Август 2020 – Страница 77 – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Болят колени при беременности на поздних сроках – возможные причины и методы лечения

возможные причины и методы лечения

Во время вынашивания ребенка женщину подстерегают многие неприятные моменты и опасности. Одной из самых распространенных неприятностей можно считать боль в коленных суставах. Она может возникать по ряду причин. Почему болят колени при беременности, что делать в таком случае?

Особенности строения суставов

Любой сустав в человеческом теле постоянно находится в движении. Это обусловлено тем, что благодаря этому достигается подвижность тела. Сустав представляет собой хрящевое место соединения двух костей, промежуток между которыми заполнен синовиальной жидкостью для обеспечения подвижности. Сустав окружен сухожилиями и связками, при помощи которых к нему крепятся мышечные волокна.

Боль в суставах может возникать из-за различных патологий как непосредственно сустава, так и тканей, расположенных рядом.

Физиологические причины боли

В период беременности женское тело в короткие сроки претерпевает множество изменений. Некоторые из них незаметны для будущей мамы, а некоторые способны значительно ухудшить качество жизни. Почему болят колени при беременности? Среди естественных физиологических причин можно выделить следующие:

Увеличение массы тела, которое происходит во время вынашивания плода и повышает нагрузку на все суставы тела, в том числе и коленные.
Из-за большого живота центр тяжести смещается вперед, поэтому нагрузка на колени увеличивается.
Изменение гормонального фона, а именно выделение большого количества гормона релаксина, который необходим для подготовки к родам. Гормон размягчает хрящи и увеличивает эластичность связок. Вследствие этого процесса связки коленного сустава уже не так крепко фиксируют его, повышается нагрузка.
Нехватка кальция, так как в процессе формирования ребенок забирает большое количество полезных витаминов и микроэлементов из питания матери, до организма женщины полезные вещества доходят в меньшем количестве. Проблема решается употреблением витаминных комплексов или сбалансированным питанием.

Если болят колени при беременности вследствие описанных выше факторов, то в большинстве случаев проблема решается самостоятельно после родов.

Психологические причины

Даже желанная беременность – это огромный стресс. Причем не только для женского организма, но и для психики будущей мамы. Почему болит колено при беременности? Среди психологических причин часто выделяют депрессивные состояния, которые могут возникать вследствие таких факторов:

Боязнь необратимых изменений в теле. Неудовлетворенность внешним видом своего тела, так как в процессе вынашивания плода оно очень сильно меняется.
Повышенная чувствительность к внешним факторам, из-за чего появляется раздражительность, излишняя эмоциональность.
Изменение привычного круга общения.
Смена ритма жизни, необходимость посещения медицинских учреждений, а также проведение большого количества времени в одиночестве.

Также у будущей мамы появляются вполне естественные страхи по поводу здоровья ребенка.

Патологические причины

Если при беременности болят ноги ниже колена или коленные суставы, то причины данного состояния могут быть связаны также с патологическими процессами в организме. К ним можно отнести следующие:

Получение физических травм – вывих, перелом, ушиб.
Воспалительный процесс в соединительной ткани коленного сустава.
Аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка или васкулит.
Ревматоидный артрит.

В некоторых случаях болевые ощущения могут быть связаны с защемлением седалищного нерва.

К кому обращаться?

Если болят колени на ранних сроках беременности, то рекомендовано обратиться к врачу общей практики, так как причины неприятных ощущений могут быть не всегда связаны с патологическими процессами в коленных суставах. Если терапевт подозревает какое-либо заболевание, то в его компетенции направить беременную женщину узким специалистам – хирургу, ревматологу, травматологу, ортопеду, остеопату.

Диагностика

Специалисты узкой направленности обязаны осмотреть беременную женщину, выяснить симптомы, а также провести ряд дополнительных клинических исследований, которые могут понадобиться для постановки правильного диагноза. Чаще всего используются такие методы диагностики:

Пальпация. Для того чтобы выяснить точную локализацию болезненных ощущений в коленном суставе.
Проба Тренделенбурга, которая помогает выяснить работоспособность клапанов вен нижних конечностей.
Ультразвуковая диагностика для визуальной оценки состояния коленного сустава.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография используется в редких случаях, так как она считается вредной для плода, однако, в некоторых случаях без нее нельзя обойтись.
Рентгеновский снимок необходим при подозрении на механическую травму конечности.

Также в некоторых случаях необходима биопсия синовиальной жидкости из сустава, общий и биохимический анализ крови.

Первая помощь

Если болят колени при беременности на 40 неделе, то неприятные ощущения могут быть вызваны банальным переутомлением. Оно может быть связано со значительно увеличившимся весом беременной женщины, смещением центра тяжести, и как следствие – повышенной нагрузкой на коленные суставы. В данном случае адекватной первой помощью для женщины является полноценный отдых в лежачем положении.

Если боль не ушла и после качественного отдыха, то следует обратиться в поликлинику за дополнительными обследованиями.

Народные методы лечения

Вынашивание ребенка – это особенный период в жизни каждой женщины, во время которого большое количество классических медикаментозных препаратов является нежелательным к использованию. В связи с этим многие доктора прибегают к лечению народными средствами, которые считаются безопасными. Популярны следующие методы терапии:

Жир нутрии является прекрасным способом снять боль. Достаточно тонким слоем нанести его на больное место. Через некоторое время дискомфорт и неприятные ощущения уйдут.
Теплая ванна с отваром березовых и хвойных листьев. Для приготовления средства понадобится около 500 г сушеных трав, которые необходимо заварить в 4 л воды. После этого отвар нужно процедить и влить в ванну с теплой водой. Принимать водные процедуры рекомендовано ежедневно по 20 минут.
Повязка с медом и солью помогает, если болят колени при беременности. Для этого понадобится 1 ст.л. натурального меда, который нужно смешать с 1 ст.л. поваренной соли. Массу нужно завернуть в марлю или легкую материю, а затем приложить к больному месту на 30 минут. Средство обладает противовоспалительным действием. Пчелиный мед следует применять только в том случае, если отсутствует индивидуальная аллергическая реакция.
Сосновые почки с сахаром. Для приготовления средства необходимо взять 300 г зеленых сосновых почек, перемешать с 300 г сахара, заполнить содержимым банку и поставить на 5 суток в темное прохладное место. Спустя 5 суток почки дадут сок и часть сахара растворится. Полученной смесью необходимо натирать больное место каждый вечер. Спустя 30 минут массу рекомендовано смыть теплой водой.
Применение обыкновенной косметической глины может значительно улучшить состояние. Для этого ее нужно развести водой, согласно инструкции, а затем толстым слоем нанести на больные суставы. Рекомендовано повторять процедуру ежедневно.
Измельченные плоды конского каштана нужно залить водкой и выдержать на водяной бане около 20 минут. Полученная смесь также применяется для купирования болевых ощущений и снятия воспаления.

Если болят колени при беременности, то стандартный курс лечения народными средствами составляет около 14 дней. Следует также помнить о том, что любые методы лечения, даже народные, следует применять только с разрешения лечащего врача.

Медикаментозная терапия

Если сильно болят колени при беременности, то единственным выходом из положения может быть использование лекарственных средств для купирования неприятных ощущений и дискомфорта. Чаще всего применяются следующие препараты:

“Парацетамол” при повышении температуры тела, если она вызвана воспалительным процессом в коленных суставах.
Гель “Малавит” обладает слабым обезболивающим и противовоспалительным действием. Применяется наружно, непосредственно на кожу колена.
“Фастум-гель” можно использовать исключительно в первых двух триместрах беременности. В третьем триместре вынашивания плода применение данного средства не рекомендовано.
Гель “Траумель С” – гомеопатическое средство, которое снимает отечность и купирует болевые ощущения.

К сожалению, при беременности нельзя использовать большое количество медикаментов, поэтому начинать лечение заболевания можно только после родов и прекращения лактации. До этого момента рекомендовано только купировать боль средствами, которые не имеют влияния на плод.

Также некоторые ортопеды рекомендуют на период беременности обзавестись ортопедической обувью. Для того чтобы предотвратить развитие заболеваний суставов, которые связаны с неправильным распределением веса.

Если болят колени во время беременности, но этот дискомфорт связан с получением травмы, то врач-травматолог может назначить ношение повязки из эластичного бинта (при растяжениях), наложить гипс или порекомендовать использование ортеза.

Лечение после родов

Если болят колени при беременности на поздних сроках, то вполне логичным является начинать лечение после рождения ребенка. В таком случае лечение назначается более существенное, нежели местное обезболивание. Оно включает в себя такие методы:

Лечебная физкультура, которая направлена на укрепление мышц нижних конечностей.
Инъекции кортикостероидных препаратов, которые оказывают мощное противовоспалительное действие. Часто применяются следующие лекарственные препараты: “Преднизолон” или “Дексаметазон”.
Физиотерапевтические процедуры – ультразвуковая терапия, электрофорез, дарсонваль, помогают быстрее восстановить функции сустава.
Хирургическое вмешательство может потребоваться в запущенных случаях. Оно может быть направлено на полную замену сустава или восстановление его подвижности без использования имплантов.

Если болят колени при беременности на поздних сроках, то для уменьшения дискомфорта может быть назначена мануальная терапия. Массаж позволяет улучшить кровообращение в поврежденной конечности, а также уменьшить болевые ощущения.

В некоторых случаях женщине предлагается испытать на себе акупунктуру – иглоукалывание. Данный метод не относится к официальной медицине, однако, многочисленные отзывы женщин со всего мира доказывают его эффективность.

Особенности питания

Если болят колени во время беременности, то, в первую очередь, рекомендовано пересмотреть свой рацион питания. Все дело в том, что ребенку для правильного развития требуется большое количество витаминов, макро и микроэлементов, поэтому если повседневный рацион будущей мамы не включает в себя полезные продукты, то плоду приходится брать их из резервных запасов материнского организма. На функции костной и суставной ткани положительно влияет кальций, а при его недостатке она начинает разрушаться. Для того чтобы боль в коленях не возникала из-за нехватки кальция, в ежедневный рацион необходимо включить следующие продукты питания:

Молочные и кисломолочные продукты – молоко, твердый сыр, творог, кефир и другие.
Различные виды мяса.
Речная и морская рыба.
Печень.
Куриные яйца.

Также в рацион беременной женщины обязательно должны входить сезонные овощи, зелень и злаки.

Для поддержания организма многие врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы. Желательно начать их употребление еще на стадии планирования беременности, чтобы организм сумел запасти полезные вещества.

Профилактические меры

Что делать, если болят суставы колен при беременности? Гораздо легче предотвратить появление дискомфорта, нежели потом заниматься лечением. Для этого рекомендовано придерживаться следующих мер профилактики:

Уменьшение нагрузки на коленные суставы включает в себя слежение за весом. Важно набирать вес в пределах нормы.
В последнем триместре беременности, когда вес ребенка максимален, а центр тяжести смещен вперед нужно как можно больше времени уделять отдыху.
Ношение удобной обуви позволяет значительно снизить нагрузку на ноги и позвоночник.
Ежедневный самомассаж позволит улучшить кровообращение, а также ток лимфы. Это позволит избежать застоя и неприятных ощущений, связанных с ним.
Важно не пренебрегать ношением специального бандажа для беременных, который не только поддерживает живот внушительных размеров, но и распределяет нагрузку на ноги.

Некоторые доктора также могут порекомендовать ношение компрессионного белья для того, чтобы избежать появление варикоза.

fb.ru

Болят колени при беременности на поздних сроках — Здоровье ног

При наступлении беременности многие женщины жалуются, что их беспокоят неприятные ощущения в сочленениях. Чаще всего беспокойство будущей мамы не обосновано: дискомфорт считается нормальным процессом во время гестационного периода.

При появлении болей беременной не нужно терпеть — кому нужны страдания и беспокойства? Разумнее всего обратиться к врачу для выяснения причины возникновения симптоматики, так как боль может быть проявлением серьезного заболевания.

Почему болят суставы при беременности

Причины суставных болей бывают физиологическими, психологическими и психосоматическими.

Физиологические причины

Существуют факторы, из-за которых практически любая беременная женщина ощущает неприятные ощущения в области подвижного соединения костей:

Дефицит кальция. В период формирования скелета ребенка происходит массивная передача микроэлемента от матери плоду. Первыми начинают страдать сочленения челюсти. Беременная женщина испытывает недостаток вещества, и развиваются боли. Челюстные суставы хрустят при открывании рта, начинают причинять беспокойство.
Прибавка массы тела. Возрастание нагрузки на сочленения из-за повышения веса женщины влияет на функцию опорно-двигательной системы. Масса тела растет вплоть до 38-40 недели из-за увеличивающейся матки, плода и околоплодных вод. Ноги немеют и начинают болеть.
Повышенная выработка релаксина. При беременности гормон размягчает тазовые связки, благодаря чему организм женщины подготавливается к родам и облегчается продвижение ребенка через родовые пути. Однако одновременно гормон воздействует и на связки, не задействованные в родовом процессе. Специфическим симптомом повышенной продукции релаксина во время беременности считают поражение плечевого, локтевого и коленного сочленения из-за развития повышенной подвижности связок.
Недостаток витамина D. Когда женщина несбалансированно питается, и витамина нет в рационе в необходимом количестве, появляются боли в подвижных соединениях.

Непатологические боли возникают во втором триместре и на поздни

zdorovienog.xyz

Болят суставы при беременности на поздних сроках

Особенности строения суставов

Сустав постоянно находится в движении и представляет собой место соединения двух костей. Мышцы крепятся к костям сухожилиями и связками. Боли разного характера могут возникать как в суставах, мышцах и сухожилиях.

Природа возникающих болей самая разнообразная и соответственно методы лечения должны подбираться исходя из причины вызвавшей дискомфорт в суставах.

При диагностике заболевания врач должен максимально точно установить причину вызвавшею боль в суставах при беременности и назначить эффективное лечение.

Боль в суставах может возникать из-за различных патологий как непосредственно сустава, так и тканей, расположенных рядом.

К кому обращаться?

Причину появления суставных болей может выявить не только наблюдающий доктор, но и артролог. Нередко с такими же проблемами обращаются и к вертербрологу. Если же узких специалистов в поликлинике нет, то рекомендуется обратиться к терапевту. Он направит пациентку к ревматологу, который обязательно изучит клиническую картину, назначит анализы и дополнительные исследования, а после этого сможет ответить, почему при беременности болят колени.

Только после постановки диагноза доктор сможет назначить адекватное состоянию лечение с учетом интересного положения женщины

Если болят колени на ранних сроках беременности, то рекомендовано обратиться к врачу общей практики, так как причины неприятных ощущений могут быть не всегда связаны с патологическими процессами в коленных суставах. Если терапевт подозревает какое-либо заболевание, то в его компетенции направить беременную женщину узким специалистам — хирургу, ревматологу, травматологу, ортопеду, остеопату.

Физиологические причины боли

Увеличение массы тела, которое происходит во время вынашивания плода и повышает нагрузку на все суставы тела, в том числе и коленные.
Из-за большого живота центр тяжести смещается вперед, поэтому нагрузка на колени увеличивается.
Изменение гормонального фона, а именно выделение большого количества гормона релаксина, который необходим для подготовки к родам. Гормон размягчает хрящи и увеличивает эластичность связок. Вследствие этого процесса связки коленного сустава уже не так крепко фиксируют его, повышается нагрузка.
Нехватка кальция, так как в процессе формирования ребенок забирает большое количество полезных витаминов и микроэлементов из питания матери, до организма женщины полезные вещества доходят в меньшем количестве. Проблема решается употреблением витаминных комплексов или сбалансированным питанием.

Диагностика

После визуального осмотра и пальпации может быть назначен комплекс дополнительных диагностических мер. Выяснить, почему во время беременности болят суставы, помогают:

Лабораторные анализы мочи и крови, в том числе биохимия;
МРТ и КТ;
УЗИ-исследования;
Проба Тренделенбурга.

Последний тип исследования позволяет оценить особенности функционирования клапанов вен нижних конечностей.

Для проведения женщина должна находиться в лежачем положении, а врач активно массирует поднятую конечность. Перед этим жгутом перевязывается бедро для предотвращения полного оттока крови. Сразу после такой манипуляции женщину просят очень быстро подняться на ноги.

Специалисту важно зафиксировать, как быстро смогут наполниться вены на ногах после их опустошения.

Если нет патологий, то все должно прийти в норму уже через полминуты, беременная же не должна испытывать неприятных ощущений.

В противном случае можно говорить о наличии патологий и выяснять в конкретном случае, почему болят колени во время беременности.

Пальпация. Для того чтобы выяснить точную локализацию болезненных ощущений в коленном суставе.
Проба Тренделенбурга, которая помогает выяснить работоспособность клапанов вен нижних конечностей.
Ультразвуковая диагностика для визуальной оценки состояния коленного сустава.
Магнитно-резонансная или компьютерная томография используется в редких случаях, так как она считается вредной для плода, однако, в некоторых случаях без нее нельзя обойтись.
Рентгеновский снимок необходим при подозрении на механическую травму конечности.

Психологические причины возникновения болей в суставах

Даже желанная беременность — это огромный стресс. Причем не только для женского организма, но и для психики будущей мамы. Почему болит колено при беременности? Среди психологических причин часто выделяют депрессивные состояния, которые могут возникать вследствие таких факторов:

Боязнь необратимых изменений в теле. Неудовлетворенность внешним видом своего тела, так как в процессе вынашивания плода оно очень сильно меняется.
Повышенная чувствительность к внешним факторам, из-за чего появляется раздражительность, излишняя эмоциональность.
Изменение привычного круга общения.
Смена ритма жизни, необходимость посещения медицинских учреждений, а также проведение большого количества времени в одиночестве.

Также у будущей мамы появляются вполне естественные страхи по поводу здоровья ребенка.

Велика вероятность появление боли в суставах ног по психологическим причинам. Депрессия считается основной из них. Ее появление вызывают следующие факторы:

неудовлетворенность внешним видом и собственным телом, страхи связанные с будущими родами и заботами о ребенке;
повышенная чувствительность;
изменение привычного круга общения;
смена ритма жизни, проведение времени в одиночестве.

Все эти факторы провоцируют депрессию, а она в свою очередь вызывает головную боль и боли по всему телу, в том числе и в суставах.

Основные причины появления болей

Существует великое множество причин, которые могут спровоцировать появления боли в суставах при беременности. Их можно классифицировать на три типа: психологические, физиологический и патологические.

Физиология

Если сильно и постоянно болят колени при беременности на поздних сроках или в начале, середине вынашивания, это может свидетельствовать о ряде физиологических проблем:

Дефицит кальция – массивная отдача микроэлементов и витаминного состава от мамы к плоду становится причиной нехватки важных компонентов. Среди тех, чей недостаток может негативно влиять на самочувствие и вызывать боль в коленях при беременности, кальций. Могут начать болеть не только колени, но и челюсть при открытии и смыкании рта.
Чрезмерная выработка релаксина. Это уникальный гормон, который должен подготовить женщину к предстоящим родам, он отвечает за размягчение суставов и скелета, а также связок. Явным признаком повышенного продуцирования становится боль в суставах при беременности на поздних сроках, в том числе в локтях, коленях, плечах.
Серьезное увеличение массы тела, а потому и чрезмерная нагрузка на все суставы, мышцы, связки. Начиная, с 36-й недели беременности пациентка может отекать, ее суставы испытывают повышенные нагрузки, а потому начинают сильно болеть.
Нехватка витамина Д. Это может привести к появлению неприятных ощущений в подвижных соединениях.

Психология

Серьезная психологическая нагрузка во время вынашивания также может негативно сказаться. После изменения массы и формы тела женщины могут жаловаться, что у них болят суставы во время беременности. Если после осмотра и проведения диагностических исследований не было выявлено причин, можно говорить о депрессии. Она вполне может стать спутником последних месяцев беременности и даже послеродового периода. Именно потому можно встретить также пациенток, у которых болят колени после беременности. Это связано с переменами, которые внесены в жизнь молодой мамы.

Патология

Среди самых частых патологических процессов такие:

Симфизит – воспаление в лонном сочленении. Такое состояние может быть вызвано чрезмерной выработкой релаксина и серьезной травмой во время родоразрешения.
Синдром карпального канала. Говорить о нем можно, когда на пальцах рук болят суставы у беременной. Это состояние может начаться со второго триместра.
Системные болезни, к которым относятся аутоиммунные заболевания. Это состояние, когда организм по непонятной причине начинает продуцировать антитела к клеткам собственного организма. Это приводит к поражению различных органов, но часто страдают в первую очередь именно сосуды и суставы.
Травмы – ушибы, вывихи, переломы во время вынашивания ребенка – это неприятность, которая может стать причиной того, что будущая мамочка жалуется, что болит колено при беременности или другой травмированный сустав.

Есть и другие причины и болезни, активизация которых приводит к жалобам на то, что во время или после беременности болят суставы.

Патология

Патологические причины

Получение физических травм — вывих, перелом, ушиб.
Воспалительный процесс в соединительной ткани коленного сустава.
Аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка или васкулит.
Ревматоидный артрит.

В некоторых случаях болевые ощущения могут быть связаны с защемлением седалищного нерва.

Профилактика

Чтобы не допустить появления различных неприятных состояний, в том числе и боли в суставах во время беременности, следует придерживаться таких советов:

Не стоит паниковать и доводить себя до нервного срыва;
Следует заниматься разрешенной лечебной физкультурой;
В рацион следует включать овощи, фрукты, каши, творог, рыбу и мясо, но не переедать;
Туфли на каблуках следует заменить удобной и практичной обувью.

Соблюдение рекомендаций доктора и своевременное обращение за помощью позволяет выявить проблему и побороть боль, не допустив развития болезни.

Первая помощь

Если болят колени при беременности на 40 неделе, то неприятные ощущения могут быть вызваны банальным переутомлением. Оно может быть связано со значительно увеличившимся весом беременной женщины, смещением центра тяжести, и как следствие — повышенной нагрузкой на коленные суставы. В данном случае адекватной первой помощью для женщины является полноценный отдых в лежачем положении.

Применение народных средств против боли суставов

Вынашивание ребенка — это особенный период в жизни каждой женщины, во время которого большое количество классических медикаментозных препаратов является нежелательным к использованию. В связи с этим многие доктора прибегают к лечению народными средствами, которые считаются безопасными. Популярны следующие методы терапии:

Жир нутрии является прекрасным способом снять боль. Достаточно тонким слоем нанести его на больное место. Через некоторое время дискомфорт и неприятные ощущения уйдут.
Теплая ванна с отваром березовых и хвойных листьев. Для приготовления средства понадобится около 500 г сушеных трав, которые необходимо заварить в 4 л воды. После этого отвар нужно процедить и влить в ванну с теплой водой. Принимать водные процедуры рекомендовано ежедневно по 20 минут.
Повязка с медом и солью помогает, если болят колени при беременности. Для этого понадобится 1 ст.л. натурального меда, который нужно смешать с 1 ст.л. поваренной соли. Массу нужно завернуть в марлю или легкую материю, а затем приложить к больному месту на 30 минут. Средство обладает противовоспалительным действием. Пчелиный мед следует применять только в том случае, если отсутствует индивидуальная аллергическая реакция.
Сосновые почки с сахаром. Для приготовления средства необходимо взять 300 г зеленых сосновых почек, перемешать с 300 г сахара, заполнить содержимым банку и поставить на 5 суток в темное прохладное место. Спустя 5 суток почки дадут сок и часть сахара растворится. Полученной смесью необходимо натирать больное место каждый вечер. Спустя 30 минут массу рекомендовано смыть теплой водой.
Применение обыкновенной косметической глины может значительно улучшить состояние. Для этого ее нужно развести водой, согласно инструкции, а затем толстым слоем нанести на больные суставы. Рекомендовано повторять процедуру ежедневно.
Измельченные плоды конского каштана нужно залить водкой и выдержать на водяной бане около 20 минут. Полученная смесь также применяется для купирования болевых ощущений и снятия воспаления.

Терапию подбирает врач после постановки точного диагноза и проведения дополнительных тестов. На основании полученных результатов, учитывая индивидуальные особенности организма женщины и протекание патологических процессов, пациентке подбирают максимально эффективные и безопасные средства лечения.

Лекарства назначаются беременным исключительно в случае крайней необходимости. Они негативно воздействуют на организм матери и плод, который только развивается. Лечение медицинскими средствами предусматривает применение следующих лекарств:

Если причиной боли в суставах пальцев рук стал туннельный синдром, женщине прописывают витамин В6. Дополнительно следует носить специальную шину на запястье.
В случае недостаточного количества кальция будущей маме назначают витамин D. Подбирается также специальная диета. Рацион предусматривает продукты, которые содержат достаточное количество кальция.
Для поддержания иммунитета врач прописывает местное лечение с применением мазей, свечей («Интерферон»).
Нестероидные противовоспалительные средства («Нурофен»). Лекарства назначаются при сильных болях, которые сопровождают обострившиеся хронические болезни. Лечение проводится строго под наблюдением квалифицированного доктора.

В некоторых ситуациях устранить болевой синдром можно без использования медицинских препаратов. Речь идет о народных средствах и физиотерапевтических процедурах, а также лечебной физкультуре.

Терапия подбирается врачом после тщательного медицинского обследования и на основании полученных результатов. Врач расскажет о причинах и лечении патологий безопасными методами.

Народная медицина

Многие будущие матери для устранения различных проблем и дискомфорта предпочитают использовать рецепты знахарей и целителей. В народной медицине существует большое количество ванночек, мазей или растирок для устранения негативных проявлений патологических процессов.

Важно во время беременности пользоваться средствами только после консультации с доктором. В противном случае можно навредить своему здоровью и ребенку.

Купировать боль в области суставов пальцев рук можно следующими эффективными средствами:

Приготовить горячую ванночку из 1,5 л воды и 30 г шалфея. Полученный раствор настоять 2 часа. Процедить и добавить стакан горячей воды. Опустить руки в ванночку на 15 минут. Терапия продолжается 2 недели.
Соль в небольшом количестве разогреть на сухой сковороде. Пересыпать ее в полотенце и приложить к месту, где возникает болевой синдром, особенно при сгибании пальцев. Держать соль до полного остывания, после чего смазать руки пихтовым маслом.
Лечебную глину смешать с теплой водой до состояния кашицы. Полученный состав следует нанести на больной сустав. Процедуру рекомендуется проводить перед сном. Лечение осуществляется до тех пор, пока не исчезнут болевые ощущения.
Залить листья каланхоэ водой (0,5 л), добавить спирт (0,5 л) и оставить на 7 дней в темном прохладном месте. Когда настойка будет готова, ее можно использовать для растирки больных суставов. Процедуру проводят 3 раза в сутки.

Эффективность рецептов знахарей и целителей доказана, но консультация лечащего доктора необходима.

Чтобы устранить болевой синдром в суставах пальцев рук при беременности, врачи рекомендуют дополнительные методы лечения. Терапия должна быть комплексной для борьбы с основной причиной развития патологических процессов. Речь идет о физиотерапевтических процедурах:

электрофорез;
бальнеотерапия;
грязевое лечение;
парафинотерапия;
УВЧ.

В большинстве случаев физиотерапия помогает избавиться от болей и облегчить состояние женщины. В сложной ситуации потребуется помощь врача, который пересмотрит терапию.

Положительно влияют на суставы пальцев рук растирания, сжимания и поглаживания. Лечебная физкультура и массажные процедуры позволяют усилить кровообращение в области пораженного сустава, тем самым снизить болезненные ощущения.

Рекомендуемые упражнения:

Разминка кистей. Ее следует совершать аккуратно, без резких движений. Рисовать в воздухе запястьями круги, сгибать пальцы.
Подъемы рук. Подобные упражнения улучшают отток крови.
После физкультуры руки растирают.
Если болят кисти, поможет легкий массаж. Сначала тщательно растирается каждый палец без особых усилий. Затем можно массировать легкими движениями всю кисть.

Массаж руки начинается с пальцев, продвигается вверх через запястье, локоть и плечо до спины. Так улучшится кровоток и уменьшится болевой синдром. Врачи рекомендуют для проведения ЛФК и массажа посещать профессионального специалиста.

При своевременном обращении в больницу врач проведет полное обследование женщины, подскажет, что делать, если болят суставы пальцев рук при беременности на поздних сроках. Специалист назначит лечение, учитывая индивидуальные особенности организма пациентки, развитие малыша и патологии.

Важно запомнить, что нельзя использовать мазь или компрессы без рекомендации врача. При лечении важно не нанести вред беременной женщине и ее ребенку. Это не означает, что боли ног и рук нужно терпеть постоянно и при этом ничего не делать.

Испытываемый дискомфорт тоже сказывается на состоянии будущей матери и ее ребенке.

Первое, на что нужно обратить внимание, это рацион беременной женщины. Все продукты должны быть максимально полезны, содержать в своем составе все необходимые витамины и микроэлементы. Нужно полностью отказаться от вредных продуктов, таких как:

соусы и кетчупы;
жирная пища;
газированные напитки.

Во время беременности пища должна быть легкой и содержать небольшое количество калорий. При этом следует забыть о конфетах, тортах и прочих сладостях.

В обязательном порядке дневной рацион должен содержать молочные продукты, фрукты, зелень, овощи, рыбу и нежирное мясо. Витамины принимать только по назначению врача. Еда должна быть максимально полезной.

Для того чтобы оказывать меньшее давление на суставы ног врачи рекомендуют надевать бандаж во время прогулки. Ортез для коленного сустава должен быть правильно подобран в соответствии с параметров будущей матери и сроком беременности.

Во время прогулок необходимо чередовать движение с периодами отдыха. Причем при увеличении срока беременности и ,соответственно воздействия на суставы ног, перерывы на отдых необходимо делать длительней.

Во время беременности врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь. Это помогает справится с болями в суставах ног, особенно на поздних сроках. Хороший эффект имеет массаж суставов, которые беспокоят. При массаже движения не должны быть резкими или с излишним давлением. Массировать суставы следует плавными круговыми движениями.

По утрам врачи рекомендуют делать зарядку. Для того чтобы настроится на позитивный лад и избавится от негативных мыслей можно заняться йогой, медитацией или аутотренингом.

На ранних сроках беременности можно записаться в секцию плаванья или аквааэробики для будущих мам. Умеренные физические нагрузки будут полезны женщине. Особенно хорошо для профилактики возникновения болей в суставах ног выполнять приседания.

На более поздних сроках специальные упражнения для беременных помогут сохранить гибкость суставов и связок, а также улучшать самочувствие женщины. Главное при выполнении упражнений умеренность и отсутствие резких движений.

Многим беременным женщинам при беременности нравится танцевать. Занятие танцами станет прекрасной профилактикой заболеваний суставов. Кроме того танцевальные движения подарят хорошее настроение. И танцевать можно на протяжении всего срока беременности.

Не лишним будет вспомнить упражнения для разминки пальцев рук, которые известны еще со школы. Достаточно уделять этим упражнением четверть часа, чтобы боли суставов рук не беспокоили на протяжении всей беременности. Разминка необходимо выполнять не только пальцам на руках, но и на ногах.

Медикаментозная терапия

«Парацетамол» при повышении температуры тела, если она вызвана воспалительным процессом в коленных суставах.
Гель «Малавит» обладает слабым обезболивающим и противовоспалительным действием. Применяется наружно, непосредственно на кожу колена.
«Фастум-гель» можно использовать исключительно в первых двух триместрах беременности. В третьем триместре вынашивания плода применение данного средства не рекомендовано.
Гель «Траумель С» — гомеопатическое средство, которое снимает отечность и купирует болевые ощущения.

Лечение после родов

Лечебная физкультура, которая направлена на укрепление мышц нижних конечностей.
Инъекции кортикостероидных препаратов, которые оказывают мощное противовоспалительное действие. Часто применяются следующие лекарственные препараты: «Преднизолон» или «Дексаметазон».
Физиотерапевтические процедуры — ультразвуковая терапия, электрофорез, дарсонваль, помогают быстрее восстановить функции сустава.
Хирургическое вмешательство может потребоваться в запущенных случаях. Оно может быть направлено на полную замену сустава или восстановление его подвижности без использования имплантов.

Если болят колени при беременности на поздних сроках, то для уменьшения дискомфорта может быть назначена мануальная терапия. Массаж позволяет улучшить кровообращение в поврежденной конечности, а также уменьшить болевые ощущения.

В некоторых случаях женщине предлагается испытать на себе акупунктуру — иглоукалывание. Данный метод не относится к официальной медицине, однако, многочисленные отзывы женщин со всего мира доказывают его эффективность.

Особенности питания

Молочные и кисломолочные продукты — молоко, твердый сыр, творог, кефир и другие.
Различные виды мяса.
Речная и морская рыба.
Печень.
Куриные яйца.

Также в рацион беременной женщины обязательно должны входить сезонные овощи, зелень и злаки.

Профилактические меры

Предупредить возникновение болезненных ощущений можно, достаточно помнить полезные рекомендации врачей:

Сохранять спокойствие, даже если появились дискомфорт и боль. Паника может ухудшить состояние.
Больше гулять на свежем воздухе.
Придерживаться полезного и правильного питания.
Не забывать про режим дня.
Следует избегать серьезных нагрузок на кисти рук и монотонных движений.
Принимать удобное положение во сне.
Самостоятельно массировать кисти рук, чтобы расслабить их и снять напряжение.
Отказаться от ношения тяжелых украшений.

Не рекомендуется также класть руки на подушку во время сна. Беременным женщинам нужно пить витаминные комплексы, стараться двигать руками и не держать их вниз опущенными постоянно.

Уменьшение нагрузки на коленные суставы включает в себя слежение за весом. Важно набирать вес в пределах нормы.
В последнем триместре беременности, когда вес ребенка максимален, а центр тяжести смещен вперед нужно как можно больше времени уделять отдыху.
Ношение удобной обуви позволяет значительно снизить нагрузку на ноги и позвоночник.
Ежедневный самомассаж позволит улучшить кровообращение, а также ток лимфы. Это позволит избежать застоя и неприятных ощущений, связанных с ним.
Важно не пренебрегать ношением специального бандажа для беременных, который не только поддерживает живот внушительных размеров, но и распределяет нагрузку на ноги.

Клинические симптомы

https://www.youtube.com/watch?v=y6qRh51lbhc

Учитывая провоцирующую причину, проявления патологических процессов могут быть разными. Боли в суставах пальцев при беременности сопровождаются дополнительными признаками:

слабеет и немеет один или сразу несколько пальцев;
появляются судороги;
зуд и жжение в области пальцев, ладоней и даже предплечья;
в области от локтя до запястья иногда бывают прострелы.

Многие женщины жалуются на слабость в пальцах, которой раньше не было, особенно в момент их сжимания. После рождения ребенка все тревожные симптомы проходят самостоятельно, организм медленно восстанавливается. Если боли остались, рекомендуется пройти полное обследование.

glazame.ru

обезболивающие препараты, лекарства при беременности на поздних сроках

Редкой женщине удается избежать проблем с ногами во время беременности. Заболевания самые разные – от простых отеков до варикоза и болей в коленях. Часто проблемы не проходят с окончанием беременности. Рассмотрим основные причины патологий коленного сустава во время вынашивания ребенка, способы их лечения, а также, почему болит колено при сгибании после родов, и можно ли избежать суставных болей.

Содержание статьи

Причины боли при беременности и после родов

Вызвать болезненность в коленях могут серьезные заболевания, которые начали развиваться во время беременности. Однако чаще боли носят временный характер и связаны с физиологическими изменениями в организме и повысившейся нагрузкой на конечности. Если после диагностики патология не выявлена, меры предосторожности все равно необходимы, ведь боль не возникает на пустом месте.

Физиологические причины боли, не связанные с заболеваниями:

Гормональные изменения в организме – выработка релаксина, размягчающего и расслабляющего родовые пути для выхода младенца. При повышенном синтезе гормон влияет на опорно-двигательный аппарат, ослабляя его. Суставная боль усиливается в этом случае при нагрузках.
Недостаток кальция, витамина D, других микроэлементов и витаминов, в результате чего ослабляются мышцы, связки, хрящевая ткань. В этом случае лучшим лекарством при боли в суставах ног будет восполнение необходимого уровня всех компонентов, участвующих в строительстве костной и мышечной ткани.
Высокая нагрузка на ноги из-за увеличения веса, изменения походки при росте плода.
Ухудшение кровоснабжения конечностей из-за давления матки на сосуды.

В период беременности могут обостриться имеющиеся заболевания суставов, сосудов, а также развиться следующие патологии:

артриты — общее наименование воспалений суставов;
артроз – дегенеративное изменение хрящевой ткани;
аутоиммунные заболевания.

Депрессия, беспокойство и плохое душевное состояние могут привести к развитию психологических причин болезненности колен, не связанных с органическими изменениями в суставе.

Важно. Если суставы ломит даже после отдыха, поднялась температура, нужно срочно обратиться к врачу.

Обычно боли в колене появляются во второй половине срока и связаны с нарушениями в питании, слишком большой прибавкой в весе, усталостью. Перед тем как решать, чем обезболить колено, если боль не проходит сама, придется пройти диагностику.

Во время беременности нередко происходят обострения хронических заболеваний или начинается стремительное развитие патологий, которые до этого были незаметны и не причиняли беспокойства.

Изменение гормонального фона, переход кальция в кости плода, повышенная нагрузка на сердечно-сосудистую систему способствуют быстрому развитию болезней, которые могут остаться и после родов.

Лечение

Обо всех проблемах с ногами нужно сообщать гинекологу, ведущему беременность. Врач даст направление к хирургу или артрологу. Для диагностики назначают анализы крови, УЗИ суставов, КТ.

Обязательной частью лечения является соблюдение полноценного рациона питания, который позволит восполнить нехватку полезных веществ. Диеты необходимо придерживаться и во время кормления грудью, так как организм женщины обеспечивает питание ребенка.

Что делать, когда болят колени при беременности

Рацион должен быть полноценным по калорийности, составу и содержать:

молочные и кисломолочные продукты;
овощи, фрукты;
орехи, злаковые.

Необходимо снизить количество углеводов, при отеках тщательно контролировать количество потребляемой жидкости.

Если боль не вызвана патологическими причинами, носит физиологический характер, нужно изменить образ жизни – больше отдыхать, сменить работу на более легкую. Полезно ношение ортеза, который будет фиксировать коленный сустав.

При повышенной выработке релаксина следует избегать резких движений, не носить тяжести, после родов суставы вернутся в норму.

Необходимо помнить, что неподвижность не улучшит состояние суставов и ног. Нужно выполнять гимнастические упражнения для беременных, плавать, ходить, чтобы улучшить обменные процессы и циркуляцию крови и лимфы. Избегать нужно усталости и чрезмерных нагрузок.

Что принимать при болях в коленном суставе, врачи решают после обследования и консультаций.

Препараты

В большинстве случаев лечение выявленных патологий откладывают до завершения лактации. Лекарственные средства проходят плацентарный барьер и влияют на формирование и развитие плода.

Беременным нужно помнить, что если обострилось уже известное заболевание коленного сустава, лечиться прежними методами нельзя. Тем более не стоит самостоятельно выбирать лекарства. Если в инструкции не указано влияние на плод при беременности, это может означать, что исследований просто не проводилось.

При необходимости терапии врачи выбирают нужный набор препаратов и контролируют состояние в большинстве случаев в стационаре.

Таблетки от боли в коленном суставе во время беременности на поздних сроках практически не используют, отдавая предпочтение наружным средствам – мазям, гелям.

Возможно использование таких медикаментов:

гель Малавит – не оказывает влияния на плод, обладает слабым обезболивающим и противовоспалительным действием;
Фастум-гель (кетопрофен) – рекомендован в первых двух триместрах, в конце срока и при кормлении – по строгим показаниям;
гель Траумель С – это гомеопатическое средство, снимает боль, отеки, влияния на плод не выявлено.

Мази и таблетки на основе нестероидных противовоспалительных компонентов (Ибупрофен, Парацетамол) могут применяться при беременности только после консультации с врачом по строгим показаниям.

Важно. Назначить их могут только в первой трети срока, так как выявлены врожденные патологии плода (крипторхизм) из-за использования НПВС.

В период грудного вскармливания препараты с таким действующим веществом, как парацетамол или ибупрофен являются самыми безопасными, так как в молоко они не попадают.

Народные средства

Домашние способы позволяют дожить до возможности полноценно лечить больное колено после завершения лактации.

Рецепт 1. Смешивают в равных частях зверобой, донник и хмель. На 6 ст. ложек трав добавляют 2 ст. ложки кипятка и выдерживают до набухания. Соединяют с 50 г сливочного масла. Смазывают сустав 2-3 раза в день.
Рецепт 2. Для ванночки наливают 5 литров кипятка, вводят по 200 г свежих листьев березы и сосновых иголок. Остужают и погружают туда ногу.

Согреть и улучшить обменные процессы в суставе помогает натирание свиным нутряным салом или прикладывание свежего сочного капустного листа, который предварительно слегка отбивают.

Профилактика

Снизить вероятность развития заболеваний суставов при беременности и кормлении и предотвратить обострение, если болезнь уже есть, помогут профилактические меры. К ним относят:

Сбалансированный рацион питания с необходимыми микроэлементами и витаминами, кальцием, чтобы всех веществ хватало на два организма. Прием поливитаминов, если это советует врач.
Контроль веса, нельзя допускать переедания во время беременности, чтобы не перегружать опорно-двигательный аппарат лишними килограммами.
Ношение бандажа, снимающего лишнюю нагрузку с позвоночника, в рекомендованные сроки (с 28 недели).
Удобная обувь без каблука поможет сберечь суставы и улучшить венозное кровообращение.
Чтобы избегать застоя крови, разрушения хрящевой ткани следует совмещать и чередовать физическую активность и отдых. Для суставов вредны не только чрезмерные нагрузки, но и длительная неподвижность.
Полезен легкий массаж или растирание для улучшения обмена веществ и микроциркуляции. Можно делать контрастный массаж колена сильным напором воды из душа.

Заключение

Обезболивающие препараты от боли в коленях после беременности до выяснения причин ломоты в суставах лучше принимать как можно меньше. Ребенку нужна здоровая жизнерадостная мама. Поэтому нужно найти время для диагностики заболеваний колена и начать полноценное лечение, а не купировать болевой синдром.

Большинства суставных проблем при беременности можно избежать контролем питания и физических нагрузок, а также полноценным сном и отдыхом.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

vashynogi.com

Боли в суставах при беременности на ранних и поздних сроках: причины, методы лечения

Боли в суставах при беременности могут быть физиологическими, то есть не требующими специального лечения, и патологическими, связанными с определенными заболеваниями. Чтобы понять, как помочь будущей маме, врачу необходимо выяснить, что именно вызывает болевой симптом. Для этого проводится медицинское обследование, включающее в себя осмотр, УЗИ, сдачу лабораторных анализов и пр.

Почему болят суставы при беременности?

Нормальные боли в суставах при беременности на ранних и поздних сроках

Причинами болей в коленях во время беременности могут быть изменения, происходящие в организме женщины. Их называют физиологическими. Они легко объяснимы, не требуют специального лечения и проходят самостоятельно практически сразу после родов.

Среди самых распространенных причин суставных болей, не несущих с собой опасности для здоровья матери и ребенка, ортопеды выделяют:

Повышенную секрецию релаксина. В период вынашивания ребенка данный гормон начинает вырабатываться более активно. Он необходим для того, чтобы к моменту родов связки таза стали более мягкими и эластичными (чтобы головка ребенка могла свободно пройти по родовым путям). Но, помимо связок таза, релаксин воздействует и на суставы рук и ног, поэтому ближе ко второй половине беременности женщина начинает замечать, что ей болят колени, область бедер. Такая боль считается нормальной. Вылечить ее никак нельзя. Она становится более выраженной после ходьбы, длительного стояния на месте. В ночное время она, как правило, проходит;
Дефицит кальция в организме будущей матери. Проблема выясняется, когда женщина сдает биохимический анализ крови. Устранить ее можно очень просто. Достаточно начать принимать витаминные комплексы, содержащие повышенное количество данного микроэлемента. Также в рацион следует включить молочные продукты, печень, яйца, рыбу, овощи и фрукты;
Увеличившуюся нагрузку на суставы. С каждым днем вес беременной женщины увеличивается. Из-за этого нагрузка на ноги возрастает, начинают болеть колени. Чтобы избежать сильных болей, будущей роженице рекомендуется следить за своим питанием, не есть жирную пищу, больше двигаться. Если же за беременность было набрано слишком много килограммов, последний ее месяц следует провести в спокойной обстановке, исключив длительное стояние на ногах.

Причины болей в коленях и других суставах во время беременности

Паталогические причины болей в суставах при беременности

Боли в суставах у беременных женщин могут быть никак не связанными с тем, что они вынашивают ребенка. Очень часто заболевания опорно-двигательного аппарата, которые себя не проявляли ранее, усугубляются беременностью. В результате их симптоматика становится ярко выраженной в самый неподходящий момент.

К патологическим суставным болям, предполагающим проведения адекватной медикаментозной терапии, ортопеды относят:

ревматоидный артрит;
остеоартрит;
ревматическую полимиалгию;
спондилит;
височный артериит;
фибромиалгию и др.

Дискомфорт в нижних конечностях также может являться следствием нервного перенапряжения, депрессивного расстройства. Тогда параллельно беременная ощущает тянущие боли в нижней части живота.

Как лечить суставы при беременности

Если при беременности болят суставы, нужно проконсультироваться со специалистом. Если диагностика покажет, что причина носит физиологический характер, женщине придется потерпеть до родов. Облегчить боль ей помогут следующие приемы:

прием витаминно-минеральных комплексов;
сбалансированное питание;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
отказ от тяжелой физической работы, длительного стояния на ногах;
использование ортопедических стелек, бандажа.

Как лечить боли в суставах при беременности?

Если же обследование покажет, что у будущей мамы имеется заболевание суставов ног или рук, ей будет назначено специальное лечение, которое поможет привести состояние опорно-двигательного аппарата в норму.

babytoday.ru

Закрытая репозиция перелома – показания, виды и механизм проведения процедуры, длительность манипуляции и уходовые мероприятия, сроки восстановления

Репозиция перелома костей: показания, виды процедуры

Переломы костей со смещением встречаются довольно часто. Такое явление обусловлено самопроизвольным мышечным сокращением, в результате которого костные отломки смещаются в различных направлениях. Репозиция перелома необходима для обеспечения соприкосновения поврежденных костей, чтобы произошло формирование костной мозоли. Очень важны профессиональные действия медперсонала для правильного сращения перелома и восстановления функционирования конечности.

Когда назначается

По существу репозиция — это восстановление анатомического строения кости, воссоединение отломков для их правильного сращения и заживления травмы. Именно с этого начинается лечение перелома. Репозиция или вправление сломанной кости назначается при вероятности смещения, которое можно заподозрить по нескольким признакам:

деформация конечности;
выраженный болевой синдром;
нарастание отека;
ограничение подвижности;
появление подвижности там, где ее быть не должно.

При подозрении на перелом с вероятным смещением костных отломков очень важно вовремя осуществить репозицию, так как отсутствие экстренной медицинской помощи чревато множеством осложнений, например, некроз мягких тканей, нарушение кровообращения, снижение чувствительности, паралич и т.д. Процедура проводится в травматологическом отделении после рентгенологического обследования под местной анестезией. После вправления вновь осуществляется рентген-контроль, и при необходимости репозиция проводится повторно.

При достижении оптимальных результатов накладывается специальная повязка или шина для фиксации конечности и дальнейшего сращения кости.

Разновидности процедуры

По времени репозиция может быть одномоментной или постепенной. По методу осуществления выделяют открытое и закрытое вправление травмированной кости. Одномоментное совмещение отломков вручную или с использованием специальных аппаратов выполняется за одну процедуру, после которой поврежденная конечность фиксируется гипсовой повязкой. Если за один раз вправить кость не удается, то используется способ постепенной репозиции.

Одномоментное вправление назначается в следующих случаях:

Перелом ключицы.
Травмы кистей.
Нарушение целостности костей стоп.
Переломы длинных трубчатых костей.
Травмирование лучевой кости.

Постепенное вправление осуществляется при помощи вне очагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза, а также способом скелетного вытяжения.

Если у пациента диагностирован внутрисуставной перелом, то ему показана малоинвазивная операция под названием артроскопия, которая проводится при помощи зонда с видеокамерой. В случаях, когда травма сопровождается нарушением целостности кожного покрова, либо установлен множественный или не вправляемый перелом, то тогда назначается открытая репозиция, относящаяся к хирургическим операциям. В ходе оперативного вмешательства используются специальные фиксирующие конструкции из металла.

Показания для открытого вправления:

образование ложных суставов;
открытые травмы;
дисфункции из-за неправильного сращения кости;
повреждение кровеносных сосудов или внутренних органов отломками сломанной кости;
сухожилия или мышцы между фрагментами поврежденной кости.

При всех указанных случаях проведение закрытой репозиции невозможно, поэтому проводится открытая. Ее основные преимущества – это возможность наиболее правильного совмещения и тщательной фиксации. Однако имеются и недостатки:

Риск остеомиелита.
Травмы мягких тканей в процессе операции.
Необходимость повторной операции для удаления фиксирующих приспособлений.

Способы фиксации

В целях предотвращения повторного смещения при нарушении целостности кости проводится фиксация поврежденной конечности. После закрытой репозиции чаще всего используется гипсовая повязка, ограничивающая движения, либо термопластическая повязка, имеющая множество преимуществ в сравнении с гипсом. Это более легкий вес, быстрое затвердевание материала, влагоустойчивость.

Очень важно, чтобы лечением травмы занимался квалифицированный специалист, поскольку неправильно наложенная повязка или чрезмерно длительное ношение гипса может привести к мышечной атрофии, к тромбозу или к другим осложнениям.

При открытой операции показана хирургическая фиксация при помощи трансплантата из другой кости, либо применение металлоконструкции (спицы, пластины, штифты). В большинстве случаев используют вторую методику.

ortocure.ru

Репозиция костей при переломах

Переломы различных костей скелета – довольно частая травма, и большинство из них сопровождается смещением костных отломков, нередко значительным. Это происходит за счет самопроизвольного сокращения мышц, которые крепятся к надкостнице, и они могут смещать отломки в различном направлении – под углом, по длине, по ширине. Организм наделен природой уникальной способностью восстановления костной ткани – образованием костной мозоли, обеспечивающей сращивание. Если отломки не соприкасаются друг с другом, этого не происходит. В этих случаях необходима репозиция.

Что такое репозиция переломов

Слово происходит от латинского reditum – возвращение и position – позиция, место, то есть буквально означает возвращение на свое место. По сути это есть восстановление нормальной анатомической конфигурации кости для правильного ее сращения. Это самое первое мероприятие, с которого начинается лечение повреждения костей. От качества его выполнения зависит то, как будет происходить сращение, насколько будет выражен болевой синдром и отек, как будет идти процесс восстановления.

Когда выполняется репозиция переломов

Простой перелом и перелом со смещением

Сопоставление отломков (репозиция) необходима во всех случаях, когда происходит смещение отломков. Внешне это проявляется деформацией конечности, ее укорочением, нарастанием отека и выраженным болевым синдромом. В таких случаях пострадавшему сразу накладывают иммобилизирующую шину и направляют в специализированное травматологическое отделение, где под рентген-контролем и обезболиванием выполнят репозицию и фиксацию.

В случаях переломов без смещения по типу трещины в сопоставлении нет необходимости, а лишь в иммобилизации – наложении шины. Примером является перелом лучевой кости в типичном месте без смещения. Также репозиция не выполняется при компрессионных переломах позвонков (уменьшение высоты). Если же разрушение позвонков значительное, выполняется вертебропластика позвоночника – открытое вправление и фиксация, или же удаление раздробленного позвонка с замещением титановым протезом.

Совет: если после травмы конечности (ушиба, падения, попадания в механизмы) кроме боли появляется отек и деформация, вероятнее всего это – перелом со смещением, когда нужна срочная репозиция кости. Потеря времени может привести к осложнениям: ущемлению и некрозу мягких тканей, развитию обширной гематомы.

Какие бывают виды репозиции

Скелетное вытяжение

По времени сопоставление переломов может быть одномоментным и постепенным. Одномоментное выполняется в течение одной процедуры, заканчивается фиксацией кости тем или иным методом. Но бывают случаи, когда одномоментно выполнить репозицию невозможно. Тогда применяется метод постепенного сопоставления. Примером являются компрессионные переломы позвоночника, когда выполняют постепенную поэтапную его реклинацию (разгибание) на кровати, периодически меняя ее угол. То есть через определенное время увеличивают высоту клина, подкладываемого под спину больного.

Другим примером постепенной или динамической репозиции является скелетное вытяжение, когда в проксимальный и дистальный отделы кости поперечно проводятся спицы, к ним крепятся скобы, а к скобам шнуры с системой блоков и грузами. Постепенно увеличивая груз, вызывают расслабление мышц конечности и параллельно с этим отломки возвращаются на свое место.

По методу выполнения репозиция может быть 2-х видов:

закрытая;
открытая.

Закрытое сопоставление выполняется под рентген-контролем, при небольших смещениях отломков, путем их ручного вправления. Открытая репозиция – это сопоставление хирургическим методом, когда открывают кость, укладывают на место отломки и фиксируют их. При внутрисуставных переломах возможна малотравматичная операция – артроскопия суставов, выполняемая через зонд с видеокамерой, когда отломки фиксируют к своему месту с помощью инструментов, вводимых через небольшие надрезы кожи.

Совет: открытое хирургическое вправление переломов нередко осложняется инфицированием кости и развитием остеомиелита. Важную роль в этом играет соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций: личной гигиены, своевременное посещение перевязочного кабинета, прием противовоспалительных препаратов, лечебная физкультура свободных от фиксации суставов для улучшения кровообращения в конечности.

Как выполняется фиксация костей после репозиции

Остеосинтез

Фиксация – обязательная процедура после сопоставления отломков. При закрытой репозиции обычно накладывают гипсовую повязку, чаще сплошную циркулярную, чтобы она надежно фиксировала конечность, не давая возможности движений и возникновения повторного смещения.

Открытое сопоставление всегда заканчивается остеосинтезом – хирургической фиксацией отломков. Существует 2 вида остеосинтеза:

костным трансплантатом, взятым из другой кости;
металлоконструкцией – МОС (металлоостеосинтез).

Первый метод применяется редко, в особых случаях. В основном используют МОС, как более надежный способ фиксации, он может быть нескольких видов:

наружный чрескожный или компрессионно-дистракционный;
внутренний накостный;
внутренний интрамедуллярный.

Аппарат Илизарова

Наружный остеосинтез осуществляется путем введения в кость поперечно нескольких металлических спиц Киршнера выше и ниже места перелома. Наружные отделы спиц фиксируются скобами компрессионно-дистракционного аппарата (Илизарова или Гудушаури). Регулируя с помощью винтов расстояние между скобами, можно смещать отломки и поворачивать их в нужном направлении, под контролем рентгена.

Накостный остеосинтез заключается в наложении на поломанную кость металлической пластины, которая прикрепляется шурупами. Это выполняется на крупных костях, позвоночнике. После полного сращения пластина удаляется. Интрамедуллярный остеосинтез – это введение металлического стержня (штифта) в канал кости. Во избежание ротационного смещения кости вокруг стержня в современных клиниках дополнительно накладывают наружные скобы с термомеханической памятью формы кости.

В тяжелых случаях, когда перелом сросся неправильно, развились осложнения в виде артроза, выраженного болевого синдрома, выполняют операцию артродеза – блокировку сустава, чтобы исключить движения и устранить боль.

Профессиональное сопоставление переломов в сочетании с правильно выбранной фиксацией и последующей комплексной реабилитацией способствует хорошему сращиванию кости и быстрому восстановлению ее функции.

Советуем почитать: операция по замене сустава

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

vseoperacii.com

Лечение переломов Основные принципы лечения переломов

1). Правильное оказание первой помощи.

2). Своевременная диагностика перелома (с обязательным рентгенографическим исследованием).

3). Ранняя репозиция костных отломков.

4). Надежная фиксация репонированных костных отломков до наступления сращения.

5). Проведение мероприятий, способствующих сращению костных отломков.

6). Комплексное функциональное лечение.

Первая помощь при переломах

Первая помощь при переломах заключается в выполнении транспортной иммобилизации. Если этого не сделать, то возможно развитие травматического шока, вторичных кровотечений, вторичного смещения отломков, превращения закрытого перелома в открытый. При кровотечении проводят его временную остановку. При открытых переломах на рану накладывается асептическая повязка.

Для профилактики травматического шока выполняется обезболивание (промедол, пантопон подкожно). После этого необходимо доставить больного в лечебное учреждение.

Репозиция костных отломков

Выделяют одномоментную и постепенную репозицию.

1). Одномоментная репозиция перелома проводится как можно раньше, до развития отека. Сопоставление костных отломков осуществляется либо вручную, либо с помощью специальных аппаратов (Иванова, Соколовского). Это закрытая репозиция. По определенным показаниям выполняется сопоставление костных отломков оперативным путем – открытая репозиция (“кровавая”).

Необходимым условием успешного репонирования отломков является анестезия области перелома и расслабление мышц этой зоны.

Противопоказания для одномоментной репозиции:

1). Шок,

2). Декомпенсированная кровопотеря

3). Жизненная необходимость проведения оперативного вмешательства по поводу травмы органов живота и груди, а также по поводу внутричерепной гематомы.

В этом случае используется временная лечебная иммобилизация перелома с помощью гипсовой лонгеты или простейших аппаратов для чрезкостного остеосинтеза.

Постепенная репозиция отломков проводится методом скелетного вытяжения или с помощью внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

Правильность сопоставления костных отломков обязательно контролируется рентгенологически.

Фиксация костных отломков

После репозиции, а также в тех случаях, когда смещения не было вовсе, осуществляется фиксация перелома, которая заключается в длительном удержании отломков в состоянии адекватного сопоставления. При этом обеспечивается неподвижность и хороший контакт отломков, а также возможность активных движений конечности для предупреждения атрофии мышц и расстройств кровообращения. В зависимости от используемого способа удержания отломков в репонированном состоянии выделяют четыре метода лечения переломов: гипсовыми повязками, постоянным вытяжением, внутриочаговым остеосинтезом металлическими конструкциями и внеочаговым компрессионно-дистракционным остеосинтезом.

Лечение переломов гипсовой повязкой

Широкое распространение имеет иммобилизация перелома гипсовыми повязками. Для этого используются беспрокладочный гипсовый материал, а также гипсовую повязку с ватно-марлевой или матерчатой прокладкой. Предпочтение отдается лонгете, круговую гипсовую повязку накладывают чаще после ликвидации отека и только в стационаре.

После наложения гипсовых повязок больные должны ежедневно осматриваться врачом даже в условиях поликлиники.

Противопоказаниями для применения гипсовых повязок являются наличие флегмоны в области перелома, в том числе анаэробного происхождения, и выраженный отек тканей.

В ряде случаев используются повязки из термопластического материала. Главным их преимуществом является быстрое затвердевание, гигиеничность (можно мыть) и легкость самой повязки.

Несмотря на очевидную простоту, доступность и достаточную надежность фиксации отломков. что в совокупности определяет преимущества этого метода лечения переломов, на практике нередко наблюдается ряд серьезных осложнений. Среди них необходимо отметить вероятность смещения костных отломков при купировании отека мягких тканей в области перелома. При прогрессировании отека возможно сдавление тканей с последующим развитием пролежней в области костных выступов, ишемии и гангрены конечности.

Другим опасным осложнением рассматриваемого метода лечения является венозный тромбоз с нарастанием посттравматического отека и возникновение тромбоэмболии. Кроме того, длительное обездвиживание конечности приводит к атрофии мышц и к нарушению двигательной функции ноги или руки вследствие тугоподвижности суставов вплоть до развития контрактуры.

Необходимо помнить, что нет ничего тяжелее, чем потеря конечности из-за плохо наложенной повязки. Больной после наложения гипсовой повязки до ее окончательного высыхания должен быть под постоянным медицинским контролем. Нельзя пренебрегать жалобами пациента, которые нужно принять к сведению” [Охотский В.П.. 1997].

studfile.net

Что такое репозиция отломков костей при переломах

Разновидности

Выделяют открытую и закрытую репозицию, а также одномоментную и постепенную.

Открытая

Для открытого вправления необходимо обнажить место перелома. Поэтому выполняется оно во время оперативного вмешательства. Вначале осуществляется анестезия, а затем травматолог приступает к осуществлению доступа к перелому.

Репозиция костных отломков выполняется с помощью специальных костодержателей. Обычно применяют тракцию конечности по оси, для которой используют ассистента или механические растягивающие приспособления. После устранения смещения отломков производят их фиксацию металлическими конструкциями.

При наличии диастаза (расстояния между отломками) сломанную кость поворачивают по своей оси, стараясь как можно плотнее сопоставить куски костной ткани.

Закрытая

Для выполнения закрытого вправления не требуется выполнять разрез кожи и обнажать кости. Производится оно обычно вручную, но иногда применяют различные тракционные аппараты.

Существует много способов репозиции перелома, а для каждой локализации есть свои особенности. Главным моментом любой подобной манипуляции является растяжение сегмента конечности по оси и выполнение движений, которые обратны механизму травмы.

Проводится вправление под местной, проводниковой или внутривенной анестезией. Обычно выполняется не более двух или трех попыток. В конце необходима иммобилизация гипсовой лонгетой и рентген-контроль.

Что такое репозиция отломков костей при переломах

Суть одномоментной репозиции заключается в том, что выполняется она за несколько последовательных непродолжительных движений. Одномоментное репонирование чаще выполняют вручную с помощью физической силы травматолога и ассистента. Также можно использовать репозиционные аппараты и приспособления, которые позволяют более прочно и длительно удерживать отломки без особых усилий.

Постепенная

Постепенное вправление предполагает длительное тракционное воздействие на поврежденную конечность. Для этого в травматологии используют скелетное вытяжение. Это метод вправления перелома с помощью грузов определенного веса.

Исходя из локализации повреждения, проводят спицу через выбранную точку в кости. При переломах плеча или надплечья чаще вводят спицу через локтевой отросток, а при разрывах крестцово-подвздошного сочленения, травмах таза и нижних конечностей через мыщелки бедра, апофиз большеберцовой кости и пяточную кость. Выполняется манипуляция под местной анестезией. Срок пребывания в постели и неподвижного положения конечности составляет около 1-2 месяцев.

Противопоказания

Согласно статистическим данным, репозиция считается одной из наиболее востребованных и широко распространенных пластических операций во всем мире. Однако, в некоторых случаях, проведение данного рода хирургического вмешательства крайне не рекомендуется. Специалисты медицинской сферы выделяют следующие противопоказания к репозиции костей носа:

Нарушение процессов свертываемости крови.
Тромбоцитопения.
Герпес.
Патологии внутренних органов, протекающие в тяжелой форме.
Заболевания простудного характера.
Воспалительные процессы, локализующиеся в области лица.

Необходимость в репозиции возникает в каждом из случаев, когда смещаются отломки кости. Внешними признаками такого смещения является некоторая деформация поврежденной конечности, ее заметное укорочение, нарастающий отек и ярко выраженный болевой синдром.

Пострадавший нуждается в наложении иммобилизующей шины, с которой он отправляется в ближайшее травматологическое отделение или травмпункт. Если перелом был без смещения, например, трещина в кости, то наложения шины будет вполне достаточно (в репозиции необходимости не возникает).

Важно! В том случае, когда после травмы конечности помимо болевого синдрома наблюдается деформация и отек, необходимо незамедлительно отправиться в больницу, поскольку, вероятнее всего, это перелом со смещением, и медлить нельзя. Если своевременно не выполнить репозицию, могут возникнуть серьезные осложнения (ущемление, некроз мягких тканей, обширная гематома).

Сколько стоит выпрямить нос после перелома?

Первым этапом любой репозиции является изучение рентгенограммы. Только после того, как смещение отломков будет диагностировано, можно производить их репонирование. Процедура производится размеренно и осторожно при помощи вытяжения и давления.

Как для пациента, так и для хирурга, будет лучше выполнять репозицию под анестезией. Несколько минут наркоза могут нормально перенести даже очень слабые больные. Очень важно производить процедуру не позже 1-2 дней после перелома.

Результатом правильно выполненной репозиции можно назвать хорошо вправленную кость, настолько, что внешне и функционально она не будет отличаться от здоровой. При репозиции недопустимы нарушения точности сопоставления фрагментов кости и ротационные смещения.

Основной метод фиксации конечностей после закрытой одномоментной репозиции или после скелетного вытяжения –это гипсовая иммобилизация. В некоторых случаях гипс можно заменить специальным ортезом, который очень удобен для фиксации суставов. Заменителем гипса также может служить материал турбокаст.

Реже применяются различные мягкие повязки (бинтовая, лейкопластырная). После удачной репозиции гипсовая лонгетная повязка должна накладываться в физиологическом положении или в положении гиперкоррекции.

Выделяют следующие виды гипсовых повязок:

циркулярная;
лонгетная;
глубокая U-образная;
окончатая;
шарнирная.

Во время операции при открытом вправлении для фиксации костных отломков используют различные виды остеосинтеза. К ним относят накостный остеосинтез пластиной с винтами, внутрикостный остеосинтез штифтами, а также фиксацию винтами, спицами, металлической проволокой.

При открытых повреждениях очень часто применяют аппараты внешней фиксации. Наиболее популярны стержневые конструкции и аппарат Илизарова. При стабильном остеосинтезе дополнительная фиксация не требуется.

При правильно выполненной репозиции кости носа срастаются достаточно быстро.В зависимости от анатомических особенностей и состояния здоровья пациента, могут произойти некоторые осложнения.

Внешне нос после репозиции и полного восстановления может утратить былую форму и выглядеть иначе.

В некоторых случаях появляется горбинка. Происходит изменение органов, находящихся вблизи с носом. В глазном яблоке появляется кровоизлияние, снижается зрение, реже наступает слепота.
Происходит уменьшение обоняния. Дыхание восстанавливается не полностью, появляется храп во время сна, возможно появление хронического ринита или синусита.
Открытый перелом, сопровождающийся травмированием кожных покровов, инфицируется. На месте зажившей раны остаются некрасивые рубцы.

После репозиции в течение 30 дней необходимо соблюдать покой, исключить повышенные физические нагрузки. Также не рекомендуется ношение очков, походы в бани и сауны. В случае затруднённости дыхания через нос используются сосудосуживающие препараты, выписанные лечащим врачом.

Когда отёк полностью рассосётся, результат иногда оказывается не столь безупречным как ожидалось. В таком случае может быть назначена повторная операция – ринопластика – уже для эстетической коррекции носа.

При незапланированном искривлении носовой перегородки, выполняется риносептопластика, после которой придётся провести в больнице около 15 дней.

Репозиция костей носа производится как в частных клиниках, так и в государственных центральных районных больницах. Ценовая политика колеблется в зависимости от региона.

В государственном медицинском учреждении, возможно, провести репозицию бесплатно, заплатив анестезиологу за проведённую анестезию.

Вправление отломков при переломах хирургической шейки плечевой кости

При травмах ключицы периферический отломок подводят под центральный с помощью подъема надплечий и максимального их отведения назад. Выполняют вправление ключицы обычно под местным обезболиванием, при этом пациент сидит.

Ассистент стоит позади пациента и старается развести и поднять надплечья. Травматолог в это время выполняет репозицию путем надавливания на проксимальный отломок. В конце необходимо зафиксировать надплечья в правильном положении с помощью восьмиобразной бинтовой (гипсовой) повязки.

При наложении повязки нельзя ослаблять тягу, иначе процедура окажется малоэффективной.

Выполняется чаще под общим наркозом, но допускаются и другие виды. Больной в это время лежит на операционном столе на спине. Различают два принципиально разных варианта перелома хирургической шейки плеча:

абдукционный;
аддукционный.

Помощник держит руку за согнутое под прямым углом предплечье и осуществляет тракцию конечности по оси. Затем он приводит и немного поворачивает плечо наружу. Врач давит большим пальцем на головку плеча, а оставшимися пальцами отводит дистальный отломок в наружном направлении. Иммобилизируют конечность гипсовой лонгетой по Волковичу или повязкой Дезо.

При вправлении аддукционного перелома ассистент начинает смещать руку вперед до угла 30-40 градусов и параллельно отводит ее до прямого угла. Затем он вращает плечо наружу и сильно тянет по оси. Травматолог исправляет деформацию в области перелома. В конце конечность фиксируют в положении отведения и приведения вперед на 30 градусов с согнутым на 90 градусов предплечьем.

Существует несколько вариантов смещения отломков при данном виде переломов. Особенности смещения зависят от локализации линии излома и тяги конкретной группы мышц. Репозиция в основном выполняется под внутривенной или проводниковой анестезией. Пациент сидит на стуле.

Поврежденное плечо отводят до прямого угла и вперед на 30 градусов. Для вправления переломов диафиза возможно применение специальных аппаратов, которые обеспечивают более точное и надежное сопоставление отломков. Иммобилизацию производят торакобрахиальной повязкой в выгодном положении руки пациента сроком до 2-3 месяцев.

Набор элеваторов для репозиции

Репозиция костей носа со смещением в одну из сторон осуществляется врачом хирургом. Специалист восстанавливает сместившуюся кость большим пальцем руки. При необходимости он может использовать элеватор. Пациент почувствует хруст при восстановлении кости на прежде место.

При репозиции направленной на восстановление отломков кости, специалист использует хирургические расширители. С их помощью врач раздвигает носовые ходы и обеспечивает доступ к отломкам. При восстановлении всех костей он медленно извлекает инструмент и проводит тугую тампонаду внутри носовых ходов.

Описание

Переломы костей носа возникают после различных травм:

неосторожное занятие спортом;
автомобильные аварии;
драки или падения.

Ярким признаком перелома или смещения костей является сильное носовое кровотечение. Связано это с повреждением слизистой оболочки и разрывом находящихся в носовой полости кровеносных сосудов.

Другие признаки перелома:

боль в области носа и прилегающих тканей, усиливающаяся при ощупывании;
затрудненное носовое дыхание из-за внутреннего отека;
отек прилегающих к носу тканей;
деформации органа разного типа;
слизистые выделения, зачастую с примесями крови.

При смещении костей носа наблюдается изменение его формы, появление асимметричности органа. При открытом переломе кожа лица имеет повреждения, сквозь которые видны обломки кости.

Больше половины всех случаев переломов носа сопровождаются сотрясением мозга. Поэтому лечение и репозиция костей осуществляются в стационаре.

Дата, на которую будет назначено хирургическое лечение, зависит от того, насколько быстро пациент обратился в нашу клинику. Если по прошествии 3-6 часов после получения травмы – репозиция будет проведена сразу. Если прошло больше шести часов с момента получения травмы и начал развиваться отек – репозицию проводят спустя неделю. Этот срок нужен чтобы отек спал и ничто не мешало манипуляции.

Чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность осложнений. Об этом должен знать каждый пациент.

В нашем медицинском центре не делают репозицию переломов носа в трех случаях.

Пациент обратился спустя три недели после получения травмы. За это время кости срастаются, исправить положение можно только с помощью операции.
Имеется открытый перелом носовой перегородки.
Выявлено сотрясение головного мозга второй или третей степени.

В последнем случае репозицию откладывают на неделю, до улучшения общего состояния пациента.

Перед хирургическим лечением пациент сдает кровь и мочу на анализы. Проходит инструментальное обследование:

рентген костей черепа;
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию.

Последние два метода необязательны и назначаются в случае, если результаты рентгена не дают полной картины о степени повреждения костей носа.

В нашей клинике для устранения болезненных ощущений перед репозицией проводят местную анестезию. Слизистая оболочка носа «замораживается» с помощью тампона, смоченного раствором лидокаина. Одновременно с этой мерой проводится инъекция лидокаином вдоль спинки носа, у его основания и в боковые стенки. Анестетический эффект наступает спустя 10 – 15 минут.

Дальнейшие действия хирурга зависят от характера перелома и смещения костей носа.

Если травма была получена посредством бокового удара и кость сместилась в сторону, ее вправляют пальцами. Если кость сместилась в левую сторону – хирург упирается в выпуклую сторону носа большим пальцем правой руки. Степень давления подбирается индивидуально, в зависимости от повреждения. В момент давления пациент слышит сильный хруст.

При ударе спереди кости вдавливаются внутрь носа. В этом случае тактика лечения иная: врач использует специальный инструмент – хирургический элеватор. Его хирург вводит в носовой ход. Глубина введения зависит от расположения смещенных костей. Затем конец инструмента поднимается в направлении -вперед. Под давлением элеватора кости возвращаются на исходное место. Правильность сопоставления сместившихся костей хирург контролирует пальцами.

Вывих перегородки врач вправит мизинцем. Палец вводится в носовой ход пациента со стороны, в которую сместилась перегородка. Одновременно хирург давит на наружную стенку носа указательным пальцем, со стороны, в которую сместилась перегородка.

Если перечисленные выше методы использовать невозможно – врач проводит открытую репозицию. На коже делаются разрезы для обеспечения оперативного доступа к сломанным костям носа. Операция проводится под контролем зрения. В дальнейшем требуется фиксация с помощью различных металлоконструкций.

На заключающем этапе хирургического лечения в ноздри вставляются марлевые турунды. В нашем медицинском центре турунды смазываются вазелином, чтобы в дальнейшем их можно было безболезненно извлечь. Эта мера направлена на остановку кровотечения и фиксацию костей во избежание их повторного смещения.

Любое хирургическое вмешательство может спровоцировать осложнения, независимо от квалификации лечащего врача. Репозиция костей носа после травмы не исключение.

Распространенное осложнение – кровотечение из носа. Останавливается с помощью тампонады.
Неправильное сращение костей. Возникает из-за неполной репозиции по разным причинам.
Посттравматическая деформация носа.

Последнее осложнение возникает из-за невозможности восстановить носовую перегородку полностью при репозиции. Если есть возможность, лучше проводить риносептопластику. При этой манипуляции врач имеет возможность устранить смещение костей носа с одновременным предотвращением образования косметических дефектов.

Чтобы снизить вероятность осложнения после репозиции костей носа, пациент должен соблюдать рекомендации врача. Нежелательно носить солнцезащитные очки в течение месяца. На этот срок нужно ограничить тяжелые физические нагрузки. Если появляются трудности при носовом дыхании – пациенту надо обратиться к лечащему врачу для подбора сосудосуживающих капель.

Некоторые пациенты, особенно мужчины, при переломе носа не спешат обращаться к врачу. Попытки же вправить смещенные кости носа приводят к различного рода осложнениям:

повреждению мягких тканей острыми обломками кости;
неправильному сращению костей;
затрудненном дыханию;
деформации носа;
развитию хронических ринитов и других заболеваний.

По этим причинам при переломе носа нельзя откладывать посещение врача и надеяться на собственные силы. Стоимость устранения последствий самолечения значительно выше цены на восстановление положения костей хирургом.

Запишитесь на прием к врачу нашего медицинского центра по указанным на сайте контактным данным. Вы узнаете более подробную информацию о хирургической услуге, пройдете полное обследование. Репозиция костей носа, выполненная в нашей клинике, позволит восстановить первоначальное состояние органа в короткое время и по разумным ценам.

Как проводится репозиция при закрытом переломе?

В случае открытого перелома носа, сопровождаемого повреждением целостности костных покровов, специалист, в первую очередь, обрабатывает раневую поверхность, используя для этих целей перекись водорода или же другие растворы антисептического характера. Затем после анестезии, осуществляется само хирургическое вмешательство, в ходе которого устраняются осколки, не связанные с другими костными структурами или же мягкими тканями.

Далее, при отсутствии признаков воспалительных процессов, хирург накладывает швы. При сильном загрязнении раны, наличии гноя и воспаления, раневая поверхность оставляется открытой, что облегчает процесс последующего лечения. При открытых переломах носа, после проведения операции, пациентам в обязательном порядке назначается курс антибиотиковой терапии. Местное лечение осуществляется при помощи ранозаживляющих и антисептических медикаментозных препаратов.

Закрытая репозиция костных структур носа осуществляется под местной анестезией. При не слишком сложном переломе, вправление костных фрагментов проводится вручную, если же травма сопровождается смещением, для правильного соединения костных обломков используется особый инструмент, именуемый элеватором.

В завершение хирургического вмешательства в носовые ходы пациента вводятся тугие тампоны из марлевой ткани, предварительно пропитанные антибиотическими препаратами. Эти тампоны должны находиться в носовой полости больного на протяжении четырех суток, в целях удерживания костей в правильном положении. Кроме того, на наружные отделы носа накладывается гипсовая повязка, предотвращающая возможное смещение костных фрагментов и способствующая их ускоренному сращиванию.

sustavnik.ru

открытая репозиция и внутренняя фиксация

Сложные переломы костей в области плечевой кости — или лучевой и локтевой — могут потребовать оперативного их лечения, чтобы не допустить осложнений и деформации, потери функциональности верхней конечности.

Открытая репозиция и внутренняя фиксация (ORIF) — это тип операции, используемый для стабилизации и заживления сломанной кости. Эта процедура может понадобиться для лечения сложного комбинированного перелома руки.

Перелом плечевой кости и ORIF

Плечевая кость — это кость в верхней части руки между плечом и локтем. Различные виды травм могут повредить эту кость, в результате чего она разламывается на 2-е или более частей. Это может произойти в области плечевой кости около плеча, в середине плечевой кости или в области плечевой кости около локтя — так называемые типичные переломы костей

При определенных типах переломов, хотя плечевая кость и сломана, но ее части (костные отломки) все еще выровнены правильно относительно друг друга. При других типах переломов (смещенные переломы), травма приводит к смещению отломков.

Если человек ломает плечевую кость со смещением и раздроблением, ему может понадобиться открытая репозиция и внутренняя фиксация (ORIF), чтобы вернуть кости на место и помочь им зажить. При наличии открытого перелома, хирурги-ортопеды хирургически переставляют части плечевой сломанной кости, чтобы отломки вернулись в правильное положение.

а) Открытая репозиция и фиксация при переломе плечевой кости; б) Остеосинтез кости по Илизарову

При закрытом переломе врач физически возвращает кости на место без хирургического воздействия на кость.

Закрытая репозиция при переломе руки

Внутренняя фиксация относится к методу физического восстановления костей. Этот метод использует специальные винты, пластины, проволоку или штифты для правильного выравнивания костей, что предотвращает неправильное их заживление.

Эти же методы применяются для лечения переломов лодыжки

Вся операция обычно происходит во время сна, под общим наркозом.

Зачем нужна открытая репозиция перелома руки и внутренняя фиксация?

Некоторые медицинские условия могут повысить вероятность перелома плечевой кости. Например, остеопороз увеличивает риск перелома руки у многих пожилых людей.

Но не всем пострадавшим с переломом плечевой кости нужен ORIF. На самом деле, для большинства людей этого не делают. Если возможно, лечащий врач будет лечить перелом руки с помощью консервативных методов — таких, как обезболивание, шина и гипс. Вероятно, пациенту не понадобится ORIF, — если только по какой-то причине полученный перелом не заживает нормально при консервативных методах лечения.

Есть ситуации, когда пострадавшему понадобится ORIF.

Это травмы, при которых:

Части плечевой кости – костные отломки, значительно смещены.
Край плечевой кости пробил кожу и есть открытая рана.
Пораженная плечевая кость разбилась на несколько частей.

В этих случаях, ORIF может выровнять отломки кости обратно, в их правильную конфигурацию. Это значительно увеличивает вероятность того, что поврежденная кость заживет правильно.

Возможно, пациенту понадобится ORIF для перелома, который происходит в любом месте вдоль плечевой кости, включая участки около плеча и локтя.

В некоторых случаях, лечащий врач может обсудить с пациентом другие хирургические варианты — например, замену плеча, если у пациента имеется значительное повреждение верхней части плечевой кости. Нужно поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах всех вариантов.

Каковы риски подобной операции?

Большинство людей чувствуют себя очень хорошо после выполнения ORIF. Однако иногда могут возникнуть редкие осложнения.

Возможные проблемы операции ORIF:

Винтовая перфорация головки плеча.
Сломанные винты или деформации пластины.
Инфекция.
Кровотечение.
Повреждение нерва.
Гибель тканей из-за плохого кровоснабжения (аваскулярный некроз) плечевой кости.
Потеря диапазона движения.
Смещение кости.
Осложнения от анестезии.

Существует также риск того, что перелом не заживет должным образом, и человеку потребуется повторная операция.

Обратите внимание!

Индивидуальный, собственный риск осложнений может варьировать, в зависимости от возраста, анатомии перелома плечевой кости и имеющихся заболеваний. Например, люди с низкой костной массой или диабетом могут подвергаться более высокому риску осложнений. Курильщики могут также увеличить риск.

Нужно уточнить степень риска операции перед ее началом.

Как подготовиться к ORIF, что нужно сделать?

ORIF часто происходит, как экстренная или срочная процедура.

Перед хирургической процедурой врач изучит в целом историю болезни и проведет медицинский осмотр пострадавшего. Ему сделают снимок плечевой кости, — возможно, с помощью рентгеновской или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Важно рассказать своему врачу обо всех лекарствах, которые пациент принимает, включая безрецептурные лекарства – такие, как аспирин.

Кроме того, нужно сообщить врачу, когда в последний раз пациент принимал пищу.

В некоторых случаях, лечащие врачи могут делать ORIF, как запланированную процедуру. Если это так, следует поговорить с врачом о том, как пациент может к ней подготовиться. Нужно спросить, следует ли прекратить принимать какие-либо лекарства раньше времени, — например, разжижители крови.

Пациенту нужно отказаться от еды и питья после полуночи накануне процедуры.

Что происходит во время репозиции перелома руки и внутренней фиксации?

Лечащий врач объяснит детали конкретной операции, — которые будут зависеть от локализации и тяжести полученной травмы.

Хирург-ортопед и команда специалистов сделают операцию, которая по времени может занять несколько часов.

В целом, пациент может ожидать следующего:

Он получит общий наркоз, так что будет спать во время операции и ничего не почувствует. (Или же человек может получить местную анестезию и лекарство, которое поможет ему расслабиться.)
Анестезиолог будет внимательно следить за жизненными показателями — такими, как сердцебиение и кровяное давление во время операции. Во время операции в горло может быть вставлена дыхательная трубка, которая поможет пациенту дышать.
После очистки пораженного участка, хирург сделает разрез через кожу и мышцы поврежденной руки. При некоторых видах травм хирург может сделать разрез через верхнюю часть плеча.
Затем хирург вернет кусочки плечевой кости в исходное положение (репозиция).
Далее оперирующий хирург прикрепит кусочки плечевой кости друг к другу (фиксация). Для этого он может использовать винты, металлические пластины, проволоку и штифты. (Нужно спросить, что хирург будет использовать в конкретном случае.)
Затем доктор сделает любые другие необходимые манипуляции. После того, как команда закрепит кость, оперирующий врач хирургически закроет слои кожи и мышц вокруг кости пораженной руки.

Что происходит после операции – восстановление

Некоторое время после операции может наблюдаться жидкость, вытекающая из разреза. Это нормально.

Но нужно сообщить своему врачу сразу, если:

Пациент видит увеличение покраснения, припухлости или отек вокруг хирургического разреза.
У него высокая температура или озноб.
Появилась сильная боль в руке.
Возникла потеря чувствительности в конечности.

Что происходит в период восстановления после операции?

Обязательно сделают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что операция прошла успешно.
Пациент после процедуры может испытывать сильную боль, но обезболивающее средство может её уменьшить.
В зависимости от степени имеющейся травмы и других заболеваний, пациент может вернуться домой в тот же день. Нужно как можно скорее вернуться к привычному питанию и режиму.
Некоторое время после операции необходимо держать руку неподвижной. Часто это означает, что пациенту нужно носить шину или слинг в течение нескольких недель. Обязательно нужно защитить шины от воды.
Пациент получит инструкции о том, как он может двигать рукой.
В какой-то момент может потребоваться методика физиотерапии для восстановления силы и гибкости мышц. Выполнение упражнений в соответствии с назначением может повысить шансы на полное выздоровление.

Лечащий врач может дать пациенту другие инструкции по уходу за рукой — например, применение льда. Нужно точно следовать инструкциям врача.

Также врач может запретить пациенту принимать определенные безрецептурные лекарства от боли, потому что некоторые из них могут помешать заживлению кости.

Специалист может посоветовать придерживаться диеты с высоким содержанием кальция и витамина D при заживлении костей.

Важно обязательно являться вовремя к врачу на все последующие консультации. Возможно, пациенту понадобится удалить швы или скобы примерно через неделю после операции.

Большинство людей могут вернуться к обычной деятельности в течение нескольких месяцев.

www.operabelno.ru

Репозиция закрытых переломов кости

Симптомы

Симптоматика перелома челюсти довольно разнообразна. В большинстве случаев данная патология сочетается с рядом внешних проявлений, а также с рядом субъективных ощущений.

Однако, так как довольно часто перелом челюсти сочетается с черепно-мозговыми травмами, при которых пострадавший может находиться в бессознательном состоянии, наибольшее значение имеют именно те клинические проявления, которые врач может увидеть при осмотре.

Диагностика

Перелом челюсти можно заподозрить на основании опроса больного, данных осмотра и клинического обследования. Однако в большинстве случаев для окончательной постановки диагноза требуются дополнительные инструментальные исследования, позволяющие диагностировать как непосредственно перелом, так и ряд существующих и потенциальных осложнений данного явления.

Следует отметить, что при патологических переломах диагностический процесс не ограничивается только лишь выявлением места и типа перелома, но и предполагает ряд дополнительных радиографических и лабораторных исследований, нацеленных на выявление первоначальной костной патологии.

Тем не менее, так как абсолютное большинство людей, поступающих в травматологические отделения больниц с переломом челюсти, пострадали в ходе различных травматических обстоятельств, их обследование считается рутинным и включает осмотр и ряд дополнительных процедур.

Принципы лечения переломов лучевой кости

На третьем этапе, когда фиксация не требуется, нагрузка на пораженную конечность не ограничивается. При выполнении комплекса лечебной физкультуры используется дополнительное оборудование для отягощения, а также висы и упражнения на сопротивление. В этом периоде делается упор на полное восстановление конечности и устранение остаточных явлений перелома.

При переломе лучевой кости после сопоставления костных отломков накладывают гипсовую повязку от основания пальцев до верхней трети плеча. Рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе под углом в 90 градусов и поддерживаться косынкой. Время иммобилизации: при изолированном переломе лучевой кости – 1 месяц, при множественном переломе (лучевая и локтевая кости) – 2 месяца.

Возможные осложнения при правильном лечении перелома лучевой кости со смещением

внутрисуставный перелом.

В этот период выполняются упражнения лечебной гимнастики для свободных от гипсовой повязки суставов: активные, пассивные и статические, а также воображаемые движения (идеомоторные) в локтевом суставе.

В первую очередь необходимо диагностировать перелом и узнать, есть ли смещение костных отломков. После этого выстраивается тактика лечения.

При отсутствии смещения отломков назначается консервативное лечение, заключающееся в обезболивании и накладывании гипсовой повязки. В случае наличия смещения отломков или раздробления головки кости необходимо оперативное лечение, заключающееся в проведении остеосинтеза.

https://www.youtube.com/watch?v=HOiO8iMVPxY

Переломы лучевой кости классифицируются в зависимости от травматического фактора и индивидуальных особенностей организма пациента.

Для того чтобы на месте перелома как можно скорее образовалась соединительная костная мозоль, необходимо обеспечить организм кальцием, который содержится в твороге, сыре, молоке и многих других продуктах.

или

Интенсивность боли при переломе постепенно стихает в течение нескольких дней.

После репозиции костных отломков рука фиксируется гипсовой лонгетой в определенном положении (зависит от вида перелома). Лонгетная повязка обычно используется в течение первых нескольких дней, в период нарастания отека. После этого имеется возможность поменять лонгету на гипсовую циркулярную повязку или полимерный бинт. Иммобилизация при переломах луча продолжается в среднем 4-5 недель.

Открытая репозиция и остеосинтез канюлированным винтом пятой ...

Лечение переломов любых костей состоит оценки характера перелома и выборе тактики.

Неврит Турнера.

Гидрокинезотерапия: занятие проводится как на прошлом этапе, но дополняется выполнением бытовых манипуляций. Они призваны увеличивать амплитуду движения в суставах и позволяют пациенту расширить объем упражнений: имитация мытья рук и посуды, стирки и выжимания и т. д.
Физиотерапевтические мероприятия с третьего дня после повреждения: УВЧ-терапия на область перелома, магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение. Необходимо учитывать, что УВЧ-терапия противопоказана при наличии металлоконструкций в области воздействия. Для магнитотерапии этот фактор не является противопоказанием.
При раздроблении или оскольчатом переломе головки лучевой кости ее могут удалить. Однако такие меры не практикуются у детей, чтобы не затронуть зону роста кости.

Ниже рассмотрим некоторые из них.

Усвоению кальция могут помешать чрезмерно жирная пища и щавелевая кислота, содержащаяся в шпинате, петрушке, щавеле и некоторых других видах зелени.

задать вопрос по электронной почте.

Холод местно в первые сутки по 15 минут через каждый час, покой, возвышенное положение руки (согнутую в локте на уровне сердца) и НПВП во многом устраняют боль полностью. Но болевой порог у всех разный и некоторым пациентам необходимы сильные обезболивающие препараты, приобрести которые можно только по рецепту.

Сломанные кости фиксируются титановыми пластинами, ввиду этого пациенту разрешается ранняя разработка движений в лучезапястном суставе. К тому же не обязательно нашение гипсовой лонгеты, т.к. металлоконструкция удерживает отломки в парвильном положении достаточно жестко, что исключает смещение при движениях.

В зависимости от характера перелома могут понадобиться контрольные рентгенограммы через 10, 21 и 30 дней после репозиции. Это необходимо для того, чтобы вовремя определить вторичное смещение в гипсе и принять соответствующие меры: повторное устранение смещения или операция.

Цель состоит в том, чтобы вернуть пациента до уровня функционирования. Роль врача в том, чтобы разъяснить пациенту все варианты лечения, роль пациента в том, чтобы выбрать вариант, который лучше всего отвечает его потребностям и пожеланиям.

comme il faut

Лечебную физкультуру дополняют эрготерапией (восстановление бытовых навыков и функций самообслуживания).

Оперативное лечение переломов челюсти

Оперативное лечение перелома челюсти, которое показано большинству пациентов, и которое в медицине называется остеосинтезом, является основным эффективным методом восстановления целостности кости.

Ударно-волновая терапия

Перелом лучевой кости руки в типичном месте, со смещением ...

Репозиция костей носа назначается после того, как будет диагностирован перелом структур.

Если у пострадавшего наблюдается сильная отечность носа, то операцию проводят через несколько дней, когда мягкие ткани придут в нормальное состояние.

Перед началом выполнения манипуляции показаны подготовительные процедуры.

Вначале нужно остановить кровь методом введения ватных тампонов в носовые ходы, а также снять болевой шок. К месту повреждения может быть приложен холодный компресс.

Перед вправлением вводят анестетик общего или местного действия. Обычно выбирают второй вариант. Обезболивание осуществляют либо посредством смазывания поврежденного участка анестезирующим веществом, либо через введение инъекции.

При открытом переломе носа, если имеются нарушения целостности костей, раневая поверхность обрабатывается антисептическим препаратом (например, перекисью водорода). Отдельные фрагменты костей извлекают из раны. Если же у осколков остается даже незначительная связь с тканями, их оставляют на месте.

После восстановления костных отломков оценивают внешний вид кожных покровов. Если рана достаточно очищена и нет признаков воспаления, то ее зашивают. При сильных загрязнениях назначают проведение антибактериальной терапии, на кожные покровы накладывают повязки с заживляющими мазями, а также обрабатывают поврежденный участок антисептическими растворами.

Репозиция перелома закрытого типа проводится под местным обезболиванием.

Если перелом не слишком сложный, то кости вправляют пальцами, с помощью нескольких движений.

Если были смещены отломки, то применяют прибор – элеватор, с помощью которого элемент кости возвращают на прежнее место.

Когда проводится закрытая репозиция перелома и осуществляется постановка отломков на свои места, в носовые ходы устанавливают марлевые тампоны, смоченные в антибактериальных растворах. С помощью тугой тампонады кости удерживаются на своих местах.

Что такое ункоартроз, и как его лечат?Как оказать первую помощь при различных видах переломов? Читайте по ссылке.

После операции тампоны должны оставаться в носовых ходах на протяжении 4 суток. На нос с наружной стороны накладывают тугую повязку, чтобы предотвратить повторное смещение костей. По истечении указанного периода тампоны вынимают, а повязку устраняют только через 1-2 недели с момента выполнения операции.

Если проводится лечение застарелой травмы, то осуществляется пластическая операция – риносептопластика. В таком случае, если требуется устранение искривления перегородки носа, применяется общий наркоз. Нередко процедура требует вживления импланта для того, чтобы не допустить омертвления хрящевой пластинки.

Если после перелома остаются косметические дефекты, также показано проведение пластической операции.

Госпитализация пациента после выполнения операции требуется только в том случае, если у пациента обильные или повторяющиеся кровотечения из носовых ходов, выраженная деформация костей носа, осложненный перелом.

Как лечить фиброзную дисплазию?Узнайте, как применять Комбилипен при остеохондрозе.

Но если травма очень болезненна, запястье деформировано, имеется онемение или пальцы бледные, необходимо в экстренном порядке обратиться в травматологический пункт или вызвать скорую помощь.

Вторичное смещение костных отломков при неправильном наложении гипсовой повязки или неверной репозиции отломков.

Первая помощь при переломах

Первая помощь при
переломах заключается в выполнении
транспортной иммобилизации. Если этого
не сделать, то возможно развитие
травматического шока, вторичных
кровотечений, вторичного смещения
отломков, превращения закрытого перелома
в открытый. При кровотечении проводят
его временную остановку. При открытых
переломах на рану накладывается
асептическая повязка.

Для профилактики
травматического шока выполняется
обезболивание (промедол, пантопон
подкожно). После этого необходимо
доставить больного в лечебное учреждение.

Противопоказания

Репозиция костей носа требуется при переломах. Ее проведение целесообразно в следующих случаях:

образование горбинки на носу из-за полученной травмы;
западение спинки носа;
смещение носа вбок;
сильная вдавленность органа внутрь.

Репозиция перелома нужна во всех случаях, когда происходит смещение костных структур.

Операцию по вправлению костей носа после перелома не проводят в том случае, если пациент находится в тяжелом состоянии, а также при черепно-мозговых травмах. Проведение вправления откладывают до тех пор, пока состояние не будет стабилизировано.

Важно! Еще одно противопоказание – застарелый перелом. Проводить репозицию костей неэффективно уже через 2 недели после получения травмы. Давние переломы можно скорректировать только с помощью пластической операции.

sustaw.top

Репозиция отломков костей

С латинского репозиция переводится как восстановление на место. Как известно, есть два типа переломов: со смещением отломков кости или без смещения. При наличии смещения более чем на треть диаметра кости требуется репозиция. В противном случае возможны осложнения в виде замедленной консолидации, ложного сустава и т.д. Поэтому процесс «возвращения» костей на место играет ключевую роль при лечении переломов.

Если восстановить последовательность лечения любого перелома, то эти принципы можно описать так:

Сопоставление поврежденной кости.
Фиксация или удержание отломков на месте.
Назначения препаратов и процедур, способствующих консолидации кости или образованию костной мозоли.

Репозиция костных отломков подразделяется на закрытую (консервативный метод лечения) и открытую (операционный).

Закрытая репозиция

Такого типа восстановление осуществляется при закрытых кожных покровах в месте перелома. Процесс проходит вручную, если, к примеру, перелом поперечный и линия слома достаточно проста. При этом репозиция начинается с тракции ― вытягивания конечности. Хирург-травматолог с помощью ассистента раздвигает отломки вдоль оси до образования между ними достаточного расстояния, чтобы пальцами выровнять ось сломанной кости. Ассистент при этом удерживает конечность в суставе выше перелома, создавая эффект противовытяжения. Когда между отломками образовалось расстояние (диастаз), то путем пальпации часть конечности прокручивают по оси, добиваясь максимального сопоставления фрагментов кости. Таким образом смещение устраняется.

Недостатком такого сопоставления является большая вероятность неточного прилегания отломков, что приводит к необходимости повторного вправления уже оперативным способом.

Также закрытая репозиция исключает установление специальных фиксаторов на кости (остеосинтез), поэтому случаи с вторичным смещением достаточно часты. Такой способ показан при переломах костей плеча, кисти и предплечья. Также проводится закрытая репозиция костей носа, костей голени и стопы. По окончании ручного сопоставления накладывается гипс или лечебная шина.

К типу закрытой репозиции относится скелетное вытяжение, которое применяется при травме бедренной кости или костей голени. Также этот способ применяется при переломах плеча, предплечья и фаланг пальцев. Механизм скелетного вытяжения предусматривает установку конечности на шину. Затем кость продевается спицей через мыщелки бедра (если речь идет о переломе бедра). Спица фиксируется специальной скобой, за которую производят костное вытяжение весом в 5-10 кг в зависимости от веса больного. Скелетное вытяжение нужно для того, чтобы сокращенные мышцы бедра растянулись и кость приняла свое естественное положение.

Открытая репозиция

Происходит при открытых переломах, когда кожные покровы уже нарушены, поэтому вправлять отломки удобнее открытым способом. Другим показанием к открытой репозиции может стать множественный или невправляемый перелом. При раздроблении кости, при большом количестве отломков и их смещении сопоставить фрагменты возможно только оголив костную ткань. Если один из фрагментов кости крепится к мышцам, то закрытое совмещение теряет смысл: при малейшем мышечном напряжении отломок снова сдвинется. Поэтому в таких случаях сопоставление происходит оперативным методом.

Преимуществом открытого совмещения отломков становится возможность установить металлический костный фиксатор. Вариантов иммобилизации кости путем остеосинтеза множество: спицы Киршнера, металлические пластины, винты, аппарат Илизарова, другие наружные фиксаторы…

Уникальным методом репозиции и фиксации считается аппарат Илизарова. Механизм представляет собой 4 кольца наружной фиксации. Они держатся на спицах, которые пронизывают отломки. Аппарат способен не только сопоставлять отломки и удерживать их, но и удлинять кость до 14 см. После установки аппарата больной может двигать суставами конечности и приступать на больную ногу.

Недостатком использования методов остеосинтеза является проникновение металла в кость и возможность заражения (развитие остеомиелита). Из преимуществ можно назвать жесткую уверенную фиксацию, возможность пациента ходить на третий день после операции (если была сломана нога), фиксация отломков может держаться на протяжении месяцев до полной консолидации, что позволяет больному поддерживать нормальный образ жизни. При установлении скрепляющего аппарата не всегда требуется дополнительная иммобилизация гипсом.

Другие типы классификации

Репозиция также подразделяется на постепенную и одномоментную. За одну операцию могут сопоставить все отломки, если травма свежая. Такая процедура считается одномоментной, поскольку в этот же период устанавливается и фиксатор. При переломах костей бедра, при неправильно сросшихся травмах выполняется постепенное восстановление фрагментов кости.

Отдельным видом совмещения костных фрагментов можно считать сопоставление на ортопедическом столе. Это современные специальные приспособления, которые помогают надежно закрепить конечность, принять нужное положение пациенту, создают дополнительные возможности для вытяжения и противовытяжения. Нередко рядом с ортопедическим столом находится рентгенологический аппарат, который позволяет сразу же контролировать результат вытяжения. Ортопедический стол может быть представлен в сокращенном варианте в виде различных аппаратов вытяжения.

Сопоставление костных тканей, как видно, важнейший процесс, определяющий ход лечения. В редких случаях пострадавшие или их близкие пытаются самостоятельно вправить кость. Эта процедура не только опасна, но и вредна больному.

При повреждении крупных сосудов возможны тяжелые осложнения, кровопотеря или заражение. Поэтому лучше оставить этот ответственный шаг специалистам, которые точно знают, что и как нужно делать.

В этом видео преподаватель кафедры медуниверситета показывает, как правильно выполнять репозицию перелома костей предплечья:

travmapedia.ru

Пертеса легга – Болезнь Легга Кальве Пертеса тазобедренного сустава у детей и взрослых: симптомы, лечение, причины

Диагностика и лечение болезни Пертеса – Ветеринарный центр доктора Базылевского А.А.

Диагностика и лечение болезни Пертеса

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (асептический или аваскулярный некроз головки бедренной кости) отмечается у собак карликовых и декоративных пород, особенно ей подвержены той-терьеры, йоркширский терьеры, карликовые пинчеры, пудели, джек рассел терьеры, вест хайленд уайт терьеры, мопсы.

Это заболевание бедренной кости и тазобедренного сустава, связанное с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости и нарушением питания её суставного хряща с последующим некрозом.

Относится к группе болезней объединяемых под общим названием остеохондропатии.

Какова причина болезни Пертеса?

Истинная причина развития болезни Пертеса у собак не выяснена. У собак нет половой предрасположенности к данной болезни. Наиболее часто поражается один сустав и только в 10-15 % случаев оба сустава. Большинство исследователей считает такое поражение суставов наследственным заболеванием.

В последнее время доказано определённое влияние половых гормонов на возникновение и развитие болезни.

Среди не самых редких причин называют излишнюю нагрузку на поверхности сустава, которая возникает из-за слабости мышц и связок у щенков.

Часто при обследовании собак, пораженных болезнью Пертеса, одновременно обнаруживают признаки недостаточной функции щитовидной железы, гипофизарный вариант карликовости (гипофизарный нанизм), а также ахондроплазию (наследственно обусловленное изменение в процессе окостенения скелета конечностей, которое может стать причиной коротконогости).

Все это свидетельствует об эндогенных, т.е. лежащих во внутренней среде организма, причинах возникновения болезни Пертеса.

Как развивается данное заболевание?

В развитии болезни Пертеса различают пять стадий:

Cкрытая стадия. Микроскопические изменения в костной ткани головки бедра, постепенно переходящие в полный некроз (отмирание) губчатого вещества кости и костного мозга. При этом хрящ, покрывающий головку, остается совершенно целым. Внешние проявления — проходящая в покое боль, небольшая хромота у собаки.
Импрессионный перелом. Некротизированная головка бедра не способна выдерживать нагрузку и происходит субхондральный перелом с последующим уплощением и вдавливанием. Собака обычно слегка опирается при движении на больную конечность.
Рассасывание (резорбция). Происходит медленное рассасывание некротизированных участков за счет клеточных элементов окружающих здоровых тканей. В глубину некротизированных участков начинает проникать фиброзно-хрящевая ткань. Собака практически перестает опираться на пораженную конечность при таком поражении.
Восстановление (репарация). Происходит замещение костной тканью некротизированных участков. Но форма головки деформирована и не восстанавливается. Определяется болезненность сустава у собаки с ограничениями движения.
Конечная. Костная структура головки почти полностью восстанавливается, но форма существенно изменена. Очень редко форма головки остается близкой к шарообразной, чаще всего она принимает форму гриба или валика. Кроме того, шейка бедра укорачивается и утолщается, а иногда, совсем исчезает. Пораженная конечность укорочена, атрофична. Боли в суставе у собаки почти отсутствуют, но движение резко ограниченно.

Как проявляется болезнь Пертеса у собак?

Болезнь поражает исключительно молодых собак в возрасте от 4 до 12 месяцев. На бегу собачка подтягивает одну из задних лапок. Иногда пропускает несколько шагов, держа её на весу. При внимательном осмотре часто можно заметить уменьшение толщины пораженного бедра – гипотрофию мышц. С течением времени, с развитием болезни, собака при беге держит конечность на весу, при передвижении шагом иногда на нее наступая. Быстро нарастает атрофия мышц, костные выступы бедренной кости выступают более отчетливо. При обнаружении перечисленных признаков у собаки владельцу рекомендуется как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу.

Как диагностировать асептический некроз головки бедра?

Диагностика болезни Пертеса у собак предполагает клиническое и инструментальное исследование.

Клинически оценивается вид хромоты у собак, мышечную массу области тазобедренного сустава, подвижность тазобедренного сустава.

Инструментальные методы включают в себя рентгенографию тазобедренного сустава, артроскопию, компьютерную томографию, УЗИ тазобедренного сустава.

Данные диагностические мероприятия позволяют точно поставить диагноз и дифференцировать от таких заболеваний как вывих надколенника, вывих тазобедренного сустава, дисплазия ТБС, инфекционные артриты, переломы головки и шейки бедра.

Асептический некроз головки бедра

Тяжелая форма болезни Пертеса

Как проводиться лечение болезни Пертеса?

В большинстве случаев попытки консервативного лечения, которое включает в себя клеточное содержание на протяжении 4-6 месяцев, хорошее питание и дачу противовоспалительных препаратов, оканчиваются неудачно и приводят к еще более сильной гипотрофии бедренных групп мышц.

Более целесообразно провести хирургическое лечение, которое заключается в удалении головки и шейки бедренной кости и создании псевдокапсулы тазобедренного сустава.

В Ветеринарном центре доктора Базылевского А.А. можно получить консультацию у хирурга-ортопеда и произвести резекционную артропластику (удаление головки бедренной кости) после необходимого обследования.

Как собака будет себя чувствовать после операции?

После операции нормальные движения в тазобедренном суставе к животному возвращаются по-разному, но в среднем срок реабилитации составляет от 1-го до 6 месяцев, в зависимости от степени гипотрофии мышц.

Необходимо, чтобы через 7-10 дней после операции собака уже начинала пассивно пользоваться конечностью. После снятия швов для ускорения восстановления хорошо помогает гидротерапия (плавание) и другие методы физиотерапии.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса у собак: причины, лечение

Содержание статьи

Иногда у наших маленьких питомцев возникают большие проблемы. Неожиданно ваш йоркширский терьер или чихуахуа начали прихрамывать на заднюю ножку. Если вы уверены, что животное нигде не получало травму, то такой симптом является очень настораживающим.

Среди собачек карликовых пород очень распространена болезнь Легга-Кальве-Пертеса. В этой статье мы расскажем о самом заболевании, его клинических признаках и способах лечения.

Болезнь Пертеса и причины ее появления

Как мы уже упоминали, эта патология наблюдается у собак небольших размеров, например, тойтерьер, карликовый пинчер, шпиц и др. При этом у животного происходит некротизация головки бедра, из-за чего разрушается нормальная структура сустава и изменяется состояние костной ткани в нем.

Причиной такого разрушительного процесса является нарушение кровообращения в этой области, что значительно уменьшает поступление питательных веществ в ткань и костный мозг головки бедра.

Результатом недостаточного кровоснабжения и становится некроз. Впоследствии в пораженной головке бедра развивается вторичный остеоартрит, а отмершая ткань заменяется новой соединительной. Но молодая ткань не выдерживает механических нагрузок на бедро, поэтому речи о выздоровлении не идет, процесс только продолжает усугубляться.

Поражаться может один тазобедренный сустав или сразу оба, поэтому если ваш питомец захромал на переднюю лапку, то диагноз «болезнь Пертеса у собак» исключается сразу.

Причины появления недуга ветеринарами не выяснены до конца, но на основе многолетних наблюдений врачи пришли к выводу, что их может быть несколько:

Первая и основная версия — генетическая предрасположенность к этому заболеванию собак карликовых пород.
Слабость мышечно-связочного аппарата в области бедра, приводящая к усилению нагрузки на тазобедренный сустав при физической активности у собак.
Гормональные нарушения, происходящие в организме животного.

У собак болезнь Пертеса присуща обоим полам и впервые проявляется еще в щенячьем возрасте с 5-6 месяцев.

Если данное заболевание диагностируется у собаки, то такое животное исключается из разведения, потому что велик шанс, что оно будет передаваться его потомству по наследству.

Как проявляется болезнь?

Болезнь Пертеса у собак дает о себе знать достаточно рано, но симптомы ее неспецифичны и сходны с признаками вывиха, травмы бедра, артрита, поэтому важно провести полное обследование для постановки правильного диагноза.

Заподозрить это заболевание у собак можно, если наблюдаются следующие симптомы:

Собака иногда начинает «жалеть» больную лапу, особенно после усиленной нагрузки, старается осторожно наступать на нее или немного прихрамывает.
На более поздних стадиях развивается атрофия мышц пораженной конечности, это очень хорошо заметно, если сравнить ее со здоровой.
Если поражаются оба тазобедренных сустава, то животное может хромать попеременно, то на одну, то на другую лапу, стараться меньше двигаться или перемещаться мелкими прыжками.
Из-за некроза головки бедра может произойти ее патологический перелом или разрушение, в результате чего собака теряет возможность опираться на больную лапу и передвигается на трех конечностях.

Диагностика заболевания

Опытный ветеринар диагностировать болезнь Кальве-Пертеса может на основании осмотра, пальпации тазобедренного сустава и инструментальных исследований.

Если у пса длительное время болит лапа, то он становится вялым и угнетенным, а при осмотре отведение больной конечности назад причиняет ему сильную боль.

Для подтверждения диагноза собаке делают рентген, во время которого она должна лежать строго на спине с отведенными задними лапами. Так как такое положение провоцирует боль в пораженном бедре и собаке трудно сохранять его, то для получения качественного снимка пса могут ввести в кратковременный наркоз.

На рентгенографическом изображении хорошо видны как первоначальные признаки болезни, так и более поздние. В первом случае снимок покажет уплотнение костной ткани и изменение формы головки бедра, а во втором видны костные разрастания на головке, остеоартроз, а в самом тяжелом случае — перелом шейки бедра или ее разрушение.

Но самым лучшим способом получить точные сведения о болезни Пертеса является проведение компьютерной томографии. В результате этого исследования можно увидеть признаки заболевания на самой ранней стадии, что поможет начать лечение как можно быстрее. Однако этот метод диагностики довольно дорог и проводится не во всех клиниках.

Как лечить

Современный подход к лечению болезни Легга-Кальве-Пертеса у собак основан на выборе консервативной терапии или оперативного вмешательства в зависимости от степени заболевания.

Если недуг находится на ранней стадии, нет запущенного артроза и множества остеофитов, то возможно использование терапевтического лечения.

В этом случае собаке назначается курс противовоспалительных препаратов, снимающих воспалительный процесс в суставе и уменьшающих боль. Ветеринарами рекомендованы такие лекарственные средства, как «Мелоксикам», «Локсиком» и т.д. Они должны приниматься строго после еды и в назначенной врачом дозировке. При проведении терапии собаке показано уменьшение физических нагрузок на больную лапу и курс физиотерапевтических процедур.

Оперативное вмешательство проводится, если болезнь находится в поздней стадии, и в тазобедренном суставе произошли серьезные изменения:

3-4-я степень остеоартроза;
выраженные разрастания остеофитов;
частичное или полное разрушение головки;
перелом шейки бедра;
сильная дистрофия мышц пораженной конечности.

Во время операции проводится резекция пораженной части головки бедра и ее пластика. Во избежание натирания между «обновленной» поверхностью и ветлужной впадиной прокладывается мышца с ягодицы. После проведенной операции для собаки назначается противовоспалительная и обезболивающая терапия, а после снятия швов начинается реабилитация.

От хозяина собаки зависит, насколько хорошим будет результат операции, так как только правильная послеоперационная реабилитация возвращает собаку к активной жизни! Не нужно лениться и проявлять излишнюю жалость к своему питомцу и пропускать назначенные занятия, для лучшего результата необходимо четко и своевременно следовать всем указаниям ветеринаров.

Во время восстановительного периода собаке назначается проведение массажа, лечебная гимнастика, плаванье и другие методики, способствующие возвращению функции больного сустава. Если у вас нет времени на ежедневные процедуры или вам трудно видеть, как упражнения причиняют боль вашему любимцу, то лучше обратитесь к профессионалам, которые будут выполнять все рекомендации ветеринара правильно и в полном объеме.

Ветеринарная практика показывает, что вовремя начатое терапевтическое лечение дает хорошие результаты в 25% случаев, в то время как грамотно выполненная операция и хорошая реабилитация приводит к выздоровлению почти 90% собак! Не отчаивайтесь, если у вашего питомца диагностирована болезнь Легга-Кальве-Пертеса, так как это не приговор, и современная ветеринария готова прийти на помощь вашей собаке.

Интересные темы

13 симптомов болезни Легга Кальве Пертеса у детей и взрослых

Болезнью Пертеса называют разновидность патологии, которая сопровождается нарушением кровоснабжения головки бедра, перетекающего в асептический некроз.

Речь идет о наиболее распространенной остеохондропатии. Болезнь Пертеса-Легга-Кальве чаще всего диагностируется в подростковом или детском возрасте.

Что это такое?

В процессе развития заболевания страдает кость бедра и тазобедренный сустав. Головка и хрящевая ткань смягчаются и постепенно деформируются из-за плохого снабжения кровью. Результатом такого явления становится асептический некроз – омертвление верхнего полушария головки бедра. Он имеет дистрофическую природу.

Интересно! Болезнь Пертеса чаще затрагивает только одно бедро – другое остается здоровым. Обычно страдает правая бедренная кость. Распространение патологии на оба костных элемента встречается в 5% случаев.

Причины

Точная причина прогрессирования болезни Легга-Кальве-Пертеса не установлена. Обычно в качестве ключевого провокатора недуга выступает генетическая предрасположенность. Однако факторы развития болезни Пертеса могут быть и альтернативными. Среди возможных причин:

излишняя физическая нагрузка на нижние конечности,
ранее происшедшие травмы (вывих, перелом, удар),
нарушения в функционировании иммунитета,
гормональный сбой,
инфекции,
нарушение обмена минеральных компонентов в организме.

В группе риска оказываются дети и подростки, ранее болеющие рахитом и частыми вирусными и инфекционными болезнями.

Сюда же можно отнести пациентов с гипотрофией, инфекционно-аллергической патологией.

Видео

Болезнь пертеса

Стадии

Развитие болезни Легга-Кальве-Пертеса протекает в 5 этапов. Стадии патогенеза патологии тазобедренного сустава и кости выглядят следующим образом:

Скрытое течение. Наблюдаются несущественные изменения в кости. Стартует развитие некроза губчатого вещества. Патологический процесс достигает костного мозга.
Импрессионный перелом. Головка бедра становится хрупкой – она не способна держать на себе существенную нагрузку. Одна нога становится короче другой.
Рассасывание. Этому процессу подвергается костная ткань, головка приобретает плоскую форму. Больной не может ступать на больную конечность.
Восстановление. На этой стадии болезни Пертеса наблюдается замещение костно-хрящевых элементов соединительной тканью. Боль немного унимается, но функциональность конечности не восстанавливается.
Конечная стадия. Соединительная ткань превращается в кость. Болевой синдром проходит, нога полностью теряет подвижность.

Каждая из вышеупомянутых стадий характеризуется специфическими признаками, о которых и пойдет речь в следующем разделе.

Симптомы

В таблице ниже приведем ряд основных признаков проявления болезни Пертеса у детей:

Период заболевания	Симптоматика
1 стадия	Характеризуется слабым проявлением непостоянных болевых ощущений в зоне бедра и тазобедренного сустава. Ребенок начинает волочить ногу, прихрамывать. Смазанная клиническая картина вводит в заблуждение: кажется, будто возникающие боли являются следствием ушиба, и ребенок не нуждается в помощи врачей
2 стадия	Наблюдается омертвление обширного участка тканей. «Мертвая» головка бедренной кости разрушается – не способна больше выдерживать нагрузку. Нога визуально кажется короче
3 стадия	Процесс рассасывания головки вызывает сильнейшие боли, больной перестает становиться на ногу
4 стадия	Боли постепенно уменьшаются. Конечность теряет функциональную способность
5 стадия	Болевой синдром отсутствует. Наблюдается полная утрата подвижности ноги

Внимание! Если при выявлении первого признака болезни (несущественных болях в суставе и в области кости) обратиться к специалисту, оперативно принятые лечебные меры с высокой долей вероятности приведут к восстановлению бедра.

Методы диагностики

В качестве основополагающего метода диагностики патологии выступает рентген тазобедренного сустава, который помогает выявить стадию болезни и степень деформации тканей. Снимки делаются в нескольких проекциях – ортопед имеет возможность подробно изучить костные изменения на рентгенограммах. В некоторых случаях назначают ультразвуковое исследование сустава или КТ.

Лечение

Лечение болезни Пертеса специфично в каждом из клинических случаев. Ход врачебной тактики зависит от стадии недуга и состояния пациента. Так, при начальном течении заболевания терапия направлена на снятие характерных симптомов, поскольку побороть диагноз в это время не представляется возможным.

Лечением болезни Пертеса у больных детей занимается ортопед или травматолог. Основная цель специалистов – сохранить форму головки бедренной кости и ее анатомическое расположение. В числе врачебных задач при лечении больного:

активизировать процесс рассасывания «мертвой» ткани,
восстановить кровообращение,
вернуть мышцам бедра тонус.

Выделяют два подхода в лечении патологии: консервативный и оперативный.

Консервативная терапия

Такой подход в лечение предусматривает комбинирование нескольких процедур, в числе которых:

разгрузка травмированной ноги. Больному не следует нагружать конечность и становиться на нее – показан постельный режим,
применение манжеточных вытяжений, гипсовой повязки. Подобная мера помогает минимизировать риск деформации головки бедра,
использование медикаментозных средств, действие которых направлено на улучшение кровообращения. В числе подобных оказываются: витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы, ангиопротекторы,
проведение электромиостимуляции мышечных тканей бедра,
выполнение лечебных упражнений. Мера способствует созданию нормального мышечного корсета поврежденной области,
прохождение физиотерапевтических процедур (электрофорез, грязевые ванны и пр.),
массаж. Помогает наладить процесс кровообращения и вернуть мышцам тонус.

Внимание! Консервативные способы терапии актуальны только на начальной стадии развития патологии. Минимальный срок подобной терапии – 12 месяцев.

Хирургическое лечение

При существенном поражении тазобедренных суставов встает необходимость в проведении хирургической операции. Сущность процедуры заключается в вытягивании укороченной бедренной мышцы и установлении пораженной суставной ткани в естественное анатомическое положение.

После окончания хирургической манипуляции на область сустава накладывают гипс на время от 1-го до 2-х месяцев. У детей этот период существенно короче, чем у взрослых. Мышца постепенно удлиняется, сустав привыкает к естественному положению.

В особо сложных случаях прибегают к операции с разрезом, который необходим для исправления места расположения головки. После снятия гипсовой повязки пациент делает лечебные упражнения, постепенно нагружает бедро.

Последствия

Самый неутешительный исход течения болезни – инвалидность, которая обуславливается парой основных осложнений болезни Легга-Пертеса:

Деформирующий артроз сустава. Развивается патология в результате несовпадения форм бедренной головки и вертлужной впадины. Течение заболевания приводит к тому, что прежде шаровидная головка становится похожа на грибок, а впадина приобретает плоский вид. Наблюдается подобное в возрасте 16-25 лет.
Ограничение подвижности сустава. Шейка и головка бедренной кости укорачиваются – расстояние между первой и тазовыми костями сокращается.

В случае развития осложнений больной обречен на пожизненную хромоту и снижение мышечного тонуса.

Прогноз лечения

Прогноз после болезни, при условии проведения своевременного лечения, благоприятен. Терапия носит комплексный характер и длится от 1-го года до 5-ти лет. Эффективность лечебных мероприятий и продолжительность курса зависят от возраста пациента и стадии болезни Пертеса. Соответственно, чем раньше были приняты меры и чем моложе больной, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Своевременное и правильно организованное лечение дает возможность полностью восстановить функциональную способность сустава, его основные характеристики. В силу того, что патология не существует без осложнений, рассчитывать на самостоятельное исчезновение болезни не придется.

Нередко при благоприятном лечении патологии у больных наблюдаются остаточные явления, выражающиеся в ограниченности движений различной степени. Однако они не оказывают негативного влияния на образ жизни пациента, его работоспособность.

Неблагоприятный исход лечения вероятен только при запущенной форме рассматриваемого заболевания.

Внимание! Вне зависимости от степени тяжести патологии, пациентам, перенесшим недуг, на протяжении всей последующей жизни следует ограничивать нагрузки на поврежденный сустав.

Нельзя бегать, прыгать и носить тяжести.

Рекомендуется ездить на велосипеде, плавать.

В заключение стоит сказать пару слов о профилактике болезни. Особенно актуален этот вопрос для пациентов, находящихся в группе риска. Профилактические меры в отношении болезни Пертеса предусматривают: недопущение травм и переохлаждений ног, своевременное лечение очаговых инфекций, включение в рацион кальцийсодержащих продуктов, регулярное прохождение медицинских обследований.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

6 причин болезни Пертеса тазобедренного сустава у детей и взрослых

Загрузка…

Болезнь Легга-Пертеса – Vetstudy

Рис. 1 — проксимальная часть бедренной кости.

А — головка бедра,
Б — вертельная ямка,
В — большой вертел,
Г — шейка бедра,
Д — малый вертел,
Е — межвертельный гребень,
Ж — ямка головки бедренной кости.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, или асептический некроз головки бедра, возникает вследствие окклюзии (закрытия) кровеносных сосудов, идущих к головке через шейку бедра, из-за чего нарушается питание головки и возникает её некроз. Впоследствии происходит вторичная васкуляризация некротического очага, и головка бедра рассасывается фрагментарно или полностью, что вызывает тяжёлое поражение сустава. Асептический некроз головки бедра — наследуемое заболевание, встречающееся в основном у мелких и миниатюрных пород до 12 кг, таких как чихуахуа, йоркширский терьер, тойтерьер, левретка, мопс, джек рассел терьер и другие.

1910 г. учёные Легг, Кальве и Пертес независимо друга от друга описали данную болезнь у детей. Впоследствии, в 1936–1939 г. Спайсер, Шнелл и Мольтзет-Нильсен описали её у собак.

Точная причина окклюзии сосудов, питающих головку бедра, пока не установлена, однако ряд теорий предполагает связь с индивидуальными анатомическими особенностями, гормональным влиянием и изменением капиллярного давления.

Течение болезни только в 15% случаях билатеральное (двустороннее). Начинается этот процесс в большинстве случаев в возрасте 5-6 месяцев или в этом возрасте становится заметным. Клинически на ранних стадиях болезнь проявляется нарушениями походки, собака может разлизывать и выгрызать кожу в области тазобедренного сустава; на поздних стадиях наблюдается сильная хромота, сопровождающаяся болью. С момента старта патологического процесса хромота постепенно усиливается в течение 3–4-ёх месяцев. Также наблюдается гипотрофия мышц бедра, ограничение амплитуды пассивных движений в суставе (контрактура) и относительное укорочение поражённой конечности, которую собака может волочить за собой.

Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования. На рентгенограмме болезнь Легга-Пертеса характеризуется снижением рентгенологической плотности головки бедра, особенно центральной её части, из-за рассасывания костной ткани; на поздней стадии происходит полная резорбция некротического очага. Также возможна деформация головки, патологические переломы и смещение целых фрагментов кости. Следует отметить, что снижение плотности костной ткани становится заметным лишь через несколько недель после начала патологического процесса. До этого времени на рентгенограмме можно зафиксировать лишь увеличение суставной щели за счёт скопления жидкости в полости сустава.

Лечение оперативное: резекция головки бедра. На ранних стадиях возможно консервативное лечение с иммобилизацией поражённой конечности: в ветеринарной практике известны случаи полной ремиссии болезни и восстановление головки бедренной кости. Консервативное лечение можно проводить не более месяца, затем по результатам повторного рентгенологического исследования, если не наблюдается улучшений, выполняется операция.

Рис. 2 — Снижение рентгенологической плотности при болезни Легга-Пертеса.

А — головка бедра в норме;
Б — начальная стадия: разрежение плотности в центральной части головки бедра;
В — поздняя стадия: резорбция головки бедра.

Рис. 3 — Сосудистый рисунок проксимальной части бедра: слева — нормальная васкуляризация; справа — окклюзия сосудов головки бедра при болезни Легга-Пертеса. LP1

Рис 4 — Болезнь Легга-Пертеса прав. тазобедренного сустава. LP2

Рис 5 — Болезнь Легга-Пертеса лев. тазобедренного сустава. LP3

Рис 6 — Резорбция головки бедра при болезни Легга-Пертеса. LP4

Рис 7 — Резорбция головки бедра при болезни Легга-Пертеса.

Функция печати недоступна из системного меню вашего браузера. Для того чтобы распечатать эту страницу, нажмите на ссылку “Версия для печати” в заголовке статьи.

Охраняется законом РФ «Об авторском праве».
Размещение материалов на сторонних ресурсах возможно только с разрешения редакции портала.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса: причины, симптомы и лечение

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса еще называют юношеским остеохондрозом или же хондропатией бедренной головки. Патология заключается в дегенеративных процессах, поражающих тазобедренные суставы. Развивающийся асептический остеонекроз бедренной суставной головки встречается у детей в возрастной категории 5-13 лет и становится причиной остеоартроза в 50-90% случаев (в старшем возрасте).

Причины

Заболевание исследуется до сих пор, так как на данный момент не выявлена основная причина его проявления.

Существуют такие теории возникновения патологии:

Травматическая — первопричина заключается в повреждении головки тазобедренной кости и ее смещении.
Гормональная — основной триггер — гормональное нарушение в определенные промежутки жизни детей
Инфекционная — реакция на поражение сустава вирусами, возбудителями инфекции и соответствующий ответ иммунной системы на их жизнедеятельность.
Обменная — сбой в обмене различных минералов (кальций, фосфор), берущих активное участие в образовании костной ткани.
Генетическая предрасположенность.

Отмечают, что в зоне риска находятся такие группы детей:

с ослабленным иммунитетом;
после перенесения рахита;
с врожденной миелодисплазией поясничного отдела спинного мозга;
с частыми заболеваниями инфекционного и аллергического происхождения;
с дефицитом питания.

Сочетание нескольких причин развития болезни Пертеса и нахождение ребенка в группе риска повышают вероятность развития патологии.

Симптомы

Симптоматика варьируется в зависимости от стадии патологии. Отмечают связь прогрессирования после перенесенных инфекций с очагом воспаления в области горла, носоглотки — синусит, ангина.

Характерные признаки:

Боль при движении. Тупая, не сильная боль в зоне пораженного сустава, колена или же по всей длине конечности.
Изменение походки — хромота, подволакивание ноги или припадание на нее.
Отек в зоне сустава.
Двигательная ограниченность — в пораженной области усложнено поворачивание, сгибание, выворачивание наружу.
Субфебрильная температура.
Вегетативные симптомы: сильная потливость стопы, побледнение кожного покрова, морщинистость, снижение пульса в стопе, пальцах и гипотермия.
Слабость ягодичных мышц.

Лабораторный анализ крови выявляет рост лимфоцитов и повышение СОЭ с лейкоцитозом.

Сильная боль и другие признаки, доставляющий выраженный дискомфорт, свидетельствуют о деформации головки кости и переломе, поэтому требуют немедленного лечения.

Классификация

Асептический некроз, которым и есть по механизму развития болезнь Пертеса, заключается в омертвении костной ткани в верхней полусфере головки кости.

Некротический процесс неинфекционной этиологии — поражение развивается без гноя и микроорганизмов.

Существующая классификация используется с 1928 года. Выделяют 5 стадий заболевания:

1-я стадия — первичный субхондрально-асептический некроз костного мозга и губчатого вещества головки бедра;
2-я стадия — импрессионный синдром — вторичный вдавленный перелом головки;
3-я стадия — фрагментация — рассасывание омертвевших участков, сопровождающееся укорочением кости;;
4-я стадия — разрастание соединительной ткани;
5-я стадия — восстановление структуры губчатого вещества.

Поэтапные изменения приводят к деформации, укорочению кости с развитием хромоты, двигательной ограниченности. При отсутствии лечения, болезнь приводит к инвалидности.

Диагностика

Для определения заболевания и назначения терапии необходимо обратиться за помощью к ортопеду.

Основной метод, позволяющий получить полную информацию о стадии поражения и локализации повреждений — рентгенограмма тазобедренного сустава в разных проекциях.

Диагностика 1-й стадии затруднительна, на 2-5 стадиях изменения очевидны. Для дополнения клинической картины на начальной стадии развития заболевания может понадобится УЗИ сустава или КТ.

Лечение

Изначально болезнь Легга-Кальве-Пертеса требует снятия нагрузки с ноги — манжетного вытягивания, передвижения на костылях, а также активного использования физиотерапевтических методик.

Более серьезные проявления требуют хирургического вмешательства с дальнейшей реабилитацией.

Консервативное лечение

Не хирургическое лечение направлено на снижение нагрузки на пораженный сустав и стимулировании рассасывания отмирающей ткани, а также поддержания мышечного тонуса в период вынужденной двигательной ограниченности.

Применяют:

гипсование;
наложение иммобилизирующих ортопедических конструкций;
медикаментозные и немедикаментозные методики активации кровотока в зоне поражения.

Особенность терапии в ее продолжительности — не менее года лечения в условиях стационара.

Активная нагрузка может назначаться с 4-й стадии, а с 5-ой вводят упражнения для восстановления функционирования сустава и мышц.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется редко — в особенно запущенных случаях.

Применяют 3 вида хирургических вмешательств:

Эндопротезирование сустава.
Туннелизация. Заключается в просверливании нескольких каналов в шейке бедра, которые в дальнейшем заполняются грануляционной тканью, густо пронизанной кровеносными сосудами. Таким образом налаживается кровоток, и проблема искореняется.
Устранение взаимного давления поверхностей сустава (возникшее из-за судорог) и контрактур мышц.

Период реабилитации после операции или лечения без хирургического вмешательства, направлен на недопущение инфицирования, некроза тканей, восстановления функционирования сустава и мышц.

Физиотерапия

На различных этапах восстановления костной структуры, работы сустава и мышц, используют различные виды физиотерапевтических методик.

Показаны:

Ударно-волновая терапия — эффективно восстанавливает кровоток, купирует болевой синдром, улучшает процессы обмена.
Диатермия — прогревание высокочастотными токами используется для обезболивания, улучшения циркуляции крови и лимфы, активизации работы макрофагов и лейкоцитов.
Электрофорез (с кальцием и фосфором) — улучшает кровоток и обменные процессы.
Тепловые процедуры — направлены на усиление притока крови.
Диетическое питание. В рацион включаются продукты, богатые жирорастворимыми витаминами, белком, кальцием.

Нагружать сустав после лечения можно только при проведении контрольного УЗИ, КТ или рентгенографии.

Прогнозы

Болезнь Пертеса не угрожает жизни пациента, но запущенные стадии поражения сустава могут стать причиной инвалидности. Вероятно развитие деформирующих артрозов, хромоты, ограничения подвижности.

При полном избавлении от заболевания сохраняются некоторые ограничения на всю жизнь, а именно нужно избегать:

перегрузок;
тяжелой физической работы;
растягиваний в области сустава;
травматичных видов спорта.

При возобновлении дискомфорта в области сустава, необходимо обратится к ортопеду.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса поддается успешному лечению без применения сложных хирургических операций в случае ее выявления на начальной стадии развития. Для этого необходимо своевременно реагировать на симптомы — хромоту, жалобы на боль, а также обязательно консультироваться с ортопедом после перенесенных ребенком травм.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса у собак, асептический некроз головки бедра

Главная / Ветеринарная энциклопедия / Травматология и ортопедия /

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (болезнь Пертеса, асептический некроз головки бедра) – это заболевание, характерное для мелких пород собак (йоркширский терьер, шпицы, карликовые и той-пудели, пекинесы и др.), характеризующееся некрозом головки бедренной кости. Болезнь Пертеса развивается в возрасте от 6 месяцев, но чаще клинические проявления становятся ярко выраженными к 8-12 месяцам жизни. Проявляется это заболевание прогрессирующей хромотой, атрофией мышц на пораженной конечности, острой болью при попытке разогнуть лапу в тазобедренном суставе. При рентгенографическом исследовании выявляется нарушение конфигурации головки бедра, часто она уменьшается в размерах, поверхность ее становится неровной. Лечение этого заболевания возможно только хирургическое – при этом удаляется пораженная головка бедра и проводится артропластика. В результате проводимого лечения животное перестает чувствовать боль и, соответственно, полностью восстанавливается функция конечности.

Болезнь Пертеса, начальная стадия. Здоровый сустав слева.

Асептический некроз головки бедра (болезнь Пертеса) слева, справа – здоровый сустав. На данном снимке представлена конечная стадия развития процесса.

Видео №8. Собака через 1,5 мес. после резекции головки бедра.

Вопрос-ответ

Добрый вечер, мы у вас ставим прививки, я Яхонтова Татьяна, йорк Майя, нам год ? Потеряли сертификат о прививках! Можно ли его восстановить? Надо ли в год ставить прививку и в каком возрасте ее ставят?

Вопрос: можно ли восстановить сертификат о прививках собаки?

Здравствуйте! Да, конечно, можно. Вакцинация проводится ежегодно. Соответственно через год с даты последней вакцинации.

Добрый день! Подскажите пожалуйста когда можно сделать эндоскопическую стерилизацию лабрадору и стоимость данной процедуры? Возраст 2,5 месяца. Юлия

Вопрос: сколько стоит эндоскопическая стерилизация лабрадора и в каком возрасте можно сделать?

Здравствуйте! Примерно 15-16 тыс, в зависимости от веса.

Болезнь Пертеса-Легга-Кальве | АСТРАВЕТ

Болезнь Пертеса-Легга-Кальве достаточно частая ортопедическая проблема у маленьких пород собак, которая приводит к сильной хромоте и в последствии нарушению опороспособности на больную конечность.

Болезнью Пертеса чаще всего болеют такие карликовые породы собак, как йоркширский терьер, той терьер, вест хайленд вайт терьер, керн терьер, карликовый пинчер, чихуахуа, шпиц, карликовый пудель и их метисы. Половой предрасположенности к болезни у собак нет, болеют как самки, так и самцы. Болезнь Пертеса может поражать сразу оба тазобедренных сустава или развиваться в одном.

Причины развития болезни Пертеса достоверно не доказано ни одной. Из некоторых теорий является генетическая предрасположенность собак к болезни, по другим литературным источникам болезнь может развиваться в результате сильной и долгой нагрузки на тазобедренный сустав из-за слабости мышечного аппарата в области сустава, в частности на головку бедра. По другим данным доказано, что гормональные нарушения влияют на развитие болезни.

Другое название болезни — Пертеса- это асептический некроз головки бедра. Механизм развития этой болезни кроется в снижении васкуляризации, то есть ухудшению кровотока к головке бедренной кости. Поскольку кровоток снижается, то соответственно нарушается питание костного вещества и мозга, далее происходит некроз асептического типа и в последствии головка бедра разрушается. Гистологическое исследование пораженной головки и шейки бедра при болезни Пертеса выявило, что после некроза наступает трабекулярный коллапс, что в дальнейшем приводит к нестабильности и разрыву субхондрального хряща и нарушению конгруэнтности суставных поверхностей тазобедренного сустава. Далее все это приводит к развитию вторичного остеоартрита, после чего бессосудистая кость замещается грануляционной тканью.

Болезнь Пертеса развивается постепенно. Обычно первые клинические признаки болезни появляются у щенков с 5-6 месяцев. Собака иногда, особенно после активных игр начинает беречь лапу, может практически незаметно, особенно для владельцев прихрамывать или неактивно нагружать больную конечность. Когда болезнь приобретает более позднюю стадию развития, и головка бедра сильно изменена у многих маленьких собак активно прогрессирует атрофия мышц бедра, это легко можно заметить, сравнив больную лапку со здоровой. При двустороннем поражении тазобедренных суставов при болезни Пертеса наблюдается перемежающаяся хромота: собака может хромать то на одну лапу, то на другую. При сильном болевом синдроме в обоих тазобедренных суставов собака может вообще стараться не ходить или пытаться передвигаться, как бы подпрыгивая, чтобы избегать нагрузку на больные суставы.

Очень ярко выраженные клинические признаки болезни Пертеса могут проявляться у собак в результате патологического перелома шейки бедра или одномоментном разрушении головки бедра. Обычно такие выраженные клинические признаки проявляются в полном отсутствии опороспособности на больную конечность или собака чуть приступает на пальцы во время медленной ходьбы, а при усилении шага перестает пользоваться лапой и бежит на трех.

Диагностика болезни Пертеса на позднем этапе болезни не доставляет большой трудности для ветеринарных специалистов. При общем осмотре у все собак с болезнь Пертеса будет присутствовать болевой синдром в тазобедренном суставе, особенно при отведении его назад. Собаки с присутствием постоянной боли могут плохо есть, будут угнетенными. У всех собак будет присутствовать хромота разной степени вплоть до полного отсутствия опороспособности на больную лапу.

При клиническом обследовании собак на позднем этапе развития болезни выявляют, как правило, атрофию мышц бедра (что очень заметно при одностороннем поражении тазобедренного сустава) или обоих бёдер, крепитацию в области сустава из-за нарушения конгруэнтности суставных поверхностей или из-за разрушения головки бедра. У некоторых собак в результате атрофии будет сильно выступать большой вертел бедренной кости, это важно от дифференцировать ветеринарному врачу от вывиха. В большинстве случаев для подтверждения диагноза достаточно проведения рентгенографического исследования тазобедренного сустава.

Если у собаки очень сильная болезненность, то возможно проведения седации, для того чтобы не травмировать излишне и так больной сустав. На ранних этапах болезни на рентгенографическом изображении головки и шейки бедра будут видны увеличение плотности кости, изменение формы головки бедра в следствии ишемического некроза и изменение внутрисуставного пространства. На более поздних этапах болезни Пертеса на рентгенографическом изображении будут видны признаки остеоартроза, остеофиты в результате разрушения головки бедра в области вертлужной впадины, в некоторых случаях хорошо видна линия патологического перелома шейки бедра. Большую клиническую значимость на ранних этапах развития болезни Пертеса, когда наблюдается незначительный болевой синдром и нет атрофии мышц бедра, представляет проведение КТ-диагностики тазобедренного сустава. При компьютерной томографии головки и шейки бедра будут видны начальные этапы патологической перестройки костной ткани, которую не распознать на рентгенографическом исследовании. Цель проведения КТ при болезни Пертеса, это в первую очередь, ранняя диагностика болезни и соответственно раннее проведение лечебных мероприятий, что немаловажно для последующего качества жизни собаки.

Лечение при болезни Пертеса может быть двух типов, это терапевтическое и хирургическое. При выборе терапевтического лечения болезни Пертеса нужно руководствоваться исходя от типа патологических изменений в суставе, то есть при патологическом переломе шейки бедра терапия явно не даст хороших результатов. Терапевтическое лечения целесообразно проводить, когда несильно изменена конгруэнтность суставных поверхностей, нет большого количества остеофитов, сильной мышечной атрофии и нет патологического перелома. Терапия включает в себя применения ветеринарных нестероидных противовоспалительных препаратов, которые устраняют болевой синдром и соответственно снимают воспаление, такие как, Локсиком, Превикокс, Мелоксикам и прочее. Все препараты должны применяться строго в точной дозировке и после приема пищи, чтобы не раздражать слизистую желудка. Так же немаловажным при консервативном лечении болезни Пертеса остается соблюдение режима покоя на 1-2 месяца, собака должна избегать излишних нагрузок на головку бедра чтобы не привести к ее патологическому перелому. Применение физиотерапии при болезни Пертеса, тоже имеет место быть, например, для снятия местного воспаления можно применять электрофорез с противовоспалительными препаратами.

Хирургическое лечение болезни Пертеса применяется как основной тип лечения при полном или частичном разрушении головки бедра, патологическом переломе, выраженной мышечной атрофии и сильно выраженном остеоартрозе тазобедренного сустава. Данный тип лечения подразумевает собой удаление причины болевого синдрома, то есть удаление головки бедра. Эта операции называется: резекционная артропластика тазобедренного сустава, которая используется у нас в клинике. При такой операции для избежание натирания резецированной поверхности бедра об вертлужную впадину и возникновения болевого синдрома, прокладывается ягодичная мышца.

После операции собаке назначают антибиотики и обезболивающие препараты на 7 дней, на 10 день снимают швы .На две недели собаке ограничить движения.

После хирургической операции крайне важна правильная реабилитация собаки, которая должна включать: массаж, пассивные движения сустава, плавание, применение утяжелителей на больную конечность и прочие мероприятия, которые способствуют восстановлению двигательной функции сустава. Правильно выполняемые реабилитационные мероприятия- это 80% успеха послеоперационного лечения. При неграмотном подходе к реабилитации собака может вообще не начать пользоваться прооперированной лапой, как правило, такое происходит из-за нежелания владельцев заниматься с собакой или по причине жалости и боязни сделать собаке больно. При невозможности проведения реабилитационных мероприятий лучше обратиться за помощью к ветеринарному врачу-реабилитологу.

Прогноз на выздоровление при болезни Пертеса обычно хороший. Во многом прогноз зависит от типа лечения и степени изменения головки бедра. При терапевтическом типе лечения прогноз на восстановление нормальной функции сустава относительный, по литературным данным из 89 собак лишь у 19 была нормальная функция сустава. При выборе хирургического лечения и выполнение всех реабилитационных мероприятий- прогноз на восстановление нормальной функции сустава достигает до 90% от общего числа про оперированных собак.

В ветеринарной практике данному заболеванию должно быть отведено большое внимание, так как в большом количестве литературных источниках болезнь описана, как генетическая патология (передается по наследству). Поэтому данное заболевание должно отслеживаться заводчиками собак очень тщательно, и больные собаки не должны допускаться до разведения. На базе нашей клиники можно обследовать щенка из группы риска и вовремя оказать квалифицированную хирургическую помощь .

Arthro balans plus таблетки из финляндии инструкция – Купить Arthro balans plus Артро баланс плюс витамины для суставов,костей и хряща 120 таблеток в Санкт-Петербурге от компании “Финзаказ”

Артро Баланс Плюс — описание, инструкция, отзывы

Артро Баланс Плюс (Arthro Balans Plus) — препарат, произведенный финской компанией Vitabalans. Его назначение — терапия и профилактика заболеваний суставов, восстановление поврежденной хрящевой ткани, укрепление мышечного корсета.

В основе таблеток только натуральные и безопасные компоненты, поэтому использовать их могут даже люди с хроническими заболеваниями печени, почек, сердца.

Форма выпуска

Комплекс производится в форме таблеток. В одном флаконе может быть 30, 50 и 120 таблеток.

Состав

В состав «Артро Баланс Плюс» вошли три действующих вещества:

Cульфат глюкозамина.
Cульфат хондроитина.
Органическая сера.

Всех их можно рассматривать в качестве качественного строительного материала для разрушающихся хрящевых тканей.

Полезные свойства и действие препарата

Курсовой прием БАДа обеспечивает восстановление нормального функционирования хрящей, суставов, связок. За счет этого симптомы болезней опорно-двигательного аппарата постепенно сходят на нет, предпосылки к их развитию исчезают.

Прием комплекса дает возможность:

Предотвратить возрастные изменения в хрящевых тканях.
Убрать выраженную боль, возникающую в суставах при резких движениях, выполнении физической работы.
Ускорить регенеративные (восстановительные) процессы, протекающие в хряще.

Так как «Артро Баланс Плюс» имеет натуральное происхождение, он обеспечивает организм человека важными для него веществами, которые очень быстро и хорошо усваиваются, стимулируют метаболические (обменные) реакции в хряще.

Показания

Необходимо понимать, что Arthro Balans Plus — это не лекарство, а биологически-активная добавка, поэтому при запущенных заболеваниях вылечиться только с его помощью не получится — потребуется комплексная терапия.

Обычно препарат врачи рекомендуют при:

Интенсивных спортивных нагрузках, чтобы избежать проблем с суставами.
Остеохондрозе.
Травмах опорно-двигательного аппарата.
Дистрофических и дегенеративных изменениях в суставах, хрящах.
Хронических патологиях для увеличения продолжительности периода ремиссии.

Противопоказания

Поскольку данный БАД состоит из натуральных соединений, его могут пить практически все. Исключения составляют только:

Люди, которые имеют аллергию на вещества, образующие комплекс.
Лица, не переносящие морепродукты.
Беременные и кормящие женщины.

Что важно, Arthro Balans Plus не включает лактозу, глютен, сахар. Его могут использовать пациенты, у которых диагностирован сахарный диабет любого типа.

Инструкция по применению

Таблетки нужно проглатывать, запивая большим количеством воды. Суточная доза равна одной таблетке. Принимать БАД рекомендуется в течение двух-трех месяцев, затем следует сделать перерыв, проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости дальнейшего использования препарата.

Побочные эффекты

На фоне приема «Артро Балан Плюс» могут наблюдаться такие побочные действия, как:

Вздутие живота.
Диарея, запор.
Боли в желудке.
Частые головные боли.
Кожные высыпания.
Одышка.
Отеки ног.
Нарушение сна (сложности с засыпанием).
Усиленное сердцебиение.

Но в большинстве случаев пациенты хорошо переносят данный препарат.

Аналоги

Среди самых популярных аналогов БАДа можно выделить:

Американские таблетки «Артра» — в их основе хондроитин и глюкозамин.
Отечественный препарат «Тазан», также содержащий два этих действующих вещества.
Американское лекарство «Терафлекс».

Срок годности и условия отпуска из аптек

Arthro Balans Plus отпускается без рецепта. Хранится комплекс в течение трех лет с момента выпуска. После вскрытия флакон нужно плотно закрывать, хранить при температуре воздуха от 15 до 25^оС.

Отзывы

Принимала «Артро Баланс» по назначению терапевта. Были проблемы с коленными суставами. Пила три месяца без перерывов. Никаких побочек не возникло. Состояние в целом улучшилось. Боли стали меньше, но не прошли окончательно. Через месяц планирую повторить курс.
Из-за этого препарата у меня началась аллергия. Это было мое первое знакомство с хондопротекторами и, к сожалению, оно оказалось неудачным. Теперь мне не назначают лекарства, которые содержат серу, хондроитин и глюкозамин, потому что не могут понять, какое из веществ вызвало такую реакцию.
Комплекс очень хороший. Уже через неделю приема чувствую, что боль уменьшается, все суставы как бы обновляются. Единственный минус — для меня он дорогой, но все равно покупаю и пью, так как более дешевой замены найти не могу.
Мне БАД понравился. Пил его по рекомендации невролога два месяца по таблетке в день во время еды. Эффект хорошо ощутим. Переносимость отличная. Спасибо производителю!
Принимала «Артро баланс Плюс», когда стали беспокоить боли в суставах рук и ног. Хирург сказал, что это возрастное (мне 60 лет) и назначил этот препарат. Первый эффект от приема стал заметен через месяц, поэтому продолжила пить. Сейчас боли возникают время от времени, если долго хожу, но они не такие сильные. Этот БАД мне сказали пить хотя бы дважды в год.

АРТРО БАЛАНС ПЛЮС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Артро баланс плюс – это комплекс натуральных компонентов, которые помогают укрепить хрящи суставов. Активные вещества стимулируют возобновление белковых структур клеток хрящей.

Фармакологические свойства

Arthro Balans Plus имеет в составе сульфат глюзамина, сульфат хондроитина, а также органическую серу. Каждый компонент является необходимым в процессе построения костной и хрящевой ткани.

Артро баланс плюс содержит комплекс натуральных веществ, которые помогают укрепить суставные хрящи. Активные компоненты препарата стимулируют возобновление белковых структур клеток хрящей. За счет этого они быстрее обновляются, и хрящ не истончается с возрастом. Параллельно препарат повышает мышечную силу, облегчает движения и повышает их амплитуду. Врачи назначают Артро баланс плюс пациентам, которые страдают от острых и хронических заболеваний суставов, артритов, артрозов.

Во время активных занятий спортом препарат позволяет сохранить здоровье суставов, предупреждая их раннее истончение.

Показания к применению

Остеохондроз любой локализации и стадии.
Повышенная нагрузка при физических нагрузках или работе на тяжелом производстве.
Последствия после травм опорного аппарата.
Выраженные дистрофические изменения в тканях.
Хронические патологии суставов и костей с целью увеличения продолжительности ремиссии.

Способ применения

Схему приема Arthro Balans Plus и длительность лечения рассчитывает врач. Обычно препарат принимается курсами длительностью 2-3 месяца, после чего следует перерыв. Стандартная суточная доза – 1 таблетка.

Если у пациента отсутствуют аллергические реакции на компоненты препарата, но появились другие побочные эффекты, дозировку препарата можно снизить в 2 раза.

Противопоказания

Добавка подходит большинству пациентов, но пациентам с непереносимостью морских продуктов, а также женщинам во время беременности следует воздерживаться от проведения курса.

Побочные действия

Глюкозамин может вызвать нарушение работы ЖКТ, которые проявляются болезненными ощущениями в эпигастральной области, чрезмерным газообразованием, а также диареей. Возможны аллергические реакции на кожном покрове, головные боли и отечность нижних конечностей.

Достаточно редко прием БАДа является причиной бессонницы и тахикардии.

Побочным эффектом во время приема препарата на основе хондроитина являются аллергические проявления как со стороны кожного покрова, так и дыхательных путей.

Передозировка

На данный момент не зафиксированы случаи передозировки БАДом.

При существенном превышение рекомендованной дозировки показано симптоматическое лечение, что подразумевает промывание желудка и прием антигистаминных препаратов.

Условия хранения

Хранить следует в плотно закрытом флаконе при температуре 15 – 25°C.

Состав

Одна таблетка содержит: 500 мг глюкозамин сульфат, 400 мг хондроитин сульфат, 200 мг MСM (метилсульфонилметан).

Вспомогательные вещества: наполнители (микрокристаллическая целлюлоза E460, гипромеллоза E464, гидроксипропилцеллюлоза E463, загустители (жирные кислоты, солей магния E470b), компоненты, предотвращающие слипание (диоксид кремния E551, тальк E553b), красители (диоксид титана Е171, хинолин желтый E104, E172).

АРТРО БАЛАНС ПЛЮС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Артро Баланс Плюс – средство, которое позволяет пациентам с патологией суставов вернуть нормальную подвижность, избавиться от болевого синдрома и укрепить мышечный каркас. Его преимущество натуральный состав и отсутствие химических соединений, благодаря чему можно использовать больным с хроническими патологиями почек и печени.

Фармакологические свойства

Arthro Balans Plus имеет в составе сульфат глюзамина, сульфат хондроитина, а также органическую серу. Каждый компонент является необходимым в процессе построения костной и хрящевой ткани.

Показания к применению

Остеохондроз любой локализации и стадии.
Повышенная нагрузка при физических нагрузках или работе на тяжелом производстве.
Последствия после травм опорного аппарата.
Выраженные дистрофические изменения в тканях.
Хронические патологии суставов и костей с целью увеличения продолжительности ремиссии.

Способ применения

Противопоказания

Побочные действия

Достаточно редко прием БАДа является причиной бессонницы и тахикардии.

Передозировка

На данный момент не зафиксированы случаи передозировки БАДом.

Условия хранения

Хранить следует в плотно закрытом флаконе при температуре 15 – 25°C.

Состав

Одна таблетка содержит: 500 мг глюкозамин сульфат, 400 мг хондроитин сульфат, 200 мг MСM (метилсульфонилметан).

Основные параметры

Название:

АРТРО БАЛАНС ПЛЮС

Артро баланс плюс (Arthro Balans Plus) 120 таблеток

Форма выпуска

Препарат Артро Баланс выпускается в таблетированной форме, во флаконе 120 таблеток.

Состав

Артро Баланс Плюс состоит из: сульфат глюкозамина (500 мг) и хондроитина (400 мг), а также включает органическую серу (МСМ – 200 мг) и витамин С (50 мг). Действующие вещества в комплексе – натуральный строительный материал для хрящевой ткани.

Фармакологическое действие

Препарат Артро Баланс Плюс поддерживает нормальное функционирования хрящей суставов, что является отличной профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ведь хрящ не только связующий элемент между костями, но некий амортизатор.

Благодаря регулярному приему Артро Баланса Плюс удается избежать возрастного истончения хрящевой ткани, а также болевых ощущений во время движения. Действующие вещества растительного происхождения отлично стимулируют клетки хрящей, тем самым запускают процесс самостоятельной регенерации хрящевого материала, при этом снижают вероятность последующей деградации.

Благодаря натуральному происхождению действующих веществ препарата удается восстановить потребность организма в питательных компонентах, что необходимо для нормального протекания обменных процессов в хрящевой ткани.

Показания к применению

Препарат рекомендуется применять с целью:

Улучшения состояния, а также работоспособности суставов
Лечения острых или же хронических болезней суставов
Лечебной терапии при артритах и артрозах
Поддержания здоровья суставов при занятиях спортом.

Во время активных занятий спортом препарат позволяет сохранить здоровье суставов, предупреждая их раннее истончение. Препарат способствует возобновлению белковой структуры хрящевой ткани, тем самым предохраняя ее от разрушения.

Способ применения и дозы

Таблетки применяются перорально, запивая водой. Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка в сутки. Эффективность витаминотерапии можно оценить спустя 2-3 месяца приема.

В отдельно взятых случаях можно проконсультироваться с врачом о корректировке дозировке препарата.

Противопоказания

Артро Баланс Плюс не назначается пациентам, у которых наблюдается:

Чрезмерная чувствительность к действующим веществам
Аллергия на рыбу и морепродукты.

При беременности и грудном вскармливании

Данный препарат не назначается для лечения и профилактики беременным, а также кормящим. Это объясняется отсутствием сведений о действии компонентов препарата на организм ребенка.

Меры предосторожности

Стоит учитывать, что препарат не содержит в составе сахар, глютен или лактозу. Возможность приема Артро Баланса во время сахарного диабета и непереносимости лактозы определяет лечащий врач индивидуально.

Если будут наблюдаться какие-либо побочные реакции, стоит уменьшить дозировку препарата в два раза. При отсутствии улучшений необходимо отменить прием БАДа. В этом случае есть необходимость в консультации специалиста, возможно, будет предложена альтернативная схема лечения другим препаратом.

Взаимодействие с иными лекарствами

При одновременном приеме БАДа с препаратами тетрациклиновой группы повышается абсорбации последних. Препарат способствует снижению воздействия пенициллинов (полусинтетический ряд). Возможна комбинация Артро Баланса с НПВП, а также ГКС.

Побочные эффекты

Передозировка

На данный момент не зафиксированы случаи передозировки препаратом.

Условия и срок хранения

Хранить Артро Баланс Плюс следует в плотно закрытом флаконе при t – 15 — 25°C. Препарат годен на протяжении 3 лет с момента производства.

Arthrobalans plus (Артробаланс плюс) — Vitabalans Oy

Описание

Физические упражнения с адекватными нагрузками на суставы повышают подвижность и гибкость суставов. Физические упражнения увеличивают силу и поддерживают прочность мышц около суставов, что повышает подвижность суставов и улучшает состояние хрящей. Такие упражнения, как ходьба, езда на велосипеде, водные упражнения, плавание, лыжи считаются лучшими для суставов. Рекомендуется заниматься физкультурой по 30 мин 3-5 раз в неделю.

Хрящи осуществляют защитную функцию при движении суставов. Покрывая концы костей хрящи служат амортизационной подушкой между костями в суставе. Хрящевая ткань состоит из волокон коллагена, протеогликанов и гиалуроновых кислот. Хондроциты, клетки хряща, вырабатывают новые хрящевые белки и суставную смазку (синовиальную жидкость) из глюкозамина и хондроитин сульфата, веществ, имеющихся в нашем теле. Для продукции протеинов требуется также и сера. А витамин С необходим, поскольку он тоже участвует в формировании и нормальном функционировании хрящей.

Артробаланс Плюс содержит глюкозамин, хондроитин сульфат, органическую серу МSM и витамин С. Глюкозамин получен из ракообразных, а хондроитин – из свиного хряща.

Состав

Дневная доза 1-2 таблетки содержит:
• глюкозамин сульфат 500-1000 мг
• из которого глюкозамина 400-800 мг
• хондроитин сульфат 400-800 мг
• MSM (метилсульфонилметан) 200-400 мг
• Витамина С 50-100 мг

Ингредиенты

Глюкозамин сульфат хлорид калия (из ракообразных),хондроитин сульфат, MSM (органическая сера), наполнители (целлюлоза, гидроксипропил целлюлоза), L-аскорбиновая кислота, глазурь (соли магния или жирные кислоты, гидроксипропил метил целлюлоза, гидроксипропил целлюлоза), вещества против слеживания (диоксид силикона, тальк), красители (диоксид титана, оксиды железа, желтый хинолин).

Доза

Взрослым 1-2 таблетки в день, запивая водой. Таблетки можно делить пополам. Не подходит детям, беременным и кормящим женщинам.

Размер упаковки

30, 50 и 120 таблеток.
Сделано в Финляндии.

Витамины для суставов артро баланс плюс Arthro Balans Plus Vitabalans

Витамины для суставов артро баланс плюс Arthro Balans Plus 120 таблеток Vitabalans

Препарат для улучшения состояния суставов с соответствующими физическими нагрузками. Упражнение поддерживает и укрепляет мышечную силу и расширяет артикуляцию суставов и способствует здоровью суставного хряща. Лучшие режимы упражнений включают ходьбу, езда на велосипеде, водную гимнастику, плавание и катание на лыжах. Упражнения рекомендуется в течение примерно 1,5 часов в 3-5 раз в неделю.

В суставе остеоартрит действует как амортизатор между двумя костями. Rusto состоит из множества белков, которые делают его гибким. Из-за чрезмерной или чрезмерной деформации суставов остеоартрит становится хрупким и тоньше, оставляя хрящ, теряя эластичность. Соединение застыло, и путь перемещения уменьшается. Клетки новообразования образуют природный глюкозамин и хондроитин, заменяющий хрящевой белок, а также суставную суставную жидкость. Витамин С способствует нормальному образованию коллагена для нормальной хрящевой активности.

Arthrobalans Plus содержит глюкозамин, хондроитинсульфат, органическую серу, МСМ и витамин С.

СОСТАВ
Ежедневная доза 1-2 таблетки содержит:

Глюкозаминосульфата 500-1000 мг
эквивалентно глюкозамин 400-800 мг
сгущая выгоду 400-800 мг
МСМ (метилсульфонилметан) 200-400 мг
Витамин С 50-100 мг

СПЕЦИАЛЬНЫЙ
Не содержит сахар, лактозу, глютен.

Глюкозамина сульфат происходит от ракообразных. Хондроитин сульфат из хряща свиньи.

Не рекомендуется для детей и во время беременности и лактации.

Диетическая добавка не заменяет разнообразную и сбалансированную диету или здоровый образ жизни.

ДОЗИРОВКА
Для взрослых 1-2 таблетки в день проглатываются водой. При необходимости капсульная таблетка может быть уменьшена вдвое.

РАЗМЕР ПАКЕТА
30, 50 и 120 таблеток

Витамины для суставов с глюкозамином Arthro Balans 750 mg 180 таблеток Vitabalans артро баланс

Витамины для суставов с глюкозамином Arthro Balans ( артро баланс )750 mg 180 таблеток Vitabalans

СИЛЬНЫЙ ГЛЮКОЗАМИН

ДЛЯ ТЕЛА При артикуляции остеоартрит действует как амортизатор между двумя костями. Когда вытянутый, остеоартрит становится более тонким и хрупким, а жидкость для совместного смазочного сустава уменьшается, в результате чего, среди прочего, жесткость сустава.
Артрит состоит из хрящевых клеток и различных хрящевых белков. Витамин С способствует нормальному образованию коллагена для нормальной хрящевой активности.

СОСТАВ
Ежедневная доза 1-2 таблетки содержит:

– глюкозамина сульфат от 750 мг до 1500 мг, из
которых глюкозамин 600-1200 мг
– витамин С 50-100 мг

Не содержит сахар, лактозу, глютен.
Глюкозамин – это моллюск.

ДОЗИРОВКА
Для взрослых 1-2 таблетки в день проглатывают водой. При необходимости капсульная таблетка может быть уменьшена вдвое.

Не для детей, беременных или кормящих.

Может вызывать аллергические реакции на аллергию на морепродукты.

Диетическая добавка не заменяет разнообразную и сбалансированную диету или здоровый образ жизни.

РАЗМЕР ПАКЕТА
180 таблеток

Производство
Марка	Vitabalans
Количество единиц	180
форма выпуска	таблетки
Оригинальное название	Arthro Balans 750 mg
Страна производитель	Финляндия
Потребление
Количество в сутки	1 таблетка
Назначение	КОСТИ,СУСТАВЫ
Основной компонент	ГЛЮКОЗАМИН

Капсулы артра – Ваш браузер устарел

АРТРА ХОНДРОИТИН капсулы – инструкция по применению, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани

Действующее вещество

– хондроитина сульфат натрия (chondroitine sulfate sodium)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Капсулы твердые желатиновые, непрозрачные, от белого до почти белого цвета; содержимое капсул – порошок от белого до почти белого цвета; допускается наличие специфического запаха.

Вспомогательные вещества: мука рисовая, кремния диоксид, магния стеарат.

Состав оболочки капсул: желатин, титана диоксид.

15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
60 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Новости по теме

Фармакологическое действие

Стимулятор регенерации хрящевой ткани. Влияет на обменные процессы в гиалиновом и волокнистом хрящах, стимулирует биосинтез гликозаминогликанов. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. Уменьшает дегенеративные изменения и стимулирует восстановление хрящевой ткани суставов, облегчает боль в суставах и позвоночнике, увеличивает подвижность суставов, принимает участие в формировании костной ткани, связок, поддержании упругости и эластичности сосудистой стенки. При лечении остеоартроза облегчает симптомы заболевания и уменьшает потребность в НПВП. Замедляет резорбцию костной ткани и снижает потери кальция, ускоряет процессы восстановления костной ткани. Терапевтический эффект сохраняется длительное время после окончания курса лечения.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь более 70% хондроитина сульфата всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 13%. При однократном приеме внутрь в средней терапевтической дозе C_max в плазме отмечается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости через 4-5 ч. Абсорбированный из ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости.

Выведение

Выводится почками.

Показания

— остеоартроз периферических суставов;

— остеохондроз позвоночника.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Препарат назначают внутрь взрослым.

Капсулы по 250 мг – по 2 капс. 2 раза/сут.

Капсулы по 500 мг – по 1 капс. 2 раза/сут.

Капсулы по 750 мг – по 1-2 капс./сут.

Рекомендуемая продолжительность начального курса лечения – 6 месяцев. Период действия препарата после его отмены – 3-5 месяцев. Продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом индивидуально.

Побочные действия

Редко: аллергические реакции.

Передозировка

Случаи передозировки неизвестны.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Препарат совместим с НПВП и ГКС.

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с кровотечениями, а также пациентам со склонностью к кровотечениям.

Беременность и лактация

Не рекомендуется назначать при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием опыта клинического применения у этой категории пациентов.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре от 10° до 30°C. Срок годности – 3 года.

Описание препарата АРТРА ХОНДРОИТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Артра таблетки инструкция по применению, отзывы

Артра – это препарат, который относится к группе хондропротекторов, основная цель которых это активация процессов восстановления и регенерации хрящевой ткани. Данный препарат представляет собой комбинацию их двух компонентов: глюкозамина гидрохлорид и хондроитин сульфат натрия.

Содержание страницы

Разновидности препарата

Существует несколько разновидностей данного средства, которые отличаются по своему составу. К ним относятся:

Разновидности таблеток Артра

Артра таб. – глюкозамина гидрохлорид 500 мг, хондроитин сульфат натрия 500 мг.
Артра msmforte таб. – хондроитин сульфат натрия 400 мг, глюкозамина гидрохлорид 500 мг, метилсульфонилметан 300 мг, натрия гиалуронат 10 мг.
Артра Хондроитин капсулы – хондроитина сульфат натрия 250 мг, 500 мг и 750 мг.
Артра Сол жидкость д/приема внутрь – хондроитина сульфат 600 мг, глюкозамина гидрохлорид 600 мг.

Производитель

Лекарственный препарат Артра выпускается американской фармацевтической компанией Unipharm, более известной широкому потребителю по производству линейки витаминов Витрум.

Фармакологическая активность

Комбинация, входящая в состав данного препарата, необходима для восстановления хрящевой ткани и улучшения двигательной функции суставов, уменьшает болевые ощущения у больных с ярко выраженными дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставах. При наличии у пациента остеоартроза Артра помогает уменьшить суточное потребление обезболивающих и противовоспалительных средств. Глюкозамин совместно с хондроитином позволяет замедлить процессы поражения хрящевой ткани и дегенеративных изменений. При параллельном приеме с НПВС и глюкокортикостероидами глюкозамин имеет способность снижать их пагубное влияние на соединительную ткань.

Под влиянием препарата в организме человека синтезируется коллаген II типа и протеогликаны, снижается активная работа гиалуронидазы и эластазы. Во время перорального приема биодоступность хондроитин сульфата составляет 13%, и глюкозамина 25%.

Показания к применению

Артру применяют в схеме комплексного лечения дегенеративно-дистрофических процессов опорно-двигательной системы. Используется для лечения остеохондроза и остеоартроза позвоночника и суставов, но проявляет свою эффективность только на I и II стадиях. При наличии III и IV стадии уже никакие хондропротекторы не оказывают лечебного воздействия. Обычно на этих стадиях уже необходимо оперативное вмешательство, а именно эндопротезирование – операция по замене сустава.

Дозирование и способ применения

Прием лекарства осуществляется перорально. Таблетка покрыта оболочкой, поэтому дробить или пережевывать ее не стоит, просто запить необходимым количеством воды. Прием таблеток не связан со временем употребления пищи − можно как до, так и после. Курс лечения и дозу подбирает лечащий врач под каждого пациента индивидуально.

Можно применять с 15 лет и старше по одной таблетке два раза в сутки на протяжении трех недель, далее можно уменьшить дозу до одной таблетки в сутки.

Препарат принимается только по назначению врача, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Применять препарат можно от четырех до шести месяцев. Если есть необходимость, то после небольшого перерыва можно повторно пройти курс. Дозировку и продолжительность приема могут варьироваться в зависимости от течения болезни и степени ее тяжести.

Побочные эффекты

Особых побочных реакций не наблюдается, все зависит от индивидуальных особенностей пациента и принимаемой дозы. Среди возможных эффектов отмечались: повышенное газообразование, болезненные ощущения в области желудка, проблемы со стулом и головокружение.

Не исключено развитие аллергических реакций различного типа у пациентов с индивидуальной непереносимостью компонентов.

Обычно побочные реакции на препарат проявляют себя очень слабо, но в случае их обострения следует обратиться к доктору.

Противопоказания к применению

Существует ряд противопоказаний, при которых не стоит употреблять Артру, а именно:

наличие в анамнезе аллергических реакций на глюкозамин, хондроитин или вспомогательные вещества препарата;
не рекомендуется употреблять пациентам, у которых есть нарушения со стороны почек;
с осторожностью следует принимать пациентам, у которых есть сахарный диабет, бронхиальная астма, а также предрасположенность к образованию кровотечений;
не используют в педиатрической практике, только с 15 лет;
поскольку данное лекарство может вызывать головокружение, стоит с особым вниманием применять больным, работа которых связана с точными механизмами и вождением автомобиля;
не применяется во время беременности, а также в период грудного вскармливания;
фенилкетонурия.

Совместимость с другими лекарствами

Во время совместного применения с антикоагулянтами, антиагрегантами и фибринолитиками Артра способна усиливать их действие.

Улучшает всасывание тетрациклинов в кишечники при совместном использовании, а при использовании с антибиотиками пенициллиновой группы снижает их эффективность на организм.

Во время совместного применения с НПВС и глюкокортикостероидами повышает их эффективность.

Передозировка препаратом

Серьезных случаев передозировки препаратом не наблюдалось. В случае случайного приема доз превышающих терапевтические, пострадавшему нужно сделать промывание желудка и употребить любые энтеросорбенты.

При других возникающих состояниях пациента необходимо доставить в стационар и далее врач будет назначать дальнейшее лечение.

Форма выпуска препарата Артра

Препарат выпускается в нескольких расфасовках: 30, 60, 100 и 120 штук в полимерных флаконах, которые упакованы в картонную пачку и обтянуты поверх полиэтиленовой пленкой.

Условия хранения

Таблетки следует хранить в оригинальном флаконе в сухом, защищенном от действия света и влаги месте, подальше от детей, до конца срока годности.

Аналоги

Многих пациентов пугает стоимость препарата, и поэтому им хочется аналог подешевле. Данный критерий зависит от страны производителя и технологии, по которой сделано средство, а также является оно лекарственным препаратом или относится к группе БАД. Поэтому аналогичного по всем критериям препарата человек вряд ли найдет, а вот схожий по составу и действию легко.

К таким препаратам и БАДам относятся:

Терафлекс капсулы (Контракт ФармакалКорпорейшн, США/ContractPharmacalCorporation, USA) – глюкозамина гидрохлорид 500 мг, хондроитин сульфат натрия 400 мг.

Артрон Комплекс таблетки (Юнифарм, Инк., США) – хондроитин сульфат натрия 500 мг, глюкозамина гидрохлорид 500 мг.
Хонда форте таблетки ( Эвалар, Россия) – глюкозамина гидрохлорид 500 мг, хондроитин сульфат натрия 500 мг, экстракт коры ивы белой 50 мг, экстракт корней лопуха 50 мг.
Дона порошок д/ор.р-ра (Роттафарм, Италия) – глюкозамина гидрохлорид 1500 мг, натрия хлорид 384 мг.
Артроцин таблетки и капсулы (ВИС, Россия) – хондроитина сульфат 300 мг, глюкозамина сульфат 150 мг, экстракт коры белой ивы 15 мг, экстракт хвоща полевого 10 мг, аскорбиновая кислота 5 мг, токоферола ацетат 5 мг, кверцетин 10 мг.
Хондролон р-р в ампулах (Микроген, Россия) – в одной инъекции содержится 100 мг хондроитин сульфата из хрящей крупного рогатого скота.

Российские аналоги будут отличаться своей большей доступностью, а в некоторых случаях и более расширенным спектром показаний.

Отзывы практикующих врачей

Много лет подряд назначаю своим пациентам препарат Артра, и еще не было ни одного неблагодарного пациента. Все очень довольны результатом применения от этого лекарства. Единственным минусом считаю его узкую направленность в показаниях, но я в комбинированной терапии назначаю его для лечения при артрите и полиартрите, а также артрозе. Данное лечение дает свои положительные результаты и здоровых пациентов.

Семен Степанов, Москва

Очень часто мои пациенты жалуются на небольшой дискомфорт в желудке, который проходит после нескольких недель применения. Они готовы перетерпеть это время, так как потом состояние их суставов улучшается и их двигательная активность увеличивается. Пенсионерам я назначал дженерики этого препарата, так как для них, к сожалению, пройти курс именно Артрой очень тяжело финансово.

Федор Каминский, Санкт-Петербург

Отзывы пациентов

Чтобы достичь стабильного эффекта, пришлось пройти полный курс из двух упаковок по 120 штук. Я занимаюсь волейболом, и боли в суставах с возрастом не заставили себя ждать. Уже после первых двух недель ежедневного приема я стала отмечать, что мои ноги не так устают, я могу выдержать более длительные нагрузки на суставы, а также исчезли болевые ощущения в коленях. Так что принимайте смело этот препарат, и даже не задумывайтесь, но только в том случае если вы готовы к длительному лечению.

Светлана Семенович, Воронеж

К сожалению, я просто не смогла выдержать побочных действий этого препарата. После первой недели приема у меня болел желудок, но я терпела, а далее присоединилась диарея. После консультации с доктором пришлось отменить прием препарата, после этого все вернулось на свои места. Мне Артра не подошла.

Екатерина Митрофанова, Белгород

Настоящая находка для людей после 50, суставные боли уходят уже после двух недель приема. Правда вот стоимость этого препарата мало радует. В год прохожу два курса лечения, сначала просто таблетки, а второй комплекс из таблеток и подобных уколов. Данная терапия намного улучшила качество моей жизни.

Антон Коломиец, Архангельск

artritu.net

Артра MSM – инструкция, цена, подробности

Артра MSM – инструкция, цена, подробности | Артра

Биологически активная добавка к пище

АРТРА^®Мсм
движение — жизнь!

Компоненты АРТРА^®МСМ способствуют:

уменьшению воспаления и болезненности в суставах

увеличению подвижности суставов и защите суставного хряща

ускорению регенерации хрящевой ткани

Верните подвижность вашим суставам!

Как работает АРТРА^® МСМ

Высокая степень
безопасности Все компоненты продукта в норме присутствуют в организме человека и безопасны при длительном применении

Эффективность
компонентов Эффективность компонентов АРТРА^® МСМ
была изучена
в многочисленных клинических исследованиях

Способствует
уменьшению боли Помогает вернуть привычный активный образ жизни

Выгоднее многочисленных аналогов

Выгода до 50% при длительном приеме

* Количество таблеток в упаковке
** Цены взяты с портала apteka.ru, цены актуальны для г. Москвы.
Актуальные цены для вашего региона уточняйте на портале apteka.ru.

состав АРТРА^® МСМ¹

Хондроитина сульфат натрия

400 мг²

Глюкозамина гидрохлорид

500 мг

Гиалуроновая кислота

20 мг

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

xn--80aa1caj.xn--p1ai

Бандаж при переломе запястья – Ортез (бандаж) лучезапястного сустава – выбираем правильно

Фиксатор запястья при переломе: рекомендации по выбору бандажа для кисти руки при растяжении и других травмах

При отсутствии реабилитации после растяжений и переломов кисти часто возникают осложнения: снижение подвижности, потеря массы и мышечной силы. Могут появиться контрактуры – патологические образования, которые не позволяют руке сгибаться и разгибаться. Для уменьшения подвижности сустава и его правильного восстановления нужны фиксаторы.

Ортезы, бандажи и фиксаторы – это средства ортопедии, которые уменьшат боль при переломе и растяжении, снимут нагрузку с сустава и сократят восстановительный период после травмы.

Показания

Фиксатор на запястье необходим:

для спортсменов, чтобы предупредить повреждения и снизить мышечную усталость;
при поднятии тяжестей;
для защиты от ломкости при остеопорозе;
при отеках и болевом синдроме;
для улучшения кровообращения;
для иммобилизации (уменьшении подвижности).

Поддерживающий фиксатор (косынка)

Косынка необходима для фиксации руки в реабилитационный период. Ее носят во время лечения переломов, растяжений, после хирургических вмешательств. Повязка снимает нагрузку с плеча и локтя. За счет снижения нагрузки на крупные суставы, косынка уменьшает подвижность кисти. Она регулируется по размерам за счет натяжения и расслабления ремня. Подбирают косынку по размеру предплечья.

Показания использования:

артрит;
артроз;
неврит;
реабилитация при парезе и параличе верхних конечностей;
восстановление после повреждений;
оказание первой помощи при любой травме верхних конечностей.

Тканевые напульсники

Напульсники плотно фиксируют лучезапястный сустав. Они изготовлены из эластичной ткани, подойдут для руки любого размера. Тканевые повязки делятся на взрослые и детские.

Есть модели, которые надеваются через кисть, оснащенные липучками и дополнительными креплениями (для более прочной фиксации). Напульсники применяют для восстановления подвижности сустава после его повреждений, для снижения общей нагрузки, для уменьшения боли при перенапряжении, для иммобилизации конечности при растяжении.

Ортез (бандаж) для кисти руки

Ортезы – это внушительная ниша ортопедических товаров. Их назначают:

при артрозе;
полиартрите;
остеоартрозе;
параличах и парезах;
тендините;
при наследственных суставных заболеваниях;
травме.

Ортез улучшает общее состояние больного, снимает боль, уменьшает отек. Он будет отличной профилактикой обострения хронических патологий запястья. Позволяет равномерно распределить нагрузку, снизить риск травмы.

ВАЖНО! Фиксатор - это обязательный элемент лечения травм. В зависимости от места травмы, глубины и силы повреждения, характера заболевания, назначается индивидуальный ортез. Модели отличаются по степени жесткости, размеру и особенностями конструкции.

Мягкий

Мягкие ортезы (спортивные бандажи) производят из мягкой, эластичной ткани. Они защищают запястье от нагрузки, не ограничивая его движений, заменяют эластичный бинт. Мягкий ортез не нарушает кровообращения, так как обладает равномерной компрессией.

Мягкие бандажи назначают при таких патологиях запястья:

при нестабильности (патологической подвижности) сустава;
для уменьшения травм спортсменов;
после переломов и растяжений на завершающем этапе реабилитации;
при туннельном синдроме;
при артрозе или артрите.

Полужесткий (комбинированный)

Изготавливается из мягкого эластичного материала. Для увеличения силы фиксации, к изделию добавлены ребра жесткости (пластинки из металла, плотного полимерного материала).

Назначают для фиксации конечности после удаления гипса, при неосложненных растяжениях и ушибах. Он уменьшает нагрузку на лучезапястный отдел, уменьшает амплитуду движений. Жесткие вставки позволяют избежать травмы конечности при занятиях тяжелыми видами спорта. После операции бандаж назначают на заключительном этапе терапии.

Жесткий

Жесткий фиксатор имеет твердый каркас, усиленный металлическими вставками. С помощью ортопедических креплений он фиксируется на руке. Крепления позволяют уменьшить или увеличить силу фиксации.

Фиксатор при переломе запястья блокирует движение поврежденного отдела. Допускается использование ортеза в раннем периоде реабилитации сложных переломов, в том числе после оперативных вмешательств. Жесткий ортез назначают при прогрессирующих воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, даже на поздних стадиях.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для использования фиксатора для запястья нет. Изделие не носят в таких случаях:

необходимо протезирование сустава при разрушении;
есть злокачественные новообразования на месте ношения фиксатора;
присутствуют кожные заболевания (дерматит, экзема) в области, где изделие прилегает к коже;
модель произведена из материалов, на которые у больного есть индивидуальная непереносимость.

Как выбрать изделие

Ортез (бандаж) подбирается по размерам. Размер назначает ортопед после измерения сустава, оценки тяжести травмы и отечности. При неправильно подобранном размере фиксатор нарушает кровообращение или не выполняет свои функции.

При переломе запястья

Фиксатор должен выполнять функцию гипса. Для полной блокировки движения сустава нужна жесткая модель. Для лучшей иммобилизации можно носить косынку совместно с жестким ортезом. Косынку надевают только на прогулку, в состоянии покоя она не носится.

При растяжении запястья

Фиксатор на запястье при растяжении должен обеспечивать покой лучезапястного отдела. Для этого подойдет комбинированный бандаж. Он зафиксирует запястье и позволит двигаться пальцам. Полужесткая модель не нарушит кровообращение, позволит восстановиться связкам.

При переломе кисти

Этот фиксатор должен обездвижить кисть. Нужна жесткая пластина на ладонь, фиксаторы на запястье и предплечье, ограничитель движения большого пальца. Только такая конструкция снимет боль и поспособствует восстановлению. Для этого подойдет бандаж с жесткой фиксацией. Эту модель назначают при переломах и растяжениях большого пальца, для купирования боли при артрите.

При растяжении кисти

Бандаж при растяжении должен снизить амплитуду движений и уменьшить боль. С этой задачей справится комбинированный ортез.

Полезное видео

У спортсменов особенно повышен риск травм. Их можно избежать при помощи фиксации с помощью простого эластичного бинта. Подробнее о повязках для спортсменов смотрите в видео.

Итоги

При выборе изделия необходимо руководствоваться рекомендациями врача.
Спортсменам нужна профилактика растяжений запястья. Для этого подойдет суппорт (спортивный фиксатор, напульсник) или мягкий ортез.
При растяжениях выбирают комбинированную модель.
При осложненных переломах, операциях и дегенеративных заболеваниях, назначается жесткий бандаж.

Правильно выбранный ортез снимет напряжение, уменьшит боль. Фиксатор поможет избежать возникновения контрактур и деформации сустава.

sustav.med-ru.net

Ортез для лучезапястного сустава кисти руки после перелома

Ортез лучезапястного сустава — ортопедическое изделие, полностью или частично ограничивающее подвижность руки. У фиксаторов — различные степени жесткости, формы, размеры, показания для использования. Некоторые отрезы только мягко придерживают конечность, ношение других исключает любую двигательную активность. Для заживления тканей после травмирования или при лечении заболеваний лучезапястному суставу необходим полный покой.

Использование в терапии ортезов способствует ускорению регенерации суставных структур, помогает избавиться от болей, отеков, гематом. Внешние медицинские изделия применяются для профилактики растяжения связок кисти, людьми, постоянно испытывающими серьезные нагрузки на сочленение.

Разновидности ортопедических приспособлений

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

При выборе ортеза для пациента ревматолог или травматолог ориентируется на характер повреждения пальцев, кисти или запястья. Врач обязательно учитывает нужную степень фиксации, гибкость ортопедического приспособления, качество материала, использованного при его изготовлении. Значение имеет согревающее действие ортеза. Сохранение тепла в суставе способствует:

улучшению кровообращения, микроциркуляции;
быстрому устранению отеков, гематом, снижению выраженности болезненных ощущений.

Детские фиксаторы нередко имеют яркую окраску. Наличие на их поверхности рисунков облегчает привыкание ребенка к постоянному ношению приспособления, поднимает настроение малышу. В соответствии со стандартами ВОЗ все части устройства, соприкасающиеся с детской кожей, должны быть изготовлены только из гипоаллергенных тканей. Значение имеют материалы, применяемые при производстве устройств для кисти руки. Нередко это определяет лечебные свойства приспособлений. Чаще всего производители используют такие материалы:

неопрен. Хорошо фиксирует сочленение, долго сохраняет тепло в очагах воспаления, но может стать причиной развития аллергической реакции;
эластан. Обеспечивает высокий уровень фиксации, не оказывает согревающего воздействия;
спандекс. Пропускает воздух, надежно обездвиживает запястье, удобен в эксплуатации.

Людям, склонным к развитию аллергических реакций, следует выбирать фиксаторы из натуральных материалов с небольшим содержанием искусственных волокон. В конструкции некоторых приспособлений предусмотрена съемная подкладка.

Внешняя поверхность высококачественных ортезов имеет «эффект памяти». После надевания на запястье она принимает изначально заданные размеры и степень фиксации.

Бандажи из эластичных материалов

Бандажи для запястно-пястного сустава часто используются в профилактических целях. Необходимая компрессия обеспечивается за счет прочного эластичного материала. Он не сдавливает запястье, не полностью его иммобилизует, а только ограничивает движения, способные спровоцировать травмирование. Бандажи из эластичных материалов надевают во время тренировок или соревнований люди, занимающиеся активными видами спорта:

теннисисты, волейболисты, баскетболисты, часто и монотонно повторяющие одни и те же движения в течение длительного времени;
штангисты, чьи лучезапястные суставы подвергаются избыточным нагрузкам при подъеме тяжестей.

Ношение бандажей слабой компрессии помогает избежать вывихов, подвывихов, растяжений, разрывов связок и сухожилий. Некоторые эластичные модели оснащены прорезью для пальцев кисти. Они уменьшают амплитуду движений запястья и большого пальца. Такие бандажи называются «разъемными» из-за способности закручиваться вокруг руки и наличия креплений-липучек.

Эластичные бандажи согревают, мягко массируют сустав, оказывая положительное влияние на процессы заживления. Комплексное воздействие позволяет купировать воспалительный процесс за счет улучшения кровоснабжения тканей.

Полужесткие ортезы

Ортопедические приспособления этого типа называют комбинированными. В их конструкции сочетаются эластичные бинты и жесткие вставки из полимерных материалов или металла. Надежную фиксацию обеспечивают различные системы креплений. Использование липучек, застежек, ремней позволяет придать лучезапястному суставу необходимую степень иммобилизации. По мере регенерации тканей компрессия снижается, восстанавливая объем движений. Некоторые производители выпускают полужесткие изделия, с помощью которых можно удерживать в одном положении:

лучезапястный сустав;
локтевое сочленение;
предплечье.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

При выборе комбинированного фиксатора следует отдавать предпочтение тем, которые изготовлены из воздухопроницаемых материалов. При ношении полужестких бандажей можно применять мази, гели, кремы, не обладающие местнораздражающим действием. Такой вид ортопедических изделий рекомендуется врачами пациентам в реабилитационный период после хирургической операции. Их использование показано при диагностировании тяжелых деструктивно-дегенеративных изменений в тканях.

Жесткие ортезы

Сложная конструкция жестких лучезапястных ортезов обеспечивает надежную иммобилизацию суставов. Они прочно фиксируют сочленение, не позволяя структурным элементам сдвигаться, повреждая ткани. Ортопедические изделия выполнены из полимерных материалов, оснащены сложной конструкцией застежек, ремешков. Их применение показано пациентам в следующих случаях:

для сращивания костей после переломов;
для ускоренного восстановления связок, сухожилий после их разрывов или полного отрыва от костного основания;
для сокращения длительности реабилитации после установки эндопротезов, исключения травмирования расположенных рядом тканей.

Для надежной фиксации в конструкции изделия предусмотрена возможность установки дополнительной шины. Это позволяет иммобилизовать всю конечность, включая локтевой сустав и предплечье. По мере выздоровления ремешки и другие крепления ослабляются, человек уже может выполнять упражнения, восстанавливающие функционирование лучезапястного сочленения.

Цена ортопедических приспособлений, удобных для ношения и надежно фиксирующих запястье, довольно высока. Но эти изделия послужат долго. Это особенно актуально при хронических, прогрессирующих суставных патологиях.

Выбор и ношение ортезов

Нельзя подбирать ортез для лучезапястного сустава самостоятельно. Это может стать причиной развития осложнений, снижения функциональной активности сочленения. Перед применением фиксирующего устройства невропатолог или ревматолог определяет режим его ношения. При незначительных травмах бандажи не используются: чем раньше начнется разработка сустава, тем быстрее наступит выздоровление. Нельзя надевать фиксирующие изделия при наличии таких заболеваний:

кожно-инфекционные патологии;
доброкачественные и злокачественные новообразования в области запястья;
заболевания, протекающие на фоне нарушения кровообращения.

Лечащий врач решает, как долго носить ортопедическое устройство пациенту. Первая фиксация запястья жестким ортезом со сложной конструкцией проводится ревматологом, хирургом, травматологом. Врач задает необходимую степень иммобилизации с помощью системы креплений. После серьезного травмирования или хирургического вмешательства пациентам показано постоянное использование бандажей в течение 1-2 месяцев. Приспособление можно снимать, чтобы:

провести гигиенические процедуры;
обработать кожу антисептиками;
нанести противовоспалительные мази;
врач осмотрел запястье, оценил степень регенерации.

По мере заживления тканей врачи рекомендуют сокращать время ношения. Это необходимо для разработки сочленения, повышения его функциональной активности. Надевать эластичные бандажи с профилактической целью следует непосредственно перед предстоящими нагрузками на лучезапястный сустав. Постоянное ношение возможно только при диагностировании начальной стадии артроза или артрита кисти. Но на ночь приспособление необходимо снять для восстановления оптимального кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. Если фиксировать запястье в течение длительного времени, то ослабнут мышцы, связки, сухожилия.

Эластичные бандажи недолговечны, могут терять свои утягивающие свойства после частых стирок. Жесткие и полужесткие конструкции служат значительно дольше, но очищение их внутренней поверхности достаточно осложнено.

Популярные модели	Стоимость в рублях
Ортез, захватывающий область предплечья, Fosta FS	2650
Лучезапястный ортез Ottobock Manu 3D Pollex	4500
Бандаж компрессионный Тривес Т-8391	1750
Бандаж oppomedical corp/оппо медикал универсальный 2083	600
Бандаж Тривес Т-8301	300
Лучезапястный бандаж с анатомическими шинами Тривес Т-8309	1650
Бандаж Тривес Т-8302	700

Нужно не только выбрать ортез на лучезапястный сустав правильно, но и носить его согласно врачебным рекомендациям. При нарушении советов костные, суставные и хрящевые ткани будут восстанавливаться очень медленно. А в некоторых случаях происходит смещение костных осколков и их неправильное сращивание. Чтобы устранить возникшее осложнение, проводится повторное хирургическое вмешательство.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Бандаж для кисти руки при переломе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Содержание:

Что делать
Классификация
Лечение

Первая помощь при переломе кисти руки на практике оказывается довольно часто, так как этот вид травмы встречается чаще всего в любом возрасте.

Как понять, что у пострадавшего произошёл именно перелом? Для этого всегда есть 7 классических симптомов, которые всегда присутствуют. К ним следует отнести:

Припухлость.
Отёчность.
Деформация.
Гематома (синяк).
Резкая боль при любом движении.
Кровотечение при открытом переломе.
Патологическая подвижность.
Хруст (крепитации) отломков кости.

При появлении этих признаков пострадавшему следует как можно быстрее оказать первую помощь, а затем обязательно доставить в больницу. Лечение в домашних условиях в данном случае недопустимо.

Что делать

Точно определить, сломана ли кость или это только ушиб, можно при помощи рентгенографии. А до этого при переломе кисти следует правильно оказать первую помощь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если имеется открытая рана, то в первую очередь необходимо остановить кровотечение, обработать рану любым антисептиком и наложить стерильную повязку, которая помогла бы предохранить рану от попадания в неё инфекции.

К травмированной кисти необходимо приложить что-то холодное. Это поможет не только уменьшить отёк, но и остановит кровотечение, сделает гематому не такой обширной, да и поможет снизить боль. Если же болевые ощущения довольно сильные, тогда надо обязательно дать пострадавшему обезболивающее.

Шину можно сделать из того, что имеется под рукой, а можно при наличии использовать специальную лестничную шину. Прежде, чем закреплять руку, её надо обязательно обмотать тканью и проложить ватой. При фиксации кисть ни в коем случае не должна двигаться. Зафиксировать надо и лучезапястный сустав, а также локоть — рука должна двигаться только в районе плеча, а не в области локтя или кисти.

Оставлять травмированную руку без шинирования нельзя. После этого пострадавшего следует доставить в больницу либо вызвать «Скорую».

Классификация

Все переломы делятся на открытые и закрытые. Также они могут быть диафизарными, то есть на теле кости, или метафизарными – там, где имеется зона роста.

По своему типу перелом может быть простым, без осколков с одной линией перелома. Второй тип – оскольчатый, когда в пострадавшем месте присутствуют осколки, не связанные с самой костью. Третий тип – две линии излома, между которыми есть отломок, свободно лежащий в мягких тканях. Четвёртый тип – размозжённый, при этом кость оказывается смятой.

Также в классификации присутствует деление на типы со смещением и без смещения, да и сломанными могут оказаться кости самого запястья, пястные кости или фаланги пальцев.

Лечение

После оказания первой помощи при переломе костей кисти нужно провести лечение. В первую очередь пациенту проводится рентгенография. Она поможет понять, какой тип повреждения у пациента, а также окажет существенную помощь при выборе метода лечения.

Такая травма лечится оперативным методом. Затем обязательно накладывается гипсовая повязка, которая носится на протяжении 4 – 5 недель. Снимать её без разрешения врача не разрешается. Во время ношения гипса по совету врача пациенту рекомендуется шевелить пальцами, сгибать и разгибать руку в локте, и делать вращательные движения в плечевом суставе.

После снятия швов лечение проводится в домашних условиях. При этом обязательно проводится контрольная рентгенография, которая помогает понять, как именно на данный момент стоят сломанные кости кисти.

Если кости плохо срастаются, а такое бывает у пожилых людей, а также у тех пациентов, которые страдают нехваткой кальция и другими заболеваниями костей, длительность иммобилизации может быть продлена до полугода. Аппарат Илизарова, который часто используется при травмах ноги, на руках не применяют.

Массаж при неосложнённой форме можно начинать на 3 день, а при других формах проводится только через месяц со дня получения травмы. То же самое касается и ЛФК — оно противопоказано при оскольчатом или осложненном переломе.

Для снятия отёка применяется УВЧ. Для улучшения заживления применяется магнитотерапия. Электрофорез с препаратами кальция ускоряет процесс заживления.

tosay.ru

показания к применению и степени фиксации

Прежде чем выбрать для себя фиксатор запястья надо разобраться в том, какие они бывают. Также нужно понять, какой именно подходит оптимально. Хорошо, если доктор выписал рецепт с указание конкретного артикула и степени фиксации. Тогда купить фиксатор запястья намного проще.

Но всё же надо понимать, что именно нужно, ведь в ортосалоне может не оказаться производителя именно той фирмы, которую порекомендовал врач. Также полезно знать тонкости для самостоятельного подбора в интернет-магазине. Давайте с этим разберёмся более подробно.

Содержание статьи

Степени фиксации фиксаторов запястья

В каждом конкретном случае важно определится с тем, насколько сильно нужно зафиксировать больную область. Всего существует 4 степени фиксации:

легкая;
средняя;
сильная
полная.

Первые два – это бандажи, остальные – ортезы. Последний вариант, по сути, заменяет собой гипс, так как полностью иммобилизует сустав. Также существуют фиксаторы запястья переменной степени фиксации. Где есть возможность начать с сильной степени и постепенно перейти к лёгкой. Такую конструкцию применяют в период реабилитации после травм или операций. Все тонкости и подробности каждого конкретного изделия я опишу на страницах своего блога. А пока рассмотрим основные моменты использования.

Показания к применению

Фиксаторы запястья назначают в следующих случаях:

ушибы, травмы, растяжения связок и контрактуры лучезапястного сустава;
туннельный синдром;
хронические посттравматические и послеоперационные повреждения мягких тканей запястья;
паралич лучевого нерва;
трещины и переломы костей предплечья;
поражение лучезапястного сустава при ревматических заболеваниях;
тендениты;
тендосиновиты;
перегрузки, воспаления сухожильно-связочного аппарата кисти;
реабилитация после травм и операций;
профилактика хронических заболеваний при чрезмерных нагрузках на сустав и кисть руки, в том числе на спортивных мероприятиях.

После того, как подбирается степень фиксации, необходимо определиться с моделью и размером фиксатора запястья.

Как подобрать размер

Есть два варианта ортопедических изделий для лучезапястного сустава:

универсальный;
по обхвату запястья.

В первом случае фиксатор подойдёт под любой размер. Его нужно просто затянуть индивидуально под свою руку при помощи застежки велкро. Остальные бандажи или ортезы подбираются исходя из объема лучезапястного сустава.

Обратите внимание на то, что некоторые фиксаторы запястья подходят только для левой или правой руки. Обычно это указывается на коробке и в аннотации. Если такой информации нет в инструкции, значит, изделие подходит и на ту, и на другую руку.

Режим ношения

Время использования фиксатора для запястья руки зависит от показаний и тяжести заболевания. Как правило, бандаж легкой или средней степени фиксации носят в дневное время при нагрузках на больной сустав, как в профилактических, так и в лечебных целях.

Не забывайте надевать фиксатор на запястье при работе, связанной с поднятием тяжестей и занятиях спортом. Это спасёт Вас от приобретения хронических заболеваний лучезапястного сустава.

Сильную и полную фиксацию (ортезы) назначают врачи чаще всего при: травмах, ушибах, переломах, разрывах связок. В этих случаях травматологи рекомендуют носить фиксатор на запястье круглосуточно до полного заживления. Далее человек переходит на ношение бандажа.

Иными словами, в каждом случае всё индивидуально. Внимательно читайте инструкции и прислушивайтесь к рекомендациям врача-ортопеда.

Здоровья Вам! Берегите себя. Если есть вопросы, пишите в комментариях. Не забудьте нажать на кнопку соц. сетей, чтобы поделиться знаниями со своими друзьями.

ortozdorov.ru

Ортез для кисти руки – выбираем бандаж на запястье

Руки человека в сутки совершают миллионы движений, и от стабильного функционирования суставов, насколько успешными они будут. Максимальные нагрузки испытывает лучезапястный сустав, поэтому именно в нем часто возникают травмы и различные заболевания. Проблемы могут появляться и в фалангах пальцев.Чтобы защитить уязвимые части тела или быстрее восстановить подвижность суставов после операции медики рекомендуют использовать ортезы для кисти руки. Какие виды аксессуаров выпускаются? Существуют ли противопоказания для ношения? И как правильно выбрать и носить кистевой бандаж?

Зачем нужен кистевой бандаж

Профилактика, лечение, реабилитация – на всех этапах устранения проблемы пациент может использовать специальный фиксатор для кисти.

Правильно подобранный ортез поможет:

предотвратить развитие серьезных заболеваний в костных и мышечных тканях, а также в нервных окончаниях;
снизить риск травмирования суставов и сухожилий;
улучшить состояние прооперированной области и помочь ей быстрее восстановить привычные функции;
облегчить состояние при обострении хронических заболеваний.

На заметку! Кистевые ортезы могут использоваться пациентами любого возраста.

Виды бандажей на кисть

Ортопедическая индустрия выпускает широкий модельный ряд ортезов, каждый из которых идеально подходит для конкретной ситуации.

Эластичные бандажи на запястье выполняют профилактическую функцию. Их любят носить спортсмены, которые во время тренировок чрезмерно нагружают кисти рук. Баскетболисты и волейболисты, теннисисты и гимнасты – все они используют данный вид защиты, чтобы снизить риск травм и исключить потенциально возможные воспалительных процессы.

Мягкие бандажи используют и те, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками или монотонным выполнением однотипных операций: такелажники, операторы компьютерного набора, пианисты, швеи, строители и пр.

После травмы, например, перелома или операции на лучезапястном суставе используется ортез для иммобилизации кисти, с помощью которого обездвиживается и сустав, и большой палец. Такая жесткая фиксация исключает любую подвижность руки, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденного участка и снижению болевых ощущений.

На заметку! Иммобилизационный бандаж для кисти имеет массу преимуществ перед классической повязкой из гипса.

При воспалениях, например, артрозе, также используется бандаж, который ограничивает подвижность кисти. С его помощью снижается отечность, улучшается кровоснабжение, устраняются боли.

Конструкция ортеза – это не всегда мягкие эластичные полуперчатки, которые надеваются на руку. Это может быть жесткий чехол из пластика, который зафиксирует кисть целиком. В самых сложных случаях в нем используются дополнительные шарниры. Если в модели из ткани использованы пластиковые вкладыши, то в таком ортезе кисть сможет двигаться только по ограниченной амплитуде.

Кроме этого бандажи различаются по степени фиксации, которая может быть стандартной, легкий или сильной. В последнем случае бандаж полностью обездвиживает кисть после сложной травмы или операции, что позволяет избежать новых проблем в травмированном суставе или мышцах.

Важно! Существуют модели, которые фиксируют только лучезапястный сустав, и те, которые захватывают еще и пястно-фаланговый сустав.

Отдельно стоит сказать об ортезах исключительно на пястно-фаланговый сустав, который способен зафиксировать один или несколько пальцев кисти. Специальные модели выпускаются и для стабилизации только межфаланговых суставов. Такие ортезы представляют собой пластиковый (реже – металлический) «колпачок», который надевается на один из пальцев.

Показания и противопоказания к применению

Частных случаев использования ортеза для фиксации кисти очень много, но существуют наиболее распространенные ситуации, в которых может быть показано их ношение:

профилактика воспалительных заболеваний;
защита от травмирования для костных и мышечных тканей;
обострение воспалительных заболеваний, в том числе артрита, тендовагинита, миозита;
реабилитация после переломов и других видов операций;
травматическая нейропатия нервов, туннельный синдром;
паралич и парез лучевого нерва при поражении центральной нервной системы;
ревматизм в области лучезапястного сустава.

На заметку! При артритах используется полужесткий бандаж, который снимает болевые ощущения и улучшает медикаментозное воздействие на воспаленные ткани.

Использовать ортез можно практически без ограничений. Он не надевается только на воспаленную кожу, которая покрыта язвочками или нарывами, а также при аллергии на отдельные компоненты изделия.

Какой ортез выбрать

Какой ортез для фиксации кисти подходит именно вам? Этот вопрос необходимо адресовать лечащему врачу. Только он может посоветовать идеальный вариант с учетом вашего возраста, истории болезни и других факторов.

Несмотря на то, что часто встречается информация об отсутствии противопоказаний по использованию ортеза для кисти, не рекомендуем вам «прописывать чудо-средство» самостоятельно. Даже если речь идет о профилактическом эластичном бандаже, лучше заглянуть в ортопедический салон и попросить профессионального совета у медработника.

Классические рекомендации по ношению ортеза для руки выглядят следующим образом:

для профилактики используется эластичный бандаж, не ограничивающий подвижность руки, но плотно обхватывающий сустав и мышцы;
для лечения серьезных травм (переломов, сильных растяжений) и после операции поможет жесткий корсет из пластика;
для лечебно-восстановительных целей при хронических воспалениях корсет базовой (средней) фиксации.

На заметку! Стандартная рекомендация всегда может быть скорректирована врачом.

Следует обратить внимание на качество материалов, их натуральность и экологичность, прочность застежек и креплений. И точно подобрать размер. Идеально, если есть возможность посетить специализированный салон, где врач-ортопед поможет выбрать изделие по вашему размеру. Там и примерить ортез можно спокойно.

Как определить размер ортеза для кисти

Если вы покупаете бандаж для фиксации лучезапястного сустава, то замерить придется обхват запястья по двум косточкам. Учтите, что одни производители выпускают отдельные изделия для правой или левой руки, а другие – универсальные модели, которые подходят на любую руку.

Если ваша задача – зафиксировать пястно-фаланговый сустав, то нужно снять два размера. Первый – с лучезапястного сустава. Второй – длину кисти (от лучезапястного сустава до кончика третьего пальца).

Для определения размера ортеза на межфаланговый сустав замеряется длина пальца – от пястно-фалангового сустава до кончика пальца по выступающей на тыльной стороне ладони длинной косточки.

Как правильно носить ортез

Если бандаж используется для профилактики, то надевать его необходимо перед предполагаемыми нагрузками: тренировками, поднятием тяжестей, выполнением монотонной работы.

Лечебно-восстановительные ортезы носятся до полного выздоровления пациента, но конкретное время использования определяется лечащим врачом. К тому же медик может посоветовать на первых этапах использовать жесткий корсет. Например, после перелома его придется носить в течение месяца. Затем можно будет заменить жесткую модель на эластичную, чтобы снизить риск возникновения повторных проблем. Такой легкий бандаж придется надевать при нагрузках на суставы или мышцы в течение нескольких лет.

На заметку! Модели из мягких материалов регулируются при помощи липучек, пластиковые аналоги для жесткой фиксации могут иметь дополнительные ремни для идеального подгона изделия под физиологию пациента.

Первую примерку ортеза рекомендуется проводить под наблюдением врача, который поможет правильно зафиксировать аксессуар. Помните, что небрежность при ношении ортопедических изделий может привести к серьезным осложнениям – защемлению нервов, отмиранию тканей, нарушению кровообращения, поэтому не стоит ставить над собственным организмом эксперименты.

2orto.ru

Ортез на лучезапястный сустав после перелома со смещением

Бандажи на лучезапястный сустав

Запястье является одним из самых хрупких в скелете человека, при этом на него ложатся большие нагрузки.

Для предотвращения травм или быстрейшего восстановления после них, а также при лечении хронических заболеваний суставов врачи рекомендуют использовать ортез лучезапястного сустава.

Какие виды можно найти в продаже, и какие конкретные задачи они готовы выполнить? Существуют ли противопоказания для его использования? Как правильно выбрать и носить бандаж для запястья?

Случаев, когда может быть назначен ортез на руку, предостаточно. Так, он зачастую рекомендован для ношения при наследственной предрасположенности к болезням суставов, а также при их наличии.

В первую очередь речь идет об артрозах, полиартрите, тендените сухожилий, парезах, параличах и остеоартрозе. Правильно подобранный бандаж поможет улучшить состояние больного, снизит болевые ощущения, отечность, правильно распределит нагрузку на проблемный участок.

Он носится и в профилактических целях для снижения рисков обострения хронических заболеваний, чтобы улучшить функции руки.

Ортезы » Кисть

Из всех травм кисти повреждения лучезапястного сустава наблюдается чаще всего. Чтобы снизить риск травматизма, предупредить развитие заболеваний запястья, а также замедлить прогрессирование уже имеющихся патологий рекомендуется использовать специальные ортезы, которые бывают 3-х степеней фиксации.

И нужно знать, какой именно выбрать.

Лучезапястный сустав соединяет кисть человека с предплечьем. На его ежедневно приходятся колоссальные нагрузки, поэтому он подвержен различного рода дегенеративным патологиям и травмам.

И если существует вероятность его повреждения, то стоит позаботиться о своем здоровье и обеспечить надежную фиксацию и защиту запястья.

Для этой цели разработан ортез на лучезапястный сустав, который не только снизит риск травматизма и развития различных заболеваний сустава, а также поможет быстрее восстановиться после перелома или хирургического лечения, купировать признаки воспаления.

Отличие ортеза от других ортопедических изделий

Чтобы понять, для чего нужен ортез, сначала надо разобраться, что это такое и чем он отличается от иных ортопедических изделий.

Бандажом называют трикотажное изделие, плотно прилегающее к суставу и обеспечивающее его стабильность. Также можно встретить слово суппорт, которое происходит от английского «support» — поддержка. Оно тоже обозначает бандаж.

Подобные ортопедические изделия могут быть снабжены силиконовыми ставками, текстильными застежками, ремнями, позволяющими закрепить их на теле.

Их рекомендуется носить с целью снижения риска повреждения сустава и при легких травмах.

Под ортезом понимают более сложные конструкции, сочетающие в себе ткань и более жесткие фиксирующие элементы, к примеру, ребра жесткости, шарниры, вставки из пластика. Их назначают после хирургического лечения, после перелома, при любых состояниях, когда нежелательно любое движение рукой. Такие приспособления также называют брейсами, от brace, что в переводе означает скрепление.

Однако на практике зачастую проблематично отличить одно приспособление от другого, так как они могут иметь в своей конструкции различные элементы.

Фиксатором же может быть названо любое ортопедическое изделие.

Тутор это разновидность ортеза, но у него нет шарниров. Иногда тутор и ортез используют, как синонимы.

Иногда ортез путает с лонгетом, который представляют собой длинную гипсовую или пластиковую полоску. Его, как правило, назначают при переломах с целью иммобилизации.

Классификация ортезов

В зависимости от степени фиксации отрез лучезапястный бывает:

мягкими;
полужесткими;
жесткими.

Мягкий ортез

Их делают из дышащих эластичных тканей и, как правило, именно их имеют суппортами или спортивными бандажами. Такие изделия не уменьшают амплитуду движения запястья и пальцев, и одновременно снижает чрезмерную нагрузку на сустав.

Суппорт на запястье рекомендуется носить спортсменам, особенно тем, кто занимается теннисом, тяжелой атлетикой, волейболом или баскетболом, а также любителям активного отдыха.

Кроме этого, бандаж на лучезапястный сустав может быть назначен, если наблюдается:

гипермобильность запястья;
синдром запястного канала;
тендинит, артроз, артрит;
последний этап реабилитации после хирургического лечения.

В зависимости материалов, из которых изготавливается такой фиксатор на запястье, может обладать массирующим и согревающим эффектом.

Важно понимать разницу между бандажом руки после перелома и до травмы, моделями для реабилитации конечности или профилактики проблемы. Все они отличаются между собой степенью жесткости фиксации.

Может быть назначен жесткий фиксатор при переломе руки, способный заменить гипсовую повязку. К категории таких бандажей относятся ортезы. Они выполнены из плотного материала и фиксируются с помощью твердых металлических деталей, гарантирующих надежное удержание костей в требуемом положении.

В качестве профилактической меры, например, для поддержания ранее травмированного сустава или связки при интенсивной физической нагрузке, надевается бандаж низкой жесткости, который не ограничит весь спектр движений, но предотвратит травму.

Чтобы правильно выбрать бандаж, также очень важно обращать внимание на материал изделия. Чаще всего за основу берется эластичный синтетический материал, способный поддерживать конечность в нужном положении. Во избежание появления раздражений на коже лучше выбирать фиксатор с обивкой (идеальный вариант — трикотажные ткани или хлопок).

Надевать или снимать повязку самостоятельно, а также менять угол отведения руки или степень поддержки категорически запрещено. Врач самостоятельно зафиксирует бандаж, регулируя требуемый угол согнутой конечности. Проконсультируйтесь со специалистом касательно того, как лучше носить фиксатор, или ознакомьтесь с инструкцией.

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

На лучезапястный сустав приходятся ежедневно огромные нагрузки. Именно кисть руки участвует в выполнении самых разнообразных задач в профессиональной и бытовой деятельности человека.

Потому, если есть предрасположенность к суставным заболеваниям или ввиду рода своей деятельности человек попадает в группу риска, лучезапястный сустав нуждается в дополнительной протекции от травм, нагрузок, внешних и внутренних воздействий.

Для этого необходимо специальное ортопедическое приспособление, которое может использоваться как в лечебных, так и профилактических целях – бандаж на лучезапястный сустав. Выпускаются изделия разных конструкций и предназначений:

Жестко фиксирующие запястье;
Снижающие амплитуду движений;
Защищающие от механических повреждений при физических нагрузках;
Стимулирующие кровообращение и восстановление тканей после травм или операции благодаря согревающему и массирующему эффекту.

Тип бандажа подбирается в зависимости от актуальной проблемы.

Кому и когда нужен бандаж для кисти руки

Кому же в первую очередь рекомендован бандаж для лучезапястного сустава?

Особенности использования

Открытый перелом нужно предварительно обработать, а затем наложить стерильную повязку. Если же рана закрытая, то это необязательно. Проведя все подготовительные процедуры, можно переходить непосредственно к наложению шины:

Если человек сломал предплечье, шина не накладывается. Достаточно фиксирующей повязки для руки, которая обвязывается вокруг поврежденной конечности, согнутой в локте. Очень важно зафиксировать сразу и
плечо, и локтевой с лучезапястным суставы.
Наложение шины при переломе костей кисти производится путем укладывания прокладки под ладонью и запястьем, а затем — шины под предплечьем и кистью. Закрепите все детали с помощью веревки, а затем согните руку под прямым углом к грудной клетке, уложите ее на перевязь и завяжите на шее.
При открытом переломе кости среднего пальца руки необходимо зафиксировать его в таком положении, в котором пострадавший ощущает наименьшие болевые ощущения (в расслабленном положении кисти). Если травма очень серьезная, накладывается узкая длинная шина (например, палка или проволока). Один из ее концов крепится со стороны поврежденного пальца, выступая на несколько сантиметров за пределы ногтя. Второй край ложится на ладонь и предплечье, а затем фиксируется. Обмотайте бинтом руку вместе с шиной, начиная от локтя и заканчивая кончиками пальцев.
При закрытом переломе все эти действия необязательны: поврежденный палец можно просто привязать к соседним.

Различные виды ортезов получили хорошие отзывы от пациентов и врачей. Они отлично справляются со своей задачей при выполнении всех рекомендаций специалиста.

Реабилитация после перелома лучевой кости со смещением

Чаще лечение предполагает наложение гипсовой повязки или бандажа на определенное время, а также устранение болевого синдрома с помощью специальных медикаментов. Исключение составляют только сложные переломы, требующие более серьезного вмешательства, в том числе, хирургического. В зависимости от тяжести травмы, гипсовая повязка накладывается на сроки от нескольких недель до двух месяцев.

Для реабилитации больной конечности после снятия гипса очень важно соблюдать рекомендации врача. Зачастую восстановительные процедуры сводятся к:

физиотерапии;
лечебной физкультуре и гимнастике;
массажу;
приему витаминно-минерального комплекса для насыщения организма требуемым количеством кальция.

Обратите внимание, что во время занятий спортом первые несколько месяцев после восстановления необходимо надевать специальный профилактический бандаж, который немного ограничит движение руки, но предотвратит возможную травму еще неокрепшей кости или сустава.

Переломы лучевой кости могут обуславливаться индивидуальными особенностями организма человека и травмирующим фактором. Однако мероприятия по реабилитации во время различных переломов и повреждений в данной анатомической области приблизительно похожи между собой.

Разновидности переломов лучевой кости
- Лечение различных переломов лучевой кости
Общие способы реабилитации
- Иммобилизация
- Съемный ортез
- Период без фиксации
- Ударно-волновая терапия
- Осложнения при переломах

Разновидности переломов лучевой кости

Переломом называется нарушение целостности кости, которое вызвано механическим повреждением извне с нарушением функционирования поврежденного отдела и деформацией прилегающих тканей. Переломы могут быть:

закрытыми;
открытыми, когда нарушена целостность покрова кожи;
без осколков;
оскольчатыми, в числе их и раздробленные во время образования большого количества осколков.

По степени смещения осколков:

по длине;
по ширине;
по периферии;
под углом.

Переломы, которые образовались в результате остеомиелита, опухоли и иных болезней, называют патологическими.

Отзывы больных и врачей о лучезапястном ортезе

Бандаж в большей степени несет пользу, нежели вред, однако, очень важно правильно подобрать нужный фиксатор и научиться носить его. В противном случае, неверное ношение повязки может поспособствовать неправильному сращиванию костей, суставов и связок, а изначально некорректно подобранное изделие — сдавит руку, нарушив кровоток, или не обеспечит должную обездвиженность.

В этих случаях вполне возможно осложнение даже после проведения хирургического вмешательства.

Врачи рекомендуют задействовать бандажи в следующих случаях:

при переломе до приезда врачей в качестве первой медицинской помощи;
при несерьезных травмах для долгосрочного ношения, как способ лечения и восстановления поврежденной конечности;
в профилактических мерах (после травм, при серьезных физических нагрузках и др.).

Выбор подходящего бандажа всегда осуществляется под контролем специалиста. Исключение составляют только те случаи, когда вы оказываете первую помощь пострадавшему: при таких обстоятельствах необходимо срочно зафиксировать руку человека до приезда врачей, поэтому подойдет как самодельная повязка, так и любой универсальный бандаж для той или иной части руки (для кисти, для предплечья, для пальцев и т.

д.). Позаботьтесь о том, чтобы это приспособление всегда было в вашей аптечке (домашней, дорожной или рабочей), и вы сможете предотвратить осложнения даже при серьезных травмах руки.

Итоги

Бандаж на руку при переломе — это очень полезная вещь, которая хотя бы частично устранит болезненные ощущения и позволит поврежденной части конечности постепенно восстанавливаться. Тем не менее, вы должны понимать, насколько важно подобрать правильный по размеру, типу и степени жесткости фиксатор, а также грамотно надеть его, не навредив пострадавшему еще больше.

Более того, нужно осознавать, что качественный бандаж с подходящими больному параметрами — не залог его выздоровления: даже в самых простых случаях (растяжение связок или разрыв сухожилий) без диагностики и своевременной медицинской помощи вам все равно не обойтись, не говоря уже про такую серьезную травму, как перелом.

sustaw.top

Как правильно носить ортез на лучезапястный сустав

Правила ношения лучезапястных ортезов. Рекомендации по выбору ортезов на лучезапястный сустав от Ортеки.

Лучезапястный ортез — это ортопедическое изделие, применяемое для профилактики и терапии заболеваний кистей рук. Он обеспечивает положение кисти и лучезапястного сустава, в котором оптимально распределяются нагрузки, обеспечивается фиксация и защита от повреждений, коррекция деформаций. Чтобы добиться максимального полезного эффекта от использования изделия, нужно знать, как правильно носить ортез на лучезапястный сустав. Также необходимо иметь представление о правильном выборе бандажа.

При соблюдении правил ношения и правильном подборе, изделие обеспечивает выполнение следующих функций:

предотвращение деформаций суставов кисти;
поддержка правильного положения кисти с сохранением ее функциональности;
уменьшение болевых ощущений и дискомфорта;
ускоренное восстановление и предотвращение травмирования кисти.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к ношению ортеза на кисть руки являются:

травмы и вывихи кости;
хронические воспаления;
восстановление после хирургических вмешательств, проведенных на кистях и пальцах;
поздние стадии деформирующего артроза, ревматоидного артрита;
параличи и парезы, возникающие на фоне кровоизлияний в мозг;
повышенные нагрузки на кисть у спортсменов и людей тяжелого физического труда.

Перед тем, как носить лучезапястный ортез, необходимо ознакомиться и с имеющимися противопоказаниями. Нельзя использовать изделие в случае сильного повреждения диартроза сустава, когда показано протезирование. Не допускается использование ортеза при наличии злокачественных новообразований в зоне ношения, при дерматитах и других заболеваниях кожи, а также при аллергии на материалы бандажа.

Виды ортезов на лучезапястный сустав

Различают следующие основные виды лучезапястных ортезов в зависимости от уровня их жесткости и степени фиксации кисти:

Мягкие. Изготавливаются из дышащего эластичного материала. Ортезы этого типа оставляют кисть практически полностью подвижной, хоть немного и ограничивают ее сгибание. Наряду с легкой фиксацией изделие обладает согревающим эффектом. Рекомендуется к использованию при нестабильности сустава, при ревматоидном артрите, в период реабилитации.
Полужесткие лучезапястные ортезы. Комплектуются специальными элементами из пластика или металла, которые обеспечивают фиксацию среднего уровня с ограничением движений кисти. Используются для терапии при параличах, повреждениях связок, а также в период восстановления после хирургических вмешательств и травм.
Жесткие. Материал ортеза армируется специальным металлическим или пластиковым каркасом. Степень фиксации кисти можно регулировать при помощи ремней. Бандажи этого типа применяют при разрывах связок, переломах, дегенеративных изменениях стопы, заболеваниях неврологического характера, а также при восстановлении в ранний послеоперационный период.

Как выбрать лучезапястный ортез

Выбор типа бандажа проводит ортопед. Также врач должен подобрать необходимую степень фиксации кисти и давления, оказываемого на проблемное место.

Долговечность и комфорт ношения, а также эффект от использования изделия во многом зависит от материала. Основным материалами являются:

нейлон — обеспечивает высокую долговечность ортеза;
эластан — обладает высоким согревающим эффектом, хорошо пропускает воздух;
спандекс — отличается воздухонепроницаемостью, полностью повторяет контуры кисти.

При покупке изделия очень важно знать, как определить размер ортеза лучезапястного сустава. Выбирать его нужно в соответствии с размерной сеткой производителя. Если вам нужен ортез для фиксации лучезапястного сустава, следует измерить обхват запястья в самой широкой части. Бандаж для фиксации пястно-фалангового сустава требует замера двух величин — обхвата лучезапястного сустава и длины кисти.

Ношение и уход за ортезом

Не менее важно знать, как носить ортез на лучезапястный сустав. Если бандаж приобретен в профилактических целях, то его надевают на время воздействия на кисть значительных нагрузок — перед тренировками, тяжелой работой или поднятием тяжестей.

Правила ношения лучезапястных ортезов для лечения определяет врач. Обычно их носят в течение всего периода терапии постоянно, снимая только для проведения гигиенических процедур. По мере восстановления функций кисти время ношения может сокращаться.

Уход за ортезами заключается в их периодической стирке. Ее проводят в теплой воде (до 40 °C). Используемые при этом средства должны быть без содержания хлора. Сушка осуществляется в помещении с хорошим проветриванием без воздействия солнечных лучей и искусственного обогрева.

orteka.ru

Формы ревматизма – Ревматизм суставов: причины, симптомы и лечение. Как и чем лечат ревматизм суставов: препараты, народные методы

I. Кардиоваскулярная форма,

РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

Ревматические болезни (системные заболевания соединительной ткани с иммунными нарушениями) представляют собой группу заболеваний, характеризующуюся поражением соединительной ткани в связи с нарушением иммунного гомеостаза.

К группе ревматических заболеваний относят ревматизм, ревматоидный артрит, системную красную волчанку, болезнь Бехтерева, системную склеродермию, узелковый периартериит, дерматомиозит, болезнь Шегрена. Системную красную волчанку, системную склеродермию и дерматомиозит в последнее время часто объединяют термином «диффузные болезни соединительной ткани».
В развитии ревматических болезней имеет значение наследственная предрасположенность; триггером обычно является хроническая инфекция, часто вирусная.
Ведущее звено патогенеза ревматических болезней – нарушение иммунного гомеостаза с развитием аутоиммунизации, образованием токсичных иммунных комплексов и сенсибилизированных клеток, повреждающих микроциркуляторное русло с последующей системной прогрессирующей дезорганизацией соединительной ткани.
Основное морфологическое проявление ревматических болезней – системная прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани.

Общая характеристика ревматических болезней.

Наличие хронического очага инфекции (вирусной, микоплазменной, стрептококковой и пр.).

Нарушения иммунного гомеостаза. представленные реакциями гиперчувствительности немедленного типа с развитием экссудативно-некротических проявлений и замедленно типа с образованием клеточных инфильтратов, диффузных или очаговых (гранулематозных).

Генерализованные васкулиты, возникающие в сосудах микроциркуляторного русла. Капилляриты, венулиты и артериолиты могут быть деструктивными (проявление реакции ГНТ), пролиферативными (проявление реакции ГЗТ) и деструктивно-пролиферативными.

Системная прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани, представленная мукоидным набуханием, фибриноидиыми изменениями, клеточными реакциями и склерозом.

Хроническое волнообразное течение с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Особенности клинического течения и морфологии ревматических заболеваний определяются глубиной дезорганизации соединительной ткани и преимущественным поражением того или иного органа:

⁰ при ревматизме — сердце и сосуды,

⁰ при ревматоидном артрите — суставы,

⁰ при системной склеродермии — кожа, легкие, почки,

⁰ при болезни Бехтерева — суставы позвоночника,

⁰ при системной красной волчанке – почки, сердце и другие органы,

° при дерматомиозите — мышцы и кожа,

⁰ при узелковом периартериите – сосуды, почки,

⁰ при болезни Шегрена – слюнные и слезные железы, суставы.

РЕВМАТИЗМ

Ревматизм (болезнь Сокольского — Буйо) — инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным поражением сердца и сосудов, волнообразным течением, чередованием периодов обострения и ремиссии. Чаще заболевают дети в возрасте 5—15 лет.

В этиологии основную роль отводят [3-гемолитическому стрептококку группы А: заболевание обычно возникает через 1 — 4 нед после ангины, скарлатины или других инфекций, связанных с этим возбудителем.

В патогенезе большую роль отводят механизму перекрестно реагирующих антигенов и антител: антистрептококковые антитела могут реагировать с антигенами сердца и других тканей вследствие общности их некоторых антигенов. Возникает процесс аутоиммунизации, приводящий к дезорганизации соединительной ткани, прежде всего в сосудах и сердце.

Клинико-морфологические формы ревматизма. Выделяют 4 формы ревматизма: кардиоваскулярную, полиартритическую, нодозную и церебральную.

А. Поражения сердца.

Поражение всех трех оболочек сердца называют ревматическим панкардитом.
Поражение эндокарда и миокарда называют кардитом.

1. Эндокардит — по локализации может быть клапанным, хордальным и пристеночным. Клапанный эндокардит.

• Чаще возникает в створках митрального и аортального клапанов; поражение трехстворчатого клапана встречается примерно у 5 % больных, а клапанов легочной артерии — чрезвычайно редко.

Морфологические варианты.

а. Диффузный (вальвулит Талалаева).

б. Острый бородавчатый.

в. Фибропластический.

г. Возвратно-бородавчатый.

Первые два варианта возникают на неизмененных клапанах (при первых атаках ревматизма), остальные два на склерозированных, т.е. на фоне ревматического порока — у людей, перенесших ревматический эндокардит.
Для бородавчатых эндокардитов характерны фибриноидные изменения с повреждением эндотелия клапанов и появлением по краю клапанов (чаще на предсердной поверхности створок) нежных тромботических наложений в виде бородавок, что часто осложняется тромбоэмболиями сосудов большого круга кровообращения.
Для всех видов ревматического эндокардита характерны диффузные лимфоидно-макрофагальные инфильтраты как выражение ГЗТ; изредка в пораженном эндокарде появляются ревматические гранулемы.
В исходе клапанного эндокардита развивается ревматический порок сердца, морфологическим выражением которого являются утолщение, склероз, гиалиноз и петрификация створок клапанов, а также утолщение и укорочение хордальных нитей (как исход хордального эндокардита).
Ревматический порок может быть представлен либо стенозом, либо недостаточностью клапанов. Он может быть комбинированным (комбинация этих видов порока в одном клапане) или сочетанным, чаще митрально-аортальным.
Порок сердца сопровождается гипертрофией тех или иных отделов сердца, что в конце концов приводит к декомпенсации и развитию острой или хронической сердечно-сосудистой недостаточности.

2. Миокардит.

Может быть продуктивным гранулематозным (чаще у взрослых), межуточным экссудативным диффузным (чаще у детей) или очаговым.
Для продуктивного гранулематозного (узелкового) миокардита характерно образование гранулем Ашоффа — Талалаева в периваскулярной соединительной ткани: в центре гранулемы — очаг фибриноидного некроза, по периферии крупные гистиоциты (макрофаги) — клетки Аничкова.

Миокардит при ревматизме может привести к острой сердечной недостаточности, которая служит наиболее частой причиной смерти больных на ранних этапах заболевания.
В исходе развивается диффузный мелкоочаговый кардиосклероз.

3. Перикардит.

• Может быть серозным, фибринозным и серозно-фибринозным.

В исходе перикардита образуются спайки, иногда происходит полная облитерация полости перикарда с обызвествлением фибринозных наложений (панцирное сердце).

Б. Поражения сосудов — ревматические васкулиты.

Развиваются преимущественно в сосудах микроциркуляторного русла.
Характерен фибриноидный некроз, тромбоз, пролиферация эндотелиальных и адвентициальных клеток.
Возможны диапедезные кровоизлияния.
В исходе развивается склероз.

II. Полиартритическая форма.

Встречается у 10 — 15 % больных.
Поражаются преимущественно крупные суставы: коленные, локтевые, плечевые, тазобедренные, голеностопные.
В полости суставов возникает серозное (чаще) или серозно-фибринозное воспаление.
В синовиальной оболочке развивается мукоидное набухание.
Суставной хрящ не вовлекается в патологический процесс, поэтому деформации и анкилозы нехарактерны.

III. Нодозная форма.

Характеризуется появлением под кожей в околосуставных тканях безболезненных узелков, представленных очагами фибриноидного некроза, окруженными лимфоидно-макрофагальным инфильтратом.
В коже возникает нодозная эритема.
При благоприятном течении на месте узлов остаются небольшие рубчики.

IV. Церебральная форма.

Характерна для детского возраста.
Связана с ревматическими васкулитами.
Проявляется хореей – непроизвольными мышечными движениями и гримасами.

Осложнения ревматизма.

Чаще всего возникают при кардиоваскулярной форме.
При пороках сердца развивается сердечно-сосудистая недостаточность — основная причина смерти больных ревматизмом.
При бородавчатых эндокардитах может развиться тромбоэмболический синдром.

СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

Системная красная волчанка (СКВ) — остро или хронически протекающее системное заболевание с выраженной аутоиммунизацией, характеризующееся преимущественным поражением кожи, сосудов и почек. Болеют в основном молодые женщины.

Провоцирующими факторами часто являются инсоляция и прием некоторых лекарств.
Процессы аутоиммунизации сопровождаются появлением антинуклеарных аутоантител к компонентам клеточного ядра (ДНК, РНК, гистонам, нуклеопротеидам и пр.), образованием токсичных иммунных комплексов, вызывающих системные васкулиты и полиорганные повреждения.

Морфологические изменения.

• Васкулит, как правило, возникает на уровне микроциркуляции и чаще представлен деструктивно-пролиферативпыми артериолитами, капилляритами и венулитами, приводящими к склерозу и гиалинозу сосудов. При этом вокруг артериол фолликулов селезенки возникают концентрические наслоения коллагена луковичный склероз.

На коже лица появляется «красная бабочка», морфологически представленная лимфогистиоцитарными инфильтратами вокруг венул и придатков кожи, расширением сосудов и кровоизлияниями, утолщением базальной мембраны и атрофией эпидермиса, гиперкератозом.
В почках может возникать:

а. Волчаночный гломерулонефрит, для которого характерны субэндотелиальные и мезангиальные иммунные комплексы, изменения капилляров в виде «проволочных петель», очаги фибриноидного некроза, гематоксилиновые тельца, гиалиновые тромбы.

б. Гломерулонефрит без характерных для волчанки признаков, т.е. имеющий картину обычного острого или хронического (мезангиального) гломерулонефрита или мембранозной нефропатии,

• В сердце может возникать абактериальиый бородавчатый эндокардит Либмана —Сакса (преимущественно митрального клапана).

• В легких развивается диффузный интерстициальный фиброз в исходе пневмонита или фиброзирующего альвеолита.

Диагностические иммунологические тесты при СКВ.

LE-феномен: LE-клетки образуются in vitro при смешивании механически поврежденных нейтрофилов с сывороткой крови, содержащей антинуклеарные антитела; LE-клетки обнаруживают примерно у 70 % больных СКВ.
Положительный тест на антинуклеарные антитела.

° Однако антинуклеарные антитела могут быть обнаружены и при других болезнях, в том числе ревматических.

° Более специфичными являются антитела, реагирующие с антигеном Смита (рибонуклеопротеид).

Значительное снижение уровня комплемента в сыворотке.

Обнаружение иммунных комплексов (содержащих IgG и компоненты комплемента мембраноатакующий комплекс) в биоптатах кожи на границе эпидермиса и дермы (тест положителен в 90 %).

Осложнения.

Хроническая почечная недостаточность, связанная с гломерулонефритом (волчаночным или банальным) – основная причина смерти больных системной красной волчанкой.
При обострении СКВ (волчаночном кризе) может развиться ДВС-синдром с множественными кровоизлияниями.
Иногда в связи с интенсивным лечением кортикостероидными препаратами и цитостатиками могут возникнуть гнойно-септические осложнения и стероидный туберкулез.

РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, основу которого составляет прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани синовиальных оболочек и хряща суставов, приводящая к их деформации.

Аутоиммунизация представлена наличием сывороточного ревматоидного фактора иммуноглобулина, чаще IgM, направленного против собственных иммуноглобулинов — IgG.

Морфология ревматоидного артрита.

симптомы, лечение, профилактика, признаки, диагностика, что это такое, МКБ-10

Как лечить ревматизм суставов? Этот вопрос часто задают пациенты. Болезни суставов встречаются у многих людей. Ревматизм суставов поражает соединительную ткань в жизненно важных органах, а также в системах организма. В отличие от артритов, которые поражают суставы, недуг может затрагивать кожу, сердце, внутренние органы. Чаще всего он проявляется в суставах и мышцах. Причины заболевания связаны с инфекцией и аллергическими реакциями.

Ревматизм – это заболевание, которое иногда проявляется в детском возрасте и у подростков. Считается, что причиной развития болезни является гемолитический стрептококк, но тем не менее, по мнению медиков, важным фактором является наличие аутоиммунных заболеваний, в том числе аллергии.

Зачастую причиной являются осложнения перенесенных инфекционных заболеваний. Кариесом страдают многие люди, но далеко не все догадываются, что больные зубы являются источником инфекции, которая часто становится фактором, провоцирующим эту болезнь. Нередко мощным толчком к развитию недуга становятся повышенная влажность воздуха, а также длительное переохлаждение организма. Что такое ревматизм?

Определение и признаки ревматизма

Каковы критерии различных форм ревматизма? Ревматизм относится к системным заболеваниям, патологический процесс происходит в сердечной оболочке. Самой опасной формой заболевания является сердечная. Согласно статистике, она очень часто приводит к летальному исходу.

Течение болезни имеет разнообразную клиническую картину. В настоящий момент разработана общая классификация, которой пользуются медики при постановке диагноза. Она была принята в 1964 году и действует по сей день.

Медицинская классификация ревматизма выделяет две основные формы клинической картины заболевания:

активная;
неактивная.

Существуют три основные степени активности воспалительного процесса, которые имеют разную выраженность клинической картины. Согласно классификации, выделяют несколько форм болезни. Несмотря на то что принято считать, что недуг поражает только суставы, болезнь причиняет организму достаточно серьезный вред.

Течение заболевания может быть:

острым;
подострым;
затяжным;
непрерывно рецидивирующим;
латентным.

Острая форма болезни характеризуется острым воспалительным процессом и яркой клинической картиной.

Симптоматика заболевания отличается максимальной активностью. Чаще всего недуг характеризуется воспалительным процессом с образованием экссудата в сердечной сумке. Ревматизм в острой форме проявляется настолько остро, что пациент может даже назвать дату начала заболевания. Активная фаза продолжается около 2 месяцев.

Особенности острого ревматизма

Чаще всего острая фаза развивается на фоне осложнения инфекции в области носоглотки. Воспалительный процесс развивается в соединительных тканях и поражает сердечную мышцу. Клиническая картина отличается разнообразной симптоматикой.

Нередко на фоне болезни развивается процесс, который поражает суставы и внутренние органы. Заболевание нередко провоцирует развитие полиартрита, поражение центральной нервной системы. Часто развивается воспалительный процесс в сердечных оболочках, который приводит к кардиту или перикардиту. Диагностируется острая форма болезни у детей в возрасте от 6 до 15 лет, взрослые люди страдают этой формой редко.

Симптомы острой формы ревматизма:

Лихорадочное состояние.
Образование подкожных узелков.
Появление кожной сыпи.
Поражение суставов (полиартрит).
Развитие хореи, которая проявляется в виде непроизвольных движений, гримас.
Развитие сердечной недостаточности, кардита и сердечной боли.

Почему развивается острая форма? Причиной острого ревматизма является инфекция, которая развивается из-за того, что в организм попадают стрептококки группы А. Причины развития недуга неизвестны. Очень часто острый ревматизм является проявлением аутоиммунного заболевания.

Существует несколько факторов, которые провоцируют эту форму недуга:

бытовые условия;
работа на вредном производстве;
отсутствие личной гигиены;
недостаточное питание.

До недавнего времени острая форма ревматизма развивалась на фоне перенесенного тонзиллита или скарлатины.

Подострое течение болезни

Вернемся к медицинской классификации. Зачастую ревматизм имеет подострое течение. При этой форме заболевания болезнь развивается медленно, воспалительный процесс относится ко II степени. Подострое течение является наиболее характерным для заболевания. Начинается болезнь вяло и имеет нечеткую клиническую картину. Активный период может длиться около 2-4 месяцев. Терапия не всегда дает точные результаты.

Затяжное, вялое течение болезни имеет характерное медленное начало, отличается небольшой активностью. Недуг не имеет яркой клинической динамики и характерных показателей лабораторных исследований.

На фоне непрерывно рецидивирующего течения нередко развиваются пороки сердца. Наблюдаются нарушения кровообращения. Заболевание проявляется тяжелым течением с частыми рецидивами. Проведение комплексного лечения приносит временное облегчение. Нередко проявления заболевания возникают на фоне терапии.

Латентное течение характеризуется отсутствием явной симптоматики. Оно также приводит к нарушению кровообращения. Нередко наблюдается развитие пороков сердца.

Неактивная форма наблюдается у пациентов, которые перенесли ревматизм. Диагностируется она спустя 6 месяцев после достижения стойкой ремиссии.

Существует предположение, что развитие недуга начинается из-за нарушения профилактики данного заболевания.

Основные формы ревматизма

Итак, существует несколько видов данного недуга. Ревматизм суставов (ревматический полиартрит) чаще всего диагностируется у людей в возрасте до 40 лет. Согласно статистике, этот вид диагностируется у женщин чаще, чем у мужчин. Нередко болезнь развивается у детей в возрасте от 7 до 15 лет. Недуг долго протекает в скрытой форме, но осложнения бывают достаточно серьезными.

Большую роль в развитии заболевания играет наследственный фактор. Слабый иммунитет часто является причиной болезни. Ревматизм суставов является одним из осложнений ангины, скарлатины, отита, фарингита.

Ревматизм суставов опасен своими осложнениями. Одним из них является ревмокардит.

Характерными симптомами являются:

одышка;
сердцебиение;
боли в сердце.

Иногда недуг не имеет явной клинической картины и протекает бессимптомно. Возраст пациентов, у которых диагностируется суставной ревматизм, составляет от 12 до 25 лет. Осложнения этого типа приводят к развитию пороков сердца.

Очень часто страдает развитие нервной системы, обнаруживаются нарушения речи, походки, памяти.

Еще одна форма заболевания – палиндромный ревматизм. Заболевание диагностируется довольно редко. Поражаются суставы и периартикулярные ткани. Характерным течением болезни являются ревматоидные атаки, которые могут быть короткими и обратными. Диагностируется у представителей обоих полов. Нередко на фоне палиндромного ревматизма развивается ревматоидный артрит. Осложнения ревматизма начинают напоминать клиническую картину подагры и ряда других ревматоидных заболеваний.

Существует еще одна форма – ревматизм сердца. Этот вид является одним из самых опасных. Воспалительный процесс поражает оболочки сердца, что приводит к изменениям в соединительных тканях.

Причинами заболевания являются развитие стрептококковой инфекции и проблемы с носоглоткой. Чаще всего болезнь поражает женщин и детей в возрасте от 7 до 15 лет.

Большое значение в развитии недуга имеет наследственность.

Каковы симптомы ревматизма сердца? Опасность заболевания в том, что оно часто протекает незаметно для пациента. Развитие недуга этого типа протекает очень медленно. Общие симптомы напоминают признаки других заболеваний сердца:

появление одышки, даже если нагрузки незначительные;
развитие общей слабости;
потливость;
стремительное снижение веса;
плохой аппетит;
кожа становится бледной;
аритмия;
носовое кровотечение;
сердечные боли;
повышение температуры тела.

Нередко на фоне ревматизма сердца развивается поражение суставов. Чаще всего болевые ощущения проявляются в области стоп, коленей, локтей и запястья. Внезапное исчезновение боли в суставах является временным облегчением, которое свидетельствует о том, что заболевание развивается внутри организма.

На фоне ревматизма сердца нередко развиваются пороки сердца. Для начала нужно уточнить, что ревматические пороки сердца относятся к дефектам, которые возникают в структуре органа. Это становится причиной нарушения его работы. Чаще всего пороки сердца данного типа развиваются на фоне атак заболевания. Зачастую они протекают бессимптомно.

Наблюдаются поражения митрального клапана. Несколько реже образуются аортальные и другие виды пороков сердца. Опасность пороков в том, что они долго протекают бессимптомно.

Существуют и другие виды заболевания (ревматизм ног, мягких тканей, костей, рук, кожи).
Очень часто заболевание связано с разрушением тканей мышц. Чаще всего мышечный ревматизм диагностируется у людей среднего и пожилого возраста (в основном это женщины).

Процесс затрагивает мышцы в области шейного, поясничного, грудного или плечевого отдела позвоночника. Заболевание может протекать в активной или хронической форме. Острая форма начинается с повышения температуры. При поражении мышц нижних конечностей появляется хромота. Постепенно болевые ощущения проходят. Для облегчения состояния можно использовать мазь с согревающим эффектом.

Как диагностируется и лечится ревматизм?

Для диагностики назначаются анализы крови, мочи, ЭКГ, рентген, УЗИ области сердца. Проводится комплексное лечение заболевания. Полезным будет выполнение ЛФК при ревматизме. Питание при ревматизме подразумевает продукты, которые содержат калий и витамины.

Необходимо снизить употребление белковой пищи: мяса, яиц, рыбы. Нужно снизить потребление соли до 2 г в день, жидкости – до 1 л. Рекомендуется употреблять молочные продукты, кефир, сыр, нежирное мясо и рыбу, овощные супы без мяса, сливочное масло, фрукты, овощи, кисели, компоты, отвар шиповника. Таким образом, разрабатывается диета при ревматизме.

Ревматизм – коварное заболевание, но если своевременно обратиться к врачу, то можно достичь значительных успехов в его лечении.

Ревматизм — причины, симптомы, формы, лечение и профилактика

Рубрика: Позвоночник

Новый взгляд на старую болезнь

Длительное время к ревматизму относили лишь заболевания суставов — артриты и полиартриты. Называли его по-разному — ревматическая лихорадка, острый суставный ревматизм (болезнь Буйо). Лишь в 1788 году английский врач Питкер связал ревматизм с болезнями сердца.

Понимание ревматизма только как суставного заболевания объяснялось тем, что симптомы поражения сердца в отличие от поражений суставов проявляются не сразу, а только спустя много лет после начала заболевания. Поэтому они и рассматривались как побочное, а не как основное проявление ревматизма. Такое понимание сохранялось до появления анатомических доказательств связи ревматического полиартрита с различными поражениями сердца, то есть до обоснования ревмокардита (ревматического миокардита).

Работы французского ученого Буйо и русского ученого Сокольского изменили взгляд на ревматизм. Это заболевание стали рассматривать как особый вариант висцеральной (относящейся к внутренним органам) патологии, объединяющей поражения сердца и суставов. Кроме того, эти ученые обратили внимание на связь ревматического поражения сердца (эндокардита, перикардита) с развитием пороков сердца.

В настоящее время ревматизм считается системным воспалительным заболеванием соединительной ткани с преимущественным поражением сердца. В его развитии большую роль играют повторные стрептококковые инфекции, главным образом ангины.

Разные формы заболевания

За ревматизмом не случайно утвердилось определение «многоликий» — он может проявляться в разных формах. Одна из них — острый суставный ревматизм (ревматический полиартрит), при котором опухают и становятся болезненными суставы, чаще всего крупные: коленные, локтевые, голеностопные, повышается температура тела.

Такая форма заболевания отличается недолговременностью, летучестью. Несмотря на острое течение, воспаление суставов через сутки-трое проходит, не оставляя следа на суставах. Этим ревматический полиартрит отличается от ревматоидного артрита, который, наоборот, дает осложнения в виде стойких суставных дефектов.

Поскольку ревматизм долгое время рассматривали как суставное заболевание, то к нему относили ряд других болезней с симптомами поражения суставов. Основоположник отечественной ревматологии академик А.И.Нестеров уточнил классификацию ревматических заболеваний, выделив еще одну форму болезни, когда артриты и полиартриты протекают подобно первичному суставному ревматизму: с припухлостью суставов, плохим самочувствием, повышением температуры тела. Эту особую группу болезней он назвал инфекционно-аллергическим синдромом. Главное их отличие от ревматизма в том, что они не дают осложнения на сердце в виде порока сердца. А ревматизм всегда поражает сердце. Про него говорят: «Ревматизм лижет суставы, но кусает сердце».

Продолжая разговор о многоликом ревматизме, необходимо отметить, что при этом заболевании возникают симптомы неблагополучия и со стороны других органов и систем. В частности, наблюдаются ревматические поражения нервной системы — полиневриты. Проявляются они по типу вегетативных нарушений летучими болями по ходу нервов, чаще всего в конечностях, при этом неприятные ощущения возникают не только при движении, но и в покое. У больных отмечается повышенная потливость, лабильность пульса, колебания артериального давления. Больные излишне беспокоятся по поводу своего состояния. Из-за этого у них появляется одышка, и они начинают испытывать неприятные ощущения в области сердца, хотя их сердце может быть совершенно здоровым. Истинное ревматическое поражение нервной системы, так называемая «малая хорея», встречается преимущественно у детей и проявляется подергиваниями конечностей, изменением мимики, которые исчезают во время сна. Эта форма ревматизма легко поддается противоревматической терапии.

Встречаются и кожные проявления ревматизма. На коже, чаще в области пораженных суставов, нередко появляются ревматические узелки — плотные, величиной с горошину, безболезненные образования. Возможно образование так называемой кольцевой эритемы, при которой на коже (чаще всего ног или рук) возникают покраснения в виде кольца. Иногда наблюдается узловатая эритема — багровые пятна на коже. Эти покраснения нестойкие и быстро исчезают. При ревматизме могут появляться и кожные сыпи, крапивница, но они могут быть не связаны с ревматизмом, а быть проявлением аллергической реакции. Для диагностики ревматизма существенным признаком может быть лишь кольцевая эритема.

Проблемы «стертых» форм

В последние годы острые формы ревматизма: с сильным воспалением суставов, высокой температурой, кожными проявлениями в виде кольцевой эритемы и т.д. — встречаются нечасто. Обычными стали стертые, вялотекущие формы заболевания, трудно диагностируемые клинико-лабораторными методами. Так же, как и острые формы, они приводят к порокам сердца. Поэтому особую важность приобретает своевременная диагностика активности ревматического процесса. Для такой диагностики применяются разные клинические и лабораторные методы. Однако пока еще нет ни одного специфического для ревматизма теста. Используемые в клинической практике биохимические показатели (лейкоциты, скорость оседания эритроцитов — СОЭ, С-реактивный белок, фибриноген, белковые фракции сыворотки крови и др.) не всегда отражают активность именно ревматического процесса, так как они свидетельствуют о любых проявлениях воспаления. Так, дисбаланс сывороточных белков, являющийся одним из ведущих признаков ревматических заболеваний, отмечается и при болезнях неревматического характера (гепатите, холецистите, сахарном диабете, туберкулезе, опухоли и т.д.). Поэтому при подозрении на ревмокардит большее диагностическое значение имеет сочетание лабораторных показателей: ускорение СОЭ (более 20 мм/час), увеличение про-тивострептококковых антител, появление кардиальных антител. Но и этого недостаточно для выявления активного ревмокардита.

Многообразие клинических проявлений ревматизма, его течение и исход во многом зависят от состояния иммунной системы человека. Достижения в области клинической и теоретической иммунологии способствовали внедрению в клиническую практику новых, более информативных методов, позволяющих оценить состояние иммунитета. Это дает новые подходы к диагностике ревматизма, позволяет выявить его латентно протекающие (скрытые) формы на фоне минимальной активности процесса.

Ревматизм — болезнь коварная. Она может протекать скрыто, без болей в суставах и незаметно привести к пороку сердца.

Приведу два примера.

У больной К., 32 лет, был обнаружен первичный ревмокардит. После этого в течение шести лет ее состояние было вполне удовлетворительным. О пороке сердца она ничего не знала. Через 6 лет года после острого фарингита появились одышка, учащенное сердцебиение, боли в сердце, общая слабость, у нее периодически повышалась температура. После всестороннего обследования в Институте ревматологии (биохимический анализ крови, ЭКГ, ФКГ и т.д.) были обнаружены признаки порока сердца.

Больной был поставлен диагноз: ревматизм, активная форма, возвратный ревмокардит, латентное течение, порок сердца, стеноз левого венозного отверстия, недостаточность митрального клапана.

Ревматический процесс у больной протекал скрыто, латентно и привел к формированию порока сердца. В стационаре у нее был выявлен активно протекающий ревмокардит. Болей в суставах у нее не было — ревматический процесс с самого начала локализовался в сердце. Противоревматическая терапия в комплексе с витаминами и антибиотиками значительно улучшила ее состояние.

А вот другой пример.

У больной Н., 33 лет, случайно, при медицинском обследовании, был обнаружен порок сердца, но на ее самочувствии это никак не сказывалось. Через семь лет после перенесенной ангины у нее появились боли в сердце, одышка. Она стала быстро уставать. В стационаре ей поставили диагноз: ревматизм, активная форма, возвратный ревмокардит, латентное течение, сочетанный митральный порок сердца. После антирёвматического лечения ее самочувствие улучшилось, но через год у нее опять появились признаки нарушения кровообращения. Лечение только сердечно-сосудистыми препаратами эффекта не давало, и больная вновь была госпитализирована в клинику Института ревматологии. Под влиянием терапии (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, витамины, сердечные гликозиды и т.д.) ее состояние улучшилось.

У больной Н. ревматизм протекал скрыто, и латентно сформировался сложный порок сердца. Дальнейшее течение процесса проходило с минимальной степенью активности, но с нарастающей сердечно-сосудистой недостаточностью. Это случай латентно-декомпенсированного, устойчивого к сердечной и антиревматическои терапии ревмокардита.

Эти примеры показывают, что ревматическая атака может протекать без суставного синдрома как при первичном ревмокардите, приводя латентно к формированию порока сердца, так и при рецидиве болезни, вызывая развитие недостаточности кровообращения на фоне уже сформированного порока сердца.

В настоящее время острый миокардит встречается очень редко, что, по-видимому, связано с методами активного лечения ревматизма. Тем не менее при рецидивирующих формах ревматизма нередко развивается картина диффузного миокардита, протекающего менее остро, чем первичный миокардит, но с развитием медленно прогрессирующей сердечной недостаточности кровообращения, которая приобретает упорный характер. Весьма характерной особенностью недостаточности кровообращения при рецидивирующем ревмокардите является устойчивость к сердечным средствам, особенно если они применяются без антиревматической терапии. Подключение к сердечным средствам противовоспалительной антиревматической терапии дает более быстрый и стойкий эффект лечения.

Лечение и профилактика

К сожалению, если ревматизм уже дал осложнение на сердце и порок успел сформироваться, вылечить его консервативно уже нельзя. Можно лишь приостановить течение процесса и добиться длительной ремиссии.

Лечение больных ревматизмом основано на комплексной медикаментозной терапии, включающей применение антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а в особо сложных случаях (если очень высокая СОЭ) — и гормональных средств.

К сожалению, сейчас врачи стали меньше внимания уделять диагностике и лечению ревматизма, многие ориентируются на практику медицинских учреждений западных стран, где больных с пороками сердца принято лечить в кардиологических стационарах. Я как представитель классической школы ревматологии глубоко убеждена, что это неправильно. Больного с ревматическим пороком сердца нужно поддерживать не только кардиологическими средствами, но и специфической противоревматической терапией.

Такие больные нуждаются в регулярном противорецидивном антиревматическом лечении и должны обязательно состоять на учете у врача-ревматолога, а там, где его нет, — у участкового педиатра или терапевта.

Я не случайно упомянула педиатра-ревматолога. К сожалению, ревматизмом обычно заболевают в детском или подростковом возрасте.

Чтобы уберечь малышей от этого грозного заболевания, нужно внимательно относиться к лечению простудных и острых респираторных заболеваний, которые могут быть вызваны стрептококковой инфекцией. Ведь она, напомню, является основным фактором возникновения ревматического процесса. Правда, не единственным. Ведь ангинами болеют практически все, но только у 2% детей, страдающих хроническими тонзиллитами, развивается ревматический процесс.

Заболевание ревматизмом тесно связано с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию, существующей в семье. Ревматизмом могли болеть родители, дедушки, бабушки…

Помимо наследственности, большую роль в возникновении ревматизма играют стрессы, плохой уход за ребенком, неустроенный быт — словом, все, что способствует снижению естественного иммунитета детского организма.

Что можно противопоставить этим факторам? Прежде всего, разумное систематическое закаливание ребенка. Опыт показывает: даже в тех случаях, когда в семье есть наследственная предрасположенность к ревматизму, дети вырастали здоровыми, если их закаляли с раннего возраста.

В качестве профилактики простудных заболеваний и ангин в весенне-осенний период надо проводить витаминотерапию. Исключительную роль в поддержании иммунитета играют витамин С и бета-каротин. Полезно давать детям настой шиповника, который помимо витамина С содержит рутин, укрепляющий стенку сосудов, или аскорутин. При первых признаках простуды, например при насморке, хороший эффект дает «иммунал», созданный на основе травы эхинацеи, обладающей не только противовоспалительным, но и иммунноукрепляющим действием.

Ну а тем, кто перенес в детстве ревматические атаки и страдает ревмокардитом, не следует отчаиваться. Как показывает наш врачебный опыт, динамическое наблюдение за больными, страдающими ревматизмом, своевременное лечение и проведение профилактики значительно улучшают их состояние, и больные могут быть трудоспособными.

Болит колено при подъеме по лестнице – признаки и последствия, возможные заболевания и способы снятия болевого синдрома, первая помощь и последующая терапия, народные рецепты и массаж

При подъеме по лестнице болят ноги

Олег Табаков пришел в себя, но потерял память (45)
Видео дня: Дарья Пынзарь показала, как закаляется в бикини на улице (15)
Здоровому ребенку сделали 13 операций из-за мнительности матери (15)
Aveeno®. Новая глава в истории косметики (0)
Новая TASSIMO VIVY II: запусти палитру вкусов одной кнопкой (0)
Американка выглядит необычно, потому что поглотила своего близнеца, когда находилась в утробе матери (34)
Маша Малиновская и Дана Борисова поссорились в эфире телешоу (53)
Любимый праздник мира: удивительно и интересно! (9)
Модель, потерявшая ногу после использования тампона, рассказала, что в скором времени лишится второй ноги (169)
Сергея Зверева экстренно прооперировали в Москве (47)
Несмотря на предупреждения о том, что ее ребенок не выживет, англичанка решила рожать, чтобы пожертвовать малыша на органы (46)
Компания Коттон Клаб открыла первое российское производство детских подгузников и трусиков (0)
Дана Борисова попыталась покончить с собой (117)
Последние новости о здоровье Табакова не утешают (11)
Врачи, психолог и сексолог о том, какой женщиной стала Анджелина Джоли после удаления груди и яичников (84)
«Новартис Фарма» предлагает обратить внимание на проблематику псориаза (1)
Что нужно знать о депрессии (3)
«Bayer Барометр» представил портрет современной женщины: качество жизни, работа, семья и здоровье (0)
Гомеопатия: доверие определяет личный опыт, а недоверие – недостаток информации (1)
Исследование «Отношение женщин к профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний» (2)

Все статьи раздела «Обо всем» (2688)

Большее время своей жизни человек движется, при этом колени испытывают немалую нагрузку. Придя на прием к врачу, больной жалуется на боль в области коленных суставов при перемещении по лестнице. Следует немедленно выяснить причину возникновения этих болей, а после постановки диагноза принять меры к излечению недуга.

Если суставы здоровы, они отлично справляются с любой умеренной нагрузкой. При наличии патологического процесса давление, действующее на суставные поверхности, причиняет боль. Эта боль в коленном суставе может говорить о некоторых болезнях:

• ревматоидный артрит в начальной стадии;

• воспаление коленных сухожилий;

Помимо самой боли, возможны следующие симптомы:

• припухание в области сустава;

• покраснение кожного покрова;

• ухудшение подвижности сустава;

• повышение температуры в области

• хруст при передвижении по лестнице.

Нельзя пытаться ставить самому себе диагноз, опираясь на информационные статьи в интернете. Занятия самолечением могут только навредить вашему здоровью, привести к инвалидности, поэтому единственное верное решение – посетить врача. Помимо визуального осмотра, при необходимости доктор назначит рентген или магнитно-резонансную томографию. После получения результатов исследований врач назначит верное лечение.

Виды лечения

Болезни коленных суставов лечатся двумя способами:

1. Консервативное лечение. Назначают в случае артроза, неполного

. Больному следует исключить нагрузки на коленные суставы, прекратить заниматься спортом. Через какое-то время врач назначит упражнения для укрепления

. При наличии признаков артроза назначается обезболивающее и противовоспалительное средства, а также препарат для восстановления хрящевой ткани сустава.

2. Оперативное лечение. Частично или полностью удаляют

. Если есть возможность, его сшивают либо пересаживают через два прокола. После оперативного вмешательства следует долгий период реабилитации.

Упражнения для профилактики боли в коленях

Есть простые упражнения, помогающие сохранить здоровье коленных суставов и укрепить мышцы вокруг них. Если у вас была травма, перед тем как приступить к занятиям, следует проконсультироваться у доктора.

1. Встать прямо, ноги на ширине плеч. Притянуть колено к груди насколько это возможно. Стоять так 7-8 секунд, затем проделать то же самое со второй ногой. Если координация страдает, допустимо держаться за стену. Повторить 3 раза для каждой ноги.

2. Встать прямо, руки сцепить в замок за спиной. Поднять ногу, согнутую в

, а затем выпрямить ее, притянув к себе пальцы, затем вновь согнуть ногу. При этом нужно стоять прямо, не горбиться. Повторить упражнение 6-7 раз.

3. Встать прямо, ноги должны быть сведены. Согнуть ногу

и противоположной рукой притянуть стопу к ягодицам. Задержаться в таком положении на 7-8 секунд, затем проделать это со второй ногой. Выполнить 3 подхода для каждой ноги.

4. Лечь на спину, ноги согнуть на 90 градусов, носки вытянуть. Выпрямить одну ногу, затем снова согнуть ее. Чередуя ноги, повторить упражнение 8 раз.

5. Сесть прямо, потянуть стопы на себя, придавить колени и попытаться оторвать пятки от пола. Сидеть в таком положении не более 25 секунд, затем расслабиться. Упражнение повторить 2-3 раза.

6. Стоя соединить колени и немного присесть, держа спину прямо. Руки должны находиться выше коленей. Выполнить круговые движения в одну и в другую сторону. Повторить 7-8 раз.

Не надо стараться сделать все упражнения сразу. Можно выбрать для себя те, которые вы в состоянии выполнить в данный момент и не переутомиться.

Что делать, если болит колено при ходьбе по лестнице

Многие люди, особенно пожилого возраста, жалуются на возникающую боль в колене при подъеме по лестнице. Причем боль возникает именно при подъеме, тогда как при обычной ходьбе или спускании по лестнице боли не бывает.

Боль в коленном суставе при подъеме на лестнице связана с тем, как нагрузка воздействует на коленный сустав. При данном типе движения мышцы бедра напрягаются, в то время, как коленный сустав разгибается.

При спускании по лестнице коленный сустав наоборот разгибается, и нагрузка на колено снижена.

С чем связана боль в колене при нагрузке?

При подъеме по лестнице надколенник, или коленная чашечка, начинает давить на суставную поверхность. В нормальном состоянии суставная поверхность без труда справляется с таким повышенным давлением.

Однако при существующих повреждениях суставной поверхности, такое давление начинает причинять боль. И чем больше проблемы с коленным суставом, тем болезненнее подниматься по лестнице и выполнять схожие движения, которые оказывают повышенную нагрузку на колено.

Что делать при боли в колене?

Постоянная или периодически повторяющаяся боль в колене, скорее всего, сигнализирует о протекании заболеваний коленного сустава (например, таких, как гонартроз). Поэтому при частых болях в колене при подъеме по лестнице нужно незамедлительно обратиться к врачу-ревматологу, который проведет диагностику, сделает рентген и назначит лечение. Чем раньше коленный сустав получит лечение, тем проще будет справиться с проблемами, вызывающими боль.

Почему болит колено при подъеме по лестнице

Автор: admin · Опубликовано 07.06.2017 · Обновлено 12.12.2017

Боль в коленном суставе может существенно повлиять на вашу подвижность, а ходить вверх или вниз по лестнице часто особенно проблематично. Боль в передней части колена — связана с проблемой надколенного сустава, где коленная чашечка движется на нижнем конце бедренной кости. Лестничный подъем увеличивает компрессию в этом суставе. Возможными причинами боли в переднем колене являются, синдром пателлофеморальной боли, раздражение сухожилия, артрит, бурсит и другие. В этой статье рассмотрим почему болит колено при подъеме по лестнице.

Почему болит колено при подъеме по лестнице — причины

Как вы, возможно, догадались по имени — это условие чаще всего затрагивает бегунов, но оно также может воздействовать на других. Например, кто выполняет действие снова и снова такое как ходить или вставать на колени. Проще говоря, любая деятельность, которая включает в себя расширение вашего колена, может вызвать колено бегуна.

Обычно люди с коленом бегуна испытывают боль, легкий отек и болезненность в коленной чашечке — часто сопровождается глубокой ноющей болью вокруг колена. Иногда выскакивание может происходить практически без активности. Эти условия часто усугубляются подъемом по лестнице.

Если колено бегуна является причиной почему болит колено при подъеме по лестнице, то лечение простое:

Сократите или устраните повторяющиеся действия до заживления.
Нанесите лед.
Поднимите колено, когда сможете.
Возьмите болеутоляющее средство, такое как ибупрофен.
Дополнительно: сжатие с помощью обертывания или компрессионного носка.

Артрит коленного сустава.

Артрит является одним из наиболее распространенных заболеваний человека и может принимать различные формы. Наиболее распространенными формами являются остеоартрит и аутоиммунный артрит.

Остеоартрит — это когда ткани разрушаются, а хрящ изнашивается и вызывает воспаление. Это воспаление увеличивает боль, которую вы чувствуете еще больше. Со временем могут развиться костные шпоры.

Аутоиммунный артрит возникает, когда организм «нападает» сам на себя и вызывает повреждение суставов и поддерживающих их тканей. Сустав, в свою очередь, воспаляется, и возникает боль и отек.

Домашнее лечение коленного артрита обычно включает использование болеутоляющих средств, в сочетании с отдыхом, льдом и поднятием колена. Физическая активность должна быть максимально уменьшена. Аутоиммунный артрит требует консультации с врачом.

Синдром пателлофеморальной боли.

Пателлофеморальный болевой синдром является основной причиной почему болит колено при подъеме по лестнице. Это чаще всего встречается у молодых, физически активных людей, и женщины чаще всего страдают, чем мужчины. Типичные симптомы включают боль в коленной чашечке, которая характерно усугубляется при подъеме или спуске по лестнице, приседании, бег и длительное сидение с согнутыми коленями. Люди с синдромом пателлофеморальной боли не имеют структурной аномалии коленного сустава или никакого основного процесса болезни, влияющего на колено. Считается, что один или несколько факторов способствуют развитию, все из которых могут нанести повышенный стресс на пателлофеморальный сустав. Способствующие факторы могут включать:

Чрезмерное использование, особенно бег и прыжки.
Слабость или дисбаланс мышц тазобедренного сустава.
Смещение между бедром и лодыжкой.
Неподходящая обувь или неправильная техника тренировки.

Раздражение коленного сухожилия.

Почему болит колено при подъеме по лестнице? В передней части колена может быть вызвано раздражением сухожилия, которое прикрепляет коленную чашечку к большеберцовой кости. Верхняя часть коленной чашечки прикреплена к четырехглавой мышце спереди на бедре. Эти мышцы выпрямляют колено и удерживают его от сгибания при слишком быстрых и ударопрочных действий. Как прыжки, так и приземление усиливают раздражение сухожилия, что потенциально раздражает его кратковременным или долгосрочным злоупотреблением. Кратковременное чрезмерное употребление часто вызывает воспаление сухожилия, известное как тендинит надколенника. Это условие часто случается у военнослужащих и у людей, которые резко увеличивают свою физическую подготовку в течение короткого периода. Длительное, чрезмерное напряжение на сухожилие надколенника может повредить и ослабить ткань, расстройство, называемое тендинопатией надколенника. Оба колена обычно поражаются, хотя боль часто бывает более серьезной в одном колене. Боль, связанная с травмой сухожилия надколенника, часто усиливается с активностью и уменьшается с отдыхом.

Хрящ обеспечивает прокладку между поверхностями кости в суставах. Пателлофеморальный артрит включает в себя износ или разрушение хряща на нижней части коленной чашечки. Пателлофеморальный артрит достаточно распространен, особенно среди пожилых людей. Наиболее частым симптомом является боль в передней части колена, которая характерно усугубляется при подъеме по лестнице, приседания на корточках и на коленях. Туго подвижность суставов также обычно возникает, особенно после периода бездействия. Артроз, также известный как дегенеративный артрит, является наиболее распространенным типом пателлофеморального артрита. Это состояние развивается постепенно с течением времени из-за возрастного износа. Предварительная травма колена и чрезмерное использование может предрасполагать к раннему развитию артроза коленного сустава (гонартроз).

Бурсы представляют собой небольшие заполненные жидкостью мешочки в суставах или вокруг них. Эти структуры смягчают давления и уменьшают трение. Есть 4 бурсы вокруг коленной чашечки, которые могут воспалиться. Это состояние, известное как коленный бурсит, развивается в ответ на прямые травмы или длительное раздражение, например, у людей, которые часто преклоняют колени или приседают из-за их профессий. Типичными симптомами коленного бурсита являются отек, болезненность на месте воспаленной бурсы и боли. Боль, как правило, более постоянна и интенсивна по сравнению с другими причинами боли в переднем колене. Прогулка вверх или вниз по лестнице характерно вызывает резкую боль у людей с бурситом колена. Тяжесть боли может сделать подъем или спуск по лестнице практически невозможной.

Боль при хондромаляции часто более заметна, когда выгибаете колени дальше, чем при нормальной ходьбе или беге. Боль также может возникать, когда колено выпрямляется сразу после его изгиба. Это объясняет, почему колени часто болят, когда человек идет вверх или вниз по лестнице. Это более глубокое движение означает, что коленная чашечка вынуждена скользить вверх и вниз по бедренной кости больше, чем обычно.

Если хрящ изношен, или коленная чашечка не скользит по его канавке, человек может чувствовать боль, когда колени изгибаются и выпрямляются, а кости натирают грубый хрящ. Однако при ходьбе боль может исчезнуть, потому что колени не двигаются так сильно как при подъеме.

Приседание, стоя на коленях или сидя с согнутыми коленями больше 90 градусов, также может вызвать боль при этом состоянии. Все эти действия связаны с глубоким изгибом колена. Даже небольшое отек хряща может быть достаточно, чтобы вызвать боль во время этих действий. Некоторые люди также могут заметить ощущение трещин или шелушения после тренировки или интенсивного использования ног и коленей.

Другие соображения и дальнейшие шаги.

Другие, менее распространенные состояния, которые ранее не обсуждались, могут потенциально вызвать переднюю боль в колене, вызванную ходьбой вверх по лестнице, включая суставную инфекцию или опухоль. Дополнительные заболевания и состояния также требуют рассмотрения, особенно когда эти симптомы возникают у ребенка или подростка.

Учитывая длительный список возможных причин, важно как можно скорее обратиться к врачу, если вы испытываете частые, постоянные или ухудшающиеся боли в переднем колене. Нужен точный диагноз, чтобы вы могли начать соответствующее лечение и вернуться к любимым занятиям. Немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в колене развивается в связи травматических повреждений или если вы не можете опираться на пораженную ногу.

Упражнения для предотвращения боли в колене

Боль не просто появляется в нашем теле без причины. Это показывает, что что-то нуждается в изменении нашего тела. Упражнения, которые помогут вам избавиться от боли в колене:

Упражнения с низким воздействием для наращивания мышц вокруг колена и предотвращения боли во время ходьбы. На первом этапе: плавание, катание на велосипеде и упражнения на аэробике с низким воздействием, чтобы разогреть и укрепить квадрицепсы.
Коррекция сухожилия для укрепления силы мышц коленного сустава: встаньте за стул, удерживая за спинку в качестве опоры. Поднимите ногу к своим ягодицам таким образом, чтобы пятка и колено оставались идеально под 90 градусов к телу. Держите позицию 5-10 секунд. Опустите ногу и смените ноги, чтобы повторить те же шаги.
Ложитесь на спину, держите одно колено, согнутое с пяткой на полу. Держите другую ногу прямо и поднимите ее до комфортного уровня. Удерживайте несколько секунд и опустите. Повторите то же самое с другой ногой.
Специальные тренировки, полезные для снижения веса, также могут помочь вам избавиться от боли в колене, когда вы находитесь на лестнице, если у вас избыточный вес, или если ваш вес оказывает дополнительное давление на вашу коленную чашечку.

Причины боли в ногах

Боли в ногах чаще всего списываем на усталость, на длительную ходьбу, на неудобную обувь, на высокие каблуки, на чрезмерную спортивную нагрузку, но причины болей в ногах могут быть более серьёзными и часто напрямую связаны с различные заболевания. В этой статье мы попробуем разобраться, отчего возникают неприятные болевые ощущения в нижних конечностях.

Если во время или после ходьбы часто возникает острая боль в области суставов, а при длительном стоянии суставы начинает «выкручивать», суставы «щёлкают», вокруг сустава появляются припухлости и покраснения, а при смене погоды боли усиливаются, то вероятнее всего причинами болей в ногах является артроз или артрит.

Для постановки правильного диагноза следует обратиться к ревматологу, который направит вас на рентгеновское обследование суставов. Для подтверждения диагноза необходимо сделать анализ крови. Если боли в ногах вызваны артритом или артрозом назначается комплексное лечение — лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, правильная диета.

Атеросклероз артерий

При беге, ходьбе, при подъеме по лестнице появляются боли в икрах, судороги, часто возникают боли ног по ночам и судороги. В любое время года стопы ног холодные, на больших пальцах плохо прощупывается пульс.

Для постановки диагноза следует обратиться к сосудистому хирургу, сделать УЗИ сосудов. На основании полученных данных врач назначает медикаментозное лечение, диету, при атеросклерозе сосудов следует навсегда отказаться от курения.

Если на ногах имеется характерный венозный рисунок, вены вздуваются и искривляются, возникают отёки (как лечить отёки ног?), чувствуется тяжесть в ногах, ноги «тянет». А к концу дня боли усиливаются – то эти боли вызваны варикозным расширением вен. Может болеть правая или левая нога, а могут сразу обе. Боли в ногах и вздутие вен связаны с нарушением кровообращения и пониженным тонусом сосудов.

Чтобы выявить, почему же болят ноги необходимо обратиться к флебологу, который произведёт осмотр и направит вас на УЗИ вен. По результатам УЗИ назначаются лекарственные препараты, укрепляющие сосуды, специальная гимнастика и компрессионный трикотаж. При запущенных случаях в вену вводятся специальные препараты.

Подробнее о причинах и лечении боли в венах на нога — читайте здесь.

Остеопороз

Сильные боли в икрах и судороги могут возникать при остеопорозе, так же отмечаются боли в коленных и тазобедренных суставах. Остеопороз – это болезнь, вызванная недостатком кальция в организме, при которой уменьшается плотность костной ткани. Этому недугу больше подвержены светловолосые и светлоглазые женщины в возрасте старше 40 лет, любительницы кофе и сигарет.

Для определения диагноза назначается обследование, определяющее плотность костей — денситометрия, для лечения используются препараты кальция.

Если ощущается острая пульсирующая боль в большом пальце, палец становится красным, горячим, распухает, а любое прикосновение вызывает боль, то возможно, что это подагра. Обычно болит только левая или правая нога. Обе редко когда беспокоят.

Для выяснения причин этой боли следует обратиться к ревматологу, который назначит курс нестероидных противовоспалительных препаратов и правильную диету, исключающую продукты, которые приводят к ухудшению состояния.

Плоскостопие

Если у вас имеется плоскостопие, то ноющие боли в ногах для вас не чужды. При долгой ходьбе быстро устаёте и испытываете боли в стопе и в голени, к вечеру боли усиливаются, стопы «ноют», возможны припухлости в области лодыжек.

Для лечения плоскостопия следует обратиться к ортопеду, который направит вас на рентген стоп. Назначит вам упражнения, укрепляющие свод стопы, специальные ортопедические стельки, а в более тяжёлых случаях лекарственные препараты или операцию.

Пояснично-крестовый остеохондроз, грыжа поясничного отдела позвоночника

Если в ногах часто возникают «стреляющие» боли, которые усиливаются при резких движениях и даже во время отдыха эти болезненные ощущения не проходят, скорее всего, причинами болей является пояснично – крестовый остеохондроз. При грыже и защемлении седалищного нерва наблюдаются тянущие боли от ягодицы по всей задней поверхности ноги до пятки, онемение стопы или пальцев ног, ощущение жжения или холода.

О причинах и методах лечения боли в пальцах можете прочесть в статье — Боли в пальцах ног.

Для постановки правильного диагноза следует обратиться к неврологу или хирургу -вертебрологу, который отправит вас на магнитно-резонансную томография и если диагноз подтвердится, то назначит вам консервативное лечение, а в более тяжёлом случае хирургическую операцию.

Сахарный диабет

Такое коварное заболевание, как сахарный диабет, так же является причиной болей в ногах по ночам. Ноги отекают, «немеют», появляется слабость в ногах, покалывание, «мурашки». Кожа на голенях становится сухой, шелушится, чувствуется зуд, по ночам возникают судороги.

Для определения сахарного диабета требуется консультация эндокринолога и назначается анализ крови, и если диагноз подтверждается, назначается соответствующее лечение.

Тромбофлебит

Если в икрах ног ощущается жжение и постоянная пульсирующая боль, наблюдаются отёки и покраснения, вены уплотнены и при прикосновении возникают болезненные ощущения, то эти боли в ногах вызваны тромбофлебитом.

Для лечения следует обратиться к сосудистому хирургу, он определит, как сильно закупорены вены, есть ли угроза отрыва тромба, направит на сдачу крови на анализ, на ангиосканирование и по результатам обследования назначит правильное лечение.

Эндартериит

Это ответ на вопрос: почему болят ноги при ходьбе? При эндартериите при ходьбе после первых 50 — 100 шагов возникает острая боль в икре или стопе, если остановиться и передохнуть, боль проходит, но через небольшой промежуток времени снова появляется, так же в голенях наблюдается онемение. При возникновении очень сильной внезапной боли возможна закупорка крупной артерии, в этом случае нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Для подтверждения любого диагноза нужно обратиться к сосудистому хирургу, который отправит вас на комплексное обследование: УЗИ сосудов, МРТ, ангиографию, так же необходимо сдать анализ крови, чтобы выявить воспалительный процесс. По результатам обследования назначается консервативное лечение или хирургическая операция.

Почему болят ноги ночью (видео)

Почему болят ноги после бега?

Причина тому — ошибки в техники. О них и поговорим в следующем видео:

Кстати неправильный бег может стать причиной растяжений и появятся боли в ногах по утрам (после сна).

Источники:

http://tvoysustavchik.ru/bol-v-kolenyah-pri-hod-be-po-lestnice-pochemu-bolit-kolennyy-sustav-pri-spuske-i-pod-eme/

http://zdorsustav.ru/bolit-koleno-pri-podeme-po-lestnice.html

http://domadoktor.ru/224-pochemu-bolyat-nogi.html

Болят колени при ходьбе по лестнице

Болезненность в коленном суставе при передвижении по лестнице

Боль в колене при ходьбе по лестнице – первый симптом, говорящий о необходимости консультации врача. Не пытайтесь самостоятельно отыскать причину дискомфорта. Точный диагноз ставит врач, не пренебрегайте здоровьем.

Врач, изучив заболевание, даст рекомендации по снятию симптомов, подберет упражнения и препараты, помогающие побороть причину неприятности. Не откладывайте, если болит колено при ходьбе по лестнице, чтобы избежать больших проблем со здоровьем.

На первом этапе могут помочь травматолог, ревматолог, ортопед, остеопат. Последний понадобится, если остальные не смогут уверенно поставить один диагноз для грамотного лечения.

Обследуют в травматологии, в поликлинике или больнице.

Какие боли в колене могут мучить

Виды боли, при сгибании коленного сустава, делятся на несколько видов.

Если не предпринимать мер при боли в ноге, получите больше проблем. В больном суставе разовьется воспаление. Доктор назначит комплекс анализов: от проверки подвижности сустава до рентгеновского исследования поражённой области.

Колено болит из-за травм

Причиной боли при ходьбе по лестнице являются травмы, полученные в прошлом. Треть случаев боли относятся к людям, ведущим активную жизнь, занимающихся спортом, экстремалам, постоянно проверяющим организм на прочность.

Свежая травма в колене характеризуется острой кратковременной болью, которая проходит или становится притупленной, ноющей. Причины:

растяжение сухожилий или связок, держащих коленную чашечку;
вывих сустава;
травма мениска;
переломы большой или малой берцовых костей.

Применяются специальные болеутоляющие компрессы, обязательно фиксируется пораженный орган, обеспечивая неподвижность. Это избавит от дискомфорта, позволит быстрее восстановить подвижность. Назначается специальная целебная гимнастика.

Если причина болей — травма, придется отказаться от спорта, горячих компрессов, ванн и душа. Боль успокоится через двое суток. Отекшее колено успокаивается прикладыванием льда, наложением эластичного бинта. Он снимет отек.

Встреча с ревматоидным артритом

Если нет боли при ходьбе, и боль появляется при сгибании колена, это, возможно, ревматоидный артрит. Часто встречающееся заболевание, связанное с постоянным воспалением сустава. Чаще поражает женщин.

Часто заболевание поражает людей, старше 30. Узнается по утренним болям в суставах, падению аппетита, плохому сну и температуре. Нелеченый артрит может отрицательно сказаться на внутренних органах.

Если это подагра

Причиной возникновения неприятных ощущений в коленном суставе может стать подагра. Заболевание развивается при отложении солей мочевой кислоты в суставе, околосуставном пространстве. Болезнь — следствие сбоя работы системы, отвечающей за образование ферментов.

По внешнему виду подагру легко опознать. Боли терроризируют пациента неделю. Колено опухает, краснеет, раздувается. После приступа, неприятные ощущения проходят через пару недель.

Боль резкая, острая и невыносимая. Причина возникновения подагры — неправильный образ жизни, злоупотребление алкогольными напитками, нездоровые пристрастия в питании. Из-за неприятных ощущений часто невозможно поменять положение ноги. Болезнь может временно отступить, но без должного лечения возвращается.

При первых признаках подагра лечится за неделю. Без обращения к врачу развивается хроническая форма. Сопровождается жуткими болями, может спровоцировать поражение сустава, ведущее к уродованию формы. Нужна диета, подобранная врачом, иначе заболевание будет прогрессировать.

Воспаление — бурсит

Если при ходьбе или беге ощущается дискомфорт, вероятно, это бурсит. Воспаление синовальной сумки, возникает, если часто травмируете сустав или постоянно заболеваете инфекционными недугами.

Кроме боли, внешние признаки бурсита — отек, покраснение сустава. Повышается температура. Лечат медикаментами, подобранными индивидуально, при развитии болезни может понадобиться пункция — неприятная процедура откачивания гноя из сустава. Существует риск занести инфекцию и лишиться функциональности органа.

«Детская болезнь»

Если мучает сильная боль в колене при подъёме, возможная причина — болезнь Осгуда-Шлаттера. Воспаление костей и связок голени. Диагноз распространен среди детей, занимающихся спортом. Часто поражается одно колено, болезненно переносятся приседания, бег.

Болей нет, если не двигать больной орган. Начало лечения — наложение фиксирующего бинта, который обездвижит сустав до полного восстановления. Помогут физиотерапевтические мероприятия, лечебные примочки.

Как предотвратить боль в колене?

Чтобы избежать проблем с коленями, нужно знать, куда идёт нагрузка. Колени — самые уязвимые части тела, неприятности с ними часты. Применяется простое упражнение, помогающее исправить положение коленных суставов.

Выделите на эту процедуру несколько минут. Встаньте перед зеркалом, расставьте ноги на ширину стопы. Приступайте к неглубоким приседаниям. Следите, чтобы колени оставались ровно над стопами. Если колени перекручиваются и уходят внутрь, это привлечет нагрузку на связки, приведет к болям.

При сильных болях рекомендуются лекарственные препараты, помогающие снять неприятные ощущения. Доступные медикаменты: Ибупрофен, Аспирин, Напроксен, Панадол. С Аспирином и Напроксеном стоит быть аккуратными.

Контролируйте физическое состояние. Часто боли появляются в колене, которое уже не могут удержать ослабленные мышцы. Грамотные физические нагрузки помогут избежать неприятностей. Постарайтесь не перегружать связочный аппарат, не спровоцировать травмы или перенапряжение связок.

Болит колено при ходьбе: причины и симптомы

Практически каждый человек за всю свою жизнь сталкивался с острыми болями в области колена. Причем болевые ощущения могут проявляться по-разному. У одних людей боль дает о себе знать с неприятной регулярностью, у других – является временным явлением. Нижние конечности больше всего вынуждены испытывать на себе массу тела человека. Тазобедренная, голеностопная и большеберцовая кости считаются самыми прочными и надежными, но при избыточной массе тела, даже они подвержены деформации и различным повреждениям.

Кроме того, постоянное сгибание и разгибание колена, физические перенапряжения и длительные занятия спортом также являются избыточной нагрузкой на область суставов. Хрящевая поверхность подвергается изнашиваемости, вызывая болевые ощущения в колене. Не стоит забывать о воспалительных и инфекционных заболеваниях, которые могут вызывать боль в нижних конечностях. Если вовремя не выявить данные болезни, они могут стать причиной полного обездвиживания человека в будущем.

В зависимости от места локализации, колено болит при ходьбе по-разному. Неправильная и своеобразная походка человека может спровоцировать боль в определенных частях тела. Ходьба – это целый комплекс работ мышечных тканей, связок сустава и нервных окончаний, а сколиоз или неправильная осанка, могут вызвать болевые ощущения с внутренней стороны колена. По характеру боли подразделяют на острые и хронические.

Острая боль проступает после повреждений конечностей. Во время ушиба, происходит травмирование не только структурной части коленного сустава, но и его мышечных тканей, связок, кровеносных сосудов и даже нервных окончаний. После ушиба, в течение некоторого времени, пациент может замечать такие симптомы:

сильный отек кожных покровов;
появление гематом;
могут наблюдаться кровоподтеки и сильные кровотечения;
боли острого характера, сохраняющиеся на протяжении долгого времени.

При успешном лечении они исчезают, но повторное получение травмы может иметь серьезные последствия.

Хроническая боль при ходьбе в коленном суставе возникает из-за сильного физического перенапряжения. Изнуряющий бег, поднятие грузов, постоянное движение по лестнице или пересеченной местности, неловкий поворот суставом, становятся причиной получения микроскопических травм. Если микротравма была получена единожды, она не способна доставить человеческому организму сильные неприятности. Если же физические нагрузки на нижние конечности происходят регулярно, микротравматизация становится причиной многих заболеваний.

Болезнь Осгуда-Шлаттера. Ей подвержено подрастающее поколение, активно занимающееся спортом. В большинстве случаев боль ощущается только в одном колене, но иногда, неприятные ощущения могут затрагивать оба колена. При синдроме Осгуда-Шлаттера появляется острая боль, локализующаяся в области большеберцовой кости, а в области сустава образуется небольшая опухоль. Дискомфортные ощущения могут сопровождать подростка на протяжении долгих месяцев. Они прекращаются со временем, когда ребенок подрастает.

Тендовагинит, при котором повреждается сухожилие, связочный канал или синовиальная оболочка. Этой болезни подвержены профессиональные бегуны, лыжники, футболисты, теннисисты и велосипедисты. Повреждение сухожилий может произойти сразу в двух коленах. Болевые ощущения затрагивают коленную чашечку и переднюю часть колена.

Бурсит – это заболевание считается очень опасным. Ему подвержены не только спортсмены, но и люди, имеющие избыточный вес, а также те, кто постоянно носит неправильно подобранную обувь. Бурсит способен поражать места сочленения суставов, что приводит к полному ограничению подвижности человека.

Разрыв мениска, который может привести к артрозу. Кроме того, нарушение хрящевой прослойки может стать причиной смещения кости, разрыва связок или перелома.

Смещение колена. После травмирования, пострадавший ощущает острую боль, а его кожные покровы отекают.

Хроническую боль при ходьбе вызывают не только микротравмы, но и воспалительно-инфекционные заболевания, протекающие в человеческом организме.

Киста Беккера образуется из-за воспалительных заболеваний. Она протекает без определенной симптоматики, но иногда при ходьбе может немного болеть колено. Спустя время, ситуация ухудшается. Киста увеличивается в размере и давит на нервные окончания, что вызывает онемение ног, неприятное покалывание и неудобство во время сгибания сустава.

Артрит инфекционного характера. Эта болезнь развивается из-за попадания в суставы болезнетворных бактерий. Заболевание всегда сопровождается высокой температурой тела, сильным ознобом, отечностью, дискомфортом время движения по ровной поверхности. При спуске с лестницы боль в коленях будет усиливаться.

Остеомиелит. Процесс воспаления может затрагивать не только кости, но и костный мозг, и надкостницы. Заболевание развивается очень быстро и не занимает трех дней. В этот период, пострадавший не ощущает сильных изменений, происходящих в организме. У него может немного болеть колено, мышцы, а также ощущаться небольшая слабость в теле. Спустя время увеличивается температура тела, возникает острая боль на участке локализации инфекции, а гной распространяется в область мышечных тканей и кожных покровов, вызывая сепсис.

Септический бурсит, который образуется вследствие попадания инфекции в область синовиальной сумки. Гноеродные инфекции проникают в синовиальную оболочку по лимфатическим путям или же через кровь.

Если проявляется боль в колене при ходьбе по лестнице, следует немедленно обращаться за получением консультации к специалисту для выявления заболевания. Однако по области локализации болевых ощущений можно самостоятельно определить характер болезни.

Когда болевые ощущения возникают после длительной ходьбы или спортивных занятий, значит, излишне перегружен сустав или получена микротравма. Тогда пациент должен на некоторое время отставить физическую активность и побыть в полном покое. Спустя время суставный аппарат восстановится самостоятельно и боль исчезнет.

Болеть выше колена может только тогда, когда произошло травмирование связки колена или хряща. При локализации болей ниже колена, вероятнее всего, произошло повреждение мениска или хряща большеберцовой кости. Такие виды травм всегда сопутствует сильная отечность, опухание коленной чашечки, слышен хруст в суставе во время движения, а также уменьшается подвижность конечности.

Если болит сзади в области колена, значит, произошли патологические изменения в области крестообразных связок либо образовалась киста. Об этом говорит сильная отечность сзади, а также невозможность выпрямить ногу.

В случае если наблюдается снижение подвижности сустава, сильная отечность, а эти симптомы сопровождает острая боль, стоит подумать о воспалительных процессах, происходящих в организме.

Какая бы боль при ходьбе в коленном суставе не ощущалась пациентом, ему обязательно нужно показаться специалисту. В противном случае, заболевание можно запустить, что приведет к полной дисфункции коленного сустава.

Боль в колене при подъеме и спуске по лестнице

На болевые ощущения, которые дают о себе знать в коленном суставе при подъеме по лестнице, жалуются люди разных возрастных категорий — и молодые, и пожилые. В первом случае боли могут быть обусловлены интенсивным ростом костей, в такой ситуации нельзя говорить о патологических нарушениях.

С возрастом у человека происходит ослабление опорной системы организма, поэтому боль в колене при ходьбе случается гораздо чаще. В данном случае можно говорить и о развитии ряда патологических состояний, таких как артрит, артроз, остеопороз, остеомиелит и др.

Поэтому если болит колено при подъеме по лестнице или при ходьбе по ровной поверхности, не стоит объяснять причины болей лишь возможной травмой, трещиной, переломом. Под болью в колене может крыться формирование более сложных процессов.

Коротко о коленном суставе

На колени человека приходится существенная нагрузка. Функции сустава заключаются в осуществлении передвижения тела человека в пространстве и сохранении его в вертикальном положении. Здоровые суставы выдерживают вес человека, помогают ему ходить, бегать, прыгать, выполнять сложные упражнения и танцевальные па. Анатомия коленного сустава сложна. В организме человека это самое большое сочленение, которое образовано бедренной и большеберцовой костями и надколенником (так называется коленная чашечка).

Контакт костей осуществляется благодаря:

мыщелкам бедренной кости;
надколенникам на задней поверхности (сочленение только с бедренной костью).

Все костные поверхности покрыты хрящевой тканью, что уменьшает трение и обеспечивает амортизацию. За стабилизацию сустава отвечают своеобразные прокладки между поверхностями костей — мениски, состоящие из фиброзной и хрящевой ткани.

Сустав заполнен густой синовиальной жидкостью, которая предназначена для питания и смазки суставных поверхностей. Мышцы, сухожилия и сустав окружают 3 суставные сумки (бурсы).

Коленный аппарат крайне уязвим и чувствителен к разного рода нарушениям. Часто при воздействии чрезмерных нагрузок или из-за травмы мышцы ног и колена воспаляются, связки становятся слабыми, хрящи истончаются. Даже из-за одного неосторожного движения может возникнуть острая боль в колене, которая приведет к ограничению двигательной активности.

Почему возникает боль

Болезненные ощущения в коленях могут возникнуть не только во время продолжительной пешей прогулки, но и при физических нагрузках, при передвижении по ступеням, сгибаниях и разгибаниях ноги.

Механические повреждения

Самая существенная нагрузка на сустав происходит при занятиях спортом, особенно при выполнении таких действий, как бег, приседания, прыжки, выпады, т. к. в данном случае человек совершает однотипные частые движения. При выполнении упражнений задействуются все части колена. Сверхнагрузки на ноги при занятиях спортом могут привести к:

травмам;
разрыву менисков;
воспалению мышц и сухожилий (тендинит).

В большинстве случаев колено болит вследствие переломов, ушибов, трещин. Такой вид боли не оставляет человека и усиливается при любой попытке ступить на ногу. Признаками механического повреждения колена являются отечность и покраснение травмированной области, формирование гематомы и кровоподтека.

Когда болит под коленом при спуске с лестницы и сильная боль не может быть объяснена механическим воздействием, следует говорить о суставных болезнях. В пассивном состоянии боль стихает, а наибольшую интенсивность проявляет ночью. Такие заболевания сопровождаются:

лихорадкой;
деформацией колена, припухлостью;
специфическими щелчками при сгибании и разгибании ног.

Локализуется боль с внешней стороны колена или только с внутренней стороны, а вспышки ее происходят при любой физической деятельности — во время ходьбы, при спуске или подъеме по лестнице, поворотах.

К числу заболеваний, затрагивающих коленный сустав, относится артроз. Патология развивается годами и являет собой деструкцию хрящевой ткани коленного сустава. Этот процесс ведет к деформации конечности и сбою функциональности. Существует идиопатический артроз, который дает о себе знать у людей пожилого возраста. Пациенты жалуются на то, что колени хрустят. В данной ситуации разрушающему воздействию подвергаются коленные суставы обеих конечностей.

Может наблюдаться и иной тип артроза, который проявляется после инфекционной болезни или травмы колена. Представленная форма может встречаться у людей любого возраста. Поражению при этом подвергаются как оба коленных сустава, так и один. При таком типе артроза на начальных этапах болевые ощущения не столь интенсивны и при передвижении не дают о себе знать, однако со временем боль усиливается. Финальная стадия характеризуется наличием боли в любом состоянии — как в пассивном, так и в активном.

Неприятные ощущения при артрите

Артрит характеризуется разрушением капсул, хрящей, синовиальной оболочки в коленном суставе. Первичный артрит дает о себе знать после механического повреждения ткани, а вторичный артрит развивается как следствие воспаления, которое формируется в других частях организма, но с током крови распространяется и в коленный сустав. Признаком заболевания являются постоянные и нарастающие боли в колене при спуске или подъеме по лестнице.

Развитие бурсита

Бурсит — воспалительный процесс, локализующийся в бурсе (синовиальной сумке). Причины, провоцирующие патологию, сводятся к скоплению в бурсе экссудата с болезнетворными микроорганизмами. В отличие от артрита болевые ощущения не сопровождаются сбоем в функции разгибания и сгибания колена, поэтому человек может беспрепятственно передвигаться вверх и вниз по лестничным пролетам.

Разрыв мениска

Повреждение мениска — распространенная травма колена, которая может случиться в любом возрасте. Разрыв или надрыв мениска может произойти при падении коленом на ребро ступени, резком ударе по колену. Также группу риска составляют спортсмены, активно занимающиеся приседаниями, прыжками, бегом, лыжным спортом. Специфическим признаком деструкции мениска является звук щелчка и последующая резкая боль. При данной патологии человеку болезненно делать какие-либо физические упражнения.

Методы лечения

Лечение коленей (постоперационное в том числе) сводится к применению медикаментозных средств — обезболивающих, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, реабилитационной терапии. Важно соблюдать принципы правильного питания. При избыточном весе нагрузка на колени повышена, что увеличивает риск их повреждения и воспаления.

Если возникшая в колене боль не проходит несколько дней, следует обратиться за помощью к доктору. Специалист при осмотре придает значение следующим показаниям:

Тип болевых ощущений. Это может быть резкая, тупая, острая, ноющая боль.
Локализация. Боль может возникнуть во внешней или внутренней стороне колена, непосредственно в суставе, выше или ниже его, а также при сгибании и разгибании.
Интенсивность и продолжительность болевых ощущений. Они могут длиться секунды, минуты или не давать покоя ни днем, ни ночью. Особенно отчетливы боли после утреннего пробуждения.

Квалифицированный врач подробно расскажет, что делать дальше, чтобы избежать осложнений и рецидива. Скорее всего, пациенту следует пересмотреть образ жизни. В первую очередь для профилактики заболеваний коленных суставов необходимо отказаться от прежнего объема физических нагрузок и найти золотую середину.

Частью терапевтического курса всегда бывает комплекс ЛФК, который подбирается индивидуально.

Важно понимать, что пациентам, перенесшим операцию, с воспалением, с артрозами, артритами и травмами коленного сустава упражнения профилактического характера не подходят.

Полезные упражнения

Чрезмерные нагрузки вредят суставам, но и полное бездействие не приносит никакой пользы. Людям, которые вынуждены много времени проводить стоя или сидя, необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления коленей.

Чаще всего рекомендуются:

Ходьба по лестнице. Можно отказаться от использования лифта или имитировать ходьбу по ступенькам, используя разного рода возвышенности.
Прыжки на месте со скакалкой, с использованием степа. Упражнение подходит в качестве разминки перед общей тренировкой.
Приседания. Глубокие приседания делать не надо.
Выпады вперед. При сгибании колена должны получаться пружинящие движения.
Выпады вбок.

Укрепить колени и ноги помогут простые упражнения: сидя на стуле или лежа на полу, можно сгибать и разгибать колено, выполнять махи в стороны и покачивающие движения ногами вперед и назад, меняя амплитуду.

Источники:

http://otnogi.ru/simptomy/boli/v-kolene-pri-xodbe-po-lestnice.html

http://nogi.guru/zabolevaniya/pri-hodbe-bolit-koleno.html

Боль в колене при подъеме и спуске по лестнице

Причины и лечение боли в колене при ходьбе по лестнице

На сегодняшний день поражения коленных суставов занимают лидирующую строчку среди прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Это неудивительно ведь возникающие спазмы могут появиться как из-за например, повышенной нагрузки, так и в результате серьезных патологий. Особенно при этом заметна боль в колене при ходьбе по лестнице. Чтобы разобраться почему болит колено при подъеме, и что делать при этом мы расскажем далее в статье.

Причины

Основными факторами когда болит колено при ходьбе по лестнице будут:

ревматоидный артрит;
гонартроз;
бурсит;
воспаление сухожилий в колене;
травмы, разрыв мениска;
периартрит;
инфекции в коленном суставе;
подагра;

К прочим факторам относят: остеохондропатию большой берцовой кости, рассекающий остеохондрит, ожирение, пожилой возраст, подколенное новообразование или грыжу, артроз, тенденит, остеомиелит.

Ревматоидный артрит

Под ним подразумевают воспалительную реакцию в колене, преимущественно поражает периферические мелкие суставы. Провоцирующими факторами являются врожденные дефекты, травмы, наследственность, хронические аутоиммунные и вирусные патологии, вирусы гепатита B, краснухи, возраст старше 45 лет.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>

Сигналами о заболевании служат болезненность в участке, припухлость, повышение температуры в очаге, покраснение, утренняя скованность, потливость, общая усталость, снижение веса.

Характер боли

Постоянный, интенсивный, характерно поражение обоих суставов.

Диагностика и лечение

Обратиться стоит к ревматологу, артрологу. Пациента отправят на рентгенограмму, МРТ, УЗИ, артроскопию, сдачу биохимического и общего анализа крови. По итогам выпишут нестероидные противовоспалительные: Кетонал, Мелоксикам, Диклофенак, Напроксен, хондропротекторы Артра, Структум, Хондроитин. Глюкокортикостероиды Метилпреднизолон, Флостерон, Дипроспан вкалываются в полость суставной ткани или вокруг пораженной территории. Наружно мази: Вирапин, Капсодерма, Кетонал, Випратокс. Инъекции препаратами гиалуроновой кислоты.

Обязательно правильное питание, магнит, лазер, озокерит, парафинотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, грязелечение, массаж, ЛФК.

Гонартроз

По другому деформирующий артроз или остеоартроз станет еще одним обстоятельством влекущим боль в коленном суставе. При патологии хрящевая ткань истончается, стирается как-бы обнажая кость. Человек не то что не может спускаться с лестничного пролета, вся прогулка вызывает у него сильнейшие мучения. Причины хвори наследственность, употребление гормональных, лишний вес, тяжелые физические нагрузки. Вторичный гонартроз бывает вследствие травм, артрита, опухолей. О нем свидетельствуют отечность, деформация места, скованность в утренние часы. Невозможно согнуть, разогнуть ногу, слышен хруст.

Затем развивается хромота.

Характер боли

Сильный, увеличивается при передвижении, по ночам, ир радирует в икры.

Диагностика и лечение

Ревматологу понадобятся рентгеновские снимки, микро-резонансная томография, УЗИ, пробы крови. Прописываются НПВС, кортикостероиды гормоны, хондропротекторы, наружно мази питающие пораженную ткань. Питание дополненное продуктами содержащими коллаген, например, желатин или холодец. По необходимости носятся ортезы. Магнит, лазеротерапия, УФО, электрофорез с новокаином, массаж, лечебная физкультура. Патология относится к неизлечимой, поэтому все действия могут быть направлены лишь на улучшение состояния.

Если консервативное лечение не дает результата предусматривают хирургические методы.

Бурсит

Иначе воспаление в синовиальной сумке провоцирует боль в колене при подъеме по лестнице, а также спускании вниз, любом передвижении. Недуг локализуется в подколенной части, либо над ней. Основанием для начала заболевания становятся травмы, инфекции, артрит, излишние физические нагрузки. О процессе говорит краснота участка, припухлость, повышение температуры очага.

Наблюдается своеобразное щелканье.

Характер боли

Высокий.

Диагностика и лечение

Необходима рентгенограмма, МРТ, артроскопия, термовизиография, ультразвуковое исследование, по необходимости пункция синовиального содержимого. Занимается данными вопросами ортопед, хирург. Выписывает пациенту НПВС Индометацин, Ортофен, Вольтарен, если процесс вызван инфекцией то антибиотики тетрациклины, аминогликозиды, цефалоспорины. Проводятся внутрисуставные инъекции. Наружно противоотечные мази. В некоторых случаях в стационаре содержимое выкачивают.

Благоприятный исход дают ударно-волновой метод и электрофонофорез с гидрокортизоном.

Воспаление сухожилий в колене

Частые причины подобного станут микро травмы, аутоиммунные недуги, гонартроз. Проявляется болезнь спазмами в коленном суставе при ходьбе, физических работах. Кожа сверху может краснеть, есть небольшая гиперемия, ограничение в подвижности.

Характер боли

Сильный, стихает в состоянии покоя.

Диагностика и лечение

Травматолог-ортопед даст направление на рентген, дабы удостовериться, что нет трещины в кости, разрыва, МРТ, УЗИ. Далее необходима полная иммобилизация конечности, нестероидные Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин, витаминные комплексы. Наружно крема уменьшающие воспалительную реакцию.

Проводится магнитотерапия, лазеротерапия.

Травмы, разрыв мениска

Различного рода травмы повреждают сустав, выделяют также менископатию. Мениск-это пластинка, которая находится между суставными тканями. Под неблагоприятными факторами она повреждается проявляя себя гем артрозом, подкожными кровоизлияниями, покраснением, повышением температуры очага. Ощущается нестабильность сустава, выпадание, разболтанность при ходьбе. Отчетливо слышны щелканье, хруст. Болит колено при подъеме по лестнице, спускании, приседании. Далее возможна полная блокировка сустава, ограничение передвижения.
Растяжение сухожилий бывает как у обычных людей, так и у спортсменов.

Происходит из-за резких движений, поднятия тяжестей. В этом случае развивается подкожная гематома, припухлость, больно дотронуться до поврежденной области.

Характер боли

Как правило, односторонний, нестерпимый, режущий. Локализуется снаружи или внутри сегмента удилища.

Диагностика и лечение

Пострадавший проходит томографию, рентген, УЗИ, артроскопию. Травматолог назначит НПВС Пираксекам, Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак. Терапия дополняется хондропротекторами, средствами с гиалуроновой кислотой. Физиопроцедуры: ультразвук, тепловые процедуры, токи Бернара, электрофорез, массаж, лечебная гимнастика. Затем следует носить специальную ортопедическую обувь, супинаторы.

Когда консервативные методы не помогают полагается удаление хрящевого диска.

Периартрит

Недуг влечет воспаление околосуставных тканей. В процесс вовлекаются сухожилия, мышцы, связки. Факторов для подобного великое множество: переохлаждения, долгое стояние на ногах, травмирования, гиподинамия, эндокринные расстройства, сахарный диабет, ожирение, гормональный сбой в организме. Дополнительные пред поссылы артрит, артроз, атеросклероз. О периартрите говорит появление дискомфорта в коленной части, особенно проявляется при закидывании ноги на ногу, долгих прогулок.

Также ноют и болят колени при ходьбе по лестнице. Отмечается чувствительность при пальпации.

Характер боли

Резкий когда сгибается и разгибается нога. Ноющий, ломящий в состоянии покоя или смене положения тела.

Диагностика и лечение

Появившиеся признаки требуют обращения к ревматологу, артрологу. Он назначит компьютерную томографию, микро-резонансное исследование, ультразвуковое обследование, рентгенографию. Вылечить патологию помогут противовоспалительные медикаменты Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен. Анальгизирующие средства Солпадеин, Тайленол. Внутрисуставные уколы с гидрокортизоном, преднизолоном. Наружно используются мази Капскикам, Долобене, Диклак, Фастумгель. Положительный результат приносят электрофорез с новокаином, инфракрасное облучение, магнит, лазер. В период реабилитации ЛФК.

Возможно ношение бандажа.

Инфекции в коленном суставе

К таким относят патологии вызванные вирусами, бактериями стафилококками, стрептококками, остеомиелит. Последний провоцирует разрушительную реакцию в костном материале. Развиваясь в коленке влекут появление покраснения, отечности, увеличение температуры очага. Ко всему прочему добавляется общая слабость, вялость, озноб, лихорадка, ухудшение аппетита, болезненные недомогания в пораженной области.

Характер боли

Интенсивный, периодические обострения.

Диагностика и лечение

При имеющихся подозрениях нужно посетить терапевта, понадобится консультация ревматолога, инфекциониста. Необходимо сдать общую и биохимическую пробу крови, мочи, рентген, МРТ, УЗИ, КМ. Инфекции лечатся антибиотиками пенициллиновой группы, тетрациклинами, цефалоспоринами, доксициклинами. Добавочно витаминные комплексы. Возможно вскрытие гнойного содержимого и его удаление.

Больному необходим полный покой.

Подагра

Недуг вызывает скопление мочевых кристаллов в суставном содержимом. Виновниками чаще становятся неправильное питание, злоупотребление алкоголем, красным мясом, сахарный диабет, высокое артериальное давление, наследственность, хронические инфекции, малоподвижный образ жизни. О ней свидетельствуют краснота места, отек, впоследствии деформирование конечности, хромота. Главной чертой подагры будет в первую очередь боль.

Люди, подверженные хвори, часто описывают ее как невыносимую, не могут спокойно спать по ночам.

Характер боли

Резкий, острый, приступообразный.

Диагностика и лечение

Ревматолог отправит заболеваемого на МРТ, КМ, рентгенограмму, УЗИ, сдачу анализов. После полной клинической картины назначаются НПВС Колхицин, Напроксен, Ибупрофен. Физпроцедуры электрофорез, магнит. Обязательным условием будет правильное питание, исключающее жирную, соленую пищу.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если Вы обнаружили у себя не проходящие болезненные ощущения в коленке, красноту, отечность. Вдобавок прибавились температура, плохое самочувствие, не стоит медлить с обследованием.

Небрежное отношение к здоровью и игнорирование симптоматики могут привести к серьезным последствиям в дальнейшем.

Как снять боль самостоятельно?

В ситуации когда обстоятельства не позволяют вовремя сходить к доктору снять спазмы помогут любые нестероидные: Ибупрофен, Диклофенак, Темпалгин, Кетопрофен, Кетонал, Найз. Если Вы ушиблись нанести на место противоотечные мази Вольтарен гель, Фастум гель, Долобене. При падении на ногу приложите холодный компресс, зафиксируйте ушибленную часть эластичным бинтом, избегайте тугого перетягивания. Для улучшения кровообращения рекомендуется массажирование, растирание участка, только без излишнего давления на зону.

Хорошим средством являются компрессы с теплым раствором Димексида. Когда недуг вызван заболеваниями опорно-двигательного аппарата, то положительный результат оказывают накладки с капустным листом, сырым картофелем. Можно натереть корень хрена и приложить к месту. При сильном жжение коренья заменяют на свежие листья. Полезен в таких делах желатин, его принимают внутрь и делают желатиновые повязки.
Отличным средством является мазь на основе скипидара, яичного желтка, яблочного уксуса. Все ингредиенты активно смешиваются, территория намазываются. Минусом станет только запах, зато от недомогания не останется и следа.

Подводя итоги следует отметить, что при первых проявления подобных признаков нужно обратиться к доктору.

Только сдав все необходимые анализы и найдя первоисточник патологии можно грамотно и эффективно подобрать терапевтическую схему. Не стоит заниматься самолечением, именно специалист знает как лечить ту или иную хворь.
Посмотрите видео про массаж, который может помочь во многих случаях

Шпаргалка

Боль в колене возможна по причинам: ревматоидного артрита, гонартроза, бурсита, воспаления сухожилий, травмы, периартрита, инфекции в коленном суставе, подагры.
Диагностические методы: рентгенограмма, МРТ, УЗИ, артроскопия, анализы крови и мочи.
Игнорирование симптомов приведет к осложнениям, посещение врача обязательно.
Первая помощь: нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Темпалгин, Кетопрофен, Кетонал, Найз), противовоспалительные мази (Вольтарен гель, Фастум гель, Долобене).
Народная терапия: накладки с димексидным раствором, компрессы из листьев капусты, сырого картофеля или корня хрена, мази с составом из скипидара, яичного желтка и яблочного уксуса.

Психосоматика суставы: психологические причины по Лиз Бурбо – Болезни суставов психосоматика и способы восстановления

боли, воспаления и заболевания тазобедренного и плечевого суставов, суставов рук и ног

Психосоматика проблем с суставами у детей и взрослых

Заболевания и травмы суставов считаются довольно распространенными патологиями как у взрослых, так и у детей. Нарушение функционирования сочленений костей всегда довольно болезненно и заметно ухудшает качество жизни человека. В этой статье мы рассмотрим психосоматический аспект суставных болей и недугов.

Общая информация

Суставы у человека бывают разные: простые, состоящие из двух суставных поверхностей, и сложные, состоящие из нескольких простых. Вне зависимости от места расположения, все суставы имеют похожее строение – это соединение костей, которое является подвижным, разделенное пространством, имеющее синовиальную оболочку и суставную сумку. Кости, соединенные таким образом, получают возможность двигаться при помощи мышц.

Самые распространенные заболевания суставов у взрослых: артрит и артроз, ревматоидный артрит. У детей может встречаться ювенальный артрит, у грудничков — дисплазия тазобедренного сустава, врожденные вывихи. Но на первом месте среди детских проблем с суставами — травмы суставов (растяжения связок, ушибы, разрывы связок, вывихи).

Суставы со временем изнашиваются, поэтому в пожилом возрасте они доставляют людям больше неудобств, чем в молодом. Врачи считают, что помимо спортивных и прочих травм, негативное влияние на состояние суставов оказывают образ жизни, наличие в питании большого количества солей, лишний вес и ожирение, сопутствующие патологии опорно-двигательного аппарата, при которых нагрузки на определенные суставные сочленения распределяются неравномерно.

Общая симптоматическая картина для разных суставных болезней выглядит так:

отечность;
признаки воспаления в суставе;
ограниченность подвижности вплоть до невозможности совершать сгибательные и разгибательные движения;
хруст при движении;
сильная боль.

Психосоматические обоснования

Суставы, с точки зрения психосоматики, дают человеку возможность двигаться, но не только перемещаться в пространстве физически, но и двигаться по пути собственного развития. Поэтому проблемы с суставами в большей мере свойственны людям, которые «застряли» в своих убеждениях и не могут или не хотят вырваться из них и пойти дальше.

Некоторые негативные эмоции, которые свойственны тому или иному человеку, на физическом уровне вызывают изменения гормонального фона (все мы знает о неприятном воздействии гормона стресса), происходит напряжение мышц, отвечающих за подвижность сустава. Постепенно, если эмоция не устранена, зажим становится привычным, нарушается кровоснабжение, развивается болезнь. Нюансы эмоций напрямую могут указывать на тип физиологической проблемы: безграничное отчаяние может вызывать идиопатические (с неустановленной медицинской причиной) боли в суставах, обидчивость приводит к разрушению суставной ткани, злоба и гнев, любая форма активной агрессии приводит к сильнейшим воспалительным процессам в суставах, привычка не считаться с интересами окружающих приводит к избыточному отложению солей в суставах, а чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки и подавленные негативные эмоции приводят к саморазрушению сустава.

Болезненные изменения в плечевом суставе — зона ответственности человека, тот груз, который он несет. Суставы пальцев рук — бытовые мелочи, суставы ног — опора, жизненные принципы того или иного человека, локтевой сустав — его отношение к себе и окружающим. Заболевания суставов с правой стороны тела указывают на проблемы в сфере самовыражения, коммуникации с окружающими. Любой больной левый сустав — признак наличия у человека проблем в сфере личной, семейной.

Чтобы лучше понимать, какими собственными мыслями и поступками мы создаем себе проблемы с суставами, давайте рассмотрим отдельно самые распространенные патологии.

Артроз

Недуг представляет собой разрушение суставного хряща на фоне уменьшения суставной жидкости, утраты хрящами эластичности и постепенного стирания хрящевой ткани. Весь этот разрушительный процесс проявляется сильной болью, хрустом, ограниченностью движений в сочленении.

Психоаналитики, которые наблюдали людей с артрозами различных суставов, пришли к выводу, что эту болезнь можно смело считать болезнью трудоголиков. Износ сустава происходит по причине беспощадной его эксплуатации. Психологический портрет классического больного артрозом отличают такие черты, как невероятное упрямство, нежелание слышать чужие доводы. Как правило, развитию заболевания дают старт не только работа без устали и уверенность в собственной правоте, но и душевный вакуум, при котором человек не понимает смысла собственного существования. Единственным смыслом становится работа ради работы.

В «добровольное рабство» человек уходит не потому, что очень нуждается в деньгах или материальных благах, а потому, что испытывает потребность быть занятым чем-то, а в отсутствии работы все утрачивает смысл. Обычно такие люди не имеют хобби, не умеют радоваться жизни.

Чтобы вывести человека из состояния артроза, психотерапевту приходится потрудиться, и далеко не всегда это приносит желаемый результат. Дело в том, что донести до взрослого, который годами привык жить так, что надо уменьшить количество работы и увеличить количество интересных занятий вне работы, почти невозможно. Также взрослые трудоголики в силу своего упрямства отказываются принимать тот факт, что болезнь сустава им послана их собственным подсознанием, чтобы хоть как-то остановить работягу и принудить к отдыху.

Человек для излечения обязательно должен найти смысл жить, чтобы перестать прятаться от жизни за работой.

Тазобедренный сустав подвергается артрозу, если человек не только постоянно занят работой, но и постоянно пытается обогнать кого-то, соперничает с кем-то в своем деле. Левый сустав говорит о непримиримом соперничестве в семье, правый — о такой же модели поведения в профессиональной среде.
Коленный сустав — символ гордыни, неумения прощать и просить прощения, желание твердо стоять на ногах в любых обстоятельствах. Артроз этого сочленения возникает по причине груза, который человек взваливает на себя, чтобы доказать всем, что он — лучший, первый.
Плечевой сустав поражается артрозом у тех, кто привык к ответственности не только за себя, но и за других. Недугу способствуют скрытые обиды и разочарования, которые испытывает человек, но не высказывает и продолжает нести ответственность. Достаточно часто сочетается с нарушениями работы щитовидной железы.
Локти болят по причине разрушения суставной ткани. Эта патология свойственна тем, кто ставит своей целью заработать как можно больше. Это желание возводится в ранг главного смысла жизни. Довольно часто сопровождается наличием у пациента геморроя или частых запоров.

У детей артрозы встречаются довольно редко, в основном – только после получения суставных травм. По словам клинических психологов, обычно это происходит с детьми, которые демонстрируют те же качества, что и взрослые, но в меньшем масштабе: жадность, «синдром отличника», привычка постоянно соперничать с ровесниками (дети-спортсмены, дети-лауреаты премий и т. д.).

Артрит

Воспалительный процесс в суставах, с точки зрения психосоматической медицины, свойственен людям с повышенным уровнем агрессивности. Это взрослые и дети с высоким уровнем возбудимости нервной системы. Они не могут мириться с обстоятельствами.

Пациенты с артритом не умеют видеть вторых и третьих вариантов обхода, им нужна лишь прямая дорога. Часто это эгоисты наивысшего порядка. Самым известным пациентом с таким диагнозом, например, был Джордж Сорос.

Часто воспалительный процесс развивается у тех, кто неправильно выбрал себе профессию — вместо силовых специальностей, где можно было бы направить агрессию в нужное русло (МЧС, полиция, армия), они становятся чиновниками или банкирами, офисными клерками – в результате их личная агрессия, не имея адекватного выхода, копится и выливается в недуг.

У детей недуг развивается нечасто, обычно в форме ювенального артрита, часто приводящего к инвалидности. Врожденный ревматоидный артрит бывает еще реже, обычно по причине невероятной агрессивности родителей малыша. Причины детского и подросткового заболевания обычно те же, что и у взрослых, но в менее выраженных масштабах — агрессия и злоба.

В лечении психотерапевты рекомендуют обязательно применять водные процедуры — плавание позволяет снять напряжение и придает гибкости человеку. Человеку с артритом важно научиться прощать и просить прощения у других, а также пересмотреть свои установки относительно успешности, достижения целей. Любой ценой идти к ним не нужно. Есть масса более «мягких» путей достижения желаемого.

Общие рекомендации

Больным с суставными болезнями, вне зависимости от диагноза, на пути излечения важно освоить очень трудную задачу — научиться быть добрее к себе, к окружающим знакомым и незнакомым людям. Многие вещи (ложь, обман, предательство, подлость, обида) предстоит научиться рассматривать с философской точки зрения.

Приобретение смысла жизни, интересного хобби — важное условие выздоровления, тут многое зависит от самого пациента, поскольку заставить его увлечься чем-то никакой врач не в состоянии. Важно понимать, что все события даются не для того, чтобы с ними сражаться и побеждать, не для того, чтобы казнить себя в случае позорного проигрыша этим событиям, а для того, чтобы принимать их к сведению и двигаться дальше. Установка «легко двигаться дальше» – имеет самое главное значение. Ведь ее отсутствие и приводит к проблемам с суставами, при которых движение становится затрудненным или невозможным.

Инициирует артрит – психосоматика? Миф или реальность?

Содержание:

Artrit Почему развивается артрит? Психосоматика или физиологические факторы провоцируют его появление?

Артрит – это обобщенное наименование воспалительных заболеваний (поражений) суставов. Он может быть как основной болезнью, так и проявлением другого недуга.

Спровоцировать возникновение болезни может множество причин.

Классическая медицина называет аллергические реакции, инфекционные заболевания, дисфункции в работе иммунной системы и психические травмы – основными причинами формирования артрита.

Согласно исследованиям специалистов в области психосоматики – направления психологии и медицины, изучающего влияние психологии на телесные болезни – это заболевание порождают эмоциональный негатив и стрессы.

Источники артрита по психосоматике

Чтобы узнать, какие конкретные эмоции и стрессы причастны к зарождению артрита, обратимся к книгам и выводам мировых авторов в сфере психосоматики:

Лууле Виилма досконально изучила данное заболевание, а свои выводы относительно причин его возникновения изложила в своих книгах:

Патология	Возможные источники	Книга
Артрит голеностопных суставов	Желание бахвалиться своими достижениями	«Тепло надежды» Стр. 170
Заболевания колен	Стресс, связанный с продвижением по жизни	«Тепло надежды» Стр. 169 «Боль в твоем сердце» Стр. 35-36
Психосоматика артрита тазобедренных суставов	Ответственность. Стыд	«Прощение подлинное и мнимое» Стр. 211
Проблемы с локтевыми суставами	Желание выделиться из толпы Желание доказать справедливость своих идей, пробивание дороги в жизни локтями	«Без зла к себе» Стр.204 «Боль в твоем сердце» Стр. 262

Своим пациентам целительница советует научиться осознанно прощать себя и других. Она твердо уверена в том, что при истинном прощении происходит исцеление любого недуга.

Лиз Бурбо считает, что артрит, по психосоматике, зачастую диагностируется у пациентов, которые чрезмерно строго относятся к себе. Они не умеют расслабляться, выражать свои желания и потребности.
Такому человеку кажется, что окружающие люди понимают его значительно лучше, чем он сам, и потому способны предложить все то, что ему необходимо.
Но когда окружающие не оправдывают надежды пострадавшего, он испытывает горечь, обиду и разочарование. У пациента возникает стремление мстить за пережитые эмоции, но, при этом, он чувствует себя обессиленным. Это состояние формируется подавленным гневом, которого уже много накопилось внутри.
Локализация болезни связана со сферой жизни, в которой скрываются проблемы. Так, психосоматика артрита рук указывает на необходимость пересмотреть больному свое отношение к тому, что он создает руками.
Несмотря на то, что эти пациенты внешне покорны и тихи, в их душе клокочет подавленный гнев, который будет вырываться на волю через заболевание или в поведении.
Исследовательница рекомендует таким больным задуматься о том, чего им так недостает, определиться со своими желаниями и воплотить их.
Луиза Хей объясняет метафизику возникновения артрита следующими психоэмоциональными факторами:

Телесное заболевание	Возможные причины	Рекомендуемые аффирмации
Психосоматика артрита пальцев рук	Желание наказания. Осуждение себя. Такое чувство, что ты — жертва.	Я смотрю на всё с любовью и пониманием. Все события своей жизни я рассматриваю сквозь призму любви.
Артрит	Ощущение, что тебя не любят. Критика, унижение.	Я есть любовь. Теперь я буду любить себя и одобрять свои поступки. Я с любовью смотрю на других людей.

Писательница советует включить в комплексную терапию соответствующие позитивные утверждения – аффирмации, так как они способны значительно ускорить процесс исцеления больного.

Мнение Райка Хамера относительно метафизики данной патологии смотрите в этой статье.

Исцеление психосоматики артрита методами «Духовной Интеграционики»

Неоценимую помощь в поиске истинных причин болезни способна оказать авторская технология выдающегося психолога Константина Довлатова – «Духовная Интеграционика».

Ее уникальность заключается в том, что овладевший ею слушатель курса способен индивидуально, без поддержки психолога, выяснить первоисточники своей болезни и инициировать ее физическое исцеление.

Этому способствует высокоэффективное использование ресурсов разума, позволяющее вступать в прямой диалог со своей душой.

Приоткрыть завесу тайны, узнать об уникальной технике автора – реинтеграции, вы сможете из этого видео.

Для будущих студентов, по каким-либо причинам не имеющих возможности пройти обучение вживую, есть возможность пройти его онлайн.

Психосоматика: суставы

О ментальных первопричинах болезней рассказывает психосоматика. Суставы – первые «звоночки» потери подвижности, что будет указывать на болезненное движение вперед, становящееся все более труднодоступным.

Если вы впервые знакомитесь с психосоматикой, то прочитайте сначала вот эту статью.

Психологическая причина проблем с суставами связана с внутренней нерешительностью и неуверенностью. Это также могут быть усталость и сильное нежелание продолжать действовать. Когда боль блокирует работу сустава, человек меньше двигается. Таким образом, человек, словно, физически останавливает себя, не желая идти вперед.

Основные причины, по которым человек перестает двигаться:

нерешительность;
неуверенность;
усталость;
нежелание двигаться.

Если делать вид, что внутреннего сопротивления не существует, то проблема начнет нарастать все больше, пока не превратится во что-то достаточно серьезное, например, артрит.

Мужчина средних лет теряет работу. Он ответственен за семью, маленьких детей. Весь дом держится на нем. Самое время что-то менять в своей жизни и не надеяться на работу клерка. Однако начать собственное дело, даже при наличии хорошо бизнес плана и финансовых вливаний для него слишком рискованно. Нерешительность продиктована его возрастом, по его мнению, ведь сейчас все в руках более молодых и более предприимчивых.

Поскольку проблемы с суставами обычно возникают у людей преклонного возраста, то проблема связана с утратой внутренней силы. Якобы молодым дорога, у них больше возможностей, но главный страх людей зрелой возрастной категории – это потеря лица. Они настолько «закостенели» в своих убеждениях и принципах, что просто не могут себе позволить открыться чему-то новому. Задача таких людей – отыскать в себе силы для гибкости, в том числе, и гибкости мышления.

В зависимости от того, какой именно болит сустав, развивается и проблема человека. Например, если боль чувствуется при ходьбе в тазобедренном суставе (подробнее здесь), то такой человек не хочет действовать или не может решиться на определенные действия. Он не может реализовать свои желания, и тело буквально останавливает его. Обычно человек спрашивает себя: «Даже если я попробую, что это даст? Что из этого может получиться?» У него могут возникнуть сомнения и страхи, лишь бы не сделать хуже, чем есть. Например, человек уже хочет уволиться, но не может решиться, потому что не знает наверняка, будет ли новая работа лучше.

Если суставы беспокоят именно в коленях, то подробности такого недуга подробно описаны на этой странице.

Особенность мышления зрелых людей заключаются в том, что все уже в прошлом.

Не забывайте про традиционное лечение, например, если требуется лечение коксартроза тазобедренного сустава, то не теряйте зря времени, но пока лечитесь, постарайтесь пересмотреть свои жизненные позиции и избавиться от ложных убеждений, которые и были первопричинами заболеваний. Об этом как раз и говорит психосоматика. Суставы перестанут причинять вам боль, если вы разрешите себе воплощать мечты в реальность, даже если вам 99 лет.

Психосоматика: суставы – от А до Я

Факторы формирования болезней суставов на первый взгляд совершенно очевидны. Это различные механические повреждения (травмы, усиленная нагрузка), сбой в работе эндокринной системы (нарушение метаболизма, недостаточная или повышенная выработка гормонов, ферментов). Но есть ряд исследователей, которые утверждают, что не только эти факторы являются виновниками возникновения патологий суставов. По их мнению, существует связь между психологическим состоянием человека и физиологическими недугами. Изучением такой взаимосвязи психологии и физиологии занимается новое направление в медицине – психосоматика. Установлено, что существуют люди с типовыми особенностями личности, обладающие определенным темпераментом и строением характера, имеющие склонность к болезням суставов.

История психосоматики

Зарождение психосоматики началось в Европе и далее развивалось в США в 20-х годах прошлого столетия, где сформировалось в своеобразное движение. Особое внимание терапии болезней с психосоматической точки зрения придавал основатель психоанализа З. Фрейд. Он был уверен, что некоторые чувства и желания человека, которые он считает стыдными и неприемлемыми, вытесняются в зону бессознательного, откуда затем стремятся вырваться, проявляясь на телесном уровне заболеваниями.

Согласно психосоматической медицине, все непрожитые эмоции находят отражение в человеческом теле. Непроработанные негативные эмоции накапливаются в теле человека, провоцируют формирование мышечных зажимов. Зажатые мышцы пережимают нервные окончания и сосуды, в результате мышечные ткани лишаются поступления питательных компонентов и кровоснабжения в полном объеме. Мышечные блоки также препятствуют питанию суставных тканей, и образование суставной жидкости существенно снижается.

В частности, психология заболевания суставов гласит, что человек испытывает напряжение нервной системы, не умеет справляться со стрессами, имеет неразрешенный внутренний конфликт, подавляет негативные эмоции.

Развитие психосоматических заболеваний

Психосоматика заболеваний и нарушений работы суставов часто развивается по причине внутреннего конфликта пациента: собственные желания и интересы кардинально отличаются от того, чем он занимается в действительности с целью соответствовать ожиданиям близких или друзей. В итоге человек испытывает постоянное напряжение, и развивается заболевание, которое оправдывает бездействие больного: с одной стороны он вроде бы и хочет изменений, но физическое состояние ему не позволяет.

Также суставные недуги – это заболевания трудоголиков. Люди «горят» на работе, поскольку видят в постоянной активной деятельности смысл своего существования, не понимают, как получить радость другими путями. В результате чрезмерной эксплуатации суставы в буквальном смысле изнашиваются, происходит их эмоциональное старение.

Например, бедро в человеческом теле связано с понятием успешности в социуме. Люди относят к этой категории высокое положение в обществе, продвижение по карьерной лестнице, стремление быть лидером, властвовать над людьми, конкурировать и побеждать любым путем.

Психосоматика артроза тазобедренного сустава говорит о том, что больной пребывает в состоянии непрерывной гонки, соревнованиях с другими. Смыслом жизни является стремление победить во что бы то ни стало.

Примечательно, что если поражен левый тазобедренный сустав, то это показатель того, что человек постоянно старается доказать своим родным и близким, что он успешнее их, удачнее состоялся в жизни. Чаще такая ситуация происходит с женским полом, которым трудно принять покровительство мужчины и признать их главой семьи.

Патология тазобедренного сустава на правой ноге говорит о том, что больной не может расслабиться в карьерной области. Он постоянно ищет способы обойти коллег, видя в них конкурентов на своем пути к карьерному росту.

Плечевые суставы характеризуют умение взять ответственность и обязательства на себя. По психосоматике артрозов плечевой сустав поражается, когда человек взвалил на свои плечи непосильную ношу. То есть отвечает не только за себя, но и за значительную часть окружающих его людей, считая себя ответственным за происходящее в их жизнях и должным заботиться о них.

Патология правого плечевого сустава свидетельствует о том, что больной навешал на себя чрезмерное количество обязанностей, подчас даже выходящих за пределы его должностной инструкции. Поражение сустава левой конечности демонстрирует загруженность человека в семейных бытовых делах: бесконечная уборка, мытье посуды и полов, усиленная забота о детях, граничащая с тревожностью. Указать человеку на разрушительность такого поведения очень сложно, так как это единственный способ для пациента ощутить себя живым и придать своему существованию смысл.

Заболевания локтевого сустава говорят о том, что человек стремится много заработать, захватить, накопить, присвоить, часто не понимая при этом, зачем ему такое количество материальных ресурсов.

Психосоматика болей

Психосоматика отвечает также на вопрос, почему болят суставы. По психосоматике болезни тазобедренных суставов возникают по причине боязни перед нововведениями в образе жизни, нежелания изменить свои жизненные принципы и устои, адаптироваться под новую ситуацию. Боли – сигнал того, что необходимо принять текущее положение дел, проработать свой страх и нерешительности и шагать вперед в новую жизнь.

Коленные суставы – самые большие суставы в организме, имеющие сложное строение. Отвечают за ощущение жизненной опоры, уверенной позиции на ногах. Боль в коленях сигнализирует о том, что жизненная опора потеряна, нет ощущения поддержки родного и близкого человека. Боль в правой конечности появляется в результате попыток повысить свою значимость за счет манипулирования другими людьми. Левая конечность болит из-за чрезмерного контроля над собой и окружающими. Также левые колени страдают у нерешительных личностей.

Плечевые суставы психосоматика символизирует как начало деятельности, осуществляемой руками. Болевые ощущения в плечах говорят о том, что сформировались мышечные зажимы, которые блокируют энергию и не позволяют рукам заниматься творчеством.

При диагностировании у себя поражений суставов проблему нужно решать со всех фронтов. Врач-ортопед рекомендует в таких случаях медикаментозную терапию и физиотерапевтическое лечение. Но эти усилия могут быть безуспешными без психотерапии, позволяющей вывести на уровень осознанности свои деструктивные психологические установки и осуществить необходимые личностные изменения.

Ревматоидный артрит психосоматика

Что такое ревматоидный артрит

Медицинские словари определяют ревматоидный артрит (РА) как системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом.

Болезнь обычно развивается постепенно, на начальной стадии характерно поражение мелких суставов рук. Появляется утренняя скованность, так называемый симптом «тугих перчаток», сопровождающийся постоянной болью в суставах, которая усиливается при движении. Со временем развивается специфическая деформация суставов — «ревматоидная кисть».

Ревматоидный артрит — системное заболевание. Кроме суставов страдают сердечно-сосудистая система, дыхательная система, почки и нервная система. РА входит в «классическую семерку» психосоматики. Этой болезнью намного чаще страдают женщины.

Психологические особенности больных РА

Классическая работа по исследованию психологических особенностей больных РА была проведена Аделаидой Джонсон и «отцом психосоматики» Францем Александером еще в 1947 году.

Ими было установлено, что пациентки, страдающие РА, в детстве отличались мальчишескими чертами поведения: активно участвовали в различных играх на свежем воздухе и старались ни в чем не уступать своим сверстникам мужского пола. Как правило, они воспитывались в семьях с жесткой, доминирующей матерью и слабым подчиненным отцом.

Повзрослев, эти девочки выходили замуж, но всеми силами протестовали против традиционной женской роли. Этот протест выражался в стремлении подчинить себе семью, контролировать внешнюю среду и принимать ответственные решения. Интересно, что некоторые из них неосознанно выходили замуж за мужчин с физическими недостатками, которых по определению можно было легче подчинить.

Читайте также:
Блуждающий нерв

Если не удавалось занять доминирующую роль в семье или обществе, эти женщины находили удовлетворение в отчасти мазохистской позиции, когда служение другим приобретало жертвенный характер.

Первые симптомы РА у этих женщин, как правило, возникали на фоне неприятностей в личной жизни. В результате развивался болезненный мышечный спазм верхних конечностей с последующим развитием заболевания.

Пациентка 39 лет. Вспоминает, что часто злилась на свою властную мать и даже испытывала желание укусить ее за грудь. Естественно, эти порывы тщательно скрывались. Замуж вышла, чтобы вырваться из-под жесткой материнской опеки. Однако, старательно выполняя все семейные обязанности, открыто говорила, что «скорее умрет, чем скажет мужу “люблю”». Через несколько лет брака узнала, что муж ей изменяет, и почувствовала боль в безымянном пальце на котором носила обручальное кольцо. Еще через две недели боль перешла на пальцы обеих рук, и вскорости развился типичный РА.

Психологическими особенностями мужчин с РА со времен Александера всерьез не занимались. Тем не менее, психосоматическая природа заболевания у обоих полов не подлежит сомнению.

Лечение ревматоидного артрита

Существуют признанные схемы лечения РА с помощью лекарственных препаратов. Применяются цитостатики, препараты золота, сульфонилы, D-пенициллинамин, антималлярийные препараты, а также кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты. Однако лекарственная терапия не дает полного излечения, а лишь позволяет улучшить качество жизни больных. Учитывая несомненную психосоматическую природу РА, имеет смысл в дополнение к методам стандартной терапии использовать психотерапию.

Первыми за лечение РА взялись представители психоаналитического направления. Этот опыт отражен в работе шведского психотерапевта Н. Линдберга (1996). Сеансы психоанализа у пациентов проводились раз в неделю по 60–90 минут на протяжении 3 лет. В результате было получено улучшение психологического состояния и уменьшение воспалительных изменений суставов.

Следует отметить, что некоторые пациенты сами прерывали лечение, особенно когда понимали, что для выздоровления придется отказаться от своего привычного поведения.

Кроме психоанализа используются и другие методы, включая гипнотерапию, когнитивную, поведенческую терапию, терапию реальностью и пр.

Марк Лемли (2014) провел сравнительный анализ эффективности когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и метода «письменного эмоционального раскрытия» у больных РА.

КПТ, которая направлена на изменение мыслительного процесса пациента и коррекцию неэффективного поведения, оказалась более эффективна: наступившее улучшение длилось не менее года. Однако «письменное эмоциональное раскрытие» (выражение своих психологических переживаний в письменном виде) хорошо тем, что не требует от пациента финансовых затрат на оплату психотерапевта, но тем не менее тоже позволяет снизить уровень стресса и улучшить физическое состояние больных РА.

Пара слов в напутствие

Больным РА, безусловно, необходимо получить профессиональную психотерапевтическую помощь. Однако это предпочтительнее делать в кабинете дипломированного врача, который знает клиническое течение РА и в курсе современной специфической медикаментозной терапии. Обычных психологов этому не учат. При этом не стоит надеяться, что одна лишь психотерапия избавит от РА. Это заболевание требует комплексного подхода.

Сергей Боголепов

Фото istockphoto.com

Какой врач лечит подагру на ногах – как определить заболевание, к кому обратиться с проблемой, методы диагностики и лечения аптечными препаратами и средствами нетрадиционной медицины

Какой врач лечит подагру на ногах

Подагра является суставным заболеванием, вызванным нарушением обмена веществ и отложением солей мочевой кислоты.

Подагра – одно из самых старых заболеваний, упоминаемых в древних медицинских источниках. Еще древнегреческий врач Гиппократ, говоря об острых болях в стопе, называл их подагрой, что переводится, как «капкан для ноги».

Заболевание носит явно мужское начало, согласно статистике, на одну представительницу слабого пола с этим диагнозом приходится в среднем от 3 до 7 мужчин, которых поразил тот же коварный недуг.

Какие факторы влияют на риск развития

Высокое содержание в крови солей мочевой кислоты, становится основной причиной, провоцирующей развитие подагры.

Следующей причиной является неправильное питание, которое вызвано:

жирной и белковой пищей,
спиртными напитками,
избыточным потреблением кофе, чая, шоколада и какао.

Возникновение подагры зависит от наследственной предрасположенности пациента к этому заболеванию.

На развитие болезни влияет малоподвижный образ жизни или излишние физические нагрузки.

Симптоматика заболевания

Основным признаком подагры считается острый приступ подагры. Обычно он начинается после чрезмерного приема мясных блюд, запиваемых пивом или красным вином. Неожиданно, вечером или ночью, возникают интенсивные острые боли в каком — либо из суставов.

Внезапный приступ начинается с поражения большого пальца ноги, но иногда затрагивает коленный или локтевой суставы. Сустав поражает сильная боль, поэтому любые прикосновения к нему крайне болезненны. Кожа вокруг сустава припухает и приобретает багрово-красноватый цвет.

Если не обратиться к врачебной помощи, такое болезненное состояние продлится несколько дней и более. Но сильная боль, заставляет человека прибегнуть к экстренной медицинской помощи, для снятия острого болевого приступа.

Частота таких приступов напрямую зависит от тяжести течения заболевания, соблюдение всех требований и рекомендаций, поможет уменьшить и даже избавиться от них.

Как диагностировать подагру

Для точного установления диагноза и назначения правильного лечения подагры, ревматолог назначает проведение диагностических исследований:

общий и биохимический анализ крови;
рентгенологическое обследование суставов;
проведение пункции суставов;
УЗИ почек.

Диагностировать заболевание возможно на основе клинических исследований и анализов. Также существуют критерии и симптомы, характерные только для подагры.

наличие суставных болей в анамнезе больного;
припухлость и сильная боль в пальце ноги;
моментальное воспаление сустава, сопровождающееся жгучей болью;
изменение цвета кожи в области воспаленного сустава;
резкое увеличение в крови мочевой кислоты.

Подагра обычно легко определяется визуальным осмотром пораженных суставов, но для точной постановки диагноза, нужно обязательное подтверждение вышеописанных пунктов.

Какой врач, занимается лечением подагры?

Вся тяжесть заболевания приходится на суставы ног, поэтому больные подагрой, сначала идут на прием к хирургу, ортопеду или травматологу.

Это не совсем верно, ведь подагра проявляется нарушением обмена веществ, и только затем приходят суставные боли, следовательно, лечением подагры занимается врач-ревматолог, хотя опытный терапевт также может назначить правильное лечение. Достаточно осмотреть такого больного, чтобы диагностировать подагру и моментально назначить лечение лекарствами.

Медикаментозное лечение

Подагра предполагает помимо применения диет, медикаментозное лечение. Подбор лекарственных препаратов становится важным фактором в лечении, так как используется важный постулат медицины: «не навреди», чтобы лечение принесло результат и не нанесло вреда другим органам.

Новейшие лекарственные препараты, активно борются с этим недугом, но таят в себе массу противопоказаний и побочных эффектов, как правило, они не рекомендуются кормящим и беременным женщинам.

Чего нельзя сказать о хондропротекторах. Они помогают восстановить поврежденные ткани, компоненты хондропротекторов оказывают воздействие на стимулирование регенерации поврежденных клеток. Это необходимо больному, для избавления от суставной боли и постепенно восстановить двигательные функции сустава.

Лечение подагры начинается с купирования приступа в момент его обострения. Проявление болезни начинается с сильной боли, обычно в суставах ног, когда поражается большой палец ноги. Специалисту достаточно просто поставить диагноз и своевременно начать лечение острого подагрического приступа.

В этот период важно снять воспаление в суставе, поэтому назначается медикаментозное лечение препаратами нестероидного противовоспалительного действия. Затем наступает очередь кортикостероидов и конечно хорошее действие оказывает колхицин, который снижает длительность приступа подагры всего до 3 дней.

Завершив купирование приступа, переходят к терапевтическому лечению. Хотя болезнь в первую очередь затрагивает суставы ног, предполагается лечение всего организма в целом.

Лекарственные средства, направленные на лечение подагры подразделяются на две большие группы:

урикозурические препараты;
урикодепрессанты – сдерживают образование кислоты.

Оба средства влияют на уменьшение количества мочевой кислоты в организме пациента.

Популярным урикодепрессантом, применяемым для лечения подагры, является аллопуринол. Одна таблетка аллопуринола содержит 300 мг. Доверьтесь своему лечащему врачу и принимайте ту дозу препарата, которую он вам назначил.

Вторая группа лекарственных средств, применяемых при этом заболевании, рекомендована не всем больным. Урикозурические препараты усиливают процесс клиренса уратов в почках, в этом и кроется опасность их применения.

Все силы направляются на лечение подагры суставов ног, но не все знают, что при этом недуге страдают почки. У больного развивается подагрическая нефропатия, которая часто ведет к летальному исходу. Вполне естественно, врачу проверить наличие первичных признаков нефропатии и тогда совершенно недопустимо, назначать больному лекарственные средства, усиливающие воздействие мочевой кислоты на почки.

Несвоевременно начатое лечение подагры, может послужить толчком для развития опасных осложнений.

Перечислим основные осложнения:

мочекаменная болезнь;
почечная недостаточность;
артериальная гипертензия;
пиелонефрит;
ишемическая болезнь сердца.

Нужно заниматься лечением подагры ответственно, а также запастись терпением, потому что любая терапия не принесет мгновенных результатов. Для избавления от мучительной боли и двигательной скованности, следует пройти курс лечения, продолжительностью от 4 месяцев, а в тяжелых случаях протекания болезни, этот срок может занять несколько лет.

Диета: правильный рацион

На возникновение подагры влияет несбалансированное питание, поэтому правильно подобранная диета, способствует улучшению самочувствия больного.

Первоначально следует кардинально уменьшить животные белки в ежедневном рационе. Помимо них пациентам с диагнозом «подагра» противопоказаны углеводы и жирные кислоты.

Учитывая вышесказанное, составляем список рекомендуемых продуктов:

любые овощи, кроме хрена, цветной капусты, редьки, щавеля и шпината;
все фрукты, включая цитрусовые;
обезжиренные молочные и кисломолочные продукты,
нежирные и не соленые сыры;
яйца куриные и перепелиные;
растительное масло;
любые каши;
несладкая выпечка в небольшом количестве;
любые орехи и мед.

Полностью исключаются следующие продукты:

различные копчености и колбасные изделия;
соль поваренная;
горох и бобовые культуры;
грибы,
сало,
рыба и мясо жареные;
консервированные продукты;
специи и приправы;
какао и шоколад;
чай и кофе;
любые алкогольные напитки;
выпивайте в течение дня от 1,5 литров жидкости.

Крайне необходимо строго следовать рекомендациям ревматолога и четко соблюдать диету. Общепринятое число приема пищи – завтрак, обед, ужин поменяйте на пятиразовый прием, при этом значительно уменьшив порции.

Лечение народными средствами

Народная медицина за многолетнюю историю приобрела огромный опыт по снятию и лечению острых подагрических болей. Вот некоторые советы опытных травников:

отвар корней шиповника: 1 ст. ложку заливают 1 стаканом кипятка и выпивают по полстакана вместо чая.
половина стакана ряженки, половина стакана ржаных сухарей, добавляем половину чайной ложки воды. Все перемешиваем, даем постоять от 3 до 6 часов в светлом, теплом месте, затем процеживаем и накладываем на больное место ровно за час до сна.

Для того чтобы организм больного подагрой, как можно быстрее освобождался от излишков мочевой кислоты, нужно пить настои и отвары:

Настой листьев брусники: 20 г листьев залить заливаем стаканом кипятка, даем настояться полчаса и принимаем по 1 ст. ложке.
Свежий сок крапивы двудомной принимаем по чайной ложке во время еды.
Отвар березовых листьев: 2 ст. ложки измельченных березовых листьев заливаем 2 стаканами кипятка, кипятим в течение 8 минут, настаиваем и выпиваем по полстакана во время еды.
Измельчить 200 г чеснока, 500 г клюквы, 300 г репчатого лука настаивать ровно сутки, затем добавить 1 кг меда. Полученную смесь принимают по 1 чайной ложечке перед едой.

Лечение пчелиным медом проводится на протяжении от одного до двух месяцев.

Заболевание отступает, при комбинированном лечении подагры, продуктами пчеловодства и лекарственными травами.

Для обезболивания больных суставов, применяются травяные ванны:

200 г листьев шалфея заливается 1,5 литрами кипятка и настаивается примерно около 2 часов.
300 г цветков и стеблей ромашки аптечной заливается 5 л кипятка и настаивается 2 часа, затем отвар процеживается.

Народные средства лечения подагры не отменяют медикаментозного лечения, соблюдения рекомендаций врача и низкокалорийной диеты. Все это в совокупности, дает положительные результаты, возвращая больному подвижность.

Профилактические мероприятия

Всем знакомо изречение, что «болезнь легче предупредить, чем ее лечить». Профилактика подагры нужно начинать с кардинального изменения привычного образа жизни человека и его вкусовых предпочтений, постепенно приучая пациента к здоровому питанию.

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

Для профилактики развития подагры пациентам рекомендуется:

отслеживать массу своего тела, не допуская лишнего веса;
соблюдать режим питания и стараться не переедать;
вести контроль за уровнем артериального давления;
не допускать повышенных физических нагрузок и травм суставов;
избегать переохлаждения и перегрева.
достаточный питьевой режим;
отказаться от алкогольной продукции и сигарет.

Нужно помнить, что подагра — это не приговор, потому что современная медицина постоянно совершенствует новые методики и лекарственные средства для излечения коварного недуга. Следуйте рекомендациям врача, измените культуру питания и воспринимайте каждый день, как праздник, в котором нет места боли.

Какой врач лечит подагру?

Подагра никогда не бывает без нарушения обмена веществ. Пурины, которые расщепляются до мочевой кислоты, вырабатываются самим организмом, а также попадают с пищей. Скопление мочевой кислоты в тканях обусловлено недостаточной работой почек. Они попросту не выводят ее из организма, приводя к застойным явлениям.

Нередко появление мочекаменной болезни. Провоцирующими факторами может являться нерациональное питание, и наш обычный малоподвижный образ жизни. К счастью это заболевание не поражает на каждом углу. Оно характерно для людей пожилого возраста.

Мужчины страдают им чаще, чем женщины. Но, ввиду того, что оно имеет наследственный характер, возможны случаи проявления болезни и в молодом возрасте.

Поэтому, при первых признаках недуга следует незамедлительно обращаться к специалисту. Это поможет продлить период «затишья», а также избежать тяжелых последствий. Многие откладывают поход к врачу из-за незнания к кому обращаться.

В связи с поражением не только суставов, но и нарушением работы почек, обменных процессов, нередко встает вопрос, какой же специалист в поликлинике лечит подагру?

Чаще всего поражаются большие пальцы на ногах, но признаки недуга могут появиться в любом суставе. Начало характеризуется резким проявлением боли ночью, причем днем она может немного стихать. Появляются все признаки воспаления, происходит местное повышение температуры, покраснение, возникает припухлость. От солей сустав увеличивается в размере.

Обострение болезни может продолжаться неделю. Это хроническое заболевание. Оно характеризуется периодами обострения и затихания. Со временем обострения появляются все чаще и чаще. Происходит это из-за того, что иммунная система организма воспринимает кристаллы солей, как инородное тело и пытается от них «избавиться». Если во время не начать лечение, такой процесс может привести к инвалидности.

Диагностика

Прежде чем поставить диагноз врач выясняет жалобы, делает осмотр. Сдается кровь и моча на общий и биохимический анализы. Делают рентген костных изменений. Берут материал из шишек на ногах. Необходимо провести ультразвуковое исследование почек.

На основании клинической картины ставится точный диагноз и только после этого назначается адекватная терапия, которая зависит от возраста, стадии заболевания, наличия противопоказаний, а также тяжести процесса.

Если избыточное количество мочевой кислоты в организме связано с неправильным образом жизни, то назначается специальная диета. В рацион питания следует включить как можно больше ягод, фруктов, овощей, молочных продуктов.

Следует ограничить употребление жирной рыбы, мяса, печени, соли, чая, кофе. Рекомендуется употреблять больше жидкости, следить за весом. Если предпринятых мер недостаточно, назначают лекарственные препараты.

Если же проблема заключается в нарушении работы мочевыделительной системы, то состояние осложняется появлением слабости, тошноты, зуда, рвоты, ухудшения зрения. В этом случае диета должна быть более строгой. Как правило, нельзя употреблять острые, жирные продукты, жареные, копченые, соленые и т.д. Не рекомендуется пить много жидкости на ночь. Для лечения заболеваний почек назначают противовоспалительные травы, лекарственные препараты.

При остром приступе назначают лекарства, избавляющие от боли, способствующие снятию воспаления, отечности, покраснения. При этом следует обездвижить сустав или максимально снизить на него нагрузку. Его следует приподнимать на несколько минут. Необходимо исключить продукты, вызывающие повышение содержания пурина. Обязательно обратиться к врачу.

Какой врач лечит подагру

Зачастую, при возникновении какого-либо заболевания, принято обращаться к терапевту, который назначает общие анализы, ставит предварительный диагноз и далее уже направляет к узким специалистам, занимающимся именно этой проблемой. Такой процесс значительно оттягивает драгоценное время, когда необходимо принять все меры по купированию симптомов.

Значительным плюсом такой схемы является уверенность в том, что он направит к нужному профессионалу. Однако, если есть уверенность, что появились симптомы болезни суставов и они не связаны с гриппом или ОРВИ, при которых возможен дискомфорт в области суставов, то можно сразу обратиться по нужному «адресу», сэкономив время и нервы.

Специалистом, который непосредственно занимается заболеваниями суставов, является ревматолог. Он назначает необходимое обследование, а также лекарственные препараты для снижения пурина.

Однако, если причина связана с нарушением работы почек, то требуется обращение к урологу, который сможет выявить патологические процессы, а также назначить соответствующее лечение. Иначе, только лишь снижение мочевой кислоты в организме, не даст положительных результатов в борьбе с недугом.

Поскольку нарушение работы почек может сопровождаться нарушением зрения, рвотой, то не лишним будет консультация окулиста и гастроэнтеролога.

Профилактика

Заболевание суставов очень сложно поддается лечению. Оно считается практически неизлечимым. Единственное, чего можно добиться, так это стойкого «затишья», а также снятия острых симптомов, не позволяющих вести обычный образ жизни. Поэтому, очень большое значение имеют профилактические меры, среди которых особую роль занимает ведение правильного образа жизни.

Для этого необходимо отказаться от газировок, сигарет, алкоголя, особенно пива, сбалансировать рацион питания, пить как можно больше жидкости.

Следует вести активный образ жизни, особенно полезны специальные упражнения для суставов. Зная о такой проблеме, нужно периодически проверять уровень мочевой кислоты.

Внимательное отношение к здоровью, позволяет добиться наилучших результатов. Начало болезни не всегда носит яркий характер. Иногда симптомы нарастают постепенно, давая о себе знать в самый неподходящий момент. Это дает возможность зародиться мысли, что все несерьезно и скорой пройдет.

Однако через некоторое время заболевание может проявить себя во всей «красе» и тогда понадобятся более серьезные меры для того, чтобы избавиться от тяжелого недуга.

Своевременный поход к профессионалу необходим не только для назначения лекарственных препаратов, но и для выявления зарождающейся проблемы, а также определения мер, для того, чтобы не допустить катастрофы.

Какой же врач лечит подагру?

Подагра – это выпирающая косточка на ногах перед большим пальцем. Подобное заболевание возникает вследствие нарушения обмена веществ в организме и скопления мочевой кислоты.

Кроме неудобства в ношении обуви, признаки подагры могут сопровождаться сильными болевыми ощущениями, воспалением суставов. Если вы не знаете, какой врач лечит подагру, тогда мы вам расскажем более подробно к кому обратиться.

Выбираем специалиста

Какой врач лечит подагру на ногах

Какие факторы влияют на риск развития

Следующей причиной является неправильное питание, которое вызвано:

жирной и белковой пищей,
спиртными напитками,
избыточным потреблением кофе, чая, шоколада и какао.

Возникновение подагры зависит от наследственной предрасположенности пациента к этому заболеванию.

На развитие болезни влияет малоподвижный образ жизни или излишние физические нагрузки.

Симптоматика заболевания

Как диагностировать подагру

общий и биохимический анализ крови;
рентгенологическое обследование суставов;
проведение пункции суставов;
УЗИ почек.

наличие суставных болей в анамнезе больного;
припухлость и сильная боль в пальце ноги;
моментальное воспаление сустава, сопровождающееся жгучей болью;
изменение цвета кожи в области воспаленного сустава;
резкое увеличение в крови мочевой кислоты.

Какой врач, занимается лечением подагры?

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, направленные на лечение подагры подразделяются на две большие группы:

урикозурические препараты;
урикодепрессанты – сдерживают образование кислоты.

Оба средства влияют на уменьшение количества мочевой кислоты в организме пациента.

Несвоевременно начатое лечение подагры, может послужить толчком для развития опасных осложнений.

Перечислим основные осложнения:

мочекаменная болезнь;
почечная недостаточность;
артериальная гипертензия;
пиелонефрит;
ишемическая болезнь сердца.

Диета: правильный рацион

Учитывая вышесказанное, составляем список рекомендуемых продуктов:

любые овощи, кроме хрена, цветной капусты, редьки, щавеля и шпината;
все фрукты, включая цитрусовые;
обезжиренные молочные и кисломолочные продукты,
нежирные и не соленые сыры;
яйца куриные и перепелиные;
растительное масло;
любые каши;
несладкая выпечка в небольшом количестве;
любые орехи и мед.

Полностью исключаются следующие продукты:

различные копчености и колбасные изделия;
соль поваренная;
горох и бобовые культуры;
грибы,
сало,
рыба и мясо жареные;
консервированные продукты;
специи и приправы;
какао и шоколад;
чай и кофе;
любые алкогольные напитки;
выпивайте в течение дня от 1,5 литров жидкости.

Лечение народными средствами

отвар корней шиповника: 1 ст. ложку заливают 1 стаканом кипятка и выпивают по полстакана вместо чая.
половина стакана ряженки, половина стакана ржаных сухарей, добавляем половину чайной ложки воды. Все перемешиваем, даем постоять от 3 до 6 часов в светлом, теплом месте, затем процеживаем и накладываем на больное место ровно за час до сна.

Настой листьев брусники: 20 г листьев залить заливаем стаканом кипятка, даем настояться полчаса и принимаем по 1 ст. ложке.
Свежий сок крапивы двудомной принимаем по чайной ложке во время еды.
Отвар березовых листьев: 2 ст. ложки измельченных березовых листьев заливаем 2 стаканами кипятка, кипятим в течение 8 минут, настаиваем и выпиваем по полстакана во время еды.
Измельчить 200 г чеснока, 500 г клюквы, 300 г репчатого лука настаивать ровно сутки, затем добавить 1 кг меда. Полученную смесь принимают по 1 чайной ложечке перед едой.

Лечение пчелиным медом проводится на протяжении от одного до двух месяцев.

Для обезболивания больных суставов, применяются травяные ванны:

200 г листьев шалфея заливается 1,5 литрами кипятка и настаивается примерно около 2 часов.
300 г цветков и стеблей ромашки аптечной заливается 5 л кипятка и настаивается 2 часа, затем отвар процеживается.

Профилактические мероприятия

Для профилактики развития подагры пациентам рекомендуется:

отслеживать массу своего тела, не допуская лишнего веса;
соблюдать режим питания и стараться не переедать;
вести контроль за уровнем артериального давления;
не допускать повышенных физических нагрузок и травм суставов;
избегать переохлаждения и перегрева.
достаточный питьевой режим;
отказаться от алкогольной продукции и сигарет.

Какой врач лечит подагру?

Диагностика

Какой врач лечит подагру

Профилактика

Какой же врач лечит подагру?

Выбираем специалиста

Как правило, квалифицированный доктор легко диагностирует и лечит подагру. Это может сделать хороший терапевт, опытный ортопед, профессиональный ревматолог и даже хирург. К какому врачу идти все же зависит от наличия специалистов и уровня их квалификации в вашей поликлинике. Поскольку ревматолог наиболее компетентен по таким заболеваниям, то лучше обратиться к нему. При его отсутствии в лечебнице по месту жительства вам дадут направление в консультационный центр по вопросам ревматических и аутоиммунных заболеваний. Также можно обратиться к невропатологу. При лечении подагры комплексный подход сразу нескольких специалистов не будет лишним.

Диагностируем

Диагноз ставится на основе характерных симптомов. После осмотра специалист выявляет степень воспаления суставов и присутствие тофусов – образование характерных шишек. Анализ крови на биохимию определит уровень уратов – наличие кристаллов, которые должны выводиться через почки. Рентгеновский снимок также поможет определить степень поражения суставов, образования подкожных узлов и их консистенцию.

В домашних условиях при подобной патологии больному, прежде всего, необходимо соблюдать покой. На суставы советуют прикладывать холодные компрессы. Для выведения уратов следует принимать витамины групп С и Р.

Однако, если заболевание обострилось, лучше пройти лечение в стационарном отделении ревматологии. Период терапии займет от 7 до 14 дней в зависимости от степени тяжести подагры.

Важно! Чтобы не усугубить болезнь, необходимо комплексное и своевременное лечение.

Медикаментозное лечение под наблюдением врача предупредит осложнения и предупредит возможность рецидива. В стационаре обычно проводят курс лечения колхицином, назначают урикодепрессивные средства, снижающие уровень концентрации мочевой кислоты в крови. Прием урикозурических препаратов способствует выведению кислот.

Интересно! Также используем лечение подагры народными средствами — эффективные рецепты.

Реабилитируемся дома

После окончания клинического лечения в период реабилитации рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур. Возможно применение лазера, магнитной или парафиновой терапии. Необходимо увеличить двигательную активность.

Применяем народные средства

Настойка из корня красной марены

200 мл крутого кипятка заварить 1 чайную ложку корней марены. Настоять и выдержать на водяном пару 15 минут. Принимать внутрь два раза в день по 100 г.

Настойка из лука

Компресс из настойки валерианы

Три флакона аптечной настойки валерианы соединить с пузырьком тройного одеколона. Настоять 12 часов. Полученным раствором перед сном смазывать больные места – шишки на ногах. Завернуть ноги в пакет и надеть шерстяные носки. Повторять ежедневно.

Через несколько таких процедур сустав начнет крутить, может появиться зуд. Нужно набраться терпения, и провести курс таких компрессов.

Компресс с йодированной солью

Залить водой 500 г йодированной соли, прокипятить до испарения воды. Затем добавить 200 г медицинского вазелина или куриного жира, перемешать. Из полученной массы делать компрессы на ночь, ноги оборачивать теплой тканью, лучше шерстяной.

Рыбный компресс

От 2 килограммов рыбных обрезков, отделить косточки. Полученное рыбное филе поделить на 10 порций, положить в пакеты и убрать в морозильную камеру. В течение 10 дней надевать кулёк с размороженной рыбой на ногу, укутывать в тепло.

Компресс из активированного угля

10 упаковок аптечного активированного угля перемолоть в мелкий порошок. Добавить 1 столовую ложку льняного семени и воды, перемешать. Перед сном смазывать больное место полученной смесью, прикладывать пакет и надевать теплые носки.

Контрастный душ

Подготовьте две емкости. В одну налейте очень холодной воды, а другую – кипяток с добавление зерен злаковых культур. Когда зерна распарятся, а вода еще останется горячей, – опустите ногу сначала в емкость с холодной водой, а затем с горячей. Наденьте шерстяные носки.

Процедуру повторяйте ежедневно на протяжении 2-3 месяцев. Зерна должны распариться и остаться горячими, чтоб сустав можно было опустить в них. Теперь опустите больной сустав сначала в емкость с холодной водой на 3–5 секунд, а потом сразу же в сосуд с зернами.

Обратите внимание! Рекомендуется принимать внутрь отвары из липы, лаврового листа, сирени или еловых шишек.

Соблюдаем диету

В меню больного должно быть как можно больше молочных и других кальцийсодержащих продуктов. Включите в рацион больше свежих овощей и зелени. Важно строго следить за количеством потре

название, особенности и отзывы :: SYL.ru

Какой врач лечит подагру? Разберемся в этом вопросе более подробно. Для того чтобы ответить на вопрос о том, какой именно врач занимается лечением подагры, сначала необходимо определить, что представляет собой данная болезнь и как она воздействует на человека, а также в чем заключается опасность данной патологии. Подагрой принято называть заболевание двигательной системы, в особенности речь идет об изменении суставов. Вследствие данного недуга может, к примеру, видоизменяться форма стоп. Не все люди правильно называют это заболевание. Чаще всего его именуют «торчащей на ногах косточкой». О том, что собой представляет эта патология, а также о том, какой врач лечит подагру, если нет ревматолога, расскажем в этой статье.

Описание болезни

О таком заболевании, как подагра, человечество знает уже очень давно. У этой болезни имеется множество различных неприятных проявлений и вероятных осложнений. Подагра на ногах влияет на опорно-двигательную систему организма и изменяет суставы на стопах, формируя некую косточку. Такая косточка может сильно болеть и причинять неудобства при ношении обуви.

Со временем нога у человека, страдающего подагрой, может расширяться, так как измененному суставу требуется большая площадь. Наличие патологической косточки приносит человеку не только дискомфорт по причине невозможности носить любимую обувь, но и сильные боли.

Разрастание этой косточки является не просто смещением суставов. Подобный процесс начинается по причине воспаления сустава и отложения солей. Иногда могут откладываться мочевые кристаллы. Данные отложения еще больше усиливают воспалительные процессы, в результате которых сустав может начать разрушаться изнутри. Какой врач лечит подагру, интересует многих.

Особенности питания как провоцирующий фактор

На развитие подобного патологического процесса прежде всего влияют особенности ежедневного питания людей. Продукты, которые не следует употреблять в рамках предупреждения появления с возрастом подагры, следующие:

Всевозможные алкогольные напитки.
Чрезмерно жирные и белковые.
Содержащие какао или шоколад.
Кофе.

На развитие подагры помимо всего прочего влияет и наличие других болезней, вне зависимости от природы их происхождения. Подагра считается частым спутником людей, которые ведут малоподвижный образ жизни.

Какой врач лечит подагру на ногах, рассмотрим ниже. А пока узнаем, как проявляется эта болезнь.

Какими бывают проявления подагры?

У данного заболевания существует большое количество типичных симптомов. Самым важным признаком является боль в районе соединения большого пальца и стопы. Помимо этого, данный участок может припухать или же визуально меняться. Как правило, подобные явления могут наблюдаться, когда люди употребляют запрещенные при подагре продукты в своем рационе.

Существует большая вероятность возникновения этого симптома в том случае, если совмещать в рационе несколько категорий запрещенной пищи. К примеру, негативно отражается на организме сочетание жирной пищи с вином. Некорректное пищевое поведение может нанести вред не только для суставов больших пальцев, но и для остальных в том числе.

какой врач лечит подагру если нет ревматолога

Таким образом, данное заболевание способно поражать разные суставы. Правда, зачастую наблюдают именно подагру большого пальца ноги. Этот сустав поражается крайне быстро, а непосредственно боль возникает из-за малейшего прикосновения. Вокруг больного сустава, как правило, краснеет кожа, что типично для будущей опухоли.

Те или иные дискомфортные ощущения могут постоянно наблюдаться на протяжении нескольких дней. Абсолютно все кости у людей взаимосвязаны, по этой причине вследствие наличия болей иногда бывает невозможно наступать при подагре на всю стопу. Выделяют следующие признаки, характерные исключительно для людей, которые страдают подагрой:

Наличие болевых ощущений в суставах.
Присутствие сильных обжигающих болей в большом пальце.
Заметное изменение цвета покровов кожи.
Стремительное воспаление суставов.
Избыточное наличие мочевой кислоты в крови.

Какой врач лечит подагру, к какому врачу обратиться, знают не все.

Диагностика заболевания

В случае появления первых симптомов следует обратиться к врачу. Даже на фоне употребления сильных обезболивающих препаратов, снимающих симптомы, люди с подагрой не могут посредством самостоятельных усилий останавливать развитие патологических процессов.

Когда пациенты с первыми симптомами болезни обращаются в больницу, им назначают перечень анализов, а кроме того, выдают соответствующие направления. Поэтому так важно знать, какой врач лечит подагру, к кому обратиться с проблемой.

Пациент должен пройти полное диагностирование, для того чтобы врач мог получить исчерпывающую информацию об общей картине его здоровья. Итак, в рамках диагностики врачи рекомендуют пациентам прохождение следующих анализов:

Ультразвуковое исследование почек.
Сдача биохимического анализа крови.
Проведение рентгенографического исследования суставов.
Выполнение общего обследования суставов.

Опытные врачи определяют подагру уже в рамках первичного осмотра. Но для того чтобы точно поставить диагноз, требуется информация по всем вышеперечисленным анализам.

Какой врач лечит подагру?

Учитывая то, что это заболевание суставов стоп, то пациентам целесообразно обращаться к таким специалистам, как:

Травматологи.
Хирурги.
Ортопеды.

А еще какой врач лечит подагру?

Правда, вышеприведенный список является не полным, так как причиной подагры считают, прежде всего, неправильное питание. Человеку требуется также обращаться в подобной ситуации к диетологу, для того чтобы тот назначил подходящий рацион.

Методы лечения

Современной медициной предлагается два способа для борьбы с подагрой:

Первым из них является проведение медикаментозной терапии. Доктор назначает в этом случае специальные лекарственные препараты. Грамотный подбор медикаментов положительно сказывается на процессе выздоровления. Плюс ко всему также исключается и возникновение каких-либо побочных эффектов.
Диета, в рамках которой выполняют составление правильного питательного рациона. Назначает требуемый рацион питания врач-диетолог. Питание разрешенными продуктами является залогом быстрого избавления от подагры. Также в состав лечебного курса добавляют специальные физические нагрузки.

Осложнения

В результате неправильного выбора лекарственных препаратов у пациента спустя непродолжительное время возможно развитие следующих осложнений:

Развитие ишемического заболевания сердца.
Появление мочекаменной болезни.
Развитие пиелонефрита.
Появление артериальной гипертензии.
Развитие почечной недостаточности.

какой врач лечит подагру к кому обратиться с проблемой

Имеются и другие варианты лечения подагры. К ним относятся инструментальные аппараты, которые призваны бороться с воспалительными процессами, возвращая стопам их первоначальную форму. Возможность подобного лечения наряду с его длительностью находится в компетенции специалиста.

Отзывы пациентов

Люди, которых коснулась подагра, в своих комментариях в интернете рассказывают, что помимо использования медикаментозных средств, назначаемых специалистами для лечения данного заболевания, особенно заметно помогает соблюдение требуемой диеты. В основном, в рамках ее соблюдения людям приходится отказываться от употребления жирной пищи, а также от алкогольных напитков и кофе. Подтверждают пациенты и благотворное влияние физических нагрузок на борьбу с этим недугом.

Какой врач лечит подагру суставов, теперь известно.

Какой врач лечит подагру на ногах — к кому нужно обращаться с проблемой

Вопрос, какой врач лечит подагру, начинает волновать человека, когда у него происходят изменения суставов, и на стопах появляются косточки. Изменившаяся форма ног доставляет больному немало болезненных неприятных ощущений и неудобств при подборе и ношении обуви. Если не устранить проблему, то она в дальнейшем способна привести к ряду осложнений.

Чем может помочь врач

Косточки на ногах со временем разрастаются, не просто вызывая у человека дискомфорт, но и порой причиняя ему сильную боль. Это случается потому, что подагра &#8211, не просто деформация суставов, но и воспалительный процесс, а также отложение солей и мочевых кристаллов, постепенно приводящее к разрушению сустава. Поэтому при первых признаках заболевания следует записаться на прием к врачу. Специалист выявляет степень воспаления суставов и назначает необходимое лечение.

Какие специалисты занимаются лечением подагры

Среди медиков, к которым может обратиться больной: терапевт, опытный ортопед, профессиональный ревматолог, травматолог, хирург. Но данный список не является полным, поскольку причиной возникновения подагры нередко бывает неправильное питание. А это значит, что пациенту следует посетить еще и диетолога.

На какие анализы направляет доктор

Опытный специалист выявляет подагру после первого визуального осмотра, но чтобы получить исчерпывающую картину заболевания, врач направляет пациента на диагностику, предусматривающую несколько видов исследования. Прежде всего нужно сдать кровь на биохимию, провести общее и рентгенологическое обследование суставов, сделать УЗИ почек.

Самой точной диагностикой, подтверждающей наличие у больного подагры, является артроцентез &#8211, тестирование синовиальной суставной составляющей, выявляющее количество мочевой кислоты. Этот способ не применяется, если у больного отмечается припухлость или покраснение пораженного участка.

Что может назначить

Для избавления от подагры следует применять комплексный подход к лечению, которое зависит от стадии артрита.

Существует несколько способов борьбы с заболеванием:

Лекарственная терапия, предполагающая назначение устраняющих воспаление нестероидных препаратов (Индометацина, Колхицина и др.), обезболивающих средств (Ибупрофена, Нимулида, Вольтарена), а также медикаментов, подавляющих образование мочевой кислоты (Аллопуринола, Пуринола). В качестве местного воздействия для устранения боли прикладывается спиртовой компресс.
Диетическое питание, предусматривающее составление врачом-диетологом лечебного меню для снижения в организме уровня мочевой кислоты. Больной должен убрать из рациона жирные блюда, спиртные напитки, пить достаточное количество жидкости.
Положительное влияние оказывает на пораженные подагрой суставы и физиотерапия: фонофорез, грязевые обертывания, ультразвук. Данные процедуры назначаются в периоды ремиссии заболевания. В острый период лучше использовать импульсные токи и УФО.
Положительная динамика наблюдается и после плазмафереза, когда у пациента берут небольшое количество крови. При помощи специального аппарата кровь делят на составляющие: плазму, (она уже не понадобится) и форменные элементы &#8211, они вводятся больному. Такая процедура способна устранить воспаление и снизить содержание мочевой кислоты.
Избавляются от косточек хирургическим путем в крайних случаях, когда лечение лекарственными препаратами не дает положительных результатов: при больших тофусах, обширных суставных или тканевых поражениях.

Медикаментозные средства оказывают быстрое и сильное воздействие, но при этом не исключены побочные эффекты, когда у больного могут пострадать почки. Подагрическая нефропатия, которая развивается на фоне лечения, иногда приводит к летальному исходу, поэтому так важно провести обследование почек и неукоснительно соблюдать все рекомендации врача.

Если заболевание возникло у беременной и кормящей женщины, лекарственные препараты вместо пользы способны нанести вред. В таких случаях специалист назначает альтернативное лечение, включающее в себя прием хондропротекторов. Данные препараты восстанавливают поврежденные клетки и ткани, регенерируя и стимулируя их, возвращая утраченные суставные функции.

Как элемент сопутствующей терапии при неосложненной форме заболевания допускается применять методы народной медицины, среди которых:

Мазь на основе сливочного масла с добавлением водки или спирта в соотношении 1:1. После смешивания компонентов вещество поджигают до полного испарения спирта и накладывают на пораженные участки, пока болевые ощущения не пройдут.
Полстакана растертого активированного угля смешивают с 1 с. л. семени льна, добавляют немного воды и используют в качестве компресса, накладываемого на ночь.
Ванночки с йодом, уменьшающие солевые отложения. На 3 л воды берется 3 ч. л. соды и 9 капель йода.
Растирка с йодом (10 мл) и Аспирином (5 таблеток, растертых в порошок). После обработки следует надеть на ноги теплые носки.
Эффективно действует отвар лимона с чесноком. Продукты измельчают, заливают кипятком, настаивают сутки и пьют 3 раза в день по 2 ст. л.
Настой листьев березы или брусники, сок двудомной крапивы.

Среди прочих рекомендаций, могут помочь советы врача-диетолога, который составит больному полноценное меню, способствующее улучшению его самочувствия. Из продуктов, разрешенных к употреблению:

любые каши,
все овощи, кроме шпината, щавеля, цветной капусты, хрена и редьки,
мед, орехи,
растительное масло,
любые фрукты, в том числе и цитрусовые,
несоленые и нежирные сорта сыров,
несладкая выпечка в малом количестве,
перепелиные и куриные яйца,
кисломолочные и обезжиренные молочные продукты.

Исключить из употребления следует:

колбасные изделия, копчености,
консервированные продукты,
крепкий кофе, чай,
бобовые культуры, горох,
шоколад, какао,
жареные рыбу и мясо,
спиртные напитки,
сало,
поваренную соль,
приправы и специи,
грибы.

Лечение подагрического артрита &#8211, длительный процесс, на период которого необходимо запастись терпением, т. к. мгновенный результат здесь невозможен. Чтобы ликвидировать воспалительный процесс и избавиться от болевых ощущений, требуется терапия на протяжении 4-5 месяцев, а в сложных случаях процесс затягивается на годы. Своевременный прием медикаментов и строгое соблюдение диеты &#8211, непременные условия для полного выздоровления больного.

Загрузка…

Какой врач лечит подагру на ногах и к какому специалисту обратиться

Содержание статьи:

При первых признаках подагры перед человеком возникают вопросы о том, куда идти лечиться, к какому специалисту лучше всего обратиться. В прежние времена люди обращались к терапевту, а он направлял пациентов уже к тому доктору, который занимается лечением подагры. В наши дни ситуация кардинально изменилась. Многие заболевшие, ничего не знающие о проявлениях данной болезни, не понимают, насколько серьезен и опасен недуг. Не каждый знает, к какому врачу обратиться, а многие вообще не желают получать от медиков помощь. Чтобы избежать будущих осложнений, необходимо ознакомиться с симптомами болезни и выяснить, какой врач лечит подагру.

Симптомы и особенности

Обследование стопы доктором

Подагра – коварный недуг, сопровождаемый постоянными рецидивами. В частности, невыносимые боли могут ощущаться в ступнях, что свидетельствует о разрушении суставов.

Среди типичных признаков проявления подагры выделяют следующие:

Образование на суставах специфических наростов.
Признаки местного воспалительного процесса.
Высокая температура.
Покраснение кожного покрова вокруг поврежденного участка.
Боли, значительно усиливающиеся по ночам. Если проигнорировать лечение, то болевые приступы могут продолжаться несколько недель подряд. При этом даже совсем слабое прикосновение рукой к пораженному участку, вызывает сильную боль.
Проблемы с активными движениями из-за болей в суставах.

Воспалительные процессы при подагре могут начинаться даже в почках, после чего, формируются камни. В связи с этим, лечащий врач, после обращения пациента к нему, нередко назначает комплексное лечение.

Помощь квалифицированного доктора

Врачи осматривают ногу

Диагностировать и лечить подагру должен компетентный специалист. Необходимо знать, к кому обратиться в первую очередь. При обнаружении симптомов подагры, пациент чаще всего отправляется в поликлинику в надежде на помощь терапевта. Полная картина болезни может быть оценена этим специалистом уже при первичном осмотре. Точный диагноз ставится лишь после сдачи дополнительных анализов и полного обследования.

При установке терапевтом «подагрического артрита», пациентом должен заняться ревматолог. К нему попадают больные с острой или хронической стадией развития подагры. Назначением курса лечения обычно занимается именно ревматолог, который лечит различные ревматические нарушения, в том числе суставов.

Не исключены ситуации, когда пациент нуждается в помощи не одного квалифицированного специалиста, а сразу двух. Иногда терапевту и ревматологу приходится консультировать друг друга, чтобы выбрать наиболее эффективную методику лечения.

В отдельных случаях может подключаться также диетолог, если возникают трудности в плане предписания диеты при подагре. У этого специалиста можно получить индивидуально расписанный режим питания.

Причины возникновения

Принцип возникновения подагры

Выяснив, к какому врачу обращаться при подагре, больной получит полную информацию не только о том, как избавиться от этого недуга, но и о причинах его появления:

Наследственность. Достаточно высока вероятность развития болезни у человека, в роду которого прямые родственники болели подагрой.
Хронические болезни. Сахарный диабет, гипертония, хронические заболевания сердца и прочее.
Употребление некоторых лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет.
Пол и возраст. Мужчин подагра поражает чаще, чем женщин. Особенно это относится к людям пенсионного возраста.
Употребление спиртных напитков, газировки и некоторых продуктов.
Ожирение. Люди с избыточным весом часто страдают от подагры. Об этом свидетельствуют многолетние исследования.

Способы лечения

Медикаментозное лечение Аллопуринолом

Чаще всего люди начинают лечить подагру на ногах в момент ее обострения. Первые ощущения, появляющиеся при этом заболевании, запоминаются надолго, поскольку сильные боли не позволяют даже нормально поспать. Только своевременно обратившийся к врачу человек, может рассчитывать на быстрое выздоровление. Боли в суставах иногда приводят к необратимым последствиям – значительному ограничению передвижения, вплоть до инвалидной коляски. Люди, наученные собственным опытом, никогда не станут заниматься самолечением, а обязательно обратятся к специалисту. Подагра и врач – понятия неразделимы. Лучше всего избавиться от этой болезни поможет ревматолог.

В большинстве случаев от подагры страдает большой палец. Лечение составляется для каждого пациента индивидуально и только исключительно квалифицированным специалистом. Перечень лекарственных препаратов идентичен средствам, предназначенным для лечения артрита, артроза и прочих заболеваний суставов. Чаще всего для лечения используют нестероидные противовоспалительные лекарства. Кроме этого врач может назначить кортикостероиды. Главная задача лечения – устранение воспаления. В первую очередь назначают больным Колхицин. Это уникальный препарат, поскольку на организм воздействует выборочно. Он устраняет воспаление на пораженных участках, принимают внутрь, после чего длительность острого периода снижается до трех суток.

В основном применяются Урикозурические препараты и Урикодепрессанты. Они снижают в организме концентрацию мочевой кислоты, ведь именно она является главным виновником развития подагры. К наиболее распространенным Урикодепрессантам относится Аллопуринол. Частоту его приема, а также дозировку назначает врач. Бывает ревматолог прописывает одну дозировку и количество дневных приемов, а в инструкции по применению указана совсем другая доза. Всегда нужно следовать тем рекомендациям, которые прописал врач. Ведь он рассчитывает дозировку исходя из индивидуальных особенностей и состояния пациента.

Урикозурические препараты ревматолог назначает выборочно. Это связано с ускоренным очищением почек от уратов, что тоже вредно для организма. Врачи называют этот процесс главной опасностью. Дело в том, что подагра доставляет большие проблемы не только одним суставам, но также и почкам. Это приводит к тому, что развивается подагрическая нефропатия, которая может привести к смертельному исходу. Поэтому специалист сначала проводит тщательное обследование больного. При обнаружении у него признаков нефропатии, терапия урикозуричекими средствами не назначается.

Избавив пациента от болей и устранив воспаление, ревматолог назначает основное лечение. Несмотря на то, что подагра поражает ноги чаще всего, врач составляет комплексную лечебную программу.

Вспомогательные методы лечения

Подагра и минеральная вода

Наибольший эффект дает комплексная терапия. Это диета, занятия легким спортом, а также лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение. В этом перечне именно диета является самым главным пунктом. В первую очередь – внесение в ежедневный рацион не менее трех литров минеральной воды.

Настоящая минеральная вода содержит большое разнообразие природных микроэлементов, которые благоприятно воздействуют на организм:

Стимулируют работу печени.
Снижают вероятность сердечнососудистых заболеваний.
Способствуют нейтрализации токсинов.
Снижают объем холестерина в крови.
Выводят из организма вредные вещества.
Расщепляют мочекислые соли.
Смягчают воспалительные процессы.

Минеральную воду можно употреблять регулярно, поскольку она вреда организму не наносит. Особенно при подагре полезна щелочная минеральная вода, которая ощутимо улучшает работу всех органов. Привычный рацион питания следует изменить. Диета должна состоять из молочных и растительных блюд. От жаренного и жирного мяса, а также от спиртных напитков, шоколада и кофе, необходимо отказаться полностью.

Лишь комплексное и своевременное лечение подагры, дает быстрый положительный результат. Кроме того, это снижает количество повторных появлений обострений.

Какой врач лечит подагру на ногах

Почки не в состоянии справиться с таким объемом или же по причине почечной недостаточности. В местах наименьшего кровоснабжения накапливается мочевая кислота в виде кристаллов солей. К ним относятся суставы, хрящи, сухожилия. Причем страдают и почки.

Поэтому, при первых признаках недуга следует незамедлительно обращаться к специалисту. Это поможет продлить период «затишья», а также избежать тяжелых последствий. Многие откладывают поход к врачу из-за незнания к кому обращаться.

Обострение болезни может продолжаться неделю. Это хроническое заболевание. Оно характеризуется периодами обострения и затихания. Со временем обострения появляются все чаще и чаще. Происходит это из-за того, что иммунная система организма воспринимает кристаллы солей, как инородное тело и пытается от них «избавиться». Если во время не начать лечение, такой процесс может привести к инвалидности.

Терапия назначается в зависимости от причины возникновения недуга, а также тяжести состояния.

Значительным плюсом такой схемы является уверенность в том, что он направит к нужному профессионалу. Однако, если есть уверенность, что появились симптомы болезни суставов и они не связаны с гриппом или ОРВИ, при которых возможен дискомфорт в области суставов, то можно сразу обратиться по нужному «адресу», сэкономив время и нервы.

Заболевание суставов очень сложно поддается лечению. Оно считается практически неизлечимым. Единственное, чего можно добиться, так это стойкого «затишья», а также снятия острых симптомов, не позволяющих вести обычный образ жизни. Поэтому, очень большое значение имеют профилактические меры, среди которых особую роль занимает ведение правильного образа жизни.

Однако через некоторое время заболевание может проявить себя во всей «красе» и тогда понадобятся более серьезные меры для того, чтобы избавиться от тяжелого недуга.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

« Предыдущая 1 … 75 76 77 78 79 … 98 Следующая »

Monthly Archives: Август 2020

возможные причины и методы лечения

Особенности строения суставов

Физиологические причины боли

Психологические причины

Патологические причины

К кому обращаться?

Диагностика

Первая помощь

Народные методы лечения

Медикаментозная терапия

Лечение после родов

Особенности питания

Профилактические меры

Болят колени при беременности на поздних сроках — Здоровье ног

Почему болят суставы при беременности

Физиологические причины

Болят суставы при беременности на поздних сроках

Особенности строения суставов

К кому обращаться?

Физиологические причины боли

Диагностика

Психологические причины возникновения болей в суставах

Основные причины появления болей

Физиология

Психология

Патология

Патология

Патологические причины

Профилактика

Первая помощь

Применение народных средств против боли суставов

Народная медицина

Медикаментозная терапия

Лечение после родов

Особенности питания

Профилактические меры

Клинические симптомы

обезболивающие препараты, лекарства при беременности на поздних сроках

Причины боли при беременности и после родов

Лечение

Препараты

Народные средства

Профилактика

Заключение

Боли в суставах при беременности на ранних и поздних сроках: причины, методы лечения

Нормальные боли в суставах при беременности на ранних и поздних сроках

Паталогические причины болей в суставах при беременности

Как лечить суставы при беременности

Репозиция перелома костей: показания, виды процедуры

Когда назначается

Разновидности процедуры

Способы фиксации

Репозиция костей при переломах

Что такое репозиция переломов

Когда выполняется репозиция переломов

Какие бывают виды репозиции

Как выполняется фиксация костей после репозиции

Видео

Лечение переломов Основные принципы лечения переломов

Первая помощь при переломах

Репозиция костных отломков

Фиксация костных отломков

Что такое репозиция отломков костей при переломах

Разновидности

Открытая

Закрытая

Постепенная

Противопоказания

Сколько стоит выпрямить нос после перелома?

Вправление отломков при переломах хирургической шейки плечевой кости

Описание

Как проводится репозиция при закрытом переломе?

открытая репозиция и внутренняя фиксация

Перелом плечевой кости и ORIF

Зачем нужна открытая репозиция перелома руки и внутренняя фиксация?

Это травмы, при которых:

Каковы риски подобной операции?

Как подготовиться к ORIF, что нужно сделать?

Что происходит во время репозиции перелома руки и внутренней фиксации?