На чем основан механизм лечебного воздействия

Известно, что в водном растворе вещества, в том числе и лекарственные, распадаются на заряженные частицы – ионы. Под воздействием электрического тока они перемещаются от одного электрода к другому. Человеческое тело является проводником электричества.

Следовательно, если поместить под электрод медицинского прибора прокладку, пропитанную раствором лекарственного средства, то под воздействием тока его ионы проникнут сквозь протоки кожных желез или слизистые оболочки в более глубокие ткани.

В зависимости от того, какого эффекта необходимо достигнуть выбирается действующее вещество и способ его введения: с катода (отрицательного полюса) или анода (положительного полюса). Так, например, с анода вводятся ионы кальция, калия и магния, для создания противовоспалительного, противоотечного, обезболивающего и успокаивающего воздействия. А вот ионы брома, йода и некоторых органических кислот, оказывающие сосудорасширяющее и расслабляющее действие, нормализующие обменные процессы,  вводятся с катода.

После проникновения в ткани, вещество равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости, а затем распространяется  через микрососуды кровеносной и лимфатической систем. При этом наибольшая концентрация сохраняется в месте введения. Курс лечения, проведенный в клинике или в домашних условиях, дает длительный эффект.

Преимущества электрофореза

• данный метод менее вреден, чем другие, так как позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества непосредственно в пораженных тканях, а не крови или желудочно-кишечном тракте;
• медицинский препарат доставляется к больному органу, даже если нарушена микроциркуляция крови или лимфы, а массаж противопоказан;
• низкая вероятность возникновения негативных побочных эффектов, так как концентрация лекарства в крови мала, а электрический ток оказывает воздействие препятствующее аллергической реакции;
• длительность лечебного воздействия, так как ионы накапливаются в так называемом депо, откуда происходит их медленное высвобождение и распространение в прилегающие ткани;
• хорошая сочетаемость с другими немедикаментозными методами лечения, такими, как например, массаж, который может назначаться одновременно, особенно при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• 
• безболезненность способа введения лекарственных средств, а также отсутствие повреждения кожи или слизистых оболочек;
• хорошая переносимость в любом возрасте, что позволяет проводить процедуру даже грудничку;
• медицинский препарат вводится в виде ионов, то есть наиболее активной форме;
• слабый электрический ток благоприятно воздействует на иммунную систему организма;
• для проведения курса лечения не обязательна клиника, процедуру можно проводить и дома.

Противопоказания к использованию

Несмотря на то, что электрофорез является достаточно безопасной процедурой, которая редко вызывает отрицательную реакцию организма, существует ряд безусловных противопоказаний к ее назначению. К ним относятся:

• злокачественные новообразования, независимо от их расположения;
• любые повреждения или раздражение кожи в местах наложения электродов;
• почечная или сердечная недостаточность;
• отсутствие или нарушение чувствительности кожи, например, в результате грыжи позвоночника;
• лихорадочное состояние;
• некоторые кожные заболевания, например, экзема;
• склонность к возникновению кровотечений и иные нарушения свертываемости крови;
• бронхиальная астма;
• острые воспалительные заболевания;
• индивидуальная непереносимость электрического воздействия или лекарственных препаратов.

В некоторых случаях процедуру электрофореза необходимо проводить с осторожностью. Например, он может оказаться вреден детям до полугода, женщинам при беременности и во время менструаций.

 Электрофорез в терапии

Лекарственная терапия одновременно с электрофорезом, массажем и другими методиками, широко применяется при лечении многих заболеваний и патологий различных органов и их систем.

• атеросклероз, гипертония или, наоборот, гипотония, а также иные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• остеохондроз, патологии суставов, полиартриты, травмы спины, грыжи межпозвоночных дисков;
• заболевания органов дыхания, такие как тонзиллит, хронический бронхит, отит, гайморит и др.;
• простатит, пиелонефрит, цистит и иные хронические и острые заболевания мочеполовых органов;
• болезни пищеварительного тракта: гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, колит, энтерит, холецистит, гепатит, а также стоматит и другие заболевания ротовой полости.

Применение в неврологии

Электрофорезом в неврологии лечат не только воспалительные процессы, такие как неврит или радикулит, но и различные нарушения деятельности нервной системы. Курс физиотерапии в сочетании с расслабляющим массажем дает хороший эффект при нарушениях сна, неврозах и мигренях.

Иногда причиной головных болей может стать травма позвоночника или грыжи межпозвонковых дисков, которые вызывают сдавление спинного мозга. В этом случает тоже показан курс электрофореза, который не только позволяет снять болевую реакцию, но и дополнит методы мануальной терапии и массаж, которые вернут смещенные диски на место.

Электрофорез в педиатрии

Безболезненность и легкая переносимость процедуры дает врачам возможность назначать курс лечения даже очень маленьким детям без риска осложнений или побочных реакций на препараты. Электрический ток в сочетании с медикаментами позволяет исправить в раннем возрасте некоторые патологии развития без использования хирургического вмешательства.

Гипертонус мышц встречается у грудничков довольно часто. Такое состояние не позволяет ребенку нормально развиваться, так как он не может держать голову, переворачиваться, садиться, ходить. Одним из проявлений гипертонуса является кривошея. Она вызывается односторонним напряжением мышц спины.  При кривошее ребенок не может нормально смотреть и вертеть головой.

Если не начать лечение вовремя, то такое состояние чревато отставанием в развитии и инвалидностью. К счастью, возможно исправление таких состояний на ранних стадиях при помощи электрофореза. Для тех родителей, которые опасаются инфекций в детских клиниках, предусмотрено проведение курса процедур на дому.

При другой распространенной детской патологии – дисплазии тазобедренного сустава, электролечение показало себя не менее положительно, чем при кривошее и гипертонусе.

Одновременно назначается и массаж, который должен усилить и закрепить лечебный эффект.

Использование в хирургии

Электрофорез используется в хирургии в составе курса реабилитации после операций. И здесь применение этого вида лечения преследует двоякую цель. Во-первых, облегчить послеоперационные боли и снять отечность окружающих тканей. Для этого используются различные обезболивающие препараты.

Во-вторых, предотвратить образование спаек внутренних органов или уменьшить рубцы на коже. С этой целью вводятся ферментные препараты, размягчающие соединительную ткань, например, лидаза. Одновременно с уменьшением плотности рубцов улучшается их кровоснабжение. Это положительно сказывается как на внешнем виде, так и на внутренней структуре.

Также применение подобных веществ помогает избежать хирургического вмешательства при нарушении подвижности суставов или грыже позвоночных дисков. В этом случае удается добиться положительной динамике при консервативном лечении.

Лечение гинекологических заболеваний

Введение лекарственных средств непосредственно в ткань пораженного органа широко используется в гинекологии. Электрофорез с йодом назначается при многих воспалительных заболеваниях женской половой системы, как самостоятельно, так и в сочетании с лекарственной терапией. Отличием от других областей медицины является введение препаратов через слизистые оболочки. Причем как органов малого таза, так и носовой полости.

Используется электрофорез и при беременности. Например, для снятия гипертонуса матки, что может привести к выкидышу или преждевременным родам. Учитывая ограничения на использование многих лекарств и процедур в этот период, массаж и электрофорез остаются чуть ли не единственно возможными способами лечения.

Читайте также

orz.lesovir-c.com

Можно ли делать электрофорез 3-х месячному ребенку, если температура 37 и 1.?

Смотря от чего у ребёнка температура 37.1 Обычно для таких маленьких деток характерна такая температура. У них чаще всего горячая голова и мамы беспокоятся, что у ребёнка температура, меряют её, а там 37 – 37.1. В этом случае электрофорез можно сделать. Но, если есть такая температура, а при этом ещё красное горло, сопли, кашель или состояние после прививки, ребёнок не слишком активный, то от электрофореза лучше на несколько дней отказаться, пока полностью не пройдут эти симтомы.

лучше не стоит

можно и при 37 и 5

нельзя!!!! у нас такое было!!!! нас домой отправили!! ! только у нас еще был озокерит и массаж!!!! может и не из-за электрофареза домой отправили!!!!

Ни в коем случае. У нас после прививки была температура, сказали электрофарез делать нельзя. Он ведь греет и температура тела еще больше повышается!

touch.otvet.mail.ru

Для герпеса характерна постоянная тянущая боль в пояснице. Данное заболевание очень важно выявить своевременно, чтобы начать лечение, не требующее больших финансовых потерь. Также при отсутствии своевременной и эффективной терапии возможны серьёзные осложнения.

Мочеполовая система

Если у человека имеются заболевания мочеполовой системы, существует вероятность, что он пострадает от боли в пояснице. Например, для женщин это состояние также может означать изменения в гормональном фоне. Часто возникает на фоне климакса или нарушенного цикла менструации. Сильные боли в спине часто провоцирует киста при интенсивном росте, из-за чего может произойти разрыв внутреннего органа.

Особенности женского организма

Одна из самых часто встречающихся причин возникновения опоясывающей боли у женщин – это беременность. Объясняется увеличением нагрузки на позвоночный отдел за счёт роста плода. Также это можно объяснить тем, что будущей матери приходится изгибать спину, отклоняясь назад, чтобы держать равновесие во время ходьбы.

Усугубить состояние женщины в данный период может выработка гормонов, необходимых для вынашивания ребенка. Положение малыша в животе провоцирует давление на седалищные нервы, что является одной из причин болезненных ощущений. Нередко опоясывающие боли в спине выше поясницы у женщин связаны с заболеваниями половых органов.

Поэтому, если женщина не беременна, необходимо записаться на приём к врачу и пройти обследование. Болевой синдром также провоцируют такие заболевания, как эндометрит, эндометриоз, доброкачественные и злокачественные опухоли и кисты яичников. У определенного процента женщин боли проявляются только в период менструации.

Первая помощь

В некоторых особо тяжёлых случаях человеку приходится терпеть настолько сильную боль, что он даже не в силах самостоятельно передвигаться. Для решения этой проблемы необходимо выполнить следующие действия:

• пациента размещают в удобной позе, чтобы облегчить боли. Для этого его нужно посадить в кресло или положить в кровать;
• для избавления от болевого синдрома следует пить обезболивающие препараты;
• если получен ушиб, прикладывают холодное, например, лёд.

Если ничего не помогает, следует вызвать скорую помощь. До того как приедут медики, можно выполнить лёгкий массаж спины с помощью круговых движений, положив при этом под спину маленькую подушку.

Тактика лечения

Тактика лечения напрямую зависит от причины плохого самочувствия. Сразу же после возникновения дискомфорта внизу спины необходимо обратиться к врачу, который назначит конкретные методы диагностики. На первом этапе главная задача – это облегчить состояние пациента с помощью обезболивающих препаратов.

Терапия бывает оперативной и консервативной. В первую очередь она направлена на устранение главной причины, провоцирующей боль. Если болевой синдром возникает из-за патологии поясничного отдела позвоночника, лечение направлено на подавление симптомов такого заболевания, как остеохондроз. В таком случае назначается приём хондропротекторов, а также массаж и иглоукалывание.

Кроме этого, при нарушениях, связанных с опорно-двигательным аппаратом, лечение направлено на укрепление спинных мышц, стабилизацию позвоночника, лечение воспалений и улучшение обменных процессов в проблемном органе. Чтобы как можно быстрее избавиться от заболеваний, следует придерживаться советов врача о комплексном подходе.

Положительного результата можно добиться не только с помощью медикаментов, но и посещая лечебную гимнастику и другие физиотерапевтические процедуры.

От опоясывающей боли часто применяется мануальная терапия, воздействующая на каждый из элементов позвоночника с помощью рук. Чтобы снять боль в спине, советуют вакуумный массаж медицинскими банками. При перемещении их по спине удаётся эффективно противостоять болевым ощущением. Если проблема связана с опорно-двигательной системой, врачи рекомендуют долечивать заболевания на бальнеологических или грязевых курортах.

Профилактика

Заболевания, которые провоцируют боли в спине, зачастую способны ухудшить качество жизни человека. Чтобы этого не допустить, необходимо вести здоровый образ жизни, следить за состоянием хронических патологий и регулярно посещать в больницу, чтобы проходить профилактическое обследование. Врачи ни в коем случае не рекомендуют заниматься самолечением, если человек впервые сталкивается с такой проблемой и не знает, чем вызвана боль.

Опоясывающая боль в области живота (внизу, в верхней части) у мужчин и женщин

Каждый человек знает, что такое боль в животе. Она может быть вызвана физиологическими причинами, внешними неблагоприятными факторами или различными заболеваниями. Многие больные стараются самостоятельно справиться с этой проблемой. Иногда это получается. Но есть состояния, при которых медицинская помощь нужна обязательно. К таким состояниям относится опоясывающая боль в области живота. Она может быть острой или хронической, сильной или ноющей. Кроме болезненных ощущений, могут наблюдаться другие симптомы. Очень важно в таком состоянии обратиться к врачу, а не пытаться самостоятельно облегчить свое состояние. Ведь такая боль чаще всего является признаком серьезных патологий, которые требуют специального лечения.

Причины

Иногда такие боли возникают у здоровых людей под влиянием внешних факторов. Прежде всего, это неправильное питание. Употребление алкоголя, слишком горячей или острой пищи, холодных газированных напитков – все это может вызвать резкую боль в желудке, которая распространится в стороны и на спину. Кроме того, причиной такого состояния иногда становятся сильные эмоциональные переживания или стресс, а также физическое перенапряжение или поднятие тяжестей. А мигрирующие боли, которые могут распространяться по всему животу, часто появляются при паразитарных заболеваниях.

Обычно такие болезненные ощущения поражают представителей обоих полов одинаково. Но есть патологии, которые являются причиной болей только у женщин. Чаще всего такая болезненность у них имеет физиологическое происхождение, то есть, не связана с какими-то патологиями. Это, прежде всего, менструальные боли. В первый день месячного цикла они могут быть очень сильными, опоясывающими. Некоторые женщины испытывают сильную боль не только внизу живота, но также в пояснице, ягодицах, бедрах, паху.

Кроме того, часто возникает такое состояние при беременности. Чаще всего оно связано с естественной реакцией организма на гормональную перестройку или увеличение матки. Но может также свидетельствовать о различных патологиях беременности, прежде всего – о ее самопроизвольном прерывании. Поэтому женщине в положении необходимо регулярно проходить осмотр у врача и сообщать ему обо всех неприятных симптомах.

Опоясывающие боли в области низа живота часто являются симптомом гинекологических патологий или венерических заболеваний. Это может быть эндометриоз, внематочная беременность, раковые опухоли.

Но иногда опоясывающая боль внизу живота возникает без видимых причин. Это состояние может быть связано с различными патологиями, которые требуют срочного лечения. Поэтому необходимо как можно быстрее обследоваться, как только появился дискомфорт. Если боль ощущается не только в животе, но и в пояснице, это может быть вызвано такими заболеваниями:

• воспалением червеобразного отростка или острым аппендицитом;
• патологиями мочевыделительной системы, например, циститом или пиелонефритом;
• почечной коликой, мочекаменной болезнью;
• острым колитом;
• кишечной инфекцией;
• поясничным радикулитом;
• у мужчин такое состояние появляется при простатите или аденоме простаты.

Болезненные ощущения, которые локализуются на уровне пупка или выше, чаще всего появляются при патологиях органов пищеварения. Но подобное состояние может появиться также при инфаркте миокарда, плеврите, туберкулезе, остеохондрозе позвоночника. Такая боль вверху живота часто появляется при миозите или корешковом синдроме. Даже такое заболевание, как опоясывающий лишай, тоже вызывает опоясывающие боли. Эта патология появляется из-за вируса герпеса, который поражает нервные окончания.

Но в основном такие боли в животе вызывают другие причины, связанные с патологиями органов пищеварения.

Это могут быть такие заболевания:

• острый панкреатит;
• обострение язвенной болезни;
• гастрит или гастродуоденит;
• пищевая токсикоинфекция;
• острый холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• непроходимость желчевыводящих путей;
• печеночная колика, гепатит или цирроз.

Патологии поджелудочной железы

Одной из основных причин опоясывающих болей в верхней части живота является острый панкреатит. Это воспалительное заболевание поджелудочной железы может появляться под влиянием разных факторов, например, после употребления алкоголя или жирной пищи, переедания. Но основной его причиной становится нарушение оттока панкреатического сока. А он содержит агрессивные ферменты, которые используются для расщепления пищи в двенадцатиперстной кишке. Если сок накапливается в поджелудочной железе, ферменты активируются там и начинают «переваривать» ее ткани.

Острый панкреатит характеризуется появлением резкой боли в эпигастральной области. Она может быть опоясывающей или же локализуется с одной стороны. Появляется также сильная рвота, нарушение стула. В тяжелых случаях может развиться шоковое состояние.

Иногда осложнением панкреатита становится раковая опухоль в поджелудочной железе. Появляется эта патология в основном у пожилых людей. Опоясывающие боли при этом возникают по утрам или в течение дня, независимо от принятия пищи.

Патологии органов ЖКТ

Когда сильно болит живот, причиной этого могут являться заболевания пищеварительной системы. Чаще всего резкая опоясывающая боль появляется при язвенной болезни. Эта патология характеризуется тем, что слизистая оболочка желудка теряет свои защитные функции и разъедается агрессивным желудочным соком. На ней появляются язвы, которые и вызывают болевые ощущения.

Спровоцировать приступ язвенной болезни могут погрешности в питании, длительный голод или сильный стресс. Боль при этом появляется приступами, протекает в виде колик. Она может стать опоясывающей, отдавая в бока и спину.

Внимание: терпеть такое состояние нельзя, так как возможна перфорация язвы. Это грозит развитием перитонита, который тоже вызывает опоясывающие резкие боли в животе.

Коликообразная боль справа возникает при остром холецистите или желчнокаменной болезни. Такие состояние возникают после повышенной физической нагрузки, переедания, употребления некоторых продуктов. Приступ желчной колики требует немедленного медицинского вмешательства. О том, что произошло нарушение оттока желчи, можно узнать по появлению желтого оттенка кожи и белков глаз.

Патологии мочевыделительной системы

Если боль локализуется в пояснице и распространяется по всему низу живота, это могут быть воспалительные заболевания почек или мочевого пузыря. Самыми распространенными заболеваниями являются цистит или пиелонефрит. Они вызываются переохлаждением или инфекцией. И хотя источник воспаления находится в разных местах, основные признаки этих патологий похожи. Это острые или ноющие боли, распространяющиеся по низу живота и пояснице, нарушение мочеиспускания, слабость.

Если же боль становится резкой, нестерпимой, коликообразной, можно заподозрить мочекаменную болезнь. Очень опасное состояние развивается, когда камень закупоривает мочевыводящие пути. Поэтому при появлении таких ощущений необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Патологии позвоночника

Если опоясывающая боль появилась после физической нагрузки, сильнее всего ощущается сзади и усиливается от каждого движения, скорее всего, ее причиной является остеохондроз позвоночника или межпозвоночная грыжа. Боль при этом может быть очень сильной, а на область живота она распространяется по нервным волокнам, так как повреждение межпозвоночных дисков очень часто приводят к их ущемлению.

Читайте также:

Патологии сердца и сосудов

Часто сильная боль в районе желудка появляется при инфаркте миокарда. Примерно 5% случаев этой патологии характеризуются именно опоясывающей болью. Распознать инфаркт можно по появлению одышки, нарушению сердечного ритма, чувству страха.

Кроме того, причиной подобного состояния может стать аневризма аорты или другие патологии кровообращения. Спровоцировать такие проблемы могут стрессы, сильные переживания или физические нагрузки.

Как проявляется

Опоясывающая боль в животе – это болезненные ощущения, которые не имеют четкой локализации, а разливаются по всей брюшной полости. Они могут локализоваться в эпигастральной области, районе пупка, на боках. Часто также они распространяются на спину, например, в поясницу или под лопатку, а также в грудную клетку, плечи. Локализоваться самые интенсивные болевые ощущения могут справа или слева. Такая болезненность может ощущаться в верхней части живота или внизу. Боль может быть постоянной, сковывающей движения. Или же она появляется приступами. Если такая боль несильная, ноющая, сложно выявить ее источник. Но обычно в каком-то одном месте она ощущается сильнее.

Понять, что явилось причиной боли, можно также по тому, при каких условиях она появилась. Появление таких ощущений во время или после еды может указывать на патологии желудка, кишечника или поджелудочной железы. После неудачного движения или длительной физической нагрузки боли возникают при остеохондрозе, грыже, корешковом синдроме. Но появиться такая болезненность может внезапно, без видимых причин. Такое случается при инфаркте, почечной или желчной колике. Особенно опасно, когда болезненность возникает ночью.

Пациент может сам охарактеризовать также болезненные ощущения по характеру. Это тоже может помочь в постановке правильного диагноза. Подобная боль бывает ноющая, коликообразная, резкая, колющая, постоянная или схваткообразная.

Боль опоясывающего характера редко появляется самостоятельно. Обычно она сопровождается дополнительными симптомами. Чаще всего вместе с болью наблюдаются:

• отрыжка, изжога, горечь во рту;
• тошнота, которая может переходить в рвоту;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• повышенное газообразование;
• тяжесть или вздутие живота;
• стойкий запор или диарея;
• головокружение, головные боли;
• повышенная температура;
• слабость, недомогание, снижение работоспособности;
• апатия, депрессия, нервозность.

Это обычные общие симптомы нарушения пищеварения. Но при поражении некоторых органов брюшной полости могут появиться специфические признаки. Обычно такое бывает при патологиях печени или желчевыводящих путей. При нарушении оттока желчи наблюдается пожелтение кожи и белков глаз, зуд, сыпь. Может измениться цвет мочи и каловых масс. А нарушение мочеиспускания всегда сопровождает патологии почек.

Иногда в самых тяжелых случаях без своевременной медицинской помощи у больного может развиться шоковое состояние. Оно характеризуется падением температуры ниже нормы, нарушением сердечного ритма, похолоданием конечностей, расширением зрачков, сильной слабостью. Больной даже может потерять сознание.

Что делать

Когда появляется острая боль, распространяющаяся по брюшной полости, а также вокруг тела на спину, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Ведь чаще всего такие ощущения появляются при серьезных состояниях, требующих медицинской помощи, а иногда даже оперативного вмешательства.

Иногда требуется вызвать скорую помощь. До приезда врача необходимо обеспечить больному полный покой. Он должен лечь, лучше на ровную поверхность. Важно сразу отказаться от еды, так как часто причиной таких ощущений становится отравление или панкреатит. Разрешено только пить чистую воду без газа. Если боль острая, нестерпимая, можно принять таблетку спазмолитика. Но не стоит увлекаться обезболивающими препаратами, так как их применение может затруднить постановку диагноза.

При многих патологиях помогает уменьшить болевые ощущения холод. Поэтому рекомендуется приложить холодную грелку или лед на место самых интенсивных болей. Ни в коем случае нельзя прикладывать теплые компрессы или принимать ванну, так как это может привести к ухудшению состояния и усилению воспалительного процесса. Нежелательно до постановки диагноза принимать никаких лекарств, особенно слабительных.

Многие патологии, которые вызывают опоясывающие боли в животе, лечатся в условиях стационара. Ведь такие состояния, как острый панкреатит, желчнокаменная или мочекаменная болезнь, часто требуют хирургического вмешательства. Но при своевременном обращении к врачу можно обойтись консервативной терапией. Обычно она включает медикаментозное лечение, особую диету, народные методы.

Все лечение назначается врачом после обследования. Ведь лекарства должны не только снимать симптомы, но и устранять причины болей. Поэтому при инфекционных патологиях применяют антибиотики, при переедании или нарушении кровообращения – ферментные средства, а при язве или гастрите – антациды. Нежелательно без назначения врача принимать даже обезболивающие средства. Разрешены только спазмолитики, например, Платифиллин или Дюстпаталин. Заглушать боль таблетками опасно, так как можно прозевать перитонит или приступ аппендицита.

Выводы

Опоясывающие боли в животе – это в большинстве случаев опасное состояние. Оно не только причиняет серьезные страдания больному, но и может привести к осложнениям. Поэтому не стоит терпеть такую боль, а нужно сразу обратиться к врачу и пройти обследование.

Опоясывающая боль в области живота и поясницы

Ежедневно врачами фиксируются случаи, когда пациенты жалуются на одновременную болезненность в пояснице и животе. Боль имеет опоясывающий характер. Синдром может быть ноющий или острый. Данная симптоматика сопровождает патологические процессы опорно-двигательного аппарата, внутренних органов. Если говорить о женском организме, то подобные симптомы возможны в период менструации. При обнаружении подобных признаков не следует их игнорировать. Необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы выяснить причину патологии.

Хроническая патология

Опоясывающая болезненность в пояснице и животе, наблюдающаяся в течение длительного периода, имеет в медицине название тазовая хроническая боль. Подобный диагноз ставят пациентам, у которых наблюдается опоясывающая боль в течение шести месяцев. Такой симптом вызывается экстрогенитальными недугами в ¼ всех случаев, а гинекологическими – в ¾. Если вас мучают боли в животе и пояснице, срочно обратитесь к доктору.

Среди наиболее редких причин ноющих опоясывающих болей следует отметить:

• сколиоз, артрит ревматоидный;
• позвоночный остеохондроз, инсульт и остеопороз;
• артроз суставов межпозвоночных;
• грыжу диска и стеноз межпозвоночного канала;
• инфекцию.

Подобная опоясывающая боль в животе проявляется у мужчин и женщин. Сначала начинает болеть нижний отдел живота, затем постепенно боль переходит в поясницу.

Этиология женских патологий

Опоясывающая боль в пояснице и животе у женщин обусловлена особенностями структуры, строения системы мочеполовой. Она может наблюдаться в период беременности, овуляции и месячных, а также различных гинекологических патологий.

Причины подобной симптоматики могут быть следующими:

Гинекологические недуги

Ноющие боли в области живота и поясницы могут сопровождать следующие заболевания:

• онкология, воспаление придатков и яичников;
• последствия аборта, когда не полностью удален эмбрион;
• воспалительный процесс во влагалище, фаллопиевых трубах, матке;
• наличие кисты, новообразований;
• острая форма инфекционных патологий, передающихся половым путем.

При возникновении болезненного синдрома не следует заниматься самолечением, срочно обратитесь к врачу.

Менструация

Опоясывающие боли могут проявляться во время критических дней, так как увеличиваются размеры матки, наблюдается сокращение мышц, чтобы очиститься от крови. На фоне подобных сокращений формируется отдающая боль в поясницу. У не рожавших девушек такая боль может сигнализировать о наличии сбоя в эндокринной системе. Что касается рожавших женщин, спектр патологий намного шире.

Альгодисменорея

Этот недуг представляет собой боли при менструации. Данная патология бывает первичной и вторичной. Первичная форма проявляется во время овуляции, дает о себе знать схваткообразной, пульсирующей болью в нижней части живота, отдающей в поясницу, бедра. Сопутствующие симптомы: рвота, понос, тошнота и мигрень. Вторичная альгодисменорея проявляется в случае гинекологических патологий: спайки, фибромиома матки, эндометриоз, аномалия развития матки.

В некоторых случаях дискомфорт может быть вызван половым контактом. Такая патология сопровождается опоясывающей болью и кровянистыми выделениями непосредственно после акта. При подобной симптоматике рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу. Признаки могут сигнализировать о следующих недугах: рак матки, воспалительные процессы во влагалище и шейке матки, хламидоминоз, полипы, эрозия, грибковая инфекция.

Беременность

Опоясывающая боль может наблюдаться в период беременности. Причины возникновения симптомов могут быть следующими: беременность внематочная, кишечное расстройство либо угроза выкидыша. Угроза выкидыша бывает следствием травм, чрезмерных физических нагрузок, инфекций, патологий врожденного характера. Основной признак угрозы выкидыша – наличие кровянистых выделений. В этой ситуации нужно обратиться к врачу без малейшего промедления!

На внематочную беременность указывает резкая болезненность слева или справа, которая отдает в спину. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Кишечное расстройство провоцируется плодом, который оказывает непосредственное давление на все внутренние органы. Для устранения симптоматики достаточно пересмотреть и подкорректировать рацион.

Помимо этого также могут беспокоить и другие заболевания при которых болит желудок и отдает в спину.

Этиология мужских патологий

Что касается представителей мужского пола, то подобные ощущения затрагивают их гораздо реже, нежели женщин. В основном, мужчины не обращают внимания на такой сигнал своего организма, списывая его на усталость, стресс, питание или физические нагрузки. Такое отношение к проблеме чрезвычайно опасно, так как недуг может привести к осложнениям.

Одним из заболеваний, признаками которого являются тянущие боли в нижней части живота и пояснице, считается простатит – воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе. Сопровождается частым и болезненным мочеиспусканием, нарушением эрекции, ослабленным либидо. При первых симптомах нужно срочно посетить уролога, который назначит соответствующее лечение. Последствия несвоевременного лечения могут быть следующими: бесплодие, импотенция, рак.

Паховая грыжа также может сопровождаться опоясывающей болью. Клиническая картина напоминает аппендицит. Болезненность в нижней части живота настолько сильная, что может привести к обмороку. В этом случае требуется экстренная операция.

Диагностика и лечебная терапия

Чтобы получить ясную картину недуга, требуется полное медицинское обследование. В обязательном порядке проводят следующие процедуры:

• МРТ;
• УЗИ;
• анализ на венерические недуги;
• анализ крови, мочи.

При наличии следующих симптомов следует вызвать скорую:

• усиливающиеся, не проходящие болезненные ощущения;
• повышенное газообразование, запор на протяжении двадцати четырех часов;
• рвота и тошнота;
• кровавые выделения во время беременности;
• черный кал, а также с кровянистыми вкраплениями.

В этом случае запрещено принимать какие-либо медикаментозные средства, особенно гормональные, так как они способны усилить симптоматику. Любые лекарства нарушают истинную клиническую картину, что затруднит постановку диагноза врачами. Нельзя пить жидкость, слабительные средства до приезда неотложки. При сильных болях можно выпить спазмолитик, например: Но-Шпу. Запрещается греть место, массировать, так как тем самым можно ускорить воспаление.

Ноющие, острые и тупые, схваткообразные и опоясывающие боли в пояснице и в нижней части живота – серьезный повод обратится за помощью медиков. Самолечение может привести к осложнениям.

Фото с сайта express-k.kz

Причины

Боль – природный защитный механизм, который служит «сигналом тревоги» для человека. Выявить причину боли в спине, пояснице или в животе сразу не всегда удается. Для установления базового этиологического фактора необходимо правильно собрать анамнез и воспользоваться дополнительными диагностическими процедурами (УЗИ, лапароскопия и т. д.). Кроме того, важным аспектом, который помогает выявить причину боли, остается пол пациента.

Боли в животе и пояснице у женщин

Женский организм подвержен циклическим гормональным колебаниям, которые влияют на самочувствие. Пациентки часто жалуются на боль, возникающую в пояснице и внизу живота. Возможными причинами соответствующей клинической картины могут быть:

• Аднексит – воспалительный процесс в яичниках.
• Эндометриоз – возникновение очагов эндометрия вне полости матки. В данном случае женщины отмечают тянущую боль внизу живота и пояснице, которая усиливается во время месячных.
• Миома матки– кроме боли внизу живота и в пояснице, у женщин дополнительно отмечается увеличение органа в размерах и возникновение маточных кровотечений.
• Вынашивание ребенка – беременность для женщины является определенным физическим испытанием. При большом плоде может болеть живот и спина одновременно.
• Патология периферической нервной системы – резкая боль в позвоночнике свидетельствует о защемлении корешков проводящих путей, что проявляется соответствующим признаком.
• Воспалительные процессы в почках (нефрит) – ноющие боли снизу в пояснице могут свидетельствовать об отеке соответствующих органов с растяжением капсулы вокруг них, что и является главной причиной дискомфорта.

Боли внизу живота и в пояснице у женщин связаны не только с гинекологическими заболеваниями. Патология желудочного тракта нередко вызывает описанную симптоматику.

Опоясывающие острые боли в животе и пояснице могут быть признаком панкреатита. При гастрите живот больше будет «ныть». Колиты, вызванные бактериями (кишечная палочка, сальмонелла, шигелла и другие), дополнительно сопровождаются нарушениями стула. Окончательное установление причины боли в животе, отдающей в спину и поясницу, проводит врач.

Боли в животе и пояснице у мужчин

Учитывая анатомические особенности строения тела, у мужчин спина и низ живота одновременно болят редко. Однако это не значит, что можно не переживать из-за симптома. Дискомфортные ощущения в 70-75% случаев являются признаком возможных нарушений функции внутренних органов. Наиболее распространенные причины боли в спине, животе и пояснице:

• Образование конкрементов в почках или мочеточниках. Типичный симптом – эпизодические сильные поясничные боли, которые отдают в наружные половые органы.
• Пиелонефрит – воспаление почек. В данном случае у больного тянет поясницу, может повышаться температура тела, присоединяется тошнота и рвота.
• Цистит – воспаление мочевого пузыря. Мужчины отмечают возникновение дискомфорта во время мочеиспускания, наблюдается повышение температуры тела. Изредка больные жалуются на то, что тянет низ живота и отдает в поясницу. В данном случае в патологический процесс втягиваются почки и мочеточники.
• Аденома простаты. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы сопровождается слабовыраженным болевым синдромом. Главной жалобой мужчин с указанной патологией остается проблема с мочеиспусканием, нарушение сексуальной функции. Некоторые пациенты отмечают ощущение тяжести в малом тазу.
• Гастрит и язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Патология ЖКТ характеризуется болевым синдромом в животе, который сохраняется даже в состоянии покоя.
• Панкреатит– воспаление поджелудочной железы. В данном случае пациенты жалуются на то, что у них болит живот и отдает в поясницу, опоясывая переднюю брюшную стенку и спину.

Указанные выше патологические состояния могут вызывать соответствующую клиническую картину и у женщин. Поэтому очень важно обращаться за помощью для дифференциальной диагностики причины болевого синдрома.

На что указывает характер боли?

Характер боли может помочь сузить круг поиска патологии, которая является главной причиной дискомфорта. При расспросе пациента доктор обращает внимание на то, как именно человек описывает свои симптомы.

Опоясывающая боль в пояснице и животе

Фото с сайта botkin.pro

Опоясывающая боль традиционно возникает на фоне панкреатита. Из-за анатомических особенностей поджелудочной железы, ее повреждение затрагивает практически все близлежащие нервные окончания, что сопровождается описанным характером болевого синдрома.

Еще одной причиной подобного состояния может выступать злокачественная опухоль, которая прорастает в близлежащие органы. Если наблюдается распространение метастазов, тогда боль возникает по всему телу, в зависимости от локализации отдаленных частей новообразования.

Тянущая боль в пояснице и животе

Тянущая боль – частый спутник вялотекущих воспалительных процессов. Происходит рефлекторное раздражение ноцицепторов, которые расположены внутри кишечника, почек, брюшной полости и т. д. Но для точной верификации причины боли нужно проводить дополнительные обследования.

Резкая боль в животе и пояснице

Резкая боль возникает на фоне острых процессов, к которым тело еще не успело адаптироваться. К примеру, описываемый симптом появляется сразу же после закупорки мочеточника, что сопровождается быстрым ухудшением самочувствия пациента. Различные травмы, огнестрельные ранения, нарушение целостности органов или перфорация язвы также будут вызывать резкий болевой синдром.

Как избавиться от боли?

Борьба с болью, возникающей в брюшной полости и пояснице, направлена на устранение первопричины неприятного симптома. Только в редких случаях (неоперабельные опухоли) болеутоляющие препараты назначаются для снижения интенсивности признака и облегчения состояния пациента.

В других ситуациях лечение подбирается индивидуально. Если у женщины болит низ живота и поясница, тогда необходимо исключить гинекологические патологии. Аднексит требует использования противовоспалительной терапии. Эндометриоз разной локализации поддается лечению с помощью гормональных медикаментов. Однако «золотым стандартом» в данном случае остается лапароскопическая операция с удалением очагов эндометриоидной ткани.

Если поясница болит во время беременности, тогда необходимо больше времени выделять для отдыха. Однако не стоит лежать постоянно. Гиподинамия ведет к ослаблению мышц спины и ног. Дальнейшее вынашивание ребенка будущей матерью с каждой неделей становится все труднее. Поэтому важно рационализовать физические нагрузки в пользу дозированных прогулок на свежем воздухе. Прием болеутоляющих препаратов при отсутствии серьезной органической патологии крайне нежелателен из-за негативного влияния на плод.

При возникновении патологии периферической нервной системы нужно установить место защемления позвоночника. Для этого предварительно проводится рентгенография или МРТ. Комплекс эффективного лечения включает:

• Нестероидные противовоспалительные медикаменты (Диклофенак, Ибупрофен).
• Витаминные препараты (B6, B12) для стабилизации функции периферических нервов.
• Физиотерапевтические процедуры. Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание – эффективные методы для снятия напряжения с мышц спины и уменьшения болевого синдрома.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы требуют комплексного подхода к терапии. При подтверждении бактериальной инфекции обязательно назначаются антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны). Дополнительно используются противовоспалительные лекарства и спазмолитики (Но-шпа, Баральгин) для улучшения отхождения мочи и минимизации болевого синдрома.

Аденома простаты у мужчин требует в 70% оперативного вмешательства. Прием спазмолитиков и альфа-блокаторов обеспечивает временное улучшение мочеиспускания и сексуальной функции. Однако достичь стабильного результата практически невозможно.

Лечение заболеваний ЖКТ у мужчин и женщин проводится преимущественно консервативным путем. Гастрит и неосложненная язва требуют применения лекарств для снижения кислотности (Пантопразол). Дополнительно используются вяжущие средства (Альмагель, Фосфалюгель) и препараты висмута (Де-нол). В случае перфорации, больной в экстренном порядке госпитализируется для выполнения оперативного вмешательства.

Острый панкреатит требует «холода, голода и покоя» для поджелудочной железы. В течение 3 суток пациент пребывает на строгой диете, могут использоваться ингибиторы протеиназ (Контрикал, Гордокс). В дальнейшем при необходимости назначаются ферментные препараты (Панкреатин, Фестал).

Болевому синдрому подвержен как женский, так и мужской организм. Игнорировать соответствующий симптом не нужно. Главное – вовремя выявить причину дискомфорта и воздействовать прицельно на нее.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в пояснице

Список источников:

• Богачева Л.А., Снеткова Е.П. Дорсалгии: классификация, механизмы патогенеза, принципы ведения (опыт работы специализированного отделения боли) // Невролог. журн. – 1996. – №2. – С. 8–12.
• Болевой синдром / Под ред. В.А. Михайловича, Ю.Д. Игнатова. – Л.: Медицина. 1990. – 336 с.
• Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред. А.М. Вейна. – М.: МЕДпресс, 1999. – 365 с.
• Боренстайн Д. Эпидемиология, этиология, диагностическая оценка и лечение поясничной боли // Междунар. мед. журн. – 2000. – №1. – С. 36–43.
• Бронштейн А.С., Ривкин В.Л. Изучение и лечение боли (обзор литературы и постановка задач) // Междунар. мед. журн. – 2001. – №3. – С. 267–271.

Боль в области живота хотя бы единожды испытывал каждый человек. К этому состоянию может привести усталость, стресс, подъём тяжестей, чрезмерно плотный ужин. Тогда известно, как поступить: нужно прилечь и отдохнуть, выпить лекарство, стимулирующее пищеварение или же обезболивающее. Но что делать, если появляется опоясывающая боль в области живота, то есть разливается по кругу, отдаёт в бока и спину?

Таким симптомам уже не поможет расслабление, есть повод для беспокойства. Опоясывающая боль в области живота может быть признаком многих заболеваний и проблем, начиная от отравления или несварения, заканчивая воспалением аппендикса, инвазией паразитами, болезнями ЖКТ и иными серьёзными недугами. Разберёмся, когда нужно немедля отправляться к врачу, а когда можно решить ситуацию своими силами.

Почему может возникнуть опоясывающая боль в области живота?

Почему может возникнуть опоясывающая боль в животе?

Почему возникает опоясывающая боль вокруг живота?

Можно выделить два типа болезненных ощущений, которые наиболее распространены именно для области живота, эпигастрия.

Соматический болевой синдром.

Такой болевой приступ проявляется, когда в брюшной полости возникает раздражение, воспалительный или патологический процесс, доходящий до спинномозгового центра. Соматические приступы носят острый, колющий характер, локализация их точная и конкретная.

Висцеральный болевой синдром.

Этот тип болезненности характеризуется коликами и появляется, если раздражены нервные узлы и волокна органов (к примеру, вследствие растяжения стенки желудка, спазма или тупой травмы). Именно висцеральные боли отдают, перетекают в соседние органы, характеризуются больными как «растекающиеся, опоясывающие».

Соответственно, когда речь идёт о жалобах на боль, которая расположилась, словно пояс, на животе, пояснице, боках, имеет место именно висцеральный синдром. Что становится его причинами?

Колики часто вызывает нездоровая пища

Одним из главных факторов, вызывающих колики, является нездоровая пища или еда некомфортной для желудка температуры. Так, чрезмерно горячие или ледяные продукты и питьё, солёные, копченые или острые блюда, содержащие алкоголь напитки, провоцируют опоясывающие область живота боли. Это самый безобидный повод для возникновения болевого синдрома висцерального вида.

Перечень болезней, могущих давать такой симптом, как боли, опоясывающие живот, обширен. К этим заболеваниям относят:

1. Пищевые инфекции, интоксикацию организма.
2. Воспаления в брюшине, повреждения её стенок.
3. Нарушения в работе почек, мочевыводящей системы.
4. Сосудистые заболевания, нарушение кровообращения в брюшной полости.
5. Повреждения и воспаления позвоночных дисков.
6. Ревматизмы, проблемы с соединительной опорной тканью.
7. Патологии и расстройства нервной системы.
8. Инфекционные заболевания (преимущественно у детей).
9. Васкулиты геморрагического типа.
10. Тромбофлебическая спленомегалия.

Теперь рассмотрим данные симптомы применительно к их локализации. Несмотря на то, что опоясывающая боль имеет отношение ко всему животу, что и следует из названия, такой болевой синдром имеет наивысшую точку. Сложно диагностировать какое-либо заболевание, исходя из описания «болит весь живот». Как правило, в месте расположения нездорового органа боль имеет наибольшую силу, первично появляется именно там.

Таблица 1. Как локализации опоясывающей боли указывают на проблему

В любом случае опоясывающая боль в животе, не проходящая в течение нескольких минут и повторяющаяся чаще, чем один-два раза в день – это повод срочно обратиться в больницу. Можно упустить драгоценное время, пытаясь самостоятельно понять, что является причиной болевого синдрома. Ещё одна опасность заключается в том, что при дискомфорте и боли в животе многие принимают спазмолитики или анальгетики, «заглушая» симптомы и смазывая клиническую картину.

Обратитесь за помощью к специалистам

Принимать таблетки можно лишь в том случае, если человек твердо уверен в причинах, вызвавших боль. Пожалуй, единственная такая ситуация – менструальные боли у женщин. Этот процесс часто характеризуется довольно сильной опоясывающей болью, и первые дни допустимо использовать обезболивающие препараты.

Видео — Боли в животе. Причины и лечение

Что делать при опоясывающей боли?

Когда боль возникла впервые, у человека есть время, чтобы обдумать причину появления неприятности. Первое, что нужно сделать – отказаться от любой физической активности. Следует принять удобную расслабленную позу сидя или лёжа, проанализировать ощущения. К примеру, при воспалении аппендикса сложно лежать прямо на спине, так как боль утихает в позе эмбриона, когда человек лежит на боку и подтягивает обе или одну ногу к груди.

Подробные симптомы при воспалении аппендикса, найдете в нашей статье.

Места, где наиболее часто локализуется боль при аппендиците, показаны на рисунке

Обязательно стоит запомнить, при каких обстоятельствах возникла боль, где она локализуется, при каких действиях усиливается или утихает. Эти данные нужно будет сообщить врачу, если возникнет необходимость в его помощи. Как понять, что нужно срочное медицинское вмешательство?

Если боль продолжает нарастать, к ней прибавляются иные симптомы: слабость, повышенная температура и потоотделение, отдышка, судороги, нехватка воздуха, помутнение рассудка – это повод немедленно звонить в «Скорую помощь». Если человек чувствует себя всё хуже, а к этому не было никаких предпосылок (резкий болевой синдром на фоне полного здоровья), каждая минута промедления может быть фатальной.

Если же человек понимает, по какой причине болевой синдром произошёл (хронические или не долеченные болезни в анамнезе, травмы, физические нагрузки накануне), к врачу можно отправиться самостоятельно – в тот же или на следующий день. Нанести визит гастроэнтерологу стоит и в случае, когда повод для появления боли неизвестен, но дискомфорт можно терпеть, а в течение часа болезненность уходит.

Чтобы говорить на одном языке с врачами, изучите предложенную картинку-схему

В больнице потребуется сдать анализы (в первую очередь — общий и биохимию крови), пройти процедуру УЗИ, эндоскопическое исследование. В зависимости от сопутствующих боли симптомов или их отсутствию, врач назначит комплексное обследование или конкретные методы диагностики, такие, как колоноскопия, маркеры гепатита, исследование ЖКТ с рентгеном, анализ на антитела к хелкобактерии и подобное. На основании полученных данных медики смогут поставить диагноз и назначить схему лечения.

Подготовка к анализу на Хеликобактер пилори

Важный момент! Испугавшись болей вокруг живота, люди дисциплинированно идут в больницу, но как только дискомфорт проходит, пациенты зачастую игнорируют необходимость сдать анализы, принимать необходимые лекарства, соблюдать диету. Поступать так опасно. Боль может вернуться в любой момент и повлечь за собой опасные осложнения. Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации врача и делать всё возможное для скорейшей нормализации самочувствия.

Чего нельзя делать при болевом синдроме

Выше мы оговорили, что при болях в животе запрещено принимать обезболивающие препараты, особенно сильные или в превышенной дозе. Обезболенный участок не сможет больше подавать сигналов, и так можно «проспать» беду. Очень часто при аппендиците или перитоните больные терпят до последнего, заглушая боль таблетками. Последствия, как можно понять, плачевные.

При болях в животе запрещено принимать обезболивающие препараты

Также запрещено прикладывать к животу грелку, ложиться в горячую ванную. В случае, если боль является симптомом внутреннего кровотечения, опухоли, панкреатита или холицистита, тепло в разы ускорит омертвение тканей, развитие разрушительных и гнойных процессов.

Когда болит живот, нужно отказаться от приёма пищи и питья, кроме чистой воды комнатной температуры. Опоясывающая боль исключает также приём слабительных препаратов, клизму. Если болевой синдром очень сильный и к пациенту уже едет бригада «Скорой помощи», запрещено оставлять человека в одиночестве. При попытке перевернуться или подняться больной может упасть и серьёзно травмироваться, а при потере сознания — погибнуть от удушья в собственной постели, а если у него откроется рвота, массы могут попасть в лёгкие и также вызвать асфиксию.

Важный момент! Ни в коем случае нельзя пытаться превозмочь боль усилием воли. В медицинских кругах есть даже такое понятие – «дотерпеть до перитонита». Речь о том, что люди способны терпеть сильнейшие боли из-за стеснения или страха перед врачебным вмешательством. При серьёзном диагнозе встреча с доктором неминуема, поэтому не стоит откладывать её целой опасных осложнений.

Как предупредить опоясывающие боли живота?

Любой недуг проще предотвратить, чем испытывать мучительные болезненные ощущения и расходовать ресурсы на лечение, которое может быть затяжным и дорогостоящим. Если здоровье человека в порядке, нужно беречь его всеми силами, бдительно соблюдая меры профилактики. К ним относятся следующие правила:

1. Гигиенические навыки, касающиеся и человека, и пространства вокруг него (регулярно мыть руки, проводить уборку, следить за чистотой пищи, чтобы снизить вероятность болезней и расстройств ЖКТ, в том числе инфекционного характера).
2. Двигательная активность (пешие прогулки, абонемент в бассейн – прекрасные способы для успокоения нервов, укрепления мышечного корсета и осанки, снижения нагрузки и давления на внутренние органы, в том числе брюшной полости).
3. Нормализация эмоционального состояния (стрессы подрывают иммунитет, запускают механизм нарушения сна и общей работоспособности, могут вызывать спазмы и боли).
4. Здоровое сбалансированное питание (важнейший пункт для тех, кто всегда хочет видеть себя бодрым и жизнерадостным).

Гигиена, питание и активность – три «кита», на которых стоит здоровье ЖКТ человека

Питание для профилактики проблем с ЖКТ

Разумеется, при поставленном конкретном диагнозе, пациенту рекомендуется конкретный тип питания. Так, при гастритах показан диетический стол №2, при панкреатите и холицистите — №5 П. Но существуют и профилактические меры, которые стоит принять в отношении меню, чтобы не нагружать органы тракта пищеварения и не провоцировать массу неприятных заболеваний.

Эти меры очень просты и многим известны с детства, но, к сожалению, люди начинают относиться к ним серьёзно, когда из профилактических они переходят в разряд вынужденных. Напоминаем: во имя здоровья стоит отказаться от вредных продуктов и «пищевого мусора». К таковым относят фастфуд, сладости в больших количествах, солёную, жирную, острую и жареную пищу, неполезные перекусы (чипсы, бутерброды и подобное).

Откажитесь от вредных продуктов

Составляя меню, акцент нужно сделать на нежирном мясе и рыбе, свежих овощах, злаках, молочных продуктах. Обязателен питьевой режим – взрослый человек должен получать в сутки не менее полутора литров чистой воды. После перенесённых заболеваний стоит позаботиться об иммунитете и микрофлоре кишечника, обсудив с лечащим врачом прём витаминов и пробиотиков.

Подводим итоги

К сожалению, опоясывающая боль в области живота, к которой ещё накануне не было никаких предпосылок, редко проходит сама собой. Это симптом неполадок в организме, и эти неполадки могут быть весьма серьёзными. В этом случае есть только одно решение – оперативная диагностика и выявление заболевания или сбоя в организме, вызвавшего болевой синдром. Не откладывайте своё здоровье на потом! Лечитесь вовремя!

Похожие статьи:

Боль в пояснице опоясывающая – возможные причины и лечение!

У многих периодически болит поясница. Часто это не связано с какой-либо патологией. Потянул спину при работе на даче, засиделся в офисе, просквозило во время отдыха на природе или неудачно прошла спортивная тренировка. Но если боль беспокоит серьезно, не купируется обезболивающими и подручными домашними средствами, и носит опоясывающий характер, необходимо искать заболевание. Причин возникновения опоясывающей боли в спине может быть гораздо больше, чем можно представить, и многие несут серьезную опасность здоровью.

Боль в пояснице опоясывающая

Список причин

Будет нелишним изложить причины возникновения опоясывающих спинных болей списком или таблицей, поскольку они разнообразны и многочисленны. На первом месте, разумеется, заболевания позвоночника. Но список позвоночными патологиями далеко не исчерпывается.

В течение дня, выполняя какие-либо домашние дела или поручения по работе, человек может ощущать неприятные боли в спине

Таблица. Причины опоясывающей боли в спине.

Причина	Описание
Группа заболеваний позвоночника	Чаще всего это остеохондроз с радикулитом, но может еще быть сколиоз и, конечно, любая травма.
Болезни ЖКТ	В основном это панкреатит, холецистит и колит, но также в группу входят энтериты, язвы и воспаление аппендикса.
Болезни почек	В частности, болевые ощущения вызывает цистит и мочекаменная болезнь, а также нефроптоз.
Опоясывающий герпес	Инфекция, спровоцированная вирусом Varicella-zoster, поражает кожный покров в поясничной области.
Состояние беременности	Это не патологическое состояние, но опоясывающие боли в спине могу возникнуть в ходе беременности по множеству различных причин.

Боль в пояснице любого характера – это симптом. На него нужно реагировать, его нужно снимать, одновременно выясняя, что послужило причиной возникновения боли. Чтобы избавиться от симптома, нужно излечить болезнь, его породившую. Чтобы обнаружить болезнь вовремя и заняться ее эффективным лечением, необходимо знать, каким образом при тех или иных заболеваниях болит поясница, и что при этом следует предпринять.

Боль в пояснице

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Патологии позвоночника

Поясничная и крестцовая зона позвоночника – не самый укрепленный «рубеж» против возникновения патологий. В нижней части спины нет ребер, зато в подвижности поясница может уступить лишь шейной зоне. Нагрузка же на этот отдел позвоночника падает максимальная. В результате поясничные позвонки поражают различные болезни.

Радикулит

Этиология – воспалительные процессы, которые образуются в спинномозговых корешках. Опоясывающая поясничная боль – первый и самый верный признак того, что у пациента приступ радикулита. Болевые ощущения пронизывающие и глубокие. Если неосторожно повернуть корпус, от боли может так «заклинить», что назад будет не развернуться.

У кого бывает радикулит?

Совет. При радикулите необходимо обращаться к терапевту, который поставит диагноз и выпишет лечение, а в сложных случаях направит к невропатологу.

Диагностируется заболевание при помощи визуального осмотра, пальпации, рентгенографии и компьютерной томографии.

Радикулит

Лечение состоит в приеме выписанных врачом медикаментов, проведении курса массажа, занятиях ЛФК, физиотерапии. Дополнительно может использоваться народная медицина, гирудотерапия, иглоукалывание и ношение ортопедических приспособлений.

Сколиоз

При сколиозе, как известно, искривлен позвоночник. Казалось бы, болеть при этом должен верх спины, но это всеобщее заблуждение, поскольку все привыкли под сколиозом понимать его грудную форму, выражающуюся в искривлении лопаток. А бывает сколиоз и шейный, и грудной, и поясничный, и даже смешанный, захватывающий сразу несколько отделов. И если позвоночник искривлен в нижней части, боль будет устойчиво «разливаться» по низу спины, сопровождаясь давящим и ноющим эффектом.

Патология выражается искривлением позвоночника

Совет. Понять, что боль возникла именно из-за сколиоза, на начальном этапе непросто, поскольку визуально искривление не так явно просматривается, как в грудной или шейной зоне. Но стоит обратиться к ортопеду или вертебрологу, и диагноз будет поставлен точно.

Чтобы диагностировать поясничный сколиоз и установить его степень, врач направит пациента на рентгеновский снимок, а в случае осложнений назначит магнитно-резонансную томографию.

Чем опасен сколиоз

Для избавления от боли врач выпишет обезболивающие, но чтобы она не вернулась, необходимо исправить дефект позвоночника. Возможно, этого можно будет добиться лечебной физкультурой, массажем и физиотерапевтическими процедурами, а может быть понадобится хирургическая операции. Все зависит от того, как быстро пациент среагирует на боль, придет к врачу и начнет лечение.

Остеохондроз

Еще одно популярное заболевание позвоночника, дающее опоясывающую боль в пояснице – остеохондроз, локализованный в позвоночно-крестцовой зоне. Болезнь вызывается дегенеративным процессом, «запускается» в межпозвоночном диске.

Возможно, что опоясывающая боль в области поясницы появилась ввиду пояснично-крестцового остеохондроза

Боль плотная, томительная, ноющая. Усиливается при поворотах и неосторожных движениях. При этом наблюдается скованность движений, пациент с трудом может нагнуться и практически не способен разогнуться. Также ему трудно вставать и садиться. Если совершено резкое движение корпусом, боль может отдавать в ногу.

Совет. Для диагностики и лечения остеохондроза лучше всего отправиться на консультацию к ревматологу. Будут проведены исследования крови, пациенту назначат ультразвук и МРТ.

МРТ позвоночника

Лечить заболевание придется медикаментозно, а в запущенных случаях даже ставить инъекционную новокаиновую блокаду. Также сопровождающими процедурами станут: физиотерапия, иглоукалывание, массаж, лечебная гимнастика.

Травма

Речь идет не только о страшной автомобильной аварии или переломах позвоночника. Травмировать может даже ушиб, или резкое поднятие тяжестей. Переломы, конечно, требуют длительного и трудного лечения, а также долгого реабилитационного периода. Если позвоночник травмирован в области поясницы, боль будет распространяться именно там, начинаясь от травмированной точки, «растекаясь» по всему низу спины. Кроме боли, понять, что это травма можно по дополнительным признакам:

• отек;
• гематома;
• онемение ног;
• временная обездвиженность.

Признаки перелома позвоночника

Совет. При травме лучше обращаться непосредственно к травматологу, желательно со смежной специализацией хирург или ортопед.

Если боль – следствие ушиба, это врач установит при визуальном осмотре, но для выявления внутренних повреждений необходимо будет пройти рентген и процедуру МРТ. При ушибах достаточно осмотра травматологом.

Не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу

Лечение – покой, лежачее положение, обезболивающие и противовоспалительные инъекции. Иногда проводится хирургическая операция, устанавливаются скобы или винты, чтобы сломанные позвонки срастались правильно. После операции следует реабилитационный период.

Если вы хотите более подробно узнать, причины, симптомы, диагностику и методы лечения ноющей боли в пояснице, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Болезни желудочно-кишечного тракта

Желудок, конечно, анатомически не совсем поясница. Гораздо ближе к поясничной зоне находится часть кишечника. Тем не менее, опоясывающая поясничная боль возникает из-за болезней ЖКТ практически также часто, как и из-за патологий позвоночника.

Панкреатит

Это воспалительный процесс в поджелудочной, который может протекать в хронической или острой форме. Последняя дает резкую изматывающую боль по всему животу и низу спины.

Воспаление поджелудочной железы

Кроме болевых ощущений, могут проявляться следующие признаки:

• ощущение тошноты;
• сильная слабость;
• приступы рвоты;
• головокружение;
• понос.

Совет. С похожими на это заболевание симптомами лучше всего отправиться к гастроэнтерологу или эндокринологу. Для диагностики сдается копрограмма кала, анализ крови, делается УЗИ и, при необходимости, МРТ.

Хронический панкреатит

В лечении панкреатита очень важна диета. Придется отказаться от всех «вредных» продуктов. Врач назначит ферменты, антациды, холинолитики и другие лекарства. В сложном случае придется делать операцию.

Колит

Это тоже воспаление, но уже в толстой кишке. При колите повреждается ее слизистая, и болеть начинает низ живота, а также вся поясница. Боль ноющая, монотонная, сильная. Ей сопутствуют:

• метеоризм;
• невозможность сходить в туалет из-за ложных позывов;
• вздутие и тяжелый живот.

Боль в животе при колите

Совет. Первую помощь окажет терапевт. Он же выпишет пациенту направление к гастроэнтерологу, который уточнит диагноз и назначит лечение.

Чтобы диагностировать патологию, необходимо сдать лабораторные анализы и пройти МРТ с ультразвуком. Может понадобиться колоноскопия, чтобы дифференцировать диагноз.

Язвенный колит — фото с эндоскопа

Лечение обязательно включает изменение пищевого поведения, противоинфекционные препараты, обезболивающие, пробиотики.

Холецистит

Желчный пузырь может стать «пристанищем» для камней, которые в какой-то момент захотят его покинуть и пойдут узкими желчными протоками. Боль при этом будет невыносимой, режущей и пронизывающей весь низ спины, поясницу полностью.

Холецистит

Параллельно:

• повысится температура:
• будет наблюдаться сильная отрыжка и газообразование;
• обнаружатся проблемы со стулом;
• физический тонус значительно снизится.

Совет. Обращаться следует к гастроэнтерологу, но если камни уже пришли в движение, заблокировали или повредили желчные протоки, что можно понять по невыносимой боли, нужно вызывать «скорую», поскольку пациент нуждается в неотложной хирургической операции.

Где болит при хроническом холецистите

Для диагностики используют лабораторные анализы, чтобы выявить воспаление, и аппараты УЗИ, КТ, МРТ для обнаружения точной локализации камней.

Не острый процесс может лечиться терапевтически и с помощью специальной диеты. Антиболевые и противовоспалительные препараты назначит врач. При остром холецистите показана операция по удалению желчного пузыря.

Для профилактики холецистита необходимо сократить потребление жиров и холестерина (способствует образованию камней)

Аппендицит

Собственно, это не болезнь, а отросток слепой кишки, который время от времени, по неизвестным причинам, воспаляется и приводит к большим проблемам, если воспаление вовремя не снять. Одним из симптомов воспаления аппендикса является опоясывающая тянущая боль в пояснице.

Воспаленный аппендикс

Также вероятны:

• повышение температуры;
• тошнота, без рвоты;
• слабость и апатичность;
• расстройство стула.

Совет! Если аппендикс воспалился, обычно на этой стадии к терапевту уже не обращаются, поскольку помочь может только хирург. При сильных болях вызывайте скорую помощь.

Прогрессирование аппендицита при отсутствии лечения

Диагностика, как и при холецистите. А лечение практически всегда при обострении одно – аппендэктомия.

Энтерит

При воспалении слизистой тонкого кишечника боль тоже может быть опоясывающей и ощущаться в поясничной зоне. Начинается боль вокруг пупка, в низ спины иррадиирует. При этом есть много других симптомов:

• температура повышается сильно;
• тошнота оканчивается рвотой;
• стул жидкий;
• дееспособность снижена;
• наступает обезвоживание.

Энтерит

Совет. Обращаться следует к гастроэнтерологу или вызывать «скорую» для снятия жара и болевого приступа.

Для постановки диагноза используют много исследований, среди которых рентген, эндоскопия, МРТ, биохимия крови. Чтобы вылечить энтерит, понадобится диета и пробиотики.

Язвы

Эрозивные образования в кишечнике и желудке тоже могут дать болевой синдром в поясничной зоне. Кроме этого будет тошнота, нарушенный стул и множество других признаков, с которыми необходимо отправиться к гастроэнтерологу.

Язва желудка

Важно! Также боли во всей пояснице могут вызвать опухоли органов ЖКТ, особенно злокачественные.

Проблемы с почками

Серьезные боли, опоясывающие поясницу, могут вызвать проблемы с почками, среди которых наиболее вероятными «кандидатами» являются:

• нефроптоз;
• цистит;
• мочекаменная болезнь.

Проблемы с почками

Совет. Все они дают тянущую или режущую поясничную боль и требуют обращения к нефрологу, урологу или хирургу.

Опоясывающий герпес

Данное заболевание сложно заподозрить в продуцировании болевых ощущений поясничной зоны, но это именно так. Опоясывающий герпес дает долгие и мучительные, хоть и поверхностные, боли в пояснице, поскольку именно там вирус поражает кожу.

Опоясывающий герпес – спорадически возникающее заболевание

Совет. Обращаться следует к врачу-дерматологу, а справиться с заболеванием помогут препараты местного действия.

Главное – не заниматься самодиагностированием, и получить на лекарственные средства, используемые для лечения, назначение врача.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)

Беременность

Поскольку это не заболевание, уделить внимание данному явлению в связи с опоясывающими поясничными болями, стоит лишь в той степени, в какой они проявляются. Когда вынашиваемый плод растет и тяжелеет, повышается нагрузка на позвоночник, и в пояснично-крестцовой зоне чувствуется боль. Также у беременных могут быть проблемы с почками, которые тоже отзовутся болезненными ощущениями внизу спины.

Схема строения позвоночника у женщин до беременности и во время

Совет. Обратиться нужно к гинекологу, который, при необходимости, назначит обследование или направит к узкоспециализированному врачу.

Во время беременности возникают болевые ощущения в области поясничного отдела позвоночника

Бандажи для беременных

Также боли в пояснице могут вызвать многие женские болезни, например, миома. Не стоит игнорировать боль, которая всегда является симптомом. Возможно, не всегда симптомом серьезного заболевания, но это может выяснить только врач.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать если болит спина в пояснице, а также рассмотреть причины и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео — Боль в пояснице

причины, первая помощь и лечение

Содержание статьи:

Установить точную причину появления опоясывающей боли сложно, потому что начинается она в одном органе, а боль иррадиирует в другие. Поэтому до приезда врача не желательно употреблять какие-либо обезболивающие средства – они могут снизить ощущения, и врач не сможет поставить точный диагноз, или хотя бы предположить, с чем связана боль.

Причины опоясывающей боли у мужчин и женщин, симптомы

Одной из причин появления болей внизу живота может быть эндометриоз

Причины опоясывающей боли в животе и пояснице у женщин чаще всего бывают связаны с воспалительными процессами в области малого таза:

• начавшийся самопроизвольный аборт;
• внематочная трубная беременность;
• киста или разрыв яичника;
• эндометриоз, боли при котором обостряются перед и во время месячных;
• инфекционные воспалительные заболевания женской половой сферы – аднексит, кольпит;
• онкология.

Желчнокаменная болезнь

Если болит низ живота и спина у мужчин, боль вызывают проблемы с предстательной железой, особенно при увеличении опухоли, когда она начинает давить на кишечник и ощущения затрагивают нервные окончания, отходящие от позвоночника. Обширную боль вызывают также проблемы с яичками.

Общими для мужчин и женщин причинами являются:

• обострение панкреатита;
• аппендицит;
• желчнокаменная болезнь;
• острый инфаркт;
• пиелонефрит;
• различные проблемы позвоночника – остеохондроз, грыжа, туберкулезное поражение;
• травмы – разрыв пищевода или селезенки;
• инфекционные поражения кишечника с последующим воспалением.

Панкреатит – это острое воспаление поджелудочной железы, при котором повышается температура тела, начинается расстройство кишечника и метеоризм, а также рвота. Усиливаются болевые ощущения после приема пищи. Причина – несоблюдение предписаний врача относительно питания и образа жизни.

Аппендицит вызывает разные по интенсивности боли. Только в 30% случаев аппендикс расположен справа внизу, поэтому к резкой сильной боли нужно отнестись настороженно, ведь отросток иногда располагается в верхней части живота – под печенью.

Симптомы пиелонефрита

Наличие камней в желчном пузыре иногда вызывает приступ холецистита. К симптомам относят повышение температуры тела, рвоту желчью. Начинается приступ после приема жирной, жареной пищи или алкоголя. Желчегонные препараты, а также лимонный сок способны вызвать движение камней, при котором какой-то из них застревает в желчном протоке. При печеночной колике болит верхняя часть живота и спина.

При пиелонефрите опоясывающая боль появляется не сразу. Она начинается со спины или в боку. При отсутствии лечения боль переходит на переднюю стенку живота и опускается вниз, где расположены мочеточники и мочевой пузырь.

Остеохондроз поясничного отдела

При остеохондрозе разрушаются хрящи между дисками. В этом случае могут страдать органы, которые располагаются напротив этого отдела. Например, напротив грудного отдела расположен желудок, сердце, печень. Любой из этих органов может отреагировать болезненностью.

При падении или ударе человек может получить травму внутренних органов или их разрыв. Чаще всего страдают органы брюшной полости – селезенка, печень, почки. Кровотечение из них опасно для жизни, поэтому первую помощь нужно оказывать немедленно – вызывать скорую и проводить осмотр с помощью УЗИ. Скорее всего человеку понадобится операция.

При инфаркте миокарда боль тем сильнее, чем больше область поражения. Чаще всего причиной состояния является закупорка сосуда тромбом при атеросклеротическом поражении сосудов. Болевые ощущения отдают в левое ухо, челюсть, между лопаток, в левую руку и плечо. Характер боли резкий, люди, пережившие инфаркт, описывают ее как кинжальную, которая то обостряется, то временно стихает.

Воспалительные заболевания кишечника – толстого или тонкого – способны вызвать опоясывающие боли, если процесс затронул большие участки. В этом случае начинается отек близлежащих тканей, из-за чего сдавливаются нервные окончания, отходящие от позвоночника. Организм будет сигнализировать сильной болью о неполадках.

Тревожные признаки

При остром панкреатите возможен стеноз протоков, при котором пищеварительные соки не могут выйти в просвет двенадцатиперстной кишки, поэтому начинают растворять собственные ткани. Некротический процесс вызывает сильную боль, которая впоследствии стихает, и заболевание переходит в следующую стадию – перитонит. В данном случае без операции не обойтись. Чем раньше человек попадет на операционный стол, тем больше шансов для выживания. Обычно скорая помощь отвозит такого пациента в хирургию. Опоясывающие боли в животе и пояснице при панкреатите носят постоянный характер и уменьшаются в положении лежа.

Опасны для жизни внутренние кровотечения из поврежденных органов при травмах, разрыве трубы при внематочной беременности или яичника при кисте. Женщина может ничего не знать о своем диагнозе и попытаться устранить боль дома своими способами. Большое количество крови, попавшее в брюшину, также приводит к ее воспалению – перитониту.

Первая помощь

Симптомы аппендицита

Не рекомендуется прикладывать какие-либо согревающие компрессы или принимать горячую ванную при сильных болях. До приезда врача нежелательно даже принимать лекарства для купирования боли, чтобы специалист мог по имеющимся симптомам поставить предположительный диагноз.

В случае травмы или аппендицита прикладывают лед, чтобы замедлить ток крови к поврежденному органу. Положение больного должно быть таким, в котором меньше всего ощущается боль.

Диагностические мероприятия

Для диагностики важен рассказ пациента, при каких обстоятельствах появилась боль. Возможно, это не первый приступ, но на этот раз он более интенсивный, что означает прогрессирование заболевания.

В больничных условиях пациента обследуют методом УЗИ, пока делается анализ крови, кала и мочи, по которым можно определить химический и бактериальный состав, а также найти скрытую кровь, что может говорить о наличии язвы желудка и ее прободении.

В особо сложных случаях времени на детальное обследование нет, поэтому пациенту проводят операцию для спасения жизни, а затем назначают лечение.

Методы терапии

Комплекс упражнений при остеохондрозе

Методы терапии выбирают исходя из состояния больного. Если требуется оперативное вмешательство, после операции проводится курс антибиотикотерапии. При воспалительных инфекционных процессах кишечника или малого таза антибактериальные препараты подбирают в зависимости от типа возбудителя. Чтобы снизить общую интоксикацию продуктами жизнедеятельности бактерий, назначают капельницы с физраствором или глюкозой.

Большое значение имеет профилактика. Если человек выполняет рекомендации врача и не нарушает режим питания, заболевание находится в стадии ремиссии и маловероятно, что приступ начнется внезапно.

При заболеваниях позвоночника играет роль лечебная физкультура и правильное питание для восстановления костной ткани. Для лечения грыжи может понадобиться специальный корсет, чтобы грыжевой мешок не попадал между дисков и не ущемлял нервную ткань.

Народные методы лечения рекомендуется применять вместе с медикаментозными средствами, чтобы улучшить результат. Предварительно необходима консультация врача.

Опоясывающая боль в желудке и животе: причины и лечение

Опоясывающая боль в области желудка является характерным симптомом многих заболеваний, которые могут протекать как в острой, так и в хронической форме. С таким признаком сталкивается абсолютно каждый человек, в том числе и представительницы женского пола в период беременности. Несмотря на то что зачастую такое проявление указывает на наличие в организме какого-либо недуга, болезненность опоясывающего характера нередко проявляется на фоне физиологических причин.

Болевой синдром никогда не выступает в качестве единственного симптома, его дополняют наиболее характерные признаки заболеваний ЖКТ, среди которых наблюдается тошнота, рвота, запоры, диарея, отрыжка и изжога.

Чтобы выяснить причины возникновения такого признака недостаточно опираться лишь на клинические проявления, поэтому клиницистам необходимы данные лабораторно-инструментальных обследований. Тактика лечения определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Вызвать опоясывающие боли в области желудка и живота может широкий спектр факторов, которые клиницисты разделяют на две большие категории – патологические и физиологические.

Первую группу составляют следующие заболевания:

• панкреатит, характеризующийся воспалительным поражением поджелудочной железы. В таких случаях болезненность бывает резкой и острой, но интенсивность значительно уменьшается в сидячем или лежачем положении;
• язвенное поражение ДПК или желудка;
• инфаркт миокарда – в случаях атипичного течения недуга болевой синдром локализуется в желудке и со временем приобретает опоясывающий характер. Такая патология может быть опасна для жизни, а нетипичная локализация боли значительно усложняет установление правильного диагноза;
• воспаление червеобразного отростка;
• дуоденит;
• острый холецистит;
• остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника;
• аневризма аорты;
• патологии со стороны мочевыделительной системы – при этом пациенты жалуются на такой симптом, как опоясывающая боль в пояснице;
• холедохолитиаз;
• корешковый синдром – болевые ощущения развиваются из грудного отдела, после чего распространяются на весь живот и поясницу;
• печеночная колика и другие поражения печени;
• дисфункция желчного пузыря.

Подобные состояния вызывают опоясывающий болевой синдром, а также боль внизу живота как у мужчин, так и у женщин. Однако стоит выделить те ситуации, которые характерны только для представительниц слабого пола:

• болезни гинекологического характера – сюда стоит отнести эндометрит и эндометриоз, а также различные новообразования половой системы. В таких случаях главный симптом будет носить ноющий характер;
• протекание менструации;
• период вынашивания ребёнка, причём такой симптом может возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках. В первом случае опоясывающие боли могут указывать на самопроизвольное прерывание беременности, во втором – нередко являются следствием активного внутриутробного роста малыша или же свидетельствуют о наступлении родовой деятельности. В любом случае выражение такого признака требует обращения за консультацией к акушеру-гинекологу.

Помимо патологических состояний, опоясывающая боль в области желудка и спины может стать следствием:

• продолжительного влияния стрессовых ситуаций;
• сильного физического перенапряжения;
• нерационального питания.

Возможные причины боли в животе

Локализацию болей, которые носят опоясывающий характер, пациенту выявить довольно сложно, но характер проявления болевых ощущений определяется без труда. Таким образом, болезненность бывает:

• внезапная;
• резкая;
• коликообразная;
• постоянная;
• острая;
• схваткообразная;
• ноющая;
• режущая.

В зависимости от времени появления боли в животе и пояснице выражаются:

• после употребления пищи;
• во время трапезы;
• натощак;
• в ночное время суток – считается наиболее опасным признаком.

Опоясывающая боль в спине и животе выступает в качестве первого симптома, на фоне которого развиваются другие клинические проявления. В качестве дополнительной симптоматики могут выступать:

• постоянная тошнота, сопровождающаяся обильной рвотой, которая крайне редко приносит облегчение состояния;
• изжога и отрыжка;
• неприятный привкус в ротовой полости;
• повышение температуры;
• сильные головные боли;
• вздутие живота;
• повышенное газообразование;
• интенсивные головокружения;
• чередование запоров и диареи;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• слабость и вялость;
• общее недомогание и снижение работоспособности;
• распространение болезненности не только на область поясницы, а также на лопатки, руки, плечи и шею;
• апатия и депрессивное состояние.

В случаях, если опоясывающая боль в животе появилась из-за поражения печени, то могут проявляться более специфические симптомы. Например:

• появление высыпаний неясной этиологии на коже;
• сильный кожный зуд;
• изменение оттенка каловых масс и мочи;
• желтушность кожных покровов, а также слизистых оболочек.

Лечение боли в пояснице и области желудка невозможно провести без выявления этиологического фактора – для этого применяются лабораторно-инструментальные обследования. Однако перед их осуществлением гастроэнтеролог должен выполнить несколько манипуляций:

• опросить больного на предмет степени выраженности дополнительной симптоматики и опоясывающей боли внизу живота одновременно с поясничным отделом;
• изучить анамнез заболевания и жизни пациента – может с точностью указать на причину появления болевых ощущений со стороны живота и спины;
• провести тщательный объективный осмотр, включающий в себя пальпацию живота, а также изучение состояния кожного покрова и склер.

Лабораторные обследования направлены на выполнение:

• общего и биохимического анализа крови;
• общего анализа мочи;
• микроскопического исследования каловых масс.

Для подтверждения диагноза необходимо выполнение инструментальных обследований, среди которых:

• рентгенография;
• УЗИ органов брюшной полости;
• ФЭГДС – для оценивания состояния внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки;
• КТ и МРТ – для получения детального изображения органов пищеварительной системы;
• биопсия.

Проведение ФЭГДС

Если помимо боли в желудке наблюдаются некоторые из вышеуказанных симптомов, то необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь, а до приезда медика выполнить правила первой помощи:

• обеспечить полный покой и горизонтальное положение пострадавшему;
• приложить холод на низ живота;
• пить воду без газа;
• принять спазмолитическое вещество – только при сильной и резкой опоясывающей боли;
• вызвать скорую помощь или доставить больного в лечебное учреждение.

Среди запрещённых действий следует выделить:

• употребление пищи;
• прикладывание тёплых компрессов – это может только усугубить и без того тяжёлое состояние;
• выполнение клизм и приём слабительных средств.

В лечебном учреждении, после ознакомления с результатами всех обследований гастроэнтеролог составляет индивидуальную для каждого пациента тактику терапии опоясывающей боли в пояснице и внизу живота. Во всех случаях лечение состоит из следующих мер:

• приём лекарственных препаратов;
• соблюдение щадящего рациона;
• физиотерапевтические процедуры;
• использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение может быть направлено на применение:

• спазмолитиков и ферментных веществ;
• антацидов;
• мочегонных средств;
• нейролептиков и тромболитиков – при инфаркте миокарда;
• литолитиков – для растворения конкрементов небольших размеров;
• антибактериальных препаратов.

Хирургическое вмешательство осуществляется если:

• применение консервативных методов оказалось безрезультативным;
• причиной болей опоясывающего характера стало образование камней, онкологический процесс или неотложные состояния.

Во избежание появления опоясывающей боли в спине и животе нужно соблюдать общие правила, поскольку специфических профилактических мер не существует. Среди рекомендаций стоит выделить:

• полный отказ от пагубных пристрастий;
• ведение в меру активного образа жизни;
• избегание эмоциональных и физических переутомлений;
• правильное и сбалансированное питание;
• ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
• посещение акушера-гинеколога при малейшем изменении самочувствия – касается только женщин «в положении»;
• регулярное прохождение медицинского осмотра.

Только раннее выявление и комплексное лечение заболеваний, вызывающих возникновение опоясывающей боли, может гарантировать благоприятный прогноз. В противном случае существует вероятность того, что тот или иной недуг приведёт к развитию осложнений, которые могут быть опасны для жизни пациента.

Опоясывающая боль в пояснице и животе у женщин, мужчин

Ежедневно врачами фиксируются случаи, когда пациенты жалуются на одновременную болезненность в пояснице и животе. Боль имеет опоясывающий характер. Синдром может быть ноющий или острый. Данная симптоматика сопровождает патологические процессы опорно-двигательного аппарата, внутренних органов. Если говорить о женском организме, то подобные симптомы возможны в период менструации. При обнаружении подобных признаков не следует их игнорировать. Необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы выяснить причину патологии.

Хроническая патология

Опоясывающая болезненность в пояснице и животе, наблюдающаяся в течение длительного периода, имеет в медицине название тазовая хроническая боль. Подобный диагноз ставят пациентам, у которых наблюдается опоясывающая боль в течение шести месяцев. Такой симптом вызывается экстрогенитальными недугами в ¼ всех случаев, а гинекологическими – в ¾. Если вас мучают боли в животе и пояснице, срочно обратитесь к доктору.

Среди наиболее редких причин ноющих опоясывающих болей следует отметить:

• сколиоз, артрит ревматоидный;
• позвоночный остеохондроз, инсульт и остеопороз;
• артроз суставов межпозвоночных;
• грыжу диска и стеноз межпозвоночного канала;
• инфекцию.

Подобная опоясывающая боль в животе проявляется у мужчин и женщин. Сначала начинает болеть нижний отдел живота, затем постепенно боль переходит в поясницу.

Этиология женских патологий

Опоясывающая боль в пояснице и животе у женщин обусловлена особенностями структуры, строения системы мочеполовой. Она может наблюдаться в период беременности, овуляции и месячных, а также различных гинекологических патологий.

Причины подобной симптоматики могут быть следующими:

Гинекологические недуги

Ноющие боли в области живота и поясницы могут сопровождать следующие заболевания:

• онкология, воспаление придатков и яичников;
• последствия аборта, когда не полностью удален эмбрион;
• воспалительный процесс во влагалище, фаллопиевых трубах, матке;
• наличие кисты, новообразований;
• острая форма инфекционных патологий, передающихся половым путем.

При возникновении болезненного синдрома не следует заниматься самолечением, срочно обратитесь к врачу.

Менструация

Опоясывающие боли могут проявляться во время критических дней, так как увеличиваются размеры матки, наблюдается сокращение мышц, чтобы очиститься от крови. На фоне подобных сокращений формируется отдающая боль в поясницу. У не рожавших девушек такая боль может сигнализировать о наличии сбоя в эндокринной системе. Что касается рожавших женщин, спектр патологий намного шире.

Альгодисменорея

Этот недуг представляет собой боли при менструации. Данная патология бывает первичной и вторичной. Первичная форма проявляется во время овуляции, дает о себе знать схваткообразной, пульсирующей болью в нижней части живота, отдающей в поясницу, бедра. Сопутствующие симптомы: рвота, понос, тошнота и мигрень. Вторичная альгодисменорея проявляется в случае гинекологических патологий: спайки, фибромиома матки, эндометриоз, аномалия развития матки.

Секс

В некоторых случаях дискомфорт может быть вызван половым контактом. Такая патология сопровождается опоясывающей болью и кровянистыми выделениями непосредственно после акта. При подобной симптоматике рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу. Признаки могут сигнализировать о следующих недугах: рак матки, воспалительные процессы во влагалище и шейке матки, хламидоминоз, полипы, эрозия, грибковая инфекция.

Беременность

Опоясывающая боль может наблюдаться в период беременности. Причины возникновения симптомов могут быть следующими: беременность внематочная, кишечное расстройство либо угроза выкидыша. Угроза выкидыша бывает следствием травм, чрезмерных физических нагрузок, инфекций, патологий врожденного характера. Основной признак угрозы выкидыша – наличие кровянистых выделений. В этой ситуации нужно обратиться к врачу без малейшего промедления!

На внематочную беременность указывает резкая болезненность слева или справа, которая отдает в спину. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Кишечное расстройство провоцируется плодом, который оказывает непосредственное давление на все внутренние органы. Для устранения симптоматики достаточно пересмотреть и подкорректировать рацион.

Помимо этого также могут беспокоить и другие заболевания при которых болит желудок и отдает в спину.

Этиология мужских патологий

Что касается представителей мужского пола, то подобные ощущения затрагивают их гораздо реже, нежели женщин. В основном, мужчины не обращают внимания на такой сигнал своего организма, списывая его на усталость, стресс, питание или физические нагрузки. Такое отношение к проблеме чрезвычайно опасно, так как недуг может привести к осложнениям.

Одним из заболеваний, признаками которого являются тянущие боли в нижней части живота и пояснице, считается простатит – воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе. Сопровождается частым и болезненным мочеиспусканием, нарушением эрекции, ослабленным либидо. При первых симптомах нужно срочно посетить уролога, который назначит соответствующее лечение. Последствия несвоевременного лечения могут быть следующими: бесплодие, импотенция, рак.

Паховая грыжа также может сопровождаться опоясывающей болью. Клиническая картина напоминает аппендицит. Болезненность в нижней части живота настолько сильная, что может привести к обмороку. В этом случае требуется экстренная операция.

Диагностика и лечебная терапия

Чтобы получить ясную картину недуга, требуется полное медицинское обследование. В обязательном порядке проводят следующие процедуры:

• МРТ;
• УЗИ;
• анализ на венерические недуги;
• анализ крови, мочи.

При наличии следующих симптомов следует вызвать скорую:

• усиливающиеся, не проходящие болезненные ощущения;
• повышенное газообразование, запор на протяжении двадцати четырех часов;
• рвота и тошнота;
• кровавые выделения во время беременности;
• черный кал, а также с кровянистыми вкраплениями.

В этом случае запрещено принимать какие-либо медикаментозные средства, особенно гормональные, так как они способны усилить симптоматику. Любые лекарства нарушают истинную клиническую картину, что затруднит постановку диагноза врачами. Нельзя пить жидкость, слабительные средства до приезда неотложки. При сильных болях можно выпить спазмолитик, например: Но-Шпу. Запрещается греть место, массировать, так как тем самым можно ускорить воспаление.

Ноющие, острые и тупые, схваткообразные и опоясывающие боли в пояснице и в нижней части живота – серьезный повод обратится за помощью медиков. Самолечение может привести к осложнениям.

Причины возникновения травмы

Вертлужная впадина контактирует с бедренной головой, что обеспечивает выдерживание значительных нагрузок. Тем не менее в некоторых ситуациях давление на сустав очень сильное, что приводит к переломам вертлужной впадины.

Чаще всего это обусловлено следующим состояниями:

• ДТП;
• занятия профессиональным спортом;
• производственные травмы;
• несчастные случаи и падения с высоты.

К характерной особенности переломов вертлужной впадины можно отнести ее сочетание с вывихами или переломами бедренной шейки. Наиболее тяжелыми последствиями проявляют себя спустя 2– 3 месяца, особенно при отсутствии своевременного медицинского вмешательства.

Перелом всегда сопровождается присутствием болевой симптоматики и нарушением двигательной функции конечности. Диагностика подтверждается КТ и рентгенографией, а лечение наиболее часто требует консервативной терапии. Только в исключительных случаях, а также при неэффективности терапевтических мероприятий, показано оперативное вмешательство.

Виды переломов вертлужной впадины

В травматологической практике переломы в области вертлужной впадины делятся на простые и сложные.

При простых переломах нарушается целостность 1 составляющего элемента в вертлужной ямке, например, задней или передней стенке. Сложные (сочетанные) переломы сопровождаются одновременным расколом сразу нескольких элементов вертлужной впадины. Например, стенок, задней или передней колонны и других частей впадины.

Крайне редко встречаются переломы со смещениями. В этом случае травмированные участки кости могут выходить за сустав, проникая в мягкие ткани, что опасно дополнительными осложнениями в виде разрывов.

Симптомы повреждения

Как правило, такие переломы распознаются врачом сразу же, опираясь на жалобы пациента в виде сильных болей в паховой области и пострадавшего сустава.

В том случае, когда присутствует смещение костных фрагментов, нарушается двигательная активность поврежденной конечности, в то время как отсутствие смещения усугубляет болевую симптоматику во время движения.

При переломе, сопровождающемся вывихами бедра, пострадавший не может сделать даже небольшое движение. В этом случае конечность принимает неестественное положение (вывернута кнаружи, укорочена и т.д.). Если перелом сопровождается дополнительными травмами, у пациента может присутствовать нарушение гемодинамики, а также травматический и геморрагический шок.

Травмы заднего отдела вертлужной впадины могут сопровождаться повреждениями крупных нервных окончаний, что ведет к парезам верхнеягодичного, седалищного и бедренного нерва.

Принципы диагностики

Несмотря на то, что переломы подобного характера можно определить по внешним признакам, в большинстве случаев врач назначает диагностическое обследование, включающее в себя следующие процедуры:

Рентгенография тазобедренного сустава

Переломы впадины можно выявить с помощью рентгенограммы, а при осложненных травмах исследование выполняется в нескольких проекциях:

• косая внутренняя под углом не менее 45 градусов;
• тазобедренная переднезадняя и бедренная проекция, которая выполняется на стороне травмирования;
• переднезадняя тазовая;
• косая наружная под углом 45 градусов.

При малейшем подозрении на перелом впадины требуется тщательный осмотр окружающих тканей для того, чтобы подобрать наиболее оптимальную терапию.

МРТ

Для оценки тяжести травмирования и степени смещения костных фрагментов рекомендуется выполнение МРТ. В некоторых случаях подобное обследование не может дать четкого представления о характере перелома и смещениях костных отломков в тазобедренном суставе. Кроме того, на результат исследования влияет присутствие металлических имплантов у пациента.

КТ

Компьютерная томография наиболее ценна при определении оскольчатых переломов и повреждений задней стенки.

Для уточнения открытых переломов назначается вагинальное и ректальное исследование. Кроме того, достаточно часто переломы впадины сопровождаются повреждениями седалищного нерва, поэтому требуется обязательная консультация нейрохирурга или невролога, которая позволяет исключить нарушение чувствительности в тазовой и бедренной области.

Комплексное исследование направлено на формирование правильного диагноза и определения типа перелома для выбора оптимальной тактики лечения.

Лечебные мероприятия

При переломе пострадавшему должна быть оказана своевременная помощь, от которой зависит дальнейшая тактика всех лечебных мероприятий.

Правила оказания первой помощи

Первая помощь предусматривает фиксирование поврежденной конечности подручными средствами (валик под колено из свернутой одежды и т.д.) и дальнейшую транспортировку пациента в лечебное заведение. Голову пострадавшего нужно слегка приподнять.

При наличии сильной болевой симптоматики необходимо дать пациенту обезболивающее средство. Основное внимание при оказании первой помощи следует уделять поврежденной конечности. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять переломы и менять положение ноги.

Консервативная терапия

В случае диагностирования перелома лечебные мероприятия проводятся в соответствии с рекомендациями специалистов, так как последствия могут привести к инвалидизации пострадавшего.

Переломы впадины крайне редко сопровождаются осложнениями, поэтому пострадавшему накладывается специальная шина с лейкопластырным вытяжением. Длительность фиксирования поврежденной конечности зависит от степени травмы, но не менее 1 месяца. После полного срастания рекомендуется комплекс лечебной физкультуры, УВЧ и электрофореза.

В тяжелых случаях, когда переломы сопровождаются вывихом бедра, требуется возвращение сустава в нормальное состояние и только после этого пациенту накладывается шина или назначается скелетное вытяжение.

Консервативная терапия используется только в случае отсутствия смещений костных отломков и сохранении свойств суставных поверхностей. Кроме того, противопоказания к выполнению операции также могут потребовать консервативной терапии.

По окончании курса лечения пациенту обязательно назначается скрининговая рентгенограмма области перелома, а также всего тазобедренного сустава для того, чтобы отследить динамику сращения костной ткани.

Оперативное вмешательство

При переломах вертлужной впадины, осложненных смещением костных отломков, которые способны разорвать мягкие ткани, требуется хирургическое вмешательство. Предельный срок выполнения операции составляет не более 2 недель от момента получения травмы. Во всех остальных случаях существует высокая вероятность неэффективности хирургического вмешательства, что ведет к инвалидности пострадавшего.

Основной задачей хирурга является совмещение всех костных отломков и придания им анатомически правильного положения. При необходимости в ходе операции используются специальные металлические спицы, пластины или винты, позволяющие зафиксировать костные отломки.

Всех пострадавших оперируют в специализированных клиниках и центрах, а после выполнения операции в обязательном порядке проводятся профилактические мероприятия по предупреждению тромбообразования. Кроме того, необходима профилактика гетеротропических оссификатов – костных образований остеогенного характера (периост, эндост, костные клетки и т.д.), вследствие негативной реакции организма на регенерацию тканей.

Послеоперационный период предусматривает достаточно длительную реабилитацию (от 2 до 6 месяцев) с восстановлением двигательной функциональности нижних конечностей. При открытом переломе впадины помимо оперативного вмешательства, пациенту назначается антибиотикотерапия.

Возможные осложнения

Переломы, а также любые травмы тазобедренного сустава, опасны своими осложнениями, которые могут возникнуть при неправильно подобранном лечении, а также несоблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций.

Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

• частичная утрата двигательной активности сустава;
• остеоартроз и остеопороз;
• развитие травматического артрита;
• повреждение нервных окончаний;
• нарушение проводимости сосудов;
• неправильное сращивание костных отломков;
• развитие хронического болевого симптома;
• открытые переломы опасны занесением в раневую поверхность инфекции и развитием сепсиса;
• хронический болевой синдром;
• артроз тазобедренного сустава и т.д.

Практически в каждом случае осложнения приводят к тяжелым последствиям, инвалидизации, а в некоторых случаях и к гибели пациента.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия выполняются под наблюдением лечащего врача, который обязательно контролирует нагрузку на сустав. Ввиду серьезности травмы, восстановительный период может длиться от 2 до 6 месяцев, но все необходимые методики применяются только после того, как костная мозоль окончательно сформирована.

Реабилитационный период делится на 3 этапа:

1. В период от получения травмы и до снятия вытяжения восстановительные мероприятия направлены на нормализацию кровообращения в суставе и обменных процессов. В это время огромное значение имеет дыхательная гимнастика и лечебная физкультура в ходе, которой выполняются сгибания и разгибания подошвы и пальцев на ногах, вращение стопой, опускание и поднимание таза с одновременным упором на здоровую (согнутую) ногу и обе руки.
2. На втором этапе (после снятия вытяжения) пациент начинает ходить на костылях, слегка опираясь на травмированную ногу. Физические нагрузки постепенно усиливаются до того момента, пока больной полностью не откажется от дополнительной опоры при ходьбе.
3. На заключительном этапе (тренировочном) пациенту рекомендуются различные виды ходьбы для максимального восстановления подвижности конечности. В это время пациент учится ходить перекрестным шагом, боком, спиной вперед и т.д.

Переломы вертлужной впадины относятся к наиболее сложным травмам, поэтому следует принимать все необходимые меры по их предупреждению. Следует избегать повышенных физических нагрузок во время занятий спортом, рассчитывать предельно допустимый вес при подъеме тяжелых предметов, соблюдать осторожность во время зимних прогулок, особенно людям зрелого возраста и т.д.

При правильном и своевременном лечении перелома вертлужной впадины прогноз на восстановление конфигурации конечности вполне благоприятный. Однако важно учитывать серьезность таких повреждений, поэтому даже при подозрении на травмы такого типа следует обратиться в медицинское заведение для консультации с врачом и осмотра узких специалистов. Адекватные мероприятия увеличивают шанс на полное выздоровление пациента.

Переломы вертлужной впадины | Травматология для всех

Актуальность проблемы лечения переломов вертлужной впадины не вызывает сомнений. Вертлужная впадина участвует в образовании такого важного для человека сустава как тазобедренный, и любые повреждения этой области могут и часто приводят к развитию тяжелого деформирующего артроза со всеми вытекающими последствиями.

Вертлужные переломы (переломы вертлужной впадины) составляют 15-16 % переломов костей таза.  Опыт показывает, что только точное анатомическое восстановление вертлужной впадины, надежная фиксация фрагментов перелома позволяют добиться удовлетворительных исходов лечения этих видов повреждения.

Несмотря на несомненный прогресс в анестезиологии и реаниматологии, разработке новых видов имплантатов, в лучшем оснащении – лечение переломов вертлужной впадины остается сложной задачей. Качество восстановления анатомии вертлужной впадины – самый важный фактор, который влияет на отдаленные результаты и именно поэтому уходят на второй план методы лечения переломов вертлужной впадины, связанные со скелетным вытяжением, наложением гипсовых повязок (хотя и этими методами наши травматологи должны владеть на профессиональном уровне, учитывая реалии российской действительности). Следует также учитывать, что оперативное лечение переломов вертлужной впадины является весьма непростой задачей, требует от хирурга хорошего знания топографической анатомии, владения современными видами остеосинтеза, опыта и, естественно, хороших мануальных способностей.

Полное восстановление конгруэнтности вертлужной впадины (анатомическая репозиция –  это смещение не более1 мм) не всегда достижимо даже в специализированных центрах. На это влияет, конечно, не только опыт хирурга, но и характер перелома. Статистика разноречива (а мы всегда должны помнить, что «есть ложь, есть наглая ложь и есть статистика»), но и самые оптимистические данные говорят, что хорошие результаты даже в опытных руках не превышают 75%.

 Анатомия. Классификации.

Вертлужная впадина (acetabulum) формируется подвздошной, лобковой и седалищной костями, которые у взрослого человека сливаются в единую тазовую (безымянную) кость. Она имеет вид полусферы, обрамлена краем вертлужной впадины, который с медиальной стороны, у запирательного отверстия прерывается вырезкой. В вертлужной впадине имеется полулунная поверхность – серповидная суставная поверхность, покрытая хрящом. Травматологи-ортопеды также выделяют переднюю и заднюю стенки вертлужной впадины и ее крышу (свод).

Французский ортопед Robert Judet (1909-1980) в 1964 году создал классификацию переломов вертлужной впадины, а его соотечественник Emile Letournel (1927–1994), выдвинув концепцию двух костных колонн, образующих и поддерживающих прочность вертлужной впадины, модифицировал эту классификацию.

Передняя колонна (подвздошно-лонный компонент): распространяется от гребня подвздошной кости до лонного симфиза и включает переднюю стенку вертлужной впадины. Задняя колонна (подвздошно-седалищный компонент): распространяется от верхней ягодичной вырезки до седалищного бугра и включает заднюю стенку вертлужной впадины. Соединяясь между собой, эти две колонны образуют перевернутую букву Y. Свод (или крыша, купол – dome) вертлужной впадины представляет собой верхнюю часть вертлужной впадины, несущую основную нагрузку весом, в зоне слияния передней и задней колонн и частично включает в себя элементы обеих колонн.

Рис.1 Колонны таза.

Рис. 2 Свод вертлужной впадины.

Рис. 3 Подвздошно-лобковое возвышение (eminentia iliopubica) покрывает свод вертлужной впадины, а четырехсторонняя поверхность образует ее медиальную стенку.

Классификация, прежде всего, делит переломы вертлужной впадины на две основные группы: простые и сложные (сочетанные).

Простые переломы включают в себя изолированный перелом задней стенки вертлужной впадины (A), перелом задней колонны (B), перелом передней стенки вертлужной впадины (C), перелом передней колонны (D), поперечный перелом (E). Сложные (сочетанные) переломы имеют более сложную конфигурацию и включают в себя перелом задней колонны и задней стенки вертлужной впадины (F), поперечный перелом и перелом задней стенки (G), Т-образный перелом (H), перелом передней колонны и задний полупоперечный (I), полный перелом обеих колонн (J). (Рис. 4)

Рис. 4

Эта классификация была создана давно, когда в практику еще не вошли такие методы исследования, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Но все попытки улучшить эту классификацию имели непринципиальный характер.

Лечение.

Emile Letournel в свое время сказал, что лечение не должно начинаться до тех пор, пока не будет достигнуто полное понимание сути перелома.

Так как переломы вертлужной впадины, как правило, являются следствием высокоэнергетических воздействий (например – автодорожная травма), то они чаще всего являются компонентами тяжелой и сочетанной травмы. И поэтому при оказании первой помощи таким пострадавшим следует руководствоваться общепринятому протоколу (ATLS). Все возможные осложнения и опасности развития таких осложнений, описанные в статье «Переломы костей таза» также должны учитываться при переломах вертлужной впадины.

Как и в отношении к другим видам переломов существуют консервативные и оперативные методы лечения.

Если перелом вертлужной впадины сопровождается вывихом головки бедренной кости, то вправление вывиха после стабилизации состояния больного должно стать первоочередной задачей. И если вывих не удается вправить консервативно, должно быть предпринято оперативное вправление.

Как правило, пострадавшим с переломами вертлужной впадины при поступлении накладывают скелетное вытяжение с соблюдением всех правил этого метода лечения. Для создания противотяги весом тела ножной конец кровати должен быть поднят. Вытяжение накладывают за мыщелки бедренной кости и, при необходимости, за вертельную область бедра. При наличии смещения отломков (бывают переломы практически и без смещения), особенно выраженного, необходимо произвести дополнительно «ручную репозицию на вытяжении» или под внутритазовой анестезией по-Школьникову, или под внутривенным наркозом.

Даже если с помощью скелетного вытяжения не удастся добиться приемлемой репозиции, а оперативный метод по каким-либо причинам не может быть выполнен, тем не менее, будут созданы более благоприятные условия для последующего эндопротезирования. Здесь же хочу отметить, что после любого метода лечения перелома вертлужной впадины (скелетное вытяжение, внутренний стабильный остеосинтез) следует рекомендовать больному ходьбу на костылях без нагрузки конечности на стороне повреждения не менее 6 месяцев. Статистика показывает, что чем длительней это срок, тем лучше отдаленные последствия.

Для определения дальнейшей тактики лечения может быть полезен приводимый ниже алгоритм.

При выборе оперативного метода лечения (при наличии всех необходимых условий) затягивать со сроками выполнения операции не следует. Лучших результатов можно добиться, если операция будет выполнена не позднее десятых суток после травмы (чем раньше, тем лучше).

В основном для остеосинтеза применяются различного вида реконструктивные пластины с винтами. Такие пластины лучше подходят для моделирования для различных, порой весьма сложных по своей конфигурации поверхностей.

В качестве примера видов остеосинтеза привожу следующий рисунок.

Еще раз повторю, что оперативное лечение переломов вертлужной впадины – сложная задача. Прежде всего, это сложность некоторых доступов к месту повреждения, которые сами по себе несут много опасностей и возможных осложнений (ятрогенные повреждения сосудов, нервов, гетеротопические оссификации и т.д.).

Типов переломов вертлужной впадины много и, естественно, для них нет единого доступа.

Используют в основном следующие доступы.

A. Передний или илиофеморальный доступ.

Его используют для открытой репозиции почти всех переломов передней колонны и передней стенки вертлужной впадины. Он может оказаться полезным и при оперативном лечении поперечных переломов.

B. Подвздошно-паховый доступ.

Этот доступ применяется для обнажения передней и внутренней поверхности вертлужной впадины. Он также используется для одномоментной фиксации перелома вертлужной впадины и разрыва крестцово-подвздошного сустава. Этот разрез не дает возможности контролировать заднюю колонну и заднюю стенку впадины.

C. Задний доступ к вертлужной впадине.

Он используется для открытой репозиция и остеосинтеза перелома задней стенки вертлужной впадины после устранения заднего вывиха бедра; при переломах задней колонны вертлужной впадины; при невправимых задних вывихах бедра; удаления костно-хрящевых фрагментов из полости сустава.

В заключении хочу отметить важность знания топографической анатомии и пожелать всем отрабатывать оперативный доступ не в операционной, а в «анатомичке».

Переломы вертлужной впадины

Консервативные методы лечения определенных типов повреждений не устраняют полностью смещения отломков, что является главной причиной неудовлетворительных отдаленных результатов. При консервативном лечении 213 больных отличные и хорошие результаты получены в 51,9% случаев, удовлетворительные — в 25%, плохие — в 23,1%. Все случаи невправившихся переломовывихов при консервативном лечении, переломы заднего края с крупным (более 2 см) отломком, интерпозиции отломков в суставе, Т-образные переломы дна вертлужной впадины являются прямым показанием к оперативному лечению.

Вновь проявляется тенденция к консервативному лечению переломов вертлужной впадины. В последние годы становится все более очевидным, что отдаленные результаты при консервативном лечении не хуже, чем при оперативном, при этом исключается риск операции. Определяющими факторами являются тип перелома, возраст пострадавших и наличие сопутствующих повреждений.

Наиболее удачна классификация переломов вертлужной впадины Judet и Letournel. Различают простые и сложные переломы вертлужной впадины (рис. 9.1; 9.2). Простые переломы: перелом задней стенки, перелом передней стенки, перелом задней колонны, перелом передней колонны и поперечный перелом. Сложные варианты переломов вертлужной впадины включают Т-образные переломы, поперечные одновременно с переломом задней стенки, переломы задней колонны в сочетании с переломом задней стенки и, наконец, переломы обеих колонн. Эта классификация более точно отражает реальные повреждения.

В. Tillie и соавт. сравнили результаты обследования пациентов с помощью компьютерной томографии (КТ) и обычной рентгенографии при ацетабулярных переломах. Было установлено, что обычная рентгенография позволяет определить тип перелома, КТ выявляет сопутствующие повреждения, уточняет взаимоотношение головки бедра и вертлужной впадины (рис. 9.3—9.11). Так, в 18 из 28 случаев внутрисуставные фрагменты не были видны на обычных рентгенограммах.

При периферической компрессии вертлужной впадины в 16 случаях благодаря КТ стала возможной визуализация повреждения. Более того, в 23 из 88 случаев удалось выявить смещения в крестцово-подвздошном суставе. Метод особенно ценен при оскольчатых переломах и переломах задней колонны. Он позволяет более корректно спланировать оперативное вмешательство.

Целесообразно использовать КТ при обследовании больных с травмой тазобедренного сустава. На обычных рентгенограммах в большинстве случаев трудно оценить степень повреждения вертлужной впадины и головки бедренной кости, а это важно для выбора метода лечения. Компьютерная томография особенно полезна для выявления внутрисуставного смещения небольших фрагментов края вертлужной впадины, которые мешают вправлению головки бедра. Размеры таких фрагментов от 1х1 см до 3х2 см. Уточнение диагноза позволяет в более ранние сроки прибегнуть к оперативному вмешательству и улучшить результаты лечения.

М. Calkins и соавт. использовали КТ для расчета индекса ацетабулярного перелома. Для этого определяют угол, которому соответствует сектор сохранившейся задней стенки. В норме задняя стенка составляет 63° от всей поверхности головки бедра (на гори­зонтальном срезе).









Если при переломе оставшаяся часть задней стенки составляет 28°, то индекс ацетабулярного перелома равен 44%. Если же неповрежденная часть задней стенки вертлужной впадины менее 34°, то такой перелом считается нестабильным.

Лечение переломов вертлужной впадины

Лечебные меры при ацетабулярных переломах варьируют широко — от скелетного вытяжения до расширенных оперативных вмеша­тельств с внутрикостным и накостным остеосинтезом. F. Pekorelli и P. Delia Torre считают необходимым производить вправление путем скелетного вытяжения за мыщелки бедра. Иногда требуется дополнительная латеральная тракция за большой вертел. Скелетное вытяжение должно продолжаться 4—6 нед. Постепенно снимают часть груза и начинают движения в суставе без полной нагрузки на конечность. К неблагоприятным прогностическим признакам относится неконгруэнтность суставных поверхностей после репозиции, наличие перелома в зоне опоры головки бедра и сублюксации, смещение фрагмента более чем на 1 см в момент травмы. Оперативное лечение должно оставаться в резерве, когда консервативными методами не удается добиться конгруэнтности суставных поверхностей. G. Gualtieri и соавт. при анализе результатов учитывали локализацию перелома: а) в зоне полулунной суставной поверхности; б) краевые переломы; в) переломы в области дна вертлужной впадины, где нет суставного хряща. Если плоскость перелома проходит через опорную полулунную поверхность, то должна быть достигнута конгруэнтность оперативным путем. Другим показанием к операции авторы считают наличие костно-хрящевых фрагментов в полости сустава.

При переломах вертлужной впадины производили остеосинтез одним или двумя винтами, а при переломе колонны выполняли остеосинтез пластинками Шермана. Использовали задний доступ к тазобедренному суставу.

G. Zinghi и соавт. проанализировали результаты лечения 35 больных с застарелыми переломами вертлужной впадины. Оперативные вмешательства производили через 3 нед после травмы. К этому времени теряются контуры смещенного фрагмента, который успевает фиксироваться в смещенном положении. Остеосинтез выполнили у 18 человек. Хороший результат достигнут у 7 больных с переломами задней стенки и у одного — с переломом переднего края вертлужной впадины. У 10 больных результат оказался неудовлетворительным: вследствие аваскулярного некроза головки бедра — у 3, в результате посттравматического артрита — у 6, из-за нагноения — у 1. К осложненным случаям относятся переломы вертлужной впадины в сочетании с переломами головки бедра. A. Lang-Stewenson и С. Getty наблюдали 80 больных с переломами вертлужной впадины, у девяти из которых имелось сопутствующее повреждение головки бедренной кости. В 4 случаях применяли скелетное вытяжение, в остальных — остеосинтез винтом для губчатой кости или стержнями Ноэле, резекцию небольшого фрагмента головки бедра, эндопротезирование керамическим протезом и в одном случае — тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Плохой результат отмечен в 2 случаях скелетного вытяжения.

Наиболее трудными для лечения представляются случаи одно­временного повреждения передней и задней колонн вертлужной впадины. F. Ruggieri и соавт. в 1962 г. впервые описали перелом вертлужной впадины с повреждением передней и задней колонн, а первого больного с подобной травмой оперировал известный французский ортопед Merle d’Aubigne. Этот вид перелома не был выделен тогда в самостоятельную подгруппу. С 1965 г. эти авторы наблюдали 356 больных с переломами вертлужной впадины. У 35 из них в зону перелома были вовлечены передняя и задняя колонны. По своей сущности эти повреждения близки к Т-образным переломам. При переломе обеих колонн надацетабулярная его часть проходит более вертикально. Образуются три фрагмента тазовой кости, один из которых имеет тесную связь с крестцом. При оперативном лечении этого вида повреждения наиболее трудна репозиция перелома. Доступ должен быть широким наружнобоковым с отсечением большого вертела (рис. 9.12—9.16). При планировании оперативного вмешательства очень помогает КТ. Для фиксации применяли пластины Sherwan или Letournel. Оперированы 29 мужчин и 6 женщин в возрасте от 18 до 56 лет.


В отдаленные сроки (7—12 лет) артроз тазобедренного сустава развился у 4 больных, у одного в результате инфекции наступил анкилоз тазобедренного сустава. Для получения хороших результатов следует осуществлять раннее оперативное вмешательство с восстановлением конгруэнтности суставной поверхности вертлужной впадины.

Для уменьшения вероятности аваскулярного некроза головки бедренной кости во время оперативного вмешательства P. Trouilloud и соавт. разработали верхний доступ к вертлужной впадине, основу которого составляют клиновидная остеотомия крыла подвздошной кости и смещение этого фрагмента вместе с прикрепляющимися отводящими мышцами бедра. В состав костно-мышечного лоскута входит верхняя ягодичная артерия. Доступ обеспечивает хороший маневр для последующего остеосинтеза отломков в зоне вертлужной впадины. Операцию завершают остеосинтезом репонированного фрагмента подвздошной кости спицами. Этот доступ особенно рекомендован при необходимости внутритазовой и внетазовой ревизий вертлужной впадины.

Ch. Reinert и соавт. описали модифицированный расширенный доступ к вертлужной впадине. Один из этапов операции — остеотомия передневерхней ости подвздошной кости, гребня подвздошной кости с прикрепляющимися абдукторами бедра, остеотомия большого вертела. Это позволяет не нарушать кровоснабжения отводящей группы мышц и в зоне головки бедра, тем самым предупреждая возможные осложнения. По указанной методике оперировано 20 больных со сложными переломами вертлужной впадины и застарелыми, неправильно сросшимися переломами.

Итак, при переломе вертлужной впадины ранняя и прецизионная диагностика на основе современных методов обследования позволяет выбрать наиболее корректный метод лечения — от строго консервативного до крайне агрессивного — хирургического вмешательства. Наиболее важны при этом восстановление конгруэнтности суставных поверхностей, а также обеспечение условий для ранних движений в суставе без осевой нагрузки.

Травматология и ортопедия
Под редакцией члена-корр. РАМН
Ю. Г. Шапошникова

Опубликовал Константин Моканов

Перелом вертлужной впадины: виды травм, симптомы, лечение

Перелом вертлужной впадины характеризуется нарушением целостности костной ткани суставной ямки в области тазобедренного сустава. Наиболее частой причиной перелома является падение с высоты или автодорожные происшествия. Такая травма может осложняться вывихами тазобедренного сустава, а также переломом шейки бедра.

Анатомические особенности

Вертлужная впадина имеет полусферическую форму и расположена в тазобедренном суставе (месте соединения головки бедренной кости). Ее движение обеспечивается синовиальной оболочкой, которая вырабатывает специальную смазку. Вертлужную впадину окаймляет сочленение 3 костей (подвздошной, лобковой и седалищной). Кроме того, для прочного крепления головки бедренной кости к тазу впадина окружена связками и мышцами.

Вертлужная впадина образована следующими составляющими:

• задняя и передняя стенка;
• передняя и задняя колонна;
• дно и крыша (свод) вертлужной впадины.

Края впадины окружают хрящевые ткани, а тазобедренный сустав защищен специальной капсулой, так как именно он обеспечивает движения нижними конечностями. При переломе вертлужной впадины серьезно нарушаются двигательные способности человека.

Причины возникновения травмы

Вертлужная впадина контактирует с бедренной головой, что обеспечивает выдерживание значительных нагрузок. Тем не менее в некоторых ситуациях давление на сустав очень сильное, что приводит к переломам вертлужной впадины.

Чаще всего это обусловлено следующим состояниями:

• ДТП;
• занятия профессиональным спортом;
• производственные травмы;
• несчастные случаи и падения с высоты.

К характерной особенности переломов вертлужной впадины можно отнести ее сочетание с вывихами или переломами бедренной шейки. Наиболее тяжелыми последствиями проявляют себя спустя 2– 3 месяца, особенно при отсутствии своевременного медицинского вмешательства.

Перелом всегда сопровождается присутствием болевой симптоматики и нарушением двигательной функции конечности. Диагностика подтверждается КТ и рентгенографией, а лечение наиболее часто требует консервативной терапии. Только в исключительных случаях, а также при неэффективности терапевтических мероприятий, показано оперативное вмешательство.

Виды переломов вертлужной впадины

В травматологической практике переломы в области вертлужной впадины делятся на простые и сложные.

При простых переломах нарушается целостность 1 составляющего элемента в вертлужной ямке, например, задней или передней стенке. Сложные (сочетанные) переломы сопровождаются одновременным расколом сразу нескольких элементов вертлужной впадины. Например, стенок, задней или передней колонны и других частей впадины.

Крайне редко встречаются переломы со смещениями. В этом случае травмированные участки кости могут выходить за сустав, проникая в мягкие ткани, что опасно дополнительными осложнениями в виде разрывов.

Симптомы повреждения

Как правило, такие переломы распознаются врачом сразу же, опираясь на жалобы пациента в виде сильных болей в паховой области и пострадавшего сустава.

В том случае, когда присутствует смещение костных фрагментов, нарушается двигательная активность поврежденной конечности, в то время как отсутствие смещения усугубляет болевую симптоматику во время движения.

При переломе, сопровождающемся вывихами бедра, пострадавший не может сделать даже небольшое движение. В этом случае конечность принимает неестественное положение (вывернута кнаружи, укорочена и т.д.). Если перелом сопровождается дополнительными травмами, у пациента может присутствовать нарушение гемодинамики, а также травматический и геморрагический шок.

Травмы заднего отдела вертлужной впадины могут сопровождаться повреждениями крупных нервных окончаний, что ведет к парезам верхнеягодичного, седалищного и бедренного нерва.

Принципы диагностики

Несмотря на то, что переломы подобного характера можно определить по внешним признакам, в большинстве случаев врач назначает диагностическое обследование, включающее в себя следующие процедуры:

Рентгенография тазобедренного сустава

Переломы впадины можно выявить с помощью рентгенограммы, а при осложненных травмах исследование выполняется в нескольких проекциях:

• косая внутренняя под углом не менее 45 градусов;
• тазобедренная переднезадняя и бедренная проекция, которая выполняется на стороне травмирования;
• переднезадняя тазовая;
• косая наружная под углом 45 градусов.

При малейшем подозрении на перелом впадины требуется тщательный осмотр окружающих тканей для того, чтобы подобрать наиболее оптимальную терапию.

МРТ

Для оценки тяжести травмирования и степени смещения костных фрагментов рекомендуется выполнение МРТ. В некоторых случаях подобное обследование не может дать четкого представления о характере перелома и смещениях костных отломков в тазобедренном суставе. Кроме того, на результат исследования влияет присутствие металлических имплантов у пациента.

КТ

Компьютерная томография наиболее ценна при определении оскольчатых переломов и повреждений задней стенки.

Для уточнения открытых переломов назначается вагинальное и ректальное исследование. Кроме того, достаточно часто переломы впадины сопровождаются повреждениями седалищного нерва, поэтому требуется обязательная консультация нейрохирурга или невролога, которая позволяет исключить нарушение чувствительности в тазовой и бедренной области.

Комплексное исследование направлено на формирование правильного диагноза и определения типа перелома для выбора оптимальной тактики лечения.

Лечебные мероприятия

При переломе пострадавшему должна быть оказана своевременная помощь, от которой зависит дальнейшая тактика всех лечебных мероприятий.

Правила оказания первой помощи

Первая помощь предусматривает фиксирование поврежденной конечности подручными средствами (валик под колено из свернутой одежды и т.д.) и дальнейшую транспортировку пациента в лечебное заведение. Голову пострадавшего нужно слегка приподнять.

При наличии сильной болевой симптоматики необходимо дать пациенту обезболивающее средство. Основное внимание при оказании первой помощи следует уделять поврежденной конечности. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять переломы и менять положение ноги.

Консервативная терапия

В случае диагностирования перелома лечебные мероприятия проводятся в соответствии с рекомендациями специалистов, так как последствия могут привести к инвалидизации пострадавшего.

Переломы впадины крайне редко сопровождаются осложнениями, поэтому пострадавшему накладывается специальная шина с лейкопластырным вытяжением. Длительность фиксирования поврежденной конечности зависит от степени травмы, но не менее 1 месяца. После полного срастания рекомендуется комплекс лечебной физкультуры, УВЧ и электрофореза.

В тяжелых случаях, когда переломы сопровождаются вывихом бедра, требуется возвращение сустава в нормальное состояние и только после этого пациенту накладывается шина или назначается скелетное вытяжение.

Консервативная терапия используется только в случае отсутствия смещений костных отломков и сохранении свойств суставных поверхностей. Кроме того, противопоказания к выполнению операции также могут потребовать консервативной терапии.

По окончании курса лечения пациенту обязательно назначается скрининговая рентгенограмма области перелома, а также всего тазобедренного сустава для того, чтобы отследить динамику сращения костной ткани.

Оперативное вмешательство

При переломах вертлужной впадины, осложненных смещением костных отломков, которые способны разорвать мягкие ткани, требуется хирургическое вмешательство. Предельный срок выполнения операции составляет не более 2 недель от момента получения травмы. Во всех остальных случаях существует высокая вероятность неэффективности хирургического вмешательства, что ведет к инвалидности пострадавшего.

Основной задачей хирурга является совмещение всех костных отломков и придания им анатомически правильного положения. При необходимости в ходе операции используются специальные металлические спицы, пластины или винты, позволяющие зафиксировать костные отломки.

Всех пострадавших оперируют в специализированных клиниках и центрах, а после выполнения операции в обязательном порядке проводятся профилактические мероприятия по предупреждению тромбообразования. Кроме того, необходима профилактика гетеротропических оссификатов – костных образований остеогенного характера (периост, эндост, костные клетки и т.д.), вследствие негативной реакции организма на регенерацию тканей.

Послеоперационный период предусматривает достаточно длительную реабилитацию (от 2 до 6 месяцев) с восстановлением двигательной функциональности нижних конечностей. При открытом переломе впадины помимо оперативного вмешательства, пациенту назначается антибиотикотерапия.

Возможные осложнения

Переломы, а также любые травмы тазобедренного сустава, опасны своими осложнениями, которые могут возникнуть при неправильно подобранном лечении, а также несоблюдении пациентом всех врачебных рекомендаций.

Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

• частичная утрата двигательной активности сустава;
• остеоартроз и остеопороз;
• развитие травматического артрита;
• повреждение нервных окончаний;
• нарушение проводимости сосудов;
• неправильное сращивание костных отломков;
• развитие хронического болевого симптома;
• открытые переломы опасны занесением в раневую поверхность инфекции и развитием сепсиса;
• хронический болевой синдром;
• артроз тазобедренного сустава и т.д.

Практически в каждом случае осложнения приводят к тяжелым последствиям, инвалидизации, а в некоторых случаях и к гибели пациента.

Реабилитация

Реабилитационные мероприятия выполняются под наблюдением лечащего врача, который обязательно контролирует нагрузку на сустав. Ввиду серьезности травмы, восстановительный период может длиться от 2 до 6 месяцев, но все необходимые методики применяются только после того, как костная мозоль окончательно сформирована.

Реабилитационный период делится на 3 этапа:

1. В период от получения травмы и до снятия вытяжения восстановительные мероприятия направлены на нормализацию кровообращения в суставе и обменных процессов. В это время огромное значение имеет дыхательная гимнастика и лечебная физкультура в ходе, которой выполняются сгибания и разгибания подошвы и пальцев на ногах, вращение стопой, опускание и поднимание таза с одновременным упором на здоровую (согнутую) ногу и обе руки.
2. На втором этапе (после снятия вытяжения) пациент начинает ходить на костылях, слегка опираясь на травмированную ногу. Физические нагрузки постепенно усиливаются до того момента, пока больной полностью не откажется от дополнительной опоры при ходьбе.
3. На заключительном этапе (тренировочном) пациенту рекомендуются различные виды ходьбы для максимального восстановления подвижности конечности. В это время пациент учится ходить перекрестным шагом, боком, спиной вперед и т.д.

Переломы вертлужной впадины относятся к наиболее сложным травмам, поэтому следует принимать все необходимые меры по их предупреждению. Следует избегать повышенных физических нагрузок во время занятий спортом, рассчитывать предельно допустимый вес при подъеме тяжелых предметов, соблюдать осторожность во время зимних прогулок, особенно людям зрелого возраста и т.д.

При правильном и своевременном лечении перелома вертлужной впадины прогноз на восстановление конфигурации конечности вполне благоприятный. Однако важно учитывать серьезность таких повреждений, поэтому даже при подозрении на травмы такого типа следует обратиться в медицинское заведение для консультации с врачом и осмотра узких специалистов. Адекватные мероприятия увеличивают шанс на полное выздоровление пациента.

Перелом вертлужной впадины – симптомы и лечение

Перелом вертлужной впадины представляет собой нарушение тазовой целостности там, где находится суставная ямка тазобедренного сустава. Это повреждение считается серьезным, поэтому требует незамедлительных действий. Лечение и период реабилитации помогут восстановить функции поврежденной области.

Вертлужная впадина располагается там, где соединяются три тазовые кости. Она имеет форму полусферы. Центр впадины соединен с головкой кости бедра. Любые повреждения в этой области способны привести к тяжелому деформирующему артрозу, последствия которого очень печальные.

Причины

Чаще всего перелом впадины происходит в результате ДТП. Иногда травма случается из-за падения с большой высоты, поэтому нередко наблюдаются сочетанные повреждения.

Так, переломы впадины происходят вместе с переломами бедренной шейки или головки, вывихом сустава.

Переломы впадины можно разделить на две группы:

1. Простые повреждения. Это переломы средней стенки, передней колонны, задней стенки, задней колонны и поперечные травмы.
2. Сложные повреждения. В этом случае линия излома проходит через несколько элементов кости. В эту группу включаются травмы двух колонн, передней стенки вместе с поперечной травмой и другие повреждения.

Симптомы и диагностика

Односторонний перелом вертлужной впадины

Для того чтобы лечение переломов вертлужной впадины было своевременным, что уменьшит риск развития плохих последствий, необходимо выявить такую травму. Среди основных симптомов можно выделить следующие:

• Боль. Она ощущается в области паха или тазобедренного сустава.
• Вынужденное положение конечности. Это похоже на ситуацию при вывихе сустава, когда конечность ротирована кнаружи и укорочена.
• Ограниченные движения. Пострадавший не способен даже опереться на поврежденную конечность.

Если перелом сочетается с другими травмами, может наблюдаться развитие травматического шока и нарушение гемодинамики. Многое зависит от правильной постановки диагноза. Только точный диагноз позволит начать своевременное лечение, что является главным фактором для снижения риска возникновения последствий. Переломы впадины может быть трудно выявить на первичных рентгенограммах, которые проводятся в прямой проекции. Если есть хоть малейшие подозрения на повреждение впадины, необходимо очень хорошо изучить анатомические здоровые ориентиры, которые окружают впадину. Требуется выполнить рентгеновские снимки в следующих проекциях:

• тазовая переднезадняя;
• косая наружная, угол 45 градусов;
• бедренная и тазобедренная переднезадняя проекция, выполняется на поврежденной стороне;
• косая внутренняя проекция, угол 45 градусов.

Для того чтобы поставить точный диагноз, лучше всего выполнить не одно, а несколько исследований, кроме рентгенограммы, например, КТ таза. Этот метод позволяет определить тяжесть перелома, особенно в случае перелома вертлужной впадины со смещением. Компьютерная томография представляет особую ценность, если произошло повреждение задней стенки или перелом носит оскольчатый характер. Для того чтобы определить наличие открытого перелома, проводят ректальное и вагинальное исследование. Нередко перелом впадины происходит вместе с повреждением седалищного нерва. В этом случае важно проконсультироваться у невролога.

Лечение

Лечение переломов вертлужной впадины осуществляется в зависимости от характера травмы. Если она сочетается с вывихом тазобедренного сустава, необходимо сначала решить эту проблему. Обычно врач под наркозом осуществляется неотложное вправление вывиха. В некоторых случаях он может образоваться повторно. Если есть риск возникновения такой ситуации, необходимо наложить скелетное вытяжение за бедренные надмыщелки.

Консервативное лечение показано в том случае, если в области костной крыши смещение не превышает трех миллиметров, отсутствуют внутрисуставные отломки. Консервативное лечение основано на использовании того же скелетного вытяжение, которое накладывается на один или два месяца. Пациент получает обезболивание. Немаловажное значение в периоде лечения и реабилитации имеет лечебная физкультура и УВЧ. После использования этих методов важно проверить положение отломков с помощью рентгеновских снимков, которые выполняются в динамике.

Иногда приходиться прибегать к хирургическому вмешательству. Показаниями к такому методу лечения является наличие больших внутрисуставных отломков, смещение более чем на три миллиметра и другие ситуации, при которых консервативное лечение не принесет ожидаемого эффекта. Операцию необходимо провести в первые две недели после получения травмы. Операция выполняется только в том случае, если состояние пациента компенсированное.

Конечно, бывают случаи, когда приходиться выполнять операцию в экстренном порядке. Обычно показаниями к такой мере является открытый перелом, повреждение седалищного нерва и другие острые состояния. Несм

• обувь быстро и неравномерно стаптывается;
• ноги быстро устают при ходьбе;
• нижние конечности отекают и возникают судороги;
• ношение обуви на каблуках вызывает нестерпимую болезненность.

Неравномерное распределение нагрузок на стопу и плохая амортизация приводят к необратимым патологиям в суставах ног, поэтому начинать избавляться от плоскостопия у детей в 14-16 лет нужно как можно скорее.

Виды подросткового плоскостопия

Чтобы быстро избавиться от плоскостопия в домашних условиях в 13-16 лет, нужно определить форму патологии, которых всего три:

• поперечное плоскостопие;
• продольное;
• комбинированное.

При продольном сужается пространство между плоскостью ступни, на которую мы упираемся, и внутренней частью. Также пропадает граница дуги на продольных сводах, за счет чего возникает амортизация.

При поперечной патологии передняя часть ступни становится более плоской и широкой, а кости расходятся. В результате этого пальцы отклоняются наружу.

Существует и комбинированная форма плоскостопия, объединяющая продольную и поперечную патологии. Перед тем, как исправлять плоскостопие после 13 лет, ортопед проводит обследование и выявляет сложность патологических деформаций.

Особенности лечения подростков от плоскостопия

Чтобы избавиться от плоскостопия в 13-16 лет в домашних условиях, нужен комплексный подход. Грамотная терапия направлена на решение следующих задач:

• укрепление мускулатуры и связок для остановки прогрессирования болезни;
• ограждение позвоночника от чрезмерных нагрузок;
• предупреждение осложнений в виде остеоартроза, сопровождающегося деформацией мелких суставов и пальцев.

Лечение плоскостопия у подростков от 14 лет направлено не только на остановку развития патологии, но и улучшение состояния здоровья.

Как протекает лечение?

Осталось разобраться, как исправить плоскостопие у подростков после 14 лет. Сразу отметим, что терапия очень сложна и продолжительна, но чем раньше вы начнете, тем будет лучше.

Чтобы исправить патологию у подростка, нужно сначала провести тщательную диагностику. Она включает рентгенографию ступней в двух проекциях. На основании проведенных исследований и поставленного диагноза ортопед назначает комплексную терапию:

1.​ Гимнастика. ЛФК нужна при любой форме плоскостопия, так как эффективно укрепляет мускулатуру и связки ступней.

2.​ Массаж. Его должен делать профессионал, а курс должен включать не менее 10 сеансов, каждый из которых длится минимум 15-20 минут.

3.​ Обувь. Чем лечить плоскостопие подросткам рассказывает ортопед, а дополнительно назначает ортопедические стельки или даже обувь. Что касается обычной обуви, ее нужно покупать только качественную и из натуральных материалов.

4.​ Физиолечение. Физиотерапевтические процедуры нужны для электростимуляции мышечных тканей ступней для их тонизирования. Это благоприятно отражается на течении плоскостопия, останавливая развитие патологии и улучшая состояние стоп.

5.​ Хирургия. Если консервативные методы не помогают, для леч

Как исправить плоскостопие у подростков

Плоскостопие чаще всего развивается у детей младшего возраста. Через некоторое время проблема уходит самостоятельно. Но бывают случаи, когда патология превращается в серьёзный недуг и беспокоит детей подросткового возраста. Давайте подробнее рассмотрим, как исправить плоскостопие у подростков, чтобы вернуть им красивую походку.

Симптоматика патологии

Плоскостопие в подростковом возрасте проявляется такими симптомами:

Ношение неудобной, узкой обуви с высокими каблуками приводит к появлению болей в стопе. Физические нагрузки также могут вызвать болезненность. Если не исправлять патологию, боль может стать постоянной.

Также плоскостопию характерно отклонение большого пальца в сторону. Через некоторое время таким изменениям могут подвергнуться и остальные пальцы ног.

На второй стадии заболевания можно увидеть существенные деформации ступней.

Можно также заметить, что растет косточка на ноге.

При плоскостопии расстояние между изгибом ступни и полом уменьшается. Если не лечить проблему, образуется плоский вид ступни, то есть она будет стоять плоско, без изгибов, на полу.

При появлении хотя бы одного симптома важно отвести подростка к ортопеду. Доктор проведет осмотр и подскажет, как можно вылечить плоскостопие в этом возрасте.

Степени развития патологии

Лечение плоскостопия в подростковом возрасте зависит от степени тяжести развития патологии стоп. Каждая степень проявляется разными симптомами.

Выделяют следующие степени тяжести плоскостопия у подростков:

При первой степени высота стопы уменьшается до 25 – 35 мм. Угол свода – 130 градусов. Пациент ощущает дискомфорт после ходьбы, а также при сильном прикосновении к ступне. Конечности быстро устают и отекают.

Вторая степень – угол свода становится 140 градусов, а стопа уменьшается до 20 мм. Подростка беспокоит постоянная болезненность в ноге, от ступни до колена.

Для третьей степени характерно увеличение угла свода выше 155 градусов, а высота стопы становится ниже 17 мм. У пациента наблюдается сильная постоянная боль, которая не позволяет ему передвигаться.

Первые две стадии можно попытаться вылечить в подростковом возрасте. Третью стадию полностью вылечить не получится, но можно облегчить состояние пациента. Для этого существует много эффективных методик, которые подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Особенности терапии при плоскостопии

Лечение плоскостопия у подростков проводится с помощью специальной гимнастики, массажа и ношения ортопедической обуви.

Также доктор может назначить дополнительно сеансы физиотерапевтических процедур и применение специальных ортопедических приспособлений: стелек и полустелек, ортезов, корректоров, вкладышей.

Тяжелую степень плоскостопия у детей и подростков лечат с помощью проведения операции. Но перед этим пытаются устранить её другими методами. Например, с помощью массажа ступней, выполнения специальных упражнений или прохождения физиопроцедур.

Комплекс упражнений для остановки прогрессирования патологии

Чтобы остановить искривление ступни при плоскостопии рекомендуется ежедневно выполнять следующие упражнения:

Лежа на спине, скользите правой ступней по левой голени. Нужно стараться её охватить подошвой. Повторите упражнение по 10 раз для каждой конечности.

Лежа на спине, ноги согните в коленках и немного отведите в стороны. Обоприте их на внешнюю сторону ступни. Выполните 10 раз загибание пальцев.

Став ровно, носки расположите вместе, а пятки врозь. Руки разместите на поясе. Встаньте на внешний край ступни и согните – разогните носочки 10 раз.

Из стоячего положения присядьте на носочках, не прикасаясь пятками пола. Руки нужно выставлять вперёд, затем в стороны и вверх.

Походите по комнате, поднимаясь на носочки.

Перечисленные упражнения делать не сложно, важно только следить за правильностью их выполнения, чтобы результат от занятий наступил быстро и был эффективен.

Комплекс упражнений для лечения вальгусного плоскостопия

Вальгусная деформация стопы и плосковальгусная патология лечатся только под присмотром доктора.

При этом полезно и эффективно выполнение таких упражнений:

Сядьте удобно, пятки расставьте на ширине плеч. Вращайте пяточками в разные стороны, не отрывая их от пола. Вращение пятками можно выполнить и в стоячем положении. Повторите действие 10 раз.

Сев на стул, стопы по очереди ставьте на один бок, а затем на второй. При выполнении упражнения необходимо напрягать ступни. Повторите не меньше 10 раз.

Станьте возле стула, руками взявшись за его спинку. Постарайтесь развернуть стопы. Затем выполните упражнение в сидячем положении. Повторите также по десять раз.

Перечисленные упражнения направлены на то, чтобы вальгусная стопа исправилась, а походка подростка стала красивой.

Важные моменты

Чтобы растущий ребенок имел красивую походку, осанку, хорошее здоровье и прекрасное самочувствие, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

для детей и подростков важно покупать стельки с супинатором для поднятия сводов ног;

при избыточном весе необходимо постараться сбросить лишние килограммы по составленной диетологом индивидуальной диете;

ежедневно обливайте ноги прохладной водой, а также делайте специальный массаж.

Массаж начинайте делать от кончиков пальцев. Разотрите кожу и помассируйте мышцы. Поднимите чуть выше голени. Все действия необходимо выполнять в удобном положении, чтобы ноги были полностью расслабленными. А чтобы лечебный эффект был стойким, важно ходить босиком, лазить по канату, ходить на носочках. Девочки и мальчики должны каждый день делать упражнения для устранения плоскостопия.

Выбор обуви и стелек

Подростковая ортопедическая обувь должна быть оснащена супинатором, каблучком не выше 4 сантиметров. Ботинок не должен сдавливать ногу, но и слишком свободную обувь не стоит покупать. Важно, чтобы туфли или сапожки с ортопедическим эффектом были комфортными и удобными при ношении.

Ортопедические стельки оснащены специальными изгибами и выпуклостями, которые обеспечивают правильное положение ступни при выполнении движений.

Стельки для подростков должны быть сделаны из натуральных материалов. Рекомендуется вместе с доктором сделать индивидуальные слепки, по которым специалист изготовит стельки с учетом всех особенностей ступни.

Терапия косолапости

Специалисты утверждают, что косолапость приводит к тому, что подросток не может поставить плоско пятки на пол.

Врожденную патологию у ребенка можно увидеть ещё во внутриутробном периоде на УЗИ.

Как только малыш родится, врач осматривает его и разъясняет, что нужно делать.

Косолапость проявляется следующими симптомами:

• ступня опущена, пятка поднята вверх;
• опускается наружный край ступни;
• поднимается внутренний край стопы;
• большой палец смотрит внутрь.

Если лечить врожденную косолапость легкой степени, от неё можно полностью избавиться.

Но иногда бывает так, что возникает приобретенная косолапость. Дети неправильно ставят ступни, колени смотрят внутрь, изменяется походка.

Косолапость у малышей и подростков лечится такими эффективными способами:

для укрепления мышц и связок в больных местах специалисты проводят массаж ступней, а также упражнения ЛФК;

при косолапости для мальчиков и девочек рекомендуется покупать обувь с отведенными носками, высокими и жёсткими берцами;

важно также пользоваться брейсами «Медвежонок» и Альфа — Флекс, ортопедическими стельками-пронаторами;

также лечение косолапости проводится по методу Понсети: используются гипсовые повязки, удаляется ахиллово сухожилие, результат закрепляется ношением брейсов по составленной доктором схеме;

для мальчиков и девочек врач назначает принимать Прозерин, витамины группы В;

для лучшего кровоснабжения и растяжения тканей назначается физиотерапия.

Если консервативные методы не принесли результата, тяжелую форму косолапости лечат с помощью оперативного вмешательства. Если положение ступней не стало ровным, проводится удаление ахилллового сухожилия, после чего конечность гипсуется на 21 день.

Косолапость врожденного характера с помощью операции рекомендуется устранить до момента, как малышу исполнится год. Операции проводятся разные, с учетом причины появление патологии. Это может быть сшивание связок ступни, удаление ахиллового сухожилия.

Теперь вы знаете, как проявляется плоскостопие и косолапость у подростков, а также как вылечить такие патологии. Чтобы лечение прошло успешно, важно его начать сразу же после возникновения первых симптомов проявления ортопедических проблем. Терапию и подбор обуви проводит доктор после осмотра пациента и проведения всех нужных исследований.

Можно ли вылечить плоскостопие у подростка 14 лет и как?

Да, можно скорее всего. Или по крайней мере существенно уменьшить степень! ! Хотя официальная медицина чаще говорит, что вылечить почти нельзя и отказывает в лечении в возрасте старше 8-12 лет Зависит от многих факторов, от анатомии Ваших стоп, от упорства в занятиях и тому подобное. Но на одну степень можно уменьшить. Плоскостопие, если оно сильное, надо постараться вылечить При сильной степени плоскостопия и при больших нагрузках на ноги к сожалению, у подростков и взрослых часто будут болеть ноги, и даже голова. По крайней мере утомляемость гораздо выше Потому что при плоскостопии резко снижается амортизация и возникает сильная перегрузка спинного и головного мозга При плоскостопии очень страдает позвоночник. Лечение должно обязательно включать в себя – Массаж у опытного массажиста – ЛФК (упорные и ежедневные) (походить на пятках, на носках, на внешней и внутренней стороны стопы) Очень важное упражнение сгибать-разгибать пальцы (как бы в кулак) Катать скалку-бутылку-трубку с нажимом Причем не только вдоль, но и поперек! Массажный коврик (топтаться) – Если уже есть плоскостопие, то могут потребоваться Супинаторы. (Но, лучше сделанный специально для Вас или хотя бы подобранные под Вас) причем весьма неоднозначно постоянно ли их надо носить. Это ведь как очки. Одел очки, и потом уже не снимешь- может быть целесообразнее часть времени ТРЕНИРОВАТЬ стопы тем, что ходить без супинаторов или в других супинаторах Еще можете посмотреть мой сайт о лечении плоскостопия и «косточек» (пробелы убрать в hallus-valgus. narod. ru) Для профилактики очень важно ходить босиком, но не по полу, не по асфальту, а по неровной поверхности (галька, шишки, трава) Для занятий физкультурой и спортом желательно покупать хорошие кроссовки, а не бегать с плохих кедах или случайных «чувяках» . При поперечном плоскостопии (не обычном, которое все знают, а при поперечном, то есть под пальцами) возникает искривление большого пальца кнаружи и растет так называемая “косточка”. Но и тут есть много способов бороться и как раз у девушек нужно начинать предотвращать рост “косточки” как раз в возрасте 12-16 лет

полностью нет

Плоскостопие можно полностью вылечить до 6-7 лет, до 13-14 лет можно значительно улучшить состояние стоп, а у взрослых можно только не допустить ухудшения состояния. Плоскостопие лечится четырьмя основными способами: гимнастика, массаж, ношение ортопедической обуви и даже оперативные вмешательства. Ношение ортопедической обуви Вам предстоит пожизненное. Хорошая ортопедическая обувь (например, от ТМ ORTOPEDIA, <a rel=”nofollow” href=”http://ortopedia-shoes.ru)” target=”_blank”>http://ortopedia-shoes.ru)</a> поддерживает ступни при ходьбе в правильном анатомическом положении, исправляя деформацию или не давая ей прогрессировать. Ортопедический эффект дает и специальная многослойная подошва, внутри которой есть слои специальных материалов и приспособления, распределяющие нагрузку равномерно – техногель, антишоковая система dincoHEEL. Как работают эти приспособления и материалы, включая анатомический супинатор, можно прочитать в разделе “Информация” на указанном сайте.

Плоскостопие в настоящее время является одной из наиболее распространенных проблем. Страдают им до 99 процентов детей проживающих в городах. В сельской местности количество больных в разы меньше. Виноват в этом, прежде всего, малоподвижный образ жизни и ряд других негативных внешних факторов. Важно понимать, что от деформации свода стопы нетрудно вылечить человека полностью, но только в детском возрасте, пока кости еще окончательно не сформировались. Потому терапия должна проводиться сразу после выявления заболевания. <a rel=”nofollow” href=”https://stopynog.ru/deformatsiya-stopy/chem-i-kak-lechit-ploskostopie-u-podrostkov” target=”_blank”>https://stopynog.ru/deformatsiya-stopy/chem-i-kak-lechit-ploskostopie-u-podrostkov</a>

Используемые термины

Термины, описывающие положение относительно центра масс и продольной оси тела или выроста тела:

• Абаксиальный (антоним: адаксиальный) — располагающийся дальше от оси.
• Адаксиальный (антоним: абаксиальный) — располагающийся ближе к оси.
• Апикальный(антоним: базальный) — располагающийся у вершины.
• Базальный (антоним: апикальный) — располагающийся у основания.
• Дистальный (антоним: проксимальный) — дальний.
• Латеральный (антоним: медиальный) — боковой.
• Медиальный (антоним: латеральный) — серединный.
• Проксимальный (антоним: дистальный) — ближний.

Термины, описывающие положение относительно основных частей тела:

• Аборальный (антоним: адоральный) — располагающийся на противоположном рту полюсе тела.
• Адоральный (оральный) (антоним: аборальный) — располагающийся вблизи рта.
• Вентральный (антоним: дорсальный) — брюшной.
• Дорсальный (антоним: вентральный) — спинной.
• Каудальный (антоним: краниальный) — хвостовой, располагающийся ближе к хвосту или к заднему концу тела.
• Краниальный (антоним: каудальный) — головной, располагающийся ближе к голове или к переднему концу тела.

Основные плоскости и разрезы:

• Сагиттальный — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела.
• Парасагиттальный — разрез, идущий параллельно плоскости двусторонней симметрии тела.
• Фронтальный — разрез, идущий вдоль передне-задней оси тела перпендикулярно сагиттальному.
• Аксиальный – разрез, идущий в поперечной плоскости тела

Направления

У животных обычно на одном конце тела располагается голова, а на противоположном — хвост. Головной конец в анатомии именуют краниальным, cranialis (cranium — череп), а хвостовой носит название каудального, caudalis (cauda — хвост). На самой же голове ориентируются на нос животного, и направление к его кончику называют ростральным, rostralis (rostrum — клюв, нос).

Поверхность или сторона тела животного, направленная вверх, против силы тяжести, называется дорсальной, dorsalis (dordum — спина), а противоположная сторона тела, оказывающаяся наиболее близко к земле, когда животное находится в естественном положении, то есть ходит, летает или плавает, — вентральная, ventralis (venter — живот). Например, спинной плавник дельфина расположен дорсально, а вымя у коровы на вентральной стороне.

Для конечностей справедливы понятия: проксимальный, proximalis, — для точки менее удалённой от туловища, и дистальный, distalis, — для удалённой точки. Те же термины для внутренних органов означают удаленность от места начала данного органа (например: “дистальный отрезок тощей кишки”).

Правая, dexter, и левая, sinister, стороны обозначаются, как они могли бы представляться с точки зрения изучаемого животного. Термин гомолатеральный, реже ипсилатеральный обозначает расположение на той же стороне, а контрлатеральный — расположенный на противоположной стороне. Билатерально – означает расположение по обе стороны.

Применение в анатомии человека

Все описания в анатомии человека основаны на убеждении, что тело находится в позиции анатомической стойки, то есть человек стоит прямо, руки опущены, ладони обращены вперёд.

Области, расположенные ближе к голове, называются верхними; дальше — нижними. Верхний, superior, соответствует понятию краниальный, а нижний, inferior, — понятию каудальный. Передний, anterior, и задний, posterior, соответствуют понятиям вентральный и дорсальный. Причём, термины передний и задний по отношению к четвероногим животным некорректны, следует употреблять понятия вентральный и дорсальный.

Если рассматривается желудочно-кишечный тракт человека, то направление от рта к анусу называют каудальным.

Обозначение направлений

Образования, лежащие ближе к срединной плоскости — медиальные, medialis, а расположенные дальше — латеральные, lateralis. Образования, расположенные на срединной плоскости называют срединными, medianus. Например, щека располагается латеральнее крыла носа, а кончик носа — срединная структура. Если орган лежит между двумя соседними образованиями, его называют промежуточным, intermedius.

Образования, расположенные ближе к туловищу будут проксимальными по отношению к более удалённым, дистальным. Эти понятия справедливы также и при описании органов. Например, дистальный конец мочеточника проникает в мочевой пузырь.

Центральный — находящийся в центре тела или анатомической области;
периферический — внешний, удалённый от центра.

При описании положения органов, залегающих на различной глубине, используют термины: глубокий, profundus, и поверхностный, superficialis.

Понятия наружный, externus, и внутренний, internus, используют при описании положения структур по отношению к различным полостям тела.

Термином висцеральный, visceralis (viscerus — внутренность) обозначают принадлежность и близкое расположение с каким-либо органом. А париетальный, parietalis (paries — стенка), — значит имеющий отношение к какой-либо стенке. Например, висцеральная плевра покрывает лёгкие, в то время как париетальная плевра покрывает внутреннюю поверхность грудной стенки.

Обозначение направлений на конечностях

Поверхность верхней конечности относительно ладони обозначают термином palmaris — ладонный, а нижней конечности относительно подошвы — plantaris — подошвенный.

Край предплечья со стороны лучевой кости называют лучевым, radialis, а со стороны локтевой кости — локтевым, ulnaris. На голени край, где располагается большеберцовая кость, называется большеберцовым, tibialis, а противоположный край, где лежит малоберцовая кость — малоберцовым, fibularis.

Проксимальный и дистальный

Проксимальный (от лат. proximus — ближайший) термин, указывающий на расположение органа или его части ближе к центру тела или к срединной (медианной) его плоскости; противоположен термину дистальный, например в руке человека плечо — проксимальный отдел, а кисть — дистальный.

Плоскости

В анатомии животных и человека принято понятие об основных проекционных плоскостях.

• Вертикальная плоскость разделяет тело на левую и правую части;
• фронтальная плоскость разделяет тело на дорсальную и вентральную части;
• горизонтальная плоскость разделяет тело на краниальную и каудальную части.

Применение в анатомии человека

Отношение тела к главным плоскостям проекции важно в таких системах медицинской визуализации, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография. В таких случаях тело человека, находящегося в анатомической стойке, условно помещается в трёхмерную прямоугольную систему координат. При этом плоскость YX оказывается расположенной горизонтально, ось X располагается в переднезаднем направлении, ось Y идёт слева на право или справа на лево, а ось Z направляется вверх и вниз, то есть вдоль тела человека.

• Сагиттальная плоскость, XZ, разделяет правую и левую половины тела. Частным случаем сагиттальной плоскости является срединная плоскость, она проходит точно посередине тела, разделяя его на две симметричные половины.
• Фронтальная плоскость, или корональная, YZ, также располагается вертикально, перпендикулярно к саггитальной, она отделяет переднюю (вентральную) часть тела от задней (дорсальной) части.
• Горизонтальная, аксиальная, или поперечная плоскость, XY, перпендикулярна двум первым и параллельна поверхности земли, она отделяет вышележащие отделы тела от нижележащих.

Движения

Термином сгибание, flexio, обозначают движение одного из костных рычагов вокруг фронтальной оси, при котором угол между сочленяющимися костями уменьшается. Например, когда человек садится, при сгибании в коленном суставе уменьшается угол между бедром и голенью. Движение в противоположном направлении, то есть, когда происходит выпрямление конечности или туловища, а угол между костными рычагами увеличивается, называется разгибанием, extensio.

Исключением является голеностопный (надтаранный) сустав, в котором разгибание сопровождается движением пальцев вверх, а при сгибании, например, когда человек встаёт на цыпочки, пальцы движутся книзу. Поэтому сгибание стопы называют также подошвенным сгибанием, а разгибание стопы обозначают термином тыльное сгибание.

Движениями вокруг сагиттальной оси являются приведение, adductio, и отведение, abductio. Приведение — движение кости по направлению к срединной плоскости тела или (для пальцев) к оси конечности, отведение характеризует движение в противоположном направлении. Например, при отведении плеча рука поднимается в сторону, а приведение пальцев ведёт к их смыканию.

Под вращением, rotatio, понимают движение части тела или кости вокруг своей продольной оси. Например, поворот головы происходит благодаря вращению шейного отдела позвоночника. Вращение конечностей обозначают также терминами пронация, pronatio, или вращение кнутри, и супинация, supinatio, или вращение кнаружи. При пронации ладонь свободно висящей верхней конечности поворачивается кзади, а при супинации — кпереди. Пронация и супинация кисти осуществляются благодаря проксимальному и дистальному лучелоктевым суставам. Нижняя конечность вращается вокруг своей оси преимущественно за счёт тазобедренного сустава; пронация ориентирует носок стопы внутрь, а супинация — кнаружи. Если при движении вокруг всех трёх осей конец конечности описывает окружность, такое движение называют круговым, circumductio.

Антероградным называют движение по ходу естественного тока жидкостей и кишечного содержимого, движение же против естественного тока называют ретроградным. Так, движение пищи изо рта в желудок антероградное, а при рвоте — ретроградное.

Мнемоническое правило запоминания терминов супинация и пронация

Для запоминания направления движения кисти руки при супинации и пронации обычно используют аналогию с фразой “Суп несу, суп пролил”.

Обучающемуся предлагают вытянуть руку вперед ладонью вверх (вперед при висящей конечности) и представить, что он на руке держит тарелку супа – “Суп несу” – супинация. Затем он поворачивает руку ладонью вниз (назад при свободно-висящей конечности) – “суп пролил” – пронация.

Ссылки

~4000 классифицированных терминов по анатомии человека

Wikimedia Foundation. 2010.

Пространственные отношения в анатомической терминологии — Википедия

В анатомической терминологии существуют особые термины для точного описания расположения частей тела, органов и других анатомических образований в пространстве и по отношению друг к другу в анатомии человека и других животных с билатеральным типом симметрии тела. Причём, в анатомии человека имеется ряд терминологических особенностей, которые описываются здесь и в отдельной статье.

Используемые термины

Положение относительно центра масс и продольной оси тела или выроста тела

• Абаксиальный (антоним: адаксиальный) — располагающийся дальше от оси.
• Адаксиальный (антоним: абаксиальный) — располагающийся ближе к оси.
• Апикальный (антоним: базальный) — располагающийся у вершины.
• Базальный (антоним: апикальный) — располагающийся у основания.
• Дистальный (антоним: проксимальный) — дальний.
• Латеральный (антоним: медиальный) — боковой, лежащий дальше от срединной плоскости.
• Медиальный (антоним: латеральный) — серединный, располагающийся ближе к срединной плоскости.
• Проксимальный (антоним: дистальный) — ближний.

Положение относительно основных частей тела

• Аборальный (антоним: адоральный) — располагающийся на противоположном рту полюсе тела.
• Адоральный (оральный) (антоним: аборальный) — располагающийся вблизи рта.
• Абдоминальный — относящийся к животу.
• Вентральный (антоним: дорсальный) — брюшной (передний).
• Дорсальный (антоним: вентральный) — спинной (задний).
• Каудальный (антоним: краниальный) — хвостовой, располагающийся ближе к хвосту или к заднему концу тела.
• Краниальный (антоним: каудальный) — головной, располагающийся ближе к голове или к переднему концу тела.
• Ростральный — носовой, «располагающийся ближе к клюву»; располагающийся ближе к голове или к переднему концу тела.

Основные плоскости и разрезы

• Сагиттальный — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела.
• Парасагиттальный — разрез, идущий параллельно плоскости двусторонней симметрии тела.
• Фронтальный — разрез, идущий вдоль передне-задней оси тела перпендикулярно сагиттальному.
• Аксиальный  — разрез, идущий в поперечной плоскости тела

Способы введения лекарственных препаратов

Направления

У животных обычно на одном конце тела располагается голова, а на противоположном — хвост. Головной конец в анатомии именуют краниальным, cranialis (лат. cranium «череп»), а хвостовой носит название каудального, caudalis (cauda «хвост»). На самой же голове ориентируются на нос животного, и направление к его кончику называют ростральным, rostralis (rostrum «клюв; нос»).

Поверхность или сторона тела животного, направленная вверх, против силы тяжести, называется дорсальной, dorsalis (dorsum «спина»), а противоположная сторона тела, оказывающаяся наиболее близко к земле, когда животное находится в естественном положении, то есть ходит, летает или плавает, — вентральная, ventralis (venter «живот»). Например, спинной плавник дельфина расположен дорсально, а вымя у коровы на вентральной стороне.

Для конечностей справедливы понятия: проксимальный, proximalis — для точки более приближенной к туловищу, и дистальный, distalis — для удалённой. Те же термины для органов означают удалённость от места начала данного органа: например, «дистальный отрезок тощей кишки»; или например, в руке человека плечо — проксимальный отдел, а кисть — дистальный.

Правая, dexter, и левая, sinister, стороны обозначаются, как они могли бы представляться с точки зрения изучаемого животного. Гомолатеральный, реже ипсилатеральный — расположение на той же стороне, а контрлатеральный — на противоположной стороне; билатерально — расположение по обе стороны.

Применение в анатомии человека

Все описания в анатомии человека основаны на предположении, что тело находится в позиции анатомической стойки, то есть человек стоит прямо, руки опущены, ладони обращены вперёд.

Области, расположенные ближе к голове, называются верхними; дальше — нижними. Верхний, superior, соответствует понятию краниальный, а нижний, inferior, — понятию каудальный.

Передний, anterior, и задний, posterior, соответствуют понятиям дорсальный и вентральный (однако в случае четвероногих животных, способных к вертикальной стойке, термины передний и задний некорректны: следует употреблять понятия дорсальный и вентральный).

Если рассматривается желудочно-кишечный тракт человека, то направление от рта к анусу называют каудальным.

Обозначение направлений

Образования, лежащие ближе к срединной плоскости — медиальные, medialis, а расположенные дальше — латеральные, lateralis. Образования, расположенные на срединной плоскости называют срединными, medianus. Например, щека располагается латеральнее крыла носа, а кончик носа — срединная структура. Если орган лежит между двумя соседними образованиями, его называют промежуточным, intermedius.

Образования, расположенные ближе к туловищу будут проксимальными по отношению к более удалённым, дистальным. Эти понятия справедливы также и при описании органов. Например, дистальный конец мочеточника проникает в мочевой пузырь.

Центральный — находящийся в центре тела или анатомической области;
периферический — внешний, удалённый от центра.

При описании положения органов, залегающих на различной глубине, используют термины: глубокий, profundus, и поверхностный, superficialis.

Понятия наружный, externus, и внутренний, internus, используют при описании положения структур по отношению к различным полостям тела.

Термином висцеральный, visceralis (viscerus — внутренность) обозначают принадлежность и близкое расположение с каким-либо органом. А париетальный, parietalis (paries — стенка), — значит имеющий отношение к какой-либо стенке. Например, висцеральная плевра покрывает лёгкие, в то время как париетальная плевра покрывает внутреннюю поверхность грудной стенки.

Конечности

Поверхность верхней конечности относительно ладони обозначают термином palmaris — ладонный, а нижней конечности относительно подошвы — plantaris — подошвенный.

Край предплечья со стороны лучевой кости называют лучевым, radialis, а со стороны локтевой кости — локтевым, ulnaris. На голени край, где располагается большеберцовая кость, называется большеберцовым, tibialis, а противоположный край, где лежит малоберцовая кость — малоберцовым, fibularis. Проксимальный (от лат. proximus — ближайший) — термин, указывающий на расположение органа или его части ближе к центру тела или к срединной (медианной) его плоскости; противоположен термину дистальный, например, в руке человека плечо — проксимальный отдел, а кисть — дистальный. –>

Плоскости

В анатомии животных и человека принято понятие об основных проекционных плоскостях.

• Вертикальная плоскость разделяет тело на левую и правую части;
• фронтальная плоскость разделяет тело на дорсальную и вентральную части;
• горизонтальная плоскость разделяет тело на краниальную и каудальную части.

Применение в анатомии человека

анатомические плоскости:
• сагиттальная и парасагиттальная
• фронтальная
• аксиальная

Отношение тела к главным плоскостям проекции важно в таких системах медицинской визуализации, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография. В таких случаях тело человека, находящегося вертикально в анатомической стойке, условно помещается в трёхмерную прямоугольную систему координат. При этом плоскость YX оказывается расположенной горизонтально, ось X располагается в переднезаднем направлении, ось Y идёт слева направо или справа налево, а ось Z направляется вверх и вниз, то есть вдоль тела человека.

• Сагиттальная плоскость, XZ — разделяет правую и левую половины тела; частным случаем сагиттальной плоскости является срединная плоскость, которая проходит точно посередине тела, разделяя его на две симметричные половины.
• Фронтальная или корональная плоскость, YZ — также располагается вертикально, перпендикулярно к сагиттальной; она отделяет переднюю (вентральную) часть тела от задней (дорсальной) части.
• Горизонтальная, аксиальная или поперечная плоскость, XY — перпендикулярна двум первым и параллельна поверхности земли, она отделяет вышележащие отделы тела от нижележащих.

Эти три плоскости могут быть проведены через любую точку тела человека; количество плоскостей может быть произвольным. Кроме того, в систематической анатомии для определения топографии внутренних органов используют ряд других плоскостей:

• горизонтальную транспилорическую (planum transpyloricum), проходящую через середину линии, соединяющей вырезку грудины с лобковым симфизом;
• горизонтальную подреберную (planum subcostale), проходящую через самые нижние точки реберной дуги;
• горизонтальную надгребневую (planum supracristale), соединяющую самые верхние точки подвздошных гребней;
• горизонтальную межбугорковую плоскость (planum intertuberculare), проходящую через верхние передние подвздошные ости подвздошных костей,

и др.

• 

  Плоскости срезов на примере мозга

Движения

Термином сгибание, flexio, обозначают движение одного из костных рычагов вокруг фронтальной оси, при котором угол между сочленяющимися костями уменьшается. Например, когда человек садится, при сгибании в коленном суставе уменьшается угол между бедром и голенью. Движение в противоположном направлении, то есть, когда происходит выпрямление конечности или туловища, а угол между костными рычагами увеличивается, называется разгибанием, extensio.

Исключением является голеностопный (надтаранный) сустав, в котором разгибание сопровождается движением пальцев вверх, а при сгибании, например, когда человек встаёт на цыпочки, пальцы движутся книзу. Поэтому сгибание стопы называют также подошвенным сгибанием, а разгибание стопы обозначают термином тыльное сгибание.

Движениями вокруг сагиттальной оси являются приведение, adductio, и отведение, abductio. Приведение — движение кости по направлению к срединной плоскости тела или (для пальцев) к оси конечности, отведение характеризует движение в противоположном направлении. Например, при отведении плеча рука поднимается в сторону, а приведение пальцев ведёт к их смыканию.

Под вращением, rotatio, понимают движение части тела или кости вокруг своей продольной оси. Например, поворот головы происходит благодаря вращению шейного отдела позвоночника. Вращение конечностей обозначают также терминами пронация, pronatio, или вращение кнутри, и супинация, supinatio, или вращение кнаружи. При пронации ладонь свободно висящей верхней конечности поворачивается назад, а при супинации — вперед. Пронация и супинация кисти осуществляются благодаря проксимальному и дистальному лучелоктевым суставам. Нижняя конечность вращается вокруг своей оси преимущественно за счёт тазобедренного сустава; пронация ориентирует носок стопы внутрь, а супинация — кнаружи. Если при движении вокруг всех трёх осей конец конечности описывает окружность, такое движение называют круговым, circumductio.

Ещё один вид движения — элевация, elevatio — поднятие (отведение) руки выше горизонтального уровня, которое происходит с участием движения всего пояса верхней конечности (лопатки и ключицы), в то время как поднятие руки до горизонтального уровня происходит только в плечевом суставе.

Антероградным называют движение по ходу естественного тока жидкостей и кишечного содержимого, движение же против естественного тока называют ретроградным. Так, движение пищи изо рта в желудок антероградное, а при рвоте — ретроградное.

Мнемонические правила

Для запоминания направления движения кисти руки при супинации и пронации обычно используют аналогию с фразой «Суп несу, суп пролил».

Обучающемуся предлагают вытянуть руку вперед ладонью вверх (вперед при висящей конечности) и представить, что он на руке держит тарелку супа — «Суп несу» — супинация. Затем он поворачивает руку ладонью вниз (назад при свободно-висящей конечности) — «суп пролил» — пронация.

См. также

Ссылки

Литература

Анатомическая терминология — ЭНЭ

Анатомическая терминология служит для точного описания расположения частей тела, органов и других анатомических образований в пространстве и по отношению друг к другу в анатомии человека и других животных с билатеральным типом симметрии тела используется ряд терминов. Причём, в анатомии человека имеет ряд терминологических особенностей, которые описываются здесь и в отдельной статье.

Используемые термины

Термины, описывающие положение относительно центра масс и продольной оси тела или выроста тела:

• Абаксиальный (антоним: адаксиальный) — располагающийся дальше от оси.
• Адаксиальный (антоним: абаксиальный) — располагающийся ближе к оси.
• Апикальный(антоним: базальный) — располагающийся у вершины.
• Базальный (антоним: апикальный) — располагающийся у основания.
• Дистальный (антоним: проксимальный) — дальний.
• Латеральный (антоним: медиальный) — боковой, лежащий дальше от срединной плоскости.
• Медиальный (антоним: латеральный) — серединный, располагающийся ближе к срединной плоскости.
• Проксимальный (антоним: дистальный) — ближний.

Термины, описывающие положение относительно основных частей тела:

• Аборальный (антоним: адоральный) — располагающийся на противоположном рту полюсе тела.
• Адоральный (антоним: аборальный) — располагающийся вблизи рта.
• Абдоминальный — брюшной, относящийся к брюшной области.
• Вентральный (антоним: дорсальный) — брюшной (передний).
• Дорсальный (антоним: вентральный) — спинной (задний).
• Каудальный (антоним: краниальный) — хвостовой, располагающийся ближе к хвосту или к заднему концу тела.
• Краниальный (антоним: каудальный) — головной, располагающийся ближе к голове или к переднему концу тела.
• Ростральный — носовой, буквально — располагающийся ближе к клюву. Располагающийся ближе к голове или к переднему концу тела.

Основные плоскости и разрезы:

• Сагиттальный — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела.
• Парасагиттальный — разрез, идущий параллельно плоскости двусторонней симметрии тела.
• Фронтальный — разрез, идущий вдоль передне-задней оси тела перпендикулярно сагиттальному.
• Аксиальный — разрез, идущий в поперечной плоскости тела

Направления

У животных обычно на одном конец тела располагается голова, а на противоположном — хвост. Головной конец в анатомии именуют краниальным, cranialis (cranium — череп), а хвостовой носит название каудального, caudalis (cauda — хвост). На самой же голове ориентируются на нос животного, и направление к его кончику называют ростральным, rostralis (rostrum — клюв, нос).

Поверхность или сторона тела животного, направленная вверх, против силы тяжести, называется дорсальной, dorsalis (dordum — спина), а противоположная сторона тела, оказывающаяся наиболее близко к земле, когда животное находится в естественном положении, то есть ходит, летает или плавает, — вентральная, ventralis (venter — живот). Например, спинной плавник дельфина расположен дорсально, а вымя у коровы на вентральной стороне.

Для конечностей справедливы понятия: проксимальный, proximalis, — для точки менее удалённой от туловища, и дистальный, distalis, — для удалённой точки. Те же термины для внутренних органов означают удаленность от места начала данного органа (например: «дистальный отрезок тощей кишки»).

Правая, dexter, и левая, sinister, стороны обозначаются, как они могли бы представляться с точки зрения изучаемого животного. Термин гомолатеральный, реже ипсилатеральный обозначает расположение на той же стороне, а контрлатеральный — расположенный на противоположной стороне. Билатерально — означает расположение по обе стороны.

Применение в анатомии человека

Ориентация медицинского изображения (томограммы):
A – Anterior, Передний, P – Posterior, задний
R – Right, правый, L – Left, левый
T – Top, верхний, B – Bottom, нижний

Все описания в анатомии человека основаны на убеждении, что тело находится в позиции анатомической стойки, то есть человек стоит прямо, руки опущены, ладони обращены вперёд.

Области, расположенные ближе к голове, называются верхними; дальше — нижними. Верхний, superior, соответствует понятию краниальный, а нижний, inferior, — понятию каудальный. Передний, anterior, и задний, posterior, соответствуют понятиям вентральный и дорсальный. Причём, термины передний и задний по отношению к четвероногим животным некорректны, следует употреблять понятия вентральный и дорсальный.

Обозначение направлений

Образования, лежащие ближе к срединной плоскости — медиальные, medialis, а расположенные дальше — латеральные, lateralis. Образования, расположенные на срединной плоскости называют срединными, medianus. Например, щека располагается латеральнее крыла носа, а кончик носа — срединная структура. Если орган лежит между двумя соседними образованиями, его называют промежуточным, intermedius.

Образования, расположенные ближе к туловищу будут проксимальными по отношению к более удалённым, дистальным. Эти понятия справедливы также и при описании органов. Например, дистальный конец мочеточника проникает в мочевой пузырь.

Центральный — находящийся в центре тела или анатомической области;
периферический — внешний, удалённый от центра.

При описании положения органов, залегающих на различной глубине, используют термины: глубокий, profundus, и поверхностный, superficialis.

Понятия наружный, externus, и внутренний, internus, используют при описании положения структур по отношению к различным полостям тела.

Термином висцеральный, visceralis (viscerus — внутренность) обозначают принадлежность и близкое расположение с каким-либо органом. А париетальный, parietalis (paries — стенка), — значит имеющий отношение к какой-либо стенке. Например, висцеральная плевра покрывает лёгкие, в то время как париетальная плевра покрывает внутреннюю поверхность грудной стенки.

Обозначение направлений на конечностях

Поверхность верхней конечности относительно ладони обозначают термином palmaris — ладонный, а нижней конечности относительно подошвы — plantaris — подошвенный.

Край предплечья со стороны лучевой кости называют лучевым, radialis, а со стороны локтевой кости — локтевым, ulnaris. На голени край, где располагается большеберцовая кость, называется большеберцовым, tibialis, а противоположный край, где лежит малоберцовая кость — малоберцовым, fibularis.

Плоскости

В анатомии животных и человека принято понятие об основных проекционных плоскостях.

• Вертикальная плоскость разделяет тело на левую и правую части;
• фронтальная плоскость разделяет тело на дорсальную и вентральную части;
• горизонтальная плоскость разделяет тело на краниальную и каудальную части.

Применение в анатомии человека

Отношение тела к главным плоскостям проекции важно в таких системах медицинской визуализации, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография. В таких случаях тело человека, находящегося в анатомической стойке, условно помещается в трёхмерную прямоугольную систему координат. При этом плоскость YX оказывается расположенной горизонтально, ось X располагается в переднезаднем направлении, ось Y идёт слева на право или справа на лево, а ось Z направляется вверх и вниз, то есть вдоль тела человека.

• Сагиттальная плоскость, XZ, разделяет правую и левую половины тела. Частным случаем сагиттальной плоскости является срединная плоскость, она проходит точно посередине тела, разделяя его на две симметричные половины.
• Фронтальная плоскость, или корональная, YZ, также располагается вертикально, перпендикулярно к саггитальной, она отделяет переднюю (вентральную) часть тела от задней (дорсальной) части.
• Горизонтальная, (аксиальная, axial), или поперечная плоскость, XY, перпендикулярна двум первым и параллельна поверхности земли, она отделяет вышележащие отделы тела от нижележащих.

Движения

Термином сгибание, flexio, обозначают движение одного из костных рычагов вокруг фронтальной оси, при котором угол между сочленяющимися костями уменьшается. Например, когда человек садится, при сгибании в коленном суставе уменьшается угол между бедром и голенью. Движение в противоположном направлении, то есть, когда происходит выпрямление конечности или туловища, а угол между костными рычагами увеличивается, называется разгибанием, extensio.

Исключением является голеностопный (надтаранный) сустав, в котором разгибание сопровождается движением пальцев вверх, а при сгибании, например, когда человек встаёт на цыпочки, пальцы движутся книзу. Поэтому сгибание стопы называют также подошвенным сгибанием, а разгибание стопы обозначают термином тыльное сгибание.

Движениями вокруг сагиттальной оси являются приведение, adductio, и отведение, abductio. Приведение — движение кости по направлению к срединной плоскости тела или (для пальцев) к оси конечности, отведение характеризует движение в противоположном направлении. Например, при отведении плеча рука поднимается в сторону, а приведение пальцев ведёт к их смыканию.

Под вращением, rotatio, понимают движение части тела или кости вокруг своей продольной оси. Например, поворот головы происходит благодаря вращению шейного отдела позвоночника. Вращение конечностей обозначают также терминами пронация, pronatio, или вращение кнутри, и супинация, supinatio, или вращение кнаружи. При пронации ладонь свободно висящей верхней конечности поворачивается кзади, а при супинации — кпереди. Пронация и супинация кисти осуществляются благодаря проксимальному и дистальному лучелоктевым суставам. Нижняя конечность вращается вокруг своей оси преимущественно за счёт тазобедренного сустава; пронация ориентирует носок стопы внутрь, а супинация — кнаружи. Если при движении вокруг всех трёх осей конец конечности описывает окружность, такое движение называют круговым, circumductio.

Антероградным называют движение по ходу естественного тока жидкостей и кишечного содержимого, движение же против естественного тока называют ретроградным. Так, движение пищи изо рта в желудок антероградное, а при рвоте — ретроградное.

Мнемоническое правило запоминания терминов супинация и пронация

Для запоминания направления движения кисти руки при супинации и пронации обычно используют аналогию с фразой «Суп несу, суп пролил».

Обучающемуся предлагают вытянуть руку вперед ладонью вверх (вперед при висящей конечности) и представить, что он на руке держит тарелку супа — «Суп несу» — супинация. Затем он поворачивает руку ладонью вниз (назад при свободно-висящей конечности) — «суп пролил» — пронация.

Ссылки

В статье использованы материалы из Википедии.

Пространственные отношения в анатомической терминологии — Википедия

В анатомической терминологии существуют особые термины для точного описания расположения частей тела, органов и других анатомических образований в пространстве и по отношению друг к другу в анатомии человека и других животных с билатеральным типом симметрии тела. Причём, в анатомии человека имеется ряд терминологических особенностей, которые описываются здесь и в отдельной статье.

Используемые термины

Положение относительно центра масс и продольной оси тела или выроста тела

• Абаксиальный (антоним: адаксиальный) — располагающийся дальше от оси.
• Адаксиальный (антоним: абаксиальный) — располагающийся ближе к оси.
• Апикальный (антоним: базальный) — располагающийся у вершины.
• Базальный (антоним: апикальный) — располагающийся у основания.
• Дистальный (антоним: проксимальный) — дальний.
• Латеральный (антоним: медиальный) — боковой, лежащий дальше от срединной плоскости.
• Медиальный (антоним: латеральный) — серединный, располагающийся ближе к срединной плоскости.
• Проксимальный (антоним: дистальный) — ближний.

Положение относительно основных частей тела

• Аборальный (антоним: адоральный) — располагающийся на противоположном рту полюсе тела.
• Адоральный (оральный) (антоним: аборальный) — располагающийся вблизи рта.
• Абдоминальный — относящийся к животу.
• Вентральный (антоним: дорсальный) — брюшной (передний).
• Дорсальный (антоним: вентральный) — спинной (задний).
• Каудальный (антоним: краниальный) — хвостовой, располагающийся ближе к хвосту или к заднему концу тела.
• Краниальный (антоним: каудальный) — головной, располагающийся ближе к голове или к переднему концу тела.
• Ростральный — носовой, «располагающийся ближе к клюву»; располагающийся ближе к голове или к переднему концу тела.

Основные плоскости и разрезы

• Сагиттальный — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела.
• Парасагиттальный — разрез, идущий параллельно плоскости двусторонней симметрии тела.
• Фронтальный — разрез, идущий вдоль передне-задней оси тела перпендикулярно сагиттальному.
• Аксиальный  — разрез, идущий в поперечной плоскости тела

Способы введения лекарственных препаратов

Направления

У животных обычно на одном конце тела располагается голова, а на противоположном — хвост. Головной конец в анатомии именуют краниальным, cranialis (лат. cranium «череп»), а хвостовой носит название каудального, caudalis (cauda «хвост»). На самой же голове ориентируются на нос животного, и направление к его кончику называют ростральным, rostralis (rostrum «клюв; нос»).

Поверхность или сторона тела животного, направленная вверх, против силы тяжести, называется дорсальной, dorsalis (dorsum «спина»), а противоположная сторона тела, оказывающаяся наиболее близко к земле, когда животное находится в естественном положении, то есть ходит, летает или плавает, — вентральная, ventralis (venter «живот»). Например, спинной плавник дельфина расположен дорсально, а вымя у коровы на вентральной стороне.

Для конечностей справедливы понятия: проксимальный, proximalis — для точки более приближенной к туловищу, и дистальный, distalis — для удалённой. Те же термины для органов означают удалённость от места начала данного органа: например, «дистальный отрезок тощей кишки»; или например, в руке человека плечо — проксимальный отдел, а кисть — дистальный.

Правая, dexter, и левая, sinister, стороны обозначаются, как они могли бы представляться с точки зрения изучаемого животного. Гомолатеральный, реже ипсилатеральный — расположение на той же стороне, а контрлатеральный — на противоположной стороне; билатерально — расположение по обе стороны.

Применение в анатомии человека

Все описания в анатомии человека основаны на предположении, что тело находится в позиции анатомической стойки, то есть человек стоит прямо, руки опущены, ладони обращены вперёд.

Области, расположенные ближе к голове, называются верхними; дальше — нижними. Верхний, superior, соответствует понятию краниальный, а нижний, inferior, — понятию каудальный.

Передний, anterior, и задний, posterior, соответствуют понятиям дорсальный и вентральный (однако в случае четвероногих животных, способных к вертикальной стойке, термины передний и задний некорректны: следует употреблять понятия дорсальный и вентральный).

Если рассматривается желудочно-кишечный тракт человека, то направление от рта к анусу называют каудальным.

Обозначение направлений

Образования, лежащие ближе к срединной плоскости — медиальные, medialis, а расположенные дальше — латеральные, lateralis. Образования, расположенные на срединной плоскости называют срединными, medianus. Например, щека располагается латеральнее крыла носа, а кончик носа — срединная структура. Если орган лежит между двумя соседними образованиями, его называют промежуточным, intermedius.

Образования, расположенные ближе к туловищу будут проксимальными по отношению к более удалённым, дистальным. Эти понятия справедливы также и при описании органов. Например, дистальный конец мочеточника проникает в мочевой пузырь.

Центральный — находящийся в центре тела или анатомической области;
периферический — внешний, удалённый от центра.

При описании положения органов, залегающих на различной глубине, используют термины: глубокий, profundus, и поверхностный, superficialis.

Понятия наружный, externus, и внутренний, internus, используют при описании положения структур по отношению к различным полостям тела.

Термином висцеральный, visceralis (viscerus — внутренность) обозначают принадлежность и близкое расположение с каким-либо органом. А париетальный, parietalis (paries — стенка), — значит имеющий отношение к какой-либо стенке. Например, висцеральная плевра покрывает лёгкие, в то время как париетальная плевра покрывает внутреннюю поверхность грудной стенки.

Конечности

Поверхность верхней конечности относительно ладони обозначают термином palmaris — ладонный, а нижней конечности относительно подошвы — plantaris — подошвенный.

Край предплечья со стороны лучевой кости называют лучевым, radialis, а со стороны локтевой кости — локтевым, ulnaris. На голени край, где располагается большеберцовая кость, называется большеберцовым, tibialis, а противоположный край, где лежит малоберцовая кость — малоберцовым, fibularis. Проксимальный (от лат. proximus — ближайший) — термин, указывающий на расположение органа или его части ближе к центру тела или к срединной (медианной) его плоскости; противоположен термину дистальный, например, в руке человека плечо — проксимальный отдел, а кисть — дистальный. –>

Плоскости

В анатомии животных и человека принято понятие об основных проекционных плоскостях.

• Вертикальная плоскость разделяет тело на левую и правую части;
• фронтальная плоскость разделяет тело на дорсальную и вентральную части;
• горизонтальная плоскость разделяет тело на краниальную и каудальную части.

Применение в анатомии человека

анатомические плоскости:
• сагиттальная и парасагиттальная
• фронтальная
• аксиальная

Отношение тела к главным плоскостям проекции важно в таких системах медицинской визуализации, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография. В таких случаях тело человека, находящегося вертикально в анатомической стойке, условно помещается в трёхмерную прямоугольную систему координат. При этом плоскость YX оказывается расположенной горизонтально, ось X располагается в переднезаднем направлении, ось Y идёт слева направо или справа налево, а ось Z направляется вверх и вниз, то есть вдоль тела человека.

• Сагиттальная плоскость, XZ — разделяет правую и левую половины тела; частным случаем сагиттальной плоскости является срединная плоскость, которая проходит точно посередине тела, разделяя его на две симметричные половины.
• Фронтальная или корональная плоскость, YZ — также располагается вертикально, перпендикулярно к сагиттальной; она отделяет переднюю (вентральную) часть тела от задней (дорсальной) части.
• Горизонтальная, аксиальная или поперечная плоскость, XY — перпендикулярна двум первым и параллельна поверхности земли, она отделяет вышележащие отделы тела от нижележащих.

Эти три плоскости могут быть проведены через любую точку тела человека; количество плоскостей может быть произвольным. Кроме того, в систематической анатомии для определения топографии внутренних органов используют ряд других плоскостей:

• горизонтальную транспилорическую (planum transpyloricum), проходящую через середину линии, соединяющей вырезку грудины с лобковым симфизом;
• горизонтальную подреберную (planum subcostale), проходящую через самые нижние точки реберной дуги;
• горизонтальную надгребневую (planum supracristale), соединяющую самые верхние точки подвздошных гребней;
• горизонтальную межбугорковую плоскость (planum intertuberculare), проходящую через верхние передние подвздошные ости подвздошных костей,

и др.

• 

  Плоскости срезов на примере мозга

Движения

Термином сгибание, flexio, обозначают движение одного из костных рычагов вокруг фронтальной оси, при котором угол между сочленяющимися костями уменьшается. Например, когда человек садится, при сгибании в коленном суставе уменьшается угол между бедром и голенью. Движение в противоположном направлении, то есть, когда происходит выпрямление конечности или туловища, а угол между костными рычагами увеличивается, называется разгибанием, extensio.

Исключением является голеностопный (надтаранный) сустав, в котором разгибание сопровождается движением пальцев вверх, а при сгибании, например, когда человек встаёт на цыпочки, пальцы движутся книзу. Поэтому сгибание стопы называют также подошвенным сгибанием, а разгибание стопы обозначают термином тыльное сгибание.

Движениями вокруг сагиттальной оси являются приведение, adductio, и отведение, abductio. Приведение — движение кости по направлению к срединной плоскости тела или (для пальцев) к оси конечности, отведение характеризует движение в противоположном направлении. Например, при отведении плеча рука поднимается в сторону, а приведение пальцев ведёт к их смыканию.

Под вращением, rotatio, понимают движение части тела или кости вокруг своей продольной оси. Например, поворот головы происходит благодаря вращению шейного отдела позвоночника. Вращение конечностей обозначают также терминами пронация, pronatio, или вращение кнутри, и супинация, supinatio, или вращение кнаружи. При пронации ладонь свободно висящей верхней конечности поворачивается назад, а при супинации — вперед. Пронация и супинация кисти осуществляются благодаря проксимальному и дистальному лучелоктевым суставам. Нижняя конечность вращается вокруг своей оси преимущественно за счёт тазобедренного сустава; пронация ориентирует носок стопы внутрь, а супинация — кнаружи. Если при движении вокруг всех трёх осей конец конечности описывает окружность, такое движение называют круговым, circumductio.

Ещё один вид движения — элевация, elevatio — поднятие (отведение) руки выше горизонтального уровня, которое происходит с участием движения всего пояса верхней конечности (лопатки и ключицы), в то время как поднятие руки до горизонтального уровня происходит только в плечевом суставе.

Антероградным называют движение по ходу естественного тока жидкостей и кишечного содержимого, движение же против естественного тока называют ретроградным. Так, движение пищи изо рта в желудок антероградное, а при рвоте — ретроградное.

Мнемонические правила

Для запоминания направления движения кисти руки при супинации и пронации обычно используют аналогию с фразой «Суп несу, суп пролил».

Обучающемуся предлагают вытянуть руку вперед ладонью вверх (вперед при висящей конечности) и представить, что он на руке держит тарелку супа — «Суп несу» — супинация. Затем он поворачивает руку ладонью вниз (назад при свободно-висящей конечности) — «суп пролил» — пронация.

См. также

Ссылки

Литература

Анатомическая терминология расположения | Info-Farm.RU

Анатомическая терминология служит для точного описания расположения частей тела, органов и других анатомических образований в пространстве и по отношению друг к другу в анатомии человека и других животных с двусторонним типом симметрии тела используется ряд терминов. Причем, в анатомии человека есть ряд терминологических особенностей, описываются здесь и в отдельной статье.

Используемые термины

Термины, описывающие положение относительно центра масс и продольной оси тела или вырасту тела:

• Абаксиальний (антоним: адаксиальний) — расположен дальше от оси.
• Адаксиальний (антоним: абаксиальний) — расположен ближе к оси.
• Апикальный (антоним: базальный) — расположен при вершине.
• Базальный (антоним: апикальный) — расположен у основания.
• Дистальный (антоним: проксимальный) — дальний.
• Латеральный (антоним: медиальный) — боковой.
• Медиальный (антоним: латеральный) — срединный.
• Проксимальный (антоним: дистальный) — ближний.

Термины, описывающие положение относительно основных частей тела:

• Аборальный (антоним: адоральний) — расположен на полюсе тела противоположном роту.
• Адоральний (антоним: аборальный) — расположен вблизи рта.
• Вентральный (антоним: дорсальный) — брюшной.
• Дорсальный (антоним: вентральный) — спинной.
• Каудальный (антоним: краниальный) — хвостовой, что располагается ближе к хвосту или к заднему концу тела.
• Краниальный (антоним: каудальный) — главный, что располагается ближе к голове или к переднему концу тела.

Основные плоскости и разрезы:

• Сагиттальный — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела, разделяя его на правую и левую стороны.
• Парасагитальний — разрез, параллельно плоскости двусторонней симметрии тела.
• Фронтальный — разрез, идущий вдоль передне-задней оси тела перпендикулярно сагитальном.

Пути введения лекарственных препаратов:

• перорально — через рот.
• интрадермально — внутрикожно.
• сублингвально — под язык.
• ректально — через анальное отверстие
• внутривенно
• подкожно
• внутримышечное

Направления

У животных обычно на одном конце тела располагается голова, а на противоположном — хвост. Головной конец в анатомии называют краниальным, cranialis (cranium — череп), а хвостовой называется каудальным, caudalis (cauda — хвост). На самом же голове ориентируются на нос животного, и направление к его кончику называют Ростральная, rostralis (rostrum — клюв, нос). «Ростральная» описывает признак которая касается клюва (рострума), или которая имеет отношение к голове или передней части тела, в направлении рострума. Обычно является синонимом слова «передний», но не всегда. В описании особенностей человеческой головы, например, термин «передний» является неоднозначным а «краниальный» (по направлению к голове) является бессмысленный, поэтому на замену используется «клювовидный». Соответственно нельзя использовать термин «каудальный» (по направлению к хвосту) для обозначения противоположного направления. «Ростральная» предназначен для структур головы, и здесь нет никакого хвоста. Термин «затылочный», возможно, был бы более точным, но он практически не используется.

Поверхность или сторона тела животного, направленная вверх, против силы тяжести, называется дорсальной, dorsalis (dordum — спина), а противоположная сторона тела, оказывается наиболее близко к земле, когда животное находится в естественном положении, то есть ходит, летает или плавает, — вентральной, ventralis (venter — живот). Например, спинной плавник дельфина расположен дорсально, а вымя у коровы на вентральной стороне.

Для конечностей справедливые понятия: проксимальный, proximalis — для точки близкой к туловищу, и дистальный, distalis — для удаленной точки. Те же сроки для внутренних органов означают отдаленных от места начала данного органа (например: «дистальный отрезок тощей кишки»).

Права, dexter, и левая, sinister, стороны обозначаются, как они могли бы представляться с точки зрения исследуемой животного. Срок гомолатерально, реже ипсилатерально обозначает расположение на той же стороне, а контрлатеральный — расположен на противоположной стороне. Билатеральное — означает расположение по обеим сторонам.

Применение в анатомии человека

Все описания в анатомии человека основаны на убеждении, что тело находится в позиции анатомической стойки, то есть человек стоит прямо, руки опущены, ладони обращены вперед.

Области, расположенные ближе к голове, называются верхними; далее — нижними. Верхний, superior, соответствует понятию краниальный, а нижний, inferior, — понятию каудальный. Передний, anterior, и задний, posterior, соответствуют понятиям вентральный и дорсальный. Причем, сроки передний и задний относительно четвероногих животных некорректные, следует употреблять понятие вентральный и дорсальный.

Обозначение направлений

Образования, лежащие ближе к срединной плоскости — медиальные, medialis, а расположенные дальше — латеральные, lateralis. Образования, расположенные на срединной плоскости называют срединными, medianus. Например, щека располагается латеральнее за крыло носа, а кончик носа — срединная структура. Если орган лежит между двумя соседними образованиями, его называют промежуточным, intermedius.

Образования, расположенные ближе к туловищу будут проксимальными по отдаленных, дистальных. Эти понятия справедливы также и при описании органов. Например, дистальный конец мочеточник проникает в мочевой пузырь.

Центральный -, что находится в центре тела или анатомической области; периферический — внешний, удаленный от центра.

При описании положения органов, залегающих на разной глубине, используют термины: глубокий, profundus, и поверхностный, superficialis.

Понятие внешний, externus, и внутренний, internus, используют при описании положения структур относительно различных полостей тела.

Сроком висцеральный, visceralis (viscerus — внутренность) обозначают принадлежность и близкое расположение с каким-либо органом. А париетальный, parietalis (paries — стенка) — значит таки, что имеет отношение к какой-либо стенки. Например, висцеральная плевра покрывает легкие, в то время как париетальная плевра покрывает внутреннюю поверхность грудной стенки.

Обозначение направлений на конечностях

Поверхность верхней конечности по ладони обозначают термином palmaris — ладонная, а нижней конечности по подошвы — plantaris — подошвенный.

Край предплечья со стороны лучевой кости называют лучевым, radialis, а со стороны локтевой кости — локтевым, ulnaris. На голени край, где располагается большеберцовая кость, называется большеберцовой, tibialis, а противоположный край, где лежит малоберцовая кость — малоберцовой, fibularis.

Плоскости

В анатомии животных и человека принято понятие об основных проекционные плоскости.

• Вертикальная плоскость разделяет тело на левую и правую части;
• фронтальная плоскость разделяет тело на дорсальную и вентральную части;
• горизонтальная плоскость разделяет тело на краниальном и каудальную части.

Применение в анатомии человека

Отношение тела до главных плоскостей проекции важно в таких системах медицинской визуализации, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография. В таких случаях тело человека, находящегося в анатомической стойке, условно размещается в трехмерную прямоугольную систему координат. При этом плоскость YX оказывается расположенной горизонтально, ось Х располагается в передне-заднем направлении, ось Y идет с лево на право или справа налево, а ось Z направляется вверх и вниз, то есть вдоль тела человека.

• Сагиттальная плоскость, XZ, разделяет правую и левую половины тела. Частным случаем сагиттальной плоскости является срединная плоскость, она проходит точно посередине тела, разделяя его на две симметричные половины.
• Фронтальная плоскость, или корональная, YZ, также располагается вертикально, перпендикулярно к сагиттальной, она отделяет переднюю (вентральную) часть тела от задней (дорсальной) части.
• Горизонтальная, аксиальная, или поперечная плоскость, XY, перпендикулярна двум первым и параллельная поверхности земли, она отделяет вышележащие отделы тела от нищележачих.

Движения

Сроком сгибание, flexio, обозначают движение одного из костных рычагов вокруг фронтальной оси, при котором угол между костями, сочленяющихся уменьшается. Например, когда человек садится, при сгибании в коленном суставе уменьшается угол между бедром и голенью. Движение в противоположном направлении, то есть, когда происходит выпрямление конечности или туловища, а угол между костными рычагами увеличивается, называется разгибанием, extensio.

Исключением является голеностопный (надтаранний) сустав, в котором разгибание сопровождается движением пальцев вверх, а при сгибании, например, когда человек становится на цыпочки, пальцы движутся вниз. Поэтому сгибание стопы называют также подошвенным сгибанием, а разгибание стопы обозначают термином тыльное сгибание.

Движениями вокруг сагиттальной оси является приведение, adductio и отвода, abductio. Приведение — движение кости по направлению к срединной плоскости тела или (для пальцев) к оси конечности, отведение характеризует движение в противоположном направлении. Например, при отведении плеча рука поднимается в сторону, а приведение пальцев ведет к смыкания.

Под обращением, rotatio, понимают движение части тела или кости в своей продольной оси. Например, поворот головы происходит благодаря вращению шейного отдела позвоночника. Вращение конечностей обозначают также терминами пронация, pronatio, или вращения внутрь, и супинация, supinatio, или вращения наружу. При пронации ладонь свободно висящей верхней конечности возвращается кзади, а при супинации — кпереди. Пронация и супинация кисти осуществляются благодаря проксимальном и дистальном луче-ликтьовиы суставам. Нижняя конечность вращается вокруг своей оси в основном за счет тазобедренного сустава пронация ориентирует носок стопы внутрь, а супинация — наружу. Если при движении вокруг всех трех осей конец конечности описывает окружность, такое движение называют круговым, circumductio.

Антероградного называют движение по ходу естественного тока жидкостей и кишечного содержимого, движение же против естественного потока называют ретроградным. Так, движение пищи изо рта в желудок антероградный, а при рвоте — ретроградный.

Мнемоническое правило запоминания терминов супинации и пронации

Для запоминания направления движения кисти руки при супинации и пронации обычно используют аналогию с фразой «Суп несу, суп пролил».

Поэтому учащимся предлагают вытянуть руку вперед ладонью вверх (вперед при висячей конечности) и представить, что на руке он держит тарелку супа — «Суп несу» — супинация. Затем он возвращает руку ладонью вниз (назад при свободно-висячей конечности) — «суп пролил» — пронация.

Изображения по теме

Медиальный — Медицинская энциклопедия

(лат. medialis)

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me

---

Значения в других словарях

1. медиальный — МЕДИАЛЬНЫЙ (от лат. medius — средний), термин в анатомии, указывающий на расположение к.-л. части тела организма ближе к его срединной (медианной) плоскости. • ср. латеральный Ветеринарный энциклопедический словарь
2. медиальный — медиальный Орфографический словарь. Одно Н или два?
3. медиальный — Медиальный, медиальная, медиальное, медиальные, медиального, медиальной, медиального, медиальных, медиальному, медиальной, медиальному, медиальным, медиальный, медиальную, медиальное, медиальные, медиального, медиальную, медиальное, медиальных… Грамматический словарь Зализняка
4. медиальный — орф. медиальный Орфографический словарь Лопатина
5. Медиальный — То есть расположенный ближе к срединной линии разделяющей тело, отдельный орган и т.п. (например, медиальные резцы — пара передних зубов человека. Физическая антропология
6. МЕДИАЛЬНЫЙ — МЕДИАЛЬНЫЙ (от лат. medius — средний) — в анатомии — расположенный ближе к срединной продольной плоскости тела. Ср. Латеральный, Медианный. Большой энциклопедический словарь
7. медиальный — медиальный прил. Расположенный ближе к срединной продольной плоскости тела (в анатомии). Толковый словарь Ефремовой
8. медиальный — [лат. medialis] – средний, лежащий ближе к срединной линии тела (ср. латеральный) Большой словарь иностранных слов
9. медиальный — прил., кол-во синонимов: 3 медианический 2 мезиальный 1 срединный 8 Словарь синонимов русского языка
10. медиальный — МЕДИАЛЬНЫЙ -ая, -ое. [лат. medialis — находящийся посредине] Анат. Расположенный в середине, ближе к середине; средний. М-ая сторона конечности. Толковый словарь Кузнецова
11. медиальный — МЕДИАЛЬНЫЙ ая, ое. médial, нем. medial <�п.-лат. medialis. Со втор. пол. 19 в. Срединный; находящийся , расположенный посредине. Эрудит 1995. — Лекс. Толль 1864: медиальная линия; СИС 1949: медиальный. Словарь галлицизмов русского языка
12. Медиальный — (позднелат. medialis, от латинского medius — средний) термин в анатомии, указывающий на расположение какой-либо части тела организма ближе к его срединной (медианной) плоскости. Ср. Латеральный. Большая советская энциклопедия
13. медиальный — (позднелат. medialis, от лат. medius — средний), расположенный ближе к медианной плоскости тела или по направлению к ней. Напр., М. сторона конечности — её внутр. сторона. См. латеральный, тело. Биологический энциклопедический словарь
14. медиальный — Медиа́льн/ый. Морфемно-орфографический словарь

Дистальный – это… Что такое Дистальный?

Анатомическая терминология служит для точного описания расположения частей тела, органов и других анатомических образований в пространстве и по отношению друг к другу в анатомии человека и других животных с билатеральным типом симметрии тела используется ряд терминов. Причём, в анатомии человека имеет ряд терминологических особенностей, которые описываются здесь и в отдельной статье.

Используемые термины

Термины, описывающие положение относительно центра масс и продольной оси тела или выроста тела:

• Абаксиальный (антоним: адаксиальный) — располагающийся дальше от оси.
• Адаксиальный (антоним: абаксиальный) — располагающийся ближе к оси.
• Апикальный(антоним: базальный) — располагающийся у вершины.
• Базальный (антоним: апикальный) — располагающийся у основания.
• Дистальный (антоним: проксимальный) — дальний.
• Латеральный (антоним: медиальный) — боковой.
• Медиальный (антоним: латеральный) — серединный.
• Проксимальный (антоним: дистальный) — ближний.

Термины, описывающие положение относительно основных частей тела:

• Аборальный (антоним: адоральный) — располагающийся на противоположном рту полюсе тела.
• Адоральный (оральный) (антоним: аборальный) — располагающийся вблизи рта.
• Вентральный (антоним: дорсальный) — брюшной.
• Дорсальный (антоним: вентральный) — спинной.
• Каудальный (антоним: краниальный) — хвостовой, располагающийся ближе к хвосту или к заднему концу тела.
• Краниальный (антоним: каудальный) — головной, располагающийся ближе к голове или к переднему концу тела.

Основные плоскости и разрезы:

• Сагиттальный — разрез, идущий в плоскости двусторонней симметрии тела.
• Парасагиттальный — разрез, идущий параллельно плоскости двусторонней симметрии тела.
• Фронтальный — разрез, идущий вдоль передне-задней оси тела перпендикулярно сагиттальному.
• Аксиальный – разрез, идущий в поперечной плоскости тела

Направления

У животных обычно на одном конце тела располагается голова, а на противоположном — хвост. Головной конец в анатомии именуют краниальным, cranialis (cranium — череп), а хвостовой носит название каудального, caudalis (cauda — хвост). На самой же голове ориентируются на нос животного, и направление к его кончику называют ростральным, rostralis (rostrum — клюв, нос).

Поверхность или сторона тела животного, направленная вверх, против силы тяжести, называется дорсальной, dorsalis (dordum — спина), а противоположная сторона тела, оказывающаяся наиболее близко к земле, когда животное находится в естественном положении, то есть ходит, летает или плавает, — вентральная, ventralis (venter — живот). Например, спинной плавник дельфина расположен дорсально, а вымя у коровы на вентральной стороне.

Для конечностей справедливы понятия: проксимальный, proximalis, — для точки менее удалённой от туловища, и дистальный, distalis, — для удалённой точки. Те же термины для внутренних органов означают удаленность от места начала данного органа (например: “дистальный отрезок тощей кишки”).

Правая, dexter, и левая, sinister, стороны обозначаются, как они могли бы представляться с точки зрения изучаемого животного. Термин гомолатеральный, реже ипсилатеральный обозначает расположение на той же стороне, а контрлатеральный — расположенный на противоположной стороне. Билатерально – означает расположение по обе стороны.

Применение в анатомии человека

Все описания в анатомии человека основаны на убеждении, что тело находится в позиции анатомической стойки, то есть человек стоит прямо, руки опущены, ладони обращены вперёд.

Области, расположенные ближе к голове, называются верхними; дальше — нижними. Верхний, superior, соответствует понятию краниальный, а нижний, inferior, — понятию каудальный. Передний, anterior, и задний, posterior, соответствуют понятиям вентральный и дорсальный. Причём, термины передний и задний по отношению к четвероногим животным некорректны, следует употреблять понятия вентральный и дорсальный.

Если рассматривается желудочно-кишечный тракт человека, то направление от рта к анусу называют каудальным.

Обозначение направлений

Образования, лежащие ближе к срединной плоскости — медиальные, medialis, а расположенные дальше — латеральные, lateralis. Образования, расположенные на срединной плоскости называют срединными, medianus. Например, щека располагается латеральнее крыла носа, а кончик носа — срединная структура. Если орган лежит между двумя соседними образованиями, его называют промежуточным, intermedius.

Образования, расположенные ближе к туловищу будут проксимальными по отношению к более удалённым, дистальным. Эти понятия справедливы также и при описании органов. Например, дистальный конец мочеточника проникает в мочевой пузырь.

Центральный — находящийся в центре тела или анатомической области;
периферический — внешний, удалённый от центра.

При описании положения органов, залегающих на различной глубине, используют термины: глубокий, profundus, и поверхностный, superficialis.

Понятия наружный, externus, и внутренний, internus, используют при описании положения структур по отношению к различным полостям тела.

Термином висцеральный, visceralis (viscerus — внутренность) обозначают принадлежность и близкое расположение с каким-либо органом. А париетальный, parietalis (paries — стенка), — значит имеющий отношение к какой-либо стенке. Например, висцеральная плевра покрывает лёгкие, в то время как париетальная плевра покрывает внутреннюю поверхность грудной стенки.

Обозначение направлений на конечностях

Поверхность верхней конечности относительно ладони обозначают термином palmaris — ладонный, а нижней конечности относительно подошвы — plantaris — подошвенный.

Край предплечья со стороны лучевой кости называют лучевым, radialis, а со стороны локтевой кости — локтевым, ulnaris. На голени край, где располагается большеберцовая кость, называется большеберцовым, tibialis, а противоположный край, где лежит малоберцовая кость — малоберцовым, fibularis.

Проксимальный и дистальный

Проксимальный (от лат. proximus — ближайший) термин, указывающий на расположение органа или его части ближе к центру тела или к срединной (медианной) его плоскости; противоположен термину дистальный, например в руке человека плечо — проксимальный отдел, а кисть — дистальный.

Плоскости

В анатомии животных и человека принято понятие об основных проекционных плоскостях.

• Вертикальная плоскость разделяет тело на левую и правую части;
• фронтальная плоскость разделяет тело на дорсальную и вентральную части;
• горизонтальная плоскость разделяет тело на краниальную и каудальную части.

Применение в анатомии человека

Отношение тела к главным плоскостям проекции важно в таких системах медицинской визуализации, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография. В таких случаях тело человека, находящегося в анатомической стойке, условно помещается в трёхмерную прямоугольную систему координат. При этом плоскость YX оказывается расположенной горизонтально, ось X располагается в переднезаднем направлении, ось Y идёт слева на право или справа на лево, а ось Z направляется вверх и вниз, то есть вдоль тела человека.

• Сагиттальная плоскость, XZ, разделяет правую и левую половины тела. Частным случаем сагиттальной плоскости является срединная плоскость, она проходит точно посередине тела, разделяя его на две симметричные половины.
• Фронтальная плоскость, или корональная, YZ, также располагается вертикально, перпендикулярно к саггитальной, она отделяет переднюю (вентральную) часть тела от задней (дорсальной) части.
• Горизонтальная, аксиальная, или поперечная плоскость, XY, перпендикулярна двум первым и параллельна поверхности земли, она отделяет вышележащие отделы тела от нижележащих.

Движения

Термином сгибание, flexio, обозначают движение одного из костных рычагов вокруг фронтальной оси, при котором угол между сочленяющимися костями уменьшается. Например, когда человек садится, при сгибании в коленном суставе уменьшается угол между бедром и голенью. Движение в противоположном направлении, то есть, когда происходит выпрямление конечности или туловища, а угол между костными рычагами увеличивается, называется разгибанием, extensio.

Исключением является голеностопный (надтаранный) сустав, в котором разгибание сопровождается движением пальцев вверх, а при сгибании, например, когда человек встаёт на цыпочки, пальцы движутся книзу. Поэтому сгибание стопы называют также подошвенным сгибанием, а разгибание стопы обозначают термином тыльное сгибание.

Движениями вокруг сагиттальной оси являются приведение, adductio, и отведение, abductio. Приведение — движение кости по направлению к срединной плоскости тела или (для пальцев) к оси конечности, отведение характеризует движение в противоположном направлении. Например, при отведении плеча рука поднимается в сторону, а приведение пальцев ведёт к их смыканию.

Под вращением, rotatio, понимают движение части тела или кости вокруг своей продольной оси. Например, поворот головы происходит благодаря вращению шейного отдела позвоночника. Вращение конечностей обозначают также терминами пронация, pronatio, или вращение кнутри, и супинация, supinatio, или вращение кнаружи. При пронации ладонь свободно висящей верхней конечности поворачивается кзади, а при супинации — кпереди. Пронация и супинация кисти осуществляются благодаря проксимальному и дистальному лучелоктевым суставам. Нижняя конечность вращается вокруг своей оси преимущественно за счёт тазобедренного сустава; пронация ориентирует носок стопы внутрь, а супинация — кнаружи. Если при движении вокруг всех трёх осей конец конечности описывает окружность, такое движение называют круговым, circumductio.

Антероградным называют движение по ходу естественного тока жидкостей и кишечного содержимого, движение же против естественного тока называют ретроградным. Так, движение пищи изо рта в желудок антероградное, а при рвоте — ретроградное.

Мнемоническое правило запоминания терминов супинация и пронация

Для запоминания направления движения кисти руки при супинации и пронации обычно используют аналогию с фразой “Суп несу, суп пролил”.

Обучающемуся предлагают вытянуть руку вперед ладонью вверх (вперед при висящей конечности) и представить, что он на руке держит тарелку супа – “Суп несу” – супинация. Затем он поворачивает руку ладонью вниз (назад при свободно-висящей конечности) – “суп пролил” – пронация.

Ссылки

~4000 классифицированных терминов по анатомии человека

Wikimedia Foundation. 2010.

Боковые и средние морены (Служба национальных парков США)

Боковые и срединные морены состоят из переносимых ледниковых пород и обломков. Они образуются по бокам ледников (боковые морены) или на границе между двумя притоками ледников (срединные морены). В любом случае, они часто отмечают края ледяного тела.

Поход проходит по тропе Ледяного Корня в Врангеле. Национальный парк Элиас (Аляска), после гребня старой боковой морены около ледника.

NPS Photo / Джеймс В.Фрэнк

Боковые морены – это остроконечные груды переносимых ледниковых пород и обломков, которые падают под лед при таянии. Они образуются только в зоне абляции ледника (где тает больше льда, чем каждый год накапливается в виде снега). Это делает их хорошими индикаторами того, где на прошлых ледниках проходила линия между зоной накопления и зоной абляции – линией равновесия. Они часто остаются на ландшафте еще долго после отступления ледника и часто соприкасаются с конечными моренами.

Срединные морены покрывают поверхности большим долинным ледником, так как к нему присоединяются дополнительные притоковые ледники (Национальный парк Врангель-Сент-Элиас, Аляска).

NPS Photo / Джеймс В. Фрэнк

Моренные морены образуются там, где сходятся два притоковых ледника. Они, как правило, являются поверхностными элементами на льду и часто состоят из камней, которые упали с каменной стены, где сходятся ледники. Поскольку они представляют собой тонкие поверхностные элементы, срединные морены редко сохраняются после ледовых отступлений.

,

Медиальная, Боковые Коллатеральные Связки Травма, боль, симптомы, лечение

Что вызывает травмы коллатеральной связки?

Прежде чем начать, будет очень полезно рассмотреть анатомию коленного сустава, в частности, где расположены медиальная и латеральная коллатеральные связки и как работает колено. Вы всегда можете обратиться к этой информации позже в статье.

Связки не должны быть очень эластичными. Они обычно функционируют, чтобы стабилизировать кости друг с другом. Коллатеральные связки колена стабилизируют колено, ограничивая боковые движения голени и бедра по отношению друг к другу.Существуют две коллатеральные связки колена – медиальная (MCL или внутренняя) и боковая (LCL или наружная) коллатеральная связка.

Коллатеральные связки – это обычно поврежденные структуры колена. Травмы случаются разными способами. Повреждение коллатеральных связок обычно возникает в результате сильной травмы колена, например, падения при катании на скейтборде или лыжах или сильного прямого удара в сторону ноги или колена. Связки могут быть растянуты, частично порваны или полностью порваны. Повреждения связок обычно называют растяжений.

Если сила, воздействующая на колено или ногу, достаточно велика, другие связки также могут порваться. Распространенный тип повреждения связок колена представляет собой комбинированную разрыв медиальной коллатеральной связки (MCL) и разрыв передней крестообразной связки (ACL).

Симптомы коллатеральной травмы связки

Внезапное разрывание связки может вызвать боль, отек или затруднение при ходьбе. Часто повреждения связок связаны с повреждением структур мягких тканей в колене и вокруг него.Это может привести к кровотечению в суставе (или , гемартроз ). Первоначально колено может стать жестким и болезненным. Однако, когда начальная жесткость и боль исчезнут, ваш коленный сустав может начать чувствовать себя нестабильным.

Как диагностируют коллатеральные повреждения связок

Диагноз разорванной коллатеральной связки начнется с того, что ваш доктор задаст вам вопросы о вашей первоначальной травме и симптомах, которые вы испытывали. Ваш врач проведет обследование вашего колена, чтобы дать ему / ей подсказки относительно вашей травмы.Связанные травмы часто легко диагностируются на основании вашего физического обследования. Рентген обычно не показывает повреждения связок и в основном полезен для того, чтобы убедиться, что нет никаких связанных с костями повреждений. В зависимости от ваших симптомов врач может назначить МРТ, чтобы лучше рассмотреть структуры мягких тканей вокруг колена, включая коллатеральные связки.

Лечение коллатеральных травм связок

Большинство травм связочных связок заживают сами по себе с помощью простой брекета, физической терапии и времени.Изолированное повреждение боковой коллатеральной связки или медиальной коллатеральной связки обычно не требует хирургического ремонта или реконструкции.

Первоначальное лечение коллатеральной травмы связки направлено на уменьшение воспаления (боли и отечности) в колене. Это может быть достигнуто с помощью отдыха, первоначального обледенения и противовоспалительных препаратов (таких как ибупрофен, аллев). Связывание помогает поддерживать связки, чтобы способствовать заживлению. Поскольку связкам разрешено заживать, программа физиотерапии также поможет уменьшить боль и воспаление, улучшить движение и восстановить силы.

Вот несколько примеров того, из чего может состоять ваша терапия:

Диапазон движения : упражнения с диапазоном движения помогут вам вернуть нормальное движение суставам и мышцам, если ваше колено стало жестким. Вначале эти упражнения должны выполняться медленно и осторожно, чтобы избежать дальнейшего раздражения или повреждения связок. Скорее всего, вас научат выполнять упражнения дома, чтобы эти упражнения можно было выполнять ежедневно.

Упражнения для раннего укрепления : Цель упражнений для раннего укрепления заключается в том, чтобы помочь вам восстановить мышечную силу, предотвратить атрофию (или ослабление мышц) и уменьшить боль.Эти укрепляющие упражнения могут включать в себя:

• Тренировка с отягощениями – по мере улучшения ваших симптомов вы можете начать выполнение упражнений с отягощениями, чтобы восстановить силу и контроль над мышцами бедра и колена.
• Упражнения с замкнутой кинетической цепью – эти упражнения выполняются с ногой, посаженной на землю. Это позволяет тренировать мышцы вокруг колена, одновременно уменьшая нагрузку на связки. Эти упражнения являются «функциональными», потому что они представляют обычные действия, которые мы делаем в течение дня.Примеры включают в себя степпинг, приседание на корточки, выпад и полукольца.
• Упражнения на баланс / проприоцепцию – эти упражнения очень важны после травмы связки. Проприоцепция – это осознание позы, движения и баланса по отношению к телу. Здоровые связки информируют мозг о положении сустава. Вот как мы подсознательно знаем, что наши конечности всегда находятся в безопасном положении – даже с закрытыми глазами. Следовательно, когда повреждена связка, эти рецепторы могут быть не в состоянии получать и отправлять эту информацию в мозг, что может увеличить шансы получить еще одну травму.Упражнения на равновесие и проприоцепцию помогают восстановить наше чувство положения, повышая чувствительность неповрежденных рецепторов. Эти упражнения включают в себя стояние или ходьбу по неровным или очень мягким поверхностям, балансирование на одной ноге, балансирование на мини-батуте и упражнения с прогрессивной ловкостью.

В конечном счете, в период реабилитации вы продолжите переходить к более интенсивным упражнениям по мере того, как улучшаются ваша боль в колене и сила. Могут быть выполнены упражнения высокого уровня, такие как упражнения на ловкость, бег и крой, комбинированные силовые и скоростные упражнения для силовых тренировок (плиометрика) и тяжелые тренировки с отягощениями, чтобы подготовить колено к возвращению к конкретной работе или спорту с высокими требованиями.

Хирургия коллатеральной травмы связки

Если есть травмы в дополнение к коллатеральной связке или у вас есть постоянные симптомы, операция может быть оправдана. Обычно связки реконструируются или укрепляются, а не ремонтируются (т.е. соединяются непосредственно назад).

Какой реконструктивный вариант будет для вас наилучшим, зависит от типа травмы, которую вы получили. Кроме того, существует множество способов реконструкции каждой связки.

Наконец, повреждения связок могут быть связаны с другими повреждениями связок, менисков или хрящей.К ним часто обращаются одновременно во время операции, если хирург считает, что это необходимо.

Важно помнить, что заживление связок занимает много времени. Возможно, вам придется ограничить количество веса, которое вы кладете на колено, или ваши движения вокруг колена в течение нескольких недель после восстановления связки. Скорее всего, вам сначала понадобятся костыли, и ваш хирург может попросить вас надеть скобу, чтобы поддержать колено, пока оно заживает. В какой-то момент вам понадобятся упражнения на силу и амплитуду движений для того, чтобы ваши мышцы стали

.

Травмы средней и боковой коллатеральной связки

Состояние: Медиальная и латеральная коллатеральные связки (MCL и LCL) представляют собой полосы ткани, которые соединяют кости бедра с костями голени в колене и служат для стабилизации колена. MCL находится на внутренней стороне колена, в то время как LCL находится на внешней стороне колена. Повреждение этих связок может включать деформации, растяжения связок или разрывы.

Справочная информация: Повреждение любой связки может быть вызвано скручиванием или внезапными ударами колена.Эти травмы обычно возникают в контактных видах спорта, таких как футбол и футбол, или в видах спорта, связанных с вращением, таких как катание на лыжах и коньках. MCL является наиболее часто травмированной связкой колена, а повреждения LCL обычно связаны с более серьезными травмами колена.

Факторы риска: Мужчины получают вдвое больше травм среди женщин. Люди, которые катаются на лыжах или играют в футбол, футбол или регби, также имеют повышенный риск травмы связочной связки.

История и симптомы: Важно определить механизм травмы (скручивание или удар по колену), место травмы и факторы обострения / облегчения.Боль, опухоль, синяки, нестабильность и запертый сустав часто присутствуют.

Физическое обследование: Будет проведено физическое обследование для осмотра коленного сустава на предмет любой явной деформации, способности выдерживать вес на поврежденной ноге, диапазона движений, отека, нежности, ослабления в движении связок и ощущения в нога.

Диагностический процесс: МРТ и ультразвук обычно используются для оценки коллатеральных повреждений связок, хотя рентген также может использоваться для оценки переломов и помощи в диагностике.

Реабилитация: Отдельные травмы коллатеральной связки коленного сустава обычно заживают в течение недель или месяцев, в зависимости от тяжести травмы. Подтяжка коленного сустава может быть полезна на ранних этапах реабилитации, а симптомы можно лечить по принципу PRICE (защита, отдых, лед, сжатие, подъем). Укрепление мышц ног полезно, и аэробные упражнения и кондиционирование рекомендуется как можно скорее. Специальные спортивные тренировки должны начинаться, когда боль и нестабильность больше не возникают.Хирургическое восстановление может быть необходимо для серьезных травм.

Другие ресурсы для пациентов и их семей: Пациент и его семья должны быть проинформированы о том, что заживление этих травм является типичным; однако преждевременное возвращение к спорту может привести к хроническим проблемам. Спортивные тренажеры могут быть полезными ресурсами для реабилитации.

,

травм средней и боковой коллатеральной связки – PM & R KnowledgeNow

1. БОЛЕЗНЬ / БОЛЕЗНЬ:

Определение

Медиальная коллатеральная связка (MCL) и боковая коллатеральная связка (LCL) служат медиолатеральными стабилизаторами коленного сустава и обеспечивают некоторую степень устойчивости при вращении. Повреждение связки (ей) происходит, когда внешние силы, воздействующие на колено, нарушают целостность связки (связок), либо в изоляции, либо в сочетании с другими структурами (т.е.другие связки, кости или мениски).

Этиология

MCL растяжения возникают в результате чрезмерной вальгусной нагрузки и / или внешнего вращения большеберцовой кости. Изолированные растяжения связок LCL являются результатом чрезмерной варусной нагрузки на колено. Эти травмы обычно возникают в контактных и столкновительных видах спорта (футбол и футбол) или в видах спорта, где вокруг колена могут создаваться высокие крутящие силы (то есть кататься на лыжах и кататься на коньках).

Эпидемиология, включая факторы риска и первичная профилактика

Связки растяжения связок являются наиболее распространенным типом травмы колена. ¹ MCL и ACL являются наиболее часто растянутыми связками колена. MCL травмируется по меньшей мере в 42% повреждений связок колена, причем отдельные повреждения MCL составляют только 29% повреждений связок коленного сустава. ¹ У населения США частота травм MCL составляет 0,24 на 1000 человек или 74 000 человек в год. ² У молодых спортсменов было обнаружено, что у женщин более высокий уровень травмы MCL в старших классах, в то время как у спортсменов из колледжа эти отношения изменились. ³ Растяжение связки MCL является наиболее распространенной травмой колена у школьников.Лыжи (60% травм, связанных с лыжами) составляют большую часть этих травм. MCL травмы также часто встречаются в контактных видах спорта, таких как американский футбол, футбол, хоккей и регби. В когортном исследовании спортсменов с изолированными вывихами MCL среднее количество потерянного времени на травму составило 23,2 дня. ⁴

MCL травмы встречаются чаще, чем травмы LCL. Отдельные повреждения LCL редки, на их долю приходится всего 2% травм коленных связок. ¹ Травмы LCL чаще связаны с более глубоким повреждением коленного сустава с участием задне-боковых угловых структур.

Профилактика травмы коленного сустава была изучена у американских футболистов. Было установлено, что наколенники на коленях помогают снизить частоту травм MCL у американских футболистов, полузащитников и обрывов. ⁵

Патоанатомия / физиология

MCL состоит из поверхностного и глубокого слоя. Поверхностный слой проходит от задней части к медиальному эпикондилю бедренной кости на 6 см ниже медиального плато большеберцовой кости. Глубокий слой представляет собой утолщение самой суставной капсулы; он состоит из менискофеморального и менискобийного компонентов.Изолированные повреждения MCL обычно включают проксимальные волокна поверхностного слоя. MCL внеуставный; таким образом, при изолированных повреждениях MCL может возникнуть отек медиального колена, но внутрисуставной выпот будет отсутствовать.

LCL начинается проксимально сразу за латеральным мыщелком бедра и дистально прикрепляется к проксимальной части малоберцовой кости соединенным образом с сухожилием двуглавой мышцы бедра. Изолированные растяжения LCL возникают в результате чрезмерной варусной нагрузки на колено.Отрыв LCL от малоберцовой кости обычно означает сопутствующее повреждение заднелатерального угла.

Боковые растяжения связок оцениваются:

• класс 1: боль вдоль связки, отсутствие нестабильности или зазоров в суставах при стресс-тестировании
• класс 2: частичная зазор (5-10 мм) в суставе с нагрузочным тестом при сгибании колена 30 градусов
• Степень 3: широкий зазор (> 10 мм) сустава при сгибании колена 30 градусов (без ощущения конца).

Прогрессирование заболевания, включая естественный анамнез, фазы или стадии заболевания, траекторию заболевания (клинические особенности и проявления с течением времени)

Естественный анамнез изолированной медиальной или латеральной коллатеральной травмы связки хороший, и оба, как правило, можно лечить неоперативно.Первоначально колено может быть опухшим и болезненным, что может ограничить диапазон движений. Мышца четырехглавой мышцы может стать тормозной из-за боли и отека. Во время подострой фазы боль и отек исчезают, а связка ослабевает. Прогресс в процессе реабилитации будет соответствовать этим улучшениям. Возврат в игру можно оценить следующим образом: 1 класс (около 10 дней), 2 класс (около 20 дней), 3 класс (около 60 дней). ⁶

Особые вторичные или сопутствующие состояния и осложнения

Повреждения коллатеральной связки могут быть связаны с растяжением связок крестообразной связки, разрывом мениска, повреждениями капсульной авульсии, переломами или ушибами костей, вывихами надколенника и сложными множественными повреждениями, происходящими вдоль углов колена.Комбинированные травмы могут потребовать оперативного ремонта, чтобы стабилизировать колено. Неспособность распознать эти более сложные травмы может привести к хронической нестабильности, повторному повреждению мягких тканей и, в конечном итоге, к посттравматическому артриту.

2. ОСНОВНЫЕ ОЦЕНКИ

История

• Механизм травмы: травма произошла из-за скручивания, пореза или удара? Место воздействия?
• Возможность продолжить участие в деятельности сразу после травмы
• Место отека и / или синяков и время отека.
• Обостряющие и смягчающие факторы
• Механические симптомы, такие как нестабильность или заблокированный сустав
• Нейроваскулярные симптомы

Физическое обследование

• Наблюдение и проверка сустава на явную деформацию
• Обследование и пальпация сустава: оценка выпота и болезненности
• Активный и пассивный диапазон движения бедра, колена и голеностопного сустава
• Вальгусное и варусное стресс-тестирование колена при 30 градусах для изоляции стресса в коллатеральных связках
  • ранение 1 степени: твердое ощущение конца
  • травма 2 степени: твердое ощущение конца с небольшим раскрытием сустава
  • Травма 3 степени: мягкость / отсутствие ощущения при значительном раскрытии сустава
• Вальгусное и варусное стресс-тестирование при 0 градусах: отсутствие твердого конечного ощущения в этом положении указывает на повреждение коллатеральной связки плюс дополнительные связочные структуры, такие как крестообразная связка или травма угла.
• Неврологическое и сосудистое обследование нижних конечностей
• Походка: способность выдерживать вес

Функциональная оценка

Амбулатория может быть ограничена из-за боли и отека. Пациент также может сообщать о нестабильности коленного сустава при амбулаторном лечении. По мере улучшения состояния, диапазон движения и походка нормализуются.

Imaging

Рентгенограммы

(вид A-P, вид сбоку и восход солнца) обычно заказывают для оценки переломов. Рентгенограммы стресса дополняются вальгусным стрессом при сгибании 20 градусов и могут выявить более серьезные травмы: ⁷

• > 3.2 мм разрыв = класс 3 поверхностный разрыв MCL
• > 9,8 мм зазоров = полный разрыв обоих слоев MCL и задней косой связки

Другие предложили использовать коленные правила Оттавы для принятия решения о получении рентгенограмм при подозрении на травму MCL / LCL. В соответствии с этими правилами рентгенографический ряд коленных суставов указывается только в том случае, если соблюдены один или несколько из пяти приведенных ниже критериев. ⁸

• Возраст пациента ≥ 55 лет
• Изолированная нежность коленной чашечки
• Нежность во главе малоберцовой кости
• Невозможность согнуть колено до 90 ^o
• Невозможность выдержать вес как сразу, так и в отделении неотложной помощи за 4 шага.

МРТ

обладает чувствительностью и точностью 86,4% при выявлении травмы MCL; тем не менее, МРТ, как правило, не требуется, если нет опасений по поводу связанных травм или хирургического восстановления рассматривается. ⁹

УЗИ

– это быстрый и экономически эффективный способ оценки коллатеральных связок. При прямой визуализации связки могут быть напряжены при сгибании колена 30 градусов. Посредством раскрытия средней линии стыка можно объективно оценить степень повреждения: 0-5 мм раскрытия = степень 1; 5-10 мм = класс 2; > 10 мм = класс 3. ¹⁰

Дополнительные инструменты оценки

Использование функциональных мер колена может помочь в принятии решения о том, полностью ли восстановлено колено, но эти функциональные меры утверждены только для реабилитации после ACL.

Ранние прогнозы результатов

Изолированные коллатеральные повреждения связок, как правило, имеют хороший естественный анамнез с неоперативным ведением, что позволяет в большинстве случаев полностью вернуться к участию. Травмы более низкого уровня связаны с более быстрым восстановительным периодом.Многоструктурные травмы могут потребовать дополнительных следственных исследований (например, МРТ) и потенциальной необходимости оперативного вмешательства.

Несмотря на то, что большинство травм медиальной коллатеральной связки лечатся неоперативно, важно знать об особых ситуациях, связанных со срывом соревнований, которые могут потребовать оперативного вмешательства. Показания к оперативному лечению включают в себя: ¹¹

• Большой костистый отрыв
• Сопутствующий перелом большеберцовой кости
• Сопутствующая травма крестообразной связки
• Внутрисуставной захват конца связки.

Экологическая

Сопутствующие травмы связок обычно возникают в контактных и столкновительных видах спорта, таких как американский футбол, футбол и хоккей на льду, где участник уязвим для внезапных неожиданных ударов по колену. Спортивные состязания, такие как катание на лыжах, могут подвергать колено чрезмерным силам вращения, травмируя участки MCL.

Социальная роль и система социальной поддержки

Изолированные коллатеральные повреждения связок редко приводят к длительной инвалидности. В случае хронической нестабильности и боли пациент может быть не в состоянии возобновить предшествующий уровень спорта / деятельности или занятости.В этих случаях может потребоваться обращение в психологию для адаптации и / или профессиональной реабилитации.

Профессиональные проблемы

Изолированные травмы коллатеральной связки коленного сустава обычно заживают при неоперативном лечении в течение недель или месяцев. Во время восстановительного периода пациент должен будет быть удален из нарушающей деятельности, чтобы связка адекватно зажила. Продолжительность восстановления обычно связана с серьезностью травмы связки.

3.УПРАВЛЕНИЕ РЕАБИЛИТАЦИЕЙ И ЛЕЧЕНИЕ

Доступные или актуальные руководства по лечению

Острые травмы, как правило, обрабатываются с учетом переносимого веса. Связывание сустава может быть выполнено первоначально, в зависимости от степени нестабильности или наличия вальгусного / варусного угла коленного сустава. Принципы P.R.I.C.E (Защита, Отдых, Лед, Сжатие, Возвышение) используются изначально вместе с ранним восстановлением движения суставов.

Упражнения для укрепления квадрицепсов и подколенных сухожилий переходят от изометрических упражнений к изотоническим упражнениям с открытой цепью, если их переносить, аэробные упражнения возобновляются, как только они переносятся.Как только боль уменьшается и сила составляет 80% от контралатеральной стороны, начинаются упражнения по укреплению замкнутой цепи. Когда нормализуется стабильность суставов, начинается тренировка нервно-мышечной / ловкости при подготовке к возвращению к игре / деятельности. ⁶

На разных стадиях заболевания

Изолированные коллатеральные повреждения связок, независимо от степени заживления, и пациенты могут ожидать возобновления предыдущего уровня активности. По-прежнему остаются вопросы относительно необходимости подготовки к возвращению к занятиям спортом / деятельностью.Исследования показывают, что готовые коленные скобки могут снизить нагрузку на MCL и уровень травм среди определенных позиций в футболе. ⁴ Пациенты с продолжающейся болью, отеком или механическими симптомами могут иметь сопутствующие травмы, такие как разрыв мениска или другие повреждения связок. Эти случаи могут потребовать дальнейшей оценки, чтобы определить источник (ы) их текущего ухудшения. В случае острого поврежденного мульти-связочного колена или хронически нестабильного коленного сустава с постоянной медиальной гибкостью может быть показано хирургическое восстановление коллатеральной связки (ей).Для травм с множественными связками, включающими как ACL, так и MCL, ранняя реконструкция ACL и восстановление MCL рекомендуются, когда имеется увеличенное раскрытие медиального пространства сустава с вальгусным напряжением в разгибании, значительная менискобная глубокая травма MCL или смещенная поверхностная авульсия MCL на стороне большеберцовой кости , ¹²

Координация помощи

Детальный протокол реабилитации должен быть разработан и эффективно передан лечащему физиотерапевту или спортивному тренеру.Последующие визиты к пациенту должны происходить во время переходных периодов в рамках протокола, чтобы гарантировать, что пациент прогрессирует, как и ожидалось.

Обучение пациентов и семьи

Пациент и его семья должны быть проинформированы о том, что естественный анамнез изолированного коллатерального повреждения связок является хорошим. Однако преждевременное возобновление занятий спортом / активностью может привести к преждевременному стрессу заживающей связки и привести к хронической нестабильности и боли. Пациент должен вернуться к занятиям спортом, когда слабость разрешилась, и он может выполнять специфические для спорта / деятельности маневры без боли или нестабильности.

Новые / Уникальные вмешательства

Результаты пациента могут быть измерены с помощью шкалы коленного сустава Tegner Lysholm. Эта система оценки оценивает боль, симптомы нестабильности и функциональные ограничения. ¹³ Этот результат измерения может использоваться в клинических или исследовательских целях. Возврат к игре / деятельности обусловлен опытным путем и основан на уменьшении боли, разрешении слабости связок и наличии полного диапазона движений и силы в суставах. Функциональная оценка до возвращения спортсмена к игре должна выполняться физиотерапевтом и / или спортивным тренером, чтобы гарантировать, что маневры, связанные со спортом / деятельностью, могут выполняться без боли и нестабильности.

Перевод на практике: практика «жемчужин» / повышение эффективности на практике (PIPs) / изменения в поведении и навыках клинической практики

Раннее начало протокола реабилитации с акцентом на восстановление движения, выдержка веса с учетом допустимых нагрузок и постепенная программа силы и состояния приводят к более эффективному восстановлению и возвращению к спорту / занятиям. Новые исследования на животных показывают, что НПВП могут ухудшать заживление связочной ткани; в результате следует рассмотреть ограниченное использование этих лекарств. ¹⁴

4. РЕЗКА КРАЯ / ВОЗНИКНОВЕНИЕ И УНИКАЛЬНЫЕ КОНЦЕПЦИИ И ПРАКТИКА

Передовые концепции и практика

Пролотерапия или пролиферативная терапия используются для улучшения заживления связочных структур путем прямого введения веществ в поврежденную связку. Су

.

Возникновение трещин на пальцах рук свидетельствует о том, что в организме не достаточно витаминов, в частности А и Е.

Решение данной проблемы простое – нужно начать принимать витаминные комплексы.

Эти группы витаминов можно также получить, употребляя правильные продукты.

Витамин А или ретинол содержится в таких продуктах питания:

• рыбий жир;
• масло сливочное;
• яйца;
• овощи;
• морковь;
• фрукты;
• дыня;
• персик.

Токоферол или витамин Е входит в нерафинированные растительные масла, орехи, яичный желток, злаковые, бобовые.

Если к появлению трещин на пальцах рук имеют отношение внешние факторы, тогда, чтобы вернуть кожу рук в прежний и привлекательный вид необходимо определить, что является раздражителем и прекратить его использовать.

Когда трещины появляются регулярно, долго не заживают и становятся глубокими, тогда следует записаться на прием к дерматологу.

В таких случаях обычно назначают лечение медикаментами и лечебными мазями.

Если подобное заболевание вызвано внутренними факторами, например грибком либо инфекцией, то лечение народными средствами будет бесполезным, а может стать и пагубным.

Лечение трещин на пальцах с помощью медикаментов

Сегодня существует много медицинских препаратов, которые применяют для лечения трещин на пальцах рук:

• крема;
• мази;
• спреи;
• масла;
• растворы;
• антисептики;
• антигистаминные препараты.

В аптеке можно купить самые безопасные и эффективные из них:

1. Суперклей БФ 6. При первых проявлениях трещинок на пальце рекомендуют намазать воспаленное место лечебным суперклеем БФ 6, приобрести который можно в аптеке. Это безопасный и очень эффективный метод лечения совершенно простой в применении. На поврежденное место нанести пару капель и подождать несколько минут, чтобы он застыл. Так следует проделывать от 5 до 7 дней, без какого либо другого лечения.
2. «Зорька» или «Сила леса». Крема содержат такой компонент, как флорализин. Это натуральный комплекс биологически активных веществ с жирными кислотами, антиоксидантами, аминокислотами, витаминами А, Д, Е и другими. Данное быстрозаживляющее средство применяется при лечении сухости и шелушения кожи, трещин на руках, ногах.
3. Дексапантенол спрей, мазь Пантенол, крем Д-пантенол, Бепантен. В состав медикаментов входит витамин группы В, который способствует восстановлению кожи и заживлению трещин.
4. Левомеколь мазь. Применяется для лечения трещин на пальцах с бактериальной инфекцией.
5. Препараты с составом прополиса. Спрей и мазь Апилак помогут восстановить кожный покров рук.

Как помогает народная медицина в лечении трещин на пальцах рук

Применение народных средств будет эффективным, если процедуры начинать проводить при первичных признаках раздражения. Если трещины на руках стали глубокими, здесь уже потребуется помощь врачей. В случае инфекционного заражения, самолечением заниматься запрещается!

Чтобы ускорить заживление трещин, можно применить некоторые средства народной медицины.

Когда кожа на пальцах рук становится настолько сухая, что трескается, полезным будет сделать целебные ванночки:

• Отвар с ромашкой, мать-и-мачехой, таволгой, липой, подорожником и несколько капель оливкового масла.
• Теплый раствор с несколькими таблетками мумие.
• Процедура делается на ночь. В растопленный натуральный воск необходимо обмокнуть пальцы, даже если будет горячо, перетерпеть. Когда воск на пальцах застынет, нужно будет надеть хлопковые перчатки и оставить на всю ночь. Утром воск нужно снять и повторить через несколько дней.
• После подобных ванночек для рук, следует нанести толстым слоем маску на пальцы рук. Потом надеть полиэтиленовые перчатки, а поверх них хлопчатобумажные. Процедура длится 10 – 60 минут, в зависимости от степени потрескавшейся кожи. Затем смесь смывается не водой, а теплым целебным отваром.

На выбор предлагаются такие маски для рук:

1. Картофельная. Небольшую картофелину растолочь в кашицу, добавить одну чайную ложку меда, и половинку ложечки фреша.
2. Яичная. Один желток, одна ст.ложка меда, растительное масло, перемешать до получения полугустой смеси.
3. Морковная. Большую морковь натереть на мелкой терке, добавить одну ст.ложку сметаны и ½ ложки растительного масла.
4. Медовая. Три чайной ложки меда, одна чайная ложка оливкового или облепихового масла.
5. Глицериновая. Две ст.ложки глицерина, две ст.ложки воды, одна ст.ложка меда, немного муки.

Существует еще огромное количество разных масок, которые ухаживают за кожей рук и помогают в лечении трещин на пальцах.

Их можно выбирать и применять самостоятельно, в зависимости от степени лечения.

Профилактические меры

Регулярный уход, питание, увлажнение и защита рук будет лучшей профилактикой сухой и потрескавшейся кожи.

Очень важно находить время и средства для ухода за своим внешним видом, и руки – это одни из первых частей тела, которые нуждаются в защите в первую очередь.

• Важно защищать руки! Во время домашних работ, следует пользоваться резиновыми перчатками, а во время прогулок в холодную погоду нужно надевать теплые перчатки либо рукавицы. Они смогут защитить кожу рук не только от дальнейших повреждений, но и от возможных новообретенных инфекций.
• Мыть руки правильно! Людям с потрескавшейся кожей на пальцах рук необходимо часто мыть руки с мылом, но лучше пользоваться крем – мылом, гелем, жидким или детскими мылом. Чтобы не пересушивать кожу, воду нужно использовать прохладную или слегка теплую. Вместо мыла и воды можно пользоваться более щадящими влажными салфетками или антисептическим гелем.
• Частое увлажнение рук! Чтобы кожа на руках прекратила трескаться, следует ее тщательно увлажнять и питать. Специальный увлажняющий крем для рук необходимо наносить сразу после контакта с водой, на увлажненной коже все воспаленные места заживают быстрее. Также рекомендуется в аптеке приобрести мазь от потрескиваний. На ночь руки следует очень хорошо питать, для этого нужно смазывать их более жирными ночными кремами.
• Чтобы не случилось грибкового заражения, маникюр следует делать личным маникюрным набором.
• Ретинол или витамин А! Дефицит этого витамина делает кожу сухой, шелушащейся и потрескавшейся. Его можно получить из таких продуктов, как: печень трески или других животных, молока, яиц, зеленых, оранжевых, желтых овощей и фруктов.
• Полезные жирные кислоты! Полезные жиры нужно не только наносить в виде масок и увлажняющих смесей, их нужно также употреблять в пищу. Это способствует увлажнению кожи изнутри организма. Основными источниками жирных кислот являются: лососевые, сельдь, грецкие орехи, семя льна, льняное и оливковое масла.

Так, с помощью правильного ухода за кожей рук и своевременном лечении кожных заболеваний, можно предотвратить возникновение неприятного и болезненного ощущения, связанного с трещинами на пальцах рук.

Если по истечении одной – двух недель применения рекомендаций состояние пальцев не улучшилось, нужно обратиться к врачу.

Он назначит лечение и поможет бороться с заболеванием.

Отчего трескается кожа на пальцах рук, и как лечить: способы

Здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня в нашей статье мы обсудим способы решения актуальной проблемы. Подскажем вам, отчего постоянно трескается кожа на пальцах рук, и как вылечить свои ручки, если дело в болезни. Расскажем, какие причины у этой проблемы, дадим рекомендации по уходу и эффективные рецепты.

См. также:

Причины возникновения трещин

Внешние факторы:

• Повышенная влажность. Негативно может сказаться не только низкое, но и повышенное содержание влажности в воздухе. В комплексе с низкой температурой кожа потерпит двойной удар.
• Низкая температура. Она делает вашу дерму более хрупкой, способствует появлению трещин на ней.
• Мытье рук. Стоит немного переборщить с гигиеническими процедурами, а именно с мытьем рук, и мыло мгновенно высушит вашу кожу. А проточная вода добавит проблем, потому как содержит в составе тяжелые примеси.
• Воздействие бытовой химии. Различные химические средства, которыми вы пользуетесь во время уборки для мытья полов, окон и зеркал, довольно агрессивно влияют на эпидермис.
• Воздействие ультрафиолетовых лучей. Нахождение на солнце всегда дает знать о себе на открытых участках: руки, шея, лицо. Помимо того, что со временем солнечные лучи вызывают старение кожи, они еще и мгновенно ее сушат.
• Антисептические средства. Если в вашей сумочке всегда лежит специальный гель или спрей для рук – антисептик, знайте, это средство несет не только пользу, но и вред. В составе любого антисептика имеется спирт. А спирт сушит нашу кожу. То есть чтобы уничтожить микробов, вы добровольно жертвуете своей красотой.

Мы перечислили вам известные причины извне. А что же касается внутренних факторов? Действительно ли они есть? Безусловно!

• Недостаток витамина B. Если вашему организму недостаточно данного витамина, то вы сразу заметите это проявлениями на коже, состояние которой заметно ухудшится.
• Недостаток белка. Белок важен для организма. И если вы сидите на диете и ограничиваете себя в его потреблении, то ваша дерма в скором времени станет довольно проблемной.
• Гормональный сбой. Скачки гормонов всегда сказываются на коже, поэтому в подростковом возрасте, во время беременности или кормления малыша, после родов это более заметно. Появляются не только высыпания, но и сухость.
• Заболевания. Помимо вышеперечисленных причин есть и заболевания, которые могут вызвать серьезные проблемы с эпидермисом. Например, экзема, микоз.

Наиболее проблемные места

Друзья, сейчас мы рассмотрим более подробно места возникновения трещин.

1. Пальцы рук. Трещины могут появиться на кончиках, фалангах, сгибах, подушечках, на костяшках, на суставах, в уголках пальцев и между ними. Это самые уязвимые места, которые страдают от сухости и трещин, потому что наши пальцы ежедневно сталкиваются с различными вредными факторами внешней среды: действие низкой температуры, воздействие бытовой химии и воды. Также появление трещин может быть от недостатка витаминов или грибка.
2. Около ногтей. Проблема возникает от ненадлежащего ухода за ногтями, например, после воздействия с раздражителями. Причина может быть и в недостатке витаминов.
3. Под ногтями. Появление болезненных ран в этом месте – серьезный повод обратиться к врачу. Возможно, это следствие эндокринных заболеваний, нарушения гормонального фона или метаболизма.
4. На больших пальцах. Трещины и шелушение в этих местах – наиболее частое проявление грибка.

А как же бороться с такой проблемой?

Лечение кожи

Питание

Во многом все зависит от вашего питания. В меню обязательно должны присутствовать необходимые витамины и микроэлементы.

1. Витамин A. Сладкий перец, шпинат, свёкла – все это источники каротина. Есть это все можно даже в сыром виде.
2. Витамины B1, B2, B9. Красота нашей кожи напрямую зависит от перечисленных витаминов. Они отвечают за свежий цвет лица, защищают от негативных внешних факторов.
3. Витамин C. Источники – болгарский перец, цитрусовые. Употреблять их нужно желательно в свежем виде.
4. Витамин D. Он помогает регенерации кожи. Вырабатывается витамин D при воздействии солнечных лучей, а значит, важно находиться на солнце. Источники – сыр, яйца, рыба.

Медикаменты

Уважаемые читатели, в первую очередь важно обратиться за квалифицированной помощью врачей. Наиболее распространенные препараты, которые помогают избавиться от такой проблемы:

• Крем Dry Heel Eliminator.
• Бепантен и депантенол. Отличное заживляющее средство, которое поможет вам за счет содержания большого количества витамина B. Мазать пораженные участки следует несколько раз в день. Подходит даже детям.
• Актовегин. Гормональный препарат улучшает обмен веществ и регенерацию тканей.
• Радевит. Мазь обладает противовоспалительным действием, помогает заживлять раны, содержит в себе витамины A, E, D. Применяется пару раз в день.

Целебные ванночки для рук

Помимо препаратов и полноценного питания, для рук нужно проводить ухаживающие процедуры, которые придадут коже особую мягкость, залечат на ней все ранки и трещины и сделают ее более привлекательной. Вы думаете такого эффекта можно добиться только в салоне красоты? Вовсе нет! Существует много домашних и полезных рецептов.

С витаминами

Ингредиенты:

• витамин A, E – 1 капсула;
• оливковое масло – 1 столовая ложка;
• сок лимона — несколько капель.

Как приготовить: подогрейте масло, влейте в него витамины и лимонный сок. Все это перемешайте.

Как использовать: подержите руки в такой ванночке около 15 минут, а потом слегка протрите полотенцем.

Результат: кожа станет приятной и нежной. Улучшится процесс ее регенерации.

С овсянкой

Ингредиенты:

• овсянка, сваренная на молоке, – 1 столовая ложка;
• растительное масло – 1 столовая ложка;
• мед – 1 чайная ложка.

Как приготовить: в готовую овсяную крупу влейте масло и добавьте мед. Перемешайте.

Как использовать: погрузите в получившуюся ванночку руки на 10 минут, после чего ополосните их. Увлажните кремом.

Результат: снятие воспаления и приятная кожа.

Другие рецепты ванночек для рук вы найдете в этой статье.

Народные рецепты

Друзья, немало полезных народных рецептов красоты для рук можно приготовить в домашних условиях.

Рецепт из пчелиного воска

Ингредиенты:

• пчелиный воск.

Как приготовить: растопите воск на водяной бане.

Как использовать: окуните пальцы в растопленный воск. Когда он застынет, сверху наденьте перчатки и оставьте их до утра на руках. Утром снимите перчатки и воск, который пригодится для повторного использования. Повторяйте процедуру ежедневно до заживления ран.

Результат: мягкая и не поврежденная дерма.

Мазь из чистотела

Ингредиенты:

• свежее растение чистотел – горсть;
• растительное масло – 1 столовая ложка;
• пчелиный воск – 20 грамм.

Как приготовить: поместите в кастрюлю горсть чистотела и масло, доведите до кипения. Остудите и добавьте пчелиный воск. Поставьте кастрюлю на огонь и доведите до полного растворения воска.

Как использовать: смажьте потрескавшуюся кожу несколько раз в день до заживления. Мазь храните в холодильнике.

Результат: здоровая и нежная кожа ваших ручек.

Заключение

Запомните следующее:

1. Повышенная влажность и низкая температура – главный враг ваших здоровых рук. Не переохлаждайте свои руки.
2. Не злоупотребляйте гигиеной. Выбирайте мыло в составе которого присутствует глицерин. И откажитесь от антисептических средств, они слишком агрессивно воздействуют на кожу.
3. Во время уборки, мытья посуды, окон обязательно надевайте перчатки. Это защитит вашу кожу от воздействия химии и воды.
4. Правильно питайтесь. Ваше меню должно быть богато витаминами и минералами. Питайтесь дробно и небольшими порциями, чтобы не нарушать свой обмен веществ. Включите в свой рацион достаточное количество витаминов: A, E, C, D и группы B.
5. При появлении трещин и уплотнений на руках обращайтесь к врачу, который назначит вам подходящее лечение.
6. Электронные сушилки – зло! Даже в общественных местах старайтесь ими не пользоваться. Помимо того, что это рассадник бактерий, так еще и горячий воздух сушит эпидермис ваших рук. Берите с собой и используйте бумажные полотенца или салфетки.
7. Ежедневно увлажняйте кожу кремом.
8. Не забывайте про ванночки для рук и народные рецепты, все это очень сильно поможет.

Дорогие читатели, на этом наша статья подходит к концу. Мы будем благодарны вам за обратную связь: нажимайте на кнопку социальных сетей внизу и делитесь в комментариях своим опытом в избавлении от трещин кожи на пальцах рук. И мы будем знать, что стараемся для вас не зря.

До встречи в следующей статье!

почему появляются трещины и что делать, от чего лопается на кончиках, чем обрабатывать, и лечение причин недугов мазями

• Статьи
• Почему трескается кожа на пальцах рук и чем нужно…

×

«Идеальный маникюр» – сообщество, посвященное уходу за руками, дизайну ногтей и нейл-арту. У нас ты найдешь обучающие материалы по созданию превосходного маникюра для каждого случая. Советы, интересные статьи и фотографии работ лучших мастеров по маникюру – подпишись!

Одноклассники:

Я уже подписан на сообщество «Идеальный Маникюр»

×

Вступай в сообщество «Идеальный Маникюр»!

«Идеальный маникюр» – сообщество, посвященное уходу за руками, дизайну ногтей и нейл-арту. У нас ты найдешь обучающие материалы по созданию превосходного маникюра для каждого случая. Советы, интересные статьи и фотографии работ лучших мастеров по маникюру – подпишись!

ВКонтакте:
Facebook:
Одноклассники:

Я уже подписан на сообщество «Идеальный Маникюр»

Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Политика конфиденциальности

Трескается кожа на пальцах рук и шелушится

Большое распространение получила проблема образования трещинок на коже рук. Сначала эпидермис становится сухим и грубеет, после чего на нем появляются маленькие трещинки, которые самостоятельно заживают спустя какое-то время. Однако в некоторых, более серьезных, случаях на эпидермисе человека возникают относительно глубокие ранки, причиняющие множество неудобств и медленно заживающие. Трескается кожа на пальцах рук, подушечках и даже на перепонках. Вне зависимости от того, где появились ранки и какого они размера, обязательно необходимо заниматься лечением кожи.

Статьи по теме

Почему трескается кожа

По внешнему виду рук возможно рассказать очень многое о человеке – о его привычках, возрасте, состоянии здоровья, образе жизни. Однако, какова причина того, что кожа на пальцах рук трескается? Ежедневно мы подвергаем эпидермис воздействию многих вредных факторов. Это нередко приводит к механическим повреждениям и химическим ожогам эпидермиса рук, однако кроме этих, причин почему трескается кожа на пальцах существует много.

Внутренние причины

К их числу относятся различные заболевания, включая хронические. Порой симптомы таких болезней на время исчезают, а при обострении вновь проявляются. В данных случаях кожа может трескаться не только на пальцах, но и на ладонях или других частях рук. Люди с подобными проблемами должны проходить индивидуальное лечение, назначенное врачом, не последствий, а самого заболевания. В остальных случаях допускается использовать другие методы, включая самолечение. К возможным внутренним причинам появления трещин на пальцах относятся:

• Гормональные нарушения.
• Аллергия.
• Нехватка витаминов.
• Грибок.
• Экзема.
• Псориаз.

Внешние факторы

Такие факторы, как холод, ветер или активные солнечные лучи могут негативно сказаться на здоровье кожи. Под их воздействием эпидермис начинает быстро сохнуть, трескаясь от недостатка влаги. Максимально агрессивное влияние на эпидермис пальцев оказывает холод. В условиях минусовой температуры кожа обезвоживается намного быстрее. Не менее плохо на руках отражаются резкие перепады температур, продолжительный контакт с жесткой водой, высокая влажность воздуха. Причиной, почему трескается кожа, может стать частое мытье рук с мылом либо контакт с химическими веществами.

Методы лечения трещин и шелушения на руках

Специалист назначает лечение трещин на коже рук, основываясь на причине их появления. Однако, кроме непосредственной терапии заживляющими мазями и таблетками, следует избегать вредных факторов, которые стимулируют повреждение эпидермиса, иначе ситуация только усугубится. Поскольку корень проблемы заключается в повышенной сухости кожи рук, то ключевым направлением лечения должно быть интенсивное увлажнение, насыщение организма необходимыми витаминами и микроэлементами.

Правильное питание

Часто эпидермис пальцев трескается по причине авитаминоза. В данном случае рукам может не хватать жирорастворимых витаминов Е или А. Для их восполнения стоит употреблять больше овощей (помидоров, моркови, болгарского перца), а также творога, орехов, печени, говяжьего мяса, фасоли. Пациент должен дополнить свой рацион крупами, молочными продуктами и растительными маслами типа оливкового, льняного, подсолнечного. Благодаря правильному питанию, в организм человека будет поступать достаточное количество полезных веществ, что способствует скорейшему восстановлению кожи.

Гигиенический уход

• Максимально сократите открытый контакт рук с водой и моющими средствами, откажитесь от использования лаков для ногтей. Выполняйте всю домашнюю работу, к примеру, мытье посуды или уборку, в резиновых перчатках.
• Ежедневно на ночь смазывайте кожу пальцев жирным глицериновым кремом. Для достижения большего эффекта, надевайте сверху хлопковые перчатки.
• Пользуйтесь мягким, щадящим мылом типа детского или банного.
• Чаще делайте лечебные ванночки для рук на основе отваров трав. После таких процедур смазывайте кожу пальцев легкими, но жирными кремами (идеально подойдет «Детский»).
• В тяжелом случае, когда трещины на пальцах глубокие и медленно заживают, используйте специальный клей для кожи, которым возможно заклеить ранки для их быстрого заживления. В аптеке это средство продается под названием «Супер-Глю».

Медикаментозное лечение

Если эпидермис пальцев рук высыхает и трескается, возможно использовать такие эффективные медицинские средства, как таблетки, капсулы, мази и крема. Правильно выбрав препараты, вы не только остановите разрушительный процесс, но и ускорите заживление уже появившихся ранок. Как правило, медикаментозное лечение трещин эпидермиса пальцев и рук подразумевает комплексный подход. Несколько раз в день больному следует покрывать ранки специальным кремом типа Депантенола или Радевита. При более серьезных повреждениях применяют мазь Актовегин либо Солкосерил.

• Депантенол и Бепантен. Данные препараты в большом количестве содержат витамин B, который ускоряет заживление кожных трещинок. А хлоргексидин, который тоже входит в состав мазей эффективно обеззараживает ранки. Наносить средство стоит 2-4 раза в день, тонко размазывая по пораженным участкам эпидермиса.
• Радевит. Основа мази – витамины A, E, D. Препарат оказывает смягчающее, противовоспалительное, заживляющее действие. Радевит усиливает защитную функцию кожи рук и приводит в норму процессы ороговения. Использовать мазь стоит дважды в сутки – на ночь и утром.
• Пантодерм. Применяют препарат несколько раз в сутки (строгой дозировки нет). Мазь оказывает метаболическое, восстанавливающее действие. Она способствует улучшению регенерации кожи рук и улучшает трофику.
• Эплан. Данная мазь помогает снять зуд во время затягивания трещинок, ускоряя заживление кожи. Она создает невидимую защитную пленку на руках, которая не допускает попадания в открытые ранки разных инфекций. Оптимальным является применение Эплана дважды в сутки: в первой и второй половине дня.
• Аевит. Показанием к приему капсул Аевита является недостаток витамина A и E. Для достижения оптимального эффекта лечения следуйте четкой дозировке – 1 таблетка в сутки в течение 20-40 дней.

Народные средства

• Лечебные горячие ванночки с крахмалом для кожи пальцев. Готовить их следует на основе картофельного раствора. Залейте 0,5 столовой ложки крахмала 250 мл кипятка, хорошенько размешайте порошок в воде до полного растворения. Когда жидкость приобретет клейкость, разбавьте ее полулитрами горячей воды, окуните руки в ванночку и держите, не вынимая, 15-20 минут. После процедуры смажьте пальцы ранозаживляющим средством. Делать ванночки стоит до заживления трещинок на руках.
• Травяные ванночки для кожи рук. Смешайте по две столовых ложки ромашки, подорожника и календулы, залейте травы литром кипятка. Когда отвар остынет до теплого состояния, наполните им глубокую мисочку и окуните в нее руки на 20 минут. После смажьте кожу увлажняющим кремом. Делайте лечебные ванночки через день до заживления ранок.
• Рецепт лечебного компресса при трещинках. Сварите 2 картофелины, растолките их, добавьте пару ложек молока и перемешайте смесь до однородности. Нанесите получившуюся массу на поврежденную трещинками кожу рук и оберните обычным целлофановым кульком. Спустя полчаса снимите лечебный компресс, помойте руки и покройте их кремом либо заживляющей мазью.
• Медовая маска для рук. Данное средство очень эффективно, если трескается кожа на пальцах рук. Смешайте яичный желток с 50 граммами оливкового либо растительного масла и 3 ложками меда. Покройте ранки и зону вокруг них полученной смесью, закутайте руки целлофаном на 25-30 минут. Позже снимите пакет, ополосните кожу пальцев теплой водой и покройте их увлажняющим средством (мазью, кремом либо домашней сметаной).
• Натуральный крем против трещинок. В равных пропорциях (по столовой ложке) смешайте такие компоненты: календула, ромашка, череда, подорожник. Залейте их стаканом кипятка, дайте отстояться в течение 7-8 часов. Ложку меда разотрите с маленьким кусочком сливочного масла и смешайте со столовой ложкой травяного отвара. Используйте полученную мазь дважды в день до полного заживления ранок.

Эффективный комплекс витаминов и минералов

Гиповитаминоз А, Р, С негативно влияет на здоровье кожи – она становится сухой и подверженной появлению трещинок. Чаще эпидермис страдает от ранок при тяжелой нехватке витаминов РР (наблюдается у худеющих девушек), В1 (при атрофии кожи). Для предотвращения серьезных последствий и ускорения заживления трещинок на пальцах рук, следует пропить курс комплекса витаминов и минералов. Для здоровья кожи самыми необходимыми являются группы A, B, Р, E, витамин D и цинк.

Как лечить потрескавшуюся кожу у ребенка

Кожа малышей всегда очень нежная, гладкая, приятная на ощупь. Сухость и появление трещинок – это тревожный звоночек для родителей, который нельзя игнорировать. Думать, что проблема решится сама в данном случае чревато серьезными последствиями. Чтобы устранить сухость кожи ребенка, стоит позаботиться о ликвидации факторов, которые ведут к возникновению ранок.

1. Систематически проводите уборку детского помещения, увлажняйте воздух. Не используйте кондиционер – это первый враг кожи, поскольку очень сушит ее.
2. Избавьтесь от детской синтетической одежды, она часто раздражает эпидермис. Пластиковые игрушки на время лечения кожи малыша тоже должны быть под запретом.
3. Если ребенок еще кушает мамино молоко, воздержитесь от употребления вредных продуктов. Малышу на искусственном питании стоит давать исключительно гипоаллергенные смеси.
4. Если сухость кожи проявляется не только на руках, но и на лице – это сигнализирует об аллергии на какие-либо продукты питания. Обратитесь к врачу, который возьмет анализы на определение аллергена.
5. Купайте ребенка через день до тех пор, пока кожа не обновится и вновь станет мягкой. Добавляйте в ванночку отвары трав (череда, календула, ромашка).
6. Смазывайте кожу малыша увлажняющими кремами, не содержащими воды в прохладную или ветреную погоду.
7. Чаще оставляйте ребенка голым, смазывайте его кожу питательным молочком либо качественной мазью (подойдет «Бепантен» широкого спектра действия).
8. Откажитесь от произвольного лечения трещинок или шелушений кожи, ведь многие препараты, включая мази или растворы, содержат гормональные компоненты, которые только еще больше навредят здоровью малыша. Только врач может назначать эффективное медицинское средство.

Видео: что делать, если сохнет и трескается кожа на руках

Любая проблема со здоровьем легче предупреждается, чем устраняется. Если кожа рук или пальцев трескается, следует незамедлительно начинать принимать соответствующие меры. Защищайте свои руки от холода, химических веществ, плохой воды и других раздражителей с помощью питательных, увлажняющих кремов на основе глицерина или силикона. Обрабатывайте сухие руки защитным лосьоном каждый раз перед выходом на улицу, особенно в холодное время года. С помощью видео вы узнаете, что делать, если на коже рук появились трещинки.

“ШЕЛКОВАЯ” КОЖА РУК и ног ЗА 1 МИНУТУ в день. Смотреть видео

Фото: как выглядят трещины на пальцах рук

Невзирая на то, что кожа рук выглядит мягкой и нежной, она играет роль надежного защитника организма против разных вредных внешних факторов. Нашим рукам ежедневно приходится иметь дело с огромным количеством раздражителей: грязь, низкие либо высокие температуры, трение, воздействие химических веществ, но не всегда она может справиться с ними без дополнительной защиты. Чтобы избежать появление трещинок на коже, необходимо постоянно следить за состоянием эпидермиса. Ниже приведены фото состояния пальцев, кожа которых начала трескаться.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

все о причинах и лечении

Развитие трещин на пальцах рук не всегда можно объяснить из-за неимения очевидных факторов их возникновения. Они имеют некрасивый внешний вид. Плохо восстанавливающиеся ранки и трещинки, из которых отделяется кровь, причиняют неприятные ощущения, делают невозможным выполнение обычной работы.

Трещины, расположенные на пальцах рук

Что такое трещины на пальцах рук

Женщин интересует, почему на руках формируются трещинки. Они часто обнаруживаются на сгибах правых или левых пальцев, в ладонной складке, на внешней стороне суставов, на подушечках или около ногтевых пластинок. Самые уязвимые места – это области пальцевых сгибов. Это объясняется тем, что движение кистью приводит к натяжению кожи. Если она перетянутая, то может рваться и сохнуть.

На подушечках иногда образуются мозоли, которые могут потрескаться или шелушиться. Длительно заживающие травмы могут быть характерными для разнообразных форм экземы.

Очень большой дискомфорт приносит поражение кожи возле ногтя. Пациент затрудняется нормально писать, использовать клавиатуру.

Трещины на пальцах, в т.ч. указательных, опасны тем, что нарушают защитные характеристики кожи, через них свободно распространяется инфекция. При этом существенно растет риск развития гнойных и воспалительных патологий. У человека может развиться воспаление внутренних органов.

Кроме того, ссадины способны появляться в период смены сезона, например, осенью.

Причины появления трещин на пальцах

Если трескается кожа на пальцах рук причины и лечение этого явления взаимосвязаны. Кожа – это индикатор, сигнализирующий о состоянии внутренних органов пациента. Если в деятельности организма случаются патологии, первым на них отвечает эпидермис.

Под ногтями на руках

Эти трещины формируются по причине активного действия таких факторов:

• усиленная реакция кожи на холод;
• обезвоживание поверхностного слоя дермы;
• недостаток витаминов;
• обезвоживание.

Около ногтей

Факторы образования трещин у кончиков ногтей:

• действие химических веществ в составе бытовой химии;
• влияние низких температур, повышенной влажности;
• продолжительный контакт с водой;
• применение некачественных косметических препаратов;
• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• низкая относительная влажность;
• аллергические реакции.

Трещины около ногтей

Ногти могут треснуть, если человек игнорирует средства индивидуальной защиты во время стирки, мытья пола либо посуды. То же происходит, если игнорировать перчатки при работе в условиях низких температур.

На больших пальцах

Трещины на больших пальцах появляются по причине сухости кожи. В свою очередь, она появляется при:

• частом контакте с водой;
• смене температуры;
• неблагоприятных погодных условиях;
• контакте с агрессивными химическими соединениями;
• отсутствии ухода.

Внутренние причины

Наиболее характерные внутренние факторы трещин на кожном покрове такие:

1. Диабет. Хронически повышенный уровень глюкозы в крови отрицательным образом сказывается на коже. Обнаруживается сухость, из-за чего на пальцах формируются трещины, язвы, нарывы.

Обратите внимание! При сахарном диабете все кожные заболевания очень медленно и долго заживают.

2. Некоторые дерматологические патологии – экзема, дерматит.
3. Аллергические реакции.
4. Недостаточное поступление витаминов и микроэлементов с продуктами питания.
5. Разные эндокринные патологии, вызывающие сбои в работе органов внутренней секреции, плохо влияющие на состояние дермы.

Внешние факторы

Вызвать появления трещинок на руках могут указанные ниже факторы:

• контакт с водой низкой температуры;
• работа с водой, содержащей хлор;
• отрицательное воздействие бытовой химии или синтетических моющих средств;
• использование средств для ухода за кожей плохого качества или с истекшим сроком пригодности;
• климатические условия: сильный мороз, ветер, низкая относительная влажность воздуха, резкие перепады температур;

Сильный мороз – причина трещин на пальцах рук

• длительное действие сильного солнечного излучения.

Способы лечения трещин кожи

Медикаментозное лечение

Если причиной трещин на пальцах рук является грибок, то дерматолог позволяет использовать антигрибковые мази или кремы. От незначительных и неглубоких трещин можно избавиться, если применять препараты с растительными компонентами. Они оказывают смягчающее действие на кожу. Часто применяемые кремы и мази:

• «Зеленая аптека», содержащий экстракт ромашки;
• Боро плюс;
• Биодерма;
• Рилана;
• силиконовый крем;
• спермацетовый крем;
• ланолиновый крем.

Если на коже имеются незаживающие ранки, и она начинает грубеть, то применяются ранозаживляющие мази:

• линимент по Вишневскому;
• Декспантенол;
• медицинский клей Сульфакрилат.

Антимикробные препараты наносятся только при наличии микробной патологии. Средства для восстановления тканей рекомендуется использовать только после одобрения дерматолога.

Кортикостероидные препараты используют для лечения экземы или дерматита у взрослых. Наиболее эффективные из них – Флуцинар, Фторокорт.

Правильное питание

Необходимо включить в рацион продукты, богатые витаминами: свежие овощи и фрукты. Исключение фаст-фудов, маринадов, копченостей помогает восстановить нормальный вид кожи.

Гигиенический уход

Для профилактики трещин нужно ежедневно увлажнять кожу, это снизит риск разрушения верхних слоев кожи. Руки рекомендуется мыть детским мылом. Вытирать лучше бумажными салфетками. Еще лучше дать рукам просто высохнуть.

Нужно правильно делать маникюр женщинам. Края глубоких трещин подрезаются с помощью кусачек.

Лечебные ванночки

Лечить неглубокие трещинки на коже пальцев рук помогают лечебные ванночки. Вот простые рецепты наиболее эффективных ванночек для рук:

1. Ванночка из картофеля. Для нее косметологи рекомендуют смешать 1 ст.л. крахмала с 2 ст.л. масла растительного, добавить 0,5 л картофельного отвара. Остудить отвар до комнатной температуры и опустить в него руки до 15 мин.
2. Для лечебной ванночки нужно соединить стакан воды и такое же количество молока. В эту смесь добавить несколько капель глицерина, 2 ст.л. крахмала кукурузного. Продолжительность ванночки – до 10 минут.
3. Отварить 100 г. отрубей из овса, настоять в течение 12 ч., процедить. В этот отвар опустить руки примерно на четверть часа.

Овес – лекарство для рук

Народные средства

Из народных средств популярны компрессы:

1. Обработать ткань из льна маслом кедра, обернуть ею руки. Через полчаса убрать ее, тщательно ополоснуть руки.
2. Для обертывания 1 огурец очистить, натереть на терке. Прикладывать кашицу к больному месту, обернуть полотенцем.
3. При сухости кожи помогает простой компресс из размятого банана.

Чтобы приготовить крем в домашних условиях, нужно смешать в равных количествах масла: кокосовое, ши, жожоба, прибавив в смесь немного капель эфирного масла чайного дерева. Этой смесью нужно смазывать сухие пальцы утром и вечером.

Ежедневно полезно наносить на кожу смесь сока лимона, йогурта.

Комплекс витаминов и минералов

Для терапии сухой кожи с трещинами и заусенцами полезно использовать составы с витаминами А и Е. Они заметно улучшают состояние кожи, не допускают появления сухости.

С профилактической целью лучше применять витамины внутрь. Они нормализуют состояние кожи, предотвращают появление трещин. Витаминизированные кремы уменьшают видимость трещинок, убирают язвочки.

Профилактические меры

Предотвратить появление трещин на руках помогут такие меры профилактики:

1. Применять жирные сорта мыла и тщательно смывать пену.

Важно! Мыло не должно интенсивно пениться, потому что большое количество пены – симптом того, что в нем находятся поражающие кожу компоненты. Чтобы узнать, какой тип мыла можно использовать, нужно обратиться к врачу.

2. Не сушить феном руки.
3. После того, как руки просохнут, рекомендуется смазать их увлажняющим кремом.
4. Полезно раз в неделю делать маски с косметическими средствами для ухода за кожей рук. При этом пользуются средствами защиты рук.
5. Нельзя грызть ногти.
6. Нужно употреблять рекомендованное врачами количество воды.

Вода – «лекарство» для кожи

Общие советы

Следующие советы помогут не допустить появления трещин на пальцах и сохранению нормального состояния кожи:

• применение увлажняющего скраба;
• использование увлажняющего крема;
• использование жирного увлажняющего витаминного состава;
• использование мазей с защитными компонентами;
• одевание перчаток при использовании агрессивных химических веществ.

Здоровый вид рук

Трещины на пальцах рук легко предупредить. Если трескается кожа на пальцах рук, нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Видео

причины, факторы, болезни и лечение

Ухоженные руки – гордость любого человека. Но иногда кожа становится сухой, а около ногтей появляются трещины. Они доставляют болезненные ощущения, при отсутствии лечения углубляются и увеличиваются в размерах. Для эффективной терапии следует понять причину их появления, после чего можно начинать лечение.

Содержание статьи

Почему трескается кожа рук

Главная причина возникновения трещин – сухость кожных покровов. Обстоятельства сухости могут быть вызваны внешними и внутренними факторами. Подробнее о сухой коже рекомендуем почитать здесь.

Внешние причины

1. Бытовая химия – любые агрессивные средства (жидкость для мытья сантехники, окон или полов) отрицательно влияют на кожные покровы. При покупке средств для мытья посуды обращайте внимание, чтобы в них входили компоненты, защищающие кожу рук.

2. Резкие перепады температуры – чувствительная кожа реагирует на холод и мороз. Кожные покровы становятся сухими, около ногтей появляются трещинки. Если не предпринимать никаких мер, то ранки становятся все больше и глубже.

Они болят, принося дискомфорт человеку. В холодное время года следует уделять коже рук повышенное внимание.

3. Механические травмы – трещины появляются у людей, которые часто работают с острым инвентарем. Их часто можно увидеть на руках огородников или садоводов, у работников производственной сферы.

Взаимодействуя с землей или водой, кожа становится сухой и потрескавшейся, что провоцирует трещины около ногтей.

4. Недостаточный уход за кожей рук – это может быть использование просроченной или неподходящей косметикой, редкое и нерегулярное мытье рук и тп.

5. Долгое взаимодействие с водой – жесткая вода высушивает кожу.

Внимание! При длительной работе с водой без перчаток и должного ухода могут не только появиться трещинки и язвы, но и образоваться болезнь ногтей, вызванная грибками Candida.
Подробнее о кандидозе ногтей читайте здесь

Внутренние факторы

1. Нарушение работы щитовидной железы – если у человека неправильный обмен веществ, то страдают многие системы организма. Кожа рук тоже начинает трескаться, около ногтей появляются глубокие и болезненные ранки. К гормональным расстройствам относятся: сахарный диабет, гипотериоз и прочие болезни эндокринной системы.

2. Нехватка витаминов и минеральных элементов– трещины на руках говорят о недостатке витамина А, В7, Е, Омега-3 и магния. Использование щелочного мыла в этих случаях только усугубит ситуацию.

3. Кожные заболевания – они могут носить инфекционный (грибковые инфекции) и неинфекционный (экзема или псориаз) характер. Болезни кожных покровов приводят к появлению глубоких трещин около ногтей, между пальцами, на ладонях.

4. Гельминтоз – присутствие любых паразитов тормозит физическое развитие, когда речь идет о ребенке. Взрослые люди не могут набрать массу тела при повышенном аппетите. Помимо этого гельминты могут привести к аллергическим реакциям, сыпям и сухости кожных покровов. Все это вызывает появление трещинок на руках.

Загрузка…

5. Хронические заболевания – патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит), неврологические болезни (невроз, депрессивные состояния) подавляют иммунитет. К одному из главных симптомов относится появление трещинок около ногтей.

В результате внутренних факторов поражаются кожные покровы рук. Трещинки и язвы появляются не только около ногтей, но и на ладонях, между пальцами, на фалангах пальцев. Ранки причиняют боль, особенно при взаимодействии с водой или химическими средствами, при перепаде температуры. Зачастую на пораженных местах можно заметить сукровицу.

Это важно! Применение косметических средств в этом случае лишь снизит болевые ощущения и частично устранит неприятные симптомы. Но для полного выздоровления нужно пройти лечение. Оно индивидуально и зависит от того, чем болен человек.

Лечение в домашних условиях

Для эффективной терапии следует выяснить причину появления трещин на руках. Осмотр проводит врач – дерматолог. Помимо непосредственного лечения основного заболевания (если оно есть) и использования мазей и кремов, следует избегать вредные факторы. Во время терапии старайтесь длительно не взаимодействовать с водой и бытовой химией. Постоянно держите руки в тепле. Ключевое направление лечения – регулярное увлажнение сухой кожи и насыщение организма недостающими витаминами.

Внимание! 
Если трещины появились в результате внешних факторов, то их можно лечить народными методами.
Если виной внутренние причины, то народные рецепты используют в качестве дополнительных средств.

Мази

1. Смешайте глицерин и воду, взятых по сорок граммов. В смесь положите двадцать граммов меда и немного муки. Нанесите мазь на чистую кожу перед сном, наденьте сверху перчатки из хлопчатобумажной ткани. Оставьте мазь на ночь.

2. В лечении помогает мазь из яйца. Разбейте одно яйцо, удалив из него белок. Разотрите желток с половиной чайной ложки подсолнечного масла и двумя ложечками творога. Размешайте, пока не получится однородная масса. Нанесите мазь на руки, она поможет заживить ранки и трещинки.

3. Мазь из чистотела: возьмите три столовых ложки сухого измельченного растения. Добавьте стакан подсолнечного масла, доведите до кипения и остудите.

Положите в получившуюся мазь двадцать граммов пчелиного воска, нагрейте, пока он полностью не растворится. Смесь сразу же перелейте в стеклянную посуду, храните в холодильнике. Регулярно смазывайте мазью ранки. Они быстро заживут.

4. Специалист по народной медицине Петровский С. А. говорит: «Избавиться от зуда и боли поможет мумие». Растворите две таблетки в воде, нанесите мазь на руки. Дождитесь полного высыхания, не вытирая его.

Рекомендуем к прочтению:

Ванночки

1. Возьмите один средний лимон, выжмите из него сок. Добавьте в него сорок граммов оливкового масла, пару капель витаминов А и Е, их можно купить без рецепта в любой аптеке. Поставьте смесь на водяную баню, разогрейте до комфортной температуры. Окуните кончики пальцев в ванночку и держите 15 минут. Затем промокните пальцы салфеткой.

2. Сварите овсяную кашу. Положите в нее чайную ложку меда и такое же количество растительного масла. Опустите пальцы в смесь и держите 15 минут, после смойте.

Питание

Правильный рацион – главный принцип поддержания иммунитета. Питание играет ключевую роль в формировании здоровой кожи. Меню должно быть сбалансированным и разнообразным.

При трещинах на руках следует включить в рацион сливочное масло, крупы, жирные сорта рыбы, морепродукты. Необходимо употреблять свежие овощи и фрукты, ограничить количество сладких и мучных блюд.

Внимание! Питание должно восполнять в организме дефицит магния, Омега-3, витаминов А, Е и В7.

Медицинские препараты и аптечный клей

В борьбе с трещинами зарекомендовали себя лекарственные мази, крема и прочие препараты. Их можно купить в любой аптеке. Они нацелены на восстановление кожных покровов, дезинфекцию пораженных мест.

Увлажняют очень сухую кожу рук. Врачи рекомендуют пользоваться «Пантенолом», «Ф-99», «Бороплюсом».

Кожу рук заживляет специальный аптечный клей «БФ-6». Средство помогает скорейшему заживлению кожных покровов. Необходимо нанести пару капель клея на очищенные пораженные места. Он быстро застывает, скрепляя трещинки.

Профилактические меры

Появление трещинок можно избежать при соблюдении ряда несложных правил.

• При мытье используйте только мягкую воду, при необходимости обычную, жесткую воду следует смягчить. Используйте мягкое мыло. Тщательно вытирайте руки после мытья, особенно уделяйте внимание пространству между пальцами. Не забывайте регулярно смазывать кожу питательным кремом.
• Во время использования средств бытовой химии не забывайте надевать защитные перчатки. Их следует носить и во время работы в саду, на огороде, при уборке квартиры или ремонте.
• Особенное внимание уделяйте рукам в холодное время. Не забывайте носить перчатки. При морозе руки должны находиться в тепле.
• Своевременно лечите хронические заболевания, не затягивайте с посещением врача, если вас беспокоят даже незначительные симптомы.
• Соблюдайте правильный рацион питания, регулярно пропивайте комплекс витаминов, исходя из пола и возраста. Меню должно быть максимально разнообразным, богатым на овощи, фрукты, белковые продукты.

Трещины придают рукам неухоженный вид. Они доставляют болезненные ощущения, принося человеку дискомфорт. Ранки могут появиться в результате внутренних и внешних причин.

В первом случае человеку предстоит пройти комплексное лечение. Во второй ситуации достаточно соблюдать профилактические меры, регулярно ухаживая за кожей рук.

Полезное видео

Пример домашнего способа эффективного лечения:

Поиск врача по теме статьи

Закончила Московский государственный медицинский университет им.Пирогова

Другие полезные статьи

• 
• 
• Три средства для ухода за кожей рук

  Кожа рук тонкая и чувствительная, поэтому отчаянно нуждается в заботе Руки чувствительны к возрасту, к свету, к холоду. Случается, что руки покрываются цыпками, реагируя на…

• Лечение артроза пальцев рук – как и что делать?

  Артроз представляет собой дегенеративные изменения хрящей и суставов. Чаще всего болезнь поражает пальцы рук. Оболочка суставов утолщается, в них накапливается жидкость. При артрозе на фалангах…

причины, лечение в домашних условиях

Сухость и шелушение кожи

Шелушение кожи рук требует принятия незамедлительных лечебных мер. Несвоевременное выявление и устранение патологии приведет к возникновению мелких трещин, из которых при отсутствии должной терапии впоследствии образуются болезненные раны. Нельзя игнорировать проблемы с кожей рук, так как в некоторых случаях шелушение кожного покрова может свидетельствовать о наличии скрытого опасного заболевания.

1

Причины шелушения кожного покрова

К шелушению кожи рук приводит обезвоживание. Из-за потери влаги поверхностным слоем кожного покрова эпидермис и дерма теряют свою эластичность, в результате чего даже при незначительном механическом воздействии образуются трещины. Зачастую кожа сильно чешется, повреждения сопровождаются болевыми ощущениями.

Для успешного лечения необходимо установить причину шелушения кожного покрова, так как без ее устранения терапия не принесет должного результата. Факторы, отрицательно влияющие на состояние кожи рук, могут быть внешнего и внутреннего характера.

Подошвенная бородавка: причины и лечение в домашних условиях

1.1

Внешние факторы

В числе самых распространенных внешних факторов, способствующих возникновению проблем с кожей рук, следующие:

Фактор	Воздействие
Неблагоприятные погодные условия	Кожа может начать шелушиться из-за длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, на ветру или морозе. Для чувствительного типа кожного покрова даже непродолжительное воздействие морозного воздуха приводит к обветриванию, шелушению и появлению трещин
Отсутствие должного ухода за руками или его неправильное осуществление	Если человек своевременно не очищает кожу от ороговевших частиц, не увлажняет кожный покров питательными и увлажняющими кремами, то проблема шелушения не заставит себя долго ждать. К значительному ухудшению состояния кожи рук приводит использование косметических средств низкого качества или применение просроченной продукции
Чрезмерно сухой или влажный воздух в квартире	Если в доме наблюдается повышенная влажность или сухость, то это неблагоприятно сказывается на состоянии кожного покрова. Также кожа рук трескается при резких перепадах температур в квартире
Частые контакты рук с жесткой водой	Шелушение кожного покрова характерно для людей, регулярно контактирующих со слишком холодной или горячей жидкостью, – при умывании, мытье посуды, стирке
Воздействие на кожу вредных химических средств	К таковым относятся стиральные порошки и отбеливатели для белья, жидкости для мытья посуды, различные клеи и краски. Регулярные контакты рук с такими средствами из-за наличия в их составе большого количества вредных компонентов приводят не только к сухости кожного покрова, но и к образованию трещин и ран

Помимо вышеперечисленных факторов к проблемам с кожей может привести частое соприкосновение с землей, золой, мелом, которые хорошо абсорбируют влагу. С такими причинами шелушения чаще всего сталкиваются дачники, кочегары, строители, учителя.

Сухость кожного покрова может быть следствием сильнейшего гормонального сбоя. Такая причина характерна для подростков, беременных и кормящих грудью женщин.

Причины и лечение сыпи на лице у женщин, мужчин

1.2

Причины внутреннего характера

Кожные проблемы могут быть не только результатом воздействия внешних негативных факторов, но и симптомом опасного заболевания. В число самых распространенных причин, по которым трескается кожа на пальцах рук, входят следующие патологии:

1. 1. Кожные заболевания. Они могут носить инфекционный и неинфекционный характер. Самые распространенные болезни кожи, не вызванные инфекцией, – экзема и псориаз. При таких заболеваниях кожа на руках сохнет и лопается, трещины появляются между пальцами и сильно болят. Из инфекционных патологий к шелушению кожного покрова в большинстве случаев приводит грибок. Грибковая инфекция в первую очередь поражает кожу под ногтями.
2. 2. Нехватка витаминов и других необходимых для нормальной работы организма веществ. Проблемы возникают при недостатке магния – кожа грубеет и растрескивается, трещины сначала образуются на подушечках пальцев. Состояние кожного покрова резко ухудшается при авитаминозе – если не хватает в организме витаминов групп А, В, С, Е и Р.
3. 3. Болезни внутренних органов. Чрезмерная сухость кожного покрова рук и образование глубоких трещин с появлением крови является одним из симптомов заболеваний эндокринной системы – сахарного диабета или гипотиреоза. Проблемы с кожей могут быть спровоцированы болезнями органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва) или расстройствами нервной системы (депрессия, невроз).
4. 4. Гельминты. Присутствие в организме человека паразитов всегда отражается на коже. При такой причине присутствуют симптомы в виде аллергической сыпи и зуда, кожный покров шелушится, трескается и болит по всей руке: на кончиках пальцев, около ногтей и на ладони.

Все вышеперечисленные заболевания требуют длительного лечения медикаментозными препаратами. Выявить скрытую патологию может только врач на основании тщательного осмотра и результатов анализов. Поэтому, если кожа на руках шелушится не из-за негативного воздействия внешних факторов, требуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Доктор, исходя из результатов обследования, поставит точный диагноз и назначит соответствующее медикаментозное лечение.

Почему чешется голова: лечение препаратами и народными средствами

2

Лечение аптечными препаратами

Устранить проблему шелушения кожного покрова, спровоцированного внешними факторами, можно самостоятельно в домашних условиях.

Лечение проводится следующими аптечными средствами:

1. 1. Мази. К ранозаживляющим препаратам относятся Ихтиоловая мазь, бальзам “Спасатель”, мази Левомеколь и Д-пантенол. Особой эффективностью отличаются средства, изготовленные на основе прополиса – Апилак, Тенториум. Их применение ускорит процесс регенерации кожного покрова. Мази наносятся равномерным тонким слоем на пораженную кожу дважды в сутки.
2. 2. Кремы. Рекомендуется выбирать составы для рук с экстрактами лекарственных растений. Регенерирующими свойствами обладают средства, содержащие ромашку, чистотел, череду. Для кожи, склонной к шелушению, можно применять детский крем.
3. 3. Витамины. Следует пропить витаминный комплекс, содержащий витамины групп А, В и Е.

Перед использованием любого из вышеперечисленных средств необходимо тщательно изучить инструкцию к применению.

Прежде чем приступать к лечению, настоятельно рекомендуется посетить дерматолога. Врач поможет подобрать наиболее эффективные и безопасные средства, исходя из причины шелушения и типа кожи человека, установит общую продолжительность терапии.

3

Лечение народными средствами

Улучшить состояние кожного покрова в домашних условиях можно, не только используя аптечные препараты, но и при помощи косметических и народных средств.

Избавиться от мелких трещин поможет регулярное применение крема для рук после каждого их мытья, не менее 6 раз в день.

Использование народных рецептов поможет не только увлажнить кожный покров, но и насытить кожу полезными микроэлементами и необходимыми витаминами. Чтобы восстановление прошло быстрее, требуется свести к минимуму воздействие на руки вредных внешних факторов.

Применять домашние средства при шелушении можно как женщинам, так и мужчинам.

Использовать народные рецепты для лечения рук ребенка можно только с разрешения педиатра. Самостоятельно принятые меры могут спровоцировать осложнение текущей патологии. Для лечения шелушения кожи у детей следует использовать аптечную мазь Бепантен. Препарат обладает обезболивающими и регенерирующими свойствами.

При отсутствии положительного результата спустя неделю домашней терапии, необходимо прекратить самолечение и обратиться к врачу. Доктор поможет подобрать наиболее эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности организма и тип кожи.

К самым эффективным методам народной медицины относятся маски, ванночки и компрессы.

3.1

Маски

Восстановить кожу на руках можно при помощи масок.

3.1.1

Яично-творожная

Приготовление средства и способ применения:

1. 1. Смешиваются следующие ингредиенты: оливковое масло (2-3 капли), творог (2 ч. л.) и яичный желток (1 шт.).
2. 2. Полученная смесь наносится на руки и выдерживается 15-20 минут.
3. 3. По истечении этого промежутка времени маска смывается теплой водой.

Проводить процедуру рекомендуется ежедневно.

3.1.2

Глицериновая

Рецепт средства и правила использования:

1. 1. Теплая вода (2 ст. л.) соединяется с мукой (1 ч. л.) и тщательно перемешивается.
2. 2. В полученную мучную кашицу добавляется глицерин (2 ст. л.) и мед (1 ст. л.).
3. 3. Все компоненты требуется тщательно перемешать.
4. 4. Средство наносится на проблемные участки кожи равномерным тонким слоем.
5. 5. Спустя 20 минут глицериновая маска смывается теплой водой.

Применять глицериновую маску рекомендуется 2-3 раза в неделю.

При отсутствии аптечного глицерина его можно заменить жиром. Пчелиный продукт следует брать жидкой консистенции.

3.1.3

Масляная

Для проведения процедуры рекомендуется использовать масла сирени, оливы или облепихи. При отсутствии такого продукта можно применять нерафинированное масло подсолнечника.

Способ применения:

1. 1. Небольшое количество теплого масляного средства наносится на поврежденную кожу.
2. 2. Затем на руки надеваются тонкие хлопчатобумажные перчатки.
3. 3. Для более быстрого достижения положительного результата перед нанесением в масло добавляется несколько капель аптечных витаминов А, В и Е.

Проводить процедуру следует не менее 3 раз в неделю.

3.1.4

Восковая

Проводится процедура перед сном, так как для достижения положительного эффекта воск требуется выдержать не менее 12 часов.

Рецепт средства и правила использования:

1. 1. Воск растапливается на водяной бане до жидкого состояния.
2. 2. В теплое средство опускаются руки и держатся до тех пор, пока воск основательно не налипнет на пальцы.
3. 3. Затем поверх восковой маски надеваются хлопчатобумажные перчатки.
4. 4. Утром маска смывается теплой водой, а руки увлажняются питательным кремом.

Проводить процедуру рекомендуется ежедневно до полного заживления кожного покрова.

3.1.5

Из сырого картофеля и молока

Приготовление средства и способ применения:

1. 1. Картофель (2 шт.) очищается от кожуры и натирается.
2. 2. Картофельная масса заливается теплым молоком (полстакана).
3. 3. Полученная кашица наносится на проблемные участки кожи, на руки надеваются перчатки из полиэтилена.
4. 4. Средство выдерживается 20 минут, затем смывается теплой водой.

После окончания процедуры необходимо дать рукам обсохнуть естественным путем, затем увлажнить кожу жирным кремом.

Маска наносится каждый день до полного восстановления кожного покрова.

3.1.6

Из банана, облепихового масла и меда

Рецепт средства и правила использования:

1. 1. Спелый банан (1 шт.) разминается вилкой.
2. 2. Банановая масса соединяется с жидким медом (1 ст. л.) и облепиховым маслом (2 ч. л.).
3. 3. Ингредиенты тщательно перемешиваются.
4. 4. Полученная кашица наносится на руки, поверх надеваются перчатки из хлопчатобумажной ткани.
5. 5. Маска выдерживается не менее 40 минут, затем смывается теплой водой.
6. 6. Руки после процедуры увлажняются кремом.

Применять банановую маску следует трижды в неделю до тех пор, пока ранки не заживут.

Регулярное применение вышеперечисленных лечебных масок поможет не только решить проблему шелушения, но и надолго продлить молодость рук и предупредить множество кожных проблем.

3.2

Ванночки

Быстро заживить трещины, увлажнить и смягчить кожу рук можно при помощи ванночек. В числе самых доступных и полезных растворов:

Состав ванночки	Приготовление раствора	Применение
Витаминная	1. В теплую воду (1 стакан) вливаются оливковое масло (2 ст. л.), сок лимона (4-5 капель). 2. Добавляются витамины (по 1 капсуле А и Е)	В полученную жидкость погружаются руки на 15 минут
С раствором мумие	1. В теплую воду опускается несколько таблеток препарата. 2. Драже полностью растворяются	В раствор опускаются руки. Продолжительность процедуры – не менее 15 минут. Средство целесообразно применять в том случае, если на руках имеются кровоточащие ранки – ванночки с препаратом помогут ускорить процесс регенерации кожного покрова. Раствор мумие обладает ранозаживляющими свойствами
С эфирными маслами	1. В теплую воду (2 стакана) добавляется 15-20 капель масла чайного дерева. 2. При его отсутствии используются масляные средства на основе сирени или облепихи	В полученной жидкости выдерживаются руки не менее четверти часа. Масла обладают противовоспалительными и регенерирующими свойствами
С целебными травами	1. Для приготовления отвара берется ромашка, череда, чистотел или подорожник. 2. Сухое сырье (2 ст. л.) заваривается кипящей водой (1 стакан), доводится до кипения и кипятится 5 минут на слабом огне. 3. Готовый отвар настаивается до остывания	В теплое травяное средство руки опускаются на 10 минут
С льняным семенем	1. Семена льна (150 г) заливаются водой (3 стакана). 2. Жидкость доводится до кипения и настаивается до остывания. 3. Готовый отвар процеживается	В полученную жидкость руки опускаются на полчаса

Применение вышеперечисленных ванночек будет способствовать скорейшей регенерации кожи. Проводить процедуры следует перед сном через день до полного заживления кожного покрова.

После принятия ванночки не рекомендуется вытирать руки – кожа должна обсохнуть естественным путем. Можно слегка промокнуть кожный покров бумажной салфеткой, затем следует использовать питательный крем или лечебную мазь.

3.3

Компрессы

Компрессы, помогающие устранить шелушение на руках:

Вид компресса	Приготовление	Применение
Молочно-хлебный	1. Берется небольшое количество ржаного хлеба. 2. Продукт размачивается в теплом молоке	1. Хлебно-молочная масса наносится на поврежденную кожу, руки обматываются полиэтиленовой пленкой. 2. Компресс выдерживается полчаса, затем смесь смывается теплой водой. 3. После окончания процедуры кожа увлажняется питательным кремом
Медово-яичный	1. Яичный желток (1 шт.) соединяется с медом (3 ст. л.) и оливковым маслом (4-5 ст. л.). 2. Компоненты тщательно перемешиваются	1. Полученная смесь наносится на проблемные участки кожи, руки обматываются пищевой пленкой. 2. Компресс выдерживается 20 минут, затем смывается теплой водой. 3. Кожа после процедуры увлажняется жирным кремом
Картофельный	1. Картофель (2-3 шт.) отваривается в кожуре, очищается и разминается вилкой. 2. К картофельной массе добавляется оливковое масло (2-3 ст. л.)	1. Смесь наносится на руки толстым слоем, поверх надеваются перчатки из полиэтилена. 2. Компресс оставляется на полчаса. 3. По истечении этого времени картофельная масса смывается теплой водой, а руки увлажняются кремом

Чтобы в кратчайшие сроки добиться положительного результата, прибегать к применению компрессов следует не менее 2 раз в неделю.

4

Профилактика кожных проблем

Чтобы навсегда решить проблемы с кожей рук и не допустить их возникновения в дальнейшем, настоятельно рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. 1. На должном уровне осуществлять уход за руками. Необходимо следить за гигиеной, своевременно очищать кожный покров от омертвевших частиц и увлажнять его жирными питательными кремами. При проведении гигиенических процедур следует пользоваться мягким мылом для чувствительного типа кожи. Вытирать руки требуется насухо. После каждого мытья кожу нужно увлажнять кремом.
2. 2. Свести к минимуму вероятность воздействия вредных внешних факторов. При чрезмерно чувствительной коже во время стирки одежды, чистки ковров, работы на дачном участке нужно пользоваться перчатками. Следует защищать руки от мороза, ветра и солнечных лучей.
3. 3. Правильно питаться. Необходимо включить в ежедневный рацион продукты, богатые витаминами А и Е. Большое количество витамина А содержится в моркови, яйцах, сливочном масле, персиках, дынях, зелени. Витамина Е много в орехах, злаках, бобовых.

Придерживаясь несложных рекомендаций, можно в кратчайшие сроки вернуть коже рук красоту, избавиться от шелушения и предупредить возникновение кожных проблем.