Лечение грыжи шморля поясничного отдела позвоночника – Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника: лечение, причины

Такая патология, как грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, представляет собой продавливание межпозвоночного диска в тело соседствующего позвонка. На начальных этапах развития недуг не имеет выраженной симптоматики. Преимущественно пациенты жалуются только на уменьшение подвижности позвоночника. Зачастую грыжу диагностируют случайным образом во время планового прохождения рентгенографии.

Причины возникновения и факторы риска

В первую очередь провоцирует появление грыжи Шморля, локализующейся в поясничном отделе позвоночного столба, патология соединительной ткани, которая происходит при формировании структур скелета. Помимо этого, выделяют и такие причины возникновения патологии:

  • повреждение пограничных гиалиновых пластинок;
  • дегенеративно-дистрофические нарушения костной ткани позвонков;
  • чрезмерные нагрузки на поясничную область позвоночного столба.

Медики называют такие факторы риска:

  • систематическое неудобное положение тела, при котором нагрузка приходится на поясницу;
  • интенсивный рост в подростковом возрасте;
  • преклонный возраст;
  • постоянное ношение обуви на каблуке;
  • профессиональные виды спорта;
  • поднятие тяжелых предметов;
  • сколиоз;
  • период беременности;
  • нарушение обмена веществ.
Вернуться к оглавлению

Формы недуга

При наличии нескольких образований их называют множественными.

Исходя из распространенности грыжи Шморля, которая локализуется в поясничном отделе позвоночника, классифицируют ее следующим образом:

  • единичная;
  • множественная.
Вернуться к оглавлению

Какие симптомы укажут на заболевание?

Преимущественно болезнь протекает бессимптомно. Однако иногда возникает следующая симптоматика:

  • дискомфорт или слабая боль в области поясницы;
  • усиление болевого синдрома при физической активности и телодвижениях;
  • нарушение подвижности пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Если не проводить своевременную терапию, заболевание прогрессирует, а межпозвоночные диски полностью проваливаются в соседние позвонки. В такой ситуации больные жалуются на следующие симптомы:

  • сильные болевые ощущения постоянного характера;
  • мощный болевой синдром при физической активности;
  • скованность движений;
  • ноющие боли при продолжительном нахождении в одной позе;
  • утомляемость пояснично-крестцового отдела позвоночного столба;
  • нарушение чувствительности ног.
Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Врач должен уточнить у пациента симптоматику и факторы, повлиявшие на ее появление.

Если пациента начинают тревожить болевые ощущения в поясничном отделе позвоночника, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. На приеме медик проводит опрос больного, в процессе которого выясняет, присутствовали ли повреждения спины травматического характера в прошлом, какие дополнительные симптомы беспокоят больного и насколько давно появился болевой синдром. Затем доктор приступает к прощупыванию и осмотру позвоночного столба, что дает возможность определить возможное искривление позвоночника, напряжение мышечной ткани, присутствие отечности. В завершении диагностики пациента отправляют на рентгенографию, которая позволяет увидеть полную клиническую картину патологических процессов. В некоторых ситуациях могут быть назначены и дополнительные обследования:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • электронейромиография;
  • лабораторные исследования мочи и крови.
Вернуться к оглавлению

Лечение при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника

Физиотерапевтические процедуры

С помощью физиолечения удается купировать патологические процессы, которые происходят в поясничном отделе позвоночного столба. Физиотерапия позволяет укрепить мышечную ткань спины, улучшить кровообращение, снять болевой синдром. Медики рекомендуют сочетать физиотерапевтические методы с массажем. Чтобы вылечить грыжу Шморля, прибегают к помощи следующих процедур:

В лечении патологии может использоваться фонофорез.
  • электроток;
  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • кварцевание;
  • фонофорез.
Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

Лечить грыжу Шморля, которая локализуется в пояснице, начинают с применения хондропротекторов. Лекарства из этой группы позволяют восстановить пораженную хрящевую ткань, укрепить позвонки и сделать их более устойчивыми. Чаще всего прибегают к помощи «Доны». Не обходится терапия заболевания и без обезболивающих лекарств. В обязательном порядке пациенту прописывают витаминно-минеральные комплексы, которые улучшают обмен веществ и доставляют к пораженным костным и хрящевым тканям полезные вещества. Кроме этого, витамины дают возможность укрепить позвоночный столб и не допустить его последующей деформации. Может быть использован и специальный ортопедический пластырь, который позволяет снять болевые ощущения.

Правильные медпрепараты и длительность их использования вправе назначить исключительно лечащий доктор, который знаком с историей болезни человека, индивидуальными особенностями его организма и тяжестью течения заболевания.

Вернуться к оглавлению

Упражнения при грыже

Плавание способствует вытяжению позвоночного столба.

Лечение патологического состояния не обходится и без лечебно-физической культуры. Гимнастика дает возможность улучшить иммунную систему, укрепить мышечную ткань и вернуть ей былой тонус. Комплекс упражнений подбирает лечащий врач, который при этом учитывает физические данные человека. На начальных этапах терапии грыжи Шморля тренировки потребуется проводить под пристальным контролем доктора ЛФК, который будет внимательно следить за правильностью выполнения упражнений. В дальнейшем к гимнастике допустимо прибегать в домашних условиях. Кроме этого, медики рекомендуют пациенту заниматься плаванием, которое позволяет растянуть позвоночный столб и возвратить ему подвижность.

Вернуться к оглавлению

Чем опасна позвоночная грыжа Шморля?

Описываемое патологическое состояние нередко провоцирует такие осложнения, как:

  • компрессионный перелом позвоночного столба;
  • усиление нагрузки на околопозвоночные сочленения;
  • межпозвоночная грыжа;
  • утрата подвижности позвоночника;
  • искривление;
  • повышенная утомляемость.
Если своевременно не лечить грыжу, то она может привести к перелому позвоночника.

Наиболее опасным последствием заболевания считают перелом позвоночного столба. Возникает он из-за мощных ударов или чрезмерной нагрузки на поясничную область. Кроме этого, не менее серьезной является и межпозвоночная грыжа. В отличие от патологии Шморля, она грозит опасными последствиями для здоровья человека и может привести даже к инвалидности.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактические мероприятия

Если проводится своевременная терапия недуга, которая предполагает комплексный подход, медики делают положительный прогноз. Чтобы не допустить появления грыжи Шморля, пациентам рекомендуют вести активный образ жизни, в котором особое внимание следует уделить лечебной физической культуре и плаванию. Лучше отказаться от чрезмерной физической активности, которая предполагает постоянное поднятие тяжестей. Немаловажным является и питание, которое должно включать в себя большое количество витаминов и микроэлементов. В меню рекомендуют добавить пищу, в составе которой находится фосфор и кальций, что благоприятно сказываются на всем опорно-двигательном аппарате. Помимо этого, людям потребуется следить и за своим весом, поскольку лишняя масса тела оказывает дополнительную нагрузку на поясничный отдел позвоночного столба.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

osteokeen.ru

Лечение грыжи Шморля поясничного и грудного отдела позвоночника, узлы Шморля

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм

medside.ru

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника: что это и лечение

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника – это патологический процесс, обусловленный вертикальным выпячиванием или продавливанием ядра с пульпозным содержимым в губчатую кость спинномозгового канала.

Впервые необычные симптомы и признаки в пояснице, грудном и шейном отделе были представлены в 1927 году на Саксонской медицинской коллегии немецким патологоанатомом Кристианом Георгом Шморлем, после обследования хрящевых узелков, развивающихся при заболевании Шейермана-Мау. После смерти ученого, благодарные потомки, все узуративные системные образования в позвоночных отделах стали определять как грыжу Шморля.

Рассмотрим причины и основные симптоматические признаки узелковых образований, а также определим лечебно-профилактические методы.

снимок позвоночникаснимок позвоночника

Что такое грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника?

Истинная грыжа в межпозвоночных дисках представляет собой горизонтальное выпячивание пульпозного ядра с разрывом соединительной хрящевой ткани, образующей фиброзное кольцо. При грыже Шморля поясничного отдела происходит продавливание замыкательных пластин во внутреннюю часть губчатой кости позвоночника без разрыва фиброзного кольца. Доказано, что такое состояние костно-мышечной системы не представляет угрозы для общего здоровья человека, однако, множественные грыжи Шморля локализующиеся на определенном участке позвоночного столба могут значительно ухудшить ситуацию, и привести к скорейшему износу суставных позвонков и межпозвоночных дисков.

Так, если вовремя не проводить физиотерапевтическое и/или медикаментозное лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника, то это может привести к образованию пустот в межпозвонковых каналах с дальнейшим их разрушением. Среди причинно-следственных факторов образования симптоматической патологии можно выделить следующие:

  • 80% случаев такая неврологическая форма имеет генетическую или врождённую предрасположенность.
  • 10% – это хрупкость костной ткани, и её недостаточная плотность в период активного роста ребенка.
  • 6% – нарушение метаболизма, недостаточное поступление питательных компонентов в спинномозговое содержимое.
  • 3% – это процесс дегенеративно-дистрофического возрастного изменения костно-мышечных структур позвоночного столба, например, протрузии или остеохондроза.
  • 1% – это перегруз поясничного отдела или травматические состояния в этом сегменте.

Каждое из перечисленных неврологических проявлений при грыже поясничного отдела позвоночника имеет характер бессимптомного заболевания. Так как межпозвоночные грыжи Шморля задевают лишь костную ткань, то спазмолитических и воспалительных процессов, а также нервно-рефлекторного раздражения не происходит.

В этой ситуации есть свои плюсы и минусы. Положительным считается, что человек не ощущает дискомфортных ощущений, а обратной стороной является отсутствие ярко выраженной симптоматики, что приводит к затруднению при диагностике заболевания.

Следует отметить, что, как правило, грыжа Шморля в поясничном отделе выявляется, лишь в случае, планового рентгенологического сканирования, или при рентгене костно-суставной структуры, связанной с наличием какой-либо прочей клинической патологии. Способы и методы лечения грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника консультирующий специалист определяет после инструментальной диагностики, магнитно-резонансной и/или компьютерной томографии, которые дают более информативную картину неврологического заболевания.

Как лечить грыжу Шморля поясничного отдела позвоночника?

Перед тем как вылечить данную неврологическую патологию, пациенту необходимо знать, что излечение заболевания требует долговременной комплексной терапии, которая включает:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Гимнастические упражнения.
  3. Сбалансированную систему питания.
  4. Физиотерапевтические процедуры.
  5. Мануальную терапию и народную медицину.

При таком комплексном медицинском подходе уже в течение 36 месяцев будут заметны значительные улучшения. В случае необходимости, при болевых ощущениях, медикаментозная терапия предусматривает применение фармакологических комбинаций обезболивающего и противовоспалительного действия. Задача лечащего врача в максимально короткие сроки устранить болевой синдром и блокировать узелковое распространение на другие позвонки костно-мышечной системы позвоночника. Для этих целей предусмотрено не только инъекционное введение в организм лекарственных препаратов, но и эффективно применение различных мазей и гелей.

Внимание! При лечении грыжи Шморля оперативное вмешательство не предусмотрено.

В рамках общей терапии предусмотрена лечебная гимнастика, или ЛФК, которая позволяет восстанавливать эластичность суставных сегментов и обеспечивать качественную магистральную транспортировку крови по кровеносным каналам, а также улучшать иннервацию костно-мышечной системы.

Сбалансированное диетическое питание предусматривает обеспечение организма достаточным количеством витамин группы A, B, D и E, а также дополнительными микроэлементами, например, кальцием, железом и магнием. Более подробную информацию по диетическому питанию можно получить у участкового терапевта или невропатолога.

Лечебная гимнастика

Существуют специальные гимнастические упражнения при грыже поясничного отдела, которые обеспечивают гибкость позвоночника в поясничной зоне, а также усиливают функциональную активность всего опорно-двигательного аппарата. Примерный комплекс упражнений:

  • В положении лёжа на животе, поочередно с задержкой в 3–5 секунд, приподнимаем правую руку, левую ногу, правую ногу, левую ногу. Необходимо выполнить 5–10 упражнений.
  • Лежа на животе, приподнимаем обе руки, а затем обе ноги с задержкой в 5 секунд.
  • В положении лёжа на животе руки в «замок» на затылке. Поднимать и опускать корпус тела с задержкой в 3–5 секунд.
  • Стоя на коленях, поочередно вытягиваем горизонтально правую, а затем левую ногу. Упражнение повторить 5–10 раз.
  • Лёжа на спине, держим ноги вертикально. Попеременно опускаем каждую ногу до соприкосновения с полом.
  • Исходное положение, лёжа на спине. Сведение и разведение ног.

Ежедневно после пробуждения, сидя на кровати, рекомендуются повороты туловища, с замыканием рук на затылке. При дискомфорте и/или болевых ощущениях, физические упражнения следует прекратить.

Нетрадиционная медицина

Помимо официального терапевтического лечения грыжи Шморля в поясничном отделе, лечение народной медициной также является действенным способом избавления от неврологического недуга. В совокупности с физиотерапевтическими процедурами нетрадиционная медицина позволяет улучшить состояние пациента, предотвратить дальнейшее разрастание и воспаление хрящевых узелков. Предлагаем к рассмотрению несколько рецептов народной медицины, которые необходимо согласовать с лечащим врачом:

  1. Рецепт № 1. Протёртый картофель и корень хрена перемешиваются между собой, и накладываются тонким слоем на проблемный участок поясницы. Компресс выдерживается 10–12 часов. Курс лечения 3–4 дня.
  2. Рецепт № 2. Ежедневно перед сном в пораженную зону необходимо прикладывать лист лопуха. При дискомфортных ощущениях, после 2–3 лечебных процедур, ощущаются заметные улучшения.
  3. Рецепт № 3. Пол чайной ложки мумиё, смешивается с 1 ч. л. мёда и 2 зубчиками растёртого чеснока. Вся лекарственная смесь прикладывается в зону поражения на 5–6 часов. Курс лечения одна неделя.
  4. Рецепт № 4. Растирка для позвонков. Корень одуванчика (20 г.), сабельник (20 г.), болиголов (20 г.) и столовая ложка измельченного конского каштана перемешиваются между собой до однородной массы. Лекарственная смесь разбавляется 200 мл спирта или его 40% раствором. Выдерживается домашнее лекарство в сухом и тёмном месте в течение 5-7 суток. Применяется спиртосодержащее лекарственное средство 2 раза в сутки, по утрам и вечерам. Курс лечения определяет консультирующий специалист.
  5. Рецепт № 5. Ежедневное прикладывание компресса с яблочным уксусом. Перед наложением целебного компресса рекомендуется смазать проблемное место камфорным маслом, чтобы не обжечь кожу. Такая лечебная процедура длится 30-40 минут.

Помимо, перечисленных средств лечения можно использовать спиртовые растирки на основе листьев березы, каланхое, зверобоя, корня окопника и свежих плодов шиповника. И также ускорить процесс выздоровления поможет перцовая настойка, которая усилит кровоток.

На заметку! Средства домашней медицины не рекомендуются людям с чувствительной реакцией на перечисленные природные компоненты, пациентам с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, больным с почечной и печеночной недостаточностью, а также беременным женщинам и детям до 3 лет.

Профилактика грыжевых образований

Лечебно-профилактические действия по усилению поясничного отдела позвоночного каркаса следует проводить с детского возраста. Ежедневная утренняя зарядка, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, и просто активный образ жизни – это путь избавления от многих неврологических заболеваний, в том числе, и, от грыжи Шморля. В случае подтвержденного диагноза генетической предрасположенности, лечебная гимнастика проводится с самого раннего возраста. Для людей средней и старшей возрастной категории рекомендуется посещение плавательного бассейна, а также активное времяпрепровождение со своими друзьями и близкими.

Берегите себя и будьте здоровы!

moipozvonochnik.ru

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника. Причины, диагностика, лечение, профилактика

Чтобы понять, что собой представляет грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, следует разобраться в причинах ее возникновения и проблемах, которые вызывает это неопасное, на первый взгляд, изменение структуры хрящевой ткани позвонков.

В статье мы попытаемся выяснить обстоятельства, толкающие к развитию упомянутой патологии, а также способы ее лечения и профилактики.

грыжа шморля поясничного отдела позвоночника

Что такое межпозвонковый диск? Как образуется грыжа Шморля?

Амортизацию и подвижность позвоночника, благодаря особенностям своей структуры, обеспечивает межпозвонковый диск. Он состоит из пульпозного ядра, имеющего желеобразную консистенцию, и замыкающего его фиброзного кольца.

Если по каким-либо причинам нарушается система равномерного распределения нагрузки в позвоночнике человека, то его отдельные двигательные сегменты начинают работать на износ. Вследствие длительного перенапряжения в фиброзном кольце появляются микротрещины, и оно больше не может удерживать пульпозное ядро в правильном центральном положении. В результате чего и образуются разные виды грыжи.

Чаще всего дегенеративные изменения позвоночника происходят в четвертом и пятом межпозвоночном диске, так как они подвергаются наибольшей нагрузке. Если при этом происходит вдавливание диска в позвонок, то это поясничная грыжа Шморля. Если же ядро диска выпячивается наружу, сдавливая при этом нервные корешки, говорят о межпозвонковой грыже.

поясничная грыжа шморля

Основное отличие грыжи Шморля от обычной межпозвонковой состоит в том, что узелки первой из перечисленных патологий не выходят за пределы сегмента позвоночника и не оказываются в просвете межпозвоночного канала. А это, в свою очередь, не вызывает боли от сдавливания нервных отростков и спинного мозга и не приводит к серьезному ограничению в движениях, как при обычной межпозвонковой грыже.

Но в этой ситуации имеется обратная сторона. Абсолютная безболезненность и отсутствие других симптомов у грыжи Шморля в телах позвонков не позволяет обнаружить ее вовремя, хотя это заболевание довольно часто оказывается предвестником кифоза, развития протрузии межпозвоночных дисков, остеохондроза или раннего межпозвонкового артроза.

Кроме того, описываемая патология сильно повышает риск компрессионных переломов позвоночника во время больших нагрузок на него. Особенно если речь идет о ее расположении в передней части позвонков.

грыжи шморля в телах позвонков

Еще о причинах возникновения грыжи Шморля

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника, так же как и других его отделов, как вы, наверное, уже догадались, вызывается уменьшением плотности костной ткани (такое возможно при остеопорозе). Но травмы позвоночника, вертикальные нагрузки, нарушения осанки или сколиоз также могут спровоцировать появление данной грыжи, которую, как правило, обнаруживают лишь случайно, при проведении рентгенологического или компьютерно-томографического обследования позвоночника в связи с другими жалобами.

Кстати, больше всего ей подвержены подростки в период интенсивного роста костей. В них, в результате отставания синтеза костной ткани, могут образовываться пустоты, в которые проваливается замыкательная пластинка, а за ней и межпозвонковый диск. В группу риска входят также и спортсмены с постоянной вертикальной нагрузкой на позвоночник.

Остеохондроз, грыжа Шморля – могут ли они быть связаны?

Развивающийся остеохондроз также может оказаться причиной появления грыжи Шморля. Остеохондроз в медицине означает естественное старение позвоночника, то есть дегенеративно-дистрофический процесс, который происходит в его тканях. Естественно, что разрушение этих тканей может повлечь за собой и появление такого патологического изменения, как грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника или иной его части.

остеохондроз грыжа шморля

Функции дисков при этом процессе сильно нарушаются, что вызывает неравномерность распределения нагрузки на костные структуры и связки. Это приводит к вынужденному уплотнению кости на границе с диском и образованию краевых костных разрастаний, которые именуются остеофитами. Они появляются компенсаторно, для увеличения площади позвонка и уменьшения нагрузки на него. Этот процесс характеризуется как спондилез.

Но остеофиты приводят также и к болям в спине, вызванным раздражением фиброзного кольца и связки позвоночника, имеющей множество нервных окончаний. В результате этих изменений нарушается и без того затрудненное кровоснабжение структур позвоночника и образуется венозный застой. А в межпозвонковых суставах в таких случаях развивается остеоартроз.

Разновидности грыжи Шморля

В зависимости от того, как именно поражен диск и где располагается грыжа, ее делят на одиночную, множественную, а также на переднюю, центральную, боковую и заднюю.

  • Единичная поясничная грыжа в большей степени характерна для людей пожилого и зрелого возраста. Правда, в некоторых случаях она может развиться и у молодых людей, как последствие индивидуальной особенности строения всего тела или отдельно позвонков. В таких случаях заболевания принято относить к врожденным патологиям.множественные грыжи шморля
  • Множественные грыжи Шморля часто связывают с нарушением в костной ткани обмена кальция и гормональными изменениями, которые также могут приводить к уменьшению его количества. К причинам возникновения данной патологии относят и развитие остеопороза. Кстати, в отличие от единичной грыжи, множественные могут проявляться неясным болевым синдромом, усиливающимся в положении стоя или сидя.

Чем может быть опасна грыжа Шморля?

Как уже упоминалось, описываемая поясничная грыжа чаще всего не вызывает боли, но может оказаться причиной ухудшения состояния позвоночника да и всего организма в целом.

Диск в результате появления грыжи Шморля способен практически полностью провалиться в губчатую кость соседнего позвонка, что приведет к серьезным нарушениям его амортизирующей функции. Кроме того, это может вызвать костные разрастания, именуемые остеофитами, в результате чего все же произойдет сдавливание нервных окончаний, и, как следствие, нарушатся функции мышц или органов, которые они иннервируют.

как лечить грыжи шморля

Как лечить грыжи Шморля?

Способы лечения грыжи Шморля подбирает ортопед или терапевт. Если она небольшая, то необходимости в медикаментозном лечении нет. И чтобы предотвратить возможные осложнения, больному предлагаются массаж, лечебная гимнастика, мануальная и физиотерапия.

Большое значение при этом придается лечебной физкультуре, которую проводят вначале в максимально щадящем режиме, для чего используются плавание в бассейне и гимнастика в воде. А затем, после укрепления мышц спины, уменьшения нагрузки на позвоночник и улучшения его подвижности интенсивность упражнений увеличивают и позволяют пациенту вернуться к прежним физическим занятиям.

При множественных грыжах или их больших размерах назначают препараты-хондропротекторы. Они предотвращают дальнейшее изменение позвоночника, восстанавливая нормальный состав его хрящевой ткани. К таким препаратам относят «Алфлутоп», «Терафлекс» и «Стопартроз».

поясничная грыжа

Грыжа Шморля – это условно-безопасное состояние

Как вы уже поняли из статьи, грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника – это состояние, которое нельзя отнести к совершенно безопасным. Ведь на самом деле данный процесс является специфическим предупреждением об ослабленности костных тканей и подверженности их переломам, что, согласитесь, весьма серьезно.

Поэтому наличие грыжи Шморля можно смело считать предпосылкой для других, уже более тяжелых и необратимых изменений в позвоночнике. А значит советы врача, обнаружившего у вас данную патологию, должны быть соблюдены, и назначенные им процедуры не стоит игнорировать, даже если вы в данный момент не ощущаете боли или дискомфорта. Будьте здоровы!

fb.ru

Бурсит что за болезнь – что это такое, лечение заболевания в домашних условиях, отчего возникает воспаление

виды, причины, симптомы, диагностика, лечение, фото

Бурсит – воспалительное заболевание суставов, сопровождающееся их отеком и нарушением двигательной функции. Патология чаще наблюдается у мужчин, занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом, но могут заболеть женщины. Для диагностики применяют рентгенологическое исследование и пункцию сустава. Лечение осуществляется консервативным или хирургическим способом.

Суть и причины патологии

Что такое бурсит – это воспалительный процесс, развивающийся в бурсе. Так называют специальное образование, служащее амортизацией движений в суставе. Оно представляет собой карман, или сумку, образованные синовиальной оболочкой. Бурса располагается в тех участках сустава, которые наиболее подвергаются трению. Внутри бурсы имеется небольшое количество жидкости, которое обеспечивает скольжение суставных поверхностей и плавность движений.

Бурсит – внешние проявления проблемыБурсит – внешние проявления проблемы

Бурсит – внешние проявления проблемы

Воспаление бурсы развивается по разным причинам:

  • Травма сустава, в том числе проникающая;
  • Попадание инфекции с током крови, лимфы;
  • Постоянное механическое раздражение сустава.

Способствуют развитию заболевания чрезмерные нагрузки на конечности, эндокринные и метаболические нарушения в организме. Бурсит у ребенка может сформироваться из-за частых падений и ударов во время подвижных игр. У взрослых патология образуется из-за длительного нахождения на коленях – у домработниц, шахтеров, горных рабочих.

Классификация

Бурсит может образоваться во всех суставах. Существуют различные классификации патологии по отдельным признакам.

Различают бурсит по локализации воспалительного процесса:

По характеру течения различают острый и хронический бурсит. Острый бурсит чаще возникает в результате травмы сустава, проникновения инфекции. Хроническая форма развивается в результате длительного механического раздражения.

По причине возникновения различают следующие виды:

  • Травматический бурсит;
  • Инфекционный бурсит, вызванный специфической или неспецифической флорой;
  • Метаболический;
  • Ревматоидный бурсит.

К неспецифической флоре относят стафилококки, стрептококки, кишечную палочку. Специфическое воспаление вызвано хламидиями, микобактерией туберкулеза, гонококками.

По характеру экссудата (воспалительной жидкости) различают:

  • Серозный – плазма крови с небольшим содержанием лейкоцитов;
  • Гнойный – плазма с большим содержанием лейкоцитов, погибших микроорганизмов;
  • Фибринозный – белковые сгустки;
  • Геморрагический бурсит – примесь крови.
Бурсит, различаемый по характеру экссудатаБурсит, различаемый по характеру экссудата

Бурсит, различаемый по характеру экссудата

Также выделяют разные коды бурсита по МКБ 10:

Клиническая картина

Симптомы и лечение бурсита зависят от причины его возникновения, локализации и изначального состояния организма. Большое значение имеет характер течения болезни.

Острый

Острым чаще всего бывает инфекционный бурсит. Поэтому клиника патологии складывается из общей и местной симптоматики. К общим симптомам относятся:

  • Недомогание;
  • Повышение температуры до 37,5-38°С;
  • Потеря аппетита.

Более выраженными являются местные симптомы бурсита. В области сумки происходит формирование отека и припухлости. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь. При прощупывании сустава в области сумки, совершении движений, ходьбе появляется боль. Наблюдается ограничение движений воспаленного сустава.

На заметку!

При несвоевременном и неполноценном лечении острый воспалительный процесс в сумке не завершается, а переходит в хроническую форму.

Боли вызваны растяжением сумки из-за скопления в ней воспалительной жидкости. Экссудат раздражает прилежащие ткани, что тоже сопровождается болевыми ощущениями.

Хронический

Для хронической патологии характерна менее выраженная симптоматика. В области сумки определяется небольшая припухлость, слегка болезненная на ощупь. Внешне сустав практически не изменен. Отмечается небольшое ограничение движений, вызванное отеком. Пациент жалуется на незначительные боли в суставе.

Ниже представлено фото бурсита при остром и хроническом течении.

Острое и хроническое течение патологииОстрое и хроническое течение патологии

Острое и хроническое течение патологии

Разные локализации патологии имеют свои особенности клинической картины. Рассмотрим подробнее виды бурсита нижних конечностей.

Тазобедренный сустав

Обычно страдают подвздошная, поверхностная и глубокая суставные сумки. Клиническая картина характеризуется достаточно тяжелым течением. Чаще всего бурсит тазобедренного сустава бывает острым и сопровождается выраженной интоксикацией, сильной лихорадкой. Боли интенсивные, усиливаются при любых движениях конечностью. В области паховой связки определяется болезненная припухлость.

Коленный сустав

В области коленного сустава чаще всего страдают три суставные сумки:

В соответствии с этим различают три вида бурсита коленного сустава.

Препателлярный или супрапателлярный бурсит характеризуется значительным отеком колена, на передней его поверхности формируется большая припухлость, заполненная воспалительной жидкостью. Движения в суставе резко ограничены, сопровождаются болевыми ощущениями.

При воспалении инфрапателлярной сумки симптомы менее выражены, так как она расположена глубже. Колено выглядит отечным, увеличено в размере по сравнению со здоровым. Имеется ограничение движений и умеренная болезненность при ощупывании.

Воспаление гусиной сумки носит название киста Беккера, чаще это заболевание имеет хроническое течение. В подколенной ямке обнаруживается небольшая упругая припухлость. Болевой синдром незначителен, ограничения движений не наблюдается.

Голеностопный сустав

Здесь обычно страдает пяточная сумка, расположенная под кожей, между пяточным бугром и ахилловым сухожилием. Воспалительный процесс в голеностопе носит название ахиллобурсита. Характеризуется умеренными болевыми ощущениями, усиливающимися при наступании на пятку. Ограничена возможность сгибания и разгибания стопы. На задней поверхности голеностопа обнаруживается небольшая припухлость.

Суставы стопы

Заболевание бурсит в суставах стопы наблюдается в основном в большом пальце и мизинце. Провоцируют воспаление частые травмирования и механическое раздражение этих пальцев. Они становятся отечными, краснеют и увеличиваются в размерах. Прикосновение к ним вызывает болевые ощущения. Человеку становится трудно надевать обувь и ходить.

Диагностика

Диагностика бурсита складывается из нескольких этапов:

  • Осмотр конечности и выявление характерных признаков бурсита;
  • Общий анализ крови – обнаруживаются признаки воспаления;
  • Рентгенологическое обследование суставов;
  • Артроскопия;
  • Пункция суставной сумки и исследование полученной жидкости.
Диагностика при бурситеДиагностика при бурсите

Диагностика при бурсите

Основное значение для постановки диагноза имеют рентгенологическое исследование и пункция сумки. На рентгеновском снимке отмечается расширение бурсы и увеличение количества жидкости в ней. Иногда в качестве дополнительного метода визуализации используют компьютерную томографию.

При пункции сустава получают воспалительную жидкость, определяют ее характер, выявляют специфическую или неспецифическую флору, послужившую причиной бурсита. На основании этих данных врач определяет, чем лечить бурсит.

Принципы лечения

Как лечить бурсит, зависит от причины, его вызвавшей, и характера воспалительного процесса. Требуется комплексное лечение бурсита, включающее консервативные и хирургические методы.

Важно!

Воспаление в суставной сумке требует обеспечения покоя поврежденной конечности. Это достигается использованием различных бандажей и ортезов.

Пациенту назначают постельный режим при остром воспалении. Показана легкая молочно-растительная диета, обогащенная витаминами.

Лекарства

Медикаментозное лечение бурсита назначается врачом с учетом причинного фактора. Не существует какого-то одного лекарства от бурсита, препараты назначаются для устранения причины и симптомов заболевания.

При воспалении сумки инфекционного происхождения показано лечение бурсита антибиотиками. Используют препараты широкого спектра действия – Цефтриаксон, Левофлоксацин, Рапиклав. Назначают антибактериальную терапию на 10-14 дней.

При любом виде заболевания назначается лечение НПВС. Эти препараты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, способствуют устранению отека. Назначают Диклофенак, Нимику, Ибупрофен сроком на 2-3 недели.

Обезболивающие препараты показаны при наличии сильного болевого синдрома. Применяют Кеторол в виде внутримышечных инъекций, таблетки от бурсита Кетонал или Дексалгин.

При наличии сильного отека используют диуретики – Фуросемид или Верошпирон. Димексид при бурсите, используемый в виде компрессов, позволяет устранить отек и воспаление за несколько дней.

Для улучшения кровообращения в поврежденном суставе назначают Пентоксифиллин. Для укрепления костей назначают препараты кальция.

Лекарственные препараты при бурситеЛекарственные препараты при бурсите

Лекарственные препараты при бурсите

Хирургическое лечение

Операция используется как при острой, так и хронической форме заболевания. При остром гнойном воспалении применяется артроскопия, во время которой осуществляют вскрытие сумки и удаление из нее гноя и экссудата. Полость сумки промывают раствором антисептика и устанавливают дренаж.

При хроническом процессе, с образованием спаек, проводят их иссечение и удаление некротизированных тканей. При запущенном процессе, когда сумка кальцинируется и перестает вырабатывать синовиальную жидкость, проводят бурсэктомию – полное удаление суставной сумки.

Внимание!

Операция должна проводиться только в условиях медицинского учреждения, квалифицированными специалистами.

Дополнительные методы

Лечение бурсита предполагает использование и немедикаментозных методов. К ним относятся физиотерапевтические процедуры и лечение бурсита народными средствами. Наиболее часто применяются следующие физиотерапевтические методики:

  • Электрофорез с димексидом;
  • Магнитотерапия;
  • Диадинамические токи;
  • УВЧ.

Назначается курс из 10 процедур. Лечение проводится при устранении острой симптоматики и отсутствии лихорадки.

Из народных средств наибольшую распространенность имеет лечение компрессами:

  • Лист лопуха измельчить до состояния кашицы. Приложить к больному суставу, зафиксировать тканью. Держать в течение двух часов;
  • Взять капустный лист, немного помять его, чтобы выделился сок. Смазать лист медом и приложить к воспаленной суставной сумке. Зафиксировать и оставить на полчаса;
  • Размять вареную картофелину и приложить в теплом виде к суставу. Зафиксировать и оставить на ночь.

Лечение народными средствами может быть только вспомогательным.

Прогноз

Бурсит легко поддается полному излечению при условии своевременного обращения за медицинской помощью. В противном случае процесс становится хроническим, могут развиться некоторые осложнения. К наиболее частым последствиям бурсита относят:

  • Воспалительные спайки, формирующие контрактуру – стойкое ограничение движений в суставе;
  • Образование свищей в мягких тканях вокруг сустава;
  • Распространение гнойного воспаления – флегмоны и абсцессы;
  • Некроз суставной сумки.

Наиболее часто осложнения развиваются при гнойном процессе.

Для современной медицины бурсит – несложная патология. Все симптомы давно изучены врачами, имеются широкие возможности для диагностики. Вылечить бурсит легко, но при условии, что человек вовремя обратился к врачу. Так снижается риск развития осложнений, а лечение проходит в кратчайшие сроки.

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Бурсит представляет собой такого рода острое воспаление, которое образуется в околосуставной сумке, то есть, в мягком мешочке, наполненном жидкостью и используемом в качестве прокладки-подушки между костями, мышцами или сухожилиями. Соответственно, располагаются такие сумки в местах с наибольшим механическим давлением около синовиальных сумок. Причиной данного воспаления становится ссадина или ушиб, а также мелкие раны либо вторичное инфицирование синовиальных сумок за счет гноеродных микробов.

Онлайн консультация по заболеванию «Бурсит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Травматолог.

Преимущественно данное заболевание свойственно людям, которые занимаются спортом с повышенной травмоопасностью в нем (футболисты, велосипедисты и т.д.). В хроническую форму бурсит, симптомы которого имеют ярко выраженный характер, переходит при постоянном раздражении очага с воспалением. Как правило, бурсит сопровождает также и воспаление сухожилия.

Основные симптомы бурсита

Как мы уже отметили, бурсит может быть представлен в форме острой или хронической. Для острого бурсита характерным является начало в виде наличия сильной и резкой боли, которая в особенности усиливается при попытках движения пораженного сустава. Непосредственно над местом с воспалением образуется чрезвычайно болезненная и округлая припухлость, характеризующаяся упругой своей консистенцией. Диаметр ее нередко может достигать и 10см. Отдача боли производится к области, находящейся вблизи сустава, при этом особое усиление ее отмечается в ночное время.

Место с воспалением подвергается отечности, при этом отмечается покраснение кожного покрова при гиперемии кожи. Температура зачастую повышается до достижения отметки в 40°C. Прогрессирующий процесс воспаления с его переходом к мягким тканям провоцирует возникновение признаков флегмоны (острого гнойного воспаления, формирующегося в жировой клетчатке при последующей тенденции к скорому его распространению вдоль клеточных пространств).

Следующей стадией острой формы является бурсит хронический, при котором отмечается боль не столь сильного характера, однако при более длительном ее течении. Хроническая стадия характеризуется возникновением кальциевых отложений в области расположения синовиальной сумки. Это, в свою очередь, способствует образованию таких симптомов бурсита, при которых возникает ограниченность в подвижности сустава, а также общая его отечность. Хронический бурсит в некоторых случаях может обостриться, объем жидкости, находящейся в сумочной полости при этом увеличивается. Данная особенность состояния предопределяет образование кистозной полости, которая, как понятно из описания, заполнена жидкостью.

Общая тяжесть, как и особенности течения бурсита, определяется непосредственно от того, в каком месте он локализован. Самым тяжелым считается течение болезни в области поражения тазобедренного сустава.

Бурсит тазобедренного сустава: симптомы

При рассмотрении симптомов течения данной достаточно серьезной формы поражения, можно отметить, что для бурсита тазобедренного сустава симптомы отмечаются глубокой и зачастую жгучей болью в этой области. При этом боль также может отдавать и вдоль всей наружной поверхности пораженного бедра. На больном боку становится невозможно лежать, также боль усиливается при сгибании бедра и его разгибании. Нередким явлением становятся ночные боли, возникающие в пораженной области. Нарастать они могут постепенно, однако не исключается и внезапный характер их проявления, чему способствует травма. Кстати, чаще всего больные ощущают характерный щелчок, возникающий в ее момент в бедре.

Бурсит коленного сустава: симптомы

В данном случае бурсит коленного сустава, симптомы которого возникают, как мы уже указали, на фоне соответствующего воспаления синовиальной сумки, может возникнуть в любой из трех имеющихся здесь бурс.

  • Бурсит препателлярный. Воспаление здесь возникает в синовиальной сумке, расположенной непосредственно над коленной чашечкой. Развитие этого вида бурсита актуально после получения травмы колена, которая могла носить характер прямого удара либо падения, произведенного на чашечку. Инфицирование раны в данном развитии событий происходит достаточно часто.
  • Бурсит инфрапателлярный. Здесь воспаление формируется под большим сухожилием, расположенным под коленной чашечкой. Достаточно часто этот вид поражения возникает в результате травм, полученных близлежащими сухожилиями. В частности здесь может иметь место неудачный прыжок с высоты или аналогичного характера приземление при выпрямленных ногах.
  • Кисты Бейкера. Тип воспаления бурсы, расположенной с нижней внутренней стороны колена. Наиболее актуальная травма для женщин возрастом более 40 лет, страдающих проблемой ожирения.

Появление симптомов выражается в следующей последовательности:

  • Преимущественно безболезненное увеличение форм коленного сустава при возможности осуществления прежнего объема движений.
  • Повышение температуры на местном уровне, покраснение кожи, наблюдаемое в области над пораженным суставом.
  • Появление боли в суставе при соответствующем ограничении его подвижности.
  • Инфекционная форма бурсита вызывает повышение температуры, а также ряд сопутствующих интоксикации симптомов.
  • В случае развития бурсита данного типа по причине подагры, остеоартроза и пр., наблюдается обострение актуального заболевания при нарастании соответствующих им симптомов.

Бурсит плечевого сустава: симптомы

Как и бурсит коленного сустава, бурсит плечевого сустава, симптомы которого заключаются в жалобах, сводящихся к болям, возникающим в процессе отведения в стороны верхних конечностей, носит достаточно распространенный характер среди подобных поражений. Следует заметить, что область плечевого сустава чаще всего претерпевает поражения сумки без сообщения с полостью самого сустава.

Таким образом, жалобы, как и осмотр, выявляют общую сглаженность плеча, также наблюдается равномерность в увеличении дельтовидной мышцы. Большие размеры сумки ввиду поражения позволяют заметить припухлость, возникающую с наружной стороны поверхности плеча. При пальпации, как правило, давление вызывает болезненность. Если речь идет о смежном заболевании, которым является надключичный бурсит, то его нередко приходится определять при актуальном сходстве с гнойным артритом, а также с плечевым сустав-плечелопаточным периартритом, что, естественно, может сделать только специалист.

Бурсит локтевого сустава: симптомы

Прежде чем переходить к рассмотрению такого диагноза, как бурсит локтевого сустава, симптомы которого, собственно, мы и рассмотрим ниже, стоит отметить, что локтевая сумка по праву может считаться наиболее излюбленным местом для бурсита. Потому не будет преувеличением утверждение того факта, что встречается это поражение чаще любой другой его формы.

Теперь о симптомах. В данном случае область воспаленной сумки накапливает в себе уплотнение локального характера, также отмечается и увеличение в объеме тканей. Через кожу, конечно, незаметно, что воспалению подверглась именно синовиальная сумка, однако за счет характерных особенностей это все-таки можно определить. Так, по консистенции припухлость характеризуется мягкостью, размеры ее могут составлять порядка 7-10см. Пальпация позволяет определить флуктуацию (полость с жидкостью), которая возникает, как понятно, в области пораженной зоны. Актуальным является наличие болевого синдрома при общих признаках интоксикации. Дополнительно отмечается недомогание при повышении температуры.

Важным отличием бурсита локтевого сустава от артрита является то, что его функция по причине боли подвергается определенным нарушениям, однако без ограничений в объеме движений, чему сопутствует, собственно, артрит. В случае формирования гнойного бурсита при одновременном распространении воспаления в область соседних тканей, наблюдается значительное ухудшение состояния пациента. Температура может достигать 40°C, причем зачастую это приводит к госпитализации.

Бурсит стопы: симптомы

Рассматривая бурсит стопы, симптомы которого определяют характерную его стадию, следует выделить три основные формы, актуальные для этой области.

  • Гнойный бурсит. Гнойное воспаление в данном случае образуется с внутренней поверхности плюсневой кости. Здесь попадание инфекции в область сумки провоцирует образование абсцесса, сопровождающееся припухлостью и краснотой. В особенности данные проявления имеют ярко выраженный характер в процессе ходьбы.
  • Бурсит гонорейный. Характеризуется особой болезненностью при соответствующей припухлости сумки, подвергшейся поражению. Также ярко выраженный характер носят и воспалительные явления, возникающие в окружающих эту область тканях. Между тем, наиболее часто поражение возникает в препателлярных и пяточных сумках.
  • Бурсит туберкулезный. Поражению подвергаются глубоко находящиеся сумки с характерной для этого болезненностью и припухлостью. В их полости образуется экссудат серозно-фибриозного типа, переход которого может быть произведен к творожисто-гнойной форме. Нередко данная форма бурсита в области стопы осложняется за счет возникновения наружных свищей.

Здесь, как и в предыдущем случае с локтевым суставом, отличие бурсита от схожего с ним по признакам артрита заключается в сохранении подвижности сустава.

Пяточный бурсит: симптомы

Ахиллобурсит или же пяточный бурсит, симптомы которого имеют сходство с другими формами заболевания, представлен в виде воспаления синовиальной сумки с жидкостью, окружающей сухожилие и сообщающейся с полостью самого сустава. В данной его форме воспаляется пяточное сухожилие в месте его закрепления к пяточной кости. Сопутствует данному диагнозу характерная травма либо же серьезная нагрузка в виде чрезмерных занятий спортом, ношения не слишком удобной обуви, а также ношения обуви на высоких каблуках. Избыточный вес также оказывает не последнее влияние на формирование пяточного бурсита.

Характерные его особенности заключаются в сильной боли с припухлостью, образующихся в непосредственной близости к пятке. Также наблюдается покраснение кожи, характерное для области воспаления. Вставание на мыски, а также ходьба сопровождаются болью. Лодыжка приобретает ограниченность в подвижности.

Лечение бурсита

Лечение острой формы бурсита, как правило, носит консервативный характер, не требуя при этом обязательного оперативного вмешательства. Пораженный сустав подвергают обездвиживанию, используя для этого фиксирующую повязку либо бандаж, удерживая конечность в несколько приподнятом положении. Дополнительным условием лечения является обеспечение покоя.

Систематически больное место подвергается массированию через ткань с использованием пакета со льдом. Эффективным решением является компрессия при сжатии участка с данным повреждением при помощи бинтов или повязки. Нередко способствует улучшению состояния не только холод, но и тепло (прогревания, мази, грелки). Из медпрепаратов назначаются препараты противовоспалительного действия, возможно, что актуальной станет необходимость введения анестетиков при сильных болях (новокаин в сочетании с препаратами глюкокортикоидного спектра действия и т.д.).

В случае возникновения подозрений на бурсит с сопутствующими ему травмами, следует обращаться к травматологу-ортопеду, который определит подходящее лечение на основании общего диагноза.

что это такое, лечение заболевания в домашних условиях, отчего возникает воспаление

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки, расположенной, как правило, рядом с одним из суставов. Зачастую болезнь протекает в легкой форме и проходит самостоятельно. Однако воспаление может быть довольно сильным и осложняться присоединением инфекции.

Характеристика и типичные места локализации

На латинском языке «сумка» звучит как «бурса» (bursa). Она представляет собой полое образование, наполненное жидкостью. Жидкость называют синовиальной, так как она вырабатывается стенками синовиальной капсулы.

В человеческом организме насчитывается около 160 бурс, которые расположены под кожей, фасциями, сухожилиями или мышцами. В силу особенностей расположения некоторые из них более уязвимы для повреждений. На первом месте по частоте возникновения воспаления находится плечевой сустав, а точнее 8 окружающих его слизистых сумок.

Плечо является одним из наиболее подвижных сочленений, которое часто подвергается существенным нагрузкам. Поэтому бурсит плечевого сустава поражает преимущественно мужчин, занятых физическим трудом, и спортсменов.

Второе место по распространенности бурсита занимает локтевой сустав, в котором чаще всего воспаляется подкожная бурса, расположенная вблизи локтевого отростка. Третье место – у коленного сустава, за ним следуют тазобедренный и голеностопный.

Причины

В подавляющем большинстве случаев заболевание бурсит появляется из-за травм, которые многократно повторяются. Именно постоянная микротравматизация зачастую провоцирует воспаление синовиальной сумки. «Колено домохозяйки», «колено священника» – так называется бурсит надколенника, развивающийся вследствие частого стояния на коленях.

Из названия «локоть теннисиста» понятно, от чего возникает локтевой бурсит: его вызывают активные и однообразные движения в локтевом суставе. Сумка вблизи голеностопного сустава травмируется при ношении неудобной, слишком широкой или узкой обуви и длительной напряженной ходьбе.

Причиной бурсита тазобедренного сустава может быть быстрый бег, растяжение бедренных мышц, езда на велосипеде и долгое сидение на жесткой поверхности.

Таким образом, бурсит возникает в качестве ответной реакции организма на интенсивные нагрузки. Этому способствуют физический труд, при выполнении которого постоянно повторяются монотонные движения, занятия профессиональным спортом. Вероятность травм повышается при подготовке к важным соревнованиям и повышении нагрузок в ходе тренировок.

Инфицирование синовиальной сумки приводит к развитию инфекционного бурсита. Инфекция может попадать в бурсу через открытую рану, включая даже небольшие порезы и ссадины. Однако это не единственный путь, и при определенных условиях болезнетворные бактерии проникают в сумку вместе с лимфо- и кровотоком.

Основной причиной заражения в данном случае является снижение защитных сил организма на фоне частых простудных и инфекционных заболеваний, злокачественных опухолей и противораковой терапии. Снижение иммунитета происходит также при циррозе печени, алкоголизме, наркомании и СПИДе.

Воспаление бурсы возможно также при аутоиммунных и суставных болезнях: ревматоидном артрите, системной склеродермии, подагре.

Читайте также:

Виды и классификация

По составу содержимого синовиальной сумки бурсит бывает:

  • серозным;
  • геморрагическим;
  • фибринозным;
  • калькулезным;
  • известковым;
  • гнойным.

При серозном бурсите в сумке скапливается прозрачная жидкость, которая усиленно вырабатывается стенками капсулы. Геморрагический бурсит характеризуется повышением количества эритроцитов (кровяных клеток) в синовии. Фибринозный состав означает присутствие в жидкости белка фибрина.

Бурсит локтя
При бурсите стенки синовиальной капсулы утолщаются и растягиваются, поэтому шишка заметно выступает под кожей.

Калькулезный и известковый бурсит сопровождаются кальциевыми отложениями на стенках бурсы, но в первом случае кальций представлен твердыми включениями (камнями), а во втором – известью.

Гнойный бурсит – это всегда следствие инфекционного процесса, при котором сумка наполняется мутным экссудатом (гноем).

Выделяют специфическую и неспецифическую форму инфекционного бурсита. Специфическое воспаление развивается при сифилисе, туберкулезе, гонорее и бруцеллезе. Неспецифический бурсит вызывают стафилококки и стрептококки.

Симптомы

Интенсивность патологического процесса может быть различной, в связи с чем выделяют острый, подострый и хронический бурсит. Основными признаками являются следующие:

  • болевой синдром, который усиливается при движениях и прикосновениях;
  • отечность и покраснение;
  • повышение местной и иногда – общей температуры тела;
  • скованность движений;
  • слабость, вялость, недомогание;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов (при наличии инфекции в бурсе).

При остром бурсите клиническая картина наиболее яркая, хроническая форма может сопровождаться слабовыраженной симптоматикой. Иногда патология протекает волнообразно и обостряется время от времени.

Наиболее частым осложнением гнойного бурсита является флегмона, которая образуется в результате попадания гноя в окружающие ткани. Местное распространение гнойного процесса может повлечь за собой резкое ухудшение состояния и стать причиной сепсиса – заражения крови.

В редких случаях воспаление переходит на близлежащие суставы (артрит). Хронический бурсит может осложняться контактным остеомиелитом.

Лечение

Лечением бурсита занимаются травматологи, при гнойном бурсите следует обратиться к хирургу. Специфическая форма заболевания требует обследования у фтизиатра или дерматовенеролога. Диагноз ставится на основании имеющихся проявлений, при глубоком расположении воспалившейся сумки назначают рентген или МРТ.

Для определения состава синовиальной жидкости и чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам делается пункция. При подозрении на наличие специфической инфекции (бледная спирохета, палочка Коха, гонококк) проводится дополнительное серологическое исследование экссудата.

Чтобы вылечить бурсит, необходимо обеспечить покой пораженной конечности. Это предотвратит излишнее напряжение и трение синовиальной сумки. При остром бурсите рекомендуется делать холодные компрессы или прикладывать лед для снижения отечности и воспаления. Болевой синдром купируется анальгетиками или противовоспалительными препаратами, которые назначаются в уколах или таблетках.

Лечащий врач может выписать:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Анальгин.

Если наблюдается сильная отечность и выраженное воспаление, проводят лечебную пункцию, в ходе которой содержимое бурсы удаляется, и вводится лекарство. Лучше всего с воспалением справляются гормональные средства – например, Дипроспан (Бетаметазон).

Лечить бурсит инфекционного происхождения можно только с применением антибиотиков. При необходимости пункцию проводят несколько раз, чтобы удалить патологическую жидкость или промыть сумку раствором антибиотиков или антисептиков. В тяжелых случаях делают операцию по иссечению бурсы, после которой обязательно назначают антибактериальные препараты и регулярно делают перевязки с мазями.

Хронический бурсит лечится хирургически, поскольку консервативная терапия, как правило, неэффективна. Такое вмешательство не требует экстренной госпитализации и проводится в плановом порядке.

Лечение бурсита в домашних условиях

Лечиться от бурсита можно и дома, особенно при непереносимости каких-либо медикаментозных препаратов. Чтобы эффект от такого лечения был максимальным, следует согласовать его с лечащим врачом. Важно помнить, что при гнойном бурсите нужно обязательно принимать антибиотики, а народные средства применять с осторожностью.

Внимание: в острой фазе используют только охлаждающие компрессы, согревающие процедуры противопоказаны!

Прикладывать лед или холод допускается в первые 3 дня после начала острого бурсита. Удобнее всего пользоваться полиэтиленовым пакетом или грелкой, заполненной льдом из морозилки. Держать холод долго не рекомендуется, каждые 5 минут нужно делать перерыв. Через 5 минут лед снова прикладывается – общее время одного сеанса не должно превышать 20 минут. Интервал между процедурами – 2–3 часа.

Холод на плече
Холодный компресс поможет снять отечность и уменьшит боль.

Солевой компресс можно делать с сухой солью или разводить ее в воде. Сухую соль нужно предварительно подогреть на сковороде, высыпать в полотняный мешочек, приложить к больному месту и держать до остывания соли, 10–15 минут. Водный раствор делают, добавив чайную ложку соли в стакан воды. Для компресса лучше брать шерстяную или фланелевую ткань, смочив ее в растворе и положив на сустав. Сверху закрыть пленкой и зафиксировать, держать до 8 часов. Процедуру делают днем или на ночь ежедневно, в течение недели.

Одним из самых простых, доступных и действенных средств является обычный капустный лист. Чтобы извлечь максимум пользы из этого овоща, лист нужно сначала отбить кухонным молоточком, а затем приложить к ноге или руке, зафиксировав бинтом или теплой тканью. Через 3–4 часа лист заменить свежим.

Хорошо справляется с воспалением прополис. 20 гр прополиса нужно измельчить и прокипятить в стакане воды. Использовать в теплом виде, смазывая получившейся смесью больное место.

25 гр прополиса и 50 гр сливочного масла протомить на водяной бане несколько минут. Наносить полученную массу на сустав дважды в день.

Спирт, жидкий мед и сок листьев алоэ смешать в соотношении 3:2:1 и применять в виде компрессов.

При хроническом бурсите помогает смесь из меда, лука и хозяйственного мыла. Пропорции: полкило меда, одна большая луковица и кусок мыла. Лук и мыло предварительно измельчаются, аппликация делается каждый день на ночь. Курс лечения обычно составляет около трех недель.

Можно приготовить бальзам с плодами конского каштана, смешав их с аптечной желчью и мелко порубленными листьями алоэ. Понадобится примерно 2 стакана измельченных каштанов, 3 листка алоэ и 1 пузырек желчи. Эту смесь заливают двумя стаканами водки или спирта и убирают для настаивания в темное место. Через неделю бальзам будет готов, и можно смазывать им пораженные суставы на ночь.

При бурсите полезно принимать ванны с добавлением хвойного отвара или сенной трухи. Для хвойных ванн можно делать отвары из любых частей дерева: иголок, шишек или веток. Если такие ингредиенты взять негде, то подойдет готовый хвойный экстракт.

Отвар можно готовить двумя способами. Ветки, шишки или хвою залить холодной водой и оставить на 30 мин, после чего прокипятить в течение получаса. Готовый отвар настаивать 10–12 часов. Второй способ кипячения не требует: достаточно залить хвою кипятком и настоять в течение 5–6 часов. Если планируется принимать общую ванну, понадобится около 1,5 кг сырья. Ванночка для руки или ноги потребует не больше полкило хвои, шишек или веток.

Приготовить отвар из сенной трухи можно также несколькими способами. Чтобы не возиться с процеживанием, лучше всего труху засыпать в полотняный мешочек, крепко завязать его и опустить в кипяток. На килограмм трухи берется примерно 4 литра воды. Варить полчаса, затем отвар разбавить водой в соотношении 2:1 и парить в нем сустав 15–20 минут. Процедуру предпочтительнее проводить перед сном, после ванны утеплить пораженное место.

Средства для приема внутрь

Спиртовая настойка прополиса эффективна как для лечения, так и для предупреждения бурсита, поскольку является мощным иммуностимулирующим средством. Готовится она так: 100 гр прополиса залить спиртом и выдержать в течение как минимум двух недель, периодически встряхивая банку. По истечении этого срока емкость поставить в холодильник на 10–12 часов, затем настойку процедить. Принимать за 30 мин до еды по чайной ложке в разбавленном водой виде.

Каштаны и настойка
Плоды конского каштана обладают противовоспалительным, антибактериальным, противоотечным и обезболивающим действием.

Прополисное масло: смешать прополис и сливочное масло в пропорции 1:5. Съедать по 1–1.5 ст. л. масла трижды в день, перед приемом пищи.

Для целебных отваров используются корни лопуха, ивовая кора и тополиные почки. Эти ингредиенты завариваются одинаково: на 2 ст. л. сырья берется стакан кипятка. Отвар из тополиных почек можно пить как чай, средства на основе коры ивы и корней лопуха принимают по 1 ст. л. три раза в день.

Рекомендации по питанию

При бурсите не требуется какая-то особая или жесткая диета: напротив, питаться рекомендуется разнообразно и полноценно. В домашних условиях можно приготовить множество вкусных блюд, которые ускорят выздоровление и помогут предотвратить рецидивы. Однако некоторые продукты лучше исключить или свести к минимуму их потребление, а лучше заменить их полезными.

При воспалительных заболеваниях в рационе должен обязательно присутствовать белок животного происхождения. Он содержится в мясе курицы, индейки, телятины и говядины, а также в молочных продуктах и рыбе. Очень полезен желатин, поэтому желательно употреблять в пищу мясное или рыбное заливное, фруктовые желе и кисели. Овощи, крупы, орехи и растительное масло также приветствуются.

К вредным продуктам относятся полуфабрикаты, консервы, колбасные изделия, сладкая газировка, алкогольные напитки и крепкий кофе. Сбалансированное питание играет важнейшую роль в укреплении защитных сил организма, предотвращении аллергических реакций и авитаминоза. Исключение из рациона вредных продуктов позволит избежать отложения солей и набора лишних килограммов. Будьте здоровы!

Бурсит – лечение, причины и симптомы

Современный образ жизни обязывает людей много двигаться, часто претерпевая тяжелые физические нагрузки. Любые движения костей и связок в области суставов сопровождаются трением, которое смягчается жидкостью в бурсе. В результате даже самые крепкие суставы иногда не выдерживают, и человек сталкивается с такой проблемой, как бурсит, или воспаление околосуставной сумки (бурсы). Воспаление появляется как следствие долгого давления на сустав или чрезмерной нагрузки.

Чаще всего заболевание встречается у людей, активно занимающихся спортом, либо имеющих работу, связанную с тяжелыми физическими нагрузками. Статистика показывает, что, обычно, это представители мужского пола в возрасте от 16 до 35 лет. Осложнения у пациентов, страдающих от этого недуга (снижение подвижности конечности или появление свищей), наблюдаются редко.

Причины бурсита

Как правило, причины бурсита кроются в слишком активной физической нагрузке на суставы. Кроме того, данное заболевание может проявиться после полученной травмы находящихся поблизости сухожилий либо околосуставной сумки. Среди иных, не менее актуальных причин, могут оказаться:

Причины возникновения бурсита

  • регулярно повторяющаяся физическая нагрузка (например, частые взмахи во время игры в гольф).
  • наличие артрита или подагры, стимулирующие воспаление суставов по всему телу.
  • инфекция, вызывающая скопление выделений в бурсе.

Симптомы бурсита

Обратите внимание: довольно часто симптомы бурсита легко перепутать с другими заболеваниями или повреждениями суставов. Однако важно понимать, что точно диагностировать болезнь и начать её лечение необходимо как можно раньше, чтобы не дать проблеме перейти в хроническую, острую стадию. Итак, среди основных симптомов выделят следующие:

Симптомы бурсита

  • появление отека в области сустава, сопровождающееся болевыми ощущениями;
  • невозможность полноценных движений в суставе;
  • покраснение кожи около сустава;
  • локальное повышение температуры.

Виды бурсита

По течению заболевания:

  • острый
  • подострый;
  • Экструзия – дисковое ядро выпадает за его границу.

По характеру:

  • серозный;
  • гнойный;
  • гнойный;
  • геморрагический.

По локации:

  • Бурсит локтевого сустава – возникает при травме с попаданием инфекции, зачастую воспаляется подкожная локтевая сумка.
  • Бурсит коленного сустава – развивается после травмы или при постоянной повышенной нагрузке на коленный сустав.
  • Бурсит плечевого сустава – может возникнуть в результате травмы плеча при падении, в запущенных случаях приводит к полной неподвижности плечевого сустава.
  • Бурсит тазобедренного сустава – отличается тяжелым течением, характеризуется воспалением подвздошно-гребешковой, седалищной сумок.
  • Пяточный бурсит – один из самых распространенных, поражает подкожную пяточную сумку.
  • Ахиллобурсит – характеризуется воспалением сустава ахиллесовой пяты.

По характеру возбудителя заболевание может быть специфическим и неспецифическим. Специфический вызывается попаданием патогенных микроорганизмов, поэтому он, в свою очередь, подразделяется на бруцеллезный, гонорейный, сифилитический или туберкулезный.

Методы лечения бурсита

Прежде всего, лечение бурсита должно быть направлено на устранение болезненных ощущений и одновременный поиск причин, вызвавших воспаление. Обратившись в наш центр, вы решите проблему без хирургического вмешательства, избавите себя от непростого реабилитационного периода и возможных негативных побочных эффектов после принятия лекарств.

Среди методов лечения, которые помогут побороть недуг, могут быть предложены следующие:

  • Иглоукалывание – быстро и эффективно устранит болевые ощущения и снимет отечности, повысит иммунитет, восстановит энергетический баланс.
  • Моксотерапия улучшит локальное кровообращение и ускорит устранение воспалительного процесса.
  • Фармакопунктура – основана на использовании микродоз гомеопатических препаратов, которые быстро снимут боль и отек.
  • Физиотерапия способствует рассасыванию накопившейся жидкости и устранению воспалительного процесса.
  • Вакуум-терапия – приводит к снятию воспаления и отека, благодаря усилению оттока лимфы.
  • Фитотерапия – направлена на устранение воспалительного процесса, позволяет пациенту забыть о болевых ощущениях при движении.
  • Точечный массаж – назначается для укрепления иммунитета и улучшения обмена веществ.
  • PRP-терапия – новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при бурситах.
  • Лечебная гимнастика проводится в домашних условиях для восстановления подвижности сустава (назначается врачем).

Лечение бурсита в клинике «Парамита»

Опытные врачи клиники проведут необходимые диагностические исследования и подберут комплексное лечение бурсита, которое позволит почувствовать себя лучше буквально после первых процедур. Уже за 3-5 сеансов снимается острая форма заболевания, а через 7-10 – наступает полное выздоровление.

Опыт работы наших врачей более 10 лет, именно поэтому, доверившись специалистам клиники, вы принимаете правильное решение. Для борьбы с недугом будут задействованы самые эффективные методики, которые позволят избежать операций или проколов, не вызовут негативных побочных действий и навсегда помогут забыть о болезни. Наши врачи не только вылечат бурсит в Москве, но и объяснят, как себя вести, чтобы болезнь не проявилась вновь. Кроме того, восточные методики лечения помогут избавиться от сопутствующих заболеваний, укрепят иммунитет, восстановят энергетику.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 647-40-48

Стадии протекания бурсита

Стадии протекания бурсита
  • 1 стадия – острая. Развивается быстро, проявляется выраженной гиперемией, отеком и сильной болью в области пораженного сустава.
  • 2 стадия – подострая. Протекает в более легкой форме, болевой синдром менее выражен.
  • 3 стадия – хроническая. Возникает, если не лечить острый бурсит. При хроническом течении в синовиальной сумке начинает откладываться кальций, что приводит к ограничению подвижности сустава.
  • 4 стадия – рецидивирующая. При воздействии провоцирующих факторов возникают рецидивы заболевания.

Диагностика бурсита

Диагностика бурсита

Перед проведением лечения врачами нашей клиники применяется первичная диагностика:

  • Пульсовая диагностика – определение общего состояния внутренних органов и систем, что позволяет установить точный диагноз.
  • Нагрузочные тесты – определение степени выраженности проблемы.

К методам вторичной диагностики относятся инструментальные и лабораторные исследования:

  1. УЗИ. Позволяет выявить воспаленную синовиальную сумку, оценить ее содержимое, размеры и расположение.
  2. Рентгенография. Является вспомогательным методом. Дает возможность обнаружить участки обызвествления и исключить другие патологии суставов.
  3. Магнито-резонансная томография (МРТ). Помогает диагностировать глубоко расположенные воспаления.
  4. Пункция синовиальной сумки. Проводится для определения вида возбудителя, вызвавшего воспаление суставной бурсы.
  5. Общий анализ крови. Подтверждает наличие воспалительного процесса в организме.

Профилактика бурсита

Профилактика бурсита

Чтобы свести вероятность развития болезни к минимуму, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Если профессия подразумевает наличие постоянной повышенной нагрузки на суставы, рекомендуется использовать защитные приспособления (щитки, эластичные повязки, наколенники).
  • Перед выполнением физических упражнений нужно проводить интенсивную разминку, чтобы подготовить суставы к последующим нагрузкам.
  • Нельзя после долгого перерыва начинать резко нагружать суставы – набирать физическую форму нужно постепенно.
  • Необходимо своевременно лечить гнойничковые заболевания.
  • При получении открытой раны в месте, где находится сустав, следует провести ее антисептическую обработку.

Правильное питание при бурсите

Правильное питание при бурсите

Полезными продуктами являются:

  • тыквенная каша;
  • кисель, фруктовые желе, холодец;
  • заливная рыба;
  • растительные продукты – зелень, орехи, цитрусовые, ягоды, болгарский перец, свекла, морковь, капуста;
  • продукты животного происхождения – молочные продукты, морепродукты, печень, рыба, говядина, куриное мясо.

Запрещены к употреблению продукты, содержащие искусственные красители, фаст-фуд, алкоголь, сладкие газированные напитки, колбаса, маргарин, жирная, соленая, жареная и маринованная пища.

Упражнения при бурсите

Упражнения при бурсите

Одним из основных элементов лечения недуга является лечебная гимнастика. Занятия ЛФК помогают восстановить нормальное функционирование пораженного сустава.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально лечащим врачом с учетом стадии заболевания, степени функциональной недостаточности и локализации. В первые дни занятия должны быть простыми, амплитуду движений нужно увеличивать постепенно. В противном случае проблему можно только усугубить.

лечение, виды и симптомы, как диагностируют и чем лечат

Болезнь, затрагивающая околосуставные синовиальные сумки, когда из-за возникающего воспалительного процесса в них образуется жидкость, носит название бурсит. У мужчин молодого возраста заболевание появляется чаще из-за больших физических нагрузок и травм суставов пальца, колена, локтя, руки, плеча, бедра, запястья.

бурситыбурситы

Бурситы суставов

Бурсит сустава – это профессиональное заболевание спортсменов и тех, кто в течение рабочего дня носит много тяжестей. Любителей носить тесную обувь чаще всего ожидает воспалительный процесс в области большого пальца ноги, мизинца или лодыжки.

Максимально припухлость после травмы может достигать в диаметре 8–10 см. Ее образование провоцирует патологически увеличивающийся суставный мешок, в котором появляется кровь. Кровоизлиянию способствует разрыв сосудов из-за сильного удара. После разложения кровяных элементов жидкость в бурсе приобретает желтоватый цвет, при этом говорят, что произошел экссудативный выпот.

воспаление бурсывоспаление бурсы

Как выглядит воспаление бурсы

Образовавшийся мешочек с жидкостью оттягивает кожу и выглядит, как опухоль на суставе. В результате воспалительного процесса и давления жидкости на прилегающие ткани и нервные окончания возникает отечность и боль. Если болезнь развивается в синовиальной сумке, расположенной глубоко в мягких тканях, например, под коленом, визуальные изменения могут не наблюдаться.

Причины

Чаще всего причины патологии – это околосуставные травмы и ссадины, после инфицирования которых, возникает гнойный бурсит. Гной может проникать в бурсу также при воспалительных процессах, которыми сопровождается рожистое заболевание, остеомиелит, пролежни, фурункулы. Когда очаг асептического воспаления стихает, а потом вновь раздражается, развивается хронический бурсит.

заболевание бурситзаболевание бурсит

Бурсит — заболевание синовиальной сумки

Другие причины бурсита:

  1. Постоянное механическое напряжение лучезапястного сустава, пальца руки или ноги, колена, плеча и других участков, тесная обувь, постоянное ношение тяжестей приводят к заболеванию. Сюда относится давление на суставы у людей с лишним весом. Также деформированные суставы не должны подвергаться большим нагрузкам.
  2. Бурсит может начаться у человека, страдающего подагрой, остеомиелитом, артритом, у заболевшего гриппом, ОРВИ, бронхитом и другими болезнями, вызывающими воспалительные процессы, в том числе и на суставах.
  3. Известковый бурсит вызывается отложением кальция в сухожильях, как результат хронической форме течения болезни.
  4. Наиболее частые причины – это травмирование синовиальной сумки, коленной чашечки, запястья, пальца.
  5. Проявления аллергии, когда в острой фазе в кровь выделяются медиаторы воспаления, отравляющие воздействия на организм, при которых токсины с кровью переносятся к суставам и прилегающим тканям, аутоиммунные болезни – редкие причины возникновения бурсита.

Классификация патологии

гнойный бурситгнойный бурсит

Операция по удалению гнойного бурсита

По характеру протекания бурсит может проходить в острой и хронической форме. Острый бурсит развивается стремительно, в течение 2–3 дней. Симптомы нарастают очень быстро, боли усиливаются, но затем, если в синовиальной сумке не начнется гнойный процесс, воспаление может пойти на спад. Если человек не обращается за помощью к врачу, после нескольких проявлений острой стадии, развивается хронический бурсит. Он характеризуется то увеличением, то уменьшением жидкости в бурсе сустава пальца, колена, запястья или плеча. При увеличении количества экссудата развивается острая стадия, если в бурсу попадет инфекция, начнется гнойный бурсит.

Причины возникновения могут вызывать бурсит:

  • инфекционный;
  • асептический.

Причины возбуждения инфекции при специфическом бурсите руки или ноги – различные микроорганизмы: гонококки, стафилококки, пневмококки, стрептококки и другие. От типа возбудителя зависит структура жидкости в синовиальной сумке, она может быть:

  • серозной;
  • гнойной;
  • геморрагической.


Самый тяжелый – это гнойный бурсит, когда врачу приходится прописывать для лечения антибиотики, чтобы остановить воспалительный процесс. По месту поражения патология может коснуться запястья, колена, тазобедренного сустава, локтя, плеча, лодыжки или пятки, пальца ноги или руки. В зависимости от сустава различают бурсит, лечение которого проводят подкожно, подфасциально, подсухожильно, подмышечно.

Какие симптомы имеет заболевание

Основным признаком является припухлость в области участка, который травмировался. Дополнительные симптомы:

  1. образование экссудата в бурсе;
  2. болевой синдром ноющего, стреляющего характера в конечность, особенно если повредилось колено или локоть;
  3. появление отечности в мягких тканях и покраснения в области сустава;
  4. ограничение подвижности руки или ноги;
  5. повышение местной температуры участка мягких тканей;
  6. общее недомогание;
  7. увеличение лимфоузлов.

В некоторых случаях гнойный бурсит может вызывать подъем общей температуры тела до значительных пределов и сильные боли в суставе. Когда заболевание перешло в хроническую форму округлая припухлость имеет мягкую консистенцию в области синовиальной сумки, которая не рассасывается, но конечность при этом подвижна.

бурсит коленабурсит колена

Гнойный бурсит колена

Диагностика

Многих интересует вопрос, к какому врачу обращаться при травме и появлении основных признаков бурсита: отечности, покраснения, боли в области сустава, ограниченности движений. Осмотром таких больных занимается травматолог или ортопед, при необходимости оперативного вмешательства будет задействован хирург.

Сколько времени должно пройти после травмы, чтобы возникла патологическая припухлость? Обычно на 2-3 день больной замечает очаг воспаления. Диагностика предполагает физикальный осмотр, дополнительно может быть назначен:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерная или магниторезонансная томография;
  • пункция жидкости из синовиальной сумки;
  • общий анализ крови.

Но чаще всего врачу достаточно обычного осмотра отечного места. Дополнительная диагностика необходима, когда очаг воспаления находится глубоко.

диагностика бурситадиагностика бурсита

Методы диагностики бурситов

Как лечить бурсит

Терапия острой формы заболевания проводится в поликлинике, в этом случае больному нужно:

  • обеспечить покой сустава с помощью бандажа или другого фиксатора;
  • наложить холодный компресс изо льда и массировать им больное место;
  • снизить боль при помощи компрессии эластичными бинтами;
  • зафиксировать конечность в приподнятом состоянии, чтобы уменьшить отечность.

Во время терапии преследуется цель побороть инфекцию, чтобы воспалительный процесс не перешел на мягкие ткани. Поэтому больному нередко прописывают антибиотики и обезболивающие, на место отечности наносят мазь для рассасывания экссудата, а также препараты, улучшающие структуру хрящевой ткани.

как лечат бурситкак лечат бурсит

Лечение бурсита

Обычно после рекомендаций врача больной проводит лечение бурсита в домашних условиях, дневной стационар ему необходим, если следует принимать не таблетки, а колоть антибиотики внутривенно. Дополнительно после снятия воспалительного процесса больной должен пройти курс физиотерапии, который поможет улучшить обменные процессы в тканях.

Нередко больные проводят самостоятельно лечение бурсита народными средствами после консультации с врачом. Существуют рецепты приготовления различных настоев, из которых на больное место можно делать рассасывающий компресс. Также можно не покупать в аптеке мазь, а приготовить ее в домашних условиях из натуральных ингредиентов.

Когда воспалительный процесс будет снят, больной может самостоятельно разрабатывать сустав с помощью специальных упражнений. Если больной самостоятельно проводит лечение лучезапястного сустава, на время выздоровления его необходимо зафиксировать эластичным бинтом.

Вопрос, как лечить бурсит в хронической форме, остается однозначным – необходимо оперативное вмешательство под местной анестезией. Для удаления образовавшейся жидкости применяют прокол бурсы, затем для ее промывки используют антибиотики или антисептики.

Если больной жалуется на известковые отложения, вызывающие тугоподвижность сустава на протяжении длительного времени после травмы, их также удаляют оперативно. В редких случаях сустав необходимо разрабатывать под общим наркозом. Иногда при гнойном бурсите приходится полностью удалять синовиальную сумку.

лечение, симптомы, причины и классификация

Заболевание, при котором происходит воспаление суставной сумки, называется бурсит. Патология зачастую возникает вследствие травмирования коленного, тазобедренного, локтевого либо лучезапястного сустава, но иногда болезнь развивается под влиянием других факторов. Недуг крайне опасен, и если его долго не лечить, может развиться сепсис. Лечить бурсит важно комплексно, консервативными и вспомогательными методами.

Основные причины возникновения

Воспаление синовиальной сумки зачастую вызывает сильная травма сустава с повреждением целостности кожного покрова, вследствие чего инфекционный патоген проникает внутрь, возникает очаг воспаления. Появление патологии может быть связано с влиянием на организм таких негативных факторов:

  • Искривление, перенапряжение и неправильное положение сустава вследствие приобретенной или врожденной деформации конечности. Заболевание может проявиться на фоне вальгуса, при котором часто диагностируется бурсит 1 плюснефалангового сустава, плоскостопие.
  • Воспалительные болезни инфекционной природы. Сюда относятся дегенеративно-дистрофические патологии, различные суставные кисты, гнойная опухоль, кариес зубов, ОРВИ, ОРЗ, ангина и другие.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Кальцинирующий тендинит колена, плеча или другого сустава.
  • Аллергическая реакция на чужеродный белок.
  • Отравление, из-за которого токсические элементы с кровью могут перейти в суставные ткани и спровоцировать воспаление.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Системные нарушения.
Спортсмены, часто рискующие получить травму, более подвержены хронической форме болезни.

Хронический бурсит часто диагностируется у спортсменов, занимающихся травмоопасными видами спорта, а также людей, чья профессиональная деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками. Патология является следствием постоянного раздражения пораженной области и возобновления воспалительного процесса. Например, у шахтеров воспалительное осложнение чаще локализуется в локтевом суставе или в области акромиально-ключичного сочленения, а женщины-продавцы страдают от бурсита коленок.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Разновидности патологии классифицируют, используя несколько оснований. Учитывая характер течения и сопутствующую симптоматику, различают бурсит:

  • Острый. Развивается стремительно, имеет ярко выраженные признаки.
  • Хронический. При его развитии периоды ремиссии сменяются рецидивами, симптомы смазанные.

В зависимости от природы возникновения, бывают такие виды бурсита:

Инфекция может попасть в сочленение с током крови.

Инфекционный патоген проникает в организм через поврежденные кожные покровы либо распространяется кровотоком из основного очага воспаления, который может быть расположен где угодно. Учитывая вид патогена, различают неспецифическую и специфическую формы. В зависимости от места локализации воспаления, бурсит может поражать:

Патология может поражать конечность с одной стороны, тогда диагностируется односторонний бурсит. Если воспаляются одновременно суставы с обеих сторон, определяется двухсторонний недуг. Воспаление околосуставной сумки провоцирует скапливание в суставе патологической жидкости, которая по характеру бывает:

  • серозной;
  • гнойной;
  • геморрагической.

А также выделяют бурсит таких разновидностей:

  • кальцинированный или известковый;
  • калькулезный.
Вернуться к оглавлению

Какие беспокоят симптомы?

Для заболевания характерна потеря аппетита.

Воспаление бурсы характеризуется образованием припухлости в месте поражения, через время возле сустава появляется отек, который болит и мешает нормально сгибать конечность в суставе. Синовиальная сумка вырабатывает лишнюю патологическую жидкость, которая скапливается в межклеточном пространстве, провоцируя увеличение отека в объеме. По мере прогрессирования, признаки бурсита становятся выраженней, человека беспокоят:

  • боли;
  • повышение температуры тела до 39°;
  • слабость, нарушение общего самочувствия;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • увеличение лимфоузлов.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностирует бурсит сустава врач-травматолог или ортопед, который проведет первичный осмотр, постарается выяснить причины возникновения. После этого дается направление на лабораторные анализы и инструментальное исследование. Основные методы диагностирования бурсита:

  • рентген;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • артрография;
  • агниография.
Для диагностики патологии и ее причины может потребоваться пункция сочленения.

Чтобы определить характер содержимого бурсы, с пораженного сустава берется пункция. Воспалительные признаки поможет диагностировать общий анализ крови. А также проводится дифференциальная диагностика, помогающая исключить онкологию. Бурсит можно спутать с артритом, но при дегенеративно-дистрофическом заболевании на рентгене будут видны остеофиты в межсуставном пространстве, в то время как при бурсите таких признаков не наблюдается.

Вернуться к оглавлению

Какое при бурсите назначается лечение?

Препараты

Медикаментозная терапия назначается обязательно, если диагностирован бурсит конечностей. Если состояние стремительно ухудшается, и беспокоят характерные симптомы, боль, пациенту выдается больничный лист. В зависимости от вида патологии, медикаментозное лечение будет включать в себя применение таких групп препаратов:

  • Антибиотики:
    • «Линкомицин»;
    • «Амоксиклав»;
    • «Доксициклин».
  • Нестероидные противовоспалительные. При заболеваниях желудка лучше применять в виде инъекций:
    • «Дипроспан»;
    • «Кеналог».
  • Мази и гели для наружного применения, с помощью которых опухоль быстрее рассасывается:
    • «Диклофенак»;
    • «Вольтарен»;
    • «Фастум гель».
  • Жаропонижающие препараты, помогающие снять высокую температуру:
    • «Ибупрофен»;
    • «Парацетамол».
  • Кортикостероиды. Назначаются в случае, когда отек не проходит, а НПВС бессильны.

Если лечение бурсита было своевременным, осложнения не возникают, а прогнозы на полное восстановление благоприятны.

Вернуться к оглавлению

Как лечится хроническая форма?

Запущенная форма болезни требует оперативного вмешательства.

Лечение хронического бурсита зачастую предполагает пункцию либо вскрытие бурсы, из которой нужно откачать гной и патологическую жидкость, затем ввести в полость антибиотики и дезинфицирующие препараты. Если патология запущена, хирург принимает более радикальные меры — полностью удаляет суставную сумку и проводит остеотомию, во время которой перемещает кости для формирования нового, правильного положения.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия и физкультура

Лечение бурсита не обходится без применения физиотерапевтических процедур. Но не стоит забывать, что у физиотерапии есть противопоказания — если сустав сильно опух и болит, греть место воспаления строго запрещено. Когда состояние нормализуется и откачивать экссудат уже не нужно, рекомендуется пройти курс таких процедур, как:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • фонофорез;
  • иглорефлексотерапия;
  • прогревание портативным аппаратом «Алмаг».

Для предотвращения контрактуры сустава колена, локтя, лодыжки, запястья, необходимо разрабатывать мышцы. Это значит, что врач посоветует регулярно делать упражнения. Они особо полезны, когда помимо бурсита у человека развивается шейный, грудной или поясничный остеохондроз, артрит или артроз суставов. Нагрузки должны быть строго дозированы и подбираться тренером. Пока бурсит полностью не вылечен, контактный спорт противопоказан.

Вернуться к оглавлению

Каким должно быть питание?

Больной может включить в свой рацион орехи и сухофрукты.

Во время лечения важно правильно питаться, исключить из меню вредную пищу, алкоголь, сократить употребление соли, острых приправ. Можно есть:

  • фрукты и овощи;
  • каши;
  • постное мясо;
  • красную рыбу;
  • морепродукты;
  • орехи, сухофрукты;
  • кисломолочные напитки.
Вернуться к оглавлению

Народные средства

Применяются только по согласованию с врачом, в противном случае самолечение спровоцирует опасные последствия. Рекомендуется применять:

  • Компресс из каланхое с медом. Измельчить 2 крупных листа растения, добавить большую ложку меда, приложить к больному месту, зафиксировав бинтовой повязкой.
  • Мазь на основе бараньего жира. Ингредиент размягчить, добавить в него измельченные листья алоэ, хорошо перемешать. Намазать мазью шишку, сверху закутать полиэтиленом и натуральной тканью.
Вернуться к оглавлению

Чем опасен бурсит?

Если воспаление своевременно не вылечить, и не выяснить причины возникновения, могут развиться опасные для здоровья и жизни осложнения:

Отсутствие своевременного лечение может спровоцировать кальциноз сочленения.
  • образование спаек и рубцов, которые в дальнейшем будут нарушать функционирование сустава;
  • кальциноз;
  • распространение инфекции на другие органы;
  • формирование гнойного свища;
  • отмирание тканей суставной сумки;
  • заражение крови.
Вернуться к оглавлению

Методы профилактики и прогноз

Бурсит полностью излечим, если своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти полный курс лечения под наблюдением врача. В противном случае воспаление перетекает в хроническую форму, с которой бороться сложнее и дольше. Кроме того, ухудшаются прогнозы на успешное восстановление без дальнейших рецидивов. Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что чем раньше диагностировать проблему и приступить к терапии, тем больше шансов на полноценное выздоровление.

В качестве профилактики рекомендуется дозировать нагрузки на суставы, своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания, следить за весом, питанием и образом жизни. При занятии травмоопасными видами спорта стоит беречь суставы, надевая на них специальные ортопедические защитные приспособления. При врожденных патологиях важна своевременная коррекция деформированных сочленений. Соблюдая эти простые правила, удастся предотвратить развитие бурсита и сопутствующих осложнений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

виды, причины и симптомы заболевания, особенности лечения

Бурсит (происходит от лат. Bursa – сумка) – это заболевание, при котором происходит воспаление синовиальных сумок, представляющих собой щелевидные полости, сформированные синовиальной оболочкой. Для этого воспалительного заболевания характерно повышенное образование и скопление в щелевидных полостях жидкости, содержащей форменные элементы крови, так называемый экссудат.

По характеру течения болезни принято различать бурсит острый, подострый, хронический, рецидивирующий. В зависимости от причины возникновения воспалительного процесса бурситы классифицируют на специфические (связаны с попаданием патогенных микроорганизмов – гонорейные, туберкулезные, бруцеллезные, сифилитические) и неспецифические. Существует также деление бурситов в зависимости от характера скапливающейся жидкости (экссудата): различают гнойные, серозные, геморрагические.

Чаще всего бурситы возникают в области плечевого, локтевого, коленного и голеностопного суставов. Основная причина возникновения бурсита – постоянное давление, трения кожи, мышц и сухожилий о костные выступы. Поэтому можно говорить о том, что данное заболевание наиболее часто является следствием профессионального занятия отдельными видами спорта.

Причины заболевания

Причины возникновения бурсита весьма разнообразны. Наиболее часто причиной воспалительного процесса синовиальной сумки являются механические травмы: ушибы, ссадины, трещины. Такие травмы, как правило, провоцируют острые бурситы. Кроме того, к дополнительным факторам, сопутствующим возникновению острого течения болезни, относится попадание в синовиальную сумку патогенных микроорганизмов. Из гнойных очагов (фурункулы, карбункулы, пролежни, рожистые поражения) по путям течения лимфы или через кровь происходит инфицирование синовиальных сумок. Гнойную инфекцию можно занести в организм и при травмировании синовиальной сумки внешними факторами, то есть посредствам пореза или ушиба.

На начальной стадии острого бурсита происходит пропитывание тканей серозным экссудатом и скапливанием его в полости сумки. Такой бурсит носит название серозного. Если не начать лечение вовремя, то при наличии патогенной флоры воспаление приобретает гнойный характер – возникает гнойный бурсит. Гнойный бурсит в свою очередь при попадании гнойных образований в полость самого сустава может стать причиной развития гнойного артрита. При повреждении суставов или околосуставных тканей в околосуставных сумках и их карманах происходит скопление геморрагической жидкости, которая представляет собой смесь крови с плазмой. Такое явление характерно для травматического бурсита в острой форме.

Рецидивирующий бурсит возникает вследствие повторного инфицирования или повреждения суставов, после перенесения бурсита в острой или подострой форме. Это связано с тем, что зачастую в стенке синовиальных сумок или их карманах остается некоторые количество экссудата или некротизированных тканей. Поэтому любое повторное повреждение – благоприятная почва для рецидива.

Бурсит может быть не только самостоятельным заболеванием, но и возникать вследствие ряда заболеваний, таких как подагра, артрит, склеродермия. Как следствие таких заболеваний внутри синовиальной сумки того или иного сустава образуются кристаллы, которые и вызывают ее раздражение и набухание.

Основной причиной возникновения хронической формы бурсита является постоянное давление на очаги воспаления вследствие механического воздействия.

Симптомы бурсита

К основным симптомам бурсита относят появление болезненной припухлости округлой формы в месте расположения того или иного сустава. Припухлость имеет достаточно упругую консистенцию, а ее диаметр может быть около 10 см. Клиническая картина:

  • общее недомогание;
  • повышенная температура тела;
  • болезненный отек на месте воспаления;
  • нарушается полноценное функционирование сустава.

Симптоматика может отличаться в зависимости от патогенеза заболевания. Так, для гнойных бурситов характерно повышение температуры до 40 о, сильный отек тканей, окружающих синовиальную сумку, гиперемия кожи.

При хроническом бурсите симптомы не так ярко выражены, как при остром течении болезни. На месте расположения поврежденной синовиальной сумки также наблюдается припухлость округлой формы, однако она не столь болезненна и имеет достаточно мягкую консистенцию. Главное отличие хронической формы – отсутствие острых болей и полное сохранение функций сустава. При обострении хронического бурсита увеличивается количество экссудата в полости сумки, а это может привести к формированию заполненной жидкостью кистозной полости.

Особенности различных видов бурсита

Бурсит локтевого сустава

Причиной возникновения бурсита локтевого сустава, как правило, является механическое повреждение локтевой синовиальной сумки и ее инфицирование при травмах. В результате повреждения сумка значительно увеличивается, приобретая при этом форму полусферы. В дополнение к механическому повреждению может произойти инфицирование сумки. В этом случае появляется резкая болезненность в области локтевого сустава, кожа в этом месте краснеет, повышается температура тела. Острый бурсит локтевого сустава нередко возникает у профессиональных теннисистов.

Бурсит плечевого сустава

Особенность строения плечевого сустава предполагает наиболее частое поражение синовиальных сумок, которые не сообщаются с полостью самого сустава (акромиальная подкожная, поддельтовидная, субакромиальная сумка). При воспалении этих сумок появляется резкие боли при вращении конечностей или отведении их в стороны. Визуально плечевой контур сглажен, наблюдается увеличение мышцы, образуется припухлость по наружной плечевой поверхности. При надавливании на внутренний край бугра плечевой кости отмечается болезненность.

Бурсит тазобедренного сустава

Одним из наиболее тяжелых по своему течению является воспаление подвздошно-гробешковой сумки. Она располагается между суставной капсулой и мышцами. Нередки случаи поражения глубокой и поверхностной сумки большого вертела. Характерные признаки гнойного воспаления таких сумок – резкая болезненность, которая наблюдается при отведении конечности в сторону, а также при вращении бедра. При визуальном осмотре и пальпации определяется болезненная припухлость под паховой связкой на передней поверхности бедра. А вот если припухлость расположена на наружной поверхности бедра, то такая картина больше характерна для гнойного воспаления синовиальной сумки большого вертела.

Особенность бурситов тазобедренных суставов заключается в том, что их достаточно сложно диагностировать. Это связано, прежде всего, со схожей симптоматикой бурситов и такого заболевания, как артрит. Однако существует целый ряд отличий. Для бурсита характерны: болезненность при сгибании и отведении бедра, наличие упругой припухлости под паховой связкой по передней внутренней бедренной поверхности, при нагрузке конечности отсутствует болезненность.

Бурсит коленного сустава

Воспалительный процесс в области коленного сустава чаще всего затрагивает подкожную преднадколенниковую, подсухожильную и подфасцильную сумки. В связи с особенностью строения они не имеют прямого сообщения с коленным суставом и расположены сразу под кожей. Как результат такого поверхностного расположения – наиболее частые (в сравнении с сумками других суставов) повреждения. Основные признаки воспалительного процесса – местный болезненный отек, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Подколенный бурсит встречается не так часто и достаточно сложно диагностируется. Это связано с достаточно глубоким расположением сумки. Воспаление поднадколенниковой сумки характеризуется болью в суставе и незначительным ограничением движения конечности.

Бурсит голеностопного сустава

Наиболее распространенной формой бурсита этой области является ахиллобурсит (воспаление сумки, располагаемой между пяточным бугром и сухожилием). Среди причин его возникновения выделяют повреждение синовиальной сумки вследствие неправильно подобранной обуви, инфицирование патогенными микроорганизмами через кровь или лимфу. Характерной особенностью пяточного бурсита является формирование в месте пяточного бугра болезненной припухлости. Зачастую, при тяжелом течение болезни, имеет смысл применить пяточную «шпору» для локализации воспалительного процесса.

Лечение бурситов различного типа

Прежде чем начинать лечение, необходимо правильно поставить диагноз. Сложность диагностирования некоторых типов бурсита заключается в том, что симптоматика бурсита весьма схожа с другими заболеваниями, при которых поражаются суставы, например, с артритом. Необходимо определить также патогенез заболевания, взяв содержимое синовиальных сумок на бактериологическое исследование.

Для лечения специфических (инфекционных) бурситов, прежде всего, назначается антибактериальная терапия (антибиотики).

Для лечения ранней стадии бурсита протекающего в острой форме необходимо провести ряд мероприятий:

  • покой;
  • фиксирующие, давящие повязки;
  • согревающие компрессы;
  • противовоспалительные мази.

Хронический бурсит эффективно лечится удалением экссудата с помощью прокола, после чего полость синовиальных сумок промывается антисептическим или антибактериальным раствором.

В качестве лечения травматического бурсита предварительно вводят в полость синовиальных сумок 8-10 мл 2% – раствора новокаина, а затем применяют инъекции гидрокортизона с антибиотиками (25-50 мг до 5 раз).

Гнойные бурситы лечат при помощи пункций. В некоторых сложных случаях возможно применение хирургического вскрытия пораженной сумки для удаления гноя. Минусом такой процедуры является достаточно долгий период восстановления полноценного функционирования сустава.

Один из методов лечения бурсита с помощью грязей описан в статье “Лечение грязями при бурсите”. Также при лечении некоторых форм бурсита рекомендуют попробовать глину – “Лечение глиной при бурсите, воспалительных болях”.

Меры профилактики

В качестве основных мер профилактики бурсита можно выделить следующие:

  • при возможности сведите к нулю постоянные травмы синовиальных сумок;
  • при физических нагрузках обязательно применяйте специальные защитные повязки;
  • даже при незначительных повреждениях обязательно обрабатывайте раны антисептиками, используйте бактерицидные повязки;
  • своевременно лечите любые инфекционные заболевания.

 

Остеохондроз у пожилых людей – Болезни позвоночника у пожилых людей: их диагностика и лечение

Остеохондроз позвоночника у пожилых людей лечение

Остеохондроз в пожилом возрасте

С возрастом развиваются дегенеративные патологии, что ведет к поражению хрящей в области межпозвоночного диска. Остеохондроз у пожилых людей нередкое явление. Болезнь прогрессирует как следствие естественных процессов, низкой упругости тканей. Эти процессы неизбежны, так как связаны со старением человека. Поскольку остеохондроз в большинстве случаев сложно предотвратить, то важно понимать, как распознать и лечить болезнь людям в возрасте.

Причины возникновения

У 9 из 10 людей после 60-и лет остеохондроз прогрессирует как хроническая болезнь.

Развитие дегенеративных процессов в теле объясняет развитие остеохондроза у пожилых людей. Позвонки теряют эластичность и упругость. Возможно формирование кальцинатов, что влияет на накопление солей кальция. Позвонки не могут функционировать как раньше. Пожилым трудно нагибаться, поворачивать шею и голову.

Заметить первое проявление можно после 45-ти. Остеохондроз относится к прогрессирующим недугам и носит физиологический характер. Старея, у людей прогрессирует симптоматика. На развитие болезни влияют:

  • малоподвижный или гиперактивный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • профессиональная спортивная карьера;
  • видоизменение либо травмирование позвонков;
  • дисфункция процессов обмена веществ.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется недуг?

Остеохондроз на раннем этапе не причиняет дискомфорта. Со временем человек жалуется на болевые ощущения. Пациенту трудно передвигаться, заниматься спортом и физической нагрузкой. У пожилых женщин и мужчин развивается полиморфизм — слабовыраженное вегетативное расстройство, выраженное нарушение восприимчивости. Врачи распознают специфику болезни:

Люмбаго проявляется сильнее при кашле.
  • Развивается рефлекторный болевой синдром.
  • Пронзительные боли в пояснице приводит к люмбаго. Симптоматика проявляется резко при неосторожных движениях либо физическом упражнении. Усиливается при кашле, чихании, движениях. Когда больной лежит, то становится лучше.
  • Возникает корешковый компрессионный синдром. В межпозвоночных грыжах прогрессирует заболевание, что характерно видоизменением хрящей, в связи с давлением на нервные корешки.

Вернуться к оглавлению

Разновидности заболевания

У женщин и мужчин в возрасте врачи распознают типы остеохондроза:

  • Шейный. Провоцирует болевые приступы в шее, нарушает двигательные способности. В пациента болит голова, анальгетики не действуют. Локализуется неприятное чувство в затылке, а также висках, становится сильнее после того, как человек проснулся либо сидит. Больные акцентируют внимание на такой симптоматике:
    • потеря свободного ощущение рук;
    • лабильность шейного отдела;
    • головокружения;
    • шум в ушах;
    • резкая потеря сознания.
  • Поясничный. Появляются болевые ощущения, прострелы в нижних конечностях, пояснице. Боли учащаются, а со временем становятся сильнее. Ноги могут онемевать, возможно возникновение пареза и паралича. Позвоночник иногда отходит от крестцов, повреждая органы.
  • Грудной. Не так опасен, как остальные, ведь яркий болевой синдром развивается нечасто. Боли сконцентрированы в районе ребра, лопаток либо вверху живота. Начальные признаки похожи на сердечную патологию, гастриты, язву. При глубоком дыхании и кашле болевой синдром усиливается.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют заболевание?

Врач собирает анамнез, расспрашивает о проявлениях болезни. Поскольку возможны проявления неспецифических симптомов, которые напоминают иные заболевания, то доктор дифференцирует недуг. Диагностика болезни всегда комплексная. Больному проведут неврологическое обследование, что позволит точно указать локализацию патологии, вычислить нарушения чувствительности органов. При надобности пациенту показана диагностика с применением инструментальных методов (рентген, магнитно-резонансная либо компьютерная томография).

Лечение остеохондроза у пожилых людей

Медикаменты при

При лечении остеохондроза у пожилых мужчин и женщин на начальной стадии стоит привести в норму состояние пациента, приостановить степень развития патологического процесса. Врачи назначат комплексное лечение, основу которого составляют медикаменты:

Препарат
НаименованиеДействие
Нестероидный противовоспалительный«Нурофен»Устранит воспалительный процесс, боли, отеки
Анальгетик«Акупан»Уменьшит боль
Хондропротектор«Хондроксид»Восстановит межпозвоночный диск
Мазь, крем«Фастумгель»Избавит от боли
Антидепрессант«Амитриптилин»Успокоит пациента, снизит болевые синдромы
Ангиопротектор«Пентоксифиллин»Нормализует кровоток
Диуретик«Диакарб»Уменьшит отечность и выведет жидкость
Витаминный комплексВитамины группы ВВосстановит нервную систему
Блокада«Мильгамма»Купирует боли
Миорелаксант«Тракриум»Устранит спазмы в мускулатуре, уменьшит болезненность

Вернуться к оглавлению

Физическая активность и физиотерапевтические процедуры

Пожилым с остеохондрозом запрещено посещать сеансы массажа.

Гимнастика для пожилых людей при остеохондрозе поможет воздействовать на пораженные участки позвонка. Упражнения ускорят процесс выздоровления. Для улучшения состояния, рекомендуют ультразвуковое воздействие. Пациент посещает электроферез, магнитотерапию, лазеротерапию, лечиться с помощью ударно-волновой терапии. Процедуры помогут ускорить процесс обмена веществ, устранить воспаление.

Профилактические рекомендации

Для профилактики недуга у пожилых мужчин и женщин, врачи рекомендуют вести правильный активный образ жизни. Следует ходить в бассейн, на гимнастику. Это позволит больному укрепить мышечную систему, уменьшить давление на позвонки, улучшить силу кровотока, повысить мышечную эластичность. Диетологи советуют придерживаться правильного питания. А если возникли сложности со здоровьем, вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

источник

Остеохондроз у пожилых людей: причины, симптомы, лечение

Остеохондроз – дегенеративная патология, которая приводит к поражению хрящей межпозвоночных дисков и изменению тел позвонков. Это наиболее распространенное хроническое заболевание, которое встречается у 95% пациентов старше 60 лет. Патология развивается на фоне нарушения физиологических процессов, снижения эластичности тканей с возрастом. Остеохондроз у пожилых людей может вызывать поражение шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника.

Причины возникновения

С возрастом во всех тканях и органах человеческого организма развиваются дегенеративные изменения. Однако в основном патологические процессы затрагивают сердечно-сосудистую систему, соединительнотканные элементы. Связочный аппарат позвоночного столба теряет упругость и эластичность, нередко развиваются кальцинаты, которые представляют собой скопления кальциевых солей. Как результат позвоночник теряет нормальную подвижность: пожилой человек не может нагнуться, повернуть голову, повернуться.

Первые признаки развития дегенеративно-дистрофических изменений возникают у людей после 40 лет. С течением времени они медленно прогрессируют. Данные процессы специалисты относят к физиологическим изменениям. Однако существует ряд провоцирующих факторов, способных значительно увеличить скорость нежелательных процессов, ухудшить состояние соединительнотканных элементов. К данным факторам относят:

  • Сниженную двигательную активность;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Наследственную предрасположенность;
  • «Сидячую» работу;
  • Ожирение;
  • Профессиональный спорт;
  • Различные деформации позвоночника;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Различные травмы позвоночного столба.

Клиническая картина

На ранней стадии остеохондроз не вызывает неприятных ощущений. Однако с течением времени пациенты отмечают развитие выраженного болевого синдрома в области поясничного, шейного или грудного отдела, который имеет зависимость с ходьбой, физическими нагрузками, подъемом тяжестей.

Остеохондроз характеризуется полиморфизмом – заболевание может приводить к развитию слабо выраженных вегетативных расстройств или грубых изменений чувствительности и двигательной активности. Специалисты выделяют такую специфическую неврологическую симптоматику:

  • Развитие рефлекторного болевого синдрома. В зависимости от локализации патологического процесса развивается люмбалгия, люмбоишиалгия, цервикалгия, торакалгия, брахиалгия;
  • Люмбаго. Это острый болевой синдром в области поясничного отдела позвоночного столба. Симптом развивается внезапно во время неловких движений или физической нагрузки. Характерно усиление болезненности во время кашля, чихания и движений. Состояние улучшается лишь в положении лежа;
  • Возникновение корешкового компрессионного синдрома. Состояние развивается на фоне грыжи межпозвоночного диска, которая представляет собой видоизмененную хрящевую ткань, вызывающую сдавливание нервных корешков.

Виды остеохондроза

В зависимости от локализации дегенеративных изменений выделяют следующие формы заболевания:

  1. Остеохондроз шейного отдела. Это наиболее распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Заболевание приводит к развитию длительной головной боли, которую невозможно купировать с помощью обычных анальгетиков. Болевой синдром локализуется в затылочной области и висках, усиливается после сна или нахождения в положении сидя. Также пациенты отмечают изменение чувствительность в руках и подвижности шеи, возникновение головокружения, шума в ушах, снижение остроты зрения, появление мушек, внезапную потерю сознания, частые приступы икоты, отрыжки.
  2. Остеохондроз поясничного отдела. Патология провоцирует появление боли и прострелов в ногах и области поясницы, интенсивность которых увеличивается после физической активности. Нередко возникает онемение нижних конечностей, возможен парез или паралич. Пациенты отмечают нарушение тазовых функций: развивается недержание мочи, эректильная дисфункция. Патология нередко приводит к вознокновению осложнений – нестабильные позвонки способны слетать с крестца, что приводит к повреждению внутренних органов.
  3. Грудной остеохондроз. Заболевание редко приводит к развитию выраженного болевого синдрома, поэтому многие пациенты не подозревают о появлении патологии. Болезненные ощущения в основном локализованы в области ребер и лопаток, верхней части живота. Первые признаки заболевания напоминают симптоматику сердечного приступа, холецистита, гастрита или язвы желудка. Характерно усиление болевого синдрома во время глубокого дыхания, кашля.

Диагностические мероприятия

Диагностика остеохондроза у пожилых людей начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза. Большое значение имеет возраст больного, время появление симптоматики, интенсивность болевого синдрома.

Смотрите также:

Комплексная диагностика предполагает проведение неврологического обследования, которое позволяет определить локализацию патологического процесса, определить выраженность чувствительных и двигательных нарушений. Дополнительно назначают инструментальные методы:

  • Рентгенография позвоночного столба;
  • Миелография;
  • МРТ или КТ.

Особенности лечения остеохондроза

Дегенеративные процессы в организме начинают развиваться у людей старше 40 лет, поэтому у пациентов пожилого возраста редко наблюдается ранняя стадия остеохондроза. На данном этапе возможно лишь улучшить самочувствие больного, снизить скорость патологических процессов. С этой целью широко назначают комплексную терапию, которая включает медикаментозное лечение, лечебную гимнастику, физиопроцедуры.

Прием лекарственных препаратов позволяет улучшить кровоснабжение тканей, восстановить хрящевую ткань, купировать болезненные ощущения, устранить воспалительный процесс. Для этого назначают такие группы лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Нурофен, Нимесулид). Препараты позволяют эффективно устранить воспаление, болезненные ощущения, отечность. Однако при длительном приеме неселективные противовоспалительные препараты могут привести к развитию язвы желудка;
  • Анальгетики. Препараты назначают для устранения интенсивного болевого синдрома;
  • Хондропротекторы (Хондроксид, Структум). Препараты направлены на восстановление межпозвоночных дисков, требуют длительного приема – 12-18 месяцев;
  • Крема и мази для наружного использования. Чтобы устранить болевой синдром, можно использовать местные разогревающие препараты (Капсикам, Фастум гель, средства на основе змеиного яда). Они не имеют системного действия, поэтому редко провоцируют развитие побочных реакций;
  • Антидепрессанты (Амитриптилин, Флуоксетин). Препараты назначают, если болезненные ощущения сохраняются на протяжении 3 месяцев. Это поможет пациенту успокоиться, снизить интенсивность болевого синдрома;
  • Пентоксифиллин. Препарат назначают для нормализации местного кровотока. Рекомендуют принимать в комплексе с никотиновой и тиоктовой кислотой;
  • Мочегонные препараты (Диакарб, Фуросемид). Диуретики способствуют уменьшению отечности;
  • Витамины группы В применяют для восстановления нервной системы;
  • Блокады (Мильгама). Инъекции позволяют эффективно купировать выраженный болевой синдром;
  • Миорелаксанты. Препараты помогают устранить спазм мускулатуры, что способствует уменьшению болезненности.

Для облегчения состояния пациента широко используют физиотерапевтические методики. Они предполагают воздействие непосредственно на пораженный участок позвоночного столба, что ускоряет выздоровление, снижает нагрузку на организм. Применяют следующие методы:

  • Воздействие ультразвуком. Методика основана на воздействии ультразвукового излучения на ткани позвоночника, что способствует скорейшему выздоровлению, повышает эффективность медикаментозного лечения;
  • Электрофизиотерапевтические методы: ДДТ, СМТ, электрофорез;
  • Магнитотерапия. Метод приводит к ускорению обменных процессов в организме, способствует восстановлению соединительнотканных элементов;
  • Лазеротерапия. Помогает устранить воспалительный процесс;
  • Ударно-волновая терапия. Методика предполагает воздействие акустических волн для эффективного устранения болевого синдрома, отеков.

Специалисты рекомендуют заниматься специальной лечебной гимнастикой, плаванием, чтобы укрепить мышечный корсет, уменьшить нагрузку на позвоночный столб, улучшить местный кровоток, повысить в эластичность мышц и связочного аппарата.

Большое значение в лечении остеохондроза имеет сбалансированное и рациональное питание. Диетотерапия позволяет не только повысить результативность медикаментозного лечения, но и уменьшить негативное воздействие на позвоночник. Необходимо исключить из рациона жирные, жареные, копченые блюда, кондитерские изделия. Важно следить за достаточным поступлением жидкости в организм.

Чтобы забыть о болезненных ощущениях, сохранить подвижность позвоночника, необходимо точно следовать всем рекомендациям врача по лечению остеохондроза. Важно регулярно заниматься лечебной физкультурой, следовать принципам правильного питания. Нужно помнить, что лишь своевременная терапия под присмотром врача позволит предотвратить развитие осложнений остеохондроза, сохранить функции позвоночника.

источник

Остеохондроз у людей пожилого возраста

Естественные возрастные изменения приводят к различным дегенеративным процессам в организме. Поэтому остеохондроз у пожилых людей встречается более чем у 90% населения. Его причиной является нарушение полноценного питания костно-хрящевой ткани, что приводит к потере эластичности межпозвоночных дисков. Под негативным воздействием патологические изменения прогрессируют и становятся причиной деформации позвонков и скопления солей кальция. При этом пожилой человек испытывает сильные боли и теряет полноценную работоспособность.

Остеохондроз: причины и механизм развития

Под действием возрастных изменений в организме человека происходят множественные дегенеративные процессы, что затрагивают все органы и системы, в том числе и опорно-двигательный аппарат. У пожилых людей замедляются метаболические процессы, нарушается процесс регенерации клеток, снижаются защитные функции организма. Вследствие чего в позвоночнике, на который приходится большая нагрузка, происходят патологические изменения, что становятся причиной развития остеохондроза.

Неполноценное питание, недостаточное кровоснабжение межпозвоночных дисков и других структурных единиц позвоночника, приводят к нарушению минерализации и высыханию хряща, который теряет свою эластичность и становится более хрупким. Клетки хрящевой ткани разрушаются в несколько раз быстрее, чем регенерируются. Так как межпозвоночные диски являются амортизаторами, то при их утончении происходит сдавливание и трение позвонков. При этом нарушается местное кровообращение, что становится причиной кислородного голодания клеток. У пожилых женщин дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике развиваются на фоне климактерических изменений.

Спусковым механизмом для развития остеохондроза у пожилых людей становятся следующие факторы:

Провоцирующий фактор болезни — малоподвижный образ жизни.
  • гиподинамия;
  • неправильное питание;
  • лишний вес;
  • сопутствующие болезни сердечно-сосудистой системы;
  • инфекции;
  • травмы ОДА;
  • большие нагрузки на позвоночник;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • нарушение фосфатно-кальциевого обмена.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

На начальных этапах развития остеохондроз практически не проявляется и имеет скрытый характер. Первые симптомы в виде болевого синдрома появляются после 40 лет. Если вовремя не начать лечение, то в 55—60 лет отмечаются необратимые дистрофические изменения в структуре костно-хрящевой ткани. По мере развития недуга возникает следующая клиническая картина:

  • боли в пораженном участке позвоночника с иррадиацией в конечности;
  • ощущение скованности;
  • нарушение подвижности;
  • головные боли;
  • прострелы в пояснице;
  • тремор рук и головы;
  • изменение походки.

Дисфункция мочевика может появиться при тяжелом течении болезни.

Если происходит сдавливание нервных окончаний и позвоночной артерии, состояние больного значительно ухудшается. Появляется головокружение, нарушение памяти, дезориентация в пространстве, шумы в ушах и потеря сознания. В более тяжелых случаях, когда происходит поражение спинного мозга, недуг провоцирует дисфункцию мочевого пузыря и органов пищеварения.

Диагностика остеохондроза

Сначала лечащим врачом собирается полный анамнез болезни, после чего проводится внешний осмотр позвоночника, определяется его подвижность и наличие мышечного спазма. Далее назначаются клинические исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови. Определяет количественное соотношение важных элементов и уровень гемоглобина. Диагностирует воспалительный процесс в организме.
  • Рентгенография. Дает возможность определить выраженность дегенеративно-дистрофических разрушений и наличие деформационных изменений.
  • МРТ и КТ. Диагностируют малейшие структурные отклонения. Определяют выраженность межпозвоночного просвета.
  • УЗД. Проводится для диагностики сопутствующих болезней внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Какое при остеохондрозе у пожилых людей проводится лечение?

Для купирования болевого синдрома при остеохондрозе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Чтобы приостановить разрушительные процессы, применяются хондропротекторы и сосудорасширяющие средства, если нет противопоказаний согласно состоянию здоровья. Используются препараты, что ускоряют метаболические процессы и способствуют регенерации клеток. Назначаются минеральные и витаминные комплексы.

Из-за риска развития патологии сердца медикаментозная терапия применяется очень осторожно и непродолжительными курсами лечения.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе очень эффективна. Физические тренировки улучшают кровообращение, ускоряют обменные процессы и восстанавливают подвижность в позвоночнике. Гимнастика для пожилых людей состоит из элементарных упражнений для всех суставов и групп мышц, что выполняются в спокойном темпе и с низкой амплитудой движений. Важно дополнить занятие дыхательными упражнениями и на координацию движений. А также применяются физиотерапевтические процедуры и массаж, которые направлены на устранение болей, воспалительной реакции и способствуют нормализации местной трофики и микроциркуляции. При проведении всех лечебных процедур, важно объяснить пожилым людям в чем их польза и какой результат стоит ожидать.

Профилактика

Чтобы предотвратить активное развитие дегенеративных процессов в костно-хрящевой ткани, пожилым людям нужно придерживаться определенного режима жизни. При остеохондрозе важно следить за рационом. Употреблять больше овощей и молочных продуктов, но минимизировать количество жиров. Рекомендуется осуществлять регулярные пешие прогулки, спать на жестком матрасе и ортопедической подушке. Желательно избавиться от вредных привычек. Рекомендуется прием биологически активных добавок с содержанием кальция и Омега-3 жирные кислоты. Прежде чем приступить к профилактическому применению БАДов, нужно проконсультироваться с врачом.

источник

Остеохондроз позвоночного столба у пожилых людей. Особенности реабилитации

Дата публикации: 22.12.2015 2015-12-22

Статья просмотрена: 3023 раза

Библиографическое описание:

Солодкова С. Ю., Куташов В. А., Гурина И. С., Башлакова Т. Ю. Остеохондроз позвоночного столба у пожилых людей. Особенности реабилитации // Молодой ученый. — 2016. — №2. — С. 387-390. — URL https://moluch.ru/archive/106/24765/ (дата обращения: 13.12.2019).

Люди стареют по-разному: одни сохраняют ясный ум, оптимистично относятся к жизненным ситуациям, бодры. Другие, переступив пенсионный возраст, утрачивают интерес к жизни.

Темпы старения организма зависят от многих факторов-это:

1) генетическая программа развития и увядания организма;

2) воздействие на человека различных, неблагоприятных жизненных событий.

Неблагоприятное воздействие на человека производят плохие жилищные условия, вредные условия труда, проживание в неблагоприятном климате, отсутствие возможности получить вовремя полноценную медицинскую и социальную помощь, неправильный образ жизни (неполноценные питание, вредные привычки, а также длительное эмоциональное напряжение).

При организации лечебно-реабилитационных мероприятий у пожилых людей необходимо учитывать возрастные и функциональные изменения данного периода жизни.

При старении уменьшаются объем мышечной массы, ослабевает сократительная способность мышц, происходят изменения всех отделов позвоночного столба. [5]

Шейный остеохондроз. Первичная стадия заболевания не требует специального лечения. Стандартные профилактические меры способны справиться с патологией на этой стадии. Наибольшую опасность представляет нарушение кровообращения мозга, приводящее к общему расстройству функций и образованию многочисленных очагов некроза мозговых тканей. При прогрессировании болезни применяется консервативная терапия, включающая следующие методы лечения:

 Использование нестероидных противовоспалительных медикаментов, гормональных препаратов.

 Местное применение гелей и мазей, которые улучшают циркуляцию крови на больном участке, снимается болевой синдром.

 Витаминная терапия, повышающая общий иммунитет и тонус организма.

 Применение хондропротекторов (происходит местное обезболивание и улучшается состояние хрящевой ткани).

 Использование шейного воротника Шанца (позвонки фиксируются в нужном положении).

При грудном остеохондрозе пожилые люди не могут длительное время находиться в вертикальном положении, у них отмечается быстрая утомляемость мышц спины, они испытывают постоянные изнуряющие и монотонные, порой усиливающиеся боли по ходу позвоночника. Часто боль при грудном остеохондрозе воспринимается как симптом других заболеваний. Если она носит опоясывающий характер, то расценивается как признак воспалительных процессов в поджелудочной железе или как межреберная невралгия. Длительные боли в подложечной области и области сердца ошибочно принимаются за симптомы язвенной болезни желудка и инфаркта миокарда, Потому что этот отдел позвоночника наименее подвижен, «прострелы», как правило, не наблюдаются.

Очень часто у пожилых людей остеохондроз развивается в поясничном отделе позвоночника. Именно пояснично-крестцовый отдел позвоночника несет наибольшую функциональную нагрузку, а поэтому межпозвоночные диски в этом отделе позвоночника претерпевают самые наибольшие изменения при воздействии неблагоприятных факторов.

Основным причинами развития остеохондроза поясничного отдела являются постоянные перегрузки позвоночника (например, избыточная масса тела, подъем тяжестей), в результате чего нарушается кровоснабжение, межпозвоночные диски утрачивают способность к регенерации и развиваются дистрофические изменения.

Если лечение не оказывает должного эффекта, то врач принимает решение о целесообразности дискэктомии, во время которой удаляется диск.

С целью подавления воспалительных процессов, уменьшения болевых проявлений остеохондроза позвоночника, которые присутствуют в зоне пораженных позвонков в стадии обострения, назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это очень большая группа лекарственных средств.

Постоянное присутствие болей приводит к утомлению нервной системы, поэтому больным рекомендуется прием успокаивающих средств. Выбор их достаточно широк: от настойки валерианы, пустырника, пиона, до транквилизаторов — элениума, нозепама, феназепама.

После снятия болевого синдрома необходимо активизировать восстановительные процессы в связочном аппарате позвоночника и межпозвонковых дисках. [1] С помощью лекарственных препаратов можно ускорить эти естественные процессы. Для этой цели используются:

 Препараты, ускоряющие синтез основных составляющих хряща. Применяются на ранней стадии заболевания.

 Витаминотерапия (например, витамины группы В). Ускоряются и улучшаются общие восстановительные процессы, восстанавливаются функции нервных волокон.

 Сосудистые препараты (никотиновая кислота, трентал, агапурин). Эти препараты улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника.

 Биогенные стимуляторы (экстракт алоэ, стекловидное тело).

 Анаболические препараты (оротат калия; ретаболил).

Физиотерапия остеохондроза имеет положительный лечебный и реабилитационный эффект для пожилых людей, т. к. в меньшей степени влияет на возникновение обострений других хронических заболеваний. Уменьшаются дозы применяемых препаратов, в результате значительно сокращается вероятность возникновения аллергии и других побочных эффектов, имеющихся у лекарственных препаратов.

Применение физиотерапевтических методов позволяет мягко воздействовать на организм и не влиять отрицательно другие органы и ткани. При этом эффективность комплексного лечения остеохондроза существенно повышается. [2. 4]

В практике применяются различные виды современного физиотерапевтического лечения позвоночника:

Электротерапия и магнитотерапия (электрофорез лекарственных препаратов, импульсные токи). С помощью электрофореза внутрь организма вводятся лекарственные средства:

 нестероидные противовоспалительные препараты: нимесулид, диклофенак, мелоксикам;

 гормональные препараты: преднизолон, гидрокортизон;

 обезболивающие препараты: лидокаин, новокаин, ультракаин;

 антигистаминные препараты: супрастин, димедрол.

Современные технологии лечения позволяют повысить терапевтическую эффективность и приводят к сокращению сроков лечения остеохондроза позвоночника.

Ультразвук и вибрационные ванны. Большие дозы влияют на клетку разрушающе, а малые дозы имеют положительный эффект. Улучшается кровообращение, повышается проницаемость сосудов, стимулируются различные виды обмена. Тем самым оказывается противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие.

Мануальная терапия. Еще Гиппократ упоминал в своих работах о способах лечения позвоночника, называя эту методику рахитерапией. Широко использовалось растягивание человека за ноги и за руки, ходьба по спине, постукивание по спине обухом, деревянными заготовками, битье кулаком. С помощью определенных манипуляций за несколько сеансов возможно избавить от болей позвоночника и восстановить утраченную подвижность.

Акупунктура или иглорефлексотерапия (иглоукалывание) — это древний китайский метод лечения, в основе которого лежит воздействие на биологически активные точки организма специальными стальными или серебряными иглами, прижиганиями, точечным массажом. Данный метод эффективен при остеохондрозе позвоночника потому, что по ходу позвоночного столба расположено большое количеством активных точек. В результате иглоукалывание оказывает лечебное воздействие на различные внутренние органы, чья работа нарушена вследствие остеохондроза.

При манипуляциях на позвоночнике раздражаются нервные окончания, расположенные в непосредственной близости от него и происходит рефлекторное воздействие на весь организм в целом.

Массаж при остеохондрозе — научно-обоснованный, испытанный многолетней практикой, метод. Массаж является одним из видов лечебной гимнастики, рефлекторной терапии. Воздействие происходит на мышцы, происходит их расслабление, а мышечная сфера всегда отражает состояние сустава. Цель проведения массажа при остеохондрозе — расслабить спазмированные мышцы.

Лечебная физкультура. Особенности проведения ЛФК с пожилыми людьми

  1. Необходимо учитывать состояние здоровья пожилых пациентов, возрастные и индивидуальные особенности людей пожилого возраста.
  2. На занятиях с пациентами данного возраста учитывать физические возможности каждого человека.
  3. Включать упражнения на проявление эмоций, давать задания, ориентированные на общение с лечебной целью.
  4. Курсы массажа, другие физиотерапевтические процедуры сочетать с занятиями лечебной физкультуры.
  5. Чтобы выполнение упражнений было более осознанным, необходимо рассказывать лицам пожилого возраста о важности реабилитации посредством физических упражнений.
  6. На каждом занятии рекомендуется проводить дыхательные упражнения, упражнения на координацию движений, на укрепление различных мышц.
  7. Необходимо исправлять ошибки каждого пациента, обращать внимание на правильность выполнения упражнений.
  8. Для предупреждения перегрузки обучать пожилых людей самоконтролю самочувствия.
  9. Обязательно проводить контроль АД, пульса и признаков утомления во время занятий.
  10. Занятия должны проходить в доброжелательной атмосфере.
  11. Желательно обучить людей данного возраста методам самостоятельных занятий. Они должны знать принципы выбора физических упражнений, их воздействие на организм, последовательность их выполнения. [2, 8]

Хирургическое лечение применяется при таких осложнениях остеохондроза, как грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, нестабильность позвоночника. По поводу грыжи диска операция проводится в специализированных нейрохирургических клиниках по строгим показаниям.

Пожилым пациентам вне периода обострения заболевания, когда у них отсутствует болевой синдром и неврологические нарушения, рекомендуется лечение остеохондроза в санатории. Помимо массажа, лечебной физкультуры, различные видов рефлексотерапии и физиотерапии в санатории для лечения остеохондроза широко применяется бальнеотерапия. [5, 6, 7]

Анализируя применение физиотерапии в комплексном лечении остеохондроза с болевым синдромом пациентов пожилого возраста в БУЗ ВО ВГБ № 5 отделения медицинской реабилитации больных с заболеванием периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата г. Воронежа, установлено:

 70 % пациентов отмечали значительное улучшение;

 13 % отметили незначительное улучшение;

 17 % пациентов положительного результата от применения физиопроцедур не получили.

Каждому пожилому пациенту по окончании курса физиотерапевтического лечения вручается памятка. Соблюдая следующие основные правила, можно избежать обострений остеохондроза позвоночника.

  1. Антонов И. П. Шейный остеохондроз: клиника, лечение и профилактика // Здравоохранение Беларуси. — М.: Антидор, 2000.– 568 с.
  2. Балашов Н. П. Лечебная физкультура
  3. Белая Н. А. Лечебный массаж. — М.: Советский спорт, 2001.- 300 с.
  4. Демиденко Т. Д., Ермакова Н. Г. Основы реабилитации неврологических больных. — Спб: ООО «Изд-во ФОЛИАНТ», 2004. — 304 с.
  5. Дривотинов, Б. В. Физическая реабилитация при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника: учеб. пособие. / Дривотинов Б. В., Полякова Т. Д., Панкова М. Д. — Мн.: БГУФК, 2005. — 211 с.
  6. Епифанов В. А. Лечебная физическая культура и массаж. — М.: ГЕОТАР — МЕД.2002. — 558с.
  7. Милюкова И. В., Евдокимова Т. А. Лечебная физкультура: Новейший справочник / Под общей ред. проф.Т. А. Евдокимовой. — СПб.: Сова; М.; Изд-во Эксмо, 2005. — 862 с.
  8. Мухин В. М.. Физическая реабилитация. Киев, Олимпийская литература. 2000 год.

источник

Шейный остеохондроз у пожилых людей. Клиника Бобыря

Шейный остеохондроз – это разновидность остеохондроза, для которого характерны дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках шейного отдела позвоночника.

Обычно дегенеративные процессы в межпозвонковых дисков, или собственно «остеохондроз» – это результат естественных процессов, происходящих в организме после тридцати лет, на фоне усугубляющих факторов (например, нездоровый или просто малоподвижный образ жизни). Дело в том, что у взрослых людей межпозвонковые диски постепенно зарастают, что приводит к их истончению и деформации. Соответственно, у пожилых людей эти процессы еще более развиты, в том числе это касается и шейного остеохондроза.

Если у пожилого человека присутствуют выраженный кифоз (сутулость), то горизонтальное положение головы (при положении лежа) неизбежно вызовет разгибание в шейном отделе. Это может вызвать нарушение кровообращения в позвоночной артерии, следствием чего могут быть сильные головные боли и головокружение. Поэтому при кифозе и признаках шейного остеохондроза пожилым людям рекомендовано спать на высокой жесткой подушке. Также при шейном остеохондрозе пожилым людям можно использовать шейный бандаж (при езде на автомобиле, чтении, и другой длительной деятельности, связанной с наклоном головы). В идеале желательно делать два раза в год лечебный массаж (по десять сеансов каждый раз). 

Остеохондроз пожилого возраста | Стационар «Новая медицина»

Остеохондроз пожилого возраста

В пожилом возрасте существует большой шанс появления остеохондроза. Из всех хронических болезней именно эта является самой распространенной. У людей, чей возраст достиг шестидесяти лет, вероятность появления остеохондроза увеличивается практически до 100%.

Остеохондроз – это поражение опорно-двигательной системы человека, хряща межпозвоночного диска, смещение позвонков. Проявляется это заболевание по-разному. У одного человека может быть поражен позвоночник, у другого шейные позвонки. Боль от остеохондроза в пожилом возрасте может проявляться в слабой форме, почти не влияя на жизненный комфорт, а может быть крайне сильной, заставляя человека постоянно прибегать к помощи медицинских препаратов. После 60 лет эта болезнь есть почти у каждого, различается лишь только уровень поражения.

Причины заболевания

Организм человека стареет и проходит деструктивные изменения. Эти изменения касаются всех частей организма, но сначала это больше всего влияет на соединительные ткани и сосудистую систему. В позвоночнике с годами начинает скапливаться соль кальция, аппарат связок начинает терять упругость и эластичность. Это приводит к проблемам – становится сложнее управлять телом, поворачивать суставы и напрягать спину. Хрящи межпозвонкового диска подвергаются разрушению, что также влияет и на ближайшие элементы позвоночника.

Разрушительный процесс медленно начинается еще в среднем возрасте, в районе 40 лет, что является нормальным явлением для человеческого организма. Но при особой форме жизни этот процесс может значительно ускориться, деформируя позвонки гораздо быстрее. Причиной тому могут стать особые условия труда, например, профессия, требующая постоянного нахождения за компьютером, то есть сидячего образа жизни. Также могут стать причиной тяжкий постоянный труд и определенные виды спорта. Скорость развития остеохондроза пожилых людей может увеличиться из-за перенесенных травм позвоночника.

На развитие остеохондроза у пожилых людей также могут влиять следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Высокий вес – в случае, если вес человека превышает допустимую для него норму.
  • Проблемы с пищеварительной системой, как следствие экологической обстановки или плохого питания.
  • С детского возраста неправильно поставленная осанка может сильно отразиться на положении вещей в будущем.
  • Плоскостопие или иные проблемы ног, приводящие к неправильной нагрузке на спину. Для женщин актуальна проблема деформации стоп из-за ношения каблуков, что может отразиться на позвоночнике.
  • Злоупотребление алкогольными напитками и сигаретами.
  • Сильная депрессия.
Виды остеохондроза
  • Шейный: остеохондроз у пожилых людей шейных позвонков чаще всего появляется из-за сидячего образа жизни, редких поворотов шеи из-за сосредоточения на одном предмете, например, экране монитора. Также причиной является большой вес, перенесенные травмы.
  • Грудной: причины те же самые, что и остеохондроза шейных позвонков. Эти две формы заболевания часто встречаются парой. Болезнь проявляется слабо, потому в течении долгого времени может быть не обнаружена. Боль проявляется в районе грудной клетки, около сердца. Резкие повороты или сильный кашель могут вызвать ее отклики в центре позвоночника.
  • Поясничный отдел: особенность профессии может сказаться на позвоночнике – частое длительное положение в неудобном состоянии повлияет на будущее течение остеохондроза в пожилом возрасте. Часто такая проблема встречается у спортсменов. Это происходит из-за быстрого прекращения прежних нагрузок. Привыкнув к постоянным тяжелым работам, организм плохо реагирует на их отсутствие. Что увеличивает риск его деформации.
Методы лечения остеохондроза

Лучше всего начинать профилактику остеохондроза в раннем возрасте. С рождения ребенка нужно следить за его осанкой, его весом, за уровнем нагрузки. Но и лечение остеохондроза у пожилого человека, имеет возможность уменьшить разрушительное воздействие, замедлить этот процесс. Для этого требуется проводить терапию, включающую в себя множество пунктов. В первую очередь применяются лекарственные средства для снятия болевых эффектов и улучшения кровотока в тканях. В комплексе с медикаментозной терапией должен соблюдаться ортопедический режим, проводиться специалистами мануальная и противоотечная терапия и лечебная гимнастика при остеохондрозе для пожилых. Проводить подобные процедуры правильно и своевременно возможно только при поддержке человека квалифицированными специалистами. Таких специалистов можно найти в специализированных заведениях, Домах престарелых, где человеку будет обеспечен максимальный уход и комфорт, и можно будет всегда ожидать своевременной помощи без задержек. Организму для лечения остеохондроза нужна контролируемая физическая активность, проведение занятий по лечебной физической культуре.

При лечении остеохондроза и лечении остеопороза в пожилом возрасте очень важно правильное питание. Нужно есть понемногу, до 6 раз в день. Стоит выпивать в день до полутора литров воды. Ограничить в рационе бобы и фасоль, жирные блюда, сильносоленые или копченые изделия, сдобности и сладости, острые специи. Стоит отдать предпочтение сваренной пище или сделанной на пару, а также рекомендуется употреблять в пищу морепродукты – устрицы, крабы, рыбу. С последним организм получает вещества, помогающие восстановлению хрящевых тканей.

Постоянное следование правилам, назначенным квалифицированным врачом рекомендациям, главное условие направленного в правильное русло лечения остеохондроза у пожилого человека. Требуется соблюдать режим, не вести сидячий образ жизни, а также не чередовать резкие нагрузки с полным отсутствием таковых. Следует озаботиться о своем здоровье в пожилом возрасте или здоровье близких как можно раньше. Вовремя начатое лечение под наблюдением лечащего врача или специалиста Дома престарелых поможет предотвратить быстрое развитие остеохондроза на ранней стадии, и тем самым избавиться от возможных болей и сохранить на как можно более долгий срок функциональность позвоночника и организма в целом.

В пансионате Новая медицина для пожилых людей строго следят за режимом постояльцев. Ежедневные занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе в совокупности с правильным сбалансированным питанием благотворно сказываются на здоровье пожилых людей. Позаботьтесь о своих близких!

Остеохондроз: причины, симптомы и признаки

Остеохондроз

Уже давно сидячий образ жизни стал обыденностью для значительного количества людей. Сначала сидя на уроках за партой, потом — за офисным столом, в автомобиле и перед телевизором, мы замечаем, что начали беспокоить боли в области поясницы, спина стала сутулой. Подобными симптомами на стадии зарождения себя проявляет остеохондроз, ухудшающий гибкость нашего позвоночника. Конечно же, большинство не обращает на это внимания, запускает заболевание, приобретая спустя какое-то время сильные боли и утрату подвижности суставов.

Что собой представляет остеохондроз?

«Окостенение хряща» — таково буквальное значение понятия «остеохондроз». Кальциевые соли откладываются на дисках, хрящах и даже мышечных тканях, разрастается соединительная ткань. Помимо этого нарушается обеспечение питательными веществами органов и тканей, которые являются поддержкой для позвоночного столба, происходит процесс разрушения опорно-двигательного аппарата.

Излюбленное место локализации остеохондроза – шейный либо поясничный отдел, так как именно в данных зонах межпозвоночные диски подвергаются ускоренному разрушению. Остеохондроз способствует повреждению соединительной ткани и центрального ядра дисков позвоночника, вследствие чего они утрачивают эластичность, упругость, прочность. Об этом диски «разговаривают» с нами через боль и проблемы с подвижностью.

Причины появления остеохондроза. Кто в зоне риска?

Остеохондроз в детском возрасте. Неправильная осанка провоцирует искривление позвоночника. Дети не контролируют себя и не осознают, к чему приведет длительное просиживание за монитором компьютера либо партой в неудобной позе.

Дети, повторяя взрослых, совершают те же ошибки в питании, что и они: налегают на фастфуд и полуфабрикаты, едят попкорн, чипсы и прочую еду-мусор.

К другим причинам появления остеохондроза в детском возрасте относят: нарушения гормонального фона, проблемы с сосудистой системой, эндокринные нарушения и различные воспаления, даже проблемы, связанные со стоматологией.

Остеохондроз

Остеохондроз у взрослых. Главной причиной появления остеохондроза считают неправильный и несбалансированный рацион питания. На ухудшение состояния позвоночника влияет неограниченное употребление жирной, сладкой пищи и малое количество белковой пищи.

Про сидячий образ жизни я уже упоминала. К этому можно добавить увеличение нагрузки на позвоночник за счет лишнего веса и ожирения. Если вы курите, не думайте, что ваши диски остаются в стороне от никотиновых ядов. Чрезмерные физические нагрузки и продолжительное нахождение в неудобной позе перегружают позвоночный столб и провоцируют проблемы со спиной.

Люди пожилого возраста и остеохондроз. Чем больше человеку лет, тем больше изнашивается его тело, а позвоночник подвергается изнашиванию еще быстрее, особенно это касается тех, кто мало двигается и страдает от лишнего веса.

«Накопленные» на протяжении жизни травмы также могут являться причиной возникновения остеохондроза.

Остеохондроз: симптомы и признаки

Дети с остеохондрозом

Распознать у ребенка начальную стадию остеохондроза непросто, так как при этой проблеме болевые ощущения в пояснице либо шее выражены не настолько явно, как у взрослых.

Симптомами шейного остеохондроза у детей могут быть головные боли, обморочные состояния, частая тошнота, признаки отравления, усталость и слабость, в то же время боль в плечах либо шее достаточно слабо выражена.

Чтобы поставить ребенку диагноз «остеохондроз», нужны полное обследование, а также консультация невролога, хирурга, ортопеда.

симптомы причины остеохондроза

Взрослые и остеохондроз

Болевые ощущения в области поясницы – наиболее «популярный» симптом поясничного остеохондроза. Когда человек с таким заболеванием продолжительное время находится в одной и той же позе, как, впрочем, и при движении, болевые ощущения становятся ощутимее, боль редко бывают острой, чаще ноющей.

При остеохондрозе в поясничном отделе человек не в состоянии поворачивать туловищем, делать наклоны, сидеть. Для уменьшения болевых ощущений ему необходимо найти определенную удобную позу.

Это заболевание также нередко проявляется как ноющая боль в ногах, прострелы.

Остеохондроз грудного отдела «говорит» о себе не так явно. Болевые ощущения могут локализовываться между лопатками, проявляться как межреберная невралгия — в качестве опоясывающих болей в ребрах, которые могут усиливаться при кашле, когда человек поворачивает туловище, глубоко вдыхает.

В грудном отделе позвоночного столба находится большое количество нервных волокон. Из-за этого многие симптомы остеохондроза в данном отделе способны вызывать признаки сердечного приступа в виде болевых ощущений в области груди слева, признаки воспаления в желчном пузыре, отдаваясь болью в правом подреберье, а также гастрит либо язвенные процессы в ЖКТ.

Остеохондроз у пожилых людей

Сочетание симптомов остеохондроза в этом возрасте очень разнообразно, ведь повреждению подвергся уже не один отдел позвоночника. Плюс наслаиваются и другие заболевания, часто свойственные пожилым. И становится не просто отделить симптомы других заболеваний от симптомов остеохондроза.

Боль в лопатке часто принимают за стенокардию. А причиной проблем с кровоснабжением головного мозга может быть не только артериальное давление, но и передавливание сосудов шеи при остеохондрозе в этом отделе.

Что выбрать: лечение остеохондроза либо профилактические меры?

Для лечения данного заболевания применяют такие шаги:

  • устранение болевых синдромов,
  • устранение проблем со спинномозговыми корешками,
  • защита от прогрессирующих изменений в структурах позвоночного столба,
  • хирургическое лечение, когда первые три пункта не были эффективными, либо состояние слишком запущенное.

Классический комплекс мер для проведения лечения остеохондроза – набор, состоящий из многих пунктов:

  1. Внешнее воздействие на тело: упражнения лечебной гимнастики, мануальная либо рефлексотерапия, упражнения на вытяжение позвоночника либо комплекс изометрической гимнастики, терапия ультразвуком либо лазером;
  2. Внутреннее воздействие на тело: лечебная диета (в составе обязательно важнейшие питательные вещества, витамины, микро и макроэлементы), лечение медикаментами:
  • обезболивающие,
  • противовоспалительные и
  • средства для устранения спазмов,
  • антиоксиданты, препятствующие разрушению клеток,
  • комплексы, нацеленные на улучшение микроциркуляции,
  • профилактика дегенеративных изменений в хрящевых тканях: глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, эстрогены, гиалуроновая кислота и прочее.
  1. Внешнее воздействие на ум – психотерапия.

лечение остеохондроза

Остеохондроз и дети. Важно контролировать осанку ребенка — это задача родителей. Мальчикам хорошо бы заниматься плаванием, девочкам — танцами.

Также задачей родителей является обеспечение организма своих детей полезными веществами, необходимо ограничивать в питании вредные продукты.

Остеохондроз и взрослые. Считается, что наиболее эффективное средство для профилактики и лечения остеохондроза — упражнения, в особенности, плавание. Мало найдется методов физической нагрузки, способных почти одновременно задействовать такое количество мышц, в отличие от плавания. Также отличным средством является скандинавская ходьба.

Различные упражнения, особенно выполнение асан йоги, помогают позвоночнику стать гибким, более молодым.

В питании должны быть белковые продукты (куриные яйца и птица, рыба и молочные продукты, печень и цельнозерновые крупы). Уменьшайте употребление сладостей и не ешьте жирное.

Можно делать массаж, посещать парные или сауны — это поможет расслабить мышцы позвоночника, устранить «зажимы».

Остеохондроз в пожилом возрасте. Это естественно, что с возрастом избавляться от проблем по здоровью становится сложнее. Чаще всего в пожилом возрасте для лечения остеохондроза применяют медикаменты. Массажи делать не советуют, так как костная система у пожилых людей становится все более хрупкой, и массаж им может навредить.

Лечение остеохондроза проводят после беседы с хорошим специалистом. Обычно, все, чем можно облегчить свое состояние в домашних условиях, — при неожиданной боли нанести разогревающую мазь, снимающую болевые ощущения.

Есть ли у вас уже остеохондроз, либо вы думаете, что его у вас нет, невероятно важно в любом возрасте достаточное употребление простой воды в течение дня. Самое лучшее лечебное средство и по эффективности, и по доступности — это вода. Я понимаю, что многие люди всерьез воспринимают лечение заболевания только уколами и таблетками, считая, что пить воду — это несерьезно. Однако если бы мы себя сами не загоняли в болезни, а научились прислушиваться к своему телу и пили воду часто и понемногу, а не только тогда, когда каждая клетка изнывает от обезвоживания, сигнализируя об этом жаждой, то мы были бы гораздо здоровее, энергичнее и привлекательнее.

Остеохондроз — коварное заболевание, тайно формирующееся и трудно поддающееся лечению. Всегда проще предвосхитить проблему, чем потом предпринимать массу усилий для ее устранения. Не отмахивайтесь от симптомов неблагополучия в своем организме и

Будьте здоровы!

Болезни позвоночника у пожилых людей: их диагностика и лечение

Автор – Александра Краснова

Вопросы, рассмотренные в материале:

  • Из-за чего у пожилых возникают боли в спине
  • Как правильно диагностировать причину заболеваний позвоночника
  • Как лечат различные виды болезней позвоночника у пожилых людей
  • Какие профилактические меры предотвратят появление болезней позвоночника

В настоящее время классифицируется большое количество болезней опорно-двигательного аппарата, включая позвоночник. Клиническая картина их проявлений очень разнообразна, и почти каждый пожилой человек, когда-либо в своей жизни, испытывал недомогания по этой причине. Наиболее часто встречаются такие жалобы, как боли в спине, ограничение подвижности в области поясницы и лопаток, периодические головные боли, чувство онемения в руках и ногах. В этой статье мы расскажем про болезни позвоночника у пожилых людей и методы их лечения.

Почему возникают боли в спине у пожилых людей

Наличие внешних симптомов болезней позвоночника у пожилых людей не означает, что недуг развился именно сейчас. Патологический процесс, который приводит к необратимым изменениям, может стартовать за много лет до появления явных отклонений. Поэтому внимательное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к специалисту при малейшем дискомфорте позволит пожилым людям предотвратить возникновение серьезных осложнений и переход болезни в хроническую форму.

Большое распространение получили такие патологии спины, как нарушение осанки, грыжа межпозвоночного диска и остеохондроз. Причинами их появления чаще всего, по наблюдениям врачей, становятся механические травмы, малоактивный образ жизни, сидячая работа, неправильная техника поднятия тяжестей.

Иногда к болезни спины приводит гормональный дисбаланс или наследственная предрасположенность, например, дисплазия соединительной ткани. Врожденный дефект соединительной ткани является причиной того, что связки, сухожилия и суставы находятся в растянутом состоянии и не позволяют скелету человека функционировать в нормальном режиме. В частности, страдают связки позвонков. Они не обеспечивают должную фиксацию элементов, из-за чего позвоночный столб изменяет свою конфигурацию, теряет стабильность, а впоследствии нарушается осанка.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Как лечить болезни позвоночника у пожилых людей

Современный подход при терапии болезней опорно-двигательного аппарата у пожилых людей состоит в том, чтобы устранить причину возникновения болезни.

1. Остеохондроз.

При остеохондрозе, у пожилых людей в патологический процесс разрушения вовлечены межпозвонковые диски, состоящие из соединительной ткани, в результате чего образуются грыжи и протрузии диска. Это сопровождается выраженными болевыми ощущениями в спине, а в сложных случаях может стать причиной паралича конечностей. Чаще всего страдают от остеохондроза люди пожилого возраста, но встречаются жалобы и у более молодых пациентов.

Причиной болезни у стариков считается плохое снабжение межпозвонковых дисков питательными веществами и кислородом из-за дистрофии мышц, а также еще ряд состояний. Наиболее распространенными симптомами патологии являются спазмы и дискомфорт в спине, конечностях, шее, могут возникать головные боли.

К лечению остеохондроза у пожилых людей в настоящее время применяется комплексный подход. Разработано несколько консервативных тактик, при правильной постановке диагноза, обеспечивающих эффективное избавление от боли и длительную ремиссию патологии.

2. Рак позвоночника.

Эта болезнь вызывает определенные трудности при диагностике по причине того, что достаточно долго может протекать бессимптомно. Первые признаки, прежде всего, неприятные ощущения в спине, пациент может принять за проявления других отклонений. Должны насторожить боли в нижней или средней части спины, усиливающиеся ночью и во время физических нагрузок. Потом могут присоединиться ощущения слабости мышц, онемения конечностей, полная потеря чувствительности и паралич.

Для того чтобы поставить верный диагноз и исключить болезни, вызывающие похожую симптоматику, проводится тщательное комплексное обследование пациента, особенно пожилых людей.

Новообразования позвоночника у стариков бывают первичными, берущими начало из тканей спинного мозга, и вторичными – метастазы, причиной которых являются злокачественные опухоли в других органах.

Пациентам с подтвержденным диагнозом назначается комплексное лечение.

К сожалению, консервативная терапия такой болезни у пожилых людей редко бывает эффективной. Химиолечение тоже приводит к успеху нечасто. Традиционная лучевая терапия помогает локализовать очаг опухоли и уменьшить сильные боли на определенный промежуток времени. Средний срок жизни пациентов с раком позвоночника при отсутствии радикального лечения составляет около трех лет.

Во многих случаях показано хирургическое удаление новообразования вместе с пораженным участком. При такой операции возможны повреждения нервных волокон. Одним из самых щадящих и прогрессивных способов хирургического вмешательства на сегодняшний день является кибер-нож (интенсивный поток излучения, имеющий узкую прицельную направленность). Этот лазер уничтожает опухоль, оставляя в целости здоровые соседние ткани, что позволяет рекомендовать его пожилым людям.

Правильно подобранная консервативная схема лечения с одновременным проведением операции по технологии кибер- или гамма-ножа значительно повышает число позитивных исходов этой патологии у стариков. Процент успешных выздоровлений увеличивается при обнаружении новообразования на ранней стадии.

3. Кифоз позвоночника.

Кифоз позвоночника – это патологическое искривление грудного отдела позвоночника, при котором выпуклость обращена вниз. Другое название этой болезни – синдром круглой спины. При наличии такого искривления осанка человека меняется: плечи склоняются вперед и вниз, грудная клетка сужается. При этом диафрагма опускается, брюшной пресс ослабляется.

При длительном течении болезни у пожилых людей может проявляться клиновидная деформация позвонков, которая приводит к разрушению межпозвонковой хрящевой ткани. При кифозе страдает мышечный аппарат человека: мышцы спины подвергаются постоянному растяжению, мышцы передней брюшной стенки работают неэффективно. Из-за сужения грудной клетки ограничивается подвижность ребер, нарушается деятельность межреберных мышц, дыхательные функции легких снижаются.

Кифоз бывает нескольких видов. Физиологический грудной и крестцовый – норма для взрослых и пожилых людей. У новорожденных детей кифоз кзади – это нормальное состояние.

Патологический вид отличается от физиологического. Его причинами могут стать туберкулез, рахит, вялый паралич, травмы позвоночника. Если патологический процесс длится долго, у пожилых людей кифоз переходит в фиксированный. Его устранение в этом случае уже невозможно.

При варианте углового кифоза деформация позвоночного столба приводит к появлению горба. Последствиями рахитического пояснично-грудного и верхнегрудного кифоза становятся уплощение и западание грудной клетки, отвисание живота, опущение плечевого пояса вниз и вперед.

Основной задачей при лечении патологии у пожилых людей является необходимость возврата позвоночника в состояние физиологического изгиба. Существуют специальные лечебные комплексы упражнений для укрепления мышц спины, рекомендованные старикам, способствующие разгибанию и вытягиванию позвоночника. Иногда при такой болезни рекомендуется длительное ношение корсетов, которые корректируют осанку и уменьшают нагрузку на позвоночный столб. Показаны сеансы массажа и физиотерапия.

Важно постоянно следить за осанкой детей школьного возраста, корректировать ее для предупреждения искривления позвоночника. Хорошей профилактикой будут такие виды спорта, как плавание, лыжи. В то же время занятий тяжелой атлетикой, велоспортом и борьбой нужно избегать, чтобы не спровоцировать начало болезни.

Если причиной кифоза позвоночника у пожилых людей являются такие недуги, как новообразования, туберкулез, остеомиелит, то достаточно часто рекомендуется хирургическая коррекция.

При кифосколиозе у пенсионеров происходит искривление позвоночника в разных проекциях. Это достаточно редкая болезнь, причина которой до сих пор неизвестна. Врожденный кифосколиоз часто сопровождается нарушением функций других внутренних органов грудной и брюшной полости. Приобретенный является результатом травм, некоторых болезней и других отклонений.

4. Сколиоз позвоночника.

«Сколиоз» в переводе с греческого значит «кривой». Он считается одной из наиболее тяжелых болезней позвоночника и вызывает целый комплекс характерных симптомов. Сколиоз достаточно часто проявляется еще в детском возрасте. Деформируются позвонки, межпозвонковые диски и зоны их роста. Скручивание позвоночного столба происходит по вертикальной оси, а также в поперечной и продольной плоскостях.

Отсутствие правильного изгиба при сколиозе нарушает нормальное функционирование позвоночника, а тяжелое течение болезни у пожилых людей может ухудшить работу внутренних органов вследствие их сдавливания. Искривление может достигнуть состояния, при котором позвоночник становится похожим на букву S.

Очень часто сколиоз вызывает осложнения опорно-двигательного аппарата, такие как плоскостопие и дисплазия суставов.

Пожилые люди, у которых в детстве развился этот недуг, с 90%-ной вероятностью будут иметь и другие патологии позвоночника в зрелом возрасте.

Для лечения сколиоза у стариков применяют методы мануальной терапии с последующей жесткой фиксацией позвоночника. Систематическое выполнение лечебного комплекса физических упражнений и курсы массажа показывают хорошие результаты у пожилых пациентов. Кроме того, при такой болезни обязательно нужно соблюдать диету, богатую витамином В, включив в свой рацион печень, черный хлеб, злаки, овощи и отруби.

Для профилактики развития сколиоза место для сна ребенка должно иметь жесткую и ровную поверхность. Малышу необходимо большое количество физической активности. Также важно приучить ребенка сидеть правильно. Если ему поставлен диагноз «сколиоз», следует регулярно проходить осмотры у врача-ортопеда.

5. Травмы позвоночника.

Механические повреждения позвоночника бывают открытые, если имеет место повреждение кожи, и закрытые, когда кожные покровы не страдают. При открытых проникающих травмах нарушается твердая мозговая оболочка. Закрытые повреждения бывают неосложненными (в случае сохранения функции спинного мозга) и осложненными (если функции спинного мозга и корешков снижаются или прекращаются).

По характеру травмы позвоночника делятся на:

  • вывихи, переломы, переломо-вывихи;
  • ушибы, повреждения межпозвонковых дисков;
  • разрывы и растяжения связочного аппарата;
  • множественные повреждения.

Самые тяжелые травмы случаются при падениях с высоты, катастрофах на транспорте, ушибах головы.

Часто при повреждениях позвоночника страдает спинной мозг, из-за чего может наступить потеря чувствительности, временный или постоянный паралич. При полной травме происходит полная потеря чувствительности и моторной функции ниже места поражения, при локальной возможно сохранение частичной чувствительности и некоторых моторных функций. Но даже при первом варианте повреждения позвоночника это не означает, что спинной мозг будет разъединен полностью.

При повреждении, ставшем следствием механической травмы спины, появляются следующие симптомы: сильное жжение и болевые ощущения, причиной которых служат поражения нервных волокон, невозможность двигаться, исчезновение чувствительности, отсутствие контроля над функциями кишечника и мочевого пузыря, сексуальные и репродуктивные дисфункции.

Наиболее часто травмы позвоночника происходят в области шеи или в нижней части спины до низа первого поясничного позвонка, где спинной мозг заканчивается.

При подозрении на повреждение позвоночника, оказывая неотложную помощь, прежде всего производят иммобилизацию позвоночного столба пострадавшего для предупреждения его дальнейшей травматизации.

При постановке диагноза выполняется полное исследование с применением комплекса методов для определения характера и локализации травмы: рентгенографии, миелографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

В настоящее время разработаны эффективные лечебные технологии, стимулирующие регенерацию нервных клеток и улучшающие функцию поврежденных нервов у пожилых людей.

Обычно при травмах спины применяются консервативные методы лечения, но иногда показано хирургическое вмешательство. Хирургические способы используются при вправлении вывихов, для декомпрессии спинного мозга и стабилизации позвоночного столба.

6. Перелом позвоночника.

С медицинской точки зрения, правильным считается диагноз «перелом позвонка», потому что позвоночник не ломается. Перелом дужек позвонка или его тела происходит по причине механических повреждений. Наиболее часто встречается компрессионный перелом, когда позвонок дробится на осколки, которые могут разойтись в разные стороны. Такие травмы, как правило, наблюдаются у пожилых людей, больных остеопорозом, пациентов, длительное время получавших лечение гормональными препаратами.

Компрессионный перелом позвонка у стариков вызывает резкие боли одинаковой интенсивности, независящей от положения тела. В некоторых случаях подобное повреждение может практически не иметь симптомов.

Если перелом позвонка произошел в области дужки возле межпозвонкового сустава, кроме сильной боли, может наблюдаться потеря чувствительности верхних конечностей.

Из-за уменьшения высоты позвонка вследствие травмы, у пациента может проявиться нестабильность позвоночника. Одним из осложнений такого перелома бывает кифотическая деформация, которая характеризуется увеличением кифотического изгиба больше 45°. В этом случае у человека развивается горб.

При подозрении на перелом позвоночника необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощь. Диагноз подтверждают на основании результатов рентгенологического исследования, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

В первую очередь при переломе позвонка задачей специалистов является обезболивание поврежденного места и стабилизация положения пострадавшего во избежание дополнительных повреждений. После оказания неотложной помощи и подтверждения диагноза, врач выбирает тактику дальнейшего лечения.

В качестве консервативной терапии применяются специальные ортопедические корсеты, которые показаны для постоянного ношения в течение нескольких месяцев. Если перелом позвонка осложнен смещением, обычно требуется хирургическое вмешательство. Восстановительный период после такой операции продолжается несколько месяцев. Эффективность лечения зависит от степени повреждения позвонка.

7. Гемангиома позвоночника.

Гемангиома – это доброкачественное новообразование, возникающее из-за патологии в развитии кровеносных сосудов. Такое повреждение позвоночника достаточно часто встречается в лечебной практике. Опухоль может стать причиной боли в спине из-за сдавливания спинномозговых корешков. Иногда гемангиома не дает никаких симптомов и обнаруживается случайно во время общего обследования.

Опухоль может распространиться на весь позвонок или на его часть, а также на несколько позвонков. Наиболее часто встречается гемангиома грудного отдела. В шейном ее диагностируют значительно реже. По статистике, такие новообразования чаще фиксируются у женщин.

Опухоль, разрастаясь, может повредить позвонок, поэтому своевременная диагностика помогает избежать необратимых последствий. В современной ортопедии для лечения гемангиом применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения.

Профилактика болезней позвоночника у пожилых людей

В современном мире позвоночник пожилых людей ежедневно испытывает значительные нагрузки. Для того чтобы избежать многих болезней, связанных с ним, пенсионерам важно грамотно рассчитывать силы, вести активный образ жизни. При поднятии тяжести нужно соблюдать правильную технику, чтобы избежать нежелательной нагрузки на спину – приседать, а при подъеме ровно держать спину.

Если у вас сидячая работа, рекомендуется менять положение тела и делать небольшую гимнастику каждые два часа. Для профилактики искривления позвоночника следует использовать для сна ортопедический матрас определенной жесткости.

Необходимо постоянно контролировать осанку, избегать лишнего веса. Также очень важна диета. Пожилым людям рекомендуется употреблять здоровую пищу богатую кальцием. Регулярные занятия специальными физическими упражнениями помогут избежать болезней и на долгое время сохранят спину здоровой.

Если симптомы недуга спины у пенсионера только начали проявляться, рекомендуется такая процедура, как лечебный массаж. Его проводят с применением разогревающих ароматических масел в определенной последовательности. Начинают массаж с ног, потом прорабатываются грудь, шея, задняя часть головы, пояснично-крестцовая область и позвоночник.

Болят мышцы спины под лопатками – причины ноющей, резкой, острой, тупой, жгучей, сильной и постоянной боли, что делать, если болит позвоночник между лопаток

причины, что делать, почему болят мышцы

Критерии

Баллы

Клинические признаки поражения суставов (припухлость и/или болезненность при объективном осмотре):

  • 1 крупный
  • 2-10 крупных
  • 1-3 мелких
  • 4-10 мелких
  • Более 10 суставов (из них минимум 1 мелкий)

 

 

0
1
2
3
5

Тесты на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела:

  • Отрицательны
  • Слабо позитивны
  • Высокопозитивны (превышение нормы более чем в 3 раза)
 

0
2
3

Острофазовые белки (СОЭ и СРБ):

  • Норма
  • Превышение нормы
0
1
Длительность отека и припухлости сустава:
  • Менее 6 недель
  • 6 недель и более

0
1