В этом случае мениск или полностью отделяется от места его крепления в суставе, или в самом мениске отламывается небольшой кусочек, который болтается в полости сустава. Отрыв мениска – это самая сложная и тяжелая форма травмы. Его практически нельзя вылечить, не прибегнув к операции- артроскопии: мениск не сможет прижиться обратно, поэтому он удаляется.

Защемленный мениск зажимается между двумя хрящами, а при надрыве – рвется, но не отрывается. При этих двух травмах мениск можно восстановить, не прибегая к хирургическим методам. Самое первое, что необходимо сделать – это освободить мениск, зажатый хрящами. То есть произвести вправление сустава при помощи нескольких манипуляций. После этого выполняется иммобилизация. Проводится активная физиотерапия, при необходимости разгрузочные пункции сустава.

В случае неэффективности консервативной тактики лечения пациентам показано оперативное лечение – лечебно-диагностическая артроскопия пораженного сустава.

Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:

Разрыв мениска – ортопедия в Германии

Какие исследования необходимы?

В некоторых случаях диагноз может быть установлен по данным клинического обследования. Но в большинстве случаев проводится МРТ, которое может также выявить возможные сопутствующие травмы/проблемы.

Нужно ли лечить разрыв мениска?

С точки зрения немецкой ортопедии лишь при очень незначительных повреждениях мениска бывает достаточно безоперационных мер (противовоспалительные медикаменты, упражнения, электротерапия и т.д.). В большинстве случаев есть риск, что уже имеющийся дефект впоследствии будет увеличиваться, возникнет существенное нарушение соотношения структур сустава, что приведет к необратимым последствиям – вплоть до необходимости эндопротезирования. Поэтому  в большинстве случаев при повреждении мениска все-таки необходимо оперативное вмешательство. Оно явно показано при  значительных размерах разрыва, вызывающих «механические» симптомы (боль, щелчки, блокады, ограничение движений), а также при наличии жидкости (выпота) в суставе.

Речь в данном случае не идет об открытой хирургии. Достаточно минимально-инвазивной операции – так называемой артроскопии. Она может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. С помощью специальных инструментов хирург-ортопед либо удаляет часть мениска, либо сшивает его.

Варианты лечения: шов или частичная резекция?

Сшивание (рефиксация) мениска возможно только при очень «свежей» травме, и если разрыв произошел в кровоснабжаемой зоне (иначе срастание невозможно). Внешняя зона мениска хорошо снабжается кровью, поэтому сшить его в этой области принципиально возможно, в отличие от внутренней зоны, где кровоснабжение фактически отсутствует. Кроме локализации повреждения, возможность рефиксации мениска определяется также и формой разрыва.

Статистически сшить мениск можно только примерно в 10% случаев. В остальных 90% проводится частичная резекция. В рамках такой операции удаляется не только «болтающаяся» часть хряща (мениска), но и производится его «туалет» — урезается край до ровного состояния. Задачей врача при этом является удалить как можно меньше ткани мениска, чтобы исключить риск последующего развития артроза.

Как найти хорошего специалиста по разрывам мениска в Германии?

Операция на менисках, как и другие артроскопические манипуляции – это «тонкая» работа, требующая большого опыта и мастерства. Мы рекомендуем надежных специалистов в Германии, квалификация которых не вызывает сомнений.

______________________

причины, симптомы и лечение в статье травматолога Сапунков С. А.

Дата публикации 17 февраля 2021Обновлено 26 апреля 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Разрыв мениска — это нарушение целостности ткани мениска коленного сустава.

Мениски — это С-образные прокладки из волокнистого хряща, которые расположены между мыщелками (суставными поверхностями) бедра и голени. Медиальный (внутренний) мениск при этом имеет правильную форму окружности, а наружный — более вытянутую, полулунную форму.

Наружный край менисков толстый и крепится к суставной капсуле, внутренний край свободный и находится в полости сустава. В каждом мениске выделяют передние и задние рога, тело и корень ^[4]. Внутренний мениск повреждается чаще, так как он более плотно связан с капсулой сустава и больше деформируется при сгибании в коленном суставе.

Мениски так же, как мышцы и связки, дополняют костную структуру коленного сустава и обеспечивают нормальное взаимодействие всех компонентов коленного сустава во всём диапазоне движений. Они обеспечивают механическую поддержку и стабилизацию коленного сустава, перемешивают суставную жидкость и смазывают сустав. Кроме того, мениски являются частью комплекса проприоцептивной чувствительности, которая позволяет человеку воспринимать изменение пространственного положения коленного сустава. По функциям в структуре сустава внутренние и наружные мениски не отличаются.

Большая часть менисков (примерно 2/3 свободной части) аваскулярна, то есть не кровоснабжается или имеет очень слабое кровоснабжение. Это негативно сказывается на заживлении при травме, так как кровь не доставляет этим тканям достаточно питательных веществ и кислорода для восстановления.

Травма коленного сустава занимает первое место среди всех травм суставов: на неё приходится до 50 % обращений к травматологам-ортопедам. Травма мениска является наиболее частым повреждением внутренних компонентов коленного сустава. Именно она обычно вызывает болевой синдром в области коленного сустава, ощущение “заклинивания” в суставе, отёк и нарушение функции всей конечности.

Чаще повреждается внутренний мениск (от 50 до 85 % диагностических находок, по данным разных авторов), реже травмируется наружный мениск (10-20 %) и совсем редко обнаруживается травма двух менисков сразу (до 9 %) ^[2].

О распространённости травм мениска у детей судить сложно, так как строение мениска у них отличается: кровеносные сосуды у детей могут достигать внутренней трети мениска, которая у взрослых не кровоснабжается. За счёт этого возможно самостоятельное заживление таких повреждений.

Кроме того, для детской травматологии и ортопедии травмы менисков являются большой диагностической проблемой, т. к. детям не всегда удаётся выполнить МРТ из-за особенностей его проведения: громкого звука, замкнутого пространства, необходимости долгое время оставаться в одной позе.

По некоторым данным, за 10 лет в Филатовской больнице повреждения менисков выявили у 4,6 % детей ^[14].

Повреждение мениска может возникнуть в результате практически любого действия, при котором сильно скручивается или поворачивается колено, например при внезапных остановках и поворотах, вставании со стула, резком приседании, мытье пола на коленях, игре в футбол, борьбе и т. д. Травматическое воздействие может быть не самым очевидным, особенно если в мениске уже есть изменения.

• Контактные виды спорта: футбол, теннис, баскетбол, волейбол, горные лыжи и др.
• Дегенеративные (возрастные) изменения колена у пожилых людей. Износ коленей с возрастом увеличивает риск разрыва мениска даже при незначительной травме или без неё.
• Лишний вес ^[1].

Хронические заболевания не влияют на частоту травм менисков.

В большинстве случаев пациенты приходят на приём уже с развёрнутой клинической картиной. В такой ситуации речь о спонтанном заживлении, как правило, не идёт. Хотя есть данные, что иногда возможно спонтанное заживление небольших повреждений менисков ^[15].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы разрыва мениска

Небольшие по объёму разрывы без значительных сопутствующих повреждений коленного сустава чаще возникают у людей, которые занимаются спортом с той или иной периодичностью. Обычно это люди среднего возраста. Пациенты могут ощущать лёгкий “щелчок” в суставе, испытывать периодические небольшие боли в суставе, отмечать возникновение отёчности в области сустава, особенно после физических нагрузок. По мере увеличения разрыва у таких пациентов развивается весь комплекс симптомов ^[5]:

• Ноющая боль в области коленного сустава. Может провоцироваться ходьбой, спуском или подъёмом по лестнице, бегом или глубокими приседаниями.
• Боль при пальпации (нажатии) в проекции суставной щели коленного сустава, особенно в задне-внутренних отделах сустава ^[6].
• Болезненные “щелчки” при сгибании и разгибании в коленном суставе.
• Ощущение “заклинивания” в коленном суставе — невозможность самостоятельно или с чьей-то помощью разогнуть коленный сустав. Обычно это состояние сопровождается нестерпимой болью. Не самый частый симптом, как правило, он возникает при сложных разрывах.
• Изменения походки при травме мениска, особенно в остром периоде, носят характер антологической походки. Это значит, что изменения движения суставов конечности связаны с попыткой человека избежать болевого синдрома. Такую походку можно назвать хромотой, однако человек скорее осознанно бережёт конечность, чем хромает. В этом случае мышечный аппарат работает не полностью, и может возникнуть атрофия (уменьшение объёма по сравнению со здоровой стороной) или слабость четырёхглавой мышцы. Если пациент не будет нагружать больную конечность, атрофия может развиться довольно быстро, иногда пациенты теряют 2 см объёма мышц бедра за 2-3 недели после травмы. Однако этот симптом встречается нечасто.
• Иногда отмечается отёчность в области поражённого сустава и скопление жидкости в суставе (не является специфическим симптомом поражения мениска).

Патогенез разрыва мениска

Чтобы рассмотреть патогенез травмы мениска, необходимо понять биомеханику коленного сустава, так как в основе большинства повреждений лежит именно её нарушение ^[5].

Зона соприкосновения мыщелков бедренной и большеберцовой костей не является статичной. При сгибании коленного сустава мениски выталкиваются вперед, проходя при этом разное расстояние: наружный мениск проходит около 12 мм, а внутренний — 6 мм. В силу жёсткой фиксации передних и задних рогов мениска их центральная часть деформируется, причём сильнее повреждается внутренний мениск, так как его рога значительно ближе, чем у наружного.

На перемещение менисков в коленном суставе оказывают влияние две основные группы факторов. К пассивным факторам относят мыщелки бедренной кости, которые выталкивают мениски вперед. Активные факторы — это тяга, осуществляемая при помощи мениск-надколенниковых волокон, мениско-бедренной связки, сухожилий полумембранозной и подколенной мышц. При нарушении работы этого сложного сухожильно-мышечного комплекса может произойти нарушение скольжения мениска по большеберцовой кости, и он может быть зажат между бедренной и большеберцовой костями. Чаще всего такой механизм травмы присутствует у спортсменов, играющих в футбол.

Другой тип повреждения более характерен для ротационного (вращательного) движения в коленном суставе. При этом внутренний мениск оказывается близко к центру коленного сустава, и дальнейшее разгибание, а с точки зрения биомеханики — выталкивание мениска вперед, приводит к продольным разрывам мениска. В тяжёлом случае возможен отрыв мениска от места его прикрепления к капсуле.

Третий тип повреждения ассоциирован с частичным повреждением волокон передненаружной порции крестообразной связки, после которого появляются аномальные движения в заднем роге внутреннего мениска. Он может ущемляться между мыщелками бедренной и большеберцовой костей, приводя к резкому и очень болезненному ощущению “блока” в коленном суставе. При таком состоянии зачастую невозможно разогнуть ногу в коленном суставе ни самостоятельно, ни с чьей-то помощью ^[7].

При дегенеративных разрывах, вызванных возрастными изменениями ткани мениска, форма повреждения может быть различной. Такие повреждения встречаются у пациентов старше 40 лет. Часто люди не могут назвать конкретную травму или помнят незначительную нагрузку на колено ^[5].

Классификация и стадии развития разрыва мениска

По отношению к зонам кровоснабжения и возможности самостоятельного восстановления выделяют:

• Разрыв в красной зоне (внешний, прилежащий к капсуле край мениска). Такой разрыв может зажить через рубец без оперативного лечения.
• Разрыв на границе красной и белой зоны мениска (средняя треть мениска между его свободным краем и основанием). Спонтанного заживления при этом типе повреждения, как правило, не происходит, однако возможно восстановление после оперативного лечения.
• Разрыв в белой зоне (внутренняя часть, не имеющая кровоснабжения). Этот разрыв не может зажить и в большинстве случаев требует оперативного удаления повреждённой ткани ^[8].

По формированию и пространственной ориентации выделяют:

• Пространственный дефект, ориентированный в вертикальной плоскости: продольный и радиальный (поперечный) разрыв ^[9]. Может возникать как с внутренней, так и с внешней стороны. Бывает изолированным или сочетается с другими компонентами травмы коленного сустава. Изолированный радиальный разрыв может протекать относительно бессимптомно, но может увеличиваться, приводя к более симптоматической и нестабильной конфигурации ^[6].
• Пространственный дефект, ориентированный в горизонтальной плоскости: горизонтальный, или наклонный, разрыв.

Разрыв со смещением фрагмента мениска:

• По типу “ручки лейки” — продольный разрыв со смещением фрагмента в область межмыщелкового возвышения ^[9]. Обычно они связаны с травмой передней крестообразной связки, берут начало сзади и различаются по длине. Как правило, полные разрывы длиной более 1 см нестабильны и имеют тенденцию к смещению в центр сустава, что приводит к механическим симптомам и резкому возникновению “блока” в коленном суставе. Разрывы “ручки лейки” чаще возникают во внутреннем мениске ^[6].
• По типу “клюва попугая” — радиальный (поперечный) разрыв мениска со смещением фрагмента ^[9]. Такие разрывы чаще всего возникают на стыке заднего рога и тела мениска. Эти травмы сопровождаются характерными симптомами из-за подвижности лоскута, который может зацепиться за сустав или перевернуться, вызывая местное раздражение синовиальной оболочки, периферического мениска и капсулы. Восстановление косых разрывов очень редко возможно, но пациенты, как правило, испытывают значительное облегчение от местного парциального (частичного) иссечения до стабильного края ^[6].
• Лоскутный разрыв — горизонтальный разрыв мениска со смещением фрагмента.
• Комплексный разрыв — сочетание различных комбинаций разрывов, как правило, дегенеративного характера.

МР-классификация по Stoller (Штоллеру) основана на том, какую интенсивность имеет сигнал при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ): чем она выше, тем серьёзнее поражение тканей и тяжелее дегенеративный процесс:

• 0 тип — это интактный, неповреждённый мениск без изменений сигнала от него (т. е. последовательность импульсов полностью соответствует нормальной ткани).
• 1 тип — очаговый участок повреждения ткани мениска, чаще всего шаровидной формы, без распространения на суставную поверхность мениска.
• 2 тип — линейный участок повреждения, который имеет повышенную интенсивность МР-сигнала в толще мениска, но не выходит на его край.
• 3 тип: а) — участок повышения МР-сигнала доходит хотя бы до одной поверхности мениска; б) — участок повышения МР-сигнала затрагивает обе поверхности мениска.

Осложнения разрыва мениска

Основным прогнозом при нелеченом разрыве мениска коленного сустава является прогрессирование повреждения хряща коленного сустава из-за потери амортизационной функции мениска. Это может привести к развитию артроза и болевому синдрому в суставе, которые зачастую заканчиваются для пациентов эндопротезированием сустава.

Довольно часто при наличии мелких горизонтальных разрывов менисков образуются так называемые параменисковые кисты. Они появляются из-за формирования одностороннего клапана, через который содержимое сустава попадает на наружную поверхность мениска и осумковывается. Данные образования зачастую вызывают постоянный болевой синдром в колене. Если киста существует уже долгое время или растёт, то при пальпации может выявляться плотное образование в проекции суставной щели сустава ^[8].

Кроме того, хронический и острый болевой синдром в области коленного сустава зачастую вынуждают пациентов отказаться от привычного им образа жизни.

Диагностика разрыва мениска

Диагноз разрыва мениска может быть трудным даже для опытного травматолога-ортопеда. Определить травму мениска помогает тщательный сбор анамнеза, клиническое обследование функции сустава, стандартная рентгенограмма, ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Заподозрить травму мениска можно уже на первичном приёме. Для этого врачу необходимо уточнить обстоятельства, предшествующие травме, выяснить характер и интенсивность болевого синдрома, сравнить коленный сустав со здоровой конечностью. Однако нужно понимать, что дегенеративные (возрастные) разрывы, как правило, не сопровождаются развёрнутой клинической картиной.

Осмотр пациента начинается с оценки походки, положения травмированной конечности, количества выпота в суставе, состояния четырёхглавой мышцы бедра, объёма активных и пассивных движений в коленном суставе. Кроме того, существует большое количество провокационных тестов, позволяющих распознать травму мениска, например тест Мак-Мюррея, проба Апли (Эпли), тест на приседания и др.

Тест Мак-Мюррея. В положении пациента на спине, коленный сустав максимально согнут, врач ротирует (поворачивает) и смещает голень, далее разгибает в коленном суставе. Проба считается положительной при появлении “щелчка”, который вызван нестабильным фрагментом мениска. Возникший дискомфорт, о котором сообщает пациент, также может быть полезен в диагностике.

Проба Апли (Эпли) проводится в положении лежа на животе с согнутым коленным суставом. Врач давит на стопу и поворачивает голень. Возникший болевой синдром считается положительным завершением.

Тест на приседания считается положительным, если во время приседания пациент чувствует боль в боковом или внутреннем отделе сустава.

Осмотр всегда должен включать тесты на сопутствующую патологию связок: тест Лахмана и тест “смещения оси вращения” для оценки недостаточности передней крестообразной связки, оценка вальгусной и варусной устойчивости коленного сустава (отклонение суставов кнаружи и кнутри).

Следующим этапом диагностики является визуализация разрыва. Чаще всего для этого применяются рентгенография, УЗИ и МРТ обследование сустава.

Рентгенография показывает только костные структуры, т. е. на рентгеновском снимке нельзя увидеть разрыв мениска, однако это исследование необходимо для исключения внутрисуставных переломов, рассекающего остеохондрита и свободных тел (кусочков хряща или синовиальной оболочки, которые могут перемещаться в синовиальной среде сустава). Выполняются прямые и боковые снимки, снимки сустава в согнутом до угла 45° положении и снимок надколенника в проекции Merchant.

Ультразвуковое исследование может применяться при диагностике травм коленного сустава, однако чувствительность метода во многом зависит от навыков оператора и разрешающей способности ультразвукового аппарата. Результаты должны сочетаться с клинической картиной ^[16].

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — самый чувствительный неинвазивный метод диагностики травм коленного сустава ^[6]. МРТ даёт высококонтрастное изображение мягких тканей и многоплоскостную картину строения коленного сустава и позволяет выявить сопутствующие повреждения связок, хряща и сухожилий. Также МРТ помогает обнаружить изменения в костной ткани, такие как асептический некроз и стресс-переломы.

Исследование безопасно для большинства пациентов и не несёт лучевой нагрузки. Желательно выполнить МРТ на томографе мощностью минимум 1,5 Тл и записать исследование на диск, чтобы лечащий врач мог его изучить.

Минусы МРТ — это высокая стоимость и трудности в визуализации мелких костных и хрящевых тел ^[9].

Лечение разрыва мениска

Есть данные о спонтанном заживлении некоторых типов стабильных изолированных разрывов мениска ^[15]. Однако свежие травматические разрывы менисков в большинстве случаев плохо реагируют на консервативное лечение и так или иначе завершаются операцией.

Дегенеративные разрывы можно лечить консервативно, что подтверждается крупным 5-летним исследованием ^[17], в котором одной группе сделали артроскопию, а второй — плацебо операцию. Ближайшие и отдалённые результаты были примерно одинаковыми, кроме того артроскопия была связана с повышенным риском развития остеоартрита коленного сустава через 5 лет после операции. Нужно подчеркнуть, что в исследовании принимали участие только пациенты с дегенеративным разрывом мениска и отсутствием клинических признаков остеоартрита коленного сустава ^[17].

Наиболее эффективным и безопасным методом лечения является артроскопия коленного сустава ^[6]. Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты.

Этот метод позволяет выполнить большой объём вмешательств на коленном суставе: частичное и полное удаление мениска (менискэктомия и парциальная резекция мениска), шов мениска, фиксацию корня мениска, протезирование мениска.

Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие у пациента лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.

Чаще всего выполняют парциальную резекцию мениска — частичное удаление повреждённой части мениска. Подобная операция в случае невозможности восстановления мениска меняет биомеханику сустава. Со временем давление бедренной кости на большеберцовую увеличивается, из-за этого повреждается хрящевое покрытие сустава и развивается тяжёлый остеоартроз коленного сустава. Поэтому современная тенденция артроскопической хирургии — максимально сохранить ткани мениска.

В последние годы появляются данные о трансплантации мениска и замещении его собственными тканями пациента. Но эта методика пока носит экспериментальный характер. Предполагается, что процедура позволяет отсрочить развитие остеоартрита ^[3], однако это предположение не имеет достаточной доказательной базы и не является общеприменимым. Крупнейшие ассоциации хирургов ортопедов (например, ESSCA и AAOS) говорят о данной процедуре с большой осторожностью.

Восстановительные методики оперативного лечения

Если рассматривать восстановительные методики оперативного лечения травм менисков, то наиболее клинически применимым является сочетание краевой резекции мениска с рефиксацией повреждённой части мениска (шов мениска). Показанием для артроскопического шва мениска являются полные продольные разрывы, паракапсулярные разрывы по типу “ручки лейки”. Самым благоприятным сроком для шва является острый временной период (первые насколько дней после травмы), однако восстановление возможно и в более поздние сроки (до нескольких месяцев после разрыва). Технически известны несколько методик шва мениска:

• изнутри наружу;
• снаружи внутрь;
• все внутри.

Чаще всего применяются методики “все внутри” и “изнутри наружу”. Техника операции сводится к подготовке ложа (обработке его специальными ложками до появления капель крови), прошивание ткани мениска специальными иглами и затягивание лигатур (нитей).

Артроскопический шов мениска может и должен выполняться при всех возможных случаях, так как сохранение мениска является профилактикой развития артроза коленного сустава. Важно сообщить пациенту о более длительном реабилитационном периоде и риске повторного вмешательства. Данные МРТ после операции не могут использоваться для оценки состояния оперированного мениска ^[11].

Реже выполняется артроскопическая префиксация корня мениска. Это технически сложная процедура, для которой необходимо большое количество дорогостоящих имплантов. В большинстве случае методика сопряжена с формированием каналов в кости и требует больших сроков восстановительного лечения.

К осложнениям после проведённого оперативного лечения на менисках относят: гемартроз (скопление крови в коленном суставе), повреждение хряща при манипуляциях инструментом, травма капсулы сустава. Такие осложнения случаются редко – в 1-1,5 % случаев ^[10]. Как правило, эти осложнения разрешаются самостоятельно и не требуют специального лечения.

Наиболее неприятным последствием операции является недостаточный объём удалённого мениска. В таком случае происходит ущемление части мениска с формированием паракапсулярного воспаления и стойкого болевого синдрома. Может потребоваться повторная операция. Как в большинстве случаев, связанных с хроническим болевым синдромом, решение обговаривается с каждым конкретным пациентом индивидуально.

По данными литературы, одним из редких, но грозных осложнений после резекции части мениска является остеонекроз коленного сустава. Это такое состояние, при котором часть хряща и кости отмирает из-за нарушения питания и неправильной биомеханики сустава ^[19][18]. Также при операции можно травмировать подкожные нервы и вены. Но частота этих осложнений не более 1 % ^[20].

• В остром периоде двигательная активность пациента снижена из-за операционной раны, боли в зоне операции и атонии (отсутствия тонуса) четырёхглавой мышцы бедра. Назначаются упражнения, направленные на восстановление нормального тонуса мышц бедра и голени: изометрические напряжения мышц нижней конечности, статические упражнения, связанные с подъёмом ноги, таза из положения лежа. Обычно упражнения выполняются 2 раза в день по 15 минут. Для уменьшения дозы обезболивающих и профилактики скопления жидкости в суставе к нему прикладывают пакет со льдом.
• В период первичного заживления пациент продолжает заниматься 2-3 раза в день по 15 минут, назначается ходьба по 15 минут 4 раза в день. С этого периода нагрузка на оперированную конечность должна быть полной. Иногда возможна разгрузка костылями, в случае если выполнялось восстановительное вмешательство на структурах коленного сустава.
• С 4 по 20 сутки пациенты могут заниматься до 60 минут, желательно под контролем методиста ЛФК, возможен велотренажёр или эллипс (в зависимости от выраженности болевого синдрома) и плаванье, при достаточно хорошем исходном стоянии мышц и сердечно-сосудистой систем организма. Добавляются сеансы массажа.
• После 21 суток пациенты могут возвращаться к бегу и прочим физическим активностям.

Схема направлена на быстрое восстановление молодых физически активных пациентов. Для более возрастных пациентов сроки восстановления, как правило, удлиняются ^[10].

Лечение разрыва мениска у детей

В последнее время операции по поводу разрыва мениска у детей проводятся все чаще, что связано с ростом спортивной активности. В качестве лечения обычно применяют восстановительные методики оперативного лечения, при которых мениск сохраняется, так как у детей мениск лучше поддаётся восстановлению ^[21].

Прогноз. Профилактика

Прогноз

В течение первых 6 месяцев после травмы мениска у пациентов наблюдается повреждение хрящевого покрытия бедренной кости. Такое повреждение приводит к тяжёлым формам посттравматического артроза коленного сустава и развитию всего комплекса симптомов, описанного выше (посттравматический артроз по своим клиническим проявлениям не отличается от первичного и имеет конкретную причину заболевания: операция, травма и т. д.). Данную ситуацию усугубляет наличие у пациента лишнего веса.

Артроскопическое лечение является малотравматичным вмешательством, которое позволяет давать раннюю нагрузку на конечность и существенно снижает сроки нетрудоспособности у пациентов с травмой мениска.

После оперативного лечения, особенно связанного с удалением большого количества ткани мениска, также может возникнуть болевой синдром в коленном суставе, но при должном реабилитационном и постоперационном лечении долгосрочные результаты лечения данных пациентов значительно лучше ^[12].

Профилактика

Чтобы избежать травмы мениска, необходимо:

• Соблюдать технику безопасности во время работы и при занятиях спортом.
• Исключить чрезмерные физические нагрузки.
• Соблюдать режим тренировок.
• Перед тренировками разогревать мышцы, окружающие сустав.
• Избегать падений.
• Скорректировать вес.

Травматические повреждения менисков – клиника В надёжных руках

Мениски – это образования хрящевидной структуры, которые участвуют в формировании коленного сустава. Они располагаются на мыщелках большеберцовых костей.

• амортизация коленного сустава;

• распределение нагрузки;

• распределение функций чувствительности, обеспечивающих ощущение положения коленного сустава в пространстве и стабилизирующих его совместно со связками, мышцами и сухожилиями.

Повреждение менисков, его разрыв возникает в результате различных механизмов. Основным из них является кручение бедра внутрь или наружу по отношению к фиксированной голени. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется. Ввиду того, что мениски представлены хрящевой тканью, кровоснабжение в них слабое, в основном по краям менисков. Это ведет к тому, что заживление менисков при их травме, например, разрыве, происходит крайне медленно.

Менисков коленного сустава два: наружный (латеральный) более подвижен, чем внутренний, поэтому его травматические повреждения происходят реже; внутренний (медиальный) менее подвижен и связан с внутренней боковой связкой коленного сустава, что часто вызывает его совместное со связкой поражение. Спереди сустава они соединяются поперечной связкой.

Мениски могут рваться в различных направлениях: вдоль или поперек. Кроме того, мениск может расслоиться. Если разрыв небольшой и механически стабильный (когда оторванная часть не смещается в суставе) появляется ощущение боли и постоянное опухание коленного сустава.

Легко повреждаются при небольших боковых травмах ноги. Разрывы менисков – самая частая из травм коленного сустава: до 75% от всех закрытых повреждений. Чаще эта травма встречается у мужчин.

Пациент жалуется на сильные боли, нарушение движений в коленном суставе. Иногда разрыв мениска сопровождается кровотечением в коленный сустав (гемартроз), но чаще возникает реактивное воспаление внутренней оболочки сустава – синовит. Больной удерживает ногу в согнутом состоянии, потому что боль усиливается при разгибании, особенно если произошла блокада сустава. При прощупывании обнаруживается боль в проекции поврежденного мениска, иногда прощупывается эластичный валик, который перекатывается по наружной поверхности суставной щели при разгибании в суставе. Это называется симптомом щелчка или переката.

Для исключения повреждения костных структур проводят рентгеновские снимки. Разрывы мениска на них не видны, так как мениски прозрачны для рентгеновских лучей. Полностью установить диагноз помогают рентгеновские снимки с контрастированием сустава, но более современными методами служат магниторезонансная томография, узи коленного сустава или артроскопия (осмотр внутренней поверхности сустава при помощи артроскопа). В качестве первой помощи проводится обезболивание, накладывается шина, и пациента транспортируют в травматологический стационар.

• боль на внутренней стороне коленного сустава;

• точечная чувствительность над местом прикрепления связки к мениску;

• болевой прострел при напряжении;

• «блокада» колена;

• боль вдоль большеберцовой коллатеральной связки при переразгибании и повороте голени кнаружи при согнутой в колене ноге;

• боль при чрезмерном сгибании ноги;

• синовит;

• слабость мышц передней поверхности бедра.

• боль при напряжении вдоль малоберцовой коллатеральной связки, отдаю­щая в наружный отдел коленного сустава;

• «блокада» колена;

• боль вдоль малоберцовой коллатеральной связки при переразгибании и чрезмерном сгибании и ротации голени внутрь;

• слабость мышц передней части бедра.

Лечение травматических повреждений менисков в медицинском центре “В надежных руках” проводится согласно следующей схеме: проводится пункция сустава с введением анестетика и противовоспалительных препаратов, затем вправляют ущемленный мениск специальными приемами в положении пациента лежа на ортопедическом столе (при этом хирургом-травматологом производятся движения, обратные движениям, которые привели к травме). Когда мениск становится на свое место, движения в суставе восстанавливаются. После вправления мениска на поврежденную ногу накладывают гипсовую повязку при согнутом под определенным углом коленном суставе.

Срок иммобилизации составляет 3 недели, после чего назначается физиотерапия и лечебная физкультура. Если у пациента наблюдаются повторные блокады сустава, такое состояние называется застарелым повреждением мениска. При этом обычно возникает и воспаление внутренней оболочки сустава – синовит, появляется постоянная боль в суставе, усиливающаяся при ходьбе, особенно при спуске по лестнице. Иногда появляется «суставная мышь».

«Суставная мышь» – это свободное тело в полости сустава, которое образуется вследствие отрыва кусочка суставного хряща, части мениска, краевого остеофита (костное разрастание). Такое состояние приводит к частой блокаде сустава, поэтому «суставную мышь» необходимо удалять хирургическим путем.

При травматических повреждениях менисков, если не удается устранить блокаду сустава (или блокады сустава возникают часто), пациента постоянно беспокоят боли в суставе, возникают затруднения при ходьбе, требуется хирургическое лечение. На сегодняшний день наилучшим выходом считается артроскопическое оперативное вмешательство. При помощи эндоскопической техники сначала осматривают внутреннюю поверхность сустава и решают вопрос об объеме операции. Затем поврежденный мениск удаляют. После операции на ногу накладывают тугую повязку или гипсовую лонгету. Важными условиями выздоровления являются раннее занятие лечебной гимнастикой и физиотерапия.

Медицинский центр ДВФУ

Всего в коленном суставе два мениска: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный).

Рис. 1. Схематичное строение менисков

Рис. 2. Эндоскопия коленного сустава. Неповрежденный медиальный мениск. Эндоскопическим способом осматривается свободный край мениска.

Мениски в поперечном разрезе имеют треугольную форму.  “Основание” мениска крепится к капсуле сустава. В этом месте в толщу мениска проникают питающие его кровеносные сосуды. Врачи травматологи-ортопеды называют эту часть мениска красной зонной.  В центре мениска сосуды ветвятся, превращаются в капилляры – это так называемая розовая зона. Вершина треугольника направлена в полость сустава, она лишена кровоснабжения и считается белой зоной.

Рис. 3. Поперечное  строение мениска 1. Красная зона 2. Розовая зона 3. Белая зона

Повреждения  менисков – самая распространенная  проблема коленного сустава. Разрывы менисков встречаются с частотой 60—70 случаев на 100 000 населения в год. У мужчин разрывы менисков возникают в 2,5—4 раза чаще чем у женщин. Условно их можно разделить на травматические, которые чаще возникают у молодых, физически активных  людей и дегенеративные, которые чаще бывают у пациентов более старшей возрастной категории, могут произойти без  травмы, на фоне дегенеративных изменений мениска. Если не лечить травматический разрыв, то он впоследствии станет дегенеративным. 

Чаще всего травмируется внутренний (медиальный) мениск. Реже повреждается наружный (латеральный) мениск. По мере развития  артроскопии коленного сустава чаще стали выявлять сочетанные повреждения обоих менисков.  Другим сочетанным повреждением является травма одного или обоих менисков в сочетании с разрывом (полным или частичным) крестообразной (чаще передней) и боковой связки. Это так называемая “несчастная триада”. Разрывы менисков сопровождают до 47% переломов мыщелков большеберцовой кости и нередко наблюдаются при переломах  бедренной кости.
Дегенеративные повреждения менисков возникают без значительной травмы, при обычных бытовых ситуациях: вставание с корточек, во сне, и т.п.

Какие симптомы возникают при повреждении менисков?

Травматический разрыв мениска происходит при скручивании, то есть при осевой нагрузке в сочетании с ротацией и сгибанием голени, при так называемых “твистовых” движениях. Обычно сразу после травмы появляется боль в суставе, колено отекает. Боль при разрыве мениска может быть разной степени интенсивности, от нестерпимой, когда невозможно наступить на ногу, до незначительной, когда  боль беспокоит при определенных движениях.

Если разрыв мениска затрагивает красную зону или розовую зону (смотрите выше), то возникнет гемартроз – скопление крови в суставе. При разрыве мениска поврежденная и ставшая «свободной» часть мениска начинает мешать движениям в коленном суставе. Возникает блокада сустава, резко ограничивающая разгибание голени. Проявляется это тем, что пострадавший не может полностью выпрямить ногу и положить ее рядом со здоровой.

Рис. 4. Варианты повреждения менисков.

Как диагностировать повреждение мениска?

Дальнейшее обследование включает рентгенографию коленного сустава в прямой и боковой проекциях. В ряде случаев может быть назначено ультразвуковое исследование сустава. К сожалению, информативность данного метода невысока, может применяться в отсутствии магнитно-резонансной томографии. 
Более информативным методом обследования является магнитно-резонансная томография (МРТ). Точность МРТ в диагностике разрыва мениска составляет примерно 90—95%. Назначает  МРТ врач, данное исследование позволяет с высокой долей вероятности установить диагноз, особенно при длительно существующей проблеме в коленном суставе. При острой травме, с блокадой, гемартрозом на первом месте стоит клиническое и рентгенологическое обследование, выполненное опытным травматологом-ортопедом. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе исследования, которые могут оказаться пустой тратой времени и денег.

Рис. 5. Артроскопическая картина повреждения менисков: а) Лоскутный разрыв тела мениска по типу “собачьего уха”; б) Разрыв-расслоение мениска. 

Какое лечение проводят при травме менисков?

После проведенного обследования и установления диагноза Вам может быть предложено хирургическое лечение.

Чаще всего это эндоскопическое вмешательство, выполняемое через небольшие проколы. Во время операции  артроскопии, выполняемой в условиях операционной, под обезболиванием, с использованием современного оборудования, в полость сустав помещается эндоскоп диаметром 4,5 мм.

На первом этапе операции  врач обследует полость сустава, оценивает состояние структур. При выявлении повреждения мениска (медиального, латерального), учитывая анамнез, клинику, предварительно информируя пациента (во время беседы перед операцией) может быть выполнена резекция (удаление) поврежденной части мениска, либо его шов (в случае массивного травматического разрыва в красной зоне). 

После артроскопии, резекции мениска, пациент в считанные часы после операции может начать ходить с полной опорой на ногу, не пользуясь средствами внешней опоры (костыли, трость), ведь сустав не обездвиживается. 

При выполнении шва мениска, на определенное время (рекомендуемое лечащим врачом) сустав обездвиживается(жесткий брейс), используются костыли.

Для восстановления функции сустава после операции в обязательном порядке рекомендуется лечебная физкультура, физиолечение. В ряде случаев рекомендуются лекарственные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные, хондропротекторы.

В Медицинском центре ДВФУ проводятся артроскопические операции на коленном суставе. Возможно выполнение шва мениска, резекции менисков и других манипуляций на коленном суставе. Операции выполняются с использованием современного  оборудования KARL STORZ.

Публикацию подготовили 
врачи травматологи-ортопеды МЦ ДВФУ 
А.Л. Осипов и А.Ф. Волков 

Мениски в коленном суставе — что это, зачем это, как это лечится если повредилось?

Цель данной статьи – информированность людей.

Кому интересно – заходим под кат.

Латинское слово meniscus происходит от греческого μηνίσκος (meniskos), что переводится как «полумесяц» — если посмотреть на картинку ниже, можно понять, откуда появилось такое название (красная стрелка – внутренний мениск, зеленая – наружный).

Исходно мениски в коленном суставе были описаны Sutton в 1897 году как рудиментарные структуры. Постепенно, с ростом понимания в медицине и проведением исследований, мнение о «рудиментарности» менисков сильно изменилось, и в настоящее время они рассматриваются как важная структура коленного сустава. Мениски — хрящевые структуры полулунной формы, треугольные в сечении, своеобразные «прокладки» между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав – сложный по своей биомеханике, в нем возможны сгибание/разгибание, наружная и внутренняя ротация. Суставные поверхности не совсем конгруэнтны друг другу (то есть суставная поверхность бедренной кости не повторяет 1 в 1 суставную поверхность большеберцовой).

Мениски нужны чтобы:

• стабилизировать сустав, особенно в ротационных движениях (Shoemaker and Markolf 1986)
• увеличить площадь соприкосновения суставных поверхностей бедренной и большеберцовой костей, распределяя получаемую нагрузку равномерно по всей поверхности сустава (Arnoczky et al 1987)
• участвовать в поглощении ударной нагрузки менисками (Fithian et al 1990)
• участвовать в «смазке» и питании сустава (Renstrom and Johnson 1990), проприоцепции (Karahan et al 2010)

Для того, чтобы чуть лучше в цифрах понимать – удаление наружного мениска приводит к уменьшению площади контакта суставных поверхностей на 40-50% и к увеличению нагрузки в зоне контакта «хрящ-хрящ» на 200-300% от того, что считается нормальным (Bedi et al 2012, Henning et al 1987).

Повреждение менисков чаще всего встречается у молодых людей (причем у мужчин в 4 раза чаще чем у женщин) в возрасте 21-30 лет (Drosos and Pozo, 2004) – по крайней мере когда мы говорим о травматических разрывах. Помимо травматических существуют т.н. «дегенеративные» разрывы, то есть хронические повреждения менисков из-за локальных неадекватных нагрузок на данный участок сустава или из-за изменения структуры мениска с увеличением возраста человека.

С учетом того, что повреждения менисков встречаются достаточно часто, надо понимать, как они лечатся.

Повреждения менисков

Грузить долгим экскурсом в анатомию, классификацию повреждений и т.д. не буду. Глобально есть полные разрывы (когда линия разрыва выходит на суставную поверхность) и неполные (линия разрыва не выходит на суставную поверхность). Очень часто по классификации МРТ-повреждений по Stoller полные разрывы – IIIa-IIIb, неполные – I-II степень. Болеть сустав может при всех типах разрывов, но неполные редко требуют хирургического вмешательства. Полные разрывы за счет нестабильности мениска и поддержания воспаления в суставе могут приводить к неблагоприятным последствиям и давать постоянную боль.

Консервативное (неоперативное) лечение чаще всего включает стабилизацию сустава в специализированных ортезах (фиксаторов), которые ограничивают определенные движения в суставе, противовоспалительную терапию, лечебную физкультуру в неострый период. Могут использоваться инъекции в сустав с гиалуроновой кислотой (вне острого периода воспаления) – при этом сейчас проводится много исследований, по некоторым из которых нельзя говорить о высокой эффективности этих препаратов. Так же в последние годы активно исследуется применение биологических препаратов (из жировой ткани, обогащенной тромбоцитами плазмы и т.д.). Надо понимать, что во многом данные исследований противоречивы. Одно из последних достаточно качественных исследований, хоть и с малой выборкой пациентов, по эффективности PRP при хирургическом восстановлении менисков — DOI: 10.1155/2018/9315815
Консервативная терапия редко длится больше 4-6 недель, при ее неэффективности рекомендуется обсудить с врачом хирургические варианты помощи.

Хирургические операции на менисках в настоящее время выполняются мини-инвазивно – то есть в коленном суставе делается несколько (2-3) небольших «прокола» длиной в 1 см, вводится камера и инструменты – это называется «артроскопия».

Еще лет 5-10 назад в нашей стране поголовно была распространена резекция мениска – то есть удаление разорванной части, что по идее должно устранять нестабильность в суставе. Иногда мениск удалялся полностью (менискэктомия). Такие операции имели большое преимущество – пациент активизировался рано, быстро восстанавливался и возвращался к активной жизни.
Тем не менее тенденции в мире меняются. Сейчас «золотым стандартом» считается шов мениска – с помощью инструментов разорванная часть мениска сшивается (или подшивается к капсуле сустава), тем самым мениск сохраняется, а при благоприятном типе разрыва еще и срастается. После таких операций требуется длительная реабилитация (с ограничением нагрузки, а иногда и движений в суставе в течение 4-6 недель).

На первый взгляд вариант удаления разорванной части мениска выглядит интереснее (быстрее восстановление человека, не требуется специфической реабилитации) – но в некоторых европейских странах резекция мениска убрано из вмешательств, оплачиваемых страховой «по умолчанию». То есть хирургу надо очень сильно обосновать, почему в данном случае он не шил мениск (данные лично от одного профессора ортопеда из Великобритании по поводу собственно состояния проблемы в Великобритании).

Европейцы глупые? Нет.

Faucett SC et al
«Meniscus Root Repair vs Meniscectomy or Nonoperative Management to Prevent Knee Osteoarthritis After Medial Meniscus Root Tears: Clinical and Economic Effectiveness.»
Am J Sports Med. 2019 Mar;47(3):762-769. doi: 10.1177/0363546518755754. Epub 2018 Mar 8.

Достоверно показано, что развитие остеоартрита (артроза «по-старому») в два раза ниже в 10-летней перспективе в группе, где проводили сшивание мениска, по сравнению с группами где мениск резецировали (частично или полностью удаляли) или не трогали и оставляли пациента ходить с разрывом.

То есть при технической возможности и желании пациента, при прочих равных, для жизни сустава правильно именно сшивать мениск. К сожалению в нашей стране не во всех учреждениях мениски шьют (мы шьем, и я горд за отделение).

Под спойлер спрячу ссылку на youtube с анимацией шва мениска.

Спасибо за внимание!

UPD отвечаю на комментарий yavdoshenko, так как вопросы, которые он задал, могут быть интересны многим.

Как диагностируются проблемы с менисками? Кто ставит диагноз?

точность постановки диагноза составляет

В статье я не увидел ясного объяснения зачем идти на операцию?

На счет инъекций, тоже не совсем понятно описано.

нужно пройти реабилитацию

потом все равно всю жизнь нужно ухаживать за коленом и давать дозированные, но регулярные нагрузки.

операция на колене — это не приговор

Травмы мениска

Может ли заживать мениск?
Небольшие разрывы мениска, которые не смещены, могут зажить или, в конечном итоге, пройти бессимптомно. Более крупные слезы, которые смещаются, и слезы, связанные с нестабильностью, с меньшей вероятностью заживают. Слезы в наружной 1/3 мениска заживут с большей вероятностью, чем разрывы по направлению к внутренней части мениска, потому что кровоснабжение во внешней области лучше.

Когда требуется операция по разрыву мениска?
Разрыв мениска требует хирургического вмешательства, когда: 1) разрыв вызывает такие симптомы, как боль, отек, защемление или блокирование, 2) смещенная часть мениска вызывает блокировку колена или 3) разрыв связан с нестабильностью колена.

Требуется ли МРТ для диагностики разрыва мениска?
МРТ не всегда требуется для диагностики разрыва мениска. Разрыв мениска можно точно диагностировать при медицинском осмотре врача. Однако МРТ может быть полезна для определения степени травмы, смещения разрыва и помогает определить, есть ли какие-либо другие сопутствующие травмы.

Как врач выбирает между восстановлением разрыва и удалением оторванного мениска?
Окончательное решение принимается во время артроскопии, когда хирург внимательно осматривает и исследует разрыв.Часто заживляют разрывы в наружной трети мениска. В этой области лучше кровоснабжение для лечения. Кроме того, внешняя часть мениска толще, и после резекции этих разрывов останется небольшой мениск. Разрывы внутренних двух третей мениска часто требуют удаления разорванной части, потому что плохое кровоснабжение этой области ограничивает заживление. Кроме того, внутренняя часть мениска – самая тонкая часть, поэтому удаление оторванной части здесь требует минимальной потери ткани.

Почему бы хирургу просто не удалить весь поврежденный мениск?
Мениск внутри колена выполняет важную функцию амортизатора, который помогает распределять нагрузку на тело. Если удалить весь мениск, остальная часть сустава будет перегружена, и колено станет восприимчивым к артриту. Вот почему хирург сохранит как можно больше мениска.

Как фиксируется разрыв мениска?
Существует множество методов и инструментов для восстановления разорванного мениска.Разрывы мениска можно восстановить с помощью швов или приспособлений (таких как стрелки, кнопки и винты), которые тело впитывает после заживления мениска.

Когда я снова смогу заниматься спортом после операции на мениске?
Это будет зависеть от типа и местоположения разрыва, размера разрыва и от того, был ли мениск восстановлен хирургическим путем или частично удален. В целом реабилитация после частичного удаления проходит быстрее, чем после ремонта. Часто пациенты могут вернуться к спорту через три месяца после операции на мениске.

Разрыв медиального мениска

Быстрый ответ: мениски – медиальный мениск и латеральный мениск – представляют собой полоски толстого эластичного хряща в форме полумесяца, прикрепленные к большеберцовой кости (большеберцовой кости). Они действуют как основные амортизаторы колена. Медиальный мениск расположен с внутренней стороны коленного сустава. Иногда их называют «мениски», но правильное написание множественного числа – мениски.

Боковой мениск расположен на внешней стороне колена.Разрывы мениска могут сильно различаться по размеру и степени тяжести. Мениск можно разделить пополам, разорвать по окружности в форме буквы С или оставить подвешенным на нитке к коленному суставу.

Быстрый ответ заключается в том, что разрыв мениска может произойти, когда колено внезапно перекручивается, когда ступня стоит на ногах. Такой быстрый поворот на баскетбольной площадке или тяжелый подкат, когда нога стоит на ногах, могут вызвать разрыв мениска. В дальнейшем мы поговорим о разрыве медиального мениска. Если вы хотите узнать больше об анатомии колена, перейдите в раздел «Анатомия колена».

Анатомия мениска

Медиальный мениск является значительным амортизатором на внутренней (медиальной) стороне коленного сустава и поглощает около 50% удара медиального отсека. Таким образом, когда есть медиальная травма колена, такая как разрыв медиального мениска, очень важно восстановить разрыв. Если его не починить, нагрузка на медиальный отдел увеличится, что в конечном итоге приведет к остеоартриту.

Разрыв медиального мениска встречается чаще, чем разрыв бокового мениска, поскольку он прочно прикреплен к глубокой медиальной коллатеральной связке и суставной капсуле.Если ваш врач поставил вам диагноз «разрыв медиального мениска», он может использовать один из этих терминов.

Разрыв медиального мениска проявляется в различных формах, таких как:

• Продольный
• Ручка ведра
• Смещенная ручка ведра
• Смещенный клапан
• Горизонтально
• Дегенеративный

Быстрый ответ: диагностика разрыва медиального мениска начинается с сбора анамнеза и физического осмотра.В случае острой травмы врач спросит, как она произошла, чтобы понять нагрузку на колено.

При хронических жалобах на колено первоначальную травму можно не вспомнить, но с историческим обследованием, особенно со спортсменами, можно вспомнить время и место. Большинство врачей после медицинского осмотра могут назначить МРТ и рентген, чтобы дополнительно диагностировать, есть ли у вас разрыв медиального мениска.

Если ваш врач клинически диагностировал у вас разрыв медиального мениска, операция на колене может стать следующим шагом к вашему выздоровлению.

Анатомия коленного сустава и мениска

Физическая терапия JOI

При консервативном, нехирургическом подходе используется медиальный мениск слезная боль и отек должны исчезнуть в течение нескольких дней. Восстановление и реабилитация становятся долгосрочным обязательством, гарантируя, что мышцы, окружающие колено, остаются сильными, что способствует стабильности суставов.

Если проводится артроскопия коленного сустава, начинается процесс реабилитации. Цель состоит в том, чтобы как можно скорее вернуть диапазон движений в колено. Физиотерапия – важная часть хирургического процесса, и большинство терапевтов работают с хирургом-ортопедом, чтобы как можно скорее вернуть пациенту полноценное функционирование.

После операции, когда опухоль в коленном суставе исчезнет, ​​цель терапии состоит в том, чтобы увеличить силу мышц колена, вернуть диапазон движений к нормальному, а также способствовать и сохранить стабильность сустава.Время восстановления разорванного мениска будет зависеть от того, был ли мениск отремонтирован или удален. При восстановлении мениска есть период времени, когда на пораженное колено не приходится нагрузка, чтобы обеспечить лучшее заживление. Это увеличивает время восстановления. Другие факторы играют важную роль во времени восстановления после травмы.

1. Возраст пациента.
2. Расположение разрыва мениска.
3. Степень разрыва мениска и тип разрыва.
4. Другие травмы связок или сухожилий колена.

Если вы подозреваете, что у вас разрыв медиального мениска и вам необходимо обратиться к специалисту по коленным суставам, позвоните в JOI-2000, запишитесь онлайн или нажмите ниже.

JOI MD теперь предлагают телемедицину и помощь при переломах и травмах ASAP для тех, кто хотел бы избежать неотложной помощи. Запишитесь на прием, позвонив по телефону (904)JOI-2000 , запишитесь онлайн или нажмите ниже.

Автор: Мэтт Паулюс, MS, ATC

Разорванный мениск | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Разорванный мениск – разорванный хрящ коленного сустава, не ограничиваясь спортсменами или спортсменами

В этой статье

Основы разрыва менискового хряща коленного сустава

Разрыв мениска – это разрыв хряща колена.Мениск улучшает прилегание бедра к большеберцовой кости, поглощает удары и распределяет нагрузку на колено, а также помогает перемещать смазывающую жидкость вокруг колена. Мениск может разорваться в результате травмы или травмы или дегенерации.

Колено состоит из бедренной кости (бедренной кости), большеберцовой кости (кости ноги) и надколенника (коленной чашечки). Связки скрепляют кости колена, а надколенник лежит в четырехглавой мышце перед коленом.

Между бедренной костью и большеберцовой костью находятся две подушечки, одна на медиальной (внутренней) стороне колена, а другая – на боковой (внешней) стороне колена.Каждая из этих подушечек называется мениском. См. Рисунки 1 и 2.

Мениск состоит из волокнистого хряща, что придает ему эластичную текстуру. Внутри мениска также находятся волокна коллагена, которые помогают поддерживать форму мениска. Мениск кровоснабжает только внешние прикрепления. Следовательно, около 4/5 мениска не имеют кровоснабжения и, следовательно, не могут зажить, если он разорван.

Немедленная медицинская помощь

Разорванный мениск требует немедленной помощи, когда он «блокирует» колено.Колено заблокировано, когда оно не может полностью согнуться или полностью выпрямиться, потому что что-то застряло внутри. Фиксация означает, что разорванная часть мениска сместилась в ту часть колена, где она не подходит и не подходит.

Факты и мифы

Некоторые думают, что только спортсмены могут разорвать мениск. Это неправда. Даже люди, не считающие себя «спортсменами», могут порвать мениск. Некоторые мениски (множественное число) разрываются во время повседневной деятельности, например, при входе в машину и выходе из нее или при сидении на корточках.Мениски также рвутся во время занятий активным отдыхом, таких как катание на лыжах, танцы или ракетбол.

Хирургическая анимация

Узнайте больше о разорванном мениске и просмотрите анимацию операции ниже.

Не все хирургические случаи одинаковы, это только пример, который можно использовать для обучения пациентов.

Симптомы

Первые симптомы

Первоначальные симптомы разрыва мениска включают хорошо локализованную боль и опухоль в колене.Боль обычно возникает либо на внутренней, либо на внешней стороне колена, а не вокруг коленной чашечки.

Когда пациент вспоминает конкретную травму, которая привела к боли и отеку, опухоль часто возникает только на следующий день после травмы. Припухлость не обязательно находится в той же области, что и боль.

Симптомы

Разрыв мениска также может вызвать защемление или блокировку колена. Иногда колено застревает в среднем диапазоне на несколько дней. Иногда пациент может «разблокировать» колено, сгибая и поворачивая его, прежде чем пытаться выпрямить.

Боль

Разрыв мениска обычно вызывает хорошо локализованную боль в колене. Боль часто усиливается при скручивающих движениях или приседаниях. Если разорванный мениск не заблокировал колено, многие люди с разорванным мениском могут ходить, стоять, сидеть и спать без боли. Другие люди обнаруживают, что разорванный мениск мешает им с комфортом заниматься своей обычной повседневной деятельностью.

Прогресс

Через 4-6 недель боль и отек могут уменьшиться, и повседневная активность станет более терпимой.Однако занятия спортом могут вызвать боль и отек. Иногда даже повседневные действия, такие как подъем и спуск по лестнице, посадка и выход из машины, могут вызывать боль в колене с разорванным мениском.

Вторичные эффекты

Из-за разрыва мениска в колене часто выделяется лишняя жидкость в суставах. Когда колено слегка согнуто, в колене остается больше места для жидкости. Поэтому люди с хроническим отеком, как правило, удерживают пораженное колено в согнутом положении, и у них развивается напряжение подколенного сухожилия и контрактура сустава.Кроме того, кусок разорванного мениска, который двигается туда и сюда, может повредить близлежащие суставные (скользящие) поверхности и привести к артриту.

Мобильность

Разорванный мениск может препятствовать нормальному безболезненному движению колена и, следовательно, мешать пациенту подниматься по лестнице, садиться и выходить из кресел и автомобилей. Иногда боль в колене заставляет мозг отключать четырехглавую мышцу колена и приводит к ощущению «уступки».

Ежедневная деятельность

Помимо проблем в повседневной жизни, разрыв мениска обычно мешает возможности заниматься активными видами спорта, особенно когда они связаны с скручивающими движениями.

Прогноз

Разрыв мениска определенно не опасен для жизни. После лечения колено обычно нормально функционирует в течение многих лет.

Разрыв мениска, который захватывает, блокирует колено или вызывает отек на частой или хронической основе, должен быть удален или восстановлен до того, как он повредит суставной (скользящий) хрящ в колене.

Разрыв мениска, который вызывает дискомфорт, но захватывает, блокирует или набухает, с меньшей вероятностью повредит остальную часть колена.Можно решить «жить» с этим типом разрыва мениска вместо того, чтобы лечить его оперативно.

Заболевания с похожими симптомами

Иногда симптомы разрыва мениска можно спутать с фрагментом артритного суставного хряща, который свисает с поверхности кости или оторвался в суставе.

Излечимость

Симптомы разорванного мениска, особенно боль, отек, защемление и запирание, могут быть уменьшены хирургическим путем удаления или восстановления разорванного мениска.Восстановление мениска предназначено для разрыва той части мениска, которая имеет кровоснабжение.

Несколько иная ситуация существует в случае дегенеративного разрыва мениска, связанного с остеоартритом. Остеоартрит колена часто сопровождается небольшими дегенеративными разрывами мениска и наоборот. Визуальные исследования пациентов старше 45 лет без симптомов со стороны колен показали, что у некоторых людей есть дегенеративные разрывы мениска, о которых они не подозревают.

Острые симптомы нового дегенеративного разрыва мениска (боль и отек) могут исчезнуть в течение нескольких месяцев, даже если разорванный участок не зажил или не был удален.С другой стороны, при наличии механических симптомов, таких как защемление или запирание, вероятность исчезновения этих симптомов без хирургического вмешательства снижается.

Причины

Разрыв мениска может произойти во всех возрастных группах. Травматические разрывы чаще всего встречаются у активных людей в возрасте от 10 до 45 лет. Дегенеративные слезы чаще всего встречаются у людей в возрасте от 40 лет.

Дегенеративные разрывы мениска

Считается, что дегенеративные разрывы мениска возникают как часть процесса старения, когда волокна коллагена внутри мениска начинают разрушаться и оказывать меньшую поддержку структуре мениска.

Дегенеративные разрывы обычно располагаются горизонтально в мениске, образуя как верхний, так и нижний сегменты мениска. Эти сегменты обычно не сдвигаются с места и, следовательно, с меньшей вероятностью будут вызывать механические симптомы защемления или блокировки.

Дегенеративные разрывы мениска также чаще встречаются у курильщиков.

Травматические слезы мениска

Большинство травматических разрывов мениска происходит в результате скручивания, когда колено вращается, но стопа остается неподвижной.

Мениск также может разорваться из-за чрезмерного сгибания колена. См. Рисунок 3.

Комбинация изгиба, вращения и внезапного удара ногой, которая встречается в некоторых видах боевых искусств, связана с боковыми разрывами мениска.

Травматические разрывы мениска обычно располагаются радиально или вертикально в мениске и с большей вероятностью образуют подвижный фрагмент, который может защемиться в колене и, следовательно, требует хирургического лечения.

Разорванный мениск Галерея изображений

Щелкните изображение ниже для увеличения.

Диагностика

Порванный мениск часто можно диагностировать при физическом осмотре колена. Врач будет искать отек, болезненность на линии сустава, потерю подвижности и боль с помощью специальных скручивающих маневров. См. Рисунок 4.

Диагностические тесты

Для подтверждения диагноза разорванного мениска можно использовать МРТ. См. Рисунок 5.

Медицинская бригада

Хирурги-ортопеды и врачи-терапевты, прошедшие обучение в области спортивной медицины, прошли специальную подготовку по диагностике разрыва мениска.

В поисках врача

Доктора, специализирующиеся на разрыве мениска, можно найти в университетских медицинских школах, окружных медицинских обществах или государственных ортопедических обществах. Другие ресурсы включают Американскую академию хирургов-ортопедов и Американское ортопедическое общество спортивной медицины.

Разорванный мениск Галерея изображений

Лечение

Артроскопическая операция по удалению или восстановлению разорванных менисков является окончательным методом лечения разрывов мениска.См. Рисунки 6 и 7.

Разорванные мениски, которые не заставляют колено защемляться или блокироваться, с меньшей вероятностью вызовут повреждение остальной части колена, а симптомы боли и отека можно лечить без операции с помощью безрецептурных обезболивающих.

Лечение неблокирующего разрыва мениска

Первоначальное лечение неблокирующихся разорванных менисков обычно включает лечение боли и симптомов отека с помощью безрецептурных обезболивающих.

Когда диагностирован разрыв мениска, но колено не заблокировано и пациент не может идентифицировать конкретный инцидент, связанный с началом боли, боль можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен.

Пациенту следует избегать поворотов и приседаний, а также следует работать над тем, чтобы мышцы четырехглавой мышцы оставались сильными.

Если опухоль и боль не исчезли в течение 6 недель, они обычно не проходят без хирургического вмешательства.

Самоуправление

Избегание скручивания может уменьшить симптомы разрыва мениска. Кроме того, следует выполнять упражнения по установке четырехглавой мышцы с прямым коленом или мини-приседания, сгибаясь только на 15 градусов, чтобы предотвратить уступку и удержать четырехглавую мышцу от атрофии.

Физические упражнения и терапия

Большинство разрывов мениска не заживают из-за ограниченного кровоснабжения. Тем не менее, упражнения на укрепление четырехглавой мышцы могут помочь предотвратить некоторые побочные эффекты разрыва мениска, такие как боль в коленной чашечке или ощущение коробления.

Лекарства

Лекарства, такие как ацетаминофен, аспирин или ибупрофен, могут частично облегчить боль, но на самом деле не будут лечить основной разрыв мениска. Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, также могут уменьшить отек.

Аспирация сустава

Удаление излишка суставной жидкости может временно облегчить боль, но мениск не заживает, и жидкость обычно снова накапливается.

Шины или скобы

Брекеты могут обеспечить повышенное чувство безопасности, но не лечат мениск как таковой.

Стратегии выживания

До тех пор, пока разрыв не будет лечиться артроскопически, пациенты с разорванным мениском могут использовать ненаркотические обезболивающие и должны попытаться сократить четырехглавую мышцу, чтобы предотвратить атрофию, которая связана с болью в колене и отеком.Также может потребоваться изменить занятия, чтобы избежать перекосов в коленях.

Вспомогательные приспособления

Ношение бинта, рукава для колена или бандажа может сделать колено более безопасным.

Хирургия

Хирургия – это окончательное лечение разрыва мениска. Операция проводится артроскопически и включает в себя удаление или восстановление разорванной части мениска. Ремонт может быть выполнен только в том случае, если разрыв находится в сосудистой зоне мениска или непосредственно рядом с ней.

Операция по поводу травматического разрыва мениска

Травматически разорванный мениск обычно требует артроскопического хирургического лечения.

Это минимально инвазивное хирургическое лечение включает удаление или восстановление разорванного сегмента мениска с помощью артроскопа.

Поскольку только 20-25% мениска имеют кровоснабжение, восстановление будет успешным, если в этой сосудистой области мениска происходит разрыв. Слезы в несосудистой области вряд ли заживают, поэтому их удаляют.

Операция по поводу дегенеративного разрыва мениска при остеоартрозе

В случае дегенеративного разрыва мениска, связанного с остеоартритом, ожидаемый результат после операции отличается. Хотя артроскопическая обработка разорванного мениска и одновременное удаление любого лохматого суставного хряща, вызванного артритом, может устранить механические симптомы, такие как защемление или блокирование, немеханические симптомы остеоартрита (жесткость, болезненность, связанная с погодой боль) могут сохраняться.

Следовательно, при дегенеративном разрыве мениска с остеоартритом пациенту и врачу также необходимо обсудить альтернативы лечения артрита, такие как инъекции в колено или частичное или полное протезирование коленного сустава.

ресурсов

Более подробную информацию о разорванном мениске можно найти на веб-сайте Американского общества спортивной медицины.

Исследования

Хирургические исследования

Текущие исследования по лечению разорванного мениска сосредоточены вокруг наилучшего метода восстановления разорванного мениска и установки замещающего мениска, когда ранее было выполнено полное удаление мениска.

Краткое описание разорванного хряща коленного мениска

• Разрывы мениска возникают в результате травмы, дегенерации или их комбинации.
• Разрыв мениска может вызвать боль в коленях, отек, защемление и запирание.
• Большинство разрывов мениска не заживают, потому что они находятся в анатомической области, не имеющей кровоснабжения.
• Окончательным методом лечения разрывов мениска является артроскопическая хирургия.

Как узнать, порвали ли вы мениск?

Как узнать, порвали ли вы мениск?

В среднем человек делает более 5000 ¹ шагов каждый день.За дни, месяцы и годы эти успехи составляют тысячи и тысячи лиг буквально у вас под коленями. Как вы можете себе представить, такой пробег может разрушить ваши суставы, особенно колени. Помимо этого естественного износа, коленный сустав часто травмируется во время спортивных соревнований, а разрывы мениска – довольно распространенное явление.

Интересно, что разрывы мениска не всегда являются результатом прямой травмы колена. Фактически, многие разрывы мениска возникают в результате износа хряща с течением времени.Согласно недавнему исследованию, более 40 процентов людей старше 65 лет страдали от разрыва мениска. Это означает, что, исходя только из вероятности, многие из нас однажды испытают полный или частичный разрыв мениска. Итак, что вы можете сделать после разрыва мениска легкой или тяжелой степени? Давайте посмотрим на травму, симптомы и возможные варианты лечения.

Что такое разрыв мениска?

Травма мениска или разрыв мениска определяется как повреждение c-образного хряща между большеберцовой и бедренной костью и является одной из наиболее распространенных травм колена.Хотя разрыв мениска часто является спортивной травмой, разрыв мениска может случиться с кем угодно в любом возрасте. По данным Национального института артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний, дегенеративные разрывы мениска часто встречаются у пожилых людей ² , особенно у тех, кто страдает симптомами артрита коленного сустава.

Есть две основные категории разрывов мениска: медиальные и латеральные. Разница между разрывом медиального и бокового мениска сводится к локализации. Каждый коленный сустав состоит из двух менисков.(Забавный факт: мениски – это форма множественного числа от мениска.) Медиальный мениск расположен на внутренней стороне сустава, а латеральный мениск – на внешней стороне.

Как узнать, порвался ли мениск? Только медицинский работник может диагностировать вашу травму. Однако есть явные признаки возможного разрыва мениска. В следующем разделе мы объясним многие из наиболее распространенных симптомов разрыва мениска.

Симптомы разорванного мениска – Что чувствует разорванный мениск?

Больно ли разорван мениск? Ну, это зависит от обстоятельств.Общие симптомы разрыва мениска включают боль, скованность и локализованный отек. Симптомы боли могут быть более заметными, когда колено с разорванным мениском вращается или на него ложится тяжесть. Однако, хотя многие разрывы мениска будут включать боль в качестве симптома, слезы, возникающие в результате дегенерации хряща с течением времени, могут остаться почти незамеченными. Фактически, в недавнем исследовании людей среднего и пожилого возраста с разрывами мениска, диагностированными с помощью МРТ, 61 процент ³ не заметили боли, ломоты или скованности в предыдущем месяце.

Можно ли ходить с разорванным мениском? Это зависит от тяжести травмы. Многие люди все еще способны переносить вес на пораженное колено и даже нормально ходить после травмы мениска. Фактически, многие спортсмены могут продолжать играть даже после травмы мениска. Тем не менее, первоначальные уровни функциональности могут быть обманчивыми, поскольку после травмы может потребоваться несколько дней, чтобы боль в коленях, отек и жесткость возникли.

Если у вас возникли проблемы с разгибанием ноги после травмы или если ваше колено заблокировано, это может быть результатом обычной травмы мениска, известной как разрыв мениска ручкой ведра, характеризующийся ослаблением хряща в колене.Нестабильность коленного сустава и симптомы заблокированного колена, включая блокировку колена во время нормального движения, являются обычным явлением после разрыва мениска.

Во время первоначальной травмы многие люди сообщают, что не только чувствуют хлопок в колене, но также слышат слышимый звук хлопка. Этот хлопок также может совпадать с изнуряющей болью. Выталкивание и блокирование коленного сустава – тревожный опыт для многих, но этого следует ожидать при более серьезных разрывах мениска. Ваш врач будет использовать визуализацию, например рентгеновскую или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы точно диагностировать травму колена.

Тест на разрыв мениска

Перед использованием более сложной визуализации ваш врач может провести вас через серию движений, чтобы проверить общую подвижность коленного сустава и точно определить лежащую в основе травму колена. Таким образом, ваш врач также может исключить другие возможные травмы и состояния колена. Тест с циркумдукцией колена (также известный как тест Мак-Мюррея) используется для демонстрации блокировки колена, щелчка в коленях, боли, общих ограничений подвижности и нестабильности.Этот тест позволит выявить любые выступающие «метки» мениска или полностью дрейфующие тела в колене. (Эти свободные тела могут быть небольшими кусочками костей, хрящей или других тканей.) Свободное тело в колене не позволит колену двигаться оптимально, а также может привести к тому, что колено захлопнется и заблокируется.

Может ли разрыв мениска зажить самостоятельно?

Разрыв мениска – одна из самых распространенных травм колена, которые мы лечим. Будь это вызвано износом, спортивной травмой или просто травмой колена в результате падения, многие пациенты (особенно те, кто не хочет проходить операцию) спрашивают, как вылечить мениск естественным путем.

Ответ на этот вопрос зависит от тяжести повреждения мениска. Лучше всего посоветоваться с профессионалом по лечению разрывов мениска, прежде чем пытаться диагностировать или лечить травму в домашних условиях. Также важно отметить, что мениск получает минимальный кровоток. Это одна из причин, по которой разрыв мениска обычно не заживает без хирургического вмешательства или лечения, особенно если длина разрыва превышает один сантиметр ⁴ . Физическая терапия может использоваться для увеличения гибкости и укрепления коленного сустава и окружающих тканей.Однако без хирургического вмешательства в определенных сценариях возможно отделение части разорванного мениска от здорового хряща и «дрейфа» в самом суставе. (Это может привести к вышеупомянутым симптомам блокировки колена и хлопка в коленях, а также к ограничению общего диапазона движений колена.)

Аналогичным образом, исследования неоднократно показывали, что повреждение мениска ⁵ в результате хирургически нелеченной травмы колена или разрыва мениска может увеличить ваши шансы на развитие радиографического остеоартрита в более позднем возрасте.Пациенты часто в конечном итоге решают пройти операцию по восстановлению разорванного мениска, иногда спустя годы после травмы. Является ли операция на мениске лучшим вариантом или сначала следует рассмотреть вопрос о физиотерапии мениска? Давайте посмотрим …

Варианты лечения – физиотерапевтические упражнения при слезах мениска

В Sports Medicine Oregon мы гордимся тем, что индивидуально подходим к лечению травмы от разрыва мениска, а затем разрабатываем план действий. Независимо от того, является ли разрыв вашего мениска результатом спортивной травмы, несчастного случая или износа с течением времени, существует множество вариантов лечения на выбор.В зависимости от серьезности травмы, вашего возраста, уровня активности и других факторов, физиотерапия при разрыве мениска может быть правильным вариантом лечения травмы мениска. Первоначально эти упражнения на разрыв мениска будут направлены на восстановление гибкости колена, а затем на укрепление окружающих тканей для повышения устойчивости. Если вам все же сделали операцию по разрыву мениска, в план лечения также будут входить послеоперационные упражнения по разрыву мениска.

Артроскопическая хирургия мениска

В Sports Medicine Oregon мы здесь, чтобы поддерживать здоровье суставов, не мешая тому, что ваше тело делает лучше всего.Тем не менее, операция по разрыву мениска часто является лучшим вариантом для лечения полного или частично разорванного мениска и восстановления нормального функционирования.

Артроскопическая хирургия разрыва мениска и частичная менискэктомия – распространенные процедуры, используемые для коррекции полного или частичного разрыва мениска. Эти артроскопические операции на колене часто включают бритье или удаление поврежденных частей хряща коленного сустава. Во время частичной менискэктомии хирург удаляет поврежденные участки мениска и сглаживает грубые участки хряща.

Мы также специализируемся на хондропластике коленного сустава для восстановления повреждений коленного хряща. Что такое хондропластика коленного сустава? Во время типичной хондропластики поврежденный хрящ удаляется через небольшие разрезы на стороне сустава, позволяя развиваться новому здоровому хрящу.

С другой стороны (или колена, если хотите), во время операции по пересадке мениска разорванный или поврежденный хрящ заменяется трансплантатом из донорской ткани коленного сустава. Сегодня операция по регенерации хряща коленного сустава становится все более популярной.В Sports Medicine Oregon мы также предлагаем лечение разорванного мениска, предназначенное для восстановления дефектов хряща мениска путем регенерации существующего гиалинового хряща в колене пациента.

Время восстановления после разрыва мениска – Как долго заживает разрыв мениска после операции?

Ожидаемое время восстановления после каждой травмы колена будет зависеть от пациента и тяжести травмы. После артроскопической операции на мениске большинству людей следует ожидать, что процесс реабилитации продлится примерно три месяца.В частности, при менискэктомии пациенты должны рассчитывать на гибкий график выздоровления продолжительностью около одного месяца. В течение этого времени ваш врач назначит серию послеоперационных упражнений на колено, чтобы помочь повысить гибкость колена, а также укрепить окружающие ткани. После того, как мы разработаем для вас режим и стратегию восстановления после разрыва мениска, эти упражнения можно будет выполнять дома в свободное время, чтобы лучше приспособиться к вашему графику и образу жизни.

Помните, мы обновляем наш блог Sports Medicine Oregon ежемесячно, поэтому не забывайте чаще следить за последними новостями и обзорами спортивной медицины!

Источники:

¹ – https: // well.blogs.nytimes.com/2010/10/19/the-pedometer-test-americans-take-fewer-steps/?mtrref=www.google.com&gwh=20727FF6A44F432B1BA665E3598B262B&gwt=pay

² – https://www.niams.nih.gov/newsroom/spotlight-on-research/physical-therapy-treat-torn-meniscus-comparable-surgery-many

³ – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2897006/

⁴ – https://health.uconn.edu/orthopedics-sports-medicine/conditions-and-treatments/where-does-it-hurt/knee/meniscus-tear/

⁵ – https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2758243/

Медиальный мениск – Physiopedia

Слово «мениски» происходит от греческого слова «meniskos», что означает «полумесяц». В коленном суставе мениски играют важную роль в конгезии сустава. Мениски образуют вогнутость, в которой располагаются мыщелки бедренной кости. Мениски лежат между бедренной костью и большеберцовой костью, и есть две связки коленного сустава. Они представляют собой хрящ в суставе. Резиновая текстура менисков обусловлена ​​их волокнисто-хрящевой структурой.Их форма поддерживается коллагенами внутри них. Один мениск находится на внутренней стороне вашего колена – медиальный мениск. Другой мениск находится на внешней стороне вашего колена – боковом мениске.

Длина медиального мениска составляет примерно 1,4 дюйма (3,5 см). Передний рог медиального мениска прикрепляется к передней поверхности большеберцовой кости далеко от большеберцового плато. Передние волокна передней крестообразной связки сливаются с поперечной связкой, которая соединяет передние рога медиального отдела.Задний рог медиального мениска прочно прикреплен к задней части периферии суставной капсулы. В своей средней точке мениск прочно прикреплен к бедренной и большеберцовой кости через уплотнение в суставной капсуле, известное как глубокая медиальная связка. Медиальный мениск не имеет прямого прикрепления к какой-либо мышце, но непрямые соединения капсулы с полуперепончатой ​​костью могут обеспечить некоторую ретракцию заднего рога.
Медиальные мениски представляют собой С-образную клиновидную фиброзно-хрящевую структуру, расположенную между мыщелком бедра и большеберцовой кости.Он несколько больше имеет С-образную форму по сравнению с латеральными менисками, поскольку это медиальный мениск, не задевающий плато спереди и сзади. Спереди он также прикреплен к латеральным менискам поперечной связкой и надколенником либо непосредственно, либо с помощью пателломенисковых связок, которые представляют собой передние капсульные утолщения ^[1] . Его передняя часть намного уже, чем задняя, ​​и более узкая часть также менее подвержена травмам.

СОСУДИСТОЙ ПИТАНИЕ:

Сосудистое снабжение менисков происходит преимущественно от нижней и верхней латеральной и медиальной коленных артерий.В течение первого года жизни мениск содержит кровеносные сосуды по всему телу, но когда начинается нагрузка, васкуляризация и кровеносная сеть уменьшаются, и только 25-33% площади остаются сосудистыми благодаря капиллярам капсулы и синовиальной мембране ^[2] . Сосудистость уменьшается настолько, что к 4-му десятилетию жизни сосудистая часть только периферия, тогда как центр менисков бессосудистый. Центральная часть полностью зависит от диффузии синовиальной жидкости для питания ^[3] .Центральная бессосудистая часть менисков либо не заживает полностью, либо не заживает вообще после травмы ^[2] .

НЕРВЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ:

Рога менисков и периферическая васкуляризованная часть менисковых тел хорошо иннервируются свободными нервными окончаниями (ноцицепторами) и тремя различными механорецепторами (тельца Руффини, тельца пациента и органы сухожилия Гольджи) ^{[2] [4] ] [5]} .

Наиболее распространенный механизм травмы мениска – это скручивание стопы, когда якорь упирается в землю, часто телом другого игрока.Медленное скручивающее усилие также может вызвать разрыв. Повреждение мениска происходит из-за вращательных сил, направленных на согнутое колено (как это может происходить в скручивающих видах спорта), является обычным основным механизмом травмы ^{[6] [7]} . Разрыв мениска бывает следующих видов:

• продольный
• Радиальный
• Ручка ковша
• Заслонка
• Спайность горизонтальная
• Дегенеративная

Травмы мениска обычно возникают в контактных видах спорта; часто в сочетании с травмами связок, особенно при поражении медиального мениска.Отчасти это связано с тем, что медиальный мениск прикреплен к медиальной коллатеральной связке, а отчасти потому, что захват часто направлен к боковой стороне колена, вызывая внешнее вращение голени. Повреждение медиального мениска примерно в 5 раз чаще, чем повреждение латерального мениска. В случаях внешней ротации стопы и голени по отношению к бедренной кости медиальный мениск наиболее уязвим. Варусное усилие, прикладываемое к согнутому колену, когда стопа стоит на месте и бедро повернуто внутрь, может привести к разрыву медиального мениска.
Пациент обращается с серьезными жалобами на боль в коленях, отек и блокировку колена, когда пациент не может полностью выпрямить ногу. Это может сопровождаться ощущением щелчка.
Диагноз повреждения медиального мениска считается достоверным, если присутствуют три или более из следующих результатов: ^[6]

• Болезненность в одной точке над линией медиального сустава
• Боль в области медиальной линии сустава при перерастяжении коленного сустава
• Боль в области медиальной линии сустава при гиперфлексии коленного сустава
• Боль при наружном вращении стопы и голени при сгибании колена под разными углами около 70–90 °
• Ослабленная или гипотрофированная четырехглавая мышца.

Диагностика может быть произведена на основании

Специальные тесты:

Несмотря на то, что существует несколько тестов на разрыв мениска, ни один из них не может считаться окончательным без значительного опыта со стороны исследователя. История болезни и механизм травмы также являются важным источником информации. Чаще всего используются специальные тесты …

Рентгеновский снимок :

Рентген выполняется при нагрузке, но он не помогает обнаружить разрыв медиального мениска, но может выявить другие сопутствующие состояния на костном уровне.

Магнитно-резонансная томография:

Разрыв мениска хорошо виден на МРТ.

Руководство по клинической практике: Поражения мениска и суставного хряща

1. ↑ Tuxoe JI, Teir M, Winge S и др .: Медиальная пателлофеморальная связка: исследование рассечения. Коленная хирургия Sports Traumatol Arthrosc 10: 138–140, 2002.
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2} Грей JC: Нервная и сосудистая анатомия менисков коленного сустава человека.J Orthop Sports Phys Ther 29: 23–30, 1999.
3. ↑ McCarty EC, Marx RG, DeHaven KE: Восстановление мениска: соображения при лечении и обновление клинических результатов. Clin Orthop 402: 122–134, 2002.
4. ↑ Zimny ​​ML, Albright DJ, Dabezies E: Механорецепторы в медиальном мениске человека. Acta Anat (Базель) 133: 35–40, 1988.
5. ↑ Mine T, Kimura M, Sakka A, et al .: Иннервация ноцицепторов в менисках коленного сустава: иммуногистохимическое исследование. Хирургия травм Arch Orthop 120: 201–204, 2000.
6. ↑ ^{6,0 6,1} Петерсон, Ренстрём. СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ: их профилактика и лечение. Издание третье.
7. ↑ Brunker, Khan. Clinical Sports Medicine, 3-е издание.

Симптомы и диагностика разорванного мениска: Центр ортопедии:

В предыдущем посте я обсуждал определение и причины разрыва мениска. Теперь давайте обсудим симптомы разрыва мениска и их диагноз.

Во-первых, давайте немного поговорим о мениске.

Анатомия мениска

В здоровом колене два мениска. Оба являются эластичными, похожими на С-образные структуры, которые лежат между бедренной костью и большеберцовой костью в колене.

Внутренний мениск (расположенный ближе всего к другой ноге) называется медиальным мениском.

Внешний мениск (расположенный на стороне колена, наиболее удаленной от другой ноги) называется боковым мениском.

Оба они помогают защитить хрящи на концах двух основных костей колена, а также способствуют устойчивости колена.К сожалению, мениск может порваться.

А теперь давайте подробнее рассмотрим симптомы разрыва мениска.

Анатомия колена

Симптомы разрыва мениска

В зависимости от механизма травмы, возраста пострадавшего и типа разрыва мениска симптомы разрыва мениска могут несколько отличаться.

По большей части симптомы разрыва мениска представляют собой комбинацию:

• Боль . Обычно на той же стороне колена, где находится разрыв.Часто со скручиванием колена.
• Жидкость внутри колена (выпот) . Когда он присутствует, это часто только небольшое количество жидкости. Большое количество жидкости встречается гораздо реже и может быть признаком другой проблемы.
• Случайные щелчки или заедания . Также обычно на той же стороне колена, где находится разрыв.
• Потеря движения . Количество может варьироваться в зависимости от типа слезы.
• Периодическая уступка (чувство нестабильности). Обычно из-за слабости или в ответ на боль.

Теперь давайте рассмотрим возможные варианты симптомов разрыва мениска.

У молодых людей мениск обычно твердый и хорошо прикреплен к колену. Следовательно, требуется больше силы, чтобы вызвать разрыв. В результате разрывы в этой группе часто возникают во время занятий спортом или других занятий, которые вызывают подобные скручивающие и сгибающие движения в колене.Поскольку эти разрывы часто требуют травмы, они могут привести к смещению более крупных фрагментов ткани мениска. Одновременно могут возникнуть и другие травмы колена.

Кроме того, поскольку эти повреждения обычно более травматичны, симптомы разрыва мениска обычно более выражены. Боль может появиться как медленно, так и быстро, что может быть значительным. Если в колене имеется жидкость, ее может быть больше, и все это может привести к большей потере подвижности колена, чем может наблюдаться при разрывах мениска, возникающих другими способами.

У пожилых людей мениск мягче, слабее и прикреплен менее прочно. В результате легче может произойти разрыв мениска. Слезы могут возникать просто при ходьбе, сидении на корточках или выполнении любой повседневной деятельности. Симптомы разрыва мениска часто начинаются вскоре после травмы, когда развивается воспаление. на самом деле, обычно травму даже не заметят. В результате симптомы часто более легкие, с гораздо меньшей острой болью и, как правило, с меньшим отеком и скованностью.

А теперь давайте посмотрим, как диагностируются эти слезы.

МРТ разорванного медиального мениска

Диагноз обычно начинается с осмотра вашим врачом-ортопедом. Обычно я могу получить четкое представление о диагнозе, просто поговорив с вами. Ушибы на поверхности коленных костей часто могут вызывать аналогичные симптомы, но эти симптомы обычно проходят через 4 недели, даже если их не лечить. Симптомы разорванного мениска могут уменьшиться или исчезнуть с помощью покоя и противовоспалительных средств, но часто будут повторяться после прекращения покоя и противовоспалительных средств.

Часто при осмотре выявляется местная болезненность, и часто внутри колена может быть жидкость. Иногда симптомы перекручиваются в колене.

Если рентгеновский снимок подтверждает отсутствие другой причины симптомов (например, артрит или перелом), диагноз обычно очевиден.

Иногда, когда диагноз неясен или для предоперационного планирования, МРТ может подтвердить диагноз. Но хорошо подготовленному специалисту в области ортопедической спортивной медицины МРТ не всегда требуется для постановки диагноза.

Если у вас есть какие-либо симптомы разрыва мениска, описанные выше, это обычно не является неотложной ситуацией. Но, конечно, если они сохраняются, ухудшаются или связаны с другими симптомами, вам следует незамедлительно пройти обследование у своего врача-ортопеда.

Джеффри Х. Берг, доктор медицины

6 типов разрывов мениска и локализации

Разрывы мениска – частая причина боли в коленях, и многие люди из-за своего состояния прибегают к артроскопической хирургии колена.Но всегда ли необходима операция? Все ли разрывы мениска лечатся одинаково?

На практике для определения идеального лечения разрыва мениска используется множество факторов. Некоторые из этих факторов включают возраст пациента, результаты консервативного лечения и наличие других повреждений, помимо разрыва мениска. Кроме того, конкретный тип разрыва мениска может определить наиболее подходящее лечение. Здесь описаны шесть распространенных типов разрывов мениска.

• Внутри вещества / неполный разрыв: Разрыв внутри вещества – частая находка в отчете МРТ.В верхнем левом углу изображения разрыв внутри вещества обычно выглядит нормально во время операции. Часто это признак ранних дегенеративных изменений ткани мениска, но редко – признак проблемы. Неполные и внутриматочные разрывы мениска являются стабильными повреждениями и обычно не требуют какого-либо хирургического лечения.К тому времени, когда людям исполняется 20-30 лет, на МРТ очень часто наблюдаются внутриматочные изменения ткани мениска.
• Радиальный разрыв: Радиальные разрывы мениска, изображенные в середине верхнего ряда на изображении, являются наиболее распространенным типом разрыва мениска.Эти разрывы находятся в бессосудистой зоне мениска, где отсутствует кровоснабжение, и, следовательно, у этих разрывов мало возможностей для заживления. Поэтому, когда эти разрывы требуют хирургического вмешательства, обычно единственным выходом является обрезание поврежденной части мениска.
• Горизонтальный разрыв: Горизонтальный разрыв – это разрыв, который чаще всего поддается восстановлению мениска. Горизонтальный разрыв, видимый в верхнем правом углу изображения, проходит по окружным волокнам мениска.Вместо того, чтобы удалять поврежденную часть мениска, горизонтальный разрыв можно сшить вместе.Ключ к определению лечения этих разрывов – это их местоположение. Если они расположены в сосудистой части мениска (около внешнего края), то есть потенциал заживления и, следовательно, восстановления. Если они расположены в более центре, эти разрывы не заживут, даже если их заживут.
• Разрыв лоскута: Разрыв лоскута мениска, изображенный в правом нижнем углу изображения, является необычным рисунком разрыва.В случаях, когда лоскут вызывает симптомы защемления колена, обычно лоскут мениска можно просто удалить, не удаляя при этом большую часть ткани.
• Сложный разрыв: Сложный разрыв означает, что имеется комбинация рисунков разрыва.Показанный на среднем изображении в нижнем ряду, сложный разрыв часто включает как радиальные, так и горизонтальные рисунки разрыва. Обычно сложные слезы не лечат с помощью восстановления мениска из-за сложного характера разрыва. В некоторых необычных обстоятельствах часть разорванного мениска может быть удалена, а другие части – восстановлены.
• Разрыв ручки ведра: Разрыв ручки ведра – это большой тип горизонтального разрыва мениска. Эти разрывы часто приводят к застреванию колена, заставляя оторванную часть мениска блокировать нормальное движение колена. Разрывы ручки ведра часто требуют более срочного хирургического вмешательства, чтобы колено снова начало сгибаться.

Местоположение слезы

В дополнение к описанию типа разрыва, большинство МРТ и хирургических отчетов описывают расположение разрыва.Разрывы передних рогов встречаются реже и располагаются в передней части мениска. Разрывы заднего рога встречаются гораздо чаще и располагаются в задней части мениска. Центральные разрывы расположены на внутренней стороне мениска. Это часть мениска без кровоснабжения сосудов и, следовательно, не подлежит восстановлению.

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Желатин при артрозе суставов: как пить для лечения? Помогает ли?

Благодаря такому составу желатин используется против различных заболеваний опорно-двигательной системы, в том числе и против артрозов. Прием желатина в лечебных целях возможен как перорально, так и в виде накожных аппликаций (последний вариант более предпочтителен при артрозе).

Также этот продукт безопасен при длительном применении (в отличие от медикаментозных средств, которые нужно пить курсами, делая перерывы). К сожалению, в плане эффективности желатин уступает медикаментам, но он и не должен использоваться вместо них: это лишь дополнение к традиционной терапии.

Несмотря на высокую безопасность, перед началом применения желатина следует проконсультироваться у врача: ревматолога или терапевта. У врача также можно расспросить о том, как пить или наносить на кожу средства на основе желатина, а также какую продолжительность должно иметь лечение.

1.1 Какой эффект это даст?

Правильное применение позволяет улучшить состояние пораженных суставов.

Пораженный артрозом и нормальный хрящ

Положительные эффекты от лечения:

1. Ослабление болезненного синдрома умеренной и средней степени тяжести. Если боли сильные, скорее всего болезнь уже в запущенном состоянии, и применение желатина либо не даст результата вообще, либо даст, но очень слабый.
2. Уменьшение воспалительных процессов в хрящевой ткани, уменьшение отечности.
3. Улучшение подвижности суставов за счет снижения отечности, снятия спазма мышц, улучшения кровоснабжения.
4. Расширение капилляров, ускорение вывода из хрящевой ткани продуктов полураспада (из-за дегенеративных и дистрофических процессов).
5. Предотвращение распространения заболевания на другие группы суставов.
6. Предотвращение присоединения к ослабевшим суставам инфекции (вторичное инфицирование).
7. Насыщение хрящевой ткани нужными питательными элементами, улучшение локального метаболизма, увеличение скорости регенерации тканей.

1.2 Какие виды артрозов можно лечить желатином?

Использовать средства на основе желатина можно при артрозах разной локализации и разных видов. Эффективность лечения выше при изолированных поражениях (когда затронут один сустав) и ниже, если болезнь поразила несколько суставов.

С помощью такого средства можно лечить следующие виды артрозов:

• коленный (гонартроз),
• тазобедренный (коксартроз),
• шейный (унковертебральный артроз),
• плечевой,
• голеностопный,
• остеоартроз пальцев и/или кистей рук,
• позвоночный (спондилоартроз).

1.3 Рецепты с желатином для лечения артроза (видео)

1.4 Противопоказания

Противопоказаний к применению средств на основе желатина мало, но они есть:

• индивидуальная непереносимость (пищевая аллергия),
• наличие геморроя 3 или 4 стадии,
• расширение вен нижних конечностей, органов малого таза,
• синдром полой вены,
• тяжелые нарушения работы почек или желчного пузыря,
• мочекаменная болезнь,
• нарушения свертываемости крови (гемофилия, тромбофилия),
• стойкие запоры.

Побочных эффектов, кроме аллергии или запоров, при приеме желатина не наблюдается. Еще возможна тошнота или вздутие живота, которые обычно проходят в течение 3-4 дней. Вероятность появления побочных эффектов невелика и существует только при внутреннем приеме.

2 Рецепты на основе желатина

Приведем несколько рецептов на основе желатина, которые можно применять при артрозе.

Рецепт №1: столовую ложку желатина развести в половине стакана воды и оставить на 12 часов настаиваться до набухания. После в смесь добавляется стакан морковного сока, все тщательно мешается, пока не растворяться гранулы. Пить средство нужно раз в сутки (лучше всего натощак после пробуждения). Длительность лечения – 1 месяц.

Рецепт №2: на основе меда. В 1 стакане теплой воды размешать 1 ч.л. продукта и дать настояться до получения густой массы. После в смесь добавляется 2 ложки меда. Средство нужно принимать 1 раз в сутки натощак, продолжительность лечения – месяц.

Рецепт №3: на основе цитрусовых. В 200 г разбавленного цитрусового сока (подойдет любой цитрус) нужно размешать 10 г желатина и дать настояться 30 минут. Пить состав нужно 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 30 дней по &frac14, стакана.

Рецепт №4: компресс. По поверхности пораженного сустава нужно рассыпать желатин в виде сухого порошка, после сверху положить мокрую ткань (подойдет марлевая повязка). Поверх повязки нужно намотать полиэтиленовую пленку и замотать все теплым шарфом. Компресс нужно ставить ежедневно на ночь в течение 7 дней.

s-voi.ru

Желатин при артрозе коленного сустава

Желатин при артрозе коленного сустава: способы приготовления и применения

Такое заболевание, как гонартроз, чаще можно встретить у женщин, чем у мужчин. В зоне риска оказываются дамы старше 40 лет, обладательницы лишних килограммов, и те, которые страдают от варикозного расширения вен.

Причины заболевания

Если говорить о причинах такого заболевания как артроз коленного сустава, можно выделить приобретенные и генетически обусловленные. Когда речь идет о приобретенных причинах, стоит заметить, что это заболевание в основном появляется после 40 лет. Это происходит, потому что с возрастом возникает некий распад хрящевой ткани. Это может привести к искривлению нижних конечностей.

В зоне риска этого заболевания находятся люди, которые имеют избыточный вес, и те, кто не следит за своей осанкой.

Самой главной причиной является то, что суставной хрящ теряет свои силы, сопротивляясь разного рода нагрузкам. В итоге, артроз не щадит людей, профессия которых связана с чрезмерными нагрузками на ноги.

К артрозу коленного сустава могут привести различные травмы. Особенно опасны переломы. Что касается женщин, они могут страдать этим заболеванием в период климакса.

Как правило, человек, который обратился к специалисту, жалуется на неприятные болевые ощущения при ходьбе, а также на незначительное ограничение в подвижности. Стоит знать, что выбор соответственного лечения зависит от множества факторов, которые вызвали артроз, а также от стадии заболевания.

На ранних стадиях назначается щадящее консервативное лечение. Но если вы обратились к доктору слишком поздно, речь может идти об оперативном вмешательстве.

Желатин и его полезные свойства

Немногие знают, что при артрозе хрящевую ткань в коленных суставах поможет восстановить желатин. Есть множество случаев, когда состояние больных значительно улучшалось при использовании желейного раствора.

В чем же его полезные свойства и как он действует на организм? Продукт получают из мяса и сухожилий рогатого скота – вытягивают клейкие вещества. Большая часть состава желатина – это коллаген. Как известно, он очень эффективен при построении хрящевой ткани.

В свою очередь, современная медицина не склонна к такому методу лечения сустава. Однако в домашних условиях подобная терапия может оказаться кстати.

Продукт нужно употреблять на протяжении 3 недель. Вы сразу обратите внимание на то, что боли ослабли, а подвижность коленного сустава возросла.

Очень важным аспектом является то, что вещество не приносит особого вреда организму. Однако в некоторых случаях его употребление может вызвать аллергию. Слишком большое употребление желатина противопоказано людям, которые страдают диатезом.

Рецепты приготовления

Рецепт №1: настойка из желатина

Для желатиновой настойки возьмите 2 чайные ложки желатина в гранулах и залейте 150 мл кипяченой воды. Вода должна быть не горячей, скорее остуженной. Пусть загуститель набухает до утра, а затем в эту смесь добавьте еще 50 мл теплого сока либо простой воды. Размешайте полученную массу и выпейте за 30 минут до еды. Лекарство нужно принимать на протяжении 3 или даже 4 недель.

Рецепт №2: желе из молока

Можно лечить коленные суставы с помощью вкусного метода – молочного желе. Для приготовления нужно в 200 мл негорячего молока развести 2 ложки желатина и оставить для набухания.

Готовую смесь немного прогрейте на огне, чтобы желатин растворился как можно быстрее. Следите, чтобы молоко не закипело. Можно добавить по вкусу мед или сахар. Остудите и поставьте в холодильник для застывания. Это средство можно применять 3-4 раза в неделю.

Рецепт №3: простой раствор желатина

Этот рецепт самый простой. Для этого растворите в стакане негорячей воды 2 чайные ложки желатина, размешайте и выпейте. Употребляйте один раз утром и один раз вечером на протяжении 4 недель.

Рецепт №4: коктейли из желатина

С вечера залейте желатин неполным стаканом теплой воды. Утром растопите на огне смесь, чтобы гранулы полностью растворились. Залейте фруктовым соком на ваш вкус либо водой с медом. Но не забудьте растворить мед в воде.

Стоит добавить, что подходят любые блюда, в которых присутствует загуститель. Очень полезно при артрозе суставов лечение обычным холодцом. Также загуститель можно добавлять в компоты, соки, супы.

Как пить желатин?

Ежедневное питание с природным загустителем может повлиять на здоровье. Иногда наблюдается запор, может последовать увеличение веса или обостриться мочекаменная болезнь. Поэтому есть некоторые ограничения для людей, которые страдают заболеваниями пищеварительной системы, а также у которых есть болезни сосудов.

Чтобы избежать серьезных последствий, запомните:

• Лечение должно длиться 10 дней, далее перерыв на 10 дней;
• Чтобы не было запоров, употребляйте кефир, капусту, свеклу;
• При появлении побочных эффектов прекратите лечение.

Можно прибегнуть к альтернативному методу лечения. Для этого используют компресс из загустителя. При болях и хрусте в коленных суставах желательно прикладывать на всю ночь.

Чтобы приготовить компресс, возьмите марлю и сверните ее в несколько раз. Опустите в горячую воду и отожмите. Насыпьте на марлю небольшое количество загустителя и сложите так, чтобы желатин находился внутри.

Приложите компресс к больному месту и накройте сверху шерстяным платком. Можно зафиксировать повязкой. Лечение проводить на протяжении 10 дней.

При регулярном лечении артроза через месяц можно ожидать положительных результатов. Ускорить их поможет применение загустителя внутрь и наружно. Таким образом, полезные свойства желатина предотвращают разрушение хрящевой ткани и укрепляют мышцы.

Лечение желатином артроза и артрита

Блюда с желатином очень популярны. Однако этот ингредиент можно применять не только в кулинарных, но и лечебных целях. Как использовать желатин при артрозе и артрите, и какими свойствами обладает данное вещество, рассмотрим далее.

Свойства желатина

Эффективность лечения артроза желатином объясняется его свойствами. Продается продукт в виде сухого прозрачного порошка. Получают его путем вываривания связок и костей животных. Желатин – продукт натурального происхождения и обогащен коллагеновыми волокнами и аминокислотами.

Коллаген – вещество, необходимое суставам человека. Этот ингредиент вырабатывается в организме человека. По мере старения скорость выработки коллагена снижается. И для полноценного функционирования связочного аппарата требуются дополнительные источники этого вещества.

Желатин помогает при лечении различных патологий хрящевых тканей. При регулярном употреблении продукта:

• Улучшаются процессы метаболизма;
• Укрепляется сердце;
• Повышается качество волос и ногтей;
• Становится ровнее и чище кожа;
• Укрепляются кости;
• Снижается риск развития остеоартрита;
• Активизируется работа клеток мозга.

При коксартрозе желатин входит в комплексное лечение. Продукт применяют при патологиях позвоночника, так как структура соединений напоминает суставную.

Результаты недавних исследований

Недавно проведенные исследования подтверждают, что лечение желатином артроза и артрита эффективно. В эксперименте принимало участие 175 пациентов с патологиями хрящевой ткани. В течение трех месяцев они получали желатин в количестве 10 г в сутки.

По окончанию эксперимента все они отметили увеличение амплитуды движения в суставе. Боли стали менее интенсивными, обычные нагрузки не приносят боли. Укрепились мышцы. Лечение оказалось эффективным.

Исследования проводились среди пациентов с диагнозом коксартроз и гонартроз. Результаты есть даже при использовании метода в запущенных стадиях патологии.

Исследования подтвердили, что применять желатин эффективно как для профилактики, так и для лечения артроза. Хрящ становится эластичнее за счет содержания в желатине веществ, структура которых напоминает естественную смазку. Процессы разрушения останавливаются, в суставах накапливаются аминокислоты, которые нужны для построения новых клеток.

Способы и правила применения желатина

Принимать желатин при артрите можно несколькими способами. Продукт эффективен как при наружном использовании, так и при приеме вовнутрь.

Использование желатина вовнутрь позволяет быстрее достичь улучшений, чем приготовления компрессов или ванночек с данным продуктом.

Пероральное применение желатина

Справиться с болезнью можно, если принимать желатин в комплексе с другими средствами. Полезный продукт нужно строго дозировать. В сутки не стоит употреблять более 10 г вещества.

Желатин входит в состав следующих готовых блюд:

Некоторые пациенты не любят готовить сложные блюда, поэтому им нужно понять, как пить желатин при артрозе коленного сустава. Можно воспользоваться следующими способами:

• Растворить чайную ложку в стакане теплой воды, дать разбухнуть и выпить;
• Залить ложку желатина стаканом апельсинового сока и выпить через 5 минут на голодный желудок;
• Залить сухой порошок стаканом теплого молока и дать раствориться.

Напиток, приготовленный только из желатина и воды – не самый приятный на вкус. Поэтому в него можно добавлять сахар, мед или другие ингредиенты, которые не противопоказаны при основном заболевании.

Рецепт с желатином от артроза для микроволновки следующий:

• Стакан любой вкусной жидкости;
• Чайная ложка желатина;
• Ингредиенты смешать;
• Поместить в микроволновую печь на 1 минуту;
• Смешать еще раз и выпить.

Отличный диетический и вкусный вариант желатинового коктейля – на кефире. Порошок растворяют. В состав вводят несколько ложек домашнего обезжиренного творога и размешивают. На выходе получается вкусное и полезное для здоровья суставов блюдо.

Наружное применение

Желатин – отличное средство, подходящее и для наружного применения. Если пить напиток с этим ингредиентом вовнутрь и прикладывать компрессы, результат достигается быстрее.

Для приготовления процедуры потребуются следующие предметы:

• Широкий бинт;
• Кусок ткани;
• Пленка;
• Полотенце;
• Теплая вода.

Ткань увлажняют и на нее наносят порошок. Через несколько минут ее прикладывают к пораженному суставу. Сверху нужно утеплить пленкой и забинтовать.

Менее удобно проводить компрессы при артрозе тазобедренного сустава. В таком случае используют пластырь для закрепления лечебной примочки, а для утепления надевают специальный пояс.

Время воздействия – 3 часа. Этого времени достаточно, чтобы обеспечить питанием больной сустав. Проводить процедуру можно дважды в день. Длительность лечения – 5 дней. Через несколько суток курс можно повторить.

Противопоказания

Хотя желатин эффективен в борьбе с артритом и артрозом, есть противопоказания. Чтобы не навредить своему здоровью, использовать желатиновые составы не рекомендуется при следующих патологиях:

• Повышенная свертываемость крови;
• Тромбоз;
• Геморрой;
• Почечная недостаточность;
• Мочекаменная болезнь;
• Желчнокаменная болезнь.

Чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний, нужна консультация врача. При наличии патологий применять продукт можно только наружно.

Чтобы убедиться в эффективности данного способа лечения, стоит рассмотреть отзывы тех, кто опробовал такое лечение суставов на себе.

Использовать желатин мне посоветовал лечащий врач. Я аллергик и многие препараты мой организм не принимает. Применение желатина при артрозе стало для меня настоящим спасением. Принимала и вовнутрь и местно. Боли уменьшились. Стало возможно ходить. Очень рада, что нашла этот способ.

Ирина Алексеевна, 47 лет, Москва.

Хотелось использовать натуральные средства лечения артроза. Здоровье суставов – сложная для меня тема, так как работа связана с постоянными нагрузками. Стала пить желатин и боли стали появляться реже. Но от классической терапии я не отказываюсь.

Мария, 63 года, Новосибирск.

Правильное и осторожное использование желатина помогает суставам восстанавливаться. Человек быстро ощущается улучшения. Чтобы достичь эффекта, важно применять желатин регулярно и в правильной дозировке.

Способы лечения артроза желатином

В настоящее время от проблем с суставами страдает большое количество людей, вне зависимости от возраста, пола и рода деятельности. Лечение артроза желатином, как бы удивительно это ни звучало, является эффективным народным средством в борьбе с этой напастью.

Артроз — это заболевание суставов, при котором нарушается их форма, целостность и подвижность. Возникает оно по причине медленного, но неизбежного разрушения хряща внутри сустава. Артроз является самым распространенным заболеванием суставов. По статистике, от него страдает около 80% населения планеты, опережает его только онкология и сердечно-сосудистые заболевания. Риск заболевания увеличивается с возрастом, оно поражает и мужчин, и женщин с одинаковой вероятностью. Исключением является лишь артроз межфаланговых суставов, который чаще бывает у женщин.

Большинству людей известно применение желатина лишь в кулинарной сфере, ведь желе, холодец, заливное и прочие вкусности нельзя приготовить без него. Пищевой желатин производится путем тщательной термической обработки сухожилий, суставов, костей и прочих соединительных тканей животных. Продукт содержит большое количество коллагена, который является важной составляющей обеспечения нормального функционирования суставов.

Каждый из нас замечал, что суставы имеют свойство хрустеть. Применяя желатин, вы сможете забыть об этом неприятном ощущении, ведь процедуры помогут вам сделать их крепкими и эластичными. Желатин — продукт, который использовался людьми на протяжении длительного времени, поэтому можно с уверенностью утверждать, что он абсолютно безопасен для организма человека.

Более того, он способен улучшить состояние волос и ногтей. В нетрадиционной медицине он получил широкое применение для лечения суставов и болезней опорно-двигательного аппарата. Чаще всего желатин используют при дегенеративно-дистрофических изменениях в организме (артрозах).

В чем польза желатина для суставов

Пищевой желатин знаком любой хозяйке, доступен по цене и имеется в каждом доме. Желатин — это белок-коллаген.

Он является источником аминокислот, без которых организм не сможет синтезировать собственные белки, в свою очередь, играющие важную роль в работе мышц, связок, суставов, хрящей и сухожилий.

Недостаток этих веществ зачастую испытывают спортсмены, а также люди, не уделяющие должного внимания рациону и режиму питания, испытывающие постоянные физические и умственные нагрузки, подверженные частым переживаниям и стрессам.

Кроме того, желатин является дешевым аналогом коллагена в таблетках. Врачи назначают его в случаях, когда выработка коллагена естественным путем в организме снижается из-за недостатка аминокислот. Недостаток фибриллярного белка является естественным проявлением старения организма. По данным исследований, люди, регулярно употребляющие желатин, реже страдают заболеваниями опорно-двигательной системы, хрящи и связки у них крепче и эластичнее, чем у остальных.

Это не значит, что обязательно нужно есть или пить желатин в чистом виде, достаточно разнообразить свой рацион холодцом, заливным, желе и зефиром.

Лечим артроз желатином

Сторонники нетрадиционной медицины рекомендуют использовать желатин для профилактики и лечения этой напасти. Существует два способа применения желатина: внутренний и наружный. Предлагаем изучить каждый из них более подробно.

Прием желатина внутрь

Принимать его можно разными способами:

1. В виде готовых блюд: холодца, студня, заливного, фруктового желе и других желеобразных десертов.
2. Некоторые предпочитают принимать его в чистом виде. Для этого пищевой желатин заливают теплой водой для разбухания из расчета: 1 чайная ложка продукта на стакан воды. После того как желатин набухнет, нужно дождаться, пока раствор загустеет. Чтобы ускорить процесс, можно слегка подогреть жидкость. Все, можно пить. Чтобы напиток был еще полезнее и приятнее, добавьте в него немного меда.
3. Полезен для укрепления соединительной ткани, суставов и хрящей такой напиток: в стакане апельсинового сока размешиваем столовую ложку желатина. Пьем такой напиток каждое утро, и через 3 месяца состояние суставов значительно улучшится.

Если еще и придерживаться принципов правильного питания, разнообразить рацион овсяной кашей, рыбой, свежими овощами и фруктами, то, помимо того, что уйдет лишний вес и общее самочувствие улучшится, вы сможете забыть о недуге. Однако не стоит ждать быстрого результата: этот способ отличается накопительным эффектом, его действие проявляется постепенно. Что же делать, если боль и хруст в суставах доставляет сильный дискомфорт и неудобство? В этом случае необходимо прибегнуть к более радикальным методам.

Наружное применение желатина при артрозе

Когда боль в суставах сильно беспокоит и требуется немедленное облегчение, на помощь приходят компрессы, мази, растирки, приготовленные на основе желатина. Очень эффективно, например, при артрозе коленного сустава насыпать сухой желатин на больное колено, сверху повязать влажной тканью или бинтом и оставить на несколько часов, а лучше на всю ночь. Ткань обязательно должна быть сырой, чтобы желатин под ней набух. Сверху компресс нужно накрыть пленкой, чтобы ткань не сохла, и замотать толстым махровым полотенцем или шерстяным шарфом. Процедуру повторяем каждый день в течение недели, и по истечении этого срока вы почувствуете значительное облегчение.

Несмотря на то что представители официальной медицины не одобряют такое лечение, положительные отзывы людей, страдающих артрозами, зашкаливают, поэтому попробовать такой способ лечения можно — вреда от него точно не будет. Рекомендуем все же посоветоваться с вашим лечащим врачом, возможно, он не будет против таких процедур, например, в качестве вспомогательной терапии.

Источники:

http://jointcare.ru/artroz/chem-lechit/zhelatin-pri-artroze

http://nogivnorme.ru/bolezni/artroz/sredstva-ot-artrozov/zhelatin-pri-artroze-i-artrite.html

http://zdorovyiskelet.ru/artroz/lechenie-artroza-zhelatinom.html

ostamed.ru

Как пить желатин при артрозе коленного сустава и делать компрессы

В лечении артроза прибегают не только к медикаментозным препаратам, которые продаются в аптеках, но и к снадобьям, приготовленным своими руками по рецептам народной медицины. Особое место занимает лечение артроза желатином. Он не относится к лекарственным препаратам, но по своему воздействию на суставы близок к хондропротекторам.

Этот продукт широко используется в кулинарии, поэтому его считают абсолютно безвредным. Но употребляя в пищу желе, муссы, заливные, практически невозможно превысить дозировку, а вот бесконтрольный прием в лечебных целях может иметь нежелательные последствия. Поэтому важно знать, как пить желатин, чтоб вылечить суставы и не навредить другим органам.

Происхождение и состав желатина

Желатин, или глютин, это животный клей, который получают из тканей с высоким содержанием коллагена – костей, хрящей, рыбьей чешуи. В зависимости от того, для каких целей производится глютин, используется разное сырье, различаются некоторые моменты технологии. Для получения бульонного желатина, которым лечат артроз, измельчают кости с хрящами и сухожилиями, обезжиривают, вываривают, фильтруют, сгущают и выпаривают.

Из концентрированного желатинового раствора формуют тонкие листы. В продажу продукт может поступать в форме листочков, кристаллов, мелкого порошка. Последнее время в кулинарии в основном применяется быстрорастворимый порошкообразный желатин.

Сухой желатин способен поглощать воду, вес которой в 5–10 раз превышает его собственный. В холодной воде он набухает, в теплой растворяется, а после остывания образует однородную студенистую массу. Если раствор кипятить, он утратит способность желироваться.

Глютин в основном состоит из белков, содержит минимальное количество жиров и углеродов. В его состав входят важные аминокислоты:

• глицин – регулятор метаболических процессов в ЦНС, назначается при стрессовых состояниях;
• пролин – источник энергии для происходящих в организме процессов, основной компонент коллагена;
• оксипролин – составной элемент белков соединительной ткани;
• глутаминовая кислота – важное для деятельности скелетных мышц вещество;
• аргинин – популярный компонент спортивных питания, улучшает трофику мышц, стимулирует защитные силы организма и выработку гормона роста;
• лизин – незаменимая аминокислота, играющая важную роль в синтезе белков и восстановлении тканей. Также лизин улучшает усвоение кальция.

Значение для суставов

Почему же народная медицина рекомендует пить желатин при артрозах? Развитие деформирующего остеоартроза начинается с дегенеративно-дистрофических изменений в суставном хряще. Хрящевая ткань – разновидность соединительной ткани. Хрящ состоит из клеток-хондроцитов, окруженных упругим межклеточным веществом. Межклеточное вещество образовано коллагеновыми и эластиновыми волокнами.

Желатин по своему аминокислотному составу близок к коллагену и может компенсировать его дефицит. На этом и основано лечение коксартроза желатином. Также полезен желатин при артрозе коленного сустава и других периферических суставов, спондилоартрозах и остеохондрозах.

Желатиновая терапия позволяет добиться такого эффекта:

• активизировать синтез коллагена и регенерацию хрящевой ткани;
• укрепить мышцы, которые защищают суставы от избыточной нагрузки и участвуют в их кровоснабжении;
• предупредить растяжения, разрывы сухожилий и связок, которые на 80% состоят из коллагена;
• насытить костную ткань кальцием;
• защитить организм от стресса, при котором вырабатываются вредные для суставов гормоны;
• повысить прочность и эластичность кровеносных сосудов, нормализовать кровообращение в околосуставных тканях;
• укрепить иммунитет.

В кулинарии часто применяют другую желирующую добавку – агар-агар. Его получают из водорослей. Этот продукт состоит из полисахаридов и не имеет ничего общего с коллагеном, так что в лечебных целях его не используют.

Правила приема

Чтоб лечение желатином при артрозе было эффективным, его нужно осуществлять по определенной схеме. Есть несколько способов, как пить желатин. Самый простой – приготовление водного раствора быстрорастворимого желатина. На стакан теплой воды берется неполная столовая ложка порошка и размешивается до полного растворения. Такой раствор нужно пить дважды в день.

Быстрорастворимый порошок удобен для кулинарных целей, но для лечения суставов полезнее кристаллические гранулы, которые необходимо предварительно замачивать. Приготовление желатиновой настойки потребует больше времени, но она эффективнее. С вечера гранулы замачивают в холодной воде, на полстакана берется 5 г. Утром к набухшей массе добавляют еще полстакана теплой воды, размешивают и выпивают натощак, за полчаса до еды.

Настойку рекомендуется применять ежедневно на протяжении 3 месяцев, всего на курс потребуется 150 г продукта, в случае необходимости курс можно повторить через 3 месяца.

При употреблении раствора суточная доза получается значительно больше, поэтому между 10-дневными курсами приема рекомендуется делать перерывы такой же продолжительности. По такой же схеме осуществляется лечение коксартроза желатином с медом. Как и настойка, это средство готовится в 2 этапа, но на полстакана воды берется всего 1 чайная ложка желатина, а с утра вместе с теплой водой добавляется чайная ложка меда. Мед содержит множество ценных микроэлементов и оказывает общеукрепляющее действие. Но этот рецепт не подходит для людей с аллергией на продукты пчеловодства.

Хорошо очищенный пищевой желатин практически не имеет вкуса и запаха, но вода, в которой он растворен, все же приобретает специфический привкус, который не всем нравится. Заглушить его помогает мед, есть еще несколько способов придать желатиновой настойке более приятный вкус:

• развести набухшую массу фруктовым соком, лучше кислым, в нем желатин хорошо растворяется;
• вместо второй части воды использовать кипяченое молоко.

Другие способы лечения

При заболеваниях суставов можно как пить желатин в растворенном виде, так и применять его другими способами:

• некоторым людям проще проглотить сухой порошок и запить теплой водой. Усвоению желатина способствует аскорбиновая кислота. На один прием берется 5 г желатина и стакан воды. Такое лечение продолжается месяц;
• полезно разнообразить меню фруктовыми или молочными желе. Готовить их нужно самостоятельно, не использовать смеси, в состав которых входят консерванты, красители;
• вместо десерта можно готовить заливные из рыбы, мяса;
• отличный источник коллагена – холодец, приготовленный из нежирного мяса со шкурой, хрящами, сухожилиями;
• желатин при артрозе коленного сустава и других расположенных не слишком глубоко суставов можно применять в форме компрессов.

Вот рецепт молочного желе, вкусного и полезного лакомства, которое при проблемах с суставами стоит есть 2–3 раза в неделю. Для приготовления одной порции 5 г желатина замачивают в нежирном теплом молоке (2/3 стакана). После набухания добавляют по вкусу сахар и нагревают при постоянном помешивании, не доводя до кипения. Если в качестве подсластителя используется мед, жидкость нужно предварительно остудить до комнатной температуры. Предварительно охлажденное желе выливают в форму и убирают в холодильник для застывания. Для приготовления фруктового желе или заливного столовую ложку желатина заливают стаканом воды, на стакан набухшей массы берут 2–3 стакана сока или бульона, нагревают, но не кипятят.

Если есть противопоказания к приему желатина внутрь, с ним можно делать компрессы. Наружным применением можно дополнить системное лечение. Вот инструкция, как применять желатин при артрозе коленных суставов в компрессах:

• сложить в несколько слоев марлю или бинт такого размера, чтоб салфетка выходила за пределы области проекции сустава на пару сантиметров;
• опустить салфетку в горячую воду и хорошо отжать;
• развернуть, засыпать между слоями чайную ложку желатина и снова сложить пополам;
• приложить к суставу, накрыть сверху полиэтиленовой пленкой, укутать теплой тканью (шарфом, полотенцем) и зафиксировать бинтом;
• оставить на пару часов, а лучше на ночь.

Такие компрессы нужно делать ежедневно, от недели до месяца. Особенно удобны они при гонартрозе, а вот при артрозе тазобедренного сустава малоэффективны из-за его глубокого залегания.

Плюсы и минусы лечения желатином

Аминокислоты, которые входят в состав желатина, благотворно влияют не только на хрящевую ткань суставов, но и на кровеносные сосуды, нервную систему. Косметологи рекомендуют пить желатин от морщин, при выпадении волос и ломкости ногтей. Его полезно принимать спортсменам и другим людям, которые подвергают свои мышцы и суставы интенсивным нагрузкам. Такое лечение без лекарств помогает быстрее восстановиться после травм, операций, инфекционных заболеваний.

Желатиновая терапия показана пожилым людям и тем, кто переживает гормональную перестройку. По сравнению с приемом хондропротекторов это бюджетное лечение, желатиновой настойкой вполне можно заменить ряд дорогостоящих БАДов, спортивных добавок, хотя специалисты утверждают, что коллаген в таблетках и капсулах эффективнее.

Медики утвердительно отвечают на вопрос, помогает ли желатин при артрозах и других заболеваниях костно-мышечной системы. Но следует помнить, что прием желатина не заменяет медикаментозного лечения, физиотерапевтических процедур, не отменяет необходимости заниматься ЛФК, скорректировать рацион, контролировать вес. Даже хондропротекторы не могут остановить артроз 3 степени, и тем более это не под силу желатину. Его прием более эффективен в профилактических целях, а также на ранней стадии артроза. Кроме того, не следует считать желатин абсолютно безопасным средством, которое подходит всем без исключения, необходимо посоветоваться с врачом, можно ли пить его. Нужно учитывать такие моменты:

• желатин сгущает кровь, при склонности к кровотечениям это хорошо, а вот при тромбозах, атеросклерозе он противопоказан. Нельзя его принимать одновременно с препаратами, повышающими свертываемость крови;
• регулярный прием желатина может спровоцировать запор. Так что лицам, которые страдают от запоров, а также от геморроя, от такого лечения придется отказаться. Остальным для профилактики проблем со стулом рекомендуется употреблять больше продуктов со слабительным действием: свеклы, чернослива, кисломолочных напитков;
• противопоказана желатиновая терапия при желчекаменной, мочекаменной болезни, камнях в почках, подагре;
• встречаются случаи индивидуальной непереносимости желатина.

Желатиновая терапия – один из наиболее популярных методов лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ее эффективность признает официальная медицина, хотя рекомендует пить желатин в качестве вспомогательного лечения, а не вместо традиционной терапии.

А Вы читали книгу доктора Евдокименко «Артроз. Избавляемся от боли в суставах»?

Многие пациенты отмечают, что после курса лечения желатином суставы становятся более подвижными, исчезает хруст, снижается интенсивность болей. Но следует помнить, что существуют противопоказания к употреблению этого продукта внутрь. Для достижения ощутимого терапевтического эффекта курс лечения должен быть достаточно продолжительным, но желатин нельзя непрерывно принимать дольше 3 месяцев.

artroz-help.ru

Желатин при артрозе коленного сустава

Редко можно встретить человека после 45 лет, который не столкнулся с такой проблемой, как боль в суставах. С возрастом суставные хрящи постепенно стираются и возникают неприятные болезненные ощущения при движении. В медицине этот недуг называется артрозом суставов.

Что такое желатин

Существует множество методов лечения и облегчения состояния при этом заболевании, как в традиционной, так и в народной медицине. Одно из наиболее популярных, экономичных и распространенных средств народной медицины – желатин. Это абсолютно натуральный продукт, получаемый путем вытяжки из хрящей и соединительных тканей крупного рогатого скота. Желатин животного происхождения применяется в кулинарии, в кондитерских изделиях, в косметических средствах.

В состав желатина входит коллаген — белок, производство которого с возрастом в человеческом организме уменьшается, смазка суставов со временем ухудшается, и начинаются дегенеративные процессы, вызывающие боль. Наиболее часто поражаются тазобедренные и коленные суставы.

Симптоматика артроза

Заболевание в своем развитии проходит 3 стадии:

1. Болевые ощущения в суставе во время нагрузки, характерное похрустывание при движении. Это происходит при недостаточном количестве суставной жидкости. И уже на первой стадии надо начинать лечение с помощью желатина для замедления процесса.
2. Во время второй стадии начинают прогрессировать дегенеративные явления — истончается и разрушается хрящевая ткань, появляются костные наросты, возникает мучительная боль. На этом этапе потребуется серьезное комплексное лечение, одно только применение желатина не даст желаемого эффекта. Приступать к лечению надо безотлагательно.

Если артроз не лечить, то наступает полная неподвижность сустава. Единственный выход в таком случае – операция по замене сустава.

Причины возникновения артроза

• Наследственный фактор;
• Несбалансированное питание с излишним количеством соли;
• Занятия спортом с большими нагрузками;
• Лишний вес;
• Период менопаузы у женщин;
• Физически малоактивный образ жизни;
• Частые подъемы тяжестей;
• Постоянные переохлаждения;
• Недостаточное потребление воды;
• Авитаминоз;
• Хроническое воспаление суставов;
• Перенесенные травмы.

Как употреблять желатин при лечении артроза коленного сустава

Врачи советуют пациентам в качестве профилактической меры и лечения артроза чаще употреблять в пищу холодец, желеобразные лакомства, различный мармелад и другие, содержащие натуральный природный желатин, блюда. Однако постоянно варить холодец затруднительно в связи с временными и материальными затратами. В таком случае на выручку приходит копеечный магазинный желатин.

• Смешать две чайные ложки желатина с половиной стакана простой воды и дать настояться всю ночь. С утра в емкость с набухшим желатином налить 100 мл теплой воды и нагревать на водяной бане так, чтобы желатин полностью растворился, но не закипел. Выпить раствор натощак. Через 20-30 минут можно приступать к завтраку. Если кому-то неприятен вкус полученной жидкости, допускается добавление к ней 1 чайной ложки меда.

Лечение продолжать 1 месяц в случае начальной стадии заболевания, а при тяжелой стадии — 3 месяца. Если возникнет необходимость, после 3-х месячного перерыва можно возобновить лечение.

• Если первый рецепт показался сложным в исполнении, его вполне возможно упростить: 5 гр. порошкообразного желатина запивают стаканом слегка теплой воды с утра натощак, через 20-30 минут можно приступать к завтраку. Одновременно необходимо употреблять аскорбиновую кислоту. Продолжительность курса лечения аналогична.
• Для любителей сладостей можно приготовить полезное желе: к 2 чайным ложкам без верха сухого желатина добавить 150 мл теплого молока, желатин должен разбухнуть. Поставить емкость на водяную баню, но не доводить до кипения. В разведенный в молоке желатин добавить сахар или мед по своему вкусу и поместить в холодильник для застывания. Готовое желе съесть на голодный желудок за один раз. Продолжительность курса лечения аналогична, предыдущему рецепту.
• Для уменьшения боли в пораженном суставе применяют желатиновые компрессы: взять самый широкий бинт, завернуть его в несколько слоев, смочить в горячей воде, выжать. Между слоями распределить одну чайную ложку желатина тонким слоем и приложить к больному суставу. Сверху компресс накрыть целлофаном, затем теплой тканью, все обернуть эластичным бинтом. Процедуру производить желательно 2-3 раза в день на протяжении недели. Потом сделать перерыв на одну неделю и продолжить до облегчения состояния. Это рецепт годится для тех, кому противопоказано употребление желатина внутрь.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава желатином

1. Размешать одну чайную ложку порошкообразного желатина в 100 мл воды, оставить на ночь, утром добавить еще 100 мл воды и поставить на водяную баню, размешивать, не допуская закипания. Принимать по 1 столовой ложке за 30 минут до еды.
2. Добавить к двум чайным ложкам желатина 100 мл воды и оставить на всю ночь, с утра залить в раствор 400 мл молока и, помешивая, растворить на водяной бане, но не доводить до кипения. Прибавить мед или сахар по своему вкусу и убрать в холодильник до полного застывания. Съесть это вкусное лакомство нужно в течение дня.

Можно приготовить желатиновый напиток дома: взять 1 кг говяжьих ножек, залить их 2 л воды и варить 2-3 часа на медленном огне. Затем процедить и пить отвар по 200 мл 3 раза в день за полчаса до еды.

Противопоказания при лечении артроза желатином

Несмотря на легкость и популярность данного метода лечения, у него есть довольно серьезные противопоказания:

• Повышенный уровень протромбина в крови, тромбозы;
• Атеросклероз;
• Заболевания печени и желудка;
• Наличие камней в почках и желчном пузыре;
• Геморрой;
• Болезни кишечника;
• Наличие аллергических реакций на желатин

Необходимо посоветоваться с врачом перед началом лечения желатином.

Для предотвращения запоров и вздутия живота при приеме желатина необходимо дополнять свой рацион послабляющими кишечник продуктами. Очень хороший эффект в данном случае будет иметь параллельное употребление в пищу сухофруктов или компота из них. Если эти меры не приносят результата, то лечение должно быть прекращено.

Многие думают, что заменив желатин, который им противопоказан, на агар-агар, они добьются того же эффекта в лечении. Но это не так. Поскольку агар-агар это растительный продукт, то в нем отсутствует коллаген, имеющий большое значение для улучшения состояния больных суставов.

Продукты с содержанием желатина

Тем больным, которым противопоказано лечение желатином в чистом виде, следует обратить внимание на кондитерскую продукцию, где он присутствует:

• Желе;
• Зефир;
• Мармелад.

Однако необходимо тщательно изучить состав на этикетке, что бы там был указан именно желатин животного происхождения. Так же не представляет особой сложности приготовить вкусное и полезное желе в домашних условиях. Можно использовать для этого свежевыжатые соки, фрукты, что еще более усилит оздоровительный эффект.

Не пренебрегайте хрящиками на косточках отварного мяса и курицы. Их употребление в пищу так же будет благотворно действовать на состояние суставных хрящей. И не забывайте, что во время употребления желатина надо пить достаточное количество воды.

Существуют еще ряд заболеваний, для лечения которых применяют желатин:

1. Различные переломы;
2. Травмы связок и сухожилий;
3. Бурсит;
4. Остеопороз;
5. Остеохондроз.

В целом, лечение с помощью желатина дает хорошие результаты, а в качестве бонуса улучшается состояние волос, ногтей и кожи, разглаживаются мелкие морщинки за счет наличия в нем коллагена.

Для того чтобы предотвратить такое неприятное заболевание, как артроз, необходимо в профилактических целях употреблять продукты, содержащие желатин, ограничить риски, вовремя консультироваться с врачом, не доводить болезнь до необратимой стадии.

В более тяжелых стадиях артроза требуется комплексное лечение под наблюдением врача, одного желатина тут будет уже недостаточно.

sustavi.guru

У каждого человека огрубевшая кожа на стопах выглядит по-разному: все зависит от степени ухода за ней. Жесткие участки кожи желтоватого цвета появляются чаще всего на пятках или на подъеме свода стопы.

Зачастую кожа в этих местах менее чувствительна к прикосновениям и более грубая. Подобные образования называют натоптышами.

Причиной образования огрубевшей кожи является трение (например, при ношении узкой обуви), что ведет к образованию огрубевших участков в местах, на которые приходится наибольшая нагрузка при ходьбе. Хождение босиком или «пружинистая» нагрузка (например, при беге) могут ускорить появление натоптышей.

Именно поэтому у спортсменов чаще и быстрее образовывается огрубевшая кожа.

Проще всего избавиться от огрубевшей кожи с помощью одного из продуктов линейки Scholl для экспресс-педикюра. Можно легко подобрать подходящее средство, будь то лечение огрубевшей кожи или предотвращение появления наростов в будущем.

Вы можете собрать свой набор для экспресс-педикюра со специальными роликовыми насадками, которые помогут сделать кожу мягкой и нежной.

Помимо чувства уверенности и возможности демонстрировать красоту ног, существует еще множество причин, по которым так важно предотвращать появление огрубевшей кожи. Натоптыши и наросты могут со временем уменьшить чувствительность кожи ног.

Без должного ухода кожа станет сухой, толстой, на ней могут появиться трещины. Это может доставлять сильный дискомфорт, а также привести к появлению кожной инфекции.

Существует несколько способов предотвратить появление кожных наростов:

• Носите обувь, в которой вы будете чувствовать себя комфортно.
• Обращайте внимание на болезненные ощущения в ногах, это может стать предвестником будущих проблем.
• Насухо вытирайте ноги после душа – так кожа будет здоровой и красивой.
• Обзаведитесь подходящими средствами ухода. Ваши ножки могут всегда оставаться красивыми при минимальных усилиях с вашей стороны.

Болезни стопы. Самые популярные заболевания стоп

1. ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СТОП
2. ГИПЕРКЕРАТОЗ СТОП
3. СИНДРОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ
4. ИСКРИВЛЕНИЯ ПАЛЬЦЕВ НОГ
5. КОСТОЧКИ НА НОГАХ
6. НАТОПТЫШИ В ПЕРЕДНЕЙ ЧАСТИ СТОПЫ
7. ПЕРЕКОС ПЯТКИ
8. ПОДОШВЕННЫЙ ФАСЦИИТ
9. ПЯТОЧНАЯ ШПОРА

ВАЛЬГУСНАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СТОП

Такая проблема, как вальгусная деформация стоп является не только внешним дефектом, но и серьезной патологией, которая доставляет множество неудобств и болезненных ощущений. При этой болезни происходит Х-образоное искривление голеностопных суставов и стоп с изменением опоры пятки на ее внутренний край. О наличии деформации свидетельствует значительное расстояние между пятками в позе со сведенными вместе ногами.

Вальгусная деформация — это искривление оси стопы с опущением среднего отдела стопы, разворотом пятки наружу и опущеним ее края. Патология является следствием врожденного или приобретенного нарушения функций, формы или размера отдельных костей, связок или мышц, которое влияет на все остальные части стопы. Это нарушает соотношение анатомических образований, что приводит к перераспределению нагрузки. Ситуацию усугубляет развитие плоскостопия, из-за которого происходит смещение костей стопы по отношению друг к другу, формирующее вальгусную деформацию.

Обычно болезнь возникает в детском возрасте по причине врожденной дисплазии соединительной ткани. Также причиной может быть остеопороз, перенесеный рахит, полиомиелит, травма, спастика, парез, паралич, внутриутробные нарушения развития конечностей, нарушения осанки, эндокринные заболевания или избыточный вес ребенка. У взрослых развитие патологии может стать следствием травм, паралича или плоскостопия, особенно после резкого набора веса.

При вальгусной деформации появляется боль в ногах после ходьбы и статических нагрузок, особенно при ношении неудобной обуви. К этим симптомам может присоединиться напряжение или боль в мышцах голеней и нарушение походки. Борьба с болезнью на начальных стадиях включает в себя ношение ортопедической обуви, специальную гимнастику, массажи, физиотерапию, применение лечебных грязей, озокерита и парафина. При выраженной деформации выполняется хирургическая коррекция.

При подозрении на вальгусную деформацию стоп нужно как можно раньше обратиться за помощью к специалисту, чтобы избежать осложнений болезни и оперативного вмешательства.

ГИПЕРКЕРАТОЗ СТОП

Загрубение кожи стоп — это патология, которая считается косметическим дефектом, не смотря на довольно-таки неприятные ее последствия. Загрубевшая кожа является результатом гиперкератоза — заболевания, при котором происходит чрезмерно быстрое деление клеток эпидермиса и нарушается их слущивание, что приводит к утолщению рогового слоя кожи.

Гиперкератоз может привести к появлению глубоких кровоточащих трещин, точечных кровоизлияний, язвочек, межпальцевых и жестких корневых мозолей, которые будут доставлять много болезненных ощущений при ходьбе. Для здоровых людей такие осложнения не представляют опасности, но для больных сахарным диабетом они грозят развитием гангрены.

Причины появления гиперкератоза разделяются на две группы: внешние и внутренние. К внутренним причинам относятся нарушение кровообращения в сосудах ног, варикоз, атетосклероз, сахарный диабет, псориаз, ихтиоз, гипо- или авитаминоз. Но чаще всего причиной являются внешние факторы: неудобная, тесная или большая по размеру обувь, длительные или избыточные нагрузки на ноги, лишний вес, деформации стоп и нарушения правил личной гигиены. Повышенные нагрузки на стопу и натирание кожи обувью провоцируют усиленное деление роговых клеток, которые не успевают также активно слущиваться, формируя утолщение кожи.

Для успешного лечения гиперкератоза нужно в первую очередь установить причину появления патологии и устранить ее. Для ликвидации внешних проявлений болезни требуется размягчение загрубевшей кожи ступней, удаление жесткого слоя эпидермиса, шлифовка кожи и медицинский педикюр. Для смягчения и увлажнения эффективны ванночки для ног, применение сока алоэ, для лечения трещин — аппликации с синтомициновой мазью. Очень важно правильно подобрать ортопедическую обувь, которая поможет исправить деформацию стопы, равномерно распределит нагрузку при ходьбе и предотвратит натирание.

Во избежание длительного и малоприятного лечения, важно как можно раньше обнаружить начальные проявления болезни, пока они являются незначительным косметическим дефектом и сразу принять необходимые меры.

СИНДРОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

Каждый человек, который болеет сахарным диабетом, рискует столкнуться с осложнением болезни, грозящим ампутацией нижней конечности. Чтобы избежать такого исхода, нужно внимательно следить за изменениями самочувствия, приделяя особое внимание состоянию кожи ступней.

Опасность ампутации нижней конечности возникает по причине развития синдрома диабетической стопы, при котором повышается травматизация кожи стоп. Высокий уровень сахара в крови нарушает кровообращение в сосудах ног, что влечет за собой ухудшение питания кожи и подвергает ее частым повреждениям. Также повышенный сахар снижает чувствительность нервных окончаний, из-за чего травматизация кожи может остаться незамеченной. Любое повреждение легко может привести к образованию язв и гнойников, переходящих в гангрену.

Синдром диабетической стопы можно распознать по таким признакам, как сухость кожи стоп, распухание, покраснение ног, повышение температуры, вросшиеся ногти, заостренные пальцы, бурсит, боль или онемение в ногах, появление грибка, волдырей, мозолей, бородавок или язв на ступнях. Для успешного предотвращения болезни важно как можно раньше обнаружить у себя наличие любого из этих признаков и сразу обратиться к специалисту. Также очень важно важно контролировать уровень сахара в крови, соблюдать диету и личную гигиену, носить ортопедическую обувь или стельки.

Ортопедическая обувь имеет минимальное количество швов и «дышащую» структуру, обладает антибактериальным, противогрибковым и противоаллергическим свойством. Польза ортопедических стелек заключается в том, что они создают разгрузку в месте нахождения язвы и предотвращают появление повреждений. Стельки имеют антибактериальную пропитку нижнего шара и позволяют ногам «дышать».

Несложные меры профилактики, проведенные вовремя, в большинстве случаев помогают предотвратить появление диабетических язв, избавляя тем самым от риска ампутации конечности.

ИСКРИВЛЕНИЯ ПАЛЬЦЕВ НОГ

Искривление пальцев ног — это патология, при которой пальцы ног приобретают неестественную форму. Это не только эстетическая проблема, но и причина возникновения болей, судорог, язв и хронических заболеваний суставов стоп.

Основными причинами развития искривлений пальцев являются нарушения мышечного баланса и отклонения в строении костей стоп. Движение пальцев стоп осуществляется при помощи работы мышц двух групп: сгибателей и разгибателей, сухожилия которых прикреплены к фалангам пальцев. В норме сухожилия этих мышц работают с одинаковой силой. Но при плоскостопии стопы удлиняются, вследствие чего сгибатели начинают преобладать над разгибателями. Это ведет к излишнему натяжению сухожилий, следствием которого становится постепенное искривление пальцев. При усилении тонуса коротких сгибателей, которые прикреплены сухожилиями к средней фаланге, формируется когтеобразное искривление пальцев. При усилении тонуса длинных сгибателей возникает молоткообразное искривление.

Развитию деформации пальцев способствует ношение неудобной обуви (с тонким носком или высокими каблуками), травмы, болезни суставов, нервно-мышечные заболевания, лишний вес и сахарный диабет. Исходя из этого, основными консервативными способами борьбы с проблемой является ношение ортопедической обуви, оздоровительная физкультура, массажи и физиотерапия.

Если вовремя не обратиться с специалисту, деформация пальцев может стать фиксированной и единственным способом избавления от нее будет оперативное вмешательство.

КОСТОЧКИ НА НОГАХ

Образование «косточки» или «шишки» на ногах в области большого пальца беспокоит не только, как внешний дефект, но и как причина постоянных болезненных ощущений при ходьбе. Для того, чтобы борьба с этой проблемой не была напрасной, сначала нужно установить, следствием какой болезни она является.

Чаще всего «шишка» появляется из-за развития вальгусной деформации первого пальца стопы. При этой болезни происходит ослабевание связочно-мышечного аппарата стоп, из-за чего изменяются суставы и кости. Развивается поперечное плоскостопие с отклонением первого пальца наружу, вследствие чего и образовуется «шишка».

Еще одной причиной появления «шишки» на ноге является бурсит — воспаление суставной сумки, вследствие которого в ней образовуется много жидкости. Скопление жидкости приводит к увеличению суставной сумки, что имеет вид «шишки». Болезнь отличается характерной симптоматикой: боль и жжение в области сустава, кожа красного цвета, отечность и увеличенная подвижность сустава.

Также «шишка» может появиться при подагре — отложении солей мочевой кислоты в суставе большого пальца. Образование кристаллов соли провоцирует воспаление, сопровождающееся сильной болью. Развитие болезни характеризуется приступом острой боли, которым часто сопутствует головная боль, повышение температуры, чувство усталости, местное покраснение и отечность.

Основными причинами возникновения всех этих патологий чаще всего является наследственность, остеопороз, ношение неудобной и тесной обуви, излишние нагрузки на ноги или лишний вес.

Поэтому в целях профилактики нужно соблюдать режим труда и отдыха, носить ортопедическую обувь или стельки, при подозрении на болезнь обязательно обращаться к специалисту.

НАТОПТЫШИ В ПЕРЕДНЕЙ ЧАСТИ СТОПЫ

Довольно часто людям приходится сталкиваться с образованием натоптышей в передней части стопы, которые могут стать причиной появления жжения или боли при ходьбе. Натоптыши представляют собой огрубение и утолщение рогового слоя кожи стоп вследствие длительной нагрузки на нее.

Чаще всего натоптыши образуются у оснований пальцев и на подушечках ног. Их образование — это по сути защитная реакция организма на давление или натирание, повреждающее кожу. В месте повреждения нарушается кровообращение, вследствие чего клетки кожи начинают вырабатывать большое количество кератина, что приводит к ороговению кожи. Основными причинами, провоцирующими ороговение кожи являются излишние или длительные нагрузки на ноги и ношение неудобной, тесной или большой по размеру обуви. Также причиной может быть плоскостопие, бурсит, лишний вес, сахарный диабет или грибковая инфекция.

Борьба с натоптышами сводится к установлению и устранению причины их появления. Если причиной является деформация стоп, нагрузки на ноги, давление или натирание обувью, лучшим выходом будет ношение ортопедической обуви или стелек. Они помогут исправить деформацию стоп, правильно распределт нагрузку на ноги, избавят кожу от давления или натирания и облегчат болевые ощущения при ходьбе.

После ликвидации причины появления натоптышей, остается лишь избавиться от ее местных проявлений. Если проблема не запущена, для этого достаточно будет размягчить кожу и удалить ее ороговевший слой пемзой. Размягчить кожу поможет ваннчка для ног и компресс с кремом на основе салициловой кислоты на 6-8 часов. Уменьшить жжение в пораженном месте можно при помощи кремов, которые содержат ментол.

В запущенных случаях (наличие глубоких или корневых мозолей) борьба с проблемой домашними способами неэффективна, а при сахарном диабете — еще и опасна. Поэтому, чтобы не создавать себе дополнительных проблем, нужно обратиться за помощью к специалисту.

ПЕРЕКОС ПЯТКИ

Перекос пятки нельзя считать всего лишь внешним дефектом, так как он развивается не сам по себе, а является следствием серьезных нарушений функций стоп. Для успешной борьбы с этой проблемой важно своевременно обратиться к специалисту, который определит причину ее появления и подберет необходимые меры по борьбе с ней.

Полноценный процесс ходьбы человеку обеспечивает слаженная работа всех суставов, связок и мышц опорно-двигательного аппарата. При этом стопам отводится опорная, рессорная и балансировочная функции. Успешному осуществлению этих функций способствует правильное строение и расположение костей стоп, которое регулируют связки и мышцы. При помощи работы связок и мышц стопа приобретает свою форму и возможность двигаться.

Шаговый цикл осуществляется при сочетании двух противоположных по направлению естественных движений стоп: супинации и пронации. В процессе ходьбы они позволяют стопе упруго распластаться под действием массы тела с последующим возвратом в первоначальную форму. При супинации происходит поворот тыла стопы наружу, подъём продольного свода, укорочение стопы и «замыкание» её суставов. Пронация сопровождается вращением стопы внутри и ее удлинением, что осуществляет рессорную и балансировочную функцию.

В силу патологических изменений в строении стоп может развиться гиперсупинация или гиперпронация, которая особенно чревата последствиями. Гиперсупинация сопровождается излишним наклоном стоп наружу, вследствие чего точка опоры пяток смещается в ту же сторону и подымаются своды стоп. В случае гиперпронации тыльные поверхности стоп разворачиваются внутрь, а подошвы – наружу, из-за чего центр опоры пяток перемещается на их наружную часть. Такие изменения влекут за собой образование стойкой деформации костей стоп и имеют негативное влияние на функционирование всего опорно-двигательного аппарата.

При наличии таких нарушений ухудшается походка, появляется боль в стопах, пятках, лодыжках и, даже, в коленях и пояснице. Лучший способ борьбы с патологией — это ношение ортопедической обуви или стелек с целью коррекции дефекта и предупреждения его прогрессирования. Также их использование поможет уменьшить боль и исправить походку. Немалую роль играет специальная зарядка, которая помогает укрепить мышцы, участвующие в процессе ходьбы.

С целью профилактики развития патологии нужно тренеровать мышцы ног и исключить травмирующие факторы: избыточные нагрузки на ноги и ношение неправильной обуви.

ПОДОШВЕННЫЙ ФАСЦИИТ

Приблизительно каждый десятый человек сталкивается с появлением постоянных сильных болей в области пятки, которые не проходят даже после длительного отдыха. Боли, которые обостряются утром, при попытке делать первые шаги, при ходьбе по лестнице или после интенсивной физической нагрузки чаще всего обусловлены образованием подошвенного фасциита — болезни, при которой происходят воспалительно-дегенеративные изменения подошвенной фасции.

Подошвенная фасция — это связки, которые соединяет пяточную кость с костями плюсны, поддерживая продольный свод стопы. Они выполняют амортизационную функцию, защищают костную структуру и обеспечивают ее стабильность. В положении стоя ослабленная подошвенная фасция испытывает особенно сильную нагрузку в месте ее прикрепления к пяточной кости. В случае перегрузки фасции в этом месте происходит микронадрыв и, как следствие, местное воспаление ее волокон, что и является причиной боли.

Подошвенный фасциит часто является причиной плоскостопия, развивается из-за повторяющихся небольших травм фасции, лишнего веса, ревматических заболеваний, нарушения кровообращения в ногах или неправильного обмена веществ. Все меры по лечению направляются на ликвидацию воспалительного процесса. Действенными средствами будут физиопроцедуры, массажи стоп, упражнения ногами и пассивная ортопедическая разгрузка. Среди эффективных средств — пружинящие подпяточники или комбинированные ортопедические стельки. Последние распределяют нагрузку на стопу, снижают ударную волну при ходьбе и уменьшают боль. С целью профилактики болезни нужно делать зарядку, не перегружать мышцы стоп длительными нагрузками и подбирать удобную обувь.

Никогда не забывайте о том, что предотвратить болезнь гораздо легче и менее затратно, чем бороться с ней.

ПЯТОЧНАЯ ШПОРА

Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как появление острой боли в области пятки при опоре на нее. Такая боль является главным симптомом пяточной шпоры — болезни, при которой происходит формирование костного нароста в нижней части пяточной кости вследствие отложения солей кальция. Однако болевые ощущения обусловлены не наличием шпоры, а воспалением тканей, окружающих пяточную кость.

Костный нарост образовуется в качестве компенсаторной реакции на повреждение связок или мышц в месте их прикрепления к пяточной кости. Основной причиной появления пяточной шпоры является подошвенный фасциит (воспаление подошвенной фасции), но не исключены и другие: плоскостопие, заболевания позвоночника и суставов, травмы пятки, бег по твердой поверхности, избыточные нагрузки, лишний вес, нарушение походки и ношение неудобной обуви.

Все меры по борьбе с болезнью направляются на устранение ее причины — снятие воспаления. Также необходимы занятия лечебной гимнастикой, массажи, физиопроцедуры, соблюдение щадящего режима для ног, ношение специальных ортопедических подпяточников и стелек. Действие последних заключается в облегчении боли благодаря их мягкой текстуре в области проекции пяточной кости и способности поглощать ударную волну при ходьбе. Также они помогают правильно распределить нагрузку на стопу, что гораздо снижает риск дополнительной травматизации плантарной фасции.

С целью профилактики пяточной шпоры, нужно предотвратить развитие предшествующих болезней, не перегружать связки и мышцы стоп длительными нагрузками, подбирать удобную обувь и желательно носить ортопедические стельки или подпяточники.

Как видите, процесс лечения этой болезни занимает немало труда и времени, поэтому старайтесь не забывать об элементарных мерах ее предупрждения.

Наросты на пятке сзади из загрубевшей кожи

Очень часто о приятной возможности примерить красивые модельные туфли приходится забывать. И частой причиной необходимости принимать такое решение становится образование нароста или шишки на ногах.

Этот неприятный симптом требует обязательного обращения к специалисту  и квалифицированного профессионального лечения. В первую очередь по причине возможности серьезного нарушения двигательной подвижности.

Содержание статьи

Шишка или нарост на ноге как симптом заболевания

Шишка или нарост на ноге образуется под кожей. В большинстве случаев её появление становится основанием для консультации к ортопеду или другому специалисту для лечения. Они могут образовываться в разной части ноги, быть мягкими и твердыми, их может быть сразу много или только одна, отличаются различным размером.

Часто пациент на начальном этапе просто не обращает серьезное внимание на появившийся дефект и не знает, что требуется лечение.

Без лечения эта деформация на ноге начинает:

• увеличиваться в размере;
• начинать сильно болеть;
• воспаляться с заметным покраснением.

Эта патология может быть доброкачественной и злокачественной. Они могут сопровождаться язвенными воспалениями. Самой простой причиной быстрого обращения в клинику становится ухудшение внешнего вида ног, которое устраняет именно лечение.

Гигрома (ганглий) на пальце ноги

Виды и признаки шишек на ногах

К появлению этого дефекта приводят самые разнообразные типы заболеваний с разными методиками лечения.

[adinserter block=»1″]

[adinserter block=»9″]

Шишки на пальцах ноги

При нарушении гормонального фона, метаболизма пациента поражает подагра:

Проявление подагры на ноге

• Она приводит к стремительному началу отложения в суставах солей мочевой кислоты. В такой ситуации на месте формирования шишки образовывается сильно заметный отек.
• Появляется покраснение, покров кожи становится блестящим, может подниматься температура.
• Пациент испытывает постоянную слабость. Красные шишки, называющиеся тофусы, формируются под кожей на хронической  стадии этого заболевания. Они могут проявляться не только на ногах, но и на любой другой части тела.
• Во время обострений шишки становятся мягкими. В стали ремиссии имеют твердую структуру. Лечение купирует симптомы.

На пальцах ног также часто возникают  образования в виде папиломы, причиной которых может быть вирусная инфекция.

Шишка на колене

Воспаление в суставных синовиальных сумках приводят к бурситу:

• На месте поражения под кожей формируется мягкий и одновременно упругий шарик, который требует начала лечения. Возникает постоянная боль, температура тела.
• Развитие шишки происходит в случае наличия постоянного острого воспаления.
• На месте поражения может развиться артрит или свищ.

Развитие бурсита коленного сустава

Также причиной появления шишка на колене может стать ревматоидный артрит, гигрома, киста Бейкера.

Варикозные шишки на голени

Шишки на ногах могут формироваться при варикозном расширении вен. Их причиной становится постоянное воспаление на венах.

Сначала вены просто набухают, при развитии болезни формируются твердые венозные шишки или красные узлы. На этой стадии лечение может быть даже только хирургическим в условиях больницы.

Заболевания вен

Шишка на ноге у большого пальца стопы

Еще одной частой причиной становится вальгусная деформация:

• Шарик или косточка образуется на внутренней части стопы в районе сустава пораженного пальца.
• Большие шишки на ногах формируются в районе сочленения сустава большого пальца.
• Без лечения такое поражение нарушает двигательную активность.

Киста на ноге

Еще одной причиной образования шишки на ноге становится подкожная киста. Она может быть заполнена гноем и требует срочного лечения. Представляет собой при пальпации небольшой шарик средней плотности.

Причиной формирования становится закупорка сальных желез, инфекция, попадание инородного тела.

Киста на ноге

Пурпурные наросты

Дополнительной одной причиной появления шишек на ногах становится подкожная дерматофиброма. Она представляет собой наросты красного или пурпурного цвета, размер которых варьируется от 0,3 до 0,6 мм.

Причины образования не известны. Показано комплексное лечение для снятия симптоматики.

Шишка на голени

Шишка на голени или икре ноги может образоваться в результате липомы:

• Это мягкие и упругие шарики. Они растут медленно и вреда здоровью не наносят.
• Могут иметь размер до 5 сантиметров в диаметре, быть групповыми и одиночными.
• Если липома надавливает на нервные окончания, возникает боль.
• Лечение важно начинать на самых ранних этапах.

Шишка на голени

Шишка из-за увеличения лимфоузлов

В виде неприятного дефекта проявляется также увеличенные лимфоузлы. Такие шишки на ногах располагаются на подошве или тыльной стороне стопы. Может возникать слабость, подниматься температура тела. Прогрессирует без лечения.

Шишка на ступне

Шишка на ступне носит официальное медицинское наименование плантарный или подошвенный фасциит:

• Причиной образования становится воспаление связок, мышц и сухожилий в области пяток.
• По мере развития появляются костные остеофиты (наросты на пяточной кости). Они представляют собой костяные шипы, которые врезаются в мягкие ткани стопы.
• Резкая боль появляется за счет появляющейся деформации. Требует лечения у специалиста.

Шишки или нарост на пятках сзади

Частой причиной обращения к специалисту становится образование шишек на пятках:

• Их причиной может стать деформация Хаглунда и нарост старой сухой загрубевшей мозоли.
• При появлении мозоли происходит нарастание и загрубевание старой кожи.
• При таких причинах остеофит появляется чуть выше места прикрепления ахиллова сухожилия на пяточной кости.
• Вызывает сильную боль, что буквально вынуждает срочно искать варианты лечения.

Деформация Халгунда

Причины возникновения шишек на ноге

При возникновении шишек на ноге любого типа требуется обязательно обращаться к врачу, который назначает вариант лечения. Такие новообразования самостоятельно не проходят и по мере развития могут стать причиной существенного ухудшения качества жизни.

[adinserter block=»6″]

[adinserter block=»10″]

Наиболее распространенные причины рассмотрены в таблице:

Диагностика

Новообразование в виде шишки на ноге может образовываться по причине самых разнообразных заболеваний. На первом этапе требуется обратиться к лечащему терапевту. Лечащий врач направит на дальнейшее обследование к ортопеду и хирургу.

При подтверждении диагноза потребуется выполнить такие исследования:

• Компьютерная томография (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Ультразвуковое исследование.
• При необходимости выполняют рентгенологическое исследование.

Такой комплекс позволит специалисту точно определить причину патологии, что поможет разработать индивидуальный комплекс лечения шишки на ноге для каждого пациента.

Лечение шишки на большом пальце ноги

К появлению шишки на большом пальце ноги приводит большое число факторов от наследственной предрасположенности до постоянного ношения модельной неудобной обуви. Лечение этого неприятного  и болезненного дефекта проводится в условиях стационара и в дальнейшем продолжается дома.

Продуманный курс терапии помогает избавиться полностью от новообразования. Правда, такой позитивный ход течения возможен в случае своевременного обращения к врачу на ранних этапах. Но даже на значительных стадиях болезни рост образования купируется, и болезнь часто переходит в стадию стабильной и долгосрочной ремиссии.

Медикаментозное лечение

Определять оптимальный вариант терапии должен только опытный специалист. Во время первичной консультации медик собирает анамнез пациента.

Это позволит определить оптимальные методы лечения, которые будут показаны и не станут причиной отрицательного взаимодействия с другими медицинскими препаратами и процедурами, которые проводятся одновременно у некоторых пациентов в связи с наличием других диагнозов.

[adinserter block=»2″]

При лечении образования на ноге в районе большого пальца стопы применяются такие медикаментозные препараты, как нестероидные противовоспалительные препараты:

Диклофенак

Мовалис — препарат последнего поколения

Ибупрофеновая мазь

Также могут использоваться и такие стероидные препараты:

• Преднизолон.
• Метипред.
• Дипроспан.
• Гидрокортизон.

Метипред

Преднизолон в виде мази

Гидрокортизон для наружного применения

Дипроспан

Упражнения

Упражнения для лечения шишки на ноге в районе пальцев стопы способствуют повышению уровня подвижности.

Могут выполняться даже на работе:

1. Поднимать с пола пальцами ног мелкие предметы.
2. Двигать стопы вперед и назад только движениями пальцев ног.
3. При выполнении «веера», пальцы ног разводятся на максимальное расстояние.
4. Подживать пальцы ног к стопе и распрямлять их, расслабляя мышцы.
5. Стоя, подниматься на пальцах ног на максимальную высоту.

Упражнения для лечения косточки на ноге

Ортопедические средства и пластыри

Рекомендуется применение вальгусных фиксаторов пальцев на ноге. Они могут быть сборными и разборными. Использование таких средств помогает фиксировать правильное положение пальцев стопы ног, что уменьшает шишки и снимает боль.

Одновременно в комплексной терапии применяются пластыри, которые активизируют приток крови к больной зоне. Такие, как пластыри с пчелиным и змеиным ядом.

Специальные ортопедические приспособления для коррекции

Виды народных средств

В домашних условиях для усиления эффекта комплексной терапии используется:

• Нанесение сетки на больной участок с использованием йода. Сетка наносится ватным спонжем. Может наноситься на ночь.
• Йод может смешиваться с несколькими каплями растертого в пыль в ступке аспирина. Достаточно 3-4 таблеток.
• Купать аптечную желчь и наносить на пораженный участок. Такой компресс выполняется несколько раз в день. В том числе на ночь.
• Воспаление хорошо снимает соляная ванна. Для её приготовления поваренную или морскую соль растворяют в большой концентрации теплой воды. В ванночку опускают стопы ног на 15 минут. Делают 2-3 раза в сутки.
• Ванночки могут быть приготовлены с использованием соды. В такой ситуации сода может использоваться сама по себе, или смешиваться с солью и йодом.
• Больные пальцы можно обматывать на ночь фольгой. Этот компресс является согревающим и помогает снять воспаление.

В терапии успешно применяется рыба. Возможно использование как свежей, так и мороженой. Предпочтение стоит отдавать речным видам. Для выполнения компресса используется холодная, но не замороженная, тушка, которая просто накладывается на больной участок примерно на 1 час. После удаления компресса место расположения деформации смягчают с помощью облепихового масла.

Оперативное лечение косточки большого пальца

В случае сильного поражения и болей может быть назначено лазерное удаление шишки на ноге в районе большого пальца. Операция проводится под местной анестезией и является минимально травматичной.

Полное выздоровление наступает уже через 5-7 дней. Удалить можно амбулаторно, без госпитализации.

[adinserter block=»8″]

Правила лечения наростов на ступне и пятке

В лечении шишек на ступне и пятке также требуется использование комплексной терапии. Программу лечения разрабатывает врач. В большинстве случаем удаление образования в области пятки может быть устранено в течение нескольких месяцев с помощью массажа и применения компрессов и растираний.

Только при сильном увеличении образования может использоваться удаление с использованием лазера.

Медикаменты

Медикаментозное лечение выполняется с использованием лекарственной блокады.

Препараты назначаются врачом:

• Левомеколь;
• Вольтарен;
• Фастумгель;
• Индометацин;
• Индовазин.

Левомеколь

Вольтарен гель

Фастум

Индовазин

Народные способы лечения шишки на ступне и пятке

Рецепты для лечения шишек на ступне или пятке:

• Самым простым вариантом лечения становится нанесение несколько раз в сутки на больной участок сеточки из чистого спирта. Сетка может наноситься с помощью йода.
• Полезны соляные ванночки. Для их приготовления в теплой воде растворяют несколько столовых ложек поваренной или морской соли. Ванночки делают дважды в сутки.
• Снять воспаление помогает нанесение сеточки из камфорного масла, поверх которой наносится сеточка из йода.
• Показаны ванночки из отвара картофельной кожуры. Для их приготовления берется кожура 1 кг картофеля, отваренная в 2-3 литрах воды.

Использование оперативного вмешательства

В случае сильных болей и отсутствия эффекта при других видах лечения может использоваться оперативное вмешательство. Эффективным способом избавления от шишки на ногах является использование лазера.

Лечение шишки на колене и голени

Причиной появления шишки на ноге в этой зоне могут стать многие заболевания от варикоза до бурсита. В зависимости от диагностированного типа болезни, которое стало причиной появления шишки на ноге, используется широкий спектр медикаментов.

В зависимости от диагноза они существенно отличаются. Тем не менее, есть общие методы.

Применение медикаментов

Для устранения шишки на ноге в районе колена и голени рекомендовано применения для снятия боли анальгетиков, в том числе:

• Нурофена.
• Катопрофена.
• Ибупрофена.
• Интометацина.

Метипред

Индометацин

Ибупрофеновая мазь

Нурофен

Стероидные средства, в том числе Преднизолон и Метипред, помогут снять воспаления.

Ортопедические средства

Для снятия болевого симптома и фиксации положения конечности используются коленные и голеностопные ортезы.

Также показаны эластичные бандажи. Их использование рекомендовано, в том числе, в профилактических целях.

Народное лечение

Учитывая большое число диагнозов, становящихся причиной появления шишки на ноге в районе колена или голени, применяется симптоматическое народное лечение:

• Отвар из листьев брусники помогает снизить боль и уменьшить воспаление.
• На припухлости рекомендуется накладывать компресс из только что выжатого сока лимона. С этой целью также применяется компресс, приготовленных и натертого сырого картофеля.
• Также применяется лист лопуха. Для усиления противовоспалительного действия перед использованием в качестве компресса лист можно обдать кипятком.

Хирургическое воздействие

Такой вариант лечения назначается только симптоматически:

• В случае варикозного воспаления вен может использоваться склерозирование и лазерная коагуляция.
• Когда речь идет о поражении коленного или голеностопного сустава, рекомендовано выполнение операции по его замене, эндопротезирование.
• Уменьшить или убрать кисту, которая стала причиной появления шишки на ноге, может применяться пункция, при которой выводится накопившаяся жидкость или кровь, пациент избавляется от давления на сустав.

Правила лечения нароста на пятке ребенка

Бородавки и наросты на пятке образуются у порядка 20% детей и подростков.

Они могут образовываться:

• В случае регулярного нарушения гигиенических норм.
• Ношения некомфортной обуви.
• При дефиците свежего воздуха и витаминов.

Заболевания становится причиной появления патологии у детей редко. В любом случае пи появления нароста или шишки на ноге у ребенка требуется немедленно обратиться к врачу.

Вылечить наросты у детей помогут такие антисептические лекарственные средства, как Блеомицин и Подофиллин. Рекомендовано использование салициловой мази и препаратов, изготовленных на её основе. Могут накладываться пластыри.

Варианты профилактики

Шишки на ногах образовываются по многим причинам, при многих заболеваниях.

Для минимизации возможного появления патологий могут использоваться в том числе общие принципы профилактики:

• Ведение здорового образа жизни.
• Нормализация массы тела.
• Обязательное выполнение спортивных упражнений.
• Длительные прогулки на свежем воздухе.
• Для исключения появления шишек на ногах в результате поражения суставов, можно вводить в рацион питания продукты, богатые калием и кальцием.

Важным условием успешной профилактики становится своевременное обращение к врачу при появлении любых шишек на ногах. Это поможет вывить болезнь на самых ранних стадиях и разработке индивидуального курса лечения. При раннем начале терапии лечение шишки на ногах проводится успешно.

Отзывы о лечении наростов и шишек на ноге

Загрубевшая кожа на пятках. Как удалить огрубевшую кожу на пятках

В летнюю пору года очень часто грубеет кожа на пятках. Грубые пятки выглядят некрасиво, приносят боль при хождении из-за потрескавшегося кожного покрова. Чаще всего пятки становятся грубыми из-за недостаточного ухода, когда человек ходит босиком и сталкивается с уличной пылью. Давайте подробнее рассмотрим, какие основные причины загрубения пяток, а также какое нужно провести лечение, чтобы вернуть красоту своим стопам.

Чтобы успешно привести в нормальный вид огрубевшие пятки рекомендуется обратиться к доктору, чтобы полностью исследоваться, выявить точные причины развития грубости на пятках, и вылечить имеющиеся заболевания. Только после этого можно начинать проводить методы лечения грубого кожного покрова. Факторы, из-за которых грубеет кожа на пятках:

1. Внешние причины: ношение неудобной обуви, образование натоптышей и трещинок, небрежный уход;
2. Внутренние причины: нарушение микрофлоры в организме, проблемы со щитовидкой, недостаток витаминов и микроэлементов, развитие сахарного диабета.

Важные предметы для ухода за кожей

Для того чтобы грубая кожа на пятках не образовывалась необходимо за ними правильно ухаживать. Откажитесь от применения пемзы после ванны или принятия душа, так как она сильно высушивает кожу и снимает молодые клетки.

Каждый день используйте для ухода за пяточками специальную шлифовальную тёрку. Когда кожный слой на стопе восстановится, отмершие клетки рекомендуется снимать тёркой один раз в три дня.

Купите жирный крем, обогащённый натуральными или органическими маслами. Наносите средство каждый день перед сном на всю поверхность стопы. Спустя пять минут обработайте пятки тёркой. Примите ванну или душ, а затем повторно нанесите крем. Спустя пару дней после таких процедур огрубевшая кожа на пятках исчезнет, и они станут мягкими и приятными на ощупь.

Лечим огрубевший кожный покров

Если вы уверенны, что огрубевшие пятки не являются причиной развития заболевания, можно приступать к применению косметических средств. Важно при уходе за пятками соблюдать все этапы ухода – очищение, увлажнение и питание кожи ног. Все действия должны быть систематическими и регулярными.

Применяем ванночки

Ороговевшая кожа поддаётся устранению после принятия ножных ванночек. Например, в тёплой воде растворите столовую ложку соды. Попарьте ноги на протяжении 20 минут. При выполнении процедуры можно делать массаж стоп.

Трижды в семь дней можно делать ванночки с травяными отварами. Полезными будут отвары ромашки или зверобоя. Благодаря лечебным травам хорошо распарится кожа, успокоятся уставшие ноги, а также приведётся профилактика грибковых инфекций ног.

Лечение огрубевшей кожи в области пяток проводится с помощью таких ванночек:

• На два литра тёплой воды возьмите столовую ложку соды, столько же измельчённого хозяйственного мыла и нашатырного спирта. Ноги попарьте в такой ванночке 40 минут и снимите огрубевшие участки кожи;
• На литр воды возьмите 30 грамм крахмала. Делать такую ванночку нужно 15 минут, а затем обработать ступни;
• Четвёртую часть хозяйственного мыла растворите в 250 миллилитрах воды. Добавьте мыльный раствор в горячую воду. Влейте в таз стакан молока и 45 грамм соли. Парить ноги в ванночке 60 минут. Затем нанести питательную маску;
• В ванночку с водой выдавите лимонный сок из нескольких цитрусовых. Подержав в ней ноги пятнадцать минут, ополосните водой и обработайте ступни с помощью специальной шлифовальной пилки или мочалки, удаляя омертвевшие и сухие клетки ткани. Благодаря лимонной кислоте грубый эпидермис очень быстро поддастся манипуляциям;
• В воду добавьте морскую соль и пару капелек любимого эфирного масла. Подержите в такой ванночке ступни в течение получаса. Эфирное масло поможет расслабиться, и процедура станет более приятной и полезной;
• Для смягчения кожи можно делать ванночку с добавлением белого вина и цветков липы. 250 миллилитров вина вскипятите в кастрюльке. Добавьте 15 грамм липы. Накрыв крышкой, поварите смесь пару минут. Вылив её в миску, подождите, пока немного остынет, и попарьте ножки на протяжении десяти минут. Почистив пятки мягкой губкой, снова опустите ступни в вино на несколько минут. Повторите процедуру ещё три раза.

Для ног можно сделать масляную маску. Нагревают оливковое или касторовое масло, намазывают его на пятки, сверху оборачивают пакет и надевают носки . Утром маска смывается тёплой водой.

Маски для смягчения огрубевшей кожи

Распаренные пяточки нужно время от времени смазывать масками. Такое масочное лечение не даст повторно загрубеть коже на пятках. В домашних условиях можно использовать такие маски для ступней:

1. Измельчите листочки алоэ. Приложите их к пяткам. Сверху зафиксируйте пакетом и наденьте носки. Утром маска смывается тёплой водой;
2. Смешайте измельчённый листочек капусты с отварной картофелиной и половинкой лука. Полученную массу нанесите на ступни, оберните плёнкой и оставьте на два часа. Смывается также проточной тёплой водой;
3. Ошпарив кипятком большой свежий лук, разрежьте его на две части. Половинки овоща примотайте пакетом к пяткам и ложитесь спать. Утром снимите лук и помойте в тёплой воде ноги;
4. Натерев на тёрке кабачок, нанесите его на полчаса на область ступней. Смывается такая маска также тёплой водичкой;
5. В одинаковом количестве смешайте кефир со сметаной, мёдом и молотым кофе. Нанесите маску на ступни, оберните плёнкой, наденьте носки и ложитесь спать. Утром остатки маски смойте;
6. Измельчённые оливки с красным виноградом нанесите на пятки и зафиксируйте пакетом. Надев носки, ложитесь спать. Оставшуюся массу утром снимите;
7. Соедините творог со сметаной и мёдом. Полученную смесь нанесите на пятки на двадцать минут;
8. Пятки можно смазать майонезом. Сверху обмотать пакет, надеть носки и оставить маску до утра. Утром смыть тёплой проточной водой;
9. Можно смешать оливковое масло с мёдом в одинаковых пропорциях. Маску нанести на пятки, заверните сверху пакет. Через 40 минут смыть водой;
10. Можно также сделать маску из одного мёда. Для этого мёдом смазывают ступни, сверху заматывают пакет, надевают носки и ложатся спать. Утром остатки маски смывают под проточной тёплой водой.

Описанные маски насыщают пятки полезными витаминами и помогают грубой коже размягчаться.

Чистим пяточки

Распаренную в ванночке кожу стоп нужно обрабатывать, то есть удалять огрубевшие слоя кожи. Омертвевшие клетки удаляются с помощью специальной шлифовальной пилки или скраба для ножек.

Очистить пятки можно также с помощью жёсткой щётки для ног. Пятки нужно хорошо потереть на протяжении трёх – пяти минут, а затем ополоснуть прохладной водой или травяным отваром.

Увлажняем и питаем пяточки

Спустя пару процедур по принятию ножных ванночек и очищения кожи, пятки станут мягкими и свежими. Чтобы как можно дольше они оставались такими необходимо в дальнейшем увлажнять кожный покров, чтобы он не пересыхал.

Увлажнять кожу можно специальными кремами, или же использовать народные средства косметологии. Разогрейте оливковое масло и нежно вотрите его в пятки на протяжении нескольких минут.

Для пяток можно делать питательный компресс. Для этого оливковое масло (1 ложка) смешивается с мёдом (1 ложка). Полученную массу наносят на нужные зоны на ночь три раза в неделю в течение месяца.

Ухаживаем за красотой ступней правильно

Чтобы лечение огрубевшей кожи на пятках не пошло насмарку, важно после его завершения постоянно заботится о ступнях в целом. Необходимо каждый день увлажнять и питать кожу пяток. Для этого существуют специальные средства. Для питания кожи можно приготовить следующее средство. Смешайте желток с оливковым маслом и лимонным соком (по одной чайной ложечке). Полученную маску нанесите на кожу и зафиксируйте бинтом. Через полчаса смойте её прохладной водой. Перед сном важно ежедневно наносить на ступни увлажняющие средства и несколько раз в неделю питательные.

Теперь вы знаете, как правильно ухаживать за пятками, чтобы кожный покров на них не грубел и трескался.

Причин появления на пятках огрубевшей кожи много. Среди них такие факторы:

• Нарушен обмен веществ.
• Сахарный диабет.
• Заболевания щитовидной железы.
• Гормональное заболевание.
• Авитаминоз.
• Нехватка витаминов группы Е и А.
• Грибок.
• Биохимические нарушения кожи.
• Тесная, узкая обувь.

Мозоль на ногах, как правило, образуются по причине неудобной обуви. Материал низкого качества, негибкая подошва, неправильные стельки – все это приводит к образованию твердых мозолей на пальцах ног. Довольно часто мозоль образовывается во время ношения новой обуви. Все начинается, с натирания некомфортной обувью. На этом месте появляется болезненный пузырь с жидкостью. После вытекания жидкости формируется сухая огрубевшая область (мозоль).
Если вовремя не принять никаких мер по лечению, мозоль на пальцах высохнет, огрубеет и превратится в толстое наслоение отмершей кожи, другими словами – сухая мозоль которой характерны наличие корня.

Натоптыш это тоже разновидность мозоли на пальцах и пятках. Возникают вследствие ношения тесной обуви. Натоптыши вызывает неравномерное надавливание в процессе ходьбы на ступню. Например, если женщина предпочитает носить обувь на каблуках, то натоптыши образуются у основания пальцев. В этом случае ежедневные процедуры по удалению этой проблемы не приведут к положительному результату. Нужно просто сменить обувь, чтобы ликвидировать болезнь.
Только что образовавшуюся мозоль рекомендуется обработать перекисью водорода или раствором фурацилина, наложив поверх специальный мозольный пластырь.
Лопнувшая мозоль представляет собой маленькую ранку, которая скрыта под пузырьком кожи. Ее нужно уберечь от попадания болезнетворных бактерий и грязи. Неплохо нанести на мозоль через несколько часов антисептическое средство и накрыть пластырем. Дома пластырь нужно отклеить, ведь мозоль должна подсохнуть. До полного заживания раны необходимо исключить посещения бассейна и бани.

Лечение пяток медицинскими препаратами

От огрубевшей кожи на ногах, а также мозолей можно избавиться. Существует огромное количество эффективных средств – косметических, медицинских и народных, которые помогут сделать ножки нежными и гладкими.
Вылечить мозоль на пальцах ног можно при помощи специальных кремов и мазей, имеющихся в наличие в любой аптеке. Помимо этого, есть прекрасное средство – специальные пластыри для сухих мозолей. Основными активными компонентами таких средств является бензойная и салициловая кислота, которая хорошо смягчает твердые образования на пятке.
Для начала нужно сделать распаривание пяток в ванночке и только после этого на поврежденную область нанести крем или специальное средство. Чтобы препарат не соприкасался со здоровой кожей необходимо в небольшом отрезке пластыря прорезать отверстие размером с мозоль. Зафиксировать повязку, нанеся поверх крем или средство. Целый пластырь наклеить сверху. Мазь необходимо держать около 8 часов. После чего, смыть теплой водой, а мозоль обработать пемзой.
Можно также применять разнообразные растительные масла первого отжима. Пропитав хлопчатобумажные носки маслом, одеть на ночь. А утром смыть тепленькой водичкой и потереть твердые натоптыши на подошве пемзой.

Уход за областью пяток

Купите удобную пилочку, которая имеет с одной стороны металлическую терку, а с другой – пемзу.
Для трещин на пятках можно использовать косметическое средство, содержащие вазелин. Глубокие трещины смазывайте стероидными препаратами, которые защищают от микробов внутренний слой. Пополните свой арсенал питательным кремом для ног.
Не забывайте про народное средство. Лечебные компоненты и микроэлементы, которые содержатся в растениях, способствуют быстрому заживлению, а природные масла и витамины – смягчению огрубевшей кожи и быстрому ее отшелушиванию.

Ванночки

Снять ороговевший слой с пяток можно при помощи ножных ванночек. Ванночки являются одной из самых эффективных процедур в уходе за огрубевшей частью кожи. В тазик налить теплой воды или отвар из трав, опустить туда ножки на полчаса. Этого времени будет вполне достаточно, чтобы распарить кожу, сняв затем пилочкой твердые слои. Первое время необходимо делать эту процедуру ежедневно. Затем – еженедельно.
Можно применять различные добавки.

• Ороговевший слой поможет быстро снять ванночка с крахмалом. Растворив крахмал (три столовых ложки) в горячей воде, хорошо размешать, дать остыть немного и держать там ножки.
• Мыльно-содовые ванночки размягчат огрубевшие пятки и снимут боль при пяточных шпорах. Делать процедуру следует раза 3 в день 10 дней.
• От мелких трещин и огрубевшей кожи, прекрасно поможет ополаскивание прохладной водой. Делать это нужно часто. Водные процедуры закончить легким массажем стоп, желательно используя крем.

Добавлять в ванночки, можно отвар из трав, если есть огрубевшая кожа:

• Ромашка с календулой оказывают противовоспалительное действие, дезинфицируя и смягчая кожу.
• Крапива, мята, березовые листья, подорожник, зверобой помогут снять усталость.
• Отвар из картофеля смягчит стопы.
• Ванночка из молока и детского мыла поможет вернуть мягкость пяткам. Для этого в густой мыльный раствор нужно влить литр горячего молока с двумя ложками соли.
• Эфирное масло для ванн придаст коже эластичность и улучшит состояние всего организма.

Очищение пяток

Кроме ванночек необходимо постоянное применение педикюрной щетки и пилочки.

Распаренные пятки нужно слегка потереть пемзой, удалив остатки щеткой. Чтобы достичь большего эффекта нанесите на пемзу скраб, который поможет хорошо отшлифовать ступню. Регулярные процедуры очищения приведут к идеальному состоянию пяточек.

Маски для ног в домашних условиях

После распаривания и последующего удаления огрубевшей части, следует нанести смягчающую маску. Самый простой вариант – это воспользоваться обычным кремом. Однако большего эффекта принесут маски, которые можно делать из натуральных продуктов: фруктов, овощей, растительных масел, яиц. Они не только окажут благотворное влияние на ступни, но и снабдят необходимыми витаминами организм.
Существует различное множество таких масок:

• Майонез питает, увлажняет и смягчает кожу ступней.

• Лимонный сок сделает ее ровной и гладкой.

• Трещины на огрубевшей пятке за полчаса вылечит кашица из листьев обычной белокочанной капусты.

• Вылечить мозоль и избавиться от натоптышей можно при помощи теплого картофельного пюре, которое наносят на час на ступни, обернув пленкой.

• Томатная паста или кусочек помидорам избавит от мозолей

• Яичный желток с лимонным соком и крахмалом поможет справиться с огрубевшей пяткой

• Натертый на мелкой терке картофель с ложкой натурального жира и желтком яйца, нанесенный на 20 минут на пятки смягчит их.

• Очищенная луковица, запеченная в духовке до размягчения с медом, маслом облепихи, шиповника и кремом для ног смягчит огрубевшие ступни на ногах.

Эффект можно увидеть после регулярного применения масок. Курс, вследствие которого кожа на ногах возобновляется, длится от двух до трех месяцев.

Летом на даче рекомендуется делать маски из овощей и фруктов, что у вас под рукой. Измельчайте их и наносите на несколько минут на пятки. Не забывайте после смывания наносить смягчающий крем.
Так без особого труда можно избавиться от мозоли на пальцах ног и пятках. Однако, затем необходимо препятствовать повторному их образованию. Для этого есть парочка советов.

• Не носите тесную обувь с неудобной колодкой.
• Носок обуви должен быть свободный и не сдавливать пальцы при ходьбе.
• Новую обувь желательно немного разносить дома. Кожаные туфли можно немного растянуть, надев хлопковые носки, смоченные спиртом.
• Рекомендуется носить обувь из натуральных материалов, которая не допускает потение. Хотя бы раз в неделю нужно проводить чистку пяток и стоп.

Для этого кожа на ногах подвергается распариванию в горячей воде, и огрубевшая кожа на пятках при помощи пемзы или жесткой щетки легко удаляется. Высушив – наносим питательный крем. Сделать пяточки нежнее и мягче поможет жирный крем, который следует в них втереть.

При соблюдении простых правил, можно всегда иметь ухоженные ножки.

В летний сезон любая женщина хочет быть прекрасной с головы до ног, и именно ноги и внешний вид пяток начинают волновать больше всего. Роскошный летний сарафан, яркий маникюр, бронзовый загар – всё это смотрится великолепно, но наличие при этом огрубевших пяток испортит всю общую картину. Избавиться от грубой кожи на собственных пяточках нужно не только ради произведения впечатления на окружающих, но и ради самой себя. Иногда это не только проблема визуальная, но и болезненная. Неухоженные пятки трескаются, болят при ходьбе.

Чтоб этого избежать, следует всего один раз в неделю уделять ножкам некоторое время. Уход должен быть правильным, если состояние пяток запущенное, вначале им следует уделить несколько дней подряд. После восстановления кожи и получения гладкого мягкого эффекта на пяточках, процедуры повторять можно будет реже.

Следует знать, что существуют обстоятельства, при которых кожа ног грубеет быстрее. Этому способствуют различные профессии, где рабочий день проходит в основном на ногах: официант, мастер салона красоты, почтальон и т.д. При постоянной носке обуви на высоком каблуке, а также через чур узкой обуви существует возможность получать грубые натоптыши. Естественно, что любое грибковое заболевание тоже будет нести свои последствия на ухудшение кожи ног.

Лишний вес оказывает дополнительное давление на стопу, тем самым ускоряя процесс отвердения кожи на пятках. Одной из причин грубой кожи может стать авитаминоз, а также нарушение гормонального фона в организме человека. Избавиться от огрубевших пяток не такая уж и сложная проблема.

Как же убрать огрубевшую кожу на пятках?

Чтобы удалить на пятках грубые слои кожных покровов следует сделать ванночку для ног. Тщательно распарив кожу, используют пемзу и косметические пилочки для педикюра, удаляя грубый нарост на пятках. В заключение процедуры на кожу стоп наносится жирный крем или специальные масла, смягчающие стопы.
Чтоб процедура казалась более понятной для новичка, ее следует рассмотреть подробно и по этапам.

Первый этап – распаривание стоп

Выполняется для того, что размягчить кожу на пятках. Размягченные кожные покровы легче снимаются, не причиняя боли пятке. Желательно распаривать ноги в воде с добавлением морской соли. Иногда в горячую воду добавляются отвары различных трав, таких как: ромашка, череда, подорожник. Одним из способов удаления кожи в домашних условиях является размягчение огрубевшей пятки с помощью крахмала. Одна столовая ложка заваривается в стакане холодной воды, и после, полученная смесь добавляется в литр кипятка. Остудив до приемлемой температуры, в крахмальную ванночку следует опустить ноги на 15-25 минут.

Добавление ароматического масла чайного дерева тоже не будет лишним во время распаривания пяточек.

Этап удаления отвердевшей кожи на пятках

После распаривания пяток в ванночке следует приступить к удалению ороговевшей кожи. Для этой процедуры подойдут пемза и специальные пилочки для педикюра. Слои омертвевшей кожи удаляются постепенно, не следует спешить и срезать грубые натоптыши лезвием бритвы. Подобные неправильные эксперименты увеличивают наросты в будущем.

Повторяя процедуру регулярно, кожа стоп станет более тонкой, гладкой и мягкой на ощупь.

Крем и масла, которые смягчат кожу пяток

Конечным этапом ухода за пятками считается тщательное втирание в кожу стопы кремов или масел. Можно использовать также растительное и даже сливочное.
В некоторых запущенных случаях, кожа на пятке бывает настолько огрубевшей, что обычные способы ухода бывают недостаточными для восстановления.

Некоторые из них можно попробовать на своих ножках в домашних условиях.
Опытные женщины рекомендуют наносить специальные размягчающие маски на всю ночь, при этом обматывая ноги в пищевую пленку, и одевая сверху вязаные носки, создавая тем самым парниковый эффект. Наутро ноги следует хорошо помыть и обработать питательным кремом.

Народные рецепты

Из народных рецептов можно использовать следующее:

• мелко рубленные листы подорожника смешать с нарезанными капустными листьями. Полученную смесь нанести на ноги закрепить носками. Оставить маску на ночь. Наутро смыть и обработать кремом;
• две столовые ложки крахмала смешать с двумя желтками и ложкой лимонного сока, обмазать ноги и надеть носки на ночь. Утром смыть, обработать кремом;
• нанести на стопы теплое картофельное пюре, надеть носки и оставить до утра. Утром смыть и обработать питательным кремом;
• печеная луковица смешивается с 1 столовой ложкой меда и 1 чайной ложкой облепихового масла. Смесь размешать на блендере и нанести на ноги. Утром смыть и втереть крем. Наутро огрубевшая кожа легко снимается с помощью пилок или пемзы;
• отлично размягчает кожу обыкновенный банан. Его следует размять до состояния кашицы и нанести на стопы на несколько часов. После этого смыть и приступить к удалению огрубевшей кожи с помощью пемзы;
• кружки сырого лука прикладываются к стопам и закрепляются с помощью носков. Утром обмыть и обработать пемзой. Затем обработать сливочным маслом и на протяжении дня не снимать теплых носков. К вечеру – смыть жир с пяток, тщательно обтереть;
• флакон витамина А смешать с мазью календулы. Подобная смесь наносится на ночь на распаренные ноги, а утром огрубевшая кожа удаляется пемзой или пилочками. Для огрубевших стоп подобная процедура может использоваться несколько дней подряд, и уже через 3-4 дня результат будет достаточно ощутимым.

В летний сезон отличным заменителем косметических масок станут всевозможные овощи или фрукты. Для этого их следует измельчать в блендере и наносить полученную смесь на пятки на несколько часов или даже на ночь. Полезнее, чем натуральные продукты, для кожи не может быть ничего.

Ничего сложного в содержании ножек в хорошем состоянии нет. Распаривание, удаление наростов, нанесение кремов – вот три основных пункта, которые помогут получить пятки, как у новорожденного.

Естественно, что салоны красоты значительно облегчат задачу. Но процедура требует времени и финансовых затрат, а как первое, так и второе, не всегда есть в достаточном количестве. Тем более что нанесение масок для стоп на ночь возможно только в домашних условиях, а, значит, является более эффективным.

Особую заботу о пятках мы начинаем проявлять ближе к лету, в преддверии пляжного сезона. Огрубевшая кожа совсем не красит наши ножки, поэтому попробуем исправить такую ситуацию.

Конечно же, самый легкий вариант – поход на педикюр. Но порой на это совсем нет времени, да и стоит процедура не очень дешево. В таком случае избавиться от огрубевшей кожи на пятках помогают народные средства и домашние рецепты.

Домашняя процедура по удалению огрубевшей кожи с пяток

Все, как салонные, так и домашние процедуры, завязаны на применении ванночек. Они помогают размягчить огрубевшую кожу, чтобы потом ее успешно удалить с пяток.

Итак, совершаем все шаги в порядке очередности:

1. Готовим ванночку для ног. Нам понадобится 5-10 литров теплой (не горячей!) воды в глубокой емкости и 200 грамм морской соли. Разведите раствор и опустите туда свои ноги на 30 минут. При отсутствии морской соли ванночку можно приготовить, используя пищевую соду. Для этих целей на процедуру нам понадобится половина столовой ложки соды.

2. Вытрите пятки и стопы насухо мягким полотенцем.

3. Теперь вам понадобится косметический инструмент. Это может быть пемза или специальная пилка для снятия с пяток огрубевшей кожи. Если случай особо запущен, лучше воспользоваться вторым вариантом. Мягко водите инструментом по всем проблемным местам стоп, удаляя огрубевшую кожу в течение 5 минут. Не стоит сильно надавливать и делать процедуру слишком агрессивно. Ни в коем случае не используйте лезвия и другие острые предметы: в таком случае существует слишком большая вероятность того, что вы занесете инфекцию на пораненное место.

4. После очищения нам сразу же понадобиться другая ванночка, приготовленная на травах (шалфее, ромашке). Ее можно приготовить одновременно с первой, залив крутым кипятком 2 столовые ложки аптечного сбора. Достаточно подержать ноги в такой остывшей, но теплой воде несколько минут.

5. Высушиваем ножки и смазываем пятки специальным кремом, предусмотренным пяток. Если вы его не приобрели, отлично подойдет оливковое, кокосовое или миндальное масло. Несколько его капель массажными движениями просто распределите по всей стопе и тщательно вотрите.

В особо запущенных случаях такой уход можно совершать каждый день, пока на свет не появится розовая нежная кожа.

В дальнейшем, для профилактики достаточно баловать свои ноги ванночками 1-2 раза в неделю. А вот увлажнять необходимо как можно чаще (неплохо, если вы будете это делать каждый день).

Масляное обертывание для пяток

Еще один способ размягчить кожу – масляное обертывание. Оно не менее эффективно поможет очистить ваши стопы. Вот что потребуется сделать:

1. На ночь пропитайте чистые хлопчатобумажные носки маслом из кукурузы, оливы, льна или обычного подсолнуха.

2. Оденьте их на ноги, обмотайте стопы пищевой пленкой и сверху наденьте еще одни носки.

3. Наутро размягченную лишнюю кожу удалите с помощью пемзы или пилки.

4. Несколько минут подержите ноги в ванночке с добавлением эфирного масла абрикоса или любого другого на ваш вкус.

5. Вытрите стопы насухо и нанесите крем для пяток.

Чтобы избежать появления огрубевших участков на стопах, врачи рекомендуют тщательнее ухаживать за своими ногами:

• Выбирать обувь, которая дышит и не дает преть ногам.
• Летом меньше носить обувь с открытыми задниками и не ходить босиком.
• Избегать ношения обуви на высоких каблуках, так как они дают неравномерную нагрузку на стопу.

В других случаях причиной появления огрубевшей кожи может стать сахарный диабет и лишний вес. Поэтому следите за своим здоровьем и будьте красивыми.

Интересный рецепт: делаем пятки гладкими в домашних условиях за 10 минут

Шершавые пятки и трещины – это не только эстетическая проблема, но и серьезный дискомфорт — боли при ходьбе, а также невозможность подобрать красивую открытую обувь. Чтобы проблема не переросла в серьезные последствия, огрубевший слой необходимо удалять, и помимо педикюра, существует несколько простых, но очень эффективных народных средств, как избавиться от огрубевшей кожи на пятках, которые можно применять в домашних условиях.

Почему кожа на пятках грубеет

Проблема грубой и шершавой кожи на пятках остро стоит перед многими людьми, причин много: лишний вес, неудобная и некачественная обувь, частое ношение каблуков, огромные нагрузки на ноги, в том числе от работы стоя и т.д., это могут быть последствия нехватки витаминов и микроэлементов. Кроме того, трещины и ороговевший слой могут быть симптомами серьезных заболеваниях почек, эндокринной системы, грибка, а также последствием инфекций и гормональных изменений в организме.

По сути, ороговевший слой появляется на пятках в результате потери липидов и воды через кожный покров, организм по разным причинам не в состоянии компенсировать потерю этих веществ. В совокупности с постоянными нагрузками на ноги, кожный покров на пятках огрубевает, лопается, появляются трещины. Поэтому важно систематически удалять огрубевший покров, а кожу увлажнять и смягчать питательными кремом. Но прежде чем начинать лечение пяток в домашних условиях необходимо обратиться к специалистам, которые помогут выявить причину.

Чтобы избавиться от проблемы грубых пяток, ухаживать за ногами следует каждый день

Как самостоятельно ухаживать за пятками

Обращаться за процедурами в специализированный салон не всегда есть средства и время, но ухаживать за ножками нужно каждый день. Существует несколько проверенных временем народных способов, которые помогут избавиться от огрубевшей кожи и вылечить шершавые, растрескавшиеся пятки.

Как очистить огрубевший слой

Чтобы удалить огрубевший кожный покров с пяток, прежде всего, ножки следует хорошенько распарить. Делать процедуру следует хотя бы раз в неделю, а в запущенных случаях через 1-2 дня. Хорошенько размягчить кожу помогут ванночки, приготовленные по следующим рецептам:

• На 3 литра горячей воды флакончик перекиси водорода, эффект ощутим почти сразу, если потереть пятки друг о друга, кожа начинает скатываться.
• Английская соль или магнезия, средство можно приобрести в аптеках, способствует размягчению и отшелушиванию ороговевшего слоя кожи. Вещество добавляют в таз с горячей водой, размешивают до полного растворения кристаллов, замачивают пяточки на 15-20 минут.
• Хорошо смягчить огрубевшие пятки позволяют ванночки из травяных отваров, рекомендуется использовать крапиву, лопух, ромашку, календулу, они не только помогают распарить кожу, но и обладают антисептическим действием, способствуют заживлению трещин.
• Горячие ванночки с добавлением соды также эффективно размягчают ороговевший слой на пятках, на 1 литр горячей воды добавляют 1 ст.л. с горкой пищевой соды.

Ванночки лучше делать вечером, за 2-3 часа до сна. Распарив ороговевшую кожу, потрите ее пемзой, можно повторить процедуру несколько раз, чтобы по возможности максимально убрать грубый слой. Затем хорошенько ополосните ноги чуть теплой водой, вытрите насухо.

Очистить ороговевший очень толстый слой на пятках поможет компресс:

• Смешать в равных частях натуральный, очищенный до 99,5% аптечный глицерин и столовый (можно яблочный) уксус 9%. Сложить марлевые салфетки либо бинт в несколько слоев, хорошо смочить в приготовленном составе, приложить к ступням, обмотать ноги пленкой либо надеть полиэтиленовый пакет, сверху теплые носки.
• Через 3-4 часа размотать повязку, почистить ступни пемзой, можно дополнительно сделать распаривающую ванночку и снять оставшийся грубый слой.
• Сполоснуть ноги, вытереть, намазать жирным кремом.

Ни в коем случае, делая в домашних условиях педикюр, не трите пемзой сухую кожу, это может еще больше усугубить проблему шершавых пяток и привести к глубоким, болезненным трещинам.

Распаривающие ванночки размягчают огрубевший кожный покров, что позволяет легко почистить пяточки

Маски и компрессы

Но, если кожа очень грубая, а слой уже нарос значительный и даже появились трещины, недостаточно почистить пяточки и смазать их кремом, необходимо делать питательные маски и компрессы.

Для мягких пяток

Чтобы кожа ступней всегда оставалась мягкой, в домашних условиях можно сделать маску:

• 1 желток растереть с 1 ст.л. лимонного сока и добавить 1 ст.л. любого масла, лучше касторового, оливкового, чайного дерева, все хорошенько перемешать до однородной консистенции и втереть в ступни.
• Через 30-40 минут смойте маску теплой водой, намажьте ноги кремом.

Если огрубевший слой очень толстый, помимо постоянных процедур с размягчением и очищением кожи, на ночь рекомендуется смазывать ступни следующим составом:

• Приобретите в аптеке флакон очищенного, натурального глицерина, он не заполнен до конца, долейте до полной емкости уксусную эссенцию, хорошенько взболтайте. Наносите смесь на пятки каждый день на ночь после ванночек, если лечение проводить систематически, то это поможет избавиться не только от грубой, шершавой кожи, но и от трещин.

Чтобы размягчить грубый кожный покров в домашних условиях к пяткам на ночь можно привязать дольки свежего лимона, сверху надеть пакеты и носки. Утром снять повязку и очистить ступни пемзой, ополоснуть теплой водой и обильно смазать кремом.

Ночные компрессы с луком также очень эффективны в борьбе с огрубевшей кожей пяток. Измельчите репчатый лук на мясорубке, обильно намажьте пятки кашицей, сверху прикройте марлевой повязкой, наденьте пакеты и носки. Утром счистите разбухшую кожу, сполосните ноги и смажьте их кремом.

Для размягчения ороговевшего слоя можно делать примочки с яблочным уксусом, средство помогает не только удалить грубый слой, а также восстановить кислотный и щелочной баланс кожи. Обильно смочите ватный тампон уксусом, приложите к пяткам, обмотайте пищевой пленкой, наденьте носки. Держите примочки 3-4 часа, после чего снимите повязки и обработайте ступни пемзой, сполосните их водой и смажьте детским кремом.

Применяя народные средства для лечения пяток в домашних условиях, старайтесь руководствоваться правилом “Не навреди!” Если собрались делать ванночки или маски, обязательно проверьте, нет ли у вас аллергии на компоненты. И, конечно, если вы постоянно ухаживаете за пяточками, а проблему грубой кожи так и не удалось решить, обязательное обратитесь к врачу, ведь причиной могут служить не внешние воздействия, а внутренние заболевания.

Чтобы кожа на пятках всегда была мягкой носите удобную обувь, старайтесь правильно питаться, балуйте ступни массажем и избегайте больших нагрузок на ноги

Рекомендуем также

Подошвенные гиперкератозы: клиника, диагностика, лечение | Цыкин А.А., Петунина В.В.

Леонардо да Винчи принадлежит следующее высказывание: «Стопа человека – это произведение искусства, состоящее из 26 костей, 107 связок и 19 мышц». Великий художник, писатель, ученый и мыслитель эпохи Высокого Возрождения, безусловно, был прав, относясь к стопе как к произведению искусства. Взаимодействие костного и связочного аппарата с мышечной системой доведено здесь до безупречного совершенства. И остается только диву даваться, как, несмотря на колоссальную нагрузку, которую ежедневно испытывают наши стопы, они сочетают в себе функциональную надежность и эстетическую привлекательность. Велика в этом заслуга не только мышц, связок и костей, но и кожи, строение которой на стопах существенно отличается вследствие анатомо-физиологических особенностей.

Стопа человека представляет собой довольно сложный механизм, предназначенный для удержания всего тела в вертикальном положении при стоянии и ходьбе. Этому небольшому по массе и размерам элементу всего опорно-двигательного аппарата на протяжении жизни человека постоянно приходится выдерживать значительные статические и динамические нагрузки. Эти особенности и обусловили строение стопы – самого нижнего отдела конечностей. Часть стопы, непосредственно соприкасающаяся с поверхностью земли, называется ступней или подошвой, противоположную ей верхнюю сторону называют тыльной стороной стопы. Стопа в целом имеет сводчатую конструкцию, благодаря сочленениям – обладающую подвижностью, гибкостью и эластичностью. Внешне стопу подразделяют на передний, средний и задний отделы. К переднему отделу относятся пальцы и со стороны подошвы – подушечка стопы, к среднему отделу – свод стопы, а задний со стороны подошвы образует пятку. Свод – та часть стопы, которая со стороны подошвы в норме не касается земли, а с тыльной стороны образует подъем ступни. По костной структуре стопа делится на предплюсну, плюсну и фаланги. Выпуклую часть свода составляют пять плюсневых костей, находящиеся в теле стопы, внешние продолжения этих костей образуют пальцы и называются фалангами. Подушечка стопы находится в самой нижней части свода перед пальцами и предохраняет суставы от ударов [1].

Пяточная кость является самой прочной и тяжелой из всех 26 костей стопы. Именно она является продолжением оси тела человека, а потому на нее приходится весь его вес. Так же как и пяточная, еще 6 костей стопы (кости предплюсны) имеют губчатое строение, т. е. внутри они практически полностью заполнены прочной костной тканью, позволяющей им выдерживать большие нагрузки. Остальные кости стопы имеют вид легких полых трубок разной длины. Их основная задача – обеспечение подвижности и амортизационных свойств стопы при ходьбе, прыжках и беге. Все кости стопы имеют суставные поверхности, покрытые гладкой и скользкой хрящевой тканью, облегчающей их взаимное трение. Суставы заднего и среднего отделов стопы малоподвижны по сравнению с суставами пальцев стопы. Каждый сустав покрыт капсулой, внутри которой постоянно образуется небольшое количество жидкости, способствующей дополнительному скольжению суставных поверхностей костей.

Этиология и патогенез подошвенных гиперкератозов

Кожа подошвы толстая, грубая, лишена волос и богата потовыми железами. Кожа тыльной поверхности эластична, легко смещается, поэтому при любых воспалительных процессах отечность появляется на тыле стопы. Отличительной особенностью кожи подошв является то, что в этой области имеется самый толстый эпидермис, который, как и на ладонях, состоит из пяти слоев: базального, шиповатого, зернистого, блестящего и рогового. Стоит отметить, что блестящий слой встречается только в эпидермисе ладоней и подошв. В кератиноцитах этого слоя содержится специфический белок элейдин – промежуточный продукт превращения кератогиалина в кератин, который при гистологическом исследовании дает характерный блеск. В местах, служащих для опоры костей: на пятке, на головках плюсневых костей, на ногтевых фалангах между костями и внешними покровами залегает достаточно хорошо выраженный третий слой кожи – подкожная жировая ткань, защищающая кость от давления извне. На уровне головок плюсневых костей поперечный край представляет собой жировую подушку, которую также называют подушечкой стопы. Глубокая складка прочерчивает его перед подошвенной поверхностью пальцев, прерываясь отдельными межпальцевыми пространствами. От этого пальцы кажутся более короткими со стороны подошвы по отношению к своим размерам с тыльной стороны.

Подвергаясь постоянным нагрузкам, при деформациях стопы, ношении неудобной обуви, при активных занятиях спортом, в ответ на механическое воздействие на кожу стоп возникает ответная реакция в виде усиления пролиферации клеток кератиноцитов, что в конечном итоге приводит к развитию подошвенного гиперкератоза. Понятие «гиперкератоз» происходит от двух греческих слов: ὑπέρ – много и keratosis – образование кератина. Гиперкератоз делает кожу ригидной, малоэластичной, снижает ее чувствительность к внешним воздействиям. Причин, вызывающих подошвенный гиперкератоз, достаточно много. Основные из них представлены в таблице 1.

Гиперкератозы, вызванные механическими причинами, являются одними из самых распространенных как среди здоровых молодых людей, занимающихся спортом, так и среди лиц пожилого возраста и пациентов с хроническими заболеваниями. По данным литературы, более чем у половины людей старше 65 лет и у более 65% пациентов с ревматоидным артритом имеются гиперкератозы, требующие лечения [1]. По данным Springett, при осмотре мужчин и женщин всех возрастных групп на амбулаторном приеме гиперкератоз выявляется в области 1 плюснефалангового сустава (ПФС) в 27% случаев, 2–4 ПФС – в 36% и 5 ПФС – в 17% наблюдений. В исследованиях Grouios приняли участие мужчины, занимающиеся бегом, были получены приблизительно сопоставимые результаты: гиперкератоз 1 ПФС выявлялся в 23%, 2–4 ПФС – в 32% и 5 ПФС – в 12,5% случаев [2, 3].

Клиническая картина

Наличие гиперкератозов, особенно в пяточной области, часто приводит к нарушению целостности кожного покрова и образованию трещин, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом, что снижает трудоспособность и ограничивает возможность активных занятий спортом. Исходя из вышесказанного, достаточно важной является организация правильного ухода за кожей стоп.

Подологическая классификация подошвенных гиперкератозов от механического воздействия:

• Сухая мозоль;
• стержневая мозоль;
• мягкая мозоль;
• подногтевой гиперкератоз;
• фиброзная мозоль;
• васкулярная мозоль.

Сухая мозоль (callus, tylosis) – ограниченный очаг утолщения рогового слоя эпидермиса с четкими границами, относительно равномерной толщиной, как правило, желтоватого цвета, обычно встречающийся на участках, подверженных нагрузке, на подошвенной и боковой поверхностях стоп [4]. Чаще располагается на коже пяток и в области ПФС (рис. 1). В зависимости от расположения и толщины подлежащих тканей давление на сухую мозоль субъективно может сопровождаться болезненностью. Боль в стопе, или метатарзалгия, во многих случаях возникает вследствие болезненных мозолей в области ПФС [1].

Стержневая мозоль (tyloma, clavus durus) – плотный и резко ограниченный участок гиперкератоза эпидермиса, небольших размеров, округлой формы с четкими границами, ровными краями, располагающийся в области давления костных выступов и отростков на подлежащие мягкие ткани. Чаще всего сухие мозоли располагаются в области тыльной поверхности межфаланговых суставов, боковой поверхности 2–5 пальцев стопы, а также в области ПФС при поперечном плоскостопии [4]. Стержневую мозоль необходимо дифференцировать от подошвенных бородавок. При формировании стержневой мозоли помимо очага гиперкератоза формируется еще очень твердый полупрозрачный стержень, располагающиеся в центре мозоли и состоящий из очень плотных роговых масс. При давлении на стержневую мозоль возникает резкая болезненность вследствие сдавливания дермальных нервных окончаний, расположенных между плотным стержнем и костным отростком (рис. 2). Такая же болезненность возникает и при давлении на подошвенную бородавку. Однако подошвенная бородавка болезненна не только при вертикальном надавливании, но и при боковом сжатии, над бородавкой всегда отмечается изменение кожного рисунка, имеются коричневатые включения, представленные микрогеморрагиями из капилляров. Кроме того, вокруг «материнской» бородавки мы нередко отмечаем многочисленные «дочерние» подошвенные бородавки более мелких размеров (рис. 3).

Для мягкой мозоли характерной локализацией является расположение на коже между пальцами. Вследствие повышенной влажности в этой зоне мозоль мацерируется и приобретает мягкую консистенцию. Мягкие мозоли также очень болезненны и нередко осложняются присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Подногтевой гиперкератоз встречается достаточно часто, может наблюдаться при онихомикозе, травматической онихии и других видах дистрофии [5]. Для него характерно постепенное увеличение ногтевой пластины с дистального края, при этом между свободным краем ногтя и гипонихием накапливаются роговые массы серо-желтого цвета. Подногтевой гиперкератоз считается одним из патогномоничных признаков онихомикоза, т. к. предполагается, что на инвазию грибковой инфекции кератиноциты отвечают гиперпролиферацией. Поэтому при наличии такого симптома необходимо обязательно провести исследование на патогенные грибы.

В последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости сахарным диабетом (СД). Около 8–10% больных СД страдают синдромом диабетической стопы. Синдром диабетической стопы – это комплекс анатомо-функциональных изменений, развивающихся на фоне основных проявлений сахарного диабета: нейропатии, микро- и макроангиопатии, остеоартропатии, способствующих повышенной травматизации и инфицированию кожи и мягких тканей стопы, развитию некротического процесса и, в запущенных случаях, ведущий к ампутации. Синдром диабетической стопы проявляется в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающих на фоне специфических изменений периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов. Важнейшее значение в терапии больных СД имеет профилактика развития синдрома диабетической стопы. Кожа больных СД, особенно при 2-м типе, склонна к избыточной сухости, гиперкератозу и растрескиванию, что является благоприятным условием для развития инфекционного процесса.

Так, риск развития онихомикоза стоп у пациентов с СД в 2–8 раз выше, чем в общей популяции [6]. У каждого третьего из 175 млн больных СД встречается микоз стоп. Только в США таких больных около 7 млн человек [7]. По данным разных авторов, частота онихомикоза у лиц, страдающих СД, составляет от 20 до 60% [8]. У больных СД чаще всего поражается кожа стоп. Причем из всех форм микоза стоп наиболее часто наблюдается сквамозно-гиперкератотическая, однако также встречаются интертригинозная и дисгидротическая. При СД сквамозно-гиперкератотическая форма проявляется сухими плоскими папулами и слегка лихенифицированными нуммулярными бляшками синюшно-красноватого цвета, расположенными обычно на сводах стоп. Поверхность высыпаний, особенно в центре, покрыта различной толщины наслоениями чешуек серовато-белого цвета; по периферии проходит «бордюр» отслаивающегося эпидермиса; при внимательном осмотре можно заметить единичные пузырьки. Высыпания, серпигинируя и сливаясь, образуют диффузные очаги крупных размеров, которые могут распространиться на всю подошву, боковые поверхности и тыл стоп. Наряду с такими шелушащимися очагами у больных СД часто встречаются гиперкератотические образования по типу ограниченных или диффузных омозолелостей желтоватого цвета с нередкими трещинами на поверхности. При СД по причине ангиопатии нарушается трофика ногтевого ложа и матрикса, снижается скорость роста ногтевых пластин, ногти меняют форму, утолщаются. Трофические нарушения приводят к тому, что у больных СД наиболее часто встречаются гипертрофические формы поражения ногтей (рис. 4). При этом ногти изменяют цвет, развивается выраженный подногтевой гиперкератоз; ноготь теряет блеск, становится тусклым, утолщается и деформируется вплоть до образования онихогрифоза; частично разрушается, особенно с боков; больные могут испытывать болезненные ощущения при ходьбе. Нередко утолщенный деформированный ноготь поражает кожу боковых валиков, что приводит к образованию паронихии и вросшего ногтя. У пожилых больных ногти, измененные по типу онихогрифоза, могут приводить к образованию пролежней. Эти особенности клиники и течения онихомикоза стоп у больных СД увеличивают риск возникновения язвенно-некротических осложнений, которые могут привести к развитию гангрены. Как правило, при СД отмечается множественное поражение ногтевых пластинок, что осложняет лечение онихомикоза у данной группы больных.

Методы лечения подошвенных гиперкератозов

Лечение подошвенных гиперкератозов должно быть комплексным и выключать в себя устранение причин, вызвавших избыточное давление на кожу стоп, подбор и ношение удобной обуви, лечение сопутствующей патологии, в т. ч. микоза стоп.

В большинстве зарубежных стран пациенты с подошвенным гиперкератозом обращаются к подологам или подиаторам – специалистам, занимающимся диагностикой и лечением как биомеханических нарушений, так и дерматологических заболеваний стоп [1]. В России подологическая практика не развита должным образом и не имеет государственной сертификации. Существует лишь небольшое количество частных центров, которые предлагают подологические услуги на платной основе. В данных центрах при помощи специального инструментария, аппаратов для медицинского педикюра с вращающимися борами и фрезами послойно и безболезненно удаляют участки ограниченного гиперкератоза. Кроме того, в данных центрах изготавливают специальные индивидуальные ортопедические стельки, протезы и корректоры, способные перераспределить нагрузку на другие участки кожи стопы, что также благоприятно влияет на уменьшение выраженности подошвенного гиперкератоза.

В домашних условиях существует множество методов борьбы с подошвенным гиперкератозом. В качестве средств для удаления роговых масс можно использовать различные педикюрные щетки, пемзы, лезвия, скрабы и т. д., которые представлены в изобилии на нашем рынке, и арсенал их постоянно увеличивается. Кроме того, на сегодняшний день имеется большой выбор косметических средств для ухода за кожей стоп.

Необходимые требования для наружного средства, применяемого при наличии подошвенных гиперкератозов, следующие: средство это должно обладать выраженным кератолитическим действием и в то же время увлажнять кожу стоп при повышенной сухости, которая нередко наблюдается при гиперкератотических поражениях (рис. 5). Безусловно, таким средством является мочевина, которая входит в состав множества увлажняющих и кератолитических средств. Вот уже более 100 лет мочевина успешно используется в дерматологической практике. Еще в 1957 г. Kligman писал: «иногда в восторженных поисках новых терапевтических веществ мы не уделяем достаточного внимания старым средствам, чей лоск давно уже стерся, но которые тем не менее могут быть в определенные моменты гораздо полезнее новых чудо-препаратов, которые дают сбои. В мире наружной терапии такой препарат – мочевина» [9].

Применять мочевину в зависимости от концентрации можно при обработке раневой поверхности, лечении гиперкератозов и повышенной сухости, атопическом дерматите, псориазе, ихтиозе, экземе, кератозе, кератозе Pilaris, кератодермии, при травматических и вросших ногтях. В малых концентрациях (2–10%) мочевина хорошо зарекомендовала себя как базисная увлажняющая терапия при воспалительных дерматозах, в высоких концентрациях – 40% и более – она способна даже растворять ногтевую пластинку, поэтому может использоваться в терапии в комплексе с противогрибковыми препаратами [10–12].

Особое место, на наш взгляд, в лечении подошвенных гиперкератозов и повышенной сухости кожи стоп может занять крем Фореталь Плюс. Это один из немногих препаратов на отечественном рынке, который сочетает в себе комбинацию мочевины и фосфолипидов. Концентрация мочевины в нем – 25%. Это, с одной стороны, оказывает выраженный кератолитический эффект, хорошо помогает справиться с повышенной сухостью, избавляет от загрубевшей кожи пяток. С другой стороны, это средство обладает также и выраженным увлажняющим эффектом за счет мочевины и фосфолипидов, которые, как известно, необходимы клеткам кожи, т. к. они являются основными компонентами плазматических мембран и их главными поставщиками. Входящие в состав фосфолипидов эссенциальные полиненасыщенные жирные кислоты обеспечивают подвижность клеточной мембраны, необходимую для осуществления нормальной жизнедеятельности клеток и синтеза липидов рогового слоя кожи, ответственных за ее барьерные функции. Фосфолипиды самопроизвольно организуются в слоистые структуры и создают накопительные резервуары влаги для кожи. Обладая высоким сродством с кожей, они связываются с ее клетками кераноцитами и создают длительный увлажняющий эффект. Увлажняющее действие фосфолипидов объясняется не только их способностью связывать воду, но и благодаря их способности формировать в воде бислойные структуры, они образуют на поверхности кожи тонкую пленку, которая предохраняет ее от потери влаги. Важно также отметить и выраженную регенерирующую способность фосфолипидов учитывая особенности кожи стоп, где процессы обновления эпидермиса происходят особенно интенсивно из-за механической нагрузки.

Не стоит забывать о том, что мочевина в такой концентрации (25%), которая используется в креме Фореталь Плюс, может оказывать вспомогательное действие при лечении гиперкератотических форм микоза стоп в комплексе с противогрибковыми средствами и использоваться в качестве профилактики грибковой инфекции, т. к. хорошо устраняет входные ворота – очаги гиперкератоза, трещины. Кроме того, крем Фореталь Плюс хорошо борется с повышенной сухостью и устраняет избыток кератина, который грибы используют в качестве пищевого субстрата. Поэтому этот крем оказывает как лечебное, так и профилактическое действие в терапии микозов стоп.

Таким образом, постоянное использование крема Фореталь Плюс может заменить пациентам визит в подологический кабинет, т. к. этот препарат активно помогает бороться с проявлениями подошвенного гиперкератоза.

.

Нарост на ноге на пальцах, кости, коже. Названия и фото.

Нарост на ноге появляется по множеству различных причин. Следует отметить, что термин “нарост” не медицинский. Соответственно, за ним скрывается множество заболеваний. От безобидных натоптышей до злокачественных веррукозной карциномы, саркомы или меланомы. В данной статье я описал те наросты на ногах, которые вижу чаще всего.

Содержание:

Нарост на ноге типа бородавки (мозоли).

Бородавки на ногах могут быть представлены всеми разновидностями: подошвенные, околоногтевые, плоские, обычные, нитевидные. Чаще всего нарост на ноге типа бородавки представлен подошвенной, обычной и околоногтевой разновидностью. О них и пойдет речь в этой статье. Следует отметить возможность образования из нароста на ноге вида бородавки веррукозной карциномы (рака кожи, смотрите на фото ниже). В случае болей, быстрого роста, кровоточивости из бородавок необходимо обратиться к врачу дерматологу или онкологу для исключения рака и лечения.

Подошвенные бородавки.

Нарост на ноге типа подошвенной бородавки имеет вид желто-серых плотных почти плоских мозолей из огрубевшей толстой кожи на стопе или пальцах. Если они имеют небольшие размеры — их иногда называют шипицы. Подошвенные бородавки очень похожи на натоптыши. Часто болят при надавливании или ходьбе. Могут располагаться не только в области подошвы, но и на пальцах ноги, в особенности, большом, между пальцами, на тыльной поверхности стопы. В отличие от натоптышей бородавки располагаются несимметрично (на второй ноге в том же месте вы ее не найдете), вне точек постоянного давления и трения. Еще один возможный признак — наличие темных точек в центре наростов. Лечение крайне затруднено, они располагаются глубоко. Трудно избавиться от подошвенных бородавок из-за толстого рогового слоя на поверхности, который служит мощной защитой. Лучше сразу обращаться к врачу для проведения криодеструкции, удаления лазером или радиоволновым методом.

Нарост на большом пальце ноги в виде мозоли — это бородавка подошвенного типа. Обратите внимание на вальгусную деформацию (косточку).

На фото злокачественный нарост на ноге в области стопы, похожий на бородавку. Это веррукозная карцинома (рак кожи).

Бородавки на ногте ноги (околоногтевые).

Нарост на ноге в виде околоногтевой бородавки – это другой вариант развития бородавок. Они имеют вид шершавых твердых желто-коричневых разрастаний вокруг ногтя на пальце ноги. Могут нарушать рост ногтя, изменять его форму, распространяться на области между пальцами. Благодаря расположению лечение затруднено. Самостоятельные попытки избавиться от этих наростов могут нарушить рост ногтя навсегда. Даже многие врачи не всегда четко определяют истинные границы нароста, отсюда часто происходит неадекватный объем лечения.

Обычные бородавки на ноге.

Большинство людей знакомы с бородавками на руках. Их часто называют шипицы. Многие лично сталкивались с ними в подростковом возрасте. Однако, появление подобных наростов на пальцах ноги (на большом или мизинце), между пальцами, вызывает замешательство. Это происходит из-за более низкой доступности для визуального осмотра, благодаря несколько иной форме и окраске. В сущности, эти наросты на ногах мало чем отличаются от тех, которые возникают на руках. Если у вас получилось самостоятельно избавиться от подобных наростов, можете попробовать и в этот раз. Однако, надо быть твердо уверенным в диагнозе.

Дерматофиброма – очень частый нарост на ноге.

Нарост на ноге под названием дерматофиброма (твердая фиброма) появляется очень часто. Выглядит, как немного более темная или красная твердая шишка в коже. Характерен признак втяжения нароста вглубь при попытке собрать кожу в этом месте в складку. Если нарост на ноге вырастает до относительно крупных размеров, то в центре формируется очень твердый возвышающийся бугорок. Дерматофиброма может появиться от укусов насекомых, мелких инородных предметов в коже (заноз), гнойничков, которые своевременно не вскрылись. Существует вероятность перерождения в дерматофибросаркому подобных наростов, правда, она крайне мала. Дерматофиброма часто появляется на бедре и голени. Гораздо реже на тыльной поверхности стопы или большом пальце. Практически никогда нарост на неге этого типа не появляется на мизинце или между пальцами. Избавиться от дерматофибромы в домашних условиях практически нереально. Она очень твердая и глубокая. Лечение так же затруднено глубоким расположением. Наиболее надежно ее удалять хирургически.

На фото твердые наросты на ногах в коже — дерматофибромы. Имеют розовый или коричневый цвет. Встречаются часто.

На фото так выглядит злокачественный нарост на ноге под названием дерматофибросаркома. На начальной стадии может быть очень похожа на дерматофиброму.

Мягкая фиброма — нарост на ноге, похожий на гриб.

Нарост на ноге типа мягкая фиброма можно встретить не так часто. Она чаще всего напоминает гриб наличием узкой ножки, расширенной «шляпки» и мягкостью на ощупь. В области расширенной «шляпки» имеется большое количество жировой ткани. Цвет обычно телесный, либо немного розоватый. Если мягкая фиброма разделена на дольки, то ее называют фиброзным кожным полипом. Нарост на ноге любит появляться в области бедра по внутренней поверхности. Практически никогда на стопе, или пальцах ноги. Благодаря узкой ножке от него можно легко избавиться при помощи лазера, хирургии или коагулятора.

Нарост на ноге вида натоптыш.

Причиной появления нароста на ноге могут стать натоптыши, которые представляют собой сухие образования, похожие на мозоли. Они появляются из верхнего слоя кожи, уплотненного вследствие сильного трения и давления. Нередко они наблюдаются на большом пальце, мизинце. При плоскостопии и других деформациях стопы натоптыши могут появляться и между пальцами. Внешне нарост на ноге вида натоптыш может выглядеть по-разному в зависимости от стадии их развития. Сначала на поврежденном месте появляется припухлость, участок кожи заметно краснеет. Через несколько дней цвет образования меняется на желто-серый. Участок пораженной ткани не имеет четких границ, обычно гладкий, но может быть и слегка шероховатым. На последних стадиях на поверхности нароста могут появляться трещины, имеющие различные глубину. Для лечения натоптышей нужно в первую очередь устранить тот фактор, который вызвал их появление (заменить обувь на более удобную), лечить избыточный вес, плоскостопие. После этого нужно убрать сам нарост на ноге одним из множества способов, предлагаемых современной медициной. Это возможно сделать хирургическим путем, с помощью лазера или пластыря против мозолей.

Невус.

Нарост на ноге под названием внутридермальный невус выглядит, как мягкая шишка коричневого или телесного цвета. Может иметь поверхность из мелких сосочков (папилломатозный невус) или темный ободок по краю (сложный невус). Появиться подобные наросты могут от частых загаров, наследственной предрасположенности или сразу после рождения (особенно, на пальце). В основе их развития лежит размножение пигментных клеток кожи, которые покрываются сверху слоем мягких тканей. Встречается достаточно часто на бедре, голенях. Гораздо реже такой нарост на ноге обнаруживается между пальцами, на большом пальце, мизинце или других. Возможно появление меланомы (очень опасной злокачественной опухоли) из невуса. Поэтому, стоит наблюдать за цветом, размерами и формой. При подозрительных изменениях следует обращаться к врачу онкологу или дерматологу. Лечение следует проводить у тех же врачей для исключения возможного перерождения в меланому при неполном удалении. Избавляться в домашних условиях от подобного нароста на ноге не рекомендуется по той же причине.

На фото сразу несколько видов наростов на ноге. Это несколько бородавок, невус в центре стопы, натоптыш в области начальной стадии вальгусной деформации (косточки) стопы.

На фото нарост на ноге под кожей — большой сухожильный ганглий. Обычно, он гораздо меньших размеров, встречается и на пальцах.

Сухожильный ганглий или гигрома на ноге.

Сухожильный ганглий (гигрома) – это еще одна причина, вызывающая нарост на ноге. Это образование представляет собой мешотчатое расширение оболочек вокруг сухожилий, с помощью которых крепятся мышцы к костям стопы и пальцам. Обычно, он заполнен жидкостью и имеет плотно-эластичную консистенцию, напоминающую мяч. При этом, под кожей ноги в районе стопы или пальцев определяется нарост округлой формы, который малоподвижен по отношению к окружающим тканям. Сухожильный ганглий не сильно выпирает над поверхностью кожи. Кожа над сухожильным ганглием может краснеть, воспаляться, покрываться мозолью. Если нарост на ноге достигает значительных размеров, то у пациента появляются характерные боли – ноющие или тупые. Они появляются обычно при нагрузках на стопу, особенно при занятиях спортом (в первую очередь при беге). Наиболее сильные боли при появлении сухожильного ганглия на большом пальце или мизинце. Сухожильный ганглий мешает нормальной жизни пациента, поэтому его необходимо удалять. Обычно от этого нароста на ноге избавляются хирургическим путем с помощью простейшей операции.

Межпальцевая эрозия – мозоль между пальцами на ноге.

Межпальцевая эрозия — это нарост на ноге в виде мозоли между пальцами.
Причина появления в грибковой инфекции (чаще всего, кандида и трихофитон). Она чаще всего появляется в естественных складках между пальцами, где грибкам проще размножаться. Наиболее подвержены образованию межпальцевых эрозий люди с избыточным весом и повышенным уровнем глюкозы в крови. Периодически между пальцами возникает воспаление, покраснение, которое приводит к появлению маленьких язвочек. Эти язвочки со временем самостоятельно заживают с образованием нароста на ноге из огрубевшей кожи, который похож на мозоль. Именно на стадии заживления и образования сухой мозоли между пальцами чаще всего люди замечают этот нарост на ноге, что вызывает недоумение. Ведь, эти области не повергается трению, откуда здесь мозоль? Со временем, циклы образования язвочек и заживления повторяются все чаще. Ситуацию можно скорректировать применением противогрибковых кремов (тербинафин, флуконазол), присыпок в обувь. Однако, наиболее эффективным будет изменение характера питания (как у диабетиков), снижение массы тела.

На данном фото представлен нарост под названием себорейный кератоз. На ноге он часто выглядит именно так.

Мозоли в виде наростов на коже ноги между пальцами — это грибок. Обычно, поражает не все межпальцевые промежутки.

Себорейный кератоз – наросты или кератомы на ноге.

Себорейный кератоз — это очень частый вариант появления нароста на коже. На ногах встречается реже и выглядит несколько иначе, нежели в остальных местах на теле. Обычно, имеет вид шершавых, светло-желтых, коричневых бугристых наростов или светлых блестящих бляшек. На ноге встречается реже, чем в других областях. Его появление обусловлено сочетанием факторов наследственности и солнечного облучения. Обычно, встречается на бедрах и голенях, тыльной поверхности стопы. Нарост на ноге этого типа практически никогда не встречается на пальце ноги (особенно, на большом или мизинце), тем более между пальцами. Можно легко избавиться от них при помощи криодеструкции или лазера, так как они очень поверхностные.

Актинический кератоз.

Актинический кератоз — это нарост на ноге, который со временем может перейти в рак кожи. Выглядит, как желтые твердые корки, появляющиеся на покрасневшей коже. Причина появления так же, в загарах. Поэтому, чаще всего его можно обнаружить на голенях у женщин (летом ходят в юбках). Эффективно избавиться от наростов помогает криодеструкция.

Злокачественные наросты на кости ноги.

Кроме доброкачественных опухолей на ноге могут развиваться и саркомы — злокачественные опухоли из кости, хрящей, мышц, сосудов и других структур. Как и рак, саркомы могут бесконечно расти, давать рецидивы и метастазы. В общем, они смертельно опасны. Выглядят нарост на ноге, как твердая или не очень шишка. Кожа над наростом может быть не изменена. Однако, чаще отмечается появление расширенных сосудов и покраснение. Поначалу, рост может быть очень медленным. Со временем он все более ускоряется. Саркомы часто дают метастазы в легкие и ближайшие лимфоузлы (паховые, подколенные). Нередко встречаются наросты на ноге (на кости) типа остеом и хондром, они метастазов не дают. Для диагностики и лечения следует обращаться к онкологу.

Вальгусная стопа – нарост на кости ноги от плоскостопия.

Вальгусная деформация стопы — появление «косточки» или нароста на ноге у основания большого пальца. Она связана с изменением нормальной формы сустава в месте отхождения большого пальца от стопы (плюсне-фалангового сочленения). Этот нарост на ноге со временем появляется у большинства женщин, ходивших на каблуках. Иногда встречается у мужчин из-за поперечного плоскостопия. Процесс ускоряется при избыточной массе тела. При ходьбе на каблуках ослабляются связки и мышцы, поддерживающие поперечный свод стопы, развивается поперечное плоскостопие. Большой палец отклоняется в наружную сторону. Второй палец на ноге так же искривляется, поднимается кверху, на нем образуются вмятины. В области отхождения большого пальца стопы поначалу образуются мозоли, затем развиваются костные разрастания и деформации. Таким образом, этот нарост на ноге можно легко отличить по типичному расположению образования в области большого пальца и его плотной структуре (так как выпирает кость). При обнаружении перечисленных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. На начальных стадиях заболевание корректируется простейшими ортопедическими методиками. При запущенном течении патологии больному потребуется сложное и дорогостоящее хирургическое лечение.

Тофус – нарост на большом пальце ноги из-за подагры.

Тофусы – это нечастые наросты на ноге из-за такого заболевания, как подагра. Вокруг основания большого пальца в первую очередь откладываются кристаллы мочевой кислоты. Это и вызывает первые признаки подагры. Поражается сначала один большой палец ноги. Боли в области нароста на ноге могут быть очень сильными. Патологические очаги располагаются обычно близко к поверхности кожи. Они представляют собой твердые узлы с четкими границами. Кожа над наростами, обычно, изменяется: становится красной и очень болезненной. Размеры тофусов различны – от совсем маленьких (размером с горошинку) до огромных узлов, резко выпирающих над поверхностью кожи. Лечение такого нароста на ноге должно быть комплексным (коррекция питания, массы тела, прием аллопуринола, физиотерапия). В первую очередь, необходимо лечить основное заболевание – подагру. В большинстве случаев на фоне снижения уровня мочевой кислоты тофусы самостоятельно рассасываются.

Вконтакте

Одноклассники

Мой мир

Facebook

Twitter

Google+

Подошвенная бородавка у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии – обзор

Изображения бородавок, подошвенных (ВПЧ)

Обзор

Бородавки – это новообразования на коже и слизистых оболочках (рта или половых органов), вызываемые более чем 100 типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Вирус вызывает утолщение верхнего слоя кожи.Подошвенная бородавка возникает на подошве стопы. Он может выглядеть и ощущаться как мозоль. Подошвенные бородавки могут быть небольшими или разрастаться до большей части подошвы стопы. Обычно они безболезненны и проходят сами по себе, иногда на разрешение требуется несколько месяцев (но может занять до 2 лет).

Бородавки обычно приобретаются при личном контакте. Вирус не очень заразен, но может вызвать инфекцию, проникнув через небольшой разрыв на коже. Таким же образом бородавки могут распространяться на другие части вашего тела.Вирус редко передается при прикосновении к предмету, которым пользуется зараженный человек.

Кто в опасности?

Бородавки могут поражать людей любого возраста, но чаще всего они встречаются в возрасте 12–16 лет. По оценкам, бородавками страдают 20% школьников и около 10% населения в целом. У людей с ВИЧ, трансплантацией органов или химиотерапией чаще возникают бородавки из-за ослабленной иммунной системы.

Признаки и симптомы

Наиболее частые места появления подошвенных бородавок включают:

• Подошвенные бородавки, особенно области, на которые приходится нагрузка (например, пятки и подушечки стопы)
• Подошвенные бородавки на нижней стороне пальцев

Подошвенные бородавки обычно болезненны.

Инфекцию подошвенными бородавками можно описать как:

• Маленькие подошвенные бородавки – одно или несколько небольших безболезненных очагов
• Умеренные подошвенные бородавки – множественные поражения, которые могут вызывать дискомфорт
• Гигантские подошвенные бородавки – бородавки покрывают большую часть подошвы и может вызвать значительный дискомфорт и боль

Рекомендации по уходу за собой

Поскольку бородавки проходят сами по себе, лечить все бородавки необязательно.Кроме того, лечение бородавок не всегда может их уничтожить и не обязательно предотвратит появление других бородавок. Лечение может быть болезненным и вызвать шрамы, и его, возможно, придется повторить, поэтому его следует проводить только в тех случаях, когда бородавки сильно беспокоят или мешают повседневной жизни.

• Клейкая лента, ежедневно прикладываемая к пораженному участку, кажется, работает по неизвестным причинам. Лента должна быть очень липкой и держаться несколько дней. Между сменами клейкой ленты бородавку следует смочить в теплой воде, а любую дряблую кожу следует удалять каждые несколько дней с помощью мягкого абразива, например, пемзы или наждачной доски.
• Безрецептурные средства для удаления бородавок содержат высокий процент салициловой кислоты и работают, растворяя слой кожи, инфицированный вирусом. Это средство необходимо использовать ежедневно, и иногда оно может вызывать раздражение, если оно касается непораженной кожи вокруг него; Самоклеящиеся салфетки с 40% -ной салициловой кислотой являются одними из самых эффективных. Вырежьте подушечку, прикрывающую бородавку, и обмотайте подушечку изолентой, чтобы закрепить ее. Продолжайте 2–3 дня. Удалите подушечку и ленту и сотрите верхний слой омертвевшей кожи, теперь белого цвета, наждачной доской или пемзой.Снова наложите новый тампон с 40% салициловой кислотой и клейкую ленту. Продолжайте удалять омертвевшую кожу и наносите повторно каждые несколько дней, пока бородавка не исчезнет. Многие подошвенные бородавки поддаются лечению через 1-2 месяца.
• Замораживающие лекарства, отпускаемые без рецепта, доступны, но не очень эффективны.
• Члены семьи должны избегать совместного использования личных вещей, таких как полотенца.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к дерматологу или другому врачу, если у вас есть:

• Болезненные или кровоточащие бородавки.
• Быстрорастущие или размножающиеся бородавки.
• Бородавки, мешающие повседневной жизни и не поддающиеся уходу за собой.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

После того, как вам поставили диагноз подошвенной бородавки, ваш врач может попробовать одно или несколько из следующих методов лечения:

• Замораживание жидким азотом (криохирургия)
• Прижигание электрической иглой (электрокоагуляция)
• Использование лазера для нарушить кровоснабжение бородавок
• Применение кантаридина, подофиллина, третиноина или салициловой кислоты
• Инъекция антигена Candida, вызывающего аллергию белка, или блеомицина, химиотерапевтического препарата, непосредственно в бородавки

Надежных ссылок

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1222, 1226. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.2122-2124, 2127, 2368. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Изображения, причина, симптомы и лечение

Киста ганглия – это доброкачественное образование, заполненное желеобразной жидкостью.Эти кисты, как правило, безвредны, хотя могут вызывать дискомфорт, особенно когда образуются на стопе.

Ганглиозные кисты развиваются около суставов или сухожилий, часто вокруг запястья, но иногда на лодыжке, стопе или в других частях тела.

Эти кисты, как правило, исчезают сами по себе, но если киста вызывает дискомфорт или болезненность, врач может назначить лечение.

Ниже вы узнаете о причинах возникновения кисты ганглия, о том, что влечет за собой лечение и многом другом.

Киста ганглия – это гладкая шишка, которая образуется около сустава или сухожилия.

В 2017 году исследователи обнаружили, что около 11% кист ганглиев располагались на стопе или лодыжке. Хотя они могут образовываться где угодно на стопе, обычно они возникают на вершине.

Размер может варьироваться от горошины до мяча для гольфа. Киста может быть круглой, мягкой или очень твердой.

Под кожей киста ганглия выглядит как воздушный шарик на ножке, и она может свободно перемещаться под кожей, если человек толкнет ее.

Ганглиозные кисты чаще всего поражают людей в возрасте 15–40 лет, и вероятность их развития у женщин в три раза выше.

Человек с ганглиозной кистой на стопе может иметь:

• заметную шишку
• покалывание или жжение, если киста касается нерва
• боль, возможно, тупая боль, если киста давит на нерв. сустав или сухожилие
• раздражение при ношении обуви, в зависимости от расположения кисты

Средняя ширина кисты ганглия на стопе составляет 2,7 см или 1,06 дюйма. Когда они образуются на стопах, эти кисты вызывают боль у 67 человек.9% случаев.

Врачи не уверены в точных первопричинах, но эти кисты, как правило, образуются в областях травмы, возможно, из-за единичного события или повторных травм.

Эти кисты, кажется, образуются, когда синовиальная жидкость вытекает из сустава или сухожилия и собирается в мешочке под кожей. Синовиальная жидкость смягчает и смазывает суставы и сухожилия во время движения.

Исследования 2013 года показывают, что 58% кист ганглиев исчезают без лечения. Однако это может занять годы, и кисты могут вернуться – частота рецидивов составляет примерно 15–20%.

Если киста ганглия не вызывает боли или дискомфорта, врач может просто наблюдать за ее изменениями.

Врач обычно предлагает лечение только в том случае, если киста вызывает боль или проблемы с подвижностью. В этом случае они могут порекомендовать:

Аспирация и инъекция

Аспирация включает дренирование жидкости из кисты. Затем врач может ввести в кисту стероидный препарат.

Может потребоваться более одного сеанса, и киста в конечном итоге может вернуться.

Хирургия

Если аспирация и инъекция неэффективны или нецелесообразны, врач может порекомендовать процедуру по удалению кисты и части прикрепленной суставной капсулы или влагалища сухожилия.

Однако даже после операции киста ганглия может вернуться.

Чтобы облегчить любую боль, которую вызывает киста ганглия, человек может попробовать:

• положить лед в чистую ткань и приложить его к кисте, что также помогает облегчить воспаление
• ограничение движений или активности в ожидании приема врача
• приём безрецептурных обезболивающих.

По возможности носите обувь, которая не вызывает раздражения.Прокладка также может помочь облегчить трение и давление.

Чего нельзя делать

Традиционное домашнее средство включает удар по кисте ганглия тяжелым предметом, обычно книгой. Это не только неэффективно, но и может повредить окружающие ткани.

Никогда не пытайтесь удалить или удалить ганглиозную кисту дома. Любая попытка может привести к инфекциям или другим осложнениям.

Обратитесь к врачу, если киста ганглия вызывает боль или дискомфорт, особенно если она ограничивает подвижность.Человек может также спросить о лечении по косметическим причинам.

Врач, подозревающий, что шишка на стопе является кистой ганглия, может спросить:

• , если есть какие-либо дополнительные симптомы
• , как долго шишка была там
• , если опухоль изменила размер или форму
• примерно история болезни человека

Они могут надавить на кисту, чтобы проверить ее на болезненность. Врач также может использовать небольшой фонарик, чтобы проверить, проходит ли свет через опухоль.Если это так, это может помочь им диагностировать кисту ганглия.

Врач также может взять немного жидкости из кисты для анализа.

Ганглиозные кисты – это доброкачественные образования, заполненные желеобразной жидкостью. Они могут исчезнуть без лечения.

Эти кисты образуются возле суставов или сухожилий и могут вызывать дискомфорт, особенно когда они развиваются на стопе или лодыжке.

Если киста ганглия вызывает боль, дискомфорт или ограничение движений, врач может порекомендовать процедуру по дренированию или удалению кисты.Однако эти кисты могут вернуться даже после лечения.

Никогда не пытайтесь лопнуть, дренировать или удалить кисту ганглия в домашних условиях.

Диабет и проблемы со стопой | NIDDK

В разделе:

Проблемы со стопами часто встречаются у людей с диабетом. Вы можете бояться, что потеряете палец, ногу или ногу из-за диабета, или знаете кого-то, у кого есть диабет, но вы можете снизить свои шансы получить проблемы со стопами, связанные с диабетом, ежедневно заботясь о своих ногах. Контроль уровня глюкозы в крови, также называемого сахаром в крови, также может помочь сохранить здоровье ног.

Как диабет может повлиять на мои ноги?

Со временем диабет может вызвать повреждение нервов, также называемое диабетической невропатией, которое может вызывать покалывание и боль, а также может привести к потере чувствительности в ногах. Когда вы теряете чувствительность в ногах, вы можете не чувствовать камешек внутри носка или волдыря на ноге, что может привести к порезам и язвам. Порезы и язвы могут инфицироваться.

Диабет также может снизить кровоток в ногах. Отсутствие достаточного притока крови к ногам и ступням может затруднить заживление язвы или инфекции.Иногда тяжелая инфекция никогда не излечивает. Инфекция может привести к гангрене.

Гангрена и язвы стопы, которые не проходят лечением, могут привести к ампутации пальца, стопы или части ноги. Хирург может выполнить ампутацию, чтобы предотвратить распространение тяжелой инфекции на остальную часть вашего тела и спасти вашу жизнь. Хороший уход за ногами очень важен для предотвращения серьезных инфекций и гангрены.

Хотя и редко, повреждение нервов в результате диабета может привести к изменению формы стопы, например стопы Шарко.Стопа Шарко может начаться с покраснения, тепла и припухлости. Позже кости в стопах и пальцах ног могут сместиться или сломаться, что может привести к тому, что ваши стопы будут иметь странную форму, например, «качельку».

Как мне сохранить ноги здоровыми?

Совместно со своей медицинской бригадой составьте план самопомощи при диабете, который представляет собой план действий по управлению диабетом. Ваш план должен включать уход за ногами.В состав вашей медицинской бригады могут входить педиатр, также называемый ортопедом, и другие специалисты.

Включите эти шаги в свой план ухода за стопами:

Советы по уходу за ногами

Проверяйте ноги каждый день

У вас могут быть проблемы с ногами, но вы не чувствуете боли в ногах. Ежедневная проверка ног поможет вам обнаружить проблемы раньше, чем они усугубятся. Хороший способ запомнить – проверять ноги каждый вечер, когда снимаете обувь. Также проверьте между пальцами ног.Если вам трудно наклониться, чтобы увидеть свои ступни, попробуйте использовать зеркало, чтобы увидеть их, или попросите кого-нибудь посмотреть на ваши ступни.

Ищите проблемы типа

• порезы, язвы или красные пятна
• Вздутие или пузыри, заполненные жидкостью
• вросшие ногти на ногах, при которых край ногтя врастает в кожу
• натоптыши или мозоли, представляющие собой пятна огрубевшей кожи, возникшие в результате чрезмерного трения или давления на одно и то же место
• подошвенные бородавки, представляющие собой наросты телесного цвета на подошве стопы
• стопа спортсмена
• теплые точки

Если у вас есть определенные проблемы со стопами, которые повышают вероятность развития язвы на стопе, ваш врач может порекомендовать измерить температуру кожи на разных частях стопы.«Горячая точка» может быть первым признаком появления волдыря или язвы.

Накройте волдырь, порез или рану повязкой. Разгладьте натоптыши и мозоли, как описано ниже.

Мойте ноги каждый день

Вымойте ноги с мылом в теплой, но не горячей воде. Проверьте воду, чтобы убедиться, что она не слишком горячая. Вы можете использовать термометр (от 90 до 95 ° F безопасно) или локоть, чтобы проверить теплоту воды. Не мочите ноги, потому что кожа станет слишком сухой.

После мытья и сушки ног положите между пальцами ног тальк или кукурузный крахмал.Кожа между пальцами ног обычно остается влажной. Пудра сохранит кожу сухой, чтобы предотвратить инфекцию.

Мягко разгладьте натоптыши и мозоли

На ступнях могут образовываться толстые участки кожи, называемые натоптами или мозолями. Если у вас натоптыши или мозоли, проконсультируйтесь с врачом по ногам о том, как лучше всего лечить эти проблемы со стопами. Если у вас поврежден нерв, эти пятна могут превратиться в язвы.

Если врач посоветует вам, используйте пемзу для разглаживания натоптышей и мозолей после ванны или душа.Пемза – это камень, используемый для разглаживания кожи. Осторожно втирайте, только в одном направлении, чтобы не повредить кожу.

Делать НЕ

• срезанные натоптыши и мозоли
• использовать кукурузные пластыри, которые являются лечебными подушечками
• использовать жидкое средство для удаления мозолей и мозолей

Средства для стрижки и удаления мозолей могут повредить кожу и вызвать инфекцию.

Чтобы кожа оставалась гладкой и мягкой, нанесите тонкий слой лосьона, крема или вазелина на верхнюю и нижнюю части ног.Не наносите лосьон или крем между пальцами ног, потому что влажность может вызвать инфекцию.

Подстригайте ногти на ногах по прямой

Подстригайте ногти на ногах, когда это необходимо, после того, как вы вымыли и высушили ноги. С помощью машинки для стрижки ногтей обрезайте ногти прямо поперек. Не прорезайте углы ногтя на ноге. Аккуратно разгладьте каждый ноготь наждачной доской или неострой пилкой. Такая стрижка помогает предотвратить порезы на коже и предотвращает врастание ногтей в кожу.

Обратитесь к педиатру, чтобы подрезать ногти на ногах, если

• Вы не видите, не чувствуете или не можете дотянуться до ног
• у вас толстые или пожелтевшие ногти на ногах
• Ваши ногти кривые и врастают в кожу

Если вы хотите сделать педикюр в салоне красоты, вы должны принести свои ногтевые инструменты, чтобы предотвратить заражение.Вы можете спросить своего врача, какие еще меры вы можете предпринять в салоне для предотвращения заражения.

Всегда носить обувь и носки

Всегда носите обувь и носки. Не ходите босиком или в носках – даже в помещении. Можно наступить на что-нибудь и поранить ногу. Вы можете не чувствовать боли и не знать, что поранились.

Перед тем, как надеть обувь, проверьте внутреннюю часть обуви, чтобы убедиться, что на подкладке нет камешков и других предметов.

Убедитесь, что вы носите с обувью носки, чулки или нейлон, чтобы не образовались волдыри и язвы. Выбирайте чистые носки с легкой подкладкой, которые хорошо сидят на ногах. Лучше всего носить носки без швов.

Носите обувь, которая хорошо сидит и защищает ваши ноги. Вот несколько советов по выбору подходящей обуви:

• Обувь для ходьбы и спортивная обувь подходят для повседневного ношения. Они поддерживают ваши ноги и позволяют им «дышать».
• Не носите обувь из винила или пластика, потому что она не растягивается и не «дышит».”
• Покупая обувь, убедитесь, что она хорошо себя чувствует и в ней достаточно места для пальцев ног. Купите обувь в конце дня, когда у вас самая большая ступня, чтобы вы могли найти наиболее подходящую.
• Если у вас есть бурсит или молоткообразные пальцы ног, которые загибаются под ногами, вам может потребоваться очень широкая или глубокая обувь. ¹ Не носите обувь с острым носком или на высоком каблуке, потому что она слишком сильно давит на пальцы ног.
• Если ваша ступня изменила форму, например, из-за стопы Шарко, вам может потребоваться специальная обувь или стельки для обуви, называемые ортопедическими приспособлениями.Вам также могут понадобиться вкладыши, если у вас есть бурситы, пальцы ног или другие проблемы со стопами.

При ношении новой обуви сначала надевайте ее только на несколько часов, а затем проверяйте ступни на предмет болезненных участков.

Medicare Part B и другие программы медицинского страхования могут помочь оплатить эту специальную обувь или стельки. Узнайте в страховом плане, покрывает ли он вашу особую обувь или стельки.

Защитите ноги от жары и холода

Если у вас повреждение нервов в результате диабета, вы можете обжечь ноги, даже не подозревая об этом.Примите следующие меры, чтобы защитить ноги от тепла:

• Носите обувь на пляже и на раскаленном асфальте.
• Нанесите солнцезащитный крем на ступни, чтобы предотвратить солнечные ожоги.
• Держите ноги подальше от обогревателей и открытого огня.
• Не кладите на ноги грелку или грелку.

Носите носки в постели, если у вас мерзнут ноги. Зимой надевайте непромокаемые ботинки на подкладке, чтобы ногам было тепло и сухо.

Поддерживайте кровоток к ногам

Попробуйте следующие советы, чтобы улучшить приток крови к ногам:

• Сидя, поднимайте ноги вверх.
• Шевелите пальцами ног несколько минут в течение дня. Двигайте лодыжками вверх и вниз, внутрь и наружу, чтобы улучшить кровоток в ступнях и ногах.
• Не носите тесные носки или эластичные чулки. Не пытайтесь удерживать свободные носки резиновыми лентами.
• Будьте более физически активными. Выберите занятия, которые вам нравятся, например ходьба, танцы, йога или растяжка, плавание или катание на велосипеде.
• Бросьте курить.

Курение снижает приток крови к ногам.Если вы курите, попросите помощи, чтобы бросить курить. Вы можете получить помощь, позвонив по национальной телефонной линии для бросающих курить 1-800-QUITNOW или 1-800-784-8669. Советы по отказу от курения можно найти на SmokeFree.gov.

Проверяйте ноги при каждом посещении врача

Попросите свою медицинскую бригаду проверять состояние своих ног при каждом посещении. Когда вы находитесь в смотровой, снимайте обувь и носки, чтобы они не забыли проверить ваши ноги. По крайней мере, один раз в год проходите тщательный осмотр стопы, в том числе проверяйте ощущение и пульс в ногах.

Проходите тщательный осмотр стопы при каждом посещении врача, если у вас есть

• изменение формы стопы
• потеря чувствительности в ногах
• Болезнь периферических артерий
• имел язвы стопы или ампутацию в прошлом ¹

Попросите свою медицинскую бригаду показать вам, как ухаживать за ногами.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу проблем со стопами?

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть

• порез, волдырь или синяк на стопе, которые не заживают через несколько дней
• Кожа на ступне, которая становится красной, теплой или болезненной – признаки возможной инфекции
• мозоль с засохшей кровью внутри, которая часто может быть первым признаком раны под мозоли
• Инфекция стопы, которая становится черной и вонючей – признаки гангрены.

Попросите вашего поставщика услуг направить вас к педиатру или ортопеду, если необходимо.

Список литературы

[1] Американская диабетическая ассоциация. Микрососудистые осложнения и уход за стопами. Уход за диабетом. 2016; 39 (Приложение 1): S78.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины.Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

В чем разница и как их лечить?

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Натоптыши и мозоли – это твердые болезненные участки кожи, которые часто образуются на ступнях в результате давления или трения.

Они возникают, когда кожа пытается защитить подлежащую область от травм, давления или трения.

Ни то, ни другое не опасно, но могут вызвать раздражение.

Они чаще встречаются у людей, которые носят неподходящую обувь, у которых потные ноги, а также у тех, кто длительное время стоит каждый день.

Они больше влияют на женщин, чем на мужчин.

Вот несколько фактов о натоптах и ​​мозолях. Более подробная информация содержится в основной статье:

• Мозоли имеют отчетливый, часто твердый центр, который может быть окружен воспаленной кожей.
• Натоптыши могут быть болезненными при нажатии, но мозоли обычно не болезненны.
• Мозоли обычно больше мозолей и различаются по форме, в то время как мозоли, как правило, меньше, круглые и четко очерченные.
• Мозоли обычно образуются на подошвах стоп, особенно под пятками или подушечками пальцев, на ладонях рук, а также на коленях. Нередко натоптыши возникают на ненагруженных участках кожи.
• Пемзу или лекарство для местного применения, отпускаемое без рецепта, можно использовать для лечения натоптышей и мозолей, не обращаясь к врачу. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
• Болезненные натоптыши или мозоли могут потребовать медицинской помощи.
• Смена образа жизни и одежды может помочь предотвратить натоптыши и мозоли.

Иногда люди по ошибке используют термины «натоптыши» и «мозоли» как синонимы, но это не одно и то же.

Что такое мозоль?

Костная мозоль – это участок кожи, который стал жестким и толстым из-за трения, давления или раздражения. Часто они возникают на стопах, но могут возникать на руках, локтях или коленях.

Мозоли желтоватые или бледные. Они кажутся комковатыми на ощупь, но, поскольку кожа толстая, она может быть менее чувствительной к прикосновению по сравнению с кожей вокруг нее.

Мозоли часто больше и шире мозолей, с менее выраженными краями.Обычно они появляются там, где кожа часто трется о что-то, например, кость, какой-либо предмет обуви или землю.

Они обычно образуются на костной области прямо под пальцами ног, на участках кожи, которые принимают вес человека при ходьбе.

Что такое кукуруза?

Кукуруза – это разновидность мозоли, состоящая из омертвевшей кожи.

Они обычно образуются на гладких безволосых поверхностях кожи, особенно на верхней или боковой поверхности пальцев ног. Обычно они маленькие и круглые, с четко определенным центром, который может быть твердым или мягким.

Твердые натоптыши обычно имеют небольшие размеры и возникают на участках твердой, твердой кожи, там, где кожа утолщена или где есть мозоли, а также на костных участках стопы.

Мягкие мозоли, как правило, беловатого цвета с резиновой текстурой. Чаще они возникают между пальцами ног, на участках влажной и потной кожи.

Мозоли и натоптыши обычно не опасны, но иногда они могут приводить к инфекциям или изъязвлениям кожи, особенно у людей с диабетом и людей с плохим кровообращением в ногах.

Мозоли и мозоли могут вызывать у человека ощущение, будто он идет по камням.

Следующие признаки или симптомы могут указывать на наличие мозоли или мозоли:

• приподнятая, затвердевшая шишка
• толстый и грубый участок кожи
• шелушащаяся и сухая кожа или шелушащаяся и восковая
• боль или болезненность под кожей

Если мозоль или мозоль сильно воспаляются или становятся болезненными, пациенту следует обратиться за медицинской помощью.

Пациентам с плохим кровообращением, хрупкой кожей или проблемами нервной системы и онемением ног следует поговорить со своим врачом, прежде чем лечить натоптыши и мозоли в домашних условиях.

Людям с диабетом, периферической невропатией и заболеванием периферических артерий необходимо проявлять особую бдительность.

Ортопед может срезать часть толстой кожи скальпелем, чтобы уменьшить давление на лежащие под ней ткани. Люди не должны сами резать мозоль или мозоль, так как это может сделать ее более болезненной и высок риск заражения.

Более подробную информацию об удалении мозолей и натоптышей можно найти в разделе «Домашние средства» ниже.

Следующие факторы риска связаны с более высокой частотой появления мозолей и мозолей:

• все, что вызывает давление или трение на коже
• туфли на слишком тесном или слишком высоком каблуке, вызывающие давление
• туфли, которые слишком свободный, вызывающий трение
• плохо размещенный шов в обуви, который трется о кожу
• носки, которые не подходят хорошо
• носки не носят
• регулярно ходить босиком, так как кожа будет утолщаться, чтобы защитить себя
• повторяющиеся действия, такие как бег трусцой или ходьба определенным образом
• пожилой возраст, поскольку в коже меньше жировой ткани, что означает меньшую подкладку и более высокий риск развития мозолей, особенно на подушечке стопы

Мозоли часто появляются на коже стопы, но трение и давление также могут вызвать мозоли на руках.

Люди, которые часто ездят на велосипеде или используют ручные инструменты без перчаток, могут их развить. Повторное опускание на колени или упора локтей на стол может вызвать мозоли на коленях или локтях.

Бурситы, молотковые пальцы и другие проблемы и деформации стопы повышают риск натоптышей и мозолей. Бурсит – это аномальная костная шишка, которая развивается на суставе у основания большого пальца ноги. Молоток – это когда палец ноги скручивается, как коготь.

Многие люди лечат натоптыши и мозоли дома, используя безрецептурные продукты в аптеке.

Советы включают:

• Замочите кукурузу или мозоль в теплой воде на 5–10 минут, затем обработайте или соскоблите область пемзой. Круговые или боковые движения помогают удалить омертвевшую кожу.
• Ежедневное использование увлажняющего крема для ног. Продукты, содержащие салициловую кислоту, мочевину или лактат аммония, помогают смягчить сухую кожу и подготовить ее к подаче.
• Если натоптыши и мозоли возникают из-за повторяющихся действий, то избегание этих действий часто может решить проблему.
• Правильно подобранная обувь и носки, защитные прокладки или стельки и другие средства ухода за собой могут помочь. Между пальцами ног можно использовать пенопласт или силиконовые клинья, чтобы уменьшить давление на мозоль. Ортопедия – это изготовленные на заказ стельки для обуви с мягкой подкладкой, которые могут помочь людям с основной деформацией стопы. Ряд ортиотических продуктов доступен для покупки в Интернете.

Когда обращаться к врачу

Если мозоль или мозоль очень болезненны, или если у человека диабет, хрупкая кожа или проблемы с кровообращением, лучше всего проконсультироваться с врачом или ортопедом, специализирующимся на уходе за ногами .

Врач осмотрит ступни, спросит человека об их образе жизни, и он может проверить свою обувь.

Ортопед или педиатр может удалить часть твердой кожи, окружающей мозоль, чтобы можно было удалить ее центр.

После обрезки кожи врач может наложить пластырь с 40-процентной салициловой кислотой. Пациенту потребуется периодически менять пластырь. Пемзу или металлическую пилку для ногтей обычно используют, чтобы стереть омертвевшую кожу перед нанесением нового пластыря.

Если есть инфекция или риск заражения, врач может назначить мазь с антибиотиком. Красная и опухшая кожа вокруг мозоли или мозоли может указывать на инфекцию.

Если врач подозревает, что это может быть основная проблема структуры кости, он может направить пациента на рентген и, возможно, на операцию.

Что такое салициловая кислота?

Стандартным средством лечения натоптышей и мозолей является салициловая кислота, которая также используется при лечении бородавок.

Это кератолитик, то есть растворяет белок или кератин, из которых состоит мозоль и омертвевшая кожа вокруг нее.

Выпускается в виде кремов, подушечек и пластырей, также его можно наносить с помощью аппликатора или пипетки.

Верхняя часть кожи станет белой, и мертвую ткань можно будет разрезать или отпилить.

После того, как мозоль или мозоль исчезли, человек может промокать и протирать эту область пемзой каждую неделю, если на твердой коже появляются признаки возвращения.

Салициловая кислота бывает разных концентраций. Более сильные дозы могут работать быстрее, но для этого потребуется рецепт.

Ингредиенты могут раздражать окружающую кожу, поэтому при их применении следует соблюдать осторожность. Не используйте это на потрескавшейся кукурузе или мозоли.

Предостережения

При лечении натоптышей и мозолей в домашних условиях важно не удалять слишком много кожи, так как это может привести к боли и инфекции.

Пожилым людям и людям с диабетом не следует чесать, подпиливать или обрезать ноги дома, так как это может привести к трудноизлечимым инфекциям. Это может привести к образованию язв на коже.

Перед применением салициловой кислоты следует проконсультироваться с врачом, так как это тоже может вызвать язвы.

Любое разрезание кожи лучше всего проводить ортопедом или другим медицинским работником.

Может потребоваться повторная или регулярная обрезка, поскольку мозоль или мозоль могут появиться снова.

Следующие меры могут помочь снизить риск развития натоптышей и мозолей:

• Мойте ноги водой с мылом каждый вечер.Используйте чистящую щетку.
• Нанесите специальный увлажняющий крем для ног после того, как вымоете и хорошо высушите их. Не используйте лосьон для тела. Лосьоны для ног можно приобрести в Интернете.
• Носите подходящую обувь и носки со швами, не натирающими кожу.
• Покупайте обувь в дневное время, когда ступни наиболее широкие, потому что с течением дня ступни слегка опухают.
• При появлении любой боли в ногах или раздражения кожи устраните ее.
• Регулярно осматривайтесь у специалиста по ногам.
• Обрезая ногти на ногах, стригите их прямо поперек, а не под углом или по краям.
• Регулярно используйте пемзу или пилку для ног и аккуратно удаляйте твердую кожу. Пемзу можно купить в Интернете.
• Носите чистые носки каждый день и используйте тальк, чтобы предотвратить потоотделение. Порошок талька можно приобрести в Интернете.
• При работе с инструментами защищайте руки с помощью перчаток с мягкой подкладкой или набивкой на рукоятки инструментов.

При лечении натоптыши и мозоли могут быть удалены, но они могут вернуться без изменения образа жизни или обуви.

Различные типы кист на ногах

Есть несколько различных типов кист, которые могут развиваться на ногах. Кисты представляют собой выпуклую мешковидную структуру, наполненную гноем или жидкостью. Кисты могут быть вызваны инфекцией, травмой, воспалением или закупоркой сальных желез. Наиболее распространенными типами кист являются ганглиозные кисты, синовиальные кисты и подошвенная фиброма. Кисты могут быть диагностированы и вылечены ортопедом, диетологом или педиатром в Sugar Land.

Ганглиозные кисты – это доброкачественные образования, заполненные жидкостью и прикрепляющиеся к сухожилиям или тканям, которые окружают сустав стопы.Иногда они протекают бессимптомно, но также могут вызывать чувство жжения, раздражение кожи и затруднять ходьбу и ношение обуви.

Кисты подошвенной фибромы – это фиброзные и твердые узлы, которые находятся глубоко в коже свода стопы. Они не являются злокачественными и могут быть обнаружены на одной или обеих ногах. Синовиальная киста – это небольшой наполненный жидкостью мешок, который возникает на вершине стопы, над сухожилием или суставом. Эти кисты изначально мягкие, но со временем могут стать более твердыми.Лечащий врач или специалист по стопам рядом с вами может вылечить или удалить ваши кисты хирургическим или нехирургическим путем.

На стопах часто встречаются кисты трех типов: ганглиозные кисты, синовиальные кисты и подошвенные фибромы. Ганглиозные кисты и синовиальные кисты имеют несколько общих черт. Они появляются на верхушках стоп, обычно вдоль сухожилий или суставов, и могут вызывать повреждение сухожилий, связок или суставов. Основное различие между этими двумя типами кист стопы заключается в том, что синовиальные кисты заключены в слой ткани, который полностью окружает кисту.Подошвенные фибромы возникают в нижней части стопы, обычно в области подъема стопы. Причина неизвестна, но генетика может сыграть свою роль. Вы можете узнать больше об этих типах кист и их потенциальных методах лечения в этой инфографике от Advanced Foot and Ankle Specialists. Наш врач-педиатр предлагает ряд процедур, когда домашнего ухода недостаточно, включая дренаж и хирургическое вмешательство. Если вы страдаете от боли в ногах в Шугар Ленд, немедленно запишитесь на прием к врачу. Поделитесь этой информацией, чтобы помочь другим узнать больше о кистах стоп и боли.

Симптомы, лечение, советы по уходу, профилактика

Обзор

Что такое натоптыши и мозоли?

Натоптыши и мозоли – это скопления твердых и толстых участков кожи. Хотя эти огрубевшие участки кожи могут образовываться где угодно на вашем теле, вы обычно видите их на ногах, руках или пальцах.

Кукурузные зерна

Зерна обычно маленькие и круглые. Скорее всего, вы увидите натоптыши на кончиках пальцев ног или по бокам. Есть несколько видов мозолей:

• Твердые мозоли: Это небольшие твердые плотные участки кожи, обычно в пределах большей площади утолщенной кожи. Твердые натоптыши обычно образуются на кончиках пальцев ног – участках, где кости оказываются на коже.
• Мягкие мозоли: Эти мозоли беловато-серого цвета и имеют более мягкую резиновую текстуру.Между пальцами ног появляются мягкие натоптыши.
• Зерна семян: Эти мозоли маленькие и обычно образуются на подошвах лап.

Мозоли, обычно маленькие и круглые, образуются сверху (твердые мозоли), по бокам (мягкие мозоли) и снизу (семенные мозоли) пальцев ног и стопы.

Мозоли

Мозоли – твердые и толстые участки кожи. По сравнению с мозолями мозоли больше и имеют более неправильную (более разложенную) форму.Скорее всего, вы увидите мозоли в нижней части стопы на костных участках, на которые приходится ваш вес – на пятке, большом пальце ноги, подушечке стопы и по бокам стопы. Некоторая степень образования костной мозоли на подошве стопы является нормальным явлением.

Мозоли также часто встречаются на руках. Например, мозоли образуются в местах многократного трения или трения – как на кончиках пальцев гитаристов или на руках гимнастов, тяжелоатлетов или мастеров.

Мозоли образуются на опорных частях стоп.

Как образуются натоптыши и мозоли?

Натоптыши и мозоли образуются в результате многократного трения, трения или раздражения и давления на кожу. Натоптыши и мозоли обычно образуются на костных или выступающих участках стоп. На руках они (скорее всего, мозоли) образуются на участках, где постоянно натирают кожу.

Упрочненные слои кожи натоптышей и мозолей на самом деле являются способом вашего тела защитить нижележащую кожу от раздражения и давления.

У кого больше шансов получить натоптыши или мозоли?

Вероятность появления натоптышей или мозолей выше, если:

• У вас уже есть медицинские условия, которые изменяют нормальное положение костей в ногах. Например, артрит стоп, бурсит, костные шпоры или пальцы ног.
• У вас есть одна или несколько причин натоптышей и мозолей, обсуждаемых в этой статье.
• Ты идешь без носков.
• Вы носите обувь, слишком узкую для вашей стопы.
• Вы курите сигареты.

Болят ли натоптыши и мозоли?

Натоптыши и мозоли могут быть болезненными, а могут и не быть. Некоторые натоптыши и мозоли могут быть безболезненными в начале развития, но со временем становятся болезненными по мере утолщения. Поднятые участки кожи, особенно мозоли, могут быть нежными или чувствительными к прикосновению или давлению. Мозоли, как правило, менее чувствительны к прикосновению, чем нормальная кожа вокруг них. Иногда в мозоли образуются трещины (называемые фиссурами). Трещины могут быть болезненными.Если у вас инфицировалась мозоль или мозоль, вы, скорее всего, почувствуете боль или хотя бы дискомфорт.

Какие осложнения возникают при натоптышах и мозолях?

Необработанные (или неудачно обработанные) натоптыши и мозоли могут увеличиваться в размерах, пока вы не устраните причину их развития.

Могут заразиться мозоли или мозоли. Это может быть болезненно и затруднять ходьбу. Вам может потребоваться медицинское или даже хирургическое лечение.

Симптомы и причины

Каковы наиболее вероятные причины натоптышей и мозолей?

Мозоли и мозоли возникают по одним и тем же причинам.К ним относятся:

• Обувь, которая не подходит по размеру. Это наиболее частая причина мозолей на верхней части стопы. Слишком тесная обувь или участки, которые трутся о вашу кожу, вызывают стрижки, трение и давление. У женщин, которые часто носят обувь на высоком каблуке, часто возникают мозоли на подушечках стопы из-за давления на эту область вниз при ходьбе.
• Стоять, ходить или бегать в течение длительного времени.
• Физические хобби, занятия спортом или работа / труд, которые оказывают давление на ваши ноги.
• Хождение босиком.
• Не носить носки с обувью.
• Наличие носков и / или подкладок для обуви, которые скользят и сбиваются в кучу под ногами в обуви.
• Ходьба с неправильной осанкой – слишком сильная ходьба на внутреннем или внешнем крае стопы.
• Физические хобби, занятия спортом или работа / труд, вызывающие повторяющееся трение о участок кожи рук или пальцев.
• Структурные деформации стопы или измененная биомеханика (пальцы стопы, портные косточки, деформации от рождения).

Каковы наиболее вероятные симптомы натоптышей и мозолей?

Общие симптомы включают:

• Затвердевшие участки кожи, где постоянно трение или давление на кожу (натоптыши и мозоли).
• Небольшая круглая приподнятая шишка из огрубевшей кожи, окруженная раздраженной кожей (скорее всего, мозоль).
• Толстый, твердый, крупный, как правило, более плоский участок кожи (скорее всего, это мозоль).
• Меньшая чувствительность к прикосновениям, чем окружающая кожа (чаще возникает мозоль).
• Поднятая шишка может быть болезненной или причинять дискомфорт (чаще это мозоль).
• Боль, покраснение, волдыри.

Диагностика и тесты

Как диагностировать натоптыши и мозоли?

Диагностировать натоптыши и мозоли несложно. Никаких тестов не требуется.Обычно достаточно простого визуального осмотра кожи. Врач может задать вам вопросы о вашей работе, о том, сколько вы ходите и стоите, и в каких занятиях вы участвуете. Если мозоль или мозоль на ноге, врач может попросить вас пройтись, чтобы проверить осанку и походку, спросить, какая у вас обувь и как вы ухаживаете за ногами.

Ведение и лечение

Как лечат натоптыши и мозоли?

Лечение зависит от ваших симптомов и от того, что вызвало мозоль или мозоль.Для типичных мозолей или мозолей удаление скоплений кожи является эффективным лечением. Выполните следующие шаги:

1. Смочите область с мозолью или мозолями (например, ногой) в теплой воде, пока кожа не станет мягче – обычно на 5–10 минут.
2. Намочите пемзу или наждачную доску.
3. Пока кожа на ноге еще мягкая, осторожно проведите пемзой или наждачной доской по мозоли или мозоли, чтобы удалить омертвевшие ткани. Продолжайте пропиливать мозоль или мозоль, перемещая камень или доску в одном направлении.Будь осторожен. Не удаляйте слишком много кожи. Это может привести к кровотечению и инфекции.
4. Ежедневно наносите увлажняющий крем или лосьон на мозоли или мозоли и окружающую омертвевшую кожу. Ищите продукты, содержащие мочевину, салициловую кислоту или лактат аммония. Эти ингредиенты со временем смягчат кожу.

Другие советы по уходу:

• Окружите мозоль или мозоль липкими подушечками в виде пончиков или сделайте свою собственную подушечку для пончиков из кожи родинки.(Кукуруза должна быть в центре отверстия пончика.) Прокладки из кожи от родинок и другие продукты из кукурузы и мозолей можно купить в местной аптеке. Прокладка помогает защитить мозоль или мозоль от раздражения и снимает боль и давление.
• Носите обувь подходящего размера и формы. Носите обувь с увеличенной шириной и высотой в области носка. Купите обувь в конце дня, когда ваши ноги немного опухли.
• Держите ногти на ногах подстриженными. Из-за длинных ногтей пальцы ног могут упираться в верх обуви, вызывая трение и повышенное давление.Обрежьте ногти на ногах ровно. Не закругляйте углы.
• Если натоптыши или мозоли болезненны, прикладывайте холодные компрессы, чтобы уменьшить боль и отек, не более чем на 10–20 минут за раз.
• Никогда не пытайтесь вырезать, сбрить или удалить натоптыши или мозоли острым предметом.
• Не пытайтесь лечить натоптыши или мозоли, если у вас диабет, плохое кровообращение, склонность к инфекциям или нежная кожа. Обратитесь к врачу.

Стоит ли мне пробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для лечения натоптышей или мозолей?

Средства, отпускаемые без рецепта, используемые для растворения натоптышей и мозолей, содержат агрессивные химические вещества.Если вы неточно примените химическое вещество, оно может повредить окружающую здоровую кожу. Если вы страдаете диабетом, не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу из-за возможных осложнений со стопами при диабете.

Нужна ли когда-либо операция при натоптышах и мозолях?

С большинством натоптышей и мозолей можно справиться, следуя простым советам, перечисленным в этой статье, а именно: избегайте плотно прилегающей обуви и удаляйте натоптыши или мозоли пемзой после того, как вы погрузите ноги в теплую воду.

Операция может быть рассмотрена, если у вас есть структурная деформация стопы или пальцев ног, которая приводит к повторному развитию натоптышей или мозолей.В этом случае вашему хирургу может потребоваться удалить или перестроить костную ткань. Другие причины для операции – если натоптыши или мозоли очень болезненны или если они мешают вам нормально или нормально ходить.

Профилактика

Можно ли предотвратить натоптыши и мозоли?

Ноги – это часть тела, на которую часто не обращают внимания, пока не разовьется проблема.С небольшим вниманием и осторожностью можно предотвратить большинство случаев натоптышей или мозолей. Следует иметь в виду:

• Носите удобную и хорошо сидящую обувь. Обувь должна поддерживать ваши ноги, иметь хорошую амортизацию и амортизирующую подошву. Область носка обуви должна иметь достаточную длину и ширину, чтобы пальцы ног не терлись об обувь или другие пальцы ног. Это также означало бы избегать туфель на высоком каблуке с узким носком, которые толкают пальцы ног вперед, заставляя их тереться об обувь или друг о друга.Избегайте обуви с жесткой подошвой или кожаной подошвой, если у нее нет достаточного количества набивки (или если вы добавили набивку), чтобы смягчить ноги.
• Носите с обувью носки. Убедитесь, что носки достаточно плотно прилегают к ногам и не скручиваются у вас под ногами.
• Используйте мягкие или мягкие стельки. Если у вас в прошлом были натоптыши или мозоли, вы можете спросить своего врача о индивидуальных стельках. Эти вставки могут выравнивать нагрузку на нижнюю часть стопы, предотвращая образование мозолей. Также используйте шерсть ягненка (не хлопок) между пальцами ног, чтобы уменьшить трение и смягчить натоптыши.
• Надевайте перчатки, когда вы занимаетесь физическим трудом или работаете с тяжелыми или грубыми материалами, которые могут повредить кожу рук или пальцев.
• Ежедневно проверяйте ноги и содержите их в чистоте. Вымойте ноги в теплой мыльной воде, высушите их и нанесите увлажняющий крем для ног. Это помогает сохранить кожу мягкой и эластичной.
• Держите ногти на ногах подстриженными.
• Не ходите босиком.
• Ежедневно наносите присыпку для ног, чтобы ноги оставались сухими, если у вас потные ноги.

Перспективы / Прогноз

Возвращаются ли они после того, как натоптыши и мозоли заживают?

Поскольку натоптыши и мозоли являются результатом трения, раздражения или давления на кожу, они могут вернуться в любое время, если причина не была устранена.Другими словами, если причиной была плохо подогнанная обувь, и вы продолжаете носить ту же обувь, натоптыши и мозоли, скорее всего, вернутся.

К счастью, с большинством натоптышей и мозолей можно успешно справиться в домашних условиях при небольшом уходе и внимании. Если в какой-то момент вы обеспокоены ростом на ноге, не знаете, что делать или как лечить, особенно если вы страдаете диабетом, склонны к инфекциям или у вас нежная кожа, обратитесь к врачу. Ваш врач сможет лучше всего осмотреть ваши ноги, спросить или проверить другие медицинские условия, которые у вас могут быть, лечить ваши ноги и рассказать вам, как заботиться о них.

Жить с

Когда вам следует обратиться к врачу, если у вас натоптыши или мозоли?

Обратитесь к врачу:

• Если у вас диабет. У людей с диабетом может отсутствовать чувствительность или периферическая невропатия, что затрудняет определение соответствующих болевых ощущений.У людей с диабетом может быть плохое кровообращение в ногах и ступнях, что затрудняет выздоровление. Могли даже заразиться натоптыши и мозоли.
• Если у вас есть другие заболевания или состояния, повышающие риск заражения, или если у вас хрупкая нежная кожа.
• Если домашние процедуры не помогают избавиться от натоптышей или мозолей.
• Если вы считаете, что причиной неоднократного образования мозолей и мозолей является аномальная структура или выравнивание костей.
• Если натоптыши или мозоли болезненны, боль усиливается или вы думаете, что мозоль или мозоли инфицированы. Признаки инфекции включают покраснение, боль, отек, выделение / гной из мозоли или мозоли.
• Если у вас сильная боль в стопе или вы испытываете дискомфорт при ходьбе и не знаете, что может быть причиной.

Уплотнение стопы – симптомы, причины, лечение

Шишка на стопе – это выпуклость или локализованная припухлость, возникающая на стопе.Другие термины, используемые для описания различных типов опухолей, включают шишку, узелок, ушиб, опухоль и кисту. Шишки на стопах могут быть вызваны любым количеством состояний, включая инфекции, воспаления, опухоли или травмы. В зависимости от причины уплотнения могут быть единичными или множественными, мягкими или твердыми, болезненными или безболезненными. Они могут быстро расти или не меняться в размерах.

Шишки на ступнях, вызванные местными инфекционными причинами, могут проявляться в виде фурункулов или абсцессов. Травматические причины образования комков на ступнях варьируются от укусов насекомых до более серьезных травм, которые могут привести к локализованному скоплению крови в тканях (гематома).Деформации суставов могут создавать шишку на стопе. Обычный бурсит – это болезненная выпуклость у основания большого пальца стопы из-за вращения и наклона костей, составляющих большой палец, вбок.

И доброкачественные, и злокачественные опухоли кожи, мягких тканей или костей стопы иногда могут ощущаться как шишки. В этих случаях биопсия или хирургическое удаление опухоли стопы может определить, присутствует ли рак. Кисты, которые представляют собой заполненные жидкостью мешковидные структуры, которые могут образовываться в различных частях тела, часто ощущаются как шишки.Некоторые кисты могут присутствовать при рождении, в то время как другие развиваются в результате воспаления, опухолей или износа с течением времени.

Заболевания, вызывающие воспаление во всем теле, например ревматоидный артрит (хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением суставов), могут быть связаны с опухолью стопы.

Шишки на стопе, вызванные инфекцией, воспалением или травмой, обычно носят временный характер и проходят по мере исчезновения основного заболевания.Шишки на ногах, которые сохраняются или продолжают расти с течением времени, могут сигнализировать о более серьезных заболеваниях, таких как опухоли. Если у вас стойкая шишка на ступне или которая вызывает у вас беспокойство, обратиться за неотложной медицинской помощью .

www.kp.ru

лучшие народные средства от пяточной шпоры. Лечение шпоры на пятке народной медициной (рецепты и методы)

По статистике каждый пятый человек страдает воспалением пяточной фасции, в результате которого на пятках вырастает костный шип, доставляющий сильную боль и дискомфорт. Излечиться от пяточной шпоры можно не только при помощи медикаментов и операции.

Отличный результат дают некоторые народные средства против пяточной шпоры основанные на применении простых и недорогих компонентов.

Мы собрали самые действенные рецепты, применяя которые вы быстро избавитесь от костного шипа.

Народные средства от пяточной шпоры: основные правила

Лечение народными средствами позволяет уменьшить болевой синдром и воспаление, а также сэкономить семейный бюджет. Большинство народных рецептов основано на применение простых и доступных продуктов.

Все народные способы избавления от пяточных шпор можно разделить на 4 вида:

1. прогревания;
2. быстродействующие компрессы;
3. компрессы на ночь;
4. лечение травами.

Перед применением рецептов желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Также пациенты должны понимать, что народные средства не являются заменой прописанного врачом медикаментозного лечения, а лишь эффективно дополняют его.

Как правило, использование нетрадиционных методов направлено на рассасывание костного шипа, улучшение кровообращения и метаболизма в фасции.

Для купирования воспаления и восстановления функции пятки используются лекарственные средства и специальные ортопедические стельки.

Прогревание – лучшее средство от пяточной шпоры

Прогревание эффективно устраняет боль и размягчает костный шип. Курс состоит из двадцати процедур, которые необходимо делать ежедневно.

Самыми популярными рецептами являются:

1. Лечение сывороткой

Продукт нагреть почти до кипения и разбавить водой до той температуры, которую вы сможете вытерпеть. Ноги опустить в раствор до остывания. Содержащиеся в сыворотке молочные кислоты активно воздействуют на болевые рецепторы, подавляя их, а также способствуют размягчению костного нароста.

2. Прогревание спиртом

Необходимо взять спирт (подойдет даже технический), водку или самогон, и разбавить водой до получения 20-30-ти градусной жидкости. Подогреть раствор до +80 С. Нельзя допускать кипения, т.к. спирт испарится! Затем нужно опустить пятки в жидкость на 10 мин. Горячий спирт испаряется и улучшает метаболические процессы в тканях стопы, а также обладает отличным обезболивающим действием. Вытирать ноги после ванночки не надо.

3. Прогревание глиной

Взять аптечную глину и залить кипятком до получения густой каши. Эту смесь нанести на кожу пяток и сверху накрыть х/б или льняной салфеткой. Через 30 мин. застывшую глину смыть водой и нанести мазь из серии “Пяткашпор” для рассасывания размягченного нароста. Глина является природным антисептиком и антиоксидантом, выводит соли и препятствует росту шипа.

4. Прогревание песком

Песок очень теплоемкий и прогревает не только мышцы, но и суставы. Взять морской (речной) мелкий песок и нагреть его в духовке на противне. Встать голыми ступнями на горячий песок и стоять до его остывания. Данный способ не обладает отличным массажным эффектом, устраняет мозоли, восстанавливает нервные рецепторы, зажатые вследствие воспаления.

5. Прогревание перцем

Самый простой способ: необходимо взять смесь любых жгучих перцев и насыпать в носки. Сверху надеть пакет и шерстяные или толстые х/б носки или теплые тапочки. Лучше всего использовать тапочки с подогревом в микроволновке, которые вы можете заказать на этом сайте.

Ходить так несколько часов. После снятия носков помыть ноги и намазать мазью в составе которой есть смягчающие вещества, например “Пяткашпор Обычный”.

Внимание! Прогревающие процедуры противопоказаны при наличии ран на стопах, варикозных вен, а также в стадии обострения гинекологических, инфекционных и сердечнососудистых заболеваний.

Народные рецепты от пяточной шпоры: компрессы

Рецепты компрессов расскажут, как вывести шпору народными средствами тратя 1-3 часа в день. В комплесе с медикаментозной терапией компрессы помогут быстрее избавиться от фасциита.

Важные правила, которые нужно запомнить перед тем, как лечить пяточную шпору в домашних условиях компрессами:

1. Не использовать агрессивных химических веществ.
2. Убедиться в отсутствии аллергии на компоненты компрессной смеси или раствора.
3. Держать компресс не менее одного часа.
4. После процедуры наносить крем для ног “Пяткашпор” для увлажнения и смягчения кожи ступней.
5. Принимать все прописанные врачом препараты.
6. Посещать назначенные физиопроцедуры.
7. Использовать дневной супинатор Strutz и силиконовые подпяточники для снижения нагрузки на фасции стопы.

Чтобы сделать компресс нужно взять марлевую повязку, фиксирующий бинт, пленку пищевую или пакет, а также шерстяные носки. Все представленные ниже рецепты содержат безопасные компоненты, которые эффективно устраняют шпору при регулярном применении.

Рецепт 1: Картофель и масло

3-4 картофелины сварить в кожуре и натереть. Добавить 3 ст.ложки масла подсулнухов. Накладывать теплую смесь в виде примочки.

Рецепт 2: Аспирин и йод от пяточной шпоры

4-5 таблеток аспирина размельчить и смешать с медом. Данная смесь хорошо устраняет боль и покраснение пяток, вызванное ростом шипа. Сморите тут все рецепты аспирина с йодом от пяточной шпоры.

Рецепт 3: Яичный желток с медом

Сырой желток взболтать и добавить мед. Поставить в холодильник на 6-12 ч. Перед применением разогреть в микроволновой печи или на водяной бане.

Рецепт 4: Чеснок от пяточной шпоры

Натереть 3-4 дольки чеснока и наложить на пятку. Если у вас чувствительная кожа, то во избежание ожога можно добавить растительное или вазелиновое масло. Тут собраны 5 лучших рецептов с чесноком от пяточной шпоры.

Рецепт 5: Чеснок и мел для размягчения шпоры

Раздавить мел и натереть чеснок в пропорции 1 : 1. Полученную смесь применять сразу. После мытья ног нанести увлажняющий крем.

Рецепт 6: Лук с дегтем

Взять 1 большую луковицу, натереть и добавить ложек дегтя или дегтярного шампуня. При наличии аллергии на деготь можно использовать только тертый лук, отлично смягчающий ороговевшие участки и снимающий воспаления.

Рецепт 7: Скипидар с нашатырным спиртом

Смешать жидкости 1 к 1 и нанести на полчаса. Этот рецепт требует осторожности, т.к. можно получить химический ожог. Не увеличивайте время воздействия компресса и тщательно мойте ноги после процедуры!

Рецепт 8: Яйцо с уксусом от пяточной шпоры

Сырое яйцо смешать с половиной обычного стакана уксуса и добавить сливочное масло. Разогреть смесь до получения однородной смеси. Держать компресс до получения корочки, которую затем осторожно снять и намазать пятки специальным кремом для лечения шпор.

Смотрите также топ-5 рецептов лечения пяточной шпоры яйцом и уксусом. 

Рецепт 9: Черная редька для уменьшения костного шипа

Натереть редьку вместе с кожуркой и приложить к шпоре.

Рецепт 10: Медицинская желчь

Приготовить раствор по инструкции и наложить компресс. Существует множество народных рецептов о том, как лечить пяточную шпору желчью медицинской, но наибольшей эффект оказывает применение мазей с этим веществом, разработанных специально для устранения пяточных шпор и мозолей.

Компрессы на ночь: рецепты от пяточной шпоры

Ночные компрессы делаются из компонентов, обладающих мягким действием. Такие народные рецепты лечения пяточной шпоры практически не имеют противопоказаний и могут быть использованы людьми с чувствительной кожей и нейропатией стопы.

1. Чайный гриб

Взять кусочек гриба, наложить на марлевый тампон и сделать компресс. Вещества, содержащиеся в чайном грибе, обладают асептическими и противовоспалительными свойствами. Важно, чтобы компресс был постоянно влажный, поэтому ночью придется смачивать марлю 1-2 раза.

2. Бишофит

Как и морская соль от пяточной шпоры, бишофит содержит много минералов, что способствует нормализации метаболизма и уменьшению костного нароста. Для компресса нужно приготовить гель или жидкий раствор бишофита, который при помощи марлевого тампона наложить на пятку. После пробуждения ноги необходимо помыть и смазать кремом от пяточных шпор.

3. Прополис

Мягко устраняет воспаление и смягчает грубую кожу вокруг шипа. Перед наложением компресса прополис нужно размягчить в горячей воде и сделать из него лепешку. Приложить к пятке и закрепить бинтом. Один кусочек прополиса можно использовать несколько раз.

4. Детский крем с уксусом и сырым яйцом

В отличие от традиционного рецепта с сырым яйцом и уксусом, сюда добавляется жирный детский крем, который нейтрализует негативное действие уксусной кислоты и смягчает нарост. Данный способ помогает справиться с болью, устраняет покраснения пятки и уменьшает нарост.

Ночные рецепты для пяточной шпоры безопасны идейственны, но не всегда удобны для использования: мало кому понравится ощущать запах уксуса и бишофита в постели.

Для восстановления поврежденной фасции в период сна можно использовать ночной страсбургский носок. Это приспособление не доставляет дискомфорта и фиксирует ступни в таком положении, при котором фасции восстанавливаются максимально быстро.

Регулярное использование страсбургского носка ночью поможет не только купировать воспаление, но и предотвратить рост шпоры за счет нормализации кровообращения в соединительных тканях пятки.

Лечение пяточных шпор народной медициной при помощи трав

Рассматривая народные способы избавления от шпор на пятках нельзя не упомянуть о лечении травами. Для устранения наростов и облегчения болей применяют свежие и сухие травы, из которых готовят настойки.

Рецепт приготовления настойки очень простой: взять траву и залить кипятком из чайника. Настаивать 30-60 минут, после этого разбавить водой до необходимо количества и принимать ножную ванночку. Также можно сделать лечебную примочку из трав.

Какие травы помогают убрать шпору на ступнях? Для приготовления настойки или примочек можно использовать:

• чернобыльник;
• дурнишник;
• крапиву;
• цветки сирени;
• ромашку и пр.

Важно, чтобы травы обладали асептическим и противовоспалительным действием.

Посмотрите также топ-5 рецептов лечения пяточной шпоры лопухом, где рассмотреты самые популрные и эффективные методы.

Также можно использовать домашнее алоэ: лист разрезать вдоль и свежие срезы приложить к пяточной фасции на пару часов.

Рефлексотерапия – эффективное народное средство от пяточной шпоры

Эффективное средство для устранения боли при шпорах предлагает известный рефлексотерапевт А.С. Мальцева. Этот рефлексо-метод основан на китайской су-джок терапии: необходимо взять остро заточенный карандаш и аккуратно тыкать пятку в поисках самого болезненного места.

После того, как болевая точка найдена, требуется взять зернышко пшеницы или гречихи, и катать по пятке периодически надавливая на болевую точку. Зернышко можно приклеить при помощи лейкопластыря и заниматься обычными делами.

Данный прием рефлексотерапии способствует восстановлению нервных рецепторов, зажатых воспаленной фасцией.

Помогают ли народные методы от пяточной шпоры?

Эффективное лечение пяточной шпоры народными средствами возможно только при сочетании его с медикаментозной терапией и физиопроцедурами.

Большое значение имеет правильная разгрузка пяточной фасции, особенно это важно для лиц, страдающих плоскостопием и лишним весом. Даже самое действенное лечение не поможет, если ткани пятки будут постоянно повреждаться при ходьбе.

Чтобы это предотвратить при шпорах носите эти стельки или специальные подпяточники. Ночью для восстановления фасции используйте страсбургский носок.

Только при сочетании всех методов, пяточная шпора лечение медикаментами и народными средствами отлично дополняют друг друга, можно навсегда илечиться от болезни.

Для профилактики повторного появления шипов рекомендуется носить подпяточники при шпорах, соблюдать диету и правильно ухаживать за ступнями.

zdorovyenogi.ru

Пяточная шпора: современные методы лечения

К сожалению, очень многим людям приходится сталкиваться с такой проблемой, как появление пяточной шпоры, которая представляет собой не что иное, как заостренный костный вырост на подошвенной поверхности пяточной кости. Проблема эта намного серьезнее, чем может показаться на первый взгляд, т. к. наличие пяточной шпоры снижает качество жизни человека, он вынужден испытывать постоянную сильную боль при ходьбе, носить специальную обувь и использовать специальные приспособления (подпяточники и др.), которые могут быть весьма дорогостоящими.

Этот вид остеофитов возникает в месте прикрепления ахиллова сухожилия или связок стопы к пяточной кости. Патология встречается с одинаковой частотой и у мужчин, и у женщин. Основные провоцирующие факторы – это плоскостопие, заболевания позвоночника и ожирение, эти болезни способствуют неправильному распределению и значительному увеличению нагрузки на стопы, что и приводит к образованию пяточных шпор. Кроме того, к появлению костных наростов может привести постоянное ношение неудобной обуви (особенно если человек вынужден много ходить или долго стоять), нарушение минерального обмена в организме, хронические болезни суставов, постоянная травматизация связочного аппарата стопы.

Симптомы пяточной шпоры

Основной симптом пяточной шпоры – это боль в пяточной области, причем иногда она настолько сильно выражена, что человек не может полностью наступать на стопу. Особенно болевой синдром выражен утром, когда пациент встает с кровати, или при вставании на ноги после долгого сидения, после расхаживания боль в пятке уменьшается. Остеофиты маленького размера причиняют человеку более выраженный дискомфорт, чем крупные.

Покраснение и огрубение кожи на пятке, усиление боли может свидетельствовать о присоединении воспалительного процесса в мягких тканях, которые постоянно травмируются костным шипом. При запущенном процессе может измениться походка больного, появляется хромота из-за боязни наступать на больную пятку, иногда даже появляется необходимость использовать трость или костыли.

Диагностика и лечение пяточной шпоры

Врач обычно не испытывает затруднений при диагностике этой патологии. Предположить наличие пяточной шпоры он может, основываясь на жалобах пациента. Прощупать костный нарост обычно не удается, однако на рентгенограмме пяточной области всегда четко видны остеофиты. Если характерная боль в пяточной области при ходьбе есть, а на рентгеновском снимке изменения отсутствуют, то диагноз требует уточнения.

В первую очередь необходимо устранить давление на пятку, в тяжелых случаях больному назначается постельный режим или ограничение времени пребывания на ногах для того, чтобы обеспечить покой пораженной области. Лечение консервативное, наружная терапия не избавит от причины заболевания, однако поможет избавиться от воспалительного процесса и боли. Оперативное лечение применяется только в самых запущенных случаях.

Препараты для лечения пяточной шпоры

Основными средствами для лечения пяточной шпоры в домашних условиях являются гели, мази и кремы, содержащие нестероидные противовоспалительные вещества (Диклофенак, Бутадион, индометациновая мазь и др.). Эти средства для наружного применения оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Их необходимо втирать в пораженную область 3–4 раза в день, курс лечения не меньше 2 недель, причем прерывать его не стоит даже при стихании болевого синдрома.

Для лечения пяточной шпоры возможно применения пластырей, содержащих растительные противовоспалительные и обезболивающие компоненты. Пластырь наклеивается на чистую и сухую кожу пяточной области на 1–2 суток, курс лечения также составляет 2–3 недели. Следует отметить, что такие пластыри не являются средством, рекомендуемым официальной медициной, однако многие больные признают положительный эффект от их применения.

При отсутствии эффекта от наружного лечения и при выраженных симптомах применяется блокада пяточной шпоры – процедура, выполняемая только врачом. Производится обкалывание пораженного участка препаратами, содержащими глюкокортикоидные гормоны (дипроспан, кеналог, гидрокортизон). Введение лекарственных препаратов, обладающих выраженным противовоспалительным действием, непосредственно в очаг воспаления помогает довольно быстро избавиться от сильной боли. Обычно выполняются 2–3 инъекции.

Устранение воспалительного процесса в мягких тканях возможно также при применении лазерной и лучевой терапии, однако следует помнить, что эти методы также не оказывают воздействия на причину заболевания.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Этот метод лечения пяточной шпоры используется сравнительно недавно, однако уже доказал свою эффективность. Воздействие направленной ультразвуковой волны определенной частоты на пораженную область способствует не только купированию воспалительного процесса в мягких тканях. Ударная волна разрыхлят солевые отложения в остеофите, а затем они вымываются с током крови. Пяточные шпоры небольших размеров могут быть полностью ликвидированы при лечении этим методом, именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу, терпеть боль и пробовать лечиться народными методами при появлении симптомов этого заболевания. В запущенных случаях такое лечение поможет избавиться от болевого синдрома и остановить прогрессирование заболевания.

Как любой метод лечения, ударно-волновая терапия имеет противопоказания. Его нельзя применять при аритмиях, гипотонии, заболеваниях свертывающей системы крови, при тромбофлебите, острых инфекционных болезнях, онкопатологии и во время беременности.

После лечения пяточной шпоры любыми методами необходима коррекция факторов, которые способствуют ее образованию (снижение веса, лечение заболеваний связочного аппарата, профилактика плоскостопия, ношение хорошей ортопедической обуви). Также рекомендуется использование специальных ортопедических стелек и подпяточников различной конфигурации, обладающих амортизирующим эффектом и уменьшающих нагрузку на пяточную область (разработаны даже специальные модели для людей, страдающих пяточной шпорой).

К какому врачу обратиться

Для лечения пяточной шпоры нужно обратиться к ортопеду. Он назначит ортопедические изделия, помогающие при ходьбе (специальные стельки), лечебные препараты, при необходимости направит больного на лечение ударно-волновым методом. Также можно обратиться к остеопату, ревматологу. Для людей с лишним весом будет полезна консультация эндокринолога или диетолога.

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

Пяточная шпора – лечение в домашних условиях и в клинике

Плантарный фасциит (экзостоз) – заболевание, в народе именуемое пяточной шпорой (называется так потому, что вследствие костного разрастания появляется нарост на пятке). Главный признак – боль, усиливающаяся при нагрузке. Диагностика этого заболевания проста – хватит опроса пациента и рентгенограммы.

Методы лечения пяточной шпоры

Иногда возникает болезненный вопрос – как лечить шпоры на пятке? Ответов на него очень много:

• традиционная медицина, включающее в себя медикаментозный, немедикаментозный, хирургический способы;
• народная медицина, рецептов которой накоплено поколениями очень много.

Традиционные методы лечения пяточной шпоры включают в себя медикаментозную терапию (противовоспалительные средства, разогревающие пластыри) и немедикаментозную, или аппаратную – ударно-волновой метод, лазерный, ультразвуком, рентгенотерапию. Народная мудрость предлагает избавить от боли с помощью йода, фольги, соли, меда, спирта, уксуса или желчи.

Ударно-волновая терапия

Широко известная сегодня ударно-волновая терапия – лечение специальным прибором, генерирующим ультразвуковые волны строго определенной частоты. Они свободно, безболезненно проникают сквозь мягкие ткани, воздействуя на больную кость интенсивным микромассажем, разрушающим патологическое костное образование. Лечение пяточной шпоры волнами способствует уменьшению воспалительного процесса, снижению болевых ощущений. УВТ оказывает следующие ярко выраженные эффекты:

• уничтожение кальцинатов до полного исчезновения нароста;
• стимуляция кровообращения в месте воспаления;
• снижение отечности;
• укрепление и тонизирование мышц стопы.

Лазер

Очень эффективно лазерное лечение пяточной шпоры. Оно имеет тот же принцип, что и УВТ: луч лазера снимает воспаление, снижает боль, отек стопы. Врач просвечивает больное место с четырех разных проекций лучом мощностью 80 мВт и частотой 50 Гц. Для достижения наилучших результатов необходимо пройти минимум два десятидневных курса лазерной терапии с интервалом в две недели. При особо запущенных случаях возможен третий курс, перед которым надо выждать минимум две недели.

Повторные курсы терапии лазером проводятся с повышением мощности и частоты воздействия. Максимально возможные показания прибора, применяемые при сложном течении болезни и полном отсутствии сопутствующих осложнений – 90 мВт и 600 Гц. Преимущества лазера:

• позволяет обойтись без радикального способа избавления от шипа в ступне – оперативного вмешательства для удаления части кости;
• не требует медикаментов;
• не возникает привыкание;
• нет аллергических реакций, побочного действия;
• воздействие безболезненно – не требует анестезии (новокаина и т. п.).

Пластырь­

Много различных ответов на вопрос, как вылечить пяточную шпору, знает современная консервативная медицина. При постановке диагноза плантарный фасциит первым делом стоит испробовать лечение шпоры на пятке в домашних условиях, и начать нужно с пластыря. С этой задачей отлично справляется обычный перцовый пластырь, обладающий стимулирующим кровообращение, противовоспалительным, обезболивающим, местнораздражающим действием. При применении на ранней стадии заболевания удается избежать более серьезного вмешательства.

Ультразвук

Один из самых замечательных способов навсегда избавиться от неприятного недуга – ультразвуковое лечение пяточной шпоры. Врач нагревает ультразвуком воспаленные точки на два градуса в течение короткого промежутка времени, оказывая внутренний массаж мышечной ткани, способствуя усилению кровообращения, снижению степени воспаления. Однако, как у большинства методик, ультразвук имеет противопоказания. Его нельзя применять при следующих состояниях:

• беременность;
• гипотония;
• аритмия;
• тромбофлебит;
• нервные расстройства;
• острые инфекции.

Рентгенотерапия

Следует знать, что сам по себе рентген не поможет. Лечение пяточной шпоры рентгенотерапией возможно только в комплексе с прочими методами лечебного воздействия. Рентгенотерапия помогает бороться с воспалением, оказывает моментальный обезболивающий эффект, но необходимо дополнить ее соответствующими медикаментами – тогда выздоровление будет быстрым и полным. На период лечения нужно ограничивать нагрузку на стопу, во избежание большего травмирования.

Степень облучения при данном виде лечения минимальна, поэтому его можно делать курсами по пять-десять процедур. Однако есть категории пациентов, которым рентген противопоказан, даже в малых дозах – это беременные женщины, особенно на ранних сроках гестации, дети в возрасте до года. При возникновении плантарного фасциита в период беременности следует выбрать другой способ лечения.

Мазь

Если современные высокотехнологичные методы противопоказаны, то чем лечить шпоры на пятках? При таком осложнении следует попробовать медикаментозную терапию, первоочередно – мазь. С данной задачей хорошо справляется мазь с индометацином, гидрокортизоном или диклофенаком. Применять их нужно в соответствии с рекомендацией лечащего врача или указаниями инструкции. По общему правилу наносить мазь нужно ежедневно три раза в сутки, минимум 2 недели.

Препараты для лечения пяточной шпоры

Это очень болезненное состояние – пяточная шпора – лечение его может затянуться для тех, кто не доверяет современной медицине. Те же, кто точно выполняет все предписания врача, имеют хорошие шансы излечиться быстро и качественно, потому что противовоспалительные препараты в сочетании с тщательно подобранной диетой, гимнастикой, физиотерапией способны творить чудеса. Консервативное лечение пяточной шпоры предполагает применение средств, относящихся к НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Это широкая категория, самыми известными представителями которой являются диклофенак, димексид, дипроспан. Однако эти средства нельзя применять долгое время, они запрещены людям, страдающим гастритом и язвенной болезнью. К тому же НПВП не снимают боль моментально, должно пройти некоторое время. Если больной не может прекратить активную деятельность, приходится делать обезболивающий укол долговременного действия – так называемую блокаду.

Стельки­

Во врачебном сообществе широко применяются ортопедические стельки для лечения пяточной шпоры. Этот немедикаментозный вспомогательный способ облегчения состояния способствует скорейшему выздоровлению больного, улучшению качества его жизни. Стелька подбирается врачом в клинике, изготавливается индивидуально для каждого пациента, поддерживает стопу в нужных точках, снижает нагрузку на пятку при ходьбе. Пораженные участки мышечной ткани вокруг костного нароста (фасции) меньше травмируются и лечение происходит быстрее и эффективнее.

Народное лечение пяточной шпоры в домашних условиях

При резкой боли в стопе, понуждении наступать только на пальцы и в итоге постановке вопроса, как лечить пяточную шпору, лучшим решением будет немедленно посетить врача. Если же доктор недоступен, то нужно знать, чем можно себе помочь на скорую руку. Средства лечения пяточной шпоры домашних условиях состоят из множества методов помощи больному без посещения медицинского учреждения. Сюда входят даже такие экстравагантные методы, как прогревание куриным яйцом (с сомнительной эффективностью) и обертывание пораженного места листом лопуха.

В интернете можно найти аппараты для самостоятельных физиопроцедур, например «Витафон». При правильном и своевременном использовании, в сочетании с тщательно подобранными гимнастическими упражнениями, такие приборы действительно могут быть полезны, но их нельзя применять, не посоветовавшись с лечащим врачом. Определить, чем лечить пяточную шпору, в данном случае может только доктор, самолечение может привести к совершенно противоположным ожиданию результатам.

Йодом

Йод оказывает разогревающее действие на кожу и мышечные ткани, чем способствует увеличению кровообращения в пораженном участке, тем самым постепенно снижая воспаление и боль. Врачи считают этот метод лечения сомнительным, однако он помогает, особенно на ранних стадиях болезни. Применять йод можно по-разному: делать компрессы, растирать пораженные участки, принимать ножные ванны с добавлением лекарства в воду.

Понятно, что избавиться от пяточной шпоры исключительно с помощью йодных средств очень сложно. Йод способен несколько размягчить костное образование и тем самым уменьшить болевые ощущения, но для лучшего эффекта необходимо комплексно использовать разные подходы к лечению. Если же проводить лечение пяточной шпоры йодом в самом начале заболевания и делать это регулярно, не дожидаясь обострений, то можно обеспечить устойчивую ремиссию на долгие годы.

Желчью

Один из эффективных способов избавления от боли в стопе – лечение пяточной шпоры желчью. Применяемую для этого желчь крупного рогатого скота – с добавленным этиловым спиртом, отдушками, очищенную – можно купить в аптеке. Применять ее надо очень аккуратно, потому что иначе можно даже получить ожог. Принцип действия желчи тот же, что и всех других народных методов – разогреть больную пятку, усилить кровообращение и тем самым уменьшить воспаление, но так как это сильнодействующее вещество, то и противопоказаний у него больше, чем у прочих немедикаментозных средств. В их числе:

• возраст до 12 лет;
• подошвенные повреждения кожи;
• гнойные воспаления;
• беременность;
• кормление грудью.

Уксусом

Врачи – приверженцы традиционной медицины, они не верят, что лечение пяточных шпор уксусом может иметь хоть какой-то положительный эффект, но народная молва говорит об обратном. Еще наши бабушки считали, что уксус способен размягчить костный нарост и снять воспаление, и тому есть реальные подтверждения. При заболевании в запущенной форме уксус не поможет, но на ранней стадии облегчить состояние и ввести в устойчивую ремиссию способен. Для достижения наилучшего эффекта нужно применять его в комбинации с другими ингредиентами, например, мазь с уксусом и яйцом:

1. Разбить в миску одно яйцо, чем свежее – тем лучше.
2. Взбить вилкой или венчиком до однородной консистенции.
3. Скорлупу промыть, высушить в духовом шкафу и измельчить в кофемолке до степени пудры.
4. В банке смешать яйцо, пудру и 100 мл уксуса (лучше взять натуральный яблочный).
5. Закрыть банку плотно, поместить в плотный холщовый мешок и оставить на 3 дня.
6. Добавить пачку сливочного масла или 200 грамм топленого несоленого сала.
7. Довести на водяной бане до однородной консистенции.
8. Хранить в холодильнике, обильно смазывать больную пятку три раза в день на ночь, после процедуры надевая шерстяной носок.

Фольгой

Из всех нетрадиционных методов лечение пяточной шпоры фольгой выглядит самым экстравагантным. Алюминиевая фольга обладает способностью воздействовать на биологически активные точки организма, снимая боль и воспаление в тех участках, где это необходимо. Для начала лечения этим методом, как и для любых других средств, необходима консультация лечащего врача, но данный способ противопоказаний не имеет. Чтобы вывести пяточную шпору, нужно обернуть стопу фольгой блестящей стороной внутрь и закрепить пластырем.

Солью

Соль – известное с давних времен антибактериальное средство. Благодаря своему агрессивному составу она еще и отличный консервант. При лечении пяточной шпоры солью, помимо разогрева больной пятки и улучшения кровообращения, нормализуется обмен веществ в пораженных тканях, устраняется боль. Применять средство можно в виде компрессов, например, с йодом, или горячих ванночек, или просто путем опускания больной стопы в нагретую соль. В таком случае происходит еще и щадящий массаж.

Медом

Способ лечения пяточной шпоры медом весьма приятен, потому что мед сам по себе приятное вещество – сладкое, душистое. Применяется он только в виде компрессов в сочетании с другими ингредиентами, например, со свежей капустой:

1. Большой кочан капусты разобрать, чтобы достать внутренние листья.
2. Немного помять лист, для получения капель сока.
3. Густо намазать размятый лист медом.
4. Приложить к больной стопе.
5. Надеть шерстяной носок и оставить на ночь.
6. Повторять ежевечерне в течение трех недель.

Спиртом

Медицинский спирт является отличным антисептиком и дезинфектором, к тому же обладающим разогревающим действием. Лечение пяточной шпоры спиртом высокоэффективно и безопасно, хотя и имеет ряд ограничений. Не допускается применение этого метода избавления от плантарного фасциита для детей, беременных женщин, кормящих грудью, для лиц, страдающих заболеваниями печени и центральной нервной системы.

Узнайте, как лечить шпоры на ногах другими способами.

Видео

Лечение шпор на пятках

Отзывы

Марина, 43 года Я работаю почтальоном, всегда на ногах, и в один день заметила, что стало больно наступать на левую ногу. Сделали рентген – пяточная шпора. Хирурга в нашем поселке нет, ездить в райцентр на процедуры накладно, пришлось искать народные методы лечения. Йодные компрессы совершили чудо! Через 2 недели лечения я забыла о боли в пятке.

Галина, 55 лет Активное спортивное прошлое и последующие годы тренерской работы сделали свое дело – стала беспокоить нога. Сначала несильно, потом хуже, стала хромать. Врач нашел причину – пяточная шпора, назначил курс лазерной терапии и уколов диклофенака. Через 2 недели я уже смогла вернуться к любимой работе и соскучившимся ученикам!

Татьяна, 58 лет Никогда ничем особо не болела, если что-то где-то кольнет – всегда проходит само, и на начавшийся было дискомфорт в стопе поначалу тоже не обратила внимания, но однажды утром встала с кровати и вскрикнула от боли. Пришлось срочно бежать к врачу делать рентген. Доктор назначил 10 сеансов УВТ и перцовый пластырь. Помогло замечательно!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

методы, терапия, УВТ, чем лечить шпоры на пятках

Принято считать, что большинство заболеваний, с которыми сталкивается современный человек, обусловлены неправильным образом жизни, отсутствием физических нагрузок, перееданием и вредными привычками. Однако существуют недуги, которые нередко встречаются у активных и трудолюбивых людей, ответственно относящихся к своему здоровью. К таким патологическим состояниям можно отнести пяточную шпору, с симптомами которой по статистике сталкивается хотя бы раз в жизни каждый десятый из нас.

Пяточная шпора — требуется ли лечение?

«Пяточная шпора» — обывательское название, которое нередко вводит пациентов в заблуждение. Дело в том, что данная патология не сопровождается появлением заметных выростов на задней поверхности пятки (такое заболевание называется деформацией Хаглунда). При пяточной шпоре изменений в строении стопы может не наблюдаться вовсе, а если они и будут, то увидеть их можно лишь на рентгеновских снимках.

В медицине пяточная шпора известна как плантарный фасциит. Название связано с термином «плантарная фасция». Последняя соединяет пяточную и плюсневые кости. Благодаря этой структуре стопа сохраняет естественную форму и правильным образом амортизирует удары при соприкосновении с землей при ходьбе. Фасциит — воспаление фасции, которое приводит ко всем симптомам, характерным для пяточной шпоры.

Стопы человека ежедневно испытывают серьезные нагрузки — они не только выдерживают вес тела, но и смягчают походку, пружиня при каждом шаге. В норме запаса прочности им должно хватать до глубокой старости, однако в некоторых ситуациях изнашивание плантарных фасций наступает гораздо раньше. Именно поэтому пяточная шпора чаще наблюдается у людей в возрасте около 40 лет, когда все компенсаторные механизмы, срабатывающие в молодом возрасте, уже исчерпали себя.

Почему возникает пяточная шпора?

• Из-за избыточного веса: нагрузка на стопы у тучных людей гораздо выше, чем у людей с нормальной массой тела.
• Из-за плоскостопия: эта патология приводит к перераспределению нагрузки на свод стопы, вследствие чего воспаляется плантарная фасция в области прикрепления к пятке.
• Из-за слишком интенсивных физических нагрузок: такое поражение стоп может наблюдаться у бегунов на длинные дистанции и даже у туристов-любителей, которые регулярно отправляются в многокилометровые походы.
• Вследствие других воспалительных, сосудистых или дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей (таких как ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, диабетическая полинейропатия и другие).

Эти явления приводят к тому, что в области, где плантарная фасция прикрепляется к пяточной кости, возникают микроскопические разрывы. Повторяющаяся травматизация приводит к хроническому воспалительному процессу в этой области, который, в свою очередь, сопровождается нарушением обменных процессов и формированием патологического костного выроста пяточной кости, направленного внутрь стопы, что причиняет дополнительный дискомфорт больному.

Симптомы пяточной шпоры, как правило, впервые дают о себе знать после утомительного дня, проведенного на ногах. Больные жалуются на жгучую мучительную боль в пятке — «как будто наступил на гвоздь». Интенсивность неприятных ощущений при этом не всегда зависит от стадии заболевания, она определяется расположением нервных окончаний по отношению к патологическому очагу.

После периода покоя (например, наутро после ночного отдыха) боль отступает, но очередная нагрузка провоцирует ее возвращение. Если пяточную шпору не лечить, болезненные ощущения будут сохраняться даже при малейших движениях, влияя на общее самочувствие больного и мешая ему вести привычный образ жизни.

Часто люди, страдающие плантарным фасциитом, начинают непроизвольно разгружать пяточную область, стараясь не наступать на заднюю поверхность стопы, ходят буквально на носочках. Особенно изменение походки заметно у пациентов, имеющих двухстороннюю пяточную шпору. В результате неравномерной нагрузки на ноги заболевание со временем может осложняться и другими проблемами с суставами — голеностопными, коленными и тазобедренными.

Поскольку ограничения в способности к ходьбе и выраженный болевой синдром невозможно игнорировать, больные с пяточной шпорой стремятся облегчить свое состояние любыми доступными методами. Однако не все из них спешат на прием к врачу, предпочитая воспользоваться советами родственников или решить проблему самостоятельно, с помощью Интернета. Такой подход чреват низкими результатами лечения и даже усугублением состояния — ведь истинную причину симптомов способен установить только врач. Поэтому наилучшим вариантом будет обратиться за квалифицированной медицинской помощью и установить точный диагноз, после чего принять решение об оптимальном сочетании подходов к лечению пяточной шпоры.

Эффективные методы лечения пяточной шпоры

При большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата отсутствует универсальный рецепт, позволяющий в короткие сроки избавиться от неприятных симптомов. Пяточная шпора — болезнь, которая протекает по индивидуальному сценарию, поэтому и план лечения у каждого пациента должен быть свой, учитывающий наличие у него сопутствующей патологии, готовность активно участвовать в терапевтических мероприятиях и даже характер профессиональной деятельности.

Самым радикальным методом избавления от пяточной шпоры является операция, но не стоит думать, что такое вмешательство принесет быстрое облегчение, а болезнь уже никогда не вернется. Напротив — работа хирурга потребует последующей реабилитации, а успех в лечении достигается не всегда. Поэтому по возможности не доводите болезнь до той стадии, когда без операции будет не обойтись.

Использование ортопедических стелек и подпятников

Самый простой метод, с которого рекомендуется начинать всем больным, жалующимся на хроническую боль в пятке. Правильно подобранная стелька позволит перераспределить нагрузку на стопу и минимизировать последующую травматизацию плантарной фасции. Если болезнь не зашла слишком далеко — есть шанс, что она отступит без дополнительных лечебных мероприятий.

Применение ортезов

Чтобы фасция быстрее восстанавливалась, больным в ночное время предлагается использовать специальный «сапожок», фиксирующий стопу строго перпендикулярно по отношению к голени. Ходить в таком ортезе неудобно, но пока вы спите — он обеспечит отдых больной стопе.

ЛФК

Лечебная физкультура не используется в качестве самостоятельного метода лечения пяточной шпоры, однако может быть назначена в дополнение к другим подходам. Так, укрепление мышц стопы и голени будет полезно пациентом, у которых плантарный фасциит развился вследствие плоскостопия.

Массаж

Опытный мануальный терапевт облегчит боль и улучшит подвижность больной стопы всего за несколько сеансов. Регулярные курсы массажа особенно полезны людям с начальными проявлениями пяточной шпоры — они позволяют отказаться от использования обезболивающих препаратов и физиотерапии.

Местное введение кортикостероидов

Введение кортикостероидов используется в случаях, когда болевой синдром крайне выражен и требуется быстро облегчить страдания пациента. Этот метод нельзя применять длительно, поскольку гормоны отрицательно воздействуют на состояние костей — вымывают из них кальций, что приводит к остеопорозу.

Согревающие растирания

Некоторым больным помогают растирания с использованием согревающих масел и мазей. Улучшение кровоснабжения в пораженной области ускоряет обменные процессы и регенерацию тканей, благодаря чему восстановление фасции происходит быстрее.

Грязевые аппликации

Теплая сульфидно-иловая лечебная грязь накладывается на больную ногу в виде носка на 15–20 минут, что прогревает стопу и оказать терапевтическое воздействие за счет активных компонентов смеси. Стандартный курс лечения составляет 10–15 процедур.

Теплые и минеральные ванны

Эффективность бальнеотерапии в лечении заболеваний костей и суставов была доказана еще в античные времена. Как правило, такой метод лечения возможен на курортах. В России это здравницы, расположенные на Северном Кавказе и в Забайкалье.

Ультразвуковая терапия

Под воздействием ультразвука происходит мягкое прогревание поверхностных и глубоких тканей стопы. В сочетании с нанесением лечебных мазей этот метод позволяет достичь снятия воспаления и облегчения болевого синдрома всего за 2–5 сеансов.

Низкоинтенсивная лазерная терапия

Воздействие лазера улучшает кровообращение в области пяточной шпоры, снимает отечность, ускоряет заживление фасции. Вопреки мнению некоторых больных, этот метод не убирает уже сформировавшуюся костную шпору, но значительно улучшает самочувствие пациента.

Рентгенотерапия

Воздействие низких доз радиации приводит к уменьшению чувствительности в области пяточной шпоры, что позволяет больному надолго забыть о дискомфорте в стопе. Это безопасный и безболезненный метод, который не требует использования лекарств, что особенно важно для пациентов с аллергией. Важно помнить, что рентгенотерапия противопоказана беременным женщинам.

Ударно-волновая терапия (УВТ) пяточной шпоры

Этот метод появился сравнительно недавно — он основан на способности акустических волн воздействовать на отложения кальция в области соединения плантарной фасции и пяточной кости, что в конечном итоге может привести к усыханию патологического выроста. Таким образом возможно уменьшить или даже полностью удалить пяточную шпору за несколько сеансов, что является панацеей для пациентов, которым не помогают другие терапевтические методики. Результат такого воздействия можно будет увидеть на контрольной рентгенограмме или МРТ после завершения курса лечения.

Оперативное лечение

В ходе операции хирург стачивает костный вырост на пятке, возвращая стопу к естественному состоянию. Однако это не решает проблему травматизации фасции, поэтому больным, перенесшим такое вмешательство, все равно требуются физиотерапия и другие лечебные процедуры в период реабилитации.

Профилактика плантарного фасциита

Задуматься о профилактике возникновения пяточной шпоры следует каждому из нас — ведь это заболевание с возрастом может развиться у любого человека. Основа бережного отношения к ногам — правильная обувь: не экономьте на туфлях, ботинках и кроссовках, особенно если много передвигаетесь в течение дня. Почаще ходите босиком, откажитесь от шлепанцев в пользу босоножек с фиксированным задником. Регулярно делайте самомассаж стоп с увлажняющим кремом и, если у вас есть лишний вес или плоскостопие, — обратитесь к врачу для получения рекомендаций.

Пяточная шпора — скрытая от глаз окружающих и на первый взгляд несерьезная болезнь, которая в конечном итоге может привести к инвалидности. Будьте внимательны к своему самочувствию, и здоровье ног станет лучшей наградой.

www.pravda.ru

Самое эффективное лечение пяточной шпоры, советы..

Пяточная шпора, которую еще называют пяточный нарост, поскольку она возникает на пяточной кости и является латинским термином для пяточной кости. Самое простое объяснение костной шпоры — это дополнительный рост костей поверх существующих, нормально сформированной костной ткани. Пяточная шпора, как правило, небольшие заостренные наросты костной ткани. Их присутствие обычно ассоциируется с мягкими тканевыми структурами, которые прикрепляются к костям. Два из наиболее распространенных мягких тканей, которые могут быть связаны с развитием пяточной шпоры это сухожилия и фасции стопы. В данной статье мы рассмотрим самое эффективное лечение пяточной шпоры

Есть различные виды шпоры пятки. Задняя пяточная шпора является той, которая развивается на задней части пятки, прямо в том месте, где Ахиллово сухожилие соединяется с пяточной костью. Нижняя шпора пятки развивается на дне кости пятки и часто осложнение другого состояния, известного как плантарный фасциит. Это означает, что пятка шпоры в этом месте, также описывается как под подошвой стопы, может быть связано с воспалением плантарной фасции, которая является большим сухожилием, покрывающим нижнюю часть стопы. Это также может быть связано с артритом состояние акилозирующего спондилоартрита. Отекают лодыжки и стопы.

Самое эффективное лечение пяточной шпоры — советы

Плохая биомеханика стопы, является основной причиной вашей пяточной шпоры. Очень важно тщательно оценить и исправить биомеханику стопы и ноги, чтобы предотвратить будущие подошвенные эпизоды фасциита или развития пяточной шпоры. Ваш физиотерапевт является экспертом в оценке стопы и его динамической биомеханической коррекции. Он может порекомендовать вам, обратиться к врачу — ортопеду, который является экспертом в предписании на ноги пассивных устройств, таких как ортопедические стельки. Активные упражнения для стабилизации ноги являются отличным долгосрочным решением для профилактики и борьбы с пяточной шпорой и подошвенным фасциитом.

Исследователи пришли к выводу, что существует по существу 8 этапов, которые необходимо охватить, чтобы эффективно реабилитировать подошвенный фасциит и предотвратить повторения:

1. Ранняя защита от травм: облегчение боли и анти — воспалительные условия.
2. Восстановить полный диапазон движения.
3. Восстановление мышечного контроля ног арки.
4. Восстановить нормальный контроль мышц голени и ног.
5. Восстановление нормальной биомеханики стопы.
6. Совершенствуйте бег и технику посадки.
7. Вернуться в спорт.
8. Правильная обувь.

Более 90% пациентов с пяточной шпорой и подошвенным фасцитом замечают улучшения в течение 10 месяцев после начала простых методов лечения.

Отдых. Уменьшение или даже прекращение деятельности, которая делает боль хуже, является первым шагом в уменьшении боли. Вам может потребоваться прекратить спортивные мероприятия, когда ваши ноги контактируют на твердых поверхностях (например, бег или степ — аэробика).

Лед. Самое эффективное лечение пяточной шпоры это прокатки вашей ноги над бутылкой с холодной водой или льдом в течение 20 минут. Это можно делать 3-4 раза в день.

НПВП. Препараты, такие как ибупрофен или напроксен, уменьшают боль и воспаление. Использование препарата в течение более 1 месяца должно быть проверено вашим врачом первичной медико-санитарной помощи. Наружные противовоспалительные средства.

Упражнение. Подошвенный фасциит и пяточная шпора усугубляется напряженными мышцами ног и икрами. Растяжение ваших икр и подошвенной фасции — самое эффективное лечение пяточной шпоры и избавить от этого состояния.

Растяжение голени.

Прислонившись к стене, одна нога вытянута и пятка на земле. Поместите другую ногу впереди, согнув колено. Чтобы растянуть мышцы голени и пяточной шпоры, подталкивайте бедра к стене контролируемым образом. Держите позицию 10 секунд и расслабьтесь. Повторите упражнение 20 раз для каждой ноги. Сильное растяжение голени и икры должно ощущаться во время растяжки.

Растяжка подошвенной фасции.

Это растяжение выполняется в сидячем положении. Перекиньте свою пострадавшую ногу на колено другой ноги. Возьмитесь за пальцы болезненной ноги и медленно потяните их к себе контролируемым образом. Если вам трудно дотянуться до своей ноги, оберните полотенце вокруг большого пальца ноги, чтобы помочь потянуть пальцы к себе. Поместите другую руку вдоль подошвенной фасции. Фасция должна выглядеть как узкая полоса вдоль нижней части вашей ноги, когда она растягивается. Держите растяжку на 10 секунд. Повторите это 20 раз для каждой ноги. Это упражнение лучше всего делать утром, прежде чем стоять или ходить.

Инъекции кортизона. Кортизон, тип стероида, является мощным противовоспалительным препаратом. Его можно вводить в подошвенную фасцию, чтобы уменьшить воспаление и боль. Ваш врач может ограничить ваши инъекции. Многократные инъекций стероидов могут привести к разрыву подошвенной фасции (трещине), что может привести к плоскостопию и хронической боли.

Поддерживающая обувь и ортопедия. Обувь с толстыми подошвами и дополнительной амортизацией может уменьшить боль при стоянии и ходьбе. Когда вы ступаете, и пятка ударяется о землю, на фасцию накладывается значительное напряжение, что вызывает микротравму (крошечные разрывы в ткани). Мягкая обувь или вставка уменьшают это напряжение и микротравму, которая возникает с каждым шагом. Мягкие силиконовые подушечки для пятки недорогие и работают, поднимая и смягчая пятку. Также полезны готовые или пользовательские вставки для обуви.

Мягкие подушечки для пятки могут обеспечить дополнительную поддержку. Болят стопы по утрам.

Ночные шины. Большинство людей спят на животе, и их ступня указывает вниз. Это расслабляет подошвенную фасцию и является одной из причин утренней боли в пятке. Ночная шина растягивает подошвенную фасцию во время сна. Хотя с ней может быть трудно спать, ночная шина очень эффективна и не должна использоваться после того, как боль исчезнет.

Физиотерапия. Ваш врач может предложить вам работать с физиотерапевтом в программе упражнений, которая фокусируется на растяжении мышц голени и подошвенной фасции. Помимо упражнений, подобных упомянутым выше, программа физической терапии может включать специализированные ледяные процедуры, массаж и лекарства для уменьшения воспаления вокруг подошвенной фасции.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Во время этой процедуры высокоэнергетические ударно-волновые импульсы стимулируют процесс заживления в поврежденной подошвенной фасциальной ткани. Она неинвазивна — не требует хирургического разреза. Из-за минимального риска, можно пробовать до того, как будет рассмотрена операция.

Причины пяточной шпоры

Пяточная шпора вызвана хроническим подошвенным фасциитом. Ваша подошвенная фасция представляет собой плотную фиброзную полоску соединительной ткани, которая возникает на нижней поверхности пяточной кости (пятки) и распространяется вдоль подошвы стопы к пальцам ног. Ваша подошвенная фасция действует как пассивное ограничение выравнивания вашей арки. Когда в вашей подошвенной фасции развивается микро разрывы или она становится воспаленной, она известна как подошвенный фасциит.

Когда лечение подошвенного фасциита откладывается или травма сохраняется, ваше тело восстанавливает слабую и поврежденную мягкую ткань костным наростом. Обычно поврежденная фасция заживает через фибробластическую активность. Она будет работать, по крайней мере, шесть недель. Если ваша травма сохраняется после этого времени, остеобласты вербуются в этот район. Остеобласты образуют кость (или кальцификация) в подошвенной фасции или пяточной кости. Эти костные образования известны как пяточные шпоры.

Симптомы пяточной шпоры

• Обычно первое уведомление о начале формирования пяточной шпоры боль под вашей пяткой по утрам или после отдыха.
• Ваша боль в пятах будет хуже с первыми шагами и улучшится с активностью, поскольку она разогревается.
• Когда вы прощупываете болевую зону, вы можете почувствовать чувствительную костную шишку.

Когда ваша пяточная шпора прогрессирует (растет), то боль будет присутствовать гораздо чаще.

Как диагностируется пяточная шпора

• Пяточные шпоры и подошвенный фасциит обычно диагностируются физиотерапевтом на основании ваших симптомов, истории болезни и клинического обследования.
• Рентген покажет кальцификацию или кость в подошвенной фасции или его вставку в пяточной кости. Это называется пяточная шпора.
• Ультразвуковое сканирование и МРТ используются для выявления разрывов, воспалений или кальцификации.
• Патологические тесты (в том числе на антиген HLA B27) могут выявлять спондилоартрит, который может вызывать симптомы, подобные подошвенному фасцииту. Как лечить подошвенный фасциит?

Факторы риска развития пяточной шпоры

Вы более склонны к развитию подошвенного фасциита и пяточных шпор, если вы:

• Активный — спорт, который создает чрезмерное напряжение на пяточной кости и прикрепленной ткани, особенно если у вас тесные мышцы голени или жесткая лодыжка от предыдущего растяжения связок лодыжки, что ограничивает движение голеностопного сустава, а также бег, балетные танцы и аэробика.
• Имеете избыточный вес — перенос лишнего веса увеличивает напряжение и нагрузку на вашу подошвенную фасцию.
• Беременны — увеличение веса и припухлость, связанные с беременностью, могут привести к тому, что связки станут более расслабленными, что может привести к механическим проблемам и воспалению.
• Работаете, где требуется много ходить или стоять на твердой поверхности, т.е. рабочие заводов, учителя и официанты.
• Имеете плоскостопие или высокие арки стопы — изменения в своде стопы меняют способность к поглощению удара и могут растягивать и напрягать подошвенную фасцию.
• Среднего возраста или пожилой — со старением арка вашей стопы может начать провисать — создавая дополнительную нагрузку на подошвенную фасцию.
• Ношение обуви с плохой поддержкой.
• Имеете слабый свод мышц стопы. Усталость мышц позволяет вашей подошвенной фасции перенапрягаться и травмироваться.
• У вас артрит. Некоторые типы артрита могут вызвать воспаление сухожилий нижней части стопы, что может привести к пяточной шпоре.
• У вас диабет. Хотя врачи не знают, почему, пяточная шпора чаще встречается у людей с диабетом.

Каков прогноз

Хорошей новостью является то, что боли от пяточной шпоры редко постоянные. Подошвенный фасциит, основная причина пяточной шпоры, является обратимой и очень успешно лечится. Более 90% людей значительно улучшают состояние с физиотерапевтическим лечением и использование самое эффективное лечение пяточной шпоры. Хотя вы можете продолжать видеть пяточную шпору на рентгене, как только вы уладите воспаление, прилегающая боль в пятке будет устранена.

Если после нескольких месяцев консервативного лечения боль в области подошвенного фасциита или пятки усиливается, ваш врач может сделать инъекцию стероидными противовоспалительными препаратами (кортикостероидами). Было показано, что инъекции кортизона имеют краткосрочные улучшения, они могут замедлить ваш прогресс в среднесрочной и долгосрочной перспективе, что может означать, что вы будете страдать от периодических приступов дальше. Для улучшения результатов необходимы дальнейшие исследования и использовать самое эффективное лечение пяточной шпоры.

Смотрите также: Причины сильной боли в стопах.

zdorsustav.ru

Тендинит: симптомы, диагностика, лечение | Клиника “Промедицина” Уфа

Тендинит – воспаление сухожилия. Чаще всего заболевание начинается с воспаления сухожильного влагалища (тендовагинит, тендосиновит) или сухожильной сумки (тендобурсит).

Если воспалительный процесс распространяется на мышцы, прилегающие к сухожилию, то такие заболевания носят название миотендиниты.

Чаще всего воспаление сухожилия затрагивает колено, пяточное сухожилие, бедро, плечо, локоть и основание большого пальца руки.

Причины

Высокий уровень двигательной активности и микротравмы занимают первое место в ряду причин развития тендинита. В группу риска попадают некоторые спортсмены: теннисисты, гольфисты, метатели и лыжники, а также люди, занимающиеся однообразным физическим трудом: садовники, плотники, маляры и т.д.

Однако в ряде случаев тендинит может возникать и по другим причинам, например, вследствие некоторых ревматических заболеваний и болезней щитовидной железы.

Тендинит также может стать следствием ряда инфекций (например, гонореи), развиться в результате действия лекарственных средств или вследствие аномалий строения костного скелета (например, при разной длине нижних конечностей).

Симптомы

Тендинит обычно характеризуется ограниченным количеством местных симптомов, по которым трудно поставить даже предварительный диагноз. Однако каждый из симптомов обладает рядом характеристик, указывающих именно на воспаление сухожилия, а не других соседних тканей.

Основными симптомами тендинита являются: болевой синдром, затруднение движений, узелковые образования под кожей, аускультативный шум (при движении сустава слышен треск), покраснение кожи.

Диагностика

Применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Также во внимание принимается собственный и семейный анамнез больного.

В программу лабораторных исследований входят: общий анализ крови, биохимические исследования крови, тест на наличие антител.

Инструментальная диагностика включает в себя такие методы: МРТ, рентгенография, УЗИ.

На основании анализов, компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение

Необходимо исключить физические нагрузки на область поражения сухожилия, обеспечить на некоторое время покоя этому месту (иммобилизация). Для этого используются эластичные бинты, бандажи, лангеты. Иногда приходится прибегать к помощи ортопедической обуви, костылей.

При тендинитах возможно наложение холода, а при тендовагинитах – тепла.

Для лечения назначаются препараты, способные уменьшить количество вырабатываемых медиаторов воспаления, постепенно устраняющих симптомы воспаления, купирующих боль. Они могут использоваться в виде инъекций, драже, таблеток, гелей, кремов, мазей. Если тендинит вызван инфекцией, то врач назначает антибактериальные препараты, например, антибиотики.Иногда прибегают к инъекциям кортикостероидных средств.

Когда острая стадия начинает затихать, то показана физиотерапия (электрофорез, магнитная и лазерная терапии, использование ультразвука и ультрафиолетовых лучей, ударно-волновой терапии). При хроническом тендините рекомендуются грязевые и парафиновые аппликации.

Когда удалось снять обострение воспаления, то можно приступать к комплексу лечебных упражнений, направленных на растяжку и укрепление связочного аппарата и мышц.

В случае гнойного тендовагинита приходится делать вскрытие и откачивать гнойное содержимое из сухожильного влагалища.

Иногда приходится проводить хирургические операции, например, при разрыве сухожилий. При этом производят иссечение поражённого участка сухожилия. Восстановление после операции идёт на протяжении двух-трёх месяцев.

Тендинит – что это такое, симптомы и лечение — клиника «Добробут»

Как лечить тендинит коленного сустава. Виды патологии, симптомы

Тендинитом называют воспаление сухожилий, которое может развиться в любом месте тела. Как лечить тендинит коленного сустава или другие виды этого заболевания, определяет врач.

Причины развития

Рассматриваемая патология может выступать как самостоятельное заболевание, но может относиться к последствиям других проблем в организме. Чаще всего врачи отмечают, что тендинит возникает после чрезмерных физических нагрузок или на фоне спортивных травм. И нередко «виновниками» этого становятся сами больные – они начинают усиленные тренировки при неподготовленных мышцах и сухожилиях. Например, симптомы тендинита ахиллова сухожилия возникают после длительных забегов при желании сбросить лишний вес – излишнее рвение к положительным результатам заканчивается всегда печально.

Если же рассматриваемое заболевание относится ко вторичным патологиям, то его могут спровоцировать:

• неправильный обмен веществ;
• ослабленный иммунитет;
• ревматизм в разных стадиях течения;
• инфекционные заболевания, например, стрептококковой этиологии;
• гонорея;
• хламидиоз.

Врачи подчеркивают, что вторичный тендинит может развиться лишь на фоне неустойчивого иммунитета.

Симптомы тендинита

Начальная стадия воспалительного процесса практически никак не проявляется. Но по мере прогрессирования заболевания от больного поступают жалобы:

• на покраснение кожных покровов в месте воспаления;
• на боль в пораженном участке;
• на нарушение двигательной функции;
• на формирование подкожных узелков.

Если прогрессирует кальцинирующий тендинит стопы, то больной просто не сможет встать на ногу. Сначала у него появится выраженная хромота, а впоследствии человек теряет возможность нормально передвигаться.

Хронический тендинит локтевого сустава будет иметь такие симптомы:

• постоянная боль, в том числе в состоянии покоя;
• невозможность разогнуть/согнуть руку;
• теряется сила в пальцах – невозможно удержать даже легкий предмет.

Методы лечения

Выбор схемы терапии зависит от нескольких факторов: от причины развития заболевания, от степени тяжести его течения, от специфики трудовой деятельности больного. При своевременном обращении к врачу и квалифицированном лечении удается избежать хирургического вмешательства. Обычно после уточнения диагноза пациенту назначается полная неподвижность конечности. Если предстоит лечение тендинита надкостной мышцы плечевого сустава, то обездвижить придется всю верхнюю конечность вплоть до кисти и пальцев.

Среди медикаментозных назначений нужно выделить нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты. Отличным эффектом обладает мазь – при тендините собственной связки надколенника это самое лучшее средство и для избавления от болевого синдрома, и для снижения отечности. Лечение мазью проводится в домашних условиях под наблюдением лечащего врача. При своевременном обращении за медицинской помощью и регулярном применении мази с соблюдением полного покоя конечности клинические проявления исчезают через 7 дней. Воспалительный процесс купируется и наступает период ремиссии.

Немаловажную роль в восстановлении после основного лечения играют физиопроцедуры. В частности, вернуть утраченную подвижность можно с помощью лечебной физкультуры. Правда, заниматься ею необходимо по индивидуальной схеме, разработанной врачом реабилитологом. Например, упражнения при тендините колена могут быть направлены на восстановление его подвижности, либо на разработку, растяжку сухожилий и мышечных структур. Если гимнастика будет проводиться грамотно, то в скором времени можно будет вернуться к занятиям спортом.

Если воспалительный процесс прогрессирует, но никакого лечения не оказывается, то есть высокая вероятность присоединения инфекционного агента – начинается гнойное воспаление. В этом случае врачи вынуждены предпринимать экстренные меры – оперативное вмешательство. Послеоперационный период – это реабилитация, которая также включает в себя курс лечебной физкультуры, физиопроцедуры.

Прогнозы, профилактика

При своевременном лечении и строгом соблюдении рекомендаций врача прогноз для пациента благоприятный – воспалительный процесс купирован, а рецидивы, как правило, возникают крайне редко.

Профилактические мероприятия:

• носите удобную обувь;
• в течение дня проводите небольшие физразминки;
• избегайте чрезмерного давления на коленные суставы;
• усиленные тренировки проводите под контролем тренера;
• укрепляйте иммунитет и своевременно лечите инфекционные заболевания.

Какой врач специализируется на тендините тазобедренного сустава, можно узнать на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Ортопедия и травматология
Артроскопия

Медицинское лечение тендинита Институт талассотерапии El Palasiet

Тендинит это воспаление (с раздражением и опуханием) структуры, которая соединяет мышцу, сухожилие. Тендинит – это хроническое и рецидивирующее заболевание. Это воспаление провоцирует дегенерацию сухожилия, поэтому специалисты называют его тендонапатия вместо тендинита.

Увеличение занятий спортом как развлечением выросло за последние годы и вместе с ним количество этих заболеваний.

Население, которое больше всего страдает от этого заболевания – взрослые молодые люди из-за повторяющихся перегрузок или перенатруг одной части тела. Это вызывает то, что некоторые мышцы работают больше, чем другие, ослабляя связную часть. Поэтому, тендинит считается заболеванием перегрузок и оно часто проявляется в рабочей и споривной средах.

У взрослых тендинит происходит из-за старения тканей и в этих случаях может происходить дегенерация сухожилия.

Тендинит может поразить любое сухожилие, хотя больше всего страдают верхние члены тела:

• Тендинит плеча
• Тендинит локтя
• Тендинит руки и кисти

От пояса вниз, обычно это тендинит пятки или ахиллесовой пяты.

Плечевой тендинит

Высокий процент поражения людей в 40 летнем возрасте. Сухожилие слабеет и может произойти поломка из-за старения тканей.

Кроме того, этот тип тендинита также происходит у людей, которые занимаются бейсболом, теннисом, скалолазанием, плаванием или заняты на работах, где необходимо поднимать руку над головой, с согнутым локтем и без движения плеча. Боль также может появиться при пальпации.

У взрослых людей может появиться тендинит плеча из-за появления в сухожилии кристаллов кальция в 3% случаев. У этих пациентов это заболевание может быть без ощущения боли.

Локтевый тендинит

Также как в плечевом, сухожилия могут воспалиться и дегенерировать. Обычно это происходит из-за локальных травм и излишней деятельности, что происходит раньше дегенерации из-за старения тканей.

Самый классические пример этому, «локоть теннисиста» (эпикондилитис), хотя это заболевание не поражает людей, занимающихся спортом, а это причина местного травматизма или повторяющейся деятельности, при которой нужно использовать мышцы предплечья.

Большинство пациентов страдают от травм, когда осуществляют усилия при работе в саду, при транспортировки чемоданов или портфелей, а также при использовании инструментов, например отвертки. Это заболевание характеризуется болевыми ощущениями в локте, которые передаются впредплечье. Боль увеличивается, когда активируются мышцы руки, например при сгибе кисти, чтобы взять предмет или при оказании сопротивления.

Другой пример «локоть гольфиста»; это заболевание похоже на описанное ранее, но поражает другую часть локтя.

Это повреждение не так часто, как другие ранее описанные, оно бывает у скалолазов и известно под названием «локоть скалолаза», появляется глубокая боль на передней части локтя (внутренняя часть руки), труднодоступная для пальпации. И соответствет прикреплению брахиальной мышцы.

Тендинит руки и кисти

Обычно он происходит из-за перетруждения рук, например, при печатании, при взятии предметов, при встряхивании белья, при продолжительном использовании мышки компьютера, использовании микропипетки учеными, и т.д.

В зависимости от осуществляемой работы, поражается одно сухожилие или другое, как на кисти, так и на пальцах руки. Очень частое заболевание сухожилия большого пальца; что выражается болью в кисти, которая передается в предплечье и в большой палец. Боль увеличивается с каждым днем, ухудшение наступает ночью. Движение руки блокируется, боль ограничивает движение необходимое для осуществления работы, которая спровоцировала появление тендинита, ни какое-либо другое движение рукой, усугубляясь потерей силы.

В спорте, скалолазании, происходит часто тендинит флексоров пальцев руки и может поразить один или несколько пальцев. Боль бывает в ладоневой части пальцев и она может отразиться выше кисти. Движение при закрытии руки болезнено, но при открытии руки боль еще сильнее.

Тендинит пятки

Ахилесова пята соединяет мышцы пятки. Тендинит может развиться из-за перегрузки у молодых людей (атлетов, бегунов или тех, кто занимается ходьбой, у игроков в баскетбол). У взрослых людей и пожилых этот тип тендинита происходит из-за артрита. Боль появляется при ходьбе и при стоянке на цыпочках. Очень важно неподвижности пятки при этом виде тендинита, потому что возможность повреждения сухожилия из-за давления на него.

Рекомендации по лечению из Института Талассотерапии El Palasiet

Цель лечения – облегчить боль и в то же время снизить опухлость. Это лечение будет проводится посредством синергетики физиотерапевтов и личного тренера центра.

В зависимости от стадии заболевания мы рекомендуем различные типы лечения:

1- Острая стадия заболевания:

• Полный отдых сухожилия
• Криотерапия (прикладывание льда на поврежденную поверхность)

2- Стадия суб острая:

• Электротерапия, US ультразвук, OC (короткая волна), электро-с тимуляция, лазер.
• Циркулярный массаж или лимфатический дренаж (на нижние конечности)
• Термотерапия (аппликация морской глины, упражнения в бассейне(36ºC) термального центра.

3- Стадия ремисси: исчезает боль

• Укреплении мышечной массы, которая отвечает за соответствующее движение
• Проприоцептивные упражнения с помощью неустойчивых предметов (фитбол, тренировка в подвешанном состоянии…)
• Укреплении мускулатуры, которая отвечает за движения, которые повторяются 12-20 раз при легком сопротивлении.

Принимая во внимание пословицу «Лучше предотвратить, чем лечить», мы рекомендуем делать упражнения для тонификации мышц и на проприоцепцию для укрепления суставов и таким образом подготовить тело для достижения стабильности и здорвой физической формы, которые помогут нам осуществлять каждодневную работу без риска травм.

Воспаление сухожилий плечевого сустава | Блог о здоровье

Плечевой сустав работает каждый день: с его помощью мы поднимаем руки, сгибаем локти, он связан со спиной и грудью. Если пропустить и не вылечить мелкие травмы, может начаться воспаление сухожилий плечевого сустава — частный случай тендинита.

Виды тендинита и его причины

Чаще всего такое воспаление сухожилий возникает из-за поражения плечевой надкостницы. Реже — из-за травм связок между плечом и бицепсом, а также около ротаторной манжеты.

К тендиниту приводят микротравмы тканей. Например, небольшие разрывы мышц. Больная ткань окружает сустав, и воспаление захватывает всё большую область. Двигаться становится трудно, а каждое движение вызывает сильную боль.

Две главные причины начала тендинита:

• чрезмерная физическая нагрузка, приводящая к разрывам и растяжениям;
• отложение солей кальция в сухожилиях.

Причём второе может произойти как при травмах, так и при заболеваниях сосудов и неправильном обмене веществ.

Есть и более редкие причины: инфекции, дисплазия суставов, стресс и иммунные заболевания. В этих случаях начинают разрушаться соединения костей, что и провоцирует воспаление.

Кто в группе риска?

Больше всего подвержены воспалению сухожилий спортсмены. Это неудивительно, ведь на их суставы приходится очень большая нагрузка почти без перерыва. Также тендинит часто встречается у любителей садово-огородных работ и представителей тяжёлых физических профессий: грузчиков, строителей и ремонтников.

Если вы часто страдаете от инфекционных заболеваний или проблемами с иммунной или эндокринной системой, вам следует внимательней относиться к здоровью опорно-двигательного аппарата. Придётся отказаться от таких видов спорта, как теннис или баскетбол, а также любой тяжёлой физической работы.

Как определить наличие воспаления?

Первый признак воспаления сухожилий плеча — боль, как резкая, так и ноющая. Особенно при подъёме рук или вращательных движениях. Часто возникает ощущение слабости, когда невозможно даже взять в руку предмет со стола.

Прикосновение к воспалившемуся участку вызывает новый присту боли, локально может повыситься температура. Если вы заметили, что у вас отекла часть плеча, а кожа нагрелась и покраснела — вероятнее всего там началось воспаление сухожилий плечевого сустава.

Если пропустить этот момент и не начать лечение вовремя, в больном плече начнётся повышенное отложение солей кальция и обезвоживание. Двигаться станет труднее, а при попытке поднять руку будет слышаться хруст и треск.

Осмотр и диагностика

В определении заболевания вам поможет хирург или ортопед. Самая главная часть осмотра — это сравнение активных (самостоятельных) и пассивных движений. При тендините вы не сможете активно шевелить плечом, и врач, пытаясь двигать вашим суставом, тоже не добьётся успеха. Именно это и является главным признаком данной болезни при визуальном осмотре.

Вас спросят о характере и частоте боли, а также о возможных причинах: образе жизни или травмах. После этого придёт время для точной диагностики, в которую входят УЗИ и МРТ плеча. МРТ — самый точный и подробный способ диагностики заболеваний суставов.

При кальцинирующем воспалении придётся отыскать и заболевание, которое нарушило обмен веществ. Для точного обследования могут назначить артроскопию — малоинвазивную операцию, которая используется как для лечения, так и для осмотра и диагностики.

Лечение и профилактика воспалений сустава

В лечении применяют различные способы. Вам назначат противовоспалительные обезболивающие в виде таблеток или мазей, а также физиотерапию. При воспалении плечевого сустава отлично помогает ЛФК, ультразвуковая и магнитная терапия, массаж. Всем пациентам рекомендуют отдыхать и защищать плечо от чрезмерных нагрузок.

К оперативным вмешательствам прибегают только в случае, если консервативное лечение не принесло результатов. Однако, физиотерапия и ограничение нагрузки позволяют без особого труда вылечить тендинит в начальных стадиях.

Главный способ профилактики проблем с плечевым суставом — избежание однообразных тяжёлых нагрузок. Если этого сделать не удастся, можно просто провести разминку и разогреть тело во избежание травм. Если в процессе активности вы почувствовали боль в плече, нужно немедленно остановиться и сделать короткую передышку. Лучший результат вы получите, правильно питаясь и делая лёгкую ежедневную гимнастику. Ваша задача — снизить вероятность внезапного повреждения сустава. Если он привыкнет к постоянной несложной работе, его будет сложно травмировать.

Регулярно наблюдайтесь у врача, если страдаете инфекционными заболеваниями. И не забывайте лечить заболевания спины, которые провоцируют снижение подвижности и начало воспалений в позвоночнике.

Тендинит: симптомы, причины, лечение

Травматолог-ортопед (взрослый и детский)

Богатов

Виктор Борисович

Стаж 21 год

Высшая квалификационная категория. Доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии Первого московского медицинского университета им. И.М.Сеченова.

Тендинит — заболевание, проявляющееся как воспалительный процесс в области сухожилий. Патология может протекать в острой или хронической формах. Во втором случае в пораженном сухожилии развиваются дегенеративные процессы. В большинстве случаев очаг воспаления локализуется в тканях, примыкающих к кости. Симптомы тендинита неспецифичны: пациент страдает от болей при совершении движений конечностями и местного повышения температуры. Возможно образование слабовыраженного отека и зоны умеренной гиперемии. Лечение патологии на начальных стадиях предполагает применение консервативных методик. Запущенный воспалительный процесс может потребовать проведения оперативного вмешательства.

Общие сведения

Тендинит развивается у пациентов всех возрастов. В группу риска входят профессиональные спортсмены и лица, занимающиеся монотонным физическим трудом. Очаг воспаления формируется из-за чрезмерных нагрузок, которым подвергаются сухожилия человека. Микротравмы тканей становятся причиной возникновения болей и повышения местной температуры.

Наиболее часто патология затрагивает сухожилия, расположенные рядом с локтевыми, коленными и тазобедренными суставами. Реже воспаление развивается в области голеностопных и лучезапястных суставов. Возрастные изменения в суставных тканях приводят к ослаблению связок — вероятность развития воспаления возрастает. Пациенты старше 60 лет могут страдать от отложения солей кальция, приводящих к появлению кальцифицирующей формы заболевания.

Причины развития патологии

Симптомы тендинита, выявленные ортопедом при осмотре пациента, могут указать на причины развития воспаления в сухожилии. Часто микротравмы тканей становятся следствием высокого уровня двигательной активности человека. Патология распространена среди профессиональных теннисистов, гольфистов, метателей копья и лыжников. Монотонные движения, характерные для садовников, плотников или маляров, нередко становятся причиной воспаления сухожилий.

Четверть клинически диагностируемых случаев тендинита развивается под действием иных факторов: ревматических патологий или заболеваний щитовидной железы. Воспаление сухожилий может стать следствием гонореи, интоксикации организма или аномалий костного скелета (разная длина конечностей и т. д.).

Патогенез

Сухожилия формируются в виде плотных неэластичных тяжей, состоящих из пучков коллагеновых волокон. Благодаря им мышечные ткани соединяются с костями. Сухожилия обеспечивают передачу движений от мышц к скелету и поддерживают стабильную работу суставов. Интенсивные и однообразные движения мешают процессу естественного восстановления коллагеновых волокон — появляются первые признаки тендинита.

Структуры сухожилия отекают, отдельные нити коллагена начинают расщепляться. При сохранении высокой нагрузки в тканях образуются очаги жирового перерождения, некроза и отложения солей кальция. Отвердевшие кальцификаты приводят к повторному травмированию ранее поврежденного участка. Воспалительный процесс постепенно распространяется на все сухожилие.

Виды патологии

Тендинит может затрагивать сухожилия любого размера — воспалительные процессы развиваются в тканях пальца, кисти, стопы, локтя или колена. Классификация патологии, используемая ортопедами, учитывает локализацию очага патологии. Врачи выделяют следующие формы заболевания:

• латеральную,
• медиальную,
• воспаление сухожилия надколенника,
• воспаление сухожилия плечевого сустава.

Латеральный тип патологии развивается в сухожилиях, примыкающих к мышам запястья (короткому и длинному разгибателям, плечелучевой мышце и т. д.). Пациент сталкивается с болью, распространяющейся по наружной поверхности локтевого сустава. Со временем у спортсменов-профессионалов и любителей развивается слабость кисти. Человек начинает испытывать сложности при совершении элементарных действий: выкручивании белья, поднятии чашки с напитком, рукопожатии.

Медиальная форма заболевания затрагивает сухожилия, примыкающие к мышцам-сгибателям предплечья, локтя и ладони. Патология диагностируется в 7–10 раз реже латерального тендинита и развивается у лиц, регулярно выполняющих вращательные движения рук. В группу риска входят гольфисты, швеи, профессиональные протоколисты, гимнасты, теннисисты и бейсболисты. Основной симптом заболевания — острая боль, локализованная на внутренней стороне локтевого сустава.

Воспаление сухожилия связки надколенника диагностируется у лиц, часто выполняющих прыжки. Причиной микротравмы становятся кратковременные интенсивные нагрузки на четырехглавую мышцу. На начальных стадиях развития патологии болевой синдром возникает после завершения пациентом физической активности. Позднее боль появляется во время выполнения упражнения или в состоянии покоя.

Воспаление сухожилий плечевого сустава затрагивает ткани, примыкающие к мышцам вращательной манжеты плеча. Боли возникают при любых действиях, требующих подвижности руки. Острые приступы могут развиваться в ночные часы. Увеличение размеров очага воспаления приводит к формированию выраженного отека.

Симптоматика

Симптомы заболевания проявляются постепенно. На ранних этапах пациент сталкивается с болями в момент максимальных физических нагрузок. В остальное время травмированное сухожилие не причиняет ребенку или взрослому дискомфорта. С течением времени болевой синдром становится более интенсивным: неприятные ощущения возникают при минимальной двигательной активности. При отсутствии лечения пациент может столкнуться с невозможностью выполнения повседневных дел: мытья посуды, надевания одежды, застегивания пуговиц, завязывания шнурков.

Кожа рядом с очагом воспаления краснеет, формируется отек. Возможно повышение местной температуры. Пальпация сухожилия усиливает болезненные ощущения. При резких движениях травмированной конечностью пациент может услышать хруст или треск.

Диагностика

Диагностика тендинита выполняется ортопедом. Врач осматривает пациента и собирает данные для анамнеза. Подтверждение первичного диагноза выполняется посредством рентгенографии, ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии травмированного сухожилия.

Рентген позволяет выявить очаги кальцификации, сформировавшиеся в коллагеновых волокнах. Визуализация сухожилий во время УЗИ демонстрирует утолщение тканей и снижение их эхогенности. МРТ используется для определения локализации очага воспаления и его размеров.

Лечение

Тактика лечения тендинита определяется ортопедом с учетом данных, полученных во время диагностических процедур. При выраженном болевом синдроме пациенту показана кратковременная иммобилизация конечности. Медикаментозная терапия включает противовоспалительные препараты. Отечность тканей устраняется посредством фонофореза и электрофореза.

Купирование болевого синдрома позволит пациенту приступить к лечебной гимнастике. В случае сохранения острых болей ребенок или взрослый получает глюкокортикостероидные препараты в виде инъекций. Неэффективность консервативной терапии становится показанием к проведению хирургического вмешательства.

В ходе операции хирурги могут выполнить полное или частичное отсечение сухожилий от мышц с целью последующего удлинения. Период послеоперационной реабилитации может продолжаться несколько месяцев.

Прогноз и профилактика

Своевременное начало лечения воспалительных процессов в сухожилиях позволяет врачам формировать благоприятный прогноз для большинства пациентов. При запущенном течении патологии вероятных систематические рецидивы и тяжелые травмы конечностей. Хирургическое лечение позволяет добиться полного восстановления подвижности конечностей в 85–90% случаев.

Профилактика тендинитов основана на исключении чрезмерных нагрузок на сухожилия. Спортсменам-любителям и профессионалам следует проводить полноценную разминку перед началом тренировок или соревнований.

Диагностика и лечение тендинита в Москве

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения воспалительных процессов в тканях сухожилий. Прием пациентов осуществляется в современном диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений медицины.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит тендинит?

Лечение патологии осуществляется ортопедом. При осложненном течении заболевания пациенту могут потребоваться консультации других врачей — хирурга или физиотерапевта.

Возможно ли консервативное лечение воспаления сухожилий?

Хирургическое вмешательство — крайняя мера, применяемая врачами при низкой эффективности медикаментозной терапии. Консервативное лечение позволяет восстановить подвижность суставов при выявлении воспалительного процесса в сухожилии на ранней стадии.

Что делать при первых признаках тендинита?

Пациенту необходимо обратиться к ортопеду. Врач осмотрит поврежденное сухожилие и назначит курс лечения. До визита в клинику ребенку или взрослому необходимо минимизировать нагрузку на поврежденные ткани. Для снятия острой боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен и аналоги).

Тендинит: симптомы, причины и лечение.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Болезнь сухожилий тендинит в большинстве клинических случаев возникает по двум основным причинам:

• • повышенная физическая активность с чрезмерными нагрузками на сухожилия;
• • возрастные дегенеративные изменения связочного аппарата, которые являются характерными для людей в возрасте после 40 лет.

Развитию заболевания способствует ряд анатомических особенностей тела человека, в частности, разная длина нижних конечностей, непропорциональное расположение надколенных чашечек, плоскостопие, искривление ног и другое.

Болезнь могут спровоцировать разные патологические состояния, среди которых:

• • заболевания, связанные с грубым нарушением обмена веществ в организме;
• • иммунодефицитные состояния;
• • ревматизм;
• • инфекционные недуги разной этиологии (гонорея, стрептококковая инфекция, хламидиоз).

Тендинит, как вторичная патология, развивается преимущественно у лиц с ослабленным уровнем иммунитета, у которых резко снижена сопротивляемость организма к инфекциям.

ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ

Симптоматика тендинита зависит от места локализации патологического процесса и стадии его развития. На начальных этапах формирования воспаления сухожилий болевые ощущения возникают только после интенсивных физических нагрузок. Позже боли начинают беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Боли могут локализоваться непосредственно в области проекции связки или по бокам от нее. Они чаще носят ноющий характер, но могут быть и достаточно интенсивными. Редко болевые ощущения присутствуют на постоянной основе. При пальпации боль усиливается. Острое воспаление сухожилий сопровождается выраженным отеком, покраснением и нарушением подвижности в пораженном суставе.

Иногда тендинит сухожилия сопровождается крепитацией. В результате длительного течения недуга по ходу больной связки формируются мелкие узелки, которые могут прощупываться при прикосновениях. Со временем в толще таких формирований откладывается кальций, что делает их очень плотными. При отсутствии лечения возможен частичный или полный разрыв сухожилия.

Клиническая картина заболевания во многом зависит от стадии его течения:

• острая фаза – болевые ощущения и дискомфорт в области пораженного сухожилия беспокоят больного только после физических нагрузок и быстро проходят в состоянии покоя;
• подострая стадия характеризуется более выраженным болевым синдромом даже в состоянии полного покоя, который сопровождается гиперемией кожных покровов, отечностью мягких тканей и ограничением подвижности;
• хронический тендинит сопровождается дегенеративными изменениями сухожилия с постоянными болями, снижением объемов движения и стойкой скованностью.

Что поможет успокоить растянутое сухожилие, как лечить его воспаление и предупредить появление осложнений патологического процесса? На все эти вопросы способен дать ответ только квалифицированный врач.

СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ

Тендиниты бывают разными. От характера воспалительного процесса зависит тактика лечения болезни. Сегодня врачи выделяют серозное, фибринозное и гнойное воспаление сухожилий.

В зависимости от места расположения пораженного сухожилия тендиниты можно разделить на следующие виды:

1. Височный тендинит – ведет к нарушению функции жевания, ощущению щелчка при широком раскрывании рта и болезненным ощущениям в зоне поражения.

2. Тендинит плечевого сустава с поражением капсулы сочленения сухожилия двуглавой и надостной мышцы. Поражение сухожилия надостной мышцы плеча, лечение которого под силу только опытным врачам, ведет к невозможности заведения руки за голову или ее поднятия вверх.

3. Тендинит сухожилия бицепса на руке со снижением объемов движения в данной зоне.

4. Тендинит локтевого сустава с ограничением подвижности в локтевом суставе, его отеком и сильной болью.

5. Тендинит запястья, симптомы, лечение которого хорошо знакомы специалистам. Проявляется дискомфортом после выполнения физической работы, ощущением сведения кисти и осложненным разгибанием пальцев руки.

6. Тендинит тазобедренного сустава, когда ограничивается движение в одноименном сочленении, и со временем формируется его стойкая дисфункция.

7. Тендинит коленного сустава (возникает после травм, ношения неудобной обуви, интенсивных тренировок) ведет к дистрофии сухожилий и частичной потери их функции. Тендинит колена опасен своими последствиями, так как без лечения может стать причиной инвалидизации пациента.

8. Тендинит ахиллова сухожилия, который является характерным для физических работников и спортсменов, проявляется сложностями при ходьбе по лестнице, ограниченностью движений в голеностопе, болью даже в состоянии покоя.

9. Тендинит стопы с припухлостью и болезненностью в данной области, которые нередко распространяются на голень. При запущенном процессе в сухожилиях формируются узелки, ограничивающие подвижность.

При любом варианте воспаления сухожилий не стоит заниматься самолечением. Единственное правильное решение – узнать, кто лечит связки и сухожилия, для немедленного обращения за специализированной врачебной помощью.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ

Диагностика тендинита основана на сборе анамнестических данных и оценке результатов проведенных обследований. Иногда врачу достаточно только осмотреть пациента и выслушать его жалобы. Но в подавляющем большинстве случаев для подтверждения диагноза нужно пройти рентгенографию зоны поражения, ультразвуковое исследование и даже МРТ. Эти методы помогут определить точную локализацию воспалительного процесса, дать оценку степени его запущенности и характеру дегенерации сухожилий.

ЛЕЧЕНИЕ ТЕНДИНИТА

Выбор метода коррекции тендинита зависит от его локализации, стадии развития и характера профессиональной деятельности пациента. При раннем обращении большинству больных удается избежать хирургического вмешательства и вылечить болезнь с помощью консервативных методик. Как правило, после проведения диагностики и подтверждения воспаления сухожилий человеку назначают полное обездвиживание конечности. К примеру, перед тем как лечить тендинит ахиллова сухожилия, необходимо зафиксировать в неподвижном состоянии всю ногу.

Медикаментозная терапия заболевания включает:

• применение нестероидных противовоспалительных средств для местного нанесения (мази), которые нужно наносить на поврежденные участки тела несколько раз в день;
• прием обезболивающих препаратов;
• уколы при тендините плечевого сустава или локтевого сочленения с растворами глюкокортикоидов при выраженных симптомах воспаления с интенсивной болью и невозможностью совершать движения;
• назначение антибиотиков при подтверждении специфики возбудителя.

Зная, как лечить тендинит колена правильно, можно полностью купировать патологическое состояние, возобновить нормальную функцию сустава и избежать осложнений.

После окончания курса медикаментозной терапии пациенту рекомендуется физиотерапевтическое лечение для возобновления функциональности поврежденных сухожилий. Оно реализуется с помощью лечебной гимнастики под руководством врача-реабилитолога.

В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения и прогрессирования гнойного воспаления специалисты настаивают на хирургическом вмешательстве с проведением реабилитации в послеоперационном периоде. Всегда, перед тем как лечить ахиллово сухожилие или тендинит другой области с помощью операции, врачи оценивают риски и предупреждают пациентов о возможном длительном восстановлении.

При подозрении на развитие тендинита человеку следует немедленно обратиться в клинику для проведения диагностики и грамотного лечения болезни. Только квалифицированный врач способен определить причину воспаления, оценить масштабы поражения и назначить эффективные обезболивающие препараты. Важно обратиться к лучшим специалистам, как ортопед-травматолог Центра восстановительной терапии.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Любое заболевание всегда проще предупредить, нежели потом вылечить без последствий. И тендинит не является исключением из данного правила. Снизить риски развития воспаления сухожилий можно, выполняя несложные рекомендации специалистов:

• отказ от неудобной обуви на высоком каблуке;
• проведение на протяжении дня небольших разминок;
• обращение к профессиональному тренеру при выполнении силовых упражнений или при интенсивных тренировках;
• уменьшение нагрузки на пораженную область;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• укрепление иммунитета;
• отказ от вредных привычек и нормализация пищевого рациона.

ПРОГНОЗ

При своевременном обращении к специалистам и грамотно проведенном лечении со строгим соблюдением всех рекомендаций врача прогноз относительно полного выздоровления благоприятный. В таких случаях удается полностью купировать воспалительный процесс и минимизировать риски возникновения рецидивов. Тендинит хронический нуждается в длительной терапии и, к сожалению, редко поддается полному излечению. Но при правильном ведении пациента врачам удается достичь длительной ремиссии.

В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах Вы можете записаться на прием к ортопеду. Цены на консультацию специалиста можно узнать на сайте или уточнить по телефонам +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62

Тендинит – Диагностика и лечение

Диагноз

Обычно ваш врач может диагностировать тендинит только во время медицинского осмотра. Ваш врач может назначить рентген или другие визуализационные тесты, если необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать ваши признаки и симптомы.

Лечение

Целью лечения тендинита является облегчение боли и уменьшение воспаления. Часто лечение тендинита самостоятельно, включая отдых, лед и безрецептурные болеутоляющие средства, может оказаться единственным лечением, которое вам нужно.

Лекарства

При тендините ваш врач может порекомендовать следующие лекарства:

• Обезболивающие. Прием аспирина, напроксена натрия (Aleve) или ибупрофена (Advil, Motrin IB, другие) может уменьшить дискомфорт, связанный с тендинитом. Кремы для местного применения с противовоспалительными препаратами – популярные в Европе и становятся все более доступными в Соединенных Штатах – также могут быть эффективными для облегчения боли без потенциальных побочных эффектов от приема противовоспалительных препаратов через рот.
• Кортикостероиды. Иногда ваш врач может вводить кортикостероидные препараты вокруг сухожилия для облегчения тендинита. Инъекции кортизона уменьшают воспаление и могут облегчить боль. Кортикостероиды не рекомендуются при тендините, продолжающемся более трех месяцев (хронический тендинит), поскольку повторные инъекции могут ослабить сухожилие и увеличить риск разрыва сухожилия.
• Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). PRP Лечение включает взятие пробы вашей собственной крови и вращение крови для отделения тромбоцитов и других лечебных факторов.Затем раствор вводится в область хронического раздражения сухожилий. Хотя исследования по определению оптимального использования, концентрации и методов все еще продолжаются, инъекция PRP в область хронического раздражения сухожилий показала себя многообещающей при лечении многих хронических состояний сухожилий.

Физиотерапия

Вам может пригодиться программа специальных упражнений, предназначенных для растяжения и укрепления пораженного мышечно-сухожильного звена. Например, эксцентрическое укрепление, которое подчеркивает сокращение мышцы во время ее удлинения, оказалось очень эффективным средством лечения многих хронических состояний сухожилий, и теперь считается лечением первой линии.

Хирургические и другие процедуры

В ситуациях, когда физиотерапия не устраняет симптомы, ваш врач может посоветовать:

• Сухая прошивка. Эта процедура заключается в проделывании небольших отверстий в сухожилиях с помощью тонкой иглы для стимуляции факторов, участвующих в заживлении сухожилий.
• Ультразвуковая обработка. В этой минимально инвазивной процедуре через небольшой разрез вводится специальное устройство, которое удаляет рубцовую ткань сухожилия с помощью ультразвуковых звуковых волн.
• Хирургия. В зависимости от тяжести травмы сухожилия может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если сухожилие оторвано от кости.

Образ жизни и домашние средства

Для лечения тендинита в домашних условиях, R.I.C.E. это акроним, который следует запомнить – покой, лед, сжатие и возвышение. Это лечение может помочь ускорить ваше выздоровление и предотвратить дальнейшие проблемы.

• Остальное. Избегайте действий, которые усиливают боль или отек. Не пытайтесь работать или играть через боль. Отдых необходим для заживления тканей. Но это не означает полноценный постельный режим. Вы можете выполнять другие действия и упражнения, которые не нагружают поврежденное сухожилие. Плавание и водные упражнения могут переноситься хорошо.
• Лед. Чтобы уменьшить боль, мышечный спазм и отек, прикладывайте лед к поврежденному участку на срок до 20 минут несколько раз в день. Пакеты со льдом, ледяной массаж или грязевые ванны со льдом и водой – все это может помочь.Для массажа льдом заморозьте чашку из пенопласта, наполненную водой, чтобы вы могли держать чашку, прикладывая лед непосредственно к коже.
• Компрессия. Поскольку опухоль может привести к потере подвижности в поврежденном суставе, сжимайте эту область, пока опухоль не исчезнет. Лучше всего использовать бинты или компрессионные эластичные бинты.
• Высота над уровнем моря. Если тендинит поражает колено, поднимите пораженную ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Хотя отдых является ключевой частью лечения тендинита, длительное бездействие может вызвать скованность в суставах.После нескольких дней полного покоя травмированной области осторожно проведите ею по всему диапазону движений, чтобы сохранить гибкость сустава.

Вы также можете попробовать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие), напроксен натрия (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol, другие) – в попытке уменьшить дискомфорт, связанный с тендинитом.

Подготовка к приему

Сначала вы можете обсудить свои признаки и симптомы со своим семейным врачом, но вам может потребоваться направление к специалисту по спортивной медицине или ревматологии – лечению состояний, поражающих суставы.

Что вы можете сделать

Вы можете написать список, который включает:

• Подробное описание симптомов
• Информация о ваших медицинских проблемах
• Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу

При тендините некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть ли другие возможные причины?
• Нужно ли мне делать какие-либо тесты?
• Какой подход к лечению вы рекомендуете?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
• Могу ли я попробовать какие-нибудь меры по уходу за собой?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие веб-сайты вы рекомендуете для получения информации о моем состоянии?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра врач проверит, нет ли болезненных мест вокруг пораженного участка. Точное местонахождение боли может помочь определить, вызвана ли она другими проблемами.

Ваш врач также переместит пораженный сустав в разные положения, чтобы попытаться воспроизвести ваши признаки и симптомы.

Вопросы, которые может задать врач, включают:

• Где вы чувствуете боль?
• Когда у тебя началась боль?
• Это началось внезапно или произошло постепенно?
• Чем вы занимаетесь?
• Какими хобби или развлечениями вы занимаетесь?
• Обучены ли вы правильной технике выполнения вашей деятельности?
• Ваша боль возникает или усиливается во время определенных действий, например, при стоянии на коленях или подъеме по лестнице?
• Падали ли вы в последнее время или получали какие-либо другие травмы?
• Какие виды лечения вы пробовали дома?
• Какой эффект имели эти методы лечения?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?

Ноябрь03, 2020

Тендинит – NHS

Тендинит – это опухоль (воспаление) сухожилия после травмы сухожилия.

Это может вызвать боль в суставах, скованность и повлиять на движение сухожилия.

Легкие травмы сухожилий можно вылечить самостоятельно, и через 2–3 недели вы почувствуете себя лучше.

Как лечить тендинит самостоятельно

Выполняйте эти действия в течение 2–3 дней, чтобы облегчить боль и поддержать сухожилие.

• Отдых : постарайтесь не двигать сухожилие в течение 2–3 дней.
• Ice : прикладывайте пакет со льдом (или попробуйте пакет замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце) на сухожилие на срок до 20 минут каждые 2–3 часа.
• Опора : оберните эластичную повязку вокруг области, используйте трубчатую повязку или используйте мягкую скобу. Вы можете купить их в аптеке. Он должен быть плотно прилегающим, а не тугим.

Важно снимать повязку или бандаж перед сном.

Когда вы можете двигать травмированным участком без остановки боли, старайтесь продолжать двигаться, чтобы сустав не стал жестким.

Чтобы предотвратить дальнейшие травмы или боль, старайтесь избегать:

• поднятие тяжестей, сильных захватов или скручиваний, которые усугубляют симптомы
• занятия спортом, пока сухожилие не восстановится

Фармацевт может помочь с тендинитом

Фармацевт может порекомендовать вам лучшее обезболивающее.Парацетамол и ибупрофен могут помочь облегчить боль.

Они также могут порекомендовать нестероидный противовоспалительный (НПВП) крем или гель, которые вы втираете в кожу.

Симптомы тендинита

Все ваше тело покрыто сухожилиями. Они соединяют ваши мышцы с костями в суставах, например, в коленях, локтях и плечах.

Основными симптомами тендинита являются:

• боль в сухожилии, усиливающаяся при движении
• трудности с перемещением сустава
• ощущение скрежета или потрескивания при перемещении сухожилия
• припухлость, иногда с жаром или покраснением

Несрочный совет: обратитесь в отделение легких травм или к терапевту, если:

• ваши симптомы не улучшаются в течение нескольких недель
• вы испытываете сильную боль
• вы думаете, что разорвали (разорвали) сухожилие

Если боль внезапная и сильная, возникшая во время несчастного случая или активности, возможно, вы разорвали сухожилие.Возможно, вы услышали хлопок или щелчок, когда началась боль.

Если у вас разрыв сухожилия, вас могут направить к специалисту для обследования.

Вас могут направить в больницу для прохождения рентгена или сканирования, если ваш врач считает, что у вас может быть другая травма, например сломанная кость.

Лечение тендинита от терапевта

Врач общей практики может прописать более сильное обезболивающее или порекомендовать вам нанести на кожу крем или гель с НПВП, чтобы облегчить боль.

Если боль сильная, длится долго или ваше движение ограничено, вас могут направить на физиотерапию. Вы также можете записаться на прием в частном порядке.

Если физиотерапия не помогает, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на мышцах и костях (специалисту-ортопеду), или в местную клинику опорно-двигательного аппарата.

Некоторым людям с тяжелым тендинитом могут быть предложены:

• Инъекции стероидов, которые могут обеспечить кратковременное облегчение боли (это не может быть предложено при проблемах с ахилловым сухожилием)
• Ударно-волновая терапия, которая может помочь в заживлении тромбоцитов
• инъекции обогащенной плазмы (PRP), которые могут помочь в заживлении
• Операция по удалению поврежденной ткани или восстановлению разорванного сухожилия

Профилактика проблем с сухожилиями

Тендинит обычно вызывается резкими резкими движениями или повторяющимися упражнениями, такими как бег, прыжки или метание.

Тендинит также может быть вызван повторяющимися движениями, неправильной осанкой или неправильной техникой во время работы или во время занятий спортом. Это известно как травма от повторяющихся деформаций (RSI).

Не всегда можно предотвратить тендинит. Но есть вещи, которые помогут снизить вероятность травмы сухожилия.

Делать

• разогревайтесь перед тренировкой и делайте легкую растяжку после нее

• носить поддерживающую обувь для упражнений или стельки

• делать регулярные перерывы в повторяющихся упражнениях

Не

• не перенапрягайте уставшие мышцы

• не начинать новый вид спорта без какой-либо тренировки или практики

• не делайте одинаковых повторяющихся упражнений

Видео: что такое тендинит?

В этой анимации объясняется, что такое тендинит и что его вызывает.

Последний раз просмотр СМИ: 1 апреля 2021 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 апреля 2024 г.

Последняя проверка страницы: 15 июля 2020 г.
Срок следующей проверки: 15 июля 2023 г.

Лечение тендинита стопы и голеностопного сустава

Одной из наиболее частых причин боли в стопе или лодыжке является тендинит. Мышцы голени, стопы и голеностопного сустава прикреплены к кости с помощью сухожилий, которые представляют собой прочные шнуровые структуры. Тендинит – это воспаление, окружающее сухожилие.У вас будет боль при активности, и она обычно проходит с отдыхом, только чтобы вернуться снова.

Наиболее распространенными типами тендинита стопы и голеностопного сустава являются тендинит ахиллова сухожилия, тендинит задней большеберцовой кости, тендиноз малоберцовой кости, тендинит сгибателей и тендинит разгибателей.

Меры по уходу за собой обычно излечивают эти травмы в течение нескольких недель. Узнайте больше о том, что их вызывает, когда следует обратиться к врачу и как предотвратить тендинит стопы и голеностопного сустава.

Типы тендинита стопы и голеностопного сустава

Это распространенные типы тендинита стопы и голеностопного сустава:

Тендинит ахиллова сухожилия (тыльной стороны голеностопного сустава)

Ахиллово сухожилие – это большое сухожилие, которое прикрепляет икроножные мышцы к задней части пятки.Тендинит ахиллова сухожилия характеризуется болью, которая распространяется на 1–4 дюйма выше области прикрепления сухожилия к пяточной кости. Это самая слабая часть сухожилия и обычно является местом разрыва сухожилия.

Тендинит ахиллова сухожилия является распространенной травмой, связанной с повторяющимся стрессом, и может быть вызван любым увеличением активности, сменой обуви или ландшафта. Этому также могут способствовать напряженные икроножные мышцы. Есть несколько вариантов хирургического вмешательства, если ваши симптомы не исчезнут через пару месяцев.

Тендинит задней большеберцовой кости (внутренняя сторона голеностопного сустава)

Тендинит задней большеберцовой кости обычно связан с плоскостопием. Сухожилие задней большеберцовой мышцы обвивает внутреннюю часть (сторона большого пальца стопы) голеностопного сустава (медиальная лодыжка) и подъем стопы. Эта область – обычное место боли и отека.

Плоскостопие обычно проявляется признаком “слишком много пальцев” – ненормальным положением стопы, при котором пальцы ног сгибаются наружу по отношению к задней части стопы. Стопа часто продолжает уплощаться и расширяться наружу, если тендинит задней большеберцовой кости становится хроническим. , повторяющаяся проблема.

Вам может понадобиться короткая повязка на ногу или ботинки для ходьбы, чтобы дать время рассосаться отеку сухожилия, а затем ортез или ортопедический аппарат.

Тендиноз малоберцовой кости (наружная сторона голеностопного сустава)

Сухожилия малоберцовых мышц охватывают внешнюю (сторону мизинца) голеностопного сустава (боковую лодыжку). Боль и, возможно, отек возникают в этой области голеностопного сустава, а также в области чуть ниже и выше. Высокий свод стопы и повторяющиеся растяжения связок голеностопного сустава в анамнезе иногда связаны с тендинозом малоберцовой кости.

Тендинит сгибателя (внутренней задней части голеностопного сустава)

Тендинит сгибателей характеризуется болью глубоко в задней части лодыжки, со стороны большого пальца ноги. Этот тип тендинита обычно наблюдается у танцоров или у тех, кто занимается деятельностью, требующей постоянного равновесия пальцев ног.

Тендинит разгибателя стопы

Тендинит, поражающий сухожилия разгибателей в верхней части стопы, обычно вызывается трением стопы об обувь или, реже, воспалительными состояниями, такими как ревматоидный артрит.Ступни с высоким сводом стопы более восприимчивы к трению обувью, которое вызывает этот тип тендинита.

Симптомы тендинита

Характерные симптомы тендинита включают боль и иногда отек во время физической активности или при растяжении пораженного сухожилия. Боль обычно уменьшается в покое, хотя пораженное сухожилие может быть болезненным на ощупь.

Вы заметите боль, особенно когда впервые начнете что-либо делать, например вставать и ходить.Часто боль уменьшается, но затем возвращается, когда вы продолжаете ходить или заниматься другими делами. Вы можете заметить отек, хотя обычно это не является непосредственным симптомом. Часто ваша ступня и лодыжка становятся жесткими при тендините.

Причины

Существует несколько причин тендинита стопы и голеностопа:

• Чрезмерное использование : Наиболее частой причиной тендинита является чрезмерное использование, что означает, что сухожилие чрезмерно растянуто и, возможно, испытывает небольшую степень растяжения или разрыва.Это происходит, когда увеличивается активность, которая может включать что угодно, от ходьбы до участия в спортивных соревнованиях.
• Ненормальное строение стопы : Такие проблемы, как плоскостопие или высокий свод стопы, могут вызвать мышечный дисбаланс, который создает нагрузку на одно или несколько сухожилий.
• Травма : Травма стопы или лодыжки может вызвать тендинит. Это может произойти при резком сильном движении, например при прыжке. Другой формой травмы является хроническое трение об обувь, которое чаще всего возникает в верхней части стопы или пятки, что приводит к тендиниту в этих областях.
• Состояние здоровья : Определенные заболевания, вызывающие общее воспаление, могут привести к тендиниту. Воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит, подагра и спондилоартропатия, могут вызывать тендинит ахиллова сухожилия или тендинит задней большеберцовой кости.

Самообслуживание

Когда появляются симптомы тендинита, первое, что нужно сделать, это R.I.C.E, что означает покой, лед, сжатие и возвышение.

• Максимально снизить активность.
• Применяйте ледяной или холодный компресс на 20 минут за раз. Хотя холодные компрессы и лед полезны при отеках, недавние медицинские исследования показали, что прикладывание тепла к больным участкам в равной степени помогает при болезненности.
• Компрессия может означать наложение ACE-бинта или другой купленной в магазине опоры для лодыжки, если это необходимо.
• Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, также могут помочь уменьшить боль и отек.

Если боль и отек усиливаются, не исчезают с помощью домашнего ухода или возникают в состоянии покоя, лучше всего как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Ваш врач изучит ваш анамнез и может назначить рентген или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы определить, есть ли у вас перелом, кальциноз или разрыв сухожилия, что может потребовать другого лечения. Разорванное сухожилие требует иммобилизации гипсом или ботинком и может даже потребовать хирургического вмешательства.

Если вы часто испытываете симптомы тендинита, подиатрическое обследование может помочь определить аномалии стопы, которые могут их вызывать.Рекомендации по выбору обуви, опоры для свода стопы или ортопедические приспособления и скобы по рецепту – это возможные варианты лечения и профилактики тендинита.

Лечение

Общий принцип лечения тендинита стопы и голеностопного сустава заключается в том, чтобы дать травме отдохнуть, чтобы тело могло ее вылечить. На это требуется время, обычно от недель до месяцев.

Ваш врач может дать вам прогулочный ботинок, чтобы ваша стопа и лодыжка были обездвижены, чтобы вы не использовали его, или вам может быть рекомендовано не переносить вес на пораженную стопу.

Скорее всего, вам пропишут нестероидные противовоспалительные препараты. Ваш врач может также порекомендовать домашнее лечение с обледенением, чередованием тепла и холода и растяжкой.

Вас могут направить к физиотерапевту, чтобы изучить упражнения на растяжку и укрепление, которые помогут снизить нагрузку на пораженное сухожилие.

Профилактика

Один из лучших способов предотвратить тендинит – выполнять упражнения на растяжку стопы и голеностопного сустава перед физической нагрузкой.Напряженные мышцы создают дополнительную нагрузку на сухожилия. Вы также должны носить подходящую обувь и избегать изношенной спортивной обуви. Когда вы начинаете новое занятие или новый вид спорта, постепенно увеличивайте время и интенсивность.

Слово от Verywell

Боль в стопе или лодыжке из-за тендинита – сигнал о том, что вам нужно расслабиться. Если боль не исчезнет, ​​обратитесь к врачу за советом по лечению. Хотя это может означать, что вы можете отказаться от любимых занятий на несколько недель, цель состоит в том, чтобы предотвратить осложнения, которые могут отвлечь вас еще дольше.

Типы, симптомы, причины и лечение

Тендинит, также известный как тендинит, представляет собой воспаление сухожилия. Это случается, когда человек злоупотребляет или травмирует сухожилие, например, во время занятий спортом. Обычно это связано с острой травмой с воспалением.

Часто поражает локоть, запястье, палец, бедро и другие части тела.

Пораженная часть тела может дать название травме, например, тендинит ахиллова сухожилия. Знакомые термины – теннис или локоть гольфиста, колено прыгуна и плечо питчера.

Тендинит может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых, которые много занимаются спортом. Пожилые люди также подвержены этому заболеванию, потому что с возрастом сухожилия теряют эластичность и ослабевают.

Тендиноз имеет схожие симптомы, но это хроническое или долгосрочное заболевание, которое носит дегенеративный характер.

Сухожилие – это ткань, прикрепляющая мышцу к кости. Он гибкий, прочный, волокнистый и выдерживает растяжение. Связка проходит от кости к кости в суставе, а сухожилие – от мышцы к кости.

Сухожилия и мышцы работают вместе и создают тянущее усилие. Сухожилия и связки жесткие и волокнистые, но их называют мягкими тканями, потому что они мягкие по сравнению с костью.

Если воспаляется оболочка вокруг сухожилия, а не само сухожилие, это состояние называется теносиновитом. Тендинит и тендосиновит могут возникать одновременно.

Различные типы тендинита поражают разные части тела.

Тендинит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие находится между пяткой и икроножной мышцей.Тендинит ахиллова сухожилия – распространенная спортивная травма. Это также может быть вызвано тем, что обувь плохо сидит или не поддерживает стопу должным образом. Это более вероятно среди пациентов с ревматоидным артритом.

Тендинит надостной мышцы

При тендините надостной мышцы сухожилие вокруг верхней части плечевого сустава воспаляется, вызывая боль при движении руки, особенно вверх.

Некоторым пациентам может быть больно лежать ночью на пораженном плече. Если другие сухожилия в той же области также поражены, у пациента может быть синдром вращательной манжеты плеча.

Теннисный локоть или локоть игрока в гольф

Распространенным симптомом бокового эпикондилита, широко известного как теннисный локоть, является боль с внешней стороны локтя. Он может идти вниз к запястью.

Медиальный эпидондилит или локоть игрока в гольф – это боль с внутренней стороны локтя, которая чаще встречается среди игроков в гольф. Боль усиливается при попытке поднять против силы. Иногда боль распространяется до запястья.

Стенозирующий теносиновит Де Кервена

Воспаляется влагалище, окружающее сухожилия большого пальца между большим и запястьем.При утолщении влагалища и припухлости в этой области шевелить большим пальцем становится болезненно.

Триггерный палец или большой палец

Палец или большой палец со щелчком при выпрямлении. Он фиксируется в согнутом положении, потому что влагалище сухожилия на ладони утолщается и воспаляется и не позволяет сухожилию двигаться плавно. Иногда вдоль сухожилия образуется узелок.

Тендинит запястья

Это может повлиять на игроков в бадминтон и рабочих производственных линий, которые постоянно используют одни и те же движения запястьями.Тендинопатия – еще один вид травмы, поражающей сухожилия запястья. Это дегенеративное заболевание, а не воспаление.

Симптомы возникают в месте прикрепления сухожилия к кости.

Обычно они включают:

• боль, усиливающуюся при движении
• ощущение, что сухожилие трескается или скрипит при движении
• припухлость, жар и покраснение
• опухоль может образоваться вдоль сухожилия

Если есть Это разрыв, может ощущаться разрыв в линии сухожилия, и движение будет затруднено.

Симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель или месяцев.

Общие причины включают:

• внезапную травму
• повторение движения с течением времени

Тендинит часто развивается у людей, чья работа или хобби связаны с повторяющимися движениями, поскольку это приводит к ухудшению состояния сухожилий.

К другим факторам риска относятся:

Возраст : Сухожилия с возрастом становятся менее гибкими и более восприимчивыми к травмам.

Профессия : Человек, чья работа связана с повторяющимися движениями, неудобным положением, частым подъемом над головой, вибрацией и сильным напряжением, имеет более высокий риск.Покраска потолка может вызвать это.

Спорт : Виды спорта, связанные с повторяющимися движениями, могут привести к тендиниту, например бег, теннис, плавание, баскетбол, гольф, боулинг и бейсбол.

Некоторые состояния здоровья : У людей с диабетом и ревматоидным артритом чаще развивается тендинит.

Если боль внезапно усиливается или становится невозможным пошевелить суставом, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

Врач спросит о симптомах и проведет медицинский осмотр.Когда врач пытается переместить сухожилие, может быть слышен скрипящий звук. Это происходит из-за того, что влагалище сухожилия утолщается и воспаляется.

Если есть болезненность в одной конкретной точке сухожилия, это может указывать на тендинит.

Если проблема не проходит с помощью режима покоя, льда и безрецептурных лекарств, врач может порекомендовать несколько тестов.

Рентген может выявить отложения кальция вокруг сухожилия, что может помочь подтвердить диагноз.

Другие визуализационные тесты, такие как УЗИ или МРТ, могут выявить отек влагалища сухожилия.

Лечение направлено на облегчение боли и уменьшение воспаления.

Во многих случаях достаточно:

• отдых сустава
• горячее и холодное лечение
• болеутоляющие, такие как ибупрофен, доступные без рецепта (OTC) или онлайн.
• Шинирование пораженного сустава

Остаток

Покой позволит уменьшить воспаление. Если, например, занятия спортом или набор текста вызывают тендинит, человеку необходимо отдохнуть от этого занятия или уменьшить интенсивность его занятий.

Повязка, шина или корсет могут помочь уменьшить подвижность. В тяжелых случаях может потребоваться отдых в гипсе.

Отсутствие отдыха может привести к осложнениям.

Тепло и холод

Пакет со льдом или теплое полотенце может облегчить боль и отек в пораженной области.

Лед можно применять на 10-15 минут один или два раза в день.

Важно не прикладывать лед непосредственно к коже. Оберните его полотенцем или воспользуйтесь специально разработанным приспособлением для упаковки льда.

Облегчение может также возникнуть при принятии теплой ванны, наложении горячих полотенец или применении местных лекарств, таких как крем или мазь, которые нагревают эту область.

Лед обычно лучше всего подходит для травм, полученных в течение последних 48 часов. После этого тепло может быть лучшим вариантом.

Обезболивающие

Безрецептурные препараты : Было обнаружено, что ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают при боли в сухожилиях.

Инъекции кортикостероидов : Вокруг сухожилия может облегчить симптомы.Однако повторные инъекции могут ослабить сухожилие, значительно увеличивая риск разрыва.

Физическая терапия : Манипуляции и массирование пораженного участка могут принести облегчение и ускорить процесс заживления.

Растяжка и упражнения : Физиотерапевт может также порекомендовать специальные упражнения, предназначенные для растяжения и укрепления пораженных сухожилий и мышц.

Ударно-волновая терапия или хирургия

Если тендинит не проходит и вокруг сухожилия имеются отложения кальция, может помочь экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ).Ударная волна проходит через кожу, разрушая отложения кальция. Отложения также можно удалить хирургическим путем.

Без надлежащего лечения тендинит может легко привести к разрыву сухожилия. Это более серьезное заболевание, которое может потребовать хирургического вмешательства.

Тендинит менее вероятен, если человек практикует некоторые из следующих стратегий.

Упражнение : упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг сухожилий, могут помочь предотвратить повторение тендинита.Для выполнения упражнений на укрепление и растяжку важно обратиться за профессиональной помощью, например, к физиотерапевту.

Растяжка и охлаждение : При занятиях спортом важно правильно разогреться и растянуться. Упражнения на охлаждение и растяжку после окончания также могут помочь предотвратить развитие тендинита.

Повторяющиеся движения : они могут значительно повысить риск развития или рецидива тендинита. Избегание повторяющихся движений или отдыха поможет снизить риск.

Также рекомендуется избегать длительного пребывания в одном положении, особенно если это неудобно. Лучше сменить занятия или отдохнуть и вернуться к нему позже.

Если человек выполняет повторяющиеся движения, которые могут увеличить риск тендинита, ему следует обсудить стратегии профилактики со своим работодателем.

Осложнение воспаленных сухожилий или сухожилий с тендинитом заключается в том, что они могут разорваться или порваться. Чаще всего поражается ахиллово сухожилие.Разрыв или разрыв часто требуют хирургического вмешательства.

Лечение тендинита запястья без хирургического вмешательства

Нехирургические методы лечения обычно достаточны для ускорения заживления тендинита запястья. Как правило, травмы от тендинита заживают в течение нескольких дней или недель, в зависимости от степени тяжести. Некоторые хронические случаи могут длиться до двух месяцев. ¹

См. Лечение острых спортивных травм и физических упражнений в первые 24–72 часа

Общие безоперационные методы лечения тендинита запястья описаны ниже.

Остальное