Также важно знать, как меняется ваше тело. Во время беременности ваше тело вырабатывает гормон, известный как релаксин , .Считается, что он помогает подготовить лобковую область и шейку матки к родам. Релаксин ослабляет связки в вашем теле, делая вас менее устойчивыми и более склонными к травмам.

Итак, легко перетянуть или перетянуть себя, особенно суставы таза, поясницы и коленей. Кроме того, ваш центр тяжести смещается по мере развития беременности, поэтому вы можете почувствовать потерю равновесия и рискуете упасть. Помните об этом, выбирая занятие, и не переусердствуйте.

Какой бы вид упражнений вы ни выбрали, обязательно делайте много перерывов и пейте много жидкости.Снизьте скорость или остановитесь, если у вас одышка или вы чувствуете дискомфорт. Если у вас есть какие-либо вопросы о занятиях спортом или активностью во время беременности, поговорите со своим врачом.

Сон

Во время беременности важно высыпаться. Вы, вероятно, будете чувствовать себя более уставшим, чем обычно По мере того, как ваш ребенок становится больше, вам будет все труднее найти удобное положение, когда вы пытаетесь заснуть.

Лежа на боку с согнутыми коленями, вероятно, будет наиболее удобной позой в процессе беременности.Это также облегчает работу вашего сердца, поскольку удерживает вес ребенка от давления на крупные кровеносные сосуды, по которым кровь идет к вашему сердцу, ступням и ногам и от них. Лежание на боку также может помочь предотвратить или уменьшить варикозное расширение вен, геморрой и отеки на ногах.

Некоторые врачи специально рекомендуют беременным спать на левом боку. Поскольку один из этих больших кровеносных сосудов находится на правой стороне живота, лежа на левой стороне, матка не попадает в него.Лежание на левом боку способствует притоку крови к плаценте и, следовательно, к ребенку.

Спросите, что рекомендует ваш лечащий врач. В большинстве случаев лежа на боку помогает снять напряжение со спины. Для более комфортного отдыха положите подушки между ног, за спину и под живот.

с.

Чего следует избегать

Когда вы беременны, то, что вы не вкладываете в свое тело (или не подвергаете его воздействию), почти так же важно, как то, что вы делаете.Вот чего следует избегать:

Спирт

Хотя может показаться безобидным выпить бокал вина за обедом или кружку пива с друзьями, никто не определил, какое «безопасное количество» алкоголя употреблять во время беременности. Одна из наиболее распространенных причин психических и физических врожденных дефектов, алкоголь может вызвать серьезные отклонения от нормы у развивающегося плода.

Алкоголь легко передается ребенку, который менее приспособлен к избавлению от алкоголя, чем мать.Это означает, что у еще не родившегося ребенка, как правило, вырабатывается высокая концентрация алкоголя, который остается в организме ребенка дольше, чем в организме матери. А умеренное употребление алкоголя, а также периодическое запойное употребление алкоголя могут нанести вред развивающейся нервной системе ребенка.

Если вы выпили или два напитка до того, как узнали, что беременны (как делают многие женщины), не беспокойтесь об этом слишком сильно. Но лучше всего не употреблять алкоголь до конца беременности.

Рекреационные наркотики

Беременные женщины, употребляющие наркотики, могут подвергать своих будущих детей риску преждевременных родов, замедленного роста, врожденных дефектов, а также проблем с поведением и обучением.И их дети тоже могли родиться зависимыми от этих наркотиков.

Если вы беременны и принимаете наркотики, медицинская клиника, например Planned Parenthood, может порекомендовать за небольшую плату или бесплатно поставщиков медицинских услуг, которые помогут вам бросить привычку и добиться более здоровой беременности.

Если вы принимали какие-либо лекарства на каком-либо этапе беременности, важно сообщить об этом своему врачу. Даже если вы бросите курить, ваш будущий ребенок все равно может столкнуться с проблемами со здоровьем.

Никотин

Курящие беременные женщины передают никотин и угарный газ своим растущим детям.Риски этого включают:

Если вы курите, рождение ребенка может быть мотивацией для отказа от курения. Поговорите со своим врачом о вариантах избавления от этой привычки.

Кофеин

Высокое потребление кофеина связано с повышенным риском выкидыша, поэтому, вероятно, будет разумным ограничить или даже полностью отказаться от кофеина, если это возможно.

Если вам сложно отказаться от кофе с холодной индейкой, вот как вы можете начать:

• Снизьте потребление до одной или двух чашек в день.
• Постепенно уменьшайте количество получаемого кофеина, сочетая кофе без кофеина с обычным кофе.
• Постарайтесь вообще отказаться от обычного кофе.

И помните, что кофеин – это , а не только кофе . Многие чаи, колы и другие безалкогольные напитки содержат кофеин. Попробуйте перейти на продукты без кофеина (которые все еще могут содержать немного кофеина, но в гораздо меньших количествах) или альтернативы без кофеина.

Если вам интересно, вызывает ли беспокойство шоколад, который также содержит кофеин, хорошая новость заключается в том, что вы можете употреблять его в умеренных количествах.В то время как средняя плитка шоколада содержит от 5 до 30 миллиграммов кофеина, в чашке сваренного кофе содержится от 95 до 135 миллиграммов. Итак, небольшое количество шоколада – это нормально.

с.

Food Smarts и другие меры предосторожности

Несмотря на то, что во время беременности вам необходимо есть много здоровой пищи, вам также необходимо избегать болезней пищевого происхождения, таких как листериоз и токсоплазмоз, которые могут быть опасными для жизни будущего ребенка и могут вызвать врожденные дефекты или выкидыш.

Продукты, от которых стоит избегать, включают:

• мягкие непастеризованные сыры (часто рекламируемые как «свежие»), такие как фета, козий сыр, бри, камамбер и сыр с плесенью
• непастеризованное молоко, соки и яблочный сидр
• сырые яйца или продукты, содержащие сырые яйца, включая мусс, тирамису, сырое тесто для печенья, домашнее мороженое и заправку «Цезарь» (хотя некоторые торговые марки заправки могут не содержать сырых яиц)
• сырое или недоваренное мясо, рыба (суши) или моллюски
• переработанное мясо, такое как хот-доги и мясные деликатесы (если они не были повторно нагреты до готовности на пару)

Кроме того, хотя рыба и моллюски могут быть чрезвычайно полезными для здоровья частью вашего рациона во время беременности (они содержат полезные жирные кислоты омега-3, с высоким содержанием белка и низким содержанием насыщенных жиров), вам следует избегать еды:

• акула
• рыба-меч
• королевская макрель
• кафельная рыба
• Стейк из тунца (большеглазый или ахи)
• марлин
• оранжевый грубый

Эти виды рыб могут содержать высокий уровень ртути, которая может вызвать повреждение развивающегося мозга плода.Выбирая морепродукты, ограничьте их общее количество примерно 12 унциями в неделю – это примерно два приема пищи. Также, если вам нравится консервированный тунец, обратите внимание на вид консервированного тунца. Консервы из светлого тунца обычно содержат более мелкую рыбу, и их можно есть два раза в неделю. Но альбакор / белый тунец содержит более крупную рыбу, и его следует есть только один раз в неделю. Ознакомьтесь с любыми местными советами, прежде чем есть рыбу, пойманную в развлекательных целях.

Замена лотка

Беременность – лучшее время, чтобы вылезти из туалетного лотка котенка.Почему? Потому что токсоплазмоз может передаваться через загрязненные кошачьи туалеты и вызывать серьезные проблемы, в том числе недоношенность, плохой рост и серьезное повреждение глаз и головного мозга. У инфицированной беременной женщины часто отсутствуют симптомы, но она все же может передать инфекцию своему развивающемуся ребенку.

Лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту

Даже обычные безрецептурные лекарства, которые в целом безопасны, могут считаться запрещенными во время беременности из-за их потенциального воздействия на ребенка.Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут нанести вред развивающемуся плоду.

Чтобы убедиться, что вы не принимаете ничего, что может нанести вред вашему ребенку:

• Узнайте у своего лечащего врача, какие лекарства – отпускаемые без рецепта или по рецепту – можно безопасно принимать во время беременности.
• Поговорите со своим врачом о любых рецептурных лекарствах, которые вы принимаете.
• Сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг, что вы беременны, чтобы они учли это, рекомендуя или выписывая какие-либо лекарства.
• Также не забудьте обсудить натуральные средства, добавки и витамины.

Если вам прописали лекарство до того, как вы забеременели от болезни, заболевания или состояния, которое у вас все еще есть, поговорите со своим лечащим врачом, который поможет вам взвесить потенциальную пользу и риски продолжения вашего назначения.

Если вы заболели (например, простудились) или у вас появились симптомы, вызывающие дискомфорт или боль (например, головная боль или боль в спине), поговорите со своим врачом о лекарствах, которые вы можете принимать, и об альтернативных способах, которые помогут вам почувствовать себя лучше без медицина.

Привычки здоровой беременности: от начала до конца

С первой недели беременности до сороковой важно заботиться о себе, чтобы вы могли позаботиться о своем ребенке. Несмотря на то, что вы должны принимать некоторые меры предосторожности и всегда осознавать, как то, что вы делаете и не делаете, может повлиять на вашего ребенка, многие женщины говорят, что никогда не чувствовали себя здоровее, чем во время беременности.

Беременность и COVID-19: каковы риски?

Если вы беременны, недавно родили ребенка или кормите грудью, вы, вероятно, обеспокоены воздействием коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) на вас и вашего ребенка.Вот что вам нужно знать.

Риски при беременности

Общий риск COVID-19 для беременных низкий. Однако беременность увеличивает риск тяжелого заболевания и смерти с COVID-19 . По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у беременных женщин с COVID-19 более вероятно развитие респираторных осложнений, требующих интенсивной терапии, чем у небеременных женщин. Беременных женщин также чаще помещают на искусственную вентиляцию легких.

Кроме того, беременные женщины чернокожего или латиноамериканского происхождения, по всей видимости, непропорционально подвержены заражению вирусом COVID-19 . Беременные женщины с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, также могут подвергаться еще большему риску тяжелого заболевания из-за COVID-19 .

Некоторые исследования показывают, что беременные женщины с COVID-19 также с большей вероятностью будут иметь преждевременные роды и кесарево сечение, а их дети с большей вероятностью будут помещены в неонатальное отделение.

Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть симптомы COVID-19 или если вы контактировали с кем-то с COVID-19 . Рекомендуется пройти тестирование на вирус COVID-19 . Позвоните своему врачу заранее, чтобы сообщить ему или ей о своих симптомах и возможном контакте с ними, прежде чем идти на прием.

Если у вас COVID-19 и вы беременны, ваше лечение будет направлено на облегчение симптомов и может включать прием большого количества жидкости и отдых, а также прием лекарств для снижения температуры, облегчения боли или уменьшения кашля.Если вы сильно заболели, возможно, вам потребуется лечение в больнице.

Влияние на дородовой уход

Усилия сообщества по контролю за распространением вируса COVID-19 могут повлиять на ваш доступ к повседневной дородовой помощи. Поговорите со своим лечащим врачом о мерах предосторожности, которые будут приняты для защиты вас во время посещений, или о том, подходит ли вам виртуальный дородовой уход. Спросите, есть ли какие-нибудь инструменты, которые могут быть полезны дома, например, тонометр.Чтобы максимально использовать возможности виртуальных посещений, заранее подготовьте список вопросов и сделайте подробные записи. Кроме того, подумайте о том, чтобы изучить варианты онлайн-уроков по родам.

Если у вас есть определенные состояния высокого риска во время беременности, виртуальные посещения могут быть недоступны. Спросите своего врача о том, как это может повлиять на ваше лечение.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Получите более подробную консультацию специалиста.

Подпишитесь на специальные предложения на книги, продукты и услуги Mayo Clinic, разработан экспертами, чтобы помочь людям управлять своим здоровьем

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

Рекомендации по труду и доставке

Если к концу беременности вы будете здоровы, некоторые аспекты родов могут протекать как обычно. Но будьте готовы проявить гибкость.

Если вам назначены индукция родов или кесарево сечение, вы и ваше лицо, оказывающее поддержку, можете пройти обследование на COVID-19 симптомов за 24–48 часов до вашего прибытия в больницу.Вас могут снова обследовать перед тем, как вы попадете в отделение родовспоможения. Если у вас есть симптомы или вирус, вызывающий COVID-19 , ваше индукционное сечение или кесарево сечение могут быть перенесены.

Для защиты здоровья вас и вашего ребенка некоторые учреждения могут ограничивать количество людей, которые вы можете находиться в палате во время схваток и родов. Посещения после родов тоже могут быть затронуты. Кроме того, во время госпитализации вы и ваше лицо, оказывающее поддержку, можете ежедневно проверять на наличие симптомов.Поговорите со своим врачом о любых возможных ограничениях.

Если у вас COVID-19 или вы ждете результатов анализа из-за симптомов, рекомендуется во время госпитализации после родов носить тканевую маску для лица и иметь чистые руки при уходе за новорожденным. Можно держать кроватку новорожденного рядом с кроватью, пока вы находитесь в больнице, но также рекомендуется по возможности сохранять разумное расстояние от ребенка. Когда эти шаги будут предприняты, риск заражения новорожденного вирусом COVID-19 будет низким.

Однако, если вы серьезно заболели COVID-19 , вам может потребоваться временно разлучить с новорожденным.

Послеродовое ведение

Рекомендуется, чтобы послеродовой уход после родов был непрерывным. Поговорите со своим врачом о вариантах виртуального посещения для проверки после родов, а также о том, что вам нужно в офисе.

В это напряженное время вы можете больше беспокоиться о своем здоровье и здоровье своей семьи.Обратите внимание на свое психическое здоровье. Обратитесь к семье и друзьям за поддержкой, принимая меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения вирусом COVID-19 .

Если вы испытываете резкие перепады настроения, потерю аппетита, сильную усталость и отсутствие радости в жизни вскоре после родов, у вас может быть послеродовая депрессия. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас может быть депрессия, особенно если симптомы не исчезают сами по себе, у вас проблемы с уходом за ребенком или выполнение повседневных задач, или у вас есть мысли причинить вред себе или своему ребенку.

Рекомендации по грудному вскармливанию

Исследования показывают, что грудное молоко вряд ли передаст вирус COVID-19 младенцам. Более серьезная проблема заключается в том, может ли инфицированная мать передать вирус ребенку через респираторные капли во время кормления грудью.

Если у вас COVID-19 или вы ждете результатов теста из-за симптомов, примите меры, чтобы не передать вирус вашему ребенку. Это включает в себя мытье рук перед прикосновением к ребенку и, если возможно, ношение маски для лица во время кормления грудью.Если вы сцеживаете грудное молоко, вымойте руки, прежде чем прикасаться к каким-либо частям помпы или бутылочки, и следуйте рекомендациям по правильной очистке помпы. Если возможно, попросите кого-нибудь из здоровых людей давать ребенку сцеженное грудное молоко.

Вакцины против COVID-19 при беременности и кормлении грудью

Если вы беременны или кормите грудью, вы можете выбрать вакцину COVID-19 . Вакцинация COVID-19 во время беременности может защитить вас от тяжелого заболевания, вызванного COVID-19 .

Хотя необходимы дальнейшие исследования, первые результаты показывают, что вакцинация COVID-19 во время беременности не представляет серьезных рисков. Выводы основаны на данных системы мониторинга безопасности вакцины против коронавируса CDC .

Кроме того, в настоящее время нет доказательств того, что какие-либо вакцины COVID-19 вызывают проблемы с фертильностью.

Если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах.

Имейте в виду, что мРНК вакцины COVID-19 не изменяет вашу ДНК и не вызывает генетических изменений.

Что вы можете сделать

Если вы не получали вакцину COVID-19 , примите меры, чтобы снизить риск заражения. Избегайте тесного контакта с кем-либо, кто болен или имеет симптомы, и держитесь на расстоянии около 6 футов между собой и другими людьми, находящимися за пределами вашего дома. Носите маску в общественных местах внутри помещений и на открытом воздухе, где существует высокий риск передачи COVID-19 , например, на многолюдном мероприятии или большом скоплении людей. Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.

Прежде всего, сосредоточьтесь на заботе о себе и своем ребенке. Свяжитесь со своим врачом, чтобы обсудить любые проблемы. Если вам сложно справиться со стрессом или тревогой, поговорите со своим врачом или консультантом по психическому здоровью о стратегиях выживания.

1. Беременность, кормление грудью и уход за новорожденными: информация о коронавирусной болезни 2019. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
2. Rasmussen SA, et al. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и беременность: что нужно знать акушерам. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2020; DOI: 10.1016 / j.ajog.2020.02.017.
3. Шварц DA. Анализ 38 беременных женщин с COVID-19, их новорожденных младенцев и передачи SARS-CoV-2 от матери к плоду: инфекции коронавируса матери и исходы беременности. Архив патологии и лабораторной медицины. 2020; DOI: 10.5858 / arpa.2020-0901-SA.
4. Новый коронавирус 2019 (COVID-19): Практические советы. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/03/novel-coronavirus-2019. По состоянию на 23 марта 2020 г.
5. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-2019): как защитить себя. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/prevention.html. Доступ 23 марта 2020 г.
6. Временные рекомендации по профилактике инфекций и борьбе с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) в стационарных акушерских учреждениях. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/inpatient-obstetric-healthcare-guidance.html. По состоянию на 23 марта 2020 г.
7. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и беременность: вопросы и ответы. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
8. Батлер Тобах Ю.С. (заключение эксперта).Клиника Майо. 25 марта 2020 г.
9. Zeng L, et al. Неонатальная ранняя инфекция SARS CoV-2 у 33 новорожденных, рожденных от матерей с COVID-19 в Ухане, Китай. JAMA Pediatrics. 2020; DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2020.0878.
10. Zeng H, et al. Антитела у младенцев, рожденных от матерей с пневмонией COVID-19. ДЖАМА. 2020; DOI: 10.1001 / jama.2020.4861.
11. Barbieri RL. Рекомендации акушерской практики COVID-19. NEJM Journal Watch. По состоянию на 22 мая 2020 г.
12. Часто задаваемые вопросы: Ведение младенцев, рожденных от матерей с подозрением или подтвержденным COVID-19.Американская академия педиатрии. https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/clinical-guidance/faqs-management-of-infants-born-to-covid-19-mothers/. По состоянию на 3 августа 2020 г.,
.
13. Аллотей Дж. И др. Клинические проявления, факторы риска, а также материнские и перинатальные исходы коронавирусной болезни 2019 во время беременности: живой систематический обзор и метаанализ. BMJ. 2020; DOI: 10.1136 / bmj.m3320.
14. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-2019): люди с определенными заболеваниями.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
15. Mbaeyi S. Использование вакцины Pfizer-BioNTech COVID-19: клинические аспекты. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2020-12/slides-12-12/COVID-03-Mbaeyi.pdf. Проверено 21 декабря 2020 г.
16. Jering KS, et al. Клиническая характеристика и исходы госпитализированных женщин, родивших с COVID-19 и без него.JAMA Internal Medicine. 2021; DOI: 10.1001 / jamainternmed.2020.9241.
17. Вакцинация беременных и кормящих пациентов от COVID-19. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/12/vaccinating-pregnant-and-lactating-patients-against-covid-19. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
18. Shimabukuro TT, et al. Предварительные данные о безопасности мРНК COVID-19 вакцины для беременных. Медицинский журнал Новой Англии.2021; DOI: 10.1056 / NEJMoa2104983.
19. Выбор более безопасных занятий. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/participate-in-activities.html. По состоянию на 27 апреля 2021 г.
20. После полной вакцинации. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/fully-vaccinated.html. По состоянию на 14 мая 2021 г.
21. Информация о вакцинах против COVID-19 для беременных и кормящих людей.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html. По состоянию на 14 мая 2021 г.

Продукты и услуги

1. Отслеживание вакцины против COVID-19 в США: отслеживание прогресса в вашем штате
2. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

.

Сохранение здоровья и безопасности | Управление по охране здоровья женщин

Дополнительная информация: Информация о беременности и лекарствах.

Вы и ваш ребенок связаны. Лекарства, которые вы используете, в том числе безрецептурные, травяные и рецептурные лекарства или добавки, также могут попасть в организм вашего ребенка. Известно, что многие лекарства и травы вызывают проблемы во время беременности, включая врожденные дефекты. Что касается некоторых лекарств, мы мало что знаем о том, как они могут повлиять на беременность или развивающийся плод. Это связано с тем, что лекарства редко тестируются на беременных женщинах из-за страха навредить плоду.

Будущие матери могут задаться вопросом, безопасно ли принимать лекарства во время беременности.На этот вопрос нет однозначного ответа. Ваш врач может помочь вам определиться с выбором лекарства. На этикетках лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, есть информация, которая поможет вам и вашему врачу сделать этот выбор. В будущем новая этикетка рецептурных лекарств позволит женщинам и их врачам легче оценивать преимущества и риски использования рецептурных лекарств во время беременности.

Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любого лекарства. Отказ от использования необходимых вам лекарств может быть более вредным для вас и вашего ребенка, чем их использование.

Взвешивание преимуществ и рисков

Решая, использовать ли лекарство во время беременности, вы и ваш врач должны обсудить преимущества и риски этого лекарства.

• Преимущества – какие преимущества может сделать лекарство для меня и моего растущего ребенка?
• Риски – каким образом лекарство может навредить мне или моему растущему ребенку?

Во время беременности могут быть случаи, когда лекарство является выбором.Например, если вы простудились, вы можете решить «жить с заложенным носом» вместо того, чтобы принимать лекарство от «заложенного носа», которое вы применяете, когда не беременны.

В других случаях во время беременности использование лекарств – это не выход, а необходимость. Например, вам может потребоваться использовать лекарство для контроля существующей проблемы со здоровьем, такой как астма, диабет, депрессия или судороги. Или вам может понадобиться лекарство на несколько дней, например антибиотик, для лечения инфекции мочевого пузыря или ангины. Кроме того, у некоторых женщин есть проблема с беременностью, которая требует лечения медикаментами.Эти проблемы включают сильную тошноту и рвоту, преждевременные выкидыши или преждевременные роды.

Использование травяных или диетических добавок и других «натуральных» продуктов

Вы можете подумать, что травы безопасны, потому что они «натуральные». Но, за исключением некоторых витаминов, мало что известно об использовании травяных или диетических добавок во время беременности. На этикетках некоторых лекарственных трав утверждается, что они помогут при беременности. Но чаще всего нет хороших исследований, чтобы показать, верны ли эти утверждения или может ли трава причинить вред вам или вашему ребенку.Кроме того, некоторые травы, которые безопасны при использовании в небольших количествах в пищу, могут быть вредными при использовании в больших количествах в качестве лекарств. Итак, поговорите со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо травяные или диетические добавки или натуральные продукты. Эти продукты могут содержать вещества, которые могут нанести вред вам или вашему растущему ребенку.

При остеохондрозе поможет магнитотерапия и ударная волна — Амурская правда

При остеохондрозе повреждается соединительная ткань и центральное ядро межпозвоночных дисков — возможно, в результате нарушения обмена веществ. Вследствие повреждения соединительных тканей при остеохондрозе межпозвоночные диски теряют упругость, прочность и эластичность. Диск трескается, что в свою очередь способствует развитию межпозвоночных грыж.

Изменение структуры межпозвоночных дисков, которое наблюдается при остеохондрозе, приводит к искривлению позвоночника. Кроме того, на фоне остеохондроза повреждаются и отдельные позвонки: по краям разрастаются острые костные выросты, сами позвонки истончаются и  деформируются, суставы связки позвоночника, которые у здоровых людей обеспечивают его подвижность и прочность, окостеневают.

Лечение остеохондроза направленно на уменьшение болевого синдрома и восстановление функций. Обычно назначается комплексное лечение медикаментами и физиотерапевтические процедуры.

— Физиотерапия является достаточно эффективным и широко применяемым методом для лечения позвоночника, — дает консультацию врач-физиотерапевт медицинского центра «АНКОР» Татьяна Бугаёва. — Лечат при помощи физиотерапии различные заболевания, в том числе и остеохондроз. Метод имеет массу преимуществ. Физиотерапия действует избирательно на очаг болезни, соседние органы и ткани не подвергаются воздействию, а, значит, не будет никакого негативного результата. Этот фактор очень важен при применении метода физиотерапии для лечения детей и людей преклонного возраста. Организм этих пациентов достаточно уязвим к другим видам лечения.

Плюсы физиотерапевтических процедур

1. Физиотерапевтические процедуры могут быть отличным дополнением к лечению или выступать отдельным лечением при болезнях, которые плохо подвергаются излечению традиционными способами.

2. Физиотерапия не способна вызвать резкого обострения хронических болезней, которые могут иметься у пациента. При использовании обычных лекарств это очень сложно гарантировать.

3. Физиотерапия нормализует обменные процессы в организме человека, повышает иммунитет, улучшает общее состояние организма и его отдельных органов и систем.

Достичь оздоровления удается при помощи благотворных свойств, трансформированной формы энергии: механической и электрической, а также применения ряда природных факторов (свет, вода, климат, грязи). Физиотерапия при остеохондрозе назначается индивидуально с учетом стадии заболевания и особенностями его протекания. Активное восстановление возможно только в период ремиссии и затихания, а в стадии обострения необходимо лечение методами, имеющими противоболевой эффект. В результате эффективного лечения у пациента проходит боль, возвращается подвижность позвоночника. Человек чувствует себя здоровым.

Вот лишь некоторые виды физиопроцедур при остеохондрозе:

Лазеротерапия

Лазеротерапия – эффективный метод лечения, который сводится к воздействию на организм светового потока. Лазеротерапия имеет противовоспалительные и заживляющие свойства. Лазеротерапия уменьшает боль. Появился этот метод лечения в России в 80-ых и сразу приобрел широкую популярность.

Электротерапия

Электротерапия использует силы токов и электрических полей. Этот метод устраняет дискомфорт и боли, которые могут возникать на любом этапе течения болезни, метод также позволит сократить срок излечения остеохондроза.

Ударно-волновая терапия

Метод, который состоит в передаче энергии акустической волны пораженному участку, называется ударно-волновой терапией. Ударно-волновая терапия устранит боли, улучшит микроциркуляцию, окажет благотворное воздействие на обменные процессы организма, ускорит регенеративный процесс.

Магнитотерапия

При этом методе лечения применяется воздействие магнитного поля на организм пациента. При этом в тканях появляется биоэлектрическое поле, которое стимулирует все процессы на клеточном уровне.

В качестве профилактики остеохондроза принимайте минеральные ванны и души, регулярно проходите обследование у лечащего врача, следите за своей осанкой, особенно если ваша работа связана с долгим нахождением в сидячем положении, занимайтесь спортивной гимнастикой — это поможет укрепить мышечный корсет, а также употребляйте в пищу продукты, богатые на минералы, в первую очередь кальций и магний — для укрепления костей, избегайте слишком большого набора веса, это существенно повышает нагрузку на скелет и как следствие может послужить причиной остеохондроза, не носите слишком тяжелые сумки на плече.Надеемся, эти советы помогут вам в решении возникшей проблемы, мы в свою очередь еще раз напомним – не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к врачу.

Возрастная категория материалов: 18+

Лечебная физкультура при остеохондрозе – записаться на ЛФК при болезни позвоночника, шейного отдела в Москве

Активный образ жизни, умеренная нагрузка и отсутствие перенапряжений — важная составляющая здоровья позвоночника. Поэтому лечебная физкультура признана необходимой составляющей терапии при остеохондрозе. Но заниматься можно только после консультации врача. Именно специалист подберет комплекс упражнений с учетом степени поражения позвонков, наличия сопутствующих заболеваний и степени остеохондроза. Ведь в зависимости от этих факторов некоторые упражнения могут быть противопоказаны. Мы рекомендуем начать посещать занятия ЛФК в клинике, а затем, с разрешения врача, продолжить дома.

Лечебная физкультура в клинике реабилитации в Хамовниках

Специалисты клиники реабилитации в Хамовниках подбирают упражнения индивидуально для каждого пациента. Цена на занятия зависит от того, какой отдел позвоночника поврежден: шейный, грудной или поясничный.

Записаться, уточнить цену и задать интересующие вопросы можно по телефону в Москве: +7 (495) 127-80-95.

Основные правила

1. Перед занятием нужно измерить пульс и давление. Если они отклоняются от нормы, то стоит либо отказаться от тренировки в этот день, либо сократить нагрузку.
2. Желательно заниматься в проветриваемой комнате, чтобы увеличить концентрацию кислорода, необходимого мышцам и связкам.
3. Выбирайте удобную просторную одежду, не сковывающую движения.
4. Перед занятием нужно разогреть мышцы с помощью легкого массажа, растираний, плавных поворотов или наклонов корпуса.
5. Нельзя делать резкие движения или начинать со сложных упражнений. Сложность, как и амплитуда, должны увеличиваться постепенно, а все движения должны быть плавными.
6. Занятия должны быть регулярными, только так они принесут пользу.
7. Боль — это знак, что пора прекратить тренировку. А если вы почувствовали боль в позвоночнике еще до начала занятий, отложите их на другой день.

Нельзя заниматься ЛФК в острый период болезни, при новообразованиях, гематомах, абсцессах в позвоночнике и прилегающих тканях, сдавливании спинного мозга, чрезмерной подвижности позвонков. В некоторых случаях перед занятиями нужно надевать фиксирующий позвоночник корсет.

Во время тренировки важно слушать рекомендации врача и не стесняться задавать ему вопросы, если непонятно, как выполнять какое-либо упражнение.

Польза лечебной физкультуры при остеохондрозе

1. Укрепляет мышечный каркас. Это — хорошая профилактика протрузий, грыж и смещения позвонков, искривления позвоночного столба. Нагрузка начинает распределяться на все позвонки равномерно, что замедляет износ и старение перегруженных тканей.
2. Улучшает подвижность и эластичность суставов.
3. Ускоряет кровоток, тем самым улучшая питание всех клеток организма, в том числе поврежденных межпозвоночных дисков.
4. Устраняет спазмы и защемления за счет растягивания мышц.
5. Снижает риск развития костных остеофитов.
6. Корректирует физиологические изгибы спины, формирует правильную осанку.
7. Расслабляет мышцы.
8. Готовит к выполнению бытовых нагрузок.

Показания к ЛФК

Лечебная физкультура необходима при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, также это хороший способ профилактики заболевания. В числе показаний: ортопедические проблемы, травмы позвонков, слабые мышцы спины, сидячий образ жизни, возраст старше 40 лет.

Физиотерапия – Стержень

В нашем центре ЛФК «Стержень» физиотерапия проводится на новом универсальном аппарате, позволяющим максимально эффективно реализовать все методы лазерной терапии:

местное воздействие на рефлекторные зоны и проекции внутренних органов и органы иммунной системы, любой вариант лазерного освечивания крови (НЛОК или ВЛОК), лазерная акупунктура и др.

Новое поколение лазерных физиотерапевтических аппаратов – это новые возможности в лечении и профилактике широкого круга заболеваний.

Лазерная терапия используется при разнообразных болезнях позвоночного столба, например:

остеохондроз — воспалительный процесс межпозвонкового диска,

спондилоартроз и остеоартроз — деформирование позвонков.

В настоящее время пациенты все чаще жалуются на боли в спине, шее и пояснице. Причем жалобы поступают не только от людей престарелого возраста, но и от молодежи. Так развивается одно из известных болезней позвоночника — остеохондроз.

Для лечения заболеваний позвоночного столба и суставов применяются разнообразные методы, т.е. физиотерапия сочетается с массажем и лечебной физкультурой. Среди известных физиотерапевтических процедур наибольшей популярностью пользуется лазерная терапия.

Метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА) с помощью лазера в малейшем диапазоне носит название лазеротерапия.

Использование такого терапевтического способа не несет опасности для человеческого здоровья. Действие оказывается квантовыми частицами или электромагнитными волнами.

Лазеротерапия используется как в лечении, так и хирургии, а также при диагностике болезней. Остеохондроз возможно лечить благодаря низкоинтенсивному лазеру, имеющему инфракрасный спектр. Его основное отличие — это глубокое воздействие на больной участок позвоночника, за счет чего осуществляется стимуляция обменных процессов в тканях и хрящах. Вместе с тем происходит активизация их восстановления, укрепление структуры межпозвонковых дисков.

Лазерная терапия при остеохондрозе позволяет снять болевые ощущения, воспаление и отек на межпозвоночных дисках, посредством чего стабилизируется состояние здоровья пациента и изменяется в положительную сторону клиническая картина заболевания.

Лазер позволяет лечить и шейный остеохондроз. Чтобы получить наибольший эффект, воздействие выполняют через переднебоковую шейную поверхность.

Как показывает практика, сегодня люди очень часто поступают с жалобами на боли в мышцах и суставах. Причем болевые ощущения могут быть сильными либо ноющими. Острая боль сковывает человека, вследствие чего ограничиваются движения сустава.

Применение лазера сегодня зарекомендовало себя как эффективное средство. Многие пациенты, использующие лазерное лечение, рекомендуют его своим родственникам и знакомым, имеющим заболевания суставов. 

Артроз — это недуг, при котором страдают суставы человека. Врачи в комплексе с традиционным лечением рекомендуют лазеротерапию артроза. Данный физиотерапевтический способ лечит суставы в короткий срок и с большей эффективностью.

С медицинской точки зрения артроз является патологией суставов, при которой происходит постепенное разрушение ткани хряща без воспаления. В современной медицине лечение с помощью лазера зарекомендовало себя с лучшей стороны без единого недостатка. 

Как работает лазерное лечение?

После того, как на живые ткани организма начинает воздействовать лазерное излучение, они становятся наиболее проницаемые. Это происходит потому, что данное излучение активизирует всю цепочку биохимических реакций организма.

Результат этого — интенсификация обменных процессов в живых клетках организма. Вместе с тем увеличивается скорость движения крови, а клетки ткани насыщаются кислородом. В результате осуществляется обновление клеток. Терапия при артрозе с использованием лазера приводит к возникновению таких рефлексов, как:

• рост энергичности клеток;

• стимуляция регенерационных процессов в больном суставе;

• снятие воспаления в организме;

• улучшение кровообращения;

• снятие боли и иммуностимулирующий эффект.

Результативность лазерной терапии сводится к тому, что осуществляется влияние излучения света на пораженные суставы, что провоцирует реабилитацию хрящевых тканей. Вследствие этого все поврежденные и пострадавшие клетки заменяются здоровыми, что обуславливает сокращение симптомов болезни.

ЛФК – стандартное и одно из эффективнейших средств медицинской реабилитации в кардиологии, ревматологии, неврологии, травматологии.

Грамотное сочетание средств физиотерапии и ЛФК способно существенно потенцировать достижение необходимого эффекта. Стоит так же отметить, что игнорирование возможностей физиотерапии может существенно затянуть, а то и повредить положительному исходу заболевания или травмы.

Так, применение физических нагрузок на воспалительном или дистрофическом участке мышечно-связочного аппарата без предварительного снятия спазма, улучшения микроциркуляции может способствовать микротравматизации, мелким кровоизлияниям и еще большему склерозированию соединительной ткани.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз заболевание позвоночника, широко известное фактически каждому человеку. Болезненные ощущения в области спины, поясницы и шеи чаще испытывают люди преклонного возраста, но не застрахованы от неё и молодые люди. На первый взгляд, нестрашное заболевание может оказывать серьезное отрицательное воздействие на межпозвонковые диски, вызывая изменения и уменьшения их высоты. Сложно сказать, что конкретно способствует появлению остеохондроза, имеются лишь разные мнения и догадки. Может, это происходит из-за перенесенных травм или возрастных изменений в тканях либо этому способствует плохое сегментарное кровообращение.

Отмечается, что чаще всего остеохондроз поражает поясничный отдел позвоночника, причем от этого может возникать мышечная, головная боль, нарушаться кровообращение, работа вестибулярного аппарата.

Не нужно считать остеохондроз болезнью, которая сама по себе рассосётся, она требует комплексного медицинского лечения медикаментами и физиотерапевтическими процедурами.

Разберем что представляет собой физиотерапия, какие имеются преимущества и виды этого метода, кому показано, а кому противопоказано такое лечение.

Что достигается физиотерапией при остеохондрозе

Физиотерапия является современным и эффективным методом по борьбе с остеохондрозом. Она воздействует конкретно на область воспаления при этом не задевая соседних органов и тканей. Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, направлена на устранение болевых ощущений и восстановление пострадавших позвонков.

После ряда физиотерапевтических процедур существенно уменьшается воспаление.Восстанавливается подвижность пострадавших позвонков.Устраняется отечность тканей.В воспаленном участке нормализуется кровеносное обращение.

Работа всех внутренних органов приходит в норму.Усиливается иммунная система организма.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Воздействие на конкретный участок. В случае с фармацевтическими препаратами этого не добьешься, так как они разносятся кровью, оказывая влияние практически на все органы.

Не происходит резких обострений хронических заболеваний. Большая часть препаратов провоцирует появление побочных действий, которые переводят болезнь из пассивного состояния в активное.

Возможность использования в случае нерезультативной медикаментозной терапии. Когда обширное воспаление не дает возможности доставить активные компоненты привычными методами.

Виды лечения остеохондроза

Детензортерапия — при помощи специального мата, оснащенного эластичными ребрами, происходит вытяжка позвоночника. Распологающиеся на мате, специальные ребра начинают воздействовать на позвоночник, мышцы расслабляются, снимаются спазмы. Восстанавливается правильное положение позвонков, приходят в тонус мышцы спины.

Магнитотерапия — на ткани воздействуют низкочастотные импульсы магнитного поля. Меняется вязкость крови, снимаются отеки, сосуды расширяются, всё это положительно сказывается на обменных процессах в воспаленных тканях. Такая процедура проводится лишь в амбулаторных условиях.

Ультрафиолетовое облучение — особое оборудование устраняет воспалительные очаги, оказывая бактерицидное действие. Лечение начинается с маленьких доз ультрафиолетовых лучей, которые увеличивают с каждой процедурой. Но перед этим необходимо сделать тест на чувствительность к ультрафиолету.

Фонорез — Лекарственные препараты вводятся с помощью колебаний ультразвука. Это дает возможность не только устранить отеки и воспаление, но и доставить активные вещества к поврежденному месту. Ускоряются обменные процессы, ткани получают необходимые питательные вещества.

Ультразвук — делается микромассаж тканей, который активирует кровообращение, оказывая обезболивающее, противовоспалительное действие.

КВЧ — высокочастотная терапия, стимулирующая активные точки организма и не повреждающая кожных покровов как в случае с иглоукалыванием. После нескольких сеансов, движение позвоночных дисков увеличивается.

Лазеротерапия — на поврежденный участок направляется специальный лазер, он способствует уменьшению воспалительных процессов, болей, помогает организму восстановиться. Улучшение общего состояния и уменьшение болезненности наблюдается уже после первых сеансов. Время продолжения процедуры составляет 15 минут.

Воздействие вибрацией — лечение производится механическими колебаниями, которые издает ленточный вибромассажер.

Лечебная физкультура — наверное, самый часто используемый метод лечения и профилактики начальной стадии остеохондроза. Для каждого пациента подбирается специальный комплекс упражнений.

Какой метод использовать выбирает врач, предварительно оговорив это с пациентом и проведя необходимые исследования состояния здоровья. Например, при сильных болях показана лазерная терапия и фонорез, а при остеохондрозе с сосудистыми проблемами магнитотерапия. Физиопроцедуры назначаются только в период ремиссии и затихания.

Считается, что со временем процедуры физиотерапии заменят определенные медикаментозные препараты. Ведь уже сейчас пользуясь лишь физиотерапией и физическими упражнениями можно вылечить такой недуг, как остеохондроз. Конечно, это будет возможно при обращении к специалисту при первых признаках проблемы.

Важно знать

Физиотерапия подойдет не всем, она противопоказана для:

• людей с общими тяжелыми болезнями организма,
• больных онкологией, на разных стадиях,
• тех, у кого имеются серьёзные проблемы или изменения в сердечно-сосудистой системе и органах дыхания,
• людей с ослабленной функцией печени и почек,
• беременных женщин,
• людей с заболеваниями кожи,
• имеющих психические расстройства.

Вовремя заметив недуг и обратившись за квалифицированной помощью, можно устранить его ещё на начальной стадии, до возникновения серьёзных проблем с позвоночником и всем организмом.

Физиотерапия для снятия боли в шее

Физиотерапия – одно из наиболее распространенных методов лечения хронической боли в шее. Большинство программ физиотерапии при боли в шее включают в себя лечение, снижающее боль и / или жесткость, достаточное для того, чтобы начать программу упражнений по укреплению и растяжению шеи. Конкретные методы и упражнения, используемые в физиотерапии, а также продолжительность плана лечения могут варьироваться от человека к человеку.

См. Лечение боли в шее

Цели физиотерапии боли в шее

Физиотерапия боли в шее обычно преследует следующие цели:

• Уменьшить боль и скованность
• Улучшить подвижность головы и шеи
• Развитие динамического укрепления шеи и поддерживающей мускулатуры
• Разработайте стратегии предотвращения повторения боли

Даже если полностью устранить боль невозможно, физиотерапия может сыграть важную роль в улучшении осанки шеи и ее функции при повседневных движениях.

объявление

Когда может быть рекомендована физиотерапия

Физиотерапия шеи может быть рекомендована в различных случаях, например:

• Хроническая боль неуточненная. Когда боль в шее сохраняется или повторяется, точный источник или механизм боли может быть трудно определить. Даже без диагноза увеличение силы мышц шеи может помочь им лучше поддерживать шейный отдел позвоночника и стать более устойчивыми к боли.

  См. Раздел Диагностика боли в шее

• Восстановление после травмы. Некоторые травмы, например хлыстовые, могут повредить мягкие ткани и суставы шеи, что приведет к боли и / или скованности, которые могут длиться несколько недель или намного дольше. Программа физиотерапии может уменьшить боль и помочь вернуть шее нормальное функционирование.

  См. “Лечение и восстановление хлыста”

• Восстановление после операции. Некоторые операции на шее могут вызвать сильную боль и скованность в последующие недели и месяцы.Например, передняя дискэктомия шейки матки со слиянием (ACDF) включает слияние 2 или более позвонков на шее, что может изменить движение некоторых мышц шеи и верхней части спины. В таких случаях физиотерапия может помочь преодолеть скованность, улучшить функцию шеи и уменьшить или предотвратить болезненные спазмы по мере восстановления мышц.

  См. От 3 недель до 3 месяцев после операции ACDF

Физиотерапия шеи может быть рекомендована и в других случаях, например, как часть более широкой программы лечения других заболеваний или хронических состояний.

В этой статье:

Когда следует избегать физиотерапии при боли в шее

В некоторых случаях физиотерапия может не помочь уменьшить боль в шее или даже усугубить проблему. Физиотерапия обычно не рекомендуется при хронической боли в шее, если выполняется одно из следующих условий:

• Значительная нестабильность позвоночника. Иногда шейный отдел позвоночника недостаточно стабилен для выполнения упражнений, например, если сломана позвоночная кость или если дегенерация позвоночника вызывает компрессию спинного мозга или нервного корешка.В таких случаях перед возобновлением физиотерапии необходимо стабилизировать позвоночник, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
• Серьезная основная проблема со здоровьем. Если боль в шее вызвана инфекцией или опухолью, сначала необходимо устранить первопричину. Например, если злокачественная опухоль вызывает боль в шее, выполнение упражнений не уменьшит размер опухоли, и проблема может расти и усугубляться.

См. Видео

Могут существовать и другие причины не рекомендовать физиотерапию, например, если организм пациента плохо переносит лечение.

объявление

Физиотерапевтические методы лечения

Существует 2 распространенных вида физиотерапии:

• Пассивная физиотерапия, , при которой лечение проводится без усилий со стороны пациента. Доступны многочисленные методы лечения, такие как наложение пакетов со льдом, тепловая терапия, массаж, ультразвук, электротерапия и другие. Цель пассивной физиотерапии – уменьшить боль и отек.
• Активная физиотерапия, , при которой пациент двигает своим телом с помощью упражнений и растяжек.За счет повышения силы и гибкости шеи эти мышцы могут стать менее болезненными и лучше поддерживать правильную осанку, что снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника.

См. Упражнения для шеи при боли в шее

Начальная фаза физиотерапии боли в шее может включать в себя более пассивные методы лечения, но со временем, вероятно, будут добавлены все более и более активные методы лечения.

Эффективность физиотерапии

Во многих исследованиях изучали, может ли физиотерапия помочь уменьшить боль в позвоночнике, например, в пояснице или шее. ¹ Современная медицинская литература предлагает доказательства от умеренных до убедительных, подтверждающих пользу роли физиотерапии в уменьшении боли в шее и улучшении диапазона движений. ^{2 – 5} Некоторые исследования показали, что физиотерапия приносит даже больше пользы в сочетании с другими методами лечения, такими как аэробная активность. ⁶

См. Лечебные упражнения для снятия боли

Одна из проблем, связанных со сбором достоверных данных об эффективности физиотерапии или ее отсутствии, заключается в том, что трудно измерить, насколько хорошо человек следует предписанной программе.Например, человек может выполнять упражнения в плохой форме или не так часто, как указано, что может снизить шансы на успех лечения.

Список литературы

• 1.Халдеман С., Кэрролл Л., Кэссиди Дж., Шуберт Дж., Нигрен А. Целевая группа «Десятилетие костей и суставов 2000-2010 гг. По боли в шее и ее ассоциированным заболеваниям»: резюме. Позвоночник. 2008; 33 (4 доп.): S5-7.
• 2. Назари Г, Бобос П., Биллис Э., Макдермид Дж. Тренировка шейных сгибателей снижает уровень боли, беспокойства и депрессии у пациентов с хронической болью в шее на клинически важную величину: проспективное когортное исследование.Physiother Res Int. 2018.
• 3. Бабатунде О.О., Джордан Дж. Л., Ван дер Виндт Д. А., Хилл Дж. К., Фостер Н. Э., Протеро Дж. Эффективные варианты лечения скелетно-мышечной боли в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор текущих данных. PLoS ONE. 2017; 12 (6): e0178621.
• 4. Бертоцци Л., Гарденги И., Турони Ф. и др. Влияние лечебных упражнений на боль и инвалидность при лечении хронической неспецифической боли в шее: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований. Phys Ther. 2013; 93 (8): 1026-36.
• 5. Ван В., Олсон С., Кэмпбелл А., Хантен В., Глисон П. Эффективность физиотерапии для пациентов с болью в шее: индивидуальный подход с использованием алгоритма принятия клинических решений. Am J Phys Med Rehabil. 2003; 82 (3): 203-18.
• 6. О’Риордан С., Клиффорд А., ВанДевен П., Нельсон Дж. Хроническая боль в шее и упражнения с упражнениями: частота, интенсивность, время и принцип типа. Arch Phys Med Rehabil. 2014; 95 (4): 770-83.

Шейный спондилез и боль в шее

BMJ.2007 10 марта; 334 (7592): 527–531.

Аллан И. Биндер

Госпиталь Листер, Восточный и Северный Хартфордшир NHS Trust, Стивенидж, Хартфордшир SG1 4AB

Листер Госпиталь, Восточный и Северный Хартфордширский NHS Trust, Стивенидж, Хартфордшир SG1 4AB

Дополнительные материалы

[дополнительно: Ссылки]

GUID: 296DB0F5-23DB-41EB-8E6B-9E9869CA5064

GUID: 9338E631-BE64-4AE3-9DB2-BDCCCDD41F8B

Большинство пациентов с болью в шее имеют «неспецифическую (простую) боль в шее», когда симптомы имеют постуральную или механическую основу.Этиологические факторы плохо изучены ( ^w1 ) и обычно многофакторны, включая плохую осанку, беспокойство, депрессию, напряжение шеи, а также занятия спортом или профессиональную деятельность. ^w2 Боль в шее после хлыстовой травмы также попадает в эту категорию при условии отсутствия костной травмы или неврологического дефицита. ^w3 Когда проявляются механические факторы, состояние часто называют «шейным спондилезом», хотя этот термин часто применяется ко всем неспецифическим болям в шее.Механические и дегенеративные факторы чаще присутствуют при хронической боли в шее.

При шейном спондилезе дегенеративные изменения начинаются в межпозвонковых дисках с образованием остеофитов и поражением соседних структур мягких тканей. Однако многие люди старше 30 показывают аналогичные аномалии на простых рентгенограммах шейного отдела позвоночника, поэтому границу между нормальным старением и болезнью трудно определить. ^w4 Даже тяжелые дегенеративные изменения часто протекают бессимптомно, но могут привести к боли в шее, скованности или неврологическим осложнениям.

Я сконцентрируюсь на диагностике шейного спондилеза и имеющихся данных о различных методах лечения. Я также упомяну некоторые практические меры, которые считаются важными, но еще не изучены. Особые состояния, такие как фибромиалгия, пролапс диска и хлыстовая травма, не рассматриваются, хотя некоторые пациенты с этими состояниями могли быть включены в терапевтические исследования.

Сводные баллы

• Диагноз шейного спондилеза обычно основывается на клинических симптомах

• Пациентам требуется подробное неврологическое обследование верхних и нижних конечностей, поскольку дегенерация шейки матки часто протекает бессимптомно, но может приводить к боли, миелопатии или радикулопатии

• Симптомы «красного флага» указывают на небольшое количество пациентов, которым требуется магнитно-резонансная томография, анализы крови и другие исследования.

• Лучшее лечение – упражнения, манипуляции и мобилизация или их комбинации.

• Радикулопатия. имеет хороший прогноз и может реагировать на консервативные меры

• Результаты хирургии шеи по поводу миелопатии или трудноизлечимой боли часто разочаровывают

Источники данных и критерии отбора

Я искал Chirolar (теперь Mantis), Bioethicsline, Cinahl, Текущее содержание и Medline для них апевтические варианты лечения механической боли в шее при подготовке и обновлении статьи для Clinical Evidence . ¹ Обзор основан на этой статье.

У кого болит шея?

Около двух третей населения в какой-то момент своей жизни страдают от боли в шее, ^{w5 w6} , а самая высокая распространенность – в среднем возрасте. В общем врачебном обследовании взрослых в Соединенном Королевстве 25% женщин и 20% мужчин сообщили о текущей боли в шее. ^w7 В норвежском опросе 10 000 взрослых 34% респондентов испытывали боль в шее в предыдущем году. ^w8 После болей в спине боль в шее является наиболее частой причиной обращения к врачам в первичном звене медицинской помощи со стороны опорно-двигательного аппарата.В Великобритании около 15% физиотерапевтических процедур в больницах и 30% обращений к хиропрактикам в Канаде приходится на боли в шее. ^{w9 w10} Эпидемиологические исследования боли в шее в основном основаны на анкетировании или опросах населения и могут переоценивать частоту заболевания. Несмотря на эти методологические трудности, они действительно предоставляют доказательства того, что боль в шее ложится тяжелым бременем на людей, работодателей и медицинские службы.

Какова естественная история боли в шее?

Исход боли в шее зависит от основной причины, но острая боль в шее обычно проходит в течение нескольких дней или недель, хотя может повторяться или стать хронической (продолжительностью более трех месяцев).Опрос 7669 взрослых в Великобритании показал, что 18% из них испытывали боль в шее на момент опроса, а половина из них (58% пациентов с симптомами ответили) все еще испытывали боль, когда их спросили год спустя. ^w11 Исход становится непредсказуемым, если боль становится хронической, а прогноз и факторы, влияющие на нее, сильно различаются. ^w1 Сообщения о важности таких факторов, как возраст, пол, род занятий, психологические факторы и результаты радиологического исследования, противоречивы, ^{w1 w2} , но качество большинства исследований низкое.Три недавних исследования (1535 пациентов), ^{, w11 – w13,} , показали, что лучшими предикторами неблагоприятного исхода через год после обращения с болью в шее были тяжесть исходной боли и сопутствующая боль в спине. По крайней мере, у 10% пострадавших людей развивается хроническая боль в шее, ^w5 , хотя в некоторых исследованиях эта цифра намного выше. ^{w11 w13} В некоторых отраслях на шейные расстройства приходится столько же свободного времени, сколько и на боли в пояснице. ^w14 Боль в шее вызывает тяжелую инвалидность у 5% больных. ^w6

Как диагностируется шейный спондилез?

Шейный спондилез обычно диагностируется только на основании клинических данных (вставка 1). Хотя боль преимущественно в шейном отделе, она может относиться к обширной области и обычно усиливается при движении шеи. Неврологические изменения всегда следует искать в верхних и нижних конечностях, но объективные изменения возникают только тогда, когда спондилез осложняется миелопатией или радикулопатией, или когда возникают несвязанные причины, такие как пролапс диска, обструкция грудного выхода, болезнь плечевого сплетения, злокачественное новообразование или первичное неврологическое заболевание. настоящее время.

Вставка 1 Признаки шейного спондилеза

Симптомы

• Боль в шейке матки, усиливающаяся при движении

• Отмеченная боль (в затылке, между лопатками, верхними конечностями)

• Ретро-орбитальная или височная боль C1 – C2)

• Ригидность шейки матки – обратимая или необратимая

• Неясное онемение, покалывание или слабость в верхних конечностях

• Головокружение или головокружение

• Плохое равновесие, синкопе, синкопе R

• мигрень, «псевдостенокардия» ^w15

Признаки

• Плохо локализованная болезненность

• Ограниченный диапазон движений (сгибание вперед, разгибание назад, боковое сгибание и вращение в обе стороны)

• Незначительные неврологические изменения, такие как перевернутые супинаторные толчки (если они не осложнены миелопатией или раком). дикулопатия)

Вставка 2 Дифференциальный диагноз шейного спондилеза

• Другие неспецифические боли в шее – острая деформация шеи, постуральная боль в шее или хлыстовая боль

• Фибромиалгия и психогенная боль в шее

• – выпадение диска или диффузный идиопатический гиперостоз скелета

• Воспалительное заболевание – ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит или ревматическая полимиалгия

• Болезни обмена веществ – болезнь Педжета, остеопороз или

  -12 гауссе,

  -12 туберкулез

• Злокачественные новообразования – первичные опухоли, вторичные отложения или миелома

Какие состояния необходимо отличать от шейного спондилеза?

Во вставке 2 показаны наиболее важные дифференциальные диагнозы.Другие неспецифические синдромы боли в шее нелегко отличить от шейного спондилеза, но такие состояния, как хлыстовая травма, имеют другую динамику, что может сильно повлиять на исход. Фибромиалгия и связанные с ней состояния вызывают более разнообразные симптомы с заметными болезненными «триггерами» вокруг суставов, нарушением сна и психологическими отклонениями. Другие дифференциальные диагнозы обычно предполагаются симптомами «красного флажка» (вставка 3), которые указывают на необходимость дальнейшего исследования. Воспалительные изменения, связанные с ревматоидным артритом, влияют на атланто-осевой сустав и верхний шейный отдел позвоночника, где дегенеративные изменения встречаются редко, и у пациентов с артритом может потребоваться определить, вызвана ли боль в шее артритом или сопутствующим шейным спондилезом.Выпадение межпозвоночного диска, другие механические повреждения или первичное неврологическое заболевание могут вызвать объективные неврологические отклонения и вызвать дальнейшее исследование.

Вставка 3 Особенности «красных флажков» и состояния, которые они могут предполагать

Злокачественные новообразования, инфекции или воспаления

• Лихорадка, ночная потливость

• Неожиданная потеря веса

• Воспалительный артрит, злокачественные новообразования, инфекции в анамнезе , туберкулез, ВИЧ-инфекция, наркозависимость или иммуносупрессия

• Мучительная боль

• Сильная ночная боль

• Цервикальная лимфаденопатия

24

• Изысканная болезненность

  0

  2

  43 900 000 нарушение или неуклюжие руки, или и то, и другое

• Объективный неврологический дефицит – признаки верхних мотонейронов в ногах и признаки нижних мотонейронов в руках

• Внезапное начало у молодого пациента предполагает пролапс диска

Другое

• В анамнезе тяжелая о Стеопороз

• История операций на шее

• Приступы падения, особенно при движении шеи, предполагают сосудистое заболевание

• Непреодолимая или усиливающаяся боль

Как обследовать пациентов с подозрением на шейный спондилез?

Большинство пациентов не нуждаются в дальнейшем обследовании, и диагноз ставится только на основании клинических данных.Обычные рентгенограммы шейного отдела позвоночника могут показать утрату нормального шейного лордоза, предполагая мышечный спазм, но большинство других признаков дегенеративного заболевания (рис. 1) обнаруживаются у бессимптомных людей ^w4 и плохо коррелируют с клиническими симптомами. Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника является методом выбора при подозрении на более серьезную патологию, поскольку она дает подробную информацию о спинном мозге, костях, дисках и структурах мягких тканей (рис. 2). Однако нормальные люди могут показать важные патологические отклонения на изображениях, ^w16 , поэтому результаты сканирования необходимо интерпретировать с осторожностью.Пациентам, которые страдают системным заболеванием или имеют симптомы, указывающие на более серьезную патологию (вставка 3), могут потребоваться дополнительные исследования, такие как общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов, C-реактивный белок, электрофорез белков, а иногда и электродиагностические исследования для исключения других патологий. У пациентов с ревматоидным артритом рентгенограммы шеи при сгибании и разгибании покажут, присутствует ли тяжелый атланто-аксиальный подвывих, но для определения тяжести воспалительных и дегенеративных изменений может потребоваться магнитно-резонансная томография.

Рис.1 Косая рентгенограмма шейного отдела позвоночника у пациента с шейным спондилезом, показывающая потерю высоты диска, передний остеофитоз и сужение отверстия

Рис.2 Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, показывающая потерю высота диска и сигнал от нескольких дисков с мультисегментарными спондилотическими стержнями. Протрузия диска C5 / 6 приводит к сдавлению шейного отдела спинного мозга, что свидетельствует о связанных миелопатических изменениях.

Каковы осложнения?

Шейный спондилез может осложняться миелопатией или радикулопатией, хотя пролапс шейного диска, плексопатия, заболевание двигательных нейронов или другие заболевания могут вызывать аналогичные симптомы ² ; Для исключения других диагнозов могут потребоваться магнитно-резонансная томография, электродиагностические тесты и другие исследования.Неврологические осложнения могут возникать при установленном шейном спондилезе или могут быть характерным признаком заболевания.

Миелопатия вызывает неуклюжесть рук или нарушение походки, или и то, и другое в результате сенсорной атаксии или спастического парапареза нижних конечностей, при этом дисфункция мочевого пузыря является поздним симптомом. Осмотр верхних конечностей может показать повышение тонуса с «защемлением» пронатора (C6 / C7) или повышенным тонусом сгибателей пальцев (C8). Истощение и фасцикуляция двуглавой мышцы (C5 / C6) или трицепса (C7) – случайные признаки.Нижние конечности обычно демонстрируют повышение тонуса со спастикой, но с небольшой истинной слабостью. Характерны сухожильные рефлексы с уменьшенными или даже перевернутыми бицепсами или супинаторными рывками (сгибание пальцев вместо нормального двуглавого или супинаторного рывка) и усилением трицепсов, рывков пальцев и всех рефлексов нижних конечностей с восходящими подошвенными ответами. Положительный признак Хоффмана (сгибание концевой фаланги большого пальца, а также второй и третьей фаланг других пальцев при щелчке одним из кончиков среднего пальца) и клонус голеностопного сустава также являются частыми находками.Сенсорные изменения различаются, но имеют тенденцию влиять на вибрацию и чувство положения суставов в руках больше, чем в ногах.

Радикулопатия (сдавление нервных корешков) из-за шейного спондилеза обычно возникает на уровнях от C5 до C7, хотя могут быть затронуты и более высокие уровни. Неврологические признаки распределяются по сегментам в верхней конечности, при этом сенсорные симптомы (стреляющие боли, онемение, гиперестезия) встречаются чаще, чем слабость. Рефлексы обычно снижаются на соответствующем уровне (бицепс (C5 / 6), супинатор (C5 / 6) или трицепс (C7)).На рисунке 3 показано дерматомное распределение шейных и верхних грудных нервов.

Рис. 3 Дерматомное распределение шейных и верхних грудных нервов

Как лечить шейный спондилез?

Большинство механических болей в шее поддается консервативным мерам, но оптимальное лечение неосложненной боли в шее еще не установлено. Некоторые виды лечения были оценены в высококачественных рандомизированных исследованиях, но я представлю наилучшие имеющиеся доказательства для наиболее часто используемых.

Прагматические (неизученные) меры

В настоящее время невозможно дать сбалансированный взгляд на лечение боли в шее, обсуждая только методы лечения, основанные на доказательствах. Некоторым пациентам могут быть полезны советы по управлению стрессом и осанке по поводу повседневной деятельности, работы и хобби. Пациентам следует рекомендовать использовать на ночь только одну подушку. При сильной боли широко используются анальгетики и противовоспалительные средства, несмотря на отсутствие доказательств их эффективности. Трициклические антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин 10-30 мг на ночь, могут быть более эффективными.Йога, пилатес и техника Александра улучшают осанку шеи, но их ценность при лечении боли в шее сомнительна.

Как лечить острую боль в шее, чтобы предотвратить хроническую инвалидность?

Большинство исследований раннего лечения острой боли в шее проводится на пациентах с хлыстовой травмой, и неясно, можно ли обобщить данные на нетравматические причины. В двух систематических обзорах небольших исследований низкого качества рассматривалась острая боль в шее, не вызванная хлыстовой травмой, и были обнаружены ограниченные доказательства пользы от манипуляции или мобилизационной терапии. ^{3 , 4} Не существует доказательств эффективности нестероидных противовоспалительных средств или анальгетиков. Доказательства того, что миорелаксанты снимают боль больше, чем плацебо, слабы, а частота побочных эффектов, таких как сонливость, высока. Исследования раннего лечения хлыстовой травмы предоставляют умеренные доказательства того, что ранняя мобилизационная физиотерапия ^w17-w20 и совет «действовать как обычно» ^w21 более эффективны, чем иммобилизация и менее активные методы лечения, для ускорения выздоровления и уменьшения хронической инвалидности.Меньше доказательств в пользу режима физических упражнений в домашних условиях, ^w22 терапии импульсным электромагнитным полем, ^w23 и мультимодальной терапии. ^w24

Как лечить хронический шейный спондилез?

Рандомизированные контролируемые испытания, выявленные систематическими обзорами ^{1 , 5 , 6 , 7 , 8} предоставляют умеренные доказательства того, что различные режимы упражнений – с использованием проприоцептивных, укрепляющих, выносливых или координационных упражнений – более эффективны чем обычная помощь (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты или миорелаксанты) ^{9 w25} или управление стрессом, ^{10 , 11} , хотя не все исследования показали, что упражнения полезны. ¹² Одно рандомизированное контролируемое испытание показало, что упражнения плюс инфракрасное тепло не более эффективны, чем чрескожная электрическая стимуляция нервов плюс тепло, в облегчении боли через шесть недель и шесть месяцев, хотя оба они были лучше, чем одно тепло. ^w26

Рандомизированные контролируемые испытания, включенные в систематические обзоры мануального лечения (мобилизационная физиотерапия или манипуляция) ^{1 , 4 , 5 , 13 , 14 , 15 , 16} предоставляют ограниченные Доказательства того, что мобилизационная физиотерапия ^{17 , 18} и манипуляция ¹⁷ более эффективны при хронической боли в шее, чем менее активные методы лечения (медикаментозное лечение, образование, консультирование).Однако иногда манипуляции были связаны с серьезными неврологическими осложнениями (около 5-10 на 10 миллионов манипуляций). ^w27

Мобилизация, манипуляции и упражнения кажутся одинаково эффективными. ^{19 , 20 w28} Исследование, сравнивающее сочетание упражнений и манипуляций с любым из этих методов, показало, что комбинация была более эффективной через три месяца, ²¹ , но никакой разницы не было замечено по сравнению с одними упражнениями через один и два года. ²² Однако другое прагматическое исследование не обнаружило преимуществ в течение шести недель или шести месяцев от добавления мануальной терапии (63% пациентов проходили мобилизационную физиотерапию) или тепла (коротковолновая диатермия) к упражнениям и советам. ²³

Систематические обзоры слабых рандомизированных контролируемых исследований не предоставили убедительных доказательств эффективности акупунктуры ²⁴ или тракции ²⁵ по сравнению с рядом других методов лечения пациентов с хронической болью в шее.Добавление психотерапевтических техник, таких как когнитивно-поведенческая терапия, также мало что дало одному только физическому или механическому лечению. ²⁶

Как лечить шейный спондилез, осложненный неврологической патологией?

Большинству пациентов с неврологическими отклонениями на ранней стадии потребуется магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, особенно если у них прогрессирующая миелопатия, радикулопатия или непреодолимая боль. Также необходимо рассмотреть возможность нейрохирургического вмешательства, но результаты декомпрессивной хирургии часто неутешительны, особенно при миелопатии, осложняющей шейный спондилез.Хотя прогрессирование неврологического дефицита может быть замедлено хирургическим вмешательством, утраченная функция может не восстановиться или симптомы могут прогрессировать позже. Плохой исход после операции может отражать необратимое повреждение шейного канатика (см. Рис. 2) или нарушение кровоснабжения спинного мозга.

Радикулопатия обычно имеет благоприятный исход, поэтому консервативные методы лечения набирают популярность, особенно для пациентов с сопутствующими заболеваниями или тех, кто не подходит для общей анестезии, но неврологически стабилен.Лишь в нескольких небольших рандомизированных контролируемых испытаниях низкого качества оценивали цервикальную эпидуральную анестезию ²⁷ и другие консервативные меры ²⁸ для лечения этого состояния. Два небольших исследования, в которых сравнивали эпидуральную инъекцию с плацебо, показали, что эпидуральные инъекции несколько более эффективны, ^{w29 w30} , но разница не была значительной. Эпидуральная инъекция в шейную область более инвазивна, чем в поясничной области, и ее следует рассматривать у пациентов с тяжелой неизлечимой болью или радикулопатией только в том случае, если хирургическое вмешательство невозможно. ²⁷ В одном рандомизированном контролируемом исследовании пациентов с шейной радикулопатией хирургическое вмешательство сравнивалось с физиотерапией или иммобилизацией. В то время как в хирургической группе боль была меньше через три-четыре месяца, через один год различий между тремя группами лечения не наблюдалось. ²⁹

Что изменилось и что нужно делать?

Недавно более качественные рандомизированные контролируемые исследования показали, что упражнения, мобилизационная физиотерапия и манипуляции более эффективны, чем менее активные методы лечения, хотя их относительная экономическая эффективность не изучалась. ^{10 , 19 , 21} Одно высококачественное исследование ^{21 , 22} предложило дополнительные преимущества сочетания упражнений с мобилизацией или манипуляциями; этот подход был поддержан Кокрановской обзорной группой ^{8 , 15} и требует дальнейшего изучения.

Многие широко используемые методы лечения, включая анальгетики, противовоспалительные средства, трициклические антидепрессанты, стратегии улучшения осанки и управление стрессом, широко используются, но не изучались.Другие методы, такие как иглоукалывание, тракция, электротерапия и психотерапия, имеют неопределенную ценность и требуют дальнейшего изучения.

Отсутствие согласованности в дизайне исследования, изученных популяциях, показателях результатов и продолжительности последующего наблюдения затрудняет сравнение исследований. Использование нескольких вмешательств в одном исследовании также усложняет этот анализ. Большие хорошо спланированные рандомизированные исследования с использованием стандартизированных протоколов исследований необходимы для выяснения эффективности и рентабельности отдельных методов лечения.

Облигации

Конкурирующие интересы: Не объявлены.

Список литературы

2. Binder AI. Шейные болевые синдромы. В: Isenberg DA, Maddison PJ, Woo P, Glass DN, Breedveld FC, ред. Оксфордский учебник ревматологии. 3-е изд. Оксфорд: Оксфордские медицинские публикации, 2004: 1185-95.

16. Oduneye F. Спинальные манипуляции при хронической боли в шее. В кн .: Базиан Лтд., Ред. STEER: Краткие и своевременные обзоры 2004; 4 (4). Bazian Ltd и Уэссекский институт исследований и развития здравоохранения Саутгемптонского университета.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – причина головной боли

Остеохондроз шейных позвонков – очень общий диагноз, за ​​которым скрываются различные патологии. Это может быть цервикалгия – неспецифическая боль в шее как причина головной боли из-за резкого движения или переохлаждения, остеоартроз мелких суставов.

Симптомы

Самый очевидный симптом шейного остеохондроза – боль в шее, спровоцированная головной болью. Обычно оно появляется ближе к вечеру, особенно если человек проводит рабочий день в статичной позе. Другие тревожные симптомы шейного остеохондроза:

• Слабость мышц рук;
• слабость мышц кисти;
• Онемение пальцев рук;
• мурашки по коже.

В шейном отделе позвоночника находится позвоночная артерия, которая снабжает кровью головной мозг.При смещении позвонков происходит сужение артерии, из-за чего мозг перестает получать достаточно крови. Следствием такой боли в шее являются головные боли, мерцание черных точек в глазах, потеря слуха и шум в ушах.

Лечение

Заметив один или несколько симптомов, нужно сразу же записаться на прием к неврологу. Он подберет оптимальное лечение шейного остеохондроза. Если заболевание было обнаружено своевременно, то, скорее всего, лечение будет консервативным.Пациенту будет достаточно принимать назначенные лекарства, заниматься физиотерапией, лечебной гимнастикой, ходить на массаж и иглоукалывание и, конечно же, избегать физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.

В первую очередь лечение шейного остеохондроза направлено на снятие болевых приступов, для этого назначают анальгетики и местные обезболивающие. Затем проводится противовоспалительная, спазмолитическая, антиоксидантная терапия. После этого нужно восстановить нормальное кровообращение.

Когда медикаментозное лечение закончено, воспаление снято, можно и нужно ходить на занятия лечебной физкультурой. В принципе, упражнения можно выполнять дома самостоятельно, но оптимально предварительно их проработать у специалиста.

Не менее эффективны рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, магнитотерапия, бассейн.

Хирургическое вмешательство назначают очень редко, в случаях, когда остеохондроз возникает на фоне других заболеваний спины:

• сколиоз;
• осложненная грыжа диска;
• травма;
• смещение позвонков.

Первая помощь

Если вы внезапно почувствовали боль в спине или шее, первым делом нужно улучшить неподвижность позвоночника. Рекомендуется лечь на ровную твердую поверхность. Болевой синдром может уменьшиться в положении на животе с подложенной под него подушкой. В остальных случаях удобнее будет позировать на спине с роликами, расположенными под поясницей и коленями, так, чтобы ноги были согнуты под углом примерно 90 градусов.

Гели и мази с противовоспалительными средствами помогут снять боль во время приступа.В остром периоде средства с согревающим действием противопоказаны, так как они обладают раздражающим действием, усиливают кровоток и могут усилить местный отек и сдавление нервных окончаний.

Когда посетить невролога?

Обязательно обратитесь к неврологу, если:

• Вы страдаете первыми симптомами шейного остеохондроза;
• в течение 2-3 дней симптомы не прошли, а то и хуже;
Появились
• новых симптомов.

Среди дополнительных тревожных симптомов можно выделить:

• слабость в ногах;
• грудное онемение тела;
• нарушение мочеиспускания;
• лихорадка.

Если они есть, необходимо исключить более тяжелую патологию.

Существует множество заболеваний, которые могут проявляться болью в шее и имитировать шейный остеохондроз, но в то же время они тяжелые и даже смертельные. Это опухоли, абсцессы, туберкулез позвоночника, стеноз позвоночного канала.

Стоит ли посещать массажиста?

Если нет противопоказаний, то нужно посетить массажиста. Не рекомендуется массаж тем, у кого сильные боли в шее, есть признаки сдавления нервных корешков, одышка и ряд других нарушений.Если врач заверил вас, что у вас нет этих проблем, вы можете пройти лечебный массаж.

Умелые руки профессионального массажиста помогут улучшить кровообращение в мышцах и связках, ускорить регенерацию тканей, уменьшить боль и устранить мышечный спазм.

Эффективность методов физической реабилитации при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Епифанов, В.А. Остеохондроз позвоночника (диагностика, лечение, профилактика) / В.А.А. Епифанов – М.: Высшая школа, 2004. – 272 с.

Дубчук, О. В. Проблемы развития, лечения и реабилитации остеохондроза в настоящее время / О. В. Дубчук, О. В. Усова // Молодежный научный журнал. – 2008. – №2. – С. 30-33

Воробей, В. В. Остеохондроз позвоночника: этиология, клиника, лечение физическими методами / В. В. Воробей, И. В. Рой // Журнал практикующего врача. – 2001. – № 6. – С. 39-44

Лясковский, А.В. Проблемы профилактики и реабилитации остеохондроза шейного отдела позвоночника в подростковом возрасте / А. В. Лясковский, А. В. Усова // Молодежный научный журнал. – 2010. – С. 81-84

Коваленко, В. М. Ревматические болезни в Украине: проблемы состояния и пути решения / В. М. Коваленко // Украинский ревматологический журнал. – 2012. – № 3. –С.84-86.

Корнацкий, В. М. Заболевания опорно-двигательного аппарата: состояние проблемы в Украине и Европе / В. М. Корнацкий // Укр.Med. Журнал. – 2001. – № 4. – С. 139-143.

Полякова, Т.Д. Профилактика и реабилитация остеохондроза шейного отдела позвоночника / Т. Д. Полякова и соавт. // Современные проблемы физической реабилитации: сб. ученых. Изобразительное искусство. / Под ред. Полякова Т.Д., Панкова М.Д. – Минск, 2002. – С. 9-13.

Крук, Б.Р. Физическая реабилитация людей с шеей и болями при остеохондрозе позвоночника / Б.Р. Крук, Д.О. Павловский // Педагогика, психология и биология-мед.проблемы. физ. образование и спорт. – 2006. – № 7. – С. 63-66.

Епифанов, В. А. Лечебная физкультура как метод общеукрепляющей терапии заболеваний и повреждений нервной системы / В. А. Епифанов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. – 2003. – №3. – С. 31-37.

Никифоров, А.С. Дегенеративные заболевания позвоночника, их осложнения и лечение / А.С. Никифоров, О.С. Мендель // Здоровье Украины. – 2006.- №20 (153). – С. 54-55.

Юрик, О.Ю. Неврологические проявления остеоартроза – патогенез, клинические проявления, лечение / О.Ю. Юрик – Киев: Здоровье, 2001. – 255 с.

Мухин, В. М. Физическая реабилитация / В. М. Мухин – К., Издательство НУФВСУ «Олимпийская литература», 2005. – 472 с.

Малахов, Г. Профилактика и лечение заболеваний позвоночника / Малахов Г.П. – ДОНЕЦК: Сталкер, Генеша, 2007.- 239 с.

Кузьменко, В. В. Психологические методы количественной оценки боли / В. В. Кузьменко, В. А. Фокин, Э. Р. Маттис и другие. // Сов. медицина. – 1986. – № 10. – С. 44-48.

Доскин, В. А. Тест дифференцированного функционального состояния самости / В. А. Доскин, Н. А. Лаврентьев, Н. П. Мирошников, В. Б. Шарай // Квест. психологии. – 1973. – № 6. – С.141-144.

Цервикальная дегенеративная болезнь диска: причины, симптомы, лечение и упражнения

Что такое дегенеративная болезнь диска?

Шея состоит из позвонков (костей позвоночника), а между каждой костью позвоночника находится амортизирующий диск.Дегенеративная болезнь диска (DDD) относится к процессу естественного износа этих межпозвонковых дисков. DDD – это распространенное заболевание шеи, которое может привести к боли в шее, ригидности шеи и иррадиирующей боли в руке при раздражении нервов. Важно отметить, что наличие DDD не всегда приводит к появлению симптомов. Многие люди с DDD на МРТ фактически протекают бессимптомно.

Общая анатомия диска и естественное развитие изменений

Каждый диск имеет жесткую фиброзную внешнюю часть, называемую фиброзом кольца, и более гелеобразную жидкую внутреннюю часть, называемую пульпозами ядра.Пульсации ядра – это то, что способствует амортизирующей функции диска. До 20 лет содержание воды в диске очень высокое. После 20 лет в результате процесса старения содержание воды уменьшается. По мере того, как диск теряет содержание воды и «высыхает», он становится подверженным трещинам и разрывам. Диск не имеет прямого кровоснабжения, а вместо этого получает кровоснабжение и питательные вещества через диффузию от концевых пластин (обнаруженных в месте прикрепления соседнего позвонка).Таким образом, исцеляющая способность диска снижается, и даже когда заживление все же происходит, диск становится слабее и легче поддается повреждению в будущем.

Что вызывает дегенеративную дисковую болезнь шейного отдела позвоночника?

Считается, что генетика играет роль, однако травматическая травма шеи или постуральная дисфункция могут спровоцировать или ускорить процесс износа.

Износ будет быстрее развиваться в тех областях позвоночника, которые подвергаются повышенной нагрузке, давлению и растяжению.

С возрастом следует ожидать дегенерации дисков. DDD похож на морщины в позвоночнике.

Что можно сделать при дегенеративном заболевании диска шеи?

Если вы испытываете симптомы, связанные с DDD, то есть много консервативных вариантов лечения, которые доказали свою эффективность.

1. Перевоспитание осанки – для улучшения положения позвоночника и уменьшения нагрузки на диски.
2. Корректирующие упражнения – для улучшения мышечного дисбаланса и осанки, а также для улучшения активации мускулатуры, которая стабилизирует и поддерживает позвоночник.
3. Мануальная и манипулятивная терапия – Практические методы лечения для улучшения подвижности межпозвонковых суставов и окружающих мягких тканей для улучшения функции суставов и мышц.
4. Изменение образа жизни и исправления эргономики – Для уменьшения нагрузки на шею и диски шеи, чтобы предотвратить травмы и ухудшение состояния.
5. Иглоукалывание и IMS Ганна – Для уменьшения боли, улучшения функции нервов и местных мышц и уменьшения компрессии сустава из-за тугих связок мышц.
6. Противовоспалительные препараты – Для уменьшения местного воспаления, которое может быть источником боли.
7. Инъекционная терапия – Для уменьшения воспаления, ускорения заживления или блокады нервов, вызывающих боль, можно использовать различные инъекции.
8. Хирургическое лечение – следует рассматривать только в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не приносит успеха.

Квалифицированный физиотерапевт или мануальный терапевт может помочь вам составить консервативный план лечения, который будет индивидуализирован в соответствии с вашими конкретными потребностями и нацелен на ваши цели.Если вам потребуется дополнительное лечение, ваш физиотерапевт или мануальный терапевт направит вас к специалисту, который сможет помочь вам оценить другие варианты лечения. Всегда лучше сначала исчерпать все консервативные варианты, так как результаты отличные, и большинство людей с симптомами DDD ответят положительно.

Можно ли вылечить дегенеративную болезнь диска?

DDD возникает как часть естественного процесса старения. Таким образом, в этом процессе нет ничего ненормального.Процесс старения – это не болезнь, и, по нашему мнению, терминология, относящаяся к этому состоянию как к «болезни», является неточным представлением.

Хорошая новость заключается в том, что консервативное лечение, как правило, очень успешно снижает симптомы, связанные с DDD. Симптомы DDD часто обостряются при чрезмерном напряжении, нагрузке или давлении на определенные диски или часть шеи. Эти симптомы обычно проходят, и / или ваши диски адаптируются к нагрузке в течение недель или месяцев, так что симптомы снова находятся под контролем.Лечение, полученное у надежного физиотерапевта или мануального терапевта, может помочь ускорить выздоровление / адаптацию и может дать вам необходимые инструменты для предотвращения будущих событий.

Как остановить дегенеративную болезнь диска?

Вы не можете остановить DDD по тем же причинам, которые описаны выше. Однако вы можете замедлить продвижение DDD, если последуете некоторым из следующих рекомендаций:

1. Обеспечьте здоровую, хорошо сбалансированную диету
2. Не курите
3. Убедитесь, что вы получаете достаточно воды в своем рационе
4. Работа на вашу осанку
5. Избегайте ненужных и чрезмерных сжимающих нагрузок на позвоночник (агрессивный подъем тяжестей и / или действия, к которым ваша опорно-двигательная система не приспособлена)
6. Ведите активный образ жизни
7. Получите правильное лечение, если вы повредили шею, спину или плечи

Упражнения при дегенеративной болезни диска?

Хорошо продуманная программа должна включать диапазон движений шеи, стабилизацию и силу шеи и плеч, а также коррекцию осанки, направленную на мышцы шеи, спины и плеч.В идеале эти упражнения должны быть индивидуализированы в соответствии с вашими потребностями и целями с помощью физиотерапии или хиропрактики.

Если у вас есть симптомы, упражнения должны быть мягкими и не выходить за пределы ваших болевых ощущений. Общие упражнения на выбор на этом этапе включают:

1. Мягкие подтяжки подбородка (при удлинении позвоночника)
2. Активация глубоких сгибателей шеи
3. Упражнения на мягкую амплитуду движений (ROM) шеи, плечевого пояса и грудного отдела позвоночника
4. Легкое растяжение мышц шеи, верхней части спины и плеч
5. Упражнения по стабилизации лопатки

Если у вас нет симптомов и вы освоили некоторые из базовых упражнений, описанных выше, вы можете переходить к более сложным упражнениям:

1. Развитие стабилизации шеи и глубокие сгибатели шеи
2. Развитие стабилизации лопатки
3. Укрепление верхней части спины
4. Укрепление вращательной манжеты
5. Функциональные движения всего тела, направленные на выравнивание ядра и позвоночника, такие как планка, отжимания, подтягивания, жим от плеч и т. д.

Свяжитесь с нами сегодня, если вы хотите, чтобы один из наших доверенных физиотерапевтов или мануальных терапевтов посоветовал вам подходы, повторения и время удержания для вышеуказанных упражнений. Они также могут убедиться, что у вас правильная форма, и не компенсируют слабость. Ваша программа будет индивидуализирована на основе результатов вашего обследования и обеспечит наилучшие результаты.

ПРАЙМ PubMed | [Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника]

Цитата

Левицкий, Э. Ф., и другие. «[Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника]». Вопросы курортологии, Физиотерапия, И Лечебной физической культуры, 1996, с. 13-5.

Левицкий Е.Ф., Мириутова Н.Ф., Удалый И.Ф. и др. Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника. Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ . 1996.

Левицкий Э. Ф., Мириутова Н. Ф., Удалый И.Ф. и Капилевич Л. В. (1996). Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника. Вопросы Курортологии, Физиотерапии, И Лечебной Физической Культуры , (4), 13-5.

Левицкий Э.Ф., и др. Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника. Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ. июль-август 1996 г .; (4) 13-5. PubMed PMID: 8975467.

TY – JOUR Т1 – [Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника].AU – Левицкий, Э Ф, АУ – Мириутова, Н Ф, AU – Удалый, И Ф, AU – Капилевич, Л. В, PY – 1996/7/1 / pubmed PY – 1996/7/1 / medline PY – 1996/7/1 / entrez СП – 13 EP – 5 JF – Вопросы курортологии, физиотерапии, и лечебной физической культуры. JO – Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ ИС – 4 N2 – Гарантируя минимальную энергетическую нагрузку на пациента, заранее сформированные физические факторы, действующие в биологически активных точках, увеличивают показания и эффективность лечения. Пункционная физиотерапия в сочетании с физико-эмоциональной коррекцией повышает эффективность физиотерапии при осложненном остеохондрозе позвоночника.СН – 0042-8787 UR – https://neuro.unboundmedicine.com/medline/citation/8975467/[puncture_physiotherapy_in_the_rehabilitation_of_patients_with_complicated_forms_of_spinal_osteochondrosis provided_ БД – ПРЕМЬЕР DP – Unbound Medicine ER –

Причины, симптомы и лечение остеохондроза позвоночника

Категория: Позвоночник | Автор: Стефано Синикропи | Дата: 18 мая 2016 г.

Остеохондроз – заболевание позвоночника, вызванное изменениями хряща диска.Этот сдвиг дискового хряща может вызвать другие проблемы по всему позвоночнику, включая нестабильность диска, дегенерацию позвоночника и склероз позвоночника. Вот более подробный обзор причин и симптомов остеохондроза позвоночника, а также пошаговое описание вариантов лечения.

Остеохондроз может возникнуть в любом отделе позвоночника, поэтому его не всегда легко диагностировать. С возрастом заболевание прогрессирует с нормальным износом позвоночника. Когда нам за двадцать, наш позвоночник начинает медленно разрушаться.Потеря воды и смазки в хрящах создает чрезмерную нагрузку на позвоночные суставы, что постепенно приводит к нестабильности позвоночника, что является первой стадией остеохондроза. Если не лечить, это может привести к жесткости позвоночника.

Естественное старение является наиболее частой причиной остеохондроза, но другие факторы риска, которые увеличивают вероятность развития этого состояния, включают:

• Длительный стаж в автомобиле (транспортная карьера)
• Курение
• Годы физического труда
• Предыдущая операция на позвоночнике

Симптомы также могут различаться в зависимости от локализации дегенерации, поэтому боль может быть изолирована в области позвоночника или распространяться в конечности.Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, связанных с остеохондрозом:

• Боль в позвоночнике
• Иррадирующая боль в ногах, руках
• Онемение
• Покалывание
• Слабость в ноге

Диагностика состояния – это трехэтапный процесс. Во-первых, ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни, прежде чем проводить медицинский осмотр. Изучив историю вашего здоровья и проведя физический осмотр, ваш врач проведет некоторые неврологические тесты и визуализационные тесты, чтобы определить степень повреждения хряща.МРТ обычно является наиболее полезным визуализирующим тестом.

Лечение состояния зависит от тяжести симптомов заболевания. Цель состоит в стабилизации позвоночника, поэтому физиотерапия часто является одним из первых вариантов консервативного лечения. К другим безоперационным методам лечения относятся:

• НПВП, отпускаемые без рецепта
• Тепловая терапия
• Инъекции (инъекции триггерной точки и нервной блокады)
• Расслабляющие упражнения

Если консервативные методы лечения не помогают, может потребоваться операция по стабилизации позвоночника.В зависимости от локализации дегенерации ваша операция может быть выполнена для увеличения ширины позвоночного канала и отверстия (естественного анатомического отверстия, через которое проходит нерв), для стабилизации позвоночника с помощью протеза или для сращивания позвоночника.

После уменьшения отёчности, окончания острого периода воспаления нужно начинать применять мази с разогревающими свойствами. Они будут усиливать циркуляцию крови в месте ушиба, стимулировать заживление тканей. Эффективно действуют следующие препараты:

• Випросал;
• Камфорная мазь;
• Аналгос;
• Фастум гель;
• Апизартрон;
• Ускоряют процесс заживления и восстановления хондропротекторы, например, Артра Дона. Действующие вещества активно участвуют в восстановлении повреждённых клеток мягких тканей.

При ушибах коленей назначают лекарственные препараты с противоотёчными, рассасывающими, свойствами. Лучшими считаются Троксевазин, Траумель, Гепариновая мазь. Их можно начинать использовать сразу после травмы и продолжать до конца восстановительного периода. Наносится мазь на область воспаления утром и перед сном лёгкими движениями до впитывания. Применять надо до исчезновения отёков и покраснений на коже.

В продаже имеются комплексные препараты, например, Индовазин. В составе два ингредиента – троксевазин и индометацин. Это средство работает в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства, хорошо рассасывает гематомы.

Эффективно применять специальные пластыри – Нанопласт Форте. Его нужно наклеивать на поражённое место. Он улучшает движение крови, ускоряет заживление. Применяют пластырь от 3 до 9 дней в зависимости от состояния пострадавшего человека. Спустя 12 дней после получения травмы рекомендуется пройти курс массажа, начать заниматься специальными упражнениями для восстановления подвижности коленного сустава.

При наличии тех или иных симптомов, советуем Вам как можно быстрее обратиться за консультацией к специалисту. Диагностика позволит начать своевременное лечение коленного сустава, что позволит избежать риска развития серьезных патологий и позволит Вам забыть о боли.

Нужна консультация специалиста?

У Вас есть вопросы и Вы хотите получить консультацию специалиста? Оставьте свои контактные данные и мы свяжемся с Вами!

Первая помощь при ушибе колена — что делать?

Первая помощь при ушибе колена заключается в следующем: обеспечить максимальную защиту пострадавшему суставу, исключая даже самые незначительные нагрузки. Эффективным методом в данной ситуации будет использование холода. Холодные процедуры приводят к спазму сосудов, что уменьшает масштаб внутреннего кровоизлияния. Очень важно остановить нарастание гемартроза, поскольку гематома сдавливает нервные окончания и создает интенсивные болевые ощущения. Если инцидент произошел на улице и движение в конечности резко ограничено, нужно позвонить в скорую помощь. До приезда медиков, нужно сесть на лавочку и поднять ушибленную ногу как можно выше, чтобы уменьшить приток крови. Первичные методы лечения очень влияют на дальнейшую эффективность восстановления, поэтому не стоит пренебрегать даже секундой.
 

Ушиб колена лечение

 
Ушиб колена что делать? Любая травма колена требует тщательного лечения и особого подхода. При наличии сильного болевого синдрома, под контролем врача проводится обезболивание различными медикаментозными препаратами. Как правило, используют нестероидные противовоспалительные средства: Кетанов, Диклофенак, Анальгин и прочие. Можно использовать разную мазь от ушибов. Чтобы убрать отек и снизить боль, врач проводит пункцию коленного сустава и отсасывает скопившуюся кровь. Далее накладывают фиксирующую повязку, которая ограничит движения и будет согревать поврежденную область. Если вы не знаете точного диагноза, не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести к различным осложнениям.
 
Первые дни после травмы рекомендуется ограничить какие-либо движения в суставе, чтобы он быстрее восстанавливался. При такой травме реабилитационный период весьма долгий, ведь колено – это движение. Но, это можно исправить, применяя различные целебные процедуры. К примеру, пациенту назначают физиотерапевтические процедуры. В качестве помощи также служат различные мази, содержащие противовоспалительные и анальгетические компоненты: Траумель С, артроактив, фастум гель, фербедон, Лиотон и прочие. Для быстрого заживления коленного сустава также применяют хондропротекторные средства: гель и крем Коллаген Ультра. На вопрос как лечить ушиб колена может успешно ответить народная медицина. Это могут быть мази на основе свиного жира с добавлением листьев подорожника. Можно применять мазь на основе сабельника.
 
Как правило, ушиб колена требует от 2 до 3 недель для нормального восстановления. В более тяжелых случаях срок реабилитации существенно увеличивается. Так что берегите себя!

Ушиб колена – причины, симптомы, диагностика и лечение

Ушиб колена – это закрытое травматическое повреждение мягких тканей в области коленного сустава. Является одной из наиболее распространенных травм, относится к категории легких повреждений. Причиной обычно становится падение или удар в быту или во время занятий спортом. Реже наблюдается ушиб колена вследствие несчастных случаев на производстве, дорожно-транспортных происшествий и падений с высоты. Проявляется болями, кровоподтеками, отеком сустава, ограничением опоры и движений. Нередко сопровождается гемартрозом. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ и артроскопии. Лечение консервативное.

Общие сведения

Ушиб колена – закрытая травма мягких тканей в области коленного сустава, при которой отсутствуют явные повреждения внутрисуставных структур. Может выявляться у пациентов любого возраста и пола, однако чаще страдают дети и молодые люди, ведущие активный образ жизни. Ушибы, полученные в быту либо при занятиях спортом, как правило, изолированные. При высокоэнергетических травмах возможны сочетания с переломом таза, переломами костей верхних и нижних конечностей, ЧМТ и другими повреждениями. Лечение ушибов колена осуществляют травматологи-ортопеды.

Ушиб колена

Причины

Ушиб колена развивается при падениях или ударах тупым тяжелым предметом в область коленного сустава:

• Чаще всего является бытовой травмой, при этом количество взрослых пострадавших увеличивается в зимнее время (из-за гололеда), а количество детей – в период летних каникул.
• Ушиб достаточно часто становится следствием спортивной травмы у легкоатлетов, футболистов, хоккеистов, конькобежцев.
• Реже в травматологии и ортопедии диагностируются ушибы вследствие высокоэнергетических травм: дорожно-транспортных происшествий, несчастных случаев на производстве, природных катастроф.

Выраженность кровоизлияния в ткани, которое играет существенную роль в клинике ушибов колена, зависит от хрупкости сосудов и состояния свертывающей системы крови. При гемофилии, авитаминозах и некоторых других состояниях повреждения возникают даже вследствие незначительного травматического воздействия, отличаются более тяжелым течением.

Патогенез

Тяжесть ушиба колена определяется особенностями травмирующего агента (вес, скорость движения, характер поверхности, твердость и пр.) и типа тканей. Ушибам наиболее подвержены мышцы и жировая клетчатка, меньше страдают фасции и сухожилия. При незначительном повреждении возникает рефлекторный спазм сосудов, сменяющийся их расширением. Выявляется застойное полнокровие, ткани пропитываются жидкостью, выходящей за пределы сосудистого русла. Развивается травматический отек.

При ушибах колена средней тяжести мелкие сосуды разрываются, появляются кровоизлияния, ткани в зоне поражения пропитываются кровью, при скоплении крови в межмышечных и межфасциальных пространствах формируются гематомы. При излитии крови в полость сустава возникает гемартроз. Тяжелые ушибы сопровождаются значительным разрушением тканей без нарушения целостности кожи. В последующем в зоне поражения образуются очаги некроза.

Травматический отек при умеренных и тяжелых повреждениях сменяется реактивным, что объясняет длительное сохранение припухлости и изменение плотности тканей. В процессе асептического воспаления рассасываются омертвевшие клетки и скопившаяся жидкость. В зависимости от тяжести поражения продолжительность периода восстановления колеблется от 1-2 недель до месяца и более.

Симптомы ушиба колена

Пациента беспокоит боль в коленном суставе и затруднения во время ходьбы. Сустав отечен, его контуры сглажены. По передней или переднебоковой поверхности колена нередко выявляются кровоподтеки, в первые дни – красно-багрового цвета, через 5-6 дней – синевато-багровые, после 10-12 суток – зеленовато-бурые. Определяется незначительное или умеренное ограничение движений. Опора обычно сохранена.

Несмотря на то, что серьезные повреждения внутрисуставных структур при ушибе колена отсутствуют, ткани сустава реагируют на травму, это может проявляться гемартрозом или синовитом. Колено увеличивается в объеме, становится шарообразным. По переднебоковым поверхностям надколенника выше и ниже кости просматриваются выбухания. При большом и умеренном количестве крови в суставе четко выявляется флюктуация и баллотирование надколенника.

При незначительном количестве жидкости применяют специальный прием: проверяют симптом баллотирования надколенника, предварительно сдавив сустав с боков (это помогает увеличить выраженность симптома). Количество жидкости в колене может сильно варьироваться. В среднем во время первой пункции удается извлечь 30-50 мл. крови. В отдельных случаях гемартроз достигает 100-150 мл.

В отличие от гемартроза, синовит при свежих ушибах коленного сустава возникает крайне редко, этот симптом характерен для несвежих травм (давностью свыше недели). Количество жидкости также может различаться. При относительно недавнем повреждении экссудат обычно жидкий, светло-соломенного цвета. При старых травмах и отсутствии лечения жидкость темнеет, теряет прозрачность, становится более густой и вязкой. Иногда в пунктате видны нежные тонкие хлопья.

Осложнения

Основными осложнениями ушиба коленного сустава являются гемартроз и синовит. Незначительное количество жидкости в суставе рассасывается самостоятельно, рецидивы отсутствуют. При тяжелых ушибах требуются повторные пункции. Травмы мягких тканей негативно влияют на состояние сустава при наличии хронических заболеваний, могут провоцировать обострения гонартроза и других патологий.

Контрактуры на фоне ушиба колена формируются очень редко, обычно выявляются при тяжелых повреждениях, которые сопровождаются травмами других структур колена, некрозами, отслойкой мягких тканей и рецидивирующим синовитом, требуют продолжительной иммобилизации. Риск ограничения движений и атрофии околосуставных мышц повышается у пожилых и пассивных пациентов, при отказе от занятий лечебной физкультурой, несоблюдении врачебных рекомендаций.

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом-травматологом. Первоочередной задачей при ушибе колена является исключение более тяжелых повреждений с помощью объективных и инструментальных методов. Осуществляются следующие процедуры:

• Внешний осмотр. При проведении клинического обследования устанавливают отсутствие деформации, крепитации, патологической подвижности и резкой болезненности, которые могут свидетельствовать в пользу переломов и повреждений связочного аппарата. Определяют тяжесть ушиба с учетом выраженности симптоматики, выявляют скопление жидкости в полости сустава.
• Визуализационные методики. Применяются по показаниям. Для оценки состояния надколенника и суставных концов большеберцовой, малоберцовой и бедренной кости назначают рентгенографию коленного сустава. Исключить повреждение мягкотканных структур можно с помощью УЗИ сустава, МРТ или артроскопии.

Дифференциальная диагностика

Свежие ушибы колена нередко достаточно сложно дифференцировать с повреждениями менисков (особенно при достаточно выраженном болевом синдроме и умеренном или значительном гемартрозе), поскольку на ранних стадиях разрывов менисков преобладает общая неспецифическая симптоматика. При необходимости выполняют сонографию, при наличии данных за повреждение мениска проводят артроскопию.

Инструментальные исследования позволяют оценивать состояние всех мягкотканных структур сустава, поэтому их можно использовать и в ходе дифференциальной диагностики ушибов с повреждением связок. Целесообразность назначения тех или иных дополнительных исследований определяется индивидуально с учетом конкретных симптомов.

Лечение ушиба колена

На этапе первой помощи необходимо обеспечить покой конечности, придать ей возвышенное положение, приложить холод для уменьшения отечности и выраженности кровоизлияний. Пострадавшего доставляют в травмпункт. Лечение ушиба симптоматическое, обычно проводится в амбулаторных условиях и в целом осуществляется по единой схеме.

Консервативная терапия

При отсутствии гемартроза или синовита достаточно ограничить физическую нагрузку. Пациентам выписывают больничный лист, рекомендуют меньше ходить и придавать ноге возвышенное положение в состоянии покоя. На время ходьбы (если это дает положительный эффект) можно использовать эластичный бинт, но только для фиксации, не накладывая его излишне туго, чтобы не нарушить кровоснабжение в области повреждения.

В покое бинт нужно обязательно снимать. В первые дни к ноге следует прикладывать холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). С третьего дня можно использовать сухое тепло. Ни в коем случае нельзя греть ногу в горячей воде – это увеличит отек и может спровоцировать развитие гемартроза.

Категорически противопоказана уринотерапия. Во-первых, этот метод является антинаучным и не приносит практической пользы, зато может стать причиной раздражения и появления гнойничковых поражений кожи. Во-вторых, накладывание компрессов на область коленного сустава в ряде случаев вызывает развитие рецидивирующего синовита, а иногда – даже тяжелого «мочевого» артрита.

При тяжелых повреждениях и ушибах колена средней тяжести, сопровождающихся гемартрозом или синовитом, накладывают гипсовую лонгету, рекомендуют ограничить нагрузку, назначают анальгетики и УВЧ. При гемартрозе и синовите показана пункция коленного сустава, в ходе которой производится удаление жидкости и промывание сустава раствором новокаина. При необходимости через несколько дней пункцию повторяют.

Физиотерапевтическое лечение

После купирования острых явлений и снятия лонгеты проводят реабилитационные мероприятия для восстановления амплитуды движений, силы и тонуса мышц. Назначают лечебную физкультуру, которая помогает ускорить процесс реабилитации, предупредить атрофию мышц и возникновение контрактур. При лечении ушиба колена используют следующие физиотерапевтические методики:

• СМВ-терапия – электромагнитное поле стимулирует местное кровообращение, дает возможность сократить время рассасывания отека, уменьшить явления воспаления;
• лазеротерапия – воздействие инфракрасным лазером обеспечивает стимуляцию кровообращения, активизацию местных обменных процессов, уменьшение болевого синдрома;
• УЗ-терапия – эффективна при лечении посттравматического синовита, устраняет отек, ускоряет обмен веществ, положительно влияет на течение биохимических процессов;
• индуктотермия – улучшает показатели метаболизма, предупреждает развитие патологических изменений в хрящевой ткани, устраняет отек и боль.

Хирургическое лечение

Операции при ушибах колена применяются редко, производятся в плановом порядке в условиях травматологического стационара.

• При напряженном гемартрозе и интенсивных распирающих болях может быть проведена артроскопическая ревизия и санирующий лаваж сустава. В некоторых случаях в ходе артроскопии коленного сустава выполняют хирургический гемостаз.
• В процессе лечения профессиональных спортсменов иногда осуществляют обработку поврежденного гиалинового хряща: отслоившиеся фрагменты срезают, затем поверхность хряща шлифуют.

После манипуляции накладывают гипс, назначают УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры, а после прекращения иммобилизации направляют пациента на ЛФК.

Прогноз

Прогноз при ушибах колена благоприятный. В подавляющем большинстве случаев все симптомы исчезают в течение нескольких дней или недель, остаточные явления отсутствуют. При тяжелых травмах возможны рецидивирующие синовиты, при сопутствующей патологии коленного сустава иногда наблюдается замедленное восстановление, обострение основного заболевания.

Профилактика

Профилактика включает в себя соблюдение мер безопасности при выполнении бытовых действий и во время занятий спортом. Снижение детского травматизма обеспечивается благодаря контролю родителей, постройке нетравмаопасных детских городков, специально оборудованных спортивных площадок. Превентивные мероприятия по борьбе с производственными и автодорожными травмами предусматривают следование правилам техники безопасности или дорожного движения.

✔ ушиб коленного сустава лечение в домашних

Отзывы ушиб коленного сустава лечение в домашних

Препарат запрещается принимать в раннем детском возрасте, а также женщинам во время беременности. Его могут назначать только доктора и только в крайне редких случаях – если польза от приема препарата будет выше, чем потенциальный риск. Во избежание развития нежелательных эффектов перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Отзывы о ушиб коленного сустава лечение в домашних

Реальные отзывы о ушиб коленного сустава лечение в домашних.

✅ Где купить-ушиб коленного сустава лечение в домашних

Благодаря компонентам лекарства формируется хрящевая ткань суставов, ногти, кости, кожа, связки, сухожилия, ткани. После приема препарата обеспечивается компенсация полезных веществ, которых не хватает в организме. Если лекарство принимать систематически, то это замедлит процесс развития хронических заболеваний.

Сегодня предлагаем статью на тему: Ушиб колена при падении: лечение в домашних условиях, оказание первой помощи. Наиболее распространённым случаем является ушиб коленного сустава, в результате чего возникают болевые ощущения, и не вовремя оказанная помощь, может иметь. Лечение колена народными средствами. Если в коленном суставе при обследовании у травматолога не обнаружены. Лечение в домашних условиях — это основной процент реабилитации пострадавших с диагнозом ушиб колена. Госпитализация требуется в единичных случаях, если подтверждается. Как лечить ушиб колена при падении. → Домашнее лечение → Неотложные состояния → Ушиб. В домашних условиях справиться с болью, отечностью, воспалением коленного сустава помогут компрессы и примочки, их нужно применять в качестве вспомогательного метода терапии. Ушиб коленного сустава. Одна из самых распространенных травм — ушиб колена. При неосторожном движении, прыжке, падении легче всего удариться ногой и суставом колена. Опасность такой травмы связана с тем, что ее проще всего. Лечение ушиба коленного сустава направлено на устранение болей и отечности. Медикаментозно лечение повреждения коленного сустава может проводиться. Как правильно лечить гематомы и ушибы в домашних условиях? 4.1 ЛФК при ушибе коленного сустава. 4.2 Ушиб колена: лечение в домашних условиях народными средствами. Какие изменения происходят при ушибе колена? Ушиб – повреждение мягких тканей определенной области. Ушиб колена – признаки и симптомы, диагностика, первая помощь и методы лечения, профилактические меры. Бытовые травмы. Связанный с ними ушиб коленного сустава чаще является изолированным повреждением, когда человек ударяется коленом о какой-либо предмет. Особенно подвержены. Получить ушиб коленного сустава можно при разных обстоятельствах. Лечение в домашних условиях ушиба колена при падении допускается, если ушиб имеет легкую степень, при сильном ушибе необходимо пройти стационарное лечение с использованием инъекций и других средств. Причины и степень тяжести. Ещё где посмотреть ушиб коленного сустава лечение в домашних: Таблетки употребляются ежедневно по 2 штуки. Курс – 30 дней. Важно не пропускать ни одного приёма, чтобы не потерять результат. Производитель препарата обещает избавить от боли в первые 10 дней, после чего пройдут отёки и воспаления. Улучшение подвижности суставов должно наблюдаться спустя месяца использования Артрофиш. При необходимости курс можно повторить, чтобы закрепить результат. Пользователи разделились на две категории. Первую группу включают довольные покупатели, чьи ожидания оправдались. Они отметили, что Артрофиш быстро снимает воспаления суставов и боль, а регулярное применение позволяет в несколько раз уменьшить количество лекарств. Вторая группа осталась недовольна покупкой. После расспросов стало ясно, что товар для суставов был приобретён не на официальном сайте, а значит – получили подделку. Помните: настоящий Артрофиш имеет сертификаты и дипломы. препарат инсайт для суставов. лечение бурсита плечевого сустава препараты. курс лечения коленного сустава. аркоксия препарат от заболевания суставов инструкция отзывы
Приобрести препарат в аптеке невозможно, так как это эволюционное средство. Именно поэтому искать лекарство рекомендуется в сети интернет. Пациент должен знать, где купить медикамент, что позволит избежать возможности получения подделки. Заказывать лекарство рекомендуется на официальном сайте производителя. Для этого рекомендуется заполнить специальную форму. Сотрудники компании свяжутся с клиентом в максимально короткие сроки для уточнения условий покупки. Сразу же после этого проводится сбор заказа и его бесплатная доставка. Специалисты говорят, что разрушенная хрящевая ткань трудно подлежит восстановлению, однако можно уберечь себя от тяжёлых последствий, не запуская стадию. Препарат на основе морских ингредиентов хорошо зарекомендовал себя в качестве профилактического лекарства, идеально подходит для комплексного лечения. Врачи твердят, что деформация хрящей суставов – дело хирургического вмешательства, однако препарат Артрофиш позволит отдалить неприятный момент до глубокой старости. деформирующий артроз плечевого сустава лечение ушиб коленного сустава лечение в домашних
боли в суставах коленей лечение народными средствами
ушиб коленного сустава лечение в домашних
мертвое море лечение суставов
как вылечить артрит народными средствами

Симптомы ушиба ребер, кистей и других локаций, методы лечения

Ушибы: признаки и лечение. Симптомы ушиба ребер

Среди всех травм ушибы занимают по частоте первое место. Повреждаются при них зачастую только мягкие ткани, кости затрагиваются редко, критических последствий обычно не отмечается. Впрочем, иногда лечение ушибленного колена может затянуться на несколько недель, а травма грудной клетки приведет к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины ушиба

Мягкие ткани обычно повреждаются при ударе о твердый предмет или поверхность, хотя, например, ушиб спины и копчика при падении в воду с большой высоты – нередкое явление. Тяжесть ушиба зависит от:

• твердости травмирующего предмета;
• силы и скорости нанесения удара;
• размера зоны повреждения;
• упругости тканей и особенностей их кровоснабжения;
• возраста.

Признаки ушиба

Основным признаком является боль, возникающая сразу в момент удара. Также может образоваться гематома (скопление крови в тканях). Чем больше гематома, тем сильнее боль из-за сдавливания мягких тканей и раздражения болевых рецепторов.

Внешне ушиб проявляется припухлостью в месте удара. Там, где более выражена подкожная клетчатка, будет более выраженным и отек. Примером могут служить ткани лица – здесь гематомы более выражены. При ощупывании места ушиба больной ощущает резкую болезненность. При травмах конечностей возможно нарушение их функций.

Симптомы ушиба ребер включают в себя усиление болезненности при дыхании, кашле, смехе. Отсутствие характерного хруста при сжатии ребер с двух сторон или в передне-заднем направлении еще не свидетельствует о том, что их перелома нет. Сильный ушиб грудной клетки может спровоцировать и другие осложнения, например, повреждение сердца или легких. Тогда на первый план выходят нарушения деятельности со стороны сердца или легких.

Форма ушиба, при которой потребуется назначение определенных средств для лечения – ушиб сустава. Кровоизлияние в этом случае может быть не только в околосуставные ткани, но и в сам сустав. Явление называется гемартрозом, при этом сустав увеличен, его контуры сглажены, а движения в нем затруднены и болезненны.

Лечение ушибов

Общие принципы лечения при ушибах одинаковы. В первую очередь, это покой пострадавшего участка тела. В первые сутки рекомендованы холодные компрессы на 2-3 часа с получасовым перерывом. Это позволяет уменьшить размер гематомы, уменьшить отек, улучшить микроциркуляцию в месте травмы.

На вторые сутки назначается УВЧ, а по мере снижения выраженности болевых ощущений – компрессы, озокеритовые и парафиновые аппликации. Возможно применение средств, которые способствуют рассасыванию гематомы – мази с гепарином, а также электрофореза с антибиотиками или новокаином (при сильных болях). Новокаин также может применяться и для выполнения блокады, если прием обычных обезболивающих средств оказывается недостаточно эффективным.

Гематомы после ушиба мягких тканей больших размеров обычно прокалывают толстой иглой, шприцом отсасывают кровь, после чего в это место вводят антибиотики и накладывают стерильную давящую повязку. Если кровь попала в сустав, ее также аспирируют. После этой процедуры накладывается гипсовая повязка. При гемартрозе также назначают ЛФК.

Чего нельзя делать при ушибах

В первые сутки с момента ушиба абсолютно противопоказаны любые местные тепловые процедуры. Согревание приводит к расширению поврежденных сосудов, усилению кровотечения из них, увеличению гематомы. Кровь, которая находится в тканях, при слишком высокой температуре становится благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов, что часто приводит к развитию флегмоны (разлитого нагноения мягких тканей).

По той же причине не следует растирать и массировать свежий ушиб. Кроме того, если травма привела к перелому, который сразу не распознан, острые концы сломанной кости могут повредить мягкие ткани – в том числе сосуды и нервные окончания.

Особенности лечения при ушибах кистей

В этом случае важны полный покой и устранение гематомы. Руку иммобилизуют эластичной повязкой, а при необходимости используют гипсовую лонгету. При большой гематоме кровь аспирируют, небольшую лечат мазями, которые способствуют рассасыванию скопившейся крови. Крайне важно назначение массажа пострадавшей кисти и ЛФК, иначе может развиться контрактура – тугоподвижность суставов, что приведет к снижению трудоспособности человека.

Лечение ушибленного пальца ноги

Проводится по общим правилам. В первые сутки желателен постельный режим, в дальнейшем разрешается щадящая ходьба – так, чтобы не наступать на поврежденный палец. Лечение ушибленного пальца ноги обычно длится не более одной недели.

При сильных ушибах грудной клетки и живота также могут повреждаться внутренние органы. Поэтому важно максимально раннее обращение к врачу, чтобы избежать осложнений. Больше про лечение при ушибах кисти руки и других локаций вы можете узнать на нашем сайте Добробут.ком. Если в случае травмы в тканях развились непонятные изменения, незамедлительно обращайтесь в травмпункт.

Травма кисти – лечение в Москве на Авиамоторной (Лефортово)

Ушиб кисти и лечение

Такая травма, как ушиб, является наиболее распространенной. При этом мягкие ткани кисти отекают, появляется обширное кровоизлияние мягких тканей, иногда может локально повысится температура.

Для лечения используются препараты, снимающие воспаление, боль и отек. Необходимо иммобилизировать конечность. Если при этом был повреждён кожный покров, нужно использовать антисептики или антибактериальные средства. В восстановительном периоде целесообразно применять методы физиотерапевтического лечения и комплекс ЛФК.

В 70% случаев ушибы не требуют госпитализации и серьезной терапии, но иногда повреждения могут быть весьма тяжелыми с последующими нарушениями подвижности и иннервации.

Повреждения связок, сухожилий и их лечение

Сухожилия кисти очень легко повредить, так как они расположены поверхностно и более доступны для травм. Такие повреждения могут иметь травматическую природу (из-за ранения острым предметом, большой нагрузки и т.п.) или патологическую (из-за ряда заболеваний, например, ревматоидного артрита).

Разрыв связок может быть частичным или полным.

В результате травмы сухожилия меняется форма кисти, а в области повреждения утрачивается подвижность.

Особенность повреждения сухожилий в том, что они не восстанавливаются самостоятельно, их обязательно нужно хирургически сшивать. При повреждении сухожилий разгибателей процедура может проводится под местным обезболиваем и не требует госпитализации. Повреждения сухожилий сгибателей требует стационарного лечения.

После повреждения сухожилий важно пройти полноценную реабилитацию, которая включает лечебную физкультуру. Если не разрабатывать палец с первых дней, сухожилие может фиксироваться к окружающим тканями с нарушениями функциональной способности. На заживление сухожилия уходит 3-5 недель, после чего фиксирующая повязка снимается. Реабилитационный период занимает от 1,5-2,5 месяцев.

Вывихи пальцев кисти и лечение

Вывихи пальцев – одна из самых распространенных травм и чаще всего возникает после прямого воздействия.

О наличии вывиха свидетельствуют следующие симптомы:

• Сильная боль, которая увеличивается при пальпации;
• Деформация пальца;
• Полное отсутствие движения в поврежденном суставе пальца.

Квалифицированно установить наличие вывиха самостоятельно не всегда представляется возможным. Врач диагностирует вывих после осмотра, а также по результатам рентгенографии.

При подтверждении диагноза врач-травматолог вправляет и фиксирует палец в правильном положении. При необходимости процедура может проводиться под анестезией. В последующем необходимо правильно пройти реабилитационное лечение, для полного восстановления функциональности кисти. Срок лечения и реабилитации составляет от 3-5 недель.

Переломы пальцев и лечение

Переломы костей пальцев бывают:

• открытыми или закрытыми;
• внутрисуставными или внесуставными;
• без смещения и со смещением отломков;
• травматические и патологические.

В результате перелома подвижность пальца кисти значительно ограничивается, утрачивается возможность взять или удержать предмет, любая нагрузка вызывает резкую боль.

О наличии перелома свидетельствуют следующие признаки:

• отек и кровоизлияние;
• деформация поврежденного сегмента;
• боль при пальпации и любых движениях;
• ограничение подвижности.

Для уточнения диагноза проводится осмотр врачом-травматологом и рентгенография. При переломах костей запястья для диагностики необходимо компьютерное исследование.

Зона перелома фиксируется консервативными методами или хирургическим путем. Если перелом со смещением, выполняется операция. Как фиксаторы для костей могут использоваться пластины, спицы или винты.

Виды хирургического лечения травм кисти

Иногда хирургическое лечение является единственным возможным способом лечения.

Хирургические вмешательства при тяжелых повреждениях включают в себя:

• Первичная или вторичная хирургическая обработка ран;
• Остеосинтез при переломах и нестабильных вывихах;
• Первичный шов поврежденных сухожилий;
• Этапная тендопластика сухожилий;
• Оперативное лечение ложных суставов;
• Лечение посттравматических контрактур.

В нашем Центре применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения при травмах и заболеваниях кисти. Профессиональные врачи-травматологи Скандинавского Центра Здоровья окажут квалифицированную медицинскую помощь при любых видах травм. В Центре восстановительной медицины можно пройти весь курс восстановительного лечения с применением современных методик (ударно-волновая терапия на аппарате Duolit (Швейцария), криотерапия, лазеротерапия, гидравлический массаж поврежденной области).

Лечение ушибов мягких тканей

Никто из нас не застрахован от такой часто встречающейся травмы, как ушиб, которая образуется вследствие повреждения мягких тканей и суставов при механическом воздействии на них, падении, ударов тупыми предметами. Проявляется эта травма резкой болью, припухлостью на месте повреждения, кровоподтеками и нарушением функций поврежденных органов.

Степени ушибов

Почти половина всех видов ушибов требуют участия врача для оказания помощи, а по степени повреждения разделяются на следующие степени:

• легкий ушиб – функции поврежденного органа не нарушены, боль в месте поражения, через 12-20 часов появляется подкожная гематома;
• средняя степень ушиба – функции поврежденного органа частично нарушены, сильная локальная боль, возникновение обширной гематомы через 5-7 часов после удара. При этой степени травмы как правило возникает кровоизлияние в сустав (гемартроз). Необходима срочная помощь врача;
• тяжелый ушиб сопровождается полным или частичным нарушением функций поврежденного органа, очень сильная боль, быстрорастущая подкожная гематома, через 20-30 часов появляется внутримышечная гематома, выраженный гемартроз. Требуется срочный осмотр медицинского специалиста, рентгеновское исследование, принятие необходимых мер против инфицирования.

Первая помощь при ушибах мягких тканей

Срочная доврачебная помощь необходима при травмах любой степени тяжести для остановки кровотечения из затронутых капилляров и для того, чтобы помешать развитию гематомы и отека. Царапины и ссадины, образовавшиеся на поврежденном месте, обязательно нужно промыть чистой водой, а лучше по мере возможности обработать антисептиком. До момента осмотра пострадавшего врачом его необходимо положить, снять любую нагрузку с травмированного места. На место ушиба желательно приложить какой-либо холодный предмет (в аптеках имеются в продаже специальные охлаждающие пакеты), который выступит в качестве обезболивающего средства и способствует остановке кровотечения. Самостоятельно накладывать тугую повязку не рекомендуется, тем более, когда имеется подозрение на вывих или перелом. При серьезных ушибах мягких тканей конечностей, поврежденную часть необходимо расположить выше уровня сердца для предотвращения активного развития гематомы.

Симптомы, требующие неотложной медицинской помощи

Ушиб любой степени тяжести может вызвать скрытую травму любой части организма и тяжелые повреждения внутренних органов. Ряд симптомов требует незамедлительного вызова бригады скорой помощи:

• Обморок или потеря сознания;
• Частые судороги;
• Сильная рвота;
• Нарушение координации движения;
• Головная боль;
• Выделение жидкой субстанции из уха или носа;
• Потеря памяти;
• Чувство апатии и сонливости.

Лечение ушибов и гематом в многопрофильной клинике “Основа”

Осмотр пациента и оказание первой медицинской помощи в нашей клинике проводит высококвалифицированный специалист, имеющий большой опыт практической работы. Если есть необходимость в обезболивании места ушиба, больному назначаются анальгетики. В случае образования большой гематомы производится ее вскрытие и извлечение сгустков крови шприцом, после чего накладывается давящая повязка. Эта процедура даст возможность избежать появление рубцов. При повреждении кровеносного сосуда его перевязывают или накладывают специальный сосудистый шов. Если врач выявит гемартроз (кровоизлияние в сустав), необходимо будет убрать кровь из полости сустава. В период заживления ушибов мягких тканей среднего и тяжелого степеней пациенту будет предложено на базе клиники “Основа” пройти сеансы физиотерапии, сеансы массажа, рекомендуемый для этого вида терапии комплекс лечебной физкультуры.

Запись на прием

Применяемая в клинике “Основа” современная и грамотная тактика лечения, внимательный индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет успешно провести лечение всех видов ушибов мягких тканей и вернуть человека к обычному ритму жизни. Записаться на прием можно в любое удобное для вас время, позвонив по указанному номеру телефона ил оставив заявку онлайн на нашем сайте.

Ушибов и синяков | Заболевания суставов, связок и мышц

Ушибы или синяки

Описание

Мышечные ушибы или ушибы являются второй после растяжения основной причиной спортивных травм. Большинство ушибов незначительны и быстро заживают, не требуя удаления спортсмена из игры. Однако серьезные ушибы могут вызвать глубокое повреждение тканей, что может привести к осложнениям и / или лишить спортсмена возможности заниматься спортом в течение нескольких месяцев.

Симптомы

Ушибы вызывают отек и боль, а также ограничивают подвижность суставов вблизи травмы. Травмированная мышца может казаться слабой и жесткой, а разорванные кровеносные сосуды могут вызвать синеватое изменение цвета. Шишка, которая образуется над травмой (гематома), указывает на то, что в поврежденной ткани скопилась лужа крови. В тяжелых случаях отек и кровотечение под кожей могут вызвать шок. Обширное повреждение тканей может также произойти вместе с переломом кости, вывихом сустава, растяжением связок, разрывом мышцы или другими травмами.Ушибы живота могут повредить внутренние органы.

Причины

Когда часть тела подвергается удару с силой, достаточной для раздавливания нижележащих мышечных волокон и соединительной ткани, не повреждая кожу, может произойти ушиб. Падение, заклинивание тела о твердую поверхность, прямой удар или неоднократные удары тупым предметом – одни из многих распространенных причин ушибов.

Диагностика

Медицинский осмотр и, при необходимости, инструменты диагностической визуализации, такие как ультразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), позволят вашему врачу определить степень вашей травмы и проверить наличие связанного с ней повреждения нервов.

Нехирургическое лечение

Большинство спортсменов с ушибами быстро поправляются без хирургического вмешательства. Ваш врач может прописать вам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или другие лекарства для снятия боли. Не массируйте травмированный участок.

В течение первых 24-48 часов после травмы (острая фаза) держите мышцу в положении мягкого растяжения и используйте формулу RICE (отдых, лед, сжатие и подъем), чтобы помочь контролировать боль, кровотечение, отек и воспаление.Если имеется большая гематома, которая не проходит в течение нескольких дней, ваш врач может рассмотреть возможность ее дренирования хирургическим путем, чтобы ускорить заживление.

• Отдых —Защитите травмированную область от дальнейшего повреждения, остановив работу. Использование защитных приспособлений, таких как костыли или перевязь, снимет нагрузку на травмированный участок.
• Ice – Прикладывайте лед, завернутый в чистую ткань, непосредственно к поврежденному участку на 15–20 минут за раз, выдерживая не менее одного часа между сеансами обледенения.Химические продукты холода («синий» лед) нельзя класть прямо на кожу, они не так эффективны.
• Компрессия — Слегка оберните травмированный участок эластичным бинтом Ace или другим мягким материалом.
• Высота – Поднимите травмированный участок на уровень выше сердца, чтобы минимизировать отек.

Реабилитация

Через несколько дней воспаление должно начать спадать, и травма может почувствовать себя немного лучше. В это время врач может посоветовать вам приложить к травме легкое тепло и начать процесс реабилитации.Не забывайте повышать уровень активности постепенно. По мере заживления травмы упражнения на неповрежденные части тела помогут поддерживать общий уровень физической подготовки. В зависимости от степени травмы возвращение к обычной спортивной активности может занять несколько недель или дольше. Если вы слишком сильно нагружаете травмированный участок до того, как он достаточно зажил, может развиться излишек рубцовой ткани и вызвать еще больше проблем. На первом этапе реабилитации ваш врач может назначить легкие упражнения на растяжку, которые начнут восстанавливать диапазон движений в травмированной области.Когда ваш диапазон движений улучшится, вам могут быть назначены упражнения на удержание веса и укрепляющие упражнения. Когда у вас появится нормальный, безболезненный диапазон движений, вам может быть разрешено заниматься бесконтактным спортом.

Восстановление

Когда вы вернетесь к полной силе, движению и выносливости, вам может быть разрешено возобновить контактные виды спорта. Ваш врач может попросить вас носить индивидуальное защитное устройство, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение пораженной области. В зависимости от вашего вида спорта вам также могут потребоваться специальные прокладки, чтобы распределить силу удара от любых прямых ударов по телу.

Осложнения

Своевременное лечение и следование советам врача относительно реабилитации могут помочь вам избежать серьезных медицинских осложнений, таких как синдром компартмента и оссифицирующий миозит, которые иногда возникают в результате глубоких ушибов мышц.

• Синдром компартмента – В некоторых случаях быстрое кровотечение может вызвать чрезвычайно болезненный отек в группе мышц руки, ноги, ступни или ягодицы. Повышение давления жидкости через несколько часов после ушиба может нарушить кровоток и помешать проникновению питания в группу мышц.Может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы слить эти лишние жидкости и сбросить давление. Компартмент-синдром – это неотложная ситуация, и с ней нужно быстро бороться, чтобы предотвратить необратимое повреждение пораженной конечности.
• Оссифицирующий миозит —Иногда тяжелый ушиб может перерасти в состояние, при котором из ушибленной мышцы вырастает кость, а не новые мышечные клетки. Симптомы могут включать отек, боль от слабой до сильной, которая не проходит, и аномальные костные образования, снижающие гибкость. Использование формулы RICE помогает уменьшить воспаление, и хотя сильная растяжка может ухудшить состояние, легкие упражнения на растяжку могут улучшить гибкость.Хирургия требуется редко.

Бурсит; Причины, лечение и профилактика

Обзор

Бурсит – это болезненное опухание небольшого наполненного жидкостью мешка, называемого бурсой. Эти мешочки смягчают области, в которых кость в противном случае могла бы натирать мышцы, сухожилия или кожу.Прокладывая эти области, бурса (во множественном числе – бурса) уменьшает трение, трение и воспаление. Хотя у вас есть бурситы по всему телу, чаще всего бурсит возникает вокруг суставов.

Бурсит возникает, когда бурса раздражается в результате чрезмерного использования или избыточного давления. Боль от воспаленной бурсы может быть внезапной или усиливаться со временем.

В вашем теле более 150 сумок. Скорее всего, у вас разовьется бурсит в суставах, которые вы используете снова и снова одинаково, или в местах, на которые вы оказываете сильное давление, например:

• Плечи (субакромиальный бурсит).
• Локти (бурсит локтевого отростка, иногда называемый «шахтерским локтем» или «бугорком»).
• Колени (препателлярный бурсит или колено горничной).
• Ступни (название меняется в зависимости от местоположения, обычно на большом пальце ноги, пятке или подушечке стопы).
• Бедра (подвздошно-гребенчатый или вертельный бурсит).
• Ягодицы (седалищный бурсит или ткачиха).

И артрит, и бурсит поражают суставы.Но артрит обычно возникает в результате естественного износа хряща, гладкой выстилки на концах костей. Повреждение необратимо.

В большинстве случаев бурсит – это кратковременное раздражение. Это не нанесет длительного ущерба, если вы не будете продолжать нагружать эту область.

Чрезмерное использование одной части тела – например, руки бейсбольного питчера – может привести к тендиниту или бурситу. Тендинит – это раздражение сухожилия, пуповинной ткани, которая прикрепляет мышцы к костям.Бурсит – это воспаление бурсы.

У вас могут быть оба условия одновременно или одно или другое. Ваш лечащий врач может определить, какой у вас больной, по месту боли или просмотру визуализационных тестов.

К основным факторам риска бурсита относятся:

Симптомы и причины

Повторяющиеся движения, например, кувшин, бросающий бейсбольный мяч снова и снова, обычно вызывают бурсит.Кроме того, времяпрепровождение в положениях, оказывающих давление на часть вашего тела, например в положении на коленях, может вызвать обострение. Иногда бурсит может вызвать внезапная травма или инфекция.

Действия, которые могут привести к бурситу, включают:

• Плотницкие работы.
• Садоводство и грабли.
• Живопись.
• Плохая осанка или неправильное положение сустава или кости (из-за разной длины ног, костных шпор или артрита в суставе).
• Очистка.
• Лопатой.
• Виды спорта, такие как теннис, гольф и бейсбол.

Вокруг мышц, костей и особенно суставов вы можете заметить:

• Боль, особенно при движении.
• Ограниченный диапазон движений.
• Отек.
• Покраснение, тепло, жар и озноб, если у вас инфекция.

Диагностика и тесты

Ваш лечащий врач задаст вам вопросы о боли и проведет медицинский осмотр.Результатов может хватить для постановки диагноза. Если у вас снова обострение бурсита или признаки инфекции, ваш врач может порекомендовать:

• Рентген для исключения других состояний.
• Ультразвук или МРТ (магнитно-резонансная томография) для обнаружения опухшей сумки.
• Анализ крови на наличие инфекции.
• Образец жидкости из бурсы, если она инфицирована.

Ведение и лечение

Отдых – это основное лечение бурсита.Избегайте активности, чтобы предотвратить дальнейшие травмы и дать время заживать. Особенно прекратите выполнять повторяющиеся действия, которые раздражали бурсу.

Меры по уходу за собой в домашних условиях часто помогают облегчить боль до полного выздоровления. Вы можете:

• Поднимите место повреждения.
• Заморозите область, если внезапная травма (а не повторяющиеся движения) вызвала боль.
• Приложите тепло к продолжающейся боли.
• Используйте шину, повязку или скобу, чтобы не допустить смещения травмированной области.
• Принимайте безрецептурные лекарства для снятия боли и отека, такие как ибупрофен или напроксен.

Ваш лечащий врач может порекомендовать дополнительные варианты лечения, такие как:

• Антибиотики, если у вас инфекция.
• Физиотерапия для увеличения объема движений.
• Трудотерапия, чтобы научиться двигаться таким образом, чтобы не подвергать окружающему стрессу нагрузку.
• Инъекция кортикостероидного препарата для быстрого уменьшения воспаления и боли.
• Операция по восстановлению бурсы, если другие методы лечения не работают через полгода или год.

Профилактика

Как предотвратить бурсит?

Поскольку в большинстве случаев бурсит возникает из-за чрезмерного употребления, лучшим лечением является профилактика. Важно избегать или менять действия, вызывающие проблему.Для профилактики бурсита:

• Изучите правильную осанку или технику для занятий спортом или работы.
• Не сидите и не становитесь на колени слишком долго. Эти положения оказывают сильное давление на суставы.
• Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить нагрузку на суставы.
• Используйте подушки и подкладки, когда становитесь на колени или кладете вес на локти.
• С легкостью выполняйте новые упражнения или действия, чтобы избежать травм.
• Делайте перерывы, если выполняете повторяющееся задание.

Перспективы / Прогноз

Вы можете заразиться бурситом более одного раза в одном и том же районе.Повторные эпизоды бурсита считаются хроническим (длительным) заболеванием. Бурсит может приходить и уходить. Повторяющиеся обострения могут повредить бурсу и снизить подвижность в этом суставе.

Бурсит обычно недолговечен, от нескольких часов до нескольких дней. Если вы не отдыхаете, это может продлить ваше восстановление. При хроническом бурсите приступы боли длятся от нескольких дней до недель. Следуйте рекомендациям врача, чтобы предотвратить повторение эпизодов.

Жить с

В большинстве случаев бурсит проходит без лечения в течение нескольких недель. Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Боль, мешающая повседневной деятельности.
• Болезненность, которая не проходит, несмотря на меры по уходу за собой.
• Бурсит, который возвращается (рецидивирует).
• Лихорадка.
• Покраснение, припухлость или тепло в области травмы.

У большинства людей бурсит можно предотвратить. Первый шаг – выяснить, какие движения вызвали раздражение. Тогда вы сможете избежать этих движений или найти обходные пути, например подушки или устройства, которые могут уменьшить давление в суставах. Примите необходимые меры дома и при необходимости обратитесь за медицинской помощью, чтобы восстановить безболезненное использование сустава

травм ног | Michigan Medicine

У вас травма ноги?

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Переносили ли вы в последний месяц операцию на ноге?

Если проблема вызывает гипс, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на ноге за последний месяц

Нет

Операция на ноге за последний месяц

Прошло ли больше месяца с момента травмы ноги?

Да

Травма ноги более месяца назад

Нет

Травма ноги более месяца назад

Да

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Нет

Серьезная травма за последние 2–3 часа

Возникли проблемы с перемещением ноги?

Боль и отек могут ограничивать движение.

Вы вообще можете двигать ногой?

Были ли у вас проблемы с перемещением ноги более 2 дней?

Да

Затруднение при движении ноги более 2 дней

Нет

Затруднение при движении ноги более 2 дней

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в ноге?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Была ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Нет

Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

Есть ли опухоль или синяк?

Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?

Да

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Нет

Отек или синяк в течение 30 минут после травмы

Продолжался ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Есть ли у вас онемение, покалывание или слабость в ноге, которые длились более часа?

Слабость – это невозможность нормально использовать ногу, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Нет

Онемение, покалывание или слабость более 1 часа

Подозреваете ли вы, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Как вы думаете, может ли проблема быть вызвана лихорадкой?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной зоне

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас симптомы более чем на один неделя?

Да

Симптомы более недели

Нет

Симптомы более недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Серьезная травма – любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:

• Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
• Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
• Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
• Любое событие, достаточно мощное, чтобы серьезно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).

При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:

• Кровь выкачивается из раны.
• Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
• Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.

При умеренном кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение замедляется или останавливается при надавливании, но начинается снова, если вы снимаете давление.
• Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.

При легком кровотечении может быть верным любой из следующих вариантов:

• Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
• Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной, вытекающий из области.
• Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулак или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может выдержать ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
• Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Когда область становится на синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы переместите ее. То, что вы ищете, – это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
• Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
• Дыхание намного быстрее обычного.
• Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, обратитесь к врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы с ногами, без травм

Послеоперационные проблемы

Повреждение хряща – NHS

Повреждение хряща – довольно распространенный вид травм. Часто поражаются колени, хотя также могут быть поражены такие суставы, как бедра, лодыжки и локти.

Хрящ – это прочная гибкая ткань, которая находится по всему телу. Он покрывает поверхность суставов, действуя как амортизатор и позволяя костям скользить друг по другу.

Он может быть поврежден в результате внезапной травмы, например спортивной травмы, или постепенного износа (остеоартроз).

Незначительные повреждения хряща могут вылечиться сами по себе в течение нескольких недель, но более серьезные повреждения хряща в конечном итоге могут потребовать хирургического вмешательства.

Симптомы повреждения хряща

Симптомы повреждения хряща в суставе включают:

• Боль в суставах – может продолжаться даже в состоянии покоя и усиливаться, когда вы переносите нагрузку на сустав
• припухлость – может не развиваться в течение нескольких часов или дней
• жесткость
• ощущение щелчка или скрежета
• шарнир блокирующий, захватывающий или уступающий

Иногда бывает трудно отличить повреждение хряща от других распространенных повреждений суставов, таких как растяжения связок, поскольку симптомы схожи.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы повредили сустав, сначала рекомендуется попробовать меры по уходу за собой. Растяжения и незначительные повреждения хрящей могут исчезнуть сами по себе в течение нескольких дней или недель.

Более серьезные повреждения хряща, вероятно, не исчезнут сами по себе. Если его не лечить, со временем он может изнашивать сустав.

Обратитесь к терапевту или в отделение по лечению легких травм (MIU), если:

• Вы не можете двигать шарнир должным образом
• Вы не можете контролировать боль обычными обезболивающими
• : вы не можете опереться на травмированную конечность, иначе она уступит место при попытке использовать ее
• травмированная область выглядит искривленной или имеет необычные шишки или бугорки (кроме опухоли)
• У вас онемение, обесцвечивание или похолодание в любой части травмированной области
• Ваши симптомы не начали улучшаться в течение нескольких дней после самолечения

Вашему терапевту может потребоваться направить вас на такие обследования, как рентген, МРТ или артроскопия, чтобы выяснить, поврежден ли ваш хрящ.

Лечение повреждения хряща

Меры самообслуживания обычно рекомендуются в качестве первого лечения легких травм суставов.

За первые дни:

Обратитесь за медицинской помощью, если ваши симптомы серьезны или не улучшаются через несколько дней. Вам может потребоваться профессиональное лечение, например физиотерапия или, возможно, операция.

Может использоваться ряд хирургических техник, в том числе:

• стимулирование роста нового хряща путем сверления небольших отверстий в соседней кости
• Замена поврежденного хряща здоровым хрящом, взятым из другой части сустава
• Замена всего сустава на искусственный, например, замена коленного или тазобедренного сустава – обычно это необходимо только в самых тяжелых случаях

Подробнее о лечении повреждений хряща.

Последняя проверка страницы: 25 мая 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 25 мая 2022 г.

Псориатический артрит | Псориатический артрит

Поскольку псориатический артрит имеет несколько особенностей, существуют разные варианты лечения. Некоторые из них предназначены только для симптомов, таких как боль и отек, а некоторые могут лечить само состояние и уменьшать его симптомы.

Люди по-разному реагируют на конкретное лечение, поэтому вам, возможно, придется попробовать несколько вариантов, чтобы найти то, что вам подходит.

Виды лечения

Для артрита:

При псориазе:

• Кремы и мази
• ретиноидные таблетки
• ультрафиолетовая терапия, также известная как фототерапия
• Некоторые БПВП и биологические методы лечения артрита также могут помочь при псориазе.

Лечение артрита

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

НПВП могут уменьшить боль и скованность, но их может быть недостаточно для лечения симптомов псориатического артрита у всех.

Некоторые люди считают, что НПВП сначала работают хорошо, но через несколько недель становятся менее эффективными. Если это произойдет, попробуйте другой НПВП.

Доступно около 20, в том числе:

Как и все лекарства, НПВП могут иметь побочные эффекты. Ваш врач снизит их риск, назначив минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени.

НПВП иногда могут вызывать проблемы с пищеварением, такие как расстройство желудка, несварение желудка или повреждение слизистой оболочки желудка.Вам также следует прописать лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП), например омепразол или лансопразол, чтобы защитить желудок.

У некоторых людей НПВП могут увеличить риск сердечных приступов или инсультов. Хотя этот повышенный риск невелик, ваш врач будет осторожно назначать НПВП, если есть другие факторы, которые могут увеличить ваш общий риск, например, курение, проблемы с кровообращением, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет.

Некоторые люди обнаружили, что прием НПВП ухудшает течение псориаза.Сообщите своему врачу, если это произойдет с вами.

Стероидное лечение

Инъекции стероидов в сустав могут уменьшить боль и отек, но эффект проходит.

Слишком много инъекций стероидов в один и тот же сустав может привести к некоторому повреждению окружающей его области, поэтому врач постарается не вводить слишком много стероидов.

Таблетки стероидов или инъекции стероидов в мышцу могут быть полезны, если многие суставы болезненны и опухают. Но есть риск того, что псориаз может усугубиться, когда эти виды стероидного лечения прекратятся.

При длительном применении стероидные таблетки могут вызывать побочные эффекты, такие как увеличение веса и остеопороз (oss-tee-o-pur-oh-sis). Это состояние, при котором кости ослабляются и легче ломаются.

Болезненно-модифицирующие противоревматические препараты (БПВП)

Существуют лекарства, которые могут замедлить ваше состояние и уменьшить воспаление, которое оно вызывает. Это, в свою очередь, поможет предотвратить повреждение суставов.

Это так называемые противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD) (dee-mards).Многие DMARD лечат как псориаз, так и псориатический артрит.

Поскольку они лечат причину вашего состояния, а не симптомы, может пройти несколько недель или даже до трех месяцев, прежде чем вы почувствуете эффект.

Вам нужно будет продолжать принимать их, даже если сначала кажется, что они не работают. Также важно продолжать принимать их, когда они действительно подействуют. Люди обычно принимают БПАРП в течение многих лет, а иногда и всю жизнь.

Решение использовать DMARD и какой из них будет зависеть от нескольких факторов, в том числе от ваших симптомов и вероятности повреждения суставов.

Возможно, вам придется принимать более одного DMARD за раз. Вы можете принимать НПВП и обезболивающие одновременно с БПВП.

Как и все лекарства, DMARD могут иметь некоторые побочные эффекты. Но важно помнить, что неэффективное лечение псориатического артрита может привести к необратимому повреждению костей и суставов.

При приеме DMARD вам потребуются регулярные анализы крови, измерения артериального давления и, в некоторых случаях, анализ мочи. Эти тесты позволяют вашему врачу отслеживать влияние препарата на ваше состояние, а также проверять возможные побочные эффекты.

Существуют разные группы DMARD, и они работают немного по-разному. БПВП обычно принимают в виде таблеток, которые вы проглатываете, хотя метотрексат также можно вводить инъекционно. Они снижают активность иммунной системы.

Следующие DMARD можно использовать на ранней стадии после постановки диагноза:

Вы можете попробовать более новые DMARD, если другие методы лечения не помогли.

Эти новые DMARD воздействуют на определенные части иммунной системы, уменьшая воспаление. Их принимают в виде таблеток, которые вы глотаете.

Псориатический артрит можно лечить следующими препаратами:

Оба препарата могут назначаться одновременно с метотрексатом.

Биологическая терапия

Биологические терапевтические препараты – это препараты, нацеленные на ключевые части иммунной системы для уменьшения воспаления. Возможно, вы сможете попробовать их, если другие препараты вам не помогли.

Для лечения псориатического артрита используются две группы биологических препаратов – препараты против TNF и ингибиторы интерлейкина.

Препараты против TNF нацелены на белок, называемый фактором некроза опухоли (TNF).Ингибиторы интерлейкина нацелены на белки интерлейкина.

Иммунная система организма вырабатывает белки TNF и интерлейкин, которые действуют как клетки-мессенджеры, способствуя возникновению воспаления.

Блокирование мессенджеров TNF или интерлейкина может уменьшить воспаление и предотвратить повреждение организма.

Биологическая терапия может быть назначена отдельно или одновременно с БПВП, например метотрексатом.

Следующие препараты против TNF могут лечить псориатический артрит:

Следующие ингибиторы интерлейкина могут лечить псориатический артрит:

Полное действие биологической терапии может занять до трех месяцев.

Путь к лечению псориатического артрита

В настоящее время существует несколько отличных долгосрочных методов лечения псориатического артрита. Важно как можно скорее подобрать для вас подходящий, чтобы улучшить качество вашей жизни и предотвратить повреждение вашего организма этим заболеванием. См. Нашу схему лечения псориаза (PDF, 1,2 МБ), чтобы узнать, в каком порядке можно принимать эти препараты.

Процедуры для вашей кожи

Если псориаз влияет на качество вашей жизни или лечение не помогает, вас могут направить к дерматологу.

Есть несколько вариантов лечения псориаза.

Мази, кремы и гели, которые можно наносить на кожу, включают:

• Мази на основе лекарства под названием дитранол
• Кремы и лосьоны на стероидной основе
• Мази, подобные витамину D, такие как кальципотриол и такальцитол
• витамин А-подобные (ретиноидные) гели, такие как тазаротен
• салициловая кислота
• мази на основе дегтя.

Для получения дополнительной информации о преимуществах и недостатках любого из них поговорите со своим терапевтом, дерматологом или фармацевтом.

Если кремы и мази не помогают, врач может порекомендовать световую терапию, также известную как фототерапия. Это связано с кратковременным воздействием ультрафиолетового света высокой интенсивности в больнице.

После того, как это лечение началось, вам нужно будет проходить его регулярно и придерживаться назначенных вам приемов, чтобы оно было успешным. Это лечение не подходит для людей с высоким риском рака кожи и для детей. У некоторых людей это лечение может усугубить псориаз.

Ретиноидные таблетки, такие как ацитретин, производятся из веществ, связанных с витамином А. Они могут быть полезны, если псориаз не поддается лечению другими методами. Однако они могут вызвать сухость кожи, и вы не сможете их принимать, если у вас диабет.

Некоторые DMARD, используемые при псориатическом артрите, также помогают при псориазе.

Как ухаживать за синяками, растяжениями и растяжениями

У вас есть растяжение или растяжение? Вот несколько советов, которые можно предпринять для ухода за синяками, растяжениями и растяжениями, а также как лучше всего справиться с болью и отеком.

Это растяжение или растяжение?

Все дело в том, что пострадает. Если вы повредите мышцу или сухожилие (которое прикрепляет мышцу к кости), это будет напряжение. Растяжения влияют на связки, которые соединяют конец одной кости с другим.

Для обеих травм ответом часто является РАЙС: отдых, лед, сжатие и подъем.

• Rest. В зависимости от того, где у вас травма, вам может потребоваться сбросить вес в течение дня или двух. Костыли, трости и ботинки для ходьбы могут помочь в некоторых ситуациях.Если у вас сильное растяжение связок или напряжение, вам может потребоваться физиотерапия. Ваш врач может осмотреть вашу травму и посоветовать лучший план лечения. В любом случае возвращайтесь к активности медленно.
• Ice. Чтобы снять отек и боль в первые 24 часа после небольшой травмы, приложите холодный компресс на 20-30 минут. Затем снимите его на 20-30 минут. Можно использовать пакетик замороженного горошка. Или положите кубики льда в полиэтиленовый пакет, завернутый в полотенце, чтобы избежать обморожений. Ментоловый гель или спрей также могут облегчить боль.Не применяйте тепло в первые 24 часа после травмы. Это может усилить отек. Позже вы можете попробовать расслабить напряженные, болезненные мышцы.
• Сжатие. Этот метод помогает уменьшить отек. В течение первых дней или двух после травмы наложите компрессионные повязки на растяжение или растяжение. Ваш врач может посоветовать вам, что использовать и как применять
• Высота. Это значит приподнять травмированный участок. Это помогает уменьшить отек. По возможности старайтесь держать травмированный участок выше, чем ваше сердце.Если ваша травма была легкой, давайте RICE в неделю. Если после этого у вас все еще сохраняется боль с заметным отеком, обратитесь к врачу. (Конечно, если это серьезная травма, немедленно обратитесь к врачу.)

Что еще поможет

Иногда вам понадобится шина, гипсовая повязка или прогулочный ботинок, чтобы травмированная область оставалась неподвижной, чтобы она могла зажить должным образом. Ваш врач может сообщить вам, если вам это нужно. Чтобы оправиться от растяжения или растяжения, вам, возможно, придется делать упражнения дома или работать с физиотерапевтом.При тяжелой травме может потребоваться операция.

Как успокоить синяки

Если вы упадете, натолкнетесь на что-нибудь или получите удар, у вас может появиться синяк. Это случается, если под кожей разрываются мелкие кровеносные сосуды. Чтобы синяк зажил, сразу после травмы приложите холодный компресс, а затем поднимите поврежденную область над сердцем, если можете. Синяки обычно длятся около 2 недель. По мере заживления они меняют цвет с красного / пурпурного на желтоватый. Если синяк сильный или болезненно опухает, обратитесь к врачу.

При синяке под глазом

Не используйте стейк! Вместо этого прикладывайте холодный компресс или обернутый полотенцем пакет со льдом на 20 минут каждый час, пока не спите. Обязательно обратитесь к врачу, чтобы узнать, серьезна ли травма.

Удар на голове? 

Лучший способ уменьшить отек и боль при большинстве незначительных ударов на голове – это использовать холодный компресс или пакет со льдом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении шишки, если есть кровотечение из головы или лица, сильная головная боль или рвота, потеря сознания, невнятная речь, проблемы со зрением или зрачки неравномерного размера, проблемы с дыханием, спутанность сознания или судороги.

Лекарство от боли

Скорее всего, ваш врач порекомендует RICE при вашей небольшой шишке, синяке, растяжении связок или растяжении. Но если у вас не проходит боль, поговорите со своим врачом о средствах, отпускаемых без рецепта или по рецепту, которые могут включать таблетки, пластыри или вспомогательные устройства.

Костыли, скобы и ботинки

Если вы не можете поставить вес на растяжение или растяжение колена или лодыжки, ваш врач может порекомендовать трость, костыль, бандаж или ботинок для ходьбы, чтобы помочь вам во время выздоровления.Если вам нужен фиксатор или вспомогательное устройство для ходьбы, посоветуйтесь с врачом, как им пользоваться.

BoulderCentre может помочь. Позвоните нам (303) 449-2730 и попросите о встрече с одним из наших сертифицированных физиотерапевтов.

Статья любезно предоставлена ​​Обществом по уходу за руками.

Симптомы и лечение подагры – Заболевания и состояния

Лечение подагры включает обезболивание, чтобы помочь вам справиться с приступом подагры, а также прием лекарств и изменение образа жизни для предотвращения дальнейших приступов.

Обезболивающее при приступе подагры

Что делать во время приступа

Вам следует:

• примите назначенное вам лекарство как можно раньше после того, как вы заметили приступ (см. Ниже) – эффект должен начаться в течение двух или трех дней
• отдохнуть и поднять конечность
• Избегайте ударов и повреждений пораженного сустава
• сохраняйте сустав в прохладе – снимите окружающую одежду и приложите пакет со льдом, например пакет замороженного горошка, завернутый в полотенце
• Убедитесь, что вы хорошо увлажнены

Приложите пакет со льдом к суставу примерно на 20 минут.Не прикладывайте лед непосредственно к коже и не прикладывайте его более чем на 20 минут за раз, поскольку это может повредить кожу.

При необходимости вы можете повторно прикладывать пакет со льдом к коже во время приступа, но сначала следует подождать, пока ваша кожа не вернется к нормальной температуре.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обычно рекомендуются в качестве первого средства лечения подагры. Они работают, уменьшая боль и воспаление во время приступа.

НПВП, применяемые для лечения подагры, включают напроксен, диклофенак и эторикоксиб.

Если вам прописали НПВП, рекомендуется всегда иметь их при себе, чтобы вы могли использовать их при первых признаках приступа подагры. Продолжайте принимать лекарства во время приступа и в течение 48 часов после него.

Ваш терапевт также может прописать лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП), которое следует принимать вместе с НПВП. Это снижает риск того, что НПВП вызовут расстройство желудка, язву желудка и кровотечение из желудка.

Колхицин

Если вы не можете принимать НПВП или если НПВП неэффективны, вместо них можно использовать лекарство под названием колхицин.

Колхицин уменьшает отек и боль, связанные с приступом подагры.

Лучше всегда иметь его при себе, чтобы можно было использовать при первых признаках приступа подагры. Ваш терапевт скажет вам, как долго и как часто.

При приеме в высоких дозах побочные эффекты колхицина включают плохое самочувствие, боль в животе (животе) и диарею.

Кортикостероиды

Кортикостероиды иногда используются для лечения тяжелых случаев подагры, если другие методы лечения не работают или вы не можете принимать НПВП или колхицин.

Короткий курс стероидных таблеток часто приносит облегчение, но их нельзя использовать длительно в высоких дозах, поскольку они вызывают побочные эффекты, в том числе:

• прибавка в весе
• Истончение костей (остеопороз)
• легкие синяки
• мышечная слабость

Кортикостероиды также можно вводить в виде инъекций для быстрого облегчения боли.Это может быть мышца, вена или непосредственно пораженный сустав.

Лекарства и изменения образа жизни для предотвращения дальнейших приступов

Вы можете снизить вероятность повторных приступов подагры, приняв лекарства и изменив образ жизни, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в организме.

Лекарства

Лекарство для снижения уровня мочевой кислоты – известное как уратоснижающая терапия (ULT) – обычно рекомендуется, если у вас повторяющиеся приступы подагры или у вас есть осложнения подагры.

Большинству людей с подагрой в конечном итоге потребуется ULT, поэтому вы можете обсудить преимущества и недостатки этого лечения со своим врачом, как только вам поставят диагноз подагры.

Они должны объяснить, что, хотя ULT может значительно снизить риск дальнейших приступов, лекарство необходимо принимать ежедневно до конца вашей жизни, и существует небольшой риск побочных эффектов.

Если вы решили начать прием ULT, обычно сначала пробуют лекарство под названием аллопуринол.Если это не подходит или не работает, можно использовать другие лекарства. Эти лекарства описаны ниже.

Аллопуринол

Аллопуринол помогает снизить выработку мочевой кислоты. Это может помочь предотвратить приступы подагры, но не поможет облегчить симптомы во время приступа.

Аллопуринол – это таблетка, которую принимают один раз в день. Когда вы впервые начнете его принимать, ваша доза будет скорректирована, чтобы уровень мочевой кислоты в крови был достаточно низким. Для наблюдения за этим, пока не будет найдена наиболее эффективная доза, потребуются регулярные анализы крови.

Аллопуринол иногда может вызвать приступ подагры вскоре после того, как вы начнете его принимать, и может пройти год или два, прежде чем приступы прекратятся. Важно продолжать лечение, даже если в это время у вас действительно бывают приступы.

Чтобы облегчить приступы, ваш врач пропишет вам одно из обезболивающих, описанных выше, которое вначале следует принимать вместе с аллопуринолом.

Большинство людей, принимающих аллопуринол, не испытывают серьезных побочных эффектов.Однако побочные эффекты могут включать:

• сыпь – обычно легкая и проходит сама по себе, но может быть признаком аллергии; если у вас появится сыпь, немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь за советом к терапевту.
• расстройство желудка
• головные боли
• понос

Фебуксостат

Как и аллопуринол, фебуксостат – это лекарство, принимаемое один раз в день, которое снижает выработку мочевой кислоты в организме. Его часто используют, если аллопуринол не подходит или вызывает неприятные побочные эффекты.

Как и аллопуринол, фебуксостат может ухудшить ваши симптомы, когда вы впервые начнете его принимать. Ваш врач сначала пропишет одно из описанных обезболивающих, если у вас возникнут приступы.

Побочные эффекты фебуксостата могут включать:

• понос
• плохое самочувствие
• головные боли
• сыпь

Прочие лекарства

Менее часто используемые препараты ULT включают бензбромарон и сульфинпиразон.

Эти типы лекарств, как правило, используются только в том случае, если люди не могут принимать аллопуринол или фебуксостат. Их нужно назначать под наблюдением специалиста.

Изменения образа жизни

Определенные изменения образа жизни также могут помочь снизить риск повторных приступов подагры, в том числе:

• избегать продуктов, содержащих высокий уровень пурина (химического вещества, участвующего в производстве мочевой кислоты), таких как красное мясо, субпродукты, жирная рыба, морепродукты и продукты, содержащие дрожжевой экстракт.
• Избегайте сладких напитков и закусок – они связаны с повышенным риском подагры
• поддержание здорового веса – соблюдайте сбалансированное питание; не нарушайте диету и не пробуйте диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов
• Регулярно выполняйте физические упражнения – попробуйте занятия, не вызывающие чрезмерной нагрузки на суставы, например плавание
• Пейте много воды – поддержание хорошего обезвоживания снизит риск образования кристаллов в суставах
• сокращение употребления алкоголя – в особенности избегайте пива и спиртных напитков и не злоупотребляйте напитками

Есть некоторые свидетельства того, что регулярный прием добавок витамина С может уменьшить приступы подагры, хотя эффект может быть лишь небольшим.

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Описание заболевания

Опасность заболевания заключается в стертых симптомах, нередко маскирующихся под совершенно другие болезни сердца, легких и желудка. В связи с трудностями диагностирования грудного остеохондроза заболевание часто обнаруживается на запущенных стадиях, когда у человека возникают серьезные нарушения, значительно снижающие качество жизни. Именно поэтому необходимо вовремя проходить профилактические осмотры и обращаться за консультацией к специалисту при появлении первых симптомов болезни.

Отметим, что остеохондроз встречается не только у пожилых людей. С каждым годом болезнь все чаще развивается у подростков и молодежи, ведущих малоподвижный образ жизни и проводящих большое количество времени за компьютером. При отсутствии лечения болезнь не только разрушает межпозвоночные диски, суставы и связки позвоночника, но и оказывает негативное влияние на жизненно важные органы – сердце, спинной мозг, желудок, легкие, печень, кишечник и т.д.

Симптомы

Главным проявлением болезни является боль в области грудной клетки, проявляющаяся при нагрузках или при длительном пребывании в одной позе. При этом болезненные ощущения могут передаваться на внутренние органы. Часто болезненность усиливается в ночное время суток и во время сна.

Помимо этого при заболевании отмечается изменение температуры верхних и нижних конечностей. У больного могут мерзнуть руки и ноги, сохнуть кожа, возникать онемение.

Другие симптомы остеохондроза грудного отдела:

• болезненные ощущения между лопатками, усиливающиеся при поднятии рук, наклонах корпуса;
• болезненность между ребрами при ходьбе и движении корпуса, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе;
• чувство скованности и давления в грудном отделе.

• онемение и покалывание участков кожи;
• шелушение кожи конечностей, ломкость ногтей;
• нарушение работы органов ЖКТ.

Под дорсаго понимают резкую острую боль в грудине, обычно возникающую при длительном нахождении в одной позе и усиливающуюся при вращении корпусом. Приступ нередко сопровождается трудностью дыхания.

Дорсалгией называется неинтенсивная боль в районе поврежденных межпозвоночных дисков. Болезненность начинается постепенно и продолжается в течение 2-3 недель, периодически усиливаясь и стихая. При этом больной может испытывать нехватку воздуха.

Обнаружение любых из указанных симптомов – весомый повод прийти на осмотр к врачу.

Причины

Основная причина грудного остеохондроза – спазмы мышц спины. При спазмах мышцы твердеют и начинают плохо пропускать кровь к позвоночнику. Из-за недостаточного питания межпозвоночные диски обезвоживаются и деформируются – происходит выпячивание дисков и уменьшение расстояния между ними.

Также выделяют дополнительные факторы, способствующие развитию остеохондроза:

• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• травмы грудной клетки;
• гормональные нарушения;
• сколиоз, кифоз и другие нарушения осанки;
• эндокринные заболевания, нарушение обмена веществ;
• аутоиммунные заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Диагностика

На первом приеме врачи медицинского центра «СМ-Клиника» используют такие диагностические методы, как осмотр и пальпация. Также во время приема врач опрашивает пациента о локализации боли и наличии других симптомов, сопутствующих патологии позвоночника. После постановки предварительного диагноза пациент направляется на дополнительные обследования с целью окончательного подтверждения первоначального предположения.

Исследования, позволяющие диагностировать остеохондроз грудного отдела:

Лечение

Терапевтическое лечение

• Медикаментозное лечение. Применение лекарственных препаратов позволяет снять выраженное воспаление и боль, обеспечить нормальный приток крови к позвоночнику, снять спазмы в мышцах спины. Для этого врач может назначить препараты-анальгетики, противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы и др.
• Физиотерапевтические процедуры. Приемы физиотерапии позволяют уменьшить боль и воспаление, улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет. С этой целью используются: массаж, электрофорез, иглорефлексотерапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, УВЧ-терапия и др.
• Лечебная гимнастика. Грамотно составленный комплекс физических упражнений позволит пациенту укрепить мышцы, восстановить подвижность позвоночника и предотвратить дальнейшее развитие остеохондроза.

Хирургическое лечение

Наши преимущества:

Более 30 ведущих травматологов-ортопедов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника – лечение в СПб

Грудной остеохондроз позвоночника самый «безопасный» из всех видов остеохондроза, потому что грудной отдел позвоночника наименее подвижен. Эта форма заболевания проявляется редко, чаще у людей развивается шейный и поясничный остеохондроз. Диагностировать его тяжело и по симптоматике можно принять за другие болезни.

Симптомы грудного остеохондроза

По проявляющимся признакам остеохондроз этой формы похож на болезни сердца, органов дыхания и ЖКТ:

• дорсалгия – постоянная ноющая грудная боль, возникающая при небольшой физической нагрузке, может не прекращаться ночью;
• дорсаго (грудной прострел) при глубоком вдохе, резких движениях, наклонах или поворотах;
• при поднятии руки появляется боль между лопатками;
• межреберная боль.

Кроме этого, немеют различные участки кожи, возможно чувство холода в ногах.

Диагностика грудного остеохондроза

Для того чтобы установить диагноз, врач должен исключить болезни сердца, органов дыхания и желудка. Для этого проводится УЗИ, ЭКГ и флюорография. Если окажется, что сердце, легкие, пищевод и желудок в порядке, будет проведено рентгенографическое исследование или МРТ позвоночника. На этой стадии диагностики врач сможет детально рассмотреть повреждения позвонков. На основании полученных снимков он назначит оптимальный курс лечения.

Лечение грудного остеохондроза

На ранней стадии остеохондроза для полного излечения достаточно следовать рекомендациям врача – заниматься гимнастикой и плаванием. Но если болезнь развилась сильнее, то придется лечить ее более сильными средствами.

Лечебный курс при остеохондрозе грудного отдела рассчитан на то, чтобы остановить разрушение межпозвонковых дисков и восстановить их структуру. В качестве противовоспалительного используются диклофенак, ибупрофен и другие нестероидные средства. Мышечное напряжение снимается миорелаксантами (сирдалуд или мидокалм). Для стабилизации состояния назначают хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин и другие).

Помимо медикаментозного лечения будет назначен реабилитационный курс, включающий в себя посещение физиотерапевтических кабинетов. Аппаратная физиотерапия с применением электромагнитного, ультразвукового, лазерного воздействия помогает успешно бороться с остеохондрозом. Также рекомендуется лечебный массаж, грязелечение, тейпирование и занятия в бассейне.

Но консервативное лечение помогает не всегда. Если результата добиться не удалось, то может потребоваться оперативное вмешательство.

Осложнения грудного остеохондроза

При неадекватном лечении грудного остеохондроза позвоночника могут развиться осложнения в виде следующих заболеваний:

• протрузия;
• грыжа позвоночника;
• кифоз;
• стеноз;
• радикулит;
• компрессия спинного мозга.

Часто эти болезни удается вылечить только хирургическим вмешательством. Чтобы до этого не доводить, надо заниматься плаванием, регулярно делать гимнастику и укреплять мышцы спины.

Посетив нашу клинику, вы можете пройти полный курс лечения остеохондроза грудного отдела под контролем опытных врачей-неврологов.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Лечение остеохондроза, лечение боли в спине, диагностика в клинике Она, Санкт-Петербург

Под остеохондрозом на практике обычно понимают целый ряд различных дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (ДДЗП).

Если Вы чувствуете:

• ноющие боли в спине
• хронические боли
• боль  которая отдает в ногу
• мучают прострелы в спине
• онемение рук, ног, шеи

Вам необходимо обратиться к неврологу. В клинике проводится успешное лечение остеохондрозов грудного отдела, пояснично-крестцового, шейного отдела позвоночника, лечение головных болей при остеохондрозе.

На приеме врач:

– проведет пальпаторную диагностику  
– проанализирует результаты исследований  
– при необходимости даст направления на дополнительные исследования  
– поставит диагноз  
– назначит индивидуальный курс лечения

Методы лечения неврологических заболеваний: лечебно-диагностические блокады, аутогемотерапия, фармакупунктура, физиотерапия, озонотерапия в неврологии, лечебный массаж и др. 

Диагностика:

ДДЗП развиваются вследствие разрушения костной и хрящевой ткани в шейном, грудном, поясничном отделе. Заболевание ведет к изменению позвоночных дисков — поражается их центральная часть — студенистое ядро. Как следствие, снижаются амортизирующие свойства позвонка, а по периферии диска появляются утончения и трещины.

Остеохондроз СПб сопровождается болью и ограниченной подвижностью в области локализации повреждений позвоночника.

Причины заболевания

Развитие патологии провоцируют:

• травмы в анамнезе;
• тяжелая физическая работа с систематическими нагрузками на спину;
• регулярное вибрационное воздействие, связанное с особенностями профессии;
• избыточный вес или дефицит массы тела;
• слабое физическое развитие;
• плоскостопие;
• генетическая предрасположенность к аномалиям строения позвоночника и рыхлой структуре межпозвоночных дисков;
• неправильная нагрузка на спину при спортивных тренировках;
• сидячий образ жизни;
• гормональные нарушения;
• гормональная терапия при ряде заболеваний.

Риск дистрофии тканей позвоночника возрастает с возрастом, чаще симптомы заболевания проявляются после 30 лет. В последние годы все чаще встречается юношеские ДДЗП.

В большинстве случаев боли в спине обусловлены остеохондрозом.

Симптомы заболевания

Для первой стадии остеохондроза позвоночника характерны незначительные болевые ощущения, некоторый дискомфорт в зоне поражения. Вторая стадия характеризуется разрушением фиброзного кольца, уменьшением позвоночных щелей и сопровождается болью различной интенсивности. На третьей стадии заболевания возникают существенные деформации тканей, могут появиться межпозвонковые грыжи. Четвертая стадия характеризуется массивными костными разрастаниями, вызывающими ограничение подвижности, интенсивную боль. Сдавление нервных корешков может привести к частичному или полному параличу конечностей.

Диагностика остеохондроза позвоночника

Врач-невролог может поставить диагноз ДДЗП на основании данных анамнеза и осмотра пациента. Однако для конкретизации диагноза и подбора тактики лечения  шейного остеохондроза позвоночника, лечения остеохондроза грудного или поясничного отделов позвоночник необходимы дополнительные обследования, обязательно включающие рентгенографию (МРТ). 

В клинике «Она» вы можете пройти обследование у опытного специалиста на современном оборудовании экспертного уровня. Это гарантирует получение достоверных результатов обследования, на основании которых будет проведена эффективная терапия.

Лечение остеохондроза в СПб

Целью лечения является устранение болевого синдрома и предупреждение прогрессирования заболевания.

Консервативные методы основаны на медикаментозном лечении, физиотерапии, лечебной физкультуре, массаже, мануальной терапии и рефлексотерапии. При отсутствии эффекта назначается хирургическое лечение. Оно показано при межпозвонковой грыже, сокращении межпозвонковых щелей до 1/3 и сдавлении корешков спинного мозга.

Операция по удалению деформированного диска — дискэктомия — малоинвазивная, проводится методом микрохирургии, эндоскопии, B-Twin системы, пункционной лазерной вапоризации ядра диска.

Реабилитационный период после хирургического лечения остеохондроза позвоночника длится полгода. Во время него пациент получает иглорефлексотерапию, мануальную терапию, физиотерапию.

Появление болей в спине требует обращения к специалисту для выявления их причины и проведения соответствующего лечения. Промедление опасно усугублением состояния позвоночника и появлением серьезных осложнений.

Адрес клиники

Записаться на прием к неврологу можно в клинику на Богословской 4/1 (ст.м. Лесная) или на Рижской 12 (ст.м. Новочеркасская).

Лечение остеохондроза в Москве – цены на комплексное лечение в сети клиник МЕДСИ

Болезнь может поражать разные отделы позвоночника и протекает в несколько стадий. От этих двух факторов зависит, какие симптомы проявятся у конкретного человека.

Стадия 1

Из-за высокой или неравномерной нагрузки на спину прежде всего страдает межпозвонковый диск. В его центральной части – пульпозном ядре – происходит обезвоживание ткани. Высота диска уменьшается, он начинает хуже амортизировать, хуже сглаживает нагрузки. Часть диска, окружающая пульпозное ядро (фиброзная часть), травмируется, на ней появляются трещины.

В этот период симптомы отсутствуют или проявляются только от действия сильных триггеров. От долгого нахождения в одной позе или активного движения (резкий поворот, наклон) может возникать дискомфорт в спине.

Стадия 2

Высота дисков продолжает уменьшаться. Связки позвоночника начинают «провисать», что вызывает избыточную подвижность позвонков относительно друг друга. Мышцы напрягаются, чтобы компенсировать это.

Возникают симптомы:

• Ощутимый дискомфорт при действии обычных бытовых «провокаторов»: например дискомфорт, затекание спины после сна
• Болевые ощущения при нагрузках на спину: например, когда приходится нести тяжелую сумку на одном плече
• Быстрая усталость мышц спины

Стадия 3

Трещины в фиброзном кольце увеличиваются, через них может выходить часть ткани пульпозного ядра (это называется протрузией межпозвонковых дисков). Избыточная подвижность позвонков вызывает травмы и воспаление окружающих тканей. Из-за уменьшения расстояния между позвонками сдавливаются нервные корешки, которые идут от спинного мозга к органам и тканям. Развивается артроз суставов, соединяющих позвонки.

Симптомы на этой стадии усугубляются. Возникают:

• Скованность
• Ограничение амплитуды движений
• Боль в пораженных отделах позвоночника, в том числе в покое и без провоцирующих факторов
• Покалывание, онемение в конечностях

Стадия 4

Патология передается на тела позвонков. На них начинают расти костные выросты – остеофиты. Эти костные образования вызывают травмы, воспаление окружающих тканей, дополнительно сдавливают нервные корешки, уменьшают подвижность позвоночника.

К перечисленным выше симптомам присоединяются выраженные ограничения подвижности позвоночника. Все симптомы, как правило, усиливаются, из-за сдавливания корешков могут развиваться парезы (частичные параличи) конечностей. 

Лечение остеохондроза в Воронеже – Медицинский центр «Артромед»

С остеохондрозом сталкивается каждый восьмой взрослый житель Земли. Заболевание, влияющее на все сферы человеческой жизнедеятельности, сложно поддается лечению и оставляет после себя массу неприятных последствий. Чтобы замедлить дегенеративный процесс и снять болевой симптом, понадобится грамотная диагностика, своевременное лечение и правильная профилактика.

Виды остеохондроза по локализации

Остеохондроз бывает нескольких видов. Каждому из них характерны определенные особенности.

Болевой синдром при остеохондрозе может быть как постоянным, так и периодическим – то есть возникать при нагрузках или длительном пребывании в одной позе и исчезать после приема обезболивающих препаратов или смены положения. Что касается локализации, нередки случаи, когда болезнь поражает одновременно несколько отделов.

Стадии остеохондроза

Проявляется чрезмерным сжатием или растяжением межпозвоночного диска. Ткани, расположенные в пульпозном ядре, начинают обезвоживаться. Это приводит к уменьшению диска, недостаточно хорошей амортизации и неполноценному сглаживанию нагрузок. Пациент ощущает скованность в движениях и боль в разных участках позвоночника. Если не принять лечебные меры, происходит повреждение фиброзной части диска, специальной ткани, окружающей пульпозное ядро.

На этой стадии фиброзное кольцо покрывается трещинами, а расстояние между позвонками пораженного отдела позвоночника значительно уменьшается. Это приводит к ущемлению спинномозговых нервов, полному разрыву диска и развитию воспалительного процесса. Среди популярных жалоб – ощутимый дискомфорт, сопровождающийся онемением конечности, шеи и даже лица.

Характеризуется дальнейшим смещением позвонков, разрушением дисков и повреждением мышц и сосудов. Кроме этого в позвоночнике начинают образовываться грыжи, из-за которых человек испытывает боль в затылочной зоне и частые головокружения.

На этом этапе остеохондроза происходит разрастание костной ткани, вызывающее защемление нервных окончаний. Больной отмечает скованность движений и боль в соседних суставах. А самое главное, разрушенные диски и студенистые ядра постепенно замещаются рубцовой тканью. В данном случае речь идет о дегенеративном восстановлении целостности позвоночника.

Причины развития остеохондроза

Пациенты, поступившие на лечение шейного остеохондроза позвоночника в нашу клинику, часто спрашивают о причинах патологии. Прогрессированию этого и других видов заболевания способствует целый ряд факторов. Приведем лишь основные:

• Наследственность;
• Ожирение;
• Травмы и болезни спины, стоп и нижних конечностей;
• Неправильное или неполноценное питание;
• Возрастные изменения;
• Заболевания, вызывающие нарушение минерального обмена;
• Профессиональная деятельность, связанная с большими нагрузками на спину и длительным пребыванием в одной позе;
• Тяжелые виды спорта;
• Вредные привычки;
• Ношение шпилек и неудобной обуви;
• Стрессы;
• Беременность.

Осложнения остеохондроза

Чаще всего осложнения остеохондроза затрагивают поясничный и шейный отделы позвоночника, ведь они больше всего подвергаются нагрузке. Но это не значит, что для других частей тела болезнь пройдет незаметно. Осложнения могут иметь самые разные проявления, но в большинстве случаев речь идет о следующих проблемах:

• Стенокардия;
• Постоянные головные боли и мигрени;
• Хронический стеноз – нередко приводит к инвалидизации;
• Ухудшение слуха и зрения – вплоть до полной потери;
• Снижение уровня чувствительности;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы;
• Грыжи;
• Чувство слабости, из-за которого человек не может сосредоточиться и заниматься умственным и физическим трудом;
• Вегетососудистая дистония;
• Скачки артериального давления;
• Нарушение работы вестибулярного аппарата;
• Серьезные патологии сердечно-сосудистой системы – вплоть до летального исхода;
• Нарушения памяти;
• Спондилез – выступание дисков позвоночника.

Избежать осложнений поможет только правильное и своевременное обращение к врачу. Специалисты медицинского центра «Артромед» сделают все возможное, чтобы лечение остеохондроза в Воронеже прошло максимально быстро и эффективно, но, даже победив болезнь, пациенты обязаны следовать всем рекомендациям лечащего врача и регулярно проходить профилактические осмотры.

Диагностика остеохондроза

Диагностика остеохондроза предполагает проведение всестороннего обследования, результаты которого позволяют собрать полный анамнез, определить все симптомы и выявить сопутствующие заболевания. Прием в нашем центре начинается с первичного осмотра пациента и изучения жалоб. Врач уточняет характер и локализацию боли, выясняет, когда именно она появилась, и что могло спровоцировать данное состояние. Кроме этого обязательно учитывается еще несколько факторов:

• Возраст больного, уровень его активности и образ жизни;
• Состояние здоровья и кожных покровов;
• Уровень чувствительности;
• Характер движений;
• Присутствие асимметрии;
• Положение тела;
• Усиление боли при надавливании.

Иногда для постановки диагноза может понадобиться дополнительное обследование – МРТ, КТ и рентген спинного мозга, сдача анализов и т. д.

«Артромед» – лечение всех видов остеохондроза

Лечение шейного, поясничного и грудного остеохондроза в Воронеже – это комплексный процесс, включающий в себя несколько современных и эффективных методик.

Медикаментозная терапия

Заключается в приеме противовоспалительных лекарств, антидепрессантов, средств для улучшения циркуляции крови и миорелаксантов.

Лечебные блокады

Ставятся в болевые точки, эпидуральную область, спазмированные мышцы и между межпозвонковыми суставами. Проводятся с применением местных анестетиков и кортикостероидных препаратов. Блокады мгновенно купируют боль и снимают спазмы мышц. А главное, после того, как препарат прекращает свое действие, интенсивность боли заметно снижается.

Массаж

Основывается на воздействии на пораженные суставы и мышцы специальными движениями. Процедура, выполняемая квалифицированным специалистом, позволяет снизить мышечный тонус, восстановить подвижность суставов и улучшить состояние тканей. Методика и сила воздействия подбираются в индивидуальном порядке .

Иглоукалывание

Используется для работы с особыми точками, способным улучшить деятельность головного мозга. В результате такого влияния организм начинает активную выработку гормонов, способствующих устранению воспаления и снятию дискомфорта. В клинике «Артромед» курс иглоукалывания при остеохондрозе проводится во время восстановительного периода и комплексной терапии.

ЛФК

Назначается при любых дегенеративно-дистрофических патологиях опорного аппарата. При выборе упражнений обязательно учитываются признаки заболевания и особенности его протекания. Так, если у пациента наблюдаются сильные боли, характерные для острой фазы, то перед проведением лечебной физкультуры нужно купировать этот синдром. Упражнения при этом должны быть статическими и низкоамплитудными. Если же у больного легкая форма заболевания, стоит подобрать более подвижный комплекс.

Коррекция рациона

Важная составляющая комплексного лечения, обеспечивающая получение длительного положительного эффекта. Пациентам с остеохондрозом рекомендуется соблюдать диету с преобладанием минералов и белковой пищи.

Что касается вмешательств хирургического характера, его применяют только в особых случаях. Чаще всего речь идет о:

• Грыжах, не поддающихся медикаментозной терапии;
• Активно развивающемся парезе;
• Параличе;
• Нестерпимой боли.

Во время декомпрессивной операции хирург освобождает диск от новообразований. Если есть возможность, все действия выполняются через небольшой разрез.

Номер для записи и консультаций:

+7 (473) 210-03-21 Заказать звонок

Запишитесь на удобное время онлайн!

Запись онлайн

Грудной остеохондроз | Симптомы, лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника в Ижевске

Поэтому в неврологическом отделении клиники Елены Малышевой лечением и диагностикой остеохондроза занимается опытный невролог высшей квалификации. При обращении к нам вы получите информативную консультацию и узнаете о лечении ваших проблем консервативными методами, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

• болевой синдром между лопатками, в области сердца, ребер и под ложечкой;
• давление и чувство сдавленности в грудном отделе позвоночного столба;
• затруднение дыхания, что объясняется болями при вдохе;
• нарушение двигательных функций – пациенту сложно поворачиваться и наклоняться;
• на поздних стадиях – развитие межреберной невралгии;
• неврологические проявления – онемение на различных участках тела, зуд и жжение в конечностях, мигрени. Все это вызвано ущемление нервных окончаний при постепенном разрушении межпозвоночных дисков или их деформации.

Диагностирование

При необходимости врач может назначить:

• эхокардиограмму;
• рентгенографию;
• компьютерная или магниторезонансную томографию.

Лечение остеохондроза

При необходимости врач назначит дополнительные методы лечения грудного остеохондроза, например, физиотерапию, массажи, ЛФК и т.д.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

У нас созданы все условия для полноценной диагностики патологических процессов такого характера, работают только лучшие неврологи, имеется новейшее оборудование, которое позволяет выполнять всестороннее обследование, определять не только характер заболевания, но и выявлять причины его возникновения.

Принципы лечения в нашей клинике основаны на последних методиках европейского стандарта, что обеспечивает высочайшие результаты на протяжении всего курса лечения. Специалисты клиники способны вылечить даже запущенные случаи грудного остеохондроза, справиться с тяжелыми деформациями позвоночного столба.

Запись на прием к врачу-неврологу

• заполнить несложную анкету на сайте, после чего с вами свяжется нам сотрудник;
• позвонить по номеру телефона, указанному на сайте клиники.

Остеохондроз позвоночника – симптомы и лечение

«Мы молоды настолько, насколько гибок наш позвоночник»
Джозеф Пилатес
«Позвоночник – ключ к здоровью»
Поль Брегг

Причины и механизм развития остеохондроза

Чтобы понять, почему болит спина, нужно разобраться, как устроен наш позвоночник, как он работает, какие функции выполняет и какие факторы могут приводить к его повреждению.

Позвоночник человека составляют 32-34 позвонка (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 3-5 копчиковых), между которыми находится межпозвоночный диск, состоящий из хрящевой ткани. В середине межпозвоночного диска находится пульпозное ядро – полужидкое образование в виде «шарика», выполняющее функцию амортизации и окруженное плотной хрящевой тканью (фиброзным кольцом). Через весь позвоночник проходит спинномозговой канал, в котором расположен спинной мозг, с отходящими от него нервами. Вся эта конструкция окружена мышцами и связками. Основные функции позвоночника – опорно-двигательная, амортизационная, защитная.

Представьте себе останкинскую телебашню, которая удерживается в вертикальном положении благодаря целой системе тросов, натянутых от основания к верхушке. Так и наш позвоночник удерживает в нужном положение группа мышц–стабилизаторов, которые в норме равномерно распределяют нагрузку на позвоночник и суставы. В отличие от останкинской телебашни, наш позвоночник устроен сложнее, он может сгибаться в различных направлениях и даже скручиваться, все это возможно благодаря наличию межпозвоночного диска, мышц и связок.

Каждый день человек совершает какие-то однообразные, повторяющиеся движения, связанные с работой или проведением досуга. Если на протяжении длительного времени работают одни и те же мышцы, то они перенапрягаются и спазмируются, а другие мышцы в это время совсем не испытывают нагрузку и атрофируются. Это приводит к изменению «геометрии» тела, нагрузка на межпозвоночный диск перераспределяется, спазмированные мышцы стягивают позвонки, ухудшается питание. При однообразном тяжелом физическом труде происходят те же самые процессы. Кроме этого, межпозвоночный диск не имеет кровеносных сосудов, а его питание осуществляется благодаря окружающим мышцам, и во время движения в межпозвоночном суставе в него поступает питательная синовиальная жидкость.

Хрящевая ткань на 80-85% состоит из воды, соответственно питьевой режим играет огромное значение. В течение суток человек должен выпивать минимум 2 литра чистой воды. Если воды в организм поступает недостаточно, то происходит дегидратация (высыхание) межпозвоночного диска, хрящ трескается и разрушается.

В своей практике я давно отметил, что стрессы, тревоги, переживания часто способствуют возникновению болей в спине. Любую стрессовую ситуацию наш организм воспринимает как опасность. При этом активируется симпатическая часть нервной системы, надпочечники «впрыскивают» в кровь гормоны стресса, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, напрягаются мышцы. В природе животное, если чего-то испугалось, бежит или защищает себя, соответственно сгорают гормоны стресса и мышцы, поработав, расслабляются. Человек – существо социальное, тревожиться стал чаще, а двигаться меньше, соответственно разрядки не происходит. Как результат возникает боль в позвоночнике, головная боль, моторные тики и другое.

В литературе можно встретить разные формулировки остеохондроза, но суть их одна. Остеохондроз – это «поломка» двигательного сегмента, разрушение, дегенерация хрящевой ткани. Причина – неправильный двигательный стереотип и, как следствие, нарушение питания хряща.

Прогрессированию остеохондроза способствуют: малоподвижный образ жизни, большие физические нагрузки, подъем тяжестей, ожирение, ношение сумки на одном плече, обувь на высоком каблуке, слишком мягкий матрас для сна, частые переохлаждения, наличие вредных привычек, наследственная предрасположенность, стрессовые ситуации, недостаточный питьевой режим и другое.

Симптомы остеохондроза

Проявления остеохондроза будут зависеть от локализации и выраженности поражения в позвоночно-двигательном сегменте. На начальном этапе пациенты жалуются на тупые, ноющие боли в спине, дискомфорт, небольшое ограничение движений в позвоночнике, периодическое онемение в руках или ногах, головную боль, утомляемость. Начав лечение и поменяв образ жизни в этот период, результат не заставит себя долго ждать и выздоровление наступит быстро.

При выраженном повреждении межпозвоночного диска возникает сильная боль, стойкое онемение и/или слабость в руке или ноге (зависит от уровня повреждения). Эти признаки могут свидетельствовать об разрушение межпозвоночного диска и наличии грыжи, при этом необходимо срочно обратится к врачу и начать лечение.

В самых тяжелых случаях болевой синдром может быть чрезвычайно сильным, возможно расстройство функции тазовых органов, выраженная слабость и онемение в руке или ноге. При наличие этих признаков необходима срочная госпитализация в стационар, для решения вопроса оперативного лечения.

При шейном остеохондрозе боль возникает в области шеи, может отдавать в плечо, руку или голову, появляется онемение или слабость в руке, головная боль, головокружение.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника боль возникает в грудной клетке, отдает в грудину или лопатку, усиливается при дыхании и движении, иногда возникает чувство нехватки воздуха. Пациенты часто путают такое состояние с болями в сердце.

При поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника боль локализуется в пояснице, усиливается при движении, отдает в ногу или промежность, может возникнуть онемение или слабость в ноге.

Необходимо помнить, что наш организм – это единое целое, и разделение остеохондроза на шейный, грудной, поясничный условно. Как правило заболевание развивается во всем позвоночнике, но проявляется в том отделе, который испытывает наибольшую нагрузку.

К кому обращаться, методы обследования остеохондроза

Как правило, с болями в позвоночнике пациенты обращаются к врачу-неврологу, который на основании жалоб и неврологического осмотра может поставить предварительный диагноз, назначить дополнительные методы обследования (рентген позвоночника, МРТ, КТ, общий анализ мочи, общий анализ крови) и разработать схему лечения.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, направленным на:

• устранение болевого синдрома;
• устранение нарушенной функции спинномозговых корешков;
• предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений в структурах позвоночника.

В острый период, при сильном болевом синдроме назначается медикаментозное лечение: нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, витамины группы В, хондропротекторы, или делается блокада.

Затем подключается массаж, мануальная терапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия, вытяжение позвоночника.

Лечебная физкультура – это основной метод консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. ЛФК направлена на формирование, коррекцию и укрепление мышечного корсета; увеличение объема движений в позвоночнике и суставах; выработку двигательного стереотипа и правильной осанки; уменьшение нагрузки на позвоночник.

При регулярных занятиях лечебной физкультурой, суставной гимнастикой, йогой или плаванием улучшается кровоснабжение и питание тканей, нормализуется обмен веществ, увеличивается межпозвоночное пространство, что приводит к выздоровлению.

Прислушайтесь к своему организму, если обнаружите симптомы проявления остеохондроза или Ваш образ жизни предполагает длительное сидение за компьютером, вождением автомобиля, недостаточной физической активностью, обратитесь за помощью к специалисту, не дожидаясь обострений.

Информацию для Вас подготовил:

Черемухин Андрей Федорович – врач-невролог, мануальный терапевт. Ведет прием в корпусе клиники на Озерковской.

Современные методы лечения шейного остеохондроза

Современный малоподвижный образ жизни становится причиной того, что такое распространенное заболевание, как шейный остеохондроз, активно омолаживается. На него все чаще жалуются «айтишники», водители и прочие представители «сидячих» профессий. По словам врачей, на шейный остеохондроз жалуются даже 17-летние подростки. Как правило, это те, кто активно пользуется смартфоном.

Дело в том, что в зависимости от наклона гаджета позвоночник человека испытывает нагрузку от 12 до 27 кг.Чем больше времени человек находится в таком положении, тем быстрее изнашиваются межпозвонковые диски, появляются боли в шее и спине, а затем и остеохондроз. Врачам настоятельно рекомендуется начать лечение немедленно при появлении первых симптомов, иначе последствия пренебрежения своим здоровьем могут быть необратимыми.

Что это за заболевание – шейный остеохондроз?

Среди всех отделов позвоночника самым подвижным является шейный. У него семь позвонков, которые соединены эластичными межпозвоночными дисками.Каждый диск имеет фиброзное кольцо с пульпозным ядром внутри.

Нарушение обмена веществ в нем может свидетельствовать о появлении остеохондроза, при котором межпозвонковый диск теряет прочность и эластичность. Позже под воздействием закачек фиброзное кольцо высовывается, на нем появляются трещины.

В шейном отделе есть множество нервных каналов и кровеносных сосудов, снабжающих мозг, а позвонки тесно прилегают друг к другу. Таким образом, даже умеренная деформация одного из позвонков приводит к сдавливанию нервных структур и сосудов.

Какие симптомы шейного остеохондроза и в чем их опасность?

Первые признаки заболевания проявляются в виде ощущения напряжения и покалывания в мышцах шеи, болевых ощущений, которые могут отдавать в затылок, лопатки, руки. Когда из-за остеохондроза нарушается мозговое кровообращение, появляются мигрени, вегетососудистые заболевания, гипертония. Также болезнь плохо влияет на сердечно-сосудистую и дыхательную системы, ухудшается общая координация, слух и зрение.
Если вовремя не начать лечение, шейный остеохондроз может вызвать протрузию межпозвонков, грыжу и синдром позвоночной артерии.

Диагностика остеохондроза шейки матки

Диагностика и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника проводят узкоспециализированные специалисты – ортопеды-травматологи и неврологи, специализирующиеся в области вертебрологии. В первую очередь врач определяет выраженность симптомов заболевания.Также определяются возможные причины возникновения – вредные условия труда, повадки пациента, наличие травм.

При необходимости пациенту рекомендуется дополнительное обследование:

Рентгенография показывает степень нестабильности тел позвонков шейного отдела.
МРТ выявляет образование протрузий, грыжи межпозвонковых дисков и состояние мягких тканей.
УЗИ головы и шейных сосудов (допплерография) рекомендуется при нарушениях мозгового кровообращения, мигрени.Это обследование позволяет определить состояние позвоночных артерий, вен, а также наличие патологической извитости и петель сосудов. Также УЗИ дает возможность увидеть нарушения проходимости сосудов. Все эти обследования в комплексе позволяют увидеть общую картину состояния шейного отдела позвоночника, чтобы правильно поставить диагноз и назначить наиболее эффективное лечение и дальнейшую реабилитацию для закрепления длительного результата.

Особенности лечения шейного остеохондроза

Лечение направлено на улучшение кровоснабжения головного мозга и тканей, окружающих шейный отдел позвоночника, увеличение подвижности заблокированных сегментов шейного отдела позвоночника, уменьшение болевого синдрома и миотонического синдрома.

Для достижения поставленных целей используются различные методы:

Массаж в сочетании с легкой ортопедической коррекцией для улучшения кровотока в шейном отделе позвоночника.
Метод короткого рычага для коррекции позвоночника.Этот нетравматичный метод эффективно устраняет функциональные блоки и восстанавливает подвижность сегментов.
Ударно-волновая терапия для улучшения обменных процессов, обновления клеток и участков пораженных тканей, устранения мышечных спазмов.
Карбокситерапия (лечебное действие углекислого газа на ткани позвоночника и суставов).
Физиотерапевтические методы лечения (электротерапия и магнитотерапия).
Медикаментозное лечение (блокады, мультизональные и другие инъекции) в сочетании с вышеперечисленными методами.Лекарства используются только в отдельных случаях, для снятия острого состояния при миотоническом (отек мягких тканей) и болевом синдроме.

ЛФК при шейном остеохондрозе

В лечении заболеваний все большую популярность приобретает лечебная физкультура. Применяется не только в состоянии ремиссии, но и как профилактика шейного остеохондроза. Физические упражнения улучшают кровообращение, укрепляют мышечный корсет, устраняют ограничения подвижности позвонков, увеличивают объем движений, восстанавливают нервно-мышечные связи.

Эффективных результатов помогает добиться терапия по финско-немецкой методике Давида, которая проводится в Институте вертебрологии и реабилитации. В ходе комплексного компьютерного тестирования определяется уязвимость шейного отдела позвоночника, асимметрия в шейном отделе, преобладание или недостаточное развитие мышечной системы. На основе этих показателей рассчитывается возможная нагрузка и разрабатывается индивидуальная программа тренировок на инновационных медицинских тренажерах.Для лечения и закрепления результата нужно проходить курс из 24 занятий два раза в год. Результаты тренировок на тренажерах обычно видны после 5-6 занятий.

Самолечение – это не вариант

Признаки шейного остеохондроза часто игнорируются или занимаются самолечением. Между тем это может привести к серьезным осложнениям. Особенно рискуют люди при самолечении или применении травматических мануальных приемов и физических манипуляций, которые не просто не лечатся, а могут еще больше усугубить болезнь.Лечение шейного остеохондроза лучше всего доверить квалифицированным специалистам, которые подберут для вас щадящие, современные и эффективные методы, исключающие возможность травмирования пораженного шейного отдела позвоночника.

Институт вертебрологии и реабилитации уже 17 лет является лидером в области лечения позвоночника. Более чем в 95% случаев пациенты института избавляются от заболеваний позвоночника без операции.

Остеохондроз

1.По мере роста костей остеохондроз может развиваться в различных частях тела. В позвоночнике обычно поражается нижняя часть грудного отдела позвоночника (между лопатками) и верхний поясничный отдел позвоночника или поясница.

2. Считается, что остеохондрит, который вызывает воспаление растущей кости, вызван дополнительной нагрузкой на позвоночник. Плохая осанка (в частности, сутулость), вероятно, способствует этому состоянию. Остеохондроз возникает после того, как воспаление стихло.

3. Воспаление вызывает размягчение костной ткани, и группа из 3-4 позвонков вместе деформируется с эффектом заклинивания, что локально увеличивает прямой изгиб позвоночника (кифоз).

4. Это размягчение также может позволить дискам проталкиваться в верхнюю или нижнюю поверхности позвонков, создавая характерные узлы Шморля, которые проявляются на рентгеновском снимке.

5. В большинстве случаев болезнь Шейерманна не вызывает симптомов и, следовательно, часто не диагностируется.Иногда это может вызвать боль в спине. Основной эффект наступает в более позднем возрасте:

Поскольку группа позвонков, пораженных остеохондрозом в подростковом возрасте, более изогнута вперед, чем прилегающие области позвоночника, это увеличивает механическую нагрузку на участок выше или ниже области остеохондроза.

Кроме того, обычно изогнутая группа в области остеохондроза менее гибкая, чем соседние участки, поэтому соседние области подвергаются большей механической нагрузке.

Увеличенный изгиб и снижение гибкости могут означать повышенную восприимчивость к травмам связок, мышц, а иногда и дисков в этих соседних областях во взрослой жизни.

По оценкам, 25-30% взрослых имеют признаки старого остеохондроза позвоночника.

6. План действий

Людям с остеохондрозом позвоночника могут помочь следующие меры:

1. Проведите обследование.Пройдите оценку, чтобы увидеть, как это влияет на вас, и получите несколько советов по лечению и ведению домашнего хозяйства.

2. Наиболее важным фактором является сохранение гибкости. Упражнения, особенно растяжка и осторожные манипуляции, могут помочь улучшить гибкость.

3. Поддерживайте мышцы в хорошем тонусе с помощью специально разработанной программы упражнений.

4. Будьте осторожны с осанкой, особенно избегайте сутулого положения сидя.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается гораздо реже, чем пояснично-крестцовый и шейный отделы позвоночника, но заслуживает отдельного описания.Грудной отдел позвоночника наименее подвижен по сравнению с другими частями и наиболее защищен ребрами и грудиной; выпячивание межпозвонковых дисков в этом отделе встречается реже и вряд ли прирастает к большим размерам.

Причины остеохондроза грудного отдела позвоночника:

1. Травмы грудного отдела позвоночника
2. Интенсивные статические и физические нагрузки
3. Сколиоз и другие искривления позвоночника
4. Сидячий образ жизни, сидячая деятельность
5. Избыточный вес
6. Слабая грудная петля для спины

Не забывайте, что с возрастом состояние межпозвонковых дисков меняется; они становятся менее эластичными и теряют жидкость, т.е.г. теряют свою демпфирующую функцию. При этом мембрана фиброзного диска претерпевает изменения: она становится более тонкой и хрупкой. Вот почему протрузии и грыжи дисков часто встречаются у пожилых людей. Исходя из вышесказанного, возраст также является предпосылкой остеохондроза грудного отдела.

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника

Болезненные синдромы в грудном отделе позвоночника называются дорсаго и дорсалгией (торакалгией). Дорсаго – это острая боль в груди, а дорсалгия – тупая ноющая боль.При дорсаго человек обычно стоит на месте и старается не двигаться, потому что любое движение усиливает болезненные ощущения. Однако дорсалгия переносится спокойно, она может развиться в течение 2-3 недель, периодически затухая и вновь обостряясь после наклонов или физической работы. Помимо этих двух специфических симптомов, существуют также другие типы боли: боль между лопатками, межреберная невралгия, ощущение сжатия грудной клетки, ощущение «удара в спину» и боль в груди.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника по праву называют «болезнью хамелеона», так как жалоба на это заболевание может дать повод неправильно заподозрить заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и легочной систем, молочных желез.

Помимо боли, пациенты часто жалуются на онемение кожи живота, груди, между лопатками, хруст в этих областях, частые аномалии желудка и кишечника, аритмии.

Диагноз «Остеохондроз грудного отдела позвоночника» может поставить только невролог после детального неврологического осмотра и необходимых инструментальных методов обследования (рентген, МРТ). Обратившись в Медицинский центр им. Берсенева, вы можете получить специализированную консультацию врача, проверить свой диагноз, получить необходимые рекомендации и пройти лечение грудного остеохондроза уникальным метамерным методом.

Смысл метамерного метода лечения заболеваний позвоночника заключается в том, что определенный метамер (или метамеры) дает комплексный терапевтический эффект для снятия боли и мышечного спазма, улучшения венозного оттока и восстановления межпозвонковых дисков.

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника – задача непростая, и нужно запастись терпением. После курса метамерной рефлексотерапии необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача в домашних условиях.Рекомендации касаются образа жизни, приема лекарств, коррекции массы тела – все это оговаривается в индивидуальной программе реабилитации. Так и никак иначе добиться положительного результата и ремиссии болезни можно. Если не лечить грудной остеохондроз, это может в дальнейшем привести к появлению протрузий и грыж, развитию спондилоартроза и спондилеза, и тогда лечение станет еще более трудным и трудоемким. Медицинский центр Берсенева много лет занимается лечением заболеваний позвоночника и нервной системы.Опыт показывает, что метамерный метод лечения позволяет добиться положительных результатов и остановить развитие остеохондроза.

По вопросам записи на консультацию или сеанса лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника звоните по телефону (044) 238-22-31 (колл-центр). Наши операторы подберут для вас удобное время и дату консультации. Начни бороться с остеохондрозом уже сегодня!

Болезнь Шейермана – обзор

Клиническая оценка

Болезнь Шейермана обычно возникает у подростков в период полового созревания.У растущих детей может развиться преходящая боль в спине; однако боль чаще встречается у пациентов подросткового возраста, с частотой от 20% до 60%. Взрослые пациенты с кифозом обычно обращаются с симптомами боли, в то время как подростки часто обращаются к врачу из-за направления учителей или родителей по косметическим причинам. Пациенту с болезненным кифозом Шейерманна или любыми симптомами боли в спине необходимо составить подробный анамнез с указанием силы, локализации, хронологии боли, а также признаков улучшения и обострения.Пациенты-подростки с кифозом Шейермана и болями в спине обычно испытывают боль дистальнее вершины деформации. Боль усиливается при стоянии, сидении или при физической активности и облегчается в покое. Если этот паттерн боли не виден, необходимо рассмотреть другие патологические состояния и поставить под сомнение диагноз кифоза Шейерманна. У взрослых боль обычно наблюдается в поясничной области, вторичной по отношению к дегенеративным изменениям на уровнях, которые компенсируют грудной кифоз.

Косметическая деформация, скорее всего, будет постепенно прогрессировать. На ранних стадиях родители и учителя могут объяснить кифоз плохой осанкой. Косметические жалобы могут быть единственной движущей силой обращения пациента и могут не только повлечь за собой опасения по поводу деформации позвоночника. Плохо сидящая одежда, а также непропорционально растущие конечности также могут быть симптомами заболевания.

Редкие сопутствующие условия также должны быть исследованы. Неврологические жалобы у пациентов с кифозом Шейерманна отличаются высокой степенью вариабельности.Следует провести скрининг на неврологические жалобы, начиная от односторонней радикулопатии, парестезии и параплегии. Неврологические жалобы могут быть вызваны прямым сдавлением деформацией, эпидуральной кистой или грыжей грудного диска. Сообщается, что мужчины в возрасте от 14 до 20 лет имеют самый высокий риск грыжи грудного диска. Симптомы рестриктивного легочного заболевания возможны, но встречаются редко. В исследовании Мюррея и его коллег сообщалось о рестриктивной болезни легких у пациентов с искривлением более 100 градусов.Функциональные легочные пробы обычно не нужны пациентам с болезнью Шейерманна, так как у большинства этих пациентов легочная функция нормальная или даже повышенная.

При физикальном обследовании отмечается кифотическая деформация, которая демонстрирует ригидность грудного и грудопоясничного компонентов при разгибании. Первоначальное наблюдение за выпрямленным пациентом сбоку продемонстрирует отрицательный сагиттальный баланс, а также округлые плечи. За пациентом также следует наблюдать сзади, чтобы оценить вращательный компонент деформации, поскольку более трети пациентов с кифозом Шейерманна также имеют сколиоз в той или иной степени.Компенсаторный поясничный и шейный лордоз будет очевиден при нормальной осанке пациента, но это можно исправить с помощью наклона вперед. Грудной и грудопоясничный компоненты останутся жесткими. Полное неврологическое обследование верхних и нижних конечностей имеет решающее значение. Верхние конечности следует обследовать на предмет герметичности плечевого пояса, а нижние конечности пациента – на подтяжку подколенного сухожилия и подвздошно-поясничной мышцы.

Спондилез – остеоартроз позвоночника

Спондилез (остеоартрит позвоночника) – дегенеративное заболевание, которое может вызывать нарушение нормальной структуры и функции позвоночника.Хотя старение является основной причиной, локализация и скорость дегенерации индивидуальны. Дегенеративный процесс спондилеза может затронуть шейный (шея), грудной (середина спины) или поясничный (поясничный) отделы позвоночника.

Межпозвонковые диски
С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани, расположенные по всему телу. В позвоночнике может быть нарушена структура межпозвонковых дисков (фиброзное кольцо, ламеллы, пульпозное ядро).Фиброзное кольцо (например, шинообразное) состоит из 60 или более концентрических полос коллагеновых волокон, называемых ламелями. Пульпозное ядро ​​представляет собой гелеобразное вещество внутри межпозвонкового диска, окруженное фиброзным кольцом. Коллагеновые волокна образуют ядро ​​вместе с водой и протеогликанами. Дегенеративные эффекты старения могут ослабить структуру фиброзного кольца, вызывая износ или разрыв протектора шины. Содержание воды в ядре уменьшается с возрастом, что влияет на его способность восстанавливаться после сжатия (например, качество амортизации).Структурные изменения в результате дегенерации могут уменьшить высоту диска и увеличить риск грыжи диска.

Источник фото: SpineUniverse.com.

Фасеточные суставы (или зигапофизарные суставы)
Фасеточные суставы также называются зигапофизарными суставами. У каждого тела позвонка есть четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры. Это шарнирные (подвижные) суставы позвоночника, которые обеспечивают разгибание, сгибание и вращение. Как и другие суставы, костные суставные поверхности покрыты хрящом.Хрящ – это особый тип соединительной ткани, который обеспечивает самосмазывающуюся поверхность скольжения с низким коэффициентом трения. Дегенерация фасеточного сустава вызывает потерю хряща и образование остеофитов (например, костных шпор). Эти изменения могут вызвать гипертрофию или остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов.

Кости и связки
Остеофиты (например, костные шпоры) могут образовываться рядом с концевыми пластинами, что может нарушить кровоснабжение позвонка. Кроме того, концевые пластины могут затвердеть из-за склероза; утолщение или упрочнение кости под концевыми пластинами.Связки – это связки из фиброзной ткани, соединяющие структуры позвоночника (например, позвонки) и защищающие от резких движений (например, от гиперэкстензии). Однако дегенеративные изменения могут привести к потере прочности связок. Желтая связка (первичная связка позвоночника) может утолщаться и выгибаться кзади (сзади) по направлению к твердой мозговой оболочке (оболочке спинного мозга).

Шейный отдел (шея)
Сложность анатомии шейного отдела (шеи) и широкий диапазон движений делают этот сегмент позвоночника восприимчивым к нарушениям, связанным с дегенеративными изменениями.Боль в шее из-за спондилеза – обычное явление. Боль может распространяться на плечо или вниз по руке. Когда костная шпора (остеофит) вызывает компрессию нервного корешка, может возникнуть слабость конечностей (например, руки). В редких случаях костные шпоры, образующиеся в передней части шейного отдела позвоночника, могут вызвать затруднение глотания (дисфагию). У нас есть статья, в которой представлен случай шейного спондилеза; Вам обязательно стоит прочитать его, если у вас остеоартроз позвоночника на шее.

Грудной отдел (средняя часть спины)
Боль, связанная с дегенеративным заболеванием, часто вызывается сгибанием вперед и гиперэкстензией.Боль в диске грудного отдела позвоночника может быть вызвана сгибанием – фасеточная боль – повторным разгибанием.

Поясничный отдел (поясница)
Спондилез часто поражает поясничный отдел позвоночника у людей старше 40 лет. Боль и утренняя скованность – частые жалобы. Обычно задействовано несколько уровней (например, более одного позвонка). На поясничный отдел позвоночника приходится большая часть веса тела. Следовательно, когда дегенеративные силы нарушают его структурную целостность, активность может сопровождаться симптомами, включая боль.Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и фасеточных суставах. Сидение в течение длительного периода времени может вызвать боль и другие симптомы из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как подъем и сгибание (например, ручной труд), могут усилить боль.

Комментарий Ховарда С. Ана, MD

Спондилез является частью процесса старения, и у большинства людей нет симптомов, связанных с рентгенологическими изменениями.

Дискография стремится воспроизвести симптомы пациента, чтобы определить «дискогенный источник» боли.В большинстве случаев консервативное лечение оказывается успешным.

Остеохондроз

Как лечить ювенильный остеохондроз позвоночника

Ювенильный остеохондроз, чаще всего поражающий детей в возрасте от 13 до 16 лет, – это заболевание, поражающее верхнюю часть среднего (грудного) отдела позвоночника.Это нарушение развития, также называемое болезнью Шейермана, может способствовать аномальному искривлению позвоночника и связанным с этим проблемам с поясницей. Вот более подробный обзор того, как это заболевание диагностируется и лечится у подростков.

Причины и признаки

Прежде чем рассматривать варианты лечения, необходимо понять, почему развивается ювенильный остеохондроз и как его распознать. Эта аномалия связана со способом развития костей позвоночника. У детей с ювенильным остеохондрозом задние части пораженных позвонков развиваются медленнее, что приводит к образованию клиновидного образования (заклинивания позвонков).Этот патологический паттерн роста обычно влияет на верхнюю часть позвоночника, что приводит к появлению «горбатого» вида (называемого кифозом). Конкретная причина ювенильного остеохондроза до конца не изучена, но есть свидетельства того, что он может передаваться в семье.

Связанные факторы риска включают инфекции позвоночника, укорочение грудины и некоторые эндокринные нарушения. Помимо видимого сгорбленного позвоночника, симптомы, связанные с этим состоянием, включают:

• Дискомфорт в области грудного отдела позвоночника
• Ограниченный диапазон движений позвоночника
• Боль, возникающая при определенных действиях или движениях, таких как скручивание или сгибание

Диагностика и лечение

Диагноз обычно основывается на визуальном осмотре позвоночника, но хирург позвоночника из Санта-Моники может назначить визуальные тесты, если догадка незначительна или ее трудно четко определить.Также могут быть назначены визуальные тесты, если заболевание вызывает боль, чтобы определить, затронуты ли другие структуры позвоночника. Лечение ювенильного остеохондроза преследует две основные цели:

1. Обезболивание
2. Предотвращение ухудшения аномального искривления позвоночника

Нехирургические методы лечения

Если искривление не является серьезным и не вызывает серьезного дискомфорта, лечение, вероятно, потребует консервативных усилий. Лечение такого рода часто включает:

• Противовоспалительные препараты
• Различные формы физиотерапии
• Целенаправленные упражнения для снятия стресса у пострадавших:

Детей с ювенильным остеохондрозом также можно научить, как лучше понимать свою осанку, чтобы не подвергать пораженные части позвоночника чрезмерной нагрузке, что также может включать ограничения на сгибание или подъем.

Молодые пациенты, которые хорошо реагируют на такое лечение, часто могут вести нормальный образ жизни и участвовать в занятиях, которые не требуют значительных или повторяющихся сгибаний или скручиваний. Силовые тренировки, ориентированные на основные группы мышц, также могут быть рекомендованы для укрепления поддерживающих позвоночник мышц и естественного улучшения стабильности позвоночника.

Хирургическое лечение

Очень редко заклинивание позвонков бывает настолько серьезным, что возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Однако это может произойти, если аномальное искривление позвоночника является серьезным и серьезно влияет на качество жизни.Хотя такое вмешательство требуется нечасто, оно может привести к облегчению боли и восстановлению стабильности пораженной части позвоночника.

Болезнь Шейерманна не считается предотвратимой, поскольку она связана с проблемой развития и ее точная причина неизвестна. Однако ювенильный остеохондроз часто поддается лечению или лечению без хирургического вмешательства, если он обнаружен на ранней стадии и аномальное искривление не является серьезным.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ювенильный остеохондроз, обратитесь к врачам-новаторам в Институте позвоночника.Наши передовые методы лечения являются лидерами в индустрии здоровья позвоночника, и мы специализируемся на таких процедурах, как передний поясничный межтеловой спондилодез. Жители Санта-Моники могут записаться на консультацию, позвонив сегодня одному из наших дружелюбных представителей по телефону 310-828-7757.

При грыже так называемое пульпозное ядро меняет своё нормальное положение, разрывает окружающее фиброзное кольцо и выступает между позвонками. Этот нарост давит на нервные корешки, отчего происходят сильные боли. Грыжа может случиться одномоментно – после падения или аварии, а также развиваться постепенно – из-за нездорового образа жизни, негативно отражающегося на состоянии позвоночника. Если вас беспокоит один или несколько из перечисленных ниже симптомов, это повод обратиться в нашу клинику за профессиональной консультацией:

• онемение и покалывание в конечностях;
• боль в каком-либо отделе позвоночника;
• мышечная слабость;
• ухудшение подвижности позвоночника;
• головокружения.

Данные признаки могут свидетельствовать не только о грыже, но и о других недугах опорно-двигательной системы. Врачи в клинике вертебрологии Олега Савяка проведут тщательную диагностику, после которой станет ясен точный диагноз. Это основополагающий шаг на пути к успешной терапии.

Схема разрабатывается строго индивидуально в зависимости от запущенности случая и размера грыжи. Мы возьмёмся за лечение даже на критической стадии, однако помните: чем более болезнь затягивается, тем дольше будет проходить избавление от неё. Кроме того, мы пропагандируем безоперационные методы: в 90 % можно обойтись без операции, однако в самых запущенных случаях хирургическое вмешательство – неизбежность.

Вас будет вести не один врач, а целая команда узкоспециализированных докторов – от диагностов и вертебрологов до массажистов и мануальных терапевтов. Только комплексный подход гарантирует позитивный результат. Мы доказали это множеством историй выздоровления за более чем 20 лет существования института реабилитации позвоночника доктора Савяка.

Основные методы, которые помогли тысячам наших пациентов избавиться от грыж – мануальная терапия и система позвоночной декомпрессии DRX9000™.

Если боли в позвоночнике сохраняются больше 3 дней, немедля обратитесь к специалистам нашего центра. Вам помогут не допустить осложнений и полностью восстановят нарушенные функции.

Грыжа поясничного отдела –

Грыжа поясничного отдела также носит и другое название – разрыв межпозвонковых дисков поясничного отдела. Одной из наиболее важных причин увеличения числа пациентов, страдающих грыжей поясничного отдела, является сокращение физической активности, наступающее  параллельно с развитием технологии. Разрыв межпозвонковых дисков поясничного отдела является одним из наиболее распространенных заболеваний, которое может привести к полной потере работоспособности. Поясничный отдел состоит 5 позвонков, каждый из которых пронумерован от L1 до L5. Проведенные исследования показали, что 80% людей на каком-либо этапе своей жизни жалуется на боли в спине. Наиболее распространенной причиной боли является грыжа поясничного отдела.Большая часть массы тела приходится на поясничные позвонки. Поэтому, грыжа чаще всего встречается именно в поясничной области. У 95% пациентов грыжа поясничного отдела чаще всего проявляется в области, расположенной между позвонками, пронумерованными как  L4-5 и L5-S1. По истечению одного месяца по мере уменьшения интенсивности боли или отсутствия, в связи с этим, жалоб 90% больных, не проходят какого-либо курса лечения и даже не обращаются за помощью к специалистам. На протяжении всего цикла жизни у 5% пациентов, имеющих жалобы на боли в области поясницы, имеется вероятность возникновения грыжи поясничного отдела.

К факторам риска возникновения грыжи поясничного отдела можно перечислить молодой и средний возраст, мужской пол, наследственная предрасположенность, факторы окружающей среды, перенесенные ранее травмы и табакокурение. С  возрастом вместе с увеличением часто повторяющихся болей поясничного отдела  значительно реже наблюдаются возникновения грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела. Причиной этого является деформация структуры межпозвонковых дисков и потеря жидкости.В целом, факторы окружающей среды можно обобщить, как чрезмерные механические нагрузки, малоподвижный образ жизни, а также воздействие повторяющихся вибрационных нагрузок.

Наиболее распространенной жалобой при грыже поясничного отдела является боль. Пациенты жалуются на медленно возникающую, продолжающуюся или же внезапную боль, которая наступает при выполнении каких-либо спонтанных движений или после получения  травмы. Вызывающие ограничения  движений в поясничном отделе больных, эти болевые ощущения начинают проходить в течение 2 – 3 недели после прохождения больными специального курса лечения или же после их пребывания в покое и при соблюдении ими постельного режима. Хоть и редко, но все же боль может возникать и в самой пояснице или ногах. К постоянно продолжающейся боли в области поясницы может добавиться и боль в ногах. Многие пациенты описывают боль в ногах, как ощущение «ползания мурашек» по ногам или же онемение пальцев, или же боль, распространяющаяся по всей поверхности ноги. Усиление боли происходит при тяжелых физических нагрузках, резких движениях, кашле, чихании, тужении, поднятии тяжестей, при этом, ее интенсивность уменьшается при соблюдении постельного режима.

Второй симптом, сопровождающий боль при грыже поясничного отдела, представляет собой частое онемение в ногах. Онемение возникает в областях, где оказывается давление на нервные корешки. Меньше всего возникает жалоб, связанных со слабостью. На поздних стадиях грыжи поясничного отдела может наступать потеря рефлексов.

Один из наиболее предпочтительных методов, используемых при диагностике грыжи поясничного отдела, является магнитно-резонансная визуализация (МР). Для диагностирования тех больных, кто испытывает страх в закрытых помещениях и у пациентов с подозрением патологии костной структуры, может быть поясничного отдела позвоночника предпочтительным является использование метода диагностирования КТ (компьютерная томография) межпозвонковых дисков. Пациентам с подозрением на вывих, смещение или перелом межпозвонковых дисков может быть применена непосредственно рентгенография.

Применяемые при лечении грыжи межпозвоночных дисков, методы можно условно разделить на две части:

• 1- Консервативное лечение

• 2 – Хирургическое вмешательство

Боль, вызванная поясничной грыжей межпозвонковых дисков поясничного отдела, у большинства пациентов проходит естественным образом в течение нескольких месяцев. Это свидетельствует о необходимости на первом этапе курса лечения применения консервативных методов лечения. Длительность консервативного лечения  должна составлять не менее 6 недель, при этом, продолжение такого лечения не должно превышать более 6 месяцев. В течение данного курса лечения пациенту прописывается постельный режим, назначаются анальгетики и миорелаксанты, то после чего, проводятся пассивные физические упражнения, которые постепенно усложняясь, переходят в выполнение специальной программы упражнений и физической нагрузки.

Одним из других способов, применяемых пациентами с грыжей поясничного отдела,  заключается в использовании пациентами специального корсета. В связи с тем, что корсеты вызывают мышечную слабость, в настоящее время не рекомендуется их  использование.

Если у пациентов возникает прогрессирующая слабость или же если не эффективно воздействие консервативного лечения, а также при проявлении периодических болей, при рецидивирующей неврологической недостаточности, при наличии грыжи на внутренней части узких каналов или же, если грыжа отрицательно влияет общественную жизнь пациента, в таком случае необходимо прибегнуть к хирургическим методам лечения. В случае, если пациент страдает недержанием мочи или кала, или же обладает такими симптомами, как затруднение движений лодыжки или же при проявлении подобных симптомов, необходимо выполнение хирургического вмешательства в течение 24-х часов.

Хирургические методы

• Стандартная поясничная дискэктомия

• Поясничная микро дискэктомия.

• Артроскопическое микро дискэктомия.

Источники

Публикации Ассоциации нейрохирургов Турции, Книга «Основы нейрохирургии».

Межпозвоночная грыжа: симптомы и лечение

Одним из наиболее распространенных недугов позвоночника во всем мире считается межпозвоночная грыжа. Это заболевание характеризуется сильной деформацией позвоночника с последующим разрывом фиброзного кольца. Именно по этой причине такую патологию также называют грыжа межпозвоночного диска.

Данный недуг – очень опасное явление, которое может сопровождаться массой неприятных последствий. Так как в результате сильного смещения спинной мозг сдавливается, такое отклонение может привести как к онемению конечностей, так и к полному их параличу. В случае пренебрежения к лечению и неправильного подхода к наблюдению за пациентом, заболевание может привести к инвалидности.

Основные симптомы и причины возникновения паталогии

Межпозвоночная грыжа относится к тому типу недугов, которые достаточно сложно выявить. В ряде случаев больной до появления неприятных симптомов не знает о существовании у себя грыжи, а заболевание выявляется только после обращения к врачу. Точно установить, имеется ли у пациента межпозвоночная грыжа, лечение которой стоит начинать незамедлительно, можно только после исследования при помощи магнитно-резонансной томографии.

Такое повреждение позвоночника имеет несколько симптомов, которые могут стать причиной обращения к врачу. Так как они могут различаться в зависимости от области локализации грыжи, мы распределили их по трем группам.

Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела. На то, что у больного имеется данное заболевание, указывает сильная боль в шее, временами переходящая в область затылка. Болевые ощущения также могут переходить в области руки или лопатки. У больного на фоне боли наблюдается легкое онемение пальцев, в ряде случаев поднимает артериальное давление. Грыжу, локализованную в шейном отделе позвоночника, также может сопровождать сильное общее недомогание и головокружение.

Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела. На то, что грыжа диска сосредоточена в грудном отделе позвоночника, могут указывать сильные боли в груди и спине. Временами боль локализуется и в области сердца, так что пациенты ошибочно принимают её за последствия гипертонии.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Это один из наиболее распространенных видов недуга. Так как в первую очередь грыжа проявляется болью, пациент может ощущать сильные неприятные ощущения, сконцентрированные в области поясницы. При этом боль распространяется от пораженного места своего рода волнами, так что её отголоски можно чувствовать на задней поверхности бедра или в голени. Иногда она отдается в ягодичную область. Лечение грыжи поясничного отдела должно проводиться как можно быстрее, так как такая деформация позвоночника в первую очередь ставит под угрозу вашу двигательную способность. У пациента могут ослабнуть мышцы ног, а в запущенном случае и вовсе наступить паралич нижних конечностей. Неприятным симптомом, который грыжа вызывает у мужчин, является появление эректильной дисфункции.

Таким образом, при появлении у вас какого-либо симптома из перечисленных выше, стоит непременно обратиться к специалисту для проведения обследования, ведь лечение межпозвонковой грыжи зависит по своей эффективности от времени начала.

Говоря о причинах формирования заболевания, можно выделить как травмы позвоночника, так и хронические заболевания. Часто грыжа становится причиной остеохондроза. При этом к ее возникновению могут привести и возрастные изменения в организме.

Стадии формирования межпозвоночной грыжи

В своем формировании заболевание проходит несколько основных стадий:

Протрузия. На этой стадии диск выпячивается и начинается растяжение фиброзного кольца. Однако на начальной стадии формирования грыжи само кольцо не рвется, а пребывает под сильным натяжением.

Экструзия. Является вторым этапом, который характеризуется началом разрушения фиброзного кольца – оно начинает покрываться трещинами, в которые частично выпадает ядро нерва.

Секвестрация. Именно на этом этапе заканчивается формирование грыжи. Так как фиброзное кольцо оказывается разорванным, ядро диска начинает выпадать, а под действием тяжести самого позвоночника наступает компрессия.

На стадии выпадения ядра диска определяется, какими будут последствия возникновения грыжи. Чем обширнее зона компрессии, тем более серьезные симптомы будут характеризовать возникновение такого недуга.

Диагностика межпозвоночной грыжи

Для диагностики заболевания врач должен провести серьезные исследования структуры позвоночника. Часто для определения наличия грыжи на позвоночнике используется рентгенография, как метод, дающий картину состояния этой части опорно-двигательного аппарата. Однако одним из передовых методов диагностики для выявления такого типа деформации сегодня является магнитно-резонансная томография. Снимок на таком томографе дает намного более четкую картину состояния позвоночника, позволяет оценить масштаб повреждений и выявить даже самые мелкие грыжи.

Лечение

Многие пациенты думают, что  лечение грыжи позвоночника просто невозможно. Действительно, только взглянув на описание недуга, можно подумать о самом худшем. Однако современная медицина практикует лечение как при помощи микрохирургического вмешательства, так и путем терапии.

Обратите внимание на то, что позвоночная грыжа во многом имеет схожие методы лечения с остеохондрозом. Больному прописывается массаж и физиотерапия. Также грыжа может устраняться при помощи гирудотерапии и акупунктуры.

Во многом лечение, если дело не зашло слишком далеко и не требует хирургического вмешательства, ориентировано на использование собственных защитных механизмов организма. В ходе терапии врач старается активизировать регенеративный потенциал организма больного, чтобы устранить как последствия, так и причины возникновения заболевания.

Лечение грыжи позвоночника в нашей клинике

При подозрении на данное заболевание непременно обратитесь к нашим специалистам. Специально для вас мы можем предоставить передовые методы лечения, которые способствуют восстановлению, снижению болевых ощущений и последствий от возникновения грыжи на вашем позвоночнике.

Протрузия и грыжа диска поясничного отдела позвоночника – Метод Козявкина

Позвоночник человека состоит из позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Они дают возможность позвоночнику двигаться и обеспечивают его амортизацию, смягчая нагрузку. Диск состоит из жесткого внешнего фиброзного кольца и мягкого внутреннего пульпозного ядра.

При наличии определенных условий сначала изменяется структура фиброзного кольца (дегенерация диска), впоследствии появляется выпячивание межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца (протрузия). Когда возникает грыжа межпозвонкового диска, происходит разрыв фиброзного кольца и небольшая часть пульпозного ядра выталкивается наружу.

При заднем ее размещении она может сжимать оболочку, покрывающую спинной мозг (дуральный мешок) и возникают боли в пояснице. При задне-боковом размещении грыжи, она может сжимать нервный корешок, который расположен рядом. Так возникают боли в паху, ягодице, ноге, изменения в мочеиспускании, дефекации и тому подобное. Не все грыжи требуют лечения, так как часто они не сжимают дуральный мешок и нервный корешок, а если и сжимают, то не всегда так, чтобы вызвать серьезные жалобы.

Несмотря на прочность, межпозвоночные диски имеют некоторые слабые места. В межпозвонковых дисках отсутствуют кровеносные сосуды. Питание диска осуществляется за счет диффузии (пропитки) из окружающих тканей. При этом питательные вещества более активно поступают в диск только в момент движений позвоночника.

Современный образ жизни человека не обеспечивает необходимой двигательной активности (например, офисная работа), что ведет к ухудшению питания межпозвоночных дисков и, как следствие, снижение их прочности и разрыву. Не менее деструктивный эффект на межпозвоночный диск создает и тяжелый физический труд, особенно, связанный с поднятием тяжестей и работой в неудобной позе (например, работа в поле в согнутом положении).

Разрыв фиброзного кольца и формирование грыжи межпозвонкового диска может произойти даже при травмировании диска при чрезмерной однократной физической нагрузке (например, при поднятии тяжелого предмета, особенно вперед).

В последние годы все больше внимания уделяется генетической слабости позвоночника. В частности, после многочисленных исследований, проведенных с участием близнецов, которые ведут совершенно разный образ жизни, доказано, что на 60-70% дегенеративные изменения в позвоночнике зависят именно от генетики. Особенно это актуально в случаях, когда мы наблюдаем грыжи межпозвонковых дисков у подростков и молодых людей.

К другим факторам риска возникновения грыжи межпозвоночного диска относятся:

•      • Курение. Курение табака увеличивает риск возникновения грыж межпозвонковых дисков, поскольку снижается уровень кислорода в крови, что приводит к недостатку жизненно важных питательных веществ в тканях организма.
•     • Вес. Избыточный вес вызывает дополнительные нагрузки на диски в нижней части спины. Иногда бывает невозможно избавиться от боли в спине не приведя вес в норму.
•     • Рост. У высоких людей повышенный риск возникновения грыжи межпозвонкового диска. Высокими считаются мужчины выше 180 см и женщины выше 170 см.

При возникновении боли в ноге и пояснице для ее облегчения вам иногда может потребоваться несколько дней постельного режима. Однако, не стоит оставаться в постели более 2-3 дней, так как это может привести к ослаблению мышц позвоночника и усилению боли.

В первые недели после возникновения боли не рекомендуется выполнять какие-либо специальные упражнения, заниматься фитнесом, аэробикой, бегом, шейпингом и тому подобное. Для поддержания физической формы в это время можно рекомендовать плавание, умеренную ходьбу.

Если вы почувствовали нарастание боли при любой физической активности, немедленно прекратите ее. Среди лекарственных препаратов временно улучшить состояние могут нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, целебрекс, напроксен, ацетаминофен и др. Однако, принимая их, нельзя превышать рекомендованную суточную дозу и общую продолжительность приема (10 – 15 дней).

Также следует осторожно принимать эти препараты людям, имеющим заболевания желудка и кишечника (гастрит, язва).

Решающими в диагностике заболеваний позвоночника являются такие методы обследования, как:

• •   Магнитно-резонансная томография (МРТ). Для создания изображений вашего тела используется магнитное поле. Это исследование применяется для подтверждения локализации грыжи межпозвоночного диска и определения пораженных нервов и других структур. МРТ является золотым стандартом диагностики грыж межпозвонковых дисков.
• •   Компьютерная томография (КТ). Лучше, чем МРТ показывает состояние костей, однако плохо показывает состояние мягких тканей.

Следует помнить, что в некоторых случаях грыжа межпозвонкового диска может быть серьезной проблемой и при несвоевременном лечении вызвать необратимые поражения нервных структур, что в свою очередь может привести к слабости в конечностях, нарушению работы тазовых органов или даже к параличу.

Симптомы, указывающие на серьезность поражения нервных корешков:

•      •   Боль в ноге, особенно, когда распространяется ниже колена – характерный симптом грыжи межпозвонкового диска. Часто сопровождается ощущением “мурашек” и онемением ноги.
•      •   Боль в пояснице (часто возникает за несколько недель или месяцев до появления боли в ноге), боли усиливаются при сидении, кашле, чихании, попытке нагнуться вперед и при поворотах на бок во время сна.

Если у вас появляется хотя бы один из следующих симптомов нужно немедленно обратиться к нейрохирургу:

• • вы теряете контроль над мочеиспусканием;
• • вы теряете контроль над дефекацией;
• • вы чувствуете онемение в области промежности;
• • у вас появилась cлабость движений в ноге (стопе, колене)
• • у вас появляются симптомы паралича

Важно помнить, что при описанных выше симптомах обращаться за медицинской помощью нужно в течение первых 24 часов, так как затягивание времени может привести к необратимости утраченных функций (контроль над тазовыми органами, способность ходить).

Одним из комплексных и эффективных методов лечения протрузий и грыж диска является Система интенсивной нейрофизиологической реабилитации (Метод профессора Козявкина ).

Для оценки возможности проходить курс лечения по нашей системе нужно:

1. выслать данные неврологического статуса и обследований (МРТ, КТ).
2. записаться на консультацию к врачу клиники (необходимо наличие МРТ, КТ)

Выпуклый диск против грыжи межпозвоночного диска: в чем разница?

В чем разница между выпуклым диском и грыжей межпозвоночного диска?

Диски действуют как подушки между позвонками в позвоночнике. Они состоят из внешнего слоя жесткого хряща, который окружает более мягкий хрящ в центре. Представьте, что это миниатюрные пончики с желе, размер которых точно соответствует вашим позвонкам.

На дисках появляются признаки износа с возрастом.Со временем диски обезвоживаются, а их хрящи становятся жесткими. Эти изменения могут привести к тому, что внешний слой диска будет довольно равномерно выпирать по всей его окружности, поэтому он немного похож на гамбургер, который слишком велик для его булочки.

Выпуклый диск не всегда влияет на весь периметр диска, но обычно затрагивается по крайней мере четверть, если не половина окружности диска. Задействован только внешний слой жесткого хряща.

Грыжа межпозвоночного диска, с другой стороны, возникает, когда трещина в жестком внешнем слое хряща позволяет части более мягкого внутреннего хряща выступать из диска.Грыжи межпозвоночных дисков также называют разорванными или проскальзывающими дисками, хотя весь диск не разрывается и не проскальзывает. Поражается только небольшой участок трещины.

По сравнению с выпуклым межпозвоночным диском, грыжа межпозвоночного диска с большей вероятностью вызывает боль, поскольку обычно выступает дальше и с большей вероятностью раздражает нервные корешки. Раздражение может быть вызвано сдавлением нерва или, что гораздо чаще, грыжа вызывает болезненное воспаление нервного корешка.

Если визуализирующий тест показывает, что у вас грыжа межпозвоночного диска, возможно, этот диск не является причиной боли в спине.У многих людей есть данные МРТ грыжи межпозвоночных дисков, и у них совсем нет боли в спине.

с

Рэнди А. Шелеруд, доктор медицины

1. Грыжа межпозвоночного диска. Американская ассоциация неврологических хирургов. http://www.aans.org/patient%20information/conditions%20and%20treatments/herniated%20disc.aspx. Проверено 4 августа 2016 г.
2. Грыжа межпозвоночного диска в пояснице. Американская академия хирургов-ортопедов. http: // orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00534. Проверено 4 августа 2016 г.
3. AskMayoExpert. Грыжа межпозвоночного диска. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
4. Hsu PS, et al. Острая пояснично-крестцовая радикулопатия: патофизиология, клиника и диагностика. http://www.uptodate.com/home. Проверено 4 августа 2016 г.
5. Oldfield EH, et al. Радиология позвоночника. В: Неврологическая хирургия Юманс. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2011. http: // www.Clinicalkey.com. Проверено 4 августа 2016 г.
6. Huddleston PM (мнение экспертов). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 августа 2016 г.

Продукты и услуги

1. Книга: Здоровье спины и шеи
2. Книга: Справочник клиники Майо по обезболиванию

.

Самостоятельное лечение боли в шее и спине

Обзор

Восемь из 10 человек в какой-то момент своей жизни будут страдать от болей в спине или шее.Острая боль – это резкая сильная боль, которая проходит через несколько дней или недель. Однако некоторые люди продолжают страдать от боли, которая продолжается, несмотря на нехирургические или хирургические методы лечения. Эта длительная боль называется хронической болью.

Следующий совет будет полезен большинству людей с острой болью в спине или шее. Если какое-либо из следующих указаний вызывает усиление боли в шее или спине, распространение боли на руки или ноги или усиление слабости в руках или ногах, не продолжайте упражнение и обратитесь за советом к врачу или физиотерапевту. . Дополнительные рекомендации о хронической боли см. В разделе «Обезболивание».

Что я могу сделать при острой боли в спине или шее?

Ключом к выздоровлению от острой боли в спине или шее является ограничение физической активности и прием безрецептурных лекарств, потому что боль в спине чаще всего связана с растяжением мышц. В большинстве случаев острая боль в спине проходит сама по себе в течение нескольких дней. Вот несколько советов, которые помогут вам выздороветь:

1. Успокойтесь
Если вы думаете, что повредили спину, ослабьте давление, которое вы оказываете на спину.У многих людей на самом деле нет выбора в этом вопросе – боль в спине заставит их упасть на колени или «застыть» в наклонном положении. Другие смогут нормально функционировать, но с неприятной болью. Вопреки распространенному мнению, исследования острой боли в спине на самом деле показывают, что несколько дней ограничения активности и приема соответствующих безрецептурных лекарств – это все, что многим действительно нужно, чтобы позволить напряженным мышцам расслабиться и расслабиться. Однако важно поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, особенно если вы принимаете другие лекарства или имеете хроническое заболевание.

2. Лед, затем нагрев
Запомните это правило: «Сначала лед в течение 48 часов, затем нагрейте». Лед и тепло могут облегчить местную боль, вызванную растяжением мышц и связок. Лед замедляет отек и воспаление и действует как местный анестетик, но через 48 часов он теряет свое действие. Последующее использование тепла увеличивает приток крови к глубоким тканям и расслабляет мышечные спазмы.

3. Лекарства, отпускаемые без рецепта
Воспаление – это защитная реакция организма на раздражение или травму, которая характеризуется покраснением, теплом, отеком и болью.Чтобы помочь в заживлении и облегчении боли, часто рекомендуется использование безрецептурных лекарств, таких как ибупрофен, напроксен натрия, аспирин или кетопрофен. Эти лекарства называются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), и они могут эффективно уменьшить воспаление и облегчить боль. Продолжительное употребление НПВП может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом, поэтому перед применением НПВП или любых лекарств целесообразно проконсультироваться с вашим лечащим врачом. НПВП, отпускаемые без рецепта, предназначены для краткосрочного использования, поэтому никогда не принимайте их дольше недели, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

В некоторых случаях может быть рекомендован парацетамол. Хотя ацетаминофен не является противовоспалительным препаратом, он может быть эффективным для облегчения боли без риска желудочно-кишечных проблем, связанных с длительным использованием НПВП. Однако ацетаминофен также может вызывать побочные эффекты, поэтому лучше всего следовать этим основным правилам, прежде чем принимать какие-либо лекарства: всегда читайте инструкции на этикетке; следите за перечисленными побочными эффектами; и проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем приступить к самолечению.

4. Массаж
Если у вас есть готовый спутник, легкий массаж может принести некоторое облегчение, растянув напряженные мышцы и связки.

5. Не прекращайте двигаться
Исследования подтверждают, что ограниченное движение мышц и суставов более эффективно для лечения простой боли в спине, чем пассивные методы, такие как отдых и лекарства. Ограничение активности важно, но когда боль утихнет, вы должны двигать мышцами и суставами дальше точки первоначального ограничения.Простые упражнения могут помочь в этом процессе, но важно проконсультироваться со своим врачом или специалистом по спине, чтобы узнать, какая программа упражнений подходит именно вам.

6. Измените свой распорядок дня
Когда вы испытываете боль, вам необходимо изменить свой подход к повседневной деятельности. Ключом к выздоровлению от острой боли в спине и шее является поддержание нормальной кривизны позвоночника. Поддерживая впадину в спине и практикуя правильную осанку, вы сократите время восстановления.

Постоянный

• Не стойте в одном и том же положении долгое время.
• Если возможно, отрегулируйте высоту рабочего стола до удобного уровня.
• Стоя, попытайтесь поднять одну ногу, поставив ее на табурет или ящик. Через несколько минут смените положение ног.
• Во время работы на кухне откройте шкафчик под раковиной и поставьте одну ногу на внутреннюю часть шкафа. Меняйте ноги каждые 5-15 минут.

сидя

• Сидите как можно меньше и только в течение коротких периодов времени (от 10 до 15 минут).
• Сядьте, опираясь на спину (например, свернутое полотенце) на изгибе спины. Если вы не используете опору для спины или поясничный валик, следуйте этим советам, чтобы найти хорошее положение сидя:
  1. Сядьте на край стула и полностью сутуляйтесь.
  2. Вытяните себя и максимально подчеркните изгиб спины. Задержитесь на несколько секунд.
  3. Слегка отпустите положение (примерно на 10 градусов). Это хорошая поза сидя.
• Сядьте в устойчивый стул с высокой спинкой и подлокотниками. Сидя на мягком диване или стуле, вы будете округлять спину и не будете поддерживать ее изгиб. На работе отрегулируйте высоту стула и рабочее место, чтобы вы могли сесть рядом с работой и наклонять ее к себе. Не сутулитесь и не наклоняйтесь над своей работой. Положите локти и руки на стул или стол, расслабив плечи.
• При вставании из положения сидя переместитесь к передней части сиденья стула.Встаньте, выпрямив ноги. Не наклоняйтесь вперед в талии. Сразу же растяните спину, сделав 10 прогибов стоя.

Вождение автомобиля

• Используйте опору для спины (поясничный перекат) на изгибе спины. Колени должны быть на одном уровне или выше бедер.
• Придвиньте сиденье ближе к рулевому колесу, чтобы поддерживать изгиб спины. Сиденье должно располагаться достаточно близко, чтобы колени могли сгибаться, а ступни касались педалей.

Наклонение, приседание и стояние на коленях

Решите, какую позицию использовать.Встаньте на колени, когда вам нужно опуститься на корточки, но вы должны оставаться в таком положении некоторое время. Для каждого из этих положений лицом к объекту, расставьте ноги, напрягите мышцы живота и опустите себя, используя ноги.

Подъемные предметы

• По возможности старайтесь не поднимать предметы.
• Если вам необходимо поднять предметы, не пытайтесь поднимать неудобные предметы или предметы тяжелее 30 фунтов.
• Прежде чем поднимать тяжелый предмет, убедитесь, что у вас есть надежная опора.
• Чтобы поднять предмет ниже уровня талии, держите спину прямо и согнитесь в коленях и бедрах. Не наклоняйтесь вперед в талии, колени прямые.
• Встаньте в широкую стойку рядом с предметом, который вы пытаетесь поднять, и твердо держите ноги на земле. Напрягите мышцы живота и поднимите предмет, используя мышцы ног.Выпрямляйте колени ровным движением. Не подносите предмет к своему телу.
• Встаньте прямо, не перекручивая. Поднимая предмет, всегда двигайте ноги вперед.
• Если вы поднимаете предмет со стола, сдвиньте его к краю стола, чтобы вы могли держать его близко к своему телу. Согните колени так, чтобы вы оказались близко к объекту. Используйте ноги, чтобы поднять предмет и принять положение стоя.
• Не поднимайте тяжелые предметы выше уровня талии.
• Держите упаковки близко к телу, согнув руки. Держите мышцы живота напряженными. Делайте маленькие шаги и двигайтесь медленно. Чтобы опустить объект, поставьте ноги так же, как при подъеме, напрягите мышцы живота и согните бедра и колени.

Накладные расходы

• Используйте подставку для ног или стул, чтобы подняться до того уровня, на который вы идете.
• Подойдите как можно ближе к нужному объекту.
• Убедитесь, что вы хорошо представляете, насколько тяжелый объект вы собираетесь поднять.
• Для подъема используйте две руки.

Сон и лежа

• Выберите прочный матрас и комплект пружинных коробок, которые не провисают. При необходимости подложите под матрас доску. При необходимости вы также можете временно поставить матрас на пол.
• Если вы всегда спали на мягкой поверхности, переход на твердую может быть более болезненным.Постарайтесь делать то, что вам удобнее.
• Используйте опору для спины (поясничную опору) ночью, чтобы вам было удобнее. Свернутая простыня или полотенце, обернутое вокруг талии, могут оказаться полезными.
• Используйте твердую подушку, которая поддерживает изгиб шеи.
• Не спите на боку, подтянув колени к груди.
• При вставании из положения лежа повернитесь на бок, подтяните оба колена и качните ногами на краю кровати.Сядьте, оттолкнув себя руками. Не наклоняйтесь вперед в талии.

Пол

Если у вас продолжаются боли в спине или шее, вы можете подумать, что секс труден или невозможен. Но боль не должна положить конец вашей сексуальной жизни. Важно поддерживать открытое общение со своим партнером, чтобы вы оба избегали разочарования, депрессии или эмоциональной отстраненности. Хорошее отношение и готовность экспериментировать могут помочь вам преодолеть страх боли и восстановить близость между вами и вашим партнером.

• Поработайте со своим физиотерапевтом, чтобы найти положение, в котором ваша спина и шея будут наиболее комфортными.
• Держите спину максимально поддерживаемой.
• Будьте готовы попробовать новые позиции.
• Используйте кровать с жестким матрасом и старайтесь избегать мягких поверхностей, которые напрягают спину.
• Ищите ресурсы (книги и видео), предназначенные для людей, особенно страдающих болями в спине.

Другие полезные советы

Избегайте занятий, требующих наклонов вперед в пояснице или наклона.При кашле или чихании попытайтесь встать, слегка наклонитесь назад, чтобы увеличить изгиб позвоночника.

Профилактика боли и травм

Осанка. Правильная осанка и выравнивание позвоночника – это самые важные вещи, которые вы можете сделать для шеи и спины (см. Осанка и механика тела). Нижняя часть спины (поясничный изгиб) несет большую часть вашего веса, поэтому правильное выравнивание этой секции может предотвратить травмы позвонков, дисков и других частей позвоночника.Если у вас болит спина или шея, возможно, вам придется скорректировать свои повседневные привычки стоять, сидеть и спать, а также научиться правильно поднимать и наклоняться. Возможно, вам придется перестроить рабочее пространство, чтобы позвоночник не сутулился. Поскольку лишние килограммы могут усилить боль в спине, вам следует поддерживать вес, соответствующий вашему росту и телосложению.

Упражнение. Регулярные упражнения важны для предотвращения боли в спине и травм. Программа упражнений на укрепление, растяжку и аэробику улучшит ваш общий уровень физической подготовки.Исследования показали, что люди в хорошей физической форме более устойчивы к травмам и боли в спине и быстрее восстанавливаются после травм, чем люди с меньшей физической формой (см. Упражнения: растяжка и укрепление спины).

Когда обращаться к врачу

Самая простая боль в спине начнет уменьшаться через день или два после ограничения физической активности и безрецептурных лекарств. Если вы обнаружите, что принимаете все больше и больше таблеток для облегчения боли в спине или если боль усиливается, обратитесь к специалисту по спине.После тщательного изучения истории болезни, физического осмотра и диагностических тестов врач может определить, есть ли у вас конкретная причина боли, и порекомендует соответствующие методы лечения.

Не все хронические боли поддаются лечению. Обезболивание – это комплексный подход к облегчению боли путем обучения физическим, эмоциональным, интеллектуальным и социальным навыкам. Это может включать упражнения, физиотерапию, лекарства, релаксацию, иглоукалывание, изменения поведения, биологическую обратную связь, гипноз и консультации.Когда вы используете методы обезболивания, вы контролируете собственное здоровье. Эти методы также помогают мозгу вырабатывать собственные обезболивающие, называемые эндорфинами, что буквально означает «морфин внутри» (см. «Управление болью»).

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Spine-health.com

Глоссарий

острое: состояние с быстрым началом, продолжающееся непродолжительное время, противоположное хроническому.

хроническое : состояние, медленно прогрессирующее и продолжающееся в течение длительного периода времени, противоположное острому.

диск (межпозвонковый диск): фиброзно-хрящевая подушка, разделяющая позвонки. Состоит из двух частей: мягкого гелеобразного центра, называемого ядром, и жесткой волокнистой внешней стенки, называемой кольцом.

лордоз : аномальный изгиб вперед поясничного отдела позвоночника, также называемый отклонением назад.

кифоз : аномальный изгиб грудного отдела позвоночника, также называемый горбатым.

позвонок: (множественное число позвонков): одна из 33 костей, образующих позвоночный столб, они делятся на 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 копчиковых. Только верхние 24 кости подвижны.

обновлено: 9.2018
проверено: Банита Бейли, RN и Лиза Кливленд, PT, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо

Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

упражнений: растяжка и укрепление спины

Обзор

Физические упражнения – жизненно важная часть лечения позвоночника после травм или операций. Активные лечебные упражнения распределяют питательные вещества в дисковое пространство, суставы и мягкие ткани спины. Регулярные упражнения помогают пациентам улучшить подвижность и силу, минимизировать рецидивы и уменьшить тяжесть и продолжительность возможных будущих эпизодов боли в спине.

Какие упражнения помогают сохранить здоровье спины?

Упражнения для здоровой спины можно разделить на три основные группы:

1. Укрепление: повторяющиеся сокращения мышц до тех пор, пока они не устанут.
2. Растяжение или гибкость: медленное, продолжительное удлинение мышцы.
3. Аэробика с низким уровнем воздействия: постоянные упражнения с использованием больших групп мышц.

Все эти упражнения следует выполнять медленно и комфортно, чтобы избежать травм. Выполняя упражнения на укрепление и гибкость, не забывайте дышать естественно и не задерживая дыхание; выдыхайте во время напряжения и вдыхайте во время расслабления.

Мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом перед началом любой программы упражнений. Ниже приведены общие упражнения для людей с симптомами в области поясницы. При определенных состояниях позвоночника могут потребоваться модификации. НЕ игнорируйте боль. Если вы чувствуете усиление боли или боль, распространяющуюся на ноги, не продолжайте упражнение.

1. Растяжка подколенного сухожилия лежа на спине: Лягте на спину, начиная с обоих коленей согнутыми. Оберните веревку или полотенце вокруг одной ноги. Удерживая оба конца полотенца, медленно поднимите одну ногу над поверхностью, пока не почувствуете растяжение в задней части ноги.Держите 20 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторите по 3 раза с каждой стороны. Выполнять 2 раза в день.

2. От колена к груди: Лягте на спину обоими коленями. согнутый. Возьмитесь за одно колено и осторожно потяните за колени к груди до удобного растяжения ощущается в пояснице. Удерживайте 20 секунд, затем вернуться в исходное положение. Повторить по 3 раза на каждом боковая сторона. Выполнять 2 раза в день.

3.Piriformis Stretch: Лягте на спину, согнув оба колена. Подтяните одно колено к противоположному плечу. Спину держите ровно, не скручивайте. Задержитесь на 20 секунд, затем вернитесь в исходное положение. Повторите по 3 раза с каждой стороны. Выполнять 2 раза в день.

4. Растяжка четырехглавой мышцы лежа на животе: Лягте на живот. Положил веревку, простыню или пояс вокруг одной из ваших ног и потяните пятку к ягодице, пока не почувствуете растянуть перед бедром.Удерживайте 20 секунд затем вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза с каждой стороны. Выполняйте это упражнение 2 раза в день.

5. Растяжка икры: Встаньте лицом к стене. Заднюю ногу держать прямо, пятка на полу, ступня вперед. Слегка согните переднее колено и прислонитесь к стене, пока не почувствуете растяжение в икре. Важно, чтобы пятка спины оставалась на полу на протяжении всего растяжения. Держите 20 секунд. Вернитесь в исходное положение. Повторите по 3 раза с каждой стороны.Выполнять 2 раза в день.

1. Поперечное сокращение живота: Лягте на спину, согнув колени, ступни ровно. Напрягите мышцы живота, потянув пупок к позвоночнику. Задержитесь 10 секунд и расслабьтесь. Повторить 10 раз. Выполнять 2 раза в день.

2. Перемычка: Лягте на спину с согнутыми коленями. Сожмите ягодицы вместе, затем медленно поднимите оторвать ягодицы от стола, живот и ягодицы напряжены.Медленно опустите и верните в исходное положение. Удерживайте 5 секунд и повторить 10 раз. Выполнять 2 раза в день.

3. Ягодичное сжатие: Лягте на спину, согнув колени и сожмите ягодицы вместе. Задержитесь 10 секунд и расслабьтесь. Повторить 10 раз. Выполнять 2 раза в день.

4. Поперечный марш живота: Лягте на спину, согнув оба колена. Напрягите мышцы живота подтянув пупок к позвоночнику.Медленно маршируйте, отрывая одну ногу от пола, а затем чередуя другую. Во время этого упражнения продолжайте тянуть пупок к позвоночнику. Повторите по 10 раз с каждой стороны. Выполнять 2 раза в день.

5. Приседания у стены: Встаньте спиной к стене, расположив ступни на расстоянии 1-2 фута от стены. Расставив ступни на ширине плеч, присядьте примерно на ½ длины вниз, следя за тем, чтобы колени не выходили за пальцы ног. Удерживайте 10 секунд и повторите 10 раз.Выполнять 2 раза в день.

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

обновлено> 1.2017 Обзор
> Лиза Кливленд, PT, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Механика осанки и тела Mayfield Brain & Spine Цинциннати, Огайо

Обзор

Правильная осанка предполагает тренировку вашего тела стоять, ходить, сидеть и лежать в положениях, в которых наименьшая нагрузка оказывается на поддерживающие мышцы и связки во время движения или нагрузок.

Если какое-либо из следующих указаний вызывает усиление боли в спине или распространение боли на ноги, не продолжайте упражнение и обратитесь за советом к врачу или физиотерапевту.

Изгибы позвоночника

Ваш позвоночник имеет естественные изгибы, образующие S-образную форму. При взгляде сбоку шейный и поясничный отделы позвоночника имеют лордозный или небольшой изгиб внутрь, а грудной отдел имеет кифотический или плавный изгиб наружу. Изгибы позвоночника работают как спиральная пружина, поглощая удары, поддерживая равновесие и облегчая полный диапазон движений позвоночника (см. Анатомия позвоночника).

Эти изгибы поддерживаются двумя группами мышц: сгибателями и разгибателями. Мышцы-сгибатели находятся спереди и включают мышцы живота. Эти мышцы позволяют нам сгибаться или наклоняться вперед, и они важны для подъема и контроля свода в пояснице.

Мышцы-разгибатели спины. Эти мышцы позволяют нам стоять и поднимать предметы. Работая вместе, эти группы мышц действуют как оттяжки, стабилизирующие позвоночник.

Что такое хорошая осанка?

Осанка – это положение, в котором вы удерживаете свое тело вертикально против силы тяжести, стоя, сидя или лежа.

Требования к правильной осанке:

1. Хорошая гибкость мышц
2. Нормальные движения в суставах
3. Сильные постуральные мышцы
4. Баланс мышц по обеим сторонам позвоночника
5. Осведомленность о своей позе плюс осознание правильной осанки, ведущее к сознательной коррекции. После долгой практики правильная поза стоя, сидя и лежа (как описано ниже и на следующей странице) постепенно заменит вашу старую осанку.

Правильная осанка сидя

Правильная осанка: Плечи над бедрами, ступни на полу, нижняя опора для спины обеспечена, подбородок на одной линии с грудью.

Правильная осанка сидя за столом

Правильная осанка сидя за столом: Осанка должна начинаться с плеч над бедрами с хорошей опорой для поясницы. Детали включают в себя: локти согнуты под 90 градусов, колени согнуты под 90 градусов, ступни на полу или опираются на стул / телефонную книгу (достаточно, чтобы между коленом и стулом оставался зазор шириной в палец).Монитор компьютера должен находиться на уровне глаз, положение головы должно включать уши на уровне плеч. Компьютерная мышь должна находиться достаточно близко, чтобы локоть оставался в согнутом положении. Наконец, ручка / телефоны должны находиться в пределах досягаемости 14–16 дюймов.

Сядьте и встаньте

Сядьте, чтобы встать: Поставьте ступни так, чтобы пальцы ног и колени были на одной линии. Наклонитесь вперед, чтобы нос оказался над пальцами ног. Отжимайтесь от стула контролируемым движением.При необходимости используйте руки.

Связывание обуви

Связывание обуви: Поставьте ногу на противоположное колено, чтобы не сгибаться слишком далеко вперед.

Техника правильного сгибания и вытягивания (подъемник для игроков в гольф)

Техника правильного сгибания и досягаемости (подъемник для игроков в гольф): Имейте в виду, что сгибание и подъем противопоказаны после процедур поясничного спондилодеза / кифопластики. Этот метод применяется в тех редких случаях, когда вам абсолютно необходимо поднимать предметы с пола.Обратите внимание, что субъект устроился в положении, в котором она может использовать ногу в качестве рычага, чтобы подтянуть свое тело обратно в положение стоя, сохраняя при этом ровную спину.

Правильная осанка во сне

Правильная осанка во время сна: Лежа на спине, следует использовать подушку-опору под колени. Помните, что подушка должна поддерживать шею, а не голову.

Правильная осанка на боку

Правильная осанка на боку: Поместите подушку-опору между коленями, другую подушку-опору в поясничном отделе позвоночника и третью подушку, поддерживающую шею и голову.Подушка для поддержки поясницы необходима только в том случае, если между кроватью и поясницей есть зазор.

Рулон бревна

Рулон бревна: В исходном положении лежа на спине согните ноги в коленях.

Перевернитесь на бок.

Во время переката держите плечи и бедра вместе как единое целое.

Положите верхнюю руку на кровать и оттолкнитесь, опуская ноги на пол.

Медленно поднимите тело, опуская ноги, чтобы принять вертикальное положение.

Вход и выход из машины

Сесть в машину

• Садясь в машину, вернитесь к автокреслу, пока не почувствуете сиденье за ​​ногами.
• Возьмитесь одной рукой за спинку сиденья, а вторую руку положите на приборную панель для равновесия.
• Медленно опуститесь на сиденье и по очереди опускайте ноги в машину.
• Отведите бедра назад, пока полностью не окажетесь на сиденье.

Выход из машины

• Полностью откиньте сиденье назад, чтобы обеспечить максимальный зазор для ног.
• Вытягивайте каждую ногу по очереди, поворачивая бедра и плечи вместе с телом, чтобы не скручивать позвоночник.
• Положите одну руку на спинку сиденья, а другую – на дверную раму или приборную панель.
• Отжимайтесь до положения стоя; не тяни.
• Совет: положив пустой пластиковый пакет на сиденье автомобиля, вы сможете легко садиться в машину и выходить из нее.

Профилактика болей и травм в спине

Самообслуживание . Правильная осанка и выравнивание позвоночника – это самые важные вещи, которые вы можете сделать для своей спины. Нижняя часть спины (поясничный изгиб) принимает на себя большую часть вашего веса, поэтому правильное выравнивание этой секции может предотвратить травмы позвонков, дисков и других частей позвоночника.Если у вас болит спина, возможно, вам придется скорректировать свои повседневные привычки стоять, сидеть и спать, а также научиться правильным способам подъема и сгибания (см. Самостоятельный уход при боли в шее и спине). Возможно, вам придется перестроить рабочее пространство, чтобы позвоночник не сутулился. Поскольку лишние килограммы могут усилить боль в спине, вам следует поддерживать вес, соответствующий вашему росту и телосложению.

Упражнение. Регулярные упражнения важны для предотвращения боли в спине и травм.Программа упражнений на укрепление, растяжку и аэробику улучшит ваш общий уровень физической подготовки. Исследования показали, что люди в хорошей физической форме более устойчивы к травмам и боли в спине и быстрее восстанавливаются после травм, чем люди с меньшей физической формой (см. Упражнения: растяжка и укрепление спины).

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Spine-health.com
Spineuniverse.com

обновлено: 12.2018
проверено: Лиза Кливленд, PT и Мэри Кемпер, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска широко варьируются – от умеренной боли в спине и ягодицах до обширного онемения и слабости, требующих немедленной медицинской помощи.

Видео: поясничная грыжа межпозвоночного диска

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска могут включать боль по ходу нервов голени. Смотреть сейчас

В подавляющем большинстве случаев боль проходит в течение шести недель. Но, несмотря на непродолжительность, боль может быть мучительной и затруднять участие в повседневных делах и обязанностях. У некоторых боль может стать хронической и / или изнуряющей.

Узнайте, когда обращаться к хирургу при боли в пояснице

Общие симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска часто прижимается к соседнему нерву или воспаляет его, вызывая иррадиацию боли по всей длине нерва. Грыжа межпозвоночного диска является наиболее частой причиной ишиаса, боли в ногах вдоль седалищного нерва по задней части ноги.

См. Седалищный нерв и радикулит

Вот некоторые общие характеристики боли при поясничной грыже межпозвоночного диска:

• Боль в ноге .Боль в ноге обычно сильнее боли в пояснице. Если боль распространяется по пути большого седалищного нерва в задней части ноги, это называется радикулитом или радикулопатией.

  См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?

• Нервная боль . Наиболее заметные симптомы обычно описываются как нервная боль в ноге, при этом боль описывается как жгучая, острая, электрическая, излучающая или пронизывающая.

  См. Анатомию нервной боли

• Переменная локализация симптомов .В зависимости от переменных, таких как место грыжи диска и степень грыжи, симптомы могут проявляться в нижней части спины, ягодицах, передней или задней части бедра, голени, стопе и / или пальцах ног и обычно затрагивают только одну сторону бедра. тело.
• Неврологические симптомы . Онемение, ощущение иголки, слабость и / или покалывание могут наблюдаться в ноге, ступне и / или пальцах ног.

  См. Причины и методы лечения боли в ногах

• Перепад ступней .Неврологические симптомы, вызванные грыжей, могут включать затруднение подъема стопы при ходьбе или стоянии на подушечке стопы, состояние, известное как опускание стопы.

  Посмотрите, что такое Foot Drop?

реклама

• Боль в пояснице . Этот тип боли можно охарактеризовать как тупую или пульсирующую и может сопровождать скованность. Если грыжа межпозвоночного диска вызывает спазм мышц нижней части спины, боль можно несколько облегчить за счет одного или двух дней относительного отдыха, применения льда или тепла, сидя в кресле с опорой или лежа на спине, подложив подушку под колени.

  См. Причины боли в пояснице

• Боль, усиливающаяся при движении . Боль может возникать после длительного стояния или сидения или даже после ходьбы на небольшое расстояние. Смех, чихание или другое внезапное действие также могут усилить боль.
• Боль, усиливающаяся от наклонов вперед . Многие считают, что такие положения, как сутулость, наклоны вперед в кресле или наклон вперед в талии, значительно усиливают боль в ногах.

  См. Десять советов по улучшению осанки и эргономики

• Быстрое начало .Боль при поясничной грыже межпозвоночного диска обычно развивается быстро, хотя может не быть идентифицируемого действия или события, которое вызвало боль.

См. Симптомы боли в пояснице

Симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска обычно более тяжелые, если грыжа обширная. Боль может быть слабее и ограничиваться поясницей, если грыжа диска не затрагивает нерв.

В некоторых случаях боль в пояснице или ногах, которая возникает в течение нескольких дней, а затем проходит, является первым признаком грыжи межпозвоночного диска.

В этой статье:

Редкие, но опасные симптомы поясничной грыжи межпозвоночного диска

Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, боль в пояснице, онемение в области седла и / или слабость в обеих ногах – признаки редкого, но серьезного состояния, называемого синдромом конского хвоста.

Это давление и отек нервов в конце позвоночного столба может привести к параличу и другим необратимым нарушениям, если лечение откладывается. При появлении этих симптомов требуется неотложная медицинская помощь, которая может включать обследование и хирургическое вмешательство.

объявление

Ключевое значение имеет место сдавливания нерва

Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут различаться в зависимости от расположения нерва, поскольку нервные пути различны на каждом уровне позвоночника. Например:

• Удар по L3 или L4 от грыжи межпозвоночного диска может привести к аномальному рефлексу, когда область чуть ниже колена постукивается прорезиненным рефлекторным молотком. Это называется рефлекс надколенника. Боль от удара L3 или L4 обычно распространяется на четырехглавую мышцу бедра в передней части бедра.Это отличается от радикулита, который проходит вдоль задней части ноги.

  Все о спинномозговом сегменте L3-L4

• Поражение нерва L5 (на уровне L4-L5) от грыжи межпозвоночного диска может вызывать такие симптомы, как слабость при разгибании большого пальца ноги и, возможно, в лодыжке, что приводит к затруднениям при ходьбе с пятки на палец. Эта слабость называется опущением стопы. Онемение и боль могут ощущаться в верхней части стопы, а также боль может отдавать в ягодицу.

  Все о спинномозговом сегменте L4-L5

• Поражение нерва S1 (на уровне L5-S1) от грыжи межпозвоночного диска может вызвать потерю рефлекса голеностопного сустава и / или слабость, из-за чего пациентам становится трудно стоять на пальцах ног или на подушечках стопы. Онемение и / или боль могут распространяться по внешней стороне голени, вплоть до подошвы или снаружи стопы и пальцев

  См. Все о L5-S1 (пояснично-крестцовый сустав)

  .

Симптомы, связанные с грыжей межпозвоночного диска, могут иметь другие причины.Для определения источника боли и других симптомов обычно необходимы тщательный медицинский осмотр, медицинское обследование, а иногда и диагностические визуализационные тесты.

Посмотреть видео: Могут ли грыжи межпозвоночных дисков зажить самостоятельно?

3 явных признака проскальзывания или выпуклости диска