Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела: Физиотерапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника 🏥: показания, виды процедур и стоимость лечения в Москве

Лечение остеохондроза позвоночника с помощью физиотерапии

Остеохондроз позвоночного столба относится к категории дегенеративно-дистрофических заболеваний, для которых свойственно хроническое течение.

Сам по себе остеохондроз не несет угрозу для жизни человека, но по мере прогрессирования, данное заболевание приводит к развитию таких осложнений, как межпозвонковые грыжи и протрузии, синдром позвоночной артерии, ущемление нервных окончаний.

Развившиеся последствия наносят серьезный вред здоровью человека, и могут спровоцировать инвалидность. Для лечения остеохондроза используется комплексная терапия, включающая прием лекарственных медикаментов, массаж, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Клинически доказано, что физиотерапия при остеохондрозе усиливает действие лекарственных препаратов и оказывает системное положительное влияние на весь организм.

Лечебные эффекты физиотерапии при остеохондрозе

Положительное влияние аппаратной физиотерапии при остеохондрозе позвоночника, обусловлено такими эффектами:

• нормализация обменных процессов на клеточном и тканевом уровне;
• улучшение микроциркуляции в области позвоночного столба;
• снятие мышечного спазма;
• устранение болевого синдрома;
• улучшение трофики во всех структурах позвоночника, включая костную, хрящевую и мышечную ткани;
• ускорение процесса восстановления поврежденных костно-хрящевых элементов позвоночного столба.

 
С лечебной целью используются следующие методы:

• ультразвуковая терапия;
• электрофорез с использованием лекарственных препаратов;
• магнитотерапия;
• диадинамические токи;
• гальванизация.

Остеохондроз: симптомы.

Аппаратная физиотерапия необходима при появлении таких характерных симптомов остеохондроза позвоночного столба:

• боль в одном из отделов позвоночника;
• скованность при сгибании и разгибании позвоночника, при поворотах туловища;
• хруст в одном из отделов позвоночного столба;
• мышечный гипертонус;
• хроническая головная боль и головокружение на фоне ранее диагностированного остеохондроза шейного отдела позвоночника;
• уменьшение чувствительности кожи на верхних или нижних конечностях.

Как правило, физиотерапевтическое лечение назначается вне фазы обострения заболевания. Электрофорез с использованием лекарственных растворов позволяет быстро устранить боль, мышечный спазм и улучшить подвижность в позвоночнике.

Пройти физиотерапию при остеохондрозе позвоночника в клинике “ДонМед”

В клинике “ДонМед” выполняется физиотерапевтическое лечение остеохондроза с использованием современного оборудования. Например, магнитотерапия выполняется на современном аппарате «ЭМА Полюс-2М».
Для аппаратного лечения потребуется несколько сеансов, которые позволят не только улучшить общее состояние, но и восстановить организм.

Запишитесь на сеансы физиотерапии с помощью электронной формы или по номеру телефона +7-863-333-50-70. На сайте также доступна функция заказа обратного звонка.

Цены на

физиотерапию Вы можете узнать по ссылке.

Лечение остеохондроза

1. Главная
2. Медицинская деятельность
3. Лечение остеохондроза

Физиотерапия при остеохондрозе в зависимости от состояния больного применяется как в комплексе с медикаментозной терапией, так и самостоятельно. При остеохондрозе применяют следующие виды физиотерапии: Лазеротерапия, Детензор – терапия, Электротерапия, Ударно-волновая терапия, Магнитотерапия, Грязелечение и Бальнеотерапия, Ультразвуковая терапия, Ультрафиолетовое облучение (УФО). После успешного снятия обострения показаны массаж и лечебная физкультура.

УФО: под воздействием УФО в коже образуется витамин D, который помогает усваиваться кальцию. Метод проводится с помощью облучателей, которые обладают бактерицидным, противовоспалительным и болеутоляющим действием.

Ультразвуковая терапия и ультрафонофорез:при ультразвуковой терапии на организм осуществляется воздействие высокочастотными звуками (от 20 кГц и более). Благодаря своему воздействию метод снимает боли различной локализации. Этот метод сочетают с введением противовоспалительных и обезболивающих лекарственных средств (ультрафонофорез) для лучшего их проникновения в пораженные ткани.

Ударно-волновая терапия: метод заключается в передаче акустической волны на болезненный участок тела. Этот вид: устраняет боль, улучшает микроциркуляцию, улучшает обмен веществ.

Детензор-терапия: метод заключается в вытяжении позвоночника при помощи массы тела больного.

Лазеротерапия: метод оказывает оздоровляющий эффект при помощи гелий-неоновых лазеров. Благодаря активизации биоэлектрических процессов в тканях нервной системы, лазеротерапия обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Излучение лазером проводится по ходу воспаленных спиномозговых корешков. При остеохондрозе применяют воздействие на околопозвоночные зоны пораженного отдела позвоночника.

Электротерапия: Электротерапия оказывает на организм многогранное воздействие: устраняет боль и дискомфортные ощущения, улучшает питание и трофику поражённых тканей. Очень эффективным лечебным действием обладают импульсные токи. Их механизм воздействия на организм определяется влиянием на нервные рецепторы. Низкочастотные импульсы способствуют угасанию острой боли и назначаются как средство первой помощи при выраженном болевом синдроме. Используются следующие виды токов: диадинамотерапия (ДДТ), амплипульстерапия (СМТ), интерференцтерапия, чрезкожная электрическая нейростимуляция (ЧЭНС), электрическое поле УВЧ.

Магнитотерапия: Физиолечение при остеохондрозе включает в себя применение магнитотерапии, которая оказывает противоотёчное, противовоспалительное, спазмолитическое действие. Индукторы располагаются на пораженный отдел позвоночника и конечности.

Бальнеотерапия и Грязелечение: бальнеотерапия при остеохондрозе заключается в использовании минеральных вод (местные и общие ванны, бассейны, души) с целью лечения и реабилитации. Минеральные вещества во время процедуры проникают через кожу и действуют на рецепторы и нервные центры.

При лечении грязями воздействие на организм происходит под влиянием температуры и химического состава целебной грязи. Грязи применяют в виде аппликаций. Бальнеотерапия стимулирует обмен веществ, улучшает кровообращение и снимает воспаление и боль. Комбинированные методы физиотерапии: наиболее часто назначают комбинированные методы физиотерапии остеохондроза. Например, при сильных болях используют диадинамотерапию и электрофорез (диадинамофорез) с применением новокаина. Для одномоментного воздействия на биологические активные точки применяют метод иглорефлексо-лазеропунктуры. Действие его заключается в активации точек акупунктурными иглами и лазерным излучением. Грязелечение часто используют с электротерапией (электрофорез с грязевым раствором, индуктотермия с грязью, гальваногрязелечение).

Лечение суставов

Все заболевания суставов можно разделить на две основные группы – это поражения суставов, которые возникают из-за нарушений обменных процессов, и воспаления суставов. Разумеется, в каждом случае лечение суставов проходит по своей особой программе.

Лечение суставов, будь то артрит, артроз, ревматизм или другой недуг, обязательно должно быть комплексным, а главная задача, на решение которой направлено лечение – это устранение причины заболевания, и, следовательно, болезненных симптомов. Лечение современными методиками направлено на устранение или максимальное уменьшение боли, признаков локального или общего воспаления, восстановление пораженных суставов. Комплексное лечение обычно начинается с лекарственной терапии. Пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, препараты, способствующие восстановлению суставного хряща, укреплению иммунной системы. Лечение суставов на этом этапе позволяет снять болевые симптомы. Нередко оно включает внутрисуставное введение лекарств, чтобы лечебное вещество в нужной концентрации попало непосредственно в полость больного сустава. Благодаря этому повышается эффективность медикаментозного лечения. Далее, когда основные симптомы острой стадии благополучно устранены, лечение продолжается с помощью

комплекса физиотерапевтических процедур, упражнений лечебной физкультуры, массажа. В частности, лечение суставов физиотерапевтическими методами сегодня нашло очень широкое применение. Так, в ЕМНЦ применяют импульсные токи (ДДТ, СМТ), магнитотерапию, КВЧ-терапию, лазеротерапию, электрофорез с лекарственными веществами, ультразвук и ультрафонофорез. При стихании обострения подключаются бальнеотерапия (различные виды ванн) и грязелечение. Назначается лечебная физкультура и массаж.

Лечение боли в спине

Причин у этих болей множество. В первую очередь мучительная боль может появиться по причине грыжи (выпячивания) межпозвонкового диска, остеохондроза, патологии нервной системы. Чаще всего боли в спине появляются у тех людей, которые длительно находятся в одном и том же положении.

И все же самая частая причина — недостаток двигательной активности! Это уменьшает кровоток в связках, суставах и межпозвонковых дисках, из-за чего образующие их хрящи начинают разрушаться. Именно ослабление связочного аппарата и является причиной всех заболеваний позвоночника. При появлении боли нужно сразу же обращаться к врачу, который определит ее причину, поставит правильный диагноз и назначит лечение. Для того чтобы снизить риск появления болей в спине, надо больше двигаться, следить за весом и делать хотя бы минимальную гимнастику (достаточно 15 минут в день). Правильное питание также очень важно — ведь это один из ключей к хорошему здоровью и долголетию, а позвоночнику нужны белки для поддержания гибкости и кальций — для прочности. Кальций в больших количествах содержится в твердом сыре, печени, орехах, твороге, яйцах, а белок — в мясе и молочных продуктах. Кости и связки позвоночника нуждаются и в микроэлементах: фосфоре (его много в отрубях, горохе, рыбе), магнии и марганце (они содержатся в морской рыбе, луке, картошке), а также в жирных кислотах — их источником являются грецкие орехи, жирная морская рыба и оливковое масло.

При обострении болей в спине лечение начинается с лекарственных средств — обычно это обезболивающие препараты, мочегонные и лекарства, которые снимают судорожные спазмы мышц. Однако лекарств без побочных действий не бывает, они применяются только ограниченное время, и самое главное — не устраняют причину болей в спине и не предупреждают рецидив заболевания. В остром периоде применяют также такие методы лечения, как вытяжение, а также ношение воротников и корсетов, что позволяет разгрузить больной отдел позвоночника.

Помимо средств неотложной помощи — лекарственных препаратов, снимающих мышечные спазмы и боли, важнейшим средством лечения остеохондроза являются физиотерапия, которая помогает уменьшить боли в остром периоде заболевания, улучшить кровообращение в тканях, предупредить нарушения питания связок, мышц и суставов и предотвратить двигательные расстройства.

Современная физиотерапия — это раздел медицины, обладающий мощным арсеналом средств лечения, в нем выделяют два больших блока — лечебную физкультуру с массажем и электролечение. Лечебный массаж — это один из самых эффективных методов лечения остеохондроза и болей в спине, так как он улучшает кровообращение в глубоких тканях и ликвидирует мышечные блоки («зажимы»), которые являются основной причиной сильных болей.

Одним из самых эффективных методов электролечения считается лекарственный электрофорез — это средство адресной доставки лекарственных препаратов к больному органу, улучшающее кровоснабжение в тканях. Выраженным обезболивающим, спазмолитическим и трофическим действием обладают импульсные токи – ДДТ, СМТ. Также для лечения болей в спине используется лазер, магнитолазер. Этот метод позволяет быстро снять отек, сопутствующий воспалению, и соответственно, боль, возникающую в отечных и сдавленных тканях. Магнитотерапия применяется в виде постоянного или переменного магнитных полей, она также способна быстро купировать отек и болевой синдром. Эффективны токи Д’арсонваля — это «озонированные» токи, применяемые для снятия болезненных мышечных спазмов, ультразвуковые колебания высокой частоты, которые устраняют воспаление и помогают рассасываться рубцам, повышая эластичность тканей. Особая роль в физиотерапии принадлежит лечебной физкультуре. Ее важность часто недооценивают, а ведь без полноценного мышечного корсета невозможно излечение от болей в спине и профилактика рецидивов остеохондроза. Особое значение лечебная физкультура приобретает при травмах и в послеоперационном периоде. Её использование поможет предупредить возобновление болей в спине, которые возникают из-за так называемых «двигательных стереотипов». Например, у офисного работника, который проводит весь рабочий день, сидя за компьютером, или у продавца, основная нагрузка у которого приходится на ноги. Очень эффективным способом борьбы с «двигательными автоматизмами» может стать и обычная оздоровительная гимнастика,йога, пилатес и другие виды упражнений.

Лечение боли в шее

Боль может быть вызвана различными причинами, начиная от спазма мышц и заканчивая грыжами межпозвонковых дисков в шейном отделе позвоночника. Если боль в шее появилась однажды (в связи с резким поворотом головы, неудобной позой во время сна), то, скорее всего, она, пройдет сама собой через несколько дней. Чтобы уменьшить болевые ощущения, вам нужно лишь снизить статическую нагрузку на мышцы шеи (не держать голову наклоненной в течение длительного промежутка времени), не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками, не делать резких движений шеей.
Если же боль в шее носит постоянный или часто повторяющийся характер, сопровождается головной болью, онемением верхних конечностей, необходимо пройти полноценное обследование.

Физиотерапия боли в шее направлена на купирование болевого синдрома, улучшение кровообращения и микроциркуляции в пораженном сегменте, оказание противовоспалительного и противоотечного действия, устранение метаболических и дистрофических нарушений, уменьшение двигательных расстройств. Физические факторы используются на этапах стационарного лечения и амбулаторно, после выписки больного из стационара, а также в ранней послеоперационной реабилитации. В остром периоде: через 4-5 дней (по мере стихания остроты процесса) назначаются – лазеротерапия, импульсные токи (СМТ, ДДТ, интерференционные токи), магнитотерапия, УФО сегментарной зоны, дарсонвализация шейно – воротниковой зоны позвоночника и затылочной области головы, электрофорез веществ местноанестизирующего, ганглиоблокирующего действия на зоны болей

В подостром периоде:применяют ультрафонофорез с лекарственными веществами, магнитотерапию, электрофорез лекарственных препаратов, электромагнитные поля СВЧ (СМВ, ДМВ), лазерную терапию.

В стадии ремиссии: подключают теплолечение, в том числе озокерит и грязелечение на шейно-воротниковую зону, бальнеолечение (йодобромные, скипидарные ванны, ванны с лавром, бишофитные), подводный душ–массаж, массаж лечебный.

Лечение боли в пояснице

Ощущение боли внизу спины появляется из-за дисбаланса мышечно-связочного аппарата. При этом происходит микротравматизация мягких тканей, вследствие чего в избытке высвобождаются химические раздражители (медиаторы боли). Они обусловливают мышечный спазм и развитие боли в спине. Происхождение люмбалгии связано в основном с остеохондрозом, который локализован в области поясницы. Люмбалгию характеризует ноющая боль внизу спины с умеренно или Травматические факторы люмбалгии: физическое переутомление систематическое или чрезмерное физическое усилие; резкие движения; постоянная работа в «нефизиологической» или длительное пребывание в неудобной позе; ушиб поясницы, переохлаждение, простуда и др. Программа лечения боли в пояснице включает следующие основные моменты: 1)Постельный режим в течение восьми — десяти дней. Постель при этом должна быть ровной и твердой. «Отдых» на такой поверхности позволяет мышцам спины расслабиться. 2)Медикаментозное лечение люмбаго предполагает прием успокаивающих и обезболивающих препаратов и использование новокаиновых блокад (при сильной нарастающей боли). Из методов физиотерапии можно использовать электрофорез анальгетиков, импульсные токи, УФО сегментарных зон. В острый период пациенту могут назначить нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций, свечей или мазей, которые снимают мышечный спазм. Разогревающие крема можно использовать только в период реабилитации (на третий день обострения). В остром периоде они могут спровоцировать отек и усилить боль. 3)После устранения острой боли лечение люмбаго продолжают с помощью ЛФК, массажа и мануальной терапии. Основная задача на данном этапе – укрепить мышечный корсет и уменьшить сжатие нервных корешков. Специальные упражнения при люмбаго способствуют нормализации обмена веществ, улучшают кровообращение и питание межпозвоночных дисков, позволяют снять мышечное напряжение, увеличить межпозвоночное пространство и разгрузить позвоночник. Дополнительно на этапе ремиссии назначают иглорефлексотерапию, гидромассаж, минеральные ванны, грязелечение и другие физиопроцедуры (см. Лечение болей в спине). Благодаря этому улучшается кровообращение, обеспечивается противовоспалительный и рассасывающий эффект.

Лечение бронхиальной астмы

Физиотерапию применяют как для купирования приступов бронхиальной астмы, так и в межприступном периоде, а также для ее профилактики при предастме. Для купирования приступов бронхиальной астмы применяют ингаляции бронхолитических и противовоспалительных (ингаляционные стероидные гормоны) средств как через ингаляторы-небулайзеры, так и индивидуальные аэрозольные баллончики. После купирования приступа и в межприступном периоде необ­ходимо проводить ингаляции лекарственных средств, разжижающих мокроту, с целью более свободного ее удаления. С целью стимуляции нарушенной глюкокортикоидной функции надпочечников, а также воздействия на воспалительный процесс и измененную реактивность бронхов назначают электромагнитотерапию. В зависимости от особенностей течения бронхиальной астмы и со­путствующих заболеваний воздействия могут ограничиваться толь­ко областью надпочечников или же включать и область легких. Применяют индуктотермию с легким ощущением тепла на область надпочечников. Назначают электромагнитные волны (ДМВ), электрическое поле УВЧ, магнитотерапию на область нижних и средних отделов легких с охватом проекции надпочечников. В тех случаях, когда явления бронхоспазма выражены нерезко, но имеются плевральные наслоения, пока­зано применение ультразвука. При выраженном бронхоспазме, когда од­ного воздействия ультразвука недостаточно, проводят фонофорез гидрокортизона на область грудной клетки. Больным бронхиальной астмой с нервно-психическим вариантом преимущественно легкого течения показано применение электросна. Для подавления аллергической реактивности и улучшения функционального состояния нервной системы больным в качестве вспомогательных средств назначают электрофорез кальция, магния или брома, ультрафиолетовое эритемное облучение передней и задней поверх­ности грудной клетки. Больным бронхиальной астмой при отсутствии активного вос­палительного процесса показано лечение «сухи­ми» углекислыми ваннами. Больным в фазе затухающего обострения и ремиссии бронхи­альной астмы с успехом назначают лечебную гимнастику с акцен­том на дыхательные индивидуально подобранные упражнения, заня­тия в бассейне (температура воды 37-38°С), а также различные виды лечебного массажа. После стихания обострения больным с нетяжелым течением заболевания показано лечение в галокамере (спелеокамере).

Лечение хронического бронхита

Методом выбора при лечении болезней органов дыхания и хронического бронхита, в частности, является ингаляционная терапия. При помощи ингаляторов вводятся лекарственные препараты – антибактериальные препараты, бронхолитики, муколитики, отхаркивающие травы и др.. Одновременно с медикаментозной терапией назначаются физиотерапевтические процедуры (УФО грудной клетки, ультразвук, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, магнитолазеротерапия и др.), массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.

Из физиотерапевтических процедур также назначается бальнеолечение (лечебные ванны и души). Эффективны углекислые (водные и «сухие») ванны. Нормобарическая гипокситерапия (лечение «горным воздухом») — позволяет не только существенно уменьшить частоту и выраженность приступов одышки за счет перестройки гемодинамики и газообмена, а также снижения чувствительности рецепторов бронхов и облегчения эвакуации мокроты, но и снизить суммарную дозу бронхолитиков. Кроме того, доказано, что после прохождения курса гипокситерапии снижается восприимчивость больных к респираторным вирусным инфекциям, что является немаловажным условием продления ремиссии заболевания. Спелеотерапия или галотерапия (лечение природным или искусственно созданным микроклиматом соляных пещер и шахт). Лечение в природных соляных, а также в искусственно созданных спелеоклиматических кабинетах (галотерапия) позволяет стимулировать мукоцилиарный транспорт, стимулирует систему местного бронхолегочного иммунитета, обеспечивает бактерицидный, противовоспалительный, муколитическии, бронхоспазмолитический эффекты. Этот вид терапии показан больным с легкой и средней степенью тяжести течения заболевания. Иглорефлексотерапия назначается при наличии бронхоспастического синдрома. Наиболее общим принципом применения рефлексотерапии следует признать сочетание в одном назначении воздействия на точки общего, центрального и сегментарного действия. Аэрофитотерапия (ароматерапия) — лечение путем насыщения воздуха парами эфирных масел. Способствует снижению восприимчивости больных к ОРВИ, улучшает психоэмоциональное состояние больных.

Физиотерапия после переломов

Физиотерапия после перелома играет решающую роль как в предупреждении осложнений после перелома, так и в полном и скором функциональном восстановлении. Важную роль в излечении больного играет правильно проводимая реабилитация физиотерапевтическими средствами. Ее следует проводить одновременно с хирургическими и ортопедическими мероприятиями и осуществлять до полного излечения. Начинать физиотерапию следует уже на 2–5 день после травмы. В первый период (первые 10 дней после травмы) после репозиции и иммобилизации в клинической картине преобладают боли, отек и спазм мышц. Для обезболивания, ликвидации отека, рассасывания кровоизлияний и ускорения регенерации кости применяют следующие методы физиотерапии. 1.Интерференционные токи. Они действует болеутоляюще, ускоряют рассасывание отека и гематом и быстро регулируют нарушенные трофические процессы 2.Ультрафиолетовые эритемные облучения в сегментарной зоне или на симметричной непораженной конечности. 3.Электрофорез брома в виде гальванического воротника или трусов по Щербаку – рекомендуется для больных с резко выраженным болевым синдромом и повышенной раздражительностью.

Облучение лампой соллюкс или Минина, всего 5–6 сеансов (если невозможно применить указанные выше методы). 5.Лечебная гимнастика: ее начинают на 3-й день после травмы в виде упражнений для симметричной непораженной конечности и небольших подвижных суставов, расположенных ниже перелома; Второй период охватывает в среднем время от 10-го до 30-45-го дня после травмы, т.е. образования соединительнотканной и первичной костной мозоли. Цель физиотерапии – стимулировать ее образование и предупредить функциональные нарушения (тугоподвижность суставов, атрофию мышц и др.). Применяются следующие методы. 1.Интерференционные токи постоянной частоты.

Электрическое поле УВЧ – электроды располагаются поперечно в области перелома. 3.Общие (субэритемные дозы) или местные (эритемные дозы) ультрафиолетовые облучения, а в летние месяцы – воздушные и солнечные ванны. 4.Лечебный массаж (сначала симметрично здоровой конечности, а затем пораженной, выше и ниже места перелома) и лечебная физкультура. Третий период охватывает в среднем время от 30-го дня до 2,5 месяца после травмы, когда происходит окончательное образование костной мозоли. Главная цель физиотерапии – улучшить трофику тканей и предупредить появление осложнений (мышечной атрофии, тугоподвижности суставов, контрактур и др.). Этому помогают интерференционные токи, электрофорез 5%-ного раствора кальция хлорида на пораженной конечности или в виде гальванического воротника, ультрафиолетовое облучение, электростимуляция, грязевые аппликации, массаж, лечебная физкультура. Лучшее действие оказывает подводная гимнастика; упражнения (активные и пассивные движения пораженной конечностью) проводятся осторожно, без причинения боли, при постепенно нарастающей дозировке. Проводится и гигиеническая гимнастика, которая направлена на устранение последствий травмы, как, например, атрофии мышц, контрактур и пр. Применяются активные движения с нагрузкой, трудотерапия, игры и др.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия (от греч. physis – природа и терапия), раздел медицины, изучающий лечебные свойства физических факторов и разрабатывающий методы их применения с лечебно-профилактической целью. В современной физиотерапии применяют магнитные, электрические и электромагнитные поля низких, высоких, ультравысоких и сверхвысоких частот, искусственные световые излучения (от инфракрасного до ультрафиолетового и монохроматического когерентного), механические колебания (от инфразвуковых до ультразвуковых) и др. Физические факторы воздействовали на человека на протяжении всей его эволюции, поэтому физиотерапевтические процедуры оказывают на организм большее физиологическое влияние, чем многие лекарственные средства. Физиотерапевтическое лечение может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с лекарственной терапией, мануальной терапией, массажем, лечебной физкультурой. Многообразие факторов и методик, применяемых в физиотерапии, определяет возможности индивидуального воздействия на организм и направленного влияния на патологический процесс без отрицательного побочного эффекта. Применение физиотерапии возможно практически во всех областях медицины: отоларингологии, гастроэнтерологии, гинекологии, урологии, пульмонологии, ортопедии и травматологии, неврологии, хирургии, кардиологии и других. В ЕМНЦ имеется достаточно широкий спектр физиотерапевтического лечения, а именно грязелечение, водолечение (различные минеральные и ароматические ванны, подводный душ-массаж), магнитотерапия, лазеротерапия, различные виды токов (гальванический, импульсные, высокой частоты), электромагнитные волны УВЧ, СВЧ, КВЧ, ингаляции лекарственных трав, галотерапия, аппарат вибротракции, кабинет лечебной физкультуры, штат квалифицированных массажистов. Также в отделении физических методов лечения проводятся лечебные методики иглорефлексотерапии, электростимуляции при различных неврологических заболеваниях. Всё физиотерапевтическое лечение назначается врачом-физиотерапевтом отделения с учётом заболевания и общего состояния пациента.

Реабилитация

Медицинская реабилитация — это комплекс лечебных и профилактических мероприятий, который направлен на максимально возможное восстановление утраченных способностей пациента после различных заболеваний. Реабилитация также направлена на восстановление мышечной силы пациента, а также предупреждение повторного заболевания или возникновения осложнений. Сегодня медицинская реабилитация – это не просто назначение каких-либо упражнений после выписки из больницы или курс физиотерапии в конце стационарного периода. Реабилитация – это комплекс мероприятий, которые включают в себя участие врачей разных сфер – физиотерапевтов, массажистов, психологов, логопедов и других. В итоге, именно комплексная реабилитация позволяет пациенту выздороветь полностью, а не частично. Успех лечения зависит как от правильно установленного диагноза, так и от оптимально подобранного и проведенного лечения, а также правильной и своевременной реабилитации пациента. Реабилитация имеет одну единственную цель – по возможности максимально полное восстановление утраченных функций у пациента, исходя из имеющихся последствий травмы или заболевания, и проведенного лечения. В зависимости от области применения, реабилитация может быть: Ортопедическая– она проводится после травм и операций по поводу заболеваний костно-мышечной системы, переломах, пороках развития позвоночника и нарушениях осанки. Неврологическая и нейрохирургическая – это один из серьезных видов реабилитации, так как в ее проведении участвует самое большое число специалистов – неврологи, физиотерапевты, массажисты, психологи и психиатры, логопеды, трудотерапевты и др. Эта реабилитация требуется после травм и операций на нервной системе (головном, спинном мозге), при заболеваниях периферической нервной системы (нервных пучках), инсультах, парезах и параличах. Кардиологическая реабилитация – реабилитация после острого инфаркта, при заболеваниях сердца и сосудов. Целью реабилитации является быстрая регенерация мышц при их атрофиях, связанных с длительной гиподинамией, с целью восстановления силы и тонуса конечности, восстановление полного объема движений в суставах после иммобилизации (после переломов), ускорения регенерации ткани хрящей, улучшение трофики тканей органов и костей, увеличение подвижности при спайках в брюшной полости после полостных операций, повышение общего тонуса пациента и улучшения психоэмоционального состояния, снятие болей и отеков после травм суставов, восстановление физической активности после инсультов, парезов и параличей, а также в послеоперационном периоде у пациентов после операций связанных с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата (после травм, переломов, ушибов и растяжений). Стоит отметить, что сам процесс реабилитации основан на стимуляции собственных возможностей организма пациента под внешним воздействием. Физические упражнения, современная аппаратура помогают стимулировать местный и общий иммунитет, улучшать процессы репарации тканей, восстанавливать крово – и лимфообращение.

К методам медицинской реабилитации относятся следующие методы: лечебная гимнастика, массаж, кинезитерапия, физиотерапевтическое лечение, мануальная терапия, электромиостимуляция (она заключается в улучшении проведения нервных импульсов к скелетным мышцам), психологическая помощь, логопедическая помощь. Стоит отметить, что одним из ключевых моментов в любой реабилитации являются физиотерапевтические методы, которые направлены на восстановление утраченных функций и стимулирование движений у пациента, ускорение репаративных процессов в тканях и органах, особенно в опорно-двигательном аппарате, нервной системе и системе кровообращения. Одним из преимуществ физиотерапевтических методов является то, что при этом не используются медикаменты, а, значит, и нет риска аллергических реакций и побочных эффектов, не развивается лекарственная зависимость, и используемые методы лечебного воздействия, как правило, не инвазивны. Правильно подобранный комплекс реабилитационной программы поможет пациенту максимально быстро восстановиться после перенесенной болезни, травмы или операции, вернет ему ощущение свободы движений и возможность общения с окружающими людьми без каких-либо ограничений.

ЛФК при шейном остеохондрозе – записаться в Кунцевский лечебно-реабилитационный центр

Малоподвижный образ жизни – один из главных факторов развития многих заболеваний – от сердечно-сосудистой системы до опорно-двигательного аппарата. Не исключение и такое заболевание, как остеохондроз – патологические перемены изменения в позвоночнике. После очередного дня в офисе и работы за компьютером уже в 30-35 лет могут беспокоить головные боли, головокружения, ухудшения памяти и другие признаки нарушения кровообращения головного мозга. Причина – остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Это серьезное хроническое заболевание, главным методом лечения и профилактики которого служит лечебная физкультура. Рассказываем, какие упражнения делать при остеохондрозе шеи, чтобы не навредить.

Почему важны упражнения при лечении остеохондроза шеи

Шея – один из самых уязвимых отделов позвоночника. Она постоянно под нагрузкой – обеспечивает поддержку головы даже когда мы сидим. На фоне недостаточного питания из-за малой подвижности и кровообращения возникает защемление нервов, спазмы мышц и постепенное разрушение межпозвонковых дисков.

Если не предпринять меры, то развивается остеохондроз разрушение и деформация дисков и позвонков. При этом нарушается кровообращение головного мозга, что и приводит к появлению характерных для остеохондроза симптомов:

• Чувство скованности в шее.
• Боль при поворотах и наклонах шеи.
• Головокружения и головные боли.
• Скачки артериального давления.

К остеохондрозу приводят:

• Недостаток физической активности, при котором замедляется кровообращение в шее и ухудшается питание костной и хрящевой тканей (позвонков и межпозвонковых дисков).
• Неправильная осанка, которая сохраняется длительное время – например, при наклоне головы немного вниз при работе за компьютером, планшетом или документами на столе.
• Слабость мышц шеи, которые должны поддерживать позвоночник и не давать смещаться дискам и позвонкам.
• Дефицит витаминов и минералов из-за неправильного питания или нарушений обмена вещества.

Для лечения остеохондроза применяется комплексная терапия из лекарств, физиотерапевтических процедур, массажа и лечебной физкультуры. Но ключевая роль именно за ЛФК. Таблетки в лечении остеохондроза не дают выраженного эффекта – они могут снять боль на короткое время, но не действуют на ее причину – ослабление мышц и структур позвоночника. Необходимо активизировать кровообращение, хорошо укрепить мышцы. В этом и поможет гимнастика и упражнения от остеохондроза шеи.

Упражнения для шеи при остеохондрозе шейного отдела

Весь комплекс упражнений для мышц шеи при остеохондрозе займет не больше 10 минут. Потребуется 5-10 повторов каждого упражнения, а в день можно выполнять несколько подходов. Движения должны быть плавными, чтобы не причинить боль или и не вызвать мышечный спазм.

№ 1 – Наклоны вперед

Выдвинув подбородок вперед, наклонить его вниз, к груди. Для увеличения нагрузки можно оказывать сопротивление ладонью.

№ 2 – Наклоны в стороны

Плавно наклоняем голову к левому и правому плечу, так, чтобы мышцы немного напрягались. По мере укрепления можно поддерживать голову рукой, чтобы увеличить усилие и напряжение мышц.

№ 3 – повороты головы

Медленно и без рывков поворачиваем голову направо, потом налево. При повороте – вдох, выдох – в тот момент, когда голова смотрит прямо.

№ 4 – Подъемы плеч

Поднимаем и задерживаем вверху плечи на 10-15 секунд.

№ 5 – Наклоны к груди

Опустить голову, стараясь коснуться подбородком груди.

№ 6 – Массаж

Размять шею и затылок руками для релаксации и улучшения кровообращения.

Эти упражнения для укрепления шеи при остеохондрозе простые, не требуют особых условий для выполнения, подготовки, специальных тренажеров и времени. Наиболее эффективная тренировка получится, если добавить упражнения при грудном остеохондрозе.

Профилактика остеохондроза

Чтобы замедлить прогрессирование заболевания или избежать его появления, врачи рекомендуют:

• Позаботиться о регулярной умеренной физической активности – нужны не меньше трех часов тренировок в неделю. Подойдут любые нагрузки – прогулки пешком, езда на велосипеде, занятия другими видами спорта.
• Следить за осанкой – держать спину прямо и обустроить свое рабочее место так, чтобы не приходилось наклонять голову (например, поднять монитор на уровень глаз).
• Периодически делать перерыв в работе на упражнения для расслабления мышц шеи при остеохондрозе и самомассаж.
• Принимать витаминные комплексы и следить за тем, чтобы рацион был полноценным.

При первых симптомах остеохондроза стоит обратиться к специалистам в медицинскую клинику. Начав лечить заболевание на ранней стадии можно замедлить процесс на годы и вести активную жизнь без ограничений, которые может наложить остеохондроз.

Пройти обследования, проконсультироваться с врачами и получить персональные рекомендации можно ежедневно в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре. Работаем по адресу: ул. Партизанская, 41.

При остеохондрозе поможет магнитотерапия и ударная волна — Амурская правда

При остеохондрозе повреждается соединительная ткань и центральное ядро межпозвоночных дисков — возможно, в результате нарушения обмена веществ. Вследствие повреждения соединительных тканей при остеохондрозе межпозвоночные диски теряют упругость, прочность и эластичность. Диск трескается, что в свою очередь способствует развитию межпозвоночных грыж.

Изменение структуры межпозвоночных дисков, которое наблюдается при остеохондрозе, приводит к искривлению позвоночника. Кроме того, на фоне остеохондроза повреждаются и отдельные позвонки: по краям разрастаются острые костные выросты, сами позвонки истончаются и  деформируются, суставы связки позвоночника, которые у здоровых людей обеспечивают его подвижность и прочность, окостеневают.

Лечение остеохондроза направленно на уменьшение болевого синдрома и восстановление функций. Обычно назначается комплексное лечение медикаментами и физиотерапевтические процедуры.

— Физиотерапия является достаточно эффективным и широко применяемым методом для лечения позвоночника, — дает консультацию врач-физиотерапевт медицинского центра «АНКОР» Татьяна Бугаёва. — Лечат при помощи физиотерапии различные заболевания, в том числе и остеохондроз. Метод имеет массу преимуществ. Физиотерапия действует избирательно на очаг болезни, соседние органы и ткани не подвергаются воздействию, а, значит, не будет никакого негативного результата. Этот фактор очень важен при применении метода физиотерапии для лечения детей и людей преклонного возраста. Организм этих пациентов достаточно уязвим к другим видам лечения.

Плюсы физиотерапевтических процедур

1. Физиотерапевтические процедуры могут быть отличным дополнением к лечению или выступать отдельным лечением при болезнях, которые плохо подвергаются излечению традиционными способами.

2. Физиотерапия не способна вызвать резкого обострения хронических болезней, которые могут иметься у пациента. При использовании обычных лекарств это очень сложно гарантировать.

3. Физиотерапия нормализует обменные процессы в организме человека, повышает иммунитет, улучшает общее состояние организма и его отдельных органов и систем.

Достичь оздоровления удается при помощи благотворных свойств, трансформированной формы энергии: механической и электрической, а также применения ряда природных факторов (свет, вода, климат, грязи). Физиотерапия при остеохондрозе назначается индивидуально с учетом стадии заболевания и особенностями его протекания. Активное восстановление возможно только в период ремиссии и затихания, а в стадии обострения необходимо лечение методами, имеющими противоболевой эффект. В результате эффективного лечения у пациента проходит боль, возвращается подвижность позвоночника. Человек чувствует себя здоровым.

Вот лишь некоторые виды физиопроцедур при остеохондрозе:

Лазеротерапия

Лазеротерапия – эффективный метод лечения, который сводится к воздействию на организм светового потока. Лазеротерапия имеет противовоспалительные и заживляющие свойства. Лазеротерапия уменьшает боль. Появился этот метод лечения в России в 80-ых и сразу приобрел широкую популярность.

Электротерапия

Электротерапия использует силы токов и электрических полей. Этот метод устраняет дискомфорт и боли, которые могут возникать на любом этапе течения болезни, метод также позволит сократить срок излечения остеохондроза.

Ударно-волновая терапия

Метод, который состоит в передаче энергии акустической волны пораженному участку, называется ударно-волновой терапией. Ударно-волновая терапия устранит боли, улучшит микроциркуляцию, окажет благотворное воздействие на обменные процессы организма, ускорит регенеративный процесс.

Магнитотерапия

При этом методе лечения применяется воздействие магнитного поля на организм пациента. При этом в тканях появляется биоэлектрическое поле, которое стимулирует все процессы на клеточном уровне.

В качестве профилактики остеохондроза принимайте минеральные ванны и души, регулярно проходите обследование у лечащего врача, следите за своей осанкой, особенно если ваша работа связана с долгим нахождением в сидячем положении, занимайтесь спортивной гимнастикой — это поможет укрепить мышечный корсет, а также употребляйте в пищу продукты, богатые на минералы, в первую очередь кальций и магний — для укрепления костей, избегайте слишком большого набора веса, это существенно повышает нагрузку на скелет и как следствие может послужить причиной остеохондроза, не носите слишком тяжелые сумки на плече.Надеемся, эти советы помогут вам в решении возникшей проблемы, мы в свою очередь еще раз напомним – не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к врачу.

Возрастная категория материалов: 18+

Лечебная физкультура при остеохондрозе – записаться на ЛФК при болезни позвоночника, шейного отдела в Москве

Активный образ жизни, умеренная нагрузка и отсутствие перенапряжений — важная составляющая здоровья позвоночника. Поэтому лечебная физкультура признана необходимой составляющей терапии при остеохондрозе. Но заниматься можно только после консультации врача. Именно специалист подберет комплекс упражнений с учетом степени поражения позвонков, наличия сопутствующих заболеваний и степени остеохондроза. Ведь в зависимости от этих факторов некоторые упражнения могут быть противопоказаны. Мы рекомендуем начать посещать занятия ЛФК в клинике, а затем, с разрешения врача, продолжить дома.

Лечебная физкультура в клинике реабилитации в Хамовниках

Специалисты клиники реабилитации в Хамовниках подбирают упражнения индивидуально для каждого пациента. Цена на занятия зависит от того, какой отдел позвоночника поврежден: шейный, грудной или поясничный.

Записаться, уточнить цену и задать интересующие вопросы можно по телефону в Москве: +7 (495) 127-80-95.

Основные правила

1. Перед занятием нужно измерить пульс и давление. Если они отклоняются от нормы, то стоит либо отказаться от тренировки в этот день, либо сократить нагрузку.
2. Желательно заниматься в проветриваемой комнате, чтобы увеличить концентрацию кислорода, необходимого мышцам и связкам.
3. Выбирайте удобную просторную одежду, не сковывающую движения.
4. Перед занятием нужно разогреть мышцы с помощью легкого массажа, растираний, плавных поворотов или наклонов корпуса.
5. Нельзя делать резкие движения или начинать со сложных упражнений. Сложность, как и амплитуда, должны увеличиваться постепенно, а все движения должны быть плавными.
6. Занятия должны быть регулярными, только так они принесут пользу.
7. Боль — это знак, что пора прекратить тренировку. А если вы почувствовали боль в позвоночнике еще до начала занятий, отложите их на другой день.

Нельзя заниматься ЛФК в острый период болезни, при новообразованиях, гематомах, абсцессах в позвоночнике и прилегающих тканях, сдавливании спинного мозга, чрезмерной подвижности позвонков. В некоторых случаях перед занятиями нужно надевать фиксирующий позвоночник корсет.

Во время тренировки важно слушать рекомендации врача и не стесняться задавать ему вопросы, если непонятно, как выполнять какое-либо упражнение.

Польза лечебной физкультуры при остеохондрозе

1. Укрепляет мышечный каркас. Это — хорошая профилактика протрузий, грыж и смещения позвонков, искривления позвоночного столба. Нагрузка начинает распределяться на все позвонки равномерно, что замедляет износ и старение перегруженных тканей.
2. Улучшает подвижность и эластичность суставов.
3. Ускоряет кровоток, тем самым улучшая питание всех клеток организма, в том числе поврежденных межпозвоночных дисков.
4. Устраняет спазмы и защемления за счет растягивания мышц.
5. Снижает риск развития костных остеофитов.
6. Корректирует физиологические изгибы спины, формирует правильную осанку.
7. Расслабляет мышцы.
8. Готовит к выполнению бытовых нагрузок.

Показания к ЛФК

Лечебная физкультура необходима при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, также это хороший способ профилактики заболевания. В числе показаний: ортопедические проблемы, травмы позвонков, слабые мышцы спины, сидячий образ жизни, возраст старше 40 лет.

Физиотерапия – Стержень

Физиотерапия – Стержень Физиотерапия

В нашем центре ЛФК «Стержень» физиотерапия проводится на новом универсальном аппарате, позволяющим максимально эффективно реализовать все методы лазерной терапии:

местное воздействие на рефлекторные зоны и проекции внутренних органов и органы иммунной системы, любой вариант лазерного освечивания крови (НЛОК или ВЛОК), лазерная акупунктура и др.

Новое поколение лазерных физиотерапевтических аппаратов – это новые возможности в лечении и профилактике широкого круга заболеваний.

Лазерная терапия используется при разнообразных болезнях позвоночного столба, например:

остеохондроз — воспалительный процесс межпозвонкового диска,

спондилоартроз и остеоартроз — деформирование позвонков.

В настоящее время пациенты все чаще жалуются на боли в спине, шее и пояснице. Причем жалобы поступают не только от людей престарелого возраста, но и от молодежи. Так развивается одно из известных болезней позвоночника — остеохондроз.

Для лечения заболеваний позвоночного столба и суставов применяются разнообразные методы, т.е. физиотерапия сочетается с массажем и лечебной физкультурой. Среди известных физиотерапевтических процедур наибольшей популярностью пользуется лазерная терапия.

Методики лечения при остеохондрозе

Метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА) с помощью лазера в малейшем диапазоне носит название лазеротерапия.

Использование такого терапевтического способа не несет опасности для человеческого здоровья. Действие оказывается квантовыми частицами или электромагнитными волнами.

Лазеротерапия используется как в лечении, так и хирургии, а также при диагностике болезней. Остеохондроз возможно лечить благодаря низкоинтенсивному лазеру, имеющему инфракрасный спектр. Его основное отличие — это глубокое воздействие на больной участок позвоночника, за счет чего осуществляется стимуляция обменных процессов в тканях и хрящах. Вместе с тем происходит активизация их восстановления, укрепление структуры межпозвонковых дисков.

Лазерная терапия при остеохондрозе позволяет снять болевые ощущения, воспаление и отек на межпозвоночных дисках, посредством чего стабилизируется состояние здоровья пациента и изменяется в положительную сторону клиническая картина заболевания.

Лазер позволяет лечить и шейный остеохондроз. Чтобы получить наибольший эффект, воздействие выполняют через переднебоковую шейную поверхность.

Лечение артроза лазером

Как показывает практика, сегодня люди очень часто поступают с жалобами на боли в мышцах и суставах. Причем болевые ощущения могут быть сильными либо ноющими. Острая боль сковывает человека, вследствие чего ограничиваются движения сустава.

Применение лазера сегодня зарекомендовало себя как эффективное средство. Многие пациенты, использующие лазерное лечение, рекомендуют его своим родственникам и знакомым, имеющим заболевания суставов. 

Артроз — это недуг, при котором страдают суставы человека. Врачи в комплексе с традиционным лечением рекомендуют лазеротерапию артроза. Данный физиотерапевтический способ лечит суставы в короткий срок и с большей эффективностью.

С медицинской точки зрения артроз является патологией суставов, при которой происходит постепенное разрушение ткани хряща без воспаления. В современной медицине лечение с помощью лазера зарекомендовало себя с лучшей стороны без единого недостатка. 

Как работает лазерное лечение?

После того, как на живые ткани организма начинает воздействовать лазерное излучение, они становятся наиболее проницаемые. Это происходит потому, что данное излучение активизирует всю цепочку биохимических реакций организма.

Результат этого — интенсификация обменных процессов в живых клетках организма. Вместе с тем увеличивается скорость движения крови, а клетки ткани насыщаются кислородом. В результате осуществляется обновление клеток. Терапия при артрозе с использованием лазера приводит к возникновению таких рефлексов, как:

• рост энергичности клеток;

• стимуляция регенерационных процессов в больном суставе;

• снятие воспаления в организме;

• улучшение кровообращения;

• снятие боли и иммуностимулирующий эффект.

Результативность лазерной терапии сводится к тому, что осуществляется влияние излучения света на пораженные суставы, что провоцирует реабилитацию хрящевых тканей. Вследствие этого все поврежденные и пострадавшие клетки заменяются здоровыми, что обуславливает сокращение симптомов болезни.

Использование средств физиотерапии в комплексе с лечебной физкультурой

ЛФК – стандартное и одно из эффективнейших средств медицинской реабилитации в кардиологии, ревматологии, неврологии, травматологии.

Грамотное сочетание средств физиотерапии и ЛФК способно существенно потенцировать достижение необходимого эффекта. Стоит так же отметить, что игнорирование возможностей физиотерапии может существенно затянуть, а то и повредить положительному исходу заболевания или травмы.

Так, применение физических нагрузок на воспалительном или дистрофическом участке мышечно-связочного аппарата без предварительного снятия спазма, улучшения микроциркуляции может способствовать микротравматизации, мелким кровоизлияниям и еще большему склерозированию соединительной ткани.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Остеохондроз заболевание позвоночника, широко известное фактически каждому человеку. Болезненные ощущения в области спины, поясницы и шеи чаще испытывают люди преклонного возраста, но не застрахованы от неё и молодые люди. На первый взгляд, нестрашное заболевание может оказывать серьезное отрицательное воздействие на межпозвонковые диски, вызывая изменения и уменьшения их высоты. Сложно сказать, что конкретно способствует появлению остеохондроза, имеются лишь разные мнения и догадки. Может, это происходит из-за перенесенных травм или возрастных изменений в тканях либо этому способствует плохое сегментарное кровообращение.

Отмечается, что чаще всего остеохондроз поражает поясничный отдел позвоночника, причем от этого может возникать мышечная, головная боль, нарушаться кровообращение, работа вестибулярного аппарата.

Не нужно считать остеохондроз болезнью, которая сама по себе рассосётся, она требует комплексного медицинского лечения медикаментами и физиотерапевтическими процедурами.

Разберем что представляет собой физиотерапия, какие имеются преимущества и виды этого метода, кому показано, а кому противопоказано такое лечение.

Что достигается физиотерапией при остеохондрозе

Физиотерапия является современным и эффективным методом по борьбе с остеохондрозом. Она воздействует конкретно на область воспаления при этом не задевая соседних органов и тканей. Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, направлена на устранение болевых ощущений и восстановление пострадавших позвонков.

После ряда физиотерапевтических процедур существенно уменьшается воспаление.Восстанавливается подвижность пострадавших позвонков.Устраняется отечность тканей.В воспаленном участке нормализуется кровеносное обращение.

Работа всех внутренних органов приходит в норму.Усиливается иммунная система организма.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Воздействие на конкретный участок. В случае с фармацевтическими препаратами этого не добьешься, так как они разносятся кровью, оказывая влияние практически на все органы.

Не происходит резких обострений хронических заболеваний. Большая часть препаратов провоцирует появление побочных действий, которые переводят болезнь из пассивного состояния в активное.

Возможность использования в случае нерезультативной медикаментозной терапии. Когда обширное воспаление не дает возможности доставить активные компоненты привычными методами.

Виды лечения остеохондроза

Детензортерапия — при помощи специального мата, оснащенного эластичными ребрами, происходит вытяжка позвоночника. Распологающиеся на мате, специальные ребра начинают воздействовать на позвоночник, мышцы расслабляются, снимаются спазмы. Восстанавливается правильное положение позвонков, приходят в тонус мышцы спины.

Магнитотерапия — на ткани воздействуют низкочастотные импульсы магнитного поля. Меняется вязкость крови, снимаются отеки, сосуды расширяются, всё это положительно сказывается на обменных процессах в воспаленных тканях. Такая процедура проводится лишь в амбулаторных условиях.

Ультрафиолетовое облучение — особое оборудование устраняет воспалительные очаги, оказывая бактерицидное действие. Лечение начинается с маленьких доз ультрафиолетовых лучей, которые увеличивают с каждой процедурой. Но перед этим необходимо сделать тест на чувствительность к ультрафиолету.

Фонорез — Лекарственные препараты вводятся с помощью колебаний ультразвука. Это дает возможность не только устранить отеки и воспаление, но и доставить активные вещества к поврежденному месту. Ускоряются обменные процессы, ткани получают необходимые питательные вещества.

Ультразвук — делается микромассаж тканей, который активирует кровообращение, оказывая обезболивающее, противовоспалительное действие.

КВЧ — высокочастотная терапия, стимулирующая активные точки организма и не повреждающая кожных покровов как в случае с иглоукалыванием. После нескольких сеансов, движение позвоночных дисков увеличивается.

Лазеротерапия — на поврежденный участок направляется специальный лазер, он способствует уменьшению воспалительных процессов, болей, помогает организму восстановиться. Улучшение общего состояния и уменьшение болезненности наблюдается уже после первых сеансов. Время продолжения процедуры составляет 15 минут.

Воздействие вибрацией — лечение производится механическими колебаниями, которые издает ленточный вибромассажер.

Лечебная физкультура — наверное, самый часто используемый метод лечения и профилактики начальной стадии остеохондроза. Для каждого пациента подбирается специальный комплекс упражнений.

Какой метод использовать выбирает врач, предварительно оговорив это с пациентом и проведя необходимые исследования состояния здоровья. Например, при сильных болях показана лазерная терапия и фонорез, а при остеохондрозе с сосудистыми проблемами магнитотерапия. Физиопроцедуры назначаются только в период ремиссии и затихания.

Считается, что со временем процедуры физиотерапии заменят определенные медикаментозные препараты. Ведь уже сейчас пользуясь лишь физиотерапией и физическими упражнениями можно вылечить такой недуг, как остеохондроз. Конечно, это будет возможно при обращении к специалисту при первых признаках проблемы.

Важно знать

Физиотерапия подойдет не всем, она противопоказана для:

• людей с общими тяжелыми болезнями организма,
• больных онкологией, на разных стадиях,
• тех, у кого имеются серьёзные проблемы или изменения в сердечно-сосудистой системе и органах дыхания,
• людей с ослабленной функцией печени и почек,
• беременных женщин,
• людей с заболеваниями кожи,
• имеющих психические расстройства.

Вовремя заметив недуг и обратившись за квалифицированной помощью, можно устранить его ещё на начальной стадии, до возникновения серьёзных проблем с позвоночником и всем организмом.

Физиотерапия для снятия боли в шее

Физиотерапия – одно из наиболее распространенных методов лечения хронической боли в шее. Большинство программ физиотерапии при боли в шее включают в себя лечение, снижающее боль и / или жесткость, достаточное для того, чтобы начать программу упражнений по укреплению и растяжению шеи. Конкретные методы и упражнения, используемые в физиотерапии, а также продолжительность плана лечения могут варьироваться от человека к человеку.

См. Лечение боли в шее

Цели физиотерапии боли в шее

Физиотерапия боли в шее обычно преследует следующие цели:

• Уменьшить боль и скованность
• Улучшить подвижность головы и шеи
• Развитие динамического укрепления шеи и поддерживающей мускулатуры
• Разработайте стратегии предотвращения повторения боли

Даже если полностью устранить боль невозможно, физиотерапия может сыграть важную роль в улучшении осанки шеи и ее функции при повседневных движениях.

объявление

Когда может быть рекомендована физиотерапия

Физиотерапия шеи может быть рекомендована в различных случаях, например:

• Хроническая боль неуточненная. Когда боль в шее сохраняется или повторяется, точный источник или механизм боли может быть трудно определить. Даже без диагноза увеличение силы мышц шеи может помочь им лучше поддерживать шейный отдел позвоночника и стать более устойчивыми к боли.

  См. Раздел Диагностика боли в шее

• Восстановление после травмы. Некоторые травмы, например хлыстовые, могут повредить мягкие ткани и суставы шеи, что приведет к боли и / или скованности, которые могут длиться несколько недель или намного дольше. Программа физиотерапии может уменьшить боль и помочь вернуть шее нормальное функционирование.

  См. “Лечение и восстановление хлыста”

• Восстановление после операции. Некоторые операции на шее могут вызвать сильную боль и скованность в последующие недели и месяцы.Например, передняя дискэктомия шейки матки со слиянием (ACDF) включает слияние 2 или более позвонков на шее, что может изменить движение некоторых мышц шеи и верхней части спины. В таких случаях физиотерапия может помочь преодолеть скованность, улучшить функцию шеи и уменьшить или предотвратить болезненные спазмы по мере восстановления мышц.

  См. От 3 недель до 3 месяцев после операции ACDF

Физиотерапия шеи может быть рекомендована и в других случаях, например, как часть более широкой программы лечения других заболеваний или хронических состояний.

В этой статье:

Когда следует избегать физиотерапии при боли в шее

В некоторых случаях физиотерапия может не помочь уменьшить боль в шее или даже усугубить проблему. Физиотерапия обычно не рекомендуется при хронической боли в шее, если выполняется одно из следующих условий:

• Значительная нестабильность позвоночника. Иногда шейный отдел позвоночника недостаточно стабилен для выполнения упражнений, например, если сломана позвоночная кость или если дегенерация позвоночника вызывает компрессию спинного мозга или нервного корешка.В таких случаях перед возобновлением физиотерапии необходимо стабилизировать позвоночник, чтобы предотвратить дальнейшие травмы.
• Серьезная основная проблема со здоровьем. Если боль в шее вызвана инфекцией или опухолью, сначала необходимо устранить первопричину. Например, если злокачественная опухоль вызывает боль в шее, выполнение упражнений не уменьшит размер опухоли, и проблема может расти и усугубляться.

См. Видео

«Причины боли в шее»

Могут существовать и другие причины не рекомендовать физиотерапию, например, если организм пациента плохо переносит лечение.

объявление

Физиотерапевтические методы лечения

Существует 2 распространенных вида физиотерапии:

• Пассивная физиотерапия, , при которой лечение проводится без усилий со стороны пациента. Доступны многочисленные методы лечения, такие как наложение пакетов со льдом, тепловая терапия, массаж, ультразвук, электротерапия и другие. Цель пассивной физиотерапии – уменьшить боль и отек.
• Активная физиотерапия, , при которой пациент двигает своим телом с помощью упражнений и растяжек.За счет повышения силы и гибкости шеи эти мышцы могут стать менее болезненными и лучше поддерживать правильную осанку, что снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника.

См. Упражнения для шеи при боли в шее

Начальная фаза физиотерапии боли в шее может включать в себя более пассивные методы лечения, но со временем, вероятно, будут добавлены все более и более активные методы лечения.

Эффективность физиотерапии

Во многих исследованиях изучали, может ли физиотерапия помочь уменьшить боль в позвоночнике, например, в пояснице или шее. ¹ Современная медицинская литература предлагает доказательства от умеренных до убедительных, подтверждающих пользу роли физиотерапии в уменьшении боли в шее и улучшении диапазона движений. ^{2 – 5} Некоторые исследования показали, что физиотерапия приносит даже больше пользы в сочетании с другими методами лечения, такими как аэробная активность. ⁶

См. Лечебные упражнения для снятия боли

Одна из проблем, связанных со сбором достоверных данных об эффективности физиотерапии или ее отсутствии, заключается в том, что трудно измерить, насколько хорошо человек следует предписанной программе.Например, человек может выполнять упражнения в плохой форме или не так часто, как указано, что может снизить шансы на успех лечения.

Список литературы

• 1.Халдеман С., Кэрролл Л., Кэссиди Дж., Шуберт Дж., Нигрен А. Целевая группа «Десятилетие костей и суставов 2000-2010 гг. По боли в шее и ее ассоциированным заболеваниям»: резюме. Позвоночник. 2008; 33 (4 доп.): S5-7.
• 2. Назари Г, Бобос П., Биллис Э., Макдермид Дж. Тренировка шейных сгибателей снижает уровень боли, беспокойства и депрессии у пациентов с хронической болью в шее на клинически важную величину: проспективное когортное исследование.Physiother Res Int. 2018.
• 3. Бабатунде О.О., Джордан Дж. Л., Ван дер Виндт Д. А., Хилл Дж. К., Фостер Н. Э., Протеро Дж. Эффективные варианты лечения скелетно-мышечной боли в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор текущих данных. PLoS ONE. 2017; 12 (6): e0178621.
• 4. Бертоцци Л., Гарденги И., Турони Ф. и др. Влияние лечебных упражнений на боль и инвалидность при лечении хронической неспецифической боли в шее: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований. Phys Ther. 2013; 93 (8): 1026-36.
• 5. Ван В., Олсон С., Кэмпбелл А., Хантен В., Глисон П. Эффективность физиотерапии для пациентов с болью в шее: индивидуальный подход с использованием алгоритма принятия клинических решений. Am J Phys Med Rehabil. 2003; 82 (3): 203-18.
• 6. О’Риордан С., Клиффорд А., ВанДевен П., Нельсон Дж. Хроническая боль в шее и упражнения с упражнениями: частота, интенсивность, время и принцип типа. Arch Phys Med Rehabil. 2014; 95 (4): 770-83.

Шейный спондилез и боль в шее

BMJ.2007 10 марта; 334 (7592): 527–531.

, консультант-ревматолог

Аллан И. Биндер

Госпиталь Листер, Восточный и Северный Хартфордшир NHS Trust, Стивенидж, Хартфордшир SG1 4AB

Листер Госпиталь, Восточный и Северный Хартфордширский NHS Trust, Стивенидж, Хартфордшир SG1 4AB

Эта статья цитируется другими статьями в PMC.

Дополнительные материалы

[дополнительно: Ссылки]

GUID: 296DB0F5-23DB-41EB-8E6B-9E9869CA5064

GUID: 9338E631-BE64-4AE3-9DB2-BDCCCDD41F8B

Большинство пациентов с болью в шее имеют «неспецифическую (простую) боль в шее», когда симптомы имеют постуральную или механическую основу.Этиологические факторы плохо изучены ( ^w1 ) и обычно многофакторны, включая плохую осанку, беспокойство, депрессию, напряжение шеи, а также занятия спортом или профессиональную деятельность. ^w2 Боль в шее после хлыстовой травмы также попадает в эту категорию при условии отсутствия костной травмы или неврологического дефицита. ^w3 Когда проявляются механические факторы, состояние часто называют «шейным спондилезом», хотя этот термин часто применяется ко всем неспецифическим болям в шее.Механические и дегенеративные факторы чаще присутствуют при хронической боли в шее.

При шейном спондилезе дегенеративные изменения начинаются в межпозвонковых дисках с образованием остеофитов и поражением соседних структур мягких тканей. Однако многие люди старше 30 показывают аналогичные аномалии на простых рентгенограммах шейного отдела позвоночника, поэтому границу между нормальным старением и болезнью трудно определить. ^w4 Даже тяжелые дегенеративные изменения часто протекают бессимптомно, но могут привести к боли в шее, скованности или неврологическим осложнениям.

Я сконцентрируюсь на диагностике шейного спондилеза и имеющихся данных о различных методах лечения. Я также упомяну некоторые практические меры, которые считаются важными, но еще не изучены. Особые состояния, такие как фибромиалгия, пролапс диска и хлыстовая травма, не рассматриваются, хотя некоторые пациенты с этими состояниями могли быть включены в терапевтические исследования.

Сводные баллы

• Диагноз шейного спондилеза обычно основывается на клинических симптомах

• Пациентам требуется подробное неврологическое обследование верхних и нижних конечностей, поскольку дегенерация шейки матки часто протекает бессимптомно, но может приводить к боли, миелопатии или радикулопатии

• Симптомы «красного флага» указывают на небольшое количество пациентов, которым требуется магнитно-резонансная томография, анализы крови и другие исследования.

• Лучшее лечение – упражнения, манипуляции и мобилизация или их комбинации.

• Радикулопатия. имеет хороший прогноз и может реагировать на консервативные меры

• Результаты хирургии шеи по поводу миелопатии или трудноизлечимой боли часто разочаровывают

Источники данных и критерии отбора

Я искал Chirolar (теперь Mantis), Bioethicsline, Cinahl, Текущее содержание и Medline для них апевтические варианты лечения механической боли в шее при подготовке и обновлении статьи для Clinical Evidence . ¹ Обзор основан на этой статье.

У кого болит шея?

Около двух третей населения в какой-то момент своей жизни страдают от боли в шее, ^{w5 w6} , а самая высокая распространенность – в среднем возрасте. В общем врачебном обследовании взрослых в Соединенном Королевстве 25% женщин и 20% мужчин сообщили о текущей боли в шее. ^w7 В норвежском опросе 10 000 взрослых 34% респондентов испытывали боль в шее в предыдущем году. ^w8 После болей в спине боль в шее является наиболее частой причиной обращения к врачам в первичном звене медицинской помощи со стороны опорно-двигательного аппарата.В Великобритании около 15% физиотерапевтических процедур в больницах и 30% обращений к хиропрактикам в Канаде приходится на боли в шее. ^{w9 w10} Эпидемиологические исследования боли в шее в основном основаны на анкетировании или опросах населения и могут переоценивать частоту заболевания. Несмотря на эти методологические трудности, они действительно предоставляют доказательства того, что боль в шее ложится тяжелым бременем на людей, работодателей и медицинские службы.

Какова естественная история боли в шее?

Исход боли в шее зависит от основной причины, но острая боль в шее обычно проходит в течение нескольких дней или недель, хотя может повторяться или стать хронической (продолжительностью более трех месяцев).Опрос 7669 взрослых в Великобритании показал, что 18% из них испытывали боль в шее на момент опроса, а половина из них (58% пациентов с симптомами ответили) все еще испытывали боль, когда их спросили год спустя. ^w11 Исход становится непредсказуемым, если боль становится хронической, а прогноз и факторы, влияющие на нее, сильно различаются. ^w1 Сообщения о важности таких факторов, как возраст, пол, род занятий, психологические факторы и результаты радиологического исследования, противоречивы, ^{w1 w2} , но качество большинства исследований низкое.Три недавних исследования (1535 пациентов), ^{, w11 – w13,} , показали, что лучшими предикторами неблагоприятного исхода через год после обращения с болью в шее были тяжесть исходной боли и сопутствующая боль в спине. По крайней мере, у 10% пострадавших людей развивается хроническая боль в шее, ^w5 , хотя в некоторых исследованиях эта цифра намного выше. ^{w11 w13} В некоторых отраслях на шейные расстройства приходится столько же свободного времени, сколько и на боли в пояснице. ^w14 Боль в шее вызывает тяжелую инвалидность у 5% больных. ^w6

Как диагностируется шейный спондилез?

Шейный спондилез обычно диагностируется только на основании клинических данных (вставка 1). Хотя боль преимущественно в шейном отделе, она может относиться к обширной области и обычно усиливается при движении шеи. Неврологические изменения всегда следует искать в верхних и нижних конечностях, но объективные изменения возникают только тогда, когда спондилез осложняется миелопатией или радикулопатией, или когда возникают несвязанные причины, такие как пролапс диска, обструкция грудного выхода, болезнь плечевого сплетения, злокачественное новообразование или первичное неврологическое заболевание. настоящее время.

Вставка 1 Признаки шейного спондилеза

Симптомы

• Боль в шейке матки, усиливающаяся при движении

• Отмеченная боль (в затылке, между лопатками, верхними конечностями)

• Ретро-орбитальная или височная боль C1 – C2)

• Ригидность шейки матки – обратимая или необратимая

• Неясное онемение, покалывание или слабость в верхних конечностях

• Головокружение или головокружение

• Плохое равновесие, синкопе, синкопе R

• мигрень, «псевдостенокардия» ^w15

Признаки

• Плохо локализованная болезненность

• Ограниченный диапазон движений (сгибание вперед, разгибание назад, боковое сгибание и вращение в обе стороны)

• Незначительные неврологические изменения, такие как перевернутые супинаторные толчки (если они не осложнены миелопатией или раком). дикулопатия)

Вставка 2 Дифференциальный диагноз шейного спондилеза

• Другие неспецифические боли в шее – острая деформация шеи, постуральная боль в шее или хлыстовая боль

• Фибромиалгия и психогенная боль в шее

• – выпадение диска или диффузный идиопатический гиперостоз скелета

• Воспалительное заболевание – ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит или ревматическая полимиалгия

• Болезни обмена веществ – болезнь Педжета, остеопороз или

  -12 гауссе,

  -12 туберкулез

• Злокачественные новообразования – первичные опухоли, вторичные отложения или миелома

Какие состояния необходимо отличать от шейного спондилеза?

Во вставке 2 показаны наиболее важные дифференциальные диагнозы.Другие неспецифические синдромы боли в шее нелегко отличить от шейного спондилеза, но такие состояния, как хлыстовая травма, имеют другую динамику, что может сильно повлиять на исход. Фибромиалгия и связанные с ней состояния вызывают более разнообразные симптомы с заметными болезненными «триггерами» вокруг суставов, нарушением сна и психологическими отклонениями. Другие дифференциальные диагнозы обычно предполагаются симптомами «красного флажка» (вставка 3), которые указывают на необходимость дальнейшего исследования. Воспалительные изменения, связанные с ревматоидным артритом, влияют на атланто-осевой сустав и верхний шейный отдел позвоночника, где дегенеративные изменения встречаются редко, и у пациентов с артритом может потребоваться определить, вызвана ли боль в шее артритом или сопутствующим шейным спондилезом.Выпадение межпозвоночного диска, другие механические повреждения или первичное неврологическое заболевание могут вызвать объективные неврологические отклонения и вызвать дальнейшее исследование.

Вставка 3 Особенности «красных флажков» и состояния, которые они могут предполагать

Злокачественные новообразования, инфекции или воспаления

• Лихорадка, ночная потливость

• Неожиданная потеря веса

• Воспалительный артрит, злокачественные новообразования, инфекции в анамнезе , туберкулез, ВИЧ-инфекция, наркозависимость или иммуносупрессия

• Мучительная боль

• Сильная ночная боль

• Цервикальная лимфаденопатия

24

• Изысканная болезненность

  0

  2

  43 900 000 нарушение или неуклюжие руки, или и то, и другое

• Объективный неврологический дефицит – признаки верхних мотонейронов в ногах и признаки нижних мотонейронов в руках

• Внезапное начало у молодого пациента предполагает пролапс диска

Другое

• В анамнезе тяжелая о Стеопороз

• История операций на шее

• Приступы падения, особенно при движении шеи, предполагают сосудистое заболевание

• Непреодолимая или усиливающаяся боль

Как обследовать пациентов с подозрением на шейный спондилез?

Большинство пациентов не нуждаются в дальнейшем обследовании, и диагноз ставится только на основании клинических данных.Обычные рентгенограммы шейного отдела позвоночника могут показать утрату нормального шейного лордоза, предполагая мышечный спазм, но большинство других признаков дегенеративного заболевания (рис. 1) обнаруживаются у бессимптомных людей ^w4 и плохо коррелируют с клиническими симптомами. Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника является методом выбора при подозрении на более серьезную патологию, поскольку она дает подробную информацию о спинном мозге, костях, дисках и структурах мягких тканей (рис. 2). Однако нормальные люди могут показать важные патологические отклонения на изображениях, ^w16 , поэтому результаты сканирования необходимо интерпретировать с осторожностью.Пациентам, которые страдают системным заболеванием или имеют симптомы, указывающие на более серьезную патологию (вставка 3), могут потребоваться дополнительные исследования, такие как общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов, C-реактивный белок, электрофорез белков, а иногда и электродиагностические исследования для исключения других патологий. У пациентов с ревматоидным артритом рентгенограммы шеи при сгибании и разгибании покажут, присутствует ли тяжелый атланто-аксиальный подвывих, но для определения тяжести воспалительных и дегенеративных изменений может потребоваться магнитно-резонансная томография.

Рис.1 Косая рентгенограмма шейного отдела позвоночника у пациента с шейным спондилезом, показывающая потерю высоты диска, передний остеофитоз и сужение отверстия

Рис.2 Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, показывающая потерю высота диска и сигнал от нескольких дисков с мультисегментарными спондилотическими стержнями. Протрузия диска C5 / 6 приводит к сдавлению шейного отдела спинного мозга, что свидетельствует о связанных миелопатических изменениях.

Каковы осложнения?

Шейный спондилез может осложняться миелопатией или радикулопатией, хотя пролапс шейного диска, плексопатия, заболевание двигательных нейронов или другие заболевания могут вызывать аналогичные симптомы ² ; Для исключения других диагнозов могут потребоваться магнитно-резонансная томография, электродиагностические тесты и другие исследования.Неврологические осложнения могут возникать при установленном шейном спондилезе или могут быть характерным признаком заболевания.

Миелопатия вызывает неуклюжесть рук или нарушение походки, или и то, и другое в результате сенсорной атаксии или спастического парапареза нижних конечностей, при этом дисфункция мочевого пузыря является поздним симптомом. Осмотр верхних конечностей может показать повышение тонуса с «защемлением» пронатора (C6 / C7) или повышенным тонусом сгибателей пальцев (C8). Истощение и фасцикуляция двуглавой мышцы (C5 / C6) или трицепса (C7) – случайные признаки.Нижние конечности обычно демонстрируют повышение тонуса со спастикой, но с небольшой истинной слабостью. Характерны сухожильные рефлексы с уменьшенными или даже перевернутыми бицепсами или супинаторными рывками (сгибание пальцев вместо нормального двуглавого или супинаторного рывка) и усилением трицепсов, рывков пальцев и всех рефлексов нижних конечностей с восходящими подошвенными ответами. Положительный признак Хоффмана (сгибание концевой фаланги большого пальца, а также второй и третьей фаланг других пальцев при щелчке одним из кончиков среднего пальца) и клонус голеностопного сустава также являются частыми находками.Сенсорные изменения различаются, но имеют тенденцию влиять на вибрацию и чувство положения суставов в руках больше, чем в ногах.

Радикулопатия (сдавление нервных корешков) из-за шейного спондилеза обычно возникает на уровнях от C5 до C7, хотя могут быть затронуты и более высокие уровни. Неврологические признаки распределяются по сегментам в верхней конечности, при этом сенсорные симптомы (стреляющие боли, онемение, гиперестезия) встречаются чаще, чем слабость. Рефлексы обычно снижаются на соответствующем уровне (бицепс (C5 / 6), супинатор (C5 / 6) или трицепс (C7)).На рисунке 3 показано дерматомное распределение шейных и верхних грудных нервов.

Рис. 3 Дерматомное распределение шейных и верхних грудных нервов

Как лечить шейный спондилез?

Большинство механических болей в шее поддается консервативным мерам, но оптимальное лечение неосложненной боли в шее еще не установлено. Некоторые виды лечения были оценены в высококачественных рандомизированных исследованиях, но я представлю наилучшие имеющиеся доказательства для наиболее часто используемых.

Прагматические (неизученные) меры

В настоящее время невозможно дать сбалансированный взгляд на лечение боли в шее, обсуждая только методы лечения, основанные на доказательствах. Некоторым пациентам могут быть полезны советы по управлению стрессом и осанке по поводу повседневной деятельности, работы и хобби. Пациентам следует рекомендовать использовать на ночь только одну подушку. При сильной боли широко используются анальгетики и противовоспалительные средства, несмотря на отсутствие доказательств их эффективности. Трициклические антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин 10-30 мг на ночь, могут быть более эффективными.Йога, пилатес и техника Александра улучшают осанку шеи, но их ценность при лечении боли в шее сомнительна.

Как лечить острую боль в шее, чтобы предотвратить хроническую инвалидность?

Большинство исследований раннего лечения острой боли в шее проводится на пациентах с хлыстовой травмой, и неясно, можно ли обобщить данные на нетравматические причины. В двух систематических обзорах небольших исследований низкого качества рассматривалась острая боль в шее, не вызванная хлыстовой травмой, и были обнаружены ограниченные доказательства пользы от манипуляции или мобилизационной терапии. ^{3 , 4} Не существует доказательств эффективности нестероидных противовоспалительных средств или анальгетиков. Доказательства того, что миорелаксанты снимают боль больше, чем плацебо, слабы, а частота побочных эффектов, таких как сонливость, высока. Исследования раннего лечения хлыстовой травмы предоставляют умеренные доказательства того, что ранняя мобилизационная физиотерапия ^w17-w20 и совет «действовать как обычно» ^w21 более эффективны, чем иммобилизация и менее активные методы лечения, для ускорения выздоровления и уменьшения хронической инвалидности.Меньше доказательств в пользу режима физических упражнений в домашних условиях, ^w22 терапии импульсным электромагнитным полем, ^w23 и мультимодальной терапии. ^w24

Как лечить хронический шейный спондилез?

Рандомизированные контролируемые испытания, выявленные систематическими обзорами ^{1 , 5 , 6 , 7 , 8} предоставляют умеренные доказательства того, что различные режимы упражнений – с использованием проприоцептивных, укрепляющих, выносливых или координационных упражнений – более эффективны чем обычная помощь (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты или миорелаксанты) ^{9 w25} или управление стрессом, ^{10 , 11} , хотя не все исследования показали, что упражнения полезны. ¹² Одно рандомизированное контролируемое испытание показало, что упражнения плюс инфракрасное тепло не более эффективны, чем чрескожная электрическая стимуляция нервов плюс тепло, в облегчении боли через шесть недель и шесть месяцев, хотя оба они были лучше, чем одно тепло. ^w26

Рандомизированные контролируемые испытания, включенные в систематические обзоры мануального лечения (мобилизационная физиотерапия или манипуляция) ^{1 , 4 , 5 , 13 , 14 , 15 , 16} предоставляют ограниченные Доказательства того, что мобилизационная физиотерапия ^{17 , 18} и манипуляция ¹⁷ более эффективны при хронической боли в шее, чем менее активные методы лечения (медикаментозное лечение, образование, консультирование).Однако иногда манипуляции были связаны с серьезными неврологическими осложнениями (около 5-10 на 10 миллионов манипуляций). ^w27

Мобилизация, манипуляции и упражнения кажутся одинаково эффективными. ^{19 , 20 w28} Исследование, сравнивающее сочетание упражнений и манипуляций с любым из этих методов, показало, что комбинация была более эффективной через три месяца, ²¹ , но никакой разницы не было замечено по сравнению с одними упражнениями через один и два года. ²² Однако другое прагматическое исследование не обнаружило преимуществ в течение шести недель или шести месяцев от добавления мануальной терапии (63% пациентов проходили мобилизационную физиотерапию) или тепла (коротковолновая диатермия) к упражнениям и советам. ²³

Систематические обзоры слабых рандомизированных контролируемых исследований не предоставили убедительных доказательств эффективности акупунктуры ²⁴ или тракции ²⁵ по сравнению с рядом других методов лечения пациентов с хронической болью в шее.Добавление психотерапевтических техник, таких как когнитивно-поведенческая терапия, также мало что дало одному только физическому или механическому лечению. ²⁶

Как лечить шейный спондилез, осложненный неврологической патологией?

Большинству пациентов с неврологическими отклонениями на ранней стадии потребуется магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, особенно если у них прогрессирующая миелопатия, радикулопатия или непреодолимая боль. Также необходимо рассмотреть возможность нейрохирургического вмешательства, но результаты декомпрессивной хирургии часто неутешительны, особенно при миелопатии, осложняющей шейный спондилез.Хотя прогрессирование неврологического дефицита может быть замедлено хирургическим вмешательством, утраченная функция может не восстановиться или симптомы могут прогрессировать позже. Плохой исход после операции может отражать необратимое повреждение шейного канатика (см. Рис. 2) или нарушение кровоснабжения спинного мозга.

Радикулопатия обычно имеет благоприятный исход, поэтому консервативные методы лечения набирают популярность, особенно для пациентов с сопутствующими заболеваниями или тех, кто не подходит для общей анестезии, но неврологически стабилен.Лишь в нескольких небольших рандомизированных контролируемых испытаниях низкого качества оценивали цервикальную эпидуральную анестезию ²⁷ и другие консервативные меры ²⁸ для лечения этого состояния. Два небольших исследования, в которых сравнивали эпидуральную инъекцию с плацебо, показали, что эпидуральные инъекции несколько более эффективны, ^{w29 w30} , но разница не была значительной. Эпидуральная инъекция в шейную область более инвазивна, чем в поясничной области, и ее следует рассматривать у пациентов с тяжелой неизлечимой болью или радикулопатией только в том случае, если хирургическое вмешательство невозможно. ²⁷ В одном рандомизированном контролируемом исследовании пациентов с шейной радикулопатией хирургическое вмешательство сравнивалось с физиотерапией или иммобилизацией. В то время как в хирургической группе боль была меньше через три-четыре месяца, через один год различий между тремя группами лечения не наблюдалось. ²⁹

Что изменилось и что нужно делать?

Недавно более качественные рандомизированные контролируемые исследования показали, что упражнения, мобилизационная физиотерапия и манипуляции более эффективны, чем менее активные методы лечения, хотя их относительная экономическая эффективность не изучалась. ^{10 , 19 , 21} Одно высококачественное исследование ^{21 , 22} предложило дополнительные преимущества сочетания упражнений с мобилизацией или манипуляциями; этот подход был поддержан Кокрановской обзорной группой ^{8 , 15} и требует дальнейшего изучения.

Многие широко используемые методы лечения, включая анальгетики, противовоспалительные средства, трициклические антидепрессанты, стратегии улучшения осанки и управление стрессом, широко используются, но не изучались.Другие методы, такие как иглоукалывание, тракция, электротерапия и психотерапия, имеют неопределенную ценность и требуют дальнейшего изучения.

Отсутствие согласованности в дизайне исследования, изученных популяциях, показателях результатов и продолжительности последующего наблюдения затрудняет сравнение исследований. Использование нескольких вмешательств в одном исследовании также усложняет этот анализ. Большие хорошо спланированные рандомизированные исследования с использованием стандартизированных протоколов исследований необходимы для выяснения эффективности и рентабельности отдельных методов лечения.

Облигации

Конкурирующие интересы: Не объявлены.

Список литературы

2. Binder AI. Шейные болевые синдромы. В: Isenberg DA, Maddison PJ, Woo P, Glass DN, Breedveld FC, ред. Оксфордский учебник ревматологии. 3-е изд. Оксфорд: Оксфордские медицинские публикации, 2004: 1185-95.

3. Вернон Х.Т., Хамфрис Б.К., Хагино, Калифорния. Систематический обзор консервативных методов лечения острой боли в шее, не вызванной хлыстовой травмой. J. Manipulative Physiol Ther 2005; 28: 443-8. [PubMed] [Google Scholar] 4.Канадская ассоциация хиропрактиков, Канадская федерация регулирующих советов хиропрактики, Инициатива по разработке клинических рекомендаций, Комитет по разработке руководств (GDC). Руководство по клинической практике хиропрактики: научно обоснованное лечение боли в шее у взрослых, не вызванной хлыстовой травмой. Журнал J Can Chiropr Assoc 2005; 49: 158-209. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Акер П.Д., Гросс А.Р., Голдсмит С.Х., Пелосо П. Консервативное лечение механической боли в шее: систематический обзор и метаанализ.BMJ 1996; 313: 1291-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Филадельфия Группа. Основанные на фактах клинические рекомендации по избранным реабилитационным вмешательствам при боли в шее. Phys Ther 2001; 81: 1701-17. [PubMed] [Google Scholar] 7. Сариг-Бахат Х. Данные по лечебной физкультуре при механических заболеваниях шеи. Man Ther 2003; 8: 10-20. [PubMed] [Google Scholar] 8. Kay TM, Gross A, Goldsmith C, Santaguida PL, Hoving J, Brontfort G и др., Cervical Overview Group. Упражнения при механических нарушениях шеи.Кокрановская база данных Syst Rev 2005; (3): CD004250. [PubMed] 9. Ylinen J, Takala E, Nykanen M, Hakknen A, Malkia E, Pohjolainen T. и др. Активная тренировка мышц шеи при лечении хронической боли в шее у женщин: рандомизированное контролируемое исследование. JAMA 2003; 289: 2509-16. [PubMed] [Google Scholar] 10. Waling K, Sundelin G, Ahlgren C, Jarvholm B. Ощущаемая боль до и после трех программ упражнений – контролируемое клиническое испытание женщин с трапециевидной миалгией, связанной с работой. Боль 2000; 85: 201-7. [PubMed] [Google Scholar] 11.Waling K, Jaörvholm B, Sundelin G. Влияние тренировки на трапециевидную миалгию у женщин: интервенционное исследование с 3-летним периодом наблюдения. Spine 2002; 27: 789-96. [PubMed] [Google Scholar] 12. Вильянен М., Мальмиваара А., Уитти Дж., Тинне М., Палмроос П., Лайппала П. Эффективность динамической тренировки мышц, тренировки релаксации или обычной активности при хронической боли в шее: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ 2003; 327: 475-7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Гурвиц Е.Л., Акер П.Д., Адамс А.Х., Микер В.К., Шекель П.Г.Манипуляции и мобилизация шейного отдела позвоночника: систематический обзор литературы. Spine 1996; 21: 1746-60. [PubMed] [Google Scholar] 14. Бронфорт Г., Хаас М., Эванс Р.Л., Бутер Л.М. Эффективность спинальной манипуляции и мобилизации при боли в пояснице и шее: систематический обзор и обобщение лучших доказательств. Spine J 2004; 4: 335-56. [PubMed] [Google Scholar] 15. Гросс А.К., Ховинг Дж.Л., Хейнс Т.А., Голдсмит С.Х., Кей Т., Акер П. и др., Cervical Overview Group. Манипуляция и мобилизация при механических заболеваниях шеи.Кокрановская база данных Syst Rev 2004; (1): CD004249. [PubMed]

16. Oduneye F. Спинальные манипуляции при хронической боли в шее. В кн .: Базиан Лтд., Ред. STEER: Краткие и своевременные обзоры 2004; 4 (4). Bazian Ltd и Уэссекский институт исследований и развития здравоохранения Саутгемптонского университета.

17. Koes BW, Bouter LM, van Mameren H, Essers AH, Vestegen GM, Hofhuizen DM, et al. Рандомизированное клиническое испытание манипулятивной терапии и физиотерапии при стойких жалобах на спину и шею: результаты наблюдения в течение одного года.BMJ 1992; 304: 601-5. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Ховинг Дж., Коэс Б., де Вет Х., ван дер Вильдт Д.А., Ассендельфт В.Дж., ван Мамерен Х. и др. Мануальная терапия, физиотерапия или постоянный уход терапевта за пациентами с болью в шее. Рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед 2002; 136: 713-22. [PubMed] [Google Scholar] 19. Джордан А., Бендикс Т., Нильсен Х., Хансен Э.Р., ведущий Д., Винкель А. Интенсивные тренировки, физиотерапия или манипуляции для пациентов с хронической болью в шее. Проспективное слепое рандомизированное клиническое исследование.Spine 1998; 23: 311-9. [PubMed] [Google Scholar] 20. Hurwitz EL, Morgenstern H, Harber P, Kominski GF, Yu F, Adams AH. Рандомизированное исследование хиропрактических манипуляций и мобилизации пациентов с болью в шее: клинические результаты исследования боли в шее UCLA. Am J Public Health 2002; 92: 1634-41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 21. Bronfort G, Evans R, Nelson B, Aker PD, Goldsmith CH, Vernon H. Рандомизированное клиническое испытание упражнений и манипуляций с позвоночником для пациентов с хронической болью в шее.Spine 2001; 26: 788-97. [PubMed] [Google Scholar] 22. Эванс Р., Бронфорт Дж., Нельсон Б., Голдсмит СН. Двухлетнее наблюдение за рандомизированным клиническим испытанием манипуляций на позвоночнике и двух типов упражнений для пациентов с хронической болью в шее. Spine 2002; 27: 2383-9. [PubMed] [Google Scholar] 23. Дзедзич К., Хилл Дж., Льюис М., Сим Дж., Дэниэлс Дж., Хэй Э.М. Эффективность мануальной терапии или импульсной коротковолновой диатермии в дополнение к советам и упражнениям при заболеваниях шеи: прагматичное рандомизированное контролируемое исследование в клиниках физиотерапии.Arthritis Care Res 2005; 53: 214-22. [PubMed] [Google Scholar] 24. White AR, Ernst E. Систематический обзор рандомизированных контролируемых испытаний иглоукалывания при боли в шее. Ревматология 1999; 38: 143-7. [PubMed] [Google Scholar] 25. Ван дер Хейден Г.Дж., Бюрскенс А.Дж., Коэс Б.В., Ассендельфт В.Дж., де Вет ХК, Боутер Л.М. Эффективность вытяжения при боли в спине и шее: систематический слепой обзор методов рандомизированных клинических исследований. Phys Ther 1995; 75: 93-104. [PubMed] [Google Scholar] 26. Карьялайнен К., Мальмиваара А., Ван Тулдер М., Ройн Р., Яухианен М., Хурри Х. и др.Междисциплинарная биопсихосоциальная реабилитация при боли в шее и плече у взрослых трудоспособного возраста. Кокрановская база данных Syst Rev 2002; (3): CD002194. [PubMed] 27. Босвелл М.В., Хансен Х.С., Трескот А.М., Хирш Я. Эпидуральные стероиды в лечении хронической боли в спине и радикулопатии. Врач боли 2003; 6: 319-34. [PubMed] [Google Scholar] 28. Fouyas IP, Statham PF, Sandercock PA. Кокрановский обзор роли хирургии при шейной спондилотической радикуломиелопатии. Spine 2002; 27: 736-47. [PubMed] [Google Scholar] 29.Persson LC, Carlsson CA, Carlsson JY. Длительная шейная корешковая боль, купируемая с помощью хирургического вмешательства, физиотерапии или шейного воротника: проспективное рандомизированное исследование. Spine 1997; 22: 751-8. [PubMed] [Google Scholar]

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – причина головной боли

Остеохондроз шейных позвонков – очень общий диагноз, за ​​которым скрываются различные патологии. Это может быть цервикалгия – неспецифическая боль в шее как причина головной боли из-за резкого движения или переохлаждения, остеоартроз мелких суставов.

Симптомы

Самый очевидный симптом шейного остеохондроза – боль в шее, спровоцированная головной болью. Обычно оно появляется ближе к вечеру, особенно если человек проводит рабочий день в статичной позе. Другие тревожные симптомы шейного остеохондроза:

• Слабость мышц рук;
• слабость мышц кисти;
• Онемение пальцев рук;
• мурашки по коже.

В шейном отделе позвоночника находится позвоночная артерия, которая снабжает кровью головной мозг.При смещении позвонков происходит сужение артерии, из-за чего мозг перестает получать достаточно крови. Следствием такой боли в шее являются головные боли, мерцание черных точек в глазах, потеря слуха и шум в ушах.

Лечение

Заметив один или несколько симптомов, нужно сразу же записаться на прием к неврологу. Он подберет оптимальное лечение шейного остеохондроза. Если заболевание было обнаружено своевременно, то, скорее всего, лечение будет консервативным.Пациенту будет достаточно принимать назначенные лекарства, заниматься физиотерапией, лечебной гимнастикой, ходить на массаж и иглоукалывание и, конечно же, избегать физических нагрузок, особенно подъема тяжестей.

В первую очередь лечение шейного остеохондроза направлено на снятие болевых приступов, для этого назначают анальгетики и местные обезболивающие. Затем проводится противовоспалительная, спазмолитическая, антиоксидантная терапия. После этого нужно восстановить нормальное кровообращение.

Когда медикаментозное лечение закончено, воспаление снято, можно и нужно ходить на занятия лечебной физкультурой. В принципе, упражнения можно выполнять дома самостоятельно, но оптимально предварительно их проработать у специалиста.

Не менее эффективны рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, магнитотерапия, бассейн.

Хирургическое вмешательство назначают очень редко, в случаях, когда остеохондроз возникает на фоне других заболеваний спины:

• сколиоз;
• осложненная грыжа диска;
• травма;
• смещение позвонков.

Первая помощь

Если вы внезапно почувствовали боль в спине или шее, первым делом нужно улучшить неподвижность позвоночника. Рекомендуется лечь на ровную твердую поверхность. Болевой синдром может уменьшиться в положении на животе с подложенной под него подушкой. В остальных случаях удобнее будет позировать на спине с роликами, расположенными под поясницей и коленями, так, чтобы ноги были согнуты под углом примерно 90 градусов.

Гели и мази с противовоспалительными средствами помогут снять боль во время приступа.В остром периоде средства с согревающим действием противопоказаны, так как они обладают раздражающим действием, усиливают кровоток и могут усилить местный отек и сдавление нервных окончаний.

Когда посетить невролога?

Обязательно обратитесь к неврологу, если:

• Вы страдаете первыми симптомами шейного остеохондроза;
• в течение 2-3 дней симптомы не прошли, а то и хуже;
Появились
• новых симптомов.

Среди дополнительных тревожных симптомов можно выделить:

• слабость в ногах;
• грудное онемение тела;
• нарушение мочеиспускания;
• лихорадка.

Если они есть, необходимо исключить более тяжелую патологию.

Существует множество заболеваний, которые могут проявляться болью в шее и имитировать шейный остеохондроз, но в то же время они тяжелые и даже смертельные. Это опухоли, абсцессы, туберкулез позвоночника, стеноз позвоночного канала.

Стоит ли посещать массажиста?

Если нет противопоказаний, то нужно посетить массажиста. Не рекомендуется массаж тем, у кого сильные боли в шее, есть признаки сдавления нервных корешков, одышка и ряд других нарушений.Если врач заверил вас, что у вас нет этих проблем, вы можете пройти лечебный массаж.

Умелые руки профессионального массажиста помогут улучшить кровообращение в мышцах и связках, ускорить регенерацию тканей, уменьшить боль и устранить мышечный спазм.

Эффективность методов физической реабилитации при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Епифанов, В.А. Остеохондроз позвоночника (диагностика, лечение, профилактика) / В.А.А. Епифанов – М.: Высшая школа, 2004. – 272 с.

Дубчук, О. В. Проблемы развития, лечения и реабилитации остеохондроза в настоящее время / О. В. Дубчук, О. В. Усова // Молодежный научный журнал. – 2008. – №2. – С. 30-33

Воробей, В. В. Остеохондроз позвоночника: этиология, клиника, лечение физическими методами / В. В. Воробей, И. В. Рой // Журнал практикующего врача. – 2001. – № 6. – С. 39-44

.

Лясковский, А.В. Проблемы профилактики и реабилитации остеохондроза шейного отдела позвоночника в подростковом возрасте / А. В. Лясковский, А. В. Усова // Молодежный научный журнал. – 2010. – С. 81-84

Коваленко, В. М. Ревматические болезни в Украине: проблемы состояния и пути решения / В. М. Коваленко // Украинский ревматологический журнал. – 2012. – № 3. –С.84-86.

Корнацкий, В. М. Заболевания опорно-двигательного аппарата: состояние проблемы в Украине и Европе / В. М. Корнацкий // Укр.Med. Журнал. – 2001. – № 4. – С. 139-143.

Полякова, Т.Д. Профилактика и реабилитация остеохондроза шейного отдела позвоночника / Т. Д. Полякова и соавт. // Современные проблемы физической реабилитации: сб. ученых. Изобразительное искусство. / Под ред. Полякова Т.Д., Панкова М.Д. – Минск, 2002. – С. 9-13.

Крук, Б.Р. Физическая реабилитация людей с шеей и болями при остеохондрозе позвоночника / Б.Р. Крук, Д.О. Павловский // Педагогика, психология и биология-мед.проблемы. физ. образование и спорт. – 2006. – № 7. – С. 63-66.

Епифанов, В. А. Лечебная физкультура как метод общеукрепляющей терапии заболеваний и повреждений нервной системы / В. А. Епифанов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. – 2003. – №3. – С. 31-37.

Никифоров, А.С. Дегенеративные заболевания позвоночника, их осложнения и лечение / А.С. Никифоров, О.С. Мендель // Здоровье Украины. – 2006.- №20 (153). – С. 54-55.

Юрик, О.Ю. Неврологические проявления остеоартроза – патогенез, клинические проявления, лечение / О.Ю. Юрик – Киев: Здоровье, 2001. – 255 с.

Мухин, В. М. Физическая реабилитация / В. М. Мухин – К., Издательство НУФВСУ «Олимпийская литература», 2005. – 472 с.

Малахов, Г. Профилактика и лечение заболеваний позвоночника / Малахов Г.П. – ДОНЕЦК: Сталкер, Генеша, 2007.- 239 с.

Кузьменко, В. В. Психологические методы количественной оценки боли / В. В. Кузьменко, В. А. Фокин, Э. Р. Маттис и другие. // Сов. медицина. – 1986. – № 10. – С. 44-48.

Доскин, В. А. Тест дифференцированного функционального состояния самости / В. А. Доскин, Н. А. Лаврентьев, Н. П. Мирошников, В. Б. Шарай // Квест. психологии. – 1973. – № 6. – С.141-144.

Цервикальная дегенеративная болезнь диска: причины, симптомы, лечение и упражнения

Что такое дегенеративная болезнь диска?

Шея состоит из позвонков (костей позвоночника), а между каждой костью позвоночника находится амортизирующий диск.Дегенеративная болезнь диска (DDD) относится к процессу естественного износа этих межпозвонковых дисков. DDD – это распространенное заболевание шеи, которое может привести к боли в шее, ригидности шеи и иррадиирующей боли в руке при раздражении нервов. Важно отметить, что наличие DDD не всегда приводит к появлению симптомов. Многие люди с DDD на МРТ фактически протекают бессимптомно.

Общая анатомия диска и естественное развитие изменений

Каждый диск имеет жесткую фиброзную внешнюю часть, называемую фиброзом кольца, и более гелеобразную жидкую внутреннюю часть, называемую пульпозами ядра.Пульсации ядра – это то, что способствует амортизирующей функции диска. До 20 лет содержание воды в диске очень высокое. После 20 лет в результате процесса старения содержание воды уменьшается. По мере того, как диск теряет содержание воды и «высыхает», он становится подверженным трещинам и разрывам. Диск не имеет прямого кровоснабжения, а вместо этого получает кровоснабжение и питательные вещества через диффузию от концевых пластин (обнаруженных в месте прикрепления соседнего позвонка).Таким образом, исцеляющая способность диска снижается, и даже когда заживление все же происходит, диск становится слабее и легче поддается повреждению в будущем.

Что вызывает дегенеративную дисковую болезнь шейного отдела позвоночника?

Считается, что генетика играет роль, однако травматическая травма шеи или постуральная дисфункция могут спровоцировать или ускорить процесс износа.

Износ будет быстрее развиваться в тех областях позвоночника, которые подвергаются повышенной нагрузке, давлению и растяжению.

С возрастом следует ожидать дегенерации дисков. DDD похож на морщины в позвоночнике.

Что можно сделать при дегенеративном заболевании диска шеи?

Если вы испытываете симптомы, связанные с DDD, то есть много консервативных вариантов лечения, которые доказали свою эффективность.

1. Перевоспитание осанки – для улучшения положения позвоночника и уменьшения нагрузки на диски.
2. Корректирующие упражнения – для улучшения мышечного дисбаланса и осанки, а также для улучшения активации мускулатуры, которая стабилизирует и поддерживает позвоночник.
3. Мануальная и манипулятивная терапия – Практические методы лечения для улучшения подвижности межпозвонковых суставов и окружающих мягких тканей для улучшения функции суставов и мышц.
4. Изменение образа жизни и исправления эргономики – Для уменьшения нагрузки на шею и диски шеи, чтобы предотвратить травмы и ухудшение состояния.
5. Иглоукалывание и IMS Ганна – Для уменьшения боли, улучшения функции нервов и местных мышц и уменьшения компрессии сустава из-за тугих связок мышц.
6. Противовоспалительные препараты – Для уменьшения местного воспаления, которое может быть источником боли.
7. Инъекционная терапия – Для уменьшения воспаления, ускорения заживления или блокады нервов, вызывающих боль, можно использовать различные инъекции.
8. Хирургическое лечение – следует рассматривать только в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не приносит успеха.

Квалифицированный физиотерапевт или мануальный терапевт может помочь вам составить консервативный план лечения, который будет индивидуализирован в соответствии с вашими конкретными потребностями и нацелен на ваши цели.Если вам потребуется дополнительное лечение, ваш физиотерапевт или мануальный терапевт направит вас к специалисту, который сможет помочь вам оценить другие варианты лечения. Всегда лучше сначала исчерпать все консервативные варианты, так как результаты отличные, и большинство людей с симптомами DDD ответят положительно.

Можно ли вылечить дегенеративную болезнь диска?

DDD возникает как часть естественного процесса старения. Таким образом, в этом процессе нет ничего ненормального.Процесс старения – это не болезнь, и, по нашему мнению, терминология, относящаяся к этому состоянию как к «болезни», является неточным представлением.

Хорошая новость заключается в том, что консервативное лечение, как правило, очень успешно снижает симптомы, связанные с DDD. Симптомы DDD часто обостряются при чрезмерном напряжении, нагрузке или давлении на определенные диски или часть шеи. Эти симптомы обычно проходят, и / или ваши диски адаптируются к нагрузке в течение недель или месяцев, так что симптомы снова находятся под контролем.Лечение, полученное у надежного физиотерапевта или мануального терапевта, может помочь ускорить выздоровление / адаптацию и может дать вам необходимые инструменты для предотвращения будущих событий.

Как остановить дегенеративную болезнь диска?

Вы не можете остановить DDD по тем же причинам, которые описаны выше. Однако вы можете замедлить продвижение DDD, если последуете некоторым из следующих рекомендаций:

1. Обеспечьте здоровую, хорошо сбалансированную диету
2. Не курите
3. Убедитесь, что вы получаете достаточно воды в своем рационе
4. Работа на вашу осанку
5. Избегайте ненужных и чрезмерных сжимающих нагрузок на позвоночник (агрессивный подъем тяжестей и / или действия, к которым ваша опорно-двигательная система не приспособлена)
6. Ведите активный образ жизни
7. Получите правильное лечение, если вы повредили шею, спину или плечи

Упражнения при дегенеративной болезни диска?

Хорошо продуманная программа должна включать диапазон движений шеи, стабилизацию и силу шеи и плеч, а также коррекцию осанки, направленную на мышцы шеи, спины и плеч.В идеале эти упражнения должны быть индивидуализированы в соответствии с вашими потребностями и целями с помощью физиотерапии или хиропрактики.

Если у вас есть симптомы, упражнения должны быть мягкими и не выходить за пределы ваших болевых ощущений. Общие упражнения на выбор на этом этапе включают:

1. Мягкие подтяжки подбородка (при удлинении позвоночника)
2. Активация глубоких сгибателей шеи
3. Упражнения на мягкую амплитуду движений (ROM) шеи, плечевого пояса и грудного отдела позвоночника
4. Легкое растяжение мышц шеи, верхней части спины и плеч
5. Упражнения по стабилизации лопатки

Если у вас нет симптомов и вы освоили некоторые из базовых упражнений, описанных выше, вы можете переходить к более сложным упражнениям:

1. Развитие стабилизации шеи и глубокие сгибатели шеи
2. Развитие стабилизации лопатки
3. Укрепление верхней части спины
4. Укрепление вращательной манжеты
5. Функциональные движения всего тела, направленные на выравнивание ядра и позвоночника, такие как планка, отжимания, подтягивания, жим от плеч и т. д.

Свяжитесь с нами сегодня, если вы хотите, чтобы один из наших доверенных физиотерапевтов или мануальных терапевтов посоветовал вам подходы, повторения и время удержания для вышеуказанных упражнений. Они также могут убедиться, что у вас правильная форма, и не компенсируют слабость. Ваша программа будет индивидуализирована на основе результатов вашего обследования и обеспечит наилучшие результаты.

ПРАЙМ PubMed | [Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника]

Цитата

Левицкий, Э. Ф., и другие. «[Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника]». Вопросы курортологии, Физиотерапия, И Лечебной физической культуры, 1996, с. 13-5.

Левицкий Е.Ф., Мириутова Н.Ф., Удалый И.Ф. и др. Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника. Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ . 1996.

Левицкий Э. Ф., Мириутова Н. Ф., Удалый И.Ф. и Капилевич Л. В. (1996). Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника. Вопросы Курортологии, Физиотерапии, И Лечебной Физической Культуры , (4), 13-5.

Левицкий Э.Ф., и др. Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника. Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ. июль-август 1996 г .; (4) 13-5. PubMed PMID: 8975467.

TY – JOUR Т1 – [Пункционная физиотерапия в реабилитации больных с осложненными формами остеохондроза позвоночника].AU – Левицкий, Э Ф, АУ – Мириутова, Н Ф, AU – Удалый, И Ф, AU – Капилевич, Л. В, PY – 1996/7/1 / pubmed PY – 1996/7/1 / medline PY – 1996/7/1 / entrez СП – 13 EP – 5 JF – Вопросы курортологии, физиотерапии, и лечебной физической культуры. JO – Вопр Курортол Физиотер Лех Физ Культ ИС – 4 N2 – Гарантируя минимальную энергетическую нагрузку на пациента, заранее сформированные физические факторы, действующие в биологически активных точках, увеличивают показания и эффективность лечения. Пункционная физиотерапия в сочетании с физико-эмоциональной коррекцией повышает эффективность физиотерапии при осложненном остеохондрозе позвоночника.СН – 0042-8787 UR – https://neuro.unboundmedicine.com/medline/citation/8975467/[puncture_physiotherapy_in_the_rehabilitation_of_patients_with_complicated_forms_of_spinal_osteochondrosis provided_ БД – ПРЕМЬЕР DP – Unbound Medicine ER –

Причины, симптомы и лечение остеохондроза позвоночника

Категория: Позвоночник | Автор: Стефано Синикропи | Дата: 18 мая 2016 г.

Остеохондроз – заболевание позвоночника, вызванное изменениями хряща диска.Этот сдвиг дискового хряща может вызвать другие проблемы по всему позвоночнику, включая нестабильность диска, дегенерацию позвоночника и склероз позвоночника. Вот более подробный обзор причин и симптомов остеохондроза позвоночника, а также пошаговое описание вариантов лечения.

Остеохондроз может возникнуть в любом отделе позвоночника, поэтому его не всегда легко диагностировать. С возрастом заболевание прогрессирует с нормальным износом позвоночника. Когда нам за двадцать, наш позвоночник начинает медленно разрушаться.Потеря воды и смазки в хрящах создает чрезмерную нагрузку на позвоночные суставы, что постепенно приводит к нестабильности позвоночника, что является первой стадией остеохондроза. Если не лечить, это может привести к жесткости позвоночника.

Естественное старение является наиболее частой причиной остеохондроза, но другие факторы риска, которые увеличивают вероятность развития этого состояния, включают:

• Длительный стаж в автомобиле (транспортная карьера)
• Курение
• Годы физического труда
• Предыдущая операция на позвоночнике

Симптомы также могут различаться в зависимости от локализации дегенерации, поэтому боль может быть изолирована в области позвоночника или распространяться в конечности.Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, связанных с остеохондрозом:

• Боль в позвоночнике
• Иррадирующая боль в ногах, руках
• Онемение
• Покалывание
• Слабость в ноге

Диагностика и лечение остеохондроза

Диагностика состояния – это трехэтапный процесс. Во-первых, ваш врач начнет с изучения вашей истории болезни, прежде чем проводить медицинский осмотр. Изучив историю вашего здоровья и проведя физический осмотр, ваш врач проведет некоторые неврологические тесты и визуализационные тесты, чтобы определить степень повреждения хряща.МРТ обычно является наиболее полезным визуализирующим тестом.

Лечение состояния зависит от тяжести симптомов заболевания. Цель состоит в стабилизации позвоночника, поэтому физиотерапия часто является одним из первых вариантов консервативного лечения. К другим безоперационным методам лечения относятся:

• НПВП, отпускаемые без рецепта
• Тепловая терапия
• Инъекции (инъекции триггерной точки и нервной блокады)
• Расслабляющие упражнения

Если консервативные методы лечения не помогают, может потребоваться операция по стабилизации позвоночника.В зависимости от локализации дегенерации ваша операция может быть выполнена для увеличения ширины позвоночного канала и отверстия (естественного анатомического отверстия, через которое проходит нерв), для стабилизации позвоночника с помощью протеза или для сращивания позвоночника.