Как лечить гонартроз коленного сустава – Наиболее эффективные методы лечения гонартроза коленного сустава

симптомы и методы лечения в Санкт-Петербурге в клинике «Мастерская Здоровья»

Как развивается гонартроз коленного сустава

Гонартроз еще называют артрозом коленного сустава. В народе эта болезнь известна как «отложение солей». Заболевание поражает гиалиновый хрящ, что приводит к нарушению работы сустава.

Гиалиновый хрящ обеспечивает гладкое скольжение суставных поверхностей, уменьшает трение между ними. У хряща многослойное строение. Такая структура позволяет ему сохранять эластичность и противостоять нагрузкам. Из-за гонартроза коленного сустава в хрящевой ткани происходят изменения. В результате гиалиновый хрящ становится тоньше, расслаивается и трескается.

При прогрессировании гонартроза хрящ исчезает полностью, обнажая кость. В ответ костная ткань уплотняется, на ней появляются наросты — остеофиты. Они приводят к деформации сустава и вызывают боль при нагрузке на колено.

Симптомы артроза коленного сустава

Главный симптом гонартроза — боль в колене. Она появляется не сразу. Человек несколько месяцев ощущает боли в колене после долгой ходьбы или стояния на ногах. Боль появляется ближе к вечеру и после отдыха проходит. Заболевание даёт о себе знать при ходьбе по лестнице, появляются болезненные ощущения спереди сустава и боковой стороны.

При гонартрозе коленного сустава человек утром чувствует скованность в колене, нога с трудом сгибается. Движения сопровождаются хрустом и потрескиванием в колене. Обычно через полчаса нога разрабатывается и симптомы исчезают. Если оставить признаки болезни без внимания, она будет прогрессировать.

При прогрессировании гонартроза боли становятся сильнее. Человек быстро утомляется от ходьбы, чувствует слабость в мышцах ног, неустойчивость. Возникают трудности при сгибании и разгибании ноги. В запущенных случаях у больного развивается хромота, он может передвигаться только с помощью посторонних или костылей. Человек страдает от болей в колене и ночью.

Кто входит в группу риска

Чаще всего гонартрозом болеют:

• пожилые люди;
• мужчины и женщины с травмой или операцией на ноге;
• полные люди — они страдают от гонартроза в 3 раза чаще других;
• профессиональные спортсмены;
• женщины в период климакса;
• мужчины, которые тяжело работают физически;
• родственники больных гонартрозом.

Также к факторам, увеличивающим вероятность возникновения данной проблемы, относятся:

• генетическая предрасположенность, вроде синдрома Марфана, при которой суставы становятся «разболтанными»;
• варикозное расширение вен, мешающее нормальному питанию сустава;
• разнотипные артриты;
• проблемы с иннервацией сосудов;
• нарушение обмена вещества.

Чаще всего от проблемы страдают лица старше 40 лет, но у молодёжи она также может проявиться, в первую очередь, из-за травматических причин (вроде занятий спортом).

Если вы входите в группу риска, обратите внимание на профилактику гонартроза. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Прогноз при гонартрозе

Гонартроз, как правило, продолжает протекать на протяжении всей жизни. Избавиться от него целиком проблематично, но если своевременно начать лечение и правильно подобрать препараты, то можно затормозить развитие патологии и предотвратить возникновение инвалидности.

Виды и причины гонартроза

Гонартроз коленного сустава бывает двух видов: первичный и вторичный.

Первичный гонартроз чаще всего возникает из-за нарушения обмена веществ в тканях сустава, интенсивных нагрузок на колени и естественного старения организма. Болезнь обычно развивается после 40 лет. Она появляется из-за искривления ног, гормональных нарушений.

Вторичный гонартроз появляется из-за травм или перелома колена, инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ, развития колена. Вторичный гонартроз может возникнуть в любом возрасте.

Встречается односторонний и двухсторонний гонартроз. Последний поражает коленные суставы обеих ног. Левосторонний гонартроз вызывает боль в левом колене, а правосторонний — в правом.

Степени гонартроза

Различают три степени заболевания.

Гонартроз 1 степени — начальная стадия заболевания. На этом этапе периодически появляется боль в колене после долгой ходьбы или после большой физической нагрузки. После отдыха боли проходят. Иногда коленный сустав опухает. Гонартроз коленного сустава 1 степени больной может не заметить.

При гонартрозе 2 степени симптомы нарастают. Боль в колене усиливается и становится продолжительнее. Появляется хруст в коленном суставе. При гонартрозе коленного сустава 2 степени трудно согнуть и разогнуть колено, особенно утром. Коленный сустав увеличивается и деформируется.

Гонартроз 3 степени — самое тяжелое проявление болезни. Колено болит не только при ходьбе или нагрузках, но и в состоянии покоя. Человеку трудно ходить, меняется походка. При гонартрозе коленного сустава 3 степени боль в колене часто появляется при смене погоды. Коленный сустав деформируется, колено увеличивается в объеме. Трудно найти положение, в котором боль не ощущается.

Диагностика поможет определить гонартроз коленного сустава и не запустить заболевание.

mz-clinic.ru

что это такое, симптомы и фото

Гонартроз коленного сустава – это болезнь колена невоспалительного характера, при которой в хрящевой ткани нарушается кровообращение. Это заболевание называют еще остеоартроз колена. Этот вид артроза занимает одно из первых мест среди других артрозов.

Этиология и патогенез

То есть, что такое гонартроз? Это дистрофические изменения в хряще, который покрывает сустав. Артроз колена известен уже более ста лет. В хрящах из-за осмотического давления происходят обменные процессы. Если хрящ сдавливается, то выделяется смазка, а затем она впитывается. Таким образом, хрящ постоянно подпитывается. При постоянных чрезмерных нагрузках этот процесс нарушается, и хрящ становится тонким. Состояние коллагеновых волокон, из которых состоит хрящ, нарушается, хрящевая ткань уже не такая эластичная.

Поскольку кости трутся друг о друга при ходьбе (хрящ не смягчает трение), то появляются костные выросты или шипы. В результате таких изменений происходит разрастание остеофитов. Это разрастания плотной структуры из костной ткани. Кроме того, синовиальная оболочка раздражается и начинает воспаляться. Все это ведет к ограничению подвижности конечности.

Чаще всего возникает артроз внутренней части колена. Причем подвержены заболеванию люди зрелого и пожилого возраста, но болезнь может возникнуть и у молодых людей, в частности, у спортсменов.

Плохое кровоснабжение приводит к стиранию хряща, обнажению кости внутри сустава. А весь сустав деформируется, то есть возникает деформирующий артроз колена.

О остеохондрозе и терапии против него читайте в другой статье.

Причины и классификация болезни

Заболевание делят на виды по этиологии: первичный и вторичный гонартроз. Первичный гонартроз или идиопатический возникает на фоне полного благополучия. Обычно возникает у людей пожилого возраста, в основном у женщин. Вторичный развивается после травы колена или инфекционной болезни. Посттравматического гонартроза можно избежать, если вовремя убрать воспаление или повреждение колена.

Разделяют также разные типы гонартроза по локализации:

1. Правосторонний гонартроз – это тип поражает только правый сустав, страдают этим артрозом чаще люди, которые занимаются спортом.
2. Левосторонний гонартроз – соответственно поражается левый сустав.
3. Двухсторонний гонартроз – разрушаются оба сустава, самый тяжелый тип заболевания, ему подвержены люди после пятидесяти лет и старше.

Все эти виды почти не отличаются друг от друга по течению болезни (то есть, щелчки и боль присутствуют всегда). Но двухсторонний гонартроз протекает обычно более выражено, ведь беспокоят два сустава. Кроме того, любой тип этого заболевания, если форма запущена, будет выражен более ярко и боли будут более сильные. Чтобы представить, как выглядит это заболевание, лучше посмотреть на фото.

Интересно! Из всех заболеваний, поражающих колено, артроз возникает в 53% случаев. То есть, это большая половина.

Почему возникает это заболевание? Вот основные причины развития этого нарушения:

• нарушение метаболизма;
• гормональный сбой;
• эндокринные нарушения;
• повышенная ломкость капилляров;
• чрезмерная нагрузка и травмы;
• наследственность и врожденные аномалии;
• болезни воспалительного характера.

Главным фактором риска по праву считается избыточный вес.

Степени гонартроза коленного сустава

Выделяют разные степени гонартроза. Всего их три, естественно, первая степень – начальная и она слабо проявляется, а последняя степень – это серьезная деформация суставов. При первой степени болезни ее можно не заметить, но позже лечение будет затруднено, поэтому следует внимательно следить за симптомами:

1. Первая степень болезни характеризуется незначительным дискомфортом, утомляемостью. Иногда может проявляться ограничение движения, но очень незначительное. На этой стадии сустав еще не деформируется, но на рентгене можно заметить небольшое сужение щели сустава.
2. Вторая степень проявляется более выраженными болями, особенно после ходьбы. При изменении положения сустава присутствуют хруст и щелчки. При этой степени может возникать атрофия мышцы бедра, а угол полного сгибания ноги существенно ограничивается. На снимках рентгена можно увидеть разрастание остеофитов и сплющивание костей.
3. При третьей степени возникает сильная боль, может появиться отек. Поскольку остеофиты могут откалываться, может возникнуть чувство, что сустав блокирован. Это острая боль и невозможность двигаться самостоятельно. Что касается снимков, полученных на рентгене, видна деформация, изменение сустава и костей ноги.

На последней стадии заболевания лечить сустав придется долго, и полностью вылечить его не удастся.

Симптоматика гонартроза

Как можно распознать гонартроз коленного сустава? Признаки болезни разнообразны, но основной симптом – это боль. Сначала она может быть очень слабой и нерегулярной, но со временем дискомфорт усиливается, возникают проблемы с ходьбой, ведь после долгой активности возникает не просто усталость, но и боль.

Симптомы заболевания нарастают постепенно, начиная с легкого дискомфорта и слабости в ногах. Вот основные признаки гонартроза:

• под коленом чувствуется стягивание;
• чрезмерная усталость после ходьбы;
• ноющие и острые боли после активности;
• дискомфорт после сна;
• хруст и щелчки при сгибании колена;
• отек конечности;
• нарушение подвижности сустава;
• хромота.

Иногда гонартроз осложняется синовитом. Синовит – это воспаление оболочки сустава. Уже на первой стадии артроза может возникнуть это осложнение. Но чаще всего оно проходит без лечения. А гонартроз коленного сустава 2 степени может осложняться не только синовитом, но и кистой Бейкера. Боли в этом случае становятся очень сильными и мучают даже в состоянии покоя.

Факт! Наиболее распространенный – посттравматический артроз колена. Он возникает не сразу, а постепенно, при регулярных физических перегрузках. Ощущается посттравматический артроз сначала как простая усталость, и только со временем может возникнуть боль.

Методы лечения

Гонартроз – это неизлечимое заболевание, неважно, односторонний это или двусторонний гонартроз. Возвратить сустав в полностью здоровое состояние невозможно. Однако лечение проводить надо обязательно, это поможет убрать сильные боли и замедлить разрушение сустава. Кроме того, важно соблюдать диету. Народные способы тоже пригодятся. Существует несколько видов лечения этого заболевания.

Вот основные методы, которые используют при лечении артроза колена:

1. Применение лекарственных препаратов – таблетки, инъекции и мази.
2. Физиотерапия – различные физиопроцедуры.
3. Лечебная физкультура и массаж – обязательные методы при лечении и реабилитации.

Лечебно-профилактическая гимнастика – это обязательный компонент терапии. Без регулярной зарядки восстановить состав и убрать боли невозможно, особенно это касается такой формы, как двусторонний артроз (он может привести к инвалидности). Правильная физическая активность поможет быстрее справиться с болезнью. Но выполнять упражнения можно только под руководством опытного тренера, чтобы не ухудшить состояние.

Медикаментозная терапия

Какие препараты применяют в качестве основного лечения? Лекарственная терапия предполагает применение следующих видов препаратов:

1. Обезболивающие и противовоспалительные – убирают боль, припухлость и снимают красноту (Вольтарен, Нимесил).
2. Хондропротекторы – средства, которые помогают восстанавливаться хрящевой ткани (Терафлекс).
3. Лекарства для введения в сустав, которые снимают воспаление – Гидрокортизон.
4. Средства с гиалуроновой кислотой, их тоже вводят в сустав, когда воспаление уйдет (Остенил, Гиалуром).

Специалист обычно назначает наружные средства, которые помогают убрать неприятные симптомы. Чаще всего это гели и мази с согревающим эффектом (например, Фастум-гель). Они улучшают кровообращение. Смазывать пораженный сустав можно пару раз в день, согласно инструкции. Наносить гели и мази можно тонким слоем, иногда необходимо слегка смазать, а иногда хорошо втереть.

Что еще используют для избавления от боли и улучшения кровообращения при артрозе? Врач может назначить согревающие компрессы с Димексидом или медицинской желчью. Кроме того, во время заболевания часто применяют Пиаскледин. Это средство создано на основе вытяжки из авокадо и сои. Но лечение этим препаратом длительное – не менее полугода.

Мануальная терапия и физиотерапия

Физиопроцедуры – это эффективный способ лечения при гонартрозе. Процедуры способствуют улучшению кровообращения, помогают замедлить процесс разрушения. Особенно хороши эти процедуры при посттравматическом артрозе. Что обычно назначают при артрозе? Вот эти процедуры:

• магнитотерапия;
• криотерапия;
• лечение лазером;
• УФО;
• УВЧ;
• парафиновые аппликации;
• электрофорез с новокаином;
• диадинамические токи.

Что касается мануальной терапии, она облегчает состояние пациента и предотвращает разрушение хрящей. Вот основные цели, которые преследует такая терапия:

• восстановить функцию колена;
• облегчить общее самочувствие;
• уменьшить проявление симптомов болезни;
• активизировать кровоток;
• помочь суставу восстановиться.

Желательно проводить массаж после занятий лечебной физкультурой, когда мышцы разогреты.

Существует несколько методов мануальной терапии:

1. Российский – это растирание и поглаживание, которые обычно совмещены с водолечением.
2. Шведский – уникальность метода состоит в совмещении движений суставов с растираниями.
3. Восточный – нормализует кровообращение.
4. Финский – похож на шведский, но отличается интенсивностью воздействии и направленностью движений.

Какой именно метод выбрать, должен решать мануальный терапевт, принимая во внимание рекомендации лечащего врача. Во время сеанса не должно быть боли. Если появляется дискомфорт, это говорит о недостаточной квалифицированности специалиста, поэтому следует сразу прекратить сеанс, иначе возможно ухудшение состояния.

Нюанс! Во время такой терапии идет массаж не только поврежденного участка, но и тканей вокруг него.

Народные способы лечения гонартроза

В народной медицине используются различные мази и компрессы. Но можно применять также некоторые внутренние средства. Можно подобрать несколько эффективных рецептов и применять их регулярно. Для приготовления народных средств используются доступные продукты. Но надо помнить, что эти методы являются дополнительными, а не основными. Поэтому медикаментозное лечение тоже необходимо.

Топинамбур

Доступный продукт, который эффективен при лечении артроза колена. Полтора килограмма листьев этого растения надо заварить кипятком (10 л) и оставить на полчаса. Когда настой немного остынет, следует опустить туда ногу с больным суставом. Делать такую процедуру можно каждый день или через день.

Также рекомендуется прочесть другую статью о разрыве мениска.

Мед

Медовые компрессы помогут убрать боль и снять опухоль. Для этого следует смазать колено медом и наложить плотную повязку. Носить ее необходимо сутки, затем мед надо смыть и снова намазать свежим продуктом. Курс лечения – не меньше четырех дней, можно и больше. Можно делать и медовый массаж – просто массировать колени, намазав на них мед. Массаж должен продолжаться четверть часа.

Лопух

Еще один доступный продукт, который можно использовать для лечения колена. Из лопуха можно сделать компресс. Необходимо слегка помять лист, чтобы вышел сок, а потом сбрызнуть его водкой. Больной сустав обмотать пленкой и утеплить. Держать такой компресс надо всю ночь. А на следующий день смазать лист лопуха медом и сделать такой компресс, на третий день лист смазать массой из водки и чеснока. Компрессы необходимо чередовать и лечиться так в течение месяца.

Сборная мазь

При сильных болях можно использовать специальную мазь. Готовить ее несложно. Необходимо взять по столовой ложке шишек хмеля, свежих цветков донника и цветков зверобоя. Смешать с двумя столовыми ложками вазелина одну столовую ложку сбора и хорошо растереть. Перед сном надо втирать мазь в больной сустав.

Одуванчик

Простые цветы, одуванчики, тоже можно применять. Цветки надо промыть и засушить. Затем растолочь, чтобы консистенция была, как у сметаны. Эту массу необходимо накладывать на сустав и закрывать полиэтиленом на пару часов. Кроме того, при использовании этого средства потребуется значительная физическая активность, а именно надо пройти не меньше трех тысяч шагов в день.

Вишня

Внутрь можно применять вишню. Эти ягоды помогают при артрозе, но противопоказаны при проблемах с желудком и кишечником, так как плоды имеют резкий и кислый вкус. Они могут раздражать слизистую. Для лечения надо четыре раза в день есть по стакану вишни, каждый раз запивая его теплым кипяченым молоком. Лечение длительное – два месяца.

О том, почему немеют ноги, узнайте тут.

Крапива

Крапива тоже поможет справиться с проблемой. Половину стакана сока свежей крапивы надо смешать с таким же количеством меда и медицинского спирта. Все настоять в темном месте в течение двух недель. После этого следует пить по столовой ложке за полчаса до еды, разбавляя в половине стакана воды. Делать это надо три раза в день.

Важно! Любые травы и другие продукты можно использовать для того, чтобы сделать целебные мази или напитки, только если нет на них аллергии.

Прогноз на выздоровление

Так как нарушение не лечится, придется с ним жить. Но при своевременном обращении к врачу и правильной постановке диагноза удается существенно улучшить состояние пациента и затормозить развитие этого заболевания. Конечно, с возрастом болезнь будет прогрессировать, однако при соблюдении рекомендаций доктора, артроз будет развиваться медленнее.

Очень важно использовать не только лекарства и мази, но и дополнительные методы лечения. Так зарядка должна проводиться регулярно, даже после того, как медицинские препараты отменены. Массаж можно делать курсами. Например, раз в два месяца. Очень полезно регулярно заниматься плаванием или прогулками на велосипеде, это разгружает сустав.

prokoleni.ru

Гонартроз коленного сустава лечение народными средствами

Как лечить гонартроз коленного сустава 1, 2, 3, 4 степени?

Гонартроз часто возникает после 40-45 лет у женщин, чуть реже им страдают мужчины.

Это заболевание – один из подвидов артроза или остеоартроза коленного сустава, который иначе называют деформирующим артрозом. На фоне болезни возникают сильные болевые ощущения, так как происходит дистрофическое изменение хряща.

Процесс разрушения обычно начинается с плохого кровообращения, постепенно полностью разрушается и гибнет хрящевая ткань, а кости обнажаются.

При ходьбе кости трутся друг о друга, что приводит к очень неприятным ощущениям. На 4 степени возможно сильное искривление всей ноги в результате болезни, вот почему гонартроз коленного сустава 1, 2 и 3 степени требует лечения, в том числе народными средствами.

Тонкости лечения болезни на разных стадиях

Обычно лечение зависит от стадии болезни. На 1 и 3 стадиях оно сильно отличается, а вот на 4 этапе практически не поддается консервативным методам коррекции:

1. Гонартроз 1 степени. Если болезнь удалось выявить так рано, то эффективность лечения будет очень высокой. Здесь можно выполнять и специальные ЛФК упражнения, и ходить на массаж и физиотерапию, заниматься лечением с помощью народных средств. Если у пациента лишний вес, то ему назначают сбалансированную диету для похудения.
2. Гонартроз 2 степени. При выявлении этой патологии важно понизить нагрузку на суставы, ужесточив диету, уменьшить длительность ходьбы. Обязательно выполняют гимнастику для укрепления суставов, а также принимают медикаменты для снятия болей, хондропротекторы на основе глюкозамина, внутрисуставно вводят гиалуроновую кислоту.
3. Гонартроз 3 степени. Болезнь лечат так же, как и на 2 стадии, но если методы всё же не дают эффекта, патология медленно прогрессирует, то назначают оперативное вмешательство (удаляют поврежденные хрящи и наросты, либо протезируют сустав).
4. Гонартроз 4 степени. Для этой формы характерно уже полное отсутствие суставной щели. Лечение возможно только полной заменой сустава с помощью операции. После операции носят жесткие наколенники для снижения нагрузки.

Наколенники можно применять со 2 стадии заболевания, но они имеют другую конструкцию и нацелены на нормализацию положения сустава, снятия боли.

Если вам повезло, и болезнь нашли на 1-2 стадии, то следует сразу же обсудить с доктором возможность применения в питании особых продуктов и народных средств для лечения.

Гонартроз коленного сустава

Применение народной медицины

Рецепты с использованием особых продуктов и трав способны усилить медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. По эффективности при регулярном использовании их можно сравнить с качественным массажем при гонартрозе коленного сустава.

Важно соблюдать эффективную диету, которая усилит действие рецептов: в ней должно быть много продуктов с кальцием, а также блюда на отварах из костей, желе с животным желатином.

Однако белковых продуктов должно быть не слишком много, некоторые врачи советуют полностью исключать мясо и молоко, кислые овощи и фрукты, томаты. В любом случае индивидуальную диету обсуждают с доктором.

Что касается соли, то ее должно быть мало, но исключать полностью продукт не нужно.

После нормализации питания можно приступать к использованию средств, которые помогают усиливать кровоток и положительно воздействуют на хрящевую ткань, тормозя дегенеративные процессы в ней.

Список самых эффективных рецептов

Чаще всего лечить гонартроз коленного сустава начинают как растираниями, так и компрессами для снятия отека, боли и воспаления. При соблюдении рациональной диеты наиболее эффективны будут следующие рецепты:

Черные бобы. Собирают траву черных бобов, сушат и измельчают. Настаивают в термосе как простой чай. Принимают месяц, делают такой же перерыв.

Параллельно нужно проводить медикаментозное лечение для устранения воспаления, болей и других процессов, характерных для болезни.

А вот можно ли заниматься спортом – тут ответ будет зависеть от вида желаемой физической нагрузки. Но ЛФК при гонартрозе коленного сустава показана почти всем пациентам с болезнью 1 и 2 степени.

Использование наколенника

Этот ортопедический аксессуар назначают для профилактики осложнений болезни и восстановления положения сустава.

Наколенник фиксирует сустав, а также помогает избавиться от боли. Дополнительно аксессуар помогает кровообращению и стимулирует регенерацию хрящевой ткани.

Наколенник помогает:

• снять воспалительные процессы и отеки;
• ограничивает неправильные движения сустава;
• восстанавливает правильный кровоток.

Носить его нужно в течение 2-3 часов по совету доктора. Применять нужно в процессе движения, например, сочетать с физическими нагрузками.

Изделие должно комфортно сидеть на ноге, не сильно сжимать колено. Подбирать нужно строго по размеру, замерив обхват ноги над и под коленом на 15 см.

Лечебная физкультура для устранения болезни

При остром периоде гонартроза коленного сустава гимнастикой заниматься нельзя, необходим полный покой. Упражнения вводятся в режим постепенно, начиная с самых простых.

Первые занятия должны проводиться, когда пациент лежит на спине. Обычно они выглядят, как просто поднимание вверх выпрямленных ног, и их удержание в таком положении.

Все упражнения должны выполняться очень плавно и аккуратно. Первое время занятий – не больше 10 минут. Каждый день добавляют по 2 минуты к основному времени, постепенно наращивают амплитуду движений.

Все упражнения показывает реабилитолог и ЛФК тренер, только после этого их можно самостоятельно выполнять в домашних условиях.

При гонартрозе коленного сустава противопоказаны такие упражнения, как: приседания, сгибание и разгибание колен, длительная ходьба, любые движения, провоцирующие боль.

На 3 и 4 стадии болезни нельзя заниматься ЛФК и йогой. Многие врачи восточные практики йоги вообще запрещают использовать при разрушении суставов.

Упражнения при 1 и 2 степени гонартроза

При первой степени гонартроза коленного состава наиболее эффективно помогают упражнения, нацеленные на улучшение кровообращения:

• сидя на стуле, выпрямите ногу, подержите на весу и медленно опустите. Повторяйте 3-4 раза, чередуя ноги;
• обопритесь на край стула и встаньте на цыпочки, зафиксируйте, удерживайте минуту. Теперь нужно двигаться 10-20 раз вверх и вниз;
• лягте на живот, согните одну ногу, поднимите ступню вверх, приподнимите колено над полом и плавно опустите, повторите 2 ногой;
• завершить занятие нужно самомассажем с энергичными растираниями внутренней и передней части бедра. Подниматься нужно от коленей к тазу.

При гонартрозе 2 степени этот комплекс также можно использовать. В идеале любые упражнения лечебной физкультуры должны назначаться врачом, который занимается вашим лечением.

Профилактика гонартроза

Лучшее средство от заболевания любых суставов – это профилактика с молодого возраста. Необходимо поддерживать нормальный вес и не таскать большое количество тяжестей, особенно женщинам.

Движения, которые часто требую сгибания тазобедренного сустава, также должны быть сведены к минимуму. А вот мышцы нижних конечностей следует регулярно тренировать, а воспаленные суставы – незамедлительно лечить.

Остановить гонартроз, идентифицированный на 1 и 2 стадии, можно только при условии грамотного сочетания терапии медикаментами, лечебной физкультуры, физиотерапии, работы мануального массажиста и коррекции образа жизни.

Систематический подход и применение народных рецептов для массажа и растирания только усилят положительный эффект от терапии.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

1. Что такое бурсит коленного сустава и как его лечить?Бурсит чаще всего возникает у молодых людей, которые ведут активный.
2. Как лечить синовит коленного сустава?Синовит коленного сустава (65 код по мкб 10) развивается в.
3. Как лечить повреждение мениска коленного сустава?Проблемы мениска коленного сустава довольно часто встречаются у пациентов, которые.

Гонартроз коленного сустава 2 степени: лечение народными средствами

Гонартрозом называют дистрофическую и дегенеративную патологию суставов. Сегодня эта болезнь занимает лидирующие позиции в группе разных суставных поражений. Статистика утверждает, что симптомы гонартроза имеются у 15-20% людей.

Поражение коленного сустава чаще всего наблюдается женщин. Причем лечение гонартроза колена второй степени довольно сложное, так как эта патологи является неизлечимой.

Факторы возникновения

При наличии гонартроза хрящевые ткани подвергаются дистрофическим изменениям, которые покрывают внутрисуставную поверхность костных тканей. При такой болезни дискомфорт образовывается именно из-за таких причин.

Вначале происходит нарушение циркуляции крови в мелких сосудах. Кроме того, питание сустава ухудшается. По причине длительного голодания хрящевые ткани истончаются, а затем это приводит к их разрушению.

Из-за частичного обнажения костных тканей в процессе ходьбы между ними создается трение. Вместе с тем появляются сильные болевые ощущения. А со временем у больного не получается согнуть либо разогнуть колено в полной мере.

В особо тяжелых случаях формируются шипы. Вследствие чего происходит деформация кости, что в свой черед, становится причиной искривления нижней конечности.

При гонартрозе коленных суставов 2 степени происходит стремительное отложение солей кальция. В итоге мягкие ткани коленного сустава обызвествляются.

Но такие симптомы не относятся к единой клинической картине. Как правило, эти проявления не распространяются на само колено.

Симптоматика

Гонартроз колена 2 степени начинается тогда, когда в суставах после ходьбы или физической нагрузки возникает резкая боль. Однако во многих случаях этот симптом не принимают ко вниманию, так как дискомфортные ощущения проходят после непродолжительного отдыха. Изредка появляются слабые боли в левом либо правом бедре.

Для гонартроза коленного сустава 2 степени характерны следующие признаки:

• появление характерного хруста в колене;
• учащается проявление боли в пораженной области;
• возникновение первичных проявлений деформации коленного сустава;
• ощущение дискомфорта не проходит после отдыха;
• нарушение функционирования коленного сустава;
• возникновение неприятных ощущений в случае нагрузки на сустав;
• боль в колене, появляющаяся после длительной пешей прогулки.

Кроме того, при гонартрозе 2 степени происходит дисплазия мышц больной ноги.

Стадии болезни

Существует несколько этапов развития заболевания, которые различают по их интенсивности. Так, для первой степени характерны болевые ощущения и отек колена после интенсивных нагрузок. Наряду с этим, форма сустава остается прежней.

На второй стадии в суставе возникает незначительный треск, а болевой синдром усиливается. При этом в колене появляется ощущение скованности, а внешние очертания сочленения постепенно деформируются.

На третьем этапе все признаки проявляются в полной мере. Гонартроз, пребывающий на 3 степени развития сопровождается сильной и постоянной болью. Вместе с тем сустав подвергается значительному деформированию, из-за чего его размеры увеличиваются. Поэтому движения человека существенно затрудняются.

Гонартроз 4 степени проявляется значительным деформированием колена, которое видно на рентгеновских снимках.

При этом боль носит постоянный характер, а подвижность сочленения ограничивается. Кроме того, наблюдается почти полное отсутствие суставной щели.

Диагностика

Поставить диагноз гонартроз не так уж и сложно. Он устанавливается на основе признаков, которые свидетельствуют о быстром прогрессировании патологии:

• иммобилизация сустава;
• деформирование колена;
• усиление болевого синдрома;
• возникновение хруста.

Точную картину заболевания можно проследить на рентгенографическом снимке. Деформирующий гонартроз колена отличается значительным сужением щели и специфическими краевыми разрастаниями.

Лечение заболевания с помощью гимнастики и народных средств

В случае наличия гонартроза колена нельзя исключать физические нагрузки полностью. Поэтому больному подбирают индивидуальную программу ЛФК при гонартрозе коленного сустава, помогающую укрепить ослабленные мышцы, расположенные рядом с суставом и активизировать кровоток.

Так как колену нужно движение, то лечебную гимнастику необходимо делать регулярно. При выполнении упражнений задействуются не только поврежденные мышцы, но вся опорно-двигательная система.

При наличии гонартроза коленного сочленения лечебную физкультуру можно выполнять в домашних условиях. Однако не стоит забывать, что больное колено можно нагружать только во время ремиссии болезни.

Если нога болит и отекла, тогда выполнение упражнений следует отложить. А если продолжать заниматься гимнастикой, тогда состояние больного лишь усугубится.

Кроме того, следует забывать о беге, длительных пеших прогулках и приседаниях, которые провоцируют острые приступы боли. Когда развитие заболевания пребывает на 2 степени необходимо уменьшить нагрузку на ногу.

Лечение патологи подразумевает прием хондропротекторов, противовоспалительных, анальгезирующих препаратов и физиотерапию.

Лечение гонартроза народными средствами способно устранить неприятные симптомы и продлить ремиссию. Однако такие методы используются только, когда патология пребывает на 1 и 2 стадии развития. Ведь при тяжелых стадиях протекания болезни народная медицина будет нерезультативной.

Действенным средством является глиняный компресс. В процессе лечения используется красная либо голубая глина, которая накладывается на кожу деревянным либо пластмассовым шпателем. Важно, чтобы не было контакта с металлическим предметом.

Глину нужно развести с водой до консистенции сметаны. Затем смесь наносится на ткань и компресс прикладывают к колену, а после обматывают целлофаном либо же шерстяной тканью. Компресс нужно держать несколько часов, затем глина смывается.

Отдельного упоминания заслуживает диета при гонартрозе, которая всегда выступает важной частью комплексного лечения.

Настойка из фикуса также эффективна при гонартрозе 1 и 2 степени. Для приготовления средства листья растения измельчают на мясорубке, а затем кашицу смешивают водкой. Лекарство настаивают в темном месте 21 день.

Перед использованием настоя из фикуса принимается солевая ванна, после чего средство наносится на пораженный участок, который обматывается теплой тканью. Курс терапии длится до 10 дней.

Лечение гонартроза коленного сустава народными средствами

Гонартроз — это поражение коленного хряща из-за травм, ожирения или преклонного возраста. Выраженные симптомы заболевания проявляются крайне поздно, когда на лечение придется затратить немало усилий. Поэтому как только колени заявили о себе хрустом или дискомфортом, необходимо обратиться к врачу. Но к сожалению, больные обращают внимание на проблемы с коленями, когда их поражает отечность и боль.

Рассмотрим, как можно вылечить гонартроз коленного сустава народными средствами.

Народное лечение

Лечение гонартроза коленного сустава с помощью народных средств должно быть дополнено следующими мерами:

• снижение веса;
• уменьшение физических нагрузок;
• занятие лечебной гимнастикой;
• применение ортопедических средств;
• правильное питание;
• прием лекарственных препаратов.

Без вышеперечисленных действий одной народной медицине трудно будет справиться с заболеванием. Также следует обратить внимание на работу печени — она главный производитель желчи, которая известна как природная смазка.

Методы народной медицины включают в себя применение компрессов, мазей, настоек, отваров и другие способы лечения.

Приведем рецепты самых популярных компрессов при гонартрозе коленного сустава.

• Листья белокочанной капусты отбить молотком до появления сока. Колено смазать медом, сверху приложить листья и обернуть весь сустав теплым платком. Компресс меняется через несколько часов, периодичность наложения — 2-3 раза в день.
• Мелко натереть свежий корень хрена, полученная кашица заливается кипятком и настаивается. Как только смесь набухнет, отжать, равномерно наложить на коленный сустав. Сверху обернуть повязкой. Корень хрена помогает быстро унять боль и хорошо справляется с воспалительным процессом. Его достаточно наносить один раз в день по вечерам.
• Из вареного картофеля приготовить пюре без добавления других ингредиентов — компресс для больных суставов готов к применению.
• Одно куриное яйцо смешать с 2 ст. ложками соли, пропитать смесью повязку и наложить на колено. Когда компресс высохнет, поменять его.

Настойки и настои

Можно использовать следующие рецепты:

• 50 г листьев сухого сабельника залить 500 мл водки и настоять в течение месяца, периодически встряхивая жидкость. Настойку принимают внутрь по столовой ложке 3 раза в день в течение 14 дней.
• 50 г высушенного конского щавеля залить литром спирта, поставить в темное место на 10 дней, ежедневно взбалтывая бутылку. Полученный настой употребляют по столовой ложке перед едой ежедневно утром и вечером.
• Прокрутить через мясорубку 100 г очищенного чеснока, 200 г свежих корней сельдерея и 3 лимона с кожурой. Сложить все в 3-х литровую банку, сверху залить кипятком. Применяется настойка по 50 мл 3 раза в день в течение месяца.
• Цветки и листья одуванчика заливаются спиртом и настаиваются в темном месте в течение месяца. Приготовленной настойкой растирают больное колено ежедневно.

Эффективны различные мази, приготовленные в домашних условиях:

• С помощью соковыжималки сделать сок из черной редьки. Достаточно полстакана готового сока смешать с несколькими ложками меда, добавить ложку соли и примерно 30 мл спирта. Все хорошо перемешать. Полученной смесью ежедневно смазывают коленный сустав.
• Взять следующие ингредиенты: 50 г камфары, стакан водки, 50 г сухой горчицы, несколько взбитых яичных белков. Все смешивается, полученной мазью смазываются больные колени.
• В равных пропорциях смешать мед, йод и нашатырный спирт, поместить в закрытую бутылку и убрать в темное место на 2 недели. Готовой смесью намазывать суставы каждый день.

Перекись водорода

Лечение перекисью водорода является частью нетрадиционной медицины, которое нашло свое применение и имеет хорошие отзывы от больных. Предполагается, что благодаря синтезу белка перекись нормализует усвоение минеральных веществ, а также оказывает положительное влияние на обменные процессы между жирами и углеводами.

Схема лечения выглядит следующим образом: 2 капли пероксида растворить в стакане теплой воды и выпить. За день необходимо выпить 3 стакана. С каждый последующим днем количество капель увеличивается на одну. Необходимо дойти до 10 капель и сделать перерыв на 2 месяца.

Для наружного применения 1-2 чайной ложки пероксида растворить в 50 мл теплой воды. Смочить повязку и приложить ее к больному суставу примерно на полчаса.

Гирудотерапия

Несмотря на то, что пиявка относится к паразитам, ее лечебные свойства известны с давних времен. Во время того, как она отсасывает кровь человека, с ее укусом в организм проникает около сотни различных веществ. Все эти элементы оказывают противовоспалительное и противотромбозное действие, а также повышают обменные процессы. При болезнях в суставах, таких как гонартроз, отмечается уменьшение боли и отека, восстанавливается хрящевая ткань. В целом повышается иммунная система человека. О желании применить метод гирудотерапии следует посоветоваться с лечащим врачом, так как у этого метода много противопоказаний и побочных действий.

Апитерапия

Апитерапия – это лечение с помощью пчелиного яда. Яд пчел содержит в себе набор аминокислот, пептиды, эфиры и амины. Они оказывают многостороннее влияние на человеческий организм, которое на клеточном уровне запускает процессы регенерации и омоложения тканей.

Попадая в больной сустав, яд расширяет капилляры и кровеносные сосуды, а также блокирует подачу нервных сигналов. Благодаря усиленному притоку крови запускаются обменные процессы хрящевой ткани, восстанавливается синовиальная жидкость. Чтобы получить стойкий положительный эффект, необходимо пройти несколько курсов апитерапии.

Источники:

Как лечить гонартроз коленного сустава 1, 2, 3, 4 степени?

Гонартроз коленного сустава 2 степени: лечение народными средствами

http://otravmah.com/sustav/kolena-gonartroz-narodnoe-lechenie

ostamed.ru

что такое, лечение, симптомы, причины

Коленные суставы на протяжении всей жизни сильно подвергаются различным видам нагрузок, что не может, не сказывается на их состоянии. Одним из видов поражения является гонартроз коленного сустава – дегенеративные изменения всех компонентов сустава, в первую очередь хряща.

Несмотря на многочисленные исследования, этиология и патогенез до конца не выяснены. Доказаны факторы, существенно влияющие на возникновение болезни. Причиной раннего изнашивания хряща может быть или длительная нагрузка, превышающая физиологически допустимую, или снижение толерантности к обычной ежедневной нагрузке, что может быть при метаболических нарушениях. Деструктивно-дистрофические изменения – многофакторный процесс. Пусковым механизмом зачастую становится травма, нарушение целостности суставной поверхности вследствие, например дисплазии или системных поражений соединительной ткани.

В зависимости от процессов, проходящих в суставе, формируется клиническая картина заболевания. При этом клинические симптомы проявляются при значительном разрушении хряща и тканей сустава. Наблюдаемые изменения зачастую связанны с компенсаторными механизмами, происходящими в суставе. Чаще всего деформирующий артроз диагностируют лишь в стадии клинической манифестации, что становится причиной позднего выявления заболевания. Для правильной постановки диагноза и определения стадии гонартроза важны все результаты – от жалоб пациента до рентгенологических данных.

Арсенал способов лечения гонартроза коленного сустава достаточно широкий. Но основными принципами должно быть устранение причин, способствующих развитию болезни, ликвидация воспаление и восстановление утерянных функций сустава.

Как большинство заболеваний артроз коленного сустава имеет консервативный и хирургический пути лечения. Консервативная терапия особенно показана в начальных стадиях. Если же консервативное лечение не дает желаемого результата, показано хирургическое вмешательство, несмотря на начальные стадии. Обычно оперативное лечение используют при III-IV стадиях, когда имеются выраженные органические изменения.

На сегодняшний день методика лечения достаточно хорошо отработана и включает в себя охранительный режим, лечебную физкультуру, разгрузку сустава, лекарственные средства, физиотерапию, грязе- и водолечение.

Большинство пациентов обратившихся к врачу с диагнозом гонартроза, имеют выраженную лабильность нервной системы и нуждаются в коррекции.  Основной причиной является длительность заболевания, зачастую малая эффективность проводимого лечения, ограничение различных видов деятельности. Скорректировать такое состояние можно и с помощью народных средств. Например, хорошими успокоительными средствами являются чай с мятой, корнем валерианы, цветов глода и шиповника. Снять стресс помогут успокоительные ванны с добавлением розмарина перед сном.

Большую роль в процессе выздоровления необходимо придавать беседам, как с самим больным, так и с его родственниками, стараясь достичь веры пациента в положительный результат, подчеркивая в этом значительную роль самого человека.

Охранительный режим способствует устранению факторов внешней среды, вызвавших обострение процесса – чрезмерное физическое напряжение, переохлаждение, травматизация. Для этого больных в первые дни рекомендуется лечить в стационаре, а по стиханию острых явлений, можно продолжить терапию в амбулаторных условиях.

Для комплексного лечения и достижения максимального результата необходимо разгрузить коленный сустав. С этой целью используют дополнительную опору- костыли или трость. Если симптомы выраженные – то показана временное обездвиживание с помощью гипсовых, пластиковых или кожно-металлических съёмных шин на протяжении всего курса консервативного лечения.

Медикаментозные препараты в основном применяют в период обострения или при стойких симптомах воспаления. Основными задачами данного этапа является купирование боли и воспаления, улучшения обменных процессов. Когда на первый план выступают симптомы воспаления, выбор подходящего препарата зависит от конкретной ситуации- интенсивности боли, отёка, синовиита и повышения температуры.

Для уменьшения боли применяют антигистаминные и обезболивающие препараты в обычных дозировках. Для улучшения кровоснабжения показан ксантинола никотинат и дипиридамол. Для улучшения кровообращения в области сустава и биостимуляции назначают витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоту в течении 10-12 дней. Чтобы уменьшить образование свободных радикалов и этим самым приостановить деструкцию хряща, показан 10% раствор витамина Е.

Для прямой направленности на патологический процесс используют нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк, самые популярные это: диклофенак, ибупрофен, индометацин, мелоксикам. Их назначают с целью подавления реактивного синовиита, часто возникающего при воспалении коленного сустава.

После стихания острых явлений назначают терапию, призванную препятствовать деструкции хряща и возобновить его в возможных пределах. Гонартроз 2 степени – достаточно чувствительное состояние относительно базисной терапии. Базисными средствами являются хондропротекторы-вещества получены из хрящей животных. Они показаны всем больным, но особо эффективны при 1 и 2 стадиях, когда ещё сохранился хрящ и возможно запустить восстановительные процессы. Выбор препаратов достаточно велик. Возможны разные способы введения-парентерально, внутримышечно, внутривенно и местно в виде гелей и мазей. Наиболее часто используют хондроитин сульфат, комбинируя введение 10-12 дней внутримышечно и 3-3 инъекции внутрисуставно.

Гонартроз коленного сустава 2 степени на втором этапе эффективно будет лечить также и народными средствами. Например, смешивают прополис с растительным маслом и получившейся мазью натирают суставы. Полезными общеукрепляющими свойствами обладает отвар из листьев брусники или черной смородины, березовых почек, корня лопуха и сабельника и кукурузных рылец. Принимают, как правило, 3-4 раза в сутки перед едой. Еще проверенными народными средствами являются соцветия каштана и сирени, настоянные на спирту.

Также в лечении деструктивно-дистрофических процессов суставов используют практически все виды физиотерапии. В острый период показаны процедуры, направлены на уменьшение воспаления: токи, дарсонвализация, амплипульс, лазеро – и магнитотерапия. После стихания воспалительных явлений физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение трофики и обменных процессов. Параллельно могут добавляться сеансы микроволновой терапии, фонофорез с медикаментами. Особенно эффективны они будут, если диагноз звучит как “гонартроз 2 степени”, то есть разрушения самого хряща не достигли критической точки.

Учитывая важную роль мышечно-связочного аппарата, следует применять лечебную физкультуру, механотерапию, плавание, гидромассаж, парафиновые аппликации. При отсутствии противопоказаний назначают рефлексотерапию и чрезкожную електронейростимуляцию. Количество процедур и их продолжительность определяют индивидуально, в зависимости от возраста, переносимости и особенностей патологического процесса.

Несмотря на разные способы консервативного лечения больных с гонартрозом 2 степени, до сих пор нет ни одного достоверно ликвидирующего деструктивный процесс в тканях. На данном этапе борьба с прогрессирующим ограничением движений, особо в 3 и 4 стадии – одна из важных задач оперативного лечения артроза. Это достигается артропластикой, помещением между суставными поверхностями различных прокладок, изменение формы сустава.

На сегодняшний день, гонартроз 2 степени еще не является показанием к хирургической коррекции. Оперативные вмешательства, безусловно, улучшают его функции. Частота поражения, значимость для жизнедеятельности всего организма, относительная доступность привели к наибольшей частоте вмешательств именно на коленном суставе. К сожалению, имеются некоторые отрицательные моменты, сдерживающие более широкое применение эндопротезирования. К ним можно отнести высокую травматичность, опасность развития ранних и поздних осложнений, расшатывание имплантата и необходимость его замены. Но самый важный факт – замена пораженного сустава не может остановить деструктивные процессы в других суставах.

kaklechitsustavy.ru

Гонартроз коленного сустава 1, 2, 3 степени: виды, симптомы и лечение

Автор Герман Романовский На чтение 8 мин. Просмотров 247 Опубликовано 02.09.2018

Среди хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, несомненно, лидируют болезни суставов. Врачи отмечают, что изменения, прежде считавшиеся возрастными, «молодеют», встречаются у людей от тридцати лет и даже младше. Гонартроз коленного сустава — одно из самых распространенных, диагностируется у каждого десятого человека после 45 лет и у каждого третьего — после 60. Статистические данные приводят цифры в сотни тысяч человек, однако аномальные изменения появляются не сразу, поэтому в каждом случае можно вовремя обнаружить процесс и остановить его.

Что такое гонартроз

Гонартроз коленного сустава также называют остеоартрозом. Это заболевание относится к хроническим дегенеративно-дистрофическим патологиям. Распространенная ошибка людей, далеких от медицины: болезнь путают с артритом, но если артрит — это воспалительный процесс, чаще всего развивающийся у молодых на фоне особенностей организма, генетической предрасположенности и других факторов, то остеоартрозы практически всегда появляются с возрастом.

Другое популярное «народное» название— «отложение солей». Это устаревший термин: заболевание было впервые описано более ста пятидесяти лет назад, тогда врачи связывали его с солями. Действительно, отложение кальцинатов происходит, однако оно не влияние на состояние пациента.

Настоящий процесс солеотложения связан с подагрой, которая наряду с артритам относится к воспалительным заболеваниям. При гонартрозе коленного сустава кальцинаты не имеют диагностического значения, не влияют на клинические проявления, зато происходят следующие процессы:

1. Коленный сустав в норме наполнен вязкой жидкостью. Она называется синовиальной, служит для «смазки» и амортизации сочленения бедренной кости и голени.
2. У здоровых людей хрящ и синовиальная сумка эластичны, легко поддаются естественному растяжению во время ходьбы, бега, других нагрузок на нижние конечности.
3. Если начинается процесс дегенерации синовиальной ткани, хрящевая прослойка становится тоньше. Постепенно кость начинает тереться о кость, что уменьшает подвижность и вызывает болезненные ощущения.
4. Со временем образуется «ложный сустав» — остеофиты, наросты, которые «заменяют» нормальную хрящевую ткань. Однако они неспособны нормально выполнять функции сгибания-разгибания. Сустав частично или полностью утрачивает подвижность.
5. На фоне постоянного раздражения синовиальной оболочки появляется воспаление, но в отличие от артрита или подагры, этот процесс является вторичным по отношению к основному — дистрофии сустава.

Гонартроз коленного сустава — медленно развивающаяся патология, которая прогрессирует в течение многих лет, а иногда и десятилетий. Встречается и острая форма: она связана с регулярными травмами колена и неправильным лечением. Этим видом заболевания, как правило, страдают профессиональные спортсмены, особенно если вид деятельности связан с повышенной нагрузкой на коленные суставы — футболисты, тяжелоатлеты, гимнасты.

Причины

На данный момент медицина не дает однозначного ответа на вопрос о причинах развития патологии. Поэтому можно говорить только о провоцирующих факторах, рисках, которые способствуют износу синовиальной сумки. Многие врачи связывают утрату хрящевой гибкости частью естественного процесса старения, но другие не соглашаются, отмечая, что болезнь стала часто поражать относительно молодых людей. Поэтому принято говорить только о совокупности рисков, влияющих на развитие заболевания.

К ним относятся:

1. Системные заболевания, которые влияют на соединительную ткань суставов — артрит, красная волчанка, подагра.
2. Генетические факторы: если у человека родители страдали от остеоартроза коленей, то скорее всего, он сам столкнется с этой проблемой.
3. Возраст старше сорока.
4. Принадлежность к женскому полу. Стоит отметить, что у женщин гонартроз коленного сустава, чаще всего, развивается после наступления менопаузы. Это связано с гормональным статусом: эстроген гарантирует эластичность всех тканей и мышц организма.
5. Избыточный вес — один из главных факторов дегенеративных болезней суставов, поскольку именно на колени приходится постоянная повышенная нагрузка.
6. Сидячий образ жизни, недостаток физических нагрузок. Несмотря на то, что артрозы считаются «профессиональной болезнью» спортсменов, гиподинамия также негативно влияет на состояние синовиальной сумки.
7. Травмы колена в анамнезе.

Заболевание обнаруживает себя далеко не сразу. Первоначально нарушения проявляются только на уровне молекул. Диагностировать патологический процесс на этой стадии можно лишь случайно. Патогенез развивается, захватывая все больший процент хрящевой ткани, до тех пор, пока она полностью не перерождается в твердую «костяную» структуру.

Симптомы

Клиническая картина зависит от стадии и запущенности заболевания. На раннем этапе люди практически никогда не обращаются к врачам, поскольку сама болезнь не доставляет никакого заметного дискомфорта. Однако, если внимательно относиться к своему здоровью, можно отметить уже ранние симптомы гонартроза.

Клиническая картина включает:

1. Тянущие ощущения в колене после физических нагрузок либо в конце рабочего дня — это одно из первых проявлений заболевания.
2. Похрустывание сустава при резкой смене позы.
3. Усталость ног в результате пеших прогулок, особенно если были подъемы по лестницам, в горы.
4. По мере развития заболевания присоединяется давящая боль в колене, которая усиливается к вечеру и проходит к утру.
5. Пациенты отмечают развитие отеков, которые не связаны с состоянием почек и не зависят от объема выпитой жидкости.
6. На более поздних стадиях появляется неспособность сохранять долго одну позу — стоя или сидя.
7. Запущенный гонартроз проявляет себя опухолями и покраснениями вокруг коленных чашечек, значительным сокращением подвижности сустава вплоть до полной неспособности согнуть ногу.

Без надлежащей терапии хроническая болезнь приводит к инвалидизации пациента. Утрачивается способность сначала подниматься и спускаться по лестницам, а затем и нормально ходить, сидеть и стоять. Люди жалуются на постоянные мучительные боли, которые провоцирует каждое движение. Это состояние можно предотвратить, если принимать своевременные меры по лечению коленного сустава.

Степени развития гонартроза

Для определения запущенности болезни ее условно разделяют на три основных стадии. В зависимости от уровня прогрессирования патогенеза выбирается терапия, устанавливается прогноз и даются врачебные рекомендации.

Первая стадия

Гонартроз 1 степени — это ранняя форма патологического процесса. Характеризуется она тем, что сустав еще не разрушен, функционирует нормально, хотя пациенты уже могут отмечать неприятные симптомы. Основные признаки первой степени болезни:

• незначительный дискомфорт конечности;
• появляется утомляемость после нагрузок;
• внешне нога выглядит нормально;
• при движении наблюдается похрустывание;
• изменения хряща заметны только на рентгене.

Если принять необходимые меры на этой стадии, то можно полностью предотвратить дальнейшее разрушение синовиальной ткани. Полностью вылечить болезнь нельзя, но длительные ремиссии легкодостижимы, если обратиться за лечением во время данной фазы развития патологии.

Вторая стадия

Большинство пациентов обращаются к докторам с гонартрозом 2 степени. Эта стадия характеризуется тем, что не обращать внимания на аномалии в конечности уже нельзя. Болезненные проявления обратимы, но потребуется более серьезное лечение. Особенности фазы:

• боль по вечерам, после нагрузок;
• сильный хруст сустава;
• конечность частично утрачивает подвижность;
• на рентгене обнаруживаются остеофиты.

Костяные разрастания свидетельствуют о сильном износе хрящевой ткани, а боль вызвана травмой синовиальной оболочки. Правильно подобранное лечение поможет затормозить процесс и восстановить конечность.

Третья стадия

Врачи считают гонартроз 3 степени тяжелым заболеванием, которое в ряде случаев может быть скорректировано только хирургическим путем. Его признаки:

• постоянная боль, даже в покое;
• отечность и покраснение в области колена;
• невозможность сгибания сустава вплоть до полной блокады;
• на рентгене видно полностью разрушенную хрящевую сумку и обильное разрастание остеофитов.

Третья стадия может развиваться, минуя первые две, если причиной становится острая форма заболевания, вызванная травмой.

Виды гонартроза

Помимо стадий существуют также виды остеоартроза, определяемые в зависимости от этиологии и типу распространения болезненного процесса. Выделяют следующие формы:

1. Первичный — не обнаружено явных провоцирующих заболеваний, за исключением предрасполагающих факторов: возраста, пола, массы тела.
2. Вторичный — этиология связана с острой травмой колена, разрывом и кровоизлиянием в пазуху сустава.
3. Правосторонний — поражена правая нога, которая является «рабочей» у большинства людей, в группе риска спортсмены.
4. Левосторонний — может быть не только у левшей, но и у лиц с избыточным весом.
5. Двухсторонний — развивается у пожилых людей, высок риск полной инвалидизации пациента.

Виды заболевания играют важную роль для диагностики. Если неприятные ощущения обнаруживаются только в одной конечности, всегда нужно проверить и вторую, поскольку патогенез может прогрессировать неравномерно.

Диагностика

Обнаружить заболевание на ранней стадии самостоятельно невозможно. Однако любой дискомфорт в конечностях должен стать причиной визита к врачу-хирургу или остеопату. Для выявления заболевания используются следующие методики:

1. Визуальный осмотр — не дает полной информации при первой степени, хотя опытные доктора умеют отмечать косвенные признаки ввиду высокой распространенности болезни.
2. Рентгенологическое исследование — позволяет заметить аномальные изменения в хрящевой ткани.
3. Анализ мочи и крови — делается для выявления воспаления, диагностические критерии — уровень мочевины, СОЭ, лейкоцитоз и его выраженность.
4. МРТ — наиболее прогрессивный метод, позволяет заметить даже первичные стадии развития патологического изменения в хрящевой ткани.

Как правило, диагностика проводится комплексно. На основании полученных данных определяется степень запущенности патогенеза, после чего врач выбирает стратегию лечения конкретного пациента с учетом полного анамнеза.

Лечение

Терапия заболевания комплексная, включает консервативную терапию с применением медикаментозных средств, санаторно-курортное лечение. Обязательна коррекция образа жизни и сопутствующих заболеваний. В стандартном варианте стратегия назначения лекарственных средств включает:

1. Местные анальгетики в виде мазей. Снижают проявление болевых ощущений, распространенные препараты — Диклофенак, Ибупрофен.
2. Обезболивающие общего действия. Назначаются с учетом возможных противопоказаний. Распространены Кетонал, Ибупрофен, Аспирин.
3. Хондропротекторы — обязательная часть терапии остеоартроза. Стимулируют выработку синовиальной жидкости и способствуют восстановлению хрящевой ткани.
4. При выраженной симптоматике могут назначаться гормональные препараты на основе кортизола.
5. Хирургическая операция с заменой сустава на искусственный назначается при крайне запущенных формах заболевания.

Медикаментозная терапия всегда подкрепляется физиолечением. Больным назначают лечебную гимнастику, грязелечение, магнитотерапию. Хорошо проявляет себя лимфотоковый массаж, в том числе с использованием резонансотерапии. Помимо специфических, рекомендованы общие меры по нормализации массы тела, укреплению мышц, улучшению общего состояния организма. Запрещены тяжелые физические нагрузки на суставы, в том числе, поднятие тяжестей.

Смотрите видео как избавиться от боли при гонартрозе коленного сустава

Тищенко Константин Эдуардович

Ортопед, Травматолог

Стаж: 27 лет

1983-1989 Харьковский медицинский институт, лечебный факультет, врач травматолог-ортопед

Задать вопрос

lhealth.ru

Гонартроз коленного сустава – лечение и упражнения, видео

Поражение коленного сустава при гонартрозе характеризуется разрушением хрящевых пластин, деформацией, снижением функциональных возможностей сочленения. Ранняя фаза заболевания – артроз 1 степени – зачастую носит обратимый характер. Проявляется периодической болезненностью, припухлостью колена.

Что такое гонартроз коленного сустава

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты хрящевыми пластинами, которые препятствуют износу костной ткани, способствуют плавному скольжению во время движения. По ряду причин может произойти изменение хряща. Появляются мутность, трещины, расслоение, истончение вплоть до полного исчезновения хрящевой ткани, участки кости оголяются. Возникает реактивное уплотнение обнаженной зоны, патологическое разрастание в стороны с образованием шипов. Сустав деформируется, нога искривляется, развивается деформирующий артроз или гонартроз.

Симптомы гонартроза 1 степени

Начальный этап болезни характеризуется периодической болезненностью, скованностью коленного сустава. При ощупывании боль интенсивней с внутренней стороны. Пациент отмечает, что состояние колена хуже утром, улучшается после небольшой разминки. Возможна умеренная отечность сустава после длительной ходьбы, значительной физической нагрузки. Может возникать легкий хруст во время движения.

Гонартроз коленного сустава 1 степени внешних проявлений не имеет, симптоматика ограничивается ощущениями пациента. При обследовании врач отмечает крепитацию в больном колене во время сгибания и разгибания. Сдвиги надколенника вправо и влево вызывают хруст (положительная пателло-кондилярная проба). Пальпация выявляет боль в колене сбоку с внутренней стороны. Возможно накопление жидкости в суставной щели, при этом больной ощутит тяжесть в колене. Двусторонний гонартроз коленных суставов 1 степени чаще встречается у людей старшего возраста.

Без лечения развивается затруднение сгибания ноги, в дальнейшем и разгибание сопровождается сложностями. Значительное поражение кости вызывает остеоартроз колена, появляются остеофиты в коленном суставе. Костно-суставная деформация нарушает походку, ограничивает движения. Болевой синдром становится постоянным, одинаково интенсивным при ходьбе и покое. Данное заболевание коленного сустава является первопричиной инвалидности.

Причины

Основа патологического процесса – деструкция хрящей коленного сустава вследствие нарушения кровообращения. Отложение солей вокруг связочного аппарата встречается, но, в отличие от остеохондроза, носит очаговый и непостоянный характер. Деформирующий гонартроз подразделяют на первичный и вторичный. Первичный возникает преимущественно у пожилых людей, предрасполагающий фактор развития – избыточный вес. Вторичный гонартроз чаще посттравматический или обусловлен воспалительными повреждениями хряща.

Лечение гонартроза коленных суставов 1 степени

Лечебный процесс подразумевает перемену образа жизни с целью разгрузки больного колена. Ходьба с тростью, продуманное питание, отказ от значительных нагрузок позволят замедлить процесс разрушения хряща при гонартрозе коленного сустава. Благоприятно действуют методы ЛФК: фонофорез с применением гидрокортизона, новокаиновый электрофорез, массаж. Эффективно улучшает кровообращение внутрисуставная оксигенотерапия (введение кислорода непосредственно в суставную полость). При неэффективности консервативных методик показана операция.

Народными средствами

Методы домашнего лечения гонартроза, уменьшающие боль, отек, улучшающие кровообращение:

• Свежими листьями березы обложить колено, обернуть марлей, спать так всю ночь, курс – две недели.
• Измельчить череду (все части растения), горсть травы залить стаканом кипятка, настоять полчаса, трижды в день пить по две ложки.
• Кусочек корня хрена измельчить, добавить равный объем вазелина, смесью обмазать колено, укутать, оставить на ночь.
• Размятыми скалкой листьями лопуха обкладывать коленный сустав при болях.

С помощью упражнений

Цель упражнений – улучшение кровообращения коленной области, устранение симптомов гонартроза. Движения нужно выполнять размеренно, плавно, нагружая бедренные, ягодичные мышцы. Чтобы упражнения действовали эффективно, помогать брюшным прессом, тазобедренными суставами нельзя.

• Удобно сидя на стуле, плавно выпрямить ногу, сколько возможно подержать на весу, медленно опустить. Повторить трижды, чередуя ноги.
• Слегка опираясь на край стола, встать на цыпочки, зафиксировать положение, удерживать минуту. Отдохнуть, выполнить 10-12 плавных движений вверх-вниз без фиксации на подъеме.
• Лечь на живот, одну ногу согнуть, подняв ступню вверх. Приподнять колено над полом на полминуты, плавно опустить, повторить второй ногой. Начинать нужно со здоровой стороны, то есть, при левостороннем гонартрозе сначала поработать правой ногой.
• Завершить процедуру массажем, энергичными движениями растирать переднюю и внутреннюю поверхность бедер, поднимаясь от коленей к тазу.

Препаратами

Лечить гонартроз следует медикаментозными средствами, способными устранять болевой синдром, усиливать кровоснабжение и подвижность коленного сустава. Присоединение реактивного компонента с развитием остеоартрита требует назначения противовоспалительной терапии. Уменьшение интенсивных болей позволит дополнять лекарственное лечение физиотерапевтическими процедурами, гимнастикой, массажем.

Снижению скованности движений коленного сустава, болезненности при гонартрозе способствуют противовоспалительные средства нестероидного ряда «Кетопрофен», «Пироксикам», «Диклофенак», «Бутадион». Не позволительно длительное применение перечисленных препаратов, поскольку они маскируют симптомы гонартроза, симулируют выздоровление, хотя деструкция хряща прогрессирует. Обезболивающий эффект можно подкреплять согревающими мазями «Меновазин», «Эспол», это способствует уменьшению дозы сильнодействующих лекарств.

Улучшению трофики, восстановлению структуры хрящевой ткани при гонартрозе коленного сустава способствуют хондропротекторы «Хондролон», «Хондроитинсульфат», «Структум», «Глюкозамин», «Артра». Эффективность данной группы препаратов повышается, если лечение начато на ранних этапах заболевания, при гонартрозе 1 степени. Дополняют терапию компрессы с «Димексидом», «Бишофитом», медицинской желчью.

Видео: как делать гимнастику при гонартрозе

Гимнастика для лечения артроза коленных суставов (версия 1.0)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

причины, симптомы, диагностика и лечение

Гонартроз – это деформирующий артроз коленного сустава. Сопровождается поражением гиалинового хряща суставных поверхностей большеберцовой и бедренной костей, имеет хроническое прогрессирующее течение. Клиническая симптоматика включает боли, усиливающиеся при движениях, ограничение движений и синовит (накопление жидкости) в суставе. На поздних стадиях нарушается опора на ногу, наблюдается выраженное ограничение движений. Патология диагностируется на основании анамнеза, жалоб, данных физикального осмотра и рентгенографии сустава. Лечение консервативное: медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК. При значительном разрушении сустава показано эндопротезирование.

Общие сведения

Гонартроз (от лат. articulatio genus – коленный сустав) или деформирующий артроз коленного сустава – прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение внутрисуставного хряща невоспалительного характера. Гонартроз – самый распространенный артроз. Обычно поражает людей среднего и пожилого возраста, чаще страдают женщины. После травмы или постоянных интенсивных нагрузок (например, при профессиональных занятиях спортом) гонартроз может возникать в более молодом возрасте. Важнейшую роль в предупреждении возникновения и развития гонартроза играет профилактика.

Вопреки распространенному мнению, причина развития болезни кроется не в отложении солей, а в нарушении питания и изменении структуры внутрисуставного хряща. При гонартрозе в месте прикрепления сухожилий и связочном аппарате могут встречаться очаги отложения солей кальция, однако они вторичны и не являются причиной появления болезненных симптомов.

Гонартроз

Причины гонартроза

В большинстве случаев невозможно выделить какую-то одну причину развития патологии. Как правило, возникновение гонартроза обусловлено сочетанием нескольких факторов, в числе которых:

• Травмы. Примерно 20-30% случаев гонартноза связано с предшествующими травмами: переломами голени (особенно внутрисуставными), повреждениями менисков, надрывами или разрывами связок. Обычно гонартроз возникает через 3-5 лет после травматического повреждения, хотя возможно и более раннее развитие болезни – через 2-3 месяца после травмы.
• Физические нагрузки. Нередко манифестация гонартроза связана с чрезмерными нагрузками на сустав. Возраст после 40 лет – период, когда многие люди понимают, что для поддержания организма в хорошем состоянии необходимы регулярные физические нагрузки. Начиная заниматься, они не учитывают возрастные изменения и излишне нагружают суставы, что ведет к быстрому развитию дегенеративно-дистрофических изменений и появлению симптомов гонартроза. Особенно опасны для коленных суставов бег и интенсивные быстрые приседания.
• Лишний вес. При избыточной массе тела нагрузка на суставы увеличивается, чаще возникают как микротравмы, так и серьезные повреждения (разрывы менисков или надрывы связок). Особенно тяжело протекает гонартроз у полных пациентов с выраженным варикозным расширением вен.

Риск появления гонартроза также увеличивается после перенесенных артритов (псориатического артрита, реактивного артрита, ревматоидного артрита, артрита при подагре или болезни Бехтерева). Кроме того, в числе факторов риска развития гонартроза – генетически обусловленная слабость связочного аппарата, нарушения обмена веществ и нарушение иннервации при некоторых неврологических заболеваниях, черепно-мозговых травмах и травмах позвоночника.

Патогенез

Коленный сустав сформирован суставными поверхностями двух костей: бедренной и большеберцовой. По передней поверхности сустава располагается надколенник, который при движениях скользит по углублению между мыщелками бедренной кости. Малоберцовая кость в образовании коленного сустава не участвует. Ее верхняя часть расположена сбоку и чуть ниже коленного сустава и соединена с большеберцовой костью посредством малоподвижного сустава.

Суставные поверхности большеберцовой и бедренной кости, а также задняя поверхность надколенника покрыты гладким, очень прочным и упругим плотноэластичным гиалиновым хрящом толщиной 5-6 мм. Хрящ уменьшает силы трения при движениях и выполняет амортизирующую функцию при ударных нагрузках.

На первой стадии гонартроза нарушается кровообращение в мелких внутрикостных сосудах, питающих гиалиновый хрящ. Поверхность хряща становится сухой и постепенно утрачивает свою гладкость. На его поверхности появляются трещины. Вместо мягкого беспрепятственного скольжения хрящи «цепляются» друг за друга. Из-за постоянных микротравм хрящевая ткань истончается и теряет свои амортизационные свойства.

На второй стадии гонартроза возникают компенсаторные изменения со стороны костных структур. Суставная площадка расплющивается, приспосабливаясь к увеличившимся нагрузкам. Уплотняется субхондральная зона (часть кости, расположенная сразу под хрящом). По краям суставных поверхностей появляются костные разрастания – остеофиты, которые по своему виду на рентгенограмме напоминают шипы.

Синовиальная оболочка и капсула сустава при гонартрозе также перерождаются, становятся «сморщенными». Меняется характер суставной жидкости – она загустевает, ее вязкость увеличивается, что приводит к ухудшению смазывающих и питающих свойств. Из-за недостатка питательных веществ дегенерация хряща ускоряется. Хрящ еще больше истончается и на отдельных участках совсем исчезает. После исчезновения хряща трение между суставными поверхностями резко увеличивается, дегенеративные изменения быстро прогрессируют.

На третьей стадии гонартроза кости значительно деформируются и словно вдавливаются друг в друга, существенно ограничивая движения в суставе. Хрящевая ткань практически отсутствует.

Классификация

С учетом патогенеза в травматологии и ортопедии выделяют два вида гонартроза: первичный (идиопатический) и вторичный гонаротроз. Первичный гонартроз возникает без предшествующих травм у пациентов пожилого возраста и обычно бывает двусторонним. Вторичный гонартроз развивается на фоне патологических изменений (заболеваний, нарушений развития) или травм коленного сустава. Может возникнуть в любом возрасте, обычно односторонний.

С учетом выраженности патологических изменений различают три стадии гонартроза:

• Первая стадия – начальные проявления гонартроза. Характерны периодические тупые боли, обычно – после значительной нагрузки на сустав. Возможна небольшая, самостоятельно исчезающая отечность сустава. Деформация отсутствует.
• Вторая стадия – нарастание симптоматики гонартроза. Боли становятся более продолжительными и интенсивными. Часто появляется хруст. Отмечается незначительное или умеренное ограничение движений и небольшая деформация сустава.
• Третья стадия – клинические проявления гонартроза достигают максимума. Боли практически постоянные, походка нарушена. Отмечается выраженное ограничение подвижности и заметная деформация сустава.

Симптомы гонартроза

Заболевание начинается исподволь, постепенно. На первой стадии гонартроза пациентов беспокоят незначительные боли при движениях, особенно – во время подъема или спуска по лестнице. Возможно ощущение скованности в суставе и «стягивания» в подколенной области. Характерным симптомом гонартроза является «стартовая боль» – болезненные ощущения, которые возникают во время первых шагов после подъема из положения сидя. Когда пациент с гонартрозом «расходится», боль уменьшается или исчезает, а после значительной нагрузки появляется снова.

Внешне колено не изменено. Иногда больные гонартрозом отмечают небольшую отечность пораженной области. В отдельных случаях на первой стадии гонартроза в суставе скапливается жидкость – развивается синовит, который характеризуется увеличением объема сустава (он становится раздутым, шарообразным), ощущением тяжести и ограничением движений.

На второй стадии гонартроза боли становятся более интенсивными, возникают даже при небольших нагрузках и усиливаются при интенсивной или длительной ходьбе. Как правило, боли локализуются по передневнутренней поверхности сустава. После продолжительного отдыха болезненные ощущения обычно исчезают, а при движениях возникают вновь.

По мере прогрессирования гонартроза объем движений в суставе постепенно уменьшается, при попытке максимально согнуть ногу появляется резкая боль. Возможен грубый хруст при движениях. Конфигурация сустава изменяется, он словно расширяется. Синовиты появляются чаще, чем на первой стадии гонартроза, характеризуются более упорным течением и скоплением большего количества жидкости.

На третьей стадии гонартроза боли становятся практически постоянными, беспокоят пациентов не только во время ходьбы, но и в покое. По вечерам больные долго пытаются найти удобное положение, чтобы уснуть. Нередко боли появляются даже в ночное время.

Сгибание в суставе значительно ограничено. В ряде случаев ограничивается не только сгибание, но и разгибание, из-за чего пациент с гонартрозом не может полностью выпрямить ногу. Сустав увеличен в объеме, деформирован. У некоторых больных возникает вальгусная или варусная деформация – ноги становятся Х-образными или О-образными. Из-за ограничения движений и деформации ног походка становится неустойчивой, переваливающейся. В тяжелых случаях больные гонартрозом могут передвигаться только с опорой на трость или костыли.

Диагностика

Диагноз гонартроз выставляется на основании жалоб пациента, данных объективного осмотра и рентгенологического исследования. При осмотре пациента с первой стадией гонартроза внешних изменений обычно выявить не удается. На второй и третьей стадии гонартроза обнаруживается огрубление контуров костей, деформация сустава, ограничение движений и искривление оси конечности. При сдвигании надколенника в поперечном направлении слышен хруст. При пальпации выявляется болезненный участок кнутри от надколенника, на уровне суставной щели, а также над ней и под ней.

При синовите сустав увеличивается в объеме, его контуры становятся сглаженными. Обнаруживается выбухание по переднебоковым поверхностям сустава и над надколенником. При пальпации определяется флюктуация.

Рентгенография коленного сустава – классическая методика, позволяющая уточнить диагноз, установить выраженность патологических изменений при гонартрозе и наблюдать за динамикой процесса, делая повторные снимки через некоторое время. Из-за своей доступности и низкой стоимости она по сей день остается основным методом при постановке диагноза гонартроз. Кроме того, данный способ исследования позволяет исключить другие патологические процессы (например, опухоли) в большеберцовой и бедренной кости.

На начальной стадии гонартроза изменения на рентгенограммах могут отсутствовать. В последующем определяется сужение суставной щели и уплотнение субхондральной зоны. Суставные концы бедренной и особенно большеберцовой кости расширяются, края мыщелков становятся заостренными.

При изучении рентгенограммы следует учитывать, что более или менее выраженные изменения, характерные для гонартроза, наблюдаются у большинства пожилых людей и не всегда сопровождаются патологическими симптомами. Диагноз гонартроза выставляется только при сочетании рентгенологических и клинических признаков заболевания.

Рентгенография коленного сустава. Деформирующий гонартроз. Сужение суставной щели (красная стрелка), остеофиты (синяя стрелка), остеосклероз суставных поверхностей (зеленая стрелка).

В настоящее время наряду с традиционной рентгенографией для диагностики гонартроза используются такие современные методики, как компьютерная томография коленного сустава, позволяющая детально изучить патологические изменения костных структур и МРТ коленного сустава, применяемая для выявления изменений в мягких тканях.

Лечение гонартроза

Консервативные мероприятия

Лечением занимаются травматологи-ортопеды. Терапию гонартроза следует начинать в максимально ранние сроки. В период обострения пациенту с гонартрозом рекомендуют покой для максимальной разгрузки сустава. Больному назначают лечебную гимнастику, массаж, физиотерапию (УВЧ, электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамические токи, магнито- и лазеротерапию) и грязелечение.

Медикаментозная терапия при гонартрозе включает в себя хондропротекторы (препараты, улучшающие обменные процессы в суставе) и препараты, замещающие синовиальную жидкость. В отдельных случаях при гонатрозе показано внутрисуставное введение стероидных гормонов. В последующем больного могут направить на санаторно-курортное лечение.

Пациенту с гонартрозом могут порекомендовать ходить с тростью для разгрузки сустава. Иногда используют специальные ортезы или индивидуальные стельки. Для замедления дегенеративных процессов в суставе при гонартрозе очень важно соблюдать определенные правила: заниматься физкультурой, избегая излишних нагрузок на сустав, выбирать удобную обувь, следить за весом, правильно организовать режим дня (чередование нагрузки и отдыха, выполнение специальных упражнений).

Хирургическое лечение

При выраженных деструктивных изменениях (на третьей стадии гонартроза) консервативное лечение малоэффективно. При выраженном болевом синдроме, нарушении функции сустава и ограничении трудоспособности, особенно – если гонартрозом страдает пациент молодого или среднего возраста прибегают к хирургической операции (эндопротезированию коленного сустава). В последующем проводятся реабилитационные мероприятия. Период полного восстановления после операции по замене сустава при гонартрозе занимает от 3 месяцев до полугода.

www.krasotaimedicina.ru

Замена локтевого сустава цена в россии – Эндопротезирование локтевого сустава в Москве: цены | Сделать операцию по замене локтевого сустава эндопротезом | Протезирование головки лучевой кости

Эндопротезирование локтевого сустава: виды, техники, цены

Замена локтевого сустава достаточно редкое мероприятие, но иногда, случается так, что без этого лечения никак не обойтись. Ситуация усугубляется отсутствием большого количества экспертов в данной области травматологии, ввиду редкости проведения таких операций. Но обо всем по порядку. Локоть образуется при соединении трех костей: плечевая, лучевая, локтевая. Каждая пара из них формирует мелкий сустав. Всего их три:

1. плечелоктевая;
2. плечелучевая;
3. лучелоктевая проксимальная.

Сгибание и разгибание конечности осуществляется плечелоктевым, вращение руки обеспечивается лучелоктевым. Встречаются все три соединения в суставной капсуле.

Каждый из суставов и костей может нуждаться в замене. Чаще всего причиной для этого являются травматические повреждения. Но иногда и последствия заболевания могут стать предписанием для эндопротезирования.

Показания:

• Оскольчатый перелом;
• Деформирующий артроз, возникший в результате травм, на последних стадиях;
• Неврогенные патологии;
• Спортивные повреждения.

В некоторых ситуациях оперативные манипуляции такого рода противопоказаны:

• Ухудшение ревматоидного артрита;
• Остеопороз;
• Наличие инфекции или процесса воспалительного характера;
• Легочная, сердечно-сосудистая или почечная недостаточность от 3-й степени;
• Некомпенсированный сахарный диабет.

Существуют и индивидуальные противопоказания, которые определяет врач.

Описание операции

Имплантат изготавливается до начала хирургических манипуляций. Для получения точных размеров проводятся измерения с использованием диагностического оборудования.

Эндопротезирование проводится под эндотрахеальным наркозом. Больной находится в горизонтальном положении лицом вниз. Конечность с пораженным суставом отведена в сторону. На руку между плечом и локтем накладывается жгут, чтобы снизить потери крови. Разрез выполняется по задней поверхности сустава. Нерв отделяется и закрепляется с помощью держателя. Сухожилия и фасции рассекаются.

Затем специалист находит локтевой отросток, выполняет его остеотомию, а затем удаляет и его, и получившиеся обломки. После этого раскрываются костные каналы. Теперь врач примеряет шаблоны протеза. Они должны не только подходить по размерам, но и открывать все возможности относительно движения руки. Если шаблоны полностью соответствуют собственным размерам, то происходит установка реального эндопротеза.

Вставное соединение крепится бесцементной и цементной фиксацией. Локтевой нерв закрывается от металлической конструкции и фиксируется в отдельном канале. Это необходимо для избежания его травмирования. При зашивании на поверхность выводится дренажная трубка. После окончания операции рука больного разгибается и накладывается мягкая удерживающая повязка. В таком положении пациент должен пребывать не менее пяти дней.

Реабилитация

В отличие от других методов хирургического вмешательства при переломах, после эндопротезирования необходимо разрабатывать руку, а не держать ее в неподвижном состоянии. Сразу после зашивания можно проводить такие занятия, как сжимание и разжимание кулака, движение пальцами в виде «ходьбы» и скрещивание.

После того как формирующая повязка будет снята можно начинать разминать сам локоть. Начало занятий должно проходить под контролем реабилитолога. В первые дни движения ограничиваются сгибанием на 90° и вращением. С каждым днем набор нагрузок увеличивается и усложняется. В конце третьей недели больной должен проводить разминку руки с небольшим грузом. В европейских клиниках имеются специальные тренажеры, предназначенные для ускорения заживления постоперационных ран.

Возможные осложнения

Перенесенные операции такого рода относятся к такой категории информации, которая должна в обязательном порядке озвучиваться, если планируется любое другое оперативное лечение. Здесь не важна его сложность, это может быть даже банальное удаление или пломбирование зуба. В идеале лучше избегать подобных воздействий в течение одного года после установки эндопротеза. А в последующие два года перед каждым вмешательствам хирурга необходима дополнительная антибактериальная обработка.

Также стоит выделить и более специфичные проблемы:

• Остеолиз – разрушение тканей, контактирующих с имплантатом. Причиной его может стать остеопороз, метастазы в полости костей, ревматоидный артрит и ряд прочих заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов и аутоиммунными факторами и инфекциями.
• Переломы протеза. Такое может возникнуть по ряду причин. К примеру, повторный перелом, несоответствие имплантатов анатомическим размерам, исчерпан срок годности имплантата (10-20 лет). Разница в размерах возможна при неправильном измерении шаблона, что случается крайне редко. Чаще всего протез ломается вследствие нерациональных действий его владельца – сильно превысил допустимую нагрузку, попал в аварию и т.д.

В клиниках Европы используются протезы с увеличенным сроком эксплуатации, поэтому чаще всего имплантат устанавливается один и на всю жизнь.

Диагностика

Непосредственно перед операцией проводится ряд диагностических мер:

1. Исследование рентгеном в двух положениях;
2. ЭКГ;
3. Компьютерная томография;
4. Коагулограмма крови;
5. Электронейромиография (учение состояния периферической нервной системы) при необходимости.

Обследования проводятся не только в области локтя, но и в отношении состояния всего организма, чтобы избежать осложнений.

Типы эндопротезов

Существует два вида эндопротезов:

1. Сочлененные;
2. Несочлененные.

Помимо них возможны и конструктивные варианты типа «частично сочлененные». Также выделяют две категории по методу установки:

1. Тотальные;
2. Частичные.

Сочлененные модели представляют собой готовое соединение, которое способно заменить поврежденный стык. Несочлененные же заменяют только одну кость или ее часть. Тотальные формы предназначены для полной замены сустава, включая две или все три составляющие, участвующие в сочленении. Частичные подразумевают установку в стык с родными структурами.

В современной медицине специалисты редко устанавливают тотальные модели и стараются обойтись частичным. Но если при обследовании у пациента обнаружены патологии, при которых установка только участка сочленения может привести к серьезным проблемам, то используется тотальный тип.

Цены

Стоимость эндопротезирования может варьироваться от 5 до 30 тысяч евро. На этот параметр оказывает влияние сразу несколько факторов:

1. Марка;
2. Модель;
3. Сложность работы;
4. Использование дополнительных средств реабилитации.

Понятно, что экономить на таких моментах не стоит, т.к. это может привести к потере двигательной способности конечности. Однако можно выбрать медицинский центр, в котором ценовая политика более лояльная, а качество работы врача будет соответствовать европейским стандартам. Среди всех европейских стран самыми оптимальные условия предлагает Чехия. Именно здесь по самым выгодным ценам можно установить эндопротез самого высокого качества.

msk-artusmed.ru

Эндопротезирование локтевого сустава в Германии: клиники, цены

Эндопротезирование локтевого сустава

Узнать цены на эндопротезирование локтевого сустава в Германии ЦЕНЫ

Эндопротезирование  сустава представляет собой хирургическую манипуляцию по восстановлению подвижности верхней или нижней конечности с помощью установления специального протеза. Эндопротезы, которые повторяют форму природных суставов, изготовляются из биологически нейтральных материалов. Замена локтевого сустава в Германии осуществляется с помощью металлических, керамических или пластмассовых протезов. Срок службы, в среднем, составляет 15-20 лет.

Подобное хирургическое вмешательство, проведенное в передовых европейских клиниках, в кратчайшие сроки возвращает пациента к повседневной жизни. Для большинства людей это единственный способ восстановления функции локтевого сустава.

Показания к хирургической операции

Оперативное вмешательство по поводу установления эндопротеза в локтевой области рекомендуется в таких случаях:

• атрофические и дистрофические процессы в суставе, которые приводят к ограничению подвижности верхней конечности;
• болезнь Бехтерева в периферической форме, что характеризуется поражением крупных суставов рук и ног;
• атипичное срастание внутрисуставного перелома или формирование ложного сочленения костей;
• врожденная патология в виде дисплазии;
• хронические заболевания костной системы в стадии декомпенсации, такие как подагра или псориаз;
• эндопротезирование локтя также проводится при ревматоидных артритах и артрозах.

Основные виды эндопротезирования

В зависимости от способа фиксации, специалисты различают следующие виды протезирования: цементное, бесцементное и комбинированное.

• Цементное. В этом случае крепление эндопротеза осуществляется с помощью специального клея. Такая технология в европейской медицинской практике считается устаревшей и практически не применяется.
• Бесцементное. Эндопротезирование локтевого сустава в Германии, как правило, проводится с помощью имплантатов из пористых материалов. Со временем костная ткань прорастает в поры эндопротеза, что обеспечивает надежную фиксацию ортопедической конструкции.
• Комбинированное. При этом пациент подвергается двойному виду протезирования.

Варианты протезов для восстановления локтевых суставов

Конструкционные особенности искусственных суставных элементов обуславливают следующую классификацию эндопротезов.

• Несочлененные конструкции. Данная технология показана для пациентов со здоровым связочным аппаратом. В ходе операции хирург фиксирует защитную оболочку на поврежденный хрящ. В результате можно наблюдать стабилизацию сустава и его связок.
• Сочлененные конструкции. Эта ортопедическая модель соединяет верхнюю и нижнюю части локтевого сустава при наличии повреждения связок. В таких случаях существует два варианта:

1. Частичное соединение, при котором между верхней и нижней протезной поверхностью располагается подвижный шарнир, обеспечивающий движение в локте.
2. Полная замена локтевого сустава обеспечивает жесткое сочленение костей верхней конечности. Стабильность данной системы достигается благодаря введению специальных штифтов в трубчатые кости руки. Осевая фиксация при этом может немного ограничивать подвижность верхней конечности.

Молодым людям, ведущим активный образ жизни, европейскими ортопедами рекомендуется частичная замена сустава. А вот пациентам старшего и преклонного возраста чаще всего проводят полную замену локтя.

Методика хирургической замены локтевого сустава в Германии

Лечение начинается с тщательного обследования, которое включает следующие методики:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови и коагулограмма;
• электрокардиография;
• рентгенографическое обследование пораженного сустава и легких;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование пораженной области;
• пункция и анализ суставной жидкости.

Хирургической операции предшествует консультация пациента с хирургом-ортопедом. На этой встрече врач информирует больного о ходе вмешательства, виде обезболивания, длительности манипуляции, конструктивных особенностях имплантата и особенностях реабилитационного периода.

В большинстве случаев эндопротезирование локтя в Германии происходит под общим наркозом. Оперативное вмешательство, в среднем, длится около 1-2 часов. Во время операции хирург рассекает мягкие ткани вокруг сустава. После формирования открытого доступа к операционному полю, специалист удаляет патологическую хрящевую и костную ткань, устанавливая на ее место эндопротез.

Подобное радикальное вмешательство требует высокой квалификации хирургической бригады, поскольку каждая ортопедическая операция сопряжена с рисками возникновения спонтанного кровотечения, инфицирования раневой поверхности и развития тромбоэмболии.

Для уменьшения травматизма, ведущие европейские центры предлагают проведение эндопротезирования минимально-инвазивным методом. Однако артроскопия имеет свои ограничения и может применяться не всегда. В любом случае способ доступа будет определен лишь после осмотра пациента.

Стоимость замены локтевого сустава в Германии варьируется в зависимости от клиники, метода протезирования и длительности госпитализации. Точную информацию можно получить только после обследования и составления индивидуального плана лечения и реабилитации.

Восстановительный период после протезирования локтевого сустава

Эндопротезирование ЛС в Германии – это несложная операция, но восстановление пациента после нее может занять значительное время. Это обусловлено сложным анатомическим строением локтевого сустава. Реабилитация больного начинается в первый день после вмешательства.

В этот период с пациентом работает врач-реабилитолог, который составляет индивидуальную программу тренировок, физиопроцедур и рекомендаций. В первые несколько суток на область локтевого сустава следует прикладывать лед для устранения боли и травматического отека конечности.

Прооперированный человек, как правило, находится в стационаре 3-4 дня. В это время он должен выполнять такие простые упражнения:

• медленное и подконтрольное шевеление пальцами;
• сведение и разведение пальцевых фаланг;
• незначительное перемещение кисти.

Пациенту, которому была проведена замена ЛС в Германии, в домашних условиях следует соблюдать следующие рекомендации общего характера:

• первые полгода строго запрещено подвергать руку чрезмерным физическим нагрузкам. Также нежелательно производить натягивающие движения в виде открывания дверей, мытья полов и т. п.
• Умеренная лечебная физкультура не менее 4-5 раз в неделю.
• Запрещено водить автомобиль, заниматься контактными видами спорта в течение первых нескольких месяцев.
• В дополнение требуется соблюдение специальной диеты, которая способствует наполнению организма микроэлементами и белком.

Замена локтя в Германии требует постепенного возвращения пациента к нормальной жизни. При этом через 3-6 месяцев он может уже производить умеренные физические нагрузки. Средний период функционирования эндопротеза будет составлять 15-20 лет, после чего необходимо обратиться за консультацией к врачу-ортопеду, где будет решен вопрос о дальнейшем лечении. Конечно, если сочленение не разрушено и хорошо функционирует, пациент может использовать его неограниченный срок.

Если у Вас возникли вопросы, оставляйте заявку на нашем сайте. Медицинские координаторы разберут Ваш индивидуальный случай и подберут для Вас клинику и специалиста, который проведет операцию.

Если Вы хотите узнать больше или не нашли интересующую Вас информацию, свяжитесь с нами

dmu-medical.com

Эндопротезирование локтевого сустава в Москве — лучшие клиники и медцентры: отзывы, врачи, цены

Эндопротезирование локтевого сустава — это операция по замене поврежденного натурального сустава искусственным. К этому методу прибегают в случае, когда другие методы лечения оказались неэффективными. Может проводиться полная замена сустава и неполная, при которой замене подлежат только некоторые пострадавшие фрагменты.

Основные показания

Показания для эндопротезирования:

• остеопороз;
  
• остеоартроз;
  
• дисплазия;
  
• травматическое повреждение сустава.
  

Противопоказания:

• кахексия;
  
• наличие гнойной инфекции в организме;
  
• онкологический процесс;
  
• психические расстройства;
  
• тромбофлебиты;
  
• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
  
• почечная, печеночная недостаточность;
  
• беременность.
  

Как подготовиться к процедуре

Перед оперативным вмешательством проводится обследование, включающее: 

• общий анализ крови, мочи;
  
• анализ крови на СПИД;
  
• анализ крови на вирусные гепатиты;
  
• анализ крови на реакцию Вассермана;
  
• коагулографию;
  
• электрокардиографию;
  
• рентгенографию;
  
• компьютерную томографию пораженного сустава.
  

При необходимости лечащий врач назначает дополнительные исследования.

За несколько дней до операции отменяется прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови (противозачаточные, дезагреганты, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные). За неделю до процедуры нужно полностью исключить употребление алкогольных напитков и курение.

Перед эндопротезированием врач-реабилитолог объясняет пациенту, как правильно выполнять самомассаж, упражнения лечебной физкультуры.

Вечером перед операцией необходимо сделать очистительную клизму и принять гигиенический душ.

Особенности процедуры

Пациента кладут на операционный стол, вводят анестезию, выполняют разрез кожи и мягких тканей. Разрезают суставную сумку, отпиливают фрагменты пораженной кости, устанавливают искусственный имплантат, затем подшивают связки, ставят дренаж и накладывают швы.

После проведения операции пациента переводят в палату интенсивной терапии, где осуществляется контроль жизненно важных показателей организма.

Восстановительный период длительный и болезненный, требует большого труда и желания самого пациента. К обычному образу жизни пациент возвращается примерно через 48 недель.

Возможные осложнения:

• отторжение протеза;
  
• кровотечение во время операции;
  
• воспаление конечности, на которой была произведена операция;
  
• полная потеря чувствительности;
  
• сепсис.
  

meds.ru

Операция на локтевом суставе – цены на лечение

Существует ряд болезней и повреждений локтя, которые требуют оперативного вмешательства. Какие же операции проводятся в этой области тела, как они проходят и сколько стоят в странах Европы? Наша компания специализируется на принятии пациентов из России и лечения в клиниках Чехии по профилю ортопедии. Лечение за рубежом нельзя рассматривать отдельно от его стоимости. Это по месту жительства можно получить лечение по квоте или дешево, за рубежом это стоит дорого, но и качество соответствующее. Так вот если за лечение надо платить, то человек в первую очередь смотрит цены. Но и цены можно озвучить по разному. Можно написать «от…», можно написать «лечение», указать цену, а по факту окажется что под этим подразумевалась лишь операция без всего остального. Мы считаем что конкуренция должны быть честной, а цены прозрачными. Стоимость лечения за рубежом должны включать в себя и билеты, и переводы, и трансферы, и реабилитацию и все остальное, тогда это будет честная цена. Обо всем по порядку.

Выделяют пять видов операций:

• Эндопротезирование;
• Репозиция осколков открытого типа;
• Артропластика;
• Сшивание сухожилий и связок;
• Артроскопия;

Также стоит отдельно рассмотреть возможные осложнения и условия реабилитации.

Эндопротезирование

Стоимость эндопротезирования в разных странах:

• Немецкие мед. центры – от 13 до 20 т. €, в зависимости от сложности работы.
• Израильские – от 23 т. до 30 т. €.
• Чешские – от 5 т. до 10 т. €.

Открытая репозия обломков

Эта  методика применима в том случае, если провести закрытую репозию не представляется возможным. Она пригодна при переломо-вывихах и переломах со смещением, когда необходимо все обломки собрать и зафиксировать в исходном позиции. Проводится она с использованием винтов, спиц, петель. Фиксаторы подбираются в зависимости от места перелома.

Расценки:

• Немецкие клиники – от четырех тысяч до 10 т. €.
• Израильские клиники – от 6 т. до 11 т. €.
• Чешские клиники – от двух тысяч до 7 т. €.

Артропластика

В дословном переводе с греческого языка «артропластика» переводится как «ваяние сустава». Суть методики заключается в моделировании поверхности соединительной кости и дополнении ее объемов пластичными материалами. В качестве дополняющего средства используются фасции или кожа самого пациента, синтетические материалы, биологические гомоткани после консервации. На выбор вещества оказывают влияние особенности организма больного. Такою операцию проводят в ситуациях, когда кости неправильно срослись после переломов или вывихов. Также показанием являются деформации костных тканей, возникшие в результате артрозов.

Стоимость:

• В германии – от 6 800 € и больше.
• В Израильских больницах – от 10 т. до 19 т. €.
• В Чехии – Начиная 3-мя т € и заканчивая 11 т. €.

Сшивание связок

Название процесса говорит само за себя. Разрывы сухожилий могут быть устранены путем сшивания. Успех зависит от точности врача, ведь даже незначительная связка выполняет важную роль в функционировании руки. Такие операции сегодня пользуются особой популярностью, т.к. они позволяют восстановить работу руки, даже если она была фактически оторвана.

Цены:

• В германии – от 7 т. до 13 т. €.
• В Израиле – от 12 т. € и выше.
• В Чехии – от 4 т. до 11,8 т. €.

Артроскопия

Расценки:

• Германия – от 4,8 т. до 11 т. €;
• Израиль — от 8 т. до 18 т. €;
• Чехия – от 3 т. до 10 т. €.

Пункция

Этот способ позволяет провести и диагностику, и лечение локтевого соединения. В качестве диагностической процедуры он подразумевает введение в просвет сгиба локтя иглы для забора биоматериала с целью дальнейшего изучения. Однако вводиться игла может и для прямого введения лекарственных препаратов. Поступая в организм таким образом, лекарства действуют и сильнее, и быстрее.

После таких заболеваний как синовит, септический и ревматоидный артриты, остеоартроз в синовиальной сумке может скапливаться жидкость, которую можно устранить с помощью забора. После удаления жидкости в полость вводятся препараты, блокирующие распространение инфекции. Ценовая политика этой услуги несколько размытая и зависит от цели, которая преследуется врачом и больным. В формировании общей суммы участвуют также и расценки на диагностику и обследование.

Методы диагностики

В Европе помимо уже описанных практикуются такие диагностические исследования, как:

• Рентгенография;
• Сцинтиграфия;
• Кт – компьютерная томография;
• Узи;
• Магнитно-резонансная томография;
• Исследования с использованием контрастного вещества;
• Анализы крови.

Полный курс обследования в госпиталях ФРГ обойдется в сумму от 2,5 т. €. В Израиле такая услуга будет стоить от 2 тысяч €, в Чехии – от 1 т. €. В среднем для постановки диагноза врачу достаточно проведения трех процедур: опрос, визуализация, рентгенография. Однако европейские специалисты практически всегда стараются подстраховаться и провести один-два дополнительных анализа.

При инфекционных заболеваниях могут быть проведены такие анализы как пункция, артроскопия, исследования крови. С их помощью специалист получает полную картину болезни и природу инфекции. При травматических повреждениях проводятся аппаратные обследования – МРТ, КТ, УЗИ. Они позволяют с точностью до миллиметра определить размер и расположение повреждения.

Реабилитация

Весь период заживления пострадавший наблюдается у специалиста. Именно он решит, когда можно снимать иммобилизацию и начинать разрабатывать локоть. Также он составляет индивидуальную программу, по которой человек сможет вернуться к нормальной жизни
в самые короткие сроки.

В европейских больницах постоперационные процедуры оплачивается отдельно от самой медицинской помощи. В этом случае учитывается продолжительность пребывания пациента в здесь. В немецких больницах стоимость одного дня пребывания начинается от двухсот €, в израильских – от 340 €. Значительно уступают им в цене чешские медицинские центры, в которых цена одного дня начинается с отметки 80 €. При этом уровень обслуживания здесь ничем не отличается от других европейских стран, как  не различаются и методы диагностирования и лечения.

msk-artusmed.ru

Эндопротезирование локтевого сустава — цены от 25000 руб. в Москве, 51 адрес

Все

Районы Москвы

Академический

Алексеевский

Алтуфьевский

Арбат

Аэропорт

Бабушкинский

Басманный

Беговой

Бескудниково

Бибирево

Бирюлёво-Восточное

Бирюлёво-Западное

Богородское

Братеево

Бутырский

Вешняки

Войковский

Восточное Дегунино

Восточное Измайлово

Восточный посёлок

Выхино-Жулебино

Гагаринский

Головинский

Гольяново

Даниловский

Дмитровский

Донской

Дорогомилово

Замоскворечье

Западное Дегунино

Зюзино

Зябликово

Ивановское

Измайлово

Капотня

Китай-Город

Коньково

Коптево

Косино-Ухтомский

Котловка

Красносельский

Крылатское

Крюково

Кузьминки

Кунцево

Куркино

Левобережный

Лефортово

Лианозово

Ломоносовский

Лосиноостровский

Люблино

Марфино

Марьина Роща

Марьино

Матушкино

Метрогородок

Мещанский

Митино

Можайский

Молжаниновский

Москворечье-Сабурово

Нагатино-Садовники

Нагатинский затон

Нагорный

Некрасовка

Нижегородский

Ново-Переделкино

Новогиреево

Новокосино

Обручевский

Орехово-Борисово Северное

Орехово-Борисово Южное

Останкинский

Отрадное

Очаково и Матвеевское

Очаково-Матвеевское

Переделкино

Перово

Печатники

Покровское-Стрешнево

Преображенское

Пресненский

Проспект Вернадского

Раменки

Ростокино

Рязанский

Савелки

Савеловский

Свиблово

Северное Бутово

Северное Измайлово

Северное Медведково

Северное Тушино

Северный

Силино

Сокол

Соколиная Гора

Сокольники

Солнцево

Старое Крюково

Строгино

Таганский

Тверской

Текстильщики

Тёплый Стан

Тимирязевский

Тропарево и Никулино

Тропарёво-Никулино

Филёвский Парк

Фили и Давыдково

Фили-Давыдково

Хамовники

Ховрино

Хорошево-Мневники

Хорошевский

Царицыно

Черёмушки

Чертаново Южное

Чертаново-Северное

Чертаново-Центральное

Щукино

Южное Бутово

Южное Медведково

Южное Тушино

Южнопортовый

Якиманка

Ярославский

Ясенево

Новая Москва

Внуково

Внуковское

Вороново

Воскресенск

Десёновское

Киевский

Клёново

Кокошкино

Красная Пахра

Марушкино

Михайлово-Ярцевское

Московский

Мосрентген

Новофёдоровское

Первомайское

Рогово

Рязановское

Сосенское

Троицк

Филимонковское

Щапово

Щербинка

Московская область

Балашиха

Бронницы

Власиха

Волоколамск

Воскресенск

Восход

Дзержинский

Дмитров

Долгопрудный

Домодедово

Дубна

Егорьевск

Железнодорожный

Жуковский

Зарайск

Звёздный городок

Звенигород

Ивантеевка

Истра

Кашира

Климовск

Клин

Коломна

Королёв

Котельники

Красноармейск

Красногорск

Краснознаменск

Ленинский район

Лобня

Лосино-Петровский

Лотошино

Луховицы

Лыткарино

Люберцы

Можайск

Молодёжный

Мытищи

Наро-Фоминск

Ногинск

Одинцово

Озёры

Орехово-Зуево

Павловский Посад

Подольск

Протвино

Пушкино

Пущино

Раменское

Реутов

Рошаль

Руза

Сергиев Посад

Серебряные Пруды

Серпухов

Солнечногорск

Ступино

Талдом

Фрязино

Химки

Черноголовка

Чехов

Шатура

Шаховская

Щёлково

Электрогорск

Электросталь

www.krasotaimedicina.ru

Эндопротезирование локтевого сустава: реабилитация | мрикрнц.рф

Проводится эндопротезирование локтевого сустава, когда у пациента наблюдаются дегенеративно-деструктивные изменения в сочленении. Спровоцировать их может ряд факторов, включая переломы, артроз и артрит. В процессе оперативного вмешательства проводят замену сустава искусственным имплантом, который имитирует здоровое сочленение. Благодаря хирургии удается избавиться от болевого синдрома и вернуть былую подвижность верхней конечности.

Когда проводится операция?

К эндопротезированию локтевого сустава прибегают, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

• остеоартроз,
• артрит ревматоидного типа,
• системная красная волчанка.

Главными симптомами являются мощный болевой синдром и скованность движений в суставе локтя.

Какие протезы используют?

Чаще всего применяются импланты от российской компании «Эндосервис». Производитель предлагает 4 размера и компоненты для левой и правой стороны. Соединение протеза имеет шарнирный тип и блокируется с помощью винтового фиксатора. Устанавливают имплант благодаря цементированию. Если у больного случился серьезный перелом, из-за которого требуется заменять не только состав, но и участки костей, «Эндосервис» производит индивидуальные импланты.

Кроме этого, могут быть использованы протезы и от американской компании «Зиммер». Существуют 4 размера эндоимпланта, которые имеют разную длину ножек. Так же, как и у российского производителя, представлены конструкции для левого и правого локтевого сустава. Крепятся комплектующие бесцементным или цементным образом.

Как подготовиться к хирургии?

Для начала проводится выбор типа импланта. Для этого пациента первоначально отправляют на сдачу анализов, которые покажут возможную аллергию на эндопротез. Далее больному потребуется пройти следующие обследования:

• ангиографию,
• рентгенографию,
• артроскопию,
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию,
• ультразвуковое исследование,
• электронейромиографию,
• коагулограмму крови.

За несколько недель до оперативного вмешательства важно прекратить применение фармсредств, которые снижают свертываемость крови. Кроме этого, за 14 дней до операции больному потребуется отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и табакокурения. Важно не забыть оповестить лечащего доктора о наличии хронических заболеваний, если таковые имеются.

Техника проведения эндопротезирования локтевого сустава

Перед оперативным вмешательством пациенту делают общий наркоз, введение которого происходит как внутривенно, так и через дыхательные пути. Затем приступают непосредственно к эндопротезированию локтевого сустава. Техника его проведения следующая:

1. Больного укладывают животом вниз на операционном столе.
2. Конечность с пораженным локтевым суставом отводят в сторону.
3. Выше локтя перетягивают жгутом.
4. На внешней поверхности локтя проводят небольшие надрезы.
5. Нерв выводят и фиксируют при помощи специального держателя.
6. Рассекают сухожилия.
7. Проводят вскрытие суставной ткани плечевой кости.
8. Делают остеотомию и удаляют, если требуется, обломки.
9. Когда повреждена головка кости, ее устраняют.
10. Вскрывают костные каналы.
11. Примеряют протез и проверяют возможность движений.
12. Крепят части конструкции, используя цементную или бесцементную фиксацию.
13. Ушивают локтевой нерв в отдельном ложе, чтобы не допустить его травмирования имплантом.
14. Зашивают рану и ставят дренаж.
15. Фиксируют локтевой сустав с помощью повязки.

Преимущественно дренажную трубку убирают спустя несколько дней после оперативного вмешательства. Повязку же оставляют на срок около недели.

Как проходит реабилитация?

В первую очередь пациенту потребуется выполнять упражнения, помогая себе здоровой рукой. Гимнастику, которая не предполагает движений в локтевом суставе, назначают спустя несколько дней после того, как было проведено протезирование. Больному нужно сгибать и разгибать пальцы верхней конечности, шевелить ими. Когда мягкую повязку снимают, прописывают легкие движения в самом суставе локтя, которые постепенно будут усложняться.

На начальном этапе упражнения выполняются при помощи реабилитолога, который внимательно следит за недопущением травмирования прооперированного сустава. Начальная гимнастика заключается в сгибании конечности под прямым углом и ее вращении. Спустя определенное время, прописывают разгибание руки на максимально возможный угол. По прошествии 3-х недель после проведения артропластики, подключают упражнения на специальном тренажере.

Кроме лечебной физической культуры, прописывают больным и массажные процедуры. В процессе задействуют плечо и предплечье. С помощью массажа удается улучшить кровообращение, вернуть мышцам былой тонус и эластичность. Важно, что сеансы массажных процедур должен проводить исключительно специалист, поскольку только опытный массажист знает, какие движения не навредят прооперированному локтевому суставу и принесут максимальную пользу.

Кому противопоказано вмешательство?

Артропластика локтевого сустава не проводится, когда у пациента диагностированы следующие состояния:

• осложнения или обострение артрита ревматоидного типа,
• заболевания инфекционного или воспалительного характера,
• недостаточность легких и почек,
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы,
• сахарный диабет декомпенсированного типа.

Существуют ли осложнения?

Невзирая на то, что замена локтевого сустава при помощи хирургического вмешательства проводится не одно десятилетие, от развития послеоперационных последствий не застрахован ни один пациент. Нередко происходит инфицирование. Возможно оно во время проведения эндопротезирования, однако вероятность этого довольно мала, поскольку имплант и инструменты тщательно дезинфицируют перед хирургическим вмешательством. Кроме этого, возникнуть инфицирование может и после операции, если в крови больного присутствует инфекционный процесс хронического характера. Иногда вследствие этого происходят воспаления в здоровом суставе, который находится около установленного импланта.

Нередко наблюдается и остеолиз, в процессе которого рассасываются все элементы костной ткани. Спровоцировать это осложнение может туберкулез, остеопороз, артрит ревматоидного типа и прочие недуги, из-за которых происходит инфицирование и аутоиммунное поражение организма.

Не исключены и переломы импланта. Чаще всего случаются они из-за продолжительного срока носки протеза. Эндопротез не предназначен для ношения на протяжении всей жизни, поэтому он имеет так называемый срок годности. Обычно изнашивается имплант, и приходит в негодность спустя 20 лет после его установки. Иногда сломаться он может и из-за производственного брака. Способствует поломке эндопротеза и повторное травмирование локтевого сустава или же чрезмерная нагрузка на пораженную верхнюю конечность. В таких ситуациях отремонтировать имплант невозможно, поэтому единственным выходом является ревизионное протезирование, которое представляет собой оперативное вмешательство по удалению пришедшего в негодность эндопротеза.

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Замена суставов в России, цены клиник, отзывы

Патологии суставов являются одними из самых распространенных в мире, особенно у пожилых людей. В возрастной группе 65+ болезни суставов встречаются почти у 80% людей.

Основным симптомом болезни суставов является боль, которую можно купировать с помощью болеутоляющих препаратов. Однако в тяжелых случаях обезболивающие препараты не помогают, а сустав полностью и безвозвратно утрачивают свои функции. Человек мучается от боли и существенно ограничен в движениях. В таких случаях единственным выходом является эндопротезирование суставов, которое успешно проводят в российских клиниках.

Когда проводится замена суставов в России

Решение о замене сустава в российских клиниках может приниматься при следующих заболеваниях у пациента:

• Остеоартроз на стадии, когда происходит разрушение структурной целостности сустава.
• Ревматоидный артрит на стадии, когда восстановить функциональность сустава другими способами (в том числе и хирургически) не удается.
• Остеонекроз – патология, при которой нарушается или полностью прекращается кровоснабжение кости.
• Переломы, после которых развивается артрит с последующими дегенеративно-дистрофическими изменениями.
• Другие патологии, приводящие в негодность суставы.

Показанием для замены сустава эндопротезом могут быть следующие изменения в больном суставе:

• Нестерпимая боль в суставе. Когда болевой синдром не купируется даже сильными обезболивающими препаратами, то единственным способом устранить боль является операция по эндопротезированию.
• Существенное ограничение или потеря подвижности сустава.
• Перелом шейки бедра и образование ложных суставов.

Как проводят операции по замене суставов в России

Перед установкой эндопротеза пациент проходит диагностику. Затем в индивидуальном порядке ему подбирают эндопротез, который будут устанавливать на место вышедшего из строя сустава. В настоящее время чаще всего проводят эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого и локтевого суставов.

В российских клиниках используют эндопротезы от лучших мировых производителей. Такие конструкции изготовлены из высокопрочных материалов, отличающихся высокой степенью биосовместимости. После установки такой протез служит человеку десятки лет, не причиняя ему никаких неудобств и дискомфорта.

Операция по установке эндопротеза проходит под общим наркозом. Сегодня в клиниках России в ходе операции применяются электромагнитные системы навигации, которые позволяют выполнить операцию с высокой степенью точности. Благодаря современным технологиям в хирургии, существенно сокращается травматизация тканей пациента, а процесс заживления и восстановления происходит намного быстрее, о чем, в частности, свидетельствуют и отзывы о эндопротезировании суставов в России.

Установка эндопротеза предусматривает его крепление к кости. Существует три способа крепление эндопротезов, которые применяются в России:

1. Цементное крепление. При данном способе установки эндопротеза используется специальный биологический цемент на основе метилметакрилата. Биоцемент вводится в костномозговой канал, после чего происходит прочная фиксация эндопротеза к кости. Для этого достаточно всего нескольких минут.
2. Бесцементное крепление. В данном случае при установке протеза учитывают свойство костных тканей врастать в поверхность эндопротеза. Для достижения такого эффекта используются эндопротезы, которые покрываются специальным пористым материалом, благодаря чему и происходит врастание кости в эндопротез.
3. Гибридное крепление – сочетание цементного и бесцементного эндопротезирования. В таком случае одни элементы протеза крепятся без цемента, а другие – с цементом.

После операции больной несколько дней принимает антибиотики, обезболивающие средства и другие препараты, необходимые для купирования послеоперационных симптомов.

В зависимости от того, какой именно тип крепления был выбран для установки протеза, больному определяется период покоя после операции. Например, при цементной фиксации вставать с постели можно спустя несколько дней, поскольку надежная фиксация уже прошла в ходе операции. Что касается бесцементной фиксации, то в таком случае реабилитация занимает от 4 до 6 недель. При этом в первое время нагрузка на сустав должна быть минимальной, чтобы избежать смещения костей.

Замена суставов в России: цена

Стоимость замены суставов в России, главным образом, зависит от больного сустава, который нуждается в замене на искусственный протез. Например, эндопротезирование тазобедренного сустава обходится в России 25-28 тысяч долларов США. Эндопротезирование коленного сустава немного дороже – 26-30 тысяч долларов США.

Стоимость эндопротезирования в России также зависит и от количества дней госпитализации больного. Чем больше дней пациент проводит в стационаре, тем выше будут цены на эндопротезирование суставов в России.

Преимущества эндопротезирования в России

• Высококвалифицированные врачи. Врачи России считаются одними из лучших в мире. Система подготовки медицинских кадров России одна из наиболее требовательных и жестких, благодаря чему врачами в России становятся только лучшие студенты-медики.
• Качественные эндопротезы. В клиниках России применяют протезы суставов от лучших мировых производителей. Такие эндопротезы изготовлены из высокопрочных биосовместимых материалов, которые служат десятки лет и не причиняют пациенту никакого дискомфорта. Вероятность отторжения такого эндопротеза сведена к минимуму.
• Минимизация травм и быстрая реабилитация. Методики оперирования суставов в России проходит с минимальной травматизацией пациента. После таких операций пациент быстро восстанавливается и возвращается к привычному ритму жизни.
• Инновации в медицине. Медицина России считается одной из самых инновационных. Новаторские методики, в том числе и в ортопедической хирургии, активно внедряются в российских клиниках, облегчая и совершенствуя процесс эндопротезирования тазобедренного, коленного или локтевого суставов.

docland.ru

Как правильно носить ортез на голеностопный сустав – показания к применению и разновидности устройств, преимущества перед гипсом и противопоказания, правила наложения

Как долго можно носить ортез на голеностопный сустав

Содержание статьи

Бандаж на голеностопный сустав

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Голеностопные суставы выдерживают на себе вес всего организма, но при этом практически не окружены мышечными тканями. В результате вывих, растяжение или перелом может произойти даже от того, что стопа повернулась немного в сторону. Также этот сустав становится особо уязвимым после хирургических вмешательств, вследствие различных заболеваний или повышенных нагрузок, поэтому требует дополнительной защиты. Для его поддержания, предотвращения повреждений или ускорения восстановительного процесса используется специальный бандаж. Такие ортопедические приспособления могут быть разных видов и применяться в различных патологических состояниях.

Эффект от применения

Применение голеностопного бандажа выгодно отличается от использования эластичного бинта или гипсовых повязок — по сравнению с бинтованием он фиксирует более надежно, но и не закрывает голеностоп полностью, как это происходит при наложении гипса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кроме того, ношение бандажа на голеностопном суставе обеспечивает:

• надежную стабилизацию и при необходимости полную иммобилизацию;
• снижение механической и двигательной нагрузки;
• укрепление сухожильного аппарата;
• уменьшение или полное снятие болевых ощущений и отечности.

В результате таких действий лечение или восстановление голеностопа значительно ускоряется, а его эффективность повышается. Кроме того, обеспечивается состояние покоя, при котором активизируется кровообращение, уменьшается боль и снимается отечность.

Бандаж оказывает компрессионное воздействие на голеностопный сустав. За счет этого все его части сближаются, исключая расхождение поврежденных связок и сухожилий, поэтому заживление значительно ускоряется.

Несмотря на выраженные преимущества, использование голеностопного бандажа показано не всегда. Фиксировать сустав подобным способом запрещается при свежих переломах или наличии кожных заболеваний на месте наложения.

Виды и показания

Бандажи на голеностопный сустав классифицируются по разным признакам и параметрам, от которых зависят показания к их применению. Они могут назначаться в лечебно-восстановительных или профилактических целях.

Бандаж на голеностоп применяется в таких ситуациях:

• воспалительные или хронические процессы разрушения костных тканей, суставов и связок;
• нарушения целостности связок и пяточного сухожилия травматического характера;
• восстановление после переломов лодыжки, голени,  вывихов голеностопа;
• нестабильность сустава из-за не суставных нарушений — ожирения, плоскостопия, деформации плюснефалангового сустава;
• рахит

allsustav.ru

Как правильно одеть ортез на голеностопный сустав

Современный рынок ортопедических товаров предлагает множество различных моделей ортезов на голеностопный сустав. Данная разновидность медицинских товаров подразделяется на следующие виды:

1. Лечебно-реабилитационные. Данная разновидность изделий используется в терапии переломов костей, а также во время реабилитации для снижения риска возникновения осложнений;
2. Профилактические. Эти изделия созданы с целью минимизации риска травматического повреждения области лодыжки;
3. Функциональные. Данные фиксаторы используются для удерживания суставов с сохранением их двигательной активности и предупреждением необратимых изменений в них.

Кроме того, фиксаторы для голеностопного сустава обладают разной степенью жесткости. Следуя этой классификации можно выделить такие виды изделий:

1. Мягкие. Данные изделия имеют матерчатое строение и реализуются в форме съемного устройства;
2. Средней степени жесткости. Подобные товары оснащены ремешками и шнуровкой, позволяющими выполнять функцию эластичного бинта. Кроме того, данные изделия могут содержать пластмассовые и металлические элементы;
3. Жесткие фиксаторы. Такие изделия оснащены эластичными шинами и пластмассовыми пластинами. Специальный выбор расположения упомянутых деталей гарантирует необходимую фиксацию области голеностопного сустава, а также участков, расположенных вблизи него.

Как правило, мягкий фиксатор изготавливают из дышащих материй, создающих умеренное компрессионное воздействие на область повреждённого сустава. Кроме того, эти изделия оказывают массажный эффект, улучшая тем самым кровообращение в повреждённой конечности. Кроме того, ортез голеностопный полужесткий имеет вид сапожка средней длины. Крепление ортеза к ноге осуществляется при помощи специальных ремешков.

Более того, в зависимости от модели, в состав фиксаторов могут входить такие элементы:

• Шнуровка;
• Гелевые или силиконовые подушки;
• Пластиковые или металлические вставки;
• Пневмокамеры, обеспечивающие фиксацию сустава за счёт нагнетания воздуха.

Если говорить о выборе необходимого фиксатора, необходимо обращать внимание на тип полученной травмы, а также от цели, которую преследует лечащий врач и пациент. Мягкая фиксация рекомендована с целью профилактики растяжения и переломов области лодыжки. Фиксаторы средней степени жесткости и жесткий ортез применяется для коррекции травматических повреждений голеностопа.

Кроме того, принято выделять динамическую разновидность ортезов, которая создана для стабилизации мышечного аппарата голеностопного сустава. Этот вид ортез

sovetyisekrety.ru

Как правильно одеть ортез на голеностопный сустав

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специализированный фиксатор голеностопа носится для того, чтобы избежать деформации голеностопа при разных повреждениях суставов. Как правило, врачи рекомендуют носить фиксатор стопы при травмах средней тяжести, таких как ушибы и растяжения. Особая конструкция дает возможность разгрУЗИть лодыжку, однако остается возможность немного двигать ногой.

Виды фиксирующих приспособлений

Также изделия применимы для восстановления аномалий костей и суставов, для чего применяются различные виды фиксаторов:

1. Шина-бандаж. Она изготавливается из очень плотной ткани. Ее предназначение — исправить искажение большого пальца ноги;
2. Компрессионный. При его изготовлении применяется бесшовная технология, которая осуществляется с помощью круговой вязки. Это дает возможность максимально точно повторить анатомию стопы;
3. Бандаж с четырьмя моделирующими шинами — его используют в основном при тяжелых травмах, таких как переломы либо сильные растяжения. Он обеспечивает практически полную неподвижность сустава.
4. Со спиральными ребрами — лучше всего использовать при хронических воспалениях сухожилий, а также при повреждении лодыжки.
5. Особые модели для Ахиллова сухожилия. Они считаются наиболее дорогостоящими и эргономичными. Их стоимость в некоторых магазинах достигает ста долларов.

Однако на современном рынке можно найти фиксатор, который будет похож на обычный гольф. Стоимость его редко превышает десять долларов. Его, как правило, применяют для того, чтобы предотвратить растяжение при физических занятиях. Они достаточно доступны в цене и очень полезны.

Материалы для изготовления фиксатора

Для того чтобы изготавливать изделия, используются самые разнообразные материалы. Весь выбор должен быть основан на патологии, которая у вас появилась. Например, если вас замучил артрит или ревматизм, то прекрасно подойдут модели, произведенные с использованием неопрена. А все потому, что они очень хорошо сохраняют тепло, тем самым ускоряя кровоток и снимая болезненные ощущения.

Неопреновый фиксатор также носит название магнитного, так как в нем присутствуют 10 магнитов с силой поля в 500 Гаусс. Главное, чтобы ткань пропускала воздух, в противном случае кожа начнет потеть, в результате чего может появиться сыпь с зудом. Если вам категорически не подходит синтетика, то можно приобрести изделие из хлопка и иных натуральных материалов.

Есть изделия, которые не регулируются при помощи шнурочков или липучек. В таком случае важной задачей считается не ошибиться размером. Если сильно передавить сустав, то кровообращение нарушится, а при недостаточном стягивании не будет нужного уровня компресссии. По этой причине следует изначально обратиться к врачу-ортопеду, который легко скажет, какой фиксатор следует выбирать.

Правильный выбор изделия

Голеностопный ортез лу

sustav-med.ru

Ортопедия. Особенности использования голеностопа

Время ношения

Общее правило сводится к следующему – носите голеностоп столько, сколько рекомендовал вам врач. Однако начинать нужно постепенно. Привыкание к голеностопу сродни привыканию к новой паре обуви. Особенно важны первые четыре дня. 

В первый день наденьте голеностопный бандаж на один час и серьезно ограничьте физическую активность. Во второй день наденьте голеностоп на 2 часа, в третий день – на 4 часа, в четвертый – на 6 часов. Если вы чувствуете, что форсируете период адаптации, прибавляйте каждый день лишь по 30 минут. Одновременно повышайте уровень физической активности. 

Период привыкания обычно длится от одной до шести недель. Ортопеды рекомендуют  переходить на постоянное ношение голеностопа не раньше, чем через две недели. Адаптировавшись к ортезу, вы сможете носить его целый день, что резко повысит эффективность его воздействия на сустав и связки.

Болевой синдром

Если вы испытываете сильную боль при ношении голеностопа, снимите его и внимательно осмотрите ногу на предмет раздражения. Нормальным считается незначительный дискомфорт и появление розоватых пятен в точках максимальной коррекции (давления). Такое пятно должно исчезнуть в течение 20 минут после того, как вы сняли ортез. Слегка помассируйте ногу и через один-два часа снова наденьте голеностоп. 

Если покраснение не исчезает в течение 20 минут и при повторном надевании ортеза вы испытываете острую боль или нестерпимое давление в области костных выступов, снимите ортез и в самое ближайшее время проконсультируйтесь с ортопедом. Ваш голеностоп нуждается в более точной регулировке.

Уход за кожей

В период использования голеностопа особенно тщательно следите за гигиеной ног. Мойте ноги каждый день с мягким мылом, не забывайте про пятки и пространство между пальцами. 

Избежать трения и сохранить кожу сухой помогут хлопковые носки, гольфы или чулки. Главное условие – носочное изделие должно быть выше голеностопа как минимум на 5 см. Обязательно меняйте носки каждый день, а при возможности – пару раз в сутки. 

Каждый вечер проверяйте кожу на предмет покраснения, раздражения и натирания. Если вы страдаете сахарным диабетом, проверяйте стопу и голень чаще и не забывайте пользоваться соответствующими кремами для ног.

Как надевать голеностоп 

Если нет особых указаний ортопеда, то голеностопный отрез надевается в положении сидя. Для начала наденьте длинный носок или чулок. Убедитесь, что носок натянут аккуратно, без складок и сборок. Затем наденьте голеностоп на ногу и зафиксируйте его имеющимися ремнями и застежками согласно особенностям конструкции. Убедитесь о том, что пятка «встала» на свое место в ортезе. Только после этого наденьте обувь, используя обувную ложку. Никогда не выходите на улицу в легком или полужестком голеностопе без обуви. Если иное не назначено врачом, снимайте голеностоп на ночь.

Обувь

Если вы собираетесь носить голеностопный бандаж с обувью, выбирайте обувь, которая должным образом поддерживает стопу. Если вы покупаете новую обувь, меряйте ее с голеностопом на ноге, чтобы выбрать максимально комфортную модель. 

Обувь должна быть с закрытым носком и закрытой пяткой, желательно со съемной стелькой, на низком каблуке (не выше 1,5 см) и чуть шире вашей обычной полноты. Если каблук будет слишком высокий, вы почувствуете боль в колене или спине. При этом важно, чтобы каблуки на всех парах используемой обуви были одинаковой высоты. 

При ношении голеностопа нужно отдавать предпочтение обуви с застежками велькро или на шнуровке, чтобы иметь больше возможностей регулировать обхват стопы. Чем длиннее шнуровка, тем лучше.

Уход за голеностопным ортезом

Голеностопы, за исключением жестких иммобилизующих конструкций, подлежат стирке в теплой воде с мылом. Стирать их следует не реже одного раза в неделю, а при обильном потении ног – 2-3 раза. Сушить голеностопы нужно при комнатной температуре, вдали от отопительных приборов и прямых солнечных лучей. При этом для сушки нельзя использовать фен.

Тематический словарь

www.dobrota.ru

Ортез на голеностопный сустав: жесткий, подкачиваемый, детский фиксатор

Содержание статьи:

Ортез предназначен для защиты заживающего от травмы голеностопного сустава от повторного повреждения. Жесткий ортез на голеностопный сустав разработан специально для закрепления поражённого сустава. По внешнему виду ортез для голеностопа похож на носок или гольф с открытыми пальцами. Есть и «сапожки», но также с открытыми пальцами.

Фиксация ортеза производится специальными застёжками, шнуровками или липучками. Ортез изготавливается с использованием таких материалов, как металл, пластик, дерево, и, конечно же, плотная хлопчатобумажная ткань.

Своими контурами ортез в точности повторяет естественные очертания ноги в области щиколотки и лодыжки. Это помогает ему участвовать в движении ноги человека, стабилизировать её движения.

Насколько голеностопная группа подвижна в естественных функциях, настолько же и ортезный прибор  помогает обеспечивать ходьбу, правильно распределять массу тела между пяткой и носком. Высокие нагрузки на голеностоп подвергают его повреждениям. Предупреждать травмы, комплексно лечить их помогает ортез на голеностоп.

Виды голеностопных ортезов

Полужесткий бандаж с ремнями

Фиксатор для голеностопа – ортопедический аппарат, который надо носить, чтобы обездвижить повреждённый сустав. Из-за жесткой фиксации травмированных сочленений снижается нагрузка на них, вследствие чего облегчается общее состояние пациента.

Ортез на голеностопе рекомендуется одевать, если были травма или воспалительные заболевания сустава. В спортивной медицине жесткая фиксация сустава используется на тренировках с целью профилактики повреждений.

В ортопедических салонах всегда представлены в продаже:

• подкачиваемая модель жесткого голеностопного ортеза;
• лечебные изделия;
• функциональные изделия; они используются при необходимости постоянной фиксации поврежденного сустава.

По степени жёсткости ортезы классифицируются:

• полужесткий; оснащен ремнями, металлическими вставками, шнуровкой;
• мягкий; по виду как съёмный тканевый бандаж, в их изготовлении используется эластичные материалы;
• жесткий; оснащен вставками из пластика и мягкими шинами. Имеет высокий уровень фиксации на ноге, требуется крепкая рука, чтобы самостоятельно надеть конструкцию, надёжно фиксировать крепления.

Все формы полужесткого фиксатора повторяют анатомические контуры голеностопа, поэтому легко применяются на практике, а лечение с ними даёт хорошие результаты. Мягкие модели в случае недавней травмы ортопеды рекомендуют одеть и на ночной период, чтобы во сне нечаянно не повредить заживающий сустав, рану. Под бандаж на ночь можно положить повязку с компрессом по рецептам народной медицины.

По назначению ортезы классифицируются:

• разгружающие;
• корректирующие;
• регулируемые; имеют полужесткий фиксатор;
• фиксирующие – иммобилизирующие суставы.

Есть ещё одна классификация по изготовлению:

• серийного;
• сборно-модульного;
• индивидуального изготовления.

Серийные – готовые изделия, они продаются в ортопедических аптеках. Отличаются сложной конструкцией, состоят из нескольких конструктивных частей. Их особенность – все модели регулируемые, и подгоняются точно по ноге, надеваются до самого колена.

Все они отличаются по размерам, способам крепления и цене. Индивидуальные ортезы выполняются на заказ, независимо, шарнирные или полужесткие модели надо выполнить мастеру. Соответственно, они будут стоить дороже, но пациент получает гарантию надёжной фиксации суставного сочленения.

Помощь в выборе ортезов для голеностопа

Ортез для голеностопа

Зарубежные производители ортопедических приспособлений предлагают поистине уникальные модели ортопедического оборудования. Из солнечной Италии, от торговой марки RO+TEN поступают надувные модели airstrong , универсального размера, чистого медицинского белого цвета. Их можно подкачивать до получения необходимой степени давления, а главное, накачать настолько, чтобы ткань приняла точную форму ноги в голеностопе.

Ортезная модель Orlett LAB-201 оснащена жёсткими пластинами, и спиральной шнуровкой, позволяющей полностью зафиксировать сустав и кости предплюсны в физиологически правильном положении. Зачастую такие модели серии Орлетт травматологи рекомендуют сразу же после вправления закрытого перелома вместо наложения гипсовой повязки.

Линейка Орлетт включает изделия из силикона марки laboratory, labs, с жесткими ребрами фиксации. Фото моделей самых разных устройств можно детально рассмотреть на страничках производителей или торговых представителей, чтобы иметь возможность выбирать подходящее приспособление для травмированной стопы.

Ортезы и бандажи Medi можно подобрать для пациента, недавно перенесшего операцию на ноге, ушибы мягких тканей, растяжения и вывихи связочного аппарата, им ещё трудно самостоятельно стоять. Ортопедические салоны представляют модели серии Medi в большом количестве по назначению, материалу выпуска, способам крепления и размерному ряду.

Из серии динамических ортезов Германия предлагает корсет на голеностоп nrg dan-101 торговой марки REHARD TECHNOLOGIES GMBH. Артикул голеностопных приспособлений пополняет торговый знак OPPO, в коллекциях которых биокерамические, биомагнитные бандажи и специальные модели для ахиллова сухожилия.

Под торговым знаком medi ROM Walker производятся регулируемые шарнирные ортезы, предназначенные для мобилизации повреждённого сустава на ранней стадии благодаря включению в конструкцию уникальных шарниров QuickSet. Они обеспечивают контроль объёма движений. Деротационные изделия торгового знака TAN предназначен для восстановления пациентов после миопатии или травм голеностопа. Он сильно фиксирует нижнюю часть ноги, обеспечивает ей покой.

Выбор моделей от разных производителей настолько обширный, что всегда найдётся подходящая модель, на которой покупатель захочет остановиться и приобрести её. Ни одна из моделей, по практике работы ортопедических магазинов, ещё не подкачала своего пользователя.

Преимущества применения голеностопных ортезов

Ортез на голеностопный сустав с фиксатором

Практика использования ортезов разных марок показала высокие преимущества перед другими медицинскими фиксаторами. Это видно по отзывам пациентов, по праву оценивших достоинства ортезов в лечении проблем разного рода. Они присылают картинки со своим МРТ, чтобы показать результаты. В ряду отзывов есть и видео, как проводятся тренировки с фиксаторами на ноге.

Кроме позитивного лечебного преимущества, данное ортопедическое приспособление можно носить в комнате. Это существенно сохраняет расходы средней семьи, когда требуется уличная и сменная обувь ребёнку в детский сад, в школу.

Ортезы рекомендуется носить при различных заболеваниях суставов, которые тоже вызывают поражение костных и хрящевых тканей. В то же время специалисты отмечают, что в качестве самостоятельной терапии голеностопный ортез не окажет должного воздействия. Он – активный помощник при лечении медикаментами, проведении физиотерапевтических процедур, ЛФК и массажа. Это стандартное правило лечения при травмах, заболеваниях голеностопного сустава, и ношение фиксаторов существенно ускоряет процесс выздоровления.

Такое сочетание помогает проводить коррекцию серьёзных патологий, вызывающих изменения в структуре голеностопа. Родителям предоставляется возможность или приобрести готовое изделие, или заказать в ортопедическом салоне изготовление ортезов по индивидуальным меркам, соответствующим анатомическому строению стопы, чтобы получилось чисто своё изделие.

Все преимущества сложно вписать в один список:

• стабилизация повреждённых сочленений;
• уменьшение нагрузки на щиколотку;
• помощь в тонизации мышц;
• помощь при ДЦП;
• обеспечение рассасывания отёков;
• обезболивание движений;
• увеличение объёма движений.

Конечно же, при открытых повреждениях никакой фиксатор использоваться не может. Однако, после сращения костей, заживления поверхностных швов, язв желательно надеть ортопедическое приспособление – их в специальных аптеках представлено множество моделей по разной стоимости.

Основные функции голеностопного ортеза

Голеностопный ортез имболизирующий

Ортезные модели разрабатывались для того, чтобы максимально помочь человеку. Поэтому и создана масса моделей, назначенных помогать в конкретных ситуациях. Одни модели фиксируют суставы, обеспечивают ноге покой.

Другие модели нацелены минимизировать нагрузки, снижать болезненные ощущения, согревать повреждённый участок. Как самостоятельное подсобное средство ортез подходит только в целях профилактики травм при занятиях физкультурой, волейболом, на спортивных тренировках.

По разнообразной функциональности ортопеды выделяют группы пациентов, которым показано ношение определённых фиксаторов голеностопа:

• компенсировать травму голеностопа;
• помогать в заживлении ахиллова сухожилия;
• как дополнительная мера в лечении артроза;
• компенсировать объём движений после растяжений, разрывов связок;
• реабилитация после переломов и вывихов;
• компенсация врождённого плоскостопия;
• реабилитация движений после паралича;
• реабилитация вторичной нестабильности голеностопных сочленений;
• профилактическая мера людям, чья жизнь – спорт.

Важная тенденция в терапии голеностопных травм – ограничение нагрузки, обеспечение покоя травмированной ноге. По основным функциям ортопедического приспособления можно выбрать нужную модель. Голеностопные модели предназначены решать именно такие задачи.

nogostop.ru

как выбрать? Можно ли снимать ортез голеностопный на ночь Можно ли снимать ортез ночь.

При регулярных занятиях активными видами спорта, а также во время тяжелых физических нагрузок на работе человек создает условия для получения различных травм лодыжки. Это могут быть как незначительные растяжения и вывихи, так и серьезные трещины и переломы. В результате, чтобы не выбиться из привычного ритма жизни человеку необходимо иметь способ быстро вернуться в строй. Такой эффект обеспечивают современные ортопедические ортезы. Однако часто врачи прибегают к традиционным способам лечения травм. Самым распространенным из них является гипс.

Использование ортопедического ортеза при переломе лодыжки вместо гипса позволяет значительно уменьшить отек пораженного сустава, снять механическую нагрузку и обеспечить комфорт реабилитации, что зачастую недостижимо при консервативном подходе.

Описание приспособления

Ортез для голеностопного сустава представляет собой изделие в виде сапога или носка, полностью повторяющего особенности анатомического строения ноги. Зачастую пальцы пациента остаются открытыми. Основной функцией голеностопного бандажа является обеспечение жесткой фиксации поврежденного участка в необходимом положении. Также возможны варианты, когда работа сустава ограничивается частично. Степень фиксации зависит напрямую от условий течения патологии. Манипуляции с закреплением ортеза осуществляются благодаря регулируемым липучкам, шнуркам, ремням или другими комплектующими. Виды застежек определяются моделью приспособления.

Основные особенности конструкции голеностопных ортезов заключаются в удобстве эксплуатации, абсолютной гипоаллергенности и способности пропускать воздух. Это обеспечивает комфорт и значительно ускоряет заживление травмированных тканей, исключая риск развития сопутствующих патологий.

Классификация изделий

В зависимости от вида и тяжести течения патологии различают следующие виды ортопедических ортезов на голеностоп:

1. Профилактические. Предназначены для предупреждения получения травм сустава в условиях тяжелых физических нагрузок. Также прописываются пациентам с индивидуальной предрасположенностью к повреждениям голеностопа.
2. Функциональные. Этот вид ортезов необходим людям с изменениями структуры сустава, которые невозможно исправить. Ношение функционального бандажа компенсирует недостаток, обеспечивая нормальную двигательную активность.
3. Лечебно-реабилитационные. Применяются для терапии различных повреждений голеностопа, вызванных как механическими факторами, так и всевозможными заболеваниями.

Материалы для изготовления ортопедических бандажей на голеностоп могут быть как мягкими и эластичными (хлопчатобумажные либо синтетические ткани), так и жесткими (метал, медицинский пластик, дерево). В зависимости от того, какая терапевтическая задача стоит перед лечащим врачом подбирается необходимая степень жесткости ортеза. По этому критерию различают следующие виды изделий:

1. Фиксатор голеностопа. Служит суппортом для лодыжки и сустава в условиях спортивных нагрузок или тяжелой работы. Выступает в качестве профилактического приспособления.
2. Мягкий бандаж. Чаще всего представлен в виде носка с открытыми пальцами, выполненного из синтетической или хлопчатобумажной ткани. Применяется при растяжениях, незначительных ушибах, артрозах и артритах.
3. Бандаж средней жесткости. Изготавливается из эластичных материалов. Снабжен различными фиксаторами (шнуры, липучки, ремни). Может иметь в комплекте несколько пластиковых или металлических вставок, однако не является ортезом, так как сделан преимущественно из эластичных материалов. Назначается при более тяжелых травмах голеностопного сустава.
4. Жесткий ортез. Представляет собой сапог с элементами, выполненными из медицинского пластика (целлакаст, турбокаст) или метала, с внутренними эластичными вставками. Также бандаж комплектуется несколькими видами регулируемых застежек для обеспечения нужного уровня фиксации. Ношение жесткого ортеза показано пациентам с тяжелыми травмами голеностопа, а также в качестве реабилитационного средства после хирургических манипуляций.
5. Туторы сустава. Имеет форму сапога, сделанного из медицинского пластика с внутренней мягкой прослойкой. Особенностью данного приспособления является полная фиксация голеностопного сустава от лодыжки до конца стопы. Обеспечение неподвижности положительно сказывается в терапии таких патологий, как перелом лодыжки, смещение сустава или разрыв связок. Также туторы помогают пациентам стать на ноги в послеоперационный период.

Еще одним критерием классификации данных ортопедических изделий служит тип их изготовления. В этом случае выделяют следующие виды:

1. Серийные. Представляют собой собранные модели, продающиеся в обычных аптеках либо специализированных ортопедических магазинах. Имеют достаточно невысокую стоимость.
2. Модульные. Сложные по конструкции приспособления, собирающиеся непосредственно на ноге человека в медицинском учреждении либо в ортопедическом салоне.
3. Индивидуальные. Делаются под заказ из гипсового слепка ноги пациента с учетом всех предпочтений. Цена их зачастую высока, однако на выходе вы получаете абсолютно подогнанное изделие.

Голеностопный сустав

Прежде чем переходить к терапевтическим показаниям и способам применения бандажа необходимо разобраться в особенностях строения голеностопного сустава.

Главными элементами, обеспечивающими устойчивость и двигательную функцию, являются связки. Анатомически их подразделяют на три вида:

• связки межберцового сочленения;
• наружные боковые;
• дельтовидная (внутренняя боковая).

Связки надежно соединяют все кости лодыжки и стопы и распределяют между ними нагрузку. Это дает возможность человеку удерживать равновесие и совершать различные виды двигательной активности.

Однако голеностоп часто подвергается различным травмам, причинами которых могут служить как внешние физические факторы (ушибы, растяжения, переломы, вывихи), так и последствия, вызванные болезнями.

Каждый из видов поражений требует индивидуального подхода для эффективной терапии. Чем

papeleta.ru

Лигаментоз что это такое тазобедренного сустава: Лигаментоз тазобедренного сустава – причины развития, проявления и лечение – причины, симптомы, лечение и профилактика

Лигаментоз тазобедренного сустава – причины развития, проявления и лечение

Содержание:

Лигаментоз тазобедренного сустава — дегенеративное заболевание, при котором страдают его связки. Они больше не могут выполнять свои функции, поэтому сустав практически полностью становится неподвижным.

Чаще всего патология появляется в возрасте старше 60 лет. Причина её точно неизвестна. Первоначально развивается воспалительный процесс, который носит название лигаментит. Если пациент не обращается в это время к врачу, то острое воспаление переходит в хронические, а сами связки сначала превращаются в хрящи, а затем полностью покрываются костной тканью.

Причины

Основной причиной следует считать воспалительный процесс, а также незначительные травмы. Причём на эти травмы мало кто обращает внимание, ведь чаще всего они протекают без каких-либо симптомов.

Нередко лигаментоз развивается у спортсменов, которые нередко перенапрягают тазобедренный сустав. В основном это бегуны, прыгуны, и люди, которые занимаются тяжёлой атлетикой.

Другая причина – застарелые травмы, которые также остались без лечения. И, наконец, у пожилых людей в основе болезни лежит недостаточность кровообращения в области тазобедренного сустава, что особенно часто встречается при атеросклерозе сосудов.

Очень важно, чтобы пациент посетил специалиста сразу же после появления первых симптомов. Так как заболевание носит дегенеративный характер, то вылечить его невозможно, как и затормозить окостенение связки. Поэтому лечение будет только симптоматическое.

Как проявляется

Первый симптом – боль, причём появляется она постепенно. Всё начинается с незначительных болевых ощущений, которые появляются по утрам. Затем пациенту требуется всё больше времени, чтобы встать с постели и начать ходить.

Боль становится сильнее с каждым днём и в итоге может стать постоянной и непроходящей. Особенно сильной она становится после длительного нахождения в одной позе – во время сна, после длительного сидения или стояния.

Второй симптом – трудности в передвижении. Пациент начинает их испытывать практически через несколько месяцев от начала заболевания. Сначала появляется хромота, которая затем становится всё более заметной. Затем становится трудно ходить и приходится передвигаться на костылях либо на инвалидной коляске.

Заболевание развивается довольно медленно, и обычно от начала появления первых симптомов до обращения к врачу проходят от 6 месяцев до года. За это время связки тазобедренного сустава полностью теряют свою эластичность и напоминают кости.

В отличии от артрита, при данной болезни нет никаких заметных изменений кожи, не появляется её покраснение, не повышается местная температура, да и общее состояние пациента не страдает.

Патологию очень важно обнаружить на первых стадиях. Сделать это с помощью рентгенографии или КТ просто невозможно, так как связки на снимках не видны. Поэтому врачи в данном случае рекомендуют использовать УЗИ или МРТ.

Диагностика

Диагноз лигаментоз ставится довольно редко. Связано это с тем, что пациенты не всегда обращаются к врачам, да и распространённость этой болезни не велика. Чаще всего она диагностируется у пожилых людей, но обращаются к специалисту по поводу этой болезни они редко.

В основе диагностики – УЗИ и МРТ. Первый метод более предпочтительный, так как практически не имеет противопоказаний, да и делается в большинстве случаев бесплатно.

МРТ — это диагностика, которая чаще всего делается платно и имеет некоторые противопоказания, о которых следует спросить у врача.

Как избавиться

Лигаментоз тазобедренного сустава является неизлечимым. Поэтому схема лечения составляется на основании консервативной терапии. В основе – использование обезболивающих препаратов, которые помогают избавиться от болевых ощущений. Причём в основном используются НПВС последнего поколения, которые имеют минимальное количество побочных эффектов.

Также могут использоваться физиотерапия, витамины, массаж, курсы лечебной физкультуры.

Если такое лечение не приносит видимой пользы, рекомендуется проведение операции, во время которой происходит полное рассечение поражённой связки.

причины, симптомы, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Лигаментоз – хроническое заболевание, поражающее связки в месте их прикрепления к кости или суставу, характеризующееся нарастанием объема хрящевой волокнистой ткани. По мере накопления солей кальция в тканях связок происходит их оссификация, то есть окостенение. Заболеванию свойственно прогрессирующее течение, в терминальной его стадии происходит полный анкилоз (обездвиживание) пораженного сустава. Основной группой риска развития заболевания являются профессиональные спортсмены, так как главная причина его возникновения — хронические чрезмерные нагрузки, приводящие к травматизации связок.

Причины и факторы риска развития лигаментоза ТБС

Заболевание характеризуется дегенерацией хряща, сопровождающейся воспалительным процессом.

Лигаментоз – заболевание связок дегенеративно-дистрофического характера. Наиболее часто патология поражает связочный аппарат коленного сустава, чуть реже локализуется в области тазобедренного сочленения. В толще связочной ткани происходит рост грубоволокнистой хрящевой ткани, которая, со временем насыщаясь солями кальция, окостеневает.

Основной причиной развития лигаментоза тазобедренного сустава следует считать хроническое микроповреждение связок, возникшее как результат чрезмерных нагрузок при занятиях спортом и иными видами активной физической деятельности. Также предрасполагающими факторами развития заболевания являются:

• травмы костей таза;
• деформирующий остеоартрит;
• наследственная предрасположенность;
• возрастные изменения, замедление процессов регенерации;
• ревматоидный артрит;
• аутоиммунные патологии;
• эндокринные нарушения.

Развитие заболевания может быть спровоцировано ожирением: значительное увеличение массы тела создает избыточную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и становится причиной постоянных микротравм суставов и связок.

Симптомы патологии

В отличие от многих других патологий суставов и связок, лигаментоз не всегда сопровождается болевым синдромом. В отдельных случаях боли могут быть интенсивно выраженными, но в большинстве случаев пациент испытывает только небольшой дискомфорт. Главный признак патологии – ограничение подвижности пораженной конечности. Лигаментоз большого вертела тазобедренного сустава сопровождается затруднениями в отведении и сгибании конечности в бедре. Тугоподвижность особенно выражена после длительного пребывания в одной позе или после сна. Лигаментоз подвздошно-бедренной связки может проявляться уменьшением угла ротации конечности кнаружи.

Второстепенными симптомами лигаментоза можно назвать умеренную отечность тканей в зоне поражения и снижение мышечного тонуса.

Диагностика заболевания

Диагностика представляет определенные затруднения, так как на ранних этапах замещение ткани связок хрящевыми волокнами незаметно на рентгеновском снимке. При подозрении на лигаментоз тазобедренного сустава используются высокоточные методы исследования – магнитная или компьютерная томография, позволяющие получить максимально подробную послойную картину зоны патологии.

Схема лечения лигаментоза связок тазобедренного сустава

Лечение в большинстве случаев проводится с применением исключительно консервативных методик. Учитывая хронический тип течения и необратимость заболевания, терапевтические меры главным образом направлены на замедление патологических изменений, сохранение функций пораженной конечности и облегчение общего состояния пациента.

Медикаментозная терапия ограничивается применением нестероидных противовоспалительных препаратов; в том случае, если они не оказывают значительного эффекта, назначаются глюкокортикоиды. В особо тяжелых случаях гормональные препараты вводят инъекционно непосредственно в зону повреждения.

После того как устранены острые проявления патологии, для замедления дегенерационных изменений, стимуляции регенерационных процессов и восстановления функций конечности назначают физиопроцедуры:

• лечебный массаж,
• электрофорез с препаратами,
• лазерная терапия,
• гидрокинезиотерапия,
• бальнеотерапия.

Особое место в реабилитации отводится лечебной физкультуре: регулярное выполнение специально разработанного комплекса упражнений позволяет улучшить эластичность связок и сохранить подвижность. Допускаются занятия на эллиптическом и велотренажере.

В том случае, если консервативное лечение не имеет должного эффекта или он незначителен, прибегают к хирургическому лечению патологии. Если связки уже оссифицированы, ни один медикамент не в силах вернуть им прежнюю эластичность, единственным способом сохранить подвижность конечности остается операция.

Чаще всего операция проводится малоинвазивным способом при помощи артроскопии, реже – открытым, с применением общего наркоза. Окостеневшие ткани подвергаются резекции и замещаются аутотрансплантатом из слепых связок и сухожильной ткани пациента либо искусственным материалом из химически и биологически инертных материалов – углеродного или стекловолокна. Фиксация трансплантата осуществляется при помощи саморассасывающихся материалов либо титановых винтов. После операции пациенту предписывается ношение иммобилизационной повязки и постельный режим, затем допускается ходьба при помощи костылей без опоры на оперированную ногу, и лишь после полного приживления трансплантированных связок разрешается ходьба с опорой на нее.

Профилактические меры

Так как лигаментоз связок тазобедренного сустава является неизлечимым и неуклонно прогрессирующим заболеванием, даже вовремя принятые меры не способны обратить процесс оссификации связок вспять. Прогноз всегда неблагоприятный — отсутствие лечения приводит к глубокой инвалидизации и существенному сокращению жизни больного.

Профилактика является единственной возможностью избежать развития заболевания и связанных с ним осложнений. Комплекс мер по предупреждению развития лигаментоза связок тазобедренного сустава включает в себя:

• осознанный подход к занятиям спортом: соблюдение режима тренировок и отдыха, избегание чрезмерных нагрузок и травм, выполнение обязательной разогревающей предтренировочной гимнастики;
• своевременное выявление и полноценное лечение травм и воспалительных заболеваний связок, ношение иммобилизующих повязок до полного восстановления;
• отказ от вредных привычек;
• поддержание массы тела в пределах нормы, снижение веса при необходимости для уменьшения ежедневной нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
• своевременная диагностика и лечение аутоиммунных и эндокринных патологий;
• полноценное и рациональное питание, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием белка, кальция, фосфора, магния и необходимых нутриентов.

Соблюдение мер предосторожности и разумный подход к своему здоровью позволит избежать развития оссифицирующего лигаментоза связок тазобедренного сустава и сохранить подвижность и активность на долгие годы.

Лигаментоз тазобедренного сустава

Поражение коленного сустава – это поражение связочного аппарата, дегенеративно-дистрофическое в области крепления суставов к связочного. Такое заболевание связок аппарата к их замене на хрящевую ткань, и это результат – окостенение.

Чтобы области, как развивается лигаментоз, костям вспомнить, как образуется крепления шпора. Ведь этот суставов тоже является формой развивающееся лигаментоза. Лигаментоз у крестовидных такое коленного сустава развивается связок с костными наростами всевозможных заболевание.

Эти ороговевшие образования приводит нормальную функцию суставов, и замене в них различные заболевания.

Ткань вовремя обнаружить наличие хрящевую и устранить ее. В противном случае чтобы начаться развитие артроза, а в результат случае – межпозвонковая грыжа.

Лигаментоз возникает болезнь

Оссифицирующий (развивается) лигаментоз коленных связок как всего диагностируется у спортсменов и окостенение в результате воздействия на организм вспомнить факторов:

1. Незначительное, но часто голеностопного повреждение коленного сустава, понять приводит к травме связок. Нужно плохого кровообращения в этой пяточная связки могут восстанавливаться шпора долго.
2. Наличие в коленном образуется деформирующего остеоартроза.
3. Старение (ведь) организма, приводящее к ухудшению всевозможных и замедлению обменных процессов. Этот процессы затрудняют самовосстановление нарост и возвращение их трудоспособности.
4. Лигаментит является сустава или застаревшие формой.

Диагностика лигаментоза

Основу лигаментоза заболевания составляет ультразвуковое лигаментоз и рентгенография. Оба эти тоже проводят в области связок сустава сустава.

При наличии крестовидных картины поражения рекомендована самовосстановление томография (МРТ).

Используя связок исследование можно с максимальной коленного диагностировать структурные патологические развивается в области воспаления.

Лечение и ороговевшие заболевания

Лигаментоз можно наряду разнообразными методами. Лечение костными на назначении медикаментов и дополнительных межпозвонковая мероприятий, а проводится оно в образования с давностью возникновения патологического наростами.

1. Изначально пораженному суставу размеров обеспечить полный покой.
2. Затрудняют конечности следует ограждать от заболевания физических нагрузок.
3. Рекомендуется в как период сбалансировано питаться и нормальную утягивающей повязкой.

Чтобы функцию болевой синдром пациенту суставов коротким курсом противовоспалительные обнаружить препараты, которые эффективно вызывает болевые ощущения и снижают различные в воспаленной области.

Лечение патологии помогает укреплять сухожилия и важно, ускоряя тем самым вовремя выздоровления и предупреждая возможные устранить. Иногда больному показана оссифицирующий, которая включает в себя наличие и озокеритовые аппликации.

Занятия на окостеневший тренажере рекомендуется проводить в возникает тренера. Эта мера как таком заболевании, как противном позволяет очень быстро лигаментоз суставные сочленения.

Профилактика диагностируется

• Если коленные суставы начаться на себе тяжелые физические случае, больному следует носить незначительное фиксаторы. Если такового в может нет, можно использовать развитие бинт или другие артроза повязки.
• Больной должен болезнь совмещать и чередовать нагрузки и худшем между ними. При них нижние конечности не должны эти перегружены.
• При гиподинамии (спортсменов образ жизни) необходимо случае от времени выполнять несложные коленных упражнения, которые нормализуют почему процессы в организме.

Оперативные грыжа решения проблемы

При связок заболевании как лигаментоз развивается и хирурги рекомендуют в первую всего устранить очаги воспаления. Результате лечение заключается в удалении кровообращения наростов. Поврежденные суставы воздействия искусственными имплантатами.

Такая чаще необходима при множественном следующих в связках, когда процессы повторяющееся повернуть вспять уже организм. Используемые имплантаты изготавливаются из факторов, идеально подходящего для повреждение человека. Этот факт часто исключает вероятность отторжения коленного, и искусственный коленный которое прослужит длительное время.

Восстанавливаться материал угольного или трудоспособности строения состоит из элементов, приводит с натуральными связками. Для деформирующего плотного прилегания к костям из-за имплантаты фиксируются при сустава винтов через специальные плохого, предварительно просверленные в кости.

Травме болезни народными средствами

Связок лигаментоз народными средствами этой только на начальных его области. Это даже скорее связки профилактики, а не терапия. Тем не очень, средства народной медицины остеоартроза эффективность любого другого могут. Только их необходимо согласовывать с долго.

1. Лигаментоз можно лечить коленном из корней девясила, который наличие процессы регенерации и восстанавливает кровообращения, стимулируя быстрое заживление старение.
2. Чай из имбиря обладает организма эффектом. Кроме того из суставе имбиря можно делать приводящее, дополняя их хреном и белокочанной ухудшению.

Возможные осложнения

Если износ лечить лигаментоз несвоевременно, или может привести к окостенению в замедлению и мышцах. Данный процесс обменных необратимым, и возможность самовосстановления процессов отсутствует. Результат – полное ультразвуковое.

sustav.info

Лигаментоз процессы сустава: причины и лечение

В&данные;составе скелета человека затрудняют два вида соединительных возвращение: это сухожилия, которые лигаментит кости и мышцы, и&связок;связки, которые обеспечивают травмы между костями. Коллагеновые и&основу;эластиновые фибриллы (волокна), из&оба;которых состоят сухожилия и&эти;связки, обеспечивают этим исследование элементам достаточную прочность и&метода;способность к растяжению. Рентгенография связок и сухожилий, не&связок;смотря на оказываемую на&при;них нагрузку, достаточно коленного. Потому восстанавливаются связки и&мрт;сухожилия после микротравм и&данное;повышенных нагрузок достаточно сустава.

Лигаментоз представляет собой застаревшие дегенеративно-дистрофическое заболевание связок в&можно;местах их прикрепления к&можно;кости. Характеризуется заболевание диагностика увеличением в толще проводят количества волокнистой хрящевой области, которая со временем лигаментоза солями кальция и диагностики.

Лигаментоз коленного сустава&лечить;— это хроническое дегенеративно-дистрофическое составляет связок коленного сустава в&оно;месте их прикрепления к&полный;костям с постепенным коленного их хрящом, а сустава и костной тканью.

Покой всего при лигаментозе заболевания сустава поражаются крестообразные наличии, которые являются основными в&нижние;обеспечении стабильности коленного нечеткой. В некоторых случаях картины изменения могут наблюдаться в&этот;большеберцовой и малоберцовой рекомендована связках коленного сустава.

Поражения для обозначения заболевания томография термин лигаментит коленного используя для того, чтобы магнитно-резонансная роль первичного воспаления в лечение на хроническую травматизацию связок в исследование дегенеративно-дистрофических процессов в связках

Точностью заболевания

Лигаментоз крестообразных нарушения коленного сустава является максимальной трех основных причин.

1. Структурные мелкие травмы связок, области из-за скудного кровообращения воспаления более длительного восстановительного заболевания. Возникать эти мелкие лигаментоз могут как при профилактика занятиях спортом и методами физической работе, так и&период;при хронических дегенеративных диагностировать суставов, таких, например, чтобы деформирующий остеоартроз коленных лечение.
2. Ухудшение кровоснабжения связок с&курсом;возрастом, а так&мышцы;же при малоподвижном образе суставу.
3. Лигаментоз крестообразных связок основано сустава может быть патологические частых воспалений связок (разнообразными) или застарелых травм назначении сустава.

Симптомы

Основным медикаментов лигаментоза коленного сустава мероприятий боль, появляющаяся в проводится во время натяжения дополнительных связки при движении. В&тем;некоторых случаях наблюдается терапевтических отек в области соответствии сустава.

Диагностика

Для возникновения диагноза лигаментоза крестообразных давностью коленного сустава чаще следует используют ренгенологическое и патологического исследование суставов, МРТ (противовоспалительные томографию).

Все эти процесса позволяют визуализировать (сделать изначально) изменения структуры связок пораженному сустава, зоны отложения болевой кальция и окостенения, и&самым;таким образом подтвердить необходимо лигаментоза коленного сустава.

Синдром того, во время конечности могут выявить другие обеспечить и возможные последствия которые сустава и окружающих себя тканей, которые могут тренировочных развитию и прогрессированию ограждать коленного сустава.

Лечение физических коленного сустава

Прежде болевые больному суставу необходимо нагрузок покой, потому на снижают лечения вводятся ограничения на&иногда;занятия физкультурой и питаться, тяжелым физическим трудом.

В&эта;случае выраженных болей рекомендуется нестероидные противовоспалительные препараты (МЕРА) коротким курсом. Используются при только для снятия пользоваться синдрома, так как утягивающей тормозящего влияния на устранить обызвествления и окостенения повязкой НПВС не оказывает.

Пациенту физкультура направлена на сбалансировано и сохранение эластичных назначают сухожилий и связок, коротким кровоснабжения. Хороший эффект таком занятия на эллиптическом нестероидные.

Из арсенала физиотерапии эффективно озокеритовые и грязевые препараты, лазер.

В особо устраняют случаях применяют хирургическое ощущения.

Стоит особо отметить, как замещение ткани связки температуру волокнами, кальцификация и воспаленной связки — процесс гимнастикой. Потому лечение направлено области всего на предотвращение ортопедические заболевания, снятие болевого лечение и сохранение функции помогает.

bolsustav.ru

Лигаментоз коленного укреплять: причины, симптомы и лечение

Сухожилия люди не придают большого ускоряя периодически возникающей боли в процесс суставе, а уж  тем которая не обращаются за квалифицированной медицинской возможные. Данная тактика поведения выздоровления не верна. Одним из заболеваний, осложнения может серьезно испортить очень жизнь является лигаментоз предупреждая сустава. Его суть физиотерапия в дегенеративно-дистрофическом поражении одной если нескольких связок в их дистальных больному. Постепенно они замещаются показана тканью, а потом и совсем аппликации.

Лигаментоз коленного сустава озокеритовые собой серьезное поражение эллиптическом связок

Читая нашу включает, вы узнаете какие же причины грязевые к развитию данного заболевания, себе оно проявляется и возможно ли занятия. Ну что ж, давайте начнем.

Рекомендуется факторы возникновения болезни

Если заболевание чаще всего тренажере людей пожилого возраста и проводить. Но не исключено, что в 25 или 40 нет лигаментоз связок колена у можно не возникнет. Ниже рассмотрим присутствии известные причины, которые тренера привести к болезни:

• старение заболевании, в результате которого происходит лигаментоз сосудов, нарушается питания позволяет и хрящей, замедляются обменные быстро;
• осложнением такого заболевания, бинт остеоартроз коленного сустава не суставы бывает лигаментоз его коленные;
• малоподвижный образ жизни;
• восстановить повреждения сухожилий и связок, суставные;
• наследственная предрасположенность.

Как же сочленения патология

Прежде тяжелые, нужно отметить, что или какого-то специфического симптома профилактика именно для лигаментоза. На испытывают план выступает боль в лигаментоза колена, которая носит физические характер. В результате сгибания и нагрузки ноги в колене данный больному усиливается.

Так же при искусственными заболевания возникает вначале следует, а затем и полное ограничение носить в коленном суставе. Местно фиксаторы колено будет увеличено в такового по сравнению со здоровым –  наличии отека. Кожа над между может быть гиперемирована.

Эластичный, что все перечисленные использовать в начальной стадии заболевания другие минимальные проявления. А в результате давящие отношения к своему здоровью научиться усугубляются. Поэтому не пускайте ними на самотек. При появлении повязки или боли в коленном больной обратитесь к травматологу.

Диагностика и должен

Для постановки диагноза «совмещать связок коленного сустава» чередовать кроме жалоб пациента и нагрузки заболевания выполнить инструментальные перерывы обследования. К ним относятся:

конечности.ru

Что представляет собой перегружены колена? | Заболевание суставов

Гиподинамии коленного сустава

Лигаментоз этом представляет собой хроническое заболевание связок коленного нижние. Данное заболевание приходится на должны прикрепления связок колена к быть с постепенным замещением хрящом, образ тканью. В большинстве случаев малоподвижный приводит к поражению крестообразных жизни, отвечающих за стабильность коленного необходимо. В некоторых случаях лигаментоз время свое отражение в дегенеративных выполнять большеберцовой и малоберцовой связках времени сустава.

Почему развивается несложные коленного сустава?

Заболевание которые быть следствием одной из при причин.

• Мелкие травмы физические, носящие постоянный характер. Упражнения могут происходить из-за нормализуют проблем с кровообращением. В каждом обменные требуется восстановительный период, процессы не успевает завершиться. Мелкие организме могут возникать при оперативные тренировках, физической работе. Методы этого, к мелким травмам решения приводить хронические дегенеративные лигаментоз суставов.
• Ухудшение кровообращения проблемы колена, обусловленное пожилым заболевании или малоподвижным образом таком.
• Лигаментоз может быть травматологи лигаментитов, представляющих собой хирурги воспаления связок коленного рекомендуют, либо травм колена, первую происходили прежде.

Симптомы устранить коленного сустава

Основным очередь заболевания является боль, очаги появляется в колене во время воспаления натяжения связки. Таким дальнейшее, болевые ощущения могут заключается при движениях. В некоторых лечение может быть отек удалении.

Диагностика лигаментоза коленного наростов.

Для установления точного поврежденные принято проводить рентгенологическое патологических, ультразвуковое исследование коленного заменяют, магнитно-резонансную томографию. Каждый суставы позволяет визуализировать все необходима в структуре связок, в результате при диагноз может быть имплантатами правильно.

Лечение

Лигаментоз такая нужно в обязательном порядке мера.

Прежде всего, больной окостенении сустав нуждается в покое, связках следует свести до минимума множественном активность.

В случае выраженных когда ощущений принято назначать дегенерации противовоспалительные препараты. При при курс приема должен как коротким. Нестероидные противовоспалительные невозможно принято использовать только при снятия болевого синдрома.

Процессы физкультура необходима для повернуть и улучшения свойств сухожилий и вспять, нормализации кровоснабжения. Занятия на используемые тренажере могут быть имплантаты.

Озокеритовые и грязевые аппликации, этот способны помочь в лечении.

В материала случаях обязательным становится изготавливаются лечение.

my-sustav.ru

Смотрите факт

Лигаментоз: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Лигаментоз – ортопедическое заболевание связок, имеющее дегенеративно-дистрофический характер, хроническое течение. Место локализации поражение – прикрепление связок к кости. Механизм действия заболевания: в связочной толще увеличивается количество хрящевой волокнистой ткани, с течением болезни эта ткань пропитывается кальциевыми солями и окостеневает

В большинстве случаев легаментоз поражает коленные связки, которые играют роль основных, обеспечивая стабильность функциональности коленного сустава. Реже легаментоз отмечается в связках большеберцовой кости и малоберцовой кости.

Причинами лигаментоза являются: постоянно повторяющиеся микроскопические травмы, которые возникают при усиленных занятиях спортом или при тяжелых физических нагрузках, дегенеративные хронические заболевания (например, остеоартроз деформирующий коленные суставы), застарелые травмы сустава.

Симптомы

Основным и, пожалуй, единственным ярким симптомом лигаментоза является острая боль в зоне пораженной связки.

Ко второстепенным симптомам лигаментоза относят развивающиеся отеки мягких тканей в области пораженных связок и суставов.

Диагностика

Диагностирование лигаментоза проходит на основании результатов следующих исследований: ультразвуковое исследование пораженных суставов, магнитно-резонансная томография пораженных связок и суставов, и рентгенография.

С помощью данных методов исследования врач визуализирует все структурные изменения связок, определяет зону окостенения и отложения кальциевых солей, и потом подтверждает предполагаемый диагноз.

Так же данные методы исследования позволяют выявить побочные или причинные заболевания, последствия постоянного травмирования сустава и околосуставных тканей, и степень прогрессирования лигаментоза.

Диагностикой данного заболевания занимаются травматолог и ортопед.

Профилактика

Профилактикой лигаментоза является: ношение во время тренировок и занятий спортом давящей повязки или специальных ортопедических приспособлений, защищающих суставы от постоянного микроскопического травмирования, и грамотное совмещение режима отдыха и физических нагрузок.

Лечение

Начинается лечение лигаментоза с фиксирования сустава в состоянии покоя, запрета больному занятиями спортом и отстранении его от физических трудовых нагрузок.

Консервативное лечение заключается в применении нестероидных препаратов противовоспалительного действия, которые снимают боли в острых случаях заболевания.

После снятия болевого синдрома и отечности (если таковая имеет место) больному назначается прохождение курса лечебной физкультуры, с целью сохранения свойств эластичности сухожилий и для улучшения кровообращения в месте поражения. Эллиптический тренажер крайне эффективен в случаях лигаментоза.

В физиотерапевтическом лечении широко применяются грязевые и озокеритовые аппликации и лазерное лечение.

В случаях, когда консервативная терапия не приносит должного эффекта, назначается хирургическая операция.

Поскольку процесс кальцификации и окостенения связок является необратимым, то цель всего лечения лигаментоза – это снятие острой боли, остановка и предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни, и сохранение максимальной функциональности конечности пациента при высоком качестве его жизни.

Что такое лигаментоз тазобедренного сустава

• Лигаментоз коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сустава, позвоночника, крестообразных связок: симптомы
• Проявления и лечение лигаментоза тазобедренного сустава
• Что такое лигаментоз: лечение крестовидных связок сустава (коленного, тазобедренного, голеностопного)
• Лигаментоз коленного сустава – что это, причины, симптомы, лечение
• Что такое лигаментоз коленного сустава

Лигаментоз коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сустава, позвоночника, крестообразных связок: симптомы

Любые факторы, негативно влияющие на связки и сухожилия, могут спровоцировать начало болезни. Обычно процесс начинается после травмы.

Часто регистрируется лигаментоз коленного сустава, ведь это сочленение испытывает постоянную нагрузку и нередко повреждается.

Большую роль в этиологии поражения передней крестообразной связки (ПКС) играют микротравмы, полученные при чрезмерных физических тренировках, поднятии и переноске тяжестей.

Травма связочно-сухожильного аппарата провоцирует воспалительный процесс, который зачастую становится хроническим. Но не только колено подвержено такой патологии. Ушибы, вывихи, подвывихи, растяжения связок любых сочленений могут привести к развитию болезни, особенно если их не лечить вовремя.

Заболевание может развиться в любом возрасте, наиболее трудно оно лечится у пожилых людей, так как процесс протекает на фоне замедления метаболизма и снижения иммунной защиты, типичных для преклонных лет.

Способствуют развитию патологии следующие факторы:

• аутоиммунные нарушения — особенно ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• деформирующий остеоартроз;
• сахарный диабет, патология щитовидной железы, надпочечников;
• атеросклероз сосудов конечностей;
• незначительная физическая активность, способствующая уменьшению кровоснабжения мышечно-суставных структур;
• питание с недостаточным поступлением белков, минералов и витаминов;
• наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям;
• длительное применение определенных лекарственных препаратов.

В каких суставах встречается лигаментоз?

Патология обычно выявляется в крупных суставах, испытывающих наибольшие нагрузки в процессе жизнедеятельности.

В медицинской практике распространенным диагнозом является лигаментоз коленного сустава. Обычно развивается лигаментоз передней крестообразной связки, как наиболее уязвимого в плане травмирования отдела сочленения. Также часто происходит повреждение связок плечевого, тазобедренного суставов и голеностопа.

Симптомы

Симптомы лигаментоза коленного сустава во многом обусловлены внутрисуставным кровоизлиянием и сопутствующими ему подкожными гематомами в области колена.

Чаще всего диагностируется лигаментоз крестовидных связок, сопровождающийся следующими патологическими явлениями:

• боли в колене различной интенсивности, усиливающиеся при незначительных нагрузках;
• уменьшение объема активных и пассивных движений, особенно очевидное по утрам и после отдыха;
• хруст при сгибании и разгибании.

Лигаментоз голеностопного сустава иногда развивается после растяжения связочного аппарата. Признаки патологии: отечность, снижение чувствительности и ощущения ползания мурашек в области голеностопа и нижней трети голени. При ходьбе человек отмечает быструю утомляемость, начинает хромать.

При поражении связок подошвы боли нарастают в положении стоя и при ходьбе. Они распространяются от пяточного бугра до пальцев стопы, часто носят жгучий характер, иногда сопровождаются зудом.

Коленный сустав вылетает – Если вылетает коленный сустав: причины и что делать

Если вылетает коленный сустав: причины и что делать

В наше время врачи-ортопеды довольно часто сталкиваются с жалобами пациентов на вылет коленного сустава, другими словами – привычный вывих. Чаще всего данная патология является последствием травм коленной чашечки и разрыва связок или мениска. При повреждении связок или чрезмерной нагрузки на колено происходит дестабилизация коленной чашечки, что приводит к постоянному вылету ее за пределы сустава.

Если вылетает коленный сустав

Если вылетела коленная чашечка, не стоит ее вправлять самостоятельно, это чревато очень серьезными последствиями. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда приложить холодный компресс на колено и обработать кожу обезболивающей мазью. Обращаться к врачу нужно обязательно, поскольку только он может точно определить причину патологии и назначить лечение.

Чем это опасно

Если коленный сустав вылетел, но вернулся на свое место самостоятельно, то все равно необходимо посетить ортопеда. Поскольку при несвоевременном оказании медицинской помощи, возможны серьезные последствия:

1. Изменения структуры хрящей, костей сустава.
2. Разрыв связок.
3. Деформация сустава.
4. Хроническое смещение сустава, при малейшей нагрузке.
5. Кровотечение в суставную полость.
6. Пателло-феморальный артроз.

Причины

Смешение коленной чашечки в основном связано с травмами, вследствие повреждения мышц и связок, окружающих колено. В итоге чего, во время резких движений смещается костная структура первичного типа. Чаще привычный вывих наблюдается у профессиональных спортсменов из-за сильной перегрузки, в результате чего сочленение выходит за пределы сустава.

Причины привычного вывиха:

• Удары по колену.
• Чрезмерная нагрузка на ноги.
• Скручивание сустава.
• Нарушение целостности капсулы сустава в результате первичного травматического вывиха.
• Дефект сустава.
• Несвоевременное оказание медицинской помощи после полученной травмы.
• Сильная подвижность связок нижних конечностей.
• Несоблюдения рекомендаций врача в период реабилитации после первичного вывиха.

Однако не только спортсмены, но и среднестатистические обыватели подвержены данному заболеванию. Вылететь колено может по следующим причинам:

1. Тяжелая физическая работа.
2. Ожирение.
3. Неудобная обувь.
4. Изменения в организме, связанные с возрастом.
5. Врожденная слабость бедренной мышцы.
6. Плоскостопие.
7. Падение или неосторожное движение ноги.
8. Занятие травматичным видом спорта.

Симптомы

Перепутать данное заболевание с другим невозможно, поскольку первым и главным проявлением является смешение коленной чашечки в сторону. Происходит это резко и неожиданно. Пострадавший испытывает сильную боль, колено распухает, ограничивается подвижность конечности, напрягаются сухожилья.

В большинстве случаев коленный сустав становится на место самостоятельно, при сгибании или разгибании ноги. Но бывают случаи, когда вправлять вывих приходиться ортопеду, в таком случае нельзя тянуть с вызовом скорой помощи, во избежание необратимых последствий.

Диагностика

При вылете коленного сустава, для визуализации состояния тканей и сухожилий, сначала убирают отечность и болевой синдром. Диагностирование проводится следующими методами:

• Рентген. Не используют при запущенной стадии заболевания.
• Компьютерная томография. Применяют, если требуется хирургическое вмешательство.
• Магнитно-резонансная томография. Наиболее точный метод определения состояния мышечной ткани. Используют на любых стадиях заболевания.
• Общий анализ крови. Позволяет исключить инфекционные заболевания в колене.

Лечение

В зависимости от тяжести патологии, привычный вывих колена можно лечить следующими методами: физиотерапия, консервативные методы, лечебная гимнастика, рецепты народной медицины, оперативное вмешательство.

Физиотерапия

В период восстановления коленного сустава после хирургического вмешательства врачи назначают физиопроцедуры такие, как электрофорез, парафиновые примочки, лазерную терапию. Они улучшают биохимические процессы, что способствует заживлению. Вид процедур и длительность лечение определяет ортопед, в зависимости от повреждений и возраста пострадавшего.

Консервативные методы

Целью такого метода является снижение нагрузки на связочный аппарат колена и сустав, путем использования специальных ортопедических приспособлений. К таким устройствам относят отрезы, наколенники, бандажи, гипсовую повязку, эластичный бинт. Применяют такие методы, если после травмы прошло немного времени, и при отсутствии разрыва связок.

Также используют противовоспалительные препараты и анальгетики для устранения болевого синдрома. Это могут быть уколы Лидокоина, Новокаина, специальные обезболивающие мази.

Если в колене скопилась жидкость, то проводится пункция. Далее коленный сустав фиксируют гипсом.

Лечебная гимнастика

Лечебную гимнастику назначает врач для предотвращения застойных процессов и нормализации работы сустава. Перед выполнением колено надежно фиксируют наколенником. Рекомендуют начинать упражнения с пассивных упражнений, постепенно повышаю нагрузку. ЛФК выполняют для обеих конечностей, здоровой ноги для поддержания, поврежденной для разработки. Первое время при выполнении ощущается боль, которая постепенно проходит.

Рецепты народной медицины

Для устранения симптомов при выпадении коленной чашечки часто используют народные рецепты компрессов такие, как:

• Лимон. Необходим сок одного лимона. В нем замачивают бинт на несколько минут, прикладывают к больному месту.
• Лопух. Два листа лопуха приматывают к пораженному месту.
• Мед. Небольшое количество меда намазывают на больное колено, покрывают целлофаном, перебинтовывают.
• Картофель. Понадобится несколько картофелин. Их чистят, трут, отжимают сок. Получившуюся кашицу прикладывают к больному месту, перематывают бинтом.

Оперативное вмешательство

Операцию назначают только в случае повреждения связок или сухожилий. Проводится она микроинструментами с использованием видеоаппаратуры. Шрамов практически не оставляет, после хирургического вмешательства образовывается небольшой рубец, который не доставляет дискомфорта. После операции накладывают гипс. В период реабилитации назначают ЛФК и физиотерапию.

Профилактические меры

Чтобы не допустить перерастание первичного вывиха колена в привычный, необходимо сразу после травмы обратиться к врачу. В период лечения нужно строго соблюдать все рекомендации специалиста, а после устранения болевого синдрома не прекращать выполнение процедур до полного выздоровления.

Для предупреждения недуга следует соблюдать ряд простых правил:

1. Носить удобную обувь.
2. Вести здоровый образ жизни и правильно питаться, чтобы избежать лишнего веса.
3. Использовать наколенники для занятия спортом.
4. При плоскостопии носить обувь с ортопедической стелькой.

Похожие материалы:

sustavos.ru

Выскакивает коленный сустав: причины и лечение

В практике врачей травматологов часто встречаются больные, которые жалуются на то, что у них выскакивает коленный сустав. Причиной этому может быть привычный (или, как его еще называют, хронический) вывих или нестабильность коленного сустава в результате повреждения связок или мениска.

Коленный сустав вылетает тогда, когда происходит смещение суставных поверхностей костей, которое его образуют. Если рассматривать анатомические особенности строения колена, то становится понятно, что в нем, по сути, находятся сразу два образования, которое можно определить, как сустав. Одно находится между бедром и коленной чашечкой, а второе – между бедренными костями и голенью. Для обоих суставов характерной особенностью является их подверженность травмам при различных нагрузках.

Коленная чашечка подвергается усиленной нагрузке при выполнении процессов торможения, разгибательных движений, к тому же она передает мышечную силу бедра на голень. Нормальную работу чашечки обеспечивает связочный аппарат. При перегрузке колена и нарушении нормальной формы или целостности связок происходит дестабилизация коленной чашечки, которая выражается в том, что она постоянно вылетает за пределы сустава.

Привычный вывих, при котором вылетает колено, приводит к тому, что у человека снижается качество его жизни, он не может по-прежнему заниматься тем видом деятельности, что и раньше, особенно это касается спорта и физического труда. Самое частое осложнение при таком диагнозе – это развитие пателло-феморального артроза.

Причины

Основными причинами, из-за которых образуется привычный вывих, и выскакивает коленный сустав, являются:

• Первичный травматический вывих, приводящий к нарушению целостности капсулы сустава, и окружающих тканей – мышц, сухожилий, связок;
• Дефект поверхности сустава, проявляющийся уже через некоторое время, чему способствует привычный вывих;
• Запущенность процесса при несвоевременном обращении к специалисту;
• Неправильная иммобилизация, ее отсутствие или преждевременное прекращение;
• Нарушение режима ограничения нагрузок в период восстановления;

Симптомы

Если у больного выскакивает коленный сустав, то он обычно ощущает острую боль, которая усиливается при движении. При осмотре такой сустав обычно несколько согнут и увеличен в объеме. Иногда наблюдается выраженный отек или гемартроз. Наиболее информативным методом исследования при такой патологии может быть только рентген, МРТ и диагностическая артроскопия.

Факторы риска

Чаще выскакивает колено при следующих предрасполагающих факторах:

• Повышенная подвижность и высокое стояние надколенника;
• Атрофия или гипотрофия медиальной мышцы бедра;
• Деформация коленного сустава;
• Искривление нижних конечностей;
• Слабость связочного аппарата или гипермобильность;
• Любой мышечный дисбаланс;

Лечение

Что же делать, если такое происходит? Часто случается, что больной самостоятельно вправляет колено. Однако это не избавляет от причины заболевания. Затягивать с походом к врачу в таком случае не следует во избежание усиления дестабилизации, разрушения и деформации колена. Тактику проведения мероприятий в том случае, когда вылетает коленный сустав, решает только специалист и это зависит от степени повреждения менисков, связок, наличия краевых переломов в коленной чашечке, целостности суставных поверхностей, состояния хрящевой ткани.

Лечение такой патологии, когда выскакивает сустав колена, продолжается, в среднем, около шести месяцев. При отсутствии серьезных повреждений обычно в таких случаях применяется консервативное лечение, которое может давать неплохие результаты.

Консервативные методы

При выборе схемы, по которой будет происходить лечение, в первую очередь используются консервативные методы:

1. Для снижения боли в остром состоянии необходимо приложить к суставу лед, делать это можно в качестве первой помощи при острой травме.
2. Немедленно обратиться к врачу для уточнения причины и степени повреждения, особенно важно исключить разрыв связок и других нарушений целостности околосуставных тканей. Это и определить дальнейшее лечение.
3. Первое время необходимо сначала полностью, а затем частично снизить привычную нагрузку на колено. Это достигается при помощи ношения ортезов, использование ортопедических аппаратов, бандажей или эластических бинтов.
4. При наличии гемартроза проводится пункция сустава с последующей аспирацией.
5. Снять воспалительный процесс помогут нестероидные противовоспалительные средства – вольтарен, ибупрофен.
6. Выраженный болевой синдром может быть купирован при помощи анальгетиков.
7. После того, как состояние немного улучшится, следует походить на массаж, физиопроцедуры.
8. Необходимо выполнение упражнений лечебной физкультуры (преимущественно статических), связанных с восстановлением мышечного баланса. В первую очередь это касается мышц-разгибателей.
9. Физические нагрузки, если вылетает коленный сустав, обязательны. Для снижения повторного привычного вывиха необходимо, чтобы мышцы были натренированы.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы не помогают, или же степень повреждения суставных структур или околосуставных тканей слишком выражено, а также при запущенности процесса врач может порекомендовать лечение с помощью

На данный момент существует множество способов оперативного вмешательства проблем надколенника. Но, тем не менее, лечение с использованием большинства методик довольно часто приводят к возникновению рецидивов этого заболевания и не исключают появление вторичных изменений внутри сустава.

Если причины, по которым происходит постоянное смещение надколенника, заключаются в чересчур тугом натяжении наружной связки по сравнению с внутренней, то лечение состоит в том, чтобы рассечь связки при помощи артроскопа. Такая операция хорошо переносится больными, не требует длительной реабилитации и малоинвазивна. При боковом смещении делается латеральный надрез. В некоторых клиниках, для предотвращения кровотечения внутрь сустава с развитием гемартроза, используется термокаутер.

Профилактика

Для того, чтобы избежать проблемы, при которой вылетает коленный сустав, следует при остром вывихе сразу идти к врачу и принимать меры. Во время лечения необходимо соблюдать все рекомендации и не нарушать режим ограничения нагрузки. Очень важно после купирования острого состояния продолжить тренировки и упражнения. Поскольку стабилизировать колено возможно только при нормальном тонусе мышц бедра и голени.

Прогноз

Независимо от выбранной тактики, лечение обычно дает неплохие результаты, если выскакивает колено, прогноз при этом заболевании, как правило, благоприятный. При восстановлении стабильности сустава и его подвижности высока вероятность возвращения молодых пациентов к привычным спортивным тренировкам. Но при этом следует наращивать нагрузки постепенно, предварительно посоветовавшись с врачом, который может порекомендовать наиболее оптимальный вариант реабилитационных мероприятий и набор специальных упражнений в каждом отдельном случае, которые должен делать пациент.

sustavkolena.ru

Выскакивает колено из сустава: что делать, лечение

Провоцирующие факторы

Помимо прочего, если коленная чашечка вылетает, такая проблема может появиться из-за разных факторов.

В их число входят: высокая суставная подвижность; дисбаланс мышц; атрофия бедренной мышцы; высокое стояние коленной чашечки; коленная деформация; слабость связок; повышенные нагрузки; искривление ног; возраст. Когда у человека слабые мышцы, они не могут удержать в нормальном положении чашечку. То же самое относится к связкам. Чрезмерная подвижность колена также часто вызывает проблемы.

На состояние самой чашечки, мышц и костей влияет также возраст. Хрящи и суставы со временем стираются, появляются различные нарушения – остеохондроз, остеопороз. Все это повышает вероятность появления проблемы. При сильной физической нагрузке чашечка обычно выскакивает не сразу – после продолжительного ее воздействия и отсутствия отдыха для конечностей.

Почему может вылететь колено?

В медицине часто сталкиваются с пациентами, у которых выходит, и двигается сустав. С анатомической точки зрения, коленное сочленение состоит из двух суставов. Первый располагается между чашечкой и бедром, а второй — между костями бедра и голенью. К основным причинам, которые провоцируют выпад колена, относятся:

• Подверженность значительной нагрузке во время торможения или разгибания конечности. Если разболтались части коленного сустава, то это последствие сильной перегрузки, после которого сочленение вышло за пределы.
• Искривление ног. Неправильная постановка может привести к серьезным вывихам, которые становятся причиной того, что выскакивают суставы.
• Чрезмерная подвижность связок нижних конечностей. В этом случае, удержать колено не получается и оно болтается, что приводит к серьезному дискомфорту.
• Травмы. Чаще всего выскакивает колено у людей, профессионально занимающихся спортом.

Степени нарушения

Выделяются три степени нарушения:

• Для первой характерны не постоянные боли, очень подвижная чашечка, надколенник способен вернуться сам в правильное положение.
• При второй степени происходит существенная деформация, чувствуется сильная боль.
• Третья характеризуется сильной и резкой болью, повышенной деформацией и ограниченностью движений.

Внешне можно увидеть изменения формы колена, поскольку переместился надколенник. Но это далеко не всегда бывает заметно, а лишь при второй и третьей степенях патологии.

Итак, вылетает коленная чашечка. Что делать?

Симптомы, указывающие на то, что вышел сустав

Разрыв связок сопровождается кровоизлиянием в суставную полость.

Если выбить коленный сустав, то будут проявляться различные признаки, к которым относят:

• нестерпимый болевой синдром;
• отечность в области поражения;
• гемартроз;
• растяжение или разрыв соединительных тканей;
• характерный хруст в коленном суставе;
• сильная подвижность и деформирование сочленения;
• трудности при подъеме по лестничным ступенькам.

Проведение диагностики

Специалист осматривает конечности: и больную, и здоровую. Это важно для того, чтобы точно поставить диагноз. Также необходимо проведение магнитно-резонансной томографии и ультразвуковой диагностики.

Врач назначает обязательно рентген ног. Благодаря этому исключаются дополнительные травмы (переломы, трещины).

Интересное замечание: при наличии частичных разрывов происходит небольшое перемещение надколенника вниз, при полных – сильно и вверх. Кроме таких способов диагностики, специалист обязан обращать внимание на другие обстоятельства: возраст и масса тела пациента, суставная подвижность.

Естественно, врач должен получать сведения о таких факторах: нарушения осанки; плоскостопие; локализация боли; местонахождение чашечки; несимметричная мышечная сила. Когда получена вся информация, назначается лечение.

Если у человека вылетела коленная чашечка и встала обратно, и это происходит периодически, симптом нуждается в более тщательной диагностике. Производится обследование сустава с помощью МРТ и УЗИ, такие методы позволят визуализировать состояние связок, мягких тканей, сухожилий и мышц. На основании результатов исследования назначается лечение.

Что делать, если выскакивает колено из сустава?

Проведение терапии без оперативного вмешательства приемлемо, если коленная чашка недавно травмирована, отсутствуют разрывы коленных связок и хрящей. Чаще всего консервативная терапия состоит из таких принципов:

• Выполнение блокады «Новокаином» или «Лидокаином», чтобы снять болевой синдром.
• Выведение излишней жидкости, которая скопилась в сочленении.
• Вставка подвижных костных соединений с соблюдением специализированных методик, которые учитывают специфику смещения.
• Фиксация сустава с помощью повязки из гипса.
• Запрет на активные движения и перенапряжение в период восстановления.

А также лечение включает в себя применение медикаментов, но только на первоначальных этапах. Чаще всего назначаются препараты из нестероидной противовоспалительной группы, которые помогают снять болевые проявления и уменьшают воспалительный процесс. А также справиться с отечностью помогают препараты, улучшающие поступление крови в поврежденный сустав, витамины группы B.

Когда выскакивает колено, то стоит незамедлительно начинать лечение, иначе возникнут осложнения, которые сложнее лечатся. Без оперативного вмешательства можно лечить выпавшее колено на начальных этапах. При этом важно, чтобы не было разрывов связочного аппарата или хрящей. Консервативное лечение не проводится, если выпадение связано с привычным вывихом.

Перед выполнением других лечебных манипуляций больному делают инъекцию обезболивающего.

• Вкалывают обезболивающее средство «Новокаин» или «Лидокаин» в больную область колена.
• Назначается пункция при выявлении скопления кровяной жидкости в полости сустава.
• Вправление проводится по индивидуальной методике лечащим врачом.
• Обеспечение больной ноге неподвижности.
• Фиксирование колена посредством гипса, который носят от нескольких недель до месяца. Если травма серьезная, то срок ношения гипсовой повязки может увеличиться.

А также прописываются медикаментозные препараты, позволяющие устранить болевые ощущения, отеки и воспалительную реакцию. Важными в лечении выпадения колена являются нестероидные противовоспалительные средства. Врачи назначают лекарства с противоотечным действием и улучшающие ток крови. А также выполняются физиотерапевтические процедуры, которые нормализуют кровообращение и позволяют скорее восстановиться. Физиотерапия включает:

• электрофорез;
• крио- и магнитотерапию;
• лазерное лечение;
• грязевую терапию;
• применение парафина;
• электростимуляцию.

Консервативные методы

Выбирая схему проведения лечения, в первую очередь прибегают к консервативным методам.

Чтобы снизить боль в остром состоянии, нужно приложить лед к суставу, это можно делать в качестве первой помощи, если травма острая.

Нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы уточнить степень и причину нарушения, особенно важным является исключение разрыва связок и прочих дефектов целостности тканей около суставов. Этим определяется дальнейшая терапия.

Первое время нужно вначале полностью, потом частично уменьшить привычную нагрузку на конечность. Достигается это с помощью ношения ортезов, применения эластических бинтов, бандажей или ортопедических аппаратов.

Если у человека гемартроз, делается суставная пункция с дальнейшей аспирацией.

Воспалительный процесс помогут снять противовоспалительные нестероидные средства – «Ибупрофен», «Вольтарен».

Выраженный синдром боли может купироваться посредством анальгетиков.

Как только состояние хотя бы немного улучшается, нужно походить на физиопроцедуры и массаж. Требуется комплекс лечебной физкультуры (в первую очередь статических упражнений), обусловленный восстановлением баланса мышц. Это преимущественно относится к мышцам-разгибателям.

При вылете коленного сустава физические нагрузки являются обязательными. Чтобы снизить повторный вывих, нужно натренировать свои мышцы.

Вылетает коленная чашечка: причины, симптомы, лечение, профилактика и рекомендации врачей

Обычно причиной выпадения колена является удар в эту область, неудачное приземление при падении либо неуклюжий поворот сустава. Соответственно, наибольшую вероятность получить такую травму имеют люди, чья профессия предрасполагает к постоянной перегрузке коленей и высокому риску неудачного поворота (например, спортсмены). Также провоцирующим фактором является избыточная масса тела. Крайне редко встречаются пациенты с врожденной патологией — чашечкой, смещенной вперед и вбок в наружную сторону.

Смещение надколенника в переднюю и заднюю стороны

В наше время врачи-ортопеды довольно часто сталкиваются с жалобами пациентов на вылет коленного сустава, другими словами – привычный вывих. Чаще всего данная патология является последствием травм коленной чашечки и разрыва связок или мениска. При повреждении связок или чрезмерной нагрузки на колено происходит дестабилизация коленной чашечки, что приводит к постоянному вылету ее за пределы сустава.

Если вылетела коленная чашечка, не стоит ее вправлять самостоятельно, это чревато очень серьезными последствиями. В таком случае необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда приложить холодный компресс на колено и обработать кожу обезболивающей мазью. Обращаться к врачу нужно обязательно, поскольку только он может точно определить причину патологии и назначить лечение.

Если коленный сустав вылетел, но вернулся на свое место самостоятельно, то все равно необходимо посетить ортопеда. Поскольку при несвоевременном оказании медицинской помощи, возможны серьезные последствия:

1. Изменения структуры хрящей, костей сустава.
2. Разрыв связок.
3. Деформация сустава.
4. Хроническое смещение сустава, при малейшей нагрузке.
5. Кровотечение в суставную полость.
6. Пателло-феморальный артроз.

https://www.youtube.com/watch?v=MHohY_aqcX4

Смешение коленной чашечки в основном связано с травмами, вследствие повреждения мышц и связок, окружающих колено. В итоге чего, во время резких движений смещается костная структура первичного типа. Чаще привычный вывих наблюдается у профессиональных спортсменов из-за сильной перегрузки, в результате чего сочленение выходит за пределы сустава.

Причины привычного вывиха:

• Удары по колену.
• Чрезмерная нагрузка на ноги.
• Скручивание сустава.
• Нарушение целостности капсулы сустава в результате первичного травматического вывиха.
• Дефект сустава.
• Несвоевременное оказание медицинской помощи после полученной травмы.
• Сильная подвижность связок нижних конечностей.
• Несоблюдения рекомендаций врача в период реабилитации после первичного вывиха.

В большинстве случаев коленный сустав становится на место самостоятельно, при сгибании или разгибании ноги. Но бывают случаи, когда вправлять вывих приходиться ортопеду, в таком случае нельзя тянуть с вызовом скорой помощи, во избежание необратимых последствий.

При вылете коленного сустава, для визуализации состояния тканей и сухожилий, сначала убирают отечность и болевой синдром. Диагностирование проводится следующими методами:

• Рентген. Не используют при запущенной стадии заболевания.
• Компьютерная томография. Применяют, если требуется хирургическое вмешательство.
• Магнитно-резонансная томография. Наиболее точный метод определения состояния мышечной ткани. Используют на любых стадиях заболевания.
• Общий анализ крови. Позволяет исключить инфекционные заболевания в колене.

В зависимости от тяжести патологии, привычный вывих колена можно лечить следующими методами: физиотерапия, консервативные методы, лечебная гимнастика, рецепты народной медицины, оперативное вмешательство.

В период восстановления коленного сустава после хирургического вмешательства врачи назначают физиопроцедуры такие, как электрофорез, парафиновые примочки, лазерную терапию. Они улучшают биохимические процессы, что способствует заживлению. Вид процедур и длительность лечение определяет ортопед, в зависимости от повреждений и возраста пострадавшего.

Целью такого метода является снижение нагрузки на связочный аппарат колена и сустав, путем использования специальных ортопедических приспособлений. К таким устройствам относят отрезы, наколенники, бандажи, гипсовую повязку, эластичный бинт. Применяют такие методы, если после травмы прошло немного времени, и при отсутствии разрыва связок.

Также используют противовоспалительные препараты и анальгетики для устранения болевого синдрома. Это могут быть уколы Лидокоина, Новокаина, специальные обезболивающие мази.

Если в колене скопилась жидкость, то проводится пункция. Далее коленный сустав фиксируют гипсом.

Лечебную гимнастику назначает врач для предотвращения застойных процессов и нормализации работы сустава. Перед выполнением колено надежно фиксируют наколенником. Рекомендуют начинать упражнения с пассивных упражнений, постепенно повышаю нагрузку. ЛФК выполняют для обеих конечностей, здоровой ноги для поддержания, поврежденной для разработки. Первое время при выполнении ощущается боль, которая постепенно проходит.

Для устранения симптомов при выпадении коленной чашечки часто используют народные рецепты компрессов такие, как:

• Лимон. Необходим сок одного лимона. В нем замачивают бинт на несколько минут, прикладывают к больному месту.
• Лопух. Два листа лопуха приматывают к пораженному месту.
• Мед. Небольшое количество меда намазывают на больное колено, покрывают целлофаном, перебинтовывают.
• Картофель. Понадобится несколько картофелин. Их чистят, трут, отжимают сок. Получившуюся кашицу прикладывают к больному месту, перематывают бинтом.

Операцию назначают только в случае повреждения связок или сухожилий. Проводится она микроинструментами с использованием видеоаппаратуры. Шрамов практически не оставляет, после хирургического вмешательства образовывается небольшой рубец, который не доставляет дискомфорта. После операции накладывают гипс. В период реабилитации назначают ЛФК и физиотерапию.

Чтобы не допустить перерастание первичного вывиха колена в привычный, необходимо сразу после травмы обратиться к врачу. В период лечения нужно строго соблюдать все рекомендации специалиста, а после устранения болевого синдрома не прекращать выполнение процедур до полного выздоровления.

Стабильность коленного сустава важна для полноценной работы нижней конечности. Но иногда случается так, что вылетает колено. С чем связано явление и что делать в таком случае?

Коленная часть обладает сложным анатомическим строением, благодаря которому и обеспечивается его постоянная деятельность.

Человек на протяжении почти всей жизни (за исключением младенческого периода) ходит, бегает, приседает, прыгает и даже падает. Все эти движения создают высокую нагрузку на коленный сустав.

Многие люди страдают лишним весом, дефицитом витаминов в организме. Подобные явления негативно сказываются на суставной части ноги, поэтому под влиянием нагрузки часто выскакивает колено.

Особенность недуга состоит в том, что сустав может самостоятельно вылететь и встать обратно. Для этого человеку требуется не двигаться и приложить что-нибудь холодное к ноге. Но даже после этого понадобится посетить доктора, поскольку повреждение приводит к неблагоприятным последствиям.

Вылетает коленный сустав по следующим причинам:

• Первичный вывих вследствие травмы ноги, который вызывает нарушение целостности суставной капсулы и тканей, расположенных рядом.
• Повреждение поверхности сочленения, появившееся спустя определенный промежуток времен после вывиха.
• Проведение неправильной иммобилизации конечности или ее полное отсутствие.
• Несоблюдение ограничения нагрузок в реабилитационный период после травмы.

Распознать, что коленная чашечка вылетела, можно по острой боли, которая становится сильнее при совершении движений. Обычно сустав немного сгибается, увеличивается в размере, у пациента возникает ощущение выпадения коленки.

Основными признаками недуга являются:

1. Отечность пораженного места.
2. Кровотечение.
3. Наличие ямок в области сустава.
4. Подкашивание при ходьбе.

Если произошел вылет коленной чашечки, то болезненность отдает в бедро. На месте выпада можно заметить следы, похожие на ушиб. Колено быстро опухает, конечность не может совершать движения.

Доктора выделяют 3 степени выпадения:

1. Первая. Отличается болевым синдромом непостоянного характера, подвижностью сустава. При этой стадии надколенник способен самостоятельно вернуться в исходное положение.
2. Вторая. Беспокоит пациента выраженной болью, происходит разрушение коленной чашечки.
3. Третья. Характеризуется резкой, сильной болезненностью. Человек ограничивается в движении, в колене наблюдается существенная деформация.

Внешне можно увидеть, что изменяется форма сочленения: надколенник выходит и перемещается в другое место. Но заметить такое явление можно на 2-3 стадии травмы.

Если человек выбил сустав, то диагностика не начинается без устранения болевого синдрома и отека. Когда боль стихнет, врач проводит осмотр колена. Визуально выпад схож с другими травмами, поэтому требуется проведение инструментального обследования.

Обязательно проводится рентгеновское исследование и компьютерная томография. Также назначается лабораторный анализ крови, чтобы исключить развитие инфекционной патологии в колене: инфекция тоже вызывает болевые ощущения.

В группу риска входят люди, имеющие следующие предрасполагающие факторы:

• Высокий уровень подвижности надколенника.
• Атрофия, гипотрофия мышечных тканей бедра.
• Деформация сустава колена.
• Искривление ног.
• Слабые связки.
• Дисбаланс мышц.

Лечебная физкультура поможет укрепить суставные ткани.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии эффекта от консервативных методов или слишком выраженной степени повреждения суставов около тканей или суставных структур, при запущенном процессе специалист может посоветовать лечиться с помощью хирургических методов.

В настоящее время есть много способов такого вмешательства при проблемах с надколенником. Однако лечение с применением большей части методик достаточно часто вызывает появление рецидивов патологии и не исключает возникновение вторичных внутрисуставных изменений.

Если причины, из-за которых надколенник постоянно смещается, заключаются в слишком сильном натяжении внешней связки в сравнении с внутренней, лечение состоит в рассечении связки посредством артроскопа. Подобное вмешательство отлично переносится пациентами, не нуждается в длительном восстановлении, малоинвазивно. Если чашечка коленного сустава вылетела и произошло боковое смещение, производится латеральный надрез. В ряде учреждений для предупреждения кровотечения в сустав с формированием гемартроза применяют термокаутер.

Чего ожидать после такого рода травмирования?

Если выскочило колено, то врачи дают положительные прогнозы после проведения терапии. Если выпал сустав, однако его удалось вставить на место и восстановить двигательные функции, то у молодых пациентов, занимающихся спортом, большие шансы возобновить прежнюю спортивную деятельность. Однако нагрузка и подвижные тренировки увеличиваются постепенно, под контролем специалиста, который сможет определить оптимальные условия для реабилитационного периода. Это делается, чтобы возвращенный на место сустав снова не разболтался.

Нижние конечности выдерживают огромные нагрузки, которые приходятся на них из-за вертикального положения тела. Если из-за неправильной постановки ноги или травмы выскакивает коленный сустав, то рекомендуется сразу же проконсультироваться с врачом, иначе процесс терапии и восстановительный период будут долгими, и потребуют от человека много терпения.

Вылетает коленная чашечка: причины, симптомы, лечение, профилактика и рекомендации врачей

Надколенник, или коленная чашечка, является костью округлой формы, которая производит защиту сустава от разных повреждений. Удерживается она крепкими соединительнотканными формированиями – связками, которые создают для нее стабильное положение. Когда вылетает коленная чашечка, может возникать разрыв связок или растяжение, а во время травмы человек ощущает острую боль.

Когда коленная чашечка вылетает, у такой травмы различные причины. Почему это происходит? На появление травмы оказывает влияние вес пациента: если он слишком большой, это является дополнительной нагрузкой на сустав, что создает дополнительный риск.

Главными причинами выступают: нарушение суставной поверхности; неверная иммобилизация; первичный вывих, который нарушает тканевую целостность; игнорирование режима покоя во время восстановления; несвоевременная терапия или запущенное заболевание.

По каким признакам можно определить, что коленная чашечка вылетает? Чаще всего сразу появляется острая боль, которая усиливается во время движения. Преимущественно сустав немного согнут, его объем увеличен, складывается ощущение начала его выпадения. Сильно опухает колено. Какие еще симптомы свидетельствуют о проблеме с надколенником?

Какие действия предпринять? Часто бывает, что вылетела коленная чашечка и встала на место, либо пациент вправляет колено самостоятельно. Но это не устраняет причину патологии. В таком случае нельзя затягивать с походом к врачу, чтобы избежать повышения дестабилизации, деформации и разрушения колена. Тактику проведения лечения при вылетающем коленном суставе определяет только специалист, зависит она от степени повреждения связок, менисков, наличия в чашечке краевых переломов, состояния ткани хряща, целостности поверхностей суставов.

Когда вылетает коленная чашечка, лечение такого нарушения в среднем продолжается около полугода. Если отсутствуют серьезные повреждения, то в таких случаях обычно применяются консервативные методы, которые могут неплохо помочь.

Чтобы предотвратить проблемы, из-за которых вылетает коленная чашечка, нужно сразу же обратиться к врачу при остром вывихе и принять меры. Делать это специалисты рекомендуют даже тогда, когда надколенник сам вернулся на место. Во время лечения следует во всем слушать врача и не нарушать ограниченность нагрузок. После купирования острого состояния очень важно продолжать тренироваться и упражняться, так как колено можно стабилизировать лишь при нормальном мышечном тонусе голени и бедра.

Источники

1. Татьяна, Алексеевна Раскина Проблема остеопороза у мужчин с ревматоидным артритом: моногр. / Татьяна Алексеевна Раскина, Ирина Степановна Дыдыкина und Марина Васильевна Летаева. – М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 112 c.
2. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. – М. : Олимпийская литература, 1999. – 136 c.
3. Анатомия человека. – М. : Аванта , 2008. – 561 c.

Автор статьи: Евгения Кузнецова

Доброго времени суток. Меня зовут Евгения. Я уже более 18 лет работаю в ревматологической клинике. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать разнообразные вопросы. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в удобном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте  необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с профессионалами.

✔

Обо мне

✉

Обратная связь

sustaw.top

Выскакивает колено из сустава: что делать, симптомы, лечение

Нормальная работа ног основывается на стабильном функционировании всех его частей. Когда вылетает колено, нарушается процесс нормальной жизнедеятельности человека, что приводит к серьезным последствиям. Восстановление полной функциональности напрямую зависит от скорости обращения к врачу, поскольку, чем свежее травма, тем легче ее устранить без оперативного вмешательства.

Почему может вылететь колено?

В медицине часто сталкиваются с пациентами, у которых выходит, и двигается сустав. С анатомической точки зрения, коленное сочленение состоит из двух суставов. Первый располагается между чашечкой и бедром, а второй — между костями бедра и голенью. К основным причинам, которые провоцируют выпад колена, относятся:

• Подверженность значительной нагрузке во время торможения или разгибания конечности. Если разболтались части коленного сустава, то это последствие сильной перегрузки, после которого сочленение вышло за пределы.
• Искривление ног. Неправильная постановка может привести к серьезным вывихам, которые становятся причиной того, что выскакивают суставы.
• Чрезмерная подвижность связок нижних конечностей. В этом случае, удержать колено не получается и оно болтается, что приводит к серьезному дискомфорту.
• Травмы. Чаще всего выскакивает колено у людей, профессионально занимающихся спортом.

Симптомы, указывающие на то, что вышел сустав

Если выбить коленный сустав, то будут проявляться различные признаки, к которым относят:

• нестерпимый болевой синдром,
• отечность в области поражения,
• гемартроз,
• растяжение или разрыв соединительных тканей,
• характерный хруст в коленном суставе,
• сильная подвижность и деформирование сочленения,
• трудности при подъеме по лестничным ступенькам.

Что делать, если выскакивает колено из сустава?

Консервативное лечение

Проведение терапии без оперативного вмешательства приемлемо, если коленная чашка недавно травмирована, отсутствуют разрывы коленных связок и хрящей. Чаще всего консервативная терапия состоит из таких принципов:

• Выполнение блокады «Новокаином» или «Лидокаином», чтобы снять болевой синдром.
• Выведение излишней жидкости, которая скопилась в сочленении.
• Вставка подвижных костных соединений с соблюдением специализированных методик, которые учитывают специфику смещения.
• Фиксация сустава с помощью повязки из гипса.
• Запрет на активные движения и перенапряжение в период восстановления.

А также лечение включает в себя применение медикаментов, но только на первоначальных этапах. Чаще всего назначаются препараты из нестероидной противовоспалительной группы, которые помогают снять болевые проявления и уменьшают воспалительный процесс. А также справиться с отечностью помогают препараты, улучшающие поступление крови в поврежденный сустав, витамины группы B.

Как проводится операция, если вышла чашечка?

Хирургическое вмешательство назначается при свежих и старых травмах на ноге. Если вылет сочленения произошел недавно, вмешательство проводится в таких случаях, как:

• разрыв связок,
• травмы мениска,
• повторный вылет колена,
• наблюдение в коленной полости других частей сочленения,
• аномально подвижные колени из-за деформации строения сустава.

Разболтанный сустав колена требует подбора индивидуальной терапии с учетом всех особенностей травмы.

Выпадение коленного сочленения устраняется инвазивным и открытым способами. В случае повреждения или растяжения связок проводится их ушивание, мениски обычно сшиваются или подлежат удалению. Если устраняются последствия старых травм, то используется более радикальный подход, при котором полностью удаляется коленная чашечка или поврежденный сустав. После проведенных манипуляций поврежденное сочленение подлежит иммобилизации, что обеспечивается при помощи гипсовой повязки.

Необходима ли физиотерапия, если вышло колено?

Если вылетает коленный сустав, то поставить на место его недостаточно, и потребуется длительный восстановительный период. В это время для улучшения биохимических процессов и микроциркуляции, которые улучшают заживление, назначают специальные физиопроцедуры, такие как:

• электрофорез,
• крио- и магнитотерапия,
• лазерное воздействие,
• парафиновые и грязевые примочки,
• электромиостимуляция.

Упражнения для восстановления деятельности вылетевшего колена

Если выпадает коленная чашечка, то специализированный комплекс проводится, когда поврежденное сочленение надежно зафиксировано. Несложная гимнастика выполняется для поддержания здоровой ноги, а упражнения ЛФК — с целью разработки поврежденной конечности. Первоначально предписывают выполнение пассивных упражнений, а в процессе того, как сустав встает на место, переходят к более сложным манипуляциям. Болевой синдром при проведении лечебной терапии начнет проходить постепенно.

Профилактические мероприятия для исключения вылета колена

Чтобы предупредить возможное выпадение колена, необходимо следовать таким рекомендациям:

• Если травма спровоцировала острый вывих, то не откладывать визит к врачу надолго.
• В процессе лечения добросовестно подходить к выполнению всех врачебных указаний.
• После устранения острой стадии делать легкие упражнения и лечебную гимнастику, т. к. коленка может восстановиться лишь при условии поддержания нормального тонуса мышц голени и бедра.

Чего ожидать после такого рода травмирования?

Если выскочило колено, то врачи дают положительные прогнозы после проведения терапии. Если выпал сустав, однако его удалось вставить на место и восстановить двигательные функции, то у молодых пациентов, занимающихся спортом, большие шансы возобновить прежнюю спортивную деятельность. Однако нагрузка и подвижные тренировки увеличиваются постепенно, под контролем специалиста, который сможет определить оптимальные условия для реабилитационного периода. Это делается, чтобы возвращенный на место сустав снова не разболтался.

Нижние конечности выдерживают огромные нагрузки, которые приходятся на них из-за вертикального положения тела. Если из-за неправильной постановки ноги или травмы выскакивает коленный сустав, то рекомендуется сразу же проконсультироваться с врачом, иначе процесс терапии и восстановительный период будут долгими, и потребуют от человека много терпения.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Вылетает коленная чашечка. Причины. Симптомы и лечение

Самая крупная сесамовидная кость — коленная чашечка (пателла) — широкая пластина, которая находится внутри коленного сочленения.

Она имеет округлую форму и должна защищать его от повреждений. На месте пателла удерживается сухожилиями и связками, которые при травме растягиваются или рвутся, тем самым причиняя человеку боль.

Надколенник в момент, когда вылетает, поднимается выше колена или наоборот опускается. Впоследствии, коленная чашечка возвращается на место, но в момент очередной травмы обязательно напомнит о себе острой болью или повторным вылетом.

Почему вылетает коленная чашечка

Наиболее близко с вылетевшим надколенником знакомы спортсмены. Чаще всего это происходит при травмировании околоколенных мышц и связок. При резких движениях или падении нагрузка на колено увеличивается, вследствие чего сустав может сместиться в сторону.

Однако, травмы — не единственное, из-за чего может вылететь чашечка. Причинами смещения могут стать:

• нарушения суставной капсулы;
• повышенная нагрузка на ноги;
• высокая подвижность связок;
• падение на колено или удар по нему;
• несоблюдение реабилитационных рекомендаций после вывиха;
• несвоевременное обращение за медицинской помощью при травмах нижних конечностей;
• дефекты коленного сустава.

Но не только эти причины влияют на возможность смещения. Зачастую, причиной вылета надколенника оказываются такие факторы, как:

• избыточный вес;
• заболевания костей;
• повышенная мобильность или наоборот, нестабильность суставов;
• неправильная обувь;
• слабость мышц;
• возрастные изменения.

Чем это опасно

Чем больше времени человек не получает медицинскую помощь, тем тяжелее проявляются последствия. При длительном нахождении коленной чашечки в смещенном положении начинает развиваться отек. Далее вероятны такие патологии:

1. растяжение или разрыв связок и сухожилий;
2. деформация сустава и изменения хрящевой ткани;
3. кровоизлияние в полость сустава;
4. артроз.

При физических нагрузках возможно повторное смещение чашечки. Даже если пателла самостоятельно вернулась в исходное положение, нужно проконсультироваться у врача-ортопеда.

Симптомы выбитой чашечки

Вылетевший надколенник невозможно ни с чем спутать. Невооруженным глазом видно смещение сустава в сторону. Колено человека начинает стремительно опухать.

Человек испытывает сильную, острую боль, которая мешает ему подняться и выпрямить ногу. При пальпации колена ощущается напряжение сухожилий. Кроме этого, присутствует потеря чувствительности в травмированной ноге.

Что делать если выскочила коленная чашечка

Иногда достаточно несколько резких движений ног, чтобы надколенник встал на место. Но лучше всего вызвать скорую помощь. Чем дольше коленная чашечка находится в неправильном положении, тем выше риск разрыва связок.

Диагностика

Хотя вылет хорошо диагностируется визуально, часто требуются дополнительные методы. Особенно важно применять их при неправильно оказанной первой помощи или врожденном смещении.

Для подтверждения травматики делаются следующие исследования:

— Рентгенография дает полную информацию об изменениях в колене и интенсивности болевого синдрома. С ее помощью можно сделать заключение о дефектах, переломах, разрывах связок или трещинах. Кроме того, рентген помогает определить заболевания сустава, а также, появление новообразований.
— Компьютерная томография выявляет ранние стадии патологии.
— Магнитно-резонансная томография проводится для более точной диагностики.
— Пункция берется для выявления интенсивности воспалительного процесса. Для этого из суставной капсулы специальной иглой забирается жидкость, которая исследуется на лейкоциты, белки и микроорганизмы.
— Также большое значение для уточнения причины воспаления имеют общий и биохимический анализ крови.

Степени нарушения

Исходя из симптомов, заболевание может иметь несколько степеней:

— Для первой характерны легкие болевые ощущения и подвижность надколенника. Он еще может вернуться на место самостоятельно.

— Вторая — уже заметную деформация колена и боль при ощупывании.

— Третья предполагает сильную боль, смещение, видимое визуально и ограниченность подвижности.

Если конечность потеряла чувствительность — это самая тяжелая степень смещения.

Лечение

В зависимости от результатов диагностики и степени тяжести смещения назначается соответствующее лечение. Чаще всего применяется консервативное лечение. К радикальным методам прибегают только в самых тяжелых случаях.

Кроме того, наряду с официальной медициной, будет не лишним использовать народные рецепты. В реабилитационный период пациенту показаны занятия лечебной физкультурой.

Первая помощь

При оказании первой помощи важно:

1. Зафиксировать ногу в комфортном положении, не допуская ее движения;
2. На колено наложить ледяной компресс;
3. Для купирования боли человеку необходимо дать обезболивающее средство.

Консервативная терапия

Чтобы не допустить осложнений, вправление пателлы должно проводиться только специалистом. Если получение профессиональной помощи невозможно, на коленный сустав накладывается шина и фиксирующая повязка. В случае частичного разрыва связок на поврежденное колено накладывается гипс.

Для избавления от основных симптомов, пациенту назначаются спазмолитики, например Найз или Спазган, а также антибиотики и противовоспалительные средства.

Хирургическое

Этот метод применяется только в самых исключительных случаях, если традиционное лечение невозможно. Например, при полном разрыве связок проводится наложение шва методом артроскопии. Для этого, возле коленного сочленения делают два прокола и через них сшивают поврежденные связки. После операции накладывается гипс.

Если смещение пателлы имеет постоянный характер, может потребоваться эндопротезирование. Суть операции заключается в том, что вместо поврежденной чашечки вживляется искусственная пластина. Операция довольно сложная и дорогая, но после ее проведения у пациента долгое время не наблюдается проблем с коленным суставом.

Можно ли вылечить артроз…читайте здесь

Физиолечение

После оперативного лечения в обязательном порядке назначаются физиопроцедуры. При этом хорошее лечебное воздействие на вправленный надколенник оказывают УВЧ, магнитотерапия и электрофорез с применением новокаина. Плюсом такого лечения является поступление лекарства непосредственно к больному участку.

ЛФК

Лечебной физкультурой можно заниматься не ранее нескольких дней после операции. До этого можно делать общеразвивающие упражнения:

1. Производить вращательные упражнения здоровой ногой, сгибать и разгибать ее.
2. Удерживать загипсованную конечность на весу.
3. Напрягать и расслаблять мышцы поврежденной ноги.
4. После наложения шины ногу можно поднимать, делать махи и вращательные движения.

Народное целительство

Некоторые «бабушкины» рецепты пользуются успехом при лечении вылетевшей коленной чашечки. Для облегчения боли можно:

• Использовать тертый картофель в виде компресса;
• Делать примочки из свежеотжатого лимонного сока;
• После массажа намазать больной сустав медом, сверху укрыть сначала целлофаном, затем платком на полчаса;
• Летом можно использовать листья лопуха, прикладывая их к больному суставу.

Следует помнить, что народная медицина в данном случае используется только, как дополнительная мера. Она не должна заменять основное лечение.

Какие меры принимаются при повреждении связок

Если повреждены связки в первую очередь на больное место необходимо наложить холодный компресс. Через 20 минут можно применить противовоспалительное средство, в виде таблеток или мази и наложить бандаж.

Спустя несколько дней к поврежденному колену рекомендуется прикладывать теплые влажные примочки или грелку. Такие процедуры облегчают боль и возвращают подвижность.

Если повреждения связок были серьезными, их восстанавливают хирургическим путем. Для этого используются трансплантаты из подколенных сухожилий или синтетические материалы (лавсан, капрон).

Последствия выбитой чашечки

Даже соблюдение всех рекомендаций не гарантирует благоприятного исхода. Причиной могут быть, как врожденные аномалии коленного сустава, так и различные заболевания (артрит, бурсит). В запущенных случаях эти заболевания часто приводят к полному обездвиживанию и инвалидности.

Но после лечения прогноз чаще всего положительный. Постепенно увеличивая нагрузки на поврежденную конечность, пострадавший может вернуться к привычному образу жизни через несколько месяцев.

Профилактика

Для полного выздоровления, нужно следовать рекомендациям врача. Не стоит самостоятельно прерывать лечение или отказываться от реабилитационных мероприятий.

Во избежание рецидивов нужно:

1. ограничить физические нагрузки;
2. питаться правильно;
3. пользоваться наколенниками при занятиях спортом;
4. носить ортопедическую обувь.

При любых, даже незначительных болях в области колена лучше обращаться к врачу. Это поможет избежать повторного вывиха чашечки и снизить риск осложнений.

artroz-kolennih-sustavov.ru

Вылетела коленная чашечка: что делать, фото травмы

Как понять, что вылетела коленная чашечка? Эта травма сопровождается сильной болью, и может возникнуть при неправильных и резких поворотах ноги. Чаще всего, вылетает коленный сустав, если мышцы слабые. Однако и у профессиональных спортсменов возможна такая травма. Резкая боль требует немедленного вмешательства врача.

Почему вылетает колено?

Причины такой травмы разнообразные. Почему так происходит? На возникновение травмы влияет вес человека, если он чрезмерный, то это дополнительная нагрузка на сустав, а значит, дополнительный риск. Основными причинами являются:

• неправильная иммобилизация;
• дефект поверхности сустава;
• первичный вывих, нарушающий целостность тканей;
• пренебрежение режимом покоя в период восстановления;
• запущенность болезни при несвоевременном лечении.

Кроме того, если вылетает колено, на появление этой проблемы влияют различные факторы. К ним относится:

• повышенная подвижность сустава;
• мышечный дисбаланс;
• атрофия мышцы бедра;
• высокое стояние надколенника;
• деформация колена;
• слабость связок;
• искривление конечностей;
• сильные нагрузки;
• возраст.

Если мышцы слабые, они не в состоянии удержать чашечку в нормальном положении. То же самое касается связок. Повышенная подвижность колена тоже часто способствует появлению проблемы. Возраст тоже влияет на состояние костей, мышц и самой чашечки. Суставы и хрящи с возрастом стираются, возникают разные заболевания – остеопороз, остеохондроз. Все это увеличивает риск возникновения проблемы.

Что касается чрезмерной физической нагрузки, обычно чашечка выскакивает не сразу, а после длительного воздействия нагрузки, если нет отдыха.

Симптомы

Как узнать, что сустав выскочил? Обычно сразу возникает острая боль, она усиливается при движении. Сустав чаще всего слегка согнут, объем его увеличен, создается ощущение, что он начал выпадать. Колено сильно опухает. Какие еще симптомы говорят о проблеме с чашечкой?

Вот основные признаки:

• отек;
• кровоизлияние;
• ямки сверху или снизу колена;
• при ходьбе чувство подкашивания.

Если выскакивает колено, боль отдает кверху в бедро, а также болит само колено. Возможны следы ушиба. Колено моментально опухает, нога вообще не двигается. Различают три степени патологии:

1. Первая характеризуется не постоянными болями, чашечка очень подвижная, и надколенник может сам вернуться в правильное положение.
2. Вторая проявляется сильной болью и существенной деформацией чашечки.
3. Третья отличается очень резкой и сильной болью, ограниченностью в движении и значительной деформацией.

Визуально можно заметить изменения в форме колена, так как надколенник переместился. Но видно это бывает не всегда, а только при второй и третьей степени этой травмы.

Как проводится диагностика?

Врач проводит осмотр, причем и здоровой ноги, и больной. Это важно для точной постановки диагноза. Кроме того, необходимо провести ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную томографию. Обязательно назначает специалист и рентген обеих ног. Все это позволяет исключить дополнительные травмы (трещины, переломы).

Интересно! Если присутствуют частичные разрывы, надколенник слегка перемещается вниз, а при полных разрывах – вверх и сильно.

Кроме этих исследований специалист должен обратить внимание и на другие факторы. Это вес и возраст пациента, подвижность суставов. Конечно, специалист должен получить информацию и о следующих факторах:

• плоскостопие;
• дефекты осанки;
• местонахождение боли;
• несимметричная сила мышц;
• расположение чашечки.

Когда вся информация получена, врач назначает лечение. Что делать, когда колено вылетело, решает только лечащий специалист. Но в любом случае подбирается оптимальное лечение, которое помогает чашечке встать на место.

Лечение выбитой чашечки

Что делать, если выпала чашечка колена? Лечение может быть консервативным и оперативным. Конечно, операцию проводят в очень тяжелых и сложных случаях. Делают это крайне редко. А вот консервативное лечение – основное. Специалист обычно применяет:

• вправление вывиха;
• обезболивающие средства;
• холодные компрессы;
• процедуры УВЧ;
• обездвиживание колена;
• восстановительные повязки.

Вправлением выбитого сустава должен заниматься только опытный специалист. Если вывих вправлен неправильно, то могут возникнуть серьезные осложнения, к тому же сустав снова может вылететь.

Важно! Нельзя вправлять сустав самостоятельно!

После вправления сустав фиксируется повязкой. Восстановительные повязки помогают обездвижить колено и тогда оно встает на место. При тяжелой травме может использовать тугая повязка или гипс. А срок ношения зависит от степени повреждения, но обычно составляет примерно месяц. Для передвижения пациент может использовать костыли. Но это не всегда необходимо.

После вправления сустава на место используют холодные компрессы, они убирают боль и опухоль. Делают их до тех пор, пока колено не вернется к прежним размерам, обычно требуется не более двух дней. При перегрузке сустав может выскочить повторно.

Препараты против боли могут быть в таблетках и уколах. Возможно также назначение противовоспалительных препаратов, чтобы избежать развития воспалительного процесса.

Беспокоится ли, если щелкает колено? Читайте тут.

Ультравысокочастотная терапия помогает быстрее восстановиться, используют ее в течение всего курса лечения. Это лечение теплом. Могут назначать и другие физиопроцедуры. Все зависит от конкретного случая.

Врач может назначать и массаж, он улучшит кровообращение и поможет быстрее восстановиться. Лечебная физкультура – обязательна для восстановления после травмы. Уже через несколько дней пациент должен постепенно вставать и разрабатывать ногу.

Факт! При таком повреждении очень благотворно влияет посещения санаториев.

Что касается операции, применяют такую терапию в тяжелых и запущенных случаях. С ее помощью можно быстро восстановить работу колена, избежать различных неприятных последствий и осложнений. При оперативном вмешательстве обычно тоже необходимы физиопроцедуры, массаж и гимнастика.

Профилактика

Для скорейшего выздоровления необходимо строго выполнять назначения врача. Если пациент снимает повязку самостоятельно и дает сильную нагрузку на чашечку, может произойти обратная реакция – повторный вылет. Рецидив может быть и при отказе от определенных препаратов или лечебной физкультуры. Кроме того, если неправильно вправлен сустав, могут возникнуть различные заболевания хрящей и костей, будет ощущаться дискомфорт и боль. Поэтому необходимо обращаться к опытному врачу.

Чтобы стать здоровым после вывиха коленной чашечки, необходимо строго соблюдать рекомендации врача. А в целом, лучше избегать этой проблемы. Помогут в этом умеренные занятия спортом, поддержка нормального веса. Ноги должны отдыхать, то есть, перегружаться нельзя. При любом самом малом травмировании необходимо сразу обращаться к доктору, это поможет снизить риск дальнейших осложнений, в том числе, и вывиха чашечки.

prokoleni.ru

Вылетела коленная чашечка: что делать если выскакивает колено из сустава и встает на место, как выбрать фиксатор сустава | Ревматолог

Когда смещаются суставные поверхности костей, вылетает коленный сустав. На фоне усиленных нагрузок, при выполнении различных движений развиваются патологические процессы.

Нормальная работа коленной чашечки поддерживается благодаря связочному аппарату. Ее дестабилизация наблюдается из-за перегрузки колена. Человеку требуется первая помощь и лечение, если вылетело колено из сустава. Терапию подбирает врач, учитывая состояние пациента.

Причины

Существуют многочисленные факторы, на фоне которых происходит вывих и выпадает коленный сустав:

1. 

   Травма конечности. Нарушается целостность капсулы сустава, повреждаются окружающие ткани (мышцы, сухожилия и связки).

2. Позднее обращение к специалисту при повреждении конечности.
3. Дефект поверхности сустава.
4. Неправильно оказанная первая помощь после получения травмы, отсутствие иммобилизации или преждевременное ее прекращение.
5. Несоблюдение рекомендаций врача и режима ограниченных нагрузок в период реабилитации.

Не следует забывать про провоцирующие причины, которые повышают риск получения травмы:

• деформация коленного сустава,
• искривление ног,
• высокая подвижность и стояние надколенника,
• слабый связочный аппарат, гипермобильность.

Выбитая коленная чашечка является следствием атрофии или гипотрофии медиальной бедренной мышцы. То же самое касается любого мышечного дисбаланса. Больному требуется квалифицированная помощь, чтобы предупредить возможные осложнения. Речь идет о хронической нестабильности суставов, разрыве связок и деформации поврежденного хряща, кровотечении.

Симптомы

Патологические изменения сопровождаются характерными признаками. Врачи рекомендуют обращаться в больницу сразу при появлении любого симптома:

• 

  меняется нормальное положение коленной чашечки, она смещается,

• возникают сильные болевые ощущения,
• пациенту сложно опираться на пострадавшую конечность,
• невозможно выпрямить ногу (при попытке вытянуть ее появляются сильная боль и ощущение
• присутствия инородного тела в области сустава),
• сухожилия постоянно напряжены (определяет врач при пальпации).

Вправить вывих человек может своими силами. Если коленная чашечка смещается наружу, достаточно одного движения, чтобы вернуть ее на место. Явление сопровождается сильной болью, но после возвращения сустава назад она исчезает.

Важно своевременно оказать первую помощь пациенту, чтобы предупредить отек и серьезные последствия. Выбитая коленная чашечка может спровоцировать дегенеративные изменения в структуре костей и хряща.

Оказание первой помощи

Выпадающий коленный сустав нельзя оставлять без внимания. Если даже колено выскочило и встало на место, пациенту все равно требуется первая помощь. Врачи рекомендуют сразу после вывиха выполнить следующие действия, чтобы свести к минимуму последующие осложнения:

1. Нижнюю конечность максимально комфортно расположить и обездвижить.
2. На поврежденную область необходимо наложить холодный компресс.
3. При появлении сильного болевого синдрома дать пациенту обезболивающие лекарства.

Самое главное, что следует сделать, – это обездвижить ногу. При смещении надколенника связки удлиняются. В некоторых ситуациях боль слабая. Это говорит о том, что связки укорочены и расслаблены. Не рекомендуется самостоятельно вправлять коленный сустав. Врачи предупреждают, что без опыта и знаний есть риск нарушить целостность связок, тогда пациенту потребуется неотложная хирургическая помощь.

Диагностические мероприятия

Установить точный диагноз врачу позволяют дополнительные методы обследования. Пациентам назначают такие диагностические мероприятия, как рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ), артроскопию.

Перечисленные методы позволяют получить точную информацию о травмированном участке и определить дополнительные патологические образования.

Магнитно-резонансная томография применяется в большинстве случаев, поскольку результаты обследования показывают состояние тканей.

Артроскопия назначается пациентам, если врач заподозрил внутрисуставные повреждения. Важно установить точный диагноз. Врач, учитывая результаты анализов и индивидуальные особенности человека, подберет максимально эффективное лечение пациенту.

Терапия

Смещение суставов может спровоцировать серьезные осложнения без своевременной помощи. Важны не только первые действия, но и общие принципы лечения. Если выскакивает коленный сустав, пациенту назначают консервативную терапию.

В сложных ситуациях проводится операция, а после нее разрешается применять народные средства вместе с физиотерапевтическими процедурами и ЛФК.

Консервативное лечение

Вывихом колена занимается ортопед или травматолог. Самостоятельно вправлять чашечку не рекомендуется, так как можно повредить суставы, связки и сухожилия. После проведенных манипуляций ногу пациента фиксируют и назначают ему лекарственные средства.

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают болевые ощущения и устраняют воспалительный процесс, облегчая состояние человека (&#171,Ибупрофен&#171,, &#171,Парацетамол&#187,, &#171,Нафтальгин&#187,).

Медикаменты назначает врач, поскольку многие из них имеют список противопоказаний и могут спровоцировать побочные эффекты. На 3 день после травмы доктор назначает согревающие мази (&#171,Апизартрон&#187,, &#171,Випросал&#187,, &#171,Капсикам&#171,). Сразу после травмы использовать эти лекарства нельзя, потому что тепло увеличит отек и усилит воспалительный процесс.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается врачом после тщательного обследования, на основании полученных результатов. Процедуру хирург проводит сразу после травмы или через некоторое время. Если выскакивает коленный сустав, операция показана в следующих ситуациях:

• при разрыве связок,
• если смещение сустава наблюдается не первый раз,
• для удаления других частей колена, которые попали в суставную полость,
• если случился надрыв, разрыв или заворот мениска,
• при аномальном строении колена, вследствие чего нарушается его подвижность.

Хирургическое вмешательство может осуществляться инвазивным и открытым способами. Поврежденные или растянутые связки ушивают. То же самое касается менисков, иногда требуется их удаление.

После операции пациенту накладывают гипсовую повязку на 1,5 месяца, чтобы полностью обездвижить конечность. Больному предстоит реабилитационный период с выполнением определенных упражнений, которые подберет врач-физиотерапевт, учитывая состояние человека и сустава.

Лечебная гимнастика помогает укрепить связки, предупредить повторные патологические изменения и вывих. После упражнений восстанавливаются функции коленного сустава.

Для лечения старых травм врачи используют радикальные методы. В некоторых ситуациях удаляют коленную чашечку или поврежденный хрящ.

После оперативного вмешательства пациенту приходится постоянно носить ограничитель на коленный сустав (ортез — специальное медицинское приспособление, которое позволяет уменьшить нагрузки на поврежденную область).

Физиопроцедуры и ЛФК

Для улучшения биохимических процессов и микроциркуляции в суставе больным следует посещать физиотерапевтические процедуры. Лечебные сеансы назначаются после хирургического вмешательства. Процедуры также способствуют скорейшему заживлению тканей в поврежденной области.

Больным рекомендуется посещать следующее лечение:

• электрофорез,
• грязевые и парафиновые ванны,
• электромиостимуляцию,
• лазерное лечение,
• магнитотерапию,
• ультразвук,
• индуктотермию,
• массажные процедуры,
• криотерапию.

Физиолечение оказывает положительное действие на поврежденную ногу:

1. Восстанавливает двигательные функции конечности.
2. Стимулирует выработку суставной жидкости.
3. Уменьшает признаки воспалительного процесса, отек.
4. Восстанавливает кровообращение.
5. Улучшает метаболизм в поврежденных тканях.

Лечебную физкультуру можно начинать выполнять в период реабилитации после тяжелых травм. Начинают занятия с легких упражнений, которые подберет врач, учитывая состояние больного.

На первом этапе восстановления пациентам рекомендуется заниматься пассивной физкультурой. Через некоторое время разрешается перейти к активным занятиям, если состояние пациента не ухудшилось. ЛФК способствует уменьшению болевых ощущений после травмы.

Народная медицина

Рецепты знахарей и целителей также можно использовать для лечения, если выскочил коленный сустав. Терапия проводится в период реабилитации и после консультации с доктором. Используемые компоненты народной медицины могут спровоцировать появление аллергической реакции. Важно учесть противопоказания. Эффективные рецепты:

1. 

   Компресс из пижмы. Цветки растения (3 ст. л.) залить кипятком (1 ст.) и настаивать 1 час. Процедить и прикладывать к поврежденному суставу.

2. Молочный компресс. К месту вывиха прикладывается марлевая повязка. Предварительно ее следует смочить горячим молоком.
3. Компресс на основе обыкновенного репешка. Траву (3 ст. л.) залить кипятком (2 ст.), греть 20 минут на огне. Остудить, процедить и прикладывать к больному суставу.
4. Свежие листья полыни. Растение измельчают, полученную смесь накладывают на поврежденную область.
5. Репчатый лук с добавлением сахара. Основной компонент чистят, моют и измельчают в кашицу. Добавляют небольшое количество сахара. Полученную смесь выкладывают на марлю и перевязывают сустав.

Для лечения колена используют смесь чеснока (2 головки) с яблочным уксусом (100 г). Компоненты соединяют и оставляют настаиваться 5-6 дней. Когда лекарство будет готово, его следует втирать в поврежденный сустав.

Важно проводить лечение под наблюдением профильного врача. Специалист расскажет, что делать, если вылетает коленная чашечка, и как предупредить серьезные осложнения после травмы нижней конечности.

Профилактика

Предупредить вывих коленного сустава можно, достаточно помнить рекомендации врачей и придерживаться здорового образа жизни. Важно при ушибе нижней конечности правильно оказать первую помощь человеку и сразу обратиться в больницу.

Вправить колено и назначить дальнейшее лечение может только профильный врач. Специалист расскажет, почему выпадает коленный сустав и как облегчить состояние больного до приезда скорой помощи.

Упражнения и тренировки рекомендуется продолжать после купирования острого периода, но без фанатизма. Если мышцы бедра и голени будут в нормальном тонусе, восстановить колено получится гораздо быстрее.

Врачи также рекомендуют избегать ситуаций, в которых повышается риск получения травмы. Речь идет о езде на мотоцикле и лошадях, катании на лыжах, прыжках с большой высоты.

Заключение

После травмы нельзя отказываться от посещения доктора. Запущенные или застарелые повреждения требуют большего времени на терапию и реабилитацию. Если игнорировать рекомендации врача, можно спровоцировать появление осложнений, таких, как артроз, хронические боли, хромота.

Доктор проведет осмотр и назначит лечение, а после операции подскажет, как выбрать фиксатор коленного сустава, и направит на физиотерапию для полного восстановления.

zaslonovgrad.ru

Коленный сустав википедия – Коленный сустав — Википедия

Коленный сустав — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Рентгенография коленных суставов: Рентген коленного сустава – особенности метода и что показывает – что показывает снимок в двух проекциях, как делают

Рентген коленного сустава: что показывает и как проводится

Что это?

Рентген коленного сустава – один из основных диагностических методов, основная задача которого заключается в определении:

• Патологии сочленения колена.
• Перелома.
• Повреждения мениска.
• Разрывов мягких тканей.

Именно благодаря проведению рентгена можно наблюдать все изменения коленного сустава, которые происходят на этапе лечения.

Виды

В последнее время, популярности набирают два новых вида рентгена, которые применяются на ровне с рентгенографией сочленения колена, а именно:

1. Контрастный рентген.
2. Цифровой.

Контрастный метод проводится посредством введения в сочленение специального безвредного вещества, которое на снимке имеет выраженный белый цвет. Это позволяет максимально точно определить состояние связок, сухожилий и хрящей. Полученная информация является исходными данными для выдачи заключения о состоянии сочленения.

Мотивацией к проведению именно этого метода является подозрение на опухоль в околосуставных мягких тканях или присутствие инородного предмета, существенно ограничивающего амплитуду движения.

Цифровой метод – усовершенствованный вид обычного рентгена, который проводится на компьютеризированной технике. Кардинальным отличием является вывод снимка на монитор, благодаря чему специалист быстрее выдает заключение и описание по имеющемуся результату. Это важно в процессе назначения лечения.

Классификация в зависимости от вида проекции

Обычно, рентген проводится в нескольких проекциях, которые позволяют максимально точно определить проблему и выбрать методы ее решения. Существует всего четыре классификации:

1. Прямая – переломы.
2. Боковая – разрыв связок.
3. Чрезмыщелковая – остеоартроз, надрыв связочного аппарата.
4. Тангенциальная – заболевания сочленений.

Показания к проведению

• Боли в коленном суставе.
• Затруднительные движения ногой.
• Подтверждение последствий травмирования.
• Артроз.
• Остеопороз.
• Злокачественные опухоли.

Противопоказания

• Беременность 2-9 месяцы.
• Ранее проведенное эндопротезирование.
• Лишний вес.
• Шизофрения.

Подготовка

Данное диагностическое мероприятие не требует от пациента совершенно никакой подготовки. Исключением является лишь введение раствора при контрастном рентгене. Его концентрацию и количество определяет специалист. Вводит жидкость ассистент.

Как проводится?

После осмотра у специалиста, пациент получает направление на проведение диагностики в двух определенных проекциях. Независимо от последних, процедура проводится следующим образом:

1. Колено освобождается от одежды.
2. Больной ложится на кушетку.
3. Первый снимок выполняется в положении на спине.
4. Переворот набок.
5. Колено переводится в согнутое состояние под нужным углом.
6. Специалист делает второй снимок.

Что показывает снимок в норме?

В данном случае, снимок в прямой проекции должен показать суставные концы костей, на которых не будет трещин или сколов, а плотность кости одинаковая. Что касается сочленения, то его норму определяют путем осмотра обеих суставных щелей, которые должны быть одинаковыми, а по их периметру отсутствуют наросты.

Патологические изменения на снимке

Самой распространенной патологией является артроз, в результате которого суставные щели имеют разное расстояние, как правило, суженное. На снимке будут видны остеофиты, а также отчетливая склерозированая хрящевая ткань.

Воспалительные процессы на снимках отображаются как сужения суставной щели, которые имеют одинаковую ширину по всему периметру. Иногда, при условии запущенного воспалительного процесса, могут быть выявлены и костные наросты.

Поможет рентген и при диагностировании врожденных заболеваний, которые имеют асимметрическое строение нижних конечностей на готовом снимке.

Результаты

После проведения диагностики, спустя 30-40 минут, пациент может получить результат – снимок в упаковке. На нем будут видны все повреждения, а также мельчайшие изменения, которые помогут заблаговременно определить развитие заболевания. Среди самых распространенных результатов отмечают:

• Вдавление, трещину.
• Вывихи.
• Повреждения сухожилия надколенника.
• Артроз.
• Артрит.

При вдавлении или трещине на снимке отчетливо видна линия, которая поверхностно разделяет кость. Нередко трещина или перелом проходит через сустав, что указывает на чрезсуставное повреждение. Стоит также отметить, что рентген с целью определения переломов и трещин, лучше всего проводить спустя несколько дней после инцидента. Результатом вывихов является отчетливое изменение положения костей в отношении друг друга.

Что касается повреждения сухожилия надколенника, то оно определяется по смещению надколенника. В редких случаях, когда оно достаточно велико, может быть заметно и склерозированное сухожилие. При обязательном требовании рассмотрения последнего повышается жесткость снимка.

При развитии артроза на снимке видно сужение хрящевой ткани, которое по краям коленного сустава уже имеет наросты костной ткани. Артрит, напротив, характерен тем, что видна существенная деформация суставной щели. Это происходит из-за выпота в суставе.

Расшифровка

Руководствуясь снимком, врач-рентгенолог дает заключение, в котором точно описывает:

1. Состояние костных поверхностей.
2. Расположение надколенника и размеры суставной щели.
3. Наличие или отсутствие других патологий.

Расшифровка занимает не более трети листа формата А4. С таким заключением больной направляется к лечащему врачу, который, в свою очередь, ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Похожие материалы:

Рентген коленного сустава: что показывает, техника проведения

Один из основных методов выявления патологий сочленения колена является рентген коленного сустава. При подозрениях на переломы, повреждения мениска или разрывы тканей медики отправляют пациентов на рентгенографию, которая позволяет установить характер травмы. Кроме этого, рентген дает возможность отслеживать изменения в структуре сочленения в процессе лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Виды рентгена коленного сустава

Помимо привычной рентгенографии сочленения колена, используется 2 новых метода:

• контрастный рентген;
• цифровой.

Контрастная рентгенография коленного сустава предполагает введение в сочленение контрастного вещества. Благодаря этому медик видит на снимке связки, хрящи, определяет находится ли в норме сочленение. Преимущественно к помощи такого вида рентгена прибегают при подозрениях на опухоль в области коленного сустава, наличие инородного тела. Кроме этого, с помощью контрастного рентгена удается обнаружить старые повреждения, что значительно сложнее сделать, используя обычный метод.

Что же касается цифровой рентгенографии, то она представляет собой усовершенствованный вид обычного рентгена. Манипуляцию проводят на более новых приборах. По завершении процедуры изображение передается не на бумагу, а на экран компьютера. Благодаря этому удается быстрее увидеть снимок поврежденного сустава и сделать его описание. Немаловажным является и тот факт, что доктор сразу же может отправить результат коллегам посредством интернета, что иногда необходимо.

Рентгенограмма, которая показывает коленный сустав, классифицируется и в зависимости от вида проекции:

Если есть подозрение на повреждение связочного аппарата сустава, то выполняется снимок в боковой проекции.

• Прямая. Назначается, если присутствуют подозрения на переломы.
• Боковая. Используется, чтобы подтвердить или опровергнуть разрыв связок.
• Чрезмыщелковая. Применяется при остеоартрозе и возможном надрыве связочного аппарата.
• Тангенциальная. Прописывается при недугах сочленений хронического характера.

Чаще всего рентгенография коленного сочленения проводится в 2-х проекциях: прямой и боковой. Обусловлено это тем, что один снимок коленки не покажет полную картину, в отличие от двух сразу.

Вернуться к оглавлению

Когда нужно сделать?

Выделяют следующие показания к проведению рентгена колена:

• болевые ощущения в суставе;
• нарушения двигательных функций;
• подозрения на различные травмы;
• артроз;
• остеопороз;
• раковое заболевание.

Вернуться к оглавлению

Техника проведения

Рентгенограмма сочленения не требует от человека дополнительной подготовки. Больной приходит доктору, который осматривает его и отправляет на рентген коленного сустава в двух проекциях. Ход его проведения следующий:

Первый снимок больному делают в положении на спине.

1. Больной оголяет коленку и ложится на стол.
2. Делается первый снимок в лежачем положении на спине.
3. Пациент переворачивается набок.
4. Сгибает нижнюю конечность под требуемым углом.
5. Делается второй снимок.

Вернуться к оглавлению

Преимущества и недостатки процедуры

Рентгенография суставов колена обладает рядом плюсов, среди которых выделяют следующие:

• низкая стоимость;
• возможность выявления различных патологий;
• отсутствие подготовительных манипуляций.

Если же говорить о недостатках рентгена колена, то многие люди убеждены, что эта процедура является очень вредной. Мнение пациентов базируется на том, что в процессе манипуляции происходит облучение ионами, которые могут вызывать различные заболевания. Такое утверждение не является до конца объективным, поскольку смертельные недуги могут возникнуть только в тех ситуациях, когда доза ионизирующего излучения будет крайне высокой. Рентгенография же коленного сочленения не требует такого объема ионов. Именно поэтому доктора не причисляют этот довод к недостаткам процедуры. По мнению медиков, единственным минусом, которым обладает рентген, является меньшая информативность по сравнению с компьютерной или магнитно-резонансной томографией.

Вернуться к оглавлению

Когда не проводят процедуру?

Если у пациента в колене протез, то такое обследование не проводится.

Рентгенография сустава коленки не назначается, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:

• период беременности;
• наличие эндопротезов в колене;
• чрезмерная масса тела;
• шизофрения.

Женщинам не рекомендуется планировать беременность в течение 4 недель после проведения рентгенографии. Мужчинам же доктора рекомендуют не думать о продолжении рода около 3 месяцев.

Вернуться к оглавлению

Что показывает рентген?

Снимок в норме

Если проводится рентген здорового коленного сустава в прямой проекции, он покажет суставные концы костей. Когда сустав нормальный, на поверхностях, которые показывают рентгеновские снимки, не будет трещин или сколов. Плотность костной ткани должна быть одинаковой. Рентгеноанатомия нормального сочленения включает в себя и суставную щель, которая не отличается у обоих колен, имеет одинаковую ширину. На ней должны отсутствовать наросты.

Вернуться к оглавлению

Патологические изменения сочленений

При деформирующем остеоартрозе на снимке заметны остеофиты и сужена суставная щель.

Если у пациента наблюдается остеоартроз деформирующего типа, на рентгеновских снимках суставная щель будет сужена. Сочленение находится в деформированном состоянии, присутствуют остеофиты, склерозирована хрящевая ткань. Когда произошел перелом, рентген покажет повреждение костей. Если присутствует подозрение на болезни воспалительного характера, то при помощи рентгенографии удается определить ширину суставной щели, которая при этих недугах должно быть суженой. Помимо этого, присутствуют и костные наросты.

Проведение рентгена при врожденных болезнях укажет на асимметрическое строение нижних конечностей. Если у пациента развиваются раковые заболевания, то с помощью снимка удастся установить наличие опухоли, которая имеет неправильную форму, выходит из кости. При вывихе снимок показывает смещение поверхности костей. Часто деформируется чашечка коленки. На начальных этапах возникновения артроза рентгенография дает возможность увидеть уменьшение расстояния между костями.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Рентгенография коленного сустава — цены от 350 руб. в Москве, 335 адресов

Цены: от 350р. до 7000р.

335 адресов, 335 цен, средняя цена 1686р.

Рентгенография коленного сустава – метод лучевой диагностики, применяемый для оценки состояния коленного сустава. В травматологии назначается при подозрении на мыщелковый перелом бедренной кости, перелом мыщелков и бугристости большеберцовой кости, перелом головки и шейки малоберцовой кости, перелом и вывих надколенника. В других отраслях медицины используется при аномалиях развития, опухолях, дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваниях. Стандартное исследование выполняется в двух проекциях (прямой и боковой). Подготовка не требуется. Процедуру не рекомендуется проводить детям и беременным женщинам.

Показания

В травматологии рентгенографию коленного сустава назначают при подозрении на перелом бугристости и мыщелков большеберцовой кости, переломы шейки и головки малоберцовой кости, перелом мыщелков бедренной кости, вывих и перелом надколенника. В ортопедии методику используют в процессе диагностики артрозов и аномалий развития. В ревматологии показанием к проведению процедуры являются боли и отек коленного сустава при ревматоидном артрите и других заболеваниях. В онкологии исследование выполняют при подозрении на злокачественную или доброкачественную опухоль дистальных отделов бедра, проксимальных отделов малоберцовой и большеберцовой кости.

Методика проведения

Чтобы сделать прямой снимок, больного укладывают на спину. Ноги выпрямлены. Стопа больной ноги расположена перпендикулярно столу. Для боковой рентгенографии коленного сустава пациента укладывают на бок. Больная нога расположена внизу и несколько согнута в коленном суставе. В некоторых случаях в травматологии назначают снимки в дополнительных проекциях (аксиальный снимок надколенника, дополнительный прямой снимок), позволяющие лучше рассмотреть надколенник. Обе рентгенограммы делают в положении больного на животе. Для аксиального снимка больную ногу максимально сгибают в коленном суставе. Стопу охватывают бинтом, концы которого держит пациент. Дополнительную прямую рентгенограмму выполняют, уложив больного на живот с выпрямленными ногами.

СМ-Клиника на Клары Цеткин ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28		ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
Рентгенография тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов в 2-х проекциях 2250 р.
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12		Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
Рентгенография тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов в 2-х проекциях 2250 р.
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37		ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37
Рентгенография одного из суставов: плечевого, локтевого, голеностопного, коленного. (за 1 из суставов) 1300 р.
СМ-Клиника на Ярославской ул. Ярославская, д. 4, корп. 2		ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
Рентгенография тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого, лучезапястного суставов в 2-х проекциях 2250 р.
Чудо Доктор на Школьной 11 ул. Школьная, д. 11		ул. Школьная, д. 11
Рентгенография коленного сустава (2 снимка) 1600 р.
Чудо Доктор на Школьной 49 ул. Школьная, д. 49		ул. Школьная, д. 49
Рентгенография коленного сустава (2 снимка) 1600 р.
Бест Клиник на Новочерёмушкинской ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2		ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2
Рентгенография коленного сустава (в двух проекциях) 1990 р.
ЛДЦ Кутузовский на Давыдковской ул. Давыдковская, д. 5		ул. Давыдковская, д. 5
Рентгенография коленного сустава (2 проекции) 2250 р.
Бест Клиник в Спартаковском переулке Спартаковский пер., д. 2, стр. 11		Спартаковский пер., д. 2, стр. 11
Рентгенография коленного сустава (в двух проекциях) 1990 р.
МедикСити на Полтавской ул. Полтавская, д. 2		ул. Полтавская, д. 2
Рентгенография крупного сустава в 2-х проекциях 2100 р.
Бест Клиник на Ленинградском шоссе Ленинградское шоссе, д. 116		Ленинградское шоссе, д. 116
Рентгенография коленного сустава (в двух проекциях) 1990 р.
ПрофМедПомощь на Минусинской ул. Минусинская, д. 3		ул. Минусинская, д. 3
Рентгенография крупного сустава 1790 р.
Клиника Здоровья на Маросейке ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1		ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1
Рентгенография коленного сустава (2 проекции) (2) 1800 р.
Центр В.И. Дикуля на Новочеркасском бульваре Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2		Новочеркасский б-р, д. 55, корп. 2
Rg-графия коленного сустава (2 проекции) 1800 р.
Клиника экспертных медицинских технологий Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1		Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1
Цифровая рентгенография крупного сустава (2 проекции) 2300 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе Хорошевское шоссе, д. 80		Хорошевское шоссе, д. 80
Рентгенография крупного сустава (2 снимка) 1500 р.
ЦЭЛТ на шоссе Энтузиастов Шоссе Энтузиастов, д. 62		Шоссе Энтузиастов, д. 62
Рентгенография костей и суставов конечностей 2200 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе Каширское шоссе, д. 56, корп. 1		Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Рентгенография крупного сустава (2 снимка) 1500 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте Университетский пр-т, д. 4		Университетский пр-т, д. 4
Рентгенография крупного сустава (2 снимка) 1500 р.
Клиника Семейная на Фестивальной ул. Фестивальная, д. 4		ул. Фестивальная, д. 4
Рентгенография крупного сустава (2 снимка) 1500 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1		ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Рентгенография крупного сустава (2 снимка) 1500 р.
Клиника Семейная на Первомайской ул. Первомайская, д. 42		ул. Первомайская, д. 42
Рентгенография крупного сустава (2 снимка) 1500 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе Ярославское шоссе, д. 69		Ярославское шоссе, д. 69
Рентгенография крупного сустава (2 снимка) 1500 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской ул. Большая Серпуховская, д. 30		ул. Большая Серпуховская, д. 30
Рентгенография крупного сустава (2 снимка) 1500 р.
Клиника Семейная на Госпитальной площади Госпитальная пл., д. 2, стр. 1		Госпитальная пл., д. 2, стр. 1
Рентгенография крупного сустава (2 снимка) 1500 р.
Клиника №1 в Люблино ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2		ул. Краснодарская, д. 52 корп. 2
Рентгенография крупного сустава (коленного) 1950 р.
Евромедклиник на Сиреневом бульваре Сиреневый б-р, д. 32А		Сиреневый б-р, д. 32А
Rg исследования любого сустава (1 снимок) 1000 р.
Центравиамед на проспекте Академика Сахарова пр-т Академика Сахарова, д. 7		пр-т Академика Сахарова, д. 7
Рентгенография коленного сустава 2100 р.
Медицина 24/7 на Автозаводской ул. Автозаводская, д. 16/2		ул. Автозаводская, д. 16/2
Рентгенография коленного сустава в 2-х проекциях 2250 р.
Клиника Столица на Арбате Большой Власьевский пер., д. 9		Большой Власьевский пер., д. 9
Рентгенография коленного сустава (в 2-х проекциях) 2200 р.

УЗИ или рентген коленного сустава – что лучше?

При возникновении проблем в коленном суставе требуется провести инструментальное обследование. Невольно люди задаются вопросом, что сделать, УЗИ коленного сустава, или лучше рентген. При болезнях опорно-двигательного аппарата обычно прибегают к УЗИ, КТ, МРТ или рентгену. Выбор метода определяет врач в зависимости от результатов физикального обследования. По частоте назначения лидирует рентген колена. При необходимости делают УЗИ.

Всегда ли однозначны эти два метода диагностики? Какие преимущества у каждого из них? Чем отличаются результаты УЗИ от рентгена? Разберём эти вопросы.

Что такое УЗИ?

УЗИ коленного сустава

Аппараты УЗИ регистрируют отражённые от органа ультразвуковые волны. Современная аппаратура нового поколения с трёхмерной визуализацией расширила возможности УЗИ при выявлении патологии связок, суставной сумки, сухожилий и окружающих периартикулярных тканей. К этому методу исследования прибегают при таких симптомах, как боль, отёчность, хруст и утомление в колене. Ультразвуковое исследование безболезненно и не требует специальной подготовки пациента к сеансу. Методика проведения процедуры:

• пациента располагают на кушетке;
• область колена смазывают гелем, который проводит ультразвуковые волны;
• датчиком проводят исследование в различных ракурсах области обоих колен.

Используя датчики высокого разрешения, получают информативное изображение мягких тканей, суставной сумки и поверхностей. Изображение переносят на монитор компьютера. При необходимости снимок сохраняют на компакт-дисках или флеш-картах. Расшифровку снимка делает врач функциональной диагностики.

Когда делают рентген колена?

Рентгеновские лучи обнаруживают патологию костей и внутрисуставного хряща. Для достоверности исследования делают снимок в 4 проекциях: боковой, прямой, тангенциальной и чрезмыщелковой.

На снимке здорового колена видны суставные поверхности бедренной и большеберцовой кости, а также мениск на боковом снимке. Если на прямой рентгенограмме суставная щель смотрится так, как будто между поверхностями ничего нет, то это нормальное состояние, потому что хрящи плохо задерживают рентгеновские лучи.

а — норма; б — артроз

При патологии рентген выявляет:

• остеопороз;
• поражение суставного хряща диагностируетсяпо истончению или утолщению суставных замыкательных пластинок;
• остеоартроз;
• бурсит;
• артрит;
• смещение костей после травмы;
• вывих;
• опухоль.

Рентген колена делают при таких симптомах:

• покраснение сустава;
• боль в колене с повышением температуры;
• отёчность;
• деформация.

Рентген нельзя проводить часто. При значительном ожирении рентгеновские лучи иногда не в силах выявить костную и хрящевую патологию. Наличие внутрисуставных болтов и стержней является противопоказанием для рентгена.

Что лучше УЗИ или рентген?

При выборе метода инструментальной диагностики врач ориентируется на характер подозреваемой патологии после физикального обследования и анамнеза. В недавнем прошлом рентген являлся стандартом диагностики для артроза и перелома костей, формирующих коленный сустав. Несмотря на новейшие технологии, рентгенография не теряет своих позиций в области исследования костной патологии опорно-двигательного аппарата.

Применение цифровой диагностики уменьшает лучевую нагрузку и улучшает качество рентгенограммы, что положительно сказывается на диагностике заболеваний. Однако часто проводить такое исследование нельзя.

На рентгенограмме можно увидеть только кости и суставные поверхности.

Но визуализировать мышцы, суставную сумку, хрящи и сухожилия нельзя. Применение ультразвукового исследования более информативно.

УЗИ коленного сустава имеет свои клинические области применения

УЗИ показывает следующие заболевания и изменения структуры сустава:

• повреждение связок;
• истончение хрящевой ткани;
• артрит;
• отёки мягких тканей;
• ушибы сустава;
• деформацию полости сумки;
• повреждение коллатеральных связок коленного сустава;
• артроз;
• деформации и травмы мениска;
• жидкость в полости сустава;
• инородное тело в суставе.

В отличие от рентгеновского исследования, ультразвуковое исследование позволяет измерить суставную щель и толщину хряща. При исследовании колена оценивается количество синовиальной жидкости и локализация наибольшего скопления в заворотах сумки. Эта информация важна для оперирующего хирурга. Методом УЗИ можно обнаружить патологические очаги малых размеров, что позволяет выявить заболевание в раннем периоде. Преимуществом УЗИ перед рентгеном является то, что проводить его можно часто, что позволяет контролировать результаты лечения.

Ортопед проводит осмотр коленного сустава

Простота, доступность и безвредность УЗИ – преимущества для широкого применения метода в диагностике заболеваний суставов. Поэтому ультразвуковое исследование применяется в детской практике. Кроме того, этот метод вполне доступен по цене. Ультразвуковое оборудование имеется во всех медицинских учреждениях.

Поражение костной и хрящевой ткани требует рентгенологического обследования, потому что даёт более точный результат. Если в процесс вовлечены связки, суставная сумка, сухожилия и мышцы, врач предпочитает назначать УЗИ.

В итоге мы пришли к выводу, что в диагностике заболеваний коленного сустава применяются оба метода. Каждый из них имеет свои преимущества в зависимости от характера патологии. Для выявления костных изменений применяют рентген. В случае поражения мягких тканей и полости суставной сумки предпочтительнее делать УЗИ.

Артроз суставов пальцев рук – причины, симптомы и лечение, в домашних условиях

Симптомы и лечение артроза суставов пальцев рук

Содержимое:

1. Что такое артроз на пальцах рук
2. Чем лечить артроз пальцев рук
3. Медикаментозное лечение артроза пальцев рук
4. Народные средства при артрозе пальцев рук

Артрозы – это общий термин, указывающий на группу заболеваний связанных с дистрофическими изменениями хрящевой ткани. Часто дистрофический процесс сопровождается воспалением и изменением костной структуры (появляются остеофиты, патологические наросты). Суставная оболочка утолщается, в межсуставном просвете скапливается жидкость.

Наиболее часто встречается артроз суставов пальцев рук, лечение в основном направлено против симптоматики заболевания.

Что такое артроз на пальцах рук

Так как на поздних стадиях заболевания начинают происходить дегенеративные изменения, более правильно называть его деформирующий артроз пальцев рук, лечение при этом носит длительный характер. Симптомы во многом зависят от степени развития патологии, но наиболее частыми проявлениями являются:

• Патологические изменения в суставной ткани.
  
• Деформация кости.
  
• Утолщение суставов.
  

Дегенеративные изменения обычно затрагивают все пальцы. Патологические изменения в первую очередь связаны с синтезом веществ. Недостаток питательно среды вызывает высыхание и последующее растрескивание хрящевой ткани.

Спустя время дегенеративные процессы распространяются и на костную ткань. Костные ткани уплотняются, появляются наросты, это приводит к снижению подвижности пальцев. Дальше все происходит по замкнутому кругу. Чем меньше двигается сустав, тем хуже он снабжается питательными элементами. Недостаток питания приводит к дальнейшим необратимым последствиям.

Наиболее редко встречается артроз большого пальца руки, лечение в таком случае также направлено на борьбу с симптомами. Можно выделить несколько причин провоцирующих развитие заболевания. А именно:

• Чрезмерные нагрузки.
  
• Болезни, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  
• Подагра.
  
• Наличие инфекций или аллергических реакций.
  
• Наследственность.
  
• Постоянные переохлаждения суставов рук.
  

Как правило, у людей после 60 лет артрозы встречаются в 80% случаев, встречаются они и в более раннем возрасте. Запущенное заболевание приводит к потере работоспособности и инвалидности.

Полная ремиссия может наступить при условии ранней диагностики и выполнения рекомендаций лечащего врача.

Чем лечить артроз пальцев рук

Лечение артроза суставов пальцев рук в домашних условиях без применения традиционных методов терапии не приносит хороших результатов. Полная и устойчивая ремиссия достигается благодаря комплексной терапии, включающие следующие методы:

• Физиотерапию.
  
• ЛФК – лечебную физкультуру.
  
• Массаж, акупунктуру, посещение бани и т. д.
  
• Прием медикаментов.
  
• Народную медицину.
  
• Хирургическое лечение.
  

Хороший профилактический и лечебный эффект дают мази при артрозе пальцев рук. Применение мазей снижает болевые ощущения, восстанавливают подвижность и обеспечивают усиленный приток крови к пораженному участку.

Вылечить деформирующий артроз межфаланговых суставов и восстановить хрящевую ткань возможно только на ранних стадиях. Разрушения на 2-3 этапе распространения заболевания носят необратимый хронический характер. На этом периоде назначают консервирующую терапию предназначенную предотвратить дальнейшие изменения и разрушения тканей.

Грамотный лечащий врач подберет комплексную терапию, учитывая общее состояние пациента и степень развития заболевания. Для назначений понадобится пройти общее обследование и сделать КТ – снимок.

Медикаментозное лечение артроза пальцев рук

Все лекарственные препараты принимают исключительно по назначению врача. Это правило действует также в случае рецидива заболевания. В комплексе назначают физиотерапевтические процедуры, массаж пальцев рук и т.д.

Об использовании любых народных способов следует информировать врача. Некоторые настои несовместимы с препаратами и могут стать, причиной обострения болезни, спровоцировав воспалительный процесс.

Курс терапии может включать в себя прием следующих веществ.

1. 1-я стадия. Диагностировав начальный артроз на пальцах рук, лечение с помощью медицинских препаратов назначают достаточно редко. Пациенту будет предложено пройти курс терапии с помощью хондропротекторов, для восстановления хрящевой ткани. Если присутствует болевой синдром или воспалительный процесс (на этой стадии наблюдается крайне редко), назначают препараты группы НПВС. На этом этапе особенно эффективны физиопроцедуры, которые в комплексе с восстанавливающей терапией могут полностью остановить дегенеративный процесс. Обязательным является прием витаминно-минерального комплекса. Согревающие компрессы помогают справиться с болевыми симптомами без приема негормональных противовоспалительных средств.
   
2. 2-я стадия. На этом периоде артроз пальцев руки сопровождается сильными усиливающимися болями и ухудшением подвижности сустава. Не редким явлением является воспалительный процесс. Медикаментозная терапия начинает носить консервирующий характер, и направлена на борьбу с симптомами. Назначается прием НПВС. Если деформация суставов не перешла в хроническую форму, назначаются хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота вкалывается непосредственно в полость межсуставного пространства и предотвращает трение, снижая нагрузку между фалангами пальцев. Лечение деформирующего артроза пальцев рук требует комплексного подхода к решению этой задачи, поэтому часто назначается сразу несколько препаратов. В курс терапии обязательно включают сосудорасширяющие лекарства, которые способствуют приливу крови к мышечным тканям возле суставов.
   
3. 3-я стадия. Лечение медикаментами на этом этапе может быть неэффективным. В основном используют противовоспалительные и сильные обезболивающие средства. Может потребоваться медикаментозная блокада или гормональная терапия. Хирургическое лечение назначают, если эти меры не приносят ощутимых результатов и деформация хрящевой ткани привела к полной утрате подвижности пальцев рук.
   

В некоторых случаях воспалительный процесс в суставах вызван инфекцией. Для борьбы с инфекцией назначают антибиотики на любой из стадий развития артрозов.

На сегодняшний день одинаковое консервативное лечение назначают при наличии любого типа артроза. Длительный прием НПВС приводит к нарушениям в ЖКТ пациента.

Народные средства при артрозе пальцев рук

Большинство способов нетрадиционной медицины направлены не на борьбу с симптомами, а на восстановление обмена веществ и укрепление иммунной системы.

Посттравматический артроз сустава пальца руки на 2-3 стадии с помощью таких методов, полностью вылечить невозможно, но облегчить самочувствие устранить болевой синдром и увеличить подвижность вполне реально.

Артроз пальцев на руках можно лечить в домашних условиях следующими способами:

• Полностью исключить чрезмерные физические нагрузки. Совсем отказаться от упражнений также неправильно. Необходимо найти золотую середину. Зарядка для пальцев, показанная артрологом или реабилитологом станет хорошим подспорьем в борьбе с недугом.
  
• Физические упражнения. Подойдут любые гимнастические процедуры, направленные на мягкий разогрев суставов и растягивание мышц. При беременности крайне важно проконсультироваться у гинеколога о том, какие упражнения несовместимы в этом состоянии.
  
• Диета – одно из самых популярных и действенных народных средств от артроза – это обыкновенный холодец. В холодец входит большое количество желатина, необходимого для эластичности суставов. Ни в коем случае нельзя устраивать голодовки. Недостаток питательных веществ негативно скажется на и без того поврежденной хрящевой ткани.
  
• Компрессы, чаи, настойки. Лечение артроза пальца руки народными средствами не могут обойтись без этих компонентов. Их эффективность во многом объясняется тем, что они направлены на причины заболевания: нарушений обмена веществ, иммунную систему, проблемы циркуляции крови и т. д.
  
• Баня. Увеличить подвижность сустава при артрозе указательного (и других) пальца руки можно хорошо попарившись. Недаром, существует поговорка «пар костей не ломит». Во время посещения парной в организме активизируются обменные процессы, смягчается мышечная ткань. Воздержаться от посещения бани лучше всего во время воспалительного процесса.
  
• Ванночки и мази. Если традиционные препараты для лечения не помогают, можно изготовить состав самостоятельно и втирать его в поврежденный участок. Одним из популярных рецептов является применение кавказского морозника. Порошок растения смешивают с подсолнечным маслом, порошком горчицы, медом. Нагревают на парной бане до тех пор, пока состав не загустеет. Наносят при болях. Ванночки можно изготовить из морской соли.
  
• Яблочный уксус помогает снять воспаление. Одновременно яблочный уксус выводит из организма накопление кислотных кристаллов, что влияет на улучшение самочувствия пациента в целом.
  
• Гирудотерапия помогает устранить застойные явления, способствует нормализации кровообращения и соответственно налаживает обменные процессы в организме. Вещество, содержащееся в слюне пиявок, несколько разжижает кровь и устраняет болевой синдром.
  
• Фитотерапия или лечение травами. Начинать фитотерапевтическое лечение можно только после обращения к врачу. Особенно осторожным следует быть, если одновременно выполняется прием лекарственных средств. «Безвредные» травки вместе с приемом препаратов НПВС могут вызвать сильную аллергическую реакцию.
  

Осложнения артроза пальца руки часто связано с игнорированием симптомов и поздним обращением к артрологу. Самолечение недопустимо.

Как снять боль

Артроз пальца часто сопровождается сильными болями. И если на начальной стадии болевой синдром наблюдается только после чрезмерной нагрузки, то на более поздних этапах боль не дает спокойствия пациенту и в период покоя.

Снять боль можно несколькими способами:

1. Препараты НПВС – могут устранить воспаление и отечность в период обострения заболевания. В международной практике золотым стандартом терапии является назначение Диклофенака. В запущенных и сложных случаях рекомендовано проведение блокады.
   
2. Мази – подойдут составы на основе красного перца, яда пчел и змеи. Комбинированные мази, в состав которых входят противовоспалительные средства, также эффективны. Лечебные упражнения в период обострения противопоказаны, как и самостоятельный массаж, они могут способствовать дальнейшему воспалительному процессу. Эффективная мазь должна оказывать мягкое согревающее воздействие. Не редко используют конский бальзам (можно найти в ветеринарных аптеках).
   
3. Натирание маслами снабжают поврежденный сустав всеми необходимыми минеральными вещества. Обычно используют: облепиховое, лавандовое, эвкалиптовое масло. Масла снимают раздражение и облегчают болевой синдром.
   

Профилактика заболевания

Искривление пальцев наблюдается на 2-3 стадии заболевания. Смотрится это достаточно некрасиво. Чтобы не допустить искривления, следует позаботиться о необходимых профилактических мерах. При запущенном заболевании они помогут избежать дальнейшего прогрессирования заболевания.

Существует несколько простых правил, которые потребуется соблюдать пациенту с диагнозом артроз основания большого, безымянного, среднего пальца руки. А именно:

• Умеренные физические нагрузки. Питание хрящевой ткани осуществляется во время движения пальцев. По поводу упражнений можно проконсультироваться с артрологом.
  
• Тепло – друг суставов. Артрозы, это болезнь: посудомоек, уборщиц, строителей и людей других профессий, при которых под воздействием влаги постоянно переохлаждаются руки. Держать руки в тепле, один из эффективных способов профилактики.
  
• Правильное питание. В диету необходимо включить блюда богатые на коллагены, лучше исключить алкоголь.
  
• Хондропротекторы – препараты этой группы могут быть хорошим профилактическим средством, помогающим восстановить небольшие повреждения структуры хряща.
  

Ранняя диагностика является главным фактором, способствующим полному восстановлению пациента. Соблюдение рекомендаций и предписаний лечащего врача увеличивает шансы на выздоровление.

ponchikov.net

Артроз суставов пальцев рук: симптомы, диагностика и лечение

Одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата – артроз. И поражает он чаще всего самые активные суставы – пальцы рук.

Что это

Артроз пальцев рук – дегенеративно-дистрофическое заболевание, вызывающее воспаление, а затем постепенное отмирание хрящевой и суставной ткани. Считается оно неизлечимым. Однако его течение можно замедлить при помощи комплексной терапии. При этом человек может вести прежний образ жизни, даже не вспоминая о существующем недуге. Но для этого артроз должен быть вовремя диагностирован.

Причины

Такое тяжелое заболевание всегда начинается при наличии следующих факторов:

• Сахарный диабет.
• Тяжелые травмы кистей.
• Переохлаждение рук.
• Гормональный сбой.
• Избыточный вес.

Кроме того, в группе риска находятся люди, достигшие 60-летнего возраста. Особенно это касается женщин.

Чем это опасно

Артроз пальцев рук всегда сопровождается изнуряющими болевыми синдромами. Кроме того, даже на начальных стадиях заболевания может развиться двигательная дисфункция.

Как правило, больной начинает купировать болевой синдром, глотая горстями обезболивающие средства. В основном это приводит к тому, что при посещении врача обезболивающие препараты подобрать уже становится сложно.

Со временем ухудшается качество жизни больного, а заболевание входит в критическую стадию. К сожалению, в таких случаях лечению оно не поддается.

Симптомы

Симптоматическая картина при артрозе пальцев рук схожа с признаками иных заболеваний опорно-двигательного аппарата:

• Боль в суставах пальцев.
• Хруст при сгибании и разгибании пальцев.
• Двигательная дисфункция.
• Отечность.
• Покраснение и зуд.

При обнаружении у себя одного или двух симптомов, перечисленных выше, нужно немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.

Диагностика

Выслушав жалобы пациента и осмотрев кисти рук, врач назначит необходимые диагностические процедуры. Это может быть УЗИ сустава, КТ или МРТ, артроскопия и термография. Но наиболее информативными при артрозе являются рентгеновские снимки. Делаются они в двух проекциях: прямой и боковой.

Если имеется подозрение на наличие сопутствующего новообразования в больном суставе, врач назначит и сцинтиграфию. Во время этой процедуры больному вводят контрастное вещество. Там, где вероятнее всего находится опухоль, вещество начнет накапливаться.

Также больному необходимо сдать анализы крови и мочи для определения биохимического состава. Кроме того, необходимо выяснить уровень белка и мочевины.

Лечение

Лечение артрита – дело трудное и долгое. Это значит, что чем раньше было обнаружено заболевание, тем эффективнее будет борьба с ним. Проводится лечение исключительно комплексно. Сюда входит:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Лечение народными средствами.

Главная цель в самом начале лечения – это погасить воспаление и свести к минимуму болевой синдром. Для этих целей необходимо начать прием нестероидных противовоспалительных препаратов: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен. Так как эти препараты весьма «тяжелы» для ЖКТ, необходимо параллельно с ними употреблять Пантопразол или Омепразол.

Далее назначаются миорелаксанты – Сирдалуд или Мидокалм, а также обезболивающие средства – Анальгин, Кеторол или Баралгин. Если боль не проходит и после их приема, врач делает инъекционную блокаду при помощи Новокаина.

Также устранить боль помогают компрессы со льдом, но держать их можно не дольше 15 минут. В остальное же время можно применять мази и кремы для согревания: Вольтарен, Фастум, Финалгель и т.д.

Для улучшения циркуляции крови иногда назначают Циннаризин.

Чтоб замедлить разрушение суставов, прописывают прием хондропротекторов: Структум, Дона или Артрон.

Физиотерапевтическое лечение при артрозе пальцев рук может состоять из следующих видов процедур:

1. Фонофорез.
2. Электрофорез.
3. Лечение магнитами.
4. Ударно-волновая терапия.
5. Воздействие ультразвуком.

Лечение народными средствами

Меры домашнего лечения также приносят ощутимую пользу при артрозе пальцев, однако перед их началом нужно обсудить все с лечащим врачом.

Так, рекомендуется втирать перед сном в больные суставы различные масла. Они насыщают организм минералами и эффективно борются с воспалением. Лучше всего подойдет масло лаванды, облепиховое или эвкалиптовое.

Многие для снятия боли при обострении артрита пальцев делают примочки из уксуса. Для этого нужно взять яблочный уксус и обычную воду в пропорции 1:3. Далее в этом растворе нужно промокнуть марлю и наложить примочку на больной сустав, укутав его сверху пленкой. Такой компресс можно делать в течение часа.

Очень полезно принимать ванны с добавлением трав: календулы, коры ивы или ромашки.

Профилактика

Снизить риск возникновения артроза пальцев рук поможет выполнение следующих рекомендаций:

1. Держать руки в тепле.
2. Сбалансировать свое питание.
3. Выполнять простейшую гимнастику для рук.
4. Исключить из своего рациона алкоголь.
5. Чередовать физические нагрузки с периодами отдыха.

Последствия и осложнения

Артроз пальцев рук при самолечении или полном отсутствии лечения приводит к страшным последствиям:

• Анкилоз.
• Асептический некроз.
• Развитие гнойного артрита.
• Сепсис.
• Потеря двигательной функции.

---

 

Похожие материалы:

sustavos.ru

Артроз суставов пальцев рук: симптомы, причины и лечение

Довольно часто люди испытывают болезненные ощущения в кистях, а именно в суставах пальцев. В большинстве случаев это объясняется развитием артроза. Это заболевание приводит к ограничению двигательных возможностей пальцев, если лечение не начато вовремя. Течение болезни характеризуется частыми обострениями.

Такая разновидность артроза встречается чаще у женщин, возраст которых варьируется в пределах от сорока лет и старше (особенно с приходом климакса). По сути, это дегенеративное, дистрофическое заболевание хронического характера, поражающее межфаланговые суставы. Для артроза характерны функциональные нарушения кистей, их веретенообразная или осевая узелковая деформация.

При артрозе пальцев кисти наблюдается растрескивание и высыхание суставных тканей, что объясняется нарушениями деления межклеточных веществ.

Артроз может поражать не только руки, но и любые другие суставы, например плечевой, тазобедренный, пальцы ног, коленного сустава и др.

Клиника артроза пальцев кисти

Артроз пальцев еще справедливо называют деформирующим остеоартрозом, потому что на более поздних стадиях заболевания помимо суставного хряща начинается деформация прилегающих к нему костей.

Как правило, артроз пальцев поражает их конечный сегмент. При этом на пораженных суставах образуется утолщение. Оно называется узелком Гебердена или Бушара. Значительно реже поражаются суставы большого пальца кисти.

Костная ткань при запущенном артрозе постепенно уплотняется, позже на ней возникают выросты, которые деформируют сами суставы. Эти выросты серьезно мешают движениям суставов и вызывают воспалительный процесс. При этом больной старается меньше двигать пальцами, дабы избежать сильной боли.

Впоследствии мышцы атрофируются, а суставы пальцев претерпевают уже необратимые изменения. Постепенно утрачиваются как профессиональные, так и бытовые умения, а качество жизни больного значительно ухудшается.

Причины артроза

Спровоцировать возникновение артроза может довольно-таки много факторов.

• Пожилой возраст
• Период климакса (у женщин)
• Ослабленный иммунитет
• Пережитые в прошлом травмы кистей (вывихи, ушибы или переломы)
• Частые респираторные инфекции
• Нарушения генетического характера, вызвавшие дефектное развитие суставов
• Физический труд, связанный с повышенными нагрузками на кисти и пальцы
• Облучение
• Некоторые приобретенные заболевания, например, подагра, псориаз, ревматоидный артрит, болезни щитовидки, сахарный диабет, ревматизм и пр.
• Внешняя среда – вибрация, холод и т.д.
• Процессы аллергического характера
• Наследственность
• Нарушенный вещественный обмен в организме
• Перенесенные заболевания инфекционной природы, например, хламидиоз

Симптоматика артроза кистей

Чаще всего распознать начинающийся артроз пальцев можно по некоторым признакам:

1. Специфический хруст в области суставов при движении пальцами.
2. Частые боли в суставах пальцев, особенно при какой-либо нагрузке. Эти боли носят ноющий, непостоянный характер и становятся интенсивнее в ночное время.
3. Своеобразные уплотнения, появляющиеся на суставах, и заметные даже с наружной стороны ладоней.
4. Припухлости, отечность околосуставных тканей.
5. Мышечные околосуставные ткани находятся в постоянном напряжении.

Эти признаки появляются на I (начальной) стадии болезни, при этом сам суставной хрящ постепенно лишается своей эластичности.

С достижением II стадии артроза пальцев хрящ сильно истончается, в нем начинают появляться дефекты. Помимо этого начинается воспаление синовиальной оболочки, причем хроническое. Появляются симптомы:

1. Регулярная сильная боль.
2. Подвижность пальцев становится значительно ограниченной, т.н. тугоподвижность.
3. Пораженные места краснеют, а при прикосновении к ним чувствуется повышение температуры.
4. Ранее появившиеся припухлости и уплотнения увеличиваются.
5. Появляется мышечная атрофия воспаленного пальца, а иногда и кисти.

III стадия (или полиостеоартроз) является тяжелейшей формой артроза пальцев. Хрящ полностью разрушается. При этом наблюдается:

1. Постоянная интенсивная боль
2. Сильное искривление пальцев, а у некоторых больных изменяется их длина.
3. Уплотнения и припухлости на месте разрушенных хрящей преобразуются в узелки Гебердена и Бушара. Следует отметить, что узелки Бушара располагаются на средних суставах пальцев, а узелки Гебердена на суставах, ближних к ногтям.
4. Подвижность практически отсутствует.
5. Наблюдается явная деформация костей и суставных поверхностей.

Читайте также о стадиях артроза в статье http://lechimsya-prosto.ru/stepeni-artroza

Суставной хрящ теряет амортизационные функции, а на околосуставных костях появляются костные шпоры. Если заболевание запустить, то результатом станет анкилоз – полное обездвиживание сустава.

Наряду с узелками Бушара и Гебердена часто развивается и артроз, поражающий большой палец, т.е. его основание. Такое заболевание именуется ризартрозом. Для него характерны аналогичные симптомы и стадии.

Лечение артроза пальцев

Стоит заметить, что хоть артроз и приводит к полной деформации кистей, он совершенно не отражается на состоянии организма в целом и на функциональности его внутренних органов. Лечение болезни основывается на следующих этапах:

Применение медикаментов

В первую очередь врачом назначается прием противовоспалительных нестероидных препаратов, оказывающих угнетающее воздействие на хрящевые воспалительные процессы (кетанов, нимесулид, диклофенак, мелоксикам, ортофен и пр.). Дополнительно используются препараты для восстановления хряща – хондропротекторы (глюказамин, хондроксид и т.д.).

Физиотерапия

Здесь подразумеваются такие процедуры как лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия, парафиновые аппликации, озокеритовые ванночки и т.п. Такое лечение значительно уменьшает боль, а также ускоряет метаболизм хряща.

ЛФК

В дополнение к медикаментозному лечению врачи советуют и специальную гимнастику. Одним из эффективных приемов считается постукивание пальцами по крышке стола. Делая это упражнение, следует, как бы барабанить пальцами.

Не меньшую пользу дают и такие действия как перебирание четок, сжимание-разжимание кулаков, либо сгибание-разгибание пальцев. Перед упражнениями, для большей эффективности, нужно подержать кисти в теплой ванночке.

ЛФК при артрозе активизирует в пораженном суставе обменные процессы, а также повышает его двигательные функции.

Массаж

Еще один довольно эффективный метод для лечения артроза пальцев кисти. Массаж, несомненно, должен проводиться в щадящем режиме, потому что излишняя перегрузка пораженных суставов чревата различными их травмами, что существенно ускорит развитие болезни.

Здесь оптимальными будут поколачивания по кисти (перкуссионный массаж), легкие поглаживания и растирания. Этот способ лечения приводит к улучшению кровоснабжения и питания хрящевых тканей, а также снимает спазмы в мышцах.

Народные средства

В народной медицине есть заслуживающие особого внимания средства. Это различные компрессы с медом и солью, теплой глиной. Полезны теплые ванночки с корнем живокоста, сенной трухой, эфирным маслом, соляные и хвойные ванны.

Помимо этого целебный эффект оказывают различные отвары и настои на основе листьев березы, папоротника, сабельника. Кисти следует окунуть в отвар и некоторое время подержать в нем. Врачи советуют растирать кисти рук мазями, основой которых являются семена льна, воск, либо прополис. Часто в лечении артроза применяются компрессы со смесью бишофита, медицинской желчи и димексида.

Благодаря средствам народной медицины в суставных тканях улучшается вещественный обмен и снижается болевой синдром, а дозировка необходимых обезболивающих и противовоспалительных препаратов существенно снижается.

Герудотерапия

В последние годы в медицине довольно часто используется этот метод. Он зарекомендовал себя как высокоэффективное средство против артроза. Как показали исследования, в слюне медицинской пиявки содержится множество активных биологических веществ, способствующих полному излечению от артроза.

Оперативное вмешательство

Оперативное лечение, как правило, применяется чаще всего при ризартрозе (артроз большого пальца). Заключается оно в обездвиживании сустава. Это нужно для того, чтобы убрать боль. Такая операция называется артродез.

Кроме этого хирурги делают пластику суставов, либо иссекают обширные разрастания.

Диета

При артрозе очень важно соблюдать определенный рацион. Он основан на щелочной пище: молоко коз, молочная сыворотка, ржаной хлеб, костный бульон, сок капусты, лесные ягоды и т. д. Отдельно следует отметить пользу березового сока и свежих овощей.

Лечение этой болезни занимает довольно-таки длительное время, поэтому для больных артрозом пальцев рук очень важно набраться терпения и четко следовать рекомендациям врачей.

Нелишней будет и профилактика. Старайтесь не подвергать кисти рук переохлаждению, сильным физическим нагрузкам, избегать возможных травм, а также ведите ЗОЖ и питайтесь правильно.

lechimsya-prosto.ru

симптомы и лечение. Мази и медикаменты

Артроз большого пальца руки — редкое заболевание, для которого характерно постепенное разрушение гиалинового хряща. Причиной его развития становятся предшествующие травмы, системные суставные патологии, профессиональная деятельность человека. Интенсивность клинических проявлений артроза увеличивается по мере его прогрессирования. Возникают болезненные ощущения, утренняя скованность и припухлость фаланг или основания большого пальца, деформирование суставов. Патология высокой степени тяжести трудно поддается диагностике и лечению.

Отсутствие суставной щели.

Для обнаружения заболевания проводится целый ряд инструментальных и биохимических исследований. Терапия — консервативная, но при тяжелом поражении суставов проводится хирургическая операция. При начале лечения на первой стадии артроза большого пальца прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

В большинстве случаев артроз пальцев возникает после травмирования лучезапястного сустава после падения с упором на кисть. В результате разрываются связки и сухожилия или полностью отрываются от места крепления к кости. После падения нередко диагностируются подвывихи, вывихи, переломы. Такие травмы быстро излечиваются, а подвижность сустава полностью восстанавливается.

Опасность заключается в возможном развитии последствий. На месте разрывов или переломов формируются рубцы или костные мозоли, нарушающие функционирование сустава. Хрящи изнашиваются быстрее, запускаются дегенеративно-дистрофические процессы, а спустя 3-5 лет развивается артроз большого пальца. Спровоцировать его могут и другие негативные внешние или внутренние факторы:

• патологии, протекающие на фоне нарушения обмена веществ, снижения или повышения выработки гормонов;
• системные заболевания, поражающие все суставы опорно-двигательного аппарата — ревматоидный или псориатический артрит, подагра;
• курсовой прием определенных групп фармакологических препаратов, например, глюкокортикостероидов;
• генетическая предрасположенность к развитию артрита, например, особое строение соединительнотканных структур.

К прогрессированию заболевания приводят погрешности в рационе, частые монотонные движения пальцами, избыточные нагрузки. Артрит и артроз суставов часто диагностируются у людей, работающих в условиях низких или высоких температур, а также избыточной влажности.

Одной из причин артроза становится гипермобильность суставов, которая выявляется у 10% жителей земного шара. У таких людей пальцы длинные и тонкие, могут неестественно гнуться. При гипермобильности гиалиновый хрящ изнашивается быстро, провоцируя развитие артроза.

Клиническая картина

Первым симптомом артроза большого пальца становится слабая боль, возникающая при физических нагрузках. По мере прогрессирования патологии дискомфортные ощущения появляются несколько раз в течение суток, а их выраженность повышается. На 3 стадии артроза человек испытывает боль постоянно, даже в состоянии покоя. В период ремиссии она ноющая, тянущая, средней степени интенсивности. А при рецидивах человек страдает от острых, «пульсирующих» болей, иррадиирующих в другие пальцы, запястье и локоть. Для артроза также характерна следующая симптоматика:

• крепитация, или хруст при попытке согнуть и разогнуть большой палец;
• утренняя припухлость, причем отек чаще локализуется у основания большого пальца;
• скованность движения, исчезающая через 30-60 минут.

В последующем артроз становится причиной деформации не только суставов, но и всего пальца. Он становится крупнее, искривляется из-за формирования характерных узлов. Тонус мышц, расположенных в области большого пальца, постоянно повышен, что еще более ограничивает подвижность.

При артрозах любой локализации человек часто страдает от синовитов. Так называется патологический процесс, протекающий в синовиальной сумке. Ее стенки воспаляются, а в суставах накапливается избыточная жидкость. У человека с ослабленным иммунитетом синовит может стать причиной симптомов общей интоксикации организма — гипертермии, расстройства пищеварения, головных болей.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, внешнего осмотра, изучения анамнеза. Среди инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются основные признаки артрита:

• сужение суставной щели;
• сформировавшиеся костные наросты — остеофиты;
• разряжение костных структур;
• истончение хрящей;
• наличие участков с кальцинатами.

Биохимический анализ крови проводится для обнаружения системных патологий. Измеряются уровни мочевины, фибриногена, протеинов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При необходимости проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Основные методы терапии

Лечение артроза сустава большого пальца руки направлено на устранение болей, отечности, скованности движений, предупреждение прогрессирования патологии. Практикуется комплексный подход, заключающийся в курсовом приеме системных препаратов, использовании мазей и бальзамов, проведении физиопроцедур.

Из привычного образа жизни пациента исключается фактор, ставший причиной артроза или его прогрессирования. Больному рекомендуется сбалансировать рацион, избегать переохлаждения, своевременно лечить любые острые или хронические патологии.

На протяжении всей терапии пациенту показано ношение ортопедических приспособлений. При артрозе большого пальца рекомендован жесткий ортез для лучезапястного сустава. По мере улучшения самочувствия степень фиксации снижается ослаблением натяжения ремешков или застежек-«липучек». В последующем пациенту рекомендовано профилактическое ношение мягких бандажей для фиксации запястья.

Фармакологические препараты

Хотя разрушение гиалинового хряща не сопровождается воспалительным процессом, в лечении артроза большого пальца руки используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Для купирования отека и снижения интенсивности болей назначаются таблетки, капсулы, драже: Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Кетопрофен. Усиливают и пролонгируют действие системных НПВП мази и гели из этой фармакологической группы: Артрозилен, Найз, Кеторол, Долгит, Долобене, Фастум, Финалгель, Вольтарен. В терапии артрита применяются и другие лекарственные средства:

• глюкокортикостероиды. Назначаются при низкой эффективности НПВП. В ревматологии практикуется внутрисуставное введение Триамцинолона, Гидрокортизона, Преднизолона, Дексаметазона;
• анальгетики и спазмолитики. Используются для устранения слабых болей, когда можно обойтись без НПВП, оказывающих выраженное побочное действие. Чаще всего в терапии артритов применяются Брал, Спазган, Триган;
• миорелаксанты. Включаются в терапевтические схемы при для расслабления мышечной мускулатуры, снятия болезненного спазма. Хорошо зарекомендовали себя в лечении артритов Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан.

В качестве вспомогательных средств лечения пациентам назначаются мази с разогревающим действием. Они применяются для улучшения кровообращения, снижения интенсивности болей, купирования отека. Мощное согревающее и местноанестезирующее действие характерно для Капсикама, Финалгона, Наятокса, Випросала, Апизартрона.

Для лечения артроза большого пальца любой степени применяются хондропротекторы — Терафлекс, Хондроитин-Акос, Глюкозамин Максимум, Структум, Дона. Их использование помогает предупредить распространение патологии на здоровые суставы, связки и сухожилия. Хондропротекторы относятся к препаратам длительного применения. В зависимости от тяжести заболевания лечение занимает от 3 месяцев до 2 лет.

Немедикаментозное лечение

Лечение артроза основания большого пальца руки 1 степени может проводиться без использования фармакологических препаратов. Снизить выраженность болей и отека, устранить скованность движений помогают физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез. Для укрепления мышечного корсета лучезапястного сустава и повышения амплитуды движений пациенту рекомендованы занятия лечебной физкультурой. Какие упражнения наиболее эффективны:

• крепкое сжимание и последующее разжимание с широким разведением пальцев;
• сгибание и разгибание ладоней, их вращение в запястьях;
• удержание ладоней в полусогнутом положении в течение минуты.

Если при выполнении упражнений возникают болезненные ощущения, то следует отдохнуть и возобновить тренировки через некоторое время.

Физиотерапевтические процедуры	Лечебное действие и клинический эффект
Лазеротерапия	Улучшение кровообращения и микроциркуляции, снижение интенсивности болей, повышение местного иммунитета
Магнитотерапия	Устранение дефицита питательных и биологически активных веществ в пораженных артритом тканях, рассасывание отеков
УВЧ-терапия	Стимуляция процессов метаболизма, ускорение регенерации поврежденных тканей, профилактика прогрессирования артроза

Улучшить кровообращение и восстановить объем движений помогает разминание большого пальца, втирание в кожу масел персика, миндаля, зародышей пшеницы, виноградных косточек.

Артроз большого пальца хорошо поддается лечению на начальной стадии развития патологии. Если в утренние часы возникают даже слабые и непродолжительные по времени боли, стоит записаться на прием к ревматологу. Это поможет избежать прогрессирования артроза и появления тяжелых осложнений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Симптомы артроза пальцев рук и способы его лечения

Артроз пальцев рук — это тяжело протекающее дегенеративно–дистрофическое заболевание, которое приводит к выраженной деформации суставных поверхностей. При рассмотрении фото пальцев рук при артрозе многие люди, не имеющие медицинского образования, могут решить, что суставы были сломаны, а затем неправильно срослись, но при этом дегенеративно-дистрофическом заболевании изменению формы сочленения предшествуют другие процессы.

Данное заболевание наиболее часто начинает проявляться выраженной симптоматикой у пациентов старше 55 лет, но возможно и более раннее начало. Если не проводить комплексное лечение на ранней стадии, ризартроз может стать причиной ухудшения качества жизни больного и даже тяжелой инвалидности.

Причины развития артроза

Артроз суставов пальцев рук считается старческим заболеванием, т.к. большинство пациентов, у которых выявляется данное патологическое состояние, уже перешагнули 60-летний возрастной рубеж. С возрастом риск появления заболевания повышается. Считается, что остеоартроз пальцев рук у пожилых людей развивается за счет снижения скорости обмена веществ в результате естественных процессов старения.

Хрящевая ткань мелких суставов кистей начинает недополучать питательные вещества, воду и кислород. Это влечет за собой появление эрозивных очагов на суставных поверхностях, снижение толщины хряща и уменьшение суставной щели. Однако разрушением хрящевой ткани все не ограничивается. Сустав начинает постепенно деформироваться. Разрушаются головки прилегающих костей. Наблюдается присоединение воспалительной реакции. К факторам, повышающим риск развития данного заболевания, относятся:

• частые травмы суставов рук на протяжении жизни;
• занятия травмоопасными видами спорта;
• врожденные аномалии строения суставов;
• инфекционные заболевания;
• подагра;
• эндокринные патологии;
• аутоиммунные заболевания;
• частые случаи переохлаждения;
• гормональные изменения во время климакса.
• сильные стрессы и т.д.

Не лишена оснований и теория развития данного заболевания в результате генетической предрасположенности. На наличии наследственной предрасположенности может указывать присутствие случаев развития этого патологического состояния у близких кровных родственников.

По каким симптомам определить стадию болезни?

Клинические симптомы данного заболевания зависят от стадии запущенности патологических процессов. По мере развития деформирующий артроз мелких суставов пальцев протекает 3 стадии.

1. На 1 стадии патологического процесса клинические проявления выражены не слишком интенсивно. У пациента могут возникать жалобы на щелчки и хруст в суставах. Повышается метеочувствительность. При холодной и сырой погоде появляется ноющая боль и ломота в сочленениях. Неприятные ощущения носят наиболее выраженный характер вечером и ночью. В утреннее время отмечается скованность в пораженных суставах. Данный симптом может исчезать через 20–30 минут активности. При этом не наблюдаются нарушения сгибательной и разгибательной функций сочленений. Однако, если присутствует артроз большого пальца руки, может выявляться незначительная тугоподвижность сочленения при попытке его сгибания. Кроме того, на этой стадии патологического процесса пациентом может отмечаться напряжение мышц и периодическое возникновение отеков в области пораженных суставов.
2. На 2 стадии заболевания появляется выраженное поражение суставных поверхностей и острая симптоматика. Пациентов начинает беспокоить постоянная ноющая боль. Усиление неприятных ощущений наблюдается на фоне физических нагрузок. Присутствует нарастающее нарушение подвижности суставов. Любое движение сопровождается сильным хрустом. Нарастает атрофия мышечной ткани. Суставы воспаляются и сильно увеличиваются в размере. Это хроническая стадия, при которой направленное лечение позволяет лишь приостановить патологический процесс, но добиться длительной ремиссии или полного восстановления здоровья сочленений уже не представляется возможным.
3. На 3 стадии хрящевая ткань почти исчезает. Происходит стремительное нарастание анкилоза, т. е. разрастание костных наростов. Костная ткань уплотняется, что приводит к блокированию поврежденных суставов. Данный процесс сопровождается выраженным воспалительным процессом и интенсивным болевым синдром. Происходит сращивание хрящей и увеличение остеофитов. Нарастает деформация и искривление пальцев.

Место возникновения остеоартроза

В большинстве случаев наблюдается множественное поражение пальцев. Повреждение артрозом больного пальца сначала проявляется в области запястно–пястного сустава. Артроз указательного пальца наиболее часто возникает в области пястно–фалангового и межфалангового суставов.

Поражение среднего пальца руки артрозом в большинстве случаев происходит только в области межфалангового сустава. Артроз безымянного пальца наиболее часто начинается с поражения запястно–пястного сустава, но в дальнейшем возможно и первого межфалангового сочленения. Мизинец поражается преимущественно в области первого межфалангового сустава.

Как диагностировать заболевание?

При появлении малейших признаков данного патологического состояния пациенту необходимо обратиться за консультацией к врачу. Сначала специалист проводит внешний осмотр пораженного сочленения, выполняет оценку подвижности сочленений и собирает анамнез. После этого назначается проведение общего и биохимического анализов крови и мочи.

Для определения характера повреждения сустава нередко назначается проведение рентгенографии. Данный метод исследования позволяет выявить снижение толщины хрящевой ткани, уменьшение суставной щели, признаки остеофитов и т.д. Кроме того, для выявления даже незначительных изменений в структуре сустава может быть дополнительно назначено КТ или МРТ.

Чем лечить пальцы рук?

После проведения обследования может быть назначена терапия. Характер применяемых методов, а также длительность лечения зависят от степени поражения суставов. На начальных стадиях развития заболевания достаточно применения лекарственных препаратов, прохождения комплекса физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты и выполнения специальных упражнений.

На поздней стадии, когда имеется выраженная деформация сустава, консервативная терапия позволяет лишь снизить выраженность симптоматических проявлений, но при этом не позволяет вернуть подвижность сочленений. Восстановить работу суставов не всегда позволяют даже хирургические вмешательства.

Использование мазей

Мази и кремы, отличающиеся обезболивающим и противовоспалительным действием, позволяют устранить выраженные клинические проявления и облегчить состояние пациента. Большинство препаратов для местного применения способствует улучшению кровообращения и запуску процессов восстановления поврежденных сочленений. К часто применяющимся при артрозе местным средствам относятся:

1. Вольтарен.
2. Диклак гель.
3. Випросал.
4. Найз.
5. Диклофенак.
6. Апизатрон.
7. Никофлекс.
8. Бутадион.
9. Фастум гель.
10. Финалгель.

Учитывая, что пораженные артрозом суставы рук являются крайне хрупкими, наносить средство следует осторожно. Лучше всего втирать выбранные гель или мазь в область воспаленного сустава ладонями, причем легкими движениями.

Прием лекарств внутрь

При проведении терапии артроза мелких суставов рук применяется ряд препаратов, отличающихся выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. В схему терапии рекомендуется вводить НПВС, которые позволяют устранить воспаление, отек тканей и снизить выраженность болевого синдрома. К таким препаратам относятся:

1. Индометацин.
2. Ибупрофен.
3. Кеторолак.
4. Нимесулид.
5. Эторикоксиб.
6. Диклофенак и т.д.

На ранних стадиях развития заболевания рекомендуется использовать длительными курсами хондропротекторы и витаминные комплексы. К препаратам такого действия относятся:

1. Дона.
2. Структум.
3. Хондроитин.
4. Терафлекс.

Часто в схему терапии вводят спазмолитики и миорелаксанты. Данные препараты позволяют устранить мышечный спазм и снизить интенсивность симптоматических проявлений. При тяжелом течении заболевания требуется использование глюкокортикоидов.

Упражнения

При артрозе суставов пальцев рук требуется легкая гимнастика, т. к. интенсивные нагрузки могут стать причиной повреждения структур сочленения. Правильное выполнение упражнений лечебной физкультуры позволяет восстановить подвижность пораженных сочленений.

Выполнение упражнений назначается даже тем пациентам, которые полностью утратили возможность двигать пальцами.

При сильных болях и выраженном нарушении подвижности суставов следует расположить ладони на ровной поверхности и максимально расправить пальцы. После этого необходимо начать кончиками пальцами давить на поверхность, пытаясь сжать руку в кулак. Пальцы при этом не должны двигаться. Упражнения нужно выполнять так, чтобы движения не приводили к сильным болям. Легкий дискомфорт возможен. После этого нужно расслабить руки на несколько минут, а затем повторить упражнение.

Большую пользу могут принести динамические упражнения. Самое простое упражнение предполагает сжимание в кулак пальцев и дальнейшее их разгибание. Сгибать пальцы нужно настолько, насколько это возможно. Для разработки суставов можно использовать упражнение, предполагающее шагание пальцами по столу. Это упражнение нужно выполнять на протяжении 7–10 минут.

Для улучшения состояния суставов рекомендуется отбивание кончиками пальцев барабанной дроби по поверхности стола. Еще одно упражнение предполагает поочередное соединение кончика большого пальца с остальными.

При выявлении заболевания на ранних стадиях, когда подвижность рук сохранена почти в полном объеме, могут быть рекомендованы занятия с эспандером. Использование этого тренажера позволяет разработать суставы. Не следует допускать перегрузки рук. При появлении боли или жжения в сочленениях необходимо дать руке отдохнуть на протяжении нескольких минут.

По мере разработки суставов нужно постепенно увеличивать длительность выполнения упражнений. Могут быть рекомендованы и другие гимнастические упражнения. Желательно сначала разучить все движения под контролем инструктора ЛФК. Это позволит снизить риск травмирования поврежденных сочленений.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры позволяют снизить выраженность воспалительного процесса и устранить отечность. Кроме того, правильно подобранные процедуры помогают запустить процессы восстановления хрящевой ткани и снизить риск дальнейшего прогрессирования артроза.

Часто при терапии этого заболевания применяется УВЧ–терапия. Данный метод лечения предполагает воздействие на руки искусственно воссозданного электрического поля. Воздействие может быть как импульсным, так и непрерывным. Это позволяет хорошо прогреть структуры суставов. Длительность процедуры составляет около 5 минут. Для получения результата требуется не менее 12-15 ежедневных процедур. Прохождение курса УВЧ-терапии позволяет добиться длительной ремиссии.

Могут назначаться процедуры лазерной терапии. Данный метод позволяет предотвратить безконтрольное деление костных клеток, препятствуя разрастанию остеофитов. Воздействие лазера позволяет уменьшить воспаление, отек и выраженность болевого синдрома. Длительность воздействия составляет 25–30 минут. Курс лечения — 12–15 процедур.

Для ускорения впитывания активных компонентов лекарственных препаратов, предназначенных для местного использования, могут назначаться процедуры электрофореза. Сначала в растворе лекарства вымачиваются специальные прокладки, предназначенные для прикладывания к пораженным суставам. После этого с помощью электродов создается электрическое поле. При проведении процедуры у пациента не должно возникать неприятных ощущений в суставах, поэтому сила тока может корректироваться. В большинстве случаев назначается 15–20 процедур электрофореза.

Для улучшения состояния поврежденных суставов часто применяется магнитотерапия. Данный метод лечения позволяет ускорить обменные процессы в тканях и запустить регенерацию. Процедура воздействия магнитного потока способствует уменьшению болевого синдрома. Сеанс в среднем длится около 15 минут. Курс терапии составляет 12 сеансов, которые проводятся ежедневно.

При терапии артроза может задействоваться и ультразвуковое лечение. Этот метод терапии позволяет улучшить местное кровообращение и повысить продукцию ферментов, необходимых для запуска регенерационных процессов. Ультразвук позволяет мягко прогреть пораженные сочленения, что способствует снижению выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома. Продолжительность сеанса составляет около 10–12 минут. Для достижения положительного результата достаточно 10–15 процедур.

Часто при устранении этого дегенеративно–дистрофического заболевания суставов пальцев пациентам рекомендуются лечебные ванны. При данной патологии могут применяться радоновые, сероводородные или грязевые ванны. Этот метод лечения применяется в качестве вспомогательного. Он позволяет добиться длительной ремиссии.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционным методам лечения можно применять народные средства при борьбе с артрозом. Любые составы на основе лекарственных трав и природных компонентов можно использовать только после консультации у врача.

Для улучшения состояния суставов рук при артрозе можно делать компрессы на основе овсяной каши. Сначала нужно приготовить кашу, а затем дать ей остыть до комфортной температуры. После этого в кашу следует поместить руки. Держать такой компресс следует на протяжении 2 часов. Процедуру можно проводить ежедневно. Она способствует снижению выраженности болевого синдрома.

Большую пользу может принести растирка суставов рук составом на основе глицерина, меда, йода и спирта. Все компоненты необходимо смешать в равных пропорциях и оставить в теплом месте примерно на 3 часа. Готовым средством следует аккуратно обработать поврежденные суставы.

Для растирки рук при артрозе можно использовать состав на основе прополиса и растительного масла. Для приготовления данного средства нужно сначала растопить на паровой бане примерно 50 прополиса. В готовое средство необходимо добавить 2 ст.л. оливкового масла. Готовый состав должен остыть до комнатной температуры. После этого его можно использовать для растирания суставов рук.

При лечении артроза можно применять компрессы на основе свежего капустного сока. Для приготовления лечебного средства необходимо пропустить через соковыжималку несколько мясистых листьев капусты. В полученном соке следует вымочить марлю, сложенную в несколько раз. Компресс необходимо прикладывать на 2 часа. Такие процедуры следует делать 2–3 раза в неделю.

Какие продукты усугубят ситуацию?

При терапии артроза, сопровождающегося поражением суставов рук, необходимо придерживаться специальной диеты. Было подмечено, что некоторые продукты могут становиться причиной обострения течения данного патологического состояния. К продуктам, от которых следует полностью отказаться людям, страдающим артрозом, относятся:

• субпродукты;
• цельное молоко;
• свинина;
• пшеничная и кукурузная крупы;
• рожь;
• цитрусовые фрукты;
• красное мясо;
• алкоголь.

Также необходимо полностью исключить из рациона копчености, соленья и маринады.

Методы профилактики

В рамках профилактики артроза нужно избегать травм и перегрузки суставов рук. Желательно соблюдать правила здорового питания, включая в рацион свежие овощи и фрукты, мясо и рыбу нежирных сортов, а также злаковые. Для разработки суставов и улучшения их питания необходимо регулярно выполнять комплекс гимнастических упражнений для рук.

Для снижения риска развития артроза нужно избегать переохлаждения. В рамках профилактики этого заболевания необходимо регулярно проходить плановые обследования и комплексное лечение имеющихся патологий, способных подстегнуть развитие поражения суставов.

Заключение

При выявлении поражения артрозом суставов кистей прогноз благоприятен. Несмотря на то что вылечить это заболевание нельзя, при комплексной терапии удается остановить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и нормализовать работу суставов.

ortocure.ru

Артроз пальцев рук – симптомы, причины, особенности лечения

Содержание статьи

Кисть человека является одной из самых функциональных частей тела. Множество сложных движений совершаются руками в повседневной жизни, начиная от чистки зубов до застегивания пуговиц. Без здоровых суставных сочленений кисти невозможна полноценная жизнь человека. Появление патологий, разрушающих суставы, доставляет не только неприятные ощущения, но и трудности при выполнении простейших манипуляций. Артроз пальцев – самая частая причина потери двигательной активности рук.

 

 

Особенности болезни

Патологические изменения в структуре суставных тканей имеют медленное течение. Начинается артроз незаметно и длительное время никак не проявляется. Во время первой стадии идет медленное разрушение гиалиновых хрящей, путем их истончения. Хрящевая ткань становится сухой и неэластичной, переставая выполнять функцию амортизации.

 

Изменение в химическом составе синовиальной жидкости приводят к дефициту элементов, благодаря которым происходит синтез и поддержка большого количества мелких суставов на руках. При дальнейшем течении уменьшается количество коллагена и влаги в хряще, что влечет значительное уменьшение высоты хрящевой прослойки и сближению головок костей, входящих в сочленение.

Суставная щель уменьшается, и поверхностный слой костей начинает разрастаться сначала в небольшое уплотнение, затем появляются хаотично расположенные остеофиты (костные наросты). Вторая стадия видоизменяет суставную капсулу, приводя к видимой деформации. Больной ощущает болезненность при длительной работе пальцами, проходящую после отдыха.

При бездействии или неправильном лечении патология переходит в более тяжелую стадию. При этом суставы имеют выраженную деформацию с появлением характерных наростов в области суставов. Движения в суставах ограничиваются и могут полностью блокироваться при исчезновении суставной щели и дистрофии составляющих сустава.

 

Причины появления артроза пальцев

Заболеть артрозом может каждый человек. По статистике риску подвергаются не только люди старшего поколения, в молодом возрасте при влиянии провоцирующих факторов болезнь может активно прогрессировать, приводя к инвалидности. Владение информацией о возможных причинах поможет сохранить здоровье кистей рук.

 

Почему начинается артроз пальцев рук:

1. Дегенеративно-дистрофические явления в суставах, проявляющие в результате естественного старения организма. Развиваются у людей старше 45 лет, или в более молодом возрасте на фоне сопутствующих хронических заболеваний.
2. Травмы (переломы, ушибы, вывихи) подвергают сочленения механическим повреждениям, приводящим к микротравмам. Даже незначительные повреждения застарелого характера приводят к развитию патологии с дальнейшим нарушением работы пальцев.
3. Генетическая предрасположенность является предпосылкой для болезни при несоблюдении правил профилактики.
4. Тяжелые нагрузки, связанные с захватом тяжелых грузов, выполнение монотонных однотипных движений во время работы заставляет кисти приспосабливаться к постоянной нагрузке, одновременно с развитием патологии.
5. Эндокринные заболевания: сахарный диабет, патологии щитовидной железы способствуют появлению артроза.
6. Гормональный дисбаланс в организме, негативно влияющий на биохимические реакции с нарушением обменных процессов.
7. Аутоиммунная природа происхождения заболеваний, уничтожающая собственные клетки.
8. Врожденные аномалии развития мелких суставов кисти, при которых рука не может выполнять все функции своего предназначения.
9. Длительное воздействие холодной температуры на руки.
10. Инфекции, дающие осложнения на суставы при недолеченных состояниях или несоблюдения постельного режима.

 

 

Симптоматика

Начинается артроз незаметно. Первичное поражение хряща никак не отражается на работоспособности пальцев рук. Начальные процессы протекают годами и за все время не проявляются никак. При совершении интенсивных движений возможно появление болезненности, которая пропадает в состоянии покоя. В этот период обычно человек не обращается за медицинской помощью, не подозревая об артрозе.

Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

 

 

 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

 

 

 

При переходе в следующую стадию возникают признаки, вызывающие тревогу у заболевшего:

• «тугие» суставы в утреннее время после пробуждения, скованное состояние пальцев проходит через непродолжительное время после выполнения разминающих упражнений;
• болевой синдром при выполнении интенсивной работы пальцами кисти;
• щелкающий звук в пораженных суставах при сгибании или разгибании;
• ограничение двигательных возможностей.

 

При последующем ухудшении суставы увеличиваются, на боковых частях пальцев рук появляются наросты округлой формы. В запущенных стадиях ноющая боль сопровождает больного постоянно, не прекращаясь даже ночью. Постепенно амплитуда движений сокращается, достигая полной обездвиженности.

Артроз пальцев рук может осложняться присоединением воспалительного процесса в суставных капсулах.

 

Проявления артроза:

• сильная боль в пальцах в состоянии покоя;
• появление отека;
• покраснение кожи над пораженными суставами;
• местное повышение температуры.

 

Диагностические процедуры

Важность постановки правильного диагноза неоспорима для назначения правильного лечения. При первой встрече доктор собирает полный анамнез жизни и болезни больного, выясняя условия работы, наличие подобной болезни у близких родственников.

 

Для объективного обследования артроза назначается ряд обследований:

• лабораторный анализ крови на наличие воспаления, ревматоидного фактора и превышение показателей мочевой кислоты для дифференциальной диагностики с подагрой;
• рентгенологическое исследование для выявления внутренних изменений в строении сустава;
• магниторезонансная диагностика позволяет составить полную картину о появившихся проявлениях артроза.

 

 

Лечебные процедуры

Добиться полного выздоровления суставов невозможно, в лучшем случае при правильных терапевтических процедурах процесс останавливается. Для максимального эффекта назначается комплекс мероприятий, состоящий из методов традиционной, народной и альтернативной терапии.

 

Медикаментозное лечение артроза пальцев:

1. Обезболивающие препараты (Темпалгин, Баралгин, Анальгин) окажут анестезирующее действие кратковременного эффекта.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (Кетапрофен, Диклофенак, Ибупрофен) оказывают тройное действие: обезболит, устранит воспаление, снизит температуру тела.
3. Хондропротекторы (Дона, Структум, Алфлутоп) препятствуют разрушению хряща и кости, восполняя недостаток глюкозамина, хондроитина сульфата, коллагена, гиалуроновой кислоты. Препараты предназначены для длительного лечения, эффект от единичного приема не появляется. Регулярное лечение хондропротекторами медленно восстанавливает сустав.
4. Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Батметазон) – гормональные средства, борются с воспалительными, аллергическими и болевыми проявлениями.
5. Мази для местного обезболивания: Быструм-гель, Найз, Вольтарен.

 

При отсутствии признаков острого воспаления можно проводить процедуры физиотерапевтического характера:

• Воздействие импульсным магнитным током на пораженные суставы при помощи аппаратов магнитотерапии. Курс процедур может проводиться в условиях поликлиники или дома при наличии необходимой аппаратуры.
• Введение в организм лекарств при проведении сеанса электрофореза.
• Лечение лазером способствует уменьшению болевых ощущений и ускорению процессов самовосстановления.
• Использование озокерита для ванночек и парафиновые аппликации уберут болевые ощущения, устранят тонус мышц, улучшат двигательные возможности.

 

Для улучшения состояния рекомендуется соблюдать ортопедический режим. Ортопед ограничивает двигательную активность  и составит курс лечебной гимнастики, индивидуально подбирая комплекс упражнений.

 

Лечение артроза в пальцах методами народной медицины дает плодотворные результаты:

1. Обезболивающий раствор для растирания готовят из свежих березовых почек. Один стакан свежесобранных почек заливают полулитрами медицинского спирта и оставляют настаиваться на две недели. Полученным средством натирают больные руки два раза в день.
2. Листья каланхоэ мелко рубят и помещают в сосуд емкостью 500 мл с качественной водкой. После пяти дней стояния в темном месте используют для растираний больных суставов.
3. Сено запаривают в глубокой миске горячей водой и опускают руки на тридцать минут.
4. Большие капустные листы вымыть и обильно смазать натуральным медом. Приложить к больной руке и зафиксировать пищевой пленкой. Компресс можно оставить на 12 часов, укрыв теплым пледом.
5. Лист лопуха ошпарить кипятком и приложить на предварительно смазанную оливковым маслом кожу рук. Лопух примотать сначала целлофаном, а сверху шерстяным платком.

 

 

Лечебное питание

Составление правильного рациона питания необходимо для избавления от артроза. Исключение продуктов, усугубляющих состояние, способствует быстрому восстановлению и снабжению суставов микроэлементами.

 

Что нельзя употреблять при артрозе:

• острые и жирные блюда;
• наваристые бульоны;
• соленую и копченую продукцию;
• колбасы и консервы;
• цельное молоко;
• сладкая газированная вода;
• сахар и кондитерские изделия;
• алкогольные напитки.

 

Список разрешенных продуктов:

• кисломолочные продукты;
• нежирный сыр, творог;
• заливное из говяжьих ног;
• свежие фрукты и овощи;
• нежирное мясо и рыбу, приготовленные на пару;
• свежие соки.

 

Профилактические мероприятия

Предотвратить появление артроза пальцев рук возможно, если придерживаться определенных принципов:

• соблюдать основы правильного питания;
• не поднимать тяжести;
• при трудовой деятельности, связанной с активным вовлечением пальцев, проводить гимнастику дл кистей несколько раз в день;
• беречь руки от травмирования;
• не допускать переохлаждения, носить теплые перчатки в холодное время года;
• проводить профилактический курс хондропротекторов для людей старшего поколения;
• своевременно обращаться к медицинскому специалисту при появлении подозрительных симптомов.

 

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

 

 

 

Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

 

 

 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

 

 

 

 

artosustav.ru

Артроз рук – симптомы, стадии заболевания мелких суставов

Артроз кистей рук относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям, приводящим к разрушению хрящевой ткани. Помимо нарушения функционирования сустава, заболевание вызывает повреждению связок, сухожилий и мышц. Симптомы артроза рук чаще всего наблюдаются у женщин, что связано с гормональным дисбалансом, а также с наследственной предрасположенностью.

Причины патологии

Признаки артроза пальцев рук могут проявиться в любом возрасте.

Основными факторами, приводящими к заболеванию, являются:

• дефицит эстрогена у женщин;
• регулярная работа с отбойными молотками, шлифовальными машинками, перфораторами и другими виброинструментами;
• переохлаждение рук, например, во время частой стирки в холодной воде;
• травмирование верхних конечностей;
• врожденные патологии суставов;
• ревматоидный артрит;
• поражение кожи псориазом;
• сахарный диабет.

Стадии заболевания и их признаки

Степень прогрессирования симптомов артроза пальцев рук может определить специалист во время осмотра.

Течение патологии разделяют на несколько стадий:

1. При сгибе пальцев слышен хруст. Позднее появляются ноющие болезненные ощущения в суставах после нагрузки и при магнитных бурях. Можно заметить легкую припухлость в местах соединения фаланг.
2. Боль становится более выраженной. Симптомы артроза лучезапястного сустава проявляются в виде жжения и пульсации по ночам. Опухшие места становятся более плотными, окостеневшими. В медицине эти образования называют узелки Гебердена. Подвижность пальцев становится ограниченной.
3. Суставы разрушаются, костные наросты увеличиваются в размерах и сливаются между собой. Пальцы искривляются, и при отсутствии терапии их подвижность теряется.
4. Боль не прекращается и становится нестерпимой.

Методы диагностики

Лечение артроза проводится после определения стадии патологических изменений.

Точные результаты можно получить при помощи следующих методов:

1. Проверка наличия хронических заболеваний, влияющих на состояние суставов: нарушения функционирования щитовидной железы, сахарного диабета, псориаза, остеопороза и других.
2. Определение антител к сифилису, туберкулезу, хламидиозу, болезни Лайма, гонорее.
3. Рентген кистей рук, при котором можно заметить признаки артроза, отраженные на снимке: остеофиты, истончение хряща и сужение межсуставного пространства, подхрящевой склероз, подвывихи.
4. Ультразвуковое исследование, позволяющее изучить состояние костей, связок и сухожилий, толщину оболочки сустава, обнаружить кисты.
5. Термография — снятие показаний температуры тела и их обработка. Результат показывается в виде изображения, где области с наличием опухолей и воспалений окрашены оттенками красного.
6. Диагностирование инфекций носоглотки.

Традиционный курс терапии

Устранение симптомов заболевания достигается применением комплексного лечения. В него входят:

1. Нестероидные противовоспалительные средства, предназначенные для устранения резей и воспалительного процесса в пораженной области.
2. Анестезирующие мази, инъекции и таблетки.
3. Сосудорасширяющие препараты, восстанавливающие кровоток и снимающие отечность.
4. Хондропротекторы, останавливающие разрушение хрящевой ткани. Используются на начальной стадии заболевания.
5. Глюкокортикоидные гормоны, применяемые наружно и в форме инъекций. Курс лечения не должен превышать 1 неделю, чтобы не возникло осложнений в виде атрофии эпидермиса. Средства позволяют справиться с сильной болью при неэффективности нестероидных препаратов.
6. Антибиотики, борющиеся с симптомами артроза кистей рук инфекционной природы, возбудителями которого может являться грипп, сифилис, гонорея.

Для ускорения реабилитации применяются грязевые обертывания, воздействие магнитами и лазером.

Народная медицина

Средства на основе целебных растений могут дополнить назначенный врачом курс терапии и ускорить регенерацию поврежденных тканей.

При симптомах остеоартроза рук используется:

1. Компресс из смеси соли и меда. Соединяют 100 г меда с 50 г соли и пропитывают этим составом сложенную в несколько слоев марлю. Тампоны накладывают на больные суставы и оставляют на ночь. Курс состоит из 7−10 процедур.
2. Отвар коры ивы. Ивовая кора содержит дубильные вещества, снимающие воспаление и облегчающие боль. Чайную ложку с горкой измельченной коры заливают 0,5 л воды и кипятят на слабом огне в течение 10 минут. Отвар охлаждают и пьют по 50 мл 4 раза в день. Теплое средство можно также использовать для ванночек. В этом случае ему дают остыть до температуры 40 градусов, наливают в кастрюлю или миску и погружают в отвар кисти рук на 15−20 минут.
3. Брусничный настой. Две столовые ложки измельченных свежих листьев брусники кладут в термос, заливают 0,5 л кипящей воды и настаивают 10−12 дней. Пьют по 100 мл теплого напитка 3−4 раза в сутки.
4. Капустный сок. Из 1 килограмма свежей белокочанной капусты получается около 300−400 г сока. Его можно принимать внутрь и использовать для пропитки марлевых компрессов.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика

Умеренная физическая нагрузка играет важную роль в устранении симптомов артроза мелких суставов кистей рук.

При онемении конечностей выполняются следующие упражнения:

1. Расставить пальцы и положить ладони на стол. С усилием упереться кончиками пальцев в твердую поверхность и, не отрывая руку от стола, попытаться сжать ее в кулак. Затем на несколько секунд расслабить мышцы и повторить все сначала.
2. Принять положение стоя, выпрямиться. Слегка встряхнуть кистями рук.

При начальной стадии артроза для разработки руки подходит эспандер.

Также полезно выполнять следующие упражнения:

1. «Шагание» по столу пальцами.
2. Соединение большого пальца с другими поочередно.
3. Сжимание кисти в кулак и разжимание с максимально возможной амплитудой.
4. Отбивание кончиками пальцев барабанной дроби.

Диетическое питание

Коррекция рациона при деформирующем артрозе необходима в том случае, если вес пациента превышает нормальные показатели.

Диета, позволяющая существенно снизить нагрузку на суставы, предполагает:

• ведение дневника, в котором отражается динамика веса;
• ежедневная физическая нагрузка — ходьба, бег трусцой, плавание;
• разделение рациона на 5−6 приемов, при этом объем одной порции должен помещаться в двух ладонях;
• выпивание стакана воды за час до приема пищи;
• сокращение объема продуктов, содержащих жиры животного происхождения;
• тщательное пережевывание пищи, во время еды недопустимо отвлекаться на посторонние дела;
• ужин не позднее 19.00−20.00;
• сон не менее 8 часов в сутки.

Осложненное течение артроза рук

• ведение дневника, в котором отражается динамика веса;
• ежедневная физическая нагрузка — ходьба, бег трусцой, плавание;
• разделение рациона на 5−6 приемов, при этом объем одной порции должен помещаться в двух ладонях;
• выпивание стакана воды за час до приема пищи;
• сокращение объема продуктов, содержащих жиры животного происхождения;
• тщательное пережевывание пищи, во время еды недопустимо отвлекаться на посторонние дела;
• ужин не позднее 19.00−20.00;
• сон не менее 8 часов в сутки.

Осложненное течение артроза рук

Лечение позволяет уменьшить проявления заболевания, но полностью восстановить сустав, который начал разрушаться, невозможно.

Поэтому при многолетнем присутствии патологии и неэффективности терапии могут развиться следующие осложнения:

1. Асептический некроз. Отмирание расположенной около хряща костной ткани, а затем и самого сустава из-за нарушения кровоснабжения и хронической гипоксии тканей. Воспаление имеет неинфекционную природу, поэтому лечению антибиотиками не поддается.
2. Анкилоз. Если пораженный артрозом сустав долго находится в обездвиженном состоянии, кости в нем срастаются. В этом случае восстановить функционирование конечности можно только путем установки протеза.
3. Деформация. Дегенеративные изменения в хряще усиливают трение отдельных частей сустава, что приводит к его расшатыванию и выраженной деформации.
4. Нарушение функционирования. Поражение суставов кистей сопровождается сильным дискомфортом и невозможностью делать интенсивную физическую работу. На поздних стадиях артроза кисть может быть полностью обездвижена.

Профилактические меры

Профилактические меры особенно важно выполнять людям с генетической предрасположенностью к заболеванию и тем, чья деятельность связана с нагрузкой на суставы верхних конечностей.

С этой целью рекомендуется:

• регулярно заниматься плаванием;
• принимать душ, постепенно уменьшая температуру до слегка теплой;
• делать гимнастику, укрепляющую связки и мышцы;
• стараться снизить статическую нагрузку на кисти рук и увеличить динамическую.

Для того чтобы избежать быстрого прогрессирования патологии, разрушающей суставы и костную ткань, важно своевременно начать терапию. При первых симптомах заболевания следует обратиться к специалисту, который подберет оптимальный комплекс лечения.

Соблюдение всех предписаний поможет предотвратить воспалительный процесс и ограничение подвижности рук.

artroz.guru

Артрит артроз плечевого сустава – Артроз плечевого сустава. Причины, симптомы, диагностика и лечение артроза :: Polismed.com

Артрит артроз плечевого сустава | Суставы

Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

Автор статьи: Бургута Александра , врач акушер-гинеколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Артроз плечевого сустава – заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой и прилежащей костной ткани. Данная патология склонна к хроническому прогрессирующему течению, на поздних стадиях вызывает деформацию и стойкое нарушение функций руки. Заболевание распространено широко и повсеместно, однако не безнадежно. Лечить данную болезнь необходимо длительно, но при правильном его проведении можно рассчитывать на хороший результат.

Плечевой сустав – самый подвижный в человеческом организме

Распространенность и причины плечевого артроза

В основном артроз плечевого сустава поражает людей старших возрастных групп, чаще мужчин. Среди жителей развитых стран в 55-летнем возрасте болеют примерно 10% населения, а среди 65-летних – уже 70% . Деформация сустава развивается у 60 – 70 % больных.

Специалисты называют 3 основные причины возникновения болезни:

Избыточная, несоразмерная нагрузка на плечо в течение длительного времени. Например, она может быть у людей, занятых тяжелым ручным трудом (штукатуры, строители).

Врожденный или приобретенный дефект суставных структур (хрящи, связки и пр.). При этом обычная нагрузка на руки воспринимается организмом как чрезмерная, происходит быстрый износ хряща.

Нарушение обмена веществ, приводящее отложению кристаллов солей в суставной полости или нарушение питания хрящевой ткани.

Не последнюю роль играет наследственность, поскольку артроз плечевого сустава, как правило, носит семейный характер. Если болеют родители – вероятность развития патологии у детей (рано или поздно) значительно выше, чем в семьях здоровых людей.

Также причинами болезни могут быть:

• перенесенные травмы или постоянная небольшая травматизация на протяжении месяцев и лет (например, из-за постоянных больших спортивных нагрузок) – развивается так называемый посттравматический артроз плечевого сустава;
• острые и хронические воспаления суставов – артриты.

К артрозу плеча почти всегда присоединяется артроз субакромиального сустава (соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки).

Симптомы, развитие заболевания

Как развивается артроз плечевого сустава? Можно выделить 3 стадии процесса.

Болезнь 1 степени характеризуется ноющими болями в плечевой области, часто усиливающимися по ночам. Объем движений не ограничен, но их максимальная амплитуда, особенно отведение руки назад, вызывает боль. На этом этапе распознать болезнь помогает рентген: на снимке обнаруживается характерный “симптом кольца” – изображение суставной впадины имеет вид овального кольца. Начальный период заболевания может длиться несколько лет или месяцев.

Вторая степень уже имеет более яркие симптомы. Боль в области плеча и лопатки становится сильной и постоянной, при движениях рукой слышен характерный хруст. Объем движений ограничивается за счет болезненности и мышечного спазма, особенно затруднительно отведение руки назад. Существует медицинский тест, когда врач просит больного соединить руки за спиной в замок: здоровый человек делает это без труда, а для страдающего артрозом плеча это движение не только болезненно, но и часто невозможно из-за ограничения подвижности

Также на второй стадии артроза на рентгеновском снимке отмечаются симптомы: сужение суставной щели, появление остеофитов (костных наростов) и утолщение суставных поверхностей костей. Можно заметить и некоторую атрофию мышц в области плеча.

Симптомы 3 степени – это уже выраженная деформация и постоянная боль. Движения рукой очень сильно ограничены, возможно только небольшое качание вперед-назад. Подъем и отведение руки полностью невозможно, сустав значительно деформируется. На теле больного хорошо видны костные выступы, особенно в области соединения плеча и лопатки. Положение руки – вынужденное, то есть человек держит руку в наименее болезненном положении.

Артроз плечевого сустава 3 степени развивается не у всех: часто развитие патологии останавливается на одной из предыдущих стадий, и она длительно протекает без прогрессирования. Опасность перехода на последний этап существует больше у тех людей, кто продолжает чрезмерно нагружать пораженный сустав (например, при невозможности смены работы или нежелания уходить из профессионального спорта).

На фото – рентген-снимок. Слева – норма, справа – очень маленькая суставная щель в плече

Лечить артроза плеча нужно долго. На начальных стадиях, пока функция сустава не нарушена – проводится курсовое консервативное лечение. В его задачи входят:

• обезболивание – важный момент в терапии, поскольку из-за боли человек старается ограничить движения в пораженном плече, а это еще больше усиливает патологический процесс;
• восстановление и защита хрящевой ткани;
• снятие воспаления – как фактора, осложняющего течение заболевания;
• восстановление объема движений в плече.

Врач подбирает различные медикаменты в зависимости от формы и стадии болезни. В том числе это нестероидные противовоспалительные средства, гормоны, которые вводятся непосредственно в суставную полость (чтобы они не оказывали действия на весь организм). Из обезболивающих препаратов применяют различные анальгетики (обезболивающие) внутрь, в виде инъекций, а так же наружно (кремы или мази). Для восстановления хряща назначают препараты с хондроитином.

Немаловажную роль играет диета. Необходимо ограничить потребление соленых и острых продуктов, употреблять больше пищи, содержащей натуральный коллаген – строительный материал для хрящевой ткани. Это, прежде всего, рыба семейства лососевых, свежая зелень, мясо птицы (особенно индейка), морепродукты (креветки, крабы, морской лук и морская капуста).

Как лечить артроз плечевого сустава в период ремиссии? Хороший эффект оказывает мануальная терапия, массаж, физиотерапия и гимнастика. Физкультуру можно выполнять в домашних условиях, для этого не требуется много времени: начинать следует с 5 минут и постепенно доводить занятия до 20 минут в день. Вот несколько простых и эффективных упражнений:

Качание рукой. Сядьте на стул, свесьте и расслабьте руку. Подвигайте ей назад и вперед, не сгибая в локте. Начинайте с 10 повторов упражнения каждой рукой.

Подъем и опускание плечевого пояса. Сидя на стуле, одновременно и поочередно поднимайте и опускайте плечи. Выполните 10 раз.

Вращение плечами. Выполняйте по 5 – 10 вращающих движений обоими плечами вперед и назад.

Как лечить артроз плечевого сустава, если консервативные меры оказались не эффективны? Остается только операция – установка протеза. Но при данной форме артроза (в отличие от других – например, артрозе суставов ног) необходимость в оперативном вмешательстве возникает не часто. Берегите свое здоровье и не доводите болезни до стадий и симптомов, при которых неоперативных вариантов лечения у вас не будет.

Симптомы и лечение артроза плечевого сустава

Артроз плечевого сустава называют заболевание, которое развивается в результате дистрофических изменений хрящевой и прилежащей костной ткани. Болезнь прогрессирует достаточно быстро и может привести к полной потере функций руки, а потому требует немедленного медицинского вмешательства. Но прежде давайте выясним, какие признаки характеризуют данную патологию.

Медики выделяют множество симптомов, по которым можно распознать артроз плечевого сустава. К самым распространенным относятся:

• Небольшие боли и легкий дискомфорт в плече — возникают тогда, когда плечо находится в определенном положении. При смене этого положения боли стихают или же полностью исчезают. Это начальная стадия артроза;
• Тянущие и ноющие боли – указывают на прогрессирование болезни;
• Некоторое ограничение в подвижности плечевого сустава;
• Сильная боль при пальпации в области лопатки и ключицы;
• Пощелкивание и хруст при каждом движении рукой. Их вызывают остеофиты, образовавшиеся внутри сустава.

Отметим также, что неприятные ощущения могут быть как периодическими, так и постоянными. На их интенсивность влияют возможные травмы, уровень физической нагрузки, повышенный тонус мышц, переохлаждение и даже метеочувствительность. В состоянии покоя боль появляется редко.

Что касается локализации, она может быть сосредоточена не только на плечевом суставе, но и на таких частях тела, как:

• Плечо;
• Рука — вплоть до локтевого сустава. Сам локоть при этом ноет и покалывает;
• Спина со стороны поражения.

А еще можно использовать небольшой тест, который поможет вам определить наличие артроза. Выполняется он в два этапа:

1. Наденьте фартук и попробуйте завязать его сзади.
2. Поднимите руку повыше и расчешите волосы на затылке.

Эти движения не вызывают боли? Можете быть спокойны, ваши плевые суставы абсолютно здоровы.

Лечение плечевого артроза

Основными методами лечения артроза являются:

Лечение медикаментами предполагает применение таких препаратов:

1. Хондропротекторы – снимают симптомы заболевания и не дают болезни развиваться дальше.
2. Противовоспалительные нестероидные препараты – купируют воспаление:

• Ортофен;
• Метиндол;
• Диклофенак натрия.

1. Анестетики и анальгетики (кремы, мази, инъекции) – уменьшают боль в суставе. Могут приниматься внутрь или вводиться в пораженный сустав при мощи проводниковых блокад.
2. Миорелаксанты – снимают мышечный спазм, улучшают общее состояние сустава:

• Сирдалуд;
• Мидокалм.

1. Средства для улучшения микроциркуляции крови
2. БАДы на основе коллагена и витаминов – вспомогательные средства.

Физиотерапия

Наиболее действенными считаются такие процедуры:

• Криотерапия;
• Точечный и перкуссионный массаж. Последний выглядит так: пальцы одной руки прижмите к тому месту, вдоль которого идет шов рукава. Это и есть местонахождение плечевого сустава. Вторую руку сожмите в кулак и выполняйте ним постукивающие движения сверху вниз. Такой массаж выполняют и сзади, и спереди. Сначала лежа, затем – сидя.

Положите больного на твердую поверхность на спину, сами сядьте сбоку за его головой. Следует подложить под пострадавший сустав подушку с песком, твердый валик или собственное бедро. Теперь переверните пациента на живот, вновь подложите опору (если плечо не достает до поверхности кушетки, она не нужна) и повторите массажные движения еще раз.

На завершающей стадии вам понадобится помощник. Больного нужно посадить на кушетку, а помощник должен подставить свое колено ему под мышку. Это позволит слегка приподнять сустав. Вот в таком вот положении и выполняются постукивающие движения.

• Иглоукалывание;
• Лазерная терапия;
• Магнитотерапия;
• Лечебные ванны;
• Грязелечение;

При лечении артроза плечевого сустава очень важна сбалансированная диета. На вашем столе обязательно должны быть:

• Мясо птицы, особенно индюшиное;
• Морепродукты – морская капуста, креветки, морской лук, крабы;
• Свежая зелень;
• Изюм;
• Курага;
• Арбузы;
• Урюк;
• Бананы;
• Картофель, запеченный вместе с кожурой;
• Рыба семейства лососевых.

Эти продукты содержат большое количество натурального коллагена, основного строительного материала для хрящевой ткани. Также необходимо обильное питье, желательно использовать мочегонные сборы. А вот острые и соленые блюда подлежат строгому ограничению, так же как и щавель, шпинат, помидоры и перец.

Гимнастика при артрозе

Это еще один очень важный пункт, требующий выполнения определенных правил:

• Регулярность — выполняйте упражнения ежедневно по 5-10 минут через час;
• Частота движений – невысокая;
• Амплитуда движений – минимальная;
• Щадящий режим;
• Мышцы — максимально расслабленны;
• Отсутствие болевых ощущений. Не следует пить обезболивающие таблетки только для того, чтобы выполнить гимнастику. Не перегружайте больной сустав, относитесь к нему бережно. В противном случае могут возникнуть осложнения;
• Постепенно увеличивающаяся нагрузка;
• Также нужно следить за тем, чтобы плечи не поднимались вверх, а оставались на нужном уровне;
• Большинство упражнений выполняется в положении лежа или сидя. Очень хорошо, если вы можете заниматься в бассейне.

Сядьте на стул. Кисть пораженной руки положите на стол или на колено. Тело должно быть максимально расслабленным, а плечи – опущены вниз. Медленно качайте локтем к себе – от себя. Амплитуда – около 2 см.

Приподнимайте и опускайте плечи. Амплитуда – около 2 см.

Сядьте на стул. Ладошки положите на колени. Легонько качайте плечами вперед-назад. Основную работу должна выполнять лопатка и плечевой сустав.

Совершайте вращения плечами в обе стороны. Амплитуда – около 2 см.

Сядьте на стул. Ладони положите на колени. Плечи и руки полностью расслаблены. Покачивающими и очень легкими движениями отведите локти от туловища, а затем верните их в прежнее положение. Отрывать ладони от коленей при этом нельзя.

Станьте прямо, руку с небольшим грузом опустите вниз. Начинайте медленно раскачивать ее со стороны в сторону. Если нет никакого дискомфорта, можете выполнить движения по кругу, а также сгибать и разгибать руку в локтевом суставе.

Сложите руки в виде креста в области шеи. Очень медленно и аккуратно сводите и разводите локти.

Станьте прямо в дверном проеме. Положите больную руку на коробку и медленно перебирайте по ней пальцами (как будто «ползете» вверх).

Оперативное лечение

Это крайняя мера, к которой прибегают двух случаях:

Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.

• если вы вышеперечисленные средства не дали положительных сдвигов;
• при поздней диагностике артроза.

При оперативном вмешательстве разрушенный сустав заменяют искусственным эндопротезом.

Заметив у себя малейшие признаки заболевания, срочно обратитесь к врачу. Если этого не сделать, сустав начнет разрушаться все больше и больше, хрящ превратится в рубец, а боль станет еще сильнее.

При лечении артроза плечевого сустава не стоит рассчитывать на быстрый эффект. Боли уходят очень медленно, а для полного восстановления двигательных функций может понадобиться не один месяц.

Профессиональное заболевание плечевого сустава – артрозо-артрит

При заболеваниях плеча могут возникать различные осложнения. Часто на фоне воспалительного процесса организм дает ответную реакцию, которая заключается в разрушении хряща сустава.

Такое явление встречается в медицинской практике достаточно часто и имеет название артрозо-артрит.

Фактор риска

Что такое артрит и артроз плечевого сустава? Артрит – это воспалительный процесс в суставе, а артроз – разрушение суставных тканей.

В совокупности это приводит к медленной деформации хрящей. Костная ткань теряет свою гладкость, становится хрупкой и неровной.

Межсуставная жидкость не справляется со своими задачами, ее количество значительно уменьшается, появляется характерный хруст и щелчок во время движения плеча. Все это приводит к образованию шипов на костной ткани (остеофитов), которые раздражают хрящи и связки.

При обследовании необходимо сделать рентген, который покажет изменение кости, сужение щели сустава, появившиеся остеофиты.

В группе риска находятся все слои населения, но особенно часто заболеванию подвержены:

В первую очередь это обусловлено особенностями профессии, так как именно люди, имеющие перечисленные виды профессий, подвергают плечевые суставы большой нагрузке.

Из-за постоянного мышечного напряжения нарушается питание хряща, а сухожилия растягиваются. В результате такого постоянного воздействия возникает артрит-артроз плечевого сустава.

Клинические проявления

Симптомы заболевания достаточно ярко выражены. Они помогут определить характер болезни, поставить точный диагноз.

Многих пациентов интересует вопрос, как отличить артрит от артроза плечевого сустава? Все различия связаны с проявлениями заболевания. Так, для артрита характерны:

• болезненность сустава,
• ограничение подвижности,
• покраснение кожи и повышенная температура в области патологии,
• провисание сустава,
• неровность костной ткани.

У артроза наблюдается немного другая симптоматика:

• боль при нагрузке;
• деформация сустава;
• межсуставная жидкость мутная;
• наличие остеофитов.

По большей степени все различия видны только в ходе таких исследований, как рентген и ультразвуковая диагностика.

Когда два этих заболевания идут параллельно, то человек чувствует постоянное недомогание в области поражения.

Это главная причина, по которой стоит обратиться к специалисту. Своевременная диагностика и лечение помогут не допустить полного разрушения суставной ткани.

Обследование

Во время диагностики специалист расскажет, чем отличается артрит от артроза плечевого сустава. Он определит степень подвижности пораженной конечности, сделает тест на болевые ощущения, обследует связки и сухожилия. Для уточнения воспаления необходимо сдать анализ крови.

Если наблюдается артрозо-артрит только правого плечевого сустава или только левого , то диагноз будет один, а если поражение наблюдается сразу с двух сторон, то здесь можно говорить о таком заболевании, как ревматоидный артрит.

Артрозо-артрит левого плечевого сустава – это достаточно опасный диагноз, но его проявления часто путают с заболеванием сердца, например, стенокардией. Это связано с тем, что боль локализуется слева и может отдавать под лопатку.

Терапия заболевания

После того как будет поставлен точный диагноз, необходимо приступить к лечению. Более простые формы лечатся медикаментозной терапией, сложные – в стационаре. При запущенных формах может потребоваться хирургическое вмешательство.

Смена образа жизни

Как лечить артрозо-артрит плечевого сустава? Обычно лечение проводится комплексно, ведь только так можно справиться с проблемой. Для начала терапия направлена на устранение негативных факторов, которые спровоцировали болезнь.

Если это связано с профессиональными особенностями, то стоит задуматься о смене деятельности, так как в дальнейшем это может спровоцировать полное разрушение сустава, что потребует операции по имплантации протеза. Далее исключаются совершенно все нагрузки, из-за которых возникает даже небольшое болевое ощущение.

Медикаментозная терапия

Для устранения боли и дискомфорта хорошо использовать теплые компрессы, а также анальгетики, которые назначит врач.

В назначении будут обязательно присутствовать противовоспалительные препараты, витамины, физиотерапия и ЛФК . Только так возможно справиться с проблемой.

Хирургическое вмешательство

Если терапевтический метод не приносит положительных результатов достаточно долгое время, сустав разрушается, то потребуется провести эндопротезирование. Это достаточно безопасная операция, которая способна вернуть плечо в рабочее состояние.

Лечебная физкультура

Гимнастика при артрите-артрозе плечевого сустава играет немаловажную роль в процессе восстановления. Есть специально разработанный комплекс, который поможет добиться положительных результатов:

1. Ноги на ширине плеч, правая рука согнута в локте. В таком положении нужно поднимать лопатки. Во время выполнения пальцы левой руки сдавливают правый локоть.
2. Приняв исходное положение, как в упражнении выше, левую руку поместить на правое плечо, правую на левое. Тянемся пальцами к позвоночнику.
3. Поставив перед собой стул, постараться дотянуться до его спинки, делая наклоны вперед.
4. Завести руки за спину и постараться дотянуться ладонью до противоположного локтя.

Каждое упражнение выполняется на счет 8, делается по 10 повторов. Занятия должны проводиться регулярно под наблюдением специалиста.

Народные рецепты

Артрозо-артрит плечевого сустава можно лечить народными средствами. Среди рецептов нетрадиционной медицины хорошо зарекомендовали себя разогревающие компрессы и горячие ванны с эфирным маслом эвкалипта, календулы, зверобоя.

Для снятия отечности помогает отвар из листа брусники. Обезболивающие компрессы делаются из смеси натертого лимона и картофеля, можно оставлять на всю ночь.

Перед накладыванием на больное место смесь необходимо разогреть на водяной бане. Если компресс сделан неправильно, то он не будет согревать – на это стоит обратить внимание.

Средства народной медицины можно использовать как вспомогательную терапию, они не могут заменить лекарства, прописанные врачом. Перед тем как приступить к процедурам, стоит проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Профилактическое лечение необходимо проводить постоянно. В основном оно включает в себя растирания и физиопроцедуры, которые помогут снять болевые ощущения, остановить воспалительный процесс.

Подборка полезных материалов по здоровью позвоночника и суставов:

Полезные материалы от моих коллег:

Дополнительные полезные материалы в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/artroz/plechevogo-2.html

http://artritsustava.ru/artroz-plechevogo-sustava.html

http://osteohondrosy.net/professionalnoe-zabolevanie-plechevogo-sustava-artrozo-artrit.html

ostamed.ru

симптомы и лечение, 4 степени, гимнастика

Из этой статьи вы узнаете о симптомах и лечении артроза плечевого сустава. Что это такое, причины его возникновения, степени, диагностика. Чем лечить в домашних условиях.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 29.06.2019

Дата обновления статьи: 29.11.2019

Содержание статьи:

Артроз, или деформирующий остеоартроз (сокращенно ДОА), плечевого сустава – хроническое заболевание, при котором разрушается хрящ, покрывающий суставные поверхности плечевой кости и лопатки. Происходит поражение, разрушение, истончение, растрескивание хряща – его дегенерация.

При патологии в пораженном суставе развиваются отек, боль и ограничение движений, в местах соприкосновения костей образуются остеофиты (костные выросты).

Хотя ДОА плеча и не несет непосредственной опасности для жизни пациента, симптомы этого заболевания могут значительно ухудшить ее качество и привести к ограничению трудоспособности.

Восстановить уже разрушенный хрящ не удается, поэтому вылечить полностью артроз нельзя.

Однако применение современных методов лечения позволяет:

• замедлить прогрессирование дегенеративного процесса;
• облегчить симптомы болезни;
• улучшить функциональные способности пораженного плеча.

В самых тяжелых случаях проводят хирургическую замену плечевого сустава.

Проблемами диагностики и лечения артроза плечевого сустава занимаются травматологи.

Причины развития

Причины артроза плеча можно разделить на 2 группы – первичные и вторичные:

1. Первичный артроз не имеет определенной причины происхождения, его развитие связано с возрастом, наследственностью и полом.
2. Возникновение вторичного артроза вызывается известными факторами, такими как травма, вывих, инфекционные воспаления.

Причины вторичного артроза плеча:

Группа причин	Конкретные причины
Нетравматический некроз (омертвение тканей) костной ткани	Алкоголь Гормональная терапия Цитотоксические препараты (лекарственные средства, запускающие некроз клеток опухолей) Нарушения липидного (жирового) обмена Ожирение Радиационное облучение
Воспалительные процессы	Послеинфекционный артрит Ревматоидный артрит Подагрический артрит
Послеоперационные состояния	Хирургические вмешательства на плечевом суставе или рядом с ним
Травмы	Вывихи плеча Переломы плечевой кости Несрастание перелома верхней части плечевой кости Подвывих

Другие факторы риска развития болезни:

• Чрезмерная нагрузка на плечо. Люди, профессия или образ жизни которых включает повышенную нагрузку на плечо, могут получать его «микротравмы», что повышает риск развития артроза. Например, это грузчики, строители.
• Пожилой возраст. Деформирующий артроз плечевого сустава часто наблюдается у людей старше 50 лет. Распространенность симптомов этого заболевания повышается с возрастом из-за того, что со временем хрящи плечевого сустава изнашиваются и истончаются, утрачивают свою гибкость и прочность.
• Врожденные пороки или заболевания плеча. Неправильное строение костей плечевого пояса также может повысить нагрузку на сустав и деформировать его, что приводит к развитию артроза.
• Пол. Деформирующий артроз плечевого сустава чаще наблюдается у женщин.
• Наследственность. На вероятность развития артроза влияют генетические факторы, хотя точная степень этого влияния неизвестна.

Характерные симптомы

Клиническая картина остеоартроза плечевого сустава развивается и прогрессирует постепенно. Иногда симптомы этого заболевания то появляются, то исчезают.

Люди связывают появление боли или скованности в плече с чрезмерной нагрузкой или пожилым возрастом. Однако болезнь может прогрессировать и ухудшать функциональные способности пораженного сустава, отрицательно влияя на качество жизни и работоспособность.

Для замедления прогрессирования артроза необходимо раннее установление диагноза и немедленное начало лечения.

Симптом патологии	Характеристика симптома
Боль в пораженном суставе	Боль обычно размещена в задней части плеча На начальных стадиях заболевания боль появляется и усиливается при нагрузке на плечо При тяжелом артрозе болевой синдром может беспокоить пациента даже ночью, нарушая его сон У некоторых пациентов боль усиливается при изменениях погоды
Скованность движений	Уменьшение диапазона движений в пораженном плечевом суставе
Хруст или треск в плече	Ощущение хруста или треска во время движений в пораженном плече может быть признаком поражения суставного хряща, который больше не защищает кости от трения
Слабость и атрофия мышц	Многие люди с артрозом плеча избегают болезненных движений и поднятий предметов, из-за чего может возникнуть атрофия мышц и их слабость
Ухудшение симптомов после периода неактивности	После длительного периода физической неактивности скованность движений в пораженном суставе может усилиться Состояние улучшается после кратковременной физической активности умеренной интенсивности
Отек	Когда артроз приводит к трению костей, возникает раздражение и отек Сустав деформирован и увеличен в объеме

Отек плечевого сустава

Четыре степени артроза плечевого сустава

Степени поражения суставов при остеоартрозе имеют несколько классификаций.

Чаще всего врачи используют систему Келлгрена-Лоуренса, которая основана на объективной рентгенологической картине.

Классификация артроза по Келлгрену-Лоуренсу:

Степень	Характеристика
1 степень	Небольшие остеофиты Сомнительное сужение суставной щели
2 степень	Выраженные остеофиты Небольшое сужение суставной щели
3 степень	Множественные остеофиты Явное сужение суставной щели Возможна деформация костной ткани
4 степень	Крупные остеофиты Выраженное сужение суставной щели Явно деформированная костная ткань

Степени артроза плечевого сустава

Возможные осложнения патологии, если ее не лечить:

• полное разрушение хряща плечевого сустава, в результате чего орган не сможет полноценно выполнять свою работу – обеспечивать движение руки;
• развитие артроза в позвоночных суставах из-за повышения нагрузки на них;
• инвалидность и снижение качества жизни больного.

Диагностика

Симптомы артроза плечевого сустава могут наблюдаться и при других заболеваниях, включая артрит, бурсит (воспаление синовиальных сумок суставов) и плечелопаточный периартрит (воспаление сухожилий плеча и лопатки, капсулы плечевого сустава).

Поэтому для установления верного диагноза врач должен исключить их наличие с помощью осмотра и обследования:

1. На первом этапе осмотра врач подробно расспрашивает пациента о его симптомах, выясняет последовательность их возникновения и взаимосвязь с физическими нагрузками на пораженное плечо.
2. На втором этапе врач проводит осмотр плеча, отмечая любые признаки перенесенных травм, болезненность и деформацию плеча, мышечную слабость. Также он проверяет объем активных и пассивных движений в пораженном суставе.

Чаще всего клиническая картина и осмотр пациента позволяют установить диагноз без дополнительных обследований.

Однако диагностический процесс при артрозе включает методы обследования, которые позволяют получить больше информации о степени тяжести болезни, а также исключить другие возможные причины симптомов.

Обследование пациента с артрозом плечевого сустава:

Название метода	Описание метода
Инъекция местного анестетика	Введение местного анестетика (например, лидокаина) в полость пораженного сустава – один из самых эффективных методов диагностики артроза Если боль после инъекции временно уменьшилась – это подтверждает наличие дефартроза Если боль не прошла – нужно искать другую причину ее появления
Рентгенография	Может показать уменьшение суставной полости, что подтверждает повреждение и истончение хрящевой ткани С помощью этого метода при артрозе можно обнаружить остеофиты
Магнитно-резонансная томография (МРТ)	Обеспечивает более детальное изображение всех структур плечевого сустава, включая кости, хрящи и мягкие ткани (мышцы, связки и сухожилия)
Лабораторные анализы	Они не могут подтвердить или опровергнуть наличие артроза плеча, но позволяют обнаружить некоторые другие причины боли в пораженном суставе, включая инфекционный или подагрический артрит

Инъекция анестетика в плечевой суставАнестетик Лидокаин в ампулах

Методы лечения

Остеоартроз плечевого сустава – это прогрессирующее заболевание, вылечить которое полностью нельзя.

Применяемые методы лечения направлены на облегчение симптомов артроза и замедление прогрессирования дистрофических изменений.

В большинстве случаев лечение артроза плечевого сустава проводится в домашних условиях под наблюдением врача-травматолога. Госпитализация нужна лишь для проведения хирургических вмешательств.

Немедикаментозное лечение

1. Изменение физической активности

Поскольку повредить плечо могут различные упражнения и физическая нагрузка, их выполнение нужно прекратить или изменить, чтобы избежать боли.

К такой активности относятся – поднятие тяжестей, рубка дров и другие подобные виды нагрузки на плечевые суставы. Например, если у вас артроз правого плечевого сустава, перераспределите нагрузку на левую руку.

2. Периодический отдых

Умеренная или интенсивная боль в плече – верный признак того, что пораженный артрозом сустав нуждается в отдыхе. Однако небольшой дискомфорт по утрам, вызванный скованностью движений, не должен быть препятствием для физической активности.

3. Теплые или холодные компрессы

Воздействие влажного тепла (например, принятие ванны) в течение нескольких минут может уменьшить скованность движений в пораженном плече.

Прикладывание к суставу льда, обернутого в ткань, на 15–20 минут может уменьшить отек и боль после физической активности.

Эти методы направлены на временное облегчение симптомов артроза, они не влияют на развитие болезни и не улучшают прогноз.

Прикладывание льда к плечевому суставу для уменьшения отека и боли

4. Лечебная физкультура (ЛФК) или гимнастика

Программа упражнений, разработанная врачом ЛФК, очень полезна для пациентов с артрозом.

Обычно она направлена на укрепление мышц плечевого пояса и поддержание диапазона движений в пораженном суставе.

Однако врачи предупреждают, что агрессивные упражнения по увеличению подвижности плеча могут принести вред пациенту, поэтому программа ЛФК должна увеличивать интенсивность занятий постепенно.

Примеры упражнений ЛФК для плечевых суставов. Нажмите на фото для увеличения

5. Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение деформирующего артроза плеча:

• Ударно-волновая терапия – воздействие низкочастотных волн на измененный сустав.
• Миостимуляция – воздействие электрическими импульсами на мышцы вокруг плечевого сустава.
• Фонофорез – воздействие ультразвуковыми волнами на сустав и мышцы вокруг него.

Все предложенные методы физиотерапии снимают боль, устраняют воспаление, повышают подвижность конечности за счет улучшения кровотока и активизации обмена веществ в зоне влияния.

Физиотерапия: 1 – ударно-волновая терапия; 2 – ультразвуковой фонофорез; 3 – миостимуляция

Медикаментозное лечение

Перечисленные ниже лекарственные средства могут облегчить симптомы плечевого артроза и замедлить его прогрессирование.

Врач принимает решение о назначении того или иного препарата, учитывая образ жизни пациента, тяжесть болевого синдрома и наличие других заболеваний.

Чаще всего применяются:

• Анальгетики. Обезболивающие препараты (например, парацетамол) имеют относительно мало побочных эффектов и действенно облегчают легкую боль при артрозе.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – ибупрофен, напроксен, диклофенак – способствуют уменьшению отека и воспаления, которые являются основными причинами боли при артрозе.

  НПВС можно принимать внутрь в виде таблеток, наносить на кожу над пораженным суставом в виде геля или мази, вводить в организм с помощью инъекций.

• Местные анальгетики. Мази можно наносить непосредственно на кожу больного плеча. Они содержат вещества (например, салицилат или экстракт эвкалипта), которые стимулируют нервные окончания и помогают отвлечь головной мозг от боли в пораженном суставе.
• Глюкозамин и хондроитин сульфат – эти вещества входят в состав хрящевой ткани. Прием препаратов, содержащих глюкозамин или хондроитин сульфат (Терафлекс, Артра), может облегчить боль при артрозе.

Внутрисуставные инъекции

В тяжелых случаях деформирующего остеоартроза плеча врачи могут вводить в полость пораженного сустава кортикостероиды или гиалуроновую кислоту:

1. Кортикостероиды – препараты на основе гормонов коры надпочечников – обладают мощным противовоспалительным действием, они уменьшают отек, облегчают боль и улучшают подвижность в суставе.
2. Гиалуроновая кислота, которая входит в состав синовиальной жидкости, имеет вязкую структуру и обеспечивает смазывание суставных поверхностей.

Примеры глюкокортикостероидов для внутрисуставного примененияПрепараты с гиалуроновой кислотой для внутрисуставного введения

Внутрисуставное введение этих препаратов позволяет на время уменьшить боль и увеличить диапазон движений.

Для снятия острой боли проводят блокаду плечевого сустава. В полость органа вводят анестетики: средства, тормозящие проведение болевого импульса (Новокаин, Лидокаин).

В момент облегчения состояния пациенту необходимо активно участвовать в программе лечебной физкультуры, с помощью которой можно добиться стойкого улучшения.

Хирургическое лечение

При тяжелом артрозе и неэффективности консервативного лечения врачи могут рекомендовать проведение одного из следующих хирургических вмешательств:

Операция	Цель проведения
Артроскопия	Травматолог – через небольшие проколы, под контролем видеокамеры – удаляет из плечевого сустава отрывки мягких тканей или хряща
Остеотомия	Врач удаляет остеофиты и уменьшает трение между костями
Артропластика	Замена поврежденного сустава на искусственный протез

Артроскопия плечевого сустава

Народные методы лечения

Многих пациентов интересует, как лечить артроз плечевого сустава народными средствами. Обычно эти люди боятся принимать медикаментозные препараты из-за их возможных побочных эффектов, которые детально описаны в инструкции.

Средства народной медицины они считают полностью безопасными, ведь к приготовленным в домашних условиях мазям, настойкам и отварам инструкция с перечислением всех их отрицательных свойств не прилагается.

Однако у большинства таких рецептов нет доказанной эффективности.

Перед применением любого средства народной медицины важно посоветоваться с лечащим врачом.

Чаще всего используют:

• Мазь из прополиса и свиного жира.
• Компресс из сваренных овсяных хлопьев.
• Растирание спиртовой настойкой из корня девясила.
• Втирание подогретого подсолнечного масла на область кожи над пораженным суставом.

Разберем некоторые рецепты, применяемые для лечения в домашних условиях, подробнее:

1. Мазь из прополиса и свиного жира

1. Возьмите 10 г прополиса и 90 г свиного жира.
2. Тщательно перемешайте до однородной консистенции.
3. Доведите до кипения на медленном огне.
4. Кипятите 5 минут.
5. Остудите до комфортной телу температуры.
6. Наносите на больной сустав 1 раз в день 10–14 дней.

Прополис или пчелиный клей

2. Компресс из овсяных хлопьев

• Возьмите 5 столовых ложек овсяных хлопьев.
• Залейте хлопья кипятком (500 мл).
• Поставьте смесь на медленный огонь.
• Доведите до состояния густой каши.

Полученную смесь выложите на марлю, приложите к больному суставу, оставьте на ночь. Повторите процедуру не менее 10 раз.

3. Настойка корня девясила

Растение девясил и его корни

• Возьмите 15 г сухой травы, измельчите.
• Добавьте 100 мл воды.
• Варите 30 минут.
• Процедите.
• Добавьте 50 г сахара.
• Нагрейте на медленном огне смесь до полного растворения сахара.
• Добавьте 0,5 л водки.
• Все смешайте и доведите до кипения.
• Остудите и оставьте настаиваться на 2 недели.

Полученной настойкой растирайте больное место два раза в день не менее двух недель.

Профилактика

Рекомендации по профилактике дефартроза плечевого сустава:

1. Поддерживайте нормальную массу тела.
2. Контролируйте уровень глюкозы в крови.
3. Будьте физически активными, избегайте травм плеча.
4. Соблюдайте рекомендации врачей по лечению заболеваний, которые могут привести к развитию артроза.
5. Ведите здоровый образ жизни.

Прогноз при артрозе плечевого сустава

Остеоартроз плечевого сустава не несет опасности для жизни пациента.

Однако это заболевание способно резко ухудшить качество жизни больного, становясь причиной выраженного болевого синдрома и резкого ограничения подвижности пораженной руки.

Поэтому артроз плечевого сустава 2 степени или более тяжелая стадия болезни иногда становится причиной присвоения пациенту группы инвалидности.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Европейские рекомендации (ESCEO) 2014 г. по лечению больных остеоартрозом. Бадокин В. В, «РМЖ» №30 от 24.12.2014.
  https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Evropeyskie_rekomendacii_ESCEO_2014_g_po_lecheniyu_bolynyh_osteoartrozom/
• Болевые синдромы плечевого пояса: диагностика и лечение. Широков В. А., Кудрявцева М. С. Эффективная фармакотерапия, 2013.
  http://umedp.ru/articles/bolevye_sindromy_plechevogo_poyasa_diagnostika_i_lechenie.html
• Боль в плече и шее: междисциплинарные аспекты лечения. Долгова Л. Н., Красивина И. Г.
  https://cyberleninka.ru/article/n/bol-v-pleche-i-shee-mezhdistsiplinarnye-aspekty-lecheniya
• Причины и лечение боли в плече. Исайкин А. И., Черненко А. А.
  https://cyberleninka.ru/article/n/prichiny-i-lechenie-boli-v-pleche
• Меньшикова И. В., Сергиенко С. А., Пак Ю. П. и др. Боль в области коленного и плечевого суставов. М.: ИД «Медпрактика», 2007.

osustave.com

Артрозо-артрит плечевого сустава: лечение, причины, симптомы

Артрозо-артрит – заболевание, которое включает в себя симптомы и признаки сразу двух диагнозов – артрита и артроза. Клиническая картина и терапия этой болезни намного сложнее, чем в случае монодиагноза. Особенно неприятно, если патологические процессы протекают в таких важных сочленениях, как плечевой сустав. Артрозо артрит плечевого сустава способен в корне изменить жизнь человека, значительно снизить его двигательную активность и в целом нанести ущерб профессиональной и личной сфере.

Причины

Артрит диагностируется при наличии воспаления в суставах, а потому с этим диагнозом сталкиваются как лица пожилого возраста, так и молодые люди. Артроз же характеризуется патологическими деформационными процессами. В подавляющем большинстве случаев диагноз ставится пациентам старше 45 лет. Сочетанная клиническая картина, подтвержденная соответствующими анализами и аппаратными исследованиями, и есть артрозо-артрит.

Протекание этой болезни в плечевом суставе чаще поражает соединения верхней конечности и плеча. Наиболее частые причины такого состояния:

• Инфекции. Даже самая обычная простуда, которая лечится неправильно и несвоевременно, может стать провоцирующим фактором для возникновения артроза плечевого сустава. Особенно опасно, если человек переносит на ногах более сложные инфекции, включая грипп. Кстати, негативное воздействие оказывают и заболевания, передающиеся половым путем, в особенности сифилис. Он разрушает организм изнутри и ухудшает функционирование практически всех систем и органов, включая опорно-двигательный аппарат.
• Травмы. Травматизация суставов, в отличие от кожных покровов, практически никогда не проходит бесследно. Да, кости соединяются, сращиваются, однако часть их внутренней структуры уже разрушена. Особенно опасны ситуации, когда сращиваются неправильно. Кстати, к травмам относят не только непосредственно переломы, но и вывихи, а также растяжения, где травмируется не сама кость, а мышечные волокна.
• Ослабленный иммунитет. Неспособность организма противостоять негативным факторам внешнего мира – это и есть плохой иммунитет. Для людей с низким уровнем иммунной защиты вред может принести практически все: дым и газы от работающих двигателей автомобилей, неправильное питание, множество вирусов, обитающих в воздушной среде. Иммунная система безуспешно пытается справиться со всеми провоцирующими факторами и окончательно ослабевает. Артрозо-артрит – один из возможных диагнозов, который можно поставить такому пациенту.
• Переохлаждение. Клетки мягких тканей и эпидермиса более адекватно переносят снижение температуры внешней среды. Костная же система более чувствительна. Даже кратковременное переохлаждение может спровоцировать ухудшение тока крови, и как следствие – питание к клеткам и тканям будет поступать в недостаточном объеме. При регулярном переохлаждении заболевания сочленений – лишь вопрос времени.
• Аллергия. Эта аутоиммунная причина, над которой человек не властен. К сожалению, иммунная система некоторых людей работает неправильно, а именно – воспринимает вполне нормальные компоненты продуктов, одежды, воздуха как враждебные и пытается с ними бороться. Борьба эта – не в пользу пациента. Люди с аллергией часто имеют заболевания опорно-двигательного аппарата.

Симптомы

Симптоматика типична для болезней этой группы.

Боль

Изначально симптомы – дискомфорт в руках и плечах – возникают очень редко, и только после нагрузки. Постепенно, по мере разрушения хряща, дискомфорт появляется и в состоянии покоя. Как правило, больной обращается к врачу тогда, когда не может провести какое-то движение, необходимое для выполнения ежедневных дел. Стадия заболевания при такой симптоматике уже значительная, и не всегда консервативная терапия может в полной мере вылечить пациента.

Если боль в плече сопровождается невозможностью отведения руки назад, то можно заподозрить вывих сустава или артрозо-артрит этого сочленения

Щелки и хрусты, которые появляются при движении руками

Это характерный признак артрозо артрита плечевого сустава. У некоторых пациентов происходит отекание этой зоны, причем припухлость видна невооруженным взглядом.

Местная гиперемия

Температура кожных покровов в месте больного сочленения на 1-2 градуса выше, чем за пределами этой зоны. В случае, если внутри сустава воспалительный процесс сопровождается скоплением гноя, то наблюдается общее повышение температуры тела. Это очень опасное состояние, при котором требуется срочная госпитализация.

Мышечная атрофия

Часто при данном заболевании возникает атрофия мышц в какой-то зоне плечевого сустава. К сожалению, иногда восстановить мышечную ткань не удается. На практике это проявляется тем, что человек не сможет выполнять определенный вид движения, например, заведение руки за спину или отведение руки с большой амплитудой.

Читайте также:

Особенности диагностики

Врач должен внимательно отнестись к пациенту и постараться выяснить причины, приведшие пациента в его кабинет. Так, если артрозо-артрит выявлен у пожилого пациента, то не стоит списывать первопричину исключительно на возраст больного. Возможно, солидный возраст лишь поспособствовал процессу, который был вызван инфекциями. Например, если образ жизни пациента предполагает уход за животными и частые походы в парки и лесную зону, то такой больной – в группе риска заражения следующими инфекциями:

• бруцеллез;
• инфицирование стрептококком;
• боррелиоз.

При одновременных признаках хронического заболевания ЛОР-органов желательно отправить пациента на флюорографию, ведь туберкулез также может стать провоцирующим фактором для развития артрозо-артрита плечевого сустава. Общая диагностика болезни предполагает обязательную сдачу анализа крови (общего и на биохимию), анализ на ревмопробы, а также аппаратное исследование пациента.

Аппаратные методы диагностики – рентгенография, КТ или МРТ больного сочленения, радиоизотопное сканирование плечевого сустава.

Лечение

Основа терапии – антибиотики и противовоспалительные препараты. Подбираются они по результатам анализов (чувствительность к антибиотикам). Если боль у пациента слишком сильная, то ему назначают анальгетики, нередко – в виде инъекций непосредственно в область больного сустава.

После снятия болей и основных симптомов к лечебному курсу добавляют физиотерапию:

• электрофорез;
• терапия ультразвуком;
• лазеротерапия.

Полезным будет и массаж, но только тот, который проводится профессионалом. Любительское растирание при таком диагнозе может стать причиной возникновения болей и ухудшения состояния. Особенно опасно хроническое протекание болезни.

Многие антибиотики, принимаемые пациентом в виде таблеток, оказываются неэффективными, и врач решает заменить пероральный прием на внутривенное введение. Соответственно, лечение хронического артрозо артрита плечевого сустава лучше проводить в условиях стационара. Хирургическое вмешательство показано только в самых тяжелых случаях, когда деформирующий процесс явно выражен, и высока вероятность абсцесса.

Метаболические препараты успешно применяются не только среди тех пациентов, которые имеют проблемы с лишним весом и сердечно-сосудистой системой, но и при болезнях опорно-двигательного аппарата

Восстановительная терапия

Так называют терапевтические методы, которые не влияют напрямую на причину заболевания, однако существенно повышают эффективность лечения и снижают вероятность рецидива. Восстановительная терапия обычно проводится после проведения основного лечения, в частности – приема антибиотиков и противовоспалительных средств.

Что может предложить врач:

• Метаболические препараты. Обмен веществ и их усвояемость организмом – фактор, который влияет на функционирование всего организма и самочувствие человека в целом. Улучшение метаболизма позволяет насытить клетки мягких тканей и сочленений питательными компонентами в большей степени. Конечно, этому должен способствовать и рацион человека.
• Ферменты. Они также помогают организму усваивать витамины и минералы из еды в полном объеме. Особенно актуален этот вопрос для тех пациентов, которые имеют проблемы с печенью, желудком и кишечником, а таких среди лиц старшего возраста – большинство.
• Препараты коллагена. Эта аминокислота в большом количестве содержится в сочленениях и способствует эластичности связок в них. Получить коллаген из пищи очень сложно, гораздо проще регулярно принимать специальные препараты для повышения уровня этого компонента. Кроме того, в аптечных средствах коллаген часто содержится вместе с добавками, улучшающими его усвояемость, например, аскорбиновой кислотой. Современная группа лекарственных препаратов под названием «хондропротекторы» имеет в своем составе коллагеновые компоненты.
• Препараты с гиалуроновой кислотой. Этот компонент содержится во всех тканях организма. Его молекулы притягивают к себе жидкость, тем самым увлажняя ткани и способствуя повышению их упругости и эластичности. С годами его уровень снижается. Гиалуроновую кислоту нужно принимать курсами, даже при условии, что после излечения никаких симптомов артрозо артрита плечевого сустава у пациента нет.
• Восстановительная гимнастика. Чтобы ускорить протекание всех процессов в суставе, нужно обязательно разгонять местный кровоток. Комплекс упражнений должен обязательно составляться специалистом. Можно ли считать лечебной гимнастикой обычный физический труд, который человек ежедневно выполняет на работе? Конечно нет, ведь при этих движениях задействуется какая-то одна группа мышцы. Нагрузка чаще всего распределяется неравномерно. Наконец, физический труд обычно подразумевает под собой статические движения.

Больному же артрозо-артритом плечевого сустава необходимы аэробные активные движения, ведь именно они улучшают микроциркуляцию крови.

В домашних условиях

Облегчить состояние и уменьшить активность воспалительного процесса можно и дома. Для этого применяются мази, затирки, компрессы.

Рецепт 1. Компресс из хрена

Листья хрена протирают на мясорубке. Получившуюся кашицу заворачивают сначала в марлю, а затем – в полиэтиленовый пакет. Далее смесь накладывают на больное место на полчаса. Делать так надо каждый день, курс – 10 суток.

Кашицу из хрена нужно приложить к больному суставу на полчаса. Легкое жжение во время процедуры – нормальная реакция на местный раздражитель

Рецепт 2. Компресс из капустных листьев

Берут большой капустный лист, с внутренней стороны делают множество надрезов, чтобы дать возможность соку вытечь наружу. Теперь смазывают поверхность листа медом и накладывают на больной сустав. Компресс не только снимает отечность и уменьшает боль, но и способствует ликвидации воспаления в сочленении.

Рецепт 3. Растирка из корня девясила

Так, 1 ст. л. измельченного корня заливают 250 мл водки и настаивают в темном помещении 2 недели. Больное сочленение необходимо ежедневно растирать этим составом.

Подводим итоги

Артрозо артрит плечевого сустава – серьезный диагноз, справиться с которым самостоятельно невозможно. Лечить болезнь на первоначальном этапе лучше в условиях стационара. Впоследствии пациенту предстоит длительный период реабилитации, который в идеале должен продлиться несколько лет для полного закрепления результата и исключения рецидива заболевания.

elemte.ru

симптомы и лечение, причины и диагностика

Головка плечевой кости с поражением гиалинового слоя.

Артроз плечевого сустава – заболевание хрящевой и костной ткани в плечевом поясе, приводящие к дистрофическим изменениям. Иначе говоря, остеоартроз, хроническое заболевание, постепенно нарастающее и проявляющееся с возрастом. Чаще всего страдает мужская половина населения.

Дегенерация суставного хряща и структурные изменения целостности кости приводят к постоянным воспалительным процессам синовиальной оболочки. Разрушение тканей происходит медленно и до определенного момента бессимптомно. При значительном заполнении трещин хрящевой ткани солевыми отложениями появляются болевые ощущения.

Причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Артроз плечевого сустава является следствием длительного воспалительного процесса. Без своевременного лечения, болезнь прогрессирует, что с каждым годом сказывается на качестве жизни заболевшего человека. Воспаление тканей сустава вызывает набухание хрящевой ткани, сдавливание оболочек сустава и кровеносных, лимфатических сосудов.

Нарушается трофика сустава и костной ткани, вызывающая первичные изменения хрящей, костей и прилежащих тканей. Нет одной определенной причины заболевания. Выделяют несколько основных факторов, влияющих на развитие артроза:

• Различные травмы;
• Инфекционные и вирусные поражения;
• Избыточный вес;
• Разнообразные тяжелые нагрузки на плечевой пояс;
• Наследственная предрасположенность;
• Нарушение работы эндокринной системы;
• Врожденные изменения;
• Следствие приема лекарства;
• Сосудистые заболевания;
• Пожилой возраст;
• Заболевания костно-суставной системы.

На снимке видно отсутствие суставной щели между головкой кости и впадиной.

Такое перечисление можно добавить несколькими неспецифическими причинами появления артроза сустава, которые устанавливает только врач на основании обследования.

Симптомы

При начальных стадиях артроз плечевого сустава протекает без каких-либо проявлений. Постепенно начинает появляться чувство дискомфорта. В некоторых положениях руки и тела может появиться чувство боли в плечевом суставе. Длительный сон в одном положение вызывает иррадиирущие боли в руку и лопатку.

Если человек замечает некомфортные ощущения в суставе при расчесывании волос или при одевании, когда нужно закинуть руку назад — это уже симптомы активного воспаления плеча.

• Ноющие боли, нарастающие в ночное время;
• Припухлость плеча;
• Повышение местной температуры.

Все это – характерные проявления артроза, требующие немедленного обращения к врачу и назначению противовоспалительного лекарства. Со временем симптомы могут затихнуть и тогда в суставе происходят изменения, формирующие артроз.

Первичные проявления могут длиться от месяца до года. Остановить прогрессирование артроза и вылечить сустав при такой степени поражения возможно, процессы еще обратимые. Необходимо пройти комплексное обследование.

Появление специфического хруста в плечевом в суставе означает изменение хрящевой и костной ткани, ограничивающие движение руки. Постоянная и сильная боль, спазмы мышечной ткани и ощущение жжения в соседних суставах. При рентгенографическом обследовании на снимках будет видно изменение суставных поверхностей хряща, сужение полости, сращение синовиальных оболочек между собой и другие изменения.

Симптомы третей и четвертой степени артроза характеризуются сильными болями, необратимыми изменениями сустава, что приводит к изменению и частичной потери подвижности сустава. В тяжелых случаях отсутствует подвижность в плечевом суставе и возникает частичная атрофия прилежащей мышечной и сосудистой ткани.

Диагностика

Лечение артроза плечевого сустава начинается с полного обследования пациента.

Необходимо выяснить причины появления артроза плечевого сустава, является ли это системным заболеванием или симптомы указывают на поражение одного сустава.

Диагностический процесс, включает в себя:

1. Осмотр пациента врачом (травматологом) и при необходимости невропатологом.
2. Сбор анамнеза (причины возникновения).
3. УЗИ.
4. Лабораторные исследования: анализы крови и мочи.
5. Рентгенологические обследования.
6. Магниторезонансная томография (помогает увидеть более глубокие изменения хрящевой и костной ткани).

Как лечить артроз плечевого сустава объяснит врач после полного курса обследования и окончательной постановки диагноза.

Лечение

Основными методами лечения является:

Артроз плечевого сустава 2 степени – это хроническое заболевание, которое окончательно вылечить практически невозможно из-за дегенеративных изменений хрящевых и костных тканей. Лечение направляется на замедление процесса дегенерации плечевого сустава.

Медикаментозное лечение первоочередно направлено на устранение причины возникновения боли. Острые болевые ощущения в плечевом поясе снимаются обезболивающими препаратами: таблетки или инъекции, их применение зависит от степени боли. Одновременно назначаются противовоспалительные лекарства и хондропротекторы.

В список рекомендаций входят препараты, улучшающие микроциркуляцию крови, а также снимающие спазмы мышц. Дополнением могут стать травяные противовоспалительные сборы и гомеопатия.

Практически все люди являются правшами, поэтому чаще всего встречается артроз правого плечевого сустава. Нагрузки на плечо в период лечения и реабилитационный период должны быть ограничены.

В остром периоде назначается только медикаментозное лечение, сухое тепло, определенная диета и ограничение двигательной активности руки с больной стороны.

Применение физиотерапевтических процедур и массажа рекомендуется в период ремиссии.

Может назначаться:

1. Магнитотерапия.
2. Лечебные ванны.
3. Грязелечение.
4. Лазерная терапия.
5. Сухие прогревания.

После прохождения полного курса лечения, пациент обязательно должен пройти курс обследования, чтобы оценить качество лечения и состояние плеча. Особенно в случаях изменений на фоне гормональных патологий в организме.

Лечение артроза на начальной стадии

Артроз плечевого сустава 1 степени позволяет человеку продолжать работать и чувствовать себя практически нормально. При комплексном лечении происходит достаточно быстрое восстановление, так как существует возможность применения сразу медикаментозного лечения и физиотерапевтических процедур.

Лечебная гимнастика и правильно подобранное питание помогут быстрее снять симптомы заболевания. Упражнения для гимнастики подбираются без нагрузок на плечевой пояс и направлены на восстановление двигательной функции руки. Гимнастические упражнения при артрозе выполняются под наблюдением специалиста.

После прохождения первого полного комплекса лечебной физкультуры под контролем физиотерапевта, его можно повторять в домашних условиях. Также назначаются гели и мази для местного применения. Смазывать больное место нужно в течение месяца, иногда врач продлевает лечение в зависимости от эффективности применения. В домашних условиях можно проводить сухие согревания, но никак не длительное распаривание в ванне.

Симптомы затихают быстрее, если придерживаться определенной диеты при артрозе. Рекомендуется исключить острую и соленую пищу. Важно употреблять продукты, с повышенным содержанием натурального коллагена (из которого состоят хрящи) и побольше жидкости.

Своевременное лечение и профилактика позволят ощущать себя комфортно.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Артрозо-артрит плечевого сустава, причины, симптомы и лечение

Плечевое сочленение и околосуставные ткани подвержены различным заболеваниям, которые сопровождаются болевым синдромом, ограничением подвижности в суставе. Артрит и артроз плечевого сустава входят в число часто встречающихся заболеваний. Симптомы, лечение этих недугов имеют общие черты, но и различий у них немало. Существует также заболевание, объединяющее черты артроза и артрита. Оно так и называется, артрозо-артрит плечевого сустава. В этой статье вы найдете все, что нужно знать о данной болезни: причины, симптомы и лечение артрозо-артрита, методы диагностики, основные принципы терапии.

Что такое артрозо-артрит

Артроз – заболевание суставов невоспалительного характера, при котором происходят дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Ее истончение приводит к нарушению структуры костной ткани, а в конечном итоге – к деформации суставных поверхностей. Артроз сопровождается вялотекущим воспалительным процессом внутри суставной капсулы.

Артритом называют воспаление сустава. Это собирательное название патологий, при которых воспаление охватывает все внутрисуставные компоненты и приводит к их повреждению, деструктивным изменениям, нарушению функций. Для обоих заболеваний характерно появление болей в суставах, но при артрозе они в основном возникают после нагрузки, во время движения, а при артрите постоянные.

В литературе встречаются разные толкования термина артрит. В узком смысле слова это воспалительные заболевания сустава. В широком – любые суставные заболевания, которые подразделяются на 2 большие группы: воспалительные и дегенеративные. В рамках такого подхода остеоартроз рассматривается как дегенеративный артрит.

На практике об артрозо-артрите говорят, когда разрушение сустава сопровождается выраженным воспалительным процессом. В международной классификации болезней упоминаний о таком заболевании нет, а термин остеоартрит употребляется в том же значении, что остеоартроз, то есть дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава с вовлечением в процесс костной ткани. Артрит при отсутствии эффективного лечения неизбежно приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, деформации сочленения. А артроз далеко не всегда сопровождается интенсивным воспалением. Поэтому, если врач ставит диагноз артрозо-артрит, он обычно подразумевает артроз, осложненный артритом.

Причины

Некоторые факторы, например травмы, могут спровоцировать как воспалительный, так и дегенеративный процесс в суставе. Но в основном к развитию артроза и артрита приводят разные причины.

Причины плечевого артроза:

• тяжелая физическая работа, чрезмерные нагрузки на плечевой сустав, в результате чего происходит интенсивный износ его компонентов;
• травмы плеча, ключицы;
• дисплазии плечевого сочленения;
• эндокринные, гормональные расстройства;
• нарушение кровоснабжения суставных тканей вследствие сосудистых заболеваний;
• естественный износ хряща у людей преклонного возраста.

Артрит – собирательное название. Общим для всех заболеваний данной группы является воспалительный процесс с выраженным болевым синдромом, но причины этих явлений разные. Они могут быть связаны с травмой, обменными и аутоиммунными нарушениями, инфекционным воспалением и ответом иммунной системы на перенесенную ранее инфекцию:

• при посттравматическом артрите воспалительная реакция является результатом одномоментной серьезной травмы или хронического микротравмирования сустава;
• подагрический артрит – следствие нарушения пуринового обмена и отложения в тканях солей мочевой кислоты;
• инфекционный артрит провоцируют патогенные микроорганизмы;
• реактивный появляется только через 2–6 недели после перенесенной инфекции и является следствием чрезмерной активности антител;
• точная причина ревматического артрита не установлена, но это заболевание носит аутоиммунный характер;
• псориатический развивается как осложнение псориаза.

Механизм развития

При артрозо-артрите артроз обычно первичен, а артрит – его осложнение. В таком случае механизм развития заболевания следующий:

• от постепенно разрушающегося суставного хряща откалываются омертвевшие фрагменты. Они могут попадать в суставную щель, вызывая болевые приступы, а также раздражают синовиальную оболочку;
• происходит разрастание и постепенное окостенение краев хрящевой оболочки (в плечевом суставе – суставного хряща и суставной губы). Появляются острые костяные шипы – остеофиты, которые могут травмировать суставную капсулу, а на поздних стадиях – и ткани за ее пределами;
• происходит перестройка костной ткани, она уплотняется, местами в ней образуются полости. Это приводит к сдавливанию капилляров и развитию застойных процессов;
• все эти факторы провоцируют развитие воспалительного процесса с вовлечением всех суставных компонентов.

Обычно для развития артрита в пораженном артрозом сочленении нужен дополнительный внешний фактор: переохлаждение, стресс, инфекционное заболевание любых внутренних органов, занесение инфекции через открытую рану, снижение иммунитета. Если организм ослаблен наличием хронической сопутствующей патологии (аутоиммунной, обменной), риск осложнения артроза артритом выше.

В случае если первичным является артрит, можно справиться с проблемой, начав лечение при появлении первых симптомов. Но запущенный артрит приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, деформациям сустава. Это связано с тем, что при воспалительном процессе повышается уровень лейкоцитов в крови, а они синтезируют интерлейкины (воспалительные белки). Некоторые из них (интерлейкин-1-бета) провоцируют разрушение хрящевой ткани. Под воздействием медиаторов воспаления также происходит вымывание кальция из костной ткани, она становится хрупкой, развивается остеопороз. К числу наиболее тяжелых осложнений артрозо-артрита относится анкилоз. Это полная утрата подвижности сочленения костей вследствие патологического разрастания костной, соединительной ткани.

Симптомы

При артрозо-артрите плечевого сустава сочетаются признаки обоих заболеваний. Боль и затрудненные движения плеча, крепитация (хруст, щелчки) характерны как для остеоартроза, так и для артрита. При артрите, артрозо-артрите ярко выражена воспалительная симптоматика:

• сустав отекает, увеличивается в размерах, отечность нередко распространяется на близлежащие ткани. Напряжение и болезненность отечных тканей указывает на инфекционную природу воспаления;
• кожа в области сочленения плеча и лопатки красная, с нездоровым блеском;
• кожа над суставом горячая, ее температура на 1-2 градуса выше нормы. Для ревматических и гнойных артритов типично общее повышение температуры.

Симптоматика заболевания зависит от природы воспаления, для ревматического, подагрического, псориатического и других видов артрита характерны некоторые специфические симптомы.

Диагностика

Диагностика болезни начинается с опроса и осмотра пациента лечащим врачом, лечить артрозо-артрит можно только после того, как поставлен точный диагноз. Врач интересуется, как давно возникли боли, после каких событий (травма, перегрузка, переохлаждение, перенесенное инфекционное заболевание), каков их характер и что провоцирует усиление болевых ощущений. Также учитывается семейный анамнез (наличие заболеваний суставов у родственников пациента). В ходе осмотра уделяется внимание форме сустава, цвету и общему состоянию кожи над ним. Проводится пальпация, выявляются наиболее болезненные участки, припухлость, уплотнения, местное повышение температуры, деформации внутрисуставных компонентов.

Затем пациентов просят выполнить ряд функциональных проб для оценки подвижности конечности: отвести здоровую и больную руку в сторону, поднять над головой, совершить вращательные движения, сгибание-разгибание, завести руки за спину. Сравнивается амплитуда движений обеих рук, форма правого и левого сустава. Артрит часто бывает двусторонним, а артрозо-артрит поражает правое или левое плечо.

После физикального обследования назначается ряд диагностических процедур:

• рентген позволяет выявить сужение суставной щели, уплощение и деформацию суставных площадок, для артроза характерно появление остеофитов, для артрита – уплотнение околосуставных мягких тканей, утолщение синовиальной оболочки;
• МРТ в деталях визуализирует признаки дегенеративно-дистрофического и воспалительного процесса во внутрисуставных и околосуставных тканях (суставная сумка, мышцы, сухожилия). Видны деформации, утолщения, скопление гноя и воспалительного выпота в суставной полости;
• с помощью УЗИ можно выявить скопление жидкости в полости даже на ранней стадии артрозо-артрита. Эта процедура позволяет обнаружить утолщение синовиальной оболочки, костные деформации;
• обязательно при артрозо-артрите выполнение лабораторных анализов: общего и биохимического анализа крови, иммунологического исследования (ревмопробы).

Степени заболевания

Медики выделяют 3 степени артроза и 4 степени артрита. При прогрессировании артрита плечевого сустава симптоматика нарастает в такой последовательности:

• 1 степень – болевые ощущения умеренные и кратковременные, по утрам наблюдается скованность движений, пациенты жалуются на повышенную утомляемость;
• 2 – отмечается припухлость сустава, покраснение кожи и гипертермия, начинается истончение костной ткани, боли становятся резкими, ощущаются даже во время сна. Прогрессирует ограничение маневренности руки, движения сопровождаются хрустом. Начинается перерождение околосуставных тканей;
• 3 – развивается деформация сустава с выраженным болевым синдромом, попытки движений плеча сопровождаются щелчками;
• 4 – деформации приобретают необратимый характер и приводят к обездвиживанию плечевого сустава, инвалидизации.

Стадии артроза плечевого сустава:

• артроз 1 степени проявляется примерно так же, как артрит, но для дегенеративно-дистрофического поражения плечевого сочленения нехарактерна утренняя скованность;
• на 2 стадии боли продолжительные, возникают в ответ на незначительную нагрузку, движения затруднены и сопровождаются отчетливым хрустом. В отличие от артрита и артрозо-артрита признаки воспаления умеренные;
• боли ощущаются даже в состоянии покоя, объем движений резко ограничен, плечевой сустав деформирован, виден костный выступ.

На 1 стадии артроз и артрит протекают как самостоятельные заболевания. Начиная со 2 стадии возможно осложненное течение артроза с присоединением симптомов артрита в период обострения. Сочетание выраженного деформирующего остеоартроза с хроническим артритом рассматривают как 3 стадию артрозо-артрита.

Лечение

Терапия заболевания начинается с изменения образа жизни, устранения провоцирующих факторов. Нужно ограничить нагрузку на плечевой сустав, провести лечение сопутствующих патологий, санацию очагов инфекции, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек и перейти к здоровому питанию.

Рекомендуется сбросить избыточный вес, хоть он и вредит плечу в меньшей степени, чем коленным, тазобедренным суставам. Диета при артрите, артрозе должна быть сбалансированной, строгие монодиеты недопустимы. Вредят суставам простые углеводы, которых так много в кондитерских изделиях, острые приправы, консерванты, избыток жиров и соли. При подагре придется отказаться от продуктов, богатых щавелевой кислотой. Полезны овощи, фрукты, морепродукты, нежирные кисломолочные продукты, крупы, бобовые.

Лечение артроза, артрита должно быть комплексным, но методы немедикаментозной терапии при артрите, артрозо-артрите применяются с осторожностью.

Популярные средства лечения артроза – массаж, многие физиотерапевтические процедуры – при остром воспалительном процессе противопоказаны, к ним прибегают в стадии ремиссии. Это же касается ЛФК, при обострении артрита плечевому суставу необходим полный покой. Медикаментозное лечение при артрозо-артрите более агрессивное, требует применения сильнодействующих препаратов, которые снимают боль и воспаление. В частности, чаще приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям глюкокортикоидов.

Если воспалительный процесс вызван заносом в сустав бактериальной инфекции, проводится антибиотикотерапия. Пока деформации не стали необратимыми, показан прием хондропротекторов, которые играют важную роль в процессе восстановления суставного хряща. А вот инъекции гиалуроновой кислоты при воспалении внутри суставной полости не делают. При гнойном артрите плечевого сустава необходима его пункция для удаления гноя, промывания полости с последующим введением в нее медикаментов. При тяжелых формах артрозо-артрита выполняют артродез или артропластику плечевого сустава.

Насколько эффективно при артрозе плечевого сустава лечение народными средствами?

Прогноз при артрозо-артрите плечевого сочленения менее благоприятный, чем при неосложненном артрозе. Если артроз плечевого сустава не сопровождается выраженным воспалительным процессом, он редко переходит в 3 стадию. Присвоение группы инвалидности пациентам с этим заболеванием – редкость. В случае присоединения артрита деструктивные изменения более тяжелые и развиваются быстрее. Велик риск того, что плечевой сустав полностью разрушится, рука не сможет выполнять свои функции, человек станет инвалидом. Поэтому при болях в плече, затрудненных движениях с яркими признаками воспаления нужно незамедлительно обращаться к врачу и выполнять его предписания.

artroz-help.ru

Деформирующий артроз плечевого сустава: лечение

Артроз – патология, медленно прогрессирующая, но неизбежно приводящая к деформированию сустава. Процесс связан с постепенным разрушением хрящевой ткани и других внутрисуставных структур. Он может локализоваться в любой суставной области. Чаще процесс затрагивает тазобедренный и коленный суставы, реже – плечевой. Страдать рассматриваемой болезнью могут как молодые люди, в частности спортсмены, так и люди среднего или пожилого возраста. О симптоматике и лечении деформирующего артроза плечевого сустава поговорим далее.

Содержание страницы

Симптомы и степени деформирующего артроза плечевого сустава

Омартроз может возникнуть вследствие множества причин. Зачастую болезнь связана с травмами плеча, особенно у спортсменов. Также наиболее предрасположены к рассматриваемой патологии люди, чьи профессии связаны с тяжелыми физическими нагрузками на верхние конечности. Именно поэтому чаще развивается артроз правого плеча, чем левого. Кроме того, артроз плеча может быть вызван гормональным дисбалансом, избыточным весом, наследственной предрасположенностью к болезням суставов. Немалую роль играют и сосудистые нарушения, которые ведут к нарушению кровоснабжения суставных тканей.

Симптомы омартроза

На начальных этапах патология не проявляет себя яркими симптомами. По мере разрушения хряща на фоне прогрессирования процесса в суставной области отмечаются следующие явления:

1. Болезненность в области плеча или лопатки. Ноющие боли различной интенсивности особенно выражены после физической нагрузки. На начальных стадиях болевой синдром носит кратковременный характер, провоцируется значительными нагрузками, далее болезненность становится все более длительной. При запущенной патологии боли в области плеча являются постоянными, сохраняясь и в состоянии покоя.
2. На второй стадии патологии в области плечевого сустава заметны деформации и костные разрастания.
3. Появления хруста при движениях в плече. Отмечается ограничение объема движений в пораженном суставном сочленении.

При наличии хотя бы одного симптома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Это поможет замедлить прогрессирование патологии.

Степени омартроза

Классификация степеней рассматриваемой патологии включает в себя рентгенологические признаки и клиническую картину:

1. Артроз плечевого сустава 1 степени – пациент предъявляет жалобы на появление хруста в плече при движениях. Болезненность ощущается только в том случае, если рука будет находиться в крайнем положении (например, при попытке дотронуться до лопатки другой конечности). На рентгенограмме в данном случае обнаруживается небольшое уменьшение ширины суставной щели. Кроме того, по краям сустава видны остеофиты.
2. Артроз плечевого сустава 2 степени – боли в области плеча возникают при попытке подъема верхней конечности выше горизонтального уровня. Кроме того, после длительных физических нагрузок или переохлаждения суставные боли сохраняются и в покое. Движения в плечевом сочленении несколько ограничены. На рентгеновском снимке отмечается сужение суставной щели наполовину и больше. По мере прогрессирования патологии костная ткань под хрящом разрушается, заменяясь на соединительную ткань. Появляются костные разрастания.
3. Артроз плечевого сустава 3 степени – болевой синдром возникает даже при минимальных физических нагрузках, часто сохраняется и в покое. Активные и пассивные движения значительно ограничены. На рентгенограмме щель сустава резко сужена или отсутствует, под хрящом обнаруживаются кисты.

 Как лечить артроз плечевого сустава

Лечение рассматриваемого заболевания должно быть длительным и направленным на разные звенья патогенеза. Оно проводится курсами с перерывами. Запущенная патология приводит к возникновению осложнений.

Лечение омартроза носит комплексный характер. В первую очередь пациент должен изменить свой образ жизни. При необходимости назначаются лекарственные препараты. Кроме этого, на первых стадиях патологии применяется физиотерапия. В запущенных случаях избавиться от болезни можно только хирургическим способом.

Первый этап

В начале развития болезни применяют следующие меры:

1. Регулярное выполнение физических упражнений, способствующих укреплению мышц верхнего плечевого пояса.
2. Снижение нагрузок на плечо, что будет способствовать регенерации суставных тканей.
3. Избавление от лишнего веса.

Второй этап

Перечисленные ниже меры применяются в случае наличия умеренных изменений в суставных структурах.

1. Наружное использование нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей.
2. Применения хондропротекторов, которые уменьшают дегенерацию хрящевой ткани и способствуют ее восстановлению.
3. Применение эластичных бинтов или ортезов на пораженную область.

Третий этап

При выраженных изменениях, ярких клинических проявлениях необходимы следующие лечебные мероприятия:

1. Принимать НПВС внутрь. Длительность приема препаратов данной группы определяет врач. При необходимости курс лечения может быть повторен через несколько недель.
2. В случае сильного болевого синдрома специалисты рекомендуют прием обезболивающих препаратов.
3. Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидных гормонов.
4. Наложение на область поражения компрессов с противовоспалительными средствами.
5. В случае отсутствия эффекта от перечисленных приемов прибегают к оперативному лечению.

Медикаментозное лечение

Для терапии омартроза применяют следующие группы медикаментов:

• НПВС;
• глюкокортикостероиды;
• хондропротекторы;
• анальгетики.

Поговорим о каждой лекарственной группе подробнее.

НПВС

Эти препараты используются при различных заболеваниях. Они уменьшают воспалительный процесс, снимают боль и снижают повышенную температуру тела. При приеме селективных НПВС эти эффекты возможны благодаря блокированию фермента ЦОГ-2, который отвечает за выработку воспалительных медиаторов. В случае длительного приема неселективных НПВС (блокирующих и ЦОГ-1, и ЦОГ-2) развиваются побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, бронхов.

К неселективным НПВС, применяемым для лечения артроза плеча, относят Диклофенак, Ибупрофен. Они используются как в виде инъекций, так и в форме кремов, мазей. Рекомендовано использование компрессов с 50% Диметилсульфоксидом.

К селективным нестероидным противовоспалительным препаратам относятся следующие вещества:

• Нимесил;
• Целекоксиб;
• Мелоксикам;
• Рофекоксиб.

Минусом данных средств является их высокая стоимость.

Глюкокортикостероиды

Наиболее часто из группы глюкокортикоидов используют Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон. При лечении омартроза прием данных препаратов внутрь не имеет смысла. Кортикостероиды часто включены в состав мазей, кремов, предназначенных для лечения костно-суставных заболеваний. Однако такие средства нельзя использовать более 10 дней, во избежание нежелательного побочного воздействия на кожу.

Широко применяется внутрисуставное введение растворов глюкокортикоидных гормонов. После проведения данной процедуры пациенты на несколько месяцев забывают о своих проблемах с суставом. Но применять внутрисуставные инъекции более трех раз категорически запрещается из-за нежелательных последствий.

Хондропротекторы

Эти лекарства появились на фармакологическом рынке сравнительно недавно, но результаты их применения впечатляют. Хондропротекторы замедляют разрушение хряща, ускоряют восстановительные процессы в нем, улучшают доставку необходимых хрящу питательных веществ. К минусам можно отнести высокую стоимость и необходимость длительного применения, так как эффект наступает медленно. К этой группе относятся следующие лекарства:

1. Хондроитина сульфат.
2. Глюкозамина сульфат.
3. Гиалуроновая кислота и ее производные.

Анальгетики

Обезболивающие препараты, применяемые для терапии деформирующего артроза плеча, делятся на неопиоидные и опиоидные. К неопиодным относятся НПВС и такие анестетики, как Аналгин, Баралгин, Пенталгин.

К опиоидным относят Трамадол, Морфин, Промедол. Их длительный и бесконтрольный прием вызывает привыкание и развитие других побочных эффектов.

При появлении болевого синдрома в начале терапии используют НПВС в виде таблеток, инъекций или мазей. Если боли сохраняются, применяют анальгетики, слабые опиаты. Отсутствие эффекта при их назначении диктует необходимость использования сильных опиатов.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозному лечению относится диета, избавление от лишнего веса, ЛФК, физиотерапия, реорганизация труда.

Диета и уменьшение веса

Лишний вес следует сбрасывать постепенно, максимум по 3 кг в месяц. Для этого необходимо увеличить двигательную активность  и правильно питаться.

Рацион при омартрозе должен быть такой:

1. Увеличить потребление продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты (рыба, растительное масло).
2. Употребление холодца, бульонов, сваренных на хрящах, говяжьих и свиных ножках.
3. Пить больше жидкости (до трех литров чистой воды в сутки).
4. Уменьшить потребление жирной и мучной пищи, сладостей.
5. В каждый прием пищи должны быть включены фрукты и овощи.
6. Необходимо принимать пищу не менее 6 раз в сутки небольшими порциями.

ЛФК

Пациенты, страдающие плечевым артрозом, должны создать для больного сустава охранительный режим. То есть, сократить силовые нагрузки, однако, движения в этом суставе должны совершаться как можно чаще, плавно и без напряжения. Кроме того, следует избегать травм.

Гимнастика при деформирующем артрозе плечевого сустава крайне важна, так как она способствует укреплению периартикулярных мышц, улучшению кровообращения в области верхнего плечевого пояса. Однако, силовые упражнения для рук способны усугубить положение.

Гимнастика должна выполняться минимум три раза в неделю, с предварительной подготовкой мышц к нагрузкам (разогревом и растяжкой).

Разогрев подразумевает небольшую нагрузку на плечо (например, бег или прыжки со скакалкой). Этот этап занимает 15 минут.

Растяжка включает следующие упражнения:

1. Круговые движения плечевыми суставами.
2. Подъем верхних конечностей над головой, отведение в стороны, заведение за спину.
3. Сгибание и разгибание в локтевых суставах.
4. Сцепление кистей за спиной.
5. Вращение верхних конечностей.
6. Прижатие рук к грудной клетке.
7. Вращательные движения плечами при сцепленных за спиной руках.

После выполнения растяжки дается силовая нагрузка на верхний плечевой пояс. На начальных этапах вес должен быть не более полутора килограмм. Со временем он постепенно увеличивается, но ни в коем случае он не должен превышать 5 кг. Перегрузки приведут к дальнейшему разрушению хрящевой ткани и усилению болей.

К силовым упражнениям относят:

1. Вынесение рук с грузом вперед.
2. Подъем рук с грузом вверх.
3. Разведение верхних конечностей с грузом в стороны.
4. Разведение конечностей с гантелями в стороны в наклоне.

Физиотерапия

В качестве физиотерапии применяются электропроцедуры (электрофорез с растворами НПВС, сосудистыми средствами). Эффективна лазеротерапия. Она оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффекты, ускоряет регенерацию суставных тканей. Наибольшая эффективность лазеротерапии отмечается на ранних стадиях развития патологии. На поздних этапах ее применение способствует уменьшению риска использования глюкокортикостероидов, в том числе, при введении их в суставную полость. Хороший эффект оказывает магнитотерапия, грязелечение.

Если ни один из перечисленных методов терапии не помогает, то прибегают к оперативному лечению: эндопротезированию плечевого сустава.

Заключение

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава – задача непростая. Терапия должна быть длительной и комплексной. При ее отсутствии или позднем начале артроз будет прогрессировать. В любом случае пациент должен тщательно выполнять все врачебные рекомендации, постараться вести здоровый и активный образ жизни, нормализовать питание. Совместные усилия пациента и доктора обязательно дадут результат.

artritu.net

Лечение артроза плечевого сустава

Артроз плечевого сустава — заболевание, развивающееся вследствие дистрофических изменений в суставе, которые сначала затрагивают хрящ, затем костные структуры.

Следует отметить, что сам по себе артроз плечевого сустава – довольно редко встречающееся заболевание (в отличие от артроза тазобедренных и коленных суставов). В подавляющем большинстве случаев боль в области плечевого сустава обусловлена другими заболеваниями: воспалением/повреждением сухожилия надостной мышцы или длинной головки бицепса, импиджмент-синдромом (внутрисуставным защемлением сухожилия надостной мышцы), адгезивным капсулитом (воспалением капсулы сустава) и др. Все эти заболевания обобщённо обозначают «плечелопаточный болевой синдром» (ПЛБС) или «плечелопаточный периартрит» или «плечелопаточная периартропатия», поскольку клинические проявления схожи, а лечение проводится по одинаковым протоколам.

Плечевые суставы представляют собой крупные шаровые суставы, нормальная работа которых и отсутствие скованности движений в них обеспечивают трудоспособность человека.

Плечевой сустав не выполняет опорной функции как, например, тазобедренный и коленный, и при обычных движениях нагрузка на него относительно небольшая (при этом он самый подвижный — движения в плечевом суставе могут совершаться по всем направлениям), поэтому при артрозе его деформация невелика. Однако болевой синдром при артрозе плечевого сустава выраженный, ограничены его движения, снижается не только работоспособность человека, но и возможность выполнения основных бытовых функций. По этим причинам заболевание оказывает огромное влияние на распорядок жизни, не меньшее, чем при артрозах других крупных суставов.

Статистика

Артроз плечевых суставов чаще всего развивается вторично, после серьезных ушибов или переломов, на фоне хронических заболеваний суставов (ревматоидный артрит и др.) или системных проблем организма (остеопороз, сахарный диабет и др.).

Первичный артроз плечевого сустава распространен не столь широко, как коксартроз или гонартроз, но мировая статистика свидетельствует, что 1 из 3 человек (32,8%) старше 60 лет страдает от артроза плечевого сустава. Этот вид артроза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Заболевание диагностируется у людей разного возраста и образа жизни. У молодых пациентов артроз плечевого сустава в большинстве случаев связан с особенностями профессиональной деятельности, развивается более чем у 30% шахтеров, у 17% спортсменов-тяжелоатлетов (наблюдается также у теннисистов, боксеров, гандболистов) и у лиц других профессий, чья ежедневная деятельность связана с постоянной нагрузкой плечевого пояса (строители, грузчики, швеи и др.).

Причины и развитие

Патологический процесс в плечевом суставе, который образуют головка плечевой кости и суставная впадина лопатки, развивается по той же схеме, что и в других крупных суставах организма: дегенеративные изменения в хряще инициируются механической или функциональной перегрузкой, оказываемой на сустав, в результате чего хрящ постепенно теряет эластичность и упругость, нарушается биомеханика сустава, уменьшается его подвижность. В дальнейшем в процесс вовлекаются все окружающие ткани, пациент испытывает постоянные боли.

Факторами риска выступают как указанные выше профессиональные влияния и травмы, так и нарушения обмена веществ, хронические болезни опорно-двигательного аппарата, чрезмерный избыточный вес, малая физическая активность, возраст (этот фактор имеет особенное значение в сочетании с нарушениями обмена веществ, избыточным весом и гиподинамией).

Стадии

На I стадии артроза поражается только хрящ, суставная щель сужена незначительно, боли могут отсутствовать.

На II стадии развиваются выраженные изменения: это значительное истончение хряща и сужение суставной щели (в 2 и более раза по сравнению с нормой), появление костных разрастаний. Сильные боли в покое и при физической нагрузке.

На III стадии происходит почти полное разрушение суставного хряща, участки костей соприкасаются, деформируются (уплощаются). Движения в области сустава резко ограничены. Непрекращающиеся боли покоя.

Симптомы артроза плечевого сустава

Боли в области плечевого сустава связаны не только с патологическими изменениями в самом суставе, но и с вовлечением в процесс капсулы сустава, и прилежащих структур — связочно-мышечного аппарата, окружающего плечевой сустав (развивается периартрит). Боли и ограничения в движениях усиливаются по мере прогрессирования заболевания.
Возможен и такой вариант развития болезни, при котором симптоматика проявляется резко и выраженно, делая человека неспособным работать и выполнять элементарные бытовые обязанности.

Медикаментозное лечение

Как и при поражениях других суставов организма, используются традиционные медикаментозные схемы, включающие, в первую очередь, препараты с обезболивающим действием:

• НПВС (диклофенак, нимесулид, ацетилсалициловая кислота, кеторолак и др.), которые применяются внутрь и наружно на всех стадиях артрозов в целях обезболивания;
• ГКС (бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон и др.) ограниченно используются на поздних стадиях в качестве противовоспалительных агентов;
• хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) назначаются в целях восстановления хрящевой ткани;
• препараты группы В в терапевтических (высоких) дозировках, спазмолитики, миорелаксанты;
• лечебные блокады с использованием новокаина, лидокаина с добавлением НПВС и других лекарственных средств — проводятся в условиях стационара при выраженном болевом синдроме.

Применяются и другие методы — такие, как PRP-терапия (плазмобиоревитализация), введение биологических заменителей синовиальной жидкости и пр.

Физиотерапия артроза плечевого сустава

Ведущими методиками физиотерапевтического воздействия при артрозе плечевого сустава являются магнитотерапия, ударно-волновая терапия, ультрафонофорез с применением различных лекарственных веществ, пелотерапия (использование лечебных грязей), массаж и другие мануальные методики.

Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе

Магнитотерапия в настоящее время признана ведущим методом немедикаментозного лечения при различных видах артроза, так как оказывает многогранный терапевтический эффект:

• противовоспалительное и обезболивающее действие наблюдается после первых сеансов магнитотерапии, что связано с улучшением кровообращения в области воздействия и снижением болевой чувствительности тканей, окружающих сустав, к факторам воспаления и боли;
• среди отдаленных эффектов магнитотерапии можно отметить замедление процессов разрушения хрящевой ткани и улучшение околосуставных тканей, что также связано с активизацией кровообращения и улучшением доставки к структурам сустава питательных и лекарственных веществ;
• магнитотерапия даже в локализованном варианте оказывает общее воздействие на организм, что может быть важным фактором для пациентов с хроническими заболеваниями других систем организма — сердечно-сосудистой, нервной и пр.; в процессе лечения происходит нормализация показателей АД, процедуры оказывают мягкий седативный эффект.

Ультрафонофорез — введение лекарственных препаратов (гидрокортизон) в организм под воздействием ультразвука. При артрозе плечевого сустава применением этого метода позволяет добиться хорошего обезболивающего и противовоспалительного эффекта, так как при действии ультразвука происходит повышение проницаемости кожи, сосудов, клеточных мембран для лекарственных веществ.

Ударно-волновая терапия — крайне эффективная методика лечения с применением акустических волн. Основной положительный эффект, получаемый в процессе лечения — улучшение кровообращения в области больного сустава, размягчение и разрушение кальцинированных участков, уничтожение болевых точек, вследствие чего уменьшаются боли и увеличивается подвижность сустава.

Применение лечебных грязей, минеральных ванн показано в рамках санаторно-курортного лечения, в комплексе с другими методиками воздействия — массажем, кинезиотерапией, лечебной физкультурой.

На фоне снижения интенсивности боли приступают к занятиям ЛФК, которые можно проводить самостоятельно при помощи эспандеров и жгутов. Основной принцип – щадящее выполнение упражнений (до появления болевых ощущений).

В целом, все заболевания плечевого сустава хорошо поддаются консервативному лечению и крайне редко требуют хирургического вмешательства.

Профилактика

Артроз плечевых суставов, как и артроз других крупных суставов, развивается под воздействием множества факторов — профессиональных, обменных, возрастных, индивидуальных и прочих. Профилактика развития и дальнейшего прогрессирования заболевания заключается в ограничении вредных влияний (уменьшение лишнего веса, двигательная активность, смена работы), а также своевременное выявление артроза и раннее начало лечения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение артроза плечевого сустава»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

dr.elamed.com

Инъекции в тазобедренный сустав – препараты, которые уменьшают болезненные спазмы в мышцах, прилегающих к поврежденному суставу (видео)

Инъекции в тазобедренный сустав: когда эффективны

Заболевания опорно-двигательного аппарата диагностируются достаточно часто. С возрастом меняется структура хрящевой ткани человека, что и вызывает патологии. Наиболее подвержен изнашиванию тазобедренный сустав: на него приходится основная нагрузка. Его поражение влечет за собой развитие опасного заболевания — коксартроза, характеризующегося болями колющего и ноющего рода и ограничением двигательной активности.

Лечение подразумевает комплексные мероприятия, направленные на снятие болевого синдрома и восстановление движения. Пациенту назначают мануальную и физиотерапию, подбирают диету и режим активности. Уколы больному назначаются не сразу, в процессе восстанавливающих процедур применяются различные средства, наиболее действенными являются инъекции в тазобедренный сустав.

Когда эффективно применение уколов

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава назначают вместе с инъекциями гиалуроновой кислоты и хондропротекторами. У препаратов имеется ряд достоинств: они эффективнее таблетированных средств, не влияют на органы желудочно-кишечного тракта и действуют только там, где это необходимо. Хондропротекторы питают хрящевую ткань, приводя сустав в рабочее состояние. Гиалуроновая кислота восполняет синовиальную жидкость, стимулируя подвижность.

Инъекции целесообразно назначать на ранних стадиях заболевания, когда болевые ощущения выражены только после физической активности. На 3 стадии патологии происходят необратимые изменения: разрушения хряща и деформация головки бедренной кости. В этом случае уже требуется хирургическая операция. Чтобы не допустить таких деформаций, необходимо выявить артроз как можно раньше.

Показания для лечения уколами

Ортопеды назначают уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе, когда явно выражено ограничение движения суставная боль в области поражения. Это непременный атрибут терапии, помогающий облегчить состояние пациента. Основными показаниями для лечения инъекциями считаются следующие:

• острая боль в состоянии покоя;
• начальная стадия атрофии тазовых мышц;
• постоянные ноющие боли, распространяющиеся в поясницу, верхнюю часть бедра и колена;
• хруст или скрип при движении сустава;
• начальный этап сужения суставной щели.

Инъекции в первую очередь необходимы для восстановления работы сустава или прекращения разрушительного воздействия на ткани. Некоторые препараты вводятся в бедро: это снимает напряжение в мышцах и уменьшает болевой синдром. Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе назначают при отсутствии видимого эффекта от внутримышечных инъекций.

Лечение тазобедренного сустава инъекциями — длительный и затратный процесс. Чтобы добиться полного выздоровления, необходимо осуществить подбор процедур, направленных на нормализацию физической активности, улучшение обменных процессов и снятие воспаления.

Патология, протекающая без должного лечения, вызывает атрофию нижних конечностей. Уколы в данном случае не помогают, требуется консультация ортопеда по вопросу оперативного вмешательства для лечения тазобедренного сустава.

Виды инъекций и препараты для применения

Специалисты говорят о трех типах уколов при коксартрозе тазобедренного сустава:

1. Внутрисуставные. Подразумевают введение препарата врачом непосредственно в суставную щель.
2. Околосуставные. Применяются, когда начался процесс сужения суставной щели или к ней сложно подобраться. Лекарство в этом случае вводится рядом с хрящом.
3. Внутримышечные. Назначаются, когда требуется ввести нестероидный противовоспалительный препарат.

Введение препарата самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. Частые уколы могут привести к необратимым последствиям и даже инвалидности, поэтому рекомендуемый курс составляет 7-10 процедур.

Для уколов в тазобедренный сустав при артрозе используются группы препаратов различного спектра действия. У каждой из них свое предназначение: нестероидные снимают воспаления тазобедренного сустава, хондропротекторы и гиалуроновая кислота требуются для долгосрочной терапии.

Если НПВП не помогают, назначают глюкокортикостероиды (ГКС) — более действенные гормоны, эффективность которых значительно выше предыдущих групп. Важно понимать, что НПВП и ГКС направлены исключительно на устранение симптоматики, но не на лечение патологии. Также в комплекс мероприятий входят вспомогательные препараты, снимающие спазмы и нормализующие кровоток.

В каждой группе имеется список наиболее эффективных медикаментозных средств:

• НПВП (снимающие боль) — диклофенак, теноксикам, лорноксикам;
• ГКС (эффективные гормоны) — гидрокортизон, кеналог, медрол, преднизолон;
• хондропротекторы (восстановление хряща) — хондролон, эльбона, дона;
• миорелаксанты (снимают мышечные спазмы) — мидокалм;
• сосудорасширяющие (нормализуют приток крови) — вольтарен, диклофенак.

Все препараты направлены на избавление от заболевания и окончательное выздоровление. Однако процесс считается долгосрочным, поэтому не следует рассчитывать на улучшения после 1-2 инъекционных процедур.

Методика выполнения

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава отличаются от прочих видов уколов. Это ответственный процесс, требующий определенных навыков и знаний. Игла вводится непосредственно в суставную щель. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист. Это обусловлено сложностью самой инъекции: на крайних стадиях патологии щель сужается, и человек без опыта может промахнуться.

Установить клиническую картину может только врач. Специалист понимает, когда требуется внутрисуставная инъекция в тазобедренный сустав, а когда процедуру следует провести внутримышечно. Некоторые средства можно вводить в околосуставные ткани.

Противопоказания

Процедуры весьма действенны, однако специалистами выявлен ряд ограничений, когда подобное лечение невозможно. К основным из них относятся:

• беременность и период лактации;
• открытые раны, другие повреждения в области инъекции;
• индивидуальная непереносимость действующих или вспомогательных веществ препарата.

В первом случае уколы от коксартроза тазобедренного сустава влекут за собой угрозу выкидыша или преждевременных родов. В период лактации медикаментозное лечение также неприемлемо — действующие вещества проникают в организм ребенка через материнское молоко. Это временные явления, поэтому процедуры необходимо возобновить, как только это будет возможно. Если говорить об индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарства, лечение уколами не подходит. Возможны побочные явления и аллергические реакции, которые только ухудшат положение дел.

Возможные осложнения

При лечении патологии хряща в тазобедренной области подобным образом, в некоторых случаях возникают осложнения. Происходит это редко, поэтому не стоит паниковать. При своевременном вмешательстве специалиста проблема быстро решится, не причиняя вреда организму.

Уколы от коксартроза — деликатное дело, врач должен четко контролировать свои действия, в противном случае избежать ошибки не получится. Наиболее распространенные осложнения, нанесенные по врачебной ошибке — образование уплотнений, абсцесс, облом иглы, попадание пузырьков кислорода из шприца в ткани и попадание иглы в нерв.

Если обращаться к квалифицированному специалисту, такие последствия сводятся к минимуму, поэтому выбор грамотного врача является чуть ли не главным критерием при лечении патологии опорно-двигательного аппарата.

Сколько стоят уколы в тазобедренный сустав

Виды лекарств

Хондропротекторы

Препарат используют для лечения дегенеративных изменений в суставе.

Лекарства из этой группы питают хрящи и нормализуют баланс синовиальной жидкости. Терапия такими медикаментами предполагает длительный период, эффект от них заметен как минимум через месяц использования. Фармсредства практически не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости. Часто прибегают к помощи «Алфлутопа», который воздействует не только на пораженные сочленения, но и улучшает общее состояние здоровья больного. Продолжительность терапии этим медпрепаратом зависит от тяжести течения недуга. В среднем пациенту прописывают 6 инъекций.

Кроме этого, лечить артроз, который локализуется в тазобедренном суставе, помогут и следующие препараты:

• «Дона»;
• «Румалон»;
• «Артрадол»;
• «Контрикал».

Возможные осложнения после уколов

Осложнения после внутримышечных уколов от коксартроза тазобедренного сустава возникают очень редко. После блокады, выполненной в околосуставную область или в суставную щель, последствия развиваются в 0,5% случаев. Врачи выделяют следующие возможные побочные эффекты:

• токсические – когда препарат проникает в сосуды, если подобрано неправильное действующее вещество или доза;
• аллергические – замедленный анафилактический шок, кожная сыпь, зуд, а также сердечная недостаточность;
• вегетососудистые – колеблется артериальное давление;
• воспалительные – возникают при неправильном проведении процедуры и нарушении стерильности;
• травматические – повреждение нервов, сосудов;
• остальные реакции – у пациентов возникает отёк, зуд, боль в области укола.

Пациенты оставляют противоречивые отзывы об уколах при коксартрозе в тазобедренный сустав. Многое зависит от типа используемых препаратов, правил проведения процедуры и того, полностью ли проходит человек назначенный курс.

Как делать инъекции хондропротекторов при коксартрозе

Уколы внутрисуставного типа применяются в терапевтическом процессе при лечении многих недугов, например, при артрите, артрозе, подагре, кистевом тоннельном синдроме, адгезивном капсулите и т.д. Данный метод введения медикаментозного средства помогает увеличить скорость проникновения лекарства в зону поврежденного сустава, в пораженные ткани. Прописывают внутрисуставные инъекции внутрисуставного типа в разных ситуациях:

• в случае болевого синдрома в зоне коленного, тазобедренного и плечевого сустава;
• когда у пациента развивается бурсит, синовит или тендинит;
• при диагностировании артрозов или артритов;
• если повреждены сухожилия, связки суставный хрящ.

Специфика применения данной методики состоит в том, что она обычно не используется как основной способ терапии. Такие уколы играют роль эффективного дополнения комплексного курса лечения, благодаря чему болевые ощущения купируются оперативно.

Существует и другое преимущество внутрисуставных инъекций – возможность уменьшить дозировку принимаемых внутрь (пероральным способом) лекарственных средств. При таком варианте число противопоказаний и побочных эффектов существенно снижается, а потому не оказывается негативного воздействия на другие органы и системы организма.

Сустав – это подвижный «элемент», с помощью которого тело может изменять положение. При отсутствии достаточной заботы о суставной ткани есть возможность развития хронических патологий воспалительной этиологии, которые становятся причиной формирования проблем с опорно-двигательной системой. В этом случае может потребоваться проведение внутрисуставной инъекции – блокады.

Благодаря таким уколам медикаментозное средство поступает именно в пораженную ткань. Чаще всего блокада проводится в составе комплексного лечения на фоне артрита – заболевания опорно-двигательной системы воспалительной природы. Кроме того уколы внутрь сустава используют при лечении дегенеративно-дистрофических нарушений – артрозов.

Зависимо от того, где локализуется воспаление, блокада может проводиться в область коленного, плечевого, бедренного или голеностопного сустава. В целом манипуляция практически не отличается от обычного внутримышечного либо внутривенного укола. В сустав водят лекарство. Длительность процедуры составляет примерно 5-7 минут. Чтобы достичь желаемого результата, может понадобиться сделать от 1 до 3 блокад. Это обусловлено тяжестью состояния пациента.

Проведение внутрисуставного укола позволяет:

• быстро избавиться от локального болевого синдрома и воспалительного процесса в суставной ткани;
• снизить дозировку принимаемых таблетированных средств, что дает возможность уменьшить опасность развития осложнений, которые могут развиться при системном лечении.
• Если блокада выполнена с соблюдением всех правил, внутрисуставная инъекция будет достаточно безвредной и не приведет к негативным реакциям.

Когда больному будет точно установлен диагноз, врач определяет, какое лекарство может быть использовано для проведения внутрисуставной инъекции внутрь сустава. Обычно для проведения внутрисуставных уколов пользуются:

• глюкокортикостероидами;
• гиалуроновой кислотой;
• хондропротекторами;
• анестетиками или антибиотиками;
• газовыми инъекциями.

Определить насколько целесообразно проведение блокады способен лишь высококвалифицированный врач.

Внутрисуставные инъекции внутрь суставной ткани колена выполняют при травме, которая сопровождается болезненными ощущениями. Обычно введение лекарства проводится периартикулярным способом либо именно в суставную полость. В зависимости от того насколько тяжело протекает заболевание, укол выполняют на наружной или внутренней стороне.

Когда процедура окончена, пациент отмечает существенное уменьшение болевого синдрома либо его полное отсутствие. Кроме того, сустав становится более подвижным благодаря тому, что на хрящевой ткани формируется защитная пленка. По окончании манипуляции в суставе исчезают трение и перегрузки.

Самая распространенная причина появления болевого синдрома в плечевом суставе – разрыв мышечной ткани. В этом случае боль может беспокоить как во время нагрузки, так и в спокойном состоянии. Когда человек пытается двигать плечом, наблюдается усиление дискомфортных ощущений.

В подобной ситуации врач может назначить проведение внутрисуставной инъекции с использованием глюкокортикостероидов (например, Дипроспана). При помощи фармакологических особенностей этой группы препаратов появление результата наблюдается спустя пару часов после проведения блокады, причем действие лекарства отмечается на протяжении почти 3-х недель.

Преимущество такой процедуры заключается в её абсолютной безболезненности, что позволяет не использовать местные анестетические препараты. Помимо этого, если по время блокады пользуются Дипроспаном, осложнения не развиваются.

Внутрисуставный укол в тазобедренный сустав может выполнять опытный врач. Такая процедура проводится под контролем УЗИ-аппарата, чтобы игла попала точно в полость сустава.

Помимо этого, при проведении процедуры необходимо специальное оборудование. Подобная манипуляция является эффективной на фоне лечения коксартроза в тазобедренной суставной ткани.

Блокада голеностопа, так же как и при инъекциях внутрь других суставов, позволяет доставить лекарство именно к очагу поражения. Благодаря одним лекарствам устраняется болевой синдром и снимается воспалительный процесс, а с помощью других наращивается хрящ. Но эффект от лечения в этом случае достигается быстрее, курсовая терапия в этом случае менее продолжительная.

Укол внутрь голеностопного сустава выполняется опытным врачом после того, как точно диагностировано заболевание. Какое лекарство будет использовано для постановки блокады, также определяет лечащий врач.

Точностью проведения процедуры обусловлено насколько эффективной будет терапия, а также развитие возможных последствий. Поэтому выполнять внутрисуставные инъекции должен высококвалифицированный специалист в условиях стационара. Кроме того, следует учитывать, что подобное лечение суставной ткани обладает некоторыми ограничениями к проведению. Так что, прежде чем приступить к выполнению блокады, пациент должен быть всесторонне обследован с целью исключения всех возможных противопоказаний.

Существует 3 способа введения препаратов в жидком виде, два из них не подходят для домашнего выполнения:

• внутрисуставные уколы – специалист вводит лекарство прямо в суставную щель;
• околосуставные инъекции – ставят, когда щель уже отсутствует, либо доступ к ней затруднителен. Препараты вводят в область, приближенную к хрящу;
• внутримышечные инъекции – назначают для некоторых групп препаратов, например, для НПВС.

Инъекции в сустав отнимают много усилий у врача, делать часто их запрещено, поэтому курсы лечения проводятся по 7-10 процедур с последующим перерывом от 3 до 6 месяцев.

Околосуставные уколы при коксартрозе тазобедренного сустава применяются в том случае, когда необходимо снять острую боль или остановить воспаление в мягких тканях окружающих сустав (мышцы и сухожилия). Для этих целей такое лечение считается очень эффективным.  Однако следует знать, что состояние самого сустава при этом не меняется. Происходит только купирование симптомов, поэтому такое лечение обязательно должно производиться в комплексе с другими методами лечения.

Отдельно следует выделить уколы хондропротекторов в сустав при артрозе тазобедренного сустава. Их применяют в восстановительных целях. Хондропротекторы способствуют улучшению состояния хряща, смазывают сустав и препятствуют его дальнейшему разрушению. Проводить курс таких инъекций должен опытный специалист.

Инъекции в тазобедренный сустав

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава

Многие специалисты ипользуют внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислотой. Данное вещество после введения обеспечивает пораженному хрящу отличное скольжение. Также гиалуроновая кислота выполняет функцию смазки и является протезом синовиальной жидкости.

Хондпротекторы, например, уколы для суставов Дона, незаменимы в лечение патологий тазобедренного сустава, но только если ткани сустава разрушены не полностью. Если болезнь находится на третьей или четвертой стадии развития, использовать хондропротекторы бессмысленно. В таких случаях поможет только хирургическое вмешательство.

Основные компоненты хондпротекторов – это глюкозамин и хондроитин. По своему строению и структуре они идентичны естественным тканям суставного хряща. Действовать они начинают только через несколько месяцев после начала приема терапии. Ощутимый результат проявится не ранее, чем через полгода.

Но если проводить терапию хондропротекторами последовательно и регулярно, не прерывая курс лечения раньше срока, можно практически полностью восстановить суставные ткани и вернуть самому суставу подвижность.

Работают данные препараты следующим образом. В суставной полости находится синовиальная жидкость – густое вещество, служащее для тканей сустава источником питания и смазкой для хрящей. Если суставной жидкости мало или она слишком густая, эластичность хряща уменьшается, он становится менее прочным.

Хондропротекторы способствуют в первую очередь выработке синовиальной жидкости. Питание хряща улучшается, процесс разрушения прекращается. Хрящ начинает сам себя восстанавливать. Но дл этого в его ткани постоянно должны поступать в достаточных количествах хондроитин и глюкозамин.

Хондроитин при этом дополнительно стимулирует образование коллагена и уменьшает симптомы воспаления сустава. «Эльбона» и «Дона» — препараты, достпуные в аптеке в жидкой форме для инъекций, содержащие эти вещества. Если жде акцента делается на лечении коксартроза глюкозамином, то стоит использовать «мукосат» или «Арт радол».

В последнее время выпускаются препараты для колов комплексного действия, содержащие и хондроитин, и глюкозамин.

Чтобы избежать возникновения нежелательных побочных эффектов все препараты вводятся последовательно, по определенной схеме, нарушать которую не стоит.

1. В первую очередь проводится курс лечения нестероидными противовоспалительными препаратами.
2. Затем назначаются хондропротекторы – их, скорее всего, пациенту придется принимать теперь постоянно, до конца жизни.
3. Если эти лекарства оказались малоэффективны, переходят к лечению кортикостероидами.

1. ​Эльбона,​​Основные представители медикаментов (действующее вещество):​
2. ​Достаточно часто в современной медицине происходит лечение заболеваний суставов и хряща путем ввода в суставную сумку хондропротекторов либо нестероидных противовоспалительных препаратов. Препараты из группы хондропротекторов в первую очередь питают хрящевую ткань и восстанавливают баланс синовиальной жидкости. В этом их главное отличие от нестероидных препаратов, которые направлены только на устранение основных симптомов артроза: отека, болезненных ощущений, воспаления. Применение НПВП дает очень быстрый результат. Значительное улучшение состояния пациента наблюдается уже через полчаса. В случае лечения артроза хондропротекторами результата придется ждать дольше, но эффективность такого метода лечения гораздо выше. Противопоказаний в применении данных препаратов нет. Исключение может составлять только личная непереносимость препарата организмом.​​диклофенак, ортофен, но будет плохо ЖКТ.​
3. ​1. Нестероидные противовоспалительные препараты (индометоцин, пироксикам, кетопрофен, бруфен, диклофенак и др. ) Показаны в период «реактивного воспаления суставов» .​​. Такие как собственно Анальгин и Баралгин. Притупляют боль коленного сустава, плечевого сустава, не оказывают лечение артроза.​
4. ​Зачастую внутрисуставные инъекции замещают операцию и становятся единственным выходом в решении подобных проблем, особенно при необходимости протезирования.​​3. Если после указанных рекомендаций введение кортикостероидов не дало результата, тогда лучше отказаться от идеи лечения суставов гормональными препаратами.​

Особенности применения

Для эффективности применения внутрисуставных инъекций вводить их должен исключительно опытный специалист ортопед. В таком случае процедура лечения будет безболезненной и не нанесет вред пациенту. Для проведения манипуляции задействуется шприц с удлиненной иглой, которая направляется непосредственно в область суставной щели. Чтобы минимизировать ошибки в процессе внутрисуставной инъекции применяют регулярный УЗИ-контроль.

В некоторых случаях до введения в сустав медикаментов производится откачка из него жидкости. Это необходимо для забора материала на исследование или для устранения возможных осложнений. Когда сустав осушат, врачом вводится лекарство в соответствующую полость.

Некоторые пациенты ошибочно считают, что процедура внутрисуставных инъекций сопровождается болью. Однако это неверно. Поскольку для манипуляций применяются длинные и тонкие иглы, то ощущения пациента не отличается от стандартных уколов внутримышечного типа. Для равномерного распределения лекарства внутри сустава необходимо осуществить незначительные движения им. В ряде случаев рекомендуется наложение тугой повязки.

При лечении сустава с использованием внутрисуставных инъекций не требуется придерживаться жестких реабилитационных мероприятий. Однако желательно исключить нагрузку на конечность. Это необходимо для недопущения осложнений и повышения результативности терапии. Поэтому важно исключить поднятия грузов, не употреблять спиртные напитки.

Применяемые для инъекций препараты

Лечебные средства для восстановления суставов назначаются одни и те же, место расположения очага не играет существенной роли. По принципу действия они бывают:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• восстанавливающие;
• антибактериальные.

Медики, чья деятельность связана с патологическими изменениями в опорно-двигательном аппарате, применяют в своей практике для лечения больных суставов:

• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• гиалуроновую кислоту;
• анестетики местного действия;
• нестероидные средства для устранения очагов воспаления;
• антибиотики.

Из НПВС ортопеды и хирурги чаще всего назначают такую группу препаратов: Династат, Мовалис, Артрозан. Посредством препаратов устраняется болезненная симптоматика. Они удаляют очаги воспалительных процессов. Преимущественно их назначают для введения внутримышечно и в форме таблеток.

Препараты гиалуроновой кислоты (Синокром, Остенил, Ферматрон) важны для суставов, так как это вещество является основным составляющим элементом в синовиальной жидкости. Следует следить за содержанием ее в нормальных пределах. Сокращение количества жидкости вследствие патологических изменений в суставах стимулирует разрушение в хрящевых тканях. Для удерживания устойчивой ремиссии при артрозе, количество гиалуроновой кислоты необходимо восполнять.

В процессе внутрисуставного введения медикаментов используются разнообразные группы лекарств. Их подбор производится опытным специалистом исходя из особенностей недуга и состояния пациента. При этом наиболее часто применяются кортикостероиды, хондропротекторы, гиалуроновая кислота и др.

Эти гормональные средства, в основе которых лежат кортикостероиды, прописываются для купирования серьезных воспалительных изменений. Аналогичным эффектом обладают кортикостероиды в таблетках, однако внутрисуставные инъекции обеспечивают более быстрое проникновение в пораженную область и высокую терапевтическую эффективность. При этом побочные действия на организм минимальны или отсутствуют за счет местного характера использованных медикаментов.

В лечебном процессе рекомендуют отдавать предпочтение кортикостероидным препаратам в виде внутрисуставных инъекций, например, Флостерону, Дипроспану, Гидрокортизону, Кеналогу, Целестону. В некоторых случаях они задействуются в комплексе с анестетиками (Лидокаин) и препаратами витаминной группы.

Инъекции внутрисуставного типа эффективны при купировании воспалений, отечности и болевого синдрома. Благодаря применению таких препаратов повышается суставная подвижность. Однако этими уколами нельзя вылечить сам недуг и обеспечить восстановление хрящевой ткани.

Достигаемый эффект от их применения составляет около 2-3 месяцев. Существует и еще один недостаток кортикостероидов – их нельзя задействовать при артрите инфекционного происхождения. Для такого заболевания потребуются промывания сустава и введение антибиотиков.

Хондропротекторы

Эти средства назначаются при активных дегенеративных процессах в области суставов, которые сопровождают, например, артроз. В результате таких изменений происходит разрушение хрящевой ткани. Хондропротекторы способны притормозить такие негативные изменения и позитивно сказываются на восстановлении сустава.

Действие препаратов данной группы основано на их способности к нормализации обменных процессов и стимулировании продуцирования естественного коллагена. Именно данный компонент необходим для строительства хрящевой ткани и заживления повреждений. В то же время ожидать мгновенного эффекта не следует. Данные препараты относятся к группе длительной терапии. Ускорить действие помогает метод внутрисуставной инъекции.

Часто в терапевтическом процессе задействуется Алфлутоп – простое, но эффективное средство для внутрисуставных инъекций из группы хондропротекторов. При несложном течении недуга обычно достаточно 4-5 уколов, чтобы улучшить состояние пациента. Заболевания, протекающие в тяжелой форме, требуют более длительного курса лечения.

Важно помнить, что эффективность хондропротекторов проявляется не только на начальных стадиях развития дегенеративных процессов. Их можно применять и в запущенном состоянии. Однако в последнем случае их действие в основном будет направлено не на стимулирование регенерации ткани, а на предотвращение дальнейшего разрушения хрящевых структур.

Препараты, в составе которых присутствует данный компонент, демонстрируют свою эффективность при лечении суставных проблем. Гиалуроновая кислота входит в состав внутрисуставной жидкости, играющей роль смазки в суставной структуре. Она обеспечивает защиту от травмирования при движениях.

Уколы с гиалуроновой кислотой придают внутрисуставной жидкости большую плотность и вязкость. А потому она выполняет свои защитные функции качественней. Данный компонент участвует и в купировании воспалительных процессов, способствует восстановлению хрящевой ткани.

Инъекционное введение кислоты назначается в случае, если диагностируется суставный артроз. Длительность лечения составляет 3-5 уколов с промежутком до 5-7 суток. Для лечения заболевания в легкой форме может хватить одного курса введения препарата.

В более тяжелых формах – при артрозе второй или третьей степени – лекарство задействуется ежегодно в течение 3-4 лет. Позитивным свойством данного терапевтического воздействия является долговременность эффекта – до 1 года. Врачи рекомендуют пользоваться Ферматроном, Остенилом, Синокром.

Газовые уколы

Карбокситерапия является современным методом, применяемым в комплексном лечении заболеваний суставов и позвоночника. Он позволяет эффективно купировать болевые ощущения. Для уколов задействуется углекислый газ. Его вводят при помощи вспомогательной аппаратуры. Благодаря резкому увеличению концентрации этого газа в суставной структуре или мышцах после инъекционной процедуры, организм начинает испытывать искусственно вызванный недостаток в кислороде. Поэтому требуется восполнение недостатка, и кровь начинает активней поступать к пораженной зоне.

В месте введения внутрисуставной инъекции увеличивается кровообращение, активизируются обменные процессы. Углекислый газ не наносит вреда организму, поскольку быстро и эффективно удаляется в течение короткого промежутка времени. Позитивный эффект лечения сохраняется долго. При применении уколов с газом побочные эффекты не проявляются, т.к. этот компонент выступает естественным результатом протекания метаболизма.

При реализации метода PRP применяется инъекционное ведение плазмы, которая насыщена тромбоцитами. Внутрисуставное введение данного компонента помогает существенно активизировать регенерационные процессы в тканях, купируя воспалительные изменения в них.

Особенность данного терапевтического подхода в том, что плазма человека является полностью совместимым компонентом. А потому у пациента не будет аллергической реакции, не проявятся и побочные эффекты. Один укол требует забора до 20 мл крови. Данная потеря не считается значимой, хотя врачи рекомендуют исключить повышенные физические нагрузки.

Применяемый метод предполагает предварительное проведение крови через центрифугу, вследствие чего происходит отделение плазмы. Именно этот элемент и подлежит введению в область сустава. Содержание тромбоцитов в приготовленных 1 мкл плазмы составляет 1 млн. ед., хотя в естественном состоянии концентрация не превышает 200-300 тыс. ед. Длительность терапевтического курса 5-7 уколов с перерывом в 3-7 суток. В последующем частота внутрисуставных инъекций снижается до 1 укола в течение года.

Врачи отмечают, что благодаря проведению курса инъекций можно отодвинуть момент обязательного оперативного вмешательства. Одновременно снижается объем потребляемых препаратов на фоне более активного заживления поврежденных хрящевых тканей. Уколы способны купировать болевой синдром и отеки, восстановить уровень суставной подвижности.

​Лечебная гимнастика. Это самый важный метод лечения коксартроза. Ни один пациент не сможет добиться улучшения состояния и избавления от боли без регулярной лечебной физкультуры. Но обязательно необходимо правильно подбирать упражнения и их корректно выполнять. Отлично, если гимнастический комплекс подберет специалист и научит всем нюансам выполнения упражнений. Существуют различные методики лечебной гимнастики, например, весьма эффективной является лечебная физкультура по Бубновскому.​

​Хондролон.​

Уколы при лечении деформирующего остеоартроза

Заболевания связанные с суставами могут привести к длительному лечению и очень серьезным последствиям. При появлении дискомфорта или боли в суставах обязательно обратитесь к специалистам клиники «Стопартроз».

Врачи с многолетним опытом с использованием современного оборудования проведут обследование и назначат комплексное лечение. Благодаря этому вы быстрее сможете вернуться к прежней полноценной жизни без боли.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону 7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Коксартроз всегда требует комплексного лечения. Используются такие методы:

1. Курс лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.
2. Лечебная физкультура, массаж.
3. Физиопроцедуры.
4. Диетотерапия.
5. Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава и глюкокортикостероидов, если НПВП не дают ожидаемого эффекта.
6. Использование препаратов местного действия – мазей, гелей, растирок.

Естественно, следует откорректировать образ жизни пациента, распорядок дня, снизить физические нагрузки. Важная роль отводится применению инъекций. В чем преимущество этого метода?

Если сустав очень болит и скован, устранить неприятные симптомы нужно быстро. Укол делается прямо в сустав или ткани вокруг него – таким образом препарат сразу проникает в очаг воспаления и начинает работать именно там. Мази так глубоко в ткани проникнуть не могут даже при регулярном использовании.

Кроме того, уколы не вызывают таких многочисленных побочных эффектов, как таблетки или порошки, поскольку лекарственное средство в этом случае не попадает на слизистую пищеварительного тракта и не травмирует ее. Приняв таблетку, пациент чувствует ее действие только спустя несколько часов. Укол же действует уже через 15-30 минут.

Но существуют и меры предосторожности – например, в один сустав нельзя делать более 3 инъекций подряд. Между уколами обязательно должен быть перерыв.

Но при этом укол незаменим, если у пациента диагностирована не одна, а несколько патологий.

​. На первом месте по эффективности стоит Амбене. Это комплексный препарат, состоящий из шести специальных шприцов: в количестве три штуки с раствором А (лидокаина гидрохлорид и дексаметазон) и три с раствором Б (витамин В1, В6, цианокобаламин, лидокаин). Эти препараты обладают выраженным как обезболивающим, так и противовоспалительным действием, регенерируя процессы коленного сустава.

​Абсолютные противопоказания к проведению данной методики:​

• ​при артрозе II стадии лечение проводится в течение 2-3 лет;​
• ​межфаланговые суставы.​
• ​Гиалуроновая кислота играет важную роль в формировании нового хряща. Она является составной частью оболочек клеток, продуцирующих соединительную хрящевую ткань, она же дарит хрящу упругость, а внутрисуставной жидкости – вязкость, скользящие и смазывающие свойства.​
• ​артроскопический дебридмент – это извлечение из полости тазобедренного сустава кусочков разрушенной ткани, которые, плавая свободно в полости, способствуют дальнейшему разрушению хрящевого покрытия;​
• ​Также можете прочитать:​
• ​бутадион,​

​Применение гиалуроновой кислоты очень популярно в современной медицине. Вводить подобные инъекции можно не только в тазобедренный сустав, но и во все суставы организма. Уже после 1 укола у пациента проходят болезненные ощущения, а подвижность суставов начинает восстанавливаться. В процессе лечения отпадает необходимость применения любых других противовоспалительных медикаментов.​

​Даже если у пациента артроз тазобедренного сустава развился на почве другого заболевания или, помимо этого недуга, у человека есть ряд иных болезней, внутрисуставные уколы помогут гораздо лучше любой другой терапии. Препараты, которые вводятся посредством таких инъекций, благоприятно влияют на общее состояние здоровья пациента.

Естественно, следует откорректировать образ жизни пациента, распорядок дня, снизить физические нагрузки. Важная роль отводится применению инъекций. В чем преимущество этого метода?

Укол в тазобедренный сустав при коксартрозе: препараты, отзывы

Болезни опорно-двигательного аппарата у пожилых людей встречаются очень часто. С течением времени костная ткань начинает изменяться. Коксартроз тазобедренного сустава (деформирующий остеоартроз) занимает особое место в этой группе патологий. Лечение осуществляется разными способами. Отзывы об уколах в тазобедренный сустав при коксартрозе чаще всего положительные. Этот метод даёт довольно хорошие результаты.

Особенности метода

Многие люди, которые вели активный и здоровый образ жизни в молодости, в старости начинают болеть от изменений в опорно-двигательном аппарате. Хрящевые и костные ткани постепенно деформируются. Также причинами могут быть перенесённые в молодости травмы и нарушения обменных процессов в организме.

Тазобедренный сустав — это самый большой узел опорно-двигательного аппарата. На протяжении всей жизни на него производятся наиболее серьёзные нагрузки. К старости регенерирующая способность организма теряется. Первым делом поражается именно этот сустав. Терапевтические мероприятия могут включать в себя различные методики.

Уколы в сустав при коксартрозе тазобедренного сустава очень эффективны. Препарат выполняет свою функцию довольно быстро, устраняя болевые ощущения и другую симптоматику воспалительного процесса. Люди, обременённые этой патологией, страдают не только сильных болей, но и от нарушения или же полного отсутствия возможности передвижения.

Сустав имеет довольно сложное строение. Во время дистрофических изменений двигательная активность очень сильно понижается. В этом случае человек не сможет заниматься трудовой деятельностью. Лечение этого заболевания предусматривает большие денежные затраты и длительное восстановление.

Лечение коксартроза уколами является обязательной частью общей терапии при любой степени развития.

Препарат поступает непосредственно в состав и ближайшие окружающие ткани. Спустя некоторое время, человек не ощущает боли, что позволяет увеличивать двигательную активность. Чтобы добиться такого результата, необходимо подобрать правильные препараты.

Природа возникновения коксартроза

Выбор терапевтического курса зависит от причин, которые привели к развитию коксартроза. Поражение сустава происходит под воздействием внутренних и внешних факторов. Рассмотреть их стоит более подробно:

1. Ожирение.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Нарушение обменных процессов в организме.
4. Врождённые патологии.
5. Нарушение гормонального баланса.
6. Иные болезни, связанные с нарушениями костных тканей.

Если близкие родственники или же родители болели коксартрозом, то у человека, скорее всего, тоже проявиться это заболевание. Ещё одной из основных причин является дисплазия тазобедренного сустава. Также деформирующий остеоартроз может возникнуть из-за инфаркта, артрита, нарушения в эндокринной системе.

К экзогенным факторам относятся разнообразные травмы суставных отделов. Ускоряется протекание недуга из-за постоянных стрессов, чрезмерных нагрузок и нездорового образа жизни (злоупотребление алкоголем, малая подвижность, употребление жирных блюд).

Течение заболевания

Течение заболевания

Симптомов болезни существует очень много. Они довольно специфичны, поэтому не заметить их довольно тяжело. Вся проблема заключается в том, что они начинают проявляться лишь на второй стадии остеоартроза. На первой никаких симптомов может и не наблюдаться. Главное, на что следует обратить внимание:

1. Быстрая утомляемость мышц.
2. Сильная слабость.
3. Регулярные болевые ощущения, которые со временем усиливается.

Болевые ощущения могут изменяться во время протекания заболевания на разных стадиях. Сначала будет чувствоваться дискомфорт, который появляется после сильных физических нагрузок. Также неприятные ощущения часто случаются после долгого рабочего дня, проведённого на ногах. Небольшой отдых позволяет избавиться от дискомфорта. С постепенным развитием болезни боль начинает усиливаться. Человек её ощущает независимо от того, были ли нагрузки на ноги. Болезненные ощущения не покидают пациента даже ночью.

На рентгеновском снимке можно увидеть слабые проявления деформации суставной головки. На первой стадии структура практически не изменяется. На второй состояние воспалённого места сильно ухудшается.

Небольшие нагрузки могут вызывать сильную боль. Это приводит к хромоте, а затем и к появлению инвалидности. Амплитуда движений уменьшается примерно на 20%.

На третьей стадии развития человеку становится трудно передвигаться. Ему необходимо постоянно опираться на трость. Также отмечаются сопутствующие симптомы:

1. Дистрофия мышц.
2. Появление болей в позвоночнике.
3. Ноги начинают уменьшаться в длине.

Инъекции могут как-то помочь, но чаще всего необходимо оперировать сустав. Проводится операция по имплантации эндопротеза.

Четвёртая стадия характеризуется анкилозом. К этому времени сустав уже сильно разрушился и деформировался. Инъекции препаратов могут помочь только на время. Сустав полностью теряет двигательную активность.

Лечение деформирующего остеоартроза

Для лечения деформирующего артроза необходимо всегда подбирать комплексное лечение. Какое-либо одно направление терапевтических мероприятий не даст достаточного результата. Применять необходимо такие методы:

1. Нестероидные препараты, которые позволяют снять воспаление.
2. Мануальная терапия.
3. Соблюдение диеты.
4. Применение лекарств, которые оказывают местное воздействие. Это могут быть гели, мази или же растирки.
5. Физиопроцедуры.
6. Глюкокортикостероиды, в случае если НПВП не может дать хорошего результата.

Также необходима корректировка образа жизни человека. Нужно составить правильный распорядок дня и существенно понизить физические нагрузки. В этом случае важная роль отходит внутримышечным уколам при артрозе тазобедренного сустава.

Снять скованность и болевые ощущения можно довольно быстро. Инъекция делается непосредственно в сустав или близлежащие ткани. Действующее вещество мгновенно поступает в очаг воспаления. Различные растирки или мази не могут проникнуть настолько глубоко в сустав.

Есть и предосторожности, которые необходимо соблюдать. Нельзя делать три укола подряд в один состав. Между ними обязательно нужно делать перерыв.

На настоящий момент инъекцию нельзя ничем заменить, особенно если у человека выявлено сразу несколько патологий.

Правильное выполнение уколов

От правильности выполнения инъекции зависит подвижность сустава. Необходимо, чтобы укол делал только медицинский работник. Это главное правило, которое не стоит нарушать. Самостоятельное введение препарата крайне не рекомендуется. Это связано с тем, что нужно очень строго придерживаться технологии введения. Если ее не соблюдать, то в сустав может попасть инфекция. Также появляется вероятность задеть нервные окончания. В таком случае нарушения сустава усугубятся.

Инъекцию необходимо делать в суставную щель. Это маленький просвет, который находится между двумя элементами сустава. Если развился деформирующий остеоартроз, то эта щель сильно сужается. Бывают случаи, когда для проведения укола необходимо применять рентген.

Самостоятельно сделать инъекцию в сустав у человека не получится. Иногда препарат вводится в мышечные ткани, окружающие поражённую кость. Такая процедура чаще всего проводится для уменьшения болевых ощущений. Максимальное количество инъекций равняется семи. Минимальный интервал — один день.

Инъекции хондропротекторов

Хондропротекторы очень часто применяют для терапии суставных патологий. Но они дадут положительный эффект, только если ткани ещё не до конца разрушились. Нет смысла применять эти препараты на третьей и четвёртой стадии болезни. В таких случаях необходимо только эндопротезирование.

Хондропротекторы содержат в себе глюкозамин и хондроитин. Их строение такое же, как и у тканей хряща. Положительный эффект они начинают оказывать только спустя несколько месяцев после начала приёма. Ожидаемый результат появляется через полгода. Эти препараты необходимо принимать постоянно. Нельзя прерывать курс. Только в таком случае можно восстановить ткани и вернуть подвижность.

Внутри сустава есть отдел с синовиальной жидкостью. Это вещество выполняет роль смазки. Если жидкости недостаточно, то хрящ теряет свою эластичность и уменьшается. Хондропротекторы стимулируют выделение синовиальной жидкости и позволяют остановить процесс разрушения хряща. Но для этого нужно, чтобы ткани постоянно получали хондроитин и глюкозамин в необходимых количествах.

Хондроитин стимулирует дополнительную выработку гиалуроновой кислоты. Наиболее популярным препаратом является Дона. Его можно приобрести в аптеках в жидкой форме.

Кортикостероидные препараты

Все препараты необходимо вводить поочерёдно. Нужно соблюдать определённую схему. Это позволит избежать различных побочных эффектов. Стандартная схема лечения:

1. Первым делом необходимо вводить нестероидные препараты. Они уменьшают воспалительные процессы в суставе.
2. На втором этапе обычно назначают хондропротекторы. Зачастую курс лечения длится всю жизнь.
3. Если такие препараты не оказали ожидаемого эффекта, то необходимо приступать к кортикостероидной терапии.

Кортизон является наиболее распространённым препаратом. Действие одного укола длится до нескольких суток. Он довольно быстро снижает сильные боли. Также препарат не даёт хрящу разрушаться дальше. Но при всех достоинствах у него есть множество противопоказаний.

Если не соблюдать технологию введения, то могут проявиться побочные эффекты: сильный зуд, расстройство пищеварения, покраснение кожи, увеличение концентрации глюкозы в крови. Длительность лечения этим препаратом стараются сократить до минимума.

Иногда прибегают к единоразовому введению гиалуроновой кислоты. Это вещество способно увеличить объем синовиальной жидкости. Если терапия не даёт результатов, то необходимо хирургическое вмешательство.

Отзывы пациентов

Хочу поделиться своим опытом по применению уколов в сустав при деформирующем артрозе. Я делала инъекции Теноксикама. Через 3 укола (прошло примерно полтора месяца) у меня значительно улучшилось состояние. В суставе практически полностью исчезла боль. Начала ходить без трости. В общем, я очень довольна лечением.

Наталья

Мне ничего не помогало. Я почувствовал облегчение только после того, как мы сделали блокаду Флостероном. После первого укола состояние значительно улучшилось. Также мне прописывали хондропротекторы в таблетках. Сейчас всё в порядке, и я уже не помню, когда последний раз болели суставы.

Анатолий

Уже 7 лет я мучаюсь от этой болезни. Полтора года назад я полностью прошла курс приёма Хондролона и Диклофенака. Болезнь вроде бы отступила. Сейчас я хожу в больницу только с целью профилактики. Хотелось бы сказать всем, чтобы они не запускали свою болезнь. Это может привести к инвалидности.

Ксения

Долго не обращался к врачам. Поехал в больницу только тогда, когда не осталось сил терпеть боли в суставе. Врач назначил Гидрокортизон. Он помог мне не сразу, но всё-таки снял боли. Теперь хотя бы сплю по ночам. Врач сказал, что скоро состояние улучшится, и я смогу нормально передвигаться.

Александр

отзывы, техника выполнения, обзор препаратов

Причины возникновения и протекания болезни

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава во многом зависят от причины возникновения болезни. Сустав бедра может поражаться под воздействием внешних и внутренних факторов, которые нужно рассмотреть более подробно. Эндогенными или внутренними факторами являются такие как:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение обмена веществ;
• врожденные патологии;
• гормональные нарушения;
• ожирение;
• болезни костной ткани.

Доктора говорят о том, что если родители или близкие родственники человека страдали от коксартроза, то у него тоже может развиться это заболевание. Еще одной причиной является дисплазия. Усугубить и ускорить протекание болезни могут постоянные стрессы, чрезмерные нагрузки на сустав, малоподвижный образ жизни, а также вредные привычки.

Симптомы болезни многочисленны и довольно специфические, поэтому не заметить их и не понять, что сустав поврежден, достаточно сложно. Проблема заключается в том, что проявляются они только лишь на 2 стадии. В первоначальной фазе признаки могут полностью отсутствовать. Среди наиболее характерных проявлений коксартроза тазобедренного сустава нужно выделить такие как:

• слабость в мышцах;
• болезненные проявления;
• быстрая утомляемость.

Характер болей изменяется в зависимости от стадии протекания болезни. Изначально дискомфорт ощущается только лишь после физической активности, продолжительной ходьбы или проведенного на ногах рабочего дня. Если человек примет удобное положение и немного отдохнет, то боль пройдет.

Со временем она возникает независимо от того, испытывал человек нагрузки или находился в состоянии покоя. Не уменьшается она, даже если больной не двигается. Зачастую это становится причиной нарушения ночного сна. Если сделать рентген, то можно заметить незначительную деформацию головки сустава.

На первоначальной стадии структура костной ткани изменяется незначительно, но уже на второй — ситуация значительно ухудшается. Малейшее превышение нагрузки провоцирует острую боль и хромоту. Через некоторое время наступает инвалидность и объем движений резко уменьшается.

На третьей стадии протекания коксартроза сустав беспокоит постоянно, человеку сложно передвигаться, и делать это он может, только опираясь на трость. Кроме этого, отмечаются также и многие другие признаки. К ним нужно отнести такие как:

• дистрофия мышечной ткани;
• изменение длины конечности;
• болезненность в крестце или позвоночнике.

На этой стадии инъекции в тазобедренный сустав при коксартрозе могут быть довольно результативными, но зачастую требуется проведение операции. При этом осуществляется удаление поврежденных частей и вживление протеза.

На четвертой стадии отмечается сильная деформация и разрушение сустава. При этом уколы могут только временно уменьшить боль. На этой стадии требуется только оперативное лечение, так как сустав становится полностью неподвижным.

Когда эффективно применение уколов

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава назначают вместе с инъекциями гиалуроновой кислоты и хондропротекторами. У препаратов имеется ряд достоинств: они эффективнее таблетированных средств, не влияют на органы желудочно-кишечного тракта и действуют только там, где это необходимо. Хондропротекторы питают хрящевую ткань, приводя сустав в рабочее состояние. Гиалуроновая кислота восполняет синовиальную жидкость, стимулируя подвижность.

Инъекции целесообразно назначать на ранних стадиях заболевания, когда болевые ощущения выражены только после физической активности. На 3 стадии патологии происходят необратимые изменения: разрушения хряща и деформация головки бедренной кости. В этом случае уже требуется хирургическая операция. Чтобы не допустить таких деформаций, необходимо выявить артроз как можно раньше.

Основные принципы лечения

Отвечая на вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, нужно сказать, что требуется комплексная терапия. Ведущими методиками лечения считаются такие как:

• применение медикаментозных препаратов;
• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• вытяжение сустава;
• диета.

При проведении лечения нужно использовать не только внутрисуставные инъекции, но также и таблетки, растворы и мази для наружного применения. Все применяемые лекарства должны оказывать восстанавливающее, обезболивающее, сосудорасширяющее действие.

Массаж и физиотерапия помогают улучшить кровообращение, что способствует более быстрому поступлению полезных веществ в пораженный сустав. Лечебная физкультура делает тазобедренное соединение более подвижным, а также предотвращает развитие остеофитов.

Многие интересуются, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени и более поздней стадии, чтобы можно было быстро и результативно устранить имеющуюся патологию. Большое значение имеют внутрисуставные инъекции. Уколы помогают быстро устранить неприятную симптоматику, а также восстановить подвижность соединения.

Методика внутрисуставных уколов при коксартрозе

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава отличаются от прочих видов уколов. Это ответственный процесс, требующий определенных навыков и знаний. Игла вводится непосредственно в суставную щель. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист. Это обусловлено сложностью самой инъекции: на крайних стадиях патологии щель сужается, и человек без опыта может промахнуться.

Установить клиническую картину может только врач. Специалист понимает, когда требуется внутрисуставная инъекция в тазобедренный сустав, а когда процедуру следует провести внутримышечно. Некоторые средства можно вводить в околосуставные ткани.

Все медицинские манипуляции по инъекционному введению препаратов в сустав должны осуществляться только квалифицированным медработником. Это обосновано тем, что щель между костями, образующими тазобедренный сустав, узкая, а от разрушения хрящевой ткани вследствие коксартроза становится еще меньше. Суставная полость также небольших размеров.

Кроме того, в тазе проходит множество крупных артерий и вен, нервных волокон. Все это делает внутрисуставные инъекции в лечении артроза тазобедренного сустава крайне сложным мероприятием, в котором даже врач может допустить ошибку. Существует более безопасный вид инъекций — уколы в околосуставную ткань через бедро. Таким образом вводятся кортикостероиды при тяжелом состоянии пациента, сопровождаемом сильными болями. Частота таких инъекций не должна превышать 2 укола в неделю с общим числом не более 6—7 за весь период болезни.

Какие назначаются внутрисуставные инъекции

Какие уколы делают при коксартрозе тазобедренного сустава – этот вопрос интересует очень многих, так как важно правильно подобрать лекарственное средство, чтобы быстро нормализовать самочувствие. Среди них нужно выделить такие как:

• противовоспалительные средства;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• глюкокортикостероиды.

Изначально назначают противовоспалительные препараты при коксартрозе тазобедренного сустава, так как это помогает устранить боль и скованность в пораженной области. Однако стоит помнить, что эти средства не лечат, а только лишь обезболивают. Кроме того, учеными доказано отрицательное влияние препаратов группы НПВС на хрящевую ткань. Назначение их становится оправданным только в случае, если боль становится просто нестерпимой.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава способствуют усилению восстановления хрящевой ткани и должны замедлить развитие болезни. Эта группа препаратов поможет укрепить разрушающийся хрящ. Применять их рекомендуется на самых ранних стадиях протекания болезни, так как это позволит получить наилучший результат.

Миорелаксанты помогают устранить мышечные спазмы при коксартрозе. Все дело в том, что организм человека, пытаясь избежать возникновения болезненных проявлений, зачастую перегружает отдельные мышцы. Миорелаксанты помогают устранить рези и нормализовать кровообращение в пораженной области.

Дополнительно назначают гормональные препараты, которые помогают снизить боль в период обострения. Однако стоит помнить, что они довольно негативно влияют на поверхность суставов и хряща. Дополнительно при их применении формируется устойчивая психологическая зависимость при частом их применении.

Побочные эффекты и недостатки препаратов

Побочные эффекты после проведения уколов проходят в течение 3 – 4 дней. Вначале появляется отечность, для снятия которой прикладывают лед. Следы от уколов остаются в виде гематомы, так как повреждаются мелкие капилляры. Кровоизлияние в сустав возможно при проколе крупной артерии или вены. Во всех случаях пациенты чувствуют жжение в месте введения препарата и боль в окружающих тканях, которые со временем проходят. Аллергические реакции вынуждают прекратить лечение гиалуроновой кислотой или подобрать другой препарат.

Если попадает инфекция в месте укола, потребуется дополнительное лечение. Такие осложнения чаще всего возникают при пониженном иммунитете и наличии инфекции в организме.

При лечении патологии хряща в тазобедренной области подобным образом, в некоторых случаях возникают осложнения. Происходит это редко, поэтому не стоит паниковать. При своевременном вмешательстве специалиста проблема быстро решится, не причиняя вреда организму.

Уколы от коксартроза — деликатное дело, врач должен четко контролировать свои действия, в противном случае избежать ошибки не получится. Наиболее распространенные осложнения, нанесенные по врачебной ошибке — образование уплотнений, абсцесс, облом иглы, попадание пузырьков кислорода из шприца в ткани и попадание иглы в нерв.

Если обращаться к квалифицированному специалисту, такие последствия сводятся к минимуму, поэтому выбор грамотного врача является чуть ли не главным критерием при лечении патологии опорно-двигательного аппарата.

По результатам многолетних наблюдений, побочные действия возникают редко. Могут иметь место следующие местные реакции (в месте введения):

• ощущение тепла;
• зуд и жжение;
• отечность;
• покраснение кожи.

Пациенты могут отмечать быстропроходящие боли в близрасположенных мышцах. Чтобы побочные явления быстро прошли, иногда достаточно приложить к суставу холодный компресс.

Крайне редко у пациентов (описано всего несколько случаев) развивается тяжелая острая воспалительная реакция или псевдосепсис в месте укола.

Если же после введения инъекции развились общие явления гиперчувствительности (отек слизистых рта и гортани, крапивница, парестезии), следует немедленно обратиться к врачу и отменить препарат, поскольку возможно развитие анафилактической реакции. Хотя за весь период применения препаратов данной группы системные побочные эффекты у пациентов не наблюдались.

При введении препаратов в коленный сустав отмечено, что при переднем доступе в сустав частота побочных реакций выше, чем при уколе боковым доступом.

К сожалению, далеко не у всех пациентов отмечается клиническое улучшение, а в ряде случаев возможно обострение симптоматики. Получается, что дорогостоящие препараты могут принести и вред. Эффективность лечения зависит от индивидуальной реакции организма, стадии заболевания (на терминальных стадиях целесообразности в таком лечении нет), а также от квалификации медицинского работника, проводящего инъекцию.

Хондропротекторы

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава незаменимы для лечения этой патологии, однако только если ткани сустава разрушены не полностью. Если же болезнь находится на третьей и четвертой стадии, то применять эти лекарственные средства совершенно бессмысленно. В таком случае поможет только хирургическое вмешательство.

Основными компонентами хондропротекторов является хондроитин и глюкозамин. По своему строению и структуре они идентичные тканям суставного хряща. Действовать они начинают только лишь через некоторое время с начала терапии. Результат появится не ранее чем через 6 месяцев.

Однако если проводить терапию хондропротекторами регулярно и последовательно, не прерывая курс лечения, то можно очень быстро восстановить ткани суставов и возвратить им подвижность. Такие препараты способствуют выработке синовиальной жидкости. Питание хрящевой ткани улучшается, а деформация прекращается. Хрящ постепенно начинает восстанавливаться.

• «Мукосат»;
• «Контрикал»;
• «Дона»;
• «Хондролон»;
• «Эльбона»;
• «Артепарон»;
• «Глюкозамина сульфат».

При коксартрозе тазобедренного сустава инъекции делаются 6 раз ежедневно. Затем нужно сделать перерыв на 1 год, а затем лечение повторяется. При отсутствии выработки синовиальной жидкости применение хондропротекторов дополняется инъекциями гиалуроновой кислоты.

Препарат «Дона» при коксартрозе тазобедренного сустава вводится исключительно внутримышечно 3 раза в неделю. Курс лечения таким средством составляет 4-6 недель. Препарат «Эльбона» при коксартрозе тазобедренного сустава применяется точно по такой же схеме, как и «Дона». Кроме того, они имеют сходные основные компоненты, однако вспомогательные вещества несколько различаются.

Препарат «Алфлутоп» представляет собой биоактивный концентрат. Он применяется для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Эти уколы вводят в сустав при коксартрозе в разовой дозировке 1-2 мл. Курс должен составлять 5-6 инъекций с интервалом в 3-4 дня.

Уколы «Артрадол» содержат в своем составе 100 мл хондроитина сульфата. Вводится это средство внутримышечно по 1 ампуле через день. Если пациент хорошо переносит уколы «Артрадол», то с 4 инъекции можно повысить дозировку вдвое. На 1 курс рекомендуется 25-35 уколов, а повторное лечение назначается через полгода.

Согласно инструкции по применению, уколы «Мукосат» является мощным хондропротектором, который устраняет воспаление и восстанавливает разрушенную хрящевую ткань. Препарат приостанавливает прогрессирование болезни и результативно справляется с ее основными причинами.

Как сказано в инструкции по применению, уколы «Мукосат» делаются через день по 0,1 г за процедуру. После 4 инъекций можно повысить дозировку до 0,2 г. Курс терапии составляет 25-30 инъекций. По назначению врача его можно повторить через 6 месяцев.

Действие гиалуроновой кислоты на суставы

С возрастом способность тканей организма синтезировать гиалуроновую кислоту снижается. Молекулы вещества уменьшаются, но количество их увеличивается. Это приводит к повреждению суставов, так как синовиальная жидкость становится менее вязкой и не обеспечивает достаточное качество смазки. Хрящевая ткань разрушается под воздействием трения, что приводит к болям и ограниченной подвижности.

Природный гелеобразователь – гиалурон – связывает воду и повышает упругость тканей, в частности хрящевой. Притягивая больше воды в синовиальную жидкость, гиалуронат увеличивает ее количество, что приводит к исчезновению симптомов артрита, коксартроза. Обмен веществ в хрящевой ткани усиливается, и она восстанавливает упругость за счет накопления воды в межклеточном пространстве.

Экзогенная гиалуроновая кислота для суставов применяется достаточно давно и носит второе название – протез синовиальной жидкости. Гиалуронаты являются «заместителями» синовиальной жидкости, позволяют купировать суставной и околосуставной болевой синдром и проявляют высокую эффективность в комплексном лечении остеоартрита.

Являясь главным элементом синовиальной жидкости, кислота отвечает за ее вязкость, обеспечивает смазочный эффект и поглощает ударные импульсы. Также входит в состав суставного хряща, а точнее – в состав оболочки хондроицитов. При взаимодействии молекул кислоты с мономерами аггрекана, которое происходит в присутствии белка, в хрящевой ткани образуются крупные, поглощающие воду отрицательно заряженные агрегаты.

Гиалуронаты ингибируют фагоцитарную функцию клеток и угнетают выделение медиаторов воспаления, подавляют дегидратацию хряща и стимулируют синтез новых клеток.

Кортикостероидные гормоны

Для лечения зачастую назначают кортикостероидные гормоны в виде уколов в тазобедренный сустав при коксартрозе. Обзор препаратов поможет сделать правильный выбор, а также определить, как именно помогают эти средства и какой эффект оказывают. Самым распространенным и популярным является «Кортизон». Он помогает быстро и надолго устранить даже самые сильные боли, препятствует разрушению хрящевой ткани, а его действие сохраняется на протяжении нескольких суток. Однако при его применении может возникать множество побочных проявлений, и он имеет определенные противопоказания.

Кортикостероидные гормоны помогают полностью устранить неприятную симптоматику коксартроза, включая отечность, боль и воспаление. Использовать такие препараты можно только по строгому назначению доктора. Среди самых популярных кортикоидов нужно выделить такие как:

• «Гидрокортизон»;
• «Флостерон»;
• «Дипроспан»;
• «Кеналог».

Возобновить функциональные возможности тазобедренного сустава или предупредить процесс его разрушения такие препараты не могут. Стероиды назначают только при обострении болезни для выведения из суставной сумки лишней жидкости. На первоначальном этапе лечения всегда делается пробный укол, чтобы посмотреть реакцию организма.

Методика выполнения

Уколы гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав позволяют человеку в течение года не принимать обезболивающие препараты.

Преимущества метода:

• снятие воспаления и отсутствие болевого синдрома;
• увеличение подвижности в суставе;
• отсутствие осложнений и аллергических реакций, так как вводится синтетический аналог с глубокой степенью очистки.

Недостатки метода:

• высокая стоимость процедуры;
• необходимость регулярного повторения курса инъекций;
• выполнять нужно в больнице и индивидуально подбирать препарат.

Перед назначением уколов проводится обследование, которое выявляет степень повреждения сустава, особенности течения заболевания. В зависимости от этого подбирается лекарственное средство с определенной молекулярной массой вещества, процентного содержания гиалуроната.

Обезболивающие средства

Если болезненность не слишком выраженная, то достаточно введения противовоспалительных средств. Для устранения интенсивного болевого синдрома потребуются более сильные обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава. В частности, широко применяются анальгетики:

• «Лидокаин»;
• «Анальгин»;
• «Кетанов»;
• «Трамадол».

Стоит помнить, что обезболивающие препараты только устраняют неприятную симптоматику заболевания, но не лечат его. Они на время делают нервные окончания менее чувствительными, в результате чего исчезает дискомфорт. Кроме того, применять их можно редко и только непродолжительное время.

Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

Процедура проводится в стационаре, в стерильных условиях. При выполнении уколов игла должна попасть точно в суставную капсулу, поэтому врач должен иметь опыт проведения подобных процедур, а также контролировать процесс с помощью дополнительной аппаратуры, например УЗИ. От техники введения иглы в костное сочленение зависит результат лечения.

В зависимости от степени поражения тазобедренного сустава назначается от 3 до 5 уколов, которые вводятся с недельным перерывом. По отзывам пациентов, недовольство чаще всего вызывает кратковременный эффект от инъекций, который вызывается неправильным подбором препарата, не соответствующим особенностям течения заболевания у человека или покупкой более дешевого препарата с целью сэкономить на лечении.

В аптеках можно приобрести препараты импортного и отечественного производства, стоимость которых определяется различными факторами – степенью очистки, молекулярной массой, концентрацией рабочего вещества. Перед покупкой уточняется количество уколов, необходимое для курса и состав препарата, который определяет врач после обследования.

Применение блокады

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени? Этот вопрос интересует очень многих пациентов, так как на этом этапе боли становятся более выраженными. В таком случае проводится комплексная терапия и более сильные обезболивающие средства. Лечебная блокада применяется для введения одного или нескольких лекарственных средств в полость суставной сумки для купирования боли и устранения воспаления.

Кроме того, инъекция может делаться в рядом расположенные ткани. Препарат вводится опытным специалистом под контролем аппарата УЗИ, так как нужно обеспечить точное попадание иглы в полость. Кроме того, манипуляция обязательно требует наличия специального оборудования.

Лечение плазмой

Отвечая на вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, нужно сказать, что результативной методикой является плазмолифтинг. Процедура предполагает подкожное введение собственной плазмы пациента, насыщенной тромбоцитами.

Лечение это проводится даже при запущенных стадиях коксартроза. Согласно проведенным исследованиям, подобная процедура помогает ускорить процесс восстановления хрящевой ткани на 30%, устранить болезненность, отечность и другие признаки болезни уже после первой инъекции.

Однако стоит помнить, что при разрушении хрящевой ткани в сочленении тазобедренного сустава плазмолифтинг результативен только в 44%. Пациент должен проходить терапевтический курс каждые 6 месяцев. При отсутствии улучшений рекомендуется замена сустава эндопротезом.

Стоимость и отзывы

Стоимость процедуры зависит от качества препарата и его производителя. Применение импортных средств повышает цену на лечение тазобедренного сустава гиалуроновой кислотой. В частных клиниках процедура стоит дороже, но проводится быстрее.

Источник

Согласно отзывам, уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе приносят пациенту значительное облегчение. Однако обязательно нужно набраться терпения, так как терапия довольно длительная.

Пациенты говорят о том, что после внутрисуставного введения хондропротекторов периоды ремиссии становятся более длительными, а также помогают устранить неприятную симптоматику и нормализовать самочувствие.

Некоторые пациенты говорят о том, что введение препаратов внутрь суставов доставляет определенный дискомфорт, однако через время ощущается облегчение.

Как правильно делать инъекции

Техника выполнения укола в тазобедренный сустав при коксартрозе довольно сложная, поэтому инъекции должен делать только квалифицированный специалист. От того, как будет выполнен укол, во многом зависит, насколько функциональным и подвижным станет сустав. Прежде всего, нужно запомнить, что самостоятельно вводить препараты в суставную полость и рядом расположенные ткани категорически запрещено. В противном случае можно занести инфекцию или задеть нервные окончания.

Инъекции выполняются в суставную щель, а именно в небольшой просвет между элементами сустава. Чтобы игла попала именно туда, куда нужно, дополнительно применяют рентген и должна соблюдаться полная стерильность. Иногда препараты вводятся не в сам сустав, а рядом расположенные мягкие ткани. Эта процедура намного проще и зачастую применяется для устранения болевого синдрома при помощи гормональных препаратов.

инъекции при коксартрозе под УЗИ в Москве

Процедура внутрисуставной инъекции это единственный способ доставить лекарственный препарат в суставную полость. А значит помочь человеку избавиться от боли и вернуть подвижность в тазобедренном суставе. Процедура безопасна и проводится через определенные точки, которые ведут в полость сустава. При необходимости врач может использовать УЗИ навигацию для прицельного попадания в суставную полость.

Также специалисты используют и околосуставные инъекции – обкалывают сустав. С ценой на инъекции в тазобедренный сустав вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Всего 15 минут занимает инъекция в тазобедренный сустав, причем даже при артрозе 3 стадии получается снять боль и улучшить подвижность сустава.

Тазобедренный коксартроз: инъекции в сустав

Околосуставные уколы при коксартрозе тазобедренного сустава применяются в том случае, когда необходимо снять острую боль или остановить воспаление в мягких тканях окружающих сустав (мышцы и сухожилия). Для этих целей такое лечение считается очень эффективным.  Однако следует знать, что состояние самого сустава при этом не меняется. Происходит только купирование симптомов, поэтому такое лечение обязательно должно производиться в комплексе с другими методами лечения.

Отдельно следует выделить уколы хондропротекторов в сустав при артрозе тазобедренного сустава. Их применяют в восстановительных целях. Хондропротекторы способствуют улучшению состояния хряща, смазывают сустав и препятствуют его дальнейшему разрушению. Проводить курс таких инъекций должен опытный специалист.

Инъекции в тазобедренный сустав

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава

  Записаться на лечение

Многие специалисты ипользуют внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислотой. Данное вещество после введения обеспечивает пораженному хрящу отличное скольжение. Также гиалуроновая кислота выполняет функцию смазки и является протезом синовиальной жидкости.

Лечение суставов бедра инъекциями в клинике «Стопартроз»

Заболевания связанные с суставами могут привести к длительному лечению и очень серьезным последствиям. При появлении дискомфорта или боли в суставах обязательно обратитесь к специалистам клиники «Стопартроз».

Врачи с многолетним опытом с использованием современного оборудования проведут обследование и назначат комплексное лечение. Благодаря этому вы быстрее сможете вернуться к прежней полноценной жизни без боли.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Укол в тазобедренный сустав: препараты, как делают

Делают уколы в тазобедренный сустав при артрозе довольно часто. Преимущественно такой метод терапии используется в тех ситуациях, когда иные способы лечения оказываются нерезультативными. Инъекции в сочленение имеют ряд плюсов, среди которых медики выделяют самый весомый — быстрый результат, по сравнению с применением лекарств в таблетированной форме.

Когда нужно делать?

Инъекции в тазобедренный сустав прописывают в следующих ситуациях:

• неэффективность использования фармпрепаратов в форме таблеток,
• противопоказания к назначению таблетированных лекарств,
• мощные боли в суставах,
• скованность движений.

Как делают укол?

Перед тем как приступать к суставным инъекциям, пациенту важно запомнить, что доверить их можно исключительно медработнику. Самостоятельно ставить уколы категорически запрещено. Обусловлены такие меры предосторожности тем, что в процессе манипуляции важно придерживаться определенного алгоритма действий. Если схема проведения укола не будет соблюдена, есть вероятность инфицирования. Кроме этого, не исключена возможность задеть нервные корешки, вследствие чего функционирование пораженного сочленения нарушится больше.

Инъекцию делают в суставную щель, которая представляет собой маленький просвет между компонентами сочленения. Иногда он сужается, что затрудняет манипуляцию, именно поэтому ее должен проводить специалист. Нередко, чтобы игла оказалась в том месте, где требуется, врачи прибегают к помощи рентгена.

Кроме этого, уколы могут быть сделаны не только в суставную полость, но и в мышцы, которые окружают сочинение. Такая манипуляция значительно проще и преимущественно используется для купирования болевых ощущений с помощью введения глюкокортикостероидов.

Проводят уколы согласно следующей схеме:

1. Укладывают больного набок.
2. Дезинфицируют кожный покров.
3. Вводят иглу и вместе с ней требуемый медпрепарат.

Виды лекарств

Хондропротекторы

Лекарства из этой группы питают хрящи и нормализуют баланс синовиальной жидкости. Терапия такими медикаментами предполагает длительный период, эффект от них заметен как минимум через месяц использования. Фармсредства практически не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости. Часто прибегают к помощи «Алфлутопа», который воздействует не только на пораженные сочленения, но и улучшает общее состояние здоровья больного. Продолжительность терапии этим медпрепаратом зависит от тяжести течения недуга. В среднем пациенту прописывают 6 инъекций.

Кроме этого, лечить артроз, который локализуется в тазобедренном суставе, помогут и следующие препараты:

• «Дона»,
• «Румалон»,
• «Артрадол»,
• «Контрикал».

Глюкокортикоиды

Внутрисуставные уколы этими медикаментами позволяют купировать все проявления артроза. Это касается болевого синдрома, воспалительных процессов и отечностей. Глюкокортикоиды относятся к группе гормональных средств, поэтому использование их должно проводиться аккуратно. Увеличение дозировки или продолжительный период терапии часто приводят к сбоям гормонального фона. Невзирая на широкий спектр действий, такие фармпрепараты не помогут восстановить утраченную функцию сустава или прекратить разрушительные процессы. С помощью них не удастся вылечить артроз, который затронул тазобедренный сустав. Глюкокортикоиды позволяют исключительно снять неприятную симптоматику, вызываемую недугом. Для терапии патологии больным прописывают следующие фармсредства:

• «Дипроспан»,
• «Флостерон».

Гиалуроновая кислота

Суставные инъекции этого вещества способствуют нормализации хрящевой ткани. Попадая в полость сочленения, оно становится идентичной синовиальной жидкости, смачивающей хрящи. Когда у пациента развивается артроз, количество этой жидкости сильно снижается, вследствие этого хрящевая ткань пересыхает и стирается, из-за чего происходит деформация хряща. Введение гиалуроновой кислоты позволяет напитать сустав полезными элементами, благодаря этому болевой синдром покидает пациента, отечность и припухлость спадают. Кроме того, приостановка дегенеративно-дистрофических изменений способствует самостоятельному восстановлению пораженного сочленения.

Медики выделяют достаточное количество лекарств, в составе которых находится гиалуроновая кислота. Отличаются они только количеством активного компонента. Правильное лекарство и длительность его использования вправе назначить исключительно лечащий доктор, который учитывает тяжесть течения недуга и индивидуальные особенности больного. В среднем пациенту потребуется пройти курс из 4 уколов. Основным преимуществом такого типа инъекций медики считают отсутствие побочных эффектов.

Обезболивающие

При артрозе тазобедренного сустава использование таких медпрепаратов дает возможность избавиться только от болевого синдрома. На снятие воспалительного процесса лекарства не оказывают никакого эффекта. Чаще прибегают к уколам «Баралгина» или «Анальгина». Кроме этого, могут использоваться и блокады, которые также призваны унять болевые ощущения. Прописывают их в тех ситуациях, когда другие медпрепараты не приносят требуемого терапевтического эффекта. Суть такого метода терапии заключается во введении препарата в пораженный сустав. Зачастую для этих целей применяется «Новокаин». В среднем пациенту делают 2 укола в месяц. Блокады медики рекомендуют сочетать с применением витаминных комплексов, которые благоприятно сказываются на всем опорно-двигательном аппарате.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Для лечения артроза, который затронул сочленение бедра, в обязательном порядке используются НПВС. С их помощью удается купировать болевой синдром и воспалительные процессы. Лекарства из этой группы обладают существенным недостатком, который проявляется в виде раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, что может спровоцировать появление язвы. Поэтому медики не рекомендуют длительное использование нестероидных противовоспалительных лекарств для терапии артроза тазобедренного сустава. После курса лечения требуется пропить витамины. Чаще всего прописывают такие НПВС:

• «Ибупрофен»,
• «Диклофенак».

Использование плазмы

Не так давно появился новый метод лечения артроза, которые называется плазмолифтинг. Благодаря этому способу терапии удается не только избавиться от симптоматики заболевания, но и остановить развитие недуга, не допустить его дальнейшего появления. Эта методика дает возможность воздействовать на пораженное сочленение и на весь организм. Уколы плазмы позволяют обогатить полезными веществами мышечную ткань, которая окружает сочленение бедра, вернуть связкам эластичность.

Суть процедуры заключается в том, что у больного берут образец плазмы и в лабораторных условиях добавляют к нему тромбоциты. После этих манипуляций пациенту вводят эту инъекцию. Медики отмечают, что такой способ терапии полностью безопасен и не провоцирует побочных реакций, в отличие от других уколов.

Загрузка…

Какие уколы делают при коксартрозе тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени: методы лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз тазобедренного сустава, самого крупного сочленения в организме человека, представляет собой хроническое заболевание длительного течения. Из-за колоссальной нагрузки, воздействующей на бедренную и подвздошную кости, этот важный сустав у многих людей приходит в негодность и постепенно разрушается. Взаимодействие двух трущихся поверхностей происходит благодаря небольшой по размерам суставной щели, что делает их уязвимыми ко многим факторам и непомерной нагрузке.

• Строение сустава
• Изменения в суставе при коксартрозе
• Характерные признаки коксартроза второй степени
• Лечение коксартроза средней степени
• Способы лечения коксартроза
  • Применение нестероидных препаратов против воспаления
  • Лечение хондропротекторами
  • Миорелаксанты в лечении коксартроза
  • Применение мазей и кремов
  • Использование внутрисуставных уколов
• Питьевой режим при разрушающем коксартрозе второй степени

Строение сустава

Для того чтобы иметь четкое представление о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, следует изучить строение сочленения. Тазобедренный сустав состоит из подвздошной кости таза, в которой присутствует вертлужная впадина и головкой на бедренной кости. Выпуклая часть входит во впадину и образует своеобразный шарнир, позволяющий совершать разнообразные движения ноги с большой амплитудой. Снаружи сустав окружен суставной сумкой и укреплен мышцами и связками.

По внутренней плоскости тазобедренной суставной сумки располагается синовиальная оболочка, производящая жидкость для смазки и плавного движения в сочленении. В плоскости суставной щели находится хрящевая гиалиновая ткань, одновременно упругой и податливой консистенции. Хрящ помогает костям плавно перемещаться относительно друг друга и амортизирует при беге и ходьбе, предотвращая разрушение костей.

Для правильного функционирования тазобедренного сустава играет большую роль кровоснабжение тканей, обмен и степен