Суставы плеча болят – – , ,

Болят плечевые суставы или мышцы причины лечение

Болевое ощущение в плечевом поясе может иметь десятки разнообразных причин, соответственно, симптомы боли в мышцах плеча могут быть вариабельны в зависимости от этиологии и патогенетического механизма развития. Самая значимая и наиболее часто встречающаяся боль в плече – это ноцицептивная, которая в свою очередь сопровождается множеством побочных признаков, реакций. Кроме того ноцицептивный характер симптома позволяет запустить каскад психосоматических, психогенных ощущений, что делает крайне затруднительной быструю диагностику и возможность купирования боли. Считается, что в 65-70% случаев боль развивается медленно, постепенно как рефлекторный тонический ответ на систематическое перенапряжение мышц плечевого пояса. Нагрузка на плечи может быть как динамической, так и статической, в любом случае мышечный гипертонус сопровождается постоянными ноющими ощущениями, не стихающими в покое и даже ночью.

Симптомы боли в мышцах плеча могут локализоваться в местах поражения сухожилий, сустава, связок, но могут быть и диффузными ми фибромиалгиии, миофасциальном синдроме.

Как выявить зону повреждения? Болевой симптом и ограничение движения руки Что может воспаляться, повреждаться Боль при отведении одной или обеих рук назад Повреждение субакромиальной сумки, воспалительный процесс в надостной мышце, в сухожилии (воспаление, растяжение сухожилия) Болят плечи при полном подъеме обеих рук вверх вертикально Воспаление, дегенеративное изменение ключично-акромиального сустава и повреждение окружающих его мышц Боль при пробах причесаться, закинуть руки за голову, при наружной ротации рук Растяжение сухожилия малой круглой или подостной мышцы Ноющая боль при заведении руки назад за спину Растяжение или воспаление сухожилия подлопаточной мышцы Болевой симптом при сгибании руки в локте и при подъеме грузов, повороте кисти – ключ в двери (супинация плеча) Растяжение, воспаление двуглавой мышцы плечевого пояса, сухожилия Боль при движениях руки за спиной (достать предмет из заднего кармана). Боль при внутренней ротации плеча Повреждение (растяжение, воспаление) подлопаточной мышцы плеча Все движения руками, повороты головы, движения шеи вызывают болезненные ощущения, движения сильно ограничены Воспалительный процесс в капсуле сустава плеча, в периартикулярных тканях.

Плечевой сустав – один из самых сложных во всем организме. Природа наделила его максимальной функциональностью. Однако неправильное использование нарушает его работу, влечет за собой воспаления, припухлости, разрушение суставной сумки и даже нарушение целостности сухожилий. Как и любой другой механизм, плечевой сустав работает даже при неправильной эксплуатации некоторое время, после чего «ломается» — человек испытывает

, подвижность сустава падает.

Как развивается боль?Источником боли в верхних отделах плеча может быть заболевание шеи. Подобная боль охватывает всю верхнюю конечность до пальцев. Обостряется боль во время движения головой, нередко сочетается с частичным нарушением чувствительности. В таких случаях во время диагностики часто выявляются грыжи шейного либо грудного отделов позвоночника. Ухудшаются свойства пораженных дисков, промежутки между ними укорачиваются, нервные окончания пережимаются, человек чувствует боль. В это же время в месте передавливания нерва развивается припухлость тканей, они интенсивнее сжимаются и болят еще сильнее.

Капсулит – достаточно нечастое явление. При данном заболевании пациент испытывает боль в плече, сложность отведения руки за спину, поднимания ее вверх. Симптомы нарастают медленно.

Нарушение функции манжетки бывает после нехарактерной работы рукой, например, отделочных работах на потолке. Больной чувствует боль не сразу, а спустя сутки при попытке поднять руку.

Тендобурсит – это заболевание, при котором воспаляется суставная сумка. При этом заболевании сухожилия мускулатуры кальцифицируются. Боль острая, движения рукой значительно затруднены, пациент жалуется на острые боли во всей конечности от шеи до кончиков пальцев.

Заболевания, вызывающие боль в плече:1. Воспаление сухожилий сустава – тендинит. Причина его – чересчур интенсивные нагрузки на сустав. Во время физической работы, например, распилки древесины, сухожилия плотно взаимодействуют с поверхностью сустава, поэтому возникает боль и раздражение.

2. Тендинит бицепса – это мышца – сгибатель, находящаяся на верхней части плеча. При этом заболевании постоянно болит плечо, причем боль усиливается при прощупывании мышцы и при движении конечности. Если же сухожилие мышцы разрывается полностью, можно заметить припухлость в форме шара.
3. Бурсит

– это частый спутник тендинита, который также появляется при длительном перенапряжении. Но при

. Это явление проявляется при поднимании руки вверх. При отложении солей связки становятся жесткими. Чаще всего соли откладываются под ключицей и лопаткой. Такие нарушения именуют «синдромом столкновения». Обнаруживаются они у людей старше 30 лет. Боль появляется вдруг, она достаточно сильна и не проходит при любом положении руки. Тяжело отодвинуть руку от тела даже на 30 сантиметров. Но в ряде случаев отложение солей никак себя не проявляет и выявляется только при
5. Генетическое нарушение формирования сустава
6. Травма сустава

. Например, у молодежи или спортсменов нередко наблюдается возвратная форма

плеча. У людей зрелого и преклонного возрастов

этих тканей обычно бывают следствием возрастных дегенеративных процессов.

. Это явление характерно для бодибилдеров. При перерастяжке сустав становится нестабильным, поэтому многие упражнения спортсмен сделать не может. Может также надорваться хрящевое кольцо.

при заболеваниях внутренних органовпечени, сердца, воспалении легких, радикулите, новообразованиях в грудной клетке

10. Плечелопаточный периартроз

. Боль в плече является основным признаком этого заболевания. Боль со временем усиливается настолько, что больной не может спать по ночам. Она может быть очень разнообразного характера от тупой до жгучей.

, при которой нарушается чувствительность шеи и верхних конечностей.

13. Грыжи или протрузии дисков шейного отдела позвоночника
14. Артрит

По тому, в каком направлении есть скованность движения, врач может определить, какая именно часть сустава поражена:

• Если болит при движении руки в сторону и вперед, значит поражено супраспинальное сухожилие,
• Если болит при повороте руки вдоль своей оси во внешнюю сторону при фиксированном у бока локте, значит поражено инфраспинальное сухожилие,
• Если в таком же положении болит при повороте руки во внутреннюю сторону, поражено подлопаточное сухожилие,
• Если болит в области бицепса, во время движения нижней части руки внутрь, это может быть поражение бицепса.

В руке и плече – симптом плечелопаточного периартритаЗаболевание представляет собой воспаление капсулы и сухожилий плечевого сустава. При этом как хрящ, так и сам сустав остаются целыми. Основные признаки его – это боль в плече. На периартрит и остеохондроз приходится 80% всех заболеваний, вызывающих боль в плечах. Это очень распространенное заболевание, поражающее одинаково часто представителей обоих полов. Обычно признаки болезни появляются после ушиба плеча или перегрузки его непривычной деятельностью. Заболевание коварно тем, что с момента прецедента и до появления первых симптомов недомогания может пройти от трех до семи суток.

В ряде случаев причиной периартрита являются заболевания внутренних органов, например, левая сторона может быть поражена вследствие инфаркта миокарда. Первичное заболевание ухудшает кровообращение в области сустава, не имеющие подпитки волокна сухожилий становятся хрупкими и трескаются, припухают, развивается воспаление.

Правая сторона поражается при заболеваниях печени.

Достаточно частое явление — периартрит у женщин, которым удалили молочную железу, ведь в процессе вмешательства нарушается кровообращение не только в груди, но и в прилегающих к ней тканях. Кроме этого, во время вмешательства могут быть повреждены сосуды или нервы.

Боли могут быть как слабыми и появляться только при определенных движениях, так и очень острыми, кроме этого, пациент не может завести руку за спину, двигаться, преодолевая сопротивление. В зависимости от тяжести заболевания его можно вылечить за месяц или практически невозможно вылечить, если речь идет о хроническом процессе. При хронической форме заболевания плечо буквально каменное. Но такое заболевание иногда, через несколько лет само собой проходит.

В шее и плечеБоли в плече и шее нередко сочетаются со слабостью, изменением окраски кожи (если нарушено кровообращение), припухлостью и изменением формы. Причины этой боли могут быть как незначительными, так и очень опасными. Поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом.

• Неправильная осанка. Это самая распространенная причина болей как в шее, так и в плече. Если позвоночник не находится в правильном положении, а плечи сутулы, связки и мышцы действуют в условиях повышенной нагрузки,
• Разрыв мышц, сухожилий или связок,
• Дегенеративные процессы в позвоночнике приводят к нарушению иннервации,
• Спондилез шеи,
• Злокачественное или доброкачественное новообразование,
• Стресс,
• Неудобное положение во сне,
• Перегрузка мышц.

В мышцах плеча – это миалгияПризнаки миалгии: тупая, ломящая боль в мускулатуре, иногда острая боль, уменьшение амплитуды движений.

Причины миалгии: нехарактерные или очень сильные физические нагрузки, переохлаждение, растяжение или разрыв волокон, вирусная инфекция.

следует дать мышце отдохнуть пару дней, втереть обезболивающее и

). Если боль вызвана только перетружением мышцы, но она цела, можно потихоньку ее растягивать, но очень аккуратно.

В том случае, если причина миалгии – вирусное заболевание, боль пройдет сразу после выздоровления. Если же боль в мышцах плеча является следствием серьезной травмы, скорее всего, понадобится помощь специалиста.

Если спустя пять дней боль не пройдет – нужно обязательно посетить доктора.

Необходимо исключить более тяжелые травмы. Может быть, необходимо пройти курс лечения

В суставе плеча – артрозАртроз плечевого сустава относится к хроническим заболеваниям. Состояние пациента медленно ухудшается. При артрозе происходит деградация хряща сустава, а также близлежащих тканей. Поверхности сустава теряют гладкость, местами покрываются остеофитами (солевыми шипами). Эти процессы протекают очень медленно. Но боль в плече является первым признаком развития артроза. Временами боль облегчается, после физической работы обостряется, амплитуда движений уменьшается. Все ткани сустава охватываются воспалением, тогда сустав припухает, ткани, окружающие его краснеют и становятся горячими.

Недалеко от плечелопаточного сустава находится нервное сплетение плеча, страдающее при длительном воспалении. Если на суставе уже образовались остеофиты, при движении иногда слышен хруст, движения болезненны и тяжелы. Несмотря на медленную прогрессию, состояние пациента постепенно ухудшается, рука двигается все хуже. Если заболевание протекает много лет, формируется стойкое ухудшение амплитуды движения (контрактура).

В суставе плеча – артритВ области плечевого сустава могут развиться три формы артрита:
1. Остеоартрит

– это заболевание развивается при дегенеративных возрастных процессах в тканях, когда суставной хрящ перестает предохранять поверхности сустава от трения друг о друга. Заболевание это больше характерно для лиц после пятидесяти лет.

2. Ревматоидный артрит

– заболевание является системным, воспаление охватывает синовиальную оболочку сустава, может быть у людей любого возраста, причем всегда симметрично.

3. Посттравматический артрит

– одна из разновидностей остеоартрита, развивающаяся после травм (

смещение, трещина сустава или разрыва мышцы

Боль в плече – это самый явный и первый признак артрита, она увеличивается при движении и со временем становится все сильнее. Ухудшается состояние при смене погоды. Кроме этого уменьшается амплитуда движения руки, пациент не может сам расчесать волосы или снять книгу с верхних полок. Иногда при движении рукой пациент слышит щелканье.

На более поздних стадиях заболевания сустав болит и по ночам, мешая спать.

Диагностируется заболевание с помощью рентгена. Лечение может осуществляться как консервативными методами (

лекарства, лечебная зарядка, прогревания

), так и оперативными.

В груди и плече – признаки пневмонии или плевритаПлеврой называется оболочка из двух слоев, которая обволакивает легкие и полость грудной клетки изнутри. Воспаление ее не очень редкое заболевание. Симптомами плеврита является острая боль в груди, отдающая в плечо и шею. Усиливается боль во время кашля или глубокого дыхания, так как в это время оболочки плевры двигаются относительно друг друга.

Дыхание таких больных учащено и поверхностно. Плевритом чаще болеют представительницы слабого пола. Иногда боль отдает даже в область живота.

В ряде случаев плеврит сочетается с воспалением легких, в таком случае в груди болит ноюще и тупо.

При остеохондрозеОстеохондроз шейного отдела – очень распространенное заболевание, поражающее в равной степени представителей обоих полов. Чаще остеохондроз развивается у лиц, длительно находящихся в одной и той же позе, мало двигающих головой (офисные работники), а также совершающих одни и те же движения головой.

При остеохондрозе шейного отдела нарушается работа вегетативной нервной системы, кровообращение, а также появляется болевой синдром. Чаще всего болит шея, однако нередко боль отдает в плечо. Боль провоцируется костными наростами, появляющимися на боковых поверхностях шейных позвонков. Эти наросты травмируют нервные окончания и вызывают боль. Чем сильнее поражен позвоночник, тем интенсивнее боль. По тому, какие именно участки шеи или плеча болят, врач может определить, какие именно позвонки поражены заболеванием.

Так, боль в области надплечья говорит о поражении третьего и четвертого шейных позвонков.

Плечо, надплечье и шея болят, если поражены четвертый и пятый шейные позвонки. Плечо может неметь по своей наружной части.

Если заболевание развивается между пятым и шестым позвонками, болит плечо и предплечье, боль отдает в 1-й и 2-й пальцы верхней конечности. Может нарушиться чувствительность пальцев.

Задняя поверхность руки болит, если патология расположена между шестым и седьмым позвонками.

Если на дисках образовалась грыжа, боли очень интенсивны и находят приступами. Усиливаются они во время движения.

Диагноз осуществляется при осмотре и опросе пациента. Для уточнения его проводится рентген,

. Излечиться полностью от остеохондроза невозможно.

ЛечениеЕсли боль в плече вызвана небольшим растяжением или неудобным положением, облегчить ее помогут следующие меры:
1.

Спать на жесткой, но удобной поверхности.

Постараться меньше двигать больной рукой.

В первые часы появления боли приложить к плечу лед, со вторых суток можно делать согревающие компрессы и растирания.

Массировать больное место с использованием подогретого масла круговыми движениями.

средство на основе

Если затронута шея, поможет корсет, делающий ее неподвижной.

Руку обездвиживать полностью не следует, так как это может привести к развитию контрактур.

Делать лечебную физкультуру. По поводу упражнений лучше поговорить с врачом. На зарядку следует тратить не больше 20 минут, чтобы не перетруждать больной сустав. Кроме этого, могут помочь

Чтобы движения рукой не доставляли сильной боли, следует подобрать наиболее удобные положения, а проще всего это сделать в заполненной ванной водой.

Упражнения1. Наклонить голову к правому плечу и зафиксировать положение на 15 секунд. Не спеша поднять голову прямо, после чего наклонить к левому плечу.
2.

Медленно повернуть голову вправо и зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить в другую сторону.

Поднять плечи, опустить их, перевести вперед, отвести назад. Опустить голову как можно ниже, упереться подбородком в грудь, запрокинуть голову назад.

Круговые движения плечами назад и вперед. Повторить в каждую сторону не меньше 10 раз.

МазиВ зависимости от причины боли в плече можно использовать мази для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей.

Большинство мазей обладают либо согревающим эффектом, либо охлаждающим, они снимают воспаление и боль. Такие средства хороши, если боль в плече является результатом легкой травмы.

В разогревающие кремы входят: вытяжка красного перца, метилсалицилат. Эти препараты не следует наносить тут же после ушиба. Ведь сразу после травмы пораженное место нужно охладить.

Через несколько суток после травмы можно наносить разогревающий крем, а также при болях, вызванных остеохондрозом, миозитом, бурситом, хроническом артрите или артрозе.

Охлаждающие препараты можно наносить на поврежденное плечо тут же после растяжения или ушиба. В составе этих препаратов часто бывают эфирные масла, ментол, спирт, обезболивающие компоненты, разжижающие кровь.

можно использовать противовоспалительные препараты, в том числе с

В состав мазей, используемых при болях в плече и шее, могут входить следующие компоненты:

• метилсалицилат – это производное аспирина. Снимает боль и воспаление,
• кетопрофен – снимает воспаление,
• ибупрофен – обезболивает и снимает воспаление,
• индометацин – снимает воспаление и боль,
• диклофенак – используется при ревматических болях, снимает воспаление и обезболивает,
• яд пчел – усиливает кровообращение, снимает боль, ускоряет регенерацию тканей,
• яд змей – по эффекту напоминает яд пчел,
• камфара – местнораздражающий препарат, снимает боль,
• ментол – местнораздражающее средство, отвлекает и тем самым снимает боль,
• вытяжка из горчицы или перца – улучшает кровообращение, повышает температуру тканей, ускоряет обменные процессы в них.

Народные средства1. Компресс с мёдом: смазать больное плечо медом и накрыть полиэтиленовым пакетом. Оставить на ночь. Делать от пяти до десяти дней подряд.
2.

Насобирать сосновых шишек (

) и хвои, залить 200 мл воды комнатной температуры на десять минут. Поставить на огонь на 30 минут, оставить в термосе настаиваться на ночь. Использовать для принятия обезболивающих ванн. Длительность процедуры от 20 минут. На одну ванну следует сделать полтора литра экстракта.

Взять несколько медных монет, подержать над открытым огнем, потом немного очистить наждаком. Обнаружить самые болезненные места и прилепить туда монетки с помощью лейкопластыря. Носить до полного исчезновения боли.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Лечение боли в мышцах плеча

Содержание статьи:

1. Причины появления
2. Методы лечения
3. Как профилактировать

В верхней части тела чаще всего болевые ощущения возникают в области плеча. Это связано с особенностями строения плечевого сустава, а также его биомеханикой и строением связок. Плечевой сустав и все ткани, окружающие его, принято считать наиболее сложными и многофункциональными в силу выполняемых им движений. Болевые ощущения в этой области могут быть вызваны воспалительными процессами, повреждением тканей либо оказаться фоновым признаком заболевания, которое ни как не связано с суставом. Сегодня мы расскажем вам о том, как проводить лечение боли в мышце плеча.

Причины появления болевых ощущений в мускулах плеча

Перед тем, как перейти к описанию методов лечения болей в мышце плеча, необходимо знать возможные причины их появления, так как от точности диагностирования заболевания зависит и способ борьбы с ним. Периартикулярные болевые ощущения чаще всего вызваны низкой стабильностью плечевого сустава. Вот наиболее распространенные причины этого явления:

Перенапряжение либо растяжение связок плечевого сустава под воздействием чрезмерных физических нагрузок.

Повреждение либо воспаление суставной сумки.

Растяжение мускулов плечевого пояса.

Методы лечения боли в мышце плеча

Правила лечения боли в мышце плеча практически аналогичны методам борьбы с болевыми ощущениями в любых суставах:

Необходимо нейтрализовать все факторы, способные провоцировать болевые ощущения и держать руку в состоянии полного покоя.

Применять различные противовоспалительные мед препараты нестероидной природы в разных форма (таблетки, мази, кремы и т.п.).

Использование обезболивающих компрессов.

Введение (периартикулярное) гомеопатических средств, например, Zeel.

При необходимости можно вводить кортикостероиды в поврежденную область.

Применение физиотерапевтических процедур для ускорения метаболизма в месте появления болевых ощущений.

Чаще всего лечение легких болей в мышце плеча требует не более пяти суток. В этом случае достаточно приостановить занятия или работать в щадящем режиме, а также провести сеансы разогревающего массажа. Если болевые ощущения носят острый характер, то необходимо провести дополнительное диагностирование для установления точных причин их возникновения. Только после этого можно назначать соответствующее лечение.

Как профилактировать боли в мышце плеча?

Необходимые профилактические меры, задачей которых является устранение болей в области плечевого сустава, зависят от провоцирующих факторов. Чаще всего для этих целей используется комплекс занятий, разработанный специально для атлетов, активно задействующих плечевой пояс в своих тренировках. Кроме этого для снижения риска появления болевых ощущений в области плеча стоит следовать нескольким простым правилам:

Спать на жесткой постели и небольшой подушке.

Каждый день выполнять комплекс разминочных упражнений для всех мускулов тела, в том числе и плечевого пояса.

При появлении болей в кратчайшие сроки ограничите свободу перемещения руки, предоставив мускулам и суставу отдых.

Сегодня появление болевых ощущений в области плечевого сустава стало достаточно распространенным явлением. Однако среди вызывающих их факторов на долю занятий спортом приходится лишь около трети всех случаев.

Чаще всего болевые ощущения в мускулах плеча вызваны перенапряжением из-за необходимости удерживания руки в статическом положении на протяжении длительного отрезка времени, от переохлаждения, а также недостаточной развитости мускулов.

Чтобы минимизировать риски проявления различных заболеваний, необходимо уделять достаточное количество времени развитию мускульного корсета. Причем это касается не только плечевого пояса, но и всего тела. Как известно, многие повреждения, скажем, позвоночного столба, также связаны со слабостью мускульного корсета.

Таким образом, культуризм является не только средством улучшения своего внешнего вида путем тренинга мускулов и увеличения их объема. Благодаря занятиям бодибилдингом вы сможете значительно снизить риски развития большого количества заболеваний. А также поддерживать свое тело в хорошем тонусе. Очень часто именно низкий тонус мускулов является причиной повреждения тканей и суставов. Вы должны помнить, что любое заболевание значительно легче профилактировать, чем затем лечить.

Как тренироваться для скорейшего восстановления при боли в мускулах плеча, смотрите в этом сюжете:

Болит плечевой сустав

С состоянием, когда болит плечевой сустав, сталкивается почти каждый человек. Неприятные боли, которые возникают при этом, вызывают дискомфорт и мешают активной жизни. Боли в плече могут посетить даже внешне здорового человека, когда он, например, поднимает чрезмерные тяжести, сильно напрягая область плечевого пояса.

Особенность строения плечевого пояса такова, что он может выдерживать большие нагрузки, но возможности его не беспредельны. Может он восстановиться и сам, но только в том случае, если получил не слишком значительные повреждения. Если же у плечевого сустава заканчивается предел прочности, то его функции нарушаются, что приводит к воспалительным явлениям, отекам и даже к разрывам связок и сухожилий.

Причины возникновения болевого синдрома в плечевом суставе условно разделяются на два вида:

• Относительно безопасные, когда боли проходят самостоятельно либо с помощью местных согревающих средств.
• Боли как следствие других заболеваний, лечение которых не может обойтись без медицинского вмешательства.

Есть факторы риска, которые главным образом и обуславливают возникновение болевых синдромов плечевого сустава:

• Малоподвижный образ жизни ведет к атрофии мышц, нарушению функции соединительных тканей и ухудшению циркуляции кровеносных сосудов, что приводит к нарушению в работе опорно-двигательного аппарата и плечевого сустава в том числе.
• Неправильное питание приводит к дефициту питательных веществ в тканях организма и способствует откладыванию солей на суставах, что может вызывать боли и дискомфорт.
• Неправильная осанка (сколиоз) мешае

zdorovie-on-line.ru

Что делать когда болит плечевой сустав

Что делать, если болят плечевые суставы, какие причины и как лечить

Часто у людей болят плечевые суставы, причины, лечение этого неприятного симптома будут рассмотрены ниже. С жалобами на болезненность в плечевом суставе обращаются многие люди, что не удивительно, ведь плечевой сустав является самым подвижным сочленением в теле человека.

Благодаря суставу плеча человек может вращать рукой во все стороны, что является огромным преимуществом. Недостаток этой части тела состоит в том, что плечевой сустав в силу своего строения достаточно уязвим и, при возникновении неблагоприятных факторов, он легко травмируется.

Как устроен плечевой сустав

Плечевой сустав состоит из костей, связок, сухожилий и мышц, которые соединяют верхнюю конечность с туловищем. Три кости, образующие плечевой сустав, это ключица, лопатка и плечевая кость. Плечо имеет 2 сустава, совместное функционирование которых позволяет руке двигаться.

Акромиально-ключичный сустав – это плоский сустав, образованный из ключицы и акромион. Акромион – это лопаточный отросток, образующий ключевую точку. АКС позволяет поднимать руку над головой.

Плечевой сустав – это шаровидный сустав. Его головка образована верхним закруглённым сегментом плечевой кости, а ямка – чашевидной частью лопатки, которая именуется суставной впадиной. Благодаря этому суставу рука может двигаться по кругу, а также по направлению к туловищу и от него.

Суставная губа является частью хряща – она амортизирует головку плечевой кости и самого сустава. Эта часть также дополнительно стабилизирует плечевой сустав. Вращательными манжетами плеча является группа из 4 мышц, которые удерживают плечевую кость на лопатке. Мышцевращательные манжеты плеча стабилизируют сустав плеча и участвуют в процессе вращения конечности.

Две структуры, называемые сумками, также располагаются в плече. Смазывающая жидкость, которая продуцируется сумками, помогает снизить трение между движущими частями сустава. Все эти структуры вместе образуют один из наиболее подвижных суставов в теле.

В связи с таким непростым анатомическим строением сустава и плеча в целом, определить причины болей в плечевом суставе невозможно без прохождения необходимых обследований. Для диагностики в таком случае используют магнитно резонансную томографию и ультразвуковую диагностику. Именно поэтому, если сустав плеча начал болеть и это длится несколько дней подряд, необходимо обратиться к специалисту.

Основные причины возникновения болей в плечевом суставе

Есть несколько причин, почему болят плечевые суставы у человека.

Их можно разделить на несколько категорий:

• причины болей в плечевом суставе вызваны травмой структуры суставной ткани;
• боли обусловлены патологическими изменениями в околосуставных тканях (мышцы, сухожилий, лопаточных отростков, синовиальной сумки, сосудов и нервов).

Если сустав плеча повреждён, боль возникнет сразу после травмирующей ситуации и будет усиливаться во время самой незначительной двигательной активности.

При обращении к врачу следует сразу же сказать о возможно повреждении сустава и развитие неприятной симптоматики. Это позволит специалисту предположить природу повреждения и дать направление на дополнительное обследование.

При переломе будет наложен гипс или предложен другой вариант фиксации. При переломе со смещением, возможно, будет проведена операция.

Если имеются заболевания суставной ткани, неудивительно, почему болят плечевые суставы. Подобный симптом сопровождает достаточно распространённое заболевание – артроз. Болезнь развивается, как правило, у людей зрелого возраста, но иногда она может возникнуть у более молодых людей. Нередко подобный диагноз ставят спортсменам или тем, кто занимается силовыми упражнениями.

Патологии плечевого сустава могут возникнуть на фоне бурсита, тендинита, ревматоидного артрита, опухолевого поражения или в результате врождённых аномалий. Околосуставные структуры могут поразиться на фоне плечелопаточного периартрита – болезни, обусловленной воспалением сухожилий и верхнего слоя капсулы сустава.

Болезнь проявляется в виде неожиданных болей – постоянных и сильных, как правило, в ночное время. Активные движения будут даваться с большим трудом, при этом без правильной терапии нарушается двигательная активность навсегда.

При шейном и грудном остеохондрозе, который встречается у более чем 40% людей, возникает повреждение и боль в плечевом суставе. Основными симптомами помимо болевых ощущений, возникающих при повороте головы, являются онемение пальцев на руках, головокружение.

При «синдроме столкновения» (отлаживается соль) может возникнуть боль во время движения резко, как при подагре. Подобное нарушение может возникнуть у людей с неправильным рационом или нарушенным обменом веществ, чаще после 35 лет.

На фоне внутренних заболеваний может возникнуть боль в плече. Такое возможно при холецистите, когда боль помимо локализации в правом подреберье может отдавать в плечо. При сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии, плеврите, опухоли в лёгких может возникать болевой симптом.

Чтобы определить, почему болит сустав плеча, нужно обратиться к специалисту – травматологу или хирургу. Дополнительно можно провести обследование внутренних органов, если будут на это показания и врачебные рекомендации.

Лечение болей в плече

Если болит плечевой сустав, проводятся диагностические мероприятия и дальше назначается лечение, зависящее от причины болевого симптома. Лечение включает проведение трёх этапов: этиотропных мероприятий, помогающих устранить причину болей, симптоматической терапии и восстановительные мероприятия. При патологиях плечевого сустава назначают ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапию и использование лекарственных средств.

Лекарственные препараты помогают восстановить функцию суставных тканей, улучшить микроциркуляцию крови в области плеча. Оперативное вмешательство проводят крайне редко, если болезнь запущенная и произошедшие изменения не корректируются медикаментозно или с помощью других лечебных процедур.

На время проведения диагностики, больному могут зафиксировать конечность, чтобы облегчить боль. В этих целях назначают приём нестероидных противовоспалительных средств, которые вводятся внутримышечно или принимаются в виде таблеток. Они помогают обезболить, снять воспаление, отёчность тканей. В этих целях можно принять Ибупрофен, Диклак, Ацетилсалициловую кислоту.

Если имеются заболевания внутренних органов, которые могут обостриться после приёма НПВС, то можно выпить один из этой группы препаратов, только нового поколения – Найз, Нимесил. Их действие сравнимо с наркотическими препаратами по силе снижения боли, но при этом они намного безопаснее и практически не имеют побочных действий.

Из физических методов воздействия можно приложить к месту боли (при ушибе, например) холодный компресс. Для этих целей можно использовать не только лёд, но и любые другие продукты, которые найдутся в морозильной камере – вода, замороженное мясо, овощи и т.д.

Для снятия воспаления, помимо НПВС, могут назначить стероидные гормональные препараты. Они могут выпускаться в таблетках, в виде мази, геля или раствора для инъекции. Наиболее эффективны для этого средства Гидрокортизон, Преднизолон.

Если сустав плеча сильно болит (обширные травмы, злокачественные опухоли, грыжи) человеку вводят наркотические анальгетики. Дозировка и выбор средства подбирается исключительно специалистом. Наиболее часто назначают Трамадол, Омнопон, Фентанил. В дальнейшем человека ждут физиотерапевтические восстанавливающие процедуры и период реабилитации.

В дальнейшем нужно будет соблюдать профилактику болезней и повреждения сустава, которая заключается в снижении физических нагрузок, выполнении ряда рекомендованных врачом процедур.

В качестве профилактики можно использовать хондропротекторы в виде гелей, кремов или мазей. Врач может порекомендовать дополнительное лечение народными средствами. Они помогут снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Плечевой сустав лечат различными компрессами и растирками из лекарственных трав и растений.

Почему болит плечевой сустав: причины и способы лечения

Боль в плечевом суставе может появиться неожиданно, причем не стоит думать, что от этого недуга страдают только пожилые люди. Боль может быть резкая или ноющая, появляющаяся эпизодически или мучающая непрерывно. Наибольший дискомфорт возникает в ситуации, когда болит плечевой сустав правой руки.

Ведь помимо неприятных ощущений пациент испытывает немало бытовых неудобств, поскольку правая рука теряет свою привычную подвижность и не может функционировать как прежде. У правшей чаще поражаются мышца и сустав правого плеча по вполне закономерной причине: именно на правую руку приходится максимальная нагрузка при физической работе и занятием спортом.

Как выбор тактики в целом, так и непосредственно лечение боли в плечевом суставе полностью зависят от причин ее возникновения. Инициировать болевой синдром могут самые различные заболевания, иногда не имеющие к суставу плеча никакого отношения. Как, например, в случае шейного остеохондроза или неврита плечевого нерва.

В случае же поражения самого сочленения, многие болезни имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз сможет только лечащий врач, который предварительно проведен ряд диагностических исследований, самым распространенным их которых является рентген плечевого сустава.

Факторы, провоцирующие возникновение боли в суставе плеча

Плечевое сочленение обеспечивает движение всей руки в 3-х плоскостях, ее повороты и круговые вращательные движения. К сожалению, столь высокая подвижность выступает одним из провоцирующих факторов, снижающих стабильность сустава и повышающая риск разрушения его структур.

Сильная боль в плечевом суставе может возникнуть в любой момент. Ее может спровоцировать высокая физическая нагрузка, новые упражнения в фитнес-клубе, однообразное положение руки при побелке потолка или сборе урожая. В этих случаях причиной боли чаще всего служат застойные мышечные явления, которые проходят через пару дней.

Ноющая боль в плечевом суставе периодически появляется у грузчиков, спортсменов, у которых правая рука испытывает повышенные нагрузки (теннисисты, боксеры, толкатели ядра и др.), школьников, носящих тяжелый рюкзак на одном плече. После отдыха эти боли проходят сами и не требуют лечения.

В качестве диагностической процедуры в этом случае лучше всего подойдет УЗИ плечевого сустава – абсолютно безопасное и быстрое исследование.

К провоцирующим факторам относятся:

• болезни суставов;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственность;
• травмы плеча в анамнезе;
• повышенные профессиональные нагрузки;
• соматические заболевания.

Боль в суставе может появиться на фоне гормональных, аутоиммунных заболеваний или вследствие недостаточного кровоснабжения. Чтобы установить истинную причину болевого синдрома потребуется провести ряд исследований, наиболее информативными из которых служат МРТ плечевого сустава и КТ плечевого сустава.

Причины болей в плече

Сложное строение плечевого сочленения обеспечивает его высокую подвижность и функциональность. От него зависит работа всей руки и качество жизни пациента. Когда плечо сковано сильной болью, люди могут лишь думать, лежать и ходить. Они с удивлением обнаруживают, сколько различных действий выполняли их подвижные руки. Наличие патологии не только сказывается на нормальном функционировании сустава, но и вызывает его воспаление, болезненность, припухлость, отечность, гиперемию кожных покровов.

Причин, по которым может болеть плечо, множество и в домашних условиях, без помощи специалиста, найти источник невозможно.

Правильно дифференцировать боль и сказать, что делать дальше, может только профессионал. Неважно, как давно возникла боль, и какая у нее выраженность: ноющая, сильная, резкая, интенсивная, постоянная, эпизодическая и т.д., нужно безотлагательно обращаться к врачу.

Вам может помочь невропатолог, травматолог-ортопед, артролог, хирург, но правильнее первый визит нанести терапевту. Чтобы понять, почему болят плечевые суставы, врач назначит анализы и диагностические исследования: рентген плечевого сустава, а в перспективе МРТ или КТ плечевого сустава.

Заболевания и состояния, вызывающие боль в плечевом сочленении:

• травмы сустава;
• артроз;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспалительные заболевания: артрит, бурсит, тендинит, капсулит;
• неврит плечевого нерва.

Отраженные боли

Боль в плечевом суставе является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать самые различные заболевания. При некоторых состояниях, таких как: шейный остеохондроз, инфаркт миокарда, приступ стенокардии больной может чувствовать боли в левом плече. Но это боли отраженные. Чтобы понять, что является источником боли, нужно сделать несколько движений рукой. Если причиной боли служит патология сочленения, то вы почувствуете болезненность при выполнении движений.

Травмы плечевого сустава

Наиболее часто встречающимися травмам являются ушибы, вывихи, переломы, разрывы сухожилий и мышц. Травмы всегда сопровождает острая боль в плечевом суставе, которая может появиться после падения, сильного удара, резкого движения или чрезмерных нагрузок. Любое движение рукой вызывает усиление болевого синдрома. При некоторых травмах боль настолько сильная, что делает невозможным активные движения рукой.

Поставить правильный диагноз поможет рентгенография плечевого сустава, которая покажет повреждения костей и хрящей. С помощью УЗИ плечевого сустава можно оценить состояние сухожилий и суставных сумок, выявить наличие и размер гематомы.

КТ и МРТ плечевого сустава являются наиболее информативным и комплексным вариантом диагностики, но их использование оправдано в том случае, когда проведенный рентген не позволяет поставить правильный диагноз.

Симптомы травмы плеча:

• острая боль
• опухоль
• гематома
• ограничение подвижности

При лечении травм любой степени тяжести обязательным условиям является иммобилизация плечевого сустава и ограничение движений. Это достигается с помощью эластичных повязок и ортопедических изделий (бандажей, ортезов).

Диагностика

Как уже было сказано ранее, если болят плечевые суставы, причины и лечение должен определять только врач, поскольку болезненность может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. При этом симптоматика смазанная, очень похожая у многих заболеваний, специфические признаки отсутствуют. Грамотный специалист еще на этапе жалоб пациента и сбора анамнеза поставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначит рентген плечевого сустава и анализы крови.

Комплексная диагностика поможет составить эффективный, нацеленный на положительную динамику, план лечения. Биохимические анализы крови позволят определить наличие аутоиммунных и обменных нарушений, воспалительных процессов, приводящих к дегенеративным изменениям в сочленениях. Если анализы покажут, что причина боли кроется в соматических заболеваниях, то в первую очередь следует устранять источник боли.

Методы исследования

Если рентген плечевого сустава показывает изменения, касающиеся костной и хрящевой ткани, то проведение УЗИ плечевого сустава позволяет увидеть кисты, выпоты и гематомы, оценить состояние сухожилий (воспаление и разрывы), диагностировать признаки воспалительных и дегенеративных процессов внутри сустава. Наиболее информативным и комплексным способом исследования является томография, для проведения которой используется компьютерный или магниторезонансный метод.

Выраженность жалоб пациентов бывает различной: заболевший сустав может периодически ныть или причинять нестерпимую боль при каждом движении. Интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента зависят от степени развития и тяжести основного заболевания. Если болит плечевой сустав, как его лечить врач решает на основании полученных при проведении обследования данных. Тем не менее, классическая терапия состоит из 3-х этапов:

1. устранение причины боли;
2. снятие симптоматических проявлений, в том числе купирование болевого синдрома;
3. восстановление функций пораженного сочленения.

Причиняемый болью дискомфорт имеет серьезное влияние на качество жизни пациента, поэтому снятие болевого синдрома является обязательным элементом комплексной терапии. Безусловно, безотлагательным условием служит устранение причины, но, зачастую, компенсировать в полной мере нанесенный заболеванием урон и полностью устранить болевой синдром не представляется возможным.

Поэтому столь большое значение придается обезболивающей терапии, которая должна обязательно проводиться как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения основного заболевания.

Традиционная медицина

Лечение воспалительных процессов, соматических и обменных заболеваний строго индивидуально и зависит от выявленных болезней и состояния пациента.

Для снятия боли в большинстве случаев применяются анальгетики и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, кетопрофен, найз, кетанов, нимесулид и др.

Они выпускаются в виде растворов для инъекций, капсул и таблеток, мазей, гелей, кремов, пластырей для наружного применения. Столь обширный выбор лекарственных форм дает возможность для каждого пациента подобрать наиболее подходящий вариант и при необходимости сочетать несколько для усиления обезболивающего эффекта.

Препараты из группы НПВС позволяют не только эффективно бороться с болевым синдромом, но и уменьшить воспаление, в случае с суставами выступающее генератором боли.

Прогноз для пациентов с болями в плечевом суставе зависит от двух факторов: основного заболевания и своевременности начатого лечения. Рано начатая терапия дает высокие шансы сохранить имеющийся объем движений и добиться выздоровления. Как правило, справиться с болями в плече удается независимо от основного заболевания, но не всегда удается восстановить в полной мере функции пораженного сочленения.

Народная медицина

Сочетание рецептов народной медицины с традиционным лечением улучшает трофику тканей, кровоснабжение сустава и помогает скорейшему устранению боли. Применяется растирание больного сочленения сложными спиртовыми настойками и мазями, прикладывание уксусных и прополисно-медовых компрессов. Но нужно понимать, что народные рецепты не являются панацеей и не смогут заменить традиционное лечение.

Заключение

Поставить правильный диагноз не специалисту в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению. Неконтролируемый прием обезболивающих и НПВС препаратов может смазать клинические проявления заболевания и привести к тяжелым системным осложнениям.

При болях в плечевом суставе нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования, поставит диагноз и подберет медикаментозные препараты.

Справиться с болями в плече помогут своевременная диагностика и комплексное лечение.

Как снять боль в плечевом суставе

Как известно, плечо постоянно подвергается всевозможным нагрузкам, и любой дискомфорт в его области может серьезно отразиться на трудоспособности и активности человека. Поэтому боль в плечевом суставе, которая является весьма распространенной жалобой на приеме у врача, нельзя игнорировать ни в коем случае. Ведь зачастую откладывание обследования на потом может привести к тому, что любое движение руки будет вызывать острую боль.

Причины боли в плечевом суставе

Следует знать, что боль в плечевом суставе далеко не всегда является проблемой в данной области. Очень часто она бывает отраженной и свидетельствует о наличии совсем иного заболевания.

Рассмотрим самые распространенные причины боли в плечевом суставе:

• Тендинит;
• Тендинит бицепса;
• Бурсит;
• Синдром столкновения;
• Травмы сустава;
• Заболевания внутренних органов;
• Плечелопаточный периартроз.

Тендинит является самой распространенной причиной боли в плечевом суставе. При данном заболевании воспаляются сухожилия, которые окружают сустав. Чаще всего такой диагноз грозит тем, кто регулярно подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам, при которых и происходит трение сухожилий о кости, что провоцирует возникновение боли и раздражения.

Боль в плечевом суставе беспокоит также при тендините бицепса. Она носит хронический характер и обостряется даже при незначительных движениях. При разрыве сухожилия на плече образуется вздутие, похожее на шарик.

Бурсит также бывает спровоцирован неумеренными физическими нагрузками. Однако кроме боли в плечевом суставе, для данного заболевания характерно появление отека в области, так называемой суставной сумки (мягкий мешочек, который окружает сустав).

Синдромом столкновения принято называть расстройством, при котором в сухожилии, проходящем под лопаткой и ключицей, образуются отложения солей кальция. Для данного заболевания характерна внезапная сильная боль в плечевом суставе. Она обычно обостряется при поднятии руки.

Очень распространенной причиной боли в плечевом суставе являются травмы. У молодых людей, если исключить несчастные случаи, они, как правило, выступают следствием слишком активных занятий спортом или каким-либо видом борьбы. У взрослых же травмы плечевого сустава связаны с остеопорозом или износом ткани. Это обусловлено тем, что в зрелом возрасте часто наблюдается расстройство кальциевого обмена в костях.

Нередко боль в плечевом суставе выступает признаком заболеваний внутренних органов. Можно выделить самые распространенные из них:

• Шейный радикулит;
• Опухоли органов грудной клетки;
• Инфаркт миокарда;
• Патология печени;
• Стенокардия;
• Пневмония.

Боль в плечевом суставе является характерным признаком такого заболевания как плечелопаточный периартроз. В данном случае она может носить ноющий, жгучий или резкий характер, часто болевые ощущения обостряются к ночи. Дополнительными симптомами выступают боли в предплечье и кисти. Данное заболевание может длиться от нескольких недель до месяцев. Следует отметить, что иногда наблюдается полное выздоровление больного, а иногда осложнения приводят к блокированию плеча или нарушению функций кисти.

Менее распространенными причинами боли в плечевом суставе можно назвать:

• Артроз;
• Артрит;
• Наличие грыж межпозвонковых дисков грудного и шейного отдела позвоночника;
• Кальциноз предплечья;
• Разрыв сухожилия;
• Воспалительные заболевания;
• Импигментный синдром;
• Неврогенная патология и расстройства чувствительности.

Лечение боли в плечевом суставе

Перед тем как начинать лечение боли в плечевом суставе, необходимо выявить ее настоящую причину. Для этого следует сдать нужные анализы, пройти рентгеноскопию и УЗИ и, лишь получив диагноз, приступать к лечению.

Так, при артрите, артрозе и бурсите чаще всего назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства. Если же болезнь была запущена, для облегчения боли в плечевом суставе, как правило, используются анальгетики и гормоны. Они применяются и при развитии злокачественных опухолей и вводятся перорально, внутривенно и в виде внутрисуставных инъекций.

Лечение боли в плечевом суставе при деформирующем артрозе зачастую требует оперативного вмешательства. Обычно в таком случае прибегают к эндопротезированию суставов.

При травмах, ушибах и разрыве связок рекомендуется накладывать лед на место поражения.

Боли в плечевом суставе отлично снимают занятия йогой, при которых расслабляется мышечный механизм тела, что очень полезно для шеи и плеч. Хорошо помогают противовоспалительные мази, компрессы, магнитотерапия и электрофорез.

Лечение боли в плечевом суставе народными средствами

Когда болит плечевой сустав, народные средства зачастую могут значительно облегчить или даже устранить болевые ощущения.

С этой целью обычно используются:

Отличным средством народной медицины при боли в плечевом суставе являются лечебные ванны.

Для приготовления горчичной ванны берется сухая горчица (100-200 г), разводится теплой водой до консистенции сметаны и вливается в ванну с горячей водой. Принимать такую ванну следует 20 минут перед сном. Затем нужно обмыться теплой водой, надеть теплую одежду, шерстяные носки и лечь спать под толстым одеялом.

Боли в плечевом суставе смягчает ванна с сенной трухой. Для ее приготовления берется 1 кг трухи на ведро воды, кипятится в нем полчаса, настаивается 50 минут, процеживается. Отвар следует влить в ванну с горячей водой. После процедуры также рекомендуется тепло одеться. Однако данное средство противопоказано людям, страдающим сердечными или психическими заболеваниями.

Если болит плечевой сустав, народные средства предлагают также практиковать растирания, в процессе которых больное место получает дополнительный массаж. 50 г коры черемухи смешивают со стаканом водки и настаивают 2 недели. После этого настой втирают дважды в день в область больного сустава.

Также можно залить кипятком 20 г измельченных корней лекарственного дягиля, настоять 20 минут, процедить и полученным отваром растирать суставы несколько раз в день.

При воспалительных процессах, вызывающих боль в плечевом суставе, особенно эффективно применение домашних мазей. 40 г измельченного хрена смешивают с вазелином и втирают вокруг больного сустава. Очень хорошо помогает и такая мазь: 50 г свиного жира смешивают с 3 г прополиса. Мазь по этому рецепту не только устраняет болевые ощущения, но и снимает воспаление.

Эффективны при боли в плечевом суставе разные настойки и отвары для приема внутрь. Чтобы приготовить целебный отвар, необходимо залить 30 г травы полевого хвоща стаканом кипятка и настоять полчаса, пить по несколько стаканов в день.

Если болит плечевой сустав, народные средства предлагают также применение различных компрессов. Необходимо смешать по 1 столовой ложке меда, сухой горчицы и растительного масла. Полученную смесь нагреть, положить на льняную ткань и приложить к больному месту на полчаса. Процедуру нужно повторять в течение 10 дней.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источники:

http://dlyasustavov.ru/pleche

http://nebolitsustav.ru/plecho/bol-v-plechevom-sustave.html

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/7532-kak-snjat-bol-v-plechevom-sustave.php

ostamed.ru

От чего болит плечевой сустав

Боль в плече,
почему болит плечо, причина боли в плечах

Чаще всего боли в плече бывают нерезкими, ломящими или ноющими. Но иногда боли в плечах бывают настолько сильными, что сопоставимы с зубной болью – они лишают человека сна и покоя. И почти всегда воспринимаются заболевшим как катастрофа.

Тем не менее, справиться с болью в плече или плечах, какой бы сильной она не была, в подавляющем большинстве случаев не слишком сложно. Надо лишь поставить верный диагноз и назначить правильное лечение плечевого сустава.

Итак. Почему болит плечо?

У врачей, плохо разбирающихся в болезнях плечевого сустава, на этот вопрос обычно есть только 2 варианта ответа. При любых жалобах пациента на боль в плечах эти врачи скажут, что «болит из-за шеи», либо поставят диагноз «артроз плечевых суставов».

На самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко — на долю артроза приходится всего около 5-7 % от общего числа всех случаев боли в плечах.

Может ли плечо болеть из-за шеи? Да, может. Но это тоже не самая частая причина боли в плечах.

Самая частая причина боли в плечевом суставе – широко распространенное заболевание, которое называется плечелопаточный периартрит. На его долю приходится более 50 % от всех случаев плечевой боли.

Второе место – действительно «боль из-за шеи», то есть повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с прострелом в руку или в плечо. Около 30 % случаев плечевой боли.

Артроз плечевого сустава, как мы выяснили – это около 5-7 % случаев боли в плечах.

Еще примерно 5-7 % приходится на долю артритов, протекающих с воспалением плечевого сустава. Например, плечо часто болит или воспаляется при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, псориатическом артрите, ревматической полимиалгии.

И несколько процентов людей страдает от боли в плечах, возникшим по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени.

Острая боль в плече

Внимание! Неожиданно возникшая острая боль в левом плече, начавшаяся буквально в секунду на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом сердечного приступа! Покажитесь кардиологу!

Неожиданно начавшаяся острая боль в правом плече, тоже возникшая на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом приступа желчнокаменной болезни!

Боль в плече, которая длится дольше нескольких дней: причины

Ниже я коротко расскажу об отличительных особенностях тех заболеваний плеча, которые занимают несколько верхних строчек нашего «рейтинга» и встречаются достаточно часто.

1. Плечелопаточный периартрит

Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

Главный симптом плечелопаточного периартрита — значительное ограничение некоторых движений в руке.

Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

2. Боль в плече, вызванная повреждением или грыжей шейного отдела позвоночника

Чаще всего боль из шеи простреливает только в одну руку – в правую или левую. В обе руки боль из шеи простреливает редко. Вторая рука либо не болит вовсе, либо болит слабее и в других участках.

При этом больную руку часто «простреливает» не только в плечо, но и по всей ее длине — до самых кончиков пальцев.

Боль в плече при простреле из шеи может быть довольно сильной. Причем у одних людей пострадавшая рука болит днем, при движении. А у других болит ночью, среди сна.

Ключевая особенность прострела: в отличие от плечелопаточного периартрита или артроза плеча, в данном случае почти всегда сохраняется нормальная подвижность руки. Лишь иногда немного уменьшается возможность поднять больную руку над головой и полностью вытянуть ее вверх.

3. Артроз плечевых суставов

Болеют артрозом в основном люди в возрасте старше 45 лет. Чаще болеют мужчины, много лет проработавшие на тяжелой физической работе: строители, слесари, кузнецы. А еще — профессиональные спортсмены: тяжелоатлеты, теннисисты, толкатели ядра и т.д.

Болевые ощущения при артрозе плечевых суставов обычно совсем слабые, вполне терпимые. И возникают эти боли только при движении.

При движении в артрозном суставе слышен хруст. Подвижность плечевых суставов при артрозе снижена, но не сильно.

Внешний вид больных плечевых суставов при артрозе практически не изменяется. Общее состояние больных и температура тела остаются в норме.

Подробнее об артрозе плечевых суставов » материал готовится.

4. Воспаление плечевых суставов при артритах

Из всех артритов воспаление плечевых суставов чаще всего развивается при болезни Бехтерева и ревматоидном артрите, реже при суставном ревматизме и псориатическом артрите, совсем редко – при подагре.

Отличительная особенность воспаления плечевых суставов при артрите : обычно сначала воспаляются какие-то другие суставы. Например, колени или стопы, или пальцы рук или ног. И только потом заболевают плечи.

С плечевых суставов артрит начинается довольно редко – хотя иногда все же бывает и такое.

Болевые ощущения в плечах при артритах сильнее всего проявляются в покое, глубокой ночью или под утро, зато стихают после полудня и к вечеру. При движении или после легкой разминки такие болевые ощущения чаще всего заметно уменьшаются.

Подвижность плечевых суставов при артритах почти всегда снижена в утренние часы, но к полудню, особенно после легкой разминки, объем движений в плечах может полностью восстановиться (за исключением случаев застарелого артрита).

Общее состояние больных артритами часто бывает неудовлетворительным — у заболевшего может повышаться температура, появиться слабость, ознобы, ломота в теле.

5. Другие, более редкие причины болей в плечах, в статье — 3 болезни, о которых не знает большинство врачей

Видео с гимнастикой для лечения боли в плече можно посмотреть здесь

Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: http://www.evdokimenko.ru/
Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

Возможно, Вас заинтересует:

Все статьи доктора Евдокименко

Что делать, если болят плечевые суставы, какие причины и как лечить

Часто у людей болят плечевые суставы, причины, лечение этого неприятного симптома будут рассмотрены ниже. С жалобами на болезненность в плечевом суставе обращаются многие люди, что не удивительно, ведь плечевой сустав является самым подвижным сочленением в теле человека.

Благодаря суставу плеча человек может вращать рукой во все стороны, что является огромным преимуществом. Недостаток этой части тела состоит в том, что плечевой сустав в силу своего строения достаточно уязвим и, при возникновении неблагоприятных факторов, он легко травмируется.

Как устроен плечевой сустав

Плечевой сустав состоит из костей, связок, сухожилий и мышц, которые соединяют верхнюю конечность с туловищем. Три кости, образующие плечевой сустав, это ключица, лопатка и плечевая кость. Плечо имеет 2 сустава, совместное функционирование которых позволяет руке двигаться.

Акромиально-ключичный сустав – это плоский сустав, образованный из ключицы и акромион. Акромион – это лопаточный отросток, образующий ключевую точку. АКС позволяет поднимать руку над головой.

Плечевой сустав – это шаровидный сустав. Его головка образована верхним закруглённым сегментом плечевой кости, а ямка – чашевидной частью лопатки, которая именуется суставной впадиной. Благодаря этому суставу рука может двигаться по кругу, а также по направлению к туловищу и от него.

Суставная губа является частью хряща – она амортизирует головку плечевой кости и самого сустава. Эта часть также дополнительно стабилизирует плечевой сустав. Вращательными манжетами плеча является группа из 4 мышц, которые удерживают плечевую кость на лопатке. Мышцевращательные манжеты плеча стабилизируют сустав плеча и участвуют в процессе вращения конечности.

Две структуры, называемые сумками, также располагаются в плече. Смазывающая жидкость, которая продуцируется сумками, помогает снизить трение между движущими частями сустава. Все эти структуры вместе образуют один из наиболее подвижных суставов в теле.

В связи с таким непростым анатомическим строением сустава и плеча в целом, определить причины болей в плечевом суставе невозможно без прохождения необходимых обследований. Для диагностики в таком случае используют магнитно резонансную томографию и ультразвуковую диагностику. Именно поэтому, если сустав плеча начал болеть и это длится несколько дней подряд, необходимо обратиться к специалисту.

Основные причины возникновения болей в плечевом суставе

Есть несколько причин, почему болят плечевые суставы у человека.

Их можно разделить на несколько категорий:

• причины болей в плечевом суставе вызваны травмой структуры суставной ткани;
• боли обусловлены патологическими изменениями в околосуставных тканях (мышцы, сухожилий, лопаточных отростков, синовиальной сумки, сосудов и нервов).

Если сустав плеча повреждён, боль возникнет сразу после травмирующей ситуации и будет усиливаться во время самой незначительной двигательной активности.

При обращении к врачу следует сразу же сказать о возможно повреждении сустава и развитие неприятной симптоматики. Это позволит специалисту предположить природу повреждения и дать направление на дополнительное обследование.

При переломе будет наложен гипс или предложен другой вариант фиксации. При переломе со смещением, возможно, будет проведена операция.

Если имеются заболевания суставной ткани, неудивительно, почему болят плечевые суставы. Подобный симптом сопровождает достаточно распространённое заболевание – артроз. Болезнь развивается, как правило, у людей зрелого возраста, но иногда она может возникнуть у более молодых людей. Нередко подобный диагноз ставят спортсменам или тем, кто занимается силовыми упражнениями.

Патологии плечевого сустава могут возникнуть на фоне бурсита, тендинита, ревматоидного артрита, опухолевого поражения или в результате врождённых аномалий. Околосуставные структуры могут поразиться на фоне плечелопаточного периартрита – болезни, обусловленной воспалением сухожилий и верхнего слоя капсулы сустава.

Болезнь проявляется в виде неожиданных болей – постоянных и сильных, как правило, в ночное время. Активные движения будут даваться с большим трудом, при этом без правильной терапии нарушается двигательная активность навсегда.

При шейном и грудном остеохондрозе, который встречается у более чем 40% людей, возникает повреждение и боль в плечевом суставе. Основными симптомами помимо болевых ощущений, возникающих при повороте головы, являются онемение пальцев на руках, головокружение.

При «синдроме столкновения» (отлаживается соль) может возникнуть боль во время движения резко, как при подагре. Подобное нарушение может возникнуть у людей с неправильным рационом или нарушенным обменом веществ, чаще после 35 лет.

На фоне внутренних заболеваний может возникнуть боль в плече. Такое возможно при холецистите, когда боль помимо локализации в правом подреберье может отдавать в плечо. При сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии, плеврите, опухоли в лёгких может возникать болевой симптом.

Чтобы определить, почему болит сустав плеча, нужно обратиться к специалисту – травматологу или хирургу. Дополнительно можно провести обследование внутренних органов, если будут на это показания и врачебные рекомендации.

Лечение болей в плече

Если болит плечевой сустав, проводятся диагностические мероприятия и дальше назначается лечение, зависящее от причины болевого симптома. Лечение включает проведение трёх этапов: этиотропных мероприятий, помогающих устранить причину болей, симптоматической терапии и восстановительные мероприятия. При патологиях плечевого сустава назначают ЛФК, санаторно-курортное лечение, физиотерапию и использование лекарственных средств.

Лекарственные препараты помогают восстановить функцию суставных тканей, улучшить микроциркуляцию крови в области плеча. Оперативное вмешательство проводят крайне редко, если болезнь запущенная и произошедшие изменения не корректируются медикаментозно или с помощью других лечебных процедур.

На время проведения диагностики, больному могут зафиксировать конечность, чтобы облегчить боль. В этих целях назначают приём нестероидных противовоспалительных средств, которые вводятся внутримышечно или принимаются в виде таблеток. Они помогают обезболить, снять воспаление, отёчность тканей. В этих целях можно принять Ибупрофен, Диклак, Ацетилсалициловую кислоту.

Если имеются заболевания внутренних органов, которые могут обостриться после приёма НПВС, то можно выпить один из этой группы препаратов, только нового поколения – Найз, Нимесил. Их действие сравнимо с наркотическими препаратами по силе снижения боли, но при этом они намного безопаснее и практически не имеют побочных действий.

Из физических методов воздействия можно приложить к месту боли (при ушибе, например) холодный компресс. Для этих целей можно использовать не только лёд, но и любые другие продукты, которые найдутся в морозильной камере – вода, замороженное мясо, овощи и т.д.

Для снятия воспаления, помимо НПВС, могут назначить стероидные гормональные препараты. Они могут выпускаться в таблетках, в виде мази, геля или раствора для инъекции. Наиболее эффективны для этого средства Гидрокортизон, Преднизолон.

Если сустав плеча сильно болит (обширные травмы, злокачественные опухоли, грыжи) человеку вводят наркотические анальгетики. Дозировка и выбор средства подбирается исключительно специалистом. Наиболее часто назначают Трамадол, Омнопон, Фентанил. В дальнейшем человека ждут физиотерапевтические восстанавливающие процедуры и период реабилитации.

В дальнейшем нужно будет соблюдать профилактику болезней и повреждения сустава, которая заключается в снижении физических нагрузок, выполнении ряда рекомендованных врачом процедур.

В качестве профилактики можно использовать хондропротекторы в виде гелей, кремов или мазей. Врач может порекомендовать дополнительное лечение народными средствами. Они помогут снять воспаление и уменьшить болевые ощущения. Плечевой сустав лечат различными компрессами и растирками из лекарственных трав и растений.

Почему болит плечевой сустав: причины и способы лечения

Боль в плечевом суставе может появиться неожиданно, причем не стоит думать, что от этого недуга страдают только пожилые люди. Боль может быть резкая или ноющая, появляющаяся эпизодически или мучающая непрерывно. Наибольший дискомфорт возникает в ситуации, когда болит плечевой сустав правой руки.

Ведь помимо неприятных ощущений пациент испытывает немало бытовых неудобств, поскольку правая рука теряет свою привычную подвижность и не может функционировать как прежде. У правшей чаще поражаются мышца и сустав правого плеча по вполне закономерной причине: именно на правую руку приходится максимальная нагрузка при физической работе и занятием спортом.

Как выбор тактики в целом, так и непосредственно лечение боли в плечевом суставе полностью зависят от причин ее возникновения. Инициировать болевой синдром могут самые различные заболевания, иногда не имеющие к суставу плеча никакого отношения. Как, например, в случае шейного остеохондроза или неврита плечевого нерва.

В случае же поражения самого сочленения, многие болезни имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз сможет только лечащий врач, который предварительно проведен ряд диагностических исследований, самым распространенным их которых является рентген плечевого сустава.

Факторы, провоцирующие возникновение боли в суставе плеча

Плечевое сочленение обеспечивает движение всей руки в 3-х плоскостях, ее повороты и круговые вращательные движения. К сожалению, столь высокая подвижность выступает одним из провоцирующих факторов, снижающих стабильность сустава и повышающая риск разрушения его структур.

Сильная боль в плечевом суставе может возникнуть в любой момент. Ее может спровоцировать высокая физическая нагрузка, новые упражнения в фитнес-клубе, однообразное положение руки при побелке потолка или сборе урожая. В этих случаях причиной боли чаще всего служат застойные мышечные явления, которые проходят через пару дней.

Ноющая боль в плечевом суставе периодически появляется у грузчиков, спортсменов, у которых правая рука испытывает повышенные нагрузки (теннисисты, боксеры, толкатели ядра и др.), школьников, носящих тяжелый рюкзак на одном плече. После отдыха эти боли проходят сами и не требуют лечения.

В качестве диагностической процедуры в этом случае лучше всего подойдет УЗИ плечевого сустава – абсолютно безопасное и быстрое исследование.

К провоцирующим факторам относятся:

• болезни суставов;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственность;
• травмы плеча в анамнезе;
• повышенные профессиональные нагрузки;
• соматические заболевания.

Боль в суставе может появиться на фоне гормональных, аутоиммунных заболеваний или вследствие недостаточного кровоснабжения. Чтобы установить истинную причину болевого синдрома потребуется провести ряд исследований, наиболее информативными из которых служат МРТ плечевого сустава и КТ плечевого сустава.

Причины болей в плече

Сложное строение плечевого сочленения обеспечивает его высокую подвижность и функциональность. От него зависит работа всей руки и качество жизни пациента. Когда плечо сковано сильной болью, люди могут лишь думать, лежать и ходить. Они с удивлением обнаруживают, сколько различных действий выполняли их подвижные руки. Наличие патологии не только сказывается на нормальном функционировании сустава, но и вызывает его воспаление, болезненность, припухлость, отечность, гиперемию кожных покровов.

Причин, по которым может болеть плечо, множество и в домашних условиях, без помощи специалиста, найти источник невозможно.

Правильно дифференцировать боль и сказать, что делать дальше, может только профессионал. Неважно, как давно возникла боль, и какая у нее выраженность: ноющая, сильная, резкая, интенсивная, постоянная, эпизодическая и т.д., нужно безотлагательно обращаться к врачу.

Вам может помочь невропатолог, травматолог-ортопед, артролог, хирург, но правильнее первый визит нанести терапевту. Чтобы понять, почему болят плечевые суставы, врач назначит анализы и диагностические исследования: рентген плечевого сустава, а в перспективе МРТ или КТ плечевого сустава.

Заболевания и состояния, вызывающие боль в плечевом сочленении:

• травмы сустава;
• артроз;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспалительные заболевания: артрит, бурсит, тендинит, капсулит;
• неврит плечевого нерва.

Отраженные боли

Боль в плечевом суставе является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать самые различные заболевания. При некоторых состояниях, таких как: шейный остеохондроз, инфаркт миокарда, приступ стенокардии больной может чувствовать боли в левом плече. Но это боли отраженные. Чтобы понять, что является источником боли, нужно сделать несколько движений рукой. Если причиной боли служит патология сочленения, то вы почувствуете болезненность при выполнении движений.

Травмы плечевого сустава

Наиболее часто встречающимися травмам являются ушибы, вывихи, переломы, разрывы сухожилий и мышц. Травмы всегда сопровождает острая боль в плечевом суставе, которая может появиться после падения, сильного удара, резкого движения или чрезмерных нагрузок. Любое движение рукой вызывает усиление болевого синдрома. При некоторых травмах боль настолько сильная, что делает невозможным активные движения рукой.

Поставить правильный диагноз поможет рентгенография плечевого сустава, которая покажет повреждения костей и хрящей. С помощью УЗИ плечевого сустава можно оценить состояние сухожилий и суставных сумок, выявить наличие и размер гематомы.

КТ и МРТ плечевого сустава являются наиболее информативным и комплексным вариантом диагностики, но их использование оправдано в том случае, когда проведенный рентген не позволяет поставить правильный диагноз.

Симптомы травмы плеча:

• острая боль
• опухоль
• гематома
• ограничение подвижности

При лечении травм любой степени тяжести обязательным условиям является иммобилизация плечевого сустава и ограничение движений. Это достигается с помощью эластичных повязок и ортопедических изделий (бандажей, ортезов).

Диагностика

Как уже было сказано ранее, если болят плечевые суставы, причины и лечение должен определять только врач, поскольку болезненность может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. При этом симптоматика смазанная, очень похожая у многих заболеваний, специфические признаки отсутствуют. Грамотный специалист еще на этапе жалоб пациента и сбора анамнеза поставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначит рентген плечевого сустава и анализы крови.

Комплексная диагностика поможет составить эффективный, нацеленный на положительную динамику, план лечения. Биохимические анализы крови позволят определить наличие аутоиммунных и обменных нарушений, воспалительных процессов, приводящих к дегенеративным изменениям в сочленениях. Если анализы покажут, что причина боли кроется в соматических заболеваниях, то в первую очередь следует устранять источник боли.

Методы исследования

Если рентген плечевого сустава показывает изменения, касающиеся костной и хрящевой ткани, то проведение УЗИ плечевого сустава позволяет увидеть кисты, выпоты и гематомы, оценить состояние сухожилий (воспаление и разрывы), диагностировать признаки воспалительных и дегенеративных процессов внутри сустава. Наиболее информативным и комплексным способом исследования является томография, для проведения которой используется компьютерный или магниторезонансный метод.

Выраженность жалоб пациентов бывает различной: заболевший сустав может периодически ныть или причинять нестерпимую боль при каждом движении. Интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента зависят от степени развития и тяжести основного заболевания. Если болит плечевой сустав, как его лечить врач решает на основании полученных при проведении обследования данных. Тем не менее, классическая терапия состоит из 3-х этапов:

1. устранение причины боли;
2. снятие симптоматических проявлений, в том числе купирование болевого синдрома;
3. восстановление функций пораженного сочленения.

Причиняемый болью дискомфорт имеет серьезное влияние на качество жизни пациента, поэтому снятие болевого синдрома является обязательным элементом комплексной терапии. Безусловно, безотлагательным условием служит устранение причины, но, зачастую, компенсировать в полной мере нанесенный заболеванием урон и полностью устранить болевой синдром не представляется возможным.

Поэтому столь большое значение придается обезболивающей терапии, которая должна обязательно проводиться как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения основного заболевания.

Традиционная медицина

Лечение воспалительных процессов, соматических и обменных заболеваний строго индивидуально и зависит от выявленных болезней и состояния пациента.

Для снятия боли в большинстве случаев применяются анальгетики и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, кетопрофен, найз, кетанов, нимесулид и др.

Они выпускаются в виде растворов для инъекций, капсул и таблеток, мазей, гелей, кремов, пластырей для наружного применения. Столь обширный выбор лекарственных форм дает возможность для каждого пациента подобрать наиболее подходящий вариант и при необходимости сочетать несколько для усиления обезболивающего эффекта.

Препараты из группы НПВС позволяют не только эффективно бороться с болевым синдромом, но и уменьшить воспаление, в случае с суставами выступающее генератором боли.

Прогноз для пациентов с болями в плечевом суставе зависит от двух факторов: основного заболевания и своевременности начатого лечения. Рано начатая терапия дает высокие шансы сохранить имеющийся объем движений и добиться выздоровления. Как правило, справиться с болями в плече удается независимо от основного заболевания, но не всегда удается восстановить в полной мере функции пораженного сочленения.

Народная медицина

Сочетание рецептов народной медицины с традиционным лечением улучшает трофику тканей, кровоснабжение сустава и помогает скорейшему устранению боли. Применяется растирание больного сочленения сложными спиртовыми настойками и мазями, прикладывание уксусных и прополисно-медовых компрессов. Но нужно понимать, что народные рецепты не являются панацеей и не смогут заменить традиционное лечение.

Заключение

Поставить правильный диагноз не специалисту в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению. Неконтролируемый прием обезболивающих и НПВС препаратов может смазать клинические проявления заболевания и привести к тяжелым системным осложнениям.

При болях в плечевом суставе нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования, поставит диагноз и подберет медикаментозные препараты.

Справиться с болями в плече помогут своевременная диагностика и комплексное лечение.

Источники:

http://www.evdokimenko.ru/boli-v-pleche.html

http://dlyasustavov.ru/pleche

http://nebolitsustav.ru/plecho/bol-v-plechevom-sustave.html

ostamed.ru

Трабекулярный отек коленного сустава – Отёк колена: причины и лечение, трабекулярный отёк и эндопротезирование, лечение народными средствами

Трабекулярный отек коленного сустава — Здоровье ног

Специфика трабекулярного отека

Для того, чтобы понять, что собой представляет трабекулярный отек, необходимо разобраться в том, что такое «трабекулы». Это своеобразные перегородки, составляющие внутреннюю опору тканей органа, каркас для него. В случае с мыщелком, окончанием кости трабекулы участвуют в структуре костной губчатой ткани, укрепляют ее. Между этими перегородками находится красный костный мозг и другие составляющие костной ткани. Латеральный мыщелок находится на наружной стороне окончания бедренной кости.

Трабекулярный отек костного мозга – это поражение тех самых перегородок, нарушение общей структуры ткани в результате различных травм и патологий. Бывает трех типов:

1. Вазогенный. Причина – нарушение васкуляризации костной ткани, чаще всего из-за травматизации.
2. Интерстициальный. Увеличение межклеточного вещества за счет жидкости и белка из-за воспалительного процесса в суставе, например, из-за артрита или бурсита.
3. Цитотоксический. Отекают клетки костной ткани из-за развития какой-либо патологии, возможен при онкологическом заболевании.

Каждый последующий тип – результат прогресса предыдущего. Кроме такой классификации специалисты для постановки наиболее точного диагноза используют еще одну:

1. Реактивный. То есть отек – это реакция на какую-либо проблему (оперативное вмешательство, установка импланта, инфекционное заболевание). Протекает остро и быстро, возможно выявление гноя в костном мозге.
2. Асептический. В костном мозге отсутствует гной, экссудат – серозное вещество. Может наступить в результате несильных травм без кровоизлияния в суставную сумку. Чаще всего поражает коленный и тазобедренный суставы.
3. Контузионный. Развивается в результате сильной травмы, характеризуется заклиниваем в суставе.
4. Перифокальный. Глиальные клетки начинают вырабатывать увеличенное количество жидкости, которая может послужить благоприятной средой для развития онкологии.

При таких нарушениях, поскольку объемы жидкости резко увеличены, изменяется строение костной ткани мыщелка и замедляется или прекращается ее питание. Начинается компрессия, и патология стремительно распространяется по всей бедренной кости.

Для справки! Отек костного мозга тазобедренного сустава встречается в разы чаще такой же проблемы в любом другом подвижном костном сочленении.

Почему появляется отек?

Причины появления трабекулярного отека специалисты разделяют на первичные и вторичные. Если говорить о первичных факторах риска, то это могут быть воспалительные процессы и нарушения целостности элементов сочленения:

• ушибы;
• переломы мыщелков, закрытые или открытые;
• разрыв связок;
• синовиты, бурситы;
• оперативное вмешательство.

Если говорить о вторичных проблемах, то к ним относят любое дегенеративное заболевание хрящевой и костной ткани. Наиболее распространенная болезнь, при которой трабекулярный отек развивается быстро – остеомиелит. При такой патологии табекулары могут вовсе некрозировать.

Важно! В зависимости от вида патологии процесс отека может протекать остро, с появлением гнойного содержимого, а может действовать постепенно.

Что может почувствовать человек?

Отек латерального мыщелка бедренной кости встречается чаще, чем отек медиального мыщелка, но симптомы будут практически одинаковыми. Человек может заподозрить заболевание по следующим признакам:

• болевые ощущения;
• увеличение сустава за счет отечности;
• покраснение;
• нарушение опоры;
• затруднение движений;
• чувство распирания кости.

Иногда пациенты, когда описывают свои ощущения врачу, говорят о том, что колено как будто чешется изнутри. Если происходит дальнейшее поражение бедренной кости, происходит ее деформац

Трабекулярный отек коленного сустава — OtekamNET

Отек коленного сустава – явление весьма неприятное, а иногда очень болезненное и опасное. Опасность опухоли колена кроется в причинах данного явления, которые могут являться следствием развития различных заболеваний. Припухлость в коленной области, исходя из причин ее возникновения, может вызвать покраснение кожи, ограниченность амплитуды движений и боль. Для того чтобы выбрать правильный метод реагирования на данную проблему, необходимо понять в результате чего она образовалась.

Причины отека колена

Главными причинами, из-за которых может опухнуть коленный сустав являются травмы. Зачастую травмы коленного сустава возникают в результате беговых тренировок. Повышенное напряжение ног, в процессе бега, может привести к нарушению целостности составляющих коленного сустава, в следствии чего появляется отечность колена. Основными травмами, которые могут получить люди после беговых нагрузок считаются:

• Повреждение мениска. Мениском называется особый хрящ, прикрепленный сухожилиями к другим составляющим сустава. Интенсивные нагрузки и резкие движения могут спровоцировать разрыв связок. Разрыв мениска сопровождается выраженной болью и мгновенной опухолью поврежденного колена.
• Вывих надколенной кости. Систематические вывихи вызывают растяжение суставных связок в колене.
• Разрыв связок коленного сустава. Сопровождается резкой отечностью и сильной болью.

Еще одной причиной отека коленей могут послужить заболевания, вызванные инфекцией или воспалением. К одной из основных причин отека коленных суставов относятся многие патологии.

Артрит

Инфекционное воспалительное заболевание коленного сустава. Инфекционный агент попадает в сустав вместе с кровью или лимфой, вызывая его опухание и отечность. При острой форме заболевания характерны такие признаки как: увеличение объема коленной области, боль при попытке согнуть ногу, теплота сустава на ощупь. О гнойном артрите свидетельствуют следующие признаки: припухлость коленной чашечки, красный оттенок кожи, боль при попытке согнуть или разогнуть колено. Общие признаки воспалительного процесса: повышенная температура, озноб, слабость.

Синовит

Данное заболевание может возникнуть по ряду причин: травма, поражение инфекцией, дисфункция метаболизма. Синовит вызывает нарушение кровообращения, вследствие чего возникают постоянные мышечные боли, локализующиеся чуть выше колена. Сустав отекает и увеличивается в размерах, кожа приобретает воспалённый красный оттенок. На ощупь чувствуется тепло, исходящее от сустава. При отсутствии адекватного лечения, болезнь может перейти в хроническую форму, сопровождающуюся болезненностью колена, что создаст дискомфорт при движении.

Бурсит

Заболевание вызванное воспалительным процессом, протекающим на слизистой оболочке сустава. В основном является следствием механического повреждения колена, но в ряде случаев может быть спровоцировано вирусными заболеваниями. При остром протекании болезни, отечность локализуется в области сустава, имеет четкие границы и мягкую консистенцию. При постоянном негативном воздействии на сустав и отсутствии ад

Трабекулярный отек костного мозга коленного сустава

Клиническая картина

Отеки бывают разных типов, но у них – стандартная клиническая картина. Так, пациент страдает от:

• нарушения кровообращения, дыхания,

• ухудшения реакции зрачков.

Все это – проявления, угрожающие жизни. Можно упомянуть о так называемых предварительных синдромах – они включают проявления синдрома внутричерепной гипертензии, которая развивается на фоне интенсивного увеличения объема жидкости в полости черепа. Учитывая, что череп – это закрытый вид пространства, давление жидкости на мозг получает все необходимые условия.

https://www.youtube.com/watch?v=TYHwddlG-6w

Симптомы опухоли костного мозга очень серьезны. Это важнейший орган, входящий в кроветворную систему без которого невозможно осуществление процесса создания новых клеток крови. Напомним, что они автоматически погибают. Его можно увидеть в губчатом веществе костей, и кроме того, в костномозговых полостях. Орган способствует иммунопоэзу, т.е.

Нетрудно представить себе, как важно здоровье этого органа. Так, по определенной очаговой симптоматике выясняют локализацию отека в отдельной части мозга, по причине появления которого появляются сбои в функционировании пораженного участка.

Трабекулярный отек: симптомы и методы лечения

Человеческий организм представляет собой единое целое, не существует органов и систем, которые функционировали бы отдельно друг от друга. Особенно тесная взаимосвязь становится очевидной после перенесенных травм и болезней.

Общие нарушения либо локальные повреждения у людей выражаются определенными признаками, одним из первых является отек. Нельзя считать его отдельным заболеванием: он является симптомом, сопровождающим другие болезни и образующимся за счет избыточного скопления жидкости в органах и межклеточном пространстве.

Костный мозг (КМ) занимает важное место в кроветворной и иммунной системе человека. Располагается внутри трубчатых костей, грудине, ребрах, позвонках, в тканях таза и черепа. Любые его отклонения от нормальной работы сказываются на общем состоянии.

Отек КМ характеризуется увеличением жидкости в ткани, развивается как ответная реакция на травму, инфекцию и нарушение кровообращения.

Факторы, способствующие образованию отека:

• присутствие инфекционного возбудителя;
• травмы колена, вывихи и подвывихи со смещением;
• разрывы сухожилий и связок;
• кровоизлияния, нарушение кровоснабжения;
• заболевания опорно-двигательного аппарата ─ остеомиелит, остеоартрит;
• онкологические новообразования.

Следует знать, что отек не всегда сопровождается болью и дисфункцией поврежденной части тела.

При длительных структурных изменениях наблюдается припухлость и умеренные болевые ощущения.

Объективными и необходимыми методами обследования больных считают МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).

МРТ ─ применение магнитных полей и радиоволн дает возможность получить качественное изображение, во время процедуры пациент не подвергается радиоактивному облучению, поэтому данное обследованием является безопасным для человеческого организма.

КТ ─ предполагает многослойное применение рентгеновских лучей, на получаемом снимке можно рассмотреть обследуемую область со всех сторон с особой точностью – до миллиметра.

Артроскопия ─ минимальный инвазивный способ, назначается при дегенеративных процессах в суставах. Через небольшие разрезы вводится артроскоп, позволяющий хирургу на экране увидеть всю структуру отделов поврежденного сустава.

Пункция сустава (артродез) ─ метод используется в медицине с диагностической целью и лечебным назначением. С помощью прокола берут на исследование суставную жидкость, выявляя возбудителя инфекционного процесса.

При переломах конечностей показана рентгенография, также для уточнения диагноза рекомендуют сдать биохимический анализ мочи на СТХ-II (фрагменты коллагена II типа, основные составляющие хрящевой ткани), общие лабораторные анализы крови и мочи.

Перечисленные методы обследования назначаются исключительно врачом, учитывается состояние больного, т.к. некоторые виды диагностики имеют противопоказания.

При классификации обращают внимание на причины возникновения, особенности патогенеза и течение болезни.

По причинам появления выделяют отеки:

• опухолевые;
• токсические;
• травматические;
• гипертензивные;
• послеоперационные;
• ишемические;
• воспалительные.

По происхождению различают отеки:

• Цитотоксические ─ нарушаются обменные процессы в клетках. Появляются в результате кислородного голодания, токсического воздействия, ишемии мозга. Если в течение 6-8 часов нормализовать кровообращение, то последствия отека обратимы.
• Вазогенные ─ возникают при повышенной проницаемости капилляров, вследствие чего жидкость из сосудов переходит в межклеточное пространство. Характерны при травмах, воспалениях.

Трабекулы представлены содержанием тяжей, пластин и перегородок, формируются из соединительной ткани, включая коллагеновое вещество, служат укрепляющей основой скелета.

Трабекулярный отек коленного сустава провоцирует артроз или артрит, поэтому для снятия воспаления и выведения застойной жидкости нужно непосредственно лечить заболевание.

Образуется в результате повреждений хрящевой ткани – хрупкой составляющей костного скелета. Ее нарушения приносят непоправимый вред человеческому здоровью. Динамика заболевания характеризуется быстрым течением: всего за 3 месяцев происходит разрушение хряща, поэтому важно не затягивать лечение. Обследование заключается в МРТ и анализе мочи на СТХ-II.

Начинается в области тазобедренного сустава, уже при первом осмотре доктор определяет патологические изменения.

Наблюдается покраснение, припухлость, повышенная температура тела, боль, возможно дисфункция конечности. Эффективное лечение предполагает благоприятный исход заболевания.

Нарушения наблюдаются в области медиальных мыщелок бедренной и большеберцовой кости. Внешние симптомы аналогичны остеосклерозу, повреждения в суставной щели могут не проявляться.

Патологический процесс возникает в колене после травм, сопровождающихся разрывом передней крестообразной связки. При постановке диагноза врач учитывает внешние симптомы и данные МРТ, в некоторых ситуациях требуется артроскопическая аутопластика.

В результате скопления жидкости, образующейся из-за повреждения нервных клеток, происходит увеличение межклеточного пространства. Отек возникает в зоне поражения размером до 1 см.

К развитию дегенеративных изменений рассматриваемого сустава приводят чрезмерные физические нагрузки, чаще страдают таким недугом люди, ведущие активный образ жизни. При неудачном приземлении всерьез не воспринимается полученная травма, но довольно часто случаются повреждения с разрушением надколенника, вследствие чего возникает отек костного мозга коленного сустава.

При трабекулярном отеке колена ощущается боль, наблюдается припухлость. Если отек сохраняется продолжительное время, у больного снижается длина бедра и берцовой кости, происходит уменьшение хрящевой ткани, на фоне этого возникает хромота.

Лечение отека костного мозга коленного сустава представляет комплексную терапию, включающую глюкокортикоидные, кровоостанавливающие препараты.

Возникает при остеомиелите, присоединяется гнойный процесс, который затрагивает рассматриваемую часть опорно-двигательного аппарата и мозг. Диагноз устанавливают с помощью МРТ. Лечить комплексной терапией.

Отек развивается от полученных открытых травм, когда возбудитель попадает в рану. Гематогенным путем инфекция заносится из внутренних гнойных очагов воспаления, провоцируя заболевание остеомиелит.

Течение начинается остро: повышается температура тела, появляется боль без конкретной локализации, движения становятся ограниченными, происходит самопроизвольный поворот конечности вовнутрь. Образуются флегмоны с дальнейшим отмиранием костной ткани, к 3-4 недели на снимках видны ограниченные омертвевшие участки, которые впоследствии требуют хирургического удаления.

Большинство людей знакомы с кровоподтеками, которые происходят при травме мышц и мягких тканей. Тем не менее, не все знают, что у костей также могут быть гематомы.

Ушибы костной ткани является серьезными и болезненными травмами, которые обычно проходят в течение нескольких месяцев, хотя при ушибах крупных костей это может занять еще больше времени.

Трабекулярный отек — это отек трабекул (балок) костного мозга, который появляется при воспалениях в кости, травмах.

Задержка жидкости в трабекулах кости может говорить о переломе кости или ее ушибе, например, позвонка.

Состояние наблюдается также при артритах коленного сустава, когда в процесс воспаления вовлечены большеберцовая и бедренная кости. Излишек жидкости между трабекулами вызывает вторичное нарушение кровообращения в кости.

Причины и симптомы

Трабекулярный отек бывает трех типов:

1. Вазогенный отек возникает после травм и на фоне воспаления при нарушении целостности капилляров.
2. Интерстициальный — отек межклеточного вещества кости, представленного коллагеновыми волокнами и мукополисахаридами. Коллагеновые волокна разбухают.
3. Цитотоксический — набухают клетки костного мозга, а именно — остеоциты, остеобласты, остеокласты. Это более серьезное нарушение, нежели скопление жидкости в интерстиции.

Вазогенный трабекулярный отек костного мозга при усугублении приводит к скоплению жидкости в межклеточном веществе. При дальнейшем нарушении оттока влаги возникает отек остеобластов, остеокластов и остеоцитов.

Гипергидратация костного мозга возникает при переломах и ушибах костей, а также при онкологических заболеваниях, воспалениях суставов, например, коленного.

Жидкость накапливается в костной ткани после операций (реактивный отек), при перенапряжении у спортсменов (контузии коленного сустава).

При отеке костей позвоночника наблюдаются симптомы со стороны головного и спинного мозга.

Неврологическая симптоматика включает в себя также неадекватную реакцию зрачков на свет, гиперрефлексию либо, наоборот, угасание рефлексов.

У пациента нарушается чувствительность конечностей и/или наблюдается их обездвиживание. От спинного мозга отходят корешки и сплетения нервов, контролирующие работу внутренних органов, таких как глотка, мочевой пузырь, кишечник и др.

Деформация спинного мозга приводит к нарушению проведения импульсов по вегетативным и чувствительным волокнам, идущим к органам.

В результате у пациентов с трабекулярным отеком позвонков возникает задержка или недержание мочи, кала, затруднение при принятии пищи.

При воспалении или травмах шейных позвонков может нарушаться дыхание и регуляция давления, сосудистого тонуса. При параличе дыхательной мускулатуры и потере тонуса сосудов возможен летальный исход в случае несвоевременной диагностики и лечения.

Отек костного мозга в позвонках может усугубиться протрузиями дисков позвоночника.

При воспалении в коленных суставах отек бедренной и большеберцовой костей не так опасен, как аналогичный процесс в позвонках, и не приводит к смерти.

При гонартрите и гонартрозе в процесс вовлекаются мыщелки бедренных костей, а также суставная поверхность большеберцовой кости. Этот процесс носит название субхондрального отека.

Отек костного мозга (позвоночника)

Отек спинного или головного мозга – это собирательный термин. Все процессы, которые относятся к этой категории, являются определенной патологией.

Она заключается в накоплении избыточной жидкости в организме – точнее, в его клетках и межклеточном пространстве. Это приводит к увеличению объема мозга.

Медицинская литература практически не использует данный термин. Описаний у него нет.

Прежде патологию именовали «отеком и набуханием мозга», при которой основными проявлениями служили сдавливание и раздвигание клеток из-за избытка жидкости.

Это приводило к нарушению транспорта кислорода и обмена веществ, и клетки умирали. Но «чистой» формулировки понятия «отек» не встретить и сегодня.

Отек костного мозга — это процесс увеличения жидкостей, находящихся в костной ткани. Неправильно считать отек костного мозга причиной проблем. Это – просто неспецифическое проявление, и выявить его можно с помощью МРТ.

Данное образование появляется из-за любого патологического процесса, протекающего в самом очаге (о травматическом повреждении костных балок говорят, как о трабекулярном повреждении) или в достаточной близи с отеком.

Так, он появляется в качестве следствия повреждения хряща сустава с нарушением субхондральной пластинки.

Отек костного мозга является скоплением жидкости в костной ткани. Это – одно из неспецифических проявлений какого-либо патологического процесса, которое идёт в очаге. Это явление может классифицироваться по нескольким признакам.

Среди них — прогноз патогенеза, по которому отеки бывают:

• вазогенные, появляющиеся из-за повышения проницаемости капилляров, по причине чего начинается просачивание белков и воды в так называемое внеклеточное пространство с проникновением через стенки сосудов;
• интерстициальные, появляющиеся из-за гидроцефалии;
• цитотоксические отеки костного мозга, которые представляют собой «набухание» клеток непосредственно из-за скопления внутриклеточной жидкости. Это, в свою очередь, становится следствием снижения метаболизма, а следствием подобных патологий становится нарушение функционирования клеточной мембраны, скопление в клетках натрия, а следом за ним и воды.

Клиническая картина

• нарушения кровообращения, дыхания,
• ухудшения реакции зрачков.

Все это – проявления, угрожающие жизни.

Можно упомянуть о так называемых предварительных синдромах – они включают проявления синдрома внутричерепной гипертензии, которая развивается на фоне интенсивного увеличения объема жидкости в полости черепа. Учитывая, что череп – это закрытый вид пространства, давление жидкости на мозг получает все необходимые условия.

Симптомы опухоли костного мозга очень серьезны. Это важнейший орган, входящий в кроветворную систему без которого невозможно осуществление процесса создания новых клеток крови. Напомним, что они автоматически погибают.

Его можно увидеть в губчатом веществе костей, и кроме того, в костномозговых полостях. Орган способствует иммунопоэзу, т.е. для созревания клеток иммунной системы, а также — костеобразованию.

Если его состояние нормально – в нем содержится огромное количество клеток недифференцированного, низкодифференцированного и незрелого типа, которые принято сравнивать к эмбриональным клеткам.

Они уникальны, за их жизнь не отвечают другие органы.

Виды отеков костного мозга можно выделить по целому ряду признаков. Напомним, что от этого будет зависеть, какие меры будут выбраны для устранения этой патологии и её последствий.

Трабекулярный отек костного мозга является первым сигналом о переломе позвонка. Особо это возможно в случае снижения высоты тела позвонка с переломом. Если налицо только отек – наличие ушиба позвонка, перелома сомнительно.

Наилучшим способом проявить ситуацию здесь будут такие методы диагностики, как рентген или КТ, а процедура МРТ поможет в качестве дополнительного метода.

Это объясняется тем, что патология мягкотканных структур диагностируется именно по МРТ.

Лечение здесь будет заключаться в приеме йодистого калия, обладающего противовоспалительным действием. Пока у протрузии размеры небольшие, нужно прибегать к лечению, независимо от её местонахождения.

Нужно предупредить протрузию спинного мозга и развитие миелопатии, для чего помимо медикаментозного лечения и физиопроцедур прописывают глорефлексотерапию и ЛФК.

Отек костного мозга бедренной кости может принимать достаточно серьезные формы. Большое значение здесь имеет причина её появления.

Так, если он сопровождает заболевание остеомиелит, проявления отличаются достаточно тяжелой выраженностью. Это – сложный процесс с образованием гноя.

Он захватывает кость и костный мозг, где также распространяются бактерии вредоносного характера, и требует комплексного лечения. В данном случае, отек является последствием самой болезни.

Также данное заболевание сопровождает остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков. Их устанавливают с помощью МРТ. Установить точный диагноз может хирург.

Такой отек может свидетельствовать о патологии костного выступа в бедренной кости. В данном случае, эта кость рассматривается как часть колена, и при расстройстве его функций имеет смысл побеспокоиться – нет ли у больного отека костного мозга данной кости.

Субхондральный отек костного мозга может обернуться непоправимой травмой для всего организма. Дословно термин «субхондральный» значит «подхрящевой».

Как известно, кость состоит из определенных элементов, среди которых – хрящи. Этот элемент отличается хрупкостью и большей эластичностью на фоне скелета.

Субхондральные изменения костного мозга можно определить с помощью МРТ и С — терминальных перекрестно-связанных телопептидов коллагена II типа (СТХ–II).

Несомненно, анализы делают и с учетом состава крови, поскольку хрящи имеют прямое отношение к состоянию костного мозга, участвующего в кровообразовании.

Динамика костномозговых нарушений порой происходит всего за 3 месяца. Чем меньше эта патология – тем меньше скорость распада хряща.

Асептический отек костного мозга начинается с таких частей тела, как головка и шейка бедренной кости. Это – так называемый ранний (обратимый) этап. Его выявляют задолго до распечатки рентгенологических симптомов.

Если же смотреть МР-томограммы, то можно увидеть следующие проявления. Он принимает форму участков сниженной интенсивности МР-сигнала по отношению к Т1-ВИ и более высокой — для Т2-ВИ.

Это хорошо видно в сравнении с нормальным изображением жирового костного мозга.

Чтобы особо полно разъяснить ситуацию с данным симптомом, нужно использовать последовательность с подавлением жировой ткани.

Асептическую патологию можно отличить по гиперемии, повышению местной температуры, припухлости, болям, нарушению функции.

Она сопровождается выработкой серозной, серозно-фибринозной, фибринозной разновидности экссудата.

Воспалительный отек данного вида может сигнализировать о развитии асептическом воспалении.

Реактивный отек костного мозга развивается в ткани в виде реакции, причиной которой становится какое-либо вмешательство. К такому можно отнести, к примеру, послеоперационное поле.

Реактивный отек вместе с болевым синдромом часто появляется после редрессации. Такие пациенты в течение 3-10 дней проходят физиотерапевтические процедуры.

Чтобы снять подобный отек, часто рекомендуют курс контролируемой нагрузки. Реабилитации помогает ряд упражнений – таких, как чередование положения.

В частности, это помогает при подобном отеке, возникшем из-за перелома кости бедра в условиях СЦР.

Отек костного мозга большеберцовой кости редко сопровождается выявленными костно-деструктивными изменениями.

Зоны отека костного мозга данного типа выявляются в областях медиальных мыщелок бедренной и большеберцовой костей. Их размер зависит от причины их появления.

Так, при спортивной нагрузке они появляются из-за травм и бывают в размерах 2,Ох 1,0 см, и т.д. Их внешняя симптоматика схожа с остеосклерозом.

При этом, в суставной щели патологии выявляются далеко не всегда.

Как мы уже говорили, такой симптом, как отек костного мозга, часто сопровождает другие болезни, особенно при отсутствии лечения. Так, он сопровождает контузию зон костного мозга, синовит.

Подобные травмы появляются при определенных обстоятельствах – например, резких поворотах туловища. Острых болей может не быть, особенно при оперативном лечении и несильной травме.

Нога разгибается и сгибается с разной степенью сложности.

Контузионный отек костного мозга выявляется стандартными методами, такими, как МРТ.

Диагностика строится из нескольких шагов, среди которых — личная консультация ортопеда, чьим профилем являются проблемы коленного сустава.

Потребуется сопоставление данных клинического обследования и результатов МРТ. Возможно, при наличии симптомов:

• Болевого характера.
• Заклинивания.
• Неустойчивости.
• Отека коленного сустава

Нужно учитывать, при каких ситуациях актуально образование контузионного отека костного мозга мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Часто они сопровождают МР картину с разрывом передней крестообразной связки, и не только.

Рекомендации по лечению бывают различными. Если случай серьезен – рекомендуют артроскопическую аутопластику передней крестообразной связки и процедуру по резекции латерального мениска.

Чем тяжелее травма, из-за которой появился данный отек, тем сложнее лечение. Часто к лечению отека приступают, к примеру, после снятия гипса.

Нужно помнить, что если кости после перелома срослись неправильно – то придется заниматься одновременно решением нескольких проблем.

Перифокальный отек костного мозга образуется в силу увеличения внеклеточного пространства из-за накопления в нем жидкости.

Её поступление идёт из поврежденных глиальных клеток.

https://www.youtube.com/watch?v=9p8pdomxlsk

Клеточная мембрана обладает проницаемостью, это касается мембраны эндотелия капилляров в зоне, находящейся вокруг очага поражения.

Отёк колена: причины и лечение, трабекулярный отёк и эндопротезирование, лечение народными средствами

Колено считается крупным синовиальным суставом. Коленный сустав соединяет между собой коленную чашечку, большеберцовую и бедренную кость. Когда нарушается отток жидкости из суставной полости, возникает отёк или припухлость коленного сустава. Его полость заполняется густой жидкостью, она защищает суставные поверхности от трения и изнашивания. В оболочке суставной полости образуются синовиальные сумки.

Два хряща мениска имеют форму полулуний и находятся между суставными поверхностями. Через колено, в подколенной ямке проходит много лимфатических и кровеносных сосудов.

Причины отёка колена

Основными причинами отёчного колена являются:

• воспалительные и инфекционные заболевания,
• оперативное вмешательство,
• повреждение и травма колена,
• артрозы, артриты, бурситы,
• чрезмерная физическая нагрузка,
• нарушение обмена веществ (ожирение),
• гормональные изменения,
• подагра,
• возрастная патология,
• осложнения после некоторых заболеваний,
• вредные условия труда,
• сопутствующие заболевания.

Чтобы выяснить причину, не обойтись без обследования у специалиста.

Внутри кости в области колена жидкость скапливается в некоторых случаях:

• От разрыва мелких кровеносных сосудов возникает отмирание костной ткани или остеонекроз.
• При переломе двух костей.
• Когда истончается хрящ и изнашивается костная ткань, появляется отёк костного мозга.

От накопленной в кости жидкости возрастает давление, появляется боль, коленка будет опухать. Здесь причина находится не в суставе, а в костной ткани.

Лечение

С травмой колена обязательно нужно обратиться к врачу для проведения диагностики. При незначительных повреждениях убрать боль и отёк можно за неделю при полном покое сустава. Лечение будет зависеть от причины появления отёка:

• Острые состояния вследствие инфекций или травм.
• Хронические патологии.

Снятие отёка при артрозе

Частые причины в области колена — артрит и артроз. Холодные и тёплые компрессы уменьшают жёсткость и боль в суставе.

• Холод снимает отёки, нервы, которые проводят болевые сигналы, немеют. Для этого используются пакеты со льдом и мази, содержащие ментол в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами для снятия боли.
• Тепло улучшает кровообращение и расслабляет мышцы. Используется горячая ванна, грелка, мазь на основе змеиного или пчелиного яда.

Трабекулярный отёк

Заболевание встречается нередко, появляется от увеличения жидкости в костной ткани. Происходит от патологии, которая протекает в очаге отёка или возле него. Развивается при нарушении целостности хряща сустава, возникает от высокой проницаемости капилляров, когда вода и белки просачиваются сквозь внеклеточное пространство. Они соприкасаются со стенками сосудов. Болезнь может развиваться на фоне:

• набухания клеток при большом содержании в них жидкости,
• накопления воды и белков в межклеточном пространстве.

Этот процесс требует точной диагностики для поставления правильного диагноза и устранения причин. Патологические процессы делятся по разновидности отёков:

• асептический,
• бедренной кости,
• отёк большеберцовой кости,
• контузионный,
• перифокальный,
• реактивный,
• субхондральный,
• трабекулярный.

У всех видов есть свои особенности проявления, которые могут нести осложнения.

Эндопротезирование коленного сустава

Операция на суставе считается сложной и непредсказуемой. Последствия бывают различными: в некоторых случаях хирургическое вмешательство бывает бесполезным, а человеку приходится пережить страдания и расходы.

Эндопротезирование делается на большой берцовой и бедренной костях при отёке костного мозга. Операция назначается только в экстренных случаях:

• в коленке возникают невыносимые боли при, спуске или подъёме по лестнице, ходьбе,
• сустав тяжело вращается и сгибается,
• на рентгеновском снимке последний просвет между суставами закрыт.

По причине остеонекроза, травмы, артроза врач констатирует полную потерю функций сустава и предлагает эндопротезирование.

Отёк колена после операции

После операции отёчность может сохраняться некоторое время. Это считается нормой, проходит физиологический процесс. Коленный сустав восстановится полностью после прохождения трёх стадий:

• Первая стадия — воспаление. Сустав после операции может отечь и опухнуть, это состояние будет держаться в течение недели. В тканях сустава синтезируются форменные элементы, которые очищают и удаляют отторжённые некротические ткани. Процесс может сопровождаться слабостью и повышением температуры.
• Вторая стадия — восстановление (регенерация) тканей. Соединительная ткань синтезируется на месте операции и происходит процесс заживления. В конечности восстанавливается кровообращение, снижается боль. Регенерация тканей начинается через неделю после хирургического вмешательства.
• Третья стадия — рубцевание. Свежий рубец имеет красно-фиолетовый цвет, постепенно он начинает бледнеть, рубцовая ткань заменяется соединительными волокнами. Если отёк не спадает долгое время, а боль не проходит, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение отека народными средствами

Факторами, ведущими к опуханию сустава, являются: артроз, артрит, воспаления, ушибы и физическая нагрузка — избыточный вес, занятия спортом и т. д. При любых неприятных ощущениях следует обратиться к врачу, самому поставить себе диагноз правильно будет затруднительно. Неправильное лечение доведёт болезнь до хронической стадии.

Можно воспользоваться народными методами в домашних условиях, чтобы снять отёчность и уменьшить боль.

• Излишки соли. Грелкой с тёплой водой прогреть ноги. Втирать мёд в область коленного сустава. Для восстановления нормальной циркуляции крови оборачивают и перебинтовывают больные суставы пищевой плёнкой. Шерстяной платок смочить в солёном растворе, просушить и обернуть колено. Шерсть согревает, а соль вытягивает лишнюю жидкость.
• Неотложная скорая помощь. Дать ногам полный отдых, на больное колено на пятнадцать минут следует приложить лёд или замороженный продукт. Прикладывать к больному участку или поднимать снизу вверх.
• Мази, бальзамы. Убирают опухоли и избавляют от боли, применять их следует до полного облегчения состояния. Можно использовать эвкалиптовое масло, смешанное с нашатырём в соотношении 1:1. Это средство хорошо помогает в комплексном лечении, но запах имеет очень резкий. А также можно применять различные компрессы и настойки.
• Массаж. Проводится снизу вверх, от стопы до бедра, в течение месяца опухоль спадает.
• Здоровое питание. Следует организовать правильное питание, отказаться от вредных напитков. Лучше пить травяные чаи, они быстрее приведут коленный сустав в порядок и будут благотворно влиять на общее состояние здоровья.

Главное, вовремя заметить первые симптомы болезни и вовремя обратиться к врачу. Начинается заболевание с тянущей боли сзади. При обострении запрещается употреблять алкоголь и нужно на этот период отказаться от курения. Исключить из рациона копчёное, солёное, жареное, употреблять нужно больше овощей, снизить потребление сладкого. Для скорейшего выздоровления следует придерживаться диеты и выполнять рекомендации специалиста.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Видео массаж голеностопного сустава после перелома – Реабилитация после перелома голеностопа: упражнения, физиотерапия, массаж

Самомассаж голеностопа после перелома видео

Массаж – один из методов физиотерапевтического воздействия, который способен помочь восстановиться поврежденным костям и окружающим их мышцам и связкам. Массаж после перелома голеностопа (articulatio talocruralis) можно начинать достаточно быстро, даже если еще присутствует гипсовая повязка.

Когда можно начинать восстановление

После того, как у человека происходит перелом кости, его ждут два варианта развития событий.

Лечение переломов в зависимости от степени травмы:

Происходит разрыв кожных покровов, сосудов и других важных тканей тела.

Сживаются разорванные и поврежденные мягкие ткани.

На последнем этапе устанавливается гипсовая повязка.

Важно: на этапе подготовки к операции или уже на этапе реабилитации, возможна установка системы скелетного вытяжения – метод позволяет растянуть мышцы и связки, так иногда осколки кости при сложном переломе самостоятельно возвращаются на место.

Этап иммобилизации

Как только установлен гипс, человеку, скорее всего, придется провести несколько дней в постели. В этот период уже можно начинать выполнять простейшие упражнения. Они не относятся к массажному воздействию, но имеют свою эффективность.

Пока больной лежит в постели для него доступно опускание больной ноги с кровати к полу. Задерживать ногу внизу можно на две минуты. Перед началом этих нехитрых действий, их должен одобрить лечащий врач, чтобы не нанести дополнительный урон своему телу.

Массаж на начальных этапах лечения

Важно: массаж может выполняться специалистом или самим больным.

Фиксация с помощью гипса требует длительного ношения, а значит мышцы не будут работать в полную силу. В результате к окончанию лечения ослабленными становятся не только костные, но и мышечные ткани. Чтобы этого избежать существуют методы, которые дают возможность начать самомассаж после перелома articulatio talocruralis еще при наличии гипса.

Воздействие на этом этапе поможет костям срастись скорее, а когда он будет снят, человеком уже будет пройден начальный этап реабилитации. И для возвращения больного в трудоспособное состояние потребуется совсем немного.

Важно: все виды массажа будут эффективнее, если их сочетать с другими методами физиотерапии, одобренными лечащим врачом.

Правила применения

Задача воздействия на этом этапе – расслабление мышц, чтобы их излишнее напряжение не нарушало правильное построение фрагментов сломавшейся кости.

Вот основные правила, как делать массаж после перелома articulatio talocruralis, даже если наложена гипсовая повязка или установлено скелетное вытяжение:

1. Максимально расслабляет мышцы вибрационный массаж. Он выполняется при наличии гипса, в местах выхода нервов, которые отвечают за работу конечности. Эти места – третий позвонок поясничного отдела. Методика применятся и к здоровой и к больной ноге, воздействие должно быть равноценным. Длительность выполнения – 3-6 минут каждый день.
2. При наличии скелетного вытяжения можно выполнять не только вибрации, но и поглаживания. Воздействие должно быть на удалении от очага повреждения, иначе тонус может увеличиться. Массаж нужно выполнять на всех не поврежденных отделах ноги. Даже на расстоянии от травмы это окажет положительно расслабляющее действие на всех мышцах ног.

Массаж стопы после перелома выполняется от кончиков пальцев до зоны не достигающей очага перелома, далее выше травмированной области. Таким же образом делается массаж после перелома голеностопного сустава.

Техника

Совет: при самомассаже полезно и приятно использовать кедровое масло, оно обладает приятным успокаивающим ароматом и имеет противовоспалительный и укрепляющий эффект.

Чтобы правильно сделать массаж, нужно придерживаться следующих технических рекомендаций:

1. Начинается сеанс с поглаживающих движений в направлении к паховым и подколенным лимфатическим узлам, от периферии к центру, в течении нескольких минут. Это позволяет разогреть тело, подготавливая к следующим этапам. Допустимо выполнение пальцами, кулаком, целой ладонью. Желательно придерживаться рекомендованной схемы направления движений.
2. Дальше можно приступать к растиранию и разминанию. Их можно делать в любом направлении. Растирания можно выполнять, так же, как и поглаживания, любой частью руки. Интенсивность воздействия выше по сравнению с этапом разогрева. Рекомендуется использовать разминания на заключительных этапах лечения, так как этот метод действует укрепляюще и тонизирует мышцы. Выполняя данный массаж копируются движения, используемые при замешивании теста.
3. Между комплексами упражнений нужно повторять поглаживающие движения, они позволят отдохнуть и пациенту, и массажисту.
4. Завершающий комплекс – вибрация от легких похлопываний. Выполняется ладонями, ребром ладони, кулаком.

Важно: нужную степень нажатия поможет понять видео, массаж вне зависимости от его интенсивности не должен вызывать болевые ощущения, он должен быть приятными и доставлять облегчение.

Массаж на последующих этапах лечения

После прохождения начального этапа мышцы больше не нуждаются в расслаблении. Кости срослись и мышцы должны начинать восстанавливаться, чтобы вернуться в состояние до перелома кости.

На этой стадии восстановления, массаж после повреждения плюсневой кости стопы и других костей голеностопа становится более интенсивным, но сила воздействия возрастает с умом:

1. Когда гипс снимают, не нужно сразу приниматься за очень активные воздействия, начиная с комплекса упражнений для начального этапа восстановления, нужно постепенно увеличивать силу воздействия, раз за разом. К активным действиям принято переходить через две недели после снятия повязки, ограничивающей действия.
2. Поглаживания стремительные, выполняются по выше описанной схеме для поглаживаний. Гладить можно двумя разными способами: прерывисто и не прерывисто.
3. Разминание и растирание выполняются активно.
4. Вибрацию теперь можно выполнять с помощью легких ударов.
5. Когда мышцы окрепнут можно переходить на движения по направлению друг к другу.
6. Потом допустимо применение обхватывающего массажа.

Важно: несмотря на то, что перелом уже зажил, при массаже по-прежнему стоит избегать воздействия на травмированную зону, давление может спровоцировать болевые ощущения.

Движения от периферических отделов к центральному помогут снизить отечность тканей за счет увеличения микроциркуляции, которая будет сохраняться еще некоторое время после удаления гипсовой повязки. Движения по прямой чередуются с зигзагообразными, продольными, движениями по спирали и круговыми.

Через месяц после снятия всех повязок массаж начинает включать в себя воздействие на глубочайшие ткани. На этом этапе стоит добавить лечебную физкультуру, ее проводят после проведения массажа. Также полезным считается добавление к массажу использование грязей, ванночки с различными травами и морской солью.

Фото и видео в этой статье покажут разницу между техниками массажа и силой воздействия на разных этапах реабилитации.

Зачем нужен массаж

Все реабилитационные мероприятия направлены не только на скорейшее восстановление тела человека после травмы. Не менее важная задача – предупреждение осложнений. Так массаж помогает предупредить развитие самого частого осложнения – посттравматического артроза.

Массаж, различные обертывания, ванночки и гимнастику можно без труда делать дома, но только после консультации со специалистом по лечебной физкультуре и лечащим врачом. Инструкция по выполнению воздействий должна быть выдана квалифицированным в этой области человеком. Только так можно рассчитывать на положительный и продолжительный эффект.

Не стоит забывать, что некоторые воздействия могут быть противопоказаны. Если начать из применять на практике можно серьезно навредить своему телу, цена такой неосмотрительности слишком велика.

Массаж голеностопа в домашних условиях поможет поврежденным тканям восстановиться быстрее, давая возможность человеку скорее вернуться к повседневной жизни.

Самомассаж поможет избежать осложнений, даст возможность лучше понимать и ощущать тело. Самым лучшим результатом такого лечения будет и то, что самомассаж войдет в повседневную полезную привычку человека.

Массаж при переломе лодыжки – одно из средств влияния на мышцы, которое ускоряет процесс выздоровления. Цели массажа различаются на разных стадиях терапии. Массажные техники как расслабляют мышцы, так и приводят их в тонус. На начальном этапе требуется достичь расслабления, а когда пациент уже встает на ноги – тонуса мышц, чтобы восстановить их прежнюю работоспособность.

Массажные техники на ранних стадиях выздоровления

Приступать к массажу можно через 2-3 дня после начала лечения, когда острая боль и припухлости уже позади. Вывих с переломом требует еще больше времени на реабилитацию.

Восстановительный массаж проводится дома или в клинике в зависимости от типа сдерживающей накладки:

• Скелетное вытяжение. Этот тип накладки используют при раздробленности костей, она помогает осколкам самостоятельно встать на место, но приковывает пациента к постели, ведь лодыжка заживает долго. Массажист не задевает накладку, массирует область бедер и голени. Иногда вовлекается и щиколотка. Это дает тот же расслабляющий эффект, что и воздействие на сам очаг перелома. Массаж после перелома лодыжки со смещением осколков костей нужно делать с особой осторожностью.
• Гипс. При правильном мягком массировании производить манипуляции можно и через гипс, как наружный массаж. Он эффективен при точном воздействии.
• Гипсовая лангета. Позволяет производить прямой массаж при помощи вибраций.

Продолжительность одного сеанса терапевтического массажа – от 3 до 5 минут.

Качественную работу можно определить по нескольким факторам: полному отсутствию болей во время процедур, приятному ощущению покалывания и заметному расслаблению охваченной области тела.

Чтобы провести самомассаж, не нарушая техники, следует взять пару уроков у специалиста или детально изучить тематические видео.

Массаж для возвращения тонуса

На втором этапе терапии массаж служит не средством обезболивания и восстановления, а активатором кровообращения и поступления питательных веществ к области голеностопа.

Массирующие движения теперь направлены на усиление кровотока лишь в области перелома, поступление питательных веществ к поврежденной лодыжке для ускорения ее регенерации. Мышечная ткань также получает достаточно питания для роста и развития.

Воздействие на этом этапе довольно активное, поэтому травмированной области стоит избегать. Пошлепывания, прерывистые поглаживания, вибрирующие удары могут причинить дискомфорт, если будут направлены на место перелома.

Круговые движения вокруг помогут снизить отек, а вот попадания прямиком на поврежденную зону могут даже усугубить ситуацию.

При дискомфорте резкие движения заменятся более легкими поглаживаниями, а снять напряжение поможет ванночка из трав. В других случаях применяются стандартные зигзагообразные движения вокруг рабочих мышц. Акцент делается на разогревающие техники с передышками на восстанавливающие поглаживания.

Если кожа и травмированное место больного слишком восприимчивы к воздействиям, специалист смягчит их силу. Больше времени уделит поглаживающим движениям, которые усиливают циркуляцию крови. Руки направляются от периферийных частей ноги и поясницы к центральным частям, очагам травмы.

Поддерживающий массаж после снятия гипса

Нельзя прекращать процедуры даже после снятия гипса. Напротив, это время для наиболее активных движений. Мастер или домашний помощник может начать охватывающие движения вокруг лодыжки, но только после ее полного восстановления. Чтобы исчез отек требуется около двух недель. С этого момента можно переходить к более интенсивным похлопываниям и поглаживаниям.

Заключительные действия – ударные движения двумя руками, направленные от периферийных участков. Обе ладони должны активно разминать кожу при помощи разогревающих техник. Параллельный массаж двумя руками оказывает максимальный эффект.

Чтобы максимально точно выполнять массаж при переломе лодыжки после снятия гипса, следует сначала посетить пару сеансов у профессионала.

Как определить, что массаж проведен правильно

Иногда после процедур боль может усиливаться. Не стоит тут же винить в этом массажиста, ведь подобная реакция организма может быть связана с повышенной чувствительностью.

Чтобы быть уверенным в результате манипуляций, достаточно знать, как правильно делается массаж.

Начинать стоит с легких поглаживающих движений. Они приводят в тонус руки специалиста и готовят ткани пациента к внешнему воздействию. Вводная часть длится не более 30 с., выполняется мягкими движениями пальцев, кулака или расправленной ладони. После специалист переходит ко второму этапу – растиранию. Растирание проводится при любом положении рук, кроме выставленных отдельно пальцев.
Трети, но необязательный этап – разминание. Его главная цель – повысить тонус мышечных тканей. На ранних стадиях терапии этого допускать нельзя. Оно выполняется с особой интенсивностью, круговыми движениями, с передышками на поглаживающие движения.

Заключительный этап состоит из вибрирующих и похлопывающих ударов вокруг области травмы.

Специалист не должен допускать покраснения кожи, болевых ощущений и дискомфорта Хороший результат дает применение дополнительных массажных устройств с легким массирующим и вибрирующим эффектом.

Квалифицированный мастер станет уделять внимание не только поврежденной ноге, но и второй, здоровой. Иначе тонус здоровой ноги будет снижен, ведь она тоже не подвергается достаточным двигательным нагрузкам.

Положительный эффект

Главная цель массажа при переломе лодыжки – ускорение регенерации поврежденных тканей. Массаж лодыжки доказано усиливает приток крови и лимфы к кожным покровам и костным тканям, которые требуют восстановления. Другие положительные эффекты массажа:

• снятие острых болей, снижение чувствительности на время заживления;
• расслабление и активизация мышц;
• подготовка конечностей к активной физической деятельности;
• расслабляющий эффект;
• снятие отека;
• если имеется смещение – возвращение структур в прежнюю позицию.

Массаж влияет и на нервные окончания. Получая усиленное питание от повышенного кровотока, они ускоряют передачу сигналов. Активно работающие нервные клетки помогают усилить работу мышц и их восстановление до нормального состояния.

Как достичь максимального эффекта

Одного массажа недостаточно для реабилитации после перелома. Он назначается вкупе с физиотерапией и упражнениями ЛФК. Без врачебной терапии, наложения шин и гипса результата не будет, состояние может только усугубиться.

ЛФК – необходимое условие для выздоровления, поскольку массаж лишь дает мышцам тонус, нужное состояние для начала тренировки. А вот восстановление прежней прочности, работоспособности придет только при постоянной разработке лодыжки.
Курсы ЛФК либо сразу назначаются лечащим врачом, либо прописываются выздоравливающему после появления первых жалоб на слабость мышц. Массаж вкупе с физиотерапией и физическими лечебными упражнениями эффективнее на 50%.

Массаж после перелома лодыжки в домашних условиях принесет меньший эффект, нежели процедура у профессионала, но будет однозначно полезен.

Восстановительная реабилитация после перелома голеностопного сустава направлена на ускорение срастания и нормализацию функционирования голеностопа. Важно правильно разработать ногу после повреждения, иначе высок риск развития постреабилитационных осложнений и неправильного сращивания костей стопы. После травмы назначается курс медикаментозной терапии, физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж, народные средства.

Методы реабилитации после перелома голеностопа

Голеностоп представляет собой сложное сочленение, которое состоит из таранной, малой и большой берцовой кости. Крепятся составляющие при помощи мышечного и сухожильно-связочного аппарата.

Перелом голеностопного сустава — разрушение анатомической целостности одной или нескольких костных структур, формирующих сочленение. В зависимости от характера повреждений различают 2 разновидности переломов:

• Без смещения. Нога сломана таким образом, что отломки не смещены в стороны и находятся в нормальном положении, при этом мягкие ткани тоже сохранили целостность.
• Со смещением. Перелом ноги характеризуется образованием множества костных отломков, которые смещены в разные стороны, а мягкотканные структуры тоже разрушены.

Во втором случае восстановиться намного сложнее и продолжительнее, поэтому при составлении реабилитационного плана доктор учитывает характер повреждения и индивидуальные особенности пациента. Чтобы восстановление после перелома голени у детей и взрослых проходило быстро и без осложнений, назначается целый комплекс процедур, куда входит:

• медикаментозная терапия,
• лечебная зарядка,
• массаж,
• физиотерапия,
• ортопедия,
• нетрадиционные методы.

Препараты

Перелом голеностопа на протяжении длительного времени сопровождается выраженными болевыми симптомами, отечностью, воспалительным осложнением. Если пострадавшего беспокоит боль в колене, голени, а также в пятке, из-за чего наступать на конечность невозможно, нужно начать принимать нестероидные противовоспалительные средства. Они помогут снять отек, воспаление и избавить от болей. Можно применять такие препараты:

Для поддержания защитных функций организма назначаются биорегуляторы и адаптогены — настойка элеутерококка и женьшеня. Для укрепления костей и ускорения их восстановления обязателен прием кальцийсодержащих препаратов, например, таких:

Если боли сильные и мешают нормальному восстановлению, без обезболивающих препаратов не обойтись. В этом случае назначаются анальгетики, способные эффективно бороться с выраженными болевыми симптомами. Хорошо себя зарекомендовали:

Лечебные упражнения

ЛФК при переломе голеностопа рекомендуется применять обязательно. Начинать тренировки нужно с простых подходов, постепенно увеличивая нагрузку, по мере того, как трещина заживает. Полезные упражнения для разработки голеностопа разработал доктор Бубновский, а также часто назначается ЛФК после перелома от Николая Мартынова. Чтобы научиться правильно выполнять занятия и восстановить конечность быстрее, следует посетить спортзал и первые упражнения проводить под наблюдением тренера. Если голеностоп срастается нормально и риск осложнений миновал, тренировать и расхаживать конечность можно продолжать в домашних условиях. Гимнастика при переломе лодыжки, в период, пока нужно носить гипс, состоит из таких упражнений:

• вращение голеностопом,
• сгибание-разгибание,
• напряжение и растяжки мышц голени и бедра,
• сжатие-разжатие пальцев ступни.

Когда пациенту будет разрешено делать первые шаги, тренировка становится интенсивней, нагрузка увеличивается. Лечебная физкультура при переломе лодыжки будет включать такие упражнения, как:

• махи травмированной конечностью в стороны, вперед-назад,
• непродолжительная ходьба с костылями,
• сгибание-разгибание ноги сначала в коленном, потом в голеностопном суставе,
• в положении лежа поднятие прямой конечности на большую высоту,
• сведение-разведение носков.

В течение месяца основной задачей ЛФК при переломе голени будет правильная разработка сустава, нормализация кровоснабжения и питания поврежденного участка. Когда сойдет отек после снятия гипса и пациент ощутит, что болит нога уже несильно, врач разрешит ходить, опираясь на поломанную конечность, приседать, катать мячик по полу, поднимать пальцами с пола мелкие предметы, а это особо полезно для щиколоток после перелома.

Чем поможет массаж?

Перелом голени сопровождается разрушением мягкотканных структур, поэтому чтобы в области сросшегося сустава восстановить кровообращение, назначается самомассаж и мануальный массаж голеностопа. Пока конечность отекает и болит, разминать пораженный участок важно осторожно. Когда риск осложнений минует, интенсивность манипуляций увеличивается. Правильный массаж голеностопного сустава способствует активации обменных процессов, восстановлению функционирования конечности. Сломанная нога перестает сильно беспокоить, уходит отечность, уменьшаются гематомы. Делать массаж в первые недели после травмы должен врач, после каждой процедуры накладывается фиксирующая лонгетка на ногу.

Физиотерапия

Реабилитация после снятия гипса включает физиотерапевтические процедуры, благодаря которым сроки срастания переломов удастся сократить. Физиолечение помогает устранить последствия перелома и растяжения, процедура обязательна после хирургической операции, например, остеотомии, во время которой костные отломки сопоставляются и фиксируются с помощью пластин, проволоки и шурупов. Вылечить нарушение помогут такие методы:

• электрофорез,
• магнитотерапия,
• экстракорпоральная ударно-волновая терапия,
• лечение лазером,
• инфракрасное облучение,
• УВЧ,
• УФО,
• озокеритовые, парафиновые и грязевые обертывания.

Что дает плавание?

Пациентам, у которых сломан голеностоп, после снятия гипса рекомендуется посещать бассейн и заниматься аквааэробикой вместе с тренером. В воде у ребенка или взрослого значительно снижаются болевые признаки, поэтому после остеосинтеза — операции по сопоставлению и фиксированию отломков, плавание назначается обязательно. Первые упражнения должны быть плавными, осторожными. К концу недели тренировки становятся интенсивней, длительность процедуры увеличивается вдвое.

Лечение народными средствами

Перелом наружной лодыжки нужно лечить традиционным методом, под строгим наблюдением врача. Когда острый период минует, и риск осложнений будет минимальным, устранить неприятные симптомы помогут нетрадиционные средства, которые готовятся на дому. Выбранные рецепты обязательно согласуются с доктором. Убрать отек, воспаление и боль помогут такие средства:

• Компресс с хреном. Вымыть, а затем хорошо размять большой лист растения, приложить к больному месту, наложить фиксирующую повязку, оставить на 3—4 часа.
• Аппликации с алоэ. Крупный листок растения измельчить в блендере. В полученную кашицу добавить 1 ст. л. меда, хорошо перемешать. Выложить полученное лекарство на марлю, которой потом нужно надежно бинтовать срастающийся сустав. Оставить средство на ночь.
• Заживляющая мазь с конским жиром. Размягчить 50 г животного жира, после массажными движениями втереть в больное место, сверху надеть шерстяной носок. Оставить средство до утра, после смыть и смазать сустав аптечной противовоспалительной мазью.
• Перцовая настойка. Положить в стеклянную емкость 5 стручков острого красного перца, залить литром спирта или водки. Поставить средство в темное и прохладное место для настаивания на 3 недели. Когда настойка будет готовой, отлить небольшое количество, подогреть, после массажными движениями втереть в кожу.

Ортопедические приспособления

Чтобы восстановление после травмы голеностопного сустава проходило без осложнений, конечность необходимо иммобилизовать. Правильно установленные ортопедические конструкции помогут предотвратить повторное смешение отломков и обеспечить правильное срастание конечности. Для фиксирующих целей зачастую используются ортезы, которые подбираются врачом строго индивидуально. Если перелом легкой и средней тяжести, используется полужесткий или жесткий фиксатор. В тяжелых случаях устанавливается деротационная конструкция, с помощью которой поломанный сустав полностью обездвиживается.

После того как травма заживет, для предотвращения осложнений в повседневной жизни рекомендуется постоянно носить ортопедическую обувь. Если носить разгрузочные стельки после перелома, удастся устранить острую боль в пятке, голеностопе и нижней части конечности. Такой эффект достигается благодаря правильному распределению нагрузки, оказываемой на суставы нижних конечностей во время движения. Модель и разновидность ортопедической обуви лучше выбрать с доктором, тогда лечебное действие будет максимально эффективным.

Заключение

Перелом лодыжки может случиться у любого человека, но чтобы сустав правильно заживал и восстанавливался, важно пройти полноценный курс реабилитационных мероприятий, которые подбираются доктором строго индивидуально. Основная цель восстановительного периода — полное восстановление функционирования сочленения, профилактика дистрофии мышц, нормализация кровообращения и возвращение эластичности мышечно-связочного аппарата.

Советуем к прочтению

Массаж голеностопного сустава после перелома видео — Лечение суставов

Перелом требует всестороннего подхода

Массаж – один из методов физиотерапевтического воздействия, который способен помочь восстановиться поврежденным костям и окружающим их мышцам и связкам. Массаж после перелома голеностопа (articulatio talocruralis) можно начинать достаточно быстро, даже если еще присутствует гипсовая повязка.

Содержание статьи

Содержание статьи:

Когда можно начинать восстановление

После того, как у человека происходит перелом кости, его ждут два варианта развития событий.

Лечение переломов в зависимости от степени травмы:

Сложность перелома	Особенности	Лечение	Когда можно начинать массаж
С осложнениями	Кость ломается и дробится на маленькие осколки, которые нужно поставить на место. Происходит разрыв кожных покровов, сосудов и других важных тканей тела.	Сначала проводится операция по возвращению осколков на место. Сживаются разорванные и поврежденные мягкие ткани. На последнем этапе устанавливается гипсовая повязка.	Через три недели
Без осложнений	Происходит только перелом кости без наличия отколовшихся фрагментов.	После диагностики накладывается гипс.	Через одну неделю

Важно: на этапе подготовки к операции или уже на этапе реабилитации, возможна установка системы скелетного вытяжения – метод позволяет растянуть мышцы и связки, так иногда осколки кости при сложном переломе самостоятельно возвращаются на место.

Этап иммобилизации

Как только установлен гипс, человеку, скорее всего, придется провести несколько дней в постели. В этот период уже можно начинать выполнять простейшие упражнения. Они не относятся к массажному воздействию, но имеют свою эффективность.

Пока больной лежит в постели для него доступно опускание больной ноги с кровати к полу. Задерживать ногу внизу можно на две минуты. Перед началом этих нехитрых действий, их должен одобрить лечащий врач, чтобы не нанести дополнительный урон своему телу.

Массаж на начальных этапах лечения

Важно: массаж может выполняться специалистом или самим больным.

Самомассаж – приятно и полезно

Фиксация с помощью гипса требует длительного ношения, а значит мышцы не будут работать в полную силу. В результате к окончанию лечения ослабленными становятся не только костные, но и мышечные ткани. Чтобы этого избежать существуют методы, которые дают возможность начать самомассаж после перелома articulatio talocruralis еще при наличии гипса.

Воздействие на этом этапе поможет костям срастись скорее, а когда он будет снят, человеком уже будет пройден начальный этап реабилитации. И для возвращения больного в трудоспособное состояние потребуется совсем немного.

Важно: все виды массажа будут эффективнее, если их сочетать с другими методами физиотерапии, одобренными лечащим врачом.

Правила применения

Задача воздействия на этом этапе – расслабление мышц, чтобы их излишнее напряжение не нарушало правильное построение фрагментов сломавшейся кости.

Вот основные правила, как делать массаж после перелома articulatio talocruralis, даже если наложена гипсовая повязка или установлено скелетное вытяжение:

1. Максимально расслабляет мышцы вибрационный массаж. Он выполняется при наличии гипса, в местах выхода нервов, которые отвечают за работу конечности. Эти места – третий позвонок поясничного отдела. Методика применятся и к здоровой и к больной ноге, воздействие должно быть равноценным. Длительность выполнения – 3-6 минут каждый день.
2. При наличии скелетного вытяжения можно выполнять не только вибрации, но и поглаживания. Воздействие должно быть на удалении от очага повреждения, иначе тонус может увеличиться. Массаж нужно выполнять на всех не поврежденных отделах ноги. Даже на расстоянии от травмы это окажет положительно расслабляющее действие на всех мышцах ног.

Массаж стопы после перелома выполняется от кончиков пальцев до зоны не достигающей очага перелома, далее выше травмированной области. Таким же образом делается массаж после перелома голеностопного сустава.

Техника

Массаж при переломе стопы успешно сочетается с гимнастикой

Совет: при самомассаже полезно и приятно использовать кедровое масло, оно обладает приятным успокаивающим ароматом и имеет противовоспалительный и укрепляющий эффект.

Чтобы правильно сделать массаж, нужно придерживаться следующих технических рекомендаций:

1. Начинается сеанс с поглаживающих движений в направлении к паховым и подколенным лимфатическим узлам, от периферии к центру, в течении нескольких минут. Это позволяет разогреть тело, подготавливая к следующим этапам. Допустимо выполнение пальцами, кулаком, целой ладонью. Желательно придерживаться рекомендованной схемы направления движений.
2. Дальше можно приступать к растиранию и разминанию. Их можно делать в любом направлении. Растирания можно выполнять, так же, как и поглаживания, любой частью руки. Интенсивность воздействия выше по сравнению с этапом разогрева. Рекомендуется использовать разминания на заключительных этапах лечения, так как этот метод действует укрепляюще и тонизирует мышцы. Выполняя данный массаж копируются движения, используемые при замешивании теста.
3. Между комплексами упражнений нужно повторять поглаживающие движения, они позволят отдохнуть и пациенту, и массажисту.
4. Завершающий комплекс – вибрация от легких похлопываний. Выполняется ладонями, ребром ладони, кулаком.

Важно: нужную степень нажатия поможет понять видео, массаж вне зависимости от его интенсивности не должен вызывать болевые ощущения, он должен быть приятными и доставлять облегчение.

Массаж на последующих этапах лечения

Проведение массажа лучше доверить специалисту

После прохождения начального этапа мышцы больше не нуждаются в расслаблении. Кости срослись и мышцы должны начинать восстанавливаться, чтобы вернуться в состояние до перелома кости.

На этой стадии восстановления, массаж после повреждения плюсневой кости стопы и других костей голеностопа становится более интенсивным, но сила воздействия возрастает с умом:

1. Когда гипс снимают, не нужно сразу приниматься за очень активные воздействия, начиная с комплекса упражнений для начального этапа восстановления, нужно постепенно увеличивать силу воздействия, раз за разом. К активным действиям принято переходить через две недели после снятия повязки, ограничивающей действия.
2. Поглаживания стремительные, выполняются по выше описанной схеме для поглаживаний. Гладить можно двумя разными способами: прерывисто и не прерывисто.
3. Разминание и растирание выполняются активно.
4. Вибрацию теперь можно выполнять с помощью легких ударов.
5. Когда мышцы окрепнут можно переходить на движения по направлению друг к другу.
6. Потом допустимо применение обхватывающего массажа.

Важно: несмотря на то, что перелом уже зажил, при массаже по-прежнему стоит избегать воздействия на травмированную зону, давление может спровоцировать болевые ощущения.

Движения от периферических отделов к центральному помогут снизить отечность тканей за счет увеличения микроциркуляции, которая будет сохраняться еще некоторое время после удаления гипсовой повязки. Движения по прямой чередуются с зигзагообразными, продольными, движениями по спирали и круговыми.

Через месяц после снятия всех повязок массаж начинает включать в себя воздействие на глубочайшие ткани. На этом этапе стоит добавить лечебную физкультуру, ее проводят после проведения массажа. Также полезным считается добавление к массажу использование грязей, ванночки с различными травами и морской солью.

Фото и видео в этой статье покажут разницу между техниками массажа и силой воздействия на разных этапах реабилитации.

Зачем нужен массаж

Правильно делать массаж после перелома лодыжки по рекомендованной схеме

Все реабилитационные мероприятия направлены не только на скорейшее восстановление тела человека после травмы. Не менее важная задача – предупреждение осложнений. Так массаж помогает предупредить развитие самого частого осложнения – посттравматического артроза.

Массаж, различные обертывания, ванночки и гимнастику можно без труда делать дома, но только после консультации со специалистом по лечебной физкультуре и лечащим врачом. Инструкция по выполнению воздействий должна быть выдана квалифицированным в этой области человеком. Только так можно рассчитывать на положительный и продолжительный эффект.

Не стоит забывать, что некоторые воздействия могут быть противопоказаны. Если начать из применять на практике можно серьезно навредить своему телу, цена такой неосмотрительности слишком велика.

После снятия гипса не стоит пренебрегать фиксирующими повязками и ортезами

Массаж голеностопа в домашних условиях поможет поврежденным тканям восстановиться быстрее, давая возможность человеку скорее вернуться к повседневной жизни.

Самомассаж поможет избежать осложнений, даст возможность лучше понимать и ощущать тело. Самым лучшим результатом такого лечения будет и то, что самомассаж войдет в повседневную полезную привычку человека.

Source: travm.info

Почитайте еще:

Массаж после перелома голеностопного сустава видео — Все про суставы

Многих пациентов интересует вопрос: «Как восстановить ногу после перелома голеностопа? Какие нужно делать упражнения после перелома ноги? Что делать, если после снятия гипса нога болит и отекает?» На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в нашей статье.

Голеностопный сустав человека имеет очень мощные связки и мышцы, потому что в скелете человека ему отведена очень важная роль. Именно голеностоп способен удержать вес всего тела и при его помощи человек имеет способность к передвижению.

Голеностопный сустав формируют таранная, малоберцовая и большеберцовая кости, которые соединяются между собой при помощи крепких связок.

Перелом голеностопа – это нарушение анатомической целостности одной или нескольких костей, которые входят в состав голеностопного сустава.

Содержание статьи:

Причины перелома голеностопа

1. Удар тяжелым предметом по нижней части ноги;
2. Прыжок с большой высоты;
3. Падение с высоты собственного роста с подворачиванием стопы;
4. Падение тяжелого предмета непосредственно на стопу.

Признаки перелома голеностопа

1. Резкая боль в области голеностопа;
2. Некоторые пациенты отмечают выраженную болезненность под лодыжками;
3. Пострадавший не может встать на травмированную ногу;
4. Пострадавший не может ходить;
5. Наблюдается выраженный отек в области голеностопа и стопы;
6. Кровоизлияния под кожу в области голеностопа и стопы;
7. Визуально заметна деформация голеностопного сустава;
8. Если у больного произошел открытый перелом, то из раны могут быть видны части малоберцовой или большеберцовой кости.

Диагностика

Врач — травматолог при постановке диагноза не должен основываться только на данных анамнеза (наличие травмы), жалоб больного и данных объективного осмотра. Необходимо провести дифференциальную диагностику между ушибом, растяжением связок и переломом голеностопа. Окончательный диагноз можно поставить только при использовании методов лучевой диагностики: рентгена, КТ, ЯМР.

Оказание первой помощи на догоспитальном этапе

Если у больного произошла травма голеностопа, то ему нельзя вставать на поврежденную ногу, а тем более ходить. Врач или фельдшер скорой помощи должны наложить иммобилизирующую повязку на голеносоп, которая может состоять из двух обычных деревянных досок. Фиксировать шину можно при помощи бинтов. Очень часто при получении травмы пострадавший испытывает сильную боль в области лодыжки. В этом случае врач скорой помощи должен обезболить пациента внутримышечным введением ненаркотических анальгетиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если больной получил открытый перелом лодыжки с нарушением целостности кожных покровов, то перед наложением фиксирующей шины врач должен обработать раневую поверхность йодом и наложить асептическую повязку, а также ввести кровеостанавливающие препараты ( 1% раствор викасола или 12.5%  раствор этамзилата). Если при травме повредился крупный кровеносный сосуд и из раны наблюдается сильное кровотечение, в этом случае необходимо наложить жгут выше раневой поверхности, но не дольше чем на 2 часа.

Пострадавшего на карете скорой помощи необходимо доставить в травматологическое отделение стационара.

Лечение

Выбор метода лечения напрямую зависит от того, какие кости повреждены, есть ли смещение отломков.

Если в результате травмы произошло смещение костных отломков, то перед тем как наложить гипсовую повязку, больному производят репозицию фрагментов кости. Средний срок ношения гипсовой повязки при переломе голеностопного сустава около 2 месяцев.

Более сложные переломы голеностопа требуют оперативного лечения и ношения гипсовой повязки до 5-6 месяцев.

В том случае если у пациента произошел винтообразный перелом нижней трети голени, ему необходимо около 10 дней лежать на вытяжке и только потом, после консультативного осмотра и результатов рентгенологического исследования, травматолог-хирург сделает операцию и скрепит фрагменты костей голени при помощи пластины.

Реабилитация

Период реабилитации при переломе голени очень длительный и успех его во многом зависит от профессионализма врача-реабилитолога и от желаний и стараний пациента.

Основные задачи периода реабилитации:

1. Профилактика атрофии мышц;
2. Устранение сосудистых изменений;
3. Устранение явлений лимфостаза;
4. Улучшение подвижности в суставах;
5. Повышение эластичности связок;
6. Укрепление мышц;
7. Повышение двигательной активности;
8. Восстановление физиологических функций ноги.

Разработка голеностопного сустава после перелома включает:

1. Массаж;
2. Физиопроцедуры;
3. Растирание;
4. Ношение специального бандажа для голеностопа;
5. Лечебная физкультура;
6. Полноценное питание.

Бандаж для голеностопа

В период реабилитации больному желательно носить специальный мягкий бандаж на голеностопный сустав, который оснащен дополнительными ремнями. Он защищает голеностопный сустав от повреждений и осуществляет поддержку связочного аппарата.

Преимущества ношения бандажа для голеностопа в периоде реабилитации:

1. Бандаж шнуруется по всей своей длине, он плотно и комфортно облегает ногу;
2. У бандажа имеются ремни, которые крепятся на ноге крест-накрест и фиксируются при помощи липучек. Именно за счет этих ремней обеспечивается хорошая защита голеностопного сустава от повреждений, вывихов и подвывихов;
3. Бандаж очень мягкий и удобный, имеет небольшую толщину, поэтому легко помещается в любую спортивную обувь. В периоде реабилитации этот бандаж можно использовать для игры в мяч;
4. За счет постоянного ношения бандажа уменьшаются боли в голеностопном суставе, он берет на себя часть физической нагрузки;
5. Очень важен тот факт, что он защищает ногу от рецидивов растяжек, вывихов и переломов голеностопного сустава.

Что делать, если нога отекает после снятия гипса

Для снятия отечности в области стопы и голеностопа больному назначается массаж. Рекомендуется дома делать теплые ванночки с морской солью или с лечебными травами. Для приготовления такой ванночки необходимо 100 гр. соли растворить в 1 литре воде.

Хороший эффект для улучшения местного кровообращения и лимфооттока дают тепловые процедуры с использованием воска или озокерита.

Больной должен делать самомассаж, при этом хорошо использовать кедровое масло. Нежные поглаживающие движения от кончиков пальцев до голеностопа помогут снять отечность мягких тканей. Больной должен носить удобную обувь на плоской подошве с использованием специальной ортопедической стельки.

Многим пациентам после снятия гипса массаж приносит болезненные ощущения, поэтому в начале восстановительного периода лучше всего использовать мази с обезболивающим эффектом (например, в состав которых входит кеторол).

Как разработать ногу после перелома голеностопа

Существует несколько упражнений, которые необходимо делать больному, чтобы разработать ногу после перелома голеностопа. В начальный период реабилитации упражнения для разработки лодыжки должны делаться под руководством опытного инструктора, который должен корректировать правильность выполнения комплекса лечебной гимнастики.

1. Приседания с мячом. Больной стоит возле стены и придерживает поясницей большой тренировочный мяч (физиобол). В этом положении стопы пациента должны быть расположены чуть впереди коленей, а туловище немного наклонено вперед. Он должен аккуратно выполнять глубокие приседания, но так, чтобы не уронить мяч на пол. При выполнении этого упражнения желательно не сгибать ноги в коленном суставе более чем на 90 градусов;
2. Тренировка баланса на платформе. Больной стоит поврежденной ногой на качающейся платформе, но при этом здоровая нога немного согнута в коленном суставе. Первое время больной должен научиться только стоять на качающейся платформе и при этом удерживать равновесие. Через несколько дней в руки пациенту можно дать небольшой резиновый мячик, чтобы он его бросал об стену и ловил. Это упражнение направлено на тренировку баланса и мышц стабилизаторов.
3. Тренировка баланса на валике. Для выполнения этого упражнения можно использовать гимнастические петли «Трикс» или сделать самостоятельно петлю длиной около 1 м из эластичной ленты. Ее крепят к стене на высоте около 15 см от пола. Пациент должен стоять на расстоянии примерно 70 см от стены, саму петлю надеть на здоровую ногу, а в это время больная нога находится на валике. Чтобы правильно выполнять это упражнение, больная нога должна быть немного согнута в коленном суставе, а туловище надо постоянно удерживать прямо. Пациент делает небольшие махи здоровой ногой назад и вбок, но при этом сохраняет баланс на больной ноге;
4. Прыжки на одной ноге. Для выполнения этого упражнения врач рисует мелом на полу длинную полосу или черту. Пациент должен перепрыгивать на одной ноге и каждый раз приземляться по разные стороны от линии. Это упражнение тренирует несколько функций: координацию движений, чувство баланса, а также укрепляет мышцы бедра. В зависимости от того, как пациент прыгает на ноге, можно судить об эффективности реабилитационных мероприятий по разрабатыванию ноги после перелома голеностопа;
5. Тренировка баланса при помощи эластичной ленты на здоровой ноге.

Это упражнение направлено на тренировку согласованной работы здоровой и больной ноги. Врач берет свободные концы двухметровой эластичной ленты и привязывает их за перекладину шведской стенки примерно на 20 см выше пола, при этом получается петля длиной около 1 м. Больной становится на расстоянии 70 см от стены и одну из петель одевает на лодыжку здоровой ноги.

Колени пациента находятся в полусогнутом расстоянии, а корпус выпрямлен, плечи расправлены. Он делает махи здоровой ногой (на которой находится петля) в сторону, при этом стараясь удержать равновесие. При выполнении махов тренируются мышцы двух ног;

6. Ходьба с сопротивлением. Пациент на уровне щиколоток обеих ног надевает эластичную ленту и расставляет ноги на ширину плеч. При этом лента немного натянута, ноги в коленных суставах находятся в состоянии неглубокого приседания. Пациент начинает идти в сторону приставными шагами, при этом лента должна быть всегда натянута. Необходимо сделать 20 шагов вправо, и 20 шагов влево. Всего 5-6 повторений этого упражнения. Можно усложнить упражнение, если ленту надеть не на щиколотки, а на стопы. В этом случае в процесс будут задействованы мышцы-стабилизаторы стопы;
7. Упражнение, направленное на функцию подошвенного и тыльного сгибания стопы. Для выполнения этого упражнения потребуется специальная изокинетическая машина типа «Biodex». Пациент сидит в кресле машины и производит тыльное и подошвенное сгибание стопы. На примере этого упражнения можно также оценить эффективность реабилитационных мероприятий по разработке голеностопа после перелома;
8. Упражнение на баланс. Для этого понадобится специальное оборудование «Biodex Balance System». Пациент стоит на платформе стабиллометра на одной ноге, врач-реабилитолог меняет положение платформы. Основная задача пациента —  удержать равновесие и не держаться за поручни;
9. Пациент должен очень много ходить и не бояться опираться на поврежденную ногу.

Диета при переломе голеностопного сустава

Всем известно, что для нормального восстановления поврежденных костей, суставов и мышц в организм человека требуется усиленное поступление белка, кальция, кремния, витаминов.

Для того чтобы кальций поступал в нужном количестве, пациент должен добавить в свой ежедневный рацион коровье молоко, сыр, кефир, яйца. Кроме этого, необходимо употреблять в пищу морскую рыбу, зелень, шпинат, фрукты и овощи. Для формирования хорошей костной мозоли организму требуется не только кальций и кремний, но также большое количество витамина С и Д.

Пациент должен больше гулять на свежем воздухе, кушать клубнику, малину, черную смородину, яблоки, груши.

Некоторым пациентам в пожилом возрасте для улучшения срастания костей  назначаются таблетированные препараты кальция, хондропротекторы и поливитаминные комплексы.

Source: travmapedia.ru

Читайте также

Как правильно делать массаж при переломе лодыжки после снятия гипса

Основные процессы реабилитации

Первый этап восстановления ноги после перелома лодыжки включает в себя ношение гипсовой повязки. Продолжительность этого процесса зависит от сложности травмы, возникших при наложении гипса проблем и характера повреждения голеностопа. Начальная стадия восстановления после перелома лодыжки без смещения длится примерно 1-2 месяца. Если же появились дополнительные проблемы, то гипсовую повязку могут не снимать в течение полугода.

Пациент должен понимать, что эта травма носит серьёзный характер, поэтому наблюдение врача и его контроль над процессом реабилитации просто необходимы. В большинстве случаев для начала накладывают гипсовую повязку и не снимают её до тех пор, пока не происходит сращивание костной ткани. Затем накладывается закрытый гипс, который носится до полного заживления ноги. Чтобы кость срасталась в нормальном темпе, нельзя нагружать голеностоп весом своего тела.

Вторая стадия восстановления после перелома лодыжки состоит из упражнений, направленных на улучшение подвижности травмированной ноги. Обычно специалисты назначают пациенту следующие процедуры:

• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Стоит отметить, что эти процедуры необходимо использовать в комплексе для того, чтобы в минимальные сроки добиться максимального результата.

Что представляет собой перелом лодыжки?

Перелом лодыжки считается одной из самых распространенных травм нижних конечностей. Лодыжкой называют бугорок в нижней трети костей голени. Медиальная лодыжка находится с внутренней стороны голеностопного сустава и представляет собой костный выступ большеберцовой кости. Латеральная лодыжка расположена с наружной стороны голеностопа и, соответственно, является костным выступом малоберцовой кости.

Схематическое расположение перелома лодыжки

Перелом лодыжек может быть открытый и закрытый. Диагностику перелома и определение его разновидности проводят при помощи рентгенографии. Открытый перелом – это самый тяжелый вид травмы, при котором кости травмируют мягкие ткани и через раневую поверхность выходят наружу. Закрытый пером не образует открытую рану, может быть со смещением костей и без него.

Массаж на поздних стадиях

Дело в том, что данное мероприятие эффективнее использовать в комплексе с физиотерапией или лечебной физкультурой. Другими словами, массаж может применяться на всех этапах лечения. Однако задачи, которые он выполняет, всегда разные. На начальной стадии терапии он направлен на расслабление мышц, а на поздней – нормализацию подвижности голеностопа.

Впервые используют массаж на второй или третий день после повреждения. Его можно применять через гипс, главное – всё делать правильно, и тогда результат не заставит долго ждать. Многие врачи рекомендуют наложить скелетное вытяжение. Оно направлено на постепенное вправление отломков и удержание их в нужном положении с помощью грузов. Это довольно эффективная методика, однако есть один недостаток – необходим длительный постельный режим, иногда он длится несколько месяцев.

Перед массажем нужно добиться расслабления всех мышц пациента, для этого используется вибрация. Стоит отметить, что наравне с повреждённой ногой следует уделять внимание и здоровой. Процедура не должна сопровождаться болевыми или неприятными ощущениями. Продолжительность ежедневного сеанса – не более 3-5 минут. Если у больного наложено скелетное вытяжение, то массировать нужно вне очага, уделяя внимание голени и бёдрам.

Когда уже близится полное выздоровление, необходимо привести мышцы в тонус и вернуть былую подвижность. Для этого используют такие приёмы, как разминание, растирание и ударная вибрация. Кроме этого, довольно эффективным является применение прерывистых поглаживаний. В процессе восстановления после перелома лодыжки в домашних условиях можно проводить этот массаж. Однако человек, который его осуществляет, должен быть профессионалом, так как одно неосторожное движение может привести к осложнениям.

Как только снимут гипс, нельзя сразу приступать к интенсивным приёмам, потому что ни к чему хорошему это не приведёт. Более того, подобное усердие только негативно повлияет на сроки восстановления после перелома лодыжки. Это связано с тем, что неправильные движения будут вызывать боль в области голеностопа, может появиться отёчность, и реабилитация затянется.

Если всё же возникло воспаление, то для его снятия рекомендуется использовать лёгкий массаж. Движения должны быть направлены от краёв к центру, затем следует применить обычное поглаживание. Нельзя недооценивать этот простой приём, от него напрямую зависит продолжительность периода реабилитации.

В процессе осуществления массажа не нужно трогать место перелома. Намного эффективнее массировать область вокруг него. Лишнее прикосновение к повреждению вызывает резкую боль и ощущение дискомфорта.

Мероприятия реабилитационного периода

Несмотря на значимость физиотерапии и массажа при реабилитации после перелома лодыжки, существует ряд состояний, при которых они противопоказаны. Так, риск осложнений возрастает при наличии новообразований и острых патологий общего характера и патологий крови в частности. Не рекомендуются процедуры ЛФК при наличии кровотечений, нестабильности перелома и во время декомпенсации хронических болезней. Физиотерапия не должна применяться при гнойно-воспалительном заболевании, при котором нарушен отток гнойных масс.

После наложения гипса на конечность больному рекомендуют покой и ограничение двигательной активности в течение 1-2 недель после травмы. Реабилитационные мероприятия проводят после окончания периода иммобилизации поврежденного голеностопного сустава. Гипс снимают, предварительно проведя контрольную рентгенографию, чтобы убедиться в полном срастании костных отломков и образовании полноценной костной мозоли.

Для восстановления утраченных функций и разработки голеностопа, длительное время находящегося в неподвижном положении, назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Некоторые упражнения лечебной физкультуры доктор может назначать до снятия гипсовой повязки при положительной динамике сращения перелома. Такой подход помогает сократить реабилитационный период и повысить эффективность восстановительных мероприятий после снятия гипса.

Правильность движений

Время восстановления после перелома лодыжки зависит от правильности выполнения и направленности приёмов. Часто массаж делает специалист, который знает все нюансы. Но если пациент сам будет осуществлять эту процедуру, то ему необходимо знать, с чего начинать и как заканчивать.

Каждый сеанс должен начинаться с поглаживания в области паховых и подколенных лимфатических узлов. Разминание и растирание можно производить в любом направлении, в такой ситуации течение не имеет значения.

Стоит отметить, что поглаживание нужно выполнять пальцами, кулаком или всей поверхностью ладони. Что касается растирания, то здесь лучше выполнять движения с большой интенсивностью в разных направлениях. Приём разминание проводится на более поздних стадиях лечения, так как он направлен на повышение тонуса мышц и нормализацию подвижности голеностопа. Его необходимо выполнять с помощью кулаков и ладоней. Разминание похоже на процесс перемешивания теста, движения должны быть интенсивными.

Заканчивают массаж в комплексе восстановления после перелома лодыжки ударными постукиваниями и похлопываниями. Такие действия можно выполнять с помощью кулака или ребра ладони. Рекомендуется между приёмами производить поглаживание, так как оно помогает перевести дыхание и немножко отдохнуть обоим участникам процесса.

Противопоказания для реабилитационных процедур

Физиопроцедуры назначают сразу после окончания периода иммобилизации голеностопного сустава. Воздействие физических факторов на область перелома улучшает кровоток, активизирует обменные процессы, снижает отечность мягких тканей, оказывает обезболивающее действие. После снятия гипсовой повязки голеностопный сустав, стопа и нижняя треть голени обычно имеет отечный вид с участками кровоподтеков и гиперпигментации.

Внешний вид ноги после снятия гипсовой повязки

https://www.youtube.com/watch?v=tnuQQtKlo-k

Своевременное назначение физиотерапии снимает отечность тканей, помогает рассасыванию застойных явлений и гематом, нормализует движение лимфы и венозный отток. Периодические боли в области пораженной конечности, которые усиливаются при ходьбе, эффективно устраняют при помощи введения анестетиков непосредственно в область голеностопа физическими методами.

Восстановление полноценной функции сустава происходит в сжатые сроки без развития осложнений, поэтому не стоит отказываться от применения физиопроцедур в реабилитационный период. Назначают электрофорез с новокаином или лидазой, фонофорез с гидрокартизоном, магнитотерапию, амплипульс, озокерит, УВЧ по 10-15 процедур за один курс лечения.

Особенности ЛФК на разных этапах заживления перелома лодыжки

Для быстрого возвращения больного к полноценной двигательной активности и предупреждения нежелательных последствий перелома лодыжки ЛФК назначают как в период иммобилизации, так и после снятия гипсовой повязки. Основной принцип лечебной физкультуры на каждом этапе реабилитации – постепенное увеличение нагрузки, регулярность занятий, безболезненность движений во время тренировок.

Перелом голеностопного сустава со смещением костных отломков на рентгеновском снимке

Через 10-14 дней лечащий врач назначает несложные упражнения, которые сначала делают в постели, а затем во время движения при помощи костылей.

Восстановительная гимнастика после снятия гипса

Как только сняли гипс, нужно постепенно наращивать физическую нагрузку на ногу. Массаж в первые две недели нужно делать очень аккуратно, дать голеностопу привыкнуть. Затем уже можно совершать прерывистые поглаживания, при этом движения рук будут осуществляться по направлению друг к другу.

Спустя месяц пора начинать поглаживание с затрагиванием зон очага. Однако всё равно нужно соблюдать меры предосторожности, и не делать резких движений. Восстановление после перелома лодыжки без смещения происходит довольно быстро. Если это тот случай, то через месяц можно уже массировать немного смелее, следует добавить лёгкое поколачивание.

Как уже было отмечено, массаж наиболее эффективен при сочетании с лечебной гимнастикой. Кроме этого, на протяжении периода реабилитации можно регулярно принимать грязевые ванны и методики физиолечения. Если пациент делал всё правильно, под строгим наблюдением врача, то процесс реабилитации пройдёт максимально быстро и эффективно. Восстановление после перелома лодыжки будет полноценным, и пациент сможет вернуться к привычной жизни. Следует помнить, что этого можно достичь только при следовании рекомендациям специалистов.

После снятия гипса нога выглядит не лучшим образом — кожные покровы бледные или синюшные, отек в области щиколотки, похудевшие икроножные мышцы. Но главная проблема освобожденной от оков конечности — тугоподвижность. Рассчитывать на полноценную двигательную функцию сросшейся щиколотки нельзя. При передвижении в первые дни придется использовать костыль.

Лечебная гимнастика после перелома лодыжки необходима для укрепления связочного аппарата, восстановления нормального кровоснабжения, иннервации тканей, возвращения здоровой походки без хромоты. После снятия гипса внимание направлено непосредственно на сам голеностопный сустав.

Занятия проводятся под руководством тренера в специальной группе. Интенсивность нагрузки всегда рассчитывается индивидуально, исходя из тяжести полученной травмы, выраженности болевых ощущений, физического состояния, массы тела пациента. Вначале разрабатывать поврежденную ногу необходимо через день, по мере привыкания к движениям — переходить к ежедневным занятиям, увеличивая амплитуду и продолжительность тренировок.

Упражнения после перелома лодыжки в первые дни выполнять нужно сидя на стуле, это обеспечит более щадящую нагрузку на область перелома. Во время занятий с ног нужно снять обувь. Работать должны синхронно обе ноги. Каждое движение необходимо повторять в течение 2-3 мин.

1. Поставить ступни на пол параллельно друг другу. Поднимать вверх и опускать носки, не отрывая от пола пяток. Выполнять ритмично сначала обеими ступнями одновременно, затем поочередно.
2. Поднимать как можно выше и опускать пятки, опираясь на пальцы ног. Чередовать одновременное и поочередное выполнение.
3. Выполнять плавное перекатывание ступней с пяток на носки и обратно.
4. Ступни стоят рядом на полу, пятки прижаты друг к другу. Поднимать носки вверх с одновременным разворотом их в стороны и возвращать в исходное положение.
5. Большие пальцы стоящих на полу параллельных ступней прижаты друг к другу. Поднимать вверх пятки, разводя их в стороны.
6. Оперевшись носками ступней о пол, совершать пятками круговые движения по часовой, а затем против часовой стрелки.
7. Выполнить аналогичные движения носками ступней, уперев пятки в пол.
8. Выпрямить ноги в коленях, вытянув вперед. Совершать вращение ступнями в разные стороны, тянуть носки на себя, сжимать и разжимать пальцы ног.

Освоив комплекс в положении сидя, можно переходить к его выполнению стоя, держась за опору. К перечисленным упражнениям ЛФК после перелома, по мере укрепления связок и сухожилий,

постепенно добавляются новые:

1. Ходьба на пятках, затем на носках, на внешней, на внутренней стороне стоп.
2. Шаги с перекатами с пятки на носок.
3. Расстелить на полу тонкое полотенце или салфетку. Встать на его край босыми ногами. Перебирая пальцами, захватить и собрать под ступни всю ткань.
4. Использовать пластиковую бутылку, скалку или другой цилиндрический предмет с гладкой поверхностью. Перекатывать тренировочный снаряд ступней по полу вперед и назад.
5. Положив на пол небольшой резиновый мяч, поставить сверху ногу и поворачивать его из стороны в сторону, надавливая носком, пяткой, внешней и внутренней сторонами стопы.

Для того, чтобы снять усталость, предотвратить или устранить признаки отечности, перед занятиями и во время отдыха после них больную ногу на 30-40 мин. полезно укладывать горизонтально на подлокотник дивана, стул или кресло.

Наряду с лечебной гимнастикой для возвращения и укрепления здоровья сустава применяются массаж, физиотерапия, ванны. Необходимо соблюдать диету — употреблять продукты, богатые кальцием.При отсутствии противопоказаний можно вводить занятия на беговой дорожке, прыжки. Для фиксации и поддержки голеностопа необходимо использовать медицинский ортез или эластичный бинт.

Кроме специальных занятий в группе можно найти массу способов, как разработать ногу после перелома лодыжки. Обычная ходьба во время уличных прогулок, подъем и спуск по ступенькам являются отличной физкультурой, помогающей справиться с остаточными явлениями последствий травмы. Езда на велосипеде, плавание, работа на швейной машине с ножным приводом оказывают дополнительный тренирующий эффект.

Задачи лечебной физкультуры

Безусловно, основной целью гимнастики является возвращение подвижности травмированного участка ноги. Однако это не единственная задача. Кроме этого, выделяют следующие назначения физкультуры:

• благодаря небольшим физическим нагрузкам снимается отёчность повреждённой части ноги;
• упражнения, помимо реабилитационных целей, направлены на профилактику плоскостопия и искривления пальца;
• происходит улучшение кровообращения.

Сколько времени занимает восстановление после перелома лодыжки? Это зависит от того, как будет проходить реабилитационный процесс. Иногда врачи назначают дополнительные упражнения для скорости восстановления. Например, довольно популярны занятия сгибательного характера, они выполняются пальцами с суставами. Также очень полезна в этот период ходьба на пятках и носочках попеременно. При этом обязательно нужно иметь ортопедические специальные стельки, которые необходимо положить в обувь.

Нужно помнить, что время восстановления зависит и от тяжести перелома лодыжки. Все рекомендации врача нужно выполнять. В ином случае, процесс реабилитации будет длиться много времени, и привести к серьёзным последствиям. Участок лодыжки, где произошёл перелом, будет постоянно болеть и не давать покоя. Что тогда говорить о переломе лодыжек? Восстановление после операции происходит в течение очень долгого времени. Конечно, перелом обеих лодыжек это очень редкий случай, и, безусловно, самый тяжёлый.

Восстановление после перелома лодыжки со смещением

При подобном повреждении со смещением период восстановления проходит намного длительнее, поврежденная нижняя конечность после перелома долгое время располагается в неподвижном расположении, разрабатывать её требуется аккуратнее.

Процедуры восстановления начинаются уже в период, когда на ноге располагается гипсовая повязка. Начало процедур назначается уже со второй недели после получения перелома, упражнения на первой стадии восстановления максимально щадящие. Сигналом о возможности проведения первых занятий становится рентгеновский снимок, когда врач наблюдает на плёнке начало восстановительных процессов срастания и поврежденных тканей. Упражнения начинают вводиться постепенно.

Передом лодыжки со смещением чаще относится к травмам с наибольшей сложностью и опасностью, восстановление с определенными промежутками контролируется при помощи проведения рентгеновских снимков. Благодаря такому обследования отслеживаются малейшие изменения в заживлении.

Если кость лодыжки не срастается на протяжении долгого периода, требуется операционное вмешательство хирурга, дополнительная разработка. Осложнение потребует увеличения периода реабилитации.

Это, наверное, один из самых сложных случаев. Период реабилитации такого перелома невозможно определить даже примерно. Однако точно можно сказать, что восстановление будет очень долгое. Дело в том, что при таком переломе нижняя конечность остаётся в неподвижности, и её нужно аккуратно и планомерно разрабатывать. Эти процедуры начинаются уже в то время, когда гипсовая повязка ещё наложена. Обычно врачи рекомендуют вмешиваться на второй неделе.

Для начала совершаются самые простые движения, которые упражнениями назвать язык не поворачивается. Время, когда можно внедрять новые задания, врач определяет с помощью рентгеновского снимка. Если на нём появляются признаки срастания кости, то постепенно голеностоп начинают нагружать.

Как известно, перелом лодыжки со смещением относится к числу наиболее сложных травм, и поэтому восстановление происходит очень долго. Процесс реабилитации отслеживает специалист при помощи регулярных рентгеновских снимков. Если на них не видно улучшений в течение долгого времени, значит, требуется хирургическое вмешательство. А после операции также необходимо пройти процесс восстановления.

Какие упражнения нельзя выполнять в период реабилитации?

Многие люди ввиду постоянной занятости не могут ждать, пока кость полностью срастется, и сильно нагружают ногу. Это категорически запрещено, такие действия приведут к очень неприятным последствиям. Во время реабилитации нельзя бегать, прыгать, ходить на внешней и внутренних сторонах стопы, ездить на велосипеде, танцевать, двигаться на каблуках, заниматься силовыми упражнениями.

Правильно выполненная гимнастика поможет пациенту полностью восстановиться от перелома, вернуться к нормальной привычной жизни. Нужно бережно относиться к повреждённой ноге, не перегружать лишними физическими упражнениями, и избегать травм. Рекомендуется совершать непродолжительные пешие прогулки, желательно с проводником. Эластичный бинт можно не снимать до полного выздоровления, если без него появляется чувство дискомфорта.

В течение года после перелома следует лишний раз поберечься, ведь если наступит рецидив, то голеностоп может полностью и не восстановиться.

Постепенное восстановление подвижности лодыжки необходимо начинать как можно раньше после того, как был удалена гипсовая повязка. В комплекс ЛФК на этом этапе реабилитации входят следующие движения:

1. Широкие махи травмированной конечностью по направлению вперед и назад.
2. Подъем выпрямленной травмированной ноги на 10-15 секунд и удержание ее на весу.
3. Подъем согнутой в колене травмированной конечности и постепенное ее выпрямление.
4. Перекатывание травмированной ногой палок, мячей и цилиндров разнообразной формы и размеров.
5. Ходьба сначала на пятках, а затем на носках. Данное упражнение необходимо прерывать при появлении сильных болей в травмированной конечности.
6. Кручение педалей на велотренажере и ходьба на беговой дорожке, сначала без нагрузки, а затем с постепенным ее увеличением.

При ощутимом дискомфорте в травмированной ноге специалисты рекомендуют осуществлять все указанные движения в бассейне. Вода снизит до определенной степени нагрузку на конечность, а также создаст необходимое сопротивление, которое будет способствовать укреплению мышечного корсета и сосудов. Последние два упражнения помогают выработать верный с точки зрения анатомии стереотип шагания.

Массаж при переломе голеностопного сустава видео

Правила лечения и восстановительной реабилитации при переломе голеностопа

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

По статистике врачей, из двухсот тысяч человек, примерно сто десять обращаются с переломом голеностопного сустава. Большая часть переломов — 80%, составляют переломы наружной кости, и всего 20% составляют сложные переломы с вывихом и подвывихом. Данная травма весьма болезненна и отличается сложным периодом восстановления.

Голеностопный сустав – это подвижная часть связывающая ступню и голень. Он берет на себя нагрузку больше чем другие суставы. На него приходится в семь раз больше веса, а значит, он больше подвержен травмам.

Голеностопный сустав является залогом нашей здоровой, прямой осанки и красивой походки.

Голеностопный сустав имеет блоковидную форму. Из этого следует, что он выполняет функцию сгибания и разгибания в плоскости вокруг оси. Он состоит из связок, сухожилий и, конечно же, мышц. Мышцы создают подвижность сустава.

Функции и анатомия сустава

Сустав состоит из таких анатомических единиц:

• задняя таранно-малоберцовая связка;
• передняя таранно-малоберцовая связка;
• пяточная таранно-малоберцовая связка.

Функция сустава

Голеностоп выполняет множество функций, среди которых:

• c помощью голеностопного сустава происходит движение стопы в направлениях право-лево, вперед-назад;
• cустав выполняет амортизационные функции – он смягчает удар при столкновении стопы с поверхностью;
• Балансировочную функцию. Он сохраняет положение тела при наклонной поверхности.

Причины травмы

Причиной перелома сустава являются физические удары, механические повреждения. Зачастую это может быть мощный удар в районе сустава, падение во время ходы или бега.

Также причинами подобной травмы могут стать: прыжок с высоты и приземление на пятки, удар тяжелым предметом в район голеностопа, вывих ступни и т.д.

Классификация переломов

Переломы бывают:

• без смещения ступни;
• вывих стопы внутрь либо наружу;
• открытый и закрытый прелом;
• перелом голени и стопы со смещением.

Открытые переломы встречаются только в двадцати процентах случаев.

Чаще всего встречаются переломы закрытой формы без смещения стопы (менее опасны), их насчитывается не мног

Восстановительный массаж после перелома лодыжки в домашних условиях

Содержание статьи:

Массаж при переломе лодыжки – одно из средств влияния на мышцы, которое ускоряет процесс выздоровления. Цели массажа различаются на разных стадиях терапии. Массажные техники как расслабляют мышцы, так и приводят их в тонус. На начальном этапе требуется достичь расслабления, а когда пациент уже встает на ноги – тонуса мышц, чтобы восстановить их прежнюю работоспособность.

Массажные техники на ранних стадиях выздоровления

Массажные процедуры при переломе лодыжки

Приступать к массажу можно через 2-3 дня после начала лечения, когда острая боль и припухлости уже позади. Вывих с переломом требует еще больше времени на реабилитацию.

Восстановительный массаж проводится дома или в клинике в зависимости от типа сдерживающей накладки:

• Скелетное вытяжение. Этот тип накладки используют при раздробленности костей, она помогает осколкам самостоятельно встать на место, но приковывает пациента к постели, ведь лодыжка заживает долго. Массажист не задевает накладку, массирует область бедер и голени. Иногда вовлекается и щиколотка. Это дает тот же расслабляющий эффект, что и воздействие на сам очаг перелома. Массаж после перелома лодыжки со смещением осколков костей нужно делать с особой осторожностью.
• Гипс. При правильном мягком массировании производить манипуляции можно и через гипс, как наружный массаж. Он эффективен при точном воздействии.
• Гипсовая лангета. Позволяет производить прямой массаж при помощи вибраций.

На первых порах важно снять излишний тонус мышц, иначе пациент будет испытывать сильную боль и дискомфорт в области травмы.

Продолжительность одного сеанса терапевтического массажа – от 3 до 5 минут.

Качественную работу можно определить по нескольким факторам: полному отсутствию болей во время процедур, приятному ощущению покалывания и заметному расслаблению охваченной области тела.

Чтобы провести самомассаж, не нарушая техники, следует взять пару уроков у специалиста или детально изучить тематические видео.

Массаж для возвращения тонуса

Массаж совместно с ЛФК

На втором этапе терапии массаж служит не средством обезболивания и восстановления, а активатором кровообращения и поступления питательных веществ к области голеностопа.

Массирующие движения теперь направлены на усиление кровотока лишь в области перелома, поступление питательных веществ к поврежденной лодыжке для ускорения ее регенерации. Мышечная ткань также получает достаточно питания для роста и развития.

Воздействие на этом этапе довольно активное, поэтому травмированной области стоит избегать. Пошлепывания, прерывистые поглаживания, вибрирующие удары могут причинить дискомфорт, если будут направлены на место перелома.

Круговые движения вокруг помогут снизить отек, а вот попадания прямиком на поврежденную зону могут даже усугубить ситуацию.

При дискомфорте резкие движения заменятся более легкими поглаживаниями, а снять напряжение поможет ванночка из трав. В других случаях применяются стандартные зигзагообразные движения вокруг рабочих мышц. Акцент делается на разогревающие техники с передышками на восстанавливающие поглаживания.

Если кожа и травмированное место больного слишком восприимчивы к воздействиям, специалист смягчит их силу. Больше времени уделит поглаживающим движениям, которые усиливают циркуляцию крови. Руки направляются от периферийных частей ноги и поясницы к центральным частям, очагам травмы.

Поддерживающий массаж после снятия гипса

Техника массажа при переломе лодыжки

Нельзя прекращать процедуры даже после снятия гипса. Напротив, это время для наиболее активных движений. Мастер или домашний помощник может начать охватывающие движения вокруг лодыжки, но только после ее полного восстановления. Чтобы исчез отек требуется около двух недель. С этого момента можно переходить к более интенсивным похлопываниям и поглаживаниям.

Заключительные действия – ударные движения двумя руками, направленные от периферийных участков. Обе ладони должны активно разминать кожу при помощи разогревающих техник. Параллельный массаж двумя руками оказывает максимальный эффект.

Чтобы максимально точно выполнять массаж при переломе лодыжки после снятия гипса, следует сначала посетить пару сеансов у профессионала.

Как определить, что массаж проведен правильно

Массаж облегчает боль в области лодыжки

Иногда после процедур боль может усиливаться. Не стоит тут же винить в этом массажиста, ведь подобная реакция организма может быть связана с повышенной чувствительностью.

Чтобы быть уверенным в результате манипуляций, достаточно знать, как правильно делается массаж.

Начинать стоит с легких поглаживающих движений. Они приводят в тонус руки специалиста и готовят ткани пациента к внешнему воздействию. Вводная часть длится не более 30 с., выполняется мягкими движениями пальцев, кулака или расправленной ладони. После специалист переходит ко второму этапу – растиранию. Растирание проводится при любом положении рук, кроме выставленных отдельно пальцев.
Трети, но необязательный этап – разминание. Его главная цель – повысить тонус мышечных тканей. На ранних стадиях терапии этого допускать нельзя. Оно выполняется с особой интенсивностью, круговыми движениями, с передышками на поглаживающие движения.

Заключительный этап состоит из вибрирующих и похлопывающих ударов вокруг области травмы.

Специалист не должен допускать покраснения кожи, болевых ощущений и дискомфорта Хороший результат дает применение дополнительных массажных устройств с легким массирующим и вибрирующим эффектом.

Квалифицированный мастер станет уделять внимание не только поврежденной ноге, но и второй, здоровой. Иначе тонус здоровой ноги будет снижен, ведь она тоже не подвергается достаточным двигательным нагрузкам.

Положительный эффект

Главная цель массажа при переломе лодыжки – ускорение регенерации поврежденных тканей. Массаж лодыжки доказано усиливает приток крови и лимфы к кожным покровам и костным тканям, которые требуют восстановления. Другие положительные эффекты массажа:

• снятие острых болей, снижение чувствительности на время заживления;
• расслабление и активизация мышц;
• подготовка конечностей к активной физической деятельности;
• расслабляющий эффект;
• снятие отека;
• если имеется смещение – возвращение структур в прежнюю позицию.

Массаж влияет и на нервные окончания. Получая усиленное питание от повышенного кровотока, они ускоряют передачу сигналов. Активно работающие нервные клетки помогают усилить работу мышц и их восстановление до нормального состояния.

Как достичь максимального эффекта

После массажа надевается эластичная повязка

Одного массажа недостаточно для реабилитации после перелома. Он назначается вкупе с физиотерапией и упражнениями ЛФК. Без врачебной терапии, наложения шин и гипса результата не будет, состояние может только усугубиться.

ЛФК – необходимое условие для выздоровления, поскольку массаж лишь дает мышцам тонус, нужное состояние для начала тренировки. А вот восстановление прежней прочности, работоспособности придет только при постоянной разработке лодыжки.
Курсы ЛФК либо сразу назначаются лечащим врачом, либо прописываются выздоравливающему после появления первых жалоб на слабость мышц. Массаж вкупе с физиотерапией и физическими лечебными упражнениями эффективнее на 50%.

Массаж после перелома лодыжки в домашних условиях принесет меньший эффект, нежели процедура у профессионала, но будет однозначно полезен.

Массаж после перелома лодыжки

Перелом лодыжки – часто встречающаяся травма, сопровождающаяся нарушением целостности костной ткани с повреждением кожного покрова или без такового.

При случившемся переломе лечение заключается в проведении иммобилизации конечности (создание неподвижности в правильном, физиологическом, положении) с предварительной ручной репозицией отломков (придание правильного положения) или хирургическом вмешательстве для сопоставления костных отломков. При необходимости делается обезболивание.

Для восстановления функции травмированной конечности необходимо проводить реабилитационные мероприятия, включающие в себя массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию. При необходимости назначаются другие методы восстановительного лечения (рефлексотерапия и т. д.).

При переломе костей задачей лечебного массажа является улучшение крово- и лимфообращения, снижение интенсивности болевого синдрома, рассасывание гематомы, улучшение трофики тканей, ускорение восстановления функции конечности.

Методика

Массаж назначают на всех сроках восстановления. Первые сеансы проводятся на 2—3 день от момента проведения репозиции отломков и иммобилизации.

Процедуру лечебного ручного массажа начинают с воздействия на грудную клетку для предупреждения развития застойных явлений в легких. Затем проводится массаж живота для профилактики атонии кишечника, опосредованно происходит улучшение кровоснабжения органов малого таза. После этого приступают к массажу конечностей со здоровой стороны для оказания рефлекторного воздействия, со стороны перелома – для предотвращения контрактуры, улучшения процессов репарации и регенерации тканей.

Область грудной клетки массируется всеми приемами классического лечебного массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.

Область живота массируется аккуратным поглаживанием, легким растиранием и разминанием, а также пунктированием.

В период иммобилизации назначается массаж здоровой конечности для оказания рефлекторного воздействия (3—5 минут), а также сегментарно-рефлекторный массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника. Причем по сегментарно-рефлекторной методике можно проводить не только ручной, но и аппаратный вибрационный массаж.

С 3—5 дня можно расширять область воздействия и включать в процедуру свободные от гипсовой лонгеты участки травмированной конечности для профилактики застойных явлений, улучшения трофики тканей, стимуляции процессов репарации и регенерации тканей.

При патологическом повышении тонуса мускулатуры на отдалении от области перелома и наложенного аппарата скелетного вытяжения эффективно проведение релаксирующих методик массажа, а также вибрационного аппаратного массажа.

Конечности подвергаются всем приемам классического лечебно массажа (поглаживание, растирание, разминание, вибрация). Первые процедуры после снятия иммобилизующей повязки или прекращения вытяжения проводятся по щадящей методике.

Пораженную конечность массируют начиная с вышележащих относительно области перелома отделов, то есть от коленного сустава к паховой области, затем от голеностопного сустава к коленному суставу, следом от пальцев стопы к лодыжке.

На нижележащие относительно локализации перелома отделы воздействуют энергично для стимуляции крово- и лимфообращения.

Непосредственно на область перелома воздействуют поглаживанием, растиранием спиральными движениями.

Массаж заканчивается поглаживанием или потряхиванием конечности.

Время процедуры первых сеансов составляет 7—10 минут, затем постепенно увеличивается до 30 минут.

Массаж выполняется ежедневно в течение 15—20 дней.

Сочетание факторов

Курс массажа может дополняться занятиями лечебной физкультурой и некоторыми физиотерапевтическими процедурами.

Лечебный массаж сочетается с воздействием природными или преформированными физическими факторами, а также лечебной физкультурой. Совместное применение этих методов лечения ускоряет процессы восстановления и позволяет пациенту быстрее вернуться к привычной активности.

Физиотерапия

Массаж сочетается со следующими видами физиолечения:

• Магнитотерапия.
• Лазеротерапия.
• Грязелечение (проводится через 1—2 дня в течение 1 месяца).
• Парафино- или озокеритолечение (проводится через день в течение 1 месяца).
• Локальное ультрафиолетовое облучение.
• УВЧ-терапия.
• Ультразвуковая терапия или фонофорез по показаниям.
• Экстракорпоральная ударноволновая терапия (в позднем периоде при формировании ложного сустава или при длительном отсутствии консолидации области перелома).
• Бальнеотерапия – теплые ванны.
• Электротерапия: электрофорез по показаниям, низко-, средне- и высокочастотные токи.

Стоит отметить, что теплолечение рекомендуется проводить непосредственно перед массажем, а электротерапию – после. Лечебная физкультура назначается в комплексе с другими восстановительными методиками. Порядок выполнения процедур зависит от характера изменения тонуса мускулатуры (гипер- или гипотонус).

Массаж не сочетается со следующими видами физиолечения:

Осложнения

При несоблюдении пациентом рекомендаций лечащего врача и реабилитолога возможно развитие следующих осложнений:

• Неправильное срастание области перелома.
• Смещение костных отломков.
• Контрактура мышечная или суставная.
• Затягивание сроков консолидации перелома.
• Деформация пальцев стопы.
• Хромота.

Чего делать нельзя:

• Электростимуляция до консолидации костных отломков.
• Нагружать ногу до получения данных рентгенографии и разрешения врача.
• Проводить массаж при имеющихся противопоказаниях: кровотечении, наличии новообразований, туберкулезе в острой фазе, инфицировании области перелома, кожных заболеваниях, гипертермии, острой патологии суставов.

Массаж рекомендовано проводить непосредственно перед лечебной физкультурой.

После окончания периода иммобилизации в течение нескольких месяцев перед предстоящими длительными нагрузками на голеностопный сустав (ходьба на большие расстояния) рекомендуется использовать жесткие/полужесткие ортезы или эластичное бинтование травмированного голеностопного сустава для снятия лишнего мышечного напряжения и разгрузки сустава.

По показаниям хирург может назначить ношение индивидуальных ортопедических стелек.

Массаж можно проводить как в стационаре или поликлинике, так и в домашних условиях с помощью приглашенного профессионального массажиста или самостоятельно.

Техника массажа та же, что и на раннем периоде восстановления.

Рекомендуется повторение курса физиотерапевтичекого лечения (включая массаж) через 2—3 месяца, затем – через 6 месяцев.

Видео на тему «Массаж после перелома лодыжки», массажист — Андрей Илюшкин:

Плечевой сустав как вылечить – Воспаление плечевого сустава. Симптомы и лечение народными средствами, медикаментами

Как лечить плечевой сустав | Всё о суставах

1. Как лечить плечевой сустав после травмы?
2. Остеохондроз плечевого сустава
3. Бурсит плечевого сустава
4. Артрит плечевого сустава

Как лечить плечевой сустав? Вопрос актуальный для всех, кто столкнулся с проблемами плечевого сустава. Проблемы эти могут носить совершенно разный характер. Это могут быть различные ушибы, сопровождающие растяжения, разрывы связок, мышц и сухожилий, могут быть переломы костных тканей, а в некоторых случаях речь может заходить о хронических заболеваниях, которые грозят инвалидностью и полной потерей трудоспособности верхней конечности. К таким заболеваниям, как правило, относят отеоартриты, деформирующие артрозы, тендиниты, бурситы и т.д.

Как лечить плечевой сустав после травмы?

Ортез плечевого сустава

Травматизация плеча нередко приводит к растяжением связок. Более того – это основное повреждение плечевого сустава, спровоцированное травмой. Связки играют весьма важную стабилизирующую и фиксирующую функцию, если вовремя не оказать лечение, то плечевые кости могут нередко выпадать из суставной впадины – вывих, может развиться артроз, бурсит и т.д.

Как лечить связки плечевого сустава?

Чтобы снять болевые ощущения, необходимо прибегать к употреблению противовоспалительных средств, например, нимида, кетанова, анальгина. В борьбе с растяжениями связок эффективны также разогревающие мази, укрепляющий массаж и выполнение восстанавливающих ЛФК-упражнений. Это и будет основным ответом на вопрос, если болят плечевые суставы чем лечить.

Если было диагностировано лишь растяжение связок, то плечу достаточно обеспечить состояние покоя на определенный период. Также можно периодически (особенно в первое время), прикладывать охлаждающие компрессы.

Если растяжение имеет более серьезный характер и отягощено частичными разрывами мягких тканей, то врачами предписываются суппорты. Это надежные фиксаторы, которые позволяют удерживать плечо в анатомически верном положении. Также нередко прописывают ортезы.

Вывих плечевого сустава как лечить? Нередко травмы, особенно падения на вытянутую руку, провоцируют вывихи. При этом плечевая кость выходит из своего положения – ключичной впадины. Для лечения вывиха необходимо сначала вправить сустав, сделать это должен компетентный специалист, ни в коем случае подобной процедурой нельзя заниматься в домашних условиях самостоятельно.

Дальнейшая терапия, как правило, предусматривает ношение суппортов, эластичных повязок или ортезов. Они нормализуют мышечный тонус, восстанавливают кровообращение, укрепляют связки и сухожилия. Если вывих не привел к разрыву манжеты, суставной губы или капсулы, то ношение фиксаторов длится в среднем 2 недели, в том случае, если произошел разрыв губы или капсулы, то проводится сначала сшивание, а затем уже ношение суппортов.

Лечение хронических серьезных заболеваний плечевого сустава

Остеохондроз плечевого сустава

Соляная грелка при остеохондрозе плечевого сустава

Если пациент страдает от остеохондроза плеча, то все пострадавшие вынуждены знать, как лечить остеохондроз плечевого сустава. Как правило, лечение это длительное, оно охватывает целый комплекс мер, например, медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, массажные процедуры, восстанавливающую ЛФК-гимнастику и т.д.

Остеохондроз плечевого сустава развивается из-за дистрофических и дегенеративных изменениях в шейных позвонках.

Поскольку плечевой сустав связан тесно с грудным отделом и шеей связками и нервными окончаниями, то грудной и шейный остеохондроз нередко оканчиваются этим заболеванием и в плече.

При этом возникает сдавленность нервов, что провоцирует жгучую, колющую, резкую боль. Также для остеохондроза плеча характерна тугоподвижность, снижение амплитуды движений, быстрое уставание сустава.

Как лечить хондроз плечевого сустава? Для устранения остеохондроза обязательны физиопроцедуры: магнитная терапия, волновая терапия, прогревание, электрофорез и лечение горячим воском. Незаменимыми также являются ЛФК-упражнения, которые помогают укрепить мышцы, сухожилия и связки, предотвратить быструю утомляемость плеча, восстановить кровообращение. Особенно эффективна гимнастика с отводящими и приводящими движениями плеча к голове, шее, также хорошо помогают вращательные движения плечом.

Бурсит плечевого сустава

Как лечить бурсит плечевого сустава? Для ответа на этот вопрос требуется знать, что собой подразумевает бурсит. Бурситом называют заболевание, характеризующееся сильными воспалительными процессами в суставной капсуле и синовиальной оболочке. Для него характерно поражение синовиальной оболочки, которая генерирует синтез синовиальной жидкости. Эта жидкость выполняет смазочную и амортизирующую функцию, благодаря чему суставные кости не натираются. При бурсите этой жидкости выделяется с избытком, поэтому среди симптомов: сильное опухание плечевого сустава, отечность, возможные покраснения кожных покровов, болевые ощущения в плече, чувство избыточного давления в суставе. Если не оказать надлежащего лечения, то можно получить артроз. Прежде чем знать, как лечить артроз плечевого сустава, нужно избавиться от бурсита.

Эффективным методом лечения бурсита является пункция – прокол синовиальной оболочки, избавление полости сустава от избыточной жидкости и дезинфекция сустава противовоспалительным раствором. Также эффективны ЛФК-гимнастика, физиотерапия и противовоспалительные мази. В том случае, если бурсит достиг последней стадии – прибегают к операции и удалению части суставной капсулы.

Артрит плечевого сустава

Как лечить артрит плечевого сустава? Актуальный вопрос для тех, кому был вынесен диагноз. Дело в том. Что терапия артрита существенно усложняется, поскольку будет полностью зависеть от формы заболевания.
Электрофарез при полиартрите плечевого сустава

Для всех типов артритов характерны воспалительные процессы в суставе. При этом поражаются и хрящи, и связки, и костные ткани с дистрофией, атрофией и дегенерацией. Поэтому артриты могут приводить к инвалидности.

Однако опасность их состоит в том, что они часто диагностируются на поздних стадиях, когда начинают поражаться все суставы организма. Если был поставлен диагноз полиартрит плечевых суставов, то это может стать сигналом для борьбы с болезнью во всех остальных суставах организма.

Как лечить полиартрит плечевого сустава? Эта форма артрита требует интенсивного воздействия с помощью физиотерапевтических процедур. Для этого назначают электрофорез, прогревания, волновую терапию и восковые аппликации. Из медикаментозных средств используют хондропротекторы, поддерживающие эластичность связок, а также целостность хрящей, противовоспалительные средства, например, диклофенак, кеталорак, кетанов, анальгин и нимесил. Также назначают разогревающие мази.

Артрит может поражать в первую очередь сухожилия, мышцы и связки, тогда речь идет о периартрите. Как лечить периартрит плечевого сустава? Здесь главную роль выполняют хондропротекторы, физиотерапия и ЛФК-процедуры, которые должны разрабатываться ЛФК-тренером, чтобы комплекс соответствовал стадии, на которой находится болезнь, в противном случае есть риск усугубления недуга.

sustaf.ru

Как вылечить боль в плечевом суставе

Как снять боль в плечевом суставе

Как известно, плечо постоянно подвергается всевозможным нагрузкам, и любой дискомфорт в его области может серьезно отразиться на трудоспособности и активности человека. Поэтому боль в плечевом суставе, которая является весьма распространенной жалобой на приеме у врача, нельзя игнорировать ни в коем случае. Ведь зачастую откладывание обследования на потом может привести к тому, что любое движение руки будет вызывать острую боль.

Причины боли в плечевом суставе

Следует знать, что боль в плечевом суставе далеко не всегда является проблемой в данной области. Очень часто она бывает отраженной и свидетельствует о наличии совсем иного заболевания.

Рассмотрим самые распространенные причины боли в плечевом суставе:

• Тендинит;
• Тендинит бицепса;
• Бурсит;
• Синдром столкновения;
• Травмы сустава;
• Заболевания внутренних органов;
• Плечелопаточный периартроз.

Тендинит является самой распространенной причиной боли в плечевом суставе. При данном заболевании воспаляются сухожилия, которые окружают сустав. Чаще всего такой диагноз грозит тем, кто регулярно подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам, при которых и происходит трение сухожилий о кости, что провоцирует возникновение боли и раздражения.

Боль в плечевом суставе беспокоит также при тендините бицепса. Она носит хронический характер и обостряется даже при незначительных движениях. При разрыве сухожилия на плече образуется вздутие, похожее на шарик.

Бурсит также бывает спровоцирован неумеренными физическими нагрузками. Однако кроме боли в плечевом суставе, для данного заболевания характерно появление отека в области, так называемой суставной сумки (мягкий мешочек, который окружает сустав).

Синдромом столкновения принято называть расстройством, при котором в сухожилии, проходящем под лопаткой и ключицей, образуются отложения солей кальция. Для данного заболевания характерна внезапная сильная боль в плечевом суставе. Она обычно обостряется при поднятии руки.

Очень распространенной причиной боли в плечевом суставе являются травмы. У молодых людей, если исключить несчастные случаи, они, как правило, выступают следствием слишком активных занятий спортом или каким-либо видом борьбы. У взрослых же травмы плечевого сустава связаны с остеопорозом или износом ткани. Это обусловлено тем, что в зрелом возрасте часто наблюдается расстройство кальциевого обмена в костях.

Нередко боль в плечевом суставе выступает признаком заболеваний внутренних органов. Можно выделить самые распространенные из них:

• Шейный радикулит;
• Опухоли органов грудной клетки;
• Инфаркт миокарда;
• Патология печени;
• Стенокардия;
• Пневмония.

Боль в плечевом суставе является характерным признаком такого заболевания как плечелопаточный периартроз. В данном случае она может носить ноющий, жгучий или резкий характер, часто болевые ощущения обостряются к ночи. Дополнительными симптомами выступают боли в предплечье и кисти. Данное заболевание может длиться от нескольких недель до месяцев. Следует отметить, что иногда наблюдается полное выздоровление больного, а иногда осложнения приводят к блокированию плеча или нарушению функций кисти.

Менее распространенными причинами боли в плечевом суставе можно назвать:

• Артроз;
• Артрит;
• Наличие грыж межпозвонковых дисков грудного и шейного отдела позвоночника;
• Кальциноз предплечья;
• Разрыв сухожилия;
• Воспалительные заболевания;
• Импигментный синдром;
• Неврогенная патология и расстройства чувствительности.

Лечение боли в плечевом суставе

Перед тем как начинать лечение боли в плечевом суставе, необходимо выявить ее настоящую причину. Для этого следует сдать нужные анализы, пройти рентгеноскопию и УЗИ и, лишь получив диагноз, приступать к лечению.

Так, при артрите, артрозе и бурсите чаще всего назначаются хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства. Если же болезнь была запущена, для облегчения боли в плечевом суставе, как правило, используются анальгетики и гормоны. Они применяются и при развитии злокачественных опухолей и вводятся перорально, внутривенно и в виде внутрисуставных инъекций.

Лечение боли в плечевом суставе при деформирующем артрозе зачастую требует оперативного вмешательства. Обычно в таком случае прибегают к эндопротезированию суставов.

При травмах, ушибах и разрыве связок рекомендуется накладывать лед на место поражения.

Боли в плечевом суставе отлично снимают занятия йогой, при которых расслабляется мышечный механизм тела, что очень полезно для шеи и плеч. Хорошо помогают противовоспалительные мази, компрессы, магнитотерапия и электрофорез.

Лечение боли в плечевом суставе народными средствами

Когда болит плечевой сустав, народные средства зачастую могут значительно облегчить или даже устранить болевые ощущения.

С этой целью обычно используются:

Отличным средством народной медицины при боли в плечевом суставе являются лечебные ванны.

Для приготовления горчичной ванны берется сухая горчица (100-200 г), разводится теплой водой до консистенции сметаны и вливается в ванну с горячей водой. Принимать такую ванну следует 20 минут перед сном. Затем нужно обмыться теплой водой, надеть теплую одежду, шерстяные носки и лечь спать под толстым одеялом.

Боли в плечевом суставе смягчает ванна с сенной трухой. Для ее приготовления берется 1 кг трухи на ведро воды, кипятится в нем полчаса, настаивается 50 минут, процеживается. Отвар следует влить в ванну с горячей водой. После процедуры также рекомендуется тепло одеться. Однако данное средство противопоказано людям, страдающим сердечными или психическими заболеваниями.

Если болит плечевой сустав, народные средства предлагают также практиковать растирания, в процессе которых больное место получает дополнительный массаж. 50 г коры черемухи смешивают со стаканом водки и настаивают 2 недели. После этого настой втирают дважды в день в область больного сустава.

Также можно залить кипятком 20 г измельченных корней лекарственного дягиля, настоять 20 минут, процедить и полученным отваром растирать суставы несколько раз в день.

При воспалительных процессах, вызывающих боль в плечевом суставе, особенно эффективно применение домашних мазей. 40 г измельченного хрена смешивают с вазелином и втирают вокруг больного сустава. Очень хорошо помогает и такая мазь: 50 г свиного жира смешивают с 3 г прополиса. Мазь по этому рецепту не только устраняет болевые ощущения, но и снимает воспаление.

Эффективны при боли в плечевом суставе разные настойки и отвары для приема внутрь. Чтобы приготовить целебный отвар, необходимо залить 30 г травы полевого хвоща стаканом кипятка и настоять полчаса, пить по несколько стаканов в день.

Если болит плечевой сустав, народные средства предлагают также применение различных компрессов. Необходимо смешать по 1 столовой ложке меда, сухой горчицы и растительного масла. Полученную смесь нагреть, положить на льняную ткань и приложить к больному месту на полчаса. Процедуру нужно повторять в течение 10 дней.

Видео с YouTube по теме статьи:

Что делать, если болит плечевой сустав: причины и лечение

Боли в плечевом суставе могут возникать в любом возрасте, даже у молодых людей. Неприятные сжимающие или резкие, жгучие ощущения присущи разным заболеваниям, которые касаются костей, мышц, связок, суставных капсул. Лечение также будет различным – главное, вовремя установить причину патологии. При затягивании с терапией есть риск снижения функции руки.

Строение и особенности плечевого сустава

Плечевой сустав – один из наиболее подвижных, он способен перемещаться в любую сторону – рука отводится и вверх, и вбок, вращается по кругу, заводится за голову, спину и т.д. Форма сустава особенная, поскольку суставная поверхность плечевой кости представляет собой шарик, а суставная впадина локтевой кости – ровную площадку. Чтобы кости были устойчивы и не выпадали при движении, данное сочленение имеет крепкий слой гиалинового хряща.

Помогают удерживать кости в нужном положении связки плеча, капсула (оболочка). Последняя представляет собой плотную «обертку», которая укрепляет плечевой сустав, но его движения не ограничивает. Мышцы в зоне плечевого сустава имеются в большом числе – они присоединяются к ключице, а другой стороной – к плечевой кости. Образуют корсет плеча такие мышцы:

• Надостная;
• Подлопаточная;
• Подостная;
• Круглая и т.д.

Любая из указанных структур может воспалиться, либо в ней способны протекать дегенеративные, дистрофические процессы. В итоге человек отмечает, что болит плечевой сустав, параллельно может нарушаться движение плеча, появляется припухлость, отек и другие симптомы. Ощущения в данной анатомической зоне способны быть вызваны разными причинами:

• Болезнями собственно плечевого сустава и окружающих тканей;
• Патологиями, не имеющими непосредственного отношения к сочленению костей.

Лишь врач сможет правильно поставить диагноз, ведь вызвать боль может огромное количество заболеваний.

Боли в плечевом суставе из-за патологий позвоночника

Остеохондроз вызывает болевой синдром в данной области чаще, чем болезни самого плечевого сустава. Особенно часто при наличии таких жалоб выявляются проблемы с 4,5,6,7 шейными позвонками. Остеохондроз приводит к постепенному истончению гиалиновых хрящей, сближению позвонков и разрастанию костных остеофитов. Также остеохондроз без должной терапии приводит к выпячиванию протрузий и грыж, которые сдавливают нервы и вызывают боль в суставе, спине, шее, руках, голове и даже зубах.

Есть прочие заболевания, которые могут спровоцировать болевые ощущения в плечах:

• Искривления позвоночного столба;
• Болезнь Бехтерева;
• Сдвигание позвонков – спондилолистез;
• Спондилит – воспалительные явления в теле позвонков;
• Компрессионные переломы, вывихи.

Все эти патологии вполне могут отдавать в плечевой сустав. Конечно, это будет не единственным симптомом – параллельно наблюдается скованность мышц шеи, плеча (с одной стороны она проявляется больше), ощущение жжения, распирания в шее. Если же межпозвоночный диск смещается, он подвергает компрессии нерв, и болевой синдром может быть резким, простреливающим. Боли часто распространяются до кисти, вся рука немеет, по ней «бегают мурашки», появляется чувство жара или холода по коже.

Распространенным осложнением заболевания является плечелопаточный периартрит. Он вызывает воспаление сухожилий и мышц плечевого сустава. Порой при плечелопаточном периартрите поражается и капсула, и даже связки плеча. Другое название болезни – периартроз. Симптомы заболевания:

• Беспричинные боли в зоне плеча;
• Ночные дергающие ощущения;
• Усиление болевого синдрома при отведении руки за спину, в сторону.

Плечелопаточный периартрит вызывает также иррадиирование боли в шею. Без должного лечения ощущения могут стихнуть самостоятельно, но подвижность сочленения костей будет снижена.

Воспалительные заболевания как причины болей

Наиболее часто любой сустав в организме страдает от артрита – заболевания, поражающего оболочки, капсулу, суставные поверхности. Воспалительный процесс в плече может иметь такое происхождение:

• Инфекционное;
• Аутоиммунное;
• Аллергическое;
• Травматическое.

Наиболее тяжело протекает ревматоидный артрит, хотя данную анатомическую зону он охватывает нечасто. При обострении появляется сильная боль в плече, в большинстве случаев страдают оба сустава. Ощущения могут быть нестерпимыми, плохо поддаются обезболиванию при приеме стандартных анальгетиков. Отличительная черта ревматоидного артрита – постепенное деформирование суставных поверхностей костей, болезненность при касании плеча из-за постоянного отека.

Инфекционный артрит развивается после проникновения в сустав инфекции при прямом повреждении или с током крови из других очагов. Он вызывает покраснение, отек и резкие боли с общим повышением температуры тела. Псориатический артрит возникает на фоне имеющегося псориаза, подагрический – при подагре и т.д.

Патологии мышц и других мягких тканей также способны приводить к боли в плечевом суставе и требуют лечения. Ими могут быть такие заболевания:

• Тендинит. Представляет собой воспаление сухожилия, связан с регулярным перенапряжением руки, чаще развивается у спортсменов, работников физического труда. Тягостные ощущения возрастают ночью. Постепенно активность руки снижается.
• Капсулит. Воспалительные явления в капсуле плечевого сустава наблюдаются нечасто, но серьезно нарушают качество жизни человека. Боль практически постоянная, ноющая, касается не только пораженной зоны, но и наблюдается в шее сбоку. Мышцы становятся скованными вплоть до полной неподвижности.

• Бурсит. Из-за постоянных нагрузок, после травм, по причине проникновения инфекции в синовиальных сумках развивается воспаление. Внутри начинает вырабатываться обильное количество экссудата, сустав отекает, краснеет, из-за боли до плеча неприятно дотрагиваться. Болезнь часто переходит в хроническую форму.

Сильная боль в суставе – почему появляется?

Обычно резкая, сильная боль в плечевом суставе свойственна острому воспалительному процессу или травмам данной зоны. Чаще всего встречаются следующие виды травм:

• Ушиб мышц и других мягких тканей. Внезапный удар или падение на плечо вызывает разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего на плече появляется гематома.
• Вывих плечевого сустава. Причиной данной травмы является неправильное положение костей, которое возникло в результате падения, значительного удара. Связки перерастягиваются, суставная головка выходит из нормального положения.
• Разрыв связок плечевого сустава. По аналогичным причинам одна или несколько удерживающих кости связок могут разорваться. Рука в этом случае прекращает двигаться, может безвольно повиснуть, а болевой синдром очень резкий, нестерпимый.
• Разрыв мышечных волокон, сухожилий, перелом костей в области плечевого сустава. Такие травмы встречаются реже, но вызывают не менее сильные болевые ощущения.

Особенно часто все травмы костей и суставных поверхностей происходят у людей пожилого возраста и у страдающих остеопорозом. Болевой синдром при любой травме усиливается при попытке подвигать рукой, но в легких случаях двигательная функция сохраняется.

Что еще может спровоцировать очень сильные боли в плечевом суставе? Тендинит надостной мышцы вызывает острые ощущения при отведении руки в сторону, а также при нажиме на плечо. Если не лечить это заболевание, оно может приводить к разрыву сухожилий. Резкую боль вызывает обострение любой формы артрита, особенно, подагрического и ревматоидного. После деформации сустава даже малейшая попытка движения рукой вызывает острую боль.

Другие причины неприятных ощущений

При поиске причин болевых ощущений в зоне плечевого сустава нередко выявляются дегенеративные процессы, вызванные артрозом. Эта патология чаще развивается в возрасте старше 50 лет и обусловлена дистрофическими изменениями хрящей. Болевой синдром при таком заболевании неострый, а сжимающий, давящий, особенно заметен с утра или после физических нагрузок, подъема тяжестей. Постепенно суставная щель между костями сужается, трение усиливается. Человек старается меньше задействовать руку, ведь движение причиняет ему боль. Со временем подвижность руки утрачивается, без лечения происходит мышечная атрофия.

Плечевой сустав может давать болевые чувства и еще при большом списке заболеваний:

• Поражение плечевого нерва – неврит. Обычно создается впечатление мышечной боли в плече или неприятных ощущений под кожей. Сам плечевой сустав при данной патологии может вовсе не страдать. При резком движении рукой пораженный нерв провоцирует кинжальную боль. Причина патологии чаще всего – в шейном остеохондрозе или в переохлаждении, травме.
• Кальцинирование связок. Если у человека нарушается кальциевый обмен, это может вызывать отложение солей минерала в связках и других мягких тканях. В тяжелых случаях прямо на связках появляются крупные кальцификаты, которые надо удалять хирургическим путем.
• Опухолевые заболевания. Встречаются нечасто, но требуют повышенного врачебного внимания. Обычно вызывают ощущение инородного тела, давящей боли, на поздних стадиях окружающие плечевой сустав ткани сдавливают и провоцируют более сильные боли.

Прочие возможные причины неприятных ощущений в данной зоне – сколиоз, инфаркт миокарда, миозит (воспаление мышц).

Характеристика болей в суставе

При определенном характере болевого синдрома врач сможет предположить диагноз даже до проведения инструментальной и лабораторной диагностики. Также поможет установить диагноз правильно собранный анамнез, для чего пациент обязан точно описать все сопутствующие ощущения.

Чувства в плечевом суставе, которые меняются в связи с положением тела, могут наблюдаться при:

• Остеохондрозе шеи;
• Артрозе;
• Последствиях травмы плеча.

Если синдром усиливается при плохой погоде, после стресса, это может быть следствием артроза или застарелой травмы, которая осталась без должной терапии. Дергающие, жгучие боли плечевого сустава – признак острого бурсита, артрита. Если патология дополняется деформацией сустава, это, скорее всего, симптом ревматического поражения. Умеренные ноющие боли характерны для хронического тендинита, когда страдают сухожилия плечевого сустава. Они становятся сильнее при подъеме руки вверх, при вращении ею.

Лечение плечевого сустава

Для диагностики проблем с плечевым суставом нужно обратиться к хирургу, травматологу, ортопеду. Доктор назначит провести УЗИ или рентгенографию. Оптимальным способом диагностики является КТ, МРТ – эти методики отразят полное состояние анатомической зоны, включая мягкие ткани и кости. Дополнительно рекомендуют сдачу анализа на ревматоидный фактор, общего анализа крови и других исследований.

Для лечения боли в плечевом суставе используются медикаменты и немедикаментозные методы. Снять острую боль помогут:

• Прием таблеток группы НПВП – Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам;
• Введение уколов с НПВП внутривенно, внутримышечно;
• Внутрисуставная инъекция кортикостероидов — Преднизолон, Дипроспан;
• Внутрисуставная блокада с Новокаином;
• Втирание обезболивающих мазей – Фастум-гель, Кетопрофен, Диклак.

Такие методы терапии носят только симптоматическое действие. Для излечения, поддержания здоровья плечевого сустава или замедления прогрессирования патологий применяется ЛФК, массаж и физиотерапия. Гимнастика усилит кровоснабжение хрящей и увеличит скорость отведения воспалительных продуктов, следовательно, ускорит выздоровление. Также врачи советуют курсами принимать хондропротекторы – это особенно нужно при артрозе сустава. Соблюдение диеты без обилия соли, маринадов, копченостей и «химии», сокращение тяжелых нагрузок на плечи, умеренные занятия спортом – верный путь к восстановлению здоровья суставов.

Почему болит плечевой сустав: причины и способы лечения

Боль в плечевом суставе может появиться неожиданно, причем не стоит думать, что от этого недуга страдают только пожилые люди. Боль может быть резкая или ноющая, появляющаяся эпизодически или мучающая непрерывно. Наибольший дискомфорт возникает в ситуации, когда болит плечевой сустав правой руки.

Ведь помимо неприятных ощущений пациент испытывает немало бытовых неудобств, поскольку правая рука теряет свою привычную подвижность и не может функционировать как прежде. У правшей чаще поражаются мышца и сустав правого плеча по вполне закономерной причине: именно на правую руку приходится максимальная нагрузка при физической работе и занятием спортом.

Как выбор тактики в целом, так и непосредственно лечение боли в плечевом суставе полностью зависят от причин ее возникновения. Инициировать болевой синдром могут самые различные заболевания, иногда не имеющие к суставу плеча никакого отношения. Как, например, в случае шейного остеохондроза или неврита плечевого нерва.

В случае же поражения самого сочленения, многие болезни имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз сможет только лечащий врач, который предварительно проведен ряд диагностических исследований, самым распространенным их которых является рентген плечевого сустава.

Факторы, провоцирующие возникновение боли в суставе плеча

Плечевое сочленение обеспечивает движение всей руки в 3-х плоскостях, ее повороты и круговые вращательные движения. К сожалению, столь высокая подвижность выступает одним из провоцирующих факторов, снижающих стабильность сустава и повышающая риск разрушения его структур.

Сильная боль в плечевом суставе может возникнуть в любой момент. Ее может спровоцировать высокая физическая нагрузка, новые упражнения в фитнес-клубе, однообразное положение руки при побелке потолка или сборе урожая. В этих случаях причиной боли чаще всего служат застойные мышечные явления, которые проходят через пару дней.

Ноющая боль в плечевом суставе периодически появляется у грузчиков, спортсменов, у которых правая рука испытывает повышенные нагрузки (теннисисты, боксеры, толкатели ядра и др.), школьников, носящих тяжелый рюкзак на одном плече. После отдыха эти боли проходят сами и не требуют лечения.

В качестве диагностической процедуры в этом случае лучше всего подойдет УЗИ плечевого сустава – абсолютно безопасное и быстрое исследование.

К провоцирующим факторам относятся:

• болезни суставов;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственность;
• травмы плеча в анамнезе;
• повышенные профессиональные нагрузки;
• соматические заболевания.

Боль в суставе может появиться на фоне гормональных, аутоиммунных заболеваний или вследствие недостаточного кровоснабжения. Чтобы установить истинную причину болевого синдрома потребуется провести ряд исследований, наиболее информативными из которых служат МРТ плечевого сустава и КТ плечевого сустава.

Причины болей в плече

Сложное строение плечевого сочленения обеспечивает его высокую подвижность и функциональность. От него зависит работа всей руки и качество жизни пациента. Когда плечо сковано сильной болью, люди могут лишь думать, лежать и ходить. Они с удивлением обнаруживают, сколько различных действий выполняли их подвижные руки. Наличие патологии не только сказывается на нормальном функционировании сустава, но и вызывает его воспаление, болезненность, припухлость, отечность, гиперемию кожных покровов.

Причин, по которым может болеть плечо, множество и в домашних условиях, без помощи специалиста, найти источник невозможно.

Правильно дифференцировать боль и сказать, что делать дальше, может только профессионал. Неважно, как давно возникла боль, и какая у нее выраженность: ноющая, сильная, резкая, интенсивная, постоянная, эпизодическая и т.д., нужно безотлагательно обращаться к врачу.

Вам может помочь невропатолог, травматолог-ортопед, артролог, хирург, но правильнее первый визит нанести терапевту. Чтобы понять, почему болят плечевые суставы, врач назначит анализы и диагностические исследования: рентген плечевого сустава, а в перспективе МРТ или КТ плечевого сустава.

Заболевания и состояния, вызывающие боль в плечевом сочленении:

• травмы сустава;
• артроз;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• воспалительные заболевания: артрит, бурсит, тендинит, капсулит;
• неврит плечевого нерва.

Отраженные боли

Боль в плечевом суставе является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать самые различные заболевания. При некоторых состояниях, таких как: шейный остеохондроз, инфаркт миокарда, приступ стенокардии больной может чувствовать боли в левом плече. Но это боли отраженные. Чтобы понять, что является источником боли, нужно сделать несколько движений рукой. Если причиной боли служит патология сочленения, то вы почувствуете болезненность при выполнении движений.

Травмы плечевого сустава

Наиболее часто встречающимися травмам являются ушибы, вывихи, переломы, разрывы сухожилий и мышц. Травмы всегда сопровождает острая боль в плечевом суставе, которая может появиться после падения, сильного удара, резкого движения или чрезмерных нагрузок. Любое движение рукой вызывает усиление болевого синдрома. При некоторых травмах боль настолько сильная, что делает невозможным активные движения рукой.

Поставить правильный диагноз поможет рентгенография плечевого сустава, которая покажет повреждения костей и хрящей. С помощью УЗИ плечевого сустава можно оценить состояние сухожилий и суставных сумок, выявить наличие и размер гематомы.

КТ и МРТ плечевого сустава являются наиболее информативным и комплексным вариантом диагностики, но их использование оправдано в том случае, когда проведенный рентген не позволяет поставить правильный диагноз.

Симптомы травмы плеча:

• острая боль
• опухоль
• гематома
• ограничение подвижности

При лечении травм любой степени тяжести обязательным условиям является иммобилизация плечевого сустава и ограничение движений. Это достигается с помощью эластичных повязок и ортопедических изделий (бандажей, ортезов).

Диагностика

Как уже было сказано ранее, если болят плечевые суставы, причины и лечение должен определять только врач, поскольку болезненность может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. При этом симптоматика смазанная, очень похожая у многих заболеваний, специфические признаки отсутствуют. Грамотный специалист еще на этапе жалоб пациента и сбора анамнеза поставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначит рентген плечевого сустава и анализы крови.

Комплексная диагностика поможет составить эффективный, нацеленный на положительную динамику, план лечения. Биохимические анализы крови позволят определить наличие аутоиммунных и обменных нарушений, воспалительных процессов, приводящих к дегенеративным изменениям в сочленениях. Если анализы покажут, что причина боли кроется в соматических заболеваниях, то в первую очередь следует устранять источник боли.

Методы исследования

Если рентген плечевого сустава показывает изменения, касающиеся костной и хрящевой ткани, то проведение УЗИ плечевого сустава позволяет увидеть кисты, выпоты и гематомы, оценить состояние сухожилий (воспаление и разрывы), диагностировать признаки воспалительных и дегенеративных процессов внутри сустава. Наиболее информативным и комплексным способом исследования является томография, для проведения которой используется компьютерный или магниторезонансный метод.

Выраженность жалоб пациентов бывает различной: заболевший сустав может периодически ныть или причинять нестерпимую боль при каждом движении. Интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента зависят от степени развития и тяжести основного заболевания. Если болит плечевой сустав, как его лечить врач решает на основании полученных при проведении обследования данных. Тем не менее, классическая терапия состоит из 3-х этапов:

1. устранение причины боли;
2. снятие симптоматических проявлений, в том числе купирование болевого синдрома;
3. восстановление функций пораженного сочленения.

Причиняемый болью дискомфорт имеет серьезное влияние на качество жизни пациента, поэтому снятие болевого синдрома является обязательным элементом комплексной терапии. Безусловно, безотлагательным условием служит устранение причины, но, зачастую, компенсировать в полной мере нанесенный заболеванием урон и полностью устранить болевой синдром не представляется возможным.

Поэтому столь большое значение придается обезболивающей терапии, которая должна обязательно проводиться как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения основного заболевания.

Традиционная медицина

Лечение воспалительных процессов, соматических и обменных заболеваний строго индивидуально и зависит от выявленных болезней и состояния пациента.

Для снятия боли в большинстве случаев применяются анальгетики и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, кетопрофен, найз, кетанов, нимесулид и др.

Они выпускаются в виде растворов для инъекций, капсул и таблеток, мазей, гелей, кремов, пластырей для наружного применения. Столь обширный выбор лекарственных форм дает возможность для каждого пациента подобрать наиболее подходящий вариант и при необходимости сочетать несколько для усиления обезболивающего эффекта.

Препараты из группы НПВС позволяют не только эффективно бороться с болевым синдромом, но и уменьшить воспаление, в случае с суставами выступающее генератором боли.

Прогноз для пациентов с болями в плечевом суставе зависит от двух факторов: основного заболевания и своевременности начатого лечения. Рано начатая терапия дает высокие шансы сохранить имеющийся объем движений и добиться выздоровления. Как правило, справиться с болями в плече удается независимо от основного заболевания, но не всегда удается восстановить в полной мере функции пораженного сочленения.

Народная медицина

Сочетание рецептов народной медицины с традиционным лечением улучшает трофику тканей, кровоснабжение сустава и помогает скорейшему устранению боли. Применяется растирание больного сочленения сложными спиртовыми настойками и мазями, прикладывание уксусных и прополисно-медовых компрессов. Но нужно понимать, что народные рецепты не являются панацеей и не смогут заменить традиционное лечение.

Заключение

Поставить правильный диагноз не специалисту в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению. Неконтролируемый прием обезболивающих и НПВС препаратов может смазать клинические проявления заболевания и привести к тяжелым системным осложнениям.

При болях в плечевом суставе нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования, поставит диагноз и подберет медикаментозные препараты.

Справиться с болями в плече помогут своевременная диагностика и комплексное лечение.

Источники:

http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/7532-kak-snjat-bol-v-plechevom-sustave.php

Что делать, если болит плечевой сустав: причины и лечение

http://nebolitsustav.ru/plecho/bol-v-plechevom-sustave.html

ostamed.ru

Лечение плечевого сустава | Всё о суставах

1. Лечение плечевого сустава после травм
2. Заболевания плечевого сустава: невралгия и остеохондроз
3. Импинджмент синдром плеча
4. Синовит плечевого сустава лечение
5. Остеопороз плечевого сустава лечение
6. ДОА плечевого сустава лечение
7. Хондроз плечевого сустава лечение
8. Тендиноз плечевого сустава лечение
9. Народное лечение плечевого сустава

Ортез плечевого сустава

Плечевой сустав может поражаться множеством заболеваний, начиная травмированием связок, мышц и сухожилий и заканчивая серьезными хроническими недугами, приводящими к инвалидности, Лечение плечевого сустава, ввиду этого сильно затруднено и должно исходить из поставленного диагноза. Комплекс терапевтических мер также будет широко варьироваться. Но в целом лечение имеет два типа:

• Консервативное лечение. В его основе лежит лечение плечевого сустава медикаментозное лечение с помощью физиотерапии, устранение заболевания с помощью ЛФК-упражнений, разработанных специалистом, а также терапия народными методами.
• Радикальные методы лечения. Например, киста плечевого сустава лечение которой предполагает операцию. Также оперативное вмешательство может предполагать эндопротезирование и т.д.

Лечение плечевого сустава после травм

Боль в плече может быть связана с травмой

Очень часто плечевой сустав подвергает травмам по типу ушибов, ударов, разрывов и растяжений связок, сухожилий, мышц, а также переломам костных тканей. Дело объясняется анатомической подвижностью плеча и постоянными нагрузками на этот отдел. Однако лечение повреждений, полученных в результате травм, осложняется типом повреждения и его степенью.

Так, терапия перелома костей плечевого сустава и разрыва связок будут существенно разниться, поэтому необходимо пройти рентгенографию или УЗИ, МРТ, чтобы иметь полную картину о заболевании для четкой постановки диагноза. Наиболее частыми видами травмы считаются следующие:

• Надрыв (частичный или полный) связочных тканей плечевого сустава;
• Разрыв сухожилий;
• Плечевые вывихи с травматизацией мышц;
• Переломы и трещины костей плечевого сустава;
• Повреждение манжета плеча.

Так, подвывих плечевого сустава лечение предполагает в первую очередь принятие обезболивающих нестероидных средств с анальгезирующим эффектом, а также обеспечение полного покоя, снятие разгрузки с плеча, а затем – обращение в травматологический пункт. Подвывихи часто сопровождаются растяжениями или разрывами связок, при этом пострадавшему важно обращать внимание на основные симптомы этого типа травмы, среди них: умеренный болевой синдром, который усиливается при совершении движений, отечность мягких тканей, образование гематом, повышение местной и общей температуры тела и резкое снижение подвижности сустава.

Лечение подвывиха основывается на использовании специальных повязок или, если случай сопровождается полным разрывом связки – назначением специального фиксирующего ортеза. Надрыв сухожилия плечевого сустава лечение требует схожего, однако в особенно серьезных случаях сухожилия могут предварительно зашивать. Надрыв сухожилий имеет схожую с разрывом связок симптоматику, поэтому требуется серьезная диагностика, для постановки диагноза, чтобы назначить адекватное травме лечение.

Одним из главных характерных признаков разрыва сухожилия является резкая боль и щелчок во время подъема или отвода руки, что и позволяет в первую очередь подозревать травму связки.

Как правило, для лечения используют особые медикаменты – хондропротекторы, которые заставляют быстрее сращиваться связочным тканям и восстанавливать свою естественную анатомию, также пациенту рекомендуют надевать ортезы или, как минимум, использовать фиксирующие плечо повязки.

Лечение травмы плеча

Во всяком случае, любая травма плечевого сустава лечение предполагает комплексное. Сюда относят и состояние покоя (для несущественных растяжений он составляет до 5 дней, при полных разрывах связок и сухожилий – до месяца). Прием противовоспалительных нестероидных препаратов, которые одновременно и снимают процессы воспаления, не давая повреждению перейти в хроническое заболевание, и оказывают анальгезирующее действие, снимающее боль. Также важна реабилитация плечевого сустава, которая основана на комплексе ЛФК-упражнений.

Особенно необходима месячная реабилитация в том случае, если имела место трещина или полный перелом костей в суставе плеча. Трещина в плечевом суставе лечения требует менее продолжительного, чем перелом. Экстренное лечение на дому предполагает прием анальгетиков, например, нимида, нимесила или кетанова, приложение охлаждающего компресса и полный покой руки. В травматологическом пункте, как правило, используют фиксаторы руки, которые распространяются и на локтевой сустав. На сегодняшний день разработаны специальные ортезы, которые закрепляют руку в положении перед грудью, согнутую в локтевом суставе. Подобные меры устраняют нестабильность плечевого сустава лечение которой также устраняется фиксирующим ортезом.

Переломы костей в плече иногда требуют более длительного восстановления. Характерно, что особо мелкие поврежденные кости сустава могут не проявлять резкую, жгучую боль, что является основным симптомом перелома. Однако пострадавший может ощущать характерный хруст и умеренную боль при движении руки, что дает заподозрить трещину или перелом. Если не имела быть место травма, которая бы могла спровоцировать перелом, то хруст может являться симптомом очень серьезного заболевание – артроза. Хруст в плечевом суставе лечение предполагает в зависимости от поставленного диагноза, для переломов и артрозов терапия будет совершенно различной, поэтому изначально необходимо пройти рентгенографию.

Заболевания плечевого сустава: невралгия и остеохондроз

Плечевой сустав расположен весьма близко к шейному отделу, более того, мышцы, которые приводят в движение плечо и руку, берут свое начало в зоне спины. Подобная анатомия может провоцировать ряд заболеваний, которые напрямую не связаны с повреждением или недугом сустава плеча, но вызываются различными защемлениями нервов или остеохондрозом. Подобное заболевание носит название неврита. Неврит плечевого сустава лечение требует с использованием сильных анальгезирующих средств, которые быстро снимают болевой синдром. Поскольку при неврите характерно выраженное воспаление нерва, как правило, эти нервы тесно связаны с шейным и грудным отделами столба позвоночника. Защемление и воспаление нерва рождает сильную, жгучую боль, часто с прострелами, которая парализует человека, не давая возможность совершать движения рукой.

В данном случае лечение выстраивается на использовании сосудорасширяющих медикаментов, также необходимы противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или диклофенак.

Мазь для лечения плечевого сустава при невралгии используют по типу фастум геля, вольтарен геля и прочих разогревающих и противовоспалительных препаратов.

Физиотерапия – еще один действенный метод борьбы с нефритом, как правило, пострадавшему назначается электрофорез, магнитно-лучевая терапия, лечение теплым воском или горячими аппликациями. Это позволяет одновременно снять зажим нерва, его воспаление, нормализовать микроциркуляцию и расслабить мышцы шеи и спины, что в последующем дает положительный эффект для здоровья.

Остеохондроз шейного отдела также дает иррадирующие боли в плечо с резким снижением двигательных возможностей плеча. Остеохондроз плечевого сустава лечение предполагает схожее, как и при неврите, также рекомендованы ЛФК-упражнения для повышения тонуса мышц, увеличения эластичности связок и сухожилий, которые помогают суставу выдерживать интенсивные нагрузки. В целом, невралгия плечевого сустава лечение – это комплекс эффективных мер, однако, в первое время пациентам нельзя перенапрягаться, простужаться и следует выполнять физические упражнения.

Заболевание плечевого сустава лечение серьезных недугов

Очень часто с болями или иными проблемами в плече к медикам обращаются люди, которые не подозревают наличие у них скрытого (латентного), хронического заболевания, которое может не просто повредить плечевой сустав, но даже привести к инвалидности. Серьезная болезнь плечевого сустава лечение должно выстраивать на основании комплексной диагностики, поскольку очень важно дифференцировать диагноз для назначения правильных терапевтических мер.

Импинджмент синдром плеча

Одним из подобных заболеваний является достаточной распространенный недуг, именуемый импинджмент синдромом плечевого сустава. Он возникает в результате изнашивания и травмы манжета плеча, сдавливаемая бурсой и сухожилиями. Импинджмент синдром плечевого сустава лечение может происходить с использованием консервативных методов терапии, здесь эффективны противовоспалительные таблетки и разогревающие мази. Однако, в том случае, когда манжета повреждена или консервативная терапия не дает высокой эффективности, то следует обращаться к хирургу. Импичмент синдром плечевого сустава лечение с помощью операции преследует одну цель – устранение костных наростов, которые приводят к защемлению манжета и сужению просвета между бурсой и сухожилием.

Заподозрить наличие данного заболевания помогают симптомы, к которым относят постоянную диффузную боль в области плеча, особенно в момент выдвигания руки вперед или отведения руки в сторону. Очень характерным признаком заболевания считается выраженная резкая боль при отводе руки за спину к ягодицам.

Синовит плечевого сустава лечение

Синовит плечевого сустава

Синовит — еще один серьезный недуг, для которого характерно воспаление синовиальной оболочки. Дело в том, что синовиальная оболочка генерирует синовиальную смазочную жидкость, которая выполняет функцию амортизации, а также уменьшения трения между суставными элементами. ВО время воспаления при синовите, это жидкости выделяется с избытком, что приводит к нарушению функций сустава. Жидкость в плечевом суставе лечение с помощью пункции – наиболее простой метод уменьшения отека и снятия давления в суставной сумке. При этом хирурги осуществляют прокол, после чего наполняют сустав специальным физраствором.

Пациентам также назначаются медикаментозные препараты после пункции, например, индометацин, бруфен или салицилат, которые снимают воспаления и восстанавливают секрецию синовиальной сумки.

Остеопороз плечевого сустава лечение

Остеопороз плечевого сустава вызван недостатком питания костных тканей, которые не получают должное количество микроэлементов и меняют свою структуру. Кости при этом становятся хрупкими. Заболеванию наиболее подвержены люди в возрасте от 54 лет, у которых нарушен метаболизм, а также люди перенесшие артроз, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы. Очень часто данное заболевание провоцирует развитие склероза в суставе плеча, с последующей дегенерацией и атрофией костных и других тканей.

Склероз плечевого сустава лечение предполагает сначала с помощью консервативных методов, как и при остеопорозе. В этом случае назначаются сосудорасширяющие препараты, которые нормализуют микроциркуляцию и обеспечивают питание костей лимфой, кровью и кислородом. Если консервативное лечение не дает результатов, то применяют радикальные хирургические методы, к таким относят операцию. Остеоартроз и склероз плечевого сустава требуют коррекции питания, которое должно содержать обилие кальция и фтора, а также исключать жаренную и слишком пряную пищу, устранить употребление алкоголя и табака.

ДОА плечевого сустава лечение

ДОА, как его еще называют, деформирующий остеоартроз плечевого сустава – одно из самых опасных заболеваний, поскольку зачастую он протекает бессимптомно, при этом обращение к врачу происходит на поздних стадиях недуга, когда наблюдается умеренная деформация плечевого сустава.

ДОА представляется собой хронический тип болезни, при котором происходит дегенерация и атрофия гиалинового хряща. Хрящевая ткань в этом случае видоизменяется и окостеневает, обретая бесчисленное множество костных отростков – остеофитов. Их наличие препятствует нормальной двигательной активности руки.

Основными симптомами заболевания являются выраженные боли, которые увеличивают интенсивность в момент осуществления движения руки, быстрая утомляемость сустава. На более поздних стадиях появляется характерный хруст, а на последней третьей стадии происходит деформация сустава, которая приводит к инвалидности. Лечение ДОА второй степени предполагает удаление остеофитов. Для этого могут использовать лечение плечевого сустава лазером. На ранних стадиях применяют основные методы консервативной терапии:

• Использование хондропротекторов и коллагеносодержащих препаратов, которые восстанавливают хрящ. Применение противовоспалительных средств.
• Назначение физиотерапевтических процедур по типу волновой магнитной терапии, электрофорезов, горячей аппликации и восковой терапии. Полиартрит плечевого сустава лечение которого также обязательно содержит показания к физиотерапии с целью устранения прогрессирующего артрита в плече.
• Назначение комплекса целебных ЛФК-процедур – это обязательное условие, которое помогает замедлить рост остеофитов, поскольку хрящ лучше питается из-за увеличенной микроциркуляции и лучшей работы сосудов. При ДОА остеофиты плечевого сустава лечение с помощью хирургии все же потребуют, однако окостенение хряща будет замедленно от физических нагрузок на сустав.

Хондроз плечевого сустава лечение

Хондроз иногда именуется медиками как артроз плечевого сустава, характерно, что заболевание может осложняться дополнительно коксартрозом. В любом случае, эти два заболевания имеют схожие методы лечения, которое направляется на восстановление хрящевой ткани и обеспечение адекватного питания эластичных тканей в суставе, в противном случае эти два недуга могут перерасти в деформирующий артроз с полным разрушением гиалинового хряща.

Плечевой сустав и коксартроз лечение предполагает с использованием противовоспалительных медикаментов, как и в случае заболевания хондрозом. Снять болевой синдром при этом помогают анальгин, нимесил, нимид, кеталорак и т.д. Также используются хондропротекторы, однако среди заболевших хондрозом, коксартрозом и деформирующим артрозом очень высок процент пострадавших, которым назначают хирургическое вмешательство. Именно при этих заболеваниях, если вовремя не осуществить эндопротезирование, то можно получить инвалидность и полную недееспособность пораженной руки.

Тендиноз плечевого сустава лечение

При тендинозе происходит дистрофия сухожилия, что грозит потерей двигательных функций в плече. Заболевание имеет несколько стадий, согласно которым проводят лечение. Главное условия – обеспечение покоя на плечевой сустав, а также использование противовоспалительных обезболивающих средств. На более поздних стадиях используют блокаду сустава с применением анестетиков внутривенно. Подобным заболеванием страдают люди, которые вынуждены постоянно поднимать тяжести: строители, грузчики и т.д. Если нагрузки не прекращаются, то тендиноз осложняется тендобурситом. При этом разрастается и окостеневает бурса сустава. Тендобурсит плечевого сустава лечение требует уже более радикального, особенно на последних стадиях. При этом показано частичное удаление бурсы и восстановление ее к нормальным размерам.

Народное лечение плечевого сустава

Лечение плечевого сустава народными средствами

Нередко заболевания сустава плеча подвергаются терапии с помощью народных методов лечения плечевого сустава. Данный метод терапии стоит проводить под наблюдением врача, также важно понимать, что он является лишь вспомогательным средством, которое должно подкрепляться медикаментами, мазями, физиотерапией и гимнастическими лечебными упражнениями.

В ряде случаев подобный метод лечения может быть эффективен, например, теносиновит плечевого сустава лечение может предполагать с помощью охлаждающих компрессов на спирту, с использованием лаванды и мяты. Подобная примочка помогает снизить отечность, уменьшить давление, устранить гематому. Однако это все симптомы, воспаление в синовиальной сумки подобные компрессы не снимают.

Плечевой сустав лечение народными средствами также часто практикую при растяжениях связок и мышц. При этом прикладывают медово-перичные компрессы на спирту, которые помогают разогреть мышцы и повысить эластичность связок, улучшая микроциркуляцию в мягких тканях и работу сосудов.

Лечение плечевого сустава народными средствами при контрактуре также малоэффективно. Дело в том, что народные средства, как правило, имеют форму мазей или компрессов, они редко используются для орального приема. Контрактура же вызывается рубцами и стяжками в плече, из-за которых происходит зажим и невозможность совершать никакие движения. Заболевание часто имеет врожденный характер. Контрактура плечевого сустава лечение предполагает с помощью массажей и гимнастических упражнений, а не народных средств. Они помогают укрепить мышцы, восстановить эластичность связок и сухожилий сустава, а также понизить тонус защемленных мышц. В результате чего происходит снятие паралича.

Таким образом, если беспокоит плечевой сустав, особенно в течение длительного времени и с выраженными болями, следует оставить самолечение и пройти комплексную диагностику с последующим системным соблюдением всех предписаний врача.

sustaf.ru

Щелкают суставы причины все – Щелкают (хрустят) суставы: отклонения, заболевания, локализация, терапия, профилактика

Почему щелкают суставы

Щелчки в суставах обычно не привлекают внимания в силу своей обыденности. Это звук “трескающегося” характера, который возникает при пассивных и активных движениях. Они могут возникать во многих суставах: в позвоночнике, тазобедренном суставе, в запястьях, локте, плече, в пальцах, коленях и даже в челюсти.

Большинство людей не придают значения щелчкам в суставах

Щелчки в суставах ног – явление настолько привычное, что мало кто придает ему какое-то значение.

Почему щелкают суставы – давайте разберем подробно.

Содержание материала

Причины щелчков в суставах

Сегодня существуют 2 лагеря медиков, которые выдвигают разные предположения о появлении этой суставной проблемы.

Одни считают, что причиной щелчков в суставах являются пузырьки скопившегося газа в синовиальной жидкости, являющейся, как известно, смазкой для суставов.

Когда суставы начинают двигаться, в синовиальной жидкости повышается давление и под его напором лопаются пузырьки, которые до этого в ней образовались. Это и является причиной характерного хруста и щелчков.

Точный физический механизм явления до сих пор плохо изучен. Кавитация – это образование газовых полостей в суставе, способных резко увеличить объем внутрисуставного пространства. Синовиальная жидкость содержит много растворенного в газовой форме диоксида углерода (около 15% от всего объема). В 1947 г. Wheeler Haines предложил гипотезу, на основании данных рентгенограммы, что щелчок возникает в результате резкого образования в полости газа, создающего возможность для расширения амплитуды движения. Это и порождает звук.

С помощью скоростной камеры зарегистрировали, что пузырьки спадаются уже через 0,01 сек. после их возникновения. Поэтому позднее стали считать, что спадение пузырьков газа и есть причина хруста сустава.

Например, при вытягивании ноги создается вакуум в коленном суставе, в нем мгновенно образуются полости газа и так же моментально они спадаются, порождая вибрации, передающиеся окружающим тканям.

В 2015 г. проведенное исследователями МРТ-сканирование показало, что конкретно именно МОМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ пузырьков в синовиальной жидкости и вызывает щелчок, в то время как спадение происходит беззвучно.
Если у человека в этой ситуации не возникает никаких болевых ощущений, значит беспокоиться ему не о чем. В своем объяснении приверженцы этой теории опираются на результаты исследований врача Дональда Ангера, который целых 60 лет специально хрустел пальцами одной руки, когда же этот уникальный эксперимент был завершен выяснилось, что обе кисти у исследователя сохранились в прекрасном состоянии.

Некоторые доктора считают, что щелчки в суставах являются предвестниками заболеваний опорно-двигательного аппарата

Их оппоненты утверждают, что любые звуки в суставах, кажущиеся самыми безобидными, не вызывающими болевых ощущений, являются грозным предвестником заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеоартрита, артроза, остеоартроза и пр.

Однако на данном уровне развития медицины, наука не в состоянии ни подтвердить, ни опровергнуть первую гипотезу, ни привести доказательства для второй.

Бывают еще и другие причины:

• несовпадение геометрии поверхности суставов;
• связки задевают выступающие участки костей, тогда звук имеет глухой характер;
• звук происходит в результате растяжения связок и разрыва внутрисуставных сращений.

Давайте рассмотрим подробнее щелчки в отдельных суставах нашего организма.

Почему щелкают суставы на ногах

Как в коленном, тазобедренном, так и в других суставах ног – в голеностопе, мелких суставах стоп, пальцев ног, если щелчки в суставах не сопровождается болью, припухлостью сустава, ощущением скованности, ограничения движения, то повода для переживаний нет.

Это физиологический хруст чаще всего вызываемый эффектом кавитации.

По этой же причине возникает хруст или щелчки в пальцах, которые возникают при умышленном вытягивании пальцев в крайнее положение.

Однако, учитывая слишком малое количество знаний по этому вопросу, следует все-таки более внимательно в дальнейшем относиться к своим суставам. Потому что, возможно, это эхо первого симптома будущего артроза. Артроз — тяжелое системное заболевание, связанное с разрушением веществ, составляющих хрящ и с их последующим истощением.

Возможно, что щелчки в суставах – это эхо первого симптома будущего артроза

Щелчки и боль в суставах

Все это хорошо, если есть щелчки в суставах, но боли нет. Но почему, например, щелкает колено при ходьбе и при щелчке возникают болевые ощущения? Этому тоже есть достаточно обоснованные причины.

Болезненные, а, значит, патологические щелчки обычно вызваны уже развившимися патологиями суставных поверхностей. Обычно, это следствие поражения хряща во время таких заболеваний, как остеоартроз, остеоартрит и пр. В этих случаях наблюдаются щелчки при каждом повторяющемся движении, боль, припухлость, повышение температуры над суставом. Также причиной щелчков может служить бурсит – воспаление суставной сумки, тендинит – воспаление сухожилий.

Причину возникновения болезненных щелчков поможет определить тщательная диагностика

Для того, чтобы определить по какой причине возникают болезненные щелчки необходимо провести тщательное обследование: рентген, КТ, МРТ и с полученными данными обратиться к специалисту для определения правильной тактики лечения. Лечение обычно проводится хондропротекторами, разогревающими мазями и, конечно, курсом лечения основного заболевания, которое назначается в зависимости от степени тяжести.

Почему щелкает колено: физиологический хруст

Коленный сустав достаточно крупный. Если щелчки в коленном суставе возникают без боли, то в 90 случаев из 100 это физиологический хруст, который не сигнализирует о развитии патологического процесса.

Это может быть вышеописанный эффект кавитации, следствие растяжения и сокращения связочного аппарата или суставных сумок.

Приглушенный хруст может иметь место когда суставные выступы друг за друга задевают. Поверхности суставов в норме не совпадают идеально, поэтому при движении и возникают звуковые феномены.

Если при разгибании колена вы слышите хруст, скорее всего, это физиологический щелчок

Иногда физиологический хруст при сгибании и разгибании колена может произойти из-за чрезмерного растяжения суставных связок после длительного их пребывания в неподвижной позиции. Это не травма, потому что разрыва связочных волокон не происходит.

То есть, если в начале движения, вы слышите щелчки в коленном суставе при разгибании, скорее всего, это физиологический щелчок.

Почему щелкает колено: патологический хруст

Патологическое щелканье происходит постоянно и напоминает о себе системно. Патологический хруст сопровождается болезненными ощущениями, отечностью, воспалением, ограничением двигательной активности.

Патологическое щелканье происходит постоянно и сопровождается болью и отечностью

Самые распространенные причины:

• артрозы, артриты, остеоартрозы;
• бурситы и тендениты;
• травмы;
• воспалительные процессы мышц, возникающие в результате физических перегрузок;
• возрастной износ;
• отложение солей;
• варикозная болезнь;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание.

Артроз – коварное заболевание, появляющиеся внезапно, которое незаметно прогрессирует, поэтому не стоит игнорировать первые симптомы его появления и сразу выяснять почему щелкают суставы в коленях.

Подробнее об артрозе вы можете узнать из видео.

Все воспалительные заболевания суставов колена и его травмы сопровождаются не просто щелканьем, но и покраснением кожных покровов, локальным повышением температуры, ограниченностью движений, отечностью и болями. Потому, обращаясь к врачу, пациент указывает не одно щелканье в колене, но и прочие симптомы, которые позволяют более точно определить причину заболевание. Щелчки в коленях также часто возникают при повреждении мениска или с пателло-феморальным синдромом.

Прочитать о хрусте при менископатии вы можете здесь…

Синдром щелкающего бедра

В отдельный раздел можно вывести т.н. синдром щелкающего бедра, механизм которого отличается от остальных.

Обычно это состояние проявляется при вставании, не сопровождается болевыми ощущениями, но тем не менее довольно неприятно.

Если вы чувствуете щелчки в тазобедренном суставе, причины этого таковы:

1. Щелчки возникают во время движения мышц и сухожилий вокруг костных структур. В этом суставе чаще страдают наружные участки. При сгибании ноги в тазу сухожилия сдвигаются и проходят вперед большого вертела. В связи с тем, что большой вертел немного выступает, при движении сухожилий можно услышать щелчок. Это неправильное состояние, которое со временем может привести к бурситу;

2. Синдром щелкающего бедра также вызывается сухожилием прямой бедренной мышцы, проходящей по передней поверхности бедра, а затем прикрепляющейся к тазовой кости. При сгибании сухожилие смещается по отношению к головке бедренной кости; а при выпрямлении – возвращается в исходное положение. Такие возвратно-поступательные движения сухожилия по выступающей поверхности головки бедренной кости также вызывают щелчки.

В самых легких случаях методом прощупывания врач может сам прочувствовать смещающееся сухожилие

Если обратиться к врачу, то будет легче установить причину этих щелчков. В самых легких случаях методом прощупывания врач может сам прочувствовать смещающееся сухожилие. Однако чтобы исключить всевозможные патологические состояния специалист может назначить рентгенограмму, которая (если нет сопутствующих заболеваний) должна быть нормальной.

Итог

Таким образом, можно подвести итог, что безболезненные хрусты и щелчки суставов являются не патологией, а скорее особенностью анатомии человека.

Однако если вы принадлежите к группе риска по заболеваниям опорно-двигательной системы (например, наследственность), то вам следует внимательно относиться к нагрузкам на щелкающий сустав.

Если же щелчки и хрусты болезненны, значит нужно искать причину их возникновения и пройти обследования с целью выявления патологического процесса.

zdorovie-sustavov.ru

в чем может быть причина

Щелчки в суставах имеют различные причины и с ними стоит разобраться.

Почему щелкают суставы пальцев рук, а также другие сочленения? Подобное может случиться как с маленьким ребенком, так и с пожилым человеком. Возраст в этом вопросе практически не имеет значения. Ведь, как правило, большинство считает, что именно возрастной фактор — основной. Но вследствие чего на самом деле возникают данные дискомфортные щелчки?

Оказывается, что когда человек передвигается, вместе с ним движутся и его суставы, что иногда и провоцирует появление таких звуков. В основном хруст издается от позвоночника, коленей. Правда, у определенных пациентов, помимо этого, могут также часто хрустеть кисти и пальцы рук и ног.

Почему суставы щелкают? Попробуем дать ответ на данный вопрос и, кроме того, подскажем помощь тем, кто желает избавиться от подобного состояния.

Содержание статьи

Причины хруста

Здоровые суставы двигаются бесшумно. Скольжение их обеспечивается за счет правильного функционирования связок, хрящевой ткани на поверхности суставов, и, конечно же, синовинальной жидкости.

Иногда пациенты задают вопрос: «Вредно ли щелкать суставами пальцев?». Конечно, вредно, потому что это расшатывает суставные хрящи и такая вредная привычка может стать одной из причин уже постоянных непроизвольных шелчков сочленений, а также их деформации и болезненности.

«Хрустеть суставами» — это вредная привычка и с ней надо бороться.

Часто наблюдается щелкающий сустав запястья и его хруст у очень мобильных людей, ведущих активный образ жизни.

Иногда это врожденное явление, иногда проблемы с суставами наблюдается у молодых девушек, поскольку их организм, как правило, осуществляет выработку денатурированного коллагена, который обладает большей растяжимостью по сравнению с обычным. Когда двигаются суставы, в них происходит изменение местоположения сухожилия, при его возврате в исходное положение и слышится хруст.

Вообще, причины того, что щелкают суставы бывают довольно разнообразными. Если это беспокоит и раздражает человека часто, необходима медицинская помощь.

Игнорирование щелканья часто приводит к различным осложнениям. Важно понять почему появилась проблема, ведь обычно это явление происходит в результате наличия какой-либо патологии.

Выделяют следующие причины, почему щелкают суставы:

• избыточное скопление газа в смазке;
• чрезмерная суставная активность;
• последствия травмы;
• деформация строения сустава;
• скопление солей в сочленении.

Главной причиной, когда все суставы щелкают, считается скопление газа. В норме в синовинальной жидкости есть небольшое количество кислорода. При движении пузырьки газа лопаются, процесс сопровождают звуки громкого хруста. Иногда количество кислорода увеличивается, что и приводит к неприятному явлению.

Чрезмерная суставная активность. Здесь аппарат сустава двигается сверх нормы. Это происходит, когда организм человека вырабатывает избыточный белок для соединительной ткани.

«Чрезмерная суставная активность» – обычно это наследственное заболевание. Человек с этим синдромом должен внимательно относиться к своему здоровью, регулярно проходить профилактические осмотры.

Распространенная причина от чего щелкают суставы – последствия травмы. Характерное щелканье происходит после физической нагрузки. А ушибы часто приводят к нарушению целостности тканей.

Если строение сустава нарушено, также появляется звук хруста при движении. Такое заболевание происходит, когда при трении поверхности суставов цепляются друг за друга. Необходима долгая терапия данного заболевания.

Почему щелкают все суставы? Потому что хрящ приходит в негодное состояние, изнашивается, в итоге теряет свойство плавно скользить. Часто это происходит в результате остеоартроза. Игнорировать данное заболевание нельзя, оно сопровождается острой болью, со временем приводит человека к инвалидности.

Щелкают суставы пальцев рук и от избыточности солей. Любые движения при этом недуге вызывают сильную боль. Зачастую подобное явление характерно для регионов с насыщенной солью водой. Стоит отметить, что иногда хрустящие суставы не означают наличие у человека каких-либо болезней, а являются своеобразной особенностью организма.

Болезненное щелканье, дискомфорт появляются у людей разного возраста. Наиболее уязвимы колени, которые подвержены деформации еще в юности, а затем дальнейшим возрастным изменениям. Тут нужно узнать истинную причину этого явления.

Возможные патологии, когда при ходьбе щелкают суставы:

• при растяжении связок;
• последствия возрастных изменений;
• при недостатке суставной жидкости;
• при изменении формы хряща;
• при нарушении нормального функционирования мениска.

Правильный диагноз может поставить лишь квалифицированный врач, нельзя заниматься самолечением.

Суставы коленей принимают всю нагрузку тела, поэтому появляется дискомфорт, а именно щелканье. Ткань хрящей подвержена разрушениям и видоизменениям под действием нагрузок. Потеря их подвижности может привести в последствие к инвалидности, поэтому себя надо беречь, посещать врача и не запускать недуги.

Щелкают суставы у ребенка

Родители пугаются, если у их малыша начинают щелкать суставы. Иногда такие звуки появляются, когда его берут на руки.

У грудничков опорно-двигательная система имеет определенные особенности. Нужно учитывать, что похожие симптомы у взрослых и малышей могут иметь различное значение. Что у первых является серьезным отклонением, у вторых часто обычная норма.

Щелканье суставов у малышей может носить адаптивный характер, а может быть следствием серьезной патологии.

Почему щелкают суставы пальчиков рук у малышей? Например, у грудничков суставы хрупкие. Через определенное время, по мере адаптации и роста организма ребенка, щелканье будет слышаться все реже, через некоторое время исчезнет полностью. Но если щелкает определенный сустав в конкретном месте, то нужно посетить ортопеда. Вероятно, никаких болезней обнаружено не будет, но перестраховка не будет лишней.

После осмотра и анализов доктор назначит терапевтический курс и специальное питание, обогащенное витаминами. Понадобится добавить в ежедневный рацион малыша продукты с содержанием кальция, способствующие развитию суставов.

Полезная пища, такая как творог и прочая молочная продукция, разнообразная рыба всегда должны быть в рационе, чтобы суставы хорошо развивались. А обильное питье будет поддерживать баланс смазки на нужном уровне.

У подростков (двенадцати — четырнадцати лет) начинается перестройка организма, и иногда костно-мышечная система дает небольшие сбои в период интенсивного роста и возникает пощелкивание в сочленениях. Но паниковать не стоит, с возрастом оно обычно прекращается.

Но иногда подобный симптом означает наличие какой-либо серьезной патологии. Поэтому лучше пройти обследование, особенно если при приседании и других движениях в суставах появляются стойкие болевые ощущения.

Как можно помочь при наличии проблемы?

Что делать если щелкают суставы? Их нужно беречь всем, однако существует группа риска, это те люди, которые должны внимательно относиться к своему здоровью. Например, люди, чья работа связана с физическим трудом. А также опасен избыточный вес.

Во избежание проблем следует держать свой вес под контролем, заниматься легкой физической нагрузкой, к примеру, плаваньем. Во время таких нагрузок суставы не перенапрягаются. Также, для того чтобы уменьшить щелканье нужно подобрать комфортную обувь, если есть вредная привычка, как «щелканье пальцами» — то немедленно избавиться от нее.

Медикаментозное лечение

Как лечить, если суставы щелкают? Проблем всегда можно избежать, если лечить заболевание на ранней стадии. Поэтому после диагностики необходимо сразу приступить к терапии.

Обычно она основывается на применении лекарственных препаратов, цена в аптеках, на которые не очень высока. Перед их использованием желательно, чтобы была еще самостоятельно изучена инструкция.

При хрусте сочленений, врач может выписать ряд препаратов.

В зависимости от ситуации, могут потребоваться следующие средства:

Некоторые заболевания нуждаются в специфическом лечении. К примеру, красная волчанка, артрит, подагра. Какие именно медикаменты нужно будет принимать больному, подскажет доктор, самостоятельно подбирать их себе нельзя!

Физиотерапия

Для улучшения состояния сустава, можно применить методику физиотерапевтического воздействия на ткани. Она будет способствовать снятию воспаления, улучшит кровообращение, поспособствует регенерации суставных тканей и др.

Физиотерапия поможет избавиться от щелчков в суставах.

Обычно для борьбы с деликатным симптомом применяются такие эффективные процедуры:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• парафинотерапия;
• УВЧ-терапия;
• бальнеотерапия.

Итак, щелкают все суставы что делать? Редкие щелчки в сочленениях – это еще не признак какой-либо болезни, а особенность анатомии, поэтому нужно не беспокоиться и без конкретных причин не паниковать.

Если же человек находится в группе риска по патологиям опорно-двигательного аппарата, то ему нужно не перегружать щелкающий сустав. Когда хруст доставляет дискомфорт и вызывает боль, следует поискать причину их появления и пройти обследование.

Подходящий комплекс терапии определяет только доктор. Чтобы получить нужный результат, следует пройти полный курс терапевтических процедур и постоянно наблюдаться у лечащего специалиста. Узнать больше о причинах щелкающих сочленений и о способах борьбы с таким неприятным явлениям можно посмотрев видео в этой статье.

vash-ortoped.com

Щелкают суставы: причины, чем это опасно и что делать

Каждому знакомо такое явление, как щелканье в суставах. У кого-то это может происходить намеренно, по привычке. Но порой этому тяжело найти объяснение и от того, что суставы щелкают, появляется дискомфорт и даже болевые ощущения. Это ли не повод обратиться за врачебной помощью. О том, какое заболевание может проявляться через столь необычный симптом и поддается ли щелкающий сустав лечению, можно узнать в данном материале.

Причины, из-за которых щелкают суставы

Необходимо понимать, что любая, даже самая маленькая часть опорно-двигательного аппарата должна совершать свою функцию беззвучно. В противном случае речь может идти о каком-либо отклонении или развитии патологического процесса в суставе. К наиболее частым причинам щелканья сустава относятся:

1. Артроз.
2. Гонартроз.
3. Артрит.
4. Бурсит.
5. Нарушение обмена веществ.
6. Наличие остеофита.
7. Гипермобильность суставов.
8. Последствия перенесенной травмы.

Каждый из перечисленных диагнозов может иметь в своей симптоматической картине такое «звуковое сопровождение». Поэтому при наличии какого-то «прощелкивания» в суставе при движении, или даже в состоянии покоя, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Чем опасно это явление

Как видно, щелкать сустав может по многим причинам. Игнорирование этого симптома недопустимо и в некоторых случаях губительно. Так, если причиной стал артрит, артроз, или бурсит, то без своевременной квалифицированной помощи заболевание может перейти в критические стадии. Итогом могут стать не просто постоянные болевые ощущения, но даже инвалидизация.

Немалую опасность представляет щелкающий голеностопный сустав, особенно когда звук появляется при малейшем движении. В большинстве случаев это является началом деформирующего остеоартроза. Необходимо понимать, что данное заболевание практически не поддается лечению, поэтому важна его своевременная диагностика.

Так или иначе, при появлении навязчивого щелканья в любом суставе, нужно немедленно обратиться к лечащему специалисту. Ведь исход терапии зависит и от стадии болезни, на которой она проводилась.

Симптомы

Явление щелканья суставов само по себе диагнозом быть не может. Скорее, это своеобразный сигнал о возникшей в организме проблеме. Особенно это касается ситуаций, в которых щелчки сочетаются болезненностью или затруднением при движении.

Если щелкает плечевой сустав, то, скорее всего, дело в банальной перегрузке или возрастных изменениях.

Более серьезно дела могут обстоять, если щелкает тазобедренный сустав. Тогда щелчок при движении может являться следствием развития коксартроза или общей хрящевой дегенерации.

Наиболее распространена ситуация, когда щелкает коленный сустав. Это может быть симптомом травм, артроза, воспаления синовиальной сумки и т.д. Кроме того, щелкает сустав и по причине лишнего веса.

Неприятные звуки в позвоночнике могут быть следствием начала костной дегенерации или общего ослабления позвоночного столба.

Нередко звуковые сигналы может подавать челюстной сустав – в таком случае речь может идти о неправильно сформированном прикусе.

Так или иначе, щелкают суставы всегда по какой-то причине, и не стоит игнорировать этот тревожный симптом.

Диагностика

Каждый врач после осмотра и опроса пациента назначает ему спектр разнообразных исследований. Наиболее часто проводят:

1. Рентгеновское исследование.
2. МРТ.
3. КТ.
4. Ультразвуковое исследование.
5. Лабораторные исследования крови и мочи.

В некоторых случаях производится пальпация.

Что делать и как лечить

Далее, в зависимости от полученных результатов, назначается медикаментозное лечение. Если причина щелкающих суставов заключается в артрите или артрозе, то обязательно прописываются хондропротекторы: к примеру, Глюкозамин и Хондроитин.

Также может быть рекомендовано посещение сеансов физиотерапии в рамках дневного стационара. Сюда традиционно включают:

• Парафинотерапию.
• Иглоукалывание.
• Лечебную физкультуру или массаж.
• Бальнеотерапию.

Для скорейшего восстановления пораженного сустава назначаются усиленные курсы витаминов и БАДов, содержащих кальций, витамин D и В.

На протяжении всего лечения врач обязательно рекомендует сократить количество и степень физических нагрузок, а также назначает ношение эластичных бинтов.

Профилактика

Избежать ситуаций, в которых суставные соединения начинают щелкать, можно. Для этого нужно знать о некоторых мерах профилактики и не пренебрегать ими. Так, если профессиональная деятельность связана с сидячим образом жизни, нужно периодически устраивать себе «пятиминутки». Во время таких перерывов нужно выполнять хотя бы минимум физических упражнений, которые каждому известны еще со школьной скамьи: вращения руками, сгибание и разгибание колен, круговые движения тазом и т.д.

Также нужно при осуществлении любой физической активности следить за равномерностью распределения нагрузок, чтобы не надорвать связки и не повредить суставы.

Нельзя подвергать опорно-двигательный аппарат как переохлаждению, так и излишнему перегреву.

Если по какой-то причине связки недостаточно крепки, нужно в качестве подстраховки использовать специальные повязки и бинты.

---

 

Похожие материалы:

sustavos.ru

причины, лечение, вредно ли хрустеть?

2196 1

Как бы ни было странным, но суставы могут щелкать абсолютно в любом возрасте, как у 7 летнего ребенка, так и у человека пожилого возраста, который в большинстве случаев списывает все проблемы на количество своих не малых лет.

Но не всегда возрастные особенности могут стать причиной того, что суставы щелкают и издают другие необычные звуки. Иногда проявление подобной симптоматики может свидетельствовать о тяжелом заболевании, которое нуждается в немедленном лечении.

Содержание статьи

Причины патологических суставных звуков

Так как причин, которые могут вызвать щелканье в сустав огромное количество, то для того, чтобы более подробно разобраться в каждой из них, их принято разделять на подгруппы.

Физиологические факторы

Первая группа причин — щелканье, которое принято относить к нормальным физиологическим процессам человеческого организма. Даже полностью здоровый человек порой сталкивается с подобным явлением. Ничего опасного в этом нет. Ведь из-за того, что при движении связки немного растягиваются и соударяются, друг с другом возникают звуки подобного характера.

В данную группу также отнесли и скопление газов в самом суставе, ослабленность связочного аппарата, чрезмерные физические нагрузки (особенно у спортсменов), а также, что немаловажно, ведение пассивного образа жизни.

Необходимо понимать, что как чрезмерная нагрузка на суставы, так и ее отсутствие может привести к необратимым негативным последствиям для здоровья человека. Поэтому очень важно уделять внимание всем аспектам.

Ортопедические причины

В эту группу относятся различные патологические процессы, происходящие в организме человека и заболевания костной системы, суставов и связок. Привести к появлению щелканья в суставах могут следующие заболевания:

1. Болезни, вызывающие острые воспалительные процессы в костях (например, артрит, остеоартрит, бурсит и тенденит). Игнорировать тревожные симптомы данных заболеваний ни в коем случае не нужно, ведь несвоевременное лечение может стать причиной развития необратимых осложнений, которые в первую очередь могут отразиться на самочувствии человека.
2. Заболевания, приводящие к процессам дегенерации (к ним относят артрит и остеоартроз).
3. К одной из основных ортопедических причин, почему щелкают суставы относится и чрезмерное скопление солей на поверхностях костных тканей. Следствием данного процесса становится развитие подагры и кальциноза. Неправильное лечение данных патологий может привести к полной или частичной потери способности совершать любые движения.
4. Последствия ранее перенесенных травм (вывих, перелом, растяжение связок, ушиб).
5. Врожденные патологические нарушения (сюда можно отнести развитие дисплазии суставов).
6. Наследственная предрасположенность.

Чем длительнее протекает заболевание, тем ярче и интенсивнее становятся болевые ощущения в пораженных суставах. В таких случаях лечение проводится в условиях стационара под строгим контролем медицинских работников.

О чем свидетельствуют щелчки в разных частях тела

Наверняка многие замечают, что щелкать суставы могут в различных частях тела, а иногда вдруг начинают хрустеть по всему телу и к сожалению, мало кто догадывается о том, что подобным образом человеческий организм пытается предупредить о возможной опасности (то есть, что в организме на данный момент времени происходят негативные изменения, которые необходимо предотвратить в срочном порядке).

Щелчки по всему телу можно разделить на такие зоны:

1. Неприятные звуки, которые возникают в плече. Причиной щелканья в данном случае становится чрезмерная физическая и двигательная активность, в результате которой может развиться гипермобильность сустава. С течением времени связки ослабевают и появляются довольно болезненные щелчки. Чтобы предотвратить развития осложнений важно придерживаться нескольких простых правил профилактики болезней суставов.
2. Что, если щелкает в тазобедренном суставе. В том случае, если хруст — следствие травмы, то тогда можно не волноваться, ведь это будет относиться к нормальному состоянию в такой ситуации. Но когда же никаких травм ранее не было перенесено, то подобные звуки могут свидетельствовать о развитии коксита, коксартроза либо же дегенерации хрящевой ткани.
3. Щелкает коленный сустав. В норме, неприятных звуков в данном суставе не должно наблюдаться. Если же они проявляются, то это является прямым доказательством того, что со здоровьем человека существуют определенные трудности. Для того, чтобы предотвратить осложнения понадобится своевременно установить причину хруста и приступить к ее лечению.
4. Хруст, локализованный в суставах рук. Многие считают, что щелкать суставами пальцев не вредно. Однако не всегда подобные звуки являются безобидными. Если длительно игнорировать проявляющиеся симптомы, то хрящевая ткань начинает постепенно изнашиваться, следствием чего становится развитие артроза. Чтобы этого избежать необходимо, делать регулярный массаж рук и легкие физические упражнения для кисти и пальцев.
5. Неприятные звуки в спине. Подобное щелканье в большинстве случаев становится следствием сильного давления на сустав, при этом оно во много раз превышает привычное сопротивление, которое испытывают мышцы и связки. Обычно это считается нормой. Но когда щелчок становится частым явлением, то это говорит о том, что мышцы сильно перенапряжены и перегружены, поэтому не в силах самостоятельно выдерживать данную нагрузку. Неприятные звуки в спине могут возникнуть в результате инфекционных заболеваний, неправильного питания, постоянного нахождения в одном положении тела и чрезмерных физических нагрузках. Очень важно суметь уберечь позвоночник от подобных неприятностей, ведь в будущем это грозит развитием тяжелых болезней.

О детках отдельный разговор

Довольно часто родители могут заметить необычные звуки суставов, как у грудного малыша, так и у ребенка старшего возраста. В данном случае не стоит паниковать!

Явление подобного характера относится к числу привычных, ведь у большинства деток мышцы и связки еще не достаточно окрепли и не до конца развились, именно поэтому иногда кости могут похрустовать. Обычно с возрастом щелканье исчезает самостоятельно.

В 14-16 лет щелканье возникает по причине окончательного формирования опорно-двигательного аппарата ребенка. Лечение в данном случае не нужно, однако чтобы лишний раз перестраховаться, лучше всего обратиться за консультацией к специалисту.

Для того, чтобы укрепление костной ткани в детском возрасте произошло быстрее, специалисты рекомендуют включить в режим питания детей продукты, которые в большом количестве содержат кальций. Сюда можно отнести кисломолочные продукты (творог, яйца, рыба), а так же свежие овощи и фрукты.

Грамотное решение проблемы

Чтобы понять, что делать в каждом конкретном случае и каким образом лечить щелканье в суставах, в первую очередь понадобится установить причину, которая спровоцировала данное явление.

Для этого врач назначит прохождение рентгенологического исследования, УЗИ, а также лабораторные исследования крови и мочи.

Только на основании полученных результатов можно говорить о дальнейшей терапии.

В том случае, если конкретная причина неприятных звуков в суставах не относится к патологическим процессам, то специальное лечение не является необходимым. Если же возникает предположение о развитии артроза, артрита или остеоартроза, то необходимо в срочном порядке приступить к медикаментозному лечению.

Для лечения подобного рода заболеваний врачи используют специальные вещества, среди которых Глюкозамин и Хондроитин. Наиболее эффективным препаратом, содержащим данные вещества, является средство Глюкозамин Максимум.

Оно позволяет предотвратить разрушение костной и хрящевой ткани, а также предупредить развитие болезней костей, связок и суставов.

К общим методам лечения суставов можно отнести следующие:

• применение эластичных бинтов в момент тяжелых физических нагрузок и во время занятий спортом;
• проведение сеансов иглоукалывания, магнитотерапии, электрофореза и парафиновых аппликаций;
• прием ванн на основе морской соли, лекарственных растений и эфирных масел;
• применение согревающих компрессов или горчичников;
• прием витаминизированных препаратов и биологически активных пищевых добавок.

Профилактические мероприятия

Для сохранения здоровья всего организма и суставов в частности очень важно следовать следующим простым правилам:

1. При сидячей работе нужно делать небольшие перерывы (можно ненадолго вставать и выполнять легкие гимнастические упражнения).
2. В случае ослабления связок носить специальные ортезы или эластичный бинт (однако переусердствовать так же не нужно).
3. Избегать чрезмерных физических нагрузок (касается спортсменов).
4. Очень важно правильно питаться. Необходимо включить в ежедневный рацион продукты, которые будут содержать много витаминов и полезных микроэлементов. Стоить обратить внимание на белковую пищу.
5. Немаловажное значение имеет ношение комфортной обуви.
6. При холодной погоде необходимо избегать переохлаждения, так как оно негативно отражается на состоянии костной ткани.
7. Полезна так же будет легкая гимнастика. С самого утра на ее проведение можно уделять от 5 до 10 минут. При возможности можно совершать пробежки в вечернее время.
8. Пить не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки, это поможет восполнять количество синовиальной жидкости в суставах, а так же улучшить ее состав.
9. Грамотное совмещение режима выполнения физической деятельности и отдыха.

Щелканье в суставах может являться как нормальным физиологическим процессом, так и свидетельствовать о развитии тяжелой патологии.

Чтобы исключить вероятность различных болезней костей, мышц и связок нужно при проявлении тревожных симптомов своевременно обращаться за медицинской помощью.

osteocure.ru

Суставы щелкают и болят | Сустав-Help

Оглавление [Показать]

Свобода движения человеку необходима для жизни и осуществления множества различных операций. При дефиците движения нарушается работа всего организма, развивается гиподинамия. Иногда физическая активность становится невозможной по причине развития патологий опорно-двигательного аппарата. В равной мере страдают суставы и позвоночный столб. В этой статье мы разберем, почему щелкают суставы: причины и что делать для их устранения. Представлены самые распространенные заболевания, которые с течением времени могут привести к инвалидности и сделать самостоятельное перемещение невозможным.

Узнать, почему щелкают и болят суставы в каждом индивидуальном случае можно только посетив опытного врача. После проведения диагностики будет установлен диагноз и назначено адекватное лечение. В нашей клинике мануальной терапии каждому пациенту предоставляется первичная бесплатная консультация по итогам которой он будет обладать всей необходимой информацией о присутствующей у него патологии и способах её лечения. Перед тем как лечить заболевание, необходимо по мере возможности устранить причины, которые его спровоцировали. И по этому вопросу также можно получить детальную консультацию у нашего врача.

Причины того, что щелкают суставы, могут скрываться в поражении различных тканей, формирующих костное сочленение и окружающее его пространство. Анатомически сустав представляет собой подвижное соединение, обеспечивающее гибкость конечностей. Суставы присутствуют в позвоночном столбе, верхних и нижних конечностях, в месте крепления нижней челюсти. Поражаться могут любые типы соединения костей, поскольку анатомическое устройство у всех типов суставов одинаковое. Это входящие в суставную полость головки костей, покрытые гиалуроновым хрящом, сумка, синовиальная жидкость и окружающий связочный аппарат. Находящаяся внутри синовиальная жидкость должна обладать определенными параметрами вязкости — это обеспечивает легкое скольжение головок костей. При нарушении баланса наблюдается повышенное механическое трение и могут возникать щелкающие

sustav-help.ru

Щелкают (хрустят) суставы: отклонения, заболевания, локализация, терапия, профилактика

Сустав устроен таким образом, что при его нормальной работе не должно возникать никаких щелчков и хрустов. В течение всего дня организм человека подвергается различным нагрузкам. Способствует всему этому правильная работа связок и мышц. Гладкая поверхность сустава, в комплексе с синовиальной жидкостью, создают необходимое скольжение и исключают трение в суставе. Но все же, иногда люди могут слышать, как сустав щелкает. Не стоит беспокоиться, если щелчки в суставах не сопровождаются болевыми ощущениями и дискомфортом.

Однако если явление носит частый характер, и посторонние звуки исходят от одного и того же сустава, то следует все же обратиться за помощью к специалистам. В основном, звук, исходящий от сустава не несет какой-либо угрозы здоровью. Как бы не казалось странным, но хруст и щелчки в суставах появляются в любом возрасте, и одинаково часто встречаются как у детей, так и у пожилых людей. Обеспокоиться стоит уже тогда, когда щелчки стал издавать один и тот же сустав.

Отклонения

При передвижении человека задействовано много мышц. Нагрузка должна равномерно распределяться на оба мыщелка, и если этот участок работает не полноценно, возможна деформация хрящевой, а так же костной ткани. Вследствие этого связки касаются костей, а суставные поверхности начинают задевать друг друга. Наиболее подвержен этому заболеванию коленный и плечевой сустав. Так же часто данное заболевание наблюдается на руках, в области мелких сочленений пальцев.

И все же, издавать щелкающие звуки может и абсолютно здоровый сустав. Связанно это с тем, что в процессе движения, либо выполнения каких-либо нагрузок, кости могут незначительно сдвигаться, а затем возвращаться на свое место. Такие щелчки в суставах не причиняют человеку боль. Лечение такого недуга зачастую не требуется. Но стоит обратить внимание, если хруст проявляется довольно часто, лучше обратится за помощью к специалисту.

Щелчки могут возникать:

• При не активном образе жизни. Зачастую от этого страдает тазобедренный сустав.
• Причиной хруста может быть общая слабость организма. При движении связки могут попросту не удержать кости, и они разойдутся больше обычного. В момент их возврата на свое место раздается хруст.
• Так же считается, что причиной щелчков может быть накопление в суставах газа. Пузырьки кислорода и углекислого газа, содержащиеся в синовиальной жидкости, могут лопаться, тем самым создавая такие звуки.
• У женщин спровоцировать хруст может выработка необычного коллагена, отличающегося большей растяжимостью. Поэтому у суставов существует возможность смещаться относительно друг друга.

Все это не опасно для жизни и здоровья человека, но косвенно может стать провоцирующим фактором развития патологии, поэтому все же лучше сходить на прием к врачу.

Заболевания

При подагре бывает болезненный хруст

Очень часто причина щелчков и хрустов может быть связана с патологией. Зачастую, это малое содержание синовиального вещества, износ костной ткани или солевые отложения. Щелчки, а так же другие, не естественные звуки в суставах очень часто указывают на заболевания различного рода. Это могут быть воспалительные процессы, например, бурсит или артрит или же подагра. При этом человек ощущает боль, появляются проблемы с передвижением, а сустав увеличивается в размерах.

Локализация

Наиболее подвержен данному состоянию коленный сустав. Проявляется оно болью при ходьбе. Испытывая многократные большие нагрузки, сочленение является слабым местом для разного рода заболеваний. Группа риска – люди, страдающие избыточным весом, а так же спортсмены. Хруст может возникать не только при ходьбе, но и при сгибании колен, когда человек садится на корточки, либо просто встает со стула.

Также нередко мы слышим хруст в пальцах рук. Причиной этого может быть малоподвижная работа, однако и при интенсивных нагрузках наблюдаются схожие симптомы. Врачи настоятельно не рекомендую хрустеть пальцами, потому что это способствует развитию такого заболевания как артроз.

Если хруст, исходящий от сустава, не сопровождается дискомфортом и болью, то можно не беспокоиться. Однако если это явление началось спонтанно и присутствует болевой синдром, то следует обратиться к врачу для диагностики и возможно, лечения. Он назначит рентген, МРТ, УЗИ, а так же необходимо сдать анализ крови.

Терапия

Солевые ванны

Лечение врачи прописывают разное. Все зависит от состояния больного и причины заболевания. Это может быть как медикаментозная терапия, так и массаж или ЛФК. Так же существуют и общие методы лечения:

• Для того чтобы избежать хруста при выполнении физических нагрузок, применяют бинтование специальным эластичным бинтом.
• Хорошо зарекомендовала себя аккупунктурная терапия и электрофорез. Они помогают расслабить мышцы после травм.
• Назначаются комплексы витаминов и препараты, способствующие улучшению кровообращения. Использование лечебных мазей, солевые ванны и горчичники так же способствуют скорейшему выздоровлению.

В любом случае тактику лечения должен разрабатывать медицинский специалист.

Профилактика

Лечение суставов процесс довольно длительный и сложный. Поэтому профилактика различных заболеваний является отличной альтернативой. Следуя нескольким простым правилам, каждый сможет поддерживать скелет здоровым:

1. Не стоит забывать, что движение – жизнь. В свободное от работы время необходимо стараться больше гулять. Занятие плаваньем и катание на велосипеде пойдут только на пользу.
2. Если работа сидячая, просто необходимо периодически вставать и делать разминку или определенные упражнения.
3. Очень важно и качество питания. Приветствуется наличие витаминов и минералов. В первую очередь следует уделить внимание блюдам, содержащим кальций, фосфор и витамин D. Так же следует минимизировать употребление соли, сахара и воздержаться от приема пищи, содержащей много белка.
4. Воздействие холода очень негативно влияет на суставы, поэтому следует его по возможности избегать.
5. Гимнастика и занятие спортом очень хорошо воздействуют на подвижность суставов.
6. Следует уделить внимание обуви. Неправильно подобранная или неудобная обувь тоже создает значительные нагрузки на все суставы.
7. Вода способствует улучшению состава синовиального вещества, поэтому ее следует пить больше.
8. Людям, занимающимся спортом, необходимо помнить, что профессионалы в этом деле часто страдают заболеваниями суставов. Поэтому желательно ограничить физические нагрузки.

Существует множество причин, почему щелкают суставы. Не стоит забывать о том, что все заболевания, включая болезни суставов, гораздо легче вылечить на начальной стадии. Поэтому, при первых же симптомах данного недуга следует обратиться за помощью к специалистам, чтобы не оказывать нагрузку на травмированный сустав. Однако хруст сустава не всегда говорит о каком-то заболевании. Существует ряд естественных причин, из-за которых суставы щелкают, при этом, не причиняя боли и дискомфорта. Своевременно принятые меры гарантируют быстрое выздоровление без последствий в будущем.

Видео: О самом главном: Почему хрустят суставы?

Дата обновления: 19.11.2018, дата следующего обновления: 19.11.2021

nogi.guru

Что делать если суставы щелкают?

Оглавление [Показать]

Почему щелкают суставы?

• Одной из главных причин щелканья суставов является накопление газа в смазке. Синовиальная жидкость содержит кислород, углекислый газ и азот. При движении пузырьки лопаются естественным образом. Этот процесс сопровождается звуками с имитацией щелканья;

• Повышенная суставная активность, что представляет собой подвижный выше нормы суставной аппарат. Возникает при выработке организмом измененного белка для соединительной ткани. Является наследственным явлением. Людям с подобным синдромом следует тщательно следить за здоровьем и не перенапрягаться на силовых тренировках. Нагрузка должна быть минимальной;

• Щелканье суставов – следствие травмы. Зачастую суставы издают характерный хруст после активных физических упражнений. При переломах и ушибах нарушается целостность тканей и сосудов, что провоцирует хруст и треск в суставах;

• Нарушение строения сустава является распространенной причиной щелканья у взрослых людей. Это заболевание развивается вследствие несовпадения поверхностей суставов. Лечение от этого недуга обычно долгое;

• Остеоартроз представляет собой заболевание хрящевой ткани сустава. Приводит к потере плавного скольжения и изнашиванию хряща. Сопровождается сильными болями и может привести к инвалидности;

• Накопление избыточного количества солей в суставах чревато периодическим щелканьем. Более того, любое движение может вызывать дикую боль. Чаще всего это явление встречается в регионах с перенасыщенной солями водой;

• Для некоторых людей щелканье суставов является нормой и не является значительным отклонением в состоянии здоровья.

При ходьбе щелкают суставы

Боли и неприятное щелканье суставов при ходьбе могут беспокоить людей любого возраста. Коленные суставы являются уязвимым местом. Они часто подвергаются повреждениям в раннем возрасте и претерпевают возрастные изменения. К вопросу щелканья суставов при ходьбе следует отнестись со всей серьезностью и выяснить причины этого состояния.

Щелканье суставов при ходьбе может быть причиной ряда патологий: растяжение связок, изменения, связанные с возрастом, малое количество суставной жидкости, изменение формы хрящей, нарушение полноценного функционирования мениска. Только обследование квалифицированного специалиста позволит поставить точный диагноз. Самостоятельная диагностика недопустима.

На коленные суставы приходится вся нагрузка тела, поэтому у многих людей возникают проблемы при ходьбе в виде неприятного хруста и треска. Хрящевая ткан

sustav-help.ru

Экзостоз коленного сустава – что это такое, операция, отзывы, видео

Экзостоз коленного сустава: как распознать, лечение

Оcтeoxoндpoмa или экзостоз коленного сустава представляет собой костно-хрящевой нарост на кости или сочленении, который имеет доброкачественный характер. Для этого заболевания характерно затруднение функционирования сочленения. Прочая симптоматика практически всегда отсутствует. Недуг может спровоцировать развитие других болезней опорно-двигательного аппарата.

Почему развивается недуг?

Поспособствовать появлению экзостоза коленного сустава могут следующие факторы:

• повреждения колена травматического или механического характера;
• патологические процессы в хрящевой ткани или надкостнице;
• заболевания эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность;
• болезни инфекционного или воспалительного характера.

Развиться заболевание может и у подростков в переходном возрасте. В такой ситуации недуг считают дефектом, возникающим при формировании костей. По прошествии времени, когда скелет полностью сформируется, практически во всех случаях заболевание самостоятельно проходит. В других ситуациях требуется терапия недуга, которая предполагает хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Виды экзостоза коленного сустава

Патология может развиваться и в локтевом суставе.

Костные наросты могут образовываться в любом месте скелета. Однако чаще всего диагностируют их в зоне локтевого, коленного, бедренного и плечевого сустава. Такие разрастания никак не отличаются друг от друга, за исключением того, что в некоторых ситуациях они могут мешать и оказывать давление на соседствующие ткани и органы. Что касается экзостоза коленного сочленения, то делят его на 2 вида:

• посттравматический;
• врожденный.

Вырост наблюдается на конце бедренной кости или же внутри сочленения. Из-за этого происходит ограничение подвижности сустава, пациентам сложно сгибать и разгибать нижнюю конечность.

Кроме этого, классифицируют коленный экзостоз и следующим образом:

• Одиночный. Когда наблюдается одна опухоль.
• Множественный. В случаях, когда появляется много наростов.

Вернуться к оглавлению

Как распознать патологию?

Иногда образование провоцирует чувство онемения.

Преимущественно экзостоз не вызывает болевых ощущений. Рост новообразования проходит медленно, чаще всего оно не причиняет больному никакого дискомфорта. Кожный покров над опухолью не меняет оттенок, воспаления или отечности не наблюдается. Зачастую заболевание диагностирует случайным образом при проведении плановой рентгенографии. Однако существуют случаи, когда нарост можно прощупать. Иногда новообразование достигает особо крупных размеров, что его можно заметить при визуальном осмотре. В исключительных ситуациях экзостоз, который локализуется в коленном суставе, может вызывать болевой синдром. Иногда присутствует онемение кожного покрова и мурашки.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Если у человека появился дискомфорт в колене, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. В домашних условиях диагностировать заболевание невозможно. На приеме доктор опрашивает пациента о том, насколько давно появились неприятные ощущения и присутствуют ли дополнительные симптомы. Затем больного отправляют на рентгенологическое обследование. Минусом рентгенографии является то, что невозможно точно определить размер опухоли. Однако результаты снимка рентгена показывают форму новообразования и место его нахождения. Перед тем как поставить диагноз, важно убедиться, что у пациента образовался именно костный нарост, а не злокачественное новообразование. Для этого прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Если образование приносит больному дискомфорт, то оно подлежит удалению.

Когда у пациента обнаружено маленькое новообразование, которое не надавливает на нервные окончания, не провоцирует ухудшения функционирования сочленения и мышечной ткани, а также не увеличивается в объемах, лечение заболевания не требуется. В остальных ситуациях терапия остро необходима, чтобы не допустить развития неприятных последствий. Лечение экзостоза коленного сустава заключается в проведении хирургического вмешательства.

В процессе операции хирург проводит резекцию нароста, удаляя его вместе с основанием. В некоторых ситуациях требуется изъятие части здорового сочленения или кости. Ход оперативного вмешательства напрямую связан с областью, где расположено образование. Наибольшую аккуратность хирургу потребуется соблюдать, если осуществляется операция по устранению опухоли, находящейся на задней поверхности сустава. Обусловлены меры предосторожности тем, что в этой области находится нервный пучок, который может быть сдавлен.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Если образование растет быстро, то оно может переродиться в раковую опухоль.

Серьезной патологией медики считают множественные опухоли. Из-за этого нередко случается деформация сустава колена. Значительно реже возникает перелом ножки новообразования, когда оно имеет грибообразную форму. Последствием экзостоза коленного сочленения может быть и перерождение доброкачественного образования в злокачественное. Чаще всего это происходит при быстром росте опухоли.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Чтобы не спровоцировать экзостоз коленного сустава, медики рекомендуют людям придерживаться простых правил. В первую очередь важно систематически посещать медосмотры. Особенно это актуально в детском возрасте, когда вероятность развития недуга довольно высока. Помимо этого, в обязательном порядке следует посещать профилактические осмотры травматологов после различных повреждений костей и суставов, поскольку часто травмирования становятся причиной появления этого неприятного заболевания.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

osteokeen.ru

Экзостоз коленного сустава: как распознать, лечение

Оcтeoxoндpoмa или экзостоз коленного сустава представляет собой костно-хрящевой нарост на кости или сочленении, который имеет доброкачественный характер. Для этого заболевания характерно затруднение функционирования сочленения. Прочая симптоматика практически всегда отсутствует. Недуг может спровоцировать развитие других болезней опорно-двигательного аппарата.

Почему развивается недуг?

Поспособствовать появлению экзостоза коленного сустава могут следующие факторы:

• повреждения колена травматического или механического характера,
• патологические процессы в хрящевой ткани или надкостнице,
• заболевания эндокринной системы,
• генетическая предрасположенность,
• болезни инфекционного или воспалительного характера.

Развиться заболевание может и у подростков в переходном возрасте. В такой ситуации недуг считают дефектом, возникающим при формировании костей. По прошествии времени, когда скелет полностью сформируется, практически во всех случаях заболевание самостоятельно проходит. В других ситуациях требуется терапия недуга, которая предполагает хирургическое вмешательство.

Виды экзостоза коленного сустава

Костные наросты могут образовываться в любом месте скелета. Однако чаще всего диагностируют их в зоне локтевого, коленного, бедренного и плечевого сустава. Такие разрастания никак не отличаются друг от друга, за исключением того, что в некоторых ситуациях они могут мешать и оказывать давление на соседствующие ткани и органы. Что касается экзостоза коленного сочленения, то делят его на 2 вида:

• посттравматический,
• врожденный.

Вырост наблюдается на конце бедренной кости или же внутри сочленения. Из-за этого происходит ограничение подвижности сустава, пациентам сложно сгибать и разгибать нижнюю конечность.

Кроме этого, классифицируют коленный экзостоз и следующим образом:

• Одиночный. Когда наблюдается одна опухоль.
• Множественный. В случаях, когда появляется много наростов.

Как распознать патологию?

Преимущественно экзостоз не вызывает болевых ощущений. Рост новообразования проходит медленно, чаще всего оно не причиняет больному никакого дискомфорта. Кожный покров над опухолью не меняет оттенок, воспаления или отечности не наблюдается. Зачастую заболевание диагностирует случайным образом при проведении плановой рентгенографии. Однако существуют случаи, когда нарост можно прощупать. Иногда новообразование достигает особо крупных размеров, что его можно заметить при визуальном осмотре. В исключительных ситуациях экзостоз, который локализуется в коленном суставе, может вызывать болевой синдром. Иногда присутствует онемение кожного покрова и мурашки.

Диагностические мероприятия

Если у человека появился дискомфорт в колене, важно как можно скорее обратиться в медицинское учреждение. В домашних условиях диагностировать заболевание невозможно. На приеме доктор опрашивает пациента о том, насколько давно появились неприятные ощущения и присутствуют ли дополнительные симптомы. Затем больного отправляют на рентгенологическое обследование. Минусом рентгенографии является то, что невозможно точно определить размер опухоли. Однако результаты снимка рентгена показывают форму новообразования и место его нахождения. Перед тем как поставить диагноз, важно убедиться, что у пациента образовался именно костный нарост, а не злокачественное новообразование. Для этого прибегают к помощи магнитно-резонансной томографии.

Как проходит лечение?

Когда у пациента обнаружено маленькое новообразование, которое не надавливает на нервные окончания, не провоцирует ухудшения функционирования сочленения и мышечной ткани, а также не увеличивается в объемах, лечение заболевания не требуется. В остальных ситуациях терапия остро необходима, чтобы не допустить развития неприятных последствий. Лечение экзостоза коленного сустава заключается в проведении хирургического вмешательства.

В процессе операции хирург проводит резекцию нароста, удаляя его вместе с основанием. В некоторых ситуациях требуется изъятие части здорового сочленения или кости. Ход оперативного вмешательства напрямую связан с областью, где расположено образование. Наибольшую аккуратность хирургу потребуется соблюдать, если осуществляется операция по устранению опухоли, находящейся на задней поверхности сустава. Обусловлены меры предосторожности тем, что в этой области находится нервный пучок, который может быть сдавлен.

В чем опасность?

Серьезной патологией медики считают множественные опухоли. Из-за этого нередко случается деформация сустава колена. Значительно реже возникает перелом ножки новообразования, когда оно имеет грибообразную форму. Последствием экзостоза коленного сочленения может быть и перерождение доброкачественного образования в злокачественное. Чаще всего это происходит при быстром росте опухоли.

Профилактические мероприятия

Чтобы не спровоцировать экзостоз коленного сустава, медики рекомендуют людям придерживаться простых правил. В первую очередь важно систематически посещать медосмотры. Особенно это актуально в детском возрасте, когда вероятность развития недуга довольно высока. Помимо этого, в обязательном порядке следует посещать профилактические осмотры травматологов после различных повреждений костей и суставов, поскольку часто травмирования становятся причиной появления этого неприятного заболевания.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Экзостоз коленного сустава – проявления и лечение

Содержание:

Экзостоз коленного сустава (остеохондрома) патологический процесс с образованием костных наростов, устланных хрящевой тканью. Присутствие такого нароста затрудняет функцию суставного соединения, ведет к формированию иных патологических состояний поврежденного коленного суставного сочленения.

Этиологические причины

Остеохондрома зачастую бывает врожденного генеза. Дополнительно к этому способствовать формированию таких костных образований могут индивидуальные тканевые характеристики у конкретного человека, ряд заболеваний и травмирований. Из группы патологий основную долю занимают сбои гормонального фона организма. Травмирования колена часто приводя к геморрагиям либо ненормальному разрастанию костной ткани, что и провоцирует описанный процесс.

При врожденной природе болезни в большей части случаев формируются многочисленные экзостозы, в приобретенных вариантах обычно образуются единичные.

Симптоматическая картина

Зачастую наблюдается в детском организме, подростковом и у молодых лиц, то есть в 8-20 лет, в период роста и развития костного каркаса организма. На начальном этапе представлен хрящом с последующим медленным и постепенным окостенением. Далее трансформируется в губчатую кость, которая заключается в хондральную оболочку толщиной в несколько миллиметров, за счет которой и осуществляется рост образования. Остеохондрома бывает величиной  от нескольких миллиметров и до 6 см, форма бывает различная — в виде гриба, шиповидная, по типу цветной капусты.

Наиболее активный рост нароста отмечается у детей в пубертатный период – в период бурного формирования скелета. И оканчивается развитие экзостоза в период завершения развития скелетного каркаса.

Клиническая картина складывается из следующих клинических признаков:

• Расстройство разгибательной функции коленного суставного соединения по причине наличия прессинга на четырехглавую бедренную мышцу.
• Суставная подвижность ограничивается из-за давления на рядом расположенные компоненты сустава.
• Переломы у основания костного нароста.
• Формирования ложного суставного сочленения.

Остеохондрома как правило проходит безболезненно, и редко, только при злокачественном течении, пациент может предъявлять жалобы на болевое ощущение.

Диагностирование и терапия

Диагностирование проводится на основе рентгенологического обследования, когда на снимке хорошо визуализируется новообразованное костная структура. Местом непосредственной локализации в суставе выступает прилежащая часть к концу бедренной кости или внутреннее пространство самого сустава.

Экзостоз – это доброкачественное разрастание. Описаны варианты, когда такой нарост самопроизвольно претерпел бесследное рассасывание. Но при отсутствии терапии существует опасность формирования бурсита, перитендинита, тендинита, поскольку происходит нарушение соотношения костей, образованное формирование давить на рядом расположенную кость, что приводит к ее деформированию и истончению.

В случае постановки соответствующего диагноза необходимость лечения определяется результатом обследования. При небольших величинах, когда нарост не оказывает прессинг на нервные волокна, не препятствует функционированию мышечно-суставному комплексу, и при отсутствии склонности к росту в лечении нет необходимости. В иных вариантах оно необходимо для предупреждения развития осложнений.

В качестве лечения применяется только хирургический способ — резекция экзостоза. Образование иссекают вместе с его основанием, в некоторых случаях вместе с участком здоровой кости. Операция по удалению уплотнений и гипертрофированных тканей осуществляется под действием общей либо местной анестезии, зависит это от локализации и величины разрастания.

Техника самой хирургической манипуляции зависит от места размещения остеохондромы. Следует особо уделить внимание, когда остеохондрома размещается на задней плоскости суставного соединения, поскольку в этом месте расположены сосудисто-нервные пучки, сдавленные сформированным костным образованием. При описанной локализации оперативное вмешательство считается обязательным, поскольку могут повредиться и атрофироваться от сдавления нервные окончания.

После операции на колене артрсоединение иммобилизируют гипсовой лонгетой на одну-две недели и потом дополнительно на один-два месяца до окончательной регенерации.

Народными методами выступает соблюдение правил рационального питания, и ограничение в рационе вредных пищевых продуктов. Необходимо туда в носить кисломолочные и молочные продукты, рыбу, овощи, фрукты, растительные жиры.

Строго запрещается пища быстрого приготовления, промышленные консервы и колбасные изделия, алкогольные напитки, продукты с содержанием красителей и консервантов, транс-жиров и других наполнителей, крепкие горячие напитки (кофе и чай) в больших объемах. В названных продуктах большая концентрация канцерогенов, способствующих росту новообразованиям.

Терапия и профилактика экзостозов народными методами:

1. Натереть на терке больших размеров морковь. Выдавить из нее сок и выпивать каждый день по 200 миллилитров.
2. Измельченный окопник и пшеница по 30 грамм залить 0,200 л кипятка. Смесь настоять в течение десяти часов. Употреблять по 1/4 стакана троекратно в сутки до приема пищевых продуктов.
3. Для укрепления костей у маленьких детей неплохой эффект оказывает отвар окопника. Его добавляют в ванночки для купания.

vashaspina.ru

Экзостоз коленного сустава лечение — Здоровье ног

Оcтeoxoндpoмa или экзостоз коленного сустава представляет собой костно-хрящевой нарост на кости или сочленении, который имеет доброкачественный характер. Для этого заболевания характерно затруднение функционирования сочленения. Прочая симптоматика практически всегда отсутствует. Недуг может спровоцировать развитие других болезней опорно-двигательного аппарата.

Почему развивается недуг?

Поспособствовать появлению экзостоза коленного сустава могут следующие факторы:

• повреждения колена травматического или механического характера;
• патологические процессы в хрящевой ткани или надкостнице;
• заболевания эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность;
• болезни инфекционного или воспалительного характера.

Развиться заболевание может и у подростков в переходном возрасте. В такой ситуации недуг считают дефектом, возникающим при формировании костей. По прошествии времени, когда скелет полностью сформируется, практически во всех случаях заболевание самостоятельно проходит. В других ситуациях требуется терапия недуга, которая предполагает хирургическое вмешательство.

Вернуться к оглавлению

Виды экзостоза коленного сустава

Патология может развиваться и в локтевом суставе.

Костные наросты могут образовываться в любом месте скелета. Однако чаще всего диагностируют их в зоне локтевого, коленного, бедренного и плечевого сустава. Такие разрастания никак не отличаются друг от друга, за исключением того, что в некоторых ситуациях они могут мешать и оказывать давление на соседствующие ткани и органы. Что касается экзостоза коленного сочленения, то делят его на 2 вида:

• посттравматический;
• врожденный.

Вырост наблюдается на конце бедренной кости или же внутри сочленения. Из-за этого происходит ограничение подвижности сустава, пациентам сложно сгибать и разгибать нижнюю конечность.

Кроме этого, классифицируют коленный экзостоз и следующим образом:

• Одиночный. Когда наблюдается одна опухоль.
• Множественный. В случаях, когда появляется много наростов.

Вернуться к оглавлению

Как распознать патологию?

Иногда образование провоцирует чувство онемения.

Преимущественно экзостоз не вызывает болевых ощущений. Рост новообразования проходит медленно, чаще всего оно не причиняет больному никакого дискомфорта. Кожный покров над опухолью не меняет оттенок, воспаления или отечности не наблюдается. Зачастую заболевание диагностирует случайным образом при проведении плановой рентгенографии. Однако существуют случаи, когда нарост можно прощупать. Иногда новообразование достигает особо крупных размеров, что его можно заметить при визуальном осмотре. В исключительных ситуациях экзостоз, который локализуется в коленном суставе, может вызывать болевой синдром. Иногда присутствует онемение кожного покрова и мурашки.

Вернуться к оглавлению

Диагностические меро

zdorovienog.xyz

Экзостоз коленного сустава у детей операция

Что такое экзостозы и как их следует лечить?

Хруст и старение опорнодвигательной системы

Экзостозы – что это за заболевание и какими последствиями грозит, необходимо знать всем родителям. В основном поражает болезнь детей и подростков от 8 до 17 лет.

Экзостоз – это костно-хрящевой нарост на поверхности кости, который может формироваться как в единичный, так и во множественные образования.

Разрастаясь, костная опухоль может сдавливать нервы и сосуды, при множественных экзостозах происходит деформация скелета человека.

• 1. Причины заболевания
• 2. Симптомы и диагностика
• 3. Терапия патологии

Костно-хрящевой экзостоз протекает без особых симптомов и остается незамеченным длительное время. Выявить заболевание на ранних стадиях удается случайно при рентгене пораженного участка, либо когда нарост сильно увеличен и начинает причинять неудобства больному.

Экзостозы могут быть шаровидной и плоской формы. Размеры колеблются от небольшой горошины до крупного яблока. Быстрое развитие патологии начинается в период полового созревания подростка.

Заболевание поражает берцовые кости, ключицы, лопатки и нижнюю часть бедра. Реже наросты встречаются на кистях рук и стопах.

Особый дискомфорт доставляет экзостоз пяточной кости и коленного сустава.

Причины формирования заболевания:

• травмы и ушибы кости;
• воспалительные процессы слизистых сумок;
• аномалии надкостницы и хряща;
• остеомиелит;
• бурсит;
• после хирургической операции;
• хондроматоз костей;
• сифилис;
• заболевание эндокринной системы.

Чаще всего болезнь несет наследственный характер и говорит о нарушении нормального энхондрального окостенения. Если родители имеют такую патологию, необходим регулярный осмотр ребенка.

Костно-хрящевой экзостоз разделяют на солитарный, который представлен только 1 опухолью, и множественную экзостозную хондродисплазию – появление нескольких образований.

В большинстве случаев костный нарост не приносит какой-либо дискомфорт ребенку. Начальная стадия протекает без симптомов. Признаки заболевания могут проявляться при значительном увеличении опухоли.

Основные симптомы экзостоза:

• при ощупывании можно почувствовать плотный узел в измененном участке;
• болезненные ощущения при надавливании;
• при расположении нароста возле сустава ограничение его подвижности;
• если нарост на кости пережимает нервные окончания, то возникает чувство покалывания, онемения близлежащих тканей;
• по мере увеличения образования боль начинает усиливаться.

Увеличенные наросты больные обычно обнаруживают случайно при пальпации различных участков тела как, например, экзостоз пяточной кости. В основном выступ локализуется на пятке и травмируется обувью.

В результате появляется острая боль, отек ноги и ограничение движения. Исключением является экзостоз коленного сустава, который развивается из бедренной кости под четырехглавой мышцей и не доступен при пальпации.

Вырастая, опухоль давит, растягивает и деформирует мышцу, иногда под ней развивается слизистая сумка.

Экзостоз коленного сустава может причинять сильный дискомфорт, мешая движению. Большие наросты давят на соседние кости, в результате чего ножка экзостоза может подломиться и вызвать воспаление сустава и нарушение его функций.

При первичном осмотре диагностику проводят путем пальпации частей тела пациента. Но всю картину и степень наростов можно увидеть только на рентгеновском снимке, который покажет, сколько костей захвачено и количество образований экзостоза.

Костно-хрящевой экзостоз лечится только хирургическим методом. Если наросты не доставляют дискомфорта и не сдавливают органы, за ними периодически наблюдают. Операции детям до 18 лет стараются не проводить, так как во многих случаях отмечается самостоятельное разрешение наростов.

Показания к операции:

• быстрый рост экзостоза;
• ограничение движений;
• нарост на кости имеет большие размеры;
• болевые ощущения;
• опасность для здоровья;
• создают косметический дефект.

Болезнь нельзя лечить физиотерапевтическими процедурами, так как это может спровоцировать переход в злокачественную опухоль.

Операцию проводят под местной или общей анестезией в зависимости от места расположения и размера нароста. Суть хирургического вмешательства заключается в удалении экзостоза и сглаживания кости.

Характер операции определяется размерами и количеством наростов. В первую очередь удаляют самые крупные и экзостозы, сдавливающие нервы. Операцию пяточной кости проводят под местным наркозом.

Делают небольшой надрез в районе сухожилия или применяют эндоскопию. При открытой процедуре сухожилие отодвигают в сторону и специальным прибором спиливают выступающий участок.

Если имеется слизистая сумка, она подлежит иссечению. Рану зашивают и накладывают стерильную повязку.

При экзостозе коленного сустава на задней поверхности новообразование убирают, захватывая здоровую часть кости. После этого на ногу накладывают гипсовую шину на 12-15 дней.

После снятия отека и болевого синдрома назначают лечебную физкультуру для восстановления подвижности сустава. Во всех случаях после операции требуется щадящий двигательный режим.

При сильном дискомфорте проводят блокаду в область экзостоза, которая на длительное время позволит снять боль.

Если в течение 2 недель ситуация не улучшается, назначают операцию.

На сегодняшний день не существует определенных мер профилактики экзостоза. Болезнь можно только наблюдать и контролировать разрастание на кости. Необходимо проводить периодические осмотры детей, особенно после травм, которые могут запустить механизм заболевания.

Почему развивается недуг?

Поспособствовать появлению экзостоза коленного сустава могут следующие факторы:

• повреждения колена травматического или механического характера,
• патологические процессы в хрящевой ткани или надкостнице,
• заболевания эндокринной системы,
• генетическая предрасположенность,
• болезни инфекционного или воспалительного характера.

Развиться заболевание может и у подростков в переходном возрасте. В такой ситуации недуг считают дефектом, возникающим при формировании костей. По прошествии времени, когда скелет полностью сформируется, практически во всех случаях заболевание самостоятельно проходит. В других ситуациях требуется терапия недуга, которая предполагает хирургическое вмешательство.

Виды патологии

В соответствии с классификацией по МКБ-10 код экзостоза D16. Выделяют два основных вида заболевания:

• Солитарный костно-хрящевой экзостоз. Характеризуется образованием неподвижных наростов разного размера, не вызывающих деформации соседних тканей;
• Множественная экзостозная хондродисплазия. Сопровождается деформацией суставов и костей за счет роста новообразования.

Исходом этого заболевания всегда становится небольшое выпячивание, формирующееся на определённом участке кости. Но что приводит к избыточному росту ткани? Существует три основных механизма, по которым развиваются костно-хрящевые выросты:

• Первый вариант больше характерен для детского возраста, и обусловлен врождёнными и наследственными факторами. Если у кого-то из родителей имелись множественные экзостозы, то вероятность их появления у ребёнка крайне высока. Это обусловлено изначальными дефектами в формировании костной ткани, что приводит к развитию одиночных или множественных доброкачественных опухолей.
• Второй вариант чаще наблюдается у взрослых пациентов – он имеет в основе длительное механическое воздействие на кость. Особенности профессиональной деятельности или привычки становятся причиной постоянного давления на ткань. В целях защиты на таком участке организм формирует небольшой нарост.
• Третий вариант является промежуточным – он чаще наблюдается у молодых людей и подростков. В этом случае костно-хрящевой экзостоз образуется в области прикрепления к кости мышц или связок. Чрезмерные физические нагрузки могут приводить к развитию там хронического повреждения, на месте которого со временем образуется костный вырост.

Костный

Такая опухоль обычно формируется на участках ткани, которые значительно удалены от суставов. Экзостоз практически полностью повторяет строение подлежащей кости, на которой произошло его образование. Это обусловлено нарушениями процессов роста – на определённом участке клетки изначально стали делиться неправильно, что в итоге привело к формированию нароста.

На ощупь эти плотные выпячивания кажутся одинаковыми, но существуют их разновидности. В их основе лежат абсолютно противоположные по природе патологические процессы:

1. Опухоль, состоящая из костных клеточных элементов, обычно формируется в области черепа или таза. Такая особенность обусловлена длительным созреванием этих частей скелета, которые состоят сразу из нескольких отдельных костей. Поэтому в области их швов иногда развивается экзостоз, обусловленный нарушением процессов роста.
2. Частые и длительные микротравмы – надрывы места прикрепления связок, приводят к развитию хронического воспаления. Оно приводит к разрастанию соединительной ткани, которая постепенно заменяется костью, формируя небольшое ощутимое выпячивание.
3. Переломы также не всегда проходят бесследно – если костная ткань была сопоставлена неточно, то на этом участке формируется грубая мозоль. На ощупь подобное образование тоже представляет экзостоз – неподвижный и очень плотный узелок.

Смешанный

Если выпячивание формируется в области сустава, то оно с большой вероятностью будет состоять сразу из нескольких тканей. Такой костно-хрящевой экзостоз может серьёзно влиять на подвижность, являясь механическим препятствием. Причём изменения чаще всего наблюдаются в коленном суставе, что обусловлено его сложным строением. Поэтому у взрослых людей наблюдаются следующие варианты патологии:

• Экзостоз коленного сустава может быть врождённым, когда на одной из составляющих его костей изначально имеется мягкий нарост. К подростковому возрасту, он значительно уплотняется, после чего начинает доставлять человеку дискомфорт при движениях и даже обычном стоянии.
• Другой вариант – это предрасположенность к развитию экзостоза, обусловленная особым строением хрящевой ткани. Обычно изменения наблюдаются в области надколенника, на верхнем или нижнем конце которого постепенно образуется плотный отросток.
• Травматическая природа есть и здесь – регулярные повреждения сухожилия мышц-разгибателей бедра запускают процессы роста костной ткани. Поэтому со временем могут появиться экзостозы в области коленной чашечки и под ней.

Костные наросты могут образовываться в любом месте скелета. Однако чаще всего диагностируют их в зоне локтевого, коленного, бедренного и плечевого сустава. Такие разрастания никак не отличаются друг от друга, за исключением того, что в некоторых ситуациях они могут мешать и оказывать давление на соседствующие ткани и органы. Что касается экзостоза коленного сочленения, то делят его на 2 вида:

• посттравматический,
• врожденный.

Кроме этого, классифицируют коленный экзостоз и следующим образом:

• Одиночный. Когда наблюдается одна опухоль.
• Множественный. В случаях, когда появляется много наростов.

Возможные осложнения

Изначально на кости возникает нарост, состоящий из хрящевой ткани, которая в дальнейшем становится более твердой, постепенно перерождаясь в губчатую кость.

Поверхность вновь образовавшейся кости остается покрытой хрящом, который затвердевает.

Этот цикл может повторяться до бесконечности, обеспечивая рост опухоли. Процесс протекает безболезненно, развиваясь крайне неспешно.

Максимальный размер опухоли достигает десяти сантиметров и более.

Новообразование проявляется, как правило, в период роста костей и формирования скелета в подростковом возрасте.

Причины развития экзостоза Формы и локализация экзостоза Диагностика и лечение экзостоза Осложнения Профилактика

По мнению некоторых специалистов причинами появления данного заболевания могут служить наследственные отклонения, но научного подтверждения эта теория не получила.

Основными факторами возникновения экзостозов принято считать:

• различные воспалительные процессы;
• ушибы и травмы кости;
• нарушения развития надкостницы и хрящей;
• эндокринные нарушения;
• инфекционные болезни различной этиологии.

Самым значительным фактором, провоцирующим появление экзостоза,  является избыток кальция в человеческом организме, который как раз и откладывается на костях и образует наросты. Причинами превышения уровня кальция может быть чрезмерное употребление молочных продуктов, яиц, петрушки, капусты, жесткой воды.

Второе название экозостоза – остеохондрома.

Так в медицине называется доброкачественная костная опухоль, состоящая из костно-хрящевой ткани.

В раннем детстве данное заболевание диагностируется крайне редко, его развитие наблюдается в основном в период полового созревания у подростков.

При солитарной форме костно-хрящевого экзостоза наблюдается единичная опухоль. Она неподвижна, и может быть разных размеров. Разрастаясь до значительной величины, новообразование может оказывать давление на нервы, кровеносные и лимфатические сосуды.

Второй формой является множественная экзостозная хондродисплазия. В этом случае наблюдается несколько опухолей. Считается, что именно этот вид заболевания наиболее склонен к передаче по наследству.

Излюбленными местами локализации экзостоза являются бедренные и большеберцовые кости — на их долю выпадает около половины случаев заболевания.

Также в «группе риска» находятся тазобедренная кость, лопатка, ключица, плечевой сустав.

Кости стоп и кистей страдают крайне редко, а на черепных костях случаи появления новообразований официально не зафиксированы.

Наиболее опасной локализацией экзостоза является позвоночный столб.

При разрастании опухоли возможно сдавление спинного мозга, что может привести к серьезнейшим нарушениям центральной нервной системы.

Также есть риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное.

Болезнь развивается крайне медленно, этот процесс  проходит абсолютно без проявления каких-либо симптомов. Признаки в виде боли, головокружения, головной боли, онемения участков тела, ощущения мурашек возможны при сдавливании опухолью кровеносных сосудов и нервов.

Выявляется болезнь либо визуально (когда нарост достигнет довольно больших размеров), либо случайно при проведении рентгенологической диагностики других заболеваний. Окончательный диагноз при экзостозе устанавливается только с помощью рентгена.

Обратите внимание: при определении размера и формы опухоли нельзя забывать о том, что на снимке видна только костная часть нароста, а хрящевая ткань не определяется. Поэтому истинный размер новообразования будет отличаться от изображенного на рентгеновском снимке в большую сторону.

Лечение экзостоза возможно только хирургическими методами. Медикаментозных методик излечения от данного заболевания просто не существует.

Проведение оперативного удаления наростов не рекомендуется лицам, не достигшим совершеннолетнего возраста, так как в процессе формирования костных тканей наросты могут исчезнуть сами собой.

Операция может проводиться как под наркозом, так и под местной анестезией. Выбор метода обезболивания зависит от размеров и места расположения опухоли.

Сама техника проведения вмешательства довольно простая, костное образование удаляется с помощью долота, а место повреждения на кости сглаживается.

Период восстановления длится примерно пару недель.

Если оперативное вмешательство было незначительным, например, удалялась одна небольшая опухоль, то уже на следующий день пациент способен передвигаться самостоятельно.

На первом этапе восстановления важно соблюдать максимально щадящий режим движений. После того как отек полностью спадет или уменьшится до минимума, начинают восстановительную терапию.

Восстановление сводится к упражнениям, направленным на возврат утраченной мышечной массы и силы. Когда тренировки перестанут причинять физическую боль и вызывать неприятные ощущения, тогда реабилитацию можно считать успешно завершенной.

Осложнения

В принципе, экзостоз не относится к заболеваниям, вызывающим опасные осложнения. Но в случае локализации опухоли на позвоночнике, возможно компрессионное воздействие на спинной мозг, что чревато самыми серьезными последствиями.

Весьма редко диагностируется перелом ножки экзостоза. Множественная хондродисплазия в детском и подростковом возрасте, в отдельных случаях, способна привести к нарушению правильного развития и деформациям скелета.

Иногда, особенно при быстром росте, опухоли могут перерождаться из доброкачественных в злокачественные, которые чаще всего проявляются в виде хондросаркомы или веретеноклеточной саркомы, излюбленными местами локализации которых являются кости таза, позвоночник, бедренные кости, лопатки.

Профилактика

Профилактика, как таковая, сводится к выявлению экзостозов на самых ранних стадиях. Регулярные врачебные осмотры способствуют достижению этих целей. Учитывая риск деформации скелета, ранняя диагностика особенно актуальна для детей и подростков.

Осмотр также необходим после травм опорно-двигательного аппарата, ведь толчком к возникновению патологии может послужить даже незначительный ушиб или перелом.

И как говорилось выше, крайне желательно регулярно мониторить уровень кальция в организме, ведь люди с повышенным содержанием кальция попадают в группу риска.

По большому счету, невзирая на этиологию, экзостоз не относится к группе опасных заболеваний. Перерождение опухоли в злокачественную происходит крайне редко.

Данное новообразование не несет серьезной опасности для жизни и здоровья человека. У детей нередки случаи излечения самопроизвольно, без вмешательства медиков.

Если запустить рост остеохондром, то устранить экзостоз и восстановить подвижность конечности будет проблематично (исключением в этом случае станет полная замена сустава). Важно понимать, что при отсутствии должного лечения возможно развитие бурсита, перитендинита и других заболеваний, влекущих за собой деформацию и разрушение не только кости, но и прилегающих тканей.

Злокачественный нарост на кости возникает крайне редко. Он не только доставляет дискомфорт (сильные боли при движении конечностями), но и при отсутствии лечения становится причиной ампутации ноги и даже летального исхода. При возникновении подозрений на заболевание важно проходить дополнительные обследования и строго следовать рекомендациям лечащего врача.

При игнорировании симптомов патологии могут развиваться следующие осложнения:

• Сдавливание соседних органов и тканей, приводящее к нарушению их функций;
• Перелом ножки нароста, наиболее часто встречающийся при краевых экзостозах костей;
• Перерождение в злокачественную опухоль (около 1% случаев).

Экзостоз чаще всего не доставляет неприятных ощущений и не является опасным заболеванием. Постоянный врачебный контроль и хирургическое лечение позволяют избежать развития опасных осложнений.

Как распознать патологию?

Преимущественно экзостоз не вызывает болевых ощущений. Рост новообразования проходит медленно, чаще всего оно не причиняет больному никакого дискомфорта. Кожный покров над опухолью не меняет оттенок, воспаления или отечности не наблюдается. Зачастую заболевание диагностирует случайным образом при проведении плановой рентгенографии.

Однако существуют случаи, когда нарост можно прощупать. Иногда новообразование достигает особо крупных размеров, что его можно заметить при визуальном осмотре. В исключительных ситуациях экзостоз, который локализуется в коленном суставе, может вызывать болевой синдром. Иногда присутствует онемение кожного покрова и мурашки.

Лечение экзостоза

Заболевание не требует обязательного лечения. Обычно при костно-хрящевом экзостозе у детей до 18 лет показано регулярное медицинское наблюдение у хирурга-ортопеда. У многих пациентов рост костных выступлений происходит крайне медленно и не причиняет дискомфорта. Известны случаи, когда наросты самостоятельно рассасываются или сохраняют постоянный размер на протяжении всей жизни.

Единственным методом лечения экзостоза является операция. Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:

• Новообразования большого размера, приводящие к боли, дискомфорту, сдавливанию окружающих тканей или являющиеся косметическим дефектом;
• Быстрый рост уплотнения;
• Перерождение в злокачественную опухоль.

Операция не требует специальной подготовки и осуществляется под местным или общим наркозом в зависимости от локализации и размера образования. Процедура включает в себя удаление нароста с последующим сглаживанием поверхности кости.

Реабилитационный период составляет одну-две недели. После удаления небольшого экзостоза на ноге можно вставать уже на следующий день. В первые 2-3 суток требуется соблюдать щадящий двигательный режим, после уменьшения отека необходимо разрабатывать конечность с помощью массажа и ЛФК.

Прогноз после хирургического лечения экзостоза хороший. Практически у всех пациентов наступает стойкое выздоровление.

Методы лечения экзостоза на ногах

Когда у пациента обнаружено маленькое новообразование, которое не надавливает на нервные окончания, не провоцирует ухудшения функционирования сочленения и мышечной ткани, а также не увеличивается в объемах, лечение заболевания не требуется. В остальных ситуациях терапия остро необходима, чтобы не допустить развития неприятных последствий. Лечение экзостоза коленного сустава заключается в проведении хирургического вмешательства.

В процессе операции хирург проводит резекцию нароста, удаляя его вместе с основанием. В некоторых ситуациях требуется изъятие части здорового сочленения или кости. Ход оперативного вмешательства напрямую связан с областью, где расположено образование. Наибольшую аккуратность хирургу потребуется соблюдать, если осуществляется операция по устранению опухоли, находящейся на задней поверхности сустава. Обусловлены меры предосторожности тем, что в этой области находится нервный пучок, который может быть сдавлен.

Выбор техники вмешательства зависит не только от размеров нароста, но и его локализации:

1. Крупный, сдавливает нервные окончания, находится на передней части бедренной кости – убирается образование и надкостница под местной анестезией или общим наркозом. После обязательно накладывается гипсовая лонгета на пару недель, чтобы обездвижить конечность и дать ей восстановиться.
2. Более сложная операция будет в случае, если остеохондрома сформировалась на задней части сустава. Резекция начинается со здоровой кости с последующим углублением (убирается основание новообразования и часть кости). После хирургического вмешательства накладывается задняя гипсовая шина на срок до двух недель.
3. Если образование злокачественное или заболевание выявлено на поздних стадиях, то может потребоваться остеотомия коленного сустава.

После будет период восстановления, включающий в себя специальную диету (исключается острое, жареное, консервы, продукты быстрого приготовления и любые ингредиенты, содержащие транс-жиры и канцерогены), прием медикаментов, ЛФК, массаж и т.д. Реабилитационный курс составляется индивидуально с учетом всех особенностей состояния организма, причин заболевания и вида операции.

Если патологический вырост не сопровождается проявлениями, то за ним всё равно требуется тщательно наблюдать. Необходимо регулярно оценивать его размеры, чтобы оценить скорость роста. Быстрое увеличение образований характерно именно для злокачественных опухолей, которые требует немедленного начала лечения.

Если же экзостоз не увеличивается, то он, скорее всего, имеет доброкачественное происхождение. В таком случае относительно него требуются лишь профилактические меры:

• Следует избегать постоянного механического раздражения нароста – при физических нагрузках, работе, отдыхе. Для этого нужно хорошо подбирать одежду и обувь, а также правильно организовать свой трудовой процесс.
• Не рекомендуется воздействие резких перепадов температур, способных спровоцировать болевой синдром в области выпячивания.
• Регулярные умеренные физические нагрузки укрепляют мышечную ткань, которая не позволяет костному шипу дальше увеличиваться в размерах.

Многое зависит от локализации выроста – если он находится в области постоянного трения или давления, то проявления неизбежно возникнут.

Консервативное

Если образование доставляет человеку небольшой или периодический дискомфорт, то его можно «скрыть» с помощью медикаментов и методов физиотерапии. При этом используются следующие назначения:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты являются стандартом лечения – они применяются в любых формах (уколы, таблетки, мази и гели). Они позволяют устранить признаки воспаления в области нароста, связанные с раздражением окружающих тканей.
2. При их неэффективности производится блокада с Дипроспаном – в область экзостоза вводится немного средства с помощью шприца. Она обеспечивает длительный обезболивающий эффект.
3. Дополнительно применяются методы физиотерапии – гимнастика, массаж, электрофорез с обезболивающими лекарствами или ферментами, лазер. Они позволяют значительно улучшить процессы обмена, которые были нарушены в связи с длительным давлением опухоли на окружающие ткани.

Хирургическое

Операция всегда кажется оптимальным способом решения проблемы – но после неё могут развиваться более серьёзные нарушения подвижности. Поэтому проведение вмешательства всегда является самым крайним вариантом лечения. В настоящее время наросты удаляются следующими способами:

• Традиционный вариант – это разрушение выпячивания через разрез на коже. После рассечения окружающих его мягких тканей, костный шип полностью удаляется в пределах здоровой ткани. Но такое вмешательство возможно лишь при одиночном экзостозе, расположенном в доступном месте.
• Более современным методом является ударно-волновое разрушение нароста, которое осуществляется с помощью специальных аппаратов. Они фиксируются над областью поражения, после чего опухоль механически дробится через кожные покровы. Но и тут имеет значение локализация образования – рядом не должны находиться какие-то важные структуры организма.

Хирургическое лечение всегда несёт риск для сохранения функции опорно-двигательного аппарата. Поэтому даже после успешного удаления экзостоза может полностью или частично утрачиваться работа суставов или целой конечности.

Если патологический вырост не сопровождается проявлениями, то за ним всё равно требуется тщательно наблюдать. Необходимо регулярно оценивать его размеры, чтобы оценить скорость роста.

Быстрое увеличение образований характерно именно для злокачественных опухолей, которые требует немедленного начала лечения.

Давайте подробнее рассмотрим. почему развивается экзостоз коленного сустава, как у взрослых, так и у детей, какая его диагностика и методы лечения.

Коленный сустав – один из самых крупных в организме человека. Он отличается достаточно сложным строением и включает множество хрящей и связок.

Наряду с этим в составе этой части тела мало мягких тканей, которые могли бы защитить ее от повреждений.

Именно поэтому травмы коленного сустава диагностируются достаточно часто, и одним из наиболее распространенных повреждений считается разрыв мениска.

Строение мениска

Мениск представляет собой хрящевое образование, имеющее форму полумесяца. Он находится между голенью и бедром и является своеобразной прокладкой между суставными концами костей.

Мениск выполняет ряд функций, основной из которых является амортизация движения и защита суставного хряща. Помимо этого, он выполняет стабилизирующую функцию, которая направлена на увеличение взаимного соответствия всех суставных поверхностей, соприкасающихся друг с другом. Также мениск помогает существенно уменьшить трение в суставах.

В коленном суставе присутствует два мениска:

1. наружный;
2. внутренний.

Наружный мениск отличается большей подвижностью, а потому повреждается намного реже по сравнению с внутренним.

Определенные особенности имеет и кровоснабжение мениска. Дело в том, что у новорожденных детей всю их ткань пронизывают кровеносные сосуды, однако уже в девять месяцев из внутренней части сосуды полностью пропадают. По мере взросления кровоснабжение мениска ухудшается. С этой точки зрения выделяют две зоны – белую и красную.

Выделяют такие разновидности повреждений мениска коленного сустава:

• Отрыв от места прикрепления. Это может произойти в районе тела мениска в паракапсулярной зоне или в области переднего и заднего рогов.
• Разрывы тела мениска. Это может произойти в трансхондральной области, а также в области заднего и переднего рогов.
• Всевозможные сочетания таких повреждений.
• Избыточная подвижность менисков. Это может быть дегенерация мениска или разрыв его связок.
• Хроническая дегенерация или травматизация мениска, кистозное перерождение.

Разрывы менисков тоже могут иметь несколько разновидностей:

• продольный;
• поперечный;
• лоскутообразный;
• раздробленный.

По степени сложности бывают полные и неполные разрывы.

Причины разрыва

Это достаточно частое явление, причем данную травму обычно получают люди, которые занимаются спортом, – лыжники, теннисисты, фигуристы, футболисты. Как правило, подобные повреждения встречаются у людей 18-40 лет, причем мужчины подвержены им чаще женщин. У детей младше 14 лет разрывы мениска встречаются довольно редко, что можно объяснить анатомическими особенностями их организма.

Особенности и причины развития патологии

Многих пациентов волнует происхождение экзостозов: что это, и чем они отличаются от других доброкачественных новообразований. Обычно заболевание затрагивает длинные трубчатые кости, чаще всего бедренную, малоберцовую и большеберцовую. Под действием различных неблагоприятных факторов на поверхности пораженных тканей развивается хрящевой нарост.

Чаще всего формируется единичный экзостоз кости диаметром от нескольких миллиметров до 10 см и более. Нарост может иметь округлую, продолговатую или неправильную форму. В редких случаях образуются множественные экзостозы объемом до 0,5-1,5 см, локализующиеся чаще всего на подногтевых поверхностях фаланг пальцев.

Экзостоз – проявления патологии

https://www.youtube.com/watch?v=9-dC1YbA5mA

В отличие от остеофитов, прорастающих в канал костного мозга, экзостоз является исключительно наружным образованием. Также остеофиты формируются только на краевых областях костей, а экзостозная болезнь может поражать любой участок их поверхности.

sustaw.top

Экзостоз коленного сустава: лечение, диагностика

Патологическое деформирование костной и хрящевой ткани, которое проявляется в их неконтролируемом разрастании называется экзостоз коленного сустава. Новообразования доброкачественные, но измененные ткани могут сильно увеличиваться и достичь больших размеров. Лечить такую патологию необходимо своевременно, так как образование способно к озлокачествлению.

Причины экзостоза колена

Вызвать изменение костной ткани в коленном суставе могут такие причины:

• расстройство функционирования желез и эндокринной системы;
• травмы, переломы, воспалительные процессы в колене;
• инфекционные заболевания;
• особенности строения коленного сочленения.

Экзостоз чаще всего диагностируют у подростков и детей в период полового созревания и стремительного роста костей. Когда организм окончательно сформируется, есть большая вероятность, что отклонение исчезнет и операция не потребуется. Заболевание редко проявляется болезненными ощущениями, поэтому выявление экзостоза на ранней стадии недуга затруднено, больной может даже не подозревать о наличии патологического разрастания в суставах.

Вернуться к оглавлению

Как распознать экзостоз?

Доктор может диагностировать заболевание во время планового приема пациента.

Часто выявляют заболевание во время планового осмотра, рентгенологической диагностики, когда изменения заметны и костный нарост становится видно. Экзостоз коленного сочленения развивается длительное время и сначала протекает бессимптомно. Больной не чувствует болей, нет видимых проявлений воспаления, ткани эпителия не меняют цвет. Иногда человек чувствует небольшое онемение и покалывание, скованность в движениях, давление на кость. Если есть такие симптомы, то лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Экзостоз проявляется не только в суставах нижних и верхних конечностях. Заболевание поражает лопатки, ребра, кости таза, позвонки, ключицы и даже фаланги пальцев. Ткань под ногтями может разрастаться до 1 см в диаметре и сопровождаться сильной болью.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики патологии коленного сустава

Рентген коленного сустава поможет более точно поставить диагноз больному.

Диагностировать экзостоз довольно просто во время визуального осмотра или с помощью пальпации. Врач легко заметит патологические изменения сустава. Для правильной постановки диагноза назначают рентген. На снимке будут отчетливо видны костные и хрящевые ткани, подвергшиеся деформации. Если нарост локтевого или коленного сустава стремительно увеличивается, чтобы исключить рак, назначают дополнительные анализы (биопсию измененной ткани, цитологию).

Вернуться к оглавлению

Лечение экзостоза

Единственным методом лечения патологии является операция. Если нарост на коленном суставе небольшого размера и не доставляет дискомфорт больному, делать с ним ничего не нужно. Хирургическое вмешательство необходимо тогда, когда костные ткани сильно разрастаются, достигают крупных размеров, затрудняют движения человека, присутствуют хронические болевые ощущения. Манипуляция осуществляется через маленький надрез и не занимает много времени. После процедуры не нужно проходить реабилитацию, через короткий промежуток времени больной сможет вести привычный образ жизни.

etosustav.ru

Экзостоз коленного сустава: лечение народными средствами

Экзостоз является костным и хрящевым или только костным разрастанием, которое образовывается поверх костей неопухолевого типа. Разрастание считается доброкачественным, но оно имеет свойство увеличиваться в размерах. Давайте подробнее рассмотрим, почему развивается экзостоз коленного сустава, как у взрослых, так и у детей, какая его диагностика и методы лечения.

Причины и признаки экзостоза

Заболевание начинает развиваться из-за воспалительных процессов, ушибов, ущемлений и аномалий хряща и надкостницы. Также оно может возникнуть из-за нарушений в работе эндокринной системы и заражения сифилисом.

Симптомы заболевания следующие:

1. Образование медленно начинает увеличиваться в размерах;
2. При пальпации ощущается уплотнение;
3. Чаще всего экзостоз поражает суставы детей возрастом от десяти до двадцати лет.

Прогрессирование заболевания происходит в момент полового созревания. Наросты могут быть как единичными, так и в большом количестве.

Экзостоз формируют хрящевые ткани, которые через некоторое время превращаются в грубую кость, окутанную тонкой, плотной скорлупой. Очень редко опухоль может самостоятельно стать меньше и исчезнуть без следа.

Диагностика новообразований проводится с помощью рентгенографии, МРТ и тщательного осмотра пациента опытными специалистами.

Лечим заболевание

Если посмотрев на снимок, доктор увидит маленькую остеохондрому, которая не мешает нервным окончаниям и не увеличивается, значит, лечение не нужно проводить.

Если образование имеет большие размеры и не даёт нормально функционировать коленному суставу или сдавливает сосуды и нервы, проводится операция под местной или общей анестезией. При оперативном вмешательстве удаляют и надкостницу, благодаря чему кость становится гладкой.

После операции доктор рекомендует на протяжении двух недель обездвижить коленной сустав с помощью гипсовой лангеты. Для профилактики перелома и рецидива заболевания важно не нагружать суставы первое время после оперативного вмешательства.

Если экзостоз образовался на задней поверхности коленного сустава, проводится более сложная операция.  Опухоль удаляют вместе с основанием и частью здоровой кости. По завершении процедуры ногу сзади фиксируют гипсовой шиной на 12 дней.

Операция позволяет пациентам быстрее возобновить свою работоспособность, а также предупреждает развитие рецидивов.

Перед проведением оперативного вмешательства пациенту вначале рекомендуют пройти мануальную терапию, иглоукалывание и массаж.

Народная медицина при экзостозе

Народными средствами лечения экзостоза коленного сустава являются соблюдения правил здорового питания, а также ограничение употребление вредных продуктов.

Важно лакомится кисломолочными и молочными продуктами, рыбой, овощами, фруктами, растительными жирами.

Под строгим запретом пища быстрого приготовления, магазинные консервы и колбасные изделия, алкоголь, продукты, в состав которых входят Е-красители, транс-жиры и наполнители, крепкие чаи и кофе в большом количестве. В перечисленных продуктах содержаться канцерогены, которые помогают быстрее расти опухолям и преобразовываться им в злокачественные виды.

Чтобы укрепить кости и помочь им быстрее срастись при переломе, рекомендуется пить морковный сок, отвар из окопника и пшеницы.

Лечение и предупреждение экзостоза народными средствами:

1. Натрите на тёрке домашнюю мясистую морковку. Выдавите из неё сок и пейте ежедневно по половине стакана в день;
2. 30 грамм измельчённого окопника и столько же пшеницы залейте стаканом кипятка. Дайте настояться 10 часов. Пить по четверти стакана трижды в день до приёма пищи;
3. Чтобы укрепить косточки маленьких детей, рекомендуется купать их в ванночке с отваром окопника.

Если доктор диагностировал экзостоз коленного сустава важно систематически проходить нужное обследование и посещать специалистов.

Читайте далее:

binogi.ru

Вывих локтевого сустава симптомы – Вывих и подвывих локтевого сустава у ребёнка: симптомы травмы руки (локтя), методы лечения маленьких детей до 3 лет и старше,

Вывих локтевого сустава: симптомы, лечение и восстановление

Вывих локтевого сустава — травма предплечья, причины которой разнообразны. Чем задний вывих отличается от переднего? Какие симптомы укажут на проблему, дифференцируют ее от перелома кости руки?

Важно узнать, какое лечение используют для ребенка, а какое — для взрослых, приемлемо ли вправление в домашних условиях. Когда произойдет восстановление, и амплитуда движений станет прежней?

Суть травмы

Вывих локтя — некоторое смещение одной из трех костей в суставе, причиняющее не только дискомфорт в пораженной зоне, но и существенно сказывающееся на возможности свободного движения рукой.

Интересно! Подобная проблема, которую правильно называть «вывихом предплечья», встречается в 2 раза реже, чем перелом лучевой кости и в 1,5 раза реже вывиха плеча.

Факторы риска образования вывиха локтя

Некоторые люди рождаются с патологически слабыми связками и сухожилиями. У таких пациентов высок риск развития дислокации локтевого сустава. У некоторых пациентов с рождения есть небольшое углубление в локтевой кости, в области соединения, и это повышает риск развития дислокации локтя.

Источник информации: Американская академия хирургов-ортопедов.

Рискуют получить вывих локтевого сустава в первую очередь подвижные дети и взрослые, чей мышечный корсет недостаточно развит, то есть при малейшей травме не сможет защитить сустав от повреждения. Также те, кто ранее уже подвергался вывихам или другим проблемам данной области, даже при незначительном повреждении, может снова пострадать.

Травмы могут быть различными:

• падение на выпрямленную руку;
• ушиб, удар локтя;
• излишние физические нагрузки.

Если углубиться в анатомию, то первопричина подобной патологии кроется в строении этого сочленения — некое выравнивание полулунной вырезки локтевой кости, несовершенный связочный аппарат.

Виды вывихов локтевого сустава

В первую очередь различают полноценный вывих и подвывих. То есть, может быть полное смещение одной или нескольких костей из суставной сумки, возможно с разрывами окружающих тканей, а может быть незначительное, частичное нарушение суставной поверхности.

Специалисты отмечают своеобразную травму, чаще встречающуюся у детей до трех лет, ее в народе называют «нянькиным локтем», а медики именуют пронационным подвывихом лучевой кости локтевого сочленения. Суть ее в том, что родители часто, пытаясь оградить малыша от падения или другой проблемы, сильно и резко тянут его за руку, тем самым повреждая целостность сустава.

Классифицируют вывих по зоне воздействия:

1. Задний. Проблемы начинаются после удара по разогнутому локтю, предплечье заметно короче здорового.
2. Передний. Нарушение происходит из-за травматизации согнутого локтевого сочленения, при этом предплечье визуально удлиняется.
3. Медиальный. Травма приходится на боковую внутреннюю область локтевого сустава. Сустав становится шире.
4. Латеральный. Происходит из-за удара боковой внешней области локтя.

Чаще встречаются задние и передние типы вывихов, медиальный — самый редкий вид. Некоторые травматологи дополняют классификацию, выделяя переднезадние, или переднебоковые типы травмы, а также используют определение «смешанные» для вывихов.

Справка! Рентгенологи различают еще один тип вывиха, дивергирующий, который указывает на отведение костей в стороны, например, лучевая кость стремиться назад или на внутреннюю сторону сустава, а локтевая отходит вперед или наружу. Встречается в 13% случаев, происходит из-за серьезных травм.

Как распознать проблему?

Главным признаком того, что произошел вывих локтя является сильная резкая боль и образование гематомы. Человек не может активно действовать предплечьем, совершать даже пассивные движения трудно.

Также выделят такие симптомы:

• обширная отечность сустава;
• визуальная деформация границ сочленения;
• ощущение неправильного местоположения одной из костей при пальпации.

Возможны вывихи локтя с осложнениями, когда повреждается капиллярная сетка или зажимаются нервные окончания, тогда к основным признакам добавятся еще и такие:

• неприятное покалывание или пощипывание по всей конечности;
• онемение руки от локтя до кисти или от локтевого сустава вверх;
• потеря чувствительности кончиков пальцев, иногда всей кисти;
• отсутствие пульса на запястье проблемной руки.

Возможна общая гипертермия, особенно это касается маленьких детей.

Лечение

Ни один травматолог не станет выбирать какие-либо методы лечения пациента без проведенной тщательной диагностики. Необходимо дифференцировать проблему от других, например, закрытого перелома или локтевого бурсита.

Сначала проводится опрос на выявление моментов, возможно приведших к травме, затем производят тщательный осмотр и пальпацию, на помощь приходят специальные разработанные тесты, благодаря им можно определить есть ли чувствительность в поврежденной конечности.

Для детального выяснения масштаба патологии используют:

• рентген;
• УЗИ сосудов;
• общие анализы крови, мочи;
• биопсия внутрисуставного вещества.

Дополнительно проводят забор анализов на выявление сопутствующих хронических патологий, которые определят методику лечения.

Первая помощь

При явной симптоматике повреждении сустава требуется оказать травмированному первую помощь. Разумные действия помогут исключить осложнения и уменьшат мучения пострадавшего.

Действовать, оказывая первую помощь, нужно так:

1. Приложить холодный компресс или грелку со льдом, это уменьшит симптоматику. Между проблемной областью и охлаждающим предметом обязательно должна быть плотная ткань, чтобы не допустить обморожения.
2. Иммобилизировать конечность. Необходимо, используя подручные средства зафиксировать локоть в полусогнутом состоянии и приложить поврежденную руку к туловищу.
3. Вызвать карету Скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.

Необходимо собрать предметы личного пользования травмированного, полис и паспорт, на случай, если будет нужно стационарное лечение.

Важно! Обезболивающие или любые другие медикаменты давать пострадавшему не рекомендуется, лучше если назначениями займется врач.

Лечебное вправление и медикаменты

Травматолог после сбора анамнеза скорее всего прибегнет к вправлению сустава. Перед этим пациенту показан прием обезболивающих, возможна блокада сустава анестетиками, следует также внутримышечно ввести миорелаксанты, направленные на расслабление мышечных волокон. Вправлять пораженный сустав должен только профессионал.

В зависимости от степени и вида поражения врач выберет определенный метод вправления.

Далее для облегчения состояния пациента необходима качественная иммобилизация в течение 2 недель. При вывихе локтя у ребенка, симптомы которого значительно ярче, правильная ликвидация любых движений в суставе приведет к быстрому восстановлению.

В качестве фиксирующего сочленение материала используют тугую повязку, гипс или жесткий ортез, подходящее положение поврежденной конечности зависит от разновидности вывиха локтя, это может быть сгиб под острым или прямым углом.

Справка! Иногда таких манипуляций недостаточно, например, при вывихе головки лучевой кости, тогда прибегают к оперативному вмешательству, в ходе которого головку фиксируют спицей через обе кости. В этом случае сразу после операции конечность обездвиживают на 2-3 недели.

В период лечения пациенту необходим прием медикаментов:

• обезболивающих;
• противовоспалительных;
• миорелаксантов;
• ангиопротекторов;
• витаминных комплексов.

Целесообразность терапии определенных лекарственных групп и курс лечения выбирает травматолог в зависимости от возрастных особенностей пациента, сложности травмы.

Реабилитация

Реабилитация, то есть восстановление прежних функций поврежденной конечности происходит долго. Необходимо использовать сразу несколько методик для разработки сустава, предотвращения атрофии сухожилий и мышц, а также скорейшего сращения связочных и мышечных волокон при их повреждении.

ЛФК

При вопросе о том, как разрабатывать сустав, травматологи советуют в первую очередь обратиться к физкультуре.

Лечебные упражнения непосредственно для поврежденного сустава обычно проводят после снятия гипса или ортеза. Но зарядку для плечевого сустава и запястья проводят сразу, это необходимо для того, чтобы кровообращение в проблемной зоне не замедлялось.

Все действия направлены на постепенное увеличение амплитуды движений конечности. Пациент лежа должен медленно сгибать и разгибать руку в локте сначала, не отрывая конечность от постели. Затем через несколько дней упражнения можно проделывать стоя или сидя, при этом менять положение руки, прибавив вращение в локте.

При появлении неприятных ощущений зарядку для сустава следует прекратить.

Важно! Если пациента мучает вопрос о том, почему долго не разрабатывается сустав, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Возможно комплекс упражнений не достаточно эффективен в данном случае.

Массаж и физиопроцедуры

Сеансы массажа, покрепленные физиотерапией, также активно борются с болезненными ощущениями в локте, активируют регенерирующие способности тканей.

Для того, чтобы избежать осложнений лечебный массаж плеча проводит только профессионал, или же пациент самостоятельно под четким руководством специалистов.

Физиопроцедуры используют такие:

• магнитотерапию;
• ультразвук;
• электрофорез.

Применяют также аппликации с растительными лекарственными препаратами.

Медикаментозное лечение

В качестве терапии медикаментами используют в первую очередь препараты для наружного применения.

Мази и гели для быстрого восстановления конечности применяют такие:

1. Нестероидные препараты (Диклофенак, Кетопрофен). Уменьшают возможное воспаление и отечность, избавляют от боли.
2. Разогревающие мази (Финалгон, Випросал). Оказывая раздражающее действие на область повреждения, нормализует метаболизм, тем самым способствуя восстановлению.
3. Мази и гели на основе лечебных растений («Окопник», Бадяга). Эти вещества имеют в составе регенерирующие компоненты.
4. Сосудорасширяющие (Гепариновая мазь). Расширение сосудов нормализирует кровообращение, восстанавливая обменные процессы.

Используют также и комбинированные средства, имеющие сразу несколько действий.

Способ применения приблизительно одинаков: нанести массирующими движениями небольшое количество мази или геля на поврежденную область руки дважды или трижды в день. Курс лечения выбирает врач.

Кроме мазей используют компрессы с Димексидом, веществом, которое является проводником лечебных веществ. Вымоченную в составе марлю следует приложить на поврежденный сустав, закрепить целлофаном, утеплить и оставить на 2-2,5 часа.

Затем обработать пораженную область гелем или мазью.

Народные рецепты

Народная медицина может быть использована при вывихе, но только после консультации с травматологом. Особенно внимательно к составу подобных лекарств стоит относиться, если травмирован ребенок.

Популярные рецепты такие:

1. Отвар из измельченных листьев полыни горькой. Следует 1-1,5 ложки перемолотых листьев залить 0,5л кипятка, после четверти часа напиток готов. Пить по 0,25 стакана после еды. Уменьшает боли.
2. 0,1 кг листьев манжетки обыкновенной залить литром кипятка и оставить в темном месте на 12 часов. Из полученного состава делать компрессы на ночь. Снизит болевые ощущения.
3. Взять в равных долях листья календулы, цветки пижмы, череды и василька, настаивать сбор в литре кипятка в течение суток. Делать компрессы трижды в день.

Рецепты из народа не могут стать альтернативой аптечным препаратам.

Подвывих локтевого сустава у детей

Подвывих локтя опасен тем, что не всегда можно точно заподозрить травму. Проблема касается чаще детей до 3-5 лет, в таком возрасте костная ткань развита недостаточно, связочный аппарат неполноценен.

В детском организме обменные процессы происходят быстрее, в случае с подвывихом, костная и хрящевая ткань быстро приспособиться к неудобству и деформируется, функция локтевого сустава будет частично утрачена. Именно поэтому необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша.

Обратиться за квалифицированной помощью следует при таких признаках:

• ребенок жалуется на боль в суставе при сгибании или ротации;
• конечность находится в вынужденном полусогнутом положении;
• незначительное покраснение и отек.

После вправления и дополнительного разумного лечения, ребенок забудет о проблеме уже через 4-5 дней.

Последствия

Частым последствием незалеченной травмы является то, что рука не разгибается полностью, что значительно сказывается на функциональности конечности. В дальнейшем происходит оссификация, когда сустав засчет развития остеоидной ткани, приобретает совершенно другую форму.

Кроме этого, возможно развитие такой патологии опорно-двигательного аппарата как нестабильность локтевого сустава. В этом случае при малейшем неаккуратном движении человек снова и снова будет страдать от вывихов.

Вывих локтевого сустава — серьезная проблема для детей и взрослых, имеющая неприятные последствия. Для того, чтобы избежать их, следует незамедлительно обратиться за помощью к травматологу.

Симптомы вывиха локтевого сустава. Лечение и восстановление после вывиха

Оценка:5, всего голосов: 15

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

Вывих локтевого сустава: симптомы и лечение (фото)

По международной классификации болезней десятого передела (МКБ 10), локтевой вывих обозначается как S53.0 — S53.4, в зависимости от тяжести повреждения. При этой травме, происходит смещение с заданного положения костей – лучевой и локтевой. Это приводит к сильным болям, отечности, гематомам и потере стабильности сустава, а в случае отсутствия своевременной помощи, возможны серьезные осложнения, вплоть до последующей инвалидности.

Вывих локтевого сустава случается мгновенно, а вот восстановление, требует длительного лечения с последующей поэтапной реабилитацией – легкие движения пальцами, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. Весь этот процесс может растянуться на долгие месяцы.

Причины травмы и ее проявления

По большей мере, такие вывихи наблюдают у детей при их падении на вытянутую руку. При этом, на локоть воздействуют большие нагрузки, которые и вызывают вывих локтевого сустава, что в свою очередь проявляется внешними симптомами, первый из которых – заметное изменение привычной формы локтя. С течением времени, развиваются следующие проявления:

• Резкая и сильная боль, которая даже при самой малой амплитуде движения заметно интенсифицируется;
• Сустав отекает, после чего развиваются гематомы;
• Увеличивается температура тела, появляются жар и озноб;
• Кисть и фаланги пальцев теряют чувствительность и пребывают в состоянии паралича;
• Травмированная рука немеет, теряет чувствительность и, в нижней ее части, становится затруднительным определение пульса. Последнее, симптоматично при разрыве сосудов.

Даже при наявности одного из перечисленных симптомов, следует немедленно обратиться к травматологу, поскольку такие травмы, особенно у детей, часто протекают с опасными осложнениями, требующими немедленной и квалифицированной помощи. Вывих локтевого сустава нередко сопровождается переломом, повреждением целостности суставной сумки, травмированием нервных окончаний и даже разрывом кровеносных сосудов. Особенно опасно травмирование плечевой артерии, что может вызвать сильное внутреннее кровотечение.

Оказание первой помощи пострадавшему

Первым делом нужно усадить травмированного в удобном положении и стараясь как можно меньше двигать руку обездвижить сустав. Самый простой способ – подвесить руку на локтевую повязку и немедленно проверить пульс на запястье. Если пульс прощупывается, после обездвиживания сустава достаточно перед вправлением наложить холодный компресс- он снимет боль и снизит отечность.

В случае, когда пульс не прощупывается, нужно надавить на ногтевую пластину пальца руки – она побелеет и, если в течении пары секунд не восстановит свой розовый оттенок, значит поврежден крупный сосуд и происходит внутреннее кровотечение. В такой ситуации нужно наложить выше локтя жгут и немедленно транспортировать пострадавшего в ближайшую больницу.

Лечение вывиха локтя

Вывих локтевого сустава часто сопровождается защемлениями и другими опасными осложнениями поэтому, первым делом, проводится диагностика состояния. Прежде чем вправлять сустав, травматолог должен знать:

• Степень нарушения сочленения и геометрию смещения костей;
• Поражены ли и если да, то в какой степени – суставная капсула, нервы, сосуды и мышечные ткани.

Эту информацию получают из рентгеновского снимка или нескольких с разных проекций и только с учетом его показаний выбирают метод лечения.

В случае, когда травма ограничивается смещением костей и небольшими растяжениями делают следующее:

• Вправляют смещенные кости и, в зависимости от тяжести травмы фиксируют их гипсовой повязкой на срок от одной до двух недель;
• Проводят контрольный снимок и, если все нормально, повязку снимают и назначают физиотерапевтический комплекс;
• По окончании курса физиопроцедур, проводят ЛФК – комплекс лечебной физической культуры.

Если же обследование показывает, что вывих осложнен, необходимо серьезное хирургическое вмешательство по восстановлению травмированных тканей.

Лечебная физкультура – ЛФК. Для ускорения реабилитации, проводят упражнения, направленные на восстановление функциональности сустава – приведение в норму его подвижности и нормализацию мышечного тонуса. Для этого делают упражнения, примерный план которых выглядит так:

• На первом этапе достаточно сгибать и разгибать локоть со временем увеличивая амплитуду движений;
• Руки с согнутыми в локте суставами разводим в стороны – кисти внизу. Сохраняя такое положение проводим движения предплечьями вверх – вниз;
• В положении стоя, берем гимнастическую палку по ее краям, поднимаем на вытянутых руках вверх, а затем, сгибая их в локтях кладем палку на шею сзади, поднимаем вверх и так несколько раз;
• В положении сидя берем гимнастическую палку обеими руками с одного конца, опираем в пол и немного сгибая поясницу, проводим упражнение – наклоняем от себя палку вытягивая руки в локтях. В первое время, основной упор делаем на здоровую руку, а по мере восстановления, постепенно переносим тяжесть на травмированную;
• В положении сидя берем, в каждую руку, по одной гимнастической палке и упирая их по бокам в пол делаем вращательные круговые движения.

По мере восстановления сустава, нагрузки постепенно стоит увеличить. Если это не приносит боли, можно работать небольшими гантельками. Длительность упражнений – не менее 15 минут в день, а при условии, что они не вызывают негативных эффектов, нагрузки можно усиливать, но только очень умеренно и сразу прекращать упражнения при возникновении боли.

Очень хорошим восстанавливающим эффектом обладает водная физкультура в бассейне, особенно для детей при существенных нарушениях подвижности. Поэтому, если есть возможность, уже через пары недель после снятия гипса нужно понемногу плавать. Это не только восстанавливает подвижность сустава, но и усиливает кровообращение, а значит тонизирует мышечные ткани.

Физиопроцедуры при вывихе локтя. После снятия гипсовой повязки, можно приступать к восстанавливающему лечению, важнейшим компонентом которого являются физиотерапевтические процедуры. Ее разрабатывают для каждого конкретного случая, но чаще всего это – ультразвук, лазерная и магнитная терапии. Такие процедуры проводят небольшими сеансами – по 10 – 15 минут ежедневно на протяжении 2 – 3 недель. Очень хорошо помогает массаж поврежденной конечности. Сначала массажируют предплечье и плечо, а к массажу локтя приступают только по прошествии 5 – 6 недель с момента травмы. Он усиливает кровоснабжение, что значительно ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей, а значит и общее выздоровление.

Отдельно стоит сказать, что стоит воздерживаться от тепловых воздействий – они часто приводят к развитию оссификатов – отложения в суставе солей, которые снижают его подвижность и затрудняют разработку. Поэтому, даже при приеме ванны, нужно стараться оградить травмированный локоть от горячей воды — держать его на поверхности.

На время восстановления и разработки сустава, особенно в первый после травмы месяц, категорически недопустимо носить тяжести, висеть на турнике и делать резкие движения большой амплитуды. Это может свести на нет все ваши усилия. Особенно внимательным стоит быть родителям травмированных детей, поскольку ответственность за соблюдение рекомендаций врача, а значит и за будущее здоровье ребенка полностью ложится на них.

В целом, такие травмы, при условии своевременного и правильного их лечения с полным курсом восстановительных мероприятий легко залечиваются и не оставляют негативных последствий.

Вывих локтевого сустава – лечение, симптомы, вправление вывиха

Вывихи локтевого сустава возникают как от посредственных, так и от непосредственных причин. Локтевой сустав имеет прочный связочный аппарат, и притом движения его совершаются только по двум направлениям, вперед и назад (сгибание и разгибание), движениям же в сторону препятствуют боковые связки. Вследствие этого вывихи в локтевом суставе всегда сопровождаются разрывом связок, который часто бывает очень большим.

Содержание статьи:

Симптомы и виды вывихов

В области локтевого сустава имеется собственно три сустава: плечелоктевой, плечелучевой и лучелоктевой, и соответственно этому суставные концы костей здесь представляют много неровностей, именно: нижняя поверхность плеча разделяется на блок (trochlea) и головчатое возвышение, имея изнутри внутренний мыщелок, а снаружи – наружный мыщелок; локтевая кость образует впадину для блока, ограничивающуюся спереди венечным отростком, а сзади локтевым, лучевая же кость имеет головку с шейкой. Само собой разумеется, что нарушение нормального соотношения всех этих выпуклостей и углублений помимо того, что требует значительного усилия, трудно устраняется, и вправление достигается успешно только в самое первое время; впоследствии же оно обыкновенно значительно затруднено.

По направлению различают вывихи локтевого суства кзади, вперёд, кнаружи, и кнутри, т. е. четыре вида. Вывихи вперёд и в стороны очень редки, самый же частый вид их — вывих кзади.

Задний вывих

Задний вывих локтевого сустава происходит или от падения на протянутую руку и перегибания её кзади (тыльное сгибание), причём действует посредственная причина, или от толчка, а также удара по верхней части предплечья, выбивающего кости предплечья кзади прямым, или непосредственным, путём. В первом случае, т.е. при перегибании вытянутой руки в локтевом суставе назад, действуют не столько суставные концы предплечья, сколько нижний конец плечевой кости; он от перегибания при ударе конечности под влиянием тяжести тела во время падения, устремляется вперёд, разрывает сумочную связку и становится спереди как венечного отростка, так и головки луча. При этом сила, производящая вывих, иногда бывает так велика, и нижний конец плеча идет вперед так стремительно, что прорывает не только суставную капсулу с прилежащими мягкими частями, но и саму кожу, так что хрящевая его поверхность показывается через рану наружу.

При локтевом вывихе назад возникают следующие изменения: рука полусогнута в локтевом суставе и не может быть выведена из этого положения, на задней поверхности локтевого сустава появляется опухоль, образуемая сместившимися костями предплечья, в особенности выпячивающимся локтевым отростком; последний увлекает прикрепляющееся к нему сухожилие трехглавой мышцы, которое, вместо того, чтобы лежать на задней поверхности плечевой кости, отстоит от неё; кроме того удаляющееся с локтевым отростком сухожилие вызывает образование вогнутости на задне-нижней поверхности плеча, тогда как в нормальном состоянии поверхность плеча здесь несколько выпукла; при ощупывании спереди в локтевом сгибе ощущается опухоль, образуемая помещающимся тут под двуглавой и плечевой мышцами концом плечевой кости. При всём этом рука, вследствие захождения суставных концов друг за друга, укорачивается, что определяется измерением от внутреннего мыщелка плеча до нижнего конца локтевой кости или мизинца. Разница цифр, полученных при измерении на больной и здоровой стороне, покажет степень укорочения; но при этом надо и здоровой руке давать совершенно такое же положение, какое имеет вывихнутая; иначе цифры не будут верны.

Чтобы ясно видеть положение головки луча, следует захватить предплечье в нижней его трети и производить частые движения пронации и супинации: вращающаяся от этого головка луча будет видна и ощутима, что и даст ясное указание о её положении. Если она движется при вращении не под нижней поверхностью плечевой кости, а сзади её, то, значит, она смещена, т.е. вывихнута кзади.

Для определения положения локтевого отростка проводят линию между мыщелками плеча. Если провести её между внутренним и наружным мыщелками, то у здорового человека она при согнутой в локте руке пройдет выше локтевого отростка, а при локтевом вывихе кзади эта линия будет проходить ниже локтевого отростка. Последний признак имеет особенную цену, когда по причине опухоли, зависящей от кровоподтёков или воспаления, вызванного повреждением, очертания локтевого сустава делаются неясными и определение положения суставных концов в высшей степени затрудняется. Но если опухоль локтевого сустава даже так велика, что придает ему совершенно гладкую, округлую форму без всяких выпуклостей, то и тогда можно ощупать три указанные выдающиеся точки локтевого сустава – два мыщелка и локтевой отросток, и по отношению их между собой заключить о присутствии или отсутствии заднего вида локтевого вывиха. В тех случаях, где крайняя чувствительность больного и опухоль сустава мешают исследованию, может быть показано обезболивание, при котором вывих определяется уже с точностью и сразу же может быть вправлен.

Так как локтевые вывихи легко делаются невправимыми, то надо стараться как можно скорее их вправлять. В свежих случаях обыкновенно вправление не представляет особых затруднений и достигается применением обычных приёмов: вытяжения предплечья руками, противовытяжения нижней части плеча помощником и вправления в собственном смысле, производимого обеими руками таким образом, что большие пальцы их упираются сзади в локтевой отросток, а указательный и другие – спереди в нижний конец плечевой кости. При вытяжении нужно иметь в виду венечный отросток локтевой кости, занимающий при этом вывихе место локтевого отростка в задней ямке плечевой кости: он, задевая за плечевую кость, мешает вправлению; для устранения этого, вытягивая предплечье, нужно в то же время отодвигать его вниз, чтобы дать возможность венечному отростку обойти хрящевую поверхность плечевой кости. Иногда даже одно умеренное вытяжение без особых усилий вталкивания костей на место достигает цели, особенно если вправление производится под наркозом.

После вправлении руку кладут в жёлоб или на лубок под углом и в первое время применяют холод. По истечении недели лубок или жёлоб снимают и переходят к производству умеренной гимнастики, которую постепенно усиливают, чтобы восстановит полную подвижность локтевого сустава. Продолжительный покой в этих случаях может принести вред, дав возможность образоваться сращениям в суставе и ограничению его движений.

Передний вывих

Редкий вывих предплечья кпереди может быть и без перелома локтевого отростка, и с переломом его. Без перелома он происходит от удара локтем при согнутой руке. Когда рука сильно согнута в локтевом суставе, то локтевой отросток уходит вперед, освобождая часть блока; в случае падения и удара локтем при этом положении нижний конец плеча напирает на задний отдел суставной капсулы и, прорывая её, а также и сухожилие трёхглавой мышцы, смещается назад, отчего и получается вывих предплечий вперед. Передний вывих с переломом локтевого отростка происходит при падении на вытянутую руку от перегибания её назад.

Симптомы вывиха локтевого сустава без перелома следующие: возможность выпрямления руки, если она раньше не была выпрямлена, положение нижнего конца плеча сзади локтевого сустава, а костей предплечья спереди его. При этом на месте локтевого сгиба ощупываются выдающиеся локтевой и венечный отростки с полулунной вырезкой между ними и таким образом дают возможность определить вид вывиха. Если же локтевой отросток переломлен, то руку находят выпрямленной, причём возможно перегнуть её назад; ощупывание головки луча и венечного отростка в локтевом сгибе убеждает в присутствии вывиха кпереди, а нахождение локтевого отростка, смещающегося при ощупывании в стороны, сзади в задней ямке плеча не оставляет сомнения в переломе его.

Прогноз при передних видах вывихов предплечий менее благоприятен, чем при задних, потому что они требуют для своего происхождения большего разрыва связок и мышц.

Для вправления производят по общим правилам вытяжение и противовытяжение; когда локтевой отросток опустится под влиянием вытяжения до хрящевой поверхности плечевой кости, то можно руку резко согнуть в локтевом суставе; тогда локтевой отросток пойдет назад на своё место, и последует быстрое вправление вывиха. Последовательное лечение и здесь применяется такое же, как при задних видах вывихов предплечий. Особого внимания требует вывих с переломом локтевого отростка, потому что он очень легко возвращается. Наложение неподвижной повязки на продолжительное время может предупредить эти возвраты, хотя с другой стороны легко может вызвать ограничение подвижности локтевого сустава.

Боковой вывих

Боковые вывихи локтевого сустава – столь же редкие, как и вывихи кпереди, могут быть кнутри и кнаружи. Происхождение их обусловливается действием двух противоположных сил: одной, толкающей верхнюю часть предплечья, например, кнаружи, и другой, увлекающей нижний конец плеча кнутри. Кроме того допускается происхождение этих вывихов чрез перегибание руки в локтевом суставе внутрь или кнаружи, когда разрывается какая-либо боковая связка и суставные концы предплечья выходят по направлению этого разрыва. Значит, в таком случае происходит то же самое, что при дисторсии с повреждением боковых связок, только в сильнейшей степени.

Узнаются эти вывихи по увеличению поперечного диаметра локтевого сустава и по выступам костей снаружи и изнутри локтевого сустава. Если предплечье смещено кнутри, то с внутренней стороны прощупываются выдающиеся венечный и локтевой отростки с полулунной вырезкой между ними, с наружной же стороны выступает плечевая кость, а под ней на месте головки луча оказывается ямка. Если же последовал вывих кнаружи, тогда наоборот: снаружи выдается лучевая головка, а, изнутри плечевая кость и под ней ямка, по причине смещения суставного конца локтевой кости. В некоторых случаях отходит от суставной поверхности плеча только одна кость, другая же остается в соприкосновении с ней, переходя только на место удалившейся кости; например, при наружном вывихе локтевая кость становится против головчатого возвышения плечевой кости на место выдающейся кнаружи лучевой кости и, наоборот, при внутренних вывихах головка лучевой кости занимает место локтевой кости против плечевого блока. В других случаях обе кости удаляются от суставной поверхности плечевой кости и становятся сбоку её снаружи или изнутри. Таким образом получаются полные и неполные боковые вывихи предплечий.

Вправление боковых вывихов, как и последовательное лечение, производятся по общим правилам, т.е. делается вытяжение предплечья, противовытяжение плеча и собственно вправление пальцами, упирающимися в вывихнутые кости, а после рука кладется на лубок и применяется холод.

Редкие виды вывихов

Кроме вывихов обеих костей предплечий, наблюдаются еще редкие случаи вывихов одной которой-либо кости без всякого смещения другой. Одна лучевая кость без локтевой может подвергаться вывихам назад, вперед и кнаружи, а одна локтевая кость только кзади. При этих вывихах определяется с помощью ощупывания положение каждой кости, участвующей в образовании локтевого сустава, и тогда открывается неправильное положение того или другого суставного конца. В положении самой руки здесь характерно образование бокового угла в локтевом суставе; угол обращен выпуклостью туда, где кость осталась на месте, а вогнутостью в сторону, на которой кость вывихнута; например, при вывихе одной локтевой кости появляется изнутри сустава вогнутость, а снаружи – выпуклость.

Вправление этих вывихов производится чрез вытяжение, противовытяжение и собственно вправление, причём придаётся особенное значение последнему, именно надавливанию пальцами на вышедшую из сустава кость.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии вывиха локтевого сустава, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Вывих локтя – последствия вывиха локтевого сустава

Вывих локтевого сустава – это смещение костей сустава, вызванное, в большинстве случаев, травмой. Давайте рассмотрим симптомы, методы диагностики и лечения, которые позволяют, если всё сделано правильно, избежать последствий, способных привести к невозможности восстановления полной подвижности конечности.

Что такое вывих локтевого сустава

Вывих локтя, как и все вывихи, является смещением костей, которые образуют сустав, относительное их естественного положения.

Локоть – это синовиальный сустав (содержит жидкость) верхней конечности, который находится между плечом и предплечьем. Образует сустав, который соединяет нижнюю часть плечевой кости на проксимальном конце с лучевой и локтевой костями. Все суставные поверхности покрыты хрящом, который уменьшает трение, а сам сустав заключен в фиброзную капсулу.

Структура локтевого сустава, кратко описанная выше, даёт большую стабильность, поэтому у взрослых вывих локтя встречается редко, как правило, вызван насильственной травмой, например, при падении на ладонь полусогнутой руки.

У детей, однако, кости, образующие сустав, не полностью развиты, поэтому вывихи случается чаще.

Часто вывих сопровождает разрыв связки, а иногда и разрушения верхних частей лучевой и локтевой костей.

Симптомы вывиха локтевого сустава

Симптомы, которыми проявляется вывих локтя, включают:

• Боль, которая появляется даже без движений предплечья.
• Невозможность двигать рукой.
• Раздутый и деформированный локоть.
• Укорочение предплечья.
• Синяки из-за разрывов кровеносных сосудов и повреждения суставной капсулы.
• Любые переломы костей при травме, особенно с применением насилия.

Причина вывиха локтя в зависимости от типа

Как и все вывихи, локтевой вывих может быть различного характера:

• Вывих врожденный: присутствует с самого рождения и часто является наследственным. Некоторые дети от рождения имеют более гибкие связки локтевого сустава, что снижает стабильность сустава.
• Вывих травматический: является наиболее частой причиной вывиха локтя, часто случается при падении, во время автомобильной аварии, при резких движениях, подъеме тяжестей, резких рывках, спортивной деятельности.
• Вывих патологический: типа локтевого вывиха, имеющий характер вторичного заболевания костей или мышц, таких как артрит, опухоли или мышечные контрактуры.

Диагностика: визуальный осмотр и рентген

Вывих локтевого сустава не влечет за собой трудностей для постановки правильного диагноза. Как правило, ортопеду-травматологу достаточно визуального осмотра конечности, которая выглядит опухшей и деформированной.

Чтобы подтвердить диагноз, дополнительно проводят:

• Рентгенографию локтевого сустава, чтобы исключить переломы костей.
• Магнитно-ядерный резонанс для выявления повреждений мягких тканей.

Как лечить вывих локтевого сустава

Нередко вывих локтевого сустава вправляется спонтанно, но, в большинстве случаев, помимо приема противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, чтобы облегчить симптомы, необходимо консервативное или хирургическое лечение:

Консервативное лечение

• Первое действие, которое состоит в применить, это наложить на локоть холодный компресс и жесткую повязку.
• Исправление вывиха: это специальный маневр, с помощью которого врач возвращает кости в своё первоначальное положение. Это болезненный маневр, и поэтому, обычно, проводится под общим наркозом.
• Применение бандажа, который блокирует локоть и руку: его необходимо использовать в течение 5-6 недель.
• Реабилитация и физиотерапия: включает массаж и упражнения, чтобы укрепить мышцы и восстановить полную функциональность сустава.

Упражнения физиотерапии Методы физиотерапии, используемые в случае вывиха локтя, включают: упражнения для улучшения подвижности сустава: сжатие и расслабление теннисного мяча упражнения для укрепления мышц и увеличения мышечной силы:

Хирургическое лечение

Если МРТ покажет полный разрыв связок, перелом или повреждение сосудов, врач-ортопед может назначить хирургическую реконструкцию сустава.

До полного выздоровления будут необходимы также циклы реабилитации и физиотерапии.

Возможные последствия вывиха локтя

Если правильно лечить, вывих локтевого сустава почти всегда разрешается положительно, однако, могут быть и осложнения, такие как:

• серьезные травмы сосудов или нервных окончаний, что потребует хирургического вмешательства;
• переломы головки плечевой кости или верхней части локтевой и лучевой костей;
• тугоподвижность сустава вследствие длительной неподвижности;
• воспаление локтевого нерва (который проходит через локоть и входит в предплечье), вызванное раздроблением костей или образованием рубцовой ткани;
• посттравматическая остеома: доброкачественная опухоль костной ткани, которая может формироваться, когда вывих сочетается с переломом.

симптомы, лечение, восстановление и последствия

Как ни была бы красочна наша жизнь, порой происходят ситуации, которые выбивают из колеи. Это какие-то психологические проблемы, отсутствие денег, просто плохое настроение или что-то другое. Но, конечно, самым неприятным из этого длинного списка можно по праву считать проблемы со здоровьем, независимо от того, случилось ли это с нами или с нашими близкими. Одной из таких пренеприятнейших ситуаций является вывих руки в локте.

Суставы

Существует три вида соединения костей:

• неподвижный шов (например, в черепе),
• полуподвижный хрящ (таким образом соединяются позвонки,
• подвижный сустав, позволяющий человеку совершать весь спектр разнообразных движений.

Суставы соединяют плечевую кость и ключицу, что делает возможным подъем и опускание руки; бедренную кость и таз (так называемый тазобедренный сустав), благодаря этому мы ходим и поднимаем ноги. И это только часть из того огромного количества важных суставов, позволяющих человеку заниматься теми делами, которые ему нравятся, будь то танцы или спорт, шитье или другое хобби.

Но одним из самых важных суставов, благодаря которому мы совершаем движения рукой, является, конечно, локтевой. С его помощью человек способен совершать сгибание или разгибание руки в локте на сто сорок градусов! Поэтому при травмах этого сустава жизнь человека перестает быть полноценной до его полного восстановления. Вывих – это очень неприятная проблема, которая постоянно грозит ему.

Строение и функции локтевого сустава

Для того чтобы разобраться с тем, что делать при вывихе локтя, нужно понять его устройство. Сустав соединяет сразу три кости. Две из них находятся в зоне предплечья: лучевая кость (ее узкий конец подходит к локтю, а широкий – к запястью) и локтевая кость (наоборот, узкая часть к запястью, а широкая – к локтю, отсюда и название). И одна в области плеча – плечевая кость.

Поскольку локтевой сустав является сложным, он состоит из трех более простых, покрытых сверху капсулой. У каждого из них своя функция, и их комбинированная работа дает локтю возможность совершать все те движения, на которые он способен. Первый сустав – это тот, который соединяет плечевую и локтевую кость и, соответственно, носит название плече-лучевой. Второй – луче-локтевой, а третий -плече-локтевой. Между костями находятся мягкие хрящи, а суставная капсула заполнена жидкостью, которая не дает трению разрушать ткани.

Локтевой сустав позволяет совершать четыре вида движения. Два первых совершаются во фронтальной плоскости – это сгибание и разгибание. Первое – это направление кисти к плечу, а второе – отведение обратно, выпрямление руки. А два других в вертикальной плоскости лучевой кости. Вытяните руку перед собой, направив ладонь тыльной стороной вниз, и запомните фразу “СУП несут”. Движение, при котором ладонь переходит в это положение, называют супинация. А если поворачивать руку так, чтобы тыльная сторона ладони была направлена вверх, будет совершаться пронация. Здесь можно применить для запоминания фразу “Суп ПРОлили”. Все эти движения осуществляются не только благодаря суставу, но и благодаря мышцам. Например, трицепс (трехглавая мышца-разгибатель) и бицепс (двуглавая мышца-сгибатель).

Как происходит вывих

Этот вид травмы можно разделить на непосредственно вывих и подвывих. В обоих случаях происходит смещение суставных поверхностей в различных направлениях, а вследствие этого дальнейшая невозможность функционировать. Вывих происходит при полном смещении, то есть когда между суставными поверхностями различных костей не происходит никакого контакта. Во втором случае, наоборот, их частичное соприкосновение остается.

Классифицируют также вывих руки в локте (или подвывих) и по направлению смещения костей. Кроме того, само смещение может происходить как со всем предплечьем в целом, так и с отдельной костью.

Редко человек получает только вывих. Чаще эта травма сопровождается переломом, разрывом сухожилий и суставной сумки, гематомой, повреждением мышц.

Причины

Причиной вывиха сустава локтя является неправильное воздействие силы. Влияние может быть прямым, то есть прямо на локтевой сустав (прямая травма), так и непрямым (непрямая травма). К примеру первого воздействия можно отнести случайный удар молотком в локоть, а второго – падение на ладонь с передачей силы через предплечье. Иногда вывих происходит при резком движении руки.

Но последний случай очень редок и, скорее всего, произойти может у людей, имеющих предрасположенность к такой травме. К примеру таких предпосылок можно отнести слабость связочного аппарата локтевого сустава, уплощение полулунной вырезки локтевой кости. Кроме того, у людей, редко занимающихся спортом, шанс получить вывих гораздо больше, чем у тренированных.

Вывих у детей

Вывих локтя у ребенка сопровождается теми же симптомами, что и у взрослого. Только у детей есть еще одно обстоятельство, при котором он может получить травму. Эту ситуацию, многим не понаслышке знакомую, принято называть “нянькин локоть”. Когда ребенок, идущий со взрослым по улице, споткнется и начнет падать, родитель или другой сопровождающий его человек, скорее всего, схватит его за локоть. Согласитесь, у взрослых такое случается… реже. Но это чревато неприятными последствиями, поэтому так делать нельзя!

Симптомы

Вообще, вряд ли человек при вывихе встанет (если падал), размахивая рукой и, как пример, пойдет ловить бабочек. Отличить травму достаточно просто. Но даже если ошибиться и симптомами вывиха локтя будет сопровождаться другая травма, обратиться к врачу лишним не будет. Потому что все эти признаки не будут говорить о полностью здоровой конечности. Теперь к самим симптомам вывиха локтя.

• Неестественный угол загиба руки. К примеру, ладонь сильно вывернута, но явно нет повреждений в запястье. Впрочем, здесь длинные объяснения будут излишними, это заметно. Также неестественной может быть и форма самого локтя. К примеру, выступает головка сустава или верхний конец предплечья ушел выше того места, где должен находиться.
• Отек локтя и/или всей руки. Потеря двигательной способности руки (или в несколько раз усиливающаяся боль при сгибании, разгибании в локте, шевелении пальцами, подъеме руки, супинации и пронации). В локтевом суставе (как и в любом другом) имеется огромное количество нервных окончаний, поэтому вряд ли травма останется не замечена нервной системой. Она, заметив неладное, быстро постарается передать сигнал о нарушении в мозг, а человек, которому “повезло заработать” вывих локтя, узнает об этом в виде боли, скорее всего, сильной.
• Кроме боли возможны и потеря чувствительности, онемение в области травмы.
• Не будут необычными при этом и повышенная температура, озноб.

Первая помощь

Представим ситуацию, что перед нами лежит человек, у которого по всем признакам наблюдается вывих локтя. Что делать? В первую очередь следует успокоиться, отодвинуть эмоции и действовать по следующим правилам (внимание, правила являются рекомендациями, а не полной инструкцией).

• В первую очередь нужно иммобилизовать (обездвижить) конечность. Это можно сделать при помощи шины, палки, привязывания к телу. Фиксировать нужно так, чтобы не двигался плечевой сустав, локтевой и запястный; рука должна быть согнута на девяносто градусов. Но если вы находитесь в населенном пункте, то лучше оставить конечность согнутой (тоже на 90 градусов) и попросить больного не двигать ею (вряд ли он захочет размахивать ею во все стороны). Специалист, приехавший на скорой, сам иммобилизует ее по всем правилам.
• Приложить холод. Подойдет мокрая ткань.
• Незамедлительно вызвать “Скорую помощь”. Если есть еще люди, кроме вас, попросите их вызвать ее в то время, пока вы оказываете первую помощь. Также можно и самостоятельно отвезти в травмпункт, но в этом случае лучше иммобилизовать конечность.

Нельзя! Ни в каком случае нельзя самостоятельно вправлять руку! Делать должен это только специалист и после тщательного исследования.

Кроме того, если вывих сопровождается кровотечением (например, вызванным открытым переломом, сопровождающим вывих), следует провести еще и мероприятия, останавливающие кровотечение. При артериальном (алая кровь, пульсирующая струя) – жгут выше места излияния крови и повязка на рану. При венозном (темная кровь, слабо выливается) – жгут ниже кровотечения, также повязка. Обязательно подпишите время и дату наложения жгута в обоих случаях и положите под сам жгут! При кровотечении обязательно обращайтесь в скорую.

В травме

Вот человек, получивший травму, доставлен в больницу и входит в кабинет травматолога. В первую очередь врач делает внешний осмотр, в случае надобности проверяет чувствительность руки. После этого страдальца обязательно отправляют на рентгенографию (проводится два снимка – сбоку и спереди) для того, чтобы врач смог определить вид вывиха, сопровождается ли он какими-нибудь другими травмами и прочую важную для лечения информацию. Иногда при рентгенографии в суставную капсулу вводят контрастное вещество, которое позволяет сделать более точные выводы о состоянии локтя и руки в целом.

Ниже на фото вывих локтя (рентген, вид сбоку) можно изучить.

После рентгена травматолог решает, что делать дальше. В том случае, если наблюдается только вывих, скорее всего, будет проведено вправление сустава под местной или общей анестезии (местная – введение обезболивающего средства, например, новокаина, для устранения болевых ощущений в определенной области; общая – усыпление человека на определенное время). После этого отправляют на контрольный рентген, конечность (в случае удачного вправления) фиксируют гипсом под углом 90 градусов и закрепляют повязкой через шею.

Также делают рентгенограмму с другого ракурса. Вид спереди можно увидеть на фото ниже.

Но в некоторых случаях требуется операция. Чаще всего это происходит в том случае, если вывих сопровождается, к примеру, открытым переломом. При некоторых операциях используют также и фиксирующие элементы – титановые спицы, пластины. После операции руку также иммобилизируют. Далее требуется ношение гипса на руке некоторое время (независимо от того, было ли оперативное вмешательство или нет). Обычно это время составляет 2-4 недели. За этот период сустав должен зарасти новой тканью в тех местах, в которых прошлая была нарушена.

Восстановление

Вот уже за спиной все мучения – сняли гипс. Но как бы не так… После вывиха локтя восстановление обязательно. Дело в том, что даже после успешного зарастания травмы конечность не может мгновенно вернуть себе все двигательные функции. Поэтому требуется помочь ей в этом. В первую очередь это, конечно, ЛФК – лечебная физкультура. В этом случае человек выполняет все необходимые упражнения для локтевого сустава, постепенно увеличивая нагрузку. Естественно, все это проводится под контролем врача.

Вспомогательными процедурами являются массаж и другие физиопроцедуры (магнито-, лазеротерапия, ультразвуковое воздействие). Весь период восстановления можно проводить, находясь как на амбулаторном, так и на стационарном лечении. Во время стационарного лечения больной лежит в больнице, где и проходит период восстановления. А при амбулаторном – регулярно посещает ее.

Последствия вывиха локтя

После получения травмы могут развиться другие патологии. Например, остеома – доброкачественная опухоль костной ткани, воспаление локтевого нерва. Кроме того, не всегда можно вернуть былую подвижность суставам, перенесшим такую травму, тем более, если она случилась в комплексе с другими. Также возможно реагирование сустава на резкое изменение атмосферного давления – ноющая боль, слабость.

Заключение

Вывих – опасная травма. Лучше, конечно, не получать ее вообще, но от всего не убережешься. Поэтому всегда лучше знать, как это происходит и что при этом делать, чтобы не навредить, а еще лучше помочь человеку, получившему эту травму.

Вывих локтевого сустава: лечение и реабилитация

Локтевой сустав представляет собой связную работу трех суставов:

• плечелучевой, отвечающий за сгибание и разгибание лучевой кости;
• плечелоктевой, отвечающий за сгибание и разгибание предплечья;
• локтелучевой, отвечающий за вращение лучевой кости и поворот предплечья.

Травматический вывих в плечевом суставе

Содержание:

Причины вывиха локтевого сустава

1. Непрямая травма, когда место приложения силы отдалено от поврежденного сустава.
2. Прямая травма, характеризующаяся ударом в область сустава.
3. Случайное вытягивание (вывих в этом случае возможен только у маленьких детей до трех лет).

В связи с этой классификацией, вывихи бывают открытыми (удар по согнутому локтю) и закрытыми (падение на разогнутую руку).

Есть и другая классификация причин при вывихе. Это:

1. падение с высоты,
2. автомобильная и другие виды аварий,
3. травмы, происходящие на высокой скорости.

На фото можно увидеть, как сильно поврежден сустав.

Рентген с вывихом локтевого сустава

Симптомы вывиха в локте

Симптомы и проявления вывиха локтя у разных людей могут быть выражены по-разному.

1. сильная боль в локте,
2. неподвижность в суставе, резкая боль при желании пошевелить рукой,
3. появление отечности
4. отсутствие чувствительности, пропадание пульса ниже локтя,
5. разрыв суставной капсулы,
6. при пальпации можно нащупать головку лучевой кости, если с передней стороны ощущается кость, – это задний вывих, если с задней, то наоборот,
7. резкое повышение температуры тела,
8. озноб или жар,
9. онемение в области локтя.

Что же нужно делать, если с вами произошло такое недоразумение, и вы стали жертвой несчастного случая?

В этом случае первая помощь должна быть мгновенной, чтобы избежать осложнений. Для этого следует:

1. Приложить к поврежденному месту лед или сделать холодный компресс.
2. Проверить пульс.
3. Надавить поочередно на ногтевые пластины. При нормальном состоянии они должны посветлеть после нажима, а через несколько секунд вернуть свою обычную розовую окраску.
4. Проверить работу нервов.
   • для проверки радиального нерва согнуть кисть в районе запястья;
   • для проверки ульнарного нерва развести пальцы в стороны;
   • для проверки медиального нерва свести большой палец с мизинцем.
5. Проверить чувствительность кожи. Для этого надо касаться участков от кисти до локтя.
6. Но не следует забывать, что медлить в таких случаях нельзя. Это может привести к тому, что последствия будут беспокоить очень долго. Поэтому осмотр врача-травмотолога необходим.

Диагностирование и лечение

После медицинского осмотра врач назначает диагностику, которая может заключаться в следующем:

1. Проведение рентгенографии. Используется для исключения возможности перелома.
2. Проведение артериограммы (контратное рентген-исследование сосуда) или УЗИ.
3. Обследование невролога. Необходимо, чтобы определить подвижность руки.
4. Пульсометрия.

Лечение вывиха локтевого сустава – процесс довольно сложный. После диагностических обследований врач проводит несколько процедур.

1. Во-первых, это релокация, другими словами вправление. Поврежденный сустав возвращается на свое место. Перед началом этого процесса вводится обезболивающее, чтобы уменьшить болевые ощущения пострадавшего.
   • Вправление заднего вывиха проводят с помощью метода сгибания и перезагибания. (сначала выполняется растяжка сустава, а потом его сгибание).
   • При переднем вывихе локтя максимально сгибают сустав, а потом его резко смещают назад.
2. Во-вторых, иммобилизация, проще говоря, фиксация поврежденного сустава, чтобы исключить какие-либо движения в нем. Это может происходить с помощью накладывания тугой повязки или гипсования.
   
3. В-третьих, восстановление связок. Наиболее сложный процесс, при котором даже может потребоваться хирургическое вмешательство.
4. При открытых вывихах могут назначать шинирование.

Все эти процедуры могут повлиять на дальнейшее развитие суставов и на их подвижность. Поэтому промедление в таких случаях категорически недопустимо.

Как проходит восстановление

После того, как первое лечение проведено, наступает долгий период восстановления. Реабилитация должна происходить только под пристальным наблюдением врача. Это связано с тем, что врач может вовремя отменить какие-то процедуры или назначить другие. Процесс реабилитации включает в себя:

1. Лечебную гимнастику, по-другому она называется ЛФК.
2.  Физиотерапию. Различные виды прогреваний, а также процедуры, связанные с воздействием на пораженный участок током.
3. Массаж. Виды массажа бывают разные: прямой, непрямой, с помощью соответствующих приборов. Врач определяет наиболее приемлемый и подходящий для вас.
4. Обязательно правильное сбалансированное питание.
5. Витаминотерапия. Особенно следует обратить внимание на употребление кальция и магния.

Все время, пока идет восстановление, придется делать повязки. Они бывают:

• косыночные;
• бинтовые;
• трубчатые (с использованием трубчатого бинта).

Они необходимы для того, чтобы обеспечить достаточный покой поврежденному суставу, снизить нагрузку на него до минимума. Это делается, чтобы во время восстановления травмированные хрящи не получили дополнительного повреждения.

Чаще всего используются именно косынчатые повязки

Косынчатые повязки

Народные средства в период реабилитации

При восстановлении работы сустава нельзя забывать о методах народной медицины, которые очень эффективны в этот период.
Если вы хотите как можно быстрее встать снова в строй здоровых людей, можете применять эти несложные советы, чтобы процесс выздоровления шел гораздо успешнее.

• Молочные компрессы. Марля вымачивается в горячем молоке и прикладывается к поврежденному месту. Молоко известно своими свойствами быстрого заживления, благодаря наличию в нем казеина, обладающего регенерирующей способностью.
• Хорошим средством для снятия отечности может послужить каша из репчатого лука. Лук измельчается в блендере или с помощью мясорубки, добавляется эту в массу сахарный песок. Кашица прикладывается к больному месту на шесть часов, потом состав меняется на новый.
• Хороший антисептик – полынь. Народные знахари рекомендуют прикладывать к проблемной зоне кашу из листьев полыни. Делается она по аналогии с кашей из лука.
• Также полезно прикладывать компрессы, изготовленные в виде настойки на лавровом листе.
• Хорошим заживляющим действием обладает и компресс из прополиса. Прополис настаивают на самогоне или водке, потом смоченную в этом настое марлю прикладывают к больному месту.

Разработка поврежденного сустава

После того, как болевые ощущения сняты, нужно узнать, как разрабатывать руку после вывиха. Если не начать делать это сразу, в дальнейшем восстановить прежнюю подвижность будет невозможно.

Есть несколько упражнений:

1. Чтобы определить, не потеряла ли кисть свою послушность, нужно сжать руку в кулак. Теперь возьмите кусочек пластилина и начинайте его разминать. Поначалу будет довольно сложно. Упражнение нужно повторять ежедневно в течение месяца, по три раза в день.
2. Можно попробовать бросать теннисный мячик в стену и ловить его. Однако надо следить, чтобы не делать рукой слишком резких движений.

Разработка локтевого сустава на аппарате

Что делать, если руку вывихнул ребенок

Все-таки проблема с вывихом локтя у взрослых не так опасна, как у детей. Ведь детский организм еще не до конца сформировался и, разумеется, наличие вывиха может привести к обширным изменениям в структуре костей и суставов.

Повреждение сустава у детей ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Алгоритм лечения и процесса реабилитации будет проводиться по аналогии с комплексами процедур для взрослых, но следует сказать вот о чем.

Иногда у детей встречается подвывих локтевого сустава. Особенно это характерно для детей в возрасте трех-четырех лет. Обычно такая травма происходит при потягивании за руку. Лучевая головка выходит из ямки, что сопровождается резкой болью и ограничением движений в суставе.

Механизм возникновения подвывиха показан на рисунке.

Механизм возникновения

Первая помощь заключается в укладывании руки на косынку, чтобы исключить чрезмерное напряжение мышц суставов, их подвижности и избежать негативных последствий в дальнейшем. Затем ребенка следует отвезти в больницу.

Животные тоже могут пострадать от вывиха

Рассматривая такое явление, как вывих в локте, надо вспомнить братьев наших меньших. Вывих сустава у собак проявляется чаще всего в хромоте на одну или сразу две лапки.

Врожденные вывихи и подвывихи случаются у животных вследствие генетического брака и неправильного строения сустава. Зачастую это вывихи коленной чашки, локтевого и тазобедренного сустава. Но иногда травма происходит, как и у людей, в результате несчастного случая.

Что нужно делать, если ваш любимый питомец вдруг захромал?

1.  Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно. Это очень больно. И если человеку еще можно объяснить необходимость своих действий, то животному этого не докажешь. А в результате оно может вас просто-напросто покусать, и тогда уж придется лечить вас, а не собаку.
2. До приезда ветеринара следует иммобилизовать животное. Поместить его в клетку, коробку, посадить на привязь.
3. Ни в коем случае не мять больную лапу, не дергать, не перекладывать животное.
4. В область повреждения желательно поместить лед.
5. Не кормить собаку, так как может понадобиться наркоз.
6. Как можно быстрее показать собаку врачу.

Основным методом лечения является вправление, а за ним уже следует фиксация.

Если не вправить вывихнутый сустав в течение двух дней, последствия могут быть очень плачевные.

Сустав будет постепенно разрушаться, а пустоты на месте бывшего сустава будут заполняться сгустками крови. Через неделю уже невозможно будет сделать обычное вправление, потребуется только операция.
Чаще всего делается артродез – скрещиваются кости, образующие сустав. В крайних случаях приходится резицировать, другими словами, удалять сустав. Если ваш питомец пострадал, не тратьте время, отправляйтесь с ним в больницу.

Профилактикой вывиха у людей является осторожность и еще раз осторожность. Берегите свои суставы, заботьтесь о них, и тогда вам не придется обращаться к врачу и испытывать неприятные ощущения.

Вывих и подвывих локтевого сустава у ребёнка: симптомы травмы руки (локтя), методы лечения маленьких детей до 3 лет и старше,

Вывих локтя у детей среди травм локтевого сустава встречается намного чаще, чем другие травмы. Вывих локтевого сустава – это потеря соответствия суставных поверхностей в одном из трёх суставов локтя. Суставные отростки в нетипичном для себя положении могут наносить травмы друг другу, нервам, сосудам и мышечным тканям.

Считается, что если помощь после вывиха оказывается ребенку позже 24 часов, вывих становится «застарелым». Если помощь не оказывается в течение 48 часов – это показание к хирургической операции.

Основные причины 

Вывих локтевого сустава вызывает критичное растяжение одной или нескольких связок локтевого сустава. В отличие от обычного растяжения сухожилий локтя, происходит смещение суставных поверхностей относительно друг друга.

Причин вывиха локтя несколько, основная – неокрепшие и эластичные связки.

Если у взрослого воздействие на связки в локтевом суставе вызывает противодействие связочного аппарата, не позволяющее костям терять соответствие суставных поверхностей, то у ребенка даже незначительное по силе воздействие на руку приводит к перерастяжению связок и вывиху.

Характерные воздействия, способные привести к вывиху в локтевом суставе, мало чем отличаются от причин локтевого перелома. Вывих может образоваться вследствие падения на руки. Характерная для ребенка причина вывиха – попытка взрослого удержать ребенка на ногах, хватая его за руку. Обычная картина: мама ведет ребенка за руку, в другой руке – сумка. Ребенок подскальзывается, а мама резким движением старается удержать его на ногах. Итог – вывих локтевого сустава.К вывиху могут привести «невинные» игры в карусель с собственным ребенком. Еще обыденнее – вывих, полученный при попытке одеть на ребенка тесную одежду, или быстро снять с него пальто.

Виды 

Травматологи условно делят вывихи по нескольким ключевым признакам. Основной признак: степень смещения суставных поверхностей относительно друг друга.

Вывихом называют полную потерю соответствия суставных поверхностей. Если соответствие теряется не полностью, а суставные поверхности при растяжении связок частично соприкасаются, то это не вывих, а подвывих.

Вывихи также делятся на врожденные и приобретенные. Наиболее встречающейся группой вывихов локтя являются приобретенные вывихи, а среди них преобладают травматические, то есть полученные в результате травм. Они бывают свежие и застарелые, а также привычные и самопроизвольные.

Наличие осложнений – второй ключевой признак классификации.

Вывих может сопровождаться травмированием нервов и кровеносных сосудов, нарушением целостности кожных покровов (тогда он становится открытым). Если этого не происходит, то вывих закрытый.

По геометрии смещения костей вывихи разделяют на передний, задний и боковой. В полной мере своему названию соответствует только боковой вывих, когда головки костей выходят из суставных поверхностей «набок» – к туловищу или от туловища по плечевой оси. При переднем вывихе головка локтевой кости выходит из сустава назад, а при заднем локтевом вывихе – вперед.

Чаще всего у детей встречается задний вывих локтя, реже – передний и боковой.

Симптомы 

Травматический вывих у ребенка сопровождается выраженными признаками. Жалобы на боль сразу связывают с воздействием на локоть, полученным ребенком.

ВАЖНО! Вывих локтевого сустава не всегда становится следствием сильного воздействия (удара). Это не повод игнорировать болезненные ощущения и жалобы ребенка!

При попытках движения рукой, боль, как и в случае перелома, усиливается, ребенок плачет. Такой же результат дают попытки на ощупь оценить состояние сустава.

Боль вызывает у ребенка чувство тревоги и беспокойства. Нередко это сопровождается общим повышением температуры тела. Положение травмированной и здоровой рук «вынужденное»: здоровая рука рефлекторно защищает от возможного болезненного воздействия травмированную. Если локтевой вывих связан с ударом или приводит к повреждению сосудов в зоне локтевого сустава, появляется гематома и отек. В случае, когда осложнением вывиха становится повреждение нерва, страдает чувствительность руки. Но на этот симптом обращают внимание позже – сначала все внимание родителей занято болью и плачем ребенка.

Подробнее о том, как понять, что у ребёнка вывих руки, читайте в этой статье.

Признаки подвывиха локтя

Характерная причина подвывиха локтевого сустава – резкое вытягивание руки под воздействием силы (тянущие движения). К подвывихам приводят и ротационные движения (вокруг оси предплечья). В результате происходит неполное соприкосновение с суставной поверхностью головки лучевой кости.

Беспристрастная статистика свидетельствует: у девочек подвывихи встречаются чаще, чем у мальчиков, в два раза, а страдает больше левая рука, чем правая. Возможно потому, что правой рукой девочка обычно отбивается от субъекта, тянущего ее в свою сторону за левую руку.

В случае подвывиха в локтевом суставе симптомы травмы менее выражены, чем при вывихе. Рука сохраняет способность сгибаться и разгибаться в локте, а вот вращательные движения предплечьем полностью невозможны. Положение руки щадящее, она напоминает руку человека, перенесшего паралич: слегка согнута в локтевом суставе и опущена вниз.

На первый взгляд сустав неизменен, но при сравнительном ощупывании места травмы на пострадавшей руке и здоровой руки можно обнаружить характерный плотный выступ. Его образует головка лучевой кости, частично утратившая свое нормальное положение.

Привычный вывих

Если вывих повторяется не менее трех раз, и происходит это без существенного силового воздействия на локтевой сустав, его называют привычным. 

Чуть менее двух процентов локтевых вывихов становятся привычными. Связаны они с особенностями анатомии конкретного ребенка: геометрией суставных поверхностей и недостаточным развитием связочного аппарата.

Часто привычный вывих возникает в результате предшествующего сильного травматического воздействия на сустав, связки и мышцы, при нераспознанном переломе венечного отростка и неправильном срастании костей.

Проявлениями привычного вывиха могут быть ограничение движений в суставе, его нестабильность. Эти признаки усугубляются с каждой новой локтевой травмой, поскольку травматическое воздействие приводит к разрастанию соединительной и рубцовой ткани, еще больше нарушающему геометрию сустава.

Диагностика 

Алгоритм диагностики вывиха ничем не отличается от последовательности действий врача при других локтевых травмах. Следует только отметить необходимость визита к врачу в кратчайшие сроки, чтобы избежать нежелательных последствий травмы.

Сначала врач задает стандартный вопрос: «На что жалуетесь?» – ответы на него должны дать ребенок и родители. Врача интересуют обстоятельства полученной травмы и сила действия воздействия, которая привела к повреждению локтя.

Затем проводится физикальное (без использования оборудования) обследование. Оно сводится к осмотру и пальпации (прощупывания пальцами) места травмы.

Полученная информация в комплексе позволяет врачу установить предварительный диагноз, для подтверждения правильности которого проводятся диагностические исследования с использованием медицинской аппаратуры.

В первую очередь это рентгенологическое исследование. Оно проводится в передней и боковой проекциях: для более полной тактики репозиции костей в суставе и исключения небольших переломов.

Следует отметить, что необходимость рентгенографии определяет врач, хотя лучевая нагрузка при использовании современного оборудования минимальна.

Лечение

Условием эффективного лечения вывиха, как и при всех травмах локтя, является своевременная и грамотно оказанная первая доврачебная помощь.

В первую очередь нужно облегчить страдания ребенка, а поскольку страдает он от боли, усиливающейся при движении рукой, конечность нужно зафиксировать в наиболее комфортном для ребенка положении. Чаще всего для иммобилизации в домашних условиях используют косыночную повязку, изготовленную из куска материи (платок, наволочка).

Для уменьшения болезненных ощущений используют холод. Для этого подойдет лед из морозильной камеры, помещенный в полиэтиленовый пакет, или обычная резиновая грелка, наполненная холодной водой.

В случаях необходимости ребенку дают обезболивающие препараты (Ибупрофен).

ВНИМАНИЕ! Не все традиционно используемые анальгетики можно давать ребенку. Ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата (показания и противопоказания).

Ребенок при травме будет возбужден. Использование успокоительных средств в такой ситуации не помешает.

Иммобилизация выполнена, а ребенок немного успокоился – теперь самое время отправляться в травмпункт или приемное отделение ближайшей больницы. После проведения диагностики и получения полной характеристики полученной травмы, врач приступает к лечению травмы – вправлению сустава.

При вправлении вывиха, в случае необходимости, применяется местная анестезия (обезболивание). Подробнее о технике вправления вывиха руки, читайте здесь.

Об успешности вправления вывиха можно судить по состоянию травмированной руки ребенка – двигательная активность восстанавливается сразу после вывиха, но это не повод сразу давать на нее нагрузку, так как при вывихе повреждается связочный аппарат. Это может стать причиной повторного вывиха даже при минимальном провоцирующем воздействии.

При необходимости назначается контрольное инструментальное обследование. На рентгеновском снимке обнаруживается равномерность суставной щели поврежденного сустава.

Лечение при вывихах локтя у ребенка обычно проводится консервативными методами. К оперативным вмешательствам прибегают в особо сложных случаях или при недостаточной эффективности консервативного лечения.

Иммобилизация руки и ее сроки

После вправления вывиха необходим покой для восстановления связок. Движения в суставе необходимо временно ограничить. Для этого используется иммобилизация наложением гипсовой повязки (шины). Гипсовая повязка накладывается на срок до 3 недель.

К современным методам иммобилизации относится использование различных разновидностей фиксаторов. Они выпускаются промышленностью для взрослых и для детей. Подробнее узнать о фиксаторах можно здесь.

Медикаментозное 

Основная жалоба у ребенка после вывиха, как и после любой локтевой травмы – это боль. Болевой порог у ребенка ниже, чем у взрослого человека, боль переносится тяжелее и способна вызвать болевой шок.

Родители в случае локтевой травмы ожидаемо столкнутся с поиском эффективного средства для снятия боли. Эффективность предполагает быстроту снятия болевых ощущений и длительность действия препарата.

ВАЖНО! Боль – это симптом неблагополучия. Причина боли – вывих и сопутствующие осложнения. Медикаментозное лечение без устранения причины боли не может обеспечить выздоровления и избавления от этого недуга.

Обезболивающие средства делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические анальгетики. Наркотические анальгетики – лекарственные средства, вызывающие зависимость, при вывихах их использовать недопустимо. Они отпускаются в аптеках только по рецептам.

В домашней аптечке, если в семье есть ребенок, необходимо иметь обезболивающие средства, которые гарантированно не нанесут вреда здоровью малыша. Нужно также помнить, что препараты не следует использовать часто. До тех пор, пока их не выпишет врач с указанием дозировки или интервалов приема, лекарственные препараты для родителей должны считаться средством «неотложной помощи».

При покупке медикаментов обращают внимание на возраст ребенка и возможность употреблять препарат в предлагаемой лекарственной форме, а также противопоказания к применению, которые изготовитель определяет после клинических испытаний. Критерии возможности использования: возраст ребенка и наличие заболеваний, при которых эти препараты можно применять.

Маленькие дети до 3 лет

Очевидно, что для детей в возрасте до 3‐х лет использование таблетированных препаратов чаще всего исключено. Обычные лекарственные формы для детей – сиропы, суспензии (для внутреннего применения), а также гели и мази.

Наиболее эффективными препаратами для детей младшего возраста считают Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид. Доза препарата определяется с учетом массы тела ребенка.

Парацетамол – известное многим лекарственное средство. Действующее вещество может входить в состав различных препаратов. Действовать парацетамол начинает через 15 – 20 минут. Длительность действия – до 6 часов. В форме сиропа применяется для детей старше 3 месяцев. Парацетамол содержится в препаратах Цефекон, Эффералган и Панадол.

С этого же возраста детям можно давать препарат Ибупрофен (выпускается в форме суспензии и сиропа, а также в виде ректальных свечей) или его аналог – Нурофен.

Нимесулид содержится в препаратах Найз и Нимесил. Лекарственные формы: сироп, гель, мазь. Найз можно давать ребенку при вывихе с 2 лет. В качестве обезболивающего препарата он начинает действовать через полчаса. А длительность действия у препарата довольно большая – до 12 часов.

Если использовать согревающие мази сразу после травмы категорически запрещено, то препараты, снижающие отечность и способствующие рассасыванию гематом, напротив, рекомендуются к применению.

К таким препаратам относится Синяк‐Off – средство, не имеющее противопоказаний. Не имеет противопоказаний и другой препарат, обладающий противоотёчным и рассасывающим действием – бальзам «Спасатель».

Старше 3 лет

Для детей старше трёхлетнего возраста возможности использования обезболивающих препаратов увеличиваются прежде всего за счет таблетированных форм и расширения показаний к использованию лекарственных средств.

Использоваться могут те же самые препараты, но в иной дозировке. Применяют мази и гели, обладающие охлаждающим действием и уменьшающим отек.

Необходимо обратить внимание на то, что ряд этих препаратов местного применения (мази, гели) у детей способны вызвать аллергическую реакцию и отёк, что крайне нежелательно при вывихах. При возникновении нежелательных побочных эффектов использование препарата немедленно прекращают.

Предотвращает развитие отёков и способствует рассасыванию гематом Троксевазин. Используется в форме геля и широко назначается педиатрами, хотя при употреблении не исключены местные аллергические реакции.

Траумель С используется в форме мази у детей с трёх лет при травмах суставов и вывихах. Гепариновая мазь и Лиотон также применяются в случаях травм как противовоспалительные средства, за исключением повреждений с открытой раной.

Старше пяти лет

Детям старше пяти лет назначаются такие препараты, как Долобене, Диклак. Подросткам назначают для обезболивания и снятия отечности Финалгон, Фастум‐гель, Репарил‐гель, Индовазин.

В период реабилитации назначаются лекарственные средства, ускоряющие регенерацию тканей, хотя у детей она протекает быстрее, чем у взрослых. Используют препараты Диклофенак и Никофлекс.

При лечении вывихов целесообразно принимать общеукрепляющие препараты, витамины, а также, при опасности развития воспаления, врач назначает антибактериальные препараты.

В каких случаях проводится операция

Хирургическое вмешательство проводится редко и строго по показаниям, к которым относятся осложнения, происходящие во время локтевой травмы: повреждения сосудов, нервных волокон, разрывы связок.

Крупные сосуды повреждаются как во время локтевой травмы, так и при неумелом, самостоятельном вправлении вывиха человеком, не имеющим знаний анатомии локтевого сустава. Кровотечение из крупного сосуда – показание к оперативному лечению вывиха сустава.

Повреждение нервов приводит к потере чувствительности в зоне иннервации и даже параличу травмированной конечности. Паралич может быть полным или частичным.

Необходимость операции возникает при повреждениях связочного аппарата и вывихе со смещением костей в суставе. Они могут быть сопоставлены, но травмированный связочный аппарат не сможет удерживать сустав в рабочем состоянии, вывихи будут повторяться и станут привычными.

Оперативное лечение проводится также в связи с поздним обращением в больницу, в результате неправильного лечения или его отсутствия, при возникновении осложнений.

Операция проводится под общим наркозом. Длительность операции зависит от тяжести травматических повреждений.

Реабилитация 

Как и у взрослых, реабилитационные мероприятия при вывихе локтевого сустава у детей должны начинаться на второй‐третий день после вправления вывиха.

При условии своевременного обращения к врачу и правильно проведенного вправления сустава, реабилитация быстро приводит к полному восстановлению функций.

В комплекс реабилитации входит лечебная физкультура, физиотерапия и массаж. Подробнее о реабилитации после вывиха локтевого сустава читайте здесь.

Осложнения

Восстановление функций у детей происходит быстрее, чем у взрослых – ткани организма ребенка, включая костную систему, быстро растут. Это регенеративное преимущество становится недостатком, если помощь по поводу вывиха ребенку была оказана несвоевременно или неправильно.

Если помощь после вывиха оказывается ребенку позже 24 часов, вывих становится «застарелым». Если помощь не оказывается в течение трёх дней – это показание к хирургической операции. Стоит заметить, что операцию ребёнку намного сложнее перенести, чем обычное вправление.

За эти потерянные родителями три дня происходит быстрое разрастание хрящевой ткани, приводящее к изменению геометрии суставных поверхностей, ухудшению сопоставимости частей сустава. В таких случаях проводится хирургическая операция. После пластики хрящевой ткани период восстановления увеличивается.

Привычный вывих формируется после локтевой травмы со смещением. Растянутые связки травмируются в разной степени, вплоть до разрыва, и нуждаются в сшивании и укреплении.

Разрыв сосуда и кровоизлияние в полость суставной сумки с последующим разрастанием грубой рубцовой ткани влекут за собой ограничение функций сустава (контрактуру), провоцируют возникновение артроза и, в случае присоединения инфекции – бурсита.

Отдаленным последствием вывиха сустава может быть посттравматический артрит.

ЗАПОМНИТЕ ГЛАВНОЕ:

1. Вывих в локтевом суставе у ребенка – частая травма с серьезными последствиями. Не стоит игнорировать жалобы ребенка на ушиб локтя.
2. Несвоевременно оказанная помощь многократно увеличивает опасность осложнений вывиха локтевого сустава и ухудшает прогноз для восстановления функций конечности.
3. Не позволяйте посторонним проводить вправление вывиха ребенку только на том основании, что он это умеет делать. Помощь специалиста – условие эффективного восстановления функций сустава.
4. Обязательно держите в домашней аптечке обезболивающие средства «первой помощи» для вашего ребенка. Они могут вам понадобиться в любой момент. Но не забывайте: назначать лекарственные средства – ответственность врача.

Признаки рака тазобедренного сустава – Рак тазобедренного сустава: симптомы саркомы, прогноз срока жизни при метастазах в подвздошной кости, опухоль в суставе | Ревматолог

симптомы, лечение, прогноз и фото

Содержание статьи:

По статистической оценке среди онкологических заболеваний на рак тазобедренного сустава (ТБС) приходится 1% случаев. Достаточно редкая патология не имеет четких возрастных рамок, она поражает детей, взрослых мужчин и женщин. Клиническая картина болезни характеризуется слабой симптоматикой. Во многих случаях рак диагностируется на стадии появления метастаз. Эффективность лечения и прогноз выживаемости зависит от стадии обнаружения онкологии.

Причины и механизм развития новообразования

Развитие злокачественной опухоли связано аномальной трансформацией и бесконтрольным делением клеток. При разрастании она дает метастазы в костную структуру, окружающие ткани и органы. Врачи не знают, что дает толчок к запуску патологического процесса, но выяснены причины, являющиеся провоцирующими факторами:

• некачественное лечение застарелого перелома;
• генетическая предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
• долгое пребывание в регионе с повышенным радиационным фоном;
• прохождение курса облучения и химиотерапии при лечении опухоли;
• воздействие на организм канцерогенных веществ, особую опасность представляют химические элементы фосфор и бериллий;
• хроническое воспаление костной ткани;
• частое рентгеновское облучение.

Высокий процент детской заболеваемости раком тазобедренного сустава связывают с ускоренным ростом костной ткани в юном возрасте.

Виды онкологии тазобедренного сустава

В области тазобедренного сустава диагностируют несколько видов онкологических новообразований:

• Остеогенная саркома – злокачественная опухоль костной ткани, которая растет и дает метастазы быстрее других видов рака. Встречается у детей (от 10 лет) и молодых людей в возрасте до 30 лет. Чаще поражает мужчин. На начальных стадиях проявляется тупой болью в сочленении. С разрастанием саркомы ТБС появляется утолщение, на коже просматривается рисунок венозной сетки. Появляется контрактура, болезненность при надавливании на сустав. В некоторых случаях патология осложняется синовиальной саркомой. Опухоль располагается на суставной оболочке или сухожилиях.
• Хондросаркома – образование развивается из хрящевой ткани. Патология характерна для пожилого возраста. Хондросаркома имеет вид плотной опухоли с очагами оссификации. Сопровождается болезненными ощущениями в спине, крестце, бедре. Патология часто возникает в результате перерождения доброкачественной опухоли.
• Саркома Юинга – агрессивное злокачественное образование поражает в основном детей в возрасте 10-15 лет. Установлено, что в 40% случаев провоцирующим фактором является травма. Клинические проявления стертые, дети часто не воспринимают их должным образом. По мере прогрессирования патологии усиливается боль, не стихает в покое и ночью. Повышается температура, наблюдается слабость и потеря аппетита. С метастазами в костный мозг выживаемость 10-30%.

Любой вид злокачественной опухоли требует незамедлительного лечения. Обнаружение рака до распространения метастаз значительно повышает шансы пациента.

Стадии и степень злокачественности патологии

Начало рака ТБС достаточно сложно определить. Болезнь не имеет характерных клинических признаков, которые могли бы подтолкнуть человека к посещению врача и обследованию. Патология делится на четыре стадии:

1. Первая – характеризуется одиночным новообразованием размером до 8 см. Клетки растут медленно, опухоль локализована.
2. Вторая – размер увеличивается более 9 см, вместе с ростом увеличивается агрессивность.
3. Третья – опухоль становится больше, может возникнуть несколько злокачественных новообразований. Разрушение стенок кости приводит к патологическому перелому. Рак дает метастазы в лимфатические узлы.
4. Четвертая – злокачественная опухоль достигает значительных размеров. Ее метастазы обнаруживаются в различных органах (кишечнике, легких, печени). Саркома становится наиболее злокачественной. Вероятность благоприятного исхода минимальная.

Первые стадии патологии принимают за проявление артрита или артроза. Скрытое развитие тяжелой болезни приводит к потере времени и возможностей в лечении пациента. Выявление онкологии на последних стадиях существенно снижает возможность выздоровления.

Клинические проявления

Первые клинические проявления рака — боль различной интенсивности (умеренной и средней). При образовании метастазов негативные ощущения нарастают, не купируются анальгетиками. Патология распространяется на соседние органы. С ростом злокачественной опухоли к симптомам и проявлениям метастазов в тазобедренном суставе добавляются:

• уплотнение, отек, покраснение на коже;
• боли, усиливающиеся при движении и в ночное время;
• общая слабость, проблемы со сном;
• тошнота, боль в животе;
• повышение температуры;
• депрессия.

Патологические процессы приводят к травмам сочленения, ошибочно болевые ощущения связывают с ними. В случае потери веса, ухудшения состояния и продолжительной боли в суставе, обязательно обратитесь к врачу, пройдите клиническое обследование.

Диагностика

Для установления диагноза назначается:

• Рентгенография – лучевое исследование обозначает очаг заболевания.
• Компьютерная томография позволяет получить фото рака тазобедренных суставов, по которому врач определяет степень его распространения.
• Остеоцинтиграфия – введение радионуклеидов для поиска метастазов.
• МРТ для детального изучения структуры злокачественного образования.

Проводится забор образцов тканей и гистологическое исследование. Анализ определяет стадию рака.

Методы терапии

Основными методами лечения являются:

• Химиотерапия – введение специальных препаратов до и после операции способствует подавлению клеток опухоли и мелких метастазов.
• Хирургическая операция – наиболее действенный метод. Новообразование вырезается вместе с участком здоровой кости или ткани, чтобы предотвратить рецидив. Агрессивная опухоль удаляется вместе с сочленением, сустав заменяется протезом.
• Лучевая терапия – при раке ТБС метод не дает нужной результативности. Может применяться на ранних стадиях или при частичном удалении опухоли.

После операции больной в течение 5 лет остается под наблюдением онколога. С периодичностью 2-4 месяца проходит обследование.

Профилактические меры и прогноз

В качестве профилактики появления онкологии врачи рекомендуют:

• избегать облучения и взаимодействия с канцерогенными веществами;
• соблюдать диету, принимать витамины и вести активный образ жизни;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• своевременно обращаться в больницу при травмах ТБС.

Пациентам с предопухолевыми заболеваниями (хондрома, фиброзная дистрофия, деформирующий остеоз) следует обратиться за хирургическим лечением. После операции проходить контрольное обследование каждый год.

Перечисленные мероприятия не являются специфической профилактикой рака ТБС, но они помогут сохранить здоровье.

Выживаемость пациентов зависит от вида рака и стадии обнаружения патологии. При остеосаркоме прогноз составляет 70% положительного исхода. Низкая агрессивность злокачественного образования уменьшает вероятность рецидива. Саркома Юинга с многочисленными метастазами характеризуется пессимистичным прогнозом – выживаемость 10%. Таким пациентам назначаются повышенные дозы химиотерапии. Если опухоль чувствительна к назначенным препаратам, появляется шанс у 50% больных.

nogostop.ru

Рак тазобедренного сустава симптомы | Рак

 Раковые заболевания кости встречаются относительно редко, основными проявлениями бывают – саркома Юинга, хандросаркома и собственно саркома костной ткани. Причины этого до сегодняшнего дня еще не выяснены, а течение очень часто происходит без выраженной симптоматической картины. Наиболее злокачественно протекает саркома Юинга, эта опухоль в большинстве случаев дает метастазирование и поражает преимущественно детей и подростков. Фактором риска является возраст от 10 до 15 лет у мальчиков.

  Хандросаркома, в свою очередь, – это злокачественный рак хрящевой ткани, встречается преимущественно в пожилом возрасте, страдают чаще мужчины. Локализация опухоли преимущественно в костной ткани таза, позвоночнике или нижних конечностях.

Причины и симптомы болезни

  Причины первичного образования опухолевого процесса неизвестны, но фактором риска рака может быть хронический воспалительный процесс в костной ткани. Почти в каждом случае саркомы кости происходит процесс метастазирования и развитие вторичного процесса в других органах.

  Основные симптомы рака при поражении костной ткани – это скованность в движении, сильная болезненность, нарушения координации. При поражении позвоночника может происходить нарушение чувствительности или движения, что лишает больного нормальной жизни.

  Рак тазобедренного сустава всегда сопровождается такими симптомами:

• боль, не снимается после ведения обезболивающих препаратов;
• визуально определяется припухлость в районе пораженной кости;
• болезненность в крестце, различных отделах спины, развивается радикулит.

  Параллельно с основными симптомами рака, нарушается сон больного, снижается дневная активность, нарушается аппетит, меняется настроение и характер.

  Среди общих симптомов выделяют: повышение местной и общей температуры тела, лимфаденит, анемия конечностей, прогрессивное похудение, слабость организма в любое время суток.

  Рак костей и хрящевой ткани нижних конечностей может быть нескольких видов: остеобластома, саркома Юинга, фибросаркома, фиброзная гистиоцитома, хондробластома, саркома.

Провоцирующие факторы развития саркомы кости:

• генетические сбои, предрасположенность;
• травматические повреждения нижних конечностей, перенесенные операции;
• лучевая или химиотерапия;
• химическое и радиационное воздействие на метастазы.

Основные симптомы поражения кости и суставов

  Заподозрить злокачественный процесс в организме можно при таких первых проявлениях:

• нарушение функции коленного сустава, когда проникают метастазы;
• боль и локализированная припухлость;
• повышение температуры тела;
• слабость, похудение;
• неконтролируемые перепады настроения.

  Более чем у 75% больных проявляется болевой симптом, который не снимается никакими средствами. При этом болезненность начинается и проходит самостоятельно, это спонтанный процесс. Физиотерапевтическое лечение рака коленного сустава или кости конечностей может также провоцировать и усиливать болевые ощущения различной интенсивности и продолжительности. Боль усиливается пропорционально росту злокачественной опухоли.

  При метастазировании также можно наблюдать болевые симптомы разного характера, чаще боль возникает в области коленного сустава или бедра, но все это индивидуально. В некоторых случаях первым симптомом саркомы кости может быть ее перелом. Пером происходит самостоятельно при высокой нагрузке, но без наличия прямого травматического фактора. Это связано с нарушением структуры костной ткани, ткань становится тонкой, теряет множество микроэлементов и размягчается патологическим образованием.

Стадии болезни

  Опухоль тазобедренного сустава протекает в несколько стадий.

1. Опухоль тазобедренного сустава

   Начальная стадия развития патологического процесса – опухоль при этом достигает 9 см, низкая степень агрессивности патологического процесса.

2. Вторая стадия – опухоль разрастается более чем на 9 см, средняя степень агрессивности.
3. Третья стадия – сопровождается патологическим переломом кости пораженной конечности.
4. Последняя четвертая стадия – достигает больших размеров, но даже при небольшом размере дает метастазирование на отдаленные органы, застрагивает лимфатические узлы и кровеносную систему. Прогноз заболевания на четвертой стадии неблагоприятный.

Саркома Юинга

  Саркома Юинга считается одним из наиболее агрессивных раков, локализируется в любом месте, где есть костная ткань, также это могут быть конечности в местах мягких тканей и в пределах туловища. У молодых людей до 25 лет саркома Юинга поражает преимущественно длинные кости: бедро, кости голени, лопатки, позвонки, также может развиваться на тазобедренном суставе и в районе коленного сустава. В среднем и пожилом возрасте злокачественный процесс поражает плоские кости – черепа, ребра. Более 80% опухолей локализируются вблизи коленного сустава, и реже в районе локтевого.

  Агрессивность процесса определяется наличием метастазов и количеством пораженных ими органов. Часто развиваются вторичные опухоли в отдаленных органах.

Диагностика

Остеосцинтиграфия

   Рак чаще диагностируется в запущенных случаях, на последних стадиях, когда в органах уже пошли метастазы, потому лучение значительно усложняется. Прибегают к таким методам диагностики: рентгенологическое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, биохимический и общий анализ крови, на основе жалоб и гистологического исследования.

  Рентгенографическое обследование костной ткани является основным методом диагностики саркомы Юинга. На снимке можно увидеть место локализации, степень обширности патологического процесса и распространение злокачественного очага.

  Магнитно-резонансная томография, в свою очередь, позволяет детально рассмотреть границы патологического процесса, а также определить отношение первичного очага к близлежащим тканям.

  Остеосцинтиграфия – метод диагностики заболеваний скелетной системы, с использованием радиофармпрепарата. Происходит сканирование всего скелета, после внутреннего ведения препарата. Пораженные участки выделяются свечением на снимке. Метод направлен на определения метастазов, которые распространились по кровеносным сосудам, сам очаг не определяется при этом.

  После постановки диагноза подбирается наиболее подходящий метод терапии и проводится комплексное лечение.

  Лучевая терапия и химиотерапия при заболеваниях костной ткани, в особенности тазобедренного сустава, не применяется, как самостоятельный метод, они только дополняют хирургическое лечение.

  После удаления патологического очага и облучения метастазов больной требует специальной реабилитации, которая включает такие мероприятия: лечебная физкультура, массаж, ношение специальных поддерживающих бандажей, съемных протезов. Больному также назначаются анальгетики и консультация у других специалистов.

  Нетрадиционное лечение в случае саркомы кости недопустимо, даже для снятия симптомов. Прием любых препаратов и натуральных трав должно согласовываться с лечащим врачом и постоянно регулироваться для избегания осложнений.

  Прогноз выживаемости после лечения саркомы достигает 85%, и зависит это от агрессивности патологического процесса, проникновения метастазов в соседние органы.

www.no-onco.ru

Рак тазобедренного сустава: симптомы саркомы, прогноз срока жизни при метастазах в подвздошной кости, опухоль в суставе | Ревматолог

Рак тазобедренного сустава является редким заболеванием. Для патологии характерны злокачественные новообразования, поражающие костную ткань. Симптомы рака тазобедренного сустава в большинстве случаев возникают у пациентов уже на стадии метастазирования. Чаще врачи диагностируют хондросаркому или опухоль Юинга, саркому.

Особенности заболевания

Важно своевременно заметить изменения в состоянии здоровья, чтобы раньше обратиться к врачу, пройти обследование и лечение. В категории риска находятся дети, подростки и молодые люди в возрасте до 20 лет. Опухоль в тазобедренном суставе способна протекать без выраженных клинических признаков.

На стадии появления метастаз у пациентов появляются характерные симптомы. В области расположения тазобедренного сустава развивается не только хондросаркома или опухоль Юинга, но также саркома. Подробно рассказать о проявлениях и лечении может квалифицированный врач.

Опухоль Юинга

Самый агрессивный тип злокачественной опухоли, которая поражает суставы, кости. Характеризуется высокой скоростью образования метастаз. Чаще встречается у пациентов в возрасте от 10 до 15 лет. Медики различают ограниченную или метастатическую опухоль Юинга. Злокачественные процессы распространяются на костный мозг, ткани и легкие.

Как лечить артрит тазобедренного сустава?

Узнайте, чем отличается артрит от артроза.

Саркома

Редкий вид заболевания. Саркома тазобедренного сустава негативно влияет на клетки, останавливая их рост и развитие. В состав опухоли входят связки крупных сосудов, синовиальной оболочки и мышечной ткани.

Медицинская статистика показывает, что заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте до 40 лет. Саркома тазобедренного сустава в первую очередь метастазирует в легкие. Дальше распространяется на костные ткани и лимфатические узлы.

Хондросаркома

Опухоль с низкой степенью злокачественности встречается у пациентов возрастной категории 30-60 лет. В некоторых ситуациях новообразования диагностируют у подростков. Своевременное обследование и лечение позволит избежать серьезных осложнений и получить благоприятные прогнозы.

Врачи предупреждают, что риск перехода заболевания в злокачественную стадию всегда остается. Независимо от разновидности патологии важно незамедлительно начать терапию после установленного диагноза. Лечение подбирает квалифицированный доктор, учитывая индивидуальные особенности пациента и протекание патологических процессов.

Стадии и степени злокачественности рака

Опухоль в области тазобедренного сустава протекает в нескольких стадиях. Врачу важно определить распространение патологических процессов, чтобы правильно подобрать терапию:

1. На первой стадии рака злокачественное новообразование достигает 9 см. Степень агрессивности низкая.
2. Второй этап развития опухоли характеризуется появлением уплотнения больше 9 см. Степень злокачественности средняя.
3. На третьей стадии рака тазобедренного сустава наблюдается патологический перелом кости в области поражения.

На последнем этапе заболевания опухоль достигает больших размеров. Метастазы появляются даже в отдаленных органах. Поражаются не только лимфатические узлы, но и кровеносная система. Продолжительность жизни на 4 стадии маленькая, прогнозы неблагоприятные.

Фото рака тазобедренного сустава:

Провоцирующие причины

Медики не могут с точностью сказать, какие факторы способствуют развитию злокачественных процессов. Существует множество причин, на которые специалисты рекомендуют пациентам обратить внимание.

В первую очередь – это наследственная предрасположенность или мутация, которая поражает плод во время беременности. К провоцирующим факторам также относятся следующие причины:

1. Застарелая или не до конца вылеченная травма кости.
2. Химическое влияние бериллия или фосфора.
3. Рецидив злокачественной опухоли.
4. Пребывание человека в области радиоактивной зоны.
5. Рентгенологическое обследование, проводимое чаще 1 раза в год.

В группе риска также находятся дети и подростки, которые увлекаются табачными изделиями. Опухоль в тазобедренном суставе отличается стремительным прогрессированием. Появляющиеся метастазы поражают рядом расположенные ткани.

Клиническая картина

При раке тазобедренной кости образуется большая злокачественная опухоль. Важно своевременно заметить любые изменения в организме, чтобы пройти обследование и диагностировать патологию. Она быстро развивается и распространяется, характеризуется стремительным поражением рядом расположенных тканей.

Клинические признаки рака тазобедренного сустава:

1. 

   Приступообразные болезненные ощущения. По мере прогрессирования злокачественных процессов они усиливаются и приобретают постоянный характер. Устранить болевой синдром при раке тазобедренного сустава не помогают никакие обезболивающие лекарства. Приступы чаще беспокоят больного в ночное время.

2. Зона поражения злокачественными процессами деформируется. Под воздействием опухоли структура тазобедренного сустава меняется, появляются метастазы и образуются твердые ткани.
3. Болезненные ощущения иррадиируют в область спины, крестца. На стадии метастазирования они чувствуются в колене, паху.
4. На фоне деформации сустава по причине злокачественной опухоли затрудняется его движение. Во время любого передвижения пациенты жалуются на появление сильной боли.

О развитии рака в тазобедренной кости свидетельствуют также второстепенные симптомы:

• нарушается сон,
• чувствуется слабость в теле,
• уменьшается активность человека,
• нарушается аппетит,
• временами поднимается температура.

На фоне отказа от еды больные худеют, резко меняется настроение, ухудшается характер человека. Врачи рекомендуют сразу обращаться в больницу при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков. Важно своевременно диагностировать болезнь и пройти соответствующее лечение.

Как лечить межреберный невроз?

Диагностические мероприятия

Установить точный диагноз помогают дополнительные исследования. Врачу необходимо определить стадию развития злокачественных процессов. В большинстве случаев рак тазобедренной кости диагностируется при появлении метастаз. Пациенты жалуются на присутствие сильного и постоянного болевого синдрома.

На ранней стадии также можно определить болезнь, несмотря на отсутствие симптомов. При подозрении на рак врач направляет больного на дополнительные исследования:

1. Рентгенография. Во время процедуры просвечивается костная структура. Результаты покажут развитие патологических процессов и общее состояние сустава.
2. Томография. Информативный метод диагностики, позволяющий определить структуру злокачественных тканей и область поражения раковыми клетками.
3. Ангиография. Исследование показывает состояние кровеносных сосудов вокруг пораженной области.
4. УЗИ. Исследование позволяет изучить структуру сустава и ткани, также определить наличие жидкости.
5. Остеосцинтиграфия. Пациенту сканируют весь скелет, на снимках выделяются пораженные места. Диагностический метод, позволяющий определить распространение метастаз.

Дополнительно проводятся гистологические и цитологические исследования. Важно как можно раньше выявить заболевание, чтобы подобрать максимально эффективное лечение и предупредить метастазирование.

Методы терапии

Лечение подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Специалист учитывает состояние больного, особенности его организма и протекание злокачественных процессов. В большинстве случаев используется сразу несколько методов терапии рака тазобедренного сустава.

Важно быстро пройти обследование и начать лечение. Стремительное появление новых метастаз усложняет процесс борьбы. Болезнь может довести пациента до критического состояния, поразив жизненно важные органы.

Оперативное вмешательство

Во время процедуры врачи удаляют злокачественную опухоль. Операция назначается пациентам чаще всего. При необходимости хирурги ампутируют всю ногу, но это бывает на последней стадии развития болезни, когда человек обратился в больницу слишком поздно.

Во время манипуляций врачи восстанавливают поврежденную область. Осуществляется пересадка донорской костной ткани или своей с другого участка тела. Если во время операции хирург удалил большую часть кости, пациенту устанавливается имплантат.

Лучевая терапия

Во время лечения рака применяются высокоэнергетические рентгеновские лучи, которые негативно влияют на злокачественные клетки, убивая их. Терапия проводится комплексно. Одними лучами невозможно добиться положительного результата. Врачи назначают лечение вместе с химиотерапией.

Комплексный подход позволяет бороться с опухолью тазобедренной кости даже на запущенных стадиях заболевания. Во время лучевой терапии под воздействием находится только пораженная область тела.

Интенсивность и длительность лечения определяется врачом. Лучевая терапия может быть использована на протяжении длительного периода, также она уменьшает проявления болезненных ощущений.

Лечение химиопрепаратами

Пациентам назначаются специальные лекарства, останавливающие процесс распространения злокачественных клеток. Медикаментозные препараты подбирает врач, учитывая особенности организма человека и развитие опухоли. Нельзя принимать средства самостоятельно. Действующие компоненты убивают не только раковые клетки, под угрозой находятся также здоровые ткани.

Химиотерапия предусматривает определенные противопоказания. Препараты помогают сдерживать злокачественные процессы, но не всегда происходит так. Некоторые виды опухолей вырабатывают устойчивость к лекарствам или изначально обладают такими свойствами.

Как вправить тазобедренный сустав?

Узнайте, как лечить миозит ног.

Продолжительность жизни

На прогнозы влияют многочисленные факторы. Качество и продолжительность жизни определяется стадией и видом опухоли, правильно подобранной терапией. После успешного лечения врачи рекомендуют пациентам посещать онколога на протяжении 5 лет. Сдавать анализы и проходить дополнительные тесты.

Риск рецидива рака тазобедренной кости всегда остается. Важно определить патологические процессы на ранних стадиях и принять меры. Современная медицина позволяет избавиться 80% пациентам от злокачественной опухоли в тазобедренном суставе при условии, что человек обратился в больницу своевременно.

При появлении метастаз продолжительность жизни сокращается. Врачи советуют внимательно наблюдать за своим здоровьем и предупреждать близких людей. Прогноз срока жизни при метастазах в подвздошную кость не превышает 1-2 года. Причиной тому является несвоевременный диагноз или неправильное лечение. Продолжительность увеличивается, если после терапии наблюдается положительная динамика.

Профилактика болезни

Предупредить злокачественные опухоли сложно, но при соблюдении врачебных рекомендаций можно. Снизить риск появления рака поможет здоровый и подвижный образ жизни, правильное питание, занятия спортом. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания, травмы тазовой области.

Заключение

Многочисленные отзывы пациентов подтверждают, что рак тазобедренного сустава можно вылечить, если своевременно обратиться к врачу. Не стоит пренебрегать полезными рекомендациями, нужно посещать специалиста даже в профилактических целях.

zaslonovgrad.ru

Рак тазобедренного сустава – причины, симптомы и лечение

Рак поражает костные ткани достаточно редко. Основные виды онкологических поражений: саркома Юинга, хондросаркома и саркома костной ткани. Почему развивается патология до этих дней неизвестно, но стоит отметить, что пациенты не обращают внимания на изменения в своем организме по причине отсутствия яркой симптоматики.

Самая опасная форма костной онкологии – это саркома Юнга, поражающая в основном пациентов молодого возраста, и активно дающая метастазы. Наиболее подвержены этой патологии – мальчики в возрасте от 10 до 15 лет. Хондросаркома представляет собой злокачественное новообразование, которое охватывает хрящевую ткань и беспокоит в основном пожилых людей (чаще мужчин). Определяют опухоли такого рода в костях таза, позвоночника или ног.

Причины

На рентгеновском снимке врач может отчетливо увидеть дислокацию опухоли

Почему у людей начинают расти опухоли, все еще остается загадкой, но есть перечень факторов, которые этому способствуют. Первым из них является наличие хронического воспалительного процесса в ткани кости. Каждый раз после постановки диагноза саркома можно ожидать появления метастазов и также происходит развитие вторичных процессов в иных органах и системах.

К факторам, которые провоцирующее влияют на развитие саркомы костной ткани, относят:

• генетическую предрасположенность;
• проведенные оперативные вмешательства;
• травмы и переломы;
• химиотерапия;
• влияние на метастазы с помощью химического и радиационного воздействия.

Симптомы

Основными симптомами рака тазобедренных суставов можно считать:

• болевые ощущения не утихают даже после использования специальных препаратов;
• при пальпации можно обнаружить припухлость;
• в районе крестца или других отделах спины появляется боль, при этом развивается радикулит.

К основным симптомам присоединяются дополнительные, но не менее важные:

• больной плохо спит;
• днем самочувствие очень плохое;
• аппетит пропадает;
• настроение меняется в худшую сторону, что не может не повлиять на характер;
• повышается температура тела;
• развивается лимфаденит;
• пациент резко худеет;
• в анализах крови обнаруживается низкое содержание гемоглобина.

Стадии

Саркома тазобедренного сустава в основном протекает по такому принципу:

1. Первая стадия – размеры опухоли находятся в пределах 9 сантиметров, а патология имеет низкую степень агрессивности.
2. Вторая стадия – размеры значительно увеличиваются, и опухоль стает более агрессивной.
3. Третья стадия – в большинстве случаев может сопровождаться переломом патологического характера.
4. Четвертая стадия – размеры опухоли значительные, обнаруживаются метастазы в отдельных органах, при этом затрагиваются лимфоузлы и кровеносная система. На этой стадии благоприятного прогноза быть не может.

Саркома Юинга

Этот вид саркомы является наиболее агрессивным видом ракового заболевания и может локализоваться в любой костной ткани. Также он не может «обделить своим вниманием» мягкие ткани и конечности. Пациенты, которые не достигли 25-летнего возраста, страдают от поражения всех крупных костей и суставов.

У людей среднего и пожилого возраста происходит поражение плоских костей черепа и ребер, а около 80% новообразований находятся в коленном суставе и локтевом.
Насколько агрессивно протекает процесс можно определить по наличию и количеству метастаз.

Диагностика

Для диагностирования онкологического заболевания используют следующие методы:

К сожалению, очень часто онкологическое заболевание приходится диагностировать, когда оно находится в запущенном состоянии. Чаще всего в это время уже появились метастазы, и лечение будет максимально сложным.

Рентген – это основной диагностический способ определения саркомы Юинга. Снимок может показать, где находится очаг поражения, насколько оно обширно и распространено. Для детального рассмотрения границ воспалительного процесса и определения первого очага к тканям, которые расположены вблизи, используют магнитно-резонансную томографию.

Остеосцинтиграфия – это метод определения заболевания с помощью радиофармпрепарата. Способ заключается во внутривенном введении лекарственного средства и сканировании человека. Если в теле есть очаги поражения, они будут подсвечиваться. В первую очередь метод направлен на выявление метастазов, которые могли уже успеть распространиться по сосудам, при этом саму опухоль определить невозможно.

Метастазы

При наличии метастаз при онкологическом поражении не только тазобедренного сустава, но и других костей, пациенты отмечают следующее:

• выраженная боль появилась раньше метастазов буквально на пару недель;
• рентгенологические признаки появились достаточно рано;
• возникают осложнения в виде переломов, вывихов, кровотечений в полость сустава;
• качество жизни значительно ухудшилось;
• дозу обезболивающих препаратов необходимо увеличить.

Лечение

Рак тазобедренного сустава лечиться с помощью следующих методов:

• оперативное вмешательство;
• химиотерапия;
• лучевое лечение.

Операция подразумевает иссечение опухоли вместе с небольшим участком непораженной ткани. Бывают случаи, когда во время хирургического вмешательства выясняется, что уже есть метастазы. В этой ситуации врач принимает решение и ампутирует ногу. Очень часто именно данная процедура помогает сохранить больному жизнь.

Лучевая терапия назначается, когда рак суставов обнаружился на ранних стадиях. Это лечение подразумевает воздействие на опухоль рентгеновскими лучами высокой активности. В некоторых случаях этот способ может оказаться единственным возможным и правильным.

Лечение рака химиотерапией

Лечение с помощью химиотерапевтических препаратов используется в комплексной терапии. Эта группа препаратов способствуют гибели и уменьшению раковых клеток. Данный метод назначают перед проведением операции для уменьшения или стабилизации раковой опухоли.

Любой препарат или метод терапии должен быть назначен исключительно лечащим врачом, который несет ответственность за пациента и может адекватно реагировать на любые изменения в состоянии больного.

Прогноз

Насколько долго, и насколько качественно будет жить пациент, зависит от многих факторов, к которым относят стадию заболевания и вид опухоли. Даже после проведенного лечения рака тазобедренного сустава нужно проходить обследование у онколога еще 5 лет.

Первое время необходимо каждые три месяца сдавать анализы и проходить обследования для выявления рецидива на ранних стадиях. На втором году все процедуры выполняются всего дважды, а остальное время (это еще 3 года) – достаточно проверятся один раз в год.

Современные методы диагностики и терапии (также при условии своевременного обращения в специализированное учреждение) помогают спасти жизнь более чем 80% пациентов. Если появляются метастазы, то прогноз не такой оптимистический. По этой причине важно не пренебрегать своим здоровьем и быть внимательными не только к себе, но и к своим близким.

Остеосаркома (видео)

Дата обновления: 05.10.2017, дата следующего обновления: 05.10.2020

nogi.guru

симптомы и проявления, лечение и прогноз при раке костей таза, рак костей малого таза

Рак костей представляет собой группу редких опухолей. Первичные злокачественные образования на 50% представлены остеосаркомой. Для костей таза более характерно развитие хондросаркомы. В большинстве случаев заболевания этой группы диагностируются у детей и молодых людей до 30 лет. Примерно десятая часть заболевших — пожилые люди, у которых развитие рака может быть спровоцировано другими болезнями костно-суставной системы.

Причины и факторы риска развития рака костей таза

Факторами, которые предрасполагают к развитию заболевания, являются некоторые дисэмбриональные нарушения, а также лучевое и химическое воздействие на организм. В результате эксперимента на животных было выявлено возникновение рака костей после действия на организм радиоактивного стронция. Предопухолевыми состояниями считаются костно-хрящевые экзостозы и деформирующий остоз (болезнь Педжета).

Остеосаркома чаще всего развивается в период усиленного роста костей. Поэтому более подвержены риску возникновения данной опухоли подростки, особенно юноши.

Стадии заболевания

Основой стадирования рака костей является международная система TNM. Она включает в себя определение первичного чага опухоли, локального распространения образования, а также наличия отдаленных метастазов.

Таким образом, выделяются 4 стадии опухоли костей:

• Стадия I. Злокачественное образование не выходит за пределы кости или захватывает кортикальный слой, имеет высокий или средний уровень дифференцировки. Нет поражения лимфоузлов и отдаленных метастазов.
• Стадия II. Опухоль не распространяется за пределы кости или выходит за кортикальный слой, но имеет низкую степень дифференцировки или является недифференцированной.
• Стадия III. Новообразование любой степени дифференцировки без границ в пораженной кости.
• Стадия IV. Опухоль любого размера и любой дифференцировки с метастазами.

Данная система стадирования рака является основой оценки прогноза выживаемости пациента. Также она помогает при подборе тактики лечения, вида оперативного вмешательства.

Виды заболевания

Выделяют несколько видов первичного рака, которые могут вызвать поражение костей таза. К ним относятся: остеосаркома, хондросаркома и саркома Юинга.

Остеосаркома

Остеогенная саркома является самым распространенным видом рака костей. Чаще всего, заболевание встречается у детей и молодых людей до 20 лет, однако болеют и пожилые люди в возрасте 60-70 лет. Излюбленная локализация остеосаркомы — бедренная и берцовая кость. Данная опухоль редко поражает кости таза.

Хондросаркома

Этот вид рака встречается преимущественно у людей в возрасте старше 40 лет. Хондросаркома состоит из клеток хрящевой ткани. Именно для этого вида рака наиболее распространенной локализацией являются кости таза.

Клиническая картина остеосаркомы

Заболевание проявляется прогрессивным увеличением в объеме пораженной части тела. Основные симптомы остеогенной саркомы костей таза:

• «Глубокая» нарастающая боль на протяжении нескольких недель или месяцев.
• Кожа над новообразованием может становиться гиперемированной, отечной. В этой области часто определяется выраженный венозный рисунок.
• При большом объеме поражения могут быть ограничены движения в тазобедренном суставе, в ряде случаев выявляется выпот в полости сустава.

В области роста опухоли может прощупываться болезненное плотное образование, которое спаяно с костью. Также может наблюдаться локальное повышение температуры кожи.

Как проявляется хондросаркома

Выраженность клинических проявлений хондросаркомы зависит от ее морфологического строения. Высокодифференцированные опухоли характеризуются длительным медленным ростом (на протяжении 4-5 лет) с малой выраженностью симптомов. Такие образования могут достигать значительных размеров. При анаплазированных хондросаркомах, которыми чаще болеют лица молодого возраста, симптоматика развивается быстрее, в среднем за 3 месяца.

Основными симптомами заболевания является боль в области роста опухоли. Боли постоянные, отличаются прогрессивным нарастанием интенсивности. Другие местные проявления (повышенный венозный рисунок, местное увеличение температуры, нарушение функции близко расположенного сустава) встречаются реже, чем при остеосаркоме и менее выражены.

Запись на консультацию круглосуточно

Метастазирование хондросаркомы

Для данного вида рака костей характерно гематогенное распространение. При хондросаркоме, помимо регионарных лимфоузлов, метастазы часто распространяются в легкие, ткань печени, головной мозг.

Также для хондросаркомы характерно образование сателлитных узлов. Они представляют собой небольшие опухолевые очаги, которые не связаны с основным опухолевым очагом и локализованы в реактивной зоне или прилегающей нормальной ткани.

Диагностика заболевания

На основании жалоб и осмотра пациента, специалист может заподозрить рак костей таза, но поставить точный диагноз можно с помощью следующих инструментальных методов исследования:

• Рентгенологическая диагностика. Выполнение снимка в двух проекциях является обязательным при подозрении на рак костей. Основными рентгенологическими симптомами злокачественного новообразования кости являются очаги деструкции пластического, литического или смешанного характера. Очаги не имеют четких границ. Нередким симптомом является периостит с игольчатым или луковичным рисунком.
• Остеосцинтиграфия. Степень выраженности злокачественного процесса в кости характеризуется интенсивностью накопления радиофармпрепарата. Данное исследование применяется как для выявления скрытых очагов внутри кости и за ее пределами, так и в целях дифференциальной диагностики с костными метастазами.
• Компьютерная томография позволяет уточнить границы опухолевого образования. С помощью КТ также можно определить характер расположения первичного очага по отношению к окружающим мягким тканям.
• Проведение гистологического исследования является обязательным для установления диагноза рака костей.

Иногда появляется необходимость проведения флебографии или ангиографии. Эти исследования помогают уточнить расположение сосудов вблизи новообразования перед выполнением операции.

Методы терапии

Целью лечения является удаление опухоли вместе с частью здоровой кости и окружающей ткани (с учетом зональности), а также профилактика рецидивирования и метастазирования. Чаще всего используется комбинированное лечение рака с применением химиотерапии и/или лучевых методов в сочетании с оперативным вмешательством.

Хирургическое лечение

Объем операции определяется исходя из результатов гистологического исследования, размера опухоли, общего состояния пациента. Зачастую вместе с опухолью необходимо удалять и мышечно-фасциальное влагалище (принцип футлярности). Если граница фасции технически труднодоступна, то удаляют слой мышц, который ее окружает (принцип зональности). Эти особенности необходимо учитывать при планировании операции.

Золотым стандартом хирургического лечения являются органосохраняющие операции. Таким вмешательством при раке тазовых костей является межподвздошно-брюшная резекция.

Если опухоль поражает тазобедренный сустав, то одномоментно может проводиться его эндопротезирование. Использование эндопротеза позволяет в короткие сроки улучшить качество жизни пациента на фоне полного восстановления функции конечности.

Лучевая терапия

Метод лучевой терапии подбирается с учетом морфологического типа рака и его радиочувствительности. Применяется такое лечение вместе с химиотерапией, а также в процессе предоперационной подготовки.

Химиотерапия

Чаще всего используется несколько препаратов, которые взаимно потенцируют действие друг друга. При наличии в костях таза солитарного (единичного) очага и последующем оперативном вмешательстве, химиотерапия проводится локально. Противоопухолевый препарат доставляется непосредственно в патологический очаг с помощью артериального катетера. Такой способ отличается высокой эффективностью, потому что способствует достижению повышенной концентрации препарата в опухоли. При генерализованном процессе используется системная химиотерапия.

Осложнения

Для злокачественных новообразований костей, особенно для остеосаркомы, характерно гематогенное метастазирование. Самая частая локализация метастазов — ткань легких, головного мозга.

Также нередко даже после полноценного лечения наблюдается рецидивирование рака костей. 95% локальных рецидивов образуются в течение 2 лет после оперативного вмешательства. В связи с этим показано проведение рентгенографии каждые 3 месяца в течение первого года после удаления опухоли, раз в полгода на втором году и в последующем — раз в год.

Прогноз

Результаты проведения радикального комбинированного лечения рака костей зависят от типа опухоли. При остеосаркоме средний показатель пятилетней выживаемости — 60-70%. При хондросаркоме прогноз зависит от степени дифференцировки опухоли. Пятилетняя выживаемость при низкой злокачественности злокачественности составляет около 85%, а при недифференцированной опухоли — лишь 11%.

Профилактика

Первичная профилактика рака костей таза основана на избегании поступления в организм радионуклидных веществ и ионизирующего излучения при наличии доброкачественных поражений скелета. Вторичная профилактика заключается в проведении своевременной диагностики и лечения предопухолевых заболеваний костей.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

Рак тазобедренного сустава: симптомы саркомы, прогноз срока жизни при метастазах в подвздошной кости, опухоль в суставе

Рак тазобедренного сустава является редким заболеванием. Для патологии характерны злокачественные новообразования, поражающие костную ткань. Симптомы рака тазобедренного сустава в большинстве случаев возникают у пациентов уже на стадии метастазирования. Чаще врачи диагностируют хондросаркому или опухоль Юинга, саркому.

Особенности заболевания

Важно своевременно заметить изменения в состоянии здоровья, чтобы раньше обратиться к врачу, пройти обследование и лечение. В категории риска находятся дети, подростки и молодые люди в возрасте до 20 лет. Опухоль в тазобедренном суставе способна протекать без выраженных клинических признаков.

На стадии появления метастаз у пациентов появляются характерные симптомы. В области расположения тазобедренного сустава развивается не только хондросаркома или опухоль Юинга, но также саркома. Подробно рассказать о проявлениях и лечении может квалифицированный врач.

Опухоль Юинга

Самый агрессивный тип злокачественной опухоли, которая поражает суставы, кости. Характеризуется высокой скоростью образования метастаз. Чаще встречается у пациентов в возрасте от 10 до 15 лет. Медики различают ограниченную или метастатическую опухоль Юинга. Злокачественные процессы распространяются на костный мозг, ткани и легкие.

Как лечить артрит тазобедренного сустава?

Узнайте, чем отличается артрит от артроза.

Саркома

Редкий вид заболевания. Саркома тазобедренного сустава негативно влияет на клетки, останавливая их рост и развитие. В состав опухоли входят связки крупных сосудов, синовиальной оболочки и мышечной ткани.

Медицинская статистика показывает, что заболевание чаще диагностируется у женщин в возрасте до 40 лет. Саркома тазобедренного сустава в первую очередь метастазирует в легкие. Дальше распространяется на костные ткани и лимфатические узлы.

Хондросаркома

Опухоль с низкой степенью злокачественности встречается у пациентов возрастной категории 30-60 лет. В некоторых ситуациях новообразования диагностируют у подростков. Своевременное обследование и лечение позволит избежать серьезных осложнений и получить благоприятные прогнозы.

Врачи предупреждают, что риск перехода заболевания в злокачественную стадию всегда остается. Независимо от разновидности патологии важно незамедлительно начать терапию после установленного диагноза. Лечение подбирает квалифицированный доктор, учитывая индивидуальные особенности пациента и протекание патологических процессов.

Стадии и степени злокачественности рака

Опухоль в области тазобедренного сустава протекает в нескольких стадиях. Врачу важно определить распространение патологических процессов, чтобы правильно подобрать терапию:

1. На первой стадии рака злокачественное новообразование достигает 9 см. Степень агрессивности низкая.
2. Второй этап развития опухоли характеризуется появлением уплотнения больше 9 см. Степень злокачественности средняя.
3. На третьей стадии рака тазобедренного сустава наблюдается патологический перелом кости в области поражения.

На последнем этапе заболевания опухоль достигает больших размеров. Метастазы появляются даже в отдаленных органах. Поражаются не только лимфатические узлы, но и кровеносная система. Продолжительность жизни на 4 стадии маленькая, прогнозы неблагоприятные.

Фото рака тазобедренного сустава:

Провоцирующие причины

Медики не могут с точностью сказать, какие факторы способствуют развитию злокачественных процессов. Существует множество причин, на которые специалисты рекомендуют пациентам обратить внимание.

В первую очередь – это наследственная предрасположенность или мутация, которая поражает плод во время беременности. К провоцирующим факторам также относятся следующие причины:

1. Застарелая или не до конца вылеченная травма кости.
2. Химическое влияние бериллия или фосфора.
3. Рецидив злокачественной опухоли.
4. Пребывание человека в области радиоактивной зоны.
5. Рентгенологическое обследование, проводимое чаще 1 раза в год.

В группе риска также находятся дети и подростки, которые увлекаются табачными изделиями. Опухоль в тазобедренном суставе отличается стремительным прогрессированием. Появляющиеся метастазы поражают рядом расположенные ткани.

Клиническая картина

При раке тазобедренной кости образуется большая злокачественная опухоль. Важно своевременно заметить любые изменения в организме, чтобы пройти обследование и диагностировать патологию. Она быстро развивается и распространяется, характеризуется стремительным поражением рядом расположенных тканей.

Клинические признаки рака тазобедренного сустава:

1. Приступообразные болезненные ощущения. По мере прогрессирования злокачественных процессов они усиливаются и приобретают постоянный характер. Устранить болевой синдром при раке тазобедренного сустава не помогают никакие обезболивающие лекарства. Приступы чаще беспокоят больного в ночное время.
2. Зона поражения злокачественными процессами деформируется. Под воздействием опухоли структура тазобедренного сустава меняется, появляются метастазы и образуются твердые ткани.
3. Болезненные ощущения иррадиируют в область спины, крестца. На стадии метастазирования они чувствуются в колене, паху.
4. На фоне деформации сустава по причине злокачественной опухоли затрудняется его движение. Во время любого передвижения пациенты жалуются на появление сильной боли.

О развитии рака в тазобедренной кости свидетельствуют также второстепенные симптомы:

• нарушается сон;
• чувствуется слабость в теле;
• уменьшается активность человека;
• нарушается аппетит;
• временами поднимается температура.

На фоне отказа от еды больные худеют, резко меняется настроение, ухудшается характер человека. Врачи рекомендуют сразу обращаться в больницу при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков. Важно своевременно диагностировать болезнь и пройти соответствующее лечение.

Как лечить межреберный невроз?

Диагностические мероприятия

Установить точный диагноз помогают дополнительные исследования. Врачу необходимо определить стадию развития злокачественных процессов. В большинстве случаев рак тазобедренной кости диагностируется при появлении метастаз. Пациенты жалуются на присутствие сильного и постоянного болевого синдрома.

На ранней стадии также можно определить болезнь, несмотря на отсутствие симптомов. При подозрении на рак врач направляет больного на дополнительные исследования:

1. Рентгенография. Во время процедуры просвечивается костная структура. Результаты покажут развитие патологических процессов и общее состояние сустава.
2. Томография. Информативный метод диагностики, позволяющий определить структуру злокачественных тканей и область поражения раковыми клетками.
3. Ангиография. Исследование показывает состояние кровеносных сосудов вокруг пораженной области.
4. УЗИ. Исследование позволяет изучить структуру сустава и ткани, также определить наличие жидкости.
5. Остеосцинтиграфия. Пациенту сканируют весь скелет, на снимках выделяются пораженные места. Диагностический метод, позволяющий определить распространение метастаз.

Дополнительно проводятся гистологические и цитологические исследования. Важно как можно раньше выявить заболевание, чтобы подобрать максимально эффективное лечение и предупредить метастазирование.

Методы терапии

Лечение подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Специалист учитывает состояние больного, особенности его организма и протекание злокачественных процессов. В большинстве случаев используется сразу несколько методов терапии рака тазобедренного сустава.

Важно быстро пройти обследование и начать лечение. Стремительное появление новых метастаз усложняет процесс борьбы. Болезнь может довести пациента до критического состояния, поразив жизненно важные органы.

Оперативное вмешательство

Во время процедуры врачи удаляют злокачественную опухоль. Операция назначается пациентам чаще всего. При необходимости хирурги ампутируют всю ногу, но это бывает на последней стадии развития болезни, когда человек обратился в больницу слишком поздно.

Во время манипуляций врачи восстанавливают поврежденную область. Осуществляется пересадка донорской костной ткани или своей с другого участка тела. Если во время операции хирург удалил большую часть кости, пациенту устанавливается имплантат.

Лучевая терапия

Во время лечения рака применяются высокоэнергетические рентгеновские лучи, которые негативно влияют на злокачественные клетки, убивая их. Терапия проводится комплексно. Одними лучами невозможно добиться положительного результата. Врачи назначают лечение вместе с химиотерапией.

Комплексный подход позволяет бороться с опухолью тазобедренной кости даже на запущенных стадиях заболевания. Во время лучевой терапии под воздействием находится только пораженная область тела.

Интенсивность и длительность лечения определяется врачом. Лучевая терапия может быть использована на протяжении длительного периода, также она уменьшает проявления болезненных ощущений.

Лечение химиопрепаратами

Пациентам назначаются специальные лекарства, останавливающие процесс распространения злокачественных клеток. Медикаментозные препараты подбирает врач, учитывая особенности организма человека и развитие опухоли. Нельзя принимать средства самостоятельно. Действующие компоненты убивают не только раковые клетки, под угрозой находятся также здоровые ткани.

Химиотерапия предусматривает определенные противопоказания. Препараты помогают сдерживать злокачественные процессы, но не всегда происходит так. Некоторые виды опухолей вырабатывают устойчивость к лекарствам или изначально обладают такими свойствами.

Как вправить тазобедренный сустав?

Узнайте, как лечить миозит ног.

Продолжительность жизни

На прогнозы влияют многочисленные факторы. Качество и продолжительность жизни определяется стадией и видом опухоли, правильно подобранной терапией. После успешного лечения врачи рекомендуют пациентам посещать онколога на протяжении 5 лет. Сдавать анализы и проходить дополнительные тесты.

Риск рецидива рака тазобедренной кости всегда остается. Важно определить патологические процессы на ранних стадиях и принять меры. Современная медицина позволяет избавиться 80% пациентам от злокачественной опухоли в тазобедренном суставе при условии, что человек обратился в больницу своевременно.

При появлении метастаз продолжительность жизни сокращается. Врачи советуют внимательно наблюдать за своим здоровьем и предупреждать близких людей. Прогноз срока жизни при метастазах в подвздошную кость не превышает 1-2 года. Причиной тому является несвоевременный диагноз или неправильное лечение. Продолжительность увеличивается, если после терапии наблюдается положительная динамика.

Профилактика болезни

Предупредить злокачественные опухоли сложно, но при соблюдении врачебных рекомендаций можно. Снизить риск появления рака поможет здоровый и подвижный образ жизни, правильное питание, занятия спортом. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, следить за своим здоровьем и своевременно лечить заболевания, травмы тазовой области.

Заключение

Многочисленные отзывы пациентов подтверждают, что рак тазобедренного сустава можно вылечить, если своевременно обратиться к врачу. Не стоит пренебрегать полезными рекомендациями, нужно посещать специалиста даже в профилактических целях.

revmatolog.org

Рак тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Кости — основа всего организма. Без костей тело человека просто не может существовать, а здоровый скелет способен выдержать серьезную нагрузку в тонну. Однако все это касается лишь здоровых органов, с больными дело обстоит куда хуже.

Страшный недуг, вызывающий поражение костной ткани

Рак тазобедренного сустава — очень редкое заболевание, характеризующееся наличием злокачественного новообразования в костной ткани. Чаще всего встречается опухоль Юинга, хондросаркома и саркома тазобедренного сустава. Причем протекать болезнь может абсолютно бессимптомно до тех пор, пока не начнет давать метастазы.

В данной статье мы разберем причины, симптомы рака тазобедренного сустава и поговорим о возможном лечении.

О причинах

Точных и достоверных причин, почему появляется рак кости в области тазобедренного сустава, не существует. Многие врачи сходятся во мнении, что опухоль могут вызвать генетическая предрасположенность или мутации, происходящие в период беременности. Помимо этого, стоит обращать на следующие факторы, вызывающие развитие рака:

• Вредное химическое воздействие фосфора или бериллия.
• Рецидив опухоли.
• Частое прохождение рентгена (более 1 раза в год).
• Пребывание в зоне загрязнения радиацией.
• Застарелая и не пролеченная травма кости.

Дополнительно стоит сказать, что подобные новообразования (и метастазы) в области тазобедренного сустава наблюдаются в основном у детей и подростков в возрасте 10–20 лет, большинство из которых являются курящими. Поэтому если они обнаруживают у себя какие-то симптомы, указывающие на опухоль, лучше сразу проконсультироваться с врачом.

Опухоль способна очень быстро прогрессировать и давать метастазы на близлежащие органы

Дополнительная информация:

Проявления

Данный вид рака тазобедренной кости протекает в форме гигантоклеточной опухоли и дает метастазы. Болезнь опасна своим быстрым развитием и молниеносным распространением пораженных клеток по всем близлежащим органам. А началом развития опухоли тазобедренного сустава может послужить рак бедра, который имеет свои характерные симптомы.

Симптомы рака тазобедренной кости следующие:

1. Боли в тазобедренном суставе непонятного генеза, носящие приступообразный характер. Со временем подобные боли начинают мучить вокруг опухоли и становятся интенсивными и постоянными. Причем они не проходят даже после приема обезболивающих препаратов. Беспокоят в основном ночью.
2. Деформация зоны поражения. Опухоль изменяет структуру тазобедренного сустава, дает метастазы, в результате чего происходит образование твердых тканей. Это особенно заметно во время врачебного осмотра.
3. Затруднение движения в тазобедренном суставе. Это происходит по причине деформации пораженного сустава. Пациент ощущает резкую боль при ходьбе или занятиях спортом.
4. Боли в различных частях спины или крестце. Если рак дал метастазы, то боль может отдавать в колено или пах.

Помимо основных признаков, указывающих на наличие рака тазобедренной кости, выделяют и второстепенные симптомы:

• Серьезные нарушения сна.
• Снижение активности и постоянная слабость.
• Нарушение аппетита.
• Резкая смена настроения и ухудшение характера.
• Периодическое повышение температуры.
• Внезапное похудение.

Обнаружив у себя подобные симптомы, лучше незамедлительно записаться на прием к врачу.

Наиболее действенный метод диагностики данного недуга — это томография

Диагностические меры

Раковая опухоль проще всего диагностируется лишь тогда, когда начала давать метастазы и появились постоянные боли. Однако и на ранних стадиях, если отсутствуют симптомы, выявление заболевания вполне возможно. Изначально врач-онколог проводит осмотр и при необходимости назначает цикл анализов:

1. Рентген. Он просвечивает костную структуру и позволяет увидеть всю имеющуюся патологию.
2. Ультразвуковое обследование призвано определить структуру, состав ткани и наличие жидкости в суставной капсуле.
3. Томография. Ее суть сводится к проведению серии послойных рентгеновских снимков предполагаемой пораженной кости и степень распространения раковых клеток.
4. Ангиография помогает понять, в каком состоянии находятся кровеносные сосуды вокруг кости.
5. Остеосцинтиграфия. При ее проведении сканируется весь скелет, а пораженные участки выделяются на снимке. Данное исследование в основном выявляет метастазы и степень их распространенности. Сам же очаг болезни может не определяться.
6. В самом конце делается биопсия маленького участка костной ткани.

Операция — самый действенный метод лечения болезни

Методы терапии

Запомните, что раннее обнаружение опухоли и своевременное лечение увеличивает выживаемость в разы. По врачебной статистике, выживаемость после лечения рака кости составляет 80 %. Рак лечится в зависимости от стадии, на которой находится заболевание, типа опухоли и наличия метастаз в кости.

Для этого существует три варианта:

• Хирургическое вмешательство.
• Лучевая терапия.
• Химиотерапия.

Давайте рассмотрим каждый из вариантов подробнее.

При хирургическом вмешательстве удаляется опухоль вместе с частью здоровой ткани. Если в ходе операции были обнаружены метастазы, то врач может принять решение об ампутации конечности. Порой это бывает единственным выходом для сохранения пациенту жизни.
Лучевая терапия используется на начальных стадиях рака кости. В данном случае на клетки воздействуют высокоактивными рентгеновскими лучами. В некоторых случаях подобная методика является единственно верной.

Химиотерапия применяется как комплексный метод воздействия на рак, а специальные препараты вызывают гибель и уменьшение вредных клеток. Подобная методика применяется перед оперативным вмешательством, чтобы уменьшить или стабилизировать рост опухоли с последующей возможностью ее удаления.

В заключение заметим, что общий прогноз выживаемости пациентов, имеющих рак суставов, колеблется в районе 80 %. Выживаемость пациентов с последней стадией (если есть метастазы) снижается до 40 %. Однако если вовремя выявить у себя симптомы заболевания, обратиться к врачу, пройти необходимое обследование и курс лечения, то можно рассчитывать на долгую и счастливую жизнь. Единственное — стоит более внимательно начать относиться к своему здоровью: проходить обследование каждые полгода и придерживаться всех профилактических рекомендаций врача.

prokoksartroz.ru

Где находится лучезапястный сустав фото – Лучезапястный сустав — анатомия, строение, функции

Лучезапястный сустав — анатомия, строение, функции

Лучезапястный сустав — это подвижное соединение лучевой и локтевой костей с кистью. Он находится на стыке костей предплечья и кисти.

Строение и анатомия

В ходе развития млекопитающих и приобретения ими таких способностей как супинация и пронация появляется лучелоктевое сочленение, которое увеличивает амплитуду вращения предплечья.

По сравнению с другими млекопитающими лучезапястное сочленение человека претерпело некоторые изменения, которые позволили ему увеличить объем движений.

Эпифиз лучевой кости полностью входит в состав соединения, а эпифиз локтевой кости принимает участие только посредством суставного диска (суставной диск — это хрящевое образование суставов которое увеличивает прочность соединения и амортизирует его). Соединение является двухосным и имеет форму эллипса.

Суставная головка образованна ладьевидной, трехгранной и полулунной костями. Суставная впадина образована лучевой костью и хрящевым диском от локтевой кости. Все кости связаны связками. Суставная сумка крепится к краям суставных поверхностей костей, которые образуют сочленение. В ней находится синовиальная жидкость.

Кровоснабжение сочленения осуществляется посредством лучевой, локтевой и межкостной артерий.

Отток крови осуществляют две лучевые, две локтевые и две межкостные вены, ладонная венозная дуга запястья.

Передний и задний межкостные нервы вместе с глубокой ветвью локтевого нерва осуществляют иннервацию.

Одной из интересных особенностей является то, что соединение отлично осматривается путем пальпации, кожа на нем довольно тонкая и практически лишена подкожного жира, за счет этого прощупать анатомию сочленения не так трудно.

Все кости сочленения покрыты хрящевой тканью, через которую не проходят кровеносные сосуды и нервы. Хрящ защищает кости сочленения он стирания и снашивания, амортизирует соединение при движении кистью.

В соединении находится крупный хрящ, который позволяет кисти вращаться. Он располагается в щели соединения, его можно нащупать у основания кисти, там находится впадина.

Лучезапястное соединение приводится в движение благодаря мышцам. Все мускулы сочленения разделяются на четыре группы:

• Группа 1. Отвечает за сгибание в суставе и за сгибание в пятом пальце.
• Группа 2. Отвечает за разгибание в соединении и за приведение кисти.
• Группа 3. Отвечает за отведение кисти и помогает первой группе сгибать сустав.
• Группа 4. Помогает в приведении кисти и в разгибании сочленения.

Функции

Тот факт, что сочленение имеет форму эллипса, позволяет ему быть двуосным (иметь две оси вращения), он имеет способности сгибаться и разгибаться, приводиться и отводиться.

Соединение может совершать движения кругового типа, это возможно из-за сложения движений двух осей вращения. Это сочленение является самым гибким и подвижным в теле человека. За счет проведения через него сложного связочного аппарата позволяет совершать точные и конкретные движения пальцами рук.

Также соединение является индикатором различных заболеваний, некоторые врачи способны определять нарушения в организме, такими заболеваниями могут быть диабет, нарушение работы щитовидной железы.

Связки лучезапястного сустава

Как уже говорилось ранее, движение и стабилизация в сочленении происходит благодаря мышцам и связкам. Различные тяжи отвечают за различные функции.

Ладонная лучезапястная связка, локтевая и лучевая коллатеральные связки и лучезапястная связка тыльной стороны ладони делают суставную капсулу более прочной.

Основная функция связок в сочленении — это стабилизация. Стабилизация происходит в двух плоскостях: фронтальной и сагиттальной.

Фронтальная плоскость

В ней связки имеют важную функцию, так как дистальная поверхность лучевой кости направлена вниз и внутрь под углом около 30 градусов к плоскости, под натяжением продольных мышц кости запястья будут скользить в нейтральном положении вниз внутрь.

Однако когда кисть направлена в другую сторону на 30 градусов, тяга мускулов будет действовать перпендикулярно и соединение придет в стабильное положение. Это положение во фронтальной плоскости является естественным для нашего сустава.

Локтевая и лучевая коллатеральные связки не могут препятствовать этому эффекту вывиха, так как направлены так же как и мышцы, которые создают тягу. Основную стабилизирующую функцию на себя берут передние и задние связки лучезапястного сустава. Они лежат косо кверху наружу, благодаря чему держат кости запястья и предотвращают смещение.

Сагиттальная плоскость

В ней ситуация особо не отличается. Так как дистальная поверхность лучевой кости направлена вниз вперед, то запястья будут скользить по направлению вниз вперед под углом примерно 25 градусов к горизонту.

Во время сгибания сустава на 30 градусов мускулы при помощи тяги стремятся сместить запястье в плоскости находящейся под углом 90 градусов к дистальной поверхности лучевой кости, при этом стабилизируя сочленение.

Для стабилизации нужно сблизить полулунную кость и дистальную поверхность лучевой кости, что и делают при натяжении полулунный и проксимальный тяжи поперечной связки запястья.

Кровоснабжение лучезапястного сустава

Все идущие к кисти ветви кровообращения проходят через лучезапястный сустав. Имеются две сети кровообращения: ладонная и тыльная.

• Ладонная. Она образуется от соединений ветвей локтевой и лучевой артерий и ветвей межкостной артерии. Эта сеть находится в связочном аппарате под сухожилиями сгибателями. Ее ветви дают питание связкам сочленения. На ладонной сети имеются две дуги: глубокая и поверхностная:
• Глубокая. Она находится далеко под сухожилиями сгибателей на пястных костях и связках
• Поверхностная. Она находится под апоневрозом ладони.
• Тыльная. Также образуется от соединений ветвей локтевой и лучевой артерий. Находится под сухожилиями мышц сгибателей. Питает близлежащие суставы пальцев и отходит к межкостным промежуткам.

Похожие материалы:

sustavos.ru

Лучезапястный сустав – это… Что такое Лучезапястный сустав?

сочленение дистального конца лучевой кости предплечья с проксимальным рядом костей запястья. Функционально является частью сложного кистевого сустава, в который входят кроме лучезапястного сустава среднезапястный, межзапястный, запястно-пястный, межпястный и дистальный лучелоктевой суставы. Эти суставы находятся в тесном анатомическом и функциональном единстве (рис. 1—4). Суставную ямку Л.с. образует запястная суставная поверхность лучевой кости, дополненная с локтевой стороны суставным диском треугольной формы, отделяющим полость Л.с. от полости дистального лучелоктевого сустава. Суставную головку составляет проксимальный ряд костей запястья: ладьевидная, полулунная и трехгранная кости, соединенные между собой межкостными межзапястными связками. Широкая и тонкая суставная капсула укреплена на тыльной поверхности тыльной лучезапястной связкой, на ладонной — ладонной локтезапястной и ладонной лучезапястной связками, а на боковых — локтевой и лучевой коллатеральными связками запястья. К ладонной поверхности Л.с. прилежат два синовиальных влагалища сухожилий сгибателей пальцев, а к тыльной — шесть синовиальных влагалищ сухожилий разгибателей запястья и пальцев. Над ними расположены удерживатели сгибателей и разгибателей. В области Л.с. (у шиловидного отростка лучевой кости) лучевая артерия переходит на тыл кисти. В локтевой борозде проходят локтевые артерия, вены и нерв. Лучезапястный сустав относится к двуосным суставам с эллипсоидной формой суставных поверхностей, что позволяет выполнять сгибание, разгибание, приведение (локтевое сгибание), отведение (лучевое сгибание) и круговые движения кисти. Основными мышцами, сгибающими кисть, являются лучевой и локтевой сгибатели запястья, а также длинная ладонная мышца. Разгибание производят длинный и короткий лучевые и локтевой разгибатели запястья. Остальные мышцы, расположенные на предплечье, принимают косвенное участие в движениях кисти. Отведение обеспечивают короткий и длинный лучевые разгибатели запястья, лучевой сгибатель запястья, длинная мышца, отводящая большой палец, а также длинный и короткий разгибатели большого пальца. Приведение осуществляется благодаря одновременному действию локтевых сгибателя и разгибателя запястья. В области Л.с. расположен треугольной формы промежуток, так называемая анатомическая табакерка, который ограничен спереди и снаружи сухожилиями короткого разгибателя большого пальца и длинной, отводящей большой палец мышцы, а сзади — сухожилием длинного разгибателя большого пальца. Дном анатомической табакерки являются ладьевидная и трапециевидная кости, вершиной — основание первой плюсневой кости, основанием — наружный край лучевой кости. В описанном промежутке проходят лучевая артерия и поверхностная ветвь лучевого нерва. Кровоснабжение Л.с. осуществляется запястными ладонными и тыльными ветвями лучевой и локтевой артерий и конечными отделами передней и задней межкостных артерий, которые формируют ладонную и тыльную сети запястья. Одноименные с артериями вены впадают в глубокие и поверхностные вены предплечья. Лимфатические сосуды направляются к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам. Иннервацию Л.с. обеспечивают передний и задний межкостные нервы (из срединного и лучевого нервов) и глубокая ветвь локтевого нерва. Методы исследования. Клинические исследование Л.с. включает осмотр, пальпацию, определение амплитуды активных и пассивных движений. При осмотре оценивают целостность и цвет кожи, конфигурацию (отек, необычная форма и др.). При пальпации обращают внимание на боль, необычную подвижность костей, образующих Л.с. Определяют положение костных ориентиров — шиловидных отростков лучевой и локтевой костей (рис. 5), головки локтевой кости, бугорка Листера (апофиз дистального конца лучевой кости на тыльной поверхности Л.с.). Большое значение в диагностике патологии Л.с. имеет рентгенологическое исследование — рентгенография (прямая, боковая и дополнительные проекции), Артрография, реже томография. В ряде случаев производят диагностическую пункцию сустава. Патология. Пороки развития Л.с. нередко не вызывают серьезных функциональных расстройств и обнаруживаются случайно. Врожденные конкресценции (слияния) отдельных костей запястья, например полулунной с трехгранной и головчатой с крючковидной, несколько ограничивают движения в Л.с. Гипоплазии и аплазии отдельных костей запястья, например ладьевидной кости, сопровождаются избыточной подвижностью Л.с. Встречаются также дополнительные кости Л.с., например шиловидная кость, располагающаяся по лучевому краю между основанием III пястной и головчатой костью. Обычно в этом случае функция сустава не страдает. Иногда, если возникает стойкая боль в суставе, которая связана с дополнительными костями, производят их резекцию. Повреждения. При ушибе Л.с. возникают отек, кровоизлияния в околосуставные ткани и гемартроз. Лечение консервативное (холод местно, иммобилизация, затем ЛФК и физиотерапия). Среди повреждений мягких тканей Л.с. встречаются травмы капсульно-связочного аппарата, клинические проявления которых похожи на ушиб. Аналогичная симптоматика наблюдается при изолированном повреждении суставного диска. Лечение консервативное. На 2—3 нед. осуществляют иммобилизацию конечности тыльной гипсовой лонгетой. В первые дни местно назначают холод, после снятия гипса — ЛФК, физиотерапию. Прогноз в отношении функции Л.с. благоприятный. Вывихи и подвывихи кисти встречаются редко, обычно они сочетаются с переломом шиловидного отростка или края лучевой кости (рис. 6). Наибольшее практическое значение имеют перилунарные вывихи, когда смещение запястья с кистью происходит в суставе между головчатой и полулунной костями. Больные жалуются на резкую боль, усиливающуюся по ночам. При осмотре определяют деформацию Л.с., вынужденное полусогнутое положение пальцев. При пальпации наряду с припухлостью Л.с. выявляется локальная болезненность, особенно в области образовавшегося костного выступа — головчатой кости, которая вместе с остальными костями запястья смещается в тыльную сторону. Движения в суставе резко ограничены, часто нарушается чувствительность в зоне иннервации срединного нерва. Для уточнения диагноза проводят рентгенологическое исследование. Вправляют вывих чаще закрыто под общей или местной анестезией. Затем накладывают гипсовую повязку, кисти придают положение разгибания. Через 2 нед. ее выводят в нейтральное положение и продолжают иммобилизацию до 4 недель. После снятия гипса назначают ЛФК и физиотерапию. При невправимых и застарелых вывихах кисти показано открытое вправление. Вывихи ладьевидной кости наблюдаются редко и возникают при форсированном отклонении кисти в локтевую сторону. В этом случае при осмотре и пальпации определяют костный выступ на тыльной поверхности кисти с лучевой стороны ниже линии, соединяющей шиловидные отростки лучевой и локтевой костей в области анатомической табакерки. Движения в Л.с. ограничены, I палец отведен, кисть отклонена в локтевую сторону. Диагноз уточняют с помощью рентгенографии Л.с. Лечение обычно консервативное, производят закрытое вправление под общей или местной анестезией, а затем до 4 нед. накладывают гипсовую повязку. При застарелых вывихах ладьевидной кости лечение оперативное. Вывихи и подвывихи дистального конца (головки) локтевой кости возникают вследствие прямой травмы и сопровождаются разрывом связок, укрепляющих дистальный лучелоктевой сустав. Головка локтевой кости обычно смещается в ладонную или тыльную сторону. При осмотре выявляется выстояние головки на тыльной или ладонной поверхности предплечья, а при надавливании на нее — пружинящее сопротивление. Ротационные движения предплечья ограничены. Лечение в большинстве случаев консервативное, закрытое вправление и иммобилизация. См. также Вывихи. Среди переломов костей, образующих Л.с., первое место по частоте занимают внутрисуставные переломы дистального эпиметафиза лучевой кости или переломы лучевой кости в типичном месте (см. Коллиса перелом). Нередко они сочетаются с переломом или подвывихом (вывихом) головки локтевой кости, переломом шиловидного отростка локтевой кости или повреждением суставного диска. См. также Переломы. Заболевания. Неспецифические гнойные артриты Л.с. являются следствием проникающих или непроникающих ранений сустава, распространения воспалительного процесса с кисти или предплечья либо возникают как метастатическое поражение при септикопиемии (см. Артриты). Хроническое воспаление Л.с. наблюдается при ревматоидном артрите (Ревматоидный артрит), бруцеллезе (Бруцеллёз), а также туберкулезе сустава (см. Туберкулез внелегочный (Туберкулёз внелёгочный), туберкулез костей и суставов). Частым заболеванием Л.с. является асептический некроз полулунной и ладьевидной костей (болезнь Киябека — Прайзера). Клинически это заболевание характеризуется болями, усиливающимися во время работы, припухлостью сустава. Пальпаторно определяется локальная болезненность на тыльной поверхности Л.с. соответственно расположению этих костей. Движения в суставе ограничиваются, больной не может сжать пальцы в кулак. Точный диагноз можно установить только при рентгенологическом исследовании. В ранних стадиях заболевания лечение заключается в длительной иммобилизации гипсовой повязкой, в далеко зашедших случаях показаны частичный артродез Л.с. или эндопротезирование. См. также Кинбека болезнь. Деформирующий артроз Л.с. возникает вследствие травм или заболеваний этого сустава (см. Остеоартрозы). К заболеваниям мягких тканей Л.с. дистрофической природы относят периартроз, стенозирующий лигаментит I—IV каналов тыльной связки запястья, ладонной и поперечной связок запястья (удерживателя разгибателей и удерживателя сгибателей), тендовагиниты, тендопериоститы, паратенониты, бурситы. Лечение заключается в кратковременной иммобилизации. проведении физиотерапевтических процедур, местном введении кортикостероидов. При стенозирующих лигаментитах, если неэффективно консервативное лечение, показана операция — рассечение связок запястья, фиброзных стенок сухожильных каналов. Наиболее частым кистозным образованием, располагающимся на тыле Л.с., является ганглий (см. Бурсит).

Деформации и контрактуры Л.с. возникают не только в результате дистрофических или воспалительных процессов, врожденных пороков развития, но и при системных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, последствиях повреждений и др. Лечение зависит от характера основного патологического процесса. Устраняют деформации и контрактуры консервативно или оперативно. Прогноз в отношении функции сустава не всегда благоприятный.

Опухоли Л.с. могут развиваться из тканей, образующих сустав, или окружающих анатомических структур. Они бывают доброкачественными и злокачественными. Наиболее часто встречаются остеоид-остеома, остеобластокластома, энхондромы (ладьевидной, полулунной кости). Лечение оперативное.

Операции. На Л.с. производят артротомию, частичный или полный артродез, костную пластику, артропластику, эндопротезирование, резекцию суставных концов и др.

Библиогр.: Анатомия человека, под ред. М.Р. Санина, т. 1, с. 136, М., 1986; Воробьев В.П. Анатомия человека, т. 1, с. 468, М., 1932; Дубров Я.Г. Амбулаторная травматология, с. 105, М., 1986; Каплан А.В. Повреждения костей и суставов, с. 297, М., 1979; Свердлов Ю.М. Травматические вывихи и их лечение, с. 105, М., 1978; Усольцева Е.В. и Машкара К.И. Хирургия заболеваний и повреждений кисти, с. 199, Л., 1986. Рентгенограмма области лучезапястного сустава (боковая проекция) при тыльном вывихе кисти: видно смещение костей запястья”>

Рис. 6. Рентгенограмма области лучезапястного сустава (боковая проекция) при тыльном вывихе кисти: видно смещение костей запястья.

пальпация шиловидных отростков лучевой и локтевой костей”>

Рис. 5. Схема определения положения костных выступов в области лучезапястного сустава: пальпация шиловидных отростков лучевой и локтевой костей.

Связки левой кисти (ладонная поверхностъ): 1 — межкостная перепонка предплечья; 2 — лучевая кость; 3 — шиловидный отросток лучевой кости; 4 — ладонная лучезапястная связка; 5 — полулунная кость; 6 — лучевая коллатеральная связка запястья; 7 — бугорок ладьевидной кости; 8 — лучистая связка запястья; 9 — многоугольная кость; 10 — ладонная пястная связка; 11 — первая пястная кость; 12 — крючок крючковидной кости; 13 — гороховидно-пястная связка; 14 — головчатая кость; 15 — гороховидно-крючковая связка; 16 — гороховидная кость; 17 — локтевая коллатеральная связка запястья; 18 — локтевая кость”>

Рис. 2. Анатомия лучезапястного сустава (кости и связки). Связки левой кисти (ладонная поверхностъ): 1 — межкостная перепонка предплечья; 2 — лучевая кость; 3 — шиловидный отросток лучевой кости; 4 — ладонная лучезапястная связка; 5 — полулунная кость; 6 — лучевая коллатеральная связка запястья; 7 — бугорок ладьевидной кости; 8 — лучистая связка запястья; 9 — многоугольная кость; 10 — ладонная пястная связка; 11 — первая пястная кость; 12 — крючок крючковидной кости; 13 — гороховидно-пястная связка; 14 — головчатая кость; 15 — гороховидно-крючковая связка; 16 — гороховидная кость; 17 — локтевая коллатеральная связка запястья; 18 — локтевая кость.

Суставы и связки левой кости (распил, параллельный тылу кисти): 1 — лучевая кость; 2 — лучезапястный сустав; 3 — ладьевидная кость; 4 — лучевая коллатеральная связка запястья; 5 — трапециевидная кость; 6 — многоугольная кость; 7 — крючковидная кость; 8 — головчатая кость; 9 — трехгранная кость; 10 — локтевая коллатеральная связка запястья; 11 — полулунная кость; 12 — межкостные межзапястные связки; 13 — суставной диск; 14 — дистальный лучелоктевой сустав; 15 — локтевая кость; 16 — межкостная перепонка предплечья”>

Рис. 3. Анатомия лучезапястного сустава (кости и связки). Суставы и связки левой кости (распил, параллельный тылу кисти): 1 — лучевая кость; 2 — лучезапястный сустав; 3 — ладьевидная кость; 4 — лучевая коллатеральная связка запястья; 5 — трапециевидная кость; 6 — многоугольная кость; 7 — крючковидная кость; 8 — головчатая кость; 9 — трехгранная кость; 10 — локтевая коллатеральная связка запястья; 11 — полулунная кость; 12 — межкостные межзапястные связки; 13 — суставной диск; 14 — дистальный лучелоктевой сустав; 15 — локтевая кость; 16 — межкостная перепонка предплечья.

капсула; 3 — трехгранная кость; 4 — полулунная кость; 5 — ладьевидная кость; 6 — запястная суставная поверхность лучевой кости”>

Рис. 4. Анатомия лучезапястного сустава (кости и связки). Вскрытый лучезапястный сустав: 1 — суставной диск; 2 — суставная капсула; 3 — трехгранная кость; 4 — полулунная кость; 5 — ладьевидная кость; 6 — запястная суставная поверхность лучевой кости.

Рис. 1. Анатомия лучезапястного сустава (кости и связки). Связки левой кисти (тыльная поверхность): 1 — межкостная перепонка предплечья; 2 — локтевая кость; 3 — шиповидный отросток локтевой кости; 4 — локтевая коллатеральная связка запястья; 5 — трехгранная кость; 6 — крючковидная кость; 7 — головчатая кость; 8 — V пястная кость; 9 — тыльные пястные связки; 10 — тыльные пястно-запястные связки; 11 — многоугольная кость; 12 — тыльные межзапястные связки; 13 — ладьевидная кость; 14 — лучевая коллатеральная связка запястья; 15 — тыльная лучезапястная связка; 16 — шиловидный отросток лучевой кости; 17 — лучевая кость.

dic.academic.ru

Анатомия лучезапястного сустава: строение и частые заболевания

Лучезапястный сустав – одна из важнейших составляющих кистевого сустава. Помимо лучезапястного, в кистевой сустав также входят среднезапястный, межзапястный и запястно-пястный суставы, имеющие тесную функциональную связь и отвечающие за нормальную работу кисти руки в целом.

Лучезапястный сустав относится к сложным эллипсовидным двуосным суставам, его основная функция заключается в обеспечении возможностей кругового вращения кисти, а также ее движения по фронтальной и сагиттальной осям (сгибание и разгибание, отведение и приведение кисти соответственно).

Строение лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав представляет собой подвижное костное соединение, входящее в состав кистевого сустава и обеспечивающее связь между костями предплечья и кисти руки. Исполнение суставом двигательной функции становится возможным за счет работы мышц, расположенных на фронтальной и тыльной сторонах ладони.

Рассматриваемое соединение считается одним из наиболее гибких и подвижных во всем костном скелете человека. Сложность его строения обеспечивает возможность выполнения точных движений кистью и пальцами руки.

Появление у человека данного сустава является следствием эволюционных процессов, его наличие в составе элементов скелета верхних конечностей обусловило приобретение человеком способностей к пронации и супинации – типам вращательного движения конечностей вовнутрь и наружу соответственно.

Лучезапястный сустав включает в себя следующие суставные поверхности:

• проксимальную (сочленяется с лучевой костью и хрящевым диском локтевой кости):
• дистальную (сочленяется с первым рядом костей запястья, соединенных между собой отдельными связками).

Поверхности сочленений покрыты тонкой оболочкой, формирующей суставную сумку и крепящейся к костным тканям по краям соединяющихся костей.

Мнение эксперта

Треляев Ефим Тимофеевич, хирург-ортопед

Помимо описанной двигательной функции, важность лучезапястного сустава также состоит в возможности диагностирования на основании его состояния ряда системных заболеваний, прежде всего – нарушений в работе эндокринной системы человека.

Связки

Устойчивость и стабильность положения костей, входящих в лучезапястный сустав, обеспечивается за счет наличия в его составе следующих связок:

• Лучевая и локтевая боковые (коллатеральные) связки. Служат для ограничения приводящих (по направлению к телу) и отводящих (в направлении, противоположном от тела) движений кисти руки соответственно. Также данные связки выполняют соединительную функцию между костями запястья и предплечья.
• Тыльная и ладонная лучезапястные связки. Служат для ограничения сгибательных и разгибательных движений запястья соответственно, а также соединения костей запястья и предплечья.
• Межзапястные связки. Выполняют функции усиления, фиксации и стабилизации расположения мелких костей запястья. Усиливают как лучезапястный, так и среднезапястный суставы.

Кровоснабжение и нервная система

Через лучезапястный сустав проходят следующие каналы:

1. Локтевой. Содержит локтевую вену и артерию, а также локтевой нерв.
2. Лучевой. Содержит лучевую артерию, а также сухожилие, отвечающее за возможность сгибания запястья.
3. Запястный. Содержит срединный нерв и сопровождающую его артерию, а также сухожилия, отвечающие за сгибание пальцев руки.

Большое количество и близкое расположение путей кровоснабжения в сравнительно небольшом лучезапястном суставе обуславливают высокую вероятность образования гематомы при малейшей травме данного участка руки.

Также в данном суставе весьма развита система лимфатических каналов, что во многом способствует быстрому возникновению отеков в области запястья вследствие воспалительных и дегенеративных процессов.

Мнение эксперта

Кожбух Марина Игоревна, травматолог

Из-за особенностей пролегания срединного нерва в рассматриваемом суставе при минимальном утолщении сухожилий или возникновении отека в данной области высока вероятность временной потери чувствительности ладони в целом либо отдельных пальцев или их фаланг (т. н. туннельный синдром).

Основные особенности строения

Среди характерных особенностей строения лучезапястного сустава выделяются:

1. Сложность строения. Лучезапястный сустав формируется двумя суставными плоскостями и обеспечивает связь и взаимодействие костей предплечья и кисти.
2. Эллиптическая форма сустава, обеспечивающая возможность двуосного движения – сгибания и разгибания, а также отведения и приведения кисти. Данная особенность обусловлена формой стыкующихся костей предплечья и кисти.
3. Наличие в суставной капсуле дополнительных хрящей, обеспечивающих максимальную совместимость стыкуемых элементов скелета.

   Суставы кисти

Распространенные заболевания

Ввиду вышеозначенных особенностей строения лучезапястного сустава его нормальное функционирование может быть нарушено за счет как внешних повреждений, так и внутренних патологий организма.

Среди наиболее распространенных заболеваний и отклонений выделяются:

• пороки развития;
• травмы;
• артриты и артрозы;
• болезнь Киябека-Прайзера;
• онкологические и заболевания мягких тканей.

Пороки развития

Одним из наиболее часто встречающихся пороков развития лучезапястного сустава является слияние между собой отдельных мелких костей запястья. Данное отклонение умеренно ограничивает возможную амплитуду движений в суставе, однако не приносит пациентам значительного дискомфорта и чаще всего выявляется случайным образом.

Кроме того, в клинической практике нередки случаи недоразвитости или полного отсутствия некоторых костей либо их элементов. Данное отклонение характеризуется избыточной подвижностью рассматриваемого костного сочленения.

Реже всего на практике встречаются врожденные вывихи либо подвывихи. Подобные отклонения чреваты значительными нарушениями функциональности кисти и подлежат немедленному лечению.

Травмы

Самым частым повреждением лучезапястного сустава вследствие внешних воздействий является ушиб. Как правило, подобные травмы сопровождаются кровоизлиянием в околосуставные ткани и внутренние полости самого сустава. При этом ушибы данного сустава хорошо поддаются лечению и в большинстве случаев не становятся причинами осложнений.

Также нередко случаются и растяжения либо разрывы связок, сопровождающиеся отеком, в отдельных случаях – появлением кровоподтека либо гематомы, а также болью: сильной в момент травмирования, угасающей во время бездействия и возобновляющейся при движениях сустава. Терапия подобных повреждений подразумевает применение консервативных методов.

На долю переломов приходится примерно половина всех травм лучезапястных суставов. Помимо общих для данного класса травм симптомов (острая боль, отек, кровоподтек), переломам присуще значительное нарушение функциональности сустава. Подобные травмы могут быть определены на ощупь – при этом легко обнаружить наличие костных обломков.

Внимание! При малейшем подозрении на перелом лучезапястного сустава необходимо немедленно обратиться к врачу-травматологу во избежание дальнейших осложнений.

Значительно реже по сравнению с вышеозначенными травмами встречаются вывихи сустава. В превалирующем большинстве случаев подобные травмы сопровождаются переломами костей предплечья либо отдельных их частей. Вывихи сопровождаются сильной и резкой болью, отеками либо гематомами. При этом изменяется форма самого сустава. Терапия подобных травм требует применения консервативных методик либо хирургического вмешательства – в зависимости от тяжести и клинической картины повреждения.

Артриты и артрозы

Возникновение в лучезапястном суставе воспалительных процессов зачастую является следствием артритов. Инфекционный гнойный артрит может возникнуть из-за попадания патогенных микроорганизмов во внутреннюю суставную полость вследствие ранения либо занесения с током крови. Хронический ревматоидный артрит данного сустава может стать следствием туберкулеза или бруцеллеза.

Артроз лучезапястных суставов является следствием прошлых травм или перенесенных заболеваний. Симптомы данной патологии – боль и характерный хруст в суставе во время движения. Прогрессирование артроза чревато развитием слабо выраженных тугоподвижности и суставной деформации.

Болезнь Киябека-Прайзера

Данная костная патология довольно распространена и представляет собой асептический некроз костей запястья (ладьевидной и полулунной), характеризующийся омертвением костной ткани вследствие нарушения обменных и процессов кровоснабжения в суставе.

Среди симптомов заболевания выделяются усиливающаяся при движении боль, незначительный отек в области сустава, болезненные ощущения при пальпации тыльной поверхности сустава, сильная ограниченность в движениях кисти – вплоть до невозможности сжатия ладони в кулак.

Лечение данного заболевания в зависимости от клинической картины производится консервативным либо хирургическим методом.

Онкологические и заболевания мягких тканей

Среди наиболее часто встречающихся заболеваний мягких тканей лучезапястного сустава выделяются: бурсит, тендинит, тендовагинит, периартроз, гигрома и стенозирующий лигаментит. Означенные заболевания, очаг локализации которых приходится на запястье, прежде всего характеризуются потерей чувствительности и ограниченностью функциональности сустава. Выбор методики лечения зависит как от характера выявленного заболевания, так и от особенностей организма больного.

Мнение эксперта

Треляев Ефим Тимофеевич, хирург-ортопед

Кроме того, полость сустава также подвержена образованию злокачественных и доброкачественных опухолей, среди которых наиболее распространены: хондрома, остеома и остеосаркома. При малейших подозрениях на означенные патологии целесообразно немедленно обратиться к квалифицированному онкологу.

Видео

В этом видео вы увидите руку человека от локтя от кончиков пальц в 3D анимации: связки, кости, мышцы  и другие элементы.

Лучезапястный сустав является одним из сложнейших элементов скелета руки человека. Данный сустав отвечает за соединение кисти с костями предплечья, а также правильное функционирование самой кисти – полный спектр движений ладони и пальцев.

Сложность строения данного сустава обуславливает высокий риск его травмирования. Травмы же сустава, как и иные ненормальные физиологические состояния, чреваты негативными последствиями – от умеренно некомфортных ощущений в области запястья до полной утраты двигательной функции кисти. Поэтому появление любых нехарактерных ощущений в данной области является поводом для обращения к специалистам.

prosustav.ru

Лучезапястный сустав: анатомия, кровоснабжение, строение

Одним из наиболее подвижных сочленений скелета человека является лучезапястный сустав. Он состоит из нескольких костей, нервов и связок, снабжается и питается кровью. Подвижное сочленение выполняет функции захвата, удерживания, приведения-отведения, сгибания-разгибания. Из-за большой нагрузки на руки суставы и связки запястья подвержены различным заболеваниям.

При первых признаках патологий следует немедленно обратиться к врачу, чтобы пройти диагностику и курс лечения.

Функции лучезапястного сустава

Назначение подвижного соединения следующее:

• захват,
• удерживание,
• сагиттальная функция — приведение-отведение,
• фронтальная — разгибание-сгибание,
• круговое вращение,
• упор,
• выполнение движений мелкой моторики,
• диагностическая функция, когда по форме суставных поверхностей и характеру двигательных нарушений определяется патология различных систем организма.

Анатомия и строение

Кости и связки

Функциональная рентгенанатомия изучает описание и строение структур запястья, а также особенности работы. Классификация сочленений определяет сустав лучезапястный как сложный. Он образован из более чем 3 костей и соединяет предплечье и кисть. Анатомия лучезапястного сустава включает в себя изучение костных тканей, связок, нервов и кровоснабжения рук. Подвижное соединение сформировано из лучевой кости и хряща (суставной диск). Он укреплен между лучом и шиловидным отростком локтевой косточки. Головка сустава соединяется с костями полулунного, трехгранного и ладьевидного ряда структур.

Суставные головки удерживают на месте связки следующих видов:

• Боковая лучевая. Уменьшает приведение кисти.
• Ладонная лучезапястная связка. Расположена между лучевой костью и сочленениями 1 и 2 ряда. Выполняет функцию ограничения разгибания кисти.
• Ладьевидно-полулунная связка. Удерживает на месте сухожилия мышцы-сгибателя.
• Локтевые коллатеральные связки. Сдерживают отведение кисти.
• Межзапястная. Фиксирует кости и стабилизирует движения.
• Тыльная лучезапястная связка. Ограничивает функцию сгибания.

Кровоснабжение

Питание лучезапястного сустава происходит через кровь, которая поступает в конечность через лучевую, межкостную и локтевую артерии, а отток совершается через вены. На поверхности связок ладони находятся места соединений крупных сосудов, разветвления ладонной дуги и межкостной артерии.

Иннервация лучезапястного сустава

В тканях сустава расположены нервы, характеристика которых следующая:

• Лучевой проходит от предплечья, под сухожилием мышцы плечелучевой, где находится тыльная поверхность предплечья, и переходит в кисть.
• Локтевой располагается от сухожилия сгибателя, проходит по всей руке и доходит до запястья.
• Срединный нерв пролегает посреди предплечья, огибает сгибатель фаланг и через нервный канал переходит в нижнюю часть руки.

Почему возникают патологии?

На лучезапястный сустав приходится большая нагрузка, поэтому причин возникновения заболеваний несколько. Самые распространенные из них следующие:

• травмирование, вследствие падения с упором на конечности,
• занятия спортом,
• регулярное поднятие тяжестей,
• неправильное питание,
• недостаток витаминов и микроэлементов,
• воспалительные процессы в организме,
• дегенеративно-дистрофические нарушения,
• аутоиммунные сбои,
• эндокринные заболевания,
• бактериальные или вирусные инфекции,
• профессиональная деятельность, связанная с большой нагрузкой кистей.

Наиболее распространенные недуги и их симптомы

Травматические повреждения

Чаще всего случается ушиб, растяжение связок, вывих или перелом. По каким признакам различить повреждение показано в таблице:

Вид травмы	Симптомы
Ушиб	Отечность и гематома
	Умеренная боль
	Целостность кости сохранена
Растяжение связок	Сильная боль
	Отек и синяк
	Ограниченность подвижности
Вывих	Интенсивная болезненность
	Отек и гематома
	Деформация конечности
	Частичная или полная утрата подвижности
Трещина	Тупая, ноющая боль
	Ограничение подвижности
	Появление отека и кровоподтека
	Чувство стянутости в области запястья
Закрытый перелом со смещением	Острая боль, особенно при попытке пошевелить большим пальцем
	Умеренная отечность и синяк
	Выраженная деформация сустава
	Утрата подвижности
Смещенный открытый	Характеризуется дроблением кости на фрагменты
	Образование раны, сквозь которую видны костные отломки
	Утрата иннервации, если поврежден нерв
Комбинированный перелом	Любой тип перелома сочетается с вывихом или разрывом связок

Воспаления и дегенеративно- дистрофические недуги

Артрит различной этиологии

Под воздействием неблагоприятных факторов в суставе начинается воспаление. Процесс стимулирует выработку суставной жидкости, которая не питает ткани подвижного соединения, а перерождается в экссудат. Из-за этого сочленение увеличивается в размерах и опухает. Различают псориатический, ревматоидный, реактивный, посттравматический, инфекционный артрит, поражающий межзапястный сустав. Общие симптомы недуга следующие:

• сильная боль в запястье,
• припухлость,
• покраснение,
• ограничение подвижности,
• местная и общая гипертермия,
• ухудшение самочувствия.

Остеомиелит

Недуг характеризуется воспалительным процессом костного мозга, поражающим все составляющие кости. Возникает вследствие поражения организма стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой, бактерией Коха. Заболевание проявляется следующим образом:

• повышение температуры до высоких отметок,
• ломота, чувство распирания в костях,
• возникновение абсцесса и гноя,
• гиперемия и гипертермия кожи,
• отмечаются общие признаки интоксикации,
• ограниченность подвижности в пораженной руке.

Артроз лучезапястного сустава

Заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер, при котором хрящ истончается и разрушается, кости сустава трутся друг об друга, становясь шероховатыми и потрескавшимися. Изменения костных структур образуют остеофиты («косточка»), подвижные соединения смещаются. Проявляются следующие признаки болезни:

• сильная боль, отдающая в область около локтевой кости,
• ограничение подвижности,
• появление скрипа или хруста,
• деформация верхней конечности,
• частичная или полная утрата функциональности.

Неврологическая патология

Состояние возникает вследствие ущемления нерва, охватывающего лучезапястный сустав. Возможные причины — отеки при травмах, длительное пребывание конечности в неудобной позе, монотонная работа, связанная со сдавлением запястья. Остеохондроз шейно-плечевого отдела также может вызывать боли неврологического характера. Симптомы следующие:

• чувство онемения, покалывания, «мурашек», особенно в кончиках пальцев,
• мышечная слабость,
• частичная утрата функции захвата и удерживания предмета.

Методы диагностики

Исследованием травм занимается ортопед или травматолог. При системных нарушениях, которые вызывают патологические процессы лучезапястного сустава, рекомендуется обратиться к артрологу, хирургу, инфекционисту, эндокринологу, ревматологу. Проводится дифференциальная диагностика с помощью таких процедур:

• общий и биохимический анализы крови,
• исследование мочи,
• рентгенография,
• артроскопия,
• УЗИ,
• магнитно-резонансная или компьютерная томография,
• сцинтиграфия.

Лечение: как правильно действовать?

Медикаментозная терапия

Схема лечебного курса предписывается врачом индивидуально, в зависимости от типа недуга, самолечение запрещено. При инфекционных болезнях назначаются антибиотики. Травмы фиксируются гипсом или ортезом. При воспалительных процессах рекомендуются следующие препараты:

Группа	Наименование
Противоотечные и противовоспалительные	«Диклофенак»
	«Долгит»
	«Фастум»
	«Вольтарен»
	«Ибупрофен»
Минеральные добавки с кальцием	«Кальцимин»
	«Кальций Д3 Никомед»
	«Глюконат кальция»
	«Кальций Витрум»
Хондропротекторы	«Дона»
	«Артра»
	«Хондроксид»
	«Румалон»

Хирургическое вмешательство

Если повреждена лучистая связка запястья или другие ткани сустава, а консервативная терапия не эффективна, рекомендуется операция. При травмах проводится блокада в локте и запястном сочленении человека, укрепление костей предметами металлосинтеза. Разрушенные костные структуры заменяют эндопротезами.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Лучезапястный сустав – это… Что такое Лучезапястный сустав?

Лучезапястный сустав, articulatio radiocarpea, образован запястной суставной поверхностью лучевой кости и дистальной поверхностью суставного диска, представляющими слегка вогнутую суставную поверхность, которая сочленяется с выпуклой проксимальной суставной поверхностью костей запястья: ладьевидной, полулунной, трехгранной.

Суставная капсула тонкая, прикрепляется по краю суставных поверхностей костей, образующих этот сустав.

Сустав укрепляют следующие связки:

1. Лучевая коллатеральная связка запястья, lig. collaterale capri radiale, натянутая между латеральным шиловидным отростком и ладьевидой костью. Часть пучков этой связки достигает кость-трапецию. Связка тормозит приведение кисти.

2. Локтевая коллатеральная связка запястья, lig. collaterale capri ulnare, начинается от медиального шиловидного отростка и прикрепляется к трехгранной кости и частично
к гороховидной кости. Связка тормозит отведение кисти.
3. Ладонная локтезапястная связка, lig. ulnoсаpreum palmare, начинается от суставного диска и шиловидного отростка локтевой кости и, направляясь вниз и кнутри, прикрепляется к полулунной, трехгранной и головчатой костям. Связка укрепляет не только луче запястный сустав, но и средне-запястный сустав.

4. Тыльная лучезапястная связка, lig. radioссаpreum dorsale, идет от тыльной поверхности дистального конца лучевой кости в сторону запястья, где прикрепляется на тыле ладьевидной, полу лунной и трехгранной костей. Связка тормозит сгибание кисти.
5. Ладонная лучезапястная связка, lig. radiocarpeum palmare, начинается от основания латерального шиловидного отростка лучевой кости и края запястной суставной поверхности этой же кости, идет вниз и медиально, прикрепляясь к костям первого и второго рядов запястья: ладьевидной, полулунной, трехгранной и головчатой. Связка тормозит разгибание кисти.

Кроме указанных связок, имеются межкостные межзапястные связки, iigg. intercarреа interossea, соединяющие друг с другом кости проксимального ряда запястья; отдельные кости запястья сочленяются между собой, образуя межзапястные суставы, articulationes intercarpeae.

Лучезанястный сустав представляет собой разновидность двуосных суставов — эллипсовидный сустав. В этом суставе возможны следующие движения: сгибание, разгибание, приведение, отведение, а также круговые движения.

* * *

Лучезапястный сустав (articulatio radiocarpalis)

ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ (articulatio radiocarpea) образован лучевой костью, суставным диском и костями проксимального ряда запястья – ладьевидной, полулунной и трехгранной. Суставной диск имеет треугольную форму и отделяет полость Л. с. от полости лучелоктевого сустава. В лучезапястном суставе возможны сгибание и разгибание, приведение и отведение, а также круговые движения кисти. Капсула Л. с. своим верхним краем прикреплена к лучевой кости и суставному диску, нижним – к проксимальному ряду костей запястья. На ладонной поверхности Л. с. находятся два синовиальных влагалища, через к-рые проходят сухожилия сгибателей пальцев. Сухожилия разгибателей располагаются на тыльной поверхности Л. с. в синовиальных влагалищах. Кровоснабжение Л. с. осуществляют лучевая и локтевая артерии. Иннервируется сустав ветвями локтевого и срединного нервов. Лимфоотток происходит в локтевые лимф. узлы.

Атлас анатомии человека. Академик.ру. 2011.

anatomy_atlas.academic.ru

10. Кости кисти, лучезапястный сустав.

Кисть ( манус), имеет три отдела: запястье – карпус, пясть – метакарпус и фаланги пальцев кисти. У каждого пальца по три фаланги (проксимальная, средняя и дистальная), кроме большого пальца, у него две (проксм и дист). На запястье 8 костей расположенных в два ряда. Проксимальный ряд, начиная с большого пальца – ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная ( сесамовидная, развив из сухожилия). В дистальном ряду – кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная с крючком. Кости пясти названий не имеют, у них различают основания, тела и головки, это короткие трубчатые кости. Самая длинная пястная кость – вторая. Большой палец – полекс, дигитус прима; указательный – индекс, дигитус секундус, средний – медиус, терциус(третий) безымянный – аннулярис, квартус (четвертый), мизинец, дигитус минимус. У кисти две поверхности – тыльная и ладонная.

Лучезапястный сустав – артикуляцио радиокарпеа образован суставной поверхностью лучевой кости, суставным диском треугольной формы и тремя костями запястья – ладьевидной, полулунной и трехгранной. Сустав сложный (больше двух костей), комплексный (диск). Связки – лучевая коллатеральная и локтевая коллатеральная связки запястья ( она тянется от гороховидной кости до шиловидного отростка локтевой кости), а также тыльная и ладонная лучезапястные связки. По форме сустав эллипсоидный, возможны сгибание – разгибание, отведение и приведение.

11. Кости таза, таз в целом. Таз состоит из двух тазовых костей и крестца. Тазовая кость – ос кокса, состоит из трех костей – подвздошной (илеум), лобкой (пубис) и седалищной (исхиум). Они срастаются в области вертлужной впадины (ацетабулюм) к 14-16 годам, заменяя хрящевое соединение. Подвздошная кость имеет тело, крыло (ала), на крыле гребень и 4 ости, две передние (верхняя и нижняя), и две задние (верхняя и нижняя). Снаружи на крыле ягодичные линии (нижняя, передняя и задняя). Лобковая кость имеет тело и 2 ветви, верхнюю и нижнюю. Тела лобковых костей, соединяясь впереди образуют лобковый симфиз. Седалищная кость имеет тело, седалищный бугор и ветвь, которая вместе с ветвями и телом лобковой кости образуют запирательное отверстие. Позади седалищного бугра находится седалищная ость, а также большая и малая седалищные вырезки. Вертлужная впадина имеет полулунную поверхность. Крестец (сакрум) – это 5 сросшихся крестцовых позвонков, имеет дорсальную и тазовую поверхности, основание (вверху) и верхушку (внизу). По бокам крестца имеются ушковидные поверхности для сочленения с такими же на тазовых костях, при этом образуется крестцово-подвздошное сочленение или сустав, укрепленное вентральными и дорсальными крестцово-подвздошными связками.

Таз (пельвис), различают большой и малый таз. Большой таз ограничен 5-м поясничным позвонком, крыльями подвздошных костей, спереди костной стенки не имеет. Большой таз отделен от малого пограничной линией. Она проходит по мысу крестца, дугообразным линиям, ветвям лобковых костей и верхнему краю лобкового симфиза. Малый таз ограничен крестцом и копчиком сзади, телами седалищных костей, спереди ветвями лобковых костей и симфизом. Лобковый симфиз укреплен верхней лобковой связкой и дугообразной связкой лобка снизу. Малый таз имеет верхнюю апертуру (вход) и нижнюю апертуру (выход). Запирательное отверстие закрыто запирательной мембраной, она ограничивает запирательный канал. Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки ограничивают большое и малое седалищные отверстия. Большое седалищное отверстие делится грушевидной мышцей на надгрушевидное и подгрушевидное отверстия.

Дополнительно. Женский таз шире и ниже мужского, крылья подвздошных костей расположены более горизонтально, мыс крестца выступает меньше, чем у мужчин, седалищные бугры расположены у женщин дальше друг от друга, нижние ветви лобковых костей образуют дугу, а у мужчин угол. Размеры женского таза: межостистая дистанция -25-27см, межгребневая 28-30см, поперечный диаметр входа в малый таз 13см, косой 12см, прямой размер входа в малый таз (анатомическая конъюгата) 11,5см, истинная (гинекологическая) конъюгата 11см, диаметр выхода из малого таза: прямой от 9-10, поперечный -11см.

studfile.net

Строение лучезапястного сустава человека: анатомия запястного сустава, кости и суставы, связки запястья | Ревматолог

Скелет кисти человека включает несколько разновидностей суставов, которые своей мобильностью обеспечивают пластичные движения. Один из таких суставов — лучезапястный, он имеет сложное внутреннее строение, соединяет два отдела руки: кисть и предплечье. В этой статье мы рассмотрим анатомию лучезапястного сустава человека и его функциональные особенности.

Общая анатомия

Суставы опорно-двигательной системы классифицируют по количеству поверхностей, осям вращения, форме, возможному движению. Рассмотрим подробно строение лучезапястного сустава человека.

Лучезапястный сустав образован соединением конца лучевой кости предплечья с косточками запястья (ладьевидной, полулунной и трехгранной), тем самым образуя четыре поверхности костей и одну поверхность — треугольную хрящевую пластинку.

Лучезапястный сустав по форме является эллипсовидным, сложным двухосным. Суставная капсула широкая, крепится связками к косточкам запястья и диску лучевой кости. Волокнистый хрящевой диск треугольной формы придает прочность, ограничивает движения в суставе.

Кости лучезапястного сустава соединены между собой связками и сухожилиями. Связки удерживают суставы в правильном положении, допускают небольшие двигательные колебания.

Если происходит изменение расположения сустава относительно верной оси, то связки максимально сильно натягиваются или происходит их разрыв. Движения обеспечивают мышцы: разгибатели и сгибатели кисти и пальцев. Как выглядит лучезапястный сустав, можно увидеть на фото.

Предплечье

Скелет руки человека разделен на плечо, предплечье и кисть. Предплечье — участок руки от запястья до локтя, сформированный локтевой и лучевой трубчатыми костями, заполненными желтым костным мозгом и имеющими форму трехгранника.

Локтевая и лучевая кости соединены друг с другом двумя суставами: лучезапястным и локтевым. В формировании лучезапястного сустава участвуют только запястная суставная поверхность лучевой кости и первый ряд косточек запястья. К запястью лучевая кость переходит в массивное утолщение. Углубление в центральной части фиксирует, защищает косточки запястья от чрезмерного смещения.

Лучевая трубчатая кость поворачивает кисть в запястье. Концы лучевой кости покрыты гладким гиалиновым хрящом. Внутренний отдел сустава образован треугольной хрящевой пластинкой, которая имеет относительно подвижное соединение с помощью связок.

Локтевая кость удерживает мышцы предплечья. Венечный отросток в нижней части формирует сочленение с лучевой костью. Локтевой отросток в верхней части совместно с лучевой и плечевой костями образует локтевой сустав.

Запястье

Запястье — структура из восьми губчатых косточек неправильной формы, которые расположены в два ряда и связаны между собой связками.

Ладьевидная, полулунная и трехгранная кости соединяются между собой неподвижным суставом и гороховидной косточкой — образуют первый ряд костяшек пальцев кисти. Данный ряд объединяет лучевую кость с поверхностной частью лучезапястного сустава. Трапециевидная, многоугольная, крючковидная и головчатая кости образуют второй ряд, дистально соединены с пястью.

Справка. Верхние конечности чаще всего подвержены острым повреждениям, каждый четвертый спортсмен получает травму запястья.

Ладонная часть запястья вогнута внутрь, напоминает лодочку. Тыльная сторона запястья — выпуклая суставная поверхность. Дистальный ряд соединен с проксимальным при помощи сустава неправильной формы.

Межкостное пространство заполнено венами, нервами, соединительной и хрящевой тканью. Косточки запястья практически не совершают активных движений между собой, вращение кистью обеспечивает сустав, расположенный между лучевой и запястной костями.

Мягкие ткани

Кожный покров запястья достаточно тонкий. Мягкие ткани выполняют разные функции. Лучезапястное сочленение благодаря мягким тканям (связкам, сухожилиям, мышцам) имеет хорошую подвижность.

Каждая косточка покрыта хрящевой тканью. Крупный хрящ расположен в щели соединения, отвечает за амортизацию, обеспечивает вращение кисти в разных плоскостях, уберегает кости от износа, смягчает удары.

Справка. Дополнительные хрящи в суставной капсуле обеспечивают максимальную совместимость стыкуемых элементов скелета.

Через запястье проходят каналы с сосудами и нервами, которые также находятся в глубине мягких тканей под защитой, питают и иннервируют всю кисть.

Связки

Связки лучезапястного сустава, располагаясь между косточками запястья, стабилизируют весь сустав. В сочленении присутствуют связки:

• тыльная лучезапястная — отвечает за ограничение чрезмерного сгибания кисти,
• ладонная локтезапястная — укрепляет среднезапястное сочленение,
• ладонная лучезапястная — удерживает ладонную сторону кисти при разгибании,
• боковая лучевая — препятствует сильному смещению кисти наружу,
• боковая локтевая — удерживает кисть от сильного отведения внутрь,
• межкостные связки — удерживают между собой косточки первого ряда запястья в практически неподвижном состоянии.

Каналы

Канал — место прохождения сухожилий, артерий вен и нервных волокон, состоящее из соединительной ткани и костей. В лучезапястном суставе, в борозде между локтевым и лучевым выступами, находится три карпальных канала: локтевой, лучевой и запястный.

Локтевой — расположен глубоко, в нем пролегают локтевая артерия с предплечья, вены и локтевой нерв, иннервирующий ладонь, четвертый и пятый пальцы.

Лучевой — включает сухожилие лучевой мышцы — сгибателя запястья и лучевую артерию, питающую область большого пальца.

Через запястный канал проходят артерия и срединный нерв, девять сухожилий мышц, сгибающих пальцы рук. Данные сухожилия выполняют глубокое и поверхностное сгибание кисти и сгибание большого пальца. Каналы позволяют разделить вены и нервы на отдельные пучки, чтобы исключить механическое воздействие на них при движениях.

Кровоснабжение

Ветви кровообращения проходят через лучезапястный сустав и разделяются на тыльную и ладонную сети. Магистральные сосуды предплечья — лучевой, локтевой и межкостная артерия — доставляют питание и отлично регенерируют тем самым ткани кисти. Лучевая артерия расположена поверхностно, а локтевая проходит в локтевой борозде предплечья.

В области лучезапястного сустава формируется разветвленная сеть, затем она расходится на ладонь и тыльную поверхность кисти, в межкостные промежутки до пальцев, доставляет питательные вещества и кислород.

Отток лимфы происходит в глубокие вены предплечья. При малейшей травме запястья в связи с большим количеством близко расположенных кровеносных сосудов и лимфатических каналов возникает высокая вероятность гематомы и отека.

Иннервация

Иннервация капсулы лучезапястного сустава обеспечена плечевым сплетением из лучевого, локтевого и срединного нервов, которые доставляют импульсы в сустав, обеспечивая чувство давления, боли или растяжения. Такая особенность предотвращает чрезмерное растяжение оболочки капсулы, своевременно сокращает мышцы рефлекторными стимулами.

Внимание! Если происходит незначительная травма сухожилий запястья или отечность, то возникает зажатие и воспаление срединного нерва, затем потеря чувствительности ладони или фаланг. Данный недуг сустава называется туннельным синдромом.

Локтевой нерв пролегает в области внутреннего шиловидного отростка до возвышения мизинца на ладони. Ветви нерва подходят к наибольшей части оболочки сустава. Срединный нерв проходит по ладонной поверхности в центральном канале, состоит из отдельных продольных волокон, которые обеспечивают чувствительность всей передней поверхности запястья.

Лучевой нерв проходит по тыльной поверхности предплечья. Веточки лучевого нерва направлены в область большого пальца, к оболочке соединения, обеспечивают иннервацию всей задней половины сустава.

Функции

Лучезапястный сустав благодаря своей форме и структуре вместе со стабилизацией всех костей запястья обеспечивает человеку возможность осуществлять разнообразные и точные движения: сгибание и разгибание, приведение и отведение кисти, отклонение ее наружу или внутрь.

В двигательной функции кисти также имеет важное значение работа мышц предплечья. Повреждение кисти в области запястного сустава ограничивает не только двигательную функцию, но и осязательную, так как через запястье проходят каналы с нервами.

Патологии

Повреждения и заболевания суставов и окружающих их мягких тканей приводят к изменениям формы сочленения. Наиболее частые травмы — это ушибы, кровоизлияния, разрывы нервов. Изменения в локтевом суставе также нарушают ось движения кисти.

Воспалительные процессы могут перейти в ревматоидный артрит. В связи с врожденными патологиями врачи выявляют различные виды искажений: срастание хрящей и косточек, изменение формы и костной структуры. Современные методы лечения помогают справиться со многими нарушениями. Главное — своевременно оказанная медицинская помощь.

Читайте также:

Анатомия костей предплечья.

Анатомия локтевого сустава.

Анатомия плечевой кости человека.

Заключение

Уникальное строение сочленения в комплексе с артериями, нервами и мышцами обеспечивает движение кисти. При травме костей или тканей запястья ее функции нарушаются. Так как случаи повреждения запястья встречаются очень часто, лучшая профилактика — это минимизация травматизма: специальная обувь в зимнее время, использование спортсменами защитной экипировки, укрепление связок и мышц рук, соблюдение техники безопасности на производстве или во время трудовой деятельности.

Рекомендовано включать в рацион пищу, богатую кальцием и минералами, а людям в пожилом возрасте дополнительно следует принимать хондропротекторы. При любом виде травмы необходимо своевременно обратиться к врачу.

zaslonovgrad.ru

Методики доктора бубновского оздоровление позвоночника и суставов – Сергей Бубновский – Оздоровление позвоночника и суставов: методики С. М. Бубновского, опыт читателей «Вестника «ЗОЖ» » Книги читать онлайн бесплатно без регистрации

Сергей Бубновский – Оздоровление позвоночника и суставов: методики С. М. Бубновского, опыт читателей «Вестника «ЗОЖ» » Книги читать онлайн бесплатно без регистрации

Прежде чем поделиться своими рекомендациями, Сергей Михайлович Бубновский пережил 5 операций на суставах, которые были бы не нужны, если бы существовала система лечения, описанная в этой книге.Долгие 27 лет, которые он прожил в борьбе с болью, сделали его бескомпромиссным, но надежным Врачом. К нему обращаются как к последней надежде, и он оправдывает эти надежды, если пациент выполняет три его постулата: «Терпение — труд — послушание».Уходя от медицинских диспутов о надежности того или иного метода лечения, Сергей Михайлович говорит: «Посмотри на результаты лечения, и ты все поймешь».Таблетки, уколы, корсеты и какие-либо ограничения после проведенной терапии — это не о нем.Этот сборник раскрывает тайны жизни суставов человека, но, чтобы раскрыть их. надо пройти путь от страха и лени до жизни в движении.Девиз доктора Бубновского — правильное движение лечит, неправильное — калечит.

Издатель предупреждает: прежде чем применять опубликованные рецепты, посоветуйтесь с лечащим врачом.

Авторы и составители:

С. М. Бубновский (часть 1, вступление к части 2)

С. В. Андрусенко (вступление к книге, составление)

Фото: из личного архива С. М. Бубновского.

Фото на обложке: Д. Кусакин/РОСФОТО