Трабекулярный отек коленного сустава – Отёк колена: причины и лечение, трабекулярный отёк и эндопротезирование, лечение народными средствами
Трабекулярный отек коленного сустава — Здоровье ног
Специфика трабекулярного отека
Для того, чтобы понять, что собой представляет трабекулярный отек, необходимо разобраться в том, что такое «трабекулы». Это своеобразные перегородки, составляющие внутреннюю опору тканей органа, каркас для него. В случае с мыщелком, окончанием кости трабекулы участвуют в структуре костной губчатой ткани, укрепляют ее. Между этими перегородками находится красный костный мозг и другие составляющие костной ткани. Латеральный мыщелок находится на наружной стороне окончания бедренной кости.
Трабекулярный отек костного мозга – это поражение тех самых перегородок, нарушение общей структуры ткани в результате различных травм и патологий. Бывает трех типов:
- Вазогенный. Причина – нарушение васкуляризации костной ткани, чаще всего из-за травматизации.
- Интерстициальный. Увеличение межклеточного вещества за счет жидкости и белка из-за воспалительного процесса в суставе, например, из-за артрита или бурсита.
- Цитотоксический. Отекают клетки костной ткани из-за развития какой-либо патологии, возможен при онкологическом заболевании.
Каждый последующий тип – результат прогресса предыдущего. Кроме такой классификации специалисты для постановки наиболее точного диагноза используют еще одну:
- Реактивный. То есть отек – это реакция на какую-либо проблему (оперативное вмешательство, установка импланта, инфекционное заболевание). Протекает остро и быстро, возможно выявление гноя в костном мозге.
- Асептический. В костном мозге отсутствует гной, экссудат – серозное вещество. Может наступить в результате несильных травм без кровоизлияния в суставную сумку. Чаще всего поражает коленный и тазобедренный суставы.
- Контузионный. Развивается в результате сильной травмы, характеризуется заклиниваем в суставе.
- Перифокальный. Глиальные клетки начинают вырабатывать увеличенное количество жидкости, которая может послужить благоприятной средой для развития онкологии.
При таких нарушениях, поскольку объемы жидкости резко увеличены, изменяется строение костной ткани мыщелка и замедляется или прекращается ее питание. Начинается компрессия, и патология стремительно распространяется по всей бедренной кости.
Для справки! Отек костного мозга тазобедренного сустава встречается в разы чаще такой же проблемы в любом другом подвижном костном сочленении.
Почему появляется отек?
Причины появления трабекулярного отека специалисты разделяют на первичные и вторичные. Если говорить о первичных факторах риска, то это могут быть воспалительные процессы и нарушения целостности элементов сочленения:
- ушибы;
- переломы мыщелков, закрытые или открытые;
- разрыв связок;
- синовиты, бурситы;
- оперативное вмешательство.
Если говорить о вторичных проблемах, то к ним относят любое дегенеративное заболевание хрящевой и костной ткани. Наиболее распространенная болезнь, при которой трабекулярный отек развивается быстро – остеомиелит. При такой патологии табекулары могут вовсе некрозировать.
Важно! В зависимости от вида патологии процесс отека может протекать остро, с появлением гнойного содержимого, а может действовать постепенно.
Что может почувствовать человек?
Отек латерального мыщелка бедренной кости встречается чаще, чем отек медиального мыщелка, но симптомы будут практически одинаковыми. Человек может заподозрить заболевание по следующим признакам:
- болевые ощущения;
- увеличение сустава за счет отечности;
- покраснение;
- нарушение опоры;
- затруднение движений;
- чувство распирания кости.
Иногда пациенты, когда описывают свои ощущения врачу, говорят о том, что колено как будто чешется изнутри. Если происходит дальнейшее поражение бедренной кости, происходит ее деформац
Трабекулярный отек коленного сустава — OtekamNET
Отек коленного сустава – явление весьма неприятное, а иногда очень болезненное и опасное. Опасность опухоли колена кроется в причинах данного явления, которые могут являться следствием развития различных заболеваний. Припухлость в коленной области, исходя из причин ее возникновения, может вызвать покраснение кожи, ограниченность амплитуды движений и боль. Для того чтобы выбрать правильный метод реагирования на данную проблему, необходимо понять в результате чего она образовалась.
Причины отека колена
Главными причинами, из-за которых может опухнуть коленный сустав являются травмы. Зачастую травмы коленного сустава возникают в результате беговых тренировок. Повышенное напряжение ног, в процессе бега, может привести к нарушению целостности составляющих коленного сустава, в следствии чего появляется отечность колена. Основными травмами, которые могут получить люди после беговых нагрузок считаются:
- Повреждение мениска. Мениском называется особый хрящ, прикрепленный сухожилиями к другим составляющим сустава. Интенсивные нагрузки и резкие движения могут спровоцировать разрыв связок. Разрыв мениска сопровождается выраженной болью и мгновенной опухолью поврежденного колена.
- Вывих надколенной кости. Систематические вывихи вызывают растяжение суставных связок в колене.
- Разрыв связок коленного сустава. Сопровождается резкой отечностью и сильной болью.
Еще одной причиной отека коленей могут послужить заболевания, вызванные инфекцией или воспалением. К одной из основных причин отека коленных суставов относятся многие патологии.
Артрит
Инфекционное воспалительное заболевание коленного сустава. Инфекционный агент попадает в сустав вместе с кровью или лимфой, вызывая его опухание и отечность. При острой форме заболевания характерны такие признаки как: увеличение объема коленной области, боль при попытке согнуть ногу, теплота сустава на ощупь. О гнойном артрите свидетельствуют следующие признаки: припухлость коленной чашечки, красный оттенок кожи, боль при попытке согнуть или разогнуть колено. Общие признаки воспалительного процесса: повышенная температура, озноб, слабость.
Синовит
Данное заболевание может возникнуть по ряду причин: травма, поражение инфекцией, дисфункция метаболизма. Синовит вызывает нарушение кровообращения, вследствие чего возникают постоянные мышечные боли, локализующиеся чуть выше колена. Сустав отекает и увеличивается в размерах, кожа приобретает воспалённый красный оттенок. На ощупь чувствуется тепло, исходящее от сустава. При отсутствии адекватного лечения, болезнь может перейти в хроническую форму, сопровождающуюся болезненностью колена, что создаст дискомфорт при движении.
Бурсит
Заболевание вызванное воспалительным процессом, протекающим на слизистой оболочке сустава. В основном является следствием механического повреждения колена, но в ряде случаев может быть спровоцировано вирусными заболеваниями. При остром протекании болезни, отечность локализуется в области сустава, имеет четкие границы и мягкую консистенцию. При постоянном негативном воздействии на сустав и отсутствии ад
Трабекулярный отек костного мозга коленного сустава
Клиническая картина
Отеки бывают разных типов, но у них – стандартная клиническая картина. Так, пациент страдает от:
нарушения кровообращения, дыхания,
ухудшения реакции зрачков.
Все это – проявления, угрожающие жизни. Можно упомянуть о так называемых предварительных синдромах – они включают проявления синдрома внутричерепной гипертензии, которая развивается на фоне интенсивного увеличения объема жидкости в полости черепа. Учитывая, что череп – это закрытый вид пространства, давление жидкости на мозг получает все необходимые условия.
https://www.youtube.com/watch?v=TYHwddlG-6w
Симптомы опухоли костного мозга очень серьезны. Это важнейший орган, входящий в кроветворную систему без которого невозможно осуществление процесса создания новых клеток крови. Напомним, что они автоматически погибают. Его можно увидеть в губчатом веществе костей, и кроме того, в костномозговых полостях. Орган способствует иммунопоэзу, т.е.
Нетрудно представить себе, как важно здоровье этого органа. Так, по определенной очаговой симптоматике выясняют локализацию отека в отдельной части мозга, по причине появления которого появляются сбои в функционировании пораженного участка.
Трабекулярный отек: симптомы и методы лечения
Человеческий организм представляет собой единое целое, не существует органов и систем, которые функционировали бы отдельно друг от друга. Особенно тесная взаимосвязь становится очевидной после перенесенных травм и болезней.
Общие нарушения либо локальные повреждения у людей выражаются определенными признаками, одним из первых является отек. Нельзя считать его отдельным заболеванием: он является симптомом, сопровождающим другие болезни и образующимся за счет избыточного скопления жидкости в органах и межклеточном пространстве.
Костный мозг (КМ) занимает важное место в кроветворной и иммунной системе человека. Располагается внутри трубчатых костей, грудине, ребрах, позвонках, в тканях таза и черепа. Любые его отклонения от нормальной работы сказываются на общем состоянии.
Отек КМ характеризуется увеличением жидкости в ткани, развивается как ответная реакция на травму, инфекцию и нарушение кровообращения.
Факторы, способствующие образованию отека:
- присутствие инфекционного возбудителя;
- травмы колена, вывихи и подвывихи со смещением;
- разрывы сухожилий и связок;
- кровоизлияния, нарушение кровоснабжения;
- заболевания опорно-двигательного аппарата ─ остеомиелит, остеоартрит;
- онкологические новообразования.
Следует знать, что отек не всегда сопровождается болью и дисфункцией поврежденной части тела.
При длительных структурных изменениях наблюдается припухлость и умеренные болевые ощущения.
Объективными и необходимыми методами обследования больных считают МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография).
МРТ ─ применение магнитных полей и радиоволн дает возможность получить качественное изображение, во время процедуры пациент не подвергается радиоактивному облучению, поэтому данное обследованием является безопасным для человеческого организма.
КТ ─ предполагает многослойное применение рентгеновских лучей, на получаемом снимке можно рассмотреть обследуемую область со всех сторон с особой точностью – до миллиметра.
Артроскопия ─ минимальный инвазивный способ, назначается при дегенеративных процессах в суставах. Через небольшие разрезы вводится артроскоп, позволяющий хирургу на экране увидеть всю структуру отделов поврежденного сустава.
Пункция сустава (артродез) ─ метод используется в медицине с диагностической целью и лечебным назначением. С помощью прокола берут на исследование суставную жидкость, выявляя возбудителя инфекционного процесса.
При переломах конечностей показана рентгенография, также для уточнения диагноза рекомендуют сдать биохимический анализ мочи на СТХ-II (фрагменты коллагена II типа, основные составляющие хрящевой ткани), общие лабораторные анализы крови и мочи.
Перечисленные методы обследования назначаются исключительно врачом, учитывается состояние больного, т.к. некоторые виды диагностики имеют противопоказания.
При классификации обращают внимание на причины возникновения, особенности патогенеза и течение болезни.
По причинам появления выделяют отеки:
- опухолевые;
- токсические;
- травматические;
- гипертензивные;
- послеоперационные;
- ишемические;
- воспалительные.
По происхождению различают отеки:
- Цитотоксические ─ нарушаются обменные процессы в клетках. Появляются в результате кислородного голодания, токсического воздействия, ишемии мозга. Если в течение 6-8 часов нормализовать кровообращение, то последствия отека обратимы.
- Вазогенные ─ возникают при повышенной проницаемости капилляров, вследствие чего жидкость из сосудов переходит в межклеточное пространство. Характерны при травмах, воспалениях.
Трабекулы представлены содержанием тяжей, пластин и перегородок, формируются из соединительной ткани, включая коллагеновое вещество, служат укрепляющей основой скелета.
Трабекулярный отек коленного сустава провоцирует артроз или артрит, поэтому для снятия воспаления и выведения застойной жидкости нужно непосредственно лечить заболевание.
Образуется в результате повреждений хрящевой ткани – хрупкой составляющей костного скелета. Ее нарушения приносят непоправимый вред человеческому здоровью. Динамика заболевания характеризуется быстрым течением: всего за 3 месяцев происходит разрушение хряща, поэтому важно не затягивать лечение. Обследование заключается в МРТ и анализе мочи на СТХ-II.
Начинается в области тазобедренного сустава, уже при первом осмотре доктор определяет патологические изменения.
Наблюдается покраснение, припухлость, повышенная температура тела, боль, возможно дисфункция конечности. Эффективное лечение предполагает благоприятный исход заболевания.
Нарушения наблюдаются в области медиальных мыщелок бедренной и большеберцовой кости. Внешние симптомы аналогичны остеосклерозу, повреждения в суставной щели могут не проявляться.
Патологический процесс возникает в колене после травм, сопровождающихся разрывом передней крестообразной связки. При постановке диагноза врач учитывает внешние симптомы и данные МРТ, в некоторых ситуациях требуется артроскопическая аутопластика.
В результате скопления жидкости, образующейся из-за повреждения нервных клеток, происходит увеличение межклеточного пространства. Отек возникает в зоне поражения размером до 1 см.
К развитию дегенеративных изменений рассматриваемого сустава приводят чрезмерные физические нагрузки, чаще страдают таким недугом люди, ведущие активный образ жизни. При неудачном приземлении всерьез не воспринимается полученная травма, но довольно часто случаются повреждения с разрушением надколенника, вследствие чего возникает отек костного мозга коленного сустава.
При трабекулярном отеке колена ощущается боль, наблюдается припухлость. Если отек сохраняется продолжительное время, у больного снижается длина бедра и берцовой кости, происходит уменьшение хрящевой ткани, на фоне этого возникает хромота.
Лечение отека костного мозга коленного сустава представляет комплексную терапию, включающую глюкокортикоидные, кровоостанавливающие препараты.
Возникает при остеомиелите, присоединяется гнойный процесс, который затрагивает рассматриваемую часть опорно-двигательного аппарата и мозг. Диагноз устанавливают с помощью МРТ. Лечить комплексной терапией.
Отек развивается от полученных открытых травм, когда возбудитель попадает в рану. Гематогенным путем инфекция заносится из внутренних гнойных очагов воспаления, провоцируя заболевание остеомиелит.
Течение начинается остро: повышается температура тела, появляется боль без конкретной локализации, движения становятся ограниченными, происходит самопроизвольный поворот конечности вовнутрь. Образуются флегмоны с дальнейшим отмиранием костной ткани, к 3-4 недели на снимках видны ограниченные омертвевшие участки, которые впоследствии требуют хирургического удаления.
Большинство людей знакомы с кровоподтеками, которые происходят при травме мышц и мягких тканей. Тем не менее, не все знают, что у костей также могут быть гематомы.
Ушибы костной ткани является серьезными и болезненными травмами, которые обычно проходят в течение нескольких месяцев, хотя при ушибах крупных костей это может занять еще больше времени.
Трабекулярный отек — это отек трабекул (балок) костного мозга, который появляется при воспалениях в кости, травмах.
Задержка жидкости в трабекулах кости может говорить о переломе кости или ее ушибе, например, позвонка.
Состояние наблюдается также при артритах коленного сустава, когда в процесс воспаления вовлечены большеберцовая и бедренная кости. Излишек жидкости между трабекулами вызывает вторичное нарушение кровообращения в кости.
Причины и симптомы
Трабекулярный отек бывает трех типов:
- Вазогенный отек возникает после травм и на фоне воспаления при нарушении целостности капилляров.
- Интерстициальный — отек межклеточного вещества кости, представленного коллагеновыми волокнами и мукополисахаридами. Коллагеновые волокна разбухают.
- Цитотоксический — набухают клетки костного мозга, а именно — остеоциты, остеобласты, остеокласты. Это более серьезное нарушение, нежели скопление жидкости в интерстиции.
Вазогенный трабекулярный отек костного мозга при усугублении приводит к скоплению жидкости в межклеточном веществе. При дальнейшем нарушении оттока влаги возникает отек остеобластов, остеокластов и остеоцитов.
Гипергидратация костного мозга возникает при переломах и ушибах костей, а также при онкологических заболеваниях, воспалениях суставов, например, коленного.
Жидкость накапливается в костной ткани после операций (реактивный отек), при перенапряжении у спортсменов (контузии коленного сустава).
При отеке костей позвоночника наблюдаются симптомы со стороны головного и спинного мозга.
Неврологическая симптоматика включает в себя также неадекватную реакцию зрачков на свет, гиперрефлексию либо, наоборот, угасание рефлексов.
У пациента нарушается чувствительность конечностей и/или наблюдается их обездвиживание. От спинного мозга отходят корешки и сплетения нервов, контролирующие работу внутренних органов, таких как глотка, мочевой пузырь, кишечник и др.
Деформация спинного мозга приводит к нарушению проведения импульсов по вегетативным и чувствительным волокнам, идущим к органам.
В результате у пациентов с трабекулярным отеком позвонков возникает задержка или недержание мочи, кала, затруднение при принятии пищи.
При воспалении или травмах шейных позвонков может нарушаться дыхание и регуляция давления, сосудистого тонуса. При параличе дыхательной мускулатуры и потере тонуса сосудов возможен летальный исход в случае несвоевременной диагностики и лечения.
Отек костного мозга в позвонках может усугубиться протрузиями дисков позвоночника.
При воспалении в коленных суставах отек бедренной и большеберцовой костей не так опасен, как аналогичный процесс в позвонках, и не приводит к смерти.
При гонартрите и гонартрозе в процесс вовлекаются мыщелки бедренных костей, а также суставная поверхность большеберцовой кости. Этот процесс носит название субхондрального отека.
Отек костного мозга (позвоночника)
Отек спинного или головного мозга – это собирательный термин. Все процессы, которые относятся к этой категории, являются определенной патологией.
Она заключается в накоплении избыточной жидкости в организме – точнее, в его клетках и межклеточном пространстве. Это приводит к увеличению объема мозга.
Медицинская литература практически не использует данный термин. Описаний у него нет.
Прежде патологию именовали «отеком и набуханием мозга», при которой основными проявлениями служили сдавливание и раздвигание клеток из-за избытка жидкости.
Это приводило к нарушению транспорта кислорода и обмена веществ, и клетки умирали. Но «чистой» формулировки понятия «отек» не встретить и сегодня.
Отек костного мозга — это процесс увеличения жидкостей, находящихся в костной ткани. Неправильно считать отек костного мозга причиной проблем. Это – просто неспецифическое проявление, и выявить его можно с помощью МРТ.
Данное образование появляется из-за любого патологического процесса, протекающего в самом очаге (о травматическом повреждении костных балок говорят, как о трабекулярном повреждении) или в достаточной близи с отеком.
Так, он появляется в качестве следствия повреждения хряща сустава с нарушением субхондральной пластинки.
Отек костного мозга является скоплением жидкости в костной ткани. Это – одно из неспецифических проявлений какого-либо патологического процесса, которое идёт в очаге. Это явление может классифицироваться по нескольким признакам.
Среди них — прогноз патогенеза, по которому отеки бывают:
- вазогенные, появляющиеся из-за повышения проницаемости капилляров, по причине чего начинается просачивание белков и воды в так называемое внеклеточное пространство с проникновением через стенки сосудов;
- интерстициальные, появляющиеся из-за гидроцефалии;
- цитотоксические отеки костного мозга, которые представляют собой «набухание» клеток непосредственно из-за скопления внутриклеточной жидкости. Это, в свою очередь, становится следствием снижения метаболизма, а следствием подобных патологий становится нарушение функционирования клеточной мембраны, скопление в клетках натрия, а следом за ним и воды.
Клиническая картина
- нарушения кровообращения, дыхания,
- ухудшения реакции зрачков.
Все это – проявления, угрожающие жизни.
Можно упомянуть о так называемых предварительных синдромах – они включают проявления синдрома внутричерепной гипертензии, которая развивается на фоне интенсивного увеличения объема жидкости в полости черепа. Учитывая, что череп – это закрытый вид пространства, давление жидкости на мозг получает все необходимые условия.
Симптомы опухоли костного мозга очень серьезны. Это важнейший орган, входящий в кроветворную систему без которого невозможно осуществление процесса создания новых клеток крови. Напомним, что они автоматически погибают.
Его можно увидеть в губчатом веществе костей, и кроме того, в костномозговых полостях. Орган способствует иммунопоэзу, т.е. для созревания клеток иммунной системы, а также — костеобразованию.
Если его состояние нормально – в нем содержится огромное количество клеток недифференцированного, низкодифференцированного и незрелого типа, которые принято сравнивать к эмбриональным клеткам.
Они уникальны, за их жизнь не отвечают другие органы.
Виды отеков костного мозга можно выделить по целому ряду признаков. Напомним, что от этого будет зависеть, какие меры будут выбраны для устранения этой патологии и её последствий.
Трабекулярный отек костного мозга является первым сигналом о переломе позвонка. Особо это возможно в случае снижения высоты тела позвонка с переломом. Если налицо только отек – наличие ушиба позвонка, перелома сомнительно.
Наилучшим способом проявить ситуацию здесь будут такие методы диагностики, как рентген или КТ, а процедура МРТ поможет в качестве дополнительного метода.
Это объясняется тем, что патология мягкотканных структур диагностируется именно по МРТ.
Лечение здесь будет заключаться в приеме йодистого калия, обладающего противовоспалительным действием. Пока у протрузии размеры небольшие, нужно прибегать к лечению, независимо от её местонахождения.
Нужно предупредить протрузию спинного мозга и развитие миелопатии, для чего помимо медикаментозного лечения и физиопроцедур прописывают глорефлексотерапию и ЛФК.
Отек костного мозга бедренной кости может принимать достаточно серьезные формы. Большое значение здесь имеет причина её появления.
Так, если он сопровождает заболевание остеомиелит, проявления отличаются достаточно тяжелой выраженностью. Это – сложный процесс с образованием гноя.
Он захватывает кость и костный мозг, где также распространяются бактерии вредоносного характера, и требует комплексного лечения. В данном случае, отек является последствием самой болезни.
Также данное заболевание сопровождает остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков. Их устанавливают с помощью МРТ. Установить точный диагноз может хирург.
Такой отек может свидетельствовать о патологии костного выступа в бедренной кости. В данном случае, эта кость рассматривается как часть колена, и при расстройстве его функций имеет смысл побеспокоиться – нет ли у больного отека костного мозга данной кости.
Субхондральный отек костного мозга может обернуться непоправимой травмой для всего организма. Дословно термин «субхондральный» значит «подхрящевой».
Как известно, кость состоит из определенных элементов, среди которых – хрящи. Этот элемент отличается хрупкостью и большей эластичностью на фоне скелета.
Субхондральные изменения костного мозга можно определить с помощью МРТ и С — терминальных перекрестно-связанных телопептидов коллагена II типа (СТХ–II).
Несомненно, анализы делают и с учетом состава крови, поскольку хрящи имеют прямое отношение к состоянию костного мозга, участвующего в кровообразовании.
Динамика костномозговых нарушений порой происходит всего за 3 месяца. Чем меньше эта патология – тем меньше скорость распада хряща.
Асептический отек костного мозга начинается с таких частей тела, как головка и шейка бедренной кости. Это – так называемый ранний (обратимый) этап. Его выявляют задолго до распечатки рентгенологических симптомов.
Если же смотреть МР-томограммы, то можно увидеть следующие проявления. Он принимает форму участков сниженной интенсивности МР-сигнала по отношению к Т1-ВИ и более высокой — для Т2-ВИ.
Это хорошо видно в сравнении с нормальным изображением жирового костного мозга.
Чтобы особо полно разъяснить ситуацию с данным симптомом, нужно использовать последовательность с подавлением жировой ткани.
Асептическую патологию можно отличить по гиперемии, повышению местной температуры, припухлости, болям, нарушению функции.
Она сопровождается выработкой серозной, серозно-фибринозной, фибринозной разновидности экссудата.
Воспалительный отек данного вида может сигнализировать о развитии асептическом воспалении.
Реактивный отек костного мозга развивается в ткани в виде реакции, причиной которой становится какое-либо вмешательство. К такому можно отнести, к примеру, послеоперационное поле.
Реактивный отек вместе с болевым синдромом часто появляется после редрессации. Такие пациенты в течение 3-10 дней проходят физиотерапевтические процедуры.
Чтобы снять подобный отек, часто рекомендуют курс контролируемой нагрузки. Реабилитации помогает ряд упражнений – таких, как чередование положения.
В частности, это помогает при подобном отеке, возникшем из-за перелома кости бедра в условиях СЦР.
Отек костного мозга большеберцовой кости редко сопровождается выявленными костно-деструктивными изменениями.
Зоны отека костного мозга данного типа выявляются в областях медиальных мыщелок бедренной и большеберцовой костей. Их размер зависит от причины их появления.
Так, при спортивной нагрузке они появляются из-за травм и бывают в размерах 2,Ох 1,0 см, и т.д. Их внешняя симптоматика схожа с остеосклерозом.
При этом, в суставной щели патологии выявляются далеко не всегда.
Как мы уже говорили, такой симптом, как отек костного мозга, часто сопровождает другие болезни, особенно при отсутствии лечения. Так, он сопровождает контузию зон костного мозга, синовит.
Подобные травмы появляются при определенных обстоятельствах – например, резких поворотах туловища. Острых болей может не быть, особенно при оперативном лечении и несильной травме.
Нога разгибается и сгибается с разной степенью сложности.
Контузионный отек костного мозга выявляется стандартными методами, такими, как МРТ.
Диагностика строится из нескольких шагов, среди которых — личная консультация ортопеда, чьим профилем являются проблемы коленного сустава.
Потребуется сопоставление данных клинического обследования и результатов МРТ. Возможно, при наличии симптомов:
- Болевого характера.
- Заклинивания.
- Неустойчивости.
- Отека коленного сустава
Нужно учитывать, при каких ситуациях актуально образование контузионного отека костного мозга мыщелков бедренной и большеберцовой костей. Часто они сопровождают МР картину с разрывом передней крестообразной связки, и не только.
Рекомендации по лечению бывают различными. Если случай серьезен – рекомендуют артроскопическую аутопластику передней крестообразной связки и процедуру по резекции латерального мениска.
Чем тяжелее травма, из-за которой появился данный отек, тем сложнее лечение. Часто к лечению отека приступают, к примеру, после снятия гипса.
Нужно помнить, что если кости после перелома срослись неправильно – то придется заниматься одновременно решением нескольких проблем.
Перифокальный отек костного мозга образуется в силу увеличения внеклеточного пространства из-за накопления в нем жидкости.
Её поступление идёт из поврежденных глиальных клеток.
https://www.youtube.com/watch?v=9p8pdomxlsk
Клеточная мембрана обладает проницаемостью, это касается мембраны эндотелия капилляров в зоне, находящейся вокруг очага поражения.
Отёк колена: причины и лечение, трабекулярный отёк и эндопротезирование, лечение народными средствами
Колено считается крупным синовиальным суставом. Коленный сустав соединяет между собой коленную чашечку, большеберцовую и бедренную кость. Когда нарушается отток жидкости из суставной полости, возникает отёк или припухлость коленного сустава. Его полость заполняется густой жидкостью, она защищает суставные поверхности от трения и изнашивания. В оболочке суставной полости образуются синовиальные сумки.
Два хряща мениска имеют форму полулуний и находятся между суставными поверхностями. Через колено, в подколенной ямке проходит много лимфатических и кровеносных сосудов.
Причины отёка колена
Основными причинами отёчного колена являются:
- воспалительные и инфекционные заболевания,
- оперативное вмешательство,
- повреждение и травма колена,
- артрозы, артриты, бурситы,
- чрезмерная физическая нагрузка,
- нарушение обмена веществ (ожирение),
- гормональные изменения,
- подагра,
- возрастная патология,
- осложнения после некоторых заболеваний,
- вредные условия труда,
- сопутствующие заболевания.
Чтобы выяснить причину, не обойтись без обследования у специалиста.
Внутри кости в области колена жидкость скапливается в некоторых случаях:
- От разрыва мелких кровеносных сосудов возникает отмирание костной ткани или остеонекроз.
- При переломе двух костей.
- Когда истончается хрящ и изнашивается костная ткань, появляется отёк костного мозга.
От накопленной в кости жидкости возрастает давление, появляется боль, коленка будет опухать. Здесь причина находится не в суставе, а в костной ткани.
Лечение
С травмой колена обязательно нужно обратиться к врачу для проведения диагностики. При незначительных повреждениях убрать боль и отёк можно за неделю при полном покое сустава. Лечение будет зависеть от причины появления отёка:
- Острые состояния вследствие инфекций или травм.
- Хронические патологии.
Снятие отёка при артрозе
Частые причины в области колена — артрит и артроз. Холодные и тёплые компрессы уменьшают жёсткость и боль в суставе.
- Холод снимает отёки, нервы, которые проводят болевые сигналы, немеют. Для этого используются пакеты со льдом и мази, содержащие ментол в комплексе с нестероидными противовоспалительными препаратами для снятия боли.
- Тепло улучшает кровообращение и расслабляет мышцы. Используется горячая ванна, грелка, мазь на основе змеиного или пчелиного яда.
Трабекулярный отёк
Заболевание встречается нередко, появляется от увеличения жидкости в костной ткани. Происходит от патологии, которая протекает в очаге отёка или возле него. Развивается при нарушении целостности хряща сустава, возникает от высокой проницаемости капилляров, когда вода и белки просачиваются сквозь внеклеточное пространство. Они соприкасаются со стенками сосудов. Болезнь может развиваться на фоне:
- набухания клеток при большом содержании в них жидкости,
- накопления воды и белков в межклеточном пространстве.
Этот процесс требует точной диагностики для поставления правильного диагноза и устранения причин. Патологические процессы делятся по разновидности отёков:
- асептический,
- бедренной кости,
- отёк большеберцовой кости,
- контузионный,
- перифокальный,
- реактивный,
- субхондральный,
- трабекулярный.
У всех видов есть свои особенности проявления, которые могут нести осложнения.
Эндопротезирование коленного сустава
Операция на суставе считается сложной и непредсказуемой. Последствия бывают различными: в некоторых случаях хирургическое вмешательство бывает бесполезным, а человеку приходится пережить страдания и расходы.
Эндопротезирование делается на большой берцовой и бедренной костях при отёке костного мозга. Операция назначается только в экстренных случаях:
- в коленке возникают невыносимые боли при, спуске или подъёме по лестнице, ходьбе,
- сустав тяжело вращается и сгибается,
- на рентгеновском снимке последний просвет между суставами закрыт.
По причине остеонекроза, травмы, артроза врач констатирует полную потерю функций сустава и предлагает эндопротезирование.
Отёк колена после операции
После операции отёчность может сохраняться некоторое время. Это считается нормой, проходит физиологический процесс. Коленный сустав восстановится полностью после прохождения трёх стадий:
- Первая стадия — воспаление. Сустав после операции может отечь и опухнуть, это состояние будет держаться в течение недели. В тканях сустава синтезируются форменные элементы, которые очищают и удаляют отторжённые некротические ткани. Процесс может сопровождаться слабостью и повышением температуры.
- Вторая стадия — восстановление (регенерация) тканей. Соединительная ткань синтезируется на месте операции и происходит процесс заживления. В конечности восстанавливается кровообращение, снижается боль. Регенерация тканей начинается через неделю после хирургического вмешательства.
- Третья стадия — рубцевание. Свежий рубец имеет красно-фиолетовый цвет, постепенно он начинает бледнеть, рубцовая ткань заменяется соединительными волокнами. Если отёк не спадает долгое время, а боль не проходит, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение отека народными средствами
Факторами, ведущими к опуханию сустава, являются: артроз, артрит, воспаления, ушибы и физическая нагрузка — избыточный вес, занятия спортом и т. д. При любых неприятных ощущениях следует обратиться к врачу, самому поставить себе диагноз правильно будет затруднительно. Неправильное лечение доведёт болезнь до хронической стадии.
Можно воспользоваться народными методами в домашних условиях, чтобы снять отёчность и уменьшить боль.
- Излишки соли. Грелкой с тёплой водой прогреть ноги. Втирать мёд в область коленного сустава. Для восстановления нормальной циркуляции крови оборачивают и перебинтовывают больные суставы пищевой плёнкой. Шерстяной платок смочить в солёном растворе, просушить и обернуть колено. Шерсть согревает, а соль вытягивает лишнюю жидкость.
- Неотложная скорая помощь. Дать ногам полный отдых, на больное колено на пятнадцать минут следует приложить лёд или замороженный продукт. Прикладывать к больному участку или поднимать снизу вверх.
- Мази, бальзамы. Убирают опухоли и избавляют от боли, применять их следует до полного облегчения состояния. Можно использовать эвкалиптовое масло, смешанное с нашатырём в соотношении 1:1. Это средство хорошо помогает в комплексном лечении, но запах имеет очень резкий. А также можно применять различные компрессы и настойки.
- Массаж. Проводится снизу вверх, от стопы до бедра, в течение месяца опухоль спадает.
- Здоровое питание. Следует организовать правильное питание, отказаться от вредных напитков. Лучше пить травяные чаи, они быстрее приведут коленный сустав в порядок и будут благотворно влиять на общее состояние здоровья.
Главное, вовремя заметить первые симптомы болезни и вовремя обратиться к врачу. Начинается заболевание с тянущей боли сзади. При обострении запрещается употреблять алкоголь и нужно на этот период отказаться от курения. Исключить из рациона копчёное, солёное, жареное, употреблять нужно больше овощей, снизить потребление сладкого. Для скорейшего выздоровления следует придерживаться диеты и выполнять рекомендации специалиста.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…