Кроме того, разогнуть пальцы и повернуть стопу в анатомически правильное положение возможности нет. Пациент не может встать на пятки и ходить на них.

Как происходит диагностика проблемы?

Диагностика начинается со сбора анамнеза, который может направить специалиста в нужном направлении для выявления причины развития патологии.

Также проводится детальное исследование моторной функции и сенсорной сферы нервных волокон пораженной конечности.

Для этого врач проводит специальные тесты, которые дают представление о мышечной силе разных групп мышц стопы и голеностопа. Специалист использует для проведения тестов специальную иглу.

Проводятся функциональные пробы – врач просит пациента сгибать пальцы ног, встать на пятки, ходить на пятках, вращать стопой.

Кроме того, назначается:

1. Электромиография – оценка продвижения импульса по нервному волокну.
2. УЗИ – оценка сосудистых сплетений и мягких тканей.
3. МРТ или КТ — снимки делаются в разных плоскостях, и на них отображены все структуры нижних конечностей. Необходимо для уточнения локализации патологического очага.
4. Рентгенография – назначается при травмах.
5. Лабораторные исследования – анализ крови и так далее.

• Острая боль, переходящая от шейного отдела позвоночника до области плеч, лопаток и рук.
• Постоянная головная боль, с перепадами артериального давления.
• Головокружение, шаткость походки.
• Ограничение движения в области шеи.
• Чувство онемения в пальцах рук.
• Нарушение сна.
• Снижение рефлексов, мышечная боль и слабость в руках и ногах.
• Хроническая усталость.
• Звон в ушах, нарушение памяти.
• Иногда боли локализуются между лопатками.

При грыже шейного отдела позвоночника происходит выдавливание желеподобного вещества, являющегося ядром диска, из межпозвоночного диска. Соответственно, развивается воспаление и отёк околопозвоночных тканей, сдавливание нервных окончаний. У пациента появляется чувство онемения и боли.

Симптомы формирования грыжи грудного отдела позвоночника — слабость в ногах, опоясывающие боли, онемение и потеря чувствительности в ногах.

• чувство боли в области грудины и груди;
• повышение рефлекторной активности;
• острая боль между лопатками;
• боли в области плеч;
• в запущенной стадии заболевания — паралич нижних конечностей;
• возможны проблемы с дыханием.

Необходимо знать, что постоянная боль в грудном отделе, а также сочетание таких болей со сколиозом, может указывать на наличие межпозвоночной грыжи. На это должны обратить внимание люди, длительно работающие в вынужденной позе.

1. Искривление позвоночника.
2. Остеохондроз.
3. Врождённая патология.
4. Длительное напряжение позвоночника и слабая мускулатура.

Длительное время грыжа может никак не проявлять себя, благодаря прочности позвоночного столба и его способности справляться с нагрузками.

• тупые боли (периодические), с обострением во время кашля и движения;
• изменение температуры в нижних конечностях;
• одна из конечностей теряет мышечную массу и ослабевает;
• снижение чувствительности, ощущение жжения и покалывания в поражённой части спины;
• пациент старается занять такое положение тела, при котором нет сильного ощущения боли.

Опасным осложнением грыжи пояснично-крестцового отдела является паралич нижних конечностей, что приводит к полной потере трудоспособности и инвалидности. При появлении вышеперечисленных признаков болезни необходимо обратиться к врачу для проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Симптомы грыжи нижнего отдела позвоночника имеют похожий характер, с дополнительным признаком, которым является «прострел» (люмбаго) в область таза.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

Очень подробная и наглядная информация о процессе формирования грыж отражена в этом видео:

Диагностика

Зачастую грыжа позвоночника, особенно грудного отдела, сложна в диагностировании. Врачи ищут причину грудных болей в лёгких, сердце и даже в межрёберных нервах. Это происходит потому, что болевые ощущения могут перемещаться в эти структуры и органы.

Наиболее эффективной методикой диагностики грыж позвоночника является МРТ (магнитно-резонансная томография). Благодаря методу МРТ можно определить локализацию, размер, стадию межпозвоночной грыжи. Помогает также исключить другую патологию позвоночника.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»

При отсутствии оборудования для МРТ проводят КТ (компьютерную томографию) с использованием контрастного вещества, хотя введение контрастного вещества нежелательно, и является травмирующим фактором.

Лечение

Грыжи позвоночника требуют комплексного лечения, которое является длительным. Пациент должен запастись терпением и выполнять все назначения врача. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Консервативное лечение состоит из следующих методов:

1. Медикаментозная терапия (хондропротекторы и миорелаксанты).
2. Массаж и мануальная терапия.
3. Лечебная гимнастика (ЛФК).
4. Рефлексотерапия.

Благодаря этим методам лечения укрепляется мышечный каркас, увеличивается мышечный тонус, восстанавливается кровообращение. Кроме того, консервативная терапия направлена на снятие отёков, устранение болевого синдрома и уменьшение давления на спинной мозг.

Грыжа шейно грудного отдела симптомы и где болит — Все про суставы

✓ Рассмотрим основные признаки межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника, какие методы используют для определения врачи. Другая подробная информация по этой теме находится в нашем разделе грыжи в области шеи.

Главная плохая особенность разрыва пульпозного ядра в нескором проявлении симптомов, неприятные ощущения провоцируются сдавливание нервных волокон (корешков). Часто умеренная боль усиливается движением головы или плеч. Образование постепенно увеличивается, усиливая давление на нервы, пролегающие в позвоночнике, выражаясь неврологическими и болевыми проявлениями:

• резкая и спонтанная боль в шее, часто отдающая в верхние конечности;
• нет возможности полноценно двигать руками и головой;
• болевой синдром в голове;
• онемение пальцев;
• иногда возникает головокружение;
• частое высокое артериальное давление;
• похудение рук;
• тянущее ощущение в верхней конечности и в шее;
• обострение болей сердца, если ранее наблюдались с ним уже какие-то проблемы.

При увеличении грыжи до больших размеров, все вышеперечисленные признаки проявляются не только спонтанно, но и в довольно острой форме.

Наличие протрузии диска позвонка – это когда небольшая его часть в области шеи упирается в спинномозговой канал, сохраняя общую целостность, разрыв фиброзного кольца может произойти в любой момент, особенно резким движением шеи или прямым ударом в неё. В такую минуту люди слышат некий щелчок в проблемном месте, сопровождающийся сильной болью. (По теме: причины грыжи шейного отдела позвоночника).

Упомянутые выше симптомы считаются общими, но они будут разниться в зависимости от расположения разрыва, а точнее от места сдавливания нервных корешков выпяченным образованием. Каждый уровень позвоночника обладает своим набором нервных волокон, которые дальше распространяются по организму. В зависимости от места давления грыжи, будет болеть та или иная часть тела.

Как расположение грыжи влияет на симптомы?

• С2-С3. Заметно часто болит голова, плохо двигается язык, потому человеку трудно говорить, может ухудшиться зрение, сложно шевелить головой.
• С3-С4. Сопровождается острой болью в ключице и шее, тяжело поднимать плечи.
• С4-С5. Болевой синдром в лопатке, дельтовидной мышке, плечах, иногда можно онеметь.
• С5-С6. Относится к локтю и боковой части руки, может наблюдаться слабость в бицепсе, покалывание, немеет большой и указательные пальцы.
• С6-С7. Тяжело делать обратное движение рукой, сжимать кулак и сгибать руку. Кроме того, характерным сигналом служит боль в задней поверхности плеча и частично предплечья, иногда болит кисть на тыльной стороне вместе со средним и безымянным пальцами.

Ранние и поздние симптомы

К ранним относятся ноющие и тянущие боли, которые могут с некой периодичностью проявляться в задней части позвоночника в районе шеи, а при наклоне или поворачивании головы, она увеличивается. Ещё к начальным симптомам принадлежат: неуверенная походка, покалывание в голове, возможно головокружение, плохая память.

Поздние симптомы часто провоцируют онемение и покалывание кожного покрова, боль в шее, отдающую в руку со стороны грыжи. При поражении у человека одновременно нескольких дисков позвоночника, симптомы могут накладываться друг на друга.

При образовании воспалительных процессов нервных окончаний по вине грыжи, начинает активно развиваться радикулит, дополняя плохой подвижностью рук и шеи. Сдавливая кровяные артерии, поставляющие кровь в головной мозг, увеличивается риск инсульта. Давление на нервы нередко приводит к инвалидности у трате работоспособности, из-за возможного паралича.

Source: mypozvonok.ru

Читайте также

Грыжи шейно-грудного отдела позвоночника: диагностика и методы лечения

Заболевания, возникающие в шейно-грудном отделе позвоночника, часто могут быть причинами неравномерно распределяемой ежедневной нагрузки на эту область. Так, люди, проводящие половину дня за сидячей работой и принимающие чрезмерные физические нагрузки на позвоночник в свободное время, рискуют приобрести неприятный недуг — грыжу шейно-грудного отдела позвоночника.

Межпозвоночные грыжи считаются заболеваниями, наиболее часто поражающими межпозвоночное пространство. Сама по себе болезнь представляет собой смещение одного или нескольких межпозвоночных дисков. Как следствие, они выпячиваются в сторону спинномозгового канала и влекут за собой образование в нем воспалительных процессов.

Грыжи шейно-грудного отдела позвоночника — самые редкие патологии среди возможных. Такой недуг — крайне опасен, поскольку его симптоматика схожа с признаками сердечно сосудистых заболеваний. Так, больной ощущает колющие боли, имеющие сильный характер. Самостоятельно диагностировать грыжу шейно-грудного отдела позвоночника вряд ли получится. Поэтому, чувствуя постоянные боли в области сердца, следует незамедлительно обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза.

Симптомы заболевания и группы риска

Позвоночным грыжам грудного отдела позвоночника свойственны следующие симптомы:

Грыжи шейно-грудного отдела — характерные недуги для людей среднего возраста (30+). Позвоночная грыжа грудного отдела позвоночника чаще всего проявляет себя внезапно и стремительно. Так, больной ощущает резкие и сильные боли в груди и шее, которые становятся еще заметнее при попытке поворота головы. Нередко пациенты ошибочно принимают недуг за переохлаждение упомянутой области и не спешат обращаться к врачу. Диагностика заболевания в больничных условиях — несложный процесс. Патология легко определяется посредством процедуры магнитно-резонансной терапии.

Лечение грыжи шейно-грудного отдела

Обратившись к лечащему врачу своевременно, получится избавиться от позвоночной грыжи грудного отдела позвоночника быстро и легко. В таких случаях успех лечения зависит лишь от того, когда пациент обратится в клинику. Современный ритм жизни предполагает постоянное откладывание проблемы «на потом», что влечет за собой врачевание патологии запущенной стадии. Конечно, такое лечение — более сложное и болезненное, а также не всегда приносит желаемые результаты.

Еще одним фактором успешного врачевания болезни является выбор профессионального врача. Иногда, по причине недостаточной квалификации, доктора ставят неверный диагноз и назначают неправильное лечение, что еще больше усугубляет ситуацию.

Ошибочно полагать, что лечение межпозвоночной грыжи предполагает исключительно хирургическое вмешательство. При своевременном обращении к врачу на раннем этапе возникновения недуга, получится устранить его консервативными методами. Игнорирование проблемы, напротив, приводит к локализации паралича и потере возможности двигательной активности.

Применение методов народной медицины при лечении позвоночной грыжи — нежелательно. Так, распространенный миф о том, что прогревание и «выпаривание» патологии дает хорошие результаты, давно опровергается специалистами. Напротив, такие манипуляции способны нанести организму непоправимый вред.

В свою очередь, действенными видами консервативного лечения  являются массаж, физиотерапия, мануальная терапия и комплекс лечебных упражнений. Любой из видов врачевания должен назначаться индивидуально лечащим врачом. Самолечение при таком серьезном недуге, как грыжа шейно-грудного отдела организма, противопоказано.

Массажная терапия при лечении грыжи должна выполняться квалифицированным массажистом. При этом лечащим врачом могут назначаться сопутствующие виды врачевания, такие как медикаментозная терапия. В рамках лечения лекарственными средствами, могут быть прописаны анальгетики и противовоспалительные препараты, предотвращающие локализацию воспалений в травмированной области.

Хирургическое вмешательство — мера, которая применяется в случае нецелесообразности консервативного лечения. Операция выполняется под общим наркозом и предполагает вправление дисков, смещенных в область спинномозгового канала. Иногда применяется укрепление поврежденного отдела позвоночника специальными штифтами.

Последующая реабилитация пациента может проводиться в санатории, где он полностью восстановится и наберется сил.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Google+

Также к прочтению:

характер, продолжительность, симптомы и лечение боли

Содержание статьи:

Межпозвоночная грыжа ‒ это весьма распространенное и опасное заболевание опорно-двигательного аппарата, возникающее за счет разрыва фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, и смещения самого диска за пределы его границ. При отсутствии своевременного и комплексного лечения болевые ощущения принимают хронический характер и приводят к необходимости операционного вмешательства.

Причины и механизм развития болей при грыже

Дегенеративные процессы в хрящевой ткани приводят к появлению грыжи

Межпозвонковый диск как своеобразный амортизатор смягчает нагрузку на позвонки при ходьбе, прыжках или беге и обеспечивает подвижность всего позвоночника. В нем отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому все необходимое питание поступает за счет диффузии через покрывающий его сверху и снизу белый волокнистый хрящ. Для этого необходимы регулярные перепады давления – постоянное движение, но большинство людей ведет малоподвижный образ жизни, что и провоцирует дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках.

Спровоцировать разрыв фиброзного кольца и появление грыжи могут:

• чрезмерные физические нагрузки;
• травмы спины;
• последствия операционного вмешательства;
• стресс или депрессия;
• генетическая предрасположенность;
• ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз и сколиоз;
• нарушение обмена веществ;
• лишний вес;
• плоскостопие.

Все эти причины приводят к нарушению нормального питания межпозвоночного диска и его хрупкости. После разрыва фиброзного кольца и смещения диска он воздействует на клетки спинного мозга и нервные окончания, что приводит к появлению характерных симптомов заболевания.

Симптомы и межпозвоночной грыжи и ее локализация

При грыже шейного отдела возникают головные боли, головокружение

Боли при межпозвоночной грыже бывают ноющими или резкими и внезапными. Чаще всего они сосредоточены в области поясницы и усиливаются при поднятии тяжестей или просто при неосторожном движении. Однако симптомы заболевания могут проявляться по-разному, в зависимости от того, где произошла деформация диска.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника

Если грыжа межпозвонкового диска локализована шейным отделом позвоночника, основными ее симптомами будут:

• постоянное головокружение и головные боли;
• повышенное артериальное давление;
• онемение рук (особенно пальцев).

Больные часто жалуются, что боль отдает в голову, плечо или в руку, а также на нарушения сна в ночное время.

Грыжа межпозвонкового диска в грудном отделе

Грыжа грудного отдела встречается реже всего, так как позвоночник здесь малоподвижен

Если пострадал грудной отдел позвоночника, пациент чувствует ноющую, часто повторяющуюся боль в груди, а также давление в области сердца и грудной клетки. Этот тип межпозвонковой грыжи встречается очень редко ‒ только в 1% случаев, поэтому при появлении подобных симптомов не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно.

Следует обязательно проконсультироваться с врачом, который определит, являются проблемы со здоровьем следствием межпозвоночной грыжи или сигнализируют о других заболеваниях, например болезнях сердечно-сосудистой системы.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела

Боли при позвоночной грыже пояснично-крестцового отдела могут проявляться непосредственно в поврежденном диске, а также в области ягодиц, голеней или бедер.

Если болезнь запущена, возможны такие симптомы:

• онемение ног;
• слабость в ногах;
• сильная усталость при ходьбе;
• проблемы со стулом;
• снижение потенции.

Наиболее точным методом диагностики межпозвоночной грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).

Профилактика и лечение болевого синдрома

Чаще всего встречаются грыжи поясничного отдела из-за малоподвижного образа жизни

Сильные боли в спине, согласно статистике, испытывают 8 человек из 10. Им подвержены в равной степени мужчины и женщины. Межпозвоночная грыжа является очень распространенным и весьма опасным заболеванием, которое может привести к полной инвалидизации больного. Поэтому необходимо заранее позаботиться о здоровье позвоночника и при обнаружении тревожных симптомов своевременно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения.

Профилактика грыжи межпозвоночных дисков

Малоподвижный образ жизни ослабляет мышцы спины, провоцирует нарушение осанки и питания межпозвоночного диска. Поэтому одним из лучших вариантов профилактики межпозвоночной грыжи являются умеренные физические нагрузки и лечебный массаж. Они приводят мышцы в тонус, одновременно снимая напряжение, формируют мышечный корсет спины.

Отказ от вредных привычек, активный отдых, регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание, здоровое питание, включающее кисломолочные продукты и рыбу, полноценный сон и правильно подобранный ортопедический матрас ‒ все это в значительной степени помогает предотвратить появление межпозвоночной грыжи.

Pain Management при болевом синдроме

Методика управления болью позволяет на 1 — 2 года снять боль в спине

Временным решением проблемы острых или хронических болей при межпозвоночной грыже является Pain Management. Данный метод хорошо известен за рубежом, его активно применяют в европейских и американских клиниках, однако для отечественной медицины он еще является новаторским.

Методика Pain Management («управление болью») достаточно универсальна: она позволяет эффективно и быстро снять острую боль в любом отделе позвоночника (шейном, грудном, пояснично-крестцовом) или избежать рецидивов при хроническом болевом синдроме.

Пациенту в эпидуральное пространство позвоночника вводят специальные препараты, снимающие воспаление и блокирующие боль путем разрушения нервных окончаний. Вся процедура проходит под местной анестезией и контролируется с помощью рентгена. Нервные окончания восстанавливаются примерно за полтора-два года, а больной все это время может вести полноценную жизнь.

Pain Management не излечивает от межпозвоночной грыжи. Он только снимает боль, дает возможность и время разобраться в причинах заболевания и подобрать правильное лечение. По-настоящему решить проблему и избавиться от боли можно только устранив ее источник ‒ межпозвоночную грыжу.

Лечение болевого синдрома при межпозвоночной грыже

Диклофенак — снимает воспаление и обезболивает

Достижение положительного результата при лечении грыжи возможно только в рамках комплексного лечения, которое может включать консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы включают:

• курс различных лекарств;
• ЛФК;
• мануальную терапию;
• миостимуляцию;
• иглоукалывание;
• ультразвук;
• ударно-волновую терапию;
• электростимуляцию;
• точечный массаж.

Волновая терапия при грыже крестцового отдела

Медикаментозная терапия является частью комплексного лечения, поскольку основная его задача ‒ купирование воспаления и снятие болевых ощущений. С этой целью может назначаться курс нестероидных противовоспалительных средств или уколы кортикостероидов, а также миорелаксанты, антидепрессанты и другие препараты.

Методы физиотерапевтического лечения – ЛФК, мануальная терапия, точечный массаж, иглоукалывание, ультразвук; электростимуляция и т.д. – направлены на приведение мышц в тонус, снятие чрезмерного напряжения и отеков, восстановление кровообращения и уменьшение болевых ощущений.

Пациентам рекомендуется сидеть на диете, исключающей жирную и острую пищу, колбасы, консервы, рис и сахар.

Операция необходима, если грыжа давит на спинной мозг

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, когда методы консервативного лечения оказались неэффективны, а дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках достигли критического уровня. В этом случае хирург удаляет межпозвоночный диск и фиксирует поврежденный участок штифтами и болтами или удаляет грыжу методом эндоскопии. Недостатком метода является его травматичность, долгий процесс реабилитации и возможность появления осложнений.

Современная медицина гарантирует успешное лечение болевого синдрома в спине при грыже позвоночника. При своевременно поставленном диагнозе даже нехирургические методы лечения позволят полностью восстановить подвижность позвоночника и вернуться к активному образу жизни. Это подтверждает статистика и отзывы больных.

Самолечение в домашних условиях и отказ обращаться за квалифицированной помощью может привести к необратимым последствиям.

Грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы, лечение

Малоподвижный образ жизни современных людей зачастую становится причиной развития остеохондроза позвоночника, который может давать ряд неприятных осложнений. Одним из таковых считает грыжа грудного отдела позвоночника.

Этому заболеванию подвержено множество людей во всех уголках планеты, преимущественный возраст, от 20 и до 50 лет, независимо от пола и рода деятельности. Данной проблемой занимаются хирурги, неврологи и терапевты. Если игнорировать присутствие заболевания, то в дальнейшем оно может привести к весьма плачевным последствиям, вплоть до инвалидности.

Данная патология межпозвоночного диска, представляет собой процесс смещения отдельных фрагментов межпозвоночного диска к области спинномозгового канала. Это достаточно типичное явление в современной медицине, хотя межпозвонковый диск грудного отдела позвоночника подвержен патологии реже, чем другие его отделы, его доля в общей статистике заболеваний составляет всего 1%.

Позвоночный столб человека состоит из отдельных позвонков, которые отделяются друг от друга межпозвонковыми дисками. На межпозвонковые диски возлагается функция по обеспечению амортизации и гибкости позвонков позвоночника, когда человек выполняет те или иные упражнения. В виду определенных причин диски могут смещаться со своего анатомического положения, переставая выполнять свои функции.

Причины возникновения грыжи

Главными причинами, которые могут приводить к патологии позвонков, смещению межпозвонковых дисков и образованию грыжи считаются следующие:

• такое заболевание как остеохондроз и нарушение обмена веществ;
• чрезмерные физические нагрузки, связанные с поднятием значительных тяжестей;
• слабо развитый мышечный корсет, когда человек перестает выполнять элементарные упражнения для развития мышц;
• травмы позвоночника, например, разрывы диска;
• нарушение нормального электролитного баланса в костном и суставном аппарате;
• возрастные изменения.

Классификация по различным критериям

В медицинской практике данное заболевание классифицируется в зависимости от разных характеристик, главными из которых можно отметить размеры, направление выхода и местоположение грыжи. В зависимости от видов грыжи происходит их лечение.

Что касается размера грыжи, то она может быть:

• размером до 3 мм, когда не отмечается разрыв фиброзного кольца – протрузия;
• размером до 6 мм – выпадение диска;
• размером до 15 мм – грыжа.

По направлению выпадения грыжа может быть:

• передней;
• задней;
• правосторонней;
• левосторонней;
• фораминальной, когда выход происходит в отверстие, предназначенное для нервных корешков.

 По местоположению грыжа бывает:

• шейного отдела;
• грудного отдела;
• пояснично-крестцового отдела.

Симптомы и клинические проявления

Грыжа грудного отдела позвоночника имеет следующие симптомы, характерные для всех пациентов и ее видов:

• болевые ощущения в позвоночнике, особенно ярко выраженные при движении или попытках выполнить какие-либо упражнения;
• затруднения с дыханием;
• болевые ощущения в области сердца;
• увеличение рефлекторной мышечной активности.

В некоторых случаях в виду индивидуальных особенностей здоровья пациентов к данным симптомам могут присоединяться и некоторые проявления вегетативного характера. Это, например, тошнота и рвота или дефекация и произвольное мочеиспускание.

По клиническим проявлениям пациентам может показаться, что у них болит живот или сердце. Именно с этими подозрениями они чаще всего и обращаются в медицинские лечебные учреждения. Однако в большинстве случаев врачам не удается обнаружить никаких патологий желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, на которые, на первый взгляд, указывают симптомы.

В таких случаях уместно подозревать, что у пациента начинаются проявления такого коварного заболевания как грыжа диска грудного отдела позвоночника. Именно она может давать ложные симптомы стенокардии и заболеваний органов, расположенных в брюшной полости.

Симптомы могут указывать на то, что грыжа сдавливает спинной мозг или корешки нервных окончаний, поэтому необходимо как можно скорее решить вопрос относительно квалифицированного лечения.

Какие бывают методы лечения

Лечение начинается только после тщательного обследования пациента и проведения рентгенограммы грудного отдела или других исследований, например, магнитно-резонансной или компьютерной томографии. На основании общего осмотра, жалоб пациента, результатов рентгенографии можно ставить окончательный диагноз и переходить непосредственно к лечению.

Целесообразность проведения оперативного вмешательства будет при стойких не прекращающихся болях, неврологических проявлениях в виде параличей и парезов. Также оправдано проведение операции при неблагоприятных последствиях консервативного лечения. Основными методами проведения операции при данном заболевании можно назвать следующие:

• дискэктомия и ламинэктомия – традиционные методы проведения операции, которые проходят под общим наркозом и сводятся к рассечению позвонковых дуг и удалению части или всего диска;
• микродискэктомия, при которой существуют минимальные повреждения околопозвоночных тканей;
• хемонуклеолиз;
• лазеролечение;
• эндоскопическая нуклеотомия, при которой хирург при удалении части диска следит за процессом с помощью миниатюрных камер;
• эпидуральная инфильтрация.

Что касается консервативного лечения грыжи, то оно назначается на начальных стадиях заболевания и в период ремиссии. Лечение направлено на снятие болевого синдрома и освобождение зажатых межпозвонковых дисков. Главными методами лечения считаются лечебный массаж, физиотерапия, в том числе магнитотерапия и иглорефлексотерапия, а также мануальная терапия.

В период обострения заболевания врачом может назначаться и медикаментозное лечение, направленное на обезболивание, порой даже с помощью наркотических препаратов, и обеспечение пациентам покоя. В некоторых случаях, когда обычное обезболивание малоэффективно болевой синдром на определенное время снимают при помощи эпидуральной анестезии. Данный метод также используют непосредственно перед проведением операции. Также на данном этапе проводится противовоспалительная терапия нестероидными препаратами.

Если консервативная схема лечения дает положительный терапевтический эффект, имеет место улучшение клинической картины и заболевание перестает прогрессировать, то необходимость в хирургическом вмешательстве отпадает. В таких случаях достаточно дальнейшего наблюдения за здоровьем пациента и периодического профилактического осмотра лечащим врачом.

Возможные осложнения и профилактика

Грыжа считается достаточно опасным заболеванием. Любые промедления с ее лечением могут спровоцировать ряд неприятных последствий для больного. Это и ущемление самой грыжи, при котором наблюдаются параличи, нарушения чувствительности и резкие боли, и ущемление нервных корешков, а также спинного мозга.

После перенесенного заболевания пациентам рекомендуется соблюдать щадящий режим, уменьшить физические нагрузки в быту и на работе, все выполняемые физические упражнения должны быть с адекватными нагрузками, а также как можно больше совершать пеших прогулок на свежем воздухе.

Если человек обнаружил у себя любые симптомы, указывающие на возможность развития грыжи, то своевременное обращение к специалисту поможет ему минимальными усилиями избавиться от заболевания, пройти несложный курс консервативного лечения и избежать многих неприятных последствий.

Ушиб пальца — это всегда больно

Часто травма приводит к размозжению сосудов, расположенных в коже и жировой клетчатке под ней. Начинается кровотечение из капилляров, а из-за этого появляются гематомы и кровоподтёки. При этом целостность кожного покрова в поражённом месте обычно не нарушается. Тяжесть травмы зависит от силы нанесённого удара, а также от сопутствующих повреждений.

Нередко при сильном ушибе пальца травмируется и ногтевая пластина. Гематома под ногтем немного его приподнимает и нарушает кровообращение, что становится причиной его отторжения.

Основные симптомы

Очень важно вовремя определить наличие ушиба. Его характерные черты:

• Интенсивность боли постепенно снижается, а затем с появлением отёка опять усиливается.
• Припухлость возникает в течение нескольких часов после травмирования.
• При незначительном ушибе бывают небольшие точечные гематомы. Если же травма более серьёзная, то «синяк» может распространиться и на соседние ткани. Также нередко встречается отслаивание ногтевой пластины.
• После удара сохраняется подвижность травмированного участка. Позже, когда появится отёк, она может и пропасть, но поначалу движения пальца и ощущения в нём не меняются. Это отличает ушиб от перелома или вывиха.

Диагностика ушиба

Диагностировать ушиб самостоятельно невозможно. Сделать это способен только врач в условиях стационара при помощи рентгенографического исследования. Это связано с тем, что симптомы перелома, вывиха и ушиба практически идентичны.

Сам ушиб на рентгеновском снимке не заметен, но, осмотрев его, врач сможет убедиться, что никакой другой патологии там нет. Если кость не сломана и нет смещения суставов, значит, перелом и вывих можно исключить.

Если на снимке нет следов вывиха или перелома — можно заподозрить ушиб

Классификация ушибов

В зависимости от тяжести травмы, различают несколько степеней ушибов:

• 1-я степень. Кожные покровы повреждены незначительно, могут быть небольшие царапины или ссадины. Лечение не требуется, все неприятные симптомы проходят самостоятельно через пару дней.
• 2-я степень. Появляется небольшой отёк и гематомы из-за повреждения мышечных тканей, сопровождается острыми болевыми ощущениями.
• 3-я степень. Развивается после сильного удара. Ткани существенно повреждены, есть отёк и гематомы, нередко сопровождается вывихом. Функционирование пальца может нарушаться.
• 4-я степень. Часто сопровождается трещинами, вывихами и переломами. Функционирование поражённого участка полностью нарушается.

Возможные осложнения

Большинство людей слишком несерьёзно относятся к ушибам пальцев. Они считают себя полностью здоровыми, как только боль утихнет и пропадёт гематома. Но это ошибка. При достаточно сильном ударе происходит повреждение не только мягких тканей, но и сухожилий. Внешне это может не проявиться никак, симптомы появляются позже.

Первые дни после ушиба лучше не пытаться обуваться и двигаться. Давление на травмированную область и необходимость передвигаться могут сильно затянуть лечение.

Через некоторый промежуток времени человек может отметить неприятные ощущения в стопе при сильных физических нагрузках или при ношении определённых видов обуви. Иногда появляется дискомфорт и болевые ощущения при перемене погоды. Если вовремя не вылечить ушиб и его последствия, это может привести к артриту в будущем.

Нередко ушиб приводит к потере ногтя

Как правильно лечить ушиб большого пальца ноги

Так как правильная постановка диагноза в домашних условия при ушибе большого пальца ноги невозможна, то ни о каком самолечении не может быть даже речи. Необходимо посетить травмпункт и проконсультироваться с доктором. Только после этого можно реализовать рекомендованное им лечение, подкрепляя его народными методами. А перед этим важно правильно оказать первую помощь.

Первая помощь

Первое и наиболее эффективное действие – прикладывание холода. Для этого можно взять лёд из морозилки и поместить его в грелку или целлофановый пакет. Чем скорее это сделать, тем меньше будет опухоль и скорее пропадёт. Уменьшение припухлости снижает давление на ткани, сжимающие нервные окончания. Это уменьшает болевые ощущения.

Если боль после удара очень сильна, можно принять любое обезболивающее или нанести его на ушиб в форме мази.

Если возможности получить медицинскую помощь нет, то можно продолжать каждый час по 15 минут массировать поврежденный палец кусочком льда. Но пациентам с сахарным диабетом такое лечение противопоказано, так как холод замедляет кровообращение в пальцах. Ни в коем случае нельзя согревать палец, так как тепло вызовет расширение кровеносных сосудов и усиление опухоли и боли.

Тугое бинтование при подозрении на ушиб запрещено

Очень важно пациенту принять горизонтальное положение и приподнять ушибленный палец повыше. Это поспособствует оттоку крови от него. На протяжении ближайших 36 часов лучше не ходить и не совершать никаких движений. Бинтовать палец не надо. Так как полностью исключить перелом в домашних условиях нереально, неправильное бинтование может привести к смещению кости.

Нельзя забывать и о ногте, который часто при ушибе ломается или отваливается. Его необходимо зафиксировать лейкопластырем. Если через пару дней ногтевая пластина не приросла, её надо отрезать.

Народные средства

Если травмирование произошло где-то за городом и возможности обратиться в больницу нет, то можно воспользоваться советами народной медицины. Из равных частей растительного масла, уксуса и кипячёной воды получается отличная противовоспалительная мазь. Все ингредиенты надо перемешать и смочить в получившейся массе хлопчатобумажную ткань. Ею необходимо аккуратно обмотать палец и обвязать сверху целлофановым пакетом. После того как болевые ощущения стихнут, примочку можно снять.

Неплохо помогает компресс из свежих листьев подорожника. Разомните их и наложите на ушибленный палец. Менять кашицу на свежую необходимо как можно чаще.

Можно сделать смесь из сырого желтка и половики чайной ложки соли. Такую мазь наносят на палец, а сверху завязывают сухим бинтом. Делают повязку на ночь, а утром снимают.

Ушиб большого пальца ноги – серьёзная травма, которая может приводить к отдалённым последствиям. Поэтому важно вовремя и правильно оказать первую помощь и посетить травмпункт для правильной постановки диагноза и назначения лечения. Использование народных методов лечения допустимо, когда нет возможности попасть к врачу, но они не заменят квалифицированной помощи.

medvoice.ru

Ушиб сустава большого пальца ноги

Вывих большого пальца ноги

Вывих большого пальца ноги — явление частое. В группу риска чаще попадают дети и люди пожилого возраста. Активные люди, спортсмены также не застрахованы от неприятности. Предоставим в статье начальные представления, что предпринять в случае повреждения связок.

Вывихи – особый вид травм, в результате повреждения нарушаются связи между суставами. Становятся последствием воздействия механических предметов. Чаще прочего травмы случаются у людей с болезнями суставов, к примеру, артритом.

Вывихи бывают двух типов:

• Неполный. При таком типе суставы имеют частичный контакт между собой.
• Полный. Происходит полный разрыв связок у основания ноги либо фаланги.

Подобные травмы на ногах сопровождаются побочными неприятностями. Возможны растяжение, различные переломы и ушибы.

Уязвлённой считается поверхность, отдалённая от стопы, включая фаланги пальцев.

Причины вывиха больших пальцев

1. Частой причиной возникновения считается неудачное падение. К примеру, пострадавший, скользя по льду, пытается держать равновесие, в итоге падает. Ноги пытаются удержать корпус тела, в результате суставы ног не выдерживают подобной нагрузки. Вследствие неудачного падения приключается разрыв связок. Область пальцев ноги либо фаланги смещаются, будучи не в состоянии удержать корпус тела. В результате резкого движения способен произойти вывих мизинца на ноге.
2. Вывих после удара считается редким, но порой случается во время рукопашного боя, занятий по дзюдо.
3. Растяжение или вывихи в результате резкого движения чаще встречается у детей, к примеру, когда ребёнок споткнётся или резко побежит.
4. Патологический вывих, становится следствием болезни суставов ног.
5. Паралитические вывихи, возникают при параличе мышц возле суставов. Проявляются при привычных движениях (наклонах вниз, ходьбе).

Через пальцы проходит множество окончаний нервной системы, при возникновении боли направляющих импульсы в головной мозг.

Травмировать большой палец ноги рискует каждый человек. Но чаще в списке пострадавших оказываются футболисты, независимо, профессиональные спортсмены или просто любители.

Удары пальцев ног

Как правило, бытовые травмы большинство людей получает неожиданным образом. Вывих пальца на ноге не стал исключением из правила. В результате повреждения происходит нарушение функционирования связок. Способны пострадать сухожилия, фаланги пальцев и мышечная ткань.

Иногда возникает комбинированная травма, когда за ушибом следует собственно вывих. Неприятность случается в результате удара тяжёлым предметом, в результате страдают фаланги пальцев. Если травма случилась при ударе об угол двери, камень или железную поверхность — ситуация приводит к повреждению связок.

Последствия вывиха пальцев на ноге

Тема требует изучения, поскольку функции пальцев ног заключаются в поддержании равновесия корпуса всего тела. В результате неожиданного повреждения возможно потерять способность ходить. Травма случается в результате удара тяжёлым предметом, для осуществления требуется дополнительное локальное усилие. Обычный удар не разрывает кожу возле больного участка, но травмирует кровеносные сосуды и нижние слои ткани.

Одновременно образуются подкожные кровотечения, в результате кровь не выходит за пределы повреждённого места, начинает накапливаться. Возникает отёк. По мере накопления крови в повреждённом месте нервные окончания раздражаются, боль усиливается.

Если палец неестественно отклонился в сторону – распознаётся наличие вывиха. Вывих пальца на ноге и растяжение невозможно отличить от ушиба или перелома. Поэтому любое повреждение суставов считается считать опасным для здоровья. Если при ушибе появились перечисленные симптомы, полагается обращаться в травматический пункт немедленно после обнаружения.

Симптомы, свидетельствующие о вывихе:

• Проявляются признаки одинаково: возникает резкая ярко-выраженная боль в ушибленном месте, изменяется форма сустава, разницу способен заметить любой человек, не только травматолог.
• В месте травмы появляется отёчность как результат повреждения прилегающих к суставу тканей.
• Нарушаются функции пальца. Причиной становится образовавшаяся отёчность либо повреждение связок на пальцах.
• Изменяется цвет пальца или фаланг. Это случается по причине кровоизлияния или образования гематомы. Место травмы слегка краснеет, может достичь фиолетового оттенка.
• Различные неврологические нарушения приводят к обездвижению повреждённого участка. Это происходит через сдавливание или разрыв прилежащих к суставу нервных окончаний.

Диагностика вывиха ноги

В случае вывиха самостоятельно определить диагноз невозможно. Нарушение устанавливается непосредственно медработником при помощи рентгена, симптомы вывиха похожи на растяжение, ушиб или перелом.

Рентгеновские снимки позволяют доктору определить сохранность кости повреждённого участка, целостность связок и убедиться в отсутствии или наличии патологии.

Методы лечения вывихов

После случившейся травмы больному показано обеспечить покой и обездвиживание пострадавшей конечности. Потом вызвать врача на дом или отвезти больного в отделение травматологии.

Если появились первые симптомы вывиха, на повреждённый участок накладывается шина, возможно зафиксировать участок при помощи косынки. Предпринятые действия не позволяют больному совершать движения, приносящие большой вред суставам пальцев ног.

На травмированный участок рекомендуется положить холодный компресс. Если под рукой не оказалось льда в пакетах, на помощь придут холодные предметы. При помощи холодного компресса снимается воспаление, в результате уменьшается отёк, постепенно утихает боль.

Если боль сильная – пострадавшему дают обезболивающее из домашней аптечки. Перед приёмом препаратов нужно ознакомиться с противопоказаниями. При обнаружении таковых от лекарства лучше отказаться.

Во время оказания доврачебной помощи запрещено самостоятельно вправлять вывих. Действие приведёт к большему травматизму повреждённого сустава.

Смысл медицинской помощи состоит во вправлении смещённого участка. Легче вправляются маленькие суставы. Самыми опасными станут застарелые вывихи, появившиеся в результате неправильного вправления в прошлом. Последствием становится образование ошибочного сустава, без вмешательства хирурга решить задачу не получится.

Реабилитационные процедуры

Длительность реабилитационного мероприятия определит только доктор. Продолжительность зависит от быстроты определения симптомов и оказания неотложной помощи. Как правило, больным назначают курс физиолечения, улучшающего локальное кровоснабжение повреждённой ткани: иглоукалывание, массаж мышц и прочие процедуры.

На полное возобновление функций пальца отводится месяц лечения, во время которого повреждённую ногу требуется беречь и не перегружать. По окончанию основного лечения переходят к разработке сустава. Придётся постараться шевелить пальцами ноги, постепенно увеличивая нагрузку.

Лечение вывихов с помощью народной медицины

Иногда вывихнуть палец или получить растяжение можно в отдалённом от цивилизации месте – в походе, за городом или на пикнике. Если нет возможности обратиться в травматический пункт немедленно после травмы, допустимо воспользоваться рецептами народных целителей.

Подобная помощь призвана облегчить страдания больного, частично уменьшить отёк или гематому, снять боль.

1. С помощью кипятка, столового уксуса и подсолнечного масла готовят средство, способное снять воспалительный процесс. Потребуется соединить перечисленные компоненты, намочить шерстяную ткань и перемотать ей повреждённый палец. Потом больное место плотно обвязать целлофаном.
2. С аналогичной целью используют траву манжетку, которую требуется залить кипятком (100 г на пол-литра кипятка) и настоять в течение четырёх часов. Полученный настой используют для наложения компресса на больное место, аппликация обладает кровоостанавливающим свойством. Компресс делают и в случае растяжения.
3. Снять отёчность при вывихе поможет кора барбариса, 100 г измельчить и смешать со стаканом молока. Смесь кипятится полчаса, после настаивается. Принимать трижды в сутки по чайной ложке.
4. Если повреждён нерв, взять 1/2 стакана сухого тополя чёрного, залив стаканом кипячёной воды, дать настояться. Накладывают смесь на больное место в виде компресса.

Вывих ноги в районе большого пальца либо растяжение считается серьёзной травмой, но часто лечение проходит вполне успешно. Если соблюдать рекомендации травматолога, спустя месяц-полтора сустав на большом пальце ноги полностью возобновит функции.

Травма пальца ноги

Иногда ушиб пальца на ноге бывает таким сильным, что состояние боли и дискомфорта долгое время не будут проходить. А если палец в месте сустава посинел и опух, не стоит медлить с визитом к травматологу, потому что такое состояние может быть симптомом перелома. После постановки диагноза назначается лечение, схема которого будет зависеть от степени тяжести повреждения.

Причины травмирования

Ушиб большого пальца ноги случается в результате сильного удара о тупой, тяжелый предмет. Травма может произойти при неудачном падении и концентрации нагрузки на передней части стопы. Ситуации, когда человек может удариться ногой, могут быть самыми разнообразными. В таких случаях важно отличить ушиб от перелома, потому что симптомы похожие, а вот принцип лечения существенно отличается.

Характерные симптомы

После травмирования палец у человека болит, при этом быстро появляется отек, меняется цвет кожных покровов. Если удар был сильным, повреждаются структуры ногтевых пластин. Из-за отечности палец становится обездвиженным, его невозможно согнуть в фаланге. Отличить сильный ушиб пальца ноги от перелома удастся по внешнему виду пораженного места. При повреждении целостности кости, пострадавшего будет беспокоить нестерпимый болевой синдром, а также можно услышать хруст при нажатии или движении.

В зависимости от степени повреждения, будут проявляться такие признаки:

При тяжелой степени травмы на пальце может появиться гематома.

• Легкая. Видимые повреждения кожных тканей отсутствуют, боль умеренная, терпимая. При таком нарушении лечение не нужно, потому что через 3—5 дней симптомы проходят сами по себе.
• Средняя. На этой стадии образуется отечность, и повреждаются мышечные структуры. Человека беспокоят боли, визит к врачу обязателен.
• Тяжелая. При такой травме повреждаются сухожилия и нервные волокна. Человек не может двигать пальцем, а боль долго не проходит даже после приема обезболивающего, поэтому важно посетить травматолога.
• Очень тяжелая. Под кожей образуется объемная гематома, беспокоят невыносимые боли, палец полностью обездвижен, возможен перелом. При таких симптомах затягивание с лечением может повлечь опасные последствия.

Диагностика

Чтобы правильно лечить ушиб, необходимо определить степень повреждения и выяснить, не разрушены ли костные ткани. Поэтому сначала нужно посетить врача, который осмотрит палец, проведет пальпацию и сделает предварительное заключение. После этого пациента направляют на рентгенологическое исследование всей ступни. Для оценки состояния мягких тканей делают УЗИ.

Как лечить?

Первая помощь при ушибе сустава пальца ноги

Если у ребенка или взрослого случился ушиб мизинца или другого пальца ноги, нужно владеть информацией о том, как правильно оказать доврачебную помощь, потому что от этого будет зависеть дельнейшее состояние и функциональность ступни. После травмы важно провести такие действия:

• При повреждении кожи обеззаразить рану перекисью водорода и зеленкой.
• Если кровотечение сильное, наложить на рану повязку.
• Для предотвращения отека к месту поражения приложить холодный компресс.
• При сильном болевом симптоме можно принять обезболивающее.

Если человек выбил палец, не стоит самостоятельно пытаться вправлять сустав или сильно нажимать. Это только ухудшит состояние и вызовет непредсказуемые осложнения.

Препараты и вспомогательные процедуры

Чтобы ускорить выздоровление, предотвратить воспаление и устранить отечность назначаются такие медикаментозные препараты:

После того как опасность развития осложнений пройдет, назначаются восстанавливающие физиопроцедуры. Для нормализации кровообращения и питания тканей в поврежденном участке применяется магнитотерапия, электрофорез, прогревания с использованием лазерных лучей, УВЧ-терапия. Если под кожей образовалась большая гематома, ее необходимо вскрыть и удалить хирургическим путем.

Восстановить функциональность пальца удастся при помощи массажных процедур, которые должны проводиться врачом-терапевтом. При воздействии во время массажа на определенные точки, восстанавливается кровообращение в пораженных тканях, благодаря чему они быстрее восстанавливаются и регенерируют. Сначала манипуляции проводятся осторожно, затем интенсивность нажиманий и массирований увеличивается.

Народные средства

Если доктор разрешает, в домашних условиях можно воспользоваться рецептами народных целителей, которые не хуже медикаментозных средств справляются с проблемой. Рекомендуется использовать такие рецепты средств народной медицины:

Для приготовления компресса репчатый лук предварительно измельчается.

• Компресс из бодяги. Развести в теплой воде 2 ст. л. порошка до консистенции сметаны. Прикладывать к больному месту на 3—4 часа.
• Кашица из репчатого лука. Овощ очистить и измельчить в блендере. Выложить все на бинт и замотать им травмированный палец.
• Настой и полыни горькой. Пучок высушенной травы залить стаканом кипятка, дать настояться 20—30 мин. Из готового настоя делать компрессы 3—4 р. в день.
• Настойка арники горной. Средство можно приобрести в аптеке и смазывать им больные участки.
• Сок алоэ. Крупный лист помыть и очистить с одной стороны. Мякотью приложить к пальцу и замотать бинтом. Еще такое средство поможет быстро избавиться от косточки на ноге у большого пальца.
• Кашица из подорожника. Измельчить 5—7 листов растения до кашеобразного состояния, добавить еще 1 ч. л. меда и пару капель эвкалиптового масла. Прикладывать к ушибленному пальцу на ночь.
• Капустный лист. Листок вымыть и хорошо помять, чтобы из него выделился сок. Затем нужно обильно помазать его медом, приложить к пальцу и замотать бинтом. Оставлять такой компресс нужно на всю ночь.
• Мазь из свиного жира. Такое средство помогает быстро снять отек и убрать синяк. Жир растопить на водяной бане, добавить в него измельченный чеснок, затем дать остыть. Когда мазь станет комнатной температуры, втереть ее в кожу пальца, сверху надеть напальчник и шерстяные носки.

Осложнения

Если своевременно не начать лечить ушибы пальцев, возможно воспаление пораженного участка и присоединение бактериальной инфекции. Такое состояние грозит развитием сепсиса, который может закончиться летальным исходом. А также невылеченный палец деформируется, а это вызовет проблемы при ходьбе, так как нагрузка на ступню будет распределяться неравномерно. Травмы конечностей и сочленений нередко приводят к развитию артрита и остеомиелита.

Как предупредить ушибы?

Чтобы избежать травмирования передней части ступни, важно всегда осторожно передвигаться, особенно если дорога неровная или скользкая. Если человек занимается спортом, то во время тренировок стоит одевать специальную спортивную обувь, которая будет защищать пальцы ног от повреждений. Но если все же не удалось избежать ушиба, то в первую очередь нужно ехать в больницу к врачу на прием. Если диагноз подтвердится, доктор назначит адекватное лечение, которое поможет быстро восстановить палец.

Ушиб пальца на ноге: основные отличия от перелома, симптомы, методы лечения

Ушиб пальца ноги – это один из самых распространенных видов бытовой травмы. Он представляет собой механическое нарушение мягких тканей — кожи, подкожной клетчатки, окружающих мышц (трубчатые кости фаланг при этом не страдают) и относится к категории легких повреждений. Но последствия осложненного ушиба бывают серьезными. Он может сопровождаться разрывом сухожилий, отрывом их от места прикрепления, срывом ногтевой пластинки. Также не всегда удается правильно распознать вид повреждения, поскольку симптоматика ушиба и закрытого перелома очень похожа. Во всех этих случаях необходима квалифицированная медицинская помощь.

Ушиб пальца ноги с подногтевой гематомой

Пальцы ног имеют разветвленную сетку мелких сосудов и очень чувствительны, поскольку нагрузка на них во время стояния и ходьбы велика. Ушиб этой зоны является болезненным, так как сильный отек тканей и внутреннее кровотечение ведут к сдавливанию нервных окончаний. Плотная кожа на стопах способствует созданию участков значительного местного напряжения при воспалении и отеке и усилению болевого синдрома.

Ушиб пальца на ноге – это чаще всего следствие падения тяжелого предмета или удара носком о твердую поверхность. По статистике, больше других страдают мизинец и большой палец. Если воздействие было сильным, то структура мягких тканей может быть серьезно нарушена. Существует ряд признаков, всегда сопровождающий такое нарушение:

• резкий болевой синдром;
• сильный отек, гематома, иногда распространяющаяся на ткани стопы;
• если задет ноготь, то возможно его отслаивание;
• снижение чувствительности и подвижности пальца;
• подногтевая гематома формирует участок высокого давления, из-за чего болевые ощущения в этой области еще более интенсивны.

В зависимости от силы травматического воздействия, полученных повреждений и вида необходимой медицинской помощи выделяют 4 типа ушибов. Каждый представляет собой определенную степень поражения:

• Ушиб первойстепени характеризуется небольшими повреждениями. На коже практически не наблюдается покраснения, отек отсутствует, двигательная функция не нарушена. После ходьбы ощущается боль, которая проходит после отдыха. Показаны холодные компрессы на область ушиба и применение противовоспалительных мазей.
• Ушиб второйстепени предполагает наличие отека и сильной боли. Область поражения имеет синюшный цвет. Движение пальца ограничено и болезненно. Боль усиливается в ночное время. Симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, после чего постепенно уходят. При отсутствии сахарного диабета осложнений нет.
• Область ушиба третьейстепени обширна. Она затрагивает кожные покровы и прилегающие мышцы. Отек захватывает ткань ступни. Болевой синдром настолько силен, что движение пальцем невозможно.
• Ушиб четвертойстепени сохраняет ту же симптоматику, но могут присоединяться вывихи и трещины костей фаланг. Болевой синдром снимается применением анестетических препаратов. Такую форму ушиба рекомендовано лечить в условиях стационара.

Деформация кости при переломе

По клинической картине сильный ушиб пальца напоминает закрытый перелом, при котором происходит нарушение целостности костей фаланги. Узнать характер повреждения сложно из-за наличия общих симптомов: болезненности, покраснения пальца, синяка, отека, распространяющегося на стопу, увеличения температуры тела в месте травмы, снижения или полного отсутствия подвижности.

Определить перелом можно, если отек и гематома появляются сразу после повреждения (при нарушении мягких тканей это происходит спустя несколько часов). Также сломанный палец полностью теряет способность двигаться самостоятельно (при ушибе такая возможность снижена, но остается).

Наиболее точно дифференцировать эти состояния удастся при помощи следующего теста: осторожно постукивают по верхушке пальца в направлении стопы. Если он сломан, то при осевом простукивании в месте деформации кости будет ощущаться сильная боль. Если кость цела, то такие ощущения будут отсутствовать.

Существует также группа признаков, наличие которых указывает на перелом:

• при ощупывании есть ощущение, что кость деформирована;
• сломанный палец короче здорового на другой ноге;
• палец имеет патологическую подвижность при одновременной невозможности совершать им движения;
• визуально видна деформация кости;
• при ощупывании ощущается крепитация (скрип) отломков;
• после оказания медицинской помощи отек не уменьшается;
• болезненность усиливается с течением времени.

В любом случае при сильной травме пальца достоверно отличить ушиб от перелома можно только после рентгенографии. Необходимо обращение к травматологу для дифференциальной диагностики, консультации и назначения терапии.

Источники:

http://otnogi.ru/travmy/vyvix-bolshogo-palca-nogi.html

http://osteokeen.ru/problemy/kontuzia/ushib-sustava-paltsa-nogi.html

http://spina-health.com/ushib-palca-na-noge/

ostamed.ru

Ушиб пальца на ноге лечение

Ушиб пальца на ноге – часто встречающаяся травма, которая характеризуется поражением глубоких слоев дермы, мышечной ткани без нарушения целостности кожного покрова. Повреждение случается на улице или в бытовых условиях. Причиной является удар или падение тяжелого предмета на ногу. Травмированный палец опухает и болит, постепенно превращаясь в сплошную гематому. Лечение назначает травматолог после дифференциальной диагностики, которая проводится для исключения перелома пальца.

Классификация

В травматологической практике ушиб относят к легким травмам. Большой палец на ноге, наравне с мизинцем, травмируется чаще, чем остальные пальцы. В результате механического воздействия место травмы опухает, появляется резкая боль. Это объясняется скоплением большого количества нервных рецепторов на фалангах пальцев ног.

Кроме того, ушиб может сочетаться с более тяжелыми травмами (переломом, вывихом), что усиливает интенсивность клинических признаков. В зависимости от морфологических проявлений выделяют четыре степени тяжести:

1. Первая – самая легкая, характеризуется незначительным повреждением. Наблюдается небольшая отечность, могут образоваться царапины на фоне умеренной боли. В данном случае специальное лечение не требуется, через несколько дней палец восстанавливается.
2. Повреждение второй степени характеризуется появлением подкожных кровоизлияний, болевой синдром более выражен и сохраняется длительный период времени. Отек локализуется не только на стопе, но и распространяется на соседние ткани.
3. Ушиб пальца на ноге третьей степени отличается тяжелым течением. Травма может осложняться вывихом. Наблюдается сильный отек, палец превращается в сплошной синяк. Боль пронзительная, которая усиливается не только во время движения, но и при попытке дотронуться до него.
4. Последняя (четвертая) стадия сопровождается глубокими ранами, возможно нарушение целостности кожи, перелом костей. Серьезное повреждение лечится в условиях стационара, где обязательно проводится обследование на наличие перелома.

Причины

Палец на стопе повреждается под влиянием следующих факторов:

• если на ногу упал тяжелый предмет;
• резкий удар ногой по массивному предмету;
• умышленное нанесение повреждения другим человеком.

В большинстве случаев травмирование пальца не приводит к серьезным повреждениям. Обычно ступня защищена обувью, которая смягчает силу удара. Ситуация усугубляется, если в момент травматизации ноги человека обнажены. В этом случае ушиб может сочетаться с другими травмами. Тяжелые поражения мягких тканей можно получить во время спортивных тренировок в силовых видах спорта, в дорожно-транспортных происшествиях, во время стихийных бедствий.

Симптоматика

Клинические симптомы проявляются сразу после случившегося. Выраженность и количество признаков зависят от силы удара и его направления. В момент травмы появляется пронзительная боль, которая может усилиться через некоторое время. Нарастание интенсивности связано с раздражением нервных рецепторов во время появления отека. Через некоторое время болевой синдром стихает и проявляется только в момент физической активности.

Несмотря на значительное опухание, двигательная способность в фалангах сохраняется. Кроме того, ушиб большого пальца на ноге способствует появлению гематомы на стопе. Локализация подкожного кровоподтека не ограничивается поверхностью пальца. Гематома распространяется на тыльную сторону ступни.

Легкие повреждения сопровождаются небольшими синяками. После сильного удара травмируются глубоко лежащие ткани, поэтому кровоизлияние проявляется в течение нескольких дней. В зависимости от давности, гематома меняет цвет от фиолетового до ярко-желтого. Ушибленная травма большого пальца может сопровождаться повреждением ногтевой пластины. Роговой слой темнеет и отторгается от ногтевого ложа.

В первое время движения резко ограничиваются в большей части из-за отека. По мере выведения лишней жидкости из мягких тканей, двигательная функция восстанавливается. Ушиб не вызывает ухудшения общего состояния, сочетанные травмы (переломы, вывихи) вызывают дополнительную симптоматику.

Отличие от перелома

При второй и третьей степени важно проведение дифференцированной диагностики с переломом. При двух травмах применяется разный подход к лечению, поэтому неправильно поставленный диагноз может стать причиной осложнений или неправильного сращения костей.

Диагностические мероприятия проводит травматолог-ортопед, но первоначальные признаки можно заподозрить самостоятельно. Умение разграничивать травмы может пригодиться для оказания доврачебной помощи, чтобы неумелыми действиями не усугубить состояние больного.

Сравнительная характеристика ушиба и перелома:

1. Боль возникает в момент удара, но при нарушении целостности костей сопровождается глухим хрустом. При ушибе интенсивность симптома постепенно снижается, что не характерно для перелома. В случае повреждения костной ткани острая болезненность становится хронической, которая беспокоит человека и в состоянии покоя.
2. Подвижность пальца сохраняется только в случае ушибленного поражения. При переломе наступает полная двигательная дисфункция.
3. Отечность присутствует в обоих случаях. Палец, который сильно увеличился в размере, свидетельствует о тяжести поражения. При ушибе через пару дней отечность уменьшается, сломанные кости сопровождаются накоплением лишней жидкости намного дольше.
4. Гематомы возникают во всех случаях, при обширной локализации можно заподозрить нарушение целостности костной ткани.

Помимо общей симптоматики, при переломе пальца возникают отличительные признаки:

• при надавливании на несколько сантиметров ниже основания пальца возникает резкая болезненность;
• деформация пальца, отклонение от оси;
• крепитация во время пальпации пораженного участка
• при открытых ранах могут быть видны обломки поврежденных костей;
• синюшность пальца может сменяться резкой бледностью при резком нарушении местного кровообращения.

Сильный ушиб пальца на ноге может вызвать у пострадавшего болевой шок, который при особой чувствительности может спровоцировать потерю сознания.

Первая помощь

Сразу после травмы человеку может потребоваться помощь. Действия должны быть направлены на предупреждение развития интенсивной симптоматики.

Алгоритм действий:

• Успокоить человека и осмотреть место ушиба. Если пострадавший обут, и обувь крепко сидит на ноге, снимать ее не нужно. Если палец оголен, по внешнему виду оценить степень ушиба.
• Травмированной конечности необходимо обеспечить полный покой, аккуратно положив стопу на мягкий валик. При этом нога должна располагаться немного выше уровня сердца. Такая мера не позволит образоваться сильному отеку.
• По возможности, к ушибленному месту можно приложить холодный предмет для профилактики отека и подкожного кровоизлияния.
• Наличие кровотечения предполагает его остановку. Для этого можно использовать гемостатическую губку или метод наложения давящей повязки, для которой используется только стерильный перевязочный материал.
• Уменьшить болевые ощущения можно с помощью ненаркотических анестетиков –Ибупрофена, Кетопрофена.

После проведения доврачебных мероприятий доставить пострадавшего в травматологическое отделение для получения квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика

Определить вид и степень травмы возможно только в лечебном учреждении. После первоначального осмотра травматологом назначается рентгенографическое обследование стопы.

По результатам снимка в обязательном порядке исключается перелом. После полного сбора анамнеза и пальпаторного обследования врач определяет схему лечения и рекомендации.

Методы лечения

Ушиб пальца на ноге лечится в два этапа:

1. В острый период (первые два дня) запрещается проведение согревающих процедур. Тепло может спровоцировать воспалительную реакцию. Лечение проводится обезболивающими препаратами (Баралгин, Кетанов) общего действия. Для местного воздействия применяются гели Найз, Быструмгель, Долобене, которые не раздражают рецепторы и не вызывают местное повышение температуры. Помимо обезболивающего эффекта, препараты обладают противоотечным действием. Для уменьшения уже проявившего отека назначаются холодовые компрессы: лед прикладывается на 15 минут через каждые 4 часа.
2. Начиная с третьих суток, ушибленный палец лечат тепловым воздействием. Для этого назначаются согревающие компрессы. С целью противовоспалительной профилактики и анестезии назначаются согревающие мази – Вольтарен, Фастум гель. Для рассасывания кровоподтеков используются Лиотон, Троксерутин, Троксевазин. Гель равномерно распределяется по поверхности поврежденного пальца, который впитывается самостоятельно.

При разной степени недуга выздоровление наступает через разный промежуток времени. Лечение легкой стадии занимает пару дней, терапия после тяжелых повреждений может затянуться на несколько недель.

Восстановительные процедуры назначаются после основных лечебных мероприятий. Улучшить регенерацию тканей помогут сеансы лазеротерапии, УВЧ, лечение импульсным магнитным полем. После тяжелых травм рекомендуется ежедневное применение ортопедических стелек, снабженных метатарзальным валиком.

Осложнения

Часто ушиб на ноге расценивается, как несерьезная травма, с которой не спешат обращаться к врачу. Вследствие чего, после попыток самолечения больной сталкивается с печальными последствиями:

• воспаление сустава;
• присоединение гноеродной инфекции;
• артроз большого пальца;
• остеомиелит;
• панариций.

Профилактика

Предупредить ушиб пальца на ноге возможно, если соблюдать меры предосторожности:

• придерживаться техники безопасности на рабочем месте;
• для ходьбы по бездорожью, во время занятий спортом использовать качественную обувь;
• не заниматься экстремальными видами спорта;
• во время ходьбы не спешить, смотреть под ноги.

Если произошло травмирование пальца, обратиться к медицинскому специалисту для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Ушиб пальца на ноге — распространенная травма при ударе о твердую поверхность. Такую травму можно получить как во время активного отдыха, так и в спокойной домашней обстановке. Наиболее часто попадают под удар мизинец и большой палец. Ушибленный мизинец отзывается максимально резкой болью, а большой палец создает наибольшее количество проблем, так как нарушается баланс при ходьбе.

Фото 1. Ушиб пальца легко можно спутать с растяжением или переломом. Источник: Flickr (Jeff Hester).

Четыре степени тяжести ушибов

При 1 степени заметны небольшие повреждения в виде царапин, синяка, слабой отечности. Специального лечения не требуется, ушиб самостоятельно проходит через два-четыре дня.

При 2 степени ощущается настолько сильная боль, что сначала человек не может шевелить ушибленным пальцем. Когда спадают болевые ощущения, появляется заметный отек. Хорошее самочувствие восстановится не раньше, чем через неделю или две.

При 3 степени, получаемой от ушибов очень большой силы, может пострадать и сустав, часто такая травма сопровождается вывихом. Палец опухает и образуется большой синяк. Подвижность его ограничена. Ушибленное место нельзя задеть так, чтоб не причинить боль. Лечение может продлится несколько недель.

Обратите внимание! Если вся нагрузка при ударе пришлась на ноготь большого пальца, то нередко в процессе выздоровления наблюдается потемнение ногтя и его отслаивание.

При 4 степени ушиб сопровождается самыми тяжелыми травмами: вывихом, переломом, могут быть раздроблены кости. Нога не может функционировать нормально. Лечение проводится в стационарных условиях.

Симптоматика ушиба

Клиническая картина при ушибе пальца на ноге отмечается:

• сильной болью,
• пульсация в пальце,
• отеком тканей,
• снижением подвижности.
• появлением гематомы (синяка). Его величина напрямую связана с силой удара и площадью тела, пострадавшей от удара.

Это интересно! В первые дни после травмы кровоподтек имеет яркий багровый цвет. С течением времени окраска меняется: гематома синеет, а к концу недели становится зеленого или желтого цвета.

Ушиб или перелом — отличия

Диагностика

Диагностика повреждений должна проводиться хирургом или травматологом. Врач сможет оценить тяжесть симптоматики и назначит рентген, чтобы убедиться в отсутствии перелома.

Иногда для более точного диагноза назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Первая помощь

Для начала нужно провести осмотр ушибленного пальца, проверить, двигается ли он. Если есть подозрения на перелом, необходимо вызвать скорую помощь, если функции пальца сохраняется, нет сильной боли и других признаков перелома, можно ограничится домашним лечением.

1. Приложить сухой холод на пострадавший участок ноги (например, лед, завернутый в полотенце). Это снижает боль и не дает гематоме разрастаться. Холод должен действовать не дольше 10 минут, процедуру можно повторять каждый час.
2. Поврежденную кожу обработатьантисептическими средствами (перекись водорода, спирт, антисептический гель).
3. Использовать противовоспалительные мази, средства для обезболивания.
4. Забинтовать палец, если нет перелома. Повязка должна быть умеренно плотной, но не тугой. Ее задача — ограничить подвижность пострадавшего пальца. Лучше всего зафиксировать больной палец, зафиксировать его вместе с соседним, проложив между ними сложенный в несколько раз кусок бинта.
5. Приподнять конечность для профилактики возможных проблем с сосудами в пострадавшей ноге.
6. Нога должна пребывать в покое.

Обратите внимание! При ушибе пальца категорически запрещено нагревать и парить ногу в первые дни после травмы, массировать и тереть больной палец, выпрямлять его, накладывать спиртовые компрессы.

Как лечить ушиб пальца на ноге

Для лечения ушибов с одинаковым успехом применяются как лекарственные препараты и физиотерапия, так и народные средства. В некоторых случаях требуется хирургическое лечение.

Лекарственные препараты

Для уменьшения воспаления, снятия отека и обезболивания назначают мази:

• Ибупрофен,
• Кетонал,
• Индовазин,
• Кетопрофен,
• Троксевазин,
• Вольтарен гель,
• Бадяга,
• Гепариновая мазь.

Обратите внимание! Если боль долго не проходит, подвижность не восстанавливается, при этом сохраняется крупная гематома, обращайтесь к специалистам.

Физиотерапия

Для рассасывания синяков и быстрого восстановления тканей пораженный участок тела подвергают воздействию физиотерапевтических процедур:

• электрофорез,
• магнитотерапия,
• УВЧ,
• озонотерапия,
• прогревание сухим теплом.

Хирургические процедуры

Вмешательство хирурга требуется, если медикаментозная терапия и физиопроцедуры не дали эффекта. Также применяется оперативное вмешательство, если при ушибе раздроблены мягкие ткани и кости пальца. Наличие большой гематомы также устраняется с помощью хирургического воздействия: ее вскрывают, чтобы ускорить процесс восстановления пальца. В некоторых случаях удаляют поврежденную ногтевую пластину.

Народные средства

Все перечисленные рецепты следует применять не ранее второго-третьего дня после травмы:

1. Подорожник (листья): растереть до состояния кашицы. Накладывать на 3 часа по 2 раза в день. Вместо перетертых листьев можно накладывать компресс, смоченный в аптечном соке подорожника.
2. Бодяга (порошок): развести водой, смазать больное место и закрыть повязкой. Время воздействия — половина суток, затем следует поменять компресс на новый.
3. Картофель свежий: натереть на терке. Прикладывать к пальцу на 20 минут трижды в день.
4. Капуста (листья): на мясистом листе сделать множество мелких надрезов, чтобы выступил сок, обернуть палец и менять лист каждые полчаса.
5. Багульник: на 1 стакан воды взять 10 г травы. Отвар готовить на слабом огне, прокипятив 15 минут. Процедив, наносить, слегка втирая, дважды в день.
6. Зверобой: в 400 мл кипятка — 20 г травы, томить на слабом огне, пока объем не уменьшится вполовину. Принимать внутрь по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
7. Йод: наносить в виде сеточки на гематому для ускорения рассасывания.

Это интересно! Снизить боль от небольшого ушиба можно, приложив медную монету. Для усиления лечебного эффекта лучше предварительно подержать ее в холодной воде.

Реабилитация

Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести ушиба и сопутствующих повреждений.

Окончательное восстановление при легкой травме произойдет после одной-двух недель. Впоследствии может наблюдаться незначительный дискомфорт, если нагрузка приходится на пострадавший палец.

Более тяжелые повреждения требуют систематического лечения и большего промежутка времени — несколько месяцев.

При отторжении ногтя новый будет отрастать не менее двух месяцев. В этот период нужно соблюдать рекомендации врача и обрабатывать палец лечебными средствами.

Фото 2. При правильном лечении ушиб пройдет бесследно. Источник: Flickr (Amy Heague).

Возможные осложнения и последствия

Травмы следует лечить своевременно. Сильный ушиб пальца на ноге или умеренный одинаково требовательны к тщательному лечению.

Особенностью ушиба пальцев является сопутствующее повреждение сухожилий, которые при недостаточном внимании восстанавливаются не полностью. Следствием этого будут длительно сохраняющиеся боли при ходьбе, меняющейся погоде, нагрузках.

Другими последствиями отказа от получения квалифицированной врачебной помощи являются:

• остеомиелит, разрушающий все компоненты кости,
• артрит пальцев ног — заболевание воспалительного характера с поражением суставов и болевым синдромом,
• панариций и другие нагноения мягких тканей.

Профилактика

Никто не застрахован от ушибов. В качестве профилактики рекомендуется соблюдение правил безопасности на работе и во время досуга.

Укрепить организм помогут витаминные комплексы и свежие зеленые овощи.

Ушиб пальца ноги часто игнорируется пациентами, что может вызвать развитие серьезных осложнений. Потому так важно разбираться в особенностях травмы, ее характерных отличиях и срочных действиях при повреждении фаланги.

Как определить характер травмы

Ушиб большого пальца ноги и сопутствующие признаки принято делить на четыре стадии травмы. Фактором, определяющим тип повреждения, выступает характер и глубина поражения структур нижней конечности.

Симптомы и проявления каждой степени:

• Первая. Характеризуется частичным или полным отсутствием внешних признаков травмы. Кожный покров не меняет цвета, возможно появление нескольких ссадин. Двигать пальцем легко, однако во время ходьбы возникает ноющая боль. В целом спазмы выражены слабо и могут полностью исчезать после длительного отдыха или использования препаратов наружного применения с противовоспалительным эффектом.
• Вторая. Появляются заметные синяки и припухлость в области удара. Движение пальца приносит сильный дискомфорт. Болезненные ощущения не проходят в течение 2-3 дней и особо сильно донимают в ночное время. Устранить спазмы и снять симптомы воспаления помогают НПВС гели и использование компрессов. Восстановление двигательных функций проходит быстро, осложнения не наблюдаются.
• Третья. Происходит повреждение всех мягких тканей на травмированном участке. Больной может наблюдать, что ушиб пальца ноги посинел , в его области образовались кровоподтеки и сильная опухлость. Нормальная подвижность отсутствует, при попытке наладить ее возникают острые спазмы. Начиная с третьей степени обращение к доктору обязательно.
• Четвертая. Клиническая картина аналогична признакам предыдущего типа. Возможно образование вывиха или трещины в кости. Боль сильна и купируется при помощи анестезирующих средств. Травма даже одного пальца вызывает отечность всей ступни. Необходима немедленная помощь специалистов.

Первый и второй тип травмы не требуют больничной терапии. Поскольку осложнения возникают редко, пациенту разрешено восстанавливаться на дому.

Как отличить ушиб от перелома?

Существуют явные признаки ушиба пальца на ноге , позволяющие выявить серьезность повреждений самостоятельно:

• Характер боли. Спазмы во время перелома не прекращаются и не теряют силы, а спустя некоторое время могут даже увеличиться. Ушиб отличается не такой острой болью, что должна пройти или уменьшается через несколько часов после повреждения.
• Момент появления припухлости. Независимо от того, ушиб это или перелом, характерными будут синяки и отек. Отличие в том, что при повреждении кости симптом проявляется немедленно. А ушиб вызывает отечность ступни через пару часов или уже на следующий после повреждения день.
• Причина неподвижности. При попытке согнуть травмированный палец, переломанная кость будет вызывать острые спазмы. Ушиб снизит подвижность скорее по причине отека.
• Наличие или отсутствие кровотечения в области ногтя. Считается косвенным признаком сломанной кости. Наблюдается посинение или почернение ногтя, пульсация и сильный дискомфорт под ним.
• Естественность положения. Перелом характеризуется сильным отклонением позиции пальца от нормы, возможностью согнуть его под неприродным углом, хрустящим звуком при пальпации.

Если описанные выше признаки подтверждают перелом, нужно обратиться к травматологу и принять срочные меры терапии. Когда возникают сомнения в определении типа травмы, лучше сходить на рентген.

Первая помощь при ушибе

Первые стадии травмы проходят бесследно и на дому. Главное – вовремя оказать поврежденной фаланге помощь. Вот что делать при ушибе пальца ноги прежде всего:

• Охладить фалангу. Подойдет компресс на основе льда. Лучше всего обеспечить охлаждение пальца с каждой стороны. Лед поможет снять отечность, остановит кровь и устранит некоторые симптомы воспаления. Холод препятствует развитию осложнений, в том числе бурсита и миозита. Нельзя прикладывать лед к ноге дольше 20 минут.
• Мягко растереть поврежденную область, стараясь не давить на палец. Для процедуры использовать крем или гель с анальгезирующим, снимающим воспаление и предотвращающим образование тромбов действием. Подойдет Мовалис или Фелоран.
• Сильные спазмы устранить с помощью болеутоляющего, например, Анальгина.
• Положить травмированную конечность на какое-либо возвышение под углом примерно в 20 градусов.
• Когда был поврежден ноготь, разрешено использовать пластырь.
• Если ушиб пальца ноги по симптомам относится к последним двум степеням или есть вероятность повреждения кости, лучше купировать боль, обездвижить ступню и вызвать скорую.
• Не следует накладывать бинтовую повязку на пораженный участок. Если произошел перелом, процедура вызовет повреждение сосудов ее осколками и усилит кровоизлияние.

Лечебные процедуры

Ушиб большого пальца или ушиб мизинца ноги наблюдаются чаще всего. До 90% пациентов страдают от травмы именно этих участков ступни.

Чем мазать ушиб пальца на ноге ? Подойдут крема и гели с купирующим спазмы и устраняющим симптомы воспаления эффектом. Также важно придерживаться постельного режима. Спустя пару суток боль и опухлость должны пройти параллельно с восстановлением двигательной функции.

Первая и вторая стадия допускают использование народных средств при ушибе пальца ноги . Применяют такие рецепты и растения:

• Подорожник. Используют листья растения, растертые и положенные к поврежденной фаланге. Смена компресса проводится спустя 3 часа.
• Бодяга. Приобретенный в аптеке порошок заливается водой так, чтобы масса оставалась густой и вязкой. Средство наносится на поврежденный палец и легко фиксируется с помощью марли или бинта. Сменить компресс необходимо спустя полдня.
• Картофель. Овощ отваривают и толкут. Затем ждут, пока кашица остынет. Картошку обертывают в бинт и прикладывают к поврежденному пальцу. 3 часа спустя нужно положить новый компресс. Стоит избегать контакта повязки с пораженным ногтем.
• Календула. В основе повязки – отвар из растения.
• Йод. Наносится на больной участок в виде сетки.

Последние степени поражения требуют совершенно другой терапии. Лучше всего пойти на прием к травматологу.

Лечение ушиба пальца на ноге проводится с целью снять опухоль, улучшить регенерацию травмированных тканей и восстановить подвижность. Терапия включает следующие методики:

• Использование аптечных препаратов. Из уколов подойдет Анальгин. Из мазей – Диклофенак и Фелоран. Популярные НПВС – Кетопрофен и Мовалис. Полезным будет применение В витаминов: Нейробиона, Норобекса. Укрепить структуры поврежденных хрящей и кости помогут хондропротекторы.
• Снижение риска образования тромбов с помощью Тромбостопа или Гепарина.
• Прохождение физиотерапии, включающей лечение с помощью ультразвука, магнитного поля, и электрофорез. Такие процедуры помогут устранить кровоизлияния и ускорят процесс восстановления поврежденных структур пальца, нормализуя вещественный обмен в его тканях.

Чтобы на время снизить подвижность фаланги, доктор может назначить применение асептической повязки или наложить гипс. Операция нужна при значительных повреждениях, развитии осложнений и накоплении гноя.

Чего нельзя делать при ушибе?

Чтобы ушиб пальца ноги не доставлял лишних хлопот и не возникло осложнений, следует запомнить, что при повреждении делать вообще нельзя. В большинстве случаев запреты касаются третьей и четвертой стадии травмы:

• Не стоит применять компрессы, базирующиеся на использовании тепла. Они усиливают выраженность отека, при гнойных накоплениях вызывают риск развития сепсиса, увеличивают вероятность внутренних кровоизлияний.
• Следует избегать массажа поврежденной ступни, чтобы предотвратить появление тромбов.
• Если травма сопровождается вывихом, нельзя пытаться нормализовать положение пальца самостоятельно. Во избежание перелома лучше обратиться за помощью к специалисту.
• В случае наличия болезней хронического течения, диабета и злокачественных опухолей стоит воздержаться от нестероидных и обезболивающих лекарств с сильным воздействием.
• Чтобы исключить возможность перелома следует сделать рентгеновский снимок или сходить на томографию. Консультация с врачом также способствует подбору самого эффективного метода терапии и позволит ускорить период восстановления.

В заключение

Если консультация врача была своевременной, а первая помощь при ушибе пальца ноги осуществлялась корректно, прогноз терапии травмы положительный. Чтобы поражение ступни не прогрессировало, не стоит лечиться самостоятельно или полагать, что фаланги восстановятся сами по себе.

boligolovnie.ru

Что делать при ушибе пальца на ноге: практические советы

Ушиб пальца стопы – нередкое явление, которое представляет собой закрытую травму с механическим повреждением мягких тканей. Подобные травмы возникают от удара тупым предметом либо вследствие падения.

Большинство пострадавших обращается за медицинской помощью в летнее время, когда все население носит открытую обувь, а, следовательно, и конечности больше травмируются при ударе или падении чего-либо на них.

Что же делать при ушибах пальцев на ногах, если медпункта поблизости нет? Попробуем разобраться.

Различают 4 степени тяжести ушиба.

1. При самой легкой степени на коже могут присутствовать небольшие ссадины, но боль терпимая и длится недолго, пальцы стопы быстро заживают. Особого лечения здесь не требуется.
2. Более серьезная травма сопровождается кровоизлиянием и отеком пальчиков ноги, сильной болью.
3. Самыми тяжелыми считаются третья и четвертая степени ушибов, возникающими вследствие мощного удара. Такие травмы, как правило, несут за собой вывих или перелом.

Стоит заметить, что травма большого пальца ноги требует особого внимания, поскольку на восстановления его функций необходимо больше времени.

Какие симптомы могут сопровождать повреждение:

• Боль – сразу после травмы острая, резкая. Постепенно боль стихает, но через несколько часов из-за отека мягких тканей она возвращается;
• Отек – появляется в виде припухлости на стопе через 2-3 часа после получения травмы;
• Гематома – возникает в результате повреждения сосудов. Она может выступать в виде легкого покраснения кожных покровов, если ушиб пальца ноги незначительный. Серьезная травма сопровождается сильным кровоизлиянием. В этом случае пальчик приобретает багровый оттенок и сильно отекает. Все это может привести к отторжению ногтя;
• Движение ограничено. Из-за припухлости и сильной боли суставом практически невозможно пошевелить. Но возможность это сделать сохранена (если нет перелома), и как только боль и отек начнут стихать, вы сможете осуществлять движения.

Первый вопрос, волнующий человека, когда он сталкивается с травмой стопы: «Как отличить ушиб от вывиха или перелома пальца ноги?». Сделать это достаточно сложно, ведь боль и скованность в движении характеризуют любой из этих случаев. Симптомы ушиба мы уже рассмотрели.

Перелом и трещины – это травмы с повреждением костной ткани, и они имеют свои особенности:

1. острая боль;
2. пальчик невозможно согнуть в суставе, при попытке встать на ногу возникает режущая боль;
3. иногда можно заметить неестественное положение фаланг или услышать, как хрустят осколки кости;
4. болезненные ощущения, если не обратились за врачебной помощью, не утихают в последующие дни, а только лишь нарастают;
5. через несколько дней после перелома отек тканей не сходит, как при обычном ушибе, а остается или даже прогрессирует.

При вывихе можно заметить смещение пальчика в суставе.

Первые ваши действия, если вы получили травму:

• осмотреть пальчик;
• принять такое положение, чтобы стопа находилась на возвышении;
• приложить холод;
• если нужно – обработать антисептиком;
• зафиксировать бинтом.

Разберемся, зачем все это нужно делать.

1. Осмотрев свою конечность, вы сможете оценить степень повреждения и решить, ехать в больницу или нет.
2. Если вы заметили повреждение ногтя либо кожи, обязательно продезинфицируйте эти места, чтобы избежать заражения инфекцией. Придать травмированной ноге приподнятое положение требуется с целью уменьшения отека, а также для того, чтобы создать условия для нормального кровообращения. Проконтролируйте, чтобы ноге было мягко и удобно, она должна находиться в спокойном состоянии.
3. Холодный компресс из кубиков льда уменьшает 3 главные проблемы – боль, отек и гематому, так как сужает сосуды, а это способствует остановке кровотечения. Во избежание обморожения стопы, прикладывайте лед, укутанный в полотенце, на 10 минут.
4. Делайте перерывы в 20 минут и снова прикладывайте холод. Обездвижить поврежденный пальчик с помощью повязки рекомендуется на случай вывиха или перелома. Сильную боль снимают мазями: «Кетопрофен», «Диклофенак», или таблетками: «Анальгин», «Седаптин», «Кеторол».

Отличить ушиб от перелома в первые сутки практически невозможно, поэтому врачи выполняют рентгенологическое исследование. Структура кости отображается на снимке. При сохранении целостности костных тканей врачи смогут исключить образование перелома. Вывих также будет виден на рентгене. А вот при ушибе пальцев на снимке не будет никаких изменений.

• Травмы всегда случаются в самый неподходящий момент. Но, несмотря на это постарайтесь просто сесть (лечь) и расслабиться, снять тесную обувь и дать своей ноге покой. Продолжая выполнять активные движения, вы только усугубите состояние пальчика и вызовите еще больший отек на месте ушиба.
• Если боль терпимая, тогда лучше не принимайте обезболивающих препаратов. Особенно если собираетесь на осмотр к врачу. Ориентируясь на ваши ощущения, специалист сможет быстрее поставить диагноз и назначить правильное лечение.
• Двигать руками сустав, а тем более пытаться его вправить – работа врача, но не ваша.
• Чего уж точно не стоит делать, так это распаривать место повреждения или прикладывать к нему грелку. Есть и такие люди, которые любят растирать, массировать поврежденные места – этого делать категорически нельзя, вы можете при переломе сдвинуть кость, усилите гематому и отек.

При отсутствии осложнений лечение ушибов пальцев на ногах заключается в следующих этапах:

1. Медикаментозная терапия – противовоспалительные и рассасывающие мази, обезболивающие таблетки;
2. Физиопроцедуры – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Такое лечение способствует быстрому рассасыванию гематомы и восстановлению поврежденных тканей.
3. Прогревающие процедуры с применением сухого тепла разрешается выполнять примерно через 3-4 дня, когда снизится отечность стопы.

Лечение перелома будет зависеть от локализации травмы.

• При повреждении большого пальца ноги накладывают гипсовую повязку от голеностопного сустава до конца больного пальца. Восстановление костных структур в данном случае длится примерно полтора месяца.
• Для реабилитации любого другого пальчика стопы понадобится гипсовая лонгета и немного меньше времени на восстановление тканей, 4-6 недель. Если же пострадала область ногтевой фаланги, то ее стоит лишь фиксировать с соседним здоровым пальцем, применяя лейкопластырь. Правда, перед фиксацией нужно удалить образовавшуюся кровь из-под ногтя, если она есть.

Бывает, что не один пальчик получает удар. Что делать, если ушибли несколько пальцев и нога опухла?

Симптомы говорят о сильном ушибе, когда и гематома, и отечность переходят на стопу. Лучше обратиться к травматологу, сделать снимок и сразу приступать к лечению.

Многих пострадавших также интересует что делать, если при ушибе большого пальца на ноге повредился ноготь.

1. Первым делом обработайте ногтевую пластину 5% раствором йода либо другим антисептиком, находящимся под рукой.
2. Наложите давящую повязку.
3. Попытайтесь как можно быстрее снять отек холодным компрессом.
4. Для того чтобы сократить площадь разрастания гематомы, ускорить процесс заживления и снизить болевые ощущения, обработайте травмированное место эмульсией Рицинола.

Когда гематома разрастается, она как бы «распирает» кожу, приводя к отторжению ногтя, и усиливает боль своим давлением на нервные окончания. Для ослабления давления, при лечении ушиба ногтя большого пальца на ноге, выполняется прокол ногтевой пластины либо ее вообще убирают, чтобы выпустить кровь. Делать это нужно сразу, пока кровь не свернулась, обратившись в медицинское учреждение.

Хоть ушиб пальца и кажется незначительной проблемой, к нему нужно отнестись серьезно.

Хорошо, если травма незначительная и пройдет сама по себе.

Но, получив сильный удар по конечности, при отказе от помощи медиков и невыполнении первой помощи, могут появиться осложнения: остеомиелит, панариций, гнойное воспаление. А осложнения протекают гораздо тяжелее и больнее. Помните об этом, берегите свое здоровье.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

Как определить, какая у вас травма голеностопа?

Голеностопный сустав представляет собой невероятно сложную анатомическую структуру; он позволяет стопе двигаться во всех трех плоскостях движения, что позволяет вам ловко бежать по неровной поверхности.

Недостатком универсальности голеностопного сустава является то, что он также уязвим для повреждений, если приземление произошло не так, как вы ожидали. Неловкое приземление или подворачивание стопы может вызвать растяжение, повреждая связки на наружной (или, реже, на внутренней) стороне лодыжки.

Мы можем дать вам рекомендации касательно того, как укрепить голеностопные суставы и связки, чтобы ограничить возможность их повреждения, но, к сожалению, это настолько сложная часть тела, что даже выполнение укрепляющих упражнений не дает гарантии, что вы не получите травму.

Проблем добавляет то, что есть и другие травмы, которые также могут вызывать боль в области лодыжки и ошибочно приниматься за растяжение связок.

Растяжение связок голеностопного сустава

Если вы полагаете, будто боль вызвана тем, что вы подвернули стопу, в первую очередь вам нужно убедиться, что болевые ощущения не вызваны травмой от часто повторяющихся однообразных движений.

Растяжение связок голеностопного сустава всегда происходит в результате внезапного и резкого удара, неудачного приземления или подворачивания стопы. Вы можете услышать или почувствовать «хлопок», за которым следует резкая боль.

Растяжение связок голеностопного сустава также вызывают сильный отек – лодыжка будет выглядеть заметно увеличенной и опухшей вскоре после получения травмы. Также вы будете испытывать пульсирующую или ноющую боль в лодыжке, даже если не переносите на нее вес тела, и вы будете ощущать острую боль, если вы попытаетесь развернуть стопу подошвой внутрь или наружу.

Повреждение сухожилия

Травмы сухожилий, такие как тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы (расположенного на внутренней стороне лодыжки) и тендинит перонеальных сухожилий (расположенных на наружной стороне лодыжки), как правило, вызывают боль во время активности, связанной с весовой нагрузкой на ноги, и обычно не сопровождаются выраженным отеком.

Боль от травмы сухожилий может также распространяться вниз по стопе или вверх по голени (по всей длине сухожилия).

Если вы не уверены, что у вас – растяжение связок или другая травма лодыжки, лучше всего обратиться к врачу. Это также самый правильный курс действий, если вы получили особенно сильное растяжение связок. Врач может определить, произошло ли вы повреждение сухожилия или связок, а в случае сильного растяжения рентген поможет исключить перелом кости.

Что говорят исследования о травмах голеностопного сустава?

Согласно исследованию Бернарда Марти и других исследователей из Бернского университета в Швейцарии, травмы стопы и голеностопного сустава составляют 28% всех беговых травм. Боль в наружной части лодыжки составляет более половины из них.

Боль во внутренней части лодыжки составляет всего 3,3% от всех беговых травм.

Марти и его коллеги не вдавались в подробности, чтобы выяснить, что именно чаще всего вызывает боль в наружной части лодыжки – травма от часто повторяющихся однообразных движений или растяжение связок голеностопного сустава. Но в 2002 году ученые из Университета Британской Колумбии обнаружили, что растяжение связок в результате подворачивания стопы внутрь (наиболее распространенный тип) составляет около 1% всех повреждений, с которыми обращаются в клинику спортивных травм. Хотя это не позволяет делать выводы о фактическом количестве подобных травм, так как многие люди, страдающие от растяжения связок голеностопного сустава, не удосуживаются обратиться к врачу.

Что происходит, когда бегун подворачивает стопу?

Сложный, обеспечивающий движение стопы в нескольких плоскостях, голеностопный сустав содержит крепкие короткие полосы соединительной ткани, называемые связками.

Когда вы подворачиваете стопу, эти связки растягиваются слишком сильно и получают повреждения. Это вызывает практически немедленный воспалительный отклик, и лодыжка начинает заметно опухать.

Если вы подвернули стопу во время бега, вы можете обнаружить, что какое-то время еще можете продолжать двигаться, прихрамывая, но вскоре начинается воспаление.

После этого любые дальнейшие попытки продолжать бежать будут чрезвычайно болезненными, а то и вовсе невозможными.

Одним из печальных последствий растяжения связок голеностопа является то, что травма делает вас предрасположенными к повторному растяжению связок в будущем.

Исследование, проведенное исследователями из Австралии в 2001 году, изучавшее игроков в баскетбол, показало, что спортсмены, получавшие растяжение связок голеностопного сустава в прошлом, имеют почти в 5 раз больше шансов на повторное растяжение.

Растяжение связок голеностопа нужно лечить правильно, потому что это может помочь предотвратить повторение данной травмы в будущем. Если у вас часто происходило растяжение связок, у вас можете развиться так называемая хроническая нестабильность голеностопного сустава, состояние, при котором связки постоянно надорваны или удлинены, а хрящевая ткань сустава повреждена.

Хроническая нестабильность голеностопного сустава может серьезно затруднить вашу способность бегать, поэтому избегайте этого состояния любой ценой! Это должно быть вашим главным приоритетом!

Как лечить растяжение связок голеностопного сустава?

Если у вас произошло растяжение связок голеностопа, первое, что нужно сделать, это как можно быстрее уменьшить отек и болевые ощущения.

Лучшим инструментом для этого является холодная ванна.

В исследовании 1982 года, опубликованном Джоном Хокуттом и другими врачами из Центра реабилитации и спортивной медицины Делавэра, сравнивалось прикладывание холода при растяжении связок голеностопа сразу после травмы (менее чем через час) и спустя 36 часов.

Исследователи обнаружили, что пациенты, которые начали прикладывать холод вскоре после травмы, смогли вернуться к занятиям спортом, в среднем, через 13 дней, по сравнению с 30 днями у пациентов, которые начинали проводить данную процедуру лишь спустя 36 часов.

Вам могли встречаться рекомендации прикладывать тепло к поврежденной области, но исследование Хокутта и коллег опровергает такой подход к лечению растяжения связок голеностопного сустава.

Исследователи обнаружили, что прикладывание тепла вместо холода привело к наибольшему среднему времени восстановления – 33 дня!

Другое исследование, проведенное Деброй Котэ и ее коллегами из Университета Северной Каролины, сравнивало применение холодных, горячих и контрастных ванн при отеке после растяжения связок голеностопа.

После использования специально разработанного резервуара для воды, позволяющего отследить изменения в объеме лодыжки, исследователи обнаружили, что теплые и контрастные ванны привели к значительно большему отеку лодыжки, чем холодные ванны.

Исследование 2006 года, опубликованное в «Британском журнале спортивной медицины», предлагает следующую схему применения холода: 10 минут холода, 10 минут перерыв, затем еще 10 минут холода. Это позволяет быстрее снизить болевые ощущения в лодыжке по сравнению с 20 минутами непрерывного прикладывания холода.

Использование ведра с холодной водой также предпочтительнее использования грелки с холодной водой, поскольку гидростатическое давление воды внутри ведра обеспечивает некоторую компрессию, что может помочь уменьшить отек.

Согласно Хокутту и его коллегам, прикладывать холод нужно начинать как можно скорее после получения травмы и повторять процедуру 3 раза в день, по крайней мере, в течение первых 3-х дней после травмы.

Расположение лодыжки на возвышении или тугая повязка?

Исследования также показывают, что расположение поврежденной ноги на возвышении является лучшим методом лечения, чем наложение эластичного бинта.

Исследование, проведенное в 1991 году, показало, что у пациентов, которые размещали лодыжку на возвышении на 30 минут, отечность была менее выражена, чем у тех, кто практиковал наложение эластичного бинта. А исследование 2011 года не показало никаких существенных преимуществ наложения эластичного бинта при оценке боли и функционирования сустава спустя 10 и 30 дней после растяжения связок голеностопа.

Нужно ли обездвиживать голеностопный сустав?

Еще один миф о реабилитации голеностопного сустава – это то, что вы должны обездвижить свою лодыжку, пока она полностью не исцелится.

В своей обзорной статье 2007 года Морган Джонс установил, что начав выполнять реабилитационные упражнения сразу, как только сможете переносить подобную нагрузку, вы сможете быстрее вернуться к занятиям спортом и понизите шансы на рецидив травмы, чем если вы длительное время будете использовать шину, фиксатор или костыли.

Какие реабилитационные упражнения нужно делать?

Типичная комплексная программа реабилитации предложена Карлом Маттаколом и Морин Дуайер из Университета Кентукки. В течение 2-х или 3-х дней после травмы они предлагают начать выполнять упражнения на растягивание икроножных мышц и базовые упражнения для улучшения мобильности сустава, такие как «написание» букв алфавита стопой в воздухе. Последнее, кстати, можно выполнять даже когда ваша нога отмокает в ведре с холодной водой.

Через несколько дней можно начинать выполнять укрепляющие упражнения с использованием резиновой ленты. Как только вы сможете безболезненно ходить, можете начинать делать упражнения для улучшения равновесия на одной ноге и практиковать ходьбу на носочках и пятках.

Односторонние упражнения для улучшения равновесия особенно важны, потому что они снижает риск растяжения связок голеностопного сустава в будущем.

Даже после того, как вы полностью восстановитесь, вы должны продолжать практиковать удержание равновесия на одной ноге на качающейся доске в рамках ваших обычных силовых тренировок, особенно если планируете снова заняться трейловым бегом!

Чтобы вам было проще следовать плану реабилитации, мы расписали его в таблице ниже. Обратите внимание, что все упражнения должны выполняться для обеих ног, а не только для той, что повреждена.

Как защитить голеностопный сустав в будущем?

Когда вы вернетесь к бегу, вы можете найти тейпирование или использование фиксатора голеностопного сустава весьма полезными.

Исследования показали, что использование тейп-ленты или фиксатора может снизить риск травмы в будущем. Но эти исследования фокусировались на игроках в футбол, а не на бегунах. Тейп-лента или фиксатор могут быть громоздкими, ограничивать свободу движения или вызывать образование мокрых мозолей, поэтому вам следует подумать, стоят ли они того или нет.

Если ваша травма голеностопного сустава не реагирует на лечение, вам обязательно нужно обратиться к врачу.

Вам может требоваться более индивидуальный план физиотерапии или особый фиксатор, особенно если в прошлом у вас уже были растяжения связок голеностопа. У вас также могут быть скрытые повреждения, препятствующие скорейшему выздоровлению; например, травма перонеальных сухожилий на фоне растяжения связок и нестабильности голеностопного сустава.

Когда вернуться к бегу после травмы голеностопа?

Согласно Маттколу и Дуайер, вы можете начать бегать, как только сможете передвигаться пешком на неограниченное расстояние без боли в лодыжке. Вы должны следовать стандартным планам возвращения к бегу с использованием метода ходьба/бег.

Например, ваша первая пробежка может состоять из 6 подходов бега в медленном темпе в течение 1 минуты и 6 подходов ходьбы по 4 минуты. Затем, после дня отдыха, вы можете сделать 6 подходов по 2 минуты медленного бега и 6 подходов по 3 минуты ходьбы.

Вы можете продолжать тренироваться в таком стиле до тех пор, пока вы не сможете пробежать 30 минут без перерыва, а затем начать увеличивать скорость бега и частоту пробежек. Например, перейти от пробежек через день к пробежкам в течение 2-х дней подряд, за которыми следует день отдыха. Затем пробежки в течение 3-х дней подряд, за которыми следует день отдыха и т. д., пока вы не вернетесь к своей нормальной скорости бега и привычной частоте пробежек.

Если у вас легкое растяжение связок голеностопа, вы можете использовать более агрессивную программу возвращения к бегу, если состояние вашей лодыжки позволяет это.

Ваши первые пробежки всегда должны проходить на ровной, надежной поверхности, такой как дорога или беговой трек, чтобы не было никаких шансов на то, что вы снова подвернете стопу, пока голеностопный сустав еще уязвим для повреждений.

Когда вы укрепите сустав и повысите его стабильность, вы сможете постепенно перейти на бег по более сложной поверхности.

get.run

Голеностоп болит после бега | Сустав-Help

Голеностоп – один из больших суставов, который ежедневно принимает на себя огромнейшую нагрузку. Боли в нем являются нередким явлением, особенно после бега, длительной ходьбы, езды на велосипеде и других физических нагрузок. Почему болит этот сустав, можно ли предотвратить появление дискомфорта или вылечить уже имеющийся?

Почему болит голеностоп

Голеностоп – важнейший сустав, соединяющий три крупных кости: малую берцовую, большую берцовую и таранную. Две первых относятся к голени, а последняя – к стопе. Без него человек попросту не смог бы стоять на ногах, а тем более ходить. За счет мышечных усилий кости в суставе двигаются вперед–назад и по кругу.

Почему же возникают болевые ощущения? Причин на то множество: от банального отсутствия разминки до бега или других занятия до серьезных повреждений мышц, связок или костей.

Новичкам «везет»

Если человек только пришел в мир спорта, то боли в голеностопе после бега ему не избежать. Появиться она может даже при правильной технике и предварительной разминке потому, что сустав будет просто не готов к новым нагрузкам, ведь раньше они были несложными. В таком случае голеностоп перестанет болеть уже через 3-4 занятия, но важно в это время не перенапрягать его, носить специальную защитную экипировку и тщательно разминаться.

Еще одна причина того, что у бегунов болит голеностоп – неправильная техника. Многие даже не задумываются, как правильно бегать, ведь что в этом может быть сложного? Но недаром люди годами учатся легкой атлетике! Бег – это целое искусство, поэтому прежде чем им заниматься, изучите внимательно материалы, которые расскажут, как правильно бегать.

Плохая разминка

Во время бега на кости, мышцы и связки голеностопа давит сила, которая в несколько раз превышает массу тела. Поэтому после него при отсутствии грамотной разминки возникают болевые ощущения.

Разминаться необходимо минимум 10-15 минут до начала занятий. Главная задача – разогреть мышцы и суставы. Для этого необходимо сделать несложные упражнения: поднятия на носочки, «косолапая ходьба», приседания, вращение стопы и прыжки.

Когда внизу голени почувствуется тепло, то можно приступать уже к занятию. Но помните, что первые 5-10 минут после начала физических нагрузок должны проходить в спокойном темпе, чтобы кости и мышцы могли адаптироваться.

Травмы

Во время бега, прыжков и даже ходьбы иногда можно получить травмы, из-за которых болят кости, мышцы или связки. Это могут быть раст

sustav-help.ru

что делать и как лечить

Содержание статьи:

Щиколотка или лодыжка — самые часто травмируемые структуры организма среди спортсменов. В простонародье щиколоткой называют лодыжку и прилежащие структуры: мягкие ткани, связки голеностопного сустава. Если после бега опухла щиколотка, стоит обратить внимание на цвет кожных покровов, подвигать стопой, чтобы оценить амплитуду и болезненность. В зависимости от симптомов нужно оказать пострадавшему первую помощь или обратиться к врачу.

Причины опухания

Отек ноги после бега не стоит оставлять без внимания

Если отекают и болят лодыжки после ходьбы или бега, в 80% случаях это вызвано травмой.

Разрыв или надрыв связок. Связки стопы прикрепляются к лодыжке. Они играют роль стабилизатора, чтобы стопа стояла ровно.
При неосторожном беге человек резко наступает на наружный край стопы, тем самым растягивая наружную или латеральную связку — пяточно-малоберцовую. Реже повреждается область внутреннего или медиального края — связка-удерживатель сгибателей. Если человек оступился, перенес вес на стопу, когда она занимает неестественное положение, волокна связок рвутся.

Травма сухожилий. В результате ткани отекают не симметрично, ближе к одной из щиколоток. Такая отечность бывает как с внутренней стороны, так и с наружной.

Полный или частичный перелом щиколотки. Причина перелома — подворачивание ноги или удар.

Особенно часто встречается у людей, занимающихся бегом и другими видами физической активности, где задействованы ноги.

Такие переломы в большинстве своем сопровождаются вывихами и подвывихами голеностопного сустава. Эту травму часто сопровождают разрыв или надрыв связок.

Факторы, способствующие травме

Все эти травмы при беге возникают либо у профессиональных спортсменов, когда нога подвергается очень сильной нагрузке, либо у совсем неподготовленных людей. Предрасполагающие факторы:

• слабость костно-мышечной системы и связочного аппарата;
• недостаточная разминка перед бегом;
• недостаток кальция;
• патология соединительной ткани организма;
• пожилой возраст;
• заболевания костей;
• опухоль костных структур;
• воспалительные заболевания связок и костей.

Симптомы травмы

Реабилитация после травмы займет не менее месяца

Первые симптомы при всех травмах – боль и локальный отек тканей. Разобраться, перелом это или растяжение, сможет врач-тровматолог. Наверняка заподозрить перелом возможно в случае, когда визуально видно смещение, определяется смещенный костный отломок.

Боль при растяжении связок носит локальный и резкий характер, однако движение в стопе бывает сохранено и даже безболезненно, а боль будет возникать при нагрузке на пораженную конечность. Область лодыжек при растяжении обычно отечная, однако может не вздуться совсем. Набухание мягких тканей – индивидуальная реакция организма и не у всех выражена одинаково.

Если были травмированы сухожилия, болевой синдром сопровождается нарушением движения стопы, будет заметна гематома.

При переломе сразу после получения травмы бежать становится практически невозможно. Боль, возникающая после бега, острая, иногда настолько сильная, что невозможно опираться на ногу. Определенные движения могут усиливать болевой синдром. Ступня практически не двигается, так как движение приносит мучительные боли. Боль иногда иррадирует ниже, в этом случае будет болеть пятка. Через несколько дней после травмы, возможно развитие гематомы.

Не всегда выраженная припухлость конечности свидетельствует о переломе. В зависимости от индивидуальных особенностей нога может практически не опухать даже при сломанных костях.

Бывает и наоборот: у человека небольшое растяжение связок, а опухнуть может вся стопа и часть голени.

Припухлость после бега в области лодыжек, не сопровождающаяся болью, свидетельствует о наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Если же при беге болят щиколотки обеих ног и заметна припухлость, этот симптом может свидетельствовать о наличии хронического заболевания суставов. Пробежка в этих случаях не рекомендуется, обязательно нужно обратиться к специалисту для постановки диагноза и как можно скорее начать лечения.

Если бегать с хроническим заболеванием, можно усугубить ситуацию и получить тяжелые осложнения.

Случается, что степень выраженности симптомов не соответствует степени поражения тканей, поэтому нельзя заниматься самолечением. Только врач способен поставить правильный диагноз!

Диагностика трамвы

Отек лодыжки при травме

При типичной травме диагностика не составляет сложности. Симптоматика типична для клинической картины травмы. Больной обычно жалуется на локальную боль, ограниченность движений и отек.

Основные методы инструментальной диагностики:

• рентгеноскопия;
• ультразвуковое исследование для выявления разрыва мягких тканей;
• иногда назначается МРТ для детального исследования глубоких структур.

В случае системных заболеваний, таких как опухоли, артрит, тромбоз вен, все куда сложнее. Такие болезни имеют специфические симптомы, помимо того, что припухает нога в щиколотке после бега. В этих случаях для диагностики недуга назначается более детальное обследование.

Лечение и реабилитация

Гипс для иммобилизации

В первую очередь нужно обеспечить покой больной ноге, приложить лед к поврежденному месту. Обязательно через слой ткани, чтобы не повредить кожу. Затем как можно скорее следует обратиться в травматологический пункт.

Лечение назначается в зависимости от поставленного диагноза. При растяжении связок достаточно эластичного бинта. При разрыве связок требуется оперативное вмешательство, чтобы сшить пострадавшие ткани.

При растяжении сухожилий накладывается гипс для иммобилизации, а в сложных случаях также потребуется операция.

При переломе выполняют репозицию отломков кости, однако очень часто смещение сохраняется и приходится выполнять операцию — остеосинтез. Операция проводится для восстановления анатомической целостности кости. После хирургического лечения накладывают гипс сроком до двух месяцев. Если повреждение кости включает ещё и пяточный перелом, носить гипс придется 3-4 месяца.

Лечение каждой из травм включает медикаментозную терапию: мази, обезболивающие препараты. Использовать их можно только по назначению врача!

Когда можно начинать бегать после перелома лодыжки зависит от его сложности и хода реабилитации. С восстановлением прежнего объема физических нагрузок нельзя спешить. Нужно пройти полный курс реабилитации, затем можно начинать полноценно ходить, а переходить на бег следует не раньше, чем через несколько месяцев после лечения. Более точные сроки стоит уточнить у лечащего врача.

Если снова болит бугор медиальной лодыжки после бега, и вы совсем недавно проходили реабилитацию, стоит вновь обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Не имеет значения, сколько потрачено времени на лечение травмы, только полный реабилитационный период окончательное восстановит всех функции конечности.

Реабилитация включает:

• лечебный массаж;
• комплекс восстанавливающих упражнений;
• специальную высокобелковую диету с повышенным употреблением кальция.

При должном лечении функции поврежденной конечности восстановятся. Своевременное обращение к врачу позволяет вылечить травму без осложнений.

Вовремя оказанная помощь и своевременно начатое лечение обеспечат скорейшее выздоровление без осложнений.

Если травмы не было, но после бега болят щиколотки ног, прежде всего стоит подумать о системных сосудистых заболеваниях.

nogostop.ru

Голеностопный сустав болит после бега и футбола? Лечение в клинике Стопартроз

7 Апреля 2019 Литвиненко А.С. 447

Голеностопный сустав дает возможность человеку ходить, помогает держать осанку. Он подвергается огромным нагрузкам и должен выдерживать вес тела человека при движении. Голеностоп очень подвижный, что не только обеспечивает мобильность стопы, но является причиной большого количества травм и растяжений.

Причины боли в голеностопном суставе после бега

Болевые ощущения в голеностопе появляются по разным причинам:

Главным механизмом возникновения артралгии является неправильное распределение нагрузки между костями стопы и голеностопным сочленением и ухудшение амортизации. Поэтому голеностопный сустав болит после бега, быстрой ходьбы, прыжков.

Постоянные нагрузки, неправильно подобранная обувь, первичная суставная патология, травмы способны привести к изнашиванию хрящевой ткани и появлению артроза. Главные симптомы этого заболевания:

• боль при движении;

• ощущение «хруста» в суставах;

• ограничение подвижности сочленения.

При артритах основной механизм боли – воспаление. В этом случае пораженные суставы больше беспокоят в покое и в ночное время. Если болят голеностопные суставы после бега, а во время отдыха успокаиваются — это указывает на артроз.

Люди, занимающиеся спортом, находятся в группе риска по возникновению суставной патологии. Чаще всего болит голеностоп после футбола. Бег в течение длительного времени, удары по мячу, вывихи и переломы – напрямую приводят к возникновению проблем с суставом.

Врач осматривает голеностопный сустав при болях после бега

Диагностика и лечение

Наши специалисты более чем с 15 летним опытом работы помогут установить причину боли и назначат эффективную терапию. В нашем арсенале 20 методов лечения, способных устранить недуг. Всего за один визит вы получите консультацию ортопеда-травматолога, пройдете необходимые обследования и начнете терапию по индивидуальной программе.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

stopartroz.ru

: Как начать бегать: твои первые 10 км :: Цели и программы :: «ЖИВИ!»

Сегодня вас ждет день отдыха, в воскресенье — получасовое кардиозанятие из числа любимых. В субботу отправляйтесь на пробежку увеличенной длительности.

Двенадцатая пробежка: поминутный план

0-5 минута: ходьба в быстром темпе.

6-14 минута: бег в среднем темпе.

15-17 минута: ходьба в среднем темпе.

18-26 минута: бег в среднем темпе.

27-29 минута: ходьба в среднем темпе.

30-38 минута: бег в среднем темпе.

39-41 минута: ходьба в среднем темпе.

42-50 минута: бег в среднем темпе.

51-53 минута: ходьба в среднем темпе.

Не забывайте наблюдать за своим самочувствием. Мы уже говорили, почему появляется боль в боку, а сегодня объясним, что делать, если появились неприятные ощущения в суставах. 

Почему болят суставы

Бег — серьезная нагрузка, особенно для малотренированного человека. У начинающих бегунов нередко возникают болевые ощущения, в том числе в зоне коленей и голеностопных суставов, но это не повод сразу же бросить тренировки.

«Любые физические нагрузки, и особенно непривычные, — для организма провокация, — говорит Илья Ковалев, тренер и основатель “Московского Бегового Клуба”. — Активно работая, мышцы получают микроповреждения, которые заживают во время отдыха и восстановления между тренировками. Если ты бегаешь, и у тебя все время что-то побаливает то здесь, то там, — это практически норма. Но если неприятные ощущения раз за разом возникают в одном месте, усиливаются от пробежки к пробежке, не дают тренироваться — это развивается травма».

«Приступая к тренировкам, человек не всегда рассчитывает свои силы, — говорит Алексей Лычагин, директор клиники травматологии и ортопедии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф. — Если вы перестараетесь на пробежках, в области коленного сустава и голеностопа нередко возникают неприятные ощущения, которые могут быть связаны с началом воспалительного процесса, спровоцированного хронической травмой или чрезмерными физическими нагрузками».

Помимо избыточных нагрузок боль в суставах ног может быть связана и с неправильно подобранной беговой обувью. Особенно если вы тренируетесь достаточно часто, проходите длинные дистанции и бегаете в основном по асфальту. О том, как выбрать кроссовки для бега, мы подробно рассказывали здесь. 

«Свою роль может сыграть и неправильная техника бега, — говорит Илья Ковалев. — Ее значимость, на мой взгляд, сегодня преувеличивают, но если вы бежите, вынося стопу далеко вперед или с каждым шагом буквально втыкаясь в землю, суставы получают определенно избыточную нагрузку. Такие ошибки нужно исправлять, хотя, скажу сразу, поменять технику бега гораздо сложнее, чем кроссовки. Если вы бегаете, приземляясь на носок, а колени или голеностоп болят, начните бегать с пятки — с мягким перекатом от нее к плюсневой части стопы: этот вариант считается самым физиологичным. Суставы ноют при пяточном беге? Попробуйте приземляться на переднюю часть стопы».

«После первых пробежек (как, кстати, и после первых занятий в тренажерном зале) вы можете столкнуться с еще одной проблемой — болью в пояснице, — говорит Алексей Лычагин. — Это связано со слабостью мышечного каркаса в целом. Поэтому бегунам важно уделять внимание не только кардионагрузкам, но и выполнять упражнения на пресс, спину и другие мышечные группы».

Так или иначе, бегать через боль нельзя. Если она не проходит в первые две минуты разминки, завершите тренировку. Если неприятные ощущения в колене, голеностопе и/или пояснице не оставляют вас долгое время, обратитесь к врачу. И впредь планируйте пробежки более осмотрительно. В идеале под присмотром опытного инструктора.

Оставайтесь с нами: в понедельник вас ждет обновленное расписание пробежек и советы о том, как победить потливость тела и ног.

www.jv.ru

Боли в голеностопе – Главное ЖЖ-сообщество о беге — LiveJournal

Поискала по сообществу, ответа на мучающий меня вопрос не нашла, так что прошу вашего совета.
Начала бегать весной 2010 года, до этого бегать не умела и не любила, в школе это всегда было худшей пыткой. Долгое время бегала по 2.5 км каждый день (делая перерыв на зимние месяцы), а летом 2012 стала увеличивать дистанцию, дойдя до примерно 6 км. Бегать старалась по-прежнему каждый день, преимущественно по утрам, но день-два в неделю зачастую пропускала, тем самым устраивая себе отдых. Маршрут моей пробежки был с наклоном, я постоянно бежала либо в гору, либо с горы, и обувь у меня была не самая правильная, с недостаточной амортизацией. И в ноябре у меня стали очень сильно болеть ноги в том месте, где находится язычок кроссовок (связки?), иногда боль распространялась выше по ноге. По ощущениям, это балы какая-то мышца, которая отвечает за поднятие и опускание стопы по отношению к ноге. При этом после пробежек всё мгновенно проходило. Я помучилась пару дней и решила сделать перерыв. Даже к физиотерапевту ходила, но он ничего путного не сказал – мол, смените обувь, сделайте небольшой перерыв, потом постепенно достигайте прежней дистанции.
И вот, в начале марта я возобновила пробежки, начала с 3.5 км, пыталась чередовать 3.5 и 5 км, пыталась бегать не каждый день, минимальную разминку делала, и бегала очень медленно, около 8 км/ч. Но боли всё равно меня настигли ) и иногда на следующий день или через день после пробежки эти места на ногах болят даже при ходьбе, правда, потом проходят. Что делать в такой ситуации и что это болит? Пройдёт ли эта боль, если бегать при ней, или это не вопрос натренированности мышц / связок, а вопрос чего-то ещё? Мне очень не хочется забрасывать бег, но навредить здоровью так, чтобы потом совсем не смочь бегать, мне хочется ещё меньше. И в то же время прям обидно, зная, что есть люди, которые каждый день бегают куда большие дистанции и в более быстром темпе, и всё у них хорошо, а я после трёх месяцев 6км в день сломалась : – ) в общем, очень надеюсь на ваши советы и рекомендации! заранее спасибо! 

ru-jogging.livejournal.com

Болят запястья рук после родов

Боль в запястье после родов

Знакомая картина? Такая напасть случается практически у 90% женщин после родов. Давайте познакомимся поближе с этим недугом и узнаем как с ним бороться.

1. Как проявляет себя болезнь Де Кервена
2. Как облегчить боль

1. Как проявляет себя болезнь Де Кервена

Достаточно быстро боль стала настолько сильной, что пришлось обратится к врачу. После непродолжительного осмотра он поставил диагноз: Трендовагинит Де Кервена.

При чрезмерных нагрузках сухожилие, идущее от большого пальца к мышцам предплечья, и окружающие его ткани воспаляются. Что и вызывает болевые ощущения или дискомфорт в запястье.

Неприятные ощущения всегда располагаются со стороны большого пальца -у его основания и немного захватывает предплечье.

Характерной особенностью является застревание пальца при разгибании. То есть, если большой палец был приведен к ладони, то сразу выпрямить его не удастся. Он как-бы прилипает на пару мгновений, а затем послушно продолжает движение.

Как либо подготовить руки к рождению малыша практически невозможно.

Давайте перейдем к самой важной части статьи. Как же можно облегчить боль в натруженном запястье.

2. Как облегчить боль

Активный контроль стоит подключить при малейшем дискомфорте или боли в области запястья.

Не стоит волноваться по поводу назначений. Все местные противовоспалительные средства разрешены при грудном вскармливании, а безопасные препараты для внутреннего приема можно подобрать вместе с врачом.

2. Берите малыша по разному. Молодая мама берет малыша на ручки 80-90 раз за день, а то и чаще. А ну-ка, посчитаем: 90*3,5=315 кг в сутки. И это в первые 2 месяца после родов! Все это приводит к перегрузке и болям в запястьях.

При традиционном хвате мы берем малыша таким образом, что 4 пальца оказываются на спинке ребенка, а 1 (большой палец) -на груди.

Данный хват необходимо чередовать с выкапыванием. Берите ребенка на руки полной ладонью.

Как бы выкапывая его из кроватки и укладывая сразу в колыбельку. Так мы можем снять львиную долю нагрузки с запястья.

3. Ограничьте время нахождения ребенка в руках (нагрузка на кисти). Активно используйте слинг и подушку для кормления. Старайтесь чаще кормить лежа.

Лично меня очень выручал слинг с кольцами. Несмотря на то, что я была начинающей слингомамой, мне удавалось значительно облегчить боль в запястьях.

4. Давайте отдых запястью. Попросите близких взять на себя большую часть домашних дел. Купание малыша так же лучше переложить на плечи папы. Возможно, удобным окажется специальный шезлонг на ванночку.

Временно откажитесь от рукоделия, планшета или смартфона. Редкие, не продолжительные манипуляции (пару звонков в день) не принесут ущерба, однако прочие занятия отложите до полного выздоровления.

5. Иммобилизация. Если боль сильна, несмотря на все принятые меры, попросите врача наложить специальную шину на запястье.

Устранив основной раздражающий фактор -движение, и сняв нагрузку с пальца, Вы почувствуете облегчение уже за пару дней. Шина, конечно, сильно затрудняет уход за ребенком, зато она резко сократит период восстановления.

Заключение

Раз уж боль в запястье практически невозможно предупредить, значит лечение должно начаться с первыми признаками дискомфорта. Обязательно нанести визит к врачу.

Не забудьте дать отдых натруженному запястью -это ключевая составляющая успешного лечения.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам доброго!

С уважением, Елена Дьяченко

Болят кисти рук после родов

Опубликовано 03.03 | Автор: admin

Причины боли

Также не стоит забывать и о резком увеличении нагрузки на суставы, которая обусловлена значительной прибавкой веса тела в ходе беременности. Это также может стать причиной болевых ощущений. Но если болят кисти рук после родов из-за этого, то повода для волнений нет. Ведь с течением времени масса тела нормализуется, даже если не прибегать к способам как худеют звезды после родов, а боли пройдут.

Проявление болезни Де Кервена

Дело в том, что в случае чрезмерной нагрузки на сухожилие, которое идет к предплечью от большого пальца, начинается воспаление окружающих тканей. Это и является причиной дискомфорта в запястье и появления болевых ощущений в этой области.

При этом характерная особенность болезни состоит в том, что неприятные ощущения локализуются именно в области большого пальца, лишь слегка затрагивая предплечье.

Еще одна характерная особенность недуга – это так называемое «застревание» пальца в ходе его разгибания. В частности, если подвести большой палец к ладони. То не удастся сразу его распрямить. Так что же делать для облегчения болей?

Как облегчить боли?

Уже при появлении малейшего дискомфорта в области запястья стоит подключать активный контроль, а именно:

2. Малыша на руки нужно брать по-разному. В среднем мама берет кроху на руки более 80-ти раз на протяжении дня, то есть в сумме она поднимает вес порядка 315 килограммов. Неудивительно, что это вызывает перегрузку запястья, проявляющуюся в появлении болей в этой области. Поэтому так важно чередовать традиционный хват (один палец на груди, а остальные четыре на спинке) с так называемым «выкапыванием», когда малыша на руки берут полной ладонью.

3. Ограничить время нахождения крохи на руках. В частности, здесь может помочь подушка для кормления ребенка или слинг. Также можно кормить лежа.

4. Запястьям должен обеспечиваться отдых. Поэтому придется временно отказаться не только от рукоделия, но и от смартфонов, планшетов.

5. Иммобилизация, к которой обращаются лишь в тех случаях, когда все принятые меры оказались бездейственными. То есть, на область запястья накладывается специальная шина.

Туннельный синдром запястья у беременных

Туннельный синдром кисти возникает, когда нерв, контролирующий движения пальцев и осязание в области ладоней (срединный нерв) сжимается. Очень часто это встречается при беременности. Избыток жидкости накапливается в тканях и вызывает отек, который затем сжимает нерв.

Около половины всех беременных женщин испытывают следующие симптомы:

• онемение в ладони и пальцах;
• чувство резких уколов в этой области;
• слабость пальцев;
• тупая боль в руке и запястье;
• сухая кожа и припухлость пораженных пальцев.

Для большинства беременных эти неприятные ощущения мешают работать по дому, выполнять обычные дела и даже спать ночью, ведь в это время суток боль обычно становится более интенсивная.

Чтобы облегчить дискомфорт, вы можете испробовать следующие методы:

Также беременным женщинам помогает при данном синдроме прием витамина B6. но перед его покупкой посоветуйтесь с гинекологом. Если ваше состояние очень сильно вас беспокоит, стоит сделать рентген и обратиться к специалисту.

Если боль мешает вам спать, можете приобрести специальную шину, которая фиксирует кисть и не дает пережиматься срединному нерву.

Обычно симптомы исчезают примерно через 3 месяца после родов, если женщина выполняет все советы. В случае продолжения болевых ощущений, понадобится терапия направленная на снижение воспаления, для ее назначения стоит обратиться к врачу.

В очень тяжелых случаях может потребоваться даже хирургическое вмешательство, чтобы облегчить дискомфорт от синдрома запястного канала. Но это случается очень редко.

Источники: http://zdorovajamama.com/beremennost-i-rody/bol-v-zapjaste-posle-rodov, http://mamairebenok.com/vosstanovlenie-posle-rodov/bolyat-kisti-ruk-posle-rodov.html, http://pregnant-club.ru/tunelsindrom

Избранные статьи

Можно ли сцеживать молоко несколько раз

Можно ли сцеживать молоко руками и несколько раз далее.

Лечение шейного остеохондроза беременных

Лечение остеохондроза при беременности Остеохондроз – далее.

Можно ли флюкостат при беременности

Флюкостат при беременности – не опасен ли он? Дрожжеподобные грибы далее.

Популярные статьи

Питание кормящей матери по месяцам примерное меню

Примерное меню кормящей мамы по месяцам Здоровое питание в период лактации станет залогом появления качественного грудного молока и убережет малыша от появления аллергии.

Выделения беременности мазок хороший

Почему мажет при беременности? Насколько это опасно? Признаки наступления беременности подтверждены врачебным обследованием, но вдруг появляются кровянистые выделения, напоминающие месячные. Кто-то в.

16 Недель беременности фото живота мальчиков

16 неделя беременности Фото: 16 неделя беременности На сроке беременности 16 недель беременные женщины также наслаждаются �

http://oberemennosti-rodah.ru/posle-rodov/boljat-zapjastja-ruk-posle-rodov.html

Болят запястья рук после родов

Боль в запястье после родов

Знакомая картина? Такая напасть случается практически у 90% женщин после родов. Давайте познакомимся поближе с этим недугом и узнаем как с ним бороться.

1. Как проявляет себя болезнь Де Кервена
2. Как облегчить боль

1. Как проявляет себя болезнь Де Кервена

Достаточно быстро боль стала настолько сильной, что пришлось обратится к врачу. После непродолжительного осмотра он поставил диагноз: Трендовагинит Де Кервена.

При чрезмерных нагрузках сухожилие, идущее от большого пальца к мышцам предплечья, и окружающие его ткани воспаляются. Что и вызывает болевые ощущения или дискомфорт в запястье.

Неприятные ощущения всегда располагаются со стороны большого пальца -у его основания и немного захватывает предплечье.

Характерной особенностью является застревание пальца при разгибании. То есть, если большой палец был приведен к ладони, то сразу выпрямить его не удастся. Он как-бы прилипает на пару мгновений, а затем послушно продолжает движение.

Как либо подготовить руки к рождению малыша практически невозможно.

Давайте перейдем к самой важной части статьи. Как же можно облегчить боль в натруженном запястье.

2. Как облегчить боль

Активный контроль стоит подключить при малейшем дискомфорте или боли в области запястья.

Не стоит волноваться по поводу назначений. Все местные противовоспалительные средства разрешены при грудном вскармливании, а безопасные препараты для внутреннего приема можно подобрать вместе с врачом.

2. Берите малыша по разному. Молодая мама берет малыша на ручки 80-90 раз за день, а то и чаще. А ну-ка, посчитаем: 90*3,5=315 кг в сутки. И это в первые 2 месяца после родов! Все это приводит к перегрузке и болям в запястьях.

При традиционном хвате мы берем малыша таким образом, что 4 пальца оказываются на спинке ребенка, а 1 (большой палец) -на груди.

Данный хват необходимо чередовать с выкапыванием. Берите ребенка на руки полной ладонью.

Как бы выкапывая его из кроватки и укладывая сразу в колыбельку. Так мы можем снять львиную долю нагрузки с запястья.

3. Ограничьте время нахождения ребенка в руках (нагрузка на кисти). Активно используйте слинг и подушку для кормления. Старайтесь чаще кормить лежа.

Лично меня очень выручал слинг с кольцами. Несмотря на то, что я была начинающей слингомамой, мне удавалось значительно облегчить боль в запястьях.

4. Давайте отдых запястью. Попросите близких взять на себя большую часть домашних дел. Купание малыша так же лучше переложить на плечи папы. Возможно, удобным окажется специальный шезлонг на ванночку.

Временно откажитесь от рукоделия, планшета или смартфона. Редкие, не продолжительные манипуляции (пару звонков в день) не принесут ущерба, однако прочие занятия отложите до полного выздоровления.

5. Иммобилизация. Если боль сильна, несмотря на все принятые меры, попросите врача наложить специальную шину на запястье.

Устранив основной раздражающий фактор -движение, и сняв нагрузку с пальца, Вы почувствуете облегчение уже за пару дней. Шина, конечно, сильно затрудняет уход за ребенком, зато она резко сократит период восстановления.

Заключение

Раз уж боль в запястье практически невозможно предупредить, значит лечение должно начаться с первыми признаками дискомфорта. Обязательно нанести визит к врачу.

Не забудьте дать отдых натруженному запястью -это ключевая составляющая успешного лечения.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам доброго!

С уважением, Елена Дьяченко

Болят кисти рук после родов

Опубликовано 03.03 | Автор: admin

Причины боли

Также не стоит забывать и о резком увеличении нагрузки на суставы, которая обусловлена значительной прибавкой веса тела в ходе беременности. Это также может стать причиной болевых ощущений. Но если болят кисти рук после родов из-за этого, то повода для волнений нет. Ведь с течением времени масса тела нормализуется, даже если не прибегать к способам как худеют звезды после родов, а боли пройдут.

Проявление болезни Де Кервена

Дело в том, что в случае чрезмерной нагрузки на сухожилие, которое идет к предплечью от большого пальца, начинается воспаление окружающих тканей. Это и является причиной дискомфорта в запястье и появления болевых ощущений в этой области.

При этом характерная особенность болезни состоит в том, что неприятные ощущения локализуются именно в области большого пальца, лишь слегка затрагивая предплечье.

Еще одна характерная особенность недуга – это так называемое «застревание» пальца в ходе его разгибания. В частности, если подвести большой палец к ладони. То не удастся сразу его распрямить. Так что же делать для облегчения болей?

Как облегчить боли?

Уже при появлении малейшего дискомфорта в области запястья стоит подключать активный контроль, а именно:

2. Малыша на руки нужно брать по-разному. В среднем мама берет кроху на руки более 80-ти раз на протяжении дня, то есть в сумме она поднимает вес порядка 315 килограммов. Неудивительно, что это вызывает перегрузку запястья, проявляющуюся в появлении болей в этой области. Поэтому так важно чередовать традиционный хват (один палец на груди, а остальные четыре на спинке) с так называемым «выкапыванием», когда малыша на руки берут полной ладонью.

3. Ограничить время нахождения крохи на руках. В частности, здесь может помочь подушка для кормления ребенка или слинг. Также можно кормить лежа.

4. Запястьям должен обеспечиваться отдых. Поэтому придется временно отказаться не только от рукоделия, но и от смартфонов, планшетов.

5. Иммобилизация, к которой обращаются лишь в тех случаях, когда все принятые меры оказались бездейственными. То есть, на область запястья накладывается специальная шина.

Туннельный синдром запястья у беременных

Туннельный синдром кисти возникает, когда нерв, контролирующий движения пальцев и осязание в области ладоней (срединный нерв) сжимается. Очень часто это встречается при беременности. Избыток жидкости накапливается в тканях и вызывает отек, который затем сжимает нерв.

Около половины всех беременных женщин испытывают следующие симптомы:

• онемение в ладони и пальцах;
• чувство резких уколов в этой области;
• слабость пальцев;
• тупая боль в руке и запястье;
• сухая кожа и припухлость пораженных пальцев.

Для большинства беременных эти неприятные ощущения мешают работать по дому, выполнять обычные дела и даже спать ночью, ведь в это время суток боль обычно становится более интенсивная.

Чтобы облегчить дискомфорт, вы можете испробовать следующие методы:

Также беременным женщинам помогает при данном синдроме прием витамина B6. но перед его покупкой посоветуйтесь с гинекологом. Если ваше состояние очень сильно вас беспокоит, стоит сделать рентген и обратиться к специалисту.

Если боль мешает вам спать, можете приобрести специальную шину, которая фиксирует кисть и не дает пережиматься срединному нерву.

Обычно симптомы исчезают примерно через 3 месяца после родов, если женщина выполняет все советы. В случае продолжения болевых ощущений, понадобится терапия направленная на снижение воспаления, для ее назначения стоит обратиться к врачу.

В очень тяжелых случаях может потребоваться даже хирургическое вмешательство, чтобы облегчить дискомфорт от синдрома запястного канала. Но это случается очень редко.

Источники: http://zdorovajamama.com/beremennost-i-rody/bol-v-zapjaste-posle-rodov, http://mamairebenok.com/vosstanovlenie-posle-rodov/bolyat-kisti-ruk-posle-rodov.html, http://pregnant-club.ru/tunelsindrom

Избранные статьи

4 День после зачатия

4-я неделя беременности (2-я неделя от зачатия) Четвертая неделя беременности. далее.

Отошла пробка какое раскрытие

Раскрытие шейки матки Перед самыми родами шейка матки кардинально далее.

Заниматься сексом планировании беременности

Популярные статьи

Питание кормящей матери по месяцам примерное меню

Примерное меню кормящей мамы по месяцам Здоровое питание в период лактации станет залогом появления качественного грудного молока и убережет малыша от появления аллергии.

Выделения беременности мазок хороший

Почему мажет при беременности? Насколько это опасно? Признаки наступления беременности подтверждены врачебным обследованием, но вдруг появляются кровянистые выделения, напоминающие месячные. Кто-то в.

16 Недель беременности фото живота мальчиков

16 неделя беременности Фото: 16 неделя беременности На сроке беременности 16 недель беременные женщины также наслаждаются �

http://oberemennosti-rodah.ru/posle-rodov/boljat-zapjastja-ruk-posle-rodov.html

Боль в запястье: о чем не знают молодые мамы

С появлением долгожданного малыша молодые мамы сталкиваются со многими проблемами, одна из которых – боль в запястье.

Сначала болеть может запястье одной руки, чаще всего правой, затем присоединяется и другая. Брать малыша на руки и делать работу по дому становится невыносимо больно. Знакомая ситуация?

О том, как бороться с подобными симптомами – читайте в нашем материале.

Симптопы и мнение врача

Симптомы, с которыми может столкнуться молодая мама:

• боль при движении,
• боль при ощупывании,
• припухлость,
• усиление боли в ночное время,
• отдача в кисть и предплечье.

К сожалению, редкая молодая мама с грудным малышом найдет время на себя и сходит с подобными симптомами к врачу. В лучшем случае дело ограничится жалобами на форумах или в социальных сетях или поиском информации в интернете.

Не смотря на кажущуюся простоту проблемы, лучше сделать это как можно раньше, чтобы исключить более серьезные патологии с похожими симптомами. Обратиться с такой проблемой можно к терапевту, хирургу или ревматологу.

Средства для борьбы

Каким-то образом подготовить руки к рождению малыша практически нереально, поэтому необходимо научиться ее контролировать и с ней бороться.

Врачи советуют применять следующие приемы:

Лекарственная терапия. Для улучшения состояния суставов применяются местные противовоспалительные средства, которые разрешены при грудном вскармливании. Также существуют безопасные внутренние препараты, которые может рекомендовать врач.

Физиотерапия. Отличный способ борьбы с болью в запястье – физиотерапевтические процедуры, например, прогревание. Но для того, чтобы пройти необходимое количество сеансов молодой маме необходимо время, ведь на такое лечение не придешь с малышом в коляске.

Меняем захват. В среднем молодая мама берет малыша в возрасте 0-3 месяца на руки около 70 раз в день. И чаще всего мы обхватываем кроху по бокам так, что 4 пальца располагаются на спинке, а 1 большой палец – на груди.

При таком захвате максимальная нагрузка ложится на сухожилия большого пальца, поэтому именно с него может начаться воспалительный процесс.

Пришло время чередовать такой захват с поддержанием малыша полной ладонью. Так львиная доля нагрузки с одного пальца снимается, распределяясь по всей руке.

Свободные руки. Как это не странно звучит, но именно сейчас малыша нужно поменьше брать на руки. Это не значит, что стоит ограничить общение с ребенком!

Приобретите слинг, подушку для кормления, чаще кормите лежа, а развлечения переведите в горизонтальную позицию – кроха ничуть не хуже будет реагировать на погремушки и развивающие игрушки, если мама приляжет рядом.

Анти-гаджет. Заглянуть в компьютер, чтобы что-то лайкнуть, расшерить или прокомментировать – вот уж для этого найдет время каждая молодая мама. Пришло время сделать передышку от интернета – временно откажитесь от работы за компьютером, набирания текстов и смс-сообщений.

Без рукоделия. Вязание на спицах и крючком, вышивание или валяние из шерсти также придется временно отложить.

Иммобилизация. Если, не смотря на все принятые меры, боль все равно достаточно сильная, необходимо обездвижить сустав. Если врач не предложит специальную шину, помогут специальные ограничители, эластичный бинт или спортивные напульсники.

Ключевая составляющая успешного лечения – максимальный отдых для нагруженного запястья.

А у вас болели запястья после родов?

Делитесь с нами в комментариях к материалу.

Последние новости:

Беременность и роды

От рождения и до года

От 1 до 6 лет

От 6 до 16 лет

Полезные ссылки

войти с помощью:

войти с помощью:

СПАСИБО ЗА РЕГИСТРАЦИЮ!

ПРАВИЛА РАБОТЫ С САЙТОМ

http://www.uaua.info/novorozhdeny/uhod/article-38609-bol-v-zapyaste-o-chem-ne-znayut-molodye-mamy/

Комментариев пока нет!

болят все суставы – что делать? или само пройдет?? – запись пользователя Мать-Ехидна (zerera_13) в сообществе Послеродовое восстановление в категории Суставы,конечности

добрый день.
подскажите, потому что сама уже не знаю, в чем причина.
начну издалека: в роды пошла с весом 83,700, это плюсом около 20-25 кг. обычный мой вес был 57-60, перед родами поправилась на гормонах до 67-69. поэтому вес я и врач считали по-разному.
роды были 2 мес назад. естественные, затяжные, открытия не было долго, делали катетер в спину и два укола анестезии, что-то типа лидокаина, название не вспомню (если все это важно)
через день после родов вес был 78,300
через месяц 71,500
через два месяца 69 кг.
во время беременности начали размягчаться суставы, я про это знаю, НО на правой кисти вылезла гигрома. оба запястья у меня если так можно выразиться, травмированы - за роялем 17 лет. периодически бывали воспаления ладьевидной косточки, но чтобы так...
короче, шишка на руке, это же плечо периодически выскакивает из сустава, например, когда кормлю лежа, или поднимаю тяжелое - больше 5 кг. кормить сидя я не могу - ребенок захлебывается, да и вообще он на руках лежа не любит, но это так, к слову.
и главное - очень больно ходить, наступать на пятку, вообще на стопу. но это как только встаю, минут через 3-5 - даже н еощущаю. могу долго гулять, ходить с коляской, по дому верчусь. но вот присела - поесть, прилегла покормить - только встаю на ноги - и хочется скулить от боли. и снова через некоторое время все ок. хоть не садись.
я не знаю в чем причина, хирург (сомнительного мастерства) сказал, что гигрома сама пройдет, а ноги болят из за набранного веса.
но у меня не только ноги болят, у меня все мыщцы какие-то... пожеванные.
да и вес наоборот снижается, а боль не проходит.
ортопедические стельки купила, хожу - не помогает.
сплю на твердом - ноль эффекта. на мягком - тоже. на полу - вообще потом встать не могу.
в чем может быть причина???

Болезнь Шенлейна-Геноха или геморрагический васкулит или пурпура Шенлейна—Геноха — это распространенное инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся поражением мелких кровеносных сосудов, с образованием в них микротромбов. Поражаются сосуды кожи и внутренних органов, в том числе легких, мозга и его оболочек. В кровотоке происходит образование циркулирующих иммунных комплексов, эти вещества оседают на внутренних стенках кровеносных сосудов, повреждая их. По статистическим данным наиболее подвержены болезни Шенлейна-Геноха дети до 6 лет, а у взрослых после 60лет случаев заболевания практически нет. Пол больного значения не имеет. Наибольшая частота заболеваний наблюдается весной, зимой и осенью. Замечено, что примерно в половине случаев перед развитием болезни больной перенес острое респираторное заболевание. Это можно считать косвенным доказательством инфекционной зависимости природы болезни Шенлейна-Геноха.

Причины болезни Шенлейна-Геноха

Причины и условия возникновения болезни Шенлейна-Геноха на сегодняшний день неизвестны. Есть данные, подтверждающие зависимость болезни от вирусных и стрептококковых инфекций, от пищевых и лекарственных аллергий, от переохлаждения. Подтверждены предположения о зависимости болезни Шенлейна-Геноха от аллергической наследственности.

Симптомы болезни Шенлейна-Геноха

Первыми симптомами чаще всего являются двухсторонние геморрагические высыпания на коже с размерами от 3 до 10 мм, иногда с волдырями. Наиболее характерные места для этой сыпи – нижние конечности. Отличительным признаком этих высыпаний является то, что при надавливании они не бледнеют. Постепенно сыпь превращается в темные пигментные пятна и исчезает. Возможно появление точечных кровоизлияний. Вторым по важности признаком болезни Шенлейна-Геноха являются боли разной интенсивности в крупных суставах, ограничение подвижности. Полное нарушение подвижности суставов или их деформация встречаются крайне редко. Третьим симптомом болезни Шенлейна-Геноха являются сильные приступообразные боли в животе. Боли эти обусловлены кровоизлияниями в стенку кишки. Одним из важных симптомов болезни является также наличие крови в моче.

Диагностика болезни Шенлейна-Геноха

Диагностика болезни Шенлейна-Геноха основывается в первую очередь на визуальном выявлении кожной геморрагической сыпи. На сегодняшний день каких-либо специфических лабораторных тестов для диагностики болезни Шенлейна-Геноха не существует. Обычно врачи назначают клинический анализ крови (обязательно с оценкой количества тромбоцитов), биохимический анализ крови, анализ мочи, ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Правильная диагностика болезни Шенлейна – Геноха или даже проведение начального курса лечения в сомнительных случаях позволит избежать необоснованного хирургического вмешательства. Однако, гораздо большие затруднения вызывает своевременная диагностика осложнений, которые вызываются проявлениями абдоминального синдрома, таких как аппендицит, инвагинации (вид непроходимости кишечника), перфорация кишечника, перитонит.

Лечение болезни болезни Шенлейна-Геноха

Лечение болезни Шенлейна – Геноха проводится только в специализированных медицинских учреждениях. Прежде всего, из рациона больных исключаются все предполагаемые аллергены, включая лекарственные препараты и индивидуально непереносимые пищевые продукты. Больному обеспечивают эмоциональный покой, поскольку много данных о резких обострениях болезни в стрессовых ситуациях, повышенных психоэмоциональных нагрузках. По статистике более 60% больных выздоравливают в течение месяца. Летальный исход при болезни Шенлейна – Геноха менее 3%.

Профилактика болезни Шенлейна-Геноха

К профилактическим мерам болезни Шенлейна – Геноха относятся: отказ от приема антибиотиков без веских оснований (особенно нежелательно принимать левомицетин, тетрациклины), предупреждение острых респираторных инфекций. Повторные проявления симптомов болезни может спровоцировать также переохлаждение организма, чрезмерные физические нагрузки, нарушения режима питания, чрезмерное употребление алкоголя.

Похожие статьи:

Болезнь Шенлейна Геноха – симптомы и лечение, диагностика, фото

Это заболевание с преимущественным поражением микроциркуляторного русла и рассматривается как генерализованный микротромбоваскулит. Установлена семейная предрасположенность к антигенам HLA В8, Bw35, А1, А2, А10, а также связь с дефицитом комплемента С7 и при развитии нефрита при геморрагическом васкулите (ГВ) с дефицитом фракции С3 комплемента. В этой статье мы рассмотрим болезнь Шенлейна Геноха – симптомы и лечение, диагностика, фото заболевания.

Причины

Болезнь Шенлейна Геноха встречается у детей 2 – 10 лет. Этиология неизвестна. Имеется ряд косвенных доказательств, что причиной развития болезни является гиперергический иммунный ответ на вирусную или бактериальную инфекцию. Симптомы болезни появляются преимущественно весной. У многих больных после инфекции верхних дыхательных путей (респираторные вирусы, бета-гемолитический стрептококк группы А, микоплазмы). У детей с абдоминальной и суставной формой получены положительные результаты при выявлении антител методом непрямой иммунофлюресценции к Bartonella henselae в титре 1 : 64. Провоцирующую роль могут играть пищевые аллергены, укусы насекомых, вакцины, иммуноглобулины. Лечение болезни Шенлейна Геноха должно быть начато оперативно.

Патогенз. В основе патогенеза лежит иммунокомплексное воспаление. Обнаруживается гиперпродукция IgA и ЦИК, содержащих IgA. Полагают, что в начальном периоде ГВ в ответ на антигенную стимуляцию слизистых экзогенными и эндогенными антигенами происходит нарушение регуляторных механизмов синтеза IgA с последующим формированием IgA-содержащих иммунных комплексов. Эти комплексы в дальнейшем оседают в мезангии и стенках кровеносных сосудов, вызывая экссудативные и пролиферативные изменения [Панченко Е. Л., 1999].

Основной мишенью при ГВ являются эндотелиальные клетки сосудистого русла. Присутствие отложений IgA в биоптатах кожи больных отличает болезнь от остальных типов системных васкулитов. При повреждении эндотелиальная клетка сосудов способна синтезировать цитокины, а также молекулы адгезии. У больных ГВ обнаружена гиперпродукция провоспалительных цитокинов и туморнекротизирующего фактора (TNF-альфа), а также способность синтезировать большое количество ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6. В период разгара ГВ повышена агрегация и адгезия тромбоцитов, снижено содержание в сыворотке крови антитромбина III и плазминогена. В моче обнаруживаются продукты деградации фибрина, то есть появляются признаки ДВС-синдрома, причем для ГВ характерна фаза пролонгированной гиперкоагуляции. При этом традиционные параметры коагулограммы не выявляют нарушений. У больных детей наблюдается повышение в крови уровня фактора Виллебранда.

Существенным звеном в патогенезе является повышение сосудистой проницаемости под влиянием образующихся гистамина, серотонина, тромбоксанов. Повышение проницаемости пораженной при ГВ сосудистой стенки обуславливает развитие геморрагического синдрома и аллергического отека.

Болезнь Шенлейна Геноха поражает преимущественно терминальные кровеносные сосуды: артериолы, капилляры, венулы. Заболевание характеризуется преимущественно поражением микрососудов кожи, суставов, брыжейки, слизистой кишечника, сосудов почек. При болезни отмечается и тромбоз лимфатических сосудов, что сопровождается повышением их проницаемости, прекращением резорбции белка и жидкости из тканей и развитием острых отеков.

Симптомы

Различают следующие клинические формы:

• кожная (простая),
• суставная,
• абдоминальный синдром,
• почечная форма,
• молниеносная пурпура.

У детей наблюдается сочетание 2 – 3 форм – смешанная форма геморрагического васкулита.

Простая (кожная) форма болезни

Простая (кожная) форма болезни Шенлейна Геноха проявляется такими симптомами: папулезно-геморрагической сыпью, симметричной на разгибательных поверхностях стоп, голени, бедра, ягодицах, разгибательных поверхностях предплечий, плеч и вокруг пораженных суставов. Сыпь осязаема при пальпации, при надавливании не исчезает, в центре отмечается точечный некроз. Шелушение не характерно, после стихания сыпи может быть пигментация. Для ГВ характерны такие симптомы: повторные волны высыпаний, поэтому на коже одновременно могут присутствовать как старые, так и свежие элементы. Одновременно с сыпью у больных могут появиться ангионевротические отеки – в области лица (веки, губы).

Суставная форма болезни

Характерны такие симптомы болезни Шенлейна Геноха: боли в суставах, отечность их, в том числе и периартикулярных тканей. Поражаются преимущественно крупные суставы, чаще коленные, голеностопные, выражен экссудативный компонент. Артрит может длиться от нескольких часов до 1-2 сут. Иногда могут быть рецидивы суставного синдрома. Атипично при ГВ поражение мелких суставов и суставов позвоночника. В отличие от ревматоидного артрита не наблюдается стойких деформаций и контрактур. Могут быть изменения со стороны сердца в виде приглушения тонов за счет нарушения метаболизма миокарда. В отличие от ревматизма эти изменения не нарастают.

Абдоминальный синдром болезни

Это поражение терминальных сосудов различных отделов желудочно-кишечного тракта. Имеет место периваскулярный отек тканей кишечника, “диапедезные” и тромбогеморрагические кровоизлияния в стенку кишок, брыжейку, брюшину. Характерны симптомы: боли в животе по типу кишечных колик. Может быть рвота, нередко повторная с примесью крови или отмечается скрытая кровь в кале. Живот вздут, в акте дыхания участвует. Локализация болевого синдрома неопределенная, мигрирующая боль в области пупка, правой подвздошной области, в правом подреберье, иногда жалобы на боли по всему животу. Живот при пальпации мягкий. Может быть динамическая непроходимость кишечника за счет отека стенки кишки и утолщения с последующим сужением просвета кишки, вызываемого геморрагиями. Нарушение питания кишечной стенки ведет к образованию некрозов, при этом появляются кровотечения, иногда – перфорации кишечника.

Почечная форма заболевания

Чаще наблюдается преходящий мочевой синдром в виде гематурии (эритроциты 3-7 в поле зрения при исследовании осадка мочи) и небольшой протеинурии (от следов до 0,165 – 0,33%, менее 0,3 – 0,5 г/л) за счет повышенной проницаемости сосудов и выявляется чаще с первых дней заболевания. У больных преходящий мочевой синдром носит волнообразный характер, соответственно с остротой процесса. Одним из проявлений является гломерулонефрит, который наблюдается при абдоминальном синдроме и сочетанном поражении кожи и суставов. Отмечается преимущественно нефритическая форма, развивающаяся через 2-3 нед. от начала ГВ. В клинике выражен нарастающий, длительный и стойкий мочевой синдром, бледность кожных покровов, повышение артериального давления (часто кратковременное), нарастающее снижение скорости клубочковой фильтрации, гематурия, умеренная протеинурия [Сергеева К. М., 1968], без клинически выраженной симптоматики.

В таких случаях динамическая нефросцинтиграфия с технецием-99, выводящимся путем клубочковой фильтрации, позволяет выявить те изменения, с которыми протекает болезнь Шенлейна Геноха, которые не выявлялись при УЗИ. Метод позволяет судить о фильтрационной функции почек, о локальном, сегментном и диффузном изменениях в почках [Петров В. Ю. и соавт., 2002]. Гематурия обусловлена изменениями в самих почках, а не только патологией гемостаза.

Через 3 – 5 лет диагностируются симптомы хронического ГН, поражение почек прогрессирует с развитием ХПН. Реже при ГВ встречается нефротический синдром. Морфологические изменения в почках при ГВ – от очагового пролиферативного ГН до образования экстракапиллярных полулуний. При электронной микроскопии выявляют мезангиальные, субэндотелиальные депозиты, аналогичные таковым при болезни Берже. У взрослых предложено даже рассматривать симптомы болезни Берже, как моносиндромный вариант ГВ.

Молниеносная пурпура при болезни Шенлейна Геноха

Наблюдается по типу гиперергической реакции Артюса или Шварцмана с развитием рассеянного внутрисосудистого свертывания и острого некротического тромбоваскулита. Отмечается преимущественно у детей до 1 года и первых лет жизни. Через 1-4 нед. после инфекционного заболевания (скарлатина, краснуха, ветряная оспа, стрептококковая инфекция) внезапно появляются обширные кровоизлияния, некрозы и мелкие цианозные участки кожи на кистях, стопах, под лодыжками, коленными и локтевыми суставами, на ягодицах, животе, лице. В течение часов поражения сливаются в обширные поля некрозов и гангрены кистей и стоп. В клинике развиваются симптомы острой почечной недостаточности. При лабораторном исследовании гипер-фибриногенемия, дефицит V, VII, X факторов свертывания крови, увеличение протромбинового времени. Со стороны крови анемия, гиперлейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Изменения в системе гемостаза:

• Нарушение микроциркуляции, изменение реологических свойств крови.
• Повышение адгезивной и агрегационной функции тромбоцитов.
• Снижение плазминогена и антитромбина III.
• Повышение уровня фактора Виллебранда.
• Продукты деградации фибрина в моче.

Диагностика болезни Шенлейна Геноха

Диагностические критерии Американской коллегии ревматологов:

• Пальпируемая пурпура при отсутствии тромбоцитопении.
• Возраст моложе 18 лет в начале болезни.
• Боли в животе.
• Гранулоцитарная инфильтрация стенок артерий и вен при биопсии.

Особенности течения болезни:

• выраженность экссудативных проявлений, гиперергический компонент сосудистых реакций,
• наклонность к генерализации процесса,
• отграниченный ангионевротический отек,
• чаще абдоминальный синдром,
• чаще острое начало и течение болезни,
• часто смешанная форма – сохранение нескольких синдромов,
• склонность к рецидивированию.

Причины рецидивов: повторные инфекции, не санированные очаги хронической инфекции, нарушения диеты, постельного режима, эмоциональные нагрузки, страх, переживания по поводу болезни.

Лечение

Чтобы вылечить заболевание, показан постельный режим для улучшения кровообращения и микроциркуляции, до исчезновения болевых симптомов, геморрагической сыпи. Постепенное расширение двигательной активности. Аэрация помещений.

Диета гипоаллергенная с исключением облигатных и причинно-значимых аллергенов. При сильных болях в животе, диспептических расстройствах, кишечном кровотечении на несколько дней лечения рекомендуют противоязвенный стол № 1 по Певзнеру с последующим переводом на стол № 5 (печеночный). При нефритическом синдроме стол № 7 – бессолевая диета с ограничением белка на 7-10 дней.

Медикаментозная терапия

Базисная – антиагреганты: курантил (35 мг/кг/сут.), трентал (50-100 мг на 2-3 раза в день), агапурин (0,05-0,1 г), тиклид, тиклопедин (0,25 2 – 3 раза в день). При тяжелом течении антиагреганты вводятся внутривенно. При необходимости для лечения назначают антикоагулянты: гепарин в исходной дозе 250-300 ЕД/кг в сутки, подкожно 3 раза в равных дозах, или низкомолекулярный гепарин – фраксипарин, кальципарин по 5000-7500 ЕД 2 раза в сутки подкожно.

Лечение болезни Шенлейна Геноха кортикостероидами

Кортикостероиды – показания для лечения: детям с абдоминальным синдромом, при непрерывно рецидивирующей кожной форме с элементами некроза, больным с высоким содержанием белков острой фазы. Доза преднизолона 0,5-1 мг/кг/сут коротким курсом (7-10 дней) до 2 нед. Преднизолон назначается на фоне гепарина.

При гематурической форме гломерулонефрита кортикостероиды не назначаются, т.к. они практически не дают эффекта! При нефрите с нефротическим синдромом назначают иммунодепрессанты, чаще азатиоприн 2 мг/кг/ сут на 6 нед., затем поддерживающая доза – 1 мг/кг/сут в течение 6 месяцев под контролем анализов периферической крови. Появились сообщения о благоприятных результатах внутривенного введения иммуноглобулина для лечения нефрита при ГВ.

Антитромботическая терапия

При тяжелом течении болезни Шенлейна Геноха с прегангреной и некрозами. Сочетание плазмафереза, пульс-терапии метилпреднизолоном (10-20 мг/кг) и (или) циклофосфаном (8 мг/г). Ежедневно в течение 3 дней, затем 2 раза в неделю в течение 3-4 нед. При необходимости сочетать с постоянным круглосуточным введением гепарина до устранения абдоминального синдрома, выраженной гематурии.

Лечение мембраностабилизаторами

Мембраностабилизаторы: ретинол (1 – 1,5 мг), димефосфон – 50-75 мг/сут в течение 10-14 дней, витамин Е по 1-1,5 мг в течение месяца как антиоксидант.

При тяжёлом течении и когда болезнь протекает в почечной форме, используют плазмаферез, а также при наличии криоглобулинов в крови и при упорно рецидивирующих формах – от 3 до 6-7 процедур.

Энтеросорбция при болезни Шенлейна Геноха

Энтеросорбция – связывание биологически активных веществ и токсинов в кишечнике. Используют полифепан 1 г/кг в сутки в 1-2 приема, тиоверол по 1 чайной ложке 2 раза в сутки. Курс лечения при остром течении составляет 2-4 нед., при рецидивирующем волнообразном от 1 до 3 мес.

Проводится санация очагов инфекции.

Диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение при симптомах болезни Шенлейна Геноха у врача педиатра, семейного врача, стоматолога, ЛОР-специалиста на протяжении не менее двух лет после последнего рецидива (при отсутствии поражения почек). Один раз в 3 мес. на первом году и 1 раз в 6 мес. на втором – консультация ЛОР и стоматолога. Отвод от прививок, введения γ,-глобулина, постановка реакции Манту на 2 года. Гипосенсибилизирующая диета с исключением облигатных аллергенов, семечек, орехов, гранатов, пепси-колы и иных «шипучек», консервированных соков и продуктов, жевательных резинок и т. п. Не рекомендуется выезжать в регионы с жарким климатом, загорать и купаться. Больные с поражением почек находятся под наблюдением врача-педиатра и районного нефролога.

Прогноз лечения. В 70% он благоприятный. Ухудшает прогноз почечный синдром – нефрит, принимающий хроническое течение с развитием ХПН.

Теперь вы знаете основные причины, симптомы и способы лечения болезни Шенлейна Геноха у ребенка. Здоровья вашим детям!

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой системный васкулит, обусловленный поражением преимущественно мелких сосудов с отложением в их стенке иммунных комплексов, которые содержат IgA, что сопровождается поражением кожи в сочетании с поражением пищеварительного тракта, клубочков почек и суставов.

Причины

Болезнь Шенлейн-Геноха имеет несколько названий: аллергический васкулит, анафилактоидная пурпура, лейкоцитокластический васкулит, ревматоидная пурпура и геморрагический васкулит.

Болезни Шенлейн-Геноха представляет собой приобретенный недуг, характеризующийся повышенной кровоточивости, возникающей на фоне воспалительного поражения мелких сосудов кожи, суставов, пищеварительного тракта и почек. Заболевание с одинаковой частотой выявляется как у женщин, так и мужчин.

Причинами геморрагического васкулита могут являться перенесенная инфекция, введение вакцин и сывороток, укусы насекомых, использование некоторых лекарственных средств, длительное переохлаждение.

Развитие патологии ассоциировано с целым рядом бактерий и вирусов. Чаще всего заболевание возникает на фоне стрептококковой и стафилококковой инфекции, цитомегаловируса, парвовируса В19, вируса иммунодефицита человека. Намного реже заболевание возникает на фоне инфицирования бактериями кишечной группы, такими как иерсинии и микоплазмы.

Триггерными факторами, которые способны вызвать болезнь Шенлейн-Геноха являются аллергический васкулит, пожилой возраст, повторно возникающие инфекции, предрасположенность к аллергическим реакциям.

Симптомы

В большинстве случаев данная патология, характеризуется доброкачественным течением и предрасположена к спонтанным ремиссиям или излечению в течение нескольких недель с момента возникновения первых симптомов. Однако у некоторых пациентов, преимущественно взрослых, она может приобретать рецидивирующее течение с развитием тяжелого поражения почек.

Характерны экстраренальные симптомы пурпуры, проявляющиеся поражением кожи, суставов и пищеварительной системы.

При кожных проявлениях патологии у больных отмечается возникновение мелких кровоизлияний, приподнимающихся над поверхностью кожи и локализирующихся в околосуставной области нижних и верхних конечностей, бедер, ягодиц, лица и туловища. После исчезновения кровоизлияний на их месте остается пигментированные участки кожи.

В том случае, если заболевание проявляется поражение суставов, больные могут жаловаться на боли в суставах (преимущественно в крупных суставах ног). Боли могут усиливаться при появлении подкожных кровоизлияний в области суставов. В этом случае может обнаруживаться в области пораженного сустава припухлость, гиперемия и синюшность кожных покровов. При этом недуге длительность суставного синдрома не превышает одного месяца. После исчезновения симптомов поражения не отмечается развития стойкого изменения формы суставов с нарушением их функции.

Иногда больные могут жаловаться на появление болей в животе, которые возникают в результате множественных кровоизлияний в стенку кишечника и в брюшину. При вовлечении в патологический процесс мелких сосудов почек может отмечаться появление крови в моче, повышение артериального давления и возникновение отеков.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании анализа анамнеза заболевания и жалоб больного. Для подтверждения диагноза больному могут быть назначены общий и биохимический анализы крови, физикальный осмотр, общий анализ мочи, анализ кала, иммунологические исследования, направленные на выявление антител к бактериям и вирусам, вирусологические исследования. Одним из важных диагностических исследований является выполнение пробы щипка, во время которого оценивается появление подкожных кровоизлияний при сдавлении складки кожи под ключицей. Из диагностических исследований больному может потребоваться назначение ультразвукового исследования почек, биопсии кожи и почек и эндоскопическое исследование органов пищеварения.

Лечение

Терапия болезни Шенлейн-Геноха основывается на ограничении двигательной активности, соблюдении гипоаллергенной диеты и корректном медикаментозном лечении. Для улучшения состояния больному назначается антикоагулянтная терапия, антигистаминные средства, инфузионная терапия, при необходимости антибактериальная или противовирусная терапия. В тяжелых случаях может потребоваться введение глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных средств, а также витаминов группы А, РР и Е.

Профилактика

Первичная профилактика болезни Шенлейн-Геноха основана на укреплении защитных сил организма, своевременном лечении хронических инфекций и отказе от бесконтрольного применения лекарственных средств.

Болезнь Шенлейна-Геноха: симптомы и лечение, фото у детей, причины болезни и классификация.

Болезнь Шенлейна-Геноха у детей и взрослых — это патология, которая сопровождается поражением сосудистых стенок. Это одна из разновидностей васкулита, которая является наиболее популярной и возникает чаще в детском возрасте.

Она выражена воспалительными процессами, возникающими в сосудах кожи и внутренних органов. Недуг спровоцирован активированным компонентом, находящимся в человеческом организме.

Описание патологии

Заболеть этим заболеванием можно вне зависимости от возраста, но у детей до 3-х лет оно развивается крайне редко.

По статистике болезнь дает о себе знать, начиная с 4 лет и до 12 летнего возраста.

Начальный этап болезни, как правило, приходится на первые 3-4 недели после перенесенного инфекционного заболевания, вирусных патологий и т.д. (ангины, скарлатины). Спусковым механизмом для появления недуга служит перенесенная травма, медикаментозная непереносимость, аллергическая реакция и прочее.

Болезнь Шенлейна-Геноха

Патология является аутоиммунной. В начале ее развития вырабатывается множество иммунных реакций, сопровождающихся поражением стенок сосудов.

Почему возникает

Виновником развития болезни выступает перенесенная инфекция, а также вакцины и различные сыворотки, дающие неадекватную реакцию.

При этом происходит появление циркулирующих иммунных комплексов, оседающих в сосудах и провоцирующих их поражение. Как уже говорилось выше, вызвать недуг могут разные бактериальные или вирусные инфекции, а также глистные инвазии, неблагоприятные условия окружающей среды.

Разновидности

Если говорить о клинической картине, то она предполагает разделение недуга на острое и хроническое течение. По симптомам болезнь Шенлейна-Геноха классифицируется на:

• простую;
• суставную;
• с абдоминальным синдромом;
• молниеносную формы.

Читать так же: Что такое сирингомиелия и как её лечить

По стадии тяжести различают:

• легкую степень, при которой самочувствие пациента удовлетворительное и наблюдается не ярко выраженные высыпания;
• средняя тяжесть проявляется обильной сыпью, патологическими изменениями в суставах, умеренными болями в животе;
• тяжелая форма недуга сопровождается тяжелым клиническим течением, обширными поражениями с некротическими областями, поражением почек, невротическими отеками, как на фото, у больных  абдоминальный синдром проявляется  кровотечением в ЖКТ.

Фото Болезнь Шенлейна-Геноха

Если говорить об острой форме заболевания, то она не может длиться дольше двух месяцев, затяжная стадия имеет продолжительность до 6 месяцев и хроническая форма длится дольше полугода.

Клинические проявления недуга

Больных геморрагическим васкулитом отличает сильный жар. Но повышение температуры наблюдается далеко не всегда.

В начале развития болезни дает о себе знать так называемый кожный синдром. Он характерен абсолютно для всех пациентов. На коже появляются пятнистые и папулезные образования разного размера, которые исчезают, если на них надавить. Сыпь зачастую симметрична и проявляется в области бедер, ягодиц нижних конечностей. Реже в тяжелых случаях возникает некроз тканей.

Также у части больных наблюдается суставной синдром.Симптомы могут быть кратковременными либо же длиться днями и сопровождаться интенсивной болью, что может приводить к ограничению двигательных способностей суставов.

Обычно поражение распространяется на крупные суставы, в ряде случаев могут быть поражены колени и голеностопы. Такой синдром может развиться на начальной стадии васкулита. Как правило, его характер непредсказуем, но он не приводит к деформации.

Читать так же: Как лечить плексит плечевого сустава

Ко всем вышеперечисленным симптомам присоединяется и абдомиальный синдром. Больные жалуются на сильные боли в области живота. Ответить на вопрос точно о локализации боли пациентам сложно, они также замечают за собой нарушение дефекации, их тошнит и рвет.

Болевой синдром возникает спонтанно и точно так же прекращается. В запущенных случаях развивается кишечная непроходимость.

Больные при патологии жалуются на сильные боли в области живота

Данное заболевание приводит к еще одному серьезному поражению — нефротическому синдрому, который является наиболее стойким и чреват появлением почечной недостаточности и может привести к такому заболеванию как хронический нефрит.

Что касается других органов, то они подвергаются поражению очень редко. Возникают миокардиты, перикардиты, воспаление легких и т.д.

Поражение мозга и его оболочек дает о себе знать спутанностью сознания, апатией, утомляемостью, нервозностью, головными болями. Признак очень серьезный и может привести к развитию менингита.

Как поставить диагноз

Прежде всего, необходимо попасть на прием к доктору. Специалист обращает внимание на возраст,общее состояние, взвешивает результаты исследований и рассказы пациента о симптоматике, исключает другие болезни.

Анализ крови показывает обычно неспецифические проявления асептического воспаления, обязательно будут повышены эозинофилы и тромбоциты. Также необходимо сдать мочу и кровь на биохимию.

Обязательно при подозрении на болезнь Шенлейна-Геноха делается коагулограмма.

При почечном поражении, пациент должен обязательно обратиться к доктору нефрологу. Специалист подскажет, какие именно анализы нужно сдать.

Способы лечения

Недуг лечится целым комплексом мер. Официальная медицина предлагает начинать лечение с изменения привычек питания. Исключаются полностью все аллергенные продукты. После этого пациенту нужно находиться в постели. Фармацевтическое лечение предполагает прием медикаментов, которые не дают крови свертываться.

Читать так же: Как лечить тендиноз коленного и тазобедренного суставов

Терапия органов и систем требуется по клиническим признакам в каждом индивидуальном порядке.

Как правило, назначаются противовоспалительные препараты, гормональные средства и медикаменты, которые укрепляют иммунную систему.

Детей важно обязательно ставить на учет. Во время лечения они не должны находиться на солнце, заниматься активными видами спорта и проводить процедуры физиотерапии.

Меры профилактики

При своевременном и эффективное терапии болезнь успешно поддается лечению

Чтобы предупредить болезнь, важно своевременно ее распознать и провести эффективное лечение. Важное значение имеет закаливание и укрепление иммунитета. Также нужно проводить регулярно санацию жилья, устанавливать воздухоочистители и увлажнители, проветривать помещение, чтобы избавиться от накоплений бактерий и грязи. Детей нужно закалять с самого детства. Прием любых медикаментов должен оговариваться со специалистом.

Читать так же:  Как лечить синдром Бернара-Горнера

У пациента с таким диагнозом должно быть правильное питание и установленный дневной режим. Если вы будете соблюдать принципы здорового образа жизни, то вы защитите себя не только от васкулита, но также и от множества серьезных патологий.

Прогноз

Успешно поддаются лечению легкие формы недуга. Однако молниеносное течение может закончиться летальным исходом в первые дни после развития болезни, что объясняется поражением сосудов и появлением кровоизлияния в головном мозге. Среди причин смерти может также стать и тяжелый почечный синдром.

Заключение

Геморрагический васкулит — это серьезное заболевание, которое требует от пациента немедленной реакции. Важно обратиться вовремя за медицинской помощью, иначе могут возникнуть неожиданные последствия. При правильных действиях болезнь успешно лечится и отступает, после чего человек выздоравливает и возвращается к полноценной жизни.

Болезнь Шенлейна Геноха: причины, симптомы, лечение

Болезнь Шенлейна-Геноха была впервые описана еще в 1874 году немецким врачом Ж. Л. Шенлейном, причем именно в это время заболевание получило название анафилактической пурпуры. Более детальную работу, посвященную описанию этого заболевания, опубликовал другой известный немецкий врач И. Н. Генох.

В заграничной медицинской практике это заболевание до сих пор диагностируется, как пурпура Шенлейна-Геноха. На территории России это заболевание более известно под названием «геморрагический васкулит», причем введено оно было значительно позже российским ревматологом В. А. Насоновой в 1959 г. Болезнь Шенлейна-Геноха в настоящее время является наиболее распространенной среди всех системных васкулитов, именно поэтому это заболевание хорошо изучено.

Этиология и патогенез болезни Шенлейна-Геноха

В подавляющем большинстве случаев причины развития геморрагического васкулита кроются в нарушениях работы иммунной системы. В настоящее время влияние патогенной микрофлоры на активизацию аутоиммунных процессов не изучено в полной мере, но эта взаимосвязь прослеживается очень четко. Примерно у 60-80% больных геморрагическим васкулитом подобное состояние развивается после перенесенного инфекционного поражения верхних дыхательных путей. Кроме того, повышен риск развития болезни Шенлейна-Геноха на фоне паратифа группы А и Б, кори, тифа и желтой лихорадки. В редких случаях спровоцировать развитие геморрагического васкулита могут:

• антибиотические лекарственные средства;
• укусы насекомых;
• пищевая аллергия;
• переохлаждение.

Помимо всего прочего, были диагностированы случаи развития геморрагического васкулита в виде осложнения таких состояний, как беременность, диабетическая нефропатия, раковые опухоли и даже цирроз печени. Болезнь Шенлейна-Геноха имеет крайне сложный механизм развития. Это заболевание диагностируется в случаях, когда имеет место воспаление мелких кровеносных сосудов и образование множества микротромбов в сосудах, питающих кожные покровы, а также такие органы, как почки и кишечник, причем подобное воспалительное заболевание развивается без участия септической составляющей, что крайне важно для понимания патогенеза этого патологического состояния.

Главной причиной развития болезни Шенлейна-Геноха является повышение циркуляции в крови различных иммунных комплексов, а также активизированных компонентов системы комплемента. Увеличение циркуляции в крови иммунных комплексов при условии преобладания антигенов, сопровождающегося недостатком выработки антител, в итоге приводит к тому, что эти элементы начинают откладываться на тканях эндотелия в микроциркуляторном русле. В дальнейшем на фоне этого процесса имеет место вторичная активизация белковой системы комплемента, а затем и классическое изменение в строении стенок кровеносных сосудов.

Симптоматика геморрагического васкулита

В подавляющем большинстве случаев болезнь Шенлейна-Геноха имеет благоприятное течение. Как правило, подобное заболевание заканчивается совершено спонтанной ремиссией, наблюдающейся примерно через 2-3 недели после появления первых симптоматических проявлений в виде геморрагических высыпаний. Лишь в редких случаях болезнь приобретает рецидивирующее течение и требует постоянного контроля.

Кроме того, в ряде случаев возможны остаточные тяжелые осложнения, вызванные поражением кровеносных сосудов кишечника, почек и других органов. К самым характерным симптомам геморрагического васкулита относится появление пальпируемой пурпуры на коже. Нередко характерные узелки, располагающиеся под кожей, не видны невооруженным глазом, но при этом отлично прощупываются при пальпации. Лишь в редких случаях геморрагическая сыпь отчетливо видна на раннем этапе своего развития на коже или слизистых оболочках рта или половых органов.

При тяжелом течении отдельные элементы геморрагической сыпи могут сливаться, образуя обширные поля пораженной кожи.

При определенных условиях к геморрагической сыпи может присоединяться инфекция, приводя к появлению некротических очагов. В дальнейшем геморрагическая сыпь может приобретать петехиальный характер, то есть под самой поверхностью кожи образуется масса мелких очагов кровоизлияний. Как правило, петехиальные кровотечения имеют место на нижних конечностях. Через несколько дней такое высыпание становится более бледным и постепенно исчезает.

У большинства людей, страдающих геморрагическим васкулитом, проявляется и суставной синдром, затрагивающий в основном крупные суставы. Этот синдром проявляется ощутимыми болями в суставах. Кроме того, возможны и другие симптоматические проявления, обусловленные поражением кишечника, почек и кровеносных сосудов в других частях тела.

Методы диагностики и лечения

Учитывая, что болезнь Шенлейна-Геноха проявляется характерными симптомами, в большинстве случаев это заболевание правильно диагностируется уже после первичного осмотра имеющейся сыпи. Больным во время лечения обязательно показана правильная диета, предполагающая исключение всех продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Для лечения болезни Шенлейна-Геноха врачом могут быть назначены:

• дезагреганты;
• гепарин;
• активаторы фибринолиза;
• глюкокортикостероиды;
• цитостатики.

После устранения всех симптомов, которые сопровождают болезнь Шенлейн-Геноха, больному следует посещать следующие полгода лечащего врача каждый месяц, а также своевременно проходить лечение инфекционных заболеваний.

Дополнительные источники:

Дифференциальная диагностика кожных болезней. Беренбейн Б. А., Студницин А. А. и др. М. Медицина, 1989.

Геморрагический васкулит. Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.П. Ярославль: Верхняя Волга, 1999

Пурпура Шенлейна-Геноха — этиология, диагноз, лечение

Типичны изменения со стороны кожи, кишечника и почек в сочетании с артрал-гиями или артритом [J.C.Jennette et al., 1994].

Пурпура Шенлейна-Геноха является одним из наиболее часто встречающихся системных васкулитов [В.А.Насонова, 1959; I.Szer, 1994].

Болезнь может начинаться в любом возрасте, однако преимущественно ею болеют дети до 16 лет. Частота встречаемости геморрагического васкулита у них составляет 13,5 на 100 тыс. детей [M.Stewart et al., 1988]. В раннем детском возрасте отмечается незначительное преобладание заболевших мальчиков над девочками (соотношение 2:1), которое нивелируется у подростков (1:1).

Этиологические факторы

В этиологии геморрагического васкулита обсуждается роль различных микроорганизмов, включая стрептококки, микоплазму, иерсинии, легионеллу, вирусы Эпштейна—Барра и гепатита В, аденовирус, цитомегаловирус и парвовирус В19 [M.Heng, 1974; I.Szer, 1994]. Описана манифестация заболевания после вакцинации против тифа, паратифа А и Б, кори, желтой лихорадки.

Другими потенциальными «триггерными» агентами являются лекарства (пенициллин, ампициллин, эритромицин, хинидин и др.), пищевая аллергия, укусы насекомых, переохлаждение. Имеются сообщения о развитии геморрагического васкулита на фоне приема эналаприла [R.Moots et al., 1992], лизиноприла [P.Disdier et al., 1992] и аминазина [H.Adam, 1987]. Иногда болезнь осложняет течение беременности, периодической болезни, злокачественных новообразований [M.Heng, 1974], цирроза печени [M.Aggarwal et al., 1992] и диабетической нефропатии [B.Padila et al., 1992].

Иммунные нарушения

В качестве важного компонента патогенеза заболевания и IgA-нефропатии рассматривается образование полимерных форм IgA и мономерных IgA-содержащих циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Повышение концентрации последних в сыворотке крови очень характерно для этих заболеваний [P.Hernando et al., 1986; C.Jones et al., 1990].

При геморрагическом васкулите имеет место увеличение уровня IgA 1-го субкласса, обладающего активностью РФ, который содержит главным образом к-легкие цепи [C.Czekinsky et al., 1986; F.Salusbury, 1992]. Кроме того, в сыворотках больных IgA-нефропатией и болезнью Шенлейна—Геноха обнаруживаются комплексы, состоящие из IgA и фибронектина [J-C. Davis et al., 1991].

О роли ИК-опосредованной активации комплемента в иммунопатогенезе геморрагического васкулита свидетельствуют данные обнаружения мембраноатакующего комплекса (Cob—С9) в пораженных участках сосудов кожи и почек. В плазме больных выявлен высокий уровень анафилотоксинов (С4а и СЗа) [H.Abou-Ragher et al., 1992] и C5b—9 [S.Kawana et al., 1992], коррелирующий с воспалительной активностью болезни.

Имеются данные о взаимосвязи между развитием гломерулонефрита при геморрагическом васкулите и дефицитом С4b компонента системы комплемента, который играет важную роль в солюбилизации и клиренсе иммунных комплексов из кровяного русла [B.Ault et al., 1990].

Результаты, касающиеся изучения антинейтрофильных цитоплазматических антител (АНЦА) при геморрагическом васкулите Шенлейна—Геноха, противоречивы. Одни авторы обнаружили IgA АНЦА при этом заболевании и IgA-нефропатии, другие — нет [A. van der Wall Bake et al., 1987; G.Shaw et al., 1992].

По нашим данным, п-АНЦА встречаются у 21,4% больных и их присутствие в сыворотке крови коррелирует с клинической активностью васкулита, поражением легких, почек и желудочно-кишечного тракта [А.А.Баранов, 1998].

Особенности геморрагического васкулита у детей и взрослых

Таблица 11.1. Сравнительная характеристика (%) между детьми (

У детей началу заболевания чаще предшествует инфекция верхних дыхательных путей. У взрослых реже наблюдается абдоминальный синдром и лихорадка, но чаще встречается поражение суставов и почек, а также ускоренная СОЭ. Им чаще приходится назначать агрессивную терапию глюкокортикоидами (ГК) и цитостатиками.

Лабораторные признаки

Диагноз

Таблица 11.2. Классификационные критерии геморрагического васкулита (J.Mills et al.,1990)

Таблица 11.3. Классификационные критерии геморрагического васкулита (Н.П.Шилкина и соавт.,1994)

B.Michel и соавт. (1992) предложили критерии дифференциальной диагностики васкулита гиперчувствительности и геморрагического васкулита (табл. 11.4).

Таблица 11.4. Критерии дифференциальной диагностики геморрагического васкулита и васкулита гиперчувствительности (B.Michel et al., 1992)

По мнению S.Helander и соавт. (1995), обнаружение кожных депозитов IgA позволяет улучшить диагностику этого заболевания.

Лечение

По данным проспективного, но неконтролируемого исследования, прием преднизолона в дозе 1 мг/кг/сутки в течение двух недель позволяет предотвратить последующее развитие поражения почек [F.Molica et al., 1992]. Однако другие авторы не смогли подтвердить эти результаты [F.Saulsbury, 1993].

Подходы к лечению нефрита при геморрагическом васкулите противоречивы. До сих пор не проведено контролируемых испытаний различных методов лечения этого синдрома. При определении тактики ведения больных с нефритом необходимо иметь в виду, что у многих из них развивается спонтанная ремиссия заболевания [P.Naudet et al., 1993].

Имеются сообщения об определенной эффективности применения ГК-терапии (в том числе пульс-терапии), циклофосфана (ЦФ), плазмафереза, антикоагулянтов, дезагрегантов, циклоспорин А (ЦсА) и азатиоприна [Е.Н.Семенкова и О.Г.Кривошеев, 1995; А.В.Мазурин и соавт., 1996].

Прогноз

Полагают, что наличие в анамнезе у больных геморрагическим васкулитом «триггерных» факторов (инфекция верхних дыхательных путей или прием лекарственных препаратов) ассоциируется с более благоприятным течением заболевания и низкой частотой поражения почек [R.Blanco et al., 1997].

Основным фактором, определяющим неблагоприятный прогноз болезни, является персистирующее поражение почек, которое наблюдается у 2—5% больных. Артериальная гипертензия и значительное нарушение функции почек имеют место у 44% больных с нефритическим или нефротическим вариантом нефрита.

Эти синдромы встречаются только у 18% больных с изолированной или сочетанной гематурией [A.Goldstein et al., 1992]. Среди всех причин, приводящих к хроническому гемодиализу в педиатрической практике, на долю гломерулонефрита при геморрагическом васкулите приходится 3—15% [O.Kobayashi et al., 1977; O.Koskimies et al., 1981].

Насонов Е.Л., Баранов А.А., Шилкина Н.П.

Опубликовал Константин Моканов

Болезнь шейна. Симптомы болезни шенлейна-геноха у детей и методы лечения

Аполипопротеин B – биохимический показатель, который отражает концентрацию белка плазмы крови, входящего в оболочку липопротеинов низкой плотности. Исследование содержания аполипопротеина B в крови выполняют в рамках липидограммы. Определение уровня аполипопротеина B проводят для оценки функций сердечнососудистой системы и мониторинга острых состояний (инфаркт, инсульт). Для анализа используют плазму, полученную из венозной крови. Метод исследования – иммунотурбидиметрический. У взрослых людей в норме показатели аполипопротеина B колеблются в диапазоне от 0,6 до 1,33 г/л в зависимости от пола. Срок выполнения теста не превышает одного рабочего дня.

Аполипопротеин B – биохимический показатель, который отражает концентрацию белка плазмы крови, входящего в оболочку липопротеинов низкой плотности. Исследование содержания аполипопротеина B в крови выполняют в рамках липидограммы. Определение уровня аполипопротеина B проводят для оценки функций сердечно-сосудистой системы и мониторинга острых состояний (инфаркт, инсульт). Для анализа используют плазму, полученную из венозной крови. Метод исследования – иммунотурбидиметрический. У взрослых людей в норме показатели аполипопротеина B колеблются в диапазоне от 0,6 до 1,33 г/л в зависимости от пола. Срок выполнения теста не превышает одного рабочего дня.

Аполипопротеин B – это белок, из которого строятся липопротеины низкой и очень низкой плотности, содержащие большое количество холестерола. Производство аполипопротеина B и его участие в создании хиломикронов и ЛПОНП играют важную роль в жировом обмене, так как циркуляция данных частиц в крови усиливает растворимость и активность транспортировки холестерина. Также аполипопротеин B способствует связыванию липопротеинов низкой плотности с помощью рецепторов клеточных мембран, которые находятся почти в каждой клетке организма (кроме эритроцитов и нейронов). Аполипопротеин B синтезируется в печени или в кишечнике в зависимости от вида белка (апо В-100 и В-48 встречаются чаще всего).

Анализ на аполипопротеин B широко применяется в клинической практике в кардиологии. По данным современных исследований, аполипопротеин В считается лучшим диагностическим маркером атеросклероза (особенно по сравнению с тестом на концентрацию ЛПНП). Тест на концентрацию аполипопротеина B помогает выявить пациентов, у которых при нормальном уровне холестерола ЛПВП существует повышенный риск появления сердечно-сосудистых патологий. Для диагностики степени риска может использоваться отношение одной формы аполипопротеина к другой (В к А1). Обычно высокая вероятность заболеваний сосудов наблюдается при пропорции больше 0,9 у пациентов мужского пола и больше 0,8 у женщин.

Показания

Тест на определение концентрации аполипопротеина B назначают в комплексе с другими исследованиями, которые входят в липидограмму (показывает содержание липидов в крови). В большинстве случаев анализы на аполипопротеин B необходимы для выявления риска развития атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний. Также исследование на аполипопротеин B проводится при подозрении на избыток или недостаточное количество данного белка в плазме у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа. Если у больного в семейном анамнезе присутствовали случаи гиперлипидемии (повышенный уровень жиров) или ишемической болезни, то желательно не менее 1 раза в 4-5 лет проводить мониторинг концентрации аполипопротеина B в крови.

Особенно часто анализ назначается при повышении уровня триглицеридов, так как в этом случае усложняется интерпретация результатов теста на холестерол ЛПНП. Также тест показан пациентам, соблюдающим диету с ограниченным количеством животных жиров или принимающим медикаменты, понижающие концентрацию липидов в крови (статины). Противопоказанием к исследованию служат психические отклонения в остром периоде. Достоинством теста можно назвать короткий срок выполнения – обычно результат готов в течение 2-3 часов.

Подготовка к исследованию и забор биологического материала

Для проведения анализа на аполипопротеин B используется плазма, выделенная из венозной крови. Перед тестом важно ограничить прием пищи (с момента последнего употребления еды должно пройти не меньше 10, но не больше 14 часов). За 24 часа до забора биоматериала нужно отказаться от жареной и жирной пищи, алкогольных напитков и курения. Тест рекомендуется проводить в утреннее время (с 7.00 до 11.00). Образец крови на анализ необходимо сдавать перед началом курса лечения или не раньше, чем через 8 дней после отмены препаратов, которые могут влиять на значения показателя. При невозможности прервать лечение в лабораторном бланке должно быть написано, какие медикаменты и в какой дозировке показаны пациенту. Материал для анализа нежелательно сдавать сразу после инструментальных исследований (УЗИ, рентгенодиагностики) и физиотерапии.

Унифицированный метод определения аполипопротеина B – иммунотурбидиметрический. Принцип исследования основан на регистрации реакции «антиген-антитело», которая протекает в плазме крови и сопровождается появлением соответствующего осажденного вещества. Количество аполипопротеина B зависит от степени замутнения системы в конце реакции. Срок проведения исследования составляет несколько часов.

Нормальные значения

Референсные нормы зависят от пола пациента:

• у женщин – 0,6 — 1,17 г/л.
• у мужчин – 0,66 — 1,33 г/л.

Показатели могут отличаться в зависимости от используемой методики, поэтому референсные значения указывают в соответствующем столбце в бланке лаборатории. При интенсивных физических нагрузках или неправильной подготовке возможны незначительные отклонения от нормы, что не является патологией.

Повышение уровня

Достаточно распространенной причиной повышения аполипопротеина B в крови являются наследственные болезни: семейная гиперхолестеролемия, гиперлипидемия или генетический дефект апо B. Еще одной причиной повышения аполипопротеина B в крови может быть нарушение липидного обмена вследствие наличия у пациента определенного хронического заболевания. Например, к гиперлипидемии приводят гипотиреоз (нарушение удаления аполипопротеинов из тканей из-за понижения концентрации гормонов щитовидной железы), заболевания печени и закупорка желчных протоков, некомпенсированная форма сахарного диабета (п

Черные ногти на ногах – это не только эстетическая проблема. Часто по этому признаку можно распознать серьезные заболевания. По каким причинам происходит изменение цвета ногтей и есть ли в этом что-то опасное?

Черные ногти на ногах: причины

Среди наиболее вероятных причин потемнения ногтевой пластины:

· заболевания внутренних органов.

Рассмотрим эти факторы по порядку, начиная с наиболее распространенных.

Травма ногтевой пластины и тканей под ней может возникнуть из-за ушиба, придавливания или просто слишком тесной обуви. Почернение происходит из-за гематомы под ногтем (кровоизлияния). Если воспаление не прогрессирует, отечность вокруг ногтя постепенно проходит, то такое почернение не требует специального лечения. Обычно оно проходит само путем смены поврежденного ногтя здоровым.

Если процесс осложняется воспалением или сильной болью, лучше обратиться к хирургу.

Микоз ногтя (или, проще говоря, грибок). Тоже весьма частая причина потемнения ногтей. В результате активного размножения и своей жизнедеятельности грибок провоцирует скопление меланина, который вызывает почернение ногтя. Обычно микоз сопровождается не только потемнением, но и утолщением ногтевой пластины, ее огрубением.

Некоторые виды грибка лечатся народными средствами, другие – нет. Поэтому надежнее точно определить тип грибка у дерматолога и получить квалифицированное лечение. Появление микоза может говорить об ослаблении иммунитета, который тоже придется укреплять.

Без лечения грибковые заболевания могут нанести вред не только ногтям, но и организму в целом. К тому же больной может легко заразить этой болезнью своих близких.

Опухоль ногтя – довольно редкое и самое опасное заболевание. При доброкачественной опухоли потемнение ногтя вызывается разрастанием сети кровеносных сосудов под ним. Почернение может быть полосками либо полностью на всю пластину. Сопровождается сильной болью, ноготь отходит от пальца.

Верный признак опухоли – темнота пропадает при нажатии на ноготь. Разумеется, при таких симптомах о самолечении не может быть и речи, нужно незамедлительно обращаться к хирургу или онкологу.

Заболевания внутренних органов, например почек, а также инфекционные или диабет также могут послужить причиной почернения ногтей.

Итак, если вы обнаружили черный ноготь на большом пальце ноги или любом другом и уверены, что травмы не было, стоит как можно скорее обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильного лечения. Только это дает надежду на быстрое и полное выздоровление.

Ухоженные и красивые ногти – это одно из неотъемлемых условий удачного женского образа, особенно в летнее время. Причем речь идет не только о руках, но и о ногах, ведь открытые туфли и босоножки – это эффектная деталь туалета, без которой сложно обойтись каждой моднице. Однако даже самый удачный маникюр может испортить нездоровый, черный ноготь. Это явление достаточно распространенное и свидетельствует о внешних или внутренних проблемах, которые необходимо решать. Сегодня мы хотим разобрать причины и поговорить о методах лечения пораженной ногтевой пластины.

Медики единогласны во мнении

Действительно, многие медицинские специалисты сходятся во мнении, что черный ноготь на большом пальце ноги свидетельствует о нарушении кровообращения. Поэтому, если вы заметили небольшое темное пятнышко или вся ногтевая пластина изменила свой цвет, став иссиня-черной, необходимо не только пристально рассмотреть его, но и найти причину данного явления.

Черный ноготь может появиться после ношения тесной обуви или при травме. В некоторых случаях изменение цвета ногтевой пластины сопровождается возникновением сильных отеков на ногах. Это еще раз подтверждает, что имеет место частичное нарушение кровообращения. Однако давайте рассмотрим по отдельности каждую причину, по которой может появиться черный ноготь.

Серьезные травмы

Чаще всего именно по этой причине появляется черный ноготь. Достаточно сильно прижать палец или уронить на него что-нибудь тяжелое, как появляется гематома на пальце. Красноватый оттенок быстро темнеет и вскоре расплывается по ногтевой пластине в виде черного пятна. Также это может случиться из-за длительного ношения тесной, неудобной обуви.

Если воздействие было не слишком сильным, то через какое-то время синяк рассасывается без следа. Но бывает и так, что поврежденный ноготь будет постепенно отрастать заново, а темную часть просто придется постепенно срезать. Основной причиной является скапливание крови под поверхностью пластины, ее высыхание и потемнение. Ноготь может и полностью отвалиться от пальца, а на его месте нарастет новый.

Необходимые мероприятия после травм

Что делать, если после дня, проведенного в новой паре обуви, вы обнаружили черный ноготь на большом пальце ноги? Аналогичной будет помощь и в том случае, если вы уронили на ногу что-нибудь тяжелое.

• В первую очередь рекомендуется обложить палец холодом. Для этого опустите его в сосуд с холодной водой или приложите компресс со льдом.
• Если из-под пластины вы наблюдаете выделение крови, то можно попробовать удалить ее для уменьшения воздействия на внутренние ткани. Однако процедура это болезненная. Если травма свежая и кровь еще не свернулась, можно проткнуть ноготь раскаленной иглой. Избыточная кровь выйдет через это отверстие. Крайне важно тщательно соблюдать меры дезинфекции. А после процедуры нужно забинтовать палец. Пульсация будет сохраняться некоторое время – это совершенно нормально.
• По мере отрастания ногтя, его нужно регулярно подстригать, чтобы, случайно зацепившись, не травмировать мягкие ткани, находящиеся под ним, еще сильнее.

Неправильный маникюр

Это еще одна причина, по которой у вас могут появиться черные ногти. Фото не отличаются высокой эстетичностью, но для полноты освещения темы нашей статьи они тоже важны. Итак, тщательно выбирайте мастера, у которого будете приводить в порядок свои ногти. Использование некачественных материалов, в частности лаков, достаточно часто приводит к подобным результатам. Особенно пагубно влияет на ноготь ацетон, который не применяется в профессиональных салонах. При этом если процесс сильно запущен, то придется ждать, чтобы выросла здоровая пластина.

Другие внешние факторы воздействия

От чего еще могут стать черные ногти? Фото, которые мы приводим в статье, служат наглядным пособием, как может меняться в этом случае внешний вид и общий образ. Итак, другой причиной потемнения пластины является воздействие на нее вредных веществ. Например, это может быть марганцовка. Она не просто окрашивает, а меняет структуру ткани, поэтому пройдет много времени, прежде чем ногтю вернется его первоначальный, здоровый вид. Чтобы не портить образ, можно использовать яркое, цветное покрытие, хотя косметологи не рекомендуют делать покрытие вплоть до полного восстановления.

Причины потемнения ногтей, которые идут изнутри

Но если с перечисленными выше причинами все более или менее понятно, то что делать, если вы нигде не ударялись, обувь удобно сидит на ноге, а в один “прекрасный” момент вы обнаруживаете черный ноготь на большом пальце ноги? Такие случаи не редкость, и причину в этом случае нужно искать внутри своего организма.

• Грибковые заболевания. В этом случае часто наблюдается расслоение ногтевой пластины и разрастание потемнения от нижней части к центру.
• Прием лекарственных средств. Если в последнее время вы проходили лечение, то стоит подробнее расспросить врача, о воздействии принимаемых препаратов на ваш организм. Если в каком-то из них есть компонент, который может вызывать аллергическую реакцию, либо просто у человека есть непереносимость, то черный ноготь на большом пальце ноги (фото для ознакомления приводим в статье) может вполне быть следствием этого. Поэтому, не откладывая, сходите к врачу.
• Если потемнел только определенный участок ногтя или на его поверхности проявились большие темные пятна, это может говорить о проблемах с работой кишечника или желудка. Проанализируйте свой рацион, если в последнее время вы злоупотребляли жирной, сладкой или соленой пищей, имели неосторожность употреблять в пищу продукты с истекшим сроком годности, то не удивляйтесь, что появился черный ноготь на ноге. Причины могут лежать и в авитаминозе, который вызван несбалансированным питанием. Это еще раз подтверждает тот факт, что человек – это то, что он ест.

Лечение грибковых заболеваний

В первую очередь хочется сказать, что подобный диагноз может поставить только врач. Грибок – это крайне заразная болезнь, от которой сложно избавиться. Чтобы остановить ее развитие и получить хорошие результаты от терапии, нужно соблюдать ряд правил.

• Стопы должны постоянно поддерживаться в чистоте. Желательно по приходу домой сразу выполнять гигиенические процедуры.
• Не менее важно регулярно менять и стирать одежду и носки.
• В общественных местах (бассейн) носить свою обувь и не ходить босиком.
• Очень важно не допускать, чтобы стопы долгое время были влажными. После того как вы приняли душ, необходимо тщательно просушить их полотенцем и феном.

Методы современной медицины

Чаще всего специфические методы требуются в случаях, если было диагностировано грибковое заболевание. Если инфекция в начальной стадии, то врач посоветует использовать наружные препараты. Это капли и масла, которые позволяют подавить развитие грибка, улучшить состояние ногтя. Примерно через неделю его вид уже немного улучшится. Выбор препаратов сегодня достаточно большой.

• Это противогрибковые лаки: “Циклопирокс”, “Ногтивит”.
• Местные, противогрибковые препараты. Это известные благодаря рекламе лекарственные средства: “Низорал”, “Экзодерил”.
• Пероральные препараты, то есть таблетки, которые усиливают сопротивление организма грибковым инфекциям: “Орунгал”, “Ирунин”.
• В тяжелых случаях остается удалить ногтевую пластину полностью, чтобы лечение стало возможным.

Народная медицина

Если препаратов под рукой нет, либо они являются слишком дорогими, можно попробовать и по-другому воздействовать на черный ноготь на ноге. Лечение народными средствами имеет ряд плюсов. Это недорого, все препараты есть под рукой, и эффект от подобного воздействия тоже хороший.

• Номер один – это обычный раствор йода. Он наносится на ноготь и пространство около него. Наносить его необходимо дважды в день, это убивает активные споры. После недельного курса нужно сделать перерыв в несколько дней.
• Лечение хлоркой порой тоже пропагандируется на тематических форумах, но прибегать к этому методу не стоит. Грибок вы можете и не убить, а ожог точно будет.
• Чеснок – он дезинфицирует и убивает любые бактерии. Поэтому просто натираете зубчик в кашицу и прикладываете к ногтю каждый день на ночь, до улучшения состояния.
• Мы приведем последний рецепт, который может быть эффективен, если вас беспокоит черный ноготь на ноге. Лечение прополисом (народными средствами зачастую можно добиться результатов не хуже, чем при помощи достижений современной фармацевтики) является тоже достаточно популярным. Для этого необходимо только каждый день накладывать на грибок тампон с 20% настойкой прополиса. В результате больной ноготь сходит, а на его месте растет здоровый.

Вместо заключения

Как видите, причин потемнения ногтя может быть много. Мы перечислили только основные из них. Несмотря на кажущуюся несерьезность, эти симптомы не должны оставаться без внимания. Лучше всего, если вы не будете заниматься самолечением, а обратитесь к врачу, который и проведет необходимую диагностику и назначит лечение.

Если чернеет ноготь на большом пальце ноги и начинает болеть, первым делом необходимо определить причину появления пятна и срочно что-то делать. Не исключено, что возникает потемнение при грибковых инфекциях и заболеваниях, вызванных другими патогенными бактериями. Начинается все дискомфортом, в осложненных клинических картинах не исключена деформация ногтевой пластины. Черный ноготь на большом пальце ноги является распространенной патологией, которую в срочном порядке требуется лечить.

Почему чернеют ногти на больших пальцах ног

Внешнее окрашивание ногтевой пластины может быть обусловлено внутренним заболеванием, но также не исключено воздействие наружных провоцирующих факторов. Необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы достоверно определить, какие причины вызывают такой косметический дефект. Если болезнь имеет инфекционную природу, вполне возможно потемнение и соседней некогда здоровой ногтевой пластины. Появление неприятных симптомов уместно, если:

• человек носит неудобную обувь;
• произошла травма, которая сопровождается кровоизлияниями кровеносных сосудов;
• человек предварительно обрабатывал марганцовкой ногтевые пластины;
• носит обувь из некачественных материалов синтетического происхождения;
• так происходит при повреждении поверхности ногтевой структуры.

Ноготь на ноге почернел, но не болит

Если здоровые ткани чернеют, а болезненные ощущения отсутствуют, это вовсе не означает, что патологический процесс отсутствует. Не исключено, что он находится на ранней стадии, требуется срочно реагировать на тревожную симптоматику. Почернение ногтя большого пальца ноги не будет болеть при:

• грибковых поражениях;
• ношении обуви из красящихся материалов;
• сахарном диабете, как одном из симптомов;
• обморожении;
• неаккуратно обрезанной кутикуле;
• внешнем окрашивании;
• использовании темных лаков;
• контакте с марганцовкой.

Сопровождается болями

Если ноготь на большом пальце чернеет и начинает болеть, такое неприятное состояние может быть спровоцировано заболеваниями внутренних органов, инфекционными процессами, нарушенным давлением кровеносных сосудов характерной зоны. Чтобы успешно лечить потемнение, первым делом требуется определить и устранить провоцирующий фактор. Итак, пораженный палец чернеет и болит при:

• доброкачественных опухолях;
• заболеваниях стопы;
• травмах и повреждениях ногтевой пластины;
• аномалиях роста ногтевой пластины;
• злокачественных новообразованиях;
• неаккуратно выполненном педикюре у мужчин и женщин.

Чаще чернеют, синеют ногти после сильной травмы, которая может сопровождаться аномальными изменениями структуры самой пластины. У таких больных патологический процесс распространятся на кожу, помимо неприятного цвета не исключен нарыв (подкожное скопление гноя). После сильных ушибов помимо потемнения ногтевой пластины и появления гематомы ноготь предстоит удалить и дождаться отрастания здоровой структуры.

Коричневый ноготь

Если не почернел ноготь на большом пальце ноги, а лишь приобрел коричневый оттенок, не стоит излишне паниковать. Такой неприятный оттенок приобретают ногтевые пластины при контакте с марганцовкой или тесной обувью. Определив такие причины почернения, необходимо просто устранить провоцирующий фактор из жизни пациента. Лечить точки или пятно консервативными методами не требуется.

Серьезные заболевания

Если образуются такие неприятные пятна на большом пальце ноги, не стоит исключать присутствие более опасных причин патологии. Например, это тревожный признак появления опухоли злокачественного происхождения, который неожиданно возникает с ухоженными ногтями. Врачи не исключают и другие, не менее опасные заболевания организма в любом возрасте:

• сахарный диабет;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• обширны поражения почек;
• сосудистые патологии;
• заболевания головного мозга;
• обширные патологи органов ЦНС;
• доброкачественная опухоль.

Что делать, если почернел палец на ноге

Заниматься поверхностным самолечением категорически противопоказано, поскольку можно только усугубить преобладающую клиническую картину. Воспользоваться правильным лечением можно исключительно при установке первопричины появления черного оттенка ногтя на большом пальце ноги. Фото, как чернеет ноготь, можно найти на тематических сайтах сети, но окончательный диагноз ставит лечащий врач.

Что делать при травме

Если потемнел ноготь на большом пальце ноги после удара, это значит, что произошло кровоизлияние в ногтевую пластину, и образовалась гематома. Действовать требуется незамедлительно, и вот как:

• опустить ноготь на большом пальце ноги в холодную воду, приложить лед, чтобы не успел потемнеть, чернеть;
• продезинфицировать очаг патологии, чтобы в рану не попали болезнетворные инфекции и вредные грибки;
• если потемнение ногтя большого пальца ноги обширное, ногтевую пластину придется вскрывать, делать это может только опытный хирург.

Как лечить грибок

Часто чернеет ноготь на большом пальце ноги по причине проникновения грибковой инфекции, но определить причину патологии можно исключительно клиническим путем. Если результаты обследования свидетельствуют о присутствии патогенного грибка, действия пациента должны быть таковыми:

• обратиться к дерматологу и определить схему интенсивной терапии противогрибковыми препаратами;
• соблюдать правила личной гигиены, регулярно мыть ноги, держать их в чистоте и сухости, регулярно менять носки;
• если чернеет ноготь, дважды за сутки обрабатывать йодом в качестве общедоступных мер асептики.

Народные методы

Если причина, почему ногти неожиданно успели потемнеть, заключается во внешних факторах, разрешается использовать проверенные временем средства альтернативной медицины. При обширных внутренних заболеваниях такие меры бесполезные, а промедление может стоить пациенту жизни. Ниже представлены те народные средства, лечебное действие которых на практике проверено уже не первым десятилетием:

1. При инфекционном процессе с риском нагноения показано истолочь листья тысячелистника и подорожника, после чего примотать бинтом полученную кашицу к большому пальцу на ноге. Процедуру выполнять на ночь, не снимать повязку до утра.
2. Если чернеет ноготь большого пальца ноги, требуется соединить 1 стакан скипидара, 30 г измельченного мыла хозяйственного, 50 мл лампадного масла, несколько капель медицинского спирта и камфорного масла. Перемешать, хранить в холодильнике, использовать по назначению.
3. Из листьев приготовить свежий сок каланхоэ, смазать составом поврежденный ноготь на ночь, повторять процедуру до полного исчезновения тревожной симптоматики. Желательно после обработки приматывать большой палец бинтом.

gribkovnet.ru

Болит копчик к какому врачу обратиться

Согласно исследованиям, женщины страдают данным недугом чаще всего из-за особенностей строения скелета в области таза и репродуктивной функции. А по ощей статистике такая боль обычно проявляются у людей в возрасте от тридцати пяти до пятидесяти пяти лет.

В этой статье мы рассмотрим причины болей и если болит к копчик к какому врачу обратиться, чтобы быстрее начать лечение.

Строение копчика

Копчик – это рудиментарная кость в скелете человека. Она относится к пояснично-крестцовому отделу позвоночника. Анатомически состоит из четырёх или пяти позвонков, соединённых вместе. Но копчик, несмотря на то что является рудиментом, имеет весомое значение.

С копчиком взаимодействуют мышцы мочеполовой системы, мышцы толстой кишки и ягодиц. Копчик может действовать как опора при распределении нагрузки на таз. Однако если человек садится, то копчик уже перестаёт быть главной точкой опоры, хотя он всё ещё берёт часть нагрузки на себя.

Таково анатомическое строение рудиментарной кости – копчика

О болях в районе копчика часто говорят беременные женщины, и это понятно – на их поясницу и копчиковый отдел оказывается очень большое давление, особенно в последний триместр беременности, когда вес плода может достигать 3-4 кг.

Каждый случай боли в копчике индивидуален, поэтому необходимо знать точно, чем вызван дискомфорт.

Бандажи для беременных

Причины

Существует много причин боли. Чтобы она начала себя проявлять, достаточно лишь одной причины из списка ниже.

• Травма. Любая травма копчика, начиная от простого ушиба и заканчивая переломом или вывихом, вызывает острую боль, которая бывает как постоянной, так и периодической.
• Заболевания позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, защемление нервов и др.). Боль ощущается в копчике и по всей пояснице. Похожие симптомы возникают при болезнях прямой или сигмовидной кишки или обострении геморроя. Она заметна и в случае, если у пациента обнаружена патология тазобедренных суставов, костей и мышц.
• Опущение промежности из-за тяжелых родов.
• Наличие рубцов и спаек, которые являются последствиями сложной операции.
• Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Это может стать причиной появления запоров и диареи.
• Эндометрит, цистит, аднексит, простатит.
• Киста копчика.
• Длительное времяпровождение в сидячем положении. Из-за этого образуются отложения солей.
• Эмоциональный аспект. В таком случае желательно обратиться к психосоматику.
• Идиопатические боли, которые появляются внезапно и так же исчезают.

Причин для появления боли в копчике достаточно много

Важно определить, что стало причиной таких ощущений и работать над ее устранением. Бессмысленно избавляться лишь от боли: если причина не излечена, то болевые ощущения спустя время возобновятся.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить боль в копчике, а также рассмотреть причины возникновения и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Классификация болей в копчике

1. Анокопчиковый синдром. Боль в таком случае ноющая и постоянная. Нарастает во время долгого времяпровождения сидя. Часто такой синдром возникает из-за неправильного положения тела. Боль может отступить при наклонах: в таком случае нагрузка на копчик снижается.
2. Кокцигодиния. Появляется, если ранее человек получил травму. Боли такого характера проявляются не сразу: может пройти даже несколько лет прежде чем пациент испытает болезненные ощущения в копчике.
3. Прианальный болевой синдром. Возникает, когда пациент стоит или пытается принять сидячее положение. Боль ощущается в прямой кишке.  Иногда болевые ощущения проходят самостоятельно, но могут спустя время возникнуть снова.

К кому обратиться?

Базовый осмотр

При появлении боли в копчике нужно обратиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз на основе базового осмотра.

Для того, чтобы точно понять, что делать, нужно лишь сдать анализы

В стандартный осмотр входят следующие методы диагностирования:

• рентгенография малого таза для обнаружения переломов и повреждений;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография
• анализ крови;
• колоноскопия (при отсутствии переломов и трещин в копчике).

После изучения результатов терапевт отправит пациента к врачу с более узкой специализацией. Последний поставит точный диагноз и определит путь лечения.

Травматолог

У пациента может быть травма позвоночника, тяжёлые формы ушибов, растяжение связок. Возникают обоснованные подозрения на возможный перелом позвоночника или подвывих суставов. В таких случаях ему действительно нужна помощь травматолога. Данный специалист назначит дополнительные обследования, с помощью которых он определит степень повреждения различных составляющих позвоночной области: мышц, сосудов, костной ткани, нервов, а также соединительных элементов и связочного аппарата.

Травматолог поможет справиться с болью

При необходимости травматолог наложит больному фиксирующую повязку, а затем может назначить ношение ортопедического или гипсового корсета для фиксации правильного положения. В некоторых случаях им может быть назначено вытяжение позвоночника на специальном аппарате.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Проктолог

Если копчик пациента не травмирован, возможно, причину боли обнаружит проктолог. После изучения результатов диагностики он проведет пальпацию и определит, вызваны ли болевые ощущения проблемами с прямой кишкой.

Невропатолог или вертебролог

Невропатолог может назначить консервативную терапию, в ходе которой пациент будет принимать медикаменты для избавления от болей в спине и в пояснице. Также он проверит пациента на наличие заболеваний позвоночника, мышц, артерий, различных тканей и спинного мозга. Вертебролог займётся поиском у больного болезней суставов и позвоночника. Этот врач определит лечение неврологических нарушений у больного и избавит его от болей в копчике.

Хирург

Больной может быть направлен и к хирургу. Врач определит, в каком состоянии находятся хрящи и кости. Если можно справиться без хирургического вмешательства, то при необходимости он назначит мануальную терапию или массаж.

В более тяжелых случаях, когда причиной боли стали онкологические заболевания или грыжа, хирург также первоначально назначит консервативные методы лечения. Если они не дадут положительных результатов, единственным выходом станет операция.

Хирург поможет избавиться от боли в копчике без операции

Методы лечения, которые могут быть назначены хирургом, различаются в зависимости от причины боли. Если она возникла из-за защемления нерва – врач назначит лечебную физкультуру. В некоторых случаях могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Другие врачи

Иногда врачи, упомянутые выше, не могут помочь с избавлением от боли в копчике. В таком случае становится ясно, что она была вызвана другой, более частной причиной.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог – специалист, который поможет в разрешении проблем с дефекацией. Изучив проблему, рассмотрев клиническую картину пациента, он выпишет необходимые лекарства.

Гинеколог

Если пациент – женщина, то ей стоит обратиться к гинекологу. Он может решить проблему боли в копчике, если она вызвана тяжело перенесенной беременностью или сложными родами.

Заключение

При первых симптомах боли в копчике необходимо посетить больницу и обратиться к терапевту.  Он выслушает все ваши жалобы и выпишет направление к специалисту. Квалифицированный врач быстро определит причину болей и назначит лечение, которое поможет в скором времени избавиться от боли.

Если вы хотите более подробно узнать, как избавиться от боли и к какому врачу обратиться, если болит копчик у женщин, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Диагностика боли в спине, крестце, копчике. Нижняя часть спины

spina-expert.ru

К какому врачу обратиться, если болит копчик, характеристика проблемы

Многие люди испытывают дискомфорт или даже болезненные ощущения в копчике при сидении и некоторых движениях. Но часто они пытаются снять их самостоятельно обезболивающими препаратами, так как не знают, к какому врачу обратиться с такой проблемой. Подобный подход может привести к серьезным осложнениям, так как копчик не может болеть просто так. Обычно такие ощущения указывают на его повреждение из-за травмы или на наличие патологий органов малого таза. И в том, и в другом случае лучше начинать лечение как можно раньше. А делать это нужно обязательно под руководством врача.

Характеристика проблемы

Боль в копчике встречается довольно редко. Ведь этот отдел позвоночника не принимает на себя серьезной нагрузки и не выполняет важных функций. Он считается рудиментом, хотя участвует в некоторых движениях. Состоит копчик из нескольких недоразвитых позвонков, сросшихся между собой, и представляет собой одну треугольную кость. Он соединен подвижным сочленением с крестцом и множеством мышц и связок с костями таза и внутренними органами.

Располагается копчик в глубине между ягодицами и подвергается нагрузке только при сидении на жесткой поверхности. Поэтому болезненные ощущения в нем возникают редко. Причиной такого состояния могут стать травмы, например, падение на спину или удар по нижнему отделу позвоночника, гнойное воспаление, разрушение костных тканей из-за остеопороза, заболевания внутренних органов.

Часто может болеть копчик при длительном сидении, когда сдавливание мягких тканей приводит к нарушению кровообращения и воспалительным процессам. Такое состояние приводит к отложению солей в крестцово-копчиковом сочленении, и каждое движение в этом месте вызывает боль. Повышенные нагрузки на нижний отдел позвоночника возникают также при ожирении, занятии некоторыми видами спорта, езде по пересеченной местности.

Но причиной подобной патологии могут стать также заболевания органов малого таза. Ведь они связаны с копчиком нервными волокнами и множеством связок. Поэтому боль может распространяться из кишечника, мочевого пузыря, простаты или матки. Самостоятельно определить, чем вызваны болезненные ощущения, невозможно.

Существует множество причин подобного состояния, поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Только после обследования можно определить причину болей и выбрать правильное лечение. Это поможет не только избавиться от дискомфорта, но и предотвратить осложнения. Такими проблемами занимаются многие врачи, это зависит от причины патологии. Чаще всего обращаются к терапевту, хирургу, неврологу или проктологу. Женщине нужно обязательно провериться у гинеколога. Иногда требуется консультация онколога, гастроэнтеролога, вертебролога.

Терапевт

Если больной не может понять, почему у него болит копчик, необходимо обратиться к терапевту. Это универсальный специалист, который лечит большинство заболеваний. Он побеседует с больным, задаст ему вопросы насчет испытываемых симптомов и сможет поставить предварительный диагноз. Кроме того, терапевт поможет определить, какие базовые диагностические процедуры требуется пройти, а потом даст направление к узкому специалисту для дальнейшего лечения.

Этот врач может назначить общий курс терапии, если боли у пациента настолько сильные, что приносят ему серьезный дискомфорт. При этом часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты, антигистаминные и обезболивающие средства, различные физиотерапевтические процедуры. Обычно рекомендуется пить анальгетики, прикладывать к болезненному месту лед или согревающие компрессы, применять обезболивающие мази или свечи. Кроме того, очень важно снизить нагрузки на копчик: меньше сидеть, не поднимать тяжестей, не бегать, а для сидения использовать различные ортопедические подушки или накладки на стул.

Но это не лечебный курс, все подобные методы подходят только для снятия симптомов. А после получения результатов обследования назначается специфическая терапия. Она поможет устранить причину патологии и предотвратит обострения. Терапевт может в 90% случаев самостоятельно поставить диагноз и провести курс лечения, но чаще всего он направляет пациента к специалисту.

Обследование

Прежде всего, врач направит больного на сдачу базовых анализов и прохождение основных диагностических процедур. Это нужно, чтобы выявить наличие патологий внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, воспалительных процессов или инфекций.

В такое базовое обследование входит:

• рентгенография, которая помогает увидеть наличие переломов, трещин в кости, вывихов крестцово-копчикового сочленения;
• для выявления кист и опухолей на самом копчике и рядом проводится ультразвуковое обследование, оно помогает также оценить состояние кишечника и мочеполовых органов;
• анализы крови позволяют увидеть наличие воспалительного процесса или инфекции, паразитов, нарушения работы почек;
• при необходимости и при отсутствии травм делается колоноскопия для оценки состояния прямой кишки;
• иногда требуется еще сделать МРТ, которая более точно показывает состояние копчика, мягких тканей вокруг него и внутренних органов.

Хирург

Если копчик заболел поле травмы, даже незначительной, если есть подозрение на грыжу или кисту, нужно обратиться к хирургу. Этот врач поможет точно определить причину патологии, назначит необходимое более подробное обследование. Обычно он использует для этого рентген, МРТ или КТ. Иногда требуются дополнительные методы, например, ректальное исследование, колоноскопия, ирригоскопия. С их помощью хирург может выявить наличие перелома или трещины в кости, вывиха, опухоли, скопления гноя.

Именно хирург занимается лечением всех травматических повреждений копчика. В серьезных случаях он наложит гипсовую повязку, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство, например, для вскрытия гнойной полости. Но чаще всего достаточно постельного режима и использования специальных ортопедических приспособлений. Этот врач также дает направление на физиотерапевтическое лечение, массаж и лечебную физкультуру, которые помогут восстановиться после травмы.

Многие боятся идти к хирургу, так как считают, что он лечит только с помощью операции. Но тот врач может помочь больному и без хирургического вмешательства. После постановки диагноза он назначит необходимое лечение, включающее режим дня, специальные процедуры, лекарственные препараты.

Читайте также:

Невролог

К этому доктору больному рекомендуется идти, если есть подозрение на грыжу диска, ущемление нерва, невралгию копчикового сплетения, патологии седалищного нерва.

В области копчика проходит множество нервных волокон. Здесь соединяются спинномозговые нервы, тазовые, нервы, идущие к органам малого таза. Они могут воспалиться из-за переохлаждения, ущемления костными структурами или мягкими тканями при воспалительном процессе.

При этом боль возникает резкая, жгучая, часто стреляющая. Она появляется приступообразно, может на время стихнуть, потом возобновляется. Болевые ощущения могут сопровождаться онемением конечностей, чувством бегающих мурашек, ослаблением тонуса мышц ног. Врач-невролог занимается как раз такими патологиями нервов. Он после обследования назначит курс лечения, направленный на устранение ущемления или снятие воспалительного процесса.

Проктолог

Во многих случаях подобные проблемы связаны с патологиями прямой кишки. Поэтому, если пациенты уверены, что дискомфорт в области копчика не связан с травмой, они сразу могут обращаться к проктологу. К нему же направляет больного терапевт, после исключения травмы и патологий внутренних органов.

Проктолог – это врач, который специализируется на заболеваниях прямой кишки. Он изучит результаты анализов и обследований, может назначить дополнительные диагностические процедуры, например, ректороманоскопию, колоноскопию, аноскопию, сфинктерометрию и другие.

Проктолог проведет пальцевое обследование копчиковой кости через прямую кишку. Это не очень приятная процедура, но довольно информативная. Иногда требуется также провести дополнительно УЗИ или МРТ, анализы кала. Этот врач поможет выявить наличие кисты или опухоли, трещин анального отверстия и геморроя.

Такие патологии, как пилониальная киста, или киста Тарлова, встречаются именно на копчике. Она представляет собой мешочек, прикрепляющийся к нижней части позвоночника. Если не принимать никаких мер, он может воспалиться с образованием гноя. Также распространенной причиной болей в копчике, лечением которой занимается проктолог, является геморрой. Это расширение вен прямой кишки, приводящее к болезненным ощущениям при сидении и во время дефекации, к зуду и жжению.

Кроме того, проктолог занимается лечением заболеваний простаты. Именно по этой причине часто болит копчик у мужчин.

Многие из них не сразу обращаются к врачу, считая этот дискомфорт несильным. Но постепенно к болям в нижней части спины присоединяется резь при мочеиспускании, проблемы с половым актом, появляется кровь в моче и выделения из уретры. Несвоевременное лечение патологии может привести к развитию аденомы простаты и к другим осложнениям.

Гинеколог

Если на боль, идущую из области копчика, жалуется женщина, ей рекомендуется сначала обратиться к гинекологу. Ведь основными причинами такого состояния являются заболевания половых органов или беременность. Связано это с особенностями анатомии и физиологии женщин. Копчик у них более подвижен, связки эластичные, а половые органы связаны с копчиком с помощью мышц.

Женский организм так устроен, что во время вынашивания ребенка связки в тазу размягчаются, кости раздвигаются. Это нужно для освобождения места растущему ребенку. Но именно по этой причине в это время часто возникает боль в копчике. Желательно не начинать лечение обезболивающими препаратами, пока не исключена беременность.

Различные заболевания половых органов тоже могут вызвать болезненные ощущения в нижнем отделе позвоночника. Чаще всего это эндометриоз, сальпингит, воспаление яичников, наличие спаек.

Гастроэнтеролог

Иногда больной жалуется на болезненные ощущения в копчике, но врачи не могут выявить никаких повреждений этой области или заболеваний мочеполовой сферы. В этом случае необходимо обследовать органы пищеварения, особенно кишечник. Врач-гастроэнтеролог поможет выявить нарушения в его работе, которые могут отразиться на копчике.

Чаще всего, это запоры, метеоризм или дисбактериоз. Именно гастроэнтеролог назначит такое лечение, которое поможет пациенту наладить процесс дефекации. Ему не нужно уже будет длительное время проводить в туалете, постоянно натуживаясь. Это снимет нагрузку с копчика и поможет избавиться от болей.

Лечением болей в копчике должен заниматься врач. Только после обследования и определения причины такого состояния можно выбрать методику терапии. Она обязательно должна быть направлена не только на обезболивание, но и на устранение причины болезненных ощущений. Неправильное лечение может привести к прогрессированию патологии, поэтому желательно как можно скорее обратиться к специалисту.

sustavik.com

к какому врачу обратиться для терапии?

При боли в копчике не каждый стремится быстрее попасть к врачу. Кто-то начинает использовать народные средства, некоторые принимают обезболивающие препараты, но чаще всего такая терапия не избавляет от причин патологии. К какому врачу идти, если болит копчик? Выбор зависит от симптоматики.

К какому врачу обращаться в первую очередь?

При наличии любой симптоматики первое обращение в больницу должно начинаться с посещения участкового врача.

Терапевт

Если болит копчик, то необходимо придти к своему терапевту. Эти доктора считаются специалистами универсального профиля. Участковый врач проведет осмотр, назначит сдать основные анализы, а по их результатам порекомендует терапию или направит к узкому специалисту.

Под силу терапевту, если по каким-то причинам хирург или невролог отсутствуют, назначить симптоматическую терапию, которая чаще всего включает:

• Противоаллергические препараты.
• Противовоспалительные средства.
• Анестетики наружного действия.
• Если требуется, то антибактериальные препараты.

Такая терапия убирает неприятные симптомы, но не  гарантирует устранение первопричины, поэтому часто посещения узких специалистов не избежать.

Другие врачи

Доктора узкого профиля занимаются диагностикой и лечением заболеваний конкретных систем органов.

Хирург

Если имела место травма копчика после падения или удара, то терапевт направит к хирургу. Специалист проведет внешний осмотр, чтобы определить причину симптоматики.

Для постановки точного диагноза и выбора метода лечения рекомендуется сделать рентген или МРТ. На снимках будет заметна локализация травмы, степень повреждения.

При наличии незначительной травмы и небольшого смещения позвонков назначается ношение корсета, покой и отсутствие физических нагрузок. При обнаружении перелома может потребоваться операция, при которой хирург через анальное отверстие осуществляет вправление костных обломков.

Если травма свежая, то терапия часто назначается консервативная, в случае обнаружения устаревшего ушиба, трещины или перелома может потребоваться операция.

Женщинам всегда после получения травм необходимо посетить хирурга. Застаревшие проблемы с копчиком могут обернуться серьезными осложнениями во время вынашивания малыша и родовой деятельности.

Если боль есть, а врач не обнаружил видимых и скрытых дефектов позвоночника, то пациента направляют к другим специалистам.

Невропатолог или вертебролог

Вертебролог занимается терапией патологий опорно-двигательного аппарата. Если имеется остеохондроз, артроз, межпозвоночная грыжа или другие проблемы с позвоночником, то врач после осмотра и проведенных обследований назначит курс эффективного лечения. Он часто включает:

• Прием противовоспалительных лекарственных средств.
• Миорелаксантов для расслабления мышечных волокон.
• Хондропротекторов для улучшения структуры хрящевой ткани.

Обязательно врач порекомендует выполнять специальную гимнастику.

Если к проблемам позвоночника присоединяются патологии нервной системы, то потребуется консультация невропатолога.

Гастроэнтеролог

Некоторые патологии внутренних органов провоцируют развитие проблем со стулом. Если приходится часами сидеть на унитазе, то от болей в копчике не избавиться. При наличии таких проблем обращаться с копчиком необходимо к гастроэнтерологу. Специалист порекомендует перечень лекарственных средств, которые позволят избавиться от запора.

Гинеколог

Этот врач лечит копчик у женщин. Объяснить это можно тем, что такая симптоматика часто беспокоит прекрасную половину человечества на фоне гинекологических проблем. Среди них чаще всего болит копчик, если:

• Развивается эндометриоз.
• Имеется воспалительный процесс в матке или в яичниках
• Появилось новообразование любой этиологии в половой системе женщины.

После полного обследования гинеколог или назначает терапию, или направляет пациентку к другому специалисту.

Анализы, которые потребуются

После обращения к терапевту врач направляет пациента на сдачу стандартных анализов:

• Анализ крови.
• Анализ мочи.

Результаты покажут уровень лейкоцитов, что позволит заподозрить наличие или отсутствие воспалительного процесса в области малого таза.

Узкие специалисты дают направление на:

• Рентген.
• МРТ.
• УЗИ органов малого таза.
• При подозрении на проблемы в прямой кишке проводится ректальное исследование и колоноскопия.

Только после полного обследования можно с точностью сказать, что спровоцировало болевой синдром в копчике.

Вывод

Избавиться от болевого синдрома в копчиковом отделе позвоночника можно, но  при условии, что после его появления не начинается самолечение, а пациент сразу обращается к специалисту. Эффективная терапия позволит быстро устранить неприятные симптомы и улучшить качество жизни.

columna-vertebralis.ru

К какому врачу обратиться если болит копчик

Копчик – очень важная составляющая позвоночника, поэтому любые болевые ощущения в нем не должны игнорироваться, так как они могут свидетельствовать о наличии нарушений в организме. Болезненность может проявляться по-разному, возникать только при сидении и вставании либо при ходьбе. Какой врач лечит копчик – это основной вопрос, который интересует пациентов.

Что такое копчик?

Конечный отдел позвоночника – это и есть копчик. Он имеет треугольную форму и сформирован 3-5 позвонками, сросшимися друг с другом. В организм человека он не выполняет конкретную функцию, поэтому считается рудиментарным органом. Однако в этом отделе присутствует множество нервных волокон, мышечных тканей и связок. Если их повредить, возникнет длительный и сильный болевой синдром.

Копчик крепится к крестцовому отделу при помощи малоподвижного крестцово-копчикового сустава. Благодаря этому он имеет возможность отклоняться назад в процессе родовой деятельности, увеличивая размер родовых путей беременной.

Роды часто становятся причиной боли в копчике из-за слишком сильного отклонения кости назад. Это может произойти при рождении крупного плода или из-за наличия у матери узкого таза. Появляется травма, которая в дальнейшем и станет поводом для развития хронической кокцигодинии.

Причины боли в копчике

Количество факторов, спровоцировавших отклонение в копчике существует много. Обычно боль делят на первичную и вторичную. Поражает она кого угодно, в любом возрасте. Некоторые типичные проявления копчиковой болезни классифицируют таким образом:

Травма

Повреждение копчика часто происходит, когда человек падает на ягодицы и получает сильный удар в эту кость. У женщин это может быть травма при родах. Также большую роль могут сыграть ушибы, вывихи и переломы.

Если человек получил повреждение копчиковой кости, то у него наблюдается отечность, гематома, синяк, сильный болевой синдром, усиливающийся при сидении, вставании, опорожнении кишечника и половом контакте.

Если произошел перелом, то врач при осмотре обнаруживает крепитацию. Это специфический звуковой и тактильный феномен, возникающий в результате того, что отломки костей трутся друг о друга.

Копчиковая киста

Пациент заметит шишку в зоне копчика, которая сопровождается сильной болью, покраснением и отечностью, если появилась копчиковая киста. Такая патология может довольно долго никак себя не проявлять.

Если в содержимое канала проникают вредоносные микроорганизмы и происходит инфицирование, то начинает развиваться воспалительный процесс. При нем внутри эпителиального хода накапливается гнойные массы.

Иногда у пациентов ухудшается и общее состояние здоровья. Терапия в этом случае должна быть проведена с помощью оперативного вмешательства.

Ожирение

Избыточный вес является распространенной причиной того, что возникает хроническая кокцигодиния. При увеличении индекса массы тела до 30 и более, существенно повышается вероятность развития хронического копчикового синдрома. Это объясняется тем, что чрезмерное количество жировой ткани в ягодичной зоне вызывает неправильное положение таза, когда человек занимает сидячую позу, а также повышенную нагрузку на копчик и его подвывихи.

Остеохондроз

Боли в копчике могут появляться и из-за патологий пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, при обострении остеохондроза). В случае, если патологический процесс затрагивает нервные волокна, развивается хроническая кокцигодиния. У больных могут присутствовать такие признаки, как онемение кожных покровов промежности, сбой в работе кишечника или мочевого пузыря и нарушение эрекции у мужчин.

Проктологические заболевания

Из-за того, что прямая кишка и анальное отверстие находятся рядом с друг другом, человек может чувствовать боль в копчике из-за развития патологии в этом канале. В этом случае кокцигодиния считается ложной. Болезненность может возникнуть у людей, которые страдают геморроем, имеют анальную трещину, парапроктит или новообразования в кишечнике.

Гинекологические болезни

Не только женщин, которые рожали, могут беспокоить неприятные симптомы. Виновниками появления болей в копчике могут быть и специфические заболевания. К ним относят эндометриоз, воспаления матки или ее придатков и новообразования половых органов женщины.

К какому врачу обратиться, если болит копчик?

Выявить патологию и установить причину ее возникновения может только квалифицированный специалист. К какому врачу обратиться, если болит копчик? Если наблюдается боль в копчике, следует посетить терапевта. Он назначит нужное обследование, а также посоветует, к кому еще стоит обращаться в этом случае.

Диагностика и лечебные мероприятия

Для обнаружения патологии используются некоторые диагностические мероприятия. К наиболее эффективным из них относят:

• рентгенографию поясницы, крестца и копчика,
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию,
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение болей обычно начинается с приема различных лекарственных препаратов. Доктор назначает обезболивающие средства, а также рекомендует использовать тепло и лед. При сидении следует приобрести специальные подушки, которые позволят сделать более мягкой мебель и снизят давление на копчик.

В случае если копчик не перестает болеть, специалисты могут предложить введение стероидной инъекции, которая поможет облегчить симптомы на несколько недель. Если консервативное лечение не дает результатов, то назначается оперативное вмешательство.

medeponim.ru

К какому врачу обратиться если болит копчик

Общее представление о копчике

Копчик в человеческом организме считается рудиментом, своего рода лишним элементом, представляющим собой костный отросток пояснично-крестцового отдела позвоночника, состоящий из четырех-пяти позвонков.

Вопреки привитому нам со школьной скамьи утверждению о том, что этот орган никоим образом не влияет на правильное функционирование органов и систем, копчик активно участвует в работе мочеполовой и пищеварительной систем, а также принимает на себя определенную нагрузку в составе опорно-двигательного аппарата.

Если говорить о локализации болевого синдрома, то чаще всего болевые ощущения наблюдаются в области крестца немного ниже поясницы. Характер таких болей индивидуален для каждого пациента и во многом зависит от причины. Когда болит копчик, что делать, специалист решает в зависимости от природы возникновения недуга.

Причины, вызывающие боль

Их набирается не так уж мало. Например, травмирование части костного скелета. При этом боль, вызванная травмой копчика, ощущается особенно остро. Среди таких травм можно отметить:

• ушиб в результате неудачного падения;
• перелом или трещина в кости;
• вывих.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности определенных отделов позвоночника, также могут вызывать болезненные ощущения в области копчика. К ним относятся:

• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• защемление нерва.

Среди наиболее вероятных причин, боли копчика обозначим следующие:

1. Патологические отклонения в строении тазобедренных суставов.
2. Заболевания органов пищеварительной системы (например, боль при болезнях кишечника или геморрое). Нередко диагностика выявляет проблемы, связанные с системой пищеварения, когда на копчике появилась шишка.
3. Синдром опущения промежности вследствие тяжелых родов или больших физических нагрузок.
4. Процесс образования спаек и рубцов в послеоперационный период.
5. Отклонения в работе желудочно-кишечного тракта. Подобные состояния часто сопровождаются запорами или диареей, что и вызывает характерный болевой синдром в области копчика.
6. Заболевания мочевыделительной или половой системы у пациентов обоих полов (например, цистит, эндометрит, простатит или аднексит).
7. Кистозное образование на копчике или злокачественные новообразования.
8. Длительное нахождение в неудобном сидячем положении.
9. Расстройства психического состояния больного.
10. Периодически возникающие идиопатические боли. Появление подобного синдрома связывают с расстройствами неврологического происхождения.
11. Неправильный выбор одежды. Нередко причиной болезненных ощущений в области копчика является слишком тесная и неудобная одежда.
12. Перенапряжения мышц в результате частого и продолжительного пребывания в туалете
13. Вынашивание ребенка на поздник сроках беременности. Для подобных состояний характерно значительное увеличение нагрузки на область малого таза, вследствие роста и развития плода.

Болит копчик — как лечить? Правильная диагностика причин позволит установить действенные методы.

Классификация болевых ощущений

Если копчик болит, когда сидишь, кроме того, неприятные ощущения имеют постоянный ноющий характер, такие симптомы считаются отличительным признаком анокопчикового синдрома. Обычно такие боли возникают после продолжительного сидения и отступают вслед за переменой положения тела или после физических упражнений.

Заболевание, именуемое кокцигодинией, является последствием травмы копчика. При этом острые болезненные ощущения в области костного отростка проявляются не сразу. Иногда последствия травмы дают о себе знать спустя несколько лет.

Боль, возникающая при попытке принять положение сидя, локализующаяся в области выхода прямой кишки, называется прианальным болевым синдромом. Зачастую такие боли исчезают так же внезапно, как и появились, некоторое время не беспокоя пациента.

Чаще всего болит копчик после падения. Внезапная острая боль в месте расположения этого отдела позвоночника или в непосредственной близости от него свидетельствует о травмировании костного скелета. Подобные ощущения возникают, как правило, при резких движениях и усиливаются при ходьбе. Длительность болевого синдрома зависит от степени повреждений.

Режущая боль в области копчика нередко является симптомом обострения хронических заболеваний костно-мышечного скелета либо следствием образования кисты. При этом боль мигрирует от одного отдела позвоночника к другому или отдает в область ягодиц и нижних конечностей. Названная боль также является характерным симптомом зажатия нервного отростка в межпозвонковом пространстве, защемления седалищного нерва или обострения геморроя.

В классификации выделяют 2 основные группы:

• Кокцигодинию;
• Аноректальную боль.

При кокцигодинии дискомфорт возникает из-за изменений в самом копчике. Может быть следствием проблем в суставах или локальных неврологических нарушений. Эта область беспокоит при смене положения.

Аноректальные имеют другую особенность. Это больше относится к иррадиирущим ощущениям, поскольку источник располагается или в самой прямой кишке или в параколитическом (рядом с кишкой) пространстве. Причиной могут быть:

• последствия хирургической операции,
• локальный воспалительный процесс,
• функциональные расстройства работы кишечника,
• онкологические процессы и многое другое.

Для аноректальных болей характерно их появление при длительном сидении. При смене положения тела дискомфорт ослабевает или проходит. Чаще наблюдается у пожилых. Категория требует разносторонней диагностики, так как боли в области копчика возникают часто и по разным причинам.

В копчиковом сегменте отмечаются первичные и вторичные боли. У людей любого возраста возможно возникновение этого синдрома, но в большинстве случаев патология поражает возрастную категорию 40-60 лет.

При этом симптомокомплексе появляются болевые ощущения различного характера, разной интенсивности непосредственно в зоне копчиковой кости. У многих людей при сидении болит копчик в течение длительного времени.

Патология имеет следующие причинные факторы и проявления:

1. Кокцигодинией называют в медицинской практике неприятные боли в копчике разной насыщенности. Они имеют постоянный либо приступообразный характер. В силу анатомических особенностей строения женского организма, травмы во время родов эта патология встречается у женщин чаще. Детородная функция и подвижность копчика напрямую влияют на состояние нижнего сегмента позвоночника.
2. Непосредственно с повреждением копчика связана кокцигодиния истинная – первичные боли. При остеохондрозе рудиментарного отростка позвоночника характерны стреляющие болевые ощущения. Новообразования копчика, механические травмы либо дегенеративные изменения нижнего отдела позвоночного столба зачастую являются причинами первичной кокцигодинии.
3. Напряжение, воспаление мышц тазового дна возникают в силу иннервации. Боли во время сна доставляют беспокойство, не позволяют пациенту найти удобную позу. Отсутствие сна у пациента – характерный синдром. Больной не в состоянии нормально ходить и сидеть.
4. Нарушение функций внутренних органов, анатомически расположенных в малом тазу рядом с копчиком, обусловлено возникновением вторичной кокцигодинии. Пациент ощущает дискомфортные ощущения, чувство жжения, тяжести в копчиковой зоне.

Распространенные причины сильной боли в зоне копчиковой кости:

• инфекции пилонидальной пазухи;
• отложение кальция;
• сокращение тазовых связок;
• аваскулярный некроз;
• чрезмерная нагрузка на копчик;
• ожирение;
• локальный спазм матки, предстательной железы либо нижнего сегмента толстой кишки;
• кисты;
• беспричинная боль, которая ощущается в прямой кишке;
• ущемление копчикового сплетения.

Нижние конечности меньше снабжаются кислородом в условиях дефицита двигательной активности, поэтому в ногах происходит застой. В связи с этим причиной боли может стать длительное пребывание в сидячем положении на слишком жесткой либо мягкой поверхности. При сидении копчик болит вследствие отложения солей. Подвижность сустава нарушает отложение солей, которое возникает при недостаточном кровообращении.

Появление келоидных рубцов в анальной зоне, невралгия прямой кишки, опущение промежности – частые причины развития кокцигодинии копчика. При длительном сидении состояние больного ухудшается. Характерной особенностью синдрома кокцигодинии, триггером которой стала механическая травма, является большой промежуток между механическим повреждением органа и появлением синдрома хронической боли. При кокцигодинии травматического генеза часто отмечается патологическая подвижность копчика.

Анокопчиковый симптомокомплекс

Вероятных факторов появления этой группы признаков может быть множество. Такой симптомокомплекс весьма часто беспричинно возникает на фоне отсутствия необратимых изменений органов человека, однако в области конечного отдела толстой кишки, ануса, в промежности неожиданно возникают упорные продолжительные аноректальные боли постоянного либо приступообразного характера.

При смене положения тела болевые ощущения могут ослабевать или нарастать. Болевой синдром с актом опорожнения не связан. Он более выражен в ночное время или в состоянии покоя. Чрезмерная потливость – характерный нейровегетативный симптом этой патологии. Спазмирование кишечника часто сопровождает боль. Такой симптомокомплекс приводит к нетрудоспособности, нарушению сексуальной жизни, психическому расстройству, стойкой бессоннице. Изнуряющий характер этой патологии – ее особенность.

Диагностика и лечебные мероприятия

Для обнаружения патологии используются некоторые диагностические мероприятия. К наиболее эффективным из них относят:

• рентгенографию поясницы, крестца и копчика;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение болей обычно начинается с приема различных лекарственных препаратов. Доктор назначает обезболивающие средства, а также рекомендует использовать тепло и лед. При сидении следует приобрести специальные подушки, которые позволят сделать более мягкой мебель и снизят давление на копчик.

В случае если копчик не перестает болеть, специалисты могут предложить введение стероидной инъекции, которая поможет облегчить симптомы на несколько недель. Если консервативное лечение не дает результатов, то назначается оперативное вмешательство.

К каким специалистам следует обращаться за консультацией? Возможную основную причину физических страданий необходимо выявлять с помощью квалифицированного специалиста. Если болит копчик, обращайтесь к терапевту. Требуется проведение обследования. Для постановки дифференциального диагноза доктор назначит пройти магнитную томографию, УЗИ органов малого таза, пальцевое ректальное исследование.

Если после полного осмотра и медикаментозного лечения у больного все еще болит копчик, то врач назначает один из видов диагностики. Для подтверждения определенного диагноза или при необходимости визуализации костных структур назначают КТ, УЗИ или МРТ. Компьютерная томография основана на фиксации рентгеновских лучей в определенных клетках тканей.

Рентгеновские лучи позволяют выявить микротрещины и повреждения костных структур копчика, это помогает поставить точный диагноз и определить курс терапии. В основе магнитно-резонансной томографии лежит электромагнитное излучение. Безопасность методики позволяет прохождение диагностики детьми, беременными и кормящими женщинами. Современные томографы вмещают пациента до 150 кг, а оперативность метода подходит для подвижных людей.

В некоторых случаях используют ультразвуковое исследование, которое проводят для выявления новообразований и патологий в межпозвоночных дисках. Специальный ультразвуковой датчик фиксирует все изменения в тканях и позвоночнике, что позволяет выявить кистозное образование, копчиковые грыжи и дегенеративные заболевания.

УЗИ – безопасный метод исследования, который использует ультразвуковые волны для выявления патологий спины

На первичном приеме врач проводит полный опрос и осмотр пациента для уточнения:

• Характера (тянет, жжет, давит, колет), интенсивности (умеренно, остро, резко) болей;
• Ситуации, приведшей к развитию болевого синдрома;
• Анамнеза жизни;
• В отношении женщин важный момент – беременность, роды или длительность менопаузы;
• Действия, усиливающие дискомфорт.

Задача человека – максимально полно рассказать о проблеме. На основании полученной первоначальной информации врач подбирает методы диагностики. Для исключения костно-травматических повреждений, если известно, что человек падал – классическое рентгенологическое исследование или компьютерная томография.

Стресс-перелом (при этом не обязательно ударяться), который сопровождает женщин в последнем триместре беременности, дистрофические изменения поясничного отделе позвоночника выявляются только магнитно-резонансной томографией.

Если врач предполагает отраженный характер болей за счет патологических изменений органов малого таза, то тогда информативно будет МРТ или ультразвуковое исследование (УЗИ).

Тянуще-ноющая боль

Болезненные ощущения ноющего и тянущего характера в области поясничного отдела наблюдаются при воспалительных процессах мочеполовой и выделительной систем. У женщин такие симптомы часто связаны с наличием в организме проблем гинекологического характера, например при воспалении яичников или тяжелом протекании менструальных кровотечений. У мужчин подобные ощущения могут свидетельствовать о воспалении предстательной железы.

Кроме того, сильная ноющая боль часто беспокоит людей, подверженных систематическому механическому воздействию на проблемную область (например, так называемая профессиональная болезнь у водителей).

Основные причины боли в копчике

Болезненность копчика связана с множеством факторов. Основные причины:

• Травмы: перелом, вывих и подвывих.
• Опухолевые новообразования и кисты.
• Болезни органов малого таза.
• Лишний вес и ожирение.

К распространенным заболеваниям органов таза относят повреждение прямой кишки. Окружающие ткани при этом тоже подвергаются патологическому процессу. Геморрой является наиболее распространенной болезнью, вызывающей дискомфорт в области крестцово-копчикового соединения.

Синдром грушевидной мышцы — также частое заболевание, вызывающее дискомфортные ощущения в области нижнего отдела позвоночника. Наряду с ним у женщин часто встречается эндометриоз — разрастание клеток внутреннего слоя матки.

Травмирование копчика случается в таких случаях:

• Человек упал на твердую поверхность в сидячем положении.
• Травма возникла после прямого удара в копчик.
• Нижняя часть спины была повреждена во время родов.
• Дискомфортные ощущения развились из-за постоянного воздействия на копчик, например, у велосипедистов или любителей верховой езды.

Во время родов развивается состояние подвывиха. При прохождении малыша через родовые пути осуществляется сдвиг копчика, в некоторых случаях слишком сильный. В связи с этим часть позвоночника приобретает повышенную мобильность. У пациента появляется ноющая боль в спине, усиливающаяся при вставании и длительном сидении.

Если болезненность в копчике возникает при беременности, неприятные ощущения связаны с физиологическими особенностями. При вынашивании малыша все связки женщины испытывают повышенную нагрузку. Поскольку это состояние не связано ни с какими заболеваниями, его необходимо переждать. Однако при появлении сильной боли важно пройти обследование, чтобы исключить возможные кисты и опухоли.

В некоторых случаях на копчике появляется шишка – небольшое образование диаметром не более 1 см. Она может не привлекать внимание человека длительное время. В определенный момент образование начинает доставлять дискомфорт при физических нагрузках. Возможно нагноение. Развитие новообразования в большинстве случаев запускается до появления сильных болей в копчике.

Припухлость – это результат воспалительного процесса, возникающего после травмы или в результате образования кисты. Если после падения на нижнюю часть спины в области копчика появился синяк, следует срочно обратиться к специалисту – при игнорировании симптомов гематома может не рассосаться, ее ткани превратятся в эпителиальные (соединительные). Образовавшаяся в результате воспаления шишка может выпирать и сдавливать спинной мозг.

Заболевание развивается в фолликуле волоса кожи спины. Когда волос внедряется под кожу, бактериям легче попасть в организм. Постепенно образующиеся кисты могут выходить наружу через свищевые отверстия.

Вероятность развития пилонидальных кист выше у людей с лишним весом и тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Заболевание характерно для людей с высокой интенсивностью роста волос на теле. Риск развития симптомов выше при несоблюдении правил личной гигиены.

Основные симптомы пилонидальной болезни:

• Сильные болезненные ощущения в области образования кисты.
• Когда через свищи прорывается гной, можно определить видимые отверстия и ходы.
• Над воспаленным участком наблюдается отечность.
• Иногда у больного увеличивается температура.

Боль в положении сидя и при вставании

Появление болевого синдрома в сидячем положении и при вставании характерно для людей, проводящих много времени в положении сидя на мягком сидении, спортсменов с приобретенными патологическими изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, например у велосипедистов или наездников. Иногда боль при сидении возникает у рожавших женщин как последствие родовой деятельности, так как во время родов эта область подвергается сильной деформации.

Копчик болит, когда сидишь или встаешь? Подобные симптомы наблюдается у людей в послеоперационный период, при наличии спаек и рубцов, а также при доброкачественном новообразовании, так называемой дермоидной кисте. Если копчик болит при вставании или наклоне тела, такие симптомы нередко связывают с воспалительными процессами в кишечнике, органах мочевыделительной системы или гинекологическими заболеваниями у женщин.

Тревожные симптомы

Случаи при которых требуется срочное обращение к врачу:

• отек и гематома в области копчика;
• сильная боль, возникающая при травмировании и усиливающаяся во время вставания или половой близости у женщин;
• характерный хрустящий звук при прощупывании, вызванный трением отломков костей копчика, которые образовались после перелома.

Продолжительные боли разной интенсивности, усиливающиеся в определенных позах или при нагрузке, также являются поводом для посещения медицинского учреждения.

К какому врачу обращаться при болях в копчике

Выявить патологию и установить причину ее возникновения может только квалифицированный специалист. К какому врачу обратиться, если болит копчик? Если наблюдается боль в копчике, следует посетить терапевта. Он назначит нужное обследование, а также посоветует, к кому еще стоит обращаться в этом случае.

При развитии боли в нижней части спины следует обратиться к терапевту. Врач поставит предварительный диагноз, для уточнения причин дискомфорта назначит анализы и исследования:

• УЗИ;
• рентгенографию малого таза, позволяющую выявить переломы и трещины;
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
• анализ крови;
• колоноскопию, если отсутствуют переломы и трещины.

Специалист проводит осмотр пациента в коленно-локтевой позе и оценивает его ощущения в крестцово-копчиковой зоне, промежности и поясничном отделе.

По результатам обследования врач может заподозрить ушиб, подвывих суставов или перелом позвоночника. В этих случаях пациенту необходима помощь травматолога, который проведет дополнительные обследования, чтобы определить, насколько повреждены элементы позвоночной области – сосуды, мышцы, ткани.

В определенных ситуациях травматолог накладывает пациенту фиксирующую повязку, а затем назначает ношение ортопедического изделия или гипсового корсета, чтобы зафиксировать травмированные структуры в правильном положении. Иногда больному назначается вытягивание позвоночного столба.

При отсутствии травм копчика установить причину боли помогает проктолог. Врач изучает результаты диагностических исследований и проводит пальпацию заднего прохода. Этот метод позволяет выявить проблемы с прямой кишкой.

Невропатолог может назначить консервативное лечение, при котором пациенту необходимо принимать медикаментозные средства, снимающие сильные боли в пояснице и нижней части спины. Врач проверяет пациента на наличие болезней сосудов, спинного мозга, мышц и позвоночника.

Поиском заболеваний суставов и костей занимается вертебролог. Он определяет неврологические нарушения.

Часто после терапевта пациент с болями в копчике направляется к хирургу. Узкий специалист определяет состояние костей и хрящей. В некоторых случаях исправить проблему можно и без операции – при помощи массажа или мануальной терапии. При развитии онкологических болезней и грыжи хирург назначает оперативное вмешательство.

Решением проблем с дефекацией занимается гастроэнтеролог. После изучения симптомов он выписывает необходимые лекарства, способные защитить определенные участки ЖКТ. Гинеколог занимается проблемами, связанными с женским здоровьем. Боли в копчике могут быть спровоцированы сложными родами или тяжелой беременностью.

В зависимости от симптомов и причин определяется выбор врача. Если болит копчик из-за травмы, ушиба, при ходьбе, необходимо обращаться к травматологу или хирургу. Ощущения имеют острый характер, пульсирующий, эпизодически ослабевают, усиливаются в положении сидя и стоя.

Если спазм обусловлен дегенеративно-дистрофическими изменениями позвоночника (остеохондроз, повреждение межпозвоночных дисков, ущемление корешковых нервов), обращаться лучше к неврологу. Можно проконсультироваться у вертебролога, мануального терапевта или остеопата.

Имеют тянущий или ноющий характер с усилением при кашле, чихании, нажатии. Локализация разлитая от поясницы до крестца. При этом сам копчик не источник, он акцентирует боль от вышележащих отделов. Характерно нарушение чувствительности в ногах, функциональные расстройства органов малого таза.

Боли при патологиях мышц и нервов тазового дна (ишиас) следует лечить у невролога или мануального терапевта. Характер ощущений жгучий, острый, резкий, сильный, не проходит со временем, может лоцироваться до поясницы, отдавать в ноги.

При развитии заболеваний прямой и сигмовидной кишки (к ним относятся: геморрой, сигмоидит, проктит и парапроктит, ректальные трещины) может возникать боль. Лучше всего обратиться к проктологу или хирургу.

Характер – тянущий, не острый, может сочетаться с дискомфортом в пояснице, области ануса. Локализация расплывчатая, занимает большую площадь от нижних отделов поясницы до зоны промежности. Обычно возникает внезапно при наклоне туловища, в положении сидя усиливается.

Дискомфорт после операций на органы брюшной полости и малого таза – явление нередкое. Если в постоперационном периоде неприятные ощущения долго не проходят, это повод сообщить гинекологу (в случае гинекологических операций у женщин) или хирургу.

Встречаются ситуации, при которых боль появляется на фоне кисты или патологии костной системы (остеопороз, сакроилиит, воспалительные деформации суставов). В этих случаях следует обратиться к травматологу или хирургу, но с обязательной консультацией ревматолога и эндокринолога. Особенно это актуально для подростков и людей молодого возраста, так как сакроилиит (воспаление крестцово-подвздошных сочленений) – «молодая» патология.

Иногда боль возникает на фоне изменений органов мочеполовой системы (цистит, аднексит, эндометрит, аденома простаты и другие). Необходимо безотлагательно обратиться к гинекологу (для женщин) или урологу (для мужчин). Болезненность возникает при наклоне вперед из любого положения и вставании. Носит тянущий либо ноющий характер. Нередко сочетается с болью внизу живота во время мочеиспускания.

При наличии любой симптоматики первое обращение в больницу должно начинаться с посещения участкового врача.

К какому врачу обратиться, если болит копчик?

Для проведения общего исследования и установления предварительного диагноза следует обратиться к терапевту. Это первое, что можно посоветовать пациенту, который не знает, если болит копчик, что делать. На основании первичного обследования терапевт назначит лечение либо направит пациента на консультацию к специалисту для уточнения диагноза.

Комплекс мер, позволяющих установить причину болезненных ощущений в копчике, включает следующие методы диагностики: рентгенографию, ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. Дополнительно назначается исследование состава крови, а при необходимости – эндоскопическое обследование кишечника (колоноскопия).

В зависимости от предварительно установленной причины боли копчика пациент может быть направлен к следующим узким специалистам:

• Устранением причин неврологического характера занимается невролог или вертебролог (специалист в области диагностики и лечения болезней позвоночника). В случае необходимости врач назначит дополнительное обследование состояния магистральных артерий, мышечной ткани, суставов и спинного мозга пациента.
• Если болит копчик после падения, пациент направляется к травматологу. Традиционные методы лечения при таких патологиях заключаются в ношении фиксирующих корсетов и повязок, а в отдельных случаях назначается процедура вытягивания позвоночника.
• Помощь проктолога требуется, если причины, спровоцировавшие болевой синдром в копчике, вызваны патологиями или воспалением кишечника.
• Решением проблем, связанных с пищеварительным трактом, занимается гастроэнтеролог. Этот специалист помогает нормализовать процесс пищеварения, в результате чего улучшается акт дефекации, вызывающий болезненные ощущения в области копчика.
• При проблемах с костным скелетом и мышечно-суставным аппаратом лечением больного занимается хирург. В зависимости от тяжести заболевания назначается соответствующее состоянию больного лечение: от мануальной терапии, массажа и лечебной физкультуры до оперативного вмешательства. Для купирования воспалительного процесса в костях и суставах, как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, в том числе местного применения.
• Если причиной болезненных ощущений в области копчика является онкологическое заболевание, требуется обязательная консультация онколога. В таких случаях альтернативой медикаментозных методов лечения онкоболезней становится хирургическая операция, которая проводится хирургом-онкологом.
• Пациентам женского пола при отсутствии других причин необходимо обратиться к гинекологу. Врач-специалист поможет исключить серьезные патологии половых органов и справиться с послеродовыми последствиями.
• Помощь психосоматика требуется пациентам, причина болей которых кроется в расстройствах психического состояния.

sustavnik.ru

Болит копчик – к какому врачу обратиться, причины и лечение

Копчик – рудиментарный отросток позвоночника, что означает, что это ненужный орган. Он был когда-то частью хвоста. Когда этот орган исчез, 4-5 позвонки срослись, и образовался этот отросток. Несмотря на совершенную ненужность, в этой области могут возникать болевые ощущения, которые не дают полноценно двигаться и принимать сидячую позу.

Если болит копчик, необходимо определить причины, из-за которых возникло такое состояние. Только на этом основании врач определяет терапевтические мероприятия.

Причины возникновения болевого синдрома

Боли в копчике появляются по следующим причинам:

• Механическое воздействие – падение, удар и другое;
• Патологии позвоночника, которые распространяются на отросток;
• Болезни нервов и мышц области таза;
• Нарост, именуемый кистой;
• Патологии органов мочеполовой системы, в число которых входит мочекаменная болезнь, цистит;
• Болезни костной ткани таза;
• Патологии нижнего отдела кишечника – геморрой, проктит;
• Повреждение или опущение промежности в период родовой деятельности;
• Возникновение рубцов и искривлений заднего прохода, которые появились после оперативного вмешательства;
• Проблемы со стулом, которые приводят к необходимости проводить много времени на унитазе, в результате чего копчик начинает болеть;
• Сидячий образ жизни;
• Регулярное ношение неудобной и тесной одежды, провоцирующей сдавливание копчика;
• Нестабильный эмоциональный фон.

Болезненный синдром также может иметь непонятное происхождение. Он внезапно возникает и также проходит.

Характеристика

Боль в копчике бывает разного характера.

При подъеме

Если болит копчик во время подъема на ноги из положения сидя, то это свидетельствует о рубцах и искривлениях в заднем проходе, которые возникли после оперативного вмешательства. Причинами таких ощущений не может быть механические повреждения.

Во время наклона

Боль в области копчика, которая появляется при наклоне, является симптомом патологий органов мочеполовой системы. Дискомфорт появляется из-за воспалительного процесса, который в них происходит.

Вместе с дискомфортом в спине

Болевой синдром в спине возникает из-за патологий позвоночника и нижнего отдела кишечника. Основной дискомфорт ощущается именно в этих областях. В район копчика боль только отдается, но не локализуется здесь.

Дискомфорт внизу копчика

Если болит ниже копчика, то это связано с повреждением этого органа, которые случилось не в момент появления дискомфорта, а несколькими годами ранее. Возникновению таких ощущений также способствуют патологии нижнего отдела кишечника, опущение заднего прохода, его деформация и рубцевание.

Вверху копчика

Когда болит чуть выше копчика, значит, в крестцовом отделе и ниже поясницы идет воспалительный процесс. Состояние нормализуется, когда воспаление снимется.

У представителей сильного пола

Постоянное нахождение в безрессорном средстве передвижения – вот почему болит копчик у мужчин. Такая езда создает повышенную нагрузку на этот орган. В результате возникает не только дискомфорт, но может также развиться воспаление и появиться киста. В запущенном случае образуется гной. Отсутствие пути для выхода приводит к возникновению свища. При нем происходит прорыв гнойника. Если это произошло, требуется срочное вмешательство хирурга.

У женщин в период менструации, во время вынашивания малыша и после его рождения

Если сильно болит копчик во время критических дней, это связано с гинекологическими патологиями. Такое состояние является симптомом воспаления, происходящего в матке или придатках. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу.

Причины боли в копчике в период вынашивания малыша:

• Повреждение органа вследствие механического воздействия, которое случилась не в ближайшем прошлом, а какое-то время назад;
• Воспалительный процесс, который происходит в органах, расположенных в области таза;
• Естественные физиологические процессы, связанные с подготовкой к родовой деятельности или с нее началом.

Если болит в районе копчика после появления малыша на свет, во время родовой деятельности произошла травма. Повышенные нагрузки на таз вызвали повреждения мягких тканей, что и привело к повреждению промежности

К какому врачу записываться на прием

Когда болит копчик, нужно знать, к какому врачу обратиться. Поскольку существует много причин возникновения такого состояния, это осложняет выбор специалиста. Чтобы понять, кто может помочь в решении этой проблемы, необходимо смотреть на то, в какой ситуации она возникла, а также обращать внимание на сопутствующую симптоматику.

Если перед возникновением неприятных ощущений в этом органе произошла травма или были роды, то нужно записаться на прием к хирургу и травматологу. Дискомфортные ощущения при механических повреждениях могут локализоваться не в самом органе, а в области копчика. Боли носят острый или ноющий характер. Они беспокоят пациента или постоянно, или возникают периодически. Болевой синдром напоминает о себе во время пребывания в положении сидя и при движениях.

В их число входит невролог, мануальный терапевт, невропатолог и вертебролог. К мануальному терапевту следует записываться в последнюю очередь. Такой вид лечения назначается только как сопутствующая, а не как основная терапия. Первым врачом, к которому следует обратиться при боли в копчике из-за патологий позвоночника – это вертебролог. Сопутствующая симптоматика таких заболеваний – дискомфорт в зоне развития воспалительного процесса, головокружения и обмороки, болевой синдром в области головы, изменение чувствительности конечностей.

Когда болит копчик без ушиба и причинами тому являются болезни мышц и нервных окончаний таза, то поможет избавиться от неприятных ощущений невролог и мануальный терапевт. Боль в копчике при таких патологиях острая и резкая. Со временем она не утихает, а беспокоит пациент постоянно. Дискомфорт появляется не только в том органе, но и спине, а также нижних конечностях.

Если неприятные ощущения в копчике появились из-за патологий нижнего отдела кишечника или деформации заднего прохода, то на прием обращаются к проктологу.

При таких состояниях дискомфорт усиливается при наклонах. Боль появляется в копчике и спине, а также в области ануса.

Гинеколог и хирург помогут при болевом синдроме, который развивается на фоне гинекологических заболеваний или из-за хирургического вмешательства, проводимого на брюшной полости. Дискомфорт в этом случае появляется не на самом органе, а под или над ним и усиливается при смене положения тела.

Травматолог, хирург и эндокринолог – записаться к этим врачам рекомендуется при болевом синдроме в области копчика из-за заболеваний костной ткани и кистой.

Когда дискомфорт в копчике возникает из-за проблем со стулом, когда пациент вынужден в течение длительного времени сидеть на унитазе, записываются на прием к гастроэнтерологу или диетологу. Специалисты помогут обнаружить причину возникновения проблем с кишечником. Когда она будет устранена, болевой синдром пройдет.

Если очень болит копчик из-за мочеполовых патологий, то женщинам и мужчинам помогут в этой ситуации гинеколог и уролог соответственно. Дополнительная симптоматика – проблемы с мочеиспусканием – учащение или отсутствие в течение долгого времени, дискомфорт внизу живота, появление специфических выделений из влагалища у женщин.

Остеопат и мануальный терапевт поможет решить проблему, если боль спровоцирована постоянным ношением неудобной одежды, давящей на копчик, и нестабильным эмоциональным фоном.

Диагностика

Для определения причины болей в области копчика назначаются различные исследования. Выбор методики зависит от характера болевого синдрома и сопутствующей симптоматики:

• Рентген зоны таза, если пациент утверждает, что в недавнем или далеком прошлом получил травму;
• Рентген зоны позвоночника, если подозреваются его патологии;
• Миелография – процедура для обнаружения межпозвоночных грыж, суть которой сводится к введению специального вещества в канал спинного мозга;
• Томография, выполняемая на компьютере, для выявления болезней позвоночника;
• УЗИ органов, которые расположены в малом тазе;
• Анализ крови на венерические патологии;
• Электронейромиография для исследования мышц и нервных окончаний;
• УЗИ живота, если проводилось оперативное вмешательство на брюшной полости;
• Артроскопия для обнаружения кисты;
• Анализ кала с целью выявления проблем с кишечником;
• Гастроскопия при подозрении на патологии желудка;
• Общее и биохимическое исследование крови для обнаружения воспаления и патологий внутренних органов;
• Исследования для обнаружения патологий нижнего отдела кишечника;
• Рентген нижнего отдела кишечника со специальным веществом.

Врач также может назначить другие исследование на свое усмотрение.

Первая помощь

Если болевой синдром возник внезапно и не возможности обратиться к врачу в этот день, нужно знать, что делать в такой ситуации. Избавиться от дискомфорта можно следующими способами:

• Лечь на живот и осмотреть больное место на наличие гематом. Если есть кровоподтек, это может свидетельствовать об ушибе.
• Приложить к больному месту лет, завернутый в полотенце. Холодный компресс способствует уменьшению болевого синдрома, схождению отечности и кровоподтека.
• Принять легкий обездоливающий препарат. Это купирует боль и позволит без труда добраться до врача.

Лечение

Лечение боли в копчике назначается только врачом после определения причины, из-за которой возникает дискомфорт.

Лекарственные препараты

Если боль имеет ноющий характер, то снять ее помогут обездоливающие и противовоспалительные средства, применяемые ректально. Обычно назначают Ибупрофен или Нурофен.

Ибупрофен

Нурофен

При сильных болях используют анестезирующие инъекции. С их помощью выполняется блокада болевого синдрома. Процедура заключается во введении анестезии вокруг очага боли.

Мануальная терапия

Специальные приемы мануального терапевта улучшают кровообращение, расслабляют мышцы и избавляют от спазма. Все это способствует снятию воспалительного процесса и уменьшению болевого синдрома. Основная проблема заключается в поиске высококвалифицированного специалиста. Он должен обладать большим опытом, чтобы не причинить вреда пациенту. Одно неверное движение мануального терапевта может дорого стоить больному.

Иглоукалывание

Процедура основывается на введении кончика иглы в точку, отвечающую за болевой синдром, возникающий в копчике. Такой вид лечения не имеет подтверждения эффективности, поэтому врачи рекомендуют к нему обращаться только как за способом сопутствующего лечения. Выбирая его в качестве основного терапевтического метода, пациент может столкнуться с ухудшением состояния и возникновением осложнений.

Массаж

Лечебный массаж позволяет мышцам расслабиться. В результате этого исчезают спазмы, и проходит боль.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение назначается обычно при травмах и ушибах. К таким методам относится использование специальных аппаратов, которые прогревают мягкие ткани, аппликации, воздействие диадинамических токов.

ЛФК

Лечебная гимнастика показана при болях в копчике, но нельзя создавать повышенную нагрузку и выполнять резкие движения. Не рекомендуется прыгать, бегать и делать другие подобные движения. ЛФК назначает врач. Только специалист определит, какие упражнения показаны в той или иной ситуации.

Нетрадиционные методы лечения

Лечение копчика народными средствами выполняется только после консультации у специалиста, когда врач диагностирует отсутствие патологий, из-за которых появился болевой синдром.

Использование пихтового масла

Небольшое количество продукта втирается в пораженную область утром, в обед и вечером. Средство обладает противовоспалительными, противоотечными и обезболивающими свойствами.

Мазь, приготовленная на основе мумие

Такое средство доказало свою эффективность при травмировании копчика, вплоть до его перелома. Для его приготовления используют мумие и сливочное масло, взятые в равных количествах. Продукты соединяются и размешиваются однородной массы. Средством обрабатывается больной участок в утренние и вечерние часы.

Сок редьки

Сок редьки в количестве 300 мл смешивается с водкой (100 мл) и мелом (200 г). Все продукты смешиваются, и готовое средство помещается в емкость из стекла с крышкой. Мазь втирают в проблемную зону в утренние и вечерние часы. Препарат держат в холодильнике.

Редька

Водка

Мел

Компресс из валерьянки

Любая натуральная ткань или марля пропитывается валерьянкой. Средство прикладывается к проблемной области. Сверху кладется пищевая пленка, после чего компресс утепляется и фиксируется. Повязку делают вечером и оставляют до утра.

Самый радикальный метод лечения – ампутация копчика. Такая операция выполняется в том случае, если произошло серьезное травмирование органа, а другие методы терапии доказали свою неэффективность.

Боль в копчике мучает человека как в состоянии покоя, так и во время движения. Избавиться от нее поможет врач после соответствующих исследований.

mysustavy.ru

что делать, к какому врачу идти, причины и методы лечения

Большинство болезненных ощущений в области позвоночника принято связывать с возрастными изменениями организма. Однако подобные симптомы нередко возникают и у пациентов молодого возраста, прежде не высказывавших жалоб на здоровье. В чем причина, когда болит копчик, что делать, и стоит ли беспокоиться? Далее в статье мы разберем причины, методы диагностики и лечения такого недуга.

Общее представление о копчике

Копчик в человеческом организме считается рудиментом, своего рода лишним элементом, представляющим собой костный отросток пояснично-крестцового отдела позвоночника, состоящий из четырех-пяти позвонков.

Вопреки привитому нам со школьной скамьи утверждению о том, что этот орган никоим образом не влияет на правильное функционирование органов и систем, копчик активно участвует в работе мочеполовой и пищеварительной систем, а также принимает на себя определенную нагрузку в составе опорно-двигательного аппарата.

Если говорить о локализации болевого синдрома, то чаще всего болевые ощущения наблюдаются в области крестца немного ниже поясницы. Характер таких болей индивидуален для каждого пациента и во многом зависит от причины. Когда болит копчик, что делать, специалист решает в зависимости от природы возникновения недуга.

Причины, вызывающие боль

Их набирается не так уж мало. Например, травмирование части костного скелета. При этом боль, вызванная травмой копчика, ощущается особенно остро. Среди таких травм можно отметить:

• ушиб в результате неудачного падения;
• перелом или трещина в кости;
• вывих.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности определенных отделов позвоночника, также могут вызывать болезненные ощущения в области копчика. К ним относятся:

• остеохондроз;
• межпозвоночная грыжа;
• защемление нерва.

Среди наиболее вероятных причин, боли копчика обозначим следующие:

1. Патологические отклонения в строении тазобедренных суставов.
2. Заболевания органов пищеварительной системы (например, боль при болезнях кишечника или геморрое). Нередко диагностика выявляет проблемы, связанные с системой пищеварения, когда на копчике появилась шишка.
3. Синдром опущения промежности вследствие тяжелых родов или больших физических нагрузок.
4. Процесс образования спаек и рубцов в послеоперационный период.
5. Отклонения в работе желудочно-кишечного тракта. Подобные состояния часто сопровождаются запорами или диареей, что и вызывает характерный болевой синдром в области копчика.
6. Заболевания мочевыделительной или половой системы у пациентов обоих полов (например, цистит, эндометрит, простатит или аднексит).
7. Кистозное образование на копчике или злокачественные новообразования.
8. Длительное нахождение в неудобном сидячем положении.
9. Расстройства психического состояния больного.
10. Периодически возникающие идиопатические боли. Появление подобного синдрома связывают с расстройствами неврологического происхождения.
11. Неправильный выбор одежды. Нередко причиной болезненных ощущений в области копчика является слишком тесная и неудобная одежда.
12. Перенапряжения мышц в результате частого и продолжительного пребывания в туалете
13. Вынашивание ребенка на поздник сроках беременности. Для подобных состояний характерно значительное увеличение нагрузки на область малого таза, вследствие роста и развития плода.

Болит копчик – как лечить? Правильная диагностика причин позволит установить действенные методы.

Разновидности болевого синдрома

Если копчик болит, когда сидишь, кроме того, неприятные ощущения имеют постоянный ноющий характер, такие симптомы считаются отличительным признаком анокопчикового синдрома. Обычно такие боли возникают после продолжительного сидения и отступают вслед за переменой положения тела или после физических упражнений.

Заболевание, именуемое кокцигодинией, является последствием травмы копчика. При этом острые болезненные ощущения в области костного отростка проявляются не сразу. Иногда последствия травмы дают о себе знать спустя несколько лет.

Боль, возникающая при попытке принять положение сидя, локализующаяся в области выхода прямой кишки, называется прианальным болевым синдромом. Зачастую такие боли исчезают так же внезапно, как и появились, некоторое время не беспокоя пациента.

Характер болевых ощущений в зависимости от причин

Чаще всего болит копчик после падения. Внезапная острая боль в месте расположения этого отдела позвоночника или в непосредственной близости от него свидетельствует о травмировании костного скелета. Подобные ощущения возникают, как правило, при резких движениях и усиливаются при ходьбе. Длительность болевого синдрома зависит от степени повреждений. В отдельных случаях травма долгое время не дает о себе знать и проявляется внезапно. В других случаях болевые ощущения после неудачного падения или ушиба сохраняются длительный период времени.

Режущие болевые ощущения

Режущая боль в области копчика нередко является симптомом обострения хронических заболеваний костно-мышечного скелета либо следствием образования кисты. При этом боль мигрирует от одного отдела позвоночника к другому или отдает в область ягодиц и нижних конечностей. Названная боль также является характерным симптомом зажатия нервного отростка в межпозвонковом пространстве, защемления седалищного нерва или обострения геморроя.

Тянуще-ноющая боль

Болезненные ощущения ноющего и тянущего характера в области поясничного отдела наблюдаются при воспалительных процессах мочеполовой и выделительной систем. У женщин такие симптомы часто связаны с наличием в организме проблем гинекологического характера, например при воспалении яичников или тяжелом протекании менструальных кровотечений. У мужчин подобные ощущения могут свидетельствовать о воспалении предстательной железы.

Кроме того, сильная ноющая боль часто беспокоит людей, подверженных систематическому механическому воздействию на проблемную область (например, так называемая профессиональная болезнь у водителей).

Боль в положении сидя и при вставании

Появление болевого синдрома в сидячем положении и при вставании характерно для людей, проводящих много времени в положении сидя на мягком сидении, спортсменов с приобретенными патологическими изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, например у велосипедистов или наездников. Иногда боль при сидении возникает у рожавших женщин как последствие родовой деятельности, так как во время родов эта область подвергается сильной деформации.

Копчик болит, когда сидишь или встаешь? Подобные симптомы наблюдается у людей в послеоперационный период, при наличии спаек и рубцов, а также при доброкачественном новообразовании, так называемой дермоидной кисте. Если копчик болит при вставании или наклоне тела, такие симптомы нередко связывают с воспалительными процессами в кишечнике, органах мочевыделительной системы или гинекологическими заболеваниями у женщин.

Болезненный копчик в период вынашивания плода

Состояние беременности часто сопровождается неприятным болевым синдромом в области копчика. Точную причину обозначить сложно, однако среди вероятных можно выделить такие:

• проявление старой травмы;
• дефицит кальция в организме;
• воспаление внутренних органов, включая половые;
• давление плода на кости малого таза.

Боль в копчике после родов

Если болезненные ощущения в копчике сохраняются в послеродовой период, вероятнее всего во время родов произошло травмирование его косточек либо кровоизлияние в ткани, расположенные рядом с костным отростком. Обычно такие травмы, как перелом копчика, во время родов остаются незамеченными, потому что боль от схваток и потуг превалируют над другими болевыми ощущениями.

К какому врачу идти, если болит копчик?

Для проведения общего исследования и установления предварительного диагноза следует обратиться к терапевту. Это первое, что можно посоветовать пациенту, который не знает, если болит копчик, что делать. На основании первичного обследования терапевт назначит лечение либо направит пациента на консультацию к специалисту для уточнения диагноза.

Комплекс мер, позволяющих установить причину болезненных ощущений в копчике, включает следующие методы диагностики: рентгенографию, ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. Дополнительно назначается исследование состава крови, а при необходимости – эндоскопическое обследование кишечника (колоноскопия).

В зависимости от предварительно установленной причины боли копчика пациент может быть направлен к следующим узким специалистам:

• Устранением причин неврологического характера занимается невролог или вертебролог (специалист в области диагностики и лечения болезней позвоночника). В случае необходимости врач назначит дополнительное обследование состояния магистральных артерий, мышечной ткани, суставов и спинного мозга пациента.
• Если болит копчик после падения, пациент направляется к травматологу. Традиционные методы лечения при таких патологиях заключаются в ношении фиксирующих корсетов и повязок, а в отдельных случаях назначается процедура вытягивания позвоночника.
• Помощь проктолога требуется, если причины, спровоцировавшие болевой синдром в копчике, вызваны патологиями или воспалением кишечника.
• Решением проблем, связанных с пищеварительным трактом, занимается гастроэнтеролог. Этот специалист помогает нормализовать процесс пищеварения, в результате чего улучшается акт дефекации, вызывающий болезненные ощущения в области копчика.
• При проблемах с костным скелетом и мышечно-суставным аппаратом лечением больного занимается хирург. В зависимости от тяжести заболевания назначается соответствующее состоянию больного лечение: от мануальной терапии, массажа и лечебной физкультуры до оперативного вмешательства. Для купирования воспалительного процесса в костях и суставах, как правило, назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства, в том числе местного применения.
• Если причиной болезненных ощущений в области копчика является онкологическое заболевание, требуется обязательная консультация онколога. В таких случаях альтернативой медикаментозных методов лечения онкоболезней становится хирургическая операция, которая проводится хирургом-онкологом.
• Пациентам женского пола при отсутствии других причин необходимо обратиться к гинекологу. Врач-специалист поможет исключить серьезные патологии половых органов и справиться с послеродовыми последствиями.
• Помощь психосоматика требуется пациентам, причина болей которых кроется в расстройствах психического состояния.

Заключение

Если болит копчик что делать? Это частое явление, доставляющее немало хлопот людям всех возрастных категорий. Если недуг не беспокоил вас раньше, острая, жгучая или режущая боль в нижнем отделе позвоночника является основанием для немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

fb.ru