Когда провокаторы — заболевания

Травмы, воспалительные процессы в хрящевой ткани, инфекции могут стать источником треска в суставе. Дискомфорт при ходьбе — повод для посещения врача. Возможно, в организме развивается патологический процесс, который пока незаметен непрофессионалу. Скрип в коленях при приседании может сигнализировать о таких недугах, как:

• Артрит. Характерен для людей старше 40 лет. Причины болезни — воспаление суставной сумки и прилегающих тканей. Сопровождается утренней скованностью движений, причем если сустав разработать, функциональность восстанавливается.
• Артроз. Постепенное разрушение суставов и хрящевой ткани. У подростка подобная болезнь диагностируется нечасто, так как недуг провоцирует нарушение обменных процессов, лишний вес, гипертония и малоактивный образ жизни. Болезнь коварна: сначала в суставе замечается скованность и неприятные ощущения, но со временем сильно изменяется внешний вид соединения, ограничивается возможность двигаться.
• Травмы. Частый источник хруста у ребенка или активного молодого человека. Возникает после тренировки в результате растяжений связок или сухожилий. В этом случае ребенок жалуется, что болят и скрипят колени. Сильнейшая боль или отек — следствие разрыва мениска, вывиха коленной чашечки.
• Бурсит сустава. Инфекция верхних дыхательных путей распространяется на суставы и другие внутренние органы. Сильный хруст сопровождается головной болью, повышением температуры, покраснением и отеком воспаленного места.

Неправильное питание

Колени трещат из-за излишнего злоупотребления фастфудом, жирными тортами, мороженым и другими сладостями. Нерациональное питание вредно, а при склонности к суставным заболеваниям следует более внимательно отнестись к содержимому тарелки.

Хруст в коленном суставе при приседании часто является следствием недостатка компонентов суставной жидкости, источником которых служит пища. Характерно для штангистов и бодибилдеров, не принимающих меры по насыщению рациона хондроитином и глюкозамином. А также часто диагностируется у людей старше 50-ти лет.

Причиной хруста может быть банальная нехватка жидкости в организме. Если нет проблем с выделительной системой, лучше приучить себя пить чистую воду. Если есть склонность к отекам — достаточно ограничить потребление соли. Особенно важно достаточное количество воды во время тренировок. Нужно сделать правилом принцип: нет воды — не будет тренировки.

Нарушенный обмен веществ

Колени хрустят и болят при нарушенном метаболизме, недостаточной выработке определенных веществ. Организм не в состоянии усвоить поступающие с пищей витамины, растет масса тела, повышается одышка и потливость. При этих симптомах необходимо идти к врачу — эндокринологу. Не нужно самостоятельно лечиться, это зачастую приводит к еще большему увеличению веса и ненужным осложнениям.

У подростка подобный симптом связан с нарушением работы желез внутренней секреции, наследственностью и неправильным образом жизни. Если при приседании слышится треск в коленке, рекомендуется ограничить физические нагрузки и обратиться за помощью в поликлинику. Возможно, выбранный режим тренировок слишком интенсивен для организма, и замедление привычного темпа поможет избавиться от проблем с коленями.

Нужно ли лечение?

Лучше не делать примочки, прогревания или компрессы самостоятельно. Терапевтический курс выбирается после проведения соответствующих процедур:

• анализа крови;
• рентгена;
• УЗИ;
• МРТ.

Когда выяснится, почему скрипят колени при приседании, выбирается оптимальная комбинация препаратов, среди которых:

• мази;
• хондопротекторы;
• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• витаминные комплексы;
• антибиотики при инфекциях.

Лечение будет эффективным при сочетании таблеток с физиопроцедурами, ЛФК и диетой.

Можно ли заниматься спортом?

При повторяющемся треске в коленках человек может бросить тренировки. Однако не стоит спешить с выводами. Возможно, техника выполнения упражнений неправильная. В таком случае лучше обратиться за советом к инструктору. Если такой возможности нет, можно проанализировать симптомы:

• Присесть без веса, а потом с привычной нагрузкой. Посмотреть, как реагирует сустав, какие ощущения появились.
• Выполнить упражнение после обмотки колена эластичным бинтом. Если скрип исчез, можно продолжить тренировку.

Часто подобный симптом возникает при недостаточно разогретых мышцах, неудобной спортивной обуви. Специалисты советуют не забывать об элементарных мерах предосторожности и приобрести качественную экипировку. Если воздействие внешних факторов устранено, а симптом так и не исчез, есть смысл обратиться за помощью к доктору и избежать ненужных последствий.

Щелкает в колене при приседании

У каждого человека с возрастом в организме происходит перестройка работы всех органов и систем. Не обходит эта проблема стороной кости и суставы человека. Чаще всего такие осложнения вытекают в такие заболевания, как артроз и артрит. В этом случае хрустит колено при приседании. Если вы замечаете такие симптомы у себя или кого-то из близких, то необходимо срочно принимать меры и начинать лечение. Но часто случается так, что причина хруста в суставах кроется не в возникших заболеваниях. Поэтому многие в наши дни задаются вопросом о том, почему хрустит колено при приседании. Что это? Серьезное заболевание или причина в другом? Давайте попробуем разобраться.

Интересный факт

Вы можете не поверить, но хруст при приседании в колене может появиться после того, как вы вывихнули ногу. Например, вы просто шли по улице, не заметили этого и продолжили свой путь. Но в результате может произойти растяжение суставной сумки. И когда небольшие частички жидкости будут в ней накапливаться при любом движении колена, а чаще всего при приседании будут появляться необычные звуки, которые многие привыкли называть хрустом.

Хрустят колени при сгибании. Причины проблемы

Если хрустит колено при приседании, это, в первую очередь, может свидетельствовать о наличии болезни опорно-двигательного аппарата. Чаще всего это могут быть самые опасные и неприятные болезни, такие, как артрит, артроз и остеопороз. Поставить подобный диагноз могут не только пожилым людям, но и парням, и девушкам в возрасте от двадцати лет. У молодых людей чаще всего таки симптомы проявляются из-за неправильного образа жизни: частое сидение за монитором компьютера, недостаточная двигательная активность. Из-за этого ткань хрящей не имеет возможности своевременно подпитываться и смазываться, впоследствии происходит быстрое их повреждение и истощение.

При приседаниях колени могут не только хрустеть, но и сильно болеть. При этом боль не кратковременная, а длится довольно большой промежуток времени. Плюс ко всему конечность может сильно начать отекать, что будет вызывать еще больше дискомфорта и неприятных болевых ощущений.

Если эти симптомы проявляются одновременно, то следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Причины хруста в коленях

Хрустит колено при приседании? Это может возникнуть не только по причинам различных заболеваний, но и в результате неправильного образа жизни. Чаще к ним можно отнести следующие причины:

1. Если часто поднимать тяжелые вещи, то на суставы будет оказываться давление, которое может провоцировать появления боли и хруста в коленях.
2. Болевые ощущения часто появляются из-за неправильного питания. Например, частое употребление соленой и сладкой еды. Также если, наоборот, резко отказаться от применения соли и употребления сахара, хруст в коленях может появиться спустя месяц.
3. Ношение тесной обуви на высоких каблуках также негативно сказывается на здоровье суставов. Когда покупаете обувь, лучше всего обращать внимание на каблуки, высота которых не превышает четырех сантиметров. Также следует избегать обуви с плоской подошвой или платформой, это может спровоцировать плоскостопие, что очень влияет на состояние связок и мышечной массы. Именно из-за этого колено большую часть нагрузки принимает только на себя. Поэтому и возникают хруст и боль.
4. Избыточная масса тела человека. При наличии лишних килограммов большая нагрузка идет именно на коленные суставы. В результате ходьбы хрящевая ткань практически стирается, что может вызывать сильную боль. После могут возникнуть воспалительные процессы внутри самого сустава, что приводит к тяжелым осложнениям. В такой ситуации выход может быть только одним – похудеть.
5. Маленькая двигательная активность. К примеру, работа, которая требует постоянного сидения за стулом. Подобная деятельность сильно ослабляет каркас мышечной ткани. Поэтому могут возникнуть неприятные ощущения в виде хрустов и болей.
6. Интенсивные физические упражнения. Нужно делать отдых не только для себя, но и для суставов и костей.
7. Недостаточное количество полезных микроэлементов, которые должны попадать в организм вместе с пищей. Также недостаток жидкости может стать причиной появления хруста и болей.
8. Полученные травмы колена.
9. Различные аномальные процессы в суставах и костях.
10. Начальная стадия артроза.
11. Инфекционные заболевания.
12. Возрастные изменения костей и хрящей.
13. Нарушения обменного процесса в человеческом организме.
14. Женщины, которые часто носят тяжести, находятся в группе риска. Им стоит избегать тяжестей, которые превышают массу в пять килограмм.

Боль и хруст в коленях при приседаниях

Хрустит колено при приседании и болит? Справиться с болевыми ощущениями может помочь лечебная физкультура. Но при занятиях необходимо быть максимально осторожными и избегать сильных нагрузок на колено, в котором появилась боль. Во время занятий необходимо слушать свой организм. Если, выполняя упражнения, вы почувствуете минимальную боль, то занятия следует прекратить, ведь если продолжить их выполнять, можно еще больше повредить сустав. В подобных случаях лечебную физкультуру стоит отложить. И возобновить занятия можно с разрешения лечащего врача.

Хрустит колено при приседании? Препараты будут уместны в том случае, когда боль сопровождается воспалительным процессом. Они помогают справиться с болью и постепенно снижают воспаление. Эффективными препаратами в подобных случаях считаются «Диклофенак» и «Ибупрофен». Но самостоятельно применять их категорически запрещается. Подобное лечение необходимо проводить строго под наблюдением медицинских работников.

В случае когда на симптомы не сразу обращают внимание, и болезнь уже находится на более прогрессивном этапе, врач может применить гормональные препараты в виде инъекций. По-другому их называют хондропротекторами. Их назначают только тогда, когда хрящевая ткань сильно разрушена, и боль в колене достигает наивысшего уровня, ее невозможно терпеть. Такие препараты не только уменьшают болевые ощущения, но и частично восстанавливают хрящевую ткань. Но чтобы добиться позитивного результата, необходимо пройти длительный курс лечения.

Что может помочь при боли и хрусте в коленях?

Хрустит колено при приседании? Как лечить? Несмотря на применение медикаментозных препаратов и гормонов, курс лечения не считается эффективным, если дополнительно не проводить следующие процедуры:

• Массаж поврежденного колена.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Постоянное ношение ортеза или бандажа.

В некоторых случаях пациенту могут назначить диетическое питание. Если же болезнь уже очень сильно прогрессирует, то необходимо обращаться к хирургу и решать вопросы об оперативном вмешательстве.

Какие меры нужно предпринимать, чтобы избавиться от боли и от хруста в коленях при приседаниях?

1. Нужно своевременно обращаться за консультацией к врачу. Это даст возможность специалисту следить за течением болезни, и, если необходимо, вовремя принять решение о грамотном лечении.
2. Хруст, как писалось выше, возникает не только по причине болезни, но и из-за нехватки витаминов. Поэтому очень важно соблюдать диету. Употреблять в пищу продукты, которые содержат много витаминов, кальция, фосфора. Очень полезно пить молоко и есть творог.
3. Нужно стараться в умеренных количествах есть сладости, а также продукты, которые содержат большое количество приправ и соли.
4. Следите за массой своего тела, занимайтесь легкими физическими упражнениями.
5. Пытайтесь не приобретать неудобную и тесную обувь. Каблуков необходимо избегать.
6. Очень полезно совершать прогулки по парку или набережной. Это позволит улучшить кровообращение и сохранить хрящевую ткань.

Лечение народными методами

Кроме препаратов, которые можно приобрести в любой аптеке, для лечения хруста в коленях можно использовать народные методы, которые очень давно зарекомендовали себя с положительной стороны.

Их основным достоинством считается то, что они не вредят организму и не вызывают аллергических реакций.

В основе этих методов лежит использование различных компрессов и втираний отваров из целебных трав.

Хрустит колено при приседании со штангой

Занятия спортом, в которых используются тяжести, является очень небезопасным в первую очередь для суставов колен. Такие нагрузки необходимо совершать постепенно и давать время на то, чтобы организм отдыхал, а суставы имели возможность восстановиться. При занятиях со штангой необходимо быть очень осторожным и соблюдать правила тренировок: нагрузка не должна навредить!

Щелкает колено при сгибании и разгибании

Колени являются одной из самых крепких и самых важных частей в организме. Коленный сустав является самым большим суставом, он имеет сложное строение и хорошо защищен от внешнего воздействия и травм, но иногда происходят нарушения и в коленях, тогда может возникать хруст, щелчки и другие симптомы.

Щелкают колени при разгибании и сгибании по разным причинам, иногда это признак патологии, а иногда физиологическое явление. Чтобы точно выявить причину щелчков, нужно обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут предупредить тяжелые последствия.

Анатомия коленного сустава

Чтобы определить, почему могут щелкать колени, в первую очередь нужно разобраться из чего они состоят. Коленный сустав образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником (или коленной чашечкой). Покрыты кости суставным хрящом, который обеспечивает нормальное движение, уменьшает трение, не допуская разрушение костей.

Обеспечивают стабильность сустава и правильное расположение костей связки. Также колено окружено крупными мышцами, которые обеспечивают сгибание и разгибание ноги, а также выполняют защитную функцию для костей и самого сустава. В суставе располагаются синовиальные сумки, окружают колено нервы и кровеносные сосуды.

Благодаря такому строению коленный сустав стабильно работает и переносит огромные нагрузки, в частности вес всего тела при ходьбе. Если хотя бы одна из систем нарушается и работает не правильно, могут возникать щелчки в коленном суставе при разгибании, а также боль, отек.

Причин, почему щелкает колено, огромное количество. Симптом может возникать в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых, и пожилых людей. В одних случаях щелчки могут говорить о патологии или возрастных изменениях в коленных суставах, в других случаях странный звук при разгибании колена является нормой и физиологией.

Не всегда щелканье в коленном суставе говорит о наличии заболевания. Очень часто, особенно у подростков, но иногда и у взрослых, колени щелкают из-за физиологических особенностей организма. В таком случае потрескивания возникают редко, не каждый день, и не сопровождаются болью, отеком и другими неприятными симптомами.

Причины физиологических щелчков в коленях:

• Чрезмерные нагрузки на коленные суставы. Если колени устают, они могут похрустывать, в этом случае нужно просто немного отдохнуть, чтобы суставы восстановились.
• Часто щелчки появляются у людей, которые ведут пассивный образ жизни. В суставах начинаются застойные процессы и при резких движениях возникает хруст. Если звук появился один раз, то ничего страшного нет, но если он повторяется постоянно, то нужно посетить врача.
• Щелчки в коленях могут быть последствием врожденной особенности человека, такое состояние передается по наследству.
• Треск в коленях может появляться из-за пузырьков воздуха в синовиально жидкости, которые при движении лопаются, такое часто встречается у подростков.
• Еще одна причина щелчков в коленях – трение связок, которые при движении ударяются друг о друга, создавая странный треск.

Интересно, что многие люди убеждены во вреде физических нагрузок для коленей, будто они разрушаются, и от этого хрустят, поэтому совершенно перестают двигаться. На самом деле, пассивный образ жизни вредит коленям еще больше, чем профессиональный спорт. А ежедневная гимнастика только идет на пользу, поэтому при появлении физиологического хруста рекомендуют укреплять мышцы и заниматься гимнастикой.

Хочется отдельно отметить ситуацию, которая в принципе серьезной патологией не является, но требует консультации врача. Иногда щелчки в колене могут возникать через некоторое время после травмы, например, растяжения или разрыва связок, или же вывиха. Связано это с нестабильностью сустава, он постоянно соскальзывает и потрескивает. Если такую нестабильность не исправить, то вскоре она может перейти в серьезную патологию и спровоцировать возникновение осложнений.

Часто хруст и щелчки в коленях говорят о наличии серьезной патологии коленного сустава, которую нужно срочно лечить. Как правило, такое состояние сопровождается следующими симптомами:

• В первую очередь вместе с хрустом возникают болевые ощущения. Боль может усиливаться при движении, или наоборот появляться после покоя и пропадать при физической активности. В любом случае болевые ощущения, какие бы слабые или сильные они не были, говорят о том, что сустав разрушается, или в нем началось воспаление. Такое состояние требует своевременного лечения, иначе сустав продолжит разрушаться.
• Следующий симптом, который говорит о воспалении – отек. Даже небольшая припухлость колена может являться тревожным признаком.
• При патологиях коленного сустава часто возникают проблемы с движением, сустав полностью или частично блокируется, и человек не может сгибать и разгибать конечность полностью, может появляться хромота.
• Покраснение кожи и повышение локальной температуры в области колена – это признаки воспаления.

Если щелчки в коленях стали сопровождаться болевыми ощущениями, нарушением двигательной активности и отеком, то это определенно связано с патологией. Такие симптомы говорят о том, что сустав активно разрушается. Стоит отметить, что восстановить хрящевую ткань очень трудно, поэтому чем раньше было начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Можно выделить несколько заболеваний, при которых возникают щелчки в коленях и другие симптомы одновременно:

• Остеоартрозы, артрозы и артриты. Это воспалительные и дегенеративные заболевания сустава, при которых происходит их разрушение и нарушается двигательная функция.
• Бурсит, тендинит – это заболевания, при которых происходит воспаление синовиальных сумок и сухожилий соответственно.
• Варикозное расширение вен.
• Ожирение.
• Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
• Возрастные изменения.
• Заболевания почек и печени.

Диагностика

Рентгенография — метод диагностики

Чтобы оценить работу сочленения полностью, необходимо обратиться к врачу и пройти ряд исследований. Щелчки в коленях могут появляться по различным причинам, которые требуют различного лечения, при этом симптомы могут быть схожи.

В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту, который осмотрит больную ногу, изучит разгибательный рефлекс и другие функции колена, и при необходимости направит к узкому специалисту. Чтобы уточнить предварительный диагноз, направляют на следующие исследования:

• Рентгенография. Чаще всего этой процедуры достаточно чтобы выявить патологию сустава. На снимке видны трещины, переломы, дегенеративные нарушения и воспалительный процесс. Но в некоторых случаях необходимо уточнение, тогда направляют и на другие исследования.
• КТ. Этот метод позволяет более подробно изучить костную ткань и обнаружить изменения, которые в ней произошли.
• МРТ. Этот метод позволяет более детально изучить мягкие ткани, в частности связки, мениски, хрящи.
• Артроскопия. Этот метод позволяет более детально изучить сустав и определить, с чем связан хруст. При артроскопии делается небольшой надрез в области воздействия и в него вводят артроскоп, с помощью которого осматривают сустав изнутри.
• Анализы крови и мочи назначают для того, чтобы выявить воспалительный процесс или нарушение обмена веществ.

Во время диагностики пациента могут направить и к другим узким специалистам для консультации, например, к неврологу, эндокринологу, нефрологу. Так как часто заболевания суставов связаны с другими патологиями.

Ортез для иммобилизации

Как правило, лечение зависит от причины хруста в коленях. Если симптом возникает из-за пассивного образа жизни, то пациенту не назначают лекарств, а рекомендуют заняться гимнастикой, правильно питаться, принимать витаминные комплексы.

В тех случаях, когда заболевание связано с воспалительным процессом или дегенеративными изменениями, назначают комплексное и длительное лечение, направленное на устранение симптомов и восстановление сустава:

• Лечебная иммобилизация;
• Прием медикаментов;
• Физиотерапевтическое лечение;
• Лечебная физкультура, массаж;
• Хирургическое лечение.

Как правило, большинство заболеваний суставов на начальной стадии лечат консервативно при помощи медикаментозных препаратов. Это противовоспалительные препараты, если причиной заболевания стало воспаление, а также средства для нормализации обмена веществ, антибиотики. Для снятия боли назначают обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды.

На запущенных стадиях, когда произошли необратимые изменения в хрящевой ткани, показано хирургическое вмешательство. Восстановить сустав без операции на запущенной стадии не представляется возможным, даже при длительном приеме хондропротекторов.

В любом случае, комплекс препаратов и физиопроцедур должен подбирать врач на основании поставленного диагноза. Самолечением в таком случае заниматься не стоит, так как скорее всего удастся только заглушить симптомы, а хрящ продолжит разрушаться, это приведет к полному нарушению его работы.

В большинстве случаев при лечении заболеваний коленного сустава разрешается применять рецепты народной медицины в комплексном лечении. Они помогут снять воспаление и нормализовать работу суставов, убрать хруст и боль. Но стоит понимать, что такие методы эффективны только в комплексном лечении, сами по себе народные средства болезнь скорее всего не вылечат.

Эффективные рецепты для суставов:

• Парафиновые компрессы;
• Компрессы и ванночки с лечебными травами;
• Компресс с капустным листом и медом;
• Компресс с содой или морской солью, а также лечебные ванны прекрасно помогают от хруста в коленях.

Если выбор пал на народное лечение, даже после консультации с врачом нужно уяснить одно правило, народные средства не избавят от хруста, если не делать гимнастику. Важнейшую роль в лечении щелчков в суставах играет именно лечебная физкультура, поэтому утренняя зарядка должна быть спутником пациента на протяжении всей жизни. Очень эффективно при щелчках в коленях упражнение велосипед, которое можно делать утром не вставая с постели.

Профилактика

Если причиной щелчков в коленях является физиология, то предупредить их возникновение и избавиться от них скорее всего не получится. Например, если лопаются пузырьки воздуха в синовиальной жидкости, то ничего с этим не поделать. В остальных же случаях вполне возможно предупредить возникновение симптомов и развитие патологии, соблюдая следующие рекомендации:

• В первую очередь нужно постараться вести здоровый и активный образ жизни, заниматься спортом в меру, не перенапрягаясь. Но и не стоит вести пассивный образ жизни и допускать возникновения застойных процессов в тканях, это неминуемо ведет к их атрофии и дегенеративным нарушениям, и как разрушению в последствии.
• Также важную роль играет питание, оно должно быть полезным и сбалансированным. Не стоит злоупотреблять мясными продуктами, сладким, соленым, острым и жирным, такая пища приводит к ожирению, нарушению обмена веществ и впоследствии страдают коленные суставы.
• Чтобы избежать нарушений в работе суставов после травмы, нужно обязательно обращаться в травмпункт. Особенно, если боль не проходит в течении пары часов, нога отекает, появляются гематомы. Все это может говорить о трещинах, переломах, вывихах, разрыве связок – все эти травмы требуют своевременного лечения.
• Некоторые суставные патологии развиваются на фоне инфекционных заболеваний, поэтому любые инфекции кишечника, мочеполовой и дыхательной системы нужно лечить своевременно, желательно под контролем терапевта.

В целом, предотвратить щелчки в коленном суставе можно, если следить за своим организмом, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет. Правильное отношение к своему здоровью не только избавит от проблем с суставами, но и сделает организм здоровым и крепким.

Почему хрустят и болят колени при приседании?

Перестройка функционирования органов и систем – вполне естественный процесс, который по мере взросления возникает у каждого человека. Не являются исключением костная система и суставы. Ответ на вопрос, почему хрустят колени при приседаниях, довольно прост, но неутешителен – возможно, начинают развиваться такие патологии, как артрит или артроз. Но бывает и так, что причиной подобного является не болезнь.

Немного познавательной информации

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Довольно часто жалобы на хруст в коленях при приседании поступают и от вполне здоровых людей. Ни в коем случае не игнорируйте это явление, особенно в том случае если к хрусту прибавляется еще и боль. Если же в одном или обоих коленных сочленениях отмечается еще и опухание, онемение, принимать меры нужно незамедлительно. В любом случае первое, что нужно сделать при появлении боли или хруста в колене при приседании – записаться на прием к врачу.

Чтобы было понятней, почему болят колени, нужно иметь представление о строении сустава. Коленный сустав — одно из самых крупных суставных соединений человеческого тела. Он постоянно испытывает сильные нагрузки, причем не только в момент ходьбы или другой нагрузки, но и когда человек просто стоит.

Бедренная, большеберцовая кости и надколенник – три элемента коленного сочленения. Невзирая на ощутимую мощь сустава, к тому же усиленного мышцами и связками, каждодневные нагрузки на него рано или поздно дадут о себе знать. Со временем элементы коленного сустава изнашиваются, что впоследствии становится причиной хруста в коленях при приседании, а также вставании.

Хруст в коленях при приседании: причины

Развитие любых проблем с коленями у подростка, ребенка или у взрослого человека в большинстве случаев незаметное. Вначале появляется хруст в коленном суставе при приседании или любой физической нагрузке, затем появляется ощущение скованности в движениях, в основном после пробуждения или длительного пребывания за компьютером.

Чтобы коленные суставы приобрели привычную подвижность, понадобится какое-то время. Следующий этап патологического процесса – реагирование ног на любые изменения погоды, а также на переохлаждение. Спустя определенное время отмечается появление отечности в суставе и болезненных ощущений. Причины подобных явлений могут быть самыми разнообразными, от наличия эндокринных патологий до нарушения питания хрящевой сумки.

Самая банальная причина хруста в коленном суставе – вывих. Это может показаться странным, однако, это действительно так. В результате вывиха происходит растяжение суставной сумки. Из-за этого в ней начинает скапливаться жидкость, и любое движение сопровождается непривычным звуком – хрустом.

Если во время приседаний хрустят и болят колени, это может сигнализировать о нарушении функционирования опорно-двигательного аппарата вследствие развития остеопороза, артрита или гонартроза. Появлению патологий подвержены не только люди преклонного возраста, как принято полагать, но и молодые люди.

К основным причинам хруста в колене при приседании относят:

• неправильный или малоактивный образ жизни;
• низкую двигательную активность;
• продолжительное и частое пребывание в сидячей позе.

Вследствие вышеуказанных факторов своевременное подпитывание и смазывание хрящевой ткани, как таковое, не происходит, и как результат – хрящи быстро истощаются и повреждаются.

Если колени не только хрустят, но и болят, и при этом боли продолжительные, колено отекает, в незамедлительном порядке обратитесь к ортопеду.

Чтобы выявить точную причину боли и хруста, необходимо пройти все необходимые обследования. В большинстве случаев у взрослого человека хрустят колени при приседании вследствие:

• ожирения. При наличии лишних килограммов происходит увеличение нагрузки на коленные суставы. При ходьбе отмечается значительное истончение хрящевой ткани, что провоцирует появление сильных болей. В дальнейшем, если не принимать мер, в суставе может развиться воспаление, что приведет к плачевным последствиям. Предупредить патологический процесс можно – для этого достаточно скинуть лишний вес;
• постоянного поднятия тяжестей. На суставы приходится сильное давление, провоцирующее появление болезненных ощущений и хруста;
• неправильного, несбалансированного питания.
• ношения неправильной обуви — слишком тесной или на высокой шпильке. В момент приобретения обуви обратите внимание на устойчивый каблук, высота которого не превышает пяти сантиметров. Не стоит также часто носить обувь на плоской подошве или платформе;

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

• малоподвижного образа жизни;
• интенсивных физических нагрузок;
• недостаточного поступления в организм полезных веществ, витаминов и минералов;
• травм и ушибов коленного сочленения;
• наличия аномалий костей и суставов;
• нарушения обмена веществ;
• болезней колена инфекционной природы;
• возрастных изменений.

Симптоматика воспалительного процесса

Если помимо хруста, колени еще и болят, в обязательном порядке проконсультируйтесь у врача и пройдите необходимое лечение. Обратиться к доктору нужно также при возникновении:

1. Отечности коленного сустава.
2. Выраженных болей в момент сгибания колена.
3. Увеличения объема участка, где отмечается боль и хруст.
4. Жжения.
5. Уплотнения структуры опухоли колена.

Все это является свидетельством развития осложнения — воспалительного процесса, требующего незамедлительного лечения больного сустава.

Лечение патологического процесса

Лечением хруста в колене должен заниматься квалифицированный ортопед или травматолог. Делать компрессы, примочки или пить обезболивающие средства без назначения доктора категорически запрещается. Вы можете себе навредить. Чтобы узнать, почему возникает хруст в колене при приседании, назначается проведение:

Лечение подбирается сугубо индивидуально в зависимости от причины. В том случае, когда хрустит в колене при приседании, вследствие нарушения функционирования эндокринной системы лечение направляется на снижение лишнего веса, нормализацию функционирования функциональной деятельности паращитовидных желез. В качестве дополнительного лечения назначают применение хондропротекторов.

Также для устранения хруста и боли назначается применение НПВС:

Лечение патологий не будет эффективным без применения дополнительных методов. Рекомендуют делать массаж больного колена, применять физиотерапевтические процедуры, магнитотерапию и лечебную физкультуру.

Применение нетрадиционной медицины

В качестве вспомогательной терапии можно воспользоваться средствами народной медицины. Рекомендуют делать компрессы и примочки. Однако перед использованием того или иного лекарства не забудьте проконсультироваться у лечащего врача.

1. Применение цитрусового компресса. Соедините немного свежеотжатого сока из любого цитрусового с растительным маслом, размешайте. Смочите в составе льняную салфетку и приложите к больному колену на два часа.
2. Компресс из томатов. Смешайте в равных пропорциях один источенный томат с оливковым маслом. Выложите массу на марлю и зафиксируйте на пораженной коленке.

Профилактика хруста в колене при приседании

Зная, почему может появиться заболевание, вы сможете предупредить его развитие. С целью профилактики развития патологических процессов как у ребенка, так и у взрослого человека необходимо:

• употреблять поливитаминные комплексы, в состав которых входят магний и кальций;
• включить в рацион молочную продукцию, морскую и речную рыбу;
• отказаться от приема в пищу жирного, соленого, сладостей;
• перестать носить обувь на шпильке или неустойчивом каблуке.

При появлении хруста в колене у себя или у ребенка не делайте ничего без ведома специалиста. Так вы можете усугубить состояние.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источники:

http://www.syl.ru/article/202632/new_hrustit-koleno-pri-prisedanii-kak-lechit

Щелкает колено при сгибании и разгибании

http://sustavlive.ru/boli/koleno/xrust-v-kolenyah-pri-prisedanii-prichiny.html

Хрустят колени при приседаниях | Суставы

Хруст в коленях при приседании или просто при сгибании ноги часто происходит в силу физиологических и анатомических причин. Иногда это симптом развивающегося заболевания. Если звонкие щелчки в колене при приседании и нагрузке не вызывают неприятных ощущений, беспокоиться не о чем. Если же хруст сопровождается болью, стоит обратиться к врачу за диагностикой и помощью.

Физиологический хруст и особенности строения колена

Колено – один из крупнейших суставов человеческого тела. У него довольно сложная структура и важные функции. Коленное сочленение объединяет в себе:

1. бедренную кость;
2. большую и малую берцовые кости;
3. хрящи и синовиальную оболочку, выделяющую синовию (смазку).
4. коленную чашечку;
5. сухожилия и мышцы;
6. латеральный и медиальный мениски;
7. боковые, передние и задние связки.

Колено может сгибаться вперед, назад и осуществлять движения вбок. Оно выполняет опорную и двигательную функцию. Хрящевая прослойка осуществляет амортизационную функцию при ходьбе и движении человека, а синовиальная жидкость является смазкой для того, чтобы хрящ прослужил как можно дольше и движения были плавными, не вызывающими трения и боли. При активном движении синовиальная жидкость начинает выделяться, в полости образуются пузырьки. Они лопаются и издают щелчки. Это нормальное явление, которое ничем не опасно и не требует лечения.

Если хруст появляется после приседаний и активного занятия спортом, это может говорить о чрезмерной нагрузке и требовать корректировки занятий.

У детей в дошкольном и младшем школьном возрасте звонкие щелчки в суставе при движении говорят о незрелости связочного аппарата и мышц. Если нет дополнительных симптомов – беспокоиться не о чем.

У подростков хруст в колене обусловлен иными причинами. Слабость связок и малое количество выделяемой синовии связано с взрослением и гормональными перестройками.

Если у взрослого человека при приседании или движении хрустит колено, но при этом нет иных симптомов, это может говорить о том, что хрящи изнашиваются. Такое состояние требует профилактики и, иногда, лечения.

Патологический хруст

Патологический хруст, вызванный заболеваниями колена, имеет приглушенный звук. Часто сопровождается неприятными ощущениями, болью. Коленка на вид отекшая или слегка увеличена. Иногда наблюдаются покраснения кожных покровов в этой области. Такое состояние требует диагностики и лечения у врача травматолога, ортопеда, ревматолога.

Частыми бытовыми причинами треска в коленях могут быть:

• Избыточный вес. Лишние килограммы в значительной степени увеличивают давление на сустав, который и без того испытывает значительные нагрузки в течение жизни. Структура его изменяется, это приводит к деформации, болезненным ощущениям, воспалению. Занятия спортом и тем более приседания при лишнем весе должны строго регламентироваться и контролироваться. Присед лучше исключить. Самым доступным видом физической активности является плавание, так как нагрузка на колени минимальна.
• Высокие каблуки, плоская подошва без супинатора. Результатом злоупотребления такой обувью становится плоскостопие и вальгусная деформация стоп. Центр тяжести тела переносится вперед и главный упор происходит не на пятку, а на основание большого пальца. Это перераспределяет неправильным образом нагрузку в коленном суставе, он начинает неправильно работать, деформируется. Выход – ношение комфортной обуви с супинатором или с ортопедической стелькой.
• Мытье полов на корточках или на коленях. Если человек много лет моет пол именно в этих позах, сустав деформируется из-за неправильно распределенной нагрузки, появляется треск при ходьбе и при приседании. Выход – мыть пол при помощи швабры, беречь свои колени.

К ухудшению качества костной и суставной ткани в колене приводит несбалансированное питание, нарушение режима дня, вредные привычки.

Причины хруста в коленях при приседании

Систематические неприятные ощущения и треск в суставе свидетельствуют о наличии заболевания. Если при приседании колени начинают сильно болеть и хрустеть, щелкать, трещать, это говорит о наличии одного или нескольких патологических изменений в результате:

• перенесенных травм в области правого или левого сустава, в этом случае хруст будет односторонним;
• воспалительного заболевания: артроза, подагры;
• дистрофических изменений в тканях сустава: артритах, периартритах.

Вызвать патологии колена могут:

• инфекционные или аутоиммунные заболевания;
• ожирение;
• недолеченные травмы в анамнезе;
• возрастные изменения;
• врожденные особенности;
• излишняя физическая нагрузка или малоподвижный образ жизни.

При таких факторах колено может болеть, скрипеть, будет ограничена его подвижность.

Лечение и профилактика

Важно нормализовать питание, избавится от лишнего веса, если он есть. Следует чередовать физическое напряжение и отдых, не допускать превышения допустимой нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

При сидячей работе и малоподвижном образе жизни следует начать заниматься спортом, хотя бы с простой утренней зарядки и небольших физических разминок в течение дня. Для укрепления мышц и связок зарядку следует делать каждый день, она может быть совсем простой, эффект будет от регулярности ее выполнения.

Следует избавиться от вредных привычек: курения, алкоголя.

Выявить тот или иной недуг, который стал причиной хруста и боли в суставе помогут:

• лабораторные анализы, ревмопробы;
• УЗИ;
• КТ или МРТ;
• рентген.

Если диагностировано заболевание, следует пролечить больной сустав, выполняя все рекомендации врача. Обычно терапия включает:

• прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
• гормональные препараты;
• хондропротекторы;
• антибиотики;
• витамины;
• местные средства: мази, гели.
• физиопроцедуры.

Комбинация препаратов и выбор конкретного лекарства осуществляется только врачом.

Есть народные средства, которые способны снять воспаление, унять боль при заболевании колена. Это мази и отвары на основе противовоспалительных трав: ромашки, крапивы, конского каштана. Поможет мед или настойка из «адамова яблока», которую можно втирать в колено. Они снимут воспаление, утолят боль. Важно понимать, что эти средства не вылечат заболевание, если оно уже развивается, но в значительной степени облегчат симптомы.

Тем, кто активно занимается спортом, при болезненном хрусте следует приседать без нагрузки, хорошо разогревать мышцы перед тренировкой, давать коленям отдых между занятиями.

При появлении усталости, боли, можно растирать колено разогревающими мазями, лосьонами.

Специалисты советуют перед тренировкой или нагрузкой на колени защищать их бандажом или суппортом. Это могут быть специальные медицинские приспособления мягкой фиксации или простой эластичный бинт, которым следует обмотать колено.

Чем и как лечить, если болят колени при приседании и вставании?

Нельзя оставлять без решения проблему, когда болят колени при приседании и вставании, чем лечить и как, должен решать только врач. Самолечение в этой ситуации недопустимо. Коленный сустав не всегда выдерживает те нагрузки, которым мы его подвергаем. Чтобы не допустить травм и хронических болезней, стоит заранее задуматься о профилактике.

Почему возникают боли?

Коленный сустав – область в организме, которая наряду с голеностопом принимает на себя полную нагрузку человеческого веса. Это происходит в тот момент, когда человек встает на ноги, ходит, бежит и прыгает. И во многих случаях допустимые нагрузки превышаются, поэтому и возникают боли в коленном суставе при приседании. Постоянное напряжение суставных соединений может привести к различным заболеваниям.

Апофеозом нагрузки на коленный сустав становятся движения приседания и вставания. При этом могут хрустеть колени при приседании. Или возникать боль в колене при приседании и вставании. Иногда это лишь говорит о том, что нагрузка была слишком большой или движение выполнено резко и неосторожно. А иногда у хруста в коленях при приседании причины могут быть и более тревожными.

Если скрипит в коленях при приседании лишь в единичных случаях, скорее всего, беспокоиться не о чем. Но если такой симптом происходит часто, стоит обратить на это внимание.

Посетите врача, расскажите о том, что вас беспокоит, возможно, он назначит необходимое лечение. Заболевания суставов гораздо легче лечить на ранних стадиях и с этим лучше не затягивать. Потому что запустить состояние хрящей в своем организме легко, а восстановить практически невозможно.

Как проявляются?

Болеть колено при приседании на корточки может по-разному. И боль не всегда является единственным симптомом. Часто человек слышит неприятные звуки: похрустывания и пощелкивания. Иногда звук более резкий, иногда менее. В других случаях звук быть продолжительным, как скрип или трение.

Подобные звуки как в коленных, так и в других суставах – это всегда негативный симптом. Человеку хруст иногда бывает даже приятен, кажется, что сустав освободился, расслабился после этого. В реальности картина хуже, любые звуки говорят о деформациях хрящевой ткани, пусть и очень небольших.

Но это в тех случаях, когда проблемы в хронических заболеваниях сустава. А колени, кроме того, подвержены и разнообразным травмам. Если резкая боль в колене появилась при приседании далее она не уменьшается, скорее всего, был поврежден хрящ или связки. Часто человек после этого резко падает. А окружающие слышат сильный звук, похожий на щелчок.

Боли при дегенеративных нарушениях могут быть:

1. Жгучими, острыми. Скорее всего, колено воспалилось, и когда вы приседаете, становится хуже. Это может говорить об артрите либо инфекционных заболеваниях.
2. Тяжелыми, тугими. Вероятно, деформировались хрящи в колене либо перенапряглись связки.
3. С ощущением трения в суставе. Кажется, будто между костями кто-то засыпал песок. Скорее всего, хрящевая прослойка кости либо сам ее край сточился.

Кто подвержен?

Ощущения боли при вставании в коленях часто проявляются в быту. В этих случаях они говорят о том, что имеются хронические заболевания.

Отдельный разговор – ситуация, когда колени болят после приседаний со штангой. Атлеты либо просто посетители тренажерных залов почти всегда гонятся за максимальными нагрузками. Либо за большим количеством повторений.

И далеко не все из посетителей спортзала прислушиваются к указаниям грамотного инструктора. Да и найти его можно далеко не в каждом зале. Чтобы не травмировать коленный сустав при работе с большими весами, нужно быть особенно осторожным.

Следующие заболевания могут быть причиной того, что болит и хрустит колено при приседании:

• артроз;
• артрит;
• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• остеофиты (костные наросты).

Треск в коленях и сильная внезапная боль при приседаниях может возникнуть в результате следующих травм:

• разрыв мениска;
• вывих;
• разрыв или растяжение в связочном аппарате;
• крайне редко, но случаются повреждения кости около коленного сустава.

В некоторых случаях разрыв мениска может быть заметен не сразу. Ткани расслаиваются при больших нагрузках, а затем долгое время могут не беспокоить. Или могут лишь немного изредка болеть, что не вызывает беспокойства. В итоге однажды происходит резкий разрыв давно деформированной хрящевой ткани. Возникает сильная, даже нестерпимая боль.

Этим и опасны заболевания коленного сустава. Медленно, но верно, они могут привести к серьезным травмам. Особенно если человек занимается спортом. А реабилитационный период может занять долгое время, и навредить спортивным достижениям.

Что делать, если при приседаниях хрустят колени? Если это не травма, а хронические симптомы, то посетите терапевта, расскажите о проблеме. Причины хруста в коленях во время приседаний могут быть разными. Если вас что-то беспокоит, самолечение и самодиагностика – плохой вариант.

Скорее всего, в случае хронических патологий будут назначены:

• таблетки: хондроппротекторы, нестероидные противовоспалительные, обезболивающие;
• мази с аналогичными воздействиями;
• лечебная гимнастика;
• иногда массажные процедуры, в том числе и самомассаж;
• ношение специальной защитной экипировки во время упражнений;
• более длительная разминка и снижение максимальных нагрузок;
• изменения в питании.

Техника безопасности

Известны рекомендации, как правильно приседать со штангой, чтобы не повредить колени:

1. Необходимо использовать тяжелоатлетический пояс. А также осведомиться о том, как бинтовать коленки перед приседаниями. Кстати, бинты больше подходят именно для тяжелых максимальных тренировок и повторений «на раз». Во время бытовой тренировки проще использовать наколенники. А пояс должен быть максимально широким и жестким, чтобы держать поясницу.
2. На подстраховке обязательно должен кто-то быть. Как минимум это один человек (тогда его нужно поставить за спиной). Лучше двое, расположенные по бокам. В идеальных условиях, страхующих должно быть целых трое. Конечно, это не очень удобно, но на соревнованиях без этого не обходится.
3. Есть одно важное правило, как правильно выполнять приседания, чтобы не повредить суставов. А именно не гонитесь за весами. Помните, что мышечная масса растет гораздо быстрее, чем с тренировками укрепляются суставы. Поначалу проработайте технику, занимайтесь с маленьким весом.
4. Не повредить суставов не получится, если вы будете мало времени уделять разминочным упражнениям. Мышцы и связки нужно подготовить к нагрузке, нагнать в них кровь. Профессиональные атлеты уделяют разминке огромное количество времени. Не соблюдая этого правила, нет смысла жаловаться, что когда приседают, болят коленки.

Можно ли приседать со штангой, если проявляются боли в коленках? Зависит от того, как сильно они болят или хрустят. Лучше всего обговорить с опытным инструктором этот вопрос. Но важно помнить об осторожности и слушать свое тело. Если упражнение стало дискомфортным, отмените его, или воспользуйтесь блоком Смита.

Гимнастика

Если болят коленки, когда приседаете на корточки, ЛФК станет отличным лечебным методом. Двигаясь, вы укрепите поддерживающие мышцы и связки. А также подготовите хрящи к более серьезным нагрузкам. Но, главное, улучшите доступ питательных веществ к коленному суставу. ЛФК станут отличным методом, если у ребенка или у подростка болят коленки во время приседаний на физкультуре.

При упражнениях помните о следующих правилах:

• не переходите к ЛФК, если болезни суставов находятся в периоде обострения;
• после травм очень осторожно подходите к ЛФК, приступайте к комплексу только с разрешения врача;
• занимайтесь регулярно;
• делайте лечебную разминку для коленных суставов по нескольку раз в день;
• очень осторожно подходите к тому, как дозируется нагрузка;
• не выполняйте тех движений, что приносят дискомфорт.

Предлагаем упражнения, которые помогут в лечении, когда болят коленки при приседаниях:

1. Ложимся вниз лицом, верхние конечности кладем по линии корпуса. Приподнимаем немного ноги по очереди и задерживаемся на полминуты. Чувствоваться должны только бедренные мышцы и пресс. Не вовлекайте в работу таз.
2. Затем сгибаем нижние конечности по очереди под прямым углом. Согнув, снова приподнимаем их, теперь уже будет достаточно десяти секунд.
3. После этого аккуратно приподнимаем нижние конечности вместе настолько высоко, насколько можем. Начинаем двигать одновременно ими то в стороны, то снова соединяя.

Медикаменты

Если после того как человек приседает, у него болят или щелкают коленные суставы, могут потребоваться лекарства. Определить нужные средства может только врач. Иначе есть риск довести себя до травмы. Когда колени больно щелкают во время приседания, возможно, потребуются:

1. Нестероидные противовоспалительные. Помогут как просто от боли, так и от ее частой причины – воспалительного процесса. Достаточно дешевы, но могут повредить органам пищеварения. Не всегда могут быть назначены профессиональным спортсменам. Их пищеварение и так сильно нагружено спортивным питанием.
2. Новейшее средство для суставных сочленений и хрящевой ткани – хондропротекторы. На рынке они представлены под разными брендами. Наиболее эффективным способом применения таких средств являются инъекции. Если на приседе трещат коленки, хондропротекторы могут оказаться спасением, они наполняют хрящевую ткань коллагеном.
3. Разогревающие средства. Здесь большой спектр: от народных средств, перцовых пластырей до Финалгона и Капсикама. Их главная функция – нагнать побольше крови в больную область.
4. После травмы нужно сразу же принять обезболивающие. Лучше всего инъекционно. Чтобы лучше купировать боль и не допустить отека, подойдет холодный компресс.

Видео «Профилактика болей в колене»

В этом ролике рассказывается о том, как не допустить болей в колене, приседая со штангой.

Причины хруста в коленях при приседании: почему хрустят, скрипят и щелкают

Болевые ощущения и хруст в коленном суставе при движениях никогда не возникают без причины. Если в колене при сгибании и разгибании что-то щелкает, при этом оно начинает болеть, это всегда признак какого-либо нарушения в организме.

Хруст в коленях при приседании может и не причинять большого дискомфорта. Но во избежание развития серьезных патологий и осложнений рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу и провести обследование. Если потребуется, он назначит соответствующее лечение.

Почему коленные суставы хрустят и щелкают при приседании

Основные причины хруста, когда пациент приседает или сгибает ногу в колене, такие:

• Недостаточное питание тканей хрящей сустава;
• Избыточный вес;
• Генетическая предрасположенность и наследственность;
• Патологии эндокринной системы;
• Вирусные инфекции;
• Возрастные изменения, износ суставных тканей.

Особенно внимательными должны быть люди, которым уже исполнилось 50 – последствия изменений структуры кости и хряща в таком возрасте могут быть очень серьезными, вплоть до полной утраты подвижности конечности.

Физические нагрузки и неудобная обувь на высоком каблуке – дополнительные причины, провоцирующие изменения в коленном суставе, и, как их следствие, – хруст и щелчки. Малоподвижный образ жизни еще одно объяснение, почему возникают нетипичные симптомы и боли в колене.

Совет: если отмечено, что суставы хрустят только после физического труда, как физиотерапевтическое лечение можно использовать банные процедуры или поход в сауну. Горячий пар и вода, особенно с добавками хвои и эфирных масел, снимают мышечный спазм, выводят шлаки из тканей и восстанавливают функциональность суставов. Делать такие ванны можно и в домашних условиях.

Нередко хруст и боли являются первыми признаками такого заболевания, как гонартроз. Точно установить, почему возникают настораживающие симптомы, может только врач, он же подбирает лечение.

Чем раньше пациент обратится за медицинской помощью – тем быстрее и эффективнее будет лечение.

Заболевания, при которых может хрустеть колено

Часто хруст – признак какой-либо суставной патологии или внутренней болезни. Как правило, это:

• Артрит;
• Артроз;
• Избыток кальция в организме;
• Склероз мягких тканей сустава.

Если хруст сопровождается нарастающими болями, если отмечается повышение температуры тела, колено отекает, увеличивается в размере, а кожа над ним краснеет, есть повод срочно обратиться к врачу. Он скажет, почему так происходит и что делать дальше. При подобных симптомах можно подозревать обострение артрита.

Если колено изменяет форму, а сам сустав уплотняется, если по утрам ощущается скованность, можно говорить о развитии гонартроза. Лечение этого заболевания важно начать как можно раньше, чтобы не допустить гнойной формы этой болезни.

Если выраженных болей нет, но пациент постоянно жалуется на усталость, быструю утомляемость, тяжесть в колене, скованность, то можно предположить хроническую форму одного из перечисленных заболеваний. В любом случае лечение необходимо, иначе колено может полностью утратить подвижность.

Важно: если имела место травма, после которой в колене стала ощущаться резкая боль, а при движениях – хруст, не исключается менископатия – повреждения хряща сустава. Самостоятельно в этом случае ничего делать не надо, ни в коем случае не греть, и не смазывать колено домашними лекарствами.

Избавиться от неприятных ощущений, не допустить инвалидности и избежать хирургического вмешательства можно только своевременно обратившись в травмпункт.

Как можно устранить неприятные симптомы

Только точно выяснив, почему хрустят и болят коленные суставы, можно приступать к их лечению. Самолечение в домашних условиях без диагностики и обследования у врача может привести к полной потере подвижности конечности.

Если при сгибании колена оно начинает очень сильно болеть, а в суставе при этом слышен отчетливый щелчок, можно с уверенностью говорить о смещении плоскостей сустава относительно друг друга. Первоочередно врач проведет коррекцию. В зависимости от того, почему произошло смещение, будет назначено дальнейшее лечение.

Хруст, отечность, горячая кожа говорят о развитии артроза и артрита. Такие болезни можно успешно лечить без операции, используя таблетки, гели, мази и, конечно де, соблюдая диету. Упор в лечении нужно делать на нормализацию обмена веществ в организме.

Совет: если колено начало болеть и похрустывать, а возможности сразу же посетить врача нет – что делать в этом случае? Обязательно нужно максимально снизить нагрузки на больной сустав. А когда симптомы обостряются – приложить холод и принять обезболивающее средство.

Что еще делать, когда болят колени? Очень хорошо помогает лечебная суставная гимнастика – этот метод лечения хорош тем, что при правильной дозировке нагрузок не имеет никаких противопоказаний и побочных эффектов. Выполнять упражнения можно всегда и всем, независимо от того, почему начала развиваться патология.

Острые воспаления снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов: наружно назначается мазь диклофенак, а внутренне – ибупрофен или индометацин в таблетках. В очень тяжелых случаях внутрь сустава вводятся гормональные препараты в сочетании с сильными анестетиками, но внутрисуставные инъекции в коленный сустав — крайняя мера.

После того, как обострение устранено, и воспаление купировано, обязательно нужно пропить курс хондропротекторов и витаминов. Хондропротекторы – это такие препараты, которые защищают хрящевые ткани от разрушений и способствуют их регенерации. Но стоит отметить, что если хрящ разрушен полностью, хондропротекторы принимать бесполезно.

Хондропротекторы могут сохранить хрящ и даже восстановить его – если только он разрушен не более, чем на половину. Но это очень длительный процесс, принимать препараты придется несколько месяцев, а иногда и лет. Дополняют эффект натуральные хондропротекторы – блюда, включающие желатин животного происхождения.

Физиотерапия как один из методов лечения также очень эффективна. Если сочетать процедуры с использованием мазей, боли и отеки можно устранить очень быстро. Если назначен электрофорез или фонофорез, перед процедурой рекомендуется смазать колено противовоспалительной мазью.

Ношение специального ортопедического бандажа или ортеза для коленного сустава – отличный вспомогательный метод лечения и профилактики. Он способствует равномерному распределению нагрузок на сустав, защищает от возможных травм, стимулирует кровообращение.

Когда боли становятся невыносимыми и не покидают человека ни днем, ни ночью, остается только одно – прибегнуть к хирургическому вмешательству. После операции обязателен курс реабилитации.

Дополнительные рекомендации

Боли в колене говорят о том, что либо нагрузки на сустав очень большие – если человек тяжело работает или профессионально занимается спортом, — или же наоборот, нагрузки отсутствуют – при малоподвижном образе жизни. В последнем случае колено может начать болеть даже при незначительном напряжении.

Вывод таков: физическая активность обязательна, но она должна быть разумной. Если человек не будет двигаться, кровообращение начнет замедляться, питание хряща нарушится. Но и большие нагрузки приведут к преждевременному износу хряща и травматизации.

Оптимальный комплекс упражнений подберет тренер-ортопед. Помимо этого полезно будет заниматься йогой, плаванием. Это не только равномерно задействует различные группы мышц и связок, но и способствует снижению веса.

Питание – немаловажный момент в профилактике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Белки должны присутствовать, но желательно, чтобы они были растительного происхождения и сочетались со свежими овощами и фруктами. От вредных привычек, если даже колено болит и доставляет дискомфорт только время от времени, нужно постараться избавиться.

Источники:

http://nogostop.ru/koleno/xrustyat-koleni-pri-prisedanii.html

http://prospinu.com/anatomija/kolennyj-sustav/boljat-koleni-pri-prisedanii-i-vstavanii-chem-lechit.html

Причины хруста в коленях при приседании: почему хрустят, скрипят и щелкают

10 эффективных упражнений от треска и хруста в коленях

Вас тревожит хруст и треск в коленях? Вы слышите неприятный звук, когда приседаете или спускаетесь по лестнице? И вы не уверены просто ли это перегрузка или стоит беспокоиться? Прочитайте статью, в которой мы расскажем, как предотвратить травмы колена и когда желательно обратиться к врачу. В статье вы также найдете 10 упражнений, которые помогут облегчить боль и одновременно растянуть и расслабить мышцы колен. В заключение, мы порекомендуем соответствующие добавки для предотвращения травм. 

Причины хруста и треска в коленях

Существуют различные причины хруста и треска в коленях. Важно то, приносит ли этот звук боль, покалывания или припухлость. Основываясь на сопутствующем явлении, вы знаете, есть ли серьезная проблема, недостаток движения или все таки чрезмерная нагрузка на сустав.

Если неприятный треск в коленях не сопровождается болью или припухлостью, то вам не о чем беспокоиться. С возрастом, хрящ, покрывающий кости, постепенно изнашивается, и на его поверхности возникают неровности. Это естественный процесс, который мы не можем изменить, но можем только замедлить. Речь идет о ситуации, когда во время приседания или ходьбы вы слышите хруст, который появляется из-за трения неровных поверхностей сустава. Этот звук также может быть вызван натяжением связок и сухожилий при движении. [1] Причиной треска при приседаниях и выпадах может быть и мышечный дисбаланс или давление на суставы. Чтобы избавиться от этого звука, нужно следовать приведенным ниже советам в сочетании с упражнениями. 

 

Если же хруст и треск сопровождаются болью или припухлостью, нужно срочно обратиться к врачу. Так как данные ощущения могут быть симптомами таких заболеваний, как [1]:

• разрыв мениска – мениск – это структура полукруглой формы, которая представляет собой внутрисуставные хрящи коленного сустава. Функция мениска – равномерное распределение нагрузки на колено. В более молодом возрасте это заболевание может быть вызвано занятиями спортом или травмой. Мениск особенно уязвим при совершении вращательных движений коленом. В пожилом возрасте это заболевание более распространено и мениск может разрываться при сравнительно небольших нагрузках.
• Повреждение хряща коленного сустава или износ хряща – хрящ покрывает кости и выполняет защитную функцию. С возрастом на его поверхности появляются микроповреждения. Тогда колено опухает, а его подвижность становится хуже. Если хрящ слишком тонкий или сильно поврежден, речь идет об артрите. Тем не менее, артрит можно обнаружить только на поздней стадии, потому что хрящ не имеет нервов и, следовательно, пациент не чувствует боль. Боль появляется только при сильном и длительном повреждении. В частности, остеоартрит, дегенеративное заболевание хряща, является наиболее распространенной формой артрита и поражает людей среднего и старшего возраста, старше 40 лет. 

Поэтому в более молодом возрасте не стоит пренебрегать спортивной нагрузкой и профилактическими предосторожностями, которые могут защитить вас от повреждения суставов и хрящей. Подходящим видом спорта для предотвращения боли в коленях является ходьба, плавание, йога или тай-чи, езда на велосипеде и тренировки в спорт зале. Занимаясь спортом вы в то же время поддерживаете оптимальный вес, и тем самым излишне не нагружаете свои суставы. Предлагаем вашему вниманию 10 советов как защитить ваши колени. [1] [2] [3]

 

Советы, как защитить коленный сустав и избавиться от треска 

1. Регулярная физическая нагрузка и тренировки – вам нужно укрепить мышцы ног и при этом не забывать о мышцах колена. Тренировки с отягощениями, тренировки с сопротивлением или упражнения с собственным весом (например приседания и выпады) следует включить в свой фитнес-план как минимум два раза в неделю.
2. Разминка перед тренировкой – мышцы следует разогревать перед тренировкой. Не следует пропускать разминку, так как она поможет избежать травм или перегрузок. Тяжелая тренировка может легко вызвать травмы мышц и суставов.
3. Растяжка – до и после тренировки нужно тщательно растягивать мышцы и суставы. Регулярно растягивайте переднюю и заднюю мышцы бедра – сначала четырехглавую мышцу, а затем заднюю мышцу бедра.
4. Следите за обувью – носите удобную обувь, которая не жмет, особенно если вы много стоите на работе.
5. Поддерживайте оптимальный вес – это значит не допускать наличие лишнего веса или ожирения. Так как избыточный вес тела плохо воздействует на функционирование коленей и суставов. Ожирение является установленным фактором риска развития артрита коленного сустава. 

6. Спите в правильном положении – когда вы ложитесь на бок, положите подушку между коленями. Ваши колени и позвоночник будут вам очень благодарны.
7. Не перегружайте суставы – чтобы избежать перегрузки суставов, нужно чередовать различные типы движений. Поэтому ходите пешком, спускайтесь или поднимайтесь по лестнице, катайтесь на велосипеде или сходите на пробежку. Однако не стоит практиковать один и тот же вид физической нагрузки. Одно и то же движение вызывает износ одних и тех же частей коленного сустава, в то время как чередование физических нагрузок дает нагрузку на разные части коленного сустава.
8. Не находитесь в сидячем положении слишком долго – некоторые ученые говорят, что сидеть в течение 30 минут – это уже слишком долго, а некоторые рекомендуют пройтись только после 45-60 минут. Временной интервал зависит от вас, но, точно не стоит сидеть на протяжении 8 часов рабочего времени. Сделайте перерыв и немного пройдитесь. Даже длительное нахождение в положении стоя плохо влияет на суставы и колени, поэтому обязательно делайте перерыв на прогулку.
9. Не рискуйте поскользнуться, споткнуться или упасть – не стоит недооценивать погодные условия и всегда носите соответствующую обувь для определенного сезона. Если на улице скользко, лучше не носить обувь на каблуке или с гладкой подошвой. Иначе вы подвергаете себя риску, который может иметь непредвиденные последствия.
10. Выполните следующие 10 упражнений – растяжка, расслабление и укрепление мышц может помочь вам размять напряженные мышцы колена и уменьшить треск, хруст и боль. Выполняйте следующие упражнения во время тренировок не реже двух раз в неделю.

10 эффективных упражнений от треска и хруста в коленях

1. Растяжка стоя

Встаньте прямо. Ноги на ширине бедер. Правую ногу ухватитесь за стопу и потяните ее назад. Рукой осторожно подтяните ногу к ягодичным мышцам. Вы должны чувствовать натяжение в передней и задней мышцах бедра. Оставайтесь в этом положении в течение 30 секунд и повторите упражнение с другой ногой. Если у вам трудно держать равновесие в этом положении, опритесь о стул или стену. Выполните 5 подходов в течение 30 секунд с каждой ногой. [4]

2. Массаж мышц бедра с помощью валика

Вам понадобится фитнес валик для этого упражнения. Ложитесь на живот и поместите валик под правую ногу чуть выше колена. Втяните мышцы живота и перекатывайте валик в пределах между тазовыми костями и коленными чашечками. Потом поменяйте ногу. Вы должны выполнять плавные движения с умеренной интенсивностью. Фитнес валик хорошо промасажирует переднюю часть бедра. Начните с одного подхода по 5 повторений на каждую ногу. Целью этого упражнения является расслабление четырехглавой мышцы, которая часто нагружает колени, что приводит к треску. [7] 

3. Круговые вращения ногой стоя

Встаньте и опритесь о стену или стул одной рукой, чтобы вы могли сосредоточиться на правильной технике. Держите спину прямо. Поднимите правую ногу, так чтобы колени были согнуты под углом в 90 градусов. Начинайте отводить бедро в сторону, рисуя коленом большой круг. Сделайте одну серию – 10 повторений на каждую ногу. Сконцентрируйтесь на движении, которое поможет расслабить и растянуть мышцы бедра. Это упражнение приводит к улучшению движения коленного сустава и уменьшению напряжения.[7]

4. Статический выпад

Начнем стоя. Сделайте небольшой шаг вперед правой ногой, а затем левой ногой сделайте полшага назад. Медленно выровняйте переднюю ногу, слегка согнув колено. При этом вы должны стоять на носке слегка согнутой задней ноги. Втяните живот и подтолкните бедра вверх. Оставайтесь в этом положении в течение 20 секунд, а затем поменяйте ноги. Повторите 5 раз в течение 20 секунд правой и левой ногой. Цель этого упражнения – уменьшить напряжение в коленях, растягивая мышцы бедра. [7]

5. Мах прямой ногой

Примите стартовое положение стоя. Для лучше устойчивости вы можете опереться о стену или стул. Встаньте на левую ногу, а правую ногу поднимите вперед до горизонтального положения и плавно опустите ногу вниз, а потом отведите ногу назад. Так вы должны выполнить махи ногой вперед и назад. Поднимайте ногу настолько высоко, насколько вы можете. Повторите 5 раз на каждую ногу. Цель этого упражнения – растянуть переднюю и заднюю часть тазобедренного сустава, чтобы снять напряжение с коленей. [7]

6. Мертвая тяга

Это упражнение можно выполнять с весом или без, в зависимости от вашего уровня подготовки. Начните в вертикальном положении, ноги на ширине бедер. Согните колени и потяните верхнюю часть тела вперед. Держите спину ровно, шея должна быть вытянутой. После выполнения упражнения вернитесь в исходное положение. Вы почувствуете мышцы спины, бедер и нижней части спины. Также при выполнении упражнения работает таз. Цель этого упражнения – укрепить бедра, чтобы уменьшить нагрузку на колени.  [7]

7. Растяжка илиотибиального тракта

Илиотибиальный тракт (Iliotibial band) расположен на внешней части бедра, от бедра аж до голени. Эта связка также соединена с коленом и помогает стабилизировать и сгибать сустав. Его сокращение или воспаление может вызвать смещение коленной чашечки, что приводит к боли в колене, которая обычно чувствуется на внешней стороне колена. Основными причинами этой проблемы являются изнурительная тренировка или резкая нагрузка во время бега, к которым организм еще не успел приспособиться. Это упражнение поможет снять напряжение.

Ложитесь боком на коврик для фитнеса. Возьмите фитнес валик и опритесь об него бедром. Перекрестите ноги, поставив стопу правой согнутой ноги перед левым коленом. Прокатывайте боковую поверхность бедра от крыла подвздошной кости вниз, останавливаясь чуть выше колена, и в обратном направлении. Повторите с 30-секундными интервалами в течение 2 минут. Далее, займите противоположную позицию для прокатки другой ноги.  [5]

8. Приседания для внутренней части бедра

Внутренняя часть бедра является проблемной зоной, потому что она обычно слабее внешней части бедра. Чтобы укрепить мышцы и облегчить боль в колене, мы рекомендуем приседания для укрепления внутренних мышц бедра. 

Встаньте на ширину плеч, стопы развернуты наружу (угол 45 градусов), удерживайте вес на пятках. Начните с полуприседа, а затем приседайте на невидимый стул, который находится далеко позади вас. При приседе согните ноги в коленях и постарайтесь опускаться как можно ниже, но не более чем на 90 градусов. Затем поднимите вверх не отрывая пятки. Выполните 3 серии по 15 повторений. [5]

9. Упражнение для развития медиальной широкой мышцы бедра

Медиальная широкая мышца бедра это мышцы, которые находятся поблизости и внутри коленной чашечки. Обычно это самые слабые мышцы бедра. Эти мышцы могут быть слабыми и скованными как и большинства людей, так и у спортсменов. Ежегодно от разрыва коленных связок страдают сотни людей, и часто это происходит из-за слабых мышц бедра. [5]

Выполните упражнение следующим образом. Встаньте так, чтобы одна нога была впереди и перенесите вес на ногу. Присядьте и остановитесь на полуприседе. Ваше переднее колено должно оставаться прямо над лодыжкой. Когда приседаете аккуратно поворачивайте переднюю ногу вправо и удерживайте ее в этом положении в течение 5 секунд. Расслабьте ногу и станьте так, чтобы упереться и перенести нагрузку на носки. Сделайте 3 серии по 15 повторений на каждую ногу. 

10. Разгрузка икроножных мышц

Техника разгрузки икроножных мышц мышц поможет уменьшить напряжение мышц и их сжатие от давления. Растяжка способствует растяжению мышц, а расслабление позволяет активировать сокращенные мышцы. Эта техника поможет расслабить ваши сокращенные икроножные мышцы. 

Сядьте на коврик для фитнеса. Одну ногу согните в колене, а другую вытяните. Поместите фитнес валик или теннисный мяч под укру вытянутой ноги. Прокатывайте ногу по мячу или валику вперед и назад. Как только вы найдете чувствительное место, остановитесь и перекатывайте валик в этом месте. Помассируйте укру не менее 30 секунд, а затем поменяйте ноги. [5]

Советы о том, как бороться с болью в колене

Если вас уже беспокоит боль в колене, то определенно не нужно ее недооценивать. Не нужно сразу задумываться про серьезное заболевание, но если следующие советы не сработают в течение 2 дней, вам следует обратиться за помощью к эксперту. 

• Дайте колену отдохнуть – коленный сустав способен восстанавливаться после тяжелой физической активности, достаточно просто отдохнуть от нагрузок целый день или два. Если вам не станет лучше в течение нескольких дней, обратитесь за медицинской помощью.
• Попробуйте горячий и холодный компресс – горячая ванна лучше снимает боль в колене по сравнению с сухим теплом. При воспалениях используйте  лед, завернутый в полотенце.
• Носите повязку или бандаж – такой способ обезопасит ваше больное колене и может помочь при кратковременной боли. 
• Используйте трость или костыль – если вам нужно снять нагрузку на коленный сустав из-за травмы или операции, опритесь о костыль. Лучше на пару недель походить с костылями, чем не стоять на ногах всю жизнь.
• Посетите специалиста – врача, который может назначить необходимые обезболивающие препараты. В то же время, врач скажет вам, когда пришло время для операции и замены поврежденных суставов или хряща.

Пищевые добавки при боли и хрусте колен

Если вы хотите предотвратить травмы и повреждение суставов или усиленно подготавливаетесь к соревнованиям, мы предлагаем вам список пищевых добавок и активных веществ от боли в суставах. Большинство из них также используются пациентами, страдающими от артрита. Если вы планируете принимать добавки от боли в суставах и коленях, заранее проконсультируйтесь с врачом. 

• Глюкозамин является естественным компонентом хряща, который защищает кости от трения, что вызывает боль или воспаление. Также может помочь предотвратить разрыв хряща, который происходит при артрите. Вместе с комплексами для суставов и связок, глюкозамин является одним из важнейших пищевых добавок при лечении остеоартроза. Однако существуют две формы глюкозамина – гидрохлорид и сульфат. Один анализ показал, что продукты, которые содержат глюкозамин гидрохлорид, не уменьшают боль в суставах, вызванную остеоартритом. [13] Другое исследование, напротив, подтверждает, что сульфат глюкозамин уменьшает боль в суставах и поэтому является лучшим выбором. [14] При длительном применении глюкозамин сульфат может замедлить процесс остеоартрита. [15]
• Хондроитин, как и глюкозамин, является строительным блоком хряща и служит для предотвращения его повреждения или остеоартрита. Несколько исследований подтвердили, что он может уменьшить боль в суставах у людей с остеоартритом. Эксперты отметили, что у 53% людей, принимавших хондроитин, боль в колене уменьшилась на 20%. Качественные комплексамы для суставов и связок обычно содержат хондроитин в комбинации с глюкозамином, так как вместе их эффект еще больше увеличивается. [16]

• MSM – метилсульфонилметан – еще один известный ингредиент пищевых добавок для защиты суставов, который эффективно снимает их боль. Существует исследование которое доказало, что MSM снимает боль и улучшает функцию суставов.[17]
• Омега-3 или рыбий жир содержит эйкозапентаеновую EPA и докозагексаеновую кислоту DHA, которые обладают сильными противовоспалительными эффектами. [11] Анализ клинических исследований показывает, что применение добавок жирных кислот омега-3 уменьшает боль в суставах у пациентов с артритом. [12] Помимо всего прочего, омега-3 обладает той пользой для здоровья, о которой вы можете узнать в нашей статье о жирных кислотах омега.
• Экстракт имбиря, или Ginger shot, как и обезболивающее лекарство, обладает терапевтическими преимуществами для снятия боли.[8] Обезболивающее преимущество имбиря было доказано в нескольких исследованиях, в которых он оказался эффективнее плацебо. [18] Исследования также подтверждают, что имбирь полезен не только для снижения боли, но также для утренней скованности мышц и суставов. [19]
• Витамин D и кальций поддерживают здоровье костей. Многие исследования подтверждают, что именно витамин D3 повышает плотность костной ткани у людей с остеоартрозом. В то же время витамин D3 необходим для иммунитета и правильного усвоения кальция. [10] Пищевые добавки кальция важны еще потому что сердце использует кальций при перекачивании крови. Если в организме его недостаток, то кальций извлекается из костей для поддержания его уровня в крови. [9] [3].
• Бромелаин – фермент бромелайн, содержащийся в экстракте ананаса, ускоряет обмен веществ и помогает в переваривании белков(если вы принимаете его с едой). В то же время, если вы принимаете бромелаин натощак, то он обладает и противовоспалительными свойствами, а также помогает уменьшить боль в суставах и увеличить подвижность. [20] Одно исследование показало, что комбинация ферментов, включая бромелайн, может эффективно использоваться в качестве противовоспалительного препарата для людей страдающих остеоартритом. [9]

Мы надеемся, что предоставили вам достаточно советов и инструкций о том, как поддерживать здоровье ваших коленей и суставов. Используя советы и упражнения в этой статье, вы можете избавиться от треска и хруста в коленях, а также защитить себя от неприятных травм. 

А вы попробуете эти упражнения для коленей? Напишите нам в комментариях боретесь ли вы с громким треском в коленях и тем, что вам с этим помогло. Если вам понравилась статья и вы думаете, что эти упражнения для коленей могут помочь кому-то из ваших знакомы, то поддержите нас репостом.

 

Источники:

[1] Lisa O´Neill Hill – What is your knee telling you? – https://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/features/knee-cracks-pops#1

[2] Tyler Wheeler – Knee pain Dos and Don´ts – https://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/ss/slideshow-knee-pain

[3] Matthew Hoffman – picture of the heart – https://www.webmd.com/heart/picture-of-the-heart#1

[4] Sarah Gehrke – How to stop your joints from cracking and popping – https://www.wikihow.com/Stop-Your-Joints-from-Cracking-and-Popping

[5] Blake iller – 6 exercises to stop your kees from cracking and popping – https://www.prevention.com/fitness/a20455297/exercises-for-cracking-knees/

[6] Herbert Lui – Why joints crack and pop when you exercise – https://lifehacker.com/why-your-joints-crack-and-pop-when-you-exercise-1675377161

[7] Rick Kaselj – 5 exercises to stop knee popping – https://exercisesforinjuries.com/5-exercises-to-stop-knee-popping/

[8] Mahsa Tehrani – 6 supplements that may ease your joint pain – https://www.everydayhealth.com/columns/mahsa-tehrani-arthritis-and-you/supplements-arthritis-joint-pain/

[9] Alternatives and supplements for arthristis joint pain – https://www.webmd.com/arthritis/features/alternatives-and-supplements-for-arthritis-joint-pain#2

[10] Osteoporosis Health Center – Osteoporosis overview – https://www.webmd.com/osteoporosis/default.htm

[11] Lindsay Slowiczek – 9 supplements for joint pain – https://www.healthline.com/health/joint-supplements#choosing-a-supplement

[12] Ninna K. Senftleber, Sabrina M. Nielsen, Jens R. Andersen, Henning Bliddal, Simon Tarp, Lotte Lauritzen, Daniel E. Furst, Maria E. Suarez, Anne Lyddiatt, Robin Christensen – Marine Oil supplements for arthritis pain: a systematic review and metaanalysis of randomized trials https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5295086/

[13] Wu S, Huang Y, Gu Y, Fan W – Efficacies of different preparations of glucosamine for the treatment of osteoarthritis: a meta-analysis of randomised, double-blind, placebo–controlled trials. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23679910

[14] Herrero-Beaumont G, Ivorra JA, Del Carmen Trabado M, Blanco FJ, Benito P, Martin-Mola E, Paulino J, Marenco JL, Porto A, Laffon A, Araujo D, Figueroa M, Branco J – Glucosamine sulfate in the treatment of knee osteoarthritis symptoms: a randomizes, double-blind, placebo-controlled study using acetaminophen as a side comparator. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17265490/

[15] Young Ho Lee, Jin Hyun Woo, Seong Jae Choi, Jong Dae Ji, Gwan Gyu Song – Effect of glucosamine or chondroitin sulfate on the osteoarthritis progression: a meta-analysis – https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00296-009-0969-5

[16] Jasvinder A Singh, Shahrzad Noorbaloochi, Roderick MacDonald, Lara J. Maxwell – Chondroitin for osteoarthritis – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4881293/

[17] Eytan M Debbi, Gabriel Agar, Gil Fichman, Yaron Bar Ziv, Rami Kardoch, Nahum Halperin, Avi Elbaz, Yitah Beer, Ronen Debi – Efficacy of methylsulfonylmethane supplementation on osteoarthritis of the kee: a randomized controlled study – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3141601/

[18] Terry R, Posadzki P, Watson LK, Ernst E – The use of ginger (Zingiber officinale) for the treatment of pain: a systematic review of clinical trials. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22054010

[19] Karen Appold – Managing morning stiffness from rheumatoid arthritis – https://www.everydayhealth.com/rheumatoid-arthritis/living-with/managing-morning-stiffness/

[20] Matthew Hoffman – Picture of the stomach – https://www.webmd.com/digestive-disorders/picture-of-the-stomach#1

Можно ли приседать если хрустят колени — Сайт о лечении заболеваний суставов

Если хрустят колени при приседании, это не всегда говорит о болезни суставов. Однако при часто возникающих ноющих болях, ограничении подвижности коленей по утрам, лучше не откладывать посещение доктора. Самостоятельное лечение, примочки или прогревания могут только навредить. Треск может быть первым симптомом начала артрита.

Причины хруста в коленях при приседании

Этот симптом может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего скрип коленного сустава диагностируют у пациентов старшего возраста, в группе риска женщины. Причин может быть несколько — начиная от неправильного питания и заканчивая имеющимися болезнями. Чаще всего хруст в коленях при приседании вызывают:

• неправильно подобранная обувь: слишком высокий каблук, тесная колодка или слишком плоская подошва;
• злоупотребление жирной пищей, сладостями, солью;
• тяжелый физический труд;
• сидячий образ жизни;
• интенсивные тренировки;
• лишний вес;
• недостаток витаминов и макроэлементов, обменные нарушения;
• травмы колена, аномалии сустава;
• артроз в начальной стадии;
• возрастные изменения.

Вернуться к оглавлению

Когда провокаторы — заболевания

Травмы, воспалительные процессы в хрящевой ткани, инфекции могут стать источником треска в суставе. Дискомфорт при ходьбе — повод для посещения врача. Возможно, в организме развивается патологический процесс, который пока незаметен непрофессионалу. Скрип в коленях при приседании может сигнализировать о таких недугах, как:

• Артрит. Характерен для людей старше 40 лет. Причины болезни — воспаление суставной сумки и прилегающих тканей. Сопровождается утренней скованностью движений, причем если сустав разработать, функциональность восстанавливается.
• Артроз. Постепенное разрушение суставов и хрящевой ткани. У подростка подобная болезнь диагностируется нечасто, так как недуг провоцирует нарушение обменных процессов, лишний вес, гипертония и малоактивный образ жизни. Болезнь коварна: сначала в суставе замечается скованность и неприятные ощущения, но со временем сильно изменяется внешний вид соединения, ограничивается возможность двигаться.
• Травмы. Частый источник хруста у ребенка или активного молодого человека. Возникает после тренировки в результате растяжений связок или сухожилий. В этом случае ребенок жалуется, что болят и скрипят колени. Сильнейшая боль или отек — следствие разрыва мениска, вывиха коленной чашечки.
• Бурсит сустава. Инфекция верхних дыхательных путей распространяется на суставы и другие внутренние органы. Сильный хруст сопровождается головной болью, повышением температуры, покраснением и отеком воспаленного места.

Вернуться к оглавлению

Неправильное питание

Колени трещат из-за излишнего злоупотребления фастфудом, жирными тортами, мороженым и другими сладостями. Нерациональное питание вредно, а при склонности к суставным заболеваниям следует более внимательно отнестись к содержимому тарелки.

Водный баланс необходим для здоровья суставов.

Хруст в коленном суставе при приседании часто является следствием недостатка компонентов суставной жидкости, источником которых служит пища. Характерно для штангистов и бодибилдеров, не принимающих меры по насыщению рациона хондроитином и глюкозамином. А также часто диагностируется у людей старше 50-ти лет.

Причиной хруста может быть банальная нехватка жидкости в организме. Если нет проблем с выделительной системой, лучше приучить себя пить чистую воду. Если есть склонность к отекам — достаточно ограничить потребление соли. Особенно важно достаточное количество воды во время тренировок. Нужно сделать правилом принцип: нет воды — не будет тренировки.

Нарушенный обмен веществ

Колени хрустят и болят при нарушенном метаболизме, недостаточной выработке определенных веществ. Организм не в состоянии усвоить поступающие с пищей витамины, растет масса тела, повышается одышка и потливость. При этих симптомах необходимо идти к врачу — эндокринологу. Не нужно самостоятельно лечиться, это зачастую приводит к еще большему увеличению веса и ненужным осложнениям.

У подростка подобный симптом связан с нарушением работы желез внутренней секреции, наследственностью и неправильным образом жизни. Если при приседании слышится треск в коленке, рекомендуется ограничить физические нагрузки и обратиться за помощью в поликлинику. Возможно, выбранный режим тренировок слишком интенсивен для организма, и замедление привычного темпа поможет избавиться от проблем с коленями.

Нужно ли лечение?

Лучше не делать примочки, прогревания или компрессы самостоятельно. Терапевтический курс выбирается после проведения соответствующих процедур:

• анализа крови;
• рентгена;
• УЗИ;
• МРТ.

Комплекс витаминов укрепит суставы.

Когда выяснится, почему скрипят колени при приседании, выбирается оптимальная комбинация препаратов, среди которых:

• мази;
• хондопротекторы;
• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• витаминные комплексы;
• антибиотики при инфекциях.

Лечение будет эффективным при сочетании таблеток с физиопроцедурами, ЛФК и диетой.

Можно ли заниматься спортом?

При повторяющемся треске в коленках человек может бросить тренировки. Однако не стоит спешить с выводами. Возможно, техника выполнения упражнений неправильная. В таком случае лучше обратиться за советом к инструктору. Если такой возможности нет, можно проанализировать симптомы:

• Присесть без веса, а потом с привычной нагрузкой. Посмотреть, как реагирует сустав, какие ощущения появились.
• Выполнить упражнение после обмотки колена эластичным бинтом. Если скрип исчез, можно продолжить тренировку.

Часто подобный симптом возникает при недостаточно разогретых мышцах, неудобной спортивной обуви. Специалисты советуют не забывать об элементарных мерах предосторожности и приобрести качественную экипировку. Если воздействие внешних факторов устранено, а симптом так и не исчез, есть смысл обратиться за помощью к доктору и избежать ненужных последствий.

У каждого человека с возрастом в организме происходит перестройка работы всех органов и систем. Не обходит эта проблема стороной кости и суставы человека. Чаще всего такие осложнения вытекают в такие заболевания, как артроз и артрит. В этом случае хрустит колено при приседании. Если вы замечаете такие симптомы у себя или кого-то из близких, то необходимо срочно принимать меры и начинать лечение. Но часто случается так, что причина хруста в суставах кроется не в возникших заболеваниях. Поэтому многие в наши дни задаются вопросом о том, почему хрустит колено при приседании. Что это? Серьезное заболевание или причина в другом? Давайте попробуем разобраться.

Интересный факт

Вы можете не поверить, но хруст при приседании в колене может появиться после того, как вы вывихнули ногу. Например, вы просто шли по улице, не заметили этого и продолжили свой путь. Но в результате может произойти растяжение суставной сумки. И когда небольшие частички жидкости будут в ней накапливаться при любом движении колена, а чаще всего при приседании будут появляться необычные звуки, которые многие привыкли называть хрустом.

Хрустят колени при сгибании. Причины проблемы

Если хрустит колено при приседании, это, в первую очередь, может свидетельствовать о наличии болезни опорно-двигательного аппарата. Чаще всего это могут быть самые опасные и неприятные болезни, такие, как артрит, артроз и остеопороз. Поставить подобный диагноз могут не только пожилым людям, но и парням, и девушкам в возрасте от двадцати лет. У молодых людей чаще всего таки симптомы проявляются из-за неправильного образа жизни: частое сидение за монитором компьютера, недостаточная двигательная активность. Из-за этого ткань хрящей не имеет возможности своевременно подпитываться и смазываться, впоследствии происходит быстрое их повреждение и истощение.

При приседаниях колени могут не только хрустеть, но и сильно болеть. При этом боль не кратковременная, а длится довольно большой промежуток времени. Плюс ко всему конечность может сильно начать отекать, что будет вызывать еще больше дискомфорта и неприятных болевых ощущений.

Если эти симптомы проявляются одновременно, то следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Причины хруста в коленях

Хрустит колено при приседании? Это может возникнуть не только по причинам различных заболеваний, но и в результате неправильного образа жизни. Чаще к ним можно отнести следующие причины:

1. Если часто поднимать тяжелые вещи, то на суставы будет оказываться давление, которое может провоцировать появления боли и хруста в коленях.
2. Болевые ощущения часто появляются из-за неправильного питания. Например, частое употребление соленой и сладкой еды. Также если, наоборот, резко отказаться от применения соли и употребления сахара, хруст в коленях может появиться спустя месяц.
3. Ношение тесной обуви на высоких каблуках также негативно сказывается на здоровье суставов. Когда покупаете обувь, лучше всего обращать внимание на каблуки, высота которых не превышает четырех сантиметров. Также следует избегать обуви с плоской подошвой или платформой, это может спровоцировать плоскостопие, что очень влияет на состояние связок и мышечной массы. Именно из-за этого колено большую часть нагрузки принимает только на себя. Поэтому и возникают хруст и боль.
4. Избыточная масса тела человека. При наличии лишних килограммов большая нагрузка идет именно на коленные суставы. В результате ходьбы хрящевая ткань практически стирается, что может вызывать сильную боль. После могут возникнуть воспалительные процессы внутри самого сустава, что приводит к тяжелым осложнениям. В такой ситуации выход может быть только одним – похудеть.
5. Маленькая двигательная активность. К примеру, работа, которая требует постоянного сидения за стулом. Подобная деятельность сильно ослабляет каркас мышечной ткани. Поэтому могут возникнуть неприятные ощущения в виде хрустов и болей.
6. Интенсивные физические упражнения. Нужно делать отдых не только для себя, но и для суставов и костей.
7. Недостаточное количество полезных микроэлементов, которые должны попадать в организм вместе с пищей. Также недостаток жидкости может стать причиной появления хруста и болей.
8. Полученные травмы колена.
9. Различные аномальные процессы в суставах и костях.
10. Начальная стадия артроза.
11. Инфекционные заболевания.
12. Возрастные изменения костей и хрящей.
13. Нарушения обменного процесса в человеческом организме.
14. Женщины, которые часто носят тяжести, находятся в группе риска. Им стоит избегать тяжестей, которые превышают массу в пять килограмм.

Боль и хруст в коленях при приседаниях

Хрустит колено при приседании и болит? Справиться с болевыми ощущениями может помочь лечебная физкультура. Но при занятиях необходимо быть максимально осторожными и избегать сильных нагрузок на колено, в котором появилась боль. Во время занятий необходимо слушать свой организм. Если, выполняя упражнения, вы почувствуете минимальную боль, то занятия следует прекратить, ведь если продолжить их выполнять, можно еще больше повредить сустав. В подобных случаях лечебную физкультуру стоит отложить. И возобновить занятия можно с разрешения лечащего врача.

Хрустит колено при приседании? Препараты будут уместны в том случае, когда боль сопровождается воспалительным процессом. Они помогают справиться с болью и постепенно снижают воспаление. Эффективными препаратами в подобных случаях считаются «Диклофенак» и «Ибупрофен». Но самостоятельно применять их категорически запрещается. Подобное лечение необходимо проводить строго под наблюдением медицинских работников.

В случае когда на симптомы не сразу обращают внимание, и болезнь уже находится на более прогрессивном этапе, врач может применить гормональные препараты в виде инъекций. По-другому их называют хондропротекторами. Их назначают только тогда, когда хрящевая ткань сильно разрушена, и боль в колене достигает наивысшего уровня, ее невозможно терпеть. Такие препараты не только уменьшают болевые ощущения, но и частично восстанавливают хрящевую ткань. Но чтобы добиться позитивного результата, необходимо пройти длительный курс лечения.

Что может помочь при боли и хрусте в коленях?

Хрустит колено при приседании? Как лечить? Несмотря на применение медикаментозных препаратов и гормонов, курс лечения не считается эффективным, если дополнительно не проводить следующие процедуры:

• Массаж поврежденного колена.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Постоянное ношение ортеза или бандажа.

В некоторых случаях пациенту могут назначить диетическое питание. Если же болезнь уже очень сильно прогрессирует, то необходимо обращаться к хирургу и решать вопросы об оперативном вмешательстве.

Какие меры нужно предпринимать, чтобы избавиться от боли и от хруста в коленях при приседаниях?

1. Нужно своевременно обращаться за консультацией к врачу. Это даст возможность специалисту следить за течением болезни, и, если необходимо, вовремя принять решение о грамотном лечении.
2. Хруст, как писалось выше, возникает не только по причине болезни, но и из-за нехватки витаминов. Поэтому очень важно соблюдать диету. Употреблять в пищу продукты, которые содержат много витаминов, кальция, фосфора. Очень полезно пить молоко и есть творог.
3. Нужно стараться в умеренных количествах есть сладости, а также продукты, которые содержат большое количество приправ и соли.
4. Следите за массой своего тела, занимайтесь легкими физическими упражнениями.
5. Пытайтесь не приобретать неудобную и тесную обувь. Каблуков необходимо избегать.
6. Очень полезно совершать прогулки по парку или набережной. Это позволит улучшить кровообращение и сохранить хрящевую ткань.

Лечение народными методами

Кроме препаратов, которые можно приобрести в любой аптеке, для лечения хруста в коленях можно использовать народные методы, которые очень давно зарекомендовали себя с положительной стороны.

Их основным достоинством считается то, что они не вредят организму и не вызывают аллергических реакций.

В основе этих методов лежит использование различных компрессов и втираний отваров из целебных трав.

Хрустит колено при приседании со штангой

Занятия спортом, в которых используются тяжести, является очень небезопасным в первую очередь для суставов колен. Такие нагрузки необходимо совершать постепенно и давать время на то, чтобы организм отдыхал, а суставы имели возможность восстановиться. При занятиях со штангой необходимо быть очень осторожным и соблюдать правила тренировок: нагрузка не должна навредить!

Хруст в коленях при приседании или просто при сгибании ноги часто происходит в силу физиологических и анатомических причин. Иногда это симптом развивающегося заболевания. Если звонкие щелчки в колене при приседании и нагрузке не вызывают неприятных ощущений, беспокоиться не о чем. Если же хруст сопровождается болью, стоит обратиться к врачу за диагностикой и помощью.

Физиологический хруст и особенности строения колена

Колено – один из крупнейших суставов человеческого тела. У него довольно сложная структура и важные функции. Коленное сочленение объединяет в себе:

1. бедренную кость;
2. большую и малую берцовые кости;
3. хрящи и синовиальную оболочку, выделяющую синовию (смазку).
4. коленную чашечку;
5. сухожилия и мышцы;
6. латеральный и медиальный мениски;
7. боковые, передние и задние связки.

Колено может сгибаться вперед, назад и осуществлять движения вбок. Оно выполняет опорную и двигательную функцию. Хрящевая прослойка осуществляет амортизационную функцию при ходьбе и движении человека, а синовиальная жидкость является смазкой для того, чтобы хрящ прослужил как можно дольше и движения были плавными, не вызывающими трения и боли. При активном движении синовиальная жидкость начинает выделяться, в полости образуются пузырьки. Они лопаются и издают щелчки. Это нормальное явление, которое ничем не опасно и не требует лечения.

Если хруст появляется после приседаний и активного занятия спортом, это может говорить о чрезмерной нагрузке и требовать корректировки занятий.

У детей в дошкольном и младшем школьном возрасте звонкие щелчки в суставе при движении говорят о незрелости связочного аппарата и мышц. Если нет дополнительных симптомов – беспокоиться не о чем.

У подростков хруст в колене обусловлен иными причинами. Слабость связок и малое количество выделяемой синовии связано с взрослением и гормональными перестройками.

Если у взрослого человека при приседании или движении хрустит колено, но при этом нет иных симптомов, это может говорить о том, что хрящи изнашиваются. Такое состояние требует профилактики и, иногда, лечения.

Патологический хруст

Патологический хруст, вызванный заболеваниями колена, имеет приглушенный звук. Часто сопровождается неприятными ощущениями, болью. Коленка на вид отекшая или слегка увеличена. Иногда наблюдаются покраснения кожных покровов в этой области. Такое состояние требует диагностики и лечения у врача травматолога, ортопеда, ревматолога.

Частыми бытовыми причинами треска в коленях могут быть:

• Избыточный вес. Лишние килограммы в значительной степени увеличивают давление на сустав, который и без того испытывает значительные нагрузки в течение жизни. Структура его изменяется, это приводит к деформации, болезненным ощущениям, воспалению. Занятия спортом и тем более приседания при лишнем весе должны строго регламентироваться и контролироваться. Присед лучше исключить. Самым доступным видом физической активности является плавание, так как нагрузка на колени минимальна.
• Высокие каблуки, плоская подошва без супинатора. Результатом злоупотребления такой обувью становится плоскостопие и вальгусная деформация стоп. Центр тяжести тела переносится вперед и главный упор происходит не на пятку, а на основание большого пальца. Это перераспределяет неправильным образом нагрузку в коленном суставе, он начинает неправильно работать, деформируется. Выход – ношение комфортной обуви с супинатором или с ортопедической стелькой.
• Мытье полов на корточках или на коленях. Если человек много лет моет пол именно в этих позах, сустав деформируется из-за неправильно распределенной нагрузки, появляется треск при ходьбе и при приседании. Выход – мыть пол при помощи швабры, беречь свои колени.

К ухудшению качества костной и суставной ткани в колене приводит несбалансированное питание, нарушение режима дня, вредные привычки.

Причины хруста в коленях при приседании

Систематические неприятные ощущения и треск в суставе свидетельствуют о наличии заболевания. Если при приседании колени начинают сильно болеть и хрустеть, щелкать, трещать, это говорит о наличии одного или нескольких патологических изменений в результате:

• перенесенных травм в области правого или левого сустава, в этом случае хруст будет односторонним;
• воспалительного заболевания: артроза, подагры;
• дистрофических изменений в тканях сустава: артритах, периартритах.

Вызвать патологии колена могут:

• инфекционные или аутоиммунные заболевания;
• ожирение;
• недолеченные травмы в анамнезе;
• возрастные изменения;
• врожденные особенности;
• излишняя физическая нагрузка или малоподвижный образ жизни.

При таких факторах колено может болеть, скрипеть, будет ограничена его подвижность.

Лечение и профилактика

Важно нормализовать питание, избавится от лишнего веса, если он есть. Следует чередовать физическое напряжение и отдых, не допускать превышения допустимой нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

При сидячей работе и малоподвижном образе жизни следует начать заниматься спортом, хотя бы с простой утренней зарядки и небольших физических разминок в течение дня. Для укрепления мышц и связок зарядку следует делать каждый день, она может быть совсем простой, эффект будет от регулярности ее выполнения.

Следует избавиться от вредных привычек: курения, алкоголя.

Выявить тот или иной недуг, который стал причиной хруста и боли в суставе помогут:

• лабораторные анализы, ревмопробы;
• УЗИ;
• КТ или МРТ;
• рентген.

Если диагностировано заболевание, следует пролечить больной сустав, выполняя все рекомендации врача. Обычно терапия включает:

• прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
• гормональные препараты;
• хондропротекторы;
• антибиотики;
• витамины;
• местные средства: мази, гели.
• физиопроцедуры.

Комбинация препаратов и выбор конкретного лекарства осуществляется только врачом.

Есть народные средства, которые способны снять воспаление, унять боль при заболевании колена. Это мази и отвары на основе противовоспалительных трав: ромашки, крапивы, конского каштана. Поможет мед или настойка из «адамова яблока», которую можно втирать в колено. Они снимут воспаление, утолят боль. Важно понимать, что эти средства не вылечат заболевание, если оно уже развивается, но в значительной степени облегчат симптомы.

Тем, кто активно занимается спортом, при болезненном хрусте следует приседать без нагрузки, хорошо разогревать мышцы перед тренировкой, давать коленям отдых между занятиями.

При появлении усталости, боли, можно растирать колено разогревающими мазями, лосьонами.

Специалисты советуют перед тренировкой или нагрузкой на колени защищать их бандажом или суппортом. Это могут быть специальные медицинские приспособления мягкой фиксации или простой эластичный бинт, которым следует обмотать колено.

Источники: http://etosustav.ru/travmirovanie/shelchek/hrustyat-koleni-pri-prisedanii.html, http://www.syl.ru/article/202632/new_hrustit-koleno-pri-prisedanii-kak-lechit, http://nogostop.ru/koleno/xrustyat-koleni-pri-prisedanii.html

Почему хрустят колени, что делать при хрусте и боли при приседаниях

Практически каждый человек сталкивается с хрустом суставов в коленях, который возникает независимо от возраста, половой принадлежности, физической активности. Действительно, коленный сустав один из самых сложных и подвижных в организме человека. Ежедневно он принимает на себя значительную нагрузку, участвует в процессах ходьбы, бега, приседаний, прыжков, что обусловливает полноценную двигательную активность. Благодаря хрящевым прослойкам костей и менисков, участвующих в образовании сустава, колено выполняет амортизирующую функцию, тем самым сохраняя здоровье всего опорно-двигательного аппарата.

Когда начинает хрустеть коленный сустав, некоторые люди считают этот симптом безобидным проявлением и не обращаются к врачу. Другие предпочитают сразу проконсультироваться со специалистом во избежание негативных последствий. И те, и другие поступают правильно, однако для принятия верного решения следует знать причины хруста, которые могут быть результатом физиологических и патологических процессов. Почему хрустят колени и как отличить предвестники заболевания от здорового состояния суставов, будет освещено в этой статье.

Физиологический хруст

При движении в коленном суставе происходит сгибание и разгибание, которое обусловливает движение костей относительно друг друга. Для тихого и плавного процесса суставные части костей покрыты хрящевой прослойкой, отвечающей за долговечную работу колена. Кроме того, внутри каждого сустава находится мениск, который представляет собой амортизационный хрящ и предотвращает пагубное влияние ударной осевой волны во время физической активности.

Хруст в коленях после занятий спортом свидетельствует о чрезмерной физической нагрузке на нижние конечности и требует оптимизации тренировок

Однако в процессе движения суставная сумка, ограничивающая сустав и выделяющая синовиальную жидкость (смазку), растягивается и увеличивается в объеме. Это приводит к образованию в жидкости пузырьков, которые лопаются во время подъема по лестнице, при вставании из положения сидя, приседании или резком разгибании конечности. Такой процесс считается физиологическим и может возникать в любом возрасте. Для физиологического состояния характерен звонкий сильный хруст, возникающий при интенсивной нагрузке на опорно-двигательный аппарат.

В детском возрасте сильный хруст в коленях не редкость. Он не должен вызывать беспокойство у родителей. Дело в том, что у ребенка дошкольного и школьного периода недостаточно развит связочный аппарат и мышечная система, ответственные за стабильность коленного сустава при движениях различной степени сложности. Учитывая высокую физическую активность, у детей хрустят колени в результате несовершенства анатомического строения, при этом толщина хряща и количество синовиальной жидкости находятся в нормальном состоянии.

У подростка щелчки в коленях также вызваны особенностями физического развития ребенка в этом возрасте, однако причины совершенно иные. В пубертатный период происходит интенсивный процесс роста и эндокринной перестройки организма.

Функциональные процессы в этом отношении значительно отстают, что может вызвать слабость связок, мышц, недостаточный синтез синовиальной жидкости. По мере взросления «шум» в суставах постепенно прекращается, анатомические структуры укрепляются, нормализуется работа опорно-двигательного аппарата. Для детей и юношей нет опасности в хрусте коленей, если он не сопровождается болями, отечностью мягких тканей, общим недомоганием.

Патологический хруст

Совсем иное дело, когда хрустят колени в результате развития патологического процесса. Такое состояние коленных суставов требует всесторонней диагностики и комплексного лечения при участии специалиста – врача-ревматолога, травматолога, терапевта. Щелчки в коленях при заболеваниях опорно-двигательного аппарата беспокоят постоянно даже при незначительной физической нагрузке и имеют приглушенный характер. При этом обычно возникают сильные боли, отечность сустава, покраснение кожных покровов, повышение местной и общей температуры, отчего значительно снижается способность к передвижению.

Причины патологического хруста суставов включают:

• травмы – механические повреждения связок, суставных поверхностей костей, синовиальной сумки нарушающие биомеханику колена;
• артриты – воспалительные заболевания суставов, приводящие к отечности анатомических структур, нарушению обменных процессов в хрящах, накоплению в полости воспалительного экссудата;
• артрозы – патологии суставов, связанные с дистрофическими процессами в хряще, его истончением, разрастанием костных отростков (остеофитов), снижением синтеза синовиальной жидкости;
• периартриты – патологические процессы в околосуставных тканях (связках, сухожилиях, мышцах), приводящие к нестабильности колена.

Строение здорового сустава и патологически измененного в результате воспалительно-дистрофических нарушений анатомических структур колена

Наиболее часто хрустят колени при приседаниях, особенно глубоких, когда нагрузка на коленный сустав превышает восьмикратную массу тела человека. Сложность движений состоит в том, что максимальное сгибание дает огромную нагрузку на связочный аппарат, рабочую группу мышц, значительно сближает суставные поверхности. В условиях патологии опорно-двигательного аппарата следует избегать резких и глубоких приседаний. При далеко зашедших артритах и артрозах, сопровождающихся разрушением хрящей и менисков, хрустят колени при сгибании. Такой симптом на фоне болей и нарушения двигательной активности должен вызвать беспокойство и требует незамедлительного обращения к врачу.

Заболеванию суставов способствует множество неблагоприятных факторов, к которым можно отнести:

• инфекционные заболевания;
• аутоиммунную патологию;
• эндокринные расстройства в организме;
• малоподвижный образ жизни;
• ожирение, избыточный вес тела;
• невылеченные травмы нижних конечностей;
• чрезмерную физическую нагрузку в результате тяжелого труда или занятий спортом;
• нерациональный режим питания;
• врожденные особенности соединительной ткани;
• возрастные инволютивные изменения;
• климактерический период.

Если сильно болят и хрустят колени, необходимо пройти диагностическое обследование для назначения комплексной терапии, которая предупредит развитие необратимых изменений в коленных суставах.

Лечение и профилактика

Для предотвращения патологических изменений в коленях следует обратиться к профилактике, которая заключается в нормализации питания, занятиях физкультурой и спортом, своевременной терапии сопутствующих заболеваний и травм. В рацион необходимо включать продукты, богатые витаминами и микроэлементами, особенно такими, как токоферол, кальций, магний. Свежие фрукты и овощи, а также приготовленные путем запекания и на пару максимально сохраняют все полезные питательные вещества и способствуют их правильному усвоению. Ежедневно следует употреблять морепродукты и жирные сорта рыбы, содержащие ненасыщенные омега-3 жирные кислоты. Для людей зрелого и пожилого возраста полезны для регулярного питания холодцы, заливное, желе, которые включают большое количество хондроитина для восстановления хрящевой ткани.

Занятия физкультурой и спортом способствуют укреплению мышечного и связочного аппарата коленей, улучшают кровообращение и нормализуют обменные процессы в организме. Для людей, страдающих патологией коленных суставов с хрустом, подойдут пешие прогулки, катание на велосипеде, плавание в бассейне и аквааэробика, суставная гимнастика, йога. Напротив, бег, футбол, волейбол, интенсивные нагрузки в тренажерном зале могут ухудшить состояние коленей. Для поддержания здоровья суставов достаточно делать ежедневную утреннюю гимнастику и короткие разминки один раз в час при длительном нахождении в статическом положении.

Физиопроцедуры назначают при затихании воспалительного процесса. Они способствуют быстрому восстановлению двигательных функций

Если возникли болевые ощущения и хруст в коленях, следует обратиться к доктору, который подскажет, чем лечить патологический процесс. Обычно назначают комплексную терапию, в зависимости от причины заболевания.

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – мовалис, диклофенак, нимесил, индометацин.
2. Анальгетики – тайленол, солпадеин, мексавит, реопирин.
3. Гормональные препараты – преднизалон, дексаметазон.
4. Хондропротекторы – румалон, хондроксид, хондроитин.
5. Местная терапия – мази, в состав которых могут входить все вышеперечисленные группы лекарственных веществ.
6. Трофические средства – препараты никотиновый кислоты, витамины.
7. Ингибиторы протеолитических ферментов – гордокс, трасилол.
8. Антибиотики при инфекционном процессе – цефтриаксон, цефазолин, эритромицин.

В период затихания заболевания назначают физиопроцедуры (магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, ультразвук) и комплекс лечебной физкультуры (ЛФК), укрепляют иммунные силы организма для предотвращения инфекций. При тяжелом поражении суставов с контрактурой и разрушением хряща проводят операции по протезированию.

Как дополнительный метод используют народные средства, которые повышают эффективность терапии и могут быть назначены для профилактики заболеваний коленных суставов.

Наиболее популярны мази и компрессы из растения золотой ус (каллизия душистая). Для приготовления лечебной мази берут свежие стебли и листья растения, выжимают сок, смешивают с жировой основой (детский крем, вазелин) в равных пропорциях. Средство хранят в холодильнике, смазывают больные суставы трижды в день. Для повышения эффективности ингредиентов растения мазь используют в качестве компресса, который накладывают на полчаса дважды в сутки. Лекарственное средство улучшает кровоток и обменные процессы в месте патологии, нормализует выработку синовиальной жидкости, уменьшает болевой синдром.

Хруст в коленях может быть признаком патологии и появляться при физиологических процессах в коленных суставах. Для установления истинной причины щелчков необходимо обратиться к врачу за квалифицированной помощью. Следует помнить, что профилактические меры всегда лучше лечения, а своевременная терапия предупредит развитие стойкого нарушения функции коленей.

Почему твое колено издает хрустящий шум?

Иногда вы можете услышать странные звуки, исходящие от ваших коленей, когда вы сгибаете их, эти треск или щелчки не означают, что что-то не так с вашими коленями. Эти звуки часто встречаются у людей с артритом, но они не являются признаком артрита или любого другого заболевания суставов, и их часто вырабатывают совершенно нормальные суставы. В медицинской терминологии эти шумы называются «крепитацией» (звуки, производимые в легких, также называются «крепитацией»).

Основы для ваших колен

Колено – это в основном большой шарнир между бедренной костью и длинной костью голени. Эти кости связаны четырьмя очень сильными, гибкими и жесткими полосами, называемыми связками. Поверхности кости, которые вступают в контакт друг с другом, выстланы толстыми подушками хряща, чтобы уменьшить трение. Они также известны как мениски.

Весь коленный сустав заключен в капсулу соединительной ткани, заполненную жидкостью, и защищен спереди коленной чашечкой или коленной чашечкой.

Почему твое колено издает хрустящий шум?

Здоровые колени время от времени издают хрустящие звуки. Эти шумы могут возникать, когда соединительные поверхности становятся менее гладкими или неровными с возрастом и износом. Когда эти шероховатые поверхности скользят или движутся друг над другом во время сгибания коленей или стояния на корточках, возникает некоторый шум. Растяжение связок также может привести к этим шумам в нормальных коленях.

Иногда очень маленькие пузырьки газа образуются в области, окружающей суставы, когда они лопаются, они издают какие-то хрустящие звуки.

Когда беспокоиться

Колено издает хрустящий шум, в большинстве случаев не о чем беспокоиться. Многие люди с совершенно нормальными коленями испытывают потрескивающие звуки, вставая из положения сидя на корточках. Не о чем беспокоиться, за исключением случаев, когда есть некоторое покраснение, припухлость или боль в суставе. Когда это происходит, врач должен проконсультироваться по следующим причинам:

слеза мениска

Мениски представляют собой подушки в форме полумесяца внутри коленного сустава, которые действуют как амортизаторы и защищают костные поверхности.Они также помогают в равномерном распределении веса. Внезапное скручивание колена во время травмы или занятий спортом может привести к травме, приводящей к разрыву мениска. В старших возрастных группах мениски более подвержены травмам, потому что они становятся слабыми с возрастом.

травмы или износа хряща

Хрящ, покрывающий кости, также становится ломким с возрастом. Иногда часть этого ломается и попадает в сустав. Это приводит к опуханию и покраснению сустава.Артрит возникает из-за истончения и воспаления хряща, поверхности суставов становятся нерегулярными, и возникает ощущение перемалывания, когда эти неровные поверхности движутся друг через друга. Это наиболее распространенная форма артрита у людей среднего возраста, известная как остеоартрит.

Как вы можете остановить этот хрустящий шум

Если ваше колено издает хрустящий звук, когда вы сгибаете или двигаете его, и вы хотите предотвратить их и укрепить колени. Ниже приведены некоторые упражнения, которые могут помочь.

1. Выпуск теленка

Почему это помогает:

Хотя растяжение только удлиняет мышцы, освобождение икры помогает уменьшить натяжение и напряжение мышечных волокон, используя прямое давление. Эта техника может быть очень эффективной для облегчения натяжения мышц путем изменения баланса мышечной структуры и укрепления коленной чашечки.

Как это сделать:

Сядьте на пол, вытянув вперед ноги, затем поместите теннисный мяч под мышцы икры.Поддерживая вес на руках, переворачивайте теленка по мячу вперед и назад. Там может быть болезненное или болезненное место, и когда вы обнаружите это, просто остановитесь на тридцать секунд и двигайте ногой вверх и вниз.

2. Выпуск бедра-сгибателя

Почему это помогает:

Боль в колене не всегда возникает из-за колен, иногда неправильное положение бедра может привести к боли в колене, которая может быть очень эффективно вылечена с помощью этого упражнения.

Как это сделать:

Поскольку тазобедренный сустав большой, вам нужно взять два теннисных мяча и скрепить их вместе для этого упражнения.Чтобы начать, вам нужно лечь на живот, положив эти шарики под бедренную кость. Поддержите верхнюю часть тела на локтях и согните пораженное колено на девяносто градусов, затем переместите ногу в сторону, насколько это возможно. Повторите через один-две минуты.

3. IT Band Release

Почему это помогает:

IT-группа или подвздошная лента соединяет бедренную кость с коленом. Это очень сильная связка, которая проходит вдоль внешней границы бедра.Так как он обеспечивает стабильность коленного сустава всякий раз, когда он растягивается, воспаляется или натягивается, это может привести к боли в колене и смещению суставных структур.

Как это сделать:

Лежать на полу на боку, что больно. Поместите пенопластовый валик под ногу, примерно посередине между коленом и бедром, и переместите свою ногу через него от основания бедра до колена. Попробуйте скользить по ролику, и если есть какие-либо болезненные места, вы можете остановиться и согнуть и выпрямить колено для максимального облегчения.Это можно повторить через пару минут.

4. Боковые ступени с полосой сопротивления

Почему это помогает:

Коленный сустав поддерживается мышцами бедра; мышцы на внешней стороне бедра сравнительно слабее, чем мышцы перед бедром. Этот дисбаланс может оказывать давление на коленную чашечку, что приводит к боли. Это упражнение поможет укрепить мышцы наружного бедра и будет очень полезно, если ваше колено издает хрустящий шум.

Как это сделать:

Положите полосы сопротивления ниже колен.(Сделайте два шага вправо, а затем два влево.) Постарайтесь растянуть полосы как можно дальше, и для достижения наилучших результатов вы можете делать это на корточках. Рекомендуется выполнять три повторения этих шагов трижды в неделю.

5. Приседания на внутренней стороне бедер

Почему это помогает: Приседания на внутренней поверхности бедер значительно увеличивают силу внутренних мышц бедра, позволяя им лучше поддерживать коленный сустав и делая его менее болезненным.

Как это сделать :

Встаньте прямо, расставив ноги, желательно на ширине плеч.Поставьте ноги так, чтобы пальцы ног были направлены под углом 45 градусов. Попытайтесь сесть на корточки, как будто вы пытаетесь поставить бедра на стул, который находится слишком далеко позади вас, а затем вытяните колени наружу. Старайтесь идти как можно ниже. Для достижения максимальных результатов выполняйте это три раза в неделю три набора по пятнадцать повторений.

6. Vastus Medialis Oblique (VMO) Активация

Почему это помогает:

Vastus Medialis Косая мышца, которая проходит вдоль внутренней поверхности бедра и обеспечивает поддержку коленной чашечки медиально, также является слабой мышцей, и это упражнение укрепляет ее.

Как это сделать:

Встаньте одной ногой вперед и присядьте наполовину, пока переднее колено и лодыжка не выровняются, затем передвиньте переднее колено вправо. Задержите его на три-пять секунд, а затем, прилагая вес к ногам, поверните колено назад и встаньте. Для достижения максимальных результатов делайте это трижды в неделю.

Дополнительные советы по улучшению коленей

Вот несколько советов для улучшения колен:

• Если ваше колено издает хрустящий шум, лучшее, что можно предотвратить, – это хорошо поддерживать его, и для этого очень важно укрепить мышцы вокруг колена.Приседания, выпады, езда на велосипеде, полосы сопротивления или использование лестниц рекомендуется для улучшения колен.
• Всегда выполняйте разминку перед выполнением любых упражнений.
• Чтобы получить максимальную пользу от упражнений и предотвратить травму мышц, сделайте растяжку до и после упражнений.
• Начните с простых упражнений и постепенно наращивайте их.
• Всегда следите за тем, чтобы вы носили подходящую и удобную обувь.
• Старайтесь поддерживать здоровый вес тела.Избыточный вес может вызвать чрезмерную нагрузку на суставы, несущие вес, особенно колени, и может привести к артриту.

Почему хрустит колено при приседе?

Часто даже очень молодые люди при сгибании конечностей могут делать очень старые хрустящие суставы. Это не очень приятное явление как для самого человека, так и для его окружения. Причины, по которым колено хрустит при сидении на корточках, могут быть разными – от абсолютно невинных до очень серьезных проблем со здоровьем.

Первое, о чем стоит подумать, если в суставах, особенно в колене, есть треска, – это не слишком много соли, которую вы едите. Обычно самой простой причиной, по которой колено хрустит при сидении на корточках, является избыток соли, которая откладывается в суставах и вызывает появление щелкающих звуков во время движения.В этом случае вам следует постараться немного скорректировать диету. В конце концов, соль не без причины называется «белой смертью», ее чрезмерное потребление не приносит пользы организму, и поэтому лучше всего сводить ее потребление к пище до минимума.

Еще одна причина, по которой колено хрустит при приседаниях, может быть сидячий образ жизни. Это также не редкость в наши дни – большинство жителей крупных городов уже переехали на своих машинах, работают в офисных зданиях и пренебрегают даже короткими прогулками. И напрасно – все эти факторы провоцируют не только застой в суставах, но и появление лишнего веса.Но это увеличивает нагрузку на коленные суставы и приводит к появлению хруста. В этом случае необходим визит к эндокринологу, который поможет подобрать методы для нормализации обмена веществ и снижения веса до нормы.

Но в дополнение к вышеупомянутым проблемам, которые могут вызвать хруст колена при приседе, у многих есть менее распространенные факторы, которые могут вызвать эту дисфункцию. Например, подобное явление встречается у людей, занимающихся тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом, силовой тренировкой. Также не редкость для тех, кто регулярно работает над поднятием тяжестей.В этом случае помогает только смена активности. Если врач подтвердит, что такое явление в суставе вызвано изменениями, связанными с постоянным весом, то особого вида лечение не принесет – увеличенные нагрузки еще больше его разрушат.

Другой причиной хруста в коленных суставах может быть их гипермобильность. Это наследственное заболевание, которое требует лечения с помощью правильно разработанной гимнастики, коррекции режима питья и периодически – ношения специальных фиксаторов-наколенников.

Ну, а если хрустскее сопровождается хрустом при сидении на корточках, то стоит подумать: вы ранее получали травмы этой части тела? В этом случае лечение назначает врач в зависимости от характера перенесенной травмы – растяжений, травм мениска, ушибов. Чаще всего это предполагает полный отдых, а иногда и хирургическое вмешательство.

Ну, в случае если воспалительный процесс – причина, по которой колено болит при сгибании, лечение проводят с помощью препаратов-хондропротекторов (для восстановления хрящевой ткани), физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия), а также с использованием специальной гимнастики ,Это обычно происходит при артрите, синовите, ревматизме и других патологиях коленного сустава.

р >> ,

Почему хрустит колено при приседе?

Часто даже очень молодые люди при сгибании конечностей могут делать очень старые хрустящие суставы. Это не очень приятное явление как для самого человека, так и для его окружения. Причины, по которым колено хрустит при сидении на корточках, могут быть разными – от абсолютно невинных до очень серьезных проблем со здоровьем.

Первое, о чем стоит подумать, если в суставах, особенно в колене, есть треска, – это не слишком много соли, которую вы едите. Обычно самой простой причиной, по которой колено хрустит при сидении на корточках, является избыток соли, которая откладывается в суставах и вызывает появление щелкающих звуков во время движения.В этом случае вам следует постараться немного скорректировать диету. В конце концов, соль не без причины называется «белой смертью», ее чрезмерное потребление не приносит пользы организму, и поэтому лучше всего сводить ее потребление к пище до минимума.

Еще одна причина, по которой колено хрустит при приседаниях, может быть сидячий образ жизни. Это также не редкость в наши дни – большинство жителей крупных городов уже переехали на своих машинах, работают в офисных зданиях и пренебрегают даже короткими прогулками. И напрасно – все эти факторы провоцируют не только застой в суставах, но и появление лишнего веса.Но это увеличивает нагрузку на коленные суставы и приводит к появлению хруста. В этом случае необходим визит к эндокринологу, который поможет подобрать методы для нормализации обмена веществ и снижения веса до нормы.

Но в дополнение к вышеупомянутым проблемам, которые могут вызвать хруст колена при приседе, у многих есть менее распространенные факторы, которые могут вызвать эту дисфункцию. Например, подобное явление встречается у людей, занимающихся тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом, силовой тренировкой. Также не редкость для тех, кто регулярно работает над поднятием тяжестей.В этом случае помогает только смена активности. Если врач подтвердит, что такое явление в суставе вызвано изменениями, связанными с постоянным весом, то особого вида лечение не принесет – увеличенные нагрузки еще больше его разрушат.

Другой причиной хруста в коленных суставах может быть их гипермобильность. Это наследственное заболевание, которое требует лечения с помощью правильно разработанной гимнастики, коррекции режима питья и периодически – ношения специальных фиксаторов-наколенников.

Ну, а если хрустскее сопровождается хрустом при сидении на корточках, то стоит подумать: вы ранее получали травмы этой части тела? В этом случае лечение назначает врач в зависимости от характера перенесенной травмы – растяжений, травм мениска, ушибов. Чаще всего это предполагает полный отдых, а иногда и хирургическое вмешательство.

Ну, в случае если воспалительный процесс – причина, по которой колено болит при сгибании, лечение проводят с помощью препаратов-хондропротекторов (для восстановления хрящевой ткани), физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия), а также с использованием специальной гимнастики ,Это обычно происходит при артрите, синовите, ревматизме и других патологиях коленного сустава.

,

Как делать приседания и какие мышцы они активируют

Узнайте больше об упражнениях на приседание и о том, как правильно сидеть на корточках, чтобы не упустить ключевые преимущества своей программы тренировок.

Большинству из нас трудно делать приседания, не совершив хотя бы одной большой ошибки. В основном это связано с нашим малоподвижным образом жизни.

Правильные приседания…

• Укрепление ног, ягодиц и многих других мышц
• Улучшите подвижность нижней части тела
• Держите ваши кости и суставы здоровыми

«Плохие» приседания…

• Не активируйте нужные мышцы с нужной интенсивностью
• Дополнительная нагрузка на связки и суставы
• Увеличение риска получения травмы

Не волнуйтесь, к концу этой статьи вы точно знаете, как правильно приседать, и вы никогда больше не пропустите день.Вы также узнаете советы, которые помогут вам избежать ошибок приседа и исправить форму приседа.

Приседания

Приседания – это упражнений для нижней части тела . Вы можете делать версию с собственным весом, без дополнительного сопротивления (также называемое приседанием с весом или воздушным приседанием), или с такими весами, как штанга (передние и задние приседания являются вариациями приседа со штангой).

Упражнение приседания в основном предназначено для бедер (четырехглавой мышцы бедра) и ягодиц.Тем не менее, при выполнении этого упражнения важную роль играют сила и стабильность ядра, подвижность голеностопного сустава, мышцы спины, икры и другие факторы.

Настройся перед тем, как приседать:

1. Найдите подходящую для вас стойку. Некоторое расположение пальцев на ногах немного помогает, но держать их параллельно тоже хорошо. Если вы не уверены, что лучше, начните с того, что расставьте ноги на ширине плеч и указывайте на 15 градусов наружу.
2. Напрягите свой пресс, как будто кто-то собирается ударить вас.
3. Смотри прямо вперед и стой!

Ошибка № 1 – Начиная с колен

Очень часто первое, что люди делают, когда хотят приседать, это сгибают колени. Мало того, что это делает правильный приседание невозможным, это также накладывает много ненужного напряжения на колени.

Правильно:

Решение

• Когда вы начинаете приседать, думайте «сидеть сложа руки», а не «сгибаться в коленях»
• Переместите задницу назад, когда вы спускаетесь, и чувствуете, как вес перемещается к вашим пяткам.

Совет:

«Сядь» – прежде чем начать опускаться, подумай «сядь».Вы можете практиковать это со стулом (не сидя на нем). Сделайте очень контролируемый спуск и дотроньтесь до кресла перед тем, как встать. Как только вы овладеете этим, вы можете делать вес или приседания без веса без стула.

Ошибка № 2 – Отпустить колени внутрь

Вы можете заметить, что ваши колени “прогибаются”, чем глубже вы приседаете. Это может помочь вам стать ниже, но это создает слишком большую нагрузку на колени.

Правильно:

Решение

• Когда вы спускаетесь, попытайтесь слегка подтолкнуть колени наружу.
• Коленные чашечки должны быть направлены в том же направлении, что и пальцы ног.Убедитесь, что ваши колени не сгибаются; они должны быть прямо над вашими ногами

Ваши колени не прогибаются, но вы хотите активировать ягодицы больше?

Наконечник «на коленях» также может быть полезен, если вы пытаетесь активировать ягодицы больше. Попытайтесь использовать группу вокруг своих коленей; Это отличный способ почувствовать, как ваши ягодицы работают сильнее в приседе.

Однако, если ваши колени беспокоят вас, даже когда вы правильно приседаете, проверьте эту тренировку, которая очень легка на коленях.

Ошибка № 3 – сгибание спины

Чем больше вы сосредоточиваетесь на нижней части тела в приседаниях, тем больше вероятность того, что ваша фигура пострадает где-то в верхней части тела. Многие рабочие условия вызывают напряжение в верхней части спины и плеч. Осознание вашей осанки может помочь вам изменить это.

Правильно:

Решение

• Смотри прямо вперед, не смотри вниз
• Откройте грудь и расслабьте плечи
• Положите руки прямо перед собой.Если они падают к вашим коленям, когда вы приседаете, это означает, что ваша спина округлена

Совет:

Может помочь удержание гантели или чего-то подобного на груди. Попытайтесь сесть на корточки, держа предмет близко к груди. Если вы замечаете, что нижняя часть гантели отходит от груди, когда вы спускаетесь, вы, вероятно, слишком сильно наклоняетесь вперед.

Если ничего из вышеперечисленного не помогает, воспользуйтесь помощью – держитесь за дверную раму и садитесь на корточки, сохраняя при этом верхнюю часть тела в вертикальном положении, насколько это возможно.Тренируйтесь удерживать правильную позицию на разных высотах, чтобы стать более стабильным и комфортным. Не сдавайся – экспериментируй и практикуйся, пока не почувствуешь себя достаточно уверенно, чтобы попробовать ту же позицию без посторонней помощи.

Ошибка № 4 – Поднятие пятки с пола

Встань из приседания должна быть «приведена в действие» каблуком. Другими словами, прижимая пятки к земле, вы получаете правильную мышечную активацию и баланс для правильного приседания.

Правильно:

Решение

• Держи пятки на полу
• «толкнись» с пятки, когда ты поднимешься
• Если вы не можете приседать, не ставя свой вес на пальцы ног, найдите время, чтобы поработать над своей подвижностью (особенно на лодыжках)

Как глубоко вы должны приседать?

Бедра должны быть ниже колен, но глубокий присед требует дополнительной подвижности.Это здорово, если вы можете сделать это с хорошей формой. Если нет, присядьте как можно ниже, сохраняя правильную форму. Хорошим показателем является свод нижней части спины. Если ваша нижняя часть спины начинает чрезмерно изгибаться на определенной высоте, не опускайтесь ниже.

Приседания являются основой многих тренировочных программ. Надеюсь, теперь вы чувствуете себя намного увереннее.

Не забудьте включить его, попробуйте также несколько приседаний.

Еда на вынос

Проверьте вашу форму:

• «Сядьте назад» – не забудьте сместить задницу назад, не сгибайте колени
• Будьте осторожны, чтобы ваши колени были на одном уровне с вашими пальцами, не позволяйте им прогибаться в
• Не забывайте о своей верхней части тела – смотрите прямо перед собой и не обвивайте спину

Самое главное – исследовать движение…

• Попытайтесь заметить, что вы чувствуете по-другому, когда вы меняете что-то, например, положение ног или положение колен…
• Поэкспериментируйте с советами и не стесняйтесь использовать помощь (например, дверную раму для поддержки верхней части тела), если она вам нужна
• Требуется много практики, чтобы лучше понять, как вы двигаетесь, но оно того стоит.

Если вы испытываете трудности с выполнением правильного приседания – не торопитесь, чтобы работать над мобильностью и практиковаться, тренироваться … это окупитсяМожет показаться скучным сосредоточиться на своей слабости, но помните: слабость – это то, в чем заключается ваш самый большой потенциал!

***

,

Что это такое?

Диффузная протрузия – выпячивание пульпозного ядра при условии сохранения целостности периферической части диска позвоночника. Врачи считают данное нарушение начальной стадией дегенеративно-дистрофических изменений диска. При протрузии возникают проблемы с кровоснабжением тканей скелетно-мышечного корсета.

Выпячивание образуется в несколько этапов:

1. Разволокнение структуры хряща. Когда функциональность 70% коллагеновых волокон утрачивается, появляются микротрещины, меняется нормальная локализация ядра.
2. Выпадение ядра за границы на расстояние не больше 5 мм.
3. Потеря целостности фиброзного кольца – формирование грыжи.

В поясничном отделе ядро смещается уже при повреждении 50% волокон, потому что при ходьбе самая большая нагрузка приходится на диски L3 – S1.

Если необходимого лечения нет, нарушается транспортировка важных питательных компонентов и жидкости в тканях. Из-за дистрофических изменений прогрессируют осложнения – разрыв кольца, грыжа. Важно помнить, что протрузия считается обратимой, а грыжа – нет. Последствия данного заболевания гораздо серьезнее.

Виды

В первую очередь выпячивание диска делится на виды в соответствии с отделом поражения:

• шейный;
• грудной;
• поясничный.

Классификация патологии основывается на локализации протрузии в диске:

1. Центральное (медианное) выпячивание.
2. Заднебоковое – сопровождается сильными иррадиирующими болями, иногда возникает «грушевидный синдром» с характерной болью в ягодицах и ногах.
3. Боковое – самый редкий вид.
4. Заднее (дорсальное) – самая опасная форма заболевания. Может развиваться «синдром конского хвоста», когда ухудшается чувствительность ног, ягодиц, может возникать паралич.

Выпячивание дурального пространства на первых этапах поражения сопровождается болями в поясничном отделе, но постепенно они усиливаются, развиваются приступообразно. Если не проводится лечения, боль иррадиирует в ноги и пальцы.

Дорзальная диффузная протрузия межпозвонкового диска – это самая частая форма, изначально сопровождающаяся слабыми болями в пояснице, которые становятся более выраженными после нагрузки. Кроме того, при дорзальном выпячивании отмечается хруст в позвоночнике, боль во время откашливания и наклона головы, часто возникает онемение ног.

Каждый вид протрузии провоцирует различные осложнения, требует разной терапии. Без правильной терапии любая форма преобразуется в грыжу. У человека при этом заметно ухудшается трудоспособность, развивается парез икроножных мышц, мышц большого пальца стопы, пронаторов стопы. Все это в итоге приводит к инвалидности.

Причины появления

Протрузия диффузная – следствие негативного влияния на организм следующих патологических факторов:

• остеопороз;
• остеохондроз;
• травмы позвоночника;
• врожденные проблемы строения скелетно-мышечной системы;
• беременность;
• тяжелые роды;
• преклонный возраст.

Патология часто диагностируется у людей с наследственной предрасположенностью. Тогда диски начинают выпадать из-за ослабленности мышц и связок, хрупкости костей.

Осложнения

Вся проблема заболевания заключается в том, что до острого приступа пациент может даже не подозревать у себя проблем со спиной. Получается, что ранее человек, скорее всего, не задумывался о болезни и никогда не посещал невролога. При возникновении нестерпимой боли первое, что приходит в голову, – воспользоваться рецептами народной медицины. Обычно это совсем недейственные способы. Именно в этот период еще можно предупредить разрыв и грыжу, но для этого важна квалифицированная помощь медиков, которой человек лишает сам себя, упуская шанс на выздоровление без последствий.

Протрузия без терапии преобразуется в грыжу. Нарушение работы коллагеновых волокон провоцирует изменение местоположения ядра диска.

Симптомы

На начальной стадии уровень смещения диска незначительный – не более 1-5 мм. Иногда подобный процесс протекает без патологической симптоматики. Но в случае сильной протрузии происходит раздражение корешков нервов, и человек жалуется на приступообразную боль. Боль порой становится просто нестерпимой, отдает и простреливает в ягодицы. Одновременно ухудшается подвижность спины в пояснице и ног, нарушается походка. Больной жалуется на частые онемения, мурашки, жжение в зоне поражения, а мышцы в этом месте рефлекторно напрягаются.

Грудной отдел реже всего поражается заболеванием благодаря укреплению каркасом из ребер.

Диагностика

При малейшем подозрении на протрузию следует записаться на прием к специалисту, пройти диагностику для подтверждения или опровержения диагноза. Симптомы могут быть похожи на другие болезни, поэтому важную роль играет комплексное обследование.

Диагноз «диффузная протрузия» не может ставиться только с учетом симптоматики и данных анамнеза. Дополнительно требуется подтверждение методом МРТ. Это помогает установить стадию прогрессирования патологии и предположить причины ее возникновения.

Только зная причину нарушения, можно приступать к полноценному лечению, которое позволит не просто устранить симптомы, а преодолеть само заболевание.

Лечение

На первой стадии организации терапии требуется купировать боль, затем произвести растяжение и улучшить гибкость позвоночного столба. Это уменьшит давление на нервные корешки. Врач обязательно подберет методы устранения отека и нормализации мышечного тонуса. Самолечение не принесет результатов.

Основные принципы проведения лечения следующие:

• оценивается локализация протрузии, риск возникновения осложнений;
• определяется форма поражения и размер смещения, риски разрыва фиброзного кольца, необходимость проведения операции;
• врач анализирует клиническую картину болезни, ее интенсивность, чтобы правильно подобрать эффективную симптоматическую терапию.

Из лекарств для лечения диффузной протрузии назначаются:

• хондропротекторы – восстанавливают структуру и состояние межпозвоночного диска;
• биогенные стимуляторы – нормализуют кровоток;
• НПВС – устраняются воспаление;
• витамины группы В – восстанавливают трофику хрящевых тканей;
• миорелаксанты – купируют спазмы в мышцах.

Дома пациентам назначается лечебная гимнастика для укрепления корсета мышц спины, уменьшения болевых ощущений, устранения ощущения скованности по утрам и коррекции осанки.

Помимо медикаментозной терапии, консервативное лечение может включать следующие методы:

• массаж;
• мануальную терапию;
• гирудотерапию;
• иглоукалывание;
• физиотерапию;
• вакуумную терапию.

Одним из важных условий успешного лечения является снижение нагрузки на спину.

Организация питания

Рацион больного должен обеспечивать поступление в организм веществ, участвующих в регенерации тканей. Снизить риск дегенеративных изменений поможет употребление следующих продуктов:

• холодец;
• бобовые;
• орехи;
• фрукты и овощи;
• отвары желе;
• рыба, мясо.

Очень важно соблюдение питьевого режима. Это позволит предупредить пересыхание диска. Требуется свести к минимуму соль в рационе. Принимать пищу рекомендуется маленькими порциями для снижения нагрузки на позвоночник.

Каков прогноз

Если не предпринимать никаких мер, то прогноз диффузной протрузии негативный. Болезнь активно прогрессирует и переходит в грыжу. Приступы боли проявляются все чаще и становятся более интенсивными.

При терапии на ранних стадиях поражения высока вероятность полного выздоровления без операции, а на запущенных стадиях поможет только хирургическое вмешательство.

Диффузная протрузия при своевременной диагностике и лечении не так опасна, как ее осложнения. Чтобы не допустить прогрессирования патологии, требуется обязательно посетить врача при обнаружении малейших проблем со спиной. При выявлении выпячивания необходимо соблюдать все полученные рекомендации, чтобы предотвратить формирование грыжи.

Диффузные выбухания межпозвоночных дисков что это такое

Протрузия, по сути, является начальной стадией межпозвонковой грыжи, когда пролапс периферического кольца диска еще не наступил, и грыжа не вышла в спинномозговой канал. Однако, такое выпячивание может быть весьма опасным с точки зрения нарушения кровообращения и нормального прохождения нервных импульсов. Особенно, если поражения имеют множественный характер, который и отличает диффузную протрузию.

Факторы, ведущие к образованию диффузной протрузии

Локализация дегенеративных процессов и их число характеризуют только степень сложности заболевания. А причины возникновения недуга, чаще всего называются, в основном, одни и те же:

Основные и наиболее распространенные причины образования диффузной протрузии

• Травмы позвоночного столба;
• Родовые поражения;
• Осложнения при остеохондрозе;
• Беременность;
• Некоторые формы остеопороза;
• Врожденные дефекты позвоночника.

Наличие одного или нескольких причин из этого списка, естественно, не гарантируют появление проблем с позвоночником. Но, имея в наличие такие факторы риска, необходимо скорректировать свой образ жизни, чтобы увеличить шансы на здоровый опорно-двигательный аппарат. Следующие жизненные моменты негативно влияют на позвоночник:

Обратите внимание на следующие факторы, которые могут негативно повлиять на позвоночник, и как следствие, привести к протрузии или межпозвоночной грыже

• Недостаточное количество движения;
• Наличие вредных привычек;
• Агрессивное действие окружающей среды.

К одной из необратимых причин возможного возникновения диффузной протрузии межпозвонковых дисков относится пожилой возраст. Этот фактор относится к разряду естественных причин.

Современные исследования позволили выдвинуть интересную теорию возникновения диффузной протрузии межпозвонковых дисков в области поясницы. Утверждается, что к причинам возникновения недуга этой локализации можно отнести некоторые эндогенные (врожденные отклонения в развитии позвоночника) и экзогенные (пагубное физическое, химическое или инфекционное воздействие) факторы риска.

Правильная диагностика поможет своевременно установить причину протрузии и назначить адекватное лечение.

Терапия диффузного выпячивания

Только комплексный подход к лечению поможет достигнуть выздоровления. Методы терапии диффузной протрузии включают в себя стандартный набор терапевтических мер:

Чтобы вылечить диффузную протрузию межпозвонковых дисков, необходимо применять только комплексный подход. Именно комплексная терапия поможет избавиться от данного заболевания

• Лечебная физкультура;
• Физиопроцедуры;
• Ношение корректирующих бандажей;
• Медикаментозное лечение.

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков и особенности ее лечения предполагают первостепенное устранение пагубного внешнего воздействия и других факторов, провоцирующих дегенеративные изменения. Поэтому на последнем пункте терапии протрузии необходимо остановиться более подробно.

Прием соответствующих медикаментов может устранить один или сразу несколько медицинских причин диффузной протрузии:

Применение соответствующих лекарственных средств помогут устранить одну или несколько причин диффузной протрузии

• Биохимические отклонения. Характеризуются недостатком необходимых полезных соединений и корректируется дополнительным приемом витаминных и минеральных комплексов.
• Инволюционные факторы. Отличаются слабостью мышечно-связочного аппарата. В дополнение к обязательным физическим упражнениям врачом могут быть назначены специальные препараты, укрепляющие хрящевую и связочную ткань.
• Гормональные расстройства. Самая распространенная причина возникновения множественных протрузий. Эти отклонения нуждаются в регулярной медикаментозной терапии.

Сложность диффузной протрузии межпозвонковых дисков заключается именно в количестве поражений. Это заболевание отличается сильными болями и заметным ограничением движений. Пациент выпадает из привычного образа жизни и нуждается в немедленной квалифицированной помощи. Важно не упустить момент и начать терапию вовремя, т.к. развитие протрузии грозит конечным разрывом фиброзного кольца и возникновением плюральных межпозвоночных грыж.

Рекомендуем Вашему вниманию видео о том, как происходит формирование протрузии и межпозвоночной грыжи:

Диффузной называется грыжа позвоночника, при которой смещается внутренняя часть межпозвоночного диска, но сохраняется целостность фиброзного кольца. При вовлечении хряща более, чем на 50%, фиброзное кольцо может утратить целостность и разорваться.

Диффузная грыжа возникает во всех отделах позвоночника, но чаще поражаются межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела (позвонки L2, L3, L4, L5, S1).

Общая информация

Выпячивание грыжи давит на нервные корешки, что вызывает болевой синдром. Симптомы зависят от того, в какую сторону направлено выпячивание. В связи с этим диффузная грыжа бывает:

• Передняя. Обращена не к спинному мозгу, а вентральнее. Даже если выбухание большого размера – от 5 мм, грыжа не так опасна и не дает такой симптоматики, как при дорзальном, заднем расположении;
• Задняя или дорзальная. Выпячивание обращено в сторону позвоночного канала. Приводит к сдавливанию нервных корешков и иногда — спинного мозга. Проявляется серьезными неврологическими нарушениями.

Заболевание диагностируют преимущественно в возрасте 40 – 55 лет, но грыжи появляются и после 20 лет. В 80% всех случаев патология развивается на фоне ранее появившегося остеохондроза. В 20% случаев больным показано хирургическое вмешательство.

Причины появления

Диффузная грыжа межпозвонкового диска развивается в следующих случаях:

• заболевания позвоночного столба – сколиоз, остеохондроз, спондилолистез;
• чрезмерные физические нагрузки;
• отсутствие физической активности;
• нарушение нормального обмена веществ в организме;
• лишний вес.

Клинические проявления

Выделяют грыжу следующих отделов позвоночника:

Симптомы заболевания зависят от локализации межпозвоночной грыжи в позвоночнике.

Шейная диффузная межпозвоночная грыжа – самый редкий вариант, что связано с особенностями анатомического строения этого отдела позвоночника. Патология шейного отдела чаще формируется как следствие травмы в результате дегенеративно-дистрофического процесса.

Диагноз шейного отдела на рентгене.

Характеризуется нарушением иннервации, корешковыми болями в руках, а иногда – развитием синдрома вертебральной артерии. Страдают отделы мозга, ответственные за слух, равновесие, координацию движений. Отсутствие достаточного кровоснабжения и поступления необходимого количества кислорода вызывают:

• головные боли;
• головокружение;
• шаткость походки;
• проблемы с памятью;
• онемение пальцев рук.

Основный признак межпозвоночной грыжи в шейном отделе – болевой синдром в области шеи, который переходит на лопатку и руку.

Диффузные грыжи грудного отдела занимают меньше 1% всех случаев межпозвонковых грыж. Проявляются в виде симптомов сердца – кардиалгий. Могут симулировать поражение пищеварительной системы, органов дыхания. У больных часто наряду с головными болями диагностируется высокое артериальное давление.

Грыжа поясничного отдела – наиболее распространенная патология, так как на поясничный отдел приходятся самые большие нагрузки. Симптомы:

• сильная боль в области поясницы, которая становится сильнее при физической нагрузке;
• стреляющая боль в ягодице, которая проходит по задней или боковой поверхности бедра и голени, может отдавать в пальцы стопы.
• онемение в обеих ногах, ощущение слабости;
• нарушение функционирования органов таза – проявляется задержкой дефекации, мочеиспускания, отсутствием потенции.

Кто лечит грыжу?

При появлении характерных симптомов необходимо обратиться к терапевту, который назначит общее обследование и даст направление к нужному врачу.

Лечением межпозвоночных грыж занимаются ортопед и невролог. При необходимости оперативного вмешательства его осуществляет нейрохирург. Также понадобится помощь физиотерапевта и инструктора по ЛФК.

Диагностические методы

Для выявления патологии и уточнения диагноза необходимы следующие диагностические мероприятия:

• визуальный осмотр;
• проверка рефлексов;
• КТ;
• МРТ;
• контрастная миелография.

Эти методы позволяют определить:

• локализацию и размеры грыжи;
• отношение выпячивания к спинному мозгу, спинномозговым нервным окончаниям.

Как проходит лечение диффузных грыж?

В основе лечения диффузной грыжи несколько принципов:

• купирование болевого синдрома с помощью медикаментозной терапии;
• исключение излишних физических нагрузок;
• ЛФК (лечебная физкультура) и массаж;
• оперативное вмешательство по показаниям.

Основное направление лечения при диффузной грыже – назначение препаратов. Врач подбирает разные терапевтические схемы, что зависит от стадии развития заболевания. В их основе один или несколько препаратов из следующих лекарственных групп:

• НПВС или нестероидные противовоспалительные средства. Купируют воспалительный процесс, устраняют болезненность.
• Миорелаксанты. Показаны при высоком мышечном тонусе. Расслабляют мускулатуру. Действуют местно, только в очаге поражения.
• Анальгетики. Цель их назначения – купирование боли, облегчение самочувствия.
• Хондропротекторы. Действие направлено на остановку дегенеративных процессов в тканях межпозвоночного диска, но их необходимо принимать для профилактики. Если хрящ разрушен, то все это напрасно.
• Блокады. Назначают при интенсивном болевом синдроме.

Согласно полученным данным, максимальным терапевтическим эффектом обладает комбинация НПВС с миорелаксантами, а именно производными бензодиазепинов, к которым относится тизанидин (препараты Тизалуд, Сирдалуд).

В ходе исследования при назначении этой комбинации препаратов максимальный положительный терапевтический эффект наблюдался у 96,9% пациентов.

Медикаментозное лечение обязательно дополняют физиотерапией после снятия обострения. Пациентам назначают:

• лечебную физкультуру;
• массаж;
• мануальную терапию;
• вытягивание позвоночника;
• рефлексотерапию;

Эти методы укрепляют мышечный корсет спины, приводят в норму обменные процессы на уровне клеток, восстанавливают нормальное кровоснабжение в очаге поражения.

Радикальный метод лечения диффузной грыжи межпозвонкового диска – операция. Показания к ее проведению:

• отсутствие результата медикаментозной терапии в течение 6 недель и более;
• стойкий болевой синдром;
• прогрессирование неврологической симптоматики;
• прогрессирование грыжи, увеличение ее размеров до 8 – 9 мм;
• близкое расположение фиброзной капсулы к спинному мозгу, сдавление нервных корешков.

Операция – единственный метод полного излечения грыжи, так как устраняет причину и следствие заболевания.

Высокой эффективностью обладает метод пункционной лазерной декомпрессии диска (ПЛДД). Его предложили впервые в 1986 г. врачи П. Ашер и Д. Чой. Методика предполагает устранение повреждения диска путем воздействия лазерного излучения. В результате снижается давление внутри диска, грыжевое выпячивание уменьшается, проходит сдавление нервных корешков, купируется болевой синдром. Решение по выбору метода хирургического вмешательства – за врачом.

Успешно проводят лечение межпозвонковых грыж в клиниках Чехии. Полное обследование, применение эффективных методик и медицинские услуги европейского качества позволяют восстановить подвижность позвоночника и вернуться к привычному образу жизни.

При возникновении усиливающихся боли в любом отделе позвоночника, онемении конечностей и других характерных для грыжи симптомов следует сразу же обратиться в клинику. Применение средств народной медицины в домашних условиях неэффективно и влечет ухудшение самочувствия.

Осложнения и последствия заболевания

При отсутствии лечения диффузная грыжа опасна разрывом фиброзного кольца и постепенным разрушением межпозвоночного диска. У больного развивается острый болевой синдром, снижается двигательная активность. Дальнейшее прогрессирование болезни вызывает парезы, параличи и инвалидизацию.

Разрыв фиброзного кольца.

Профилактика

Чтобы избежать развития межпозвонковой грыжи, рекомендуется:

• следить за осанкой с детского возраста;
• заниматься физкультурой, чтобы укреплять мышцы спины, это удержит позвоночник в правильном положении;
• сидеть на подходящих по росту стульях, при работе за столом ноги должны стоять на полу;
• спать на ортопедических матрасах и подушках;
• правильно питаться и вести активный образ жизни, что поддержит вес в норме.

Развитие грыжи межпозвонковых дисков часто возникает вследствие постоянного пребывания человека в одной позе. Разгрузить позвоночник поможет только физическая активность, особенно благоприятно плавание с размеренными движениями.

Прогноз

Успешный прогноз патологии зависит от ранней постановки диагноза своевременного лечения. Комплексная терапия, включающая курс приема лекарств, физиопроцедуры, ЛФК в большинстве случаев дает положительный эффект. Патология хорошо поддается коррекции на ранних стадиях.

При попытках самолечения или игнорировании рекомендаций врача можно ожидать ухудшения состояния. Самый неблагоприятный исход – паралич конечностей и получение группы инвалидности.

Гибкость и подвижность позвоночнику придают межпозвоночные диски, которые крепятся к позвонкам связками. Они составляют 25% от общей длины позвоночника. Под воздействием определенных факторов в позвоночном столбе начинаются дегенеративно-дистрофические процессы, и в межпозвонковых дисках происходят необратимые изменения.

Выбухание межпозвоночного диска (или протрузия) – это патологический процесс, который характеризуется выходом содержимого диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца.

Стадии и механизм образования протрузий

Межпозвоночные диски получают питательные вещества не из системы кровоснабжения, а из близлежащей хрящевой ткани. Вследствие дистрофических процессов в хрящах меняется структура межпозвоночных дисков. Фиброзное кольцо теряет эластичность, обезвоживается, сам диск постепенно становится более плоским. Основную нагрузку берет на себя пульпозное ядро, имеющее желеобразную структуру.

Чем дольше сохраняется дефицит питательных веществ в хрящевой ткани, тем более хрупким становиться межпозвоночных диск. Постепенно он раздается в стороны, фиброзное кольцо растягивается и пульпозное ядро выбухает за пределы в позвоночный канал. Благодаря тому, что фиброзное кольцо все же не разрывается, функциональность межпозвоночного диска сохранена. При разрыве фиброзного кольца возникает более серьезное заболевание – межпозвонковая грыжа.

1. Первая стадия характеризуется разрушением межпозвоночного диска на 70 %. Он становится хрупким, фиброзное кольцо теряет эластичность. Уже на начальной стадии появляются болевые ощущения в пораженном позвонке.
2. На следующей стадии содержимое диска уже выбухает за его пределы размером до 3 мм. В поперечном отделе возникают интенсивные боли и чувство дискомфорта.
3. Выбухание пульпозного ядра размером более 5 мм. Фиброзное кольцо разрывается, и содержимое пульпозного ядра выходит в позвоночный канал, защемляя нервные окончания. Эта стадия характеризуется неврологическими симптомами и резкой локальной болью. Эти признаки идентифицируются как межпозвоночная грыжа.

Причины и симптомы протрузии

Основными причинами возникновения протрузий являются дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани позвоночника и естественное старение организма. Но существует еще ряд факторов, которые могут спровоцировать эту патологию.

Причины образования протрузий:

• нарушение осанки;
• малоподвижный образ жизни;
• постоянные чрезмерные нагрузки;
• генетическая предрасположенность;
• лишний вес, ожирение;
• нарушение обмена веществ, гормонального фона;
• недолеченные инфекционные и воспалительные заболевания.

Небольшое выбухание диска позвоночника не будет причинять никакого дискомфорта. Симптомы возникают при защемлении нервных окончаний спинного мозга. Симптомы протрузии проявляются с разной силой, все зависит от размера выбухания, степени раздражения нервов спинного мозга и локализации патологии.

• острая или тянущая боль в области поражения;
• признаки радикулита;
• чувство дискомфорта в пораженной области – жжение и скованность;
• мышечная слабость в районе очага заболевания;
• потеря чувствительности конечностях;
• болевой синдром усиливается при физических нагрузках.

Классификация протрузий

Это заболевание делится на виды в зависимости от нескольких признаков. По месту локализации протрузии бывают шейные, грудные и поясничные.

• циркулярная – межпозвоночный диск выбухает равномерно во все стороны;
  
• диффузная – деформация происходит неравномерно, а со смещением от центра.

По типу выпячивания поясничные пртотрузии бывают:

• центральная – диск выбухает в сторону центра спинно-мозгового канала. Этот тип патологии не вызывает симптоматики, но существует опасность повреждения спинного мозга;
• задняя – выбухание образуется по направлению от живота к спине. Оказывает давление на спинной мозг, что вызывает сильные боли, нарушение работы органов таза, потеря чувствительности конечностей;
• боковая – выпячивание локализуется справа или слева от позвоночника. В начале развития не имеет признаков. Но по мере дальнейшей деформации диска могут защемляться нервные отростки, что вызовет резкие боли;
• заднебоковая – деформация происходит по направлению к спине и в правый или левый бок. Есть риск поражения спинного мозга и его нервных окончаний.

Лечение патологии

Лечение протрузии производится в двух направлениях:

• купирование болевого синдрома и воспалительного процесса;
• предупреждение увеличения протрузии. Восстановление процесса кровообращения и метаболизма на пораженном участке.

В начале лечения нужно максимально снять нагрузку с пораженных позвонков. Для этого прописывается ношение ортопедических корсетов и воротников. Методом вытяжения позвонки растягиваются, их физиологическое расположение восстанавливается. Снять болевой синдром и воспалительный процесс помогут нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей и таблеток. Для восстановления и стимулирования образования хрящевой ткани назначается длительный курс хондропротекторов.

Комплексный курс лечения протрузий в обязательном порядке должен включать процедуры физиотерапии и лечебную гимнастику. Помимо устранения болевого синдрома, физиопроцедуры и массаж хорошо восстанавливают кровоснабжение в пораженном участке, улучшают общее состояние хрящевой ткани. Лечебная физкультура является самым эффективным методом лечения этой болезни. Специальный комплекс упражнений, без динамической нагрузки на позвоночник, выполняется под контролем инструктора. Затем назначается профилактический комплекс гимнастики, который нужно выполнять дома постоянно.

Выбухание дисков позвоночника является предвестником более серьезного заболевания – межпозвоночной грыжи. Поэтому на начальной стадии развития протрузии нужно выполнять все профилактические меры, чтобы заболевание не перешло в грыжу.

что это такое и каковы причины выбухания межпозвоночных дисков

Содержание статьи:

Позвоночный столб человека состоит из позвонковых тел, которых насчитывается от 32 до 34. Позвонки отделены друг от друга хрящевыми прослойками – межпозвонковыми дисками, составляющими около четверти длины позвоночника. В позвонковых телах и в дисках, имеются сквозные отверстия, формирующие спинномозговой канал – полость, в которой расположен спинной мозг. Эта глубоко иннервированная ткань обеспечивает нормальную работу внутренних органов и двигательные функции скелетно-мышечной системы. От состояния позвоночника во многом зависит состояние всего организма. Одной из наиболее распространенных вертебральных патологий, которым современная медицина уделяет особое внимание, является диффузная протрузия дисков позвоночника.

Что такое диффузная протрузия

Без соответствующего лечения диффузная протрузия переходит в грыжу

Диск состоит из хрящевой ткани, благодаря чему обеспечивается особая подвижность позвоночника, который является самой гибкой из всех составляющих скелетного аппарата. Внутри диска находится гелеобразная масса – так называемое пульпозное ядро, окруженное фиброзным кольцом, состоящим из упругих полужестких волокон, переплетенных между собой в разных направлениях. Такое строение позволяет хрящевым прослойкам выдерживать значительные перегрузки, возникающие при сгибании и скручивании различных сегментов позвоночного столба.

Под воздействием различных негативных факторов диск деформируется и возникает выбухание (выдавливание) пульпозной массы ядра. К подобному развитию ситуации может привести:

• Травма и физическая перегрузка позвоночного столба.
• Дегенеративно-деструктивный процесс в его тканях.
• Инфекционные заболевания костной ткани – туберкулез, остеомиелит.
• Нарушение обмена веществ.
• Ожирение.

Если при этом не происходит разрыва фиброзного кольца, патология именуется протрузией. Когда выпячивание пульпы направлено в сторону заднего края спинномозгового канала, диагностируется дорзальная диффузная протрузия. Диффузные выбухания межпозвоночных дисков могут достигать размеров от 1-2мм до 4мм в глубину.

Главная опасность задних диффузных протрузий межпозвоночных дисков состоит в том, что при отсутствии лечения они неизбежно переходят в стадию межпозвоночной грыжи. В этом случае пульпозное выпячивание разрывает фиброзное кольцо и начинает давить на спинной мозг. Таким образом, диффузия межпозвоночных дисков приводит к стенозу (сужению) позвоночного канала и нарушению нервной проводимости, что в конечном итоге может стать причиной паралича.

Локализация и симптоматика

Наиболее часто протрузия возникает в поясничном и копчиковом отделах позвоночника

В строении позвоночника выделяют пять отделов. В анатомии принято обозначать входящие в них позвонки буквами латинского алфавита:

• шейный – семь позвонков, от с1 до с7;
• грудной – двенадцать позвонков, от t1 до t12;
• поясничный – пять позвонков, от l1 до l5;
• крестцовый – пять позвонков, от s1 до s5;
• копчиковый – три-пять позвонков, от со1 до со5.

Наибольшему риску развития диффузии подвержены поясничный и крестцовый отделы позвоночного столба, на которые приходится наибольшая нагрузка при сидении, стоянии, ходьбе и поднятии тяжестей. Реже процесс развивается в шейном отделе.

Основным симптомом патологии является резко выраженный болевой синдром. По его локализации можно предположить, в каком участке позвоночника развилась задняя диффузная протрузия межпозвонковых дисков.

Также в симптоматическую картину диффузной протрузии шейного отдела входит головная боль, головокружение, мушки в глазах, хруст в шее при повороте головы, спазмы плечевых мышц. Для поражения пояснично-крестцового отдела характерна иррадиация боли в ягодичную область, мурашки и чувство онемения в нижних конечностях. Обнаружив у себя подобную симптоматику, следует как можно скорее обратиться к врачу. Диагностикой и лечением межпозвонковых протрузий занимаются неврологи, вертебрологи и хирурги-ортопеды.

Диагностические процедуры

Полностью восстановить фиброзную ткань нельзя, но остановить процесс разрушения возможно консервативными методами

Жалобы на боли в спине не всегда означают проблемы с позвоночником – такая симптоматика свойственна и другим патологиям, в частности заболеваниям легких и почек. Поэтому обследование начинается с осмотра больного участковым терапевтом, который назначает ему сдачу анализов мочи и крови с целью дифференциации патологических состояний различной этиологии. В дальнейшем он направляется на консультацию к специалистам узкого профиля. Одновременно проводится инструментальное обследование:

• Рентгеноскопия – результативный тип диагностики патологий скелетного аппарата, дающий возможность визуально определить их характер и локализацию.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография – КТ и МРТ. Первый способ позволяет определить степень патологического изменения костно-хрящевых структур, второй отображает состояние окружающих их мягких тканей.

На основании данных томограмм и рентгеновских снимков принимается решение о характере терапевтических процедур, необходимых для коррекции ситуации. К сожалению, полностью вылечить протрузию, восстановив состояние межпозвонкового диска, невозможно, но остановить процесс прогрессирования и перевести патологию в состояние устойчивой ремиссии современной медицине вполне по силам.

Лечение и профилактика

При ущемлении нерва боль снимают нестероидными противовоспалительными препаратами

В комплекс терапевтических процедур, рекомендуемых при диффузной протрузии, входят прежде всего болеутоляющие и противовоспалительные средства. Широкое применение получили нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обладающие тем и другим эффектом одновременно. К ним относятся следующие лекарственные средства:

• Диклофенак;
• Индометацин;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен;
• Найз;
• Эторикоксиб.

Они выпускаются фармацевтической промышленностью в нескольких видах: таблетированном, инъекционном и мазевом. Употребление препаратов должно проходить под контролем лечащего врача, который определяет дозировку и длительность приема.

Хондропротекторы для восстановления хряща

Поскольку болевой синдром усиливается сопровождающими его мышечными спазмами, лечение дополняется приемом спазмолитиков – Мидокалма, Сирдалуда, Баклофена. Помимо этого, в курс лечения входят хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань: Терафлекс, Дона, Структум, Алфлутоп, Хондролон. Значительное место отводится физиопроцедурам – массажу и лечебной гимнастике, которой нужно начинать заниматься по окончании острого периода заболевания.

К применению народных способов нужно подходить осторожно. Некоторые нетрадиционные методы терапии чреваты серьезными осложнениями. Вправлять протрузию способен только высококвалифицированный мануальный терапевт. В противном случае дело может кончиться переломом позвоночника.

Для профилактики протрузий важен правильный образ жизни, регулярная дозированная физическая нагрузка, позволяющая поддерживать тонус мышечной системы, и отказ от вредных привычек. Большое значение имеет диета, богатая микроэлементами и витаминами, так как она помогает восстановить баланс полезных веществ в организме и нормализовать вес.

Диффузные протрузии межпозвонковых дисков: что это такое, лечение диффузных выбуханий, дорзальные протрузии l4-l5 l5-s1

Позвоночник является основой жизни и здоровья нашего организма. Он защищает спинной мозг и главные кровеносные артерии от повреждений и травм. От его состояния зависит функционирование внутренних органов, наше самочувствие и качество жизни.

Благодаря современным методам исследования можно диагностировать многие заболевания на начальном этапе их развития. Протрузия относится к одним из них. Ведь ее формирование в дальнейшем может привести к образованию грыжи и необратимым последствиям.

Что такое диффузная протрузия дисков позвоночника

Протрузия — это дегенеративное изменение межпозвоночного диска, которое сопровождается сдавливанием фиброзного кольца позвонками и выпиранием его за границы позвоночного столба.

В зависимости от направления выпячивания выделяют несколько видов протрузии. В данной статье речь пойдет о диффузной протрузии — это самая сложная форма патологии.

Выпот тела межпозвонкового диска происходит сразу в нескольких местах и в различных направлениях относительно оси, а не в одном.

Размер протрузии колеблется в пределах 1-5 мм. Она является предшественником грыжи позвоночника. Если вовремя не принять меры, может произойти выпот пульпозного ядра, и тогда появление грыжи будет неизбежно.

Диффузные выбухания могут появиться в разных отделах позвоночника. Наиболее уязвимыми являются шейный и поясничный отделы. Грудной отдел защищен мощным каркасом ребер и мышечной массой, к тому же он менее всего подвижен и протрузии здесь появляются редко.

Дорзальные диффузные протрузии L4-L5, L5-S1 являются наиболее распространенными. Это задние диффузные протрузии в позвонках поясничного отдела позвоночника, который подвергается максимальным нагрузкам.

Осложнение в виде грыжи в данном участке очень опасно. Выпот направлен в заднюю сторону, где находится скопление нервных волокон. Их сдавливание может привести к парезу ног, дисфункции органов мочеполовой системы, недержанию мочи или проблемам с дефекацией.

Причины заболевания

Причинами возникновения протрузии межпозвоночного диска являются следующие факторы:

• малоподвижный образ жизни;
• неполноценное физическое развитие организма, дистрофия;
• избыточная масса тела;
• искривление осанки;
• травмы позвоночника;
• тяжелый физический труд;
• врожденные аномалии развития.

Симптомы

Диффузные протрузии межпозвонковых дисков доставляют большое количество неудобств пострадавшему. Это связано с множественными диффузными выбуханиями, которые могут затрагивать находящиеся рядом кровеносные сосуды и нервные корешки одновременно.

Боли при протрузии отличаются приступообразным характером, простреливающим и отдающим в бедро, плечи, ребра и внутренние органы, в зависимости от области поражения. Сильная боль приводит к скованности в движениях, появляются неврологические проявления в виде ощущения жжения, онемения или мурашек.

Сдавливание кровеносных сосудов приводит к ухудшению питания и кровоснабжения внутренних органов. От этого могут быть частые головные боли, головокружения, быстрая утомляемость.

Диагностика

Максимальный диагностический результат имеют магнитно-резонансная и компьютерная томография. Они четко показывают месторасположение измененного состояния, его размер, направление выпота, наличие повреждений околопозвоночных тканей, сосудов и нервов. С их помощью можно предугадать развитие грыжи.

Способы лечения

Лечение диффузии позвоночника решает ряд задач. Это предотвращение дальнейшего увеличения выпота, укрепление тканей позвоночника, мышечного корсета и устранение симптомов.

Для этого применяют медикаментозную терапию, массаж, лечебную физкультуру и физиолечение.

Медикаменты

Для избавления от болей пострадавшему назначают противовоспалительные обезболивающие средства и миорелаксанты, которые снимают мышечные спазмы и зажимы.

Для восстановления кровоснабжения принимаются венотоники. Они улучшают общее состояние организма и питание тканей, облегчают головные боли и активизируют процессы восстановления.

Для улучшения состояния нервных тканей при корешковом синдроме и различных невралгиях назначают витамины группы В («Мильгамма», «Нейромультивит»). Они справляются с повреждениями нервных волокон и нейтрализуют болевые синдромы.

Для питания хрящевой ткани принимают хондропротекторы («Артра», «Хондро», «Глюкозамин», «Хондроитин»). Для достижения лечебного эффекта их прием должен проводиться курсами хотя бы раз в год от 2 до 6 месяцев.

Массаж

Массаж при протрузиях должен проводиться только квалифицированным специалистом: мануальным терапевтом, массажистом или ортопедом, иначе можно нанести вред и так страдающему позвоночнику.

Массаж благоприятно сказывается на состоянии всего организма, расслабляет мышцы, делает их мягкими и эластичными, снимает напряжение, улучшает кровоснабжение.

Кинезитерапия

Кинезитерапия — это одна из разновидностей лечебной гимнастики и современный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Она включает выполнение специальных упражнений, дыхательную гимнастику и использование тренажеров.

Антигравитационная техника выполнения упражнений на тренажере позволяет уменьшить физическое перенапряжение, утомляемость и повышение давления.

Лечебный эффект достигается за счет индивидуально подобранных упражнений, после которых проходят боли, улучшается метаболизм в тканях, восстанавливается подвижность суставов и повышается тонус мышц.

По мере выздоровления курс тренировок усложняется. Сроки и нагрузка определяются в зависимости от состояния пациента.

Данная методика позволяет хорошо укрепить мышечный корсет и надолго избавиться от болей.

Более подробное описание методики показано на видео.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика должна быть обязательной ежедневной процедурой. Даже кратковременные разминки будут полезны для поддержания здоровья спины. Подобрать комплекс упражнений может ваш лечащий врач, ортопед или хирург.

На начальном этапе можно делать упражнения под его контролем, чтобы освоить правильную технику выполнения. Затем уже можно заниматься самостоятельно в домашних условиях или в фитнес-клубе.

В настоящее время появилось множество тренировок, направленных именно на оздоровление спины, позвоночника и суставов. Среди них — йога, кинезис, стрейчинг и другие мягкие виды фитнеса.

Также очень полезными свойствами обладает плавание. Оно снимает осевую нагрузку с позвоночника, облегчает выполнение упражнений в воде, расслабляет и тонизирует мышцы всего тела. При этом важно выбрать подходящий стиль плавания (брасс, кроль, на спине), в чем вам должен помочь доктор. Это зависит от того, какой отдел позвоночника поражен.

Нуклеопластика

Нуклеопластика — это современный метод избавления от грыжи. Операция проводится под местной анестезией, воздействие на грыжу осуществляется холодной плазмой, пропускаемой через пункционную иглу. Под воздействием плазмы происходит уменьшение выпячивания диска и возвращение его в пределы нормы. Под ее воздействием грыжа уменьшается.

Эта операция хороша тем, что при ее проведении хирургическое вмешательство минимально и менее травматично, чем при полостных операциях. В отличие от лазера она не имеет обжигающего эффекта и обладает высокоточным воздействием на ткани.

Данный метод был открыт американскими учеными в 1980-х годах. В 1995 году был выпущен первый аппарат для нуклеопластики. Сейчас он нашел широкое применение в клинической практике.

Операция длится 20-30 минут, уже через 2 часа после процедуры пациент может ходить. Реабилитационный период занимает 2-3 недели, в течение которых запрещены любые физические нагрузки. Положительный исход наблюдается в 70-80% случаев.

Диета

Соблюдение диеты необходимо для поддержания нормальной массы тела, укрепления иммунитета и доставки всех питательных веществ, микроэлементов, витаминов и аминокислот в клетки организма.

Чтобы скорректировать свой рацион и выработать правильные пищевые привычки, можно обратиться за помощью к врачу-диетологу.

Даже если вы придерживаетесь диеты, не стоит ограничивать свое питание, это может привести к нарушению обмена веществ. Ваш рацион должен быть разнообразным и содержать все овощи, фрукты, крупы, нежирное мясо, морепродукты, орехи, но в оптимальных количествах.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление протрузии или остановить ее развитие, необходимо придерживаться важных правил.

Всегда следите за своей осанкой, держите спину прямо, особенно если у вас сидячая работа.

Делайте короткие перерывы в течение рабочего дня. Каждый час по 7-10 минут выполняйте простые упражнения: наклоны в стороны, вращения руками, головой, бедрами.

Ежегодно можно проходить курсы массажа у квалифицированного специалиста.

Поддерживайте оптимальную массу тела. Лишний вес и ожирение приводят к нагрузке на позвоночник и сердце, нарушению обмена веществ и развитию гипертонии и сахарного диабета.

Если работа связана с физическими нагрузками, используйте ортопедические корсеты и воротник Шанца для шеи.

При наличии протрузии противопоказано ношение тяжестей. При необходимости соблюдайте правильную технику: поднимайте тяжелый предмет из положения сидя, чтобы были задействованы мышцы ног, а не спины, распределяйте нагрузку на обе руки.

Также очень большое значение имеет ортопедический матрас. Он способствует правильному анатомическому положению тела во время сна, за счет чего проходят боли и напряжение в мышцах, улучшаются сон и качество отдыха.

Заключение

Протрузия является нашей «платой» за прямохождение. Неизбежные нагрузки на позвоночник со временем могут вызывать различные нарушения. Зная о том, какие симптомы и факторы риска существуют, мы может отсрочить многие заболевания позвоночника. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Диффузные выбухания дисков позвоночника что это такое

Автор На чтение 38 мин. Опубликовано 03.04.2020

Симптомы

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков может развиться по следующим причинам:

• остеохондроз;
• травмы позвоночника;
• остеопороз;
• наследственная предрасположенность;
• беременность;
• родовая травма;
• врожденные аномалии.

Факторами риска являются: пожилой возраст, недостаточная физическая активность, вредные привычки.

Диффузная протрузия межпозвоночного диска может появиться из-за дефицита кальция, витамина D в организме. Одной из распространенных причин развития патологии является перестройка гормональной системы вследствие беременности, климакса, заболеваний щитовидной железы.

Другие причины:

• инфекционные заболевания;
• аллергические заболевания;
• сосудистые изменения;
• чрезмерные физические нагрузки.

Инфекции и аллергические заболевания провоцируют развитие воспалений в организме, в том числе и в позвоночнике. При повышенных нагрузках в позвоночном столбе появляются микротравмы, которые могут вызвать диффузную протрузию. Изменения в сосудах приводят к нарушениям процессов поступления питательных веществ к позвоночнику. В результате межпозвонковый диск начинает терять функциональные свойства, вследствие этого формируется диффузная протрузия.

Диффузная протрузия оказывает агрессивное воздействие на спинномозговые структуры, приводит к нарушению моторики, чувствительности, отрицательно влияет на функции внутренних органов. Если больной вовремя не обратится за медицинской помощью, повышается риск развития серьезных осложнений, таких как межпозвоночная грыжа.

Выпячивание диска является начальной стадией грыжи позвоночника. Развитие дегенеративных процессов приводит к разволокнению хрящевых структур диска, появлению множества трещин фиброзного кольца. Это приводит к изменению положения средней части диска (пульпозного ядра).

На следующей стадии появляется диффузная протрузия, когда пульпозное ядро диска выходит за пределы позвонка на расстояние до 5 мм. В дальнейшем происходят разрыв фиброзного кольца и образование грыжи позвоночника. При неправильной терапии диффузная протрузия может привести к частичной (или полной) парализации конечностей.

Любое заболевание лучше предупредить, чем его лечить. Чтобы избежать развития диффузной протрузии межпозвонкового диска, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Постарайтесь снизить физическую нагрузку на позвоночник, избегайте простудных заболеваний. Исключите вредные привычки, так как табак и алкоголь способствуют сокращению сосудов, разрушают хрящевую ткань. Периодически посещайте врача для профилактического осмотра.

В качестве профилактики развития диффузной протрузии межпозвонкового дисков и других заболеваний опорно-двигательного аппарата хорошо подойдет массаж (лечебный, рефлекторный, релаксирующий и др.), который активизирует обмен веществ, улучшает процессы восстановления, повышает общий тонус организма. Регулярно выполняйте упражнения для укрепления позвоночного столба и мышц. Будут полезны занятия йогой, плаванием.

Развитию диффузной протрузии межпозвонкового диска способствуют длительные однообразные положения позвоночника, обусловленные спецификой профессиональной деятельности (к примеру, работа за компьютером). В этом случае необходимо следить за осанкой, делать перерывы, почаще изменять положение тела, выполнять разминку.

Протрузия дисков в позвоночнике – это дегенеративные процессы, которые вызывают патологические изменения в позвонках и пространстве между ними. При этом состоянии диск смещается из своего анатомически правильного положения, но фиброзное кольцо остается целым, не испытывая на себе разрыва.

Основными причинами и сопутствующими факторами, которые способны вызвать такое изменение в позвоночном столбе являются:

• любые по интенсивности нарушения в обменных процессах организма;
• неправильное расположение позвоночника в течение длительного промежутка времени;
• искривление позвоночного столба;
• аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка или ревматоидный артрит;
• заболевания эндокринной системы;
• слабый мышечный каркас, который не поддерживает позвоночник в анатомически правильном положении;
• нарушение интенсивности кровяного русла (в сторону уменьшения) в области спины;
• генетическая склонность;
• слишком интенсивные нагрузки или наоборот их катастрофическая нехватка;
• врожденные изменения в правильном строение позвоночного столба;
• избыточная масса тела;
• заражение позвоночника различными инфекционными заболеваниями;
• резкие движения и понятие чрезмерного большого веса;
• нерациональное и неполное питание, из-за которого организм недополучает необходимых питательных веществ для полноценного функционирования.

В зависимости от локализации, дорзальная протрузия может иметь разные сопутствующие симптомы. В шейном отделе может вызывать следующую симптоматику:

• интенсивные и длительные, в том числе и постоянные боли в области шеи;
• ощущение слабости и вялости в области рук, плеч и шеи;
• интенсивная боль может затрагивать одну или сразу две руки;
• верхние конечности могут периодическими неметь и в них возникает ощущение покалывания.

Если возникла дорсальная протрузия межпозвонковых дисков в области грудины, что будут возникать такие симптомы, как:

• боль локализуется в центре спины;
• между ребрами постоянное или периодическое дискомфортное ощущение;
• боль может распространяться не только на область груди, но и верхней части живота;
• движения становятся более скованными;
• пресс, как верхний, так и нижний — вялый и слабый.
• Дорзальная протрузия межпозвонкового диска в области дисков l5 сопровождается такими симптомами как:
• интенсивные частый или постоянные боли в области нижней части спины;
• в районе поясницы наблюдается скованность движений и уменьшенная амплитуда;
• в пояснично-крестцовом отделе возникает радикулит – для того, чтобы устранить это состояние, необходимо введение эпидуральной блокады;
• мышцы в области ягодиц, бедер и икр становятся вялыми, их тонус снижается;
• нижние конечности испытывают либо ощущение покалывания, либо легкий тремор в мышечных структурах;
• мочеиспускание становится затрудненным.

Для тех, кто знает, что такое дорзальная протрузия диска, не составит труда понять и применять в своем ежедневном графике незначительные и не требующие значительного времени меры. Именно они помогут избежать появления такого дегенеративного изменения в позвоночном столбе.

Для этого всего лишь необходимо:

1. регулярно выполнять правильные физические упражнения, которые поддержат здоровье позвоночника;
2. вести размеренный образ жизни – не нагружая себя интенсивными физическими нагрузками, сохраняя правильный режим дня и придерживаясь рационального питания.

Эти нехитрые советы помогут надолго сохранить здоровье спины

источник

На начальном этапе диффузная патология может беспокоить только в случае ее расположения

• болью в шее,
• скачками давления,
• онемением пальцев,
• шумом в ушах,
• мурашками и слабостью мышц в руках,
• ограниченностью подвижности шеи из-за спазмов в плечах и шее.

По мере прогрессирования болезни эти симптомы усиливаются.

При локализации

• ощущается боль в груди, напоминающая боль от инфаркта миокарда,
• скованность в средней части спины,
• ухудшается функция органов дыхания,
• ощущение покалывания,
• онемение в животе.

Если патология располагается в поясничном отделе, то в первое время она дает о себе знать только периодическими слабыми болями в пояснице, напоминающими боль от усталости.

При развитии заболевания появляются более яркие симптомы:

• боль в районе поясницы или чуть выше по позвоночнику, усиливающаяся при движении,
• онемение ног и ягодиц,
• мурашки в ногах и пояснице,
• ограниченность движений,
• проблемы с мочеиспусканием,
• покалывание в позвоночнике при сгибании-разгибании,
• при резком движении слышен хруст.

Симптоматика появляется в месте поражения, «растекаясь» шире со временем.

Дорзально-диффузная деформация имеет схожую симптоматику. Но, имея множественные выбухания, она сильнее сдавливает нервы и спинной мозг, поэтому ее признаки появляются быстрее и носят более интенсивный характер.

Деформация межпозвонкового диска является сопутствующим заболеванием целому ряду других недугов:

• остеохондрозу,
• остеопорозу,
• малоподвижному образу жизни,
• избыточной массе тела,
• травмам и повреждениям,
• сосудистым изменениям,
• воспалительным процессам в организме,
• наследственным аномалиям (развитие мышечного корсета, лишние отростки, неполное окостенение),
• врожденным особенностям (хрупкие кости, слабые связки).

Увеличением нагрузки на позвоночник беременностью и родами или поднятием тяжестей также провоцируется выбухание.

Некоторые медики считают, что к появлению протрузий могут привести:

• недостаток витамина D,
• гормональные нарушения.

Из-за двух последних факторов в группу риска попадают:

• пожилые люди,
• женщины в период климакса,
• больные с эндокринными заболеваниями.

Диффузная деформация диска между позвонками поясничного отдела l4 l5 встречается также часто, как и заболевание остеохондрозом. К характерным симптомам можно отнести:

• покалывания и мурашки в пояснице,
• скованность,
• ограниченность движений,
• боли при усилении движения,
• спазмированность мышц.

При защемлении нервных окончаний появляется болевой синдром, имитирующий болезни внутренних органов. Поэтому категорически противопоказано заниматься самолечением, т.к. правильный диагноз может поставить только специалист.

Проявления диффузно-дорзальной протрузии по симптоматике такие же, как и признаки диффузной. Отличия заключаются в реактивности развития.

Лечение деформаций осуществляется комплексом из медикаментозного и любого воздействия механическим способом.

Протрузия пояснично-крестцового отдела затрагивает два отдела позвоночника, чаще всего возникает в результате травм, реже – от остеохондроза, кифоза, сколиоза. В начале заболевание протекает бессимптомно. Признаки появляются на второй стадии:

• скачки давления,
• онемение пальцев ног,
• ограниченность движений,
• боль отдает в подреберную область, имитируя болезни внутренних органов.

Особенностью деформации является длительность ее образования – с юношеского возраста.

1. Следите осанкой себя и детей. При обнаружении искривлений нужно начинать комплекс коррекционных процедур.
2. Соблюдайте режим дня и отдыха, не перегружайте спину длительным сидением, высокой физической нагрузкой.
3. Регулярно и сбалансированно питайтесь, увеличьте потребление фруктов овощей, орехов.
4. Если в спине возникают боли, хруст, опухания и другие необычные явления – обращайтесь за консультацией к врачу.
5. Если доктор назначает вам лечения, добросовестно и полностью выполняйте его рекомендации.

Наиболее часто протрузия возникает в поясничном и копчиковом отделах позвоночника

При ущемлении нерва боль снимают нестероидными противовоспалительными препаратами

Что делать при диффузной протрузии дисков и что это такое

Любое заболевание позвоночника — это всегда серьезно, оно требует медицинского вмешательства, тщательного наблюдения и строго соблюдения всех предписаний медика. Более 4% болей в спине приходится именно на позвоночник. Здесь следует понимать, что позвоночный столб ежедневно испытывает колоссальные нагрузки, а также является главнейшим нервным центром, так как внутри проходит спиной мозг. Поэтому при возникновении неприятных ощущений, болей в спине, следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Об этом заболевании, симптоматике и возможных способах лечения и пойдет речь в статье.

Описание и стадии развития

По своей сути циркулярная протрузия диска коротко может быть описана одним словом – «выпячивание». Межпозвонковый диск с его содержимым выпячивается за пределы линии позвоночника. Выпячивание происходит вкруговую, а его размеры могут варьироваться в диапазоне от 3 мм до 12 мм. На разных участках диска выпячивание может различаться, но не более чем на 1 мм.

В большинстве случаев болезнь принимает хроническую форму. Если больной пренебрегает терапевтическими процедурами и несвоевременно обращается за помощью в медицинскую организацию, запущенные стадии патологии приводят к тому, что человек теряет трудоспособность и становится инвалидом.

Диагностирование патологии проводится посредством компьютерной либо магнито-резонансной томографии. Методы рентгенографии и ультразвукового исследования позвоночника для выявления протрузий межпозвоночных дисков показывают невысокую эффективность, поэтому практически не применяются.

Интересен тот факт, что часто патология межпозвоночного диска на ранней стадии диагностируется случайно – при прохождении пациентом процедуры МРТ, связанной с каким-либо другим заболеванием.

Межпозвоночные диски получают питательные вещества не из системы кровоснабжения, а из близлежащей хрящевой ткани. Вследствие дистрофических процессов в хрящах меняется структура межпозвоночных дисков. Фиброзное кольцо теряет эластичность, обезвоживается, сам диск постепенно становится более плоским.

Чем дольше сохраняется дефицит питательных веществ в хрящевой ткани, тем более хрупким становиться межпозвоночных диск. Постепенно он раздается в стороны, фиброзное кольцо растягивается и пульпозное ядро выбухает за пределы в позвоночный канал. Благодаря тому, что фиброзное кольцо все же не разрывается, функциональность межпозвоночного диска сохранена. При разрыве фиброзного кольца возникает более серьезное заболевание – межпозвонковая грыжа.

1. Первая стадия характеризуется разрушением межпозвоночного диска на 70 %. Он становится хрупким, фиброзное кольцо теряет эластичность. Уже на начальной стадии появляются болевые ощущения в пораженном позвонке.
2. На следующей стадии содержимое диска уже выбухает за его пределы размером до 3 мм. В поперечном отделе возникают интенсивные боли и чувство дискомфорта.
3. Выбухание пульпозного ядра размером более 5 мм. Фиброзное кольцо разрывается, и содержимое пульпозного ядра выходит в позвоночный канал, защемляя нервные окончания. Эта стадия характеризуется неврологическими симптомами и резкой локальной болью. Эти признаки идентифицируются как межпозвоночная грыжа.

Дорзально-диффузная дисковая протрузия развивается в несколько стадий:

• Слабое выпячивание. Пульпозная сердцевина начинает смещаться и давить на фиброзную оболочку. Хрящевая ткань немного выходит за свои физиологические границы;
• Протрузия межпозвонкового диска. Хрящевая ткань выходит сильнее, образуя выпячивание. Но пульпа все еще удерживается плотными тканями;
• Диффузная протрузия. Выпячивание становится настолько же большим, как обычная грыжа, но в отличие от нее, оболочка не повреждена. Однако давление изнутри уже настолько велико, что в любую секунду может произойти разрыв;
• Межпозвоночная грыжа. На этой стадии пульпа разрывает фиброзную оболочку диска, и выходит за свои границы. Если это была дорзальная протрузия – образуется дорзальная грыжа, т.е. пульпа заполняет собой место, полное нервных корешков и близкое к спинному мозгу.

С проблемами опорно-двигательного аппарата чаще всего сталкиваются возрастные пациенты и люди, ведущие малоактивный образ жизни. Диффузная протрузия – это выпячивание пульпозного основания без нарушения целостности фиброзного кольца позвоночного диска. Она относится к дегенеративным патологиям и без своевременного адекватного лечения прогрессирует, перерастая в грыжу позвоночника.

Основные и наиболее распространенные причины образования диффузной протрузии

• Травмы позвоночного столба;
• Родовые поражения;
• Осложнения при остеохондрозе;
• Беременность;
• Некоторые формы остеопороза;
• Врожденные дефекты позвоночника.

Обратите внимание на следующие факторы, которые могут негативно повлиять на позвоночник, и как следствие, привести к протрузии или межпозвоночной грыже

К одной из необратимых причин возможного возникновения диффузной протрузии межпозвонковых дисков относится пожилой возраст. Этот фактор относится к разряду естественных причин.

Современные исследования позволили выдвинуть интересную теорию возникновения диффузной протрузии межпозвонковых дисков в области поясницы. Утверждается, что к причинам возникновения недуга этой локализации можно отнести некоторые эндогенные (врожденные отклонения в развитии позвоночника) и экзогенные (пагубное физическое, химическое или инфекционное воздействие) факторы риска.

Правильная диагностика поможет своевременно установить причину протрузии и назначить адекватное лечение.

Локализация и симптоматика

• шейный – семь позвонков, от с1 до с7;
• грудной – двенадцать позвонков, от t1 до t12;
• поясничный – пять позвонков, от l1 до l5;
• крестцовый – пять позвонков, от s1 до s5;
• копчиковый – три-пять позвонков, от со1 до со5.

Наибольшему риску развития диффузии подвержены поясничный и крестцовый отделы позвоночного столба, на которые приходится наибольшая нагрузка при сидении, стоянии, ходьбе и поднятии тяжестей. Реже процесс развивается в шейном отделе.

Основным симптомом патологии является резко выраженный болевой синдром. По его локализации можно предположить, в каком участке позвоночника развилась задняя диффузная протрузия межпозвонковых дисков.

Также в симптоматическую картину диффузной протрузии шейного отдела входит головная боль, головокружение, мушки в глазах, хруст в шее при повороте головы, спазмы плечевых мышц. Для поражения пояснично-крестцового отдела характерна иррадиация боли в ягодичную область, мурашки и чувство онемения в нижних конечностях.

Диффузная протрузия сопутствует появлению слабости в мышцах, правда, этот симптом встречается крайне редко.

Также пострадавший в отдельных случаях не может контролировать мочеиспускания, появляется слабость в ногах, мужчины жалуются на появлении импотенции.

Как правило, в начале заболевания все выше перечисленные симптомы практически не появляются. Однако болевые ощущения всегда сопровождают это заболевание, их нельзя игнорировать и лучше незамедлительно обратиться к врачу.

• сидячий образ жизни;
• избыток массы тела;
• дистрофия человека;
• сколиоз;
• травмы позвоночного столба;
• аномалии физического развития, в том числе и внутриутробные;
• травма при родах;
• тяжелые физические нагрузки;

Факторы, которые могут послужить развитию:

• плохо развитый мышечный корсет;
• дефицит витамина D3 и кальция;
• гормональный дисбаланс в организме;
• заболевания сосудистой системы;
• наследственность;
• воспалительные процессы в организме, инфекции;
• наличие аллергии.

Еще один симптом – это слабость мышц. То есть пациенту труднее ходить, шевелить пальцами ног, из-за чего риск падения увеличивается. Но слабость мышц при протрузии возникает редко, и, тем не менее, она имеет место быть. Еще один симптом, характерный для грыж, но встречающийся и в этом случае – это синдром конского хвоста. Человек сталкивается с потерей контроля над мочеиспусканием, дефекацией, у него слабеют ноги, у мужчин развивается импотенция.

Как правило, для начала все симптомы достаточно слабо проявляются. Но в любом случае, если в спине появилась боль, а особенно – в поясничной ее части, важно как можно скорее обратиться к врачу. Это необходимо сделать даже в том случае, если боли резко появляются и быстро утихают. Если их появление связано с диффузной протрузией, то сами по себе они точно не пройдут.

Классификация протрузий

Это заболевание делится на виды в зависимости от нескольких признаков. По месту локализации протрузии бывают шейные, грудные и поясничные.

• циркулярная – межпозвоночный диск выбухает равномерно во все стороны;
• диффузная – деформация происходит неравномерно, а со смещением от центра.

По типу выпячивания поясничные пртотрузии бывают:

• центральная – диск выбухает в сторону центра спинно-мозгового канала. Этот тип патологии не вызывает симптоматики, но существует опасность повреждения спинного мозга;
• задняя – выбухание образуется по направлению от живота к спине. Оказывает давление на спинной мозг, что вызывает сильные боли, нарушение работы органов таза, потеря чувствительности конечностей;
• боковая – выпячивание локализуется справа или слева от позвоночника. В начале развития не имеет признаков. Но по мере дальнейшей деформации диска могут защемляться нервные отростки, что вызовет резкие боли;
• заднебоковая – деформация происходит по направлению к спине и в правый или левый бок. Есть риск поражения спинного мозга и его нервных окончаний.

Этапы развития

Протрузия не возникает разом какая она есть, у нее имеются определенные этапы развития. Так, можно выделить три стадии.

• I – на этой стадии на фиброзной оболочке диска появляются незначительные трещины. Кольцо разрушается не более чем на 2/3 всей области. Боль проявляется вспышками, достаточно острая, локализованная в определенном месте.
• II – начинается непосредственно само выпячивание диска (до 3 мм). Характер боли меняется на иррадирующий, в области пораженного диска чувствуется сильный дискомфорт. Однако на этом этапе вылечить протрузию еще можно, не прибегая к операции.
• III – здесь выпячивание усиливается, фиброзное кольцо еще не разрывается. Но это – последняя стадия, при которой человек испытывает сильные боли, сопровождающиеся пока еще незначительными нарушениями с точки зрения невралгии.

Следует понимать, что диффузная протрузия диска не может возникнуть внезапно, у этого заболевания существуют определенные этапы развития.

В медицине выделяют три стадии:

• на 1ой стадии, на оболочке диска (фиброзном кольце) появляются небольшие трещины. Повреждения касаются 2/3 диска. Локализация болевых ощущений точная, боль острая;
• 2-в этой стадии происходит процесс выпячивания диска. Боль начинается распространяться на приближённые участки, локализация перестает быть четкой. На этой стадии протрузию возможно вылечить без хирургического вмешательства;
• 3-на этой стадии выпячивание достигает своего пика, однако кольцо не разрывается. Боли становятся очень сильными. Это последняя стадия, нервные окончания повреждаются, но повреждения относительно небольшие.

Причины появления данного вида патологии

• другие заболевания позвоночного столба – искривления различного рода, остеопороз;
• изнашивание диска между L4-L5;
• наследственность;
• травмирование позвоночника;
• отсутствие правильной осанки, постоянная сутулость;
• сильные нагрузки на спину;
• изменения в теле, связанные со старением;
• недостаток физической нагрузки;
• наличие вредных привычек;
• проблемы с обменом веществ.

Что такое протрузия межпозвоночных дисков? Это выдавливание дисковых тканей, при котором фиброзное кольцо остается целым.

Дискомфорт в спине после нагрузки, распространяющийся по всему телу в горизонтальном его положении – это первый тревожный признак.

Стоит обратиться к врачу для предотвращения патологического состояния и развития грыжи позвонка. Ведь чем раньше начнется терапия от протрузии, тем безопаснее исход для человека.

Причины того, что возникает протрузия позвонков, разнообразны. Схожи с факторами развития остеохондроза. К ним относят:

1. Возрастные изменения. Дистрофия и генерация способна развиваться у стариков гораздо чаще, чем у молодого поколения. Хотя в последнее время болезнь очень помолодела.
2. Отсутствие активного образа жизни. Сидячая работа, отказ от спорта – все это негативно сказывается на здоровье позвонка, в особенности его поясничного отдела.
3. Патологии позвоночного участка спины: сколиоз, кифоз, лордоз.
4. Одинаковое положение тела долгое время. В основном это профессиональные проблемы: длительное нахождение за компьютером, или стоянием у прилавка в супермаркете, на рынке.
5. Проблемы в опорно-двигательной системе врожденного характера.
6. Воспалительные явления в позвоночнике.
7. Протрузия дисков позвоночника формируется при профессиональном занятии спортом, длительных физических нагрузках.
8. Изменения позвоночного столба в результате травмирования.
9. Из-за перераспределения нагрузки из-за плоскостопия или остеохондроза колена, тазобедренного сустава развиваются протрузии межпозвоночных дисков.
10. Ожирение. При лишних килограммах нагрузка на спину увеличивается, что негативно сказывается на состоянии диска позвоночника.
11. Вредные привычки: сигареты, алкоголь, наркотики.
12. Предрасположенность к патологии на генетическом уровне.
13. Отсутствие надлежащих атрибутов для сна.
14. Протрузии межпозвонковых дисков способны развиваться при болезнях, которым сопутствует гормональные нарушения и сбой процессов обмена.

Главными из вышеперечисленных причин являются: работа в положении сидя, отсутствие физической активности в жизни и приносящие вред здоровью привычки. На них приходится 90% больных с протрузией и что это такое они могут не знать, то есть не подозревают о развитии у себя патологического состояния. Устранив влияние этих причин на спину, человек оградит ее от развития этой болезни.

О том, что такое протрузия дисков уже говорили. Теперь стоит разобраться, как протекает патология. Структура диска имеет две составляющие: пульпозное и фиброзное кольцо.

Первая внутренняя часть представляет собой гелеобразную массу, состоящую из коллагеновых волокон и протеогликанов. Последние, обладая способностью сохранять жидкость, создают амортизацию в середине.

У диска не имеется сосудистой системы. Функционирует благодаря веществам, вырабатывающимся соседними тканями позвонка. Протрузия межпозвоночного диска и остеохондроз возникают вследствие сбоя такого действия. Если обменные функции нарушены, внешняя оболочка теряет прочность, усыхает, высоты диска становится меньше. Развивается 1 степень остеохондроза.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Когда явление игнорируется, развивается вторая степень патологии – протрузии межпозвонковых дисков.

В результате этого увеличивается давление на проблемную зону, а содержимое диска выпячивается из позвонка. Выдавливание внутреннего кольца, когда фиброзное не повреждается, называется протрузия диска.

При этом зачастую развиваются сопутствующие болезни спины. Это спондилез, спондилолистез и прочие.

Последним этапом дегенерации позвоночного диска является разрыв внешней оболочки и развитие грыжи. При ее секвестрации диск разрушается и больше не является работоспособным.

Важно! Протрузия межпозвоночных дисков в различных местах развивается с особой силой и скоростью. В большей степени страдают поясница и шея. Грудная клетка страдает реже всего.

Протрузия диска разделяется на формы по направлению выпячивания относительно периметра диска.

Протрузия распространяется равномерно, развивается медленно, имеет долгое, порой хроническое течение. Деформация ведет к большой потере высоты диска и сложным последствиям. Когда лечение протрузий диска такого вида не происходит, человек способен остаться инвалидом.

Выпячивание способно произвестись в различных направлениях. Поэтому протрузия позвоночника этой разновидности делится на следующие формы:

1. Дорзальная. Спинномозговое направление выпячивания (выходит в отверстия прохождения спинномозговых нервных корешков). Опасный вид выдавливания.
2. Латеральная. Выпячивание в одну из боковых сторон относительно позвонка. Протрузия диска протекает без наличия симптомов, имея благоприятный исход при своевременной терапии.
3. Вентральная. Выпячивание вперед. Явление никак себя не проявляет. Осложнений не вызывает. Возникает редко.

Больше всего вреда для здоровья приносят протрузии диска дорзальной и латеральной формы, требующие надлежащей терапии.

Симптоматика протрузии позвонков разнообразна и зависит от ряда факторов, в первую очередь от местонахождения выпячивания.

Шейный участок хребта – одна из активных зон. Поэтому и патология на этом участке возникает часто. Насторожить должна хроническая или острая боль в области шеи, ирродиирующая в плечо или руку, покалывания, снижения тонуса мышц верхних конечностей. Постоянные боли в районе затылка, гипертония, головокружения также являются сопутствующими симптомами протрузии диска.

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков

Протрузия, по сути, является начальной стадией межпозвонковой грыжи, когда пролапс периферического кольца диска еще не наступил, и грыжа не вышла в спинномозговой канал. Однако, такое выпячивание может быть весьма опасным с точки зрения нарушения кровообращения и нормального прохождения нервных импульсов. Особенно, если поражения имеют множественный характер, который и отличает диффузную протрузию.

Факторы, ведущие к образованию диффузной протрузии

Локализация дегенеративных процессов и их число характеризуют только степень сложности заболевания. А причины возникновения недуга, чаще всего называются, в основном, одни и те же:

Основные и наиболее распространенные причины образования диффузной протрузии

• Травмы позвоночного столба;
• Родовые поражения;
• Осложнения при остеохондрозе;
• Беременность;
• Некоторые формы остеопороза;
• Врожденные дефекты позвоночника.

Наличие одного или нескольких причин из этого списка, естественно, не гарантируют появление проблем с позвоночником. Но, имея в наличие такие факторы риска, необходимо скорректировать свой образ жизни, чтобы увеличить шансы на здоровый опорно-двигательный аппарат. Следующие жизненные моменты негативно влияют на позвоночник:

Обратите внимание на следующие факторы, которые могут негативно повлиять на позвоночник, и как следствие, привести к протрузии или межпозвоночной грыже

• Недостаточное количество движения;
• Наличие вредных привычек;
• Агрессивное действие окружающей среды.

К одной из необратимых причин возможного возникновения диффузной протрузии межпозвонковых дисков относится пожилой возраст. Этот фактор относится к разряду естественных причин.

Современные исследования позволили выдвинуть интересную теорию возникновения диффузной протрузии межпозвонковых дисков в области поясницы. Утверждается, что к причинам возникновения недуга этой локализации можно отнести некоторые эндогенные (врожденные отклонения в развитии позвоночника) и экзогенные (пагубное физическое, химическое или инфекционное воздействие) факторы риска.

Правильная диагностика поможет своевременно установить причину протрузии и назначить адекватное лечение.

Терапия диффузного выпячивания

Только комплексный подход к лечению поможет достигнуть выздоровления. Методы терапии диффузной протрузии включают в себя стандартный набор терапевтических мер:

Чтобы вылечить диффузную протрузию межпозвонковых дисков, необходимо применять только комплексный подход. Именно комплексная терапия поможет избавиться от данного заболевания

• Лечебная физкультура;
• Физиопроцедуры;
• Ношение корректирующих бандажей;
• Медикаментозное лечение.

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков и особенности ее лечения предполагают первостепенное устранение пагубного внешнего воздействия и других факторов, провоцирующих дегенеративные изменения. Поэтому на последнем пункте терапии протрузии необходимо остановиться более подробно.

Прием соответствующих медикаментов может устранить один или сразу несколько медицинских причин диффузной протрузии:

Применение соответствующих лекарственных средств помогут устранить одну или несколько причин диффузной протрузии

• Биохимические отклонения. Характеризуются недостатком необходимых полезных соединений и корректируется дополнительным приемом витаминных и минеральных комплексов.
• Инволюционные факторы. Отличаются слабостью мышечно-связочного аппарата. В дополнение к обязательным физическим упражнениям врачом могут быть назначены специальные препараты, укрепляющие хрящевую и связочную ткань.
• Гормональные расстройства. Самая распространенная причина возникновения множественных протрузий. Эти отклонения нуждаются в регулярной медикаментозной терапии.

Сложность диффузной протрузии межпозвонковых дисков заключается именно в количестве поражений. Это заболевание отличается сильными болями и заметным ограничением движений. Пациент выпадает из привычного образа жизни и нуждается в немедленной квалифицированной помощи. Важно не упустить момент и начать терапию вовремя, т.к. развитие протрузии грозит конечным разрывом фиброзного кольца и возникновением плюральных межпозвоночных грыж.

Рекомендуем Вашему вниманию видео о том, как происходит формирование протрузии и межпозвоночной грыжи:

Процесс дегенерации межпозвонковых дисков: физиология и патофизиология

Наиболее значительным биохимическим изменением дегенерирующего диска является чистая потеря протеогликана. ^{20, 25} В дополнение к этой количественной потере протеогликана ухудшается качество оставшегося протеогликана. ^{9, 27, 56} С потерей большого количества агрегированного протеогликана способность диска создавать давление набухания, необходимое для поглощения приложенных к нему сил, уменьшается.Эти изменения также начинаются вскоре после рождения, когда изменяется богатый состав протеогликанового матрикса. При рождении хондроитинсульфат является преобладающим гликозаминогликаном в диске, но по мере того, как кровоснабжение постепенно прекращается и объем диска увеличивается, его содержимое становится все более анаэробным. Из-за недостатка кислорода хондроитинсульфат постепенно заменяется цепями кератансульфата, которые образуются в отсутствие кислорода. ^{9, 57 – 59}

В дополнение к изменению состава гликозаминогликанов в диске изменяется общая структура больших протеогликанов.В молодом диске преобладающим протеогликаном является аггрекан. Множественные молекулы аггрекана связываются с гиалуронаном, образуя еще более крупную структуру, называемую агрегатом . В дисках плода и новорожденного преобладают агрегационные протеогликаны, которые чрезвычайно эффективны в создании большого давления отека. ^{9, 60, 61} Количество агрегированного протеогликана быстро уменьшается с возрастом за счет протеолитической деградации крупных агрегатов. К 6 месяцам только 50% кольцевого и 30% ядерного протеогликана находится в агрегированной форме.В зрелом диске взрослого человека агрегировано только 10% протеогликана, и эти агрегаты меньше по размеру и имеют более высокий состав кератансульфата по сравнению с их более молодыми эквивалентами. ^{27, 62} Эти дегенеративные особенности дисковых протеогликанов могут сделать их менее эффективными в создании давления набухания, необходимого для сопротивления сжимающим силам ⁹ (рис. 13-8).

Содержание коллагена в диске не застраховано от изменений, также проявляя признаки дегенерации.Коллаген диска демонстрирует протеолитическое действие коллагеназы, которая накапливается и в конечном итоге способствует ослаблению механических свойств диска. ^{9, 57, 63} Важно отметить, что структура тройной спирали дискового коллагена более денатурирована и повреждена, чем структура коллагена в суставном хряще, что может указывать на менее эффективные механизмы восстановления в диске. ⁵⁷ Кроме того, коллаген, присутствующий в диске, по-видимому, неферментативно сшивается конечными продуктами продвинутого гликирования (AGE). ^{9, 64 – 66}

AGE представляют собой модификаторы белка, образующиеся в результате реакции Майяра, когда аминокислота и восстанавливающий сахар вступают в реакцию. ⁶⁶ С возрастом AGE накапливаются в различных тканях организма, таких как кожа, клетки миокарда, почечные клетки, хондроциты и межпозвонковые диски. ^{66 – 70} Возрастам первоначально уделялось значительное внимание из-за их повышенного присутствия при диабете. ⁷¹ После того, как исследования выяснили наличие и отрицательное влияние AGE на суставной хрящ, были изучены их присутствие и потенциальная роль в дегенерации межпозвонкового диска. ^{66, 72, 73} Исследования in vitro и на животных показывают, что AGE играют роль в дегенерации диска. Их повышенная концентрация при диабете может способствовать увеличению относительного риска грыжи диска, наблюдаемого по крайней мере в одном исследовании пациентов с диабетом. ⁷⁴

AGE, вероятно, влияют на дегенерацию диска за счет отрицательного биологического и биомеханического воздействия. Биомеханические исследования показали, что накопление AGE приводит к изменениям физических свойств диска, наиболее значительным из которых является повышение механической жесткости. ⁷⁵ Эта повышенная жесткость диска также, вероятно, приводит к снижению способности создавать давление набухания, необходимое для нормальной работы диска. ^{9, 69} Биологические исследования in vitro также продемонстрировали, что накопление AGE в клетках межпозвонкового диска приводит к понижающей регуляции продукции аггрекана. ⁶⁶ Кроме того, недавнее исследование крупного рогатого скота документально подтвердило повышенную экспрессию рецептора AGE (RAGE) в межпозвонковых дисках в присутствии воспалительного состояния с повышенным уровнем IL-1β.Все эти исследования отметили снижение выработки аггрекана, что, по крайней мере, частично может объяснить усиление дегенерации диска, наблюдаемое при хроническом воспалении. ^{48, 76}

Межпозвоночный диск – Infogalactic: ядро ​​планетарных знаний

Межпозвоночный диск (или межпозвонковый хрящ ) лежит между соседними позвонками в позвоночнике. Каждый диск образует фиброзно-хрящевой сустав (симфиз), позволяющий небольшое движение позвонков, и действует как связка, удерживающая позвонки вместе. Их роль в качестве амортизаторов в позвоночнике очень важна.

Структура

Диски состоят из внешнего фиброзного кольца, anulus fibrosus disci intervertebralis , которое окружает внутренний гелеобразный центр, пульпозное ядро ​​. фиброзное кольцо состоит из нескольких слоев (пластинок) фиброзного хряща, состоящего из коллагена как типа I, так и типа II. Тип I сконцентрирован ближе к краю кольца, где он обеспечивает большую прочность. Жесткие пластинки выдерживают сжимающие усилия. Фиброзный межпозвонковый диск содержит пульпозное ядро ​​, и это помогает равномерно распределять давление по диску. Это предотвращает развитие концентраций напряжения, которые могут вызвать повреждение нижележащих позвонков или их замыкательных пластинок.Пульпозное ядро ​​содержит рыхлые волокна, взвешенные в геле мукопротеина. Ядро диска действует как амортизатор, поглощая воздействие деятельности тела и разделяя два позвонка. Это остаток хорды. ^[1]

Между каждой парой позвонков имеется по одному диску, за исключением первого шейного сегмента, атласа . Атлас представляет собой кольцо вокруг примерно конусообразного продолжения оси (второй шейный сегмент).Ось действует как стойка, вокруг которой может вращаться атлас, позволяя поворачивать шею. В позвоночнике человека 23 диска: 6 в шее (шейный отдел), 12 в средней части спины (грудной отдел) и 5 ​​в пояснице (поясничный отдел). Например, диск между пятым и шестым шейными позвонками обозначается «C5-6».

Развитие

Во время развития и при рождении позвоночные диски имеют сосудистое кровоснабжение замыкательных пластинок хряща и фиброзного кольца.Они быстро ухудшаются, почти не оставляя прямого кровоснабжения здоровых взрослых. ^[2]

Функция

Межпозвоночный диск служит для отделения позвонков друг от друга и обеспечивает поверхность для амортизирующего геля пульпозного ядра. Пульпозное ядро ​​диска распределяет гидравлическое давление во всех направлениях внутри каждого межпозвоночного диска при сжимающих нагрузках. Пульпозное ядро ​​состоит из крупных вакуолизированных клеток хорды, мелких хондроцитоподобных клеток, коллагеновых фибрилл и аггрекана, протеогликана, который агрегируется путем связывания с гиалуронаном.К каждой молекуле аггрекана присоединены гликозаминогликановые (ГАГ) цепи хондроитинсульфата и кератансульфата. ^[3] Аггрекан сильно заряжен отрицательно, что позволяет пульпозному ядру набухать за счет впитывания воды. Количество гликозаминогликанов (и, следовательно, воды) уменьшается с возрастом и дегенерацией. ^[4]

Клиническое значение

Грыжа

Грыжа межпозвоночного диска, обычно называемая смещенным диском , может возникнуть, когда гелеобразный материал пульпозного ядра прижимается к слабости в окружающем фиброзном кольце, оказывая давление на близлежащий нерв.Это может вызвать симптомы ишиаса, если поражение корней седалищного нерва. Диск физически не проскальзывает; он выпирает, обычно только в одном направлении.

Другой вид грыжи, пульпозного ядра, также может возникать в результате образования узлов Шморля на межпозвоночном диске. ^[5] Это называется вертикальная грыжа диска .

Вырождение

До 40 лет примерно у 25% людей обнаруживаются признаки дегенерации диска на одном или нескольких уровнях.После 40 лет более 60% людей демонстрируют признаки дегенерации диска на одном или нескольких уровнях при магнитно-резонансной томографии (МРТ). ^[6]

Одним из эффектов старения и дегенерации диска является то, что пульпозное ядро ​​начинает дегидратировать, и концентрация протеогликанов в матриксе уменьшается, что ограничивает способность диска поглощать удары. Это общее уменьшение размера диска частично отвечает за общее уменьшение роста с возрастом человека. Фиброзное кольцо также становится слабее с возрастом и имеет повышенный риск разрыва.Кроме того, замыкающие пластинки хряща начинают истончаться, начинают образовываться трещины, возникает склероз субхондральной кости. ^[2] Поскольку трещины образуются в фиброзном кольце из-за остеоартрита костей или дегенерации в целом, внутреннее пульпозное ядро ​​может просачиваться наружу и оказывать давление на любое количество позвоночных нервов. ^[7] Грыжа межпозвоночного диска может вызывать легкую или сильную боль, и лечение грыжи межпозвоночного диска варьируется от хирургического вмешательства до физиотерапии. Хирургические результаты при грыже межпозвоночных дисков обычно очень плохи и вызывают больше повреждений, чем помогают.Другая дегенерация позвоночника включает диффузный идиопатический гиперостоз скелета (DISH) ^[8] , который представляет собой кальцификацию или окостенение связок, окружающих позвонки. Эта дегенерация вызывает скованность, а иногда даже искривление в поясничной и грудо-поясничной областях позвоночника.

Сколиоз

Хотя у некоторых людей это может не вызывать боли, у других это может вызывать хроническую боль. Другие заболевания позвоночника могут повлиять на морфологию межпозвонковых дисков.Например, у пациентов со сколиозом обычно наблюдаются отложения кальция (эктопический кальциноз) в замыкательной пластинке хряща, а иногда и в самом диске. ^[9] Было обнаружено, что межпозвоночные диски с грыжей имеют более высокую степень клеточного старения, чем диски без грыжи. ^[2] Помимо сколиоза, который представляет собой латеральное S-образное искривление позвоночника, сросшиеся позвонки могут также иметь другие аномалии, такие как кифоз ^[10] (горбатый), проявляющийся в пожилом возрасте, или лордоз ^[11] (раскачивание), которое часто присутствует при беременности и ожирении.

Межпозвонковое пространство

Межпозвоночное пространство обычно определяется на рентгеновском снимке как пространство между соседними позвонками. У здоровых пациентов это соответствует размеру межпозвонкового диска. Размер пространства может быть изменен при таких патологических состояниях, как дискит (инфекция межпозвонкового диска).

Орфографическое примечание

Исторически слово кольцо записывалось (ошибочно) как кольцо , но теперь используется как кольцо, так как оно происходит от латинского anus , что означает кольцо . ^[12]

См. Также

Дополнительные изображения

• 

  Искусственный межпозвоночный диск

• 

  Задняя продольная связка в грудном отделе.

• 

  Срединный сагиттальный разрез затылочной кости и первых трех шейных позвонков.

• 

  Реберно-позвоночные сочленения. Вид спереди.

• Поясничное и крестцовое сплетения.Глубокое рассечение. Вид спереди

• Поясничное и крестцовое сплетения. Глубокое рассечение. Вид спереди

Список литературы

1. ↑ Макканн, Мэтью; Оуэн Дж. Тамплин; Джанет Россант; Шерил А. Сеген (25 октября 2011 г.). «Отслеживание клеток, происходящих из хорды, с помощью мыши Noto-cre: значение для развития межпозвонкового диска». Модели и механизмы заболеваний . DOI: 10.1242 / dmm.008128.
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2} Робертс С., Эванс Х., Триведи Дж., Менедж Дж. (Апрель 2006 г.). «Гистология и патология межпозвоночного диска человека». Хирургия костного сустава J Am . 88 (Дополнение 2): 10–4. DOI: 10.2106 / JBJS.F.00019. PMID 16595436. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
3. ↑ См. Рисунок 1 в заявке на патент США 2007/0003525.
4. ↑ Antoniou, J .; Steffen, T .; Nelson, F .; Winterbottom, N .; Hollander, A. P .; Poole, R.A .; Aebi, M .; Алини, М. (1996). «Человеческий поясничный межпозвоночный диск: данные об изменениях в биосинтезе и денатурации внеклеточного матрикса с ростом, созреванием, старением и дегенерацией». Журнал клинических исследований . 98 (4): 996–1003. DOI: 10.1172 / JCI118884. PMC 507515. PMID 8770872.
5. ↑ Williams, F.MK .; Manek, N.J .; Sambrook, P.N .; Spector, T. D .; МакГрегор, А. Дж. (2007). «Узлы Шморля: общие, очень наследуемые и связанные с заболеванием поясничного диска». Артрит и ревматизм . 57 (5): 855. DOI: 10.1002 / art.22789.
6. ↑ «Заболевания межпозвонковых дисков». Руководящие принципы ЦРТ . Рид Групп.1 декабря 2012 г.
7. ↑ “McGraw-Hill Connect”. connect.mheducation.com . Проверено 29 ноября 2015.
8. ↑ Резник Д. “Диффузный идиопатический гиперостоз скелета”. Американский журнал рентгенологии . 130 (3): 588–589. DOI: 10.2214 / ajr.130.3.588.
9. ↑ Giachelli CM (март 1999 г.). «Внематочная кальцификация: сбор достоверных фактов о минерализации мягких тканей». Am. Дж. Патол . 154 (3): 671–5. DOI: 10.1016 / S0002-9440 (10) 65313-8. PMC 1866412. PMID 10079244.
10. ↑ “McGraw-Hill Connect”. connect.mheducation.com . Проверено 29 ноября 2015.
11. ↑ “McGraw-Hill Connect”. connect.mheducation.com . Проверено 29 ноября 2015.
12. ↑ Федеральный комитет по анатомической терминологии (FCAT) (1998). Терминология анатомии . Штутгарт: Тиме

Внешние ссылки

секунд: межпозвонковые диски | Практика в движении: Часть I | Курс непрерывного образования

Нормальные диски (Рисунок 7) служат амортизаторами для позвоночника, занимают пространство между позвонками (пространство межпозвонкового диска) (Рисунок 8), которые удерживают отверстия (межпозвонковые отверстия) (Рисунок 4), через которые выходят нервные корешки открытыми, и обеспечивают питание к телу позвонка вверху и телу позвонка под ним. Так что все усилия должны быть направлены на сохранение этого амортизатора. Дегенерация диска может быть результатом многих факторов.Некоторые из них включают длительное изменение изгибов / осанки позвоночника, травмы, возраст, генетику и патологии, которые могут прогрессировать из-за повторяющихся и неправильных механизмов тела во время обычных действий, включая сидение, поднятие тяжестей и наклоны с вращением. Эти движения обычно повторяются во время обычных занятий, которые могут выполняться на работе или дома.

Патологические последствия возникают из-за длительного повторяющегося позиционирования в биомеханически несостоятельных положениях. Теперь мы графически рассмотрим некоторые из этих дегенеративных состояний (рис. 9), которые обычно можно увидеть на различных этапах карьеры стоматолога.

В 20, 30 и 40 лет содержание воды в диске является самым высоким, что дает нормальный сигнал диска на магнитно-резонансном изображении (МРТ) (рис. 7). Это высокое содержание воды также увеличивает нашу уязвимость к травме диска. На этом этапе жизни можно увидеть, что развитие патологии диска включает выпуклости диска, грыжи и экструзии дисков. Обычно они возникают в результате чрезмерного длительного сгибания поясницы. Теперь давайте посмотрим на прогрессирование, которое может произойти при поражении диска.На ранних стадиях повреждения диска внешняя стенка диска раздувается в разной степени, что может оказывать давление на близлежащий нервный корешок (Рисунок 10).

Более серьезной формой выпуклости диска является грыжа диска (Рисунок 11), за которой следует экструзия диска (Рисунок 12). Внешний слой диска фактически ломается, позволяя гелеобразному содержимому диска выдавливаться за пределы диска. Затем этот ядерный материал находится за пределами диска, возможно, на самом нервном корешке, и может блокировать часть отверстия, где выходит нервный корешок.

В возрасте 50 лет и старше диск будет терять содержание воды, что приведет к уменьшению высоты диска. Эта потеря воды из диска, также известная как высыхание диска (рис. 13), приводит к тому, что диск становится тонким. Этот тонкий диск больше не обеспечивает адекватного поглощения ударов, вызывая большее трение и срезание, вызывая дегенеративные изменения в телах позвонков над и под ним с образованием остеофитов. Это можно назвать остеофитозом (рис. 14).

Этот рост кости дополнительно ограничивает подвижность суставов позвоночника, что еще больше способствует развитию артрита.Теперь графически просмотрите прогрессирование остеохондроза и сопутствующие патологии, которые могут быть результатом тонких или истонченных дисков: дегенеративное заболевание суставов (Рисунок 15), дегенеративное заболевание диска (Рисунок 16), стеноз межпозвонкового отверстия (Рисунок 5) и остеофит. образование (рис. 14) на телах позвонков или в межпозвоночном отверстии.

Подготовка интактных межпозвоночных дисков бычьего хвоста для органной культуры

1. Забор межпозвоночного диска

1. Бычий хвост целой длины получают с местной бойни, по возможности без кожи, поскольку наличие кожи увеличивает вероятность заражения (рис. 2).
2. Приготовьте большую разделочную доску и подготовьте стерильное рабочее место и инструменты поверх разделочной доски (рис. 2).
3. Подготовьте под стерильным колпаком с ламинарным потоком стерильную марлю, смоченную 0.9% хлорида натрия, содержащего 55 мМ цитрата натрия, и помещают в каждую лунку 6-луночного планшета.
4. Приготовьте таз и разбавьте раствор бетадина 1: 100 водопроводной водой.
5. Погрузите весь бычий хвост в таз, содержащий 1% раствор бетадина, на 5 мин.
6. Ненадолго просушите хвост стерильной марлей и поместите на стерильное рабочее место.
7. Осторожно удалите мышцу вокруг хвоста лезвием скальпеля №22.
8. Отрежьте ненужные части хвоста, обычно оба конца хвоста, которые содержат относительно большие и очень маленькие МПД (рис.3).
9. Обрежьте мышцы и сухожилия вокруг МПД с помощью лезвия скальпеля № 10. Остерегайтесь порезать внешнее кольцо дисков.
10. Отметьте переднюю часть МПД хирургическим маркером кожи (этот шаг не является обязательным, он помогает определить центр осевого вращения в нашем биореакторе).
11. Найдите место соединения МПД и позвонка, осторожно двигая хвостом. Пощупайте границу между МПД и костью тупой стороной лезвия скальпеля. Место расслоения должно находиться на расстоянии 1-2 мм от МПД по направлению к позвонку.Поместите изготовленный на заказ промышленный держатель лезвия на место скола (рис. 4).
12. Расколите МПД и позвонок, ударив молотком по изготовленному на заказ промышленному держателю лезвия (рис. 3).
13. Повторите то же самое с другой стороны соединения МПД с позвонком.
14. Оберните изолированное МПД стерильной марлей, смоченной 0,9% хлоридом натрия, содержащим 55 мМ цитрата натрия.
15. Продолжайте выделение IVD до желаемого количества образцов (обычно можно собрать около 6 проб диаметром от 10 до 20 мм).
16. Подключите систему струйного лаважа (Zimmer, inc.) Со стерильным лактатным раствором Рингера, подходящего размера могут быть пакеты объемом 5 л (в качестве альтернативы можно использовать стерильный PBS или 0,9% физиологический раствор).
17. Удерживайте IVD с помощью щипцов и промойте струей с обеих сторон поверхности концевой пластины, используя систему струйного лаважа Zimmer Pulsavac (рис. 1C). Из струйного пистолета следует стрелять по поверхности торцевой пластины под углом 30–60 ° в течение примерно 30 с с каждой стороны. (Рис. 1 и 7)
18. Поместите IVD обратно в 6-луночный планшет и оберните влажной марлей, промывая струей другого образца диска.
19. IVD готовы для культивирования органов и последующих применений (например, жизнеспособность клеток, механическая нагрузка, культивирование органов) (рис. 1D).

2. Результаты представителя

Измерение результатов для оценки успешного препарирования межпозвоночного диска может быть диффузионным экспериментом, в котором флуоресцентный краситель с малой молекулярной массой (например, прокион красный) готовят в виде 1% раствора в PBS ² . Затем в МПД помещают не менее 100 мл раствора красителя, после чего красителю дают возможность пассивно диффундировать в МПД в течение 24 часов при свободном набухании.Затем IVD быстро замораживают в жидком азоте, возвращают к комнатной температуре и обезвоживают серией переносов ацетона (сначала предварительно охлаждают до -80 ° C, затем -20 ° C, затем 4 ° C и, наконец, до комнатной температуры. ). Затем диск можно залить полиметилакрилатом (ПММА) и разрезать острым лезвием для получения срезов толщиной 100 мкм. Эти срезы затем можно просмотреть с помощью любого стандартного светлопольного микроскопа, но предпочтительно с помощью флуоресцентной микроскопии, поскольку красный цвет излучает красную флуоресценцию (рис.5-6). После этапа струйного лаважа трабекулы костной поверхности выглядят очень чистыми (рис. 7).

Параметры для успешной органной культуры – это, прежде всего, отсутствие контаминации, поддержание жизнеспособности клеток (рис. 8-9), высота диска и общая «целостность диска», измеренные с помощью гистологических срезов и сафранина О / быстрого зеленого окрашивания или гематоксилина Мейера. 3. Мы разработали протоколы и макросы, опубликованные в другом месте ^4,5 для окрашивания живой ткани диска и сканирования жизнеспособности клеток в 3D с использованием конфокального лазерного сканирующего микроскопа и набора для окрашивания живых / мертвых клеток (Molecular Probes, Invitrogen, Базель, Швейцария).Мы дополнительно разработали макрос и процедуру для автоматического подсчета клеток для оценки жизнеспособности клеток в трехмерных тканях или трехмерных носителях с использованием платформы NIH ImageJ ^4-6 . Были предложены альтернативные протоколы для определения жизнеспособности клеток диска путем начального переваривания с использованием последовательного переваривания внеклеточного матрикса с использованием проназы и коллагеназы типа 2, а затем окрашивания суспензии клеток ⁷ . Более ранняя версия протокола включала этап инкубации в PBS, содержащем в десять раз более концентрированную концентрацию пенициллина / стрептомицина, в течение 10 минут после сбора с дисков до культивирования органов.На этапе струйного лаважа этот этап становится устаревшим, так как этот этап кажется полезным для целей культивирования.

Рис. 1. Обзор методических шагов по подготовке копчиковых межпозвонковых дисков крупного рогатого скота с неповрежденными концевыми пластинами и тонким слоем (1-2 мм) кости. А) Схематическое изображение межпозвоночного диска (МПД) и его путей питания. Б) Процедура вырезания IVD с индивидуальным держателем лезвия и промышленным острым лезвием. C) Этап струйного лаважа для обеспечения высокой жизнеспособности клеток и обеспечения обмена питательными веществами, удерживая замыкательные пластинки и 1-2 мм кости прикрепленными с обеих сторон.D) Наконец, IVD можно культивировать в камере для образцов биореактора или использовать для любого последующего применения.

Рис. 2. TOP: свежий бычий хвост полной длины (в идеале получен в течение 2-3 часов после забоя для обеспечения высокой жизнеспособности клеток. Внизу: рентгеновское изображение бычьего хвоста в возрасте около 6 месяцев, иллюстрирующее наличие роста пластины (GP), вторичный центр окостенения, между костными замыкательными пластинками (EP) и телами позвонков (VB).

Рисунок 3. A) Инструменты для рассечения бычьего хвоста в стерильных условиях. B) Индивидуальный держатель лезвия для вырезания двигательных сегментов из бычьего хвоста во время разрезания межпозвоночного диска. C) Вид сбоку индивидуального держателя лезвия со стандартным промышленным лезвием (Lutz, Германия).

Рис. 4. Рисунок и изображение бычьего хвоста после удаления окружающих мышц и связок, иллюстрирующие места расщепления для вырезания двигательных сегментов. Частичный позвонок следует «расколоть» с помощью изготовленного на заказ держателя лезвия, в идеале на расстоянии 1-2 мм от замыкательных пластинок хряща, чтобы обеспечить полную поверхность кости.

Рисунок 5. Демонстрация эффективной очистки стадии струйного лаважа до (A) и после (B). Обратите внимание на чистые костные поверхности сегментов межпозвонкового диска после процедуры распыления.

Рис. 6. Эксперимент по свободно набухающей диффузии свежеприготовленных иссеченных межпозвоночных дисков (МПД) бычьего хвоста, оставленных на 24 часа в 1% растворе прокиона красного, демонстрируя эффект блокирования пластинкой роста. Цифровой рентгеновский сагиттальный вид МПД, все еще содержащий пластинку роста, и второй слой костной флуоресцентной микроскопии, изображение сагиттального разреза копчикового эксплантата межпозвоночного диска крупного рогатого скота с хрящевой и костной замыкательной пластинкой после 24 часов свободной диффузии.GP: пластинка роста, 2-й CO: вторичный центр окостенения.

Рис. 7. Эксперимент со свободным набуханием свежеприготовленных иссеченных межпозвоночных дисков (МПД) бычьего хвоста, оставленных на 24 часа в 1% растворе прокионного красного, демонстрирующий очищающий эффект струйного лаважа. Толстые сагиттальные срезы (~ 100 мм) иссеченных МПД крупного рогатого скота с костными концевыми пластинами толщиной ~ 1,5 мм, которые прошли обработку струйным лаважем (слева), контрольная сторона без обработки (справа) обработка струйным лаважем. На входе показан образец распыления, который был использован в экспериментах по 24-часовой свободной диффузии системы Zimmer для санации раны эксплантатов межпозвоночных дисков крупного рогатого скота в 1% прокионном красном.

Рис. 8. Живые / мертвые изображения проекций конфокальных стопок изображений (~ 250 мкм), взятых из сегментов межпозвоночного диска крупного рогатого скота, полученных с помощью этого метода струйного лаважа, сохраненных при свободном набухании в течение 0 и 14 дней соответственно для пульпозного ядра (NP ), внутреннее фиброзное кольцо (IA) и внешнее фиброзное кольцо (OA). Зеленые клетки = живые клетки, окрашенные кальцеином AM (ацетилметиловый эфир), красные клетки = ядра мертвых клеток, окрашенные гомодимером-1 этидия.

Рисунок 9. Жизнеспособность клеток межпозвоночного диска с использованием конфокальной лазерной сканирующей микроскопии на живых тканях и трехмерного сканирования стопки. Жизнеспособность клеток Pulposus ядра (NP) и фиброза кольца (AF) в течение 21-дневного культивирования в условиях свободного набухания. (Среднее ± SEM, N = 6) Статистические различия были проверены с использованием непараметрического критерия суммы рангов Краскала-Уоллиса между группами. Значительные различия были обнаружены между 21-м днем ​​и всеми другими временными точками в NP. В то время как при ФП были обнаружены значительные различия между 7-м и 0-м днями.(* р <0,05, ** р <0,01).

Требуется подписка. Пожалуйста, порекомендуйте JoVE своему библиотекарю.

У взрослых и детей острая лихорадка ревматического типа проявляется разными клиническими признаками. Обнаружить нарушение возможно по таким симптомам:

• резкое и неожиданное повышение температурных показателей тела;
• симметричный болевой синдром в колене, плече, локтях и других частях тела;
• отечность и краснота в тканях возле воспалившихся суставов;
• воспалительная реакция в составляющих сердца.

Педиатрия отмечает, что у детей подросткового возраста болезнь проявляется менее остро, нежели у пациентов помладше. Клиническая картина отличается в зависимости от формы острой ревматической лихорадки:

• Первичная. Преимущественно признаки появляются через 21 день после инфицирования стрептококками. У пациента повышается температура, усиливается выработка пота и отмечается знобящее чувство.
• Суставной синдром. Характеризуется отеком, болью в поврежденном сочленении, которая беспокоит при нагрузке и в состоянии покоя. Как правило, повреждаются большие симметричные суставы.
• Кардит. Протекает с болевыми приступами в зоне сердца, учащается сердцебиение, возникает одышка даже после незначительной физической активности.
• Ревматические узлы. Над костными выступами образуются небольшие шарики, которые характерны больше для детей и через 21—28 дней самостоятельно проходят.
• Кольцевидная эритема. Форма острой ревматической лихорадки встречается редко, и отличается патологическими высыпаниями на кожном покрове. Розовые пятна расположены в виде кольца и вскоре самостоятельно пропадают.
• Ревматическая хорея. Поражается нервная система, из-за чего у человека подергиваются мышцы, речь становится невнятной и изменяется почерк.

Острая ревматическая лихорадка поражает сердце, мозг, суставы и кожу. К наиболее распространенным симптомам относятся повышенная температура тела, боль в горле и животе, а также носовое кровотечение. Кроме того, могут наблюдаться одышка или боль в груди. Прочие возможные симптомы включают:

• Суставную боль и отек.
• Кожные высыпания (иногда красные и теплые).
• Небольшие узелки под кожей.
• Ревматическая хорея. Это редкое неврологическое состояние, сопровождаемое спазмами и безумным поведением.

Этиология и патогенез

Острая и хроническая ревматическая лихорадка вызывается активностью бета-гемолитических стрептококков, относящихся к группе А. Этиология заболевания выделяет такие негативные факторы, влияющие на развитие патологии:

• Стрептококковое инфекционное заболевание острого либо хронического течения.
• Тонзиллит.
• Неблагоприятные бытовые и трудовые условия.
• Сезонные погодные перемены.
• Возрастные особенности. У детей 7—15-летнего возраста, юношей и женщин ревматическая болезнь наблюдается чаще, нежели у других людей.
• Генетическая предрасположенность.

Патогенез острой ревматической лихорадки довольно сложный и проходит несколько этапов:

• мукоидное набухание;
• фибриноидные изменения;
• гранулематоз;
• склероз.

На начальном этапе соединительная ткань отекает, увеличивается в размерах и происходит расщепление коллагеновых волокон. Без лечения заболевание приводит к фибриоидным изменениям, вследствие которых отмечается некроз волокон и элементов клеток. На третьей стадии ревматоидный артрит провоцирует появление ревматических гранулем. Последним этапом является склероз с гранулематозной воспалительной реакцией.

Причины и факторы риска

К развитию острой ревматической лихорадки может привести бактериальная инфекция, вызванная стрептококками группы А. Происходит это вследствие бактериальной атаки на иммунную систему. В результате здоровые ткани тела воспаляются. Острая ревматическая лихорадка развивается примерно на 14-28 день с момента инфицирования.

Классификация

Как проводится диагностика?

Порой врачам сложно выявить острую ревматическую лихорадку, поскольку патологические признаки сходны с проявлениями других заболеваний. При обследованиях учитываются разные диагностические критерии. Для подтверждения диагноза требуется комплексная диагностика, включающая такие инструментальные и лабораторные исследования, как:

• эхокардиограмма с применением режима Допплера;
• электрокардиограмма, определяющая есть ли патологии сокращения мускулатуры сердца;
• общее исследование крови;
• анализ на антитела против стрептококка;
• бактериологический мазок из ротовой полости на определение гемолитического стрептококкового агента.

Не менее важна дифференциальная диагностика, позволяющая отличить проявления острой ревматической лихорадки от симптомов, которые возникают при артрите и других суставных нарушениях. Доктор должен дифференцировать отклонение от таких патологий:

• пролапса митрального клапана;
• эндокардита;
• вирусного воспаления ткани сердца;
• доброкачественной опухоли в предсердии.

Вначале врач проведет осмотр. Он изучит суставы и состояние кожи, а также прослушает сердечный ритм. Далее он проведет несколько диагностических процедур. Анализ крови или посев из зева на микрофлору позволят выявить стрептококковую инфекцию. Электрокардиограмма при помощи электрических импульсов проверяет частоту и регулярность сердечного ритма. Скорость оседания эритроцитов позволяет выявить наличие воспаления.

По итогам обследования врач сгруппирует симптомы в 2 категории. Для диагностирования острой ревматической лихорадки пациент должен иметь 2 основных симптома или же 1 основной и 1 второстепенный наряду с ангиной.

Лечение

Основным методом лечения острой ревматической лихорадки является прием антибиотиков. Он поможет избавиться от бактерий, а также от рецидивов ревматической лихорадки. Взрослым людям и подросткам прием антибиотиков может быть показан сроком до 5 лет. Если же инфицированию подверглись дети, им может потребоваться прием препаратов вплоть до достижения 21-летнего возраста.

Врач может одновременно назначить и другие лекарственные средства для борьбы с симптомами. Противосудорожные препараты ослабят спазмы и судороги. Аспирин или кортикостероиды снимут отек и воспаление.

Как лечить острую ревматическую лихорадку?

Комплексная терапия включает применение лекарственных препаратов при острой ревматической лихорадке. Основные группы медикаментов:

• Антибиотики пенициллиновой группы. Используются для устранения первопричины заболевания. Для достижения результата требуется принимать средства не меньше 10 дней.
• Макролиды либо линкозамиды. Прописываются в случае аллергии на пенициллин. Часто применяется «Рокситромицин» или «Кларитромицин».
• Гормональные средства или нестероидные противовоспалительные лекарства. Требуются при ярком проявлении кардита или серозита. Преимущественно применяют «Преднизолон» до устранения патологических проявлений.

А также лечение включает прием других средств:

• «Диклофенак»;
• «Дигоксин»;
• «Нандролон»;
• «Аспаркам»;
• «Инозин».

Чем опасны последствия?

• недостаточный ток крови;
• аритмия мерцательного типа;
• миокардиосклероз;
• эндокардит;
• почечный инфаркт;
• нарушение функции селезенки;
• спаечные явления в области плевральной или перикардиальной полости;
• тромбоэмболия магистральных сосудов.

Прогноз и профилактика

Раннее выявление острой ревматической лихорадки и своевременная терапия увеличивают шансы на благоприятный исход и полное выздоровление. Прогноз неблагоприятный при развитии патологии в раннем детстве, особенно при нарушенной работе сердца. Избежать нарушения возможно, если регулярно проводить профилактику против стрептококковой инфекции.

А также важно закалять организм и соблюдать гигиену. При неблагоприятных бытовых или рабочих условиях требуется их изменить, во избежание заражения стрептококками. Важной мерой является профилактика повторения ревматизма. В таком случае требуется регулярное лечение в стационаре с применением противовоспалительных и противомикробных медикаментов.

Острая ревматическая лихорадка: симптомы, лечение, этиология

Может произойти острая ревматическая лихорадка у детей и у взрослых. При нарушении наблюдается воспалительная реакция инфекционно-аллергического типа, затрагивающая соединительную ткань сердечно-сосудистой системы и других частей тела. На фоне острого ревматизма у пациента повышается температура тела, возникают сильные боли в районе суставов, образуются ревматические узелки. Справиться с острой ревматической лихорадкой возможно, применяя нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды и другие медикаменты.

Суть нарушения

Международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ-10) присваивает острой ревматической лихорадке код I00-I02.

Признаки патологии возникают вследствие перенесенного инфекционного недуга лимфатических тканей миндалин, глотки, которая вызвана агрессивным воздействием бета-гемолитического стрептококка группы А. Ревматическая болезнь чаще проявляется в детском возрасте от 7 до 16 лет. Преимущественно пик развития недуга приходится на осенне-весенний период. Нередко развитие острой ревматической лихорадки происходит в области сердечно-сосудистой системы. При ревматизме страдают сосуды, серозные оболочки, кожный покров, центральная нервная система.

Этиология и патогенез

Острые формы ревматической лихорадки являются следствием активности стрептококковой инфекции в организме пациента, вследствие которой поражаются внутренние органы и структуры опорно-двигательного аппарата. Основной причиной ревматизма служит агрессия бета-гемолитического стрептококка типа-А. Проявиться нарушение может после перенесения таких заболеваний, как:

• тонзиллит;
• фарингит;
• скарлатина.

Вследствие патологии нарушается нормальная работа иммунной системы. Поскольку М-белки клетки стрептококкового микроорганизма по структуре напоминают белок ткани миокарда, подвижных сочленений и внутрисуставных оболочек, то иммунитет начинает атаковать свои же клетки. Вследствие нарушения происходит острая воспалительная реакция. В патогенезе заболевания также выделяют воздействие наследственного фактора.

Характерные симптомы

Общие проявления

Острая лихорадка, которая вызывается стрептококками, проявляется особыми признаками, их пациенту сложно не обнаружить. Активность патогенов в детском или взрослом организме приводит к таким симптомам:

• стремительное повышение температурных показателей;
• симметричные болевые приступы в районе колена, локтя, таза;
• краснота и отечность околосуставных воспаленных тканей;
• воспалительная реакция в структурах сердца.

Клиническая картина в зависимости от типа поражения

Учитывая патогенез и локализацию острой ревматической лихорадки, симптомы нарушения у каждого пациента отличаются. В таблице представлены разновидности патологического процесса и характерные проявления:

Острая и хроническая ревматическая лихорадка редко вызывает патологическую сыпь, но такие признаки позволяют легче диагностировать заболевание и отличить его от других нарушений.

Осложнение острой ревматической лихорадки

При ревматоидном артрите с лихорадкой возникают множественные нарушения, которые без лечения приводят к тяжелым последствиям. Основное осложнение острой ревматической лихорадки — переход патологии в хроническую фазу, которая сложнее поддается терапии. А также вероятны другие нарушения:

• пролапс или сужение просвета предсердно-желудочного отверстия митрального клапана;
• нарушенная работа сердца, вследствие чего изменяется сердечный ритм;
• повышение риска возникновения эндокардита.

Как проводится диагностика?

Диагностические критерии при артрите с лихорадочным состоянием отличаются у взрослых и детей. А также анализы будут различны при обострении и хронической фазе. Острая ревматическая лихорадка определяется при помощи таких лабораторных и инструментальных обследований, как:

• эхокардиограмма;
• электрокардиограмма;
• анализ крови;
• исследование на концентрацию антител против стрептококковой инфекции.

Не менее важна дифференциальная диагностика, благодаря которой можно отличить симптомы острой ревматической лихорадки от развития других заболеваний. Часто патологические признаки ошибочно принимают за выпадение митрального клапана, эндокардит, миокардит вирусного типа. А также требуется отличать хорею, возникающую при артрите с лихорадкой, от энцефалита и нейропсихических расстройств, вызванных стрептококками.

Лечение: основные способы

Медикаментозная терапия

Установив диагноз и выяснив этиологию острой ревматической лихорадки, доктор назначает индивидуальные лечебные мероприятия. В таблице представлены основные лекарственные средства, оказывающие комплексное действие при ревматизме:

Физиопроцедуры

Педиатрия также предусматривает применение физиотерапевтических манипуляций, если у ребенка развился артрит с лихорадкой. Часто используются следующие процедуры:

• УВЧ-терапия;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• инфракрасное облучение;
• кислородные и радоновые ванны;
• массаж.

Радикальное лечение

Учитывая этиологию и патогенез заболевания, может быть назначено хирургическое вмешательство. Операцию проводят если случилась повторная ревматическая лихорадка, при которой проявились тяжелые пороки сердца. При хирургии выполняются манипуляции на клапанах. При тяжелом течении острой патологии может потребоваться пластика или клапанное протезирование.

Профилактика

Своевременное диагностирование острой ревматической лихорадки дает большие шансы на выздоровление. Чтобы избежать нарушения, необходимо вовремя лечить стрептококковые инфекции. Для их предотвращения следует закаляться, следить за социально-бытовыми условиями. Не менее важно регулярно выполнять гигиенические процедуры.

Острая ревматическая лихорадка: симптомы, патогенез, лечение

Ревматизм или острая ревматическая лихорадка у детей и взрослых характеризуется воспалительной реакцией в соединительной ткани. Как правило, чаще всего поражается сердце или сосудистая система. При таком состоянии у пациента повышаются температурные показатели тела, возникают множественные симметричные боли в подвижных сочленениях, а также развивается полиартрит. Подтвердить диагноз и подобрать подходящее лечение способен только доктор по результатам обследований.

При несвоевременном обнаружении ревматической лихорадки острого течения формируются на коже патологические узелки, повреждаются клапаны сердца и проявляются другие осложнения.

Этиология и патогенез

Острая и хроническая ревматическая лихорадка вызывается активностью бета-гемолитических стрептококков, относящихся к группе А. Этиология заболевания выделяет такие негативные факторы, влияющие на развитие патологии:

• Стрептококковое инфекционное заболевание острого либо хронического течения.
• Тонзиллит.
• Неблагоприятные бытовые и трудовые условия.
• Сезонные погодные перемены.
• Возрастные особенности. У детей 7—15-летнего возраста, юношей и женщин ревматическая болезнь наблюдается чаще, нежели у других людей.
• Генетическая предрасположенность.

Патогенез острой ревматической лихорадки довольно сложный и проходит несколько этапов:

• мукоидное набухание;
• фибриноидные изменения;
• гранулематоз;
• склероз.

На начальном этапе соединительная ткань отекает, увеличивается в размерах и происходит расщепление коллагеновых волокон. Без лечения заболевание приводит к фибриоидным изменениям, вследствие которых отмечается некроз волокон и элементов клеток. На третьей стадии ревматоидный артрит провоцирует появление ревматических гранулем. Последним этапом является склероз с гранулематозной воспалительной реакцией.

Классификация

Острая ревматическая лихорадка подразделяется на разные формы и виды, которые зависят от множества показателей. При разделении заболевания на виды учитываются критерии активности патогенов, степени тяжести недуга и другие параметры. В таблице представлены основные типы нарушения:

Когда происходит повторная лихорадка, то внутренние органы существенно повреждаются, и происходят необратимые процессы.

Характерные симптомы

У взрослых и детей острая лихорадка ревматического типа проявляется разными клиническими признаками. Обнаружить нарушение возможно по таким симптомам:

• резкое и неожиданное повышение температурных показателей тела;
• симметричный болевой синдром в колене, плече, локтях и других частях тела;
• отечность и краснота в тканях возле воспалившихся суставов;
• воспалительная реакция в составляющих сердца.

Педиатрия отмечает, что у детей подросткового возраста болезнь проявляется менее остро, нежели у пациентов помладше. Клиническая картина отличается в зависимости от формы острой ревматической лихорадки:

• Первичная. Преимущественно признаки появляются через 21 день после инфицирования стрептококками. У пациента повышается температура, усиливается выработка пота и отмечается знобящее чувство.
• Суставной синдром. Характеризуется отеком, болью в поврежденном сочленении, которая беспокоит при нагрузке и в состоянии покоя. Как правило, повреждаются большие симметричные суставы.
• Кардит. Протекает с болевыми приступами в зоне сердца, учащается сердцебиение, возникает одышка даже после незначительной физической активности.
• Ревматические узлы. Над костными выступами образуются небольшие шарики, которые характерны больше для детей и через 21—28 дней самостоятельно проходят.
• Кольцевидная эритема. Форма острой ревматической лихорадки встречается редко, и отличается патологическими высыпаниями на кожном покрове. Розовые пятна расположены в виде кольца и вскоре самостоятельно пропадают.
• Ревматическая хорея. Поражается нервная система, из-за чего у человека подергиваются мышцы, речь становится невнятной и изменяется почерк.

Как проводится диагностика?

Порой врачам сложно выявить острую ревматическую лихорадку, поскольку патологические признаки сходны с проявлениями других заболеваний. При обследованиях учитываются разные диагностические критерии. Для подтверждения диагноза требуется комплексная диагностика, включающая такие инструментальные и лабораторные исследования, как:

• эхокардиограмма с применением режима Допплера;
• электрокардиограмма, определяющая есть ли патологии сокращения мускулатуры сердца;
• общее исследование крови;
• анализ на антитела против стрептококка;
• бактериологический мазок из ротовой полости на определение гемолитического стрептококкового агента.

Не менее важна дифференциальная диагностика, позволяющая отличить проявления острой ревматической лихорадки от симптомов, которые возникают при артрите и других суставных нарушениях. Доктор должен дифференцировать отклонение от таких патологий:

• пролапса митрального клапана;
• эндокардита;
• вирусного воспаления ткани сердца;
• доброкачественной опухоли в предсердии.

Как лечить острую ревматическую лихорадку?

Медикаментозное лечение

Комплексная терапия включает применение лекарственных препаратов при острой ревматической лихорадке. Основные группы медикаментов:

• Антибиотики пенициллиновой группы. Используются для устранения первопричины заболевания. Для достижения результата требуется принимать средства не меньше 10 дней.
• Макролиды либо линкозамиды. Прописываются в случае аллергии на пенициллин. Часто применяется «Рокситромицин» или «Кларитромицин».
• Гормональные средства или нестероидные противовоспалительные лекарства. Требуются при ярком проявлении кардита или серозита. Преимущественно применяют «Преднизолон» до устранения патологических проявлений.

А также лечение включает прием других средств:

• «Диклофенак»;
• «Дигоксин»;
• «Нандролон»;
• «Аспаркам»;
• «Инозин».

Если при острой ревматической лихорадке возникли нарушения в работе сердца, то прописывают средства от аритмии, нитраты, диуретические медикаменты.

Физиотерапия

Артрит с лихорадкой устранятся посредством физиотерапевтических процедур, которые применяют в комплексе с лекарствами. Распространенные манипуляции:

• УВЧ-терапия;
• грязевые и парафиновые аппликации;
• инфракрасное облучение;
• кислородные и радоновые ванны;
• массажные процедуры.

Когда требуется операция?

Если лихорадка протекает с явно выраженными пороками сердца, то требуется оперативное вмешательство. При хирургии доктор проводит манипуляцию на клапанах и оценивает вероятность проведения пластической операции и клапанного протезирования. Хирургическое вмешательство проводится лишь в особо тяжелых случаях, когда возникли серьезные осложнения.

Чем опасны последствия?

Наиболее тяжелое осложнение острой ревматической лихорадки — недостаточность сердца и ишемия головного мозга. А также вероятны и другие нарушения при несвоевременном лечении:

• недостаточный ток крови;
• аритмия мерцательного типа;
• миокардиосклероз;
• эндокардит;
• почечный инфаркт;
• нарушение функции селезенки;
• спаечные явления в области плевральной или перикардиальной полости;
• тромбоэмболия магистральных сосудов.

Прогноз и профилактика

Раннее выявление острой ревматической лихорадки и своевременная терапия увеличивают шансы на благоприятный исход и полное выздоровление. Прогноз неблагоприятный при развитии патологии в раннем детстве, особенно при нарушенной работе сердца. Избежать нарушения возможно, если регулярно проводить профилактику против стрептококковой инфекции. А также важно закалять организм и соблюдать гигиену. При неблагоприятных бытовых или рабочих условиях требуется их изменить, во избежание заражения стрептококками. Важной мерой является профилактика повторения ревматизма. В таком случае требуется регулярное лечение в стационаре с применением противовоспалительных и противомикробных медикаментов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

Ревматическая лихорадка с поражением сердца: симптомы и лечение

Что такое ревматическая лихорадка с поражением сердца

Ревматическая лихорадка с поражением сердца — это осложнение тонзиллита либо фарингита, вызванное специфической стрептококковой инфекцией и протекающее в виде аутоиммунного системного воспалительного заболевания соединительной ткани с преимущественным поражением сердца.

Заболевание также известно как

• Острая ревматическая лихорадка;
• ревмокардит;
• хроническая ревматическая болезнь сердца;
• ревматизм.

На английском заболевание называется:

• rheumatic fever;
• acute rheumatic fever;
• chronic rheumatic heart diseases;
• rheumatic carditis.

Причины

Причина острой ревматической лихорадки — бета-гемолитический стрептококк группы А, который провоцирует выработку антител против собственных тканей организма из-за неспособности иммунной системы точно различить антиген микроорганизма. Антитела соединяются с клетками тканей сердца и провоцируют развитие воспаления и их гибель.

Кто в группе риска

• Преимущественно лица молодого возраста 5-15 лет;
• повторно перенесшие стрептококковые инфекции ЛОР-органов.

Как часто встречается

Во всём мире насчитывается 33,4 миллиона человек, страдающих ревматической болезнью сердца. Ежегодно происходят 300-500 тысяч новых случаев ревматической лихорадки (60 % которых провоцируют развитие хронической ревматической болезни сердца) и 230 тысяч смертей в результате её осложнений.

Классификация

• Острая ревматическая лихорадка, при которой кардит развивается в 80 % случаев у детей и в 90 % у взрослых;
• повторная ревматическая лихорадка приводит к развитию ревмокардита в 100 % случаев.

Симптомы

Клинические проявления ревматической лихорадки с поражением сердца зависят от того, какой именно отдел сердца пострадал больше всего, а также активности самого ревматического процесса.

Обычно симптомы появляются через 2-4 недели после эпизода стрептококковой инфекции и включают в себя:

• повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
• боль в области сердца;
• боль в крупных суставах;
• одышка при физической нагрузке и в покое;
• учащённое сердцебиение.

Центральное место в клинической картине ревматической лихорадки занимает поражение сердца — ревматический кардит. В патологический процесс последовательно вовлекаются миокард, эндокард и перикард. Воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда) может спровоцировать временное или постоянное поражение клапанов сердца, что, в свою очередь, приводит к формированию ревматических сердечных пороков. Повторные атаки острой ревматической лихорадки, как правило, усугубляют выраженность клапанной патологии.

Ревматическая лихорадка чаще всего влияет на митральный клапан, вследствие чего формируется его стеноз, обратный ток крови в области клапана либо происходит повреждение сердечной мышцы (миокардит).

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

При обследовании отмечается умеренное снижение артериального давления, тахикардия, расширение границ сердца влево, при выслушивании сердца — приглушение тонов и характерное изменение ритма сердца.

Лабораторное обследование

• Клинический анализ крови выявляет воспалительные изменения в лейкоцитарной формуле и повышение СОЭ;
• АлАТ, АсАТ, креатинин, мочевина — для оценки выраженности процесса разрушения клеток на фоне аутоиммунного процесса, а также оценки функции почек;
• С-реактивный белок — один из основных критериев для оценки активности воспалительного процесса;
• антистрептолизин О — один из маркеров имеющейся или перенесенной стрептококковой инфекции;
• ревматоидный фактор — в некоторых случаях используется для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и ревматизма;
• посев отделяемого лор-органов (мазка из носа/зева) для определения В-гемолитического стрептококка группы А.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

• Электрокардиография — проводится для оценки функциональных нарушений, вызванных заболеванием, позволяя оценить наличие аритмии, перегрузки различных отделов сердца, патологии обмена и других негативных изменений.

• Рентгенография органов грудной клетки — для оценки структурных изменений миокарда и наличия жидкости в полости перикарда (внешней оболочке сердца).

• Эхокардиография — определение структурных изменений миокарда, его сократимости, скорости и направления кровотока в различных отделах сердца, наличия жидкости в околосердечном пространстве.

Лечение

Цели лечения

• Эрадикация стрептококка;
• подавление активности воспалительного процесса;
• предупреждение развития ревматического порока сердца.

Образ жизни и вспомогательные средства

Имеют значение как методы профилактики, а не лечения.

Лекарства

• Антибактериальные препараты назначают для эрадикации стрептококка группы А;

• нестероидные противовоспалительные средства — при слабо выраженном воспалительном процессе в клапанах сердца и минимальной активности ревматического процесса;

• глюкокортикостероиды — мощные противовоспалительные препараты, которые назначаются при активном ревматическом процессе.