Апрель 2021 – Страница 6 – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Сухожилия на ноге где находятся: Растяжение сухожилия на ноге, стопе: лечение, симптомы

Сухожилия на ноге где находятся

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Появление боли и дискомфорта под коленом всегда приводит к появлению тревоги и опасений относительно возможного диагноза. Предположения относительно опухоли требует опровержения или подтверждения для дальнейшего принятия мер, и результат можно получить во время обследования. Когда врачом ставится диагноз, что сзади под коленом воспалились лимфоузлы и это стало главной причиной дискомфорта, появляются вопросы о последствиях такой проблемы. Поэтому имеет смысл рассмотреть, насколько обоснованы такие тревоги.

Симптомы

Лимфоузлы — органы иммунной системы, расположение которых распределено практически равномерно по всему телу, могут достаточно сильно увеличиваться при воспалительных заболеваниях. Большинство из нас привыкло к их увеличению в области шеи при ангинах, ОРВИ. Часто проблемы возникают в подмышечной и паховой областей, но воспаление может произойти в любой другой части тела. Всего известно 10 мест локализации, и в них находится более 600 таких органов иммунной системы, но при этом узлы, находящиеся сзади под коленом, воспаляются очень редко.

Воспаление считается естественной реакцией лимфоузлов на проникновение инфекции в организм, поскольку уничтожение вируса происходит именно здесь. Расположение места «утилизации» обусловливает локализацию симптомов, и в нашем случае заболевание даёт о себе знать именно сзади под коленом. В это время наблюдается:

боль при незначительном прикосновении;
повышение температуры;
дискомфорт во всей ноге;
увеличение размера узла;
общее недомогание.

При этом может присутствовать не одно временное новообразование, а два или более в зависимости от активности каждого узла лимфы. Здесь нужно также учитывать, что с правой стороны реакция на инфекцию может быть более заметной, поскольку с правой стороны тела находится больше органов и лимфатических сосудов от них.

В зависимости от вида реакции на инфекцию симптомы могут несколько отличаться. Так, при гнойном виде заболевания отмечается сильная, постоянная и пульсирующая боль под коленом, а сами лимфоузлы практически сливаются с тканями, расположенными неподалеку. Иногда нагноение приобретает крупные размеры и в этом случае вокруг узла и над ним краснеет кожа, появляется новообразование, имеющие чёткие контуры, но его плотность неоднородна, а во время прощупывания возникает звук, напоминающий хруст снега. Гнойный вид поражения лимфоузлов отличается ещё и тем, что общее состояние ухудшается резко, а воспаление быстро охватывает остальные участки тела. Негнойный характер поражения определённой зоны особенного дискомфорта не создаёт, но, учитывая, что проблемный участок находится сзади, то любые движения, связанные со сгибанием ног в коленях, вызывают боль.

Незначительный перечень симптомов обусловлен тем, что узлы под коленом сзади находятся глубоко в подкожно-жировой клетчатке, поэтому покраснение и отёчность, которыми обычно сопровождается воспаление, могут быть почти незаметными. Кроме того, воспаление подколенных зон может высту

Где находятся сухожилия на ноге

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

СУХОЖИЛИЯ — (лат. tendo) соединительнотканые продолжения мускулов. Если мышца округлой формы, С. имеет вид шнурообразного тяжа, у плоской мышцы форму пластины. С. прочно соединены с костями и передают на них силу сокращения мускулов, обеспечивая движения… … Справочник по коневодству

Мышцы и сухожилия кисти, правой. Тыльная сторона — короткая мышца, разгибающая большой палец кисти; длинная мышца, отводящая большой палец кисти; удерживатель сухожилий мышц разгибателей; сухожилие мышцы короткого лучевого разгибатели запястья; сухожилие мышцы длинного лучевого разгибателя… … Атлас анатомии человека

влагалище сухожилия — (vagina tendinis) тоннель из плотной ткани, в котором проходят сухожилия вблизи сустава. Оно может быть общим для нескольких сухожилий или разделенным фиброзными перегородками на несколько самостоятельных влагалищ для каждого сухожилия.… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека

борозда сухожилия длинной малоберцовой мышцы — (sulcus tendinis musculi fibularis longi, PNA, JNA; sulcus musculi peronei longi, BNA; син. борозда длинной малоберцовой мышцы) углубление на подошвенной поверхности кубовидной кости кпереди от ее бугристости; место прохождения одноименного… … Большой медицинский словарь

влагалище сухожилия синовиальное — (vagina synovialis tendinis, PNA; vagina mucosa, BNA; син. влагалище слизистое) влагалище, образованное замкнутой синовиальной оболочкой, один листок которой выстилает поверхность сухожилия, а другой стенку его фиброзного влагалища; перечень… … Большой медицинский словарь

Рефлекс с пяточного (ахиллова) сухожилия — Син.: Рефлекс с ахиллова сухожилия. Удар молоточком по пяточному сухожилию вызывает подошвенное сгибание стопы. Рефлекс удобно проверять у больного, стоящего на коленях на стуле со свисающими стопами. Если больной лежит на спине, то при проверке… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

борозда сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы — (sulcus tendinis musculi flexoris hallucis longi, PNA, JNA; sulcus musculi flexoris hallucis longi, BNA; син. борозда длинного сгибателя большого пальца) 1) углубление на заднем отростке таранной кости, в котором проходит одноименное сухожилие;… … Большой медицинский словарь

брыжейка сухожилия — см. Брыжейка сухожильная … Большой медицинский словарь

влагалище сухожилия фиброзное — (vagina fibrosa tendinis, PNA, BNA) влагалище, покрывающее сухожилие в области сустава, образованное волокнами плотной соединительной ткани … Большой медицинский словарь

гигантома сухожилия — (gigantoma tendinis) см. Опухоль гигантоклеточная сухожильных влагалищ и суставов … Большой медицинский словарь

В травматологической практике разрыв сухожилия на ноге случается часто. Травме сопутствуют боль, ограниченность движений, появление отечности и гематомы. При первых симптомах повреждения конечности следует грамотно оказать первую помощь и доставить пострадавшего к врачу. Только специалист сможет правильно диагностировать травму и назначить эффективную терапию.

Чаще всего рвется надколенное, подколенное и ахиллово сухожилие, которые находятся соответственно в области колена и голеностопа. А также страдают связки большого пальца ноги, поскольку при ходьбе основной упор и вес тела идет на него. Основными причинами возникновения травмы служат следующие факторы:

По характеру разрывы сухожилий травматологи разделяют на 4 разновидности:

Кроме этого, травмы соединительной ткани бывают следующие:

Существует 3 степени тяжести травмы. Как проявляются симптомы показано в таблице:

Читать еще: Как избавиться от шипиги на ноге

Вернуться к оглавлению

Как правильно оказать первую помощь?

Даже незначительное повреждение сухожилия ноги требует серьезного подхода в оказании доврачебной помощи, поскольку такие навыки могут предотвратить опасные последствия.

Растянутое или порванное сухожилие провоцирует подкожное кровоизлияние, поэтому действовать нужно быстро следующим образом:

Обеспечить конечности полную неподвижность.
Подложить под стопу валик или подушку так, чтобы она находилась в приподнятом положении.
Приложить холодный компресс, предварительно завернув лед в ткань, чтобы не допустить прямого контакта с кожей.
Наложить фиксирующую повязку, следя за тем, чтобы она не была затянута слишком крепко.
Если есть подозрение на полный разрыв сухожилий или травма сопровождается вывихом, следует зафиксировать конечность любыми жесткими предметами так, чтобы края фиксаторов были выше области повреждения.
При травмировании сухожилия пальца на стопе нужно примотать больную фалангу к здоровой, предварительно переложив их валиком из ваты.
Проложить между кожей и фиксаторами мягкую ткань.
При нарушении целостности кожи следует продезинфицировать рану.
Дать пострадавшему обезболивающее.
Доставить в травмпункт.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Пострадавшего человека должен осмотреть травматолог или хирург. Врач выслушивает жалобы, оценивает двигательные функции конечности, пальпирует сустав, определяя присутствие или отсутствие патологической подвижности кости и направляет на рентгенографию. Для установления полной клинической картины рекомендуется также УЗИ, КТ или МРТ. Комплекс диагностических процедур показывает следующие результаты:

присутствие/отсутствие перелома или вывиха;
надрыв или полный разрыв сухожилий;
состояние костей сустава;
степень повреждения окружающих мягких тканей.

Вернуться к оглавлению

Лечение и восстановление: как действовать правильно?

Традиционная терапия

Легкое растяжение сухожилия на ноге серьезного лечения не требует. Следует уменьшить нагрузку на конечность в течение нескольких дней и воспользоваться противовоспалительными мазями. При более тяжелых повреждениях рекомендуется наложить на ногу фиксатор — гипс или ортез и применять следующие линименты:

Препараты способствуют быстрому заживлению тканей, рассасыванию гематомы, снимают воспаления. Если произошел полный разрыв сухожилий в области нижней конечности, рекомендуется хирургическое вмешательство. Во время операции врач восстанавливает порванную соединительную ткань и накладывает гипс. Заживает травма около 4—5 недель.

Лечение в домашних условиях

Если нога сильно болит, рекомендуется применение сухого тепла. Для этого прикладывают на травмированное место мешочки с нагретой кухонной солью или песком. А также можно делать прогревание синей лампой. Прибор следует подносить не ближе, чем на 20 см, иначе есть риск получить ожог верхних слоев эпидермиса. На ночь желательно сделать йодную сеточку. Эффективны теплые ванночки с отварами трав череды, шалфея, сабельника, коры дуба, ромашки. Температура воды не должна превышать 40 градусов, а время сеанса — 20 минут.

Согревающие процедуры можно делать не раньше чем через 3 дня после получения травмы и только по рекомендации врача, иначе состояние ухудшится.

Физиотерапия при разрыве сухожилия на ноге

Лечить разрыв сухожилий рекомендуется следующими физиотерапевтическими методами:

магнитотерапией;
индуктотермией;
инфракрасным облучением;
применением ультразвука;
электрофорезом;
парафиновыми или озокеритовыми обертываниями;
массажем.

Процедура насыщает клетки полезными веществами.

Эффективность физиотерапии проявляется так:

способствует регенерации соединительной ткани;
улучшает кровообращение;
восстанавливает подвижность;
ускоряет процесс метаболизма в тканях сустава.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

Для восстановления двигательных функций конечности, рекомендуется выполнение следующих упражнений:

перекат с пятки на носок;
подтягивание на цыпочках;
круговое вращение стопой;
растяжка пальцев ног в стороны;
сжимание-разжимание фаланг;
повороты ступней вправо-влево и вверх-вниз.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

При своевременном обращении к врачу разрыв сухожилий проходит без последствий. Если травму не лечить, может возникнуть нестабильность сустава, хронические боли, ущемление нерва, хромота. Чтобы избежать травмирования, следует носить удобную обувь с закрытыми носками на широком устойчивом каблуке, не выше 4 см. Спортсменам рекомендуется разминать ноги перед тренировками и пользоваться специальными фиксаторами на суставы. Для укрепления сухожилий полезны длительные пешие прогулки. А также следует соблюдать диету и питьевой режим.

Где находятся сухожилия на ноге

Смотреть что такое “Сухожилия” в других словарях:

Сухожилия — … Википедия

брыжейка сухожилия — см. Брыжейка сухожильная … Большой медицинский словарь

Что такое ахиллово сухожилие и где оно находится

Повреждения опорно-двигательного аппарата занимают ведущее место в статистике травматизма. Наиболее часто повреждаются нижние конечности, например, отдельные кости и связочные структуры. Многие люди интересуются тем, что такое ахиллово сухожилие, и где оно находится в организме. Данное сухожилие находится на задней части голени в области голеностопного сустава, прикрепляется оно к пяточной кости. Возникновение травм в этой области требует длительного и комплексного лечения, включающего в себя реабилитационные мероприятия.

О сухожилии

Анатомия суставов и связок стопы человека сложна из-за большого количества анатомических образований в данной области. Ахиллово сухожилие является достаточно крупной связкой, расположенной по задней части голени. Оно прикрепляет двуглавую мышцу голени, известную также как икроножную, к пяточной кости, обеспечивая возможность разгибания в голеностопе.

Важно отметить, что ахилл мышцей не является. Это плотная связка ноги, состоящая из соединительной ткани и обладающая высокой прочностью. Помимо икроножной мышцы, данная структура обеспечивает крепление к кости и камбаловидной мышцы, также являющейся частью мышц голени.

Знание анатомии мышц нижних конечностей (представлено на фото) необходимо для понимания причин появления травм и возможностей их профилактики. Мышечный каркас вместе с суставами стопы обеспечивает движения нижней конечности, а также ходьбу, бег и другие двигательные акты.

Причины повреждений

Функции ахиллового сухожилия – обеспечивать разгибание стопы в голеностопном сочленении и стабилизировать положение ступни во время движения. Особенно важно это в детском возрасте, когда ребенок только учиться ходить или бегать, осваивая новые двигательные стереотипы.

Важно! Ахиллесова «мышца» может травмироваться при любой неадекватной по силе или продолжительности физической нагрузке, что необходимо учитывать в процессе тренировок и занятий спортом.

Повреждение ахиллового сухожилия связано с определенными причинами:

высокоинтенсивные занятия спортом без надлежащего по продолжительности подготовительного этапа;
упражнения в тренажерном зале с большим весом без необходимой физической подготовки;
отсутствие должного восстановления после тренировочных занятий, а также пренебрежение разминкой и заминкой;
ношение неправильно подобранной обуви или обуви на высоких каблуках, что приводит к чрезмерной нагрузке на связочно-суставной аппарат ног.

Указанные факторы встречаются у большинства пациентов с воспалительными и травматическими повреждениями сухожилия. Терапия подобных состояний должна обязательно включать в себя исключение причин их развития, иначе лечение не будет эффективным, а патология будет быстро прогрессировать.

Патология сухожилия

Травматические повреждения ахилла занимают первое место в структуре заболеваний сухожилия. Более редко встречаются воспалительные процессы и врожденные аномалии строения, например, его укорочение.

Тендинопатия – частый диагноз в медицинской практике. Указанное состояние включает в себя две патологии, которые тесно связаны между собой:

тендинит, характеризующийся развитием воспалительной реакции в области ахилла, но редко проявляющийся болевым синдром и другими неприятными ощущениями;
тендиноз, связанный с микротравмами соединительной ткани, возникающими при неадекватной физической нагрузке. Именно тендиноз приводит к развитию боли в области задней части голени. Важно помнить, что воспалительные изменения и микротравмы чаще возникают одновременно, обусловливая развитие тендинопатии.

Строение мышц и сухожилий стопы и голени обуславливает высокий уровень нагрузки на ахиллово сухожилие. Резкие движения, а также внешние травмирующие факторы могут стать причиной его разрыва. Разрыв бывает полным, когда сухожилие разделяется на две части, и частичным, характеризующимся образованием локальных повреждений.

При частичных разрывах клинические симптомы выражены слабо. Больной может отмечать слабую боль в области голеностопа при движениях. В случае полного разрыва наблюдается отек голеностопного сочленения, выраженный болевой синдром и снижение амплитуды движений в суставе.

Важно! Разрыв сухожилия – результат длительного накопления микротравм, приводящих к нарушению питания ахилла. Поэтому большое значение в профилактике имеет адекватное повышение нагрузок при занятиях спортом.

Реже встречается паратенонит ахиллова сухожилия. Патология наблюдается при развитии воспалительной реакции в оболочке ахилла. Характерные клинические признаки: болевые ощущения и отек в нижней части голени, усиливающиеся при ходьбе и любых активных движениях. Воспаление может перейти с оболочки на само сухожилие, что приводит к утяжелению симптомов.

При возникновении заднепяточного бурсита поражается небольшая сумка, расположенная между ахиллом и пяточной костью. При воспалении в этой области, человек испытывает боль и отмечает отек в области пятки. Причина подобной патологии – длительные ударные нагрузки, что часто встречается при неправильной технике бега.

Разнообразие заболеваний ахиллового сухожилия требует проведения дифференциальной диагностики состояний в процессе обследования больного. Ни в коем случае не стоит самостоятельно ставить диагноз и заниматься самолечением, так как это может привести к прогрессированию патологии и развитию осложнений.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения заболеваний ахиллова сухожилия врачи-травматологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

перед любой физической нагрузкой необходимо хорошо разогреть основные суставные сочленения и сухожилия мышц. Разминка должна продолжаться в течение 10-15 минут и включать в себя активную суставную гимнастику;
обувь для занятий спортом должна быть удобной и соответствовать уровню пронации стопы. Подобрать правильные кроссовки можно в специализированных спортивных магазинах. При отсутствии специальной обуви решить проблему могут ортопедические стельки, предназначенные для активного занятия спортом;
в процессе тренировок необходимо выбирать адекватный для уровня физической подготовки уровень нагрузок. Ни в коем случае не стоит брать максимальный вес, так как это основной фактор микронадрывов сухожилий;
необходима правильная организация отдыха между тренировочными сессиями. Как правило, для восстановления опорно-двигательного аппарата необходимо около 48 часов;
необходимо избегать травм голени и ступней, так как они могут нарушать целостность ахилла и приводить к развитию воспалительного процесса;
следует своевременно лечить заболевания суставов, например, артрозы и артриты. Прогрессирование указанных патологий ограничивает объем движений в суставных сочленениях, что может негативно сказываться на состоянии ахиллового сухожилия.

Следование указанным рекомендациям позволяет избежать травматизации и воспалительных изменений в ахилле. При появлении любых симптомов его поражения следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для проведения профессионального обследования, подбора лечебных методов и реабилитационных мероприятий.

Заключение

Ахиллово сухожилие, соединяющее икроножную мышцу и пяточную кость, обеспечивает часть движений в голеностопном суставе, а также стабилизирует его во время ходьбы, бега или любой другой физической активности. Травмы области голеностопа и неадекватные физические нагрузки способны привести к микротравматизации ахилла и возникновению неприятных симптомов: боли, ограничению подвижности голеностопа и его отеку.

Диагностика патологий основывается на внешнем осмотре области сухожилия и проведения вспомогательных процедур, в первую очередь, ультразвукового исследования. В лечении заболеваний большая роль отводится ранней двигательной реабилитации, позволяющей сохранить нормальное строение и функции ахилла.

Оценка статьи:

Загрузка… Сохранить себе в: Где находятся сухожилия на ноге Ссылка на основную публикацию

wpDiscuz Adblock
detector

Где находятся сухожилия на ноге

Растяжение и разрыв сухожилий

Сухожилия соединяют мышечную ткань с костями. Они обеспечивают нормальную двигательную активность конечностей. Растяжение сухожилий или их разрыв доставляют человеку много дискомфорта. Такая травма не только ограничивает движение пациента, но и может иметь и другие, довольно неприятные последствия. Если у человека волокна сухожилий достаточно развиты и натренированы, он очень быстро сможет справиться с последствиями повреждения. До 15 лет сухожилия растут и развиваются, а потом начинается процесс их укрепления. Чтобы в будущем избежать растяжений и разрывов, нужно активно заниматься спортом в молодом возрасте с 15 до 25 лет.

Причины

Травмированную ногу нужно обездвижить

Короткие и длинные;
Шнуровидные, пластинчатые, круглые;
Широкие, узкие.

Больше всего сухожилий рассредоточено в области нижних конечностей – в ступне, тазу, под коленом. Некоторые волокна испытывают незначительные нагрузки, другие же постоянно растягиваются и сильнее подвержены риску травмирования.
При растяжении соединительная ткань сухожилия немного увеличивается. Это происходит за счет разрыва некоторых волокон в большом пучке. Если травма очень серьезная, доктор может поставить диагноз – разрыв сухожилия. Почему же это происходит, рассмотрим далее.
Все дело в том, что сухожилия на ноге могут растягиваться, но только в определенном направлении, и до определенных пределов. К примеру, подколенные волокна предназначены для сгибания и разгибания ноги. Если этакая ткань получит большую нагрузку, одновременно с крутящим моментам, может возникнуть растяжение или разрыв.
К основным причинам травмы сухожилий можно отнести:

Неудачное падение, подскальзывание на льду;
Вывих конечности;
Чрезмерные нагрузки в спортзале.

Медики утверждают, что с возрастом волокна соединительной ткани становятся менее прочными, поэтому в группу риска травмирования конечностей входят не только спортсмены и бодибилдеры, но и пожилые люди.

Разрыв связок ступни

Типы растяжений связок

Первая степень. Растягивает только несколько волокон в связке, остальная соединительная ткань остается целой. Такая травма сопровождается незначительными болевыми ощущениями в области повреждения. Может возникнуть небольшая припухлость. Курс лечения, как правило, длится не более 7-10 дней.
Вторая степень. Сухожилие разрывается не полностью, но большая часть соединительных волокон повреждена. Пациент чувствует боль, сустав становится практически неподвижным. На поверхности кожи нередко можно увидеть кровоподтек. Лечить такую травму придется около 1 месяца.
Третья степень. Все волокна в сухожилии разрываются. В результате такой травмы сустав становится нестабильным, нарушается двигательная активность, человек ощущает очень сильную боль. Пострадавшая конечность опухает, на коже виден кровоподтек. Разорванный пучок волокон нужно восстанавливать в течение 40-50 дней. Если травма сложная, доктор может назначить хирургическую операцию.

Травма первой степени тяжести проходит без каких-либо последствий. Более сложные повреждения могут привести к образованию на месте разрыва соединительной ткани небольших узелков, которые будут довольно часто воспаляться и вызывать болезненные ощущения.
Растяжение или разрыв связки нужно лечить под строгим контролем врача. Если нервные окончания срастутся неправильно, чувствительность конечности нарушится, а пациент будет часто ощущать покалывание в травмированной области.

Ахиллово

Сгибатели

Кроме ахиллова сухожилия риску травмирования подвержены мелкие сухожилия пальцев, сгибателей кисти. Чаще всего эти типы волокон страдают от повреждений на производстве. Если связки-сгибатели пострадали, человек не может полностью сжать кисть в кулак или что-то взять в руку. Травма соединительной ткани может быть как открытой, так и закрытой. При попытке согнуть пальцы пострадавший будет чувствовать сильную боль. Дополнительными симптомами разрыва или растяжения сгибателя кисти или пальца может быть отек, покраснение и нарушение двигательных функций.
В зависимости от степени тяжести такой травмы, доктор может назначить хирургическую операцию или консервативное лечение, предполагающее ношение специальной обездвиживающей повязки в течение 1-2 месяцев. Специальная хирургическая операция позволить эффективно устранить открытый разрыв сухожилия кисти или пальца. Медик предварительно обработает рану, а затем наложит специальный сухожильный шов. Если травма старая и недолеченная, восстановить двигательную активность кисти можно путем замены поврежденной связки имплантом.

Терапия

Расположение сухожилий в ступне

Носите специальную ортопедическую повязку, которая зафиксирует сустав в одном положении.
В течение нескольких дней после травмы постарайтесь не нагружать сухожилие. Лучше вообще провести это время в постели.
Снять болезненность помогут компрессы со льдом. Использовать их можно каждые 15-20 минут до полного исчезновения неприятного симптома.
Обрабатывайте поврежденный участок кожи специальными лечебными мазями.

Если травма тяжелая, медик первым делом выполняет иммобилизацию сустава, назначает прием обезболивающих препаратов. Больному предстоит пройти длительный курс лечения и реабилитации в стационаре. Длительное обездвиживание сустава приводит к нарушению его основных функций.
Чтобы вернуть конечностям подвижность, нужно выполнять лечебную гимнастику, делать массаж, посещать физиопроцедуры. Помните о том, что сросшееся сухожилие еще очень ослаблено, поэтому нагружать его нужно постепенно. Процесс реабилитации после тяжелой травмы может занять от 6 месяцев до нескольких лет.

Разрыв сухожилия на нижней конечности

Почему возникает?

падение или прыжок с приземлением на ноги;
подворот стопы;
прямой удар по конечности тяжелым тупым предметом;
ношение неудобной обуви на высоких каблуках;
регулярное поднятие тяжестей;
занятия видами спорта, где доминирует нагрузка на ноги;
заболевания костей скелета, которые влекут ослабление связочного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Виды и симптомы: как распознать травму?

По характеру разрывы сухожилий травматологи разделяют на 4 разновидности:

Открытые. Появляются вследствие воздействия на ногу колюще — режущего предмета. Травма характеризуется нарушением целостности кожи и разрывом соединительной ткани.
Закрытые. Возникают при неудачном приземлении на ноги.
Прямой. Связан с ударом напрямую в область сухожилия.
Непрямой. При нарушении перенапрягается и сильно растягивается мышечная ткань.

Кроме этого, травмы соединительной ткани бывают следующие:

Посттравматические. Появляются вследствие травм.
Патологические. Разрыв сухожилий возникает из-за костно-суставных недугов, что влечет слабость связок ноги.

Существует 3 степени тяжести травмы. Как проявляются симптомы показано в таблице:

Читать еще: Медиальная лодыжка болит

Лечение в домашних условиях

Согревающие процедуры можно делать не раньше чем через 3 дня после получения травмы и только по рекомендации врача, иначе состояние ухудшится.

Физиотерапия при разрыве сухожилия на ноге

Лечить разрыв сухожилий рекомендуется следующими физиотерапевтическими методами:

магнитотерапией;
индуктотермией;
инфракрасным облучением;
применением ультразвука;
электрофорезом;
парафиновыми или озокеритовыми обертываниями;
массажем.

Процедура насыщает клетки полезными веществами.

Эффективность физиотерапии проявляется так:

способствует регенерации соединительной ткани;
улучшает кровообращение;
восстанавливает подвижность;
ускоряет процесс метаболизма в тканях сустава.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

Для восстановления двигательных функций конечности, рекомендуется выполнение следующих упражнений:

перекат с пятки на носок;
подтягивание на цыпочках;
круговое вращение стопой;
растяжка пальцев ног в стороны;
сжимание-разжимание фаланг;
повороты ступней вправо-влево и вверх-вниз.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Растяжение сухожилия

Сухожилие является продолжением мышцы, которое крепится к кости, передавая усилие при сокращении мышечных волокон.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

Растяжение сухожилия относится к закрытым повреждениям и анатомически представляет собой частичное повреждение, или разволокнение части составляющих его соединительнотканных волокон. Повреждение более половины толщины сухожилия называют его разрывом, поскольку функция мышцы утрачивается, а малейшее усилие разрывает его окончательно.

Виды растяжения

Различают травматические и патологические растяжения сухожилий. Первые возникают вследствие приложения чрезмерного внешнего усилия, которое действует в противоположном направлении действию сокращающейся мышцы (наглядный пример в спорте – армреслинг). Вторые являются следствием дегенеративно-дистрофических процессов и происходят, когда сухожилие теряет прочность (периартриты, артрозы, миозиты, аналогичные травмы в анамнезе и др.). При консервативном лечении повреждений сухожилий их волокна срастаются посредством рубца, что не обеспечивает достаточной прочности и чревато полным разрывом сухожилия в дальнейшем.

Функцию сустава в одном направлении (например, сгибание) могут обеспечивать несколько мышц. При действии травмирующей силы первым всегда растягивается поверхностное сухожилие, а глубокое – повреждается во вторую очередь. Растяжение сухожилия может произойти у мышечного брюшка, в месте крепления сухожилия к кости или на протяжении сухожилия.

Диагностика растяжений сухожилий

Общими симптомами растяжения сухожилий являются локальная боль, отек, гематома, западение тканей в области разрыва и отсутствие функции поврежденной мышцы, при полном повреждении сухожилия. Через 2-3 месяца наступает ее атрофия.

При подозрении на растяжение сухожилия проводят рентгенографию, поскольку разрыв у места прикрепления к кости иногда сопровождается отрывом ее кортикального слоя. Степень растяжения на рентгенограмме не определяется.

Разрывы и растяжение на руке

На верхней конечности чаще других наблюдают:

Растяжение и разрывы сухожилия длинной головки бицепса. Пик патологии: правосторонние повреждения у мужчин 40-50 лет. Симптомы: острая боль, мягкотканое западение на передненаружной поверхности плеча в верхней трети и шаровидная припухлость в нижней трети плеча по передней поверхности. Определяется значительное ослабление силы сгибания предплечья.
Растяжение и разрывы сухожилийразгибателей пальцев. Повреждение чаще локализуется в области ногтевых фаланг и проявляется симптомом молоткообразных пальцев. Активные движения ногтевыми фалангами отсутствуют. Чаще страдают 2 и 5 пальцы.
сухожилий сгибателей пальцев. Повреждение чаще является следствием производственных травм и происходит при насильственном разгибании пальцев, например, когда рабочий несет груз. Клиника характеризуется невозможностью сжать в кулак поврежденные пальцы.

Растяжение на ноге

На нижней конечности чаще других наблюдают:

Разрывы и растяжение ахиллова сухожилия. Повреждение чаще локализовано на 2-3 см выше пяточного бугра слева. В группе риска легкоатлеты, акробаты, артисты балета. Травма, как правило, сопровождается звуком рвущейся материи (парусины). После исчезновения острой боли и отека функцию тыльного сгибания стопы берут на себя другие мышцы, но пострадавший не может встать на носочки и удержаться. Через 2-3 месяца определяется атрофия (визуальное уменьшение объема) икроножной мышцы.
Растяжение и разрывы сухожилия четырехглавой мышцы. Как правило, повреждение волокон происходит в области надколенника. Клиника повреждения характеризуется ослаблением силы разгибания голени и невозможностью удержать ногу на весу в разогнутом положении. В нижней трети бедра наблюдается западение тканей.

Лечение растяжения и разрывов сухожилий

Консервативное лечение возможно только при незначительных растяжениях при удовлетворительной мышечной функции и незначительном разволокнении сухожилия, подтвержденном УЗИ, или томографическими методами (КТ и МРТ). Лечение растяжения сухожилий на руке проводят иммобилизацией конечности (фиксируя не менее 2-х суставов) и физиотерапией, которая ускоряет регенерацию. Позднее приступают к массажу , ЛФК и водным процедурам.

Оперативное лечение – основной метод восстановления функции сухожилий при полном разрыве сухожилия. Его сущность состоит в сшивании разорванных иили разволокненных волокон. По показаниям применяют постоянные (неснимаемые) и удаляемые швы. Например, лечение растяжения ахиллова сухожилия чаще проводят неснимаемыми лавсановыми швами.

При подозрении на разрыв или растяжение сухожилий и мышц круглосуточно обращайтесь в травматологию сети клиник «Столица». Качественная своевременная диагностика и квалифицированная медицинская помощь – залог скорейшего восстановления функции мышцы, снижение риска осложнений и неблагоприятных последствий травмы.

Где находятся сухожилия на ноге

Смотреть что такое “Сухожилия” в других словарях:

Сухожилия — … Википедия

брыжейка сухожилия — см. Брыжейка сухожильная … Большой медицинский словарь

Оценка статьи:

Загрузка… Сохранить себе в: Где находятся сухожилия на ноге Ссылка на основную публикацию

wpDiscuz Adblock
detector

Разрыв сухожилия на ноге: как лечить, симптомы

Возникнуть разрыв сухожилия на ноге может у профессиональных спортсменов или у обычных людей при бытовых травмах. Надрыв связок и сухожилий нижних конечностей наблюдается достаточно часто и связано его появление с повышенной нагрузкой. Если не обращаться к врачу, то растяжение и разрыв долго заживают, и нередко проявляются осложнения, из-за которых пациент не в состоянии нормально передвигаться.

С чем связан разрыв?

У женщин травма часто появляется при быстрой ходьбе на высоких каблуках.

Нарушение, при котором человек порвал сухожилие, может произойти в любой момент. Преимущественно патология диагностируется при механическом поражении стопы или другой части ноги. Основные причины разрыва сухожилия:

Приседания с поднятием тяжелого предмета. Часто такое повреждение наблюдается у тяжелоатлетов, которые поднимают штангу. Чтобы не допустить разрыва, следует долго разогревать мышцы.
Падения, вследствие которых человек неправильно приземляется на ногу и разрывается сухожилие.
Резкие движения, при которых стопа не выдерживает нагрузки.
Усиленные физические тренировки.
Неудобная обувь.
Слабость сухожилий врожденного характера.
Аномалии строения ног, вследствие чего нагрузка распределена неравномерно.
Отклонения костно-мышечного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Растяжка и разрыв сухожилия в области ноги разделяются на несколько видов. Наиболее распространенное классифицирование травмы по локализации патологического процесса. В таблице представлены частые места разрывов и их особенности:

Локализация	Характерные черты
Ахиллесово сухожилие	Резкие приступы боли в поврежденном месте
	Углубление в больной области и дефект сухожилия при пальпации
	Нарушенная двигательная функция голеностопа
	Надавливая на икру нижней конечности, стопа не сгибается рефлекторно
Четырехглавая бедренная мышца	Невозможность подвигать голенью
Четырехглавая бедренная мышца	Болезненные признаки и отечность в месте растяжения

Неудачное падение может привести к разрыву связок.

Помимо этого, принято разделять разрыв у человека на стопе по этиологии:

Дегенеративный. Травма большого или малого сухожилия является следствием его износа, возникающего при старении организма. Преимущественно такой вид растяжения проявляется у пациентов старше 40-летнего возраста.
Травматический. Разрыв связан с падением, резким движением или чрезмерными физическими нагрузками, при которых увеличивается давление на ноги. Такой вид повреждения сухожилий нижней конечности отмечается внезапным появлением и сильным болевым приступом.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина

Как проявляется?

У каждого пациента разрыв сухожилий пальца или других областей ноги проявляется по-разному, что связано со степенью поражения. Если отмечается легкая степень повреждения, то пациент может и не особо обратить внимание на растянутое сухожилие. Патология бывает 3-х стадий, которые приведены в таблице:

Степень	Характер повреждения	Особенности
I	Частичный надрыв	Незначительно болит нога в поврежденной области лишь при ходьбе или физических нагрузках
II		Растянутое сухожилие постоянно болит и отекает
II		Частичная утрата двигательной функции пальца или ноги
III	Полный разрыв	Сокращение мышц
		Ощущение хлопка в больном месте при разрыве
		Резкие болевые проявления и посинение в пораженной зоне

Лечить последнюю степень отклонения, при которой разрыв долго не заживает, довольно сложно. Нередко необходимо делать операцию.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы разрыва сухожилия на ноге

Разрыв сухожилия в области ноги проявляется различными патологическими признаками, на которые сложно не обратить внимание. Клиническая картина при патологии выглядит следующим образом:

Вернуться к оглавлению

Как оказать доврачебную помощь?

При разрыве сухожилия в области ноги пациент должен знать какие действия предпринимать, чтобы облегчить состояние:

Снимают обувь и носки, благодаря чему снижается давление на место отека.
Обеспечивают покой и под конечность подкладывают валик.
Для улучшения тока крови располагают ногу выше уровня сердца.
Прикладывают к больному месту холодный компресс, заматывая кубики льда в плотную ткань.
Принимают обезболивающее средство.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен?

Подобное повреждение ноги при своевременных лечебных мерах с легкостью проходит и восстановление не осложняется. Если же лечение не началось вовремя, то возможны тяжелые осложнения. Наиболее опасным последствием разрыва сухожилия на нижней конечности является полная неспособность выполнять все функции. В таком случае пациент не может нормально самостоятельно передвигаться.

Вернуться к оглавлению

Диагностические манипуляции

При обнаружении симптомов разрыва сухожилий следует обращаться к врачу, который сразу же осмотрит больную ногу и проведет опрос больного. Важно выяснить при каких обстоятельствах произошла травма. Дополнительно требуется пройти инструментальные обследования:

Вернуться к оглавлению

Как лечить?

В каждом случае терапия разрывов сухожилий отличается, что зависит от стадии нарушения и клинических проявлений. При надрыве можно обойтись консервативными мерами. В таком случае требуется обмотать ногу эластичным бинтом, с помощью которого ограничится активность конечности. Носят повязку 3—5 дней. А также рекомендуется использовать медикаменты:

противовоспалительные средства;
лекарства с обезболивающим действием;
препараты, увеличивающие отток венозной крови — «Троксевазин».

Если разрыв 2 степени, то повязка носится 2 недели, при этом первые сутки конечность держат выше уровня сердца. В особо тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство, во время которого сшивают разорванное сухожилие. Нередко больным с 3 стадией поражения накладывают гипс на больную ногу. Такое лечение продолжительное и порой длится более 30 дней. После операции пациенту предстоит длительный период реабилитации, при котором используют медикаменты и выполняют лечебную зарядку для разработки суставов нижней конечности.

Чтобы не допустить повторного разрыва стоит тщательно подбирать обувь, а женщинам лучше отказаться от ношения высоких каблуков. Рекомендуется ежедневно выполнять легкую гимнастику, при которой делают неглубокие приседания на носках. А также важно ограничить физическую активность и не перегружать подвижные сочленения и сухожилия ног.

Ахиллово сухожилие: где находится, разрыв, тендинит, воспаление, симптомы и лечение

Стопа – важнейшая часть нижней конечности, на которую приходится подавляющая доля нагрузки. В ней находится участок «ахиллово сухожилие». Он способен выдерживать большое давление, но часто подвергается травмам и болезням. Рассмотрим строение ахиллова сухожилия, симптомы и лечение тендинита и иных заболеваний этой связки.

Анатомия ахиллова сухожилия

Ахиллесово сухожилие еще называют пяточным, потому что оно располагается сзади пятки, чуть выше нее. Данный участок состоит из камбаловидных и икроножных мышц, которые берут начало еще в области бедра.

Возле пятки они соединяются в апоневроз, состоящий из эластических и коллагеновых фибрилл, и прикрепляются к пяточной кости. Соединяясь друг с другом, мышечные ткани и образуют в зоне пятки ахиллово сухожилие.

Оно выполняет ряд важнейших функций:

Помогает телу держать вертикальное положение во время ходьбы благодаря анатомическому строению стопы.
Амортизирует ступню в процессе двигательной активности.
Минимизирует риск получения травм ног при нормальных нагрузках.
Позволяет совершать активные движения, обеспечивая растяжку сухожилия и устойчивость стопы.
Отвечает за супинацию.

Несмотря на высокую прочность связки она часто подвергается повреждениям и патологиям. В этих случаях важно вовремя обращаться к врачу.

Основные заболевания ахиллова сухожилия и принципы их лечения

В большинстве случаев ахиллово сухожилие подвергается патологиям воспалительного характера.

Тендинит

Тендопатия ахиллова сухожилия представляет собой заболевание, при котором в тканях возникает воспалительный процесс.

При отсутствии лечения патология способна вызвать дегенеративные изменения в пораженном месте.

Чаще всего с этой болезнью сталкиваются пожилые люди и спортсмены. Последние постоянно подвергают свои ноги повышенной физической нагрузке, совершают резкие движения, прыжки и прочие действия, которые приводят к травмам и воспалению.

В пожилом возрасте тендинит пяточного ахиллова сухожилия развивается вследствие пониженной прочности хрящевых тканей, ухудшения их способности растягиваться. Любое неосторожное движение может вызвать повреждение и развитие воспалительного процесса.

Также причинами, почему возникает тендиноз, могут быть:

Инфекционные заболевания.
Плоскостопие, пяточная шпора.
Ношение неудобной обуви.
Обызвествление.
Появление косточки на ступне.

Воспаление ахиллова сухожилия сопровождается неприятными ощущениями. При острой форме патологии наблюдается болезненность в зоне поражения, которая проявляется только при физической активности, а в состоянии покоя затихает.

В случае развития хронической формы боль в области ахиллова сухожилия нарастает постепенно, возникает вне зависимости от нагрузок. Помимо болевого синдрома пациенты жалуются на следующие симптомы:

покраснение кожных покровов,
хруст в области голеностопа, который возникает, когда пациент начинает ходить,
утолщение поврежденного сухожилия,
отечность стопы,
ограничение двигательной способности.

Лечение острого и хронического тендинита ахиллова сухожилия осуществляется консервативным путем. Оперативное вмешательство назначается только в том случае, если иным способом справиться с патологией не удается.

В первую очередь для борьбы с воспалением рекомендуется обеспечить пораженной ноге покой, максимально снизить физические нагрузки. При необходимости лечащий доктор может рекомендовать обездвиживание стопы.

Консервативный подход также предполагает прием лекарственных препаратов. Чтобы подавить очаг воспаления, снять болезненность и отек тканей, применяют нестероидные противовоспалительные средства. При присоединении инфекции используют антибиотики.

Рекомендуется для устранения неприятных симптомов проводить лечение тендинита ахиллова сухожилия народными средствами. В домашних условиях можно делать компрессы и ножные ванночки с целебным травами, полезными продуктами, которые имеют свойства уменьшать боль, снимать отечность, подавлять воспаление.

Народная медицина советует употреблять в день по полграмма куркумина. С его помощью удастся уничтожить болезнетворные микроорганизмы, справиться с воспалительным очагом, оказать на организм антиоксидантное действие. Также хорошо помогают вылечить тендинит ванночки для ног с хвоей. Они способны уменьшать процесс воспаления, нормализовать кровообращение в ногах, устранять симптомы патологии.

Также рекомендуют по утрам выполнять комплекс ЛФК после проведения лечения. Гимнастика помогает укрепить и растянуть ткани, нормализовать кровоток, быстрее восстановить функциональность пяточной зоны.

Паратендинит

Это заболевание также носит воспалительный характер. При его развитии ахиллово сухожилие болит, отекает. Воспаление захватывает не только его, но и соединительные ткани, расположенные рядом. Образуется болезнь вследствие ношения неудобной обуви, получения травм.

Паратендинит при отсутствии лечения способен вызвать дегенеративные изменения в поврежденной ступне. Со временем пораженная ткань утончается, больше подвергается травмам.

Лечение заболевания проводится чаще консервативным способом с помощью медикаментов, лечебной физкультуры, сеансов массажа. В запущенных случаях назначается оперативное вмешательство.

Бурсит

Заболевание характеризуется возникновением воспаления в синовиальной сумке, где ахиллово сухожилие соединяется с костями ступни. Спровоцировать развитие патологии способны факторы:

вирусы,
переохлаждение,
травмы,
болезни суставов и костей.

При бурсите наблюдается боль в сухожилии над пяткой, припухлость и покраснение в пораженной зоне. Движения стопы ограничиваются, а при отсутствии терапии есть риск полного обездвиживания.

Лечение воспаления консервативное, выполняется с помощью противовоспалительных препаратов.

Операция на ахилловом сухожилии проводится очень редко.

Травмы ахиллова сухожилия, их консервативное и хирургическое лечение

Стопы нередко подвергаются повреждениям, потому что на ноги ежедневно оказывается повышенная нагрузка, особенно если человек любит заниматься спортом. Существуют разные типы травм, но наиболее часто случаются надрывы и разрывы сухожилия. При их возникновении требуется срочное лечение.

Надрыв

Под этим типом повреждения понимают частичный разрыв ткани. Причины его возникновения – резкое движение, падение с высоты, прыжки. Поэтому большинство пациентов – спортсмены. Надрывы нередко случаются у пожилых людей ввиду непрочности их суставов.

При данном повреждении болит и отекает сухожилие над пяткой. Кожа в пораженном месте может покраснеть. Особенно больно становится при физической активности, в состоянии покоя болезненность затихает. Человек не теряет способности передвигаться, но из-за боли это становится затруднительно.

Лечение неполного разрыва ахиллова сухожилия проводится консервативным методом. Пораженной стопе обеспечивают покой, на время терапии физические нагрузки снижаются. Для фиксации ноги применяют эластичный бинт или ортез. Если беспокоит сильная боль, отеки, то назначают препараты группы НПВС.

Разрыв

При данном повреждении ткани разрываются полностью. При разрыве ахиллова сухожилия симптомы наблюдаются следующие:

Болевой синдром острого характера.
Ограниченность в движении.
Отечность пораженных тканей.
Покраснение кожи над патологическим очагом.

Если человек порвал связку, вследствие чего у него болит пяточное сухожилие, терапия проводится оперативным путем: участки пораженного места требуется сшить либо удалить и сделать пластику. Но вместе с хирургическим вмешательством практикуют и консервативные методы:

Обездвиживание стопы с помощью эластичного бинта или иных фиксирующих приспособлений на определенный срок.
Прием лекарственных препаратов, помогающих снять болезненность, отечность.
Сеансы массажа.
Упражнения для растяжения и укрепления ахиллова сухожилия. Их назначают только после сращивания шва.

Самостоятельно консервативные способы лечения травмы ахиллова сухожилия помочь в сращении разорванных тканей не способны – необходимо как можно раньше провести операцию.

Дифференциальная диагностика патологий ахиллова сухожилия

Воспалительные заболевания ахиллова сухожилия по симптоматике схожи друг с другом, поэтому требуется провести комплексное обследование, чтобы поставить точный диагноз. Для этого назначают следующие диагностические методы:

Внешний врачебный осмотр.
Лабораторные исследования крови.
Общий анализ мочи.
Рентгенография.
Ультразвуковое исследование (УЗИ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).

На основании полученных результатов определяется заболевание, его форма, подбирается эффективное лечение.

Последствия и прогноз повреждений

Если своевременно не заняться лечением травм или заболеваний ахиллова сухожилия, то существенно повышается вероятность возникновения осложнений. Отсутствие терапии может привести к тому, что стопа полностью обездвижится, наступит инвалидность.

Если лечение будет проведено своевременно, то прогноз благоприятный. При травмах сухожилие успешно проходит реабилитацию. Восстановление двигательной активности происходит долго, но зато в полной мере.

Профилактика травм и заболеваний

Для предотвращения возникновения повреждений и патологических процессов в области ахиллова сухожилия необходимо придерживаться следующих правил:

Носить только удобную обувь, которая подходит по размеру, не стесняет ноги, произведена из натуральных материалов.
Не увлекаться ходьбой на высоких каблуках.
Заниматься спортом, но не допускать чрезмерных нагрузок на стопы.
Проводить разминку перед основной тренировкой.
Заниматься бегом только на ровной поверхности.
Не допускать переохлаждения ног.

Таким образом, ахиллово сухожилие – важная часть нижней конечности, принимающая участие в движении ноги. Если возникла травма или развилось воспаление в этой области, необходимо как можно раньше обратиться к доктору и начать лечение.

Анатомия и основные повреждения ахиллова сухожилия

Загрузка…

Перонеальный тендинит: причины, лечение и выздоровление

Перонеальный тендинит возникает, когда перонеальные сухожилия становятся воспаленными. Это происходит, когда есть увеличенная нагрузка и чрезмерное использование сухожилий, что приводит к их трению в кости.

Это трение приводит к набуханию сухожилий. Со временем сухожилия утолщаются в размерах, чтобы попытаться справиться с возросшей нагрузкой более эффективно.

Перонеальный тендинит особенно часто встречается у спортсменов и особенно у бегунов, так как они с большей вероятностью заставляют ноги катиться наружу, вызывая трение между сухожилием и костью.

Поделиться на PinterestЛюбые сухожилия расположены в стопе, прикрепляя мышцы к кости. Они помогают выдерживать вес и стабильность.

Сухожилие – это полоса ткани, которая прикрепляет мышцы к кости.

В каждой ноге два сухожилия. Они бегут бок о бок вниз по кости голени (малоберцовой кости) и позади костного комка на внешней стороне лодыжки, называемого латеральной лодыжкой.

Одно сухожилие малоберцовой кости прикрепляется к внешней части стопы у основания маленького пальца (пятая плюсневая кость).Другое сухожилие проходит под ногой и прикрепляется к внутренней части арки.

Перонеальные сухожилия обеспечивают устойчивость голеностопного сустава, когда он несет вес, и защищают его от растяжений. Они также помогают вывернуть ногу и стабилизировать арку при ходьбе.

Люди, которые занимаются спортом, который включает в себя повторяющиеся движения лодыжки, являются наиболее склонными к перонеальному тендиниту.

Факторы, которые могут способствовать развитию перхеального тендинита, включают:

, чрезмерное использование
, внезапное увеличение тренировок, особенно нагрузок, таких как ходьба, бег и прыжки,
, неправильные методы тренировки,
неадекватная или неподдерживающая обувь

. Share on PinterestМожно найти малоберцовые сухожилия, бегущие по нижней части голени и за круглой лодыжкой.Один прикрепляется за маленький палец, а другой под свод стопы.

Есть также некоторые другие проблемы, которые могут увеличить риск развития перонеального тендинита у человека:

верхние арки стопы
мышцы и суставы нижних конечностей не работают вместе
дисбаланс мышц нижних конечностей

Если кому-то не удается завершить программу реабилитации после травмы лодыжки, такие как растяжение связок, они также более склонны к развитию перонеального тендинита.

Со временем поврежденные сухожилия малоберцовой кости утолщаются, поскольку рубцовая ткань пытается восстановить поврежденную область. Это делает сухожилия более слабыми и более склонными к разрыву.

Перонеальный тендинит может быть острым, что означает, что он возникает внезапно; или это может быть хроническим, означая, что это развивается в течение долгого времени.

В обоих случаях есть несколько общих симптомов:

боль в задней части голеностопного сустава
боль, которая ухудшается во время физической активности и уменьшается во время отдыха
боль при повороте ноги внутрь или наружу
отек в задней части Нестабильность голеностопного сустава
при весе
. Теплая на ощупь область

. Поделиться на PinterestА рентген может быть выполнен для устранения возможности поломок, вызывающих симптомы, подобные перонеальному тендиниту.

Для начала врач обсудит с ними историю болезни человека. Это часто указывает на чрезмерное использование, повышенную активность или какую-либо другую причину перонеального тендинита.

Важно определить, что боль находится в малоберцовых сухожилиях, а не в малоберцовой кости, поскольку это может указывать на другую проблему.

Физиотерапевт или врач будут использовать различные методы в физическом осмотре для поиска симптомов, как правило, путем перемещения стопы и лодыжки в разные положения и применения давления.

Рентгеновское, ультразвуковое или МРТ-сканирование также может быть использовано для исключения любых разрывов, выявления аномальных отеков или рубцовой ткани, а также для дальнейшей диагностики.

Поскольку чрезмерное использование сухожилий часто вызывает перонеальный тендинит, отдых имеет решающее значение, чтобы помочь им исцелиться.

Человек должен избегать ходьбы или любых других действий, которые могут усугубить травму, пока боль не пройдет. Район нуждается во времени для восстановления, и со временем боль уменьшится.

Нехирургическое лечение, которое часто встречается в случаях перонеального тендинита, включает:

Иммобилизация : Остановка движения стопы и голеностопного сустава с помощью ботинка или опоры.
Лекарство : Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь облегчить боль и отек.
Физическая терапия : Ледяная, тепловая и ультразвуковая терапия может уменьшить боль и отечность. Как только симптомы улучшатся, введите упражнения, которые укрепляют мышцы и улучшают равновесие и движение.
Bracing : Некоторым людям может потребоваться скобка для использования во время действий, которые включают повторное движение лодыжки.
Инъекция кортизона : В редких случаях врачи могут порекомендовать этот мощный противовоспалительный препарат.Однако, если кортизон вводится в сухожилия малоберцовой кости, существует вероятность разрыва.

Хирургическое вмешательство редко встречается при лечении перхеального тендинита, и это обычно считается последним средством, если нехирургические методы не помогают уменьшить боль.

Если ткань вокруг сухожилий вызывает раздражение, хирург может предпринять процедуру, называемую освобождением сухожилия, чтобы удалить ее.

Если произошел разрыв из-за чрезмерного использования сухожилий малоберцовой кости, хирург также попытается выполнить ремонт сухожилия.

Есть несколько вещей, которые люди могут сделать, чтобы избежать перонеального тендинита:

Ношение соответствующей обуви, которая правильно поддерживает стопу и лодыжку.
Растяжение икроножных и малоберцовых мышц. Если это происходит во время выздоровления, пациент должен подождать, пока воспаление и боль не исчезнут.
Постепенное увеличение учебной нагрузки.
Поддержание уровня активности в течение всего периода восстановления. Это особенно важно для спортсменов в межсезонье.

Люди, страдающие перхеальным тендинитом, обычно полностью выздоравливают, но на это требуется время. Важно не торопиться с занятиями слишком рано.

Острые травмы будут восстанавливаться быстрее, чем хронические, но в обоих случаях реабилитация имеет решающее значение. Для людей важно завершить индивидуальную программу, которую они дают, чтобы снизить риск повторных травм.

У спортсменов перспективы очень хорошие. Почти во всех случаях малоберцового сухожилия они смогут вернуться в свой спорт на том же уровне, что и до травмы.

Однако это может произойти, только если люди следуют инструкциям по реабилитации от своего физиотерапевта и врача.

При отсутствии лечения перонеальный тендинит может привести к разрыву. В свою очередь, это может увеличить вероятность вывиха лодыжки или повреждения нерва. В результате крайне важно как можно скорее пройти лечение и следовать программе восстановления.

Тендонит подколенного сухожилия: лечение, выздоровление и многое другое.

Тендинит подколенного сухожилия возникает, когда воспаляются мягкие ткани, которые соединяют мышцы задней части бедра с тазом, коленом и нижними ногами. Тендонит часто вызывается чрезмерным использованием и вызывает острую или немедленную боль, которая уменьшается с отдыхом и незначительной первой помощью. Большинство людей могут вернуться к обычной деятельности через неделю или около того. Полное выздоровление обычно включает реабилитационные упражнения и занимает несколько недель.

Группа мышц подколенного сухожилия включает две внутренние или средние мышцы.Эти мышцы известны как semitendinosus и semimembranosus. Существует также наружная или боковая мышца – бицепс бедра. Сухожилия, тип соединительной ткани, прикрепляют эти мышцы к тазу, колену и голеностопным суставам и позволяют колену сгибаться, а бедро – расширяться.

При чрезмерном или неправильном использовании сухожилий подколенных сухожилий возникают крошечные слезы, вызывающие воспаление и боль.

Случаи тендинита подколенного сухожилия могут быть латеральными или медиальными в зависимости от задействованных мышц. Они также могут быть описаны как дистальные, включая сухожилия вокруг:

Воспаление сухожилий технически называют тендинитом, но популярное использование тендинита сделало термины взаимозаменяемыми.Тендонит часто путают с тендинозом, хроническим состоянием, вызванным повторным злоупотреблением или травмой.

Наиболее частыми симптомами тендинита подколенного сухожилия являются:

острые, жгучие боли
слабость мышц и суставов
ноющая или тупая пульсация
жесткость мышц и суставов
отек или воспаление

Симптомы усиливаются при дальнейшей физической нагрузке или использовать, и часто хуже после длительного периода бездействия, например, спать или сидеть.

Симптомы часто ухудшаются в первые несколько часов сразу после травмы, а затем постепенно уменьшаются. Плотные или воспаленные сухожилия подколенных сухожилий часто вызывают лучевую боль:

колено
бедро
ягодица
нижняя часть спины

Чтобы правильно диагностировать тендинит подколенного сухожилия, врач или физиотерапевт назначит МРТ или рентген. Они будут использовать эти изображения, чтобы подтвердить тендинит, исключить другие причины и оценить травму, чтобы определить планы лечения.

В некоторых случаях вы можете самостоятельно диагностировать тендинит подколенного сухожилия в домашних условиях. Любая деятельность, которая активизирует подколенное сухожилие и вызывает внезапный всплеск боли, вероятно, является признаком тендинита подколенного сухожилия. Несколько различных тестов на растяжение считаются явными признаками травмы.

Один тест включает в себя опору ноги на твердую поверхность, выпрямление ноги под углом 90 градусов и вытягивание или сгибание ноги к груди. Альтернативный тест включает в себя лежание на спине с согнутым коленом и постепенное выпрямление ноги под углом 90 градусов.Оба растяжения могут быть выполнены с использованием или без использования помощи, такой как веревка, пояс или ремень для йоги. Если растяжки вызывают боль, у вас, вероятно, есть тендинит подколенного сухожилия.

Для большинства людей достаточно использовать метод RICE (отдых, лед, компрессия и подъем) в течение 72 часов для лечения симптомов.

Лед вызывает сужение кровеносных сосудов, уменьшая кровоток и, в свою очередь, воспаление. Лед следует наносить не более 10 минут за один раз. После 20-минутного перерыва лед можно повторно наносить несколько раз, следуя тому же 10-минутному включению, 20-минутному графику при необходимости.Сеансы обледенения можно проводить два или три раза в течение дня.

Сжатие и подъем поврежденной области также уменьшает воспаление, уменьшая приток крови к области.

Нестероидные противовоспалительные средства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve), могут сделать симптомы более управляемыми в течение нескольких дней после травмы. Если интенсивная боль продолжается более нескольких дней или плохо реагирует на базовое лечение, поговорите с врачом.

Когда поврежденные ткани вводят в действие слишком рано, они часто не полностью выздоравливают.Ослабленные сухожилия с большей вероятностью могут стать поврежденными. Чем больше раз повреждена одна и та же ткань, тем больше шансов на развитие долговременного повреждения.

Обычно людям требуется несколько дней, чтобы почувствовать значительное облегчение, и шесть или более недель, чтобы почувствовать себя совершенно лучше.

Избегайте всего, что активирует сухожилие в течение первых 48 часов. После этого упражнения следует выполнять только в том случае, если они не вызывают дополнительной боли.

В первую неделю после травмы вы можете начать вводить медленные, устойчивые движения, направленные на поддержание общей силы.Хорошим начальным упражнением являются изометрические сгибания колена, когда травмированная подколенная сухожилия надевается на противоположную ногу и сокращается под углом 30, 60 и 90 градусов, насколько это удобно.

Обычно безопасно начинать упражнения на растяжку, удлинение и укрепление через неделю или около того. Легкой отправной точкой является ветряная мельница с одной ножкой. Чтобы выполнить это упражнение:

Положите неповрежденную ногу на стул, оставив другую прямо.
Дотянись вниз с плоской спинкой.
Держите растяжку в течение 30 секунд.

Вы можете добавить переносные грузы, чтобы сделать растяжку более сложной.

Упражнения для северных подколенных сухожилий – это еще одно полезное упражнение:

Встаньте на колени и согнитесь вперед, насколько это удобно, с нейтральным бедром.
Пусть помощник сдержит ваши ноги.
Держите растяжку в течение 30 секунд.

Через несколько недель вы можете начать добавлять дополнительные упражнения, которые работают мускулатуру в удлиненном состоянии. Хорошее упражнение заключается в том, чтобы лежать на спине с согнутым коленом и использовать эластичную полосу сопротивления, чтобы создать противодействующую силу при медленном сгибании колена.

Через четыре-шесть недель после травмы вы можете начать добавлять более интенсивные упражнения, такие как приседания, кудри подколенных сухожилий и мосты подколенных сухожилий. Это может помочь укрепить весь регион и предотвратить будущие травмы.

Большинство случаев тендинита вызваны чрезмерным использованием. Бег, удары ногами и прыжки, которые включают интенсивное сгибание колена и разгибание бедра, являются распространенными причинами. Спорт, который включает внезапные всплески использования или резкие изменения в скорости и направлении, такие как футбол и футбол, часто являются частыми причинами этой травмы.

Чрезмерное использование может также происходить, когда сухожилия вынуждены работать дольше, чем обычно. Отсутствие разогрева может также вызвать тендинит. Разогрев помогает постепенно подготовить мышечную ткань к тренировкам.

У некоторых людей тендинит возникает из-за дисбаланса мышц бедра или слабых мышц ядра. Плохая осанка, особенно опускание нижней части спины или поясничного отдела, также связана с тендинитом.

Эта травма обычно поддается лечению с помощью покоя, льда, сжатия и подъема.Как только боль начинает улучшаться, медленно возобновите упражнение, начиная с мягких растяжек, чтобы нацелиться на подколенное сухожилие.

Если ваша боль не проходит или вы постоянно травмируете подколенное сухожилие, обратитесь к врачу.

3 HIIT движется для укрепления подколенных сухожилий

сухожилий | Описание и функции

Tendon , ткань, которая прикрепляет мышцы к другим частям тела, обычно к костям. Сухожилия – это соединительные ткани, которые передают механическую силу сокращения мышц костям; сухожилие прочно связано с мышечными волокнами на одном конце и с компонентами кости на другом конце. Сухожилия необычайно прочны и обладают одним из самых высоких показателей прочности на разрыв среди мягких тканей. Их большая сила, которая необходима для того, чтобы противостоять стрессам, возникающим при мышечном сокращении, объясняется иерархической структурой, параллельной ориентацией и тканевым составом сухожильных волокон.

структура сухожилия Организация структуры сухожилия. Encyclopædia Britannica, Inc.

Британика Викторина

Тело человека

Где образуются эритроциты?

Сухожилие состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, состоящей в основном из коллагеновых волокон.Первичные коллагеновые волокна, которые состоят из пучков коллагеновых фибрилл, являются основными единицами сухожилия. Первичные волокна сгруппированы в пучки первичных волокон (подфазулы), группы которых образуют пучки вторичных волокон (фасции). Несколько вторичных пучков волокон образуют третичные пучки волокон, группы которых, в свою очередь, образуют сухожильный узел. Первичные, вторичные и третичные пучки окружены оболочкой из соединительной ткани, известной как эндотенон, которая облегчает скольжение пучков друг против друга во время движения сухожилия.Эндотенон соприкасается с эпитеноном, тонким слоем соединительной ткани, которая покрывает сухожилие. За пределами эпитенона и смежно с ним находится рыхлый эластичный слой соединительной ткани, известный как паратенон, который позволяет сухожилию двигаться против соседних тканей. Сухожилие прикрепляется к кости с помощью коллагеновых волокон (волокон Шарпи), которые продолжаются в матрицу кости.

Основными типами клеток сухожилий являются веретенообразные теноциты (фиброциты) и тенобласты (фибробласты).Теноциты представляют собой зрелые сухожильные клетки, которые обнаруживаются по всей структуре сухожилия, как правило, прикрепленные к волокнам коллагена. Тенобласты представляют собой незрелые клетки сухожилий в форме веретена, которые вызывают образование теноцитов. Тенобласты обычно встречаются в кластерах, свободных от коллагеновых волокон. Они высоко пролиферативны и участвуют в синтезе коллагена и других компонентов внеклеточного матрикса.

фибробластов Фазоконтрастная микроскопия фибробластов эмбриона мыши. SubtleGuest

Состав сухожилия аналогичен составу связок и апоневрозов.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня ,

Tendon Laceration – Что нужно знать

CareNotes
Tendon Laceration

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что такое разрыв сухожилия?

Разрыв сухожилия – это разрыв или разрыв в сухожилии. Сухожилие – это ниточка ткани, соединяющая мышцы с костью.Сухожилия помогают мышцам заставлять кости двигаться. Разрыв сухожилия может быть вызван слишком большим давлением или силой на сустав или часть тела. Это также может быть вызвано глубоким срезом. Разрыв сухожилия чаще всего вызывается глубоким порезом на руке, пальце, запястье, ступне или пальцах ног.

Каковы признаки и симптомы разрыва сухожилия?

Расположение признаков и симптомов может зависеть от того, где в вашем теле повреждено сухожилие. У вас может быть любое из следующего:

Глубокий порез или рана на коже, покрывающей сухожилие
Проблема выпрямления или сгибания части тела с разрывом сухожилия
Боль
отек или кровоподтеки

Как диагностируется разрыв сухожилия?

Ваш врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах.Вам может понадобиться МРТ, рентген или ультразвук, чтобы найти разрыв или разрыв в сухожилии.

Как лечить разрывы сухожилий?

Если ваша рана на сухожилиях была вызвана порезом на коже, вам может потребоваться уход за раной. Ваша кожа и ткани будут очищены. Края вашей кожи будут сшиты вместе. Вам также может понадобиться любое из следующего:

Лекарства могут быть использованы для уменьшения боли или отек. Вам также могут понадобиться антибиотики или прививка от столбняка, чтобы предотвратить инфекцию.
Шина или отливка могут понадобиться для лечения сухожилия. Эти устройства будут держать ваше сухожилие прямо и предотвращать движение.
Ремонт сухожилий может потребоваться. Во время ремонта сухожилия края вашего сухожилия будут сшиты вместе. Ваш лечащий врач может использовать сухожилие из другой части вашего тела, чтобы исправить ваше сухожилие.

Как мне справиться с моими симптомами?

Наносите лед на руку или ногу на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте его полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей, уменьшает отечность и боль.
Поднимите вашу руку или ногу выше уровня вашего сердца так часто, как вы можете. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите поврежденную часть тела на подушки или одеяла, чтобы держать ее комфортно.
Носите шину в соответствии с указаниями. Шина сохранит ваше сухожилие прямым и предотвратит движение. Это поможет заживлению сухожилий.Проверьте кожу под шиной на покраснение, отек или открытую кожу. Возможно, вам придется заменить шину, когда она намокнет или испачкается. Спросите своего поставщика здравоохранения, как изменить Вашу шину.
Выполните ряд упражнений на движение (ROM) в соответствии с указаниями. Упражнения ROM – это легкие движения вашего сустава. Упражнения ROM предотвращают скованность в руке или ноге и помогают укрепить силы. Не выполняйте упражнения ROM, если только ваш лечащий врач не скажет, что все в порядке.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Кровь проникает через повязку.
Ваши швы разваливаются.
Руки, пальцы рук, ступни или пальцы ног, наиболее близкие к вашей травме, бледны, онемели или холодны.
Вы слышите или чувствуете внезапный щелчок, треск или трещину в месте разрыва сухожилия.
У вас внезапно возникла сильная боль в месте разрыва сухожилия.

Когда я должен связаться с моим врачом?

У вас жар.
Ваша рана опухшая, красная или истощающая гной.
Ваша боль не проходит после приема лекарств или усиливается.
Ваша шина или отливка отваливаются.
Ваша кожа под шиной красная, опухшая или открытая.
У вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании вашего ухода. Узнайте о состоянии своего здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Приведенная выше информация является только образовательной помощью.Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Узнайте больше о Tendon Laceration

IBM Watson Micromedex

Ревматоидный артрит реактивный: Реактивный артрит: причины, симптомы и лечение

Как отличить ревматоидный артрит от реактивного

Содержание статьи

Анализы на ревматоидный артрит: СОЭ крови (норма показателя)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание хронического течения. Как правило, такой артрит поражает:

лодыжки,
суставы кистей рук,
колени.

Ревматоидный артрит формируется незаметно для человека и выражен многими размытыми симптомами. Поэтому очень часто даже врачи с большим опытом не могут определить данное заболевание.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ревматоидный артрит, обычно, появляется у женщин после 30 лет. Мужчины также им болеют, но у женщин он такой вид артрита встречается в 5 раз чаще.

К сожалению, ревматоидный артрит достаточно опасное заболевание, которым страдают люди трудоспособного возраста.

В настоящее время этиология заболевания неизвестна. Современная медицина не может точно причины, какие приводят здорового человека к воспалению сустава. Но известно, что заболевание провоцирует сбой в иммунной системе.

Воспалительный процесс начинается из-за:

постоянных сильных стрессов,
инфекций,
травм.

Помимо этого, статистика свидетельствует, что 80% больных ревматоидным артритом имеют антитела к вирусу Эпштейна-Барра.

Медицина постоянно и непрерывно развивается, но сейчас все еще нельзя полностью вылечить или предупредить формирование ревматоидного артрита. Заболевание развивается не быстро, но постоянно прогрессирует.

Человек может хорошо себя чувствовать, но в его организме продуцируются антитела, атакующие не инородный вирус или аллерген, а собственный организм.

Ревматоидный артрит, по сути своей, воспалительный процесс, который протекает в суставах и оболочках суставов.

Пораженные органы медленно деформируются и не могут полноценно работать.

Симптомы ревматоидного артрита

У большинства пациентов наблюдаются следующие симптомы:

Артрит суставов кисти,
Утренняя скованность суставов, которая не проходит длительное время,
Симметричность очагов воспаления,
Ревматоидные узелки – специфические подкожные уплотнения в районе локтей.

симптомы, лечение. Ревматоидный, реактивный и другие виды артрита. Почему болят суставы?

Артрит, заболевание, не имеющее ни географической, ни возрастной, ни гендерной привязки. Артритом не болеют посезонно, как аллергией или хроническими болезнями. Ним либо болеют, либо нет. На данный момент мировые светила от науки и медицины так и не нашли причины возникновения артритов, хотя некоторые теории этимологии выдвигаются, но об этом чуть позже.

Артритом называют воспалительные процессы, локализующиеся в суставах

Артритом принято называть все заболевания, касающиеся любых воспалительных процессов во всех суставах.
Чтобы не утомлять читателя повторениями в каждом абзаце – оговоримся сразу: причин возникновения артритов нет. Существуют определенные тенденции от наличия, либо от отсутствия которых в организме запускается механизм воспаления суставов – это на сегодняшний день единственный обнаруженный и доказанный факт.

Симптомы артрита

Поскольку многие из нас не имеют медицинского образования, а диагностировать себя любят многие, проведем экскурс в общие симптомы.

• Если вы просыпаетесь ночью от болезненных ощущений в суставах – обратите внимание на время и на характер болей. Именно раннее утро (промежуток с 3 до 5 утра) и именно тот факт, что вас разбудила боль – есть признак начинающегося артрита. Если же вы проснулись, по каким либо иным причинам, попробовали встать или перевернуться в постели, но боли помешали вам это сделать – это симптомы воспалительного процесса, но не артрита.

• Если поутру наблюдается ощущение, как будто вы надели на руки жесткие перчатки меньшего размера, на все тело скафандр, в котором тяжело двигаться, но через определенное время дискомфорт проходит – у нас «в гостях», скорее всего, ревматоидный артрит.

• Внимательно посмотрите на «костяшки» пальцев. Не значительные припухлости этих суставов могут быть вестником ранее упомянутого ревматоидного артрита.

• Запястье. Воспаление этого/этих суставов – однозначный признак артрита. Один нюанс: при воспалении одного сустава артрит может быть классифицирован как псориатический артрит, так и реактивный, при воспалении обоих – почти 100% ревматоидный.

• Обследуем пальцы рук/ног. Опять-таки – если накануне не было никаких, даже самых незначительных и незаметных травм, но болезненные ощущения присутствуют — не исключено, что таким образом организм сигнализирует о начинающемся артрите. Покраснения, припухлости, отёчность, болезненные, но терпимые ощущения, всё это признаки псориатического артрита, реже ревматоидного. Будьте внимательны: если боль больше чем «терпимая» — это, скорее всего подагра.

• Следует насторожиться, если отеки и припухлости пальцев носят «веерный» характер, т.е. один палец припух, особо не болел, и само прошло, а через несколько дней повторилось то же самое, только с другим пальцем, потом с третьим и т.д. – у нас в активе суставной ревматизм. Если ко всему перечисленному добавляется покраснение и резкие сильные боли – это подагрический артрит.

• Отдельное внимание нужно обратить, на «веерное» воспаление суставов от колен и ниже. Если приступы сопровождаются припухлостями, изменениями цвета кожного покрова в очагах воспаления, а так же приступы самостоятельно прекращаются, и самостоятельно же возвращаются с определенным интервалом – это подагрический артрит. Если же все выше перечисленное сопровождаются нестерпимыми, резкими болями – это подагра.

Важно помнить, что боли при артрите легко купируются нестероидными препаратами, поэтому злоупотребляя обезболивающими, можно запустить заболевание

• Еще один отличительный и яркий симптом именно артрита – прекращение болей после любых физических нагрузок (начиная от ходьбы и заканчивая тяжелым физическим трудом). Если реакция суставов на нагрузки резко противоположная – это симптомы иных заболеваний.

• Обращаем особое внимание «домашних айболитов», предпочитающих всё и вся лечить обезболивающими препаратами: именно артритные боли, как и боли при болезни Бехтерева, купируются нестероидными препаратами полностью. А это значит, что есть шанс ошибиться в диагностике и, соответственно запустить болезнь.

• Поясница. Крестец. В наше время эти два отдела позвоночника беспокоят достаточно многих, независимо от возраста. Хруст суставов, боли в пояснице – все это настолько обыденные картины, привычные с детства, что мы привыкли просто не обращать на это внимание, а зря. Именно то, что мы «хрустим» не один год с переменным успехом и есть симптом ближайшего соседа артрита – болезни Бехтерева.

• В арсенале артритов есть и скрытые симптомы. Например: при воспалении суставов обследуйте район локтей. Если обнаружите под кожей «горошины», которых там раньше не наблюдалось – это тоже симптом ревматоидного артрита.

Повышенная температура, которая держится месяц и больше, может сигнализировать об артрите

• Температура. Здесь всё просто: любой воспалительный процесс всегда сопровождается температурой. Что касается ревматоидного и реактивного артритов, то они соседствуют с 37°С, продолжающейся длительное время (больше месяца).

• Глаза. Если на фоне воспаленных суставов присутствуют: воспаление, зуд, жжение глаз – вполне вероятно, что специалист диагностирует у вас реактивный артрит и/или болезнь Бехтерева.

• Воспаленные суставы + псориаз кожных покровов + псориаз у кровных родственников могут сигнализировать о том, что у вас начался псориатический артрит.

• Оцениваем явные признаки: чрезмерная слабость, похудение без изменения рациона, изменения вкусовых предпочтений опять-таки без изменения рациона – все это указывает на осложнения ревматоидного артрита.

• И напоследок «букет» из противоречивых симптомов. «Противоречивые» они потому, что по отдельности являются симптомами иных болезней. Обильное, волновое, не свойственное потоотделение, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, нехарактерные выделения из половых органов – у женщин это всё сопутствует наступлению менопаузы, у мужчин – признак иных воспалительных процессов. Но если всё вышеперечисленное происходит на фоне воспаления суставов – это признаки реактивного артрита.

к содержанию ↑

Виды артрита

Следующим этапом нашего рассказа будет акцент на характерные особенности, свойственные тому или иному типу артритов.

I. Артрит ревматоидный. Воспаление соединительной ткани на фоне эрозийно-разрушающего прогрессирующего полиартрита. Причины возникновения ревматоидного артрита – неизвестны, но медики считают, что некоторые генетические факторы и определенные виды вирусов (инфекционные агенты), могут послужить катализаторами возникновения артрита. Так же четко определена группа риска: женщины, возраст 45 лет и старше, наличие HLA-антигенов, иные сопутствующие болезни.

Запущенный ревматоидный артрит может привести к срастанию костной ткани

К сожалению, невозможно вылечить ревматоидный артрит полностью. Поэтому медикаментозное лечение ограничивается обезболиванием, снятием воспаления сустава и сохранением его функций. В случае серьезных нарушений в работе сустава производится хирургическое вмешательство. В целом же, для эффективной борьбы с ревматоидным артритом, необходимо подходить к лечению комплексно, применяя не только медикаментозные препараты, но и соблюдая диету и занимаясь лечебной физкультурой.

II. Артрит реактивный. Группа суставных заболеваний, связанных с инфекцией. В этом случае инфекция играет роль пускового механизма, т.е. суставы болят не от микроба внутри, а от реакции организма на него. Причинами реактивного артрита, это последствия инфекций других органов, например, мочеполовой системы или ЖКТ. Кроме перечисленных ранее общих симптомов, есть и специфические симптомы, характерные именно для реактивного артрита. Например: пациент мог перенести респираторное заболевание в острой форме, мог испытывать болезненные ощущения при мочеиспускании, остро ухудшилось общее состояние – все это могло происходить за несколько дней до момента постановки данного диагноза.

При этом наблюдается поражение крупных суставов: колени, голеностоп, иногда кистевые суставы. Лечение, в подобных случаях, проводится по нескольким направлениям: а) обнаружить и пролечить очаг инфекции; б) купировать воспалительный процесс; в) реабилитационные процедуры.

III. Артрит псориатический Он получил свое название от основного заболевания пациента, т.е. – если пациент болен псориазом и на фоне этого у него воспаляются суставы – соответственно и артрит – псориатический. Патогенез: наличие явных поражений кожного покрова, но этот момент достаточно спорный, т.к. не во всех случаях явные признаки и псориаза и артрита проявляются одновременно. Учитывая, что симптомы данного вида артрита очень схожи с ревматоидным, хотелось бы отметить характерные для псориатического артрита симптомы: суставы поражаются в хаотичном порядке, над пораженными суставами кожный покров достигает темно багровых оттенков, сильная отечность. Лечение псориатического артрита проводят по схеме ревматоидного, с учетом специфики псориаза.

IV. Артрит подагрический. Подагра, аристократический недуг, а с медицинской точки зрения – всего лишь отложение солей мочевой кислоты. Выглядит неприглядно, но лечится легко. Основной очаг поражения – пальцы ног, реже пальцы рук. Если верить статистике, то подагра – приоритет мужской половины человечества, а значит, основную группу риска составляют именно мужчины. Патогенез – пресловутая наследственность, плюс всё то, что называют «образом жизни»: неправильное питание, вредные привычки и т.д. Отличительный признак – острая боль. Симптомы подагры очень похожи на симптомы других артритов, в том числе, и на ревматоидный. Но боль при подагрической артрите – достаточно красноречивый симптом для диагностики.

Острая боль в суставе — отличительный признак подагрического артрита

V. Ювенильный ревматоидный артрит. Его отличительный признак – возраст. Иными словами – возрастная болезнь не по возрасту. Ювенильный ревматоидный артрит, это болезнь поражающая суставы молодого организма, как правило, не достигшего полного созревания. Воспаление суставов носит сложный характер, этимология, как во взрослых формах – неизвестна, причины и механизмы развития, зачастую, тянут за собой множество заболеваний внутренних органов. Есть в течении ювенильного ревматоидного артрита и специфические симптомы – начало болезни, соответственно, по определенным характерным признакам классифицируют острое или подострое начало ювенильного ревматоидного артрита.

• Острое начало. Резкое повышение температуры, почти сразу болезненные ощущения в суставах. Позже визуализируется отечность одного или нескольких суставов. Очаги поражения – крупные суставы: голеностоп, колени. Реже начало артрита у детей затрагивает пальцы рук и ног. Острое начало болезни характерно для тяжелых форм с последующими осложнениями и очень неблагоприятными прогнозами. Возрастной критерий – дети дошкольного, школьного возрасте, реже подростки.

• Подострое начало. Симптоматика в данном случае не такая яркая. Суставы воспаляются по одному, без особых болезненных ощущений и визуальных изменений. У пациента наблюдается утренний дискомфорт в суставах, который проходит в течение полутора часов. Как правило, болезнь протекает без сильных болевых ощущений, затрагивая 1-2 крупных сустава поочередно, нет резких повышений температуры тела, зато довольно часто данная форма артрита влечет за собой ревматоидное поражение глаз.Как упоминалось ранее, первостепенная задача при лечении любых артритов в общем, и ювенального артрита в частности, снять воспаление, затем локализовать очаг, предотвратить новые разрушения тканей и главное – восстановление. Виды препаратов и дозы назначит врач после полной диагностики.

VI. Артрит плечевого сустава. Плечевой сустав в нашем организме один из самых подвижных и самых нагружаемых, а еще и самый травмированный. Мало кто с осторожностью поднимает тяжести, но многие из нас после этого с удивлением слышат хруст сустава, замечают его малоподвижность и болезненность. А все эти, мягко говоря, неудобства, которые «проходят» со временем и есть первые симптомы артрита плечевого сустава. И они «не проходят», они накапливаются. Хруст в суставе говорит о том, что нарушена соединительная ткань, а значит, в дальнейшем, будет нарушаться и разрушаться хрящевая ткань, а далее – суставная. Чтобы избежать наступления серьезной ограниченности подвижности к 40 годам – распределяйте нагрузки. Если ваша работа связана с физическими усилиями – дайте отдых «рабочей группе», тем временем займитесь физиотерапией остальных групп мышц и суставов.На лечении данного вида артрита останавливаться нет смысла, поскольку основные принципы лечения артритов мы уже рассказали ранее. Если ваш случай, по каким-то причинам неординарный или сложный, лечащий врач, и только он, разберется в клинической картине и назначит курс лечения.

к содержанию ↑

Питание и диета при артрите

Что означает диета, думаю понятно всем, особенно нашим дамам. И врачи ничего нового тоже не советуют – все, как всегда. Исключаем, уменьшаем из рациона соль, острые, жирные продукты, алкоголь (по возможности).

Регулярное употребление зеленого чая — самый вкусный и легкий способ профилактики артрита

Теперь о питании. Людям с заболеваниями суставов любого характера очень важно употреблять в пищу рыбу, разную и побольше, на гарнир лучше подавать овощи-антиоксиданты, проще говоря, капусту, любую: белокочанную, брюссельскую, цветную, можно все виды сразу. Обязательно употребляйте в пищу сок цитрусов и вообще фруктов, содержащих витамин С в больших количествах. Еще диетологи очень советуют зеленый чай. Из рациона исключить вообще: кукурузное масло, субпродукты, жирное мясо, яичные желтки и блюда с содержанием транс-жиров.

к содержанию ↑

Народные способы лечения

Существует множество способов лечения артрита народными методами, отлично щарекомендовавшими себя в борьбе с этим недугом.

Рецепт № 1.
Вода – 1 стакан, яблочный уксус – 1 ч.л. Принимать перед едой не менее 5 разв день. Курс до 4 недель. При любых поражениях ЖКТ дозу уксуса снизить на половину, курс, соответственно увеличить настолько же.

Рецепт № 2.
Клубни картофеля, попавшего под ультрафиолет (позеленевшие) вымыть, измельчить, вместе с кожурой. Полученное пюре положить в горячую воду и довести температуру воды до 38°С, не кипятить, только нагреть. Сделать из полученной массы компресс. Выкладываем слоем не больше 2 см на пищевую пленку, прикладываем к больному суставу. Если в течение 30 минут боль не проходит – компресс сделан не правильно, либо между пленкой и кожей образовалась воздушная подушка. Курс – неделя. Если возникнет необходимость – можете продолжать дольше.

Рецепт № 3.
Чеснок 5 головок (чистим, измельчаем), 0,5 водки. Соединяем, настаиваем в темноте 10 суток. Принимать по чайной ложке перед едой. Если настойка слишком крепкая, то 1ч.л. настойки разводят в 3 ст.л. очищенной воды.

Рецепт № 4.
Чеснок 3 головки (чистим, измельчаем), соединяем с соком лимонов (10 шт), 1 ч.л. хрена (измельчить). Настойку держать в теплом темном месте 21 день. Далее разводить настойку из расчета 1 ч.л. на стакан воды. Принимать утром и вечером, пока не закончится настойка.

Рецепт № 5.
10 капель чесночного сока на стакан теплого молока. Либо делать компресс из чесночного сока. Не забудьте обильно смазать жирным кремом в месте компресса.

Рецепт № 6.
Приготовить настойку из соцветий каштана или сирени. Сырьем заполнить стеклянную тару на две трети, залить водкой или спиртом до верха. Настаивать 21 день в темноте. Растирать суставы при болях, после чего тщательно укутать.

Рецепт № 7.
Готовим мазь. Шесть частей лавра благородного, одна часть хвои можжевельника, двенадцать частей масла сливочного. Используется сразу, по приготовлении. Имеет обезболивающий и релаксационный эффект.

к содержанию ↑

Видео

Реактивный артрит: клинические рекомендации

Реактивный артрит, возникающий после воздействия определенной желудочно-кишечной и мочеполовой инфекции. Классическую триаду постинфекционного артрита, не гонококкового уретрита и конъюнктивита описывают часто, однако наблюдается она в незначительном количестве случаев и не требует установления диагноза.

Такая триада симптомов была описана Гансом Рейтером в 1916 году. Однако, термин «синдром Рейтера» не был принят, так как был связан с нацистской партией и медицинскими экспериментами над заключенными в концентрационных лагерях.

Реактивный артрит принадлежит к семейным спондилоартропатиям, которые имеют схожие клинические, радиографические и лабораторные характеристики, включая воспаление позвоночника и связь с HLA-антигеном В 27. К этой группе заболеваний относят псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, артрит, связанный с воспалением кишечника, и не дифференцированной спондилоартропатией.

Этиология

Бактерии, связанные с реактивным артритом (ReA), как правило, являются причиной венерического заболевания и инфекционной дизентерии. Это грамнегативные организмы с липополисахаридным компонентом в пределах их клеточной стенки; и бактерии, и бактериальные компоненты были выявлены в синовиальной ткани.

Наиболее распространенными бактериальными видами являются виды Chlamydia, Salmonella, Campylobacter, Shigella и Yersinia, хотя реактивный артрит описан после многих других бактериальных инфекций. Виды Chlamydia традиционно считают наиболее распространенными видами, вызывающими реактивный артрит.

Как C. trachomatis, так и C. pneumoniae, являются известными триггерами. Однако C. trachomatis является более частым возбудителем инфекции. В одном исследовании C. trachomatis была обнаружена у 50% пациентов с урогенитальными инфекциями, у которых развился реактивный артрит. Обсервационное исследование предполагает, что хламидии также являются обычным этиологическим возбудителем не дифференцированного спондилоартрита. Поэтому, можно говорить о том, что настоящее влияние хламидий как этиологических возбудителей инфекционного артрита не было должным образом распознано.

Campylobacter jejuni вероятно является самой распространенной причиной развития реактивного артрита после дизентерии в США. Уровень атак реактивного артрита, вызванного Campylobacter, отличается в разных исследованиях и колеблется в пределах 1–7%. Генотип HLA-B27 не был заявлен как способствующий риску возникновения реактивного артрита после инфекции, вызванной Campylobacter.

Salmonella enteritidis является одной из наиболее частых кишечных инфекций в США, приблизительно у 6–30% пациентов с острой инфекцией, вызванной Salmonella, развивается реактивный артрит.

Бактериальные антигены Salmonella были выявлены в синовиальной жидкости пациентов с реактивным артритом, вызванным Salmonella. Бактериальная ДНК микроорганизмов Shigella может быть обнаружена в синовиальной ткани пациентов с реактивным артритом. Исследование, выполненное в Финляндии в 2005 году показало, что общая частота развития заболевания составила 7%. Данные о 2-х вспышках инфекции, вызванной Yersinia, возникших в 1998 году, показали, что у 12% инфицированных людей в дальнейшем развился реактивный артрит; в ходе недавнего исследования с участием 37 взрослых было выявлено, что фактический показатель заболеваемости может быть выше (22%). Бактериальные антигены Yersinia были выявлены в синовиальной ткани, и в одном исследовании предположили, что такие синовиальные бактерии могут быть метаболически активными.

Патофизиология

В синовиальной ткани пациентов с реактивным артритом были выявлены разные бактериальные ДНК известных инфекционных возбудителей. Бактериальные нуклеиновые кислоты были выявлены у людей с соответствующим поражением методом ПЦР. Рибосомальные РНК, как Chlamydia trachomatis, так и C. pneumoniae, были выявлены в синовиальной ткани пациентов с реактивным артритом, вызванным хламидиями; благодаря этому было доказано наличие этих микроорганизмов в суставах.

Кроме того, ДНК энтеробактерий были выявлены в синовиальной ткани пациентов с пост-дизентерийным реактивным артритом. Хотя постоянно присутствующие синовиальные патогены были зафиксированы как в случаях пост-хламидийного реактивного артрита, так и реактивного артрита, который развился после перенесенной кишечной инфекции, истинная связь между ними остается непонятной.

Однако данные, полученные в ходе исследования мышей с реактивным артритом, показали, что у мышей, чувствительных к SKG, развиваются периферический синовит, сакроилеит, спондилит, энтерит и псориазная сыпь через 5 недель после возникновения вагинальной инфекции, вызванной C. muridarum. Именно хламидиоз вызвал реактивный артрит, связанный с ФНО-альфа, зависящий от активной инфекции. Тяжесть реактивного артрита коррелирует с бактериальной составляющей и сниженным уровнем бактериального клиренса.

Продукты бактериального распада находят в синовиальной ткани пациентов с реактивным артритом, который развился после перенесенной кишечной инфекции; однако, хламидии, которые находятся в синовиальной ткани, постоянно существуют в метаболически активном состоянии. Хотя эта хламидийная инфекция является хронической, бактерии пребывают в аберрантном состоянии, поэтому такие внутриклеточные организмы не могут определяться.

В синовиальной ткани пациентов с реактивным артритом не были выявлены персистирующие активные микроорганизмы, которые остались после кишечной инфекции, за исключением, возможно, микроорганизмов Yersinia. В хронической стадии происходит смена экспрессии гена. Экспрессия гена наружной мембраны (omp 1), используемого в делении клеток, снижается в отношении персистирующих организмов Chlamydia по сравнению с бактериями в продуктивной стадии. Дальнейшие результаты стимуляции синтеза белков теплового шока (HSP)-60 C. trachomatis и C. pneumoniae важны для поддержания персистирующего состояния.

Также было показано, что у пациентов с реактивным артритом наблюдается пониженная бактерицидная активность моноцитов после воздействия Chlamydia. Виды Chlamydia имеют несколько способов уклонения от иммунного ответа хозяина. Было выявлено, что антиген HLA-B27 класса 1 гистосовместимости играет важную роль в патофизиологии спондилоартропатии. В соответствии с эпидемиологическими исследованиями реактивного артрита, его распространенность чаще всего колеблется в пределах от 30% до 50%.

Точная генетическая роль HLA-B27 не выяснена до конца, однако, его определение не обязательно для постановки диагноза. Было описано несколько возможных патогенных механизмов. Они включают молекулярную мимикрию, представляя артритогенный бактериальный материал для Т-клеток, вызывая аутоиммунные реакции, стимулируя бактерии к изменению собственной толерантности к B27 антигену ,и изменяя защитную реакцию организма хозяина в связи с повышенной инвазией микробов в кишечник и облегчая персистенцию Chlamydia.

Диагностика

Специфического теста для диагностики реактивного артрита (ReA) не существует. Однако, существует целый ряд тестов для подтверждения подозрения в отношении данного заболевания у людей с клиническими симптомами, указывающими на воспалительный артрит, возникший после перенесенного венерического заболевания или дизентерии.

Ревматические пробы острой фазы и HLA-B27

Ревматические пробы острой фазы, такие как СОЭ (оседание эритроцитов) или С- реактивный белок (СРБ), часто повышены, но имеют тенденцию возвращаться к норме, если заболевание становится хроническим. Тесты на ревматоидный фактор, в случае ревматоидного артрита, и антинуклеарные антитела, которые выявляют при многих аутоиммунных состояниях, как правило, отрицательные. Хотя распространенность HLA-B27 в предыдущих исследованиях колебалась в пределах от 0% до 80%, в большинстве исследований реактивного артрита сообщали о распространенности HLA-B27 в пределах от 30% до 50%.

Ген не является специфическим или необходимым для диагностики реактивного артрита, но его присутствие в клиническом контексте улучшает точность диагноза.

Лабораторное исследование

Идентификация обычных возбудителей, вызывающих инфекцию, помогает установить диагноз. Бактериологическое исследование выделений из мочеполового канала и посев кала помогают в диагностике на этапе появления инфекции, однако результаты таких бактериологических исследований обычно отрицательные после начала артрита. Тем не менее, эти исследования легко выполнять и они должны проводиться после начала артрита.

Обычные бактериологические исследования синовиальной жидкости должны проводиться для исключения гонореи или других инфекционных процессов. Анализ кристаллов синовиальной жидкости также необходимо выполнять для исключения подагры или другого вида кристаллиндуцированного артрита.

ПЦР анализ бактериальных компонентов синовиальной ткани или жидкости полезен для подтверждения диагноза, но не практичен. При развитии артрита необходимо провести ПЦР анализ мочи, однако, результат также часто отрицательный на этой стадии.

Тесты амплификации нуклеиновых кислот показаны мужчинам или женщинам с бессимптомным течением заболевания, у которых подозревают реактивный артрит, приобретенный в результате полового акта.

Существует возможность проведения серологических исследований известных патогенных бактериальных возбудителей, однако, трудно доказать причинно-следственную связь; поэтому эти исследования, как правило, не рекомендуют.

Рентгенография

Рентгенологическое исследование осевого скелета должно проводиться пациентам с подозрением на хронический реактивный артрит. При рентгенографии периферических суставов можно увидеть некоторые признаки реактивного артрита, они являются менее специфичными для этого заболевания.

На ранней стадии заболевания не существует специфических рентгенологических признаков, за исключением отека мягких тканей. При хронической форме заболевания сужение суставной щели и эрозии могут наблюдаться в небольших суставах рук и ног. Обычная рентгенограмма осевого скелета показывает асимметричный сакроилеит у трети пациентов с хроническим реактивным артритом.

В случае развития хронического артрита может проявляться энтезит в форме мягкого надкостного остеогенеза в области сухожилий и в месте прикрепления связок. Как правило, наблюдают окостенения в области ахиллова сухожилия и большие шпоры на пятках. Не маргинальные синдесмофиты можно наблюдать в области поясницы и в грудном отделе позвоночника, как результат хронического энтезита параспинальных связок.

МРТ

МРТ может быть более чувствительным при выявлении раннего сакроилеита, но контрольные исследования не проводились. МРТ-исследование крестцово-подвздошных суставов может быть полезным, в частности, для пациентов с подозрением на реактивный артрит, который сопровождается болью в пояснице или ягодицах. В ходе МРТ могут быть обнаружены не только эрозивные изменения или анкилоз крестцово-подвздошных суставов, но также изменения в костном мозге вокруг крестцово- подвздошных суставов, что указывает на активную форму сакроилеита.

Дифференциальная диагностика

Заболевание	Дифференциальные признаки/симптомы	Дифференциальные обследования
Анкилозирующий спондилит (АС)	Как и при реактивном артрите поражается позвоночник, но поражение имеет более симметричный характер, особенно в области крестцово-подвздошного сустава	Рентгенография позвоночника позволяет выявить синдесмофиты (окостенения спинальных связок, которые создают костные мосты между позвонками), имеющие скорее маргинальный, чем не маргинальный характер. Признаки «бамбукового» позвоночника указывают на ревматоидный спондилит. При АС периферические суставы поражаются меньше, чем при реактивном артрите.
Псориатический артрит	Эти два состояния трудно дифференцировать, в частности, у пациентов с псориатическим артритом без псориаза и в обеих группах пациентов с поражением кожи. Кожные поражения по гистологии могут напоминать таковые при реактивном артрите. При псориатическом артрите чаще поражаются дистальные межфаланговые суставы	На рентгенограмме рук видна эрозия дистального межфалангового сустава с одной стороны с распространением на прилегающую кость и концы фаланги.
	Как правило, симметричный полиартрит поражает небольшие суставы рук и ног. Ревматоидный артрит не поражает суставы позвоночника или крестцово-подвздошные суставы.	При ревматоидном артрите ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитрулиновому пептиду могут быть положительными. Рентгенологическое исследование рук выявляет типичные эрозивные изменения.
	Ревматическая лихорадка связана с дыхательной системой и проявляется до начала артрита. Лихорадки характерны для обеих форм. Ревматическая лихорадка начинается как острый мигрирующий артрит, поражающий как нижние, так и верхние конечности. Позвоночник и крестцово-подвздошные суставы не поражены. Постстрептококковый реактивный артрит — это острая форма артрита, связанная с предыдущей стрептококковой инфекцией у пациентов, которые не подходят под критерии Джонса в отношении острой ревматической лихорадки. Вероятнее всего, постстрептококковый реактивный артрит больше поражает нижние конечности, поэтому, его следует включать в дифференциальный диагноз пациентов с артритом нижних конечностей. Не ясно, является ли он самостоятельным заболеванием, или слабым проявлением ревматической лихорадки.	Тесты на антитела антистрептолизина О, антитела анти ДНК В и бактериологические посевы из горла/экспресстест на стрептококки группы А могут быть положительными.
Септический артрит	В большинстве случаев поражает отдельные суставы. Пораженные суставы часто отекшие, эритематозные, с ощущением жара, у пациента наблюдается лихорадка.	Бактериологическое исследование синовиальной жидкости пораженного сустава. Число клеток в синовиальной жидкости часто превышает 50 000 на мм^3 с более, чем 75% полиморфноядерных лейкоцитов. Бактериологическое исследование крови может быть также положительным.

Лечение

Как и при лечении синдромов воспалительного артрита, лечение направлено на симптоматическое облегчение и предупреждение или угнетение дальнейшего поражения суставов. Традиционные средства лечения включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды и противоревматические препараты (DMARD).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП часто используют в качестве терапии первой линии. Доказано, что нет таких НПВП, действие которых лучше, чем других. Кажется, что НПВП имеют умеренный эффект в лечении клинических симптомов как аксиальной, так и периферической артралгии. Однако, ни в одном из перспективных исследований не была проанализирована их эффективность в лечении реактивного артрита. Несмотря на это, большой клинический опыт показывает, что они эффективны. Их назначают на раннем этапе заболевания для улучшения функционального состояния суставов. Согласно мнению экспертов, в первую очередь следуют применять индометацин или напроксен. Применение НПВП ограничивается их токсическим действием на почки и печень, сопровождающимся осложнениями в виде желудочно-кишечного кровотечения.

Кортикостероиды

В отличие от НПВП кортикостероиды имеют ограниченное действие на аксиальные симптомы и являются более эффективными в лечении реактивного артрита периферических суставов. Кортикостероиды можно назначать в том случае, если пациенты не отвечают на лечение НПВП или на этапе обострения заболевания. Внутрисуставные инъекции при моноартикулярной и олигоартикулярной форме заболевания могут обеспечить кратковременное облегчение, но в случае полиартрита может понадобиться применение системных кортикостероидов. Системные кортикостероиды могут быть эффективными для лечения проявлений со стороны глаз, таких как ирит. Кортикостероиды местного действия могут применяться для лечения поражений кожи, таких как кольцевидный баланит и бленноррагическая кератодермия.

Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (БМПАП)

Считают, что БМПАП являются препаратами второй линии или препаратами на случай, если применение НПВП оказалось неэффективным, или когда необходим более радикальный подход к лечению с целью предупреждения рентгенографической деструкции суставов. Единственным БМПАП, который прошел официальную апробацию в рамках контрольного двойного слепого исследования, является сульфасалазин. В этом исследовании группа пациентов, которые получали 2 г сульфасалазина ежедневно, показали определенно улучшение по сравнению с группой плацебо. Если препарат не эффективен на протяжении 3-4 месяцев, его применение нужно отменить.

Антибиотики

Данные, которые указывали бы на то, что длительное применение антибиотиков имеет какой-либо терапевтический эффект в лечении реактивного артрита, возникшего после перенесенной кишечной инфекции, отсутствуют.

Спорный характер носят данные относительно длительного лечения антибиотиками реактивного артрита, вызванного перенесенным хламидиозом. Важно помнить, что существует острый и хронический реактивный артрит. Большинство исследований проведены среди пациентов с острым реактивным артритом, вызванным хламидиями. Так как это состояние часто улучшается само по себе, может быть трудно доказать, что длительное лечение антибиотиками может быть эффективным в периоде обострения болезни. По сравнению с группой плацебо в ходе исследования было выявлено отсутствие положительной динамики от объединения офлоксацина и рокситромицина при лечении пациентов или с острым реактивным артритом, вызванным перенесенной дизентерийной инфекцией, или с реактивным артритом, вызванным мочеполовой инфекцией.

Большинство данных указывают на то, что такой метод лечения не работает, за исключением одного исследования, которое предполагает эффективность метода. Для лечения хронического реактивного артрита, вызванного перенесенным хламидиозом, в рамках исследования использовался комбинированный противомикробный подход, который показал положительные результаты.

Проведенный мета-анализ показал гетерогенные результаты, которые предполагают, что потенциальная эффективность антибиотиков в лечении реактивного артрита остается не ясной.

Отличие ревматоидного артрита от артрита – особенности появления и лечения

Довольно часто люди не видят разницы между такими заболеваниями, как артрит и ревматоидный артрит. Это происходит потому, что некоторые симптомы этих болезней очень схожи между собой. Главным признаком обеих патологий является выраженная боль в суставах. Однако отличия все-таки существуют, и их нужно знать, особенно тем людям, которые столкнулись с подобной проблемой. От правильности поставленного диагноза зависит эффективность лечения и желаемый результат.

Что такое артрит и его особенности?

Артрит – заболевание, при котором идет воспалительный процесс в суставах, а также сопровождается болевом синдромом во время каких-либо активных движений. Как правило, в области пораженной воспалительным процессом кожа может краснеть, у человека повышается температура, наблюдается лихорадочное состояние. Существует два типа данной патологии:

Моноартрит , воспаление в одном суставе.
Полиартрит , патологические процессы, которые поражают несколько суставов.

Несвоевременное лечение может привести к необратимым последствиям. Со временем возникнут осложнения с сухожилием, мышечной тканью, хрящами, костями, связками и начнется процесс разрушения капсулы с синовиальной жидкостью. Болезнь имеет две стадии:

Хроническая – развивается в организме длительный период времени.
Острая – появляется внезапно.

Женщины болеют артрозом чаще, чем мужчины. Число заболевших ежегодно возрастает, причем среди них есть не только старики, но и люди помоложе, а также дети. Группу повышенного риска составляют: курильщики, люди с избыточной массой тела, диабетики, туберкулезные больные, лица с наследственной предрасположенностью и ослабленной иммунной системой. По мнению специалистов, каждый третий человек на планете имеет риск столкнуться с подобным недугом.

Артрит , одно из самых распространенных заболеваний суставов. Проблема чаще всего возникает в локтевой зоне, на коленях, а также кистях рук и ступнях. Данному заболеванию подвержены лица после 65 лет, число страдающих патологией среди людей пенсионного возраста составляет 60%.

Отличия артрита от ревматоидного артрита

Так в чем разница между артритом и ревматоидным артритом? Если артрит поражает непосредственно сами суставы, то ревматоидный артрит , это патология соединительных тканей, происхождение которой и по сей день недостаточно изучено. При этом заболевании в тканях происходят эрозивные процессы, переходящие в хроническую стадию с рецидивирующим течением.

Спровоцировать развитие болезни может любой вид травмы, простудное заболевание или вирусная инфекция. Отсутствие надлежащей терапии приводит к гибели тканей вокруг суставов, а в дальнейшем и к инвалидности. В запущенной стадии ревматоидная патология может отразиться на состоянии других органов человека, таких как: легкие, сердце, почки, мышечные ткани, кровеносная система и др., что значительно ухудшит течение болезни.

Многие ошибочно полагают, что артрит и ревматоидный артрит идентичные заболевания. Общее у этих патологий лишь одно – синдром пораженных суставов. Ревматический артрит – недуг несложной формы, в то время, когда артрит ревматоидный , патология многопроцессорного характера и поражает практически весь организм человека. Чтобы определить различия двух заболеваний достаточно провести сравнительный анализ симптоматики.

Основные симптомы артрита:

Ощутимый болевой синдром в области колена, стопы, бедра. Болезненные ощущения могут быть как при движениях, так и в спокойном состоянии.
Дискомфорт и скованность в суставах при различных видах движений.
Наличие инфекции в организме, что провоцирует развитие артрита. У больного могут быть расстройства кишечника, высокая температура, резкое возникновение боли в нижней части живота.
Отекание в процессе воспаления стоп, коленей и бедер, а на коже появляются покраснения.

Основные симптомы ревматоидного артрита:

Скованность, которая затрудняет движения в утренние часы после сна.
Интенсивные боли в ночное время.
Наличие острого воспаления внутри суставов.
Отечность в ступне, бедре и колене.
Постепенный процесс деформации ступней, бедер, коленей.

По данной характеристике основных симптомов можно определить, чем отличается ревматический артрит от ревматоидного. Существует еще ряд признаков, которые помогут понять различия двух схожих недугов:

Время развития болезни. Ревматическая форма патологии развивается довольно быстро, артрит ревматоидного происхождения прогрессирует медленными темпами.
Причины артрита. Ими становятся простудные заболевания, стрептококковая инфекция, а ревматоидный артрит провоцируется аутоиммунными процессами в организме.
Осложнения. При артрите происходят нарушения в работе сердца, сосудов, органов дыхания. Контрактуры и анкилозы – последствия ревматоидного артрита.
Артрит поражает средние суставы ног, а ревматоидный артрит вызывает деформацию мелких суставов на стопе.

Своевременное обращение к специалистам позволяет избавиться от недуга, а ревматоидный процесс перерастает в хроническую форму.

Основные способы лечения артрита

Определив точный диагноз необходимо сразу же приступать к оздоровительным процедурам. Своевременное обращение к доктору позволит провести комплексную терапию и сохранить здоровыми не только суставы, но и не допустить инвалидности в будущем.

Отличие артрита от ревматоидного артрита отражается и на методах лечения пациента. Лечащий доктор согласно диагнозу подберет эффективные методы терапии, которые помогут полностью избавиться от недуга. Весь оздоровительный процесс можно разделить на два вида: противовоспалительная терапия, антиревматическое лечение.

При инфекционном поражении организма назначаются антибиотики. Ревматический синдром снимают препаратами противовоспалительного действия. В период обострения болезни необходимо применять гели и мази, что действенно борются с артрозом. В индивидуальном порядке назначается лечение с использованием грязевых процедур, использованием теплых солевых и хвойных ванн, массажа.

Людям, страдающим ревматизмом желательно пользоваться в период лечения варежками, носочками из шерсти натурального происхождения. В обязательном порядке соблюдать диету, обогащая свой рацион питания антиоксидантами, витамином Е.

Под наблюдением врача можно включать в комплексное лечение народные способы, в состав которых входят такие компоненты как: горчица, мумие, травяные сборы. В домашних условиях можно самому готовить отвары, настойки, мази от артрита.

Запущенная форма болезни лечится с помощью хирургического вмешательства.

Лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит – системная патология хронического характера. Болезнь вызывает тяжелые осложнения в виде деформирования мышц и костей. Лечение данной патологии суставов базируется на основе иммуномодулирующих препаратов, кортикостероидов. Также назначаются медикаментозные средства, снижающие воспалительный процесс. Препараты из этой серии применяются внутрисуставно.

Эффективным методом оздоровления являются физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с гидрокортизоном или салицилатами, терапия лазером, инфракрасным лучом. Из гимнастических упражнений подойдет йога, плавание, скандинавская ходьба, которые снимут напряжение суставов и улучшат их подвижность. В медицине широко применяется такой способ для борьбы с недугом, как ортопедическая коррекция, или синовэктомия, путем оперативного вмешательства.

Полезно пройти курс лечения в специальных санаториях, грязелечебницах, регулярно проводить сеансы лечебной гимнастики.

Профилактика

Профилактические меры для двух данных заболеваний очень схожи между собой и имеют много общего. Предупредить развитие патологии и избежать осложнений помогут следующие меры:

Не допускать инфицирования организма.
Соблюдать личную гигиену, тщательно обрабатывать продукты питания перед употреблением для того, чтобы обезопасить себя от кишечных расстройств.
Придерживаться режима здорового питания.
Регулярно проводить клиническое обследование.
Своевременно проходить оздоровление внутренних органов, бороться с простудой и вирусами.
Делать гимнастику, физические упражнения.
Укреплять костную систему и хрящевые соединения с помощью лечебных грязевых ванн.
Каждый год посещать специализированные курорты для лиц, страдающих неприятным недугом.

Также следует отказаться от жирной еды, копченостей, грибов, бобовых, сладкого и мучного. Свести к минимуму употребление в пищу специй и соли. Как можно чаще включать в свой рацион овощи, фрукты, зелень, сухофрукты, отварную рыбу и нежирные сорта мяса. Это укрепит жизненный тонус и снизит болевой синдром.

При наличии тревожных симптомов лучше обратиться за консультацией к опытному специалисту в области ревматологии, ортопедии, а не заниматься самолечением, тем самым оттягивая лечение и запуская болезнь до хронической стадии.

Главное отличие ревматизма выражается в проявлении симптомов и методах терапии.

Аутоиммунная патология не имеет никакой связи с индивидуальными привычками человека и его образом жизни. Болезнь и ее осложнения могут вызвать стрессы и нервные расстройства, неправильное питание, инфицирование или переохлаждение организма и наличие сопутствующих заболеваний.

В свою очередь, реактивный артрит провоцируется большими силовыми нагрузками, воспалением внутренних органов, различными видами травм.

Загрузка…

Что о вас говорят уровни CRP

Ревматоидный артрит (РА) – это тип артрита, который может поразить любого человека в любом возрасте. Однако чаще встречается у женщин и часто впервые появляется в среднем возрасте. Как и другие типы артрита, РА вызывает опухшие и болезненные суставы.

В отличие от остеоартрита, который является результатом естественного износа стареющих суставов с низким уровнем воспаления, РА является результатом того, что ваша иммунная система атакует ваши суставы, вызывая сильное воспаление.Точная причина, почему это происходит, до сих пор полностью не изучена.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о воспалении, а также об уровнях С-реактивного белка (СРБ) и тестировании.

Если у вас РА, суставы воспаляются. Воспаление – это естественный процесс, который возникает, когда ваша иммунная система атакует иностранного захватчика.

При правильной работе иммунные клетки устремляются к месту инфекции, как порез, и начинают работать. Это вызывает воспаление, покраснение и болезненность этой области.В конце концов, это разрешится само собой.

Воспаление, вызванное RA, возникает из-за того, что ваша иммунная система принимает ваши суставы за захватчика. Вместо того чтобы разрешиться сама по себе, она сохраняется.

С-реактивный белок (CRP) – это белок, который вырабатывается вашей печенью и содержится в вашей крови. Уровень CRP в крови повышается в ответ на воспаление.

Уровни CRP в крови также повышаются, если у вас есть инфекция или серьезное повреждение тканей. Высокие уровни CRP будут падать, когда основной триггер находится под контролем.

Ни один тест не может подтвердить, что у вас RA. Однако измерение уровня СРБ в крови может быть частью комплексной диагностики. Его также можно использовать для отслеживания степени воспаления с течением времени.

Для подтверждения диагноза РА ваш врач:

Проанализирует другие лабораторные тесты, такие как антитела к ревматоидному фактору и антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (ЦЦП).
Оцените степень отека и боли в суставах, а также утреннюю скованность.
Задокументируйте продолжительность симптомов.
Изучите рентгеновские снимки кистей и стоп на предмет эрозий или повреждений костей.

Чтобы пройти тест на СРБ, все, что вам нужно сделать, это сдать образец крови. Как только ваша кровь будет взята, она отправится в лабораторию для анализа. Ваш врач сообщит вам результаты, или вы можете проверить их в Интернете.

Практически отсутствует риск, связанный с забором крови для теста CRP.

Уровень CRP должен быть нормальным, если у вас нет инфекций или хронических воспалительных состояний, таких как РА, болезнь Крона или волчанка.

CRP обычно измеряется в миллиграммах CRP на литр крови (мг / л). Нормальный уровень CRP ниже 3,0 мг / л. Имейте в виду, что нормальный эталонный диапазон часто варьируется в зависимости от лаборатории.

Высокочувствительный тест CRP может определять уровни ниже 10,0 мг / л. Этот вид теста проводится в первую очередь для определения риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Считается, что уровни CRP выше 3,0 мг / л подвергают вас риску сердечных заболеваний выше среднего. Уровни CRP более 10,0 мг / л указывают на инфекцию или воспалительное состояние, такое как РА.

Если вы проходите тестирование на РА, ваш врач, скорее всего, назначит стандартный тест на СРБ, а не тест с высокой чувствительностью. Если ваш уровень СРБ повышен, это может быть признаком РА или другого воспалительного состояния. Однако одно это не подтверждает диагноз.

Как только ваш врач подтвердит диагноз РА, он может назначать периодические тесты на СРБ. Ваш уровень CRP полезен для определения того, насколько эффективно ваше лечение.

Например, если вы попробуете новое лекарство, ваш врач может проверить уровень CRP через несколько недель после его начала.

Если у вас упал уровень, вероятно, помогает лекарство. Если ваш уровень CRP повысится, ваш врач узнает, что у вас обострение. Возможно, вам придется изменить прием лекарств или попробовать новое лечение.

Измерение уровня CRP – не идеальный метод для диагностики РА или определения эффективности лечения. Это потому, что CRP не является специфическим для RA. Повышенные уровни CRP могут указывать на любой тип инфекции или воспалительного состояния.

Некоторые исследования показали, что до 45 процентов протестированных людей имели нормальный уровень СРБ, но считались больными РА.

Ревматоидный артрит – знания для студентов-медиков и врачей

Ревматоидный артрит (РА) – воспалительное аутоиммунное заболевание, характеризующееся болью в суставах, отеком и деструкцией синовиальной оболочки. РА преимущественно поражает женщин среднего возраста. Состояние также может вызывать различные внесуставные проявления, такие как ревматоидные узелки и фиброз легких. Диагностика в основном основана на клинических признаках (например, утренняя скованность, симметричный отек суставов) и лабораторных исследованиях (например,g., анти-КПК). Результаты рентгенологического исследования (например, отек мягких тканей или сужение суставной щели) возникают на поздних стадиях заболевания и поэтому обычно не используются для диагностики. Раннее вмешательство с применением противоревматических препаратов, модифицирующих болезнь (DMARD), играет решающую роль в успешном лечении. РА неизлечим, но раннее эффективное лечение может помочь компенсировать серьезные осложнения (например, необратимое повреждение пораженных суставов).

.Прогноз на

RA: смогу ли я прожить долгую жизнь с ревматоидным артритом?

Мэтью Эзериоха, MD

Доктор медицины (MD) в 2016 г., Медицинский университет Южной Каролины, эксперт по медицинским вопросам и предприниматель

7 октября 2018 г. Читать 4 мин.

Современные методы лечения и медицинские технологии означают гораздо более благоприятный прогноз для ревматоидного артрита, чем в прошлом. Таким образом, многие пациенты с ревматоидным артритом могут поддерживать здоровое качество жизни и продолжать работу, учебу, физическую и социальную активность.

Однако врачам очень трудно предсказать точный прогноз. Это связано с тем, что течение ревматоидного артрита у разных пациентов сильно различается. Кроме того, тот факт, что причина ревматоидного артрита до сих пор не ясна, также усугубляет проблему.

Важно отметить, что на исход болезни влияет множество факторов, степень тяжести которых варьируется от легкого дискомфорта до очень тяжелого и изнурительного заболевания.

Кроме того, существует множество различных технологий, которые помогают в мониторинге заболеваний и предоставлении целевых методов лечения.Следовательно, если пациенты продолжают использовать индивидуальные планы лечения, вероятность контроля над симптомами значительно возрастает.

Возможные исходы для пациентов с ревматоидным артритом

Возможные исходы, которые могут развиться при ревматоидном артрите, включают частые обострения, сокращение продолжительности жизни и многочисленные прогностические возможности. В то время как некоторые пациенты могут испытывать хронические активные состояния заболевания, в то время как у других могут быть длительные периоды ремиссии, при которых симптомы не проявляются.

Некоторые общие возможности прогноза для пациентов с ревматоидным артритом включают:

Стойкое воспаление суставов
Прогрессирующее множественное разрушение суставов по мере продолжения воспаления
Снижение подвижности и диапазона движений
Боль и скованность, которые не проходят при лечении

Помимо суставов, РА также имеет осложнения, которые проявляются в различных органах тела. Возможные осложнения, которые могут возникнуть за пределами обычных симптомов, связанных с суставами, включают:

Кожные заболевания, такие как псориаз
Болезнь сердца и высокое кровяное давление
Воспаление глаз
Остеопороз
Анемия
Депрессия и тревога
Повышенный риск заражения инфекциями
Рак, особенно лимфома
Респираторные заболевания, вызванные узелками и рубцами в легких

Если симптомы быстро прогрессируют на протяжении четырех основных стадий ревматоидного артрита, состояние может превратиться в прогрессирующий ревматоидный артрит.Это означает, что симптомы со временем продолжают ухудшаться без каких-либо изменений.

В конечном счете, пациенты с ревматоидным артритом нуждаются в постоянной медицинской помощи, поэтому регулярные посещения терапевта, а также ревматолога помогут облегчить симптомы и упростят и своевременное наблюдение за признаками прогрессирования.

Факторы, определяющие прогноз ревматоидного артрита

Как указывалось ранее, многие факторы могут влиять на прогрессирование и прогноз заболевания.Некоторые из этих факторов включают:

Положительные или отрицательные анализы крови на маркеры заболевания, такие как ревматоидный фактор или анти-ССР. (Вы можете слышать такие термины, как серопозитивный и серонегативный)
Возраст пациента на момент постановки диагноза
Как раньше было начато лечение после появления симптомов
Образ жизни пациента, включая диету, физические упражнения и курение
Наличие или отсутствие осложнений при течении болезни
Индивидуальный план лечения пациента
Реакция пациента на лечение
Насколько активно было состояние, включая частоту обострений и периодов ремиссии

Как показывает практика, серопозитивные пациенты, т. Е. Имеющие положительный результат теста на ревматоидный фактор и / или анти-ЦЦП, могут испытывать более серьезные и агрессивные симптомы.Взрослые пациенты, которым поставлен диагноз в более молодом возрасте, также могут иметь более серьезное течение болезни. Сюда не входят пациенты с ювенильным ревматоидным артритом, у которых может быть совершенно другой прогноз.

Между тем, пациенты, ведущие здоровый образ жизни, например воздержание от курения, также могут лучше справляться со своими симптомами. Считается, что существует прямая связь между курением и симптомами ревматоидного артрита у пациентов.

Со временем симптомы ревматоидного артрита могут повлиять на здоровье костей и вызвать эрозии и даже деформацию суставов.Они также могут повлиять на здоровье других органов, таких как легкие и сердце, что может быть фатальным.

Таким образом, ранний и агрессивный индивидуальный план лечения улучшит прогноз для большинства пациентов с ревматоидным артритом. Основная цель лечения – добиться ремиссии и уменьшить боль. Ремиссия наступает, когда воспаление или прогрессирующее повреждение суставов прекращается, и в идеале пациент больше не будет испытывать хронической боли.

Визуализирующие тесты, используемые для прогноза

Несколько визуализационных тестов, таких как рентген, МРТ и ультразвук, могут помочь врачам определить степень воспаления и ухудшение состояния суставов у пациентов.Хотя они не дают окончательного прогноза, они помогают контролировать симптомы и корректировать лечение, чтобы обеспечить наилучший результат.

Способы улучшить прогноз

Несмотря на непредсказуемость прогрессирования ревматоидного артрита, пациенты могут обеспечить положительный прогноз, выполнив следующие действия:

Ведение здорового образа жизни, включая диету
Бросить курить и другие вредные привычки, такие как наркотики и алкоголь
регулярно занимаются спортом, включая ходьбу, езду на велосипеде и плавание
Занятия физиотерапией и трудотерапией, чтобы помочь приспособить распорядок дня к любым проблемам с мобильностью
Соблюдение индивидуального плана лечения, который может включать прием БПВП и других лекарств

Все эти методы нацелены на улучшение или поддержание качества жизни пациента, устранение симптомов заболевания, уменьшение боли и, что очень важно, на формирование положительного взгляда на пациента.

В некоторых случаях врачи могут порекомендовать операцию по полной замене суставов или их восстановлению. В некоторых случаях это может облегчить боль и улучшить подвижность. Хотя операция является жизнеспособным вариантом, частота хирургических замен суставов у пациентов с ревматоидным артритом снижается. Во многом это связано с огромным улучшением других вариантов лечения и уровнями раннего выявления в наше время.

Ревматоидный и реактивный, подагра и др.

Что такое воспалительный артрит?

Воспалительный артрит (IA) – это воспаление суставов, вызванное сверхактивной иммунной системой. Обычно он поражает несколько суставов по всему телу одновременно. Воспалительные формы артрита встречаются гораздо реже, чем остеоартрит (ОА), которым поражается большинство людей на более поздних этапах жизни.

В чем разница между остеоартритом и воспалительным артритом?

Основное различие между OA и IA заключается в следующем:

Остеоартрит возникает в результате физического использования – износ сустава с течением времени (или, иногда, в течение короткого времени в результате травмы).
Воспалительный артрит – это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система ошибочно определяет ткани вашего тела как вредные микробы или патогены и атакует их. В результате возникает воспаление пораженных тканей в суставах и вокруг них.

Поскольку остеоартроз включает физического износа суставов тела , он обычно проявляется у людей старше 50 лет. Чем старше вы становитесь, тем выше вероятность развития остеоартрита.

Поскольку воспалительный артрит является хроническим заболеванием, он поражает людей всех возрастов, часто поражая людей в их пиковом рабочем и детском возрасте.Заболевания IA часто могут быть диагностированы у пациентов в возрасте от 20 до 30 лет. Реже у детей и подростков может быть диагностирована форма детского артрита, такая как ювенильный идиопатический артрит. ИА чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и непонятно, почему.

Каковы симптомы воспалительного артрита?

Наиболее частыми симптомами воспалительного артрита являются:

Боль и скованность в суставах после периодов покоя или бездействия, особенно по утрам
Отек, покраснение и / или ощущение тепла в пораженных суставах
Воспаление других участков тела, например кожи или внутренних органов, таких как легкие и сердце

Люди с воспалительным артритом обычно испытывают чередование периодов «вспышек» очень интенсивных симптомов с периодами бездействия.

Какие бывают типы воспалительного артрита?

Основные типы воспалительного артрита включают:

При обнаружении и лечении на ранних стадиях последствия воспалительного артрита могут быть значительно уменьшены или состояние может даже полностью исчезнуть. Важность правильного диагноза, особенно на ранних стадиях заболевания, может предотвратить серьезные, пожизненные артритные осложнения.

Инициатива по раннему артриту Центра воспалительного артрита быстро и эффективно связывает пациентов с ревматологом, который может оценить их боль в суставах и назначить каждому пациенту соответствующий курс лечения.HSS также предлагает специализированные программы поддержки и обучения пациентов при таких состояниях, как волчанка и ревматоидный артрит.

Как лечится воспалительный артрит?

Воспалительный артрит обычно лечат комбинацией лекарств, снимающих отек и боль, а также другими лекарствами, такими как стероиды или иммунодепрессанты, регулирующие иммунную систему. Чтобы предотвратить потерю подвижности и функции суставов, важно, чтобы пациенты старались балансировать между периодами отдыха (что может помочь предотвратить обострение симптомов) и активностью (что помогает предотвратить чрезмерную жесткость суставов).

Как и в случае остеоартрита, может потребоваться операция по замене сустава, если эти нехирургические методы не принесли долговременных результатов.

Узнайте больше о IA из статей ниже или найдите лучшего врача по артриту в HSS для вашего состояния и страхования, выбрав лечащего врача.

Назад в игру Истории пациентов

Тендинит надостной мышцы фото: Тендинит надостной мышцы плечевого сустава: причины, симптомы и лечение

Тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава: лечение, тендовагинит плечевого сустава, кальцифицирующий тендинит | Ревматолог

Под тендинитом надостной мышцы плечевого сустава подразумевается воспаление сухожилий, находящихся в зоне головки плеча. В патологический процесс способно вовлекаться как одно, так и несколько сухожилий. Нередко воспаление распространяется на мышцы и структуры самого сочленения.

Патология проявляется выраженным болевым синдромом, может приводить к полной потере подвижности верхней конечности. По этим причинам важно иметь информацию о причинах, методах лечения и профилактики данного заболевания.

Причины заболевания

В группе риска по возникновению тендинита находятся люди, которые профессионально занимаются спортом (например, волейболом, теннисом), а также пациенты, ведущие подвижный образ жизни. Это приводит к постоянной микротравматизации верхней конечности, что является предрасполагающим фактором для воспаления сухожилия плечевого сустава.

Другие причины развития тендинита, кроме регулярных физических нагрузок:

Травмы плеча имеют главное значение не только у спортсменов. Единичный случай в течение жизни любого человека способен привести в будущем к заболеванию.
Инфекции сустава бактериальной этиологии.
Заболевания ревматологического профиля.
Генетические факторы – например, особенности строения сустава.

Значение имеют возрастные изменения как самого сочленения, так и шейного отдела позвоночника. Данные причины уменьшают подвижность сустава, что также может привести к постоянным микротравмам и последующему воспалению связочного аппарата.

Формы и стадии плечевого тендинита

Выделяют 3 степени тендинита надостной мышцы:

При 1 стадии отмечается наличие воспалительного процесса, который длится до полутора месяцев.
Во время 2 степени развития тендинита происходят изменения пораженных областей, нормальная ткань заменяется соединительной, процесс в среднем продолжается 3 месяца.
Последняя, 3 стадия, характеризуется отложением кальцинатов (так называемый кальцифицирующий тендинит сухожилия надостной мышцы), что сказывается на клиническом течении заболевания. Данная стадия способна длиться более года. Иногда она носит название оссифицирующий тендинит сухожилия надостной мышцы.

Что такое озокеритолечение?

Симптомы

Главный признак заболевания – это болевой синдром. Последний усиливается при осуществлении движений – при отведении верхней конечности, поднятии ее вверх, заведении за голову, при резком выкидывании руки вперед (по типу метания копья).

По мере прогрессирования патологии боль начинает беспокоить пациентов во время ночного отдыха. Она возникает при изменении положения корпуса, в котором необходимо лечь на пораженную руку.

При дальнейшем развитии заболевания болевой синдром появляется при незначительной двигательной активности верхней конечностью, на последнем этапе тендинита симптоматика беспокоит уже в спокойном состоянии, нередко сопровождаясь хрустом.

Помимо болей в пораженном плече, пациенты предъявляют жалобы на ограничение движений рукой, скованность не только в зоне патологии, но и в грудном, а также шейном отделе позвоночника. В особо тяжелых случаях это способно привести к анкилозу плечевого сустава. Последнее состояние не позволяет пациенту осуществлять какие-либо движения рукой, что сказывается на повседневной жизни и трудовой деятельности.

При визуальном осмотре пациента может выявляться не только ограничение движений, но и небольшая отечность сочленения. При 3 степени заболевания изменяется внешний вид плеча, о чем говорят фото тендинита надостной мышцы.

Болезненность беспокоит и при пальпации зоны поражения, боли способны иррадиировать по всей поверхности плеча, доходить до локтя, но на предплечье они не распространяются. Гиперемия кожного покрова над суставом встречается редко.

Узнайте, что лечить медицинская желчь.

Диагностика

Для выставления верного диагноза врачу необходимо тщательно собрать анамнез и проанализировать жалобы пациента. Важно правильно определить локализацию болей, поскольку в области плеча могут беспокоить различные структуры. Особенное значение придается тщательному визуальному осмотру с оценкой объема как пассивных, так и активных движений.

Пациентам для уточнения диагноза может назначаться рентгенография плечевого сустава, ультразвуковое исследование. Наибольшей точностью обладает компьютерная и магнитно-резонансная томография.

При тендините надостной мышцы в качестве диагностической манипуляции может выполняться введение в область плеча препаратов из группы кортикостероидов и анальгетиков. Снятие болевого синдрома подтверждает диагноз.

Также пациентам назначаются общеклинические исследования – общий анализ крови и мочи. В первом может отмечаться увеличение таких показателей, как скорость оседания эритроцитов и уровень лейкоцитов, что говорит о наличии воспалительного процесса.

Лечение

Каждому больному важно знать, как лечить тендинит надостной мышцы. Терапия комплексная, требует терпения и выполнения всех рекомендаций. Только соблюдение всех рекомендаций и профилактических мер со стороны пациента будет способствовать успешному выздоровлению.

Физиотерапия

Физиолечение является обязательным пунктом в терапии заболевания, поскольку оно улучшает метаболизм в тканях и устраняет воспаление. Пациентам назначаются магнитная и лазерная терапия, которые оказывают прогревающее действие. Хороший результат дает обертывание грязями и парафином.

Также могут использоваться фоно- и электрофорез, ударно-волновая терапия. Воздействие на пораженные ткани происходит через ультразвук, электрический ток, волны. Последние способствуют разрушению оссифицированных отложений, поэтому эффективны при наличии петрификатов в зоне патологии.

Медикаментозное лечение

На начальных этапах развития тендинита большинство пациентов не обращает внимание на симптомы заболевания. Это является ошибкой, поскольку в этот период патологию можно успешно вылечить без лекарственных препаратов при помощи лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии, рационализации образа жизни.

Но подобное происходит довольно редко, чаще врачам приходится проводить терапию тендинита минимум 2 степени. Что касается лекарственных средств, то они направлены на устранение болевого синдрома. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, кетопрофен) как в инъекционной, так и в таблетированной форме.

При выраженном болевом синдроме встает речь о введении глюкокортикоидов (Дексаметазон, Бетаметазон) либо поведении новокаиновой блокады сустава.

Длительность и дозировки препаратов устанавливаются и корректируются только врачом, данные показатели зависят от динамики процесса выздоровления.

В качестве вспомогательных средств могут применяться витамины группы В (Нейромед, Мильгамма и другие) и лекарства, улучшающие периферическое кровообращение (Пентоксифиллин).

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура имеет важное значение в лечении тендинита сухожилия надостной мышцы плечевого сустава. Она используется на любом этапе развития патологии, обязательна в качестве профилактического средства.

Начинают использовать лечебную физкультуру после снятия болевого синдрома. Пациенты обучаются инструкторами ЛФК, на первых этапах делают все упражнения под их руководством. После этого больным важно регулярно выполнять лечебную физкультуру в домашней обстановке. Это будет способствовать предупреждению дальнейшего прогрессирования заболевания и предотвращать его рецидивы.

Народные средства

Лечение народными методами используется только в составе комплексной терапии в качестве вспомогательного средства. Применять следует после консультации врача. Важно отметить, что использование исключительно народных методов запрещено, поскольку это не принесет пользу, а только усугубит ситуацию.

При болевом синдроме рекомендовано прикладывать лед, обернутый чистой ветошью. Можно также массировать место воспаления.

Иногда используются различные фитосборы, которые легко приобрести в аптеке. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, но их результативность существенно ниже традиционных методов терапии тендинопатии сухожилия надостной мышцы.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда консервативное лечение не дает никакого улучшения. В подобных ситуациях, как правило, имеется 3 стадия патологии и у пациентов фиксируются изменения мягких тканей, сужение сосудов.

Во время вмешательства проводится удаление кальцификатов, рассечение или удаление патологически измененных зон. Проводится пластика тканей. После оперативного лечения пациенты в обязательном порядке проходят курс реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление полноценной двигательной активности верхней конечности.

Меры профилактики

Для предупреждения развития тендинита необходимо рационально распределять физические нагрузки на область плеча. Что касается профессиональных спортсменов, то тренировки должны быть построены по правильной схеме, с периодами для мышечной релаксации.

Перед нагрузкой обязательна разминка, запрещено начинать физическую деятельность, если мышцы не были предварительно разогреты. В тех ситуациях, когда болевой синдром не проходит, рекомендовано отказаться от того вида спорта, который провоцирует симптоматику.

В то время как профессиональная спортивная деятельность усугубляет ситуацию, лечебная физкультура помогает справиться с заболеванием. Она должна быть регулярной, пациент должен обучаться у инструктора ЛФК.

Лечебная физкультура укрепляет мышцы, связочный аппарат, способствует уменьшению болевого синдрома. При необходимости можно использовать специальные фиксаторы.

Важно избегать переохлаждений, травм, правильно питаться, избавиться от вредных привычек. При наличии хронических патологий позвоночника или других заболеваний плечевого сустава, важно перевести их в стадию ремиссии, поскольку они также способны привести к тендиниту.

Заключение

Тендинит надостной мышцы является достаточно распространенной патологией плеча. Длительное течение грозит пациенту потерей подвижности верхней конечности и в некоторых случаях утратой трудоспособности. По этим причинам важно знать причины, методы лечения и профилактики данного заболевания. Это поможет вовремя распознать признаки тендинита и будет способствовать полному выздоровлению пациента.

Тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава: лечение, тендовагинит плечевого сустава, кальцифицирующий тендинит

Причины заболевания

Другие причины развития тендинита, кроме регулярных физических нагрузок:

Травмы плеча имеют главное значение не только у спортсменов. Единичный случай в течение жизни любого человека способен привести в будущем к заболеванию.
Инфекции сустава бактериальной этиологии.
Заболевания ревматологического профиля.
Генетические факторы – например, особенности строения сустава.

Формы и стадии плечевого тендинита

Выделяют 3 степени тендинита надостной мышцы:

При 1 стадии отмечается наличие воспалительного процесса, который длится до полутора месяцев.
Во время 2 степени развития тендинита происходят изменения пораженных областей, нормальная ткань заменяется соединительной, процесс в среднем продолжается 3 месяца.
Последняя, 3 стадия, характеризуется отложением кальцинатов (так называемый кальцифицирующий тендинит сухожилия надостной мышцы), что сказывается на клиническом течении заболевания. Данная стадия способна длиться более года. Иногда она носит название оссифицирующий тендинит сухожилия надостной мышцы.

Что такое озокеритолечение?

Симптомы

Узнайте, что лечить медицинская желчь.

Диагностика

Лечение

Физиотерапия

Медикаментозное лечение

При выраженном болевом синдроме встает речь о введении глюкокортикоидов (Дексаметазон, Бетаметазон) либо поведении новокаиновой блокады сустава.

Лечебная физкультура

Народные средства

Хирургическое вмешательство

Меры профилактики

Важно избегать переохлаждений, травм, правильно питаться, избавиться от вредных привычек. При наличии хронических патологий позвоночника или других заболеваний плечевого сустава, важно перевести их в стадию ремиссии, поскольку они также способны привести к тендиниту.

Заключение

Причины развития тендинита сухожилия надостной мышцы плеча: травмы и огромные нагрузки

Тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава: симптомы и лечение воспаления

Тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава — это воспалительный процесс и нарушение питания тканей сухожилия.

Сегодня тендинит надостной мышцы плеча диагностируется у 5% людей. Подвергаются ему преимущественно люди старше 60 лет.

Тендинит надостной мышцы плеча требует незамедлительного лечения, так как может спровоцировать ряд серьезных осложнений и повлиять на функциональность всего сустава.

Основные причины появления недуга

Тендинит надостной мышцы плечевого сустава возникает из-за микротравм сухожилия.

Обычно подобные повреждения провоцируются чрезмерными физическими нагрузками на плечо.

Согласно статистике, тендинит надостной мышцы плечевого сустава чаще всего диагностируется у профессиональных спортсменов, которые больше всего задействуют сустав.

Недуг часто возникает у метателей копья, диска или ядра, теннисистов, спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой.

Данному недугу также очень подвержены люди рабочих профессий: строители, укладчики плитки, маляры, грузчики и т.п.

Одна из распространённых причин появления тендинита – это травма плеча. Медики уверяют, что причина недуга кроется не только в физических упражнениях.

Спровоцировать воспалительный процесс могут такие сопутствующие заболевания:

Подагра (отложение в суставах солей мочевой кислоты).
Сахарный диабет (недостаточность гормона поджелудочной кислоты инсулина).
Реактивный артрит (поражение суставов после перенесенных инфекций).
Остеоартроз (поражение хрящевой ткани суставных поверхностей).

Воспаление может вызываться также инфекционными заболеваниями или переохлаждением организма, которое вызывает дистрофию тканей.

Как правило, заболевание появляется у людей после 45 лет. Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в человеческом организме.

Образование тендинита сухожилия надостной мышцы плеча

После 45 лет у человека уменьшается выработка многих гормонов, поэтому наблюдаются гормональные изменения, которые также могут спровоцировать развитие воспаления.

В редких случаях заболевание может быть вызвано:

Аллергической реакцией на медицинские препараты.
Неправильным развитием сухожилий.

Симптоматика тендинита

Первые признаки тендинита надостной мышцы появляются при физических нагрузках на плечо. Изначально человек ощущает боль в области плеча.

По мере развития воспалительного процесса могут появляться щелчки или хруст в сочленении.

Хронический тендинит надостной мышцы характеризуется ограничением двигательной активности сочленения.

Распознать тендинит левой надостной мышцы самостоятельно можно посредством поднятия левой руки в сторону.

Если при движении верхней конечности человек ощущает боль, то это означает начало воспалительного процесса. Провести диагностику подобным образом можно и на примере правой руки.

Другие симптомы:

Отечность.
Повышение температуры в области пораженного сухожилия.
Гиперемия.

Стадии развития болезни

Существует 3 стадии развития недуга. Первая стадия характеризуется незначительной болью в сочленении при осуществлении движений руками.

Для второй стадии характерен хруст и кратковременная боль, которая появляется даже в момент переворота человека на кровати.

На третьей стадии развития недуга боль носит более длительный характер. Обычно в таких случаях сустав болит даже в спокойном состоянии.

Боль может не проходить на протяжении 5 – 6 часов. Также при такой стадии человек ощущает ограничение подвижности, то есть ему сложнее поднять или отвести руку в сторону.

Диагностика

Лечение тендинита надостной мышцы стоит начинать с диагностирования болезни.

Больному нужно обратиться за медицинской помощью к терапевту, ревматологу, хирургу или ортопеду.

Диагностика тендинита сухожилия надостной мышцы плечевого сустава

Изначально врач проводит осмотр методом пальпации. Обычно воспаление сухожилия сопровождается отечностью, которую медик не может не заметить.

Способы и методики, применяемые для лечения тендинита плечевого сустава

Лечение заболевания включает в себя несколько этапов:

Диагностика.
Купирование острой боли и лечение.
Реабилитация.

Как лечить тендинит сухожилия надостной мышцы? Сегодня существует множество методов лечения данного недуга.

Методика подбирается для каждого пациента индивидуально исходя из стадии развития недуга и особенностей организма.

Лечение при помощи оперативного вмешательства

Как лечить тендинит надостной мышцы при помощи операции?

Суть оперативного вмешательства заключается в том, что хирург сначала иссякает поврежденные ткани, а затем фиксирует сухожилие.

Лечебная физкультура и массаж

Массаж необходим для обезболивания и улучшения питания тканей.

Курс массажа поможет ускорить лимфатический отток и кровоток, тем самым ускорить сам процесс снятия воспаления.

Лечение массажем тендинита сухожилия надостной мышцы плечевого сустава

Для появления эффекта понадобится не меньше 10 сеансов массажа.

Основные упражнения ЛФК, помогающие восстановить двигательную функцию сустава:

Лежа на спине, сжать кисти рук в замок, а затем поднять их вверх.
В положении сидя пораженную руку раскачивать вперед-назад.

Методы физиотерапии

Методы физиотерапии применяются в комплексе с медикаментозным лечением. Они ускоряют процесс снятия воспаления в тканях.

Ударно-волновая терапия для лечения тендинита сухожилия надостной мышцы плеча

Применяемые методы физиотерапии:

УВЧ терапия (воздействие УВЧ лучей).
Магнитотерапия (воздействие магнитного поля).
Электрофорез (воздействие постоянного электрического тока).

Медикаментозное лечение

Как лечить тендинит надостной мышцы медикаментами? Стоит сразу заметить, что лекарственные препараты может прописывать только врач!

Таблица препаратов, применяемых для лечения тендинита:

Группа	Название лекарственных средств
Нестероидные противовоспалительные препараты	Диклоберл Диклофенак Алмирал Биоран Ортофен Раптен Кеторолак Фелоран
Миорелаксанты (снижают напряжение мышечных тканей мускулатуры)	Мидокалм Миолгин Сирдалуд Толперизон
Хондропротекторы (улучшают метаболизм хрящей)	Глюкозамин хондроитин комплекс Артра Глюкозамин Максимум
Сосудистые препараты	Солкосерил Аекол
Местные анестетики	Новокаин Бензокаин

Другие методы

Сегодня для лечения данного недуга успешно применяется плазмолифтинг.

Медикаментозное лечение тендинита сухожилия надостной мышцы плеча

Суть метода заключается в том, что в ткани человека медицинский работник посредством инъекционного ввода вводит собственную плазму человека, которая предварительно обогащается тромбоцитами.

Но стоит заметить, что подобная процедура применяется только на первой стадии тендинита.

Возможные последствия

Тендинит – опасное заболевание, которое грозит серьезными последствиями для человеческого организма.

Осложнением данного недуга может стать разрыв сухожилия, так как при воспалительном процессе значительно снижается его прочность.

Если после разрыва сухожилие неправильно срастется, то человек всегда будет ощущать чувство онемение в верхней конечности.

Возможные негативные последствия:

Частичная утрата подвижности руки.
Образование наростов на сухожилии.
Возникновение суставной боли.

Заключение

Тендинит надостной мышцы плеча – это заболевание, которое требуется тщательного и своевременного лечения.

Недуг появляется по многим причинам, но чаще всего предпосылкой для его возникновения является «перегрузка» плечевого сустава.

Сегодня лечение тендинита сухожилия надостной мышцы плечевого сустава медиками осуществляется весьма успешно многими методами.

Видео: Боли в плече — тендит

Тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава

Тендинит вращательной манжеты плечевого сустава — это воспаление сухожилий, характеризующееся острым болевым синдромом в области плеча. Вращательная (ротаторная) манжета — это группа мышц, функцией которых является вращение плечевого сустава внутрь и наружу. В основном тендинит ротаторной манжеты диагностируется у представителей мужского пола после 40 лет и у спортсменов.

Возникновение воспалительного процесса связано с высокой физической активностью, интенсивными занятиями спортом и профессиональной деятельностью, сопровождающуюся повышенными физическими нагрузками. Непосредственной причиной возникновения тендинита является чрезмерное трение сухожилия о кость, что приводит к образованию микронадрывов и к последующей реакции организма в виде воспалительного процесса.

Сухожилия вращательной манжеты плечевого сустава

Ротаторная манжета состоит из четырёх мышц, сухожилия которых прикрепляются к бугоркам плечевой кости:

сухожилие надостной мышцы;
сухожилие подостной мышцы;
сухожилие малой круглой мышцы;
сухожилие подлопаточной мышцы.

Воспалительный процесс может возникать в каждом из этих сухожилий, но чаще всего воспаление охватывает сразу несколько сухожилий, поэтому имеет смысл использовать термин «синдром вращательной манжеты плечевого сустава».

Тендинит или тендиноз вращательной манжеты?

В медицине есть два диагноза, связанных с поражением сухожилий: тендинит и тендиноз. Понятия эти не синонимичны и существует несколько отличий. Тендинит — это острое состояние, сопровождающееся воспалительным процессом и возникающее сразу же после провоцирующего события (к примеру, после чрезмерных нагрузок). Тендиноз, в свою очередь, является хронической патологией, которая не сопровождается воспалением, беспокоит на протяжении длительного периода времени, и опасен тем, что провоцирует активное течение дегенеративных изменений в волокнах сухожилия вплоть до полного разрыва ткани. Если симптомы беспокоят вас более 6 недель, то в большинстве случаев речь идёт именно о тендинозе, поэтому необходимо пройти дополнительное обследование.

Тендиноз ротаторной манжеты — это более сложное и коварное заболевание, которое требует специфического лечения.

Симптомы тендинита вращательной манжеты плеча

Основным симптомом наличия воспалительного процесса является болевой синдром в месте воспаления, который усиливается при движениях плечом и в ночное время, а в состоянии покоя, как правило, не беспокоит. Боль может быть интенсивной и умеренной, острой и длиться различное время. Наиболее часто отмечается тупая боль, которая распространяется на весь плечевой пояс. Также пострадавший отмечает скованность движений, невозможность двигать рукой в полном объеме из-за болей. Кожный покров в месте воспаления иногда краснеет, отекает и становится горячим.

На сухожилии формируются фиброзные узелки, которые прощупываются при пальпации. Узелки плотные, болезненные, сами не рассасываются и могут кальцифицироваться (кальцифицирующий тендинит). В результате при движениях сустава будет слышен хруст или скрип. На начальной стадии тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава диагностируется при помощи МРТ. Данный метод позволяет увидеть состояние мышц и сухожилий и дифференцировать патологию. Рентген показывает изменения в тканях только на поздних стадиях заболевания, иногда назначается при подозрениях на артроз, вывих или застарелый перелом.

→ Лечение тендинита вращательной манжеты в Москве

Лечение тендинита вращательной манжеты плечевого сустава

Если лечение тендинита вращательной манжеты плечевого сустава начать своевременно, то выздоровления удается достичь в большинстве случаев. Для купирования боли и снятия воспаления используются НПВС («Кеторол», «Нурофен», «Нимесил») в таблетированной форме или в виде мазей. При отсутствии терапевтического эффекта назначаются гормональные препараты.

Руку рекомендуется держать в покое, однако фиксация противопоказана, поскольку провоцирует застойные явления и приводит к образованию спаек. Всем пациентам крайне рекомендуется пройти курс реабилитации, включающий ЛФК для вращательной манжеты, массаж и физиопроцедуры. Программа восстановления должна быть составлена индивидуально для каждого случая и учитывать общее состояние и род деятельности пациента.

Комплекс упражнений при тендините вращательной манжеты

Заключение

У мышечных и сухожильных волокон существует предел трудоспособности. Чрезмерная нагрузка или травма влекут за собой нарушение целостности волокон, что приводит к развитию воспалительного процесса, в результате чего возникает синдром ротаторной манжеты. Крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения комплексного лечения.

Supraspinatus Tendinitis – Morphopedics

Supraspinatus тендинит часто ассоциируется с синдромом субакромиального удара6, синдромом плечевого удара ³ или тендинитом ротаторной манжеты ⁴. Воспаление сухожилия супраспинатусной мышцы приводит к супраспинатусному тендиниту. Это самая распространенная причина боли в плече ⁷.

Плечевой пояс состоит из четырех костей: плечевой кости, ключицы, лопатки и грудины.Эти кости состоят из 4 функциональных суставов: лопаточно-грудного сустава (сустав ST), плечевого плечевого сустава (сустав GH), грудно-ключичного сустава (сустав SC) и акромиально-ключичного сустава (сустав AC).

Движения, которые происходят в этих суставах:
1. ST сустава – возвышение, депрессия, втягивание, вытягивание, вращение вверх и вращение вниз.
2. GH соединение – сгибание, разгибание, отведение, отведение, внешнее вращение и внутреннее вращение.
3. SC соединение – высота, депрессия, втягивание, вытягивание и вращение.
4. AC соединение – осевое вращение и угол.

Фото: http://www.spalla.it/spalla_en.html

Мышцы supraspinatus, infraspinatus, teres minor и subscapularis составляют группу мышц вращающей манжеты. Основная роль этих мышц заключается в стабилизации головки плечевой кости в гленоидной ямке. Сухожилия Teres minor, supraspinatus и infraspinatus вставляются на большую бугристость плечевой кости, а subscapularis – сухожильные вставки на меньшую бугристость плечевой кости.Действия этих мышц: внутреннее вращение (subscapularis), внешнее вращение (teres minor и infraspinatus) и раннее отведение от 0˚ до 30˚ (supraspinatus) ⁷. Субакромиальная бурса лежит между сухожилием супраспинатуса и акромионом.

Supraspinatus тендинит может быть вызвано внешними и внутренними факторами. Внешние факторы делятся на первичные и вторичные столкновения. Повышенная субакромиальная нагрузка, чрезмерные нагрузки или травма могут стать причиной первичного удара.Перегрузка ротаторной манжеты и мышечный дисбаланс могут вызвать вторичный удар. Супраспинатус тендинит также может возникнуть из-за уменьшения выходного пространства супраспинатуса из-за нестабильности плечевого сустава ³.

Фото: http://www.mdguidelines.com/rotator-cuff-syndrome

Супраспинатусное отверстие – это пространство, образованное акромионом, акромиально-ключичным суставом и коракоакромиальной дугой. Супраспинатус сухожилия проходит через этот выход ².Любые отклонения от этого выхода могут привести к ущемлению сухожилия надостного позвонка.

У пациентов моложе 40 лет Supraspinatus Tendinitis возникает обычно из-за нестабильности плечевого сустава, акромиально-ключичного заболевания суставов или травмы. Пациенты старше 40 лет испытывают Supraspinatus Tendinitis в основном из-за дегенеративного заболевания суставов, синдрома ущемления плечевого сустава или заболевания ротаторной манжеты ². Наиболее подвержены риску Supraspinatus Tendinitis люди, чья работа требует повторяющихся движений над головой, и спортсмены, которые соревнуются в таких видах спорта, как плавание, метание, волейбол и т. Д. ³.

У пациентов с Supraspinatus Tendinitis отмечаются боли в плече с движением и боль ночью. Они также покажут слабость в плече и руке. Существует также возможность болезненности и припухлости в верхней передней части плеча, а в некоторых серьезных случаях затруднение поднять руку до уровня плеча ⁴. Положительный тест Нира, Хокинса-Кеннеди и тест Пустой банки указывают на Supraspinatus Tendinitis ².
Пациенты также испытывают болезненную дугу от 60 ^{до ^или отведения плеча.}

Изображение: http://www.healthhype.com/supraspinatus-tendon-tendinitis-tendinosis-and-tear.html

Синдром ущемления является наиболее распространенной причиной тендинита supraspinatus. Слабость и дисфункция мышц ротаторной манжеты приводит к подъему головки плеча во время отведения руки, что вызывает сдавливание тканей в процессе акромиона. Возникают отеки и кровоизлияния в сухожилие надостного позвонка, которые могут в конечном итоге привести к дегенерации и разрыву сухожилия ⁵.Другие причины тендинита supraspinatus включают кальцинирующий тендинит, травму, отложение кристаллов, инфекцию или аутоиммунные состояния ⁷.

Таблица: http://emedicine.medscape.com/article/93095-clinical#a0218

Рентгеновские снимки плеча могут показать кальцификации в сухожилиях надостного нерва, дегенеративные изменения большей бугристости и уменьшенное расстояние между головкой плечевой кости и акромиальным отростком ⁷. Другим способом, позволяющим быстро и легко диагностировать разрушение сухожилия надостного позвонка, является УЗИ ².Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет получать детальные изображения мягких тканей и наиболее полезна при определении патологий плеча ⁷. Артроскопия – это хирургическая процедура, при которой небольшая волоконно-оптическая трубка вставляется в плечо для визуальной оценки сустава ⁴.

Таблица: http: //www.med.nyu.edu/pmr/residency/resources/PMR%20clinics%20NA/PMR%20clinics%20NA_sports%20med/shoulder%20impingement_PMR%20clinics.pdf

Изображение 1: http: // mskcases.com / index.php? module = article & view = 42
Рисунок 2: http: //www.shoulderdoc.co.uk/article.asp? section = 10

Тесты Нирса, Хокинса-Кеннеди и Пустой банки используются для определения наличия у пациента Supraspinatus Tendinitis ².
Тест Нира проводится с сидящим пациентом. Физиотерапевт пассивно поднимает руку пациента, а затем медиально вращает руку. Боль указывает на положительный знак.
Тест Хокинса-Кеннеди также проводится с пациентом в сидячем положении. Терапевт пассивно перемещает руку пациента на 90 ^o сгибания плеча и 90 ^o сгибания локтя.Рука медиально вращается и перемещается под разными углами сгибания или горизонтального отведения. Боль указывает на положительный знак.
Тест пустых банок проводится с сидящим пациентом. Руки отведены на 90 ^o, повернуты внутрь, большие пальцы направлены вниз, а руки сдвинуты на 30 ^o вперед. Затем терапевт оказывает сопротивление похищению. Слабость или боль – положительный знак.

Во время лечения Supraspinatus Tendinitis существует три фазы: острый, выздоровление и фаза поддержания ².

Острая фаза
Цели этой фазы – уменьшить воспаление, увеличить безболезненное ПЗУ и остановить атрофию Supraspinatus в мышцах. На этом этапе пациент должен устранить любые накладные действия и действия, которые вызывают увеличение симптомов ¹. На этом этапе следует выполнить упражнения с маятником Кодмана и упражнения с активной ПЗУ для увеличения ПЗУ ⁷. Мобилизация плечевого сустава оказалась успешной в уменьшении боли и увеличении ROM у пациентов с Supraspinatus Tendinitis ⁶.Эти мобилизации включают нижнее, переднее и заднее скольжения. Изометрические упражнения для укрепления мышц вращающей манжеты должны быть введены на этом этапе ². Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль при слабых и умеренных симптомах, а в тяжелых случаях местная субакромиальная инъекция кортикостероида может быть использована для уменьшения боли ⁷. Кроме того, могут использоваться такие методы, как криотерапия и электрическая стимуляция нервов.

Фаза восстановления
Цели фазы восстановления – достичь нормального ПЗУ, улучшить мышечную силу и нервно-мышечный контроль, а также достичь нормальной артрокинетики плеча.Упражнения в ПЗУ должны выполняться активно и во всех плоскостях движения ³. Усиление должно включать упражнения на изотоническое сопротивление (внешние, внутренние повороты, разгибание, сгибание, отведение и упражнения для стабилизации лопатки). На этом этапе пациент должен достичь полного ПЗУ и 70% прочности по сравнению с не вовлеченной стороной. Пациенты должны вернуться к своему обычному уровню активности, ADL и профессии. Если пациент является спортсменом, на этом этапе лечения следует также сосредоточиться на спортивных упражнениях, плиометрических упражнениях, PNF и изокинетических упражнениях ².Верните спортсменов в спорт.

Этап технического обслуживания
Целью этого этапа является поддержание полного ПЗУ, прочность и предотвращение повторения травмы. Во время этого этапа упражнения должны увеличиваться во времени (сосредоточиться на мышечной выносливости) ². Надлежащая артрокинетика должна быть подчеркнута, и пациент должен регулярно выполнять программу домашних упражнений, которая включает в себя укрепление и растяжку. Пациент должен быть обучен пониманию ранних признаков Supraspinatus Tendinitis ².

Если у пациента не наблюдается каких-либо улучшений и он остается значительно нетрудоспособным после 6 месяцев консервативного лечения, пациент может быть направлен на хирургическое обследование. ². 90% пациентов с Supraspinatus Tendinitis показывают улучшение и поправляются с консервативным лечением, потому что эта операция для этого условия очень редко ³. В редких случаях может потребоваться артроскопическая операция, чтобы освободить место для сухожилия Supraspinatus. Во время этой процедуры хирург удаляет коракоакромиальную связку, обрезает кальцификацию акромиона и иссекает близлежащую бурсу.Вполне возможно, что в сухожилии может быть небольшая слеза, которая может быть исправлена во время этой процедуры ⁵. Во время этой операции делается от 2 до 4 небольших разрезов в плечевом суставе. Один разрез используется для инструментов, другой для камеры, а остальные используются для дренажа жидкости. Во время артроскопии стерильная жидкость закачивается в плечо, чтобы в суставе не было мусора и он был достаточно большим, чтобы камера и инструменты могли соответствовать ⁵. После операции пациент помещается в слинг.

После операции лечение следует начинать с активных и пассивных упражнений ПЗУ как можно скорее. После уменьшения боли и увеличения ПЗУ пациент должен начинать с усиления программы, которая аналогична консервативному лечению. Пациентам рекомендуется не начинать занятия спортом до тех пор, пока у них не будет полное активное ПЗУ и нормальная сила в оперированном плече. Обычно это занимает от 3 до 4 месяцев. ².

Supraspinatus Tendinitis:
http: // emedicine.medscape.com/article/93095-treatment
http://www.virtualmedicalcentre.com/diseases.asp?did=360&title=supraspinatus-tendinitis-painful-arc-syndrome
Упражнения:
http://orthoinfo.aaos.org /topic.cfm?topic=A00067
http://www.nismat.org/ptcor/shoulder
Хирургия:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007206.htm
http: //orthopedics.about.com/od/shoulderelbow/a/arthroscopic.htm

1. Бенджамин Б. Серия плеч № 2: Supraspinatus Tendinitis. Массаж и кузов.Июнь / июль 2004 года.
. 2. Чанг В. Синдром удара плеча Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 15 (2004) 493–510.
3. Деберардино Т. Супраспинатус Тендинит. Medscape. Январь 2010 года.
4. Маклафлин Э. Супраспинатус Тендинит. Медицина на линии. http://www.medicineonline.com/articles/s/2/supraspinatus-tendinitis/rotator-cuff-tendinitis.html
5. Neer C. Передняя акромиопластика при синдроме хронического ущемления плеча.Журнал костной и суставной хирургии. 1972; 54 (1): 41-50.
6. Сенбурса Г., Балтачи Г., Атай А. Эффективность мануальной терапии при тендинопатии супраспинатуса. ACTA Orthopaedica et Traumatologica Turcica. 2011; 45 (3): 162-167.
7. Старр М., Кан Х. Распознавание и лечение распространенных форм тендинита и бурсита. Канадский журнал CME. 2001; 155-163.

Supraspinatus тендинит (синдром болезненной дуги)

Что такое Supraspinatus тендинит (синдром болезненной дуги)

Supraspinatus тендинит или синдром болезненной дуги возникает в плече.

Плечевой сустав обязан своей стабильности мышцам «вращающей манжеты» – четырем маленьким мышцам, расположенным вокруг плечевого сустава, которые помогают в движении, но, что важно, их сухожилия стабилизируют головку плечевой кости в капсуле сустава.

Сухожилие одной из этих мышц – супраспинатуса, обычно поражает акромион (кость, формирующую кончик плеча), когда он проходит между акромионом и головой плеча. Супраспинатусные мышцы помогают отвести (поднять в сторону) руку. Любое трение между сухожилием и акромионом обычно уменьшается субакромиальной бурсой – заполненным жидкостью мешком между сухожилием супраспинатуса и акромионом.

Иногда, с износом тендинит supraspinatus тендинит, который обычно связан с воспалением Бурса – субакромиальный бурсит.Могут быть даже небольшие разрывы в сухожильных волокнах – частичные разрывы или иногда даже полные разрывы.

Тендинит и частичные разрывы сухожилия надостного позвонка вызывают «болезненную дугу», поскольку, когда человек поднимает руку в стороны, сухожилие начинает падать под акромионом через среднюю часть дуги, и это обычно облегчается, когда рука достигает 180 градусы (по вертикали).

Могут быть и другие причины болезненной дуги. Артрит акромиально-ключичного сустава (на конце плеча) также может вызывать боль – но обычно это происходит в конце дуги – когда рука находится почти вертикально.

Статистика по Supraspinatus тендинит (синдром болезненной дуги)

Supraspinatus тендинит очень распространен, это наиболее распространенная воспалительная проблема, встречающаяся вокруг плечевого сустава. Это обычно наблюдается у людей в возрасте 25-60 лет.

Факторы риска развития тендинита Supraspinatus (синдром болезненной дуги)

Тендинит обычно возникает из-за хронического износа сухожилия надостного отдела позвоночника, когда он проходит под акромионом – это может быть у людей, занимающихся спортом, и людей, которые выполняют много работы над головой, хотя это может произойти у любого человека.
Анатомические факторы, такие как форма акромиона или плотное субакромиальное пространство из-за утолщенной связки, могут быть предрасполагающими факторами.
Слезы в сухожилиях супраспинатуса или других вращающих мышц манжеты (обычно встречаются вместе) часто возникают в результате падения на плечо, обычно у пожилых людей. Они также могут возникнуть в результате истощения – постепенного вырождения с износом или других воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит.

Прогрессирование тендинита Supraspinatus (синдром болезненной дуги)

Тиннит возникает в результате травмы (например,грамм. падение, собака на поводке) примерно в 30% случаев.
5% случаев являются двусторонними (с участием обоих плеч).
Боль сильно ограничивает движение плеча и может вызвать вторичные мышечные боли в шее.

Как диагностируется Supraspinatus тендинит (синдром болезненной дуги)?

Рентген может показать кальцификации при кальцинирующем тендините.
могут быть полезны при определении акромиальной анатомии, хотя они не помогут диагностировать проблемы мягких тканей, такие как разрыв сухожилий или бурсит.

Прогноз тендинита Supraspinatus (синдром болезненной дуги)

Около 70% пациентов с тендинитом излечиваются в течение 5-20 дней и сами мобилизуют сустав, хотя поможет лечение физиотерапией и инъекциями стероидов. Дальнейший тендинит и даже частичные или полные слезы могут произойти в будущем.
Полные слезы лечатся хирургически у молодых людей, хотя это может быть труднее у пожилых людей или пациентов с другими причинами, такими как ревматоидный артрит.
Хроническая травма и ущемление могут привести к остеоартриту плеча в долгосрочной перспективе.

Как лечится Supraspinatus тендинит (синдром болезненной дуги)?

Отдых важен во время начальной фазы тендинита, чтобы воспаление прекратилось.
Анальгетики, такие как НПВП – напросин по 250 мг три раза в день во время еды.
Инъекция кортикостероида (например, триамцинолона ацетата 40 мг) с местным анестетиком в субакромиальную бурсу или само сухожилие надспинатуса поможет (хотя может быть увеличение дискомфорта в первые 48 часов).
Кальцинирующий тендинит может потребовать аспирации и инъекции стероида в сустав или даже хирургического удаления кристаллов кальция.
Хирургическая артроскопическая (вставка крошечной камеры в плечевой сустав через небольшой разрез под наркозом) акромиопластика – то есть часто требуется изменение акромиона или деление коракоакромиальной связки, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды.
В то же время сухожилия вращающей манжеты могут быть отремонтированы, хотя это может быть затруднительно, если оставить слишком поздно и сухожилие втянется.

Supraspinatus тендинит (синдром болезненной дуги) Список литературы

Collier J., Longmore M., Brown TD. Oxford Handbook of Clinical Specialties 5-е изд.
Кумар П, Кларк М. КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА. WB Saunders 2002;
Муртаг, Дж. Общая практика. Второй ред. McGraw-Hill, 1998.

Типы, симптомы, причины и лечение

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Тендинит, также известный как тендинит, является воспалением сухожилия. Это происходит, когда человек злоупотребляет или травмирует сухожилие, например, во время спорта. Обычно это связано с острой травмой с воспалением.

Часто поражает локоть, запястье, палец, бедро и другие части тела.

Участвующая часть тела может дать название травме, например, Ахиллес тендинит.Знакомые термины – это локоть теннисиста или гольфиста, колено прыгуна и плечо кувшина.

Тендинит может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у взрослых, которые много занимаются спортом. Пожилые люди также восприимчивы, потому что сухожилия имеют тенденцию терять эластичность и становятся слабее с возрастом.

Тендиноз имеет сходные симптомы, но это хроническое или длительное состояние, и оно дегенеративное.

Быстрые факты о тендините:

Вот несколько ключевых моментов о тендините.Более подробно в основной статье.

Тендинит обычно возникает, когда чрезмерное использование или травма создают нагрузку на сухожилия.
Общее название включает ахиллово сухожилие, теннисный локоть и колено горничной.
Лечение включает в себя отдых, ледяную и тепловую обработку и безрецептурные болеутоляющие средства.
Без лечения это может привести к разрыву, что может потребовать хирургического вмешательства.

Сухожилие – это ткань, которая прикрепляет мышцы к кости. Он гибкий, прочный и волокнистый и может противостоять натяжению.Связка распространяется от кости к кости в суставе, в то время как сухожилие распространяется от мышцы к кости.

Сухожилия и мышцы работают вместе и оказывают тяговое усилие. Сухожилия и связки жесткие и волокнистые, но они известны как мягкие ткани, потому что они мягкие по сравнению с костью.

Если оболочка вокруг сухожилия воспаляется, а не само сухожилие, это состояние называется теносиновитом. Тендинит и теносиновит могут возникать вместе.

Различные виды тендинита поражают разные части тела.

Ахиллово сухожилие

Ахиллово сухожилие находится между пяткой и икроножной мышцей. Ахиллесовый тендинит – распространенная спортивная травма. Это также может быть вызвано тем, что обувь плохо сидит или не поддерживает ногу должным образом. Это более вероятно среди пациентов с ревматоидным артритом.

Супраспинатус тендинита

При супраспинатусе тендинита сухожилие вокруг верхней части плечевого сустава воспаляется, вызывая боль при движении руки, особенно вверх.

Некоторым пациентам может быть больно лежать ночью на пораженном плече. Если другие сухожилия в той же области также затронуты, у пациента может быть синдром вращающей манжеты.

Локоть для тенниса или игрока в гольф

Распространенным симптомом латерального эпикондилита, обычно известного как теннисный локоть, является боль на внешней стороне локтя. Может излучаться вниз к запястью.

Медиальный эпидондилит или локоть гольфиста – это боль на внутренней стороне локтя, и он чаще встречается у игроков в гольф.Боль усиливается при попытке подняться против силы. Боль иногда распространяется вниз до запястья.

Стенозирующий теносиновит де Кервена

Воспаление оболочки, которая окружает сухожилия большого пальца, между большим пальцем и запястьем. С утолщенной оболочкой и припухлостью в области становится больно двигаться большим пальцем.

Пусковой палец или большой палец

При выпрямлении палец или большой палец щелкают. Он фиксируется в согнутом положении, потому что сухожильная оболочка на ладони утолщена и воспалена и не позволяет сухожилию двигаться плавно.Иногда узелок образуется вдоль сухожилия.

Тендинит запястья

Это может повлиять на игроков в бадминтон и работников производственной линии, которые неоднократно используют одно и то же движение с запястьем. Тендинопатия – это другой тип травмы, которая поражает сухожилия запястья. Это дегенеративное состояние, а не воспаление.

Симптомы возникают, когда сухожилие прикрепляется к кости.

Они обычно включают в себя:

боль, которая ухудшается при движении
ощущение, что сухожилие трескается или трескается при движении
отек, жар и покраснение
, вдоль сухожилия может появиться комок

Если есть разрыв, может ощущаться разрыв в линии сухожилия, и движение будет затруднено.

Симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель или месяцев.

Распространенные причины:

внезапная травма
повторение движения во времени

Тендинит часто развивается у людей, чья работа или хобби связаны с повторяющимися движениями, поскольку это усугубляет сухожилия.

Другие факторы риска включают в себя:

Возраст : Сухожилия становятся менее гибкими с возрастом и более подвержены травмам.

Профессия : Человек, чья работа связана с повторяющимися движениями, неловкими положениями, частыми подъемами над головой, вибрацией и силовыми нагрузками, имеет более высокий риск.Покраска потолка может спровоцировать это.

Спорт : Спорт, который включает повторяющиеся движения, может привести к тендиниту, например, бег, теннис, плавание, баскетбол, гольф, боулинг и бейсбол.

Некоторые состояния здоровья : Люди с диабетом и ревматоидным артритом более склонны к развитию тендинита.

Если боль внезапно усиливается или внезапно становится невозможным двигать сустав, человек должен обратиться к врачу.

Врач спросит о симптомах и проведет медицинский осмотр.Когда доктор пытается переместить сухожилие, может раздаться скрипучий звук. Это происходит потому, что сухожильная оболочка стала более толстой и воспаленной.

Если в одной конкретной точке сухожилия есть болезненность, это может указывать на тендинит.

Если проблема не исчезает с лекарствами для отдыха, приема льда и без рецепта, врач может порекомендовать некоторые анализы.

Рентгенограмма может показать отложения кальция вокруг сухожилия, которые могут помочь подтвердить диагноз.

Другие визуальные тесты, такие как ультразвук или МРТ, могут выявить отек сухожильной оболочки.

Лечение направлено на облегчение боли и уменьшение воспаления.

Во многих случаях будет достаточно следующего:

в состоянии покоя сустава
горячая и холодная обработка
обезболивающие средства, такие как ибупрофен, доступные без рецепта (OTC) или онлайн.
шинирование пораженного сустава

Отдых

Отдых поможет уменьшить воспаление. Если спортивная деятельность или печатание, например, вызывают тендинит, человек должен отдохнуть от этой деятельности или уменьшить интенсивность, с которой он ее практикует.

Повязка, шина или скоба могут помочь уменьшить движение. В тяжелых случаях может потребоваться отдых в гипсе.

Не отдыхая может привести к осложнениям.

Жара и холод

Пакет со льдом или теплое полотенце могут облегчить боль и отек в пораженной области.

Лед можно наносить на 10-15 минут, один или два раза в день.

Важно не наносить лед прямо на кожу. Заверните его в полотенце или используйте специально разработанное устройство для упаковки со льдом.

Облегчение также может возникнуть в результате принятия теплой ванны, нанесения горячих полотенец или применения местных лекарств, таких как крем или мазь, которые нагревают область.

Лед, как правило, лучше всего подходит для травм, полученных в течение последних 48 часов. После этого тепло может быть лучшим вариантом.

Обезболивающие препараты

OTC препараты : Обнаружено, что ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) помогают при болях в сухожилиях.

Инъекции кортикостероидов : Вокруг сухожилия может помочь облегчить симптомы.Однако повторные инъекции могут ослабить сухожилие, значительно увеличивая риск разрыва.

Физическая терапия : Манипулирование и массаж пораженного участка может облегчить процесс и ускорить процесс заживления.

Растяжение и упражнения : Физиотерапевт может также порекомендовать специальные упражнения, предназначенные для растяжения и укрепления пораженных сухожилий и мышц.

Терапия ударными волнами или операция

Если тендинит не проходит, а вокруг сухожилия имеются отложения кальция, может помочь экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ).Ударная волна проходит через кожу, разрушая отложения кальция. Отложения также могут быть удалены хирургическим путем.

Без надлежащего лечения тендинит может легко привести к разрыву сухожилия. Это более серьезное состояние, которое может потребовать хирургического вмешательства.

Тендинит менее вероятен, если человек практикует некоторые из следующих стратегий.

Упражнение : Мероприятия, предназначенные для укрепления мышц вокруг сухожилия, могут помочь предотвратить повторный тендинит.Важно обратиться за профессиональной помощью к укрепляющим и растягивающим упражнениям, например, к физиотерапевту.

Растяжение и охлаждение : При занятиях спортом важно правильно разогреться и растянуть. Упражнения на расслабление и растяжки после финиша также могут помочь предотвратить развитие тендинита.

Повторяющиеся движения : Они могут значительно повысить риск развития или рецидива тендинита. Избегание повторяющихся движений или отдыха поможет уменьшить риск.

Также рекомендуется избегать слишком долгого пребывания в одном положении, особенно если это некомфортно. Лучше поменять занятия или отдохнуть и вернуться к нему позже.

Если работа человека включает в себя повторяющиеся движения, которые могут увеличить риск развития тендинита, ему следует обсудить профилактические стратегии со своим работодателем.

Осложнение воспаленных сухожилий или сухожилий с тендинитом заключается в том, что они могут разорваться или порваться. Это чаще всего влияет на ахиллово сухожилие.Разрыв или разрыв часто требуют хирургического вмешательства.

Supraspinatus Tendon – тендинит, тендиноз и слеза

В этой статье объясняются термины: supraspinatus сухожилие , воспаление сухожилий ( supraspinatus тендинит ), дегенерация ( тендиноз ) и слеза .

Что такое Supraspinatus Tendon?

Супраспинатусное сухожилие прикрепляет супраспинатусную мышцу, которая возникает из лопатки, к головке кости руки в плечевом суставе.

Функция Supraspinatus Muscle

Супраспинатусная мышца является частью вращающей манжеты – группы мышц, которые перемещают плечевой сустав.Он возникает из верхней части позвоночника лопатки (верхняя по латыни = supra; отсюда название supraspinatus ). Супраспинатусная мышца отвечает за перемещения руки вверх и в сторону от тела в диапазоне от 60 до 120 градусов . При повреждении супраспината возникает боль в этом диапазоне движения руки. Боль начинается на полпути при подъеме руки и исчезает, когда рука полностью поднята – это явление называется , синдром болезненной дуги (, фото 1 ).

Изображение 1 : Синдром болезненной дуги
(источник: Wikipedia)

Будучи частью вращающей манжеты, надспинатная мышца также стабилизирует головку кости руки (плечевая кость) в плечевом суставе, тем самым предотвращая его скольжение вверх во время движения плеча.

Супраспинатус Тендинит, тендиноз и слеза – механизм и симптомы

Супраспинатус сухожилия проходит через узкий туннель под лопаточным отделом позвоночника.Разрастание костной ткани (шпора) или кальцификация связки над этим туннелем может препятствовать плавному движению сухожилия. Постоянное трение на сухожилиях приводит к воспалению, известному как supraspinatus тендинит , и вызывает боль при движениях плеча. Эта болезненная фаза повреждения сухожилия может длиться около недели или двух и обычно проходит самопроизвольно. Однако постоянное трение может привести к дегенерации сухожилий, известной как supraspinatus тендиноз . Тендиноз ослабляет сухожилия, но пациент часто не чувствует боли и продолжает использовать плечо.Это может привести к разрыву сухожилия в супраспинатусе. Даже после полного разрыва сухожилия надостного отдела позвоночника все еще возможно поднять руку, поскольку функция надостного плечевого сустава частично компенсируется другими мышцами плеча. Таким образом, надглазничная слеза может быть не такой очевидной, как другие сухожильные слезы, например, ахиллова сухожилия. Слеза supraspinatus коварна и может быть полностью пропущена пациентом.

Диагностика и лечение

Ортопед может распознать вышеупомянутые нарушения в области надколенного сухожилия, начиная с проскальзывания головки кости руки вверх, и боли, которая обычно возникает во время среднего подъема руки.

Рентген помогает в диагностике узкой корако-акромиальной дуги и акромиальных отростков. УЗИ может выявить разрывы сухожилий и тендиноз. МРТ – единственное исследование, которое может обнаружить тендинит.

Лечение тендинита является консервативным и состоит из холодных компрессов через плечо, анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Пациент должен избегать движений рук в течение этого времени. Физиотерапию следует начинать через неделю после начала приема лекарств и продолжать в течение нескольких месяцев.

Лечение тендиноза – это пролотерапия (пролиферативная терапия), при которой определенные вещества, которые вызывают пролиферацию (рост) ослабленной сухожильной ткани, вводятся в сухожилие. Процедура также известна как безоперационная реконструкция сухожилия . Для достижения наилучших результатов требуется как минимум две или три инъекции в течение двух недель. Когда пролотерапия недоступна, можно использовать инъекции стероидов, но они только ограничивают процесс дегенерации и не способствуют активному заживлению сухожилия.

Проверьте обработку порванной вращающей манжеты.

Хирургическое или консервативное лечение травмы сухожилия супраспината на ранней стадии может привести к полному разрешению симптомов. Тем не менее, если лечение задерживается, может произойти необратимое повреждение плечевого сустава, в результате чего получается жесткий и слабый плечевой сустав.

Статьи по теме:

Тянет низ живота на 40 неделе беременности: Тянущие боли внизу живота, как при месячных, на 40 неделе беременности: причины и лечение

Тянущие боли внизу живота, как при месячных, на 40 неделе беременности: причины и лечение

Содержание статьи:

На 40 неделе беременности женщина уже не может дождаться, когда ребенок поспешит родиться. Симптомы на этой неделе приобретают разный характер: нередко беспокоят проблемы с пищеварением, появляется боль в животе, спине, становится тяжело дышать. Но болезненные ощущения в этот срок не всегда показатель естественного процесса.

Неопасные причины тянущих болей на 40 неделе

При проявлении тянущих болей необходимо выявить их причину
Существуют физиологические причины, по которым схваток нет, но тянет низ живота на 40 неделе беременности:
растяжение маточных связок, колоссальная нагрузка на суставы и кости;
тренировочные схватки Брекстона-Хикса – живот твердеет, сильно тянет низ, повышается тонус, но состояние сохраняется недолго, нет острых болей.
Однако могут начаться и настоящие родовые схватки – сразу же после тренировочных. Заподозрить их можно по усиливающимся болевым ощущениям, сокращением времени между схватками.

Если женщина рожает впервые, продолжительность схваток растягивается до 14-15 часов. При повторных родах это время сокращается до 4-8 часов. Боль при схватках похожа на кратковременные спазмы, которые почти не ощутимы. Они проходят и появляются вновь, а также имеют тенденцию к усилению.

Начинает открываться шейка матки. Через 5-6 часов после первых схваток их продолжительность увеличивается, а периодичность сокращается до 5 минут. К окончанию схваток и раскрытию шейки матки начинается второй этап родовой деятельности, боль многократно усиливается и наступают родовые потуги.
Патологические причины

При отслойке плаценты необходимо кесарево сечение для предотвращения неблагоприятного исхода
К наиболее распространенным акушерским причинам болей на 40 неделе беременности относят патологии:
Отслойка плаценты. Бывает частичной и тотальной. Причина – неправильное выведение крови из системы,в результате чего она скапливается у стенок матки и плаценты, приводя к образованию гематомы. Чем больше гематома, тем больше степень отслойки. При этой патологии могут назначить кесарево сечение. Симптом отслойки – маточные кровотечения, приступообразная и тупая боль. Сочетается с напряжением в матке.
Гипертонус. Это состояние сопровождается сильными сокращениями матки и очень похоже как на схватки, так и на отслойку плаценты. Но кровотечения при тонусе отсутствуют. Повторы возникают несколько раз в час или реже. Проходит после непродолжительного отдыха.
Факторами риска любого осложнения во время беременности, в том числе не акушерских патологий, выступают:
чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
интенсивная работа;
ненормальное поведение гормональной системы;
воспаление половых органов;
возраст старше 35 лет;
хронические болезни сердца, печени и почек;
частые аборты и гормональные заболевания;
вредные привычки.
Забеременеть и родить ребенка при наличии этих факторов можно, но с высокой вероятностью течение беременности будет тяжелым.
Другие патологические причины болей

Влияние пиелонефрита на будущего ребенка
Спровоцировать неприятные ощущения внизу живота могут и другие состояния, часть из которых крайне опасна:
Воспаление внутренних половых органов. Чаще всего обнаруживается на 40 неделе беременности у тех женщин, которые до зачатия страдали от патологий яичников или маточных труб, в том числе от инфекций. Такие же нарушения развиваются у женщин при кистах репродуктивных органов.
Пиелонефрит и цистит. Эти заболевания нередко сопровождаются нарушением оттока мочи, изменением ее характера. Возможно повышение температура и сильная боль в процессе мочеиспускания. При пиелонефрите ощущения нередко отдают в поясницу. Также присутствует ощущение жжения, зуда.
Разрыв кисты яичника.Тяжелое состояние, приводящее к обморокам, острым болям, начинаться которые могут с тянущих ощущений. Это нарушение требует медицинской помощи.
Проблемы пищеварительной системы. Во время вынашивания ребенка любые хронические болезни ЖКТ могут обостряться до такой степени, что потребуется хирургическое вмешательство. Однако тянущий дискомфорт внизу живота – наиболее распространенный признак нарушений в толстом кишечнике. Также в эту область может отдавать геморрой – распространенное нарушение у беременных, сопровождающееся болью в прямой кишке и кровянистыми выделениями из заднего прохода.
Острые хирургические патологии – перитонит и аппендицит случаются редко во время беременности. Но рост плода может спровоцировать их в любой момент. Боль становится настолько сильной, что терпеть ее нет сил. Возможно повышение температуры, тошнота и рвота.
Если женщина ответственно относится к своей беременности, планировала ее и проходила все обследования до зачатия, переживать о серьезных патологиях не следует. В большинстве случаев боль связана с естественным состоянием организма.
Тревожные признаки

Тянущие боли низу живота с болью пояснице требуют незамедлительной медицинской помощи
Немедленно вызывать скорую необходимо, если на 40 неделе беременности тянущие боли внизу живота, как при месячных, сочетаются со следующими симптомами:
постепенное усиление болезненности;
резкие, схваткообразные боли;
живот болит постоянно в течение нескольких дней, симптомы не проходят при смене положения;
Но-шпа и другие спазмолитики не помогают;
боль отдает в область поясницы, мочевой пузырь или прямую кишку;
возникают обмороки, падает давление и учащается пульс.
Все эти симптомы указывают на начало патологических процессов, которые требуют участия врачей.
Диагностика тянущих болей на 40 неделе
Тянущие боли на 40 неделе, как при месячных, должны побудить женщину сходить к доктору. Обычно для уточнения диагноза назначают следующее:
Анализы. Обязательно изучают состав мочи для определения состояния почек. Ведь этот орган во время беременности испытывает колоссальную нагрузку, нередко развивается пиелонефрит. Также назначают анализ крови на гемоглобин с целью определения воспаления. Может потребоваться диагностика мазка из влагалища.
Инструментальная диагностика. Наиболее распространенный метод – УЗИ. С его помощью можно отслеживать состояние плода и плаценты хоть каждый день. Также используют допплерометрию для детального изучения кровотока в пуповине и плаценте.
На основании этих анализов врач делает заключение о состоянии женщины. Обязательно в процедуру диагностики входит гинекологический осмотр, изучение состояния живота. Занимается этим на начальных этапах акушер-гинеколог.
На 40 неделе беременности не используются сложные методы диагностики, а также опасные способы: рентген, МРТ, КТ, инвазивные процедуры. В большинстве случаев, если врачам не удается поставить диагноз, они прибегают к стимуляции родовой деятельности.
Методы лечения

Препараты необходимо принимать строго по назначению врача
Терапия назначается только в тех случаях, когда женщину не направляют в роддом для стимуляции родов. Лечению подлежат очаги инфекций и воспаления, например, пиелонефрит или цистит. Для терапии используют следующие группы лекарств:
антибиотики;
жаропонижающие средства;
спазмолитики.
Среди спазмолитиков предпочтительными вариантами считаются препараты на основе дротаверина, а также папаверин. Пьют их 2-3 раза в день по 1-2 таблетки.
Среди жаропонижающих предпочтение отдают парацетамолу, принимают его по рекомендации врача. Среди антибиотиков чаще всего используют амоксициллин. У него меньше всего противопоказаний и побочных действий.
Возможно использование бактерицидного цефалоспорина – вещества, разрушающего стенки бактерий. Также в эту группу входят препараты цефтобипрола, цефтолозана, цефотаксима.
На 40 неделе беременности женщина не должна отказываться от приема витаминов. Обычно это поливитаминные комплексы, в которых содержится А, С, D и прочие необходимые микроэлементы. Но нельзя полностью заменять натуральные витамины синтетическими, поэтому в рационе должно присутствовать достаточное количество полезных продуктов.
Натуральные лекарства
Народные средства популярны для лечения болей во время беременности, но каждый рецепт нужно обсуждать с врачом. Все продукты принимают внутрь, никогда не проводят спринцевание.
10 г кукурузных рылец на стакан кипятка, доводят до кипения, остужают и пьют несколько раз в день.
2 ч. л. пол-палы на стакан кипятка, настаивают 1-2 часа и пьют через трубочку перед едой.
Ромашковый и мятный чай – средства расслабляют, но злоупотреблять ими не следует.
От дискомфорта в кишечнике поможет настой из ромашки, приготовленный из 1 ст. л. аптечной травы на стакан кипятка.
Запрещено пить для избавления от болей средства на основе можжевельника, хвоща, земляники, петрушки, медвежьих ушек и березовых почек.
Терапия болей во время 40 недели беременности должна проводиться под строгим контролем врачей. Любые медикаменты уточняются, а дозировки регулируются, так как роды уже совсем близко.
Методы профилактики
Специфических способов профилактики болезненных ощущений, кроме правильного образа жизни, не существует:
в 1 и 2 триместрах нужно поддерживать допустимую физическую активность;
важно проходить плановые осмотры, принимать назначенные врачом витамины и препараты;
правильно питаться, исключая вредную пищу;
отказаться от курения и алкоголя.
На 40 неделе беременности могут начаться роды, и болезненные ощущения – один из признаков их приближения. Если же боль осложняется другими неприятными симптомами, становится слишком сильной, самое время обратиться в скорую помощь или отправиться в роддом для исключения патологических и опасных состояний.
Тянет живот на 40 неделе беременности : причины и лечение
Лечение тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности назначается в том случае, когда диагностирована патология, требующая вмешательства. Показаниям к терапии является, например, выявление очагов инфекций. Например, воспаления мочевыводящих путей: цистит и пиелонефрит. Лечение при этих заболеваниях назначают комплексное, состоящее из спазмолитиков, жаропонижающих и разрешённых антибактериальных препаратов: аминопенициллинов и цефалоспоринов. При воспалении яичников и придатков не избежать применения антибиотиков. Если повышенный тонус матки, выражающийся в схваткообразных тянущих болях, не проходит после принятия горизонтального положения и приёма спазмолитика, то возможно начинаются роды. Ребёнок уже полностью сформировался и готов появиться на свет, а чтобы избежать таких опасных последствий, как кислородное голодание и отслоение плаценты, необходимо ехать в роддом. Если отслоение плаценты всё-таки произошло, то меры принимаются в зависимости от его площади. При небольшой отслойке врачи стимулируют роды, в противном случае проводится кесарево сечение.
Лекарства
К самым безопасными спазмолитикам для беременных можно причислить но-шпу, папаверин, баралгин, спазган, триган и максиган.
Но-шпа — спазмолитическое средство, действующим веществом которого является дратоверин. Выпускается в виде выпуклых с обеих сторон таблеток жёлтого цвета, с надписью spa на одной из поверхностей. Устраняет спазмы гладких мускулатур. Имеет противопоказания при почечной, сердечной недостаточности, при пониженном артериальном давлении и непереносимости к активному веществу. К побочным действиям можно отнести учащённое сердцебиение, головокружение, головную боль, тошноту, рвоту. За один приём можно выпить не более двух таблеток 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.
Среди жаропонижающих для приёма беременным может быть назначен парацетомол.
Парацетомол — ненаркотический анальгетик, который выпускается в разных формах: таблетках, капсулах, суспензиях, сиропах. Имеет противопоказания для приёма при аллергии на препарат и при почечной и печёночной недостаточности. Побочные действия могут возникнуть со стороны кровеносной, мочевыводящей систем, нервной – в виде повышенной возбудимости или сонливости, сердечно-сосудистой — уменьшаются сокращения сердца, пищеварительной системы — в виде тошноты. Рекомендуемая разовая доза приёма таблеток не больше 1,5г, а максимальная суточная — 3-4г, равномерно распределённая на 3-4 приёма. Сироп для взрослых рекомендован в дозе 20-40мл 3-4 раза в сутки.
Из группы аминопенициллинов при возникновении необходимости можно применить амосин — таблетки белого цвета антибактериальной направленности широкого спектра действия, активное вещество амоксициллин. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, заболеваниях желудочного-кишечно тракта, почек, печени. С осторожностью применять беременным и в период лактации. Амосин может вызвать побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи, стоматита, головокружения, состояния тревожности, бессонницы. Доза приёма — 0,5г три раза в сутки, независимо от приёма пищи.
Цефалоспорины — бактерицидные препараты или бета-лактамные антибиотики, механизм действия которых заключается в разрушении клеток стенки бактерий. Их существует 5 поколений, в зависимости от спектра направленности действия, структуры и устойчивости к действию ферментов бактерий на антибиотик, а также способа введения в организм. Вот некоторые из них: цефалоридин, цефазолин, цефокситин, цефотаксим, цефподоксим, цефодокс, цефепим, цефтобипрол, цефтолозан и др.
Цефодокс – препарат 3 поколения, может быть применим беременными при циститах и пиелонефритах. Выпускается в порошках и таблетках. Противопоказан при аллергии на компоненты средства. Побочные эффекты возможны в виде тошноты, рвоты, головной боли, диареи, изменений формулы крови. Суточная доза — 200мг.
Витамины
На 40 неделе беременности, как и в другие сроки, будущим мамам требуются витамины А, С, D, а также железо (30-60мг в сутки). Дефицит железа может привести к слабости мышц. Пополнить организм этим элементом можно благодаря употреблению мяса, рыбы, яиц. Железо, находящееся в растительных продуктах, усваивается хуже, чем в продуктах животного происхождения. Запивать еду чаем или кофе не рекомендуется, т.к. они препятствуют его усвоению. Поэтому после еды лучше всего выпить сок или компот. Витамин С необходим для укрепления иммунитета. Его потребность для будущей мамы составляет 100мг в сутки. Смородина, сладкий перец, лимон, апельсин, клубника, киви — вот продукты, богатые на этот витамин. Витамин D формирует здоровую сердечно-сосудистую систему ребёнка, предотвращает возникновение рахита. Суточная потребность в нём — 400мг. Обеспечить организм этим витамином с помощью продуктов питания полностью не удастся, т.к. содержится он в незначительных количествах в желтке яйца, печени трески, некоторых сортах рыбы, сливочном масле, молоке.
Физиотерапевтическое лечение
В гинекологии широко используется физиотерапевтическое лечение, наряду с медикаментозным, гомеопатическим. Даже при беременности на ранних сроках прибегают к физметодам, т.к. они порой по своему воздействию на очаг патологии способны заменить вредные для плода лекарственные препараты. Но на 40 недели беременности подвергать себя и ребёнка магнитным, электрическим, ультразвуковым воздействиям не стоит.
Народное лечение
Если подошло время рожать, то народная медицина не поможет и единственный рецепт — ехать в роддом. Но если диагностирована патология, то можно осторожно прибегнуть к некоторым рецептам, которые не смогут причинить вред плоду. Так, при воспалительных процессах мочевыводящих путей, кишечника можно попить травки, обладающие антисептическим действием, но ни в коем случае не проводить спринцеваний, чтобы не спровоцировать преждевременных родов.
[26], [27], [28], [29], [30]
Лечение травами
Известные и широко применяемые в урологии травы: медвежьи ушки, кукурузные рыльца, пол-пала, полевой хвощ, берёзовые почки, обладающие мочегонным и дезинфицирующим действием, не все рекомендованы беременным. Некоторые из них раздражают мускулатуру матки, вызывая повышенный её тонус. Перед тем, как готовить отвары и настои следует всё-таки ознакомиться с противопоказаниями или проконсультироваться с врачом, а также желательно делать их однокомпонентными. Спиртовые настойки принимать не стоит. Вот некоторые рецепты отваров :
10г кукурузных рылец залить стаканом горячей воды, довести до кипения и подержать на огне несколько минут. Пить за 30 мин. до приёма пищи по трети стакана;
2 чайные ложки пол-палы на стакан воды доводятся до кипения и 5 минут кипятятся, после чего несколько часов настаиваются. Принимается в тёплом виде через трубочку по 50г за пол часа до еды.
При дискомфорте в кишечнике, метеоризме, который также может вызвать тянущие ощущения внизу живота, хорошо подойдёт ромашка аптечная. Готовится она просто:
1 столовую ложку залить стаканом кипящей воды и настоять час, хорошо использовать для этого термос. Принимать по трети стакана перед едой.
А вот такие травы, как медвежьи ушки, берёзовые почки, полевой хвощ, ягоды земляники, корень петрушки, плоды можжевельника беременным противопоказаны из-за способности спровоцировать сокращения матки.
Гомеопатия
При выявлении воспалительных процессов в половой сфере, что является источником тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности, можно применить для лечения такое гомеопатическое средство, как канефрон.
Канефрон — благодаря входящим в него компонентам растительного происхождения (корня любистка, золототысячника, розмарина), препарат воздействует на очаги воспалений, является противоотёчным и спазмолитическим средством. Выпускается в таблетках. Противопоказаний практически нет. Побочные реакции возможны при аллергии на составляющую лекарства. Осторожно принимать больным сахарным диабетом, т.к. в составе средства есть углеводы. Пить не разжёвывая три раза в день продолжительностью от двух недель до месяца.
Широко применяются при беременности для лечения воспалений половых органов, для снижения тонуса матки, устранения метеоризма свечи вибуркол.
Вибуркол — безопасное гомеопатическое средство, не только устраняющее инфекцию, но и активизирующее защитные силы организма. Выпускается в виде свечей, которые ставятся глубоко в прямую кишку, после чего необходимо полежать 10 минут на боку. В сутки рекомендуется 2 свечи, утром и вечером. Препарат практически не имеет противопоказаний. Из побочных реакций отмечают позыв к опорожнению кишечника. Может применяться наряду с другим лечением.
Такие препараты, как каулофиллум, пульсатилла помогут подготовиться к родам, размягчить шейку матки.
Каулофиллум — считается женским корнем, принимается два раза в день по три шарика, начинать необходимо за две недели до ожидаемых родов.
Пульсатилла — в основе препарата лежат разведения растираний травы прострела. Спектр действия средства довольно широк, поэтому назначение врача определит дозу и частоту приёма. Противопоказаний практически нет, разве что индивидуальная непереносимость травы. Выпускается в гранулах (разведения D3, D6, D12, D30, D200).
Оперативное лечение
Оперативное лечение на 40 неделе беременности может понадобиться при диагностировании острого аппендицита. В таком случае проводят удаление червеобразного отростка и одновременно делают кесарево сечение. Прибегают к такому родоразрешению и при маточном кровотечении, вызванном отслойкой плаценты. Не избежать оперативного вмешательства при перекруте ножки кисты яичника либо при её разрыве.
почему, низ живота, ноющие, тянущие боли
Боли в животе на 40 неделе у будущей матери похожи на болезненность при месячных, возникает ощущение, что живот каменеет, тянет. В вечернее время суток женщина часто чувствует, что живот распирает, сводит ноги. Подобные признаки говорят о приближении родов.
Как давно у вас этот болевой синдром?
Несколько дней (26%, 756)
Первый день (21%, 616 Голосов)
Несколько месяцев (12%, 370)
Неделя (10%, 300)
Несколько недель (10%, 294)
Около месяца (8%, 247)
Хроническая форма (7%, 203)
Около года (6%, 178)
Всего проголосовавших: 2 965
Загрузка …
Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

   ↑
Почему болит живот на 40 неделе беременности
Главные виновники – расслабление суставов и давление веса дитя на низ живота.
Боли нередко становятся предвестниками родов или спровоцированы патологиями, при которых нужно обратиться к врачу:
перекрут ножки яичника;
аппендицит;
миома;
киста;
мочеполовые инфекции.
На 40 неделе беременности малыш готов появиться на свет в любой момент. Будущая мать при этом чувствует дискомфорт в паховой области.
Характер болей, говорящих о скором родоразрешении:
Ноющие.
Тянущие.
Схваткообразные.
   ↑
Из-за чего возникают тянущие, ноющие боли во время беременности
Ноющая боль начинается из-за увеличения матки и, как следствие, растяжения мышц, либо являются симптомом серьезного заболевания.
Женщина отдает все ресурсы организма эмбриону. Поэтому любая болезнь, даже в начальной стадии, может легко усугубиться и перерасти в хроническую.
У беременных чаще всего сильно страдает желудочно-кишечный тракт. Обострение гастрита приводит к ухудшению самочувствия женщины. Появляются отрыжка, изжога. Это обусловлено не только неправильной пищей, но и гормональными перестройками.

За 2 – 3 недели до родов иногда обостряется язва. В таком случае женщина постоянно находится под наблюдением врача, нужно соблюдать диету, принимать лекарства, предотвращающие перфорацию стенок желудка.
Лечение обычно консервативное, и помимо лекарственных препаратов, рекомендуется вести здоровый образ жизни, употреблять лечебные воды, еда должна быть полезной и разнообразной.
Нормой считаются тянущие боли по следующим причинам:
Тело интенсивно готовится к родам. Расслабляется гладкая мускулатура матки, перенапрягаются связки и мышцы, не успевающие растянуться за быстро растущим малышом.
Раздвижение тазовых костей. Родовые пути готовятся к появлению ребенка. При этом будущая мама испытывает чувство, словно раздвигаются кости в промежности. Чувство не самое приятное, пугающее, но расхождение лонного сочленения нормальный физиологический процесс.
Движения плода. На этом сроке ребенок уже достаточно крупный, его шевеления доставляют болезненные ощущения. Младенец упирается ножками в матку, сильно растягивая ее.
Тренировочные схватки. Одни женщины впадают в панику, принимая ложные схватки за начало родов, другие – не чувствуют их вообще. Возникают сокращения по разным поводам: поглаживания животика, половой акт, обезвоживание. Период пробных сокращений составляет 2 – 3 часа, боли не усиливаются, а постепенно стихают. Промежутки между спазмами неодинаковы, тогда как родовые проходят через равные интервалы.
Опущение живота. На этом сроке беременности плод начинает занимать определенное положение, поворачиваясь головкой к выходу в малый таз. От этого усиливается давление на низ живота и его тянет как перед менструацией.
   ↑ https://gidpain.ru/bolit/zhivot-40-beremennosti.html
Зоотерапия для лечения болей
Ближе к родам будущая мама часто нервничает в ожидании счастливого момента. Но пить успокоительные средства не рекомендуется. На помощь придет зоотерапия. Животные умеют лечить не только своими продуктами, но и душой.
Наиболее подходящие виды анималотерапии:
Канистерапия – общение с собаками поможет справиться с депрессией, снизить тревогу.
Фелинотерапия – кошки словно считывают переживания людей и влияют на них за счет своего мощного биополя. Зверь понимает, где у хозяина болит, и ложится на то место или рядом с ним. Кошки стабилизируют психоэмоциональное состояние, помогают наладить работу пищеварительной системы. Урчанию кота по силам устранить болевой синдром.
Дельфинотерапия – оказывает положительное влияние на психику человека, они воздействуют ультразвуком, улучшая циркуляцию крови, поднимают настроение.
   ↑
О чем говорит тупая, тянущая, точечная или режущая боль в животе
Болит живот при беременности из-за изменений в теле, в органах, связанных с гормональной перестройкой, переменой положения внутренних органов, акушерских патологий.

Многие виды этих ощущений не представляют опасности для здоровья матери и состояния плода. Другие причиняют значительный вред и даже грозят летальным исходом для женщины и будущего ребенка.
Боль – реакция нервной системы на раздражители. Симптом многих болезней, в том числе акушерских патологий в период вынашивания ребенка. Беременная переживает гормональные изменения, перестройку многих систем. Они также сопровождаются этим чувством.
При появлении дискомфорта и болезненных ощущений лучше проконсультироваться с лечащим врачом о природе этих ощущений и соответствующем лечении. В период беременности женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.
Природа определила так, что тело матери старается защитить плод от всех негативных воздействий. Пробка, образованная из слизи в шейке матки, не позволяет попасть внутрь патогенным микроорганизмам.
Пуповинное питание сформировано так, что внутрь плода не попадают вредные химические соединения. Сама матка защищает ребенка от внешнего механического воздействия.
В то же время, в период вынашивания младенца сама женщина регулярно может испытывать боли различной интенсивности и характера. Каждый из видов неприятных ощущений свидетельствует о наличии разных патологических состояний, за исключением неопасных акушерских, связанных с изменением материнского тела и подготовкой к родоразрешению.

Исходя из характера, интенсивности боли, срока беременности можно говорить о том, насколько опасно испытываемое состояние.
Например, тянущая, отдающая в поясницу и пах, может свидетельствовать о наличии риска прерывания беременности. Дополнительным признаком состояния станет наличие кровянистых выделений.
В этом случае нужно сразу обратиться за врачебной помощью, пройти обследование. При затягивании обращения к врачу участится периодичность схваток и произойдет самопроизвольный выкидыш.
Тонус матки опасен вне зависимости от того, на каком сроке его диагностировали. Плод может испытывать нехватку кислорода и поступающих питательных веществ. Женщина ощущает резкую боль наподобие схваток. Фиксируется твердое состояние матки и низа живота.
При травмировании, позднем токсикозе, стрессовом состоянии может произойти отслойка плаценты. Состояние сопровождается острой болью внизу живота. Часто имеет место внутреннее кровотечение без внешних проявлений в виде выделений. Положена срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. При отсутствии помощи наступит смерть.
Рези в сопровождении головокружения на сроке от пяти до двенадцати недель могут быть симптомом внематочной беременности. Яйцеклетка по ряду причин не смогла попасть в матку и закрепилась в маточной трубе.
В результате быстрого темпа роста оплодотворенной яйцеклетки возникает сильный болевой синдром. Женщину направляют на ультразвуковое исследование. Назначается операция по прерыванию беременности. Отсутствие медицинской помощи закончится летальным исходом для беременной.
Ряд негинекологических проблем также способствует возникновению неприятных ощущений внизу живота:
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Дополнительные симптомы: горечь во рту, покалывания внизу живота, изжога.
Воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Симптоматика: дискомфорт и жжение при мочеиспускании, увеличенная частота позывов к мочеиспусканию, повышенная температура тела.
Сезонные простудные явления. Их сопровождают боль в голове, заложенность носоглотки, ломота костей, повышенная температура.
Воспаление аппендикса (аппендицит). Острое состояние, при котором происходит сильная рвота, обнаруживается слабость, сильное повышение температуры. Применяется хирургическая операция по удалению воспаленного участка. Эта процедура безопасна для беременной. Применяется полостная лапаротомическая аппендэктомия при подозрении на перитонит и менее инвазивная лапароскопия, если нет признаков перитонита. Назначается курс восстановительной терапии.
Диагностировать патологию возможно по дополнительным симптомам. Лечение должно проходить под контролем медицинских работников. Запрещено самостоятельно принимать фармацевтические препараты. Если неумелыми действиями усугубить собственное состояние – это неизбежно скажется на развитии ребенка.
   ↑
Когда нужно срочно обращаться к врачу, и какой врач поможет
Случаи боли, когда без медицинского участия нельзя обойтись:
Схваткообразные приступы тянущего характера (особенно в первом триместре бере6менности) – нужно безотлагательно обратиться за помощью. Высок риск прерывания беременности или отслоения плаценты. Наличие при этом слизистых выделений с примесью крови – повод вызова бригады скорой помощи для немедленной госпитализации пациентки.
Опоясывающая с отдачей в поясницу при наличии жжения в момент мочеиспускания – признаки развития пиелонефрита. Может потребоваться длительное лечение. Сообщать о признаках болезни нужно безотлагательно.
На поздних сроках, сопровождаемая схватками и повышенным тонусом матки – признак преждевременных родов.
Вне зависимости от срока беременности появление кровотечения из влагалища при наличии или отсутствии боли – обязательно нужно вызвать скорую помощь.

Консультация беременной женщины, ведение пациентки во время беременности – это обязанность участкового акушера-гинеколога. Они работают в районных женских консультациях.
Попасть к ним на прием можно следующими путями:
через электронную систему записи на прием;
позвонив по номеру регистратуры медицинского учреждения;
в некоторых консультациях сохранилась система записи с помощью журнала.
Если боль не связана с протеканием беременности и не влияет на развитие плода, то нужно обратиться к участковому терапевту. Важно, чтобы лечение подбиралось с учетом спасения жизни и здоровья матери и ребенка.
   ↑
Топ лекарств для уменьшения боли в животе при беременности и грудном вскармливании, обезболивающие
Обезболивающие препараты нежелательны во время беременности. Особенно в первые месяцы, когда происходит основное формирование органов и тканей будущего человека. Однако, процесс переживания дискомфорта, вызванного постоянными негативными факторами, тоже не сулит ничего хорошего.

Перед покупкой анальгетиков требуется консультация специалиста. Желательно попробовать нефармацевтические способы справиться с дискомфортом.
Наименее опасным препаратом можно назвать Парацетамол. Допустимо применение в течение всего срока вынашивания. Токсичные компоненты находятся в минимальной концентрации и быстро выводятся вместе с мочой.
Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат. Назначается с осторожностью во время второго триместра. Для первого и третьего триместра противопоказан. Применение может спровоцировать ряд опасных побочных эффектов. При незначительных изменениях состояния в худшую сторону на фоне приема анальгетика нужно сообщить врачу.
К группе нестероидных противовоспалительных средств относится и Индометацин. На него распространяются те же ограничения, что и на Ибупрофен. При постоянном приеме есть риск повреждения функций почек у ребенка.
Для первых двух триместров допустимо использовать крема и мази на основе:
Диклофенак.
Кетопрофен.
Кеторолак.
В третьем триместре можно применять только местные средства на основе растительных компонентов. Запрещено их наносить, если в состав входит пчелиный или змеиный яд.
Также отрицательное воздействие могут оказать мази с раздражающим эффектом, которые стимулируют повышенное кровообращение. Есть риск развития тонуса матки и повышенного артериального давления.
Самые сильные обезболивающие средства относятся к разряду наркотических веществ и запрещены к свободной продаже. Их применение происходит только в стационаре при чрезвычайно сильном болевом синдроме. Это средства на основе морфина и кодеина.
Перечень химических соединений фармацевтического применения крайне ограничен в период беременности. Перед началом приема нужно детально ознакомиться с инструкцией по применению и четко следовать рекомендациям производителя о дозировке и способе применения.

Важно ознакомиться с положениями о встречающихся побочных эффектах и противопоказаниях.
Есть возможность применения народных и нетрадиционных методов избавления от страданий. Например, йога для беременных, иглоукалывание, легкий массаж, ароматерапия. Применяются также народные методы. Но их применение тоже нужно обсудить со специалистом.
   ↑
Профилактические меры для того, чтобы не было боли в животе
Основа профилактики – правильный образ жизни беременной женщины:
Отсутствие стрессовых факторов. Психическое состояние матери – залог здоровья ребенка. Плод внутри женщины чутко реагирует на изменение эмоционального фона матери. Он не способен осознать причины депрессии или страхов, но осознает, что происходят неблагоприятные события. При сильном волнении мамы есть риск патологических изменений при формировании будущего человека. Возможны проблемы неврологического и психологического характера.
Исключение физического переутомления. Беременным не рекомендуется регулярное посещение тренировок. Во время активного занятия спортом заметно повышается уровень артериального давления. Это спровоцирует развитие тонуса матки, что неизбежно приведет к неблагоприятным последствиям. Можно устраивать пешие прогулки на свежем воздухе.
Правильно составленный рацион и график питания. Оно должно быть сбалансированным. Не стоит употреблять продукты фастфуда, консерванты, рекомендуется уменьшить количество чая и кофе. Оно должно состоять из овощей, фруктов, белка животного и растительного происхождения. Стоит принимать назначенные врачом витамины для тех, кто в положении. Требуется контроль веса, так как процент подкожного жира за пределами нормы негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Нарушаются процессы питания плода. При скоростном наборе массы может быть назначена коррекция питания и специальная диета. Лишний вес способствует снижению активности, плохому настроению, дополнительным болям в области спины и суставов. Следить, чтобы не было переедания.
Соблюдение режима сна и отдыха обеспечивает высокую активность женщины. Она не чувствует себя усталой и разбитой, а значит имеет положительный моральный настрой.
Регулярное наблюдение у врача акушера-гинеколога согласно составленному расписанию, сдача обязательных анализов, соблюдение полученных врачебных рекомендаций. Прохождение ультразвуковых исследований развития и иных диагностических мероприятий.
Отслеживание развития хронических патологий, которые диагностировались до беременности.
Скорейшее лечение приобретенных во время вынашивания ребенка болезней простудного, бактериального, вирусного характера.
Исключить все вредные привычки, такие как алкоголь, табакокурение, применение наркотических средств. При несоблюдении этого правила происходит фиксация задержки развития у малыша.
Контроль за давлением при гипертонии (повышенном давлении) или гипотонии (пониженном давлении). Контроль за уровнем сахара, если диагностирован диабет.
Не принимать горячую ванну или душ, а также контрастный душ. Резкое изменение температуры окружающей среды грозит подъемом давления, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.
Соблюдение этих правил обеспечит комфортное и правильное вынашивание. Боли будут относиться к акушерским безопасным. Но даже соблюдая все рекомендации, нужно внимательно следить за собственным состоянием и при наличии оснований обращаться за медицинской помощью.
   ↑
О чем говорит внезапно возникнувшая боль в животе
Внезапность развития болевого синдрома – признак острой формы патологии. Если ощущение имеет правостороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, есть риск развития воспаления аппендикса.

Положена немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство до начала прободения. Удаление аппендицита – привычная процедура для хирургов. Проходит без осложнений.
При беременности операцию производят с соблюдением всех требуемых критериев безопасности пациента.
К неакушерским видам патологических болей внезапного острого характера относят:
кишечную непроходимость;
перитонит.
Как и с аппендицитом – острая боль в сопровождении рвоты, общей слабости. Синдром распространяется на низ живота, поясницу, крестец, пах.
Односторонняя, сопровождаемая кровотечением из вагины – признак внематочной беременности.

Дополнительные признаки опасного состояния:
схваткообразный характер;
усиление симптоматики в горизонтальном положении тела;
сильная рвота;
одышка в состоянии покоя;
частое сердцебиение, которое по частоте переходит выше 100 ударов в минуту.
При отсутствии медицинской помощи происходит разрыв маточной трубы. Открывается внутреннее кровотечение.
   ↑
Как часто может болеть живот у беременных
Боли во время беременности возникают у всех будущих рожениц.
На частоту появления влияет:
Возраст женщины.
Состояние матери.
Табак, алкоголь, наркотические средства.
Образ жизни.
Подверженность психологическому унынию.
Размер плода, развитие будущего ребенка.
На первых неделях происходит интеграция оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Беременная женщина может испытывать неприятные ощущения из-за этого.
Для начала второго триместра характерен болевой дискомфорт, связанный с растяжением мышц и кожи из-за расширения матки. Показатель нормы – тянущая боль внизу живота, если нет отдачи в соседние отделы.

Акушерские безопасные возникают в основном в третьем триместре, когда начинается активная подготовка тела женщины к осуществлению родовой деятельности. Происходит расширение тазовых костей, растяжение кожи.
Акушерские неопасные проходят, если достаточно отдохнуть, приняв удобную позу, увлечь себя интересными занятиями. При остальных – требуется участие специалиста.

40-я неделя беременности – болит, тянет низ живота, ребенок сильно шевелится
Развитие плода на 40 неделе беременности
Рост: от 48 до 54 см
Вес: от 3000 до 4000 г
Наступило время, когда роды могут начаться в любой момент, хотя совершенно нормальным и доношенным считается ребенок, который появился в период с 38 до 42 недели беременности, т.е. ваше состояние может еще продлиться на 1-2 недели. В это время многие мамы замечают, что ребенок сильно пинается в животе — это естественный процесс.
В случае перенашивания беременности врачом может быть принято решение об искусственном вызывании родов. Для этого беременной женщине вводят внутривенно окситоцин и ждут, когда у нее начнутся схватки. Решение о вызове родов чаще всего принимается, если шейка матки уже приоткрыта и растянута. А ребенок находится в положении головкой вниз. Хотя предварительно вас обследуют, чтобы определить состояние малыша и плаценты, на основании чего и примут решение продолжать наблюдение и ждать естественного начала процесса, вызывать роды путем введения окситоцина или делать кесарево сечение.
Признаки перенашивания беременности:
1. После последних месячных прошло больше 42 недель или 294 дня.
2. У переношенного ребенка отсутствуют волосы, кожа сухая, шелушащаяся. Нет первородной смазки, которой покрыто обычно полностью или частично тельце новорожденного. У переношенных деток уже длинные ногти на пальчиках.
3. При перенашивании чаще всего возникает риск гипоксии плода, так как плацента уже отработала свой срок и начинает быстро стареть, от чего хуже выполняет свою функцию по обеспечению ребенка питательными веществами и кислородом. Околоплодные воды при этом становятся зеленоватыми.
Возможно, у вас уже начались предвестники родов. Скорей всего опустился живот, бывали ложные схватки, может иногда болит и тянет низ живота, матка стала чаще приходить в тонус. У первородящих женщин и женщин, у которых большая разница между детьми, до родов выходит слизистая пробка, которая закрывает цервикальный канал. Случается это обычно за 1-2 дня до начала непосредственно родовой деятельности. Но может быть и за неделю. Для того чтобы определить вышла ли слизистая пробка или начали подтекать околоплодные воды, носите хлопчатобумажные прокладки, не фабричные, чтобы врач смог определить интенсивность и характер выделений, это очень важно. Порою околоплодный пузырь разрывается вверху, и жидкость начинает медленно подтекать, об этом можно узнать на УЗИ. Возможно, вам придется вызывать схватки, так как ребенок не может быть дольше 12 часов без воды. Околоплодные воды обычно чистые, прозрачные, без запаха, при гипоксии плода могут иметь зеленый оттенок.
40-я неделя беременности — Теперь поговорим о самих родах.
Как определить момент, когда нужно ехать в роддом? До родов врач проведет осмотр, чтобы определить состояние шейки матки, возможно, она уже начала открываться и в случае первых родов или патологии беременности, вам могут посоветовать заранее лечь в роддом, чтобы не волноваться и быть постоянно под присмотром врачей.
Первые роды могут длиться и 3-4 часа, и 10-12 часов, и сутки. Все зависит от скорости раскрытия шейки. Конечно, схватки это выматывающий и болезненный процесс, поэтому хорошо, если с вами рядом будет человек, который окажет вам поддержку: муж, сестра, мама, подруга, акушерка. Первые схватки длятся по 10-20 секунд с интервалом в 10-15 минут. В этот период шейка обычно открывается на 3 см.
Затем начинается второй период: регулярные схватки по 20-30 секунд каждые 5-7 минут. В этот период, если вы еще не в роддоме, желательно уже вызвать скорую и ехать в роддом. Если вы уже находитесь в роддоме, то обычно вас уже переводят из дородового отделения (отделения патологии) в родовую палату. Советуем заранее дома побрить пах и лобок. Также вам будет сделана клизма, чтобы ребенок не родился вместе с каловыми массами.
В процессе матка уже может открыться на 6-7 см. Теперь начинаются самые интенсивные и болезненные схватки, которые длятся по 50-60 секунд с интервалом 1-1.5 минуты. В этот период происходит окончательное раскрытие шейки матки до 10 см. Обычно при открытии на 7-8 см околоплодный пузырь сам разрывается и головка ребенка устанавливается в родовом канале. Если это не происходит, эту процедуру делает акушерка.
После открытия шейки на 10 см наступает следующий период родов – потужной. Теперь очень важно слушать врача и выполнять все его предписания. Потуги ощущаются сильнее, чем схватки, так как связаны с продвижением ребенка по родовым путям. Вы будете чувствовать в момент потуги давление на прямую кишку. Сначала акушерка попросит вас не тужиться, чтобы головка установилась, а кости черепа малыша сдвинулись так, чтобы малыш смог легче пройти через влагалище. В противном случае вы усложните работу себе и малышу и увеличите риск разрывов. Когда головка ребенка начинает выходить наружу вам будет дана команда тужиться. Внимательно слушайте акушерку, чтобы облегчить себе и ребенку процесс рождения. После того как головка вышла, наступает очередь плечиков. Мама должна своим трудом помочь малышу выйти без помощи докторов. После того как показались плечики, процесс ускорится, и остальные части тела ребенка выйдут быстрее. Вот-вот и вы услышите первый крик вашего сына или дочки! Ребенка выложат вам на живот и приложат первый раз к груди, чтобы он высосал первые самые ценные капельки молозива. Бывает так, что после затяжных схваток и тяжелых родов ребенок так устает, что не реагирует на грудь. Тогда попросите непременно приложить его после окончания родов, или по прибытии в послеродовую палату.
Через 10-15 минут после рождения ребенка начинается третья фаза родов – отхождение плаценты. Для рождения последа обычно достаточно 1 потуги. Врач будет внимательно следить за тем, чтобы плацента отошла полностью, бывает так, что она выходит частями. Если же она полностью не выйдет, то начинается кровотечение, и тогда приходится делать срочную чистку матки от частей последа. Ребенку перерезают пуповину и накладывают специальную скобку (прищепку) для скорейшего заживления пупочной ранки, а плаценту и пуповину помещают в специальный пакет и отправляют на гистологический анализ, который покажет, как прошли роды, и нет ли отклонений по здоровью у ребенка и матери.
После родов вам положат лед на живот, чтобы матка быстрее сокращалась. В родильной палате вы пробудете 2 часа с малышом, и затем на каталке вас доставят в послеродовую палату. В былые годы ребенок и мать лежали в разных палатах, сейчас неонатологи практикуют совместное пребывание мамы с ребенком в палате. Это актуально, ведь уже с рождения начинается новый период в жизни женщины – лактация, и для ее успешного начала необходимо часто прикладывать малыша к груди.
Поздравляем! Вы стали мамой! Теперь в вашей жизни появился новый любимый человечек, который принесет вам море радости и забот.
И напоследок, анекдот в тему: Сразу после рождения ребенка молодая мама спрашивает акушерку: «Самое тяжелое уже позади?» Акушерка: «Нет. Самое тяжелое вас ждет следующие 18 лет!»
Счастья и здоровья вам и вашим деткам!
40 неделя беременности: завершение длительного ожидания
В идеале 40-я неделя беременности — это природный срок наступления родов. Но в этот период по статистике проходят роды только у 4% рожениц. В других случаях дети рождаются или на предыдущих неделях, или чуть позже. Но этот факт часто объясняется банальной ошибкой, связанной неправильным расчетом времени родов.
Малыш полностью подготовлен к появлению на свет. Ему уже не хватает места, поэтому активность крохи снижается. Ребенок на 40 неделе беременности в норме располагается вниз головой и при этом на поверхности живота уже легко можно прощупать все его выпирающие части тела. 40 неделя беременности — это срок, когда женщина часто ложится в роддом в преддверии родов.
Основные предвестники родов
Предвестники родов на 40 неделе беременности трудно не заметить. Поэтому внимательная женщина, которая следит за своим состоянием, всегда может своевременно отправиться в роддом. В условиях специализированного медицинского учреждения специалисты обязательно окажут профессиональную помощь даже в самых сложных случаях.
На 40 неделе беременности предвестники родов у первородящих всегда связаны с сильными болевыми ощущениями, которые могут наблюдаться длительное время. Когда на 40 неделе беременности болит низ живота, то нужно обязательно обращать внимание на другие симптомы, которые должны побудить женщину своевременно отправиться в роддом. Самыми явными процессами, свидетельствующими о скором начале родовой деятельности, являются следующие признаки:
Выпадение слизистой пробки, вследствие созревания шейки матки.
Отхождение околоплодных вод.
Возникновение частых болезненных схваток.
На 40 неделе беременности вторые роды часто бывают быстротечными. Поэтому предвестники родов у повторнородящих указывают на необходимость срочного обращения в роддом.
На фоне таких проявлений роды часто начинаются в ближайшее время. Опасность быстротечных родов заключается в том, что ребенок во время быстрого прохождения по родовым путям может получить травмы.
Дополнительные признаки
Существуют и другие явные симптомы, которые свидетельствуют о том, что малыш на сороковой неделе готовится появиться на свет. Следует обратить внимание на следующие процессы:
Матка постепенно опускается тазовую область, и малыш упирается головой в тазовые кости. Это вызывает тянущий болевой синдром.
Поскольку опустившаяся матка перестает давить на диафрагму, то дышать становиться легче. По этой же причине улучшаются процессы пищеварения и исчезает изжога. Также за пару суток до родов может наблюдаться расстройство желудка.
Матка, находясь внизу, оказывает сильное давление на мочевой пузырь и это провоцирует учащение мочеиспускания.
Наблюдается потеря аппетита, поэтому 40-ая неделя беременности часто связана с незначительной потерей веса.
Примечательным симптомом того, что малыш на 40 неделе беременности появится на свет, является острое желание женщины навести порядок в собственном доме. Психологи называют это эффектом «гнездования». Несмотря на то, что тянет живот и болит поясница, беременная женщина начинает делать генеральную уборку.
Выделения
Важными предвестниками приближающихся родов являются изменившиеся выделения на 40 неделе беременности. Поэтому за ними нужно внимательно следить. Если выделения при беременности в этот период остаются светлыми и однородными, но при этом количество слизи в них увеличивается, то это указывает на постепенное отхождение слизистой пробки.
Слизь может быть равномерно окрашена в слегка розовый цвет, но это не опасный признак. Причиной этого является то, что при размягчении шейки матки могут лопаться мелкие кровеносные сосуды. Из-за этого происходит окрашивание слизистых выделений.
Но, если начинаются кровянистые выделения на 40 неделе беременности, то независимо от их количества нужно немедленно отправляться в роддом. Кровяной след может быть предвестником отслоения плаценты. Такое осложнение несет угрозу для жизни матери и ребенка. Дополнительным симптомом патологии является болезненность всего живота.
Срочно нужно обращаться к врачу, если на 40 неделе выделения стали творожистыми или пенистыми, приобрели неприятный резкий запах и зеленоватый оттенок. Это верный признак инфицирования родовых путей. Сегодня имеется возможность очень быстро избавиться от инфекции, что позволит предотвратить заражение ребенка во время родов.
Коричневые выделения на 40 неделе беременности часто появляются после того, когда ребенок освобождается от первородного кала раньше времени. Меконий окрашивает околоплодные воды, которые, как правило, подтекают на этом сроке. Ребенок продолжает заглатывать амниотическую жидкость вместе с меконием, что может вызвать отравление.
Особенности развития плода
Плод на 40 неделе беременности занимает практически все свободное пространство в матке. Ему становится очень тесно, поэтому он проявляет меньшую активность. При этом одиночные толчки становятся очень резкими и после них может долго болеть или ныть нижний отдел живота.
40 неделя беременности характеризуется тем, что ребенок набирает вес 3,2-3,8 кг. Рост его составляет 50 — 54 см. Все органы малыша полностью сформированы и полноценно функционируют, а именно:
Эндокринная система продуцирует все необходимые гормоны, необходимые для дальнейшего роста.
Иммунная система вырабатывает антитела, которые позволят в первые мгновения жизни защититься от инфекций.
Сердце активно перекачивает кровь, обеспечивая поступление кислорода через сосуды кровеносной системы ко всем органам и тканям.
Альвеолярный аппарат легких окончательно сформировался, поэтому ребенок готов сделать самостоятельно первый вдох.
Пищеварительная система работает, вследствие чего уже сформировался первородный кал. От него ребенок должен избавиться сразу после рождения. Пока кишечник стерильный, но полезные микроорганизмы попадут в него сразу после первого кормления.
Ощущения женщины
Беременность 40 недель всегда характеризуется не очень хорошим самочувствием. На этом сроке беременности очень сильно болит живот. Постоянно ноющий болевой синдром связан с расслаблением связок и суставов, а также с большим давлением на тазовые кости большого и тяжелого плода. При этом не только тянет низ живота, но также тянет поясницу, кроме того болевые ощущения в данный период отмечаются в области лобка.
Следует понимать, что боли являются предвестниками приближающихся родов. Поэтому в любом случае нужно анализировать возникновение болей, и если покажется, что что-либо пошло не так, то лучше на 40 неделе лечь в роддом.
Необходимо сосредоточиться на ребенке и, несмотря на снижение активности, продолжать подсчитывать его шевеления. В течение 12 часов должно происходить не менее 10 ярко выраженных движений.
На 40 неделе часто возникает ощущение, что каменеет живот. Это вполне нормальное явление. Каменеет живот из-за повышенного тонуса матки. Другой причиной является растяжение мышц живота, вследствие сильного давления опустившегося живота.
Если возникают подозрения, что ребенок развивается неправильно, то рекомендуется провести УЗИ. Это позволит специалисту определить состояние крохи на 40 неделе беременности. Он обратит внимание на внешний вид ребенка и оценит его активность. Когда кроха сильно шевелится, это может указывать на патологии развития, связанные с нехваткой кислорода.
С помощью УЗИ также оценивается состояние плаценты, которая стареет с каждым днем, а, следовательно, перестает выполнять свои функции. Как результат, плод может ощущать кислородное голодание, что негативно отражается, прежде всего, на развитии головного мозга.
Рекомендации
Когда на 40 неделе беременности нет предвестников родов, то это вряд ли считается опасным симптомом. Чаще всего причиной этого является то, что дата зачатия была определена неправильно, поэтому срок беременности отсчитывался некорректно.
Но в случае, если вы уверены в своем сроке, то об этом нужно обязательно сообщить врачу. Переношенная беременность несет угрозу для ребенка. Это связано с тем, что после 42 недель плацента, которая снабжала ребенка всеми питательными веществами, начинает стареть ускоренными темпами.
Это приводит к тому, что плод теряет вес и возникает угроза его жизни. Если подозрения о том, что беременность соответствует сроку, подтверждается на УЗИ, а по результатам анализов обнаруживается ухудшение состояния плода, то проводится стимуляции родовой деятельности. При правильных и своевременных мероприятиях роды проходят успешно и у ребенка не возникает никаких осложнений.
На 40 неделе беременности очень важно находиться в спокойном состоянии и в хорошем настроении. Эмоциональное состояние женщины значительно влияет на состояние плода. На фоне негатива ребенок может начать вести себя очень беспокойно, что усилит болевые ощущения и вызовет дискомфорт.
Нужно помнить, что этот срок наиболее подходящее время для полноценного отдыха. Нужно обязательно настраиваться на благополучные роды и ожидать рождения здорового ребенка. В домашних условиях следует слушать любимую музыку, просматривать кинофильмы и разговаривать с ребенком, ведь он уже слышит и узнает вас.
При хорошем самочувствии не следует отказываться от прогулок по свежему воздуху. Но при этом нужно избегать усталости. Кроме этого, следует помнить о том, что родовой процесс может начаться внезапно, поэтому обязательно нужно иметь под рукой мобильный телефон. Кроме того, выходя на прогулку следует положить в сумочку паспорт и необходимые медицинские документы.
40 неделя беременности — описание, роды, предвестники родов, выделения, пробка

На этой неделе должны наступить роды. Но на практике в предполагаемую дату рожают лишь 4% рожениц. Куда чаще малыш появляется раньше или позже этого срока и в основном по довольно банальной и безобидной причине: срок беременности был подсчитан с ошибкой. Так что вполне может быть, что и на этой неделе вы еще не родите. Но, конечно, уже ждете детеныша с нетерпением. Как он там?
Плод на 40 неделе беременности: шевеления
Он уже тоже готовится. О внешности и говорить нечего: все давно сформировалось и заняло свои места, лишнее исчезло, недостающее появилось – малыш безупречен. Рост ребеночка на 40 неделе составляет в среднем 51,2 см, вес доходит до 3,5 кг. Щечки пухленькие, кожица гладенькая, ушки-глазки-носик красивенькие. Вот-вот вы его встретите!
Малыш уже не может активно двигаться, но шевеления вы все еще должны ощущать. Причем, движения его очень явные: места в матке практически не осталось, поэтому, любой толчок крохи вы ощущаете очень хорошо.
Обязательно прислушивайтесь к двигательной активности малыша: любое изменение характера и интенсивности движений в сторону затуханий, или, наоборот, чрезмерной активности, становятся сигналом испытуемого крохой неблагополучия.
В целом, нормой на сроке в 40 недель считается около 10 ощущаемых шевелений в течение 12 часов. В случае, когда ребеночек барахтается много более активно, есть все основания заподозрить его страдания от нехватки кислорода. Плохим признаком будет и затихание малыша, отсутствие шевелений. Если они отсутствуют – известите об этом своего врача.
Будущая мама
Но не беспокойтесь, если намеков на роды все еще нет. Как мы уже говорили, скорее всего, произошла ошибка в вычислении срока беременности.
Не сидите на чемоданах – ведите привычный образ жизни. Но непременно будьте готовы рожать в любой момент.
Роды на 40 неделе беременности: предвестники
Поэтому, не переживайте, если роды пока еще не начались – это наверняка произойдет уже в ближайшие дни. И о приближении родов вы узнаете благодаря присутствию явных их предвестников. Что сообщит вам о приближении заветного «Час Х»?
Один из не двухзначных предвестником родов – опускание живота: малыш в матке опускается вниз, прижимаясь головкой к ее дну и готовясь к занимательному путешествию в новый мир. Вы же наблюдаете это как некоторое опускание живота, за счет которого у вас ощутимо облегчается дыхание, пропадают изжоги. Но, вместе с тем, опускаясь в матке, малыш начинает давить на мочевой пузырь – отсюда повышенная потребность в мочеиспускании.
Наряду с частыми посещениями туалета для «пописять», незадолго до родов вы можете обнаружить расстройства пищевой системы, что также считается одним из предвестников родов. Разжижжение стула, тошнота, рвота – все эти неприятные явления могут вполне предварять наступление родов, и появляются примерно за 24-48 часов до их начала.
Незадолго до старта родовой деятельности вы можете обнаружить некоторое снижение аппетита, порой кушать не хочется совсем. На фоне отсутствия аппетита возможны и изменения веса: он либо остается зафиксированным на одном обозначении, либо даже уменьшается на 1-2 кг.
Последние недели беременности – это еще и время пробуждения у женщины так называемого «инстинкта гнездования». Беременная вдруг начинает обустраивать квартиру, все вычищать и убирать, готовить малышу комнату. Вы почувствовали потребность в еще большем благоустройстве «семейного гнездышка»? Ждите скорых родов.
И все же, самыми явными, самыми четкими предвестниками родов считаются выпадение слизистой пробки, отхождение околоплодных вод и появление регулярных болезненных схваток. Слизистую пробку вы узнаете по наличию на трусиках плотного комка густой слизи, возможно, с прожилками, вкраплениями крови. Весь период беременности слизистая пробка закрывала шейку матки, предупреждая попадание к малышу инфекций и вирусов. Теперь же пробка выходит, освобождая ребеночку родовые пути.
Излитие околоплодных вод тоже сложно пропустить: непосредственно перед началом родов воды буквально изливаются потоком, ползя по ногам струйками. При этом имеют вид водянистой жидкости, чаще прозрачной, но, если в околоплодные воды попал первородный кал малыша меконий, воды могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок.
И, конечно же, о наступлении родовой деятельности сообщат схватки – регулярные, все больше учащающиеся, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Многие женщины, особенно первородящие, боятся перепутать ложные схватки с истинными, тем более, что ложные схватки к концу беременности уже тоже имеют болезненный характер и повторяются значительно чаще, нежели раньше. Чтоб определить, с какими схватками вы имеете дело, просто поменяйте во время схваток положение тела. Встаньте, походите по комнате, присядьте на табурет. Если схватки при этом прекратились, значит, роды пока еще придется подождать.
Живот: тянет, болит
К 40 неделе живот уже обычно опустился, малыш занял положение, из которого начнет продвижение на встречу к знакомству с мамой и папой. Однако, если никаких изменений с вашим животом так и не произошло, не переживайте: в отдельных случаях живот не опускается вплоть до начала родов.
Не пугайтесь и болей в животе – тянущие боли внизу живота, переходящие на поясницу, свидетельствуют о скором начале родов. Ребеночек сейчас «на низком старте» перед выходом, головка его давит на тазовые кости, нагрузка на живот и поясницу вследствие колоссально возросшего веса женщина приходится колоссальная. Отсюда – и ощущение тянущего, болезненного живота.
Боли на 40 неделе беременности
Помимо болезненных ощущений внизу живота и в пояснице, вы, скорее всего, ощущаете и болезненность спины, позвоночника, у вас наверняка болят ноги. Такие боли сейчас нормальны: связки и мышцы растянуты, организм готовится к родам, вот и появляется характерная для этого этапа беременности болезненность.
По той же причине – растягивание и размягчение костей и суставов – вы, скорей всего, ощущаете и некоторую тяжесть, болезненность в паху. У вас болит лобок, тянут и болят тазовые кости. Таз сейчас постепенно расходится, кости таза под воздействием гормона релаксина становятся мягче, вот и возникают определенные боли. Кстати, дополнительно вы еще и можете обнаружить боль в бедре – такое случается при сдавливании маткой бедренного нерва, причем, колющая боль в этом случае может доходить даже до колена.
Как бы там ни было, отслеживайте боль, анализируйте, чем она может быть вызвана. И, при возникновении даже малейших подозрений, что что-то идет не так, лучше перестрахуйтесь и проконсультируйтесь на этот счет с врачом.
Сосредоточьтесь на ребенке: прислушивайтесь к нему и постоянно поддерживайте с им связь. Разговаривайте, ласкайте, сохраняйте единство – в родах вы будете настоящей командой! Нужно непременно действовать слажено.
О том, что можно уже вздохнуть с облегчением, вас оповестит первый крик новорожденного. Это воистину неповторимый момент: мама впервые слышит голос своей кровинки, а дите благодаря крику делает свой первый вдох и запускает в работу свою дыхательную систему. Но пусть вас не тревожит молчание младенца: случается, что ему требуется некоторое время, дабы отойти от шока. Малыш пребывает в определенном стрессе, он измучен, напуган и сбит с толку. Врачи знают, что делать в таких случаях, так что вскоре вы все равно услышите самую лучшую в мире мелодию.
Выделения на 40 неделе беременности
…А сейчас, пока встреча с малышом только-только ожидается, не прекращайте следить за влагалищными выделениями: нормальными для этого срока считаются светлые, выделения, имеющие слизистую консистенцию. Вязкость и тягучесть выделений – результат постепенного отделения слизистой пробки, до этого момента закрывающей шейку матки. Имейте в виду, что слизь может быть окрашена в розоватый, красный, коричневый цвет: при размягчении шейки матки и ее сокращении лопаются мелкие сосуды, соответственно, кровь окрашивает выделения.
Но, если вдруг вы обнаруживаете у себя именно кровянистые выделения, независимо от их количества, сразу же отправляйтесь с этим признаком к врачу. Появление крови из половых путей – явный симптом отслоения плаценты, явления, угрожающего жизни и здоровью малыша и матери.
Безусловно, не стоит медлить и при появлении «цветных» зеленых или желтых, землистых выделений, выделений пенистых, створоженных, с примесью хлопьев. Такие изменения указывают на присоединение инфекции, которая, если ее не пролечить, может передаться малышу во время прохождения им родовых путей. Проконсультируйтесь с врачом и незамедлительно приступайте к лечению: возможно, вы еще успеете минимизировать риски инфицирования ребенка до момента, пока начнутся роды.
И, конечно же, прихватив сумки, отправляйтесь в роддом, заметив отхождение околоплодных вод. Вы узнаете об излитии околоплодных вод по появлению жидких водянистых обильных выделений – воды накануне начала родов изливаются буквально потоком. Но имейте в виду, что не всегда и не обязательно амниотическая жидкость изливается только прямо перед родами и разово: околоплодные воды вполне могут просто подтекать, просачиваясь в небольших количествах. Такое возможно при истощении плодных оболочек или при нарушении их целостности, что представляет опасность для ребенка – инфекция при нарушении целостности плодных оболочек может проникнуть к плоду уже за первые 24 часа. Посему, даже при ощущении постоянно мокрых трусиков, не премините обязательно сообщить об этом ведущему беременность врачу.
УЗИ
На 40 неделе беременности УЗИ может понадобиться для контроля состояния малыша и исключения какого-либо внутриутробного его неблагополучия. С помощью ультразвукового исследования врач, например, оценит состояние плаценты: с каждой неделей плацента все больше стареет и в какой-то момент перестает справляться со своими обязанностями. В итоге, малыш начинает испытывать кислородное голодание, что может стать причиной угнетения мозговой активности, нарушений функций сердца, а в тяжелых случаях – даже к гибели плода.
Оценивая на УЗИ плаценту, врач также посмотрит, как там поживает малыш и все ли у него нормально. Еще раз будут подтверждены размеры плода, исключена вероятность обвития его пуповиной, оценено качество и количество околоплодных вод, состояние матки и зрелость шейки.
Сейчас вы четко можете увидеть кроху в том виде, с которым встретитесь в самое ближайшее время. Несомненно, младенец будет для вас самым красивым. Но если говорить честно, то многих родителей несколько смущает его внешний вид. Головка может быть явно деформирована, тело покрыто слизью, кожа какая-то пятнистая и странного цвета, да еще и покрыта волосами в самых неожиданных местах, а вследствие повышенного уровня гормонов могут даже припухать половые органы, из сосочков иногда выступает жидкость. Пусть вас не смущают никакие эстетические «дефекты» – все они исчезнут вскоре после родов.
Постарайтесь, чтобы малыша сразу же приложили к вашей груди – все больше современных врачей склоняются к тому, что это крайне полезно и для мамы, и для детки. А затем его взвесят, измеряют, проведут первый в жизни туалет: почистят, оботрут, оденут, глазки непременно закапают лечебными каплями для предотвращения развития глазного заболевания.
Нового Человечка оценят по шкале Апгар и присвоят ему бирочку, где будет указана ваша фамилия, номер медицинской карты, дата и время родов и пол ребенка.
Начинается период новорожденности, где вас ожидают заботы, хлопоты, трудности и много счастья!
Пусть все будет хорошо!
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Тянет низ живота на 40 неделе беременности
На протяжении всей беременности женщина с особым вниманием следит за своим здоровьем, ведь теперь она отвечает не только за себя, а и за своего еще не рожденного малыша. Огромное беспокойство у многих дам вызывает состояние, когда каменеет живот. 40 недель беременности для них – причина, чтобы впасть в панику, так как многие думают, что переносили ребенка.
Новые ощущения
На этом сроке малыш устал от темноты и одиночества, он уже полностью готов для встречи со своими родителями и всем миром. Мама может почувствовать, что интенсивность движений малыша уменьшилась, но взамен появляются другие непонятные ощущения. Опускается живот, помогая тем самым ребенку найти правильное положение для будущих родов, от этого становится тяжело ходить. Большинство женщин беременность переносят довольно легко, и когда каменеет живот на 40 неделе, у них начинается паника. Эти ощущения появляются из-за опоясывающей боли внизу живота и в районе поясницы. Одной из причин могут быть первые предвестники родов. Даже если подготовка к родам идет своим чередом, непонятные ощущения могут вызвать беспокойство из-за незнания причин данного явления.
Гипертонус матки
Увеличенный тонус матки вызывает такое страшное для многих явление, как ощущение того, что каменеет живот. 40 недель беременности – срок, на котором подобные явления вполне нормальны. Повышение тонуса происходит при сокращении мышц на несколько секунд. Повторы могут возникать до нескольких раз в течение часа. Никакого дискомфорта и выделений не должно быть. Лучше в это время полежать на боку в расслабленном состоянии. Можете погладить живот или попросить любимого сделать это. Когда вы расслабитесь, тонус снизится сам собой.
Факторы, которые предопределяют данное явление, это:
стрессовые ситуации;
большие физические нагрузки;
усталость;
процессы в организме женщины;
гормональные всплески;
вздутие живота.
О тонусе матки обязательно нужно рассказать своему гинекологу, для того чтобы избежать ненужных последствий. Если нет противопоказаний к занятиям спортом, есть отличные упражнение для снятия напряжения в матке.
Другие ощущения
Последний срок подготовки к родам, до которого донашивают малыша не все – 41 неделя беременности. Каменеет живот, тянет поясница, ложные схватки, опущение матки – нормальные ощущения в это время. Они только подтверждают приближение часа Х. Чтобы как-то пережить данное время, займитесь спортом или просто отдохните. Почитайте, посмотрите фильм, в общем, пр
Тянет живот на 40 неделе беременности: причины и лечение
Лечение тянущих ощущений в животе на 40 неделе беременности назначают в том случае, если выявлена патология, требующая вмешательства. Показанием к терапии является, например, обнаружение очагов инфекции. Например, воспаление мочевыводящих путей: цистит и пиелонефрит. Для лечения этих заболеваний назначают комплекс, состоящий из спазмолитиков, жаропонижающих и разрешенных антибактериальных препаратов: аминопенициллина и цефалоспоринов.При воспалении яичников и придатков не избежать приема антибиотиков. Если повышенный тонус матки, выражающийся в схваткообразных тянущих болях, не проходит после принятия горизонтального положения и приема спазмолитика, возможно, начались схватки. Ребенок полностью сформирован и готов к рождению, и чтобы избежать таких опасных последствий, как кислородное голодание и отслойка плаценты, необходимо лечь в больницу. Если отслойка плаценты все же происходит, меры принимаются в зависимости от ее площади.При небольшой отслойке врачи стимулируют роды, в противном случае проводят кесарево сечение.
Лекарства
К самым безопасным спазмолитическим средствам для беременных относятся бут-шпу, папаверин, баралгин, спазган, триган и максиган .
Бут-шпа – спазмолитическое средство, действующим веществом которого является драветоверин. Выпускается в виде выпуклых с двух сторон таблеток желтого цвета, с надписью спа на одной из поверхностей. Устраняет спазмы гладких мышц.Имеет противопоказания при почечной, сердечной недостаточности, при пониженном артериальном давлении и непереносимости действующего вещества. Побочные эффекты включают учащенное сердцебиение, головокружение, головную боль, тошноту, рвоту. За один прием можно пить не более двух таблеток 2-3 раза в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток.
Среди жаропонижающих средств беременным можно назначать парацетолол.
Парацетомол – ненаркотический анальгетик, выпускаемый в различных формах: таблетках, капсулах, суспензиях, сиропах.Имеет противопоказания к приему при аллергии на препарат и при почечной и печеночной недостаточности. Побочные эффекты могут возникать со стороны системы кровообращения, мочевыделительной системы, нервной системы – в виде повышенной возбудимости или сонливости, сердечно-сосудистой системы – в виде уменьшения сердечных сокращений, со стороны пищеварительной системы – в виде тошноты. Рекомендуемая разовая доза приема таблеток – не более 1,5 г, а максимальная суточная доза – 3-4 г, равномерно распределенная на 3-4 приема. Сироп взрослым рекомендуется в дозе 20-40 мл 3-4 раза в день.
Из группы аминопенициллинов при необходимости можно использовать таблетки амоксин-белые антибактериальные антитела широкого спектра действия, действующее вещество амоксициллин. Противопоказан при аллергии на компоненты препарата, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек, печени. С осторожностью применять беременным и в период кормления грудью. Амосин может вызывать побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи, стоматита, головокружения, беспокойства, бессонницы. Дозировка приема – 0,5 г 3 раза в сутки независимо от приема пищи.
Цефалоспорины – это бактерицидные препараты или бета-лактамные антибиотики, механизм действия которых заключается в разрушении клеток бактериальной стенки. Различают 5 поколений, в зависимости от спектра действия, структуры и устойчивости к действию бактериальных ферментов на антибиотик, а также способа применения. Вот некоторые из них: цефалоридин, цефазолин, цефокситин, цефотаксим, цефподоксим, цефодокс, цефепим, цефтобипрол, цефтолозан и другие.
Цефодокс – препарат 3-го поколения, может применяться беременным, больным циститом и пиелонефритом.Выпускается в порошках и таблетках. Противопоказан при аллергии на компоненты средства. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, головной боли, диареи, изменения формулы крови. Суточная доза составляет 200 мг.
Витамины
На 40 неделе беременности, как и в другие сроки, будущим мамам необходимы витамины A, C, D, а также железо (30-60 мг в сутки). Дефицит железа может привести к мышечной слабости. Пополнить организм этим элементом можно за счет употребления мяса, рыбы, яиц.Железо, содержащееся в растительных продуктах, усваивается хуже, чем в продуктах животного происхождения. Запивать еду чаем или кофе не рекомендуется, т.к. Они мешают его усвоению. Поэтому после еды лучше всего пить сок или компот. Витамин С необходим для укрепления иммунитета. Его потребность будущей маме составляет 100 мг в сутки. Смородина, сладкий перец, лимон, апельсин, клубника, киви – продукты, богатые этим витамином. Витамин D формирует здоровую сердечно-сосудистую систему ребенка, предотвращает появление рахита.Суточная потребность в нем составляет 400 мг. Обеспечить организм этим витамином с помощью пищевых продуктов полностью не удастся, т.к. он содержится в небольшом количестве в яичном желтке, печени трески, некоторых сортах рыбы, сливочном масле, молоке.
Физиотерапевтическое лечение
В гинекологии широко применяется физиотерапия, наряду с медикаментозными гомеопатическими. Даже при беременности на ранних сроках прибегают к физметодам, т.к. Они иногда при своем воздействии на очаг патологии могут заменить вредные для плода препараты.Но в течение 40 недель беременности нельзя подвергать себя и своего ребенка магнитному, электрическому, ультразвуковому воздействию.
Альтернативное лечение
Если пришло время рожать, то нетрадиционная медицина не поможет и единственный рецепт – обратиться в больницу. Но если диагностирована патология, можно осторожно прибегнуть к некоторым рецептам, которые не могут нанести вред плоду. Так, при воспалительных процессах мочевыводящих путей, кишечника можно пить травы, обладающие антисептическим действием, но ни в коем случае нельзя делать спринцевания, чтобы не спровоцировать преждевременные роды.
[26], [27], [28], [29], [30]
Лечение травами
Известны и широко используются в урологии травы: медвежьи колосья, кукурузные рыльца, полупала, полевой хвощ, березовые почки, обладающие мочегонным и дезинфицирующим действием, не все рекомендуются беременным. Некоторые из них раздражают мускулатуру матки, вызывая повышенный тонус матки. Перед приготовлением отваров и настоев все же следует ознакомиться с противопоказаниями или проконсультироваться с врачом, причем желательно сделать их однокомпонентными.Спиртовые настойки принимать нельзя. Вот несколько рецептов бульона:
10 г кукурузных рылец залить стаканом горячей воды, довести до кипения и подержать на огне несколько минут. Выпейте за 30 минут. Перед употреблением треть стакана;
2 чайные ложки половинного ведра на стакан воды доводят до кипения и кипятят 5 минут, после чего настаиваются несколько часов. Принимается в теплом виде через тубу по 50 г за полчаса до еды.
При дискомфорте в кишечнике, метеоризме, которое также может вызвать тянущее ощущение внизу живота, хороша ромашка ромашка.Готовится просто:
1 столовую ложку залить стаканом кипятка и настоять час, хорошо для этого использовать термос. Перед едой выпейте треть стакана.
А вот такие травы, как медвежьи колосья, почки березы, хвощ полевой, ягоды клубники, корень петрушки, плоды можжевельника противопоказаны беременным из-за способности провоцировать сокращение матки.
Гомеопатия
При выявлении воспалительных процессов в области половых органов, являющихся источником тянущих ощущений внизу живота на 40 неделе беременности, для лечения можно использовать гомеопатическое средство типа канефрон.
Канефрон – за счет компонентов растительного происхождения (корень вьюрка, золототысячник, розмарин) действует на воспалительные очаги, является противоотечным и спазмолитическим средством. Выпускается в таблетках. Противопоказаний практически нет. Побочные реакции возможны при аллергии на компонент препарата. С осторожностью принимать пациентам с сахарным диабетом. В состав препарата входят углеводы. Пить не разжевывая трижды в день продолжительностью от двух недель до месяца.
Широко применяется при беременности для лечения воспалений половых органов, для снижения тонуса матки, для устранения метеоризма свечи вибуркол.
Вибуркол – безопасное гомеопатическое средство, не только устраняющее инфекцию, но и активирующее защитные силы организма. Выпускается в виде свечей, которые помещаются глубоко в прямую кишку, после чего необходимо 10 минут полежать на боку. Рекомендуется две свечи в день, утром и вечером. Препарат практически не имеет противопоказаний. Из побочных реакций отмечается позыв к опорожнению кишечника. Можно использовать вместе с другими лекарствами.
Такие препараты, как каулофиллум, пульсатилла, помогают подготовиться к родам, размягчают шейку матки.
Каулофиллум – считается женским корнем, его принимают дважды в день по три шарика, начинать необходимо за две недели до предполагаемых родов.
Pulsatilla – в основе препарата лежит разведение крупы прострелы травы. Спектр действия средства достаточно широк, поэтому дозу и частоту приема определит врач. Противопоказаний практически нет, разве что есть индивидуальная непереносимость травы.Выпускается в гранулах (разведения Д3, Д6, Д12, Д30, Д200).
Оперативное лечение
Оперативное лечение на 40 неделе беременности может потребоваться при диагностике острого аппендицита. В этом случае удаляют аппендикс и одновременно проводят кесарево сечение. К таким родам прибегают и при маточном кровотечении, вызванном отслойкой плаценты. Не избегайте хирургического вмешательства при выкручивании ножки кисты яичника или ее разрыве.
.
Вытягивает нижнюю часть живота на 4 неделе беременности: причины, лечение
Если у вас появились боли в животе на 4 неделе беременности, лечение не требуется. Конечно, это если боль носит физиологический характер. Женщине следует приучить себя к боли, точнее научиться ее не замечать. Это существенно поможет ей в более поздние сроки, облегчит роды. Умение контролировать боль и не замечать ее очень важно для беременной, поэтому еще на ранних сроках нужно начинать тренироваться.
Конечно, для этого необходимо убедиться, что боли не носят патологического характера и не угрожают ни здоровью самой женщины, ни здоровью и жизни ребенка.
В это время вам нужно начать практиковать правильное дыхание, расслабление, медитацию, тренировки Авген, которые являются лучшим естественным методом предотвращения и лечения любой боли. Всегда лучше избегать приема лекарств, особенно в такие ранние сроки, потому что все лекарства негативно влияют на состояние плода.Нет таких средств, которые были бы полностью безопасными. И первые 4 недели – чуть ли не самый важный период в развитии малыша, ведь именно в это время происходит закладка основных органов. В это время велик риск развития врожденных пороков развития, который еще больше при приеме лекарств.
Лекарства
Если боль настолько сильна, что доставляет женщине явный дискомфорт, можно применить лекарство. Но делать это нужно в случае крайней необходимости.Всегда нужно помнить, что физиологические боли естественны, а потому устранять их лучше естественным путем. Рекомендуется принимать лекарства, если боль не проходит при полном расслаблении, при смене положения. Лучше принимать щадящие лекарства, которые минимально влияют на развивающийся плод.
При сильных спазмах и болях действует но-шпа. Снимает спазм, расслабляет мышцы, уменьшает боль. Принимать следует по 50 мг не чаще 1-2 раз в сутки.
Если причиной боли являются стойкие отеки, рекомендуется применять супрастин по 1 таблетке (150 мг) 1-2 раза в день.
Если боли в животе сопровождаются сильными головными болями, можно принимать циннаризин по 50 мг 2-3 раза в сутки.
При сильном отеке, сопровождающемся тошнотой, рвотой, болями в животе, головными болями, рекомендуется 10 мл 2,4% раствора эуфиллина развести в 10 мл физиологического раствора. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Может применяться для оказания неотложной помощи при осложнениях бронхиальной астмы, удушья. Несмотря на то, что он оказывает практически мгновенное действие, это небезопасное средство с серьезными побочными эффектами.Его следует применять только под наблюдением врача. Средство также рекомендуется в присутствии или с помощью медицинского персонала. Обладает сильным мочегонным, гипотензивным действием, улучшает микроциркуляцию крови и ее свертывающие функции.
Витамины
Витамины нужны каждому человеку. Беременным витамина требуется вдвое больше. Рекомендуется принимать витамины ежедневно в следующей дозировке:
Витамин H – 150 мкг
Витамин С – 1000 мг
Витамин PP – 60 мг
Витамин D – 45 мкг
Витамин К – 360 мкг.
Физиотерапевтическое лечение
Применение физиотерапевтического воздействия положительно влияет на организм, стимулирует активность иммунной системы, способствует скорейшему выздоровлению. Не все средства можно использовать при беременности. Но многие из них не только безвредны, но и полезны. Физиотерапия может использоваться как при лечении других заболеваний беременной в составе комплексной терапии. Например, для лечения простуды, воспалений различной локализации. Главное преимущество в том, что с помощью физиотерапии выздоровление происходит намного быстрее, а значит, нужно меньше лекарств, которые крайне нежелательны для будущего ребенка.
Также физиотерапия используется для лечения гинекологических заболеваний и поддержания нормального течения беременности. Например, с помощью физиотерапии в ранние сроки можно устранить различные акушерские патологии, вылечить воспалительные заболевания половых органов. Даже при угрозе выкидыша или самопроизвольного аборта некоторые физиотерапевтические процедуры могут помочь сохранить беременность.
Во время беременности достаточно часто использовать электрофорез и другие методы электрического воздействия на организм.С помощью этих методов через тело пропускают ток низкого напряжения. Он способствует более быстрому и глубокому проникновению лекарств в ткани. При этом воздействие на плод будет минимальным, лекарств тоже требуется гораздо меньше. Применяется при лечении различных заболеваний, в том числе акушерских.
При лечении болей внизу живота часто применяют электрофорез с магнием. В этом случае ионы проникают глубоко в ткани, способствуя их релаксации.Боль значительно уменьшилась. Таким способом можно устранить гипертонус. Эта процедура не вредит плоду.
Если боль сопровождается чрезмерным токсикозом, применяют эндоназальный электрофорез и гальванизацию, которые также значительно ускоряют процесс расслабления мышц, способствуют прямому проникновению лекарств, минуя плод.
Безопасным для беременных может быть лечение ингаляциями, фонофорезом, лазерным воздействием. Может быть рекомендована рефлексотерапия, иглоукалывание, акупунктура, массаж.
Альтернативное лечение
Альтернативное лечение может быть эффективным при лечении тянущих болей внизу живота на 4 неделе беременности. Перед применением любых средств нужно посоветоваться с врачом, так как многие препараты могут быть противопоказаны беременным. Некоторые вещества при беременности могут иметь абортивные свойства.
Для снятия болей внизу живота применяется белила березовая. Особенно полезны березовые листья, а молодые ветки с почками собирают ранней весной.Если вы чувствуете боль внизу живота, возьмите веточку березы, или 10-15 листиков залейте стаканом кипятка. После того, как отвар настаивается, можно пить его небольшими глотками. Пить нужно тепло.
При болях эффективны горячие и холодные компрессы на область живота. Можно взять омелу, заварить крепкий бульон. Несколько веточек омелы залить примерно 500 мл кипятка, смочить в этом растворе марлю или тряпку и приложить к месту, где ощущается боль. В приготовленный отвар можно добавить бересту.Состав платы за внешнее использование может быть разным.
Для того, чтобы сделать холодный компресс, марлю замачивают в холодном бульоне, кладут на низ живота. Как только марля начнет нагреваться, нужно снова смочить ее в отваре и приложить к тому же месту.
Если делать горячий компресс, нужно смочить марлю в теплом, но не горячем бульоне, положить на низ живота. Сверху клеенка, целлофан, которая будет держать тепло. Сверху целлофан покрыт толстым слоем ваты или шерсти.После этого перевязывала тёплым платком. Обычно такой компресс держится 30-40 минут. Если боль не проходит, компресс следует сменить, снова смочив марлю в теплом отваре.
Одним из самых эффективных средств, помогающих уменьшить боль, является медитация, расслабление. Женщине нужно привыкнуть к болезненным и тянущим ощущениям, если они не носят патологического характера. Медитация помогает сконцентрировать внимание, учит умению сознательно контролировать свои ощущения, влиять на восприятие боли, уменьшать болезненные ощущения усилием воли, а также расслабляя мышцы.Это в будущем существенно поможет при родах.
Необходимо сесть, спину выпрямить. Спина должна быть выровнена по прямой линии. Для начала лучше сесть у стены и выровнять по ней спину. Глаза прикрыты. Затем вам нужно сосредоточиться на своем дыхании. На вдохе – живот поднимается, максимально расширяется. На выдохе живот опускается, давит на позвоночник. Мы стараемся убрать все мысли, отвлечься от повседневных забот.Внимание сосредоточено только на процессе дыхания. Также нужно постараться отвлечься от посторонних факторов, максимально расслабиться. Начать такое упражнение необходимо с 15 минут, постепенно увеличивая время медитации до 1,5 – 2 часов за одно занятие.
[20], [21], [22], [23]
Лечение травами
Несмотря на то, что лекарственные растения являются эффективным средством расслабления мышц, снятия боли, их бесконтрольный прием может иметь серьезные негативные последствия.При неправильном приеме, при передозировке могут возникнуть тошнота, рвота, головокружение и даже кровотечение. При беременности может возникнуть непереносимость отдельных компонентов, даже если таких реакций нет до беременности. Следует помнить, что не все лечебные травы положительно влияют на организм женщины и на организм плода. В любом случае перед приемом нужно посоветоваться с врачом.
При длительных болях и тошноте можно использовать траву тысячелистника, которую пьют в виде отвара или настоя.Для приготовления отвара из горсти сухих трав заливаю кипятком, пью после остывания в течение дня. Для приготовления травы залить водкой или спиртом. Дать настою настояться. Можно пить около недели по 1-2 чайные ложки при появлении болей.
Крапива двудомная снимает отеки, уменьшает головные боли при мигрени. При чрезмерной сонливости, недостатке сил также рекомендуется пить отвар крапивы. Используйте стебли и листья крапивы. Примерно один средний стебель с листьями нужно мелко нарезать, залить 2-3 стаканами кипятка.Пить в течение дня небольшими глотками. Вы также можете использовать крапиву в чае. Для этого в чайник с чаем добавляют 1 среднюю ветку крапивы, настаивают. Пейте как чай, если чувствуете жажду или возникают болезненные ощущения.
Хорошо зарекомендовавший себя чай каркаде. Заваривать, как обычный чай, и пить в течение дня. При необходимости добавьте сахар или мед по вкусу. Устраняет отеки, восстанавливает силы, нормализует обмен веществ. Содержит витамин С.
Гомеопатия
Гомеопатические средства эффективны при лечении болей внизу живота на 4 неделе беременности.Рекомендуется соблюдать меры предосторожности: принимать лекарство только после предварительной консультации с врачом. Подбирать средства нужно тщательно, ведь некоторые из них противопоказаны при беременности. Следует помнить, что существуют средства, которые имеют множество нежелательных побочных эффектов, в том числе абортивные. Некоторые препараты противопоказаны на столь раннем сроке беременности.
Сборник №1. При болезненных ощущениях и отеках
Идеальным средством будет смесь крапивы и стевии в равных частях.Затем из этой смеси взять около 1-2 столовых ложек травы, залить кипятком и выпить в течение дня. Можно сделать легкий бульон, для этого траву заливают примерно 1-2 л воды и выпивают в течение дня. Можно сделать более концентрированный отвар, для приготовления которого траву заливают примерно 2-3 стаканами кипятка, настаивают и выпивают в течение суток.
Мазь от боли внизу живота
Если вы страдаете длительными болями внизу живота, вы можете нанести мазь на тот участок внизу живота или на тот участок, который болит.Для приготовления мази растопите на сильном огне около 100 г сливочного масла. Пока масло кипит, в него добавляют толченый корень куркумы или имбиря, алтайский мед, семена расторопши. Постоянно помешивать, доводить до кипения. После этого смесь снимается с огня, переливается в банку или форму. Дают остыть. После того, как мазь остынет, уберите в холодильник, чтобы она могла застыть. После затвердевания их наносят на область внизу живота, как крем при появлении болезненных ощущений.
Эликсир “Таежный знахарь”
Применяется при болях внизу живота, тошноте, головокружении. Для приготовления 500 мл водки или спирта добавьте плоды облепихи, корень алтеи, прополис, листья крапивы. Все эти добавки должны занимать около трети емкости с водкой. Потом закройте, дайте возможность настояться. После того, как раствор изменил цвет, можно пить по мере появления болей. Рекомендуется выпивать не более 50 мл раствора за раз, курс лечения не должен превышать 2 недели.Можно сделать перерыв, затем снова начать лечение.
Сироп «Приятная беременность»
Сироп можно купить готовым в аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для приготовления потребуется 500 мл сиропа шиповника. Добавьте 50 мл экстракта эхинацеи и 50 мл экстракта элеутерококка. Хорошо перемешать, дать возможность настояться (для этого достаточно 2-3 часов). Затем сироп пьют в чистом виде по 3-4 столовых ложки в день или добавляют в чай по вкусу.
Оперативное лечение
При болезненных ощущениях внизу живота оперативное вмешательство не требуется.Исключение составляют случаи, когда боль возникает в результате заболеваний других органов и систем. При острой хирургической патологии внематочная беременность требует срочного хирургического вмешательства. Если происходит кровотечение, выкидыш также требует срочного хирургического вмешательства. Если возникают опухоли или наросты, может потребоваться срочная операция по их удалению.
.
Почему тянет низ живота на 37 неделе беременности и что делать?
Итак, каковы причины тянущих ощущений в животе на 37 неделе беременности?
Как вы думаете, насколько увеличивается размер матки к последним двум-трем неделям беременности? В 25 раз!
При нормальной беременности на 37 неделе (соответствует 9 акушерским месяцам) вес плода до 2,5-2,9 кг (при росте 45-50 см) плюс околоплодные воды. Как правило, силы тяжести достаточно, чтобы вызвать тянущее ощущение внизу живота.
Кроме того, живот в это время тянется, потому что ребенок в матке опускается ниже – в полость таза, ближе к симфизу (лонному сочленению), и он сжимается больше, как связки грудного сочленения, и связки между костями тазовое кольцо и крестец.
Следует учитывать, что при родах, которые часто начинаются в это время, беременность считается завершенной, а ребенок – физиологически готовым начать жизнь вне утробы матери.
Итак, если на 37 неделе беременности сильно натянут живот, а также имеется симптом в виде спорадических сокращений матки (от 30 секунд до минуты), это может быть первым сигналом о приближающихся родах. Хотя так называемые ложные схватки Брэкстона-Хикса могут иногда происходить в конце второго и на протяжении третьего триместра беременности, особенно вечером после активного дня.
Некоторые гинекологи считают их «тренировкой» мышц матки, другие – сокращением мышц, усилением притока крови к плаценте для более благоприятных условий для развития плода.Но не все беременные испытывают эти неустойчивые (и не усиливающиеся!) Приступы.
Кстати, этот симптом назван в честь его первооткрывателя – британского акушера Джона Брэкстона Хикса, описавшего его в 1872 году.
К триггерам появления ложных приступов и тянущих ощущений внизу живота, то есть к факторам риска, относятся: физическая активность беременной, прикосновение кого-либо к ее животу, переполнение мочевого пузыря, секс, обезвоживание (отсутствие жидкость).
[1], [2], [3], [4]
.
Срок родов – Better Health Channel
Нерожденный ребенок проводит в матке (утробе) около 37 недель, но средняя продолжительность беременности составляет 40 недель. Это связано с тем, что беременность отсчитывается с первого дня последней менструации женщины, а не с даты зачатия, которое обычно наступает на две недели позже, за которым следуют пять-семь дней до того, как она осядет в матке. Поскольку некоторые женщины не уверены в дате своей последней менструации (возможно, из-за нерегулярности менструации), беременность считается доношенной, если роды приходятся на 37–42 недели предполагаемой даты родов.
Ребенок, родившийся до 37 недели, считается недоношенным, а ребенок, который еще не родился до 42 недели, считается недоношенным. Во многих случаях роды будут вызваны в случае рождения ребенка с задержкой.
Срок беременности
Средняя продолжительность беременности у человека составляет 280 дней, или 40 недель, с первого дня последней менструации женщины. Медицинский срок родов – это предполагаемая дата родов (EDC). Тем не менее, только около четырех процентов женщин действительно рожают по EDC.Существует множество онлайн-калькуляторов беременности (см. «Калькулятор срока родов», который может сказать вам, когда ваш ребенок должен родиться, если вы введете дату первого дня последней менструации.
Простой способ рассчитать дату родов – это сложить семь дней к дате первого дня вашей последней менструации, затем добавьте девять месяцев. Например, если первый день вашей последней менструации был 1 февраля, добавьте семь дней (8 февраля), а затем добавьте девять месяцев, чтобы получить срок 8 ноября
Определение срока родов
Нерегулярный менструальный цикл может означать, что некоторые женщины не уверены в том, когда они зачали.Вот некоторые подсказки о сроке беременности:
Ультразвуковое исследование (особенно в период от шести до 12 недель)
Размер матки при влагалищном или абдоминальном исследовании
Время, когда впервые ощущаются шевеления плода (только приблизительное руководство).
УЗИ беременности
Ультразвук на беременность – это неинвазивный тест, который сканирует будущего ребенка и репродуктивные органы матери с помощью высокочастотных звуковых волн. Общая процедура УЗИ при беременности включает:
Женщина лежит на столе.
На живот женщины намазано небольшое количество прозрачного проводящего желе.
Оператор помещает небольшой ручной инструмент, называемый датчиком, на живот женщины.
Датчик перемещается по брюшной полости. Звуковые волны отражаются от внутренних структур (включая ребенка) и передаются обратно на датчик. Затем звуковые волны преобразуются в двухмерное изображение на мониторе. Мать не чувствует и не слышит передачу звуковых волн.
Измеряя такие части тела ребенка, как окружность головы и длину длинных костей, оператор может оценить его гестационный срок.
Ультразвук при беременности для диагностики
Помимо определения срока родов будущего ребенка, УЗИ при беременности используются для диагностики ряда состояний, включая:
Многоплодие
Проблемы со здоровьем у ребенка
Внематочная беременность (эмбрион застревает в маточной трубе, а не в матке)
Аномалии плаценты, такие как предлежание плаценты, когда плацента располагается над шейкой матки (шейкой матки)
Здоровье репродуктивных органов матери.
Недоношенные
Недоношенным считается ребенок, родившийся до 37 недели. Шансы на выживание зависят от степени недоношенности ребенка. Чем ближе к сроку (предполагаемая дата родов, или EDC) ребенок родится, тем выше его шансы на выживание – после 34 недель беременности при хорошем педиатрическом лечении почти все дети выживут.
Недоношенные дети часто страдают различными проблемами со здоровьем, вызванными незрелыми внутренними органами. Часто возникают затруднения дыхания и повышенная восприимчивость к инфекциям.
Часто причина преждевременных родов неизвестна; однако некоторые из факторов риска для матери могут включать:
Употребление алкоголя или курение во время беременности
Низкая масса тела до беременности
Недостаточный набор веса при беременности
Нет дородовой помощи
Эмоциональное напряжение
Проблемы с плацентой, такие как предлежание плаценты
Различные заболевания, такие как диабет и застойная сердечная недостаточность
Инфекции, такие как сифилис.
Задержанные дети
Около пяти из каждых 100 младенцев будут просроченными или сроком беременности более 42 недель. Если у вас на неделю просрочен срок родов без каких-либо признаков предстоящих родов, ваш врач захочет внимательно следить за вашим состоянием. Тесты включают:
Мониторинг ЧСС плода
Использование кардиотокографа
Проведение ультразвукового сканирования.
Плацента начинает портиться примерно через 38 недель, а это означает, что ребенок, опоздавший на роды, может не получать достаточно кислорода.Просроченный ребенок также может стать слишком большим для естественных родов. Как правило, опоздание на рождение ребенка происходит через две недели после предполагаемой даты. Некоторые из методов индукции включают:
Вагинальный гель с простагландином – для расширения шейки матки
Амниотомия – разрыв воды, иногда называемый искусственным разрывом плодных оболочек (ARM)
Окситоцин – синтетическая форма этого гормона, вводимая внутривенно для стимуляции сокращений матки.
Куда обратиться за помощью
Ваш врач
Ваш акушер
Акушерка или воспитатель по родам
Что нужно помнить
Нерожденный ребенок проводит в матке около 38 недель, но средняя продолжительность беременности составляет 40 недель.
Беременность считается с первого дня последней менструации, а не с даты зачатия, которое обычно наступает на две недели позже.
Так как некоторые женщины не уверены в дате своей последней менструации (возможно, из-за нерегулярности менструации), ребенок считается доношенным, если его рождение приходится на срок от 37 до 42 недель предполагаемой даты родов.
Контент-партнер
Эта страница была подготовлена после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья – (нужен новый cp)
Последнее обновление: Август 2014 г.
Контент страницы в настоящее время проверяется.
Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
.

Вывих ноги в районе стопы фото симптомы: что делать в домашних условиях, симптомы, первая помощь и методы лечения

ступни симптомы, строение у человека, фото, лечение и что делать, в районе лодыжки, признаки
Вывих стопы сопровождается достаточно сильной болью Под вывихом стопы понимают деформацию любого сустава, который присутствует в это части ноги. Стопа имеет достаточно сложное строение и в ней насчитывается 26 костей. Зачастую вывих сопровождается дополнительными травмами, такими как трещины и переломы в костях стопы, а также повреждаются связки.
Опасность вывиха ступни
Каждый отдел стопы состоит из нескольких костей. Стопа соединяется с большеберцовой и малоберцовой костью в предплюсневом отделе, в так называемом голеностопном суставе. В результате такого достаточно сложного строения костей, выделяют несколько видов вывиха стопы.
Строение стопы достаточно сложное, и она состоит из 3 основных отделов:

Фаланговый;

Плюсневый;

Предплюсневый.

Вывих в голеностопном суставе происходит в результате смешения костей и их расхождения. В результате этого, связки могут разорваться полностью (самый тяжелый вид вывиха голеностопного сустава). Также при такой травме может возникнуть подвывих, когда связки как бы сильно растягиваются. Встречаются случаи, когда происходит просто смещение костей без повреждения связок.

Подтаранный вывих стопы – при таком типе стопа может смешаться спереди, сзади, а также изнутри и снаружи.

При вывихе ступни следует обратиться к травматологу
Такой вывих может возникать при падении с высоты, в результате неудачного прыжка в тот момент, когда стопа находится в подошвенном или тыльном сгибании. В результате такой травмы, происходит смещение стопы относительно таранной кости, а также повреждение связок, нервов, сосудов и даже разрывы мышц и кожи. Вывих предплюсневых костей возникает при падении тяжелого предмета на стопу. Приземление в ходе прыжка с высоты на переднюю часть стопы, а также в результате резкого поворота стопы. При такой травме, происходит частичный надрыв связок, при этом возможно нарушения в дистальном отделе стопы. Существуют и другие разновидности вывиха ступни, но все требуют оказания первичной медицинской помощи, обезболивание, иммобилизации сустава и доставки пострадавшего в ближайшую травматологию.
Симптомы вывиха стопы
Чаще всего, вывихи стопы встречаются у спортсменов, людей, ведших активный образ жизни, но и простые жители в ходе неудачного движения могут получить такую травму.
По сути своей, вывих, это повреждение ноги, которое сопровождается:

Небольшой деформацией в области сустава.

А также болевыми ощущениями от умеренных до сильных.

На коже могут проступать синяки.

В области поврежденного сустава могут наблюдаться отеки.

В результате вывиха ступни, как уже было написано выше, у человека наступают болевые ощущения раной интенсивности. Также в результате вывиха меняется форма сустава и, как следствие, самой стопы. В результате становится проблематично снять обувь с ноги особенно зимнюю, так как болевые ощущения при этом усиливаются.

Сам сустав деформируется, при этом возникает ограничение движения в суставе, либо полное, либо частичное.

При попытке сделать какое-либо движение или встать на ногу, болевые ощущения усиливаются, а иногда может из-за сдавливания нервных окончаний возникать ощущение онемения и покалывания в поврежденном месте. Если человек получил подобную травму, то ни в коем случае нельзя пытаться вправить сустав на место, так как это может привести к большим проблемам. Также нельзя пытаться освободить поврежденную конечность от обуви, так как это тоже может привести к ухудшению состояния.
Вывих стопы: лечение
Вывихнуть стопу может каждый человек, особенно такие травмы, могу быть в зимний период. Также подвернуть стопу можно в ходе занятия спортом, и даже повредить суставы можно и в домашних условиях.
Предварительное лечение заключается в:

Иммобилизации поврежденной конечности.

Прикладывании через ткань холода, например, пакет со льдом можно даже использовать какие-либо замороженные продукты. Периодически холод нужно убирать, чтобы не допустить обморожения кожи.

Необходима фиксация поврежденного сустава, для этого можно использовать эластичный бинт, а в случае его отсутствия, можно использовать подручные материалы для иммобилизации сустава.

В любом случае, вывих стопы и ее суставов требует лечения, так как если этого не сделать, боль самостоятельно не проходит и это может привести к более серьезным последствиям. Ни в коем случае нельзя пытаться помочь пострадавшему вправить сустав на место или делать какие-либо подобные медицинские вмешательства, так как вместо помощи человеку, можно только лишь ухудшить его состояние.
Лечение при вывихе стопы выбирается, исходя из тяжести травмы

Дальнейшее оказание медицинской помощи должно быть только в стационаре, так как вправление вывиха производится после того, как сделан рентген для определения типа и тяжести вывиха.

Дальнейшее вправление выполняется под анестезией и в некоторых случаях это, не только постановка костей суставов на место, но и иногда требуется хирургическое вмешательство со сшиванием связок и прочих тканей. Если вывих не особо серьезный, например, в районе голеностопного сустава, то, после консультации с врачом и оказания необходимой медицинской помощи, нога фиксируется практически на все время лечения эластичным бинтом, и наносится на поврежденный сустав противовоспалительная мазь.
Основные симптомы вывиха ступни
Одни из наиболее распространенных травм ноги у человека, это различные вывихи суставов стопы, которые чаще всего встречаются в зимний период. Но, и в летний период подобные травмы вполне возможны.
Такие травмы могут возникать у людей:

С повышенным весом;

Ведущим малоподвижный образ жизни;

Активно занимающихся спортом.

При вывихе ноги, могут наблюдаться такие симптомы, как резкие и достаточно сильные боли в области стопы. Могут наблюдаться и другие признаки данной травмы. В теплое время года, при получении данной травмы, хорошо заметно изменение формы стопы, далее наблюдается отечность и припухлость, образование кровоподтеков. Помимо стопы, в зависимости от типа вывиха, может страдать и лодыжка и, как правило, проявляются такие же практически симптомы. Могут наблюдаться и другие симптомы при вывихе.

Например, если произошел подтаранный вывих, то чаще всего возникает деформация стопы внутрь, при этом возникают боли в области в таранно-ладьевидном и таранно-пяточном суставе, отек в районе этих суставов и кровоизлияния под кожей.

Более полный диагноз ставится на основе рентгена, а в более крупных клиниках, врач может даже назначить МРТ с целью более точной диагностики. Ну а после этого, в специализированном медицинском учреждении оказывается необходимая медицинская помощь.
Признаки вывиха стопы (видео)
В случае вывиха или иного повреждения какого-либо сустава у человека, требуется медицинская помощь опытного врача-травматолога с последующим лечением травмированного сустава. В любом случае, самолечение практически не допускается, так как подобные травмы требуют достаточно серьезного врачебного вмешательства с последующей реабилитацией.

Добавить комментарий
симптомы и лечение в домашних условиях
Довольно просто травмировать ногу, например, подвернув ее, можно получить вывих стопы. Такому виду травмы в большей степени подвержены женщины, носящие обувь на высоком каблуке. Очень часто можно вывихнуть ступню в зимний период, поскользнувшись на льду.
Часто вывих ступни может совмещаться с растяжением или разрывом связок, мышц и даже переломом костей. Для того чтоб начать правильное лечение, сразу после получения травмы нужно пройти обследование у травматолога.
Анатомия ступни и виды вывихов
Ступня человека состоит из 26 костей, сама же стопа состоит из трех отделов:
предплюсневого;
плюсневого;
фалангового.
В предплюсневом отделе находятся таранная, пяточная, кубовидная, ладьевидная, и три клиновидных кости. Эти кости соединяются с плюсневым отделом, состоящим из пяти костей, а те с фалангами. У пальцев стопы по три кости, кроме большого пальца, состоящего из двух костей, которые образуют сегменты пальцев. Голеностопный сустав имеет большеберцовую, малоберцовую и таранную кость.
Таким образом, травма может представлять собой вывих:
предплюсны;
плюсны;
голеностопа;
пальцев.
Если человек подвернул ногу в области голеностопного сустава, то может быть таранный или подтаранный вывих стопы. Эти два вида могут быть наружным вывихом, внутренним, задним, передним и верхним.

Клиническая картина
Нельзя начать эффективное лечение без определения вида травмы, что невозможно, если не знать симптомы вывиха стопы:
наличие хруста или щелчка при получении травмы;
возникновение болезненных ощущений, которые усиливаются при попытках движения ногой;
ограничение подвижности травмированного сустава;
появление увеличивающегося отека;
гиперемия тела;
возникновение подкожных кровоизлияний (гематом, синяков).
Все эти симптомы могут быть признаком более серьезного повреждения, например, перелома. Потому, если подвернулась нога, нужно с помощью рентгеновского снимка убедиться в целостности костей.
Осложнения и последствия
Если случился вывих стопы, лечение должно начаться как можно скорее, иначе данная травма может перейти в хроническую форму. При повреждениях, которые происходят во время вывиха, суставы частично или полностью теряют свою функциональность. Изменения происходят и в суставной сумке, содержащей синовиальную жидкость. Кровоизлияние, которое случается при ее разрыве приводит к образованию гематомы.
При неправильном лечении, рано наложенном теплом компрессе или прогревании в месте травмы может возникнуть воспалительный процесс, а подкожный экссудат может загноиться. Если к вывиху присоединится инфекция, это может стать причиной таких заболеваний, как вторичный артрит или артроз, вылечить которые очень проблематично.
Первая помощь
Получив травму, человек сразу начинает думать, что делать при вывихе стопы до поездки в травматологический пункт. Ведь первая помощь при вывихе стопы влияет на дальнейшее восстановление двигательной функции конечности.
Для того чтобы защититься от осложнений и последствий травмы, подвернув ногу или пальцы, необходимо предпринять следующие действия:
Обеспечить покой травмированной ноге, положив ее на возвышенность (подушку или валик из вещей).
Сделать холодный компресс на месте травмы. Для этого подойдет лед, завернутый в полотенце, пакет замороженных продуктов или даже пачка молока из холодильника. Это предотвратит появление кровоподтека, а отек тканей будет не такой сильный. Нельзя прикладывать холод непосредственно на голую кожу, так можно обморозить ткани.
Наложить в область травмированного сустава специальную шину. Если такой нет в наличии, можно воспользоваться подручными материалами, например, палкой или куском твердой пластмассы. Импровизированная шина плотно привязывается бинтом или любым другим материалом. Необходимо следить, чтобы в месте травмы не нарушалось кровообращение. Если нога стала холодной и бледной, шину необходимо ослабить.
При возникновении сильной болезненности в месте вывиха, нужно дать пострадавшему любой обезболивающий препарат, за исключением аспирина, так как он оказывает влияние на функцию свертываемости крови и может стать причиной появления обширной гематомы.
Доставить человека в травматологический пункт на личном авто или вызвать скорую помощь. При вывихе ступни нельзя добираться до больницы общественным транспортом.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять вывихнутый сустав, этим должен заниматься только доктор.
Если вовремя и правильно оказать первую помощь травмированному человеку, то лечение вывиха стопы будет эффективнее, а выздоровление наступит гораздо быстрее.
Диагностика и лечение
После оказания доврачебной помощи и ожидая приезда скорой, травмированный человек размышляет, как ему в больнице будут лечить вывих. Сразу по приезду в травматологический пункт, доктор осмотрит место травмы, аккуратно прощупает его и направит пациента на рентгенологическое исследование. На снимке хорошо видны все кости и это позволяет убедиться в отсутствии трещин и переломов. Однако рентген не показывает связки, потому дополнительно может быть назначено прохождение компьютерной томографии, на которой будет видно состояние связочного аппарата.
Если в процессе травмы один из суставов вышел из своего места, то врач делает местную анестезию, после чего вправляет сустав на место. После этого на сустав накладывается гипсовая повязка или лангет, который обеспечит неподвижность стопы, пациенту прописываются обезболивающие препараты и лекарства, предотвращающие появление отека. После того как гипс будет снят, лечение вывихов продолжается с помощью физиологических процедур (массаж, УВЧ, электрофорез и др.), а также выполнения специальных физических упражнений.
Лечение дома
После того как доктор разрешит, можно начать домашнее лечение. Каждый день по несколько раз нужно делать холодный компресс на область вывиха. Это поможет снять отек и покраснение, а также уменьшит боль. На протяжении всего лечения необходимо фиксировать стопу эластичным бинтом, но следить, чтоб он не нарушал кровообращение в травмированной конечности.

Можно пользоваться специальными мазями, гелями и кремами, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. В аптечных пунктах продается широкий спектр средств, помогающих снять боль, отек и гематому, а также способствующих восстановлению тканей. Для быстрого восстановления не обойтись без упражнений и массажей ступни.
Народные методы
Рецепты из народной медицины десятилетиями подтверждают свою эффективность. Для того чтобы выздоровление наступило быстрее, можно воспользоваться некоторыми из них:
Чеснок измельчается и заливается яблочным уксусом. Полученная смесь настаивается неделю, после чего ежедневно втирается в стопу.
Хорошим эффектом обладают теплые ванночки с морской солью, йодом и ромашкой.
Профилактические меры
Иногда человек начинает понимать всю серьезность вывиха стопы, только столкнувшись с ним, в то время как меры предосторожности должны приниматься всегда. Чтобы не столкнуться с такой травмой, необходимо:
не спешить во время ходьбы в обуви на каблуках;
зимой не носить обувь, имеющую скользкую подошву;
спускаясь по ступенькам, смотреть вниз и держаться за перила, не перескакивать через несколько ступенек;
не прыгать с высоты без специальной физической подготовки и умения группироваться.
Ну и самое основное — гордая осанка и высоко поднятый подбородок, это, конечно, хорошо, но для того, чтобы впоследствии не задумываться, как лечить вывих, нужно всегда смотреть под ноги.
Как эффективно лечить вывих ноги? Симптомы, фото и примеры.
Вывих ноги – распространенная травма, характеризующаяся смещением суставных поверхностей костей, формирующих сустав, и повреждением капсул. Чаще всего вывихи случаются у молодых людей и людей среднего возраста – в детстве суставы достаточно гибкие, поэтому травму получить непросто. В гериатрии вывих ноги диагностируется также достаточно редко, но уже потому, что пожилые люди передвигаются медленно и осторожно. Если была вовремя оказана первая помощь, проведено грамотное лечение, а после, реабилитация — прогноз заболевания благоприятный. Вывих бывает разной локализации, разного происхождения, имеет ряд характерных симптомов и осложнений. Чтобы быстро вылечится и восстановить двигательную активность, необходимо знать, как распознать повреждение и что делать при вывихе ноги.
Какие бывают вывихи?
90% вывихов – последствия спортивных, рабочих или бытовых травм, остальные 10% — врожденные вывихи, они появляются у плода на одном из этапов внутриутробного развития. Редко удается выявить врожденный дефект сразу после рождения, обычно он диагностируется, когда ребенок пытается делать первые шаги. Тут очень важно действовать быстро: чем раньше дефект обнаружится, тем проще будет вылечить малыша.
Вывихи бывают разной локализации:
Вывих ноги в районе щиколотки
Вывих ноги в районе стопы. Этот вид, как и вывих в щиколотке, приобретается в быту, часто причина в слишком высоких каблуках или неустойчивой платформе.
Вывих ноги в колене или голени. Распространены среди спортсменов.
Вывих в бедре. Это самая тяжелая травма. Обычно вывих бедра происходит после автомобильных аварий. Вправить его достаточно сложно – необходимы или миорелаксанты, или несколько физически крепких медиков.
Вывих может быть полным или неполным (подвывих). В первом случае суставные сумки не имеют точки соприкосновения вследствие полученной травмы, а во втором – наблюдается их частичное соприкосновение.
Отдельно стоит отметить привычный вывих ноги, травму, которая случается в одном и том же месте более двух раз. Происходит после оказания неквалифицированной помощи при первичном вывихе, по причине дефекта суставной поверхности или из-за отсутствия правильной реабилитации.
Вывих ноги: симптомы и осложнения
Сустав деформируется.
Появляется резкая боль. Она усиливается при попытке сделать даже минимальное движение.
Сустав фиксируется. Практически невозможно согнуть ногу.
Возникают отек и припухлости, если произошел разрыв сосудов — они сопровождаются гематомой.
Перечисленные симптомы относятся к универсальным, специфические симптомы определяет травматолог, поэтому важно подробно рассказать врачу, как именно была повреждена нога, какими ощущениями сопровождалась травма.
Вывих ноги часто осложняется защемлением нервных волокон, разрывом ахиллова сухожилия или растяжением связок голеностопа.
Первая помощь при вывихе ноги
При вывихе, как и при переломе, главное – зафиксировать ногу. Действовать нужно осторожно, и только имея хотя бы минимальное понятие о транспортной иммобилизации. При вывихе бедра менять положение ноги нельзя, в остальных случаях нужно помочь пострадавшему принять положение, в котором он будет чувствовать себя наиболее комфортно. После этого наложить эластичный бинт, чтобы уменьшить отек. Дальше, зафиксировать ногу в статичном положении – если под рукой оказалась доска, ветка или зонт – прибинтуйте ногу к предмету. Приложите холодный компресс, дайте таблетку обезболивающего и доставьте пострадавшего в травмпункт.
Как лечить вывих ноги?
После того, как врач на основании рентгена подтвердил предварительный диагноз, начинается лечение, задача – вправить вывих ноги. Чем мельче травмированный сустав, тем проще будет его вправить. Существуют несколько способов ручного вправления: Способ Джанелидзе, способ Гиппократа — Купера и способ Кохера. Манипуляция проводится под действием местной анестезии или наркоза. Затем на 8-10 недель накладывается гипс, чтобы дать зажить поврежденным сумкам. Если пациента беспокоит сильная боль – травматолог назначает нестероидные противовоспалительные препараты или обезболивающие в таблетках или инъекциях.

Что делать после вывиха ноги: Реабилитация
Главное – не наступать всем весом на больную ногу в то время, пока на ней гипс, и не делать резких движений после его снятия. До снятия лангета полезно делать пассивную гимнастику (ногой не двигать, а просто стараться напрягать и расслаблять мышцы), а после — посещать кабинет ЛФК или бассейн. Через несколько недель — заняться постепенным укреплением мышц, «поддерживающих» сустав. Приобрести и пропить витамины с высоким содержанием кальция, хондроитина и глюкозамина.
Вывих и подвывих стопы – 4 симптома, что нужно делать и как лечить?
Вывихом называется смещение концевых отделов кости за пределы физиологического их нахождения.
Вывих стопы ― понятие, включающее в себя смещение любой из 26 костей, входящих в костный скелет стопы.
Часто травма сопровождается открытым или закрытым переломом костей и разрывом связок. Ступня вывихивается кнутри, кнаружи, кпереди, назад или вверх.
Строение стопы
Стопа имеет сложное строение, связанное с выполнением важной функции― она является опорным и пружинящим звеном нижней конечности, обеспечивающим:
статичное вертикальное положение,
ходьбу,
бег,
прыжки.
Ступня разделяется на четыре отдела:
Сзади расположена массивная пяточная кость, принимающая на себя вес тела. Традиционно она причисляется к предплюсне, но находится кзади от голеностопного сустава.
На границе с голеностопным суставом располагается предплюсна ― несколько коротких костей, плотно прилегающих конгруэнтными поверхностями друг к другу. Они крепко соединены прочными связками подобно каменной кладке моста. Их задача ― формирование продольного свода, который облегчает пружинящие движения при ходьбе. Их общее поперечное сочленение рядом с голеностопом называется суставом или «ключом» Шоппара.
Следующий отдел ― плюсна. Она представлена веерообразно расходящимися трубчатыми костями, увеличивающими площадь опоры при каждом шаге. Связки между плюсной и предплюсной образуют поперечный «ключ Лисфранка».
Завершают костный скелет ступни фаланги пальцев. Это самый подвижный отдел. Его функция ― обеспечить выраженный толчок при ходьбе, прыжках и беге.
При чрезмерной механической нагрузке подошва стопы получает травму обычно по линиям Шоппара и Лисфранка или в голеностопе.
Основные симптомы
Главный симптом вывиха стопы― резкая болезненность, усиливающаяся при попытке наступить на больную ногу. Её сопровождают другие признаки вывиха ― деформация в результате сильного отёка, гематомы (кровоподтёки) и общая синюшность в результате поражения сосудистой сети.
Некоторые отделы имеют самостоятельные симптомы:
Место травмы Симптомы
Голеностопное сочленение Разрыв связок, перелом лодыжек и другие внутрисуставные переломы
Кости предплюсны Возможно нарушение кровоснабжения дистальных отделов стопы в связи с отёком (кожа бледная и холодная)
Кости плюсны
Фаланги пальцев
Укорочение и расширение стопы
Травмированный палец отёчный и выглядит укороченным
Если в результате травмы распухла стопа, то желательно даже при незначительной отёчности обратиться к травматологу. Это поможет избежать развитие привычного вывиха.
Виды данной травмы
По этиологии различают смещения врождённые, травматические и патологические (в результате воспалительно-дистрофических процессов, например, при туберкулёзе).
По локализации бывают вывихи:
в голеностопе,
таранной кости (одной из костей предплюсны, которая соединяется в сустав с дистальными концами костей голени),
подтаранный вывих стопы,
в линиях Шоппара и Лисфранка,
пальцев.
В зависимости от вектора силы, вызвавшей травму ноги, ступня смещается в разных направлениях. В результате возникают:
Вид вывиха Проявление Вид патологического воздействия
Наружный Подворачивание вбок наружу с переломом наружной лодыжки Давление веса тела при ходьбе по неровной поверхности
Внутренний Боковое смещение внутрь с переломом внутренней лодыжки
Передний Отклонение стопы в сторону верхней (тыльной) поверхности Сильное воздействие на голень сзади
Задний Отклонение стопы в сторону нижней поверхности Резкий удар по голени спереди
Верхний Перегиб стопы в переднем отделе Прыжки с высоты
Фаланг пальцев Искривление Прямой удар по плюсне и пальцам
По клиническим проявлениям выделяют вывихи:
I стадию ―подвывих стопы,
2 стадию ― неполный,
3-ю стадию ― полный,
привычный.
Полное смещение встречается нечасто. Оно обязательно сочетается с разрывом связок и переломами костей стопы и лодыжек ― внутрисуставными и внесуставными.
Неполный вывих сопровождается частичным разрывом связок только с одной стороны сустава.
Подвывих ― это неполное смещение суставной головки без разрыва связок.
Привычными называются рецидивы вывиха стопы при разрыве или растяжении связок.
Причины
Такие травмы происходят в результате:
Природной слабости связочного аппарата.
Растяжения связок и неестественного положения костей стопы при ношении обуви на высоком каблуке.
Плоскостопия.
Избыточного веса.
Переноса тяжестей в руках, особенно при неравномерной нагрузке.
Занятий борьбой и некоторыми видами спорта.
Есть и объективные причины ― вынужденное хождение по поверхности с изъянами (плохое асфальтовое покрытие, неровный скользкий пол), дорожно-транспортные происшествия.
Видео
Вывих стопы
Методы диагностики
Объём помощи при смещении костей зависит от вида травмы. Врач уточняет обстоятельство получения деформации, осматривает и осторожно пальпирует конечность.
Диагноз ставится после рентгенографии в двух взаимно перпендикулярных проекциях.
Это помогает выявить переломы и трещины костей, оценить степень их смещённости. В сложных случаях прибегают к КТ или МРТ. Метод УЗИ позволяет хорошо изучить состояние повреждённых связок и мягких тканей. После уточнения локализации решается вопрос, что делать при вывихе стопы.
Первая помощь
Пытаться вправлять стопу самостоятельно категорически запрещено из-за опасности усугубления сопутствующего перелома. Нельзя делать попытки пошевелить ногой в больном суставе.
Надо оказать первую помощь при вывихе стопы:
Удобно усадить.
В зимнее время обувь снимать не надо, чтобы не обморозить повреждённую ногу.
Необходимо обездвижить стопу с помощью подручных средств ― приложить плотный плоский предмет (фанерку), подходящий по размеру, и плотно зафиксировать бинтом или полоской ткани, не меняя положение травмированного органа.
На 10 минут приложить холодный компресс и через полчаса повторить процедуру.
Дать обезболивающий препарат.
Организовать доставку в медицинское учреждение.
Методы лечения
Травматолог изучает симптомы и решает, как лечить вывих стопы: консервативным и хирургическим способом. В первом случае вправляют вывих, устанавливая суставные поверхности в правильное анатомическое положение. Вправление свежих вывихов стопы проводят под общим или местным обезболиванием. Иногда используют мышечные релаксанты для облегчения манипуляций.
Врач накладывает лангету ― гипсовую шину, которая как ложе защищает и поддерживает больную конечность, не обхватывая полностью. Её прибинтовывают достаточно свободно, чтобы не нарушить кровообращение в отёчной ступне. По мере спадания отёка шину укрепляют плотнее циркулярной повязкой.
Наступать на повреждённую ногу после вправления вывиха нельзя из-за опасности повторного смещения костей. Срок иммобилизации ― 2-3 месяца. При травме плюсны и предплюсны рекомендуют в течение года носить ортопедическую обувь. При множественных или открытых переломах, при сильном смещении костных отломков проводят хирургическое лечение: репозицию и восстановление разорванных связок.
Медикаментозная терапия
В первые несколько суток после происшествия больному назначаются обезболивающие препараты.
Для укрепления растянутых связок и восстановления хрящевых поверхностей костей назначают Хондроитин в течение 2-3 недель:
в капсулах ― до 1 г в сутки,
в виде мази ― втирания утром и вечером.
Средство для растирания Эфкамон улучшает кровообращение, способствует уменьшению отёков и болевых ощущений.
Водные растворы противовоспалительного и антисептического средства Димексид применяются в качестве компрессов.
Физиопроцедуры
После снятия лангеты больному назначают массаж, лечебную физкультуру для разработки сустава и физиотерапевтические процедуры:
Теплолечение с помощью парафина или озокерита для стимулирования процессов регенерации (восстановления).
ДДТ (диадинамотерапию) ― для снятия отёков и восстановления чувствительности повреждённого отдела.
Электрофорез с анестетиками и йодистым калием, оказывающим противовоспалительное действие.
Лечебные ножные ванны.
Народные средства и рецепты
Если на месте травмы нет открытого перелома, то можно перед транспортировкой больного к врачу наложить холодный компресс для предупреждения отёка. Все остальные народные средства можно применять лишь после оказания медицинской помощи по согласованию с лечащим врачом.
Лечение вывиха стопы проводят с применением растительных материалов:
Компресс из растёртых листьев полыни ― прикладывают утром и вечером на два часа.
Компресс из натёртого картофеля ― снимает отёки.
Луковая кашица ― одну луковицу растирают с чайной ложкой сахарного песку, кашицу заворачивают в ткань и трижды в день прикладывают на два часа.
Луковая настойка с мёдом ― для восстановления мышц и кожных покровов.
Настой девясила ― 2 столовые ложки растения запаривают стаканом кипятка и делают примочки.
Лепёшка из муки и столового уксуса, которую прикладывают на два часа и укутывают шерстяной тканью ― уменьшает отёки и гематомы.
Белая или голубая глина ― снимает отёчность и болезненность.
Смесь лавандового и подсолнечного масла 1:5 ― для обезболивания осторожно втирается в кожу повреждённого участка.
Тёплые ножные ванночки из морской соли или отвара ромашки с добавлением двух капель йода.
Йодная сетка ― для снятия воспаления и отёка.
Скорость восстановления нормальных функций зависит от тяжести повреждения.
При неполноценном лечении могут сформироваться хронический вывих, артрит, неврит, тромбоэмболия, сепсис.
Поэтому к лечению травм надо относиться серьёзно.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Онемение стопы: симптомы, причины и методы лечения
Ваши ноги полагаются на чувство осязания, чтобы оторваться от горячих поверхностей и ориентироваться в изменяющейся местности. Но если вы чувствуете онемение в ноге, у вас может быть мало или совсем нет ощущений в ноге.
Онемение в ноге может быть временным заболеванием или результатом хронического заболевания, такого как диабет. Симптом также может быть прогрессивным. Вы можете начать терять ощущения в ноге, а затем постепенно терять все больше и больше ощущений.Обращение к врачу за онемение в ноге может помочь замедлить или задержать его прогресс.
Главным симптомом онемения в ноге является потеря ощущения в ноге. Это влияет на ваше чувство осязания и равновесия, потому что вы не можете чувствовать положение вашей ноги относительно земли.
Хотя потеря чувствительности является основным симптомом онемения в ноге, у вас могут возникать дополнительные, ненормальные ощущения. К ним относятся:
покалывание
ощущение булавки и иголки
покалывание
слабое чувство стопы или ступни
Эти дополнительные симптомы могут помочь вашему врачу определить причину онемения в вашей ноге.
Ваше тело представляет собой сложную сеть нервов, которые проходят от кончиков пальцев рук и ног до мозга и обратно. Если вы испытываете повреждение, закупорку, инфекцию или сдавливание нерва, идущего к стопе, вы можете почувствовать онемение в ноге.
Медицинские состояния, которые могут вызвать онемение в вашей ноге, включают:
Вы также можете испытывать онемение в вашей ноге после продолжительных эпизодов сидения. Эта потеря ощущения, которую часто называют «засыпанием», происходит из-за того, что нервы, ведущие к стопе, сжимаются, когда вы сидите.Когда вы стоите, и кровоток возвращается, ваша нога может чувствовать, будто онемела. Чувство булавки и иголки обычно следует до того, как кровообращение и ощущение вернутся к вашей ноге.
Онемение в ноге, которое возникает внезапно и сопровождается другими симптомами, такими как затруднение дыхания, может быть причиной для беспокойства. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете следующие симптомы, а также онемение в ноге:
спутанность сознания
затруднения при разговоре
головокружение
потеря контроля мочевого пузыря или кишечника
онемение, которое начинается в считанные минуты или часы
онемение, которое затрагивает несколько частей тела
онемение, которое возникает после травмы головы
сильная головная боль
проблемы с дыханием
Хотя не всегда экстренная ситуация, сочетание онемения стопы и этих симптомов может быть признаком:
Запишитесь на прием к врачу, если онемение в ноге вызывает у вас частые поездки или падения.Вам также следует обратиться к врачу, если онемение в ноге ухудшается.
Если у вас диабет, запишитесь на прием к врачу или ортопеду по поводу онемения ног. Диабет является распространенной причиной онемения ног, потому что метаболические изменения могут вызвать повреждение нервов.
Диагностика онемения ног зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы. Врач может заказать компьютерную томографию (КТ), если у вас наблюдаются симптомы, похожие на инсульт. Это позволяет врачу просматривать ваш мозг и выявлять любые закупорки или кровотечения, которые могут вызывать ваши симптомы.
Ваш врач также примет историю болезни и попросит описать ваши симптомы. Задаваемые вопросы могут включать в себя:
Как долго длится онемение?
Какие еще симптомы вы испытываете наряду с онемением?
Когда вы впервые заметили онемение в ноге?
Когда онемение хуже?
Что делает онемение лучше?
После того, как вы поделитесь своей историей болезни с врачом, обычно проводится медицинский осмотр.Ваш доктор, скорее всего, осмотрит ваши ноги и определит, влияет ли потеря ощущения на одну или обе ноги. Некоторые исследования, которые ваш врач может заказать, включают:
электромиография, которая измеряет, насколько хорошо мышцы реагируют на электрическую стимуляцию
магнитно-резонансная томография (МРТ) для просмотра отклонений в позвоночнике, спинном мозге или обоих
исследованиях нервной проводимости, которые Измерьте, насколько хорошо нервы проводят электрический ток.
Дополнительные тесты зависят от предполагаемого диагноза.
Онемение в стопе является распространенной причиной дисбаланса и может увеличить риск падения. Работа с физиотерапевтом для разработки программы баланса поможет снизить риск падения.
Движения и упражнения, которые не раздражают вашу онемение ног, являются отличными способами улучшить приток крови к пораженным нервам. Поговорите со своим врачом и физиотерапевтом о разработке программы упражнений, которая подойдет вам.
Лечение онемения в ноге очень важно.Отсутствие ощущений может увеличить риск ранений ног, поездок и падений. Вы можете испытать порез или травму, не зная об этом, если не можете хорошо чувствовать ногу. Ваша рана может зажить не так быстро, если у вас уменьшилось кровообращение.
Лечение основной причины онемения в ноге может помочь устранить симптом.
Ваш врач может также порекомендовать посещать ортопеда хотя бы раз в год, если у вас хроническая онемение стопы. Вот несколько советов, которые следует иметь в виду:
регулярно осматривайте свои ноги на предмет порезов или ран
положите зеркало на пол, чтобы лучше видеть подошвы ног.
надевайте удобную обувь, которая защищает ваши минимизируйте риск ранений ног
Помня об этих мерах предосторожности, можно свести к минимуму любые другие потенциальные проблемы, которые могут быть вызваны онемением ног.
причин, симптомов и вариантов лечения
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.
Что такое травматический вывих бедра?

В нормальном тазобедренном суставе закругленная вершина бедренной кости (бедренная кость) входит в чашеобразное гнездо в малом тазу, называемое вертлужной впадиной. Этот тип соединения называется шаровым шарниром. Когда верхняя часть бедренной кости выходит из своего нормального положения в гнезде, бедро считается смещенным.
Бедро может вывихнуться при многих видах несчастных случаев, в том числе при падениях с высоких мест и авариях на мотоциклах или автомобилях. Когда эта травма возникает при лобовом столкновении с автомобилем, ее часто называют «вывих приборной панели», потому что это происходит, когда колено ударяется о приборную панель.
Травматический вывих бедра является неотложной медицинской ситуацией и требует немедленного лечения, в идеале в течение 6 часов. Это связано с тем, что травма не позволяет крови достичь верхней части бедра, лишая кости жизненно важных запасов кислорода. Если вывих бедра не будет заменен в его гнезде быстро и нормальная циркуляция не будет восстановлена в тазобедренном суставе, верхняя часть бедра может быть повреждена. Это постоянное повреждение называется аваскулярным некрозом.
Поскольку травматические вывихи бедра часто возникают во время серьезных тяжелых воздействий, до 50% пациентов также имеют перелом кости в некоторой части тела, особенно в верхней части бедренной кости.
Симптомы
У пострадавшего в результате травмы вывих бедра может вызвать следующие симптомы:
Сильная боль в бедре, особенно при движении ноги.
Травмированная нога короче неповрежденной.
Травмированная нога лежит в неправильном положении. В большинстве случаев нога согнута в бедре, повернута внутрь и вытянута к середине тела.
Диагноз
Врачи обычно диагностируют травматический вывих бедра, исследуя тазобедренный сустав.Рентген будет сделан, чтобы подтвердить диагноз, видеть, где головка бедренной кости расположена и проверить на переломы в области бедра. В некоторых случаях компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) могут быть полезны, чтобы предоставить дополнительную информацию о характере травмы и помочь определить наилучшее лечение.
Ожидаемая продолжительность
Бедро улучшится после первоначального лечения, и боль должна утихнуть. Однако, человеку свойственно требовать костыли в течение короткого периода времени после лечения и иметь хромоту, которая продолжается в течение нескольких недель.Полное заживление бедра и окружающей ткани может занять два или три месяца. Ваш врач может назначить укрепляющую программу для укрепления мышц и связок вокруг бедра и уменьшения вероятности вывиха бедра.
У человека со значительной болью после вывиха бедра может развиться осложнение аваскулярного некроза от повреждения кровоснабжения бедра. Аваскулярный некроз может потребовать хирургического вмешательства и может сделать период восстановления намного дольше.
Профилактика
Носите ремень безопасности во время вождения или езды на автомобиле, а также используйте рекомендуемое защитное снаряжение на работе или во время отдыха.
Лечение
Если у вас травматический вывих бедра, и нет рентгенологических признаков перелома бедра, врач, вероятно, вылечит вывих в отделении неотложной помощи без хирургического вмешательства. Для этого врач даст вам лекарства, чтобы облегчить боль и расслабить мышцы бедра.Как только ваши мышцы бедра расслабятся, врач вернет головку бедренной кости обратно в гнездо. Рентген подтвердит, что его положение правильное.
Если у вас перелом бедра в дополнение к вывиху бедра, ваш врач исправит обе травмы хирургическим путем.
Когда звонить профессионалу
Немедленно позвоните своему врачу, если вы не можете двигать тазобедренным суставом после падения или другой травматической травмы или если ваше больное бедро болезненное, опухшее, болезненное или деформированное.
Прогноз
Хотя прогноз зависит от многих факторов, сроки лечения особенно важны. Например, одно исследование показало, что 88% пациентов имели хорошие или отличные результаты, если вывих бедра был восстановлен до его нормального положения в гнезде в течение 6 часов после травмы. Через 6 часов риск необратимого повреждения значительно увеличился, и он был самым высоким, когда лечение было отложено на 24 часа или более.
Около 20% людей, у которых аваскулярный некроз не развивается, рано или поздно страдают артритом пораженного бедра.
Внешние ресурсы
Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/
Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http://orthoinfo.aaos.org/
Национальный Реабилитационный Информационный Центр (НАРИК)
http://www.naric.com/

Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
.
причин, симптомов и вариантов лечения
Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.
Что такое Падшая арка?

Упавшая арка или плоскостопие с медицинской точки зрения известно как pes planus. Лапка теряет слегка изогнутую арку на внутренней стороне подошвы, прямо перед пяткой. Если эта арка сглаживается только в положении стоя и возвращается, когда ступня оторвана от земли, это состояние называется гибким плоскостопием или гибким плоскостопием.Если дуга исчезает в обоих положениях стопы – стоя и приподнята – это состояние называется жестким плоскостопием или жестким плоскостопием.
Гибкая плоскостопие
Гибкие плоскостопия считаются нормальными у маленьких детей, потому что дети не рождаются с нормальной дугой.Арка может полностью сформироваться только в возрасте от 7 до 10 лет. Даже во взрослом возрасте от 15% до 25% людей имеют гибкие плоскостопие. У большинства из этих людей симптомы никогда не развиваются. У многих взрослых, которые имели гибкие плоскостопие с детства, отсутствующая дуга является наследственным заболеванием, связанным с общей слабостью связок. Эти люди обычно имеют чрезвычайно гибкие, очень подвижные суставы по всему телу, а не только в ногах. Flatfeet также может развиваться в зрелом возрасте. Причины включают заболевания суставов, такие как ревматоидный артрит, и расстройства нервной функции (невропатия).
Жесткая плоскостопие
В отличие от гибкого плоскостопия, жесткий плоскостопие часто является результатом существенной проблемы, влияющей на структуру или выравнивание костей, составляющих свод стопы. Некоторые общие причины жестких плоскостопий включают:
Врожденная вертикальная таранная кость – В этом состоянии дуга отсутствует, поскольку кости стопы не выровнены должным образом. В некоторых случаях вместо нормальной дуги имеется обратная кривая (нижняя опора качалки, форма которой напоминает нижние рельсы кресла-качалки).Вертикальные врожденные осыпи – редкое состояние, присутствующее при рождении. Это часто связано с генетическим заболеванием, таким как синдром Дауна, или другими врожденными нарушениями. Причина неизвестна в до половины случаев.
Tarsal коалиция (малоберцовая спастическая плоскостопие) – в этом унаследованном состоянии две или более кости стопы сливаются вместе, что влияет на гибкость стопы и устраняет нормальную арку. Редкое состояние, оно часто поражает несколько поколений одной семьи.
Боковой подтаранный вывих – Иногда его называют приобретенным плоскостопием, это происходит у кого-то, у кого изначально была нормальная дуга стопы. При боковом подтаранном вывихе имеется вывих таранной кости, расположенный в своде стопы. Смещенная таранная кость соскальзывает с места, опускается вниз и вбок и разрушает арку. Это обычно происходит внезапно из-за сильной травмы, связанной с падением с высоты, автомобильной аварией или участием в спорте, и это может быть связано с переломами или другими травмами.
Симптомы
Большинство детей и взрослых с гибкими плоскостопием никогда не имеют симптомов. Тем не менее, их пальцы могут иметь тенденцию указывать наружу, когда они ходят, состояние, называемое наружным. Человек, у которого развиваются симптомы, обычно жалуется на усталые, ноющие ноги, особенно после длительного стояния или ходьбы.
Симптомы жесткой плоскостопия варьируются в зависимости от причины проблемы с ногой:
Врожденные вертикальные осыпи – Стопа новорожденного с врожденными вертикальными осыпями, как правило, имеет выпуклую форму коромысла.Иногда это сочетается с фактическим сгибом в середине стопы. Редкий человек, которому ставят диагноз в более старшем возрасте, часто имеет походку “колючая нога”, плохой баланс и тяжелые мозоли на подошвах, где обычно бывает дуга. Если у ребенка с врожденным вертикальным осыпью есть генетическое заболевание, дополнительные симптомы часто наблюдаются в других частях тела.
Tarsal коалиция – У многих людей нет симптомов, и это состояние обнаруживается только случайно, когда рентгеновский снимок стопы получен для какой-то другой проблемы.При появлении симптомов обычно возникает боль в ногах, которая начинается снаружи задней части стопы. Боль имеет тенденцию распространяться вверх к внешней лодыжке и наружной части голени. Симптомы обычно начинаются в подростковом возрасте и усугубляются занятиями спортом или ходьбой по неровной поверхности. В некоторых случаях состояние обнаруживается, когда ребенка оценивают на предмет необычно частых растяжений голеностопного сустава.
Боковой подтаранный вывих – Поскольку это часто вызвано травматической, сильной травмой, нога может быть значительно опухшей и деформированной.Также может быть открытая рана с синяками и кровотечением.
Диагноз
Если у вашего ребенка плоскостопие, его или ее врач спросит о любой семейной истории плоскостопия или наследственных проблем с ногами. В любом возрасте доктор спросит о профессиональных и развлекательных мероприятиях, перенесенной травме стопы или операции на стопе, а также о типе обуви.
Врач осмотрит вашу обувь на предмет признаков чрезмерного износа.Изношенная обувь часто дает ценные подсказки для проблем походки и плохого выравнивания костей. Врач попросит вас ходить босиком, чтобы оценить складки ног, проверить, нет ли на них следов, и найти другие признаки плохой механики стопы.
Врач осмотрит ваши ноги на предмет гибкости и диапазона движений, а также определит наличие каких-либо болезненных или костных отклонений. В зависимости от результатов этого физического обследования, может быть рекомендовано рентгенологическое исследование стопы.
Рентгенография
всегда выполняется у маленького ребенка с жесткими плоскостопием и у взрослого с приобретенными плоскостопием из-за травмы.
Ожидаемая продолжительность
Несмотря на то, что дети обычно рождаются с гибкими плоскостопием, у большинства детей появляются нормальные дуги в возрасте от 7 до 10 лет. У 15–20% детей, у которых плоскостопие длится до зрелого возраста, такое состояние часто передается по наследству и продолжается всю жизнь. Тем не менее, это не может вызвать симптомы.
Жесткий плоскостопие – это длительное состояние, если оно не исправлено хирургическим вмешательством или другой терапией.
Профилактика
Несмотря на то, что дети обычно рождаются с гибкими плоскостопием, у большинства детей появляются нормальные дуги в возрасте от 7 до 10 лет.У 15–20% детей, чьи конечности остаются в зрелом возрасте, это заболевание часто передается по наследству и продолжается всю жизнь. Тем не менее, это не может вызвать симптомы.
Жесткий плоскостопие – это длительное состояние, если оно не исправлено хирургическим вмешательством или другой терапией.
Лечение
Для легкой боли или боли может быть эффективным ацетаминофен (Tylenol) или нестероидный противовоспалительный препарат (NSAID), такой как аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin и другие).
Гибкая плоскостопие
При отсутствии симптомов лечение не требуется.
Если у ребенка старше 3 лет развиваются симптомы, врач может назначить терапевтическую вставку для обуви, сделанную из формы стопы ребенка или корректирующей обуви. В качестве альтернативы некоторые врачи рекомендуют приобретенные в магазине арочные опоры. Они, кажется, работают, а также более дорогие методы лечения у многих детей. При любом консервативном нехирургическом лечении цель состоит в том, чтобы облегчить боль, поддерживая свод и исправляя любой дисбаланс в механике стопы.
Хирургия обычно предлагается в качестве крайней меры людям со значительной болью, устойчивой к другим методам лечения.
Жесткая плоскостопие
Лечение жесткого плоскостопия зависит от его причины:
Врожденные вертикальные таранные отростки – Ваш врач может предложить пробное серийное литье. Нога помещается в гипс, и гипс часто меняется, чтобы постепенно переставить стопу. Тем не менее, это обычно имеет низкий уровень успеха. Большинство людей в конечном итоге нуждаются в операции, чтобы исправить проблему.
Tarsal коалиция – Лечение зависит от вашего возраста, степени сращения кости и серьезности симптомов.В более легких случаях врач может порекомендовать нехирургическое лечение с использованием вставок для обуви, обертывание стопы поддерживающими ремнями или временную иммобилизацию стопы в гипсе. В более тяжелых случаях хирургическое вмешательство необходимо для облегчения боли и повышения гибкости стопы.
Боковой подтаранный вывих – Цель состоит в том, чтобы как можно скорее вернуть вывихнутую кость на место. Если открытой раны нет, врач может подтолкнуть кость обратно в правильное положение, не сделав надреза.Анестезия обычно дается до этого лечения. После того, как это будет выполнено, необходимо носить короткие ноги в течение примерно четырех недель, чтобы обеспечить постоянную стабилизацию сустава. Приблизительно от 15% до 20% людей с латеральным подтаранным вывихом должны быть подвергнуты хирургическому вмешательству для перемещения вывихнутой кости.
Когда звонить профессионалу
Звоните своему врачу для постоянной или необъяснимой боли в ногах, независимо от того, есть ли у вас плоскостопие. Это особенно важно, если из-за боли в ногах вам трудно ходить.
Позвоните своему педиатру или семейному врачу, если ваш ребенок жалуется на боль в ногах или кажется, что он ходит ненормально. Даже если нет симптомов стопы, целесообразно периодически консультироваться с врачом о развитии стопы вашего ребенка, чтобы быть уверенным, что все идет так, как ожидалось.
Прогноз
До 20% детей с гибкими плоскостопием остаются взрослыми. Тем не менее, большинство из них не имеют никаких симптомов. Если у ребенка с гибкими плоскостопием начинаются боли в ногах, консервативное лечение с модификациями обуви обычно может облегчить дискомфорт, хотя и не может навсегда решить проблему.
Для жестких плоскостопий, внешний вид зависит от причины проблемы:
Врожденные вертикальные осыпи – Хотя хирургическое вмешательство обычно может исправить плохое выравнивание костей стопы, у многих детей с врожденными вертикальными осыпями есть основные нарушения, которые вызывают мышечную слабость или другие проблемы, которые мешают полному выздоровлению.
Tarsal коалиция – Когда модификации обуви не эффективны, литье может помочь.Когда необходима операция, прогноз зависит от многих факторов, включая слияние костей, конкретный тип операции и наличие артрита в суставах стопы.
Боковой подтаранный вывих – При правильном лечении большинство людей выздоравливают без серьезных долговременных осложнений или инвалидности. В некоторых случаях сохраняется постоянная жесткость в области свода стопы, но это не обязательно вызывает боль или затруднение при ходьбе. Риск долговременных проблем является самым низким у людей, у которых есть хотя бы три недели агрессивной физической терапии после снятия слепков.
Внешние ресурсы
Национальный институт артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний
http://www.niams.nih.gov/
Американская Медицинская Ассоциация Педиатров (APMA)
http://www.apma.org/
Американская академия детской спортивной медицины
http://www.aapsm.org/
Американский колледж ортопедии и медицины стопы и голеностопного сустава
http: // www.acfaom.org/
Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава
http://www.acfas.org/

Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
.
Определение, симптомы, причины и лечение
Большеберцово-бедренный сустав обычно называют коленным суставом. Тибиофеморальный вывих является формальным названием вывих колена. Это довольно редкая травма, но серьезная.
Дисфункция большеберцовой кости может привести к повреждению структур, которые поддерживают ваше колено. Это может привести к нестабильности суставов, что может быть долгосрочной проблемой. Кроме того, поврежденные большеберцовые нервы и сухожилия в вашем колене могут вызвать длительную боль.
Также возможно поражение подколенной артерии, одной из артерий коленного сустава.Если не лечить, артерия может стать заблокированной. Это серьезное осложнение может помешать другим тканям получить кровь, что может привести к ампутации. Повреждения подколенной артерии возникают примерно в 20-40% всех вывихов колена и в 65% травм с высокой энергией.
Наиболее очевидным симптомом вывиха большеберцовой кости будет сильная боль в колене. Другие симптомы могут включать в себя:
отек колена
деформации колена, например, колено выглядит так, как будто оно сбито с места
синяк
ограниченная способность сгибать колено
колено, которое не может выдержать вес или нестабильно
Старайтесь не сгибать колено, если вы подозреваете, что оно вывихнуто.
Раздутая подколенная ямка – неглубокая выемка в задней части колена – может указывать на повреждение подколенной артерии.
Тибиофеморальные вывихи вызваны прямым, сильным ударом по колену. Это обычно происходит в автомобильных авариях. Другая травма может случиться во время травмы, полученной во время контактных видов спорта или тяжелого падения.
Двумя наиболее распространенными типами большеберцовых вывихов являются задние и передние вывихи.
Задний вывих возникает, когда что-то ударяется о переднюю часть колена и отталкивает большеберцовую кость или заднюю часть голени.Это может произойти во время падений или в некоторых автомобильных авариях.
Гиперэкстензия коленного сустава, которая выходит за пределы обычного диапазона, вызывает передний вывих. Около 30 градусов гиперэкстензии может привести к этому типу вывиха.
Менее распространенным является то, что называется поворотным смещением. Это может произойти, когда ваше тело вращается в направлении, отличном от вашей стоячей ноги.
Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете вывих большеберцовой кости. Его нельзя лечить без медицинского вмешательства.
В процессе диагностики ваш врач подтвердит вывих и его тяжесть. Это будет определять лечение, а также проверять другие осложнения, которые может вызвать вывих коленной чашечки.
Ваш врач сначала проведет медицинское обследование, где он осмотрит ваше колено на наличие признаков деформации, синяков, отеков и нестабильности. Они могут двигать коленом, чтобы искать ограничения в подвижности. Они спросят о вашей истории болезни и о том, как была нанесена травма.
Ваш врач также закажет рентген или МРТ.Рентген даст вашему доктору более ясный взгляд на сустав. МРТ поможет им увидеть связки, сухожилия или хрящи, которые также могут быть повреждены.
Ваш врач будет использовать эти тесты, чтобы убедиться, что у вас вывих большеберцовой кости. Они будут искать признаки переломов костей в области – вашей голени, надколенника и бедра. Визуальные тесты смогут предложить дифференциальный диагноз. То есть это позволяет вашему врачу исключить другие состояния, которые могут вызывать те же симптомы.
Ваш врач назначит другие анализы для выявления дополнительных осложнений. Это может включать в себя ультразвуковое доплеровское исследование для выявления нарушения кровотока.
В отличие от других вывихов, большинство вывихов большеберцовой кости требуют хирургического вмешательства для полного лечения. Это связано с тем, что существует более высокий уровень повреждения, который необходимо устранить, что часто происходит в этих структурах в зоне повреждения:
связок
сухожилий
артерий
кровеносных сосудов
Хирургическое вмешательство обычно не происходит немедленно.Ваш хирург может подождать до трех недель после травмы. Это позволяет уменьшить время набухания. Они могут порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты, применять лед и держать ногу поднятой первой.
Если ваше колено заполнено жидкостью, врач может назначить совместную аспирацию. В этой процедуре ваш врач использует шприц для удаления избытка жидкости из сустава.
После операции ваш врач, вероятно, порекомендует вам реабилитационную терапию. Физиотерапевт научит вас растяжкам и упражнениям, чтобы улучшить подвижность, силу и функцию колена.Вам также может потребоваться носить коленные скобы во время физической активности, чтобы держать колено на месте.
Как до, так и сразу после операции, ваш врач порекомендует вам использовать костыли и уменьшить давление на больную ногу. Во время лечения и выздоровления врач может также назначить обезболивающие препараты.
Благодаря реконструктивной хирургии и физиотерапии многие люди полностью или почти полностью выздоравливают. Некоторые люди могут испытывать хроническую боль или артрит позже в результате травмы.
Хотя лечение тибиофеморального вывиха возможно, желательно вообще избегать таких травм. Лучший способ предотвращения – всегда носить надлежащие защитные средства, такие как наколенники, при занятиях спортом с высоким контактом. Вы должны также пристегнуть ремень безопасности при езде в автомобиле.

При наклонах болит поясница: Боль в спине при наклонах: причины, лечение и профилактика

Резкая боль в пояснице при наклонах

Болезненность в поясничном отделе спины при выполнении наклонов указывает на возникновение проблем с позвоночником. Правда, нередко она сигнализирует о развитии ряда других заболеваний. Не обращать внимания на дискомфорт нельзя. Иначе состояние может существенно ухудшиться. Крайне важно своевременно выяснить причины резкой боли в пояснице при наклоне и принять меры, направленные на ее устранение.

Причины проявление болевого синдрома

Боль в пояснице после резкого наклона может наблюдаться по самым разнообразным причинам. Нередко ее появление обусловлено патологическими изменениями в области позвоночника, но также болевые ощущения бывают спровоцированы нарушениями в деятельности различных органов и систем.

Остеохондроз

При этом заболевании отмечается сбой в деятельности межпозвоночных дисков и позвонков. Болевой синдром имеет хронический характер и существенно усиливается при выполнении наклонов. Также наблюдается следующие сопутствующие симптомы:

онемение в области ног;
мурашки, бегающие по телу.

Болевые ощущения при остеохондрозе нередко усиливаются при резких погодных изменениях.

Межпозвоночная грыжа

Возникновение дискомфорта обусловлено сдавливанием нервных окончаний в области спинного мозга. Он проявляется при смехе, разговоре на повышенных тонах и даже при чихании. Когда человек наклоняется, неприятные ощущения становятся интенсивными. В этот момент может ощущаться прострел в ногах.

Радикулит

При этой болезни отмечается резкая боль в пояснице при наклонах, отдающая в нижнюю конечность. Выполнить какое-либо движение оказывается проблематично. Человек замирает в одном положении. Ярко выраженный дискомфорт бывает спровоцирован переохлаждением, поднятием тяжестей, но может возникнуть беспричинно.

Читайте также: болит спина ниже поясницы

Смещение позвонков

Чаще всего позвонки изменяют свое положение вследствие травм. Это состояние считается крайне опасным. При выполнении резких движений позвонки могут сломаться или сколоться. Как правило, поражены оказываются нижние участки позвоночного столба. При смещении наблюдаются острые болевые ощущения, отдающие в ногу.

Фасеточный синдром

При начале воспалительного процесса в области нервных окончаний и межпозвонковых суставов отмечается болезненность не только в пояснице, но и паховой области, крестце и бедре. При наклонах и поворотах она становится более ярко выраженной. Дискомфорт усиливается вследствие физической активности и ослабевает после отдыха.

Стеноз позвоночного канала

Состояние также известно как корешковых синдром. Возникает он вследствие сдавливания спинномозгового канала. При этом не исключается также защемление нервных окончаний в области крестца. Возникают нестерпимые болевые ощущения в поясничном отделе, отдающие в ногу. Дискомфорт может распространяться даже на пальцы нижних конечностей.

Спондилолистез

При этой болезни смещается минимум один позвонок, но могут изменить свое положение сразу несколько. Самой частой причиной развития патологии считается генетическая предрасположенность. В позвоночнике при этом попросту нет костей, призванных удерживаться позвонки в анатомически правильном положении.

При резкой смене позы начинают проявляться болевые ощущения. Среди специфических признаков спондилолистеза выделяют следующие:

при ходьбе появляются тянущие ощущения в области ноги;
при выполнении наклонов боль локализируется в пояснице;
при пальпации позвонков, они смещаются.

Растяжение мышц

При таких травмах мышцы не способны должным образом растягиваться. Вследствие этого любые движения, в том числе и наклоны, оказываются болезненными. В пораженной области отмечается покраснение и отечность.

Невралгия

Патологический процесс развивается по следующим причинам:

переохлаждение;
перенесенный стресс;
обострение инфекционных заболеваний.

Правда, иногда невралгия развивается без видимых причин. Болезненность при этом отмечается при выполнении наклонов назад и выполнении резких поворотов. Она может наблюдаться одновременно в поясничном отделе и на других участках тела. При хроническом течении этого заболевания, как правило, прибегают к оперативному вмешательству.

Заболевание Бехтерева

Также патология известна под названием анкилозирующий спондилоартрит. Развивается болезнь медленно. При этом поражены оказываются суставы в области позвоночника. По одной из версий, начало патологического процесса наблюдается при генетических отклонениях, приводящих к затвердеванию и склеиванию суставов.

Болевой синдром проявляется в утренние часы и имеет ноющий характер. При наклонах он становится резким, усиленным. Вылечить болезнь Бехтерева на сегодняшний день не представляется возможным.

Миозит

При данной патологии в воспалительный процесс вовлечены оказываются мышцы спины. На начальной стадии развития болезненность слабо заметна. Когда же воспаление наблюдается на больших участках мышечных тканей, дискомфорт существенно усиливается, наблюдаются спазмы.

Лечение миозита нужно начинать без промедления. Если своевременно не предпринять меры, он перейдет в хроническую форму. При этом обострения будут наблюдаться даже при незначительных физических нагрузках, в случае переохлаждения.

Остеопороз

При развитии остеопороза ухудшается состояние костных тканей, они разрушаются намного быстрее, чем восстанавливаются. Концентрация кальция в них при этом существенно снижается. Как следствие – частые переломы, наблюдающиеся более двух раз в течение года.Зачастую патология диагностируется у женщин в период менопаузы.

Новообразования

При разрастании опухолей в области позвоночника, нервные корешки сдавливаются, внутри них могут появляться атипичные клетки. Вследствие этого отмечается появление ярко выраженного болевого синдрома. Его проявление существенно усиливается при физических нагрузках.

Читайте также: тупая ноющая боль в области поясницы

Травмы

При переломах, смещении позвонков, возникает сильная боль. Устранить ее не удается даже мощными обезболивающими средствами. Травмы продолжают напоминать о себе даже спустя годы. Болезненность, наблюдающаяся при наклонах, при этом обусловлена повреждением нервных окончаний. В пораженной области отмечается гематома, припухлость и покраснение.

Миофасциальный болевой синдром

Деятельность мышечных тканей нарушается под воздействием следующих факторов:

переохлаждение;
продолжительное нахождение в неудобной позе;
спондилолистез;
остеохондроз.

В мышцах отмечается спазм, ярко выраженный болевой синдром, обладающий рядом характерных особенностей:

локализируется в определенной точке;
проявляется глубоко, под мышечными тканями;
стихает при растягивании мышц.

При пальпации удается обнаружить уплотнение, в области которого боль проявляется сильнее всего.

Эпидурит

Развивается вследствие проникновения инфекции в эпидуральное пространство. Это хроническая патология, провоцирующая появление болевых ощущений при наклонах. Если ее своевременно не лечить, есть риск возникновения серьезных осложнений. В патологический процесс могут оказаться во влечены ткани головного мозга.

Среди клинических проявлений эпидурита выделяют следующие:

болезненность в области поясницы при выполнении наклонов;
гипертермия;
подвижность ног становится ограниченной.

Симптоматика во многом схожа с той, которая проявляется при радикулите. Терапия эпидурита осуществляется путем использования медикаментозных средств и проведения оперативного вмешательства.

Спондилит

При этой болезни плотность костной ткани снижается, в ней развивается гнойный воспалительный процесс. Патология крайне опасна и способна спровоцировать серьезные осложнения. Среди причин ее появления выделяют:

ослабленный иммунитет;
проникновение бактериальной инфекции в организм;
травмы.

Распознать спондилит можно со следующим симптомам:

резкая, жгучая боль в поясничном отделе позвоночника;
гипертермия;
онемение в нижних конечностях;
невозможность полностью выпрямить спину;
сильная усталость;
пораженная область краснеет, становится горячей.

Причин появления болевых ощущений в области поясницы, проявляющихся при наклонах, существует множество. Чтобы устранить дискомфорт, крайне важно их выяснить. Только после этого удастся подобрать оптимальную тактику терапии.

Боль в пояснице при наклоне вперед: причины, что делать?

Боль в пояснице и крестце
Боль в пояснице при наклоне вперед — симптом многих заболеваний. В первую очередь необходимо выявить причину неприятных ощущений. Это может быть одноразовый болевой симптом, не свидетельствующих о глобальных проблемах со здоровьем. Если же нестандартные ощущения повторяются из раза в раз при наклоне вперед или других похожих движениях, то следует задуматься о своем здоровье и обратиться к врачу-специалисту.
1
Вид боли
Любой доктор, чтобы определить заболевание, сначала попросит описать болевые ощущения. Боль принято классифицировать по нескольким параметрам. Выделяют расположение неприятных ощущений, вид боли, а также описание того состояния, при котором симптомы наиболее выражены. Врач нередко может спросить, какие движения провоцируют неприятные ощущения.
По видам боль в спине при наклонах подразделяют на четыре категории:
острая;
стреляющая;
постоянная;
приступообразная.
Если пациент сам не в состоянии идентифицировать свою боль, то доктор сделает это очень быстро после описания симптомов. Острая боль характеризуется редкими, но болезненными уколами в больную область. Может отдавать от спины в другие части тела. Стреляющая боль описывается своеобразными сериями болевых ощущений. В отличие от острой, эти неприятные проявления носят постоянный характер.
Постоянная боль – это состояние, при котором человек практически не ощущает себя здоровым, и каждое движение превращается в мучение. Приступообразная боль — самая неприятная. Некоторое время больного может ничего не беспокоить, но в случаях долгих приступов он часто оказывается прикован к кровати. Обычно такое случается, когда болезнь запускается на фоне других осложнений.

Причины и методы лечения боли в пояснице
2
Причины
Человек, испытавший боль в спине, стремится заглушить симптом, не выясняя истинную причину. Это самая главная ошибка. После того, как стало ясно, что это не разовый болевой импульс, нужно начинать диагностику заболевания и идти к врачу. Боль в спине — симптом, сопутствующий целому спектру заболеваний. Не стоит думать, что все они касаются проблем именно со спиной. Основные причины — заболевания позвоночника и опорно-двигательного аппарата:
Вышеуказанные причины указывают на случай, когда спина является источником неприятных ощущений. Не только заболевания спины стоит винить в болезненном процессе. Иногда боль при наклоне является следствием нарушения работы внутренних органов. Следует провести полное обследование на правильность работы почек, желудка, кишечника и других жизненно важных органов.
Внутренние органы способны вызывать тянущую или резкую боль. Это становится возможным, когда воспаленный и увеличенный орган раздражает нервные корешки. В таком случае у человека появляется ощущение болей в пояснице, чаще слева, но основная проблема вовсе не в заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
В процентном соотношении 80 приходится на болезни опорно-двигательного аппарата. В каждом пятом случае причиной неприятных ощущений является сбой в работе одного или нескольких внутренних органов.

Обезболивающие уколы при болях в спине и пояснице
3
Диагностика заболевания
После консультации с врачом рекомендуется провести магнитно-резонансную томографию поясничного отдела. После этого обязательно проверить состояние внутренних органов. Первыми обычно проверяют почки. В большинстве современных клиник для более точной постановки диагноза потребуют сдать клинический и биохимический анализ крови.
Если у врача возникнут подозрения в онкологической природе заболевания, то выписывается направление на сканирование костей. Это редкий случай, когда заболевание или запущено, или совмещено с глобальными осложнениями для организма. Например, когда к болезненным ощущениям в спине присоединяется букет неприятных симптомов со стороны внутренних органов.

Упражнения при болях в пояснице и спине: методика выполнения
4
Первая помощь при болях в спине
Правильно будет проводить ежегодное медицинское обследование и следить за своим здоровьем, но в реальности мало кто следует подобному сценарию. К врачу обращаются после первого серьезного приступа. В жизни часто встречаются ситуации, когда боль застает врасплох, но нет возможности оставаться в кровати и перетерпеть боль. Необходимо срочно убрать симптом.
Про возникновении острых болей нужно дать спине отдых. Желательно лечь на жесткий матрас. Если нет возможности — на пол. В таком положении мышцы спины перестают напрягаться. Межпозвоночные диски находятся в состоянии покоя. Боль должна утихнуть через несколько минут. Другой вопрос, что при движении она снова вернется.
Унять болевой синдром поможет согревающая или обезболивающая мазь, которых сейчас огромное количество в любой аптеке. Увлекаться ими нельзя: это именно скорая помощь на один-два раза в год, не больше. Во-первых, у подобных средств огромное количество побочных эффектов. Во-вторых, они не лечат причину, а только снимают симптом. По возможности полезнее для организма будет именно перетерпеть боль, но, если такой возможности нет, то стоит воспользоваться согревающей мазью.
5
Лечение
Лечение резкой или тянущей боли в спине сводится к постановке правильного диагноза. Это основная задача. Боль — симптом, указывающий на основное заболевание. Все будет зависеть от решения лечащего врача. Для того, чтобы облегчить состояние на время, рекомендуется воспользоваться общими советами докторов. Помимо специальных мазей стоит наладить режим сна и отдыха. Все, у кого болит спина при наклонах вперед, должны спать на жестком матрасе или даже на полу. Во время сна рекомендуется класть между ног подушку. Это поможет заснуть и избавит от лишних движений. Также будут уместны горячая ванна или теплый душ.
Все это общие советы, но после снятия болевых симптомов уже необходимо лечить само заболевание.
6
Боли в спине у женщин
Боль в спине именно у женщин может возникать из-за послеродовых травм. Во время родов часто случаются разрывы связок и повреждения суставов. Страдают пояснично-крестцовый отдел и таз. Женщинам нужно особенно внимательно относиться к своему здоровью после беременности.
Часто описываются случаи, когда женщины не испытывали болей в спине до беременности, но после родов или даже во время вынашивания ребенка неприятные симптомы появились. Боль при наклоне вперед в той или иной мере сопутствует каждой женщине во время вынашивания ребенка. Это — вариант нормы, но ни в коем случае нельзя мириться с ярко выраженными болевыми ощущениями. Женщинам рекомендуется исключить факторы, провоцирующие боль:
убрать из гардероба обувь на каблуке;
для сна использовать специальную подушку, которую нужно зажимать между коленей;
на поздних сроках не нагибаться без лишней необходимости;
избегать поднятия тяжестей.
При беременности не рекомендуется использование лекарственных препаратов. Безопасным считается парацетамол, но и его многие пациентки отказываются пить, предпочитая перетерпеть болевые ощущения и не рисковать здоровьем ребенка.
7
Лечебная физкультура
Физические упражнения важно не путать с профессиональным спортом. В период обострений повышенная нагрузка противопоказана. Лечебная физкультура же призвана разогнать застойные процессы в организме. В большинстве развитых стран сидячий образ жизни стал нормой, но такое поведение плохо соотносится с изначально природой человека, когда он постоянно находился в движении. В зоне риска и люди, которые целый день проводят на прямых ногах. У них возникают боли в спине из-за того, что организм долгое время находится в одном положении.
Некоторые совсем несложные упражнения лечебной физкультуры можно выполнять, даже находясь в больнице. Речь идет о простых движениях руками, поворотах головы вперед или назад. Для сидячей работы существуют целые комплексы упражнений, призванные не допустить развития болевых ощущений у людей, трудящихся в офисе. Сидя в кресле, можно спокойно выполнять несложные задания, направленные на профилактику шейного отдела позвоночника.
Подобную физическую нагрузку способен освоить каждый, а польза от нее будет видна уже через пару недель. Обычные упражнения вроде опускания головы, поворотов и легких движений конечностями доступны каждому вне зависимости от состояния физической формы.
8
Образ жизни
Смена образа жизни — еще один путь от избавления неприятных ощущений в области спины. Алкоголь, курение, наркотики — все пагубные привычки вредят здоровью. Обычно человек, подвергающий подобному стрессу свой организм, не занимается спортом и проводит время в сомнительных заведениях. На первый взгляд, прямой связи с болью в спине здесь нет, но у подобных людей — минимум правильной физической нагрузки. Отсюда — постепенно нарастающие проблемы со спиной, к которым дополнительно добавляются нездоровые внутренние органы.
Избавление от вредных привычек — один из первых шагов, которые необходимо предпринять человеку, стремящемуся вылечиться от болей в спине.
Первое неприятное ощущение в спине при наклоне всегда запоминается. Это своеобразный сигнал организма, что нужно срочно обратиться к врачу. Без своевременной диагностики есть серьезный риск запустить заболевание. Необходимо проверить не только состояние позвоночника, но и внутренние органы. Нередко боль при наклонах свидетельствует о серьезном заболевании, которое пациенты игнорируют вплоть до проявления острых болей и тяжелых симптомов.
Боль в спине и пояснице при наклоне головы вперед
В спине неприятное ощущение может возникать по любым причинам и иметь различный характер. Именно поэтому врачу бывает сложно определить истинные факторы возникновения. Случается, что болезненность в спине и пояснице, которая возникает при наклоне головы, обладает характерными особенностями. Именно они помогают восстановить этиологию боли и назначить правильное лечение.
Почему появляется боль в спине при наклонах головы?
Многие считают, что болевой симптом в спине происходит из-за корешкового синдрома, то есть из-за нерва, который оказался защемленным или воспаленным в момент деформации позвоночника. Но такое происходит очень редко, в основном при:
дорзальной грыже,
смещении позвонков,
движении оси позвоночного столба,
спондилите с остеофитами,
травмах,
опухолях,
стенозе.
При таких патологиях человеку очень сложно производить перемещения головы вперед или вниз, так как любое движение в такой момент сопровождается очень сильными неприятными ощущениями.
Патология хоть и имеет много вариантов проявления, и во многих случаях очень сложно определить причину ее происхождения, все-таки существуют особенности, которые значительно суживают круг поиска. Для их определения врач начинает диагностику, в частности опрос пациента. Специалист уточняет, в каком месте локализовалось ощущение, какой у него характер (тянущий, острый или стреляющий), в какой момент оно усиливается (при покое или в момент движения, если при движениях, то при каких именно).
Если болезненность происходит при движении вперед или назад, то, как правило, ставят диагноз «радикулит», причиной которого чаще всего является миосфасциальный синдром. Он при этом возникает в области поясницы. Другой частой предпосылкой боли в спине является корешковый синдром.
Миосфасциальный болевой синдром
Такой синдром может возникать вследствие разных болезней. Их условно разделяют на первичные и вторичные. Первичные включают в себя вся все патологии, которые поражают позвоночник, нервы и мышцы, а также связки.
Остеохондроз является самым распространенным заболеванием, вызвавшим данный синдром. Возникающие в пояснице негативные проявления при любых действиях головы (вперед или вниз) могут сказать о поражении пояснично-крестцового отдела.
Если болезненность отдает в спину при движениях головы, то возможно поражен позвоночник в шейном отделе. Это происходит в период приступов. Боли в спине при наклоне головы вниз в момент обострения спондилоартроза чаще всего проявляются в утренние часы или после сильных нагрузок.
При наклонах вперед болезненность наступает по утрам, после пробуждения, нахождения в сидячем положении в течении длительного времени и воздействия нагрузок на поясничную область. Если провести короткую разминку, то болеть перестает.
При прогрессировании дегенерации и деформации суставов поясничный отдел начинают охватывать постоянные ноющие боли, а двигательные упражнения не помогают. Если человеку тяжело двигаться, и он не может согнуться, то возможно развивается болезнь Бехтерева или спондилит, то есть произошла блокировка сустава.
При болезни Бехтерева начинает очень сильно болеть спина и позвоночник в пораженном отделе. Ощущения начинаются снизу спины, и их усиление приходится на ночные часы. Человеку очень затруднительно сгибаться или разгибаться.
После того как все хрящи и связки были поражены, или произошло сращивание позвонков, поясничный отдел остается обездвиженным. При этом совершать любые движения туловищем становится просто невозможным.
Болезнь очень быстро переходит из одного отдела в другой и в скором времени может поразить шейный отдел, в таком случае возникает сильная болезненность при повороте головы, даже незначительном.
Позвоночник может болеть и при миозите, то есть мышечном воспалении. Он возникает при сильном перенапряжении, в момент простуды или инфекции, а также при врожденных аномалиях. Боли при таком заболевании становятся просто невыносимыми.
Боль в спине при перемещении вниз головы может возникать после различных травм или смещений, а также различных вывихов и подвывихов. Если спина болит в момент наклона, то необходимо делать рентген.
Также причинами болей в спине при движении головой может стать нестабильность позвонков, которая возникает при неправильной осанке. Когда болит в области спины, то возможно это слабость в мышцах и связках.
Причины вторичного миосфасциального синдрома не зависят от процессов, повреждающих позвоночник. Это могут быть патологии почек, онкологические нарушения, травмы внутренних органов, инфекционные заболевания и болезни психологического характера.
Корешковый синдром
Корешковый симптом представляет собой воспалительный процесс нервного окончания. Определить данную патологию возможно, если болевой симптом начал возникать в момент попытки достать область груди подбородком, при смене положения, резко повернув туловище, в момент напряжения района пресса, при пальпации позвоночника и, если болевой приступ начал отдавать в другие участки тела, включая конечности.
Даже если поставлен диагноз «корешковый синдром», то он обязательно будет сопровождаться дополнительными патологиями. Данное заболевание начинает проходить уже через несколько дней, а вот болезненность может длиться еще долгое время и может перейти в хроническую.
Лечение боли в спине при наклонах
Прежде чем начинать лечение данного вида болей, необходимо пройти диагностику и определить причину болезненности. Диагностику проводят при помощи рентгенографии, МРТ и КТ, в некоторых случаях берутся анализы крови и мочи и дополнительно делается УЗИ внутренних органов.
Для лечения нарушений первичного миосфасциального синдрома используется медикаментозная терапия, физиотерапия и массаж. Назначение производит только врач, так как лечение выбирается исходя из индивидуальных и возрастных особенностей организма.

Для многих заболеваний часто назначают ношение корсетов, а также прием кифопластики и вертебропластики. Эти методы позволяют снять неприятную симптоматику и восстановить разрушенные позвонки. Для самостоятельного снятия болезненности в области спины можно использовать компрессы и домашнюю медицину, но увлекаться этим не стоит, так как можно вызвать осложнения.
Игнорировать боли такого характера нельзя, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу и начать правильное и своевременное лечение, которое поможет избежать осложнений опасных заболеваний.
Загрузка…
Боли в пояснице при наклоне – причины, диагностика, лечение
Наверное, нет такого человека старше 40 лет, кто никогда бы не страдал поясничной болью. А некоторые испытали это «удовольствие» в более молодом возрасте. По характеру боль может быть различной – ноющей, стреляющей, тянущей. Иногда в покое болевые ощущения минимальны или вовсе отсутствуют. Зачастую появляются и усиливаются боли в пояснице при наклоне туловища в стороны, вперед или назад. И многие пациенты при этом склонны впадать в крайности. Одни не обращают на боль никакого внимания до тех пор, пока она не усилится, и не появятся двигательные расстройства. Другие же чуть ли не пригоршнями глотают всевозможные таблетки, пользуются сомнительными народными рецептами.
Причины
А между тем, прием многих медикаментов в данном случае далеко не всегда оправдан. И даже обезболивающие таблетки, уколы, новокаиновые блокады показаны далеко не всегда. Дело в том, что боль в пояснице при наклоне – симптом довольно-таки неспецифичный. И может проявляться при патологии разных органов и систем. Устраняя боль, мы тем самым маскируем негативный процесс, который по-прежнему продолжается, но уже без надлежащего внимания со стороны пациента и врача.
Самая распространенная причина болей в спине и пояснице – это болезни опорно-двигательного аппарата:
Пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза и смещения межпозвонковых дисков
Мышечный воспалительный процесс – миозит
Болезнь Бехтерева
Разрушение костной ткани (остеопороз)позвонков
Деструктивные изменения в позвоночнике вследствие туберкулеза, опухоли.
Травмы позвоночника.
Помимо патологии костно-мышечной системы, боли в спине при наклоне могут быть обусловлены заболеваниями внутренних органов – почек, желудка, кишечника, желчного пузыря. Механизм возникновения болей здесь достаточно сложный. Воспаленный и увеличенный орган может механически раздражать нервные корешки с появлением соответствующих болей при наклонах туловища.
Эти негативные процессы могут дополняться так называемым миофасциальным синдромом (МФС). Суть его в том, что при болезнях внутренних органов возникает рефлекторное напряжение различных групп мышц, в том числе и паравертебральных. Мышечное напряжение сопровождается болью, при поворотах и наклонах. МФС может развиться даже при инфаркте миокарда и при гинекологической патологии, хотя самые частые причины – это физические нагрузки, переохлаждение, неудобная поза в течение длительного времени.
Диагностика
Поэтому если появилась боль в спине при наклоне, не следует заниматься самолечением или ждать, пока пройдет само собой. Нужно как можно раньше обратиться в лечебное учреждение. Ведь даже незначительная боль может сигнализировать о серьезном состоянии. Опытный специалист заподозрит ту или иную болезнь даже на основании субъективных методов – осмотра и опроса пациента.
Но без объективных методов диагностики не обойтись. Здесь возможен целый спектр диагностических исследований – от лабораторных анализов крови и мочи до магнитно- резонансной томографии позвоночного столба. Кстати, последний метод является самым эффективным в диагностике остеохондроза, дисковых грыж. Искривление позвоночника можно обнаружить с помощью обычной рентгенограммы. Рентгенография с контрастированием, УЗИ и компьютерная томография используются для исследований внутренних органов. Эти методы не травматичны, в большинстве своем они не доставляют физических неудобств пациенту.
Лечение
Единых рекомендаций относительно лечения болей в спине, в том числе и при наклоне, нет. Все зависит от причины в каждом конкретном случае. Обезболивание оказывает быстрый и хорошо заметный эффект, но, как правило, всех проблем не решает. Хотя, после исчезновения боли улучшается сон и настроение пациента, а это немаловажно. При остеохондрозе показаны нестероидые противовоспалительные средства (НПВС) – индоиметацин, ибупрофен, диклофенак. В то же время, даже местное использование этих лекарств может вызвать обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При остеохондрозе и некоторых видах искривлений позвоночника активно используется массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. При этом данные способы лечения категорически противопоказаны в том случае, если позвоночник поражен туберкулезным или опухолевым процессом. А при травмах позвоночника запрещена даже минимальная двигательная активность – пациент лежит спиной на ровной жесткой поверхности. И даже общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, разрешены далеко не всегда – некоторые из них усиливают белковый обмен, что нежелательно при ряде заболеваний почек. Именно поэтому все лечебные мероприятия должны быть строго индивидуальны и осуществляться только после комплексной диагностики.
Болит поясница при наклоне влево
Поясничный отдел позвоночника по праву считается самым уязвимым его участком. Слабый мышечный корсет поясницы, высокая нагрузка на нижние отделы и резкие подъемы тяжестей приводят к тому, что эта боль временами появляется больше чем у половины взрослого населения. Но если слабая ноющая боль после тяжелого дня может пройти сама после хорошего сна, то постоянная резкая боль в пояснице при наклоне – повод встревожиться. Какие патологии могут вызывать боль в нижних отделах позвоночника?
Остеохондроз
Описание
Остеохондроз – результат воздействия гравитации. Наше тело под ее воздействием тянется вниз, чему препятствует скелет, центральной частью которого является позвоночник. Если мышцы, окружающие его, не могут справиться с постоянной нагрузкой, эта нагрузка передается на позвонки. А те, в свою очередь, деформируются, что приводит к неприятным последствиям.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга.
Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Так как нижний отдел позвоночника – самый нагруженный, чаще всего именно в нем начинают развиваться патологические нарушения.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, постоянные. Смена положения на лежачее немного облегчает боль. Ходьба уменьшает неприятные ощущения, но если ходить слишком много, то станет еще хуже. При попытке наклониться болевые ощущения усиливаются.
Дополнительные симптомы
Искривления позвоночника, онемение кожи ног, «мурашки» по коже, возникающие сами по себе.
Кто и как диагностирует?
Ортопед, хирург. Методы: КТ, рентген, МРТ, осмотр.
Лечение
Зависит от силы повреждений.
Чаще всего назначают общеукрепляющее лечение, ЛФК и массаж, специальные корсеты.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Грыжа межпозвоночного диска
Описание
Грыжа – это состояние, при котором какая-то ткань тела прорывает оболочку, в которой находится, и попадает в соседние отделы. Межпозвонковый диск – это желе, покрытое оболочкой. Когда оболочка трескается, ее содержимое растекается и начинает давить на близлежащие нервы и сосуды.
Характер боли
Болевые ощущения – постоянные, ноющие (такие же, как при остеохондрозе).
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
В дополнение к этому при неправильном положении тела (индивидуально для каждого) или наклоне смещенное пульпозное ядро резко надавливает на нерв, и пациент чувствует «прострел» в ноге.
Дополнительные симптомы
Снижение кровотока в одной ноге (редко – в обеих), снижение чувствительности кожи.
Кто и как диагностирует?
Хирург, ортопед. Методы: МРТ.
Лечение
Традиционное: обезболивающие, развитие мышечного корсета. Хирургическое: вправление.
Радикулит
Описание
Эта болезнь – «продолжение» остеохондроза. Расстояние между поврежденными позвонками сокращается, и со временем они срастаются.
Сросшиеся позвонки в определенных положениях тела давят на нервы, отсюда и неприятные ощущения.
Характер боли
Болевые ощущения – острые, жгучие, прошивающие ногу. Возникают тогда, когда корпус находится под углом по отношению к ногам: при поворотах туловища, при наклонах.
Дополнительные симптомы
Остеохондроз, признаки сдавленных сосудов в позвоночнике.
Кто и как диагностирует?
Ортопед, хирург. Методы: МРТ, рентген.
Лечение
Вытягивание позвоночника.
Смещение позвонков
Описание
Название говорит само за себя: при этом состоянии позвонки смещены относительно своего нормального положения. Диагноз – опасный, так как возможны сколы и переломы позвонков при резких движениях. Чаще всего под удар попадают 4 нижних позвонка.
Причинами обычного смещения становятся травмы.
Характер боли
Зависит от направления смещения. Если позвонки смещены назад – пациента терзает боль в пояснице при наклоне вперед. Болевые ощущения – резкие и острые, проходящие через всю ногу.
Дополнительные симптомы
Травмы позвоночника, межпозвонковая грыжа.
Кто и как диагностирует?
Хирург. Методы: рентген.
Лечение
Вправление позвонков, нестероидные противовоспалительные препараты.
Спондилолистез со смещением одного или нескольких позвонков
Описание
Спондилолистез – нетравматическое смещение позвонков. Обычно виновна в этом генетика, так как один или несколько позвонков смещаются из-за отсутствия специальных костей, которые должны удерживать их на месте.
Характер боли
При стабильном смещении боли может не быть вообще. При плавающем смещении положение позвонка зависит от позы человека, и здесь проявляются разные симптомы: тянет ногу при ходьбе, болит поясница в лежачем положении и так далее.
Дополнительные симптомы
Позвонок или позвонки «гуляют» при нажатии на них.
Кто и как диагностирует?
Хирург. Методы: рентгенограмма, КТ.
Лечение
Хирургическое – вправление.
Если позвонки «ходят», не нужно смещать их еще больше нажатием.
Только врач знает, как не повредить спинной мозг при такой манипуляции.
Растяжение мышц
Описание
Растяжение относится к травмам. При растяжении икроножных мышц или мышц спины пациент может чувствовать болевые ощущения при наклоне, так как поврежденные мышцы не могут обеспечить нормального растяжения.
Характер боли
Боль ощущается при наклоне, начинается с определенной его точки.
Тянущая, ощущается там же, где и растянуты мышцы.
Дополнительные симптомы
Покраснение, отек в месте растяжения.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: анамнез, ощупывание, визуальный осмотр.
Лечение
Покой, холодный компресс, теплая ванна.
Невралгия
Описание
При этой патологии нерв болит сам по себе, без «вмешательства» костей и других тканей организма. Невралгия может возникнуть в любой части тела, в том числе и в пояснице.
Основные причины: инфекционные заболевания, стресс и переохлаждение, хотя невралгия может возникнуть и без видимых причин.
Характер боли
Болевые ощущения – сильные, располагаются внутри позвоночника. Люмбаго носит приступообразный характер, возникает при соблюдении некоторых условий – например, при резком прыжке или при наклоне назад. Сохраняется и не проходит само.
Дополнительные симптомы
Невралгия может возникать сразу в нескольких местах.
Кто и как диагностирует?
Невролог. Методы: анамнез, исключение других патологий.
Лечение
Обезболивающие, витамин B.
При устойчивости болевого синдрома показано хирургическое вмешательство.
Болезнь Бехтерева
Описание
Анкилозирующий спондилоартрит – медленно прогрессирующая болезнь, поражающая суставы. Медики пока не до конца сходятся в причинах ее появления, но основная теория гласит, что из-за генетического сбоя тело атакует свои собственные суставы (аутоиммунная реакция). В поврежденных суставах происходит анкилозирование – склеивание суставов друг с другом. По итогу они полностью затвердевают.
На данный момент лечения нет.
Характер боли
Болевые ощущения появляются ближе к утру. Движения скованы. Боль – ноющая, может превратиться в острую, когда наклоняешься. После зарядки и прогулки болевые ощущения уменьшаются или проходят.
Дополнительные симптомы
Ирит, артрит, перикардит, амилоидоз.
Кто и как диагностирует?
Терапевт, хирург. Методы: рентгенограмма.
Лечение
Симптоматическое, направленное на торможение заболевания.
Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли.
Миозит
Описание
Миозит – собирательное название для различных поражений мышечной ткани. Основной общий признак – течение заболеваний. Все миозиты начинаются с небольшой боли, которую пациент обычно игнорирует. Со временем миозит разрастается, полностью захватывая мышцу и соседние ткани. При отсутствии лечения мышца начинает атрофироваться.
Болезнь может появиться в любой точке тела, в том числе – в мышцах поясничного отдела.
Характер боли
Болевые ощущения – слабые, ноющие. Пациента может беспокоить некоторая слабость в пояснице и ниже, в ногах (если миозит возник в пояснице). Со временем боль усиливается, доходя до сильной жгучей. При наклоне усиливаются неприятные ощущения, может возникнуть спазм.
Дополнительные симптомы
Спазмы.
Кто и как диагностирует?
Миолог (при наличии такового), терапевт. Методы: анамнез, анализы крови.
Лечение
Индивидуально.
Часто помогает смесь из НПВП и физиотерапии.
Остеопороз
Описание
Эта болезнь означает слабость костной ткани. Последняя разрушается быстрее, чем нарастает. Это чревато трещинами и переломами. Заболевание имеет много причин, чаще развивается у женщин.
Характер боли
Сам по себе остеопороз не вызывает болевых ощущений, к ним ведут его последствия. Если при попытке нагнуться у пациента с остеопорозом заболела поясница – значит, есть трещина.
Если болевой симптом при этой возник резко, и человек не может разогнуться – перелом.
Дополнительные симптомы
Частые переломы, нарушения обмена кальция и магния.
Кто и как диагностирует?
Хирург. Методы: анализ крови, лучевая диагностика.
Лечение
Диета. Кальций, другие медикаменты.
Искривления позвоночника
Описание
Искривления позвоночника действуют подобно межпозвонковой грыже, только без прорывов и выпячиваний. Искривленный позвоночник при наклоне давит одним из позвонков на нерв, и возникает симптом.
Характер боли
Болевые ощущения – простреливающие, довольно сильные. Возникают при физической активности (в том числе и наклоне), когда корпус меняет свое положение.
Если поменять позу – симптом проходит.
Дополнительные симптомы
Плоскостопие, смещение центра тяжести.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: рентген, осмотр.
Лечение
ЛФК, вытягивание позвоночника, сбалансированное питание.
Опухоли
Описание
Добро- и злокачественные опухоли могут навредить двумя способами: зажать нерв и прорасти в нерв. Если нерв зажат, клиника ничем не отличается от искривления позвоночника.
Если же опухоль прорастает в нерв, то у пациента быстро развивается болевой синдром.
Характер боли
Болевые ощущения – простреливающие либо очень сильные и острые (в зависимости от ситуации). Физические упражнения в любом случае ухудшают симптоматику.
Дополнительные симптомы
Изменения в формуле крови.
Кто и как диагностирует?
Онколог. Методы: анализ крови на онкомаркеры, сбор анамнеза, МРТ.
Лечение
Зависит от типа, размера и локализации опухоли.
В основном – химиотерапия или операция.
Травмы со смещением, переломы с образованием осколков
Описание
При травмах со смещением либо переломах с осколками здоровье пациента ставится под большую угрозу, так как эти повреждения могут необратимо повредить нерв.
Характер боли
Пациент ощущает острейшую боль, которая не убирается НПВП или анальгетиками. При наклоне ситуация резко усугубляется – возможно развитие паралича или болевого шока.
Дополнительные симптомы
Покраснение, опухание, гематомы.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
Почти всегда – операция по восстановлению.
Если есть подозрение на смещение или перелом с образованием осколков – нужно зафиксировать пациента и срочно вызвать скорую.
Боль, при которой человек не может разогнуться, острая боль
Острые болевые ощущения возникают при: травмах и переломах; поражении костей; защемлениях нерва по любой причине.
Если человек не может разогнуться, то у него: перелом, который возник в тот момент, когда он согнулся; миозит; болезнь Бехтерева; радикулит; смещение позвонков.
Когда нужно идти к врачу?
В том случае, если болевые ощущения сохраняются более 2-х дней или ярко выражены. Промедление может стоить пациенту здоровья.
Обязательно посмотрите следующее видео
Первая помощь при боли
Если боль – слабая, возникла только что и никогда не возникала раньше, причиной может быть переутомление. В этом случае нужно как следует отдохнуть, желательно – с приемом горячей ванны. В самом крайнем случае можно выпить таблетку Диклофенака или Ибупрофена.
В пояснице могут «сломаться» многие структуры: и мышцы, и позвонки, и диски между ними.
Болезненные ощущения в пояснице возникают чаще, чем в других местах позвоночника, так как нижние позвонки более уязвимы. Чтобы не мучиться болями всю дальнейшую жизнь, лучше сейчас сходить к врачу.
Боль в спине, хоть и многолика, и крайне трудно порой определить истинные ее причины, все же возникают порой некоторые особенности, позволяющие сузить круг «подозреваемых» до нескольких. Не зря врач, принимая пациента, самым подробным образом расспрашивает его:
В каком месте спины болит:
вверху, внизу, слева, справа
Какой именно болью:
тянущей, умеренной, острой, стреляющей, постоянной, приступообразной и др.
В покое или движении
При каких движениях:
ходьбе, вставании, повороте, наклоне и т. д.
Если боли в спине возникают при наклоне вперед или назад, то констатируют обычно пояснично-крестцовый радикулит, самая частая причина которому — миофасциальный синдром (мышечное напряжение). Болевой симптом при этом наблюдается в верхней поясничной области и внизу спины.
Боль в спине, возникающая при наклоне
Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:
дорзальной грыже
смещении позвонков при спондилолистезе
наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
спондилите с остеофитами по краям позвонков
травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
прорастании опухоли в нерв
стенозе межпозвоночного канала
Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.
Признаки корешкового синдрома
Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва?
Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:
при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
при смене горизонтального положения на вертикальное
при напряжении пресса
при прощупывании позвоночного столба
при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности
Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.
Корешковый синдром через несколько дней проходит, а болевые ощущения остаются еще достаточно долго и приобретают хроническую форму. И это происходит именно из-за мышц, в которых нервное раздражение вызвало ответную рефлекторную реакцию — в этом и есть суть миофасциального синдрома
Миофасциальный болевой синдром при наклонах спины
Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.
Первичный МФБС при наклонах вперед
Первичный МФБС — это все патологии позвоночника, нервов и мышечно-связочного аппарата.
К ним можно отнести:
Остеохондроз:
При наклоне шеи вперед и назад или при повороте может возникать боль — это говорит о шейном остеохондрозе
Возникновение боли внизу спины при сгибании и разгибании туловища — признак пояснично-крестцового остеохондроза
Боль при наклонах возникает только в период приступов.
Спондилоартроз
Болезненные ощущениях при наклоне вперед появляются поначалу в основном:
по утрам после сна
после длительного нахождения в вертикальном или сидячем положении
после больших нагрузок на поясницу
Затем после небольшой разминки боли проходят
Если низ поясницы начинает постоянно ныть и не помогают даже двигательные «разогревы», то это значит, что деформация суставов прогрессирует
Трудность или невозможность согнуться вовсе может означать полную блокировку сустава, спондилит или болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева
Характеризуется сильными болями:
начинает вначале болеть низ спины, особенно болит по ночам
сгибаться и разгибаться крайне трудно
Затем из-за постепенного поражения всех хрящей суставов и связок или сращивания позвонков происходит обездвиживание пояснично-крестцового отдела
Наклоняться вперед, назад, осуществлять повороты туловища влево и вправо становится невозможно
Со временем болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) переходит на остальные отделы, вплоть до шейного
Миозит (воспаление мышц)
Причинами его могут быть:
физическое перенапряжение
простудные явления
инфекции
врожденные аномалии
При остром миозите наклоны и повороты спины причиняют нешуточную боль, поэтому лучше соблюдать в этот период полный покой
Остеопороз
Это заболевание — прямой отголосок нарушенного внутреннего обмена. Из-за недостатка кальция в организме начинается разрушение костных тканей позвонков.Весь скелет (и позвоночник, и конечности) деформируются, из-за чего в спине постоянные ноющие боли, усиливающиеся при наклонах.
Это очень опасное заболевание — если при наклоне спины вдруг возникла резкая боль, то это может говорить о компрессионном переломе. Нужно в этом случае немедленно обратиться к ортопеду и ограничить себя от всяких движений и нагрузок
Травмы и смещения:
Падение на спину может вызвать ушиб, повреждение связок, переломы, подвывихи
Родовые травмы у женщин приводят к разрывам связок, подвывихов суставов пояснично-крестцового отдела и таза
К подвывиху сустава может привести и резкий поворот туловища на 120 °
Появление боли в спине при наклоне после травмы — знак того, что нужно делать рентген позвоночника
Нарушения стабильности позвоночника:
Сколиоз
Увеличение кифоза или лордоза:
постоянная сутулость при неправильной осанке
поясничный лордоз у беременных
Слабость мышц и связок
Мышечная слабость приводит к появлению горба на позвоночнике при наклоне. Это в свою очередь дает возможность раздражения спинномозговых нервов и возникновению боли в спине при наклонах.
Исправить этот недостаток достаточно легко: нужно укреплять мышцы спины и брюшного пресса
Вторичный МФБС при болях в спине
Вторичный МФБС происходит по причинам, изначально от позвоночника не зависящих.
Такими обстоятельствами могут быть:
Онкологические заболевания
Травмы и болезни внутренних органов:
почечнокаменная болезнь может давать боль при наклоне из-за повреждения камнем мочеточника
Инфекционные процессы тазовых органов:
они бывают по вине гинекологических и урологических болезней
при таких патологиях болят низ живота и поясницы
Психоневрологические заболевания
Лечение боли в спине при наклонах
Какой-то единой рекомендации для лечения боли в спине, возникающей при наклоне, разумеется быть не может.
В первую очередь, для выяснения причин стойкого болевого синдрома такого рода следует провести тщательную диагностику:
Рентгенографию (возможно, контрастную)
При необходимости, более точное исследование при помощи КТ и МРТ
Дополнительные приборные исследования:
электромиографическое
денситометрическое
кардиологическое и т. д.
Могут также понадобиться лабораторные анализы крови и мочи
При выявления остеохондроза лечение может вестись:
При помощи стандартных способов приема НПВС в острый период:
кетопрофена, ибупрофена, диклофенака, индометацина и т. д.
мышечных спазмолитиков:
мидокалма, сирдалуда
В восстановительный период миофасциальный синдром лечится:
иглотерапией, массажем
лечебной физкультурой
Когда диагностируется спондилоартроз, болезнь Бехтерева и другие суставные заболевания, то обезболивание здесь тоже ведется при помощи НПВС, но по другим, более интенсивным схемам:
Лекарство вводится прямо в сустав
Часто используются костные новокаиновые блокады
Применяются методы радиочастотной иннервации и т. д.
Ведется также борьба по восстановлению подвижности суставов и уменьшению мышечно-связочных контрактур:
делаются инъекции с суставной жидкостью
проводится электромиостимуляция
На первых стадиях болезни эффективен прием хондропротекторов:
Алфлутопа, Артродара и т. д.
Хондропротекторы крайне важно принимать при остеохондрозе для предотвращения его развития
При смещениях суставов, родовых травмах самую эффективную помощь может оказать остеопат (разновидность мануального терапевта)
Травмы позвоночника требуют особенно длительного лечение:
Длительной иммобизизации поврежденного отдела
Репозицию (вытяжку)
Механотерапию, лечебную гимнастику и другие восстановительные методы
Остеопороз нуждается в комплексном лечении:
Прием кальция и биофосфонатов
Может понадобиться восстановление стабильности позвоночника:
путем ношения корсетов
кифопластики и вертебропластики — современных малоинвазивных методов, укрепляющих и восстанавливающих разрушенные позвонки
Вертебропластика также нередко применяется при лечении опухолей позвонков — гемангиом
Не игнорируйте боли, возникающие в спине при наклонах вниз и других движениях. Своевременное обращение к врачу при таких признаках поможет остановить или устранить полностью опасные заболевания.
Здоровья вам и удачи!
Видео: Вправление позвонков
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Боль в пояснице при наклонах: причины и лечение
Если у вас болит спина, когда вы наклоняетесь, вы должны оценить степень боли. Если вы испытываете незначительную боль, это может быть связано с мышечным спазмом или напряжением. Если вы испытываете сильную боль, возможно, у вас грыжа межпозвоночного диска или другая травма спины.
Позвоночник и спина – это хрупкие части тела, на которые может влиять множество различных факторов. Некоторые из причин, по которым ваша спина может болеть, когда вы наклоняетесь, включают:
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы или судороги довольно распространены.Они могут произойти в любое время дня, но особенно во время тренировки или в дни после тренировки. Обычно они вызываются:
Мышечные спазмы в нижней части спины часто возникают, когда вы наклоняетесь и что-то поднимаете, но они могут произойти во время любого движения, связанного с нижней частью тела.
Процедура включает растяжку, массаж и прикладывание льда или тепла.
Напряженная мышца
Напряженная или растянутая мышца возникает, когда мышца перенапрягается или разрывается.Обычно это вызвано
физической активностью
чрезмерным использованием
недостатком гибкости
Если вы страдаете от напряжения мышц в нижней части спины, вам следует прикладывать лед, когда вы впервые заметили боль. После двух-трех дней обледенения приложите тепло. Расслабьтесь в течение нескольких дней, а затем начните мягко тренировать и растягивать мышцы. Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
Грыжа межпозвоночного диска
Позвоночник состоит из многих частей, включая позвоночные диски и позвонки. Если диск проскальзывает, это означает, что мягкий центр диска выпирал, что может раздражать близлежащие спинномозговые нервы. Скольжение диска может сопровождаться сильной стреляющей болью.
Обычно грыжа межпозвоночной грыжи, которую обычно лечат отдыхом, приемом НПВП и физиотерапией, становится менее серьезной проблемой примерно через шесть недель. Если через шесть-восемь недель боль не исчезнет, врач может порекомендовать эпидуральную инъекцию стероидов в пространство вокруг нерва, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль.Если симптомы не исчезнут, врач может предложить операцию.
Спондилолистез
Спондилолистез возникает из-за смещения или соскальзывания травмированного позвонка вперед на позвонке, находящемся непосредственно под ним. Более вероятно, что у молодых людей, которые занимаются такими видами спорта, как гимнастика и тяжелая атлетика, спондилолистез часто является результатом нелеченного спондилолиза. Спондилолиз – это стрессовый перелом или трещина в небольшой тонкой части позвонка, которая соединяет верхние и нижние фасеточные суставы.
Лечение может включать:
скобы для спины
физиотерапию
обезболивающие
хирургическое вмешательство
артрит
Если вам больше 55 лет, боль в пояснице может быть результатом артрита. Ваши суставы защищены хрящом, и когда ваш хрящ портится, это может вызвать боль и скованность. Существует много различных типов артрита, в том числе:
Если у вас болит поясница, возможно, вы страдаете анкилозирующим спондилитом, который является формой артрита, вызывающей сращение позвонков.Лечение может включать обезболивающие, лекарства от отека или хирургическое вмешательство, если боль сильная.
Боль в спине, которую вы чувствуете, когда вы наклоняетесь, вероятно, вызвана растяжением или напряжением мышц. Однако это могло быть что-то более серьезное, например грыжа межпозвоночного диска. Если вы испытываете сильную боль в спине, кровь в моче, изменения в работе кишечника или мочевого пузыря, боль в положении лежа или жар, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если боль в спине не проходит или не улучшается со временем, запишитесь на прием к врачу для полной диагностики.
.
Боль в пояснице при наклоне: причины и лечение
Вот некоторые причины боли в пояснице при наклоне:
Растяжение поясницы
Поделиться на Pinterest При наклоне увеличивается нагрузка на спину человека, что может привести к боли.
Растяжение поясницы – частая причина боли в спине при наклоне. Положение может оказывать значительное давление на поясницу, вызывая чрезмерное растяжение мышц и связок.
Растяжение в этой области также может вызвать воспаление, которое может привести к мышечным спазмам.
Другие симптомы
Скованность в пояснице, мышечные спазмы, трудности с поддержанием вертикального положения и ограниченный диапазон движений – все это может указывать на напряжение в пояснице.
Лечение
Отдых для спины в течение 1–3 дней может помочь уменьшить мышечную боль, равно как и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Некоторые варианты, отпускаемые без рецепта (OTC), включают ибупрофен и напроксен.
Также могут помочь массаж, прикладывание льда и тепла, а также методы электростимуляции мышц.Физические упражнения укрепляют спину и помогают предотвратить дальнейшие травмы.
Грыжа межпозвоночного диска
Позвонки в спине защищены дисками, которые действуют как амортизаторы и помогают стабилизировать нижнюю часть спины.
Грыжа межпозвоночного диска – это диск, который выскальзывает не на своем месте и оказывает дополнительное давление на окружающие нервы. Обычно это происходит в результате изменений, связанных со старением, которые вызывают дегенерацию дисков, что упрощает их перемещение.
Другие симптомы
Грыжа межпозвоночного диска может привести к слабости в одной ноге и онемению ног и поясницы.
В редких случаях человек с этими симптомами теряет контроль над функциями кишечника или мочевого пузыря. В этом случае немедленно обратитесь за лечением, поскольку недержание мочи может быть следствием серьезного основного состояния.
Лечение
Обычно помогает отдых для спины и прием НПВП. Некоторым людям помогают инъекции стероидов в пространство вокруг нерва, так как они могут уменьшить воспаление.
Если симптомы тяжелые, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство.
Ишиас
Ишиас – это заболевание, которое может возникнуть в результате грыжи межпозвоночного диска. Если диск давит на седалищный нерв в нижней части позвоночника, это может вызвать ощущение давления, жжения или сильной боли, которые распространяются от поясницы к одной или обеим ногам.
Другие симптомы
Ишиас может также ограничивать диапазон движений одной или обеих ног. Если у человека наблюдаются симптомы, похожие на ишиас, и он теряет контроль над кишечником или мочевым пузырем, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение
Человеку может потребоваться операция по удалению части диска, которая давит на нерв, хотя это бывает редко. По оценкам Американской академии хирургов-ортопедов, ишиас проходит без хирургического вмешательства у 80–90% людей, страдающих этим заболеванием.
Нехирургические методы лечения могут включать применение льда и тепла, движения и легкие упражнения на растяжку для снятия воспаления.
Спондилолиз
Спондилолиз – это стрессовый перелом спинного позвонка, который часто возникает у молодых спортсменов, например у тех, кто играет в футбол или занимается гимнастикой.
Человек со спондилолизом может испытывать трудности с поддержанием прямой вертикальной осанки; медицинский термин для этого явления – спондилолистез.
Другие симптомы
Человек может также испытывать боль в ягодицах и бедрах, а также боль, усиливающуюся при физической активности.
Лечение
Отдых для спины и прием НПВП обычно помогают при переломах низкой степени тяжести. Некоторым людям также полезны физиотерапия и бандажи для поддержки спины во время физической активности.
Если травма вызывает серьезные симптомы, врач может порекомендовать операцию. Это может включать в себя спондилодез – процедуру, которая защищает позвоночник.
Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит – хроническое воспалительное заболевание, поражающее позвоночник, особенно суставы около таза и бедер. Это может привести к боли, скованности и другим формам дискомфорта, когда человек наклоняется.
Со временем анкилозирующий спондилит может вызвать воспалительные изменения, которые приводят к сращению костей в суставах позвоночника.Кроме того, в тяжелой форме анкилозирующий спондилит может вызвать изменение осанки человека, придавая ему сутулость.
Другие симптомы
Человек с этим заболеванием может также испытывать боль при нажатии на нижнюю часть спины и область над тазовыми костями.
Лечение
Первоначально лечение может включать прием НПВП.
При ухудшении симптомов врач может назначить другие лекарства, например блокаторы фактора некроза опухоли, которые также помогают уменьшить воспаление.Примеры включают адалимумаб (Хумира) и этанерцепт (Энбрел).
Кроме того, некоторые люди считают, что физиотерапия помогает улучшить их гибкость.
.
Сильная боль в пояснице при сидении или наклонах
Боль в пояснице может быть периодическим дискомфортом или постоянной болью. Иногда боль может быть особенно сильной, когда вы садитесь, встаете со стула или выпрямляете спину после наклона вперед.
Сохранить
Боль в пояснице может возникать, когда вы сидите или стоите в течение длительного периода времени. Боль также может возникать при активном движении позвоночника, например при попытке встать и / или наклониться.
Хотя в большинстве случаев основную причину боли можно определить, иногда боль в спине может быть неспецифической и не идентифицировать причину. ¹
Вот несколько возможных причин сильной боли в пояснице в таких ситуациях.
Осевая боль в спине
Боль, локализованная в пояснице, называется осевой болью в спине. Это состояние может быть острым или хроническим и вызывать один или несколько из следующих симптомов ²:
Сильная боль в пояснице при незначительных движениях
Ощущение боли при приложении внешнего давления к пояснице
Постоянная глубокая боль в пояснице
См. Боль в пояснице: наиболее частая боль в пояснице
объявление
Осевая боль в спине может быть вызвана различными первопричинами.Дегенерированные диски, грыжи межпозвоночных дисков, дегенерированные фасеточные суставы и дисфункция крестцово-подвздошного сустава являются обычными механическими генераторами боли в нижней части спины. Связки позвоночного канала и / или поясничных позвонков или ослабление спинных мышц также могут вызывать осевую боль в спине. ³
Подробнее о причинах боли в пояснице
Если боль в пояснице усиливается в сидячем положении и обычно уменьшается после вставания, это может указывать на грыжу межпозвоночного диска в поясничной области (нижняя часть позвоночника).⁴
См. Поясничную грыжу межпозвоночного диска: что вы должны знать
Повышенная активность мышц туловища
Если у вас хроническая боль в пояснице, возможно, что мышцы туловища чрезмерно активны при выполнении определенных задач. Типичные примеры таких задач: ⁵:
Наклонение вперед, чтобы поднять или опустить предмет
Сидеть и / или стоять
Поднимитесь по лестнице
Усиление мышечной боли во время этих действий происходит из-за ненормальной адаптации этих мышц к защите позвоночника.Некоторые группы мышц могут активироваться больше, чем другие, вызывая боль при выполнении определенных задач. ⁵
См. Мышцы спины и боли в пояснице
Кокцидиния (боль в копчике)
Болезненность или боль в копчике (копчике) обычно возникает из-за травмы и может стать хронической и изнуряющей. ⁶ Типичные симптомы включают сильную боль во время одного или нескольких из следующих действий ⁷:
Сидя
Частичное отклонение назад, сидя
Сидение на твердых поверхностях
Вставание из положения сидя
Боль при кокцидинии резко уменьшается после вставания.Пациенты обычно предпочитают сидеть, наклонившись вперед или опираясь на одну или другую ягодицу сидя, чтобы избежать боли в копчике. ⁷
Подробнее о Кокцидинии (боли в копчике)
объявление
Опухоли крестца
В редких случаях опухоли или рак крестца (нижней части позвоночника) могут вызывать боль при сидении и / или при вставании. Наиболее распространенным типом опухоли, поражающей эту область, является крестцовая хондросаркома.Симптомы этого состояния расплывчаты, что часто приводит к задержке постановки диагноза. ⁸
Ранние симптомы включают ⁸:
Боль в пояснице
Боль при сидении
По мере увеличения размера опухоли может возникать радикулит (иррадиянная боль в ноге), инфекции мочевыводящих путей и / или потеря функций кишечника и мочевого пузыря. ⁸
См. Опухоли позвоночника и боли в спине
Другими примерами опухолей крестца являются гигантоклеточная опухоль и плазмоцитома крестца.⁸
Когда обращаться к врачу
Если у вас возникает боль в пояснице и / или сильная боль во время функциональных движений, которая не проходит при помощи самолечения или лекарств, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Врач может помочь диагностировать и устранить причину боли, а также исключить серьезные заболевания, такие как опухоли, переломы или инфекции позвоночника.
Узнайте, когда боль в спине может потребовать неотложной медицинской помощи
В случае неспецифической боли в спине варианты лечения обычно включают несколько комбинаций нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия и / или массаж, лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), и / или инъекции, чтобы увидеть, что работает лучше всего.
См. Нехирургические методы лечения боли в пояснице
Подробнее:
Ранние методы лечения боли в пояснице
Уход за спиной при боли в пояснице
Список литературы
1.Casser HR, Seddigh S, Rauschmann M. Острая боль в пояснице. Dtsch Arztebl Int. 2016. 113 (13): 223–234. DOI: 10.3238 / arztebl.2016.0223
2.Förster M, Mahn F, Gockel U, et al. Осевая боль в пояснице: одна болезненная зона – множество ощущений и механизмов.PLoS One. 2013; 8 (7): e68273. Опубликовано 2 июля 2013 г.. Doi: 10.1371 / journal.pone.0068273
3. Вора А.Дж., Доерр К.Д., Вольфер Л.Р. Функциональная анатомия и патофизиология осевой боли в пояснице: диск, задние элементы, крестцово-подвздошный сустав и связанные с ними генераторы боли. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки. 2010; 21 (4): 679-709. doi: 10.1016 / j.pmr.2010.07.005
4. Аламин Т.Ф., Агарвал В., Загель А., Кели А. Влияние стояния в сравнении с вариантами сидячего положения на межсегментарный угол поясницы и расстояние между сегментами: рентгенографическое исследование 20 бессимптомные предметы.J Spine Surg. 2018; 4 (3): 509–515. doi: 10.21037 / jss.2018.08.03
5.Лима М., Феррейра А.С., Рейс Ф.Дж., Паес В., Мезиат-Филхо Н. Хроническая боль в пояснице и активность мышц спины при выполнении функциональных задач. Походка и поза. 2018; 61: 250-256. doi: 10.1016 / j.gaitpost.2018.01.021
6.Лиретт Л.С., Чайбан Г., Толба Р., Эйсса Х. Кокцидиния: обзор анатомии, этиологии и лечения боли в копчике. Охснер Дж. 2014; 14 (1): 84–87.
7. Фой PM. Кокцидиния. Клиники физической медицины и реабилитации Северной Америки.2017; 28 (3): 539-549. doi: 10.1016 / j.pmr.2017.03.006
8. Пиллаи С., Говендер С. Крестцовая хордома: обзор литературы. Журнал ортопедии. 2018; 15 (2): 679-684. DOI: 10.1016 / j.jor.2018.04.001
.
Боль в пояснице при кашле: причины, лечение и профилактика
Ваша спина больше всего двигается при движении верхней части тела, в том числе при кашле. Когда вы кашляете, вы можете заметить, что ваши плечи сгибаются, а тело наклоняется вперед. Поскольку кашель влияет на положение вашего тела, вы можете почувствовать боль при кашле.
При движении вперед, которое может быть вызвано кашлем, также перемещается поясница. Боль в пояснице может распространяться на бедра и ноги. Боль, скорее всего, является признаком проблемы с нижней частью спины.
Иногда боль в спине может быть вызвана хроническим кашлем. Кашель может вызвать напряжение в спине и вызвать более сильные сокращения, чем обычно. Однако, если кашель не является хроническим, боль чаще всего возникает из-за проблем со спиной.
Боль в пояснице может иметь множество причин. Некоторые из наиболее частых причин включают:
Грыжа межпозвоночного диска. Диски – это подушки между костями позвоночника. Грыжа диска (или разрыв диска) возникает, когда более мягкая часть диска выталкивается в более твердую.
Растяжение мышц. Растяжение может повлиять на мышцу или сухожилие. Сзади мышца или сухожилие могут быть растянуты, разорваны или скручены.
Растяжение мышц. Растяжение связок, соединяющих кости в суставе. При растяжении связок растягиваются или рвутся.
Мышечный спазм. Спазмы и судороги возникают, когда мышца не может расслабиться после сокращения. Спазмы могут длиться от нескольких секунд до более 15 минут за раз. Иногда можно увидеть подергивание мышц.Мышца также могут быть очень твердыми или выглядеть иначе, чем обычно.
Старайтесь при кашле сохранять естественный изгиб спины, а не сутулиться вперед. Если держать плечи опущенными (думайте о них как о отходе от ушей), это также поможет расслабить спину во время кашля.
Если во время кашля вы положите руку на какую-нибудь поверхность, например на стол или прилавок, это поможет спине не сжиматься.
Есть много причин, по которым у вас может возникать боль в пояснице при кашле.Некоторые из них легко исправить, а другим может потребоваться медицинская помощь. Вот несколько распространенных причин боли в спине и советы по поиску облегчения:
Замените матрас
Если вашему матрасу более 5-7 лет, возможно, пришло время его заменить. Попробуйте более жесткий или мягкий матрас, в зависимости от того, что предпочитает ваша спина. Признак старого матраса – провисание посередине или в том месте, где вы спите.
Снятие стресса
Стресс, физический или эмоциональный, часто вызывает физический стресс. Если стресс вызван самим кашлем, попробуйте расслабиться, а не бороться с кашлем.В случае эмоционального стресса вы можете снизить уровень стресса с помощью дыхательных упражнений, ведения дневника и других форм ухода за собой.
Используйте опору сидя
На многих работах требуется сидение в течение длительного времени. Когда вы сидите, вы можете почувствовать, что слегка сгорбились по отношению к экрану компьютера или другому ориентиру. В идеале, прежде чем у вас начнет болеть спина, встаньте и пошевелитесь. Может помочь даже стояние, а также эргономичное кресло и рабочая установка.
Когда вы сидите, опирайтесь спиной на стул.Когда вы сидите за столом, ваши руки должны быть под углом от 75 до 90 градусов. Ваши ступни должны стоять на полу. Если ноги не касаются пола, используйте подставку для ног.
Носите поддерживающую обувь.
Ноги поддерживают ноги, а спина – опора. Ношение неудобной обуви может вызвать нагрузку на спину. Когда вы ищете обувь, выбирайте ту, которая имеет правильные арки и поддержку, и убедитесь, что они подходят правильно. Прогуляйтесь по магазину, чтобы узнать, что они чувствуют. Проверьте подошву на наличие подушки.
Выполняйте упражнения правильно
Травмы, связанные с чрезмерной нагрузкой, могут возникнуть, если вы тренируетесь слишком много слишком быстро или если вы тренируетесь неправильно. Чтобы избежать чрезмерного использования, постепенно увеличивайте физическую активность и обязательно используйте правильные техники и снаряжение.
Улучшение осанки
При ходьбе смотрите прямо перед собой и держите голову в равновесии над позвоночником. Не опускай плечи. Шагайте с пятки до пят. Определенные упражнения также могут помочь вам улучшить вашу осанку.
Разогрейтесь и воспользуйтесь жидкостью перед тренировкой
Перед тем, как заняться какой-либо физической активностью, обязательно разогрейтесь и растянитесь.Пейте много жидкости и избегайте тренировок при очень высоких температурах. В противном случае вы можете испытать мышечный спазм, из-за которого спина может болеть при дальнейшем движении, в том числе при кашле.
Получите соответствующую подготовку, чтобы избежать производственных травм.
На некоторых работах требуется много поднимать, сгибать, тянуть и толкать. Если это верно для вас, убедитесь, что вы правильно обучены тому, как выполнять эти функции таким образом, чтобы поддерживать ваше тело. Также подумайте, можете ли вы отрегулировать рабочую станцию, чтобы облегчить или избежать нагрузки на спину.
Обработка предыдущей травмы спины
Если вы уже перенесли травму спины в прошлом, у вас может быть больше шансов получить новую травму. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы ваша спина оставалась здоровой. Это может включать специальные упражнения и знание предупреждающих знаков.
Другие методы лечения
Другие методы лечения боли в спине при кашле включают чрескожную терапию с электрической стимуляцией нервов, физиотерапию, массаж, иглоукалывание, лекарства, отпускаемые по рецепту, а также скобы и ремни для спины.
.

2 Апр 2021
By alexxlab
Разное

Растяжения и вывихи первая помощь: Первая помощь при растяжении связок и вывихах

Первая помощь при вывихах и растяжении связок

Когда случается травма и сустав смещается, важно знать, в чем заключается первая помощь при вывихах и растяжении связок. Если неотложная поддержка была оказана вовремя и грамотно, значит, быстрее восстановится работа травмированной конечности. Опасность в том, что при вывихе повреждаются кровеносные сосуды и нервы, а это приводит к скрытому кровотечению и ограничению двигательных функций. Доврачебная помощь несет в себе умение правильно наложить повязку и максимально ограничить подвижность поврежденного сустава.

Оказание первой помощи при вывихах и растяжении связок нужно уметь проводить правильно, дабы не подвергать себя и близких необратимым последствиям.
Вывих и растяжение: почему происходит и как проявляется?
Наиболее подвержены травмам подвижные соединения плеча, голеностопа, запястья и большого пальца руки. Вывих и растяжение связок происходят вследствие падения, неудачного поднятия тяжестей, резких телодвижений, подворачивания конечности. Кость выходит из суставной сумки только при деформации соединительной ткани. Смещение суставов бывает закрытым — без нарушения целостности кожи и открытым — с разрыванием кожных покровов. Основными признаками травматического поражения костных соединений являются:
сильная боль;
ограничение или отсутствие подвижности;
покраснение кожи на месте травмы;
припухлость;
деформация и чувство, будто сустав «болтается» под кожей;
отечность и кровоподтеки;
чувство онемения — в определенных случаях;
небольшое повышение температуры;
жар и повышенная потливость.
Вернуться к оглавлению
Как оказать первую помощь при вывихах и растяжениях связок?
Ограничение подвижности
Доврачебная помощь заключается в облегчении состояния пострадавшего, проводить манипуляции по вправлению сустава может только квалифицированный медработник.
Травмированной руке или ноге необходимо обеспечить неподвижность. Шевелить конечностью нельзя, поскольку это приводит к повреждению кровеносных сосудов, из-за чего гематома и отечность увеличатся. Пациенту нужно принять сидячее или лежачее положение. Если вывихнут сустав на ноге, под эту часть тела кладут сверток из ткани, чтобы зафиксировать ее в приподнятом положении. Это улучшит отток крови.
Вернуться к оглавлению
Фиксация конечности
Первая помощь при ушибах, растяжениях связок и вывихе предполагает наложение давящей повязки или бандажа. Необходимо следить, чтобы не было чрезмерного сдавливания — это чревато нарушением кровотока и отмиранием клеток тканей. Для фиксажа можно применить автошины при условии умения ими пользоваться, поскольку у определенных видов суставов есть своя специфичность.
Вернуться к оглавлению
Холодный компресс
Как первая медицинская помощь, эффективен только в первые 48 часов от получения травмы. Подойдет мешочек со льдом или ткань, смоченная в холодной воде. Соприкосновение льда непосредственно с кожей не желательно. Это может спровоцировать ломкость капилляров или обморожение. Прикладывать ледяной мешочек нужно по такой временной схеме: 20 мин. на месте повреждения с интервалом в 2—3 часа и снова положить лед. По прошествии 2-х суток холодные примочки нужно заменить на теплые.
Вернуться к оглавлению
Обработка ран
Если при вывихе или растяжении связок есть ранки – их нужно аккуратно обработать дезинфицирующим средством.
Если вывих открытый, необходимо промыть и продезинфицировать место ранения. Делать это нужно аккуратно, чтобы исключить еще большего смещения сустава. Рана промывается чистой прохладной водой и обрабатывается перекисью водорода, йодом или зеленкой. Фиксировать конечность с ранением нужно, предварительно зажав повреждение тампоном из ваты или бинта.
Вернуться к оглавлению
Дать обезболивающее
Чтобы у пострадавшего не было болевого шока, необходимо дать ему любое лекарство, снимающее боль. Это может быть «Анальгин», «Парацетамол», «Цитрамон», «Нурофен». Медикаменты можно давать потерпевшему только убедившись, что у него на препараты нет аллергии или индивидуальной непереносимости.
Вернуться к оглавлению
Как правильно наложить повязку?
В локтевом суставе подвижность ограничивается с помощью косынки. Оба ее конца завязываются в узел, а на широкий угол укладывается поврежденная рука. Оказание первой помощи для фиксации колен, плеч, запястья, пальцев или голеностопа в целом происходит таким образом:
если имеются повреждения кожи, их следует переложить бинтом;
при отсутствии ран, между местом поражения и шиной нужно проложить валик, чтобы избежать давления и дополнительного травмирования;
приложить шину таким образом, чтобы она выступала за пределы вывихнутого сустава;
зафиксировать дощечку бинтом, стараясь не заматывать его очень крепко;
контролировать перевязанную конечность, чтобы не возникало посинения, отечности, онемения.
Вернуться к оглавлению
Основные доврачебные вспомогательные действия
При вывихах и растяжении связок нужно обеспечить неподвижность и покой пострадавшему, прикладывать компрессы на повреждённый участок.
При вывихе необходимо немедленно приложить холодный компресс, зафиксировать сустав в первоначальном положении после травмирования и удерживать конечность в приподнятом положении. Необходимо сразу вызвать бригаду медиков или самостоятельно доставить больного в травмпункт. При растяжении к поврежденному месту следует приложить что-нибудь холодное и полностью обездвижить конечность с пострадавшими связками. Затем стоит наложить фиксирующую повязку и если на третьи сутки отсутствуют улучшения, лучше обратиться к врачу.
Оказание первой помощи при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок
Помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок
Каждый работник должен знать и уметь оказывать доврачебную помощь при несчастном случае:
1.При ушибе следует обеспечить покой ушибленной части тела, к ушибленному месту приложить холод (лед, холодную воду, смоченную холодной водой ткань).
Не допускается смазывать ушибленное место йодом, растирать его, делать массаж.
При подозрении на ушибы внутренних органов до прибытия скорой помощи необходимо освободить пострадавшего от стесняющей его одежды и положить на ровное место.
2.При растяжении необходимо также приложить холод и наложить мягкую фиксирующую повязку.
3.При вывихе необходимо обеспечить полную неподвижность в суставе. Вправлять вывихнутый сустав самостоятельно запрещается.
4.При любом повреждении кожи и тканей следует смазать йодом кожу вокруг раны, закрыть рану стерильным материалом (бинтом, салфеткой) и наложить повязку.
Промывать рану и извлекать из нее инородные тела самостоятельно запрещается.
5.При переломе конечностей необходимо обеспечить неподвижность кости путем наложения шины из специальных или подручных материалов (доски, планки, фанеры, палки), длина которой должна быть такой, чтобы она заходила за те два сустава конечности, между которыми произошел перелом.
При подозрении на перелом позвоночника пострадавшего следует уложить животом вниз на жесткие носилки или щит из досок (дверь, крышку от стола, толстый фанерный лист). Вопрос о его транспортировке решает только медицинский работник.
При открытом переломе на поврежденное место следует дополнительно наложить стерильную повязку. Извлекать и трогать костные обломки запрещается.

Первая помощь при ушибах и растяжениях (вывихах)
Среди наиболее распространенных видов повреждений выделяют ушибы. Они могут выступать как в роли основного повреждения, так и в качестве сопутствующей травмы.
Они могут встречаться при вывихах, переломах, травмировании внутренних органов.
Ушибы в основном возникают при падении, ударе тупым предметом. При ушибе отмечается повреждение тканей, органов, при этом их структура не нарушена.
Более всего травмируется ткань, которая при ударе прилегает к кости.
Боль появляется через некоторое время после получения травмы. После кровоизлияния отмечается изменение цвета эпидермиса. Цвета меняются в такой последовательности:
Красный.
Багровый.
Синий.
Зеленоватый.
Желтый.
Иногда появляется припухлость, которая выражена слабо. При ушибе повреждению подлежат поверхностно расположенные ткани, внутренние органы.
Иногда результатом ушиба может быть носовое кровотечение. При этом повреждении необходимо посадить пострадавшего, немного наклонить вперед. Для остановки кровотечения из ноздри можно использовать ватный тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода (3%), холодной воде. Затем ноздрю зажимают пальцами, держат так около 5 минут. К носу можно прикладывать лед, холодную мокрую ткань.
Травма головы может сопровождаться ушибом, сотрясением мозга. Признаки ушиба головного мозга:
головные боли;
тошнота;
иногда проявляется рвота.
Сотрясение сопровождается следующими признаками:
потеря сознания;
тошнота, рвота;
головокружение;
боль.
Первая помощь
При ушибе необходимо оказать первую помощь. Первая медицинская помощь при получении ушиба заключается в выполнении следующих действий:
Прикладывание холода. Это действие способствует уменьшению кровоизлияния. Холод следует прикладывать на одежду, материал (нельзя на голое тело) примерно на 20 минут. Затем его убирают и повторяют процедуру через час. Такие действия следует продолжать в течение 3 суток. Запрещено прикладывание холода выполнять людям, страдающим на сердечно-сосудистые заболевания. Также запрещено прикладывать холод к органу, который был в прошлом обморожен.
При наличии ссадин стоит провести дезинфекцию посредством зеленки, перекиси водорода, йода. Обработке подлежат только ссадины. Запрещено обрабатывать сам ушиб.
Наложение давящей повязки.
Предоставление покоя ушибленному органу. Допустим руку подвешивают на косынке, ногу помещают на подушку.
Ушибленной конечности необходимо придать возвышенное положение.
Прикладывание теплых грелок к месту ушиба (через 3 дня после травмирования).
Нанесение на ушиб мази, в состав которой входит гепарин.
К помощи врачей при ушибе прибегают очень редко. Если травма сопровождается ушибом, сотрясением головного мозга, оказание первой помощи будет заключаться в выполнении таких действий:
обеспечение полного покоя пострадавшему;
прикладывание холода на травмированный участок.
При нарушении дыхательной функции, сердечной деятельности необходимо выполнять реанимационные мероприятия: искусственное дыхание, массаж сердца. Одновременно следует вызвать бригаду скорой помощи.
При травмировании области груди, живота, которые сопровождаются ушибом внутренних органов, внутренним кровотечением, следует приложить холод на место ушиба. Пострадавшего срочно транспортируют в медицинский центр для оказания первой помощи.
Растяжение, причины, симптомы
Растяжения чаще всего возникают в момент движения сустава, которое превышает нормальный физиологический объем, выполняется в несвойственном суставу направлении.
Зачастую повреждению подлежат связки суставов.
Клиника растяжения схожа с признаками ушиба.
Отличается только локализацией в области сустава. Основные симптомы растяжения:
гематома;
боль;
припухлость;
кровоизлияние;
ярко выраженное нарушение функции сустава.
Симптомы растяжения могут проявляться от 1 дня до 3-х недель. Все зависит от степени поражения (легкое растяжение, тяжелое растяжение). Пострадавший может выполнять движения травмированной конечностью, но боль при этом очень сильная. Чаще всего травмированию подвергается голеностопный сустав.
Первая помощь
Оказание первой помощи при травмировании этого типа заключается в выполнении следующих действий:
Прикладывание холода на травмированное место. После этого следует наложить тугую повязку, эластичный бинт.
Бинтование травмированной конечности (руки, ноги). Его нужно выполнить в кратчайший срок. С этой целью лучше всего использовать эластичный бинт. Его следует бинтовать так, чтобы не нарушить кровообращение, кончики пальцев обязательно должны быть открытыми (их цвет указывает на тугость бинтования). При побледнении пальцев бинтование следует послабить. В ночное время повязку нужно снимать.
Предоставление покоя растянутому органу.
Через 2 дня после травмирования необходимо применять тепло для рассасывания кровоизлияния (согревающий компресс, местная теплая ванночка).
Профилактика повторного растяжения. Для этого пострадавшему делают массаж, назначают лечебную гимнастику.
Если у пострадавшего обнаружено подозрение на разрыв, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение за оказанием первой помощи. В мед пункте выполняют рентген для исключения закрытого перелома.
Вывих, причины, симптомы
Этот вид травмы сопровождается смещением суставных концов, разрывом суставной капсулы. Чаще всего травмированию подлежат следующие суставы:
локтевой;
плечевой;
тазобедренный;
большой палец;
челюсть.
Основными симптомами вывиха сустава выступает:
припухлость;
боль;
неестественная форма;
проявление кровоизлияния (спустя 3 дня).
При вывихе челюсти невозможно закрыть рот. Двигать поврежденным суставом невозможно, боль проявляется даже в состоянии покоя.
Оказание первой помощи
При вывихе потерпевшему следует оказать первую помощь, которая предполагает выполнение следующих действий:
Выполнение фиксации поврежденного сустава. С этой целью используют шину. При травмировании нижней конечности можно прибинтовать ее к здоровой ноге. Поврежденную руку можно прибинтовать к туловищу. В случае вывиха челюсти нужно одеть повязку, которая ограничит ее движение. Рот рекомендовано прикрыть во избежание попадания в гортань посторонних предметов.
Прикладывание холода на область пораженного сустава. Он помогает при вывихе, ушибе, растяжении.
Использование обезболивающих препаратов: анальгин, амидопирин (при необходимости).
Обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи. Ели не обращаться к врачам, отеки, возникающие при вывихе, могут привести к осложнениям.
Запрещено вправлять вывих самостоятельно во избежание дополнительного травмирования сустава. Это должен делать только высококвалифицированный медицинский сотрудник.
Первая помощь при вывихах и растяжениях
Наиболее частыми травмами при неудачных падениях и ударах тяжелыми предметами считаются ушибы, переломы, вывихи и растяжения разнообразной тяжести. Важную роль в быстром восстановлении играет первая помощь.
При растяжении и вывихах для оказания первой помощи нужно травмированные суставы или другие участки тела полностью обездвижить, наложить холодный компресс и транспортировать пострадавшего в травмпункт. При ушибах можно охладить место и если нет серьезной травмы не нагружать поврежденное место.
Растяжение
При резких движениях суставов происходит растяжение связок. Травме часто сопутствуют повреждения мышечных тканей. Болезненное состояние при растяжении связок длится от суток (при легкой форме растяжения) до 20-30 дней (при тяжелой форме растяжения).
Чтобы отличить растяжение от вывиха или перелома , надо знать главные проявления данной травмы. Чаще всего повреждаются суставные связки, симптоматика при этом очень напоминает сильный ушиб. Главным отличием растяжения считается локализация болезненных проявлений исключительно в суставной области. К основным симптомам растяжений можно отнести:
появление гематомы;
сильную болезненность;
припухлость;
наличие кровоизлияния;
нарушение основных функций сустава.
Первая помощь при различных растяжениях выполняется последовательно:
Зафиксировать конечность чтобы не усугублять растянутую связку.
Приложить холод.
На поврежденную конечность надо наложить тугую повязку из бинта. Делать это нужно аккуратно, не нарушая кровоток. Для проверки следует оставить не забинтованными пальцы – их изменение цвета на более светлый и покалывание свидетельствуют о нарушенном кровообращении и необходимости перемотать бандаж.
Если боль сильная дать обезболивающие.
После проведения неотложной помощи при растяжении связок рекомендуется поскорее доставить пострадавшего в травмпункт.
Вывих
При вывихах нарушается местоположение окончаний суставных костей. В некоторых случаях дополнительно случается нарушение целостности капсулы сустава. Если происходит вывих, внешне это место приобретает неестественную форму и опухает. Непосредственно после травмирования сустав теряет двигательную функцию. Таким травмам характерна ярко выраженная болезненность даже в обездвиженном состоянии.
О такой травме, как вывих, свидетельствуют следующие факторы:
невозможно двигать травмированным суставом;
возникает сильная болезненность;
четко просматривается кровоизлияние;
конечность деформируется;
появляется припухлость.
Первая неотложная помощь при вывихах включает в себя несколько этапов. Важно помнить следующие правила:
Чтобы оказать квалифицированную помощь, человека с вывихом необходимо как можно скорее отправить в травмпункт.
При ушибах повреждаются мышечные ткани и внутренние органы. При этом их основная структура, как правило, изменяется незначительно. Такие повреждения вызывают удары о твердые поверхности, при которых отсутствуют прямые повреждения кожного покрова. К главным признакам, указывающим на наличие ушиба, относят нарушения структуры сосудов.
Оказывая доврачебную помощь при ушибах, если интенсивность повреждения достаточно серьезная, или затронуты внутренние органы, следует немедленно вызвать бригаду врачей скорой помощи.
Ушибы случаются при падениях или ударах о твердые предметы. Больше всего повреждаются мягкие ткани, которые во время удара прилегают к костной поверхности. Спустя время после удара возникает боль и появляется кровоподтек. В некоторых случаях возникает припухлость.
Травмы головы зачастую сопровождаются сотрясениями мозга различной степени серьезности. К признакам, указывающим на ушиб головного мозга, можно отнести:
сильную боль;
тошноту и рвоту;
обморок;
головокружение.
Первая помощь при ушибе включает в себя ряд определенных действий. Сначала к месту травмы необходимо прикладывать холодный компресс, чтобы снизить интенсивность кровоизлияния. Холод запрещено прикладывать к голому телу, делают это через одежду или материю. Максимальная длительность такого компресса не должна превышать 20 минут. После истечения этого времени холод нужно снять и при необходимости повторить процедуру через час. Процедуру можно выполнять на протяжении 2-3 суток. Противопоказанием к холодным компрессам являются сердечнососудистые болезни или наличие обморожения органов в прошлом.
Если после удара есть ссадины, можно обработать их зеленкой, йодом или перекисью водорода. Ушиб таким образом обрабатывать нельзя. Далее на травмированное место накладывают давящую повязку и предоставляют полный покой ушибленному месту. Если пострадала конечность, рекомендуется придать ей возвышенное положение. Например, руку можно подвесить на косынке через плечо.
Перелом
Если при травме сломана кость, диагностируется перелом. При закрытых переломах кожа остается целой. Если полученная травма серьезна, и произошло смещение сломанной кости, ее обломок может спровоцировать разрыв кожных покровов. Такие переломы называют открытыми.
Во время перелома пострадавший испытывает сильную боль. Могут образовываться припухлости и кровоподтеки, а также иногда появляется неестественная подвижность в травмированном месте. Наиболее характерные симптомы при переломах:
ярко выраженная болезненность, локализованная в одном месте;
нарушение двигательной функции;
деформация;
патологическая чрезмерная подвижность;
крепитация отломков.
Если необходимо оказать при переломе помощь, изначально надо обездвижить потерпевшего. В случае повреждения конечности на нее рекомендуется наложить шину. После того, как окажут первую помощь, желательно дать человеку обезболивающее лекарство. При открытом переломе на рану рекомендуется наложить чистую повязку. Если кровотечение не останавливается, это может свидетельствовать о повреждении артерии или вены. В таких случаях выше раны накладывается тугой жгут.
Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.
В случае травмы конечностей важную роль играет первая помощь при вывихах и растяжении связок. Она заключается в правильной иммобилизации поврежденного участка опорно-двигательного аппарата (ОДА), предотвращении распространения отечности и гематомы, общего облегчения состояния пострадавшего. Следует помнить, что оказывать доврачебную помощь нужно быстро, так как промедление может усугубить состояние.
Причины и симптомы травм
Повреждение связок и суставов ОДА возникает вследствие следующих факторов:
Верхние конечности:
падение на вытянутые руки,
прямой удар по кисти, локтю или плечу,
занятие силовыми видами спорта или альпинизмом,
поднятие тяжестей, связанное с профессиональной деятельностью.
Нижние конечности:
ношение неудобной обуви на высоких каблуках,
подворот ноги,
сильный ушиб ступней об угол мебели или твердый предмет,
занятие видами спорта, где доминирует нагрузка на ноги,
падение или прыжки с высоты, где упор приходится на стопы.
Мышцы и связки шеи:
резкие движения головой,
увлечение гимнастикой, аэробикой или танцами,
занятия восточными единоборствами с захватом головы,
неудобный матрас или подушка для сна.
При вывихе шейного отдела позвоночника пострадавшего следует немедленно доставить в медучреждение, поскольку такое состояние опасно развитием ишемии головного мозга.
Вывих и растяжение связок (дисторсия) на любом участке ОДА сопровождают следующие симптомы:
сильная боль,
гематома,
отечность,
частичная или полная утрата двигательных функций,
покраснение кожи на месте травмы,
местное и общее повышение температуры,
деформация конечности.
При повреждении шейных связок и мышц вследствие сдавливания сосудов к общим признакам присоединяются:
головокружение и головная боль,
сонливость,
вялость,
обморок.
Как оказать первую помощь при вывихах и растяжении связок?
Алгоритм оказания доврачебной помощи выглядит следующим образом:
Пострадавшего следует усадить или уложить так, чтобы место вывиха дополнительно не травмировалось.
Обеспечить конечности полную неподвижность.
Приложить холодный компресс на 20 минут, предварительно завернув лед в чистую тряпочку. Или воспользоваться специальным охлаждающим гелевым пакетом.
Наложить фиксатор так, чтобы дощечки выступали за пределы вывихнутого сустава. Особенности первой помощи зависят от места вывиха:
Если травмирован палец, следует переложить ватным валиком и примотать больную фалангу к здоровой.
При вывихе челюсти рекомендуется повязать поддерживающую повязку, а рот прикрыть чистой тканью.
Поврежденный участок шеи рекомендуется заключить в воротник Шанца, следя за тем, чтобы дыхание пострадавшего не было затруднено.
Болевой синдром можно купировать анальгетиками:
Если первая медицинская помощь оказывается незнакомому человеку, следует убедиться, что у него нет аллергии или противопоказаний на предлагаемый медикамент. При вывихе шейного позвонка или суставов ноги перевозить пострадавшего в медучреждение следует в лежачем положении. Если такой возможности нет, то рекомендуется воспользоваться дополнительной опорой или помощью сопровождающего.
При ушибах и растяжениях связок, не сопровождающихся разрывом суставных тканей или переломом костей, оказание первой помощи следует проводить таким образом:
Обеспечить конечности полный покой.
Приложить холод, чтобы избежать распространения отека и подкожного кровоизлияния.
Наложить фиксирующую повязку так, чтобы она не была затянута слишком крепко.
При сильном растяжении, чтобы не допустить вывиха, поврежденный участок ОДА фиксируется дощечками.
Дать обезболивающее.
Доставить пострадавшего в травмпункт.
Категорически запрещается проводить любые манипуляции по вправлению суставов или грубо массировать травмированное место, проводя пальпацию. Все лечебные действия должен оказывать только врач. В первые часы после получения вывиха или растяжения связок не рекомендуется прогревать травму, наносить согревающие мази и делать резкие движения поврежденной конечностью или шеей.
Когда случается травма и сустав смещается, важно знать, в чем заключается первая помощь при вывихах и растяжении связок. Если неотложная поддержка была оказана вовремя и грамотно, значит, быстрее восстановится работа травмированной конечности. Опасность в том, что при вывихе повреждаются кровеносные сосуды и нервы, а это приводит к скрытому кровотечению и ограничению двигательных функций. Доврачебная помощь несет в себе умение правильно наложить повязку и максимально ограничить подвижность поврежденного сустава.
Вывих и растяжение: почему происходит и как проявляется?
Наиболее подвержены травмам подвижные соединения плеча, голеностопа, запястья и большого пальца руки. Вывих и растяжение связок происходят вследствие падения, неудачного поднятия тяжестей, резких телодвижений, подворачивания конечности. Кость выходит из суставной сумки только при деформации соединительной ткани. Смещение суставов бывает закрытым — без нарушения целостности кожи и открытым — с разрыванием кожных покровов. Основными признаками травматического поражения костных соединений являются:
Как оказать первую помощь при вывихах и растяжениях связок?
Доврачебная помощь заключается в облегчении состояния пострадавшего, проводить манипуляции по вправлению сустава может только квалифицированный медработник.
Травмированной руке или ноге необходимо обеспечить неподвижность. Шевелить конечностью нельзя, поскольку это приводит к повреждению кровеносных сосудов, из-за чего гематома и отечность увеличатся. Пациенту нужно принять сидячее или лежачее положение. Если вывихнут сустав на ноге, под эту часть тела кладут сверток из ткани, чтобы зафиксировать ее в приподнятом положении. Это улучшит отток крови.
Первая помощь при ушибах, растяжениях связок и вывихе предполагает наложение давящей повязки или бандажа. Необходимо следить, чтобы не было чрезмерного сдавливания — это чревато нарушением кровотока и отмиранием клеток тканей. Для фиксажа можно применить автошины при условии умения ими пользоваться, поскольку у определенных видов суставов есть своя специфичность.
Как первая медицинская помощь, эффективен только в первые 48 часов от получения травмы. Подойдет мешочек со льдом или ткань, смоченная в холодной воде. Соприкосновение льда непосредственно с кожей не желательно. Это может спровоцировать ломкость капилляров или обморожение. Прикладывать ледяной мешочек нужно по такой временной схеме: 20 мин. на месте повреждения с интервалом в 2—3 часа и снова положить лед. По прошествии 2-х суток холодные примочки нужно заменить на теплые.
Если вывих открытый, необходимо промыть и продезинфицировать место ранения. Делать это нужно аккуратно, чтобы исключить еще большего смещения сустава. Рана промывается чистой прохладной водой и обрабатывается перекисью водорода, йодом или зеленкой. Фиксировать конечность с ранением нужно, предварительно зажав повреждение тампоном из ваты или бинта.
Как правильно наложить повязку?
В локтевом суставе подвижность ограничивается с помощью косынки. Оба ее конца завязываются в узел, а на широкий угол укладывается поврежденная рука. Оказание первой помощи для фиксации колен, плеч, запястья, пальцев или голеностопа в целом происходит таким образом:
если имеются повреждения кожи, их следует переложить бинтом;
при отсутствии ран, между местом поражения и шиной нужно проложить валик, чтобы избежать давления и дополнительного травмирования;
приложить шину таким образом, чтобы она выступала за пределы вывихнутого сустава;
зафиксировать дощечку бинтом, стараясь не заматывать его очень крепко;
контролировать перевязанную конечность, чтобы не возникало посинения, отечности, онемения.
Вернуться к оглавлению
Основные доврачебные вспомогательные действия
При вывихе необходимо немедленно приложить холодный компресс, зафиксировать сустав в первоначальном положении после травмирования и удерживать конечность в приподнятом положении. Необходимо сразу вызвать бригаду медиков или самостоятельно доставить больного в травмпункт. При растяжении к поврежденному месту следует приложить что-нибудь холодное и полностью обездвижить конечность с пострадавшими связками. Затем стоит наложить фиксирующую повязку и если на третьи сутки отсутствуют улучшения, лучше обратиться к врачу.
Дислокация: Первая помощь – клиника Майо
Вывих – это травма, при которой концы ваших костей вытеснены из своих нормальных положений. Причиной обычно является травма, вызванная падением, автомобильной аварией или столкновением во время контактных или скоростных видов спорта.
Вывих обычно вовлекает большие суставы тела. У взрослых наиболее распространенным местом травмы является плечо. У детей это локоть. Ваш большой палец и пальцы также уязвимы, если их согнуть неправильно.
Травма временно деформирует и обездвиживает ваш сустав и может привести к внезапной и сильной боли и отечности. Вывих требует немедленной медицинской помощи, чтобы вернуть кости в правильное положение.
Если вы считаете, что вывихнули сустав:
Не откладывайте медицинское обслуживание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Не двигайте сустав. До тех пор, пока вы не получите помощь, вставьте пораженный сустав в фиксированное положение.Не пытайтесь переместить вывих сустава или вернуть его на место. Это может повредить сустав и окружающие его мышцы, связки, нервы или кровеносные сосуды.
Положите лед на поврежденный сустав. Это может помочь уменьшить отек, контролируя внутреннее кровотечение и накопление жидкости внутри и вокруг поврежденного сустава.
03 июня 2020 г. Показать ссылки
Вывих бедра. Американская академия хирургов-ортопедов. Http: // orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00352. По состоянию на 8 января 2015 г.
Вывих плеча. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00035. По состоянию на 8 января 2015 г.
Marx JA, et al. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 января 2014 года.
Sherman SC, et al. Вывих плеча и уменьшение. http://www.uptodate.com/home.По состоянию на 8 января 2015 г.
Roberts JR, et al. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в экстренной медицине. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 января 2015 г.
,
Сент-Джон руководство по оказанию первой помощи при растяжениях, деформациях и ушибах
Руководство Святого Иоанна по оказанию первой помощи при растяжениях, деформациях и ушибах
0800 STJOHN (0800 785 646)
Оплатить счет
Присоединяйтесь к Св. Иоанну
Пожертвовать
Стать сторонником
Домой
Первая медицинская помощь
Курсы первой помощи
Информация о курсе
AEDs – Дефибрилляторы
Аптечки первой помощи и принадлежности
Библиотека скорой помощи
Чрезвычайный сценарий
CPR мобильное приложение
Приложение GoodSAM
Что мы делаем
Что мы делаем с первого взгляда
Скорая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
Молодежные программы
Общественные программы
Идентификатор автокресла
Служба здоровья событий
Сент-Джон Медицинская сигнализация
Когда звонить 111
Министерство здравоохранения и отчетность ACC
Исследовательская работа
Медицинская сигнализация
О наших услугах
Финансирование медицинской сигнализации
Информация для врачей общей практики
Связаться с нами
связи
Общественные программы
Поддерживать нас
Пожертвовать Святого Иоанна
Сбор средств для нас
Регулярная подача
Наши сборщики денег
Схема поддержки
Обновите вашу схему поддержки
Оставить подарок в вашей воле
Оклендский марафон 2020
Сторонники дела
Начисление заработной платы
Поддержите нас часто задаваемые вопросы
Новости и информация
Пресс-релизы
COVID-19
Наше выступление
Святой Иоанн местный
Св. Иоанн, контакты
Галерея
Электронная форма сообщения пациента (ePRF)
Информация о враче
Варианты оплаты
Около
Святой Иоанн с первого взгляда
Видение и Ценности
Наши местоположения
Наши люди
Разнообразие и Включение
Самые надежные
Присоединяйтесь к Сент-Джон
Добровольчество
история
Магазин
Аптечки первой помощи и принадлежности
Магазины возможностей
Сент-Джон Медицинская сигнализация
Курсы первой помощи
Событийные медицинские услуги
АЭП
Замок Святого Иоанна
Связаться с нами
Связаться с нами
Отзывы и комплименты
Подавать жалобу
Курсы первой помощи
Волонтерские запросы
Медицинская тревога
Сент-Джон локации
,
Растяжение: Первая помощь – клиника Майо
Ваши связки – это прочные эластичные полосы, которые соединяют кость с костью и удерживают суставы на месте. Растяжение связок – это повреждение связки, вызванное разрывом волокон связки. Связка может иметь частичный разрыв или полностью разорваться.
Растяжения связок голеностопного сустава – самый распространенный тип растяжений. Растяжения запястья, колена и большого пальца также распространены. Растяжение связок часто быстро набухает и является болезненным. Как правило, чем сильнее боль и отек, тем серьезнее травма.Для большинства незначительных растяжений вы можете начать лечение травмы самостоятельно.
Следуйте инструкциям для R.I.C.E.
Отдых травмированных конечностей. Ваш врач может порекомендовать не прикладывать никакого веса к поврежденному участку в течение 48-72 часов, поэтому вам, возможно, придется использовать костыли. Шина или скоба также могут быть полезны на начальном этапе. Но не избегайте всей активности.
Даже с растяжением голеностопного сустава вы обычно можете тренировать другие мышцы, чтобы свести к минимуму разрушение.Например, вы можете использовать велотренажер с ручками для упражнений на руку, работая руками и неповрежденной ногой, положив травмированную лодыжку на другую часть велосипеда. Таким образом, вы по-прежнему выполняете упражнение с тремя конечностями, чтобы поддерживать сердечно-сосудистую форму.
Лед площадь. Используйте холодный компресс, ванну или компрессионную гильзу, наполненную холодной водой, чтобы уменьшить отечность после травмы. Постарайтесь обледенеть область как можно скорее после травмы и продолжайте обледенять ее в течение 15–20 минут 4–8 раз в день в течение первых 48 часов или до улучшения состояния отека.Если вы используете лед, будьте осторожны, чтобы не использовать его слишком долго, так как это может привести к повреждению тканей.
Сожмите область эластичной накидкой или повязкой. Лучше всего использовать компрессионные обертки или рукава из эластика или неопрена.
Поднимите травмированную конечность над сердцем, чтобы предотвратить или ограничить отечность.
Растяжение связок может занять дни или месяцы, чтобы восстановиться. Когда боль и отек улучшатся, осторожно начните использовать поврежденную область.Вы должны чувствовать постепенное, прогрессивное улучшение. Безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, др.) И ацетаминофен (Tylenol, др.), Могут быть полезны для устранения боли во время процесса заживления.
Важно восстановить силу и устойчивость поврежденной конечности до возвращения к занятиям спортом или фитнесом. Физиотерапевт или другой поставщик спортивной медицины могут предоставить вам подходящие упражнения на прочность и стабильность, чтобы оптимизировать заживление и минимизировать риск повторных травм.
Травмы, которые вызывают растяжение связок, могут также привести к серьезным травмам, включая переломы. Обратитесь к врачу, если после двух или трех дней растяжение связок не улучшается.
Получите неотложную медицинскую помощь, если:
Вы не можете нести вес на поврежденную ногу, сустав чувствует себя неустойчивым или онемелым, или вы не можете использовать сустав. Это может означать, что связка была полностью порвана. По дороге к врачу нанесите холодный компресс.
У вас появляются покраснения или красные полосы, распространяющиеся из поврежденной области.Это может означать, что у вас есть инфекция.
Вы испытываете боль непосредственно через кости травмированного сустава.
Вы повторно получили травму области, которая была ранена несколько раз в прошлом.
У вас тяжелое растяжение связок. Неадекватное или отсроченное лечение может способствовать длительной нестабильности суставов или хронической боли.
06 июня 2020 г. Показать ссылки
Растяжение связок и деформации. Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний.https://www.niams.nih.gov/health-topics/sprains-and-strains. По состоянию на 29 января 2018 года.
Руководство физиотерапевта по растяжению голеностопного сустава. Американская ассоциация физиотерапии. http://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=3c31ac5a-19ef-4c97-a8b6-ea1cfe19ac95. По состоянию на 29 января 2018 года.
Напряжения, растяжения и разрывы. Американский колледж спортивной медицины. http://www.acsm.org/search-results?q=sprains. По состоянию на 29 января 2018 года.
Maughan KL. Растяжение связок лодыжки.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 января 2018 года.
Продукция и услуги
Книга: Книга домашних лекарств Клиники Майо
,
Первая помощь при вывихах | Первая помощь бесплатно
Подписаться на бесплатную первую помощь
Что такое вывих?
Смещение относится к смещению костей , которые образуют сустав. Часто в результате травмы вывихи и подвывихи возникают, когда прилегающие кости больше не касаются друг друга, частичный или неполный вывих называется подвывихом.
Дислокации и подвывихи обычно возникают в суставах, которые по своей природе менее стабильны.Чем плотнее кости сочетаются друг с другом и чем больше стабильность (обеспечивается связками, мышцами и суставной капсулой), тем больше сила, необходимая для вывиха.
В здоровом суставе кости обычно скрепляются волокнистыми полосами, называемыми связками . Эти связки прикрепляются к каждой кости вместе с фиброзным мешком, окружающим сустав, называемый суставной капсулой или суставной капсулой .
Связки и суставная капсула относительно прочные и неэластичные, но допускают движение в нормальных пределах для каждого конкретного сустава.
В случае вывиха одна из костей, составляющих сустав, выходит из своего естественного положения из-за чрезмерного растяжения и разрыва суставных связок и капсулы. Мышцы и сухожилия, окружающие сустав, обычно растянуты и до некоторой степени повреждены.
Насильственное движение в суставе, которое превышает нормальные пределы, обычно вызывает вывих. Хотя вывихи часто возникают в результате травмы, вывихи иногда возникают в результате заболевания, поражающего суставные структуры.После вывиха пораженные кости часто неподвижны, и пораженная конечность может быть заблокирована в неправильном положении. При тяжелых вывихах также существует высокий риск переломов, в чрезвычайно сильных случаях связки и поддерживающие структуры могут также отрывать небольшие сколы от кости.
Каковы признаки и симптомы вывиха?
В дополнение к физическим признакам и симптомам в анамнезе также будет указываться вывих, например, у пациента, недавно перенесшего падение, с последующим уменьшением диапазона движений в конкретном суставе.В большинстве случаев пораженный сустав значительно опухнет и почувствует боль, особенно при надавливании.
Некоторые вывихи, особенно у пациентов, которые испытывали многочисленные повторяющиеся вывихи в одном и том же суставе, могут сопровождаться легкой болью из-за слабости мышц и поддерживающих тканей.
Вероятность того, что пациент снова вывихнет свой сустав, в первую очередь связана с его возрастом, например, молодые люди (менее 20 лет) имеют очень высокую частоту смещения своего плеча – 90 процентов или выше.Чем старше становится пациент, тем меньше вероятность повторного вывиха.
Симптомы вывихов и подвывихов могут включать в себя:
боль в поврежденном участке;
Отечность
в области ранения;
трудности с использованием или перемещением поврежденного участка нормальным образом;
деформация вывих области; и
тепло, кровоподтеки или покраснение в поврежденной области.
В большинстве случаев отеки, связанные с вывихами, минимальны из-за того, что суставы имеют очень ограниченное кровоснабжение.Исключением является коленная чашечка (коленная чашечка), где близость подколенной артерии и сильное прикрепление этого кровеносного сосуда к бедру и голени делают его уязвимым для повреждений.
Что такое первая помощь при вывихе?
Управление вывихом после управления всеми жизненными и угрожающими здоровью условиями. Первый вывих следует рассматривать и рассматривать как возможный перелом.
Как правило, подозреваемые вывихи следует расщеплять в найденном положении.Помните, что пациент может испытывать сильную боль, и облегчение боли является важным фактором, особенно перед перемещением пациента.
Любая имеющаяся шина должна использоваться для шинирования травмы в найденном положении. Шины могут включать в себя:
пациент поддерживает конечность в удобном положении;
треугольных повязок и ремней ГРП;
жесткие шины, такие как коробки;
Описание истории события, вывиха и наличия импульсов, движения, ощущения и цвета до и после шинирования должно быть передано принимающему медицинскому персоналу и занесено в документы.
Может быть трудно отличить вывих кости от сломанной кости. Оба являются чрезвычайными ситуациями и требуют одинакового оказания первой помощи. Повреждения окружающих связок обычно заживают от 3 до 6 недель.
Дислокации, как правило, редко встречаются у детей младшего возраста, потому что их ростовые пластинки (область роста кости, расположенная на концах длинных костей) слабее мышц или сухожилий и, как следствие, более склонны к переломам, чем дислокации.
Дислокации должны быть иммобилизованы, и пациенты транспортируются с подходящим облегчением боли, в большинстве случаев дислокации потребуется рентген, чтобы устранить любые переломы до уменьшения вывиха.
,

2 Апр 2021
By alexxlab
Бол

Уход за больным с переломом шейки бедра: Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях

Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях

Большое внимание следует уделить уходу за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях после окончания основного лечения травмы, а иногда и во время терапии. С переломами бедренных костей, в частности, шейки, чаще всего сталкиваются люди старшего возраста. Это обусловлено истончением кости и потерей ее прочности в старости.

Стоит понимать, что для ухода за больными с переломом шейки бедра в домашних условиях необходимо обладать определенными навыками, и если у родственника пациента этих навыков нет, то целесообразнее будет предоставить уход за больным сиделке или медсестре в стационаре. Медицинский работник будет ухаживать за пациентом до тех пор, пока он не сможет самостоятельно обслуживать себя. Если же близкий человек уверен, что сможет обеспечить комфортные условия больному, то нахождение дома может пойти только на пользу и ускорить выздоровление.

Клиническая картина

При возникновении перелома бедренной шейки у человека присутствуют следующие симптомы:

В области паха возникает болевой синдром, который становится сильнее при попытках пошевелить ногой или опереться на нее. Также боль становится более выраженной при постукивании по пятке травмированной конечности.
Нога, в которой возник перелом, немного поворачивается в наружную сторону. Данный симптом называется наружной ротацией, его можно увидеть, посмотрев на ступню пострадавшего.
Сломанная конечность становится на несколько сантиметров короче здоровой ноги. Данный признак возникает из-за натяжения свободного костного отломка мышечной тканью.
Самым явным признаком, свидетельствующим о переломе является симптом «прилипшей» пятки. В положении лежа больной может сгибать и разгибать ногу в коленном суставе, шевелить ступней, но не может оторвать конечность от поверхности, на которой лежит.

Как правило, большая отечность и гематома при переломе шейки бедра отсутствует. При скоплении крови в суставной капсуле может возникнуть гемартроз, однако данный тип перелома может быть внутрисуставным только в том случае, если проходит параллельно с переломом бедренной головки.
При некоторых легких типах травмы у потерпевшего в течение нескольких дней не утрачивается способность ходить, а болезненные ощущения неярко выражены. Если не оказать пострадавшему первую помощь и не доставить в травматологическое отделение, то такой перелом скоро становится осложненным, костные отломки могут нарушить целостность кожного покрова, повредить сосуды и нервы.
Особенности ухода
Перелом шейки бедра в пожилом возрасте часто проходит с различными осложнениями и затянувшейся симптоматикой. Для того чтобы уход за больным с переломом шейки бедра облегчал состояние пациента и способствовал его скорейшему выздоровлению, следует знать некоторые проблемы, с которыми приходится сталкиваться при таких травмах.

Болезненные ощущения
Болевой синдром может присутствовать на протяжении всего периода лечения и реабилитации, при этом боль может носить как щадящий, так и острый характер. Во время ухода за пациентами с данной травмой следует обеспечить хорошее обезболивание. Уход за больными с переломом шейки бедра в первую очередь подразумевает облегчение болезненных ощущений.
В дневное время суток больной должен принимать анальгезирующие препараты в виде таблеток, а перед сном ему лучше делать обезболивающий укол, чтобы человек мог нормально поспать. Немного уменьшить боль в бедренной части ноги помогает процедура массажа. При этом нельзя сильно растирать или разминать конечность, нужно аккуратно поглаживать ее в направлении снизу вверх. Помимо обезболивания массаж предотвращает образование тромбов в венах.
Пролежни
При переломе шейки бедра больной вынужден в течение длительного периода времени лежать, потому пролежни не являются редкостью при данном типе повреждений. Мягкие ткани отмирают там, где тело соприкасается с поверхностью кровати, то есть в области крестца и пятки травмированной конечности. Чтобы вовремя заметить начало проблемы, следует тщательно осматривать тело больного каждый раз, меняя постельное бельё.
Пролежни и опрелости возникают из-за длительного нахождения человека в одном неподвижном положении, поэтому их для предотвращения следует периодически приподнимать и переворачивать человека на бок. Для того чтобы кожа на крестце не потела, следует подстилать под тазовую область больного впитывающие пеленки, а также обрабатывать его кожу тальком, либо подсушивающими мазями с содержанием цинка. Чистая постель и заживляющие мази помогают быстрее избавиться от пролежней, если пролежни, всё же, возникли.
Проблемы с мочеиспусканием
Часто случается так, что в первое время после получения травмы и начала лечения у пострадавшего случается недержание мочи. Не стоит ограничивать человека в жидкости, чтоб не привести к осложнениям. Ухаживающий человек должен давать больному не менее полутора литров чистой воды в сутки. Также следует купить взрослые подгузники и вовремя их менять. Если же пациент отказывается быть в подгузниках, то необходимо как можно чаще предлагать ему судно, а также сразу проводить водные процедуры и менять постельное белье, если неприятность все таки произошла.
Проблемы с дефекацией
Длительное горизонтальное положение у больного может стать причиной атонии кишечника, которая приводит к проблемам с дефекацией. Пациента в таком случае мучает запор, вздутие живота. Для предотвращения данной проблемы, следует, опять-таки, давать человеку достаточное количество жидкости, включить в его рацион больше кисломолочных продуктов, добавлять в блюда оливковое масло.
Очень часто без клизмы или слабительных суппозиториев не обойтись. Выполняя эти процедуры, нужно следить за чистотой своих рук, как до манипуляции, так и после нее. В распоряжении ухаживающего человека должно быть удобное судно, на которое пациент будет справлять свои нужды. Клизма должна постоянно стерилизоваться в содовом растворе. Нельзя мыть грушу для проведения клизмы мылом, поскольку оставшаяся на ней щелочь может нарушить микрофлору кишечника и прямой кишки.
Пониженный аппетит
После перелома у человека снижается аппетит. Это происходит из-за того, что организм бросает все ресурсы на борьбу с травмой, а не на переваривание пищи. Не следует заставлять больного больше кушать, стоит предлагать ему любимые блюда, чтобы стимулировать появление аппетита. При недостаточном питании часто возникает предыдущая проблема. Пациент должен употреблять продукты, богатые кальцием для скорейшего сращения кости, а также клетчаткой для нормализации работы кишечника. Не стоит давать продукты, имеющие дубильные вещества, например, банан, грушу, виноград.
Нарушения дыхательной системы
Частым спутником переломов является пневмония. Она возникает из-за того что больной долго лежит, и мокрота застаивается в легких и бронхах. Особенно часто это осложнение возникает у пожилых пациентов и является очень опасным для них. Для предотвращения воспаления легких следует давать больному препараты, разжижающие мокроту и стимулирующие отхаркивание. Изголовье кровати пациента должно быть немного приподнято, а сам человек обязан выполнять дыхательную гимнастику.
Если повысилась температура при переломе, это может свидетельствовать о начавшейся пневмонии. Следует позаботиться о том, чтобы больного осмотрел пульмонолог, послушал его легкие и бронхи, при необходимости следует отвезти пациента на рентгенографию. В случае воспаления легких придется давать человеку антибактериальные препараты.
Психические расстройства
У многих пациентов пожилого возраста во время лечения перелома возникает старческое слабоумие. Психика нарушается из-за того что человек оказывается прикованным к постели, не может сам себя обслуживать, у него присутствует постоянная боль. Больной впадает в депрессию, становится подавленным. Необходимо создать человеку привычную и удобную обстановку, больше общаться с ним, поддерживать и придавать уверенности в себе и в своем скором выздоровлении.
Заключение
Больной должен лежать на толстом и плотном поролоновом или ортопедическом матраце. Над кроватью пациента должна находиться перекладина, ухватившись за которую, он сможет немного поменять положение тела, приподняться. При отсутствии осложнений человеку с переломом можно присаживаться на десятый день после начала лечения. Через две недели можно начинать понемногу принимать вертикальное положение и стоять, придерживаясь за кровать или стул. Через три недели следует помочь больному передвигаться, пользуясь костылями или ходунками.
В период реабилитации необходимо возить пациента в поликлинику на физиотерапевтические процедуры и на массаж. Также можно пригласить частного массажиста на дом, в домашних условиях престарелому человеку будет спокойнее. Очень важно помогать делать упражнения для разработки конечности. Лечебная физкультура не должна вызывать никаких болей или дискомфорта, начинать следует с пальцев травмированной ноги, потом переходить на разработку колена и только в последнюю очередь переключаться на бедренный сустав.
Очень хорошо, если человек, ухаживающий за пострадавшим, будет вести журнал, в который будет записывать все лекарства, их дозы и время приема, график проветриваний и смены постельного белья, изменения в самочувствии человека, процедуры и другие важные вещи. Уход при переломе шейки бедра должен максимально облегчать общее состояние больного. Это не только поможет ему чувствовать себя комфортно на пути к выздоровлению, но и быстрее пойти на поправку.
Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях: пожилой возраст, пролежни, помыть
Уход за больными с переломом шейки бедра в домашних условиях должен быть правильно организован. После того, как пациента выписывают из больницы, уход за ним ложится на плечи близких людей. Особенно трудно ухаживать за пожилыми больными, так как в преклонном возрасте снижается регенерация тканей, и процесс занимает длительное время. Но от правильного ухода зависит то, как пойдет процесс восстановления. Скорость выздоровления после перелома шейки бедра можно ускорить, правильно организовав реабилитационные мероприятия в домашних условиях. Как это сделать, чем помочь пациенту с психологическими проблемами, какие трудности ждут на пути и как с ними справиться – эти вопросы проанализированы в представленной статье.
Содержание статьи:
Уход за больными в домашних условиях
Ухаживать за больными с переломом шейки бедра непросто. Особенно проблематично помогать пожилым людям. Уход за больными является комплексным мероприятием, включающим в себя всеобъемлющую заботу и полное обслуживание лежачих родственников. Какие задачи выполняются сиделкой в процессе ухода:
Помощь в сохранение функциональности мышц.
Профилактика пролежней.
Соблюдение гигиены пациента.
Медикаментозная помощь в устранении боли и других сопутствующих симптомов.
Правильная организация рациона.
Психологическая поддержка, создание среды благоприятной к выздоровлению.
Обезболивание
Нередко последствием столь серьезной травмы для организма становится боль. Она возникает из – за необходимости соблюдать постельный режим: застои крови, снижение функциональности кровеносных сосудов. Помимо этого, возникают первичные изменения в мышцах. Обездвиженность может создавать неприятные, болезненные ощущения в нижних конечностях, области паха. Что можно сделать, чтобы устранить эти ощущения:
Заранее обговорите с лечащим доктором список допустимых анестетиков и дозировок, в которых можно давать их больному.
Ногу, со стороны которой перелом, положить на возвышенность, но сохранить ее обездвиженность. Восстановление полноценного кровообращения в проблемной области может исправить ситуацию.
Массаж с помощью поглаживаний, растираний и вибраций. Область перелома ни в коем случае трогать нельзя, это может усугубить положение и замедлить процесс реабилитации.
Внимание! Следите за температурой больного. Небольшая гипертермия (температура выше 37 ℃), служит серьезным противопоказанием к массажу.
Боль создает не только физический, но и психологический дискомфорт. Ее устранение поможет создать условия, где страдающему человеку будет легче восстановиться.
Пролежни
Пролежни возникают в том случае, когда пациент долго находится в лежачем положении. Это неприятные явления, которые могут причинять массу дискомфорта. Помимо этого, организм человека затрачивает большое количество ресурсов, чтобы восстановить пораженные места. Растрата энергии сделает реабилитационный период более длительным. Но есть несколько профилактических мер, чтобы избежать этой проблемой.
Меняйте положение тела человека в постели. Для этого требуются определенные усилия, но это проще, чем избавляться с уже появившимися пролежнями.
Соблюдайте гигиену больного. Протирайте губкой, мойте в душе (когда это станет возможным).
Потенциальные места поражения (участки соприкосновения с постелью, подмышечные впадины, локтевые и подколенные сгибы, места соприкосновения участков тела) обрабатывайте дезинфицирующими растворами с целью уничтожения патогенной флоры.
Меняйте минимум раз в неделю все постельное белье. Наволочки необходимо менять еще чаще – раз в 2-3 дня.
Внимание! Ортопедический матрас поможет снизить вероятность возникновения поражения мягких тканей вследствие длительного пребывания в лежачем положении.
Недержание
Первое время после оперативного вмешательства, больные страдают недержанием. Это длится не более недели, но в это время стоит позаботиться о том, чтобы не развилась инфекция, которая станет причиной уретрита, цистита и даже пиелонефрита. После перелома шейки бедра уход за здоровьем мочеполовой и выделительной систем включает в себя:
Соблюдение гигиены, частые подмывания.
Можно с помощью мед. работника поставить катетер, который облегчит процесс ухода. Но он также может стать причиной инфицирования.
Использования судна. После каждого акта мочеиспускания или дефекации, необходимо обрабатывать промежность больного (подмывание, использование влажной туалетной бумаги, мягких дезинфицирующих средств с нейтральным pH).
Это нужно знать! Чтобы снизить количество мочеиспусканий, многие стараются снизить объем выпиваемой жидкости. Это в корне неправильно, ведь может привести к последствиям в кишечном тракте, составе крови и другим системам. Оптимальное употребление жидкости для лежачего пациента – 30 мл. на 1 кг. веса.
Нагрузки и физическая активность
Восстановительный процесс проходит в несколько этапов. Первый этап длится 7-10 дней. Во время него запрещены физические нагрузки. За исключением поворотов головы, движений руками. Грудная клетка, ноги, тазобедренная часть все еще должны оставаться в иммобилизированном состоянии. После согласования с лечащим доктором, можно подключать легкие элементы ЛФК (лечебной физкультуры). Для этого необходимо установить рядом с постелью устойчивые бортики, на которые пациент сможет опираться при попытке приподняться, занять полусидящее положение или присесть на край кровати.
Питание
Принципы организации питания больного с переломом бедренной кости включают:
Добавление фруктов, овощей, зелени. Они содержат большое количество клетчатки и полезных сахаров. Это благотворно скажется на функциях кишечника и поможет иммунной системе активнее запустить восстановительные механизмы.
Включение продуктов, богатых кальцием и витамином Д. Это куриные яйца, семена кунжута, творог, рыба жирных сортов, орехи, растительные масла и т.д.
Преимущественное преобладание сложных углеводов в рационе (каши, макароны из твердых сортов пшеницы, бобы). Желательно исключить простые углеводы (сахара, мучное).
Включение продуктов, богатых витамином С. Он ускоряет процессы регенерации и является неотъемлемым участником в функционировании иммунной системы. Это чай из шиповника, болгарский перец, квашеная капуста, смородина и т.д.
Чтобы повысить аппетит у больного стоит обратиться к психологическим мерам воздействия. Так, посуда желтого, оранжевого цвета поможет возбудить аппетит.
Внимание! Употребление газировки недопустимо, так как ведет к чрезмерному газообразованию, которые влекут за собой неприятные ощущения.
Запоры
Чтобы исключить возникновение запоров, соблюдайте правильный режим питания. Это избавит от необходимости применения слабительных средств и клизмы. Если проблема возникла, можно попробовать массаж живота. Это поглаживания по часовой стрелке с чередующимися похлопываниями.
Психология
Восстановление после перелома шейки бедра – это тяжелый период не только для ухаживающего человека, но и для самого пациента. Нередко возникают депрессивные состояния и неврозы на основе чувства беспомощности, физического дискомфорта и вины за все это. Что важно сделать:
Полностью поддерживать больного, отмечать его успехи и верить в него.
Уделять внимание беседам.
Сохранять спокойствие и приподнятое настроение.
Болезни
В процессе долгого нахождения в лежачем положении, возрастает вероятность развития осложнений и сопутствующих болезней. Каковы эти болезни:
Пневмония.
Мышечная дистрофия.
Пролежни.
Как их предотвратить:
Делать дыхательную гимнастику. Ее можно делать лежа и для этого есть несколько простых техник. Вот одна из них: на вдохе приподнять плечи и зафиксировать так на 5 секунд. После выдохнуть и опустить плечи. Повторить эти движения 10-15 раз. Таких упражнений очень много, они простые в исполнении и помогут снизить риск возникновения застойных явлений.
Спустя неделю постельного режима пациент находится в полулежащем, а после сидящем положении. Вертикальное положение сводит к нулю риск возникновения пневмонии.
Делать упражнения ЛФК. Регулярные занятия исключат мышечную дистрофию и помогут улучшить кровообращение в поврежденную область. Таким образом, кость скорее срастется.
Исключительная гигиена. Постоянно протирать, мыть, подмывать больного. Если этого не делать, высок риск развития инфекции мочеполовых путей и возникновения пролежней.
Массаж ускоряет кровообращение, избавляет от отечности, помогает снять боль и избавить от риска мышечной дистрофии.
Как переодеть пациента
Чтобы снять белье и надеть новое все манипуляции необходимо начинать со здоровой ноги. И лишь потом, аккуратно браться за поврежденную ногу и, сохраняя ее обездвиженность, совершать необходимые действия.
Переодевать верх тела проще. Для этого достаточно, чтобы пациент сам вытащил руки из рукавов. После этого можно аккуратно приподнять больного и до конца снять предмет одежды. Необходимо, чтобы рядом были устойчивые поручни и перекладины. Тогда спустя неделю – две пациент сможет самостоятельно совершать некоторые действия по самообслуживанию.
Как купать при переломе шейки бедра
Первый этап выздоровления (7-10 дней) и большую часть второго (от нескольких недель до нескольких месяцев) рекомендованы обтирания губкой, влажным полотенцем. После можно аккуратно помещать больного в ванну. Какие приспособления для этого должны быть дома:
Скамья в ванной.
Поручни и фиксаторы.
Всю поверхность должна быть защищена от скольжения. Помещать пациента в ванну только с помощью посторонних. Искупаться можно самостоятельно. Но лучше если это будет с чьей – то помощью.
Как придать пациенту сидящее положение
Любое движение должно быть медленным и аккуратным. В противном случае высок риск возникновения обморочных состояний и резкого снижения артериального давления. Последовательность действий:
Помочь приподняться с кровати и встать на опорный предмет (ходунки, костыли и пр.)
Медленно добраться до стула со спинкой и подлокотниками и так же медленно присесть.
Сохранять положение, где ноги находятся под прямым углом к туловищу.
После повторить манипуляции в обратном порядке.
Заключение
Основные выводы по статье таковы:
Одним из условий скорейшего выздоровления – психологический комфорт. Для создания его условия необходима поддержка, вера и сохранения хорошего расположения духа.
Все врачебные рекомендации по обезболиванию, массажу, гигиене, необходимы к исполнению. Иначе процесс реабилитации усложнится.
Перелом шейки бедра – большой стресс для организма. В таких ситуациях снижается иммунитет, а значит, любая инфекция может проявиться. Стоит внимательнее относиться к больному в этот период.
Правильное питание – половина успешной реабилитации. Налаженный рацион поможет избежать сопутствующих проблем со здоровьем и ускорить выздоровление.
Такая травма – непростое испытание, но поддержка близких людей поможет справиться с любым недугом и не потерять веру в себя.
Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях
Переломы шейки бедра чаще случаются у пожилых людей, поскольку в этом возрасте костные ткани становятся хрупкими.
Как правило, человек с такой травмой вначале проходит курс лечения в медицинском стационаре. А последующий длительный этап реабилитации целесообразно проводить на дому. Пациенту в привычных домашних условиях психологически комфортно, что ускоряет выздоровление. Однако больному с переломом шейки бедра на дому необходимо обеспечить качественный уход. Представим основные правила и особенности данной работы.
Уход за больным с переломом шейки бедра в домашних условиях и его особенности
В начальный период восстановления речь идет о лежачем больном. Следовательно, ему необходим значительный объем помощи, связанный с бытовым, гигиеническим обслуживанием, а также профилактикой возможных негативных последствий, вызываемых продолжительным лежачим положением. На последующем этапе основная сложность при уходе за пациентом состоит в необходимости реализации сложной и длительной реабилитационной программы. Причем четкую границу по времени между этими этапами провести нельзя, а помощь больному должен оказывать человек, имеющий соответствующие знания и навыки, относящийся к порученному делу максимально ответственно.
Какие проблемы может вызвать лежачий или малоподвижный образ жизни больного?
Ряд проблем понятен даже неспециалисту – необходима помощь в приеме пищи, решении гигиенических вопросов, вопросов отправления естественных надобностей и так далее. Однако не менее существенными являются:
Пролежни – опасная проблема, неэффективное противодействие которой может породить целую цепочку других негативных последствий. Пациенту необходимо помогать регулярно изменять положение тела, делать массажи, обрабатывать специальными средствами (мази, присыпки) места появления первых признаков пролежней.
Запоры – лежачее положение больного провоцирует возникновение проблем с кишечником, которые особенно вероятны у пожилых людей. В первую очередь следует не допускать появления запора за счет применения особой диеты и специальных средств. Это очень важно, поскольку для лежачего больного после перелома шейки бедра применение клизмы для устранения запора затруднено.
Снижение аппетита – типичная проблема для людей после перелома шейки бедра. Причем снижение аппетита вызывает дальнейшее ослабление организма, которое в свою очередь приводит к ещё большей потере аппетита. Следует готовить подопечному его любимые блюда (конечно, с учетом требований диеты), стимулировать аппетит отварами лечебных горьких трав, активно включать в рацион фрукты и овощи, обеспечить обильное питье.
Реабилитация больного после перелома шейки бедра
Восстановление функций травмированной ноги, восстановление возможностей подопечного по самообслуживанию возможно только при правильном уходе и неуклонном выполнении реабилитационной программы. Эта программа имеет множество составляющих и реализуется на протяжении не одного месяца. Неизменные пункты программы:
Дыхательная гимнастика. Последовательности упражнений должны выполняться в строгом соответствии с предписаниями врачей. При этом патронажному работнику необходимо следить, чтобы подопечный не ощущал дискомфорта, а нагрузки возрастали постепенно.
Лечебные массажи. Проводятся с первых дней по изменяющейся программе. Сначала лечебным массажем охватывается здоровая нога и поясница, а на следующем этапе – также травмированная конечность.
Физиотерапевтические процедуры. Включают в себя комплексы специальной гимнастики, лечение теплом и другие методы.
Восстановление функций пострадавшей ноги. Сначала проводятся упражнения в коленном, затем – в тазобедренном суставе. Потом переходят к вставанию, ещё позже – к восстановлению возможности опираться на травмированную ногу, ходьбе с помощью костылей, ходунков.
Психологическая поддержка. Постоянные боли, неспособность самостоятельно решать многие элементарные вопросы, необходимость находиться в ограниченном пространстве крайне негативно сказываются на психике человека. В свою очередь психологический дискомфорт, депрессии приводят к ухудшению общего состояния. Следовательно, осуществляющий уход человек обязан проявить максимум участия и заботы в течение всего реабилитационного периода.
В чем заключаются основные трудности ухода на дому?
Первая трудность, с которой вы обязательно столкнетесь: Лежачему или малоподвижному больному необходимо регулярно менять положение тела для профилактики пролежней. Но человеку с переломом шейки бедра менять положение не только трудно, но и больно. Соответственно, опекуну следует не только бережно физически помогать подопечному, а также своевременно давать обезболивающие средства. Причем обычно днем используются таблетки, а на ночь для повышения эффективности обезболивающее средство применяют в виде инъекций.
Вторая трудность состоит в том, что сиделка должна в постоянном режиме отслеживать все действия подопечного при любых движениях. Независимо от того, выполняется ли комплекс реабилитационных упражнений или больной просто меняет положение в постели, важно чтобы он:
наклонял туловище только в определенных пределах, установленных лечащим врачом
сгибал и двигал травмированной ногой, соблюдая целый перечень ограничений
вставал с кровати со стороны здоровой ноги, всегда вытягивая травмированную ногу вперед, а патронажный работник при этом поддерживал травмированную ногу, пока обе нижние конечности не будут опущены с кровати
Комплекс обязательных правил и предосторожностей существует для широкого круга необходимых передвижений – пересаживания с кровати на стул и обратно, вставания, мытья в душе, передвижения на ходунках и так далее. Опекун должен твердо знать эти рекомендации и неуклонно воплощать их на практике, постоянно отслеживая все действия подопечного. А для этого потребуются не только профессиональные навыки, но и максимальное внимание, терпение.
Третья из неизбежных проблем – большая продолжительность реабилитационной программы. Ведь только первые движения травмированной ногой подопечному разрешается выполнять со 2 недели курса. Вставать обычно разрешается на третьем месяце. А ещё через 2-3 месяца появляется возможность опираться на травмированную ногу. И все это время сиделке необходимо проявлять максимальное терпение и внимательность.
Как видите, уход за больным с переломом шейки бедра на дому – это очень сложная задача. Качественно её решить можно лишь при условии найма профессиональной сиделки. Своими силами родственники с этой задачей обычно не справляются, поскольку не имеют необходимых навыков или заняты по работе. Именно поэтому лучшее во всех отношениях решение — нанять сиделку. Для подбора квалифицированного персонала, обращайтесь в наш патронажный центр — мы вам обязательно поможем!
Как проходит организация ухода за пациентом с переломом шейки бедра

Организация ухода за больным является важным этапом на пути к выздоровлению.
Не менее важным вопросом, нежели само лечение является организация ухода за пациентом с переломом шейки бедра (collum femoris). Для травмированного человека восстановительный период является очень трудным как в физическом, так и психологическом плане. Рассмотрим основные правила реабилитации и сестринского ухода за больным.
Содержание статьи
Трудности реабилитации и возможные осложнения
Каждого пациента врач обязан предупредить о возможных последствиях травмы в их случае. Сам процесс лечения и реабилитации связан с множеством трудностей, не исключается вероятность развития серьезных осложнений.
Негативными последствиями в подобных случаях могут стать:
атрофия мышц нижних конечностей;
венозный тромбоз;
застой лимфы, лимфостаз;
воспаление легких;
инфицирование;
некроз головки бедра;
перипротезный перелом;
повторное смещение отломков;
несрастание кости;
образование пролежней;
нарушение двигательной способности конечности;
изменение длины ноги;
хромота.
Очень часто такие больные впадают в депрессивное состояние. Это вязано с тяжелыми переживаниями по поводу их травмы и возможных последствий. Далеко не каждый человек способен спокойно воспринимать тот факт, что, возможно, он останется инвалидом.
К тому же не всегда удается соблюдать все рекомендации относительно реабилитации и ухода за пациентом. Не каждая семья способна обеспечить должные условия для травмированного члена, что обусловлено занятостью на работе, собственными проблемами со здоровьем, непосильными материальными затратами и т.д.
Однако не стоит заранее настраиваться на негатив, так как выход из ситуации всегда можно найти. К тому же положительный заряд эмоций всегда облегчает процессы выздоровления и позволяет человеку скорее встать на ноги. Даже если избежать некоторых осложнений не удалось, всегда можно найти способ борьбы с ними или научиться полноценно жить при новых обстоятельствах.
Основные правила ухода за пациентом
В первые недели после получения травмы человек испытывает сильный физический и психологический дискомфорт. Чтобы настроить его на выздоровление, необходимо компенсировать подобные недостатки за счет оказания полноценного ухода. В условиях стационара или дома все необходимые процедуры могут производиться как самостоятельно (т. е. родными и близкими пациента), так и специально обученным медперсоналом.
На первых порах предпочтительнее обеспечить сестринский уход. В дальнейшем следует учитывать и пожелания самого больного. Некоторым людям неловко, когда за ними ухаживают чужие люди. Другие же чувствуют себя крайне смущенными и беспомощными, если уход производится близкими людьми.
Необходимо учитывать несколько основных направлений:
подбор удобного положения и обустройство кровати;
поддержание чистоты тела;
обеспечения условий для осуществления физиологических потребностей;
качественное питание;
прием медикаментов;
выполнение упражнений;
оказание психологической поддержки.
Все эти направления следует разобрать более подробно.
Положение тела
Вынужденное лежачее положение больного в первые недели лечения вызывает множество трудностей. Для того чтобы травма не давала осложнений, связанных со смещением, конечность рекомендуется зафиксировать в одном положении с помощью мягких валиков и мешочков с песком. Под колено дополнительно подкладывается валик.
Оптимальной позой является лежа на спине. Поворачивать можно только на здоровый бок на время проведения гигиенических процедур. Больную ногу запрещается задействовать без основательных причин.
Помните, что постель должна быть чистой и в меру жесткой. Слишком мягкий матрас не обеспечит надлежащую фиксацию тела, а чрезмерно жесткий будет способствовать образованию пролежней.
Гигиена
Очень важным аспектом является поддержание чистоты. Соблюдение норм гигиены позволяет избежать массы осложнений.
Инструкция по уходу за лежачим больным включает несколько основных пунктов:
Ежедневно мойте травмированного человека. Особенно тщательно протирайте места, склонные к образованию пролежней, а также кожные складки.
Для отправления естественных нужд используйте впитывающие пеленки, специальные подгузники или судно. Такое судно имеет особую форму, что позволяет избежать нагрузки на больную ногу при его использовании.
Обрабатывайте послеоперационные раны антисептиками и заживляющими мазями, своевременно меняйте повязки. При использовании спиц нельзя допускать их загрязнения, чтобы избежать инфицирования.
Питание и медикаменты
Для того чтобы человек как можно скорее выздоровел, необходимо обеспечить поддержку организма питательными веществами, которые способствуют регенерации поврежденных тканей. Для этого, в первую очередь, пересматривается питание больного.
Любые вредные продукты, алкоголь и газированные напитки исключаются из рациона, так как они не приносят необходимой пользы, а вдобавок препятствуют усвоению кальция и витаминов.
Меню должно формироваться из легких белковых продуктов, молочки, каш, овощей и фруктов. В качестве питья рекомендованы компоты, морсы, чаи. Достаточное количество воды также является профилактикой запоров.
Дополнительно врачом прописывается схема приема медикаментов. Рацион дополняется витаминно-минеральными комплексами, а для заживления повреждений и снятия неприятных симптомов (боль, отечность) назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарства, различные кремы и мази, антисептики.
Упражнения и физическая нагрузка
В первое время любые нагрузки полностью противопоказаны, так как это может спровоцировать смещение отломков. К тому же сам пациент находится в обездвиженном положении. Но для профилактики застойных процессов следует ежедневно по несколько раз выполнять дыхательную гимнастику и простые разминочные упражнения для здоровых частей тела.
После заживления перелома пора переходить в сидячее положение. Для этого можно поставить над кроватью специальную лестничку, по которой человек будет подтягиваться. Ее можно купить в специализированных магазинах (ее цена вполне доступная) или же сделать самостоятельно.
Постепенно упражнения из лежачего положения дополняются сидячими. Так как сажать больного с переломом collum femoris можно уже спустят несколько недель, когда кости срастутся, в программу ЛФК включают такие движения, как сгибание-разгибание ног в колене, вращения стопой и т. д.
Когда костная ткань сформируется, а мышцы окрепнут, пора вставать на костыли. Лишь спустя несколько месяцев можно будет наступать на поврежденную ногу. По мере восстановления прогулки с опорой заменяются на самостоятельные.
Профилактика пролежней
Сестринский уход обязательно должен включать профилактику пролежней. Их появление является одной из наиболее актуальных проблем для лежачих больных. Чтобы не допустить развитие подобного осложнения необходимо придерживаться правил, описанных в таблице ниже.
Правило и фото Краткое описание
Частая смена положения тела
Регулярно нужно менять положение тела больного.
Необходимо не реже 1 раза в 2 часа переворачивать больного на здоровую сторону.
Использование подложек
Чтобы не было некроза тканей необходимо использовать специальные подложки.
Для уменьшения давления на ткани можно подкладывать под крестец, лопатки и пятку подушку, специальные валики или противопролежневые круги.
Соблюдение гигиенических норм
Соблюдение соответствующих гигиенических мер – отличное средство против пролежней.
Не допускайте скопления мочи и кала, несколько раз в день обрабатывайте проблемные участки, мойте или обтирайте больного, например, раствором водки и шампуня.
Применение присыпки
Присыпка избавит от повышенной влажности на проблемных зонах.
Повышенная влажность стимулирует образование язв на кожных покровах, а потому полезно использовать детскую присыпку для подсушивания проблемных участков.
Обработка специальными мазями
Обработка препаратами поможет для профилактики и лечения пролежней.
В аптеках продаются специальные мази для профилактики и лечения пролежней.
Массаж
Массаж усилит кровообращение и трофику тканей на участках с потенциальным риском образования некроза.
Разминание и поглаживания стимулируют кровообращение, препятствуют застойным процессам, улучшают трофику тканей.
Смена постельного белья и одежды
Одежда и белье больного должны быть чистыми.
Важно поддерживать чистоту, не допускать загрязнения белья и накопления влаги.
Физическая активность
По мере выздоровления пациенту необходимо увеличивать физическую активность.
Необходимо двигать здоровой ногой и приподнимать верхнюю часть тела. По мере выздоровления разрешается выполнять простые статические упражнения, приподнимать таз и ноги, присаживаться в постели.
Психологическая поддержка
Кроме ухода и продолжения лечебных процедур, реабилитация обязательно должна включать психологическую поддержку больного. Дело в том, что подобные травмы существенно влияют на психику человека, так как длительная иммобилизация и ощущение собственной беспомощности оказывают угнетающее воздействие.
Особенно опасны ситуации, когда человек рискует остаться инвалидом. Все это ведет к затяжной депрессии и потере жизненных сил.
Важно обеспечить больному комфортную психоэмоциональную обстановку. Нельзя допускать, чтобы человек чувствовал себя слабым, беспомощным, обреченным. Больше разговаривайте с ним, чтобы расслабить, поддержать, вызвать положительные эмоции.
Подобный настрой не только благоприятно скажется на психоэмоциональном состоянии больного, но и поспособствует ускорению выздоровления. Больше информации о правилах и методах ухода за пациентами с переломами бедра вы можете получить, посмотрев видео в этой статье.
Как ухаживать за больным с переломом шейки бедра
Для пожилых людей характерна такая травма, как перелом шейки бедра. У женщин в пожилом возрасте кости более хрупкие по сравнению с мужчинами, поэтому переломы чаще бывают именно у них. Для 20% таких больных травма может закончиться летальным исходом, если не обеспечить правильное лечение и не наладить должный уход за пациентом со стороны профессиональной сиделки.
Латеральные или боковые переломы характерны при падении на бок. Если уход за больным на дому будет должным, у людей среднего возраста трудоспособность возвращается через 5 месяцев.
Лечебная тактика
В медицинском плане сиделками к таким лежачим больным применяется оперативная и консервативная тактика, которая выбирается лечащим врачом в зависимости от возможностей медицинского учреждения, степени тяжести перелома и опыта непосредственно доктора. Пожилым пациентам чаще делается операция, поскольку им не желательно длительное время находиться в постели — это повышает риск развития застойной пневмонии, сосудистых расстройств и пролежней.
Правила ухода при переломе шейки бедра
Для эффективного восстановления больного необходимо:
Записывать информацию о питании, физиологических отправлениях, приеме медикаментов, пульсе, температуре и давлении, гигиеническом уходе.
Поддерживать больного морально: не ограничиваться только уходом и медицинскими манипуляциями, разговаривать с человеком, читать ему.
Использовать подкладное судно Лада с маленьким бортиком для дефекации с целью уменьшения болевых ощущений в ноге. Для мочеиспускания можно применять стандартную банку 0,8 л или специальное судно.
Фиксировать информацию о динамике болей, адаптации, самостоятельном выполнении физических упражнений.
Обеспечивать обильное питье в объеме от 1,5 л, в том числе суп, чтобы избежать пролежней и запоров.
Установить балканскую раму над кроватью для облегчения передвижения в постели пациента при необходимости поменять белье, поставить судно или обработать пролежни. Она же помогает начать выполнение физических упражнений.
В меню добавить больше овощей и клетчатки.
Как подставить судно при переломе шейки бедра
Больного надо попросить согнуть здоровую ногу, после чего опереться по возможности локтями о кровать и постараться немного приподняться. Теперь можно подкладывать судно. После осуществления физиологических отправлений промежность подмывают, судно извлекают. При этом все движения выполняются в обратной последовательности.
Физическая активность
Нужно с самого начала объяснить больному, насколько важна для него ранняя физическая активность. Для предупреждения пневмонии назначается дыхательная гимнастика. Нагрузка необходима для поддержания в тонусе мышц. Тренировать следует суставы голени и колена, стараться напрягать бедренные мышцы, приподниматься с помощью перекладины.
Здоровой конечностью выполняют круговые движения, сгибают пальцы, подошву стопы, сгибают и разгибают конечность в тазобедренном суставе.
Важно помнить, что чрезмерно ранние нагрузки на травмированную конечность могут быть опасны, поэтому активность следует начинать только после консультации с лечащим врачом.
Читайте также статью: «Заболевания органов кровообращения и уход за больными»
Принципы ухода за больными с переломом шейки бедра
Под переломом шейки бедра подразумевают три вида переломов: переломы в областях шейки, головки и большого вертела. По степени тяжести, боли они, безусловно, отличаются друг от друга. Но, тем не менее, принципы ухода более или менее одинаковы во всех этих случаях. Самое главное — знать симптомы перелома шейки бедра или переломов в этой области.
Первый симптом — это боль, которая концентрируется в паху. Она не резкая, поэтому больной может не требовать повышенного внимания к своему состоянию. При попытке движения боль становится сильнее. Она также усиливается, если попробовать постучать легким поколачиванием по пятке той ноги, которую, как вы предполагаете, ваш пациент сломал.
Второй симптом — это наружная ротация. Сломанная нога немного поворачивается кнаружи. Это можно заметить по стопе.
Третий симптом — укорочение конечности. Абсолютная ее длина не меняется, а происходит относительное укорочение примерно на 2-4 см. Если ноги аккуратно выпрямить, то одна нога всегда будет немного короче. Это происходит потому, что кость сломалась, и мышцы, сокращаясь, подтягивают ногу ближе к тазу.
Четвертый симптом — «прилипшая» пятка. Если попросить пациента подержать на весу выпрямленную ногу, сделать этого ему не удастся, пятка все время будет скользить по поверхности кровати, хотя другие движения (сгибание, разгибание) возможны.
Существуют такие переломы, при которых пациенты могут ходить несколько дней и даже недель, но это встречается очень редко. Признаки в этих случаях те же, но боль в области большого вертела и в паху незначительная, и пациент может двигаться. Во всех случаях пациента нужно обязательно уложить в кровать, вызвать скорую помощь и обязательно отвезти его в больницу. Если пациент ходит, а боль остается, это еще не значит, что перелома не было. В случае нераспознанного перелома пациент через несколько дней или недель все равно окажется в постели, и при этом возможны более серьезные осложнения: трансформация закрытого перелома в открытый, или травматизация острыми частями кости тканей и сосудов.
Как поступать в случаях, если перелом диагностирован? Есть варианты: госпитализация с последующей операцией и лечением, госпитализация и консервативное лечение, и, наконец, если пациент преклонного возраста и чувствует себя плохо, организация ухода на дому. Для очень пожилых пациентов, перенесших такую травму, последний вариант, наверное, предпочтительнее, поскольку стресс, возникающий при переездах, и изменение условий содержания очень плохо сказываются на психике.
При лечении и уходе за пациентами с переломами в области шейки бедра возникает ряд проблем, требующих решения. Первая из них — это боль в паху и ноге. Она бывает несильной, но приносит с собой дискомфорт и, как следствие, нарушение психологического контакта с человеком — с ним трудно общаться.
Другая проблема — это недержание мочи у некоторых пациентов в течение первых дней. Если такое происходит, то вы должны знать, что при нормальном уходе, правильном, своевременном оказании помощи эта проблема очень быстро разрешается, если, конечно, нет функционального расстройства мочевого пузыря.
Одна из важнейших проблем — пролежни. У таких пациентов они возникают в основном на крестце и на пятке больной ноги. Поэтому сразу же после того, как человек попал в лежачее положение, эти места нуждаются в профилактике пролежней.
Наиболее эффективный способ предупреждения пролежней — частая смена положения. Но единственная для этого возможность — поворачиваться на здоровый бок и отрывать таз от постели — крайне болезненна. Бывает так, что дискомфорт или боль от самого перелома настолько сильна, что больной не фиксирует боль в области крестца, а мы замечаем пролежень лишь при перестилании.
Из-за того, что крестец постоянно находится в соприкосновении с кроватью, а кожа может увлажняться, для предупреждения ее опрелости нужно обязательно применять подсушивающие мази или присыпки (тальк для тела, цинковую мазь). Очень важно часто менять белье, под крестцом — пеленки.
Очень сильные боль и дискомфорт не дают возможности человеку поворачиваться даже на здоровый бок. Необходимо обезболивание. Обезболивание может быть в инъекциях, таблетках и комбинированное. Например, на ночь лучше делать инъекцию, в течение дня применять таблетки. Эффективен массаж: он помогает справится с застоем крови в пораженной ноге, который ведет к усилению боли. Лучше всего делать легкий поглаживающий массаж от стопы к телу. Следует также наладить приспособления, помогающие хотя бы поднять таз от постели, давая отдых крестцу, если поворачиваться на бок невозможно.
Все больные, длительное время находящиеся в лежачем положении, страдают атонией кишечника, следствием которой бывают запоры. С этой проблемой тяжело справиться, поскольку боль, с одной стороны, препятствует активному движению и, с другой стороны, отрицательно сказывается на аппетите — больной ест мало, и у него возникают запоры. Разрешать запоры у таких больных довольно сложно, возникают трудности и с постановкой клизмы, и с использованием судна. Если необходимо ставить клизму, то обязательно нужно иметь резиновое судно или судно с низким бортиком. В Москве такое удобное судно типа «ладья» продается в магазинах «Медтехника». Обязательно нужно подумать об обезболивании. Боль от задержки стула усиливает боль от перелома.
Запор — очень большая проблема для тех, кто сломал шейку бедра. Профилактику лучше начинать сразу, с первого часа, с первого дня. Для этого необходимо пользоваться продуктами, которые вызывают повышенную перистальтику. Хороший результат дает прием вазелинового или подсолнечного масла, использование кисломолочных продуктов. Можно применять различные средства, стимулирующие перистальтику, например капли гуталакс. Разжижать каловые массы нет смысла, потому что проблемы, возникающие из-за жидкого стула, также действуют на человека травмирующе.
Следующая проблема, как уже отмечалось, — это снижение аппетита. Насильно кормить человека, конечно, не следует, нужно просто попытаться давать ему такие продукты, которые он любит. Можно попробовать применять отвары трав, горечи для того, чтобы возобновить аппетит. Если больной не хочет есть кашу, мясо или рыбу, постарайтесь ввести в его рацион овощи и фрукты в любом приготовлении. Больному обязательно следует давать много питья. Это нужно по разным причинам, в частности для того, чтобы не было обезвоживания организма и запоров. Объем выпиваемой жидкости ни в коем случае не должен ограничиваться только потому, что возникают проблемы с пользованием судном. Таким больным нужно сразу же постелить клеенку с пеленкой, лучше влаговпитывающей, и подготовить какой-то сосуд для мочеиспускания. Для женщин удобны утки с широким горлом или поллитровые банки.
Рассматривая вопрос об объеме потребляемой жидкости, необходимо учитывать, что если моча пациента будет очень концентрированной, то мы не сможем обеспечить уход за кожей и предотвратить пролежни. Больного можно поить по-разному: дать ему сразу литр и перегрузить сердце или поить по чуть-чуть. Поэтому, если нет рекомендаций врача по ограничению жидкости из-за заболеваний сердца, оптимально давать больному 1-1,5 л питья. При этом необходимо контролировать диурез и водный баланс. Недостаток воды вызывает гиповолемию и, в свою очередь, нарушение микроциркуляции — это прямой путь к образованию пролежней.
Длительное пребывание в лежачем положении ведет к еще одному серьезному осложнению — пневмонии, в основном, конечно, у старых людей. Это довольно частое осложнение и требует активных занятий дыхательной гимнастикой.
Наружная ротация стопы — следующая проблема. Если пациент со временем сможет встать и даже ходить после перелома шейки бедра, то вывернутая вследствие ротации стопа будет мешать ходить. Ногу следует фиксировать или с помощью лонгеты, или ботиночка, к каблуку которого прибита палка, препятствующая повороту ноги на внешнюю сторону. Удобнее, конечно, лонгета. Из нее ногу легко и достать, и вложить. По возможности, первое время нога должна постоянно находиться в этой лонгете или ботинке. В лонгету или ботинок нужно положить кусочек меха или поролона для того, чтобы не было пролежней.
Как уже отмечалось, часто наблюдаются проблемы с психикой. У некоторых пожилых людей развивается деменция, т. е. старческое слабоумие. Боль, ограниченное пространство, снижение собственных возможностей — все это способствует обострению психических заболеваний. Может развиваться депрессия, в основном у тех, у кого сознание нормальное. Характерно чувство подавленности. Помощь в таких случаях заключается в создании привычной, удобной обстановки, налаживании максимального общения с таким больным.
Через какое-то время после начала лечения больного с переломом следует подумать и о способах его активизации, особенно когда боль стихает. Если больного не готовить заранее, с первых дней, с первых часов, то сильная слабость потом не даст ему возможности вернуться к нормальной жизни. С больными обязательно следует делать гимнастику и физические упражнения, практически с первого дня. Как только вы научились нивелировать боль, нужно сразу же начинать занятия. Не забывать при этом и дыхательную гимнастику, и упражнения со здоровой ногой, руками и т. д.
Обязательно нужно устроить перекладину над кроватью при помощи деревянных или металлических палок. Без таких палок активизировать больного будет практически невозможно. Боль достаточно сильно беспокоит человека, а двигаться можно практически только вверх и вниз, и в стороны через верх, поэтому это приспособление очень важно для травматологических больных, в частности при переломе шейки бедра.
Если все протекает без осложнений и основную проблему боли вы разрешили, то с 5-го или 10-го дня пациента можно усаживать в кровати. С 10-го или 15-го дня ему можно вставать около кровати и стоять при помощи стула, вокера — ходунков, палочки. С 21-го дня нужно пробовать потихоньку передвигаться. Если у больного сильная боль или присоединяются какие-то осложнения, то эти сроки могут, естественно, увеличиваться. А в случае, если сам больной заинтересован в том, чтобы поскорее встать и ходить, сроки могут и уменьшаться.
Т.Е.Башкирова,
преподаватель Свято-Димитриевского
училища сестер милосердия
10.02.2003
Уход за больными c переломом шейки бедра в домашних условиях

Что делать если пожилой человек теряет память и путается
Подробнее
Рекомендуем
Пациенты с переломом шейки бедра нуждаются в специальном домашнем уходе. Это занимает несколько месяцев, что способствует дегенерации мышц из-за длительной неподвижности и беспомощности. Здесь важно не только лечить пациента, но и обеспечить ему такой уход, который облегчит болевые ощущения, ускорит процесс выздоровления. В противном случае на теле человека возникают пролежни, повышается риск развития застойной пневмонии, развиваются нарушения в работе ЖКТ, некроз тканей. Иногда пострадавший впадает в депрессию от всего происходящего с ним.
Уход для предупреждения пролежней
Важно: перелом шейки бедренной кости не предусматривает применение противопролежневого матраса.
Основные принципы ухода с целью предупреждения появления пролежней на теле больного:

Смена положения пациента в постели каждые 2 часа. Она должна проводиться с применением микродвижений. Для этого с одной стороны подложить нетолстые валики под ногу и таз, чтобы немного поднять от постели плечо и бок больного. Спустя некоторое время валики по очереди убрать. Аналогичные манипуляции проведите со здоровой стороной тела. Это обеспечит телу микродвижения, избавит его от постоянного давления.

Контроль положения стопы со стороны перелома. Нельзя допускать, чтобы она выворачивалась наружу.

Состояние кожи пациента. Она должна быть сухой, чистой. Одежду и постельное белье необходимо регулярно менять. Не допускать складок на постели, крошек, других предметов.

Перевороты пациента на здоровую сторону следует выполнять медленно и аккуратно, при этом поддерживать пострадавшую ногу по всей ее длине. Одной ладонью держать бедро, другой ладонью вместе с внутренней частью предплечья руки – боковую область коленного сустава. Разрешается сгибать здоровую ногу в колене, чтобы упираться на кровати.

При переломе шейки бедра уход в домашних условиях должен включать в себя вышеперечисленные манипуляции.
Уход для предупреждения воспаления легких
Да, при длительном обездвижении человек попадает в зону риска развития застойной пневмонии. Чтобы этого не произошло каждый день нужно заниматься с пациентом дыхательной гимнастикой.
Дыхательные упражнения:

Каждые полчаса делать глубокий вдох через нос и выдох через род, повторять два-три раза.

При вдохе руки разводятся по сторонам – это позволит вдохнуть более глубоко.

При выдохе руками нужно крепко себя обнять.

Вместо вдоха можно свистеть, пускать пузыри в воду через трубочку, петь.

Также важны частые проветривания комнаты, в которой лежит больной.
Уход для предупреждения запоров
Пациент может потерять аппетит в связи с произошедшим несчастьем. Важно это не оставить без внимания и рассказать пострадавшему о возможных последствиях отказа от жидкости и еды.
Важно придерживаться правильного питания и соблюдать питьевой режим (около 1,5 л воды в день). В рацион больного нужно включить продукты с большим содержанием растительной клетчатки, овощи, фрукты. Использовать щадящие методы приготовления пищи – на пару, в духовке, отварной.
При осмотре доктор может выписать лекарства для стимулирования перистальтики кишечника.
Как избежать депрессии?
Для человека, привыкшего к активному образу жизни, перелом шейки бедра, уход в домашнихусловиях, правильное питание, обездвиженность, утрата самостоятельности – все это очень сложно. Человек чувствует себя обузой и это действует на него угнетающе.
Когда у человека перелом шейки бедра, уход, лечение обязательно должны включать в себя контроль его эмоционального состояния. Следует окружить больного заботой и вниманием, создать привычную и уютную для него обстановку. Нужно понимать и разделять с ним его плохое настроение, угнетение, но продолжать настраиваться на предстоящее выздоровление. Прекрасное времяпровождение для больного – чтение интересной и мотивирующей литерутары.
Как снять болевой синдром?
Ограничение в движениях заставляют пациенты испытывать сильные боли не только при переворотах, но и в спокойном положении. После осмотра врач назначает обезболивающие препараты. Задача сиделки для лежачего больного или ухаживающего близкого человека – следить, чтобы пациент вовремя и в необходимом количестве употреблял их.
Общие правила ухода за больным должны включать:

запись информации о питании, питье, приеме лекарств, динамике болей, физиологических отправлениях, пульсе и давлении, температуре, гигиеническом уходе;

использование подкладного судна для дефекации, банки 0,8 л для мочеиспускания;

установка балканской рамы над кроватью пациента – она облегчит его передвижение в постели.

К тому же балканскую раму можно и нужно использовать для выполнения пациентом упражнений из программы лечебной физкультуры.
Перелом бедра – симптомы и причины
Обзор
Перелом бедра – это серьезная травма с осложнениями, которые могут быть опасными для жизни. Риск перелома бедра увеличивается с возрастом.
Риск увеличивается, потому что кости с возрастом слабеют (остеопороз). Прием нескольких лекарств, плохое зрение и проблемы с равновесием также повышают вероятность падений пожилых людей – одной из наиболее частых причин перелома бедра.
Перелом бедра почти всегда требует хирургического вмешательства или замены с последующей физиотерапией.Принятие мер по поддержанию плотности костей и предотвращению падений может помочь предотвратить перелом бедра.
Симптомы
Признаки и симптомы перелома бедра включают:
Неспособность встать после падения или ходить
Сильная боль в бедре или паху
Неспособность поставить вес на ногу сбоку от травмированного бедра
Синяки и припухлость в области бедра и вокруг него
Более короткая нога сбоку от травмированного бедра
Поворот ноги наружу в сторону травмированного бедра
Причины
Сильный удар – например, в автомобильной аварии – может вызвать переломы бедра у людей любого возраста.У пожилых людей перелом бедра чаще всего возникает в результате падения с высоты стоя. У людей с очень слабыми костями перелом бедра может произойти просто при стоянии на ноге и скручивании.
Факторы риска
Частота переломов шейки бедра существенно увеличивается с:
Возраст. Плотность костей и мышечная масса имеют тенденцию к снижению с возрастом. У пожилых людей также могут быть проблемы со зрением и равновесием, что увеличивает риск падения.
Ваш пол. Переломы бедра у женщин случаются примерно в три раза чаще, чем у мужчин. Женщины теряют плотность костной ткани быстрее, чем мужчины, отчасти потому, что снижение уровня эстрогена, которое происходит во время менопаузы, ускоряет потерю костной массы. Однако у мужчин также может развиться опасно низкий уровень плотности костей.
Остеопороз. Если у вас есть это заболевание, при котором кости ослабляются, у вас повышенный риск переломов.
Другие хронические заболевания. Эндокринные нарушения, такие как сверхактивная щитовидная железа, могут привести к хрупкости костей. Кишечные расстройства, которые могут снизить усвоение витамина D и кальция, также могут привести к ослаблению костей.
Заболевания, поражающие мозг и нервную систему, включая когнитивные нарушения, деменцию, болезнь Паркинсона, инсульт и периферическую невропатию, также увеличивают риск падения.
Низкий уровень сахара в крови и низкое кровяное давление также могут способствовать риску падений.
Некоторые лекарства. Препараты кортизона, такие как преднизон, могут ослабить кости, если вы принимаете их в течение длительного времени. Некоторые лекарства или определенные комбинации лекарств могут вызвать у вас головокружение и склонность к падению. Лекарства, влияющие на вашу центральную нервную систему, такие как снотворные, антипсихотические и седативные средства, чаще всего связаны с падениями.
Проблемы с питанием. Недостаток кальция и витамина D в вашем рационе в молодом возрасте снижает пиковую костную массу и увеличивает риск переломов в более позднем возрасте.Также важно получать достаточно кальция и витамина D в пожилом возрасте, чтобы поддерживать костную ткань, которая у вас есть. С возрастом старайтесь поддерживать здоровый вес. Недостаточный вес увеличивает риск потери костной массы.
Отсутствие физической активности. Отсутствие регулярных упражнений с отягощениями, таких как ходьба, может привести к ослаблению костей и мышц, что повысит вероятность падений и переломов.
Табак и алкоголь. И то, и другое может мешать нормальным процессам построения и поддержания костной ткани, что приводит к потере костной массы.
Осложнения
Перелом бедра может снизить вашу независимость и иногда сократить вашу жизнь. Около половины людей с переломом бедра не могут восстановить способность жить самостоятельно.
Если перелом бедра удерживает вас в неподвижности в течение длительного времени, могут возникнуть следующие осложнения:
Сгустки крови в ногах или легких
Пролежни
Инфекции мочевыводящих путей
Пневмония
Дальнейшая потеря мышечной массы, повышающая риск падений и травм
Смерть
Профилактика
Выбор здорового образа жизни в раннем взрослом возрасте увеличивает пиковую костную массу и снижает риск остеопороза в более поздние годы.Меры, принятые в любом возрасте, могут снизить риск падений и улучшить общее состояние здоровья.
Чтобы избежать падений и сохранить здоровье костей:
Получайте достаточно кальция и витамина D. Как правило, мужчины и женщины в возрасте 50 лет и старше должны потреблять 1200 миллиграммов кальция в день и 600 международных единиц витамина D в день.
Упражнение для укрепления костей и улучшения равновесия. Упражнения с отягощением, например ходьба, помогают поддерживать максимальную плотность костей.Упражнения также увеличивают вашу общую силу, снижая вероятность падения. Тренировка на равновесие также важна для снижения риска падений, поскольку равновесие имеет тенденцию ухудшаться с возрастом.
Избегайте курения и чрезмерного употребления алкоголя. Употребление табака и алкоголя может снизить плотность костей. Употребление слишком большого количества алкоголя также может нарушить ваше равновесие и повысить вероятность падения.
Оцените свой дом на наличие опасностей. Уберите коврики, держите электрические шнуры у стены, уберите лишнюю мебель и все остальное, что может споткнуться.Убедитесь, что каждая комната и коридор хорошо освещены.
Проверьте свои глаза. Проверяйте глаза раз в два года или чаще, если у вас диабет или заболевание глаз.
Следите за своими лекарствами. Чувство слабости и головокружения, которые являются возможными побочными эффектами многих лекарств, могут увеличить риск падения. Поговорите со своим врачом о побочных эффектах, вызванных вашими лекарствами.
Встаньте медленно. Слишком быстрое вставание может привести к падению артериального давления и появлению шаткости.
Используйте трость, трость или ходунки. Если вы не чувствуете себя устойчиво при ходьбе, спросите своего врача или эрготерапевта, могут ли эти вспомогательные средства помочь.
27 марта 2020 г.
Показать ссылки
Моррисон RS и др. Переломы шейки бедра у взрослых: эпидемиология и лечение. https: // www.uptodate.com/contents/search. Проверено 18 января 2020 г.
AskMayoExpert. Перелом бедра. Клиника Майо; 2019.
Переломы бедра. Американская академия хирургов-ортопедов. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-fractures. Проверено 18 января 2020 г.
Переломы бедра у пожилых людей. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/falls/adulthipfx.html. Проверено 18 января 2020 г.
Переломы бедра.Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures/hip-fractures. Проверено 18 января 2020 г.
Ferri FF. Перелом бедра. В: Клинический советник Ферри 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Проверено 22 января 2020 г.
Alexiou KI, et al. Качество жизни и психологические последствия у пожилых пациентов после перелома шейки бедра: обзор. Клинические вмешательства при старении. 2018; DOI: 10.2147 / CIA.S150067.
Foster KW.Обзор распространенных переломов бедра у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 18 января 2020 г.
Предотвращение падений и переломов. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/prevent-falls-and-fractures. Проверено 22 января 2020 г.
Здоровое питание: витамины и минералы. Национальный институт старения. https://www.nia.nih.gov/health/vitamins-and-minerals. Проверено 22 января 2020 г.
Связанные
Связанные процедуры
Показать другие связанные процедуры .
План сестринского ухода при переломе бедра
Этот план сестринского ухода предназначен для пациентов с переломом бедра. Перелом бедра, известный как перелом бедренной кости, происходит на проксимальном конце бедра. Основная причина переломов бедра связана с остеопорозом, который вызывает ослабление костей. Многие пациенты с переломом бедра сообщают, что чувствуют, что кость «отделяется», а затем они падают. Еще одна распространенная причина перелома бедра – авария с высокой травмой, например, автомобильная авария. Большинство пациентов с переломом шейки бедра – пожилые женщины (в возрасте 70 лет и старше).
Пациент с переломом бедра будет иметь нижнюю конечность, которая выглядит короче другой, и эта конечность будет повернута наружу. Переломы бедра легко диагностируются с помощью переднего и бокового рентгеновского снимка или МРТ. Большинство переломов бедра решаются хирургическим путем.
Ниже приводится план ухода и диагноз для пациента с переломом бедра.
Что такое планы сестринского ухода? Как вы составляете план сестринского ухода? Какую книгу плана сестринского ухода вы рекомендуете, чтобы помочь вам разработать план ухода?

Этот план обслуживания приведен для того, чтобы дать пример того, как медсестра (LPN или RN) может планировать лечение пациента с такими состояниями.
Важная информация: помните, что эти планы медицинского обслуживания приведены только для примера / образовательных целей, и некоторые из этих видов лечения могут со временем измениться. Не лечите пациента на основании этого плана ухода.
Планы обслуживания
часто разрабатываются в разных форматах. Форматирование не всегда важно, и формат плана ухода может отличаться в зависимости от школы медсестер или медицинского учреждения. Некоторые больницы могут отображать информацию в цифровом формате или использовать готовые шаблоны.Самая важная часть плана ухода – это его содержание, поскольку это основа, на которой вы будете основывать свое лечение.
План медицинского обслуживания при переломе бедра
Если вы хотите просмотреть видеоурок о том, как составить план ухода в школе медсестер, просмотрите видео ниже. В противном случае прокрутите вниз, чтобы просмотреть этот завершенный план обслуживания.

Сценарий
Женщина 76 лет поступила с переломом бедра. С ней семья пациента. Семья пациента заявляет, что их мать пыталась подняться на холм в их заднем дворе и «внезапно» упала.Пациент живет с детьми. Вы заметили, что при обследовании правая нога пациента выглядит короче левой и повернута наружу. VS – BP 160/86, HR 96, Temp 98.6, RR 16, насыщение кислородом 98%. Пациент часто стонет от боли и оценивает боль на 8 баллов по шкале от 1 до 10. Врач назначает пациенту 1-2 мг морфина каждые 4 часа по мере необходимости от боли. После этого пациент чувствует себя более комфортно. У пациента в анамнезе были остеопороз, подагра, гипотензия, ИМП и ПНК.На недавнем рентгеновском снимке у пациента обнаружен внутривертельный перелом бедра. Консультации в ортопедической хирургии назначают пациенту, который назначает операцию.
Сестринский диагноз
Нарушение физической подвижности, связанное со снижением силы и выносливости вследствие перелома бедра, что подтверждается рентгенологическим исследованием внутривертельного перелома бедра.
Субъективные данные
Семья пациента утверждает, что их мать пыталась подняться на холм в их заднем дворе, и «внезапно» упала.Оценка боли 8 по шкале от 1 до 10.
Объективные данные
Женщина 76 лет поступила с переломом бедра. С ней семья пациента. Пациент живет с детьми. Вы заметили, что при обследовании правая нога пациента выглядит короче левой и повернута наружу. VS – BP 160/86, HR 96, Temp 98.6, RR 16, насыщение кислородом 98%. Пациент часто стонет от боли. Врач назначает пациенту 1-2 мг морфина каждые 4 часа по мере необходимости от боли. После этого пациент чувствует себя более комфортно.У пациента в анамнезе были остеопороз, подагра, гипотензия, ИМП и ПНК. На недавнем рентгеновском снимке у пациента обнаружен внутривертельный перелом бедра. Консультации в ортопедической хирургии назначают пациенту, который назначает операцию.
Медицинские результаты
-Пациент вербализирует понимание операции.
– Пациент будет участвовать в упражнениях после оптики для увеличения мобилизации.
– У пациента не будет ТГВ.
– Пациент правильно продемонстрирует, как использовать валик вертела для выравнивания бедра.
– Пациент продемонстрирует, как правильно менять положение, чтобы уменьшить давление, при этом возможно немного боли.
– Пациент продемонстрирует, как правильно использовать трапецию при перемещении в постели.
Сестринское вмешательство
– Медсестра обучает и предоставляет пациенту материалы для чтения по хирургии бедра.
– Медсестра ответит на вопросы пациентки и ее опасения по поводу операции на бедре.
– Медсестра и физиотерапевт обучат и продемонстрируют пациенту упражнения после операции для повышения мобилизации.
– Медсестра будет следить за тем, чтобы пациент ежедневно носил компрессионные чулки и устройство SCD, чтобы уменьшить развитие ТГВ.
– Медсестра научит пациента правильно пользоваться вертелом для выравнивания бедра.
– Медсестра научит пациента, как правильно менять позу, чтобы снять давление с небольшой болью.
– Медсестра научит пациента правильно пользоваться трапецией при укладке в постель.
.
ORIF перелома бедра (стационар)
CareNotes
ORIF перелома бедра
Стационарное лечение
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:
Открытая репозиция и внутренняя фиксация (ORIF) – это операция по исправлению сломанной кости бедра. Перелом бедра – это перелом верхней части бедренной кости или тазобедренного сустава.Бедренная кость – это длинная кость бедра, которая прикрепляется к тазу в тазобедренном суставе. Сломанные части бедренной кости будут соединены металлическими приспособлениями. Вам также может понадобиться имплант для замены тазобедренного сустава.
ДОГОВОР ОБ УХОДЕ:
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими опекунами, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.
РИСКИ:
После операции вы можете получить инфекцию или кровотечение больше ожидаемого.Могут быть повреждены кровеносные сосуды, нервы или мышцы. Ваше бедро может не заживать или работать так же хорошо, как до травмы. У вас все еще может быть боль, хромота при ходьбе или необходимость использовать трость или ходунки.
Вы подвержены риску жировой эмболии. Это когда жир вытесняется из внутренней части кости и перемещается в другие части вашего тела. Он может блокировать приток крови к вашим легким, мозгу или сердцу. У вас может образоваться тромб в руке или ноге. Это может стать опасным для жизни.
КОГДА ВЫ ЗДЕСЬ:
Информированное согласие
– это юридический документ, объясняющий, какие тесты, методы лечения или процедуры могут вам понадобиться.Информированное согласие означает, что вы понимаете, что будет сделано, и можете принимать решения о том, чего хотите. Вы даете свое разрешение, когда подписываете форму согласия. Вы можете попросить кого-нибудь подписать эту форму за вас, если вы не можете ее подписать. Вы имеете право понимать свое медицинское обслуживание известными вам словами. Прежде чем подписывать форму согласия, осознайте риски и преимущества того, что будет сделано. Убедитесь, что на все ваши вопросы есть ответы.
До операции:
Лекарства:
Анестезия: Это лекарство вводится, чтобы вам было комфортно.Вы можете не чувствовать дискомфорта, давления или боли. Взрослый должен отвезти вас домой и оставаться с вами в течение 24 часов. Спросите своего опекуна, можете ли вы водить машину или пользоваться механизмами в течение 24 часов. Также спросите, можно ли и когда употреблять алкоголь или принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Возможно, вы не захотите принимать важные решения, пока не пройдут 24 часа.
Антибиотики назначаются для предотвращения инфекций, вызванных бактериями, во время или после операции.
Разжижители крови предотвращают образование тромбов.Разжижители крови можно назначать до, во время и после операции или процедуры. Разжижители крови повышают вероятность кровотечения или синяков.
Сердечное лекарство может предотвратить такие проблемы, как сердечный приступ, во время или после операции.
Мониторинг:
Кардиомонитор будет записывать электрическую активность вашего сердца.
Пульсоксиметр – это прибор, который измеряет количество кислорода в крови.
Во время операции:
Ваш лечащий врач сделает разрез на бедре, чтобы увидеть поврежденное бедро. Он расправит вашу бедренную кость и соединит сломанные кости. Он может использовать металлические винты, стержни, пластины или стержни, чтобы плотно удерживать сломанные кости.
Медицинские работники при необходимости заменят головку бедренной кости искусственным имплантатом. Он будет плотно прилегать к верхней части бедра. Его можно закрепить винтами или цементом.Если ваша тазобедренная впадина сильно повреждена, ее также можно заменить имплантатом. Во время операции можно сделать рентгеновский снимок, чтобы помочь врачу восстановить тазобедренный сустав. Рентген также может показать, находятся ли устройства и имплантаты в нужных местах. Может быть установлен дренаж для отвода крови и других жидкостей от тазобедренного сустава. Ваш разрез будет закрыт швами или скобами и закроется повязкой.
После операции:
Вы попадете в палату восстановления, где сможете отдохнуть, пока полностью не проснетесь.Медицинские работники будут внимательно следить за вами. Когда они увидят, что с вами все в порядке, вас переведут обратно в палату. Не пытайтесь встать с постели, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально. Повязка будет использована, чтобы закрыть ваши швы или скобки и дренаж. Повязка поможет предотвратить заражение. Дренаж можно удалить через день после операции.
Лекарства могут быть даны для уменьшения боли, тошноты, отека или лихорадки.
Делайте глубокие вдохи и кашляйте 10 раз в час. Это снизит риск легочной инфекции. Сделайте глубокий вдох и задержите дыхание как можно дольше. Выпустите воздух и сильно закашляйтесь. Глубокий вдох помогает открыть дыхательные пути. Вам могут дать стимулирующий спирометр, который поможет вам сделать глубокий вдох. Положите пластиковый кусочек в рот и сделайте медленный глубокий вдох, затем выпустите воздух и кашляйте. Повторяйте эти действия 10 раз каждый час.
Вам могут дать упражнения , чтобы начать в день операции или на следующий день после нее.Вас также могут попросить переместиться между кроватью и стулом. На следующий день вас могут попросить встать и ходить, держась за поручни для поддержки. Позже вы будете ходить с ходунками или тростью, а затем, если возможно, без приспособлений. Медицинские работники также могут научить вас упражнениям для укрепления мышц тазобедренного сустава и ускорения выздоровления. Сообщите своему врачу, если у вас есть проблемы или боль при упражнениях, стоянии или ходьбе.
После операции вам может потребоваться надувная обувь. Ботинки оснащены воздушным насосом, который стягивает и ослабляет различные участки обуви. Это устройство улучшает кровоток и помогает предотвратить образование тромбов.
После операции вам может потребоваться надеть эластичные чулки . Это длинные узкие чулки, которые давят на ноги, улучшая кровоток и предотвращая образование тромбов. Вам скажут, как долго носить эти чулки. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией.

Вы сможете пить жидкости и есть определенные продукты , как только желудок восстановит свою функцию после операции.Сначала вам могут дать кусочки льда. Затем вы получите такие жидкости, как вода, бульон, сок и прозрачные безалкогольные напитки. Если желудок не расстроится, вам могут дать мягкую пищу, например, мороженое и яблочное пюре. Как только вы научитесь легко есть мягкую пищу, вы можете постепенно начать есть твердую.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг
Узнать больше о ORIF перелома бедра (стационарное лечение)
IBM Watson Micromedex
.
Обследование пациента с болью в бедре
1. Рождество C, Креспо CJ, Franckowiak SC, и другие. Насколько распространена боль в бедре у пожилых людей? Результаты Третьего национального обследования здоровья и питания. Дж Фам Прак . 2002; 51 (4): 345–348 ….
2. Росси Ф., Драгони С. Острые отрывные переломы таза у спортсменов-подростков. Скелетная радиология . 2001. 30 (3): 127–131.
3. Мартин HD, Ножницы SA, Палмер Эй Джей. Оценка бедра. Sports Med Arthrosc . 2010. 18 (2): 63–75.
4. Гоф-Палмер А, МакХью К. Исследование боли в бедре у здорового ребенка. BMJ . 2007. 334 (7605): 1216–1217.
5. Бенкардино JT, Палмер В.Е. Визуализация заболеваний тазобедренного сустава у спортсменов. Радиол Клинн Норт Ам . 2002. 40 (2): 267–287.
6. Черни С, Хофманн С, Нойхольд А, и другие.Поражения вертлужной губы: точность МРТ и МР-артрографии в обнаружении и постановке. Радиология . 1996. 200 (1): 225–230.
7. Черни С, Хофманн С, Городской М, и другие. МР-артрография капсульно-лабрального комплекса вертлужной впадины у взрослых. AJR Am J Roentgenol . 1999. 173 (2): 345–349.
8. Deslandes M, Гиллин Р, Кардинал E, и другие. Щелкающее сухожилие подвздошно-поясничной мышцы: новые механизмы с использованием динамической сонографии. AJR Am J Roentgenol . 2008. 190 (3): 576–581.
9. Бланкенбейкер Д.Г., Де Смет А.А. Травмы бедра у спортсменов. Радиол Клинн Норт Ам . 2010. 48 (6): 1155–1178.
10. Балинт П.В., Sturrock RD. Intraobserver повторяемости и воспроизводимость межнаблюдательных в костно-мышечной системе измерений ультразвуковой визуализации. Clin Exp Rheumatol . 2001. 19 (1): 89–92.
11. Ramwadhdoebe S, Саккерс Р.Дж., Uiterwaal CS, и другие.Оценка учебной программы по общему ультразвуковому скринингу на дисплазию тазобедренного сустава в профилактических целях. Педиатр Радиол . 2010. 40 (10): 1634–1639.
12. Альтман Р., Аларкон Джи, Аппельрут Д., и другие. Критерии Американского колледжа ревматологии для классификации остеоартрита бедра и сообщения о нем. Rheum артрита . 1991. 34 (5): 505–514.
13. Банерджи П., Маклин CR.Фемороацетабулярный удар. Curr Rev Musculoskelet Med . 2011. 4 (1): 23–32.
14. Clohisy JC, Кнаус ER, Охота на DM, и другие. Клиническая картина пациентов с симптоматическим поражением передней части бедра. Clin Orthop Relat Res . 2009. 467 (3): 638–644.
15. Ито К, Леуниг М, Ганц Р. Гистопатологические особенности вертлужной губы при импинджменте бедренно-ацетабулярной кости. Clin Orthop Relat Res .2004; (429): 262–271.
16. Beall DP, Сладкий CF, Мартин HD, и другие. Результаты визуализации синдрома импинджмента бедренно-ацетабулярной кости. Скелетная радиология . 2005. 34 (11): 691–701.
17. Бернетт Р.С., Della Rocca GJ, Пратер Х, и другие. Клиническая картина пациентов с разрывом вертлужной губы. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (7): 1448–1457.
18.Леуниг М, Верлен С, Унгерсбёк А, и другие. Оценка вертлужной губы с помощью МР-артрографии [опубликованная коррекция представлена в J Bone Joint Surg Br. 1997, 79 (4): 693]. J Bone Joint Surg Br . 1997. 79 (2): 230–234.
19. Groh MM, Эррера Дж. Всесторонний обзор слезы бедра. Curr Rev Musculoskelet Med . 2009. 2 (2): 105–117.
20. Бланкенбейкер Д.Г., Де Смет А.А., Keene JS.Сонография сухожилия подвздошно-поясничной мышцы и инъекция пояснично-подвздошной сумки для диагностики и лечения болезненного щелчка бедра. Скелетная радиология . 2006. 35 (8): 565–571.
21. Егол К.А., Коваль К.Дж., Куммер Ф, и другие. Стресс-переломы шейки бедра. Clin Orthop Relat Res . 1998; (348): 72–78.
22. Фуллертон Л. Р. Младший, Snowdy HA. Стресс-переломы шейки бедра. Am J Sports Med .1988. 16 (4): 365–377.
23. Ньюберг AH, Ньюман Дж. С.. Визуализация болезненного бедра. Clin Orthop Relat Res . 2003; (406): 19–28.
24. Маргареттен МЭ, Кольвес Дж., Мур Д., и другие. У этого взрослого пациента септический артрит? JAMA . 2007. 297 (13): 1478–1488.
25. Эйх Г.Ф., Суперти-Фурга А, Умбрихт Ф.С., и другие. Болезненное бедро: оценка критериев для принятия клинического решения. Eur J Pediatr . 1999. 158 (11): 923–928.
26. Кочер М.С., Зураковский Д, Kasser JR. Дифференциация септического артрита и преходящего синовита бедра у детей. J Bone Joint Surg Am . 1999. 81 (12): 1662–1670.
27. Лирч Т.Дж., Фаруки С. Магнитно-резонансная томография септического артрита. Clin Imaging . 2000. 24 (4): 236–242.
28. Ли С.К., Suh KJ, Ким Ю.В., и другие.Септический артрит против преходящего синовита на МРТ. Радиология . 1999. 211 (2): 459–465.
29. Леопольд С.С., Баттиста V, Oliverio JA. Безопасность и эффективность внутрисуставной инъекции в тазобедренный сустав с использованием анатомических ориентиров. Clin Orthop Relat Res . 2001; (391): 192–197.
30. Mitchell DG, Рао В.М., Далинка МК, д. и другие. Головка бедренной кости бессосудистая
.

1 Апр 2021
By alexxlab
Разное

Атлантоосевой срединный: Срединный атлантоосевой сустав – это… Что такое Срединный атлантоосевой сустав?

Срединный атлантоосевой сустав — Википедия Переиздание // WIKI 2
лат. Articulatio atlantoaxialis mediana

Задняя поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава

Боковая поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Медиафайлы на Викискладе
Срединный атлантоосевой сустав (лат. Articulatio atlantoaxialis mediana) — сустав, который образуется задней поверхностью передней дуги первого и зубом второго шейного позвонка.
Анатомия
К связочному аппарату сустава относят:
1. Покровную мембрану^[en] (лат. Membrana tectoria) натянутую между передним краем большого затылочного отверстия и телом II шейного позвонка. Она покрывает сзади зуб и поперечную связку атланта. Её рассматривают как часть задней продольной связки позвоночника^[2].
2. Крестообразную связку атланта^[en] (лат. Ligamentum cruciforme atlantis), которая состоит из продольного и поперечного пучков. Поперечная часть носит название поперечной связки атланта (лат. Ligamentum transversum atlantis). Она расположена между внутренними поверхностями латеральных масс атланта и прилежит к задней поверхности зуба осевого позвонка, укрепляя его. Продольные верхний и нижний пучки начинаются от средней части поперечной связки и прикрепляются к передней поверхности большого затылочного отверстия и задней поверхности тела эпистрофея соответственно^[2]. Эта связка имеет большое функциональное значение, так как с одной стороны направляет движение зуба, а с другой — удерживает его от вывиха, который может привести к травмированию вещества мозга^[3].
3. Связку верхушки зуба^[en] (лат. Ligamentum apicis dentis), которая протягивается между верхушкой зуба II шейного позвонка и средней частью переднего края большого затылочного отверстия^[2].
4. Крыловидные связки^[en] (лат. Ligamenti alaria) образованы пучками волокон, которые натянуты между боковыми поверхностями зуба и внутренними поверхностями затылочных мыщелков^[2], образуя с ними угол около 140°^[4]. Эти связки удерживают во время вращения верхушку зуба^[5]. В норме они предотвращают движения головы в сторону более чем на 21°^[6].
См. также
Примечания
↑ ¹ ² Foundational Model of Anatomy
↑ ¹ ² ³ ⁴ Синельников, 1996, с. 145.
↑ Привес, 1998, с. 72.
↑ Osmotherly P. G., Rivett D. A., Mercer S. R. Revisiting the clinical anatomy of the alar ligaments // European Spine Journal. — 2013. — Vol. 22, № 1. — P. 60—64. — doi:10.1007/s00586-012-2496-4. — PMID 22968541.
↑ Привес, 1998, с. 73.
↑ Osmotherly P. G., Rivett D., Rowe L. J. Toward Understanding Normal Craniocervical Rotation Occurring During the Rotation Stress Test for the Alar Ligaments (англ.) // Physical Therapy. — 2013. — Vol. 93, no. 7. — P. 986—992. — ISSN 1538-6724. — doi:10.2522/ptj.20120266. — PMID 23538587. Архивировано 7 октября 2015 года.
Литература
Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. — 11-е изд.. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 704 с. — ISBN 5-8232-0192-3.
Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека. — 2-е изд.. — М.: Медицина, 1996. — Т. 1. — 344 с. — ISBN 5-225-02721-0.
Эта страница в последний раз была отредактирована 7 ноября 2019 в 17:19.
Срединный атлантоосевой сустав — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Срединный атлантоосевой сустав

Задняя поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава

Боковая поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Латинское название Articulatio atlanto-axialis mediana
Каталоги
Срединный атлантоосевой сустав (лат. Articulatio atlanto-axialis mediana) — сустав, который образуется между задней поверхностью передней дуги первого и зубом второго шейного позвонка.
Анатомия
К связочному аппарату сустава относят:
1. Покровную мембрану^[en] натянутую между передним краем большого затылочного отверстия^[en] и телом II шейного позвонка. Она покрывает сзади зуб и поперечную связку атланта^[en]. Её рассматривают как часть задней продольной связки позвоночника^[1].
2. Крестообразную связку атланта^[en], которая состоит из продольного и поперечного пучков. Поперечная часть носит название поперечной связки атланта^[en]. Она расположена между внутренними поверхностями латеральных масс атланта и прилежит к задней поверхности зуба осевого позвонка, укрепляя его. Продольные верхний и нижний пучки начинаются от средней части поперечной связки и прикрепляются к передней поверхности большого затылочного отверстия и задней поверхности тела эпистрофея соответственно^[1]. Эта связка имеет большое функциональное значение, так как с одной стороны направляет движение зуба, а с другой — удерживает его от вывиха, который может привести к травмированию вещества мозга^[2].
3. Связку верхушки зуба^[en], которая протягивается между верхушкой зуба II шейного позвонка и средней частью переднего края большого затылочного отверстия^[1].
4. Крыловидные связки^[en] образованы пучками волокон, которые натянуты между боковыми поверхностями зуба и внутренними поверхностями затылочных мыщелков^[1], образуя с ними угол около 140°^[3]. Эти связки удерживают во время вращения верхушку зуба^[4]. В норме они предотвращают движения головы в сторону более чем на 21°^[5].
См. также
Примечания
↑ ¹ ² ³ ⁴ Синельников, 1996, с. 145.
↑ Привес, 1998, с. 72.
↑ Osmotherly P. G., Rivett D. A., Mercer S. R. Revisiting the clinical anatomy of the alar ligaments // European Spine Journal. — 2013. — Vol. 22, № 1. — P. 60—64. — DOI:10.1007/s00586-012-2496-4. — PMID 22968541.
↑ Привес, 1998, с. 73.
↑ Osmotherly P. G., Rivett D., Rowe L. J. Toward Understanding Normal Craniocervical Rotation Occurring During the Rotation Stress Test for the Alar Ligaments (англ.) // Physical Therapy. — 2013. — Vol. 93, no. 7. — P. 986—992. — ISSN 1538-6724. — DOI:10.2522/ptj.20120266. — PMID 23538587. Архивировано 7 октября 2015 года.
Литература
Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. — 11-е изд.. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 704 с. — ISBN 5-8232-0192-3.
Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека. — 2-е изд.. — М.: Медицина, 1996. — Т. 1. — 344 с. — ISBN 5-225-02721-0.

характеристика, анатомия, классификация, форма, связки, тип соединения
Содержание статьи:
Анатомия атлантоосевого сустава человека включает описание формы, строения структуры, которые оказывают влияние на функциональное состояние. Особенности обязательно учитываются лечащим врачом во время диагностики и лечения определенных патологических состояний, затрагивающих сосуды, компоненты нервной и опорно-двигательной системы соответствующей локализации.
Особенности строения
Атлантоосевой сустав обеспечивает подвижное соединение между черепом и шейным отделом позвоночника. Он имеет сложное строение и образован задней поверхностью передней дуги первого и зубом второго шейного позвонка. Соединение комбинированное, оно включает несколько более простых соединений:
атлантозатылочное сочленение;
латеральный или боковой атлантоосевой сустав;
срединный атлантоосевой сустав, который несет функцию поворотов головы.
Атлантозатылочный сустав представляет собой парное соединение. Оно образовано затылочными мыщелками и суставной ямкой. Соединение обеспечивает наклоны головы вперед и назад, а также частично боковые движения.
Латеральное соединение образовано правой и левой нижними суставными ямками атланта и соприкасающимися с ними соответствующими поверхностями первого позвонка. Сочленение является комбинированным – движение в одном суставе повторяется в другом. Суставные поверхности простые, плоские, за счет чего сочленение обладает малой подвижностью и обеспечивает минимальное скольжение первого шейного позвонка во все стороны относительно аксиса.
Срединное атлантоосевое сочленение непарное. Оно включает зуб 2-го шейного позвонка, который посередине соединен с дугой атланта посредством прочной соединительнотканной связки. Сустав имеет цилиндрическую форму, за счет чего обеспечиваются повороты головы в стороны.

Строение сочленения
Строение сочленения включает связочный аппарат, представленный следующими структурами:
Покровная мембрана, которая сверху покрывает зуб и поперечную связку.
Крестообразная связка – структура содержит продольные и поперечные соединительнотканные волокна, которые дополнительно укрепляют зуб второго позвонка шеи.
Связка верхушки зуба – соединительнотканная структура начинается от верхушки зуба и прикрепляется к переднему краю большого затылочного отверстия.
Крыловидные связки – прочные пучки соединительнотканных волокон, которые отходят от бокового края зуба второго позвонка шеи и прикрепляются к внутренним поверхностям затылочных мыщелков, образуя с ними тупой угол, который равен 140°. Связки ограничивают чрезмерные повороты головы вдоль своей оси.
Поперечная связка атланта – прочная структура, которая удерживает зуб второго позвонка шеи, предотвращая вывих срединного атлантоосевого сочленения.
Анатомическое строение и классификация латерального атлантоосевого сустава обязательно учитываются во время диагностики различных патологических состояний, включая остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Функции и роль в организме

Атлантоосевой сустав обеспечивает движения головой в разных направлениях
Характеристика срединного атлантоосевого сустава включает несколько принципиальных особенностей строения и функционирования:
Атлант или первый шейный позвонок – единственная структура хребта, которая не имеет тела.
Первый позвонок шеи имеет массивные боковые дуги, которые принимают на себя функции тела.
В дугах атланта есть специальные бугорки, к которым прикрепляются соединительнотканные связки для укрепления сочленения.
Между атлантом и аксисом имеется сочленение цилиндрической формы, которое обеспечивает повороты головы с достаточно большой амплитудой.
Анатомическая подвижность атлантоосевого сустава обеспечивается соответствующими типами ямок.
Атлантоосевой сустав выполняет несколько жизненно важных функций для организма:
обеспечение подвижного соединения черепа и позвоночника;
защита крупных кровеносных сосудов и нервных волокон;
протекция, опора для спинного мозга;
обеспечение движений головой достаточной амплитуды в разных направлениях, что возможно за счет среднего атлантоосевого сочленения.
Функциональное состояние атлантоосевого соединения оказывает влияние на работу других структур.
Возможные патологии
Атлантоосевое сочленение подвержено развитию различных патологических процессов. Для удобства диагностики они разделяются на несколько групп:
пороки развития;
дегенеративно-дистрофическая патология;
аутоиммунные процессы;
травмы.
Для каждой группы патологических состояний подбираются терапевтические мероприятия, которые имеют принципиальные отличия.
Пороки развития
Воздействие негативных факторов в период внутриутробного развития плода приводит к порокам структур опорно-двигательной системы. Они могут затрагивать атлантоосевой сустав:
Незаращение дужек, вследствие чего нет полного закрытия костного канала, где проходит спинной мозг – миеломенингоцеле.
Изменение формы частей сочленения, недостаточное развитие некоторых связок, вследствие чего снижается прочность и появляется склонность к вывихам.
Недоразвитие латеральных атлантоосевых суставов, приводящее к снижению стабильности сочленения.
Грубые пороки определяются врачом еще в период внутриутробного развития на разных сроках беременности. Они обычно комбинируются с нарушением формирования и дозревания других органов и систем.
Дегенеративно-дистрофическая патология

При нарушении питания хрящи начинают разрушаться
Нарушение питания хрящевых структур приводит к их постепенному разрушению с развитием воспалительной реакции. При этом нарушается функция атлантоосевого сочленения, что сопровождается хрустом во время движений головой, болевыми ощущениями.
Одновременно изменяется конфигурация структуры опорно-двигательной системы, приводящая к сдавливаю позвоночных артерий, нервных сплетений. Это вызывает периодические головокружения, головные боли, ухудшение слуха, зрения.
Аутоиммунные процессы
Патологическое состояние, которое характеризуется «ошибочной» выработкой антител к собственным тканям, что сопровождается развитием специфической воспалительной реакции. Ревматизм, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева вызывают нарушение функционального состояния атлантоосевого сочленения. Это сопровождается снижением подвижности в виде «скованности», которая в большей степени выражена утром после сна. По мере прогрессирования патологии появляются выраженные боли, движения головой становятся практически невозможными. Лечение включает использование препаратов, которые подавляют активность иммунитета.
Травмы
Вследствие чрезмерного механического воздействия на область шеи наибольшее повреждение обычно затрагивает атлантоосевой сустав. Оно сопровождается разрывом связок, сухожилий мышц, вывихами или подвывихами суставных поверхностей, включая зуб осевого позвонка. При сильном воздействии не исключено нарушение целостности кости. Травма сопровождается резкой сильной болью, снижением объема движений головой. Для профилактики повреждения спинного мозга и его отека важно своевременное оказание адекватной доврачебной помощи, которая заключается в обездвиживании головы.
Диагностика нарушений

Снимок шейного отдела позвоночника
Для диагностики возможной патологии назначается рентген. Компьютерная, магнитно-резонансная томография обладают высокой разрешающей способностью и дают возможность выявлять минимальные изменения в тканях. Для выявления пороков применяется УЗИ, которое проводится беременной женщине на разных сроках. При помощи методик визуализации врач определяет локализацию, характер и выраженность изменений, что дает возможность подобрать адекватные терапевтические мероприятия.
Для оценки функциональных изменений в организме назначаются лабораторные исследования. Они имеют значение для диагностики аутоиммунного процесса. На основании всех результатов проведенного обследования врач делает заключение, на основании которого назначает лечение.
Подробное описание строения атлантоосевого сочленения изложено в анатомических атласах. В них есть таблицы с перечислением всех связок сустава, а также указанием их функций.
Срединный атлантоосевой сустав — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Срединный атлантоосевой сустав

Задняя поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава

Боковая поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Латинское название Articulatio atlanto-axialis mediana
Каталоги
Срединный атлантоосевой сустав (лат. Articulatio atlanto-axialis mediana) — сустав, который образуется между задней поверхностью передней дуги первого и зубом второго шейного позвонка.
Анатомия
К связочному аппарату сустава относят:
1. Покровную мембрану^[en] натянутую между передним краем большого затылочного отверстия^[en] и телом II шейного позвонка. Она покрывает сзади зуб и поперечную связку атланта^[en]. Её рассматривают как часть задней продольной связки позвоночника^[1].
2. Крестообразную связку атланта^[en], которая состоит из продольного и поперечного пучков. Поперечная часть носит название поперечной связки атланта^[en]. Она расположена между внутренними поверхностями латеральных масс атланта и прилежит к задней поверхности зуба осевого позвонка, укрепляя его. Продольные верхний и нижний пучки начинаются от средней части поперечной связки и прикрепляются к передней поверхности большого затылочного отверстия и задней поверхности тела эпистрофея соответственно^[1]. Эта связка имеет большое функциональное значение, так как с одной стороны направляет движение зуба, а с другой — удерживает его от вывиха, который может привести к травмированию вещества мозга^[2].
3. Связку верхушки зуба^[en], которая протягивается между верхушкой зуба II шейного позвонка и средней частью переднего края большого затылочного отверстия^[1].
4. Крыловидные связки^[en] образованы пучками волокон, которые натянуты между боковыми поверхностями зуба и внутренними поверхностями затылочных мыщелков^[1], образуя с ними угол около 140°^[3]. Эти связки удерживают во время вращения верхушку зуба^[4]. В норме они предотвращают движения головы в сторону более чем на 21°^[5].
См. также
Примечания
↑ ¹ ² ³ ⁴ Синельников, 1996, с. 145.
↑ Привес, 1998, с. 72.
↑ Osmotherly P. G., Rivett D. A., Mercer S. R. Revisiting the clinical anatomy of the alar ligaments // European Spine Journal. — 2013. — Vol. 22, № 1. — P. 60—64. — DOI:10.1007/s00586-012-2496-4. — PMID 22968541.
↑ Привес, 1998, с. 73.
↑ Osmotherly P. G., Rivett D., Rowe L. J. Toward Understanding Normal Craniocervical Rotation Occurring During the Rotation Stress Test for the Alar Ligaments (англ.) // Physical Therapy. — 2013. — Vol. 93, no. 7. — P. 986—992. — ISSN 1538-6724. — DOI:10.2522/ptj.20120266. — PMID 23538587. Архивировано 7 октября 2015 года.
Литература
Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. — 11-е изд.. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 704 с. — ISBN 5-8232-0192-3.
Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека. — 2-е изд.. — М.: Медицина, 1996. — Т. 1. — 344 с. — ISBN 5-225-02721-0.

Срединный атлантоосевой сустав — Википедия. Что такое Срединный атлантоосевой сустав
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Срединный атлантоосевой сустав

Задняя поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава

Боковая поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Латинское название Articulatio atlanto-axialis mediana
Каталоги
Срединный атлантоосевой сустав (лат. Articulatio atlanto-axialis mediana) — сустав, который образуется между задней поверхностью передней дуги первого и зубом второго шейного позвонка.
Анатомия
К связочному аппарату сустава относят:
1. Покровную мембрану^[en] натянутую между передним краем большого затылочного отверстия^[en] и телом II шейного позвонка. Она покрывает сзади зуб и поперечную связку атланта^[en]. Её рассматривают как часть задней продольной связки позвоночника^[1].
2. Крестообразную связку атланта^[en], которая состоит из продольного и поперечного пучков. Поперечная часть носит название поперечной связки атланта^[en]. Она расположена между внутренними поверхностями латеральных масс атланта и прилежит к задней поверхности зуба осевого позвонка, укрепляя его. Продольные верхний и нижний пучки начинаются от средней части поперечной связки и прикрепляются к передней поверхности большого затылочного отверстия и задней поверхности тела эпистрофея соответственно^[1]. Эта связка имеет большое функциональное значение, так как с одной стороны направляет движение зуба, а с другой — удерживает его от вывиха, который может привести к травмированию вещества мозга^[2].
3. Связку верхушки зуба^[en], которая протягивается между верхушкой зуба II шейного позвонка и средней частью переднего края большого затылочного отверстия^[1].
4. Крыловидные связки^[en] образованы пучками волокон, которые натянуты между боковыми поверхностями зуба и внутренними поверхностями затылочных мыщелков^[1], образуя с ними угол около 140°^[3]. Эти связки удерживают во время вращения верхушку зуба^[4]. В норме они предотвращают движения головы в сторону более чем на 21°^[5].
См. также
Примечания
↑ ¹ ² ³ ⁴ Синельников, 1996, с. 145.
↑ Привес, 1998, с. 72.
↑ Osmotherly P. G., Rivett D. A., Mercer S. R. Revisiting the clinical anatomy of the alar ligaments // European Spine Journal. — 2013. — Vol. 22, № 1. — P. 60—64. — DOI:10.1007/s00586-012-2496-4. — PMID 22968541.
↑ Привес, 1998, с. 73.
↑ Osmotherly P. G., Rivett D., Rowe L. J. Toward Understanding Normal Craniocervical Rotation Occurring During the Rotation Stress Test for the Alar Ligaments (англ.) // Physical Therapy. — 2013. — Vol. 93, no. 7. — P. 986—992. — ISSN 1538-6724. — DOI:10.2522/ptj.20120266. — PMID 23538587. Архивировано 7 октября 2015 года.
Литература
Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. — 11-е изд.. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 704 с. — ISBN 5-8232-0192-3.
Синельников Р. Д., Синельников Я. Р. Атлас анатомии человека. — 2-е изд.. — М.: Медицина, 1996. — Т. 1. — 344 с. — ISBN 5-225-02721-0.
Срединный атлантоосевой сустав — Карта знаний
Срединный атлантоосевой сустав (лат. Articulatio atlanto-axialis mediana) — сустав, который образуется между задней поверхностью передней дуги первого и зубом второго шейного позвонка.
Источник: Википедия
Связанные понятия
Поперечная связка атланта (лат. ligamentum transversum atlantis) — вспомогательная связка, которая соединяет боковые массы атланта позади зубовидного отростка. Атла́нт (лат. atlas) — первый шейный позвонок позвоночных животных, в том числе человека. Имеет строение, отличное от прочих шейных позвонков, в связи с участием в подвижном сочленении с затылочной костью. Лопа́тка (лат. scapula) — кость пояса верхних конечностей, обеспечивающая сочленение плечевой кости с ключицей. У человека это плоская кость приблизительно треугольной формы, схожая с формой инструмента труда человека — лопатой. Эпистрофе́й (от греч. ἐπιστρέφω — поворачиваюсь, вращаюсь), или а́ксис (лат. axis), — второй шейный позвонок у наземных позвоночных животных и человека. Имеет строение, отличное от прочих шейных позвонков, в связи с наличием зубовидного отростка, вокруг которого вращается первый шейный позвонок атлант, вместе с сочленяющимся с ним черепом. Эти два позвонка образуют механизм для движения головы вокруг вертикальной оси и для её наклонов. Малоберцовая кость (лат. os fibula) — длинная тонкая трубчатая кость голени. Состоит из тела и двух концов — верхнего и нижнего. Атлантозатылочный сустав (лат. Articulatio atlanto-occipitalis) — сустав, образованный двумя мыщелками затылочной кости и верхними суставными ямками атланта. Широчайшая мышца спины (лат. musculus latissimus dorsi) — поверхностная мышца, занимающая всю нижнюю часть спины, верхние пучки в начальной части прикрыты трапециевидной мышцей. Верхняя задняя зубчатая мышца — мышца третьего слоя поверхностных мышц спины, располагающаяся под ромбовидной мышцей.Начинается от нижней части выйной связки, двух (одного) нижних шейных и двух верхних грудных позвонков. Идет вниз и латерально пучками, которые прикрепляются 4 зубцами к 2—5 ребрам, несколько латеральнее углов на наружной поверхности.Количество мышечных пучков может варьировать, от увеличения их количества, до полного отсутствия мышцы. Грудино-ключично-сосцевидная мышца (лат. Musculus sternocleidomastoideus) располагается позади подкожной мышцы шеи. Она представляет собой довольно толстый и слегка уплощённый тяж, который косо спиралеобразно пересекает область шеи от сосцевидного отростка к грудино-ключичному сочленению. Мышца начинается двумя головками: латеральной — от грудинного конца ключицы и медиальной — от передней поверхности рукоятки грудины. Акромион (лат. acromion) — латеральный конец лопаточной кости, сочленяющийся с акромиальной суставной поверхностью ключицы (лат. facies articularis acromii). Вместе они образуют акромиально-ключичный сустав (лат. articulatio acromioclavicularis). Затылочная кость (лат. os occipitale) — непарная кость мозгового отдела черепа человека, расположенная в задне-нижней части черепа. Образует заднюю часть свода черепа и участвует в образовании основания черепа. Состоит из четырёх частей. Затылочная кость соединяется швами с теменными и височными костями, а также образует сочленения с клиновидной костью и с первым шейным позвонком (атлантом). Имеет двойное (мембранозное и хрящевое) происхождение. Большая грудная мышца (лат. musculus pectoralis major) — крупная поверхностная мышца веерообразной формы, расположенная на передней поверхности груди. Под ней находится треугольной формы малая грудная мышца. Ло́бная кость (лат. os frontale) — непарная кость мозгового отдела черепа; участвует в образовании переднего отдела свода черепа и передней черепной ямки его основания. Она состоит из четырёх частей: вертикально расположенной чешуи, двух горизонтальных глазничных частей и дугообразной носовой части. Клинови́дная кость (основна́я кость) (лат. os sphenoidale) — непарная кость, образующая центральный отдел основания черепа. Одна из наиболее анатомически сложных костей человеческого скелета. Состоит из тела (лат. corpus ossis sphenoidalis), двух пар крыльев (малые крылья, лат. alae minores и большие крылья, лат. alae majores) и крыловидных отростков (лат. processus pterygoidei). Ше́йные позвонки́ (лат. vertebrae cervicales) — семь позвонков, составляющих шейный отдел позвоночника человека. Висо́чная кость (лат. os temporale) — парная, участвует в образовании основания черепа и боковой стенки свода. В ней располагается орган слуха и равновесия, внутренняя сонная артерия, часть сигмовидного синуса, преддверно-улитковый и лицевой нервы, узел тройничного нерва, ветви блуждающего и языкоглоточного нерва. Большая задняя прямая мышца головы (лат. Musculus rectus capitis posterior major) располагается между остистым отростком осевого позвонка (II-го шейного) и латеральным отростком нижней выйной линии затылочной кости. Задняя продольная связка (лат. Ligamentum longitudinale posterius) — длинная связка позвоночного столба, располагающаяся на задней поверхности тел позвонков от второго шейного позвонка до верхнего конца канала крестца. Она препятствует чрезмерному сгибанию позвоночного столба, являясь функциональным антагонистом передней продольной связки. Слёзная кость (лат. os lacrimale) — в анатомии человека — небольшая парная кость лицевого отдела черепа. Располагается в переднем отделе медиальной стенки глазницы сзади от восходящей ветви верхней челюсти. Имеет форму четырехугольной пластинки. Участвует в образовании внутренней стенки глазницы и наружной стенки носовой полости. Ключи́ца (лат. clavicula) — в анатомии человека — небольшая смешанная кость S-образной формы из пояса верхней конечности, соединяющая лопатку с грудиной и укрепляющая плечевой пояс. Круговая мышца глаза (лат. m. orbicularis oculi) — одна из мимических мышц головы, располагающаяся под кожей, и которая прикрывает передние отделы глазницы. Нижняя косая мышца головы (лат. Musculus obliquus capitis inferior) натягивается между остистым отростком осевого позвонка и поперечным отростком атланта. Пере́дняя пряма́я мы́шца головы́ (лат. Musculus rectus capitis anterior) короткая, начинается от передней поверхности поперечного отростка и латеральной массы атланта, идёт вверх и прикрепляется к нижней поверхности базилярной части затылочной кости, впереди от переднего края большого затылочного отверстия. Поперечная мышца живота (лат. Musculus transversus abdominis), расположенная под внутренней косой мышцей живота, представляет собой тонкую мышечно-сухожильную пластинку с поперечным направлением мышечных пучков. Мышца начинается на внутренней поверхности VII—XII рёбер (здесь её мышечные зубцы вклиниваются между зубцами рёберной части диафрагмы), внутренней губы подвздошного гребня, пояснично-грудной фасции, латеральной трети паховой связки. Пучки идут горизонтально вперёд и, не достигнув наружного… Дельтовидная мышца (лат. musculus deltoideus) — в анатомии человека — поверхностная мышца плеча, образующая его наружный контур. Принимает участие в сгибании и разгибании плеча, отведении руки в сторону. Название «дельтовидная» происходит по схожести треугольной формы мышцы с греческой буквой Δ (дельта). Малая круглая мышца (лат. Musculus teres minor) представляет собой продолговатый, несколько округлой формы тяж, мышечные пучки которого располагаются параллельно друг другу. Нёбная кость (лат. os palatinum) — парная кость лицевого черепа. Выглядит как изогнутая под углом пластина, лежит в заднем отделе носовой полости, и образует там часть её дна (твёрдое нёбо) и боковую стенку. Различают горизонтальную и перпендикулярную пластинки. Нижняя задняя зубчатая мышца — мышца третьего слоя поверхностных мышц спины, располагается в месте перехода грудного отдела в поясничный. Начинается от остистых отростков 2 (1) нижних грудных позвонков и 2(3) верхних поясничных (от поверхностного листка пояснично-грудной фасции лат. fascia thoracolumbalis). Направляется косо вверх и латерально четырьмя пучками и прикрепляются к наружной поверхности 9-12 ребра. Надколенник (коленная чашечка) — самый крупный сесамовидный пирожок скелета человека. Располагается она в толще сухожилия четырёхглавой мышцы бедра, хорошо прощупывается через кожу, при разогнутом колене легко смещается в стороны, а также вверх и вниз. Верхний край надколенника скруглен и именуется основанием надколенника. Нижний край немного вытянут и образует верхушку надколенника. Передняя поверхность кости шероховата. Задняя суставная поверхность при помощи вертикально расположенного гребешка… Круглый пронатор (лат. Musculus pronator teres) — толстая и самая короткая мышца поверхностного слоя. В ней выделяют две головки: большая плечевая головка (лат. caput humerale), которая начинается от медиального надмыщелка плечевой кости, медиальной межмышечной перегородки плеча и фасции предплечья, и меньшая локтевая головка (лат. caput ulnare), лежащая под ней и берущая начало от медиального края бугристости локтевой кости. Обе головки образуют несколько сплющенное спереди назад брюшко, которое… Теменна́я кость (лат. os parietále) — парная кость мозгового отдела черепа. Правая и левая теменные кости соединены между собой швом и образуют верхнюю и боковую части свода черепа. Теменные кости также соединяются швами с лобной, затылочной, височной и клиновидной костями. Скеле́т (от др.-греч. σκελετός — «высушенный») — это совокупность костей, хрящевой ткани и укрепляющих их связок. Древнейшим известным на сегодняшний день организмом, обладавшим скелетом, считается обитавшее на дне океана у южных берегов Австралии 550—560 миллионов лет назад губкоподобное существо Coronacollina acula. Внешним видом оно напоминало напёрсток, от которого радиально отходили прямые лучи, выполнявшие роль скелета. Старинный метод изготовления скелета — высушивание разделанной туши на… Пигости́ль (от др.-греч. πῡγή «крестец, зад, хвост» и στῦλος «столб, опора») — копчиковая кость большинства птиц, образованная 4—6 сросшимися задними хвостовыми позвонками. Мышцы туловища, также как и мышцы шеи, разделяют на две группы: собственные мышцы и мышцы-пришельцы. Жевательная мышца (лат. musculus masseter) начинается от нижнего края скуловой дуги двумя частями — поверхностной и глубокой. Позвоно́чный столб, или позвоно́чник (columna vertebralis) — основная часть осевого скелета человека. Состоит из 33—34 позвонков, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении. Позвонки разделяют на отдельные категории: семь шейных, двенадцать грудных и пять поясничных. В нижней части позвоночного столба, за поясничным отделом расположен крестец, состоящий из пяти позвонков сросшихся в одну кость. Ниже крестцового отдела имеется копчик, в основе которого также находятся сросшиеся… Ко́пчик (лат. coccyx), ко́пчиковая кость (лат. os coccygis) — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из четырёх-пяти сросшихся рудиментарных позвонков. Носовая мышца (лат. Musculus nasalis) начинается от верхней челюсти над альвеолами клыка и латерального резца, поднимается вверх и делится на две части — наружную и внутреннюю. Лучевая кость (лат. radius) — парная кость в составе предплечья, расположенная рядом с локтевой костью. Делится на тело, а также верхний и нижний концы. На проксимальном (верхнем) конце имеет головку лучевой кости с плоским углублением – суставной ямкой для сочленения с головкой мыщелка плечевой кости. Периферию головки занимает суставная окружность, сочленяющаяся с лучевой вырезкой локтевой кости. Участок кости ниже головки – шейка лучевой кости. Ниже шейки – бугристость лучевой кости – место прикрепления… Ременная мышца головы (М. splenius capitis) — начинается от выйной связки, остистых отростков VII шейного и 3 верхних грудных позвонков идет вверх и латерально и прикрепляется к боковому отделу верхней выйной линии и вдоль заднего края сосцевидного отростка. Прикрыта верхним отделом трапециевидной мышцы. Латеральный атлантоосевой сустав (лат. Articulatio atlanto-axialis lateralis) — парный сустав. Образован нижними суставными поверхностями I шейного позвонка и верхними суставными отростками эпистрофея. Его суставные поверхности плоские и ровные, в связи с чем в суставе может происходить скольжение атланта по отношению ко II шейному позвонку во всех направлениях. Диафрагма таза (лат. diaphragma pelvis) занимает заднюю часть промежности и имеет вид треугольника, вершина которого обращена к копчику, а углы направлены к седалищным буграм. Через диафрагму таза как у мужчин, так и у женщин проходит конечный отдел прямой кишки. Поверхностный слой мышц диафрагмы таза представлен непарной мышцей — наружным сфинктером заднего прохода (лат. m.sphincter ani externus). Эта мышца лежит под кожей, окружающей конечный отдел прямой кишки. Состоит из нескольких пучков, наиболее… Брюшная стенка ограничивает содержимое полости живота. В литературе отмечаются различные варианты анатомического разделения брюшной стенки, наиболее простое — деление на верхнюю, заднюю, боковые и переднюю стенки живота.
Подробнее: Стенки живота
Ребро́ (лат. costa, др.-греч. πλευρά) — одна из парных дугообразных плоских костей, идущих от позвоночника к грудине и составляющих грудную клетку у позвоночных животных. Надостная мышца (лат. Musculus supraspinatus) треугольная, полностью заполняет надостную ямку лопатки, начинаясь от её стенок. Мышечные пучки, сходясь в более узкую часть мышцы, направляются кнаружи. Затем они проходят под акромион и прикрепляются к большому бугорку плечевой кости. Концевое сухожилие надостной мышцы срастается с задней поверхностью плечевого сустава. При сокращении мышца оттягивает капсулу, предотвращая её ущемление.
СРЕДИННЫЙ АТЛАНТООСЕВОЙ СУСТАВ – что такое в Атласе анатомии человека
Срединный атлантоосевой сустав, articulatio atlanto-axialis mediana, образуется между задней поверхностью передней дуги атланта (fovea dent is) и зубом осевого позвонка. Кроме того, задняя суставная поверхность зуба образует сустав с поперечной связкой атланта, lig transversum atlantis.
Суставы зуба относятся к группе цилиндрических суставов. В них возможно вращение атланта вместе с головой вокруг вертикальной оси зуба осевого позвонка, т. е. повороты головы вправо и влево.
К связочному аппарату срединного атлантоосевого сустава относятся:
1. Покровная мембрана, membrana tectoria, которая представляет собой широкую, довольно плотную волокнистую пластинку, натянутую от переднего края большого затылочного отверстия к телу осевого позвонка.
Эта перепонка называется покровной, потому что она покрывает сзади (со стороны позвоночного канала) зуб, поперечную связку атланта и другие образования этого сустува. Ее рассматривают как часть задней продольной связки позвоночного столба.
2. Крестообразная связка атланта, lig. cruciforme atlantis, состоит из двух пучков — продольного и поперечного. Поперечный пучок представляет собой плотный соединительнотканный тяж, натянутый между внутренними поверхностями латеральной массы атланта. Он прилежит к задней суставной поверхности зуба осевого позвонка и укрепляет его. Пучок этот называется поперечной связкой атланта, lig. Iransversum atlantis. Продольные пучки, fasciculi longitudinales, состоят из двух, верхней и нижней, ножек. Верхняя ножка идет от средней части поперечной связки атланта и достигает передней поверхности большого затылочного отверстия. Нижняя ножка, которая также начинается от средней части поперечной связки, направляется вниз и прикрепляется на задней поверхности тела осевого позвонка.
3. Связка верхушки зуба, lig. apicis dentis, протягивается между верхушкой зуба осевого позвонка и средней частью переднего края большого затылочного отверстия. Эту связку рассматривают как рудимент спинной струны (хорды).
4. Крыловидные связки, ligg. alaria, образованы пучками соединительнотканных волокон, натянутых между боковыми поверхностями зуба осевого позвонка и внутренними поверхностями затылочных мыщелков, condyli occipitales.

срединного атланто-осевого сустава Википедия
Атлантоаксиальный сустав представляет собой сустав в верхней части шеи между первым и вторым шейными позвонками; атлас и ось. Это шарнирное соединение.
Атлантоаксиальный сустав имеет сложную природу. Он состоит не менее чем из четырех отдельных суставов. ^{[ цитирование необходимо ]}
Существует шарнирное сочленение между зубчатым отростком оси и кольцом, образованным передней аркой и поперечной связкой атласа.
Боковые и срединные суставы []
Существует три атлантоаксиальных сустава: один срединный и два боковых: ^[1]
Срединный атлантоаксиальный сустав иногда считают тройным: ^[2]
Латеральный атлантоаксиальный сустав включает латеральную массу атласа и оси. ^[3] Между суставными отростками двух костей с обеих сторон имеется артродиальный или скользящий сустав.
связок []
Связки, соединяющие эти кости:
Патология []
Атлантоаксиальный сустав в общей терминологии на самом деле представляет собой композицию из трех: двух боковых и одного срединного атлантоаксиального сустава.Из-за его близости к стволу мозга и важности стабилизации, перелома или травмы на этом уровне может быть катастрофическим. Общие травмы и патологии включают (но не ограничиваются ими):
The Dens: значительное вдавливание черепа может толкнуть зубцы в ствол мозга и привести к смерти. Сам логово уязвимо для перелома из-за травмы или окостенения.
Поперечная связка: Если поперечная связка атласа выходит из строя из-за травмы или болезни, зубцы больше не фиксируются и могут перемещаться вверх по шейному отделу позвоночника, вызывая паралич.Если оно достигнет продолговатого мозга, смерть может закончиться. Аларговые связки: стресс или травма могут растягивать более слабые алармальные связки, вызывая увеличение диапазона движения приблизительно на 30%.
Задняя атланто-затылочная мембрана: генетические признаки могут иногда приводить к окостенению, превращая бороздку в отверстие.
Капсула
[]
Атлантоаксиальные суставные капсулы толстые и рыхлые и соединяют края боковых масс атласа с краями задних суставных поверхностей оси.
Каждый укреплен в своей задней и медиальной части с помощью вспомогательной связки, которая прикреплена снизу к телу оси у основания зубчатого отростка и выше к латеральной массе атласа рядом с поперечной связкой.
Аномальное расширение []
Расширение атланто-осевого сустава, измеренное между задней поверхностью переднего свода атласа и передней частью зубного отростка, указывает на повреждение поперечной атлантической связки.^[4] Обычно это атланто-стоматологическое расстояние составляет менее 2 мм, иногда максимум 3 мм принимается у мужчин и 2,5 мм у женщин. ^[4]
Список литературы []
Библиография []
Далли, Артур Ф; Мур, Кит Л. Клинически ориентированная анатомия, четвертое издание. Балтимор. Lippincott Williams & Wilkins, 1992.
Саладин, Кеннет С. Анатомия и физиология: единство формы и функции. Нью-Йорк. McGraw Hill, 2007.
Внешние ссылки []
,
атлантоаксиальный сустав медиана
атлантоаксиальный сустав боковой
атланто-затылочный сустав
Посмотрите на другие словари:
Сустав – Сустав – это область, где две кости соединены с целью движения частей тела. Сустав обычно состоит из волокнистой соединительной ткани и хряща. Артикуляция или артроз такие же, как сустав.Суставы сгруппированы по…… Медицинскому словарю
Шарнир – Для других целей, см. Шарнир (значения неоднозначности). Типичный сустав Сустав – это место, в котором две или более кости вступают в контакт. [1] Они сконструированы так, чтобы обеспечивать движение и обеспечивать механическую поддержку, и классифицируются по структуре и функциональности … Wikipedia
Атланто-осевой сустав – Передняя атланто-затылочная мембрана и атлантоаксиальная связка. Posterior atlantoöc… Wikipedia
Costotransverse сустава – Costotransverse сочленения Costotransverse сочленения.Видно сверху. Раздел о костотране… Википедия
Задняя атлантоаксиальная связка – Infobox Имя связки = Задняя атлантоаксиальная связка Латинская = GraySubject = 73 GrayPage = 293 Заголовок = Срединный сагиттальный разрез через затылочную кость и первые три шейных позвонка Заголовок2 = Задняя атланто-затылочная мембрана и… 170006
Передняя атлантоаксиальная связка – Название связки Infobox = Передняя атлантоаксиальная связка Латинская = GraySubject = 73 GrayPage = 293 Заголовок = Срединный сагиттальный разрез через затылочную кость и первые три шейных позвонка Заголовок2 = Передняя атланто-затылочная мембрана и… 9000 Wik
Костохондральный сустав – Костохондральные сочленения Латинские сочленения costochondrales Серая тема № 77 304 Костохондральные суставы – это сочленения между ребрами и реберным хрящом.Это гиалиновые хрящевые суставы. Каждое ребро имеет углубление в форме … … Википедия
мембрана – 1. Тонкий лист или слой податливой ткани, служащий в качестве покрытия или оболочки части, как подкладка полости, как перегородка или перегородка, или для соединения двух структур. SYN: мембрана [TA]. 2. SYN: биомембрана. [Л. мембрана, кожа или м… Медицинский словарь
Связка – Связка – это жесткая полоса соединительной ткани, которая соединяет различные структуры, такие как две кости.Связка – подходящий термин; это происходит от латинского ligare, означающего связывать или связывать. * * * 1. Лента или лист волокнистой ткани, соединяющий два или…… Медицинский словарь
артикуляция – синовиальный сустав. [Л. формирование лозы] а. acromioclavicularis [TA] SYN: акромиально-ключичный сустав. а. atlantoaxialis lateralis [TA] SYN: латеральный атлантоаксиальный сустав. а. atlantoaxialis mediana [TA] SYN: срединный атлантоаксиальный сустав. а. атланто…… медицинский словарь
,
Главная – Медиана XL
Главная – Медиана XL
Медиана XL
Median XL – самая популярная модификация Diablo II для капитального ремонта. глубокая настройка персонажа и сложный игровой процесс. Он предлагает тысячи новых предметов, новые навыки для всех классов, и многочисленные улучшения двигателя Diablo II.

Обновленные навыки
Одним из лучших аспектов Median XL является большое количество уникальных умений для каждого персонажа, обеспечивающих бесчисленные часы развлечений.Каждый класс поставляется с 30 совершенно новыми способностями и 5 наградами навыков, которые получены преодолевая трудности в игре. Экспериментируйте со многими уникальными билдами, такими как Некромант Арбалета, Волшебница ближнего боя, Treewarden Друид и многое другое.
Backstab
Атака / ASN – подлый рукопашный удар, который скрывает вас в тени
Восторженное Безумие
бафф / ама – дикий обряд, который приводит вас в самоубийственное безумие
Тремор Заклинание
/ дру – вызывает сильное землетрясение, которое наносит ущерб всем видимым врагам
Вдоводатель
снаряд / nec – нацельтесь на миньона, выпустив вокруг него множество самонаводящихся болтов
Dragonknight
бафф / приятель – превращается в драконий аватар, увеличивая силу
Пламенный удар
заклинание / sor – вызывает огромный столб огня с неба
Дедал
пассив / бар – обостряет лезвия и увеличивает вашу жизнь
Ястребовые Когти
снаряд – механическая мина, которая при ударе посылает поток осей
Восход Рассвета
Заклинание – накладывает обжигающее солнце, которое сжигает врагов при прохождении над головой
Телепорт
Заклинание – телепортироваться в нужное место
Наведите курсор на значки умений.
Новинки
ARPG – это поиск лучшей комбинации предметов для вашей сборки. Чтобы сделать этот процесс более интересным, Median XL предлагает Тысячи совершенно новых предметов, которые вы можете приобрести с помощью фермерства, убийства боссов и крафта. Существует так много разнообразия что вы можете легко создавать уникальных персонажей, сосредотачиваясь на навыках только для предметов или навыках триггера, которые могут быть чрезвычайно мощными.
Квесты в эндшпиле
Когда вы закончите основную историю, начинается эндшпиль.В отличие от других ARPG, это не подразумевает убийство более сильных версий те же самые монстры, которых вы уже били снова и снова, но это совершенно новый и сложный опыт. Наши особенности контента эндшпиля более 40 новых квестов, которые включают тестирование вашего персонажа и рефлексов против смертельных боссов, эффективное освоение новых областей и раскрытие многих секретов. Ваш персонаж достиг ада трудности? Вы только начинаете …
Новые районы для открытия
Делать одни и те же лабиринты снова и снова становилось несвежим.Median XL имеет десятки новых локаций, в которых проходит несколько эндшпилей квесты, где макет карты действительно вступает в игру. Всегда преданный знаниям Diablo, вы можете найти новые области, такие как рай и области ада, новый город Кальдеум и падшие города, такие как Дункрейг, Визжун и Тораджа. В одном квесте вы путешествуете назад во времени и играете за Diablo пытаясь победить Племя Медведя, чтобы прорваться в Камеру Мирового Камня.
Ремесленная система
Наша система крафта предлагает множество возможностей приспособить каждый элемент вашего оборудования к вашим потребностям.Настройте любой runoword с драгоценными камнями, и если вы не нашел ничего, что вам нравится – создайте свой собственный! Применяйте ограниченное количество бонусных характеристик к любому игровому автомату через Mystic Orbs, которые можно приобрести у продавцов, с уникальными Оставьте только версии, обеспечивающие большую мощность. Если вам повезет, вы можете пожертвовать награду в финальном квесте, чтобы получить шанс добавить уникальные бонусы к вашему снаряжению. Редкие предметы, которые конкурируют с уникальными и руническими командами, и которые могут быть изготовлены в соответствии с вашими потребностями, чтобы создать что-то действительно впечатляющее
Качество жизни
Median XL модернизирует движок Diablo II, добавив множество функций, присутствующих в современных играх. Надоело вручную собирать все эти золотые кучи? Функция автоматического получения золота сделает это за вас, когда вы будете идти рядом с ними. Умер вдали от города и забыл создать городской портал? Ваше тело теперь будет появляться рядом с вашим персонажем в городе, так что вам не придется снова вступать в игру. Многие другие функции идут: более высокое разрешение, фильтрация лута, перемещение предметов одним кубом между кубом / тайником и инвентарем и многое другое!
Интернет-сообщество и события
Играйте с друзьями на нашем онлайн-шлюзе с многочисленными серверами в Северной Америке, Европе и Азии.Участвовать в часто проводимых мировых событиях, специальные тематические лестницы и общественные вызовы.
,
Антлантоаксиальная Википедия
Атлантоаксиальный сустав представляет собой сустав в верхней части шеи между первым и вторым шейными позвонками; атлас и ось. Это шарнирное соединение.
Атлантоаксиальный сустав имеет сложную природу. Он состоит не менее чем из четырех отдельных суставов. ^{[ цитирование необходимо ]}
Существует шарнирное сочленение между зубчатым отростком оси и кольцом, образованным передней аркой и поперечной связкой атласа.
Боковые и срединные суставы []
Существует три атлантоаксиальных сустава: один срединный и два боковых: ^[1]
Срединный атлантоаксиальный сустав иногда считают тройным: ^[2]
Латеральный атлантоаксиальный сустав включает латеральную массу атласа и оси. ^[3] Между суставными отростками двух костей с обеих сторон имеется артродиальный или скользящий сустав.
связок []
Связки, соединяющие эти кости:
Патология []
Атлантоаксиальный сустав в общей терминологии на самом деле представляет собой композицию из трех: двух боковых и одного срединного атлантоаксиального сустава.Из-за его близости к стволу мозга и важности стабилизации, перелома или травмы на этом уровне может быть катастрофическим. Общие травмы и патологии включают (но не ограничиваются ими):
The Dens: значительное вдавливание черепа может толкнуть зубцы в ствол мозга и привести к смерти. Сам логово уязвимо для перелома из-за травмы или окостенения.
Поперечная связка: Если поперечная связка атласа выходит из строя из-за травмы или болезни, зубцы больше не фиксируются и могут перемещаться вверх по шейному отделу позвоночника, вызывая паралич.Если оно достигнет продолговатого мозга, смерть может закончиться. Аларговые связки: стресс или травма могут растягивать более слабые алармальные связки, вызывая увеличение диапазона движения приблизительно на 30%.
Задняя атланто-затылочная мембрана: генетические признаки могут иногда приводить к окостенению, превращая бороздку в отверстие.
Капсула
[]
Атлантоаксиальные суставные капсулы толстые и рыхлые и соединяют края боковых масс атласа с краями задних суставных поверхностей оси.
Каждый укреплен в своей задней и медиальной части с помощью вспомогательной связки, которая прикреплена снизу к телу оси у основания зубчатого отростка и выше к латеральной массе атласа рядом с поперечной связкой.
Аномальное расширение []
Расширение атланто-осевого сустава, измеренное между задней поверхностью переднего свода атласа и передней частью зубного отростка, указывает на повреждение поперечной атлантической связки.^[4] Обычно это атланто-стоматологическое расстояние составляет менее 2 мм, иногда максимум 3 мм принимается у мужчин и 2,5 мм у женщин. ^[4]
Список литературы []
Библиография []
Далли, Артур Ф; Мур, Кит Л. Клинически ориентированная анатомия, четвертое издание. Балтимор. Lippincott Williams & Wilkins, 1992.
Саладин, Кеннет С. Анатомия и физиология: единство формы и функции. Нью-Йорк. McGraw Hill, 2007.
Внешние ссылки []
,

Срединный атлантоосевой сустав
Задняя поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Боковая поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Латинское название	Articulatio atlanto-axialis mediana
Каталоги

Срединный атлантоосевой сустав
Задняя поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Боковая поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Латинское название	Articulatio atlanto-axialis mediana
Каталоги

Срединный атлантоосевой сустав
Задняя поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Боковая поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Латинское название	Articulatio atlanto-axialis mediana
Каталоги

1 Апр 2021
By alexxlab
Разное

При хондрозе симптомы: виды, симптомы, лечение в домашних условиях, народными средствами, методы выведения солей

Остеохондроз (хондроз): симптомы и лечение

Остеохондроз позвоночника – хроническое прогрессирующее заболевание межпозвонковых дисков и позвонков, характеризующееся их дистрофией и вовлечением в патологический процесс окружающих мягких тканей и нервных образований.

Эта патология встречается с различной частотой в разных регионах мира. Те или иные проявления остеохондроза наблюдаются у 40-60% взрослого населения.

Симптомы беспокоят чаще женщин после 30 лет. Однако начинаться дистрофический процесс может и в юношеском возрасте.

Вылечить болезнь очень сложно, но можно контролировать её течение. При первых же симптомах необходима консультация специалиста.

Содержание статьи

Анатомия позвоночника

Чтобы понять, что происходит в тканях позвоночника при остеохондрозе, стоит разобраться в строении этого отдела организма.

Наш позвоночный столб состоит из позвонков, между которыми находятся хрящи – межпозвонковые диски. В каждом диске имеется сердцевина – эластическое и упругое ядро, оно амортизирует позвоночник, делает движения между позвонками плавными и последовательными. Ядро окружено фиброзной капсулой – плотной тканью, которая защищает сердцевину диска.

Межпозвонковый диск можно сравнить с автомобильным колесом, в котором камера, наполненная воздухом, окружена плотной шиной.

Между позвонками имеются суставы, в которых совершаются последовательные и содружественные движения в шее, грудном отделе и пояснице.

Причины

Вследствие чего появляется заболевание? Причины остеохондроза можно разделить на внутренние и внешние:

Внутренние при

симптомы, как лечить, причины и профилактика

На начальных стадиях признаки хондроза невыраженные, поэтому такое заболевание редко удается диагностировать рано. При прогрессировании патологии истончаются структуры межпозвоночных дисков, происходит их постепенное разрушение, выпячивание и защемление. Человек ощущает резкую боль, может нарушиться функционирование позвоночника вплоть до инвалидизации больного. Чтобы предотвратить такие осложнения, важно правильно и комплексно лечить хондроз.

Хондроз подразумевает под собой деформацию межпозвоночных дисков, их истончение, защемление и выпячивание.
Почему развивается патология: основные причины
Хондроз позвоночника может возникнуть под влиянием разнообразных причин. Но чаще всего провокатор болезни — нарушение обменных процессов в организме, вследствие которых в определенном отделе нарушается кровоснабжение и питание межпозвоночных дисков. Эти структуры уменьшаются в размерах и постепенно разрушаются. Появляется выпячивание, которое сдавливает нервы и кровеносные сосуды.
Сидячий образ жизни может стать одной из причин развития хондроза.
Еще одна причина развития хондроза — сидячий и малоподвижный образ жизни. Если продолжительное время не менять положение тела, перенапрягаются определенные группы мышц, что проявляется гипертонусом. Нарушается кровообращение и питание зажатых участков, и они начинают постепенно разрушаться. Также причиной хондроза спины могут быть стрессы, нервные перенагрузки, депрессии.
Вернуться к оглавлению
Какие существуют виды?
Патология возникает в любом отделе позвоночного столба, поэтому различают такие разновидности:
Шейный хондроз. При прогрессировании поражаются позвонки под номером С1—С7. Появляется жжение и слабость в области шеи, ухудшается зрение, слух, также патология влияет на чувствительность кожи лица. У человека часто болит голова, беспокоит головокружение, а если не распознать и не вылечить проблему своевременно, случаются глубокие обмороки.
Хондроз грудного отдела. Патология затрагивает позвонки D1—D12. У больного ощущается тупая боль в области сердца, от которой не удается избавиться сердечными препаратами, между лопатками появляется чувство сдавливания. Также может болеть желудок, причем ухудшается его работа. Во рту ощущается металлический привкус, часто беспокоит изжога.
Пояснично-крестцовый хондроз. Дегенерация затрагивает позвонки L1—L5. Заболевание провоцирует острый неврологический синдром, вследствие которого болезненность распространяется в область бедра, голени, стопы. Функционирование ноги ухудшается, возникает чувство, что в кожу вставляют иголки. Такой вид хондроза опасен, потому что при прогрессировании нарушает работу внутренних органов, расположенных в малом тазу.
Вернуться к оглавлению
Другие разновидности
Когда опорно-двигательный аппарат поражает болезнь дегенеративной природы, страдает не только спина, нередко как осложнение возникает хондроз суставов, с которым тоже важно правильно и своевременно бороться. Учитывая место локализации, различают следующие виды патологии:
Хондроз коленного сустава. При нем дегенерация и дистрофия происходит в суставных структурах колена, вследствие чего нарушается функционирование ног, беспокоят острые боли, в полости сустава образуются костные шишки, которые называются остеофитами.
Хондроз плечевого и локтевого сустава. В этом случае разрушения локализуются в крупных сочленениях верхней конечности. Человек жалуется на болезненность и дискомфорт в руке, также болят пальцы.
Хондроз тазобедренного сустава. Характеризуется развитием дегенеративных процессов в тазовой кости и головке бедра. Прогрессирующее заболевание вызывает у человека острые болевые симптомы, которые могут отдавать в нижние конечности, потому что при зажатии седалищного нерва боль носит блуждающий характер. На ранних этапах недуг излечим, в запущенных случаях работа сустава частично или полностью ограничивается.
Также есть такое понятие, как махровый хондроз. Это прогрессирующий недуг, который находится на поздней стадии развития.
Вернуться к оглавлению
Какие при хондрозе беспокоят симптомы?
Болевой синдром является одним из основных симптомов.
Первые признаки болезни невыраженные, но по мере прогрессирования патологии человека начинает беспокоить острая боль, которая помимо пораженного участка отдает в конечности, голову и даже внутренние органы. При шейном хондрозе болят глаза, ощущается шум в ухе, нарушается речь, появляется чувство, будто на лице бегают мурашки. Если поражается грудной отдел, болевой синдром гуляющий, может отдавать во внутренние органы, сердце, нарушая их нормальное функционирование. При крестцово-поясничном хондрозе плохо работает кишечник, беспокоит постоянный дискомфорт в нижней части спины, болит нога.
Чаще всего острый хондроз начинает беспокоить в весенний период, когда в организме наблюдается нехватка витаминов и полезных элементов. Если недуг обострился в это время года, нужно обратиться к врачу, который назначит лечение.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика ?
Если человека беспокоят симптомы хондроза, в первую очередь нужно посетить невролога. Если после первичного осмотра диагноз подтверждается, назначают ряд дополнительных инструментальных методов:
рентгенография в 2 проекциях;
МРТ или КТ;
миелография;
дискография.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
В период обострения
Лечение направлено на избавление от болевых ощущений, снятие воспалений, восстановление целостности межпозвоночных дисков.
Независимо от того, какой вид патологии диагностирован — хондроз руки, ноги или позвоночника, когда симптомы обостряются, в первую очередь важно избавиться от болевых признаков. Поэтому в этот период нельзя выполнять тяжелые физические нагрузки, лучше обеспечить себе покой и постельный режим. Для снятия воспаления назначаются противовоспалительные препараты, а если замучил болевой синдром, врач прописывает обезболивающее средство. А также рекомендуется воспользоваться лекарством местного воздействия и втирать его в пораженные участки массажными движениями. Если поражен шейный отдел, рекомендуется иммобилизировать его, используя воротник Шанца, при грудном и поясничном распределить нагрузку помогут ортопедические пояса.
Вернуться к оглавлению
При ремиссии
Когда болезнь не беспокоит человека, важно принять меры, которые помогут предотвратить рецидив. В этом случае консервативное лечение включает такие процедуры:
предотвращение воспаления при помощи лекарств, физиотерапевтических процедур и ЛФК;
нормализация кровообращения и питания пораженных структур;
восстановление разрушенных межпозвоночных дисков;
комплексная профилактика хондроза, включающая правильное питание, употребление витаминов, занятия физкультурой, исключение вредных привычек.
Вернуться к оглавлению
Препараты
Назначают препараты группы НПВС, обезболивающие, миорелаксанты и хондропротекторы.
Прогрессирующий хондроз лопатки, плеча, колена или спины сопровождается воспалением, образованием отека, выраженной болезненность. Чтобы купировать эти симптомы, назначается комплексное лечение, включающее в себя такие группы препаратов:
Нестероидные противовоспалительные:
«Нимесил»;
«Немулекс»;
«Индометацин»;
«Диклофенак»;
«Ибупрофен».
Обезболивающие:
«Баралгин»;
«Темпалгин»;
«Пенталгин».
Миорелаксанты:
«Мидокалм»;
«Баклофен»;
«Сирдалуд»;
«Структум».
Хондропротекторы:
«Артра»;
«Хондроксид»;
«Хондрогард».
Для лечения хондроза антибиотики не назначаются.
Вернуться к оглавлению
Физиолечение и массаж
Методы физиолечения являются крайне эффективными при хондрозе.
Физиопроцедуры помогают на ранних этапах полностью вылечить дегенеративную болезнь у детей и взрослых. Зачастую применяются такие методы:
электрофорез;
лазерное прогревание:
магнитотерапия;
электромагнитное воздействие;
вибротерапия;
ультрафиолетовое облучение.
Также в период ремиссии для улучшения кровообращения и питания рекомендуется делать мануальный массаж. С его помощью удается восстановить поврежденные диски и позвонки, нормализовать обмен веществ, повысить иммунитет, восстановить функционирование конечностей. Массаж противопоказан при рецидивах, повышенном давлении, воспалительных и гнойных осложнениях.
Вернуться к оглавлению
Упражнения
Лечебная гимнастика при хондрозе обязательна. Она поможет предотвратить такие опасные осложнения, как протрузии, радикулит, ишиас, варикоз, рассеянный склероз. Пока состояние не нормализовалось, для иммобилиации поврежденной зоны рекомендуется использовать ортопедические воротники, ортезы, лонгет, пояса. Комплекс лечебных тренировок выглядит таким образом:
наклоны и поворачивания головы в стороны;
вытягивание позвоночника;
сгибание и повороты туловища;
наклоны вправо-влево, вперед-назад;
круговые движения в суставах;
повороты нижней части тела;
прогибание и выгибание позвоночника.
Вернуться к оглавлению
Рецепты от народа
Острый перец и мед могут стать помощниками в борьбе с заболеванием.
Кроме медикаментозных препаратов, физиолечения, ЛФК и массажа можно использовать рецепты народных целителей:
Перекрутить на мясорубке 3 лимона с цедрой и 1 головку чеснока. Залить все 1,5 л кипятка и дать настояться до полного остывания. Употреблять внутрь по 100 мл каждое утро перед едой.
Мелко порезать острый перец, затем смешать его со стаканом меда, соком алоэ и 200 мл водки. Настоять 4—5 часов, затем пропитать в средстве марлю и приложить ее к больному месту.
Вернуться к оглавлению
Другие методы
Если врач разрешает, можно воспользоваться такими нетрадиционными методами:
апитерапия, при которой лечение проводится продуктами пчеловодства и пчелиным ядом;
гирудотерапия или терапия пиявками;
хиджама или кровопускание.
Вернуться к оглавлению
Профилактика и прогноз
Правильные физические упражнения способны предотвратить развитие недуга.
Важно диагностировать патологию на начальных стадиях развития. Тогда у больного есть все шансы победить болезнь и забыть о болях и дискомфорте. В противном случае прогнозы на восстановление ухудшаются, человек рискует стать инвалидом. Чтобы избежать этого, важно следить за здоровьем, вести ЗОЖ, правильно питаться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
симптомы, виды, чем опасен и как лечить

Хондроз – это заболевание, при котором хрящевая ткань некоторых отделов позвоночника перерождается в костную. Данная патология существенно влияет на всю активность опорно-двигательного аппарата. Если заболевание вовремя не выявить и не начать лечить, оно может перерасти в более серьезное – остеохондроз.
Главными признаками хондроза принято считать боли в спине и шее – в тех местах, где начинается деформация межпозвоночных дисков. Причиной возникновения недуга могут стать различные факторы, в том числе:
возрастные изменения организма;
пассивный образ жизни с низкой двигательной активностью;
избыточный вес;
повышенное артериальное давление;
травмы позвоночника, не получившие должного лечения;
сосудистые заболевания;
сильные физические нагрузки;
стресс.
Если ваш позвоночник нездоров, и вы подозреваете появление хондроза, незамедлительно обратитесь за помощью к специалисту. Не бойтесь врачей – в данном случае вам, скорее всего, назначат несложное медикаментозное лечение, а также массаж и физиопроцедуры. В качестве профилактики заболевания полезно заниматься гимнастикой, лечебной физкультурой, плаванием или йогой.
Здоровая активность – залог хорошего самочувствия и правильного функционирования опорно-двигательного аппарата.
Как развивается хондроз?
Чаще всего от хондроза страдают те отделы позвоночника, которые испытывают регулярные максимальные нагрузки. Это, безусловно, пояснично-крестцовый и шейный отделы. Грудные позвонки также могут быть подвержены данному заболеванию, но происходит это реже, так как они защищены от разрушения креплением к ребрам.
Механизм развития хондроза запускается процессом усыхания межпозвоночных дисков. Хрящевая ткань, из которой они состоят, подпитывается синовиальной жидкостью, заполняющей полость прилегающих суставов.
Когда питания недостаточно, межпозвоночные диски теряют упругость и эластичность. Лишившись части амортизационных свойств, они становятся более чувствительными к нагрузкам.
Это ведет к появлению радиальных трещин в фиброзных кольцах, в результате чего межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал. Эта стадия развития болезни часто характеризуется появлением межпозвоночной грыжи. Далее, без своевременного лечения, начинают истончаться и разрастаться края костных пластинок. На поверхности костной ткани появляются патологические наросты. Одновременно с этим происходит фиброз хрящевых тканей.
Причины и провоцирующие факторы
Факторы, провоцирующие разрушение межпозвоночных дисков, делятся на три основные группы:
Динамические, при которых гиалиновые хрящи получают микротравмы из-за высоких физических нагрузок. Оставшись незамеченными, эти травмы прогрессируют и вызывают разрушительные изменения в структуре позвоночника;
Гравитационные, при которых развитие хондроза обусловлено смещением центра тяжести и увеличением нагрузок на конкретные отделы позвоночника. Такое происходит, когда тело человека продолжительное время находится в неудобном положении;
Дисметаболические, при которых деструктивные изменения в структуре хрящевых тканей наступают из-за ухудшения кровообращения. В этом случае ткани не получают нужного количества питательных веществ и истончаются.
Но, какие бы факторы не провоцировали развитие того или иного заболевания, они являются лишь возможными предпосылками. Основные причины возникновения хондроза специалистам не ясны до сих пор.
Раньше считалось, что это заболевание носит сугубо возрастной характер. Действительно, по мере старения организма замедляется обмен веществ и снижается двигательная активность. После 45 лет организм уменьшает выработку коллагена – белка, обеспечивающего эластичность и прочность соединительных тканей. Это, конечно, влияет на работу связок, сухожилий, суставов. Поэтому не удивительно, что каждый четвертый или пятый пациент из этой возрастной группы имеет те или иные признаки хондроза.
Но не только люди старшего возраста страдают от этого недуга. Его причиной может также стать любое воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата. Еще одним спусковым механизмом, запускающим разрушительные процессы в межпозвоночных дисках, являются избыточные физические нагрузки. Впрочем, и жизнь без нагрузок и активностей тоже чревата появлением хондрозов. Причиной заболевания может стать и банальное переохлаждение, и сахарный диабет, и проблемы с надпочечниками. Даже лишний вес и неправильное питание способны спровоцировать неприятности с межпозвоночными дисками.
Как видите, список причин развития хондроза весьма широк и разнообразен. Это заболевание может поразить человека любого возраста, профессии и социального положения.
Клиническая картина
Проблемой выявления хондроза на ранней стадии, которую проще всего вылечить, является практически полное отсутствие симптоматики. Только со временем, когда межпозвоночные диски уже начинают претерпевать деструктивные изменения, появляется монотонная боль в спине. Обычно она проявляется тогда, когда человек встает после длительного нахождения в одном положении. Также позвоночник может начать реагировать на изменение погодных условий. При этом боль усиливается после физических нагрузок или переохлаждения, чего раньше не наблюдалось. При остром хондрозе возникает мышечный спазм, и тогда болевой синдром становится еще более явным.
Еще одним признаком, проявляющимся уже на конечной стадии заболевания, является хруст при движениях. Обычно он возникает в шейном и пояснично-крестцовом отделах в преддверии перетекания хондроза в остеохондроз.
Шейный хондроз
Основными причинами шейного хондроза считаются плохая осанка, пассивный образ жизни и долгое нахождение в неподвижном состоянии (например, перед компьютером или телевизором). Патологические изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела провоцируют защемление нервных волокон и передавливание сосудов. С точки зрения клинических проявлений хондроз шеи можно узнать по таким проявлениям, как:
Болевые ощущения при движении головой и поворотах шеи;
Ухудшение зрения;
Кратковременное ослабление слуха и шум в ушах;
Быстрая утомляемость;
Дискомфорт в затылочной области.
Если заболевание не подвергается своевременному лечению, оно прогрессирует. Со временем головные боли усиливаются, ухудшается координация, появляются головокружения. Острая боль начинает отдавать в плечи и предплечья, появляется онемение рук и мышечная слабость.
Пояснично-крестцовый хондроз
Хондроз поясничного отдела позвоночника чаще всего возникает у людей старшего возраста. Также среди причин появления недуга – стресс, переохлаждение, ожирение, тяжелый физический труд в неудобной позе. Поскольку первые болевые ощущения в области крестца возникают после интенсивных нагрузок, люди зачастую принимают их за мышечную усталость. Однако, после отдыха симптом не пропадает, а со временем – усиливается. Хондроз данного типа обычно сопровождается такими клиническими проявлениями:
боль, возникающая в нижней части спины, со временем распространяется на ноги;
неприятные ощущения усиливаются при смехе, кашле и чихании;
после пробуждения в теле ощущается скованность.
При появлении первых симптомов пояснично-крестцового хондроза следует обратиться к врачу. Если надеяться на то, что ситуация решится сама собой, последствия могут быть весьма печальными. Со временем хондроз такого типа приводит к онемению нижних конечностей из-за защемления седалищного нерва.
Грудной хондроз
Грудной хондроз чаще всего бывает вызван такими факторами, как ожирение, повышенные физнагрузки, нарушение обмена веществ. Встречается этот вид заболевания не часто, так как грудной отдел позвоночника малоподвижен и, соответственно, менее подвержен воздействию.
Клинические проявления болезни отсутствуют до самой последней стадии, поэтому выявить хондроз грудного отдела на начальном этапе крайне сложно.
По мере приближения отстеохондроза проявляются следующие симптомы:
болевые ощущения при поворотах корпуса и наклонах;
дискомфорт в межлопаточном пространстве;
ноющая боль в груди, отдающаяся в нижнюю часть спины, бока, в область сердца.
Многие пациенты, столкнувшиеся с грудным хондрозом, изначально подозревали у себя признаки стенокардии. Действительно, тянущая боль в области груди может быть вызвана и этим сердечно-сосудистым заболеванием. Однако, в отличие от симптомов хондроза, она устраняется после начала приема нитроглицерина. При патологии межпозвоночных дисков данное лечение бесполезно. Тогда уже кардиологи разводят руками и направляют пациента к неврологу, который и ставит правильный диагноз.
Как лечить хондроз?
Главная трудность в лечение хондроза – его позднее выявление из-за отсутствия ярко выраженной симптоматики на начальных стадиях заболевания.
Если человек внимателен к своему телу и здоровью и поспешит обратиться за медицинской помощью своевременно, лечение данного недуга может быть вполне успешным.
Для предотвращения дальнейших разрушительных процессов в межпозвоночных дисках на первых этапах заболевания пациентам рекомендуют ношение ортопедических изделий. Среди них – корсеты, бандажи, воротники Шанца. На более поздних стадиях болезни применение таких средств уже бессмысленно. Поэтому не тяните с визитом к врачу до последнего – от этого зависит ваше здоровье.
Фармакологические препараты
Медикаментозное лечение хондроза может быть как внутренним, так и наружным. Обезболивающие растворы и таблетки используются для снятия болевого синдрома в период обострения заболевания. В остальных случаях принято назначать мази, гели, пластыри. Широкое применение в лечении недуга имеют такие нестероидные противовоспалительные препараты наружного действия, как «Нурофен», «Фастум», «Вольтарен» и другие. Также пациентам могут назначаться мази с согревающим действием, которые устраняют отечность и улучшают кровообращение. Однако, применение таких препаратов возможно только в случае отсутствия воспалительных процессов в мягких тканях.
Как и при лечении других болезней суставов, при борьбе с хондрозом применяют хондопротекторы. Эти лекарства способствуют защите суставных хрящей и их дальнейшему восстановлению.
Немедикаментозная терапия
Для лечения хондроза раннего периода могут применяться физиопроцедуры и мануальная терапия. Эти методы хороши тем, что не оказывают негативного влияния на внутренние органы человека и воздействуют конкретно на пораженный болезнью сустав. Доктор может прописать вам такие физиопроцедуры, как ультравысокочастотная терапия, парафинотерапия, электрофорез, лечение целебными грязями и магнитами. Все эти методы улучшают кровообращение в поврежденных межпозвоночных дисках и ускоряют обмен веществ. Такая встряска для организма ускоряет регенерацию тканей и способствует их скорейшему восстановлению.
Со стороны мануальной терапии чаще всего назначают проведение массажей и тракций (вытяжения позвоночника). Эти методы позволяют увеличить расстояние между позвонками, что улучшает работу всего позвоночника. Также с момента постановки диагноза всем больным рекомендованы занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.
Набор упражнений, частоту и интенсивность их выполнения должен регулировать специалист.
Как лечить хондроз в домашних условиях?
Народная медицина богата рецептами для лечения многих недугов, и хондроз не исключение. Перспектива справиться со сложным заболеванием самостоятельно, в домашних условиях, очень притягательна. Но не забывайте, что методы нетрадиционной медицины можно применять только после консультации с вашим лечащим врачом. Иначе даже самые безобидные, на первый взгляд, рецепты могут стать опасными конкретно для вас.
Итак, какое лечение хондроза предлагает народная медицина?
Рецепты для наружного применения:
Горчичная настойка для компрессов. Готовится так: необходимо смешать 50 граммов сухой горчицы, 500 граммов водки, 2 столовые ложки сока алоэ и крупинку прополиса. Компресс, смоченный получившейся настойкой, следует прикрепить к больному месту и оставить на всю ночь;
Эссенция из бодяги (порошок лекарственного средства надо пересыпать в бутылку растительного масла) служит для растираний. После ее нанесения больное место следует укутать и оставить для прогревания минимум на час;
Чесночная настойка для растираний. Способ изготовления: очищенные дольки чеснока (200 граммов) нужно залить бутылкой водки и настоять в течение 15 дней;
Мазь из измельченных трав на основе тысячелистника (40 граммов) и зверобоя (20 граммов). Их следует смешать с аптечной основой или вазелином и втирать в больные пораженное место;
Мазь из свиного жира готовится так: необходимо смешать в равных пропорциях шишки хмеля и жир. Полученную субстанцию втирают в больные суставы и оставляют для воздействия на 10 часов;
Раствор из пачки анальгина, бутылки водки, ложки камфарного спирта и флакончика йода помогает бороться с отечностью;
Компресс с листом хрена, прибинтованный к больному суставу на всю ночь, обладает обезболивающим эффектом, помогает от отеков;
Такими же свойствами славится и капуста – попробуйте зафиксировать на поврежденном суставе большой лист овоща на всю ночь;
Настойка из сока редьки для компрессов помогает снять воспаление на больном участке. Готовится она по рецепту: нужно смешать стакан сока редьки с половиной стакана чистого спирта, добавить к полученному мед и ложку морской соли. Компресс с такой настойкой можно прикладывать к пораженному месту по несколько раз в день.
Рецепты для приема внутрь:
Отвар из семян петрушки (40 граммов на 0,5 литров воды) принимают трижды в день перед едой по одной столовой ложке. Он способствует снятию отечности. Перед употреблением отвар следует процедить;
Тем же эффектом обладает настойка из сельдерея. Корень растения, измельченный в мясорубке, настаивают в течение 10 часов на литре воды. После процеживания полученное средство принимают три раза в день перед употреблением пищи;
Настойка сабельника принимается по той же схеме и обладает схожим эффектом. Для ее приготовления 50 граммов листьев растения нужно залить литром водки и настаивать в течение 10 дней.
Принцип действия методов народной медицины в лечении хондроза основан на снижении отечности тканей. Это уменьшает нагрузку на нервные окончания и снимает болевой синдром. Конечно, народные средства не могут вылечить хондроз, но они эффективны для устранения симптоматики.
Комплексное лечение, способное избавить вас от данного недуга, может назначить только врач после всесторонней диагностики. Обратитесь к специалисту при первых признаках заболевания!
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.
Хондроз шейный, грудной и поясничный: симптомы и лечение
Хондрозом называется патологические процессы, происходящие на участках позвоночника (шейный отдел, грудной, поясничный), сопровождающиеся дегенерацией и разрушением хрящевой ткани с заменой ее на костные образования.
Существуют шейный, грудной и поясничный хондрозы.
СодержаниеСвернуть
Шейный хондроз: особенности протекания и профилактики
Хондроз шейного отдела может быть отмечен во время резкого поворота головы. Первоначальные симптомы могут выражаться в головокружении, чрезмерной слабости, а также болях, отдающих в верхние конечности.

Хондроз
Это происходит из-за того, что через отростки позвоночника проходит значительное число нервных волокон и кровеносных сосудов, защемление которых при деформации позвоночных дисков приводит к нарушению циркуляции крови к головному мозгу и ущемлению нервных окончаний, отходящих от позвоночного столба к рукам.
Хруст в шее должен стимулировать к поиску, какой врач поможет решить проблему. Таким специалистом является ревматолог, который после тщательного обследования назначит комплексное лечение.
Когда болит голова, мы можем ссылаться на плохую погоду и магнитные бури, но не заподозрим проблем со стороны шейного позвонка, а точнее – межпозвоночного диска, который начал разрушаться.
Все, что можно сделать в домашних условиях – это профилактика:
Упражнения для разминания шейного отдела во время работы. Гимнастика позволит поддерживать позвонки шейного отдела подвижными. Кровоток, свободно проникая к хрящам, обеспечивает достаточное питание, что поддерживает ткани в рабочем состоянии. Простая утренняя зарядка продлит здоровье и поможет избежать такие неприятности как ВСД и шейный хондроз.
Важно помнить, что на развитие заболевания оказывает влияние и гормональный фон. Особенно часто проявляется хондроз шейного отдела при беременности. Количество эстрогенов уменьшается, снижается их влияние на защитную функцию хрящей. Именно благодаря этому гормону у женщин признаки хондрозов проявляются в более позднем возрасте, чем у мужчин. Кроме увеличивающейся нагрузки на позвоночник, беременная женщина снижает физическую активность. Последствия выливаются в болезненные приступы, которые приходится лечить медикаментозно.
Самолечение и эксперименты с народными средствами могут не только не помочь избавиться от шейного хондроза, но и вызвать обострение. Особенно это относится к любителям прогревания. Греть шею нельзя, врачи категорически против этой идеи. Максимум, что допускается – мягкое тепло при укутывании шерстяным платком.
Посещение бани при хроническом хондрозе допускается, но здесь идет оговорка – баня активирует все системы организма, способствуя миорелаксации. О локальном прогревании, когда применяется меновазин или перцовый пластырь обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Особо мнительных можем успокоить: умереть от шейного хондроза у вас не получится, а вот ухудшить качество жизни – проще простого.
Обращение к врачу позволит выявить причины заболевания и назначить лечение. Препараты назначаются в зависимости от стадии развития заболевания и выраженности симптоматики:
Острый хондроз шейного позвонка требует немедленного снятия болезненности и мышечного спазма. Уколы являются одним из наиболее эффективных способов доставить лекарство к пораженному участку. Быстрое обезболивающее действие позволяет дать пациенту физическое облегчение, снять воспаление и мышечный отек. Диклофенак при шейном хондрозе применяется как противовоспалительное средство, купирующее болезненность и отечность тканей.
Разогревающая мазь от шейного хондроза при условии отсутствия противопоказаний, действует локально, позволяя мягко воздействовать на пораженный участок, усиливая приток крови к тканям, окружающим позвонки.
При сдавливании нервных окончаний в больной может жаловаться на приступы головной боли. Суматриптан при шейном хондрозе назначают для купирования мигренозных приступов и восстановления нормального функционирования сосудов головы.
Еще одним симптомом может оказаться подавленное состояние на фоне плохого самочувствия. Не удивительно, но антидепрессант феварин при шейном хондрозе тоже принимают.
Те, кто не хочет принимать таблетки, уверены, что лучшее средство от хондроза шейного отдела – массаж и физкультура. Большую популярность получило лечение по Бубновскому, который проповедует принцип кинезиотерапии, то есть исцеления движением. Комплекс упражнений направлен на восстановление подвижности суставных сочленений, улучшения микроциркуляции крови и питания хрящевой ткани. К упражнениям нужно подходить взвешенно и разумно распределять нагрузку. Правильно поставить комплекс может помочь врач.
Массаж воротниковой зоны и плеч способствует снятию мышечных зажимов и усилению обменных процессов в клетках тканей. Одной из разновидностей такой стимуляции является аппликатор Кузнецова – небольшие шипы воздействуют стимулирующе на область кожи и мышц, восстанавливая кровоток и способствуя возвращению нормального питания мышцам и хрящам.
Важно помнить, что ни один из методов не решает задачу полностью и может быть эффективен исключительно в качестве профилактического средства, за исключением нестероидных препаратов.
Хондроз грудного отдела: маскировка, межреберные невралгии и лечение
Хондроз грудной клетки коварен тем, что проявляется реже поясничного и шейного вариантов и на начальных стадиях может протекать практически без симптомов. Пациента может насторожить ухудшение работы рук и ног, шум в ушах, тошнота, появление головных болей, рези в глазах, слабость.
При игнорировании начально стадии заболевания признаки будут проявляться чаще, станут более выразительными. Симптомы болезненности в грудине, переходящей на левое плечо и руку. Пациент будет жаловаться на боль в легких с одышкой на фоне острого болевого синдрома. Характерна боль вдоль позвоночного столба, онемение зон между лопатками и левой руки. Болезненность может проявляться локально в верхней области живота – человек может решить, что у него изжога, или боль в желудке связана с обострением язвенной болезни.
В случае некорректно поставленного диагноза, проблема может приобрести запущенный характер. Грудной хондроз осложняется межреберной невралгией. Сильный болезненный мышечный спазм имеет опоясывающий характер и в прямом смысле не позволяет вздохнуть. У женщин симптоматика проявляется в более позднем возрасте, чем у мужчин. Это связано с наличием в женском организме эстрогена, оказывающего на хрящи защитное действие. При падении естественного уровня женских гормонов, риск развития заболевания возрастает.
Лечение хондроза грудного отдела проводится комплексно:
Медикаментозно купируются болевые приступы, нестероидные препараты прописываются для снятия воспаления и отека. Пациенту придется пить таблетки – хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани. Препараты назначаются врачом ревматологом, каждое лекарство подбирается индивидуально на основании предварительного обследования.
В дополнение к консервативному лечению назначается ЛФК, если заболевание не в острой форме. Показаны упражнения на сгибание и повороты туловища после прохождения обострения. Лечебная гимнастика призвана восстановить подвижность позвонков, циркуляцию кровотока, укрепить мышца спины, отвечающие за качественное поддержание позвоночника. Упражнения по Бубновскому при грудном хондрозе подбираются строго индивидуально, в зависимости от того, какие именно позвонки подлежат воздействию.
Также эффективна физиотерапия и массажи, но последние не применяются при грыжах и острой форме.
Часто больной не спешит к врачу, а пытается решить проблему самостоятельно в домашних условиях. Нужно понимать, что зарядка при хондрозе грудного отдела позвоночника в острой форме может навредить. Только врач может определить необходимость и дозировку физической нагрузки.
Если не обратиться за помощью можно получить проблемы с легкими и сердцем, ведь грудной отдел позвоночника находится совсем рядом и оказывает непосредственное влияние на внутренние органы.
Хондроз поясничного отдела позвоночника – когда прострелило
Хондроз пояснично крестцового отдела может являться первопричиной воспаления седалищного нерва, даже паралича.
Симптомы недуга проявляются болью в пояснице, нижних конечностях, крестцовой зоне. Болезненность может иррадиировать и отдавать в ягодицы. Одним из выраженным сигналов, который должен насторожить, это если немеет нога.
Также могут наблюдаться проблемы с мочеиспусканием, резкие простреливающие боли при интенсивных движениях, разгибании корпуса. Острый хондроз проявляет себя приступами при кашле, поднятии тяжестей, неадекватных физических нагрузках.
Поясничный хондроз лечится 2-3 месяца при условии, что пациент выполняет все предписания врача; при оперативном вмешательстве, если требовалось устранить нарушение функционирования позвоночных дисков, – до 6 месяцев. Какие методы применяют для устранения нарушения:
Консервативные методы, направленные на купирование болевого синдрома. При хондрозе поясничного отдела делают уколы – новокаиновые блокады, чтобы облегчить состояние пациента.
Лечение выражается в том, что назначается комплексное лекарство – мочегонные препараты, витамины В, никотиновая кислота. Пациент принимает таблетки – хондропротекторы.
Мазь для согревания, миорелаксанты, препараты сосудорасширяющие препараты, спазмролитики. Важно восстановить обменные процессы и кровоснабжение.
Гимнастика при хондрозе поясничного отдела направлена на профилактику рецидивов. Эффективны наклоны, выгибание и прогибание спины, вытягивание позвоночника, плавные повороты.
Вытягивание позвоночного столба позволяет восстановить нормальное расстояние между дисками и вернуть естественный изгиб спины.
В домашних условиях пациент может носить пояс из овечьей или собачьей шерсти, чтобы держать мышцы прогретыми и расслабленными, чтобы способствовать снятию спазмов.
Межреберный хондроз
Поражение грудного отдела может спровоцировать развитие межреберного хондроза. Симптомы этой разновидности заболевания проявляются в виде болей в период ночного сна или после интенсивной физической нагрузки. Ощущаться может между лопаток, ибо иррадиировать по нервным ответвлениям и проявляться в виде межреберной невралгии.
Наблюдаются боли в области сердца эпигастральной области, правом подреберье. Лечение в период обострения заключается в блокаде болевого синдрома, организация покоя с расположением на твердом щите, вытяжение грузами. Назначается физиотерапия, массаж. Чтобы в домашних условиях предупредить развитие межреберного хондроза следует правильно оборудовать рабочее и спальное место, заниматься гимнастикой, плаванием.
Важно: следует лечить сопутствующие заболевания, вызывающие нарушение обмена веществ – подагра, сахарный диабет.
Хондроз плеча
Поражение хряща плечевого сустава характеризуется болезненностью, невозможностью поднимать руку, совершить вращательные движения. Лечение хондроза плеча включает ограничение физической нагрузки на пораженный участок, комплекс восстановительных упражнений, смена рациона питания.
Важно, чтобы в питании присутствовали кальций и магний, а также фитонутриенты и витамины.
Назначается курс хондропротекторов, при обострении принимаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Симптомы, причины и методы лечения
Болезненные ощущения в области позвоночника, мускулатуры спины возникают преимущественно в возрасте сорока и более лет. Но иногда они появляются намного раньше. Практически все они имеют общее название – хондроз. Симптомы болезни у всех разные, но есть несколько основных, которые можно распознать. Хондроз всегда сопровождается болезненными ощущениями. В зависимости от того, какая часть позвоночника вовлечена в патологический процесс, нарушаются функции тех или иных органов человека.Например, если страдает грудной отдел, то возникает затруднение дыхания, боли в области лопатки, одышка. Если поражен поясничный отдел, у человека проблемы с почками, у мужчин – с потенцией. При хондрозе шейного отдела позвоночника наблюдаются нарушения органов, регулируемых этим отделом позвоночника. В настоящее время это самый распространенный вид хондроза, который иногда появляется даже у 20-летних мальчиков и девочек.
Шейный хондроз
Сопровождается беспричинной головной болью, нарушением зрения, шумом в ушах.Следует отметить, что это происходит довольно часто. В первую очередь, это связано с работой: постоянные перенапряжения, малоподвижный образ жизни, неудобное положение головы и шеи (например, за компьютером, за рулем, телефон у уха). Это заболевание необратимо и проявляется дистрофическими изменениями шейных позвонков. Диски становятся менее эластичными, а позвонки – менее подвижными. Диски стираются, а позвонки сдавливают нервные окончания – отсюда боль и дискомфорт.Так проявляется хондроз. Симптомы возникают при очередной нагрузке на шейные позвонки. Снять напряжение помогает массаж, разминание.
Хондроз беспокоит: как лечить и как предотвратить начало болезни?
Чтобы улучшить свое состояние, нужно вести здоровый образ жизни. Утро начинайте с гимнастики, днем разминайтесь. Периодически делайте наклон шеи в стороны и спина к спине. Также нужно следить за своей осанкой. Девушкам следует избегать обуви на высоком каблуке.Следует ограничиться удобной обувью, не сжимающей пальцы, на небольшой платформе или каблуке. Хондроз, симптомы которого доставляют массу дискомфорта, – очень коварное заболевание. Может пострадать не только позвоночник, но и другие органы человека. Постарайтесь исключить из своего рациона калорийную и жирную пищу, ешьте овощи, содержащие щавелевую кислоту (щавель, баклажаны, ревень, болгарский перец). Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Откажитесь от вредных привычек. Также нужно спать на правильной поверхности.Лучше купить ортопедический матрас. Не спите на мягких перинах и высоких подушках. Подушка должна быть мягкой и легко принимать форму вашего тела. К специфическим методам лечения хондроза относится использование хондропротекторов, восстанавливающих хрящевую ткань, а также обезболивающих, таких как «Диклофенак», «Диклоран», «Фастум-гель» и др. Внутримышечно вводят препарат «Мильгамма».
Если вас беспокоит хондроз, симптомы которого проявляются ярко, необходимо обратиться к врачу для назначения лечения.Не мешайте отдыху в санатории или просто курсу массажа и мануальной терапии. .
Хондроз грудного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение
Хондроз грудного отдела позвоночника – довольно распространенное заболевание, которому наиболее подвержены люди зрелого и пожилого возраста. Заболевание сопровождается постепенным перерождением межпозвоночных дисков, которое сопровождается потерей эластичности и сопутствующим повреждением.
Хондроз грудного отдела и его причины

На самом деле причин, которые могут привести к разрушению хрящевой ткани позвоночника, много.В первую очередь необходимо отметить чрезмерные физические нагрузки. Хондроз может быть результатом как тяжелой травмы, так и небольшого, но необратимого повреждения межпозвонковых дисков.
С другой стороны, малоактивный образ жизни и сидячая работа также могут спровоцировать дегенеративные процессы. Дело в том, что отсутствие движений, а также постоянная статическая нагрузка на позвоночник могут нарушить нормальное кровообращение и, как следствие, трофику хрящевых тканей, что приводит к развитию стольких неприятных и опасных заболеваний.
Хондроз грудного отдела позвоночника и его симптомы
На самом деле такое заболевание сопровождается очень неспецифическими симптомами, поэтому зачастую его сложно диагностировать. Ранние стадии дистрофии могут даже протекать бессимптомно.
Тем не менее, поражения грудного отдела позвоночника, а также хондроз шейно-грудного отдела сопровождаются болями, усиливающимися при дополнительной нагрузке, например, при поднятии тяжестей. Боль может отдаваться в лопатку или руку.Часто приступы боли напоминают симптомы, характерные для болезней сердца и желудка, в результате чего пациенты просто обращаются не к тому врачу.

Иногда спазмы появляются на вдохе или во время выдоха. Часто болезненность появляется ночью и связана с неудобным положением тела во время сна. В отличие от боли в сердце, сосудорасширяющие препараты не купируют дискомфорт.
В любом случае необходимо понимать, что хондрозисторакальный отдел позвоночника – очень опасное состояние.Именно поэтому при первых признаках заболевания стоит обратиться за помощью к специалисту. Ведь при отсутствии терапии возможны осложнения, в частности, грыжа межпозвонковых дисков.
Лечение хондроза грудной клетки

В этом случае лечение – длительный и сложный процесс. И стоит учесть, что чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на успешное выздоровление.
Для начала врачи назначают специальные лекарства – хондропротекторы, которые помогают восстановить структуру хрящевой ткани и остановить процессы дегенерации.Достаточно эффективным на сегодняшний день считается препарат «Артритозамин». Кроме того, используются местные противовоспалительные препараты и специальные обезболивающие мази, которые помогают облегчить приступы боли и значительно улучшить качество жизни пациента.
Кроме того, регулярное лечение массажем, которое способствует улучшению кровообращения и трофики позвоночных структур. Врач также должен подобрать подходящие физические упражнения. Регулярные лечебные упражнения помогают не только активизировать кровообращение, но и укрепить мышцы, создавая так называемый «мышечный корсет», благодаря которому уменьшается нагрузка на позвоночник.
Конечно, питание важно, ведь в рационе человека должны присутствовать все необходимые питательные вещества и минералы. Человеку с подобным диагнозом также нужно более тщательно выбирать матрас и подушку и грамотно оформлять рабочее место. В некоторых случаях требуется специальный корсет.
.
женщин с грудным хондрозом. Симптомы и лечение как бороться
Со временем хрящи и межпозвонковые диски теряют эластичность, что увеличивает вероятность хондроза груди. Состояние может возникать как у мужчин, так и у женщин.
Заболевание чаще всего встречается после 45 лет. Среди симптомов выделяются боли в груди, лопатках и другие симптомы. При подозрении на заболевание следует обратиться к врачу. Специалист поставит диагноз, назначит терапию.
Содержание статьи:
1 Причины заболевания у женщин
2 Факторы риска
3 симптома болезни
4 особенности
5 аппаратная диагностика
6 лечение болезни
6.1 лекарственные средства
6,2 Народные средства
6.3 Физиотерапия
6.4 Массаж
6.5 Хирургическое вмешательство
6,6 LFK
7 Особенности лечения при беременности, меры предосторожности
8 Прогноз и осложнения
9 Видео об остеохондрозе груди
Причины заболевания у женщин
Грудной хондроз у женщин (симптомы включают боль в лопатках) может возникать по разным причинам.
А именно:
повышенная физическая активность;
патологий позвоночника;
постоянное нахождение в неудобном положении;
нарушенных обменных процессов;
травма;
наследственный фактор;
аномальное строение позвоночника.
Факторы риска
Есть определенные факторы, увеличивающие вероятность заболевания.
К нему можно отнести следующие симптомы:
возрастной категории старше 45 лет;
частых стрессовых ситуаций;
злоупотреблений зависимостью;
неправильное питание;
избыточная масса тела;
женский;
малоподвижный образ жизни – кровь застаивается, постепенно атрофируются мышцы;
слишком интенсивная работа.
Симптомы болезни
Для хондроза грудной клетки характерны общие симптомы, присущие мужчинам и женщинам.
К ним относятся следующие особенности:
Боль в груди. По типу дискомфорт может быть острым или пульсирующим.
Чувство стеснения в груди. В результате человек не может дышать. Кроме того, появляется кашель и одышка.
Боль может вернуть.
Усиление боли при физической нагрузке.
Дискомфорт в конечностях. Человек чувствует онемение рук или ног. Часть окончательная заморозка без видимых причин (холодное время года). Это происходит из-за сдавления нервно-сосудистых окончаний.
Головокружение.
Боль в голове. Дискомфорт проявляется в виде сдавливания. Боль усиливается при выполнении упражнений.
Изменения зрения. Женщина видит нечетко, перед глазами появляется туман.
Усталость при минимальных усилиях.
При болезни различают 2 типа боли:
Dorsago. Дискомфорт интенсивный, резкого характера. Боль образуется в груди. Дискомфорт усиливается, если человек встает или поворачивает туловище. Состояние часто возникает, когда тело долгое время находится в одном и том же положении (лежа или сидя). В этом случае боль может быть настолько сильной, что человеку становится трудно дышать. Чаще всего вместе с болью появляется скованность. Дорсаго – это всегда кратковременный дискомфорт.
дорсалгия – это длительный приступ боли. Дискомфорт, локализованный в измененных межпозвонковых дисках.Симптом чаще всего проявляется вечером или ночью. Также, если человек наклоняется и глубоко вдыхает. Продолжительность дискомфорта варьируется. В основном, от 7 дней до нескольких месяцев. То есть дорсалгия – это долгий дискомфорт.
Грудной хондроз может проявляться особенностями, не типичными для этого заболевания.
А именно:
Боль в сердце. Симптом похож на болезнь одного из главных органов.Например, инфаркт или стенокардия. Болезненные ощущения имеют тупой или ноющий характер. Дискомфорт может беспокоить женщину долгое время. В этом случае врач замечает отклонения от нормы после электрокардиографии (ЭКГ). А на фоне приема Нитроглицерина ситуация нормализуется.
Дискомфорт в молочных железах. Симптом, часто встречающийся у женщин. Боли в груди, тянущие по своей природе. Часто путают с признаком заболеваний груди.
Спазмы в животе. Симптомы схожи с симптомами заболевания желудочно-кишечного тракта. Поэтому женщина часто с подозрением относится к патологии ЖКТ – гастриту, язве и прочим. Дискомфорт в животе, усиливающийся при физических нагрузках.
Хондроз грудной клетки бывает нескольких видов. В зависимости от этого симптомы могут проявляться по-разному.
Следующая стадия заболевания:
I – начальный этап. Симптомы могут отсутствовать или неяркие.Без изменений. Дегенерация тканей находится в зачаточном состоянии. В межпозвоночном диске хрящ теряет влагу и истончается. Стадия хондроза груди у женщин и мужчин.
II – есть боль и другие общие симптомы. Дегенерация позвонков и хрящей, расположенных ближе друг к другу. Далее костная ткань разрастается, налет. Состояние предшествует грыже.
III – изменение строения позвонков. Произошло уплощение хрящевого диска, образовалась межпозвоночная грыжа.
IV – позвонки теряют подвижность . Причинение сильной боли, которую нельзя терпеть. Для типичного этапа рубцевания прилегающих тканей и органов.
При отсутствии лечения хондроза груди подвижность спины утрачивается. Если не заниматься лечением ранних стадий заболевания, состояние усугубляется и возникает грыжа межпозвоночного диска. Есть симптомы, похожие на ишиас. Симптомы зависят от состояния и типа поражения. Подробную информацию можно найти в таблице.
Название грыжи симптомы
боковая Боль с одной стороны. Дискомфорт усиливается, когда человек чихает или дышит. А также потеря чувствительности в месте травмы
медиана Выраженный дискомфорт, боль может сохраняться длительно. В дальнейшем увеличивается вероятность поражения спинного мозга. В результате появляются следующие симптомы:
боль в месте ушиба;
онемение;
слабость нижних конечностей;
нарушение нормального функционирования таза;
Боль, иррадирующая в область паха или живота
особенности
Грудной хондроз у женщин (симптомы сопровождаются ощущением сдавливания груди) имеет специфические особенности.То есть у мужчин они не встречаются.
Следующие факторы могут быть отнесены к определенным критериям:
начальных симптомов появляются позже, это связано с выработкой эстрогенов;
проявление симптомов зависит от цикла менструации и менопаузы;
хондроз грудной клетки часто обостряется, возникают другие заболевания;
постоянные боли в голове независимо от типа заболевания;
частые нервные срывы и изменения гормонального фона;
усиление полового влечения;
шум в ушах.
диагностика оборудования
Если у женщины есть подозрение на хондроз груди, обратитесь к врачу. Заболевание находится в компетенции невролога. Специалист поставит диагноз, а в дальнейшем назначит лечение. Сначала врач осматривает пациента и опрашивает. Важно указать все симптомы, которые беспокоят женщину. Далее врач осматривает пациента, проводя пальпацию.
Диагностика предполагает использование следующих методов:
Анализы крови. В результате можно определить важные для организма показатели.
Дискография. Процедура входит в современную диагностическую процедуру. В результате можно определить патологию позвоночника и причину боли. Процедура включает введение контрастного вещества, повышающего резкость изображения. Далее проводят рентген.
Перед дискографией женщине можно дать успокоительное, чтобы снять напряжение. Далее делаем анестезию. Контрастное вещество вводится в межпозвоночный диск.Вся процедура занимает от 30 до 60 минут.
Электромиография. Процедура назначается, если женщину беспокоит головокружение, резко меняется артериальное давление. диагностический метод определения мышечной активности. Исследование проводилось с помощью электромиографа. Компьютерная система записывает биопотенциалы мышц, укрепляет их, чтобы оценить все данные. С помощью электродов потенциалы мышц записываются и передаются на устройство. Устройство отправляет данные на компьютер в виде изображения.
Рентгенография. В результате процедуры появилась возможность оценить состояние межпозвонковых дисков.
Ультрасонография (УЗИ) брюшной полости. Метод применяется при появлении симптомов, похожих на желудочно-кишечные заболевания.
Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Они относятся к числу точных диагностических методов. В результате можно оценить развитие патологического процесса.
Электрокардиография (ЭКГ). Метод, применяемый при боли в сердце.
лечение болезни
Торакальный хондроз у женщин лечится по-разному. После проведения диагностики врач изучает результаты всех исследований, а также устраняет симптомы. Далее назначено лечение. Чаще всего он комплексный, то есть объединяет несколько приемов.
В качестве терапии:
медикаментов;
традиционных методов;
физиотерапия;
массажная терапия;
лечебная физкультура;
хирургическое вмешательство.
медикаментов
Лекарства – основа лечения болезни. В качестве терапии используют разные группы лекарственных средств. Популярные препараты для лечения хондроза груди перечислены в таблице.
Группа препаратов Закон Лекарства
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) Уменьшает боль, воспаление и отек. Лекарства эффективны, но могут вызывать побочные эффекты, хотя проявляются редко.Продолжительность терапии 1-2 месяца. Нурофен, Ибупрофен, Дексалгин
Ненаркотические анальгетики Лекарства не помогают при болевых ощущениях сильного характера Анальгин, Баралгин
Миорелаксанты Блокирование рецепторов нервных мышц. Средства снимают спазм и болеутоляющее. Препараты можно вводить вместо НПВП из-за низкой вероятности побочных эффектов. Эффективность проявляется через 7 дней после применения.Лечение длится до 3 месяцев. Сирдалуд, Мидокалм
ноотропные Нормализовать мозговое кровообращение, улучшить память. Препараты проходят курсом 1 месяц. Актовегин, Пирацетам, Глицин
хондропротекторы Восстанавливает эластичность хрящей и межпозвонковых дисков. группа препаратов обладает высокой эффективностью. Но курс лекарств длительный, применение следует продолжать до нескольких лет Терафлекс, артрит
иммуностимулятор
.
Первые симптомы и методы лечения
Шейный хондроз сегодня считается очень распространенным заболеванием, и по количеству пациентов он уступает только поясничному остеохондрозу. Заболевание связано с постепенным разрушением межпозвоночных дисков. Как правило, такое нарушение гораздо чаще встречается в старшем возрасте, но возможно и у более молодых людей.
Шейный хондроз развивается медленно и сопровождается рядом симптомов, которые в некоторых случаях проявляются на более тяжелой стадии развития деструкции.Следует отметить, что боли в пояснице – довольно опасное заболевание, которое легко может перейти в грыжу.
Хондроз шеи: основные симптомы
Шейный остеохондроз может возникать по-разному. Принято различать две формы заболевания.
В первом случае симптомы появляются после резкого отрицательного поворота головы. Острая боль распространяется не только на шейный отдел позвоночника, но также распространяется на голову, грудь и плечи. Даже малейшее движение шеи, головы, груди или рук вызывает сильное напряжение мышц и, как следствие, резкую стреляющую боль.Человек испытывает скованность в движениях. Такое состояние может длиться несколько дней.
При второй форме развитие хондроза шейного отдела позвоночника начинается медленно, почти незаметно. Сначала немеют мышцы шеи, появляется постоянная тупая боль, нарушения чувствительности. Мышцы шеи, груди и плеч очень напряжены и по мере развития заболевания начинают неметь. И хотя боль не такая резкая, но она постоянная и вносит в человеческую жизнь дискомфорт, нарушает сон, вызывает головные боли.
Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?
Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …
При отсутствии своевременного лечения хондроз шейки матки может вызвать защемление нервных корешков и сосудов, по которым кровь поступает в мозг.Довольно часто развивается грыжа. Вот почему при появлении каких-либо симптомов необходимо обратиться за профессиональной помощью.
Шейный хондроз: лечение
Боль в пояснице – это разрушение межпозвонковых дисков и, к сожалению, даже при своевременном лечении восстановить поврежденные ткани невозможно. Однако процесс можно замедлить или даже остановить, что улучшит состояние организма и убережет от серьезных последствий.
Подразумевается, что лечение остеохондроза должно быть длительным и систематическим.Для снятия боли и воспаления назначают нестероидные препараты – в большинстве случаев это мази и кремы. В некоторых случаях эффективны и спазмолитики, и препараты, стимулирующие регенерацию тканей. Но эти препараты может подбирать только лечащий врач. К сожалению, процесс разрушения они не останавливают – просто снимают симптомы.
При лечении хондроза используют самые разные методики. Например, эффективен электрофорез, мануальная терапия, акупунктура с подкожным введением препаратов.Назначают также вакуум-терапию, магнитотерапию, физиотерапевтические процедуры.
При остеохондрозе также рекомендуются регулярные массажи, во время которых можно снять мышечное напряжение, улучшить кровоток и состояние тканей. Но проводить процедуру должен опытный специалист.
Очень полезные и специальные лечебные упражнения, которые нужно делать регулярно. Более того, упражнения могут использоваться как профилактика заболеваний и как вспомогательные средства во время лечения.
Хондроз шейки матки гораздо чаще диагностируется у тех людей, которые ведут малоподвижный образ жизни или большую часть рабочего времени сидят.В этом случае необходимо не реже одного раза в два часа делать небольшой перерыв на прогулку или небольшую гимнастику – чтобы можно было расслабить мышцы и предотвратить прогрессирование заболевания.
.

« Предыдущая 1 … 4 5 6

Место травмы	Симптомы
Голеностопное сочленение	Разрыв связок, перелом лодыжек и другие внутрисуставные переломы
Кости предплюсны	Возможно нарушение кровоснабжения дистальных отделов стопы в связи с отёком (кожа бледная и холодная)
Кости плюсны Фаланги пальцев	Укорочение и расширение стопы Травмированный палец отёчный и выглядит укороченным

Вид вывиха	Проявление	Вид патологического воздействия
Наружный	Подворачивание вбок наружу с переломом наружной лодыжки	Давление веса тела при ходьбе по неровной поверхности
Внутренний	Боковое смещение внутрь с переломом внутренней лодыжки	Давление веса тела при ходьбе по неровной поверхности
Передний	Отклонение стопы в сторону верхней (тыльной) поверхности	Сильное воздействие на голень сзади
Задний	Отклонение стопы в сторону нижней поверхности	Резкий удар по голени спереди
Верхний	Перегиб стопы в переднем отделе	Прыжки с высоты
Фаланг пальцев	Искривление	Прямой удар по плюсне и пальцам

Правило и фото	Краткое описание
Частая смена положения тела Регулярно нужно менять положение тела больного.	Необходимо не реже 1 раза в 2 часа переворачивать больного на здоровую сторону.
Использование подложек Чтобы не было некроза тканей необходимо использовать специальные подложки.	Для уменьшения давления на ткани можно подкладывать под крестец, лопатки и пятку подушку, специальные валики или противопролежневые круги.
Соблюдение гигиенических норм Соблюдение соответствующих гигиенических мер – отличное средство против пролежней.	Не допускайте скопления мочи и кала, несколько раз в день обрабатывайте проблемные участки, мойте или обтирайте больного, например, раствором водки и шампуня.
Применение присыпки Присыпка избавит от повышенной влажности на проблемных зонах.	Повышенная влажность стимулирует образование язв на кожных покровах, а потому полезно использовать детскую присыпку для подсушивания проблемных участков.
Обработка специальными мазями Обработка препаратами поможет для профилактики и лечения пролежней.	В аптеках продаются специальные мази для профилактики и лечения пролежней.
Массаж Массаж усилит кровообращение и трофику тканей на участках с потенциальным риском образования некроза.	Разминание и поглаживания стимулируют кровообращение, препятствуют застойным процессам, улучшают трофику тканей.
Смена постельного белья и одежды Одежда и белье больного должны быть чистыми.	Важно поддерживать чистоту, не допускать загрязнения белья и накопления влаги.
Физическая активность По мере выздоровления пациенту необходимо увеличивать физическую активность.	Необходимо двигать здоровой ногой и приподнимать верхнюю часть тела. По мере выздоровления разрешается выполнять простые статические упражнения, приподнимать таз и ноги, присаживаться в постели.

лат. Articulatio atlantoaxialis mediana
Задняя поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава
Боковая поверхность связочного аппарата срединного атлантоосевого сустава

Медиафайлы на Викискладе

Название грыжи	симптомы
боковая	Боль с одной стороны. Дискомфорт усиливается, когда человек чихает или дышит. А также потеря чувствительности в месте травмы
медиана	Выраженный дискомфорт, боль может сохраняться длительно. В дальнейшем увеличивается вероятность поражения спинного мозга. В результате появляются следующие симптомы: боль в месте ушиба; онемение; слабость нижних конечностей; нарушение нормального функционирования таза; Боль, иррадирующая в область паха или живота

Группа препаратов	Закон	Лекарства
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)	Уменьшает боль, воспаление и отек. Лекарства эффективны, но могут вызывать побочные эффекты, хотя проявляются редко.Продолжительность терапии 1-2 месяца.	Нурофен, Ибупрофен, Дексалгин
Ненаркотические анальгетики	Лекарства не помогают при болевых ощущениях сильного характера	Анальгин, Баралгин
Миорелаксанты	Блокирование рецепторов нервных мышц. Средства снимают спазм и болеутоляющее. Препараты можно вводить вместо НПВП из-за низкой вероятности побочных эффектов. Эффективность проявляется через 7 дней после применения.Лечение длится до 3 месяцев.	Сирдалуд, Мидокалм
ноотропные	Нормализовать мозговое кровообращение, улучшить память. Препараты проходят курсом 1 месяц.	Актовегин, Пирацетам, Глицин
хондропротекторы	Восстанавливает эластичность хрящей и межпозвонковых дисков. группа препаратов обладает высокой эффективностью. Но курс лекарств длительный, применение следует продолжать до нескольких лет	Терафлекс, артрит
иммуностимулятор

Monthly Archives: Апрель 2021

Сухожилия на ноге где находятся: Растяжение сухожилия на ноге, стопе: лечение, симптомы

Сухожилия на ноге где находятся: Растяжение сухожилия на ноге, стопе: лечение, симптомы

Сухожилия на ноге где находятся

Симптомы

Где находятся сухожилия на ноге

Как правильно оказать первую помощь?

Диагностические мероприятия

Лечение и восстановление: как действовать правильно?

Традиционная терапия

Лечение в домашних условиях

Физиотерапия при разрыве сухожилия на ноге

Лечебная физкультура

Профилактика и прогноз

Где находятся сухожилия на ноге

Смотреть что такое “Сухожилия” в других словарях:

Что такое ахиллово сухожилие и где оно находится

О сухожилии

Причины повреждений

Патология сухожилия

Профилактические мероприятия

Заключение

Где находятся сухожилия на ноге

Растяжение и разрыв сухожилий

Причины

Ахиллово

Сгибатели

Терапия

Разрыв сухожилия на нижней конечности

Почему возникает?

Виды и симптомы: как распознать травму?

Лечение в домашних условиях

Физиотерапия при разрыве сухожилия на ноге

Лечебная физкультура

Профилактика и прогноз

Растяжение сухожилия

Виды растяжения

Диагностика растяжений сухожилий

Разрывы и растяжение на руке

Растяжение на ноге

Лечение растяжения и разрывов сухожилий

Где находятся сухожилия на ноге

Смотреть что такое “Сухожилия” в других словарях:

Разрыв сухожилия на ноге: как лечить, симптомы

С чем связан разрыв?

Классификация

Клиническая картина

Как проявляется?

Характерные симптомы разрыва сухожилия на ноге

Как оказать доврачебную помощь?

Чем опасен?

Диагностические манипуляции

Как лечить?

Анатомия ахиллова сухожилия

Основные заболевания ахиллова сухожилия и принципы их лечения

Тендинит

Паратендинит

Бурсит

Травмы ахиллова сухожилия, их консервативное и хирургическое лечение

Надрыв

Разрыв

Дифференциальная диагностика патологий ахиллова сухожилия

Последствия и прогноз повреждений

Профилактика травм и заболеваний

3 HIIT движется для укрепления подколенных сухожилий

сухожилий | Описание и функции

Tendon Laceration – Что нужно знать

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что такое разрыв сухожилия?

Каковы признаки и симптомы разрыва сухожилия?

Как диагностируется разрыв сухожилия?

Как лечить разрывы сухожилий?

Как мне справиться с моими симптомами?

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Когда я должен связаться с моим врачом?

Соглашение об уходе

Дополнительная информация

Узнайте больше о Tendon Laceration

IBM Watson Micromedex

Ревматоидный артрит реактивный: Реактивный артрит: причины, симптомы и лечение