Растяжения и вывихи первая помощь: Первая помощь при растяжении связок и вывихах

Помощь при переломах, вывихах, ушибах и растяжениях связок

Каждый работник должен знать и уметь оказывать доврачебную помощь при несчастном случае:

1.При ушибе следует обеспечить покой ушибленной части тела, к ушибленному месту приложить холод (лед, холодную воду, смоченную холодной водой ткань).
Не допускается смазывать ушибленное место йодом, растирать его, делать массаж.
При подозрении на ушибы внутренних органов до прибытия скорой помощи необходимо освободить пострадавшего от стесняющей его одежды и положить на ровное место.
2.При растяжении необходимо также приложить холод и наложить мягкую фиксирующую повязку.
3.При вывихе необходимо обеспечить полную неподвижность в суставе. Вправлять вывихнутый сустав самостоятельно запрещается.
4.При любом повреждении кожи и тканей следует смазать йодом кожу вокруг раны, закрыть рану стерильным материалом (бинтом, салфеткой) и наложить повязку.

Первая помощь при ушибах и растяжениях (вывихах)

Они могут встречаться при вывихах, переломах, травмировании внутренних органов.

Ушибы в основном возникают при падении, ударе тупым предметом. При ушибе отмечается повреждение тканей, органов, при этом их структура не нарушена.

Более всего травмируется ткань, которая при ударе прилегает к кости.

Боль появляется через некоторое время после получения травмы. После кровоизлияния отмечается изменение цвета эпидермиса. Цвета меняются в такой последовательности:

1. Красный.
2. Багровый.
3. Синий.
4. Зеленоватый.
5. Желтый.

Иногда появляется припухлость, которая выражена слабо. При ушибе повреждению подлежат поверхностно расположенные ткани, внутренние органы.

Иногда результатом ушиба может быть носовое кровотечение. При этом повреждении необходимо посадить пострадавшего, немного наклонить вперед. Для остановки кровотечения из ноздри можно использовать ватный тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода (3%), холодной воде. Затем ноздрю зажимают пальцами, держат так около 5 минут. К носу можно прикладывать лед, холодную мокрую ткань.

Травма головы может сопровождаться ушибом, сотрясением мозга. Признаки ушиба головного мозга:

• головные боли;
• тошнота;
• иногда проявляется рвота.

Сотрясение сопровождается следующими признаками:

• потеря сознания;
• тошнота, рвота;
• головокружение;
• боль.

Первая помощь

При ушибе необходимо оказать первую помощь. Первая медицинская помощь при получении ушиба заключается в выполнении следующих действий:

1. Прикладывание холода. Это действие способствует уменьшению кровоизлияния. Холод следует прикладывать на одежду, материал (нельзя на голое тело) примерно на 20 минут. Затем его убирают и повторяют процедуру через час. Такие действия следует продолжать в течение 3 суток. Запрещено прикладывание холода выполнять людям, страдающим на сердечно-сосудистые заболевания. Также запрещено прикладывать холод к органу, который был в прошлом обморожен.
2. При наличии ссадин стоит провести дезинфекцию посредством зеленки, перекиси водорода, йода. Обработке подлежат только ссадины. Запрещено обрабатывать сам ушиб.
3. Наложение давящей повязки.
4. Предоставление покоя ушибленному органу. Допустим руку подвешивают на косынке, ногу помещают на подушку.
5. Ушибленной конечности необходимо придать возвышенное положение.
6. Прикладывание теплых грелок к месту ушиба (через 3 дня после травмирования).
7. Нанесение на ушиб мази, в состав которой входит гепарин.

К помощи врачей при ушибе прибегают очень редко. Если травма сопровождается ушибом, сотрясением головного мозга, оказание первой помощи будет заключаться в выполнении таких действий:

• обеспечение полного покоя пострадавшему;
• прикладывание холода на травмированный участок.

При нарушении дыхательной функции, сердечной деятельности необходимо выполнять реанимационные мероприятия: искусственное дыхание, массаж сердца. Одновременно следует вызвать бригаду скорой помощи.

При травмировании области груди, живота, которые сопровождаются ушибом внутренних органов, внутренним кровотечением, следует приложить холод на место ушиба. Пострадавшего срочно транспортируют в медицинский центр для оказания первой помощи.

Растяжение, причины, симптомы

Растяжения чаще всего возникают в момент движения сустава, которое превышает нормальный физиологический объем, выполняется в несвойственном суставу направлении.

Зачастую повреждению подлежат связки суставов.

Клиника растяжения схожа с признаками ушиба.

Отличается только локализацией в области сустава. Основные симптомы растяжения:

• гематома;
• боль;
• припухлость;
• кровоизлияние;
• ярко выраженное нарушение функции сустава.

Симптомы растяжения могут проявляться от 1 дня до 3-х недель. Все зависит от степени поражения (легкое растяжение, тяжелое растяжение). Пострадавший может выполнять движения травмированной конечностью, но боль при этом очень сильная. Чаще всего травмированию подвергается голеностопный сустав.

Первая помощь

Оказание первой помощи при травмировании этого типа заключается в выполнении следующих действий:

1. Прикладывание холода на травмированное место. После этого следует наложить тугую повязку, эластичный бинт.
2. Бинтование травмированной конечности (руки, ноги). Его нужно выполнить в кратчайший срок. С этой целью лучше всего использовать эластичный бинт. Его следует бинтовать так, чтобы не нарушить кровообращение, кончики пальцев обязательно должны быть открытыми (их цвет указывает на тугость бинтования). При побледнении пальцев бинтование следует послабить. В ночное время повязку нужно снимать.
3. Предоставление покоя растянутому органу.
4. Через 2 дня после травмирования необходимо применять тепло для рассасывания кровоизлияния (согревающий компресс, местная теплая ванночка).
5. Профилактика повторного растяжения. Для этого пострадавшему делают массаж, назначают лечебную гимнастику.
6. Если у пострадавшего обнаружено подозрение на разрыв, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение за оказанием первой помощи. В мед пункте выполняют рентген для исключения закрытого перелома.

Вывих, причины, симптомы

Этот вид травмы сопровождается смещением суставных концов, разрывом суставной капсулы. Чаще всего травмированию подлежат следующие суставы:

• локтевой;
• плечевой;
• тазобедренный;
• большой палец;
• челюсть.

Основными симптомами вывиха сустава выступает:

• припухлость;
• боль;
• неестественная форма;
• проявление кровоизлияния (спустя 3 дня).

При вывихе челюсти невозможно закрыть рот. Двигать поврежденным суставом невозможно, боль проявляется даже в состоянии покоя.

Оказание первой помощи

При вывихе потерпевшему следует оказать первую помощь, которая предполагает выполнение следующих действий:

1. Выполнение фиксации поврежденного сустава. С этой целью используют шину. При травмировании нижней конечности можно прибинтовать ее к здоровой ноге. Поврежденную руку можно прибинтовать к туловищу. В случае вывиха челюсти нужно одеть повязку, которая ограничит ее движение. Рот рекомендовано прикрыть во избежание попадания в гортань посторонних предметов.
2. Прикладывание холода на область пораженного сустава. Он помогает при вывихе, ушибе, растяжении.
3. Использование обезболивающих препаратов: анальгин, амидопирин (при необходимости).
4. Обратиться в медицинское учреждение для оказания квалифицированной помощи. Ели не обращаться к врачам, отеки, возникающие при вывихе, могут привести к осложнениям.

Запрещено вправлять вывих самостоятельно во избежание дополнительного травмирования сустава. Это должен делать только высококвалифицированный медицинский сотрудник.

Первая помощь при вывихах и растяжениях

Наиболее частыми травмами при неудачных падениях и ударах тяжелыми предметами считаются ушибы, переломы, вывихи и растяжения разнообразной тяжести. Важную роль в быстром восстановлении играет первая помощь.

При растяжении и вывихах для оказания первой помощи нужно травмированные суставы или другие участки тела полностью обездвижить, наложить холодный компресс и транспортировать пострадавшего в травмпункт. При ушибах можно охладить место и если нет серьезной травмы не нагружать поврежденное место.

Растяжение

При резких движениях суставов происходит растяжение связок. Травме часто сопутствуют повреждения мышечных тканей. Болезненное состояние при растяжении связок длится от суток (при легкой форме растяжения) до 20-30 дней (при тяжелой форме растяжения).

Чтобы отличить растяжение от вывиха или перелома , надо знать главные проявления данной травмы. Чаще всего повреждаются суставные связки, симптоматика при этом очень напоминает сильный ушиб. Главным отличием растяжения считается локализация болезненных проявлений исключительно в суставной области. К основным симптомам растяжений можно отнести:

• появление гематомы;
• сильную болезненность;
• припухлость;
• наличие кровоизлияния;
• нарушение основных функций сустава.

Первая помощь при различных растяжениях выполняется последовательно:

1. Зафиксировать конечность чтобы не усугублять растянутую связку.
2. Приложить холод.
3. На поврежденную конечность надо наложить тугую повязку из бинта. Делать это нужно аккуратно, не нарушая кровоток. Для проверки следует оставить не забинтованными пальцы – их изменение цвета на более светлый и покалывание свидетельствуют о нарушенном кровообращении и необходимости перемотать бандаж.
4. Если боль сильная дать обезболивающие.

После проведения неотложной помощи при растяжении связок рекомендуется поскорее доставить пострадавшего в травмпункт.

Вывих

При вывихах нарушается местоположение окончаний суставных костей. В некоторых случаях дополнительно случается нарушение целостности капсулы сустава. Если происходит вывих, внешне это место приобретает неестественную форму и опухает. Непосредственно после травмирования сустав теряет двигательную функцию. Таким травмам характерна ярко выраженная болезненность даже в обездвиженном состоянии.

О такой травме, как вывих, свидетельствуют следующие факторы:

• невозможно двигать травмированным суставом;
• возникает сильная болезненность;
• четко просматривается кровоизлияние;
• конечность деформируется;
• появляется припухлость.

Первая неотложная помощь при вывихах включает в себя несколько этапов. Важно помнить следующие правила:

Чтобы оказать квалифицированную помощь, человека с вывихом необходимо как можно скорее отправить в травмпункт.

При ушибах повреждаются мышечные ткани и внутренние органы. При этом их основная структура, как правило, изменяется незначительно. Такие повреждения вызывают удары о твердые поверхности, при которых отсутствуют прямые повреждения кожного покрова. К главным признакам, указывающим на наличие ушиба, относят нарушения структуры сосудов.

Оказывая доврачебную помощь при ушибах, если интенсивность повреждения достаточно серьезная, или затронуты внутренние органы, следует немедленно вызвать бригаду врачей скорой помощи.

Ушибы случаются при падениях или ударах о твердые предметы. Больше всего повреждаются мягкие ткани, которые во время удара прилегают к костной поверхности. Спустя время после удара возникает боль и появляется кровоподтек. В некоторых случаях возникает припухлость.

Травмы головы зачастую сопровождаются сотрясениями мозга различной степени серьезности. К признакам, указывающим на ушиб головного мозга, можно отнести:

• сильную боль;
• тошноту и рвоту;
• обморок;
• головокружение.

Первая помощь при ушибе включает в себя ряд определенных действий. Сначала к месту травмы необходимо прикладывать холодный компресс, чтобы снизить интенсивность кровоизлияния. Холод запрещено прикладывать к голому телу, делают это через одежду или материю. Максимальная длительность такого компресса не должна превышать 20 минут. После истечения этого времени холод нужно снять и при необходимости повторить процедуру через час. Процедуру можно выполнять на протяжении 2-3 суток. Противопоказанием к холодным компрессам являются сердечнососудистые болезни или наличие обморожения органов в прошлом.

Если после удара есть ссадины, можно обработать их зеленкой, йодом или перекисью водорода. Ушиб таким образом обрабатывать нельзя. Далее на травмированное место накладывают давящую повязку и предоставляют полный покой ушибленному месту. Если пострадала конечность, рекомендуется придать ей возвышенное положение. Например, руку можно подвесить на косынке через плечо.

Перелом

Если при травме сломана кость, диагностируется перелом. При закрытых переломах кожа остается целой. Если полученная травма серьезна, и произошло смещение сломанной кости, ее обломок может спровоцировать разрыв кожных покровов. Такие переломы называют открытыми.

Во время перелома пострадавший испытывает сильную боль. Могут образовываться припухлости и кровоподтеки, а также иногда появляется неестественная подвижность в травмированном месте. Наиболее характерные симптомы при переломах:

• ярко выраженная болезненность, локализованная в одном месте;
• нарушение двигательной функции;
• деформация;
• патологическая чрезмерная подвижность;
• крепитация отломков.

Если необходимо оказать при переломе помощь, изначально надо обездвижить потерпевшего. В случае повреждения конечности на нее рекомендуется наложить шину. После того, как окажут первую помощь, желательно дать человеку обезболивающее лекарство. При открытом переломе на рану рекомендуется наложить чистую повязку. Если кровотечение не останавливается, это может свидетельствовать о повреждении артерии или вены. В таких случаях выше раны накладывается тугой жгут.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

В случае травмы конечностей важную роль играет первая помощь при вывихах и растяжении связок. Она заключается в правильной иммобилизации поврежденного участка опорно-двигательного аппарата (ОДА), предотвращении распространения отечности и гематомы, общего облегчения состояния пострадавшего. Следует помнить, что оказывать доврачебную помощь нужно быстро, так как промедление может усугубить состояние.

Причины и симптомы травм

Повреждение связок и суставов ОДА возникает вследствие следующих факторов:

• Верхние конечности:
  • падение на вытянутые руки,
  • прямой удар по кисти, локтю или плечу,
  • занятие силовыми видами спорта или альпинизмом,
  • поднятие тяжестей, связанное с профессиональной деятельностью.
• Нижние конечности:
  • ношение неудобной обуви на высоких каблуках,
  • подворот ноги,
  • сильный ушиб ступней об угол мебели или твердый предмет,
  • занятие видами спорта, где доминирует нагрузка на ноги,
  • падение или прыжки с высоты, где упор приходится на стопы.
• Мышцы и связки шеи:
  • резкие движения головой,
  • увлечение гимнастикой, аэробикой или танцами,
  • занятия восточными единоборствами с захватом головы,
  • неудобный матрас или подушка для сна.

При вывихе шейного отдела позвоночника пострадавшего следует немедленно доставить в медучреждение, поскольку такое состояние опасно развитием ишемии головного мозга.

Вывих и растяжение связок (дисторсия) на любом участке ОДА сопровождают следующие симптомы:

• сильная боль,
• гематома,
• отечность,
• частичная или полная утрата двигательных функций,
• покраснение кожи на месте травмы,
• местное и общее повышение температуры,
• деформация конечности.

При повреждении шейных связок и мышц вследствие сдавливания сосудов к общим признакам присоединяются:

• головокружение и головная боль,
• сонливость,
• вялость,
• обморок.

Как оказать первую помощь при вывихах и растяжении связок?

Алгоритм оказания доврачебной помощи выглядит следующим образом:

• Пострадавшего следует усадить или уложить так, чтобы место вывиха дополнительно не травмировалось.
• Обеспечить конечности полную неподвижность.
• Приложить холодный компресс на 20 минут, предварительно завернув лед в чистую тряпочку. Или воспользоваться специальным охлаждающим гелевым пакетом.
• Наложить фиксатор так, чтобы дощечки выступали за пределы вывихнутого сустава. Особенности первой помощи зависят от места вывиха:
  • Если травмирован палец, следует переложить ватным валиком и примотать больную фалангу к здоровой.
  • При вывихе челюсти рекомендуется повязать поддерживающую повязку, а рот прикрыть чистой тканью.
  • Поврежденный участок шеи рекомендуется заключить в воротник Шанца, следя за тем, чтобы дыхание пострадавшего не было затруднено.

Болевой синдром можно купировать анальгетиками:

Если первая медицинская помощь оказывается незнакомому человеку, следует убедиться, что у него нет аллергии или противопоказаний на предлагаемый медикамент. При вывихе шейного позвонка или суставов ноги перевозить пострадавшего в медучреждение следует в лежачем положении. Если такой возможности нет, то рекомендуется воспользоваться дополнительной опорой или помощью сопровождающего.

При ушибах и растяжениях связок, не сопровождающихся разрывом суставных тканей или переломом костей, оказание первой помощи следует проводить таким образом:

1. Обеспечить конечности полный покой.
2. Приложить холод, чтобы избежать распространения отека и подкожного кровоизлияния.
3. Наложить фиксирующую повязку так, чтобы она не была затянута слишком крепко.
4. При сильном растяжении, чтобы не допустить вывиха, поврежденный участок ОДА фиксируется дощечками.
5. Дать обезболивающее.
6. Доставить пострадавшего в травмпункт.

Категорически запрещается проводить любые манипуляции по вправлению суставов или грубо массировать травмированное место, проводя пальпацию. Все лечебные действия должен оказывать только врач. В первые часы после получения вывиха или растяжения связок не рекомендуется прогревать травму, наносить согревающие мази и делать резкие движения поврежденной конечностью или шеей.

Когда случается травма и сустав смещается, важно знать, в чем заключается первая помощь при вывихах и растяжении связок. Если неотложная поддержка была оказана вовремя и грамотно, значит, быстрее восстановится работа травмированной конечности. Опасность в том, что при вывихе повреждаются кровеносные сосуды и нервы, а это приводит к скрытому кровотечению и ограничению двигательных функций. Доврачебная помощь несет в себе умение правильно наложить повязку и максимально ограничить подвижность поврежденного сустава.

Вывих и растяжение: почему происходит и как проявляется?

Наиболее подвержены травмам подвижные соединения плеча, голеностопа, запястья и большого пальца руки. Вывих и растяжение связок происходят вследствие падения, неудачного поднятия тяжестей, резких телодвижений, подворачивания конечности. Кость выходит из суставной сумки только при деформации соединительной ткани. Смещение суставов бывает закрытым — без нарушения целостности кожи и открытым — с разрыванием кожных покровов. Основными признаками травматического поражения костных соединений являются:

Как оказать первую помощь при вывихах и растяжениях связок?

Доврачебная помощь заключается в облегчении состояния пострадавшего, проводить манипуляции по вправлению сустава может только квалифицированный медработник.

Травмированной руке или ноге необходимо обеспечить неподвижность. Шевелить конечностью нельзя, поскольку это приводит к повреждению кровеносных сосудов, из-за чего гематома и отечность увеличатся. Пациенту нужно принять сидячее или лежачее положение. Если вывихнут сустав на ноге, под эту часть тела кладут сверток из ткани, чтобы зафиксировать ее в приподнятом положении. Это улучшит отток крови.

Первая помощь при ушибах, растяжениях связок и вывихе предполагает наложение давящей повязки или бандажа. Необходимо следить, чтобы не было чрезмерного сдавливания — это чревато нарушением кровотока и отмиранием клеток тканей. Для фиксажа можно применить автошины при условии умения ими пользоваться, поскольку у определенных видов суставов есть своя специфичность.

Как первая медицинская помощь, эффективен только в первые 48 часов от получения травмы. Подойдет мешочек со льдом или ткань, смоченная в холодной воде. Соприкосновение льда непосредственно с кожей не желательно. Это может спровоцировать ломкость капилляров или обморожение. Прикладывать ледяной мешочек нужно по такой временной схеме: 20 мин. на месте повреждения с интервалом в 2—3 часа и снова положить лед. По прошествии 2-х суток холодные примочки нужно заменить на теплые.

Если вывих открытый, необходимо промыть и продезинфицировать место ранения. Делать это нужно аккуратно, чтобы исключить еще большего смещения сустава. Рана промывается чистой прохладной водой и обрабатывается перекисью водорода, йодом или зеленкой. Фиксировать конечность с ранением нужно, предварительно зажав повреждение тампоном из ваты или бинта.

Как правильно наложить повязку?

В локтевом суставе подвижность ограничивается с помощью косынки. Оба ее конца завязываются в узел, а на широкий угол укладывается поврежденная рука. Оказание первой помощи для фиксации колен, плеч, запястья, пальцев или голеностопа в целом происходит таким образом:

• если имеются повреждения кожи, их следует переложить бинтом;
• при отсутствии ран, между местом поражения и шиной нужно проложить валик, чтобы избежать давления и дополнительного травмирования;
• приложить шину таким образом, чтобы она выступала за пределы вывихнутого сустава;
• зафиксировать дощечку бинтом, стараясь не заматывать его очень крепко;
• контролировать перевязанную конечность, чтобы не возникало посинения, отечности, онемения.

Вернуться к оглавлению

Основные доврачебные вспомогательные действия

При вывихе необходимо немедленно приложить холодный компресс, зафиксировать сустав в первоначальном положении после травмирования и удерживать конечность в приподнятом положении. Необходимо сразу вызвать бригаду медиков или самостоятельно доставить больного в травмпункт. При растяжении к поврежденному месту следует приложить что-нибудь холодное и полностью обездвижить конечность с пострадавшими связками. Затем стоит наложить фиксирующую повязку и если на третьи сутки отсутствуют улучшения, лучше обратиться к врачу.

Дислокация: Первая помощь – клиника Майо

Вывих – это травма, при которой концы ваших костей вытеснены из своих нормальных положений. Причиной обычно является травма, вызванная падением, автомобильной аварией или столкновением во время контактных или скоростных видов спорта.

Вывих обычно вовлекает большие суставы тела. У взрослых наиболее распространенным местом травмы является плечо. У детей это локоть. Ваш большой палец и пальцы также уязвимы, если их согнуть неправильно.

Травма временно деформирует и обездвиживает ваш сустав и может привести к внезапной и сильной боли и отечности. Вывих требует немедленной медицинской помощи, чтобы вернуть кости в правильное положение.

Если вы считаете, что вывихнули сустав:

1. Не откладывайте медицинское обслуживание. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.
2. Не двигайте сустав. До тех пор, пока вы не получите помощь, вставьте пораженный сустав в фиксированное положение.Не пытайтесь переместить вывих сустава или вернуть его на место. Это может повредить сустав и окружающие его мышцы, связки, нервы или кровеносные сосуды.
3. Положите лед на поврежденный сустав. Это может помочь уменьшить отек, контролируя внутреннее кровотечение и накопление жидкости внутри и вокруг поврежденного сустава.

1. Вывих бедра. Американская академия хирургов-ортопедов. Http: // orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00352. По состоянию на 8 января 2015 г.
2. Вывих плеча. Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00035. По состоянию на 8 января 2015 г.
3. Marx JA, et al. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Мосби Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 января 2014 года.
4. Sherman SC, et al. Вывих плеча и уменьшение. http://www.uptodate.com/home.По состоянию на 8 января 2015 г.
5. Roberts JR, et al. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в экстренной медицине. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 января 2015 г.

,