Бурсит что это такое и как его лечить: Бурсит – симптомы, причины, виды и лечение бурсита

Содержание

что это такое и как лечить? Болезнь бурсит и ее основные симптомы

Последние:

Гайд по боевым питомцам WoW
Как получить классовое ездовое животное?
Прохождение STALKER: Зов Припяти – Затон, Юпитер, Припять и дополнительные задания Сталкер зов припяти энциклопедия мутантов
Как в “Майнкрафт” приручить кошку и зачем это делать?

Прохождение дополнительных заданий Mad Max

лечение в домашних условиях, причины возникновения

Ортопедические заболевания неприятны, опасны и требуют длительной комплексной терапии. Наиболее распространенные болезни суставов: артриты, бурситы, синовиты, ущемления нерва, разрывы связок и менисков.

Воспалительные процессы опасны тем, что могут переходить с одного элемента сустава на другой. Поэтому изолированно они встречаются редко.

Разберемся, что за заболевание – бурсит, от чего он возникает и как его лечить?

Бурсит – воспаление синовиальной сумки (лат. bursa).

Бурса представляет собой уплощенный мешок из соединительной ткани. Ее гладкая внутренняя поверхность богата нервами и сосудами, обеспечивающими питание хрящей. Синовиальная оболочка покрыта эндотелием, который выделяет синовиальную жидкость для амортизации сустава.

Сущность бурсита и особенности его развития

Синовиальная сумка обеспечивает защиту элементов сустава от внешнего воздействия и механического трения друг о друга. Внутри нее расположена специальная жидкость – синовия. Это густая эластическая масса, обеспечивающая функцию смазки. Она также обеспечивает механическую и биологическую защиту мышц, связок и костей.

При бурсите ее полость заполняется экссудатом (воспалительной жидкостью). Он способствует более быстрому распространению инородных агрессивных агентов. Чем больше экссудата, тем выше риск сдавливания сосудов, питающих ткани. Остановка кровотока в области поражения обуславливает развития некроза.

При разрыве бурсы воспалительная жидкость распространяется по всей полости сустава, вовлекая в патологический процесс мышцы, хрящи и связки.

При попадании инфекционного агента в кровь может возникнуть сепсис.

Статистика заболевания и код по мкб 10

Бурсит чаще встречается у мужчин до 35-40 лет.

В основной массе от данной патологии страдают люди с повышенной физической активностью: спортсмены, грузчики. А также лица, подверженные инфекционным заболеваниям.

Преимущественно возникает в плечевых суставах, реже – в локтевых, коленных, тазобедренных и бурсе между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

По международной классификации болезней бурситы относятся к следующим разделам:

М06. Другие ревматоидные артриты:

М06.3. Ревматоидный бурсит.

М10.0 Идиопатическая подагра (включает подагрический бурсит).

М70. Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлением.

М71. Другие бурсопатии.

М73. Поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках:

Гонококковый бурсит (А54.4).
Сифилитический бурсит (А52.7).

М75. Поражения плеча:

М75.9 Бурсит плеча.

М76. Энзимопатии нижней конечности, исключая стопу:

М76.4 Большеберцовый коллатеральный бурсит [Пеллегрини-Штиды]

Термины «бурсит», «капсулит» и «тендинит» в основном используются без четкой дифференциации для нарушений связок и прикреплений мышц. По МКБ-10 они собраны вместе под термином «энтезопатии», так как являются общими повреждениями в суставах.

Этиология

Причины возникновения бурсита разнообразны. Чаще всего он является следствием другого заболевания.

Ведущие источники воспаления суставной сумки:

Частые чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат (профессиональные занятия спортом, тяжелая физическая работа, избыточный вес, постоянное ношение обуви на высоком каблуке).
Травма сустава различного происхождения.
Наличие очагов воспаления в организме (как осложнение остеомиелита, пролежней, фурункулов или карбункулов, абсцесса и даже ОРВИ).
Перенапряжение сустава, обусловленное ортопедическими заболеваниями: деформацией стопы, плоскостопием.
Нарушения обмена веществ (подагра), приводящие к отложению солей.
Механическое повреждение кожи в области сустава, способствующее проникновению возбудителей во внутренние ткани.
Аутоиммунные заболевания, аллергические реакции. При этих состояниях биологически активные вещества выделяют медиаторы воспаления.
Хирургические вмешательства на суставах.

Симптомы заболевания

Большая часть признаков бурсита схожи с клинической картиной других воспалительных ортопедических заболеваний:

Боль в области сустава в покое, резко усиливается при его функционировании. Интенсивность также увеличивается ночью.

В редких случаях может быть поражен один сустав, а появление дискомфорта – в другом. Такой вариант возможен при нейропатиях.

Ограниченность движения в нем.
Признаки интоксикации: повышение температуры тела, недомогание, слабость, нарушение сна.
Отечность тканей вокруг синовиальной сумки.
Гиперемия и покраснение кожи над участком поражения.
Увеличение регионарных лимфоузлов.
Возможна тошнота.

При хронической форме признаки бурсита сглаживаются:

Болевые ощущения становятся менее выраженными.
Припухлость более мягкая, округлая и ограничена областью над синовиальной полостью.
Кожа над бурсой не изменена.
Функция сустава слабо ограничена или без нарушений.

Симптомы бурсита при острой и хронической форме отличаются. Их необходимо дифференцировать, так как алгоритмы терапии у них разные.

Виды бурсита

Клиника и методы лечения заболевания зависят от его формы.

Патологию классифицируют по нескольким критериям:

В зависимости от характера течения бурсита.
По локализации пораженного сустава.
По расположению синовиальной полости.
В зависимости от причины бурсита.
По возбудителю.
По характеру экссудата.

По течению

Острый бурсит. Возникает чаще всего при травматизации сустава. Характерны сильные резкие боли, выраженный отек.
Хронический бурсит. Является следствием постоянного механического влияния на синовиальную полость или неправильного лечения острой формы. Боли менее интенсивны, отечность строго ограничена, сустав мало ограничен. В период рецидива клиническая картина как при остром бурсите.

По локализации сустава, вовлеченного в патологический процесс

На верхней конечности:

Лучезапястный. В основном посттравматический.
Плечевой. Больной не в состоянии завести руку за голову или за спину. В области сустава появляется чувство покалывания.
Локтевой. Часто встречаемый недуг. Легко определяется по характерному наросту в форме полусферы.

Все хоть раз ударялись углом локтя о что-то твердое. Возникала резкая, как удар током, боль. Это связано с анатомо-топографической особенностью прохождения нерва на руке. Он лежит в открытом месте, недалеко от кожи, поэтому происходит его пережатие, и он легко раздражается. При травме локтя высок риск его воспаления. Инфекция по нервному волокну переходит в сустав и может вызвать бурсит.

На нижней конечности:

Тазобедренный. Массивное костно-мышечное сочленение. Боль от сустава распространяется по наружной поверхности бедра, отдавая дальше в ногу. Отек выявить сложно, так как бурса прикрыта мощным пластом мускулов. При гнойном расплавлении тканей она резко усиливается, становится кинжальной. Нога в вынужденном положении – в полусогнутом и слегка отведенном состоянии.
Коленный. Подразделяется на следующие подвиды:

Бурсит на задней стороне сустава. Располагается в подколенной ямке.
Воспаление синовиальной сумки на передней поверхности сустава. Локализовано в области надколенника.
Внутрисуставной бурсит. Особенные черты: распирающие боли, отечность всего колена, невозможно согнуть ногу.

Лодыжечный. Чаще посттравматический.
Пяточный. Формируется у женщин, привыкших носить обувь на высоких каблуках с жестким задником. Голеностоп снижает свою мобильность. При попытке встать на носочки пациентки ощущают резкую острую боль.

Отдельно выделяют бурситы пальцев кистей и стоп. Встречаются редко.

Изолированные формы – это либо последствия травмы (ушиб, перелом костей), либо итог ношения неудобной обуви не по размеру. Мягкая опухоль, наполненная воспалительным экссудатом, со временем переходит в «шишку». Это и есть бурсит большого пальца (чаще на стопе).

По локализации бурсы

Подкожный. Часто таким образом поражается коленный и локтевой суставы.
Подфасциальный. Самая распространенная – киста Бейкера. Представляет собой гусиную подфасциальную бурсу, расположенную с внутренней стороны колена. Встречается преимущественно у женщин старше 40 лет с избыточным весом.
Подсухожильный. В основном страдает надколенниковая бурса.
Подмышечный. Клиника типичная для острого бурсита. В подмышечной впадине легко пальпируется припухлость с жидким содержимым внутри.
Подлопаточный. Образуется в сумке, не сообщающейся с суставами лопатки и плеча. Относится к заболеваниям спортсменов. Имеет ряд клинических особенностей: болезненности нет, наоборот – чувствительность в области поражения снижается, плечо немеет.

Со временем воспалительный экссудат пропитывает все вышеперечисленные анатомические слои. Чем дольше затягивается лечение, тем более плачевный результат. При некротизации мышечного слоя придется выполнить удаление омертвевших тканей. Такой радикальный способ хирургического вмешательства приведет к инвалидности и создаст косметический дефект.

По этиологии

В зависимости от причины развития бурсита его делят на:

Асептический (травматический). Часто сопровождается выраженным утолщением эпидермиса синовиальной полости.
Септический (инфекционный). По пути инфицирования:

Гематогенный. Распространение инфекции через кровь.
Лимфогенный. Разнесение бактерий по организму по току лимфы.

По характеру возбудителя

Вызывают бурсит различные микроорганизмы. Они подразделяются на:

Неспецифические бактерии:

Стафилококк.
Стрептококк.

Они обеспечивают возникновение гнойного воспаления.

Специфические возбудители:

Гонококк.
Пневмококк.
Палочка Коха.
Бруцеллез.
Кишечная палочка.

Помимо бактерий бурсит могут вызвать вирусы. В этом случае воспаление синовиальной сумки – это осложнение ОРВИ.

По характеру экссудата

Серозный. Характеризуется небольшим накоплением в синовиальной сумке прозрачной жидкости. При рано начатом лечении он легко рассасывается и не оставляет никаких следов.
Гнойный бурсит — самый тяжелый вариант. Быстро распространяется на близлежащие ткани, некротизируя их. Таким образом формируется флегмона – гнойное расплавление без четких границ.
Геморрагический. Экссудат розового или красного цвета. Такая окраска за счет примесей крови.
Фибринозный. Характерен при микробактериях, вызывающих туберкулез. Фибрин, содержащийся в воспалительной жидкости, образует спайки и рубцы на оболочках бурсы.
Известковый. При хроническом течении заболевания имеется склонность к отложению солей в стенке синовиальной полости.

Осложнения бурсита

Формирование рубцовых спаек, ограничивающих подвижность сустава.
Гигрома – опухолевидное образование в полости бурсы, являющееся скоплением серозной жидкости.
Кальциноз. Отложение кристаллов солей кальция на синовиальной оболочке.
Распространение воспалительного процесса на окружающие ткани: образование абсцессов, флегмоны.
При разрыве бурсы экссудат растекается по суставной полости и дальше по ходу сухожилий и мышц, образуя свищи.
При обсеменении возбудителями крови начинается сепсис – ответная реакция организма на общесистемное воспаление. Возможен летальный исход.
Развитие вторичного артрита.
Остеомиелит. Возникает при расплавлении стенки синовиальной сумки, прилежащей к кости. Обычно развивается при неправильном хирургическом лечении (некорректное вскрытие и дренирование).
При прогрессировании воспаления развивается некроз (омертвление) бурсы.
Вследствие разрушения окружающих тканей вероятен разрыв сухожилий, связок, менисков.
При запущенном случае сустав деформируется, что может привести к инвалидности.
Инфицирование других органов.
Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов.

У женщин при воспалении синовиальной сумки тазобедренного сустава есть риск развития страшного последствия — бесплодия.

Диагностика бурсита

Метод исследования.	Что увидим.
Осмотр и пальпация.	Выявляется округлая опухоль значительных размеров в месте локализации бурсы. При прощупывании она болезненная. Кожа отечна, повышенной температуры.
Анамнез.	Жалобы на скованность движения в суставе, сопровождающаяся болевым синдромом и дискомфортом. Общее состояние: слабость, повышение температуры тела до 38°С.
Общий анализ крови.	Общие признаки воспаления: увеличение СОЭ, лейкоцитоз.
Рентгенография пораженного сустава.	Может быть виден уровень жидкости в синовиальной сумке или участки обызвествления.
Пункция бурсы. Бактериологический анализ ее содержимого.	Выявление наличия воспалительной жидкости в суставной сумке. Определение возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.
Ангиография.	Визуализация застоя кровотока (сдавливание экссудатом).
УЗИ.	Оценивается расположение, размеры и характер содержимого бурсы.
КТ. МРТ.	Выявление воспаления глубоко расположенных синовиальных сумок.

Главный дифференциальный признак, позволяющий отличить бурсит от артрита – сохранение подвижности сустава.

Лечение заболевания

Общие терапевтические принципы:

Постельный режим. Необходим для уменьшения нагрузки на сустав.
Иммобилизация. На поврежденный участок эластичным бинтом накладывается повязка. Приемлемо использование бандажа и других фиксаторов. Применяется наложение шины. Эти мероприятия снижают до минимума подвижность сустава, предотвращая нежелательные трения поверхностей.
Диета.
Пункция суставной полости. Исследование пунктата — бактериологический анализ для определения возбудителя.
Облегчение состояния пациента с помощью медикаментозного лечения или оперативного вмешательства.
Физиотерапия, массаж и ЛФК после стихания острейших явлений.

Медикаменты

Как вылечить бурсит без лекарственных препаратов? Никак. Его терапия включает в себя комплексный подход. Общие принципы лечения и медикаменты:

Противовоспалительные средства: Мазь Вишневского, Индометацин, Напроксен, Хлотазол, Диклофенак.

Устраняют отек. Подавляют воспалительный процесс в организме. Возможен слабый анальгетический эффект.

Глюкокортикоиды: Преднизолон, Гидрокортизон. Врачу следует особенно аккуратно назначать данные гормональные препараты.
Миорелаксанты: Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.

Обеспечивают расслабление поперечно-полосатых скелетных и гладких сосудистых миоцитов. Это необходимо для предотвращения сжатия бурсы с гнойным содержимым и сосудов, питающих ее.

Обезболивающие: Ибупрофен, Новокаин или Лидокаин (инъекции).
Антибиотики: Тетрациклин, Пенициллин, Ампициллин, Эритромицин, Цефтриаксон. Подбираются индивидуально, в зависимости от чувствительности к ним возбудителя.
Дезинтоксикационная терапия: 2-3 л жидкости в сутки, Атоксил, Альбумин.
Общеукрепляющая: витамины А, В, С и Е, иммуностимуляторы: Биостим, Имудон, ИРС-19.
Для полного восстановления нормального образа жизни пациенту необходимо получить комплексное лечение заболеваний, ставшими причинами воспаления суставной сумки. При подагрическом бурсите – прием противоподагрических препаратов: Аллопуринол, Алломарон. Милиурит.

Анестетики комбинируют с глюкокортикоидами и вводят инъекционные растворы прямо в суставную полость.

Физиотерапия и массаж

После устранения острого состояния применяют дополнительные методы лечения бурсита для быстрого выздоровления.

Основные физиотерапевтические процедуры:

УВЧ. Это лечение с помощью тепла. В результате происходят внутриклеточные изменения на молекулярном уровне. Обезболивает и ускоряет процесс реабилитации.
Индуктотерапия. Используется переменное магнитное поле высокой частоты. Нормализует деятельность нервных окончаний.
Облучение ультрафиолетом. Воздействует на белки организма, что в итоге приводит к иммуностимулирующему эффекту.
Аппликации (парафиновые, озокеритовые и др.). Используется при бурсите локтевого или коленного сустава, то есть на относительной малой и легкодоступной области поражения.
Электрофорез. Представляет совместное одномоментное воздействие на ткани постоянного тока малой силы и введение медикаментов. Лекарственное средство распадается на ионы и проникает в глубокие слои: в фасциальные листы и дальше.

Все физиотерапевтическое лечение имеет общую направленность действия:

Восстановление адекватного метаболического обмена в пораженном суставе.
Расширение кровеносных сосудов для улучшения трофики пострадавших органов.
Стимуляция выработки биологически активных веществ, способствующих более быстрой регенерации тканей.
Снятие болевого синдрома.
Более активное рассасывание экссудата, то есть подавление воспалительного процесса.

Массаж необходим для стимуляции обмена веществ, устранения мышечного напряжения, разбрабатывания суставов. Все это предупреждает формирование спаек и других осложнений.

Диета

Для бурситов характерно развитие такого осложнения, как кальциноз. Поэтому пациенту настоятельно рекомендуется пересмотреть свой рацион питания.

Недопустимо употреблять: соленое, острое, жареное, жирное, копченое, бобовые, грибы, шоколад, алкоголь, кофе, какао и крепкий чай.

Лечебная физкультура

ЛФК необходима для разрабатывания сустава и плавного восстановления его рабочего тонуса.

Виды и количество упражнений подбираются врачом в индивидуальном порядке. В зависимости от локализации, этиологии и прогрессирования выздоровления нагрузка и темп занятий изменяются.

Выполнять упражнения необходимо регулярно!

При острой форме бурсита без осложнений или при обострении хронической курс ЛФК длится 1-2 недели.

При осложненной форме – в течение 3 месяцев.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия зависит от характера экссудата и вида микроорганизмов-возбудителей, то операции назначают, основываясь на течении заболевания.

Острый бурсит: лечение необходимо проводить в условиях стационара консервативно или оперативно (в запущенном случае – при гнойной форме, что бывает крайне редко).

Хирургическое вмешательство включает в себя:

Обезболивание: местная анестезия или общий наркоз (при массивных объемах операции).
Вскрытие гнойника.
Его дренирование (откачивание экссудата).
Удаление спаек и солевых отложений, если таковые имеются.
Радикальная мера – бурсэктомия – удаление воспаленной синовиальной сумки.
При сильно выраженной деформации сустава – остеотомия. Она включает в себя смещение костей и их фиксацию в правильном анатомическом положении металлическими стержнями.
Ушивание раны.

Хронический бурсит лечится только хирургическим путем.

При частых рецидивах заболевания скопившийся экссудат из суставной сумки удаляют, саму полость промывают антисептиками и вводят в нее гидрокортизон и антибиотики для подавления воспаления.
При гнойных осложнениях бурса вскрывается, проводится ее дренирование.

Народные средства

В домашних условиях лечение бурсита сводится к накладыванию полуспиртовых теплых компрессов:

Прополис (10 гр) заливают 100 мл водки. Наставить 5 дней. Делать компресс на пораженную область до исчезновения отека и боли.

Согревающие компрессы допускается применять только после снижения температуры.

Отвар лопуха. Несколько ст. ложек мелко нарезанного лопуха заливают 1 л воды. Кипятят 15 минут. После оставляют остудиться до теплой температуры. Такие компрессы способствуют скорейшему заживлению.

Перед тем как лечить бурсит в домашних условиях, проконсультируйтесь с врачом во избежание усугубления патологического состояния.

Сок алоэ (1 ч. ложка) и мед (2 ч. ложки) залить водкой (3 ч. ложки). Полученную смесь прикладывать к локтю или колену на 30-40 минут.

При увеличении экссудата возникает отек воспаленной области. Для его ликвидирования можно приложить холодные компрессы:

Пузырь со льдом. Применяется в первые сутки после ушиба, при острых воспалительных процессах и гипертермии (местной и общей). Холод сужает кровеносные сосуды, что способствует устранению отека, и обезболивает, снижая чувствительность нервных окончаний. В пакет (или специальный резиновый пузырь) положите лед. Оберните компресс полотенцем и приложите к поврежденному суставу.

Профилактика

Любое заболевание опорно-двигательной системы требует длительного и неприятного лечения.

Для предупреждения бурсита следует придерживаться определенных правил.

Профилактические меры включают в себя:

При травме сустава (порезы, ссадины, открытые ранения) обработайте эту область антисептиком. Так вы снизите риск инфицирования его полости.
При наличии лишнего веса – похудание. Это необходимо для снижения нагрузки на опорно-двигательную систему.
Адекватные и регулярные физические нагрузки.
Правильное выполнение упражнений при занятиях с тяжелым весом. Обязательно используйте специальные фиксаторы для минимизации травмирования.
Утренняя зарядка. Поможет держать мышцы в тонусе и снизит риск вывихов.
Перед занятием спортом требуется «разогревать» суставы.
Правильное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами (следите за уровнем соли!).
При обнаружении инфекционных заболеваний незамедлительно займитесь их активным лечением. Не допускайте переход процесса в хроническую форму!
Профилактика ортопедических патологий – ношение правильной обуви, обеспечивающей комфортное положение ноги и позвоночника.

Что такое бурсит | Справочник Садовской

Заболевание опорно-двигательного аппарата считается одним из самых тяжелых. Этот недуг ограничивает двигательную активность и проявляется на суставах.

Болезнь возникает у представителей сильного пола моложе 35 лет. Им часто болеют спортсмены. Патология поражает коленный, локтевой и плечевой суставы. Реже поражение бывает на лодыжке, запястье и бедре. Внешне поражение заметно по образовавшейся припухлости, размером 10 см в диаметре.

Что такое бурсит

Воспаление синовиальных сумок, которое характеризуется повышенным накоплением патологической жидкости. Причинами патологии могут выступать раны, ушибы и ссадины. Также возможно повторное инфицирование синовиальной сумки микробами. Наиболее часто эта болезнь бывает при неправильно подобранной обуви и избыточном весе. Коленный бурсит.

Суставный мешок патологически увеличивается за счет скопившейся крови. В результате сильного удара происходит кровоизлияние и разрыв сосудов. После разложения кровяных компонентов, кровь становится жидкостью с желтоватым оттенком.

Экссудат (жидкость, образующаяся в очагах воспаления) скапливается в мешке и оттягивает кожу. Потом происходит сдавливание тканей. В межклеточное пространство выдавливается транссудат – отечная жидкость, образующаяся при нарушении кровообращения. В результате происходит давление на нервные корешки, и возникают отеки. Все это вызывает боль.

Также бывает тяжелая форма бурсита – это отек в бурсе, находящейся глубоко. При таком диагнозе визуальных изменений нет.

Формы бурсита

Бывает острая и хроническая форма бурсита. Первую можно узнать по внезапно возникшей боли, которая становится сильнее при активном движении нижними конечностями. Симптомы ощущаются в месте, где сустав поражен.

Если образование (опухоль) становится больше 10 см, то будет покраснение, отеки и боли, даже в том случае, если человек находится в состоянии покоя.

Хронический бурсит характеризуется менее выраженным болевым синдромом, движения не нарушаются, диаметры новообразования не становятся больше.

В данном случае в бурсе происходит отложение кальция. Именно это снижает функции синовиальной жидкости.

Симптомы бурсита

Признаки заболевания опорно-двигательного аппарата зависят от места локализации воспалительного процесса. Помимо острой и хронической формы, бывают следующие виды бурсита: Локтевой бурсит.

Коленного сустава. Поражение подколенной и подкожной зоны. Наблюдается увеличение ткани, отеки лимфоузлов, замедление движения, боль.
Локтевого сустава. Увеличение размера локтя, инфицирование тканей, боль и повышение температуры.
Плечевого сустава. Болевой синдром в верхнем плечевом поясе. Трудности в сгибании и разгибании плеча, трудности с движениями (сложно шевелить руками).
Голеностопный, стопы, пятки. Ахиллобурсит – поражение ахиллеса, сустава, соединяющего пяточное сухожилие голеностопа и пяточного бугра. Отеки пяточной сумки похожи на заболевание под названием «шпора».

Большого пальца стопы. Часто бывает у женщин, представляет собой опухоль большого пальца стопы, в дальнейшем переходит в «шишку».

Причины бурсита

Причиной заболевания выступает травма, проникновение инфекции или поражение больной области. Хроническая форма болезни возникает из-за раздражения воспалительных очагов.

Причины появления суставного бурсита:

ожирение;
снижение иммунитета;
сильные физические нагрузки;
проникновение возбудителей в открытые раны при порезах.

Диагностика бурсита

Мало знать, что такое бурсит, нужно знать, как его лечить, диагностировать. За диагностикой и назначением терапевтического курса следует обращаться к следующим специалистам:

артрологу;
травматологу;
хирургу;
ортопеду;
ревматологу.

Чтобы точно узнать, к кому следует обращаться, необходимо идти к терапевту. Если заболевание не визуализируется, то врач назначит специальные обследования для диагностики бурсита:

МРКТ, КТ – довольно быстрый способ диагностики, но дорогостоящий.
Пункция сумки с воспалением – забор биологической жидкости с помощью прокола.
Рентгенография – не используется, но помогает выявить распространение патологии на суставную полость или кости.
УЗИ – осмотр воспаления с помощью аппарата для ультразвука, предоставляет точную информацию об остальных тканях сустава, околосуставных сумок.

Лечение бурсита

Лечение заболевания следует проводить под контролем специалиста. Методы, как лечить бурсит:

консервативные;
хирургические.

Консервативное лечение основывается на следующих принципах:

Фиксирование сустава с воспалением. Это можно делать с помощью давящей повязки из эластического бинта.

Прием противовоспалительных средств. Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках, форме инъекций (Парацетамол, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Нимесулид).
Пункция бурсы. Этот метод не только диагностический, он позволяет устранить лишний экссудат, ввести Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан и другие глюкокортикоиды.
Антибактериальная терапия. Антибиотики показаны пациентам с гнойным бурситом или при отсутствии результата от лечения.
Применение компрессов и мазей. Для устранения воспаления и уменьшения отека нужно прикладывать компрессы с Фурацилином, физраствором, Димексидом.
Мази. Средствами для местного применения можно устранять воспаления. Подходящие мащи: Фастум, Долобене, Ремисид.

Перед применением вышеописанных методов лечения следует проконсультироваться с врачом. Хирургическое лечение может понадобиться, когда:

Переход бурсита в хроническую форму. Пациентам удаляют воспалительную сумку.
Нагноение окружающих тканей или околосуставной сумки. Через разрез устраняют гной, нежизнеспособные ткани. При этом ставиться дренаж, чтобы рана не закрылась раньше времени.

Продолжительность лечебного курса составляет от одной до пяти недель. Прогноз при бурсите довольно благоприятный.

Однако даже при полноценном лечении в 3% случаев велики рецидивы заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Информация на сайте предоставлена для ознакомления, лечение требует консультации врача.

как и чем лечить заболевание

Отчего возникает такое заболевание как бурсит и чем его вылечить? Этим вопросом задаются многие пациенты, которым пришлось столкнуться с данным заболеванием. Бурсит – это гнойное воспаление, которое поражает бурсу (околосуставную синовиальную сумку).

Болезнь вызывает образование и скопление синовиальной жидкости, одним словом экссудата. Синовиальная сумка или капсула находится между костями и сухожилиями, на которые оказывается мощной давление.

Чаще всего от бурсита страдают локтевые, плечевые, коленные и тазобедренные суставы. Обычно заболевание длится 1-2 недели и для жизни больного опасности не представляет. Но вторичная травма может вызвать развитие хронического бурсита, лечение которого весьма затруднено.

Кроме того что пациент испытывает стойкие болевые ощущения, он еще и ограничен в движении, так как нарушается подвижность сустава. В группу риска бурсита входят спортсмены (лыжники, гольфисты, теннисисты), и люди, профессия которых предполагает тяжелый физический труд (строители, горняки, грузчики).

Содержание статьи:

Причины возникновения бурсита

Обычно проявления бурсита возникают после растяжения или другой травмы, иногда причиной заболевания может стать инфекция или интоксикация, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция, аутоиммунные процессы. Болезнь может появиться в виде осложнения гриппа, однако часто ее проявления возникают без видимых на то причин.

Толчком к развитию воспаления околосуставной капсулы или сумки могут послужить разного вида гниеродные микробы. Повторяющаяся травма для их развития создает весьма благоприятные условия. По этой причине некоторые формы бурсита относят к профессиональным заболеваниям.

Из появившегося рядом с синовиальной сумкой гнойного очага (карбункул, фурункул, остеомиелит) по лимфатическим путям или через небольшие повреждения кожных покровов гниеродные микробы проникают в синовиальную сумку. Регулярные повреждения механического характера вызывают скопления серозного или гнойного экссудата.

В результате этого сумка значительно растягивается и превращается в огромную опухоль. Нередко поражения диартроза является следствием большой перегрузки, которая воздействовала на сустав в течение длительного времени. Подобными повторяющимися физическими напряжениями могут быть взмахи при игре в гольф.

Признаки бурсита тоже могут возникнуть вследствие травмы синовиальной сумки или прилегающих к ней сухожилий.

Заболевание носит ироничное название «колени горничной», поскольку часто его провоцирует длительное стояние на коленях во время мытья полов или уборки. Кроме того, причиной бурсита могут являться артрит или подагра.

Симптомы болезни

Симптомы этого заболевания, прежде всего:

отечность;
болевой синдром;
воспаление в области сустава, которое особенно ощутимо при физических тренировках (растяжении или разминке).
покраснение кожных покровов в зоне воспаления;
повышение локальной температуры.

Амплитуда движений пациента становится резко ограниченной. Даже незначительная физическая активность, предусматривающая занятость пораженного сочленения, вызывает мучительную боль.

Бурсит, в зависимости от течения, бывает острым (возникает внезапно и прогрессирует быстро) и хроническим (остается с пациентом на долгое время).

Симптомы бурсита острого – это, непременно, сильная боль, которая при движениях становится невыносимой. Боль всегда возникает в месте локализации воспалительного процесса. Например, при плечевом бурсите больному очень трудно отвести руку за голову в момент расчесывания или одевания.

Нередко боль в воспаленном суставе иррадиирует в шею или нижнюю часть руки. Боли усиливаются ночью. Из-за чего пациент может не сомкнуть глаз.

Хронический бурсит характеризуется меньшей интенсивностью болевых ощущений, но длительность их более продолжительна. Разрастающаяся вокруг больного сустава ткань, со временем сковывает кости и лишает сочленение подвижности.

Как лечить бурсит

Как лечить бурсит может знать только врач. В первую очередь лечение бурсита зависит от:

формы патологии;
распространения инфекции;
изменений в воспалённых тканях;
симптомов.

Если у пациента диагностирован острый бурсит, лечение должно быть консервативным. Такое состояние требует неподвижности сустава и полного покоя. Для этого производится иммобилизация (обездвиживание) сочленения специальным лангетом.

Обратите внимание! Симптомы острой боли нередко проходят сами по себе. Но если боль становится слишком мучительной, ее можно уменьшить при помощи аспирина. Если же этот препарат не приносит больному облегчения, можно задействовать более эффективные противовоспалительные и болеутоляющие средства.

Иногда в пораженную суставную сумку делают инъекции гидрокортизона или новокаина. Для обеспечения рассасывания экссудата используют сухое тепло, методы физиотерапии, компрессы с использованием мази Вишневского.

Лечение бурсита вызванного травмой осуществляется оперативным путем. Такое развитие заболевания зачастую предполагает удаление отложений кальциевых солей, поскольку наросты могут иметь большие размеры и причинять неудобства при движениях.

Кальциевые соли удаляют методом отсасывания иглой или посредством операции.

Лечение бурсита неинфекционного требует временное обездвиживание сустава. Больная конечность должна находиться в слегка поднятом положении. На пораженный диартроз нужно приложить лед. Для внутреннего применения назначают большие дозы индометацина, напроксена, ибупрофена.

Если бурсит протекает длительное время, из синовиальной сумки производят отсасывание экссудата с дальнейшим введением 0,5–2 мл триамцинолона или 5–40 мг метилпреднизолона. Но это возможно лишь в том случае, когда абсолютно исключена инфекционная причина заболевания.

Физиотерапевтическое лечение бурсита заключается в фонофорезе с гидрокортизоном и парафиновых аппликациях.

При инфекционном остром бурсите применяют многократные пункции (дренаж синовиальной сумки). Кроме этого назначают противомикробное лечение, которое заключается в приеме цефалотина, клиндамицина, оксациллина.

Лечить острый бурсит локтевого или коленного сустава обязательно следует в комплексе. Вот, что необходимо предпринимать:

обездвиживающие сустав давящие повязки;
мази с противовоспалительным эффектом;
согревающие компрессы;
биологические добавки с глюкозамином.

Для борьбы с хроническим бурситом назначают индометацин, напроксен или ибупрофен. В комплекс лечебных мероприятий обязательно должна входить гимнастика. Кроме того, разрешено лечение бурсита локтевого сустава народными средствами.

При кальцифицирующем хроническом бурсите кальцинаты (зоны, в которых происходит накопление кальциевых солей) удаляются оперативным методом. Если рецидивы случаются слишком часто, происходит удаление суставной сумки.

Лечение народными методами

Народная медицина тоже не стоит в стороне, когда дело касается бурсита. Наиболее популярный способ борьбы с заболеванием – компрессы. Например, компресс из поваренной соли, для приготовления которого готовится высококонцентрированный раствор из соли и воды. Соотношение: 1 ст. ложка соли на 500 мл кипятка.

После такого компресса под кожей скапливается патологическая жидкость, которая затем выходит наружу. Для проведения данной процедуры необходимо взять кусок фланелевой или шерстяной ткани и пропитать его приготовленным раствором соли.

Ткань нужно приложить к больному участку тела и плотно примотать пищевой пленкой. Далее конечность следует укутать.

Держать такой соляной компресс рекомендуется 5-8 часов и надо отметить, что солевые компрессы на суставы достаточно действенны.

Отличным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают капустные листья, а точнее, компрессы из них. Готовить такую аппликацию очень просто: нужно взять чистый капустный лист, удалить с него ножом все грубые прожилки и слегка отбить деревянным молоточком, пока не появится сок.

Воспаленную область смазывают медом и накладывают на нее капустный лист. Далее обматывают пищевой пленкой и тщательно утепляют.

Мед считается искусным природным целителем. Этот продукт имеет отменные антисептические свойства и наделен проникающим действием.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении бурсита хвойные и травяные ванны, а еще мазь, которую готовят из 2 частей жидкого меда 1 части сока листа алоэ и 3 частей этилового спирта.

Для скорейшего рассасывания экссудата, снятия воспаления и устранения дискомфорта при бурсите применяют физиотерапевтические методы лечения:

ультразвук – воздействие механическими упругими колебаниями волн на высокой частоте;
диатермия — лечение высокочастотными токами с использованием их термического эффекта. Этот метод расслабляет спазмированные сухожилия, нервы и мышцы;
криотерапия – лечение холодом. Данная методика считается инновационной.

При гнойном бурсите требуется хирургическое вмешательство – абсцесс суставной сумки вскрывают и из нее удаляют гной. После этого необходима санация раны, которая заключается в удалении омертвевших тканей. После такой операции следует длительный период реабилитации

Профилактика бурсита

Чтобы предотвратить бурсит нельзя выполнять действия, которые вызывают дискомфорт в суставе или причиняют ему боль. Связки и мышцы должны всегда находиться в хорошей форме. Этому способствует ежедневные физические упражнения.

Если в области синовиальной сумки получено повреждение, обязательно нужно провести тщательную обработку раны с применением перекиси водорода и положить на поврежденное место бактерицидную повязку.

Что такое бурсит? И как лечить

Бурсит описывает воспаление одной или нескольких «сумок», которые, в свою очередь, представляют собой небольшие мешочки с жидкостью, выстланные синовиальной оболочкой. Роль бурсы (или «бурсы» в единственном числе) заключается в обеспечении «подушки» между костями, сухожилиями и мышцами вокруг суставов и, таким образом, в уменьшении трения и ударов. Он достигает этого за счет выделения смазывающей синовиальной жидкости, которая представляет собой вязкую жидкость, имеющую консистенцию «желточную» – слово «синовиальная» на самом деле происходит от слова «яйцеклетка» на латыни, и с помощью ее использования для поглощения ударов.

При бурсите воспаляются бурсы, из-за чего движение в пораженной области становится болезненным и затруднительным. Мышцы и сухожилия также могут еще больше усугубить воспаление, тем самым усугубив проблему. В некоторых случаях это уменьшит движение до такой степени, что мышцы станут жесткими.

Признаки и симптомы

В организме человека более 150 сумок, но это заболевание в основном влияет на «поверхностные сумки». Это препателлярная, ретрокалканоальная и синусная синусная сумка – колени, плечи и локти.Общие симптомы включают:

Боль в суставах
Жесткость
Локальное тепло
Покраснение кожи
Жгучая боль вокруг сустава, усиливающаяся после активности

Причины

Часто есть несколько причин, которые способствуют развитию бурсита. К ним относятся прямая травма области, аутоиммунные заболевания, инфекция, ятрогенные причины (вызванные врачами), повторяющиеся движения, чрезмерное давление, артрит, диабет и иногда сколиоз (при котором позвоночник искривлен из стороны в сторону).Чаще всего бурсит плеча является результатом простого перенапряжения.

Лечение

Лечение бурсита зависит от причины. Если причиной является инфекция, рядом с гриппоподобными симптомами, такими как лихорадка, летаргия и потоотделение, могут быть видимые признаки целлюлита. В таких случаях лечение может быть достигнуто с помощью антибиотиков и в некоторых случаях стероидов. Если это не сработает, может быть применена операция (бурсэктомия) для удаления пораженной сумки.Бурсэктомия может быть выполнена эндоскопическим или открытым способом. После бурсэктомии бурса вырастет на место, но без воспаления.

При отсутствии инфекции бурсит будет лечить симптоматически, сочетая покой, лед, подъем, физиотерапию, анальгетики и противовоспалительные препараты. Компрессионные повязки не используются, поскольку они могут создавать большее напряжение и трение вокруг сустава. Опять же, в хронических случаях может быть приемлемым вариантом бурсэктомия.

Причины и лечение бурсита тазобедренного сустава

Вертелковый бурсит возникает при раздражении небольших наполненных жидкостью мешочков в бедре, называемых бурса. Бурсит – одна из самых частых причин боли в бедре.

Бурса – это маленькие мешочки, заполненные жидкостью, которые встречаются возле суставов. Бурса помогает суставам легче двигаться, позволяя мышцам и сухожилиям скользить по костям и другим структурам. Человеческое тело насчитывает более 150 сумок.

Когда бурса воспаляется, возникает состояние, известное как бурсит.Вертелковый бурсит или синдром большой вертельной боли получил свое название, потому что он поражает область кости, называемую вертелом. Вертел расположен в определенной области бедра, на кончике бедренной кости.

Прочтите, чтобы узнать о причинах и симптомах вертельного бурсита, а также о том, как его лечить. Хотя лечения нет, существует ряд доступных вариантов лечения, которые могут улучшить подвижность и уменьшить боль в бедре.

Поделиться на Pinterest Движение или нажатие на внешнюю сторону бедра или бедра может вызвать боль в бедре, когда у человека есть вертельный бурсит.

Вертелковый бурсит – частая причина боли в наружной части бедра у активных женщин среднего возраста.

Вертельный бурсит может вызывать сильную боль в бедре, особенно если человек давит на бедро. Он также может вызывать следующие симптомы:

боль в бедре, которая обычно возникает вне бедра или бедра
боль, усиливающаяся при физической нагрузке
боль, когда человек поднимается по лестнице
боль, когда человек лежит на пострадавшем сторона
Боль при прикосновении к бедру или нажатии на него

Боль, связанная с вертельным бурситом, обычно усиливается ночью, особенно когда человек лежит или какое-то время лежал на боку.Если также воспалены сухожилия вокруг бедренной кости, симптомы могут ухудшиться.

Разрыв средней ягодичной мышцы

Симптомы вертельного бурсита могут быть схожими с симптомами, вызванными разрывом средней ягодичной мышцы, которая прикрепляется к той же области. Однако разрыв средней ягодичной мышцы вызывает слабость при попытке отвести бедро или ногу от тела. Если симптомы сохраняются и человек подозревает разрыв средней ягодичной мышцы, ему следует обратиться к врачу, так как эта травма может потребовать хирургического вмешательства.

Поделиться на Pinterest. Регулярный бег или езда на велосипеде может повысить риск вертельного бурсита.

Некоторые из причин, связанных с этим состоянием, включают:

Травма . Падения в анамнезе или сильные удары бедром о что-либо могут вызвать вертельный бурсит.
Чрезмерное использование . Люди, которые выполняют повторяющиеся физические нагрузки, такие как бег или езда на велосипеде, могут вызвать воспаление сумки сумки бедра.
Плохая осанка .Изогнутая поза или другое неправильное положение может вызвать дополнительную нагрузку на бедра. Связанные с осанкой состояния, такие как сколиоз, также могут вызывать вертельный бурсит.
Костные шпоры или отложения кальция . Иногда у человека могут образовываться костные образования, называемые костными шпорами на вертеле. Они могут натирать бурсу, вызывая воспаление.
История некоторых хронических заболеваний . Люди с хроническими заболеваниями, такими как подагра, заболевание щитовидной железы, псориаз и ревматоидный артрит, могут иметь более высокий риск развития вертельного бурсита.
Предыдущая операция . Человек с большей вероятностью заболеет вертельным бурситом, если в прошлом он перенес операцию на бедре, включая замену бедра. От 3 до 17 процентов людей, перенесших замену тазобедренного сустава, страдают вертельным бурситом. Иногда операции на бедре могут привести к небольшой разнице в длине ног, что также может способствовать развитию вертельного бурсита.
Избыточный вес . Избыточный вес или ожирение также могут способствовать развитию вертельного бурсита.Это связано с тем, что лишний вес создает большую нагрузку на бедро и область вокруг него.

Некоторые из методов, используемых для лечения вертельного бурсита, включают:

Отдых, чтобы дать время для заживления воспаленных мешочков бурсы. Иногда человеку могут потребоваться вспомогательные приспособления для ходьбы, например трость или костыли.
Прием безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен.
Прикладывание грелки, охлаждающей подставки или пакета со льдом к пораженному участку.Это может уменьшить воспаление и облегчить боль.
Занимайтесь физиотерапевтическими упражнениями, чтобы улучшить диапазон движений и укрепить мышцы вокруг бедра.
Уколы кортикостероидов по рекомендации врача. Эти инъекции помогают уменьшить боль и воспаление.
Похудание при избыточном весе. Избыточный вес может вызвать дополнительную нагрузку на бедра и вызвать боль при вертельном бурсите.

Если человек пытается лечить дома, но по-прежнему испытывает боль, врач может порекомендовать операцию.Врач обычно не предлагает операцию, если симптомы человека не улучшились после 12 месяцев домашнего и медицинского лечения.

В крайних случаях можно удалить бурсу минимально инвазивными методами. Эта операция часто может проводиться в амбулаторных условиях, когда человеку не нужно оставаться в больнице на ночь.

Врач начнет диагностировать вертельный бурсит, предварительно изучив историю болезни человека и симптомы. Врач проведет физический осмотр бедра, прощупывая болезненные участки рядом с местом, где может быть бурса.

Врач, скорее всего, ожидает, что боль при вертельном бурсите будет усиливаться в боковой или боковой части бедра. Иногда врач прощупывает участки вздутия ткани на боковой поверхности бедра, что может указывать на вертельный бурсит.

Помимо медицинского осмотра, врач может порекомендовать дополнительные визуализационные исследования для выявления аномалий, связанных с бурсой. К ним относятся:

рентгеновские снимки
сканирование плотности костей
магнитно-резонансная томография (МРТ)

Врач рассмотрит не только симптомы, указывающие на вертельный бурсит, но также попытается исключить другие подобные состояния.Например, тот, кто испытывает трудности с надеванием обуви и носков или имеет походку, при которой ходьба вызывает боль с первого шага, может иметь остеоартрит, а не вертельный бурсит.

Симптомы вертельного бурсита могут быть похожи или перепутаны с:

Вертелковый бурсит может быть тяжелым и болезненным состоянием. Обычно безрецептурные препараты помогают облегчить симптомы. Хирургия – это последний метод лечения, рекомендуемый для людей с постоянными болезненными симптомами.

Лечение стопы, симптомы и причины

Бурсит стопы – довольно распространенное явление, особенно среди спортсменов и бегунов. В целом, боль в ногах может одновременно возникать от 14 до 42 процентов взрослых.

Бурса – это небольшой наполненный жидкостью мешок, который смягчает и смазывает суставы и кости. Хотя на вашей стопе есть только одна естественная бурса, в травмированных областях стопы и лодыжки могут образовываться другие бурсы.

Когда сама бурса воспаляется, это вызывает боль, отек и покраснение.Иногда боль может выводить из строя. Состояние называется бурситом. Техническое название бурсита стопы – ретрокальканеальный бурсит.

На что похож бурсит стопы?

Когда бурса на стопе воспаляется, у вас могут быть такие симптомы, как:

опухшая, красная и теплая пятка
пятка болезненная на ощупь
болезненная ходьба и бег
усиливающаяся боль, особенно когда вы встаньте на цыпочки или согните ногу

Практически все люди с бурситом стопы выздоравливают вовремя только при консервативном лечении.

Консервативное лечение в первую очередь включает в себя методы ухода за собой, такие как:

Перерыв . Отдохните и поднимите ногу. Избегайте занятий, даже временно, при которых пятка становится более болезненной.
Правильная обувь и носки . Носите подходящую по размеру обувь, которая поддерживает ваши ноги, смягчает пятку и имеет соответствующий размер. Американская академия подиатрической спортивной медицины рекомендует носить носки из синтетической ткани при примерке и покупке спортивной обуви.
Растяжка . Ваш врач может порекомендовать упражнения и растяжку, чтобы помочь вашей стопе заживать. Это может включать растяжку икроножных мышц и другие специальные упражнения.
Прием противовоспалительных препаратов . Ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алив) и аспирин отпускаются без рецепта или по рецепту.
Обледенение . Используйте лед, если это рекомендовано вашим доктором.
Использование вкладышей для обуви . Ваш врач может назначить ортопедические стельки или другие вставки для обуви, такие как пяточная чаша или опора для стопы, чтобы снять давление с пятки.
Примерка другой обуви . Если боль очень сильна, попробуйте надеть обувь с открытой спинкой.
Массаж стопы . Как правило, массаж не рекомендуется при бурсите, но избегание места боли и массирование окружающих областей арки или даже ног до голени может быть полезным из-за улучшения кровообращения. Поднятие ноги также может сделать это соответствующим образом.

Ваш врач может ввести вам кортизон в пятку, если ваша боль остается сильной.Но это может привести к разрыву ахиллова сухожилия.

Операция требуется редко. Однако, если состояние вашей поврежденной бурсы не улучшается через шесть месяцев или год, ваш врач может порекомендовать операцию для устранения повреждения.

Есть несколько способов предотвратить возникновение и повторение пяточного бурсита.

Убедитесь, что ваша обувь хорошо сидит, а каблук не изношен. Обувь должна обеспечивать амортизацию в области пятки и иметь достаточно места в носке, чтобы пальцы не были сдавлены.
Носите носки с мягкой подкладкой, чтобы защитить ступни и предотвратить образование бурс на других участках стопы.
Хорошо разминайтесь перед занятиями спортом или тренировкой.
Не ходите босиком по твердой, неровной или каменистой земле.
Если вы используете беговую дорожку, уменьшите нагрузку на пятки, изменив наклон.
Поддерживайте нормальный вес. Это уменьшит нагрузку на пятки при ходьбе.

Пяточный бурсит часто встречается у спортсменов, особенно у бегунов.Возможно, вам придется сократить тренировки и другие виды деятельности, пока ваш бурсит не перестанет быть болезненным. Как и в случае с приведенными выше рекомендациями, в частности, советы для спортсменов включают:

Убедитесь, что спортивная обувь обеспечивает вам надлежащую поддержку. Если рекомендуется, используйте подъемник для пятки или другую вставку.
Выполняйте упражнения на растяжку и укрепление, не нагружая пятку. Обязательно регулярно растягивайте ахиллово сухожилие. Ваш врач может порекомендовать на ночь шину, чтобы растянуть сухожилие.
Обратитесь к физиотерапевту, чтобы разработать безопасный режим упражнений, чтобы поддерживать форму и укреплять ноги и ступни.
Не запускать. Если вы испытываете сильную боль, не бегайте и не участвуйте в командных видах спорта. Это может ухудшить ваше состояние.

Чтобы почувствовать себя лучше, может потребоваться несколько недель, но потребуется больше времени, если бурса снова воспаляется.

Бурсит стопы обычно возникает в результате травмы или чрезмерного использования стопы. Ваши ноги испытывают большую нагрузку, особенно на твердых покрытиях или на игровых площадках.Избыточный вес также нагружает ваши ноги.

Бурсит стопы часто возникает в результате внезапного удара при занятиях контактными видами спорта или повторяющихся ударных движений.

Другие возможные причины бурсита стопы включают:

плохо сидящая или неподходящая обувь для определенного вида спорта
бег, прыжки и другие повторяющиеся действия
недостаточная разминка или растяжка перед тренировкой или активностью
ходьба на высоких каблуках
Деформация Хаглунда, при которой костное разрастание на пятке формируется в результате трения об обувь
подагра
артрит, заболевания щитовидной железы или диабет
инфекция, хотя это случается редко

Ваш врач осмотрит вашу стопу и попросит вас опишите боль и когда она началась.Они также захотят узнать вашу историю болезни, уровень вашей повседневной активности и распорядок дня. Они могут спросить:

Какие упражнения вы делаете?
Какими видами спорта вы занимаетесь?
Вы много стоите на работе или ваша работа связана с повторяющимися движениями?

Ваш врач может назначить несколько анализов, чтобы убедиться, что у вас нет перелома или другой травмы. Они также могут искать уродство Хаглунда. Эти тесты могут включать:

анализы крови
МРТ
удаление жидкости из бурсы для проверки на подагру или инфекцию
ультразвуковое исследование
рентгеновское обследование

Если у вас болит пятка, которая не проходит уходите, обратитесь к врачу.Ранняя диагностика и лечение могут спасти вас от боли в будущем.

Ваш врач может направить вас к специалисту, например к ортопеду, ортопеду или ревматологу, в зависимости от степени травмы пятки.

Ваши пятки и ступни могут быть болезненными по разным причинам. Некоторые частые причины боли в пятке:

Подошвенный фасциит. Ткань (фасция), соединяющая пяточную кость с основанием пальцев ног, может воспаляться от бега или прыжков, вызывая сильную боль в нижней части пятки.Боль может усиливаться, когда вы встаете утром или после долгого сидения.
Пяточная шпора. Это отложения кальция, которые могут образовываться в месте соединения фасции с пяточной костью. Обзор боли в пятке, проведенный в 2015 году, показал, что около 10% людей имеют пяточные шпоры, но у большинства нет боли.
Каменный синяк. Если вы наступите на камень или другой твердый предмет, он может повредить нижнюю часть пятки.
Деформация Хаглунда. Это шишка, которая образуется на тыльной стороне пятки, где находится ахиллово сухожилие.Он также известен как «шишка», потому что он может быть вызван плохо сидящей обувью, которая трутся о пятку.
Тендинопатия ахиллова сухожилия. Это припухлость и болезненность вокруг ахиллова сухожилия. Это может произойти вместе с бурситом пятки.
Болезнь Севера. Это может повлиять на детей в раннем периоде полового созревания, когда пятка еще растет. Пяточные сухожилия могут стать тугими, и занятия спортом могут оказать давление на пятку и повредить ее. Техническое название этого – апофизит пяточной кости.
Захват нерва. Обычно это называется защемлением нерва. Это может вызвать боль, особенно если это результат травмы.

На стопе есть только одна естественная бурса, расположенная между пяточной костью и ахилловым сухожилием. Эта бурса снижает трение и защищает сухожилие от давления пяточной кости, когда вы стоите на ногах.

Бурсит пятки – довольно распространенное явление, особенно среди спортсменов. Большинство людей выздоравливают со временем при консервативном лечении.Если боль не проходит более шести месяцев, можно сделать операцию.

Бурсит плеча: что это такое и как его лечить

Многие люди с бурситом плеча – спортсмены, которые занимаются плаванием, подачей или метанием. Однако бурсит плеча не ограничивается спортсменами. Фактически, это может произойти у людей любого возраста, хотя чаще встречается у пожилых людей. Определенные заболевания, такие как аутоиммунное заболевание, инфекция или мышечная слабость, также могут вызывать или способствовать развитию бурсита, а иногда невозможно точно определить конкретную причину.К счастью, бурсит плеча – это излечимое заболевание, которое обычно не требует хирургического вмешательства.

Бурсит против артрита

Иногда бывает трудно отличить боль при бурсите от боли при артрите. Эти два состояния схожи в том, что оба возникают в результате воспаления (отека) в суставе или вокруг него. Однако это два совершенно разных условия. Разрушение хрящей и других соединительных тканей в суставах с течением времени является причиной артрита, который чаще возникает в коленных и бедренных суставах, несущих нагрузку.Бурсит чаще возникает в плечах и локтях, но может возникать и в бедрах и коленях. Наличие артрита в суставе также может способствовать развитию бурсита.

Лечебные процедуры

После диагностики плечевого бурсита ваш врач или физиотерапевт может порекомендовать консервативные методы лечения, такие как изменение занятий, чтобы избежать тех, которые вызывают у вас боль, и использование пакетов со льдом для снятия воспаления. Физиотерапевтические упражнения для улучшения силы, подвижности и гибкости плеч также могут помочь облегчить боль при бурсите.

Если эти методы не работают или вы заметили лишь минимальное улучшение, ваш врач может порекомендовать инъекцию кортикостероидов и болеутоляющих средств в сустав, чтобы уменьшить воспаление. Другой вариант лечения – это процедура, называемая аспирацией, которая представляет собой процесс удаления жидкости из бурсы.

Обычно эти методы лечения эффективны при лечении бурсита плеча. Однако, если они не работают, вам может потребоваться хирургическая процедура, называемая субакромиальной декомпрессией, чтобы уменьшить давление на бурсу.