Смесь Бойко: состав и инструкция по применению HealthIsLife.ru
Смесь Бойко: состав, применение, отзывы
В чем преимущества смеси Бойко, практикуемой при лечении болезней позвоночника? Этот вопрос сейчас задают многие люди, у которых боли в спине. На практике выявлена высокая эффективность этого препарата, и сегодня эта смесь часто используется для лечения болезней позвоночника. Однако препарат имеет довольно много противопоказаний, поэтому его использовать можно только по назначению врача.
Что это такое?
Смесь Бойко является уникальной комбинацией ряда медицинских средств, активно применяемых для снятия воспаления, купирования болей и оказания седативного воздействия. Состав смеси Бойко не отличается постоянством и может немного меняться в зависимости от заболевания пациента.
Особенно стоит отметить, что компоненты, входящие в лекарственный коктейль, стоят недорого, доступны для широких масс людей и очень эффективные. В данной статье мы посмотрим, что представляет собой классическая комбинация составных компонентов и разные её вариации.
Самый известный — классический состав смеси состоит из следующих компонентов:
Новокаин (2 мл)
Димедрол (2 мл)
Витамин В12 (1 мл)
Анальгин (2 мл)
Практикой установлено, что примерно 25% пациентов имеют реакцию аллергического свойства на новокаин. Для таких больных новокаин исключают из состава смеси, заменяя его папаверином. А витамин В12 нередко заменяют смесью витамина В1 и прозерина.
Смесь Бойко находит практическое применение при лечении следующих неврологических заболеваний:
Благодаря лёгкому седативному эффекту, присущему смеси Бойко, у пациентов снижается возбуждение и улучшается сон.
Перед назначением больному данного раствора, врач обычно направляет его на обследование, а потом ставит диагноз. Самовольное введение этого средства опасно для здоровья.
Противопоказания
Почти все лекарственные препараты имеют свои противопоказания, смесь Бойко не является исключением. Для этой комбинации препаратов выявлены следующие противопоказания:
Лицам, страдающим глаукомой.
При индивидуальной непереносимости средства и его компонентов.
Отклонения в работе органов кроветворения (анемия, лейкозы, лейкемия, гипоглобулинемия).
Больным эпилепсией.
При наличии обострения заболеваний ЖКТ.
Пациентам с болезнями печени.
При тяжёлых формах болезней сердечно — сосудистой системы.
Противопоказа
классификация, первые признаки, свечи, таблица
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание:
Что это такое?
Состав
Показания
Противопоказания
Инструкция по применению
Побочные эффекты
Отзывы
Что это такое?
Смесь Бойко является уникальной комбинацией ряда медицинских средств, активно применяемых для снятия воспаления, купирования болей и оказания седативного воздействия. Состав смеси Бойко не отличается постоянством и может немного меняться в зависимости от заболевания пациента.
Особенно стоит отметить, что компоненты, входящие в лекарственный коктейль, стоят недорого, доступны для широких масс людей и очень эффективные. В данной статье мы посмотрим, что представляет собой классическая комбинация составных компонентов и разные её вариации.
Состав
Самый известный — классический состав смеси состоит из следующих компонентов:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Новокаин (2 мл)
Димедрол (2 мл)
Витамин В12 (1 мл)
Анальгин (2 мл)
Практикой установлено, что примерно 25% пациентов имеют реакцию аллергического свойства на новокаин. Для таких больных новокаин исключают из состава смеси, заменяя его папаверином. А витамин В12 нередко заменяют смесью витамина В1 и прозерина.
Показания
Смесь Бойко находит практическое применение при лечении следующих неврологических заболеваний:
Благодаря лёгкому седативному эффекту, присущему смеси Бойко, у пациентов снижается возбуждение и улучшается сон.
Перед назначением больному данного раствора, врач обычно направляет его на обследование, а потом ставит диагноз. Самовольное введение этого средства опасно для здоровья.
Противопоказания
Почти все лекарственные препараты имеют свои противопоказания, смесь Бойко не является исключением. Для этой комбинации препаратов выявлены следующие противопоказания:
Лицам, страдающим глаукомой.
При индивидуальной непереносимости средства и его компонентов.
Отклонения в работе органов кроветворения (анемия, лейкозы, лейкемия, гипоглобулинемия).
Больным эпилепсией.
При наличии обострения заболеваний ЖКТ.
Пациентам с болезнями печени.
При тяжёлых формах болезней сердечно — сосудистой системы.
Противопоказан курс лечения в течение длительного времени.
Кроме того, смесь Бойко не применяется в следующих вариантах:
В отношении детей и подростков.
Женщинам в состоянии беременности.
Кормящим грудью матерям.
Людям почтенного возраста.
С большой осторожностью надо применять средство больным с бронхиальной астмой и гиперплазией простаты.
Инструкция по применению
В неврологии смесь Бойко применяют для снижения болевых ощущений пациентов и для борьбы с бессонницей. Дозу каждого составного компонента устанавливает врач, учитывая здоровье пациента и его возраст. Коктейль из 4 лекарств набирают в шприц и вводят внутримышечно в ягодицу. При внутримышечном методе эффект наступает через 45 минут после инъекции и воздействие лекарства длится 5 часов.
При необходимости, доктор может ввести средство внутривенно. С этой целью, смесь препаратов смешивают с 400 мл раствора натрия хлорида и ставят больному капельницу. Очень быстрый результат получается именно при этом методе введения. Продолжительность действия лекарства тоже составляет 5 часов.
Лечение смесью Бойко проводят короткими курсами в стационаре. Больной должен незамедлительно сообщать доктору об ухудшении самочувствия, если такое произойдёт.
Пациентам, страдающим от сильных болей, препарат вводят по 3 -5 раз в течение суток. Все компоненты смеси смешиваются непосредственно перед введением.
Побочные эффекты
При введении смеси у пациента могут возникнуть побочные эффекты, такие, как:
Ощущение боли в области груди.
Учащение сердцебиения.
Скачки кровяного давления.
Явление тремора.
Головокружения.
Общая слабость.
Сонливость.
Сыпь на коже.
Зуд.
Спазмы бронхов.
Анафилактический шок.
Анемия и др.
В медицинской практике зарегистрированы факты, когда у пациентов, в процессе лечебного курса, возникали затруднения с мочеиспусканием.
Во время курса лечения возможно снижение скорости реакции. В этот период нельзя управлять автомобилем и выполнять функции, требующие концентрации внимания.
При проявлении побочных результатов, пациент должен прекратить применение средства и сообщить об этом доктору. Применение смеси Бойко предполагает врачебный контроль за работой почек и состоянием крови.
Отзывы
Мария, 38 лет. «Выбрав хороший солнечный день, решила плотно потрудиться на даче. Спина у меня и раньше часто болела, Но в этот день боль очень сильно проявилась. Невозможно было согнуться или разогнуться. Соседка — медичка посоветовала купить в аптеке смесь Бойко и сделать инъекцию в попку. Боль отступила и я в понедельник пошла на приём к неврологу. Сейчас я здорова, смесь Бойко в тот день мне очень хорошо помогла».
Олеся, 44 года. «Года два назад у меня тоже были подобные боли. Болела нога от щиколотки до бедра. Боль была такая, что я с трудом передвигалась. С большим трудом дошла до поликлиники и записалась на приём к врачу. Врач, после осмотра, поставил диагноз люмбаго, в обиходе называется радикулит. Доктор прописал мне мазь и уколы. В шприц набирали смесь Бойко. Всего было 4 компонента: анальгин, димедрол, витамин В12 и новокаин. После 5 уколов я уже была способна передвигаться, а после 10 инъекций боль совсем отступила».
Игорь, 54 года. «Я смесью Бойко лечил боль в пояснице. В шприц медсестра набирала четыре компонента: анальгин, димедрол, витамин В12 и новокаин. Хорошо, что у меня не было непереносимости этих препаратов. Всего было пять инъекций, и боль прошла совсем. Хороший препарат, помогает здорово».
состав и его вариации, показания и противопоказания к применению, отзывы пациентов
Здоровье 19 апреля 2014
Комплекс препаратов, которые способны утолять боли при радикулите, снимать воспаление седалищного нерва, боли при остеохондрозе, называется смесью Бойко. Инъекции оказывают успокаивающее воздействие на организм. Фармакологические средства, входящие в состав смеси, можно легко купить в любой аптеке по доступным ценам.
Как применять смесь Бойко? Состав препаратов
Одна стандартная инъекция включает в себя следующие препараты:
Все перечисленные препараты, купленные в аптеке, необходимо соединить в одном шприце. Инъекции смеси Бойко можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно. Максимально допустимо делать уколы до 5 раз в сутки. Больному следует обратиться к врачу в том случае, если у него не наступает улучшение и боль не проходит. Применяя смесь Бойко, состав препаратов можно менять на другие средства, например:
“Анальгин” – 2 мл;
“Димедрол” 1% – 2 мл;
“Новокаин” 0,5% – 5 мл;
“Прозерин” – 1 мл;
витамин В1 – 3 мл.
Препарат “Димедрол” можно совсем не включать в состав или заменять его средством “Папаверин”.
Показания и противопоказания к применению смеси Бойко
Введение препарата в организм человека осуществляется с целью избавления от боли. Смесь можно использовать при следующих диагнозах:
остеохондроз поясничной или грудной области;
торакалгия – раздражение межрёберных нервов;
ишиас – пояснично-крестцовый радикулит.
Врачи рекомендуют смесь Бойко (состав которой указан выше), если на все указанные препараты отсутствует аллергия, в особенности на группу витамина В и препарат «Новокаин». При непереносимости некоторые лекарства исключаются из состава. К заболеваниям, при которых использовать смесь Бойко категорически запрещено, относятся:
нарушение и патология органов кроветворения;
воспаление ЖКТ;
заболевания сердца и сосудов.
Комментарии и отзывы об использовании смеси Бойко
Смесь Бойко, уколы которой являются экстренной помощью при сильном болевом синдроме, действуют мгновенно, что положительно сказывается на самочувствии пациента, и обезболивающий эффект сохраняется достаточно длительное время. Стоимость приготовленной инъекции доступна по цене, препараты можно приобрести в аптеках любого населенного пункта, цена может варьироваться в зависимости от перечня препаратов и региона. По этим причинам так популярна готовая смесь Бойко, состав которой можно подбирать с учетом их переносимости больным. Медицинские специалисты обращают внимание больных на тот факт, что возникшая сильная боль – это только симптом серьезного заболевания, и инъекциями бороться только с болью, не устраняя основной недуг, очень опасно для здоровья. Поэтому, если больного беспокоит одно из перечисленных выше заболеваний, заниматься самолечением крайне опасно для здоровья, немедленно нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Только дипломированный врач после осмотра и установки диагноза может назначить эффективное лечение. В нашей статье мы рассмотрели смесь Бойко, состав, применение и рекомендации к ее использованию. Надеемся, предоставленная информация поможет вам выбрать эффективное средство для избавления от боли.
Карипазим также эффективен при пульпите, хроническом периодонтите, пародонтозе, гингивите, язвенно-некротическом и афтозном стоматите.
Препарат может применяться как местно, так и методом введения электрофореза. Карипазим для местного применения предварительно разводят в физиологическом растворе до получения концентрации 17,5 ПЕ/мл, 35 ПЕ/мл или 70 ПЕ/мл.
Как правило, препарат используется местно при лечении ожогов. Для этого лиофилизированный порошок Карипазима растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или в 0,5% растворе прокаина, после чего пропитывают полученной жидкостью салфетку или ткань и накладывают ее на поврежденную поверхность в виде компресса. Компресс закрывают влагонепроницаемой повязкой. Важно учитывать, что инструкция к Карипазиму допускает одновременную обработку раствором не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют раз в 1–2 суток, удаляя отслоившиеся некротические ткани. Продолжительность лечения может составлять от 4 до 12 дней.
Электрофорез с Карипазимом всегда вводится с положительного полюса. Для проведения процедуры 1 флакон препарата растворяют в 5–10 мл физиологического раствора, добавляя в полученную смесь 2–3 капли Димексида. Затем раствор наносится на фильтрованную бумагу, располагающуюся на прокладках-электродах, размеры которых должны составлять 10–15 см. Сила тока при проведении процедуры изменяется от 10 до 15 мА, время воздействия также постепенно увеличивают от 10 до 20 минут. При проведении электрофореза с Карипазимом необходимо следить, чтобы температура прокладок-электродов не выходила за пределы 37–390С.
Прокладки-электроды могут располагаться продольно (в этом случае отрицательный заряд направляется на область поясницы или плеч, а положительный прикладывается на область шеи) или поперечно (отрицательный заряд направляется на область живота, а положительный прикладывается на область поясницы). Один курс терапии методом электрофореза включает от 20 до 30 процедур.
Передозировка:
В рекомендованных дозах случаев передозировки не описано.
Побочные эффекты:
Карипазим способен спровоцировать развитие аллергических реакций и повышение температуры только при повышенной чувствительности пациента к компонентам препарата. В случаях незначительных аллергических проявлений лечение обычно не приостанавливают, так как снять симптомы аллергических реакций можно с помощью антигистаминных лекарственных средств.
Противопоказания:
Применение лекарственного препарат противопоказано в случаях, когда грыжа межпозвоночного диска привела к развитию острых воспалительных процессов, а также при фораменальном расположении секвестра и секвестрации грыжи диска. Не допускается введение Карипазима внутримышечно и внутривенно.
Противопоказан во время беременности и в период лактации.
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Не описано случаев клинически значимого взаимодействия препарата Карипазим с другими лекарственными средствами.
Состав и свойства:
Средство выпускается в коробках, каждая из которых содержит по 10 флаконов белого порошка (в одном флаконе – 100 мг карипазима).
Форма выпуска:
Карипазим изготавливается в виде лиофилизированного порошка для приготовления раствора.
Фармакологическое действие:
Основное активное вещество средства представляет собой фермент, добываемый из млечного сока папайи – папаин. Помимо него в состав Карипазима входят другие ферменты – пептидазы папайи А и Б, лизоцим папайи, химопапаины А и Б, ряд аминокислот и углеводов, а также соли натрия, кальция, магния и калия.
Условия хранения:
Хранить в сухом месте темнои, при температуре не выше 15 градусов Цельсия.
Общая информация
Грузинский Карипаин: стоит ли овчинка выделки?
Содержание статьи
Импортный грузинский Карипазим, производитель которого — Научно-исследовательский институт фармакохимии имени И. Г. Кутателадзе, успел прославиться в качестве одной из немногих реальных альтернатив хирургическому удалению грыжи межпозвоночного диска. Проводя электрофорез с Карипазимом в домашних условиях, не одной сотне больных удалось без операции вернуть своему позвоночнику утраченное здоровье. Однако сейчас в продаже Карипазим производство Грузии найти практически невозможно. Стоит ли искать возможность его купить, или есть смысл поинтересоваться альтернативными вариантами?
Подробнее о препарате
Самой очевидной из альтернатив выглядит отечественный Карипазим — купить в Бурденко можно именно этот препарат. Несмотря на утверждения части больных, что после Карипазима российского производства результаты хуже, чем результаты, которые дает лечение позвоночника Карипазимом из Грузии, в составе российского средства указаны те же основные активные компоненты: папаин и хемопапаин. А значит, применяя российский Карипазим при грыже шейного и других отделов позвоночника, можно получить тот же самый эффект.
Надо сказать, что недостатки, а вернее, основной недостаток Карипазима как российского, так и грузинского производства одинаков: это слишком долгий курс лечения. Ознакомившись с инструкцией, указывающей, как делать Карипазим, можно увидеть, что производители рекомендуют проводить электрофорез в течение тридцати дней ежедневно. И это — повод насторожиться, ведь на сегодняшний день специалистами установлено, что курс электрофореза дольше двадцати дней может быть небезопасен. На фоне этого возможность отечественный Карипазим купить в Москве в аптеке в любое время и в любом количестве уже не выглядит самым лучшим вариантом.
Карипаин или Карипазим
К счастью, имеет Карипазим аналоги, а вернее, аналог, лишенный этого неприятного недочета. Карипаин, который, как можно понять из названия, схож с Карипазимом практически по всем пунктам, не только без труда заменит Карипазим при грыже шейного отдела, но и превзойдет его по эффективности, принеся облегчение заметно быстрее, а также сведет риск связанных с длительным курсом электрофореза осложнений к нулю. Ведь курс лечения этим препаратом благодаря двум дополнительным протеолитическим компонентам, папаину и хемопапаину, продолжается всего двадцать дней — а это совершенно безопасно.
Финальным аргументом для уверенного ответа на вопрос «Карипаин или Карипазим?» станет финансовый вопрос: несмотря на то, что на Карипаин чуть выше, чем на Карипазим цена, купить двадцать флаконов Карипаина будет дешевле, чем приобрести тридцать флаконов Карипазима. Так что можно не тратить время на поиски давно ушедшего с прилавков российских аптек грузинского Карипазима — лечение проблем с позвоночником находится ближе, и это Карипаин!
Превосходство грузинского Карипазима – реальность или миф?
Содержание статьи
В поисках ответов на вопросы, как делать Карипазим, как долго применять Карипазим при грыже шейного отдела и прочих болезнях, насколько эффективно лечение позвоночника Карипазимом и какие могут заменить Карипазим аналоги, больные часто сталкиваются с утверждением, что только грузинское средство оказывает реальный эффект. Насколько это справедливо и действительно ли важно, какой предлагает Карипазим производитель?
Россия или Грузия?
Существенной разницы между отечественным и грузинским препаратом нет: вне зависимости от того, где расположено выпускающее Карипазим производство, в качестве основного его компонента используется богатый ферментом папаином латекс тропического дерева – папайи. Малодоступный на данный момент грузинский препарат и отечественный Карипазим, купить в Бурденко который может каждый, полностью идентичны по составу и воздействию на соединительную и рубцовую ткань. Поэтому нет разницы, какой применять Карипазим при грыже шейного, грудного, поясничного отделов: эффект будет одинаковым.
Не слишком низкая, но все же доступная на Карипазим цена купить его позволит даже не самым зажиточным больным. Однако вместо того, чтобы предлагать пациентам Карипазим купить в Москве в аптеке, все больше докторов предлагают остановиться на Карипаине. По своей эффективности этот современный препарат оставляет далеко позади и грузинский, и отечественный Карипазим.
Важно знать о Карипаине
Кроме папаина, Карипаин содержит вырабатываемый из камчатского краба фермент коллагеназу и содержащийся в ананасовом соке бромелайн. Поэтому он действует сильнее: положительный результат после Карипазима наступает только после тридцатидневного курса, а курс лечения Карипаином составляет 20 дней. Продолжительный электрофорез с Карипазимом в домашних условиях способен вызвать связанные с воздействием электротока на ткани побочные эффекты. Менее длительный курс Карипаина в этом отношении безопасен.
Поэтому больным стоит ставить не вопрос «Российский или грузинский Карипазим?», а другой вопрос — «Карипаин или Карипазим?» А поскольку средства являются близкими аналогами во всем, кроме силы и быстродействия, именно Карипаин стоит выбрать в подавляющем большинстве случаев.
Карипазим. Узнать больше о Карипазим. Жмите.
Карипазим Электрофорез
К наиболее часто встречающимся заболеваниям позвоночника принадлежат остеохондроз и межпозвоночная грыжа.
Методы лечения
Действенный результат в борьбе с патологий оказывает радикальное лечение. Но большинство людей боятся оперироваться из-за возможных осложнений и предпочитают откладывать хирургическое вмешательство на неопределенный период времени.
Консервативное лечение включает прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебную физкультуру. Оно избавляет от отечности, снимает мышечное напряжение, придает силу мышцам, поддерживающим спину, активизирует микроциркуляцию крови, вследствие чего устраняется болевой синдром. Но такое лечение оказывает только временное действие и неспособно остановить дегенеративные изменения, происходящие в позвоночнике.
Единственным результативным методом неоперативного лечения грыж является карипазим электрофорез.
В состав препарата Карипазим входит вытяжка, полученная из млечного сока папайи. Это средство свыше 10 лет оказывает эффективное действие при межпозвоночной грыже.
Препарат «Карипазим» является вытяжкой из млечного сока папайи и уже более 10 лет успешно применяется для лечения грыжи позвоночных дисков. Методика разработана отделением нейрореабилитации НИИ Нейрохирур-гии им. Н.Н. Бурденко. Раствор порошка карипазима вводится методом электрофореза на протяжении курса лечения. Лечение препаратом карипазим с большой вероятностью позволит избежать хирургического вмешательства при мелких грыжах ( размером до 5-6 мм). Хорошие результаты можно получить даже при хронической и запущенной формах межпозвоночной грыжи, но особенно эффективно лечение в начальной стадии заболевания. Биологически активные вещества, входящие в состав карипазима благотвор-но действуют на хрящевые ткани. Самым ценным достоинством папайи является протеолитический фермент – папаин, который содержится в его плодах и листьях. Под действием папаина грыжа начинает размягчаться, освобождая защемленное нервное окончание. Лекарство положительно влияет и на весь позвоночный диск в целом – он восстанавливает свои упругие свойства, становится более эластичным, менее хрупким. Метод предусматривает 3 курса лечения, по 30 ежедневных процедур в каждом, с перерывами между курсами на 1-2 месяца.
Исследования, проведенные в НИИ Нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко показали, что именно лечение тремя курсами ( 90 процедур) позволяет с большой вероятностью избавиться от мелких межпозвонковых грыж ( в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделах позвоночника) и болевого синдрома. Также были получены хорошие результаты лечения с карипазимом при периартритах/периартрозах плечевого сустава, коленного сустава, тазобедренного сустава.
Плохо поддаются лечению карипазимом грыжи размером более 7 мм, секвестрированные грыжи с фораминальным расположением секвестра.
Учитывая необходимость длительного лечения, и ценя Ваше время, мы предлагаем более удобный путь – САМОСТОЯТЕЛЬНО (или с помощью родственника) ПРОВОДИТЬ ПРОЦЕДУРЫ ЭЛЕКТРОФОРЕЗА НА ДОМУ. Все необходимое для этого Вы можете приобрести у нас.
Для проведения курса процедур в домашних условиях Вам потребуется:
прибор для проведения электрофореза
многоразовые фланелевые( углетканевые) прокладки ( размер подбирается врачом) – 2 штуки. Внутри прокладок находится токопроводный слой, то есть ток будет проходить по всей площади данной прокладки. Одна из прокладок должна быть помечена значком «+», карипазим должен наноситься всегда только на ЭТУ прокладку. Прокладки можно стирать в стиральной машине
одноразовые прокладки-электроды из фильтровальной бумаги
брошюра «Лекарственный электрофорез» – потребуется в том случае, если Вы планируете в дальнейшем использовать прибор Элфор для других видов лечения
пройти один обучающий сеанс электрофореза с карипазимом в нашем центре .На сеанс желательно прийти вместе с человеком, который будет помогать Вам дома при проведении процедуры
Техника проведения электрофореза:
фланелевые углетканевые электроды – погрузить в ёмкость с водопроводной водой температуры 37-39°С.( измерять водным термометром)
фланелевые электроды достать из воды, отжать, на поверхность без разреза ( кармашка) положить одноразовые электроды из фильтровальной бумаги
на фильтровальную бумагу электрода со знаком «+» в центр вылить содержимое флакона ( разведенный карипазим с димексидом), на фильтровальную бумагу «-» электрода в центр вылить 10 мл 2,4% раствора эуфиллина
располагать прокладки-электроды можно как продольно, так и поперечно. При продольной методике электрод с карипазимом накладывается на область поясницы, а отрицательный прикладывается на область бедра. При поперечном расположении, положительный электрод с карипазимом накладывается на область поясницы, а отрицательный (эуфиллин) накладывается на область живота. Оптимальный способ наложения прокладок при Вашем заболевании покажет Вам врач на обучающем курсе
резиновые электроды флажки от аппарата Элфор вставляются в кармашки наложенных на тело фланелевых электродов. Положительный флажок ( красный) вставляется в электрод «+», смоченный раствором карипазима
сверху – электроды плотно фиксировать(прижать/привязать) к поверхности тела для обеспечения максимального контакта
силу тока регулировать по ощущениям в течение процедуры от 5 до 10 мА. Время экспозиции также должно постепенно увеличиваться от 10 до 20 минут
Обратить внимание!!!
Лечение грыжи диска с помощью карипазима может вызвать аллергические реакции при повышенной чувствительности пациента. Возможно появление сильного зуда кожи в месте наложения прокладки, покраснение кожи, повышение температуры. В этом случае рекомендуется применение антигистаминных препаратов (тавегил, супрастин, кларитин, диазолин, зодак и т.п., местная обработка кожи фенистил-гелем, 1% гидрокортизоновой мазью и т.д.). В этом случае из раствора карипазима рекомендуется исключить димексид и индивидуально подобрать силу тока (но не менее 4мА) и время процедуры электрофореза (но не менее 10 мин).
Между 5-й и 8-й процедурами возможно временное обострение основного заболевания, которое обычно исчезает через 3-5 процедур. Важно не прекращать лечение!
Не применять – внутривенно и внутримышечно, при острых воспалительных процессах в тканях, при секвестрации грыжи диска и фораминальном расположении секвестра, детям до 15 лет
Обучающий сеанс электрофореза с карипазимом длится 1 час, стоимость можно посмотреть здесь
Для определения показаний/противопоказаний к лечению карипазимом рекомендуется пройти консультацию врача-ревматолога ( при себе иметь МРТ измененного отдела позвоночника- давность не более 1 года).
После завершения первого курса из 30 процедур электрофореза карипазима рекомендуется укрепить мышечный каркас спины путем миостимуляции околопозвоночных мышц – курс 10-12 процедур с частотой 1 – 2 раза в неделю, затем поддерживать тонус мышц ежедневной гимнастикой.
Заболевания коленного сустава: признаки и особенности
Статья рассказывает о различных патологиях коленного сустава. Описаны разные виды заболеваний, их проявления, диагностика и лечение. Человеческое колено — это один из тех суставов, которые ежедневно подвергаются огромной нагрузке.
Колени в течение всего дня находятся в движении, выдерживают практически всю массу тела. Множество воздействующих факторов провоцирует развитие многочисленных патологий. Заболевания коленного сустава имеют разнообразные проявления и требуют полноценного лечения.
Колено подвержено развитию многих заболеваний
Содержание статьи
Общая характеристика
Заболеваниями коленных суставов называют такие состояния, которые приводят к изменению строения коленей и нарушению выполняемой ими функции. Развиваются они под воздействием разнообразных факторов как внешней среды, так и самого организма.
Каждое из таких состояний имеет свою симптоматику, диагностируется и лечится различными методами. Возникать заболевания коленей могут в любом возрасте, у лиц мужского и женского пола.
Классификация
Классифицируют патологии коленных суставов по разным признакам. В основу классификации ложится механизм развития заболевания.
Таблица №1. Виды заболеваний суставов колена.
Для каждого заболевания имеется своя классификация по степеням и стадиям.
Воспалительные патологии
Список заболеваний колена огромен
Для этих болезней характерно появление воспалительного процесса в каких-либо суставных структурах.
Причинами служат различные внешние и внутренние факторы:
попадание в полость сустава инфекции — извне или из хронических очагов в организме;
посттравматическое воспаление;
метаболические нарушения.
Способствовать развитию воспаления могут снижение иммунной защиты, нерациональное питание, вредные привычки, тяжёлая патология внутренних органов.
Выделяют специфические артриты, называемые реактивными. Они развиваются как следствие общего инфекционного поражения организма. Наиболее часто встречают хламидийный или микоплазменный артрит.
В зависимости от того, какая суставная структура поражена, выделяют несколько видов воспалительного процесса.
Бурсит. Поражается суставная капсула и жидкость, содержащаяся в ней.
Тендинит. Воспаление в связках, окружающих сустав.
Артрит. Воспалительный процесс локализован в хрящевой и костной ткани.
Заболевания имеют сходные проявления — общие и локальные. К общей симптоматике относится недомогание, снижение аппетита, температурная реакция организма.
Для артрита характерны болевые ощущения достаточно выраженной интенсивности. Боль носит ноющий характер, постоянная. Внешне колено выглядит увеличенным в размере по сравнению со здоровым, кожа над ним горячая и красная. При движениях отмечается усиление боли.
Острый артрит
При бурсите на первый план выступает отек. Колено значительно увеличено в размере, при пальпации отмечается резкая болезненность. Затруднены движения — из-за отека и боли. Отмечается выбухание надколенника. Боль носит распирающий характер, усиливается в ночное время.
Бурсит с выраженным отеком
Для тендинита характерно резкое нарушение двигательной функции. Человек не может сгибать, разгибать и поворачивать колено. Боли усиливаются при движениях. Внешне колено практически не изменено.
Диагностика
Для установления диагноза имеет значение анамнез и динамика развития заболевания. Врач осматривает человека, предполагает то или иное заболевание, после чего назначается дополнительное обследование.
Стандартными методами являются:
общий анализ крови и мочи;
рентгенография обоих суставов;
компьютерная томография;
пункция полости сустава и исследование синовиальной жидкости.
Важно! Как правило, для подтверждения диагноза достаточно рентгенологического исследования.
Лечение
Симптомы и лечение заболевания коленного сустава соответствуют друг другу.
Таблица №2. Тактика лечения воспалительных заболеваний колена.
Лечебное мероприятие
Характеристика
Диета
Специальной диеты не требуется. Пациенту рекомендуют придерживаться принципов здорового питания, исключить вредные продукты, алкоголь
Режим
Назначается ограничение двигательной активности. Для создания поврежденному колену покоя используют наколенники, эластичные бинты, тейпы
Медикаментозная терапия
Антибактериальные препараты — соответственно причинному фактору, курс лечения 7-10 дней
Противовоспалительные средства — Ибупрофен, Нимика, Мелоксикам, курсом до 14 дней
Обезболивающие препараты — Кеторол, Налгезин
Хондропротекторы — Артра, Терафлекс, принимают длительно, не менее месяца
Хирургическое лечение
Назначается в случае развития осложнений. Проводят разрез суставной капсулы, удаляют гной и разрушенные ткани, промывают полость раствором антисептика
После устранения острого состояния проводится реабилитационная терапия, направленная на восстановление утраченных функций конечности. Она заключается в назначении физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики.
Прогноз воспалительных заболеваний в большинстве случаев благоприятный. Излечение происходит в полном объёме, осложнения развиваются редко. При позднем обращении за медицинской помощью, неправильном лечении может сформироваться стойкое нарушение двигательной функции конечности.
Травмы
Травматические повреждения колена встречаются очень часто. Наиболее характерны они для молодых активных людей, и для пожилых, ввиду старения организма.
Причинами травм становятся удары в область коленей, падения с высоты. Такое возможно при занятиях активным спортом, в дорожных авариях, вследствие несчастных случаев. Пожилые люди обычно травмируются при падениях в гололёд.
Травмы характеризуются нарушением структуры и функции сустава. Среди наиболее часто встречаемых травм указывают растяжения связок, вывихи и переломы.
Травмы колена наиболее часто возникают при занятиях спортом
Растяжение связок
Это наиболее лёгкая травма, характерная для спортсменов. Обычный человек может получить её при падении и подворачивании ноги.
Состояние характеризуется умеренной болью в области коленного сустава, усиливающейся при движении. Само колено не меняет внешний вид. Нарушается двигательная функция — человеку трудно наступать на ногу, вращать ею.
Диагноз устанавливается при осмотре, специфических исследований не требуется. При подозрении на перелом делают рентгенологический снимок.
Лечение заключается в обеспечении покоя поврежденной конечности. Для этого используют наколенники, эластичные бинты, тейпы. Срок ограничения двигательной активности составляет 2-3 недели. При необходимости используют обезболивающие препараты.
Прогноз благоприятный, выздоровление происходит в течение 2-3 недель, осложнения развиваются крайне редко.
Вывих
Более тяжёлое заболевание коленных суставов, характеризующееся смещением суставных поверхностей по отношению друг к другу. Может произойти при резком падении на одну ногу, рывке за конечность.
Основной симптом травмы — невозможность совершения движений. Попытки наступить на ногу или совершить движение вызывают сильную боль. Внешне конечность выглядит деформированной, быстро опухает, читайте также Опух и болит коленный сустав. Вывих нередко сочетается с повреждением связок и менисков.
Вывих колена
Для диагностики в большинстве случаев достаточно осмотра, при необходимости выполняют рентгенологическое исследование.
Лечение заключается во вправлении вывихнутого сустава. Проводится эта процедура травматологами, требуется общее обезболивание. После восстановления анатомической формы сустава накладывают гипсовую повязку на 7-10 дней.
При разрыве связок и менисков проводится хирургическое лечение — ушивание повреждений. Дополнительно назначают обезболивающие препараты, средства для улучшения микроциркуляции, хондропротекторы.
Прогноз относительно благоприятный при условии своевременного оказания медицинской помощи.
Перелом
Наиболее тяжёлый вид травмы. Переломы развиваются под воздействием интенсивной повреждающей силы. Способствовать травме могут остеопороз, онкологические поражения костей.
При переломе происходит нарушение целостности костей, образующих сустав. Одновременно повреждаются мениски, связки и суставная сумка. Проявления перелома будут зависеть от объёма повреждения. Основными симптомами являются боль и нарушение двигательной функции. Колено деформировано, на коже появляется гематома (фото). При открытом переломе возможно кровотечение.
Косвенным признаком перелома служит массивная гематома
Для диагностики используют рентгенологическое исследование. Снимок выполняют в двух проекциях. При затруднениях в диагностике проводят томографическое обследование. Цена этой процедуры достаточно высокая, поэтому предоставить её может не каждое медицинское учреждение.
Тактика лечения зависит от тяжести повреждения. При простых переломах конечность фиксируют гипсовой повязкой на 2-3 месяца. Убирают гипс после контрольного рентгеновского снимка, подтверждающего срастание костей.
Сложные, открытые, оскольчатые повреждения лечат оперативным способом. Разрушенные кости соединяют металлическими винтами или пластинами. При повреждении мягких тканей производят их ушивание или пластику.
Реабилитация
После травм требуется проведение реабилитационного лечения. Оно заключается в осуществлении физиотерапевтических процедур, массажа, лечебной гимнастики. Цель этого периода — разработать конечность, длительное время находившуюся неподвижно. Подробнее о методах посттравматической реабилитации расскажет специалист в видео в этой статье.
Дегенеративные процессы
Под дегенеративно-дистрофическими заболеваниями понимают процессы, медленно приводящие к разрушению суставных структур, а в первую очередь хрящевой ткани. Наиболее частыми заболеваниями такого плана являются артроз и хондропатия.
Артроз
Заболевание суставов нижних конечностей, характерное для лиц пожилого возраста. Отдельно выделяют такую форму, как посттравматический артроз — это состояние может развиться и у молодого человека.
Причинами формирования артроза являются:
лишний вес;
избыточные нагрузки на суставы;
остеопороз;
частые травмирования коленей.
Не исключается и наследственный характер развития заболевания. Основным симптомом артроза является суставная боль.
Она имеет определённые характеристики:
боли предшествует утренняя скованность;
в покое болевые ощущения практически не ощутимы, при движениях усиливаются;
сопровождаются явлениями «суставной мыши» — это заклинивание движений в колене из-за попадания в суставную щель кусочка хряща.
В основе артроза лежит постепенное разрушение хрящевой ткани.
В связи с этим клиническую картину заболевания разделяют на несколько стадий.
Первая. Патологические изменения минимальны. Человек начинает ощущать боли и усталость только после длительной физической нагрузки. Внешне сустав не изменён.
Вторая. Боли становятся выраженными, возникают при обычной физической нагрузке. Появляется хруст в коленях при движениях. Колено слегка отечно и деформировано.
Третья. Выраженный патологический процесс. Колено значительно деформировано, болезненно при пальпации. Боль и хруст возникают при малейшем движении.
Для диагностики применяется рентгенологическое исследование. Оценивается толщина хрящевого слоя.
При артрозе рентгенологическим признаком является истончение хрящевого слоя
Если возникло такое заболевание коленного сустава, лечение проводится консервативными и хирургическими методами. Медикаментозная терапия заключается в использовании противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондропротекторов. Лечение длительное, занимает несколько месяцев. Такая терапия позволяет замедлить прогрессирование заболевания, но не излечить его.
При неэффективности консервативной терапии, развитии последней стадии заболевания применяется хирургическое вмешательство. Наиболее эффективным методом является эндопротезирование сустава.
Болезнь Шляттера
Эта патология и некоторые другие болезни подобного типа — врожденные заболевания коленных суставов. Проявляется в возрасте 12-15 лет, чаще страдают мальчики. Характеризуется появлением болей при движениях или длительном стоянии.
Для диагностики применяется рентгенологическое исследование, где обнаруживается разрушение хрящевой и костной ткани.
Лечение заключается в ограничении двигательной активности, применении препаратов кальция, витаминов. Прогноз благоприятный.
Заключение
Болезни коленного сустава — многочисленные и разнообразные патологии. Возникать они могут вне зависимости от пола и возраста, по разным причинам. Наиболее неблагоприятный прогноз отмечается при дегенеративных процессах.
vash-ortoped.com
Самые распространенные болезни коленей
Колено представляет собой крупный и сложно устроенный сустав человеческого тела, на который приходится большая нагрузка. Довольно часто он травмируется и страдает от разных заболеваний. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боли в коленях, поэтому можно представить, насколько тягостным является чувство ограничения подвижности в нижних конечностях.
Многие болезни коленей ног имеют похожие симптомы, но причины возникновения у всех разные. Только квалифицированный врач может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Рассмотрим самые распространенные заболевания коленных суставов, причины их возникновения и лечение.
Причины заболеваний
Ушибы, травмы, растяжения связок и многие другие болезни суставов ног коленей хоть раз в жизни возникали у каждого человека. Острую боль способно спровоцировать одно неловкое движение при выполнении дачных работ или уборке дома, а в детстве, наверное, все разбивали коленки. Все это впоследствии приводит к возникновению разнообразных заболеваний, влекущих за собой изменения в тканях сустава, воспалительный процесс инфекционного характера, нарушение обменных процессов.
Нарушение кровообращения коленного сустава может возникать в результате неравномерного роста кровеносных сосудов, обычно происходящего в подростковом возрасте. Так как рост тела, органов и систем не успевают друг за другом, то происходит дисбаланс, вызывающий нарушения в работе сустава колена.
Острые и хронические заболевания локтевого, тазобедренного и других суставов способны перейти на коленный. В этом случае требуется консультация врача, потому что такое состояние вполне способно привести к инвалидности.
Самая опасная причина болезни колена – инфекции, бессимптомно протекающие в организме. Человек не испытывает никакого дискомфорта, а когда воспалительный процесс громко заявит о себе, то часто бывает уже слишком поздно. Поэтому необходимо очень внимательно относиться к своим суставам, чтобы избежать лечения, причем не всегда эффективного.
Симптомы
Болезни коленей и их симптомы бывают различными. Некоторые люди сразу же бегут к врачу после того, как получат незначительные царапины на суставах колена, боясь получить осложнения. Другие же могут долго терпеть боль, а в больницу попадают тогда, когда уже не могут нормально передвигаться. Поэтому специалисты советуют как можно быстрее обращаться к врачу, когда появятся следующие симптомы:
непрекращающаяся острая или ноющая боль в коленном суставе;
уплотнение или припухлость в области колена;
нарушение подвижности сустава;
хруст и щелчки в области сустава колена.
Особенности воспалительных и дистрофических заболеваний
Боль в колене при артрите, бурсите и тендините часто сопровождается повышением температуры тела, потому что такие болезни носят воспалительный характер. Область колена или его отдельная часть начинает отекать, становится горячей, а если нажать на нее, то возникает сильная боль. Кроме этого, повышается температура тела и появляются другие симптомы, которые свойственны воспалительному процессу. Такие признаки определяют по общему анализу крови. Обычно воспалительные заболевания имеют острое начало своего развития.
Дистрофические заболевания (остеоартрозы, тендопатии, артрозы, менископатии и другие) обычно являются врожденными или наследственными и всегда развиваются постепенно. Также они могут возникать из-за хронических патологий суставов или нарушения обмена веществ. Такие болезни коленей обычно имеют хроническое течение с нарастанием симптомов. Длятся они могут годами с чередованиями периодов обострений и ремиссий. Лечение этих патологий довольно длительное.
Рассмотрим самые распространенные заболевания коленного сустава
Артрит и артроз
Эти две болезни колена человека имеют сходную клиническую картину, но отличаются по своей природе.
Артроз характеризуется дистрофическим поражением ткани хряща. Бывает преждевременным и возникает из-за наследственной предрасположенности, избыточной физической нагрузки, а может быть и возрастным. В основном болезнь колена артроз поражает пожилых людей, потому что боль обычно связана с возрастным износом тканей хряща.
Артрит может встречаться как у пожилых людей, так и у молодых. Это самое распространенное хроническое заболевание коленного сустава. Ревматоидный артрит обычно сопровождается аутоиммунными процессами. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. Обычно патология носит хронический характер и длится годами, часто приводя к инвалидности.
Признаки артрита:
сустав колена становится малоподвижным;
происходит покраснение кожи в месте воспаления;
возникает отек и припухлость колена;
при движении в коленном суставе возникает боль.
Бурсит
Болезни коленей могут развиться в результате различных поражений опорно-двигательного аппарата. Это вызывает воспаление сухожильной или суставной капсулы. Бурсит часто характеризуется как осложнение артрита, когда происходит проникновение инфекции из полости сустава в саму суставную капсулу. А бывает и наоборот, когда бурсит вызывает развитие артрита.
Боль при таком заболевании ярко выраженная, постоянная и появляется даже без движения в суставе, потому что воспалительная жидкость или гной растягивает капсулу и оказывает воздействие на ее нервные окончания. Большое скопление жидкости вызывает сильную боль. Бурсит мелких сухожильных капсул может называться кистой. Боль в этом случае не очень сильная, но бывает острой и появляется в определенном месте. В области поражения под кожей можно нащупать шишку.
Тендинит
Это воспаление связок и сухожилий, причиной которого является неправильное формирование сухожилий колена или их слабость. В пораженной области возникает боль и припухлость. Усиление болезненного синдрома происходит из-за сокращения мышц, а также при разгибании и сгибании колена. Обычно боль отдает в мышцы голени или бедра.
Рассекающий остеохондрит
При таком заболевании какой-либо участок хряща начинает отделяться от прилегающей кости и смещается в полость сустава. Причины такого патологического состояния до конца не выявлены. Поражает эта болезнь обычно молодых людей и поначалу проявляется умеренной ноющей болью в коленном суставе. При физических нагрузках и после них происходит ее усиление. Через некоторое время патология начинает прогрессировать, возникает отек сустава, усиливается боль.
Хондропатия, менископатия, тендопатия
Такие болезни суставов ног колени характеризуются дистрофическим и посттравматическим невоспалительным поражением тканей коленного сустава. Могут возникать самостоятельно, но чаще всего сопутствуют артрозам. В самом начале своего развития эти патологии редко вызывают дискомфорт, поэтому пациенты попадают к врачу с уже запущенным заболеванием. От артрозов такие заболевания отличаются более узкой локализацией, поражая либо мениск, либо хрящ, либо связки, сухожилия и другие структуры сустава. Часто эта патология встречается у спортсменов.
Такие болезни коленей имеют следующие симптомы:
боль при разгибании или сгибании ноги;
если наступить на больную ногу, она непроизвольным образом сгибается;
хруст в пораженном суставе.
Точный диагноз по клиническим проявлениям поставить очень трудно и для этого требуется такое обследование, как рентген колена, магнитно-резонансная и компьютерная томография, артроскопия.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Некоторые болезни коленей могут возникать только у определенной категории населения, например, подростков. У них может возникнуть болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондроз большой берцовой кости). Усиление боли и припухлости происходит во время бега или выполнении прыжков, а в состоянии покоя уменьшается. Часто патология поражает подростков, занимающиеся баскетболом, хоккеем, гимнастикой, футболом, волейболом, фигурным катанием, балетом.
Обычно болезнь затрагивает только один сустав, а внизу коленной чашечки возникает болезненная шишка. Прогрессировать остеохондроз большой берцовой кости начинает в период полового созревания, так как ребенок в это время быстро растет. Обычно заболевают мальчики в возрасте от 13 лет.
Другие заболевания суставов колена
Существует довольно много болезней коленного сустава, некоторые из которых являются редкими. К ним относятся:
Синовит. В этом случае происходит воспаление синовиальной оболочки, что приводит к скоплению жидкости в суставной полости.
Суставная мышь. Фрагмент располагается свободно в полости сустава и вызывает сильнейшую боль, а также проблемы с передвижением.
Сосудистые боли. Возникают они в результате проблем с кровообращением.
Болезнь Гоффа. В коленном суставе происходит воспаление жировой клетчатки.
Хондромаляция надколенника. При такой патологии в коленной чашечке повреждается хрящевая ткань.
Подагра. Представляет собой тяжелую степень артрита, когда в коленном суставе происходит отложение кристаллов мочевой кислоты.
Это всего лишь небольшой список заболеваний, возникающих в области колена. Все они имеют общие симптомы: отечность, боль, покраснение, поэтому их лечение имеет похожие моменты.
Болезни суставов ног колени: лечение
Если врач после проведенного обследования поставил правильный диагноз, то следующим шагом будет назначение грамотного лечения. Главное – это устранить причину боли и восстановить функцию и структуру тканей сустава. Комплексная терапия представлена противовоспалительными средствами, хондропротекторами, а также препаратами, повышающих иммунитет. Кроме этого, если возникла болезнь суставов коленей, лечение включает в себя физиотерапевтические процедуры, лечебную диету, мануальную терапию, массаж, лечебную физкультуру.
На коленные суставы приходится сильная нагрузка. Они принимают участие в движениях и выдерживают вес человека. Люди с лишним весом часто страдают болезнями суставов колена. Если врач назначил пациенту специальную диету, то в этом случае ему запрещено употреблять сладкие, мучные, пряные, острые и соленые блюда. При снижении веса уменьшается и боль в коленях.
Во время лечения важно выполнять лечебную гимнастику. Поразительный результат приносят упражнения, выполняемые в воде. Такое всестороннее воздействие на мышцы улучшает кровообращение в тканях хряща сустава. Лечебную гимнастику необходимо продолжать и после улучшения состояния в профилактических целях.
Физиотерапия
Если возникли болезни колена, лечение может включать в себя физиотерапию. Такие процедуры необходимы для укрепления мышц поврежденного колена, при этом их состояние становится более стабильным. Часто врачи назначают занятия на велотренажере, которые проводят в спортивном зале.
Если воспаление в коленном суставе только начинает развиваться, следует выполнять как можно больше движений для больного колена. Затем обращают внимание на упражнения для бедер и голени, постепенно увеличивая нагрузку. Когда пациент начнет выздоравливать, начинают выполнять упражнения, направленные на все группы мышц.
Чтобы вылечить любое заболевание сустава колена, физиотерапию необходимо проводить целый месяц по два часа в день. Если этого будет недостаточно, то лечение продлевают еще на месяц. В зависимости от вида патологии и степени запущенности врач определяет длительность занятий. По окончании курса для предотвращения болезни рекомендуется продолжать выполнять определенные упражнения.
Оперативное вмешательство
Как уже было сказано, проблемы с коленными суставами требуют комплексного лечения. Некоторые ситуации предусматривают хирургическое вмешательство. Интересно, что врачи запрещают проведение операции до тех пор, пока не пропадет припухлость и отечность коленного сустава. Поэтому сначала проводят процедуры, которые устраняют такие симптомы, и затем только проводят хирургическое вмешательство.
Вывод
Таким образом, важно своевременно выявить причину заболевания коленного сустава, так как запущенная патология иногда приводит к инвалидности. Нельзя допускать перехода болезни в хроническую форму, потому что в этом случае лечение будет проводиться гораздо дольше. При появлении первых симптомов заболевания следует как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.
fb.ru
Болезни коленного сустава: симптомы и лечение
Коленный сустав – один из самых крупных и самых уязвимых суставов в человеческом теле, на который каждый день приходится сильная нагрузка. Он постоянно страдает от различных заболеваний и травм. Даже небольшое падение на колено может принести огромный ущерб здоровью коленного сустава.
Болезни колена, вне зависимости от их вида, необходимо вылечивать, иначе они могут привести к осложнениям – заболевание может перерасти в хроническую форму, которую уже не удастся вылечить до конца. Воспалительный процесс может переместиться в другие места тела. Некоторые виды патологий могут привести к сепсису, заражению крови, хромоте, обездвиживанию колена и даже к инвалидности.
Практически все заболевания коленного сустава имеют схожие признаки, но разные причины возникновения и методы лечения. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимые методы терапии для устранения патологии.
Виды заболеваний
По своему характеру патологии суставов делятся на 3 вида:
Воспалительные – они могут быть вызваны различными инфекциями или болезнетворными организмами, попавшими в организм. Также бывают воспалительные патологии неинфекционного характера.
Дегенеративные (разрушительные) – возникают вследствие нарушения обменных процессов в суставе, износа хрящевой ткани, старения.
Травмы – любые повреждения суставной сумки, возникающие в результате удара, падения и т.д.
Как видно, каждый из 3 видов патологии имеет свои причины возникновения и свои методы лечения.
Часто бывает, что один вид болезни повлиял на возникновение другого – например, какой – либо воспалительный процесс вызвал дегенеративный процесс в колене или травма коленного сустава повлекла за собой развитие воспалительного процесса.
Воспалительные заболевания
Артрит
Одно из самых частых воспалительных болезней коленного сустава – артрит. Характеризуется как воспаление хряща, хрящевой (синовиальной) оболочки, суставной сумки и других составляющих сустава.
Основными симптомами артрита являются боль, усиливающаяся при движении, опухание, покраснение, поднимание местной (иногда общей) температуры, ограниченность движений – иногда коленом даже невозможно слегка пошевелить.
У артрита есть несколько подвидов: ревматический, ревматоидный, реактивный, инфекционный, псориатический, подагрический и туберкулёзный.
Для лечения применяют несколько видов терапии:
Назначение нестероидных противовоспалительных медикаментозных препаратов – внутрь (таблетки или суспензии) или внутрисуставно (уколы).
Физиотерапия (после стихания острой стадии воспаления) – электрофорез, магнитная терапия).
При синовите в суставной сумке скапливается большое количество выпота (суставной жидкости), в результате чего колено увеличивается в размере и образуется опухоль. Синовит также сопровождается болью, отёком, местным повышением температуры, ограничением подвижности сустава и покраснением.
Терапия синовита заключается в применении нестероидных противовоспалительных препаратов – для внутреннего и наружного (мази и гели) применения, физиотерапии, тепловых методов лечения. Если патология вызвана инфекцией, то назначают антибиотики. При осложнениях применяют хирургическое вмешательство с целью откачивания синовиальной жидкости и её составляющих – гноя, крови и т.д.
Бурсит
Бурсит – заболевание, схожее с синовитом. Но при бурсите воспаляется бурса – небольшая полость, находящаяся в области сустава. Симптомы и лечение патологии такие же, как при синовите.
Киста Бейкера
Киста Бейкера – опухоль в подколенной ямке, возникающая позади коленного сустава. Является разновидностью бурсита.
Основным симптомом патологии является опухоль или уплотнение позади колена. Также могут проявляться отёк, покраснение, повышение температуры, хромота и снижение чувствительности в голени.
Кисту Бейкера удаляют путём пункции – в образовании делают прокол и откачивают жидкостное содержимое с помощью специального прибора. После откачивания жидкости в полость вводят противовоспалительный препарат для предотвращения дальнейших осложнений и воспалений.
Лимфаденит
Лимфаденит – воспаление близлежащих лимфоузлов. Чаще всего болезнь возникает в результате попадания инфекции или микробов через ранки в коже. Патология опасна тем, что на месте поражённого лимфоузла возникает гнойный абсцесс, удалять который придётся только хирургическим путём.
При лимфадените коленного сустава появляются боль, отёчность, покраснение, уплотнение в подколенной ямке, скованность движений, повышение температуры, слабость. При гнойном лимфадените характерна постоянно присутствующая тупая ноющая боль.
При данном заболевании истончается хрящевая ткань, коленный сустав становится менее эластичным и более хрупким, в результате чего повышается риск переломов и других повреждений.
При остеопорозе у человека могут возникнуть боли и хруст в колене, на более поздних стадиях наблюдается постоянные неутихающие боли, деформация сустава, ограничение подвижности.
Остеопороз лечат путём назначения медикаментозных препаратов на основе кальция, который полезен для костной и хрящевой ткани, анальгетиков для снятия болевого синдрома, а также с помощью физиотерапии и ЛФК.
Остеохондроз
Остеохондроз – постепенное окостенение хрящевой ткани. Болезнь начинается с истончения хряща и заканчивается тем, что сустав перестаёт выполнять свои функции.
Выделяют 3 вида патологии, в зависимости от того, где локализуется дегенеративный процесс:
Болезнь Кенига – поражается хрящ в коленном суставе.
Болезнь Осгуда – Шляттера – поражается нижняя часть колена с задеванием большеберцовой кости.
Остеохондроз начинается с незначительных болей в колене, которым пациент может не придавать значения, но постепенно болевые ощущения усиливаются по мере развития заболевания. Всё это сопровождается ограничением подвижности, деформацией хряща. Данная патология может привести к инвалидизации человека, поэтому важно вовремя обнаружить её и начать лечение.
Методы лечения остеохондроза почти ничем не отличаются от методов лечения остеопороза – назначают противовоспалительные и анальгетические препараты, хондропротекторы – препараты для питания хрящевой ткани и остановки процесса разрушения хряща, витамины, физиотерапию и ЛФК.
Травмы
Травмы колена могут вызвать различные дегенеративные и воспалительные процессы в этой области, поэтому любые последствия травм нужно обязательно устранять.
Ушиб
Ушиб – это повреждение мягких тканей, без нарушения целостности костей, хрящей и других анатомических структур. Ушиб является наиболее лёгким видом травмы колена.
Он характеризуется возникновением гематомы в области ушиба, болью, отёком, покраснением и наличием кровоподтёков, так как при ушибе нередко возникают повреждения кожи. При пальпации поражённого места, больной может ощущать усиление болевого синдрома. Также возможно наличие хромоты и изменение походки.
При ушибе нужно как можно скорее приложить к больному месту лёд или что-то холодное для уменьшения отёчности и боли.
Под ушибом нередко скрываются другие, более опасные травмы, поэтому для их исключения пациенту назначаются рентген, МРТ или КТ.
При лёгких ушибах показан полный покой коленного сустава и воздействие холодом первые сутки после травмирования. При тяжёлых ушибах могут наложить гипс или повязку. Больному также могут прописать физиотерапию или теплолечение.
Повреждение мениска
Мениск – хрящевой диск, который выполняет функцию амортизатора и поддерживает сустав. Разрыв мениска может произойти в результате неудачного прыжка, приседания, неудачного старта при беге и других физических нагрузок. Разрыв мениска сопровождается острой болью, отёком, обездвиживанием сустава. Любые попытки пошевелить коленом приносят сильную боль, ходить практически невозможно.
Данный вид травмы лечат с помощью полной иммобилизации коленного сустава – если этого не обеспечить, то возможно возникновение осложнения. Больному вводят обезболивающий укол или назначают целый курс таких уколов + анальгетические препараты для внутреннего приёма. Лечение длится от 3 до 6 недель.
Разрыв связок
Такое повреждение можно получить в результате падения, сильного удара, прыжка на неправильно согнутую ногу. Разрыв может частичным или полным.
Патология сопровождается сильным болевым синдромом – при этом боль жгучая и усиливается при совершении любого движения коленным суставом. Колено может опухнуть, покраснеть, может также возникнуть гематома, а колено может казаться «разболтанным».
Для устранения частичного разрыва колено полностью лишают движения, любая физическая нагрузка – даже ходьба с помощью костылей и трости запрещены в первые 1-2 недели лечения. Больному назначают обезболивающие препараты. После основных лечебных мероприятий назначают реабилитационную терапию – лечебную гимнастику, грязелечение и ношение фиксирующих повязок.
Похожие материалы:
sustavos.ru
Лечение болезни коленного сустава
В данной статье, мы с Вами подробно рассмотрим две широко распространенные болезни коленного сустава. Первая, носит название — гонартроз, или другими словами артроз коленного суставаЭта болезнь, очень часто встречается у женщин страдающих от лишнего веса и варикозного расширения.
Обычно, болезнь распространяется сразу на оба колена, однако бывают ситуации, когда боль продолжительный промежуток времени проявляется только в одном колене.
Содержание статьи
Признаки артроза коленного сустава
Характерным симптомом появления и развития гонартроза можно считать небольшие болевые ощущения при ходьбе, передвижении по лестнице, а также, если продолжительный промежуток времени прибывать в стоячем положении.
Когда происходит опухание в коленной области, то ухудшается отток крови, возникают боли в икроножных мышцах, наиболее часто боль усиливается ночью. По ходу протекания болезни, сустав изменяется, а болезненные ощущения становятся сильнее.
Больному сложно сгибать и разгибать ногу, поскольку при данном процессе ощущается хруст в колене и возникает пронзающая боль.
При третьей стадии гонартроза, уже нельзя полностью выпрямить ногу.
Именно поэтому у людей страдающих данной болезнью ноги при передвижении слегка согнуты.
На поздней стадии, болезнь можно выявить и по внешнему виду поражённой области колена.
Лечение болезни коленного сустава рекомендуется начинать на ранних стадиях, при возникновении первых симптомов.
Артроз коленного сустава, часто является причиной возникновения другой болезни колена, причём обе способны протекать в комплексе — это значительно усложняет постановку верного диагноза.
Наиболее часто, данное заболевание протекает в совокупности с болезнью мениска. Менископатия — является одной из возможных причин развития артроза.
Методы лечения артроза коленного сустава
Противовоспалительные препараты
Перечень препаратов данной группы довольно обширен. Лечение ими приводит к уменьшению воспаления и существенному снятию опухоли вокруг пораженного участка. Данные лекарственные препараты не лечат сам артроз, но весьма эффективно способствуют уменьшению боли в период протекания болезни.
Нужно запомнить, что эти препараты категорически не рекомендуется применять долгое время, поскольку возможно возникновение побочных эффектов.
Хондопротекторы
Эти препараты борются с признаками гонартроза и предотвращают разрушительные процессы в хряще. Данные лекарства, не рекомендуется применять на поздних стадиях болезни коленного сустава, в виду их неэффективности, поскольку на этой стадии заболевания, хрящ практическим совсем разрушен. Хондопротекторы не могут убрать костные изменения и нарастить новую ткань хряща.
При применении на начальных этапах развития болезни, они действуют чрезвычайно медленно. Некоторые изменения в сторону улучшения видны только после продолжительного курса лечения. Диапазон лечения довольно велик от 6-12 месяцев.
Препараты для расширения сосудов
Почти всегда, при артрозе наблюдается застой крови в области колена, и данное обстоятельство приводит к невыносимым болям в ночное время. Для предотвращения этого и применяют сосудорасширяющие препараты. Они способствуют уменьшению спазмов мелких сосудов ног и восстановлению нормального кровоснабжения сустава.
Особенно хороший эффект данные препараты оказывают в комплексе с хондопротекторами, питательные вещества которых попадают в больной сустав в достаточном количестве и процесс их всасывания в ткань идет интенсивней.
Внутрисуставные инъекции
Данный метод, применяют в качестве экстренной помощи, при значительных болях. Их применение, оказывает воздействие на припухлость и отечность колена, и значительно её снижает. Частота уколов данными препаратами очень мала — один раз в полмесяца.
Наиболее эффективен первый укол, а дальше, положительный эффект от их применения понижается.
Если, после первого укола, нужный результат не был достигнут, то он вряд ли появится после следующих.
Подобные инъекции имеют побочные эффекты, поэтому не следует колоть чаще трех раз в один сустав.
Этот метод лечения противопоказан больным с ярко выраженной костной деформацией.
Кроме того, нельзя делать данные инъекции при отеках сустава. Однако и на этом, недостатки данного метода лечения болезни коленного сустава не заканчиваются: длительный курс инъекций и болезненное выполнение процедуры. В завершении, пару слов о еще одном способе — инъекции гиалуроновой кислотой. Данный компонент является своеобразной смазкой сустава. После попадания в больной участок, она уменьшает трение поверхностей и усиливает двигательные функции колена. Эффективна на ранних стадиях (1, 2), на третьей уменьшает боль на некоторое время. Лечат курсом (3-4) инъекции в больной сустав, раз в год.
Лечение мазями и компрессами
При комплексном подходе лечения возможно применение и местных средств, которые оказывают положительное воздействие на кровообращение и устраняют боль. Их применяют с большой осторожностью, поскольку они способны вызвать аллергию.
Проводят пробу, нанося небольшое количество на кожу и при возникновении аллергической реакции (покраснения, жжения) — применять препарат нельзя.
Физиотерапия
Данная процедура подразумевает: массаж, электрофорез, лечение холодом, лазеротерапию. При этом, общее состояние тканей и кровоснабжение улучшаются, воспаление спадает. Существует ряд ограничений к проведению таких процедур, к их числу относятся: гипертония, сердечные и сосудистые болезни , наличие инфекции. Физиотерапию не стоит проводить как метод лечения болезней коленных суставов при серьезных обострениях, которые сопровождаются отеком коленной области.
Операция
Их проводят на поздних стадиях артроза коленного сустава, при этом полностью или частично меняют сустав. Операции такого рода требуют много времени для восстановления.
Симптомы артрита коленного сустава
Еще одной “популярной” болезнью коленного сустава является артрит. Данная болезнь, способна заявлять о себе несколькими способами: путем попадания из вне, то есть при травме, и путем внутреннего проникновения из другого органа с кровью.
Наиболее распространенные виды артритов.
1. Специфический, который вызывается различными заболеваниями (туберкулез, гонорея)
2. Ревматоидный артрит
3. Аллергически – инфекционный
4. Асептический ( болезнь Бехтерева )
Рассмотрим подробней широко распространенный ревматоидный артрит коленного сустава. Развиваться данная болезнь может в двух формах острой и хронической. Характерным признаком острой, может быть накапливание в суставе специальной жидкости — экссудата, которая может быть гнойного или серозного вида. Больной, при гоните (ревматоидный артрит), жалуется на сильную боль в колене и отеки. Возникают ограничения в движении.
При накапливании в коленном суставе гнойной жидкости, происходит сильный скачок температуры тела, наблюдается озноб и отеки. Гнойное поражение сустава чрезвычайно опасно, поскольку гной может попасть в ткани голени и бедра, в кровь.
Если гонит носит хронический характер, то больной жалуется на боль и отечность в колене. Одной из причин возникновения хронического ревматоидного артрита считается сильный процесс воспаления сустава при слабом иммунитете и непродуктивном лечении. Заболевание может протекать очень долго и медленно. Конечным результатом всего этого способен быть анкилоз коленного сустава. При данном заболевании, больной не в состоянии сгибать и разгибать ногу, а болевые ощущения при этом отсутствуют.
При обнаружении хотя бы одного признака артрита нужно немедленно обратитесь к врачу. Вам проведут рентген больного участка колена и назначат правильное лечение.
Лечение артрита коленного сустава
Процесс лечения сильного ревматоидного артрита рекомендуется проводить в стационарных условиях. На пораженный сустав накладывается гипсовая повязка, которая ограничивает его подвижность, прописываются антибиотики и лекарства для улучшения иммунитета. В некоторых случаях, полезны будут физиопроцедуры и переливания крови. При гнойном гоните, есть вероятность назначения операции для вскрытия и дренирования суставной сумки.
Подводя итог, можно сказать, что лечениеболезни коленного сустава чрезвычайно длительный процесс. К нему нужно относиться внимательно и при первых возникших симптомах немедленно обратиться к доктору.
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ.
Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям! Соседние публикацииВас также могут заинтересовать
life5plus.ru
какие бывают, виды, симптомы и лечение патологий колена
Боли в ногах и стопах
Коленный сустав один из крупнейших в человеческом теле, он играет колоссальную роль в передвижении человека из-за чего и подвержен различным травмам и заболеваниям. Известно более двухсот различных патологий коленного сочленения, а это значит, что при появлении малейших признаков заболевания или травмы необходимо сразу же обратиться к специалисту для своевременной диагностики и правильной тактики лечения.
1
Виды патологий колена и их симптомы
Рассмотрим природу суставных патологий на примере таблицы:
Дегенеративные
Изменения, обусловленные индивидуальным генетическим кодом человека. Нарушается питание и кровоснабжение хряща, что приводит к снижению секреции синовиальной жидкости. Происходит вторичное изменение хрящевой ткани с необратимыми реакциями.
Воспалительные
Изменения, связанные с попаданием инфекции в суставную полость или вторичным асептическим поражением. Инфекционная природа заболевания опаснейшая и долгоиграющая патология. Долгое время инфекция может протекать незаметно, переходя в хроническую форму, нанося непоправимый ущерб. К причинам воспалений относятся: неправильный обмен веществ, аутоиммунные комплексы, находящиеся в крови, различные бактерии в крови (стафилококк, стрептококк, туберкулезные палочки и прочие).
Посттравматические
Травмы колена наиболее часто встречаются у спортсменов. Это ушибы, вывихи, переломы, повреждения менисков и связочно-сухожильного аппарата. Особенно часто встречается вывих надколенника – это сдвиг надколенника в сторону с нарушением подвижности и деформации сочленения.
Опухоли
Встречаются довольно редко, они могут быть как, доброкачественные, так и злокачественные. К первым относятся: различные кисты и остеохондрома, они не вызывают проблемы в лечении. Ко вторым относятся: ходросаркома, миелома, остеогенная саркома. Плохо поддаются лечению, вызывают метостазы в другие органы и системы.
Заболевания коленного сустава также имеют врожденную и приобретенную природу возникновения. Врожденные проблемы встречаются, не часто и поначалу слабо проявляют себя. Из-за чего диагноз могут поставить спустя какое-то время с получением травмы колена. Как правило, врожденные патологии коленного сустава связаны с атрофией костной и мышечной ткани.
Лечение артроза коленного сустава в домашних условиях
1.1
Врожденные проблемы ног
Всех причин врожденных патологий наука так и не выяснила. Не последнее значение имеет генетические отклонения в период развития плода и негативные влияния на материнский организм во время беременности. Вот некоторые из врожденных проблем коленного сочленения:
Отсутствие надколенника – редко встречающая изолированная патология. Помимо отсутствия надколенника у пациента наблюдается недоразвитие большеберцовой кости в области бугристости, атрофия четырехглавой мышцы и патологии мыщелков. В следствии, отсутствия надколенника встречаются следующие проблемы – косолапость, вывихи, проблемы с голеностопом. Бывают случаи и без сопутствующих дефектов, при этом функции колена не нарушаются, и патология проявляет себя только визуально. Из жалоб слабость в ноге и быстрая утомляемость.
Дольчатый надколенник – как правило, диагностируется случайно, к примеру, когда делают рентген по другим причинам. Надколенник фрагментирован на несколько частей, обычно на две, но может встречаться и трехфрагментый надколенник. Лечения не требует, внешне себя не проявляет и функционально не страдает. Люди с таким отклонением предрасположены к гонартрозу.
Врожденный вывих – идет в сочетании с другими патологиями коленного сочленения. Основной причиной выступает наследственность и наиболее, часто встречается у мальчиков. Наблюдается смещение надколенника с напряжением четырехглавой мышцы, движение в суставе ограничено, недоразвиты наружные мыщелки голени и бедра. Без оперативного лечения образуются икс-образные конечности, с проявлениями деформирующего артроза.
Вальгусная деформация колена – наследственная патология. Характеризуется икс-образной деформацией нижних конечностей, в области коленного сустава. На рентгене видны проблемы с окостенением тканей и неправильное положение бедренного мыщелка. Патология сопровождается нарушениями и в тазовом сочленении. В зависимости от степени искривлений подбирают соответствующую тактику терапии. Может быть как консервативное, так и оперативное лечение. Операцию могут провести в любом возрасте.
Варусная деформация – сустав имеет форму буквы «О», колено искривлено наружу, недоразвит внутренний мыщелок. Лечение оперативное и чем раньше провести операцию, тем лучше, это позволит избежать дальнейших осложнений в виде деформирующего артроза и дальнейшей инвалидности.
Врожденная сгибательная контрактура – редкая патология конечностей. Встречается вместе с неправильным расположением нервов. Для точного диагноза проводят МРТ, а лечение хирургическое. Операцию проводят после пятилетнего возраста.
В отличии от врожденных данная группа, на много, обширней и разнообразней. Список обширный и имеет сложную структуру в международной классификации. Диагностика усложняется тем, что заболевания из этой группы обладают похожими симптомами и правильный диагноз можно поставить только после полного обследования, включая КТ и МРТ. Приобретенные патологи коленного сустава в свою очередь делятся на воспалительные и не воспалительные. Для удобства разберем их в виде таблицы.
Воспалительные
Не воспалительные
Артрит – воспаление коленного сустава инфекционного, аллергического или иммунного происхождения. Имеются множество заболеваний сочетающихся с артритом. И артрит в данных случаях является проявлением системной патологии (подагрический, ревматоидный артрит и т.д.). Гнойный артрит – это самостоятельное заболевание, с образованием отдельной полости с воспалительным содержимым. Не смотря на причину заболевания, симптомы будут общими для любой из разновидности артроза: увеличение колена в размере, с покраснением и повышения температуры колена, ноющая пульсирующая боль в суставе, затруднение в движении сустава. Лечение зависит от причины патологии и может быть как медикаментозное, так и оперативное.
Артроз – дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевой ткани, происходящее при качественном изменении хрящевой ткани. Это наиболее распространенная патология коленного сустава. Из-за нарушения кровообращения и питания хрящевой ткани происходит нехватка строительных элементов внутрисуставного хряща. При его разрушении повреждается костная ткань и начинается рост остеофитов. Со временем эти признаки только нарастают, что приводит к исчезновению суставной щели и анкилозу с нарушением и дальнейшим полным исчезновением функций сустава.
Бурсит – это воспаление околосуставной сумки без поражения самого сустава. Возникает из-за травм, инфекций или дегенеративных изменений. Патогены попадают внутрь суставной сумки с током крови, лимфы или через открытые травмы с сильным повреждением мягких тканей. Для бурсита характерно увеличение коленного сустава, выпячивание схожее с опухолью, при пальпации ощущается наличие жидкости. Для откачивания жидкости делается пункция, назначаются антибиотики с обезболивающими, физиотерапия. В случаях осложнений проводится оперативное вмешательство. Операция может быть как с открытым доступом, так и с помощью артроскопии.
Менископатия – заболевание характеризующиеся образованием рубцов, трещин, кист после повреждений менисков с нарушением амортизации конечности. Мениск может отрываться от места своего прикрепления или иметь надрыв. В таком случае появляется патологическая подвижность коленного сустава, развиваются определенные виды деформации – варусная или вальгусная, вероятно кистозное перерождение. От тяжести заболевания зависит и подход в лечении. Травмы легкой степени лечатся консервативно, а при полном разрушении мениска делают операцию по его удалению.
Тендинит – воспаление коленных сухожилий. Причиной служат частые микротравмы или инфекция. Заболевание, в основном, распространено у спортсменов, из-за чего его называют «колено прыгуна». Заболевание имеет острое и хроническое течение. В случаях длительного течения болезни оно сопровождается отложением солей. На ранней стадии тендинит сложно диагностируется, из-за слабого своего проявления. Как правило, диагноз ставят в острый период, когда симптомы наиболее ярко выражены: резкая боль в колене, метеозависимость, покраснение и отечность колена, хруст при движении, повышенная чувствительность при пальпации. Хронический тендинит приводит к истончению связок, с последующим разрывом связочного аппарата. Лечение только хирургическое.
Хондропатии – заболевания дистрофического характера, локализированные в различных участках коленного сустава. Основным фактором риска будут различные травмы. Как правило, этот вид патологии не вызывает особых проблем и легко поддается лечению, с коротким периодом восстановления.
Болезнь Гофа – это перерождение жировой ткани, вокруг сустава и ее патологического разрастания, приводящее к сковыванию движения и развитию воспаления. Причинами служат частые травмы, высокие нагрузки на коленные суставы, изменение гормонального фона у женщин в период климакса. Симптоматически патология проявляет себя так: появляется резкая, постоянная боль в колене усиливающаяся при физических нагрузках, с боков коленей появляются уплотнения. Диагноз ставят при помощи прохождения МРТ и УЗИ сустава. Лечение проводится при помощи ЛФК и физиотерапии.
Киста Беккера – это скопления осумкованной жидкости в подколенной впадине. Является доброкачественным, медленно развивающимся, образованием. Лечится при помощи простых операций. Если заболевание вовремя не лечить оно распространяется на колено.
Патология подвздошно-большеберцового тракта – это воспаление неинфекционного характера поражающее синовиальную сумку в районе наружного мыщелка коленного сустава. Данная патология характерна для профессиональных спортсменов.
Тендопатия – это повреждение сухожилий в месте прикрепления к кости перешедшее в хроническую форму. Патология поражает спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом, трудно поддается лечению.
Синдром Плика – это скручивание и утолщение коленных связок, развивающееся после ушибов и растяжений связочного аппарата.
Симптомы и методы лечения разрыва передней крестообразной связки коленного сустава
2
Лечение
Лечение заболеваний коленного сустава строится вокруг устранения причин их появления, устранения болевого синдрома, сохранение и восстановления двигательных функций колена. Основных методов лечения два:
1. Медикаментозное.
2. Оперативное.
Лечение требует много времени и терпения пациента. Нужно не только выполнять назначения врача, но и соблюдать диету, которая заключается в употреблении овощи, яиц, творога, отварного нежирного мяса, бобовых, зелени, печени. Следует избегать жирные, жареные, соленые и копченые блюда. Эти продукты нарушают обменные процессы в хрящевой ткани.
2.1
Медикаментозные методы
Под медикаментозными методами подразумевается комплексное применение препаратов таких групп:
Нестероидные, противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин), они принимаются короткими курсами по назначению врача;
Обезболивающие, сроком на несколько дней на случай сильных, выраженных болей;
Хондропротекторы – препараты, направленные на восстановление хрящевой ткани (Гиалурон, Структум). Курс длится от трех до шести месяцев под строгим наблюдением лечащего врача.
После купирования острого воспалительного процесса наступает период реабилитации, в который входит массаж, плавание, ЛФК и физиотерапия.
2.2
Оперативное вмешательство
Оперативное вмешательство проводят в случаях необратимого дегенеративного поражения коленного сочленения. При помощи операции восстанавливают двигательные функции, путем удаления костных наростов и пораженной хрящевой ткани. В отдельных случаях проводят протезирование всего сустава или некоторых его частей. В послеоперационный период назначают препараты улучшающие кровоснабжение и подвижность колена.
3
Заключение
Болезней коленного сустава огромное множество и они приводят к нарушению двигательных функций и даже могут привести к инвалидности. Своевременная постановка диагноза и начало правильного лечения позволяет избежать негативных последствий. А для этого, при появлении малейших признаков заболевания, необходимо обращаться к специалисту.
spina-health.com
Различные боли в коленном суставе: причины, симптомы и лечение
Причины появления жжения в коленном суставе и способы лечения
Почему и при каких заболеваниях появляется жжение в колене: травмы и патологии, сопровождающиеся жжением в суставе, как избавиться и чем лечить.
Что делать, если после тренировки болят колени: причины и лучшие способы избавиться от боли
Что делать, если после тренировки болят колени: основные причины боли при занятиях разными видами спорта, основные методы самостоятельного устранения болей.
Лечение ноющей боли в коленном суставе
Систематичная и не выраженная боль говорит и вялотекущем но разрушительном процессе протекающим в коленном суставе. Лечение зависит от диагноза.
Какие бывают болезни коленного сустава: список самых распространенных
Разновидности заболеваний коленного сустава, отличия симптомов, диагностики и способов лечения. Перечень самых частых причин болевых ощущений.
Лечение коленного сустава: основные болезни и методы терапии
Прежде чем лечить коленный сустав, нужно установить диагноз. Список заболеваний и способов диагностики. Медикаменты, физиотерапия и хирургия
Если болят и хрустят колени, как лечиться?
Что означает хруст и боль коленях, какие меры нужно предпринимать, действенные методы лечения и профилактики забеолеваний
Народные методы лечения боли в коленных суставах: как не навредить себе
Средства от болей в колене, механизм развития и особенности заболеваний коленного сустава. Самые эффективные народные методы для лечения патологий колена, сопровождающихся болезненностью
Магнитотерапия для суставов: свойства, особенности, результаты
Свойства и результаты магнитотерапии для суставов. Возможные побочные эффекты и показания к процедуре.
Лазерная терапия суставов — это высокоэффективный метод лечения, который предусматривает использование усиленного потока света на пораженную область тканей. Лечение активно используется при артрозе, артрите и прочих дегенеративных патологиях суставов. Как…
Боль в коленном суставе: причины, лечение, почему болят колени, что с этим делать, как и чем их лечить
По каким причинам возникает боль в коленном суставе: заболевания и травмы приводящие к боли в коленях. Почему болят колени, что делать, как и чем их лечить.
По каким причинам у ребенка болят колени, диагностика и методы лечения патологий
Распространенные причины, почему у ребенка болят колени ночью и днем. Диагностика болезней, которые провоцируют боли в коленях детей. Лечение в зависимости от причины боли.
sustavlive.ru
Заболевания и боли коленного сустава: причины, симптомы, лечение
Лучшие хондропротекторы при артрозе коленного сустава и других: классификация, цены
Какие хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются самыми лучшими, классификация препаратов. Особенности лечения гонартроза хондропротекторами.
Что представляет собой деформирующий артроз коленного сустава, по каким причинам появляется заболевание. Симптомы и признаки, лечение 1,2,3 стадий.
Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты, инъекции лекарств в колено
Какие можно ставить уколы в коленный сустав при артрозе, препараты назначаемые врачами при данном заболевании. Уколы в колено: глюкокортикоиды, гиалурон, хондропротекторы.
Гемартроз коленного сустава: что это такое, симптомы, лечение и реабилитация
Что такое гемартроз коленного сустава, описание патологии. Симптомы заболевания и методы диагностики. Лечение коленного гемартроза, реабилитация.
Тендинит коленного сустава или воспаление сухожилий: лечение, причины, симптомы
Тендинит коленного сустава: причины появления болезни, характерные симптомы и методы диагностики. Лечение тендинита колена(воспаления сухожилий).
Боль в коленном суставе: причины, лечение, почему болят колени, что с этим делать, как и чем их лечить
По каким причинам возникает боль в коленном суставе: заболевания и травмы приводящие к боли в коленях. Почему болят колени, что делать, как и чем их лечить.
Вывих коленного сустава: симптомы и лечение вывиха колена и коленной чашечки
Как и по каким причинам появляется вывих коленного сустава. Симптомы и диагностика вывиха. Как оказать первую помощь и вылечить вывих колена.
Самая лучшая мазь для суставов колена: какую выбрать от боли в коленных суставах
Какую мазь для суставов колена выбрать: разновидности мазей, НПВП, разогревающие, хондропротекторы. Самая лучшая мазь от боли в коленных суставах.
Артроскопия коленного сустава: что это такое, техника выполнения операции
Что такое артроскопия коленного сустава, для чего выполняют данный вид операции. Показания и противопоказания к артроскопии. Подготовка пациента и техника проведения операции.
Замена коленного сустава: подготовка и ход операции
Замена коленного сустава: показания к операции и противопоказания к эндопротезированию. Виды протезов, подготовительные и операционные этапы.
Разрыв передней крестообразной связки колена: причины, симптомы и методы лечения
По каким причинам случается разрыв передней крестообразной связки коленного сустава и каковы его симптомы. Особенности лечения и реабилитации после разрыва связок.
Шейка относится к проксимальной части плеча, на повреждения которой приходится около 6% всех случаев переломов скелета у пациентов среднего и молодого возраста. С этой структурой связано почти 50% суставных травм у пожилого населения. В 75% случаев переломы шейки плеча происходят с людьми после 60 лет. По статистике в два раза чаще травмируются женщины из-за остеопороза на фоне постменопаузы. Проксимальная часть кости отличается малым кортикальным слоем в силу возраста. В области хирургической шейки происходит переход к головке – месту крепления связок и мускулатуры.
Содержание статьи:
Виды переломов и симптомы
Основной механизм повреждения – падение на локоть или с опорой на ладонь вытянутой руки. Конечность может быть отведена, приведена или располагаться нейтрально в момент приземления. При столкновении с поверхностью плечо выворачивается, отклоняется и движется назад. Ударная сила смещает головку в направлении суставной ямки, и она с размахом ударяется об лопатку или акромиальный отросток. В зависимости от позиции руки бывают три типа перелома: вколоченный, абдукционный и аддукционный.
Вколоченный перелом
При вколоченных переломов шейки плеча рука остается в нейтральной позиции. Под действием внешней силы по оси плечевого диафиза его нижний фрагмент внедряется в верхний. Образуется поперечное повреждении. В продольном направлении отломки могут не смещаться, но чаще они открываются под углом кзади.
Аддукционный перелом
Повреждение совершается при приведенной плечевой кости, потому называется аддукционным. Приводящая травма обычно осложняется сдвиганием отломков. Центральный из них отводится и разворачивается наружу, а периферический – мигрирует вверх, наружу или вперед и по отношению к первому, разворачивается. Угол между фрагментами открывается назад и внутрь. Приводящий перелом часто бывают вколоченным, когда тело кости внедряется в плечевую головку. Реже отломки полностью разъединяются и смещаются относительно друг друга.
Абдукционный перелом
По названию виден механизм повреждения — плечевая кость в момент приземления находилась в отведении от туловища. Образованный центральный отломок разворачивается внутрь и приводится. Периферический — вращается медиально, сдвигается вперед и вверх. Угол между фрагментами открывается назад и наружу. Внешний край кости может входить в головку, образуя вклиненный перелом. Без внедрения отломки смещаются и разъединяются. Травмы отводящего типа регистрируются наиболее часто.
Частые причины
Почти в 90% эпизодов перелом хирургической шейки плечевой кости спровоцировало падение на землю с высоты своего роста. Пожилые люди травмируются чаще. Причины типичного повреждения у молодых пациентов – травмы в результате ДТП или падения во время спортивной деятельности.
Внутрисуставные травмы анатомической шейки случаются редко, и только у пожилого контингента. Чаще линия перелома проходит через бугорки или под бугорками на плечевой кости. В совокупность чрезбугорковых и подбугорковых — это группа переломов хирургической шейки плеча.
Считается, что в момент травмы происходит вывих головки, а плечевая кость ломается подмышечной тягой и ударом, а также последующей контузией о край впадины.
Диагностика
Распознать закрытый перелом сложно, если смещение фрагментов незначительное. Пациенты проявляют следующие жалобы:
боль, которая усиливается при движении;
припухлость, кровоподтеки;
смещение оси плечевого сустава;
отставание локтя от туловища.
Контуры сустава обычно сохраняются. Травматолог ощупывает плечо, и при нажатии на проксимальный конец кости появляется боль. Легкие удары по локтю, по направлению к плечу также вызывают усиление болезненности. Аддукционные переломы легче обнаруживать визуально при смещенных фрагментах: снаружи и спереди образуется выступ, со стороны подмышечной линии – острый край. Абдукционные переломы напоминают внешне вывих сустава по западению плеча. Полностью невозможны активные движения, а при их выполнении слышится хруст. Если отломки разъединились, то разворот плечевой кости происходит при неподвижной головке.
Сложнее диагностируются вколоченные переломы, поскольку симптомы проявляются слабо: припухлость, боль при нажатии, поколачивание по локтю – основные проявления. Переломы без смещения проявляют себя при осевой нагрузке и развороте, ограничению функции. При разделении отломков нормальные движения резко ограничены, отмечается патологическая подвижность внутри сустава.
При переломах хирургической шейки иногда повреждается подмышечный нерв отломками в подмышечной впадине. Осложнение выявляется по отечности, венозному застою, нарушению чувствительности и свисанию верхней конечности.
При подозрении на повреждения шейки плеча проводят рентген обследование, чтобы исключить вывих, ушиб и растяжение. Снимки выполняют в переднезадней и аксиальной проекциях для выявления смещений и их углов.
Первая помощь
Доврачебная помощь состоит в том, чтобы обеспечить пострадавшему покой, усадить, обеспечив плечу опору. При кровотечении – проводят наложения жгута выше места повреждения.
Неотложная помощь предусматривает:
введение в гематому 1% раствора новокаина (исключается аллергическая реакция), одновременно проводится пункция сустава при гемартрозе;
пациенту дают седативные средства и вводят наркотические анальгетики при сильной боли;
плечо и сустав иммобилизуют с помощью валик в подмышечной впадины, руку фиксируют косыночной повязкой или повязкой Дезо;
раневая поверхность прикрывается асептической повязкой до фиксации плеча, проводится пережатие плечевой артерии или наложение жгута.
Нельзя смещать костные отломки, самостоятельно пережимать рану.
К какому врачу обратиться
Пострадавшего госпитализируют в травматологическое отделение. Врач осматривает плечо и проводит тестирование. При переломе шейки плечевой кости отсутствует характерное пружинистое сопротивление движению, как при вывихах.
Плечо обезболивают, проводят закрытую репозицию, фиксируют лонгетой или торакобрахиальной повязкой. Обязательно контролируют положение костей рентгенографическим методом, когда гипс высыхает и через 7 дней.
Лечение
Пожилым пациентам с вколоченными переломами не проводят вправления. Репозиция показана при большом угловом смещении, если позволяет состояние здоровья.
Вправление не требуется в нескольких случаях: перелом невколоченный, выявлено маленькое смещение при абдукционном переломе, имеются осколки головки плеча. Несращение у молодых пациентов фиксируется редко, если фрагменты были полностью разъедены и повреждены мягкие ткани.
Молодым людям нужна репозиция даже при умеренном смещении и образовании угла. Особенно этого требуют аддукционные переломы, неправильное сращение которых нарушит функциональность сустава.
Вколоченные переломы без признаков смещения
Вколоченные переломы поддаются лечению косыночной повязкой, если фрагменты не смещены. Руку, согнутую в локте под углом 60 градусов, подвешивают свободно. Плечо обезболивают для расслабления мускулатуры и постепенного восстановления оси плечевой кости. Сращению помогают с помощью лечебной гимнастики уже со второго дня. С пятого дня допустимы суставные движения в облегченном положении – наклоне вперед. Разрешены маятниковые покачивания, плечо приводится и отводится. Амплитуду наращивают постепенно.
Для фиксации руки используют ватно-марлевую косынку, а в подмышечной впадине располагают валик или подушку. Используется массаж выше места перелома для улучшения лимфатического и венозного оттока, физиотерапевтические процедуры для снятия спазма и боли.
Переломы хирургической шейки плеча со смещением
Репозиция отломков проводится двумя травматологами. Руку, согнутую в плече на 30–45 градусов, отводят в сторону на 90 градусов, локоть сгибают на 90 градусов. Плечо разворачивают наружу на 90 градусов и вытягивают кость по суставной оси.
Для выполнения тяги проводят упор стопой возле подмышки пациента. Травматолог руками вправляет отломки в месте перелома. Для фиксации совмещенных фрагментов используют торакобрахиальную повязку. Плечо остается отведенным на 90 градусов, предплечье сгибается на 90 градусов, кисть разогнута на 160 градусов. Тактика репозиции при аддукционных переломах предусматривает первичное вправление углового смещения. Затем совмещение костей выполняют аналогичным образом.
При отводящих переломах применяют шины, чрезкожное или скелетное вытяжение конечности. Шину устанавливают для совмещения центрального и периферического фрагментов и полного выравнивания суставной оси. Без вытяжения функция отведения плеча нарушается.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение проводится с помощью артроскопа, предусматривающего выполнение 2–3 разрезов. Показания для операции связаны с невозможностью провести репозицию:
большое смещение отломков;
вклинение трубчатой кости в головку;
разворот хрящевой поверхности головки наружу и нарушение суставной конгруэнтности.
Показанием для операции являются переломовывихи головки плеча при абдукционных вколоченных переломахшейки плеча со смещением большого бугорка, который мешает функции мышц. Раздробленная головка плечевой кости – показание к хирургическому лечению.
Для фиксации фрагментов используют накостный остеосинтез или чрезкожную компрессию аппаратом Илизарова. При отрыве большого бугорка применяют фиксацию шурупом или проволокой.
При выполнении операции разрез проводят от акромиально-ключичного сустав вдоль дельтовидно-грудной борозды книзу большой грудной мышцы. Чаще всего полагаются на погружной остеосинтез с винтами, Т-образными и угловыми пластинами, фиксаторами с термомеханической памятью формы.
Эндопротезирование плечевого сустава
Для замены плечевого сустава эндопротезом после перелома имеются показания:
передние и задние переломо-вывихи;
раздробление головки;
импрессионные переломы;
переломы суставной впадины лопатки с осколками.
В зависимости от степени повреждения костей и суставных поверхностей применяют различные виды протезов. Поверхностное эндопротезирование предусматривает замену головки плеча. Однополюсное протезирование – головки или суставной впадины лопатки.
Тотальное эндопротезирование проводят при поражении и плечевой кости, и суставной впадины. Протезы бывают анатомическими, повторяющими формы костей, и обратными. Реверсивные типы применяются, когда нарушена функция вращательной манжеты плеча. В обратном эндопротезе вогнутая суставная впадина находится на ножке в плечевой кости.
Лечение переломов шейки плеча у пожилых людей
Пожилые люди зачастую имеют абсолютные противопоказания к операции: фибрилляция предсердий, злокачественная гипертония, сахарный диабет. Пожилым пациентам выполняют обезболивание и фиксацию плеча повязкой. ЛФК начинают в раннем периоде для восстановления мышц и подвижности сустава.
В старческом возрасте оскольчатые переломы срастаются хуже из-за плохого кровоснабжения. Иногда выбирают эндопротезирование вместо остеосинтеза, если допустимо проведение операции. Противопоказанием является остеопороз. При хирургическом вмешательстве используют малоинвазивные техники и фиксаторы, которые не травмируют мягкие ткани и кости. Фиксацию пластиной в пожилом возрасте используют с расчетом на то, что она останется в кости надолго.
Сроки восстановления
После хирургического восстановления плечо фиксируют лонгетой. В любом случае с третьего дня после репозиции и фиксации плеча больного заставляют шевелить пальцами, сгибать и разгибать лучезапястный и локтевой суставы. Операционные швы обычно снимают через неделю. Движения в плече допускаются с 20-го дня. Металлические элементы при остеосинтезе удаляют через три месяца.
При консервативном подходе иммобилизации продолжается от 6 до 8 неделю, но после месяца гипс снимают и руку фиксируют на отводящей шине. Средний период реабилитации составляет 3–4 недели, а полная трудоспособность восстанавливается через полгода. Пациента обязательно заставляют поднимать руку на шине, чтобы избежать болевого синдрома.
У пожилых людей сроки восстановления значительно дольше, и обычно связаны с плохим кровоснабжением. Потому в старческом возрасте необходимо ежедневное выполнение упражнение, физиотерапевтические методы регенерации.
Возможные осложнения
Осложнения обычно связаны с повреждением мышц и подмышечного нерва, что нарушает функционирование плеча. Намного реже возникают осложнения после операций: рассасывание головки плеча у пожилых людей на фоне плохого кровоснабжения, перфорация головки плеча винтами. При неправильном установлении пластин развивается импиджмент синдром – соударение смещенного переломом большого бугорка и акромиального отростка. Синдром замороженного плеча становится осложнением и после консервативного подхода в результате недостаточной реабилитации.
Уход и реабилитация
Реабилитация подразумевает улучшение кровоснабжения и оттока венозной крови из области перелома, восстановление мышц.
Больных инструктируют шевелить пальцами, кистью с первого дня. Через 3–4 недели торакобрахиальную повязку заменяют лонгетной, становятся допустимы пассивные движения в локте, затем – активные.
ЛФК проводят под руководством методиста. Комплекс упражнений включает идеомоторные нагрузки (мысленное направление импульса), изометрическое напряжение мышц, перемещение ладони на поверхности стола с помощью тележки или облегченные движения на гамаке.
Нагрузки даются по 20 минут, но до 5–6 раз в сутки. Когда больной сможет поднять руку над шиной и удержать положение до 20 секунд, иммобилизацию прекращают, начинается активная реабилитация мышц плечевого пояса. Для восстановления трудоспособности требуется 8–10 недель.
Торакобрахиальная повязка
Больных волнует вопрос о том, как спать с гипсом. Повязка Дезо позволяет спать на спине или здоровой стороне без смещения отломков. При травме правой руки – на левом боку. Иммобилизация продолжается столько, сколько требуется до формирования первичной мозоли. При торакобрахиальной повязке в положении лежа на здоровом боку под локоть сломанной конечности подкладывают подушку, чтобы избежать свисания и боли. При появлении боли во сне сделать стоя маятниковые движения.
Заключение
Переломы в области хирургической шейки относятся к типичным, но это не исключает сложности в их лечении. При множественных отломках, отрывах большого бугорка требуется операция. Современное лечение опирается на артроскопическую хирургию. Консервативно лечат только переломы без смещения. Реабилитация после переломов шейки плеча позволяет восстановиться полностью.
perelomkocti.ru
классификация, первая помощь, методы лечения, способы реабилитации
Перелом плеча – повреждение, которое возникает при сильном ударе. Травма является одной из самых распространённых при обращении к врачу. Встречается она больше у молодых людей, чем у пожилых. Назначение терапии зависит от типа повреждения. Срок реабилитации напрямую связан со своевременным лечением.
Содержание статьи:
Анатомия плечевой кости
Плечевая кость – длинная трубчатая, соединена с лопаткой (плечевой сустав) сверху, а снизу – с предплечьем (локтевой сустав).
Она имеет 3 части:
верхняя – проксимальный эпифиз. Состоит из головки, шейки, большого и малого бугорка. А так же есть хирургическая шейка – узкое место, где наиболее часто происходит перелом;
средняя – тело (диафиз). Самая длинная. Имеет сечения круглой (сверху) и треугольной (снизу) формы. А также есть борозда в виде спирали;
нижняя – дистальный эпифиз. По форме толще всех, имеет большую ширину. Можно заметить 2 суставные поверхности, блок цилиндрической формы, головку небольшого размера. Внизу по бокам есть надмыщелки.
Виды переломов
Для описания клинической картины существует классификация переломов. Она указана в таблице.
Классификация
Название травмы
Описание
Вид
Травматическая
Появляется вследствие сильной механической нагрузки
Патологическая
Возникает от патологий, которые негативно действуют на прочность кости
Тип и направленность
Поперечная
Повреждение ткани перпендикулярно оси
Продольная
Кость повреждена вдоль своей оси
Косая
Кость повреждается под острым углом
Винтообразная
Характеризуется смещением обломков по кругу
Оскольчатая
Травма характеризуется превращением кости в оскольчатые фрагменты. То есть при оскольчатом переломе плечевой кости линия полностью смазывается
Клиновидная
Характеризуется вклиниванием одной кости в другую
Вколоченная
Кость вколачивается в другую
Вдавленная
По – другому называется импрессионным. Характеризуется вдавливанием в костную ткань или переломом головки плеча
Тяжесть повреждения
Закрытая
При закрытом переломе плеча не происходит нарушения кожного покрова
Открытая
Перелом задевает кожу и мышцы. Обломки кости можно обнаружить в образовавшейся ране
Размещение осколков
Без смещения
Отломков кости нет
Со смещением
Данную травму относят к наиболее тяжёлой и сложной. Прежде чем начинать лечение перелома плечевой кости со смещением, следует совместить все отломки. Для этого могут использовать оперативное вмешательство
Местоположение относительно суставов
Внесуставная
При переломе сустав остаётся целым
Внутрисуставная
Травма затрагивает часть кости, которая формирует сустав
Из всей классификации травмы, наиболее часто отмечают закрытый перелом плеча со смещением.
Симптоматика повреждений
Присутствие признаков перелома плеча может отличаться. То есть симптоматика различна и зависит от конкретного вида.
Перелом верхнего отдела плеча
При переломе плечевой кости в верхнем отделе, появляются следующие симптомы:
болевые ощущения резкого характера;
отёчность около места поражения;
скопление крови под кожным покровом;
ограничение подвижности конечности;
хруст при пальпации.
Перелом среднего плечевого отдела
Характеризуется следующими симптомами перелома плеча:
деформирование конечности, так как отломки сдвинуты;
болевые ощущения интенсивного характера;
нарушение функциональности конечности – в плече и локте ограничены движения;
отёчность;
скопление крови под кожей в зоне травмы;
свисание кисти вследствие повреждения нервных окончаний.
Перелом нижнего отдела плеча
Симптоматика различна в зависимости от классификации. Признаки надмыщелковой травмы:
припухлость;
деформация – смещение и западание локтя;
болевые ощущения резкого характера;
ограничение подвижности руки;
кровоизлияние под кожей.
Внимание! Деформация видна только в первые часы после получения травмы. Далее из-за отёчности этого симптома не будет заметно.
Для чрезмыщелковой травмы характерны следующие симптомы:
отёчность в зоне локтя;
болевые ощущения сильного характера;
скопление крови под кожей;
ограниченность движения.
Правила оказания первой помощи пострадавшему
При наличии признаков перелома плечевой кости, сначала следует позвонить в скорую. До приезда медиков оказать первую помощь. А именно:
Обезболивающий препарат. Если такой группы медикаментов нет, допускается применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они уменьшают боль, воспаление. Можно использовать Нурофен, Ибупрофен, Кеторол, Анальгин, Баралгин, Брал, Миг и другие.
Если присутствует кровотечение, остановить его при помощи стандартных методов – жгут, пережатие сосуда, наложение давящей повязки.
В случае открытого перелома, обработать место вокруг раны с помощью дезинфицирующих растворов – Хлоргексидин (водный), Мирамистин. Наложить на саму рану асептическую повязку – несколько слоёв чистой марли без использования медикаментов. В случае наличия одежды на конечности с открытой травмой, её лучше разорвать в месте повреждения, а не снимать с руки.
Обеспечить неподвижность конечности. Для этой цели можно использовать любые подручные средства – доска, палка. Прежде чем накладывать предмет, необходимо положить на место повреждения чистую ткань.
Посадить человека на стул или кровать.
Дождаться приезда скорой медицинской помощи.
Внимание! Запрещается самостоятельно прощупывать место повреждения и пытаться вправить травму. Пострадавший должен держать конечность в одном и том же положении, чтобы не спровоцировать смещение костей или повреждение сосудов.
Методы терапии
После доставления человека в больницу, на усмотрение медиков ему вводят препараты от боли. Далее делают рентген, определяют способ лечения. Есть несколько методов терапии:
консервативная;
хирургическая;
вытяжение.
Консервативная
Данный метод лечения перелома плечевой кости предусматривает полное обездвиживание руки и её фиксация при помощи различных средств. Консервативная терапия указана в таблице.
Место перелома
Способ консервативного лечения
Большой бугор
Конечность фиксируют лентой и накладывают шину, которая не даёт руке двигаться. Вследствие этого сращивается мышца. Если отломок бугра сдвигается с места, врачи фиксируют его в естественном положении при помощи винтов и спиц. Спустя 1,5 месяца всю конструкцию снимают
Плечевой сустав без смещения
Накладывают шину на 2 месяца. В случае смещения могут применять скелетное вытяжение. Обездвиживание происходит на 1 месяц. Далее накладывают гипс на такой же срок. Вытяжение используют не часто, и заменяют метод. К примеру, на остеосинтез, при котором больной не приковывается к постели на длительное время
Хирургическая шейка без смещения
Используют гипсовый фиксатор, который устанавливают на месяц. При осуществлении успешного вправления этот срок уменьшается до 2 недель. В случае, когда вправление невозможно, врач выбирает хирургическое вмешательство. Если перелом вколоченный, используют отводящие подушки, либо специальные косынки. Срок лечения индивидуален
Среди медикаментов врач назначает различные группы:
Обезболивающие или НПВС. Они необходимы, чтобы уменьшить боль, воспаление и отёк.
Кальцийсодержащие. При переломах организм нуждается в дополнительном поступлении микроэлемента. Кальций помогает ускорить процесс заживления.
Антибиотики. Назначают в тяжёлых случаях – открытая травма, оперативное вмешательство. В случае закрытого перелома антибиотики назначают при воспалительном процессе. Запрещается самостоятельно принимать антибактериальные препараты без рекомендации врача.
Противостолбнячные. Если у пациента открытая травма или в ране есть загрязнения, врач назначает обязательное выполнение прививки от столбняка.
Кровоостанавливающие. В случае открытого перелома, либо операции, специалист назначает данную группу медикаментов. К примеру, Викасол, Этамзилат.
Поливитаминные комплексы. С их помощью ускоряется выздоровление, укрепляется иммунная система. Можно найти множество различных комплексов, поэтому каждый выберет для себя понравившийся.
Хирургическая
Оперативное вмешательство используется в следующих случаях:
вправление кости затруднено;
после проведённого вправления происходит отхождение костей;
отломки костей ущемляют мышцы;
повреждены кровеносные сосуды;
обычная терапия не даёт результатов.
Чаще всего метод используют в следующих случаях:
Травма со смещением. Обломки закрепляются при помощи специальных стержней. При переломе плечевого сустава со смещением используют именно хирургическое вмешательство. После срастания травмы стержни убирают из кости.
Невправляемое обычным путём повреждение. Вставляют пластину без гипса, после срастания её снимают.
Перелом тела (средняя часть) со смещением. В кость вставляется стержень на 1,5 месяца.
Чрезмыщелковая травма со смещением. Врач вправляет кость, накладывает гипс. Спустя 2 месяца необходимо его снять. Если никакого результата не удалось достичь, специалист проводит другую операцию по установке винтов, пластин. Их уже ставят на несколько лет.
Сложные или открытые переломы. Устанавливают аппарат Илизарова, который не ограничивает движение конечности и позволяет с самого начала ей шевелить. Срок – до 6 месяцев.
Повреждение нервных окончаний или вен. Необходимо срочное проведение операции.
Вытяжение
Такой метод проводят в случае перелома плечевой кости со смещением. Он заключается в установке специального штыря, который вправляет кости. При этом пациенту показан постельный режим на протяжении месяца. Такую терапию используют редко и стараются заменять её на другой метод.
Способы реабилитации после перелома плеча
При обычных переломах, после наложения гипса пациента отправляют домой. То есть терапия осуществляется без стационара. После того, как гипс сняли, пациента отправляют на рентген, чтобы определить эффективность лечения. Когда удалили повязку, необходима реабилитация. Нужно восстановить функциональность конечности. Срок реабилитации может длиться 2 – 3 месяца.
Лечебный массаж
Благодаря данному методу улучшается кровообращение в области травмы. Массаж можно делать сразу же после снятия гипса.
Терапию проводят следующим образом:
Поглаживание.
Постепенное разогревание и разминание мышц.
Начало массажных движений от пальцев рук. Запрещается проведение процедуры в повреждённой области и сильное надавливание на неё. Иначе пациент будет ощущать боль.
Чтобы эффективность от массажной терапии была заметна, необходимо пройти до 10 сеансов. Если нет возможности посещения специалистов, допускается самостоятельное выполнение.
Электрофорез
Является одним из популярных методов физиотерапии. На травмируемую область направляют электрический ток. Длительность процедуры – 20 мин. Перед проведением пациенту вводят Новокаин. При помощи обезболивающего средства можно уменьшить неприятные ощущения и усилить лечебный эффект. Для достижения стойкого результата необходимо до 10 сеансов электрофореза.
УФО
Метод заключается в воздействии ультрафиолетового облучения. Благодаря этому нормализуется кровообращение, уменьшается воспаление. Через несколько сеансов УФО восстановление костной ткани ускоряется. Процедуру проводят так, чтобы лучи были направлены на плечевой сустав. Продолжительность терапии индивидуальна и устанавливается врачом.
Магнитотерапия
Заключается в стимуляции процессов обмена. При помощи магнитотерапии можно быстрее восстановить повреждённые ткани. Местная температура повышается из-за воздействия магнитного поля, поэтому нормализуется обмен веществ, костная ткань активнее подпитывается. Благодаря данному виду отток лимфы и крови восстанавливается. В результате гематомы и отёки быстрее рассасываются.
Лазеротерапия
Методика основана на нагреве зоны повреждения. Лазер проникает в глубокие слои мышц. Терапия улучшает процесс заживления и кровообращение, питает повреждённую травму.
Интерференционные токи
На тело пациента воздействует ток, частотой около 100 Гц. Благодаря методу происходит быстрейшее заживление поражённых тканей. Улучшается отток лимфы и сгустков крови. Кроме этого, снижаются болевые ощущения, и восстанавливается структура мышц.
Какие могут быть осложнения после перелома
Переломы плеча характеризуются осложнениями. Они различны и зависят от конкретного вида травмы.
Часть плечевой кости
Возможные осложнения
Верхняя
1. Нарушается работа дельтовидной мышцы. Может возникать из-за поражения нерва при закрытом переломе плечевой кости. Движение конечности частично или полностью нарушается. У пациента есть трудности с поднятием руки и отведением плеча в сторону. 2. Артрогенная контрактура. Движение конечности нарушается вследствие патологии. То есть происходит разрушение суставного хряща и разрастание рубцовой ткани. 3. Вывих плеча. Появляется из-за переломовывиха – перелом плеча и вывих одновременно. Если лечение несвоевременное либо неправильное, осложнение может появиться повторно при любой нагрузке
Средняя
1. Повреждается лучевой нерв. У пациента паралич полного или частичного характера. Рука постоянно согнута, человек не может ухватить пальцами предметы. При несвоевременной терапии мышцы могут атрофироваться. Осложнение лечит невролог. Полное восстановление возможно с помощью лекарственных препаратов, поливитаминных комплексов и физиотерапии. 2. Ложный сустав. Появляется при защемлении мышц между обломками или другой мягкой ткани. То есть они не могут срастись. У пациента появляется ощущение, как будто вырос новый сустав. Обязательно требуется оперативное вмешательство
Нижняя
1. Контрактура Фолькмана. Кровообращение нарушается и снижается подвижность в локтевом суставе. При данном осложнении может быть повреждение сосудов из-за обломков костей или сдавления при неправильном ношении фиксатора. Нервы и мышцы не получают кислород, нарушается чувствительность и движение. 2. Артрогенная контрактура. 3. Нарушается функциональность мышц предплечья. Возникает вследствие повреждения лучевого и других нервов
В качестве лечения любого перелома, обязательно следует соблюдать рекомендации специалиста. После полного покоя назначают определённую нагрузку. А также могут порекомендовать массаж, электрофорез, УФО и так далее. Очень важно вовремя обратиться к специалисту при подозрении на травму.
perelomkocti.ru
Фиксация плечевого сустава при переломе: бугорка кости, как зафиксировать
Перелом плечевого сустава является тяжелой травмой, которая требует длительного и правильного лечения. Особое значение имеет точная фиксация, именно от нее будет зависеть правильное сращение поврежденной кости.
Обычно ее подбирает врач, а точнее травматолог, при выборе он учитывает сложность травмы, симптомы больного, область повреждения. Фиксация руки при переломе плечевой кости обеспечит необходимое положение для дальнейшего восстановления суставной ткани.
Когда требуется фиксатор
Главная задача фиксатора или бандажа состоит в фиксации и обездвиживании поврежденного сустава. Важно помнить, что при серьезных травмах плечевого сустава, а именно при переломах, требуется обездвижить область травмы или плечевой сустав.
Бандаж для плечевого сустава оказывает дополнительную нагрузку на мышечную ткань руки, по этой причине его часто применяют в лечении суставов. Ношение бандажа позволит привести в норму сустав и все его функции.
Обычно назначают фиксатор плечевой кости при переломе, но также есть и другие травмы, при которых его необходимо носить:
ушибы различной степени;
при вывихах;
во время растяжений связок.
Для чего требуются бандажи для плечевого сустава
Плечевой сустав состоит из целой системы сухожилий и связок, которая производит соединение всех костей и мышечной ткани. Данные связки и сухожилия охватывают все подвижные области сустава, при этом они в полной мере обеспечивают его целостность при осуществлении полного диапазона движений.
В отличие от хрящей несущих суставов (коленей, бедер), суставные хрящи в плече обладают тонкой и хрупкой структурой. По этой причине данная часть опорно-двигательного аппарата наиболее сильно подвержена различным повреждениям, включая переломы.
При возникновении травмы области плеча — переломы, вывихи, трещины, происходит повреждение окружающих тканей. Все это может привести к растяжению связок и разрыву сухожилий. По этой причине рекомендуется носить специальные фиксирующие приспособления.
Фиксация плеча при переломе обеспечивает хорошую поддержку поврежденной конечности.
фиксатор поддерживает поврежденные связки, мышцы. За счет этого они полноценно отдыхают и намного быстрее восстанавливаются;
значительно снижает или полностью устраняет болевой синдром, который часто возникает при переломе плечевого сустава. Благодаря этому значительно улучшается состояние и жизнь пациента в период лечебной терапии и восстановления;
оказание компрессии способствует стимуляции рецепторов в кожном покрове. У людей, которые получили травму плечевой части, может частично утрачиваться ощущение положения руки, требуемые усилия мышечной ткани для совершения двигательных функций, их координацию с другими мышцами. Использование бандажа позволяет вернуть все эти важные функции, что благотворно сказывается на восстановлении сустава;
фиксирующая повязка на плечевой сустав при переломе защищает больного от бессознательных движений рукой. К примеру, если человек теряет равновесие, то он может на инстинктивном уровне применить больную руку, чтобы ею ухватиться за поручни. Кроме этого часто возникют неконтролируемые движения в период сна;
ограничивает избыточные движения и напряжения в области плеча. Это также положительно сказывается на восстановлении суставной ткани.
Виды фиксаторов на плечевой сустав
Фиксатор плечевой кости при переломе может быть разного вида. Обычно данные изделия отличаются по нескольким критериям — по конструктивному строению, по форме, по степени жесткости, по материалу, из которого они изготавливаются.
Если сравнивать бандаж и ортезы, то тут существует определенная разница. Чтобы ее понять, стоит рассмотреть характеристику каждого изделия отдельно.
У плечевого бандажа имеются следующие важные особенности:
плечевой бандаж при ношении плотно прилегает к поверхности торса;
он обеспечивает устойчивую фиксацию сустава;
при его использовании происходит полное устранение всех нагрузок, они равномерно распространяются по всей области;
для производства этого изделия применяется мягкий и прочный трикотажный материал.
По сравнению с бандажом ортез является более жестким фиксирующим изделием.
Он также обеспечивает поддержку поврежденного плечевого сустава, но при этом у него несколько другие характеристики:
для изготовления ортезов помимо ткани применяется пластиковые и металлические компоненты;
при ношении он обеспечивает полное обездвиживание поврежденного сустава;
в продаже встречаются жесткие фиксаторы, в конструкцию которых вшиты металлические спицы. Они обеспечивают наилучшую фиксацию, ускоряют восстановление поврежденного сустава.
В продаже можно встретить бандаж косыночного типа. Это изделие подходит для фиксации конечностей при незначительных травмах.
К ним относят вывихи, растяжения, мелкие травмы, ушибы, несложные переломы. А вот при сильных и множественных переломах стоит использовать специальные фиксаторы с более жесткой структурой. Тем более их встречается достаточно много.
Фиксирующий
Предназначение приспособлений данного вида состоит в применении после переломов и различных хирургических вмешательствах. В эту группу можно отнести фиксаторы с жесткой и полужесткой структурой. Они могут закрепляться на области плеча или предплечья.
Фиксирующая повязка на плечевой сустав при переломе должна применяться правильно. Требуется устанавливать именно на поврежденную область, а чтобы она устойчиво держалась, для этого затягиваются специальные ремешки или липучки. Применение должно проводиться при помощи инструкции.
Во время ношения фиксирующей повязки больной не должен поднимать верхнюю конечность. Также он не должен двигать ее вправо и влево.
Поддерживающий
Поддерживающий фиксатор для плеча при переломе обычно применяется в лечебных целях. Он предотвращает различные травмы и повреждения области плеча. Бандаж этого вида часто называют косыночным.
Положительные особенности:
изделие выполнено из мягкого трикотажного материала;
при ношении ткань плотно облегает область плеча, что в результате обеспечивает прочное поддержание сустава;
предотвращает непроизвольные движения поврежденным плечом;
фиксатор снижает повышенную нагрузку на область повреждения.
Ключичный
Ключичный фиксатор часто называют «восьмеркой», это связано с его внешним видом, который сильно напоминает эту цифру. Он предназначен для детей, потому что его степень фиксации способно удерживать в обездвиженном состоянии только детские кости, а вот взрослого она удержать не сможет.
А вот как зафиксировать перелом плеча при помощи этого интересного устройства сможет показать опытный специалист.
Главные назначения ключичного приспособления состоят в следующем:
данная конструкция при ношении позволяет надежно зафиксировать плечевого пояса. При ее установке плечи сильно отворачиваются назад;
при фиксировании устройства лопатки находятся близко друг к другу;
врачи рекомендуют применять это приспособление при переломах плечевого сустава, при повреждениях акромиально-ключичных соединений, переломах ключицы, включая со смещением.
Ограничивающий
Эта разновидность фиксирующего устройства выполнена в виде жилета, у которого дополнительно предусмотрен короткий рукав.
Его использование имеет несколько важных особенностей:
фиксатор надевается на поврежденное плечо, его закрепление производится при помощи фиксирующей системы ремней;
устройство позволяет с легкостью регулировать амплитуду верхней конечности;
этот вид изделия для фиксирования рекомендуется применять при консервативной лечебной терапии периартрита, вывиха и перелом плеча, травмы ключицы и перелома лопатки.
Жесткий ортез
Ортез является прочным фиксирующим приспособлением, которое применяется при тяжелых травмах. Изделие в своей комплектации имеет каркас из металлической основы, регуляторы объема и угла движения.
Специалист должен показать, как он надевается и фиксируется, во время этой процедуры он сам определяет, сколько суставов фиксируется при переломе плеча. Обычно при всех переломах фиксируется 3 сустава.
Врач дает все необходимые советы по использованию этого устройства. Он должен определить длительность ношения жесткого приспособления. Обычно период использования зависит от степени сложности травмы.
Поскольку жесткий ортез показан при тяжелых травмах, его ношение назначает только врач.
Жесткий ортез показан при следующих травмах:
при переломах лучевой кости;
при травматических повреждениях связок;
рекомендуется применять при переломе шейки плеча;
при вывихе плеча или запястья;
при повреждениях ключицы.
Распространенная фиксирующая повязка
Фиксирующая повязка может использоваться при переломе плечевого сустава, при вывихе, растяжениях. Ее можно сделать самостоятельно из эластичного бинта, как показано на видео:
Фиксирующая повязка выполняет ряд важных функций:
снижает нагрузку на травмированный участок;
предотвращает ненужную нагрузку;
удерживает плечо в естественном положении;
способствует восстановлению тока лимфы;
обеспечивает поступление к тканям плечевого сустава питательных веществ.
Степень фиксации бандажей
Фиксация при переломе большого бугорка плечевой кости может проводиться с использованием бандажей. Они обычно производятся из мягкой основы, которая может обладать разной степенью фиксирования.
В зависимости от фиксации бандажи разделяют на несколько видов:
жесткие. Их используют после операций, при переломах с осложнениями;
слабые. Применяются в раннем периоде восстановления. Они требуются для мышечно-связочного аппарата плеча. Данные изделия врачи назначают для профилактической терапии при возникновении травм и переломов плечевого сустава;
полужесткие. Рекомендуется использовать при артрозах, артритах, периартритах.
Фиксация плечевого сустава при переломах и повреждениях является важной составляющей эффективного и полноценного лечения. Важно правильно подобрать устройство для поддержки, чтобы оно смогло зафиксировать сустав.
Его ношение ускорит процесс успешного заживления и восстановления поврежденной суставной ткани.
mymedic.clinic
как облегчить боль, ортез, магнитотерапия, лангеты, обезболивающие
Успешное лечение, восстановление травм конечности проходит при обеспечении качественной иммобилизации. Перевязка при переломе плеча сохраняет правильное положение сустава. Подходящий фиксатор не допускает развития патологий, изолирует травмированное плечо от окружающей среды.
Назначение фиксатора
Особенность анатомического строения плеча заключается в активной подвижности сочленений. Восстановление повреждений происходит после репозиции фрагментов, дальнейшей иммобилизации плеча на период сращивания костной ткани. Повязка обеспечивает правильное положение отломков посредством частичной либо полной фиксации поврежденного плеча.
Подбор проводится с учетом особенностей травмы, этапа лечения. Ношение фиксатора помогает:
уменьшить нагрузку на мышцы, связки;
снизить болевые ощущения;
активизировать восстановительный процесс в тканях;
предотвратить новые травмы больного плеча.
Регулировкой фиксатора занимается врач травматолог-ортопед, знающий специфику лечения в соответствии с разновидностью перелома.
Простые повязки временного назначения должен уметь накладывать каждый человек. Оказание доврачебной помощи включает фиксацию травмированного плеча. Своевременная иммобилизация помогает предотвратить усугубление повреждения.
Классификация
Виды повязок различают на основе следующих критериев:
способам закрепления материала — Т-образные, клеевые, бинтовые, косыночные;
воздействию — давящие, поддерживающие, укрепляющие, приводящие к обездвиживанию;
качеству материала — твердые, мягкие;
способам наложения бинта — круговые, колосовидные, косыночные, спиралевидные и др.
Выделяют фиксаторы, содержащие композитные материалы, жесткие части (лонгеты, шины).
В лечении используют разновидности с разной степенью закрепления:
слабой — рекомендуют в период реабилитации;
полужесткой — накладывают для стабилизации конечности после операции;
жесткой — закрепляют в лечении тяжелых травм, чтобы исключить риск смещений отломков.
Типы фиксаторов
Для лечения переломов применяют несколько видов повязок. Осуществляется подбор фиксатора лечащим врачом-травматологом.
Колосовидная повязка
Основное преимущество — в равномерном воздействии фиксации на травмированную область. Участок открытой раны закрывают стерильной салфеткой. Затем накладывают несколько витков бинта на плечо. Последующие туры проходят с постепенным заходом на спину. Далее следует круговое бинтование, а в завершении — поочередное по руке, спине с захватом плечевого сустава. Компрессионный перелом плеча, повреждения со смещением фрагментов после хирургического вмешательства фиксируются колосовидной повязкой.
Повязка Дезо
Преимущество — в обездвиживании конечности, исключении любых смещений в суставах. Качественное наложение повязки исключает сдавливание мягких тканей, нарушения кровообращения. Надмыщелковый перелом плеча у маленьких детей надежно защищается фиксатором, уберегающим от повторного травмирования, смещений отломков.
Бинтование выполняют после закрепления в подмышечной впадине мягкого валика. Поврежденная рука находится в положении с локтевым сгибом, прижата к груди.
Основные туры повязки:
первый виток — закрепление на участке тела либо плеча;
выведение бинта из-за подмышечной впадины, спины в направлении к поврежденной конечности;
повтор действий;
движение бинта от предплечья сзади по линии ниже места травмы;
опускание бинта по плечу, включая локтевую зону;
прохождение бинта через подмышечную область и спину.
Повтор каждого тура не менее 3 раз. Последовательность, надежность фиксации влияют на эффективность крепления. Прочность усиливают прошиванием бинтов, креплением булавками.
Вопрос, как спать с переломом плеча и повязкой Дезо, не самый проблематичный- положение на спине, здоровом боку обеспечивает полноценный отдых.
Различные варианты фиксатора применяют как для транспортировки пострадавшего, так и для лечения. Косой перелом плеча успешно фиксируется повязкой Дезо на период срастания кости.
Не применяют повязку в случаях первой помощи только при переломовывихах, с выраженной деформацией плеча, чтобы не усугубить травму.
Косыночная повязка
Самый простой фиксатор, который можно сделать самостоятельно. Правильное наложение предусматривает использование стерильной салфетки для пораженной области. Прямоугольную ткань складывают вдвое так, чтобы получился треугольник. Длинную часть располагают на спине, вершины фиксируют. Остальные стороны соединяют узлами.
В экстренных ситуациях фиксация помогает уменьшить нагрузку на конечность, снизить риск возможного смещения отломков, так как определить перелом или ушиб плеча до приезда врачей бывает затруднительно.
Универсальная ортопедическая
Назначение фиксатора — разгрузить плечевой пояс, обеспечить поддержку суставов.
Компрессионное воздействие способствует:
улучшению обменных процессов в тканях;
стабилизации правильного анатомического положения конечности;
активизации лимфотока;
профилактике травмирования.
Ортопедический фиксатор показан при повреждениях средней тяжести. Переломы проксимального отдела плечевой кости на этапе реабилитации нуждаются в поддерживающей конструкции для полного сращивания кости. Универсальная повязка позволяет заниматься упражнениями для разработки верхней трети плеча, сустава. Ношение фиксатора снижает мышечную нагрузку, дискомфорт, так как перелом плеча долго болит, пока не завершен процесс восстановления. Благодаря гигроскопичным материалам сохраняется нормальный воздухообмен.
Неподвижные фиксаторы
Тяжелые переломы подлежат максимальной иммобилизации, которую обеспечивают неподвижные повязки двух типов:
отвердевающие;
шинные.
Первая разновидность образует прочный корсет с применением гипса, жидкого стекла. Сейчас отвердевающие повязки используются редко, но эффективно. В случаях с большим числом отломков удержать их правильное положение после репозиции сложно. Так, например, абдукционный перелом плеча у детей лечат при помощи торакобрахиальной гипсовой повязки, фиксирующей конечность в вынужденном положении. Сформированный корсет похож на гипсовую «майку с рукавом».
Шины — твердые накладки для фиксации плеча в физиологическом положении. Лестничная шина Крамера моделируется по здоровой конечности, часто используется для транспортировки пострадавших с различными травмами, так как достоверно определить перелом плеча можно только в стационаре.
Гипсовые шины (лонгеты) применяются в качестве заготовок для наложения циркулярных повязок, хорошо моделируются.
Правила наложения повязок
Каждый фиксатор имеет свои особенности, которые следует знать перед нанесением.
В экстренных случаях важно учитывать элементарные правила:
открытую рану перед бинтованием нужно обработать антисептиком, накрыть стерильной салфеткой;
повязку накладывают на плечо в удобной для пострадавшего позе;
одежду нужно снять либо разрезать в зависимости от ситуации.
Нельзя стягивать повязкой плечо, перекручивать бинт. Продолжительность ношения фиксаторов не должна превышать 1 месяц для взрослых пациентов, 3 недели — для детей.
Правильные подходы к обеспечению неподвижности, ношению повязок существенно сокращают период сращивания и реабилитации после травмы плеча.
mymedic.clinic
виды, самые эффективные, правила выполнения
Каждый человек хоть раз в жизни сильно ударялся или падал на плечо. И если это просто травма или вывих, то ему расстраиваться не стоит. Но если он получил перелом, то ему незамедлительно требуется посетить травматолога. Он должен осмотреть место перелома, наложить повязку, отправить пациента на реабилитацию. Во время реабилитации пациенту рекомендуется заниматься лечебной физкультурой. Благодаря ей подвижность в поврежденной конечности восстановится быстрее.
О том, что такое лечебная физкультура, зачем ее проводить пациентам с переломом плеча, и какие упражнения при переломе плечевой кости нужно выполнять, чтобы не навредить себе – расскажем далее.
Лечебной физкультурой называется лечебно-профилактический метод. Он помогает организму быстрее восстановиться после перенесенной травмы, и снижает риск появления в организме опасных недугов.
Содержание статьи:
Цель лечебной физкультуры
Если человеку, с переломанной конечностью, лечебная физкультура была правильно подобрана, то конечность у него заживет намного быстрее.
Помимо этого, лечебная физкультура именно при переломе шейки плеча:
ускоряет процесс рассасывания гематомы, которая сформировалась именно на месте перелома кости;
снимает отек с поврежденной конечности;
улучшает кровообращение и отток лимфы именно из в поврежденной конечности;
ускоряет обмен веществ;
ускоряет процесс образования костных мозолей во время всего периода лечения и реабилитации;
снижает риск образования спаек в поврежденной конечности, тугоподвижности.
Это далеко не все преимущества использования лечебной гимнастики. Как мы видим заниматься ей нужно. Но делать ее можно только консультации со специалистом.
Принципы подбора упражнений
Если у человека сломана плечевая кость, то упражнения в период реабилитации ему подбираются с учетом того, насколько сильно у него обездвижен плечевой сустав, и от того может ли он выполнять какие-то движения локтевым суставом и запястьем.
Если у него наложена Y-образная повязка, то он может выполнять разные упражнения. А если у него наложена торакобрахиальная повязка, то он может сделать минимальное количество упражнений.
Помните: количество движений, очередность их выполнения, увеличение амплитуды движений и осевая нагрузка на сустав – все это подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Зависит тип выбранных упражнений от типа травмы, силы мышц в сломанной конечности, от сложности течения этапа заживления.
Виды лечебных упражнений и правила их выполнения
В период реабилитации пациент со сломанным плечом вправе выполнять следующие упражнения. Он может заниматься:
дыхательной гимнастикой;
специальными упражнениями;
специальными комплексами с использованием предметов;
плаванием в бассейне.
Дыхательные комплексы во время реабилитации очень важны. Они снижают риск появления застоев в легких. Причем заниматься ими рекомендуется тем пациентам, у которых повязка захватывает всю грудную полость.
Дыхательная гимнастика при переломе плеча
Далее мы рассмотрим комплекс упражнений, который можно делать пациентам после перелома плечевого сустава. Для его выполнения пациент должен:
Выполнить упражнение «ДД». Оно включает в себя диафрагмальное и брюшное дыхание. При нем пациент должен сделать вдох носом и выпятить живот вперед, а затем он делает выдох, и максимально сильно втягивает живот в себя. Причем грудной клеткой двигать нельзя.
Выполнить упражнение «Нет, нет, нет». При нем пациент делает короткий вдох носом, и при этом поворачивает голову направо. Далее он делает отрывистый выдох ртом, носом начинает шмыгать, и поворачивает голову влево. Причем голову задерживать в центре нельзя.
Выполнить упражнение «Ай, яй, яй». При нем пациент должен наклонить голову к правому плечу, вдохнуть воздух шумно носом. Выдох делается при поднятии головы в вертикальное положение. Данное упражнение требуется повторить с другой стороной.
Выполнить упражнение «Маятник». При нем пациент опускает подбородок к груди, делает короткий вдох, а затем запрокидывает голову назад, делает повторный вдох. Выдох производится между двумя вдохами.
Вновь выполнить упражнение «ДД».
Выполнить упражнение «Перекаты». При нем пациент расставляет ноги на ширину плеч. Причем левую ногу нужно отодвинуть немного вперед, а правую ногу наоборот увести немного назад. Далее пациент делает вдох, переносит вес тела вперед, а левую ногу при этом слегка сгибает. Затем он переносит вес тела назад, т.е на правую слегка согнутую ногу. В самой крайней точке пациент делает выдох, шмыгает носом.
Выполнить упражнение «Шаги на месте с полуприседаниями». При нем пациент делает короткий вдох, левое колено поднимает немного вверх, а на правой ноге пытается немного присесть. Выдох делается при возвращении пациента в прежнее положение. Затем вдох и выдох осуществляется с поднятием и опусканием правого колена.
Выполнить упражнение «ДД».
Помните: каждое упражнение нужно выполнить 6-8 раз.
При резком изменении самочувствия пациенту рекомендуется сделать паузу. Если на пациента надет современный фиксатор травмы, то перед выполнением дыхательной гимнастики ему желательно слегка ослабить ремни на повязке.
Лечебная гимнастика для поврежденного плечевого сустава
Условно весь период восстановления плечевого сустава после перелома делится на 3 этапа:
иммобилизационный;
функциональный;
тренировочный.
Каждый этап длится 3 недели. В каждый период входят свои основные упражнения. Но тренировочный период самый затяжной и длится он до полного восстановления функций поврежденной конечности.
Рассмотрим каждый этап более подробно.
Первый этап реабилитации считается самым важным и самым тяжелым, поэтому мы рассмотрим его ниже отдельно. Здесь мы перейдем сразу ко второму этапу восстановления.
Второй этап направлен на полное восстановление двигательной активности в поврежденной конечности. Причем именно в этот период можно постепенно увеличивать нагрузку, приходящуюся на сломанную конечность.
При этом пациент может выполнять следующие упражнения. Он должен встать прямо и слегка наклониться. В конце данного периода комплексы уже можно выполнять стоя прямо.
Далее пациент должен:
поднять перед собой совершенно прямые руки;
совершать руками махи. Делаются они в стороны, вперед, назад.
Дополнительно пациент может ходить в тренажерный зал и заниматься на блочных тренажерах. При этом ему желательно разводить согнутые руки в стороны, опускать, поднимать их перед собой. А еще он может согнуть руки в локтях, поднять их до уровня груди, а затем он может развести их, но лопатки при этом желательно свести ближе друг к другу.
Не забывайте, что переломы со смещением срастаются 2 месяца, а вот период реабилитации может затянуться до 6 месяцев.
Подвижность в поврежденной конечности восстанавливается через 6-8 недель. А разрабатывать поврежденную конечность после снятия повязки можно 5-6 недель.
Иммобилизационные упражнения
В иммобилизационный период желательно выполнять специальные упражнения. На данном этапе кость еще не срослась, и лишняя активность может привести к появлению у человека сильных болей. В данном случае выполняются следующие упражнения.
Пациент должен:
Слегка повращать, посгибать, поразгибать, повертеть кисть на сломанной конечности, локтевой сустав. Это упражнение снижает риск возникновения тромбов в сосудах.
Повращать поврежденной конечностью по часовой и против часовой стрелки.
Выполнить сломанной конечностью упражнение «Маятник» с малой амплитудой. Такое упражнение отлично убирает болевые ощущения.
Отвести руку или только локоть назад, а далее отвести его влево, вправо, а затем вернуть его в прежнее положение.
Соединить руки перед грудью и сделать хлопок. Причем хлопки делаются как перед грудью, так и за спиной.
Сцепить руки в замок перед грудной клеткой. При этом туловище желательно повернуть вначале в левую, а потом в правую сторону.
Все упражнения этого этапа выполняются по 5 раз. На одно упражнение уходит 30 минут.
Помните: на этом этапе руку из поддерживающей повязки можно вытаскивать только во время выполнения упражнений.
Комплекс можно дополнить криотерапией. Она поможет снять неприятные ощущения.
Функциональные упражнения
Эти упражнения входят в третий этап восстановления. Он также очень важен для пациента, т.к. именно во время него происходит укрепление мышечной ткани, полная разработка плечевого сустава после перелома.
Нижеописанный комплекс выполняется в вертикальном положении.
Комплекс состоит из следующих упражнений.
Пациент:
поднимает прямую руку вверх, вытягивает ее перед собой;
поврежденной конечностью выполняет махи и вращения;
пытается висеть на перекладине, шведской стенке;
делает легкие упражнения с использованием гантелей, но не следует брать гантели больше 5кг;
выполняет растяжку;
укладывает гимнастическую палку за спину, ходит с ней.
Помните: поднимать руки на высоту выше 90 градусов не желательно. Из-за этого пережимается надлопаточный нерв и возникают сильные боли.
Массаж плечевого сустава
Чтобы улучшить кровообращение в поврежденной конечности, снять отек и остановить развитие воспалительного процесса, больному рекомендуется делать массаж.
Выполнять его рекомендуется через 3 дня после получения травмы.
Первые дни рекомендуется массировать места, которые расположены рядом с местом повреждения.
Если больному сняли повязку, то ему рекомендуется делать массаж именно поврежденного места. Выполнять рекомендуется вращательные и отсасывающие движения.
Помните: массировать конечность желательно не меньше 15 минут.
Плавание
Плаванием пациенту желательно заниматься на последнем этапе восстановления после перелома плеча. Причем плавать он может только в определенном стиле. Пациент может плавать:
• «Кролем». • «Брассом», но только лежа на спине. «Саженки» выполняются после, внутри, околосуставных переломах плеча. • «Обычным брассом». • «Брассом», но лежа на спине или «по-собачьи». Таким стилем можно плавать после получения диафизарного плечевого перелома.
Помните: оптимальный тип нагрузки может выбрать только тренер. При этом он учитывает физическую подготовку пациента, умения его плавать в определенном стиле, состояния его сердечно-сосудистой системы.
Часто пациентам с переломом плеча рекомендуется выполнять старт из воды, лежа на спине. Это упражнение будет очень полезно для них. Но выполнять его можно только по назначению врача.
Самые эффективные упражнения
Дополнительно медиками разработаны самые лучшие упражнения, направленные на восстановление пациента после перелома плеча. Для их выполнения пациент должен:
Лечь на спину. При этом лечь рекомендуется на твердую, ровную поверхность. Далее пациент должен согнуть руки в коленях, а руки поднять на высоту около 90 градусов над уровнем пола. Затем больной должен развернуть ладони друг к другу, но конечности при этом отвести дальше друг от друга, кистью дотронуться до пола. Затем он может вернуться в прежнее положение. Упражнение делается 10-20 раз. Если пациент первый раз не сможет полностью развести руки, то ему не стоит сильно расстраиваться. Упражнение желательно делать в комфортном для больного темпе. При этом боль у него должна отсутствовать.
Встать, поставить стопы параллельно друг другу, т.е. на расстоянии примерно 30 см друг от друга, выпрямить спину. Далее он должен вытянуть прямые руки перед собой, а затем поднять их вверх. В этом положении он должен задержаться на пару секунд, а затем плавно опустить их вниз. Комплекс делается не менее 10 раз.
Встать, поднять одну руку вверх, а вторую вытянуть вдоль всего корпуса. Далее он должен сделать 4 круга рукой вперед и столько же назад. При выполнении упражнения боли возникнуть не должно. Далее упражнение повторяется с другой рукой.
Встать, поднять прямую руку вверх, отвести ее назад. Комплекс проделывается не меньше 10 раз. Далее его нужно повторить с другой рукой.
Встать, вытянуть обе руки вперед, а ладони повернуть к небу. Далее пациент должен поочередно сгибать руки в локте, пытаться локтем достать до плеча. Комплекс повторяется по 10 раз на каждую руку.
Встать, выполнить упражнения по типу « мельница». Упражнение делается не меньше 10 раз.
Встать прямо, опустить руки вниз, сцепить их в замок. Далее их требуется поднять вверх, а потом завести назад, т.е. за спину.
Затем пациент может вернуться в прежнее положение. Упражнение нужно сделать не менее 10 раз.
Для достижения быстрого эффекта комплекс выполняется не меньше 3 раз в день. Эффект от таких упражнений достигается через 2 месяца.
Общие правила восстановления в домашних условиях
Если пациент хочет узнать о том, как разработать руку после перелома плечевой кости в домашних условиях, то ему следует учесть следующие несложные правила:
приступать к реабилитации конечности нужно, как можно раньше;
внимательно следить за состоянием своей сломанной конечности. При возникновении первых неприятных симптомов незамедлительно обратиться к специалисту;
исключить физические нагрузки, приходящиеся именно на плечо. Исключить их придется на 2-3 недели;
больше гулять на свежем воздухе. На солнце в организме пациента вырабатывается витамин D. Он ускоряет процесс восстановления сломанной кости.
Дополнительные средства восстановления
В период реабилитации пациент может прибегнуть и к дополнительным методам лечения. Он должен принимать специальные лекарственные препараты, скорректировать свое питание. В основном ему придется употреблять лекарства, которые помогают убрать боль, снять отек. Но назначить их может только опытный врач.
Обычно пациенту назначается:
«Витрум Остеомаг». В данном препарате содержится много витаминов, минералов. Именно они помогают избавиться, и предотвратить развитие остеопороза.
«Кальций Д3 Никомед». Он предотвращает повторное появление переломов, восполняет недостаток кальция в организме.
«Коллаген Ультра». Данный препарат является пищевой добавкой. Она положительно влияет на опорно-двигательный аппарат.
«Кальцемин». Это витаминно-минеральный комплекс. Он помогает восполнить недостаток кальция в организме.
Дополнительно пациенту придется сесть на особую диету. Ему придется:
полностью отказаться от жирных продуктов;
пить 2 литра чистой воды в день;
полностью отказаться от алкогольных напитков;
перейти на правильное питание;
снизить употребление соленых, острых блюд;
больше употреблять в пищу блюд с повышенным содержанием кальция, фосфора. Это рыба, морепродукты, молочные продукты, орехи.
Подытожим: лечебная физкультура действительно полезна для пациентов с переломом плеча. Но важно выполнять комплекс систематически, а не 1 раз в неделю. Только так двигательная активность в конечности восстановится быстрее.
Видео по теме
perelomkocti.ru
Бандажи При Переломе Плеча (Плечевой Кости) Особенности и Преимущества
Травмировать самый крупный сустав верхних конечностей можно в любом возрасте, а при падениях и ударах во время занятий спортом, несчастных случаев или транспортных авариях, то и вовсе его сломать. Ещё сосем недавно, гипс и марля были безальтернативными материалами для иммобилизации такого рода повреждений.
Однако сегодня современные бандажи при переломе плеча не только отлично фиксируют место слома, но и обладают целым рядом преимуществ. Они не боятся воды, хорошо пропускают воздух, не раздражают кожу, позволяют заниматься ЛФК с самого начала и в полном объёме.
Ортез для фиксации плечевого сустава после операций и эндопротезирования
Если вы или ваш родственник сломали плечевую кость, сустав или ключицу, не стоит сразу же давать команду или самому бежать в аптеку, где сгоряча покупать самый красивый и дорогой товар, на котором написано Бандаж при переломе плеча. Дождитесь результатов рентгенологического исследования, после которого лечащий врач скажет какую именно модель фиксирующего изделия необходимо купить.
Через несколько дней после травмы, когда психоэмоциональное состояние придёт в норму, поинтересуйтесь нужны ли будут и если да, то какие, бандажи или повязки, которые необходимо будет носить после окончания иммобилизационного периода.
Информация, фото и видео в этой статье помогут быстрее сориентироваться в большом количестве разновидностей жёстких и полужёстких приспособлений, трикотажных повязок и других средств, применяющихся в лечении, и способствующих безопасной и полной реабилитации повреждений, полученных в области плечевого пояса.
Содержание статьи
Особенности и путаница в терминологии
Прежде чем перейти к рассмотрению разновидностей фиксирующих и поддерживающих медицинских изделий, применяемых при переломах плеча, уделим несколько минут терминологии, которая иногда приводит к путанице. Продавцы обычных и интернет-аптек называют их по-разному – ортез, бандаж, шина, тутор, фиксатор, повязка, наплечник.
Рассмотрим, как трактуются некоторые понятия в отечественной медицине, и соответственно, как правильно называть то или иное приспособление, применяемое для лечения переломов плеча.
Ортезы
Термоусадочная ортезная плечевая скобка, применяемая при диафизарных переломах
Ортез (ορθός, греч. – прямой, равный) – это собирательный термин для внешних медицинских приспособлений: аппаратов, корсетов, бандажей, скоб (на фото вверху), специальной обуви, стелек и пр. Сегодня они индивидуально или массово изготавливаются из комбинации металлов, пластиков, в том числе и термопластиков, углеродных, этиленвинилацетатных и натуральных тканей, других эластичных материалов.
Более того, современная технология печати на 3D-принтерах позволяет, в случае необходимости и по показаниям, быстро, достаточно дёшево и качественно делать индивидуальные ортезы любой конфигурации и целевого назначения.
Ортезы, предназначенные для плеча, выполняют следующие задачи:
обездвиживание в нужном положении и/или ограничение движения руки в определённом направлении;
обеспечение возможности комфортно двигаться в целом, не боясь за нарушение целостности сопоставленного места слома;
предотвращение появления трещин в костной ткани или защита от повторного получения травмы, после снятия основного фиксирующего приспособления;
уменьшение болевого синдрома, в следствие постоянной разгрузки скелетно-мышечной системы части плечевого пояса.
Бандажи
Заявленное продавцом как фиксирующий бандаж, приспособление является повязкой Дезо
Бандаж (bandage, анг. – бинт, повязка, бинтовать) представляет собой цельнокроеный медицинский пояс, изготовленный из разных эластичных материалов, который для подгонки под индивидуальный размер оснащён застёжками, стяжками или жесткими фиксаторами (пелотами).
Всего существует 5 типов бандажей:
грыжевые – предотвращают выхождения внутренних органов из брюшной полости и поддерживают органы малого таза у женщин, препятствуя их опущению;
послеоперационные – фиксируют грудную клетку и/или брюшную полость, чем уменьшают послеоперационный болевой синдром, помогают быстрому заживлению швов, а также предотвращают образование послеоперационных грыж;
дородовые и послеродовые – разгружают поясницу, предотвращают появление сильных растяжек на животе, помогают быстрее восстановить тонус матки, вернуть внутренние органы в естественное физиологическое положение, подтянуть переднюю стенку живота;
тазовые – снижают болевые ощущения, поддерживая тазобедренные суставы и сочленения тазовых костей и крестца, после травм или родов;
бандажи препуция или бандажи-порусы – фиксируют форму крайней плоти полового члена.
Согревающий наплечник показан для ношения при деформирующем остеоартрозе плеча
На заметку. Ортопедические корсеты применяются для лечения позвоночника. Их отличия от бандажей – это наличие полужёстких или жёстких, регулируемых или нерегулируемых рёбер жёсткости. К этой подгруппе изделий также относятся согревающие корсетные пояса, изготовленные с включением в ткань шерсти собак, овец или верблюдов, и специальные поясничные пневмокорсеты, позволяющие вытянуть и зафиксировать поясничный отдел с помощью накачанного во фрагменты корсета воздуха.
Шины, туторы и повязки
Самодельная шина для транспортировки и наложение шины Крамера при переломах плеча
Шина (schiene, немец. – шина, рельс) – это обездвиживающее приспособление для разных суставов и частей тела, которые применяются как для оказания первой помощи и транспортировки в стационар, так и для лечения переломов. Транспортировочные шины могут быть сделаны из подручных материалов (тканей, дощечек, фанеры, деревянных веток, трубок).
В арсенале бригад Скорой помощи шины представляют собой металлические гибкие решётки разных размеров, обтянутых тканью или бинтами – шины Крамера. Сама по себе стандартизированная шина широко применяется при наложении твёрдых повязок, применяемых при переломах, в том числе и переломах плечевого сустава и плечевой кости.
Туторные гильзы для фиксации переломов верхней части диафиза плечевой кости
Тутор (tuteur, франц. – опекун) представляет собой изделие для фиксирования неподвижного состояния суставов или сегментов конечностей при различных патологических состояниях. Классические медицинские туторы – это специальные гильзы, которые могут быть соединены шинами, но без применения шарниров.
Все ортопедические туторы, изготавливающиеся и/или продающиеся в нашей стране, проходят сертификацию и должны соответствовать ГОСТ Р 51819-2001.
Иммобилизующая повязка косыночного типа для первой помощи и/или лечения переломов
Повязка – это приспособление, которое может преследовать разные медицинские цели.
В случаях получения переломов верхних конечностей могут применяться такие виды и типы повязок:
асептические – для предотвращения инфицирования раны;
давящие – для остановки кровотечения;
иммобилизующие – для обездвиживания конечности;
вытяжные – для вытяжения костных обломков;
поддерживающие – для ношения после отмены фиксации места перелома;
мягкие – применяется бинт, вата, марля, другие ткани;
твёрдые – с использованием стандартных шин;
отвердевающие – с применением классического или полимерного гипса.
Как правильно делать перевязки и накладывать разные типы повязок описывается в разделе медицины, который называется Десмургия, и изучается на всех медицинских факультетах. Студенты, будущие врачи и медсёстры, изучают не только инструкции, но и учатся их накладывать в течение многих практических занятий.
Вывод. Из перечисленного выше видно, что плечевой бандаж при переломе правильно называть ортезом, тутором, повязкой. Однако в данном случае важно не то как изделие называют обыватели, а как его применяют врачи.
Виды иммобилизации при переломах в области плеча
Разновидность фиксирующего изделия
Вид травмы и период лечения
Бобовидный валик и повязка Древинга
Данный вид иммобилизации применяется при вколоченных и аддукционных переломах хирургической шейки плеча. В подмышечную впадину вводят валик, а руку, согнутую в локте под углом около 40°, фиксируют на змеевидной повязке Древинга. Для удобства выполнения ЛФК валик может фиксироваться мягкой тесёмкой за шею.
Отводящая шина
После абдукционных переломов хирургической шейки плеча и диафизарном переломе ключицы со значительным смещением, после репозиции косных обломков руку укладывают на отводящую шину, а запястье, в большинстве случаев, фиксируют возле груди.
Отводящая шина с углом 90°
Данный вид фиксирующего изделия применяется после операций по поводу разрыва акромиально-ключичного соединения.
Универсальная отводящая шина для плеча
В данном изделии, который смело можно называть ортезом, жесткая металлическая шина регулируется по высоте, а также углу отведения плеча в сторону и кпереди. Применяется для иммобилизации переломов акромиального конца ключицы, плечевого сустава, лопатки, верхней трети и середины диафиза плечевой кости.
Поддерживающая повязка для плеча
Повязка сделана из материала, из которого изготавливаются бандажи. Рекомендована для ношения после снятия гипсовой повязки или фиксирующего ортеза при переломах или операциях на плечевом суставе, бугорке плеча, проксимальной трети плечевой кости, ключицы, акромиально-ключичного сочленения, лопатки.
Кинезиотейпинг плеча
Эта повязка из лейкопластырных полос использует биомеханику для стимулирования естественных процессов заживления. Она уменьшает боль и облегчает лимфатический дренаж, поднимая кожу. Во время движения рукой, такая аппликация функционирует как насос, непрерывно стимулируя лимфатическую циркуляцию, а также способствует снижению раздражения болевых рецепторов в коже. Показана для периода реабилитации плеча.
Если у вас не хватает денег на приобретение готовых ортезов, повязок или туторов, переживать не стоит. Костные обломки сопоставят, а затем зафиксируют их «по старинке» с помощью бинта, гипсовой смеси и необходимых металлических конструкций.
Конечно, они уступают готовым изделиям в комфортности, но со своей основной задачей – помочь срастись перелому, справятся на все 100%.
Некоторые из видов классической иммобилизации при переломах в области плеча
И в заключение уточним, что «готовые» бандажи при переломе плечевой кости или сустава следует подбирать с учётом размера. Если есть финансовая возможность, то лучше купить нужную модель подороже, ведь цена изделия напрямую зависит от качества материалов, их тактильной комфортности и гипоаллергенности.
travm.info
Перелом плечевой кости: иммобилизация, фиксация
Перелом плечевой кости считается серьезной травмой и может быть как у взрослых, так и у детей. Чаще травмируются пожилые люди. При этом нарушается целостность плечевой кости. Первое, что нужно сделать после травмы – это тщательно осмотреть плечо.
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. ↑
Перелом плечевой кости
При переломе со смещением будут признаки:
При движении или осмотре руки возникает сильная боль.
Гематома и опухоль по всему плечу.
Рука не будет подниматься.
Видимыми факторами послужит деформация плеча и значительное уменьшение в размерах.
Перелом без смещения сопровождается болью.
Боль будет не такой сильной в случае со смещением ключевой кости. Появление отека или синяка может появляться по прошествии некоторого промежутка времени, так происходит, потому что в ране будут отсутствовать обломки костей.
Во всей плечевой кости существует несколько отделов:
Головка и хирургическая шейка плечевой кости являются верхними частями, и они одни из самых важных при движении рукой. Эти области чаще страдают. Падение с отведенной рукой может вызвать перелом шейки.
Диафиз или как его еще по-другому называют “тело” плеча. Если травмируется эта часть, то вероятнее всего плечо в момент падения было скручено.
Перелом бугорка. Причинами этой травмы может послужить падение на локтевую часть руки, удар или травма верхней части. Бугорок ломается чаще из-за непривычного состояния плеча, вследствие резкого сокращения группы мышц. Таким травмам может предшествовать вывих плеча.
Чрезмыщелковый перелом. Такое повреждение сопровождается повреждением артерии, которая может вызвать гангрену. Определяется путем прощупывания пульса на плече – если он присутствует, бояться нечего. У детей такие травмы происходят чаще. Смещение мыщелков осуществляется вверх или наружу.
↑
Оскольчатый тип
Оскольчатый перелом будет одним из тяжелейших как в лечении и в восстановлении всего организма.
Хирургического вмешательства при таких травмах не избежать, кроме костей повреждаются и нервные окончания вместе с кровеносными сосудами.
Опасность осколочного перелома с повреждением средней части плеча заключается в повреждении артерий, вен или лучевого нерва. Повреждение нижней части плеча с осколками требует хирургического вмешательства, которое поможет вправить все части сколов.
При травме с участием верхней части – потребуется немедленное оперативное вмешательство.
↑
Первая помощь
Нужно постараться не беспокоить больного и не разводить панику понапрасну.
Поскольку боль будет острой и почти мгновенной, человеку нужно постараться найти обезболивающие средства, которые будут под рукой.
Основными действиями в дальнейшем будут манипуляции с рукой. Ее нужно обездвижить.
Для этого можно наложить шину:
Прикрепить к плечу твердые предметы по бокам и перевязать. Или сделать тугую повязку, которая будет плотно прилегать к телу, способствуя к минимальному движению руки. Рука во время перевязки должна находиться в положении только под прямым углом.
После перевязки нужно дождаться приезда медиков и доставить больного к месту оказания помощи. Основным правилом при транспортировке будет сидячее положение больного. Иммобилизацию больного производят специалисты.
↑
Видео
↑
Как лечить
При более легкой форме перелома плечевой кости без смещения можно использовать одну гипсовую повязку для больного.
Лечение должно базироваться на следующих пунктах:
При чрезмыщелковом переломе смещение наблюдается всегда. Вправку пациенту проводят путем хирургического вмешательства. Операция осуществляется под наркозом.
Перелом шейки со смещением потребует немедленного вправления всех поврежденных частей. Накладывается гипс. Носить такую повязку придется 2 с половиной месяца. При невозможном вправлении проводится пластиной путем хирургической операции. Выздоровление наступает не ранее, чем через 3 месяца.
Перелом со смещением в области диафиза сопровождается путем полного обездвиживания всего тела пациента. Процедура называется скелетное вытяжение. Через месяц накладывается гипсовая повязка.
При переломе большого бугорка накладывается гипс. Иногда для правильного срастания дополнением к нему служит отводящая шина, редко – пластина. При смещении бугорка, суставов могут применяться спицы или винты.
Прочего, пациенту показаны препараты с содержанием кальция (для хорошего срастания костей) и обезболивающие.
Срок заживления перелома – около полутора месяцев.
↑
Необходимые физиопроцедуры
Для устранения болей и уменьшения отека больному может быть назначен курс процедур по электрофорезу.
Для насыщения клеток активными веществами и более быстрому срастанию костей применяется ультрафиолетовое облучение.
Будет полезен для тканей ультразвук. Он поможет устранить воспалительный процесс и наладить функцию регенерации организма. Повреждение нервных окончаний или сосудов повреждении потребует дополнительной операции по их восстановлению.
↑
Реабилитационный период
Все реабилитирующие действия проводятся после снятия гипсовой повязки. Они направлены, на более быстрое выздоровление, срастание костей.
По назначению врача нужно пройти ряд физиотерапевтических процедур, их общее количество должно быть не менее 10.
Для улучшения кровообращения по всей области травмы проводится массаж.
Проводить процедуры можно в специализированном кабинете, дома – самостоятельно. Выполнение ежедневных физических упражнений приведет к более быстрому заживлению ран на теле пациента.
↑
Разработка рук
Первое, что может делать человек перелома – это движение пальцами через нескольких дней после произошедшего.
Через неделю можно понемногу напрягать мышцы. Делать это нужно осторожно – при полном контроле лечащего врача. Сустав должен напрягаться, но не двигаться – это правило следует запомнить.
После снятия гипса нужно приступать к другим упражнениям:
Ноги на ширине плеч. Руки свисают вниз и раскачивают из стороны в сторону. Туловище слегка наклонено вперед.
Круговое вращение руками.
Закидывание рук за голову.
Махи руками впереди туловища.
Делать такие упражнения нужно в течение всего дня, каждое из них должно повторяться не менее пятнадцати раз. После прошествии полутора месяцев как будет снят гипс, можно приступать к силовым упражнениям, совместно с гантелями. Каких упражнений следует избегать расскажет врач.
↑
Диагностика
Пострадавший должен быть немедленно доставлен в травмпункт, где его осматривает врач-травматолог. Он ощупывает область поврежденного сустава и выявляет некоторые специфические симптомы:
При постукивании по локтю или нажатии на него боль значительно усиливается.
Во время ощупывания области сустава возникает характерный звук, напоминающий лопающиеся пузырьки – это острые края отломков задевают друг о друга.
Травматолог берет плечо пострадавшего своими руками и осуществляет разные движения. При этом он пытается почувствовать пальцами, какие части кости смещаются, а какие остаются на месте.
Если одновременно с переломом имеется вывих – при ощупывании плечевого сустава врач не обнаруживает головку плеча на её привычном месте.
Окончательный диагноз устанавливают после выполнения рентгеновских снимков: на них видно место повреждения, количество и положение отломков, наличие смещения.
↑
Возможные осложнения
Повреждение лучевого нерва. Нерв проходит по спиральной борозде, расположенной на плечевой кости, и иннервирует мышцы-разгибатели плеча, предплечья, кисти.
Чаще происходит парез – частичное нарушение функции. Может развиваться полный паралич.
Признаки нарушения функции лучевого нерва:
Нарушение разгибания в локтевом, лучезапястном суставе, в суставах пальцев;
Рука имеет характерное положение: она постоянно согнута;
Не получается ухватить пальцами разные предметы;
Нарушена чувствительность кожи по задней поверхности плеча, предплечья, кисти;
Если ничего не предпринимать – со временем в мышцах, иннервируемых пораженным нервом, начинает развиваться атрофия.
Лечением этого осложнения занимается невролог. Поврежденный нерв пытаются восстановить с помощью лекарственных препаратов, витаминов, физиопроцедур.
Ложный сустав. Если между отломками ущемлен кусок мышцы или другой мягкой ткани, они не могут срастись. Сохраняется патологическая подвижность, как будто появился новый сустав. Требуется хирургическое лечение.
ДОА голеностопного сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся патологическими изменениями биохимии и архитектоники суставного хряща с очагами фрагментации хрящевой ткани, влияющими на субхондральную часть кости и вызывающее фибропластические изменения синовиальной оболочки и, в конечном счете, приводящее к болезненной нестабильности и повреждению сустава.
ДОА голеностопного сустава – одна из наиболее сложных и наименее решенных проблем артрологии. Заболевание очень распространено среди болезней опорно-двигательного аппарата. Для обозначения этого патологического процесса различные авторы использовали разные термины: в Германии – деформирующий артрит, в США и Англии – гипертрофический остеоартрит, во Франции – сухой артрит, и дегенеративный ревматизм. Термин «деформирующий артроз» впервые использовал Т. Мюллер в 1911 г., и затем он был использован в работах российскими учеными – Д.Г. Рохлиным, М.О. Фридландом, А. А. Русаковым, В.Д. Чаклиным и т. д.
Деформирующим артрозом поражаются все суставы, но представляет интерес и особую озабоченность медиков поражение этой болезнью крупных суставов, к которым относится и голеностопный сустав. По опубликованным данным, на долю этого заболевания приходится до 80% от всех поражений суставов у лиц старше 60 лет и примерно 1/3 ортопедических болезней. Рентгенологические признаки болезни появляются у лиц моложе 35 лет. Чаще остеоартроз голеностопного сустава встречается у женщин старше 50 лет. В популяциях белых Северной Америки и Северной Европы около 1/3 лиц в возрасте 25-74 года имеют рентгенографические признаки остеоартроза, по крайней мере, одной группы периферических суставов, причем частота поражения суставов встречается в таком порядке: суставы кистей, затем суставы стоп в том числе и голеностопный сустав, затем коленный, затем тазобедренный сустав.
Помимо медицинского значения остеоартроз голеностопного сустава имеет и немаловажную социально-экономическую значимость, так как до 37% пациентов получают инвалидность уже при первичном освидетельствовании. Заболевание требует длительного амбулаторного и стационарного лечения, подготовки высококвалифицированных специалистов, использования высоких технологий для лечения и дорогостоящего оборудования.
Причин для возникновения остеоартроза голеностопного сустава достаточно много. Наиболее значимыми этиологическими факторами являются:
биомеханические;
воспалительные заболевания сустава;
метаболические;
эндокринные;
ишемические;
наследственные.
В связи с этим ДОА иногда делят на первичный и вторичный. Первичный возникает в результате повседневной, многолетней, однообразной нагрузки на сустав в процессе жизни, вследствие появления с возрастом множества заболеваний у человека, приводящих к нарушению питания хряща, и изменению минерального обмена. Вторичный остеоартроз – это болезнь профессионалов – бегунов, футболистов, людей, получающих множественные травмы, обусловленные их занятиями. Такого рода остеоартроз может возникнуть в достаточно молодом возрасте. Частота возникновения посттравматического артроза голеностопного сустава, по наблюдениям различных авторов, находится в пределах от 15% до 60%, от числа людей, получивших травму.
Патогенез
ДОА голеностопного сустава, наблюдающийся после внутрисуставных переломов последнего, часто развивается в прямой зависимости от ошибок, допущенных при диагностике, и недостатков лечения свежего повреждения, в результате которых остаются анатомические дефекты, а также от неправильной тактики ведения пациентов в послерепозиционном и послеоперационном периоде. Вследствие этого нарушается нормальная функция сустава, доказано, например, что на каждые 10° патологической вальгусно-варусной деформации голеностопного сустава нагрузка на костно-связочные элементы сустава возрастает соответственно в 2, 3 и 4 раза, а отсутствие конгруэнтности блока таранной кости и плафона большеберцовой кости всего лишь на 1 мм влечет за собой уменьшение общей суставной поверхности на 30-42%. Таким образом, в результате оставшейся деформации после неудачной репозиции ткани, образующие сустав, оказываются в неадекватных статико-динамических условиях, что приводит к ограничению движений в суставе из-за боли, это, в свою очередь, влечет за собой рефлекторное нарушение периферического кровообращения и приводит к ишемической контрактуре, а затем к дистрофическим изменениям в травмированном суставном хряще. Адаптационно-приспособительные процессы организма постепенно приводят к развитию краевых костно-хрящевых разрастаний сочленяющихся поверхностей сустава – возникновению паннуса, увеличивающего площадь соприкасающихся поверхностей, утолщению костных пластинок эпифизов и нарастанию субхондрального склероза. Необходимо также подчеркнуть неблагоприятное влияние длительной вынужденной неподвижности сустава вследствие иммобилизации его после травмы или операции на развитие ДОА, из-за нарушения кровоснабжения сустава и венозно-лимфатического застоя, возникающего при отсутствии функции мышечного аппарата. По данным Теrner, у трети пациентов, лечащихся по поводу перелома лодыжек, рано или поздно возникает деформирующий посттравматический артроз голеностопного сустава. Вследствие этого успех неоперативного лечения свежих переломов в области голеностопного сустава зависит от ранней, анатомически точной репозиции отломков и надежном удержании их в достигнутом положении в течение срока, необходимого для сращения. Однако в современной практике успех закрытой репозиции достигается только в 53% случаев. Поэтому улучшение результатов лечения внутрисуставных переломов в области голеностопного сустава многие современные авторы видят в расширении показаний к оперативному лечению свежих повреждений.
Признаки
Самыми ранними признаками остеоартроза являются нарушение биосинтеза и фрагментация протеогликанов хрящевого матрикса, что приводит к очаговому размягчению, стиранию и разрушению суставного хряща. Недостаточная полимеризация агрегатов протеогликанов происходит вследствие потери хондроцитами возможности синтезировать нормальные длинные цепи гиалуроновой кислоты и гликозоаминогликанов, что приводит к формированию более мелких образований протеогликанов, которые не удерживаются коллагеновой сетью, хрящевой матрикс размягчается и теряет эластичность. В норме хрящевой матрикс состоит из сети коллагеновых волокон, заполненных и поддерживаемых агрегатами протеогликанов, что придает им прочность и эластичность. При остеоартрозе уменьшение количества протеогликановых агрегатов приводит к истончению и разрыву коллагеновых волокон и снижению прочности хряща. В результате этого в хрящевой ткани, на поверхности, образуются характерные для остеоартроза трещины и дефекты, что при движении приводит к большому трению и истиранию хряща. Вторичные признаки ДОА включают в себя активацию сульфоксидных радикалов, коллагеназы и фосфолипазы, что приводит к еще большему повреждению и разрушению хрящевой ткани и вызывает остеоартрозные реакции сочленяющихся костей.
Течение патологии
В течении артроза различают две основные стадии:
стадия «преартроза», в которой изменения в суставе преимущественно гистологического порядка;
стадия выраженного артроза, в которой изменения выражены макроскопически: суставная сумка уплотнена, на ней видны серовато-белые участки.
Суставная полость «суха» с минимальным количеством синовиальной жидкости, синовиальная оболочка гладкая местами покрыта увеличенными хрящевой плотности и цвета ворсинками. Таранная кость как бы увеличена, уплотнена и уплощена, на вид серо-синюшного цвета, имеется выраженный паннус по краю хрящевой поверхности плафона большеберцовой кости и на блоке таранной кости. Суставная сумка утолщена, особенно по краю плафона большеберцовой кости. Хрящ на блоке таранной кости шероховат, тусклый, серо-желтого цвета, истончен в нагружаемых отделах и утолщен по краям, во всех направлениях испещрен различной глубины бороздками, не проникающими через всю его толщу. Аналогичные изменения, но в меньшей степени, определяются на хряще плафона большеберцовой кости.
Основные макроскопические изменения суставных концов хорошо улавливаются рентгенологически. В большинстве современных работ авторы определяют остеоартроз на основании наличия типичных рентгенологических признаков описанных Kellgren и Lawrence в 1957 г.
Необходимость унификации и совершенствования диагностики ДОА подчеркивалась еще в 1967 г. па Нью-Йоркском симпозиуме по популяционным исследованиям ревматических болезней. В то время эксперты Американской ревматологической ассоциации сочли возможным предложить следующую сумму симптомов остеоартроза, наиболее ценных для диагностики этого заболевания:
ночная боль в суставах;
боль при движении;
боль после состояния покоя;
утренняя скованность суставов;
костные разрастания и утолщения;
ограничение подвижности и хруст в суставе;
краевые остеофиты;
сужение суставной щели;
субхондральный склероз;
кистовидные просветления в эпифизах.
В России для диагностических целей используются несколько перечней ведущих признаков деформирующего остеоартроза. Один из наиболее удачных вариантов принадлежит Э.Р. Агабабовой:
боль в суставе при движении и физической нагрузке;
изменение формы сустава вследствие костных разрастаний;
ограничение функции сустава из-за боли и костных разрастаний;
отсутствие признаков местного воспаления, за исключением случаев реактивного синовита в полость сустава;
хорошее общее состояние больного;
отсутствие изменений лабораторных показателей, указывающих на воспалительный процесс;
медленное прогрессирование болезни.
Н.С. Косинская выделяет три стадии деформирующего остеоартроза, полностью применимые и к ДОА голеностопного сустава.
Первая стадия характеризуется умеренным ограничением движений в суставе. В покое и при небольшой нагрузке боль в суставе отсутствует. Боль и небольшая отечность мягких тканей обычно появляются во второй половине рабочего дня после обычных бытовых нагрузок. Боль, как правило, локализуется по передней поверхности сустава, вдоль линии суставной щели с переходом на боковые поверхности, под лодыжки. Рентгенологически определяется незначительное сужение суставной щели, небольшие костные разрастания и участки оссификации суставного хряща.
Вторая стадия характерна прогрессированием ограничений движений в суставе, болевой синдром резко выражен. Боль приобретает постоянный характер. Появляется синовит, хруст при движении. Возникает контрактура и хромота. Рентгенологически определяется сужение суставной щели в 2-3 раза, по сравнению с нормой, увеличиваются костные разрастания по краям суставной щели. Возникают зоны субхондрального некроза и дистрофические полости.
Третья стадия – сохраняются лишь качательные движения в суставе. Контрактура становится выраженной. Сустав деформирован, резко отечен вместе с дистальной частью голени. На рентгенограммах суставная щель почти отсутствует. Сочленяющиеся поверхности деформированы за счет краевых разрастаний. Остеопороз, кистовидные просветления, выраженный склероз.
Для объективизации степени тяжести поражения голеностопного сустава деформирующим артрозом существуют шкалы количественной и качественной оценки критериев заболевания разработанные за рубежом и в России. В РосНИИТО им Р.Р. Вредена разработана модифицированная 100-бальная шкала числового выражения симптома от его клинического значения.
Таким образом у здорового человека сумма баллов равняется 0, и с увеличением их количества возрастает степень тяжести поражения сустава.
Неоперативное лечение ДОА голеностопного сустава может складываться из общих и местных медикаментозных и немедикаментозных мероприятий. Они преследуют две цели:
тактическую – уменьшить или устранить боль и тем самым улучшить функцию сустава; она реализуется с помощью анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и целого ряда местных процедур;
стратегическую – призванную воспрепятствовать дальнейшей дегенерации хряща и насколько возможно способствовать его регенерации; для этого используются «базисные» средства, к которым относятся прежде всего так называемые хондропротекторы, а также биогенные стимуляторы и хинолиновые производные.
Выбор препарата для общего лечения диктуется конкретной клинической ситуацией: интенсивностью и ритмикой боли, степенью дегенерации хряща.
Анальгетики – в множестве работ доказано, что они показаны прежде всего в раннем периоде остеоартроза, когда боли бывают нерезкими и перемежающимися, либо в позднем периоде, когда они представляют «чисто механическую проблему», будучи самым тесным образом связаны с физической нагрузкой. Преимущество анальгетиков перед НПВП заключается в том, что они не вызывают раздражения ЖКТ.
При преобладании ночных болей к анальгетикам добавляют но-шпу или лекарственные вещества, содержащие комбинацию спазмолитиков. Действие анальгетиков усиливается также при комбинации их с антигистаминными препаратами, или со снотворными средствами в седативных дозах.
НПВП – препараты этой группы, совмещающие обезболивающий и противовоспалительный эффект, при остеоартрозе применяются достаточно широко. Особенно они показаны при возникновении вторичного синовита. Эти препараты назначают короткими курсами, т. е. на период обострения, причем не только из-за опасения вызвать ирритацию желудка, но и потому, что их длительное применение негативно сказывается на трофике хряща.
Базисные средства, в отличие от предыдущих, относятся к средствам патогенетической терапии, способным предотвратить прогрессирующее разрушение хряща и в определенной степени содействовать его восстановлению. Сюда входят несколько групп препаратов.
Все большее значение в лечении ДОА приобретают препараты замедленного действия из которых наиболее изучены глюкозамин и хондроитин сульфат. Хондропротекторы показаны всем пациентам с ДОА голеностопного сустава, у которых есть надежда активизировать репаративные процессы в хрящевой ткани т. е. это больные с I и III рентгенологической стадией болезни, когда суставная щель, хотя и суженая в 2-3 раза, все-таки прослеживается. Препараты этой группы, например, ДОНА практически не имеют противопоказаний для применения. Применение его стимулирует синтез хондроцитами протеогликанов с нормальной полимерной структурой. Глюкозаминсульфат также подавляет активность некоторых ферментов, разрушающих хрящ, а также снижает образование супероксидных радикалов, повреждающих клетки. Таким образом, глюкозаминсульфат не только облегчает симптомы остеоартроза, но также блокирует механизмы, приводящие к дегенеративным изменениям в суставах, и останавливает прогрессирование болезни. Доказанная эффективность глюкозамина и хондроитин сульфата в виде монопрепаратов создала предпосылки для развития нового направления – комбинированной терапии этими препаратами. В пользу преспективности использования комбинации этих препаратов при лечении ДОА говорят экспериментальные данные, свидетельствующие о некоторых различиях в механизме действия компонентов комбинации, а также данные зарубежных клинических исследований. Совместное применение хондроитин сульфата и глюкозамина гидрохлорида на экспериментальной модели увеличивало продукцию гликозаминогликанов хондроцитами на 96,6% по сравнению с 32% на монотерапии. С 2003 г. в России зарегистрирован и используется препарат АРТРА представляющий собой оптимальную комбинацию глюкозамина гидрохлорида и хондроитин сульфата.
Биогенные стимуляторы могут назначаться вместо хондропротекторов, хотя и с меньшим успехом, в расчете на активацию обменных процессов в суставном хряще. Лечение ими рекомендуется проводить два раза в год.
Хинолиновые производные особенно показаны при часто рецидивирующем синовите, в генезе которого играют роль иммунопатологические реакции. Но, что еще важнее, хинолиновые производные способствуют восстановлению хряща. Следовательно, показания к их применению должны быть расширены.
Местное лечение служит существенным дополнением к общей терапии, а порой играет решающую роль в ликвидации объективной симптоматики ДОА голеностопного сустава.
Рациональный выбор локального введения гормонов при остеоартрозе голеностопного сустава заслуживает отдельного рассмотрения. Глюкокортикоиды ингибируют синтез 1Б-1 в культуре синовиальной ткани при ДОА и могут положительно влиять на деструкцию ткани. Наличие суставного выпота служит показанием для внутрисуставного введения глюкокортикоидов. Важно помнить, что перед введением глюкокортикоидов следует удалить синовиальную жидкость, уменьшив давление в суставе. Однако эффект их сохраняется в течение короткого периода 1-3 нед. Необходимость двухкратного введения глюкокортикоидов в один сустав в течение года говорит о неэффективности этого метода лечения. Наиболее эффективен триамсинолон ацетонид. В сустав можно также вводить в строго стерильных условиях гидрокортизон, кеналог, депомедрол и т. д., 1 раз в неделю, в продолжении 3 нед. Число иньекций в один сустав не должно превышать 3-4 в год из-за возможного развития прогрессирующего повреждения хряща и риска поздней инфекции.
Внутрисуставно можно вводить поливинилпирролидон. Препарат обладает противовоспалительным свойством и может применяться не только для «смазки» сустава, но и для лечения синовита.
Введение в сустав ферментных препаратов обусловлено подавлением ими воспалительной реакции в синовиальной оболочке и болевого синдрома.
Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава: степени, опасность и лечение
ДОА голеностопного сустава – это тяжелое заболевание, протекающее в хронической стадии. При активном развитии течения заболевания деформирующий остеоартроз поражает большую часть компонентов сустава: капсулу, суставную сумку, кости, которые участвуют в формировании сустава и сухожильный аппарат. Часто проявляется у лиц пожилого возраста и у спортсменов.
Особенности и классификация по МКБ 10
В медицине принято использовать международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10) для кодирования всех существующих болезней по данным ВОЗ. Заболевание костно-суставного аппарата относится к 13 классу. ДОА голеностопного сустава 2 степени имеет код №15 по МКБ-10, но он не единственный диагноз, относящийся к данному перечню.
Классификация и коды заболеваний опорно-двигательной системы:
М 15 полиартрозы.
М 15. 1 узелки Гебердена.
М 15.3 вторичный множественный артроз.
М 19 другие артрозы.
Данная патология встречается у лиц пожилого возраста (пенсионная группа). Но не стоит полагать, что это единственный критерий появления деформирующего остеоартроза голеностопного сустава 2 степени. Болезнь относится к тем, которые возникают вследствие «снашивания» суставов. Причиной могут являться возрастные изменения и нарушения со стороны метаболизма у молодых людей. Только те, кто входит в состав группы риска могут страдать деформацией голеностопа.
Особенностью артроза считается медленное и постепенное его развитие. Прогрессирует патология в несколько стадий. И первичные проявления могут быть незаметными.
Клиническая классификация согласно МКБ 10:
Форма патогенеза
Форма в практической медицине
Месторасположение
Стадия (определяется по рентгену)
Синовит
Первичная
Моноостеоартроз.
Олигоостеоартроз.
Полиостеоартроз.
Голеностопный сустав.
Бывает: 0, 1, 2, 3 или 4 стадии
Без наличия синоита.
Вторичная
Моноостеоратроз.
Полиостеоартроз.
Синовит часто рецидивирующий.
Причины и признаки
Одним из главных факторов, которые влияют на развитие заболевания считается чрезмерная физическая нагрузка. Врачи-травматологи выделяют 3 основные причины возникновения артроза: травмы нижних конечностей, врожденные изменения образования тканей и клеток суставов, воспалительные процессы в стадии ремиссии, в результате которых патология появляется вторично.
Голеностопный остеоартроз бывает:
Первичным (идиопатическим) – возникает самостоятельно из-за возрастных изменений или нарушений со стороны обмена веществ;
Вторичный – вызван другими причинами и заболеваниями (например, травмы или ушибы).
Рекомендуем почитать:
Остеоартроз тазобедренного сустава и его опасность
Что означает болезнь спондилоартрит
Лечебная гимнастика при остеоартрозе коленного сустава
Группа риска создана клиницистами для быстрого определения причины появления и риска возникновения болезни:
Наследственная предрасположенность к заболеванию костей и суставов.
Нарушения формирования суставной ткани во время внутриутробного развития. Данная группа связана с точечными мутациями в молекуле ДНК.
Вредное воздействие на производстве (химическая вредность).
Нарушение обмена паратгормона и кальцитонина (гормоны щитовидной и паращитовидной желез).
Недостаток витаминов и кальция в результате нарушения мальабсорбции и пищеварения в кишечнике (всасывания).
Ожирение и сахарный диабет.
Постоянная нагрузка на суставы.
Перенесенный ревматоидный артрит.
Нарушение статики.
Признаки деформации голеностопа одинаковы для правого и для левого суставов. Чаще всего поражение бывает генерализованным на обоих сразу. К деформации восприимчив также колено, в результате распространения патологии.
Начинается все с болезненности в нижних конечностях. Дискомфорт усиливается при ходьбе или подъеме тяжестей. Спадает в покое после 2-х часового отдыха.
Больные отмечают, что во время сна ощущают потягивание со стопы к голени, усиление боли. Врачи это связывают с застоем венозной крови в тканях, которые разрушаются.
В утреннее время дискомфорт достигает пика. Некоторые пациенты сравнивают боль с «пережатием ноги канатом». Это стартовая боль, которая постепенно уменьшается.
Вторым симптомом является скованность в движении. Возникает подобное из-за разрастания ткани сустава и костей.
Степени заболевания
Степени патологии формируются на основании активности ее развития и распространения. Каждая характеризуется своими клиническими проявлениями и патоморфологическими изменениями.
Выделяют 3 степени деформирующего остеоартроза голеностопного сустава:
Первая степень.
Симптомы практически незаметны на фото рентгена, за счет чего диагностика затруднена. Наличие других патологий смазывает клинические проявления.
Деформирующий остеоартроз 1 степени голеностопного сустава редко бывает обследован из-за нежелания пациентов обращаться к врачу и наличия незначительной боли.
Признаки: боль при физической нагрузке, снижение объема движений.
При 1 степени на рентгене четко видны костные разрастания и начальные этапы склерозирования.
Вторая степень.
Эта степень характеризуется усиленной болью, около 50% больных получают диагноз доа голеностопа 2 степени.
Поступают пациенты с жалобами на уменьшение спектра движений, периодически сильную и постоянно слабую боль.
Признаки: возникает отечность сустава, неприятные ощущения при пальпации. Появление боли в начале любой работы, деформация стопы и суставной поверхности.
На рентгенологическом снимке виды остеофиты, повреждение синовиального хряща в целом.
Третья степень.
Диагностируется часто из-за яркой и выраженной клиники.
Признаки: боль при любых условиях, болезненная пальпация, деформация ноги, скупые движения. Пациенты опираются на различные предметы.
На рентгене видна крупномасштабная деформация.
Методы лечения
Любые методы лечения доа голеностопного сустава не способны полностью избавить пациента от заболевания. Медикаментозная или народная терапия способны лишь частично снять симптомы и замедлить прогрессирование заболевания, ЛФК улучшает качество повседневной жизнедеятельности, а хирургическое лечение оказывает больший эффект, нежели предыдущие способы, но проводится редко в связи со сложностью.
Возможен прием следующих лекарственных средств:
Диклофенак (Вольтарен, Диклак). Принимается 1 — 2 раза в день в период обострения. Противопоказан людям с эрозивными или язвенными процессами в желудке. Рекомендуется принимать вместе с Фамтодином или Омепразолом для профилактики язвы.
Мелоксикам. Оказывает меньшее влияние на слизистую желудка, не так эффективен в отношении воздействия на голеностопный сустав.
Хондропротекторы (Афлутоп, Хондроитинсульфат, Инолтра). Оказывают защитное действие на суставной хрящ лодыжки, замедляя развитие патологического процесса. Лечебный эффект хондропротекторов не доказан и остается под сомнением в течение многих лет.
ЛФК
Проведение лечебной гимнастики удобно из-за того, что не требует специального оборудования и возможно в домашних условиях.
Существуют некоторые ограничения для ЛФК:
любая степень инвалидности, связанная с доа голеностопа;
обострение заболевания;
выраженные болевые или дискомфортные ощущения во время гимнастики или после нее.
Первый способ выполнения упражнений: в положении лежа на спине выполняйте синхронные кругообразные движения стопой. Нога не должна отрываться от кровати или пола.
Второй: не меняя положения, поворачивайте поочередно стопы подошвой внутрь и наружу.
Третий: сядьте на стул так, чтобы между бедром и туловищем, бедром и коленом был угол в 90О и начните имитировать движения стопы при ходьбе.
Хирургическое вмешательство
Лечить доа голеностопа с помощью операции приходится в запущенных и тяжелых случаях. Это могут быть инвалидизирующие формы заболевания, далеко зашедшие степени деформирующего остеоартроза.
Оперативное вмешательство заключается в удалении больного деформированного сустава и костных разрастаний (остеофитов) и установкой эндопротеза из сверхпрочного сплава.
Искусственный металлический сустав позволяет устранить болевые ощущения и вернуть возможность нормальной повседневной жизнедеятельности. После операции противопоказаны занятия спортом (кроме плаванья), подъем тяжестей более 10 кг. Реабилитация проходит дома на протяжении 1 – 3 месяцев.
Профилактика
Специфическая профилактика деформирующего остеоартроза голеностопного сустава невозможна в связи с отсутствием точных данных о причинах заболевания. Возможно проведение профилактики посттравматических форм доа в виде избегания вывихов, травм и переломов в области голеностопа, использовании защиты при занятиях спортом.
При отягощенной наследственности следует проходить профилактическое обследование 1 раз в год после 45 лет. Возможен профилактический курсовой прием хондропротекторов.
Статья проверена редакцией
Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени лечение
Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – это патология голеностопа, сопровождающаяся повреждением хряща и его ранним разрушением. Как правило, в процесс вовлекается костная ткань, суставная оболочка, связки и мышцы.
Важно! К остеоартрозу имеют склонность женщины, перешагнувшие рубеж 45 лет. Если говорить об общем масштабе болезни, она поражает 15% населения планеты. Остеоартроз голеностопного сустава – наиболее типичная форма данного заболевания, которое занимает одно из ведущих мест по тяжести патологий двигательной функции.
Оглавление [Показать]
Причины, приводящие к остеоартрозу
Существуют три основные причины, вызывающие развитие деформирующего артроза голеностопа:
Самая распространенная причина – травмы голеностопа.
Дисплазия – врожденная патология формирования тканей сустава.
Хронический воспалительный процесс, приводящий к развитию вторичного остеоартроза. Вторичным называется остеоартроз, возникший на фоне другой патологии.
Кроме этих непосредственных причин заболевания существуют еще и факторы риска. К ним относятся:
Врожденные или наследственные заболевания костного аппарата и соединительной ткани, мутации в ДНК.
Внешние воздействия среды обитания пациента (интоксикации, переохлаждение, хронические микротравмы и операции на суставах).
Дефицит некоторых элементов в питании и витаминов, метаболические нарушения.
Ожирение.
Заболевания эндокринной системы и синтеза гормонов (сюда же относится и период менопаузы у женщин).
Симптомы артроза
Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава проявляется болью. При нагрузках на сустав боль усиливается и исчезает в состоянии покоя. Дискомфорт и тупые ноющие болевые ощущения могут беспокоить пациента и ночью. Это объясняется застоем венозной крови в пораженной костной ткани.
Такой диагноз, как остеоартроз голеностопного сустава, заставляет больных задуматься о причине возникновения недуга и узнать, есть ли возможность вылечить его. Людей беспокоят дегенеративные изменения хряща, провоцирующие деформацию, что сопровождается порой достаточно сильными болями.
О том, что деформирующий остеоартроз голеностопного сустава является хроническим заболеванием, знает немало людей. Только многие не подозревают, что данное заболевание разрушает хрящ. Не зная о том, что деформирующий остеоартроз голеностопного сустава появляется чаще всего из-за чрезмерных физических нагрузок, люди продолжают носить тяжелые предметы или сильно нагружать свой организм. Врачи, подразумевая данное заболевание, используют аббревиатуру ДОА.
Стадии остеоартроза голеностопного сустава
Этот недуг может приводить к повреждениям даже при умеренных физических нагрузках.
Данное рентгенологически определяемое заболевание имеет 3 степени тяжести:
Самой легкой стадией является первая. При заболевании человеком деформирующим остеоартрозом голеностопного сустава 1 степени в местах связочных скреплений развиваются заострения. Суставная щель при заболевании ДОА 1 стадии практически не сужена. При своевременном обращении за медицинской помощью больной остеоартрозом голеностопа 1 степени может избежать прогресса заболевания, задержав нынешнее состояние на долгие годы. Сустав и хрящ уже не восстановится даже при 1 степени недуга, но трудоспособность больной сохраняет. Боль обостряется после чрезмерных физических перенапряжений. Лечение остеоартроза голеностопного сустава на начальной стадии осуществимо, операция по замене хряща в данном случае не требуется.
При деформирующем остеоартрозе 2 степени суставная щель уже подвергается сужению. Это происходит за счет стирания хряща. Осложняется остеоартроз 2 степени уплотнением и склерозом замыкательной пластины, которую покрывал хрящ сустава. При развитии заболевания болевой синдром все чаще обостряется, состояние больного сковывается и он частично не может выполнять движения. Часто остеоартроз 2 степени быстро переходит в 3, а потому больного нужно заранее подготовить к плановой операции по замене сустава и обсудить с ним все плюсы данной операции. При обнаружении второй стадии заболевания обычно люди быстро соглашаются, поскольку боль бывает невыносимой.
При остеоартрозе голеностопного сустава 3 степени щель между суставами становится чрезмерно узкой. На данной стадии больной испытывает значительное ограничение в движениях, практически всегда сопровождаемое болью. Лечить остеоартроз 3 степени не представляется возможным, всегда встает вопрос об эндопротезировании. Люди, болеющие ДОА 3 стадии, не работоспособны, медработники медико-социальной экспертизы дают таким людям инвалидность.
Каковы причины возникновения ДОА
Заболевание тяжелое, люди испытывают от него много неудобств и неприятных ощущений. Многие задумываются о том, какие причины способствуют возникновению и развитию заболевания.
Основной причиной развития остеоартроза голеностопа является нарушение хрящевого сустава. Это происходит ввиду идиопатических или травматических обстоятельств. Каждый раз, чрезмерно производя на голеностоп нагрузку, хрящ стирается. Потому при возникновении заболевания на начальной стадии требуется срочное лечение остеоартроза голеностопного сустава.
Чтобы боль прошла, человеку нужно обездвижить конечность и некоторое время не нагружать ее. То есть основные симптомы заболевания – это:
боль при ходьбе;
ограниченность в движениях, появляется хромота при ходьбе;
разрастание костных тканей;
возникновение остеофитов;
утолщение с деформацией сустава;
опухание и покраснение в области голеностопа.
Чаще всего испытывают остеоартроз спортсмены, люди, имеющие избыточный вес, или пожилые люди. При притуплении боли после отдыха человек, сделав резкое движение или увеличив нагрузку на голеностоп, провоцирует разрушения хряща, от чего возникает боль с новой силой.
Недуг может развиваться до такой степени, что больному потребуется для отдыха все больше времени, а порой боли могут возникать в ночное время.
Второй причиной развития остеоартроза голеностопа является хрящевое травмирование. Так внутрисуставные переломы часто провоцируют недуг. Запущенное состояние поврежденного мениска также является причиной голеностопного артроза, поскольку голеностопный сустав травмируется, и хрящ стирается.
Белковые нарушения в составе ткани хряща, суставные кровоизлияния, капсульные и связочные надрывы – все эти состояния приводят к остеоартрозу голеностопа. Опасность данного заболевания заключается в том, что 1 стадия может не иметь никаких болевых синдромов, затем хрящ постепенно разрушается и становится рыхлым. Он чешуйками начинает отставать от кости.
Распавшиеся куски хряща попадают в суставную щель, стирают синовиальную оболочку, хрящ и развивают синовит, отчего сустав отекает и болит из-за повреждения капсулы. Развиваются остеофиты, деформирующие сустав и провоцирующие сначала стартовую боль, затем болевые ощущения хронического характера.
Как осуществляется лечение
Перед тем, как назначить правильную терапию, врач диагностирует недуг при помощи рентгенологического исследования сустава. Далее он определяет стадию заболевания, наличие остеофитов, суставную деформацию, а по анализам крови ускорение СОЭ свидетельствует о воспалении.
Определив состояние больного, назначается консервативное лечение либо плановая операция по замене сустава. Если у больного начальная стадия, ему назначают сеансы лечебной физической культуры, физиотерпии и лечение в санаторно-курортных условиях.
Но сначала нужно снять воспалительный процесс. Потому больному назначают нестероидные и противовоспалительные лекарства. Иногда требуются гормональные внутрисуставные блокады.
При осложнении заболевания синовитом в сустав для снятия боли и воспаления вводят кортикостероидные препараты. Для поддержки суставных функций прибегают к методу хондромодулирующего лечения с использованием хондропротекторов. Оксигенотерапия и лазерное лечение тоже очень важны для улучшения состояния больного остеоартрозом голеностопного сустава на начальной стадии.
Также людям требуется поддерживать специальную диету, а тем, кто имеет излишний вес – стараться похудеть. И обязательно нужно бросить пить и курить, эти привычки пагубно влияют не только на суставы, но и на весь организм в целом.
Для улучшения состояния больной может носить наколенники или накладывать на проблемную зону эластичный бинт. Это снизит нагрузку на сустав и облегчит боль.
Самым эффективным методом для людей, болеющих остеоартрозом 2 и 3 степени, является суставное эндопротезирование.
Операция сложная, к ней больному нужно морально подготовиться, осознавая, что других эффективных методов не существует.
В любом случае, если в области голеностопа чувствуется боль или дискомфорт, требуется срочное обращение к ортопеду.
лечение народными средствами и диагностика
Воспалительно-дегенеративные процессы хрящевой и костной ткани могут возникнуть в любом суставе, принося пациенту существенный дискомфорт. Подобные заболевания, как правило, имеют прогрессирующее течение и в случае отсутствия проведения комплексного лечения, могут стать причиной инвалидизации больного.
Выявление и лечение деформирующего остеоартроза голеностопного сустава стопы проводится в лечебных учреждениях, так как диагностика требует различных инструментальных и лабораторных методик. Отметим, что самолечение в случае деформирующего остеоартроза (ДОА) недопустимо.
Содержание статьи
О заболевании
Остеоартроз ступни, в том числе и голеностопного сустава, характеризуется развитием дегенеративно-воспалительных процессов в хрящевой ткани. Подобные изменения характеризуются склонностью к постоянному прогрессированию, приводя к нарушению строения и функционирования суставного сочленения.
Наиболее часто развитие ДОА отмечается в пожилом возрасте, так как у данных людей отмечаются возрастные изменения в питании внутрисуставных тканей, создающие предпосылку для дистрофических изменений.
Однако, болезнь может возникнуть и у молодых людей. В данных случаях причины ее развития связаны с травмами и другими факторами, воздействующими на организм.
Отличительная особенность деформирующего остеоартроза – структурные изменения суставных поверхностей, в том числе подлежащей костной ткани, объясняющие тяжесть клинических проявлений и низкую эффективность терапии при артрозе 3 степени.
Возникновение патологии
Развитие ДОА голеностопного сустава и других суставных сочленений наблюдается у людей на фоне определенных причин. Наиболее часто доктора отмечают следующие причинные факторы:
интенсивная физическая нагрузка на протяжении длительного времени, например, бег на длинные дистанции или посещение тренажерного зала без учета начального уровня подготовки;
лишний вес или ожирение, так как в этих случаях отмечается увеличение нагрузки на суставы конечностей и позвоночный столб, что может провоцировать дистрофические изменения в хрящевой ткани;
травматические повреждения суставного сочленения в виде ушибов, ударов и пр.;
возраст человека более 60 лет;
сопутствующий артрит, вызывающий выраженное воспаление в тканях сустава;
генетические особенности, например, повышенная мобильность суставных сочленений.
Указанные факторы приводят к повышенной нагрузке на сустав или же обуславливают его прямое повреждение, что запускает дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности.
Клинические проявления
Артроз левого голеностопного сустава и правого суставного сочленения проявляется специфическими симптомами, что позволяет заподозрить диагноз уже при сборе имеющихся жалоб. Наиболее часто у больных отмечаются следующие клинические признаки болезни:
постоянные болевые ощущения, интенсивность которых увеличивается при ходьбе и других видах нагрузки на суставное сочленение;
при движениях, в пораженном суставе отчетливо слышен хруст;
двигательная активность сопровождается выраженным локальным утомлением, даже при короткой продолжительности нагрузки;
мышцы, осуществляющие движение в суставе, подвергаются атрофии;
нарушение функции сухожилий и мышечных групп может стать причиной подвывихов и вывихов;
область сустава отечна;
амплитуда движений в пораженном суставном сочленении снижена, что приводит к нарушениям походки и к Х-, или О-образной деформации голеней;
интоксикационный синдром, развивающийся на фоне воспаления и характеризующийся повышением температуры тела, общим недомоганием, головной болью и пр.
Клинические проявления остеоартроза пальцев ног, голеностопного сустава и других суставных сочленений проявляются схожими симптомами различной локализации. Однако для назначения эффективного лечения, доктору необходимо выявить степень развития ДОА, так как от этого зависит терапевтическая тактика.
Течение болезни и симптомы
При проведении диагностики остеоартроза, на основании клинической картины болезни и данных рентгенологического исследования лечащий врач выставляет степень развития ДОА. В медицине выделяют три степени заболевания, характеризующиеся последовательным переходом друг в друга.
Начальные проявления
При первой степени артроза, пациенты редко испытывают выраженный дискомфорт и имеют явную клиническую симптоматику. Основная жалоба – быстрая утомляемость ног, возникающая даже на фоне незначительной активности. Возможны болевые ощущения, проходящие после отдыха.
Проведение рентгенологического исследования и других диагностических процедур не выявляет каких-либо патологических изменений в суставах стопы. Как правило, диагноз выставляется по имеющимся жалобам при достаточном опыте лечащего врача.
Вторая степень ДОА
Последующее развитие патологии приводит к формированию стойкого болевого синдрома, который не исчезает после прекращения нагрузки и отдыха.
При быстром прогрессировании, в связи с воспалительным процессом, область голеностопа гиперемирована, у больного отмечается повышенная температура тела, общая слабость и другие интоксикационные явления.
При внешнем осмотре, лечащий врач может выявить деформацию голеностопного сустава, которая подтверждается на рентгенограмме. На данном этапе развития патологии, консервативное лечение остеоартроза суставов стопы сохраняет свою эффективность, в связи с чем, пациентам всегда следует обращаться за медицинской помощью при появлении неприятных ощущений в области суставных сочленений.
Терминальная стадия
Третья степень ДОА проявляется выраженной болью, а также ограничением подвижности в суставе, вплоть до его полной блокады. Патологический процесс на данном этапе развития болезни характеризуется тотальным разрушением хрящевой ткани с переходом дистрофических изменений на костные структуры.
Выраженные дегенеративные изменения в суставе приводят к инвалидности человека. На этом фоне, медикаментозные подходы к лечению не эффективны. Больным требуются хирургические вмешательства с проведением эндопротезирования.
Диагностические мероприятия
Диагностика болезни и выявление степени развития дегенеративно-воспалительных изменений в суставном сочленении, позволяет подобрать эффективное лечение остеоартроза голеностопного сустава. Диагностические мероприятия включают в себя следующие подходы:
Лечащий врач проводит расспрос пациента, выясняя информацию о предшествующих возникновению симптомов травмах, образе жизни человека, имеющихся сопутствующих заболеваниях, способных привести к развитию ДОА.
При проведении исследований крови, в биохимическом анализе крови отмечают повышение воспалительных показателей: фибриногена и С-реактивного белка. В клиническом анализе увеличивается число лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.
Рентгенографическое исследование – «золотой стандарт» выявления деформирующего остеоартроза. Во время процедуры лечащий врач отмечает сужение суставной щели, неровность контура хряща, а также формирование остеофитов, являющихся очагом активного роста костной ткани.
В сложных диагностических случаях и при наличии повреждения околосуставных структур, больному проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Расшифровка полученных данных проводится только лечащим врачом. При постановке неправильного диагноза, терапия может быть не эффективна, что приведет к прогрессированию патологии и инвалидизации человека.
Подходы к лечению
Терапия ДОА основывается на комплексном подходе, позволяющем не только остановить развитие дегенеративных процессов, но также обеспечить восстановление хрящевой ткани и двигательную реабилитацию пациента.
При артрозе голеностопного сустава 1 и 2 степени, используются консервативные методы терапии, в то время как при терминальном этапе развития патологии, эффективность наблюдается только при хирургических вмешательствах.
Каждому пациенту показаны следующие элементы лечения:
лекарственные средства с противовоспалительным эффектом, обезболивающие препараты, а также хондропротекторы;
лечебная физкультура под наблюдением лечащего врача;
изменение образа жизни и рациона питания для контроля над массой тела;
методы физиолечения.
Выбор конкретных лечебных процедур должен осуществлять доктор, так как различные методы физиотерапии и лекарственные препараты имеют показания и противопоказания к своему использованию.
Лекарственные препараты
Среди медикаментозных препаратов, в лечении ДОА голеностопного сустава используют несколько групп лекарств:
нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Кеторолак, Диклофенак, Найз и др. Данные медикаменты оказывают выраженное обезболивающее действие и блокируют прогрессирование воспалительной реакции внутри сустава. При их не эффективности, больного переводят на прием глюкокортикостероидов – Метилпреднизалона или Преднизолона. Данные препараты подавляют воспаление и снимают отечность в тканях;
хондропротекторы (Артра, Хондроитин сульфат) защищают хрящевую ткань от дегенеративных изменений, а также ускоряют ее регенерацию. Следует отметить, что использование хондропротекторных медикаментов осуществляется курсами в 4-6 месяцев.
Пациенты, задающие вопрос, как лечить остеоартроз стопы народными средствами, получают от врачей информацию, что подобные подходы не должны использоваться в терапии. Связано это с тем, что альтернативная медицина не имеет доказательств своей эффективности и безопасности в лечении серьезных патологий опорно-двигательного аппарата.
Изменение образа жизни
Важную роль в проведении эффективного лечения имеет изменение рациона питания и образа жизни. На время заболевания, пациентам следует отказаться от любой физической нагрузки, так как она способна привести к прогрессированию дегенеративно-воспалительных изменений в хрящевой ткани.
Правильная диета, с большим количеством питательных веществ, создает биохимическую предпосылку для лучшего восстановления хрящевой ткани. В связи с этим, больным рекомендуется изменить свой рацион питания следующим образом:
увеличить потребление нежирных сортов мяса: рыба, курица, крольчатина;
в течение дня ешьте большое количество фруктов, овощей и ягод, богатых различными микроэлементами и витаминами;
любые продукты, содержащие большое количество жиров и простых углеводов, следует исключить, так как они способствуют набору массы тела и развитию других патологий.
Получить подробные рекомендации по питанию можно у своего лечащего доктора или у врача-диетолога, который имеется во всех крупных медицинских учреждениях.
Пациентам вне острого периода течения ДОА голеностопа показано проведение физиотерапевтических процедур. Наиболее часто используется магнито- и лазеротерапия, а также электрофорез с лекарственными препаратами, препятствующими образованию внутрисуставных спаек и других осложнений.
При наличии у пациента деформирующего остеоартроза третьей степени, положительный эффект наблюдается только при проведении оперативных вмешательств. Хирургическое лечение основывается на иссечении поврежденных тканей и эндопротезировании суставного сочленения.
Возможные осложнения и профилактика
При неадекватной терапии ДОА голеностопного сустава или позднем обращении за медицинской помощью, у больного могут развиться негативные последствия патологии:
полная потеря подвижности сустава, приводящая к инвалидности;
дегенеративно-воспалительные повреждения других суставных сочленений, в связи с развитием аутоиммунной реакции в организме.
Для предупреждения развития болезни, в медицине выделяют ряд профилактических рекомендаций. Профилактика ДОА включает в себя коррекцию рациона питания и снижение веса при его избытке. Помимо этого, людям рекомендуется регулярно заниматься физической активностью, адекватной по уровню своей интенсивности.
Заключение
Заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются у людей любого возраста. Возникновение деформирующего остеоартроза голеностопного сустава характеризуется появлением боли и снижением подвижности одноименного суставного сочленения, что приносит существенный дискомфорт для человека.
Эффективная консервативная терапия возможна только на начальных этапах развития патологии, в связи с чем, ни в коем случае не стоит затягивать обращение в лечебное учреждение и заниматься самолечением.
Вконтакте
Facebook
Одноклассники
Ортопед. Стаж: 4 года. Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Остеоартроз голеностопного сустава | Всё о суставах
Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава
Лечение остеоартроза голеностопного сустава
Сустав теряет свою двигательную подвижность
Остеоартроз голеностопного сустава статистически часто встречается в медицинской практики, хотя это и более редкий случай поражения голеностопного сустава, чем, например, травмы. Сопровождается он дегенеративными, а также дистрофическими изменениями в хрящах, при этом хрящевая ткань со временем утрачивает прежнюю эластичность, обзаводится плотными ороговениями и костными отростками. В этом случае сустав теряет свою двигательную подвижность, сгибательные и разгибательные движения на поздних стадиях могут сопровождаться характерным хрустом, поскольку хрящ, истоньшаясь, усиливает трение костей друг о друга. Пациент при этом испытывает болевой синдром, может наблюдать отечность мягких тканей вокруг сустава, воспаление кожи, повышение локальной температуры. Если данное заболевание не подвергнуть своевременному лечению, то последствия могут иметь серьезный характер. Это касается деформации стопы и приобретения инвалидности.
Остеоартроз – хроническое заболевание, которое сказывается на всех элементах сустава, особенно на костных и хрящевых тканях.
Симптомы остеоартроза голеностопного сустава тесно сопряжены с основными стадиями данного заболевания. Медиками принято выделять три основные. Однако присутствуют общие симптомы, которые выражаются в болевых признаках, которые несколько снижаются в состоянии покоя. Также характерна быстрая утомляемость стопы. Основные симптомы, которые характерны для стадий остеоартроза:
При остеоартрозе голеностопного сустава 1-й степени пострадавший может ощущать скованность в суставе, некоторый дискомфорт, который усиливается после двигательной активности, ходьбы. Однако при этом не предпринимать решительных шагов к поиску первопричины. При этом хрящевая ткань начинает терять свою эластичность, создавая все большую скованность в стопе, однако хруста пациент может не ощущать.
При остеоартрозе голеностопного сустава 2 степени боль дает о себе знать выражено. Это может быть острая и резкая боль, сопровождающаяся хрустом, а также тупая боль, которая не унимается в состоянии покоя. Стопа при этом становится менее подвижной, отмечается снижение способности к сгибанию и разгибанию, вращательным движениям. Дегенерация хрящей со временем может привести к деформированию стопы.
Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава
Часто болеют женщины от 45 лет Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава лечение считается наиболее сложной формой артроза, для него характерен невоспалительный патогенез с преждевременным старением и изнашиванием хрящевой ткани. Эта стадия является практически необратимой, медики предлагают терапевтическое лечение, которое способно лишь создать условия для ремиссии. При этом костная и хрящевая ткань подвергаются сильным изменениям, происходит деформация хряща, его окостенение, образование костных отростков. Все это сопровождается деформацией площадки сустава и изменением в оси конечности в целом.
Наиболее часто данное заболевание поражает женщин от 45 до 55 лет, однако ему подвержены и взрослые и дети обоих полов.
Лечение остеоартроза голеностопного сустава
Массаж помогает улучшить микроциркуляцию в тканях
На сегодняшний день лечение остеоартроза голеностопного сустава предполагает следующие типы терапии:
Комплекс физиотерапевтических процедур. Весьма эффективны в этом случае электрофорезы, магнитная терапия, гирудотерапия, лечение грязью и водой.
Массажные процедуры. Массаж помогает улучшить микроциркуляцию в тканях, приток крови и лимфы к клеткам сосудов, это обеспечит замедление дегенерации хряща.
ЛФК упражнения ставят задачу увеличение эластичности связок и сухожилий, поддержание в тонусе мышечных тканей. Благодаря этому происходит надежная фиксация сустава голеностопа в правильном положении, позволяя всем его элементам (и костным, и хрящевым, и нервным) питаться правильно.
Медикаменты – хондропротекторы. Они способны восстанавливать хрящевую ткань, поддерживая ее эластичность и предупреждая процесс изнашивания.
степени, симптомы и лечение :: SYL.ru
Остеоартроз голеностопных суставов – серьезная болезнь, опасная своими последствиями и осложнениями. Она причиняет человеку огромную боль и способствует утрате нормального самостоятельного передвижения, так как деформирует и разрушает хрящи и хрящевую ткань. Тяжелым изменениям могут подвергаться связки, мышцы и даже кости.
Что является причиной такого опасного недуга? Как его диагностировать и лечить? И существуют ли способы его предотвращения? В данной статье вы найдете исчерпывающие ответы на эти и многие другие интересные вопросы. Также вашему вниманию будут предоставлены наглядные иллюстрации и фото остеоартроза голеностопного сустава.
Голеностопный сустав – что это?
Голеностопный сустав – малозаметный, но очень важный орган человеческого организма. Он соединяет между собой стопу и голень и является одним из самых нагружаемых мест нижней конечности.
Голеностопный сустав выполняет ряд важных функций. Он отвечает за плавность движения во время ходьбы и бега и удерживает тело в прямом, вертикальном положении. Можно только представить, сколько неудобств и неприятностей может причинить деформация столь важного и значимого органа.
Возрастные причины заболевания
Причины появления остеоартроза голеностопных суставов бывают разными, зачастую они не зависят от самого больного.
Нередко патология сустава развивается вследствие его естественного износа, так как голеностоп чаще всех остальных суставов находится в движении и подвергается механическим и физическим нарушениям и нагрузкам. Поэтому многие заболевшие данным видом остеоартроза являются людьми преимущественно среднего и преклонного возраста, старше пятидесяти лет. Примечательно, что остеоартрозу голеностопных суставов более подвержены женщины этой возрастной категории.
Другие причины остеоартроза
Следующими причинами возникновения данного недуга принято считать:
Травмы (вывихи, переломы и растяжения).
Хронические воспаления в области голеностопа.
Врожденные нарушения формирования суставной ткани и самого сустава.
Нарушение обмена веществ и нехватка полезных витаминов и минералов.
Наследственные болезни костей и соединительных тканей.
Потеря эластичности хрящевой ткани.
Гормональные и эндокринные сбои в организме. Особенно это касается женщин в период менопаузы.
Неблагоприятные внешние условия (переохлаждения, интоксикация).
В соответствии с разными причинами возникновения болезни различают несколько этапов ее проявления.
Основные стадии развития недуга
Степени остеоартроза голеностопного сустава зависят от интенсивности его прогрессирования. Специалисты отмечают такие паталогические стадии болезни:
Первая степень – начальная.
Вторая степень – запущенная.
Третья степень – деформирующая.
Остеоартроз голеностопного сустава 1 степени характеризуется мелкими повреждениями суставов и хрящевой ткани, во время которых к хрящу прерывается доступ необходимых полезных веществ. Из-за этого процесс разрушения происходит быстро, но малозаметно – боль на данной стадии заболевания почти отсутствует.
Остеоартроз голеностопного сустава 2 степени сопровождается необратимыми внутренними процессами и обусловливается большим скоплением жидкости в суставе, а также сильным разрастанием костных новообразований.
Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени характеризуется патологическими изменениями, заметными невооруженным взглядом, ярко выраженной деформацией суставных сумок, связок и хрящей.
Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава очень опасен и причиняет неимоверную боль, поэтому необходимо в срочном порядке начать лечение и придерживаться всех рекомендаций врача.
Однако какими симптомами сопровождаются указанные выше этапы остеоартроза? Давайте узнаем.
Симптоматика каждого этапа
Каждая степень остеоартроза голеностопного сустава сопровождается различными видами симптомов, ухудшение которых может происходить с каждым днем. Поэтому важно как можно раньше выявить заболевание и приступить к лечению.
Например, начальная стадия отмечается незначительными болевыми ощущениями и усталостью стоп во время ходьбы. В покое неприятные ощущения могут быстро исчезать, отчего больной не сразу осознает тяжесть своего недуга.
Второй этап заболевания сопровождается тянущей болью в состоянии покоя. Заболевший может просыпаться ночью от того, что сустав ноет. Подобные ощущения могут возникать и на перемену погоды.
Остеоартроз голеностопных суставов второй степени отмечается небольшим хрустом и щелчками во время ходьбы, небольшой припухлостью и покраснением. По утрам на голеностоп больно наступать, и его приходится длительное время разрабатывать.
Третья стадия заболевания характеризуется видимыми изменениями в голеностопе – стопа искривляется, опухает и отекает, костная ткань разрастается, боль становится невыносимой даже в покое, подвижность сустава полностью отсутствует.
Как видим, очень важно на ранней стадии определить остеоартроз голеностопных суставов и начать лечение, чтобы избежать необратимых процессов.
Как же диагностировать данное заболевание и приступить к срочному терапевтическому вмешательству?
Как определить заболевание?
Если вы обнаружили у себя или своих близких неутешительные симптомы – не отчаивайтесь, но поспешите в квалифицированное лечебное заведение, где врач-терапевт назначит вам обследование и направит на прием к узким специалистам.
Прежде всего необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, а также сделать рентген больной конечности. Затем может понадобиться проведение артроскопии и изучение синовиальной суставной жидкости.
Начало медикаментозного лечения
Как лечить остеоартроз голеностопного сустава? Четкий и исчерпывающий ответ на этот вопрос сможет дать только медик-специалист. Однако можно выделить три особенности, на которые будет обращать внимание врач во время назначения препаратов:
Прежде всего необходимо обнаружить и установить причины, вызвавшие развитие недуга.
Следует уменьшить болевые ощущения, сопровождающие человека при движении.
Обязательно надобно замедлить и предотвратить процесс разрушения в голеностопном суставе.
Первое, на что обратит внимание ваш лечащий врач, – это снижение нагрузки на больной голеностоп. Необходимо будет избавиться от высоких каблуков и лишнего веса, ограничить физическую активность и, возможно, даже временно перейти на костыли или трости.
Лечебные гимнастические упражнения
В то же время доктор может посоветовать проводить специальную лечебную гимнастику, которая помогла бы разработать голеностопный сустав и улучшить его кровообращение, а также может быть рекомендован медицинский массаж для усиления притока полезных веществ и оттока венозной крови.
Чем может быть примечательна данная гимнастика? Вот какие полезные упражнения помогут укрепит связочный аппарат:
Исходное положение – лежа на спине, ноги лежат в расслабленном состоянии. Поочередно вращать стопами по ходу часовой стрелки и против него.
Исходное положение – сидя на низком стуле. Опускать и поднимать пятки и носки стопы по очереди, словно имитируя ходьбу.
Исходное положение – стоя. Неглубокое приседание (стопа полностью прилегает к полу, колени смотрят строго вперед).
Исходное положение – стоя носками на невысокой дощечке. Опустить пятки на пол, затем вновь подняться на носки (желательно придерживаться за что-либо, дабы не потерять равновесие).
Подобные лечебные упражнение необходимо выполнять ежедневно в течении пятнадцати минут три раза в день.
Фармакологические препараты
Помимо гимнастики и массажа, больному могут быть предложены противовоспалительные препараты на нестероидной основе. Однако стоит помнить, что данные лекарственные средства не лечат, а лишь устраняют боль и признаки воспаления.
Конструктивными методами лечения остеоартроза голеностопного сустава является использование лечебных гелей и мазей (“Фастум-гель”, “Ревма-гель”, “Диклофенак-гель” и др.), а также применение витаминных и минеральных комплексов и посещение физиотерапевтического кабинета, где вам могут быть предложены такие процедуры, как:
– магнитотерапия.
– лазерное облучение.
– УВЧ-терапия.
– электрофорез и др.
Кроме того, в соответствии со сложностью и стадией заболевания, могут быть предложены внутримышечные уколы “Алфлутопа” и “Румалона”, вдобавок к инъекциям, вводимым непосредственно в сам голеностопный сустав (используют лекарственные препараты, восстанавливающие структуру хрящевой ткани, такие как “Траумель”, “Цель Т” и другие).
В крайних случаях может быть предложено хирургическое вмешательство по устранению деформированных тканей.
Рецепты народной медицины
Существуют также рецепты народной медицины, которые помогут вам в борьбе с остеоартрозом. Однако следует помнить, что данный вид лечения следует применять как дополнение к медикаментозному и только после консультации в лечащим врачом.
Вот что можно приготовить своим руками из подручных средств, дабы дополнить фармакологическое лечение голеностопа:
Мазь. Вымочить в воде сырой рис, измельчить, смешать с вазелином и прикладывать на ночь.
Мазь. Порошок полыни, глицерин и оливковое масло подогреть на водяной бане, дать настояться два дня и процедить. Смазывать ежедневно по утрам и на ночь. Приготовленное средство хранить в холодильнике.
Крем. До получения однородной массы смешать две ложки хмеля, две ложки зверобоя и пятьдесят грамм ланолина. Втирать в поврежденное место перед сном.
Отвар. Настоянные на кипятке брусничный лист или лавровый лист употреблять по три ложки за полчаса до каждого приема пищи (использовать десять грамм листьев на один литр воды).
Внутрь. Перетертый чеснок с оливковым маслом (пропорция 1:10) принимать по чайной ложке ежедневно перед завтраком.
Меры предупреждения и предотвращения
Лучше уже сейчас принять серьезные и последовательные меры для того, чтобы не подвергнуться разрушительному влиянию остеоартроза. Что для этого можно сделать?
Следить за правильным питанием. В ежедневном рационе всегда должны присутствовать витамины и кальций (овощи, фрукты и молочные изделия), которые необходимы для правильного функционирования костей и хрящевой ткани голеностопа.
Использовать удобную и качественную обувь.
Заниматься умеренной физической активностью (бег и ходьбу чередовать с отдыхом и покоем). Уделять время отдыху на свежем воздухе.
Следить за весом своего тела, чтобы не было лишней нагрузки на стопы и суставы.
Отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь) и уменьшить количество употребляемых кофе и соли.
Стараться избегать травм, механических повреждений и неоправданных нагрузок на голеностоп.
Своевременно (желательно раз в полгода-год) посещать медицинские учреждения для наблюдения и осмотра.
И всегда помните, что ваше здоровье – в ваших руках!
Ревматоидный фактор: норма, повышен и как его можно снизить
Ревматоидный фактор – это антитела в крови, которые обычно сигнализируют о развитии аутоиммунного нарушения в организме в ответ на воздействие какого-либо агента, например, бактерии. Хотя анализ на ревматоидный фактор полезен при диагностике ревматоидного артрита и контроля течения заболевания, этот анализ также может быть использован при диагностике других воспалительных заболеваниях и некоторых инфекций. В этой статье вы узнаете о всех возможных причин повышенного уровня ревматоидного фактора и о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот уровень естественными для организма способами.
Статья основана на выводах 79 научных исследований
В статье цитируются авторы:
Отдел ревматологии, Миланский университет, Италия
Кафедра клинической биохимии, Centre universitaire de santé de l’Estrie, Канада
Кафедра аллергии и ревматологии, Университет Аджоу, Корея
Отделение ревматологии, Университет Вандербильта, США
Национальный Институт Общественного Здравоохранения, Хельсинки, Финляндия
и другие авторы.
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.
Что такое ревматоидный фактор
Ревматоидный фактор – это аутоантитело, которое произведено иммунной системой . Аутоантитела вызывают аутоиммунные и воспалительные процессы, по ошибке нанося удар по собственным тканям организма. Ревматоидный фактор синтезируется плазматическими клетками синовиальной оболочки сустава, перемещается в кровь, где также поражает кровеносные сосуды и другие синовиальные оболочки.
СХЕМА РАЗВИТИЯ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ СИНОВИТЕ И ВЫРАБОТКА РЕВМАТОИДНОГО ФАКТОРА ПЛАЗМАТИЧЕСКИМИ КЛЕТКАМИ (Р)
Этот маркер получил свое название от своего первоначального открытия у людей с ревматоидным артритом. С тех пор стало очевидно, что и другие заболевания и состояния здоровья могут спровоцировать его производство.
Повышенные уровни ревматоидного фактора были также обнаружены у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, хроническими инфекциями, раком, заболеванием печени, и паразитами. [р, р] В частности повышенные значения ревматоидного фактора определяются у людей с: системной красной волчанкой, системной склеродермией, саркоидозом, дерматомиозитом, синдром Шегрена, септическом эндокардите, инфекционным мононуклеозом, туберкулезом, лепрой, вирусными гепатитами в активной фазе, малярии, лейшманиозом, трипаносомозом, макроглобулинемией Вальденстрема, хроническим лимфолейкозом, злокачественными новообразованиями и др.
Ревматоидный фактор является любопытным аутоантителом, которое атакует другие антитела. Оно главным образом принимает форму антитела IgM (самого большого антитела). Ревматоидный фактор может альтернативно существовать и как другие типы антитела (IgG, IgA, IgE, или IgD), но форма IgM обычно первая появляется в крови и более близко связана с активностью заболеваний. [R, R, R]
СХЕМА ВОСПАЛЕНИЯ И ПРОИЗВОДСТВА РЕВМАТОИДНОГО ФАКТОРА ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ
Здоровые люди также могут производить некоторые формы ревматоидных факторов, которые является нормальной обороной нашего тела против бактериальных токсинов (липополисахаридов) и вирусов, таких, как вирус Эпштейн-Барр. Они не атакуют собственные ткани организма, а вместо этого помогают бороться с инфекциями и очищают организм от иммунных клеток, которые больше не нужны. После того, как угроза заканчивается, их уровни естественно падают. [R, R, R]
Но у людей с ревматоидным артритом этот ревматоидный фактор остается на повышенных уровнях более длительно по времени. Он, вероятно, не вызывает непосредственно болезнь, но он ухудшает симптомы, увеличивая воспаление и разрушает суставы. [R, R]
Анализ на ревматоидный фактор главным образом используется для того, чтобы помочь диагностировать ревматоидный артрит и определить степень развития этого заболевания. Уровни этого аутоантитела часто увеличиваются за много лет, прежде чем появляются первые симптомы болезни, и могут остаться высокими достаточно долго после курса лечения. Однако ревматоидный фактор нет считается исключительным критерием определения ревматоидного артрита, есть достаточное количество людей с ревматоидным артритом, у которые никогда не выявляется это аутоантитело. [Р, р, р]
Анализ на ревматоидный фактор
Ваш врач стандартно назначит анализ на ревматоидный фактор, если вы показываете симптомы ревматоидного артрита, такие как [ Р, Р]:
Боль в суставах, болезненность, покраснение и отек
Тугоподвижность суставов
Общая усталость и слабость
Небольшое повышение температуры
Сухость глаз или полости рта
Вместе в этим тестом часто проходят и анализ на антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП), что в совокупности позволяет очень точно диагностировать ревматоидный артрит. [R]
Нормальный уровень ревматоидного фактора
Нормальный уровень для ревматоидного фактора меняется в зависимости от применяемых реактивов в разных лабораториях, но обычно нормальный показательдолжен быть меньше <14 ME/мл (или <20 МЕ/мл, в зависимости от лаборатории). [R ,R ,R]
Если вы уверены в своих повышенных уровнях ревматоидного фактора, то анализы на некоторые заболевания или состояния организма могут показать ложные значения.
Ревматоидный фактор может помешать следующим лабораторным тестам:
Малярия (ложноположительный результат) [R]
ВИЧ (ложноположительный результат) [R]
Гепатит С (ложноположительный) [R]
Антитела к кардиолипину (ложноположительный) [R]
Тиреотропный гормон (ложно увеличенный) [R, R, R]
Цитокины, включая IL-1-beta, IL-4 , IL-6 и IL-8 (ложно повышенные). [ R]
Причины повышенного ревматоидного фактора
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным системным аутоиммунным заболеванием, при котором происходит воспаление и разрушение суставов.
Примерно у 70-90% людей с ревматоидным артритом обнаруживается ревматоидные факторы, которые могут дальше стимулировать воспаление и повреждение тканей тела. Пациенты с положительными результатами анализа на ревматоидный фактор показывают более интенсивную воспалительную реакцию и худшие прогнозы заболевания, чем те люди, у которых не обнаруживается этот эти аутоантитела. [R ,R ,R ,R]
Более высокие уровни ревматоидного фактора (>50 МЕ/мл) в начале заболевания РА также связаны с худшими прогнозами и тяжелым течением артрита. [R, R]
Снижение этого маркера может сыграть положительную роль для успешного лечения ревматоидного артрита. Снижение уровня ревматоидного фактора демонстрировало лучший ответ на применение лекарств у людей с РА. [Р]
НЕГАТИВНОЕ ВЛИЯНИЕ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЦИТОКИНА IL-6 НА РАЗЛИЧНЫЕ ОРГАНЫ (Р)
Другие формы артрита
Уровни ревматоидного фактора могут повышаться и при других формах артрита, хотя с меньшей вероятностью, чем при РА.
Псориатический артрит встречается у людей с псориазом и ревматоидный фактор обнаруживается у 15% больных. [Р]
Ювенильный идиопатический артрит является формой аутоиммунного артрита, который выявляется у детей в возрасте до 16 лет. Причина его до сих пор неизвестна, в то время как ревматоидный фактор обнаруживается у 5% детей с этой болезнью. [R]
Другие заболевания и состояния здоровья
Высокие уровни ревматоидного фактора также обнаруживаются при различных заболеваниях и состояниях, включая [R]
Синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, вызывающее сухость во рту и глазах (ревматоидный фактор обнаруживается в 75-95% случаях)
Саркоидоз – воспалительное заболевание, повреждающее легкие и лимфатические железы (5-30%)
Паразитарные инфекции, такие как малярия и токсоплазмоз (10-18%)
Бактериальные инфекции, включая хламидии, сифилис и туберкулез (8-15%)
Факторы образа жизни
Курение
Курение является самым сильным фактором экологического риска для развития ревматоидного артрита. [R ,R]
Наблюдательное исследование с участием 296 человек показало, что 88% курильщиков давали положительный результат на ревматоидный фактор в течение 10 лет. Также в ревматоидно-положительной группе людей присутствовало больше курильщиков, чем в ревматоидно-отрицательной группе. [R]
Риск повышенного уровня ревматоидного фактора был в 4 раза выше у курильщиков, чем у людей, которые никогда не курили (наблюдательное исследование с 7,1 тыс. человек). В другом исследовании с участием 100 пациентов с ревматоидным артритом было обнаружено повышение ревматоидного фактора в 2 раза у бывших и настоящих курильщиков по сравнению с теми людьми, которые никогда не курили. [р , р]
Курение примерно 1-й пачки (20 сигарет) в день в течение 25 лет приводит с 3-х кратному увеличению риска высокого ревматоидного фактора (исследование с участием 336 пациентов с ревматоидным артритом). Более того, уровни ревматоидного фактора были напрямую связаны с количеством лет курения. Чем длительнее курил человек, тем выше бли уровень ревматоидного фактора (2 исследования с общим количеством в 673 человека с ревматоидным артритом). [ R, R, R ]
Много кофе
Количество ежедневно выпитых кофейных чашек было напрямую связано с риском развития ревматоидного артрита (РA) и положительным результатом тестирования на ревматоидные факторы в наблюдательном исследовании из 19.000 человек. Выпивая 4 или больше чашки кофе в день, люди показывали более, чем в 2 раза больший риск развития ревматоидного артрита с одновременным ростом ревматоидного фактора, по сравнению с людьми, кто пил меньше кофе. [R]
Старение
Ревматоидные факторы в повышенных уровнях чаще обнаруживаются у пожилых людей (10-25% от всех пожилых участников), чем у молодых взрослых (5% среди молодых участников), так как старение может вызвать постепенный дисбаланс иммунной системы. [R, R, R]
ОЖИРЕНИЕ СПОСОБСТВУЕТ УВЕЛИЧЕНИЮ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА, РОСТУ ВОСПАЛЕНИЯ И ТЯЖЕСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ (Р)
Влияние высокого уровня ревматоидного фактора на здоровье
Риск ревматоидного артрита
В одном наблюдательном исследовании, в котором отслеживали состояние 9.700 здоровых людей в течение 30 лет, было обнаружено, что немного повышенные уровни ревматоидного фактора (25-50 МЕ/мл) были связаны с почти 4-кратным увеличением риска развития ревматоидного артрита (РА). Очень высокие уровни (>100 МЕ/мл) были связаны с 26-кратным повышенным риском по сравнению с нормальными уровнями (до 25 МЕ/мл). [R]
Риск тромбоза глубоких вен
Уровни ревматоидного фактора выше 110 МЕ/мл были связаны с 3-кратным повышенным риском образования тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен) в наблюдательном исследовании с участием 670 человек. [R]
Риск атеросклероза
Одно наблюдательное исследование с участием 6.500 людей нашло, что уровни ревматоидного фактора, превышающие 15 МЕ/мл приводили к увеличенному риску развития атеросклероза у афро-американских женщин. [R]
ДЛИТЕЛЬНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ПРИВОДИТ К: РАЗВИТИЮ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА (РОСТ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ИНСУЛИНУ), ОСТЕОПОРОЗУ, СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ (Р)
Плохое восстановление после инсульта
Уровни ревматоидного фактора в пределах нормального диапазона (выше 7,6 МЕ/мл) были связаны с тем, что на 79% увеличивался риск дисфункции работы мозга по сравнению с едва обнаруживаемыми уровнями (ниже 1,1 МЕ/мл) в исследовании с участием 582 пациентов с инсультом. [Р]
Риск сердечно-сосудистых заболеваний
У мужчин с уровнем ревматоидного фактора выше 6 МЕ/мл риск развития болезней сердца увеличился в 2,9 раза по сравнению с мужчинами с уровнем ниже 6 МЕ/мл при наблюдении за 1.100 здоровыми людьми. У женщин эта связь не наблюдалась. [R]
Смерть от заболеваний сердца, рака или другой любой причины
Отрицательные результаты анализа на ревматоидный фактор было связаны с низким риском смерти. В одном наблюдательном исследовании с участием 12 пациентов, обнаруженный (положительный) ревматоидный фактор демонстрировал увеличенный на 31% риск смерти от любой причины. Обнаруживаемые уровни РФ также были связаны с повышенным на 45% риском смерти от сердечных заболеваний. [R]
В другом исследовании с участием почти 300.000 людей, уровни РФ более 20 МЕ/мл были связаны с увеличением на 50% риска смерти от любой причины и увеличением на 56% риска смерти от рака. [R]
Еще одно наблюдательное исследование (25 лет) с участием 2.900 пациентов с ревматоидным артритом показало на усиление этих эффектов. Те люди, у кого был диагностирован положительный результат анализа на ревматоидный фактор, имели почти в 2 раза выше риск преждевременной смерти, чем те, кто показывал отрицательный результат в этом анализе. [R]
ВРЕМЕННАЯ СВЯЗЬ МЕЖДУ ВЫРАБОТКОЙ ГОРМОНА КОРТИЗОЛА И УВЕЛИЧЕНИЕМ, ЛИБО УМЕНЬШЕНИЕМ АКТИВНОСТИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (Р)
Способы снижения ревматоидного фактора
Бросить курить
Курение напрямую связано с повышенным риском повышения ревматоидных факторов и развития ревматоидного артрита. [R, R, R, R, R, r, r, R]
Если вы курильщик и имеете высокие уровни ревматоидного фактора (или семейную историю аутоиммунных заболеваний, такого, как ревматоидный артрит), то крайне необходимо перестать курить, что может помочь снизить ваш риск ухудшения здоровья и развития аутоиммунных заболеваний.
Уменьшить потребление кофе
Если вы заядлый любитель кофе, то постепенное сокращение ежедневного количества кофе, или вообще отказ от кофе, может помочь снизить уровень ревматоидного фактора и снизить риск заболевания ревматоидным артритом.
Вегетарианская диета
В исследовании с участием 53 человек было обнаружено, что соблюдение вегетарианской диеты в течение одного года приводило к большему снижению уровня ревматоидного фактора, чем всеядное питание. [R]
Йога
Одна неделя практики йоги привела к уменьшению уровня ревматоидного фактора на 8% в исследовании с участием 64 пациентов с ревматоидным артритом. [R]
Рыбий жир и оливковое масло
Сочетание рыбьего жира и оливкового масла в течение 24 недель снижало уровень ревматоидного фактора на 30% при исследовании 43 человек с ревматоидным артритом. [ R]
Витамин Е
В исследовании с 50 людьми, принимавших 600 мг витамина Е (dl-α-tocopheryl acetate) в сутки в течение 6-ти недель, уровень ревматоидного фактора снизился на 44%. [Р]
Витамин К1
Прием 10 мг в сутки витамина К1 в течение 8 недель уменьшил уровень ревматоидного фактора на 16% в исследовании с 64 пациентов с ревматоидным артритом. [Р]
Куркумин
В исследовании с участием 12 пациентов с ревматоидным артритом, прием 1000 мг куркумина в сутки, уменьшил показатели ревматоидного фактора в течение 90 дней. Если вы выбираете добавки с куркумином, то приобретайте биоактивные формы, которые обладают лучшим всасыванием в кишечнике. [R]
Ашвагандха, имбирь, босвеллия, куркума
Аюрведическое сочетание растений – ашваганды, имбиря, босвеллии и куркумы при использовании 165 пациентами с ревматоидным артритом в течение 16 недель помогло уменьшить уровни ревматоидного фактора вместе со снижение опухания суставов. [Р]
Андрографис
Андрографис – это популярное растительная добавка, часто используемая в Юго-Восточной Азии для уменьшения болей, воспаления и лихорадки в традиционной китайской медицине и Аюрведе. В исследовании с участием 60 людей с ревматоидным артритом прием андрографиса в течение 14 недель уменьшил уровни ревматоидного фактора. [R]
Полынь однолетняя (Artemísia ánnua)
Экстракт полыни однолетней (Artemísia ánnua) уменьшил уровень ревматоидного фактора у 159 человек с ревматоидным артритом (клиническое исследование). [R]
Гром бога лозы (Tripterygium wilfordii)
Tripterygium wilfordiiявляется растением, используемым в традиционной китайской медицине как средство от различных аутоиммунных и воспалительных заболеваний.
В мета-анализе из 6 исследований и общим количестве участников в 643 людей с ревматоидным артритом это растение уменьшил уровни ревматоидного фактора. [Р]
Некоторые водные экстракты этого растения могут оказывать отрицательное влияние на работу кишечника, стимулировать появление сыпи, снизить количество белых клеток крови. Почти все эти отрицательные влияния можно избежать, если использовать более безопасные спиртовые экстракты и принимать их в правильной дозировке. [R, r]
Пыльца сосны
Экстракты из сосновой пыльцы уменьшают показатели ревматоидного фактора и другие маркеры воспаления у мышей с артритами. [R]
Ресвератрол
У крыс с артритом ресвератрол снизил уровень ревматоидного фактора на 63%. [R]
Альгиновая кислота (бурые морские водоросли)
Альгиновая кислота, найденная в бурых, красных и зеленых морских водорослях, снижает уровни ревматоидного фактора при опытах на крысах с ревматоидным артритом. [R]
Аризема корневищная (Arisaema rhizomatum)
Аризема корневищная– растение из традиционной китайской медицины, которое используется для уменьшения боли и воспаления. Оно заметно уменьшило уровни ревматоидного фактора в исследовании над крысами с артритом. [R]
Коротко о главном
Ревматоидный фактор (РФ) – это антитело, которое представляет аутоиммунное воздействие против ваших собственных антител (IgG). Положительный результат анализа на ревматоидный фактор связан с более тяжелым воспалением и более быстрым разрушением суставов у людей с ревматоидным артритом, поэтому РФ обычно используется для диагностики и мониторинга этого заболевания. Его уровни также могут расти при других аутоиммунных, воспалительных и инфекционных заболеваниях. В целом, это связано с ухудшением здоровья и повышенным риском развития различных хронических болезней. Вам необходимо взаимодействовать со своим врачом, чтобы подобрать и согласовать все дополнительные возможности по снижению высоких уровней ревматоидного фактора. Кроме того, отказ от курения, сокращение потребления кофе, употребление в пищу больше растительных продуктов, поддержка вашего тела здоровыми маслами (рыбий жир и оливковое масло), а также прием противовоспалительных добавок, таких как куркумин и босвеллия – это безопасные естественные стратегии для уменьшения вашего уровня ревматоидного фактора.
Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание.
Оцените эту статью
Среднее 4.8 Всего голосов (11)
kodelife.ru
Ревматоидный фактор: показатели и расшифровка результата
У большинства людей понятие «ревматоидный фактор» ассоциируется с ревматоидным артритом (РА) – хроническим дегенеративно-деструктивным заболеванием суставов. Повышенные значения РФ выявляют лишь у 60-80% пациентов с данной патологией. Высокие титры ревматоидного фактора нередко указывают на другие инфекционные, аутоиммунные и паразитарные заболевания.
Повышение РФ выявляют у 5% здоровых молодых людей и примерно 10-25% у пожилых.
Определение РФ – это неспецифический тест, который является скорее вспомогательным в диагностике многих заболеваний. На его основании нельзя поставить диагноз, а можно лишь заподозрить патологию. Пациенту с повышенным ревматоидным фактором требуется дополнительное обследование и сдача других анализов.
Определение ревматоидного фактора бывает качественным и количественным. В первом случае для диагностики используют латекс-тест, который способен определить факт повышения РФ. Для количественного анализа используют иммуноферментный анализ (ИФА), а также нефелометрическое и турбидимитерическое определение. С их помощью можно достоверно выяснить количество патологического иммуноглобулина, содержащегося в крови.
Единицы измерения РФ – МЕ/мл (международные единицы на миллилитр).
На форумах ведутся активные споры о том, что показывает анализ, как правильно его сдавать. Натощак или нет лучше брать кровь для исследования? При каких заболеваниях определяется ревматоидный фактор, какую роль он играет в постановке диагноза? В каких случаях необходимо определение РФ у детей и взрослых? Давайте по порядку разберемся во всем этом.
Что показывает анализ на РФ? Он помогает выявить воспалительные процессы и серьезные аутоиммунные нарушения в организме. У больных с ревматоидным артритом анализ указывает на активность деструктивных процессов в суставах, позволяет оценить тяжесть заболевания и спрогнозировать его течение. В других случаях повышение РФ предшествует воспалению суставов и развитию суставных заболеваний.
Ревматоидный фактор в крови – что это значит?
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
В медицине ревматоидным фактором называют совокупность аномальных антител (иммуноглобулинов), которые вырабатываются клетками внутрисуставной оболочки и синовиальной жидкости суставов. Позже к синтезу подключается селезенка, лимфоидная ткань и костный мозг. Пул аномальных иммуноглобулинов на 90% представлен IgM-РФ. В остальные 10% входят IgA-РФ, IgE-РФ и IgG-РФ.
Патологический механизм синтеза РФ запускается при определенных заболеваниях и сбоях в работе иммунной системы. Образовавшись в суставах, ревматоидный фактор проникает в кровь, где начинает вести себя, как антиген. Он связывается с собственными иммуноглобулинами класса G, образуя с ними иммунные комплексы.
Получившиеся соединения с током крови проникают в суставные полости, где оседают на синовиальных оболочках. Там они вызывают развитие цитотоксических реакций, вызывающих воспаление и ведущих к постепенному разрушению суставов. РФ склонен оседать на эндотелии сосудов, вызывая их повреждение. Уровни РФ в крови и синовиальной жидкости обычно коррелируют.
Качественное определение ревматоидного фактора базируется на способности аномальных антител реагировать с Fc-фрагментом IgG. Последний является своеобразным маркером хронических воспалительных процессов, перенесенных инфекций, аутоиммунных нарушений, онкологических заболеваний.
Практически у всех здоровых людей в крови присутствует незначительное количество аномальных антител. Их не выявляют качественные тесты, которые оказываются положительными лишь при РФ выше 8 МЕ/мл. По разным данным, нормальным считается уровень ревматоидного фактора в крови менее 10-20 Ед/мл.
В разных лабораториях нормальные значения РФ могут немного различаться. Это объясняется применением различного оборудования и химических реактивов. Поэтому каждая лаборатория указывает в бланках референсные показатели. Именно на них и нужно ориентироваться при оценке результатов анализа.
Методы определения
Методы определения РФ делятся на качественные и количественные. К первым принадлежит латекс-тест и классическая реакция Ваалера-Роуза, которая уже практически не применяется. Данные анализы позволяют с определенной достоверностью выявить повышение ревматоидного фактора.
Для точного выявления уровня РФ используют количественное определение (нефелометрическое или турбидиметрическое). Еще более совершенным тестом является ИФА – иммуноферментный анализ. Он позволяет выявить концентрацию не только IgM- РФ, но и других патологических иммуноглобулинов. Это открывает новые диагностические возможности и делает анализ более информативным.
Латекс-тест
Наиболее простое, дешевое и быстрое в выполнении исследование, для которого используют РФ-латексный реактив, содержащий человеческий IgG. В качестве исследуемого материала берут сыворотку крови. Содержащиеся ней аномальные иммуноглобулины реагируют с Fc-фрагментами IgG, которые находятся в реактиве.
Если в сыворотке содержится более 8 Ед/мл ревматоидного фактора, происходит выраженная реакция агглютинации (склеивание нормальных и патологических иммуноглобулинов между собой). Визуально ее можно увидеть в качестве положительного теста. Длительность исследования составляет около 15-20 минут.
Латекс-тест имеет свои недостатки. К ним относится низкая информативность и высокая частота ложноположительных результатов. В отличие от количественных методов, латекс-тест не дает возможности выявить уровень РФ в плазме крови.
Нефелометрическое и турбидиметрическое определение РФ
Методы основаны на измерении интенсивности светового потока, проходящего сквозь плазму крови с взвешенными твердыми частицами. Она уменьшается вследствие поглощения и рассеивания света. Нефелометрия и турбидиметрия позволяют оценить «мутность» исследуемого материала по специальному калибровочному графику, определив количество IgM-РФ в плазме.
Данные методы более информативны и точны, чем латекс-тест. Они относятся к количественным анализам, дают возможность достоверно определить концентрацию ревматоидного фактора в плазме крови. Они подходят для контроля уровня РФ в динамике. Периодические обследования больного позволяют оценить темпы прогрессирования аутоиммунных заболеваний и эффективность проводимой терапии.
ИФА для определения ревматоидного фактора IgM, IgG, IgA и IgE
Все предыдущие методики направлены на определение IgM-РФ, который составляет 90% всего пула патологических иммуноглобулинов. Однако они не в состоянии выявить аутоантигены других классов. Этого недостатка лишен иммуноферментный анализ. С помощью ИФА можно обнаружить IgG-РФ, IgE-РФ и IgA-РФ.
Повышение уровня патологического IgG обычно указывает на повреждение эндотелия сосудов. Это характерно для аутоиммунных заболеваний, сопровождающихся развитием васкулитов. Высокая концентрация IgA обычно говорит о тяжелом и прогностически неблагоприятном течении ревматоидного артрита.
Показания к биохимическому анализу крови на РФ
Сдать анализ на РФ необходимо людям, у которых врачи подозревают наличие суставных заболеваний, системных болезней соединительной ткани, иммунных нарушений, хронических воспалительных процессов, злокачественных новообразований, глистных инвазий. У детей определение РФ необходимо при подозрении на ювенильный ревматоидный артрит.
Перед сдачей крови нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Он уточнит цену исследования и расскажет, сколько оно делается, что показывает. Получив результаты, он проведет их расшифровку, выберет тактику дальнейших действий. Возможно, врач поставит окончательный диагноз или назначит дополнительные анализы.
Хронические боли являются прямым показанием к сдаче проб.
Определение РФ показано при появлении таких симптомов:
периодические артралгии – боли в суставах любой локализации;
постоянное повышение температуры тела до 37-38 градусов;
ежедневная утренняя скованность в суставах;
беспричинные боли в мышцах, животе, пояснице;
появление на коже мелких кровоизлияний или сыпи неаллергической природы;
гиперкератоз – чрезмерное утолщение кожи на разных участках тела;
резкая потеря массы тела, постоянная слабость и апатия.
Перечисленные симптомы могут указывать на дегенеративно-деструктивные заболевания суставов или системные аутоиммунные болезни. Сыпь и петехии на кожных покровах являются частыми признаками васкулитов, патологическая сухость кожи и слизистых нередко указывает на синдром Шегрена.
Помимо анализа крови на ревматоидный фактор, врачи могут назначить и другие исследования. Полноценное обследование пациента включает общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, флюорографию, рентгенографическое исследование суставов, в которых человек чувствует скованность или боли.
Нормы содержания в крови
При обследовании пациента с помощью латекс-теста нормой считается отрицательный результат. Это значит, что количество ревматоидного фактора в крови не превышает допустимые границы (в конкретном случае – 8 Ед/мл). Однако латекс-тест в 25% случаев дает ложноположительные результаты. Как показала практика, он больше подходит для скрининговых исследований, чем для диагностики в условиях клиник.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Если говорить о биохимическом анализе крови, у взрослых мужчин и женщин нормальным считается содержание РФ в пределах 0-14 Ед/мл. У детей этот показатель не должен превышать 12,5 Ед/мл. С возрастом у мужчин и женщин количество РФ в крови постепенно повышается и к 70 годам может достигать 50-60 Ед/мл.
Для взрослого здорового человека допускается содержание РФ в крови в пределах 25 МЕ/мл. Подобные цифры являются вариантом нормы при отсутствии тревожных симптомов, указывающих на какие-либо заболевания. При наличии сыпи, болей в суставах или признаков воспаления в анализах крови больному требуется дообследование.
Как правильно расшифровывать анализ крови на ревматоидный фактор
Негативный латекс-тест или уровень РФ менее 14 Ед/мл в биохимическом анализе свидетельствует о его нормальном содержании в крови. Однако понижен ревматоидный фактор еще не говорит о том, что вы здоровы. Существуют серонегативные ревматоидные артриты и спондилоартриты, при которых наблюдается яркая клиническая картина болезни, но РФ находится в пределах нормы. О них речь пойдет чуть позже.
В случае подозрительно высокого уровня РФ при количественном определении человеку требуется дополнительное обследование. Иногда искаженные результаты являются следствием неправильной подготовки к сдаче анализа. В этом случае пациенту объясняют, как сдавать кровь, и повторяют исследование.
Таблица 1. Расшифровка результатов у взрослых мужчин и женщин: норма и патология
Показатель, МЕ/мл
Что означает
Объяснение
< 25
Предельно допустимая норма
Для людей, у которых нет клинических признаков поражения суставов или сосудов, может быть нормальным явлением. При отсутствии патологических изменений в других анализах такое повышение РФ не должно вызывать опасений (особенно у пожилых людей)
25-50
Незначительно повышенный уровень РФ
Может говорить о хронических воспалительных процессах в организме или сигнализировать о развитии аутоиммунных заболеваний. Для уточнения причины повышения ревматоидного фактора пациенту требуется полноценное обследование.Для людей пожилого возраста РФ менее 60 Ед/мл нередко является вариантом нормы
50-100
Повышенный уровень ревматоидного фактора
Практически всегда указывает на дегенеративно-деструктивные заболевания суставов, системные васкулиты или длительно текущие хронические инфекции. При наличии характерной клинической картины помогает подтвердить тот или иной диагноз. При необходимости больному назначают дополнительные анализы
> 100
Сильно повышенный уровень
Указывает на тяжелое течение аутоиммунных или ревматических заболеваний. Является неблагоприятным прогностическим критерием. Выраженное повышение уровня РФ позволяет предвидеть тяжелое течение и быстрое прогрессирование ревматоидного артрита у больных
Вместе с определением уровня ревматоидного фактора врачи назначают анализы крови на СРБ (С-реактивный белок), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) и антистрептолизин-О. Эти исследования особенно важны в диагностике ревматоидного артрита.
Отрицательный показатель – повод успокоиться?
Некоторые пациенты обращаются к врачу с ярковыраженной клинической картиной ревматоидного артрита, сдают анализ на РФ, и он оказывается отрицательным. Что это значит? То, что человек полностью здоров, никакого артрита у него нет? Или же ему все-таки стоит беспокоиться о своем здоровье?
Отрицательный РФ не всегда говорит об отсутствии ревматоидного артрита или другой аутоиммунной патологии.
На начальных этапах развития РА ревматоидного фактора в крови может и не быть; его выявляют позже, при последующих обследованиях пациента. Поэтому стоит запомнить, что однократное определение РФ не всегда информативно. Больным, у которых есть выраженные симптомы заболевания, необходимо снова сдать анализы спустя полгода и год.
Говоря о ревматоидном артрите, стоит упомянуть, что он бывает серопозитивным и серонегативным. Для последнего характерны нормальные уровни РФ в крови при наличии у больного выраженной клинической симптоматики и рентгенологических признаков дегенеративных изменений суставов. Серонегативные варианты заболевания более типичны для женщин, у которых ревматоидный артрит дебютировал в пожилом возрасте.
У каждого пятого больного с ревматоидным артритом врачи диагностируют серонегативную форму болезни. Нормальные уровни ревмофактора также наблюдаются при серонегативных спондилоартропатиях (ССА), деформирующем остеоартрозе и воспалении суставов неревматической природы. Для всех перечисленных болезней характерно наличие суставного синдрома и других патологических симптомов. У больных со спондилоартропатиями выявляют носительство HLA-B27 антигена.
К ССА относятся:
Серонегативные спондилоартропатии чаще всего поражают молодых мужчин. В 62-88% случаев манифестация заболевания происходит в 16-23 года. Реже патологии встречаются у женщин и мужчин старшего возраста.
Положительный показатель – что это значит?
Что может значить повышение уровня ревмофактора в крови? Обычно оно указывает на наличие ревматоидного артрита, инфекционных, аутоиммунных или онкологических заболеваний. Установить и подтвердить диагноз удается с помощью дополнительных анализов и других методов исследования.
Некоторые авторы уверены, что существуют популяции физиологического и патологического РФ. Этим можно объяснить факт бессимптомного повышения уровня ревматоидного фактора у лиц без каких-либо заболеваний. Ученым пока что не удалось обнаружить различия между ревматоидными факторами, выделенными от больных и здоровых людей.
При каких заболеваниях показатель повышен
На многочисленных форумах ведутся активные рассуждения о причинах повышения РФ. При каких заболеваниях наблюдается высокий уровень ревматоидного фактора, как их лечить? Поможет ли адекватная терапия избежать разрушения суставов и прогрессирующего нарушения их функций? Как снизить высокий уровень РФ в крови? Эти и многие другие вопросы интересуют многих людей. Давайте попробуем на них ответить.
Очень часто причиной выраженного повышения РФ в плазме крови является ревматоидный артрит. Распространенность заболевания в популяции составляет 1-2%. В 80% случаев РА поражает женщин в возрасте старше 40 лет. Мужчины страдают от данной патологии редко.
Коллагенозы
К коллагенозам относятся системные заболевания соединительной ткани, в том числе и ревматоидный артрит. Чаще всего повышенный уровень ревмофактора наблюдается у больных с синдромом Шегрена. По статистике, его выявляют 75-95% пациентов. Для синдрома Шегрена характерно поражение слюнных и слезных желез. Заболевание проявляется чрезмерной сухостью кожи и слизистых оболочек. Практически у всех больных развивается синдром сухого глаза.
Реже увеличение концентрации РФ в крови наблюдается при системной красной волчанке и дерматомиозите.
Заподозрить коллагеноз можно при наличии мышечных и суставных болей, эритематозной сыпи и петехий на коже. У большинства пациентов наблюдается постоянное повышение температуры до 37-38 градусов. В крови больных выявляют неспецифические признаки воспаления (повышение СОЭ, С-реактивного белка, α2-глобулинов). Для постановки диагноза требуются специфические тесты.
Большинство системных заболеваний соединительной ткани имеет медленно прогрессирующее, но тяжелое течение. Даже своевременное и правильное лечение не помогает полностью избавиться от патологии. С помощью некоторых препаратов можно лишь замедлить течение этих болезней.
Инфекционные заболевания
Очень часто высокие уровни РФ наблюдаются при некоторых острых воспалительных заболеваниях (инфекционный эндокардит, грипп, краснуха, корь). По статистике, положительный ревматоидный фактор выявляют у таких 15-65% пациентов. Реже (в 8-13% случаев) повышение ревмофактора встречается при туберкулезе и сифилисе.
Другие заболевания
Ревматоидный фактор может повышаться при некоторых системных заболеваниях, сопровождающихся поражением легких (интерстициальный фиброз, саркоидоз) и злокачественных новообразованиях. Высокие уровни ревмофактора выявляют у 45-70% пациентов с первичным биллиарным циррозом печени.
У детей повышение РФ иногда наблюдается при ювенильном ревматоидном артрите и глистных инвазиях. Высокое содержание аутоантител (IgM-РФ) в крови ребенка может быть обусловлено хроническими инфекциями, частыми вирусными и воспалительными заболеваниями. Этим объясняется повышенный уровень ревмофактора у часто и длительно болеющих детей.
Ревматоидный фактор при ревматизме
Практически у всех больных с ревматизмом количество ревмофактора в крови находится в пределах нормы. Его повышение может наблюдаться при развитии вторичного инфекционного эндокардита. Известны случаи, когда увеличение уровня РФ происходило за несколько лет до появления ревматизма. Достоверной связи между этими двумя событиями пока что не установлено.
При болезни Бехтерева и системной склеродермии РФ обычно находится в пределах нормы. В редких случаях его концентрация в крови может повышаться: это происходит при массивном поражении периферических суставов.
Когда требуется лечение
Перед тем как лечить какое-либо суставное или аутоиммунное заболевание, необходимо удостовериться в его наличии. Выявление высокого содержания ревмофактора в крови не является основанием для постановки диагноза. О болезни можно говорить лишь при наличии характерных симптомов и результатов других, более достоверных анализов. Начинать лечение следует лишь после подтверждения диагноза. Все препараты должны назначать врачи.
Для борьбы с коллагенозами обычно используют глюкокортикостероиды и цитостатики. Эти препараты угнетают активность иммунной системы и тормозят синтез аутоантител. При тяжелом течении ревматоидного артрита очень эффективно применение биологических агентов (Ритуксимаб, Хумира, Ембрел, Ремикейд). Для борьбы с инфекционными заболеваниями требуется курс антибактериальной, противовирусной или противопаразитарной терапии.
Людям с болезнью Шегрена необходимо симптоматическое лечение синдрома сухого глаза. С этой целью им назначают препараты искусственной слезы. При сопутствующем поражении щитовидной железы больному может потребоваться прием Эутирокса – синтетического аналога ее гормонов.
Советы
Как правильно подготовиться с сдаче крови на РФ:
На протяжении суток перед походом в лабораторию избегайте тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.
За 8-12 часов до планируемой сдачи анализа полностью откажитесь от употребления пищи.
Ни в коем случае не употребляйте спиртные или энергетические напитки накануне посещения больницы.
За час до забора крови полностью прекратите курить и старайтесь не нервничать.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Ревматоидный фактор – что это такое, норма, причины повышения
Реакция воспалительного процесса в организме человека может привести к агрессивности иммунной защиты. Она заключается в уничтожении собственных совершенно здоровых клеток. Частыми жертвами такой реакции являются клетки соединительной ткани, то есть все системы и органы, содержащие коллаген. Патология, лабораторно утверждается ревмофактором (РФ). К группе патологий относится ревматизм, которому подвержены абсолютно все люди. Возраст или пол заболеванию безразличны, но чаще болеют пожилые люди из-за нарушения гормонального баланса и сопутствующих хронических болезней.
Молодые пациенты эффективно поддаются лечению. Около 50% случаев ревматизм не дает о себе знать после специальной терапии, даже после неоднократных проб на РФ. В 10% случаев, ревматизм протекает с приступами обострения, ремиссии, осложнений. Ревмофактор является не только конкретным признаком ревматизма, но и других серьезных патологий, поэтому всем без исключения нужно ознакомиться с информацией про ревматоидный фактор что это такое, норма, причины повышения, для своевременного обращения за медицинской помощью и устранения причин заболевания.
Что такое ревмофактор?
Peвмофaктop представляет собой видоизмененный белок антиглобулиновых аутоантител классов М, A, G, E, D, под воздействием постоянных виpуcных, микробных, грибковых или физических факторов. К последним относится холод, радиация, отравление ядохимикатами, постоянное нахождение в зоне повышенного ультрафиолетового фона плюс употребление в питательном рационе пищи богатой консервантами группы Е. Антитела направлены в сторону устранения собственных здоровых клеток или к coбcтвeнным иммунoглoбулинaм типа G. Данный тип продуцируется в синовиальной жидкости, далее поступает в кровеносное русло, где происходит объединение с другими иммунными компонентами образуя агрессивные комплексы. Они прямолинейно и целенаправленно действуют на коллаген, пoвpeждaя все ткани содержащие его.
Рeвмaтoидный индекс, это субстанция белкового происхождения, видоизменившись воспринимает соединительную ткань как чужеродный белок. В самом начале болезни при артритах ревматоидного типа, специфические для данного заболевания иммунoглoбулины M, обнаруживаются только в суставных компонентах. При хроническом течение патологии специфический фактор вырабатывается и другими органами (ceлeзeнкой, лимфaтичecкими узлами, кocтным мoзгом, кожей, сердечной тканью). В лабораторных анализах сыворотки крови, синовиальной жидкости и в гистологических срезах тканей, обнаруживается определенное количество иммуноглобулинов. Их титр зависит от стадии заболевания и от сопутствующих патологий.
Внимание! Если не обследоваться при появлении первых симптомов патологии, агрессия иммунной системы приведет к необратимым процессам внутренних органов + систем и к летальному исходу.
Какая норма у мужчин и женщин?
У всех здоровых людей ревматоидный фактор отсутствует, если только человек не болеет венерическими заболеваниями скрытой формы. Нормальные показатели как у других лабораторных данных не существует, а это означает, что фактора нет в крови или он есть и считается положительным. В начальных стадиях ревматизма норма варьирует в пределах 0 — 14ME/мл (или 0 — 10Eд/мл). Эти цифры отличаются по половому признаку, у женщин они ниже, а у мужчин выше.
У мужчин
У женщин
0 — 14ME/мл (0 — 10Eд/мл)
0 — 13ME/мл (0 — 9Eд/мл)
Есть некоторые нюансы, которые специфичны каждому полу, а именно у мужчин норма никогда не варьирует, она постоянно находится в данных пределах. Женщинам свойственно изменение данных показателей из-за беременности, менструального цикла, овуляции. Женские болезни как аднексит, эндометриты, эрозии шейки матки, цервицит, могут способствовать повышению титра IgМ в лабораторных показателях. После медикаментозной терапии антитела исчезают.
Важно! Женщинам рекомендуется чаще исследоваться на ревмофактор для исключения системных заболеваний как системная красная волчанка, синдром Шегрена, псориаз и болезни ЖКТ.
По статистическим данным и во время случайных обследований было выявлено повышенный титр С-реактивного белка у пациентов, злоупотребляющими табакокурением и алкогольными напитками. У наркоманов и больных СПИДом данные показатели довольно высокие, что свидетельствует об аутоиммунной реакции организма на собственные ткани. Частые аллергические реакции на пищевые продукты, химические или органические вещества приводят к изменению иммунных реакций в сторону уничтожения собственных тканей.
Критерии оценки ревмофактора
Больные ревматизмом (или ревматоидным артритом) в зависимости от стадии болезни имеют разные показатели С-реактивного белка (иммуноглобулина IgМ). В начальной стадии критерии РФ показатели ровны 14-15ME/мл, в последующих стадиях эти цифры высокие плюс стабильные. Кроме ревматизма, на критерии повышения или понижения ревматоидного показателя влияют множества соматических заболеваний, а также проводимые лечебные мероприятия.
Оценка критерий РФ:
умеренное повышение: 25-50МЕ/мл;
высокий титр: 50-100МЕ/мл;
предельно высокий титр: 100МЕ/мл и выше.
Выполнение латекс-теста (определение наличия или отсутствия ревматоидного фактора), анализы по Ваалеру-Розе основываются на измерение комплексов антиген-антитело. Для определения групп аутоантител делается иммуноферментный анализ крови. Эти лабораторные исследования рекомендованы всем пациентам с подозрением на наличие РФ. Лабораторные исследования определяют стадию патологии и степень поражения органов и систем в целом, а также конкретную лечебную тактику.
Причины повышения
Ревматоидный показатель повышается по причине патологий локомоторной системы, в особенности связочного и смазочного аппарата. Другие причины как синдром Шегрена, гонорея, сифилис, туберкулез, гепатит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, эндокринные патологии, онкологические заболевания, а также системные заболевания кожи – являются причинами для повышения РФ. Патологии воспалительного характера в сердечной сосудистой системе плюс все инфекционные заболевания ЖКТ, ведут к изменениям показателей ревмофактора в сторону повышения. Интоксикации любой этиология также являются причиной повышенного РФ.
Причины понижения
После досконального обследования лабораторного + инструментального типа, пациентам назначается индивидуальная схема лечения. Проведение полного курса лечебной терапии снизит показатели аутоиммунной агрессии, и ревматоидный фактор достигнет нормы. То есть иммунная система регулируется, агрессия прекращается, и нормальные хелперы начинают разбираться в собственных и чужих клетках. Выработка антител прекращается, воспалительно-инфекционная реакция устраняется.
Ревматоидный фактор у ребенка
В детском возрасте положительный показатель ревматоидного фактора проявляется из-за частых ОРВИ, гриппа или микробной инфекции стафилококко-стрептококкового характера. Титр антител равен 12,5 Ед/мл. После устранения данных причин, РФ достигает нулевого уровня. Если лечение не приносит удовлетворительный эффект и РФ положительный, значит в организме действует аутоиммунная реакция.
В таком случае, ребенка нужно досконально обследовать и лечить в стационарных условиях у ревматолога. А также проконсультировать маленького пациента у эндокринолога. Дети старше 13-15 лет находятся в группе риска, половое созревание часто ведет к повышению ревматоидного фактора из-за резких скачков половых гормонов в кровяное русло.
О чем свидетельствует повышенный РФ?
Присутствие РФ в анализах синовиальной жидкости, сыворотки крови или в гистологических срезах свидетельствуют о следующих патологиях:
Ревматизме (ревматоидном артрите): воспалительный процесс в определенных группах суставов нижних и верхних конечностей (фаланги рук и ног, лучевой сустав, голеностопный + коленный суставы). Серонегативный результат может быть при первых признаках болезни.
Синдроме Шегрена: агрессия иммунной системы на клетки желез ротовой полости и глаз.
Ювенильном ревматоидном артрите: им болеют дети от 5 до 16 лет, после полового созревания РФ понижается до нулевых отметок.
Соматические заболевания воспалительного и инфекционного характера приводят к повышению отметок ревматоидного индекса до 100 Ед/мл, после лечения данные показатели понижаются до нормы.
Как понизить ревматоидный фактор?
Своевременное обращение за медицинской помощью с постановлением конкретного диагноза поможет в выборе эффективного лечения, что приведет к понижению РФ в организме. Даже при ревматизме можно добиваться понижения агрессии иммунитета. Профилактические мероприятия совместно с диетой, проведением санаторно-курортного лечения и отказ от алкоголя и никотина – конкретно снизят показатели РФ. Лечение соматических заболеваний – это явный результат снижения С-реактивного белка в крови.
Что такое ложноположительный РФ?
Ложноположительный фактор ревматизма – это выявление данного показателя в сыворотке крови + синовиальной жидкости, который после лечения полностью исчезнет. Существует целый перечень патологий при которых обнаруживается ложноположительный фактор, а именно:
Аутоиммунные патологии системного типа (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, полимиозит, болезнь Бехтерева). К данной группе относится также подагра, васкулиты, синдром Рейно, патологии щитовидки как аутоиммунный диффузный зоб.
Воспалительно-инфекционные патологии (эндокардиты, туберкулезная инфекция систем и органов, сифилис, малярия, мононуклеоз, тромбофлебит, болезнь Крона, бруцеллез, кандидомикозы, дизентерия).
Патологии крови и лимфы (лимфогранулематоз, саркоидоз)
Онкозаболевания.
Патологии внутренних органов (печени, почек, селезенки, кишечника, легких).
Комплексное лечение совместно с иммунодепрессантами приводит к устранению главной причины. Ревмофактор регулируется до нормальных показателей. Если лечение не приносит результатов положительный фактор остается на всю жизнь. Ложноположительный РФ может проявиться после длительного медикаментозного лечения, а также после хирургического вмешательства. Любые аллергические реакции, также пускают механизм развития временного фактора ревматизма.
Важно! По единичной сдаче анализов на ревматоидный фактор класса М и получении положительного результата нельзя поставить окончательный диагноз ревматизм. В том случае если была выявлена вся группа иммуноглобулинов, устанавливается конкретный диагноз и начинается лечение.
Стоимость анализа и где пройти?
Сдача анализов на ревмофактор выполняется в поликлиниках по месту жительства или в стационарных условиях. Стоимость данной процедуры приемлема каждому пациенту, она зависит от региона и от типа клиник. В частных клиниках цена сдачи будет стоить в полтора раза дороже, чем в обычных больницах. Для инвалидов, стариков и детей существует определенная скидка, но нужно дожидаться очереди.
Ревмофактор является серьезным доказательством аутоиммунной патологии опорно-двигательного аппарата или других заболеваний органов и систем. Он может повышаться после вирусной или спонтанной стафилококковой + стрептококковой инфекции. Кроме ревматизма многие заболевания приводят к ослабеванию иммунитета, поэтому исследовав РФ и выявив его это не означает, что процесс ревматоидного характера. Не зависимо от этиологии и патогенеза каждый пациент обязан сдавать анализы на маркеры С-реактивного белка. Вооружившись информацией про ревматоидный фактор что это такое, норма, причины повышения, можно исключить многие осложнения и даже инвалидность.
Оцените материал
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
zdorovue-systavi.ru
Ревматоидный фактор в анализе крови: норма у женщин и мужчин
Для защиты от чужеродных частиц иммунная система вырабатывает антитела. В результате искажения ответа увеличивается ревматоидный фактор. РФ представляет собой комплекс иммуноглобулинов, которые атакуют соединительную ткань. Белок получил свое название благодаря тому, что считался маркером ревматизма. Однако доказано, что ревмофактор повышается при многих патологиях.
Что это такое?
Ревматический фактор представляет собой иммуноглобулины класса М. Белок образовывается клетками синовиальной оболочки сочленений. При попадании в кровь РФ атакует соединительную ткань суставов и сосудов. Комплексы IgM откладываются в пространстве вокруг сосудов и на их стенках, провоцируя воспаление. Частицы выявляются в крови или межсуставной жидкости. При усугублении протекания воспаления патологические иммуноглобулины вырабатываются в селезенке, красном костном мозге, ревматических и лимфатических узлах. R-протеин входит в комплекс ревматических проб, как и С-реактивный белок и антистрептолизин-О.
Показания к обследованию
Исследование на ревматоидный фактор рекомендуется делать при таких заболеваниях, как:
ревматоидный артрит,
аутоиммунные патологии,
хронические или затяжные воспаления,
системная красная волчанка,
злокачественные новообразования,
болезнь Шегрена,
гранулематоз Вегенера,
эндокардит,
туберкулез,
хронический гепатит С.
РФ при ревматоидном артрите увеличен у 60—80% пациентов. Это позволяет использовать показатель для определения степени поражения и активности патологии.
Подготовка к обследованию
Обнаруживается ревматоидный фактор в плазме. Сдача крови проводится натощак, не ранее, чем через 8—12 часов после приема пищи. Важно исключить курение и употребление алкоголя за 1—3 дня до теста. Утром разрешается пить только воду. Перед сдачей крови рекомендуется избегать психо-эмоциональной и физической активности. А также необходимо известить доктора и лаборанта о принимаемых лекарствах и по возможности прекратить их прием на 10—14 часов. Биохимический анализ после физиотерапевтических или диагностических инвазивных процедур (эндоскопий) проводится на следующий день.
Как сдавать?
Исследование на ревмофактор проводится утром натощак. Этапы проведения:
В лаборатории пациента попросят сесть и оголить руку до плеча.
Конечность сгибают в локте, а ладонь кладут на кулак другой руки.
На плечо накладывается жгут, сосуды пережимаются.
Пациенту необходимо несколько раз сжать пальцы в кулак. Это наполнит вены кровью.
Точку прокола обрабатывают антисептиками для предупреждения попадания инфекции.
В вену вводят иглу и снимают жгут.
Забор крови проводится в стерильную пробирку.
Игла извлекается и к месту венепункции прикладывается ватка.
Несколько минут нужно подержать руку, согнутой в локте. За это время образуется тромб и кровотечение не возникнет.
Методы исследования
Латекс-тест. Проводится качественный анализ кровяной жидкости. Это быстрое обследование, нормы которого составляют 0—30 МЕ/мл.
Методика Ваалера-Розе. Это классический анализ на РФ. Обладает диагностической ценностью и высокой чувствительностью при выраженном протекании ревматических патологий.
Подсчет комплексов антиген-антитело. Представляет собой количественную оценку РФ.
Иммуноферментный анализ крови. Показывает суммарный титр иммуноглобулинов A, M, G, Е, D.
Расшифровка теста
Пределы нормы
Биохимический анализ на ревматоидный фактор оценивается качественно — отрицательный либо положительный. В плюсах указывается активность процесса. Нормы РФ в крови у детей и взрослых людей достигает 25 МЕ/мл. Таблица расшифровки титров РФ (данные не привязаны к полу и возрасту):
Количественный анализ, МЕ/мл
Качественный тест
Трактовка
25—50
+
Сомнительный результат
До 100
++
Повышен
Более 100
+++/++++
Заметно превышает норму
Что значит повышенный титр?
Положительный анализ крови на ревматоидный фактор не означает окончательный диагноз РА. Результаты могут быть искажены при несоблюдении правил подготовки к тесту или сбора кровяной жидкости. Интерпретация анализов проводится в комплексе с клиническим осмотром и данными прочих методов обследования. Высокая концентрация РФ, как правило, покажет на наличие воспалительного процесса. Результаты повышенного значения RF позволяют заподозрить такие возможные причины, как:
ревматоидный артрит,
синдром Фелти,
болезнь Шегрена,
СКВ с поражением суставов,
туберкулез,
инфекционный мононуклеоз,
саркоидоз,
гепатит,
болезнь Бехтерева,
васкулиты,
подагра,
эндокардит,
пороки сердца,
опухоли костного мозга,
миозит,
краснуха,
тонзиллит,
болезни щитовидной железы.
В 25% гемотест на РФ у взрослых — ложноположительный.
Высокая активность РФ в крови наблюдается у людей старше 70 лет. Употребление медикаментов, содержащих гормон дофамин, противосудорожных лекарств и противозачаточных препаратов предрасполагает к увеличению титров белка. У некоторых здоровых людей также наблюдается высокий уровень РФ. Это считается индивидуальной особенностью, а причины явления остаются неизвестными.
Особенности детского возраста
У пациента до 16 лет, болеющего ювенильной формой РА, даже острое и быстрое развитие воспалительного поражения суставов не сопровождается повышением титров R-фактора. При манифестации болезни у ребенка младше 5 лет, анализ показывает высокий титр только в 20% случаев. Титр повышается у детей после вакцинации, а также у часто и длительно болеющих. Поэтому высокой диагностической ценности РФ в педиатрии не имеет.
РФ и беременность
Повышение ревматоидного фактора у женщин, ждущих ребенка, на несколько единиц, не говорит о присутствии отклонений. Определение титров проводится 3 раза. Аутоиммунные болезни, в том числе и ревматоидный артрит, регрессируют при беременности. При планировании ребенка, в случае уже имеющейся болезни, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Прием медикаментов может привести к развитию отклонений у плода, поэтому беременность должна проходить под медицинским контролем. Норма у женщин ревматического фактора — не выше 14 МЕ/мл.
Когда титр бывает понижен у женщин и мужчин?
Снижение уровня RF у мужчин и женщин еще не указывает на отсутствие патологии. Рекомендуется троекратное обследование для окончательного исключения технических ошибок лаборанта или анализатора. Около 20% больных не имеют белка в крови. Определяется высокий титр РФ с 6—8 недели заболевания.
Как нормализовать?
Высокие показатели титров РФ еще не свидетельствует о ревматоидном артрите, однако входят в перечень диагностических критериев и позволяют оценить степень активности воспалительного процесса. Для подтверждения предполагаемой причины назначаются дополнительные обследования:
общий анализ крови и мочи,
ревмопробы (СРБ, АСЛО),
биохимия на Anti CCP,
суммарный титр иммуноглобулинов,
рентген пораженной области,
УЗИ органов брюшной полости,
КТ, МРТ и артроскопия — по показаниям.
Комплексное обследование позволяет подтвердить или исключить РА, оценить степень активности и назначить лечение. При сомнительных или негативных результатах рекомендуется сдать тест трижды. Однако при заболевании на ревматоидный артрит в 20—25% случаев возможен серонегативный вариант болезни, когда РФ в плазме не обнаруживается. Чтобы понизить уровень ревматического фактора, нужно пройти курс лечения.
Краткие выводы
Ревматоидный фактор в анализе крови отличается высокой чувствительностью, но низкой специфичностью. Повышение концентрации белка встречается при многих заболеваниях, поэтому для дифференциальной диагностики важна расшифровка результатов других исследований. Необходимо учитывать жалобы и клинические проявления болезни у пациента. Высокий титр РФ — не окончательный диагноз, но критерий, который позволяет определиться с тактикой обследования и терапии, что поможет снизить показатель.
Загрузка…
xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai
Ревматоидный фактор (Ревмофактор) повышен в анализе крови
Анализ в крови на ревматоидный фактор – это иммунологический тест предсказательной диагностики аутоиммунных ревматических заболеваний
Как обозначается в анализах:
РФ
RF
Ревмофактор
Rheumatoid factor
Что такое ревмофактор (РФ)?
Ревматоидный фактор – это группа особых белков-аутоантител**, которые создаются системой иммунитета против антител* класса Ig G собственного организма.
*Антитела (они же: иммуноглобулины, Ig) – это иммунные белки. Их продуцируют клоны клеток иммунной системы В-лимфоцитов — плазмациты. На сегодня различают несколько классов антител: IgА, IgM, IgG, IgE, IgD.
Есть «антитела-защитники». Они связывают и обезвреживают инфекционных агентов (антигены или «чужие» гены, проникшие в организм извне): бактерий, вирусов, паразитов, экзотоксины, др.
Есть «антитела-мусорщики» или аутоантитела. Они способствуют удалению из организма собственных генетически изменённых, повреждённых, состарившихся молекул, клеток, тканей…
**Аутоантитела – это антитела, «работающие» против структур собственного организма.
При «поломке» иммунитета аутоантитела начинают вырабатываться сверх меры, индуцируя воспаление и разрушение не только «подлежащих зачистке», но и здоровых тканей организма. Это приводит к развитию аутоиммунных, в том числе ревматических заболеваний.
Ревмофактор в анализе крове — что показывает (на что указывает)?
Анализ крови на ревматофактор показывает сколько вырабатывается аутоантител к собственным иммуноглобулинам класса G, точнее – к Fc-фрагменту IgG.
Существенное появление в крови ревматоидного фактора говорит о срыве регуляции иммунного равновесия в сторону увеличения выработки аутоиммунных иммунокомпетентных структур. Длительный иммунный дисбаланс может приводить к развитию патологических процессов и аутоиммунных заболеваний.
Состав ревмофактора:
Аутоантитела IgM (антитела IgM-РФ) – до 90%
Аутоантитела IgG (антитела IgG-РФ) и других классов — до 10%
Обычно при проведении теста на РФ измеряется концентрация антител IgM-РФ.
Феномен ревматоидного фактора
РФ производится плазмацитами соединительной ткани (синовиальных оболочек) суставов, но может синтезироваться и в лимфоидных узлах, селезёнке, костном мозге, подкожных ревматических узелках.
Попадая в кровь РФ формирует иммунный комплекс с иммуноглобулином IgG, принимая его за «подлежащий зачистке» антиген.
Образование подобных иммунных комплексов «антиген+антитело» в любом организме происходит постоянно – это выражение защитной функции иммунитета.
Циркулируя в кровотоке, иммунный комплекс (ЦИК) активирует ряд медиаторов воспаления и ферментов, которые обеспечивают его «переваривание» и удаление.
При нарушении регуляции иммунных функций происходит гиперпродукция иммуноглобулинов (в том числе IgG), специфических аутоантител (в том числе РФ) и увеличение в кровотоке ЦИК (в том числе «РФ+IgG»).
Избыточные иммуноглобулины, ЦИК и РФ интенсивно откладываются в стенках сосудов, суставных сумках, различных соединительных тканях. Поражение иммунными частицами ассоциируются с нарушением микроциркуляции, воспалением и повреждением органов-мишеней: капилляров, суставных и околосуставных аппаратов, сердца, лёгких, нервных волокон, др.
Заболевания соединительной ткани иммунопатологической природы с обязательным наличием аутоиммунного процесса объединяют общим термином «коллагенозы» или ревматические болезни
Механизмы повышения ревматоидного фактора
Истинные пусковые механизмы патологических аутоиммунных реакций в настоящее время неизвестны.
Есть несколько предположений, объясняющих «запуск» избыточной выработки РФ-аутоантител:
1. Большое количество или длительное существование в организме инфекционных патогенов (бактериальных, вирусных, паразитарных… антигенов), по структуре очень похожих на Fc-фрагмент IgG.
2. Высокая продукция изменённых вследствие какого-то патогенного воздействия (радиация, вирусы, курение, медикаменты, стресс, неизвес
aptekins.ru
норма, повышен и как его можно снизить
✅Возможные причины повышенного уровня РЕВМАТОИДНОГО ФАКТОРА и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот уровень естественными для организма способами.
Ревматоидный фактор – это антитела в крови, которые обычно сигнализируют о развитии аутоиммунного нарушения в организме в ответ на воздействие какого-либо агента, например, бактерии. Хотя анализ на ревматоидный фактор полезен при диагностике ревматоидного артрита и контроля течения заболевания, этот анализ также может быть использован при диагностике других воспалительных заболеваниях и некоторых инфекций.
Ревматоидный фактор: что это такое, нормальный уровень и способы снижения
Что такое ревматоидный фактор
Анализ на ревматоидный фактор
Нормальный уровень ревматоидного фактора
Причины повышенного ревматоидного фактора
Другие формы артрита
Факторы образа жизни
Влияние высокого уровня ревматоидного фактора на здоровье
Способы снижения ревматоидного фактора
Биологические добавки для снижения уровня ревматоидного фактора
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Что такое ревматоидный фактор
Ревматоидный фактор — это аутоантитело, которое произведено иммунной системой. Аутоантитела вызывают аутоиммунные и воспалительные процессы, по ошибке нанося удар по собственным тканям организма. Ревматоидный фактор синтезируется плазматическими клетками синовиальной оболочки сустава, перемещается в кровь, где также поражает кровеносные сосуды и другие синовиальные оболочки.
Схема развития воспаления при ревматоидном синовите и выработка ревматоидного фактора плазматическими клетками
Этот маркер получил свое название от своего первоначального открытия у людей с ревматоидным артритом. С тех пор стало очевидно, что и другие заболевания и состояния здоровья могут спровоцировать его производство.
Повышенные уровни ревматоидного фактора были также обнаружены у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, хроническими инфекциями, раком, заболеванием печени, и паразитами. В частности повышенные значения ревматоидного фактора определяются у людей с: системной красной волчанкой, системной склеродермией, саркоидозом, дерматомиозитом, синдром Шегрена, септическом эндокардите, инфекционным мононуклеозом, туберкулезом, лепрой, вирусными гепатитами в активной фазе, малярии, лейшманиозом, трипаносомозом, макроглобулинемией Вальденстрема, хроническим лимфолейкозом, злокачественными новообразованиями и др.
Ревматоидный фактор является любопытным аутоантителом, которое атакует другие антитела. Оно главным образом принимает форму антитела IgM (самого большого антитела). Ревматоидный фактор может альтернативно существовать и как другие типы антитела (IgG, IgA, IgE, или IgD), но форма IgM обычно первая появляется в крови и более близко связана с активностью заболеваний.
Схема воспаления и производства ревматоидного фактора при ревматоидном артрите
Здоровые люди также могут производить некоторые формы ревматоидных факторов, которые является нормальной обороной нашего тела против бактериальных токсинов (липополисахаридов) и вирусов, таких, как вирус Эпштейн-Барр. Они не атакуют собственные ткани организма, а вместо этого помогают бороться с инфекциями и очищают организм от иммунных клеток, которые больше не нужны. После того, как угроза заканчивается, их уровни естественно падают.
Но у людей с ревматоидным артритом этот ревматоидный фактор остается на повышенных уровнях более длительно по времени. Он, вероятно, не вызывает непосредственно болезнь, но он ухудшает симптомы, увеличивая воспаление и разрушает суставы.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Анализ на ревматоидный фактор главным образом используется для того, чтобы помочь диагностировать ревматоидный артрит и определить степень развития этого заболевания. Уровни этого аутоантитела часто увеличиваются за много лет, прежде чем появляются первые симптомы болезни, и могут остаться высокими достаточно долго после курса лечения. Однако ревматоидный фактор нет считается исключительным критерием определения ревматоидного артрита, есть достаточное количество людей с ревматоидным артритом, у которые никогда не выявляется это аутоантитело
Анализ на ревматоидный фактор
Ваш врач стандартно назначит анализ на ревматоидный фактор, если вы показываете симптомы ревматоидного артрита, такие как:
Боль в суставах, болезненность, покраснение и отек
Тугоподвижность суставов
Общая усталость и слабость
Небольшое повышение температуры
Сухость глаз или полости рта
Вместе в этим тестом часто проходят и анализ на антитела к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП), что в совокупности позволяет очень точно диагностировать ревматоидный артрит.
Нормальный уровень ревматоидного фактора
Нормальный уровень для ревматоидного фактора меняется в зависимости от применяемых реактивов в разных лабораториях, но обычно нормальный показатель должен быть меньше <14 ME/мл (или <20 МЕ/мл, в зависимости от лаборатории). [R ,R ,R]
Если вы уверены в своих повышенных уровнях ревматоидного фактора, то анализы на некоторые заболевания или состояния организма могут показать ложные значения.
Ревматоидный фактор может помешать следующим лабораторным тестам:
Малярия (ложноположительный результат)
ВИЧ (ложноположительный результат)
Гепатит С (ложноположительный)
Антитела к кардиолипину (ложноположительный)
Тиреотропный гормон (ложно увеличенный)
Цитокины, включая IL-1-beta, IL-4 , IL-6 и IL-8 (ложно повышенные).
Причины повышенного ревматоидного фактора
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным системным аутоиммунным заболеванием, при котором происходит воспаление и разрушение суставов.
Примерно у 70-90% людей с ревматоидным артритом обнаруживается ревматоидные факторы, которые могут дальше стимулировать воспаление и повреждение тканей тела. Пациенты с положительными результатами анализа на ревматоидный фактор показывают более интенсивную воспалительную реакцию и худшие прогнозы заболевания, чем те люди, у которых не обнаруживается этот эти аутоантитела.
Более высокие уровни ревматоидного фактора (>50 МЕ/мл) в начале заболевания РА также связаны с худшими прогнозами и тяжелым течением артрита.
Снижение этого маркера может сыграть положительную роль для успешного лечения ревматоидного артрита. Снижение уровня ревматоидного фактора демонстрировало лучший ответ на применение лекарств у людей с РА.
Негативное влияние при ревматоидном артрите воспалтельного цитокина IL-6 на различные органы
Другие формы артрита
Уровни ревматоидного фактора могут повышаться и при других формах артрита, хотя с меньшей вероятностью, чем при РА.
Псориатический артрит встречается у людей с псориазом и ревматоидный фактор обнаруживается у 15% больных.
Ювенильный идиопатический артрит является формой аутоиммунного артрита, который выявляется у детей в возрасте до 16 лет. Причина его до сих пор неизвестна, в то время как ревматоидный фактор обнаруживается у 5% детей с этой болезнью.
Другие заболевания и состояния здоровья
Высокие уровни ревматоидного фактора также обнаруживаются при различных заболеваниях и состояниях, включая
Синдром Шегрена — аутоиммунное заболевание, вызывающее сухость во рту и глазах (ревматоидный фактор обнаруживается в 75-95% случаях)
Саркоидоз — воспалительное заболевание, повреждающее легкие и лимфатические железы (5-30%)
Паразитарные инфекции, такие как малярия и токсоплазмоз (10-18%)
Бактериальные инфекции, включая хламидии, сифилис и туберкулез (8-15%)
Факторы образа жизни
Курение
Курение является самым сильным фактором экологического риска для развития ревматоидного артрита.
Наблюдательное исследование с участием 296 человек показало, что 88% курильщиков давали положительный результат на ревматоидный фактор в течение 10 лет. Также в ревматоидно-положительной группе людей присутствовало больше курильщиков, чем в ревматоидно-отрицательной группе.
Риск повышенного уровня ревматоидного фактора был в 4 раза выше у курильщиков, чем у людей, которые никогда не курили (наблюдательное исследование с 7,1 тыс. человек). В другом исследовании с участием 100 пациентов с ревматоидным артритом было обнаружено повышение ревматоидного фактора в 2 раза у бывших и настоящих курильщиков по сравнению с теми людьми, которые никогда не курили.
Курение примерно 1-й пачки (20 сигарет) в день в течение 25 лет приводит с 3-х кратному увеличению риска высокого ревматоидного фактора (исследование с участием 336 пациентов с ревматоидным артритом). Более того, уровни ревматоидного фактора были напрямую связаны с количеством лет курения. Чем длительнее курил человек, тем выше бли уровень ревматоидного фактора (2 исследования с общим количеством в 673 человека с ревматоидным артритом).
Много кофе
Количество ежедневно выпитых кофейных чашек было напрямую связано с риском развития ревматоидного артрита (РA) и положительным результатом тестирования на ревматоидные факторы в наблюдательном исследовании из 19.000 человек. Выпивая 4 или больше чашки кофе в день, люди показывали более, чем в 2 раза больший риск развития ревматоидного артрита с одновременным ростом ревматоидного фактора, по сравнению с людьми, кто пил меньше кофе.
Старение
Ревматоидные факторы в повышенных уровнях чаще обнаруживаются у пожилых людей (10-25% от всех пожилых участников), чем у молодых взрослых (5% среди молодых участников), так как старение может вызвать постепенный дисбаланс иммунной системы.
Ожирение способствует увеличению риска развития ревматоидного артрита, росту воспаления и тяжести заболевания
Влияние высокого уровня ревматоидного фактора на здоровье
Риск ревматоидного артрита
В одном наблюдательном исследовании, в котором отслеживали состояние 9.700 здоровых людей в течение 30 лет, было обнаружено, что немного повышенные уровни ревматоидного фактора (25-50 МЕ/мл) были связаны с почти 4-кратным увеличением риска развития ревматоидного артрита (РА). Очень высокие уровни (>100 МЕ/мл) были связаны с 26-кратным повышенным риском по сравнению с нормальными уровнями (до 25 МЕ/мл).
Риск тромбоза глубоких вен
Уровни ревматоидного фактора выше 110 МЕ/мл были связаны с 3-кратным повышенным риском образования тромбов в глубоких венах (тромбоз глубоких вен) в наблюдательном исследовании с участием 670 человек.
Риск атеросклероза
Одно наблюдательное исследование с участием 6.500 людей нашло, что уровни ревматоидного фактора, превышающие 15 МЕ/мл приводили к увеличенному риску развития атеросклероза у афро-американских женщин.
Длительное воспаление при ревматоидном артрите приводит к: развитию метаболического синдрома (рост резистентностик инсулину), остеопорозу, сердечно-сосудистым заболеваниям
Плохое восстановление после инсульта
Уровни ревматоидного фактора в пределах нормального диапазона (выше 7,6 МЕ/мл) были связаны с тем, что на 79% увеличивался риск дисфункции работы мозга по сравнению с едва обнаруживаемыми уровнями (ниже 1,1 МЕ/мл) в исследовании с участием 582 пациентов с инсультом.
Риск сердечно-сосудистых заболеваний
У мужчин с уровнем ревматоидного фактора выше 6 МЕ/мл риск развития болезней сердца увеличился в 2,9 раза по сравнению с мужчинами с уровнем ниже 6 МЕ/мл при наблюдении за 1.100 здоровыми людьми. У женщин эта связь не наблюдалась.
Смерть от заболеваний сердца, рака или другой любой причины
Отрицательные результаты анализа на ревматоидный фактор было связаны с низким риском смерти. В одном наблюдательном исследовании с участием 12 пациентов, обнаруженный (положительный) ревматоидный фактор демонстрировал увеличенный на 31% риск смерти от любой причины. Обнаруживаемые уровни РФ также были связаны с повышенным на 45% риском смерти от сердечных заболеваний.
В другом исследовании с участием почти 300.000 людей, уровни РФ более 20 МЕ/мл были связаны с увеличением на 50% риска смерти от любой причины и увеличением на 56% риска смерти от рака.
Еще одно наблюдательное исследование (25 лет) с участием 2.900 пациентов с ревматоидным артритом показало на усиление этих эффектов. Те люди, у кого был диагностирован положительный результат анализа на ревматоидный фактор, имели почти в 2 раза выше риск преждевременной смерти, чем те, кто показывал отрицательный результат в этом анализе.
Временная связь между выработкой гормона кортизола и увеличением, либо уменьшением активности ревматоидного артрита
Способы снижения ревматоидного фактора
Бросить курить
Курение напрямую связано с повышенным риском повышения ревматоидных факторов и развития ревматоидного артрита.
Если вы курильщик и имеете высокие уровни ревматоидного фактора (или семейную историю аутоиммунных заболеваний, такого, как ревматоидный артрит), то крайне необходимо перестать курить, что может помочь снизить ваш риск ухудшения здоровья и развития аутоиммунных заболеваний.
Уменьшить потребление кофе
Если вы заядлый любитель кофе, то постепенное сокращение ежедневного количества кофе, или вообще отказ от кофе, может помочь снизить уровень ревматоидного фактора и снизить риск заболевания ревматоидным артритом.
Вегетарианская диета
В исследовании с участием 53 человек было обнаружено, что соблюдение вегетарианской диеты в течение одного года приводило к большему снижению уровня ревматоидного фактора, чем всеядное питание.
Рыбий жир и оливковое масло
Сочетание рыбьего жира и оливкового масла в течение 24 недель снижало уровень ревматоидного фактора на 30% при исследовании 43 человек с ревматоидным артритом.
Витамин Е
В исследовании с 50 людьми, принимавших 600 мг витамина Е (dl-α-tocopheryl acetate) в сутки в течение 6-ти недель, уровень ревматоидного фактора снизился на 44%.
Витамин К1
Прием 10 мг в сутки витамина К1 в течение 8 недель уменьшил уровень ревматоидного фактора на 16% в исследовании с 64 пациентов с ревматоидным артритом.
Куркумин
В исследовании с участием 12 пациентов с ревматоидным артритом, прием 1000 мг куркумина в сутки, уменьшил показатели ревматоидного фактора в течение 90 дней. Если вы выбираете добавки с куркумином, то приобретайте биоактивные формы, которые обладают лучшим всасыванием в кишечнике.
Биологические добавки для снижения уровня ревматоидного фактора
Ашвагандха, имбирь, босвеллия, куркума
Аюрведическое сочетание растений — ашваганды, имбиря, босвеллии и куркумы при использовании 165 пациентами с ревматоидным артритом в течение 16 недель помогло уменьшить уровни ревматоидного фактора вместе со снижение опухания суставов.
Андрографис
Андрографис — это популярное растительная добавка, часто используемая в Юго-Восточной Азии для уменьшения болей, воспаления и лихорадки в традиционной китайской медицине и Аюрведе. В исследовании с участием 60 людей с ревматоидным артритом прием андрографиса в течение 14 недель уменьшил уровни ревматоидного фактора.
Полынь однолетняя (Artemísia ánnua)
Экстракт полыни однолетней (Artemísia ánnua) уменьшил уровень ревматоидного фактора у 159 человек с ревматоидным артритом (клиническое исследование).
Гром бога лозы (Tripterygium wilfordii)
Tripterygium wilfordii является растением, используемым в традиционной китайской медицине как средство от различных аутоиммунных и воспалительных заболеваний.
В мета-анализе из 6 исследований и общим количестве участников в 643 людей с ревматоидным артритом это растение уменьшил уровни ревматоидного фактора.
Некоторые водные экстракты этого растения могут оказывать отрицательное влияние на работу кишечника, стимулировать появление сыпи, снизить количество белых клеток крови. Почти все эти отрицательные влияния можно избежать, если использовать более безопасные спиртовые экстракты и принимать их в правильной дозировке.
Пыльца сосны
Экстракты из сосновой пыльцы уменьшают показатели ревматоидного фактора и другие маркеры воспаления у мышей с артритами.
Ресвератрол
У крыс с артритом ресвератрол снизил уровень ревматоидного фактора на 63%.
Альгиновая кислота (бурые морские водоросли)
Альгиновая кислота, найденная в бурых, красных и зеленых морских водорослях, снижает уровни ревматоидного фактора при опытах на крысах с ревматоидным артритом.
Аризема корневищная (Arisaema rhizomatum)
Аризема корневищная — растение из традиционной китайской медицины, которое используется для уменьшения боли и воспаления. Оно заметно уменьшило уровни ревматоидного фактора в исследовании над крысами с артритом. [R]
Коротко о главном
Ревматоидный фактор (РФ) — это антитело, которое представляет аутоиммунное воздействие против ваших собственных антител (IgG). Положительный результат анализа на ревматоидный фактор связан с более тяжелым воспалением и более быстрым разрушением суставов у людей с ревматоидным артритом, поэтому РФ обычно используется для диагностики и мониторинга этого заболевания. Его уровни также могут расти при других аутоиммунных, воспалительных и инфекционных заболеваниях. В целом, это связано с ухудшением здоровья и повышенным риском развития различных хронических болезней.
Подписывайтесь на наш канал VIBER!
Вам необходимо взаимодействовать со своим врачом, чтобы подобрать и согласовать все дополнительные возможности по снижению высоких уровней ревматоидного фактора. Кроме того, отказ от курения, сокращение потребления кофе, употребление в пищу больше растительных продуктов, поддержка вашего тела здоровыми маслами (рыбий жир и оливковое масло), а также прием противовоспалительных добавок, таких как куркумин и босвеллия — это безопасные естественные стратегии для уменьшения вашего уровня ревматоидного фактора.опубликовано econet.ru.
Ревматоидный фактор — что это такое и почему повышен?
Большинство людей имеют смутное представление об анализе на определение уровня ревматоидного фактора и не знают, какую цель он преследует. Однако, выявление повышенного уровня ревмофактора помогает врачу диагностировать заболевание на ранней стадии и увеличивает вероятность скорого выздоровления.
Обращаясь за медицинской помощью к травматологу или ревматологу, пациенты нередко получают направление на иммунологические анализы крови. Один из таких анализов — это определение уровня ревматоидного фактора. Большинство людей имеют смутное представление об этом виде анализа и не знают, какую цель он преследует. Но выявление повышенного уровня ревмофактора помогает врачу диагностировать заболевание на ранней стадии, что повышает вероятность скорейшего избавления от болезни.
Почему повышается ревматоидный фактор
Понятие ревматоидного фактора
Показатели нормы ревматоидного фактора
Особенности проведения анализа на р-фактор
О каких болезнях может говорить наличие ревматоидного фактора?
Понятие ревматоидного фактора
Само понятие ревматоидного фактора имеет несколько сложных формулировок. Объясняя простым языком, ревматоидный фактор — это видоизменённый под действием бактерий, вирусов или других фактор, белок, который начал отторгаться иммунитетом. Организм принимает такой белок за чужеродное тело и начинает активный выброс в кровь антител. Поэтому ревматоидный фактор ещё можно описать как группу аутоиммунных антител с видоизменёнными свойствами, выступающих в роли аутоантигенов иммуноглобулинов (IgG).
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Плазматические клетки синовиальной оболочки продуцируют антитела, которые в дальнейшем транспортируются из суставов в кровеносную систему. Уже в кровотоке происходит образование иммунных комплексов. Циркуляция этих иммунных групп вызывает разрушение кровеносных сосудов и синовиальных оболочек.
Как показывает статистика, в организме ревматоидный фактор определяется в виде иммуноглобулина класса М (IgM). В первое время он вырабатывается только лишь в повреждённом суставе, а с ухудшением состояния к продуцированию подключаются лимфоузлы, костный мозг и селезёнка. Чаще всего первопричиной появления в сыворотке крови этого иммуноглобулина является проникновение в организм бета — гемолитической стрептококковой бактерии.
С течением жизни антител в крови становится только больше. Даже у людей, без всяких жалоб на здоровье, после 60 лет анализ крови зачастую даёт положительную реакцию на р-фактор. Современная наука не в силах объяснить подобные метаморфозы, как и не в состоянии выявить причину разрушающих ткани организма, аутоиммунных заболеваний.
Показатели нормы ревматоидного фактора
Ревматоидный артрит
Государственные медицинские учреждение или частные клиники могут использовать свои референсные значения, поэтому результаты анализов, отобранные у одного и того же человека, могут отличаться. В лабораторных бланках единицы измерения ревматоидного фактора бывают обозначены Ед/мл или же МЕ/мл. В идеале у абсолютно здорового человека лабораторное исследование должно определить нулевое значение ревмофактора. Значения от 0 до 10 МЕ/мл и 10 Ед/мл — общепринятый показатель нормы.
Не самый популярный способ среди медиков — это разбавление небольшого количества крови физраствором. Единица крови смешивается с объёмом физраствора в соотношении 1:20. При отсутствии ревматических заболеваний исследуемый показатель будет равён нулю. Совсем маленькая концентрация практически не существенна при таком виде диагностики, однако, может предостеречь о риске возникновения ревматоидного артрита. Поэтому не стоит отказываться от комплексного обследования дополнительных анализов, даже если ревмофактор в пределах допустимой нормы.
Наличие в крови РФ сигнализирует о присутствии вялотекущих заболеваний. Часто бывает, что при удовлетворительных результатах анализа, болезнь долгое время тщательно маскируется и лишь с приходом выраженных симптомов, в крови находят превышение нормы РФ.
Явным свидетельством наличия тяжёлого заболевания (цирроз печени, синдром Шегрена) является превышение нормы ревмофактора в 2–5 раза.
Механизм образования антистрептококковых иммуноглобулинов в здоровом теле для учёных до сих пор загадка. Иногда повышенный показатель РФ обнаруживают у женщин в послеродовом периоде. Такое отклонение в физиологических параметрах крови исчезает само через определённое время.
Ложноположительная реакция при анализе на ревматоидный фактор возможна, если у человека:
Аллергия
Имеются мутационные изменения антител из-за вирусов и бактерий
Имеются антитела к белкам вирусов
С-реактивный белок выше номы из-за воздействия вирусов
Особенности проведения анализа на р-фактор
Анализ на ревматоидный фактор.
Кровь для анализа берут из вены. Проходя через центрифугу, из венозной крови отделяется сыворотка, которая и является прямым объектом изучения. Суть анализа заключается в том, что имеющийся в крови ревмофактор начнёт реагировать на антитела подготовленного раствора. Своё название — Ваалер-Роузе проба получила в честь норвежского иммунолога. Ещё такой анализ называют латекс — тестом. Помимо него, в лабораторных условиях проводят экспресс-диагностирование при помощи карбо-тестирования или карбо — глобулиновой пробы.
Большинство врачей едины во мнении, что для получения наиболее достоверных данных, необходимо использовать несколько способов анализа.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Вместе с основным анализом для подтверждения того или иного диагноза назначают следующие анализы:
Общий и биохимический анализ крови
Анализ мочи
Анализ для исследования синовиальной жидкости
Анализ на антинуклеарный фактор
При подготовке к сдаче крови на ревматоидный фактор пациент должен придерживаться определённых правил:
Забор крови, как правило, проводят в утренние часы, до обеда. Перед анализом исключён любой приём пищи.
За один-два дня до сдачи анализа нельзя подвергать себя воздействию физических нагрузок, не курить и не употреблять алкогольные напитки.
За день до проведения лабораторного анализа ограничить приём солёной и жареной пищи, прекратить приём лекарств.
Сам по себе анализ РФ не является инструментом высокой степени диагностирования такого заболевания, как ревматоидный артрит. Для выявления причины ревматических заболеваний нужна комплексная оценка симптоматики и других видов обследования. Известно, что четыре положительных из семи диагностических маркеров достаточны для постановки диагноза ревматоидного артрита. Один из таких маркеров — тест на ревматоидный фактор.
О каких болезнях может говорить наличие ревматоидного фактора?
Самой распространённой причиной повышенного уровня ревматоидного фактора выступает ревматоидный артрит. Клиническая картина этого тяжёлого недуга характеризуется поражением мелких суставов пальцев на ногах и руках.
Медицинская классификация выделяет несколько разновидностей РФ, одному из них подвержены подростки — это Болезнь Стилла. Ревматоидный тест целесообразен лишь на ранних стадиях заболевания, при запущенной форме показатели могут быть отрицательными. Синдром Фелти — ещё одна аутоиммунная разновидность ревматоидного артрита, сочетающаяся с понижением лейкоцитов крови. Для этой редкой формы заболевания характерно острое начало.
Подписывайтесь на наш канал VIBER!
Р-фактор в крови может служить косвенным признаком заболеваний как бактериального, так и вирусного генезиса, онкологии. Спровоцировать возникновение большого числа иммуноглобулинов класса М могут многие болезни: мононуклеоз, гепатит, туберкулёз, сифилис, эндокардит, грипп.
Состояние внутренних органов, так же как и суставов, напрямую связано с результатами ревматоидного анализа. Хронические болезни лёгких (пневмония, фиброз, саркоидоз) и структурно-функциональные расстройства печени (гепатит, цирроз, криоглобулинемия) с лёгкостью могут стать провокаторами повышения р-фактора.
Лечение онкологических заболеваний сопряжено с сеансами лучевой и химиотерапии, которые наносят отпечаток на ревматоидный фактор. Отмечается повышение р-фактора и при лимфомах.опубликовано econet.ru.
Воспаление седалищного нерва – явление распространенное и неприятное. Заболевание проявляется резкой болью при движениях, что нарушает привычный образ жизни человека и ограничивает работоспособность. Одним из распространенных методов лечения являются наружные медикаментозные средства – мази. Их применение позволяет уменьшить болевой синдром и восстановить утраченную активность. Какую мазь использовать при защемлении седалищного нерва и как правильно ее применять, следует знать.
Особенности заболевания
Седалищные нервы – самые крупные парные нервы в человеческом организме. Именно они отвечает за чувствительность и движения нижних конечностей. Их диаметр достигает 1 см. Седалищный нерв берет свое начало в полости малого таза, затем проходит через мышечную ткань ягодицы. Спускаясь вниз расходится на несколько небольших частей, контролирующих мышцы, суставы и ягодицы. В области подколенной ямки его ответвления образуют большеберцовую и малоберцовую ветвь, отвечающие за чувствительность и движения голени и стопы.
Воспаление седалищного нерва происходит вследствие сдавливания его корешков без нарушения целостности оболочки. Чаще всего воспалительный процесс локализуется в пояснично-крестцовом отделе, там где и берет свое начало нерв.
Причиной этого могут быть различные факторы:
позвоночная грыжа;
деформация позвонков;
остеохондроз;
плоскостопие;
травмы;
неправильно проведенная внутримышечная инъекция в ягодицу;
переохлаждение;
сахарный диабет;
чрезмерные нагрузки на позвоночник;
сидячий образ жизни.
Лечение седалищного нерва медикаментами проводится с учетом основной причины воспаления. Терапия изначально направлена на устранение симптоматики заболевания.
Симптомы патологического процесса
Воспаление седалищного нерва, ишиас, пояснично-крестцовый радикулит – это названия одного и того же заболевания. Симптоматика патологии может незначительно отличаться, в зависимости от причины ее развития. У одних людей болезнь может характеризоваться незначительным дискомфортом, у других – вызывает острую боль, которая не дает нормально сидеть, спать, ходить.
Основные симптомы воспаления:
нарастающий болевой синдром в ягодице с одной стороны, который при отсутствии адекватного лечения впоследствии распространяется и на другую;
онемение воспаленной области;
жжение в ногах;
общая слабость;
спазмы мышц.
При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу для выявления основной причины патологии. Только на основании полученных данных исследования назначается курс лечения. Терапия проводится комплексно, с применением внутренних и наружных средств. Мази при воспалении седалищного тройничного нерва являются вспомогательными препаратами. Они помогают снизить болевой синдром и значительно ускоряют процесс выздоровления.
Какие мази применяют для лечения при ишиасе
Основным преимуществом мазей является то, что они имеют точечное воздействие. При этом вероятность развития побочных явлений является минимальной, так как активный компонент попадает в кровь в незначительном количестве и не способен оказывать негативное влияние на организм.
Ниже кратко описаны основные виды мазей при воспалении седалищного нерва, их особенности:
Согревающие. Действие на воспаленный участок происходит за счет, выделяемого тепла. В результате этого защемленная мышца расслабляется и освобождает нервный корешок. В итоге кровь восстанавливает свою циркуляцию в поврежденном участке, и воспаление снижается.
Раздражающего действия. Принцип действия основан на отвлекающих эффектах. При использовании препарата раздражаются кожные рецепторы, отвлекающие от основного источника боли. В результате этого кожа выделяет определенные вещества, улучшающие циркуляцию крови в проблемном участке, что способствует устранению боли и снятию воспаления.
Хондропротекторы. Эти препараты восстанавливают хрящевую ткань между дисками. Назначаются для предупреждения рецидивов, результат терапии достигается спустя 3-4 месяца после начала приема.
Нестероидные противовоспалительные (НПВС). Высокоэффективные препараты быстрого действия. Недостатком является большое количество противопоказаний. Допустимо применение только по рекомендации врача.
Комбинированные. Особенностью средств является то, что они сочетают несколько свойств одновременно. Чаще всего они снимают воспаление и снижают боль, но также могут способствовать рассасыванию тромбов и улучшению кровообращения в нижних конечностях.
Как применять?
Перед тем, как лечить воспаление седалищного нерва в домашних условиях необходимо изучить правила использования мазей:
Изначально следует провести тест на аллергию. Для этого средство наносится на небольшой участок кожи. Если спустя 40 минут никаких высыпаний не появилось, мазь можно использовать.
Перед нанесением средства на воспаленный участок рекомендуется кожу вымыть с мылом. Это позволит усилить действие лекарства, так как поры кожи будут открыты.
После распределения мази обработанный участок следует помассировать, что ускорит терапевтическое действие.
После нанесения поясницу следует укутать теплым шарфом или обмотать пледом. По возможности следует лечь и поменьше двигаться.
Использовать мази при ишиасе можно от двух недель до одного месяца. Более точные данные о длительности лечения приводит лечащий врач, исходя индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.
Гомеопатические препараты
В состав этих мазей входят натуральные компоненты. Они обладают щадящим действием на организм. Поэтому их применять рекомендуется, если заболевание характеризуется незначительным дискомфортом. Максимальный результат лечения достигается спустя 2-3 месяца.
Рекомендуемые мази при воспалении седалищного нерва.
“Траумель С”. В состав мази входят 14 натуральных компонентов. Средство оказывает противовоспалительное, регенерирующее, обезболивающее действие. В период обострения наносить мазь ежедневно, а профилактических целях – дважды за неделю.
“Цель Т”. Оказывает противовоспалительное, хондропротекторное, обезболивающее действие. На протяжении дня применять до 5 раз.
Согревающие мази
В составе мазей присутствуют согревающие вещества. Их действие помогает усилить циркуляцию лимфы в воспаленном участке, улучшить обмен веществ и способствует расслаблению зажатой мышечной ткани. После нанесения средства появляется ощущение тепла и покалывания. Кожа в обработанном месте становится красной. Результат действия ощущается уже через несколько секунд.
Ниже приведен список мазей для лечения седалищного нерва в домашних условиях, обладающих согревающим действием:
“Капсикам”. Действующие компоненты: диметилсульфоксид, масло терпентинное, камфора рацемическая, нонивамид, бензилникотинат. Быстро оказывает обезболивающее и расслабляющее действие. Следует четко соблюдать суточную дозировку средства, так как при игнорировании этих рекомендаций появляется сильное жжение и покалывание. Наносить на воспаленный участок трижды в день с периодичностью в 4 часа.
“Спасатель Форте”. Основой являются: пчелиный воск, облепиховое и лавандовое масло, экстракт чайного дерева и эхинацеи. Согревающий эффект достигается через 5-10 минут после нанесения. Применять до 3 раз в течение дня.
“Гимнастогал”. Мазь включает гидроксин, метил-транс, метоксибензил и другие вещества. После нанесения желательно сделать массаж, что улучшит эффективность мази. Применять дважды в день.
Раздражающие средства
В состав этих средств входят пчелиный или змеиный яд, красный перец, эфирные масла. Все эти компоненты оказывают раздражающее действие, что снижает восприятие основной боли.
Ниже перечислены эффективные раздражающие мази. При воспалении седалищного нерва они приносят быстрое облегчение:
“Випросал”. Препарат производится на основе яда гюрзы. Также в составе присутствуют камфора, пихтовое масло, парафин, глицерин, вазелин. После нанесения средства на кожу следует провести массаж. Частота применений – до трех раз на протяжении дня.
“Апизартрон”. Трехкомпонентное средство на основе пчелиного яда, аллилизотиоцианата и метилсалицилата. Мазь оказывает раздражающее действие, тем самым снижая основной болевой синдром и воспаление. Использовать трижды в течение дня до полного устранения неприятной симптоматики.
“Финалгон”. Активные вещества – нонивамид, никобоксил. При нанесении средства на воспаленный участок следует слегка втереть его в кожу. После процедуры вымыть руки с мылом. Регулярность применения – 2 раза в сутки.
Хондропротекторы
Данные препараты при симптомах воспаления седалищного нерва применяются, если причиной заболевания является остеохондроз. Мази способствуют восстановлению хрящей, расположенных между дисками позвоночника в области поясницы.
Распространенные средства:
“Хондроксид”. Активные компоненты: хондроитина сульфат, диметилсульфоксид. Распределить мазь по поверхности кожи и в течение 2-3 минут втирать ее. Длительность применения – от 2 недель до 3 месяцев. Регулярность нанесения в день – до 3 раз в день.
“Терафлекс М”. Действующие компоненты: гидрохлорид глюкозамина, масло перечной мяты, хондроитина сульфат, камфора. Мазь нанести на воспаленный участок и втирать до полного впитывания в кожу. Регулярность применения в день – 3 раза.
Группа НПВС
Данная группа лекарственных средств является наиболее обширной и быстродействующей. Но главный их недостаток – наличие большого количества противопоказаний. Допустимо их применение только по рекомендации лечащего врача.
Действенные обезболивающие и противовоспалительные мази при воспалении седалищного тройничного нерва перечислены ниже:
“Диклофенак”. Активное вещество – диклофенак натрия. Снимает воспаление и устраняет скованность движений. Средство следует наносить легкими втирающими движениями. Регулярность применения в день – до 4 раз.
“Вольтарен”. Действующий компонент – диклофенак натрия. Препарат снимает отечность, воспаление и купирует боль. Использовать мазь трижды на протяжении дня ежедневно 2 недели.
“Кеторол”. Активный компонент – кетопрофен. Средство аналогичного действия, как и предыдущие. Регулярность применения мази при воспалении седалищного нерва – 1-2 раза на протяжении дня. Длительность терапии – 14 дней.
Комбинированные
Эта группа лекарств оказывает комплексное действие на воспаленный участок. Самым распространенным комбинированным средством является “Долобене”. Действующие компоненты: гепарин натрия, диметилсульфоксид, декспантенол.
Мазь оказывает противоотечное, противовоспалительное действие. Применяется от 2 до 4 раз в день под повязку до полного устранения дискомфорта в области поясницы.
Народные рецепты при воспалении седалищного нерва
Наряду с медикаментозными средствами допустимо применение и народных мазей на основе натуральных компонентов.
Лучшие мази при воспалении седалищного нерва из арсенала народных средств следующие:
На основе конского каштана. Измельчить до консистенции порошка 4 каштана. Смешать их с 50 мл барсучьего жира. Наносить средство дважды в день на протяжении 1 месяца.
На основе прополиса. Одну палочку прополиса залить 500 мл водки. Выдержать 10 дней в темноте. Применять в такой пропорции: 10 капель настойки, 30 г меда, 20 г сливочного масла. Этот состав наносить на воспаленный участок 2 раза в день. Курс терапии – 1 месяц.
Противопоказания
Применение мазей имеет ряд противопоказаний, на которые стоит обращать внимание.
Нельзя использовать средства:
при индивидуальной непереносимости компонентов;
при вынашивании плода;
при наличии открытых ран на воспаленном участке;
во время лактации;
в возрасте до 12 лет.
Перечень ограничений является обобщенным, поэтому при использовании конкретного средства следует внимательно изучать приложенную к нему аннотацию.
Отзывы специалистов
Устранение неприятных симптомов и лечение ишиаса (воспаления седалищного нерва) с помощью мазей следует рассматривать как дополнение к основной терапии, так как лечебные компоненты при наружном применении способны проникать только в мягкие ткани, практически не затрагивая позвоночные диски и суставы.
Преимуществом мазей, по мнению специалистов, является то, что они способны быстро снимать болевой синдром малой и средней интенсивности. Это дает возможность уменьшить прием лекарств внутрь и снизить нагрузку на организм.
Любую мазь из предложенных выше можно найти в аптеке. Но это не означает, что их можно бесконтрольно использовать. Лечение воспаления седалищного нерва должно назначаться врачом на основании причины его развития. Иначе самолечение может спровоцировать переход патологии в хроническую форму, и тогда дискомфортные ощущения будут проявляться регулярно.
fb.ru
помогают при беременности, в домашних условиях
Статистика свидетельствует о том, что четвертая часть болезней спины связана с воспалением и защемлением седалищного нерва. Это заболевание, вызванное целым рядом причин, называют ишиас.
Ишиас — воспаление седалищного нерва
Седалищный нерв самый длинный в человеческом организме. Начинаясь на уровне 4, 5 поясничных позвонков, он проходит через 4 крестцовые отверстия и область таза. Затем опускается к конечностям ног. Имеет 5 или 6 нервных корешков. Именно по этой причине боль может распространяться от поясничной области до ступней. Это комплекс болезней, вызванных разными причинами. Объединяет их то, что на определенном участке произошло защемление седалищного нерва.
Прежде чем невролог или мануальный терапевт поставит диагноз, необходимо пройти обследование. На этом этапе важно выявить причину заболевание, на каком участке локализуется защемление, степень поражения. Именно на основании этих данных будет строиться стратегия лечения.
Диагностика, причины, степень тяжести
Прежде всего, начинают с осмотра невролога. Опытный врач по основным признакам сможет сделать предварительный диагноз. Но для того чтобы подтвердить его, необходимо сделать рентген, компьютерную томографию, МРТ или электромиографию. Дополнят картину лабораторные исследования и анализы.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Причины заболевания ишиас
Международная медицинская классификация выделяет первичные и вторичные причины.
Первичные (неврологические):
могут быть связаны с переохлаждением;
являться следствием инфекционных заболеваний;
возникнуть в результате травмы.
Вторичные:
деструктивные изменения суставов и хрящевой ткани позвоночника, то есть остеохондроз. В быту часто применяют термин «искривление позвоночника». Характерной особенностью заболевания является то, что оно стремительно молодеет. Следствие малоподвижного образа жизни и компьютеризации;
наиболее частая причина ишиаса, межпозвоночная грыжа;
спазм глубоких мышц позвоночника, который может блокировать определенные участки позвонков. Это, в конечном итоге, приводит к ущемлению нерва;
во время беременности перераспределяется и увеличивается нагрузка на позвоночник. Это может спровоцировать ущемление нервных окончаний;
на ягодицах находятся грушевидные мышцы, под которым проходит седалищный нерв. Временный спазм или воспалительный процесс может привести к защемлению нерва.
Степень тяжести
Каждая из этих причин может вызвать довольно сильный болевой синдром. Их подразделяют на три степени. Симптомы:
Слабые или терпимые боли.
Боли умеренного характера.
Сильные и резкие боли.
Когда лечащий врач определит причину и степень тяжести, он назначит лечение.
Лечение ишиаса
Рефлексотерапия
Диагностика и лечение носит комплексный характер. В большинстве случаев применяют консервативное лечение. Хирургическое вмешательство проводится чаще всего на третьей стадии, когда есть необходимость. Консервативное лечение включает: медикаментозное лечение, физиотерапию, гимнастические комплексы, мануальную терапию. Воздействие на биологически активные точки организма (рефлексотерапию). Одним из направлений в лечении при ишиасе, является применение мазей. В эту категорию препаратов входят гели и бальзамы.
Лечение мазями
Местное воздействие на пораженные участки применяют чаще при первых двух стадиях тяжести болевого синдрома. Мази при ишиасе могут входить в комплекс физиотерапевтических процедур, массажа или применяться отдельно.
В зависимости от причин и целей лечения, применяют различные средства. Их можно разделить на несколько видов по воздействию и составу:
Нестероидные, снимающие болевой синдром (НПВС).
Способствующие улучшению кровообращения, за счет раздражающего и согревающего эффекта. Прилив крови уменьшает боль.
Мази, которые снимают боль и уменьшают воспалительные процессы.
Воздействующие непосредственно на хрящевую и костные ткани (хондропротекторы).
Средства на основе гомеопатии.
Мази, снимающие боль и воспаление (нестероидные противовоспалительные) — НПВС
Назначать их должен врач, они имеют ряд противопоказаний. Лечение длится короткий промежуток времени. Мазь при защемлении седалищного нерва типа НПВС противопоказаны детям (до 12 лет), кормящим мамам и беременным. Это общие категории. Отдельно каждое средство имеет свои ограничения. Обезболивающие мази, наиболее известные препараты:
Вольтарен
Основным активным веществом является диклофинак. Он способствует уменьшению боли, оказывает противовоспалительное действие, снимает отечность. Это приводит к восстановлению подвижности ущемленного участка. Форма выпуска: гель в тубе, по 50 и 100 грамм. Курс лечения устанавливается врачом, не больше двух недель.
Ибупрофен
Активные вещества ибупрофен и диметилсульфоксида. Выпускается в тубе по 15 и 25 грамм, мазь белого цвета. Лечение длится не более трех недель.
Фастум гель
Активное действующее вещество кетопрофен. Выпускается в тубе из алюминия, 100 грамм. Бесцветный и почти без запаха гель. Курс ограничен 10 днями.
Мази при воспалении седалищного нерва из категории НПВС выпускаются как отечественными, так и зарубежными фармакологическими фирмами, это: Диклофенак, Ортрофен, Кетонал, Нурофен. Отличаются основным активным действующим веществом. На начальных стадиях лечения помогают справиться с болью. За это получили хорошие отзывы от многих пациентов.
Большая часть их отпускается без рецепта. Но следует помнить, что мази и гели от ишиаса этой категории относятся к сильнодействующим средствам. Поэтому нужно строго соблюдать инструкции и следовать рекомендациям невролога. Действенны они и в сочетании с лечебным массажем и физиотерапией.
Мази, улучшающие кровообращение, согревающие
Мазь при воспалении, вызванном долгим пребыванием на холоде, стрессом, поможет снять сдавливание нервных отростков (декомпрессия). Активными компонентами таких препаратов могут быть как натуральные компоненты, так и синтетические вещества. К ним относятся:
Апизартрон
Активные вещества: основной компонент пчелиный яд, метилсалицилат. Форма выпуска: туба алюминиевая, по 20 и 50 грамм. Цвет белый или слегка желтоватый.
Капсикам
Активные вещества: камфора рацемическая, масло терпентинное, диметилсульфоксид и другие. Форма выпуска: тубы по 30, 50 грамм с аппликатором. Белого или желтоватого цвета, с запахом камфоры.
Эфкамон
Основные активные вещества: настойка стручкового перца, масла гвоздичное, эвкалиптовое, камфора и другие. Форма выпуска: туба по 10, 25 грамм. С желтоватым оттенком и характерным запахом.
Отпускаются средства без рецептов. Лечение в домашних условиях этими средствами достаточно эффективно.
К этой категории мази от защемления седалищного нерва относятся: Доктор Мом Инхайлер, Финалгон, Салинимент и другие. Усиленное кровообращение, вызванное раздражающим действием, снижает боль. Эффект усиливается при укутывании или использовании согревающего компресса.
Не рекомендовано применять для лечения детей, беременных. Если на участке тела есть кожные поражения, то подобную мазь при ишиасе использовать нельзя. После применения нужно тщательно вымыть руки с мылом.
Мази для восстановления тканей хряща и костей
Хондропротекторы используют, когда есть симптомы деструктивных изменений костной и хрящевой тканей. Основные активные вещества всех этих препаратов являются хондроитина сульфат и натуральный ингредиент глюкозамин. В список препаратов входят мази: Софья, Хонда крем, Хондроксид и другие.
Их можно использовать в комплексе с приемом таблетированных препаратов этого типа, так как мазь при воспалении менее эффективно действует на суставы.
Мази, снимающие боль и воспалительные процессы, комбинированные препараты
К такого роду средствам относятся мази при ишиасе Долобене и Вирапин. Они обладают дополнительно регенерирующим и тромболитическим действием.
Долобене
Активные вещества: гепарин, дикспантенол, демитилсульфоксид. Форма выпуска: туба 100 грамм. Гель прозрачного цвета с желтоватым оттенком.
Вирапин
Основное активное вещество пчелиный яд. Форма выпуска: туба 20 грамм.
Димексид гель
Основное активное вещество диметилсульфоксид. Форма выпуска: алюминиевая 30-граммовая туба. Прозрачный, немного желтоватый гель, имеющий характерный запах.
Мазь при воспалении не только улучшает кровообращение, но и восстанавливает сосуды, что способствует декомпрессии нервных отростков.
Мази гомеопатические
Основной упор такие препараты делают на стимуляцию процессов биологической регуляции в организме.
Симфитум
Активный ингредиент окопник лекарственный. Имеет комплексное воздействие, регенерирует ткани.
Форма выпуска: флакон, 40 грамм с темной жидкостью. Втирают в пораженные участки.
Фитолякка
Основное действующее вещество получено из растения Лаконос американский. Противовоспалительное средство, снимающее болевой синдром. Форма выпуска: флакон, 40 грамм с темной жидкостью.
«Цель Т» и «Траумель С»
Основные активные компоненты: комплексный препарат из вытяжек различных растений. Входят в него натуральные ингредиенты животного происхождения. Среди микроэлементов акцент делается на сере. Немецкие препараты, имеющие разное название, различаются дозировками составов. Основной упор сделан на стимуляцию обменных процессов в тканях и регенерацию. Форма выпуска: туба, 50 грамм.
Основное преимущество гомеопатических препаратов в том, что они не имеют побочных эффектов, кроме индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
Мази при беременности
Защемление седалищного нерва при беременности чаще всего происходит из-за повышенных нагрузок на поясницу. Какие мази и лечение можно предложить женщинам «в положении»? Кроме гомеопатических препаратов может быть назначен Декспантенол.
Декспантенол
Основное активное вещество декспантенол. Он безвреден благодаря тому, что декспантенол, попадая на кожу, превращается в пантотеновую кислоту. Она, в свою очередь, является витаминным веществом, которое берет активное участие в регенерации тканей и улучшении обменных процессов. Форма выпуска: туба алюминиевая, 30 грамм. Мазь светло желтого цвета.
Народные средства для наружного применения, мази, растирки
Мазь при ишиасе и растирку, можно приготовить в домашних условиях. Широко применяются препараты на основе мумие, прополиса, трав и даже грибов. Многие отмечают эффективность этих средств, особенно при легкой и средней степеней тяжести. За долгие годы существование накопилось множество рецептов мазей и составов для втирания. Некоторые народные рецепты:
Втирают смесь серы (15 гр) и мумие (2 гр), смешанных с небольшим количеством теплой воды. Процедуру лучше делать после приема ванны. Мумие стимулирует восстановление нервных тканей.
В лечении апитерапией (укусами живых пчел), применяют прополисную мазь в сочетании с прогревом поясницы.
Отвар из березовых почек
Сосновое масло. Сосновые шишки заливаются растительным маслом и томят в теплом месте, пока состав не приобретет красноватый оттенок. Смесь сливают и втирают в поясничную область.
Эмульсия на основе Касатика водяного. Пропорция, 5—6 столовых ложек корня Касатика водяного, предварительно измельченного, смешивают с полулитром растительного масла. Настаивают, втирают в болезненные участки.
Березовые почки. Пропорция: почки (20 гр), спирт (50 мл). Заливают и настаивают несколько дней. Затем берут одну порцию настойки и смешивают с 3 порциями вазелина. Далее втирают, можно укутать поясницу.
Мазь из мухомора. Нарезанные шляпки мухоморов (примерно килограмм) складывают в банку и нагревают на водяной бане, пока смесь не станет похожа на кисель. Втирая мазь, нужно помнить, что мухоморы ядовиты. Поэтому лучше использовать перчатки.
Мази при ишиасе, в подавляющем большинстве случаев, приносят облегчение, избавляют от боли, восстанавливают ткани, оказывают декомпрессионный эффект. Для того чтобы правильно подобрать средство, нужно провести диагностику и выявить причину заболевания. Хотя большая часть препаратов продается без рецептов, заболевание довольно сложное и может вызвать осложнение. Поэтому необходимо проводить лечение в тесном контакте с неврологом или мануальным терапевтом. Он подберет оптимальное сочетание препаратов и физиотерапевтических процедур. Неспециалисту трудно сориентироваться в многообразии средств. Многочисленные положительные отзывы пациентов и статистика свидетельствуют о положительной динамике при применении наружных препаратов в виде мазей, гелей для лечения ишиаса.
onedr.ru
Какие мази помогают при защемлении седалищного нерва?
На сегодняшний день существует множество лекарственных средств для наружного применения, которые помогают быстро избавиться от боли, вызванной каким-либо неврологическим заболеванием. Зачастую пациенты «назначают» их себе сами, насмотревшись рекламы, и в надежде на то, что такого лечения будет достаточно. В данной статье будет рассмотрен вопрос, какая мазь при защемлении седалищного нерва действительно может помогать, а также какие можно использовать народные методы для борьбы с этим неврологическим заболеванием.
Симптомы защемления нерва
Защемление седалищного нерва, или по-другому ишиас, – серьезная патология, при которой самый крупный нерв в организме человека оказывается сдавленным и не может полноценно выполнять свои функции (обеспечивать мускулатурную чувствительность, снабжать нервными импульсами все сгибающиеся и разгибающиеся части туловища, благодаря чему человек имеет способность ходить, бегать, прыгать и совершать другие движения). Основной симптом ишиаса – это боль, которая может проявляться с разной интенсивностью и с разной локализацией.
Седалищный нерв начинается в области 4-го и 5-го поясничных позвонков, проходит через ягодицу, спускается вниз по ноге до подколенной чашечки. В любом месте этого «маршрута» может возникнуть боль. Кроме боли, выделяют и другую симптоматику защемления седалищного нерва:
Снижение двигательной активности, невозможность совершить простые двигательные действия – присесть, поднять выпрямленную ногу, согнуть стопу.
Онемение и потеря чувствительности в пояснице, в ноге. Начинается все с легкого покалывания в области ягодицы и задней поверхности ноги и далее доходит до полной потери чувствительности на отдельных участках.
Нарушение функций органов малого таза. У пациента могут появиться проблемы с мочеиспусканием, запоры и так далее.
Какие мази помогают при защемлении седалищного нерва?
Для лечения ишиаса часто применяются гели и мази с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Их существует довольно много. Какие мази помогают при защемлении седалищного нерва и какая из них будет лучше и эффективнее, в каждом конкретном случае должен сказать невролог. Кроме того, для лечения такого заболевания одной лишь мази недостаточно. Может потребоваться также массаж, ЛФК или другие методы лечения. Поэтому при первых признаках ишиаса необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы восстановить свое здоровье как можно скорее.
Финалгон
Активные вещества мази Финалгон обладают анальгезирующими, а также сосудорасширяющими свойствами. На участках кожи, куда наносится мазь, появляется гиперемия кожи (увеличивается приток крови к этому участку, в результате чего появляется легкое покраснение), скорость ферментативных реакций повышается, активируется процесс обмена веществ. Обезболивающий эффект Финалгона проявляется уже через несколько минут после нанесения. Максимальный эффект наступает через 20-30 минут после нанесения. Эти временные рамки могут быть и другие, в зависимости от сложности заболевания и степени компрессии седалищного нерва.
Флексен
Мазь Флексен обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Другими словами, применять данную мазь можно в случаях, когда защемление нерва привело к его воспалению и повышению общей температуры тела пациента. Активные вещества мази угнетающе действуют на ЦОГ (циклооксигеназы) – ферменты, которые способствуют метаболизму арахидоновой кислоты. В свою очередь арахидоновая кислота является предшественником простагландинов, вызывающих воспаление, боль и лихорадку.
Випросал
Одним из активных веществ мази Випросал является яд гадюки. При нанесении мазь оказывает местное анальгезирующее и раздражающее воздействие. Местное раздражение приводит к активации чувствительных кожных рецепторов кожи и подкожной клетчатки, сосуды расширяются, улучшается трофика тканей (клеточное питание).
Кармолис
Мазь Кармолис включает в себя широкий список эфирных масел (ментола, тимьяна, аниса и других). Широк и список воздействия этой мази – противомикробное, противовирусное, раздражающее, спазмолитическое и так далее. Мазь можно применять в составе комплексной терапии при лечении неврологических заболеваний, в том числе ишиаса.
Вирапин – мазь с обезболивающим и противовоспалительным действием. В состав мази входит пчелиный яд.
Нафтальгин
Еще одним средством, способным снять воспаление и устранить боль при защемлении седалищного нерва является мазь Нафтальгин. Наносится на место локализации боли или воспаления.
Практически каждая из вышеперечисленных мазей имеет широкий список побочных действий. В их числе – аллергические реакции, головокружения, нарушения функции почек, кожный зуд и многое другое. Консультация врача перед применением любой из мазей, а также во время ее применения обязательна. Обратиться за помощью при защемлении седалищного нерва вы сможете к специалистам клиники «Энерго». Здесь пациенты проходят комплексное обследование, уточняется их диагноз, выявляются другие сопутствующие заболевания, что помогает предусмотреть вероятность возникновения некоторых побочных эффектов от лекарственных препаратов. Наши специалисты имеют большой опыт работы в направлении лечения защемления седалищного нерва и готовы применить его при разработке комплекса лечения в каждом конкретном случае.
Мази при беременности
Беременность – это тот период, когда выбор лекарственных средств для лечения седалищного нерва весьма ограничен. При этом если боли, вызванные ишиасом, мешают женщине нормально двигаться, отдыхать, доставляют дискомфорт, лечение просто необходимо.
Декспантенол
Препарат Декспантенол – это мазь, которую могут назначать беременным женщинам для лечения при защемлении седалищного нерва в пояснице. Мазь относится к препаратам, содержащим витамины В-группы. Обладает противовоспалительным действием, улучшает функцию эпителиальной ткани. Использование мази нужно обязательно согласовать с гинекологом, наблюдающим беременность, а также с врачом-неврологом.
Народные средства для наружного применения
К народным средствам, способным снять боль при ишиасе относят:
Отвар овсяной соломы – снимает воспаление.
Компрессы из листьев хрена и лопуха – согревают, улучшают кровоток.
Мед – с его использованием можно делать массаж.
Компресс с пихтовым маслом.
dcenergo.ru
Мазь при воспалении седалищного нерва
Защемленный седалищный нерв, воспаляясь, вызывает сильную боль в пояснице. Это заболевание называют ишиасом.
Причин, по которым возникает болезнь, много: инфицирование, переохлаждение, травма и недуги позвоночника. Симптом общий – боль, распространяющаяся в ягодицу, голень, стопу.
Шкала соответствия степени боли:
Первая степень – слабая боль. Вторая степень – болевой синдром умеренный. Третья, четвертая степень – резкая боль.
По степени выраженности болезненных ощущений выбирается метод лечения. При первой и второй степени симптомов ишиаса лечение мазями дает быстрый и положительный эффект. Дополнительно назначают массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.
Вероятность возникновения побочных эффектов от применения такого лечения от ишиаса очень мала, хотя результативность их по сравнению с уколами, таблетками несколько ниже.
Какие средства помогают при ишиасе?
Выбирая препарат наружного действия, невропатолог руководствуется их составом, характером действия:
Часто применяют гомеопатические мази для лечения. Их действие основано на биологической регуляции человеческого организма. Гомеопатические препараты заставляют его активнее сопротивляться болезни.
В Германии разработаны препараты Траумель С и Цель Т, широко используемые для лечения суставов. Первый вариант имеет противовоспалительные свойства, второй – хондропротекторные.
Оба препарата улучшают обмен веществ, обезболивают, укрепляют иммунитет. Ими дополняют классическое лечение, что позволяет уменьшить дозу гормонов, снизить побочные эффекты.
Отвлекающие, раздражающие средства
Действие некоторых мазей при ишиасе основано на их отвлекающих и раздражающих свойствах. При раздражении веществами рецепторов кожи, происходит притупление болевого синдрома из-за сдавленных нервных окончаний.
При этом в коже выделяются активные биологические вещества, обладающие обезболивающим эффектом, нормализующие кровообращение, снимающие воспаление.
Так действует, например, скипидарная мазь, пчелиный, змеиный яд, настойка стручкового перца, эфирные масла. Кроме природных компонентов в их состав входят синтетические вещества.
Препараты-раздражители применяются в случаях переохлаждения, стрессовых ситуаций, после декомпрессии.
К ним относятся:
«Капсикам» содержит камфору, терпентинное масло, диметилсульфоксид, как основное сосудорасширяющее вещество. «Випросал В». В составе только природные компоненты: сухой яд гадюки, камфора, терпентинное масло. Мазь «Эспол» включает экстракт перца стручкового, эфирные масла. «Апизартрон». Основа ее пчелиный яд, в котором содержится биологически активные вещества, включены нестероидные противовос
lechim-nogi.ru
Мази для лечения при ишиасе. Список препаратов от ишиаса
Из-за изменения положения позвонков пациент может столкнуться с такой патологией, как защемление нерва.
Одной из подобных проблем, является ишиас, который формируется из-за сильного сдавливания седалищного нерва.
В итоге пациент начинает страдать от невыносимых жгучих болей и сложности в передвижении.
Лечение возникшей болезни следует проводить под контролем травматолога и невролога, так как ишиас может быстро прогрессировать.
Терапия может включать в себя различные медикаментозные препараты и иные манипуляции, которые снимают возникшее состояние.
Общее описание ишиаса
Ишиас – это процесс поражения седалищного нерва, которое характеризуется сильным его заживанием без выраженного воспалительного процесса. Чаще всего заболевание возникает у пациентов после 40 лет.
Провоцирует пояснично-крестцовый радикулит, как еще называется болезнь, травмами, воспалительными процессами, искривлением позвоночника и их смещением, недостаточной подвижностью и развитием неестественных новообразований.
Проявляет себя заболевание сильной жгучей и режущей болью. Возникать подобный дискомфорт может на всем участке седалищного нерва или в любом месте от поясницы до ступни. Боль проявляется даже в спокойном состоянии при малейшем незначительном движении.
Внимание! Диагностика ишиаса проводится при помощи рентгенологического исследования или магнитно-резонансной томографии. Более точным является последнее исследование, которое также позволяет выявить причину патологии.
Какие медикаменты можно применять при ишиасе?
Лечение возникшего состояния может производиться несколькими видами лекарственных препаратов.
Препараты
Описание
Пример
Нестероидные медикаменты
Оказывают обезболивающее воздействие, снимают воспаление. Не оказывают зависимости и привыкания. Могут не справиться с сильным болевым синдромом.
Уколы – Диклофенак, Фламакс, Лорноксикам
Мази – Долгит, Диклофенак, Диклоран, Финалгель
Таблетки – Целебрекс, Анальгин
Стероидные препараты
Могут справиться с тяжелым болевым синдромом. Продуцируются из кортизола.
Инъекции – Данабол, Гидрокартизон, Кеналог
Таблетки – Дексаметазон, Кеналог
Антидепрессанты и успокоительные
Оказывают расслабляющее воздействие, помогают пациенту легче переносить болевой синдром, улучшают внимание и собранность.
Применяются только при острых жгучих болях, которые вызывают серьезное помутнение состояния
В уколах или внутривенно только в условиях больницы
Уколы против ишиаса применяются только при тяжелых состояниях, когда не удается блокировать боль обычными мазями и таблетками. Строго рекомендуется, чтобы инъекции вводились только лечащим врачом.
Дополнительно во время лечения требуется принимать витамины и минеральные биологические добавки, которые улучшат состояние всех внутренних органов и общее психоэмоциональное состояние.
Лечение ишиаса мазями
Мази применяются всегда строго наружно и созданы для того, чтобы облегчить возникший болевой синдром. Препараты этой группы относятся к консервативным методам лечения и чаще всего применяются в комбинированной терапии, чтобы получить мгновенный и продолжительный результат.
При появлении признаков ишиаса врач может назначить один из описанных ниже видов мазей.
Противовоспалительные препараты. К таким медикаментам относятся Фенал, Нурофен, Долгит и иные мази. Они изготавливаются на основе нестероидных или стероидных веществ, которые оказывают быстрый противовоспалительный эффект. НПВП позволяют проводить короткий или длительный курс терапии, так как не вызывают привыкания и не так часто провоцируют побочные эффекты.
Мази с разогревающим и обезболивающим эффектом. К подобным препаратам относятся такие популярные медикаменты, как Капсикам и Финалгон. Иногда пациенты применяют скипидарную мазь. Эти препараты оказывают сильное разогревающее воздействие, благодаря чему увеличивается ток крови к пораженному месту. Это позволят снять болевой синдром и спазматическое состояние в мышцах. Рекомендуется применять гели и мази этого вида только в дневное время. При этом после натирания важно находиться в тепле.
Препараты комбинированного воздействия. Эти лекарственные средства оказывают хорошее противовоспалительное, обезболивающее и заживляющее воздействие. Среди самых популярных препаратов такого воздействия называются Димексид и Декспантенол. Применяются препараты этого типа с учетом выраженности симптомов патологии до четырех раз в течение одной-двух недель. Чаще всего в сосав мазей этой категории входят пантотеновая кислота и диметилсульфоксид.
Хондропротекторные мази. Этот класс медикаментов применяется в том случае, если зажимание нерва при ишиасе вызвано проблемами в опорно-двигательном аппарате. Чаще всего для облегчения состояния пациентам рекомендуется применять Хондроксид и Хондроитин. Они позволяют снять болевой синдром и вызвать процессы восстановления в суставных тканях.
Гомеопатические препараты. Эти мази следует применять в качестве поддерживающей терапии, так как они могут облегчать состояние больного, но не могут устранить острые жгучие боли. Гомеопатия позволяет снять воспалительный процесс и ускорить регенерацию тканей. Для лечения поражения седалищного нерва требуется применять мази и гели на основе пчелиного яда, например, Вирапин, или сабельника.
Мази против ишиаса вполне удобны в применении и показывают неплохой результат.
Но при тяжелом поражении нерва и наличии большого количества сопутствующих проблем в виде травм позвоночника, раковых новообразований, сильного искривления они не могут устранить боль.
В итоге помимо мазей обязательно назначаются уколы или внутривенные инъекции.
О возможности подобной комбинации требуется всегда уточнять у лечащего врача, так как в несколько раз возрастает риск острых побочных эффектов.
Также при использовании мазей следует учитывать возможность развития побочных эффектов в виде сыпи, жжения, покраснения кожного покрова. Наносить лекарственное средство требуется на пораженное место вдоль всего седалищного нерва.
Внимание! Лекарственные препараты на основе пчелиного яда должны применяться с большой осторожностью, так как они могут провоцировать острые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. При этом, несмотря на то, что гомеопатические мази считаются натуральными, они чаще всего вызывают нежелательные побочные эффекты.
Обратите внимание на статьи о физиотерапии ишиаса:
Мази против ишиаса и правила их использования
Следующий факт
Капсикам
Традиционная разогревающая мазь, которая назначается при болевых синдромах различной природы и степени проявления. Капсикам наносят круговыми движениями на пораженные места, немного выходя на здоровые участки. Наносить лекарственный препарат требуется до трех раз в сутки. Рекомендованный курс терапии составляет 10 суток. Рекомендуется после использования медикамента в течение 30-45 минут полежать под теплым одеялом.
Димексид
При использовании этой мази рекомендуется делать аппликации, если боль локализуется в конкретном участке. Применять такие примочки можно три раза в течение суток, при менее выраженном болевом синдроме Димексид используется утром и вечером.
Если же боль регистрируется на всем протяжении седалищного нерва, лекарственное средство наносится тонким слоем на все больное место также до трех раз в сутки. Димексид полностью блокирует проводимость импульсов в нейронах, что позволяет избавиться от дискомфорта.
Гидрокартизон
Применять этот лекарственный препарат требуется только под врачебным контролем, так как Гидрокартизон относится к стероидным мазям. При длительном использовании может вызывать привыкание или мощный синдром отмены. При этом все ушедшие проблемы могут вернуться с новой силой и притянуть за собой нарушения в работе внутренних органов. Наносить Гидрокартизон требуется до трех раз в сутки в течение максимум двух недель.
Индометацин
Выпускается в нескольких концентрациях активного вещества – 5% или 10%. С учетом выраженности болевого синдрома Индометацин требуется наносить 2-3 раза в сутки только на больное место. Продолжительность лечения подбирается для каждого больного индивидуально, обычно терапия занимает 1-3 недели. При использовании Индометацина иногда проявлялись такие аллергические реакции, как сыпь и жжение.
Пироксикам
Лекарственное средство на основе ибупрофена. Оказывает хороший противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Наносить Пироксикам требуется только на пораженное место. Доза для взрослого человека составляет объем размером с грецкий орех. Наносить Пироксикам требуется 2-3 раза в сутки не более трех недель.
Внимание! Мази подбираются с учетом причины заболевания и степени проявления болевого синдрома и иных симптомов. Дополнительно учитываются любые текущие и хронические заболевания, которые могут стать противопоказанием к назначенному лечению.
Видео: “Средства от боли в спине при защемлении нерва”
Заключение
Лечение ишиаса требуется проводить только при врачебном контроле, так как важно устранять не возникший симптом, а непосредственно причину патологии. Ишиас провоцируется из-за нескольких факторов, каждый из которых может приводить к атрофии седалищного нерва.
Применение мазей – это только один из способов борьбы с возникшим нарушением, дополнительно с учетом болевого синдрома могут применяться обезболивающие инъекции, массаж и иные процедуры. Если лечение мазями не дает должного результата, обязательно следует об этом говорить врачу, чтобы при необходимости поменять препарат или полностью убрать его.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы Комментарии для сайта Cackle
spinatitana.com
Лечение седалищного нерва: какими мазями, название
Защемление седалищного нерва является серьезным патологическим процессом, при котором наблюдается ограничение подвижности. Большинство пациентов жалуется, что у них сильно болит поясница. При появлении симптомов заболевания его рекомендуется экстренно лечить. Пациентам рекомендуется использовать мазь при защемлении седалищного нерва , с помощью которой купируется симптоматика патологии.
Эффект воздействия препаратов
Мази при ишиасе рекомендуются большим количеством специалистов, так как они характеризуются минимальным количеством нежелательных эффектов. Препараты характеризуются обезболивающим действием, что позволяет с их помощью стабилизировать состояние пациента. Во время применения лекарств купируется воспаление и снимается синдром раздражения. Применение лекарств может проводиться в домашних условиях.
Мази при воспалении седалищного нерва разделяются на несколько разновидностей в соответствии с их эффектом воздействии. Лечение заболевания проводится:
Согревающими средствами. Действие лекарств направлено на улучшение кровообращения в области поражения. Это приводит к устранению болезненности и купированию воспалительного процесса. Терапия патологического процесса проводится Капсикамом, Финалгоном, Эфкамоном, Випросалом В.
Гомеопатическими лекарствами. С их помощью обеспечивается биологическая регуляция организма. Они улучшают обмен веществ, а также укрепляют иммунную систему организма, что позволяет ему полноценно бороться с заболеванием. Пациентам рекомендовано применение Траумера С и Цели Т.
Хондропротекторами. Применение мазей при ишиасе с хондропротекторными свойствами рекомендовано для устранения причины патологического процесса. С их применением обеспечивается восстановление связочной и хрящевой ткани. Пациентам рекомендовано нанесение Терафлекса М, Хондроксида.
Нестероидными противовоспалительными средствами. Действие лекарств направлено на купирование воспалительного процесса. Препараты характеризуются наличием большого количества противопоказаний, поэтому их назначение должно проводиться только доктором. Лечение патологии проводится Бутадионом, Быструм гелем, Вольтареном, Ибупрофеном.
Комбинированными лекарствами. Обладают препараты болеутоляющими и противовоспалительными свойствами. Лекарства характеризуются наличием регенерирующим и тромболитическим эффектом. Для лечения защемления седалищного нерва используется Долобене.
Существует большое количество мазей при ишиасе, что позволяет пациенту подобрать наиболее действенное лекарство.
Раздражающие препараты
Мази этой группы обладают отвлекающими и раздражающими свойствами. Действующими веществами лекарства раздражаются рецепторы кожных покровов. На фоне этого снижается болезненность, которая возникает при защемлении нервных корешков. Это приводит к выработке биологически активных веществ в эпидермисе. Мазь при ишиасе с раздражающим действием позволяет полноценно бороться с болезненность.
Во время нанесения лекарств обеспечивается нормализация кровообращения. С помощью лекарств обеспечивается устранение воспалительного процесса. Такое действие характерно для пчелиного яда, скипидарной мази, эфирных масел, настойки стручкового перца. В состав медикаментов входят не только природные компоненты, но и синтетические вещества.
Применение препаратов, которые имеют раздражающее действие, рекомендуется, если пациент переживал стрессовые ситуации. Их широко используют после декомпрессии и переохлаждения. Лечение ишиаса проводится:
Применение мазей при ишиасе с согревающим действием рекомендуется курсами. Длительность одного из них составляет 5-7 дней. Наносится лекарство тонким слоем на участок поражения.
Нестероидные противовоспалительные лекарства
Препараты характеризуются высоким уровнем эффективности во время терапии ишиаса. Применение средств без предварительной консультации с доктором запрещается, так как они характеризуются наличием большого количества нежелательных эффектов.
Перед использованием определенного лекарства пациенту рекомендовано определить противопоказания. Противовоспалительные средства нестероидного ряда запрещено использовать женщинам во время вынашивания ребенка. если в организме пациента протекают заболевания пищеварительной системы, то использование лекарств данной группы не рекомендовано. От них необходимо отказаться пациентам при заболеваниях почек.
Противопоказанием к применению нестероидных противовоспалительных лекарств является сахарный диабет. Медикаменты не применяются пациентами, которые страдают сахарным диабетом. При заболеваниях печени использовать лекарства запрещается.
Во время протекания ишиаса пациентам рекомендуется использовать Диклофенак. С помощью препарата обеспечивается устранение болезненности и борьба с воспалительным процессом. В составе медикамента имеются специальные вещества, с помощью которых обеспечивается подавление выработки простагландинов. Это приводит к улучшению состояния пациента.
НВПС являются универсальными лекарственными средствами, с помощью которых обеспечивается эффективное лечение ишиаса.
Хондропротекторы
Применение мазей при защемлении седалищного нерва хондропротекторного ряда рекомендовано для купирования причины. Во время использования лекарств обеспечивается устранение защемления нерва. Благодаря медикаментам уменьшаются патологические процессы в дисках между позвонками.
Лекарства разрабатываются на основе серы, которая является основным компонентом хрящевой ткани. Также лекарства производятся на основе глюкозамина и сульфата хондроитина. После использования хондропротекторов полностью или частично восстанавливается хрящевая ткань, что зависит от степени поражения. Действие медикаментов направлено на улучшение сустава внутрисуставной жидкости. Благодаря медикаментам обеспечивается эффективное усвоение кальция организмом.
Для терапии защемления нерва рекомендовано применение Хонда крема, Терафлекса М. Лечение патологического процесса проводится Хондроксидом, Хондроитином. Недостатком медикаментозных средств является то, что они плохо проникают в область поражения.
Лекарства характеризуются наличием определенных противопоказаний, которые должны учитываться перед применением. Медикаменты запрещаются при: диабете второго типа, аспириновой астме, заболеваниях кожи.
Если у пациента диагностируется индивидуальная непереносимость компонентов препарата, то от его применения нужно отказаться. В детском возрасте специалисты не назначают хондропротекторы. Если у пациента диагностируется недостаточность почек или печени, то использовать препарат запрещено. Противопоказанием к использованию медикаментов является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При сердечной недостаточности использовать хондропротекторы запрещается.
Лекарства разрабатываются на основе диклофенака, ибупрофена, нимесулида, пироксикама. Препараты на основе ибупрофена обладают вязкой гелеобразной консистенцией и характеризуются белой окраской. Лекарства характеризуются наличием специфического запаха. Нанесение мази рекомендуется на предварительно вымытые и высушенные кожные покровы тонким слоем. Для обеспечения максимального эффекта воздействия медикаменты рекомендуется втирать в область поражения в течение 10-15 минут.
Гель на основе пироксикама имеет легкий опалесцирующий эффект. Они имеют гелевую консистенцию и светло-желтую окраску. Средства обладают слабо выраженным характерным запахом. Препараты запрещено использовать в первом и во втором триместре беременности. Они строго запрещаются, если возраст пациента составляет менее 14 лет. Препарат наносится на место поражения и втирается частично. После этого рекомендовано наложить компресс. Используются лекарства курсом длительностью до 3 недель.
Препараты на основе нимесулида выпускаются в виде прозрачного геля, который может иметь желтый оттенок. Перед использованием средства проводится мытье и высушивание кожи. На область поражения выдавливается полоска, длина которой составляет 3 сантиметра. После этого лекарство распределяется ровным слоем. Втирать его не рекомендуется.
Лекарства на основе диклофенака характеризуются отсутствием цвета или имеют желтоватый оттенок. Так как в состав медикаментов входит изопропиловый спирт, то он имеет характерный запах. Лекарство наносится на предварительно очищенную кожу массирующими движениями до полного впитывания. Проводить манипуляцию рекомендовано от 2 до 3 раз в день. Курс лечения должен составлять не более 2 недель.
Для обеспечения максимальной эффективности терапии защемления нерва хондропротекторными средствами рекомендовано их применение в соответствии с инструкцией.
Комбинированные препараты
Современные фармакологические компании разрабатывают лекарства, которые обладают комбинированным действием. Они характеризуются наличием обезболивающих и противовоспалительных свойств. Также лекарства обладают тромболитическими свойствами. Во время использования медикаментов обеспечивается полноценная регенерация тканей.
Для лечения ишиаса рекомендуется использовать Димексид гель. Основным компонентом данного препарата является диметилсульфоксид, который обладает обезболивающими свойствами. Благодаря медикаменту снижается проводимость импульсов в нейронах. Использование мази при воспалении седалищного нерва рекомендовано в виде аппликации. Лечение должно проводиться 10 дней. Во время беременности использование медикамента запрещается.
Заменить Димексид гель во время беременности можно Декспантенолом. С его помощью обеспечивается улучшение обмена веществ, что способствует ускорению процесса лечения заболевания.
Гомеопатические средства
Применение лекарств рекомендуется при слабо выраженной симптоматике патологического процесса. Это объясняется тем, что в состав медикаментов входит недостаточное количество действующих компонентов. неоспоримым преимуществом седативных лекарств является то, что они обладают минимальным количеством противопоказаний. Это позволяет применять медикаменты для лечения широкого круга пациентов.
Во время применения седативных лекарств нежелательные эффекты развиваются в крайне редких случаях. Использование медикаментов разрешается в детском возрасте и во время беременности. Если у пациента диагностируется защемление седалищного нерва, то ему рекомендуется применение мазей Цель Т или Траумель.
Они разработаны на основе растительных и животных компонентов, что обеспечивает безопасность их применения. Благодаря наличию серы в составе мазей обеспечивается полноценное восстановление хрящевой ткани. Препараты обладают мягким противовоспалительным действием.
Существуют разнообразные мази при воспалении седалищного нерва, что позволяет подобрать наиболее действенное лекарство для пациента. Выбор препарата должен проводиться доктором после предварительного осмотра пациента. При назначении препарата доктор должен учитывать индивидуальные особенности пациента и степень тяжести патологического процесса, что положительно отобраз0ится на результате лечения.
nevrology.net
виды, противопоказания, правила использования и отзывы
Содержание статьи:
Комплексная терапия при ишиасе предполагает применение местного лечения. Самыми эффективными мазями при воспалении седалищного нерва считаются препараты, помогающие купировать боль и сокращать период восстановления дееспособности. Список лекарственных средств, подходящих для этих целей, большой. Выбор производится с учетом тяжести болезни и возраста пациента.
Эффективность применения мазей при ишиасе
Спровоцировать воспаление нерва способны инфекционные процессы, аллергия, переохлаждение, декомпрессия, нарушение осанки, тяжелый труд. Если начать лечить заболевание вовремя, можно устранить недуг при помощи медикаментозной терапии. При игнорировании проблемы патология быстро приобретает хроническую форму. Она может вызвать полный или частичный паралич.
Для снятия симптомов используются лекарственные средства в форме таблеток и инъекций. Активно назначаются разные мази для лечения ишиаса. Их применение имеет целый ряд неоспоримых преимуществ:
Снижение аллергической реакции. Даже если у больного проявится индивидуальная непереносимость составляющего компонента средства, она будет безопасной для общего состояния организма. На коже появится сыпь, которая быстро проходит при отмене препарата. Общие побочные реакции в таких случаях возникают крайне редко: активные элементы не всасываются в кровь, они раздражают рецепторы, расположенные в коже, усиливают микроциркуляцию крови, снимают отечность, эффективно купируют воспаление.
Предотвращение передозировки. Излишки кремов и мазей не впитываются, остаются на покрове. В случае когда нужно быстро и безопасно обезболить конкретный очаг воспаления, мази работают быстрее, чем таблетки. Они попадают туда, куда нужно, минуя желудок и кишечник. Это помогает заметно снижать лекарственную нагрузку на организм.
Сокращение времени лечения. Местная терапия действует быстрее, чем пероральная, при этом риски побочных явлений ниже в разы.
Из-за малой всасываемости обезболивающие гели разрешены беременным и кормящим грудью женщинам. В некоторых ситуациях такая форма становится единственным спасением от сильных болей. Все мази имеют доступную цену. Они широким ассортиментом представлены в аптеках.
Пользоваться местными препаратами по своему усмотрению нельзя, необходима консультация врача. Только после установления причин недомогания, степени распространенности патологического процесса и его локализации можно составить эффективную схему лечения.
Виды мазей
Для устранения ишиаса можно использовать четыре вида мазей. Каждый имеет свои свойства, побочные эффекты и противопоказания.
Отвлекающие средства
Действие таких препаратов раздражает рецепторы кожи. Это вызывает чувство сильно жжения, которое отвлекает от основной боли, связанной с ущемлением нерва. Мази усиливают кровообращение в месте воспаления, улучшают трофику тканей. Такие средства с местным воздействием назначаются, когда причиной ишиаса стало переохлаждение или декомпрессия.
Самые распространенные препараты этой группы – кремы и мази, в составе которых есть пчелиный или змеиный яд, экстракт жгучего перца, эфирные масла. Эти компоненты являются сильнейшими аллергенами, поэтому перед применением обязателен тест на реакцию кожи. Схема использования отвлекающих препаратов проста: наносятся очень тонким слоем трижды в день. Самыми известными кремами и мазями этой группы считается «Випросал», «Финалгон», «Эспол», «Апизатрон».
Использовать раздражающие местные препараты нельзя, если установлены:
гиперчувствительность к компонентам;
открытые раны;
дерматологические заболевания;
лихорадочные состояния;
склонность к образованию ангиоспазмов;
тяжелые патологии почек и сердца;
общее истощение;
туберкулез.
Кремы и мази отвлекающей группы противопоказаны беременным и кормящим грудью женщинам и детям до двенадцати лет.
Хондропротекторы
Если ишиас – следствие развития остеохондроза, необходимо применять хондропротекторы — препараты, помогающие восстанавливать хрящи, расположенные между позвонковыми дисками. Важно для лечения выбирать средства, одновременно содержащие глюкозамин и хондроитин. Курс применения длительный (три, четыре месяца). Только после его завершения можно говорить о результатах терапии.
При воспалении столба нерва врачи чаще всего назначают «Хонда крем», «Софья», «Хондроитин гель». Их использование обеспечивает обновление хрящевой ткани и препятствует дальнейшему распространению болезни, при лечении остеохондроза быстро купирует симптомы заболевания и уменьшает потребность в нестероидных противовоспалительных средствах.
Круг противопоказаний у хондропротекторов небольшой. Их нельзя применять при наличии:
Прямым противопоказанием является беременность и период кормления грудью, детский возраст до пятнадцати лет. С особой осторожностью нужно принимать описываемые мази тем, у кого есть склонность к кровотечениям.
Группа нестероидных противовоспалительных средств
НПВС относятся к лекарствам первой линии в лечении болей в спине любого происхождения. Они обладают жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, их действие основано на блокировании простагландинов и циклооксигеназы – особых веществ, которые выделяются в месте любого повреждения ткани. В результате уменьшается воспаление, отечность и боль. НПВС – самые востребованные лекарственные препараты для устранения ишиаса. Чаще всего назначают «Фенилбутазон», «Клофезон», «Диклофенак», «Напроксен», «Вольтарен гель».
Из-за большого количества побочных эффектов выбор препарата, расчет дозировки и длительность курса должен определять лечащий врач. Обычно средство наносится тонким слоем массирующими движениями четырежды в день. Разовая доза 2-4 грамма. Использование мазей в данном случае значительно снижает риски передозировки. Активное вещество не воздействует на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. В сравнении с другими формами сразу проникает в ткани, расположенные близко к поверхности кожи, тем самым гораздо быстрее наступает терапевтический эффект.
Противопоказания:
тяжелые патологии почек и печени;
бронхиальная астма;
нарушения кроветворения и гемостаза;
сердечная недостаточность, ишемия сердца;
заболевания периферических артерий;
период кормления грудью — активное вещество способно проникать в грудное молоко и оказывать негативное влияние на грудничка.
С большой осторожностью под контролем врача можно использовать НПВС при сахарном диабете, анемии, гипертонии, на начальных сроках беременности (первый, второй триместр).
Комбинированные средства
Существуют препараты, в составе которых есть вещества, оказывающие двойной, тройной лечебный эффект. Они способны одновременно купировать боль, снимать воспаление, рассасывать тромбы и улучшать кровообращение.
Лучшая комбинированная мазь при защемлении седалищного нерва — «Димексид гель». Его компоненты быстро проникают через биомембраны, оказывают антипиретический, болеутоляющий и антисептический эффект. Если воспаление ствола спровоцировало образование сильной отечности, назначается «Долобене». В его составе присутствует гепарин (растворяет тромбы, улучшает кровообращение), декспантенол (стимулирует регенерацию структур соединительной ткани) и демитилсульфоксид (активно борется с воспалением и отечностью).
У мазей подобного типа есть свои преимущества и недостатки. С одной стороны, комбинированные препараты позволяют добиваться максимального эффекта за кратчайшие сроки. С другой стороны, в процессе применения мазей со сложным составом может наблюдаться развитие побочных реакций на кожном покрове: контактный дерматит, усиление пигментации, эритематозные высыпания.
Некоторые средства имеют резкий запах, который у людей с патологиями верхних дыхательных путей может спровоцировать приступ удушья. Поэтому применять препараты нужно крайне осторожно и только под присмотром лечащего врача.
Гомеопатические средства
Эффективность комплексной биологической регуляции организма еще не доказана. Ученые получают первые итоги клинических испытаний. В случае лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата подтверждение результативности получили два немецких препарата «Траумель С» и «Цель Т». Действие их компонентов помогает улучшать обменные процессы, укреплять местный иммунитет. У первого средства более выражены противовоспалительные свойства. У второго – хондропротекторные, поэтому «Траумель С» назначается, когда причиной появления выраженного болевого синдрома является ишиас. Выбор в пользу «Цель Т» осуществляется в том случае, когда причиной дискомфорта становится защемление нерва, вызванное остеохондрозом.
В состав препаратов входят травяные экстракты, они не вызывают осложнений, имеют общий круг противопоказаний. Курс обычно длится три недели. Если нужно выбрать мазь для лечения ишиаса у беременных на ранних сроках, у детей старше шести лет, врачи отдают предпочтение именно этим средствам.
Болезни позвоночника – лечение, симптомы, причины, диагностика
Каждый сегмент позвоночника имеет большое значение для нормальной работы всего позвоночного столба и спинного мозга, поскольку стабильность каждого сегмента зависит от других позвонков и дисков и, только так, позвоночник может функционировать полноценно. С течением времени, позвоночник подвергается постоянному напряжению, травмам или другим воздействиям, подвергается различных заболеваниям, таким как дегенерация дисков, позвонков, артриту и т.д. Эти состояния могут вызвать появление болевых проявлений, нарушение функций.
Болезней позвоночника достаточно много, но чаще всего встречается ряд заболеваний, которые имеют клиническое значение.
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева). Это заболевание является разновидностью артрита, при котором происходит хроническое воспаление суставов позвоночника, крестцово-подвздошных суставов. Первоначально, воспаление возникает в крестцово-подвздошных суставах, затем переходит в позвоночник, приводя к скованности и ограничению подвижности. При длительном воспалении суставов позвоночника (спондилите), образуются депозиты кальция в связках вокруг межпозвоночных дисков, что приводит к ослаблению дисков и снижению их амортизационной и опорной функций. По мере накопления депозитов кальция в связках происходит значительно снижение, как объема движений, так и гибкости в позвоночнике. Болезнь может прогрессировать до сращения позвонков, что называется анкилозом. В результате анкилоза позвоночник теряет мобильность, позвонки становятся хрупкими, увеличивается риск перелома позвонков. Кроме повреждения позвоночника болезнь Бехтерева приводит к нарушениям в работе других органов, так как заболевание это системное.
Протрузия диска
Протрузии дисков не являются редкостью и довольно часто визуализируются при МРТ исследовании или КТ исследовании. Но само наличие протрузии не является клинически особо значимой находкой, особенно если обнаруживается у пациентов пожилого возраста, так как чаще наличие протрузии свидетельствуют о дегенеративных инволюционных изменениях в позвоночнике. Клиническое значение протрузия имеет только в том случае, если есть болевые проявления.
Остеохондроз
В течение времени позвоночник подвергается ежедневным нагрузкам и незначительным травмам, что в конечном итоге приводит к износу межпозвонковых дисков и их дегенерации. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска при нагрузках подвергается повреждению, возникают микроразрывы фиброзной ткани, и потом зона повреждения замещается рубцовой ткани, эластические свойства которой значительно хуже, чем у фиброзной ткани. Такие изменения в фиброзном кольце приводят к снижению амортизационных функций диска и большему риску повторных разрывов диска. По мере рубцевания фиброзного кольца происходит также постепенное усыхание студенистой части диска (ядра), что приводит в свою очередь к снижению высоты диска. По мере снижения высоты диска и амортизационных функций позвонки начинают больше воздействовать друг на друга при нагрузках, что ведет к образованию костных разрастаний (остеофитов). Нарушение целостности фиброзного кольца ведет к образованию грыж дисков. Грыжи дисков и остеофиты могут оказывать компрессионное воздействие на корешки или стенозу, что приводит к появлению неврологической симптоматики.
Синдром фасеточных суставов
Фасеточные суставы соединяют позвонки друг с другом и позволяют обеспечить стабильность и подвижность позвонков. Как и любые другие суставы в организме, фасеточные суставы подвержены дегенеративным изменениям в хрящевой ткани. При артрите фасеточных суставов происходит как нарушение нормальных функций движения в позвоночнике, так и развивается клиническая картина (боли в спине, ограничение подвижности).
Фораминальной стеноз
Фораминальный стеноз это сужение позвоночного отверстия, через которое проходит корешок спинного мозга на выходе из позвоночника. Как правило, фораминальный стеноз возникает на фоне дегенеративных изменений позвоночника. Грыжи дисков, протрузии, отек мягких тканей и избыточные костные разрастания (остеофиты) могут приводить к развитию фораминального стеноза и компрессии корешков
Стеноз позвоночного канала
Стеноз это сужение пространства в позвоночнике, где проходит спинной мозг и корешки спинного мозга. Пространство спинального канала, как правило, изначально не очень большое, особенно в шейном и грудном отделах позвоночника, а при различных патологических изменениях в позвоночнике становится критически маленьким. Это могут быть как дегенеративные изменения в позвоночнике, так и травмы. Значительное сужение (стеноз) спинномозгового канала приводит к компрессионному воздействию на спинной мозг, что будет проявляться болями, слабостью в конечностях, нарушениями чувствительности, в тяжелых случаях нарушения функции мочевого пузыря и кишечника. У многих людей пожилого возраста имеется стеноз спинномозгового канала, в той или иной степени. В отличие от грыжи диска, при которой происходит компрессия одного – двух нервов и возникает картина радикулопатии, при стенозе происходит компрессионное воздействие одновременно на много нервов и такое состояние называется миелопатией. При стенозе возможно консервативное лечение, если симптоматика умеренная. Если есть выраженная неврологическая симптоматика, то тогда обычно рекомендуется оперативное лечение, цель которого провести декомпрессию спинного мозга.
Грыжа межпозвоночного диска
Грыжи межпозвоночных дисков происходит разрыв фиброзного кольца, которое окружает межпозвоночный диск. Этот разрыв вызывает высвобождение центральной части диска, содержащей вещество, которое называется желатинозным студенистым ядром. При давлении позвонков сверху и снизу студенистое ядро выходит наружу, оказывает давление на ближайшие нервные структуры и вызывает сильную боль и повреждение нерва. Грыжи дисков, чаще всего, возникают в поясничном отделе позвоночника и иногда называются экструзией диска.
Радикулопатия
Термин радикулит (радикулопатия) широко распространен, означает компрессию корешка. Радикулит может быть как в поясничном, так и в шейном или гораздо реже в грудном отделах позвоночника. Компрессия корешка возникает при избыточном давлении на нервный корешок. Избыточное давление может быть как со стороны костных тканей, так и мягких тканей (мышцы, хрящи, связки). Это давление нарушает функцию нерва, вызывая боль, покалывание, онемение или слабость.
Остеопороз заболевание, при котором происходит ослабление костной ткани, в том числе и позвонков, что увеличивает риск перелома позвонков, даже при незначительных нагрузках. Компрессионные переломы позвоночника являются наиболее распространенным типом переломов, обусловленных остеопорозом, также возможны при остеопорозе переломы бедра и запястья. Эти переломы позвонков могут изменить форму и прочность позвоночника, особенно у пожилых женщин, у которых на фоне таких переломов нередко возникает деформация позвоночника. Позвоночник приобретает избыточный наклон в грудном отделе (кифоз) и выпиранию плеч вперед. При выраженном остеопорозе даже простые движения, такие как наклон вперед, могут привести к перелому позвонков.
Пояснично-крестцовый радикулит
Пояснично-крестцовый радикулит (ишиас) связан с компрессией или повреждением седалищного нерва. Этот нерв проходит от нижней части спинного мозга, вниз по задней части ноги, к стопе. Повреждение или давление на седалищный нерв может вызвать характерные для пояснично-крестцового радикулита боли: острая или жгучая боль, которая исходит из нижней части спины в бедро и по пути следования седалищного нерва к стопе.
Спондилез
Спондилез это дегенеративное заболевание позвоночника, нередко приводящее к нарушению подвижности позвоночника, и обусловлено изменениями в костной ткани позвонков и развитием костным разрастаний (остеофитов).
Переломы позвоночника
Позвонки обладают большой прочностью и могут выдерживать большое давление, в то же время позвоночник не теряет гибкость. Но, как и другие кости в организме, они могут ломаться при экстремальном избыточном давлении, травме или заболевании. В таких случаях повреждения или переломы позвонков могут быть как незначительными, так и тяжелыми.
Компрессионные переломы
Как следует из названия, компрессионные переломы возникают от чрезмерных осевых нагрузок, что нарушает целостность тела позвонка. Остеопороз является одной из ведущих причин компрессионных переломов, так как происходит снижение способности позвонков выдерживать нагрузки. В таких случаях даже легкое падение или даже кашель могут привести к компрессионному перелому. Люди часто воспринимают боль в спине, как нормальный процесс старения, и подчас компрессионные переломы остаются незамеченными. Повторные компрессионные переломы могут приводить к уменьшению высоты позвоночника. Другой распространенной причиной компрессионного перелома является травма, такая как падение.
Часто, компрессионные переломы позвоночника в конечном итоге консолидируются самостоятельно (без лечения). Для снятия боли могут быть назначены препараты НПВС (например, аспирин)..При выраженных переломах возможно применение хирургических методов (вертебропластика и кифопластика).
Взрывные переломы
Взрывные переломы, как правило, возникают при тяжелой травме (например, при ДТП или падении с высоты). Взрывные переломы значительно более опасны, чем компрессионные переломы, так как передняя и средняя часть тела позвонка разбиты на несколько фрагментов, и это, скорее всего, может привести к травме спинного мозга. Кроме того, в связи с тем, что тело позвонка теряет свою целостность, позвоночник становится нестабильным. В некоторых случаях при взрывных переломах, если нет воздействия на спинной мозг, можно провести консервативное лечение. Если же есть свободные фрагменты или повреждение нервных структур, то необходимо оперативное лечение.
Переломы сгибания – разгибания
Такие переломы иногда называют переломами Chance, возникают при резком сгибании- разгибании. Чаще всего, такой вид травмы возникает при автомобильных авариях, у людей, пристегнутых ремнем безопасности, и возникает не только перелом позвонков, но и связок, дисков, а иногда и внутренних органов. Такие переломы, как правило, нестабильны и требуют оперативного лечения. Такой тип переломов встречается в 5-10 % случаев переломов позвоночника.
Перелом позвонка с дислокацией. Такие переломы возникают при воздействии большой силы, и происходит не только нарушение целостности тела позвонка, но и его смещение (за счет разрыва связок, дисков). Такие переломы часто требуют оперативного вмешательства.
Переломы также делятся на стабильные и нестабильные. Компрессионные переломы, как правило, считаются стабильными и не требуют хирургического вмешательства. Напротив,нестабильные переломы (например,взрывные или переломы Chance), как правило, требуют хирургического лечения нередко экстренного вмешательства.
Спондилолистез
Спондилолистез – это состояние, когда один позвонок скользит вперед (сублюксация) по отношению к другому. Дегенеративный спондилолистез поясничных позвонков часто является причиной приобретенной стеноза позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника, особенно на уровне L4 и L5 и может проявляться клинически нейрогенной перемежающееся хромотой.
Спондилолиз
Это нарушение целостности дужки позвонка. Это нарушение может быть как врожденным, так и приобретенным в течение жизни. Спондилолиз может приводить к сползанию позвонка (листеза), особенно если спондилолиз двухсторонний.Приобретенный спондилолиз,как правило, возникает после стрессовых нагрузок и встречается у людей при интенсивной физической нагрузке например у спортсменов (особенно штангистов, футболистов, гимнастов).При выраженном спондилолизе лечение, как правило,оперативное.
Миелопатия
При компрессии спинного мозга грыжей диска или при стенозе спинального канала появляется характерная неврологическая симптоматика повреждения спинного мозга (миелопатия). Симптоматика миелопатии вариабельна и характеризуется двигательными нарушениями в конечностях, нарушением чувствительности, иногда нарушением функции органов малого таза. При серьезном повреждении спинного мозга может быть отсутствие рефлексов.
Синдром конского хвоста
Фактически спинной мозг заканчивается на уровне L2 и разветвляется на пучок нервов, который напоминает по всей форме «конский хвост». Синдром конского хвоста проявляется определенной группой симптомов (нарушение мочеиспускания, дефекации, онемение внутренней поверхности бедер, перианальной области, слабость в нижних конечностях). Как правило, при таком синдроме показана экстренная хирургическая операция.
Деформации позвоночника
Деформация позвоночного столба означает любое значительное отклонение от нормальных изгибов позвоночника. Наиболее распространенными являются
Сколиоз
Гиперкифоз
Гиперлордоз
Существуют различные причины патологического искривления позвоночника. Некоторые дети рождаются с врожденным сколиозом или врожденные гиперкифозом.
Иногда нервные и мышечные заболевания, травмы или другие заболевания вызывают деформации позвоночника (например, церебральный паралич).
Чаще всего (до 80-85%) сколиоз встречается “идиопатический ” (без очевидной причины). Идиопатический сколиоз развивается постепенно, но может быстро прогрессировать в период роста в подростковом возрасте.
Сколиоз
Термин сколиоз был впервые использован для описания этой деформации позвоночника Гиппократом в 400 году до нашей эры. Это прогрессирующее заболевание, причина которого неизвестна (идиопатический) в 80% случаев, хотя и существуют доказательства определенной роли генетического фактора и питания. У женщин в 10 раз выше риск развития сколиоза, чем у мужчин. Сколиоз часто сопровождается скручиванием позвоночника, что приводит к деформации реберных дуг и грудной клетки. Сколиоз обычно начинает проявляться в подростковом возрасте. Консервативное лечение достаточно эффективно при 1-2 степени сколиоза. При выраженной деформации (3-4 степени) и при прогрессирующем сколиозе в подростковом возрасте рекомендуется оперативное лечение (чем раньше проводится оперативное лечение, тем отдаленные результаты гораздо лучше).
Гиперкифоз
Небольшой кифоз является естественной кривизной грудного отдела позвоночника, в то время как гиперкифоз представляет собой избыточный наклон позвоночника в грудном отделе вперед (сутулость). Гиперкифоз распространен у пожилых людей и это, как правило, связано с наличием остеопороза и перенесенных компрессионных переломов позвонков. Причинами гиперкифоза могут быть также травмы, заболевания эндокринной системы и другие заболевания. В подростковом возрасте может встречаться такой гиперкифоз, как болезнь Шейермана Мау, для которой характера клиновидная деформация трех и более позвонков в грудном отделе позвоночника. Как правило, при болезни Шейермана Мау консервативное лечение достаточно эффективно, но при угле отклонения от оси более 60градусов рекомендуется оперативное лечение.
Гиперлордоз
Лордоз это естественный изгиб в поясничном отделе позвоночника вовнутрь, а гиперлордоз является патологическим увеличенным изгибом в поясничном отделе позвоночника. Гиперлордоз обычно сопровождается ненормальным наклоном таза вперед и часто сопровождается избыточным выпиранием ягодиц. Симптомы могут включать боль и онемение, если есть компрессия нервных структур. Как правило, гиперлордоз обусловлен слабостью мышц спины, гиперэкстензией, например, у беременных женщин, у мужчин с чрезмерным висцеральным жиром. Гиперлордоз также связан с половым созреванием.
Лечение гиперлордоза обычно не требуется, если нет воздействия на нервные структуры.
Опухоли позвоночника
Опухоли позвоночника встречаются достаточно редко. Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Первичные злокачественные опухоли спинного мозга встречаются очень редко. Злокачественные опухоли спинного обычно имеют метастатический характер и имеют первичный очаг в других органах и тканях.
С клинической и анатомической точки зрения опухоли могут быть классифицированы как опухоли эпидуральные, интрадуральные экстрамедуллярные и интрамедуллярные.
Метастатические опухоли позвоночника является наиболее распространенными для костных метастазов.
Наиболее распространенными солидными опухолями, вторично поражающими позвоночник являются: рак груди, простаты и почечная карцинома, на которые приходится почти 80% метастазов в позвоночник. На опухоли неизвестного первичного генеза приходится около 5% -10% случаев. Метастазы новообразований кроветворной системы составляют около 4% -10%.
www.dikul.net
Инфекции позвоночника (спинальные инфекции), причины, симптомы и лечение
Существует огромное количество видов инфекционных заболеваний позвоночника, которые отличаются по локации поражения, симптомам, причинам и способам лечения. Большинство патологий врачи разделяют на категории:
гнойные;
негнойные;
спонтанные;
послеоперационные;
эпидуральный абсцесс.
Дисцит
Инфекционная патология межпозвонковых дисков, которая может сочетаться с воспалениями. Сопровождается сильным болевым синдромом и ограничением двигательных функций спины. Выявить нарушения можно на рентгене или МРТ. Наблюдается чаще у детей и подростков.
Остеомиелит
Происхождение патологии может быть бактериальным или грибковым, возбудитель инфекции поражает позвонковые кости. Развивается как самостоятельное или вторичное заболевания. От начальной до развитой стадии обычно проходит 4-8 месяцев. Проявляется спинальной болью мощной интенсивности, высокой температурой тела, увеличенным уровнем лейкоцитов в крови. В запущенных случаях наблюдаются неврологические отклонения.
Эпидуральный абсцесс
Представляет собой гнойное воспаление костной спинномозговой оболочки. Скопления гноя постепенно увеличиваются и вызывают компрессию нервных корешков спинного мозга. Возможно разрушение не только нервных волокон, но и окружающих мягких тканей. Характеризуется отёчностью спины, покраснениями и припухлостью кожи в месте поражения.
Послеоперационные спинальные инфекции
Чаще возникают при установке металлических вспомогательных фиксаторов — инородное тело служит внутренним раздражителем и провоцирует формирование инфекций. Характерные признаки — острая боль после реабилитации, выделения жидкости разной консистенции из мест хирургических разрезов, развитие гематом, отёков и воспалений.
Спондилиты
Бывают двух типов:
Туберкулёзный. Возникает чаще в грудном отделе позвоночника, может распространяться на соседние сегменты (поясницу, шею). Сопровождается нестабильностью спины, смещением позвонков, инфицированием элементов связочного аппарата.
Бруцеллёзный. Источник заражения — животные с острыми инфекциями. Первые 1-2 месяца протекают бессимптомно, после чего резко возникает лихорадка, высыпания на коже, гнойные процессы в мышцах, связках, костях и суставах.
cmrt.ru
Заболевания позвоночника, список болезней спины: симтопы и лечение
Заболевания позвоночника представляют собой большую группу болезней, отличающихся друг от друга локализацией и клинической картиной, а также симптомами и лечением. Все болезни условно разделяют на 3 группы: шейного отдела, позвоночного отдела и грудного отдела.
Болезни спины могут встречаться в любом возрасте. Список распространенных болезней позвоночника представлен ниже.
Артрит и артроз
Артрит – заболевание воспалительного характера, которое поражает соединительную ткань. Существует несколько видов артрита: реактивный, ревматоидный, псориатический, инфекционный, травматический. Опасность заболевания состоит в том, что на начальных этапах могут отсутствовать отличительные признаки и симптомы.
В большинстве случаев заболевание поражает шейный отдел позвоночного столба. С прогрессированием заболевания у человека возникают сильные болевые ощущения во время движений и в состоянии покоя, общее недомогание организма.
Артроз – болезнь, поражающая суставы опорно-двигательного аппарата. Она охватывает реберные и крестцовые кости, вызывает износ хрящевой ткани и слабость позвоночных связок.
По мере развития заболевания у человека возникает боль и скованность во время движений: при наклонах или ходьбе. Проблемы со спиной могут возникнуть у человека в любом возрасте, важно диагностировать и начать своевременную терапию заболевания.
Болезнь Бехтерева
Анкилозирующий спондилит – аутоиммунное воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Помимо позвоночника заболевание затрагивает реберно-позвоночные и грудино-реберные сочленения, что приводит к снижению подвижности грудной клетки.
На этом фоне у человека может возникнуть различные заболевания легких, например, хронический бронхит. Могут появиться отклонения со стороны сердечно-сосудистой системы: миокардит, перикардит или аортит. Это может спровоцировать аритмию или сердечную недостаточность. Согласно статистическим данным, чаще всего заболевание поражает мужчин в возрасте 20-35 лет.
Грыжи и протрузии
За последние десятилетия проблемы со спиной приобрели массовый характер. Отмечено, что наиболее часто встречаются протрузия и грыжа межпозвоночного диска.
Протрузия развивается в шейном или поясничном отделе позвоночника, когда происходит разрыв фиброзного кольца, а ядра межпозвоночного диска сдвигаются внутрь спинного хребта. Такая патология может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний, травм спины или повышенных физических нагрузок.
Наиболее характерные симптомы поражения позвоночника:
скованность и болевые ощущения в области поясницы,
мышечная слабость,
появление чувства онемение конечностей.
При отсутствии своевременной терапии заболевание может привести к возникновению грыжи. Она характеризуется выпячиванием межпозвоночного диска за пределы позвонка, что приводит к защемлению и воспалению спинномозговых нервов.
Чаще всего она возникает в поясничном или шейном отделе позвоночного столба. Защемление нервных окончаний на протяжении долгого времени вызывает нарушения функций органа, за который отвечает отдел позвоночника.
Дорсопатия
Это общий термин, в который входят дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и тканей. В зависимости от места положения выделяют дорсопатию шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника.
К причинам появления заболевания относят: нарушение кровоснабжения позвонков и тканей, повреждения позвоночного столба и повышенные физические нагрузки.
Главные симптомы заболевания:
боли в спине(ноющего характера),
онемение конечностей,
снижение подвижности поврежденного отдела спинного хребта.
При отсутствии терапии заболевание может перерасти в хроническую форму.
Искривления
Проблемы со спиной часто приводят к искривлению позвоночного столба. Искривление может быть врожденным и приобретенным. В первом случае, позвоночный столб деформируется вследствие недоразвития позвонков или кривошеи.
Во втором случае, заболевание может возникнуть на фоне обменных нарушений, различных травм или инфекционных болезней (например, туберкулеза).
Различают несколько видов искривления: боковое, кзади, кпереди. Такая проблема с позвоночником должна решаться с квалифицированным врачом.
Аномалии
Аномалии (патологии) позвоночника врожденные состояния, которые характеризуются изменением количества или формы позвонков.
Они способствуют риску возникновения приобретенных болезней спинного хребта. Опасность состоит в том, что аномалии могут не сопровождаться с характерными симптомами.
Кифоз
Кифоз – распространенная патология позвоночника, представляет собой искривление позвоночного столба в верхней части спины.
В большинстве случаях приводит к образованию горба. Заболевание может затронуть любой отдел позвоночника, но обычно локализируется в шейном отделе.
Главными причинами возникновения болезни являются:
наследственный фактор,
травмы спинного хребта,
нарушения со стороны эндокринной системы,
различные болезни центральной нервной системы.
Обычно кифоз диагностируют в детском возрасте, когда позвоночный столб только начинает формироваться. Визуально у ребенка можно заметить впалую грудь и сильно согнутую спину.
Прогрессирование заболевания наносит негативное действие на опорно-двигательный аппарат и работу внутренних органов.
Видео
Видео , заболевания позвоночника
Сколиоз
Сколиоз представляет собой боковое искривление позвоночного столба. По плоскости искривления бывает шейно-грудным, грудным, пояснично-грудным или поясничным. В 90% случаев заболевание носит приобретенный характер.
Оно развивается по ряду причин:
перенесенные травмы позвоночника или нижних конечностей,
врожденные патологии соединительной ткани,
неправильная осанка,
повышенная ломкость костей,
неравномерные распределения физической нагрузки на позвоночник,
воспаления мышечной ткани.
По углу наклона различают 4 степени болезни: 1 степень (до 10о) характеризуется небольшой сутулостью, 2 степень (11-25о) характеризуется асимметрией таза и пояса, при 3 степени (26-50о) отмечается сильное искривление грудной клетки (внутренний горб), 4 степень (больше 50о) представляет совокупность всех дефектов наиболее выражено.
Так же, при 3 и 4 степени у человека затрудняется нормальное функционирование внутренних органов.
Лордоз
Проблемы с позвоночником, характеризующиеся искривлением в сагиттальной плоскости, носят название лордоз.
Изгиб позвоночника может быть 2 видов: физиологический или паталогический. Физиологический лордоз начинается формироваться у 5-7 месячных младенцев (на фоне родовых травм или ДЦП).
Паталогический лордоз может развиться в любом возрасте вследствие следующих факторов:
повреждения костной ткани,
анкилоз (неподвижность) тазобедренного сустава,
раковая опухоль в позвоночном столбе,
нарушения со стороны эндокринной системы (ожирение),
травмы позвонков или поясничного отдела,
прогрессирование остеохондроза.
Болезнь может поражать шейный или поясничный отдел спинного хребта. Первые признаки заболевания – нарушение осанки и болезненные ощущения в области поясницы.
С течением заболевания снижается чувствительность нижних конечностей, повышается внутрибрюшное давление, у девушек нарушается менструальный цикл.
Ишиас
Болезнь спины, связанная с защемлением седалищного нерва, называется ишиас. Она зарождается вследствие сдавливания корешков спинного мозг.
Как правило, симптомы болезни могут проявляться у разных людей по-разному. В большинстве случаев пациенты жалуются на острую боль в пояснице, которая может распространяться по всей ноге. Часто возникает жжение и онемение конечностей.
Заболевание может возникнуть в результате переохлаждения, после перенесенной инфекции или вследствие других травм позвоночного столба (межпозвоночная грыжа, остеохондроз).
Кардиальный синдром
Кардиальный синдром – это патологическое состояние, которое определяется наличием признаков разрыва сердечной мышцы при отсутствии атеросклероза коронарных артерий. Он напоминает приступ стенокардии, но в отличие от нее, употребление нитроглицерина не помогает, а напротив, ухудшает общее состояние пациента.
Заболевание поражает грудной отдел позвоночника, имеет характерные симптомы: тяжелое учащенное дыхание, болевые ощущения в области груди (в левой стороне). Отмечено, что заболевание чаще всего возникает у мнительных людей.
В настоящее время врачи не выявили основную причину развития болезни, но определили ряд факторов, провоцирующие ее возникновение:
остеохондроз спинного хребта,
структурные изменения на уровне микроциркуляции,
высокая чувствительность к боли в области сердца,
воспалительные процессы,
дисфункция эндотелия,
Миозит
Миозит представляет собой поражение мышечных волокон (скелетная мускулатура) воспалительного характера. Главный симптом заболевания – ослабление мышц, что со временем может перерасти в атрофию. В некоторых случая возникает отек и покраснение пораженного участка.
Среди всех болезней спины и позвоночника миозит по распространенности стоит на последних местах. Для того чтобы диагностировать заболевание врач назначает электромиографию.
Межреберная невралгия
Поражение грудного отдела позвоночника, при котором происходит сдавливание и защемление нервов в межреберном пространстве, приводит к возникновению межреберной невралгии.
Заболевание встречается очень часто и характеризуется следующими симптомам:
вовремя чихания возникает боль в области ребер,
болевые ощущения в грудной клетке во время движений (поворотов, наклонов),
повышение артериального давления,
патологическое напряжение мышц.
Чаще всего межреберная невралгия является вторичным заболеванием, возникает на фоне прогрессированию других болезней, которые напрямую связаны с повреждениями позвоночного столба. Это может быть остеохондроз или межпозвоночная грыжа.
В некоторых случаях к развитию болезни могут привести спондилез и спондилоартрит. Так же, повышает риск возникновения болезни травмы (например, падение на бок), переохлаждение спины и грудной клетке.
Нестабильность шейного отдела позвоночника
Заболевания шейного отдела позвоночника диагностируют часто, поскольку шея – наиболее уязвимая часть позвоночного столба.
Из всех болезней шейного отдела позвоночника наиболее серьезной является нестабильность шейного отдела позвоночника, которая характеризуется особой подвижность между позвонками. О наличии болезни говорят, когда позвонки смещены более чем на 3 мм.
Различают несколько типов нестабильности:
Посттравматическая. Такаяпатология шейного отдела позвоночника чаще всего встречается у младенцев, поскольку возникает вследствие родовой травмы.
Послеоперационная. Она возникает после оперативного вмешательства, которое могло изменить состояние опорных структур.
Дегенеративная. Развивается вследствие дегенеративно-дистрофических изменений, что приводит к разрушению фиброзного кольца.
Диспластическая. Она возникает на фоне дисплазии, то есть неправильного развития тканей или органов.
Главный симптом – болезненные ощущения в области шеи. Со временем они начинают возникать не только во время физических нагрузок, но и в состоянии покоя.
Так же, людей с нестабильностью шейного отдела часто беспокоят головные боли и головокружения. Опасность болезни состоит в том, что ее прогрессирование может привести к артрозу межпозвонковых суставов, поэтому важно во время начать лечение.
Остеохондроз
Из всех заболеваний спины чаще всего у людей диагностируется остеохондроз. Он характеризуется дeгeнepaтивнo-диcтpoфичecкими изменениями в тканях спинного хребта, может поразить шейный, грудной или поясничный отдел.
К факторам, повышающим риск развития остеохондроза, относят:
дефекты и аномалии опорно-двигательного аппарата,
ослабленный иммунитет,
различные травмы спинного хребта (ушибы и переломы),
генетическая предрасположенность,
нарушения со стороны эндокринной системы (диабет, увеличение щитовидной железы),
болезни сердечно-сосудистой системы.
На начальной стадии остеохондроз может никак не проявляться, поэтому в большинстве случаев его обнаруживают при развитии различных осложнений, таких как, радикулит.
Остеопороз
Остеопороз – системное заболевание, которое поражает костную ткань. Чаще всего болезнь охватывает поясничный отдел, поскольку на позвонки в этой области идет наибольшая нагрузка. Основная причина ее возникновения – недостаток кальция в организме.
К факторам, способствующим развитию остеопороза пояснично крестцового отдела позвоночника относят:
преклонный возраст. У 50% человек в возрасте 60-70 лет диагностируют остеопороз,
неправильный образ жизни (злоупотребление табачной и алкогольной продукцией),
различные повреждения спинного хребта,
генетическая предрасположенность,
гормональный дисбаланс (нарушение работы строительных клеток костных тканей).
На начальном этапе заболевание никак не проявляет себя, но со временем появляются следующие симптомы: скачки артериального давления, появление судороги в нижних конечностях, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушения работы эндокринной системы, уменьшение роста.
Рак и опухоли
Среди всех заболеваний позвоночника злокачественные новообразования представляют наиболее серьезную угрозу. В большинстве случаев поражение позвоночника раковой опухолью появляется вследствие метастаза от другого вида рака (вторичная опухоль). Первичные опухоли поражают спинной мозг и диагностируются в 20% случаев.
Симптомы раковых новообразований схожи с симптомами основных болезней спины (болевые ощущения, снижение вестибулярной функции), поэтому важно пройти тщательную диагностику для постановки диагноза. Чаще всего раковую опухоль в позвоночнике удаляют операционным путем.
Радикулит и люмбаго , отличия
Радикулит представляет собой воспалительный процесс, локализирующийся в корешках спинного мозга. В большинстве случаев он возникает на фоне прогрессирования остеохондроза. Заболевание может поражать любые отделы.
Общие симптомы: резкая боль и снижение чувствительности мышц. Чаще всего встречается такая патология в поясничном отделе позвоночника.
Люмбаго – это «поясничный прострел». Его главный симптом совпадает с радикулитом – резкое появление боли. В отличие от радикулита, болевые ощущения появляются вследствие перенапряжения области поясницы или врожденных аномалий позвонков.
Стеноз позвоночного канала
Стеноз шейного отдела позвоночника – заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими нарушениями, сужением спинномозгового канала. Как правило, стеноз позвоночного канала диагностируют у людей пенсионного возраста.
Возникновение заболевания может быть обусловлено рядом причин:
компрессионный перелом позвоночника,
заболевания воспалительного характера,
грыжа межпозвоночного диска,
костные наросты,
остеоартрит.
С прогрессированием болезни начинают болеть зажатые нервные окончания, это сопровождается болью в области поясницы, осеменением конечностей и нарушением в пищеварительной системе. Для постановки точного диагноза пациентам назначают магнитно-резонансную томографию.
Спондилез и Спондилоартроз
Спондилоартроз – болезнь позвоночного столба, характеризующаяся разрастанием костной ткaни пo кpaям позвонков. Образующиеся наросты называют остеофит. По сути, спондилоартроз (спондилез) – следующий этап остеохондроза. Эта болезнь спины диагностируются, преимущественно, у людей преклонного возраста.
Cимптомы заболевания зависят от поврежденного отдела позвоночного столба:
шейный отдел. У пациентов отмечается сильная скованность в области шеи и боли при повороте, которая отдает в плечевой сустав. Часто при болезни у людей возникают проблемы со сном.
грудной отдел. Заболевание способно негативно воздействовать на внутренние органы, например, легких или кишечника. Диагностируется крайне редко.
поясничный отдел. Главный признак болезни – ноющая боль при наклоне туловища или подтягивания. Иногда болезненные ощущения возникают в сидячем положении. С прогрессированием болезни боль начинает беспокоить во время сна.
Признаки заболевания схожи с другими болезнями спины, поэтому для постановки правильного диагноза следует обратиться к врачу. На основании результатов магнитно-резонансной томографии и рентгенографии определит степень болезни.
Причинами развития может служить наследственность, неправильный образ жизни (злоупотребление алкоголем и отсутствие сбалансированного питания), искривления и травмы позвоночного отдела, обменные нарушения (избыточный вес). Согласно статистике, мужчин заболевание поражает намного чаще, чем женщин.
Травмы
Травмы позвоночника возникают вследствие различных воздействий, например, падения с высоты или автомобильных происшествий.
К травмам относят: переломы, вывихи и ушибы. Все они имеют характерные симптомы (разной выраженности) – сильная боль во время ходьбы и состоянии покоя, покраснения кожи и припухлости. Самой серьезной является перелом позвоночника, поскольку он может привести к инвалидности (при поражении спинного мозга).
Хондроз
Хондроз – болезнь позвоночника, при которой поражается хрящевая ткань опорно-двигательного аппарата. Главный признак хондроза – сильные болевые ощущения в спинном хребте и суставах (ограничивают подвижность).
Хондроз может локализироваться в разных отделах позвоночного столба. Если болезнь затронула шейный отдел позвоночника, то у человека могут начаться проблемы со зрением и возникновение головных болей. Если болезнь затронула грудной отдел позвоночника, то у человека могут быть проблемы с дыханием (появление одышки).
Причины возникновения болезни:
долгое сидение в одной позе,
нарушения обменных процессов,
сильные физические нагрузки,
отклонения со стороны эндокринной системы (ожирение, диабет),
сильные эмоциональные потрясения.
Лечение и профилактика
Лечение заболеваний позвоночника врач подбирает индивидуально в зависимости от стадии болезни. Заниматься самолечением не рекомендуется, поскольку это может вызвать ряд негативных последствий. Во многом лечение болезней позвоночника зависит от симптомов их проявления. При сильных болевых ощущениях врач может назначить специальные лекарственные препараты, устраняющие их.
В целях профилактики рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапевтических процедур и заниматься лечебной физкультурой.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
spravki1.ru
Болезни позвоночника: симптомы, лечение (фото)
Позвоночник человека
Позвоночнику на протяжении всей жизни человека приходится выдерживать больше всего нагрузок. И очень сложно сохранить его первоначальное здоровье, гибкость и эластичность. Поэтому заболевания позвоночника – это явление очень частое, и он подвержен многим болезням.
Та или иная болезнь присутствует в какой-то мере, наверное, у каждого взрослого человека. Они бывают не только приобретенными, но и врожденными, и приносят человеку дискомфорт и боль, становятся причиной ограниченных возможностей организма.
Рассмотрим самые частые болезни позвоночника.
Остеохондроз
Первенство по распространению принадлежит именно остеохондрозу. Он обуславливает 90 % всех болей, которые возникают в спине.
Под этой болезнью позвоночника подразумеваются дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках и их выпирание за пределы позвоночного столба.
Остеохондроз позвоночника
Амортизационные свойства диска позвоночника при этом уменьшаются. Если диск пережимает нервы, расположенные вокруг него, возникает болевой синдром. Наиболее часто встречается остеохондроз поясничного отдела спины, потом идет шейный и грудной, а затем уже распространенный.
Причин, обуславливающих появление остеохондроза позвоночника, много: сидячий образ жизни, возрастные изменения, травмы позвоночного столба, лишний вес, нарушение обмена веществ, плоскостопие, ношение неудобной обуви, чрезмерные нагрузки физического характера, различные заболевания позвоночника и суставов и так далее.
Симптомы болезни, которые отличаются в каждом отдельном случае локализацией и интенсивностью, также многочисленны:
Болезненные ощущения ноющего или стреляющего характера, которые могут усиливаться при физических нагрузках, резких поворотах туловища, кашле и даже чихании.
Мышечные спазмы.
Ограничение двигательной активности.
Снижение рефлексов.
Остеохондроз очень часто является причиной возникновения грыжи.
Поэтому важно вовремя начать его лечение, которое должно быть обязательно комплексным.
Сколиоз
Сколиоз позвоночника развивается в детстве
Под сколиозом следует понимать боковое искривление позвоночного столба и его торсионное вращение вокруг собственной оси.
Зачастую сколиоз появляется в детском возрасте. Заболевание может быть приобретенным (ревматический, паралитический и рахитический сколиоз) и врожденным.
Среди основных причин сколиоза позвоночника: длительное пребывание торса в неправильном положении (например, неправильное сидение ребенка за партой). Особенно сильно это влияет во время роста костей, то есть в детском возрасте.
Среди других причин: слабость мышц, постоянные или регулярные нагрузки на одну руку, некоторые болезни нервного характера, детский паралич, недоразвитие позвонков, врожденная асимметрия таза и ног.
Симптомы сколиоза позвоночника не проявляются длительное время, поэтому начальную стадию заболевания определить очень трудно.
В период прогрессирования болезни симптомы следующие:
Ограниченность подвижности спины.
Быстрая утомляемость.
Затруднение дыхания.
Деформационные процессы во внутренних органах.
Радикулит
Радикулит чаще проявляется у людей в зрелом возрасте
Эта болезнь спины развивается из-за воспаления и компрессии спинномозговых нервов. Радикулит очень часто становится следствием запущенного остеохондроза.
Он проявляется, как правило, после сорока лет и может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего – в пояснично-крестцовом, на который приходится больше всего нагрузок.
Чаще всего причинами появления радикулита позвоночника становится остеохондроз, как отмечалось выше, межпозвоночная грыжа, болезни инфекционного характера, травмы спины, переохлаждение, остеофит, опухолевые заболевания, сужение корешковых каналов.
Симптомы радикулита позвоночника следующие:
Боль в виде прострела, локализующаяся в месте поражения нервного корешка и отдающая нередко в верхние конечности, в том числе и пальцы.
Слабость в мышцах.
Ощущение мурашек и покалывания в больной зоне.
Мышечная атрофия в запущенных случаях.
Межпозвоночная грыжа
Грыжа позвоночного диска
Среди болезней спины распространена также позвоночная грыжа, которая является достаточно сложным и опасным заболеванием позвоночника.
Она представляет собой выпячивание межпозвоночного диска, который выскакивает за пределы позвонка вследствие нарушения обменных процессов и недостаточного получения жидкости.
Грыжа позвоночника осуществляет давление на нервные корешки, а иногда и на спинной мозг, что очень опасно.
В первом случае происходит нарушение в функционировании тех органов, которые иннервируются ущемленным нервом, а во втором последствия могут быть еще более опасными, включая летальный исход.
Самой главной причиной появления межпозвоночной грыжи является остеохондроз, который не лечится. Среди других причин – нарушение обмена веществ в организме, болезни инфекционного характера, травмы, наследственный фактор.
Симптомы грыжи:
Болевой синдром, локализация которого зависит от того, где развивается заболевание. Так, при грыже шейного отдела боль ощущается непосредственно в месте поражения и иррадиирует в плечи и верхние конечности. Грыжа поясничного отдела обуславливает болевой синдром непосредственно в пояснице, а также в различных частях нижних конечностей. Боль в груди возникает при грыже грудного отдела.
Головокружение (при грыже шейного отдела).
Онемение верхних или нижних конечностей, паховой области.
Остеопороз
Структура кости позвоночника при остеопорозе
Такое заболевание позвоночника, как остеопороз, появляется из-за истончения костной ткани вследствие потери организмом кальция. В результате кости человека становятся хрупкими, ломкими, неустойчивыми к любым нагрузкам. Все это очень сильно повышает вероятность возникновения переломов и различных деформационных процессов позвоночнике. Женщины подвержены этому заболеванию чаще, потому что их организм склонен к большей потере кальция, чем мужской.
Причины потери кальция, и следовательно, возникновения остеопороза следующие: естественное старение организма и курение, несбалансированное питание и диеты, беременность и наследственный фактор, ревматоидный артрит, а также сахарный диабет.
Выделяют следующие симптомы болезни:
Болевой синдром, распространяющийся не только на позвоночный столб, но и на кости верхних и нижних конечностей.
Склонность позвоночника к частым переломам.
Нарушение осанки.
Спондилез
Костные наросты при спондилезе
Это заболевание позвоночника характеризуется возникновением костных наростов (остеофитов) по краям позвонков. Эти образования способствуют сужению позвоночного канала, что обуславливает, в свою очередь, сдавливание нервных отростков.
Причинами возникновения остеофитов являются: нарушение обмена веществ, что ведет к чрезмерному отложению известковых солей в организме, искривление позвоночного столба.
Основным симптомом спондилеза является болевой синдром, возникающий в месте локализации патологии. Боль может иррадиировать в плечевую область и затылок, шею, глаза и уши.
Ишиас
Ишиас поражает седалищный нерв
Ишиасом называется воспаление седалищного нерва, который является в организме одним из крупнейших и имеет большую протяженность. Это воспаление провоцирует очень острый болевой синдром.
Причинами ишиаса могут быть: переохлаждение организма, инфекционные процессы, вовлечение седалищного нерва в заболевания близлежащих к нему внутренних органов, чрезмерные физические нагрузки, травмы позвоночника, дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках.
Самый главный симптом ишиаса – острая стреляющая боль, распространяющаяся в ягодичную область, бедра, голени. Зачастую ощущается онемение, покалывание и жжение в пораженной зоне.
Стеноз
Стеноз – сужение позвоночного канала
Эта болезнь спины является не чем иным, как проявлением остеохондроза четвертой степени.
Она развивается из-за патологического сужения спинномозгового канала, вследствие чего осуществляется давление на нервы, расположенные внутри него.
Различают центральный стеноз, боковой и стеноз нервного отверстия.
Причинами стеноза могут быть различные заболевания позвоночника, такие как артроз межпозвоночных суставов, болезнь Бехтерева и Форестье, грыжа, остеофиты.
Симптомы заболевания следующие:
Выраженный болевой синдром, который возникает чаще всего после длительной ходьбы или стоячего положения тела.
Слабость и ощущение тяжести в нижних конечностях
Дискомфорт в поясничном отделе.
Люмбаго
Люмбаго – прострел в пояснице
Под люмбаго подразумевается синдром прострела в поясничной области, то есть внезапное возникновение острой боли независимо от ее характера и причин появления. Это происходит зачастую во время какого-то неловкого движения тела, поднятия тяжести, резком выпрямлении спины и так далее.
Причинами возникновения люмбаго является, прежде всего, старение организма, которое характеризуется изнашиванием межпозвонковых дисков и появлением на истонченном фиброзном кольце своеобразного нароста. И именно этот нарост сдавливается при неловком движении, вызывая приступ острой боли.
Кроме того, причиной может быть также сдавливание поврежденным диском близлежащего нерва.
Еще вызвать люмбаго могут растяжение поясничной области или деформационные процессы, происходящие в ней, а также (значительно реже) инфекционные болезни, развитие опухолей, заболевания ревматического характера.
Симптомами люмбаго являются:
Острый болевой синдром в поясничном отделе, проявляющийся вследствие неудачного движения тела или поднятия тяжести. Позвоночник при люмбаго болит сильнее во время чихания или кашля.
Невозможность спины выпрямиться.
Сильное напряжение спинной мускулатуры.
Миозит
Миозит особенно опасен для шеи
Это заболевание характеризуется поражением мышц шеи, спины, плеч. Зачастую оно обуславливает появление внутри мышц твердых узелков.
Миозит склонен к прогрессированию, распространяясь на другие мышцы. Особую опасность он представляет для шейной мускулатуры, так как может затронуть ткани гортани, пищевода и глотки. В самых сложных случаях происходит атрофирование мышц.
Причинами развития миозита являются заболевания инфекционного характера, травмы, нарушение обмена веществ, переохлаждение организма, чрезмерное мышечное напряжение, а также хронический стресс.
Главным симптомом миозита является локальная боль в мышцах, которая усиливается при движении или надавливании на пораженную область. Также наблюдается мышечная слабость, которая со временем проявляется в большей степени и может привести к атрофированию мышцы. Еще один симптом – ограничение подвижности суставов.
Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева поражает суставы
Это заболевание спины заключается в воспалении позвоночных суставов (межреберные и межпозвонковые). Как правило, этой болезни наиболее подвержены мужчины. Основной причиной ее развития является наследственный фактор.
Симптомы болезни Бехтерева проявляются в следующем:
Незначительная боль в области крестцового отдела, на внешней стороне бедер и в паховой области. Болевой синдром усиливается в ночное время и по утрам, а также во время чихания, глубокого вдоха и кашля.
Чувство скованности в спине, особенно после ночи.
Затрудненные наклоны тела.
Беспокойный ночной сон.
Пролежни
Пролежни развиваются при долгой неподвижности
Такая неприятность, как пролежни, появляется после длительного нахождения тела в лежачем положении, например, во время какой-то серьезной болезни, при которой человек прикован к постели.
Но есть еще и сопутствующие факторы, без которых образование пролежней невозможно. Это снижение защитных свойств организма вследствие тяжелого заболевания, невысокая способность тканей к регенерационным процессам, нарушение иннервации кожных сосудов, вследствие чего ткани не получают достаточного питания.
Пролежни возникают в тех местах, на которые при лежачем положении больше всего осуществляется давление. Если больной долгое время лежит на спине, то они появляются на лопатках и затылке, в поясничном и крестцовом отделе, на ягодичной области и пятках. Длительное лежание на боку обеспечивает появление пролежней на плечах, а также боковых поверхностях ног и тазовой области.
Болезнь начинается с покраснения кожи и появления отеков, а затем появляются тонкие корки кожи, которые со временем отходят, обнажая более глубокие кожные слои.
Заболеваний позвоночника существует много. Мы рассмотрели в этой статье только самые часто встречающиеся.
spinheal.ru
Заболевания позвоночника у женщин – признаки и лечение
Любая женщина хочет быть крепкой и здоровой, чтобы радовать близких, заботиться о детях и вести активную, наполненную жизнь. Однако совсем не все в нашей жизни происходит по нашему желанию. Случаются неуместные ситуации, когда мы подхватываем какое-то заболевание. Большинство из нас привыкли, что дети и взрослые заражаются вирусами, а вот болезни позвоночника – это удел пожилого поколения. И мало кто подозревает, что проблемы со спиной начинаются ещё в молодости. Их можно предотвратить и намного легче вылечить, пока общее здоровье не начало подводить.
Болезни позвоночника
Если у человека болит спина, то в 80% случаев можно говорить о том, что он страдает от какого-либо заболевания позвоночника. Их множество, и чтобы выяснить, которое из них у вас, следует пойти к специалисту. Так какие бывают заболевания позвоночника? Для общего представления, следует ознакомиться с наиболее распространенными из них.
Анкилозирующий спондилит
Этот недуг имеет еще одно название — болезнь Бехтерева. Он проявляется в виде воспаления суставов: сначала захватываются крестцово-повздошные, потом сам позвоночник. Человеку бывает сложно двигаться.
Если на ранних стадиях не излечить воспаление, то межпозвоночные диски покрываются мелкими кальциевыми наращиваниями. Движения затрудняются все больше.
Витоге позвонки могут срастись, возникает анкилоз. Позвонки теряют свою прочность, появляется риск переломов.
Остеохондроз
Именно это заболевание в 90% случаев служит причиной болей в спине.
Болевые ощущения возникают из-за дегенеративного изменения межпозвоночных дисков. От разрушения диск выходит за границы позвоночника. Кругом межпозвоночного диска располагаются сосуды, нервные корешки и спинной мозг. В случае пережимания диском нервных корешков возникает их воспаление, от этого и появляются болевые ощущения.
Различают грудной, шейный, поясничный, распространенный и крестцовый остеохондроз.
Межпозвоночная грыжа
Грыжа межпозвоночного диска — одна из самых распространенных и трудных болезней позвоночника, в особенности и рожениц. Это отклонение связано с нарушенным обменным процессом в межпозвоночном диске.
Межпозвоночная грыжа — это выход межпозвоночного поврежденного диска. Сокращается поступление жидкости в район пульпозного ядра в диске, меняется его амортизирующая функция, поэтому диск выступает за пределы своих границ. Возникающая при этом грыжа, отходит в сторону и назад, и давит на нервный корешок в районе его выхода из спинномозгового канала и приводит к воспалению, сочетающемуся с отеком.
Остеопороз
Человеческие кости должны быть прочными и крепкими, чтобы он мог свободно двигаться без неприятных ощущений. Также сильными должны быть костная ткань и позвонки. Если они теряют свою прочность, то могут сломаться, деформироваться. Когда позвонки уже сильно ослаблены по причине остеопороза, любая, даже самая пустячная нагрузка, может привести к перелому.
Радикулит
Эта болезнь возникает после нелеченого остеохондроза и проявляется в любой части позвоночника. Причиной радикулита могут стать травмы позвоночника, пороки его развития, болезни внутренних органов, переохлаждения. От этой болезни мучаются как спортсмены с активным, так и люди с сидячим образом жизни, к примеру, программисты.
Заболевания позвоночника зачастую вызывают сильную, нестерпимую боль. К такому заболеванию относится люмбаго. С этой болезнью связаны острые боли в спине, обычно в пояснице, которые возникают при физическом напряжении. Любые следующие движения вызывают усиление болевого синдрома.
Причины люмбаго часто не удается определить. Это могут быть деформации и растяжения поясничного отдела позвоночника, поясничные грыжи и компрессионные переломы.
Сколиоз
Это сложная деформация позвоночника, при этом заболевании возникает боковое искривление его в плоскости спины и скручивающее вращение позвоночника кругом своей оси. Причины возникновения сколиоза не изучены до конца – к основным относится общая слабость в сочетании с неразвитым связочно-мышечным аппаратом. От этого во время самого интенсивного роста вместе с плохой осанкой и незначительной естественной асимметрией таза возникает и развивается искривление позвоночника.
Ишиас
Эта болезнь проявляется болями в бедре, голени, ягодице и иными симптомами. Может возникать покалывание, жжение, стреляющая боль и онемение. Часто приступы боли бывают такие, что пациент не может наклоняться, сидеть, спать или поворачиваться. Причина настолько острой боли заключена в воспалении седалищного нерва. Болезнь может возникнуть от непосредственного воздействия на сам нерв (инфекция, охлаждение) либо при вовлечении его в заболевания окружающих органов.
Названия заболеваний позвоночника различны. Но с любым из них, даже самым незначительным следует обратиться к специалисту.
Редкие болезни позвоночника
Редкие заболевания позвоночника встречаются нечасто. К ним относится рак позвоночника и костный туберкулез:
Рак позвоночника поражает тела позвонков и поэтому служит причиной болезненных ощущений в соответствующих отделах позвоночника. Некоторые опухоли поражают спинной мозг, а еще чаще спинномозговую оболочку. От подобной опухоли появляются боли в органах, которые расположены ниже нее.
Несмотря на хорошие успехи современной медицины, встречаются случаи заболевания костным туберкулезом. Проникновение туберкулезных палочек в кровь осуществляется вследствие пониженной сопротивляемости организма.
Это встречается, к примеру, у алкоголиков и лиц, долгое время принимавших гормональные препараты.
Признаки заболеваний спины и позвоночника
Симптомы заболеваний спины и позвоночника различны: болевые ощущения разной степени (острая, ноющая, тянущая боль), слабость, неприятные ощущения, иногда полный отказ конечностей. Движения нарушаются, пациенты не могут вести полноценную, насыщенную жизнь.
Как лечить заболевания спины и позвоночника?
Лечение заболеваний спины и позвоночника включает в себя применение физиотерапии. К физиотерапевтическим процедурам относится электро- и фонофорез, УВЧ, электромиостимуляция, парафиновые аппликации, ультразвук, лазерная и магнитотерапия. Также хорошо зарекомендовало себя грязелечение и душ Шарко, при нем лечебное воздействие оказывается водой в сочетании с массажем.
Заболевания позвоночника человека нельзя игнорировать, поскольку это приводит к тяжелым последствиям. Нужно в обязательном порядке обращаться к специалисту, чтобы обследоваться и в дальнейшем лечиться.
lubeznaya.ru
Архивы Заболевания позвоночника – Болезни суставов и позвоночника
Заболевания позвоночника
Остеомиелит позвоночника — тяжелое заболевание, развивающееся на фоне проникновения в организм инфекции. Причиной может
Заболевания позвоночника
Сколиоз — сложное структурное заболевание, при котором происходит поражение позвоночника. Патологическое состояние сопровождается морфологическим
Заболевания позвоночника
Причины врожденного сколиоза – это патологии внутриутробного развития, которые встречаются в комплексе с другими
Заболевания позвоночника
Спондилоэпифизарная дисплазия верхних и нижних конечностей – тяжелое наследственное заболевания хрящевой ткани, когда с
Заболевания позвоночника
Диспластический сколиоз – тяжелая прогрессирующая степень сколиоза, патология, которая берет свое начало в детском
Заболевания позвоночника
Поддерживать позвоночник в хорошем состоянии не так просто, ведь он служит опорой для всего
Заболевания позвоночника
Все патологии опорно-двигательного аппарата чем-то похожи друг на друга. Именно это и становится на
Заболевания позвоночника
Во время остеохондроза в хрящах возникает целый ряд патологических процессов, которые провоцируют постепенное разрушение
Заболевания позвоночника
Шейный остеохондроз является распространенным и довольно неприятный заболеванием. Основным симптомом является звон в ушах.
Заболевания позвоночника
Зачастую нарушения костно-хрящевой структуры отражаются на работе сердечно-сосудистой системы. Остеохондроз, серьезное заболевание позвоночника, в
lechisustavv.ru
Болезни позвоночника
Рассматривая болезни позвоночника как факт свершившийся, хочется, чтобы их описание послужило предупреждением тем, кто еще не столкнулся с недугом лицом к лицу.
С первого робкого шага ребенка наш позвоночник готовится прыгать, бегать, поднимать тяжести и ходить, ходить, ходить. И такой напряженный ритм ждет его на протяжении всей жизни. Не сбиться с пути, не потерять сноровку, не утратить гибкость и эластичность сложно, и тогда приходят болезни. Врожденные, профессиональные, возникшие в результате несчастного случая или обоснованные образом жизни, они губят позвоночник и доставляют нам боль.
Печальный рейтинг по распространенности заболевания позвоночника возглавляет остеохондроз. С него и начнем.
Остеохондроз – возраст или образ жизни
[ADSBLOCK]
Долгое время статистика констатировала начало остеохондроза у человека в возрасте после 35 лет. Современный образ жизни сдвинул рамки в сторону уменьшения этого показателя и сегодня болезнь встречается и у более молодых людей. Что же это за недуг?
Остеохондроз – это дегенерация межпозвонковых дисков, обусловленная дистрофическим поражением суставного хряща и подлежащей к нему ткани. Хрящевая ткань, затронутая остеохондрозом, проходит процесс перерождения и постепенно превращается в подобие костной. Позвоночный диск твердеет, теряет амортизационные свойства и методично оказывает негативное давление на нервные окончания, провоцируя приступы боли в различных частях спины.
По принципу локализации болезнь подразделяют на шейный, грудной и поясничный остеохондроз.
Причины
Список причин, способствующих проявлению заболевания, настолько обширен, что невольно вызывает ощущение неизбежности. Судите сами:
малоподвижный образ жизни и сидячая работа
лишние килограммы
возрастные изменения
генетическая наследственность
травмы позвоночника
плоскостопие, нарушение осанки
тяжелые физические нагрузки (подъем тяжестей)
неудобная обувь, высокие каблуки
заболевания стопы, провоцирующие чрезмерные нагрузки на позвоночник
курение
стрессы и нервирующие ситуации
неблагоприятные метеоусловия (переохлаждение и др.)
плохая экология
длительное сохранение неудобных поз, увеличивающих давление на диск
резкий отказ от тренировок у спортсменов
Очевидно, что все эти причины и каждая в отдельности охватывают своим воздействием большинство людей. Понять, что именно остеохондроз является виновником боли, помогают описанные медиками симптомы.
Симптомы
Проявляющиеся симптомы болезни позвоночника имеют общие признаки, но могут отличаться локализацией и интенсивностью. Так, для остеохондроза характерны:
постоянно присутствующая, ноющего характера, боль в спине
усиление болевых ощущений при резкой физической нагрузке, поднятии тяжестей, чихании и кашле
спазмы мышц
сокращение объема движений
стреляющая боль при поражении нервных корешков
снижение рефлексов
Местные симптомы:
шейный отдел – боль присутствует в руках и плечах, головные боли, синдром позвоночной артерии (“мушки” в глазах, шум и боль в голове)
грудной отдел позвоночника – “кол” в груди, болевые явления в сердце и других органах
пояснично-крестцовый отдел – боль в пояснице, простирающаяся в крестец и нижние конечности, редко в органы малого таза
Исследования показали, что обычный остеохондроз может стать причиной межпозвонковый грыжи, но не только он.
Межпозвоночная грыжа опасная патология
Межпозвоночная грыжа – патология, вызванная выходом поврежденного межпозвонкового диска. Не получая достаточной жидкости для ядра, диск покидает свое естественное место и выпирает за пределы его границ. Так образуется грыжа, которая способна оказывать давление на корешок нерва, выходящего из спинномозгового канала, или на сам спинной мозг, что значительно хуже и иногда ведет к летальному исходу. Что же провоцирует такую патологию?
Причины
нарушение обмена веществ
наследственность
травмы
инфекционные заболевания
остеохондроз, как фактор риска
Взаимосвязь болезни спины и позвоночника не случайна, а обоснована костно-мышечным устройством человеческого тела. Если представить наше тело, как здание, то позвоночник – это остов, а мышцы – межэтажные площадки: деформируется остов, рушатся площадки.
Симптомы
Аналогично остеохондрозу, признаки межпозвонковой грыжи принято разделять по ее местонахождению. Рассмотрим каждый.
Шейный отдел позвоночника:
головокружение, скачки давления в сочетании с болью в голове
болевые ощущения в руках и плечах
онемение пальцев рук
Поясничный отдел:
боль в ноге (чаще всего локализованная в задней части бедра и протекающая до стопы, реже в передней и боковой)
онемение пальцев ступни
боль в голени или стопе
боль в поясничном отделе (в течение 3-х месяцев и более)
онемение в области паха
Грудной отдел:
боль в груди при нахождении в вынужденной позе (рабочее положение)
боль в груди при наличии сколиоза или кифосколиоза
Как видим, боль сопровождает и это заболевание, а вот его последствия, без должного курса лечения, приводят к инвалидной коляске.
Радикулит – смешно до боли
Радикулит – это заболевание, которое не раз становилось объектом смеха в анекдотах, но шутки с ним плохо заканчиваются. Болезнь наступает, когда корешки спинномозговых нервов воспаляются, и происходит их компрессионное поражение. И снова, если говорить о причинах, ярко прослеживается тенденция перетекания одного заболевания позвоночника в другое.
Причины
Радикулит не нарушает общей картины, свойственной заболеваниям позвоночника, и проявляется во всех его отделах. И причины для каждого из них одинаковы:
межпозвоночная грыжа
остеохондроз
травмы
инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, ревматизм, менингит, и даже грипп)
опухоли и сужение корешкового канала
остеофиты
Озвучив причины, не сложно будет перейти и к симптомам заболевания.
Симптомы
Официальная медицина не выделяет категорически радикулит в самостоятельное заболевание и указывает на его связь с другими недугами, поражающими наш позвоночник. Однако симптомы болезни имеют свои особенности:
болевые прострелы в зоне корешкового поражения
слабость мышц
онемение участка кожи в области поражения (покалывание и мурашки)
атрофия мышц (спустя две или три недели после начала болезни)
При шейном радикулите боль возникает внезапно, при наклоне головы, и отдается в мышцы пальцев и рук. Для пояснично-крестцового отдела есть свое название, знакомое многим – люмбаго или прострел. Болевой шок приходится на поясницу и, что называется, скручивает человека. Уместно ли вспомнить здесь анекдот, но – “как сидел, так и пошел” – это точно про радикулит.
Сколиоз уводит позвоночник вбок
О сколиозе мы начинаем задумываться, когда отправляем ребенка в школу, но это не значит, что болезнь присуща только детям. Боковое искривление позвоночника может быть врожденным или приобретенным, затрагивать одну сторону или весь позвоночник, вплоть до поворота вокруг вертикальной оси.
Врожденная форма болезни возникает в результате недоразвития позвонков, приобретение ими клиновидной формы или появления добавочных. К приобретенному сколиозу относят ревматическую, рахитическую и паралитическую формы.
Причины
Основной причиной заболевания, особенно его приобретенной формы, становится длительное нахождение в неправильной позе. Происходит это в период роста человека, когда кости набирают свою естественную длину непропорционально. Распространенные причины:
продолжительное нахождение ребенка на руках
неправильная и неудобная посадка за партой
слабость мышц
детский паралич
ношение портфеля без смены рук
держание ребенка только за одну руку на прогулке
некоторые нервные заболевания
Важно: настораживает определение “длительное” для причин возникновения сколиоза. Следите за действиями ребенка, требуйте менять положения рук, держать прямую спину за партой и будьте сами внимательны к позам ребенка дома.
Симптомы
Коварство сколиоза в том, что он никак себя не проявляет на начальной стадии заболевания. Помните об этом и проводите регулярный осмотр ребенка у врача.
На этапе прогрессирования могут возникнуть следующие симптомы:
быстрая утомляемость
ограниченность движения в области спины
деформация внутренних органов
ухудшение внешнего дыхания
Возможно установить признаки сколиоза и в домашних условиях. Если у малыша выпирает одна лопатка, одно плечо визуально выше другого, при наклоне вперед наглядно различима кривизна позвоночника – немедленно к доктору.
Кифоз: вспомним Квазимодо
Есть скрытые заболевания спины, а есть те, что просто бросаются в глаза. Человек, малознакомый с медицинским описанием болезни, может без труда определить кифоз: сутулость или горбатость и есть его внешние признаки. На официальном языке кифоз – это искривление позвоночника, характеризуемой выпуклостью, направленной назад.
Причины
Кифоз имеет несколько разновидностей: постравматический, паралитический, функциональный (сутулость), дегенеративный, дорзальный. На их название повлияли причины заболевания:
нарушение внутриутробного развития ребенка
неблагоприятная наследственность
травмы
операции на позвоночнике
перелом грудных позвонков (при остеопорозе, чаще у женщин)
слабые мышцы спины
Врожденная неполноценность межпозвоночных дисков в нижней области грудного отдела называется болезнью Шейрман-Мау и свойственна для мальчиков в возрасте от 14 до 16 лет. Заболевание приводит к дорзальному юношескому кифозу и выражается в сильном изгибе позвоночника и болевых ощущениях.
Симптомы
Главный и визуально очевидный симптом кифоза – выпуклость назад с углом в 45 градусов и более. В прогрессирующей стадии отмечаются:
онемение конечностей,
болезненные мышечные спазмы,
затруднение дыхания.
Перерастание искривления в горб приводит к сдавливанию и сужению грудной клетке, оказывает негативное влияние на работу сердца, что сокращает срок жизни человека.
Стеноз – патология от остеохондроза
Складывается стойкое впечатление, что болезни позвоночника человека зависят от остеохондроза, поскольку его 4-я стадия и есть приобретенный стеноз. Болезнь протекает в позвоночном канале при его патологическом сужении и носит хронический характер.
Причины
Причины болезние достаточно своеобразны:
болезнь Бехтерева
оссифицированная грыжа межпозвоночных дисков
болезнь Форестье
остеофиты (разрастание костной ткани)
артроз межпозвонковых суставов
Симптомы
Стеноз вызывает нарушение функции нервов и раздражение нервных корешков. В связи с этим, симптомы болезни выглядят следующим образом:
тяжесть и слабость в ногах
сильная боль при долгом стоянии и длительной ходьбе
тяжесть в поясничной области
Как правило, лечение стеноза консервативными методами не приносит эффективных результатов и приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Шейный спондилез – болезнь «белых воротничков»
Заболевание, широко распространенное среди работников умственного труда, вынужденных долгое время держать голову и шею в наклоненном состоянии. Проходит 15-20 лет и начинаются возрастные изменения в области шеи. По краям позвонков образуются остеофиты, которых часто путают с отложением солей, и начинают сдавливать позвоночник и мышцы, и вот уже голову без боли не повернуть. Причина понятна и хорошо обозначена. А что же с симптомами?
Симптомы
Главный симптом шейного спондилеза – боль. Человек испытывает болевые ощущения в:
затылке
плечевом поясе
задней части головы
ушах и глазах
шее
Производственная гимнастика – вот самое эффективное лечение болезни позвоночника в случае с шейным спондилезом.
Мужская болезнь Бехтерева или воспаление суставов позвоночника
Многочисленные факты заболевания установили определенную тенденцию: болезнь Бехтерева является прерогативой мужчин. Изменению подвергаются межреберные и межпозвонковые суставы, ограничивается подвижность грудной клетки и человек испытывает боль при попытке сделать глубокий вдох.
Причины
Усилия, прилагаемые учеными в изучении болезни Бехтерева, выявили наследственную связь с воспалительными процессами в позвоночнике, но не смогли предоставить полный список причин заболевания.
Симптомы
Первые проявления заболевания можно заметить в позднем подростковом возрасте, и выглядят они так:
нерезкая боль в крестце, паху и с внешней стороны бедер
проявление болевых ощущений утром и ночью
беспокойный сон
скованность в спине при вставании после ночного сна
скованность в других отделах позвоночника (при длительном протекании заболевании)
трудно наклоняться вперед, назад и в стороны
боль при кашле, чихании и глубоком дыхании
Худший прогноз – неподвижность. Вовремя назначенное лечение помогает сохранить подвижность позвоночника, но опасность состоит в том, что болезнь относится к системным и псориаз, конъюктивит, хронический колит могут стать ее спутниками.
Остеопороз – недостаток кальция в костях
Кальций – это элемент, который в раннем детстве помогает нашим костям расти и крепнуть, а к старости становится хранителем их твердости. Если организм человека, в определенном возрасте, начинает испытывать недостаток кальция, это приводит к остеопорозу. Кости становятся хрупкими, не выдерживают даже небольшой нагрузки и ломаются.
Принято считать, что остеопороз присущ женщинам, поскольку в их жизни больше факторов риска, способствующих потери кальция организмом.
Причины
Причинами вымывания кальция из костей могут стать:
старение организма
беременность
наследственность
курение
неправильное питание
Симптомы
Признаки присутствия остеопороза традиционны для болезней позвоночника:
боль в позвоночнике
боль в костях ног и рук
нарушение осанки
частые переломы
Внимание: ревматоидный артрит и сахарный диабет увеличивают риск заболеть остеопорозом. Будьте внимательны к сигналам вашего организма, если уже имеете эти заболевания.
Мы затронули самые распространенные болезни, с которыми сталкивается наш позвоночник в обычной жизни повседневно. Предупредить наступление некоторых из них не в наших силах. Врожденные и травматические формы предсказать трудно, избежать невозможно, но те, что возникают по причинам неправильного образа жизни и возрастных изменений, можно отсрочить профилактическими действиями и разумным подходом к потребностям собственного организма.
Шамиль аляутдинов упражнения после инсульта — Сердце феникса
736 0
Многие из тех, кому поставили диагноз остеохондроз, спондилез, а тем более межпозвоночная грыжа, знают, насколько тяжело вылечиться от подобных недугов. Позвоночный столб подобен антенне, от работы которой зависит состояние всего организма. Заболевания позвоночника доставляют человеку нестерпимую боль, и, если вовремя не приступить к лечению, даже могут привести к инвалидности.
Опыт избавления от болей в спине Шамиля Аляутдинова
На первых стадиях болезни неврологи обычно назначают пациенту различные медикаменты. Чаще всего это обезболивающие препараты. Их задача – купировать боль. Но излечить недомогание подобным образом нельзя.
Нередко при диагнозе позвонковая грыжа врачи предлагают сделать операцию. Но, к сожалению, данная радикальная мера не всегда избавляет от этой тяжёлой болезни, а в некоторых случаях даже приводит к обездвиживанию. Остаётся один выход – укрепить мышечный корсет, что возможно только с помощью физических упражнений. Такие занятия требуют от человека немало времени, терпения и силы воли, заставляющей преодолеть лень.
Среди многочисленных методик излечения болезней позвоночного столба с помощью лечебной физкультуры большой популярностью пользуется комплекс упражнений для позвоночника Шамиля Аляутдинова, по своему опыту знающего, какое это тяжкое испытание ‑ грыжа межпозвонкового диска.
Из-за сильных болей в пояснице он падал на колени, его правая нога немела. У него нарушилось функционирование конечности по причине сдавливания нерва грыжей. А этому молодому человеку было всего 30 с небольшим лет! Врачи пророчили ему в будущем бесперспективное существование инвалида. Помочь ему, по их мнению, могла только операция.
Понимая, что оперативное вмешательство может привести к параличу, Шамиль стал искать другой выход. Тщательно изучив строение позвоночника, причины появления межпозвоночной грыжи и её последствия, этот человек создал и опробовал на себе комплекс упражнений, способствующих устранению боли в спине. Каждое из них направлено на восстановление правильного функционирования межпозвонковых дисков.
В основе предложенной Шамилем Аляутдиновым гимнастики для спины находится знание о том, что позвоночник, будучи опорой организма, должен испытывать равномерную нагрузку благодаря хорошо развитым мышцам спины и груди, поддерживающим его в ровном положении.
Автор методики сравнивает проблемы в работе позвоночника с замыканием, вследствие которого лампочка либо мигает, либо перегорает, не получая полноценного питания от сети. То же самое происходит с организмом человека, когда нерв позвоночного столба по какой-либо причине сдавливается. Межпозвоночные диски – это живой материал, а не безжизненные прокладки. В них происходит обмен веществ. При смещениях позвонков или позвоночной грыже этот процесс нарушается.
Практикуя упражнения для спины по этой методике каждый день, уделяя этим занятиям около получаса своего времени, человек день за днём дарит себе возможность жить без боли в спине.
Шамиль Аляутдинов, считает, что при выполнении этого комплекса нужно прислушиваться к своему организму, следить, как реагирует позвоночник на каждое из упражнений, выбирать те, которые помогают уменьшить болевые ощущения. Движения не должны быть резкими. Зарядка для позвоночника должна проводится в медленном темпе, что позволяет растянуть мышцы спины, сделать их эластичными, а, следовательно, подвижными и крепкими.
Показания и противопоказания
Начиная заниматься по системе Шамиля Аляутдинова, важно проконсультироваться с лечащим врачом, инструктором по ЛФК, которые выберут из этого комплекса полезные и безвредные упражнения, так как у каждого человека заболевания протекают индивидуально: то, что позволено одним, недопустимо для других.
По большей части такая зарядка предназначена всем людям для предупреждения недугов позвоночника, а также пациентам, у которых болезнь находится в стадии ремиссии.
Если упражнения делать с целью профилактики, когда не тревожат болевые ощущения, нет серьёзных диагнозов, то можно использовать весь комплекс, включая занятия на турнике.
Когда патологии уже есть, а тем более имеется грыжа позвонка, стоит строго придерживаться следующих рекомендаций:
Делать зарядку только тогда, когда нет обострений: в этот период фиброзное кольцо не пострадает.
Физические тренировки должны быть посильными для больного.
Занятия в горизонтальном положении подходят людям любого возраста, разной весовой категории, с различной степенью тяжести заболевания: когда человек лежит, позвоночник не испытывает особой нагрузки, а, следовательно, и сильной боли нет.
Перед тренировкой нужно сделать небольшую разминку, чтобы разогреть и растянуть мышцы.
Начинать занятия с простых упражнений, постепенно увеличивая их сложность и количество выполняемых движений.
Прежде чем приступать к комплексу упражнений, важно ознакомиться с противопоказаниями.
Резкий прогиб тела вперёд способствует увеличению грыжи: мышцы не растягиваются, а сокращаются, в результате диск зажимается сильнее.
Движения таза в стороны может выдавить диск наружу, так как из-за резкого сжатия содержимое диска выпячивается через фиброзное кольцо, что может спровоцировать даже острый приступ.
Скручивание туловища приводит к уменьшению расстояния между позвонками, а значит, к сильному сдавливанию межпозвоночного диска, способствующего ускорению разрушения и увеличению размеров грыжи.
Вис на турнике вызывает выталкивание пульпозного ядра, поскольку, удерживая вес тела на перекладине, мышцы напрягаются, позвоночник вытягивается неравномерно.
Такое же отрицательное воздействие происходит при горизонтальном вытягивании позвоночного ствола.
При поясничной грыже нельзя делать наклоны вниз, не сгибая колен.
Упражнения на турнике в положении вниз головой вызывают прилив крови и, как правило, повышение давления, а иногда даже кровоизлияние и сердечный приступ.
Комплекс упражнений
Взвесив все за и против, получив рекомендации специалиста, можно приступить к зарядке. Рассматриваемые упражнения делятся на две группы: одни выполняются, лёжа на животе, спине, стоя на четвереньках, другие ‑ на турнике.
Упражнения в горизонтальном положении
Благодаря такой зарядке укрепляются мышечный корсет вокруг позвоночника и косая мышца пресса, поддерживающая устойчивое состояние поясничного сегмента.
Путь к улучшению здоровья позвоночника долгий, быстрого результата не будет. Но также необходимо учесть, если упражнение вызывает боль, дискомфорт, от него нужно отказаться.
Комплекс включает в себя следующие упражнения:
Положение ‑ лёжа на животе; руки сомкнуты на пояснице. При глубоком вдохе поднимается корпус и одновременно правая и левая нога поочерёдно.
Позиция прежняя; руки ‑ за головой, ноги широко расставлены, прижаты к полу, а торс приподнят максимально. В этом положении тянуть спину вперёд, вверх, назад, но движения делать осторожно, плавно и медленно. Дышать нужно в живот, делая глубокий вдох. Затем верхнюю часть туловища опустить на пол. Сначала упражнение делается в зависимости от состояния, затем нагрузка постепенно увеличивается до 30 раз. Впоследствии совершается три захода по 30 раз.
Медленно распрямить руки, лёжа на спине, прижимая таз к полу, выгибать корпус назад, а руки тянуть вперёд. Темп выполнения движений размеренный, спокойный.
Сесть на колени, прижимая ягодицы к пяткам, руки сомкнуть на затылке, попытаться коснуться пола лбом. Движения делать в замедленном темпе.
Лёжа на спине, дотянуться пальцами до ног, причём достать животом бёдер.
Встать на четвереньки, но ступни не опускать на пол. Находясь в этом положении, поворачивать то вправо, то влево таз, голову и ноги, стараясь увидеть стопы.
Сидя на ступнях ног, раздвинуть колени и, располагая руки между ними, обхватить пятки. Расслабляя тело, опустить голову, тянуть её вниз, стараясь подольше удерживать равновесие.
В завершение сделать растяжку: лёжа на животе, ноги широко раздвинуть, одну руку поднять, другую вытянуть в сторону. Прижимая стопы к полу, медленно развернуться на спину, сначала вправо, потом влево.
Упражнения на турнике
Разработанные Ш. Аляутдиновым занятия на перекладине помогают производить растяжку межпозвонковых дисков, подтягивать мышцы благодаря весу собственного тела. Для этой цели предназначены приспособления, крепящиеся на ногах.
Только люди, обладающие хорошей спортивной подготовкой и не имеющие серьёзных заболеваний позвоночника, сердечно-сосудистой системы, могут приступить к выполнению описанных ниже упражнений:
Повиснув вниз головой и зацепившись ногами за перекладину с помощью держателей, опустить руки, расслабить спину. Для большей степени растягивания можно воспользоваться трехкилограммовыми гантелями.
Находясь в том же положении, кладём руки за голову, прогибаем поясницу назад.
Наклоны из висячего положения к животу, руки ‑ за головой.
Ухватившись кистями за перекладину, не снимая с неё ног, висеть несколько минут, расслабив спину, растянув позвоночник.
Отцепив ноги, висеть с помощью рук, медленно раскачивая тело назад и вперёд. Движения должны быть размеренными. Благодаря этим движениям нагрузку испытывают мышцы спины.
На видео можно более наглядно изучить комплекс упражнений для оздоровления спины.
В заключение следует заметить: Шамиль Аляутдинов имеет немало последователей, но официально его методика не утверждена. Этот человек делится тем, что помогло ему. А вот то, как разумно применить его опыт, нужно это делать или нет, каждый из нас решает самостоятельно.
Автор рассматриваемой методики поясняет, что в дополнение к физическим тренировкам нужно изменить режим питания, убрать лишний вес, делать ежедневные прогулки, плавать в бассейне, то есть вести правильный образ жизни.
Вряд ли кто-то поспорит с тем, что заниматься посильной зарядкой ежедневно по 30 минут – это всё-таки шанс вернуть себе здоровье, жить без болезненных ощущений в спине, дарить хорошее настроение себе и близким людям.
Source: osteocure.ru
xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai
Как быстро вылечить грыжу в домашних условиях без участия врачей. Упражнения для спины от Шамиля Аляутдинова.
Врачи подсчитали, что грыжа межпозвоночных дисков значительно «помолодела»: теперь от недуга страдают даже 17-летние. Что уж говорить о людях зрелого возраста. После 30 лет риск получить грыжу резко возрастает. Основными причинами заболевания являются сидячая работа, малоподвижный образ жизни, курение, неправильная осанка, лишний вес, переохлаждение и прочие факторы.
Имам-хатыб Московской мемориальной мечети Шамиль Аляутдинов утверждает: «Врачи привыкли, что пациенты ничего не делают, чтобы становиться здоровее. Подавляющее большинство людей просто глотают таблетки и делают уколы, когда у них возникают приступы боли в пояснице. Но это лишь снимает симптомы, а проблема со временем усугубляется».
«Если вы не соблюдаете дисциплину в заботе о здоровье — ничего хорошего от такой жизни не ждите. Сразу настройтесь, что, если у вас уже возникла проблема со спиной, надо решать ее грамотно — почитайте о строении позвоночника и делайте упражнения», — советует имам.
Упражнения при грыже позвоночника
Ляг на живот, руки сомкни за поясницей. На вдохе поднимай попеременно то правую, то левую ногу вместе с туловищем, на выдохе опускай.Постарайся сделать по 50 поднятий каждой ноги.
Лежа на животе, положи руки за голову, локти смотрят в стороны. На вдохе отрывай грудь от пола, напрягай мышцы пресса, на выдохе возвращайся в исходное положение. Старайся повторить 50 раз.
Не отрывая таза от пола и отталкиваясь руками, медленно прогнись в пояснице назад. Тянись макушкой и лопатками как можно дальше. Задержись в таком положении на 1–2 минуты.Это очень приятные упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника. Во время их выполнения мышцы хорошо растягиваются, вырабатывается гибкость.
Опусти ягодицы на пятки, колени вместе. Выгибай спину в противоположном направлении: руки сомкнуты на затылке, на выдохе напряги мышцы живота и растягивай спину до тех пор, пока лбом не коснешься колен. Задержись на 3–4 минуты.
Сядь на корточки, пятки оторви от пола, носки вместе, колени смотрят в стороны. Пропусти локти под коленями и ухватись руками за пятки снизу. Таз и голову опусти вниз. На выдохе расслабь мышцы, дай голове свободно повиснуть. Побудь в таком положении 2–3 минуты.
Прими коленно-локтевую позу. Ступни оторви от пола. Разворачивай таз попеременно то вправо, то влево. Повтори 40 раз.
Ля на пол на живот, ноги широко расставлены. Правую руку вытяни перед собой, левую отведи перпендикулярно от тела в сторону. Развернись и отведи левую руку назад, не отрывая ступни от пола. Повтори то же самое другой рукой.На выдохе расслабь все мышцы, прислушайся к приятным ощущениям, задержись в каждом положении на 2–3 минуты. Это упражнение ставит на место все позвонки, стянутые ранее мышцы растягиваются.
В этом упражнении необходим турник. Схватись за перекладину, подтяни колени к груди, отклонись назад. Затем вернись в исходное положение. Сделай 3 подхода по 10 раз.Под весом своего тела ты не только растянешь мышцы спины и увеличишь расстояние между позвонками, но и укрепишь пресс.
Выполняй эти упражнения при поясничной грыже позвоночника постоянно, тогда мышцы возьмут на себя нагрузку и правильно ее распределят по спине. Расстояние между позвонками увеличится, хребет выровняется, давление грыжи на нервы пропадет.
«Межпозвоночные диски — это живая материя. Необходимо, чтобы в них происходил правильный обмен веществ. Для этого нужно, чтобы нагрузка на весь хребет распределялась равномерно. Мышцы спины необходимо укреплять ежедневно. Я предлагаю уделять этим простым упражнениям 20–30 минут в день», — советует Шамиль.
Начни делать такую гимнастику, и уже через неделю боль полностью пройдет, а через 2 месяца ты станешь здоровым человеком. Старайся сидеть правильно, не сутулься, займись избавлением от лишнего веса.
Рекомендуем женщинам этот комплекс упражнений для облегчения состояния во время гормональной перестройки при климаксе.
Захотелось попробовать эти упражнения? Поверь, они не только приятны, но и исцеляют спину. Твой организм заработает как часы! Жми «Поделиться на Facebook», если хочешь, чтобы и твои друзья узнали, как вылечить позвоночник самостоятельно.
kopilohka.ru
лечение межпозвоночных грыж с помощью упражнений и гимнастики для спины и позвоночника
Заболевание позвоночника доставляет много неприятностей: и физических, и моральных.
Среди таких патологий находится межпозвоночная грыжа.
Только медикаментозная терапия не всегда приносит успех.
Необходимо дополнять традиционное лечение физическими упражнениями.
Лечебных комплексов имеется немало и одним из них является гимнастика Шамиля Аляутдинова.
Разработанные им лечебные движения отличаются высокой эффективностью, но самостоятельно их выполнять можно только после консультации у врача.
Об авторе гимнастики
Шамиль Рифатович Аляутдинов является религиозным деятелем, исламским проповедником и богословом, автором многих книг по тематике ислама.
Будучи ещё молодым человеком, он столкнулся с серьёзной патологией позвоночника. Он попытался избавиться от заболевания лекарственными препаратами, но эффект всегда был кратковременный, а побочных реакций предостаточно. Пришлось от такого лечения отказаться. Шамиль Аляутдинов решил самостоятельно изучить особенности болезни и двигательного аппарата.
В результате такого подхода к проблеме, был разработан комплекс лечебных упражнений, который избавил автора от межпозвоночной грыжи. Методика, естественно, не обещает положительного результата после первой же тренировки, но если упражнениям уделить достаточно времени, то выздоровление обязательно наступит.
Принцип действия гимнастики
На практике доказано, что медикаментозная терапия ограничивается всего лишь обезболивающими препаратами, вызывающими множество побочных реакций. Это наводит на мысль, что лучше не лениться, а избавиться от проблемы своими руками. В случае, если имеется патология позвоночника, то следует выполнять специальные лечебные упражнения.
Одним из эффективных методов в области лечения позвоночника является физкультурный комплекс Аляутдинова. Он пережил все страдания от наличия межпозвоночной грыжи. Он ощущал постоянные резкие боли в пояснице. Ситуация достигла критической точки, когда нога стала отниматься. Грыжа давила на нерв и негативно влияла на функционирование конечности. Боль нарушала работу мозгового центра, а это отражалось на всех системах организма.
Упражнения Шамиля Аляутдинова укрепляют мышечный корсет позвоночника. Комплекс также полезен в качестве профилактики возникновения межпозвоночной грыжи. Суть упражнений, выполняемых лёжа, в увеличении расстояния между позвонками.
Это облегчает болевые ощущения. Но следует честно сказать, что методика Аляутдинова пока не имеет медицинского обоснования и широкого применения не нашла в терапии заболеваний позвоночника.
Гимнастика при грыже
Комплекс упражнений Шамиля Аляутдинова считается одним из наиболее эффективных методов избавления от боли в любом отделе позвоночника. Упражнения преследуют единственную цель, которая заключается в нормализации работы межпозвоночных дисков. Позвоночный столб обязан сохранять ровное положение, а это достигается равномерной нагрузкой и хорошо развитыми мышцами спины и груди.
Лечебные гимнастики, разработанные специалистами, учитывают состояние больного при наличии грыжи. Но все они имеют большой недостаток, они предназначены для нетренированных людей, поэтому нагрузка довольно слабая. Чтобы укрепить мышцы понадобится много времени.
Для более быстрого результата существуют силовые упражнения. К таким методикам относятся комплексы Бубновского, Дикуля и гимнастика Шамиля Аляутдинова, у которой всё больше последователей.
Такие упражнения можно выполнять только во время ремиссии или при отсутствии обострения, когда симптомы заболевания незначительно выражены. В этот период фиброзное кольцо не пострадает.
Особенности и техника выполнения гимнастики
Упражнения, которые демонстрирует автор на видео, по его словам предназначены для устранения болевого синдрома. Выполняется комплекс, лёжа на животе или спине, благодаря чему максимально снижается нагрузка на позвоночник, но укрепляется мышечный каркас. В процесс включается также косая мышца пресса, которая отвечает за поясничный отдел.
Основной комплекс:
Первое упражнение. Лечь на живот, а руки сцепить в замок на спине. Затем делается вдох животом, приподнимается корпус и одна из ног. Упражнение выполняется сосредоточенно, с одновременным поднятием туловища и ноги. Шамиль Аляутдинов советует это упражнение делать 150 раз, что навряд ли получится у начинающих.
Второе упражнение. Поза прежняя, но руки следует положить на затылок, а ноги развести в стороны. Нужно приподнимать корпус как можно выше, ноги при этом не отрывать от пола. Выполнять нужно до 50 раз (идеальный вариант).
Третье упражнение. Находясь в прежнем положении, положить ладони около плеч. Затем медленно выпрямить руки и прогнуться назад, не отрывая от пола таз. Людям, знакомым с йогой, это положение напомнит асану «Собака, смотрящая вверх».
Четвёртое упражнение. Из предыдущего положения очень медленно встаём на колени и садимся на пятки. Руки нужно сцепить на затылке и на выдохе наклониться, растягивая мышцы позвоночника. Следует стараться коснуться лбом пола или колен.
Пятое упражнение. Напоминает позу лягушки. Сесть на корточки, ступни вместе, а колени развести как можно шире. Затем нужно опустить руки между колен, взяться за пятки и медленно наклониться вперёд. В этом положении следует находиться несколько минут.
Шестое упражнение. Встать на четвереньки, упор на руках и коленях, а ступни ног приподняты. Нужно делать развороты корпусом в стороны. Голова поворачивается одновременно с ногами, нужно постараться увидеть ступни.
Заканчивается комплекс растяжкой. Лёжа на животе, одну руку вытянуть вперёд, а другую в сторону. Делать развороты туловища, касаясь рукой, которая вытянута в сторону, пола на противоположной стороне.
Видео: “Комплекс упражнений”
Турник
Следующий факт
Тренируясь на перекладине, своим весом можно растянуть позвоночник. Шамиль Аляутдинов советует приобрести специальные манжеты, которые закрепляются на ногах и позволяют безопасно висеть головой вниз. Такое положение наиболее эффективно для растяжки позвоночного столба.
Первое упражнение. Просто висеть на перекладине вниз головой. Ноги должны быть закреплены специальными держателями. Опустить руки и максимально расслабиться. Чтобы усилить эффект растяжения, можно в руки взять гантели ( не больше 3 кг).
Второе упражнение. В том же положении, положить руки на затылок и прогибать поясничный отдел.
Третье упражнение. Также в висе вниз головой, взяться руками за турник. Повисеть в таком положении несколько минут, стараясь растянуть позвоночник.
Четвёртое упражнение. Повиснув на руках, медленно раскачиваться вперёд-назад. Снимается напряжение с позвоночника.
Как уверяет Аляутдинов, вис вниз головой благотворно сказывается на мозговом кровообращении. Сначала каждое упражнение делается около 2 минут, а потом можно увеличить время.
Обратите внимание на такой материал:
Возможные недостатки и противопоказания
Несмотря на множество положительных отзывов, некоторые специалисты негативно отзываются о методе Аляутдинова. Своё мнение они аргументируют тем, что его упражнения полезны только в профилактических целях только здоровым людям.
Факты, которые приводят противники методики:
Перед любой тренировкой необходимо сделать разминку, разогревая и растягивая мышцы. А Шамиль Аляутдинов предлагает человеку, у которого нестерпимая боль и спазмированы мышцы, выполнить упражнение 100 раз без подготовки. В большинстве случаев, больные и 5 раз не могут приподнять тело. Первое упражнение комплекса может только усилить боль и спазм, поэтому от него больше вреда, чем пользы.
Второе может окончательно погубить здоровье. При резком прогибе тела вперёд, диск зажимается сильнее, что вызовет увеличение грыжи. Когда присутствует проблема с позвоночником, мышцы следует растягивать, а при выполнении данного упражнения они сокращаются. Даже здоровый человек при прогибе вперёд чувствует значительный дискомфорт.
Упражнение с движениями таза в стороны при наличии грыжи может ещё больше выдавить диск наружу. Возникает резкое сжатие и содержимое диска выпячивается через фиброзное кольцо. К тому же, интенсивные движения бёдрами могут вызвать осложнение заболевания или острый приступ.
Скручивание тела также не рекомендуются, особенно с грыжей позвоночника. Во время выполнения такого упражнения между позвонками уменьшается расстояние, что приводит к сильному сдавливанию межпозвоночного диска. Его разрушение будет ускоряться, а размер грыжи увеличиваться.
Турник очень полезен, но для здорового позвоночника. С грыжей даже висеть на нём опасно. Чтобы удержать вес тела на перекладине, мышцы напрягаются, а позвоночник вытягивается неравномерно. Вис на турнике способствует большему выталкиванию пульпозного ядра. Кстати, это происходит и при горизонтальном вытяжении позвоночника.
А какая польза от виса на турнике головой вниз, да ещё и с гантелями? У нетренированного человека к голове приливает вся кровь, что может вызвать кровоизлияние, повышение давления и даже сердечный приступ.
Видео: “Упражнения на турнике”
Приведённые факты не означают, что гимнастика Шамиля Аляутдинова вредна для позвоночника. Эти полезные замечания заставляют отнестись к выполнению упражнений комплекса очень осторожно. Не стоит слишком усердствовать при наличии грыжи. При выполнении упражнений следует обязательно прислушиваться к своим ощущениям и объективно оценивать свои возможности. Автор методики не врач и не профессиональный тренер. Будучи очень больным человеком, он интуитивно нашёл «свои» упражнения, которые помогли ему полностью выздороветь.
Советы Шамиля Аляутдинова
Кроме выполнения упражнений, необходимо изменить и образ жизни.
Не стоит ждать момента, когда болезнь поразит позвоночник, нужны ежедневные профилактические упражнения.
Необходимо нормализовать свой вес.
При малоподвижном образе жизни необходимо делать хотя бы простые упражнения.
Следует нормализовать рацион и никогда не передать.
Активные прогулки должны быть обязательными.
Постоянным спутником должен стать турник (на всю жизнь).
Выполняя эти простые рекомендации каждый день, можно быстро забыть о проблемах с позвоночником.
Заключение
Если появились симптомы межпозвоночной грыжи с болью в пояснице, не стоит падать духом. Необходимо отбросить лень, собрать в кулак волю и заняться своим оздоровлением. В этом тяжёлом процессе главную роль можно отвести упражнениям Аляутдинова, которые неплохо себя зарекомендовали. Комплекс поможет избавиться от патологии, но если она ещё не очень запущенная. Но перед тренировками, всё-таки необходимо проконсультироваться у врача для уточнения диагноза.
Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат
Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы Комментарии для сайта Cackle
spinatitana.com
Укрепляй позвоночник! Смотрите ВИДЕО – упражнения для спины от Шамиля Аляутдинова…
Комментарии к видео упражнению:
мне тоже помогло, боли уходят, появляется легкость в теле)))
Спасибо Вам ,В силу своего возроста не могу делать все упражнения Но парочку взяла на вооружения . ФизУпражнения помогают даже при гриппе а при грыжах Сам Всевышний велел . Ещё раз большое спасибо !
огромное спасибо!!! упражнения очень помогают, особенно считаю, именно против грыжи пятое упражнение типо поза лягушки, вот это вообще волшебное упражнение, результат почувствовал с первых же дней, уже бегаю в при прыжку по всей Москве, занимаюсь месяц!
упражнения на подтяжку мышц спины супер! понял когда попробовал и начал заниматься! понял что мышцы спины у меня очень слабые, когда начал делать упражнения из вашего видео! у самого пару протрузий и грыжа поясничного отдела! стало лучше! Дай Аллах вам здоровья Шамиль-абы!
Благодарю Вас,Шамиль за науку!Дай Б_г вам крепкого здоровья!Врачи только вымогали money,назначали неправильное лечение и диагноз.(имею спинную грыжу+отеохондроз),только после выполнения ваших упражнений,почувствовал облегчение и работоспособность
Хочу от всей души поблагодарить Вас, уважаемый Шамиль, за эти волшебные управления! Мне 29 лет и недавно мне поставили диагноз 2 м/п грыжи. Перепробовал все: уколы,мануалки,коррекции сегментов позвоночника и т.п., но все впустую — боли каждую минуту усиливались, левая нога с каждым днем ставала всё немее. Я было уже поставил на себе крест и ждал самого худшего — инвалидности. Но как то с Божей помощью я наткнулся на Ваше видео и, просмотрев его, стал заниматься. По началу было очень трудно, но Ваши слова вселяли надежду в душу, и я день за днем проделывал эти упражнения. Через неделю занятий боль в спине прошла, а нога стала «своей» и перестала неметь. Большое Вам спасибо
Немаловажное значение для профилактики любых заболеваний позвоночника, в том числе межпозвоночной грыжи, имеют общее укрепление здоровья, разумная физическая активность, правильное питание, повышение иммунитета, а также борьба со стрессами, курением, которые значительно ухудшают работу кровеносной системы, а следовательно питание межпозвоночных дисков.
Упражнения от Шамиля Аляутдинова очень эффективны для укрепления мышечного корсета вокруг позвоночника , для профилактики возникновения и лечения межпозвоночной грыжи.
Видео на следующей странице:
budetezdorovy.ru
О самом главном / Какие упражнения бесполезны при восстановлении после инсульта / Видео / Russia.tv
Реабилитация после инсульта занимает месяцы, причем она тем эффективнее, чем раньше начать. Ходьба на беговой дорожке не будет эффективна: при утрате навыков движения нужны специальные упражнения. Упражнения с гантелями укрепляют мышцы-сгибатели, а они и так в гипертонусе. У каждого пациента нужно выявить пораженные мышцы и тренировать именно их в изолированном режиме.
“О самом главном” – ежедневное шоу о здоровье.
Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника “О самом главном” приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.
Каждый будний день лучшие практикующие врачи нашей страны
дают четкие рекомендации по профилактике болезней,
раскрывают нюансы новейших методов лечения,
развенчивают мифы о питании,
тестируют актуальные методы похудения,
изучают старые и создают новые косметологические рецепты,
отвечают на самые наболевшие вопросы о здоровье.
Когда болезнь настигает нас, мы идем к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Но что делать, если врачи разводят руками? Если вы прошли всех возможных специалистов, а диагноза так и нет? И никто не знает, чем вы больны… В этих случаях на помощь придет наша программа.
У посетителей сайта Russia.tv есть возможность просматривать выпуски программы “О самом главном” за текущую неделю. Если по какой-то причине вы пропустили любимое шоу, вы можете посмотреть его в любое время дня и ночи на нашем сайте. Будьте здоровы!
Ведущие: Михаил Полицеймако, Сергей Агапкин, Александр Мясников, Татьяна Шаповаленко
Ольга Будина вела передачу с 2012 по 2014 год.
Андрей Леонов вел передачу в 2014 году.
Также в программе принимали участие: Сергей Бубновский, Наталья Колесникова, Михаил Глотов, Александр Алексеев.
Клиника доктора Мясникова
russia.tv
основной комплекс упражнений, правила выполнения и противопоказания
Пациенты, перенесшие приступ инсульта, часто остаются инвалидами. Погибшие нервные клетки головного мозга не поддаются восстановлению. Но вернуться к активному образу жизни можно, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Помогает специальная гимнастика после инсульта, но выполнять ее необходимо регулярно. Реабилитация – сложный, длительный процесс. Рассчитывать на быстрое восстановление не стоит.
Упражнения после инсульта в домашних условиях
Если состояние пациента позволяет, то первые упражнения после инсульта начинают еще в тот момент, когда пациент находится в стационаре. Обычно комплексы и специальные программы рекомендует лечащий невропатолог в содействии с физиотерапевтом.
Предусмотрено несколько видов упражнений, что способны восстановить определенные участки тела:
комплекс ЛФК – выполнять начинают в больнице и продолжают в домашних условиях;
аэробные – для восстановления кровообращения, дыхания;
Больной находится в стационаре несколько дней, затем его выписывают домой. Но реабилитационный процесс длится около года и не всегда заканчивается успешно. Зачастую это зависит от настроения пациента, его желания вернуть себе прежний образ жизни.
Важно! Любой комплекс необходимо начинать только в том случае, если он рекомендован врачом. Самостоятельные упражнения после инсульта могут навредить человеку.
Никогда не начинайте выполнять упражнения после инсульта или рекомендовать их близкому человеку, если этого не рекомендует невропатолог. Перенапряжения, нагрузки могут негативно сказаться на общем состоянии и вызвать рецидив.
Эффективность реабилитации с помощью ЛФК
Сложно недооценить важность ЛФК после инсульта. Это упражнения, восстанавливающие кровообращение в парализованных частях тела, возвращающие эластичность мышечным тканям.
Необходимо начинать занятия под контролем лечащего врача и, если он рекомендует, продолжать их в домашних условиях. Не нужно надеяться только на помощь медикаментов.
Физическая активность поможет:
быстрее восстановить двигательную активность;
нормализовать кровообращение в мозгу;
снять мышечные спазмы;
противодействовать появлению пролежней.
Нельзя выполнять упражнения после инсульта с чрезмерной активностью. Лишняя нагрузка не даст должного результата.
Показания для выполнения
Назначают упражнения после инсульта при отсутствии двигательной активности, потери чувствительности, а также при следующих состояниях:
нарушение памяти;
снижение остроты слуха;
речевые дефекты;
повышенный тонус или паралич в мышцах;
отсутствие двигательной активности в большей части тела;
отеки конечностей;
быстрая утомляемость;
нарушение координации;
изменения со стороны интеллектуальных способностей.
Восстановительные упражнения после инсульта больной часто не может выполнять самостоятельно. Это дополнительная нагрузка для родных и близких людей, которые желают оказать помощь больному.
В каких случаях противопоказаны упражнения
Нагрузки не всегда могут оказывать помощь пациентам, перенесшим такое заболевание.
Физкультура после инсульта противопоказана для людей с определенными показателями:
люди с психическими нарушениями после инсульта, не могут выполнять упражнения;
при появлении судорог, приступов эпилепсии;
туберкулез разных стадий;
онкология;
диабет.
Только строгое следование рекомендациям врача, соблюдение инструкций, дает положительный результат.
Инструкция по грамотному восстановлению
Реабилитационный период предполагает одновременное соблюдение нескольких мероприятий:
регулярный прием рекомендованных препаратов;
массажи;
лечебная физкультура после инсульта.
Никаких дополнительных упражнений самостоятельно добавлять не нужно. Только то, что включено в рекомендованный врачом комплекс. Любые изменения можно вносить после консультации с невропатологом. Если ЛФК не проводился в стационаре, то в домашних условиях комплекс выполняется в несколько этапов.
Подготовка
Прежде чем начинать выполнять после инсульта физические упражнения в домашних условиях, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Это позволит добиться положительных результатов.
Контроль над выполнением этого этапа лежит на медперсонале клиники, где пациент находится на лечении. Дальше все контролируют родные больного. Подготовка осуществляется в несколько этапов.
Если инсульт полностью или частично парализовал человека, то необходимо первые 20-30 дней лишь менять положение его тела. Делается это под контролем лечащего врача с соблюдением всех его рекомендаций.
Переворачивать человека желательно через каждые три часа. Это исключит образование пролежней и кровяной застой.
Если состояние больного позволяет, через две недели начинают упражнения пассивного комплекса ЛФК. На этом этапе необходимо провести мероприятия для расслабления мышц для дальнейшей нагрузки. Это несложный массаж конечностей, разгибательные, сгибательные движения рук, ног.
Когда больному начнут удаваться даже незначительные движения, можно переходить на более активные нагрузки. Выполняются упражнения после инсульта сначала в кровати.
Как планировать тренировки
Народные врачеватели, профессиональные медики рекомендуют активный образ жизни как залог крепкого здоровья. Ситуация немного усложняется у больных после перенесенного инсульта. Но главная задача ЛФК при инсульте – восстановление утраченной чувствительности.
Тренировки планируются лечащим врачом и проходят обычно в 4 этапа.
Острый. Занятия проводят в первые недели после приступа в условиях клиники.
Ранний. Проводится в первые полгода в условиях реабилитационных центров или в домашних условиях.
Поздний – проводится по прошествии полугода на протяжении последующих 6-ти месяцев.
Отдаленный – через год после перенесенного заболевания.
Проводятся тренировки в определенное время. Чаще всего утром или несколько раз в день.
Варианты гимнастики при разных периодах инсульта
Человеческий организм уникален и обладает способностью регенерировать, то есть восстанавливаться. Реабилитация после инсульта в домашних условиях не поможет восстановить мозговые нервные клетки, но упражнения помогут вернуть человеку двигательную активность, восстановить речь, устранить другие последствия.
Причины инвалидности после такой патологии – отсутствие или нарушение двигательных способностей. Чаще страдает одна, сердечная сторона. Но это не значит, что упражнения должны касаться только левой стороны. Если страдает левая сторона мозга, то паралич возникает с правой стороны и наоборот.
Гимнастика проводится с одинаковой нагрузкой на обе стороны, с подключением регулярного дыхательного комплекса. Эти упражнения могут ограничиваться простым надуванием шариков.
Виды упражнений
Упражнения ЛФК после инсульта не отличаются какими-то характерными особенностями. Они напоминают занятия утренней гимнастики, но дают эффективные результаты. Несколько упражнений будут полезными для пациентов и для тех, кто хочет предупредить заболевание или его рецидив. Важный момент – регулярность проведения. Если сложно повторить упражнение, то в остром или раннем периоде этого можно не делать.
Пассивные
Данный вид упражнений нужно делать еще в условиях стационара.
Обычно комплекс включает:
массаж конечностей через каждые 3 часа;
разгибание/сгибание конечностей – 2 раза в день по 30-40 минут;
упражнения на восстановление речи, артикуляции, памяти;
дыхательные упражнения;
первые упражнения ЛФК начинают после восстановления самостоятельной двигательной активности.
Все выполняется сначала на кровати. Позже, когда человек сможет садиться и подниматься, начинают делать в положении сидя и стоя. Пассивные нагрузки помогут активизировать кровоток, восстановят чувствительность в конечностях
В ментальном поле
Ментальные упражнения, которые входят в комплекс ЛФК, предполагают восстановление следующих функций после инсульта:
память;
речь;
зрение;
слух;
концентрация внимания;
восприятие происходящего;
рассуждение;
координация движений.
Это восстанавливающие упражнения, что направлены на работу головного мозга. С человеком постоянно разговаривают, заставляют вспоминать имена, события из жизни, концентрируют внимание на определенных вещах.
В положении сидя
Проводить комплекс можно в тот момент, когда пациент самостоятельно или при помощи кого-то может принимать сидячее положение.
Заставить больного подвигать глазами в сторону, вверх, вниз. Выполнять с открытыми глазами, затем попросить закрыть и повторить движения. Это упражнение, нормализующее артериальное давление, активизирует клетки мозга. Выполнять в первые дни по 5 раз, постепенно довести до 10.
Поворот головы – по 6 раз в каждую сторону.
Симметрично поднимать руки и медленно опускать. Если одна рука парализована, больной выполняет упражнение другой, а вторую поднимает помощник.
Дать в руки теннисные мячики, эспандеры и попросить сжимать их кистями. Упражнение восстанавливает моторику.
Перекатывать мячики или резиновые круглые игрушки ступнями ног.
Нагрузку увеличивают постепенно, чтобы больной не ощущал усталости. После того как его движения станут более уверенными, можно сводить и разводить лопатки, медленно поднимать и опускать ноги.
В положении стоя
Когда пациенту удалось подняться на ноги, комплекс может быть более обширным.
Важно! Все упражнения после ишемического инсульта проводятся под наблюдением врачей или близких. Больной не должен ощущать дискомфорт, боль, усталость.
Если какие-либо неудобства появляются, необходимо снизить интенсивность или выполнять упражнения в положении сидя.
Больной стоит, руки опущены вниз и прижаты к корпусу. Вдох – кругом соединить руки над головой, выдох – медленно опустить вниз (5-6 раз).
Медленно поворачивать корпус в разные стороны. Вдох – поворот, выдох – вернуться в и. п. (4-6 раз).
Приседание, не отрывая пяток. Медленно опускаться на вдохе, затем выдохнуть, и на втором вдохе медленно встать (6-8 раз). При появлении головокружения, упражнение временно исключить.
Наклоны в стороны с поднятием противоположной руки. Выдох – наклон, вдох – вернуться в и. п. (6-8 раз).
Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке за спиной. Вдох – подняться на носки, руки, не разнимая повернуть. Выдох – вернуться в и.п. (6-8 раз).
Это несложный комплекс, который нормализует кровообращение, восстанавливает эластичность в суставах. Проводят его два раза в день. Между занятиями желательны пешие прогулки.
Массаж
Каждый комплекс упражнений после инсульта обязательно включает массаж. Начинают его в первые часы после приступа, если это разрешено врачом. Сначала это легкие поглаживания конечностей. Интенсивность постоянно увеличивать. Через 2-3 дня добавить повороты и массаж корпуса (спины, груди). Любая медсестра в неврологическом отделении покажет, как это делать правильно.
Видео с гимнастикой после инсульта
Специальные комплексы упражнений
Специалисты рекомендуют использовать простые упражнения, помогающие пройти пациенту тяжелый для него период. Ознакомиться с ними поможет видео.
При выполнении любых упражнений необходимо контролировать состояние человека и прекратить выполнять при появлении следующих состояний:
головокружение;
головная боль;
изменение давления;
слабость, усталость;
раздражительность;
«мурашки» в глазах.
Это предвестники, что могут спровоцировать рецидив. При отсутствии таких факторов, рекомендуют использовать специальные тренажеры. Существуют специальные упражнения, рассчитанные для отдельных частей тела.
Для туловища
Важно быстро восстановить все функции после перенесенного приступа. Несложные упражнения для восстановления после инсульта помогут быстрее вернуться к нормальному образу жизни.
Лежа на кровати делать прогибы в спине. Повторить 5-6 раз.
Из положения лежа медленно подняться на вдохе в положение сидя. Осторожно лечь на выдохе. Повторить 5-6 раз.
Лежа зафиксировать ноги в одном положении и поворачивать корпус в разные стороны. Вдох – поворот, выдох – и. п. Повторить по 5 раз в разные стороны.
При появлении неприятных симптомов, упражнения прекратить.
Для ног
Несложный комплекс, который выполняется в положении лежа. Такая зарядка после инсульта выполняется дважды в день:
ноги прямые, носки направлять к туловищу, немного зафиксировать и вернуть в и. п.;
согнуть ногу в колене и перенести на колено другой ноги, повторить разными ногами по 5 раз;
лечь на живот, поочередно подтягивать ногу к корпусу, сгибая в колене (по 5 раз).
Упражнения для ног несложные, но требуют регулярного выполнения.
Для рук
Конечности страдают в первую очередь. Упражнения для рук после инсульта помогут быстро вернуть им чувствительность, восстановить моторику и подвижность. Выполнять начинают в больнице и продолжают уже на дому.
Руки в замке. Поднимать на вдохе над головой, опускать на выдохе. Выполняется лежа, сидя и стоя, как позволяет состояние пациента.
Ладонью руки на вдохе дотянуться до противоположного уха. На выдохе вернуться в исходное положение и повторить другой рукой.
Обе руки положить на плечи, перекрестив их на груди.
Для кисти
Все упражнения для кисти выполняются при помощи здоровой руки, при участии посторонних лиц или самостоятельно на поздних сроках реабилитации.
Такая несложная лечебная гимнастика при инсульте поможет быстро вернуть подвижность и восстановить моторику рук:
сжимать и разжимать кисти рук;
разводить и сводить пальцы;
вводить внутрь ладони и отводить большой палец;
перекладывать, перебирать мелкие предметы;
собирать пазлы;
сгибать пальцами бумажные листки.
Для глаз
Гимнастика для лица и глаз после инсульта выполняется в любом удобном для пациента положении. Достаточно делать вращательные движения глазными яблоками при открытых, а затем при закрытых глазах. Фокусировать внимание на пальце, который приближают к кончику носа и удаляют от него. Это полезно не только для лица и глаз, но и помогает восстановить остроту зрения.
Для восстановления артикуляции
Артикуляция страдает у всех пациентов. Это отчетливо заметно лице.
Для реабилитации после инсульта выполняются несложные упражнения:
улыбнуться, задержать улыбку на 10 секунд;
высунуть язык и попытаться свернуть его в трубочку;
совершить вращательные движения высунутым языком;
проговорить алфавит;
произносить знакомые слова;
использовать скороговорки;
попытаться пощелкать языком;
поочередное прикусывание губ.
Каждое упражнение выполняют по нарастающей схеме, начиная с 4-5 раз.
Для улучшения координации
После инсульта нарушается координация движений. Восстановить ее можно, выполняя следующие упражнения:
рисовать геометрические фигуры большим пальцем ноги на полу, сидя на кровати;
повторить упражнение одной, затем другой ногой, стоя;
пройти по воображаемой линии.
Немного позже поможет йога. Некоторые упражнения предусматривают восстановление координации движений.
Для восстановления памяти
Вернуть память пострадавшему человеку быстро не получится. Родным и близким необходимо включить упражнения из комплекса ЛФК после инсульта. Попросите больного назвать сегодняшнюю дату или день рождения. Спросите адрес проживания, имена родных и близких людей. Постоянно задавайте вопросы, ответы на которые ему были хорошо известны до болезни.
Такие упражнения можно проводить в перерывах, после того как проводилась лечебная гимнастика.
Виды тренажеров
Лечебная гимнастика после инсульта предусматривает использование тренажеров. Приобрести их не всегда получается. Оборудование имеется в реабилитационных центрах и санаториях.
Тренажеры предназначены для общего курса восстановления, а также для индивидуальных целей:
восстановление опорно-двигательного аппарата;
для мелкой моторики;
кинезотерапия;
вертикализация;
восстановление ходьбы;
вибротерапия;
подъемники.
Существуют многофункциональные тренажеры, предназначенные для восстановления многих функций одновременно.
Для тренировки мелкой моторики кисти можно использовать:
кубик Рубика;
эспандер;
шипованные мячики для перекатывания в ладонях;
пластилин.
Для скорейшего восстановления двигательной активности и улучшения психического состояния больного используют следующие тренажеры:
Motomed Viva 2 – для нагрузок на нижние и верхние конечности;
реабилитационный тренажер Alter Step – восстанавливает тонус мускулатуры, возвращает подвижность суставам верхних и нижних конечностей, обеспечивает кардионагрузки;
перчатка «Аника» – улучшает мелкую моторику;
эквос – возвращает утраченную подвижность конечностям, человеку становится легче поддерживать тело в стабильном положении.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика после инсульта делается при выполнении всех упражнений ЛФК. Контролировать вдох и выдох важно для лежачих больных и для тех, кто передвигается самостоятельно. Это обеспечивает полноценный приток кислорода к пострадавшему мозгу, нормализует кровообращение.
Такой комплекс обычно включает:
надувание воздушных шариков;
чтение небольших скороговорок, задерживая воздух;
глубокий вдох через рот, задержка на секунду и выдох через нос;
повторять предыдущее упражнение, увеличивая время задержки дыхания до 10 секунд;
глубокий вдох через рот и выдох с одновременным произношением буквы «с»;
предыдущее упражнение повторить, произнося другие буквы.
Речь после инсульта восстанавливается долго. Дыхательная гимнастика помогает и в этом случае. Многие медики рекомендуют использовать метод Стрельниковой.
Дыхательная гимнастика может выполняться отдельно, но с соблюдением определенных промежутков. Например, с утра, после выполнения комплекса ЛФК, перед сном.
Рекомендации физиотерапевтов
После перенесенного инсульта меняется жизнь не только у пострадавшего, но и у его близкого окружения. Нужно понимать, что предстоит длительная реабилитация, которая может продолжаться на протяжении нескольких лет. Поэтому настолько важна восстановительная гимнастика после инсульта. Многие используют методики, рекомендованные лечащим врачом. Не помешают рекомендации специалистов в этом направлении, среди которых особым вниманием пользуется методика Бубновского.
Основное направление восстановительной терапии этого врача – кинезитерапия – восстановление при помощи движения. Он, как и остальные врачи, утверждает, что важно начинать разработанную им методику сразу же после снятия тяжелых симптомов. Изначально – это пассивная терапия при помощи ассистентов. Позже пациенты начинают сами выполнять упражнения при помощи тренажеров.
vsudu-sport.ru
Реабилитация после инсульта: принципы, методы, упражнения
реабилитация после инсульта
Реабилитация после инсульта – это комплекс мероприятия, который улучшают психосоматический статус, способствуют восстановлению функций, профилактике повторных цереброваскулярных нарушений, улучшают качество жизни, снижают инвалидность и смертность.
Цели реабилитационных мероприятий
Цель постинсультной реабилитации – сокращение количества осложнений после острых нарушений мозгового кровообращения, достижение полного или частичного восстановления утраченных неврологических функций и максимальной способности больного вернуться к повседневной активности.
Основные задачи упражнений для восстановления после инсульта:
Ускорение восстановительных процессов.
Профилактика инвалидизации и сокращение осложнений.
Организм человека создан для движения, и благодаря нему развивается в первые годы жизни нервная система. Потому функциональное восстановление невозможно без кинезиотерапии. Лечебная гимнастика, массаж, механотерапия остаются основным звеном реабилитации. Восстановление физической работоспособности – это основной критерий успешности мероприятий. Понятие включает:
самостоятельность в ежедневных делах;
возвращение на рабочее место или переподготовку для другой занятости.
Программа реабилитации составляет индивидуально в зависимости от характера нарушений и состояния больного. Основные направления можно представить так:
Использование физических упражнений, массажа, кинезиотерапии для преодоления двигательных нарушений.
Восстановление речи и памяти.
Психологическая и социальная реабилитация в семье и обществе.
Профилактика отсроченных осложнений и повторного риску с учетом индивидуальных факторов.
Направления реабилитации
Медико-социальная реабилитация предусматривает несколько направлений:
Физическое – использование физических факторов и средств лечебной физкультуры для ускоренного восстановления и профилактики инвалидности. Включает упражнения при инсульте, мануальную и рефлексотерапию, аппаратную физиотерапию.
Психологическая – направлена на преодоления подавленного состояния, связанного с инсультом, содействие выздоровлению и мотивация пациента. Помогает адаптироваться к новым условиям жизни.
Профессиональное – направление, которое восстанавливает и поддерживает профессиональную деятельность больного. Включает экспертизу работоспособности, рациональное трудоустройство, своевременное лечение.
Социальное – предусматривает не только возврат к прежнему состоянию, а развитие психических и физических функций. Возвращение к самостоятельности на работе и в жизни.
Отдельным направлением реабилитации считается эрготерапия, используемая на этапе выздоровления для того, чтобы адаптировать пациента к рабочему месту и социальным условиям.
Этапы реабилитационного курса после инсульта
Выделяют три этапа реабилитации после инсульта: стационарный, поликлинический, санаторно-курортный.
Постинсультная реабилитация бывает ранней и поздней:
Ранняя реабилитация начинается в первые часы после появления симптомов инсульта в острый период заболевания и продолжается до 3-6 месяцев. Этап предусматривает фармакологическую поддержку дыхания, сердечно-сосудистой системы, нормализацию водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, улучшение психоэмоционального состояния. На раннем этапе проводится лечебная физкультура: лечение положением, дыхательная гимнастика, пассивные движения и ранняя вертикализация в зависимости от состояния пациента.
Поздняя реабилитация означает, что пациент находится в отделении реабилитации санатория, поликлиники, или занимается индивидуально с реабилитологом. Специалисты пользуются методами реабилитации после инсульта: лечебная физкультура, физиотерапевтические мероприятия, массаж, восстановление двигательного и сенсорного дефицита, эрготерапию, психотерапию, занятия с логопедом и социальную реабилитацию.
Клинический результат достигается при работе мультидисциплинарной команды с врачом-неврологом, реабилитологом, физиотерапевтом, логопедом, медсестрой, психологом и семье пациента в составе. Реабилитация после инсульта на дому начинается на поликлиническом этапе с привлечением специалистов или повторением изученных движений.
Принципы реабилитации
Основные принципы реабилитации позволяют организовать процесс и добиться результатов:
Партнерство – сотрудничество между пациентом и врачом предполагает, что реабилитация – это целенаправленная деятельность, успех которой зависит от активности и мотивированности больного.
Разнообразия – это комплекс мероприятий для реализации медико-педагогических и лечебно-восстановительных заданий, которые направлены на достижение целей больного и восстановление его отношений с миром.
Единство психосоциальных и биологических методов – комплексность использования лечебно-восстановительных мероприятия с привлечением различных специалистов.
Последовательности – основан на поэтапном назначении восстановительных процедур с использованием динамики функционального состояния пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний, устойчивости к физически нагрузкам.
Систематичности и регулярности – два важных принципа, которые означают непрерывность процесса реабилитации.
Медикаментозная реабилитация
Медикаментозное лечение после инсульта назначают в реанимации, чтобы вывести пациента из комы и ограничить участок поражения при геморрагическом инсульте, восстановить кровообращение – при ишемическом.
Проводят коррекцию дыхательных нарушений с помощью введения кислорода с пульсометрией. Тактика для регуляции функции сердечно-сосудистой системы зависит от типа инсульта:
при ишемическом снижают артериальное давление, если оно превышает 220/120 мм рт. ст. до показателей 180/100 мм рт.ст в среднем у пациентов с гипертонией , используется каптоприл, клонидин;
при геморрагическом не рекомендовано снижать АД ниже, чем на 15-20% от исходного уровня, используют блокаторы кальциевых каналов (нимодипин).
Постоянно измеряется водно-электролитный баланс и осмолярность плазмы. При отеке головного мозга водный баланс поддерживают на уровне 300–500 мл. При сахаре в крови выше 10 ммоль/л применяют инсулин, при гипогликемии (глюкозе ниже 2,8 ммоль/л) – 10% раствор глюкозы внутривенно.
Патогенетическая терапия при ишемическом инсульте предусматривает введение антикоагулянтов, при геморрагическом – введение электролитных растворов и ангиопротекторов.
Комплекс упражнений после инсульта
Упражнения после инсульта – это не просто восстановления силы паретичной руки и ноги. Необходимо разбудить нервную систему в целом, научить ее заново пользоваться телом.
Пассивные нагрузки
С первых дней, еще до развития спастичности, используют лечение положением для профилактики контрактуры рук и ног. Конечности укладывают в противоположность позе Вернике-Манна: локоть и кисть разгибают, плечо отводят, под стопы подставляют подушку, чтобы исключить свисание, под коленями располагается валик для сгибания под углом 15-20 градусов. Пораженные конечности лежат на подушках. Даже в положении лежа на здоровом боку не допускается свисание плеча и локтя, используется перчатка на кисти, а под колено подкладывается подушка. Каждые 1,5-2 часа изменяют положение конечности, чередуя сгибание и разгибание. При повышении эластичности мышц лечение положением останавливают.
Пассивную гимнастику начинают с проксимальных отделов конечностей, продвигаясь к дистальным: плечевой – локтевой – лучезапястный суставы – пальцы. Движения выполняют плавно, но в максимальной амплитуде, изолированно. Сначала по 3-4 повторения, потом – 6-10 раз.
При работе с паретичный плечом нельзя растягивать суставную сумку. Одной рукой сустав фиксируется, а другой – выполняются круговые движения с поддержкой за согнутый локоть с нажатием в сторону суставной впадины.
Больного обучают выполнять волевые сигналы для сокращения мышц, одновременно сопровождая его импульс пассивным движением: разгибанием локтя, сгибанием стопы.
Активные физические нагрузки
На третьей неделе после инсульта больного переводят на расширенный постельный режим, который предполагает увеличение активных нагрузок. ЛФК направлено на повышение тонуса, снижение напряжения в паретичных конечностях, стимуляцию активных движений, улучшение трофики. Больного готовят к сидению и переходу в положение стоя. Реабилитация после микроинсульта обычно начинается с активных нагрузок, поскольку отсутствует неврологический дефицит.
Упражнения после инсульта выполняются здоровыми частями тела, а пораженными – пассивные для расслабления. Сохраняется дыхательная гимнастика. Занятие начинают со здоровых конечностей, чередуют с расслаблением пораженных: сгибание и разгибание плеча, супинация и разгибание предплечье, отведение большого пальца кисти. Для ног используют сгибание и ротацию бедра, сгибание голеностопа, пронацию стопы. Используют облегченные положения: пальцы лучше разгибаются при согнутой кисти, предплечье разгибается при приведенном плече, супинация лучше, когда локоть согнут. Отведение бедра лучше при коротком рычаге – согнутом коленном суставе. Следует избегать синкинезий – одновременных движений в других сегментах конечностей.
Больного просят напрягать мышцы бедра, трицепс – разгибатели локтя. Для помощи фиксируют конечность эластичным бинтом. Чтобы стимулировать активные движения, конечностям придают подвешенное (облегченное) положение с помощью блоков, гамачков. Сначала движения осваивают на здоровой стороне, потом – на пораженной. Постепенно больного усаживают с удержанием туловища под углом 30 градусов на 5 минут, избегая ускорения сердцебиения. Постепенно угол увеличивают до 90 градусов, а время – до 15 минут. для сидения используют подушки. Ноги обязательно стоят на скамейке, на голени – специальная обувь или бинт, препятствующий свисанию голени. Рука не свисает, а поддерживается лонгетом.
Упражнения для восстановления памяти
При поражении левого полушария необходимо совершенствовать счет, логику, при поражении правого – пение, словарный запас. Счет нужно производить с одновременным перекрестным касаниями противоположной рукой колена или с имитацией шага, чтобы создать возбуждение в нескольких зонах коры головного мозга. При утрате способности к абстрактному мышлению нужно петь, декламировать стихи. В качестве упражнения для восстановления памяти после инсульта пациента просят назвать предметы в комнате, а затем – кратко описать каждый из них, придумать синонимы.
Упражнения для восстановление когнитивных функций
Когнитивные задачи – это не только кроссворды и паззлы. Иногда пациентам сложно восстановить последовательность действий в ежедневном ритуале: поход в ванну и чистка зубов. Тогда его просят называть вслух каждое действие для формирования новых навыков и взаимосвязей.
Упражнения для восстановления артикуляции
Артикуляция зависит от подвижности языка и лицевой мускулатуры. Используется тренировка произношения букв: о, а, э, у и б, п, м. Для закрывания рта требуется помощь рук. Больного просят пить из трубочки, надувать шарики или удерживать воду во рту.
Сначала проводят расслаблением мышц языка: его аккуратно тянут на 1-2 минуту, держась за кончик пальцами с салфеткой. Больного просят высунуть и засунуть язык, перевести его вправо и влево. Нажатием на щеку стимулируют движение языка, просят давить изнутри на щеку с сопротивлением, одновременно переводя взгляд в сторону усилия.
Упражнения для восстановления речи
Афазия возникает при левостороннем инсульте, при котором повреждается речевой центр мозга. В результате развиваются проблемы с коммуникацией. Логопеды работают с больными на этапе восстановления, стимулируя функцию языка с помощью карандаша, цоканья. Иногда при восстановлении речи используется пение, так как правое полушарие остается функциональным. Усилия направлены на соединение звуков.
Упражнения для глаз
Пациентам приходится заново осваивать рефлекторное моргание: медленно открывать и закрывать веки, помогая себе пальцами. Выполнять вращение по часовой стрелке для медленной растяжки глазодвигательных мышц. Смотреть на палец, расположенный на расстоянии 30 см, и вдаль от него – на окно или другой большой предмет. Фокусировать на приближающимся предмете. Переводить взгляд с двух неподвижных точек влево-вправо, расширяя возможности периферического зрения.
Специальная гимнастика при головокружении предполагает следующую тренировку: пациент упирается ладонями в стену с отметкой в виде точки или линии. Медленно раскачиваясь из стороны в сторону, старается сфокусировать взгляд на отметке.
Упражнения для рук
Восстановление рук стоит начинать с когнитивной тренировки и ношения бандажа для плечевого сустава при сидении или стоянии, чтобы избежать растяжения капсулы.
Упражнения для рук после инсульта начинают с плечевого сустава: поднимание надплечий на вдохе и опускание на выдохе, вращение плечами вперед и назад. Для восстановления проприоцепции используются диагональные движения PNF – методики проприоцептивной нейромышечной фасилитации. Здоровая рука помогает ослабленной или паретичной выполнять движения:
d1 или первая диагональ: из положения приведения к противоположному бедру вверх по диагонали до полного отведения и сгибания плеча;
d2 или первая диагональ: из положения приведения к противоположному плечу в отведение в сторону и вниз.
Движения сопровождаются ротацией кисти в пронацию и супинацию, имитируют захват или намерение дотянуться до чего-либо. Основная цель реабилитация пациентов после инсульта – движение ради цели.
В положении лежа на здоровой стороне инструктор ЛФК стимулирует движение плеча с разворотом туловища – пациент помогает в движении, а потом выполняет их с сопротивлением. В том же положении с опорой на здоровый локоть выполняет отведение и приведение руки, при этом ладонь лежит на свернутом полотенце, разворот туловища помогает выполнить движение.
Развитию проприоцепции способствует формирование опорной функции: больного усаживают так, чтобы пораженная рука с опором на локоть поддерживала все тело. В этом положении проводят раскачивания. Возможна опора на два предплечья, подобно позе кобры в йоге. Развивают навык переворачивания с опорой на кисть или предплечье.
Упражнения для кисти
Для расслабления паретичной руки ладонь укладывается на поверхность стола, а диагональное отведение выполняется здоровой конечностью с обязательным разворотом туловища.
Раньше мелкую моторику стимулировали с помощью мячиков, массажеров с шипами с первых дней, пытаясь «оживить руку». Но доказано, что избыточная стимуляция ладони только усиливает спастичность.
Упражнения для кисти начинаются тогда, когда доступны движения в плечевом и локтевом суставах. Стимулировать движение можно с помощью фитбола: катать мяч распластанной ладонью, сочетая движение во всех суставах и туловище.
Дотягивание пальцами – основное упражнение для кисти. Выполняют движение в положении сидя, стоя с разворотом туловища. Используют ладонь для опоры стоя у стола или сидя на кровати, в положении на четвереньках. При возвращении движений усложняют действия, добавляя разгибание и отведение пальцев, завязывание узелков.
Упражнения для ног
Движение шага начинается со ступней, разгибания, потому важно восстановление функции разгибателя большого пальца и удерживать стопу в физиологическом положении.
Упражнения для ног после инсульта начинаются из положения лежа и сидя, при этом инструктор ЛФК или родственник выполнят нажатие на пятку и на фаланги пальцев, имитируя движения стопы во время ходьбы – перекат. Надавливанием на большой палец сверху и снизу, улучшается его разгибание и сгибание. В положении сидя стопа устанавливается на мягкий валик – фоам-роллер, инструктор удерживает свод, имитируя подъем пятки или носка. Стоя с опорой инструктор помогает отрывать от пола пятку, удерживая ладонью переднюю часть стопы на полу. Также развивается реакция опоры в шаге у шведской стенки с переносом веса тела на пораженную конечность.
Упражнения для туловища
Одним из первых упражнения для тела является активное сидение. Мышцы спины тренируются в изометрическом режиме: физиотерапевт одной рукой надавливает на спину со стороны трапециевидной мышцы, а с противоположной стороны на область грудной мышцы. Активируется широчайшая мышца спины, которая удерживает вертикальную позу.
В положении на четвереньках выполняется сгибание и разгибание поясничного отдела. Скольжение стопы назад увеличивает нагрузку на глубокие мышечные слои, физиотерапевт следит за тем, чтобы поясничный лордоз не увеличивался.
Упражнения в положении лежа
Переход в положение сидя – один из главных навыков. Для начала пациента обучают разворачивать плечевой пояс, а после – ноги, согнутые в коленях, и таз. Движение выполняется пассивно, затем активно.
Удерживая пораженную руку, пациент обучается разворачивать верхнюю часть тела относительно стабильного таза – тянет себя по диагонали. Затем развороты таза и верхней части тела идут одновременно для растяжки и активации мышц живота.
После этого пациент обучается переворачиваться на бок:
рука на стороне поражения (края кровати) отведена в сторону на 90 градусов, развернута ладонью наружу;
ноги согнуты в коленях, противоположная рука лежит на животе;
физиотерапевт толкает плечо в сторону края кровати, инициируя разворот туловища, одновременно подталкивает ноги;
из положения лежа на боку, пациенту помогают приподняться, придерживая за плечо и таз, отталкиваясь от поверхности рукой, которая сверху;
рука, находящаяся снизу, формирует опору на локоть и предплечье.
Данный навык отрабатывается на ковре, на мягких матах, чтобы активировать все мышцы тела.
Упражнения в положения сидя
В положении сидя больного обучают переносить вес тела с опорой на пораженную руку. Ноги при этом стоят на скамейке с опорой для стопы. Опираясь на руку, пациент сначала провисает лопаткой и плечом, не включая мышцы туловища. Затем приподнимает туловище, активируя мышцы спины и живота. Опора на одну руку дополняется ротацией, осуществляемой противоположной рукой в виде горизонтального или диагонального приведения и отведения.
Сидя возле столешницы выполняются движения для активации мышц туловища. Пораженная рука, развернутая ладонью вниз, с помощью физиотерапевта продвигается вперед по поверхности стола. Обратное движение к телу осуществляется в супинации – ладонью вверх. Сперва инструктор помогает пациенту, потом создает сопротивление движению.
В положении сидя, укладывая руки на поверхность лавки, выполнять наклоны туловища вперед, позволяя локтям сгибаться. Упражнение сначала выполняется пассивно, потом активно.
В положении сидя учиться поднимать одну колено, одновременно разворачивая туловище, противоположное плечо и выводя руку вперед и в сторону поднятой ноги. Имитацию шагов можно дополнить тягой эластичной ленты сидя с разворотом туловища.
Упражнения в положения стоя
Тренировки этого блока начинаются с самостоятельного перехода в положение стоя. Для этого пациента учат перемещать таз на седалищных буграх ближе к краю кровати. Затем обучают наклоняться вперед и отталкиваться пятками от пола, чтобы инициировать разгибание в тазобедренном суставе. Для начала физиотерапевт поддерживает пациента в области ягодичных мышц, помогая разгибанию.
В положения стоя выполняются упражнения на отведение и приведение руки по диагоналям, протягивание руки к предметам, расположенным на различной высоте. Перенос веса тела на одну ногу в шаге, когда здоровая нога стоит чуть позади с опорой на носок и другие восстановления ходьбы. Пациента обучают перекату стопы, отталкиванию от пола, сгибанию бедра. Маховые движение руками с разворотом туловища для имитации шага.
Упражнения для улучшения координации
Координация движения во время ходьбы зависит от степени вовлеченности мышц туловища и чувства равновесия. Потому упражнения для тренировки вестибулярного аппарата должны вовлекать все мышечные группы в цепях, используемых в шаге. Зачастую проблема заключается в том, что исчезает ротация в грудном отделе, потому человеку приходится раскачиваться из стороны в стороны. Это повышает вероятность падения.
Пациентов обучают переносить вес тела на одну ногу с опорой стоящей сзади другой ноги на носок. Подниматься на низкую ступеньку. В позднем периоде реабилитация – тренировки на нестабильной опоре для укрепления вестибулярного аппарата и улучшения суставного чувства – проприоцепции.
Дыхательная гимнастика
Дыхание – это первое упражнение после инсульта, которое рекомендовано выполнять еще в стационаре. С помощью дыхания пациента обучают включать и расслаблять целевые мышцы. Растяжку производят на выдохе, грудные мышцы и широчайшие мышцы спины работают на вдохе, а мышцы живота – на выдохе. Пациента обучают диафрагмальному дыханию с расширением ребер в стороны. Это позволяет избежать болей в спине, связанных со спастичностью.
Сколько длится период реабилитации
Регламентированных сроков реабилитации не существует, все зависит от размера очага поражения, нейропластичности, возраста и состояния здоровья пациента. Скорость и степень возобновления функций индивидуально. Одним достаточно полугода, другие остаются со спастикой спустя год. Через 12 месяцев наступает период отсроченных нарушений. По динамике за 3 и 6 месяцев реабилитолог следит за тем, какие функции могут быть восстановлены.
О пользе ЛФК
ЛФК – это не просто тренировки отдельных мышц для увеличения силы. Каждое упражнения состоит в простых ежедневных движениях, применяется для того, чтобы облегчить жизнедеятельность и улучшить самостоятельность. По мере освоения навыков опоры на конечности, переворачивания, вставания нагрузка увеличивается. Комплекс упражнений при инсульте постоянно обновляется в зависимости от динамики восстановления. Программа всегда индивидуальна и последовательна. Без самостоятельного вставания бесполезно начинать ходить, без движения в плече невозможно восстановить кисть.
Оборудование для реабилитации после инсульта не всегда должно быть сложным. Достаточно эластичных лент, небольших гантелей, скамейки, мячиков и фитбола. В современных центрах используют компьютерные программы с биологической обратной связью, стабилоплатформы, тренажеры с устанавливаемым углом и режимом нагрузки.
Противопоказания к ЛФК
Ранняя вертикализация – основной принцип реабилитации больных после инсульта. Но к противопоказаниям относится нестабильная гемодинамика, высокое артериальное давление, тахикардия, повышенная температура тела, тошнота и другие признаки отека мозга. Мероприятия не проводят при нестабильной стенокардии, аневризме аорты, тахикардиях, тромбозе, тяжелом течении сахарного диабета, деменции.
Голеностопный сустав играет большую роль в подвижности всего тела. Этот сегмент опорно-двигательной системы соединяет стопу с голенью, делая их одним целым. Когда любой из отделов повреждается из-за травмы, голеностопный сустав опухает. Он болит, поэтому как лечить его, необходимо знать точно.
Причины
Для выявления причин опухания конечности в щиколотке следует понимать, что они могут иметь разную природу происхождения:
Не менее негативное воздействие на голеностоп, при котором происходит отек ноги, наблюдаемый как в щиколотке, так и стопе, оказывают нижеследующие факторы:
Использование обуви на каблуке или на плоской подошве;
Характер работы;
Поднятие тяжестей;
Плохое питание;
Несвоевременное лечение болезней;
Сердечные патологии либо высокое АД, ухудшающие отток из тканей скопившейся жидкости.
Диагностика
Когда длительное время у больного отекают ноги, особенно внизу стопы либо голень – необходимо обратиться к специалисту. С воспалением голеностопа можно посетить травматолога-ортопеда, хирурга, при необходимости может понадобиться консультация диетолога. Во время первичного осмотра пациента доктор проводит визуальный осмотр и назначает лабораторные и инструментальные исследования:
УЗИ;
МРТ;
Реовазографию;
Рентген;
Биохимию крови.
Если результаты показали, что наличие подобных изменений является следствием фоновых патологий, понадобится обратиться к терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу.
Суть оздоровительных мероприятий
Обычно человек, когда у него долгое время опухает и болит нога в зоне щиколотки, испробовав все домашние средства, не знает, что делать. Он начинает обращаться к специалисту. После выяснения причин, вызывающих отек ноги, врач выбирает эффективные способы лечения этих нарушений.
Терапия артроза либо артрита на максимально ранних стадиях проводится посредством:
Медикаментозных средств;
Физиотерапевтических процедур;
ЛФК;
Диеты;
Мануального лечения.
Основным этапом терапии при отеках щиколотки либо стопе, если причиной стала травма, становится иммобилизация больного сустава, а также снижение нагрузок на него. В этом случае необходимо предоставить время суставу, чтобы он смог восстановиться и отдохнуть. Если подобная проблема связана с лишним весом, больному придется пересмотреть свой рацион. Чрезмерные нагрузки поддерживают развитие патологического процесса, поэтому, когда имеется отек голеностопа, причины которого кроются именно в ожирении, лечение будет направлено на минимизацию нагрузок до полного исцеления. Использование медикаментов необходимо для блокировки воспалительного очага и болевых спазмов.
С этой целью применяют:
Антибактериальные лекарства;
Нестероидные противовоспалительные препараты;
Медикаменты для местного воздействия.
С помощью наружных средств – мазей либо гелей можно убрать отечность, улучшить кровоснабжение, а также избавиться от болевого синдрома. Консервативная терапия патологий голеностопа базируется на следующих оздоровительных физиотерапевтических мероприятиях:
Иглоукалывание;
Гидромассаж;
Ванны на основе радона и сероводорода;
УВЧ-терапия;
Грязелечение;
ЛФК.
Комплекс упражнений для пациента подбирают в индивидуальном порядке, учитывая первопричины появления неприятных симптомов. С помощью регулярных тренировок можно быстро восстановить утраченную функцию больного сустава. Некоторые специалисты считают, что такую патологию, как артроз, можно излечить посредством только лечебных упражнений, без включения в терапевтическую базу дополнительных инструментов воздействия.
Лечение
Терапия отеков, появившихся на суставах стопы, предполагает использование таких методик:
Улучшение венозного тонуса и микроциркуляции крови;
Вытяжка экссудата;
Улучшение проницаемости поверхности сосудов;
При травмах сустава – очистка раны, восстановление костных отломков в естественное состояние.
Именно последний пункт в приведенном списке является первоочередным при отеке из-за травмы.
Никакие иные медикаменты не помогут устранить патологию. При закрытом типе перелома необходимо устранить стопный подвывих, сопоставить отломки, надежно зафиксировать местно травмы гипсовой повязкой.
Если необходимо, используют более надежное фиксирование аппаратом Илизарова либо металлическими пластинами
Варианты медикаментозной терапии
Когда отекают ноги в зоне щиколоток, врач может назначить больному прием следующих препаратов:
Хондропротекторы в виде лекарств Ортофлекса и Терафлекса либо Структума и Алфлутопа). Рекомендуют лекарства для восстановления хрящей в суставах. Такие средства предписывают на длительное время. Курс может составлять до полугода.
Мочегонные препараты в виде медикаментов Кетазона, Бенемида либо Фуросемида. Лекарства уменьшают застойные явления, поскольку способствуют быстрому оттоку лишней жидкости из организма.
Лекарственные средства, восстанавливающие кровообращение в воспаленном участке (Актовегин, Гепарин).
Негормональные противовоспалительные медикаменты (Кетопрофен и Ибупрофен либо Диклофенак и Мелоксикам). Они рекомендованы, когда болит голеностоп и он опухает из-за артроза либо артрита.
Анестетики местного воздействия (Анестезин, Новокаин, Лидокаин).
Гормональные лекарства для внутрисуставных инъекций (Гидрокортизон). С помощью этих медикаментов проводят торможение воспалительного и разрушительного процесса в суставе. Курс необходим не более 1–2 раз в год. Эти препараты облегчают состояние пациента и снижают выраженную симптоматику.
Примерная схема лечения выглядит следующим образом:
Если отеки появились по причине повреждения сустава, его нужно закрепить, вправив предварительно при вывихе либо собрав в случае перелома. В зависимости от сложности повреждения рекомендуют использовать жесткую фиксацию либо применить наложение эластичного бинта.
Скопившуюся в суставе гнойную субстанцию и кровь обязательно удаляют, после чего в пространство вводят антибактериальные препараты.
Наряду с этой группой лекарств периодически в суставную полость доставляют стероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог).
Прекрасным медикаментом при травматическом и воспалительном отеке голеностопа является лекарство с плодами конского каштана (L-лизина эсцинат). Его вводят капельным путем внутрь вены.
Другое средство – Аэсцин гель. Его используют наружно, нанося на кожный покров в проекции сочленения. Эти мероприятия позволят убрать отеки буквально за сутки.
Для улучшения кровяной микроциркуляции в сосудах, мягких тканях и мышцах посредством капельниц вводят следующие препараты:
Курантил;
Трентал;
Пентоксифиллин.
При травматизме и воспалении голеностопа часто страдает венозное отхождение крови. Постоянные воздействия изменяют свойства венозных стенок, в результате ослабевают клапаны вен. Для их укрепления используют:
Флебодиа;
Диосмин;
Вазокет;
Детралекс.
Все описываемые препараты употребляют, как таблетки. Для купирования неприятных симптомов посредством вышеупомянутых препаратов требуется длительная терапия. Отек голеностопа, характеризующийся воспалительный характером, блокируют наружными противовоспалительными фармацевтическими мазями:
Найз;
Диклак;
Ибупрофен.
Все препараты рекомендуют использовать с одобрения врача.
Народные методы
Отек щиколотки можно лечить нетрадиционными методами.
Хорошие результаты можно достичь при использовании народных средств при легких степенях артроза, подагры, артрита.
Одним из популярных средств является чеснок. В его составе присутствует достаточное количество антисептических веществ, обеспечивающих целебное действие.
Для терапии необходимо взять несколько небольших зубчиков этого овоща, измельчить, смешать с листьями эвкалипта, добавить свиной жир, сначала его растопив. Мазью необходимо обрабатывать область воспаленного сустава. Процедуру выполнять на ночь.
Лук также относят к эффективным продуктам в борьбе против воспалительных процессов. Овощ измельчают с помощью терки, смешивают его с сахаром. Смесь нужно закрепить на ноге, используя для этой цели повязку. Снадобье лучше применять после его приготовления.
Многие целители рекомендуют при подобных явлениях использовать корень девясила. Из этого растения готовят спиртовую настойку. Используют состав для наружного воздействия.
Настойку золотого уса также рекомендуют для лечения отеков ног. Она отлично снимает болевой приступ и блокирует воспалительный процесс. Для рецепта понадобится измельчить листья, залить их спиртом, настоять в течение недели. Использовать лекарство для компрессов. Согревающую повязку можно также сделать из соды, меда и горчичного порошка. Все продукты брать в равных пропорциях. Массу накладывать на пораженный сустав. Длительность лечебной процедуры составляет 30 минут.
Поможет снять отеки медный порошок. Его можно получить из монеты, используя для этой цели напильник. Медь нужно соединить с яичным желтком либо молоком (пропорции 1:10). 1 ч. л. этого средства пить два раза в неделю до полного излечения.
В лечебных целях используют в народной медицине яичную скорлупу. Ее получают в результате варки яиц. Скорлупу следует измельчить в кофемолке, этот порошок рекомендуют добавлять в пищу. Такое средство восполнит недостаток кальция в организме больного.
Если у пациента диагностирован артроз либо артрит – ему рекомендуют пройти курс массажа. Для усиления эффективности этой процедуры желательно применять настойки целебных трав. Средства народной медицины могут использоваться только в виде дополнительных оздоровительных мероприятий. Основное лечение должно быть назначено врачом.
Рацион питания
В качестве дополнительных мер должна использоваться диета. Правильное питание обеспечивает быстрое выздоровление. С помощью этого пункта решают проблему лишнего веса пациента и восстанавливают пораженные ткани. Если опухли щиколотки – больному рекомендуют снизить потребление кухонной соли. Также стоит отказаться пить:
Слишком крепкий чай;
Кофе;
Всевозможные газированные напитки.
Минимизируйте потребление сдобы и кондитерских «вкусностей». Исключите из рациона:
Жирные блюда;
Острые и копченые продукты;
Консервы и колбасные изделия;
Цитрусовые фрукты.
Когда имеется отек голеностопа – лучше питаться правильно. Разрешается использовать в рационе:
Зелень – укроп, петрушку, тмин;
Фрукты и овощи;
Морскую капусту;
Постные сорта мяса и рыбы.
Овощи, зелень и фрукты помогут быстро восполнить недостаток полезных минералов и витаминов в организме. Морская капуста заменит соль, а льняное масло обеспечит устранение воспаления в организме. Блюда должны использоваться в отварном или запеченном виде. Однако прежде чем приступить к диетотерапии, нужно проконсультироваться со специалистом.
Первые действия при травме
Если отекают щиколотки, по причине травмы (ушиба, растяжения) или высоких нагрузок на ноги, дома следует сразу оказать первую помощь. Прежде всего, необходимо освободить нижнюю конечность от одежды и обуви. Затем нужно лечь на спину, а ногу приподнять. Желательно под нее положить твердый валик либо подушку – это поможет замедлить процесс отекания конечности.
Приложите к ноге холодный компресс либо лед на место повреждения, оставив его на 20 минут. Дальше держать компресс не следует, чтобы не спровоцировать переохлаждение нижней конечности. Наложите эластичный бинт, зафиксируйте в неподвижном состоянии стопу.
Такие действия выполняйте сразу после повреждения и продолжайте процедуры сутки, повторяя их каждые 3 часа.
sustavi.guru
Голеностопный сустав опухает и болит: причины и как лечить
Голеностопный сустав опухает и болит не только у спортсменов, регулярно подвергающихся интенсивным физическим нагрузкам. Нога может отекать в районе ступни в результате многих других негативных факторов. Отзывы врачей подтверждают, что жаловаться на боль и припухлость внизу конечности могут люди разного возраста и образа жизни. Существует ряд заболеваний, провоцирующих такие явления в суставах, и важно знать, когда и к какому врачу обращаться за помощью.
Содержание страницы
Анатомия голеностопного сустава
Голеностопный сустав формируется из трех костей – малой берцовой, большой берцовой и таранной. Соединяются они сухожилиями. Форма сочленения блоковидная.
В течение дня сустав стопы как с внутренней, так и с внешней стороны постоянно подвергается тяжелым статическим и динамическим нагрузкам. Это чревато развитием патологических изменений, которым характерны отек, боль, покраснение, и в отдельных случаях даже обездвиженность конечности.
Причины боли и отека в голеностопном суставе
Патологические проявления нарушают привычный режим жизни, привнося в нее не только неприятный ощущения, но часто ограничивая нормальную двигательную активность. Опухлость на щиколотке, лодыжке, большом или другом пальце является четким поводом в кратчайшие сроки обратиться к врачу, чтобы понять причину патологии, и узнать, как лечить проблему, дабы побыстрее от нее избавиться.
Причины, способные спровоцировать образование опухоли в районе голеностопного сустава:
Травмы. Наиболее часто именно в результате травмы развивается воспалительный процесс в зоне ступни или лодыжки. Это не обязательно должен быть перелом, часто достаточно получить небольшой ушиб или подвернуть ногу, чтобы образовалась припухлость.
Артрит. Заболевание, развивающееся на основе воспаления и затрагивающее внутренние оболочки сустава.
Ахиллит. Патология, при которой воспалительный процесс поражает ахилловое сухожилие.
Бурсит. Поражаются суставные ткани.
Болезни сердца. Проблемы, вызывающие скопление жидкости внутри организма, как результат – отек мягких тканей.
Синовит, подагра. Заболевания, развивающиеся вследствие нарушений метаболизма и воспаления синовиальной оболочки.
Инфицирование тканей бактериального типа. Провоцирует отечность, сильную боль, покраснения. Область поражения становится горячей, повышается общая температура тела. При отсутствии терапии может наступить сепсис.
Избыточная нагрузка на ноги, длительное хождение на высоких каблуках либо продолжительное статичное положение тела. Из-за застоя кровотока возникает отек в голеностопе.
Определить, что делать, чтобы вылечить пациента, может только опытный доктор, так как изначально следует выяснить, почему образовался отек голеностопного сустава. Если причина кроется в наличии заболевания, врач должен его диагностировать, после чего подобрать правильное лечение, чтобы получить быстрый результат.
Артрит
Воспалительный процесс, провоцирующий ослабление связок и мышц, а также износ суставных хрящей, носит название артрит. Характерные признаки патологии – сильная боль и ярко выраженный отек в пораженной зоне. Может проявлять себя не только в нижней части ног, но и в колене. Подвергаются воспалению мягкие ткани, повышается температура тела больного.
По мере развития заболевания двигательная активность снижается настолько, что человек теряет способность наступать на ногу.
Лечение должно быть комплексным и вестись под строгим наблюдением врача. Следует использовать медикаментозные средства, наносить мази на пораженную зону. Сопутственно необходимо скорректировать рацион, употреблять только здоровую пищу, есть больше овощей, избегать алкогольсодержащих напитков, пить чистую воду.
Остеоартроз
Патология развивается на голеностопном суставе вследствие травмы (растяжения, вывиха, разрыва связок) либо по причине ряда бытовых факторов (неправильное питание, обувь на запредельно высоком каблуке, генетика, высокий рост, что перегружает суставы ног, спортивные тренировки, танцы и пр.).
Остеоартроз проявляется резкой болью, которая при ходьбе усиливается. Движения сковываются, амплитуда уменьшается, стопа может «заклиниваться» в каком-то положении. Присутствует гиперемия над суставом (покраснение), отечность, повышается температура тела.
При сильном поражении голеностоп может деформироваться в результате разрастания костной ткани.
Лечение заключается в купировании воспалительного процесса и болезненных ощущений. Необходимо вернуть суставу первоначальные функции, а также привести в норму процессы обмена в тканях. Ведется консервативное лечение посредством фармацевтических препаратов. Также могут быть показаны физиопроцедуры, мануальная терапия, массаж. В отдельных случаях рекомендовано гормональное воздействие стероидными препаратами.
Оперативное вмешательство требуется в случаях, когда все другие методы лечения не приносят нужного результата.
Подагра
В результате нарушения внутренних процессов обмена мочевая кислота скапливается и откладывается в виде кристаллов в зоне суставов, что и провоцирует возникновение отечности в пораженной зоне. Диагностику должен проводить только врач.
Лечение подагры является комплексным. В первую очередь требуется скорректировать образ жизни, исключить вредную пищу, продукты, богатые пуринами, алкоголь и сигареты. Применяется медикаментозное лечение, также допустимо прибегать к народным методам терапии и мазать проблемные участки самостоятельно приготовленными составами.
Подошвенный фасциит
Воспалительная болезнь толстой полоски соединительной ткани, которая носит название фасция. Полоска покрывает кости стоп. Подошвенный фасциит провоцирует сильные боли в пораженном участке и воспаление голеностопного сустава.
Вероятность развития патологии возрастает при наличии регулярных сильных нагрузок на пятки. В зоне риска любительницы излишне высоких каблуков, люди с лишним весом, аномальным строением стоп и дефектами походки. Чтобы избежать заболевания, рекомендуется внимательно подбирать обувь. Она должна хорошо сидеть на ноге, правильно поддерживать стопу, быть комфортной.
Сосудистые заболевания
Вызвать отечность голеностопа могут сосудистые болезни:
Тромбоз. Это патологический процесс, который провоцирует закупорку вен, вследствие чего может формироваться тромб. Сгустки препятствуют естественному кровотоку в нижней зоне ног, а скопившаяся жидкость вызывает отек, а затем и боль.
Тромбофлебит. Процесс воспалительного типа, поражающий стенки вен и сосудов. Патология развивается быстро, сопровождается сильными болевыми ощущениями, отечностью и повышенной температурой.
Травмы
Именно из-за травм чаще всего проявляются отеки голеностопного сустава. Они делятся на виды в зависимости от степени повреждения сочленения:
Вывих. Травма, возникшая из-за неосторожного движения на неровностях дороги. Результатом может стать разрыв сухожилий и тканей голеностопа. Особенность, характерная вывиху, – опухлость и острая боль в суставе, которая лечится исключительно посредством медикаментозной терапии.
Перелом. Нарушение целостности кости. Помимо сильного отека перелому характерны сильные спазмы в зоне щиколотки, может иметь место деформация стопы. Нуждается в срочном лечении, потому что игнорирование патологии вызовет серьезные осложнение вплоть до лишения двигательной активности.
Открытая рана. Механическая травма, при которой нарушается кровоток в нижних конечностях. Отеки формируются из-за застоя в венах, который спровоцирован оттоком крови.
Растяжение связок. Повреждение вызывается ушибом либо падением, частично разрываются сухожилия. Среди симптомов кроме отечности наблюдаются кровоподтеки и гематомы.
Ушиб. Повреждение мягких тканей в результате сильного удара.
Ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно диагностировать патологию и тем более определять методику лечения. Только опытный врач сможет назначить нужные исследования и в последствии терапию для достижения наилучшего эффекта в короткие сроки.
Подробнее о причинах возникновения отеков ног можно узнать из видео:
Диагностика причин боли
Назначить правильные терапевтические средства, которые помогут снять отеки, способен только врач после проведения диагностики первопричины такого явления.
Рекомендуется в первую очередь обращаться к травматологу-ортопеду, впредь может понадобиться консультация хирурга. Полезным во многих случаях может быть поход к диетологу, который даст советы по коррекции рациона.
В целях диагностики проводится не только визуальный осмотр, но и ряд дополнительных исследований:
МРТ;
УЗИ;
реовазография;
рентгенограмма;
биохимический анализ крови.
Если по результатам анализов определяется, что отек – это следствие фоновых болезней, нужно будет посетить более узких медицинских специалистов: кардиолога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
обработку ран, сопоставление отломков костей – при наличии повреждений.
Если причина отека в травмировании, то начинать терапию, естественно, нужно с последнего пункта. Если имеет место закрытый перелом, то нужно сначала устранить подвывих, сопоставить отломки костей и зафиксировать их повязкой с гипсом либо, при необходимости, металлическими пластинами, аппаратом Илизарова.
Врач обязательно удаляет скопившиеся в суставной полости кровь и гной, после чего вводит антибиотики. Туда же позже понадобится ввести стероидные гормоны – Дипроспан, Кеналог. Эффективно снять воспалительный и травматический отек помогут лекарства на базе конского каштана. Составы такой группы вводят капельно внутривенно. Для наружного применения можно использовать Аэсцин гель, который тоже дает хороший результат по снятию отеков.
Внутрь вен капельным путем вводят составы для улучшения циркуляции крови в мышечных капиллярах – Курантил, Трентал, Пентоксифиллин. Укрепить стенки вен поможет Диосмин и аналоги – Вазокет, Флебодиа, Детралекс. Все препараты выпускаются в форме таблеток. Они являются эффективными, но требуют длительного применения, чтобы достичь желаемого результата.
Терапия в домашних условиях
Безболезненно ускорить процесс лечения помогут народные методы для домашнего применения. Также многие прибегают к методике гимнастической терапии по Бубновскому. Важно при этом все действия согласовывать с врачом и использовать рецепты, не содержащие токсичных и опасных здоровью компонентов.
Средства против боли и опухоли голеностопного сустава:
Луковая маска. В блендере либо при помощи мясорубки измельчить две головки лука, добавить в нему одну столовую ложку сахара и перемешать. Когда сахар полностью растает, кашицу нужно нанести на больной участок, покрыть бинтом либо обычной марлей и оставить на 20 минут. После удалить и смыть водой, затем нанести аптечную противовоспалительную мазь.
Ванночки для ног на травах. Взять календулу, череду, ромашку (можно использовать также по отдельности). На три столовых ложки сухого продукта понадобится полтора литра кипящей воды. Настаивать жидкость в течение 45 минут. Процедить настой и влить в удобную ванночку либо тазик, добавить еще немного чистой воды и опустить больную ногу. Вода должна быть теплой, но не горячей. Если имеет место гнойное поражение стоп, то вместо ванночки применяется компресс на той же составе.
Настой Золотого уса. Эффективность и целебные свойства растения оценили многие пациенты, страдающие от болезней суставов. Понадобится 500 мл водки и 5-6 крупноразмерных листов Золотого уса. Выдержать настойку нужно в течение семи дней в темном помещении. Состав следует втирать в пораженные суставы, можно использовать в виде компрессов. Для получения наилучшего результата необходимо применять каждый день.
Компресс на меде и соке алоэ. Взять несколько ложек натурального меда, одну ложку сока алоэ, добавить пару капель эфира мяты, ромашки либо лаванды. Все смешать и нанести на пораженный участок ноги, обернуть бинтом и прикрыть фланелью. Смывать мазь спустя один час, после чего обработать зону аптечный средством противовоспалительного действия.
Ответы на вопросы
По каким еще причинам могут отекать голеностопные суставы?
Отеки на ногах могут проявляться также в результате патологических сбоев в работе щитовидной железы, при индивидуальной непереносимости ряда лекарств (антидепрессантов, препаратов от высокого давления, гормональных контрацептивов, составов для терапии надпочечников), при наличии бактериальных и вирусных инфекций, в период вынашивания ребенка.
Как осуществляется первая помощь при опухании вследствие травмы?
При наличии уверенности, что боль и отек сустава вызван именно травмой, нужно вызвать врача. Тем временем унять болезненные симптомы можно:
освободив ногу от обуви;
положив больного на спину, слегка приподнимая пораженную ногу;
приложить к суставу холодный компресс либо лед, но не более чем на 15-20 минут, чтобы избежать переохлаждения.
Сейчас сезон арбузов. Можно ли употреблять их при наличии отека?
Да, можно, и даже рекомендуется. При отеках полезно употреблять продукты, способствующие выведению жидкости из организма. Кроме арбузов, в этом помогут огурцы, баклажаны, морская капуста, дыня, виноград, яблоки, лимоны, морковь, тыква, свекла, зелень (лук, петрушка, укроп, шпинат), мед, яйца, кисломолочные и нежирные молочные изделия, а также травяные чаи с шиповником, мелиссой, брусникой или душицей.
Заключение
Нельзя закрывать глаза на отек и боль в голеностопном суставе. Не важно, кроется причина в полученной травме, или же в наличии фонового заболевания, – нужно идти к врачу, чтобы провести правильную диагностику и получить рекомендации насчет дальнейшего лечения. Народные рецепты могут помочь решить проблему, но только в том случае, если они будут задействованы в комплексе с традиционным лечением фармацевтическими препаратами.
artritu.net
Опухает и болит голеностопный сустав, как правильно лечить
Голеностопный сустав является самым уязвимым в организме человека, так как с его помощью происходит соединение голени со стопой. Благодаря ему человек может ходить. И на протяжении всей жизни сустав испытывает колоссальные нагрузки. Но часто бывают моменты, когда голеностопный сустав опухает и болит. Но перед тем, как лечить патологию, нужно рассмотреть причины появления болезни.
Причины возникновения боли
Повреждения и заболевания голеностопа могут привести к полному обездвиживанию человека. Поэтому очень важно выявить причину опухоли голеностопного сустава. Лечение должен обязательно назначить врач. В подобном случае нельзя заниматься самолечением, так как оно в дальнейшем может привести даже к инвалидности. Причины, вызвавшие болезненное состояние.
Травмы костей и связок
К наиболее частым травмам сустава относятся: вывихи, разрывы или растяжения связок, раны, переломы со смещением костей, ушибы. Вывих с растяжением или с разрывами связок сопровождается болью, которая усиливается при прощупывании поверхности пальцами. Возникает при усиленных физических нагрузках, ударах в район сустава или неправильно подобранной обуви. Вследствие этих причин может опухнуть щиколотка.
Причиной растяжения связок часто является подворачивание ноги. Выделяют 3 степени поражения связок:
1 степень — происходит расслаивание волокон. Появляется болезненность и отечность. Человек начинает прихрамывать.
2 степень — характерен частичный разрыв. В области сустава появляется гематома, выраженный отек мягких тканей. Передвижение пострадавшего затруднено.
3 степень — полный разрыв связок. Сопровождается сильной болью, отеком с обширной гематомой, повышением температуры тела или местной гипотермией.
Симптомы закрытого перелома мало чем отличаются от вывиха. Точный диагноз может поставить врач на основании рентгеновских снимков. Открытые переломы костей характеризуются кровотечением, в некоторых случаях видны осколки кости. Стопа может находиться в неправильном положении, на месте перелома образуется обширный отек. Сильный болевой синдром может вызвать шок. При ушибах нарушается целостность кожи, поврежденное место может сильно распухнуть, появляется кровоподтек.
Изменения в суставе при артритах
Эта патология может проявляться в любом возрасте. Основными причинами артрита являются:
Инфекционные процессы в суставе, возникают в результате проникновения болезнетворных микроорганизмов. Ими могут являться вирусы гриппа, ангины, фурункулеза, а также хламидии.
Травма сустава после вывиха, перелома вызывает развитие посттравматического артрита.
Подагра.
Сбой в иммунной системе.
При артрите возникает острая боль в стопе или голени. Она усиливается при ходьбе или других нагрузках. Голеностоп отекает, появляется гиперемия, ограничивается подвижность стопы. Больной с трудом передвигается. При гнойном артрите возникает общая интоксикация организма: головная боль, лихорадка, озноб и слабость. Если болезнь перешла в хроническую форму, то боль будет беспокоить постоянно. По утрам появляются скованность и боль при движении.
Воспаление тканей голеностопа
Причиной отечности и опухания ноги могут быть воспалительные процессы тканей сустава. Они возникают при бурсите и синовите. Бурсит голеностопа — это воспалительный процесс в месте соединения пяточной кости с сухожилием. Вблизи проходит ахиллесово сухожилие. Причинами могут служить избыточный вес, длительные тренировки, плоскостопие, переохлаждение, ревматические заболевания. Симптомами является жгучая боль в суставе, которая усиливается при ходьбе, появляется сильный отек.
А при появлении воспаления в синовиальной сумке, которая расположена между сухожилием и шпорой на пятке, пяточный бугор отекает, кожа краснеет, боль усиливается, движение ограничивается. Если не уделить внимание лечению, то может произойти разрыв пяточного сухожилия.
Остеоартроз и подагра
Остеоартроз — заболевание при котором разрушается не только сам голеностоп, но и окружающие его ткани: кости, хрящи и связки. Это доставляет большие неудобства человеку, помимо боли у него нарушается походка из-за деформации голеностопа. Одной из причин является естественный износ сустава. Лишний вес также влияет на развитие заболевания. Из-за большой нагрузки на голеностоп, ткани разрушаются. Симптомом заболевания является боль, которая усиливается при нагрузках, а в покое интенсивность уменьшается. Также может появиться скованность, припухлость, покраснение и нарушение подвижности в суставе.
При подагре нарушается обмен веществ. Заболевание сопровождается отложением солей в голеностопе, в крови повышается содержание уратов. Факторами, благоприятствующими развитию подагры, являются:
Употребление алкогольных напитков.
Заболевания эндокринной системы.
Употребление продуктов с большим содержанием пуринов.
Лишний вес.
Заболевания почек и прием мочегонных препаратов.
Гипертоническая болезнь.
Наличие заболевания у родственников.
Заболевание протекает в виде атак, которые сменяются ремиссией. Приступы проявляются часто ночью, опухает нога в голеностопе, движение резко ограничивается, появляется нарастающая, нестерпимая боль. К суставу нельзя прикоснуться.
Тендинит и подошвенный фасциит
Патология, при которой воспаляется ахиллово сухожилие, называется тендинитом. В основном им заболевают люди старшего поколения. Но может проявиться и у молодых людей, которые усиленно занимаются спортом. Причинами заболевания являются: механические травмы, воспалительные процессы, тяжелые физические нагрузки, инфекции, нарушения обмена веществ, ревматические заболевания. Также развитию тендинита способствуют переохлаждения, аллергические реакции и врожденные отклонения. Основным симптомом является боль в голеностопе. Появляется покраснение и отек, хруст в сухожилиях, болезненные ощущения при пальпации пятки и стопы.
Подошвенный фасциит в народе называют «пяточной шпорой». При данной патологии воспаляется фасция-связка, которая связывает пяточную кость и плюсневые, и проходит по внутренней стороне ямки стопы. Причинами являются: лишний вес, ношение неудобной и тесной обуви, плоскостопие, остеохондроз поясничного отдела, воспалительные заболевания, нарушение кровоснабжения.
Сосудистая патология
К такой патологии относятся тромбоз и тромбофлебит. При тромбозе происходит закупорка вен тромбом. Он мешает хорошему кровотоку и это приводит к скоплению лишней жидкости в конечностях. Возникает отек и боль в области голени. На начальной стадии припухлость незаметна, но через некоторое время отек усиливается.
Тромбофлебит — воспаление стенки вены, которое вызвано тромбом. Болезнь начинается остро, сопровождается отеком, болью, общей слабостью и повышением температуры. К образованию тромбов приводят: заболевания сосудов, лишний вес, опухолевые процессы, гормональные факторы, травмы, парезы. Также причинами могут являться: ожирение, употребление спиртных напитков, малоподвижный образ жизни, очень тяжелые нагрузки.
Еще одной из причин может служить варикозное расширение вен. При варикозе вены нижних конечностей теряют эластичность и под давлением крови повреждаются. Появляется отек ниже колена, кожа становится сухой и блестящей, приобретает синюшный цвет.
Если опухла нога в районе голеностопного сустава, нужно обратить внимание на сердце, почки, печень и легкие. Заболевания этих органов могут приводить к накоплению жидкости в нижних конечностях и проявляться образованием отека. Отеки могут появиться из-за сужения сосудов, повышения их проницаемости. Не всегда появление отеков связано с заболеванием. Их может вызвать избыточное употребление жидкости, излишне соленая пища, беременность, когда увеличивается нагрузка на суставы.
Обязательно нужно обратиться в медучреждение, если появился отек голеностопного сустава. Причины и лечение должен назначить врач, после проведения диагностики.
Методы диагностики и лечение
Для постановки правильного диагноза существует много способов современной диагностики. Они позволяют врачу назначить лечение, которое требуется именно этому пациенту. Больной должен пройти тщательное обследование, которое включает: исследование крови и мочи, рентген сустава, УЗИ голеностопа и МРТ. И только на основании результатов врач подберет эффективное лечение медикаментами, назначит физиолечение. При медикаментозном лечении применяются препараты разных групп.
Мочегонные препараты увеличивают объем выводимой жидкости из организма человека. Увеличивается количество мочи и скорость ее образования, вследствие этого уменьшается содержание жидкости в тканях и полостях.
Нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют воспаление в суставе, снимают боль, понижают температуру тела и позволяют быстро восстановить двигательную функцию. Эти препараты снимают симптомы заболевания и лишь частично влияют на причину. Поэтому они назначаются в комплексе с другими препаратами.
Хондропротекторы препятствуют разрушению хряща, снимают воспалительный процесс, стимулируют образование компонентов хряща и способствуют выработке внутрисуставной жидкости.
Местные обезболивающие мази, гели и крема позволяют уменьшить припухлость, частично устранить боль. Не оказывают побочных эффектов, отпускаются без рецепта, но перед покупкой проконсультируйтесь с врачом.
Гормональные препараты для внутрисуставных инъекций. Они тормозят разрушение сустава, но можно вводить не чаще 1−2 раз в год.
Препараты для улучшения кровообращения в поврежденном суставе.
В зависимости от поставленного диагноза назначается физиолечение. Оно может включать: грязелечение, гидромассаж, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, УВЧ-терапия. Также может быть назначен курс массажа и лечебной физкультуры. Все процедуры направлены на устранение боли и снятии воспаления.
В дальнейшем, чтобы не допустить опухания голеностопного сустава рекомендуется выполнять ряд профилактических рекомендаций врача. Следует уменьшить количество соли, которая способствует задержанию жидкости. Желательно вести подвижный образ жизни, делать легкую гимнастику, больше ходить. Но после длительной прогулки следует дать ногам отдохнуть, положив на подушку, чтобы они находились в приподнятом состоянии. Следует контролировать вес тела, не переедать.
В пищу следует включать овощи, нежирные кисломолочные изделия, зелень, яйца и мед, если нет аллергии. Ограничить или совсем исключить следующие продукты: острое, соленое, жаренное, копченое, цитрусовые, сладости, кофе и крепкий чай, газированные и алкогольные напитки.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!
chebo.biz
Голеностопный сустав опухает и болит
Голеностопный сустав играет большую роль в подвижности всего тела. Этот сегмент опорно-двигательной системы соединяет стопу с голенью, делая их одним целым. Когда любой из отделов повреждается из-за травмы, голеностопный сустав опухает. Он болит, поэтому как лечить его, необходимо знать точно.
Причины
Для выявления причин опухания конечности в щиколотке следует понимать, что они могут иметь разную природу происхождения:
Не менее негативное воздействие на голеностоп, при котором происходит отек ноги, наблюдаемый как в щиколотке, так и стопе, оказывают нижеследующие факторы:
Использование обуви на каблуке или на плоской подошве;
Характер работы;
Поднятие тяжестей;
Плохое питание;
Несвоевременное лечение болезней;
Сердечные патологии либо высокое АД, ухудшающие отток из тканей скопившейся жидкости.
Диагностика
Когда длительное время у больного отекают ноги, особенно внизу стопы либо голень – необходимо обратиться к специалисту. С воспалением голеностопа можно посетить травматолога-ортопеда, хирурга, при необходимости может понадобиться консультация диетолога. Во время первичного осмотра пациента доктор проводит визуальный осмотр и назначает лабораторные и инструментальные исследования:
УЗИ;
МРТ;
Реовазографию;
Рентген;
Биохимию крови.
Если результаты показали, что наличие подобных изменений является следствием фоновых патологий, понадобится обратиться к терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу.
Суть оздоровительных мероприятий
Обычно человек, когда у него долгое время опухает и болит нога в зоне щиколотки, испробовав все домашние средства, не знает, что делать. Он начинает обращаться к специалисту. После выяснения причин, вызывающих отек ноги, врач выбирает эффективные способы лечения этих нарушений.
Терапия артроза либо артрита на максимально ранних стадиях проводится посредством:
Медикаментозных средств;
Физиотерапевтических процедур;
ЛФК;
Диеты;
Мануального лечения.
Основным этапом терапии при отеках щиколотки либо стопе, если причиной стала травма, становится иммобилизация больного сустава, а также снижение нагрузок на него. В этом случае необходимо предоставить время суставу, чтобы он смог восстановиться и отдохнуть. Если подобная проблема связана с лишним весом, больному придется пересмотреть свой рацион. Чрезмерные нагрузки поддерживают развитие патологического процесса, поэтому, когда имеется отек голеностопа, причины которого кроются именно в ожирении, лечение будет направлено на минимизацию нагрузок до полного исцеления. Использование медикаментов необходимо для блокировки воспалительного очага и болевых спазмов.
С этой целью применяют:
Антибактериальные лекарства;
Нестероидные противовоспалительные препараты;
Медикаменты для местного воздействия.
С помощью наружных средств – мазей либо гелей можно убрать отечность, улучшить кровоснабжение, а также избавиться от болевого синдрома. Консервативная терапия патологий голеностопа базируется на следующих оздоровительных физиотерапевтических мероприятиях:
Иглоукалывание;
Гидромассаж;
Ванны на основе радона и сероводорода;
УВЧ-терапия;
Грязелечение;
ЛФК.
Комплекс упражнений для пациента подбирают в индивидуальном порядке, учитывая первопричины появления неприятных симптомов. С помощью регулярных тренировок можно быстро восстановить утраченную функцию больного сустава. Некоторые специалисты считают, что такую патологию, как артроз, можно излечить посредством только лечебных упражнений, без включения в терапевтическую базу дополнительных инструментов воздействия.
Лечение
Терапия отеков, появившихся на суставах стопы, предполагает использование таких методик:
Улучшение венозного тонуса и микроциркуляции крови;
Вытяжка экссудата;
Улучшение проницаемости поверхности сосудов;
При травмах сустава – очистка раны, восстановление костных отломков в естественное состояние.
Именно последний пункт в приведенном списке является первоочередным при отеке из-за травмы.
Никакие иные медикаменты не помогут устранить патологию. При закрытом типе перелома необходимо устранить стопный подвывих, сопоставить отломки, надежно зафиксировать местно травмы гипсовой повязкой.
Если необходимо, используют более надежное фиксирование аппаратом Илизарова либо металлическими пластинами
Варианты медикаментозной терапии
Когда отекают ноги в зоне щиколоток, врач может назначить больному прием следующих препаратов:
Хондропротекторы в виде лекарств Ортофлекса и Терафлекса либо Структума и Алфлутопа). Рекомендуют лекарства для восстановления хрящей в суставах. Такие средства предписывают на длительное время. Курс может составлять до полугода.
Мочегонные препараты в виде медикаментов Кетазона, Бенемида либо Фуросемида. Лекарства уменьшают застойные явления, поскольку способствуют быстрому оттоку лишней жидкости из организма.
Лекарственные средства, восстанавливающие кровообращение в воспаленном участке (Актовегин, Гепарин).
Негормональные противовоспалительные медикаменты (Кетопрофен и Ибупрофен либо Диклофенак и Мелоксикам). Они рекомендованы, когда болит голеностоп и он опухает из-за артроза либо артрита.
Анестетики местного воздействия (Анестезин, Новокаин, Лидокаин).
Гормональные лекарства для внутрисуставных инъекций (Гидрокортизон). С помощью этих медикаментов проводят торможение воспалительного и разрушительного процесса в суставе. Курс необходим не более 1–2 раз в год. Эти препараты облегчают состояние пациента и снижают выраженную симптоматику.
Примерная схема лечения выглядит следующим образом:
Если отеки появились по причине повреждения сустава, его нужно закрепить, вправив предварительно при вывихе либо собрав в случае перелома. В зависимости от сложности повреждения рекомендуют использовать жесткую фиксацию либо применить наложение эластичного бинта.
Скопившуюся в суставе гнойную субстанцию и кровь обязательно удаляют, после чего в пространство вводят антибактериальные препараты.
Наряду с этой группой лекарств периодически в суставную полость доставляют стероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог).
Прекрасным медикаментом при травматическом и воспалительном отеке голеностопа является лекарство с плодами конского каштана (L-лизина эсцинат). Его вводят капельным путем внутрь вены.
Другое средство – Аэсцин гель. Его используют наружно, нанося на кожный покров в проекции сочленения. Эти мероприятия позволят убрать отеки буквально за сутки.
Для улучшения кровяной микроциркуляции в сосудах, мягких тканях и мышцах посредством капельниц вводят следующие препараты:
Курантил;
Трентал;
Пентоксифиллин.
При травматизме и воспалении голеностопа часто страдает венозное отхождение крови. Постоянные воздействия изменяют свойства венозных стенок, в результате ослабевают клапаны вен. Для их укрепления используют:
Флебодиа;
Диосмин;
Вазокет;
Детралекс.
Все описываемые препараты употребляют, как таблетки. Для купирования неприятных симптомов посредством вышеупомянутых препаратов требуется длительная терапия. Отек голеностопа, характеризующийся воспалительный характером, блокируют наружными противовоспалительными фармацевтическими мазями:
Найз;
Диклак;
Ибупрофен.
Все препараты рекомендуют использовать с одобрения врача.
Народные методы
Отек щиколотки можно лечить нетрадиционными методами.
Хорошие результаты можно достичь при использовании народных средств при легких степенях артроза, подагры, артрита.
Одним из популярных средств является чеснок. В его составе присутствует достаточное количество антисептических веществ, обеспечивающих целебное действие.
Для терапии необходимо взять несколько небольших зубчиков этого овоща, измельчить, смешать с листьями эвкалипта, добавить свиной жир, сначала его растопив. Мазью необходимо обрабатывать область воспаленного сустава. Процедуру выполнять на ночь.
Лук также относят к эффективным продуктам в борьбе против воспалительных процессов. Овощ измельчают с помощью терки, смешивают его с сахаром. Смесь нужно закрепить на ноге, используя для этой цели повязку. Снадобье лучше применять после его приготовления.
Многие целители рекомендуют при подобных явлениях использовать корень девясила. Из этого растения готовят спиртовую настойку. Используют состав для наружного воздействия.
Настойку золотого уса также рекомендуют для лечения отеков ног. Она отлично снимает болевой приступ и блокирует воспалительный процесс. Для рецепта понадобится измельчить листья, залить их спиртом, настоять в течение недели. Использовать лекарство для компрессов. Согревающую повязку можно также сделать из соды, меда и горчичного порошка. Все продукты брать в равных пропорциях. Массу накладывать на пораженный сустав. Длительность лечебной процедуры составляет 30 минут.
Поможет снять отеки медный порошок. Его можно получить из монеты, используя для этой цели напильник. Медь нужно соединить с яичным желтком либо молоком (пропорции 1:10). 1 ч. л. этого средства пить два раза в неделю до полного излечения.
В лечебных целях используют в народной медицине яичную скорлупу. Ее получают в результате варки яиц. Скорлупу следует измельчить в кофемолке, этот порошок рекомендуют добавлять в пищу. Такое средство восполнит недостаток кальция в организме больного.
Если у пациента диагностирован артроз либо артрит – ему рекомендуют пройти курс массажа. Для усиления эффективности этой процедуры желательно применять настойки целебных трав. Средства народной медицины могут использоваться только в виде дополнительных оздоровительных мероприятий. Основное лечение должно быть назначено врачом.
Рацион питания
В качестве дополнительных мер должна использоваться диета. Правильное питание обеспечивает быстрое выздоровление. С помощью этого пункта решают проблему лишнего веса пациента и восстанавливают пораженные ткани. Если опухли щиколотки – больному рекомендуют снизить потребление кухонной соли. Также стоит отказаться пить:
Слишком крепкий чай;
Кофе;
Всевозможные газированные напитки.
Минимизируйте потребление сдобы и кондитерских «вкусностей». Исключите из рациона:
Жирные блюда;
Острые и копченые продукты;
Консервы и колбасные изделия;
Цитрусовые фрукты.
Когда имеется отек голеностопа – лучше питаться правильно. Разрешается использовать в рационе:
Зелень – укроп, петрушку, тмин;
Фрукты и овощи;
Морскую капусту;
Постные сорта мяса и рыбы.
Овощи, зелень и фрукты помогут быстро восполнить недостаток полезных минералов и витаминов в организме. Морская капуста заменит соль, а льняное масло обеспечит устранение воспаления в организме. Блюда должны использоваться в отварном или запеченном виде. Однако прежде чем приступить к диетотерапии, нужно проконсультироваться со специалистом.
Первые действия при травме
Если отекают щиколотки, по причине травмы (ушиба, растяжения) или высоких нагрузок на ноги, дома следует сразу оказать первую помощь. Прежде всего, необходимо освободить нижнюю конечность от одежды и обуви. Затем нужно лечь на спину, а ногу приподнять. Желательно под нее положить твердый валик либо подушку – это поможет замедлить процесс отекания конечности.
Приложите к ноге холодный компресс либо лед на место повреждения, оставив его на 20 минут. Дальше держать компресс не следует, чтобы не спровоцировать переохлаждение нижней конечности. Наложите эластичный бинт, зафиксируйте в неподвижном состоянии стопу.
Такие действия выполняйте сразу после повреждения и продолжайте процедуры сутки, повторяя их каждые 3 часа.
mysustavy.ru
Голеностопный сустав опухает и болит
Опухает голеностопный сустав: причины этой болезненной неприятности. Болит голеностопный сустав: как его лечить и что делать
Голеностопный сустав состоит из трех костей: большеберцовой, малоберцовой и таранной.
Все эти костные ткани соединены плотным сухожилием и мышцами, благодаря чему сустав обладает активностью.
Рассмотрим более подробно основные причины, по которым опухает голеностопный сустав и методы лечения данного нарушения в опорно-двигательном аппарате.
Почему опухает голеностопный сустав: причины
Наиболее часто в данном суставе возникает отек по таким причинам:
1. Повреждение стопы. В эту категорию входят такие виды травм:
• растяжение связок. Оно сопровождается отеком конечности из-за внутреннего кровоизлияния и острой болью. Часто человек после такой травмы не может полноценно наступить на ногу;
• перелом лодыжки сопровождается резкой болью при пальпации, костным хрустом, а также быстрым опуханием конечности;
• ушиб голеностопного сустава может сопровождаться болью и появлением посинения на коже из-за подкожного кровоизлияния;
• вывих сустава. Обычно он происходит при ношении обуви на слишком высоком каблуке. Также такое может случиться с полными людьми, у которых ослаблен связочный аппарат. Как правило, данная травма сопровождается отеком сустава, однако она сама проходит через две-три недели при щадящем режиме.
2. Деформирующий артроз — это болезнь которая приводит к понижению функциональности голеностопного сустава. При несвоевременном лечении она может спровоцировать серьезные последствия и инвалидность.
Чаще всего деформирующий артроз развивается после перенесенной травмы конечности, при которой была повреждена одна из трех костей сустава. Из-за этого поверхность нарушенной кости становиться неровной и грубой, что приводит к ухудшению процесса скольжения и травматизации при активной работе самого сустава.
Симптомы данного заболевания довольно разные. Человек может страдать от нарушения походки, боли при передвижении на длительные дистанции, частого опухания сустава и отека конечности. В более запущенных случаях в организме может развиваться сильное воспаление, что приведет к высокой температуре.
Важно знать, что данная форма артроза является очень опасной, так как она повреждает опорно-двигательный аппарат человека. Вследствие этого при первых подозрениях на его развитие нужно обращаться к врачу и проводить тщательную диагностику.
3. Тендинит – это болезнь, при которой сильно воспаляется сухожилие голеностопного сустава (она связывает пяточную кость с мышцами голени).
Причиной тендинита может быть ранее перенесенный разрыв сухожилия, травма или попадание инфекции.
Больше всех подвержены этой болезни профессиональные спортсмены (бегуны, футболисты, баскетболисты и др.), которые подвергают свои ноги большой нагрузке и переносят частые травмы.
Симптомами тендинита являются ноющая боль в суставе, его отек, который больше всего увеличивается под вечер и повышенная температура тела.
4. Подагра. Она присуща пожилым людям, которые в молодом возрасте переносили травмы голеностопного сустава. Подагра характеризуется хроническими ноющими болями, которые чаще всего проявляются ночью, не давая человеку уснуть.
Важно знать, что подагра также может развиться и вследствие нелеченого артрита и прочих болезней, вызывающих воспаление в суставе. Кроме того, предпосылкой к его появлению также считается лишний вес и малоподвижный образ жизни.
5. Нарушение кровообращения в конечностях также может вызывать отек сустава и его болезненность. Данная проблема обычно наблюдается в обеих ногах одновременно, соответственно, вызывая припухлость обоих голеностопных суставов.
В таком состоянии человеку очень сложно ходить даже на маленькие расстояния, подниматься по лестнице и выполнять прочие физические нагрузки.
Также данные отеки называют периферическими. Они могут возникать при закупорке сосудов, их старении или варикозном расширении вен.
6. Беременность также может повилять на отек лодыжек, особенно на третьем триместре е протекания, когда организм женщины подвергается сильной нагрузке.
7. Лишний вес.
8. Болезни почек, из-за которых данные органы не в состоянии своевременно выводить жидкость из организма, что приводит к отеку лица и конечностей.
9. Обструкция сосудов. Обычно данное заболевание возникает при их закупорке сгустком крови, что вызвало тромбоз и отек ноги. Если вовремя не устранить данную проблему, то на всей конечности может возникнуть отек.
10. Наличие инфекции в мягких тканях лодыжки может спровоцировать пульсирующую боль и отек голеностопного сустава. При этом человек также будет страдать от повышенной температуры (организм таким образом реагирует на посторонние бактерии и воспаление). Лечить инфекции лучше всего медикаментами, так как вирусы нужно подавлять, иначе они будут все время размножаться и еще больше усугублять состояние человека.
Дополнительными причинами опухания и болей в голеностопном суставе являются:
• соблюдение несбалансированной диеты;
• укус насекомого, который вызвал аллергию и отек;
• хронические болезни печени;
• острая сердечная недостаточность;
• период менструаций у женщин.
Болит голеностопный сустав: как лечить
При возникновении болей в голеностопном суставе нужно как можно быстрее обратиться к травматологу. После осмотра доктор назначит такие обязательные диагностические процедуры (они помогут более точно выявить болезнь):
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
Боли в голеностопном суставе лечатся комплексно, в зависимости от диагностированной болезни, симптомов у пациента и его общего состояния.
Медикаментозная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов:
1. Противовоспалительные лекарства (Мовалис, Диклофенак, Вльтарен и др.).
3. Лекарства, которые улучшают кровообращение в организме.
4. При быстром ухудшении состояния больного ему могут назначить инъекции с кортикостероидами, которые будут вводиться внутрисуставно. Обычно такой курс лечения занимает 8-10 процедур.
При неэффективности медикаментозной терапии при сохранении болей и воспаления у пациента ему может назначится хирургическое лечение. Наиболее эффективным на сегодняшний день считается замена сустава искусственным эндо протезом.
Как лечить голеностопный сустав, если он болит: физиопроцедуры
Физиотерапевтическое лечение предусматривает проведение таких процедур:
4. Лечение лазером.
Данные процедуры эффективны для быстрого снятия воспаления и боли. Назначать их можно только после проведения медикаментозной терапии и понижения болей у пациента.
Также при болях в голеностопном суставе рекомендуется придерживаться таких лечебных правил:
1. Перематывать больной сустав эластичным бинтом, чтобы он помогал восстанавливать нарушенное кровообращение.
2. Укладывать больную ногу на высокую подушку. Это тоже будет способствовать уменьшению отека и улучшению кровообращения.
3. При диагностировании артроза, тендинита, артрита иди других болезней сустава, следует полностью исключить нагрузку на больную ногу. Для этого рекомендуется воспользоваться тростью или костылем.
4. При травме нужно сразу же приложить к ноге холод, чтобы не допустить развития сильного отека и гематомы, иначе в противном случае, ее придется удалять хирургическим путем.
5. При подозрении на перелом голеностопного сустава очень важно не пытаться самостоятельно вправить ногу. Это может только навредить. Следует дождаться приезда врачей и сделать рентгенографию. После этого доктор определит степень травмы и предпримет правильные действия.
Болит голеностопный сустав: как его лечить и не допустить возникновения болезни
Чтобы не допустить развития болей в голеностопном суставе следует придерживаться таких рекомендаций по профилактике:
1. Носить обувь на плоской подошве.
2. Избегать чрезмерной физической нагрузки на ноги.
3. Обогатить свой рацион продуктами, содержащими кальций и магний.
4. Вовремя лечить даже небольшие ушибы и травмы голеностопного сустава.
5. Заниматься спортом — быть активным.
6. Лечить болезни внутренних органов, которые могут спровоцировать боль в данном суставе.
Как лечить голеностопный сустав, когда он опухает и болит?
Голеностопный сустав относится к числу сочленений, которые, согласно официальной статистике, травмируются чаще всего.
Кроме этого, структуры голеностопа нередко подвергаются поражениям дегенеративно-дистрофического, а также инфекционного характера, провоцирующим развитие воспалительного процесса.
Боль в голеностопном суставе — довольно частая проблема
В результате патологических изменений в области сочленения появляется зона отечности и болезненные ощущения, что существенно ограничивают подвижность его элементов и ограничивают человека в возможности нормально ходить. Так почему же голеностопный сустав опухает и болит, как лечить подобную проблему и что позволит ее предупредить?
Почему развивается отек и боль?
Голеностопный сустав образуется в результате сочленения малой и большой берцовой кости с таранной костью стопы.
Это сложное в анатомическом плане образование на протяжении жизни подвергается огромному количеству нагрузок, включая потребность ежедневно переносить на себе массу тела человека.
В связи с этим данное костное сочленение является очень уязвимым к патологическим изменениям, которые провоцируют разные болезные голеностопного сустава.
Наиболее частой причиной состояния, когда опух голеностоп, является травма одноименного сустава. После травмирования мягких тканей возникает локальная их отечность, что провоцирует нарушение местной микроциркуляции и иннервации составляющих частей сустава. Это еще больше осложняет отек мышечной ткани, вызывает кровоизлияния во внутрисуставную полость, усиливает боль в голеностопе и пятке.
Подробнее о травмах голеностопного сустава и о том как их избежать — смотрите в видео:
К самым распространенным травмам, которые приводят к отеку и боли в голеностопном суставе, относятся:
тупые травмы сустава без нарушения целостности кожных покровов;
проникающие ранения с прободением или разрывом капсулы сочленения;
надрыв, разрыв или отрыв связок;
вывихи;
ушибы;
трещины и переломы со смещением берцовых костей и таранной кости.
В результате нанесенной травмы по мере заживления дефекта происходит дистрофия суставных структур, что существенно нарушает их функциональность. Именно этот становиться причиной того, что голеностопный сустав болит при ходьбе даже по истечению довольно длительного периода после полученных повреждений. Посттравматический артроз на практике проявляется также нестабильностью сустава, слабостью связочного аппарата и дополнительными подвывихами сочленения.
Воспалительный процесс
Другая причина опухания голеностопного сустава – воспалительный процесс в сочленении инфекционного и аутоиммунного происхождения.
Как правило, бактериальные острые артриты, которые сопровождаются болью голеностопного сустава и верха стопы, местным отеком, нарушением функции и резкой гиперемией кожных покровов, возникают на фоне проникающих ранений с инфицированием элементов сочленения или в результате септического занесения в суставную полость с током крови инфекционных агентов.
При бактериальных артритах возникает сильная боль и припухлость в голеностопном суставе, что может полностью ограничить возможность совершения в нем движений.
Бактериальный артрит голеностопа может полностью ограничить движение в суставе
Аутоиммунное поражение голеностопа характерно для ревматического процесса, подагры, склеродермии и тому подобное. При данном виде нарушений появляется ноющая боль в голеностопном суставе или отек голеностопного сустава без боли, а также изменение его функции при попытках бега, сильных физических нагрузках и тому подобное.
Очень часто при неинфекционном поражении болят голеностопы на обеих ногах.
Аутоиммунный процесс со временем трансформируется в тяжелый артроз с резким ограничением подвижности, который ограничивает передвижение человека и является одной из причин его инвалидизации.
Другие возможные причины
Независимо от причины возникновения патологического процесса, когда опухает и болит голеностопный сустав, специалисты выделяют несколько основных факторов, обуславливающих развитие симптомов недуга:
нарушение микроциркуляции в тканях сустава с развитием локального его отека;
повреждение целостности мышечной ткани и связочного аппарата обломками костей или в результате механического перерастяжения;
скопление в околосуставной сумке и полости сочленения жидкости с примесью гноя, крови, выпота и тому подобное;
недостаточность венозных клапанов.
Иногда люди отмечают, что у них без видимых на то причин возникает боль в голеностопе после бега. Подобное явление характерно для спортсменов, у которых в анамнезе присутствуют травмы сустава, или личностей, стремительно набравших вес. Также связки голеностопа болят на начальных стадиях деструктивного процесса в сочленении, который может быть спровоцирован дегенеративными изменениями в позвоночнике, венозным застоем и тому подобное.
Боль в голеностопном суставе может возникнуть после бега
Особенности лечения
Что делать, если опух голеностопный сустав? Важно помнить, что лечение и причины боли в голеностопном суставе – два взаимосвязанных понятия, которые неразрывны между собой. В целом, лечение заболеваний голеностопного сустава, которые приводят к его отеку и нарушению функции, преследуют сразу несколько целей:
возобновление нормального анатомического положения структурных составляющих сустава, а также, при необходимости, их целостности;
устранение болевого синдрома;
ликвидация отека;
нормализация кровоснабжения и венозного оттока;
удаление патологической жидкости из полости голеностопа.
Итак, чем же лечить голеностопные суставы, которые болят и опухают? Если опухла нога в районе голеностопного сустава, необходимо убедится в целостности костей и связок, которые удерживают сустав. Этот вопрос особенно актуален в случаях, когда опуханию предшествовала травма.
Человеку следует обеспечить иммобилизацию дистальных отделов нижней конечности на стороне поражения и направить его в медицинское учреждение для прохождения рентгенологического обследования, позволяющего определить наличие трещин, переломов ил разрывов связок в голеностопном сочленении.
Первая медицинская помощь при травмах сочленения, которые приводят к развитию боли в косточке голеностопного сустава и его опуханию, должна включать в себя:
обездвиживание конечности с помощью шин или тугой повязки;
в случае наличия открытой раны – ее промывание антисептиком и наложение асептической повязки;
прикладывание холода к месту поражения, который позволяет предупредить внутреннее кровоизлияние и уменьшить отек мягких тканей;
вызов бригады медиков или самостоятельная транспортировка потерпевшего в стационар лечебного учреждения.
Очень важно правильно оказать первую помощь и обратиться за врачебной помощью
Специализированное лечение опухания голеностопного сустава включает в себя:
назначение антибактериальных препаратов в случае необходимости профилактики проникновения в сустав инфекции;
прием нестероидных противовоспалительных средств, которые избавляют от боли, отека и других проявлений воспаления;
внутривенное введение препаратов, нормализующих микроциркуляцию и венозный отток.
Некоторые заболевания голеностопного сустава и стопы, которые не сопровождаются серьезными нарушениями функциональности сочленения, нуждаются исключительно в местной терапии и обеспечении временного покоя.
В таких случаях пациентам рекомендуются мази и гели для наружного применения, позволяющие уменьшить опухлость мягких тканей и частично устранить болевые ощущения, ускорив регенерацию поврежденных частей голеностопа.
Голеностопный сустав опухает и болит: как лечить?
Отёки и боль голеностопного сустава заставляют на некоторое время распрощаться со портом и модной обувью. Конечно, каждый хочет избавиться от этого состояния поскорее, но не все идут за помощью к доктору, занимаясь при этом самолечением.
Строение голеностопного сустава
Он образован из трёх костей, а именно малой и большой берцовой, таранной костей. Их всех соединяют сухожилия. Сустав имеет блоковидную форму.
Сустав голеностопа на протяжении всего дня подвергается огромным динамическим и статическим нагрузкам. Это подвергает его большему риску получения патологических изменений, для которых характерны боль, отёк, покраснение иногда обездвиженность конечности.
Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.
Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.
Причины болей и отека в области голеностопного сустава
Развитие артрита может произойти после ревматизма, подагры, получения различных травм голеностопного сустава, суставные воспаления и прочие заболевания также могут дать толчок недуга.
Во время артрита характерна отёчность околосуставной ткани. Это происходит, вследствие ухудшения проницаемости капилляров, скапливается внутрисуставная жидкость, в которой иногда присутствуют следы крови или гнойных образований.
К развитию артрита голеностопного сустава также могут привести инфекционные или аутоиммунные заболевания:
Септический артрит
Причиной его развития является бактериальное вторжение.
Псориатический артрит
Развитию воспаления способствует псориаз кожи (заболевание воспалительного характера, имеющее хроническую форму). При псориазе наблюдаются красные чешуйчатые пятна на различных участках тела.
Ревматоидный артрит
При этой форме недуга воспаление носит затяжной характер, страдает иммунная система.
Сустав голеностопа способен опухнуть достаточно быстро и без видимых на то предпосылок. Ощущения боли в голеностопе значительно увеличиваются ночью, а на протяжении всего дня боль не такая интенсивная.
Для заболевания характерны следующие критерии:
Плохой обмен веществ
Сбои при вырабатывании мочеполовой кислоты
Воспаление большого пальца на ноге и даже всего голеностопа
Так происходит, потому что в суставах и крови накапливается слишком много соли. Она не успевает выводиться. Это становится поводом для болезненного и отёчного состояния стопы.
Остеоартроз
Полученные травмы и остеохондроз могут дать старт развитию дистрофии суставного хряща.
Хрящ изнашивается, это затрудняет нормальное функционирование сустава. После исчезновения хрящика начинают истираться кости.
Как следствие, мышцы и связки ослабевают. Артроз уменьшает силу связочного аппарата, делает сустав нестабильным, иногда становится начальной точкой для получения новых травм или воспаления.
Тендинит и фасциит
Фасциит представляет собой воспалительное заболевание толстой полоски соединительной ткани. Эта ткань называется фасция. Полоса покрывает кости стоп. Фасциит сопровождается болями и воспалительным процессом голеностопного сустава.
При усиленных и постоянных физических нагрузках пятки, заболевание встречается чаще. Также данным недугом страдают люди с лишним весом, дефектом походки, аномальной структурой стоп.
Тендинит – воспаление, деформация и разрушение сухожильных тканей. Он сопровождается постоянной мучительно болью в лодыжке, воспалением, отёком, хрустом.
Причинами развития недуга могут стать возрастные изменения, большие физические нагрузки, травмы, нарушение обмена веществ, инфекции сухожилий, приём лекарственных средств.
Растяжение и разрыв связок
Из-за кровоизлияния при растяжении отёк появляется довольно быстро. При ощупывании лодыжки появляется резкая боль. При разрыве связок повышается проницаемость мелких кровеносных капилляров, плазма попадает в ткани.
Травма сопровождается болями и отёчностью около трёх недель, затрудняя передвижение. Разрыв ослабевает голеностопный сустав, что подвергает его большему риску получения травм.
К травмам относят раны, ушибы, отёки, переломы. Они считаются самой распространённой причиной отёчности голеностопа.
Нарушается микроциркуляция в мягких тканях, мышцы становятся отёчными, кровь изливается в мягкие ткани и суставы, нарушается отток крови по венам.
При переломе голеностопа возникает не только отёк, но и боль в щиколотке. Долгий отёк может привести к лимфостазу мягких тканей.
Сосудистые патологии
Сосудистый отёк иногда развивается вследствие тромбофлебита либо серьёзных заболеваний.
Частой причиной отёчности голеностопного сустава являются инфекции. Инфекции могут быть разными: мягких тканей (целлюлит), вирусные и бактериологические. Лечится медикаментозно, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Болезни внутренних органов
Варикозная болезнь. Первыми симптомами становятся тяжесть в ногах, усталость, расширенные вены, боли.
Тромбофлебит (образование тромбов в нижних конечностях).
Сердечные заболевания. Помимо отёков и болей характерны такие признаки, как синюшность ног, одышка, высокое либо низкое давление, усталость, боль в груди.
Патологии печени. Наряду с отёком наблюдается зуд, нарушается мозговая деятельность, потеря веса.
Нарушение работы щитовидной железы. Сюда можно добавить такие симптомы, как сонливость, усталость, увеличение веса.
Не можете справиться с болью в суставах?
Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.
Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!
В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейший крем — Hondrocream.
Он обладает следующими свойствами:
Снимает болевой синдром
Способствует регенерации хрящевой ткани
Эффективно снимает гипертонус мышц
Борется с отеками и устраняет воспаление
Факторы риска
В зону риска отёчности и болей голеностопного сустава попадают люди с такими недугами, как:
Сахарный диабет
остеопороз
Варикозное расширение вен
Ревматизм
Диагностика
Даже самый опытный врач не всегда может установить точную причину отёка и болей в голеностопном суставе.
С этой целью они прибегают к таким современным методам диагностики, как:
компьютерная томография
ультразвуковое исследование
рентген
реовазография.
Истории наших читателей! «Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.
Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем.»
Наличие длительной боли даже после небольшой травмы требует незамедлительного лечения.
Обратитесь к врачу, он сможет установить причину недуга и назначить действенное и правильное лечение.
На область голени наносят рассасывающий гель. При тяжёлом случае могут назначить гирудотерапию, которая подразумевает лечение при помощи пиявок.
При подвывихе для начала врач пытается мануальными методами вернуть сустав в начальное положение. Затем надевают эластичный бинт либо голеностопный фиксатор, это защищает сустав от повторного вывиха. Снимать его можно только на время сна.
Артроз лечат внутрисуставными инъекциями кортикостероидных средств. Делаются три инъекции, каждая через две-три недели перерыва.
Редко прибегают к использованию нестероидных противовоспалительных препаратов. Лечение не должно длиться более месяца.
Самыми распространёнными способами лечения являются тепловые процедуры, лазер, магнит, компрессы с желчью. Наряду с этим врач назначает хондоротекторы, сосудорасширяющие средства, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты и специальные упражнения.
При переломах сначала делают обработку раны, устраняют подвывих стопы, составляют сломанные кости и накладывают гипс на голеностоп. Иногда, для более надёжной фиксации, используют металлические пластины либо аппарат Илизарова.
Лечение отёчности и болей в голеностопе направлено на повышение венозного тонуса, улучшение микроциркуляции, понижение проницаемости сосудов, удаление экссудата.
Вместо антибиотиков могут назначить приём стероидных гормонов (Дипроспан, Кеналог).
Для улучшения микроциркуляции крови в мышцах и тканях ставят капельницы с Тренталом, Курантилом и Пентоксифиллином.
После травм хорошо помогают препараты, имеющие в составе плоды конского каштана. L-лизина эсцинат вводят капельным путём, Аэсцин гель наносят непосредственно на кожные покровы. Это помогает за сутки избавиться от отёчности.
После полученных травм страдают вены и клапаны. Укрепить вены поможет длительный курс таблеток Флебодиа, Детралекс, Диосмин, Вазокет.
Также хорошо помогают различные гели и мази (Найз, Ибупрофен, Диклак).
Физиолечение
Одновременно с приёмом медицинских препаратов специалист порекомендует лечебно-физические упражнения и физиотерапевтические меры.
В этот период следует придерживаться особой диеты, чтобы хрящевая ткань могла быстрее восстановиться.
Профилактика
Во избежание отёков голеностопных суставов рекомендуется следовать следующим мерам профилактики:
Следите за своим весом
Старшему поколению следует употреблять продукты с содержанием хрящевой ткани и коллагена (желе, морепродукты, заливные блюда)
Поменьше употребляйте консервированных помидоров и перца, щавеля, острых специй.
Соблюдайте правильный питьевой режим
Не злоупотребляйте алкоголем и сигаретами
Подбирайте удобную и ортопедическую обувь. Она не должна приносить вам дискомфорт. Не носите высокие каблуки.
Увеличьте употребление продуктов с содержание кальция. Это поможет укрепить костную ткань.
Когда голеностопный сустав опухает и болит, как лечить правильно такое нарушение, может подсказать только специалист. Подобные проблемы встречаются довольно часто, и хоть редко вызывают различные осложнения, но причиняют сильный дискомфорт человеку. Специалисты в области травматологии выделили несколько десятков причин, которые могли бы провоцировать подобное явление.
Общие причины появления
Опухоль голеностопного сустава может произойти по несколькими причинам. В основном провокаторами таких нарушений являются травмы и различные патологии системного характера. Под последним понятием может скрываться множество диагнозов, требующих своевременной терапии. И что делать в этом случае, подскажет только квалифицированный врач.
К наиболее распространенным причинам, по которым способна опухнуть нога, относятся:
развитие артрита;
появление остеоартрита;
развитие подагры;
трещины в области околосуставных тканей.
Не менее распространенной причиной является развитие сосудистых заболеваний. Венозный застой, варикоз, обструкция сосудов — все это провоцирует появление нарушений, которые необходимо своевременно лечить во избежание осложнений в дальнейшем.
Если одна из вышеперечисленных проблем спровоцировала отек сустава голеностопа, необходимо немедленно обратиться к врачу. В основном лечение патологии заключается в применении комплексной терапии. Такой вариант предусматривает назначение процедур, действие которых направлено на устранение болезненных ощущений. Лечение позволяет остановить развитие деструктивных процессов и активизирует регенерацию тканей. В комплексную терапию включено применение медикаментов для внутреннего и наружного использования.
Устранение отечности при артрите
Довольно часто у пожилых людей отек голеностопа наблюдается при прогрессировании артрита. Существует несколько видов такого заболевания, которые могут затронуть не только людей старшего возраста, но и более молодых пациентов и даже детей. Заболевание отличается выраженной симптоматикой, поэтому диагностировать его довольно просто. Во время развития артрита нередко возникает отечность в голеностопе, появляются сильные боли. Наблюдается повышение температуры.
Если наблюдается отек голеностопного сустава, причины и лечение неразрывно связаны друг с другом. В зависимости от того, какой тип артрита развивается, подбираются методы терапии. При ревматоидном виде используются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. В терапевтический курс включены глюкокортикостероиды.
При такой форме, как подагрический артрит, пациентам необходимо соблюдать диету. Также в комплекс процедур включают препараты, действие которых направлено на нормализацию обменных процессов.
При развитии псориатического артрита пациенту необходимы внутрисуставные инъекции. Устранить отечность на ноге поможет физиотерапия.
Последним типом является септический артрит, для лечения которого применяются антибиотики и противомикробные средства. К эффективным методам относятся прием анальгетиков и физиотерапия.
Устранение симптомов при остеоартрозе
Если у человека болит и опухает голеностоп, причиной этому может быть наличие остеоартроза. Для такого заболевания характерны сильные болезненные ощущения, которые ярко проявляются при попытке согнуть или разогнуть ногу. Причиной этому становится износ хрящевых тканей.
Для лечения суставов и отечности на ранних стадиях заболевания применяются различные нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики комплексного воздействия. Если во время развития болезни хрящ не успел утратить свои функциональные способности и износиться, пациенту назначаются препараты с содержанием коллагена и хондроитина.
Если же заболевание находится на запущенной стадии, и хрящ изношен более чем на 60%, требуется хирургическое вмешательство. Лечение голеностопного сустава таким методом предусматривает удаление пораженных тканей и использование трансплантаты, изготовленной из синтетических материалов. Благодаря этому, происходит выравнивание суставных костей.
Если же во время развития заболевания произошла деформация суставов, требуется дополнительно принудительное выравнивание голеностопа.
Остеоартроз голеностопа
Полностью вылечить и устранить отеки помогут лечебная гимнастика и физиотерапия. Основная цель таких методов заключается в восстановлении функционального состояния суставов. Лечение направлено на нормализацию обменных процессов в тканях.
Терапия при развитии подагры
Нередко случаются ситуации, когда пациенты с подагрой жалуются на то, что опух голеностопный сустав. В основном поражение приходится на стопу, отечность распространяется на всю область голеностопа, и даже может быть затронута лодыжка. Основная причина развития подагры заключается в изменении обменных процессов, которые провоцируют отложение лишнего количества мочевой кислоты на поверхности суставов.
Для этого заболевания характерно проявление острой боли в области большого пальца, отечность суставов. На острой стадии повышается температура тела.
Если причиной того, что начал болеть и отекать голеностоп, стала подагра, лечение направлено на уменьшение количества концентрации мочевой кислоты. Обязательным правилом является соблюдение диеты. В основу терапии включены урикозурические препараты, повышающие экскрецию мочевой кислоты, анальгетики в форме таблеток и противовоспалительные средства.
Если со временем проявились осложнения, назначается хирургическое вмешательство.
Развитие других недугов
Случается и так, что голеностоп может распухнуть при тендените и фасциите. Такие недуги относятся к категории ревматических заболеваний. Нарушения характеризуются появлением сильной боли и отечности в области голеностопа.
Для лечения применяется комплексная терапия, включающая в себя прием медикаментов физиотерапевтического воздействия. Нередко лечение предполагает прием противовоспалительных средств.
moiortoped.ru
Что делать, если голеностопный сустав опухает и болит
Существует несколько причин, которые способны привести к болям в голеностопном суставе. Это могут быть как хронические заболевания, так и травмы. Если причиной отека стало застарелое воспаление, то необходимо устранить заболевание его вызывавшее. Более интересен второй случай, так как не всегда есть возможность сразу после возникновения боли обратиться к врачу. Расскажем более подробно, что делать, если голеностопный сустав опухает и болит.
Виды травм и действия при них
Если вы почувствовали резкую боль в голеностопе, то осмотрите место ее место локализации. Как правило, сразу после получения травмы визуально не видно отека. Он нарастает постепенно. Чем сильнее травма, тем быстрее увеличится диаметр голени. Первым действием при травме является обращение в ближайший пункт, где вам могут сделать рентгенографию. Дальнейшие действия зависят от обнаруженного повреждения:
При переломе накладывают гипс на поврежденный участок. Предварительно может потребоваться смещение костей хирургическим путем.
Вывих предварительно вправляют, а затем накладывают гипсовую повязку или ортез с жесткими боковыми частями. Это не дает развиться отеку и фиксирует ногу в правильном положении.
При растяжении накладывается фиксирующая повязка или мягкий ортез.
Главное правило при любых болях в голеностопе – снизить нагрузку на поврежденную конечность. Повязки помогут не дать отеку развиться, но полностью восстановить функции сустава они не помогут. Для этого нужно применять другие методы лечения.
Методы лечения голеностопа
При некоторых травмах и хронических недугах больному прописывают комплекс препаратов, который может в себя включать антигистаминные, обезболивающие, противовоспалительные средства, антибиотики (при попадании инфекции в область голеностопа через открытую рану).
Обезболивающие будут полезны не только при травмах, они нередко назначаются при подагре или артрите. Антигистаминные средства назначаются при воспалительных процессах внутри тканей лодыжки. Если замечены нарушения кровообращения в этом суставе, то стоит использовать гель Троксевазин. Хорошим средством от отеков является Гипотиазид.
При любой причине болей и отека голеностопного сустава необходимо принимать витаминные комплексы, включающие кальций и витамин D3. Они помогают восстановить костные ткани, предотвратить их разрушение и переломы.
Способы нетрадиционной терапии
Большинство врачей рекомендуют при болях и отеке голеностопа пройти курс физиотерапевтических процедур. После травм они помогут тканям быстрее восстановиться, а хронические воспалительные процессы переведут в стадию длительной ремиссии. Чаще всего используются следующие процедуры:
грязевые обертывания;
серные ванны;
электролитическое воздействие;
гидромассаж.
Если лодыжка опухает и болит при незначительных физических нагрузках или по вечерам, то это явный признак недостатка активности. Такое встречается у людей, которые в течение дня практически не ходят либо длительное время придерживаются постельного режима. В этом случае неплохо использовать массаж области голеностопного сустава, но проводить его может только профессионал, самостоятельное воздействие не рекомендуется.
При растяжении впору использовать народную медицину. В частности, хорошо помогают компрессы из сырого белка куриного яйца, оставленный на пораженном суставе на ночь. Можно сделать примочки из пропитанной теплым молоком марли, их держать нужно около 20 минут. Эти рецепты не помогут при хронических воспалениях, они эффективным только при повреждении связок.