Шамиль аляутдинов упражнения после инсульта – Шамиль аляутдинов упражнения после инсульта — Сердце феникса

Шамиль аляутдинов упражнения после инсульта — Сердце феникса

736 0

Многие из тех, кому поставили диагноз остеохондроз, спондилез, а тем более межпозвоночная грыжа, знают, насколько тяжело вылечиться от подобных недугов. Позвоночный столб подобен антенне, от работы которой зависит состояние всего организма. Заболевания позвоночника доставляют человеку нестерпимую боль, и, если вовремя не приступить к лечению, даже могут привести к инвалидности.

Опыт избавления от болей в спине Шамиля Аляутдинова

На первых стадиях болезни неврологи обычно назначают пациенту различные медикаменты. Чаще всего это обезболивающие препараты. Их задача – купировать боль. Но излечить недомогание подобным образом нельзя.

Нередко при диагнозе позвонковая грыжа врачи предлагают сделать операцию. Но, к сожалению, данная радикальная мера не всегда избавляет от этой тяжёлой болезни, а в некоторых случаях даже приводит к обездвиживанию. Остаётся один выход – укрепить мышечный корсет, что возможно только с помощью физических упражнений. Такие занятия требуют от человека немало времени, терпения и силы воли, заставляющей преодолеть лень.

Среди многочисленных методик излечения болезней позвоночного столба с помощью лечебной физкультуры большой популярностью пользуется комплекс упражнений для позвоночника Шамиля Аляутдинова, по своему опыту знающего, какое это тяжкое испытание ‑ грыжа межпозвонкового диска.

Из-за сильных болей в пояснице он падал на колени, его правая нога немела. У него нарушилось функционирование конечности по причине сдавливания нерва грыжей. А этому молодому человеку было всего 30 с небольшим лет! Врачи пророчили ему в будущем бесперспективное существование инвалида. Помочь ему, по их мнению, могла только операция.

Понимая, что оперативное вмешательство может привести к параличу, Шамиль стал искать другой выход. Тщательно изучив строение позвоночника, причины появления межпозвоночной грыжи и её последствия, этот человек создал и опробовал на себе комплекс упражнений, способствующих устранению боли в спине. Каждое из них направлено на восстановление правильного функционирования межпозвонковых дисков.

В основе предложенной Шамилем Аляутдиновым гимнастики для спины находится знание о том, что позвоночник, будучи опорой организма, должен испытывать равномерную нагрузку благодаря хорошо развитым мышцам спины и груди, поддерживающим его в ровном положении.

Автор методики сравнивает проблемы в работе позвоночника с замыканием, вследствие которого лампочка либо мигает, либо перегорает, не получая полноценного питания от сети. То же самое происходит с организмом человека, когда нерв позвоночного столба по какой-либо причине сдавливается. Межпозвоночные диски – это живой материал, а не безжизненные прокладки. В них происходит обмен веществ. При смещениях позвонков или позвоночной грыже этот процесс нарушается.

Практикуя упражнения для спины по этой методике каждый день, уделяя этим занятиям около получаса своего времени, человек день за днём дарит себе возможность жить без боли в спине.

Шамиль Аляутдинов, считает, что при выполнении этого комплекса нужно прислушиваться к своему организму, следить, как реагирует позвоночник на каждое из упражнений, выбирать те, которые помогают уменьшить болевые ощущения. Движения не должны быть резкими. Зарядка для позвоночника должна проводится в медленном темпе, что позволяет растянуть мышцы спины, сделать их эластичными, а, следовательно, подвижными и крепкими.

Показания и противопоказания

Начиная заниматься по системе Шамиля Аляутдинова, важно проконсультироваться с лечащим врачом, инструктором по ЛФК, которые выберут из этого комплекса полезные и безвредные упражнения, так как у каждого человека заболевания протекают индивидуально: то, что позволено одним, недопустимо для других.

По большей части такая зарядка предназначена всем людям для предупреждения недугов позвоночника, а также пациентам, у которых болезнь находится в стадии ремиссии.

Если упражнения делать с целью профилактики, когда не тревожат болевые ощущения, нет серьёзных диагнозов, то можно использовать весь комплекс, включая занятия на турнике.

Когда патологии уже есть, а тем более имеется грыжа позвонка, стоит строго придерживаться следующих рекомендаций:

1. Делать зарядку только тогда, когда нет обострений: в этот период фиброзное кольцо не пострадает.
2. Физические тренировки должны быть посильными для больного.
3. Занятия в горизонтальном положении подходят людям любого возраста, разной весовой категории, с различной степенью тяжести заболевания: когда человек лежит, позвоночник не испытывает особой нагрузки, а, следовательно, и сильной боли нет.
4. Перед тренировкой нужно сделать небольшую разминку, чтобы разогреть и растянуть мышцы.
5. Начинать занятия с простых упражнений, постепенно увеличивая их сложность и количество выполняемых движений.
6. Прежде чем приступать к комплексу упражнений, важно ознакомиться с противопоказаниями.
7. Резкий прогиб тела вперёд способствует увеличению грыжи: мышцы не растягиваются, а сокращаются, в результате диск зажимается сильнее.
8. Движения таза в стороны может выдавить диск наружу, так как из-за резкого сжатия содержимое диска выпячивается через фиброзное кольцо, что может спровоцировать даже острый приступ.
9. Скручивание туловища приводит к уменьшению расстояния между позвонками, а значит, к сильному сдавливанию межпозвоночного диска, способствующего ускорению разрушения и увеличению размеров грыжи.
10. Вис на турнике вызывает выталкивание пульпозного ядра, поскольку, удерживая вес тела на перекладине, мышцы напрягаются, позвоночник вытягивается неравномерно.
11. Такое же отрицательное воздействие происходит при горизонтальном вытягивании позвоночного ствола.
12. При поясничной грыже нельзя делать наклоны вниз, не сгибая колен.
13. Упражнения на турнике в положении вниз головой вызывают прилив крови и, как правило, повышение давления, а иногда даже кровоизлияние и сердечный приступ.

Комплекс упражнений

Взвесив все за и против, получив рекомендации специалиста, можно приступить к зарядке. Рассматриваемые упражнения делятся на две группы: одни выполняются, лёжа на животе, спине, стоя на четвереньках, другие ‑ на турнике.

Упражнения в горизонтальном положении

Благодаря такой зарядке укрепляются мышечный корсет вокруг позвоночника и косая мышца пресса, поддерживающая устойчивое состояние поясничного сегмента.

Путь к улучшению здоровья позвоночника долгий, быстрого результата не будет. Но также необходимо учесть, если упражнение вызывает боль, дискомфорт, от него нужно отказаться.

Комплекс включает в себя следующие упражнения:

1. Положение ‑ лёжа на животе; руки сомкнуты на пояснице. При глубоком вдохе поднимается корпус и одновременно правая и левая нога поочерёдно.
2. Позиция прежняя; руки ‑ за головой, ноги широко расставлены, прижаты к полу, а торс приподнят максимально. В этом положении тянуть спину вперёд, вверх, назад, но движения делать осторожно, плавно и медленно. Дышать нужно в живот, делая глубокий вдох. Затем верхнюю часть туловища опустить на пол. Сначала упражнение делается в зависимости от состояния, затем нагрузка постепенно увеличивается до 30 раз. Впоследствии совершается три захода по 30 раз.
3. Медленно распрямить руки, лёжа на спине, прижимая таз к полу, выгибать корпус назад, а руки тянуть вперёд. Темп выполнения движений размеренный, спокойный.
4. Сесть на колени, прижимая ягодицы к пяткам, руки сомкнуть на затылке, попытаться коснуться пола лбом. Движения делать в замедленном темпе.
5. Лёжа на спине, дотянуться пальцами до ног, причём достать животом бёдер.
6. Встать на четвереньки, но ступни не опускать на пол. Находясь в этом положении, поворачивать то вправо, то влево таз, голову и ноги, стараясь увидеть стопы.
7. Сидя на ступнях ног, раздвинуть колени и, располагая руки между ними, обхватить пятки. Расслабляя тело, опустить голову, тянуть её вниз, стараясь подольше удерживать равновесие.
8. В завершение сделать растяжку: лёжа на животе, ноги широко раздвинуть, одну руку поднять, другую вытянуть в сторону. Прижимая стопы к полу, медленно развернуться на спину, сначала вправо, потом влево.

Упражнения на турнике

Разработанные Ш. Аляутдиновым занятия на перекладине помогают производить растяжку межпозвонковых дисков, подтягивать мышцы благодаря весу собственного тела. Для этой цели предназначены приспособления, крепящиеся на ногах.

Только люди, обладающие хорошей спортивной подготовкой и не имеющие серьёзных заболеваний позвоночника, сердечно-сосудистой системы, могут приступить к выполнению описанных ниже упражнений:

1. Повиснув вниз головой и зацепившись ногами за перекладину с помощью держателей, опустить руки, расслабить спину. Для большей степени растягивания можно воспользоваться трехкилограммовыми гантелями.
2. Находясь в том же положении, кладём руки за голову, прогибаем поясницу назад.
3. Наклоны из висячего положения к животу, руки ‑ за головой.
4. Ухватившись кистями за перекладину, не снимая с неё ног, висеть несколько минут, расслабив спину, растянув позвоночник.
5. Отцепив ноги, висеть с помощью рук, медленно раскачивая тело назад и вперёд. Движения должны быть размеренными. Благодаря этим движениям нагрузку испытывают мышцы спины.

На видео можно более наглядно изучить комплекс упражнений для оздоровления спины.

В заключение следует заметить: Шамиль Аляутдинов имеет немало последователей, но официально его методика не утверждена. Этот человек делится тем, что помогло ему. А вот то, как разумно применить его опыт, нужно это делать или нет, каждый из нас решает самостоятельно.

Автор рассматриваемой методики поясняет, что в дополнение к физическим тренировкам нужно изменить режим питания, убрать лишний вес, делать ежедневные прогулки, плавать в бассейне, то есть вести правильный образ жизни.

Вряд ли кто-то поспорит с тем, что заниматься посильной зарядкой ежедневно по 30 минут – это всё-таки шанс вернуть себе здоровье, жить без болезненных ощущений в спине, дарить хорошее настроение себе и близким людям.

Source: osteocure.ru

xn—-8sbarpmqd5ah2ag.xn--p1ai

Как быстро вылечить грыжу в домашних условиях без участия врачей. Упражнения для спины от Шамиля Аляутдинова.

Врачи подсчитали, что грыжа межпозвоночных дисков значительно «помолодела»: теперь от недуга страдают даже 17-летние. Что уж говорить о людях зрелого возраста. После 30 лет риск получить грыжу резко возрастает. Основными причинами заболевания являются сидячая работа, малоподвижный образ жизни, курение, неправильная осанка, лишний вес, переохлаждение и прочие факторы.

Имам-хатыб Московской мемориальной мечети Шамиль Аляутдинов утверждает: «Врачи привыкли, что пациенты ничего не делают, чтобы становиться здоровее. Подавляющее большинство людей просто глотают таблетки и делают уколы, когда у них возникают приступы боли в пояснице. Но это лишь снимает симптомы, а проблема со временем усугубляется».

«Если вы не соблюдаете дисциплину в заботе о здоровье — ничего хорошего от такой жизни не ждите. Сразу настройтесь, что, если у вас уже возникла проблема со спиной, надо решать ее грамотно — почитайте о строении позвоночника и делайте упражнения»

, — советует имам.

Упражнения при грыже позвоночника

1. Ляг на живот, руки сомкни за поясницей. На вдохе поднимай попеременно то правую, то левую ногу вместе с туловищем, на выдохе опускай.Постарайся сделать по 50 поднятий каждой ноги.
2. Лежа на животе, положи руки за голову, локти смотрят в стороны. На вдохе отрывай грудь от пола, напрягай мышцы пресса, на выдохе возвращайся в исходное положение. Старайся повторить 50 раз.
3. Не отрывая таза от пола и отталкиваясь руками, медленно прогнись в пояснице назад. Тянись макушкой и лопатками как можно дальше. Задержись в таком положении на 1–2 минуты.Это очень приятные  упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника. Во время их выполнения мышцы хорошо растягиваются, вырабатывается гибкость.
4. Опусти ягодицы на пятки, колени вместе. Выгибай спину в противоположном направлении: руки сомкнуты на затылке, на выдохе напряги мышцы живота и растягивай спину до тех пор, пока лбом не коснешься колен. Задержись на 3–4 минуты.
5. Сядь на корточки, пятки оторви от пола, носки вместе, колени смотрят в стороны. Пропусти локти под коленями и ухватись руками за пятки снизу. Таз и голову опусти вниз. На выдохе расслабь мышцы, дай голове свободно повиснуть. Побудь в таком положении 2–3 минуты.
6. Прими коленно-локтевую позу. Ступни оторви от пола. Разворачивай таз попеременно то вправо, то влево. Повтори 40 раз.
7. Ля на пол на живот, ноги широко расставлены. Правую руку вытяни перед собой, левую отведи перпендикулярно от тела в сторону. Развернись и отведи левую руку назад, не отрывая ступни от пола. Повтори то же самое другой рукой.На выдохе расслабь все мышцы, прислушайся к приятным ощущениям, задержись в каждом положении на 2–3 минуты. Это упражнение ставит на место все позвонки, стянутые ранее мышцы растягиваются.
8. В этом упражнении необходим турник. Схватись за перекладину, подтяни колени к груди, отклонись назад. Затем вернись в исходное положение. Сделай 3 подхода по 10 раз.Под весом своего тела ты не только растянешь мышцы спины и увеличишь расстояние между позвонками, но и укрепишь пресс.

Выполняй эти упражнения при поясничной грыже позвоночника постоянно, тогда мышцы возьмут на себя нагрузку и правильно ее распределят по спине. Расстояние между позвонками увеличится, хребет выровняется, давление грыжи на нервы пропадет.

«Межпозвоночные диски — это живая материя. Необходимо, чтобы в них происходил правильный обмен веществ. Для этого нужно, чтобы нагрузка на весь хребет распределялась равномерно. Мышцы спины необходимо укреплять ежедневно. Я предлагаю уделять этим простым упражнениям 20–30 минут в день»

, — советует Шамиль.

Начни делать такую гимнастику, и уже через неделю боль полностью пройдет, а через 2 месяца ты станешь здоровым человеком. Старайся сидеть правильно, не сутулься, займись избавлением от лишнего веса.

Рекомендуем женщинам этот комплекс упражнений для облегчения состояния во время гормональной перестройки при климаксе.

Захотелось попробовать эти упражнения? Поверь, они не только приятны, но и исцеляют спину. Твой организм заработает как часы! Жми «Поделиться на Facebook», если хочешь, чтобы и твои друзья узнали, как вылечить позвоночник самостоятельно.

kopilohka.ru

лечение межпозвоночных грыж с помощью упражнений и гимнастики для спины и позвоночника

Заболевание позвоночника доставляет много неприятностей: и физических, и моральных.

Среди таких патологий находится межпозвоночная грыжа.

Только медикаментозная терапия не всегда приносит успех.

Необходимо дополнять традиционное лечение физическими упражнениями.

Лечебных комплексов имеется немало и одним из них является гимнастика Шамиля Аляутдинова.

Разработанные им лечебные движения отличаются высокой эффективностью, но самостоятельно их выполнять можно только после консультации у врача.

Об авторе гимнастики

Шамиль Рифатович Аляутдинов является религиозным деятелем, исламским проповедником и богословом, автором многих книг по тематике ислама.

Будучи ещё молодым человеком, он столкнулся с серьёзной патологией позвоночника. Он попытался избавиться от заболевания лекарственными препаратами, но эффект всегда был кратковременный, а побочных реакций предостаточно. Пришлось от такого лечения отказаться. Шамиль Аляутдинов решил самостоятельно изучить особенности болезни и двигательного аппарата.

В результате такого подхода к проблеме, был разработан комплекс лечебных упражнений, который избавил автора от межпозвоночной грыжи. Методика, естественно, не обещает положительного результата после первой же тренировки, но если упражнениям уделить достаточно времени, то выздоровление обязательно наступит.

Принцип действия гимнастики

На практике доказано, что медикаментозная терапия ограничивается всего лишь обезболивающими препаратами, вызывающими множество побочных реакций. Это наводит на мысль, что лучше не лениться, а избавиться от проблемы своими руками. В случае, если имеется патология позвоночника, то следует выполнять специальные лечебные упражнения.

Одним из эффективных методов в области лечения позвоночника является физкультурный комплекс Аляутдинова. Он пережил все страдания от наличия межпозвоночной грыжи. Он ощущал постоянные резкие боли в пояснице. Ситуация достигла критической точки, когда нога стала отниматься. Грыжа давила на нерв и негативно влияла на функционирование конечности. Боль нарушала работу мозгового центра, а это отражалось на всех системах организма.

Упражнения Шамиля Аляутдинова укрепляют мышечный корсет позвоночника. Комплекс также полезен в качестве профилактики возникновения межпозвоночной грыжи. Суть упражнений, выполняемых лёжа, в увеличении расстояния между позвонками.

Это облегчает болевые ощущения. Но следует честно сказать, что методика Аляутдинова пока не имеет медицинского обоснования и широкого применения не нашла в терапии заболеваний позвоночника.

Гимнастика при грыже

Комплекс упражнений Шамиля Аляутдинова считается одним из наиболее эффективных методов избавления от боли в любом отделе позвоночника. Упражнения преследуют единственную цель, которая заключается в нормализации работы межпозвоночных дисков. Позвоночный столб обязан сохранять ровное положение, а это достигается равномерной нагрузкой и хорошо развитыми мышцами спины и груди.

Лечебные гимнастики, разработанные специалистами, учитывают состояние больного при наличии грыжи. Но все они имеют большой недостаток, они предназначены для нетренированных людей, поэтому нагрузка довольно слабая. Чтобы укрепить мышцы понадобится много времени.

Для более быстрого результата существуют силовые упражнения. К таким методикам относятся комплексы Бубновского, Дикуля и гимнастика Шамиля Аляутдинова, у которой всё больше последователей.

Такие упражнения можно выполнять только во время ремиссии или при отсутствии обострения, когда симптомы заболевания незначительно выражены. В этот период фиброзное кольцо не пострадает.

Особенности и техника выполнения гимнастики

Упражнения, которые демонстрирует автор на видео, по его словам предназначены для устранения болевого синдрома. Выполняется комплекс, лёжа на животе или спине, благодаря чему максимально снижается нагрузка на позвоночник, но укрепляется мышечный каркас. В процесс включается также косая мышца пресса, которая отвечает за поясничный отдел.

Основной комплекс:

1. Первое упражнение. Лечь на живот, а руки сцепить в замок на спине. Затем делается вдох животом, приподнимается корпус и одна из ног. Упражнение выполняется сосредоточенно, с одновременным поднятием туловища и ноги. Шамиль Аляутдинов советует это упражнение делать 150 раз, что навряд ли получится у начинающих.
2. Второе упражнение. Поза прежняя, но руки следует положить на затылок, а ноги развести в стороны. Нужно приподнимать корпус как можно выше, ноги при этом не отрывать от пола. Выполнять нужно до 50 раз (идеальный вариант).
3. Третье упражнение. Находясь в прежнем положении, положить ладони около плеч. Затем медленно выпрямить руки и прогнуться назад, не отрывая от пола таз. Людям, знакомым с йогой, это положение напомнит асану «Собака, смотрящая вверх».
4. Четвёртое упражнение. Из предыдущего положения очень медленно встаём на колени и садимся на пятки. Руки нужно сцепить на затылке и на выдохе наклониться, растягивая мышцы позвоночника. Следует стараться коснуться лбом пола или колен.
5. Пятое упражнение. Напоминает позу лягушки. Сесть на корточки, ступни вместе, а колени развести как можно шире. Затем нужно опустить руки между колен, взяться за пятки и медленно наклониться вперёд. В этом положении следует находиться несколько минут.
6. Шестое упражнение. Встать на четвереньки, упор на руках и коленях, а ступни ног приподняты. Нужно делать развороты корпусом в стороны. Голова поворачивается одновременно с ногами, нужно постараться увидеть ступни.

Заканчивается комплекс растяжкой. Лёжа на животе, одну руку вытянуть вперёд, а другую в сторону. Делать развороты туловища, касаясь рукой, которая вытянута в сторону, пола на противоположной стороне.

Видео: “Комплекс упражнений”

Турник

Следующий факт

Тренируясь на перекладине, своим весом можно растянуть позвоночник. Шамиль Аляутдинов советует приобрести специальные манжеты, которые закрепляются на ногах и позволяют безопасно висеть головой вниз. Такое положение наиболее эффективно для растяжки позвоночного столба.

1. Первое упражнение. Просто висеть на перекладине вниз головой. Ноги должны быть закреплены специальными держателями. Опустить руки и максимально расслабиться. Чтобы усилить эффект растяжения, можно в руки взять гантели ( не больше 3 кг).
2. Второе упражнение. В том же положении, положить руки на затылок и прогибать поясничный отдел.
3. Третье упражнение. Также в висе вниз головой, взяться руками за турник. Повисеть в таком положении несколько минут, стараясь растянуть позвоночник.
4. Четвёртое упражнение. Повиснув на руках, медленно раскачиваться вперёд-назад. Снимается напряжение с позвоночника.

Как уверяет Аляутдинов, вис вниз головой благотворно сказывается на мозговом кровообращении. Сначала каждое упражнение делается около 2 минут, а потом можно увеличить время.

Обратите внимание на такой материал:

Возможные недостатки и противопоказания

Несмотря на множество положительных отзывов, некоторые специалисты негативно отзываются о методе Аляутдинова. Своё мнение они аргументируют тем, что его упражнения полезны только в профилактических целях только здоровым людям.

Факты, которые приводят противники методики:

• Перед любой тренировкой необходимо сделать разминку, разогревая и растягивая мышцы. А Шамиль Аляутдинов предлагает человеку, у которого нестерпимая боль и спазмированы мышцы, выполнить упражнение 100 раз без подготовки. В большинстве случаев, больные и 5 раз не могут приподнять тело. Первое упражнение комплекса может только усилить боль и спазм, поэтому от него больше вреда, чем пользы.
• Второе может окончательно погубить здоровье. При резком прогибе тела вперёд, диск зажимается сильнее, что вызовет увеличение грыжи. Когда присутствует проблема с позвоночником, мышцы следует растягивать, а при выполнении данного упражнения они сокращаются. Даже здоровый человек при прогибе вперёд чувствует значительный дискомфорт.
• Упражнение с движениями таза в стороны при наличии грыжи может ещё больше выдавить диск наружу. Возникает резкое сжатие и содержимое диска выпячивается через фиброзное кольцо. К тому же, интенсивные движения бёдрами могут вызвать осложнение заболевания или острый приступ.
• Скручивание тела также не рекомендуются, особенно с грыжей позвоночника. Во время выполнения такого упражнения между позвонками уменьшается расстояние, что приводит к сильному сдавливанию межпозвоночного диска. Его разрушение будет ускоряться, а размер грыжи увеличиваться.
• Турник очень полезен, но для здорового позвоночника. С грыжей даже висеть на нём опасно. Чтобы удержать вес тела на перекладине, мышцы напрягаются, а позвоночник вытягивается неравномерно. Вис на турнике способствует большему выталкиванию пульпозного ядра. Кстати, это происходит и при горизонтальном вытяжении позвоночника.
• А какая польза от виса на турнике головой вниз, да ещё и с гантелями? У нетренированного человека к голове приливает вся кровь, что может вызвать кровоизлияние, повышение давления и даже сердечный приступ.

Видео: “Упражнения на турнике”

Приведённые факты не означают, что гимнастика Шамиля Аляутдинова вредна для позвоночника. Эти полезные замечания заставляют отнестись к выполнению упражнений комплекса очень осторожно. Не стоит слишком усердствовать при наличии грыжи. При выполнении упражнений следует обязательно прислушиваться к своим ощущениям и объективно оценивать свои возможности. Автор методики не врач и не профессиональный тренер. Будучи очень больным человеком, он интуитивно нашёл «свои» упражнения, которые помогли ему полностью выздороветь.

Советы Шамиля Аляутдинова

Кроме выполнения упражнений, необходимо изменить и образ жизни.

• Не стоит ждать момента, когда болезнь поразит позвоночник, нужны ежедневные профилактические упражнения.
• Необходимо нормализовать свой вес.
• При малоподвижном образе жизни необходимо делать хотя бы простые упражнения.
• Следует нормализовать рацион и никогда не передать.
• Активные прогулки должны быть обязательными.
• Постоянным спутником должен стать турник (на всю жизнь).

Выполняя эти простые рекомендации каждый день, можно быстро забыть о проблемах с позвоночником.

Заключение

Если появились симптомы межпозвоночной грыжи с болью в пояснице, не стоит падать духом. Необходимо отбросить лень, собрать в кулак волю и заняться своим оздоровлением. В этом тяжёлом процессе главную роль можно отвести упражнениям Аляутдинова, которые неплохо себя зарекомендовали. Комплекс поможет избавиться от патологии, но если она ещё не очень запущенная. Но перед тренировками, всё-таки необходимо проконсультироваться у врача для уточнения диагноза.

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

Укрепляй позвоночник! Смотрите ВИДЕО – упражнения для спины от Шамиля Аляутдинова…

Комментарии к видео упражнению:

• мне тоже помогло, боли уходят, появляется легкость в теле)))
• Спасибо Вам ,В силу своего возроста не могу делать все упражнения Но парочку взяла на вооружения . ФизУпражнения помогают даже при гриппе а при грыжах Сам Всевышний велел . Ещё раз большое спасибо !
• огромное спасибо!!! упражнения очень помогают, особенно считаю, именно против грыжи пятое упражнение типо поза лягушки, вот это вообще волшебное упражнение, результат почувствовал с первых же дней, уже бегаю в при прыжку по всей Москве, занимаюсь месяц!
• упражнения на подтяжку мышц спины супер! понял когда попробовал и начал заниматься! понял что мышцы спины у меня очень слабые, когда начал делать упражнения из вашего видео! у самого пару протрузий и грыжа поясничного отдела! стало лучше! Дай Аллах вам здоровья Шамиль-абы!
• Благодарю Вас,Шамиль за науку!Дай Б_г вам крепкого здоровья!Врачи только вымогали money,назначали неправильное лечение и диагноз.(имею спинную грыжу+отеохондроз),только после выполнения ваших упражнений,почувствовал облегчение и работоспособность
• Хочу от всей души поблагодарить Вас, уважаемый Шамиль, за эти волшебные управления! Мне 29 лет и недавно мне поставили диагноз 2 м/п грыжи. Перепробовал все: уколы,мануалки,коррекции сегментов позвоночника и т.п., но все впустую — боли каждую минуту усиливались, левая нога с каждым днем ставала всё немее. Я было уже поставил на себе крест и ждал самого худшего — инвалидности. Но как то с Божей помощью я наткнулся на Ваше видео и, просмотрев его, стал заниматься. По началу было очень трудно, но Ваши слова вселяли надежду в душу, и я день за днем проделывал эти упражнения. Через неделю занятий боль в спине прошла, а нога стала «своей» и перестала неметь. Большое Вам спасибо

Немаловажное значение для профилактики любых заболеваний позвоночника, в том числе межпозвоночной грыжи, имеют общее укрепление здоровья, разумная физическая активность, правильное питание, повышение иммунитета, а также борьба со стрессами, курением, которые значительно ухудшают работу кровеносной системы, а следовательно питание межпозвоночных дисков.

Упражнения от Шамиля Аляутдинова очень эффективны для укрепления мышечного корсета вокруг позвоночника , для профилактики возникновения и лечения межпозвоночной грыжи.

Видео на следующей странице:

budetezdorovy.ru

О самом главном / Какие упражнения бесполезны при восстановлении после инсульта / Видео / Russia.tv

Реабилитация после инсульта занимает месяцы, причем она тем эффективнее, чем раньше начать. Ходьба на беговой дорожке не будет эффективна: при утрате навыков движения нужны специальные упражнения. Упражнения с гантелями укрепляют мышцы-сгибатели, а они и так в гипертонусе. У каждого пациента нужно выявить пораженные мышцы и тренировать именно их в изолированном режиме.

“О самом главном” – ежедневное шоу о здоровье.

Ученые утверждают, что один час в день, потраченный на заботу о здоровье, может прибавить 15-20 лет жизни. Телеклиника “О самом главном” приглашает провести этот час вместе и заняться своим здоровьем всерьез.

Каждый будний день лучшие практикующие врачи нашей страны

• дают четкие рекомендации по профилактике болезней,
• раскрывают нюансы новейших методов лечения,
• развенчивают мифы о питании,
• тестируют актуальные методы похудения,
• изучают старые и создают новые косметологические рецепты,
• отвечают на самые наболевшие вопросы о здоровье.

Когда болезнь настигает нас, мы идем к врачу, чтобы он поставил диагноз и назначил лечение. Но что делать, если врачи разводят руками? Если вы прошли всех возможных специалистов, а диагноза так и нет? И никто не знает, чем вы больны… В этих случаях на помощь придет наша программа.

У посетителей сайта Russia.tv есть возможность просматривать выпуски программы “О самом главном” за текущую неделю. Если по какой-то причине вы пропустили любимое шоу, вы можете посмотреть его в любое время дня и ночи на нашем сайте. Будьте здоровы!

Ведущие: Михаил Полицеймако, Сергей Агапкин, Александр Мясников, Татьяна Шаповаленко

Ольга Будина вела передачу с 2012 по 2014 год.

Андрей Леонов вел передачу в 2014 году.

Также в программе принимали участие: Сергей Бубновский, Наталья Колесникова, Михаил Глотов, Александр Алексеев.

Клиника доктора Мясникова

russia.tv

основной комплекс упражнений, правила выполнения и противопоказания

Пациенты, перенесшие приступ инсульта, часто остаются инвалидами. Погибшие нервные клетки головного мозга не поддаются восстановлению. Но вернуться к активному образу жизни можно, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Помогает специальная гимнастика после инсульта, но выполнять ее необходимо регулярно. Реабилитация – сложный, длительный процесс. Рассчитывать на быстрое восстановление не стоит.

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Если состояние пациента позволяет, то первые упражнения после инсульта начинают еще в тот момент, когда пациент находится в стационаре. Обычно комплексы и специальные программы рекомендует лечащий невропатолог в содействии с физиотерапевтом.

Предусмотрено несколько видов упражнений, что способны восстановить определенные участки тела:

• комплекс ЛФК – выполнять начинают в больнице и продолжают в домашних условиях;
• аэробные – для восстановления кровообращения, дыхания;
• упражнения, возвращающие двигательную активность, восстановляющие моторику конечностей;
• комплексы, восстанавливающие равновесие;
• массаж.

Больной находится в стационаре несколько дней, затем его выписывают домой. Но реабилитационный процесс длится около года и не всегда заканчивается успешно. Зачастую это зависит от настроения пациента, его желания вернуть себе прежний образ жизни.

Важно! Любой комплекс необходимо начинать только в том случае, если он рекомендован врачом. Самостоятельные упражнения после инсульта могут навредить человеку.

Никогда не начинайте выполнять упражнения после инсульта или рекомендовать их близкому человеку, если этого не рекомендует невропатолог. Перенапряжения, нагрузки могут негативно сказаться на общем состоянии и вызвать рецидив.

Эффективность реабилитации с помощью ЛФК

Сложно недооценить важность ЛФК после инсульта. Это упражнения, восстанавливающие кровообращение в парализованных частях тела, возвращающие эластичность мышечным тканям.

Необходимо начинать занятия под контролем лечащего врача и, если он рекомендует, продолжать их в домашних условиях. Не нужно надеяться только на помощь медикаментов.

Физическая активность поможет:

• быстрее восстановить двигательную активность;
• нормализовать кровообращение в мозгу;
• снять мышечные спазмы;
• противодействовать появлению пролежней.

Нельзя выполнять упражнения после инсульта с чрезмерной активностью. Лишняя нагрузка не даст должного результата.

Показания для выполнения

Назначают упражнения после инсульта при отсутствии двигательной активности, потери чувствительности, а также при следующих состояниях:

• нарушение памяти;
• снижение остроты слуха;
• речевые дефекты;
• повышенный тонус или паралич в мышцах;
• отсутствие двигательной активности в большей части тела;
• отеки конечностей;
• быстрая утомляемость;
• нарушение координации;
• изменения со стороны интеллектуальных способностей.

Восстановительные упражнения после инсульта больной часто не может выполнять самостоятельно. Это дополнительная нагрузка для родных и близких людей, которые желают оказать помощь больному.

В каких случаях противопоказаны упражнения

Нагрузки не всегда могут оказывать помощь пациентам, перенесшим такое заболевание.

Физкультура после инсульта противопоказана для людей с определенными показателями:

• люди с психическими нарушениями после инсульта, не могут выполнять упражнения;
• при появлении судорог, приступов эпилепсии;
• туберкулез разных стадий;
• онкология;
• диабет.

Только строгое следование рекомендациям врача, соблюдение инструкций, дает положительный результат.

Инструкция по грамотному восстановлению

Реабилитационный период предполагает одновременное соблюдение нескольких мероприятий:

• регулярный прием рекомендованных препаратов;
• массажи;
• лечебная физкультура после инсульта.

Никаких дополнительных упражнений самостоятельно добавлять не нужно. Только то, что включено в рекомендованный врачом комплекс. Любые изменения можно вносить после консультации с невропатологом. Если ЛФК не проводился в стационаре, то в домашних условиях комплекс выполняется в несколько этапов.

Подготовка

Прежде чем начинать выполнять после инсульта физические упражнения в домашних условиях, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Это позволит добиться положительных результатов.

Контроль над выполнением этого этапа лежит на медперсонале клиники, где пациент находится на лечении. Дальше все контролируют родные больного. Подготовка осуществляется в несколько этапов.

1. Если инсульт полностью или частично парализовал человека, то необходимо первые 20-30 дней лишь менять положение его тела. Делается это под контролем лечащего врача с соблюдением всех его рекомендаций.
2. Переворачивать человека желательно через каждые три часа. Это исключит образование пролежней и кровяной застой.
3. Если состояние больного позволяет, через две недели начинают упражнения пассивного комплекса ЛФК. На этом этапе необходимо провести мероприятия для расслабления мышц для дальнейшей нагрузки. Это несложный массаж конечностей, разгибательные, сгибательные движения рук, ног.
4. Когда больному начнут удаваться даже незначительные движения, можно переходить на более активные нагрузки. Выполняются упражнения после инсульта сначала в кровати.

Как планировать тренировки

Народные врачеватели, профессиональные медики рекомендуют активный образ жизни как залог крепкого здоровья. Ситуация немного усложняется у больных после перенесенного инсульта. Но главная задача ЛФК при инсульте – восстановление утраченной чувствительности.

Тренировки планируются лечащим врачом и проходят обычно в 4 этапа.

1. Острый. Занятия проводят в первые недели после приступа в условиях клиники.
2. Ранний. Проводится в первые полгода в условиях реабилитационных центров или в домашних условиях.
3. Поздний – проводится по прошествии полугода на протяжении последующих 6-ти месяцев.
4. Отдаленный – через год после перенесенного заболевания.

Проводятся тренировки в определенное время. Чаще всего утром или несколько раз в день.

Варианты гимнастики при разных периодах инсульта

Человеческий организм уникален и обладает способностью регенерировать, то есть восстанавливаться. Реабилитация после инсульта в домашних условиях не поможет восстановить мозговые нервные клетки, но упражнения помогут вернуть человеку двигательную активность, восстановить речь, устранить другие последствия.

Причины инвалидности после такой патологии – отсутствие или нарушение двигательных способностей. Чаще страдает одна, сердечная сторона. Но это не значит, что упражнения должны касаться только левой стороны. Если страдает левая сторона мозга, то паралич возникает с правой стороны и наоборот.

Гимнастика проводится с одинаковой нагрузкой на обе стороны, с подключением регулярного дыхательного комплекса. Эти упражнения могут ограничиваться простым надуванием шариков.

Виды упражнений

Упражнения ЛФК после инсульта не отличаются какими-то характерными особенностями. Они напоминают занятия утренней гимнастики, но дают эффективные результаты. Несколько упражнений будут полезными для пациентов и для тех, кто хочет предупредить заболевание или его рецидив. Важный момент – регулярность проведения. Если сложно повторить упражнение, то в остром или раннем периоде этого можно не делать.

Пассивные

Данный вид упражнений нужно делать еще в условиях стационара.

Обычно комплекс включает:

• массаж конечностей через каждые 3 часа;
• разгибание/сгибание конечностей – 2 раза в день по 30-40 минут;
• упражнения на восстановление речи, артикуляции, памяти;
• дыхательные упражнения;
• первые упражнения ЛФК начинают после восстановления самостоятельной двигательной активности.

Все выполняется сначала на кровати. Позже, когда человек сможет садиться и подниматься, начинают делать в положении сидя и стоя. Пассивные нагрузки помогут активизировать кровоток, восстановят чувствительность в конечностях

В ментальном поле

Ментальные упражнения, которые входят в комплекс ЛФК, предполагают восстановление следующих функций после инсульта:

• память;
• речь;
• зрение;
• слух;
• концентрация внимания;
• восприятие происходящего;
• рассуждение;
• координация движений.

Это восстанавливающие упражнения, что направлены на работу головного мозга. С человеком постоянно разговаривают, заставляют вспоминать имена, события из жизни, концентрируют внимание на определенных вещах.

В положении сидя

Проводить комплекс можно в тот момент, когда пациент самостоятельно или при помощи кого-то может принимать сидячее положение.

1. Заставить больного подвигать глазами в сторону, вверх, вниз. Выполнять с открытыми глазами, затем попросить закрыть и повторить движения. Это упражнение, нормализующее артериальное давление, активизирует клетки мозга. Выполнять в первые дни по 5 раз, постепенно довести до 10.
2. Поворот головы – по 6 раз в каждую сторону.
3. Симметрично поднимать руки и медленно опускать. Если одна рука парализована, больной выполняет упражнение другой, а вторую поднимает помощник.
4. Дать в руки теннисные мячики, эспандеры и попросить сжимать их кистями. Упражнение восстанавливает моторику.
5. Перекатывать мячики или резиновые круглые игрушки ступнями ног.

Нагрузку увеличивают постепенно, чтобы больной не ощущал усталости. После того как его движения станут более уверенными, можно сводить и разводить лопатки, медленно поднимать и опускать ноги.

В положении стоя

Когда пациенту удалось подняться на ноги, комплекс может быть более обширным.

Важно! Все упражнения после ишемического инсульта проводятся под наблюдением врачей или близких. Больной не должен ощущать дискомфорт, боль, усталость.

Если какие-либо неудобства появляются, необходимо снизить интенсивность или выполнять упражнения в положении сидя.

1. Больной стоит, руки опущены вниз и прижаты к корпусу. Вдох – кругом соединить руки над головой, выдох – медленно опустить вниз (5-6 раз).
2. Медленно поворачивать корпус в разные стороны. Вдох – поворот, выдох – вернуться в и. п. (4-6 раз).
3. Приседание, не отрывая пяток. Медленно опускаться на вдохе, затем выдохнуть, и на втором вдохе медленно встать (6-8 раз). При появлении головокружения, упражнение временно исключить.
4. Наклоны в стороны с поднятием противоположной руки. Выдох – наклон, вдох – вернуться в и. п. (6-8 раз).
5. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке за спиной. Вдох – подняться на носки, руки, не разнимая повернуть. Выдох – вернуться в и.п. (6-8 раз).

Это несложный комплекс, который нормализует кровообращение, восстанавливает эластичность в суставах. Проводят его два раза в день. Между занятиями желательны пешие прогулки.

Массаж

Каждый комплекс упражнений после инсульта обязательно включает массаж. Начинают его в первые часы после приступа, если это разрешено врачом. Сначала это легкие поглаживания конечностей. Интенсивность постоянно увеличивать. Через 2-3 дня добавить повороты и массаж корпуса (спины, груди). Любая медсестра в неврологическом отделении покажет, как это делать правильно.

Видео с гимнастикой после инсульта

Специальные комплексы упражнений

Специалисты рекомендуют использовать простые упражнения, помогающие пройти пациенту тяжелый для него период. Ознакомиться с ними поможет видео.

При выполнении любых упражнений необходимо контролировать состояние человека и прекратить выполнять при появлении следующих состояний:

• головокружение;
• головная боль;
• изменение давления;
• слабость, усталость;
• раздражительность;
• «мурашки» в глазах.

Это предвестники, что могут спровоцировать рецидив. При отсутствии таких факторов, рекомендуют использовать специальные тренажеры. Существуют специальные упражнения, рассчитанные для отдельных частей тела.

Для туловища

Важно быстро восстановить все функции после перенесенного приступа. Несложные упражнения для восстановления после инсульта помогут быстрее вернуться к нормальному образу жизни.

1. Лежа на кровати делать прогибы в спине. Повторить 5-6 раз.
2. Из положения лежа медленно подняться на вдохе в положение сидя. Осторожно лечь на выдохе. Повторить 5-6 раз.
3. Лежа зафиксировать ноги в одном положении и поворачивать корпус в разные стороны. Вдох – поворот, выдох – и. п. Повторить по 5 раз в разные стороны.

При появлении неприятных симптомов, упражнения прекратить.

Для ног

Несложный комплекс, который выполняется в положении лежа. Такая зарядка после инсульта выполняется дважды в день:

• ноги прямые, носки направлять к туловищу, немного зафиксировать и вернуть в и. п.;
• согнуть ногу в колене и перенести на колено другой ноги, повторить разными ногами по 5 раз;
• лечь на живот, поочередно подтягивать ногу к корпусу, сгибая в колене (по 5 раз).

Упражнения для ног несложные, но требуют регулярного выполнения.

Для рук

Конечности страдают в первую очередь. Упражнения для рук после инсульта помогут быстро вернуть им чувствительность, восстановить моторику и подвижность. Выполнять начинают в больнице и продолжают уже на дому.

1. Руки в замке. Поднимать на вдохе над головой, опускать на выдохе. Выполняется лежа, сидя и стоя, как позволяет состояние пациента.
2. Ладонью руки на вдохе дотянуться до противоположного уха. На выдохе вернуться в исходное положение и повторить другой рукой.
3. Обе руки положить на плечи, перекрестив их на груди.

Для кисти

Все упражнения для кисти выполняются при помощи здоровой руки, при участии посторонних лиц или самостоятельно на поздних сроках реабилитации.

Такая несложная лечебная гимнастика при инсульте поможет быстро вернуть подвижность и восстановить моторику рук:

• сжимать и разжимать кисти рук;
• разводить и сводить пальцы;
• вводить внутрь ладони и отводить большой палец;
• перекладывать, перебирать мелкие предметы;
• собирать пазлы;
• сгибать пальцами бумажные листки.

Для глаз

Гимнастика для лица и глаз после инсульта выполняется в любом удобном для пациента положении. Достаточно делать вращательные движения глазными яблоками при открытых, а затем при закрытых глазах. Фокусировать внимание на пальце, который приближают к кончику носа и удаляют от него. Это полезно не только для лица и глаз, но и помогает восстановить остроту зрения.

Для восстановления артикуляции

Артикуляция страдает у всех пациентов. Это отчетливо заметно лице.

Для реабилитации после инсульта выполняются несложные упражнения:

• улыбнуться, задержать улыбку на 10 секунд;
• высунуть язык и попытаться свернуть его в трубочку;
• совершить вращательные движения высунутым языком;
• проговорить алфавит;
• произносить знакомые слова;
• использовать скороговорки;
• попытаться пощелкать языком;
• поочередное прикусывание губ.

Каждое упражнение выполняют по нарастающей схеме, начиная с 4-5 раз.

Для улучшения координации

После инсульта нарушается координация движений. Восстановить ее можно, выполняя следующие упражнения:

• рисовать геометрические фигуры большим пальцем ноги на полу, сидя на кровати;
• повторить упражнение одной, затем другой ногой, стоя;
• пройти по воображаемой линии.

Немного позже поможет йога. Некоторые упражнения предусматривают восстановление координации движений.

Для восстановления памяти

Вернуть память пострадавшему человеку быстро не получится. Родным и близким необходимо включить упражнения из комплекса ЛФК после инсульта. Попросите больного назвать сегодняшнюю дату или день рождения. Спросите адрес проживания, имена родных и близких людей. Постоянно задавайте вопросы, ответы на которые ему были хорошо известны до болезни.

Такие упражнения можно проводить в перерывах, после того как проводилась лечебная гимнастика.

Виды тренажеров

Лечебная гимнастика после инсульта предусматривает использование тренажеров. Приобрести их не всегда получается. Оборудование имеется в реабилитационных центрах и санаториях.

Тренажеры предназначены для общего курса восстановления, а также для индивидуальных целей:

• восстановление опорно-двигательного аппарата;
• для мелкой моторики;
• кинезотерапия;
• вертикализация;
• восстановление ходьбы;
• вибротерапия;
• подъемники.

Существуют многофункциональные тренажеры, предназначенные для восстановления многих функций одновременно.

Для тренировки мелкой моторики кисти можно использовать:

• кубик Рубика;
• эспандер;
• шипованные мячики для перекатывания в ладонях;
• пластилин.

Для скорейшего восстановления двигательной активности и улучшения психического состояния больного используют следующие тренажеры:

• шанонг – восстанавливает подвижность нижних конечностей;
• Motomed Viva 2 – для нагрузок на нижние и верхние конечности;
• реабилитационный тренажер Alter Step – восстанавливает тонус мускулатуры, возвращает подвижность суставам верхних и нижних конечностей, обеспечивает кардионагрузки;
• перчатка «Аника» – улучшает мелкую моторику;
• эквос – возвращает утраченную подвижность конечностям, человеку становится легче поддерживать тело в стабильном положении.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика после инсульта делается при выполнении всех упражнений ЛФК. Контролировать вдох и выдох важно для лежачих больных и для тех, кто передвигается самостоятельно. Это обеспечивает полноценный приток кислорода к пострадавшему мозгу, нормализует кровообращение.

Такой комплекс обычно включает:

• надувание воздушных шариков;
• чтение небольших скороговорок, задерживая воздух;
• глубокий вдох через рот, задержка на секунду и выдох через нос;
• повторять предыдущее упражнение, увеличивая время задержки дыхания до 10 секунд;
• глубокий вдох через рот и выдох с одновременным произношением буквы «с»;
• предыдущее упражнение повторить, произнося другие буквы.

Речь после инсульта восстанавливается долго. Дыхательная гимнастика помогает и в этом случае. Многие медики рекомендуют использовать метод Стрельниковой.

Дыхательная гимнастика может выполняться отдельно, но с соблюдением определенных промежутков. Например, с утра, после выполнения комплекса ЛФК, перед сном.

Рекомендации физиотерапевтов

После перенесенного инсульта меняется жизнь не только у пострадавшего, но и у его близкого окружения. Нужно понимать, что предстоит длительная реабилитация, которая может продолжаться на протяжении нескольких лет. Поэтому настолько важна восстановительная гимнастика после инсульта. Многие используют методики, рекомендованные лечащим врачом. Не помешают рекомендации специалистов в этом направлении, среди которых особым вниманием пользуется методика Бубновского.

Основное направление восстановительной терапии этого врача – кинезитерапия – восстановление при помощи движения. Он, как и остальные врачи, утверждает, что важно начинать разработанную им методику сразу же после снятия тяжелых симптомов. Изначально – это пассивная терапия при помощи ассистентов. Позже пациенты начинают сами выполнять упражнения при помощи тренажеров.

vsudu-sport.ru

Реабилитация после инсульта: принципы, методы, упражнения

реабилитация после инсульта

Реабилитация после инсульта – это комплекс мероприятия, который улучшают психосоматический статус, способствуют восстановлению функций, профилактике повторных цереброваскулярных нарушений, улучшают качество жизни, снижают инвалидность и смертность.

Цели реабилитационных мероприятий

Цель постинсультной реабилитации – сокращение количества осложнений после острых нарушений мозгового кровообращения, достижение полного или частичного восстановления утраченных неврологических функций и максимальной способности больного вернуться к повседневной активности.

Основные задачи упражнений для восстановления после инсульта:

1. Ускорение восстановительных процессов.
2. Профилактика инвалидизации и сокращение осложнений.

Организм человека создан для движения, и благодаря нему развивается в первые годы жизни нервная система. Потому функциональное восстановление невозможно без кинезиотерапии. Лечебная гимнастика, массаж, механотерапия остаются основным звеном реабилитации. Восстановление физической работоспособности – это основной критерий успешности мероприятий. Понятие включает:

• самостоятельность в ежедневных делах;
• возвращение на рабочее место или переподготовку для другой занятости.

Программа реабилитации составляет индивидуально в зависимости от характера нарушений и состояния больного. Основные направления можно представить так:

1. Использование физических упражнений, массажа, кинезиотерапии для преодоления двигательных нарушений.
2. Восстановление речи и памяти.
3. Психологическая и социальная реабилитация в семье и обществе.
4. Профилактика отсроченных осложнений и повторного риску с учетом индивидуальных факторов.

Направления реабилитации

Медико-социальная реабилитация предусматривает несколько направлений:

1. Медицинское – предполагает раннюю диагностику, госпитализацию, патогенетическую терапию, профилактику осложнений.
2. Физическое – использование физических факторов и средств лечебной физкультуры для ускоренного восстановления и профилактики инвалидности. Включает упражнения при инсульте, мануальную и рефлексотерапию, аппаратную физиотерапию.
3. Психологическая – направлена на преодоления подавленного состояния, связанного с инсультом, содействие выздоровлению и мотивация пациента. Помогает адаптироваться к новым условиям жизни.
4. Профессиональное – направление, которое восстанавливает и поддерживает профессиональную деятельность больного. Включает экспертизу работоспособности, рациональное трудоустройство, своевременное лечение.
5. Социальное – предусматривает не только возврат к прежнему состоянию, а развитие психических и физических функций. Возвращение к самостоятельности на работе и в жизни.

Отдельным направлением реабилитации считается эрготерапия, используемая на этапе выздоровления для того, чтобы адаптировать пациента к рабочему месту и социальным условиям.

Этапы реабилитационного курса после инсульта

Выделяют три этапа реабилитации после инсульта: стационарный, поликлинический, санаторно-курортный.

Постинсультная реабилитация бывает ранней и поздней:

1. Ранняя реабилитация начинается в первые часы после появления симптомов инсульта в острый период заболевания и продолжается до 3-6 месяцев. Этап предусматривает фармакологическую поддержку дыхания, сердечно-сосудистой системы, нормализацию водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, улучшение психоэмоционального состояния. На раннем этапе проводится лечебная физкультура: лечение положением, дыхательная гимнастика, пассивные движения и ранняя вертикализация в зависимости от состояния пациента.
2. Поздняя реабилитация означает, что пациент находится в отделении реабилитации санатория, поликлиники, или занимается индивидуально с реабилитологом. Специалисты пользуются методами реабилитации после инсульта: лечебная физкультура, физиотерапевтические мероприятия, массаж, восстановление двигательного и сенсорного дефицита, эрготерапию, психотерапию, занятия с логопедом и социальную реабилитацию.

Клинический результат достигается при работе мультидисциплинарной команды с врачом-неврологом, реабилитологом, физиотерапевтом, логопедом, медсестрой, психологом и семье пациента в составе. Реабилитация после инсульта на дому начинается на поликлиническом этапе с привлечением специалистов или повторением изученных движений.

Принципы реабилитации

Основные принципы реабилитации позволяют организовать процесс и добиться результатов:

1. Партнерство – сотрудничество между пациентом и врачом предполагает, что реабилитация – это целенаправленная деятельность, успех которой зависит от активности и мотивированности больного.
2. Разнообразия – это комплекс мероприятий для реализации медико-педагогических и лечебно-восстановительных заданий, которые направлены на достижение целей больного и восстановление его отношений с миром.
3. Единство психосоциальных и биологических методов – комплексность использования лечебно-восстановительных мероприятия с привлечением различных специалистов.
4. Последовательности – основан на поэтапном назначении восстановительных процедур с использованием динамики функционального состояния пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний, устойчивости к физически нагрузкам.
5. Систематичности и регулярности – два важных принципа, которые означают непрерывность процесса реабилитации.

Медикаментозная реабилитация

Медикаментозное лечение после инсульта назначают в реанимации, чтобы вывести пациента из комы и ограничить участок поражения при геморрагическом инсульте, восстановить кровообращение – при ишемическом.

Проводят коррекцию дыхательных нарушений с помощью введения кислорода с пульсометрией. Тактика для регуляции функции сердечно-сосудистой системы зависит от типа инсульта:

• при ишемическом снижают артериальное давление, если оно превышает 220/120 мм рт. ст. до показателей 180/100 мм рт.ст в среднем у пациентов с гипертонией , используется каптоприл, клонидин;
• при геморрагическом не рекомендовано снижать АД ниже, чем на 15-20% от исходного уровня, используют блокаторы кальциевых каналов (нимодипин).

Постоянно измеряется водно-электролитный баланс и осмолярность плазмы. При отеке головного мозга водный баланс поддерживают на уровне 300–500 мл. При сахаре в крови выше 10 ммоль/л применяют инсулин, при гипогликемии (глюкозе ниже 2,8 ммоль/л) – 10% раствор глюкозы внутривенно.

Патогенетическая терапия при ишемическом инсульте предусматривает введение антикоагулянтов, при геморрагическом – введение электролитных растворов и ангиопротекторов.

Комплекс упражнений после инсульта

Упражнения после инсульта – это не просто восстановления силы паретичной руки и ноги. Необходимо разбудить нервную систему в целом, научить ее заново пользоваться телом.

Пассивные нагрузки

С первых дней, еще до развития спастичности, используют лечение положением для профилактики контрактуры рук и ног. Конечности укладывают в противоположность позе Вернике-Манна: локоть и кисть разгибают, плечо отводят, под стопы подставляют подушку, чтобы исключить свисание, под коленями располагается валик для сгибания под углом 15-20 градусов. Пораженные конечности лежат на подушках. Даже в положении лежа на здоровом боку не допускается свисание плеча и локтя, используется перчатка на кисти, а под колено подкладывается подушка. Каждые 1,5-2 часа изменяют положение конечности, чередуя сгибание и разгибание. При повышении эластичности мышц лечение положением останавливают.

Пассивную гимнастику начинают с проксимальных отделов конечностей, продвигаясь к дистальным: плечевой – локтевой – лучезапястный суставы – пальцы. Движения выполняют плавно, но в максимальной амплитуде, изолированно. Сначала по 3-4 повторения, потом – 6-10 раз.

При работе с паретичный плечом нельзя растягивать суставную сумку. Одной рукой сустав фиксируется, а другой – выполняются круговые движения с поддержкой за согнутый локоть с нажатием в сторону суставной впадины.

Больного обучают выполнять волевые сигналы для сокращения мышц, одновременно сопровождая его импульс пассивным движением: разгибанием локтя, сгибанием стопы.

Активные физические нагрузки

На третьей неделе после инсульта больного переводят на расширенный постельный режим, который предполагает увеличение активных нагрузок. ЛФК направлено на повышение тонуса, снижение напряжения в паретичных конечностях, стимуляцию активных движений, улучшение трофики. Больного готовят к сидению и переходу в положение стоя. Реабилитация после микроинсульта обычно начинается с активных нагрузок, поскольку отсутствует неврологический дефицит.

Упражнения после инсульта выполняются здоровыми частями тела, а пораженными – пассивные для расслабления. Сохраняется дыхательная гимнастика. Занятие начинают со здоровых конечностей, чередуют с расслаблением пораженных: сгибание и разгибание плеча, супинация и разгибание предплечье, отведение большого пальца кисти. Для ног используют сгибание и ротацию бедра, сгибание голеностопа, пронацию стопы. Используют облегченные положения: пальцы лучше разгибаются при согнутой кисти, предплечье разгибается при приведенном плече, супинация лучше, когда локоть согнут. Отведение бедра лучше при коротком рычаге – согнутом коленном суставе. Следует избегать синкинезий – одновременных движений в других сегментах конечностей.

Больного просят напрягать мышцы бедра, трицепс – разгибатели локтя. Для помощи фиксируют конечность эластичным бинтом. Чтобы стимулировать активные движения, конечностям придают подвешенное (облегченное) положение с помощью блоков, гамачков. Сначала движения осваивают на здоровой стороне, потом – на пораженной. Постепенно больного усаживают с удержанием туловища под углом 30 градусов на 5 минут, избегая ускорения сердцебиения. Постепенно угол увеличивают до 90 градусов, а время – до 15 минут. для сидения используют подушки. Ноги обязательно стоят на скамейке, на голени – специальная обувь или бинт, препятствующий свисанию голени. Рука не свисает, а поддерживается лонгетом.

Упражнения для восстановления памяти

При поражении левого полушария необходимо совершенствовать счет, логику, при поражении правого – пение, словарный запас. Счет нужно производить с одновременным перекрестным касаниями противоположной рукой колена или с имитацией шага, чтобы создать возбуждение в нескольких зонах коры головного мозга. При утрате способности к абстрактному мышлению нужно петь, декламировать стихи. В качестве упражнения для восстановления памяти после инсульта пациента просят назвать предметы в комнате, а затем – кратко описать каждый из них, придумать синонимы.

Упражнения для восстановление когнитивных функций

Когнитивные задачи – это не только кроссворды и паззлы. Иногда пациентам сложно восстановить последовательность действий в ежедневном ритуале: поход в ванну и чистка зубов. Тогда его просят называть вслух каждое действие для формирования новых навыков и взаимосвязей.

 Упражнения для восстановления артикуляции

Артикуляция зависит от подвижности языка и лицевой мускулатуры. Используется тренировка произношения букв: о, а, э, у и б, п, м. Для закрывания рта требуется помощь рук. Больного просят пить из трубочки, надувать шарики или удерживать воду во рту.

Сначала проводят расслаблением мышц языка: его аккуратно тянут на 1-2 минуту, держась за кончик пальцами с салфеткой. Больного просят высунуть и засунуть язык, перевести его вправо и влево. Нажатием на щеку стимулируют движение языка, просят давить изнутри на щеку с сопротивлением, одновременно переводя взгляд в сторону усилия.

Упражнения для восстановления речи

Афазия возникает при левостороннем инсульте, при котором повреждается речевой центр мозга. В результате развиваются проблемы с коммуникацией. Логопеды работают с больными на этапе восстановления, стимулируя функцию языка с помощью карандаша, цоканья. Иногда при восстановлении речи используется пение, так как правое полушарие остается функциональным. Усилия направлены на соединение звуков.

Упражнения для глаз

Пациентам приходится заново осваивать рефлекторное моргание: медленно открывать и закрывать веки, помогая себе пальцами. Выполнять вращение по часовой стрелке для медленной растяжки глазодвигательных мышц. Смотреть на палец, расположенный на расстоянии 30 см, и вдаль от него – на окно или другой большой предмет. Фокусировать на приближающимся предмете. Переводить взгляд с двух неподвижных точек влево-вправо, расширяя возможности периферического зрения.

Специальная гимнастика при головокружении предполагает следующую тренировку: пациент упирается ладонями в стену с отметкой в виде точки или линии. Медленно раскачиваясь из стороны в сторону, старается сфокусировать взгляд на отметке.

Упражнения для рук

Восстановление рук стоит начинать с когнитивной тренировки и ношения бандажа для плечевого сустава при сидении или стоянии, чтобы избежать растяжения капсулы.

Упражнения для рук после инсульта начинают с плечевого сустава: поднимание надплечий на вдохе и опускание на выдохе, вращение плечами вперед и назад. Для восстановления проприоцепции используются диагональные движения PNF – методики проприоцептивной нейромышечной фасилитации. Здоровая рука помогает ослабленной или паретичной выполнять движения:

• d1 или первая диагональ: из положения приведения к противоположному бедру вверх по диагонали до полного отведения и сгибания плеча;
• d2 или первая диагональ: из положения приведения к противоположному плечу в отведение в сторону и вниз.

Движения сопровождаются ротацией кисти в пронацию и супинацию, имитируют захват или намерение дотянуться до чего-либо. Основная цель реабилитация пациентов после инсульта – движение ради цели.

В положении лежа на здоровой стороне инструктор ЛФК стимулирует движение плеча с разворотом туловища – пациент помогает в движении, а потом выполняет их с сопротивлением. В том же положении с опорой на здоровый локоть выполняет отведение и приведение руки, при этом ладонь лежит на свернутом полотенце, разворот туловища помогает выполнить движение.

Развитию проприоцепции способствует формирование опорной функции: больного усаживают так, чтобы пораженная рука с опором на локоть поддерживала все тело. В этом положении проводят раскачивания. Возможна опора на два предплечья, подобно позе кобры в йоге. Развивают навык переворачивания с опорой на кисть или предплечье.

Упражнения для кисти

Для расслабления паретичной руки ладонь укладывается на поверхность стола, а диагональное отведение выполняется здоровой конечностью с обязательным разворотом туловища.

Раньше мелкую моторику стимулировали с помощью мячиков, массажеров с шипами с первых дней, пытаясь «оживить руку». Но доказано, что избыточная стимуляция ладони только усиливает спастичность.

Упражнения для кисти начинаются тогда, когда доступны движения в плечевом и локтевом суставах. Стимулировать движение можно с помощью фитбола: катать мяч распластанной ладонью, сочетая движение во всех суставах и туловище.

Дотягивание пальцами – основное упражнение для кисти. Выполняют движение в положении сидя, стоя с разворотом туловища. Используют ладонь для опоры стоя у стола или сидя на кровати, в положении на четвереньках. При возвращении движений усложняют действия, добавляя разгибание и отведение пальцев, завязывание узелков.

Упражнения для ног

Движение шага начинается со ступней, разгибания, потому важно восстановление функции разгибателя большого пальца и удерживать стопу в физиологическом положении.

Упражнения для ног после инсульта начинаются из положения лежа и сидя, при этом инструктор ЛФК или родственник выполнят нажатие на пятку и на фаланги пальцев, имитируя движения стопы во время ходьбы – перекат. Надавливанием на большой палец сверху и снизу, улучшается его разгибание и сгибание. В положении сидя стопа устанавливается на мягкий валик – фоам-роллер, инструктор удерживает свод, имитируя подъем пятки или носка. Стоя с опорой инструктор помогает отрывать от пола пятку, удерживая ладонью переднюю часть стопы на полу. Также развивается реакция опоры в шаге у шведской стенки с переносом веса тела на пораженную конечность.

Упражнения для туловища

Одним из первых упражнения для тела является активное сидение. Мышцы спины тренируются в изометрическом режиме: физиотерапевт одной рукой надавливает на спину со стороны трапециевидной мышцы, а с противоположной стороны на область грудной мышцы. Активируется широчайшая мышца спины, которая удерживает вертикальную позу.

В положении на четвереньках выполняется сгибание и разгибание поясничного отдела. Скольжение стопы назад увеличивает нагрузку на глубокие мышечные слои, физиотерапевт следит за тем, чтобы поясничный лордоз не увеличивался.

Упражнения в положении лежа

Переход в положение сидя – один из главных навыков. Для начала пациента обучают разворачивать плечевой пояс, а после – ноги, согнутые в коленях, и таз. Движение выполняется пассивно, затем активно.

Удерживая пораженную руку, пациент обучается разворачивать верхнюю часть тела относительно стабильного таза – тянет себя по диагонали. Затем развороты таза и верхней части тела идут одновременно для растяжки и активации мышц живота.

После этого пациент обучается переворачиваться на бок:

• рука на стороне поражения (края кровати) отведена в сторону на 90 градусов, развернута ладонью наружу;
• ноги согнуты в коленях, противоположная рука лежит на животе;
• физиотерапевт толкает плечо в сторону края кровати, инициируя разворот туловища, одновременно подталкивает ноги;
• из положения лежа на боку, пациенту помогают приподняться, придерживая за плечо и таз, отталкиваясь от поверхности рукой, которая сверху;
• рука, находящаяся снизу, формирует опору на локоть и предплечье.

Данный навык отрабатывается на ковре, на мягких матах, чтобы активировать все мышцы тела.

Упражнения в положения сидя

В положении сидя больного обучают переносить вес тела с опорой на пораженную руку. Ноги при этом стоят на скамейке с опорой для стопы. Опираясь на руку, пациент сначала провисает лопаткой и плечом, не включая мышцы туловища. Затем приподнимает туловище, активируя мышцы спины и живота. Опора на одну руку дополняется ротацией, осуществляемой противоположной рукой в виде горизонтального или диагонального приведения и отведения.

Сидя возле столешницы выполняются движения для активации мышц туловища. Пораженная рука, развернутая ладонью вниз, с помощью физиотерапевта продвигается вперед по поверхности стола. Обратное движение к телу осуществляется в супинации – ладонью вверх. Сперва инструктор помогает пациенту, потом создает сопротивление движению.

В положении сидя, укладывая руки на поверхность лавки, выполнять наклоны туловища вперед, позволяя локтям сгибаться. Упражнение сначала выполняется пассивно, потом активно.

В положении сидя учиться поднимать одну колено, одновременно разворачивая туловище, противоположное плечо и выводя руку вперед и в сторону поднятой ноги. Имитацию шагов можно дополнить тягой эластичной ленты сидя с разворотом туловища.

 Упражнения в положения стоя

Тренировки этого блока начинаются с самостоятельного перехода в положение стоя. Для этого пациента учат перемещать таз на седалищных буграх ближе к краю кровати. Затем обучают наклоняться вперед и отталкиваться пятками от пола, чтобы инициировать разгибание в тазобедренном суставе. Для начала физиотерапевт поддерживает пациента в области ягодичных мышц, помогая разгибанию.

В положения стоя выполняются упражнения на отведение и приведение руки по диагоналям, протягивание руки к предметам, расположенным на различной высоте. Перенос веса тела на одну ногу в шаге, когда здоровая нога стоит чуть позади с опорой на носок и другие восстановления ходьбы. Пациента обучают перекату стопы, отталкиванию от пола, сгибанию бедра. Маховые движение руками с разворотом туловища для имитации шага.

Упражнения для улучшения координации

Координация движения во время ходьбы зависит от степени вовлеченности мышц туловища и чувства равновесия. Потому упражнения для тренировки вестибулярного аппарата должны вовлекать все мышечные группы в цепях, используемых в шаге. Зачастую проблема заключается в том, что исчезает ротация в грудном отделе, потому человеку приходится раскачиваться из стороны в стороны. Это повышает вероятность падения.

Пациентов обучают переносить вес тела на одну ногу с опорой стоящей сзади другой ноги на носок. Подниматься на низкую ступеньку. В позднем периоде реабилитация – тренировки на нестабильной опоре для укрепления вестибулярного аппарата и улучшения суставного чувства – проприоцепции.

Дыхательная гимнастика

Дыхание – это первое упражнение после инсульта, которое рекомендовано выполнять еще в стационаре. С помощью дыхания пациента обучают включать и расслаблять целевые мышцы. Растяжку производят на выдохе, грудные мышцы и широчайшие мышцы спины работают на вдохе, а мышцы живота – на выдохе. Пациента обучают диафрагмальному дыханию с расширением ребер в стороны. Это позволяет избежать болей в спине, связанных со спастичностью.

Сколько длится период реабилитации

Регламентированных сроков реабилитации не существует, все зависит от размера очага поражения, нейропластичности, возраста и состояния здоровья пациента. Скорость и степень возобновления функций индивидуально. Одним достаточно полугода, другие остаются со спастикой спустя год. Через 12 месяцев наступает период отсроченных нарушений. По динамике за 3 и 6 месяцев реабилитолог следит за тем, какие функции могут быть восстановлены.

О пользе ЛФК

ЛФК – это не просто тренировки отдельных мышц для увеличения силы. Каждое упражнения состоит в простых ежедневных движениях, применяется для того, чтобы облегчить жизнедеятельность и улучшить самостоятельность. По мере освоения навыков опоры на конечности, переворачивания, вставания нагрузка увеличивается. Комплекс упражнений при инсульте постоянно обновляется в зависимости от динамики восстановления. Программа всегда индивидуальна и последовательна. Без самостоятельного вставания бесполезно начинать ходить, без движения в плече невозможно восстановить кисть.

Оборудование для реабилитации после инсульта не всегда должно быть сложным. Достаточно эластичных лент, небольших гантелей, скамейки, мячиков и фитбола. В современных центрах используют компьютерные программы с биологической обратной связью, стабилоплатформы, тренажеры с устанавливаемым углом и режимом нагрузки.

Противопоказания к ЛФК

Ранняя вертикализация – основной принцип реабилитации больных после инсульта. Но к противопоказаниям относится нестабильная гемодинамика, высокое артериальное давление, тахикардия, повышенная температура тела, тошнота и другие признаки отека мозга. Мероприятия не проводят при нестабильной стенокардии, аневризме аорты, тахикардиях, тромбозе, тяжелом течении сахарного диабета, деменции.

jneuro.ru