В человеческой стопе находится пять плюсневых костей. Все они расположены между фалангами пальцев ноги и предплюснами. Имеют основное тело, а также небольшую головку у фаланг и основание возле предплюсны. Самой крупной, но короткой является первая кость плюсны. А вот вторая – самая длинная. Пятая кость имеет небольшие бугорки. Каждая плюсневая кость имеет по 3 грани, между которыми находятся межкостные промежутки. Пять маленьких трубчатых костей – это и есть плюсна.
Переломы плюсневой кости
Основную нагрузку при ходьбе получает стопа. Ушиб или вывих может привести к серьёзному перелому какой-то из костей нижней конечности. Но чаще всего ломаются именно кости плюсны.
Переломы костей плюсны бывают:
травматические;
усталостные.
Травматические – это те, которые образовались вследствие удара по ступне или вывиха. Ударить ступню можно камнем, можно просто на неё что-то неудачно опрокинуть. При этом больной должен почувствовать хруст в области стопы и острую невыносимую боль. А также на поверхности участка ноги должны быть раны, кровоподтёки или отёки.
Усталостные – это переломы, которые почти незаметны. Ещё их называют стрессовыми. Небольшая трещинка плюсневой кости – это и есть усталостный перелом. Если ступня подвергается продолжительным нагрузкам, то внутри плюсневой кости может образоваться невидимая глазу трещинка. Она хоть и маленькая, но очень опасная. При этом человек испытывает боль при хождении или прикосновении. А на ступне имеется характерный для такой болезни отёк. Но симптомом усталостного перелома может служить и уже начавшаяся деформация ступни. Её невозможно не заметить, ведь в этом случае пальцы ног искривляются, утолщаются, сбоку на ступне появляются наросты. Лечить такие переломы должен врач, но только после тщательного обследования больного.
Основная классификация переломов плюсневой кости
Наличие либо отсутствие какого-нибудь смещения в области кости. По виду самой линии слома на повреждённой кости:
перелом косой;
поперечный;
т-образный;
клинообразный.
По месту нахождения самого слома кости:
переломы основания;
тела кости;
головки.
Открытый или закрытый.
Усталостные переломы возникают по таким причинам:
произошла деформация самой стопы, например, из-за узкой и неудобной обуви;
часто повторяющиеся нагрузки на стопы;
патология в самой структуре кости.
Если не лечить переломы, то могут произойти осложнения.
Постоянные боли в ступне, переходящие в хроническую форму.
Деформация самой кости.
Тенденция к длительному несращению перелома.
Больной не может долго стоять на ногах, не может двигаться, у него постоянно болят ступни.
Важно знать, что ничто так не усугубляет состояние больного, как его медлительность по отношению к собственному лечению. Нельзя терять время, если у вас что-то болит или вы видите, что ваша ступня вдруг резко изменилась. Обязательно обращайтесь к врачу, ведь грамотному специалисту нужно всего несколько минут, чтобы понять, как вам помочь. Занимаясь лечением без консультации врача, вы только себя калечите. Врач не только правильно поставит диагноз, но и выпишет вам рецепт. А по нему вы сможете купить нужные лекарства в аптеке и начать лечиться. Но не как-нибудь, а профессионально.
Травматические переломы бывают
Открытые.
Закрытые.
Со смещением небольших отломков или осколков плюсны.
Без смещения частичек этой кости.
Травмы ступни часто приводят к очень серьёзным последствиям. На глаз определить характер повреждения затруднительно. Только опытный врач-травматолог или ортопед может правильно поставить диагноз. Правда сделать он это сможет с помощью рентгеновского снимка, а в особо тяжёлых случаях ему понадобится, чтобы пациент прошёл магниторезонансную или компьютерную томографию. Ведь именно та плюсневая кость, где находится перелом, лучше всего видна только с помощью специальных приборов.
Если снимок показал, что имеется перелом плюсневой кости, то в зависимости от того, какой он – открытый или закрытый, будет назначено необходимое лечение. При открытом переломе происходит смещение некоторых отломков кости самой плюсны. Чаще всего подвержена открытому перелому именно пятая плюсневая кость. Опасность такого перелома в том, что рана открыта для проникновения в организм инфекции, значит, могут возникнуть дополнительные осложнения.
Когда основание пятой плюсневой кости переломано, то это перелом Джонса. Отличительной его характеристикой является тот факт, что кость при таком переломе плохо срастается. Именно при этом виде перелома легко ошибиться и поставить диагноз – растяжение связок.
Перелом бугорка происходит, если небольшая частичка кости отрывается. Он может произойти даже при очень сильном натяжении сухожилий. Часто врачи эту травму не видят и приписывают боли растяжению связок.
При открытом переломе со смещением какой-то части плюсневой кости необходимо срочное хирургическое вмешательство. В этом случае врач ставит все части кости на свои места и фиксирует их специальными имплантатами. А потом накладывает повязку. Срастается плюсневая кость очень плохо. Часто проводятся повторные операции или наложения гипса, если пациент нарушил сроки и самостоятельно снял повязку. Но если перелом произошёл без смещения, то хватит одной гипсовой иммобилизации. Нужно знать, что около четырёх недель ей нужен полный покой. А если вы вздумаете снять гипсовую повязку раньше времени, когда кость ещё не срослась, то рискуете снова очутиться на приёме у травматолога.
Причины перелома кости плюсны
Перелом может произойти, если на ногу упал какой-то очень тяжёлый предмет. Также можно подвернуть стопу во время занятий в танцевальном кружке. Спортсмены часто неправильно рассчитывают собственные силы или слишком много тренируются. Но чтобы не случилось, важно знать, что как только вы почувствовали боль в ступне, нужно срочно обратиться к врачу.
Особенно это предостережение касается пожилых людей, ведь они находятся в зоне повышенного риска: их кости стопы и так очень ослаблены, поэтому любая нагрузка или просто чрезмерная ходьба может привести к переломам костей плюсны. Заживают такие переломы у старых людей очень плохо и слишком долго. Точнее сказать, переломы плюсны у пожилых людей почти не восстанавливаются. Но больше всего огорчений им приносит невыносимая боль в ступне.
Симптомы перелома плюсны
Очень острая боль, которая ещё больше усиливается, если больной попытается хотя бы встать на ногу.
Отёк мягких тканей ноги, кроме того, на ступне может быть и кровоподтёк, то есть синяк.
Форма ступни может искажаться за счёт неправильного расположения плюсневых костей.
Если какой-то из этих признаков присутствует, нужно срочно обратиться к врачу. В противном случае человек рискует навсегда остаться инвалидом. Симптомы при закрытых переломах можно спутать с растяжением связок, но если боль долго не утихает, значит, у вас не растяжение, а перелом. А с этой болезнью шутки плохи: чем дольше человек не обращается к врачу, тем сильнее прогрессирует болезнь. Рано или поздно это может привести к серьёзным патологиям. Только опытный врач сможет на ранней стадии распознать болезнь и начать правильное её лечение. Особенную обеспокоенность должна вызвать опухоль или обширный отёк. С такими проблемами нужно срочно обращаться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.
Первая помощь при переломе плюсны
Нельзя самостоятельно вправлять ступню: это должен делать только специалист в медицинском заведении.
Больную ступню нельзя трогать, нельзя пытаться на неё наступить. Необходимо полностью её обездвижить.
Пострадавшему можно дать обезболивающее лекарство, а на больное место необходимо приложить холодный компресс.
Доставить больного в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.
Оказав доврачебную помощь, можно значительно облегчить страдания больного. Но ни в коем случае нельзя самому пытаться лечить человека, если у вас нет специального медицинского образования. Ведь в таком случае вы можете, наоборот, навредить пациенту. И потом опытному врачу придётся долго исправлять все ошибки, допущенные в ходе неправильного лечения. А цена таких исправлений — это боль и страдания человека. Как бы вам ни хотелось помочь больному, но если вы не врач, то лучше не трогайте место перелома.
Основные направления лечения плюсневой кости
Как уже было сказано, легкие переломы без смещения кости лечатся накладыванием шины. Зачем это делается? Для того, чтобы нога на протяжении определённого периода времени находилась в состоянии покоя. Костная ткань в этот период времени должна заживать. Больная стопа специально подвергается очень жёсткой фиксации лангетой из гипса или пластика, чтобы обеспечить кости такие условия, при которых она будет срастаться.
Специальными винтами кости фиксируются в том случае, если произошло серьёзное смещение. Делается это во время открытой хирургической операции. Но самым популярным способом лечения является закрытое вправление через надрезы в коже повреждённой плюсневой кости. Выполняется оно специальными спицами Киршнера. После такого хирургического вмешательства на коже пациента остаются лишь небольшие рубцы. Опытный врач справляется с такой операцией очень быстро. Но если спицы не помогли, то хирург делает большой надрез на ступне и собирает вручную раздробленные кости.
Надо сказать, что переломы со смещением очень плохо и долго заживают, и требуется много времени на реабилитацию больного. Кроме того, в период заживления ступне необходим максимальны покой. А чуть позже, когда снимут повязки и шины, ногу нужно будет пройти курс массажа. Важную роль в процессе выздоровления играет также физиотерапия.
При хождении, чтобы снизить нагрузку на больную ногу, нужно пользоваться костылями. Их можно купить в аптеке или заказать по интернету. Всё время. пока больной носит повязки, гипс или шины, он должен находиться под наблюдением своего врача. Но лежать в стационаре необязательно. Он может находиться дома на больничном или даже ходить на работу. Ведь перелом плюсны – не такая уж и серьёзная болезнь, ради которой стоит себя в чём-то существенно ограничивать.
Период восстановления
После наложения гипса, всех больных интересует один и тот же вопрос: «Как долго ходить с шиной?» Всё зависит от характера повреждения, а также от того, было ли хирургическое вмешательство или нет. Немаловажную роль играет возраст больного, а также его общее состояние. Ведь если пациент болеет какими-то хроническими тяжёлыми заболеваниями, то на его окончательное выздоровление уйдёт куда больше времени, чем на поправку здорового человека.
После того как гипс снят, необходимо начинать возобновление функционирования стопы. Во-первых, ступню нужно натирать эфирными маслами и кремами от отёков и массировать. Во-вторых, необходимо ещё какое-то время походить на костылях. В-третьих, физические упражнения нужно выполнять регулярно даже в том случае, если вы чувствуете сильную боль. В-четвёртых, вместе с врачом-реабилитологом нужно подобрать комплекс лечебной гимнастики для ступни. В-пятых, если есть возможность, то нужно ходить на плаванье. В-шестых, дома обязательно нужно делать ванночки с травами или с солью. В-седьмых, особое внимание уделите правильной обуви и специальным ортопедическим стелькам. И в-восьмых, нужно правильно питаться, то есть употреблять много кальция и витамина Д.
Период восстановления может длиться неделю или месяц. В том случае, если больной при переломе плюсневой кости вовремя обратился к врачу, правильно лечился, соблюдал режим и покой, а потом активно занимался своим восстановлением после снятия гипса, то у него имеются все шансы полностью выздороветь. А если он запустил болезнь, то такая легкомысленность может привести к хромоте и даже инвалидности.
Профилактика переломов
Большое внимание следует уделять профилактике образованию всевозможных переломов, а касательно плюсневых костей, то к ним должно быть особое внимание, ведь они очень хрупкие. Часто из-за плохого кровообращения поломанная кость плюсны плохо срастается и редко восстанавливается. Главное, стараться избегать переломов костей ступни. В качестве профилактики нужно пользоваться только удобной обувью. Также желательно не ходить каждый день на высоких каблуках.
Всегда нужно смотреть под ноги и стараться не наступать на подозрительные предметы. Если вам предстоит длительная пешая прогулка, например, в горы или в лес, то необходимо купить спортивную обувь. Подвернуть ногу можно и на ровном месте, наступив на какой-нибудь неприметный камешек. Но что бы ни произошло, нужно тотчас же обратиться к врачу и наложить повязку на больное место.
Проблемы переломов плюсневых костей
Статистические данные говорят, что переломы плюсны составляют лишь 5% от общего количества травм. Мужчины и женщины подвержены этому недугу в равной степени. Чаще всего ломается именно пятая плюсневая кость. В группу риска входят, как правило, старики, спортсмены, балерины и танцоры.
В стопе ноги человека находится 26 костей, и если какая-то одна из них травмируется, то этот факт влияет и на другие кости: они тоже со временем начинают деформироваться и болеть.
Проблемы смещения головки костей плюсны
Плюснефаланговые суставы образуются из проксимальных фаланг пальцев человеческой ступни и головок плюсневых костей. Сам сустав имеет наружный и внутренний слой. Если по какой-то причине происходит смещение головки плюсны, то это ведёт к воспалению или даже повреждению всего сустава, при этом могут возникнуть такие заболевания, как капсулит или синовит. Сама же головка плюсны увеличивается в размерах и обрастает мозольной тканью. Люди, страдающие смещением головки плюсны, могут испытывать боль в пальцах ступни.
В зависимости от тяжести заболевания, врач назначает лечение. На начальном этапе болезни пациенту нужно ходить в специальной ортопедической обуви, пользоваться стельками и супинаторами. Запущенная болезнь лечится хирургическим вмешательством. Отошедшая от правильного положения первая плюсневая кость вставляется на место. Смещение головки плюсневой кости – это серьёзная болезнь, которую надо лечить, а не запускать. Своевременное обращение к врачу поможет излечить болезнь ещё на первоначальной стадии, причём таким образом, что больному нужно будет лишь поменять обувь и обратиться к массажисту. Но если он запустит болезнь, то спасти его сможет только хирург.
Плюсневая кость, фото которой приведено в статье, находится между пальцами и предплюсной. Она соединяет сразу несколько костных тканей, каждая из них имеет головку, тело и основание. В статье рассмотрим анатомию, травмы, их лечение и реабилитацию.
Строение
Как уже было сказано выше, описываемая кость состоит сразу из нескольких. Первая из них является самой короткой, а вторая имеет более длинные размеры. У каждой кости есть суставные поверхности. Последние соединяются при помощи специальных плесневых тканей. Тело имеет 3 грани. Они объединены между собой.
На первой кости есть две площадки. Они необходимы для того, чтобы укрепить твердые ткани сесамовидных типов. Головка сдавлена с нескольких сторон. На пятой кости есть бугристость, которая нужна для крепления сухожилий. Там, где соединяется плюсна с предплюсной, имеются специальные своды. Второй находится возле головок. Первый свод расположился около предплюсневых костей. Каждая из этих составляющих выполняет особенные функции, в частности, амортизационные. При помощи сводов ткани не повреждаются, а также к ним поступает нормальное количество крови.
Боль в большом пальце
Кость может болеть из-за каблука, неправильной обуви, проблем со связочным аппаратом, патологии развития стопы. Происходит это из-за того, что между двумя пальцами возникает большой угол. Данное явление считается патологией. Из-за подобного развивается деформация, которая способна быстро прогрессировать. В том случае, если плюсневая кость болит и есть определенный дискомфорт (воспаление, отечность, покраснение и так далее), то нужно обязательно начать лечение.
Стадии заболевания
На данный момент такая проблема развивается в четыре стадии. Первая характеризуется наличием угла отклонения до 20 градусов. У человека может возникать легкий дискомфорт, который он практически не замечает.
Если болезнь перешла на вторую стадию, то после длительной ходьбы будут появляться неприятные ощущения. При ней угол отклонения составляет от 20 до 30 градусов. Это приносит дискомфорт.
Третья стадия характеризуется патологией с углом от 30 до 50 градусов. У человека возникают не только болевые ощущения, но и также проблемы с подбором обуви.
Последняя стадия – четвертая. Она характеризуется отклонением до 50 градусов. У человека начинают деформироваться другие пальцы, а боль не прекращается.
Методика лечения легкой стадии
Для того чтобы понять, какие имеются проблемы с плюсневой костью, необходимо сделать рентген. Следует обязательно сходить на прием к ортопеду. Он сможет назначить верную терапию.
Если у человека развивается первая степень, то есть болезнь находится на стадии появления, то можно использовать консервативное лечение. При этом нет необходимости в оперативном вмешательстве. Больному назначают гимнастику, физиотерапию и некоторые другие методы лечения.
Терапия при тяжелой стадии
Если речь идет уже о запущенной стадии, то, вероятнее всего, придется делать операцию. Во время реабилитации врач рекомендует на ночь фиксировать плюсневую кость при помощи бандажа. Благодаря нему описываемый сустав остается в одном положении. В дневное время его следует снимать и использовать специальную накладку. Она при ходьбе будет нейтрализовать неприятные ощущения и снижать давление.
Если после движений нога очень сильно устает, то можно использовать ортопедические стельки. Они не только снимут боль при трещине плюсневой кости, но и правильно распределяют нагрузку на стопу, суставы и позвоночник.
Травмы
При различных травмах у человека может развиваться перелом основания плюсневой кости. Такое происходит при нагрузках, которые она не способна выдержать, а еще при остеопорозе. В качестве симптоматики следует отметить появление гематом, хромоты, хруста, отечности, боли, а также проблемы с походкой. Для того чтобы диагностировать перелом, необходимо провести не только внешний осмотр поврежденного участка, но еще сделать рентген и МРТ.
При оказании человеку первой помощи следует ограничить все нагрузки на организм. Только так можно предотвратить развитие трещин или же перелома. После этого нужно приложить холодный компресс, который позволит уменьшить отечность и боль. Для того чтобы не допустить обморожения, лед нужно держать не дольше 20 минут. Желательно проводить такие процедуры регулярно в первые два дня. После их истечения такой метод будет неэффективным.
Для того чтобы снизить уровень отечности, можно использовать бинтование. Туго затягивать ногу нельзя. Далее ее нужно приподнять. Рекомендуется применять подушку либо же какую-либо одежду. Следует отметить то, что при переломе плюсневой кости стопы, необходимо обязательно отказаться от теплых компрессов, нельзя растирать ногу алкоголем, а также делать массаж. Иначе это приведет к тому, что стопа отечет еще больше.
При назначении лечения врач будет учитывать степень тяжести заболевания. Если речь идет о легкой, то на стопу накладывают гипс. Если же у пациента более серьезное травмирование, то ему придется ходить с костылями либо с опорой на пяточный отдел.
При наличии обычной трещины врач прописывает специальные стельки, которые позволят снизить нагрузку на стопу. Операцию проводят только в том случае, если есть показания в виде значительных смещения отломков.
Реабилитация при переломе или трещине
Важным вопросом является реабилитация при переломе плюсневой кости стопы. Сколько же она длится? Это зависит от того, какая степень травмы у больного, а также, как быстро срастается кость. Носить гипсовую повязку придется не менее пяти недель. Однако с использованием костылей торопиться не стоит. Это связано с тем, что из-за них могут возникнуть осложнения.
Чтобы правильно срослась стопа, необходимо делать специальные лечебные упражнения и ванночки. Последние используются при помощи добавления морской соли. Важно применять ортопедические стельки, которые препятствуют не только снижение нагрузки, но и также развитию плоскостопия. Подобные подкладки в обувь нужно носить как минимум полгода, пока травма полностью не зарастет. Первые шаги после подобной патологии буду довольно болезненными. Поэтому лучше всего отказаться от резких движений. Травма заживает, как правило, быстро: не более 4 недель. То, сколько понадобится времени в конкретном случае, сможет сказать только лечащий врач.
Меры профилактики
Совершенно неважно, где находится человек, дома, на улице или на работе, ему в любом случае нужно избегать смещения плюсневой кости, а также других травм.
Для поддержания своего здоровья следует обязательно правильно питаться. Чтобы кости были в нормальном состоянии, рекомендуется употреблять те продукты, в которых много кальция. Обязательно в организме должно быть достаточное количество витамина D. При физических нагрузках, а еще при повышенной температуре тела, кальций вымывается. Перед тем как начать заниматься спортом, необходимо в обязательном порядке делать разминку. Благодаря этому на стопу не будет оказываться большое давление. Следует отказаться от курения и алкоголя. Вредные привычки влияют не только на кости, но также на легкие и почки.
Обязательно нужно следить за своим релаксом. Следует соблюдать баланс между работой и отдыхом. Чтобы плюсневая кость не страдала, нужно поддерживать свой вес в норме. Для этого следует отказаться от копченой, соленой, жирной пищи, а также от тех блюд, в которых есть углеводы. Чтобы без ущерба для себя поднять тяжелый предмет, необходимо сначала присесть.
Полы в доме должны быть безопасными и нескользкими. Ведь на них можно поскользнуться и получить серьезную травму. Нередко именно таким образом многие больные получают закрытый перелом плюсневых костей. Для предостережения данных ситуаций можно использовать специальные коврики либо же установить антискользящую плитку. Также отличным решением будет ковер или дорожки. Провода нужно убрать из свободного доступа. В зимнее время следует аккуратно ходить по улице.
Самое главное при возникновении каких-либо травм – вовремя обратиться к врачу. Иногда даже серьезное заболевание никак не проявляется и не показывает себя.
Смещение головки
Плюснефаланговый сустав имеет наружный и внутренний слой. Если смещается головка у данной кости, то у больного появляется и повреждается совершенно вся ткань. При этом могут параллельно развиваться довольно тяжелые заболевания.
Головка при воспалении увеличивается, начинает обрастать специальной тканью. Если у человека появилась такая проблема, то скорее всего у него возникает еще и боль при движении. В зависимости от того, насколько тяжелое заболевание, врач будет подбирать лечение.
Если речь идет о начальной степени, то скорее всего, специалист порекомендует использовать супинаторы-стельки. Если болезнь находится на более запущенной стадии, то ее лечат только при помощи хирургического вмешательства. Как правило, проблема заключается в нарушении первой плюсневой кости. Она отходит от необходимого места. Во время операции ее помещают обратно в правильное положение.
Следует отметить то, что проблема со сместившейся головкой кости довольно серьезная. Такое заболевание запускать не стоит.
Если вовремя обратиться к врачу, то, скорее всего, получится полностью избавиться от проблемы. На начальной стадии специалист пропишет использовать более удобную обувь. Также нередко назначают посещение массажа. При запущенной болезни нужно сразу же обращаться к хирургу.
Период реабилитации
Выше уже было описано то, как именно проходит реабилитация при трещине плюсневой кости, а также при переломах. То, насколько долго продлится такой период, полностью зависит от метода лечения и степени самого заболевания. На процесс реабилитации влияет возраст и здоровье человека.
Если у пациента есть какие-либо хронические заболевания тяжелого типа, то полностью победить патологию будет довольно сложно. Времени на это уйдет очень много.
После того как врач снимет гипс, необходимо сразу же начать разрабатывать функциональность стопы. Следует массировать ступни, а затем натерать их специальными мазями, которые снимут отеки. Еще определенное время желательно ходить с костылями, так как они помогут снизить давление на стопу. Даже если у человека имеется сильная боль, ему нужно в обязательном порядке выполнять физическую гимнастику. Комплекс упражнений подбирается только врачом-реабилитологом. При желании можно пойти на плавание.
В домашних условиях следует обязательно делать ванночки, в которые нужно добавить травы или соль.
Последний нюанс – необходимо верно питаться, а также подбирать правильную обувь. Неплохо было бы использовать стельки ортопедического типа. Если человек вовремя обратился к врачу, не медлил с лечением и полностью соблюдал прописанное, то выздороветь больной сможет уже за месяц (максимум). Заниматься спортом можно только после того, как врач позволит снять гипс. Если пациент запустит заболевание, то это может привести к инвалидности.
Лечение народными средствами
Одновременно с той терапией, которую прописал врач-ортопед, можно использовать народные методы. Они в совокупности дадут эффективный результат. С их помощью можно снять боль и дискомфорт.
Отлично проявляют себя ванночки. Необходимо взять поваренную соль, которая позволит снять жар, убрать болевые ощущения. Она также продезинфицирует и обеззаразит рану, если она имеется. Данный вариант является наиболее эффективным, если речь идет о лечении травмы в домашних условиях. Вода в ванночке должна быть на уровне температуры тела, то есть не более 36 градусов. Желательно использовать ту соль, которая крупная. Подобные процедуры необходимо проводить не более недели. После этого следует сделать перерыв. Для того чтобы полностью избавиться от болевых ощущений, придется повторять такую профилактику до четырех курсов. Если речь идет о более-менее легкой стадии, то такие ванночки будут максимально полезными.
Лед и соль
Хорошим вариантом считается сочетание соли и льда. Благодаря такому методу можно рассосать шишки на ногах. Применять подобный метод необходимо не более 10 раз в неделю. Следует взять крупную соль и расколотый лед, приложить их к больному месту и оставить на несколько минут. Если речь идет о зимнем периоде, то можно вместо льда использовать снег. Такой метод позволит быстро добиться положительного результата. Следует помнить, что соль и лед вызывают сильное жжение. Однако стоит потерпеть. Как только дискомфорт начнет усиливаться, нужно примочку убрать и покрыть марлей. Снять ее можно утром после пробуждения.
Лечение йодом
Йод – отличный вариант. Его многие используют во время реабилитации. Плюсневая кость будет восстанавливаться медленно, однако результат будет более устойчивый. Обязательно перед процедурой нужно вымыть ноги в теплой воде. Далее следует вытереть их насухо. После этого больное место необходимо смазать специальным маслом. Далее нужно нарисовать йодистую сетку. Масло нужно для того, чтобы она не сожгла кожу. Такие процедуры следует проводить перед сном. Косточки на ногах перестанут расти уже через 2 недели.
подробное описание, строение, функциональные особенности, расположение в те
Плюсневые кости, совместно с костями предплюсны и костями пальцев входят в состав стопы, которая в человеческом организме служит опорой для всей его тяжести, поэтому стопа является достаточно сложным сводчатым образованием. Это позволяет сглаживать сотрясения и возникающие во время бега и ходьбы. В основном, для опоры в стопе функционируют только определенные участки, к которым относятся сзади – бугор пяточной кости, а спереди – головки первой и пятой плюсневых костей.
Плюсневые кости располагаются в области между костями предплюсны и фалангами пальцев. Они являются короткими трубчатыми костями, общее количество которых – пять штук (отсчет от большого пальца к мизинцу). В структуре плюсневых костей выделяют тело, головку и основание. На теле данной разновидности кости, находится выпуклость, направленная в тыльную сторону. Самой массивной частью плюсневых костей является их основание. Данные кости имеют клинообразную форму, при этом его широкая часть направлена кверху. Данная особенность касается первых четырех костей, поскольку у пятой плюсневой кости, широкая часть обращена в медиальную сторону. Основания этих костей имеют суставные поверхности, что позволяет им сочленяться с костями предплюсны.
Головки плюсневых костей придавлены по бокам, и также как головки пястных костей, имеют ямки для того, чтобы могли прикрепляться связки. С подошвенной стороны головка первой плюсневой кости разделяется на две площадки, связанные с сесамовидными костями. Эту головку легко можно прощупать под кожей. Основание первой кости данного вида образовывает сустав совместно с медиальной клиновидной костью. Основания первой и третьей костей соединяются с латеральной и промежуточной клиновидными костями. При этом основания четвертой и пятой плюсневых костей соединяются с кубовидной костью. Бугристость пятой плюсневой кости заметна на ее латеральной стороне, при этом к ней прикреплена короткая малоберцовая мышца. Данная бугристость находится под кожей и достаточно легко прощупывается.
Четыре плюсневые кости длинные, а первая кость несколько короче и толще четырех остальных и поэтому способна взять на себя наибольшую нагрузку.
Перелом джонса 5 плюсневой кости
Перелом Джонса относится к одной из самых серьезных травм. Пятая плюсневая кость стопы ограничена в кровоснабжение и питание. Ткани после перелома срастаются медленно, а иногда травма заканчивается инвалидностью на всю жизнь. Рассмотрим подробнее, какие особенности имеет перелом Джонса, его симптоматика и лечение.
Особенности перелома плюсневой кости
Особенности перелома плюсневой кости
Пятая плюсневая кость располагается по наружному краю стопы человека. Перелом сопровождается отечностью стопы и болью. В отличие от остальных плюсневых костей, пятая чаще подвергается переломам не от механического воздействия, а из-за неудачной постановки стопы. Ломается пятая плюсневая кость в нескольких местах:
У основания:
В середине;
У головки.
Переломом Джонса называется травмирование основания пятой плюсневой кости. Травме нередко предшествуют периодические стрессовые нагрузки на ступню. Перелом Джонса может относиться к отрывным видам травмы. Стопа человека резко подворачивается вовнутрь и под воздействием тяги сухожилия от кости отрывается фрагмент.
В зависимости от сложности и расположение кости перелом Джонса подразделяется на виды:
Без смещения. Самый простой вид, когда анатомически обломки кости расположены правильно.
Со смещением. Обломки кости расположены разрозненно, нарушено их положение.
Оба вида перелома могут быть закрытыми или открытыми. При открытом переломе кожа на травмированном участке повреждена. На месте перелома образовалась рана, которая повышает вероятность инфекционных заражений: столбняка, остеомиелита.
Без своевременного ухода и лечения на месте перелома образуется нагноение, которое может привести к сепсису. Менее опасен закрытый перелом, когда кожа на стопе не повреждена.
Остеопороз, когда в костях не хватает кальция, и ткани становятся хрупкими;
ДТП;
Резкое опускание тяжести;
Вывих ноги.
Перелом Джонса может быть пропущен врачами и не диагностирован по причине вывиха ступни и растяжения связок. Боль распространяется по всей ступне, и специалисты приступают к лечению поврежденных связок и голени. А перелом Джонса опасен, так как кость расположена в самой труднодоступной для кровообращения зоне ступни. Без достаточного количества кислорода и питательных элементов ткани плохо срастаются, и человек может остаться инвалидом.
Риск возрастет для активных людей в возрасте 20–40 лет, которые занимаются спортом. А также в группу риска попадают старики старше 70 лет, у которых развивается остеопороз.
Симптомы травмы
Перелом Джонса сопровождается симптоматикой:
Боль, которая усиливается при попытке встать на ступню;
Ступня теряет подвижность;
Кровоподтек на месте ушиба;
В момент травмирования можно услышать хруст кости;
Нога немеет, кожа на ступне становиться холоднее;
Образование бугорка в месте перелома, пальцы зрительно укорачиваются;
При открытом типе перелома рана кровоточит.
Перелом легко определяется при выраженной симптоматике. Но при стертых признаках распознать перелом поможет только специальная диагностика. Отечность на ступне проявляется только на второй день после получения травмы, а боль может быть связана с вывихом.
Несвоевременное лечение приводит к деформации пятой кости, и в дальнейшем у человека появятся сложности выбрать обувь. Если травмированная кость смещена и вовремя не поставлена на место, то сращивание вызовет деформацию стопы. У человека появляются хронические боли, реакция на перепады давления и погоду. Ноги становятся слабыми, передвижение быстро вызывает усталость.
Первая помощь пострадавшему
Правильно оказанная первая помощь пострадавшему снизит риски развития патологий после перелома. Первая помощь включает следующие действия:
Если кожа на месте перелома не повреждена, то на ступню прикладывается холодный компресс. Он делается из марли или хлопковой ткани, в которую заворачивается лед или бутылка с холодной водой. Не рекомендуется прикладывать непосредственно к коже лед или снег. Холодный компресс снимет отек и острую боль.
Больному необходимо обеспечить покой, чтобы на травмированную ногу не приходилось никаких нагрузок.
Нога перевязывается эластичным бинтом, но если пальцы ног посинели и стали холодными, то повязка немедленно ослабевает.
Ступня поднимается выше тела, на горизонтальную поверхность. Для этого под ступню кладётся плотный валик из полотенца или ступня закидывается на подлокотник дивана.
Не рекомендуется греть поврежденную ногу, растирать различными мазями и настойками, выполнять массажные движения. Любые прогревания и физические воздействия усугубят состояние травмы.
Диагностические методы
Сразу после перелома ноги необходимо обратиться в ближайший травмпункт. Хирург осмотрит ногу и расспросит о механизме травмы. При визуальном осмотре врач обратит внимание на деформацию ступни и покраснения тканей, которые проявляются в первые часы после несчастного случая. Если у специалиста появляются подозрения на перелом, то больного направляют на рентген.
Рентген стопы стандартно выполняется в двух проекциях. Определить перелом Джонса со смещением несложно. Но если кости в месте перелома остались неподвижными, то даже хирургу с большим опытом сложно диагностировать перелом пятой плюсневой кости. Если точно диагностировать перелом сразу не удалось, то пациенту назначается повторный рентген через 14 дней после травмы. За это время кости начнут срастаться и на снимке станет видна костная мозоль.
Если травма сложная, то пациенту назначается КТ и МРТ.
Терапевтические методы
При открытом переломе со значительным смещением кости потребуется хирургическое вмешательство. Закрытый перелом без смещения лечится в домашних условиях. При не серьезной травме гипсовая повязка накладывается только маленькому ребенку, которому сложно объяснить, что ступню нельзя напрягать несколько недель. Взрослому человеку гипс накладывается только в сложных случаях.
Пациенту первые 7–10 дней не разрешается наступать на больную ступню. Затем делается повторный снимок и допускается неполный упор ноги на пятку. Передвигаться больному помогут костыли. Днем накладывается эластичный бинт, но не более чем на 3 часа.
Если диагностирован закрытый перелом со смещением, то гипсовая повязка накладывается в обязательном порядке. Чтобы снять болевой синдром и предупредить воспалительный процесс пациенту назначаются: Нимесил, Ибуклин. Ускорить выздоровление помогут витамины с большим количеством кальция и витамина Д3.
Нимесил
Ибуклин
Хирургическое вмешательство
Сложный случай перелома Джонса требует хирургического вмешательства. Операции на пятую кость ступни выполняются несколькими способами:
Операция при помощи спиц;
Открытое вмешательство.
Фиксация спицами
Фиксация спицами перелома Джонса
Осколки кости располагаются хирургом в правильном положении. При этом разреза на коже не делается. Правильно расположенные кусочки кости фиксируются при помощи металлических спиц. Спицы вводятся в просверленные участки кости через кожу. Кончики металлической конструкции остаются снаружи, что упрощает их дальнейшее извлечение.
Плюсы процедуры:
Операция проводится в короткое время;
Не травмируется кожа, и после заживления не остается рубец;
Стоимость операции низкая.
Из минусов:
В ранку со спицей может проникнуть инфекция;
Со спицами необходимо ходить не меньше 3 недель.
Фиксация спицами выполняется в любой клинике под местной анестезией.
Открытая операция
Открытая операция выполняется под общей анестезией. Ступня больного фиксируется и над пятой костью выполняется разрез. Ткани, сосуды и сухожилия отодвигаются. Кость собирается по частям, места соединения фиксируются металлической пластинкой.
Ткани сшиваются, ступня бинтуется. В течение месяца на ступню запрещаются любые нагрузки. Ходить можно слегка наступая на пяточную область с костылями.
Реабилитация после травмы
Каждая травма индивидуальна и реабилитационный период протекает по-своему. Больному рекомендуется придерживаться советов своего лечащего врача.
Существуют общие правила, которые необходимо соблюдать после перелома Джонса:
При травме Джонса гипс не снимается в течение пяти и более недель. Сразу после снятия гипса ходить без помощи костылей не рекомендуется. Костыли используются еще две недели.
После снятия гипса постепенно начинается разработка стопы. Специалист по ЛФК подскажет правильные и безопасные упражнения, которые сократят период выздоровления.
Вечером больному рекомендуются теплые ванночки для ног с эфирными маслами и ложкой морской соли.
Допускается лечебный массаж, но только в больнице и специалистом.
Днем необходимо совершать небольшие переходы по квартире. Постепенно длинна дистанции увеличивается.
Срастаться пятая плюсневая кость стопы будет от 5 до 10 недель, так как ткани в месте травмы Джонса не имеют достаточного количества питательных веществ. На реабилитационный период понадобиться еще 10–20 дней. Период восстановления зависит от тяжести травмы и от того, как пациент соблюдает рекомендации специалиста.
Плюсневые кости – это… Что такое Плюсневые кости?
Плюсневые кости
Плюсна́ (лат. metatarsus) — часть стопы между костями предплюсны и фалангами пальцев
См. также
Арктометатарсус
Wikimedia Foundation.
2010.
Плюс электрификация
Плюсомет
Смотреть что такое “Плюсневые кости” в других словарях:
Кости стопы — в области предплюсны, tarsus, представлены следующими костями: таранной, пяточной, ладьевидной, тремя клиновидными костями: медиальной, промежуточной и латеральной, и кубовидной. В состав плюсны, metatarsus, входит 5 плюсневых костей. Фаланги,… … Атлас анатомии человека
Кости стопы (ossa pedis) — Подошвенная сторона (вид снизу). А кости предплюсны, Б кости плюсны, В кости пальцев стопы (фаланги). фаланги; сесамовидные кости; плюсневые кости; бугристость I плюсневой кости; латеральная клиновидная кость; промежуточная клиновидная кость;… … Атлас анатомии человека
Кости стопы (ossa pcdis) — Соединение верхних конечностей Лучевая и локтевая кость различаются: на проксимальном конце находится блоковидная вывеска, которая переходит в 2 отростка: в локтевой и венечный. На нижнем конце находится головка суставная окружность и медиальный … Атлас анатомии человека
Кости нижней конечности — … Атлас анатомии человека
Кости человека — Скелет взрослого человека состоит из 206 костей. B скобках приведены латинские названия, число в скобках указывает на количество одинаковых костей. Содержание 1 Кости головы 2 Кости туловища … Википедия
Предплюсне-плюсневые суставы — Предплюсне плюсневые суставы, articulatio nes tarsometatarseae , соединяют кости предплюсны с костями плюсны. Различают три предплюсне плюсневых сустава: 1) между медиальной клиновидной и I плюсневой костями; 2) между промежуточной и… … Атлас анатомии человека
Скелет верхней конечности — Кости верхней конечности представлены поясом верхней конечности (кости лопатки и ключицы) и скелетом свободной части верхней конечности (плечевая, локтевая, лучевая, предплюсневые, плюсневые кости и фаланги пальцев). Пояс верхней… … Атлас анатомии человека
Плюсневая кость – особенности строения. 🚩 если откололся осколок от плюсневой кости 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое
Кости плюсны имеют основание клиновидной формы, головку и тело. Их строение схоже со строением пястных костей, однако у плюсневых головки сдавлены с боков и сужены. Тело каждой составляющей плюсны трехгранное, между гранями находятся свободные пространства – так называемые межкостные промежутки. Самой длинной является вторая кость, самой массивной и короткой – первая. Плюсна соединена с предплюсной суставной поверхностью.
Первая плюсневая кость состоит их 2-х площадок. К ним примыкают сесамовидные кости. Основание 1-ой кости плюсны вместе с клиновидной медиальной костью образует сустав. Основания 2-ой и 3-ей костей соединяются с клиновидными костями и латеральной костью. У 5-ой плюсневой кости суставная фасетка находится только на одной ее стороне (медиальной). К ее бугристой части прикреплены сухожилия малоберцовой короткой мышцы. Пятая кость соединяется с кубовидной костью.
Плюсневые кости составляют вместе с предплюсной поперечные и продольные своды, которые обращены выпуклостью вверх. Плюсневый свод находится в районе головок костей плюсны, а предплюсневый – в районе предплюсневых костей. Своды стопы выполняют функцию амортизации при ходьбе и при статических нагрузках. Также они создают необходимые условия для нормального кровотока, препятствуют повреждениям тканей. Вместе с фалангами пальцев головки плюсневых костей составляют плюснефаланговые суставы. Суставные капсулы состоят из наружного (плотной фиброзной ткани) и внутреннего слоя (синовиальной мембраны).
В случае смещения головки плюсневых костей развивается воспаление и дальнейшее ее повреждение. Кожа над увеличенной в размерах головкой кости плюсны становится мозолистой. Основным симптомом смещения головки являются боли в области сустава.
К патологиям плюсневой кости относят переломы – травматические и стрессовые. Первые могут появиться из-за подвертывания стопы либо вследствие прямого удара. При переломе без смещения отломки будут сохранять правильное положение. В случае перелома со смещением анатомическое положение отломков нарушается. К симптомам травматического перелома кости плюсны относят боль в области перелома, укорочение пальца или его отклонение в сторону, отек, кровоподтек. Стрессовый перелом характеризуется трещинами, возникающими из-за деформации стопы, патологической структуры кости, остеопороза, длительных нагрузок.
Плюсневые кости
Плюсневые кости вместе с костями предплюсны и костями пальцев образуют стопу. Стопа человека служит для опоры тела и на нее приходится вся его тяжесть. Ввиду этого, стопа представляет собой сложное в механическом отношении сводчатое образование, благодаря чему она служит пружинящей опорой, от которой зависит сглаживание толчков и сотрясений при ходьбе, беге и прыжках. Для профилактики пейте Трансфер Фактор. Кости предплюсны и плюсны не лежат в одной плоскости. Фактически в стопе для опоры служат только несколько точек: бугор пяточной кости – сзади, головки плюсневых костей, преимущественно I и V, – спереди. Фаланги пальцев только слегка касаются земли. Плюсневые кости находятся между костями предплюсны и фалангами пальцев. Это короткие трубчатые кости, которых насчитывается пять штук. Счет плюсневых костей ведется от большого пальца к мизинцу. У плюсневых костей выделяют тело, основание и головку. На телах плюсневых костей имеется выпуклость, обращенная в тыльную сторону. Основания плюсневых костей – это наиболее массивная их часть. Они имеют форму клина, который своей расширенной частью у I-IV плюсневых костей направлен вверх, а у V плюсневой кости – в медиальную сторону. Основания плюсневых костей имеют суставные поверхности для сочленения с костями предплюсны. Головки плюсневых костей сдавлены с боков и, подобно головкам пястных костей, имеют по сторонам ямки для прикрепления связок. Головка I плюсневой кости с подошвенной стороны делится на две площадки, к которым прилежат сесамовидные кости. Головка I плюсневой кости хорошо прощупывается через кожу. Основание I плюсневой кости формирует сустав с медиальной клиновидной костью. Основания II и III костей соединены с промежуточной и латеральной клиновидными костями, а основания IV и V плюсневых костей – с кубовидной костью. На латеральной стороне V плюсневой кости можно увидеть бугристость V плюсневой кости, к которой крепится короткая малоберцовая мышца. Эта бугристость легко прощупывается через кожу. Из пяти плюсневых костей I кость короче и толще остальных, а II кость имеет самую большую длину. Первая плюсневая кость, будучи самой толстой, принимает на себя и больший вес.
Грыжа белой линии живота представляет собой опухоль (липому), которая может возникнуть по нескольким причинам. Чаще всего терапия заболевания проводится с помощью хирургического вмешательства. Лечение грыжи белой линии живота без операции возможно в начальной стадии болезни. Эта методика препятствует развитию опухоли, устраняет боль и предотвращает развитие осложнений.
Грыжа белой линии живота представляет собой опухоль, которую можно лечить без операции на начальной стадии развития.
Симптомы
Вначале болезнь протекает без симптомов, поэтому терапию часто назначают с запозданием. Основной симптом заболевания – мягкая шишка на животе. У больных часто встречается надпупочная грыжа. Она становится больше при физической нагрузке и уменьшается, когда больной лежит.
При ущемлении грыжевого мешочка болевой синдром усиливается. На основании данных осмотра человеку могут поставить диагноз язва ЖКТ. Но грыжа отличается характерными проявлениями.
Симптомы грыжи:
болезненность при движении;
тошнота;
вздутие живота;
рвотные позывы;
кровь при опорожнении кишечника.
Терапевтические методы
Медики полагают, что не обязательно применять оперативные методы лечения. Необходимость хирургической операции отмечается в 10 случаях проявления болезни из 100.
Большинство врачей считают, что безоперационное лечение не является достаточно эффективным. Его назначают в том случае, если имеются противопоказания к проведению хирургического вмешательства. Сюда относятся такие состояния пациентов:
беременность;
сердечно-сосудистые заболевания;
пожилой возраст;
раковое заболевание.
Консервативное лечение позволяет отсрочить время операции и включает следующие методы:
медикаментозное лечение;
ношение бандажа;
диета;
массаж брюшной стенки;
лечебная физкультура;
дыхательные упражнения;
иглоукалывание.
Помочь в устранении грыжи белой линии живота сможет иглоукалывание.
Такие мероприятия смогут облегчить состояние больного и избежать развития осложнений. Диета считается составной частью комплексного консервативного лечения болезни. Одним из способов лечения грыжи является иглоукалывание, которое выполняет специалист в амбулаторных условиях. Медикаменты назначают для устранения болевого синдрома, тошноты, рвотных позывов, предупреждения воспаления грыжи и соединительных тканей.
Блокаторы гистаминов, которые способны подавлять образование соляной кислоты: Циметидин, Ранитидин.
Прокинетики, которые налаживают моторную функцию пищеварительной системы: Мотилиум, Церукал.
Обезболивающие средства оказывают временное воздействие, лишь снимая болевой синдром. Терапия только одними медикаментами не сможет излечить грыжу. При ее ущемлении больному нужна срочная операция.
При ущемлении грыжи белой линии живота больному нужна срочная операция.
Бандаж
Ношение бандажа представляет собой один из способов консервативного лечения.
Абдоминальный бандаж изготовлен в виде пояса из гибкой ткани шириной 15-25 см.
Он помогает поддерживать брюшную стенку. На этом изделии закреплена специальная подушка, которая должна прилегать к выпячиванию.
В конструкцию установлены жесткие ребра, посредством которых изделие не согнется, когда пациент сядет или поменяет положение тела. Терапия будет результативной, если правильно подобран размер бандажа. Слишком тесное изделие будет сдавливать брюшную полость, а слишком свободное не принесет никакой пользы, так как при этом мышцы расходятся и отверстия между мышцами не позволят эффективно сдерживать грыжевое образование.
Бандаж назначают:
При развитии липомы, чтобы устранить дальнейший рост грыжи.
При слабости мышц живота.
При физическом перенапряжении.
В пожилом возрасте.
Бандаж назначают при слабости мышц живота.
Существуют противопоказания для ношения бандажа:
сердечно-сосудистая недостаточность;
при наличии на животе царапин, фурункулов, ран;
воспалительный процесс на коже;
сыпь от аллергии или кожные заболевания;
при грыже, которую нельзя вправить.
При терапии при помощи бандажа надо выполнять правила:
Бандаж надевают утром лежа в кровати.
Перед этим нужно вправить грыжу.
Расположить подушечку в области грыжевых ворот.
Надеть бандаж и закрепить застежкой на липучках.
Проверить, достаточно ли плотно прилегает корсет и не слишком ли он сдавливает живот.
При терапии болезни вылечить ее одним ношением бандажа невозможно. Длительное применение этого изделия ослабляет мышцы брюшины, так как их работу осуществляет пояс. При этом грыжа может еще больше выпячиваться. Чтобы такого не произошло, надо дополнительно выполнять упражнения для укрепления брюшного пресса.
Чтобы не произошло выпячивание грыжи, надо дополнительно выполнять упражнения для укрепления брюшного пресса.
Народные способы
В домашних условиях можно проводить народное лечение заболевания. Лечебные отвары и настои помогут устранить боли и другие симптомы грыжи. Народное лечение также не является единственным средством терапии грыжи, а должно применяться в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Рассмотрим рецепты народных средств:
Нужно распарить лекарственную траву грыжника и приложить к больному месту. Компресс надо держать не менее часа. Его следует чередовать с припарками из отвара коры дуба.
Понадобится кора лиственницы. Берут емкость, наливают 0,5 л кипятка, добавляют 1 ст.л. измельченной коры. Заваривают отвар и пьют 3 раза в сутки по 150 мл.
Берут бессмертник (1 ст.л.) смешивают с 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа под крышкой. Полученный отвар следует пить в течение дня.
В рассоле капусты намочить вату и приложить к образованию на 30 минут.
Народное лечение применяют только по рекомендации врача. Если симптомы болезни усилились, терапию прекращают и обращаются к врачу.
Особенности питания
Грыжу в начальной стадии развития можно лечить без операции при помощи диеты.
Поскольку одной из причин развития выпячивания является ожирение, то борьба с лишним весом имеет большое значение. Лечебная диета предполагает употребление продуктов, богатых белками, жирами и углеводами. Каждый день нужно есть свежие фрукты и овощи.
Список разрешенных продуктов
Терапия будет эффективной, если в рацион входят такие продукты:
постные мясные бульоны;
супы с протертыми овощами;
жидкая каша;
нежирные сорта рыбы;
вареное мясо;
котлеты, приготовленные на пару;
творог, молочные продукты;
ряженка;
хлеб из отрубей;
вареная свекла и морковь;
яблоки, груши, сливы;
компоты, кисели, отвары растений.
Можно при грыже белой линии живота есть хлеб из отрубей.
Список запрещенных продуктов
Запрещены следующие продукты:
острые, жареные, перченые, маринованные продукты;
специи, приправы;
газированные напитки;
копченые продукты;
рассыпчатые каши;
спиртное, кофе;
квашеная капуста;
семечки, орехи;
бобовые;
кислые ягоды;
кондитерские изделия;
дрожжевой хлеб.
Профилактические мероприятия
Развитие грыжи часто происходит при ведении неправильного образа жизни. Профилактические меры важны для предотвращения развития выпячивания. Нужно вести здоровый образ жизни, тренировать пресс живота для укрепления мышц, избегать чрезмерных физических нагрузок, бороться с лишним весом, соблюдать диету, употреблять не меньше 1,5-2 л воды в день, регулярно опорожнять кишечник, в период беременности надевать бандаж.
Спазмалгон
ОМЕПРАЗОЛ, лекарство для желудка, описание, механизм действия, побочные эффекты
Бандаж противогрыжевой на брюшную стенку “АЭРО”
Если не делать физических упражнений, не придерживаться правильного питания, то снизится тонус предбрюшинной клетчатки. Это может вызвать развитие грыжи. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики.
Лечение грыжи живота без хирургического вмешательства
Лечение грыжи живота без хирургического вмешательства
Лечение грыжи живота всеми доступными способами
Грыжа живота представляет собой выпадение органов брюшной области или их части через отверстие в брюшной стенке, покрытое париетальной частью брюшины. Выпячиваются внутренние органы под кожу, визуально имея вид опухоли, имеющей ровные контуры и неповрежденную кожу.
Состоит грыжа из грыжевого мешка (растянутой брюшины) и грыжевых ворот (дефекта в сухожилии или мышцах брюшины), через которые проходит ее содержимое (внутренний орган или его часть), располагающийся в грыжевом мешке. Образуется данная патология в слабых, уязвимых местах брюшной стенки: пупок, паховая область, средняя линия и боковые стенки живота.
В зависимости локализации грыжа живота бывает следующих типов:
Паховая – самый распространенный тип патологии, который в свою очередь бывает косой или прямой. Образуется соответственно названию в паховой области и устраняется только при помощи операции;
Устранение недуга зависит от места его локализации, формы и стадии в котором находится заболевание. Преимущественно грыжевое выпячивание можно устранить только при помощи проведения хирургического вмешательства, но существует также ряд способов, при помощи которых снижается симптоматика данного недуга и предотвращается развитие осложнений.
Лечение патологии без операции
Лечение грыжи живота без операции осуществляется только при отсутствии ущемления их содержимого, а также при наличии существенных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Грыжа у детей лечится при помощи консервативной терапии, для чего применяется повязка с пелотом, которая препятствует выхождению органов ЖКТ в область грыжевого мешка.
В качестве вспомогательного, временного средства используется бандаж, пользоваться которым рекомендуется только при невозможности проведения операции: при онкологических заболеваниях, тяжелых сердечных недугах, патологиях почек, печени, легких, а также во время беременности и в пожилом возрасте.
Лечение грыжи живота проводится при помощи инъекционной методики, удаляется путем введения в ее полость склерозирующих веществ, образующих рубцовую плотную ткань. Подобным способом удалить можно только вправляемое выпячивание. Удаление грыжи на животе в основном осуществляется при помощи хирургической операции.
Народная медицина
Существуют ситуации, когда при первичных проявлениях грыжи живота больной не может обратиться к врачу-специалисту, но лечение нужно пройти обязательно. Чтобы предотвратить возникновения осложнений, в данном случае можно прибегнуть к советам народной медицины, которыми не следует злоупотреблять длительное время, так как полностью избавить от недуга им не под силу. Это может стать причиной ущемления или иных серьезных осложнений.
Компресс из дубовой коры – измельченная сушеная кора (1 ч. л.) заливается горячей кипяченой водой (200 мл) и настаивается на слабом огне (10 мин). Смоченная в настое марлевая повязка меняется через 3 часа; Подорожниковая мазь – высушенный золотой ус, листья подорожника и индийский лук измельчаются, смешиваются и помещаются в банку объемом 0,5 л. В смесь добавляется растопленный внутренний свиной жир (8 ст. л.) и все содержимое хорошо вымешивается, нагревается и остужается. Хранить состав следует в холодильнике.
Хирургическое вмешательство
Операция на грыжу живота проводится в соответствии с индивидуальными особенностями патологии:
Учитывается форма выпячивания; Большую роль играет величина грыжи; Важны причины возникновения; Изучается и состояние окружающих патологию тканей.
Операция по удалению грыжи живота заключается в ушивании отверстия выхождения выпячивания и имплантации сеток (синтетических протезов) в слабых местах брюшной области и проводиться под общим наркозом.
В зависимости от места, где появилась грыжа выбирается форма и размер синтетических имплантатов, формирующих мощные рубцы, надежно закрывающие дефекты (слабые места) в области передней мышечной стенки живота. При помощи современного оборудования подобную операцию можно провести под местным наркозом через три прокола, что менее травмирует окружающие ткани, сохраняет целостность кожного прокола, а также уменьшает срок реабилитационного периода.
Реабилитация после удаления грыжи живота заключается в следующих мероприятиях:
Физический покой; Правильное питание; Легкая гимнастика; Отказ от вредных привычек; Профилактическое посещение терапевта.
Только операция полностью избавляет человека от патологии, что исключает возникновение рецидивов. Поэтому не следует отказываться от данного метода лечения, так как лечить грыжу живота другими способами не только долго, но и опасно. Полного излечения при помощи народной медицины или инъекционной терапии добиться практически невозможно, поэтому следует задуматься какой из способов более эффективный и безопасный.
Профилактические мероприятия
Профилактика грыжи живота заключается в системных занятиях физическими упражнениями, которые должны проводиться ежедневно. Утренняя зарядка и бег трусцой помогают поддерживать организм в тонусе, мышцы живота, в том числе. Важно правильно поднимать и переносить тяжести, в период беременности носить бандаж, рационально питаться и уметь справляться со стрессами.
При первых проявлениях грыжевого выпячивания следует отправляться за консультацией к специалисту для прохождения необходимых обследований. Только опытный врач может поставить безошибочный диагноз и назначить эффективную тактику лечения данного недуга.
Следует помнить, что никакие профилактические или медикаментозные мероприятия не устранят данную патологию. Операция необходима в любых случаях, а ее откладывание только усугубляет заболевание и может спровоцировать ущемление грыжи или иные серьезные последствия.
Как вылечить грыжу живота без операции в домашних условиях
Чаще всего грыжа белой линии живота встречается у молодых мужчин 18-35 лет.
Предбрюшинная липома довольно редкое заболевание, не проявляющееся на начальных стадиях.
Болезнь характеризуется выпячиванием тканей и органов брюшной полости по горизонтальной линии живота.
Предпосылки развития липомы
Заболеванию подвержены и женщины, и мужчины.
Слабость соединительных тканей в брюшной области может быть обусловлена следующими факторами:
Поскольку в самом начале течения болезни выпячивания нет, пациент может и не подозревать у себя развитие недуга.
если появилась частая тошнота, рвота, диарея; если пропадает аппетит; нередко мучит изжога; если в проблемной зоне возникают боли при напряжении мышц; если наблюдается спазм в животе.
Лечение грыжи
Лечение стоит начинать сразу после постановки диагноза.
В течение болезни отмечается три этапа, на каждом из которых подбирается эффективный метод излечения.
Хирургические методы
Операцию хирург проводит после исследования, которое включает:
данные медицинского осмотра, УЗИ брюшной области, рентген грыжевого мешка, компьютерную томографию.
Операцию пациенту проводят под общим наркозом.
Хирургическое вмешательство помогает избавиться от грыжи и предотвратить ее повторное появление.
Рецидив возможен в 20-35 % случаев. Повторно грыжа развивается, если во время операции использовались собственные ткани больного.
Консервативные методы
Данные методы не излечивают полностью, но помогают снять болезненные ощущения и укрепить мышцы брюшины.
Использование обезболивающих препаратов. Ношение бандажа уберегает от дальнейшего выпячивания. Бандаж используется, если у пациента есть противопоказания к операции и введению наркоза. Гимнастика. Спортивные нагрузки должны быть разумными. Упражнения выполняются лежа на спине. Включение в режим дня физических нагрузок должно быть оговорено с врачом. Если медик не запрещает легкие физические упражнения, то пациент выполняет их в качестве вспомогательной терапии или для скорейшего восстановления после оперативного вмешательства. Народные методы: компрессы, припарки и настойки. Народную терапию также нужно согласовывать с лечащим врачом. Строгая диета.
Особое питание сочетается с ЛФК и вспомогательными методами.
Методы лечения грыжи белой линии живота без операции
Лечение грыжи белой линии живота без операции возможно, если заболевание не запущено. Брюшная стенка многослойная и состоит из соединительных тканей, жировой предбрюшинной клетчатки, мышц, скрепляющихся сухожилиями по вертикальной середине живота. Если брюшина слабая, мышцы расходятся. Образуется отверстие между мышцами – грыжевые ворота, которые постепенно расширяются. Сквозь них выпячиваются части жировой ткани (липома), а позже и внутренних органов.
Брюшная стенка многослойная и состоит из соединительных тканей, жировой предбрюшинной клетчатки, мышц, скрепляющихся сухожилиями по вертикальной середине живота. Если брюшина слабая, мышцы расходятся.
Симптомы
Болезнь развивается бессимптомно, поэтому ее лечение нередко начинается с запозданием. Главный признак патологии – мягкий бугорок, шишка на животе. Часто встречается надпупочная грыжа. При физических нагрузках она увеличивается, а в положении лежа уменьшается. Характерные симптомы:
боли при активных движениях;
отрыжка, изжога, метеоризм;
тошнота, рвота;
кровь при дефекации.
Боли становятся острыми при ущемлении грыжевого мешочка. По данным осмотра пациента можно предположить обострение гастрита, панкреатита, холецистита, язвы желудка или 12-перстной кишки.
Терапевтические методы
Одни врачи считают, что возможно консервативное лечение абдоминальных грыж. Необходимость хирургического вмешательства возникает только в 10 из 100 случаев. Другие доктора убеждены, что безоперационная терапия малоэффективна. Лишь во время операции можно радикально ликвидировать грыжу.
Целесообразность консервативного лечения оправдана, когда нельзя применить оперативные методы, например при беременности, онкологических, сердечно-сосудистых заболеваниях, старческом возрасте.
В комплекс безоперационной терапии входят:
ношение бандажа;
медикаментозное лечение;
диетическое питание;
массаж брюшной стенки;
лечебная физкультура;
дыхательная гимнастика;
иглоукалывание.
Эти лечебные меры позволяют облегчить состояние пациента, предотвратить развитие опасных осложнений.
Лекарства применяют для устранения боли и изжоги, отрыжки после приема пищи. Практикуется лечение медикаментами различных групп. Это:
спазмолитики и обезболивающие средства: Но-шпа, Спазган;
Следует иметь в виду, что анальгетики, снимая боль, оказывают лишь временное действие. Они создают иллюзию выздоровления.
На самом же деле лечение только одними лекарствами не может привести к ликвидации грыжи.
Кроме того, в случае ее ущемления необходима экстренная хирургическая помощь.
Лечение только одними лекарствами не может привести к ликвидации грыжи.
Бандаж для грыжи белой линии живота
Абдоминальный бандаж – это пояс из эластичной ткани шириной от 15 до 25 см. Он эффективно удерживает брюшную стенку. На поясе имеется подушечка, которая должна прилегать к грыже.
В бандаж вшиты жесткие ребра, благодаря которым он не сгибается, когда человек садится.
Лечение может быть эффективным только при точном выборе размера изделия. Тесный корсет будет слишком сильно сдавливать живот, а просторный окажется бесполезным.
Носить бандаж рекомендуется:
больным на стадии липомы, чтобы предотвратить развитие грыжи;
пациентам со слабыми брюшными мышцами;
лицам, занятым поднятием тяжестей;
пожилым людям.
Но есть и противопоказания. Лечение с помощью бандажа нельзя проводить:
при сердечной недостаточности;
если на животе имеются воспаления, нарывы, раны, проявления аллергических или кожных болезней;
при невправимой грыже.
Пользуясь бандажом, нужно соблюдать ряд правил. Следует:
надевать пояс утром, лежа в постели;
предварительно вправить выпячивание;
разместить подушечку напротив грыжи;
обмотать бандаж вокруг тела и закрепить липучкой;
проверить, прижимает ли корсет грыжу и не слишком ли сдавливает торс.
При лечении грыжи невозможно избавиться от нее только посредством бандажа. Кроме того, его длительное применение ослабляет брюшные мышцы, поскольку их функции выполняет пояс. Грыжа может даже выпячиваться еще больше. Чтобы не допустить этого, необходимо одновременно с ношением бандажа укреплять брюшной пресс.
Пользуясь бандажом. следует надевать пояс утром, лежа в постели.
Народные способы
Лечение грыжи живота в домашних условиях можно дополнять средствами народной медицины, принимая отвары и настои. Популярные рецепты:
При начальной стадии заболевания каждое утро следует выпивать по 1 г мумие, растворенного в воде.
Взять 1 ст. л. травы клевера, залить 250 мл кипятка, укутать и настаивать 1 час. Пить по полстакана до еды трижды в день. Лечение – 1 месяц.
На 0,5 л кипятка – 1 ст. л. цветков василька, настаивать полчаса, принимать по полстакана трижды в день до еды.
Эффективна молодая кора лиственницы. Всыпать в термос 5 ст. л. измельченного сырья, залить 1 л кипятка, настаивать ночь. Утром профильтровать. Пить по стакану настоя 3-5 раз в день за полчаса до еды. Через каждые 2 недели приема – 1 неделя перерыва. Лечение можно проводить до полугода.
Лечение грыжи живота в домашних условиях можно дополнять средствами народной медицины, принимая отвары и настои.
Питание при грыже
Щадящий рацион помогает свести к минимуму боли, изжогу, тошноту. Принципы диеты:
употребление пищи, которая легко усваивается;
использование термической обработки для смягчения продуктов;
исключение из меню блюд, вызывающих запоры, метеоризм;
5-6-разовый прием пищи;
отказ от переедания;
последний прием пищи за 3-4 часа до сна;
регулярное питье щелочной минеральной воды без газа.
Действенное лечение грыжи невозможно при запорах. Чтобы их не допускать, нужно регулярно есть овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
Перед едой полезно принимать по 1 ч. л. подсолнечного масла или 1-2 капсулы рыбьего жира.
В периоды обострения болезни следует исключить рис, сваренные вкрутую яйца, картофель, макароны.
Для предупреждения гастроэзофагеального рефлюкса специалисты советуют пить щелочные минеральные воды.
Список разрешенных продуктов
Лечение эффективно, когда основу питания составляют:
овощные, постные мясные и рыбные бульоны, супы-пюре;
Лечение эффективно, когда основу питания составляют овощные, постные мясные и рыбные бульоны, супы-пюре.
Список запрещенных продуктов
Лечение сводится на нет, если больной употребляет:
жирные, соленые, кислые, жареные блюда;
острые приправы, соусы, маринады;
колбасы, копчености;
крутые (рассыпчатые) каши;
алкоголь;
бобовые, сою;
свежую и квашеную капусту;
подсолнечные семечки, орехи;
сырую свеклу;
кислые фрукты, ягоды и соки;
сладости;
газированные напитки, крепкие кофе и чай;
дрожжевой хлеб и сдобу из пшеницы.
Лечение сводится на нет, если больной употребляет алкоголь.
Профилактические мероприятия
Грыжа не возникнет, и лечение не понадобится, если:
вести активный образ жизни;
тренировать брюшной пресс;
избегать физического перенапряжения;
снижать лишний вес;
правильно питаться;
пить ежедневно не меньше 1,5-2 л воды;
контролировать регулярное опорожнение кишечника;
носить бандаж во время беременности;
выкладывать на живот младенцев, делать им массаж.
Если же эти рекомендации нарушены, и грыжа живота развилась, необходимо своевременно провести ее лечение.
Грыжа не возникнет, и лечение не понадобится, если вести активный образ жизни и снижать лишний вес.
Бездействие может привести к деградации внутренних органов, а ущемление грыжи часто угрожает жизни больного. Поэтому при первых же симптомах патологии нужно обследоваться у гастроэнтеролога.
Лечение и профилактика грыж в Москве без хирургического вмешательства
Наша брюшная полость напоминает внешне связанный узлом сверху мешок, заполненный внутренними органами. Сзади он ограничен позвоночником с его системой мышц и связок, включая боковые мышцы живота, называемые косыми. Спереди – мышцами пресса и легочной диафрагмы. Снизу – мышцами и соединениями одного из самых крупных суставов – тазобедренного. Внутри также находятся большой и малый сальник, которые поддерживают самые крупные внутренние органы.
Такова картина механического расположения и соединения внутренних органов брюшной полости. Но они не находятся в статическом состоянии. Причем на взаимное расположение органов брюшины влияет не просто скорость нашего движения или прыжки, но любая смена положения тела: лежим мы, стоим или сидим. Желудочно – кишечный тракт имеет такую характеристику как перистальтика – явление, необходимое для процесса пищеварения, которая усиливается во время непосредственного процесса переработки пищи и ослабевает в спокойном состоянии. Дыхательная диафрагма сжимает брюшную полость на вдохе, в определенный момент цикла матка у женщин сокращается.
Причины патологии мышечной ткани брюшины
Как видно из описания, мышцы брюшины действуют сами по себе, даже когда мы ничего не предпринимаем. Неудивительно, что нагрузка увеличивается при наличии физических усилий, поднятии тяжести и т.п. Кроме этих причин, провокационными факторами является также врожденные аномалии и плохое состояние соединительных тканей. В таком случае при давлении внутренних органов на ослабленные места возникают грыжи. Очень часто брюшину продавливают отделы пищеварительного тракта, особенно тонкая и двенадцатиперстная кишка. Прямая кишка, хотя и отличается большей вместимостью, занимает положение в основном кзади, поэтому не оказывает давления на брюшину.
Механизм грыжи
При ослаблении мышц брюшной полости возникают так называемые «грыжевые ворота», через которые внутренний орган пытается пролезть наружу. Это выглядит как бугорок, который на первых порах довольно легко вправляется пальцами. Происходит самообман: грыжа вроде бы исчезает, но она вернется, к сожалению, сопровождаемая болью. Рано или поздно помочь сможет только хирургическое вмешательство. Подвох в том, что со временем ворота грыжи становятся все более пространными и могут смещать уже большее количество органов.
Что делает хирург
При операции врач через надрез ушивает кольцо грыжи. Вследствие этого внутренние органы занимают положенное им место. Оттягивание по времени хирургической операции чревато тяжелыми последствиями. Предупредить возникновение грыж живота поможет укрепление мышц брюшного пресса. Умеренные тренировки сделают ваш мышечный корсет крепким и сильным, не позволит образоваться отверстию.
Пупочные грыжи
Пупочные грыжи являются одним из распространенных видов грыж живота. Обычно пупочная грыжа возникает у грудных малышей, которые часто и подолгу кричат с напряжением живота. Слабые, еще недостаточно развитые связки пупочного кольца не могут сдержать напора мышц, которые и провоцируют выпячивание грыжи. Такая грыжа может пройти самостоятельно. Чаще это происходит к возрасту пяти или шести лет пупочное кольцо окончательно формируется. Иногда возникшая в младенчестве грыжа ведет себя очень тихо до самого взрослого возраста, и лишь потом проявляет себя.
Гастроэнтерология. Лечение грыж
В младенческом возрасте применяется консервативное лечение. Оно сводится к механическому сдерживанию и препятствованию дальнейшего растяжения мышц и сухожилий: на грыжу накладывается широкий пластырь. Это должен делать только детский врач, поскольку незнание детской анатомии может привести к серьезным ошибкам. Если же детская проблема не исчезла или грыжа возникла уже во взрослом возрасте, то помочь сможет лишь хирургическое вмешательство.
Хирургические приемы
Гастроэнтерология, а также гастроэнтерология в Москве, использует последние достижения хирургии брюшной полости для лечения грыж.
Аутопластика ( для восстановления брюшины используют собственные ткани организма. Участок, где возникла грыжа, утолщают, чтобы избежать повторного возникновения недуга.
Эндоскопия. На пупочное кольцо накладывается имплантат в виде сетки, препятствующей выпячиванию грыжевой ткани
Появлению грыжи у младенца, если только она не врожденная, довольно просто: препятствуйте крику малыша, если он продолжается слишком долго. Не думайте, что ребенку нельзя поплакать и трех минут, — это неизбежно. Но отчаянный крик длительное время может спровоцировать возникновение пупочной грыжи.
Паховая грыжа. Данная патология считается врожденной и является следствием незаращения отдела брюшины, покрывающего яичко, и брюшина в месте опущения яичка выпятилась по образцу грыжи.
Грыжа из-за физической нагрузки, запоров или слишком быстрый набор массы тела. При таких условиях и имеющемся грыжевом мешке в него вваливается кишка. Игнорировать это явление нельзя. Следует немедленно обратиться за помощью к хирургу.
Лечение грыж брюшины
Лучшая больница Москвы по гастроэнтерологии предлагает ряд платных услуг. Лечение может быть только хирургическое. В современной хирургии в последнее время применяется метод эндоскопии. Дефектный участок либо ушивают, либо в зависимости от размера грыжевого окна накладывают сетку, которая загораживает выход внутренних органов за пределы брюшины.
Позвоночные грыжи
Этиология заболевания
Этиология проблемы похожа на причины возникновения грыж брюшины. Межпозвоночные диски также находятся в оболочках, которые по разным причинам могут истончаться. Вследствие этого содержимое диска выпячивается наружу, как и в случае с другими типами грыж. Только такая грыжа выпячивается в полость позвоночного столба, при этом сдавливая нервные отростки и вызывая мучительные болевые ощущения. На первых порах боль ощущается лишь на фоне серьезной физической нагрузки. Если первые симптомы игнорировать, то вскоре она будет возникать при любом движении туловища. Помимо боли, постоянная компрессия нервных окончаний страдает механизм передачи нервных импульсов. Последствия этого могут проявляться в том, что возникает онемение конечностей, мерзнут руки и ноги. Немного облегчает боль лежачее положение. В рекомендации доктора может быть именно постельный режим с обезболивающими средствами. Бывают ситуации, когда такой подход оказывается спасительным. Эффективным методом может оказаться вытягивание позвоночника, при котором диски становятся на свои места и их содержимое получает возможность занять свое первоначальное положения. При вытяжке рекомендован длительный постельный и восстановительный период.
Лучшие клиники гастроэнтерологии, а также специализированные отделения гастроэнтерологии, находящиеся в лучших клиниках Москвы, обладают целым рядом эффективных исследований, опытом лечения различных форм грыж. Если позвоночная грыжа не проходит в процессе медикаментозных попыток, прибегают к хирургическому вмешательству. На месте хирургически удаленного диска позвонки срастаются друг с другом, что влечет за собой определенные ограничения движений тела. Но это единственный способ устранить боль, если другие не работают. После такой операции требуется восстановление сроком около четырех месяцев.
Лучшие клиники и отделения терапии грыж советуют, какие меры профилактики позвоночных грыж необходимо соблюдать:
Держать спину прямо
Менять положение тела для расслабления мышц вокруг позвоночника
После лечения доктора рекомендуют комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета. Именно крепкие мышцы держат позвоночный столб, позвонки и диски на своих местах.
Не игнорируйте сигналы организма, и будьте здоровы!
Грыжа белой линии живота
Белая линия живота — это анатомическая структура, которая образуется посредством слияния фасций и апоневрозов мышц передней брюшной стенки. Располагается белая линия по средней линии живота (делит его на две симметричные половины) и названа так из-за своего белого цвета, который обусловлен соединительной тканью.
В норме белая линия живота имеет небольшие отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды и нервые окончания. Данные щели являются «слабым» местом, и при определенных условиях через них могут пролабировать внутренние органы и жировая клетчатка, располагающаяся в животе. Такие выпячивания называются грыжами. Чаще всего они локализуются в верхней трети белой линии.
Виды грыж белой линии живота
В зависимости от происхождения, грыжа белой линии живота бывает врожденной и приобретенной. Врожденное заболевание проявляется либо сразу после рождения ребенка, либо чуть позже, но в раннем детском возрасте. Возникает оно из-за недостаточной развитости тканей стенки живота и по мере роста ребенка может исчезать самостоятельно. Приобретенные грыжи белой линии живота возникают с возрастом. Причиной их развития является истончение и потеря тонуса апоневротических тканей.
Грыжи белой линии живота разделяют на свободные (вправимые) и невправимые. Содержимое вправимых грыж может свободно перемещаться из полости живота в грыжевой мешок и обратно. При невправимой грыже такая миграция невозможна.
Существует такое понятие, как ущемленная грыжа. Данное состояние возникает если грыжевое содержимое подвергается сдавлению. Как правило, оно происходит на уровне грыжевых ворот, является жизнеугрожающим и требует немедленного лечения.
Помимо этого, выделяют полные грыжи и неполные грыжи белой линии живота. При полной грыже ее содержимое выходит за пределы брюшной стенки. При неполной грыже этого пока не происходит.
Причины возникновения
Основной причиной развития приобретенных грыж белой линии живота является потеря эластичности и истончение апоневротических и фасциальных тканей. Привести к этому могут различные причины:
Возрастные изменения.
Общее истощение и кахексия.
Травматическое повреждение, в том числе и при оперативных вмешательствах, когда в изначально неизмененных тканях начинают происходить дегенеративные процессы по линии разреза.
Послеоперационные осложнения — воспалительные процессы, серомы, гематомы. Больше всего на структуру соединительной ткани апоневроза влияют гнойно-некротические процессы, которые развиваются при инфекционных осложнениях.
Беременность.
Ожирение, в частности его абдоминальная форма.
Тяжелые физические нагрузки.
Продолжительные запоры.
Асцит.
Проблемы с мочеиспусканием.
Хронические заболевания легких, приводящие к стойкому надсадному (сопровождающемуся напряжением) кашлю.
Классификация и стадии
Грыжа белой линии живота не возникает внезапно. Так или иначе ей предшествуют определенные процессы, которые приводят к увеличению размеров апоневротических щелей. В них начинает пролабировать предбрюшинная жировая клетчатка, приводя к образованию липомы. Если ее сдавить, будет отмечаться сильная боль, которая многими пациентами и даже врачами может быть принята за язву или другие заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся острым болевым синдромом. Чаще всего, процесс заканчивается на этой стадии и многие люди даже не подозревают о наличии у себя такой патологии, особенно если заболевание протекает бессимптомно.
При ухудшении состояния апоневроза, ситуация может усугубляться. За жировой клетчаткой начинает тянуться брюшина, и когда она попадает в апоневротические щели, возникает истинная грыжа. Вслед за ней в грыжевой мешок может потянуться большой сальник, фрагмент кишечника или даже стенка желудка.
По месту локализации выделяют следующие виды грыж белой линии живота:
Надпупочные. Как можно понять из названия, они располагаются выше пупка, в так называемой эпигастральной области. Это самая частая патология, встречается в 80% грыж белой линии живота.
Околопупочные грыжи (не путать с пупочными). Они формируются вокруг пупочного кольца и встречаются очень редко, менее чем у 1% пациентов.
Подпупочные грыжи, соответственно, формируются в подчревной области. На их долю приходится около 9% всех грыж.
Грыжа белой линии живота обычно является одиночной. Но встречаются и множественные образования, располагающиеся друг над другом.
Симптомы
На стадии предбрюшинной липомы грыжа может долгое время существовать бессимптомно. Если ее затронуть, развивается острая боль в животе, которую можно спутать с патологией органов ЖКТ. Часто бывает так, что грыжа находится в стабильном состоянии и существует на этой стадии годами без прогрессирования процесса.
Если она увеличивается, по срединной линии живота образуется выпячивание. Оно вызывает болезненные ощущения, которые усиливаются при его пальпации, после еды, при натуживании и др. Боль может отдавать под лопатку, под ребра или в поясницу. Когда воздействие на грыжу прекращается, или нормализуется внутрибрюшное давление, боль стихает и может даже на время прекратиться.
Грозным осложнением грыжи является ее ущемление, когда содержимое грыжи сдавливается грыжевыми воротами. При этом пациент испытывает сильную нарастающую боль. Через некоторое время присоединяется рвота, развивается задержка стула и нарастают симптомы кишечной непроходимости. При этом грыжу невозможно вправить.
Ущемление грыжи является жизнеугрожающим состоянием и требует немедленной госпитализации в стационар с последующим оказанием хирургической помощи.
Диагностика
Основным симптомом грыж является образование выпячивания, сопровождающееся болью или дискомфортом в месте его локализации. При этом боль имеет тянущий или ноющий характер и возникает или усиливается при надавливании на грыжу или при напряжении мышц брюшного пресса. Интенсивность боли от размера выпячивания не зависит.
Что касается самого выпячивания, то при пальпировании можно определить, что оно имеет мягкую консистенцию. При изменении положения тела, оно может менять свою конфигурацию и размеры. Например, при вертикальном положении тела и натуживании оно увеличивается. В положении лежа может уменьшаться или вовсе исчезать.
Обследование при грыжах белой линии живота включает следующие приемы:
Пальпируют белую линию живота на всем ее протяжении, начиная от мечевидного отростка, заканчивая надлобковой областью.
Для определения грыжевого содержимого проводят пальпацию и перкуссию. При наличии кишечных петель будет определяться урчание и звонкий тимпанический звук. При наличии сальника звук будет приглушенным.
Определяют вправимость грыжи в положении пациента лежа на спине.
Исследуется симптом кашлевого толчка. В грыжевое отверстие вводится палец и пациента просят покашлять. Если это грыжа, то во время кашля будут определяться толчки.
Также пациента просят потужиться. Это позволит определить максимальную возможность грыжевого выпячивания, если оно имеет большие размеры, либо обнаружить маленькие грыжи, которые могут еще не проявляться.
Методы лечения
Все грыжи белой линии живота можно вылечить исключительно с помощью операции. Плановые операции выполняются при неосложненных грыжах. При этом есть возможность полноценно обследовать пациента и выбрать оптимальную тактику герниопластики. Экстренные операции проводят при развитии осложнений (ущемление грыжи), и в ряде случаев требуется несколько этапов с отсроченной пластикой.
Выбор метода пластики грыжи определяется исходя из причин ее образования, а также формы и размеров грыжи. Иногда провести полноценную операцию невозможно, в таком случае ограничиваются паллиативными вмешательствами. Такие ситуации возникают при старческом возрасте пациента, при наличии гигантских грыж, после закрытия которых может развиться удушение из-за резкого уменьшения объема брюшной полости. Также ушивание противопоказано в раннем периоде после ущемления грыжи, осложненного флегмонозным воспалением.
Существует несколько способов оперирования грыж белой линии живота:
Фасциально-апоневротическая пластика. Этот метод в максимальной мере реализует принцип сшивания однородных тканей, что, при определенных условиях, обеспечивает их надежное сращение и воспроизведение естественных анатомических отношений тканей стенки живота.
Реализуется такой способ двумя методами:
Простое сшивание краев апоневроза. Этот метод признан ненадежным, поскольку часто дает рецидивы. Может применяться при лечении молодых людей.
Удвоение апоневроза. Таким образом укрепляется белая линия. При определенных условиях (хорошее состояние апоневротических тканей, небольшие размеры грыж) этот метод дает хорошие результаты.
Второй метод — это ушивание апоневроза с укреплением мышечной тканью. Предполагается, что мышца, благодаря своей эластичности, будет противодействовать повышению внутрибрюшного давления. На практике этот метод также применяется редко ввиду технических сложностей проведения операции. Главным моментом является сохранение мышечной функции при трансплантации мышцы, а это удается далеко не всегда.
И последний метод — пластика с помощью искусственных укрепляющих материалов, которые укрепляют белую линию. Такие методики используются при рецидивирующих грыжах, при больших грыжах, при атрофических изменениях структур стенки живота, а также при множественных грыжах белой линии живота. В качестве укрепления используются полимерные сетки. Они химически инертны, не токсичны, эластичны и прочны. Их использование позволило резко снизить вероятность рецидивов и достичь хороших результатов лечения.
Помимо традиционного способа проведения операции с применением разрезов кожи, все чаще применяются эндоскопические технологии. Они подразумевают проведение всех хирургических манипуляций через небольшие проколы. Преимуществом данной технологии является малая травматичность вмешательства, хороший косметический эффект и быстрый период восстановления. Недостатком метода является необходимость наличия специальной техники и обученного персонала. На сегодняшний день это доступно не в каждой клинике.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить образование грыжи, рекомендуется придерживаться следующих правил:
Тренируйте мышцы пресса.
Организуйте правильное питание, чтобы избегать запоров и диарей.
Поддерживайте вес в оптимальном состоянии.
Старайтесь не поднимать тяжестей.
При беременности нужно носить бандаж.
Что касается возникновения повторных грыж, после их пластики, то вероятность рецидива будет определяться методом герниопластики, возрастом пациента и состоянием тканей стенки живота. Наилучшие результаты достигаются при укреплении стенки живота синтетическими материалами у молодых пациентов.
{SOURCE}
Грыжа белой линии живота: лечение без операции, симптомы
Грыжа белой линии живота является серьёзной болезнью.
В начале развития выпирает жир в предбрюшинной части, потом – брюшина и внутренние органы сквозь отверстия и щели по средней линии живота. Толщина белой линии составляет примерно 1,5 сантиметра.
Используй поиск
Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. ↑
В детском возрасте
Заболевание у новорожденных и детей случается редко.
Причины грыжи белой линии живота у детей:
Слабость фиброзных волокон;
Травмы различного происхождения;
Недостаточная развитость широкой сухожильной пластины;
Ожирение;
Высокое внутрибрюшное давление;
Длительный плач;
Запоры;
Бронхит;
Коклюш.
Выявить заболевание невооружённым глазом невозможно, особенно у детей.
В целях профилактики развития заболевания важно:
Правильно питаться;
Исключить переедание;
Вовремя лечить кашель;
Не допускать запоров;
Не позволять ребёнку долго надрывался от плача или крика;
Организовать умеренную нагрузку во время занятий физкультурой.
Грыжа белой линии живота у женщин возникает из-за диастаза брюшных мышц. По причине ослабленности соединительных тканей возникают отверстия и щели, потому что мышцы расходятся.
Эта проблема возникает у женщин:
Страдающих ожирением;
Во время беременности;
При чрезмерных физических нагрузках;
При врождённой предрасположенности;
Заболевания провоцируют разные травмы брюшной области.
Во время тренировок важно уделять внимание мышцам живота. Они выступают в роли своеобразного барьера, который способен снизить риск развития болезни.
Выявить заболевание сложно из-за того, что его развитие не сопровождается характерными симптомами. Проявляется оно в основном внешне, при физической активности возникает выпячивание.
Симптомы:
Болевые ощущения в области живота;
Рвота;
Тошнота;
Снижение аппетита;
Запор.
Если выявлен хоть один из перечисленных симптомов, визит к врачу затягивать нельзя. После тщательного осмотра и прохождения специального обследования, будет назначена операция.
↑
Безоперационные методики лечения
Избавиться от заболевания консервативными способами либо с помощью народной медицины не получится. Самостоятельное лечение без операции может только осложнить заболевание и спровоцировать появление болей.
Ещё не изобретены консервативные методы борьбы с этой болезнью, поэтому устранить выпячивание возможно только при хирургическом вмешательстве.
Оно осуществляется в плановом порядке. После осмотра пациента врач ставит окончательный диагноз. Только специалист назначает необходимые обследования и говорит дату госпитализации в стационар.
Обследования перед операцией:
Общий и биохимический анализ крови;
Анализ на гепатит, ВИЧ, сифилис;
Электрокардиограмма;
Анализ мочи.
↑
Видео
↑
Оперативное вмешательство
В зависимости от расположения грыжи выделяют виды болезни:
Надпупочная. По-другому её называют эпигастральной.
Околопупочная. Она располагается внутри пупочного кольца.
Подпупочная.
Вылечить болезнь можно только хирургическими методами.
Операция несложная. Её выполняют с помощью лапароскопической либо ненатяжной герниопластики.
Ненатяжная герниопластика.
На поражённый участок накладывают специальную хирургическую сетку. Чтобы предотвратить повторное выпячивание. Процедура спасает от возможного рецидива.
Лапароскопический метод.
Преимущество – короткий восстановительный период после проведения операции. При её проведении разрез не делают, а проводят несколько проколов маленького размера. Они нужны чтобы ввести эндоскоп и прочие инструменты. На поражённый участок кладут специальную сетку.
↑
Постоперационный период
Методы полностью исключают рецидив. Достоинством операционного вмешательства является короткое время на восстановление. Скоро пациент сможет вернуться домой и вести прежний образ жизни.
После перенесённой операции можно заниматься спортом без ограничений.
В целях профилактики проблемы полезно укреплять мышцы живота.
Женщинам во время беременности нужно носить бандаж, чтобы из-за большой нагрузки не снизился тонус мышц. Приспособление помогает укреплению мышц.
При ожирении необходимо как можно быстрее нормализовать вес. Мышцы должны быть в тонусе.
Прогноз после операции:
Осложнений при операции не происходит, потому что процедура несложная для специалистов;
Открытая операция с натяжной пластикой в 30% случаев заканчивается рецидивом, поэтому этот метод в настоящее время используется редко;
Исключить рецидив возможно при добросовестном выполнении рекомендаций врача.
↑
Ношение бандажа
Специальный абдоминальный бандаж сделан из трикотажа. Его ширина составляет 20 сантиметров. На нём есть подушечка, которую необходимо размещать на поражённый участок.
Показания к использованию:
Перед операцией незначительное время, чтобы предотвратить увеличение выпячивания;
При предбрюшной липоме, когда сама грыжа ещё окончательно не сформировалась;
Для профилактики лицам с ослабленной передней брюшной стенкой;
Для уменьшения болевых ощущений в области рубца;
Для исключения рецидива;
Людям, которые выполняют тяжёлую физическую работу;
При занятиях лёгкой атлетикой;
Беременным женщинам;
Пожилым людям и ослабленным лицам с серьёзными противопоказаниями к хирургическому вмешательству.
↑
Ущемление, его последствия
Если вовремя не лечить заболевание оперативным методом, последствия случаются неприятные. Эта разновидность болезни непроста даже для специалистов.
Последствия могут оказаться ещё хуже, чем бездействие. Неправильное лечение приведёт к распространению грыжи в область брюшных органов, что полностью выведет ситуацию из-под контроля. Наибольшее количество ущемлений врачи отмечают в паховой области.
Если болезнь затянута, то к выбору методов лечения стоит подходить обдуманно. Любое неправильное действие существенно усугубит течение болезни. Лёгкую форму можно попробовать лечить безоперационными способами. Отмечены случаи, когда неправильно лечение усложнило развитие болезни.
К примеру, иногда от операции полезно воздержаться, потому что её проведение может нанести непоправимый вред по сравнению с простым вправлением. Окончательное решение о целесообразности использования конкретного метода лечения принимает лечащий врач.
5 / 5 ( 7 голосов )
Грыжа белой линии живота, симптомы, лечение
Белой линией живота принято в медицине называть место, где сращиваются плотные оболочки белого цвета, покрывающие прямые мышцы живота. Анатомически она проходит по центру живота вертикально и видна в виде легкого углубления между мышечными рядами пресса. Такому заболеванию как грыжа белой линии живота свойственно развиваться в молодом возрасте, примерно до 40 лет.
Чаще подвержены недугу мужчины. Что же касается женщин, то у них появление грыжи вероятно в более зрелом возрасте. Грыжа, сформировавшаяся на данном участке живота, представляет собой болезненное плотное образование с округлыми или овальными грыжевыми воротами. Нередко у пациентов наблюдается образование нескольких грыж в данной области, которые могут располагаться друг над другом.
Основной причиной развития данного вида грыжи считается истончение белой линии, которое может возникать у мужчин в виду физических перегрузок, а у женщин после беременности, а также на фоне предрасположенности к слабости соединительной ткани врожденного характера.
Что представляет собой патология
Грыжи белой линии живота – это специфические опухолевидные выпячивания. При этом в грыжевое образование между мышцами выпячиваются внутренние органы брюшины, которые могут ущемляться в процессе жизнедеятельности человека и выполнения им физической работы. В месте их образования нередко у пациентов отмечаются болезненные ощущения, особенно при значительных физических нагрузках.
Виды и стадии течения болезни
С учетом места расположения грыжи относительно пупка, выделяются следующие три ее вида:
Надпупочная, образованная выше пупка;
Подпупочная, образованная ниже пупка;
Околопупочная, образованная непосредственно у пупочного кольца.
Также в медицинской практике, классифицируются три основных стадии течения заболевания:
Предбрюшинную липому;
Начальную стадию образования грыжи;
Сформированную грыжу.
На самой первой стадии, когда отмечается лишь липома предбрюшинной области, через сформированные щелеобразные дефекты, начинает выпячиваться предбрюшинный жир. Далее образуется специфический грыжевой мешок, что сигнализирует о второй стадии развитии болезни. В дальнейшем наблюдается диастаз мышц, и процесс начинает прогрессировать. При этом в грыжевой мешок могут уже попадать некоторые участки стенок тонкой кишки.
Какие наблюдаются признаки и симптоматика
Симптомы грыжи белой линии живота на практике могут проявляться неодинаково, в зависимости от тяжести, давности течения заболевания, индивидуальных свойств и особенностей организма пациента, а также присутствия сопутствующих заболеваний. Характерными проявлениями, которые могут указывать на данный вид грыжи, можно назвать следующие:
болевые ощущения в области образования выпячиваний, которые более интенсивно проявляются в ее верхних отделах;
усиление боли в верхнем участке живота при напряжении пресса или выполнении определенных резких движений, при которых задействованы мышцы живота;
диастаз или расхождение мышечных волокон;
иногда присутствует тошнота, сопровождающаяся рвотой.
При проявлении данных симптомов, следует своевременно пройти диагностику, что позволит распознать патологию на раннем этапе образования и провести быстрое и эффективное консервативное лечение. Однако бывают и случаи, когда болезнь протекает абсолютно бессимптомно. Такие заболевания можно диагностировать случайно, когда пациент обращается с совершенно другой патологией или во время профилактического осмотра.
Современные методы диагностики патологии
Грыжа живота – это заболевание, лечением которого занимается хирург. Чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит визуальный осмотр пациента, выслушивает жалобы, изучает клиническую картину, а также назначает некоторые дополнительные методы эффективного исследования. Наиболее распространенными видами при данном заболевании являются следующие:
рентгенография;
компьютерная томография;
гастроскопия;
герниография с контрастным веществом;
ультразвуковое исследование.
Необходимые действия при лечении
Лечение грыжи белой линии живота преимущественно проводится оперативным путем. В данном случае это единственный целесообразный способ избавиться от нее. Современная медицина и передовые методики сегодня предлагают несколько вариантов операционного удаления недуга:
Пластика с применением местных тканей пациента, при которой ушивание дефекта проводится в комплексе с ликвидацией диастаза мышц. Статистика рецидивов после такой операции составляет около 40%, что является следствием слабости соединительной ткани пациента. Поэтому данный вид операции выполняется только при незначительных размерах грыжи и крепких тканях вокруг образовавшегося дефекта.
Пластика с использованием специальных синтетических протезов — специальной сетки из гипоаллергенных материалов, которую устанавливают с целью закрытия дефекта апоневроза. Происходит это после иссечения диастаза прямых мышц белой линии живота. В данном случае вероятность повторения заболевания очень мала. В дальнейшем сети могут либо полностью рассасываться, либо частично, в зависимости от используемого материала. Со временем происходит полное вживление сетки в стенки живота и обрастание ее тканями. Зачастую вопрос о вживлении синтетических протезов решается уже в процессе операции, когда становится возможным провести оценку состояния собственных мышц живота пациента.
Как показывает практика, при устранении данного вида грыжевого заболевания существуют свои особенности. Они заключаются в том, что хирургического удаления самой грыжи не достаточно, необходимо также устранение расхождения прямых мышц белой линии.
Основными этапами оперативного вмешательства, считаются получение доступа к грыже, выделение её с погружением внутренних органов из грыжевого мешка в полость брюшины на свое естественное место, а также пластика стенки живота.
После проведения операции пациенты нуждаются в использовании специального бандажа, который поддерживает живот. Данная мера обычно целесообразна на протяжении одного месяца. Пациентам, перенесшим операцию, рекомендуется на протяжении трех месяцев соблюдать щадящий режим, избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей, а также любых других действий, связанных с напряжением живота.
Возможные осложнения заболевания
Наиболее опасное и серьезное осложнение, которое может вызвать грыжа белой линии живота, считается ущемление самой грыжи в грыжевых воротах, которое происходит преимущественно внезапно. При этом сдавливаются внутренние органы, которые находятся в грыжевом мешке, а также нервные окончания подкожных покровов. В результате сдавливания внутренних органов нарушается их кровоснабжение.
При таком положении достаточно всего нескольких часов, чтобы начался процесс некроза тканей и гибель органа, а также перитонит.
О таком неприятном и опасном осложнении будут свидетельствовать следующие симптомы:
тошнота, сопровождающаяся рвотой;
боль в животе, имеющая свойство быстро нарастать;
присутствие крови в кале, расстройство дефекации;
грыжу невозможно вправить пальцами при лежачем на спине положении.
Данные симптомы должны стать сигналом для срочной госпитализации пациента и квалифицированного лечения в условиях стационара.
Существуют также и другие опасные осложнения. Это кишечная непроходимость, травмы внутренних органов или воспаление внутренних органов, располагающихся в грыжевом образовании.
Прогноз и профилактика заболевания
Чтобы предотвратить образование данной патологии, необходимо придерживаться элементарных и несложных правил профилактики, к которым относятся следующие мероприятия:
правильное питание с преобладанием жидких блюд в рационе питания и соблюдение режима питания;
использование бандажа беременными женщинами;
систематические тренировки мышц живота и поддержание их в тонусе;
поднятие только умеренных тяжестей при правильной тактике.
Если заболевания не удалось избежать, то лечение грыжи белой линии живота с применением современных методов хирургии позволяет добиться положительных результатов. При своевременном выявлении и устранении грыжи, прогноз благоприятный.
УЗИ суставов и костной ткани – неинвазивный и безболезненный метод диагностирования, который применяется все чаще в медицинской практике. Преимущество такого метода заключается в отсутствии лучевой нагрузки. Также это дополнительная возможность визуализировать мягкие ткани, в число которых входят связки, мышцы, сухожилия, хрящи.
В настоящее время ультразвук – золотой стандарт диагностики многих патологий, от травм до дегенеративных заболеваний. Это исследование применяется широко и затрагивает все сочленения тела: от суставов кисти до голеностопных. Ультразвуковой метод не имеет противопоказаний и подходит одинаково как пожилым больным, так и малышам, в том числе даже новорожденным.
Диагностика суставов позволяет определить нарушения и патологические изменения, а также наличие дефектов в вышеперечисленных тканях. Преимуществами ультразвукового исследования суставов можно назвать:
высокую эффективность этой методики диагностирования;
отсутствие противопоказаний: процедура подходит всем без исключения и является абсолютно безопасной;
получение моментальных результатов диагностирования, поскольку исследование происходит в режиме онлайн, все данные отображаются непосредственно на мониторе;
доступная невысокая стоимость проведения процедуры.
Показания
Основной задачей ультразвукового исследования суставов и костей является уточнение или подтверждение установленного диагноза заболевания, наблюдение за динамикой восстановления или протекания заболевания в период прохождения терапевтического курса.
Поскольку процедура является совершенно безболезненной и безопасной, она может назначаться как взрослым, так и детям, в том числе новорожденным младенцам, для выявления патологий на ранних стадиях. УЗИ может применяться для определения спортивной пригодности в различных сферах.
Своевременно проведенная процедура может предотвратить возможные патологические изменения после получения спортивных травм.
Основными показаниями для проведения УЗИ костей и суставов служат:
полученные травмы;
отечность в области суставов;
заболевания эндокринной системы;
болевые ощущения, беспокоящие в области суставов или околомышечных тканей;
образования, которые были обнаружены при стандартной процедуре пальпации;
затрудненное движение суставом;
признаки и симптомы остеохондроза;
назначается процедура новорожденным при наличии вывиха тазобедренного сустава или при подозрении на дисплазию.
В обязательном порядке осуществляется сравнительный анализ при условии проведения исследования парных суставов.
Диагностика данным методом тазобедренных суставов в основном назначается новорожденным детям для раннего выявления дисплазии или вывиха, который может быть врожденным. УЗИ требуется для точного диагностирования, поскольку внешние признаки могут проявляться довольно слабо. Для взрослых показаниями являются такие заболевания, как бурсит и артрит.
Для проведения УЗИ на коленных суставах служат следующие признаки: воспалительные процессы, травмы, операции, растяжения связок, волчанка, а также прочие виды воспалений, которые затрагивают соединительные ткани.
К группе людей, которые чаще всего сталкиваются с заболеваниями, а соответственно и имеют показания к проведению исследования локтевых сгибов, относятся представители профессий, где руки часто находятся в согнутом состоянии или на весу. Это могут быть офисные работники, стоматологи, музыканты или спортсмены. Особенно подвержены заболеваниям локтевых суставов теннисисты.
Исследование посредством ультразвуковых волн проводится и на лучевых суставах и кисти. Своевременно проведенная процедура помогает выявить заболевание на ранней стадии и соответственно назначить правильное лечение, в противном случае существует риск потери функциональности кисти.
Показаниями к проведению УЗИ голеностопных суставов являются вывихи, переломы, сильные болевые ощущения, перенесенные операции, для контроля динамики лечения заболевания, костные разрастания, которые носят название “шпора” в быту. Чаще всего травматическим повреждениям, а значит, и диагностированию с помощью УЗИ подвергаются спортсмены, ввиду своей активной деятельности.
Подготовка
Особой подготовки для проведения ультразвуковой методики диагностирования костной ткани и суставов не требуется. Перед проведением процедуры рекомендуется снять все украшения, особенно в исследуемой области, а также одежду.
Несмотря на то что средняя продолжительность диагностики составляет не более получаса, этот период может быть увеличен, поскольку аппаратура является довольно чувствительной к движениям, например, если маленький ребенок очень подвижен.
Не рекомендуется проведение исследований в течение 5 часов после инъекций, вводимых непосредственно в суставы, которые предполагается диагностировать.
Как проходит процедура?
Проводится процедура в большинстве случаев в положении сидя на кушетке или вращающемся стуле. В некоторых случаях пациенту необходимо лечь на кушетку, в зависимости от области, которая подлежит исследованию. Новорожденных детей, как правило, исследуют в положении лежа.
Диагностика тазобедренного сустава у новорожденного
На участок, который необходимо обследовать, наносится небольшое количество прозрачного геля, он используется на водной основе. Это позволит устранить воздушные карманы, а также обеспечить максимально плотное соприкосновение кожи с датчиком, для проникновения звуковых волн. В зависимости от положения датчика обследуемый орган просматривается под разными углами.
Сканирование коленных сгибов. Передние и боковые их части, как правило, сканируют в положении лежа, при этом колени должны быть разогнутыми. В некоторых случаях колени необходимо согнуть, чтобы проверить, например, состояние менисков. Во время проведения процедуры пациент не испытывает дискомфорта или неприятных ощущений, единственное исключение – болезненная зона, которая при соприкосновении с датчиком может вызвать боль.
Результаты: что может показать исследование?
УЗИ суставов – что оно показывает и может ли достоверно определить причину болезни? Да, однозначно. Ультразвуковая диагностика является довольно точной, с ее помощью можно не только уточнить, но и диагностировать то или иное заболевание, выявить патологии даже на ранних стадиях образования.
Показанный на экране результат во время проведения исследования фиксируется на бумаге и вносится в историю болезни. УЗИ может показать следующее:
контуры суставов, насколько они ровные или неровные;
нарушения в состоянии хрящевой ткани суставов, например, истончение ткани, основную толщину, контуры;
состояние суставной щели – если есть изменения, то выявляется, в сторону расширения или сужения;
состояние кости внешнего слоя сустава, ее изменения, которые могут быть истонченными или неравномерными;
наличие или отсутствие свободных тел;
состояние внутрисуставной синовиальной жидкости – имеются ли включения, хлопья или нити, проверяется однородность структуры.
С помощью УЗИ можно выявить наличие кисты Беккера, определить состояние сухожилий и связок, наличие образований костного типа и т.д. В норме все показатели должны быть ровными, иметь однородную структуру, контуры четкие, отсутствие деформации. Исследование ультразвуком поможет с точностью определить проблему в 99,9% случаев.
Что такое УЗИ одноименных суставов и зачем оно проводится
Чаще всего, когда речь заходит об ультразвуковом исследовании, подразумевается именно УЗИ соименных суставов (например, двухколенных на обеих ногах).
Таким образом врач может оценить состояние здорового сочленения и лучше диагностировать патологический процесс. При дегенеративных очень часто клинические проявления (боль, припухлость) беспокоят пациента только с одной стороны. Но в этот момент заболевание развивается на обеих конечностях, и при отсутствии своевременного лечения оно распространится.
УЗИ тазобедренного сустава
Пожалуй, наиболее часто ультразвук применяют для оценки такого состояния. Дело в том, что ребенку противопоказано проведение рентгенологических исследований из-за повышенного влияния лучей на растущие органы и ткани.
В то же время такая патология, как дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных встречается очень часто. В запущенных случаях неправильное развитие связок и суставных поверхностей костей одноименного сочленения приводит к плачевным последствиям: ребенок не может встать на ногу, его походка развивается неправильно, а в дальнейшем это ведет к деформации всей схемы тела. Но на сегодня медицина нашла решение: ультразвук безвреден, неинвазивен и широкодоступен. Поэтому протокол УЗИ тазобедренного сустава (ТБС) можно найти в медицинской карте у каждого младенца.
Видео 1. ТБС ребенка 2 мес:
У взрослых данное исследование также проводится, особенно когда речь идет о воспалительных и дегенеративных процессах в полости сустава.
Картинка. ТБС у деток:
сопоставление рентгенологического и эхографического методов
УЗИ голеностопа
Эти связи травмируются очень часто, и УЗИ голеностопного сустава помогает врачам установить верный диагноз и выбрать тактику лечения.
Наиболее часто встречаются подвывихи и вывихи лодыжки, и при помощи УЗИ врач выявит возможный разрыв связок и сухожилий. Еще одно частое показание для применения ультразвука в области голеностопа — дегенеративные заболевания нижних конечностей. К ним относят ревматоидный артрит, пяточную шпору и другие.
Ультразвуковое исследование суставов голеностопа применяют и для диагностики патологических образований типа кисты и воспаления суставных поверхностей — эпикондилита, тендинита и бурсита. В совокупности с рентгенологическим исследованием возможно и применение ультразвука голеностопа для контроля хирургических вмешательств на суставе.
УЗИ локтевого сустава
Данная область часто беспокоит пациентов. Особенностью его суставных поверхностей является богатая иннервация, поэтому даже при незначительных повреждениях присутствует выраженный болевой синдром.
В дифференциальной диагностике заболеваний не последнюю роль играет расшифровка результата ультразвукового исследования.
УЗИ плечевого сустава
Является самым сложным в человеческом организме. За счет высокой подвижности он редко подвергается дегенеративным нарушениям. Но к сожалению, плечо довольно часто травмируется, особенно у спортсменов. Преимуществом метода перед классическим рентгеновским исследованием является возможность изучения суставных поверхностей и сумки при движении плеча. Таким образом выявляют даже мелкие дефекты сустава и своевременно начинают лечение.
Картинка. ультразвук плеча:
изучение состояния в покое и при движении
УЗИ коленного сустава
Часто поражается при дегенеративных и воспалительных заболеваниях, травмируется реже, чем локтевой и голеностопный.
При боли в колене ультразвуковую диагностику назначают очень часто, т. к. оценить качество и количество суставной жидкости на рентген-исследовании невозможно. В случае ревматоидного артрита данные поверхности деформированы особыми разрастаниями, при воспалительных процессах полости наблюдается снижение количества суставной жидкости и тяжи, видимые только на УЗИ и т. д.
Картинка. Строение коленного сустава:
эхо диагностика требует понимания взаиморасположения структур в различных проекциях
Видео 2. УЗИ коленного сустава:
Патологии и их признаки
Наиболее распространенными для проведения такого диагностирования являются заболевания коленных суставов. Признаками наличия патологии в УЗИ суставов являются:
сниженная эхоплотность сухожилий, что свидетельствует об их воспалении;
признаками воспалительных процессов служат выявление выпота, значительное утолщение синовиальной оболочки;
неправильное формирование отдельных элементов или сустава в целом, что говорит о дисплазии;
перелом;
наличие кальцификации на стенках сустава;
увеличение и расширение суставной сумки;
разрывы сухожилий, проявляющиеся наличием эхогенных участков в местах повреждения;
кровь, которая находится непосредственно в суставе;
наличие полостей с жидкостью или без нее подтверждает образования кисты.
Патология менисков определяется по контурам, который неравномерен, возможно выявление гипоэхогенных зон, смещение боковых связок, наличие выпота или отечность. Условно патологические изменения можно разделить на травматические и дегенеративные виды.
Исследования ультразвуком являются наиболее доступными для всех слоев населения, все городские и частные клиники имеют специальное оборудование для проведения данного метода диагностики.
Учитывая максимальную точность показателей, УЗИ суставов и костей, проведенное своевременно, обеспечивает раннее выявление патологий, а соответственно, и возможность назначения адекватного и качественного лечения. Для прохождения диагностики необходимо иметь направление от лечащего специалиста.
uziprosto.ru
Что показывает УЗИ суставов различных частей тела
Ультразвуковое исследование (УЗИ) — один из методов диагностики, применяемый при заболеваниях суставов. Он отличается информативностью, доступностью и безболезненностью, кроме того, позволяет выявить причины, по которым человек испытывает боль во время ходьбы и при умеренных физических нагрузках.
Согласно статистическим данным, которыми оперирует ВОЗ, более 50% людей возрастом старше 45 лет подвержены заболеванию артритом и другим и патологиями суставов. Благодаря своевременно проведенному исследованию возможна ранняя диагностика нарушений в тканях подвижных соединений, приводящих к болевым ощущениям и ограниченности движений.
Что обследуют при УЗИ суставов
Суставы необходимы для выполнения двигательной функции. Благодаря им человек может сохранять положение тела или передвигаться в пространстве. Всего насчитывают 180 суставов, обеспечивающих скольжение между костями.
Суставы человека формируют эпифизы — закругленные, расширенные к окончанию отделы трубчатых костей. Суставы зафиксированы с помощью связок и суставной капсулы. Внешний ее слой — капсульная связка. Она является продолжением надкостницы кости. Состоит из тканей волокнистой структуры, отличающейся плотностью и эластичностью. Внутри капсулы расположена синовиальная оболочка. Она сформирована из соединительной ткани невысокой плотности и покрывает суставную поверхность вместе с хрящами.
Суставные хрящи — это ткани толщиной от 0,2 до 0,5 мм, наполненные жидкостью. В них нет нервов и кровеносных сосудов. Их питает синовиальная жидкость, секретируемая синовиальной мембраной суставной капсулы. В жидкости содержатся клетки иммунной защиты — фагоциты. Они препятствуют развитию микробов в полости органа. Во время травмы количество синовиальной жидкости увеличивается, предотвращая трение. В результате может возникнуть отек. По мере исцеления дополнительная жидкость поглощается мембраной.
Также уменьшению трения способствуют «сумки» с синовиальной жидкостью. Они расположены между костью и сухожилиями, связками, мышцами. Амортизирующую функцию в коленном суставе выполняют суставные диски (мениски).
Ткани органа имеют различную плотность. Сталкиваясь с более плотной тканью, обладающей определенным акустическим сопротивлением, ультразвук отражается или продолжает движение. Отраженные сигналы поступают на датчик и обрабатываются с помощью процессора аппарата, который выстраивает двухмерное изображение органа.
С помощью УЗИ происходит оценка степени изменений тканей сустава, выявляется причина болезненных ощущений. Применение метода сонографии при проведении обследования позволяет дать объективную оценку состояния хрящей и мягких тканей, связок, сухожилий, определить уровень синовиальной жидкости.
В каких случаях необходимо проведение УЗИ
Ультразвуковое излучение не оказывает негативного влияния на организм пациента, поэтому исследование может проводиться для диагностики заболеваний суставов у людей пожилого возраста, детей, женщин во время беременности. Метод подходит для определения динамики развития заболеваний.
Существует ряд показаний для определения состояния тканей методом УЗИ:
наличие симптомов, указывающих на развитие ревматоидного артрита: суставная боль, трудности осуществления двигательной функции, уплотнение и отеки тканей;
дегенеративно-дистрофические изменения суставов в результате нарушения обмена веществ;
травмы, результатами которых стали разрывы сухожилий или связок, отеки, кровоизлияния, переломы;
ранняя диагностика артроза у людей с плоскостопием, которое рассматривается как один из предрасполагающих факторов развития болезни;
перед взятием пункции сустава для анализа находящейся в нем жидкости;
диагностика новообразований, выявленных при пальпации;
диагностика дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных.
Благодаря проведению УЗИ, ревматолог, хирург или ортопед анализируют состояние:
суставной капсулы, жидкости;
костной поверхности;
прилегающих мягких тканей;
сухожилий;
связок.
Благодаря методу УЗИ возможна не только первичная диагностика болезни, но и проверка эффективности применяемой терапии при ранее выявленной патологии, предупреждение развития рецидива болезни. Причем возможно проведение УЗИ каждый раз, как в этом возникает необходимость, поскольку процедура не имеет противопоказаний. Единственным препятствием к исследованию является избыточный вес пациента.
Обследуемые подвижные соединения
Объектами исследования при ультразвуковой диагностике являются:
суставы пояса верхних конечностей, которые соединяют плечевые кости, звенья свободных конечностей и их составляющие;
В процессе диагностики могут быть выявлены надрывы, повреждения сухожилий; воспаления сухожильных влагалищ.
Во время процедуры пациент принимает положение сидя, оставляя руки на коленях, при этом врач может попросить изменить положение конечности.
УЗИ локтевого сустава
Локтевой сустав окружен скоплением мышц. В его формировании участвуют плечевая, локтевая и лучевая кости.
Показания к обследованию:
ушибы и повреждения;
изменения, возникающие в результате занятий спортом или профессиональной деятельности.
Диагностика состояния нервов локтевого сустава методом УЗИ превосходит диагностику с использованием аппарата МРТ.
В процессе диагностики врач оценивает состояние связок, тканей, сухожилий.
УЗИ лучезапястного сустава и кисти
Благодаря высокой разрешающей способности аппарата УЗИ, при обследовании суставов кисти и лучезапястного сустава можно дать оценку состояния тонких сухожилий, связок. Метод позволяет выявить переломы, неразличимые при рентгенологическом обследовании.
разрыв сухожилия — наблюдается в редких случаях (причиной могут быть хронические аутоиммунные или эндокринные заболевания: артриты, сахарный диабет, а также повреждения наблюдаются у баскетболистов, пианистов, врачей-хирургов).
УЗИ тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав у взрослых редко обследуется методом УЗИ, поскольку исследование отличается низкой информативностью. В таком случае целесообразнее проводить МРТ. Несмотря на это, показаниями к диагностике ультразвуком являются:
некротические изменения головки берцовой кости;
артрит;
артроз;
синовит.
В процессе обследования может быть обнаружен выпот в полости соединения, при применении сонографии фиксируют разрывы мышц, отеки.
УЗИ тазобедренных суставов ребенка рекомендуется провести в возрасте от 1 до 6 месяцев. В этот период лечение максимально эффективно. Подробную информацию о данном виде исследования можно узнать из данного видео.
УЗИ коленного сустава
В сравнении с другими суставами, коленный сустав отличается большим размером, сложностью строения и подверженностью травмам при передвижении. Используя метод УЗИ, можно оценить состояние связок и сухожилий, соединительных тканей, жировой клетчатки и сосудисто-нервных пучков.
УЗИ коленного сустава не дает информации о состоянии менисков, крестообразных связок, суставном хряще в связи с ограниченностью акустического окна. Подтверждение диагноза при развитии патологических процессов проводится с использованием метода магнитно-резонансной томографии или рентгенографии.
Показаниями к проведению процедуры являются:
ушибы и травмы;
острая и хроническая боль в колене, вызванная воспалительными процессами и дегенеративно-дистрофическими болезнями;
наличие новообразований костной ткани;
остеохондропатия;
изменение внешнего вида кожного покрова, отек колена;
хруст, щелчки при движении.
Проводя обследование, врач оценивает: контуры сустава, состояние кости, количество и состав синовиальной жидкости (она может иметь включения, подобные нитям или хлопьям), состояние хрящей, размер суставной щели, толщину капсулы, состояние рогов менисков (медиального, латерального).
УЗИ голеностопного сустава
Голеностопный сустав служит механизмом соединения большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. Он сформирован эпифизами берцовых костей и характеризуется большим содержанием связок. В процессе УЗ-диагностики параллельно проводится исследования ахиллова сухожилия. Оно сформировано волокнами икроножной и камбаловидной мышц и образует сумку пяточного сухожилия.
Показания к обследованию голеностопного сустава методом УЗИ:
травмы;
отечность.
Наиболее подвержены повреждениям голеностопа спортсмены, занимающиеся бегом, лыжным спортом, прыжками. Для них типичными травмами являются: подвертывание стопы, ее вращение относительно продольной оси голени. Вследствие этого повреждаются связки, что легко диагностировать при помощи ультразвука.
УЗИ височно-нижнечелюстных суставов
Болезни височно-челюстных суставов встречаются примерно у 65% взрослого населения и 30% детей. Причины — ошибки терапевтического лечения, протезирования и коррекции прикуса, хирургическое вмешательство, травмы.
Показания к проведению исследования:
боль около уха;
трудности при жевании, разговоре;
хруст и щелчки при открывании или закрывании рта;
боль в голове или ушах, головокружение;
скрип зубами ночью;
травмы;
врачебные манипуляции с челюстью, зубами.
Оценке подлежат размеры, форма суставной головки и диска, наличие участков окостенения; амплитуда подвижности головки; положение диска относительно головки; размеры капсульно-мыщелкого и капсульно-шеечного пространства; структура и размеры биламинарной зоны; размеры суставной щели и капсулы. Отмечается наличие жидкости гематом и опухолевидных образований, стояние мышц и связок.
В процессе диагностики осматривается не только сустав, являющийся основной причиной недомогания, но и симметричный ему. Несмотря на возможное отсутствие боли или дискомфорта, в симметричном суставе могут развиваться бессимптомные патологические изменения, что наиболее характерно для ревматических заболеваний.
УЗИ диагностика суставов — доступный, безопасный, высокоинформативный метод исследования, позволяющий определить патологические процессы в мягких тканях и внутрисуставных составляющих, поставить правильный диагноз и скоординировать процесс лечения.
prosustav.ru
УЗИ суставов – как называется обследование, как сделать диагностику
УЗИ суставов в настоящее время является одной из самых эффективных и информативных процедур обследования связочного аппарата, позволяющих вовремя выявлять различные травмы и патологии, а также предотвращать дальнейшее развитие последних.
При этом показанием для прохождения ультразвукового исследования является не только дискомфорт и болевой синдром в конечностях, но и возраст старше 45 лет.
Предназначение и суть процедуры
Предназначение и суть процедуры
Процедура УЗИ костей и суставов называется артросонографией. На сегодняшний день этот неинвазивный метод обследования по праву считается самым доступным и безболезненным. Кроме того, ультразвук совершенно безопасен для человеческого организма, поэтому изучать патологии таким способом можно без какого-либо риска для здоровья.
Сделать УЗИ суставов можно не только тогда, когда для этого есть определенные показания, но и при возрастных изменениях, неминуемо затрагивающих суставно-связочный аппарат (ССА). По статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения, более 50 процентов людей старше 45-летнего возраста начинают страдать от различных патологий суставов вне зависимости от пола, веса и рода деятельности.
Кроме того, следить за состоянием своих суставов необходимо и профессиональным спортсменам, так как спорт является одним из самых травмоопасных видов деятельности.
Здесь первыми в группу риска попадают конькобежцы, сноубордисты и лыжники, а также гимнасты, атлеты и борцы.
Суть этого вида диагностики заключается в том, что при ее проведении ультразвук отражается от наиболее плотных тканей, которые способны оказывать самое мощное сопротивление воздействию ультразвуковых волн, в результате чего изображение автоматически выводится на экран. А так как во всех суставах находится «смазочная» жидкость, предотвращающая грубое трение между их элементами, ее объем может резко увеличиваться при получении травм. Аппарат УЗИ может определить и эти изменения.
Иногда для полноты картины обследования пациенту может быть назначена процедура УЗИ одноименных суставов. Что это такое — разобраться несложно. На самом деле процедура ничем не отличается от стандартной. Во время нее, помимо беспокоящего пациента ССА, обследуется и его здоровая пара (обе коленные чашечки, оба локтевых сгиба, оба тазобедренных сустава и пр.).
Общие показания к проведению
Помимо регулярного контроля состояния соединительных тканей в период активной спортивной деятельности и профилактики возрастных заболеваний, поражающих суставы и прилегающие к ним ткани, существует ряд других показаний для обследования. К ним относятся:
Ноющая или острая боль в сгибе, образование уплотнения, отечности, любые нарушения двигательных способностей и другая негативная симптоматика, свойственная артриту ревматоидного типа.
Любые виды травм, повлекшие за собой образование отека, локальных кровоизлияний: вывихи, переломы, защемления, а также растяжение и нарушение целостности связок и сухожилий.
Продолжительное нарушение метаболических процессов, которое чревато развитием дегенеративно-дистрофических процессов.
Длительные воспалительные процессы, перешедшие в хроническую стадию, в результате чего происходит поражение прилегающих тканей, а также тканей суставной сумки.
Плоскостопие как один из предрасполагающих факторов развития раннего артроза.
Необходимость проведения процедуры перед другим обследованием — пункцией, предполагающей забор суставной жидкости для изучения.
Опухолевые новообразования, выявленные специалистом во время пальпации конечностей в области суставно-связочного аппарата.
Подозрение на дисплазию тазобедренных суставов у младенцев.
При этих проблемах и во время простого диагностического обследования УЗИ суставов показывает довольно точную картину.
На ней можно рассмотреть:
суставную капсулу, а также содержащуюся в ней жидкость;
поверхность костной ткани связочного аппарата;
все прилегающие мягкие ткани;
сухожилия и связки.
При этом ультразвуковой диагностике подвергаются три основные группы суставов: пояс верхних (плечевые кости и звенья свободных соединений) и нижних конечностей (бедра, голени и стопы), а также суставы, входящие в височно-нижнечелюстную зону.
Обследование плечевого соединения
Обследование плечевого соединения
Этот вид диагностики проводится в случае получения травмы плеча, развития воспалений, сопровождающихся острым болевым синдромом, и появления характерного хруста и других неестественных звуков при движении.
При этом для полноценного обследования изучаются элементы тканевых соединений — сухожилия плечевой (двуглавой), подкостной, надкостной и подлопаточной мышц, суставная сумка, плечелопаточное и ключичное сочленение, а также внутрисуставный хрящ.
Следует отметить, что УЗИ в этом случае лучше всего проводить, когда пациент сидит, положив обе руки на колени.
Диагностика локтевого сгиба
Диагностика локтевого сгиба
Локтевой сустав считается довольно сложным связочным аппаратом, ведь в его формировании принимают участие сразу три кости (плечевая, лучевая и локтевая) и множество разных мышц. Именно поэтому участок нуждается в детальной диагностике ультразвуком, которая, как показывает практика, дает более подробную клиническую картину, чем магнитно-резонансная томография.
В этом случае обследованию прежде всего подлежат связки, сухожилия и ткани. Показанием для проведения УЗИ является получение всевозможных ушибов и повреждений.
Кисти и лучезапястные суставы
Качественные аппараты для ультразвукового исследования позволяют устанавливать, в каком состоянии находятся самые тонкие сухожилия и связки, что в принципе невозможно при проведении рентгенографии. Благодаря этой уникальной особенности специалисты могут диагностировать ряд патологических изменений — тендосиновит с образованием выпота в сухожильном синовиальном влагалище и разрыв самого сухожилия, который возникает в крайне редких ситуациях.
Исследование тазобедренной области
Исследование тазобедренной области
Обычно ультразвуковое обследование тазобедренного сустава проводится у новорожденных, так как для взрослых оно является не слишком информативным по сравнению с той же магнитно-резонансной томографией.
Тем не менее существует несколько показаний для проведения этой процедуры, среди которых стоит выделить некроз головки берцовой кости, артрит, артроз и синовит. В процессе диагностики могут быть выявлены выпоты в соединительной ткани, а также растяжения и разрывы сухожилий.
Что касается младенцев, то обычно УЗИ тазобедренного сустава у самых маленьких пациентов проводится в период с первого по шестой месяц. Именно в этом возрасте лечение различного рода патологий ТБС считается наиболее эффективным.
Ультразвук коленных чашечек
Коленная чашечка и сустав в целом является наиболее уязвимым местом, которое чаще всего подвергается различным травмам и повреждениям из-за своего размера и особенностей анатомического строения. Что касается показаний для обследования коленного сустава, то, помимо ушибов и травм, к ним относят болевой синдром разной степени и характера, выявление новообразований при пальпации, подозрение на остеохондропатию, любые внешние изменения, появление отеков и покраснений, а также хруст и щелчки, проявляющиеся при движении.
Благодаря ультразвуковой диагностике специалист сможет оценить не только состояние соединительных и костных тканей, но и проанализировать следующие показатели:
объем синовиальной жидкости и наличие в ней нитеобразных и хлопьевидных примесей;
размер щелей в суставах и их соответствие норме;
положение и состояние менисковых отростков (рогов).
Оценка состояния голеностопа
Ультразвуковое исследование голеностопного сустава проводится чаще всего для осмотра ахиллова сухожилия. Главным показанием для этого является получение травм разной степени сложности и появление отеков в рассматриваемой области.
Примечательно, что обычно такое обследование приходится проходить профессиональным спортсменам. Это объясняется тем, что голеностоп содержит огромное количество сухожилий, для которых любое неловкое движение чревато растяжением или даже нарушением целостности.
УЗИ височно-нижнечелюстной зоны
УЗИ височно-нижнечелюстной зоны
Исследование имеет ряд показаний, так как, согласно статистике, проблемам в этой области подвергается огромное количество детей (до 30%) и взрослых (до 65%). Чаще всего причинами патологий в ВНС становится неправильное лечение, последствия хирургических вмешательств и получение травм. В процедуре нуждаются и те пациенты, которые в течение длительного периода жалуются на боли в ушах и прилегающих к ним участках, трудности в пережевывании пищи, мигрень, скрип зубами во время сна, а также появление хруста при работе челюстного аппарата.
Для всех перечисленных вариантов обследования является актуальной диагностика парного ССА, так как в этом случае врач сможет без особого труда отличить особенности анатомического строения пациента от патологических изменений. Кроме того, такой подход к проблеме позволяет исключить в парном соединении развитие опасных заболеваний, часто протекающих бессимптомно (артрит и пр.).
Отзывы врачей и пациентов
С детства занимаюсь футболом, поэтому колени — моя беда. Еще в 16 лет первый раз «выбило» мениск, после чего пришлось хромать несколько месяцев подряд и терпеть невыносимую боль. Со временем все повторилось, но уже не из-за футбола, а из-за обычного неловкого движения (закрывал ногой ворота, так как руки были заняты сумками).
В итоге колено сразу же покраснело и распухло. Я понял, что хватит полагаться на судьбу, лучше довериться специалистам. В первый же день обращения к хирургу мне было сделано УЗИ колена, в результате чего в нем была выявлена какая-то жидкость. Врач откачал ее, прописал целый комплекс препаратов и посоветовал покой и ношение лангеты. Сейчас уже все хорошо. Я очень рад, что вовремя обратился в больницу и прошел ультразвук.
Андрей, 23 года, Ростов-на-Дону
Не знаю, что бы со мной было без УЗИ! А дело было так… Гуляли на свадьбе, причем праздник затянулся на целую неделю, т. к. встретились все самые близкие друзья и родственники. Еще в первый день, принимая активное участие в конкурсах, я упал и сильно ушиб кисть. Естественно, ни о каком походе к врачу в самый разгар гулянья не могло быть и речи.
В итоге ушибленная рука слегка покраснела и распухла в тот же день… Понял я, что все серьезно, только на пятые сутки, так как уже практически не мог пошевелить кистью. Тогда пришлось обращаться в больницу, где мне быстро сделали УЗИ и поставили диагноз. Оказалось, что я пять дней гулял с трещиной и растяжением, а не просто с ушибом, который, как я думал, пройдет сам собой…
Владимир Михайлович, 62 года, Пенза
Считаю ультразвук незаменимым способом своевременного диагностирования дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных, так как одного только осмотра в этом случае явно недостаточно. Учитывая статистические данные, рекомендую по возможности подвергать этой процедуре всех младенцев в профилактических целях, ведь чем быстрее будет выявлена патология, тем больше шансов появляется на полное выздоровление.
Владимир Борисович, 56 лет, Москва
artroz.guru
УЗИ суставов подготовка, описание, как проводится
Суставы играют немаловажную роль в нашей жизни, так как подвергаются небывалым нагрузкам и со временем изнашиваются. С возрастом многие люди ощущают боль в местах сочленений. Причины могут быть разные – дегенеративные патологии, недолеченные травмы, воспалительные процессы, новообразования. Сегодня мы поговорим об УЗИ суставов – что это такое, как проводится, насколько это безопасно.
Суть метода
УЗИ суставов – это приоритетный диагностический метод исследования, основанный на использовании ультразвуковых волн. Прибор излучает волны определенной частоты, которые проникают в мягкие ткани и воздействуют на исследуемую область. Затем преобразуются в качественные снимки и выводятся на компьютер. Ультразвуковое исследование проходят пациенты на основании направления лечащего врача и самостоятельно в профилактических целях.
Достоинства УЗИ суставов:
Широта применения. Обследуются все без исключения отделы организма – тазобедренный, локтевой, плечевой, лучезапястный, голеностопный, нижнечелюстной и коленный суставы.
Информативность. Специалист УЗИ видит не только костную структуру, но и мягкие ткани – мышцы, связки, сухожилия.
Безопасность. Ультразвуковое исследование не несет лучевой нагрузки на организм. Обследование совершенно безопасно для будущих мам и детей.
Безболезненность. Пациент во время сеанса не испытывает никакого дискомфорта.
Скорость метода. Технология сканирования занимает по времени 10-30 минут.
Четкость визуализации. Специалист может рассмотреть на мониторе месторасположение патологии, определить толщину хряща, объем скопившейся жидкости в суставе, форму и размер новообразования или гематомы.
Доступность. Стоимость УЗИ заметно отличается от более усовершенствованных методов диагностики – КТ, МРТ, ангиография и прочее.
Какой метод исследования больше подходит, определяет лечащий врач. Иногда метода УЗИ достаточно для установки точного диагноза.
При каких заболеваниях назначается
Патологий, с которыми обращаются пациенты, очень много. Рассмотрим основные заболевания, определяемые при диагностическом осмотре:
Воспаление плечевого сустава – патологическое состояние плечевой области, вызванное инфекционными, аллергическими, травматическими факторами.
Перелом плечевой кости – анатомическое повреждение костной структуры плеча, вследствие полученной травмы.
Коксартроз плечевого сустава – деформирующее поражение плечевого сустава. Возникают патологические изменения мягких тканей и костные разрастания в суставной области.
Коксартроз плечевого сустава 1 степени – хрящ тяжело переносит нагрузки, в области сустава наблюдаются болевые ощущения.
Коксартроз плечевого сустава 2 степени – начинается деформация хрящевой ткани, боли носят постоянный характер.
Плексопатия плечевого сплетения – поражение нервного сплетения плечевой области, образованное передними ветвями спинномозговых нервов.
Синдром “замороженного плеча” – это клинический феномен, характеризующийся сильной болью и ограничением подвижности. Синдром обычно возникает на последних стадиях плечелопаточной периартропатии.
Фасцит стопы – воспаление фиброзной ткани, расположенной вдоль нижней поверхности ступни.
Туннельный синдром на стопе – нарушение физиологической структуры, приводящее к растяжению внутрисуставных плоскостей.
Киста Бейкера – коленная или подколенная грыжа, по форме напоминающая гроздь винограда.
Пяточная шпора (остеофит) – костный нарост в области пятки или ступни, вызывающий невыносимую боль при ходьбе и в периоде сна.
Тендинит – воспаление и дистрофия ткани сухожилия.
Подагра – заболевание тканей и суставов, вызванное нарушением обмена веществ.
Теносиновит – воспалительный процесс в сухожилиях вследствие дегенерации (тендинопатии).
“Теннисный локоть” – это хроническая патология, поражающая сухожилия и мускулы предплечья.
Тарзальный туннельный синдром – заболевания опорно-двигательного аппарата, проявляющееся болью в позадилодыжечной области или подошвенной поверхности.
Повреждение связок колена – травмы связочного аппарата, полученные в результате занятий спортом или падений.
УЗИ суставов позволяет выявить и другие патологии организма. В отличие от рентгенографии, на исследовании просматриваются не только костные, но и мягкие структуры.
Показания для диагностики
Ультразвуковую диагностику рекомендуется проходить время от времени в профилактических целях. УЗИ суставов показана в следующих случаях:
вирусные патологии, дающие осложнения на суставы;
болезни эндокринной системы;
избыточный вес;
подозрение на онкологию в суставе;
перенесенная травма;
преклонный возраст.
Лечение, назначенное на основе ультразвукового исследования, поможет избавиться от болезни или облегчить симптоматику заболеваний:
выраженный болевой синдром в суставе;
ограничение подвижности;
отечность сустава;
спазмирование мышц;
боли при ходьбе;
пяточная шпора;
посттравматическое состояние;
профессиональные травмы;
хруст в суставной области;
боли опорно-двигательного аппарата;
невозможность поднять руку;
бытовые травмы.
Опытный врач поставит диагноз на основании жалоб больного и визуализации патологической области. Но, ультразвуковое исследование поможет выявить место локализации заболевания, степень и форму патологии, возможные последствия болезни. С помощью УЗИ доктор сможет оценить действенность терапии и решить вопрос об оперативном вмешательстве, если назрела такая необходимость.
Подготовка к процедуре
УЗИ суставов не требует от пациента специальной подготовки. Пациенту не нужно садиться на диету и отказываться от препаратов. До сеанса снимите с себя украшения, чтобы не исказить изображения. Запись на ультразвуковое исследование происходит в любое удобное время.
Проведение процедуры
Если посмотреть со стороны, то аппарат УЗИ представляет собой компьютер с датчиком. Рядом с прибором расположена кушетка и стул. Процедура проходит в лежачем или сидячем положении, в зависимости от места исследования и состояния больного.
Специалист смазывает участок, который подлежит диагностированию, специальным гелем, чтобы датчик лучше скользил по суставной области. Длительность УЗИ суставов составляет 15-30 минут, в зависимости от площади обследования и сложности диагноза. После сеанса пациент может отправляться по своим делам.
Результаты
Подготовка заключения составляет около получаса. Специалист выдает описание процедуры на бумажном носителе и снимки исследуемой области. Расшифровкой обследования занимается лечащий врач, выдавший вам направление на УЗИ. Если вы проходите диагностику по собственной инициативе, то запишитесь к доктору в той клинике, где вы прошли обследование.
Противопоказания
УЗИ суставов не имеет противопоказаний и ограничений. Процедуру могут проходить беременные женщины и маленькие детки. Трудности в прохождении сеанса могут испытывать пациенты с острой болью области сустава. Таким больным рекомендовано статическое обследование. Обычно на процедуре доктор может попросить пациента подвигать рукой или ногой. В данном случае больной будет находиться без движения.
Вернуться к списку
www.dikul.org
УЗИ суставов: что показывает, когда назначают, как делают?
УЗИ суставов и конечностей является современным, безопасным и высокоэффективным методом обследования. По сравнению с другими способами аппаратной диагностики, имеет ряд преимуществ.
В отличие от рентгенологического обследования, ультразвуковое не имеет вредного лучевого воздействия на организм человека. Также УЗИ суставов показывает состояние мягких тканей, которые на рентгенографии не видно.
По качеству разрешения снимки, полученные с помощью ультразвуковых волн, не уступают снимкам МРТ, хотя стоимость процедуры существенно ниже.
Безопасность, быстрота проведения процедуры и отсутствие противопоказаний позволяют неоднократно проводить обследование в течение короткого периода, благодаря чему можно проследить динамику при прохождении лечения или в послеоперационном периоде.
В связи с частым диагностированием дисплазии тазобедренного устава у новорожденных детей врачи рекомендуют проводить УЗИ этих суставов всем детям в возрасте до одного года.
С возрастом разрушаются хрящи, поэтому тем, кому за пятьдесят, также не лишним будет пройти УЗИ суставов и костей.
Проведение обследования
Ультразвуковое обследование суставов проводится с использованием специального геля, без предварительной подготовки. В зависимости от того, какой сустав обследуется, процедуру проводят в положении пациента стоя, сидя или лежа на кушетке.
Что показывает диагностика?
УЗИ суставов показывает, что происходит с ними в данный момент. С помощью обследования можно выявить травмы, патологии, кисты, дегенеративные и воспалительные процессы. Рассмотрим более подробно каждый пункт.
Патологии в суставах
УЗИ суставов делают также с целью выявления патологий. Это могут быть трансформации после операций, воспалительных процессов, дистрофические изменения.
По результатам обследования могут выявить неоднородность структуры, гиперэхогенные образования, отеки, смещение связок и тканей. Эти изменения могут говорить о дегенеративных процессах.
Выявление кисты
Киста – это полая опухоль, как правило, заполненная жидкостью. С помощью УЗИ можно выявить кисту в суставах, оценить ее развитие. Чаще всего удаление кисты возможно только с помощью хирургического вмешательства. При отсутствии должного лечения она может разрастаться и/или перейти в злокачественную опухоль.
Травмы
Травмирование суставов может произойти по разным причинам: падение, высокая нагрузка, неловкое движение. Во время УЗ-диагностики можно выявить последствия этих травм: разрыв связок, сухожилий, гематомы.
Дегенеративные процессы
Факторами развития дегенеративных заболеваний являются остеопороз (снижение плотности костных тканей) и износ сустава с последующим разрушением хрящей. Подвержены этим процессам в основном люди пожилого возраста. В дальнейшем возникают различного рода артрозы. На УЗИ хорошо видно эти процессы, состояние суставов (например, сужение щели между суставами, неровности).
Воспаление суставов
Воспаление – нормальная реакция организма на попадание в него болезнетворных бактерий. При любых проявлениях воспалительных процессов в суставах (боль, отек, покраснение, ограничение подвижности, хруст, повышение температуры) необходимо незамедлительно обратиться к врачу для прохождения обследования и получения необходимого лечения. Запущенные воспалительные процессы приводят к хроническим заболеваниям (подагра, различные артриты) и даже к инвалидности. Во время проведения УЗИ суставов и конечностей на воспаление указывает свободная жидкость в них.
Какие суставы обследуют?
При проведении процедуры чаще всего обследуют следующие суставы:
плечевые;
локтевые;
тазобедренные;
коленные;
голеностопные.
Плечевые и локтевые
УЗИ плечевых и локтевых суставов проводят в следующих случаях:
травмы, разрыв связок и сухожилий;
подозрение на скопление жидкости;
дисплазия;
хруст во время движения;
болевые ощущения;
воспаление сухожилий;
появление отеков;
подозрения на артрит, артроз.
Обследование этих суставов проводят в сидячем положении. Периодически врач просит менять положение руки: согнуть в локте, положить на колени, отвести в сторону ладонью вверх и т.д.
Тазобедренные суставы
Чаще всего ультразвуковое исследование тазобедренных суставов проводится у новорожденных детей и до года при подозрении на дисплазию.
УЗИ тазобедренных суставов у взрослых проводится редко. В связи с особенностями строения, а также наличием жировых отложений в этих местах эффективнее будет процедура МРТ. Однако при болях, отеках, деформации, подозрениях на патологии врачом может назначаться и ультразвуковое исследование.
Колени и голеностоп
УЗИ коленей и голеностопа назначают для выявления последствий травм, а также с целью изучения патологических процессов в соединительных тканях в случае их обнаружения. Также к показаниям можно отнести подозрение на появление новообразований, воспалительные или дегенеративные процессы.
Проводится сначала из положения лежа спиной на кушетке, через некоторое время врач попросит повернуться на живот. Для ясности картины суставы изучают с четырех-пяти сторон.
При таком заболевании, как артроз, проводится УЗИ парных суставов, даже если второй сустав не причиняет беспокойства. Это дает возможность диагностировать поражение сустава до появления явных признаков болезни.
Противопоказания для проведения УЗИ
В связи с безопасностью метода противопоказания к его проведению отсутствуют. Исключением можно считать лишь наличие открытых травм и пораженных участков кожи в области проведения исследования. Если сустав малоподвижен или неподвижен совсем, проведение УЗИ суставов и конечностей будет затруднительно и недостаточно информативно.
dcenergo.ru
УЗИ суставов в Москве: цены, что показывает УЗИ суставов
Записаться на прием
Одним из самых распространенных методов для обнаружения патологий суставов является ультразвуковое исследование. Этот доступный по стоимости метод диагностики обладает множеством достоинств:
позволяет быстро получить информацию о состоянии структур;
не представляет опасности для здоровья, так как отсутствует лучевая нагрузка;
может проводиться неоднократно;
не вызывает боли и дискомфорта;
не требует особой подготовки;
не имеет абсолютных противопоказаний.
Показания
Сделать УЗИ суставов необходимо:
при суставных и мышечных болях;
припухлости и отечности;
уплотнениях;
воспалительных процессах;
хрусте и щелчках в суставах;
ограничении подвижности;
травмировании;
костных разрастаниях;
некоторых эндокринных патологиях;
перенесенных операциях.
Новорожденным диагностику могут назначить при гипертонусе нижних конечностей, укорочении одной ноги, подозрении на дисплазию тазобедренных суставов либо вывих.
Рекомендуется проходить УЗИ суставов в целях профилактики людям, входящим в группу риска: спортсменам, офисным работникам, врачам и пр. Это связано с тем, что они продолжительное время находятся в одном положении, что увеличивает риск развития патологий.
Виды УЗИ суставов
В зависимости от области исследования выделяют несколько разновидностей УЗИ следующих суставов:
тазобедренного,
коленного,
голеностопного,
локтевого,
лучезапястного,
кистевого,
плечевого.
Противопоказания
Благодаря благоприятному профилю безопасности ультразвуковое исследование суставов не имеет абсолютных противопоказаний. Его проводят не только взрослым, но и детям, в том числе и младенцам. Относительным противопоказанием является сильное повреждение кожи в области обследования.
Как проводится процедура?
Диагностика не требует особой подготовки. Перед процедурой с исследуемой области нужно снять одежду и украшения. В зависимости от сустава пациент может находиться в сидячем либо лежачем положении. Грудничков обычно диагностируют в положении лежа. На исследуемую область наносят специальный гель. Врач прикладывает аппарат и приступает к диагностике. Длительность исследования – около получаса.
Результаты
Что показывает УЗИ суставов? Диагностика предоставляет информацию о состоянии всех компонентов сочленений: мышц, хрящей, сухожилий, связок, фасций, нервов, суставной капсулы. Она показывает искривление контуров суставов, истончение хрящей и костей, сужение или расширение суставной щели, увеличение суставной сумки, присутствие инородных тел и других включений, наличие полостей, структуру синовиальной жидкости.
Ультразвуковое исследование обнаруживает разнообразные патологии:
артриты;
артрозы и остеоартрозы;
синовиты;
периартриты;
тендениты;
теносендовиты;
эпикондилиты;
бурситы;
миопатии;
тендопатии;
разрывы мышц, сухожилий и связок;
повреждения менисков и сосудов;
кисту Бейкера;
остеофиты;
опухоли различного генезиса.
УЗИ суставов позволяет уточнить или подтвердить предварительно установленный диагноз, а также оценить эффективность назначенного лечения.
Диагностика в клинике IMMA
Мы предлагаем сделать УЗИ суставов в Москве в одной из клиник IMMA. При обследовании используется современная аппаратура экспертного класса, что обеспечивает высокую точность диагностики. Расшифровку результатов осуществляют опытные специалисты. При наличии патологии можно обратиться к узкопрофильным специалистам нашей клиники, которые составят план лечения. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону, указанному в верхней части страницы. При необходимости наши консультанты уточнят цены на УЗИ суставов и расписание врачей.
www.imma.ru
УЗИ суставов
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
👆 Как выбрать стельки при пяточной шпоре: разновидности и модели
Пяточная шпора – это заболевание, поражающее ступни ног. На пяточной кости появляется клиновидный нарост, повреждающий мягкие ткани и доставляющий сильный дискомфорт при ходьбе. Лечение должно быть комплексным, а ключевым моментом становится применение ортопедических стелек при шпорах.
Роль вкладышей для обуви при пяточной шпоре
Какие стельки требуются при пяточной шпоре должен решать лечащий врач, но в любом случае эти изделия предназначены для поддержания стоп при ходьбе. Специальные вкладыши для обуви повторяют физиологическую форму ступней и имеют супинаторы в зоне пятки, который немного ее приподнимает.
Мягкие стельки снимают напряжение в пяточной области и исключают болевые ощущения. Поддержка свода стопы позволяет шпоре быстрее заживать, а в будущем стельки под шпору помогают предотвратить рецидив.
С патологией чаще других сталкиваются люди с плоскостопием, ожирением или вынужденные подолгу стоять на ногах. Стельки выступают в качестве корсетов для стоп, помогающих распределять нагрузку и предотвращающих остеофит кости.
Дополнительно стельки против пяточной шпоры улучшают кровообращение, делают длительную ходьбу комфортнее, а пятку оберегают от чрезмерных нагрузок. В результате отступают воспаления и болевой синдром.
Разновидности стелек при пяточных шпорах
В отличие от простых ортопедических, стельки при пяточной шпоре имеют особые уплотнения. Они перераспределяют нагрузку на ступню, корректируя вальгусную деформацию и решая другие сопутствующие проблемы (это определяет врач).
Вкладыши для обуви от шпор на пятках нужно подбирать по размеру стопы, а также существуют полустельки и гелевые подпяточники, имеющие меньшие размеры. Последние эффективны только при начальных стадиях развития нарушения, а при выраженных патологиях бесполезны.
Различаются стельки также материалом изготовления, а наиболее распространены следующие варианты:
латекс;
гель;
пробка;
кожа
силикон;
войлок.
Часто встречаются комбинированные изделия, в которых сочетаются два и более материалов. Какие ортопедические стельки лучше при пяточной шпоре вам подскажет специалист, а еще все модели делятся по типу конструкции:
поперечные;
продольные;
комбинированные;
каркасные;
детские;
полустельки;
подпяточники.
Посмотрите фото стелек при пяточных шпорах, чтобы понять, как они между собой отличаются, хотя внешний вид – не главное.
Как выбрать ортопедические стельки, если есть пяточная шпора
Читайте также
При пяточной шпоре ортопедические вкладыши становятся острой необходимостью. Продаются они в аптеках, специализированных магазинах и в интернете, а также изготавливаются на заказ в салонах. Индивидуальные вкладыши – это лучший вариант, но и самый дорогостоящий. Чтобы выбрать типовые стельки, придерживайтесь рекомендаций:
Важным критерием выбора является наличие жесткого наружного каркаса арочной формы (супинатора). Он поддерживает продольный свод, придавая анатомическое растянутое положение плантарной фасции.
При тяжелых формах заболевания требуются вкладыши во всю длину стопы – они эффективнее работают.
Материал должен быть прочным, в меру мягким и упругим. Также стельки регулярно меняются – 1-2 раза в год, по мере снашивания.
Обязательными элементами стельки при пяточной шпоре являются: углубление и клинья под пятку, метатарзальная подушка, супинатор.
Если обращались к врачу, придерживайтесь его советов при выборе типовых или заказе индивидуальных стелек.
Популярные бренды ортопедических стелек
В продаже в магазинах и аптеках представлен большой ассортимент ортопедической продукции, но какие стельки лучше при пяточной шпоре? Выделить можно несколько проверенных брендов:
Ortmann. Немецкая компания, выпускающая вкладыши для профилактики и коррекции заболеваний.
Valgus Plas. Выпускает фиксаторы и полустельки.
Orto. Отечественный бренд, производящий недорогие и качественные изделия.
Strutz. Стельки-супинаторы из гипоаллергенных материалов для профилактики пяточной шпоры и реабилитации после операций.
Концепт-Антишок. Создаются по технологии Orthorel с особым валиком для поддержки свода. Под пяткой находится амортизатор, смягчающий нагрузку.
Бриз. Это спортивные ортопедические стельки, подходящие в том числе для предотвращения и лечения пяточной шпоры.
Об изготовлении стелек своими руками лучше сразу забыть, так как из подручных материалов невозможно сделать качественные вкладыши. Подобная самодеятельность может вместо пользы навредить, поспособствовав прогрессированию нароста на пяточной кости.
Видео
Советы по уходу за стельками при пяточной шпоре
Независимо от того, какие стельки вы купите – силиконовые, гелевые, латексные или любые другие, им потребуется регулярный уход. Задача элементарная, но требует внимания. Поверхность изделий постепенно покрывается слоем загрязнений, который удаляется щеткой со слабым мыльным раствором.
Стирать в стиральной машине, сушить на солнце или радиаторах отопления, сильно тереть стельки запрещается. Подобное воздействие может их испортить. Также нельзя использовать агрессивную химию для удаления загрязнений.
Доверять ли отзывам при выборе стелек при пяточной шпоре
Многие люди допускают распространенную ошибку: читают отзывы о стельках под пяточную шпору и покупают те вкладыши, которые советуют пользователи различных форумов и тематических сайтов. На самом деле стельки, подходящие одному человеку, могут совершенно не подойти другому.
Если пяточная шпора мучает вас уже давно, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельный выбор стелек или бездействие может привести к усугублению ситуации, что постепенно приведет к необходимости проведения операции.
www.sportobzor.ru
Ортопедические стельки при пяточной шпоре
ХИТ! Все виды плоскостопия. Беременность. Избыточный вес. Потливость ног. Боли, усталость во время длительной ходьбы. Пяточная шпора. Наличие пяточного амортизатора.
Высокая стопа. Повышенный вес тела. Беременность (даже в случае здоровой стопы). Плоскостопие: 1-2 степени
Идеальный вариант на каждый день при проблемах с пятками.
Специальный амортизатор воздействует на пяточную область и купирует болевые ощущения.
При плоскостопии и проблемах в области пятки. Гибкий каркас хорошо поддерживает стопы, не стесняя движений. Пяточный амортизатор. Коррекция всех видов плоскостопия. Кожаное покрытие с перфорацией.
Пяточная шпора характеризуется наличием костного шипа в центре пятки и воспалительным явлением внутри фасции. Костно-солевой шип повреждает соединительные ткани, поэтому при опоре на ступню человек ощущает сильную боль. По причине интенсивного болевого синдрома нарушается походка, смещается центр тяжести тела. Больной старается меньше нагружать болезненную область пятки. Это приводит к снижению трудоспособности и двигательной активности. Вернуться к полноценной жизни в этом случае поможет медикаментозное лечение и специальные приспособления для разгрузки стопы – ортопедические стельки при пяточной шпоре.
Основной принцип лечения фасциита – купирование воспаления и уменьшение нагрузки на фасции пятки. Только при соблюдении этих условий поврежденные ткани пятки могут восстановиться и нормально выполнять свои функции.
Качественные лечебные стельки при пяточной шпоре оказывают следующее действие:
предохраняют пятки от ударов во время ходьбы;
фиксируют ступню в правильном положении;
массажируют поверхность стопы, стимулируют кровообращение;
уменьшают давление пяточного шипа на фасции;
возвышают пятку, что значительно уменьшает давление на фасции;
предохраняют ноги от усталости;
помогают восстановить нормальную походку.
Ортопедические стельки многократно повышают эффективность консервативной терапии. Они являются обязательным элементом реабилитационного комплекса после операции по удалению шпоры.
stelki.shop
Ортопедические стельки при пяточной шпоре
Пяточная шпора – довольно распространенная патология подошвенной фасции воспалительной природы, характеризующаяся формированием клиновидного шипа в области пяточной кости. При такой патологии человек, опираясь на пятку испытывает сильные боли, связанные с постоянным травмированием мягких тканей. У больного нарушается походка, снижается работоспособность.
Ортопедические стельки при пяточной шпоре широко используются в комплексе лечения этого патологического состояния. Их основное действие заключается в поддержании правильного положения стоп. На начальных этапах развития недуга можно не приобретать полноценные стельки, а обойтись так называемыми подпяточниками, которые уберегут ткани от травмирования и избавят от мучительного болевого синдрома.
У многих людей пяточная шпора формируется на фоне плоскостопия из-за неправильного распределения нагрузки и травматизации сухожилий плантарного апоневроза.
Почему возникает заболевание
Самая частая причина возникновения рассматриваемого недуга заключается в неправильном положении стоп, именно поэтому ортопедические стельки считаются оптимальным методом коррекции патологии, так как они хорошо поддерживают своды и выполняют амортизирующую функцию.
Также шпоры на пятках могут появиться после травматических повреждений пяточной кости. Способствовать развитию болезни могут нарушения обменных процессов, нарушение кровообращения в ногах, хронические патологии суставов.
Стельки ортопедические: как выбрать при пяточной шпоре
Современные производители готовы предложить весьма широкий ассортимент вкладок для обуви с ортопедическими свойствами. Подходить к выбору необходимо очень внимательно, так как неправильно подобранные аксессуары могут не просто не помочь, но даже ускорить прогрессирование заболевания.
Аксессуар станет выполнять роль своеобразного корсета, фиксирующего стопу в адекватном положении и обеспечивающего оптимальную амортизацию. Ортопедические стельки для коррекции шпор на пятках, обязательно должны иметь:
супинатор в зоне внутреннего свода стопы;
углубление под пятку;
метатарзальную подушку;
особые клинья под пятку.
При выборе стоит обратить внимание и на материал изготовления изделий. Чаще всего производители применяют силикон, натуральную кожу, войлок или изготавливают гелиевые стельки. Стоит подчеркнуть, что качество материалов играет решающую роль в степени комфорта, который вы будете испытывать при ношении стелек.
Размещать ортопедические стельки при шпорах на пятках необходимо в обуви с невысоким каблуком. Следите, чтобы изделие не скользило и не деформировалось при носке.
По своей конфигурации ортопедические изделия могут классифицироваться по нескольким разновидностям:
полные стельки-супинаторы с комбинированным или продольным строением. Их применение рекомендовано при плоскостопии;
полустельки, не имеющие носочной части – подойдут для узкой обуви;
подпяточники – вид ортопедических стелек, обеспечивающих разгрузку пятки.
Помните, что стелька должна идеально повторять форму вашей стопы. Выбирать такие изделия рекомендуется после консультации с врачом-ортопедом с учетом степени патологии, вашего веса и других индивидуальных особенностей. В ряде случаев специалист может рекомендовать не покупать готовые аксессуары, а изготовить индивидуальные ортопедические стельки на заказ.
Использование подпяточников при шпорах на пятках
Такие разновидности ортопедических стелек, как подпяточники, широко применяются при начальных этапах развития рассматриваемого заболевания. Для изготовления таких приспособлений чаще всего используется гель или силикон, также можно встретить модели из пробкового материала и натуральной кожи.
Если пяточная шпора развилась в результате травмы, специалисты обычно рекомендуют приобрести амортизирующие подпяточники с жестким вкладышем, который обеспечивает легкий массажный эффект и отличную амортизацию стопы. Такие аксессуары могут иметь клиновидную или округлую форму.
Если вы привыкли носить обувь на каблуке, вам, скорее всего, подойдут гелевые подпяточники с жесткими бортиками и упругой вставкой по центру. Аксессуар станет поддерживать стопу в правильном с анатомической точки зрения положении, снизит ударную нагрузку и обеспечит комфорт при ходьбе.
Особенность подпяточников состоит в том, что при ходьбе они поддерживают пятку в приподнятом положении, снижая тем самым натяжение подошвенной фасции. За счет использования при изготовлении таких изделий мягких материалов также обеспечивается амортизация. Некоторые модели имеют вырез в области расположения болезненного участка, чтобы обеспечить максимальную разгрузку проблемной области.
Ортопедические приспособления при шпорах на пятках необходимо приобретать подходящего размера. Чтобы определить размер, измерьте вашу стопу в сантиметрах.
Какими свойствами должны обладать качественные ортопедические стельки
Итак, при выборе ортопедических стелек, необходимо помнить, что качественные изделия должны справляться с рядом основных задач:
обеспечивать профилактику нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата;
надежно фиксировать стопу в правильном положении;
улучшать кровообращение;
предотвращать возникновение болевых ощущений и усталости при ходьбе;
придавать пятке приподнятое положение;
сокращать продолжительность консервативной терапии при пяточной шпоре.
Помните о том, что стельки необходимо периодически менять на новые, так как при постоянном ношении они теряют свои амортизирующие свойства. Также важно понимать, что подобные ортопедические изделия не способны полностью избавить человека от такого заболевания, как пяточная шпора, но их использование в комплексе лечения позволит ускорить процесс выздоровления и облегчить течение недуга.
2orto.ru
виды, как выбрать и ухаживать
Основные факторы развития плантарного фасциита — это плоскостопие и чрезмерная нагрузка на стопу. Непосредственной причиной пяточной шпоры является чрезмерное натяжение плантарной фасции в области её прикрепления к пяточной кости. Одно из первых лечебных средств, которое назначает врач в лечении пяточной шпоры это ношение ортопедических стелек. Они поддерживают свод стопы, обеспечивают подошвенной фасции удлинённое физиологическое состояние, таким образом, воздействуя на причину заболевания.
Но какие нужны стельки при пяточной шпоре? Как правильно выбирать готовое изделие и ухаживать за ним? Почему индивидуальные стельки лучше фабричных? Стоит ли их делать самостоятельно? Ответы на эти вопросы будут даны ниже.
Для чего применяются ортопедические стельки при пяточной шпоре
От здоровья стоп зависит функционирование всей опорно-двигательной системы человека. Если ребёнок с детства страдает плоскостопием и не применяет в обуви стельки, со временем у него формируется искривлением позвоночника. Деформация стопы с возрастом увеличивается. Она не только вызывает дискомфорт и боли в ногах, но отражается на состоянии тазобедренных и коленных суставов. У таких подростков по мере взросления постепенно формируется остеоартроз, артрит и плантарный фасциит. Чтобы этого избежать ребёнку с выявленным плоскостопием необходимо постоянное ношение ортопедических стелек до тех пор, пока его стопа не закончит своё формирование. Это примерно до возраста 23 лет.
Ортопедические стельки при пяточной шпоре оказывают следующие действие.
Перераспределяют нагрузку с пятки на середину стопы, таким образом, оказывая одновременно лечебный и профилактический эффект.
Нормализуют биомеханику стопы, предупреждая изменения в крупных суставах и позвоночнике.
Поддерживают физиологически правильное положение плантарной фасции.
Микромассаж улучшает кровообращение связочного аппарата ступни.
Уменьшают боли, вызванные скованностью стопы из-за обуви с неправильной колодкой.
Снимают утомляемость позвоночника и ног.
Создают ощущение комфорта при ходьбе.
В результате постоянного ношения этого ортопедического изделия снижается воспаление на месте прикрепления плантарной фасции к пяточной кости, постепенно проходят стартовые боли по утрам.
Виды стелек от пяточной шпоры
Производители выпускают лечебные и профилактические изделия от пяточной шпоры. По своей конструкции различают несколько видов ортопедических стелек:
продольные;
поперечные;
комбинированные;
каркасные стельки от пяточной шпоры;
для детей;
полустельки для женщин, которые любят ходить на высоких каблуках.
Детские модели рассчитаны на дошкольный возраст. У ребёнка до 5 лет неразвит поперечный свод, поэтому у ортопедических стелек утолщённый супинатор. Все модели независимо от предназначения обладают амортизирующими свойствами.
Маркировка
ортопедические стельки ВП-2
На ортопедических стельках можно увидеть обозначение маркировки. Каждый вид применяется при определённом заболевании. Изделия маркируются: ВП-1, ВП-2, ВП-3, ВП-4, ВП-5, ВП-6, ВП-7, ВП-8, ВП-9, ВП-10. При пяточной шпоре применяются стельки с маркировкой ВП-2, у которых имеется супинатор и выкладка для продольного свода стопы.
При первых признаках плоскостопия и беременным женщинам, а также при больших физических нагрузках рекомендуется носить изделия с маркировкой ВП-1. Они имеют вкладыш для продольного свода и подушечку с углублением для пятки. Остальные виды изделий применяются при других патологиях стопы, суставов и позвоночника.
Из чего делают ортопедические стельки
Постоянное ношение в обуви ортопедических стелек — это один из консервативных и основных способов лечения пяточной шпоры.
Терапевтический эффект изделия зависит от материала, из которого оно изготовлено. В производстве ортопедических аксессуаров применяют силикон, кожу, войлок, пробку или гель.
Какие стельки лучше? — от пяточной шпоры предпочтение следует отдавать комбинированным изделиям из пробки или кожи с гелевыми или силиконовыми вкладышами под пятку. Изделия из такого материала наиболее эффективны при пяточной шпоре.
Как выбрать
Купить фабричные ортопедические стельки при пяточной шпоре можно в специализированных магазинах, аптеках, или через интернет. Лучше всего приобретать изделие в ортопедическом салоне. Чтобы стелька выполняла предназначение, она должна соответствовать параметрам стопы — её длине и ширине. Поэтому изделие подбирает врач ортопед с учётом анатомических особенностей стопы и стадия развития плантарного фасциита. Если такой возможности нет, придётся самому подбирать изделие.
Как выбрать ортопедические стельки при пяточной шпоре? — ведь продаётся огромное количество моделей. Для начала убедитесь, что изделие имеет регистрационное удостоверение Росздравнадзора. При покупке готовых стелек рекомендуется придерживаться следующих критериев.
Основное требование — стельки должны иметь жёсткий наружный каркас, который образует внутренний арочный изгиб. Он называется супинатор. Его функция поддерживать продольный свод стопы, чтобы обеспечить плантарной фасции физиологически правильное растянутое положение.
Наличие метатарзальной подушечки под плюсну — пелота, поддерживать поперечный свод стопы. Его наличие требуется при комбинированном плоскостопии.
На стельке должна быть выемка под пяткой и пяточный амортизатор в виде подушечки. Они снимают ударную нагрузку на пятку при ходьбе и препятствуют получению травматизации мягких тканей стопы.
Специальные клинья под пяткой.
пелот на стельке
В моделях для лечения пяточной шпоры при плоскостопии стельки снабжены специальными клиньями, которые расположены под пяточной частью. Клинья придают стопе нужный угол расположения в зависимости от вида плоскостопия. Они помогают устранять отклонение стопы кнаружи (супинацию) или кнутри (пронацию) по отношению к голени.
Жёсткие ортопедические стельки снимают нагрузку с пятки, восстанавливают физиологическую кинетику стопы, препятствуют микроразрывам коллагеновых волокон, из которых состоит плантарная фасция. Их ношение оказывает лечебный эффект и одновременно служит профилактикой формирования пяточной шпоры, так как устраняются условия для появления плантарного фасциита. Подбирать их следует для повседневной обуви, которую приносят с собой при покупке.
Во время примерки следует учитывать, что изделие должно соответствовать ширине туфель, а по длине выступать на 1 см за фаланги пальцев ног. При этом пальцы должны свободно двигаться.
Преимущества индивидуальных ортопедических стелек
Купить ортопедические стельки в аптеке или заказать в интернет-магазине — не самое лучшее решение. Пациентам с пяточной шпорой рекомендуется заказывать индивидуальные стельки на заказ. Они готовятся из кожи с перфорацией, в конструкции имеется жёсткий супинатор, вкладка для продольного и поперечного свода стопы и амортизатор для пятки. Вдобавок они имеют антибактериальные подложки с активированным углем.
Ортопедические стельки при пяточной шпоре производятся в салоне или специализированной мастерской. При изготовлении учитываются индивидуальные особенности стопы и проблемы осанки пациента.
полностью соответствуют анатомическому строению стопы и рельефу подошвы;
учитывают статическую и динамическую динамику нагрузки стопы;
есть тонкие варианты изделий для модельной обуви;
они не деформируются во время носки, не теряют функциональное назначение;
для их изготовления используют натуральные ткани — экософт, кожа и флиз.
Цена зависит от выбранного материала и технологии производства. Процесс изготовления состоит из нескольких этапов.
Компьютерное сканирование стопы.
Изготовление её гипсового слепка.
Примерка готовой стельки с коррекцией по необходимости.
Её проверка в процессе эксплуатации с периодичностью, установленной изготовителем. При возникновении проблем изделие корригируется либо заменяются.
В некоторых центрах перед изготовлением врач ортопед проводит экспресс-обследование ступни с помощью плантоскопа. Общее время обследования и изготовления занимает там от 30 минут до одного часа.
Стельки, изготовленные по заказу, точно повторяют рельеф подошвы. Супинатор поддерживает продольный, а пелот — поперечный свод стопы. Пяточный амортизатор смягчает ударную нагрузку. Для физиологической кинетики стопы создаются благоприятные условия. Комплексное воздействие индивидуальной стельки оказывает патогенетическое лечение — устраняет причину заболевания. Больной наконец-то может без страха ступать на ногу утром и расслабиться при ходьбе днём.
Как ухаживать
Главное, в уходе за ортопедическими средствами — это соблюдение гигиены, так как чтобы изделия дольше служили, за ними нужно ухаживать. Каждый день их вынимают из обуви и просушивают. Мыть следует 1 раз в два дня тёплой водой с мылом, а сушить только естественным способом — нет необходимости вытирать. Обувь со стельками нужно надевать на чистые и сухие носки или чулки. Нельзя надевать обувь на босу ногу.
Силиконовые изделия самые практичные в плане ухода. Вдобавок они не накапливают запаха потных ног. Но у них есть один дефект — быстрое сминание подушечки для пятки. Если при надавливании она не восстанавливает форму подушечки, её ресурс истощён, а значит дальнейшее применение не имеет смысла, поскольку амортизационный эффект утерян.
Почему не работают самодельные стельки
В экономических целях люди пытаются изготовить ортопедические стельки при пяточной шпоре своими руками. Они берут обычную стельку и нашивают на неё вкладыши из материи на некоторые участки. Такая самодеятельность не может помочь стопе. Индивидуальные изделия готовят с учётом анатомии стопы и нагрузки на определённые её части. Выявить и учесть эти параметры самим пациентом не представляется возможным. Такие поделки могут только навредить и усилить боли в пятке.
Ортопедические стельки оказывают лечебное и профилактическое действие при пяточной шпоре. Они создают амортизационный эффект, снимают динамические и статические нагрузки, формируют правильное анатомическое положение стопы, нормализуют в ней кровоток, препятствуют развитию плантарного фасциита. А также избавляют от появления мозолей и натоптышей, которые лишают комфортной жизни. Можно приобрести фабричные стельки, соблюдая критерии выбора, но не всегда они приносят пользу. Предпочтение следует отдавать индивидуальным ортопедическим стелькам, изготовленным в специализированных мастерских после компьютерного сканирования стопы.
shporynet.ru
Стельки при пяточной шпоре: как выбрать, разновидности
Деформация стоп влечет за собой болезненные патологии в пятке. Подобрав стельки при пяточной шпоре корректно, можно облегчить состояние пациента. Вызвать изменения в ступнях способны чрезмерная нагрузка на ноги, плоскостопие. Конечности устают, появляется тяжесть, меняется походка. Избежать усугубления проблемы, исправить деформацию на ранних стадиях можно, используя специальные стельки и подпяточники.
Польза приспособлений
Распространенная причина появления болезненного отростка в пяточной области — неправильная постановка стопы. На начальном этапе искривления поможет использование экономных и простых подпяточников. Запущенная стадия болезни требует применения лечебных стелек комплексного воздействия. Корректирующие аксессуары наиболее эффективно воздействуют на болезнь. Ортопедические стельки при шпорах на пятках нужны с целью:
предупреждения искривления позвоночника и болезней суставов;
обеспечения правильной фиксации ноги в обуви;
улучшения кровообращения в ступне;
уменьшения и снятия боли, давления в подошвенной области;
усиления амортизации при ходьбе;
обеспечения приподнятого положения пятки, снижения давления на костный отросток;
уменьшения усталости ног при физических нагрузках;
сокращения срока лечения, ускорения восстановительного процесса после операций.
Вернуться к оглавлению
Разновидности стелек при пяточной шпоре
Выбор ортопедического изделия зависит от стадии болезни.
Разработаны три основных вида вкладышей для лечения пяточной шпоры: стельки комплексного назначения, полустельки и подпяточники. Каждый вид изделий предназначен для отдельного воздействия, и применяется в зависимости от стадии деформации. А также они могут отличаться по цене, комфортности, материалу, из которого изготовлены.
Вернуться к оглавлению
Подпяточники
Приспособление служит для поднятия стопы в пяточном отделе. Главная задача вкладыша — усилить эффект амортизации. Изделие в виде овала или клина имеет в центральной части твердый участок, предназначенный для массажа и размягчения болезненного внутреннего отростка. Другой вид изделия — вкладыши под пятку из специального силиконового материала с бортиками. Гелевые приспособления надежно фиксируют область пятки, служат для амортизации во время движения. Допускают их использование в туфлях на каблуке. Закрепить подпяточник поможет приклеивание его к подошве. Важно выбрать изделие, которое точно соответствует форме и размеру ступни.
Вернуться к оглавлению
Полустельки
Удобно использовать в летней обуви.
Такую разновидность ортопедических изделий удобно использовать в обуви открытого типа. Вкладыши применяют как корсет на ступню, который удерживает ее от скольжения и деформации. В полустельках, как и в полноценных ортопедических изделиях, обязательны супинатор, углубление и специальные клинья под пятку, метатарзальная подушка. Лучше, если вкладыш сделан из натуральной кожи, войлока или медицинского силикона.
Вернуться к оглавлению
Стельки комбинированные
Наиболее эффективно действует на пяточную шпору правильно подобранная ортопедическая стелька. Она фиксирует стопу, что приводит к устойчивости, уменьшению нагрузки на позвоночный столб. Приспособление удерживает всю ступню, это имеет большое значение при запущенных стадиях болезни. Такой вид специальных изделий доступен в аптечной сети, их изготавливают под заказ по индивидуальным размерам. Приобретать ортопедические стельки при шпорах на пятке следует, проконсультировавшись у специалиста. Индивидуально подобранные вкладыши окажут благоприятное действие на самочувствие больного.
Вернуться к оглавлению
Как выбрать стельки?
Приспособление изготавливают по индивидуальному слепку стопы.
Приобретение ортопедических аксессуаров доступно для пациентов по стоимости и ассортименту. Они продаются в аптеках, а также их предлагают изготовить по индивидуальному заказу. Особо пристально следует отнестись к наличию необходимых деталей (супинаторов, углублений, специальных подушек) в таких изделиях, и к качеству использованных материалов при изготовлении. Предпочтение следует отдавать натуральной коже и специальному медицинскому силикону. Широкий выбор стелек высокого качества представлен в европейском торговом центре ортопедических товаров «Шоль».
Изделие из натуральных материалов, подобранное для конкретного пациента с учетом степени тяжести патологии, формы и размера стопы, эффективно скорректирует деформацию.
Некоторые пациенты пробуют своими руками изготовить вкладыши, которые помогут их избавить от пяточной шпоры. Порядок изготовления:
Берут обычную обувную стельку, скручивают тугой ватный или войлочный рулончик.
Из небольшого хлопчатобумажного отреза по контуру обувного вкладыша вырезают аналог стельки.
Вложив валик между двумя вкладышами, склеивают части.
Затем конструкцию помещают в обувь. Наиболее ответственный момент — правильно выбрать высоту необходимого подъема пятки.
Вернуться к оглавлению
Как носить обувь со стельками?
Подпяточник фиксируют к обуви с помощью клея.
Изделия используют, вкладывая их в комфортную обувь на низком или средней высоты каблуке. Подпяточники и полустельки закрепляют клеем для предупреждения скольжения их по подошве. Важно применять ортопедические изделия регулярно, они должны присутствовать во всей обуви, которую носит больной, в том числе в домашних тапочках. При снижении амортизирующего эффекта стельки или подпяточники нужно заменить.
Вернуться к оглавлению
Как ухаживать за ортопедическими вкладышами?
Качественные приспособления прослужат долгое время при должном уходе за ними. Изделия рекомендуют регулярно промывать в теплом мыльном растворе, высушивать, избегая прямого воздействия солнечных лучей. Вкладыши из низкокачественных материалов изнашиваются быстро, нужно своевременно менять их, иначе такие стельки будут не лечить, а, наоборот, усугублять проблему. Изделия из качественной натуральной кожи, войлочных материалов, пробкового дерева прослужат гораздо дольше. Наиболее долговечны гелевые стельки, у них хорошие гигиенические характеристики, они легко моются, не впитывают запахи.
osteokeen.ru
правила выбора, инструкция и эффективность
Плантарный фасциит или пяточная шпора — это образование нароста на кости, который давит на мягкие ткани подошвы и причиняет пациенту боль при ходьбе. Появляется по причине старости, лишнего веса, проблем метаболизма, плоскостопия, искривления позвоночника. Популярный доступный метод лечения и профилактики — ортопедические стельки для пяточной шпоры.
Свойства и функции стелек при пяточной шпоре
При обращении к врачу средством первой помощи пациенту станут нестероидные противовоспалительные препараты и подбор стелек, снижающих давление на шип. Они распределяют нагрузку на подошву так, что у пациента уменьшаются болевые ощущения. Подкладки компенсируют толщину подошвы, поскольку с возрастом она имеет тенденцию к истончению.
Ортопедические стельки представляют вкладыши в обувь из натуральных материалов на каркасном основании. Каркас изделия выполняет роль дополнительного супинатора, фиксирует выемку на внутренней стороне стопы в анатомически правильном положении. Распределяет вес человека, чтобы основная нагрузка легла на пяточную кость, копируя анатомическое строение стопы. При движении они амортизируют стопу, фиксируют ее продольный и поперечные своды.
В запущенном состоянии, когда костный нарост в подошве уже образовался, стелька подбирается с особенностями. Изделие имеет мягкую выемку по центру пяточной кости, в которую помещается шип, что уменьшает давление на него и не вызывает боли.
Их ношение при плантарном фасциите не является исчерпывающим лечением. Для удаления пяточной шпоры врачи назначают физиолечение, в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Стелька от шпор на пятках — отличное средство в качестве профилактики. Наряду с контролем веса, стабилизацией обмена веществ в конечностях и регулярной проверкой уровня сахара в крови.
Особенности подбора
Ортопедические стельки изготавливают из природных, синтетических материалов: кожа, войлок, пробка, силикон, гель. Врач подбирает изделие в соответствии со степенью развития патологии, весом пациента, прочими факторами, оказывающими влияние на состояние ступней. Они доступны по цене, их можно найти в аптеке или магазине ортопедических товаров. Можно изготовить на заказ, тогда изделие будет максимально комфортным при носке, но не будет стоить дешево. Интернет магазины доставят нужную модель на дом.
Ортопедические стельки служат вкладышами в обувь на плоской подошве, они гарантируют поднятие пятки на комфортную для пациента высоту, чем помогают снизить нагрузку на спину и стопы. Пятка в таком положении не натягивает подошвенные связки — фасции, болевой синдром ослабевает. Обувь на каблуках при шпорах на пятках противопоказана, она усугубит течение болезни.
Их разделяют по степени жесткости. Мягкие материалы амортизируют, гасят вибрации при ходьбе, уменьшают давление на подошву. Жесткие — оказывают массажный эффект, стимулируют кровообращение, обеспечивают нижние конечности питательными веществами и кислородом.
Инструкция к использованию
Ортопедические стельки должны проходить контроль качества, сертификацию, поскольку являются лечебным и профилактическим средством. При деформации, поломке супинатора стельки не могут выполнять функцию и подлежат замене. Инструкцию по правильному использованию ответственный российский или зарубежный производитель прилагает к упаковке товара. Правила эксплуатации сводятся к снятию пленки с изделия и фиксации его липкой стороной внутри обуви. Клей исключит сползание изделия. Контролировать состояние и осуществлять уходовые процедуры необходимо ежедневно.
Правила выбора и особенности ухода
Определяет вид плоскостопия и степень деформации врач-ортопед. Он выписывает рецепт на определенный вид стелек при пяточной шпоре. Модель должна комфортно ощущаться при носке и не доставлять неудобств. Если пациент ощущает дискомфорт, стельки подобраны неправильно. Для лечения пяточных шпор, их профилактики или реабилитации пациенту назначаются разные виды изделий.
Чтобы выбрать качественный товар, нужно обратить внимание на наличие супинатора, выемки под пятку и метатарзальной подушки в районе поперечного свода.
Производство ортопедических товаров предлагает несколько вариаций для разных ситуаций:
подпяточники. В зависимости от преследуемых целей имеют свою форму и материал. Амортизирующий подпяточник распределяет давление собственного веса со шпоры на всю стопу, гасит вибрацию при передвижении, амортизирует подошву. Подпяточник с бортиками, изготавливаемый из силикона, фиксирует пятку, компенсируя нагрузку на стопы и позвоночник, допускается к ношению обуви на каблуках;
полустельки. Изделие выглядит как подкладка с обрезанной передней частью, предназначенной для пальцев, может использоваться для узкой обуви;
стельки, их вариации: упругие, магнитные, оказывающие дополнительный терапевтический эффект.
Уход за изделиями из гелевых наполнителей, силикона заключается в промывке под проточной водой и просушиванием в естественных условиях без вытирания полотенцем. Они не впитывают пот и запах, срок службы у них долгий. Изделия из натуральной кожи или пробкового материала протирают влажной тканью ежедневно для предотвращения развития грибка и бактерий, которые станут источником запаха. Сушить на батарее ортопедические товары для ног нельзя!
Как создать ортопедические стельки своими руками
Ортопедические стельки при шпорах можно изготовить собственноручно. Для этого нужны старые стельки, войлок, вата, натуральная ткань. Процесс изготовления состоит из нескольких этапов:
поставить ногу на старую стельку, отметить на ней фломастером точку между большим и соседним пальцами, приклеить на это место небольшой ватный валик;
вырезать из войлока такую же модель и подложить под середину стопы дополнительные кусочки ваты или войлока;
подкладывать войлок в середину изделия до тех пор, пока положение стопы не станет комфортным. Если наполнителя слишком много, его следует удалить, а комфортную высоту зафиксировать клеем или пластырем;
обернуть изготавливаемое изделие хлопковой тканью, вложить в обувь;
примерить домашнюю стельку, испытать ее при ходьбе;
если результат удовлетворительный — приступить к изготовлению парной стельке при пяточной шпоре.
Ортопедические товары улучшают качество жизни людей и предотвращают множество болезней опорно-двигательного аппарата. В лечении пяточной шпоры ортопедия играет не последнюю роль, но основное лечение, направленное на избавление от шипа, остается за физиопроцедурами. Ортостельки значительно ускоряют процесс излечения и реабилитации после выздоровления.
Статья проверена редакцией
2stupni.ru
Стельки при пяточной шпоре | Компетентно о здоровье на iLive
Пяточная шпора (простонародное название) или плантарный фасциит проявляется сильной болью в пятке. Это, как правило, происходит с людьми после 40 лет, преимущественно у женщин. Основные причины заболевания кроются в увеличенной нагрузке на стопу вследствие лишнего веса, тренировок, тяжёлого физического труда. Также развитию пяточных шпор способствуют травмы пятки, патологии позвоночника, плоскостопие, артриты, атеросклероз сосудов нижних конечностей, подагра. По сути, это отросток, вырастающий на кости пятки. При ходьбе он надавливает на мягкие ткани и вызывает сильные болевые ощущения. Кроме различных физиологических методов лечения шпор: массажа, грязе- и водолечения, лазерной и ультразвуковой терапии, лечебной физкультуры, а порой и хирургических, важно обеспечить разгрузку стопы. Это достигается путём применения специальных стелек и подпяточников.
Какие стельки под пятку можно носить при пяточной шпоре?
Стельки представляют собой специальные вкладыши в обувь, которые носятся вместе с ней постоянно и призваны поддержать стопу при ходьбе, выступая своеобразным амортизатором. Какие стельки под пятку можно носить при пяточной шпоре? Для этого производятся специальные изделия из различных материалов: натуральной и искусственной кожи, силикона, войлока, геля. Другой вид конструкции — подпяточники, подкладываются под пятку. Они могут быть кожаными, силиконовыми, из пробки, медифоама — синтетической высоко эластичной пены.
Как выбрать стельки при пяточной шпоре?
При выборе стелек при пяточной шпоре необходимо руководствоваться тем, чтобы они подходили по размеру, соответствовали строению стопы, весу человека. Их можно приобрести в аптеках, магазинах обуви, через интернет торговлю, но лучше всего сделать индивидуальный заказ в ортопедической мастерской. В этом случае стелька полностью повторит форму стопы, будут использованы материалы, не причиняющие неудобств и выдерживающие вес человека, погашающие толчковую силу во время движения. Потребность в подпяточниках при пяточной шпоре чаще всего возникает в случае воспаления толстой связки, соединяющей пяточную кость с пальцами ног (подошвенный или плантарный апоневроз) и различных степенях плоскостопия.
Ортопедические стельки
Стельки при пяточной шпоре — это специальные ортопедические приспособления с целью ликвидации избыточного давления на опорную часть нижних конечностей. Выше упоминалось о материалах, из которых они делаются, но очень удобные и практичные силиконовые, т.к. обладают наибольшей мягкостью и податливостью. Иногда заболевание требует более плотного и упругого материала и тогда прибегают к коже, латексу или пробковому дереву. Встречается и более дешёвый материал — искусственная кожа, но это не гигиеничный вариант: нога не дышит, возможно появление плохого запаха.
Стельки «Шоль»
Существует много производителей таких товаров. Очень популярны изделия известной фирмы «Шоль» Великобритания, выпускающей товары, предназначенные для ухода за ногами. Полюбившиеся многими «Амортизирующие стельки для повышенного комфорта» – двухсторонние, одна из которых «пенная», другая — тканевая, с антимикробным слоем и перфорационными отверстиями для вентиляции. На них нанесена разметка различных размеров (от 35 до 47), что позволяет им быть универсальными путём отрезания лишнего.
Гелевые стельки
Фирма «Шоль» постоянно усовершенствует свою продукцию, внедряет инновационные разработки. Так, в прошлом году появилась новинка – гелевые стельки Gel Activ, обеспечивающие поддержку стопы. Это вкладыши в мужскую и женскую обувь, в том числе открытую и закрытую, на высоком, среднем каблуке и плоской подошве, для повышенного комфорта, активной работы, занятия спортом. Производители позаботились практически обо всех, кто длительное время находится на ногах. Кроме того, что они снижают нагрузку на стопы во время ходьбы, так ещё предотвращают образование мозолей и натоптышей, поглощают микроудары, обеспечивают мягкость стопам. Достигается это благодаря пластичному эластомеру, двум видам гелей: твёрдого для создания амортизации и мягкого для снижения избыточного давления при ходьбе. Используются, в основном, для профилактики пяточной шпоры или на ранних её стадиях.
Клиновидные силиконовые подпяточники
Кроме стелек разработаны клиновидные силиконовые подпяточники с целью разгрузить стопу в пяточной области. Они делаются из нейтральных материалов, что позволяет использовать их даже при повреждении кожных покровов, особенно людям с диабетической стопой. Силикон, использующийся в них, двух видов, с различной плотностью. Высокая плотность, приближенная к естественной в тканях человека, помогает распределять нагрузку на всю стопу. Участок же с низкой плотностью, сосредоточенный в центре подпяточника, уменьшают давление на задний её отдел. Такое приспособление уменьшит болевой синдром и усталость при ходьбе. Рекомендуется не только людям с пятничной шпорой, но и подвергающимся долгому пребыванию на ногах и длительной ходьбе, с варусной и вальгусной установкой стоп, после перенесенных травм конечностей. Выбирая подпяточник, нужно проконсультироваться с врачом, т.к. для разных целей нужны разные их формы и материалы.
Подпяточники силиконовые «Тривес»
Ношение силиконовых подпяточников «Тривес» снижает давление на суставы и стопу. Их рекомендуют не только для лечения пяточной шпоры и других патологий стопы, но и для предупреждения их развития. В области проекции пяточного бугра подпяточник наполнен более мягким силиконом, что делает его присутствие внутри обуви комфортным и не вызывает значительных болей, ускоряет заживление. Размеры изделий удовлетворят любой спрос, т.к. выпускаются от маленьких (S — 35-36) до больших (XXL — 43-44). Они могут быть сложными в конструктивном плане и иметь непростую форму.
Амортизирующие подпяточники
Другой вид приспособлений для стопы — амортизирующие подпяточники. Назначение их такое же, как и предыдущих. Сделаны из кожи, внутри нижнего и верхнего слоя находится съёмный пяточный амортизатор, к обуви крепится с помощью клеевого фиксатора. Их рекомендуют использовать в одной паре обуви, т.к. вынимая можно повредить её изнутри. Ухаживать за ними нужно деликатно, протирая влажной салфеткой, не приближать к горячим батареям и не выставлять под солнечные лучи. Размерная линейка представлена четырьма вариантами: S, M, L, XL от 35 до 46 размера.
Подпяточники своими руками
Самый безопасный вариант коррекции стопы и профилактики её заболеваний — приобретение готовых изделий или изготовление по индивидуальному заказу. Но с целью экономии люди часто идут на рискованный шаг и изготавливают стельки и подпяточники сами. Для последнего понадобится пробковый материал, из которого по форме пятки вырезают 2 накладки высотой не более 6мм. С одной стороны приклеивают двусторонний скотч, чтобы закрепить подпяточник внутри обуви. Другой возможный материал — плотный поролон, но он быстро изнашивается. Ортопеды предостерегают «умельцев» о том, что можно навредить себе такими изделиями, и лучше всего прибегнуть к готовым, самыми дешёвыми из которых являются гелевые.
Профилактика подагрического артрита является неотъемлемой и очень важной частью борьбы с этим тяжелым заболеванием. Она включает в себя комплекс мероприятий, состоящий из приема медикаментов, соблюдения диеты, умеренной физической активности и применения рецептов нетрадиционной медицины. Грамотная предупреждающая терапия способна если не полностью избавить от острых приступов, то заметно сократить их частоту. В результате больной получает долгожданную возможность вернуться к нормальной жизни.
Содержание страницы
Причины возникновения подагры
Подагра — одна из самых древних медицинских патологий. Классическое описание болезни первым дал знаменитый английский медик XVII века Томас Сиденхем, хотя клинические симптомы недуга были известны задолго до него.
Сегодня термином «подагра» принято называть хроническое расстройство пуринового обмена, проявляющееся избыточным накоплением мочекислых солей с их последующим отложением в различных тканях и органах, чаще всего в 1 плюсневом суставе ступни. Процесс всегда сопровождается развитием вторичных воспалительных изменений.
Существует несколько причин, приводящих к подагрическому артриту, но главные из них — обильная пища и вино при телесно пассивном образе жизни.
Увеличение количества мочевой кислоты может быть вызвано и другими обстоятельствами патологического характера:
повышением синтеза уратов при нормальной экскреции или с одновременным ухудшением процесса выведение;
С каждым годом количество больных подагрой увеличивается. Ученые объясняют это повышением уровня жизни и снижением физической активности населения, а также огромными неравными нагрузками, обрушивающимися на современного человека.
Подагра и стресс
Сегодня взгляды на этиологию подагры во многом изменились. Ученые доказали, что одной из основных причин заболевания является стресс. Миллионы клеток, разрушаясь при чрезмерном эмоциональном напряжении, высвобождают огромное количество моноурата натрия, который оседает в суставах и кристаллизуется.
Установлено, что нарушение пуринового метаболизма чаще регистрируется у мужчин. Это полностью соответствует недавно выдвинутой теории, что подагра возникает как реакция организма на подавленные эмоции гнева, агрессии, ярости, возможно страха и тревоги или разочарования.
Нервное и умственное перенапряжение официально признаны причиной подагрического артрита
В большинстве случаев именно представители сильного пола подвергаются скрытому эмоциональному стрессу. Проблемы на работе, беспокойство за семью, конфликты с начальством, неспособность добиться большего, страх показаться слабым — все это угнетает и усиливает нервное напряжение, которое рано или поздно «выливается» в подагру.
Не проходит бесследно и одномоментный стресс, короткий взрыв эмоций. Пережив сильное волнение, больной ближайшей ночью наверняка столкнется с очередным приступом острого артрита.
Факторы риска развития подагры
Подагра — патология полиэтиологическая, т.е. спровоцировать ее может масса факторов. Ключевыми признаны:
метаболический синдром;
хроническая патология почек;
травмы конечностей;
гиперлипидемия;
период мено – и постменопаузы для женщин;
длительный прием лекарственных средств из группы диуретиков и цитостатиков.
Вторичной подагрой чаще заболевают люди с ишемическим поражением сердца, артериальной гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом. Предотвращение этих патологий является большим шагом к профилактике подагры.
Важная роль в развитии недуга отводится семейному анамнезу. Если у родителей были диагностированы эпизоды заболевания, то системное нарушение в большинстве случаев настигает и потомков.
Отложение солей на ногах нередко беспокоит людей с большим весом или злоупотребляющих алкоголем. Доказано, что ожирение увеличивает риск появления недуга в 5 раз, а ежедневное употребление >50 г спиртного — в 2,5–3 раза.
Как предупредить развитие заболевания
Подагра из тех состояний, которые легче предотвратить, чем вылечить. Первичная профилактика включает в себя выявление лиц, входящих в группу риска, их постановку на диспансерный учет, предоставление информации и рекомендаций по терапии. Этой частью предупреждения недуга занимаются медицинские работники.
Предотвращение болезни включает в себя ознакомление пациента с новыми правилами жизни
Вторичная профилактика подагры направлена на снижение частоты острых атак, контроль уровня мочевой кислоты в организме, улучшение качества жизни и предотвращение осложнений. Успех мероприятий во многом зависит от самого больного, поэтому рассмотрим каждый этап лечения подробно.
Профилактика подагры медикаментами
Зачастую предвестником острого приступа становится так называемый шорох подагры — больной за 2–3 дня до атаки сталкивается с рядом неприятных симптомов:
депрессией или, наоборот, возбудимостью;
гулом в ушах;
бессонницей;
чувством страха;
метеоризмом;
повышением АД;
лихорадкой.
Если на этой стадии выпить НПВС или колхицин, рецидива можно избежать или снизить его проявления, уменьшить опухоль и боль в суставе.
При употреблении Colchicum как препарата от пароксизма подагры следует помнить о побочных эффектах. Помимо диареи и угнетения ЦНС, слишком большие дозы лекарства могут существенно усилить симптоматику недуга.
Традиционно для профилактики подагры используют Аллопуринол и Фебуксостат. При этом следует помнить, что ХПН значительно снижает их эффективность, а почечнокаменная болезнь служит противопоказанием к применению. В таких случаях в виде альтернативы назначают Пробенецид.
Доказательством правильного выбора медикаментозных препаратов в качестве профилактики служит снижение уровня урикемии, уменьшение частоты приступов, рассасывание тофусов.
Правильное питание и диета
Диета занимает второе по важности место после медикаментов в профилактике подагры. Для поддержания нормального уровня мочевой кислоты за основу питания берется медицинский стол №6, исключающий из рациона следующие продукты:
красное мясо, субпродукты, колбасы;
бобовые;
крахмальную и сладкую пищу;
щавель, редис, спаржу, редьку, репу;
приправы и специи;
соленую и пряную рыбу;
газированные напитки.
Не секрет, что подагра обостряется после застолий с обилием спиртного, поэтому от любых алкогольных напитков лучше отказаться совсем. Особенно вредно употреблять пиво, которое так ценят мужчины — в сусле содержится много гуанозина (вещества с пуриновым основанием), которое провоцирует повышение уровня моноуратов натрия.
Основу рациона должны составлять молочнокислые продукты, овощи, жерновые, макаронные изделия, цитрусы и другие фрукты, яйца. Из напитков рекомендуется употреблять щелочные минеральные воды, компоты без сахара, кисели, чай с молоком, больше клюквенных и брусничных морсов.
Для профилактики подагры необходимо похудеть. Но делать это следует не с помощью голодания, а методом составления гипокаллорийного рациона из разрешенных продуктов.
Вообще при нарушении пуринового обмена лучше избегать любых ограничений в пище, кроме рекомендованных врачом. Ни в коем случае нельзя испытывать на себе белковые диеты: Кремлевскую, Аткинса, Дюкана, Ковалькова.
Физические упражнения и спорт
Профилактика подагры не обходится без умеренной физической нагрузки. Занятия спортом улучшают кровообращение, активизирую расщепление и выведение моноуратов натрия из организма, восстанавливают подвижность пораженных суставов и улучшают настроение.
Для поддержания хорошего самочувствия идеально подойдут плавание, езда на велосипеде, йога, скандинавская ходьба, лыжи, пеший туризм. Медленные и спокойные прогулки на свежем воздухе успокоят и дадут оптимальную нагрузку на мышцы, сердце и сосуды.
При этом следует избегать любых травматичных и скоростно-силовых видов спорта — культуризма, футбола, хоккея. Такая же предосторожность необходима в отношении, казалось бы, безобидного бега.
Занимаясь в спортзале или на улице, не нужно тренироваться до «седьмого пота». Излишняя нагрузка активизирует образование молочной кислоты, способной сместить уровень pH и вызвать очередной приступ недомогания.
Режим труда и отдыха
Несмотря на ежедневную занятость, больному подагрой необходимо обеспечить полноценный ночной сон не менее 8 часов. Более короткий отдых нарушает выработку гормонов и приводит к нервному истощению и постоянному пребыванию в стрессе.
Фитотерапия подагры
Для профилактики подагры весьма эффективны различные травы и растения. Фитотерапевты рекомендуют обратить внимание на сок березы. Если его пить трижды в день, можно надолго избавиться от симптомов недомогания.
Травяные чаи и настои часто используются для профилактики подагры
Отлично предупреждают болезнь и ягоды брусники. Их едят свежими, мочеными, заваренными в чае или мороженными. Из листьев готовят лечебные настои, обладающие диуретическим эффектом. Для этого 1 ч. л. сухого сырья заваривают стаканом кипятка. Принимают в теплом виде по 100 мл четыре в сутки.
Хорошо сдерживает подагру отвар из вереска обыкновенного. На 1 ст. л. сухой травы берут ½ литра жидкости, томят 5 минут на водяной бане, остужают и пьют по 200 мл утром и вечером.
От стресса и бессонницы поможет корень валерианы. Ложку измельченного сырья заваривают стаканом кипятка, настаивают 1 час и пьют перед сном в теплом виде.
Отличный оздоравливающий эффект дают листья черной смородины. Их можно добавлять в заварку либо настаивать отдельно и пить как чай. Вкусен и полезен компот, приготовленный из свежих яблок. Любое количество плодов моют, режут на дольки и доводят до кипения на тихом огне. Через 10 минут фруктовый напиток готов к употреблению. Лакомки могут пить его с медом.
Нетрадиционная медицина
Медикаментозную профилактику острого артрита хорошо дополнить народными средствами. Они не только улучшают выведение уратов из организма, но и обладают местным обезболивающим и противовоспалительным действием.
Предотвратить очередной приступ подагры помогут горячие ванночки для ног с морской солью, содой или щелочной минеральной водой. Принимать их можно каждый вечер. Такие бальнеопроцедуры отлично расслабляют мышцы, снимают усталость, улучшают кровообращение в ступнях.
Сок из цитрусов не только насыщает организм витаминами, но и снижает выработку уратов
Чтобы предупредить приступ подагры, можно раз в 6 месяцев проводить очистку рисом. Злак является природным сорбентом и прекрасно очищает суставы от скопления кристаллов натрия. Его готовят так:
Рис с вечера хорошо промывают, заливают прохладной водой и оставляют на ночь.
Утром еще раз ополаскивают и ставят на огонь.
Готовую кашу съедают на завтрак без сахара, соли и масла.
Следующий прием пиши должен быть не ранее, чем через 4 часа.
Еще один простой и легкий способ избежать рецидивов болезни — делать разгрузочные дни. Они могут быть кисломолочными, творожными, яблочными, овощными, гречнево-кефирными. Рецептов масса. Главное, подобрать удобный для себя и следовать ему раз в неделю.
Отличной профилактикой воспаления суставов служит и цитрусовый сок. Этот вкусный и полезный напиток содержит огромное количество витамина С, необходимого для поддержания иммунитета и восстановления пуринового обмена.
Почему важно мониторить состояние своего здоровья?
Медикаментозная профилактика подагры проводится длительно, зачастую пожизненно, поэтому постоянный мониторинг уровня мочекислых солей в крови очень важен. Такое отслеживание помогает вовремя скорректировать дозировку или заменить одно лекарство другим, отследить начало осложнений.
К тому же постоянный врачебный контроль позволяет понять, насколько точно больной выполняет назначения, следует диете и другим рекомендациям доктора. Также с помощью мониторинга можно отследить динамику разрушения суставов и сделать длительный прогноз болезни.
Заключение
При грамотно проводимой профилактике частота приступов подагры заметно сокращается, а уже присутствующие отложения кристаллов рассасываются. Случающиеся атаки протекают не так остро, с меньшей болью и опухолью. Более того, нормализация уровня мочевой кислоты не только избавляет от пароксизма артрита, но и снижает риск сердечных и сосудистых заболеваний.
artritu.net
лечение и профилактика, эффективные народные средства, полезное видео
Она возникает на фоне избыточного распада белков и сопровождается нарушением выведения мочевой кислоты. Постепенно соли скапливаются в суставах.
Подагра – заболевание, при котором происходит нарушение метаболизма. Она возникает на фоне избыточного распада белков и сопровождается нарушением выведения мочевой кислоты. Постепенно соли скапливаются в суставах. Подагра не проявляется в одном месте, она поражает все суставы в теле, начиная от верхних конечностей.
Содержание статьи :
Причины
Питание. Насыщенная белковая диета с большим содержанием пуринов способствует образованию избыточных солей.
Работа почек. Следующий фактор для развития заболевания заключается в пониженной функциональности почек. Они не справляются с нормальным выведением солей мочевой кислоты, которые постепенно откладываются в суставах.
Приём лекарственных препаратов. В некоторых случаях подагра развивается при нормальном уровне мочевой кислоты. Отмечена прямая связь между употреблением некоторых препаратов и возникновения болезни.
Методы борьбы
Подагра имеет ярко выраженные симптомы, проявляющиеся в ночное время. После диагностики врач и подтверждения диагноза врач назначает грамотное лечение, но часто подагра принимает хроническую форму.
Несмотря на всю силу современной медицины, подагра и её симптомы не оставляют больного. Альтернативный подход помогает справиться с недугом у большинства людей, если рецепты применяются правильно и регулярно.
Диета
Так как подагра сопряжена с нарушением обмена веществ, без нормализации питания не обойтись. Лечение подагры диетой исключает большинство животной пищи, тугоплавкие жиры и практически все бобовые растения. Иногда острые приступы исчезали после ограничения рациона.
Исключаются:
жирное мясо и рыба;
копчёные, сырокопчёные и сыровяленые колбасы;
колбасный копчёный сыр;
все продукты, прошедшие обработку через копчение;
любая консервация;
супы на мясных бульонах;
грибы в любой обработке;
бобовые продукты;
цветная капуста, шпинат;
шоколад;
какао;
чай;
кофейные напитки и кофе;
сладкие газированные напитки;
любой алкоголь.
Разрешённые продукты
Несмотря на значительное ограничение, список продуктов, не влияющих на развитие подагры, широк. Больной может употреблять в пищу яйца, любые виды злаковых каш, хлебобулочные изделия, ягоды. Особой пользой обладает земляника. В рационе должны присутствовать сырые овощи, фрукты.
Разрешено молоко. При обострении пользу принесёт пшеничная несолёная каша с небольшим количеством сливочного масла. В питание важно включаться овощные пюре, бульоны.
Газированные напитки заменяются гидрокарбонатной водой или обычной жидкостью с добавлением лимона. Разрешены соки, компоты из свежих или сушёных фруктов.
Подагра не терпит периодического разгрузочного голодания. Это приводит к повышению мочевой кислоты и обострению заболевания.
Народная медицина
Лечение подагры с помощью народной медицины.
Приём внутрь
Множество рецептов – это приготовление специальных настоев и отваров, понижающих уровень солей в суставах. Лечение таким способом может продолжаться в течение всей жизни. Подагра остаётся, но уже не проявляется в болезненных симптомах.
Наружное применение
Вторая категория рецептов направлена на устранение симптоматики. Они позволяют купировать приступы или уменьшить их продолжительность.
Народный метод лечения по уменьшению мочевой кислоты включает постоянное употребление трав и соков из овощей. Чтобы снизить кислотность мочи пьют сок из тыквы, кабачков, моркови. Положительно на состояние метаболизма выделительной системы влияет молоко.
Соли мочевой кислоты быстро разрушаются при приёме настоя корня барбариса, толокнянки, бессмертника, земляники и брусники. Повторное всасывание уратов в кишечном тракте можно предотвратить с помощью астрагала, плодов черники, полевого хвоща. Помогает средство из лимонника китайского или кукурузных рыльцев.
Рецепты
Настои
Лечение с понижением мочевой кислоты позволят снять нагрузку с сустава от избыточного количества солей.
Сбор трав
Существует эффективный народный препарат, при котором подагра существенно снижает свои симптомы. Для этого готовится сбор из молодых листьев крапивы, берёзы, земляники, кукурузных рыльцев и репешка обыкновенного. Вышеперечисленные ингредиенты не являются труднодоступными. Их можно найти у травников или в аптечном пункте.
Ложка сухих растений заливается крутым кипятком (200 мл) и настаивается не менее 30 минут. Рекомендуемая доза – 1/3 стакана три раза в сутки. Курс лечения является длительным, может продолжаться до двух месяцев.
Девять трав
Приготовление:
крапива;
мята;
брусника;
льняное семя;
берёзовые почки;
корни девясила;
цветки ромашки и зверобоя;
полевой хвощ;
200 мл крутого кипятка.
Для настоя берётся по одной ложке каждой травы. Всё заливается жидкостью и настаивается около двух часов. После процеживания средство принимается три раза в день по 200 мл. Лечение при подагре продолжается не меньше месяца.
Специальный чай
Приготовление:
льняное масло;
листочки земляники.
Из листьев земляники заваривают чай. Употреблять его рекомендуется вместо обычного чая, сочетая с льняным маслом. Масло принимается три раза в сутки по 1, 5-2 столовых ложки за один приём. Чтобы подагра отступила, средство необходимо пить около двух недель. Перерыв между терапией составляет два месяца.
Щавель
Ещё один неплохой народный метод для снижения мочевой кислоты – щавель. Это растение хорошо разрушает накопившиеся и поступающие соли. Лечение проводится только свежими листьями. Артрит отступает при большом потреблении растения ежедневно. Постепенно боль стихает, а другие признаки заболевания проходят.
Лён
На уровень мочевой кислоты влияет лён. Для этого употребляют его семена. Две чайных ложки препарата заливаются стаканом холодной воды и варятся около 15 минут после закипания. Средство настаивается 10 минут. Перед употреблением его необходимо взбалтывать. Пьётся народный настой для лечения подагры по столовой ложке один раз в четыре часа.
Лавровый лист
С помощью лаврового листа производится чистка суставов. Для этого 5 грамм листьев заливаются стаканом воды и кипятятся в открытой кастрюле. Отвар после кипячения снимается с плиты, накрывается крышкой и укутывается тёплой тканью на три часа. Средство для лечения подагры выпивается в полном объёме за день.
Противопоказания:
Лечение болей значительно улучшит качество жизни больного подагрой, вернёт ему привычный образ жизни. Рекомендуется использовать рецепты по их устранению.
Кедровые орехи
Скорлупа кедровых орехов складывается тёмную стеклянную посуду и заливается водкой или фармакологическим спиртом. Средство настаивается 10 дней, периодически взбалтывается. Народный рецепт принимается перед едой – чайная ложка 3 раза в сутки. Если подагра мучает сильными болями, количество ложек увеличивают до пяти.
Наружные средства
Глина
Лечение болей осуществляется с помощью голубой косметической глины. Порошок разводится водой до образования густого теста, из которого формируют лепёшку. Средство накладывается на больные суставы в вечернее время и держится всю ночь. Народный метод будет более эффективным, если глину обмотать пищевой плёнкой. Обычно для устранения неприятного симптома достаточно 7-8 сеансов.
Масло
Существует старинный народный способ борьбы с болью при подагре из сливочного масла и спирта. Средство готовится из равных частей ингредиентов. Перед смешиванием масло необходимо растопить. Полученное лекарство втирается при подагре в поражённые участки.
Растительное масло нагревается до появления пены, вливается спирт. Смесь аккуратно поджигается, чтобы не задеть руки и лицо. После угасания столба пламени средство сразу готово к применению. Хранить его рекомендуется в холодном помещении. Мазь втирается в поражённый сустав. Желательно, чтобы процедура делалась в тёплом помещении. После нанесения масла сустав не закрывают.
Йод
Народный метод избавления от болей – йод. Сустав, поражённый артритом, обильно смазывают йодом, который обладает хорошим прогревающим эффектом. Не рекомендуется использовать средство при особо чувствительной коже.
На основе йода можно сделать смесь из нашатыря и тройного одеколона. Все ингредиенты берутся в соотношении 10: 10 и тщательно перемешиваются. После настаивания в течение трёх суток её втирают в подагрические шишки ежедневно. Применять народный метод можно течение 6 месяцев, но не меньше этого срока. Постепенно отмечается исчезновение шишек.
Йод в сочетании с ацетилсалициловой кислотой даёт положительный эффект против боли. В 10 мл йода всыпают 5 таблеток аспирина и хорошо растворяют. Должна получиться бесцветная жидкость. Смазывать сустав требуется на ночь, закрывая его тёплым носком.
Согревающая противовоспалительная мазь
Приготовление:
5 зубчиков чеснока;
0, 5 луковицы репчатого лука;
1 ст. л. сливочного масла несолёного;
1 лист алоэ;
20 грамм пчелиного воска.
Чеснок, алоэ (можно применять каланхоэ) и лук измельчают в кашицу, кладут в кастрюльку. В смесь добавляется воск и сливочное масло. Всё необходимо довести до кипения, сразу снять с плиты. После этого состав перемешивается и остужается. Мазь используется в вечернее время и действует всю ночь. Для сохранения тепла сустав покрывается теплоизоляционным материалом и обвязывается тканью.
Растирка сиренью
Настойку можно заготовить впрок и использовать, когда подагра вновь будет напоминать о себе. Цветки сирени обыкновенной заливаются водкой и ставятся в тёмное, прохладное помещение. Настой должен готовиться около 3 недель. Во время обострений такое средство применяется в виде компрессов.
1 ч. л. горчицы;
1 ч. л. пищевой соды;
1 ч. л. мёда.
Все ингредиенты хорошо перемешиваются в однородную массу. Перед накладыванием мази сустав прогревают или распаривают. Конечность оборачивается плёнкой для сохранения тепла. Компресс фиксируется бинтами. Курс лечения составляет две недели. Процедуру делают на ночь.
Ванночки
Лечение ванночками даёт возможность снизить количество приступов ночью.
Молочай
Хорошим обезболивающим эффектом обладает настой молочая. Сухой молочай заливается кипятком. Достаточно 1 ложки травы на 0, 5 литра воды. Настаивание производится в течение двух часов. После этого средство добавляется в ванночки для ног.
Сода
Сода и йод в сочетании дают хорошее обезболивание. В три литра воды добавляется 9 капель йода и три ложечки соды.
После размешивания нога помещается на семь минут в жидкость. Затем сустав смазывается йодом и укутывается.
После компресса утром поражённое место смазывается оливковым маслом. Процедуру проводят до 5 раз в неделю.
Дополнительные рецепты
Череда
Эта трава обладает антисептическим и обеззараживающим эффектом. Она прекрасно борется с проявлениями подагры. Настой череды готовится просто – как обычный чай. Нужное количество сушёных листьев кладётся в стеклянную или керамическую посуду, в которую наливают кипяток. Настой будет готов через 15 минут.
Напиток обладает характерным золотистым цветом. Траву не рекомендуется употреблять при индивидуальной непереносимости. Передозировка растения может вызывать расстройства или стойкие нарушения со стороны центральной нервной системы, тошноту и диарею.
Чеснок с лимоном
Этот народный рецепт употребляется на протяжении всей жизни по месяцу. Перерыв между приёмом настоя составляет 15 дней.
Приготовление:
3 головки чеснока;
4 лимона.
Лук с чесноком перекручивают на мясорубке или измельчают в блендере. Затем смесь заливают кипятком (1,75 литра). Лекарство настаивается в течение суток, после этого оно готово к употреблению. Перед едой принимают 50 мл лимонного настоя с чесноком 1 раз в день.
Листва ясеня
Дубильные вещества листьев дерева оказывают противовоспалительное действие. Настои и отвары на их основе пьют для выведения мочи, в которой содержится большое количество солей. Всего 25 грамм сухой листвы заливается литром воды после кипячения и настаивается около 15 минут. За день рекомендуется выпивать 1 литр такой жидкости. Полный курс составляет 14 дней.
Сбор
Стабилизировать обменные процессы и снизить уровень мочевой кислоты при подагре поможет это средство.
Приготовление:
1 ст. л. зверобоя;
1 ст. л. ромашки аптечной;
1 ст. л. цветков липы;
1 ст. л. ортосифона тычиночного.
Все ингредиенты смешиваются, но для заваривания берётся две столовые ложки смеси из растений и заливается 500 мл воды. Настаивается средство 30 минут, процеживается через марлевую ткань и принимается 4 раза в день по 100 мл. Ортосифон тычиночный помогает сохранить уровень калия в организме на фоне мочегонного действия других компонентов.
Еловые шишки
Прекрасная чистка суставов от скопившихся солей происходит после употребления настоя из еловых шишек. Для приготовления используются молодые нераскрытые шишки. Суточная доза включает одну шишку. На всю ночь она заливается 1,5 стаканом кипятка. Отвар пьётся 3 раза в сутки только перед едой за 30 минут. Шишечный настой принимается в период обострения, пока полностью не исчезнут проявления подагры.
Настойка из овса
Овёс обладает противовоспалительным средством. Его издревле использовали при мышечных болях и воспалённых суставах даже для лошадей. В стеклянную тару засыпается ¾ части овса, затем бутылка до краёв заливается спиртом. Её плотно укупоривают для предотвращения выдыхания спирта и убирают в тёмное прохладное помещение.
Время приготовления настоя составляет две недели. За это время спирт вытягивает все полезные компоненты овса. В чистом виде овсяный настой употреблять нельзя. На стакан кипячёной воды добавляется около 15 капель средства. Настойку можно пить 5 раз в день в течение недели.
Растирки
Валериана
Успокоительный препарат в сочетании с тройным одеколоном является идеальной растиркой для больных суставов при подагре, артрите. Средство приемлемо для постоянного использования, так как является очень дешёвым. Три пузырька настойки корня валерианы смешивается с бутылочкой тройного одеколона. Если его нет в наличии, тогда для лечения используется спирт.
Но наилучшим эффектом всё же обладает тройной одеколон. Для активации компонентов смесь настаивается 12 часов. Готовый препарат втирается в сустав с помощью ватки, накрывается полиэтиленовым пакетиком или пищевой плёнкой. Для согревания на руку надевают варежку, а на ногу – шерстяной носок.
Сало
Свиное сало – не только питательный, но и полезный продукт. Для лечения суставов понадобятся свежие кусочки. Они нарезаются с небольшой толщиной и втираются практически полностью. Остатки сала больше не используются.
Растирку сустава можно делать в течение 15 минут. Сразу после процедуры можно приложить листочек обычной капусты. Она способствует снижению болевых ощущений и уменьшению опухоли.
Специальная пища и питьё
Правильно приготовленные продукты способствуют снижению откладывания солей в суставах.
Рис
Большую пользу принесёт отварной рис, если его приготовить по особому рецепту. В блюдо не добавляют масло, соль и другие усилители вкуса в виде специй. После потребления крупы суставы быстро очищаются благодаря уникальной особенности риса поглощать и выводить соль мочевой кислоты при подагре. Кушать крупу для лечения рекомендуется 1,5 месяца.
Приготовление:
2 столовых ложки шлифованного риса с горкой тщательно промывают в воде до полного вымывания пыли. Если вода прозрачная, а в ней видны крупинки, значит, рис промыт хорошо. Подготовленная крупа помещается банку (0,5 литра). Рис заливается водой на 12 часов, после чего откидывается на дуршлаг и ещё раз промывается в холодной проточной водой.
Затем рис варится до кипения, снимается с плиты, промывается и снова подвергается варке. Перед едой рис опять промывают холодной водой. Такая методика приготовления делает крупинки пористыми, что улучшает впитывание вредных солей. После употребления риса не рекомендуется кушать другую пищу в течение 4 часов. Если пренебречь этим советом, эффект от риса будет сведён к нулю. Также нельзя употреблять жидкость.
Редька
Для очищения суставов при артрите применяется свежевыжатый сок чёрной редьки. Соли мочевой кислоты быстро разрушаются от такого питья, что способствует ослабеванию даже самых сильных симптомов. Параллельно с соком нельзя включать в рацион острые или кислые блюда. Сок принимается в течение месяца в количестве трёх литров. Терапия имеет нарастающий характер – от одной чайной ложки до 125 мл питья за один раз.
С осторожностью сок редьки принимают, если есть заболевания ЖКТ – язвы, повышенная кислотность, гастрит и раздражение кишечника. При возникновении болей в области живота рекомендовано снизить дозу или вовсе отказаться от лечения. Несмотря на многочисленные противопоказания и побочные эффекты, редька для многих стала спасением от болей при подагре.
Добавки при мытье ног
Ромашка и морская соль
Такая водная процедура положительно влияет на поражённый сустав и делает кожу ног красивее. 50 грамм аптечной ромашки заливается кипятком (5 литров). Всё тщательно перемешивается с морской солью. Лучше брать соль не с содержание отдушек и ароматизирующих веществ, а чистый и натуральный продукт. Воду тщательно перемешивают до полного растворения крупинок соли. Парить ноги рекомендуется в при температуре воды в 38 градусов на протяжение 30 или 40 минут. Курс составляет 10 раз при ежедневном использовании.
Можжевельник
Для этой добавки в ванну для ног можно использовать сухие листья можжевельника или его эфирное масло. Основная задача растения – снятие боли и воспалительного процесса. Сухой можжевельник берётся в количестве 50 грамм. Для использования одинаково подходят плоды и листья.
Для заваривания берётся эмалированная кастрюля. Нельзя брать алюминиевый прибор. Заливается трава 10 литрами воды. Если нет такой тары, можно приготовить настой для ванночки за два раза. Кастрюля плотно закрывается и ставится на слабый огонь на 30 минут. Весь отвар добавляется в ванну. Воздействие на суставы составляет около 20 минут.
Важно! Лечение артрита имеет длительный курс, но при регулярном использовании комбинированных народных средств он постепенно стихает.
Глина для рук
С помощью этого косметического препарата улучшается двигательная функция суставов. Для ванночек можно использовать голубую или белую глину. Растворяется порошок глины в небольшом количестве воды, затем в неё добавляют лимонный сок (3 чайных ложки). Вся смесь выливается в тазик, где будут полоскаться руки. После процедуры на конечности надеваются варежки для сохранения тепла. Их носят не меньше часа.
ecohealthylife.ru
причины и симптомы, лечение и профилактика подагры
Подагра характеризуется внезапными, тяжелыми приступами боли, покраснения и припухлости суставов.
Подагра может поразить любого человека. Мужчины болеют чаще женщин, но после менопаузы женщины становятся наиболее восприимчивыми к этой болезни.
Острый приступ подагры может разбудить человека ночью ощущением, будто его суставы горят огнем. Пораженные суставы горячие, припухлые, и любая нагрузка на них может вызвать сильнейшую боль.
К счастью, подагра эффективно лечится, и существует множество способов бороться с этой болезнью.
Причины подагры
Подагра возникает, когда соли мочевой кислоты, так называемые ураты, накапливаются в виде кристаллов в суставах. Это приводит к воспалению и сильной боли во время приступов подагры. Кристаллы уратов формируются, когда у больного в крови повышен уровень мочевой кислоты – одного из продуктов обмена. Организм производит мочевую кислоту при расщеплении пуринов, входящих в состав пищи, такой как мясо, анчоусы, селедка, спаржа, грибы и др..
В норме мочевая кислота фильтруется почками и выводится с мочой. Но в некоторых случаях организм продуцирует слишком много мочевой кислоты, а выводит слишком мало. Это приводит к накоплению уратов в организме, отложению игольчатых кристаллов в суставах и других органах и тканях.
Факторы риска подагры
Риск развития подагры значительно повышается при высоком уровне мочевой кислоты в крови.
Факторы, повышающие содержание мочевой кислоты, включают:
1. Образ жизни.
Избыточное употребление алкоголя и диета, богатая пуриновыми веществами.
2. Заболевания.
Гипертоническая болезнь, сахарный диабет, высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия) и сужение артерий (артериосклероз) повышают риск подагры.
3. Лекарственные препараты.
Применение тиазидных диуретиков (Гидрохлортиазид), обычных средств для лечения гипертензии, может повышать уровень мочевой кислоты в крови. То же самое касается ацетилсалициловой кислоты (Аспирин), который часто используют для профилактики образования тромбов.
4. Отягощенный семейный анамнез.
Если другие члены семью страдали подагрой, то вероятность этой болезни возрастает многократно.
5. Возраст и пол.
Подагра чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Но, как уже говорилось, после менопаузы у женщин риск значительно возрастает. Мужчины заболевают подагрой преимущественно в возрасте 40-50 лет, а женщины – после 50 лет.
Симптомы подагры
Симптомы подагры практически всегда возникают остро, внезапно – нередко ночью, и без каких-либо предвестников.
Они включают:
1. Интенсивная боль в суставах. Подагра обычно поражает крупный сустав на большом пальце ноги, суставы стопы, колени, локти, запястья. Сильнейшая боль может беспокоить больного в течение 12-24 часов после появления.
2. Длительный дискомфорт. После того, как боль утихла, дискомфорт в суставах может беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев. Последующие приступы могут длиться дольше, и захватывать новые суставы.
3. Воспаление, покраснение и припухлость. Пораженные суставы могут выглядеть крупными, отечными и красными – это типичные признаки выраженного воспаления.
Когда следует обратиться за помощью к врачу?
Если больной испытывает внезапную, интенсивную боль в суставах, нужно сразу обратиться за медицинской помощью. При отсутствии своевременного лечения болезнь может приводить к ухудшению боли и деформации суставов. Кроме того, выраженное воспаление и боль в суставе может говорить не только о подагре. Это может быть, к примеру, признаком инфекции в суставе.
Диагностика подагры
Анализы, которые могут помочь в диагностике подагры, включают:
1. Анализ суставной жидкости. Врач может взять образец суставной жидкости из пораженного сустава. Затем жидкость изучают под микроскопом, чтобы определить в ней характерные кристаллы уратов.
2. Анализы крови. В образцах крови больного подагрой также можно выявить повышенный уровень мочевой кислоты. Но анализы крови могут быть обманчивы. Некоторые люди имеют постоянно повышенный уровень мочевой кислоты в крови, но никогда не заболевают подагрой.
Лечение подагры
Лечение подагры обычно медикаментозное. Выбор конкретных препаратов будет зависеть от тяжести заболевания, состояния здоровья больного и многих других факторов.
Лекарственные препараты, применяемые для лечения подагры, включают:
1. Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС. Эти препараты помогают снимать воспаление и бороться с болью. К безрецептурным НПВС относят ибурофен (Ибупром, Нурофен, Имет). К рецептурным НПВС относят диклофенак натрия (Вольтарен, Олфен), индометацин (Метиндол) и др. Следует помнить, что эта группа препаратов связана с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений, образования язвы желудка и других осложнений.
2. Колхицин, очень ценимый врачами во многих западных странах. Это растительный алкалоид с цитостатическим действием. Он имеет свойство угнетать воспаление и иммунные реакции. Очень эффективен для лечения обострений подагры. Препарат строго рецептурный.
3. Кортикостероидные гормоны. Это такие препараты, как триамцинолон, дексаметазон, преднизолон и др. Они угнетают воспалительный процесс. Могут применяться как в форме таблеток, так и в форме инъекций (в том числе внутрисуставных). Оказывают мощное действие, но связаны с риском множества побочных эффектов. Назначаются только врачом.
Лекарственные препараты для профилактики осложнений подагры:
1. Препараты, блокирующие продукцию мочевой кислоты. Это препараты группы ингибиторов ксантиноксидазы, наподобие аллопуринола (Лопурин, Алоприм) и фебуксостата (Улорик). Эти препараты эффективно подавляют выработку мочевой кислоты, понижают ее уровень в крови, уменьшают риск обострений. Побочные эффекты могут включать кожную сыпь и нарушение показателей крови. Фебуксостат может нарушать функции печени.
2. Препараты, улучшающие выведение мочевой кислоты. Пробенецид (Пробалан) увеличивает способность почек выводить мочевую кислоту из организма. Это понижает риск возникновения обострений, но уровень мочевой кислоты в моче возрастает (это нормально). Побочные эффекты включают сыпь, боль в желудке и образование камней в почках.
Альтернативная медицина и подагра
Традиционное лечение подагры не всегда проходит так эффективно, как того хотелось бы, поэтому некоторые пациенты пробуют всевозможные нетрадиционные методы. Перед тем, как выбрать народную медицину, стоит проконсультироваться со своим врачом.
Некоторые методы не просто бесполезны, но и опасны в определенных случаях. Они и остаются «альтернативными» потому, что наука до сих пор не нашла убедительных доказательств их эффективности и безопасности.
Ниже приведены альтернативные методы лечения подагры, которые относительно часто применяют на Западе, и по которым уже собрано некоторое количество фактической информации:
1. Кофе.
Некоторые исследования обнаружили связь между приемом кофе и понижением уровня мочевой кислоты. Другие исследования этого не подтверждают. Многие врачи запрещают принимать кофе больным подагрой, поскольку он содержит пуриновые вещества.
2. Витамин С.
Пищевые добавки, содержащие витамин С, могут понижать уровень мочевой кислоты в крови. Тем не менее, применение витамина С для лечения больных подагрой серьезно не изучалось. Известно, что мегадозы витамина С приводят даже к повышению уровня мочевой кислоты в крови, а вот небольшие дозы, скорее всего, никому не повредят. Так что данные противоречивы, и выбор остается за больным и его врачом.
3. Вишня.
Эти вкусные плоды могут понижать уровень мочевой кислоты в крови, но влияют ли они на симптомы подагры – остается неизвестным. Некоторые диетологи рекомендуют принимать больше вишни, черники, винограда, малины при подагре. Но вопрос остается открытым.
Другие альтернативные методы лечения включают такие техники, как релаксация, техника глубокого дыхания, медитация и др. Эти методы направлены, конечно, не на коррекцию обмена веществ, а на борьбу с болью и дискомфортом, которые сопутствуют подагре.
Осложнения подагры
У больных подагрой могут развиваться такие серьезные состояния, как:
1. Повторяющиеся приступы. Некоторые больные постоянно переживают обострения этой болезни – по нескольку раз в год. В этом случае необходимо правильное профилактическое лечение и нормализация питания.
2. Отложение под кожей и в различных органах скоплений соли мочевой кислоты. Это приводит к образованию кожных узелков, называемых тофы. Тофы могут поражать пальцы, ступни, локти, лодыжки. Они обычно безболезненны, но могут становиться отечными во время обострений.
3. Камни в почках. Кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться в почках, приводя к возникновению уратных камней. Специальные лекарственные препараты помогут предотвратить образование камней, а также «растворить» уже имеющиеся.
Профилактика подагры
Наряду с медикаментозным лечением (но не вместо него!), больной может попробовать изменит рацион питания, что также пойдет на пользу. Американская ассоциация диетологов (ADA) рекомендует следующие изменения в диете для профилактики подагры:
1. Употреблять большое количество жидкости. Американские врачи рекомендуют употреблять не менее 2-4 литров жидкости в день. Причем половина этой жидкости должна быть чистой водой. Нужно ограничить сладкие напитки, такие как лимонады, сиропы и др..
2. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки. Если, конечно, человек не в состоянии отказаться от выпивки, можно поговорить с лечащим врачом о «максимуме» спиртного, который можно данному больному. Нужно помнить, что алкоголь не только ухудшает течение подагры, но и повышает риск ее возникновения, особенно у мужчин.
3. Сбалансированное питание. В рационе должно быть больше фруктов, овощей, цельных злаков и обезжиренных молочных продуктов.
4. Нужно получать белки из продуктов с низким содержанием жира, таких как тофу или яйца. Это также защитит от повышенного уровня холестерина.
5. Ограничить употребления мяса, рыбы и птицы. Небольшое количество этих продуктов в рационе допускается, но оно не должно превышать 110-170 граммов в сутки.
6. Поддерживать здоровую массу тела. Нужно разработать такой рацион, при котором больной не будет выходить за нормальные пределы веса.
Это не только улучшит общее состояние здоровья, но и разгрузит суставы, которые поражены подагрой.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик
medbe.ru
Профилактика подагры | Суставы
Общие сведения
Подагра — это болезнь, которая поражает суставы человека. Этот процесс происходит в связи с отложением уратов — солей мочевой кислоты.
Подагрический артрит был впервые описан еще в семнадцатом веке в английском труде, который назывался «Трактат о подагре». В нем болевые ощущения при подагре сравнивались с болями «при зажиме конечности прессом».
В основном подагра поражает представителей мужского пола. При этом заболевание отмечается примерно у трех человек на одну тысячу населения. Как правило, подагра проявляется у людей, которым уже исполнилось сорок лет. Женщины болеют подагрой в период после менопаузы. Если у человека развивается подагра, симптомы заболевания выражаются поражением любых суставов в человеческом организме: это могут быть суставы кистей, пальцев, коленей, локтей, ступней. Но наиболее часто заболевание поражает суставы пальцев ступни.
Причины подагры
Факторами, провоцирующими возникновение подагры, является сахарный диабет, артериальная гипертония. Подагра часто развивается у людей, имеющих наследственную расположенность к заболеванию, а также у тех, кто регулярно неправильно питается. В основном приступ подагры проявляется после принятия человеком алкогольных напитков, сильного переедания. Особенно плохо влияет на состояние больных, склонных к подагре, пиво. Приступы подагры беспокоят больных преимущественно в ночное время. При таком приступе человек чувствует сильную и внезапную боль, жар в суставах. Его суставы краснеют. При повторном приступе подагры изначально в пораженном суставе чувствуется покалывание. При отсутствии лечения подагры симптомы, описанные выше, ощущаются все чаще. В то же время обострения становятся более длительными. Постепенно заболевание поражает новые суставы, иногда страдают также почки и мочевыводящие пути.
Симптомы подагры
Началом интермиттирующей подагры считается первый приступ артрита. В данном случае у человека периодически чередуются ремиссии и острые приступы недуга. Во время ремиссии больной совершенно не жалуется на состояние здоровья. Иногда после первого приступа до повторных проявлений заболевания проходят годы. Однако чаще всего такие приступы повторяются один или два раза в год. Подагра прогрессирует, и ее атаки повторяются чаще.
В большинстве случаев у человека, страдающего подагрой, симптомы изначально проявляются поражением I плюснефалангового сустава. При этом развивается острыймоноартрит. Причина поражения этих суставов состоит в том, что в этих суставах дегенеративно-дистрофические изменения хряща возникают в первую очередь. Поэтому в них ураты откладываются раньше, чем в других суставах. В более редких случаях первыми поражаются другие суставы ног, еще реже — суставы рук. Кстати, с греческого языка слово «подагра» переводится как «капкан для ноги».
Боль в суставе при подагре развивается резко, приступ может начаться утром или ночью, реже – в другое время суток. Человек страдает от очень интенсивных и резких болевых ощущений. Иногда боль может быть нестерпимой, и анальгетики не помогают от нее избавиться. Очень быстро происходит и развитие признаков местного воспаления, которое уже через несколько часов проявляется максимально. В некоторых случаях возрастает и температура тела больного – она может подниматься даже до сорока градусов. Часто отек и гиперемия кожи над суставом выражаются настолько сильно, что могут напоминать флегмону. Вследствие столь неприятных ощущений подвижность сустава заметно ограничивается. Спустя несколько дней (3–7–10 дней) все симптомы заболевания полностью исчезают.
Если болезнь не лечить, то спустя некоторое время она может спровоцировать деструктуризацию костей. А при более чем четырехлетнем течении заболевания над кожей больного появляются бугры, довольно плотные на ощупь. В них скапливаются кристаллы мочевой кислоты. Такие бугры возникают над больными суставами. Они имеют желтоватый цвет. Иногда бугры лопаются, и из них выходят белые крошки. У некоторых больных при подагре со временем также образуютсякамни в почках. При этом человека беспокоят периодические приступы повышенного артериального давления, почечные колики. Иногда, достаточно редко, подагра также поражает сердечную мышцу.
Диагностика подагры
Внешние проявления подагры – отеки, опухания – врач обнаруживает уже при осмотре. Во время опроса выясняется наличие у пациента признаков заболевания.
Наиболее точным критерием для диагностики подагры является выявление путем микроскопического исследования урата натрия в тофусе или синовиальной жидкости. Тофус – это отложение кристаллов в мягких тканях мочевой кислоты: они откладываются в виде узелков. Эластичную густую массу, которая заполняет полость суставов, называют синовиальной жидкостью.
Существуют и другие признаки подагры, которые являются очень важными в процессе установления диагноза. Прежде всего, гиперурикемия, при которой в крови содержится слишком высокий уровень мочевой кислоты. Однако при данном явлении подагра возникает не всегда, следовательно, нельзя считать это явление основным критерием для того, чтобы установить диагноз. В процессе диагностики подагры определяется суточный уровень выделения мочевой кислоты с мочой. Во время обострения подагры результаты анализа крови свидетельствуют о наличии повышения СОЭ, возросшем количестве лейкоцитов. Рентгенологическое исследование также является одним из важных моментов при диагностике подагры. Однако в данном случае признаки болезни можно выявить, если она прогрессирует уже на протяжении нескольких лет.
Важно отличить подагру от других недугов со схожими симптомами. Так, иногда подагру принимают за ревматоидный или травматический артрит.
Лечение подагры
Лечение подагры предусматривает постепенное воплощение в жизнь нескольких этапов терапии. Прежде всего, очень важно снять острые проявления заболевания. Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы предотвратить обострение заболевания в дальнейшем. Также лечащий врач принимает меры для лечения осложнений заболевания и профилактики дальнейших неприятных проявлений подагры – например, отложения уратов в суставах или в других тканях организма. Кроме того, лечение подагры предусматривает параллельную терапию ряда сопутствующих недугов – повешенногоартериального давления, ожирения, сахарного диабета и др.
Если у больного проявляется острый приступ подагры, в первую очередь для лечения заболевания используются противовоспалительные препараты. Часто применяется препарат колхицин, также врач назначает и другие противовоспалительные средства, например, индометацин, диклофенак натрия. Если лечение такими препаратами облегчения человеку не приносит, применяется системное или внутрисуставное применение глюкокортикоидов. Важно, чтобы человек строго соблюдал постельный режим, а пораженная конечность находилась в возвышенном состоянии. Следует придерживаться определенных правил питания при подагре.
Лечение подагры предусматривает применение урикодепрессанты. Эти препараты способствуют подавлению выработки мочевой кислоты. Наиболее часто применяемым препаратом с таким воздействием считается аллопуринол. Средства, которые используются для лечения подагры, пациенты должны принимать длительное время — на протяжении года. Потом доктор корректирует дальнейший способ применения лекарств. Также помимо алопуринола часто назначают урикозурические препараты, стимулирующие выделение мочевой кислоты.
В процессе лечения этими препаратами следует учесть, что при интенсивном выделении мочевой кислоты после начала применения таких препаратов сильно возрастает риск появления камней в почках. Следовательно, очень важны меры, направленные на профилактику мочекаменной болезни. Кроме того, при приеме противоподагрических средств в течение года может повыситься риск развития приступов подагры. Следовательно, параллельно с такими средствами следует принимать препарат колхицин либо нестероидные противовоспалительные средства.
Лечение подагры предусматривает также проведение физиопроцедур, парафиновых и грязевых аппликаций, ванн с радоном и сероводородом. Такие процедуры нужно проводить на стадии ремиссии. В то же время УФ-облучение проводится на область пораженного сустава и даже в некоторых случаях помогает предотвратить приступ. Боль облегчает калий-литий-электрофорез. Между обострениями для эффективного лечения подагры необходимо делать упражнения лечебной гимнастики.
Существуют также некоторые рецепты народной медицины, которые используются для лечения подагры. Для каждодневного питья можно приготовить сбор из корня аира, листов шалфея и толокнянки, травы зверобоя. Еще один сбор для питья в качестве чая включает смесь корня лопуха и пырея, травы фиалки и вероники. Кроме того, полезно периодически пить настои из мяты, крапивы, ромашки, девятисила, брусничного листа, кукурузных рылец, семян льна. В качестве средства, которое уменьшает болевые ощущения в суставах, рекомендуется отвар овса.
Для лечения подагры народными методами готовят также мази для местного применения. Для этого используют сухие шишки хмеля, порошок из которых следует в равных пропорциях растереть с несоленым свиным салом.
Также на пораженные суставы модно прикладывать компрессы из отваров трав (для этого используют хмель, бузину, ромашку). Также можно прикладывать к больным местам лопух, листья капусты
Принятие ванн с добавлением отваров трав также может стать одним из методов лечения подагры. В данном случае в теплую ванну можно добавить отвары из хвоща, бузины, душицы, лопуха, крапивы, можжевельника и др.
Профилактика подагры — проще чем лечение
Факторами возникновения подагры являются: чрезмерный вес, неправильное питание, малоподвижная жизнь, злоупотребление солью, кофе или алкогольными напитками. Это вскоре приводит к тому, что почки не могут справиться с одной из своих важных функций: отфильтровывать мочевую кислоту из организма. Немаловажную роль играет и наследственная предрасположенность к болезни.
Чтобы разорвать фатальную цепь патологических изменений, следует принять твердое решение и активно менять свой образ жизни на здоровый. Занятие спортом значительно улучшает выделение мочевой кислоты почками. Существуют различные средства, снижающие повышенное количество солей в крови. Особое место занимает — профилактика подагры народными средствами.
Очищаем кровь и почки, предупреждаем отложение солей
Мы уже рассказывали о лечении данного заболевания средствами народной медицины. Давайте познакомимся с самыми простыми и эффективными рецептами и советами наших мудрых предков и целителей по его предупреждению.
Рецепт №1. Снижает уровень мочевой кислоты экстракт каштана. Также каштан применяют для лечения болей в ногах, варикозного расширения вен и отеков. Экстракт можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях. Потребуется: кора, цветки и плоды. Их измельчают. Для отвара потребуется 1 столовая ложка растительной смеси, которую следует залить водой (200 мл). Кипятить 15 минут под закрытой крышкой. Применяют экстракт по утрам натощак: 20 капель.
Рецепт №2. Не менее эффективно выводит излишки солей мочевой кислоты и водочный настой каштана. Берут сырье, как и в первом рецепте. 2 столовые ложки измельченного растения заливают 400-500 мл водки. Когда настоится, принимают: в профилактических целях – одна столовая ложка.
Подагра — болезнь, связанная с нарушением выведения продуктов белкового обмена. Ее причиной могут быть как наследственные факторы, так и приобретенные: гормональные нарушения, склонность к эпикурейству, малоподвижный образ жизни. Чтобы предупредить развитие этой патологии, нужно немногое: правильно питаться, соблюдать питьевой баланс и жить, двигаясь.
Народная медицина предлагает свои рецепты по профилактике подагры, однако они ненамного отличаются от упомянутых выше. Прием настоев лекарственных трав, которые нормализируют обмен веществ, разгрузочные дни, употребление растительной пищи — это все направлено на снижение объема мочевой кислоты в организме человека. Придерживаясь таких советов, вы отсрочите, а то и вовсе предупредите развитие недуга.
Рецепт №3. Чтобы избежать рисков проявления подагры, многие целители рекомендуют делать разгрузочные дни.
Раз в неделю накануне следует сделать теплую клизму из отвара трав (ромашки, календулы и вахты).
Весь день пить только чистую воду и зеленый чай (можно с медом).
Вечером – клизма.
После разгрузочного дня рекомендуется весь следующий день питаться только вегетарианской пищей. Через 2 месяца таких процедур все выделительные и метаболические функции организма войдут в норму. Но разгрузочные дни проводить можно постоянно.
Рецепт №4. Если симптомы болезни уже начали проявляться болью в суставе, для ее купирования можно приложить пропаренные свежие листья крапивы. Уйдет боль и припухлость.
Рецепт №5. Оптимальной профилактикой служат овоще-фруктовые соки. Такой доступный и эффективный фрукт в борьбе с болезнью суставов, как яблоко, избавляет от суставных болей, выводит из организма все ненужное, в том числе и излишнюю мочевую кислоту. Этот фрукт следует брать сладких сортов.
Каждый день помимо стакана сока, нужно употреблять в пищу несколько кусочков яблока, которые предварительно обжаривают в масле. В целях профилактики пьют компоты, чаи из листьев и кожуры фрукта. Излишки мочевой кислоты выйдут из организма быстро.
В качестве профилактики болезни используют землянику. Следует больше употреблять свежих ягод летом. Понижают уровень солей компоты, отвары из сухих или замороженных ягод.
Картофельный сок при подагре – это целебное средство. Щелочные соли, входящие в его состав, связывают мочевые ураты и выводят их из организма. Уменьшаются или исчезают вовсе боли и воспаление в суставах.
Рецепт №6. Чтобы предупредить приступ, следует больше пить воды, зеленого чая, яблочного сока. Утром, в течение 45 дней, нужно есть рис. Это природный сорбент, который вбирает в себя все вредное из организма.
Его готовят по следующей схеме. Моют в шести водах, – заливают холодной водой и отставляют посуду с рисом до утра, — утром снова промывают и ставят кипятить, — как только закипит, снова промывают и опять доводят до кипения. Так поступают 4 раза. Затем промывают и съедают без всяких добавлений (соли, масла). После такого завтрака нельзя больше ничего употреблять в пищу не менее 4 часов.
Применение этих народных рецептов, правильное питание, занятия спортом и искоренение вредных привычек обеспечат вам и вашим суставам здоровье до глубокой старости. В случае же возникновения симптомов болезни, не забудьте проконсультироваться с грамотным врачом.
Профилактика подагры: как избежать приступы болей
Подагра – это разновидность артрита, главная причина развития болезни в чрезмерном употреблении белков. Недаром подагру называют «болезнью королей» — все любители обильной, мясной пищи попадают в группу риска, и к 50-летнему рубежу в большинстве случаев страдают от ее проявлений.
Мужчины болеют подагрическим артритом чаще, чем женщины – на одну пациентку женского пола приходится семь пациентов мужского. У женщин часто первые симптомы болезни появляются в период климакса, хотя прямой связи между развитием болезни и гормональной перестройкой нет.
Причины и симптомы подагры
В организме человека ежедневно происходит множество процессов, в результате которых образуются различные вещества. Одни из них полезны и нужны для нормального функционирования, другие вредны.
Мочевая кислота относится к вредным веществам, обычно выводится вместе с уриной через почки. Но если работа почек нарушается, она кристаллизуется и скапливается в суставах. Эти отложения вызывают воспаление суставных тканей, а воспаление становится причиной болей и дискомфорта.
Важная информация: почечная недостаточность диагностируется у 70% пациентов, страдающих подагрой. Мочекаменная болезнь часто является также причиной задержки жидкости в организме, отеков и, как следствие, повышения артериального давления.
Скопление мочевой кислоты и дисфункция почек – не единственные причины подагры. На развитие болезни могут влиять такие факторы:
Избыточный вес;
Наследственная предрасположенность;
Прием некоторых лекарств;
Злоупотребление виноградным вином и пивом;
Малоподвижный образ жизни.
По характеру течения различают острую и хроническую подагру. Основные признаки острой формы заболевания:
Покраснение пораженных суставов.
Отечность и деформация.
Боли.
Если лечение не началось на этом этапе, уже через несколько недель подагра перейдет в хроническую форму. Периоды обострения могут длиться от нескольких суток до нескольких месяцев. Сустав при этом очень горячий и болезненный, приступы сильных болей чаще всего приходятся на ночное время.
Наиболее характерный признак подагры – это тофусы. Тофусы при подагре, это уплотнения на коже, образующиеся преимущественно в складках между пальцами рук и ног, в локтевых сгибах и за ушами, реже на слизистой рта и в паху.
Узелки совершенно безболезненны, хотя могут разрастаться в диаметре до нескольких сантиметров.
Чем опасен подагрический артрит
Лечение болезни лучше начать при первых ее проявлениях, не допустив преобразования в хроническую форму. Чем чаще и длительнее периоды обострений, тем сильнее поражаются суставы. В запущенной форме подагрический артрит грозит:
Изменением структуры суставов;
Ограничением в подвижности вплоть до полного обездвиживания сустава.
Кроме того, очень редко подагра поражает только один сустав. Если не провести лечение, со временем болезнь, начавшаяся на фалангах пальцев ног, распространится на голени и колени. Отмечены случаи, когда заболевание затрагивало суставы грудной клетки и позвоночника.
Важно: пурины – именно те вещества, скопление которых приводит к воспалению суставных тканей и развитию подагрического артрита. Чай, вино, пиво, мясо, рыба, печень, бобовые – если человек регулярно ест все эти продукты в больших количествах, к тому же мало двигается и страдает повышенным артериальным давлением, после 40 лет он наверняка получит диагноз «подагра».
Почечная недостаточность может развиться, если резко снизить артериальное давление с помощью медикаментов. Потому лекарство и дозировка всегда определяются только врачом, самостоятельно нельзя ни повышать дозу, ни понижать ее.
Тофусы не болят сами по себе. Но очень сильно влияют на работу тех органов, на которых расположены.
Чем они больше, тем серьезнее нарушения. И это еще одно осложнение при такой форме, как острый подагрический артрит.
Как проводится лечение подагры
Подагра до конца не излечивается никогда. Но если регулярно проводить комплексное лечение, можно остановить прогрессирование заболевание. Естественно, большую роль играет профилактика подагры – она необходима всем, кто попадает в группу риска. Очень важно при первых же настораживающих симптомах обратиться к врачу.
В обязательном порядке будут исследованы моча и кровь, чтобы определить уровень содержания мочевой кислоты. Степень поражения суставов определяется с помощью рентгенограммы, делается проба Рейгера. Только после этого ставится окончательный диагноз и назначается лечение.
Лечение состоит из таких этапов и мероприятий:
Курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся диклофенак, индометацин, ибупрофен, аспирин. Сильные боли снимает кофицил, но его назначают намного реже, так как препарат имеет много противопоказаний.
Лечение аллопуринолом – это лекарство можно принимать длительное время.
Местное лечение – для компрессов и аппликаций используется мазь Вишневского или димексид. Такие процедуры снимают отеки, боли, воспаление в пораженных суставах, препятствуют увеличению тофусов.
Лечение диетой. Если пациент хочет добиться успеха, сохранить подвижность суставов, избавиться от болей и продолжать вести полноценную жизнь, он должен обязательно следить за своим питанием. Есть определенный список продуктов, которые категорически противопоказаны при артрите. В первую очередь из рациона навсегда должны исчезнуть мясо и вино. Иначе никакое медикаментозное лечение не принесет хорошего и длительного эффекта. В период обострения диета должна быть очень строгой: разрешены овощные бульоны и супы, вязкие каши на воде, овсяный отвар, травяные чаи, лимонный сок и вода, обогащенная щелочами.
Лечение будет успешным только при условии полного взаимопонимания и содействия между больным и врачом. Приготовиться нужно к продолжительной борьбе, но отступать нельзя – при отсутствии лечения подагры через несколько лет почки будут разрушены полностью.
По этой же причине даже после того, как хороший результат достигнут и болезнь отступила, необходима профилактика подагры – сбалансированное питание преимущественно овощами и фруктами, здоровый образ жизни, дозированные физические нагрузки теперь предписаны пациенту до конца жизни.
Что еще нужно знать при диагнозе подагра
Доказано, что многочисленные болезни возникают по причине нервного перенапряжения и нервных встрясок. Подагра одна из таких. Достаточно даже небольшой тревоги, легких переживаний, чтобы произошел выброс мочевой кислоты в кровь. Голодание или наоборот, переедание – это тоже стресс для всего организма.
Задержке мочевой кислоты препятствует пантотеновая кислота, которая не вырабатывается при волнении. Если ее количество в крови снижается, мочевая кислота не выводится и откладывается в суставах. – формируется подагрический артрит.
Витамин Е – вещество, количество которого напрямую зависит от количества тех клеток, которые продуцируют мочевую кислоту. Потому потребность в этом витамине при подагре резко возрастает. Витамин Е содержится в свежем мясе, но быстро улетучивается при его обработке различными веществами для продления срок годности.
Не менее важен глицин – одна из 10 незаменимых аминокислот, которые человеческий организм не вырабатывает самостоятельно и может получить только с продуктами питания. Но нормальный обмен веществ возможен, если все 10 аминокислот поступают одновременно.
При подагре глицин в несколько раз быстрее трансформируется в мочевую кислоту. Потому его нужно принимать дополнительно. Он есть в полноценном и качественном белке. Вредны же будут все продукты, содержащие желатин, в том числе и мясные или рыбные бульоны.
Дисбактериоз – еще один фактор, провоцирующий обострения подагры. Дело в том, что при нехватке полезных бактерий в кишечнике уровень мочевой кислоты растет, артрит прогрессирует.
Лечение антибиотиками, когда уничтожается вся микрофлора кишечника, может сыграть роковую роль. Потому всем, кто страдает подагрой, нужно каждый день употреблять ацидофилин в составе кисломолочных продуктов или пищевых добавок.
Затаенные обиды, подавленное чувство гнева – все негативные эмоции способствуют развитию подагрического артрита. Лечение медикаментами может проводиться регулярно, диета может не нарушаться, но одна ссора в семье или на работе сведет к нулю достигнутый результат, и болезнь обострится.
Потому, если уж избежать неприятных моментов никак не удается, нужно попытаться хотя бы не копить в себе негатив. Злости и обидам нужно дать выход, восстановить выработку организмом белка, который он сейчас теряет. Делается это не посредством крика, а физических нагрузок. Поможет пробежка или хотя бы прогулка быстрым шагом.
В крайнем случае, нужно активно подвигать руками. Медики утверждают, что если этого не сделать, от артрита пострадают именно те суставы, которые оставались неподвижны – то есть, без белка.
Выше уже было сказано о том, что для всех больных подагрой очень полезны будут травяные чаи и настои, отвар из овса, сок свежеотжатых фруктов. Теперь стоит остановиться более подробно на тех продуктах и травах, которые рекомендует народная медицина при подагре.
Для растворения и выведения мочевой кислоты следует каждое утро выпивать натощак стакан сока из сельдерея.
Одну репу нужно запечь в духовке, превратить в кашицу и прикладывать как компрессы к суставам при сильных болях. Полезно употреблять печеную репу и внутрь.
Народная медицина советует такой рецепт: взять 200 грамм чеснока, очистить и измельчить. Затем сделать то же с 300 граммами лука репчатого. Добавить полкило толченой клюквы, все хорошо смешать. Соединить смесь с килограммом меда. Принимать такое лекарство нужно по одной ложке трижды в день натощак.
При подагре ног очень хороши разнообразные ванночки с отварами лекарственных трав. Ромашка снимает воспаление и боли: пачку сухой травы и цветов заварить в 5 литрах кипятка, дать настояться не менее 2 часов, влить в ванночку для ног.
Стакан корней аира нужно измельчить, залить 3 литрами кипятка, снова довести до кипения и готовить 5 минут. Затем остудить, влить в воду для ванночек, так можно успешно вести лечение подагры народными средствами в домашних условиях.
Популярно в народе лечение овсом. Из злаков готовят кисели, каши, супы и отвары, а солому овса используют для ванночек и травяных настоев. Можно готовить сборы с добавлением крапивы, шалфея, листьев смородины.
При сильных болях люди готовы пойти на все, лишь бы унять их. Некоторые смазывают пораженные суставы активированным углем, другие обкладывают больное место замороженным рыбным филе. Насколько эффективны эти средства, научно не подтверждено. Надежнее своевременно обращаться к врачу и проводить профилактические меры.
Профилактика при подагре
Профилактика при подобном заболевании заключается преимущественно в соблюдении диеты. Основные правила питания такие:
Калорийность пищи должна быть минимальна.
Большую часть рациона должны составлять фрукты, овощи, кисломолочные продукты и злаки.
Нужно пить много жидкости – это стимулирует работу почек, не давая откладываться камням, и разбавит мочевую кислоту. Подойдут зеленый чай без сахара, настои из трав, морсы, чистая вода.
Соли следует избегать, особенно опасны мясные полуфабрикаты, содержашие множество добавок, губительных при подагре.
Алкоголь, особенно пиво, способствует кристаллизации мочевой кислоты, потому о нем тоже нужно забыть.
Если придерживаться диеты, достаточно двигаться и не поддаваться злобному настроению, можно свести к минимуму неприятные симптомы заболевания.
Источники:
http://medside.ru/podagra
Профилактика подагры — проще чем лечение
Профилактика подагры: как избежать приступы болей
ostamed.ru
Профилактика подагры медикаментами и народными средствами. Причины появления подагры
Причины и симптомы развития заболевания
Подагра относится к группе артритов. А артритами называют любые заболевания суставов. Термин «подагра» употребляют тогда, когда говорят об отложении солей мочевой кислоты в различных тканях организма, чаще всего – в суставах и хрящах. Из-за чего происходит этот процесс?
Мочевая кислота является продуктом расщепления пуринов – особых веществ, которые вырабатываются в нашем организме, а также попадают к нам с пищей. Большое количество пуринов мы получаем, когда едим жирное мясо и рыбу (сельдь, сардину, треску), мясные субпродукты (колбасы, сосиски), фастфуд.
А также, когда употребляем алкоголь (особенно пиво и виноградное вино), ненатуральные соки, сладкие газированные напитки, кофе. В таком случае в организме синтезируется огромное количество мочевой кислоты, и почки не справляются с ее выведением.
Другая причина подагры – когда в организме вырабатывается нормальное количество этой кислоты, но почки оказываются неспособными вывести ее из-за каких-либо патологий.
Соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах, особенно мелких, постепенно разрушая их. Отложению солей наиболее подвержены травмированные суставы.
Объектом поражения часто становится сустав большого пальца (в народе называют «большая косточка на ноге») из-за того, что мы носим неудобную, узкую обувь. Также подагра может привести к образованию камней в почках, а они в свою очередь – к почечной недостаточности, которая в некоторых случаях является причиной летального исхода.
Симптомами подагры могут быть:
острая суставная боль (особенно после употребления тяжелей пищи или большого количества алкоголя). Иногда ощущения бывают настолько нестерпимыми, что больно даже от того, что на руке или ноге лежит простыня. Боль начинает мучить ночью, проходит днем, а потом возвращается снова. Это может происходить несколько дней или даже месяцев;
покраснение и отек сустава;
повышение температуры в области сустава до 39–40° С;
лихорадка;
общая слабость.
Если приступы повторяются снова и снова, то, к примеру, подагра пальца ноги может перейти и на другие суставы, сделав их болезненными и малоподвижными.
Подагру считают болезнью пожилых, но из-за того, что современный человек потребляет очень много жиров и алкоголя, в частности пива, это приводит к «омоложению» патологии. Болезнь является хронической, то есть полностью излечить ее нельзя. Но во избежание тяжелых последствий следует прибегнуть к терапии, которая позволит остановить или замедлить процесс разрушения суставов.
Профилактика развития заболевания и ее особенности
Профилактика развития подагры должна начинаться прежде всего с соблюдения больным определенной диеты. Требования такой диеты можно представить следующим образом.
Рекомендуется контролировать калорийность блюд, употреблять больше фруктов, овощей, творога, йогурта.
Лучше отдавать предпочтение хлебу из муки грубого помола.
Нужно увеличить количество употребляемой жидкости до 2,5 л в сутки, поскольку она разбавляет концентрацию мочевой кислоты в крови. Кроме того, вода поддержит работу ваших почек, не даст образовываться почечным камням.
Алкоголь увеличивает кристаллизацию мочевой кислоты и ее отложения. Имея симптомы подагры, откажитесь от пива и других крепких напитков.
Надо ограничить употребление соли. Придерживаться рекомендаций по питанию, даже если нет болей. Часто соблюдение этих несложных правил ликвидирует симптомы подагры.
Профилактика и лечение подагры невозможны без занятий спортом. Займитесь быстрой ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием, гимнастикой. Во время занятий не стоит забывать о питье большого количества воды. Овощной сок, некрепкий чай, щелочная вода («Боржоми», «Лужанская»). Обезвоживание отрицательно сказывается на работе почек и увеличивает концентрацию мочевой кислоты в крови.
Профилактика и лечение должны сопутствовать друг другу. Планируйте проведение разгрузочных дней. Откажитесь от мяса и рыбы в этот день. Нельзя сочетать мясо с алкоголем. Ешьте хотя бы один апельсин в день.
Если беспокоит подагра на ноге, следует носить только удобную обувь. Дома старайтесь ходить босиком. После долгой ходьбы полезны расслабляющие массажи и ванночки.
Лечение и профилактика подагры относятся к деятельности нескольких специалистов: терапевта, уролога, невропатолога, ревматолога. Полезно 2 раза в год сдать анализ на определение уровня мочевой кислоты в крови.
Не перегружайте себя физически, не занимайтесь спортом при обострении болезни. Откажитесь от вредных привычек.
Наиболее эффективное средство профилактики подагры — правильно питаться и не злоупотреблять алкоголем.
Причины и симптомы развития заболевания
Подагра – это хроническое рецидивирующее заболевание суставов, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты.
Поражение суставов – самый яркий клинический признак болезни, он существенно снижает качество жизни человека, доставляя невыносимую острую боль. Она заставляет обратиться к врачу и начать лечение.
Но заболевание не всегда начинается с боли. При подагре раньше могут поражаться и другие органы, что делает это заболевание опасным.
Подагра – системное заболевание, которое характеризуется воспалением на фоне отложения кристаллов мочевой кислоты в различных органах и тканях.
Это состояние наблюдается при повышении концентрации вещества в организме (более 360 мкмоль/л) – гиперурикемии, – что обусловлено факторами внешней среды и генетикой.
Мочевая кислота откладывается в органах-мишенях в виде тофусов.
Гиперурикемия встречается относительно часто, однако на ее фоне заболевание развивается не всегда, важная роль отводится генетическому фактору. Мужчины болеют чаще женщин примерно в 7 раз, возраст дебюта патологии – 40 лет.
Факторы риска подагры:
наследственная предрасположенность;
употребление алкоголя;
миело- и лимфопролиферативные заболевания;
поликистоз почек;
злокачественные опухоли;
гипертриглицеридемия;
избыточное потребление пищи, богатой пуринами;
прием некоторых лекарств — противоопухолевых препаратов, Варфарина, тиазидных и петлевых диуретиков, Леводопы;
голодание.
Подагра редко встречается как единичное заболевание, обычно у пациента присутствуют фоновые состояния – сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение, стеатогепатоз.
Образ жизни сильно влияет на его появление.
Возможные способы лечения подагры
Полностью излечиться от подагры невозможно. Тем не менее контроль над прогрессированием данного заболевания возможен. При этом такой процесс сопровождается следующими мероприятиями.
Назначают применение обезболивающих противовоспалительных препаратов: ибупрофен, диклофенак, аспирин. Возможен и кофицил, он направлен на непосредственное снятие боли, хотя и имеет противопоказания. Длительное лечение подагры осуществляется аллопуринолом, но только по конкретному назначению врача.
Необходимо проследить за рационом. Рекомендуется исключить мясо и алкоголь.
Возможно лечение подагры самостоятельно при соблюдении определенных условий.
Больному следует лежать; поврежденный участок тела приподнимите повыше, положив на него мазь Вишневского или сделав аппликации с содержанием димексида.
Больного сажают на строгую диету: жидкие каши, кисели, овощные бульоны.
Больному необходимо много пить: отвары из овса, натуральный лимонный сок, щелочную воду, зеленый чай.
Больному рекомендуется из медикаментов принимать ранее прописанные врачом противовоспалительные средства (индометацин, диклофенак, мовалис, нимесулид), а вот прием аспирина (обезболивающего) в этот период бесполезен.
Но самое главное, больной с симптомами подагры должен как можно быстрее обратиться к врачу. Врач, сделав анализ крови, определив уровень мочевой кислоты, поставит диагноз.
Иногда может потребоваться рентген суставов, проба Реберга. По результатам анализов врач назначает лечение, дает рекомендации по питанию и физическим нагрузкам.
Времени на это потребуется много, поэтому важны терпение, самодисциплина и полное взаимопонимание с лечащим врачом.
Коварство заболевания в том, что если с ним не бороться, оно через 3-4 года необратимо разрушает почки. Поэтому лечение и профилактика подагры крайне важны.
Способы, которыми можно лечить подагру, народ ищет с самых давних времен. И каждый раз они оказывались малоэффективными. Однако некоторые народные советы облегчить страдания больного все же могут. Существует множество рецептов припарок, примочек, отваров. Например:
Ежедневно употребляйте утром 200 г сока сельдерея.
Кашицу из отваренной репы прикладывайте к больному месту.
Трижды в день до еды принимайте следующую смесь. Соединить 200 г чеснока, 300 г лука и 0,5 кг клюквы. Сутки настаивать. Добавить 1 кг меда, после чего перемешать.
Издавна лечили подагру и ножными травяными ваннами. Наиболее эффективными являются следующие рецепты:
Отвар из полевой ромашки (аптечной). 300 г цветов ромашки заливают 5 л кипятка. Настаивают 2 часа, процеживают. Вливают в ванну.
Отвар (настойка) из корня аира. На 3 л воды положить 250 г корня аира. Довести до кипения, процедить. Влить в ванну при температуре 36 градусов.
Для лечения подагры пользуются лекарственными сборами из овсяной соломы, корня крапивы, ромашки, шалфея, листьев смородины и других.
Массаж — один из способов облегчения обострения подагры. Массируйте участок около больного места, а потом и сам сустав. Начинайте с поглаживаний, растирания и легкого массажа. При обострении массаж лучше не проводить.
Иногда можно встретить описание и таких способов лечения, которые могут вызвать сомнения. Например, кашицу из активированного угля нанести на ночь на больное место; прикладывать для снятия боли кусочек замороженного рыбного филе; использовать листья салата, прибинтовывая их к воспаленному суставу.
Какие советы брать на вооружение — решать вам. Важно помнить, что в предотвращении появления симптомов подагры профилактика незаменима.
Подагру со времен средневековья называли «болезнью королей», так как именно святейшие особы имели возможность баловать себя обильными трапезами и были склонны к чревоугодию. Поэтому, в первую очередь, для контроля подагры нужно пересмотреть режим питания.
Следует уменьшить употребление мяса и мясных субпродуктов, отказаться от жирной пищи, от бобовых и рыбной икры, пива, вина и по возможности – от прочих алкогольных напитков. Больным подагрой обычно назначают диетический стол № 6.
Рекомендуется выпивать в сутки не менее 2 литров жидкости. Полезными окажутся минеральные воды, такие как «Боржоми», «Нарзан», «Ессентуки».
При острых приступах подагры к воспаленному месту рекомендуют прикладывать лед, делать компрессы с димексидом. Показано применение обезболивающих и противовоспалительных средств, не содержащих стероидов.
Обратите внимание!Американскими учеными установлена взаимосвязь между дефицитом кальция и аскорбиновой кислоты в организме и развитием подагры. Поэтому в качестве лечения и профилактики заболевания нужно по согласованию с врачом принимать эти вещества.
При подагре ноги значительно улучшает самочувствие физиотерапия. Одним из самых прогрессивных и высокотехнологичных методов лечения подагры является ударно-волновая терапия.
При воздействии на пораженные ткани ударной волной определенной частоты происходит следующее: разрыхляются микрокристаллы солей и уплотнений соединительной ткани, кровоток усиливается в десятки раз, что в свою очередь ведет к рассасыванию солей и восстановлению тканей.
Подагра на ногах является хроническим воспалительным заболеванием. Оно поражает область суставов на больших пальцах стоп.
Из-за нарушения обменных процессов в этих местах откладываются соли мочевой кислоты (конечного продукта распада пуриновых оснований). В результате развивается воспаление, сопровождающееся болью.
Лечение подагры на ногах включает множество разнообразных методов.
Стратегия лечения
Лечением подагры занимается и официальная, и народная медицина. Независимо от типа лечения его главной целью является сокращение мочевины в крови. Это должно спровоцировать остановку в развитии подагрической атаки и, по возможности, ее развитие в обратную сторону.
Принципы лечения
Все подходы к терапии подагры ног основаны на соблюдении главных принципов:
Прием медикаментов (в виде таблеток или инъекций) для подавления воспалительных процессов и снятия болевого синдрома.
Прием лекарств, нормализующих содержание мочевины.
Использование средств очищения кровеносной системы для быстрого уменьшения концентрации мочевины в крови.
Специальная диета, предусматривающая сильное сокращение или полное исключение продуктов с пуриновыми основаниями.
При наличии избыточной массы тела, спровоцировавшей приступ болезни, должна быть понижена калорийность пищи с разгрузочными днями.
Факторы риска
Подагра ног чаще поражает людей, страдающих:
артериальной гипертонией,
сахарным диабетом,
наследственной предрасположенностью,
нарушением питания.
Медикаментозная терапия
Использование медикаментов решает задачи:
купирования воспалительного процесса в пораженных суставах стоп,
Обычно врач назначает нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты:
Мовалис,
Вольтарен,
Ибупрофен,
Нимесулид.
В случае поражения нескольких суставов назначаются нестероидные антибиотики.
Острые приступы подагры снимаются инъекцией непосредственно в сустав. Укол делается один раз, но в отдельных случаях требуется его повторение.
Если выявлены заболевания, связанные с нарушениями обменных процессов (например, диабет), врач определяет схему лечения этих болезней.
Борьба с избытком мочевой кислоты
Для ограничения концентрации в организме мочевой кислоты назначаются:
Аспирин в небольших дозах для подавления секреции мочевой кислоты.
Бутадион оказывает умеренное действие, возможны побочные эффекты.
Антуран сегодня наиболее действенный препарат. Он существенно уменьшает присутствие в крови мочевой кислоты. За 2-3 недели возможна полная нормализация.
Кетазон параллельно оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие.
Бенемид широко признан в качестве очень эффективного средства. Может использоваться в течение длительного времени постоянно. Перерывы назначаются до 5 месяцев в случае длительного терапевтического эффекта.
Атофан способен снять острый приступ. Но применяется очень осторожно из-за побочных эффектов.
Современный способ лечения подагры ног включает электромагнитное воздействие или электрофорез.
С помощью электрических микротоков образовавшиеся соли подвергаются разрушению, а мочевая кислота выводится из организма.
Наиболее современным способом очищения крови считается использование специального аппарата «Плазмофорезогемосорбция».
Другим прогрессивным методом лечения подагры и купирования приступов является криоаферез. Он основан на использовании низких температур, воздействующих на кровь и ее составные элементы. Этот метод:
сохраняет и возвращает в русло крови клеточные элементы и полезные вещества в максимальном количестве,
одновременно удаляет из кровяной плазмы мочевую кислоту и другие составляющие конечной цепочки обмена, подлежащие выводу из организма.
В качестве вспомогательного метода выступает лечение в санатории и на курорте. В этих местах предусмотрены все возможности для полного спектра физиопроцедур, включая массаж и лечебную физкультуру.
Лечение народными средствами
Отвары и настои
Для вывода из организма излишков мочевины народная медицина советует пить отвары и настои, например:
Настой брусничных листьев. Стаканом кипятка заливается 20 г листьев. Настаивается полчаса. Пить в течение дня несколько раз по столовой ложке.
Сок двудомной крапивы принимать трижды в день по 1 ч.л.
Отвар из листьев повислой березы. На два стакана кипятка две столовых ложки листьев. 10 минут кипятить и полчаса настаивать. После процеживания пить во время еды по четверти стакана.
Отвар из чеснока и лимона. Очень эффективное средство. Через мясорубку пропустить четыре лимона, измельчить три зубчика чеснока. Смесь залить кипятком (7 стаканов) и сутки настаивать в затемненном месте. Принимать по утрам до еды по 3 ст. л.
Ванны и компрессы
Хороший результат получается при лечении подагры с помощью травяных ванн. Их можно готовить из:
листьев шалфея,
ромашки аптечной,
овсяной соломы.
Полезно парить ноги в горячем растворе с хозяйственным мылом (натереть половину куска) и солью (полпачки).
Простой и эффективный компресс готовиться из 250 г соли, которую следует кипятить в 100 г воды до испарения воды. Затем в соль выдавливается медицинский вазелин (200 г), и все перемешивается. Теплый компресс положить на больные ноги и держать в течение ночи.
Хорошим средством лечения болезненных шишек на пальцах ног является компресс из аптечной медицинской желчи. После 15 процедур боли проходят. А в результате 40-45 процедур шишка рассасывается.
Более сложный состав компресса из медицинской желчи (1 бутылочки) предполагает добавление камфарного спирта (160 г), красного острого перца (1 ст. л.). Состав в банке должен постоять неделю в темном прохладном месте.
Самостоятельные действия
Кратковременные меры
Иногда боль снимается прикладыванием льда на больной сустав. В других случаях более эффективным является сухое тепло (например, одеяло, грелка). Но это средства ненадолго снимают проявления болезни.
Роль коррекции питания
Хороший результат в лечении подагры дает соблюдение диеты. С ее помощью можно в значительной мере сократить уровень мочевины в организме. Нельзя забывать о разгрузочных днях.
Употребление жидкости
В сутки необходимо выпивать до трех литров жидкости:
обычной или щелочной минеральной воды (например, Боржоми),
несладкого чая,
морса,
компота,
сока.
Продукты с низким содержанием пуринов
В пищу желательно употреблять:
нежирные супы из фруктов и овощей,
молочные и молочнокислые продукты,
каши,
хлеб,
картофель,
разрешенные сырые овощи, фрукты, ягоды,
яйца.
Категорически исключить
Из рациона лучше убрать продукты, обогащенные пуриновыми основаниями:
субпродукты (язык, мозги, почки, печень),
жирное мясо и рыбу,
рыбные и мясные бульоны (после варки в бульон переходит до 50% пуриновых оснований),
копчености,
консервы,
сардины,
шпроты,
сельдь.
Ограниченное употребление
Пурины содержатся также во многих продуктах растительного происхождения. В ограниченном количестве в рационе должны быть:
поваренная соль (до 7 г в сутки),
острые специи,
любое масло (даже растительное),
бобовые,
цветная капуста,
шпинат,
грибы,
шоколадные конфеты,
кофе,
алкоголь.
Бережное отношение к ногам
Хорошую помощь в лечении подагры оказывает внимательное отношение к ногам:
обувь должна быть удобной и не сжимающей пальцы,
в острой фазе заболевания ноги недопустимо напрягать,
стопы и ноги в целом следует оберегать от вывихов, растяжений, микротравм.
Подагра ног диагностируется специальным анализом крови. Процесс ее лечения довольно продолжительный. Однако при своевременном обращении к врачу можно ожидать благоприятного прогноза без осложнений.
о лечении подагры
пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.
Как лечить подагру в домашних условиях на ногах? Полностью избавиться от подагры практически нереально. Пациентам, у которых диагностирован этот недуг, рекомендуется пожизненное лечение, которое заключается в купировании приступов и дальнейшей профилактике обострений.
Особенности питания при заболевании
Современное лечение подагры осуществляется преимущественно дома.
Основным требованием, необходимым для успешной борьбы с этим заболеванием, является соблюдение специальной диеты, позволяющей существенно снизить содержание в крови мочевой кислоты.
Подагра – болезнь королей. Доля правды в этом есть, ведь чаще всего поражает недуг людей, ведущих малоподвижный образ жизни и обожающих пышные застолья.
Но причиной подагры может стать и почечная недостаточность, и прием некоторых медикаментов. В итоге – ограничение двигательной активности и разрушение сустава.
Важно не запускать болезнь, мучаясь от боли, а обратиться к врачу как можно скорее. Лечат подагру комплексно, составляют рацион, подбирают медикаментозное лечение и дополняют его народными методами и физическими нагрузками.
Как лечить болезнь? Первый этап – устранение симптомов. Прописывают обезболивающие препараты и обеспечивают полный покой ноги.
После остановки воспаления и избавления от опухоли боли стихают.
Для ускорения вывода мочевой кислоты принимают мочегонные средства. Обязательна строгая диета, контроль веса пациента и его рациона специалистом.
Поскольку медикаменты могут оказывать и негативное воздействие на организм, профилактику лучше проводить средствами народной медицины. Например, при помощи ягод вишни. Их ежедневное употребление способствует выводу солей из организма и снижает нагрузку с почек.
Профилактика подагры народными средствами может проводиться и при помощи яблок. Этот фрукт можно употреблять в любом виде: свежим, запеченным, в виде настоя.
В летнее время можно пить отвар. Для его приготовления вскипятите нужное количество воды, киньте в нее порезанные и очищенные от косточек яблоки. Через 10 минут снимите отвар с огня, накройте крышкой и дайте настояться. Пейте яблочный напиток вместо чая в течение всего дня.
Ежедневные ванночки с ромашковым настоем — отличное средство для профилактики подагры на ногах. Приготовить их очень просто: в 10 литров горячей воды добавьте 100 грамм сухих цветков. Для усиления эффекта можно всыпать в воду 200 грамм поваренной соли.
Эффективно бороться с отложением солей можно при помощи череды. Ее следует заваривать и пить в теплом виде вместо чая. Количество приемов не ограничено, поэтому данный рецепт используется как для лечения начальной стадии заболевания, так и в целях профилактики.
Возможные осложнения подагры
Если при обнаружении симптомов заболевания не начать лечение, состояние больного будет постепенно ухудшаться. Запущенные процессы могут дать серьезные осложнения и вызвать более сложные заболевания. Например:
появление камней в почках;
атеросклероз;
разрушение суставов;
угасание двигательной функции.
При появлении первых признаков подагры лечение у мужчин и женщин начинается с ограничения в питании. Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни и соблюдать определенную диету.
Если не начать лечение, промежутки между обострениями будут все меньше, а длительность приступов больше. Образовавшиеся в почках камни нарушают работу фильтрующего органа, из-за чего наступает интоксикация организма. Особо запущенные процессы могут привести к летальному исходу.
Упражнения для профилактики недуга
Если по какой-то причине у вас велика вероятность развития подагры, уделите внимание своему образу жизни. В первую очередь сделайте акцент на питании. Придерживайтесь следующих правил:
Принимайте пищу в одно и то же время. Не допускайте голодания и переедания. Кушайте небольшими порциями по 4-5 раз в день.
Следите за своим весом. Лишние килограммы усиливают нагрузку на суставы, вызывают гипертонию. Однако вес следует сбрасывать постепенно.
Исключите алкоголь. Профилактика подагры у мужчин подразумевает полный отказ от алкоголя. В крайнем случае сведите его потребление к минимуму.
Придерживайтесь обильного питьевого режима. Если сбоев в работе почек не обнаружено, выпивайте по 2-2,5 литра воды в день. Отдайте предпочтение минеральной воде, так как щелочь отлично выводит кислоту и соли из организма.
Каждую неделю устраивайте себе разгрузочные дни. В этот период питайтесь только овощами и фруктами.
Приведенные рекомендации позволяют не только предотвратить появление подагры, но и ликвидировать недуг при первых признаках его проявления. Особое внимание уделяйте продуктам. Исключите из рациона пищу с высоким содержанием пуринов.
Физические упражнения помогают поддерживать подвижность суставов и их форму. Регулярные занятия считаются лучшей профилактикой подагры. При повышении уровня мочевой кислоты специалисты рекомендуют заниматься следующими видами спорта:
плаванье;
спортивная ходьба;
легкая атлетика;
езда на велосипеде.
Во время занятий следует помнить, что суставы сильно подвержены травмам, поэтому интенсивность упражнений повышается постепенно. Во время занятий пейте много воды, так как обезвоживание плохо сказывается на функционировании почек и способствует повышению уровня мочевой кислоты. Особо полезными считаются минеральные воды «Боржоми» и «Лужанская».
Особое внимание обратите на то, какую обувь носить при подагре и для ее профилактики. Во время занятий и в процессе повседневных дел носите только удобные и мягкие варианты. От тесной обуви из твердой кожи полностью откажитесь. Она передавливает сосуды, нарушает циркуляцию крови и способствует задержке солей на суставах пальцев.
В домашних условиях носите мягкие тапочки или ходите босиком. Если в течение дня вам пришлось много стоять на ногах, перед сном сделайте расслабляющую ванночку из отвара ромашки. Она поможет снять усталость и восстановить кровообращение.
Чтобы предотвратить отложение солей на суставах пальцев ног, ежедневно выполняйте комплекс простейших упражнений. Делают их следующим образом:
Сядьте на стул и начните поочередно вытягивать вперед себя ногу. Сначала тяните пятку, затем носок. Упражнение выполняйте медленно, старайтесь добиваться максимального напряжения голеностопа.
Станьте ровно, раздвиньте ноги по ширине плеч. Начинайте одновременно поворачивать ступни вокруг своей оси. Сначала отводите носки в разные стороны, затем — сдвигайте их друг к другу.
Встаньте прямо, ступни поставьте параллельно. На счет «один» медленно поднимитесь на носочки, на счет «два» плавно опуститесь на пятки. На первом занятии сделайте 10 подъемов. С каждым днем общее число увеличивайте на 2.
Дополните упражнения регулярным массажем стоп. Он улучшит кровообращение и предотвратит скапливание солей в суставах.
Частота выполнения упражнений и их периодичность зависят от вашего образа жизни и состояния здоровья. Если вы хорошо себя чувствуете, выполняйте профилактические движения каждый день.
sustaw.top
медикаменты и диета, образ жизни
Профилактика подагры играет очень важную роль для людей, находящихся в группе риска по развитию подагрического заболевания. Правильное питание, физические упражнения и витаминные комплексы помогут избежать развития заболевания, грозящего серьезными осложнениями.
Кто входит в группу риска по подагре?
Пожилые люди наиболее подвержены заболеванию
С подагрой наиболее часто сталкиваются следующие категории людей:
Лица пожилого возраста (после 60 лет). Подагра развивается вследствие возрастных изменений в организме.
Люди, имеющие тяжелые нарушения в функционировании почек или сердечно-сосудистой системы.
Лица мужского пола. До конца неизвестны причины, почему подагра в большинстве случаев поражает именно мужчин.
Женщины, имеющие гормональные нарушения. Особенно это касается беременных, а также женщин в период менопаузы.
Люди, часто употребляющие жирную и острую пищу, а также злоупотребляющие алкогольными напитками.
Лица, регулярно подвергающиеся интенсивным физическим нагрузкам.
К развитию подагры приводит не только чрезмерная физическая активность, но и недостаточная. Для предотвращения заболеваний суставов необходимы умеренно активные занятия физкультурой.
Грамотная профилактика подагры
Предотвращение подагры включает в себя целый комплекс мер. Только при соблюдении здорового образа жизни возможно избежать развития патологических процессов в суставах. Профилактика подагры включает в себя соблюдение диеты, прием медикаментов и витаминов, занятия лечебной физкультурой, а также полный отказ от вредных привычек.
Рекомендации по диете
Питьевая вода в количестве 2,5 л обязательно должна присутствовать в рационе
Сбалансированный рацион питания является залогом здоровья суставов. Обязательно рекомендуется употреблять большое количество чистой воды, так как она способствует очищению организма от мочевой кислоты и других токсичных веществ. Среднее количество выпиваемой воды должно составлять 2-2,5 литров в сутки.
Пациентам, имеющим любые нарушения в функционировании почек, необходимо ограничивать количество употребляемой воды. Особенно это касается тех, кто страдает хронической почечной недостаточностью.
Запрещается сильно ограничивать калорийность питания. Принцип питания основывается на исключении или ограничении некоторых категорий продуктов. Рекомендованные, запрещенные и продукты с ограничением представлены в нижестоящей таблице.
Запрещено
Рекомендовано
Необходимо ограничить
Жирные сорта мяса и рыбы.
Фасоль, горох.
Консервы и маринады, а также покупные супы.
Жареные блюда.
Субпродукты.
Сало.
Острые продукты.
Яйца.
Нежирные сорта мяса и рыбы.
Свежие фрукты, овощи и ягоды.
Негазированная минеральная вода.
Свежевыжатые соки.
Молочная продукция.
Неострый сыр.
Каши из злаков.
Томаты.
Шпинат, щавель, листья салата.
Корнеплоды.
Кофе, черный чай.
Продукты, содержащие какао.
Грибы и грибные бульоны.
Поваренная соль.
Кроме этого, очень важно отказаться от алкогольных напитков. Питание должно быть сбалансировано, жесткие ограничения способны серьезно усугубить ситуацию.
Медикаменты
Медикаментозные препараты используются не только для лечения подагры, но и для ее профилактики. Грамотно подобранные лекарства предотвращают как само заболевание, так и возможные осложнения. Препараты также используются в том случае, когда заболевание перешло в стадию ремиссии.
При подагре и для ее профилактики используются противоподагрические лекарственные средства.
Если наступила стадия ремиссии, медикаменты помогут ее поддерживать
Противоподагрические препараты регулируют обменные процессы и нормализуют уровень мочевой кислоты в организме. Они делятся на 3 категории:
Урикозурические. Усиливают выделение уратов с мочой. Обеспечивают хороший эффект в лечении и профилактике подагры, но оказывают негативное воздействие на почки.
Урикодепрессивные. Угнетают процесс синтеза мочевой кислоты. Снижают ее концентрацию в моче и крови.
Смешанный тип.
Медикаментозная профилактика в первую очередь направлена на контроль за состоянием мочевой кислоты в организме, а также нормализацию обменных процессов. Принимать любые лекарства разрешается только после консультации с врачом.
Витамины и минералы
Витамины и минералы участвуют во всех процессах в организме. Нормальное состояние суставов невозможно без необходимого количества полезных веществ в организме. Наиболее важные компоненты и их действие представлены в нижестоящей таблице.
Название вещества
Его действие
Кверцетин
Способствует повышению иммунитета, замедляет процесс старения организма, препятствует развитию воспалительных процессов в суставах.
Рыбий жир
Способствует укреплению стенок сосудов при подагре, богат различными микроэлементами, участвующими во всех процессах организма; содержит витамины А и Е.
Фолиевая кислота
Улучшает процессы метаболизма при подагрических заболеваниях.
Аскорбиновая кислота
Ускоряет процесс выведения из организма мочевой кислоты.
Витамин Е
Способствует выводу токсических веществ, а также растворению жиров.
Бромелайн
Предотвращает воспалительные процессы в суставах, участвует в расщеплении белков в щелочной и кислой среде.
В период лечения и профилактики подагры организм не должен испытывать нехватку полезных веществ. Витамины нормализуют обменные процессы, что способствует выведению мочевой кислоты. При их недостатке подагра прогрессирует в несколько раз быстрее. Перед приемом витаминных комплексов рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Занятия спортом
Физическая активность очень важна в профилактике подагры. Но стоит учитывать, что силовые виды спорта и чрезмерная нагрузка принесут лишь негативный эффект. В некоторых случаях проблемы с суставами начинаются именно по причине чрезмерной физической активности.
При болезнях суставов рекомендуется уделять время пешим прогулкам на свежем воздухе, при подагре они могут заменить полноценное занятие лечебной физкультурой. Также рекомендуется заниматься плаванием или кататься на велосипеде.
Лечебная физкультура является одним из способов профилактики подагры
Из упражнений рекомендуется уделять внимание общеукрепляющему комплексу. Самыми эффективными упражнениями в профилактике подагры являются сжимание и разжимание пальцев, наклоны и приседания. При этом стоит избегать резких движений, не использовать утяжелители и отказаться от прыжков и бега.
Заниматься гимнастикой нельзя через силу. Если человек чувствует ухудшение самочувствие, то занятие необходимо прекратить.
Образ жизни
Предотвращение подагры невозможно без нормализации образа жизни. Суставные заболевания развиваются в большинстве случаев у людей с избыточным весом и у тех, кто не в силах расстаться с вредными привычками. Лишний вес увеличивает в несколько раз нагрузку на суставы, поэтому правильное питание играет одну из важных ролей в профилактике и лечении подагры.
Людям, имеющим склонность к развитию подагрических заболеваний, необходимо часто находиться на свежем воздухе. Для прогулок лучше выбирать места с большим количеством хвойных растений. Фитонциды способствуют повышению защитных функций организма, а также расслабляют нервную систему. Стабилизация состояния нервной системы необходима, так как частые стрессы и постоянное нервное напряжение могут стать причиной развития подагры.
Кроме этого, необходимо полностью отказаться от вредных привычек. Алкогольные напитки и курение оказывают негативное воздействие на все системы человека, в том числе и на суставы. Спирт, находящийся в алкогольных напитках, нарушает функционирование почек. Вследствие этого нарушается выведение мочевой кислоты из организма, именно это и является причиной развития подагрического заболевания. Кроме этого, алкоголь и курение выводят из организма полезные вещества, в частности, кальций, необходимый для нормальной функции костно-суставных структур. Пурины, содержащиеся в пиве и вине, увеличивают количество мочевой кислоты в крови.
Правильный образ жизни, соблюдение диеты, лечебная физкультура, а также прием определенных препаратов помогут избежать развития суставных заболеваний. Главным в профилактике подагры является комплексный подход к проблеме.
sustavy.guru
Профилактика подагры медикаментами и народными средствами. Причины появления подагры
Острая боль в суставах, покраснение кожи на пальцах рук и ног, припухлость – первые признаки подагры. Это заболевание возникает в результате нарушения обмена веществ и увеличения количества мочевой кислоты в крови. Повышенная кислотность плазмы способствует образованию в суставах острых кристаллов натриевой соли (уратов). Они и вызывают сильную боль и снижение двигательной активности.
Профилактика подагры позволяет избежать острых воспалительных процессов. А в каких случаях ее следует проводить, от чего возникает подагра и как предотвратить ее появление, мы рассказали в нашей статье.
Как возникает заболевание?
Мочевая кислота выводится из организма через почки и кишечник. Большая ее часть выходит с мочой. При правильном функционировании организма уровень мочевой кислоты, находящейся в плазме, не превышает допустимых норм – 6,8 мл/дл. Однако случаются сбои, в результате которых печень вырабатывает слишком много мочевой кислоты, либо организм выводит ее в недостаточном количестве.
Если содержание этого элемента превышает отметку в 7 мл/дл, то в тканях начинают формироваться острые солевые кристаллы, вызывающие резкую боль и воспаление.
Если болезнь вовремя не обнаружить, солевые образования начинают расти. В таких случаях врачи диагностирую подагру. Профилактика данного недуга направлена на ведение здорового образа жизни и правильное питание.
Заподозрить у себя заболевание можно по следующим признакам:
боль в суставе, которая не стихает даже в спокойном состоянии;
припухлость и повышение температуры в воспаленной области;
сильные болевые ощущения при легком прикосновении к больному участку.
В большинстве случаев заболевание проявляется в суставах пальцев ног. Боль возникает ночью, к утру человек практически не может свободно передвигаться. В такой ситуации требуется срочная консультация с терапевтом, который назначит лечение и объяснит, от чего бывает подагра на ногах.
Что способствует возникновению заболевания?
Отложение солей в суставах – достаточно частая патология. В большинстве случаев она встречается у людей, имеющих предпосылки к этому заболеванию. Если вы относитесь к группам риска, уделяйте время профилактическим мероприятиям.
Итак, основные причины появления подагры следующие:
наследственная предрасположенность;
избыточный вес или оседлый образ жизни;
наличие заболеваний почек, способствующих нарушению вывода солей из организма;
злоупотребление алкогольными напитками;
частое переохлаждение или перегрев суставов;
прием мочегонных средств;
наличие опухолевых заболеваний.
Провоцирует патологию употребление большого количества пищи с высоким содержанием мочевой кислоты. Сюда относят: крепкие чаи, продукты с какао-бобами, красные сорта мяса, бобовые, жирную пищу и некоторые сорта рыбы.
Вероятность развития недуга в зависимости от возраста и половой принадлежности
Основные признаки и лечение подагры у мужчин не отличаются от проявлений и терапии заболевания у женщин, однако представители сильного пола больше подвержены возникновению недуга.
Это связано с тем, что в период полового созревания у мужчин резко повышается показатель мочевой кислоты в организме. Исследования американских специалистов показали, что в этот период у 8% населения мужского пола количество кислоты в крови превышает допустимую отметку в 6,8 мл/дл.
Первые признаки подагры большинство мужчин замечает в возрасте 40 лет. Специалисты объясняют это частым употреблением алкоголя, избыточным весом и повышенным кровяным давлением.
В преклонном возрасте заболевание развивается в результате сбоя в работе почек. У женщин до 50 лет крайне редко диагностируется подагра. Врачи связывают это с гормоном эстрогеном, который помогает выводить мочевую кислоту из организма.
В период менопаузы активность этого гормона угасает, от чего и возникает подагра у женщин. В возрасте 70-80 лет среди слабого пола частота заболевания превышает показатели мужчин.
Возможные осложнения подагры
Если при обнаружении симптомов заболевания не начать лечение, состояние больного будет постепенно ухудшаться. Запущенные процессы могут дать серьезные осложнения и вызвать более сложные заболевания. Например:
появление камней в почках;
атеросклероз;
разрушение суставов;
угасание двигательной функции.
При появлении первых признаков подагры лечение у мужчин и женщин начинается с ограничения в питании. Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни и соблюдать определенную диету.
Если не начать лечение, промежутки между обострениями будут все меньше, а длительность приступов больше. Образовавшиеся в почках камни нарушают работу фильтрующего органа, из-за чего наступает интоксикация организма. Особо запущенные процессы могут привести к летальному исходу.
В чем заключается профилактика?
Если по какой-то причине у вас велика вероятность развития подагры, уделите внимание своему образу жизни. В первую очередь сделайте акцент на питании. Придерживайтесь следующих правил:
Принимайте пищу в одно и то же время. Не допускайте голодания и переедания. Кушайте небольшими порциями по 4-5 раз в день.
Следите за своим весом. Лишние килограммы усиливают нагрузку на суставы, вызывают гипертонию. Однако вес следует сбрасывать постепенно.
Исключите алкоголь. Профилактика подагры у мужчин подразумевает полный отказ от алкоголя. В крайнем случае сведите его потребление к минимуму.
Придерживайтесь обильного питьевого режима. Если сбоев в работе почек не обнаружено, выпивайте по 2-2,5 литра воды в день. Отдайте предпочтение минеральной воде, так как щелочь отлично выводит кислоту и соли из организма.
Каждую неделю устраивайте себе разгрузочные дни. В этот период питайтесь только овощами и фруктами.
Приведенные рекомендации позволяют не только предотвратить появление подагры, но и ликвидировать недуг при первых признаках его проявления. Особое внимание уделяйте продуктам. Исключите из рациона пищу с высоким содержанием пуринов.
Какие продукты вызывают подагру?
При возникновении приступов (и в целях профилактики) полностью откажитесь от продуктов животного происхождения. Они богаты белками, способствующими образованию мочевой кислоты. Допустимое количество – 1 грамм белка на 1 килограмм веса человека.
Ограничения касаются и соли. Если вы входите в группу риска, постарайтесь отказаться от ее употребления.
Во время профилактики подагры и при возникновении первых ее симптомов из питания исключаются следующие продукты:
мясо;
колбасы;
субпродукты;
консервы;
копчености;
бобовые;
грибы;
сыры жирных сортов;
пряности;
виноград;
брусника;
шоколад;
крепкий чай и кофе.
После первого приступа боли полностью откажитесь от жирной пищи, наваристых бульонов, супов со шпинатом и щавелем. Не рекомендуются и блюда с солеными огурцами и квашеной капустой.
Полезными будут отвары из овса, свежеотжатый сок лимона, зеленый чай и щелочная вода. Из твердой пищи рекомендуются жидкие каши, слабые бульоны, запеченные овощи и фрукты.
Можно ли предотвратить развитие болезни при помощи лекарств?
Профилактика подагры медикаментами направлена на лечение и устранение причин возникновения кристаллов в суставах. Если проблема в почках, врач назначает соответствующую терапию. Для предупреждения наследственного заболевания лекарства не применяются.
Однако при возникновении первых симптомов недуга медикаментозное лечение актуально. В первую очередь выписываются противовоспалительные нестероидные препараты:
“Диклофенак”.
“Напроксен”.
“Индометацин”.
“Нимесулид”.
“Бутадион.
С целью снижения концентрации мочевой кислоты в плазме выписываются:
“Гепатокатозал”.
Оротовая кислота.
“Аллопуринол”.
Медикаментозное лечение можно дополнить народными средствами, которые также хорошо подойдут и для профилактики заболевания.
Профилактика и лечение народными средствами
Поскольку медикаменты могут оказывать и негативное воздействие на организм, профилактику лучше проводить средствами народной медицины. Например, при помощи ягод вишни. Их ежедневное употребление способствует выводу солей из организма и снижает нагрузку с почек.
Профилактика подагры народными средствами может проводиться и при помощи яблок. Этот фрукт можно употреблять в любом виде: свежим, запеченным, в виде настоя.
В летнее время можно пить отвар. Для его приготовления вскипятите нужное количество воды, киньте в нее порезанные и очищенные от косточек яблоки. Через 10 минут снимите отвар с огня, накройте крышкой и дайте настояться. Пейте яблочный напиток вместо чая в течение всего дня.
Ежедневные ванночки с ромашковым настоем – отличное средство для профилактики подагры на ногах. Приготовить их очень просто: в 10 литров горячей воды добавьте 100 грамм сухих цветков. Для усиления эффекта можно всыпать в воду 200 грамм поваренной соли.
Эффективно бороться с отложением солей можно при помощи череды. Ее следует заваривать и пить в теплом виде вместо чая. Количество приемов не ограничено, поэтому данный рецепт используется как для лечения начальной стадии заболевания, так и в целях профилактики.
При первых признаках подагры народные целители рекомендуют принимать чай из листьев брусники. Его готовят из стакана кипятка и двух столовых ложек измельченного растения. Отвар настаивается полчаса и принимается трижды в день.
Спорт – отличная профилактика отложения солей на суставах
Физические упражнения помогают поддерживать подвижность суставов и их форму. Регулярные занятия считаются лучшей профилактикой подагры. При повышении уровня мочевой кислоты специалисты рекомендуют заниматься следующими видами спорта:
плаванье;
спортивная ходьба;
легкая атлетика;
езда на велосипеде.
Во время занятий следует помнить, что суставы сильно подвержены травмам, поэтому интенсивность упражнений повышается постепенно. Во время занятий пейте много воды, так как обезвоживание плохо сказывается на функционировании почек и способствует повышению уровня мочевой кислоты. Особо полезными считаются минеральные воды “Боржоми” и “Лужанская”.
Особое внимание обратите на то, какую обувь носить при подагре и для ее профилактики. Во время занятий и в процессе повседневных дел носите только удобные и мягкие варианты. От тесной обуви из твердой кожи полностью откажитесь. Она передавливает сосуды, нарушает циркуляцию крови и способствует задержке солей на суставах пальцев.
В домашних условиях носите мягкие тапочки или ходите босиком. Если в течение дня вам пришлось много стоять на ногах, перед сном сделайте расслабляющую ванночку из отвара ромашки. Она поможет снять усталость и восстановить кровообращение.
Упражнения для профилактики недуга
Чтобы предотвратить отложение солей на суставах пальцев ног, ежедневно выполняйте комплекс простейших упражнений. Делают их следующим образом:
Сядьте на стул и начните поочередно вытягивать вперед себя ногу. Сначала тяните пятку, затем носок. Упражнение выполняйте медленно, старайтесь добиваться максимального напряжения голеностопа.
Станьте ровно, раздвиньте ноги по ширине плеч. Начинайте одновременно поворачивать ступни вокруг своей оси. Сначала отводите носки в разные стороны, затем – сдвигайте их друг к другу.
Встаньте прямо, ступни поставьте параллельно. На счет “один” медленно поднимитесь на носочки, на счет “два” плавно опуститесь на пятки. На первом занятии сделайте 10 подъемов. С каждым днем общее число увеличивайте на 2.
Дополните упражнения регулярным массажем стоп. Он улучшит кровообращение и предотвратит скапливание солей в суставах.
Частота выполнения упражнений и их периодичность зависят от вашего образа жизни и состояния здоровья. Если вы хорошо себя чувствуете, выполняйте профилактические движения каждый день.
Стресс – оптимальное состояние для развития недуга
Современная медицина связывает развитие подагры с эмоциональным состоянием человека. Научно доказано, что при малейшей тревоге в организме начинает усиленно вырабатываться мочевая кислота. Причем стресс может возникать не только от нервных потрясений, но и от банального голода.
Прием антибиотиков также может спровоцировать подагру. Эти препараты убивают бактерии кишечника, которые помогают выводить кислоту из организма. Это своего рода тоже стресс, ведущий к развитию подагры.
Выводы
Из всего сказанного следует сделать вывод, что подагра – болезнь людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и не следят за своим питанием. Уменьшить вероятность развития данной патологии достаточно просто. Нужно следить за своим рационом и заниматься спортом или гимнастикой.
Если же повышение уровня мочевой кислоты связано со сбоями в организме, своевременно начатое лечение станет отличной профилактикой появления подагры. Главное – помнить, что предотвратить и вылечить недуг на начальной стадии гораздо проще, чем бороться с прогрессирующим заболеванием.
Паховые грыжи. Анатомия. Прямая и косая паховые грыжи. Врожденная паховая грыжа. Диагностика и дифференциальная диагностика. Профилактика. Методы операций.
Анатомия
паховой области. При осмотре передней
брюшной стенки изнутри со стороны
брюшной полости можно увидеть пять
складок брюшины и углубления (ямки),
являющиеся местами выхождения грыж.
Наружная паховая ямка является внутренним
отверстием пахового канала, она
проецируется примерно над серединой
паховой (пупартовой) связки на 1 — 1 , 5
см выше нее. В норме паховый канал
представляет щелевидное пространство,
заполненное у мужчин семенным канатиком,
у женщин — круглой связкой матки. Паховый
канал проходит наискось под углом к
паховой связке и заканчивается наружным
отверстием. У мужчин он имеет длину
4—4,5 см. Стенки пахового канала образованы:
передняя — апоневрозом наружной косой
мышцы живота, нижняя — паховой связкой,
задняя — поперечной фасцией живота,
верхняя — свободными краями внутренней
косой и поперечной мышц живота.
Наружное
(поверхностное) отверстие пахового
канала образовано ножками апоневроза
наружной косой мышцы живота, одна из
них прикрепляется к лонному бугорку,
другая — к лонному сращению. Величина
наружного отверстия пахового канала
различна. Поперечный диаметр его
составляет 1 , 2 — 3 см. У женщин наружное
отверстие пахового канала несколько
меньше, чем у мужчин.
Внутренняя косая
и поперечная мышцы живота, располагаясь
в желобке паховой связки, подходят к
семенному канатику и перебрасываются
через него, образуя разной формы и
величины паховый промежуток. Границы
пахового промежутка: снизу — паховая
связка, сверху — края внутренней косой
и поперечной мышц живота, с медиальной
стороны — наружный край прямой мышцы
живота. Паховый промежуток может иметь
щелевидную, веретенообразную или
треугольную форму. Треугольная форма
пахового промежутка свидетельствует
о слабости паховой области.
На месте внутреннего
отверстия пахового канала поперечная
фасция воронкообразно загибается и
переходит на семенной канатик, образуя
общую влагалищную оболочку семенного
канатика и яичка.
Круглая связка
матки на уровне наружного отверстия
пахового канала разделяется на волокна,
часть которых оканчивается на лобковой
кости, другая теряется в подкожной
жировой клетчатке лобковой области.
Различают
косую паховую грыжу и прямую. Косая
паховая грыжа проходит через наружную
паховую ямку, прямая — через внутреннюю.
При канальной форме дно грыжевого
мешка доходит до наружного отверстия
пахового канала.
Косая
паховая грыжа имеет косое направление
только в начальных стадиях заболевания.
По мере увеличения грыжи внутреннее
отверстие пахового канала расширяется
в медиальном направлении, отодвигая
надчревные сосуды кнутри. Чем
медиальнее расширяются грыжевые ворота,
тем слабее становится задняя стенка
пахового канала. При длительно
существующих пахово-мошоночных
грыжах паховый канал приобретает прямое
направление, и поверхностное отверстие
его находится почти на одном уровне с
внутренним отверстием (косая грыжа с
выпрямленным ходом). При больших грыжах
мошонка значительно увеличивается в
размерах, половой член скрывается
под кожей, содержимое грыжи самостоятельно
не вправляется в брюшную полость. При
вправлении прослушивается урчание в
кишечнике.
Прямая
паховая грыжа выходит из брюшной полости
через медиальную ямку, выпячивая
поперечную фасцию (заднюю стенку пахового
канала). Пройдя через наружное отверстие
пахового канала, она располагается
у корня мошонки над паховой связкой в
виде округлого образования. Поперечная
фасция препятствует опусканию прямой
паховой грыжи в мошонку. Часто прямая
паховая грыжа бывает двусторонней.
Врожденные
паховые грыжи. Если
влагалищный отросток брюшины остается
полностью незаращенным, то его полость
свободно сообщается с полостью брюшины.
В дальнейшем формируется врожденная
паховая грыжа, при которой влагалищный
отросток является грыжевым мешком.
Врожденные паховые грыжи составляют
основную массу грыж у детей (90%), но они
бывают и у взрослых (около 10—12%).
Клиническая
картина и диагностика. Распознать
сформировавшуюся паховую грыжу
нетрудно. Типичным является анамнез:
внезапное возникновение грыжи в
момент физического напряжения или
постепенное развитие грыжевого
выпячивания, появление выпячивания при
натуживании в вертикальном положении
тела больного и вправление — в
горизонтальном. Больных беспокоят боли
в области грыжи, в животе, чувство
неудобства при ходьбе.
Осмотр
больного в вертикальном положении дает
представление об асимметрии паховых
областей. При наличии выпячивания
брюшной стенки можно определить его
размеры и форму. Пальцевое исследование
наружного отверстия пахового канала
производят в горизонтальном положении
больного после вправления содержимого
грыжевого мешка. Врач указательным
пальцем, ладонная поверхность которого
обращена к задней стенке пахового
канала, для того чтобы определить
состояние задней стенки, инвагинируя
кожу мошонки, попадает в поверхностное
отверстие пахового канала, расположенное
кнутри и несколько выше от лонного
бугорка. В норме поверхностное
отверстие пахового канала у мужчин
пропускает кончик пальца. При
ослаблении задней стенки пахового
канала можно свободно завести кончик
пальца за горизонтальную ветвь лонной
кости, что не удается сделать при
хорошо выраженной задней стенке,
образованной поперечной фасцией живота.
Определяют симптом кашлевого толчка.
Исследуют оба паховых канала. Обязательным
является исследование органов мошонки
(пальпация семенных канатиков, яичек и
придатков яичек).
Диагностика
паховых грыж у женщин основывается на
осмотре и пальпации, так как ввести
палец в наружное отверстие пахового
канала практически невозможно. У
женщин паховую грыжу дифференцируют
от кисты круглой связки матки, расположенной
в паховом канале. В отличие от грыжи
она не изменяет свои размеры при
горизонтальном положении больной,
перкуторный звук над ней всегда тупой,
а над грыжей возможен тимпанит.
Косая
паховая грыжа в отличие от прямой чаще
встречается в детском и среднем возрасте;
она обычно опускается в мошонку и бывает
односторонней. При косой паховой
грыже задняя стенка пахового канала
хорошо выражена, направление кашлевого
толчка ощущается сбоку со стороны
глубокого отверстия пахового канала.
Грыжевой мешок проходит в элементах
семенного канатика, поэтому при
объективном обследовании отмечается
утолщение семенного канатика на стороне
грыжи.
Прямая
паховая грыжа чаще бывает у пожилых
людей. Грыжевое выпячивание округлой
формы, располагается у медиальной части
паховой связки. Грыжа редко опускается
в мошонку, обычно бывает двусторонней;
при объективном обследовании задняя
стенка пахового канала всегда ослаблена.
Кашлевой толчок ощущается прямо против
наружного отверстия пахового канала.
Грыжевой мешок располагается кнутри
от семенного канатика.
Скользящая
паховая грыжа не имеет патогномоничных
признаков. Обычно это большая грыжа
с широкими грыжевыми воротами. Встречается
в основном у лиц пожилого или старческого
возраста. Диагностику скользящих грыж
толстой кишки дополняют ирригоскопией.
При
скользящих грыжах мочевого пузыря
больной может отмечать расстройства
мочеиспускания или мочеиспускание в
два приема: сначала опорожняется
мочевой пузырь, а потом после надавливания
на грыжевое выпячивание появляется
новый позыв на мочеиспускание и больной
начинает мочиться снова. При подозрении
на скользящую грыжу мочевого пузыря
необходимо выполнить его катетеризацию
и цистографию. Последняя может выявить
форму и размер грыжи мочевого пузыря,
наличие в нем камней.
Дифференциальная
диагностика. Паховую
грыжу следует дифференцировать от
гидроцеле, варикоцеле, от бедренной
грыжи, увеличение лимфатических узлов,
киста круглой связки матки.
Невправимая
паховая грыжа, вызывая увеличение
мошонки, приобретает сходство с
гидроцеле (водянкой оболочек яичка).
При этом между листками собственной
оболочки яичка скапливается жидкость
и в результате увеличиваются размеры
мошонки. Отличие гидроцеле от невправимой
пахово-мошоночной грыжи заключается в
том, что оно имеет округлую или овальную,
а не грушевидную форму, плотноэластическую
консистенцию, гладкую поверхность.
Пальпируемое образование нельзя
отграничить от яичка и его придатка.
Гидроцеле больших размеров, достигая
наружного отверстия пахового канала,
может быть четко от него отделено при
пальпации. Перкуторный звук над гидроцеле
тупой, над грыжей может быть тимпанический.
Важным методом дифференциальной
диагностики является диафаноскопия
(просвечивание). Ее производят в темной
комнате с помощью фонарика, плотно
приставленного к поверхности мошонки.
Если пальпируемое образование
содержит прозрачную жидкость, то оно
при просвечивании будет иметь
красноватый цвет. Находящиеся в грыжевом
мешке кишечные петли, сальник не
пропускают световые лучи.
С
паховой грыжей имеет сходство варикоцеле
(варикозное расширение вен семенного
канатика), при котором в вертикальном
положении больного появляются тупые
распирающие боли в мошонке и отмечается
некоторое увеличение ее размеров. При
пальпации можно обнаружить змеевидное
расширение вен семенного канатика.
Расширенные вены легко спадаются при
надавливании на них или при поднятии
мошонки кверху. Следует иметь в виду,
что варикоцеле может возникнуть при
сдавлении яичковой вены опухолью
нижнего полюса почки.
Профилактика
паховых грыж
В
плане профилактики возникновения грыж
имеют значение регулярные занятия
физической культурой как средство
укрепления мышц передней брюшной стенки
и организма вообще. Важным также является
борьба с ожирением и, что важно, с сильным
похуданием после него, так как эти
патологические состояния создают
благоприятные условия для образования
грыж. В качестве организационных
мероприятий на производстве необходим
правильный подбор работников на тяжёлый
физический труд в соответствии с их
физическими возможностями и состоянием
здоровья.
Ношение
бандажей, поясов, препятствующие
выхождению внутренних органов.
Этапы
операций:
1.
Рассечение кожи, подкожной клетчатки,
фасции, мышц живота, m.
Cremaster
2.
Выделение грыжевого мешка
3.
Вскрытие грыжевого мешка
4.
Вправление содержимого
5.
У шейки прошиваем грыжевой мешок
6.
Удаление грыжевого мешка.
Способ
Боброва—Жирара обеспечивает укрепление передней стенки
пахового канала. Над семенным канатиком
к паховой связке пришивают сначала
края внутренней косой и поперечной мышц
живота, а затем отдельными швами —
верхний лоскут апоневроза наружной
косой мышцы живота. Нижний лоскут
апоневроза фиксируют швами на верхнем
лоскуте апоневроза, образуя таким
образом дубликатуру апоневроза
наружной косой мышцы живота.
Способ
Спасокукоцкого является модификацией способа
Боброва—Жирара и отличается от него
лишь тем, что к паховой связке
одновременно (одним швом) подшивают
внутреннюю косую и поперечную мышцы
вместе с верхним лоскутом апоневроза
наружной косой мышцы живота.
Способ
Бассини предусматривает укрепление задней
стенки пахового канала. После удаления
грыжевого мешка семенной канатик
отодвигают в сторону и под ним
подшивают нижний край внутренней косой
и поперечной мышцы вместе с поперечной
фасцией живота к паховой связке. Семенной
канатик укладывают на образованную
мышечную стенку. Наложение глубоких
швов способствует восстановлению
ослабленной задней стенки пахового
канала. Края апоневроза наружной косой
мышцы живота сшивают край в край над
(семенным канатиком.
Способ
Лихтенштейна является наиболее перспективным методом
аллопластики пахового канала. Автор
считает нелогичным применение швов
с натяжением сшиваемых тканей. Основной
принцип пластики пахового канала —
сшивание тканей без натяжения. После
удаления грыжевого мешка на всем
протяжении отсепаровывают от окружающих
тканей семенной канатик. Далее берут
полипропиленовую сетку размерами 8 х
6см и на одном из ее концов делают
небольшой разрез так, чтобы образовались
две бранши длиной около 2 см. Сетку
укладывают под семенной канатик и
фиксируют непрерывным швом вначале
к латеральному краю прямой мышцы
живота вниз до бугорка лонной кости.
Затем этой же нитью ее фиксируют к
куперовой и пупартовой связкам,
заходя несколько латеральнее внутреннего
пахового кольца. Верхний край сетки
подшивают к внутренней косой и поперечной
мышцам. После этого скрещивают обе
бранши протеза вокруг семенного канатика
и сшивают между собой, укрепляя внутреннее
отверстие пахового канала. Далее ушивают
“край в край” края апоневроза
наружной косой мышцы живота. Преимущество
данного вида пластики заключается в
отсутствии натяжения сшиваемых тканей,
чего невозможно достигнуть ни при одном
из вышеописанных методов пластики
пахового канала. По данным автора этой
методики, частота рецидивов грыжи
составляет не более 0,2% .
Прямая паховая грыжа
быть осторожным, чтобы не повредить
семенной канатик. После сшивания
поверхностной фасции тонкими кожными
швами закрывается и кожная рана, и могут
быть наложены внутрикожные швы. Аэрозоль
«Нобекутан» дает возможность даже
обойтись без наложения повязки.
Операция у девочек отличается лишь
тем, что при ней нет необходимости так
тщательно щадить круглую связку матки.
После удаления грыжевого мешка грыжевые
ворота закрываются в таких случаях
одним швом по Bassini.
После косой паховой грыжи это наиболее
распространенный тип грыж. Синонимами
прямой паховой грыжи являются: hernia inguinalis те-dialisи hernia inguinalis directa.Прямая паховая грыжа врожденной не
бывает, она может бытьтолько
приобретенной.
При этой грыже грыжевые ворота возникают
в средней паховой ямке, края их не так
выражены, как при косых паховых грыжах.
Расширению грыжевых ворот с медиальной
стороны препятствует прямая мышца
живота, а с латеральной —надчревные сосуды(рис. 5-74).
При прямой паховой грыже происходит
шаровидное выпячивание брюшины через
ослабленную стенку в медиальную паховую
ямку. Размеры грыжевого мешка при прямой
паховой грыже находятся в прямой
зависимости от размеров грыжевого
отверстия: чем больше грыжевой мешок,
тем больше и грыжевые ворота. Поэтому
при прямой паховой грыже ущемление
происходит очень редко.
Латеральная поверхность грыжевого
мешка соприкасается с медиальным краем
семенного канатика, покрытого кремастером.
Сам грыжевой мешок, таким образом,
расположенвне оболочки семенного
канатика,а потому его легко отделить
от кремастера. Грыжевой мешок вытесняет
перед собой апоневроз наружной косой
мышцы живота в направлении наружных
грыжевых ворот. Широкий, плоский грыжевой
мешок не может здесь
Рис. 5-74. Прямая (медиальная) паховая грыжа
Рис. 5-75.
Надпузырная и трансректальная грыжи
пройти, но, если мешок узок, он может
так расширить грыжевое кольцо, что
выйдет через него под кожу рядом с
семенным канатиком. Поскольку грыжевой
мешок всегда располагается вне
кремастерной оболочки семенного
канатика, он никогда не опускается в
мошонку и, независимо от размеров,
остается всегда над Пупартовой связкой.
При прямой паховой грыже в грыжевой
мешок может соскользнуть и мочевой
пузырь. Чаще всего возникает скользящая
грыжа, когда пузырь замещает медиальную
стенку выпячивающегося грыжевого
мешка.
К медиальным паховым грыжам относятся
и два редких вида грыж, поскольку и для
них характерны грыжевые ворота,
расположенные медиально от надчревных
сосудов. К ним относятся падпузырная
и трансректальная грыжи.
Грыжевые воротанадпузырной грыжи (hernia supravesicalis)располагаются медиальнее
ворот типичной прямой паховой грыжи,
между средней пупочной складкой и
латеральным краем прямой мышцы живота.
Грыжевые же воротатрансректальной
грыжи (hernia transrectalis)находятся еще медиальнее, между волокнами
прямой мышцы живота. Через ворота обоих
видов этих грыж обычно выходит очень
маленький грыжевой мешок, обычно без
содержимого(рис. 5-75).
Операции при прямой паховой грыже во
многом отличаются от таковых при косой
паховой грыже. Однако и в основе этих
операций лежит способ Bassini.
Кожный разрез при этих грыжах такой
же, что и при операции по Bassini,затем
рассекается апоневроз наружной косой
мышцы живота. При этом открывается
шаровидное выпячивание грыжевого мешка
и латерально от него семенной канатик
в оболочке кремастера. Грыжевой мешок
приподнимается и отпрепаровывается
ножницами от окружающих тканей, а также
от кремастера.
В большинстве случаев грыжевой мешок
не вскрывается, а через широкие грыжевые
ворота возвращается в брюшную полость,
после чего
грыжевые ворота над ним (перед ним)
закрываются.
Если же грыжевой мешок больших размеров
и принято решение его удалить, то он
вскрывается с латеральной стороны,
чтобы не повредить мочевой пузырь.
Экстраперитонеальную поверхность
мочевого пузыря легко узнать по
малиново-красным .мышечным волокнам
стенки и их нс-правильному прохождению.
Если же по ошибке все-таки был вскрыт
мочевой пузырь, очень важно как можно
быстрее распознать ошибку. Она
обнаруживается по характерным признакам,
свидетельствующим о вскрытии мочевого
пузыря: его толстой стенке, слизистой
внутренней оболочке открывшейся полости
и своеобразному запаху мочи. В сомнительных
случаях можно ввести катетер через
мочеточник, конец его появится в ране,
если вскрыт пузырь. Через катетер можно
впрыснуть в пузырь и водяной раствор
метиленовой синьки, который также
появится в ране, если вскрыт пузырь. Не
раз наблюдались случаи, когда наполненный
мочевой пузырь принимали за кисту и
часть его удаляли!
Отверстие вскрытого по ошибке мочевого
пузыря зашивают двухрядными узловатыми
кетгу-товыми швами, в которые захватывается
только мышечная стенка, слизистая же
не затрагивается. Для снятия напряжения
стенок пузыря моча из него отводится
катетером, который оставляется там в
течение 8—10дней.
После вскрытия грыжевого мешка, если
он имеет содержимое, то оно возвращается
в брюшную полость. Удалять следует как
можно •меньшую часть грыжевого мешка,
иначе его. будет очень трудно закрыть
у шейки. Из-за ширины шейки рекомендуется
закрывать культю резецированного
грыжеЬого мешка кисетным швом, причем
необходимо следить за тем, чтобы с
медиальной стороны не пришить край
мочевого пузыря. Если же по ошибке это
все-таки происходит, может развиться
мочевой затек, тяжелое инфицирование
и даже наступить септическое состояние.
Бывает, чтов сочетании с прямой
паховой грыжей обнаруживается и косая
паховая грыжа. Эти грыжи имеют разные
грыжевые ворота, которые располагаются
рядом и разделены лишь надчревными
сосудами. Грыжевой мешок косой паховой
грыжи располагается внутри оболочки
семенного канатика, а мешок прямой
грыжи — вне ее.
В таких случаях сначала вскрывается
кремас-терная оболочка и отпрепаровывается
до самой шейки грыжевой мешок косой
паховой грыжи. Затем отпрепаровывается
и грыжевой мешок прямой паховой грыжи.
В просвет мешка косой грыжи вводится
палец, с помощью которого обследуется
мешок прямой грыжи. Вмешательство легче
выполнить, если объединить оба грыжевых
мешка.
Между двумя мешками, в предбрюшинной
жировой ткани обнажаются надчревные
сосуды, их
Рис.
5-76. При
комбинированной косой и прямой паховон
грыже при помощи пальца, заведенного
в латеральный грыжевой мешок, стенка
медиального мешка оттягивается в
латеральном направлении за надчревные
сосуды
поднимают толстой нитью. Пальцем,
введенным в просвет мешка косой грыжи,
позади сосудов оттягивают стенку прямой
грыжи в латеральном направлении (рис. 5-76),пока выпячивание мешка прямой
грыжи не исчезнет и оба грыжевых мешка
не объединятся. Теперь уже необходимо
удалить только один мешок —косой грыжи.
После погружения грыжевого мешка или
после удаления грыжевого мешка и
погружения его культи следуетзакрытие
грыжевых ворот,которое чаще всего
проводится по методу Bassini (см. стр. 361).Этот
метод лишь незначительно отличается
от закрытия ворот при косой паховой
грыже.
Поперечная фасция от медиального края
семенного канатика до лонного бугорка
и в этом случае рассекается, но разрез
имеет более краниальное направление
(см. рис. 5-76).
Удалением неполноценных окружающих
тканей расширяют и без того большие
грыжевые ворота. Закрытие их проводится
швами по Bassini, натяжение которых ослабляется
вспомогательным разрезом на глубоком
переднем листке влагалища прямой мышцы
живота по Halsted(см. стр. 363).Особая
тщательность нужна при наложении самого
медиального шва по Bassini,так как здесь чаще всего отмечается
рецидив прямой паховой грыжи. В этот
шов захватывается надкостница лонного
бугорка толщиной в несколькомм.Отводя в сторону семенной канатик,
дальнейшими пятью-шестью швами по Bassiniреконструируют
заднюю стенку пахового канала.
После наложения глубокого ряда швов
по Bassiniсшивают апоневроз наружной косой мышцы
живота и восстанавливают наружное
паховое кольцо. Подкожную жировую
клетчатку несколькими швами прикрепляют
к основанию, кожную рану закрывают
скрепками или швами.
Операция по Girardнепригодна для закрытия грыжевых ворот
(см. стр. 365).При этом
методе глубокое паховое кольцо
перемещается за поверхностное. При
таком методе не закрывается самая
слабая при данной
болезни точка задней стенки пахового
канала
— его
медиальный угол.
Лучше герниопластика
по Kirschner (см. стр. 365),
которая перемещает наружное паховое
кольцо с этой слабой точки и одним
(вторым) слоем вместе с апоневрозом
наружной косой мышцы живота закрывает
и медиальный угол.
В случае больших
грыжевых ворот наиболее надежна операция
по Lotheissen (см. стр.
372), которая,
однако, труднее и сложнее, чем простая
герниопластика. При комбинациях
медиальной грыжи с бедренной или
медиальной, латеральной и бедренной
грыж закрытие грыжевых ворот возможно
только путем выполнения этой операции.
Бедренная грыжа
Операция при бедренной грыже может
быть выполнена как при бедренном, так
и при паховом доступе. Суть бедренного
доступа состоит в том, что препаровка
грыжевого мешка выполняется снаружи,
со стороны бедра, как и вправление его
содержимого и закрытие грыжевых ворот.
При паховом доступе все эти манипуляции
проводятся изнутри, со стороны брюшной
полости. Иногда препаровка грыжевого
мешка производится со стороны бедра,
а закрытие грыжевых ворот —со стороны брюшной полости. Такой
комбинированный метод получил название
пахово-бедренного.
Бедренный доступ
при операции бедренной грыжи
Кожный разрез проводится, как при
операции110 Bassini.Обнажается, но не рассекается апоневроз
наружной косой мышцы живота. Край кожи
и подкожной клетчатки до пахового
изгиба отпрепаровываются от апоневроза
наружной косой мышцы живота. После
этого в медиальном углу становится
видимой или прощупывается грыжевой
мешок бедренной грыжи, расположенный
в подкожной жировой клетчатке(рис. 5-77).
Грыжевой мешок значительно меньше, чем
кажется из-за многослойных оболочек.
Различные слои покрывают грыжевой
мешок, словно отдельные листья кочана
капусты. Весь конгломерат осторожно
пальцем отпрепаровывается тупым путем
от окружающих тканей, вплоть до места
его выпячивания, до овального отверстия.
Разрезав все оболочки и раздвинув их
по обе стороны, вцентре этих тканей
отыскивают грыжевой мешок.Часто
кажется, что перед нами грыжевой мешок,
но оказывается, что препаровка ведется
еще в различных слоях жировой клетчатки.
Как правило, в грыжевом мешке находится
сальник, но он может содержать и петлю
тонкой кишки, в медиальный же отдел
может соскользнуть мочевой пузырь. При
ущемленной грыже также чаще всего
ущемляется сальник; нередки и ущемления
тонкой кишки, именно в этих случаях и
отмечается наиболее опасное ущемлениеLittre(см. стр.
344).Ущемленная петля кишки
Рис. 5-77. Операция
по Fabricias при бедренной грыже,
1. Грыжевой
мешок сверху граничит с Пупартовой
связкой, медиально
— с лакунной
связкой, внизу
— со связкой
Купера, а латерально
— с бедренной
веной
может спонтанно соскользнуть в брюшную
полость, прежде чем мы проведем тщательное
обследование. В таких случаях хирург,
по словамBrucke,сидит
перед отверстием бедренного канала,
как кот перед мышиной норой, с той лишь
разницей, что кишечная петля уж точно
не появится вновь из отверстия. Именно
потому и рекомендуется вмешательство
по Lotheissen.
При рассечении оболочек грыжевого
мешка нужно следить за тем, чтобы не
повредить кишечную петлю или мочевой
пузырь. Часто о вскрытии грыжевого
мешка свидетельствует лишь то, что
перед хирургом оказывается отличающийся
по своей структуре от других жировых
слоев жировик —приросший
ко внутренней поверхности грыжевого
мешка сальник. Вводя по ходу отверстия
грыжевого мешка анатомический пинцет
и продвигая его вверх, попадают в брюшную
полость. Сальник вытягивается из брюшной
полости и резецируется в пределах
здоровых тканей.
Если в грыжевом мешке обнаруживается
кишечная петля, то ее помещают обратно
в брюшную полость. При необходимости
в медиальном направлениирасширяют
грыжевые воротатаким путем, чторассекают лакунную связку (Гимбер-нати).Благодаря этому грыжевое кольцо, даже
в случае ущемленной грыжи, настолько
расслабляется, что ущемленная петля
кишки может быть вытянута из брюшной
полости, сжимающее кольцо осмотрено и
при надобности проведена резекция
кишки.
После вправления содержимого грыжевого
мешка в брюшную полость шейка мешка
циркулярно освобождается от внутренней
поверхности грыжевых ворот.Дистальная
часть грыжевого мешка удаляется, шейка
его ушивается кисетным швом. Культя
грыжевого мешка с помощью анатомического
пинцета может быть легко сдвинута выше
грыжевных ворот в брюшную полость.
Культя
уже сама по себе
рыхло закрывает грыжевые ворота; если
ворота небольших размеров, то некоторые
хирурги даже не считают необходимым
закрывать их с помощью швов.
После погружения
культи грыжевого мешка иссекается
жировой конгломерат грыжевых оболочек
размером с грецкий орех. Эти оболочки
попадают обычно между двумя пластинками
широкой фасции бедра в подпаховом
треугольнике. Поверхностная пластинка
фасции служит листком влагалища для
всей мускулатуры бедра, глубокая же ее
пластинка покрывает переднюю поверхность
гребневидной и подвздошно-поясничной
мышц. Обычно эти две пластинки фасции
лежат друг на друге, только в случае
наличия грыжи они разделены грыжевыми
оболочками. Грыжевые оболочки пальцем
тупо отделяются от широкой фасции
бедра. Нужно следить за тем, чтобы в
латеральном отделе не повредить
бедренную вену, от которой к оболочкам
грыжевого мешка отходят небольшие
веточки.
Конгломерат грыжевых оболочек, состоящий
из жировой клетчатки, выделяется из
окружающих тканей до грыжевых ворот и
циркулярно отсекается(рис. 5-78).Таким образом открывается
доступ к Пупартовой связке, грыжевым
воротам, а также утолщенной надкостнице
верхней ветви лонной кости. Также
становятся доступны Купе-рова связка
и ее продолжение —гребешковая фасция, под ней
—гребневидная мышца и сбоку от
нее —бедренная вена.
Затем следуетзакрытие грыжевых
ворот,которое чаще всего проводится
по методу Fabricius. Пупартова связка прошивается в
нескольких миллиметрах от края, затем
прошивается и близлежащая часть
гребешковой фасции(рис. 5-79).Если гребешковая фасция
недостаточно толста и прочна, то вкол
иглы делается несколько глубже и
захватываются поверхностные волокна
гребневидной мышцы. Однако делать вкол
очень глубоко не рекомендуется, так
как под гребневидной мышцей проходят
ветви запирательного нерва. Латеральнее
первого шва следует наложить еще
1—2 подобных шва; одновременно с
этим ассистент тупым крючком оттягивает
в латеральном направлении бедренную
вену, чтобы ее случайно не повредить.
После завязывания наложенных швов
Пупартова связка и гребешковая фасция
хорошо прилегают друг к другу.
Прочность закрытия грыжевых ворот
проверяется при натуживании больного,
которого просят покашлять. Осматривается
также и бедренная вена (не возник ли в
ней застой). Если все в порядке, то
несколькими швами соединяется подкожная
жировая клетчатка, которая прикрепляется
к основанию раны. Кожная рана закрывается
швами или наложением скрепок.
В случае больших грыжевых ворот сильно
затянутые швы могут легко перерезать
гребешко-вую фасцию и даже гребневидную
мышцу. В таких случаях Пупартову связку
рекомендуется
Рис. 5-78. Операция по Fabricius при бедренной грыже,
II. Экстирпация
жирового конгломерата грыжевой оболочки
Рис. 5-79. Операция
по Fabricius при бедренной грыже,
1 II. Грыжевые
ворота закрываются сшиванием Пупартовой
связки с гребешковой фасцией
пришивать к Куперовой связке, которая
становится хорошо обозримой, если тупым
крючком отодвинуть Пупартову складку
кверху.
При операции по способу FabriciusПупартова
связка оттягивается швами в дорзальном
направлении, в результате чего расширяется
наружное паховое кольцо, это же
способствует возникновению паховой
грыжи. Это большой недостаток данного
способа, его можно предупредить, применив
способ, разработанный венгерским
хирургомР61уа.
Согласно его способу, сначала
отпрепаровы-вается портняжная мышца,
наиболее поверхностная из всех бедренных
мышц, после чего эта мышца рассекается
на границе верхней и средней трети ее.
Проксимальная культя перерезанной
мышцы отпрепаровывается от основания
и конец ее подводится к грыжевым воротам,
где несколькими узловатыми швами
подшивается к Пупартовой связке и, с
другой стороны, к гребеш-
симтомы у мужчин и женщин
Паховой грыжей называют выпячивание одного или нескольких брюшных органов сквозь образовавшиеся бреши в паховом канале. Такое выпячивание снаружи остается прикрыто кожей, а местом его расположения становится межмышечное пространство.
Паховые грыжи состоят из:
Грыжевые ворота – просвет в паховой части брюшины.
Грыжевой мешок – часть брюшной стенки, выпячиваемая наружу.
Содержимое пахового мешка – внутренние органы, попавшие в паховый мешок.
Виды паховых грыж и различия между ними
Условная классификация паховых грыж такова:
Прямая
Косая
Комбинированная.
Комбинированной паховой грыжей принято считать грыжу, сочетающую в себе и косые, и прямые выпячивания.
Косая и прямая
Кардинальные различия между прямой и косой грыжами заключаются в следующем:
Прямая грыжа является исключительно нажитой патологией, а косая – может быть врожденной.
Косая грыжа при прохождении сквозь грыжевые ворота всегда задевает семенной канатик, а прямая – идет в обход него.
Во время проведения операции прямую грыжу можно идентифицировать по пульсации действующей артерии снаружи шейки грыжевого мешка, а косой – внутри шейки.
Грыжевой мешок прямого выпячивания часто имеет форму в виде шара, а косого – продолговатую форму.
Отличие косой паховой грыжи от прямой
Причины возникновения
92-95% всех случаев возникновения паховых грыж приходится на мужчин. Объясняется этот тем, что у мужчин в месте наиболее вероятного образования грыжевых ворот располагается семенной канал. Этот канал не имеет достаточной мышечной и сухожильной мощи, чтобы противостоять напору давящих внутренних органов. У женщин же в такой области находится связка матки, отличающаяся сильной мускулатурой. Именно она не дает грыжевому мешку пробиться сквозь ворота.
В силу того, что прямая паховая грыжа может быть только приобретенным состоянием, ее основными причинами являются:
Анатомические особенности брюшной полости.
Избыточный вес.
Чрезмерное физическое напряжение и травмы, являющиеся его последствиями.
Вынашивание ребенка.
Болезни, связанные с постоянным кашлем.
Последствия операций.
Заболевания ЖКТ, сопровождающиеся задержкой и твердостью стула.
Преклонный возраст.
Важно!
Прямая паховая грыжа чаще всего наблюдается у курильщиков. Причиной тому является постоянный кашель, сопровождающий курение, и отрицательное влияние никотиновых смол на сосудистую систему человека.
Перечисленные причины возникновения заболевания формируют группы риска людей, подверженных ему:
Люди пожилого возраста.
Дети.
Беременные женщины.
Полные люди.
Курильщики.
Что такое паховая грыжа у мужчин и как ее лечить, читайте здесь.
Симптоматика у мужчин и женщин
На первых порах прямая паховая грыжа протекает бессимптомно. О заболевании человек может узнать лишь во время физических нагрузок – в области паха у него может прощупываться небольшое уплотнение. Подобное выпячивание способен устранить даже сам больной – заправить его в положении лежа. Со временем без соответствующего лечения грыжа начинает доставлять все больший дискомфорт, в виде неприятных ощущений, жжения и потягивания в области образования грыжевых ворот.
У мужчин могут наблюдаться проблемы с дефекацией (запоры) и мочеиспусканием (частые позывы, задержка мочи).
У женщин при определенных обстоятельствах (если грыжевой мешок забрал к себе части мочевого пузыря, матки, яичников) могут наблюдаться сбои в менструации – нарушение цикла, очень болезненные месячные. Также прямой паховой грыже характерны нарушения процесса мочеиспускания.
При более запущенных формах заболевания пациенты могут жаловаться на:
Боли, отдающие в поясницу, крестец, внутреннюю часть бедра,
Тошноту и рвоту,
Частые вздутия живота,
Отек в месте выпячивания,
Невозможность самостоятельно вправить грыжу,
Кровавые следы в стуле,
Тахикардию,
Общее недомогание.
Осложнения
Одним из самых частых осложнений прямой паховой грыжи считается ущемление. Подобное состояние характеризуется передавливанием паховым кольцом содержимого грыжевого мешка. Ущемление прямой паховой грыжи влечет за собой зажим кровеносных сосудов, что является крайне опасным состоянием и может привести к омертвению тканей.
Осложнениями ущемленной паховой грыжи также могут стать:
Воспалительный процесс в выпячивании.
Воспаление яичка.
Непроходимость кишечника.
Воспаление брюшины.
Застой каловых масс.
Острый аппендицит.
Все перечисленные осложнения считаются рискованными состояниями, из-за вероятности летального исхода.
Диагностика
Диагностика прямой паховой грыжи не является затруднительной. Доктор способен по жалобам больного, опросу и банальной пальпации выпячивания выявить грыжу. Сначала осмотр пациента проводится в вертикальном положении, а затем в горизонтальном. Если производится осмотр мужчины, то у доктора есть возможность прощупать пальцем грыжевые ворота и грыжевой мешок, вправив его в брюшную полость. По определенным признакам доктор может даже идентифицировать органы, заправленные в грыжевой мешок.
Если же пациентом является женщина, то у врача вряд ли получится проникнуть сквозь паховый канал.
Суть методики
Отзывы после статьи
Подушка Мейрама
Принимаем предварительные заказы.
В обоих случаях самым достоверным методом диагностики считается ультразвуковое исследование органов брюшины и малого таза. Данное обследование позволяет определить, какие именно органы поместились в грыжевой мешок.
Основной задачей в процессе постановления рассматриваемого диагноза является дифференциация его от таких заболеваний, как:
Киста круглой связки матки у женщин
Варикоцеле
Гидроцеле
Бедренная грыжа
Лимфаденопатия
Липома семенного канатика
Крипторхизм.
Дифференциальная диагностика заключается в ощупывании наружных половых органов мужчины. Изредка может применяться такой инструментальный диагностический метод, как диафаноскопия -просвечивание мошонки световыми лучами.
Для постановления диагноза больному также могут быть назначены некоторые анализы:
общий анализ крови,
общий анализ мочи,
электрокардиограмма сердца,
анализ крови на свертываемость,
другие анализы на заболевания, являющиеся противопоказаниями к операции.
Лечение
Доказано, что единственным способом лечения пахового выпячивания является оперативное вмешательство. Чем раньше будет диагностировано заболевание и проведена операция, тем более маловероятны его последствия. К тому же, запущенные грыжи оперировать гораздо сложнее.
Противопоказаниями к проведению операции могут стать следующие состояния:
Беременность,
Преклонный возраст,
Заболевания кровеносной системы (гемофилия),
Сердечно-сосудистые болезни,
Иммунодефициты,
Воспалительные процессы в организме,
Другие тяжелые состояния.
К таким больным применяются менее радикальные направления терапии:
Прием витаминных комплексов.
Ежедневное использование бандажа.
Бандаж при прямой паховой грыже/
Запрет на силовые тренировки.
Соблюдение особой диеты.
Лечение сопутствующих заболеваний.
Специальные упражнения, плавание.
Обратите внимание!
В случае наличия ущемленной прямой паховой грыжи операция является единственным способом ее лечения.
Для удаления прямой паховой грыжи применяются следующие способы:
Методика Боброва-Жирара
Метод Бассини
Шов Кимбаровского
Метод Кукуджанова
Методика Спасокукотского
Способ Постемпского
Методика Шоулдайса
Операция по Лихтенштейну
Эндоскопическая герниопластика
Лапароскопическая герниопластика
Грыжесечение паховой грыжи по методу Бассини
Все данные методики основаны на том, чтобы вправить грыжевой мешок в брюшную полость и укрепить стенки грыжевых ворот во избежание повторного выпячивания. Разница в методиках заключается в способе закрытия ворот и проникновения в брюшину.
При лапароскопической и эндоскопической герниопластике на стенке брюшины не делается заметного разреза, а производятся два-три маленьких надреза для ввода в полость камеры и инструментов.
Все остальные методики, за исключением способа Лихтенштейна, основываются на натяжной пластике: отверстие в паховом канале хирург закрывает за счет мышц живота.
Видео
Пластика паховых грыж по Бассини.
Лихтенштейн первым предложил делать на грыжевых воротах своеобразную заплатку из синтетического материала, не отторгаемого человеческим организмом. Сетка накладывается на паховое отверстие и маленькими стежками пришивается в нескольких местах. Эта методика является наиболее популярной среди хирургов, так как риск рецидивов практически исключен.
Важным этапом в лечении прямой паховой грыжи считается постоперационный период. От выполнения пациентом всех предписаний врача зависит время восстановления и вероятность рецидива.
Читайте также статью: Паховая грыжа и методы ее лечения.
Многие пациенты ошибочно считают паховую грыжу несерьезным заболеванием. При первых ее признаках незамедлительно обращайтесь за квалифицированной помощью. Самостоятельное лечение и вправление грыжи может только усугубить ситуацию и привести к нежелательным последствиям и летальному исходу.
(Всего 2 283, сегодня 1)
18. Косая паховая грыжа, клиника, диагностика. Методы операций.
Паховые
грыжи делятся на косые и прямые.
Косая
паховая грыжа(КПГ)выходитчерез наружную паховую ямку и располагается
кнаружи от art. epigastrica inferior. Ход косой
паховой грыжи строго соответствует
ходу и направлению семенного канатика,(т.е.
пути, по которому шло яичко в процессе
опускания в мошонку).
Косые
паховые грыжи могут быть:приобретенные
и врожденные. При врожденных
грыжах(ВГ)брюшные
органы входят в незаросший влагалищный
отросток брюшины с лежащим на его дне
яичком. При ВГ необходимо обращать
внимание на расположение яичка в грыжевом
мешке. Яичко в процессе своего опускания
в мошонку не входит в грыжевой мешок
(открытый брюшино-паховой отросток), а
только подходит к стенке брюшино-пахового
отростка и покрывается брюшиной. Виды
косых паховых грыж по А. П. Крымову:
начинающуюся
косую грыжу (hernia inguinalis obliqua incipiens), когда
дно грыжевого выпячивания врач достает
пальцем, введенным в наружное отверстие
пахового канала, лишь при натуживании
больного или при кашле;
канальную
грыжу (hernia inguinalis obliqua canalis), при которой
дно грыжевого мешка доходит до наружного
отверстия пахового канала;
косую
паховую грыжу семенного канатика
(hernia obliqua testicularis), при которой грыжа
выходит из пахового канала и пальпируется
в виде опухолевидного образования
паховой области;
косую
пахово-мошоночную грыжу (hernia
inguino-scrotalis), когда грыжевое выпячивание,
следуя по ходу семенного канатика,
опускается в мошонку.
При
длительно существующих пахово-мошоночных грыжах паховый канал
приобретает прямое
направление,
и поверхностное отверстие его находится
почти на одном уровне с внутренним отверстием
(косая грыжа с выпрямленным ходом).При больших
грыжах мошонка
значительно увеличивается в размерах,
половой член скрывается под кожей, содержимое
грыжи самостоятельно не вправляется в брюшную полость. При вправлении
прослушивается урчание в кишечнике.
Клиника: жалобы на наличие опухолевидного
выпячивания в паховой области и боли
различной интенсивности,особенно при
физическом напряжении.Место
локализации боли – нижние отделы живота,
пах, боль отдает в крестец и поясницу.
Нередко сопутствующим симптомом паховой
грыжи становятсязапорыхронического
характера. Если в грыжевые ворота
соскальзывает слепая кишка, то у человека
проявляетсявздутие
живота,боль,запор.Если
при грыжевоспаляется червеобразный
отросток, то симптомами подобного
состояния будут сильные боли, рвота,
тошнота, задержка стула, учащение пульса,
повышение температуры. Если паховая
грыжа проявляется у женщин, то в грыжевые
ворота могут вовлекаться внутренние
половые органы, вследствие чего возникает
боль в животе, отдающая в поясницу.
Диагностика:Выпячивание
имеет продолговатую форму,расположено
по ходу пахового канала,часто опускается
в мошонку.Осмотр: 1) тщательную
пальпацию грыжевого выпячивания,
определяя, возможно ли его вправить.2)
определить, есть ливарикозное
расширение венсеменного
канатика.
3)У
женщиннаиболее информативный способ
исследования – осмотр и пальпация
выпячивания- при
косой грыже происходит его опускание в наружную
половую губу.4)В начальной стадии
разития грыжи ,когда нет симптомов или
при подозрении на скользящую грыжу
используют ультразвуковое исследование пахового
канала, иногдаирригоскопия,
представляющее собой рентгенологическое
исследование толстой кишки с ретроградным
введением в неё рентгеноконтрастного
препарата, во время данного исследования
делаются рентгеновские снимки.
Методы
операций:Оперативное вмешательство
состоитиз следующих этапов:1)
оперативный доступ к грыжевому мешку;
2) рассечение грыжевых ворот; 3) выделение
грыжевого мешка; 4) вскрытие мешка и
ревизия его содержимого; 5) перевязка и
отсечение мешка у его шейки; 6) пластическое
закрытие грыжевых ворот. Доступ –
разрез кожи, подкожной клетчатки и
поверхностной фасции длиной 8 – 12 см на
2 см выше паховой связки; рассечение
апоневроза наружной косой мышцы живота;
отделение грыжевого мешка от наружного
лоскута апоневроза наружной косой мышцы
живота и от элементов семенного канатика;
вскрытие грыжевого мешка и вправление
содержимого в брюшную полость; прошивание
шейки грыжевого мешка и отсечение
периферической его части. Пластику
пахового канала проводят по одному из
способов.
Способ
Жираразаключается в укреплении
передней стенки пахового канала поверх
семенного канатика. Вначале подшивают
узловыми шелковыми швами край внутренней
косой и поперечной мышц к паховой складке
поверх семенного канатика, а затем на
всем протяжении разреза – внутренний
лоскут апоневроза к краю паховой связки.
Наружный лоскут апоневроза укладывают
поверх внутреннего (как полы двубортного
пальто) и подшивают узловыми шелковыми
швами к последнему. На подкожную клетчатку
накладывают кетгутовые швы, на кожу –
шелковые. Асептическая повязка на кожу,
суспензорий.
По
способуСпасокукоцкоговнутренний
лоскут апоневроза наружной косой мышцы
живота вместе с краями внутренней косой
и поперечной мышц живота подшивают к
пупартовой связке одним рядом узловых
шелковых швов, а наружный лоскут
апоневроза – поверх внутреннего.
СпособМартыновасводится
к образованию дубликатуры из листков
рассеченного апоневроза: внутренний
лоскут апоневроза наружной косой мышцы
живота подшивают к пупартовой связке,
наружный – укладывают поверх внутреннего
и подшивают к последнему.
По
способуКимбаровскоговнутренний
лоскут рассеченного апоневроза наружной
косой мышцы живота и подлежащие мышцы
прошивают снаружи внутрь, отступая на
1 см от края разреза; вторично проводят
иглу только через край внутреннего
лоскута апоневроза, идя изнутри кнаружи,
затем той же нитью прошивают край
пупартовой связки; поверх внутреннего
лоскута подшивают наружный лоскут
апоневроза.
Паховые грыжи. Анатомия. Прямая и косая паховые грыжи. Врожденная паховая грыжа. Диагностика и дифференциальная диагностика. Профилактика. Методы операций. — КиберПедия
Анатомия паховой области. При осмотре передней брюшной стенки изнутри со стороны брюшной полости можно увидеть пять складок брюшины и углубления (ямки), являющиеся местами выхождения грыж. Наружная паховая ямка является внутренним отверстием пахового канала, она проецируется примерно над серединой паховой (пупартовой) связки на 1 — 1 , 5 см выше нее. В норме паховый канал представляет щелевидное пространство, заполненное у мужчин семенным канатиком, у женщин — круглой связкой матки. Паховый канал проходит наискось под углом к паховой связке и заканчивается наружным отверстием. У мужчин он имеет длину 4—4,5 см. Стенки пахового канала образованы: передняя — апоневрозом наружной косой мышцы живота, нижняя — паховой связкой, задняя — поперечной фасцией живота, верхняя — свободными краями внутренней косой и поперечной мышц живота.
Наружное (поверхностное) отверстие пахового канала образовано ножками апоневроза наружной косой мышцы живота, одна из них прикрепляется к лонному бугорку, другая — к лонному сращению. Величина наружного отверстия пахового канала различна. Поперечный диаметр его составляет 1 , 2 — 3 см. У женщин наружное отверстие пахового канала несколько меньше, чем у мужчин.
Внутренняя косая и поперечная мышцы живота, располагаясь в желобке паховой связки, подходят к семенному канатику и перебрасываются через него, образуя разной формы и величины паховый промежуток. Границы пахового промежутка: снизу — паховая связка, сверху — края внутренней косой и поперечной мышц живота, с медиальной стороны — наружный край прямой мышцы живота. Паховый промежуток может иметь щелевидную, веретенообразную или треугольную форму. Треугольная форма пахового промежутка свидетельствует о слабости паховой области.
На месте внутреннего отверстия пахового канала поперечная фасция воронкообразно загибается и переходит на семенной канатик, образуя общую влагалищную оболочку семенного канатика и яичка.
Круглая связка матки на уровне наружного отверстия пахового канала разделяется на волокна, часть которых оканчивается на лобковой кости, другая теряется в подкожной жировой клетчатке лобковой области.
Различают косую паховую грыжу и прямую. Косая паховая грыжа проходит через наружную паховую ямку, прямая — через внутреннюю. При канальной форме дно грыжевого мешка доходит до наружного отверстия пахового канала.
Косая паховая грыжа имеет косое направление только в начальных стадиях заболевания. По мере увеличения грыжи внутреннее отверстие пахового канала расширяется в медиальном направлении, отодвигая надчревные сосуды кнутри. Чем медиальнее расширяются грыжевые ворота, тем слабее становится задняя стенка пахового канала. При длительно существующих пахово-мошоночных грыжах паховый канал приобретает прямое направление, и поверхностное отверстие его находится почти на одном уровне с внутренним отверстием (косая грыжа с выпрямленным ходом). При больших грыжах мошонка значительно увеличивается в размерах, половой член скрывается под кожей, содержимое грыжи самостоятельно не вправляется в брюшную полость. При вправлении прослушивается урчание в кишечнике.
Прямая паховая грыжа выходит из брюшной полости через медиальную ямку, выпячивая поперечную фасцию (заднюю стенку пахового канала). Пройдя через наружное отверстие пахового канала, она располагается у корня мошонки над паховой связкой в виде округлого образования. Поперечная фасция препятствует опусканию прямой паховой грыжи в мошонку. Часто прямая паховая грыжа бывает двусторонней.
Врожденные паховые грыжи.Если влагалищный отросток брюшины остается полностью незаращенным, то его полость свободно сообщается с полостью брюшины. В дальнейшем формируется врожденная паховая грыжа, при которой влагалищный отросток является грыжевым мешком. Врожденные паховые грыжи составляют основную массу грыж у детей (90%), но они бывают и у взрослых (около 10—12%).
Клиническая картина и диагностика. Распознать сформировавшуюся паховую грыжу нетрудно. Типичным является анамнез: внезапное возникновение грыжи в момент физического напряжения или постепенное развитие грыжевого выпячивания, появление выпячивания при натуживании в вертикальном положении тела больного и вправление — в горизонтальном. Больных беспокоят боли в области грыжи, в животе, чувство неудобства при ходьбе.
Осмотр больного в вертикальном положении дает представление об асимметрии паховых областей. При наличии выпячивания брюшной стенки можно определить его размеры и форму. Пальцевое исследование наружного отверстия пахового канала производят в горизонтальном положении больного после вправления содержимого грыжевого мешка. Врач указательным пальцем, ладонная поверхность которого обращена к задней стенке пахового канала, для того чтобы определить состояние задней стенки, инвагинируя кожу мошонки, попадает в поверхностное отверстие пахового канала, расположенное кнутри и несколько выше от лонного бугорка. В норме поверхностное отверстие пахового канала у мужчин пропускает кончик пальца. При ослаблении задней стенки пахового канала можно свободно завести кончик пальца за горизонтальную ветвь лонной кости, что не удается сделать при хорошо выраженной задней стенке, образованной поперечной фасцией живота. Определяют симптом кашлевого толчка. Исследуют оба паховых канала. Обязательным является исследование органов мошонки (пальпация семенных канатиков, яичек и придатков яичек).
Диагностика паховых грыж у женщин основывается на осмотре и пальпации, так как ввести палец в наружное отверстие пахового канала практически невозможно. У женщин паховую грыжу дифференцируют от кисты круглой связки матки, расположенной в паховом канале. В отличие от грыжи она не изменяет свои размеры при горизонтальном положении больной, перкуторный звук над ней всегда тупой, а над грыжей возможен тимпанит.
Косая паховая грыжа в отличие от прямой чаще встречается в детском и среднем возрасте; она обычно опускается в мошонку и бывает односторонней. При косой паховой грыже задняя стенка пахового канала хорошо выражена, направление кашлевого толчка ощущается сбоку со стороны глубокого отверстия пахового канала. Грыжевой мешок проходит в элементах семенного канатика, поэтому при объективном обследовании отмечается утолщение семенного канатика на стороне грыжи.
Прямая паховая грыжа чаще бывает у пожилых людей. Грыжевое выпячивание округлой формы, располагается у медиальной части паховой связки. Грыжа редко опускается в мошонку, обычно бывает двусторонней; при объективном обследовании задняя стенка пахового канала всегда ослаблена. Кашлевой толчок ощущается прямо против наружного отверстия пахового канала. Грыжевой мешок располагается кнутри от семенного канатика.
Скользящая паховая грыжа не имеет патогномоничных признаков. Обычно это большая грыжа с широкими грыжевыми воротами. Встречается в основном у лиц пожилого или старческого возраста. Диагностику скользящих грыж толстой кишки дополняют ирригоскопией.
При скользящих грыжах мочевого пузыря больной может отмечать расстройства мочеиспускания или мочеиспускание в два приема: сначала опорожняется мочевой пузырь, а потом после надавливания на грыжевое выпячивание появляется новый позыв на мочеиспускание и больной начинает мочиться снова. При подозрении на скользящую грыжу мочевого пузыря необходимо выполнить его катетеризацию и цистографию. Последняя может выявить форму и размер грыжи мочевого пузыря, наличие в нем камней.
Дифференциальная диагностика. Паховую грыжу следует дифференцировать от гидроцеле, варикоцеле, от бедренной грыжи, увеличение лимфатических узлов, киста круглой связки матки.
Невправимая паховая грыжа, вызывая увеличение мошонки, приобретает сходство с гидроцеле (водянкой оболочек яичка). При этом между листками собственной оболочки яичка скапливается жидкость и в результате увеличиваются размеры мошонки. Отличие гидроцеле от невправимой пахово-мошоночной грыжи заключается в том, что оно имеет округлую или овальную, а не грушевидную форму, плотноэластическую консистенцию, гладкую поверхность. Пальпируемое образование нельзя отграничить от яичка и его придатка. Гидроцеле больших размеров, достигая наружного отверстия пахового канала, может быть четко от него отделено при пальпации. Перкуторный звук над гидроцеле тупой, над грыжей может быть тимпанический. Важным методом дифференциальной диагностики является диафаноскопия (просвечивание). Ее производят в темной комнате с помощью фонарика, плотно приставленного к поверхности мошонки. Если пальпируемое образование содержит прозрачную жидкость, то оно при просвечивании будет иметь красноватый цвет. Находящиеся в грыжевом мешке кишечные петли, сальник не пропускают световые лучи.
С паховой грыжей имеет сходство варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика), при котором в вертикальном положении больного появляются тупые распирающие боли в мошонке и отмечается некоторое увеличение ее размеров. При пальпации можно обнаружить змеевидное расширение вен семенного канатика. Расширенные вены легко спадаются при надавливании на них или при поднятии мошонки кверху. Следует иметь в виду, что варикоцеле может возникнуть при сдавлении яичковой вены опухолью нижнего полюса почки.
Профилактика паховых грыж
В плане профилактики возникновения грыж имеют значение регулярные занятия физической культурой как средство укрепления мышц передней брюшной стенки и организма вообще. Важным также является борьба с ожирением и, что важно, с сильным похуданием после него, так как эти патологические состояния создают благоприятные условия для образования грыж. В качестве организационных мероприятий на производстве необходим правильный подбор работников на тяжёлый физический труд в соответствии с их физическими возможностями и состоянием здоровья.
Ношение бандажей, поясов, препятствующие выхождению внутренних органов.
Этапы операций:
1. Рассечение кожи, подкожной клетчатки, фасции, мышц живота, m. Cremaster
2. Выделение грыжевого мешка
3. Вскрытие грыжевого мешка
4. Вправление содержимого
5. У шейки прошиваем грыжевой мешок
6. Удаление грыжевого мешка.
Способ Боброва—Жирара обеспечивает укрепление передней стенки пахового канала. Над семенным канатиком к паховой связке пришивают сначала края внутренней косой и поперечной мышц живота, а затем отдельными швами — верхний лоскут апоневроза наружной косой мышцы живота. Нижний лоскут апоневроза фиксируют швами на верхнем лоскуте апоневроза, образуя таким образом дубликатуру апоневроза наружной косой мышцы живота.
Способ Спасокукоцкого является модификацией способа Боброва—Жирара и отличается от него лишь тем, что к паховой связке одновременно (одним швом) подшивают внутреннюю косую и поперечную мышцы вместе с верхним лоскутом апоневроза наружной косой мышцы живота.
Способ Бассини предусматривает укрепление задней стенки пахового канала. После удаления грыжевого мешка семенной канатик отодвигают в сторону и под ним подшивают нижний край внутренней косой и поперечной мышцы вместе с поперечной фасцией живота к паховой связке. Семенной канатик укладывают на образованную мышечную стенку. Наложение глубоких швов способствует восстановлению ослабленной задней стенки пахового канала. Края апоневроза наружной косой мышцы живота сшивают край в край над (семенным канатиком.
Способ Лихтенштейна является наиболее перспективным методом аллопластики пахового канала. Автор считает нелогичным применение швов с натяжением сшиваемых тканей. Основной принцип пластики пахового канала — сшивание тканей без натяжения. После удаления грыжевого мешка на всем протяжении отсепаровывают от окружающих тканей семенной канатик. Далее берут полипропиленовую сетку размерами 8 х 6см и на одном из ее концов делают небольшой разрез так, чтобы образовались две бранши длиной около 2 см. Сетку укладывают под семенной канатик и фиксируют непрерывным швом вначале к латеральному краю прямой мышцы живота вниз до бугорка лонной кости. Затем этой же нитью ее фиксируют к куперовой и пупартовой связкам, заходя несколько латеральнее внутреннего пахового кольца. Верхний край сетки подшивают к внутренней косой и поперечной мышцам. После этого скрещивают обе бранши протеза вокруг семенного канатика и сшивают между собой, укрепляя внутреннее отверстие пахового канала. Далее ушивают “край в край” края апоневроза наружной косой мышцы живота. Преимущество данного вида пластики заключается в отсутствии натяжения сшиваемых тканей, чего невозможно достигнуть ни при одном из вышеописанных методов пластики пахового канала. По данным автора этой методики, частота рецидивов грыжи составляет не более 0,2% .
Особенности косой и прямой паховой грыжи, выбор способа хирургического лечения.
Наиболее частые по локализации – паховые грыжи, составляют 70- 80%
Границы треугольника Гессельбаха в оригинальном (А) и современном (Б) описании: 1 – нижние эпигастралъные сосуды; 2 – прямая мышца живота; 3 – связка Купера; 4 – паховая связка
“Роковой треугольник” – пространство расположенное между семявыносящим протоком и яичковыми сосудами. В этой зоне под брюшиной и поперечной фасцией проходят наружные подвздошные сосуды. В этой зоне нельзя накладывать скобки ни при каких условиях.
“Треугольник боли” – расположен латеральнее яичковых сосудов и сверху ограничен подвздошно- лобковым трактом. Здесь проходят половая и бедренная ветви бе дренно-полового нерва, бедренный нерв и латеральный кожный нерв бедра. Наложение скобок в этой зоне приводит к невралгии соответствующего нерва.
Входными воротами для косой паховой грыжи служит глубокое паховое кольцо. Грыжевой мешок – выпячивание париетальной брюшины, которое входит в глубокое паховое кольцо, проходит через весь паховый канал, выходит через поверхностное паховое кольцо под кожу и может достигать мошонки. При косых паховых грыжах площадь внутреннего пахового кольца может увеличиваться в 8-10 раз. Его расширение обычно происходит параллельно паховой связке в медиальную сторону в пределах пахового промежутка, не защищенного мышцами.
Прямая паховая грыжа
Выходит из брюшной полости через медиальную паховую ямку, растягивая перед собой поперечную фасцию, и через поверхностное паховое кольцо покидает паховый канал.
Грыжевое выпячивание располагается под кожей медиальнее семенного канатика. Опусканию прямой грыжи в мошонку препятствует поперечная фасция.
Прямая паховая грыжа
Прямые грыжи нередко бывают скользящими и содержат стенку мочевого пузыря, которая составляет участок медиальной стенки грыжевого мешка. Значительно реже в грыжевой мешок, подобно петле тонкой кишки, попадает участок мочевого пузыря, покрытый брюшиной.
•у мужчин преимущественно пожилого и старческого возраста, ослабленных и истощённых;
•не бывает врождённой;
•как и косая грыжа, располагается выше паховой складки;
•часто бывает двухсторонней;
•имеет округлую форму;
•не спускается в мошонку;
•семенной канатик располагается латеральнее грыжевого выпячивания;
•кашлевой толчок при исследовании определяется непосредственно под пальцем, введённым в наружное отверстие пахового канала;
•если, введённым в паховый канал пальцем удаётся определить пульсацию нижней надчревной артерии, то она ощущается кнаружи от пальца;
•несмотря на пережатие внутреннего пахового кольца, при натуживании больного грыжевое выпячивание появляется (положительный симптом
Паховые грыжи гораздо чаще встречаются у мужчин. Это связано, во-первых, с более широким глубоким паховым кольцом из-за опущения яичек в мошонку через это кольцо во внутриутробном периоде. А во-вторых, когда происходит опущение яичек, они тянут вместе с собой париетальную брюшину. В итоге, формируется брюшинный карман – называется он влагалищный отросток брюшины. В норме он должен зарастать, но если этого не происходит, создаются предпосылки для вхождения туда органов брюшной полости – т.е. для возникновения грыжи.
Косые паховые грыжи
Косые паховые грыжи в зависимости от происхождения грыжевого мешка бывают врождёнными и приобретёнными.
В основе развития врождённых паховых грыж лежит незаращение влагалищного отростка брюшины, играющего роль предуготовленного природой грыжевого мешка. Обычно они проявляются в раннем детстве, но могут впервые обнаружить себя и в более позднем возрасте. У взрослых врождённые паховые грыжи встречают в 10% случаев.
Приобретённые паховые грыжи бывают косыми либо прямыми. Основная причина образования паховых грыж — слабость задней стенки пахового канала.
Косая паховая грыжа выходит через наружную паховую ямку, в составе элементов семенного канатика, покрытых наружной семенной фасцией, проходит паховый канал, выходит через наружное отверстие пахового канала и может опускаться в мошонку, растягивая её. Такую грыжу называют пахово-мошоночной.
Косая паховая грыжа чаще бывает односторонней. В начальной стадии развития косой паховой грыжи (канальная грыжа) выпячивание малозаметно. По мере увеличения грыжевого мешка и выхода его из наружного отверстия пахового канала при натуживании или покашливании определяется опухолевидное образование овальной формы.
Косое направление такая грыжа имеет только на начальных стадиях заболевания. В последующем, по мере увеличения грыжи, внутреннее отверстие пахового канала расширяется в медиальном направлении, отодвигая надчревные сосуды и ещё сильнее разрушая заднюю стенку пахового канала. Внутренняя косая и поперечная мышцы смещаются вверх, кремастер гипертрофируется.
При длительно существующих пахово-мошоночных грыжах паховый канал приобретает фактически прямое направление (косая грыжа с выпрямленным ходом), его наружное отверстие располагается почти на одном уровне с внутренним. Мошонка при таких грыжах значительно увеличивается в размерах, скрывая половой член. Грыжа перестаёт вправляться в брюшную полость, и становится реальной угроза развития кишечной непроходимости. В быту пожилые люди называют такую грыжу «кила».
Осматривая больного с паховой грыжей, необходимо выполнить пальцевое исследование пахового канала. Его проводят в горизонтальном положении больного после вправления содержимого грыжевого мешка. Инвагинируя кожу мошонки, указательным пальцем можно попасть в поверхностное отверстие пахового канала, расположенное медиальнее и несколько выше лонного бугорка. В норме поверхностное отверстие пахового канала у мужчин пропускает кончик пальца.
При сформировавшейся грыже можно завести кончик пальца за горизонтальную ветвь лонной кости. Семенной канатик определяется кнутри от грыжи. При покашливании больного находящийся в паховом канале палец врача ощущает кашлевой толчок, направление которого в начальной стадии формирования грыжи ощущается с латеральной стороны, где находится внутреннее отверстие пахового канала. Обязательно исследуют оба паховых канала и органы мошонки. Грыжевой мешок во время операции по поводу приобретённой косой паховой грыжи легко выделяется, так как связан рыхлой соединительной тканью с элементами семенного канатика. После вскрытия грыжевого мешка хирург имеет возможность ввести палец в брюшную полость и ощупать заднюю поверхность передней брюшной стенки. Пульсация нижней надчревной артерии при косой грыже определяется кнутри от шейки грыжевого мешка. Если грыжа оказывается врождённой, то на дне грыжевого мешка обнаруживают яичко.
Остеомед – умная формула красоты для ваших волос, ногтей и зубов. Плюс укрепление костной системы
Остеомед – витаминно-минеральный комплекс для сохранения и восстановления красоты изнутри. Его действие нацелено на укрепление зубов, волос, ногтей и костной ткани, а также нормализацию и поддержание гормонального фона. Это кальцийсодержащий препарат нового поколения. Его отличает небольшая, а значит, безопасная дозировка кальция – важнейшего элемента красоты и здоровья. Умная формула Остеомеда обеспечивает максимальную доставку жизненно важного минерала в его основные депо, что сводит к минимуму риски кальцификации сосудов и мягких тканей.
Кальций – основа красоты и здоровья
Из всех минеральных веществ именно кальцию принадлежит пальма первенства по содержанию в организме человека (1–1,5 кг от массы тела). О его пользе для укрепления костей и зубов все знают с малых лет. Действительно, в скелете и зубной ткани содержится около 99 % этого макроэлемента от его общего количества в нашем теле. Он необходим волосам и ногтям, становящимся при его дефиците хрупкими, ломкими и тусклыми.
В малых количествах он циркулирует в крови, выполняя жизненно важные функции передачи нервных импульсов, поддержания кислотно-щелочного баланса. Он участвует в сотнях биохимических реакций, синтезе гормонов, свертывании крови. Роль его в организме поистине глобальна… а дефицит, как и переизбыток, – фатален!
Как вернуть кальций?
Увы, при обилии кальция в пище и воде большинство людей, особенно женщины, испытывают возрастные потери кальция. Сначала это выражается в разрушении зубов, ухудшении состояния волос и ногтей, а затем – и в развитии остеопороза, то есть болезни хрупких костей. Правильное усвоение кальция становится невозможным из-за постоянно нарастающей нехватки половых гормонов, от которых напрямую зависит минеральный обмен.
Навязчивая реклама предлагает компенсировать недостаток кальция с помощью его высокодозированных препаратов, часто с добавлением витамина Д, гарантирующего всасывание минерала в кровь. Однако направить кальций в костную ткань, зубы, волосы и ногти такие средства не в состоянии. А это ведет к его оседанию в сосудах и мягких тканях. Поэтому принимающие их люди на 86 % чаще становятся жертвами сердечных приступов, как выявили немецкие учёные в ходе 11-летнего исследования с участием 24 тыс. чел. [1].
Понимание необходимости повышения уровня половых гормонов для правильного распределения усвоенного кальция привело к созданию целого ряда гормонозамещающих средств. Однако их темной стороной явились опасные побочные эффекты: окончательное подавление собственной активности эндокринных желез, высокий риск развития онкологии [2; 3], заболеваний репродуктивной системы, печени, сердца и сосудов [4; 6].
Остеомед: умная формула доставки кальция по точному адресу!
Революционное решение проблемы коррекции кальциевого обмена путем безопасного повышения уровня половых гормонов [7] предложил создатель Остеомеда профессор В. И. Струков. Он объединил в одном препарате низкую дозу цитрата кальция (наиболее легкоусваиваемой и безопасной разновидности минерала) и HDBA органик комплекс, обладающий гонадотропным и анаболическим действием.
Умная формула Остеомеда способствует безопасному, физиологичному повышению роста тестостерона и других половых гормонов, благодаря чему улучшается костный анаболизм. Рост числа молодых и дееспособных костных клеток, отвечающих за минерализацию кости, обеспечивает поступление кальция из крови в костную ткань. Благодаря данному механизму восстановления минерального обмена снижается риск гиперкальциемии и кальциноза сосудов, почек и других мягких тканей. Все это и позволяет назвать Остеомед безопасным источником кальция, хотя кальция там и немного.
HDBA органик комплекс – ключевой компонент Остеомеда
Ключом к правильному усвоению кальция в Остеомеде выступает HDBA органик комплекс (англ. Homogenate Drone Brood Adsorbed) – адсорбированный гомогенат трутневых личинок. Он содержит прогормоны – природные гормональные компоненты, служащие материалом для построения эндокринной системой человека собственных гормонов.
В исследовании Д. В. Митрофанова, Н. В. Будниковой и Л. А. Бурмистровой «Гормоны трутневого расплода медоносных пчел разного возраста» (2015) в трутневом расплоде обнаружено высокое содержание тестостерона, эстрадиола, прогестерона, пролактина и гонадотропных гормонов передней доли гипофиза – ФСГ (фолликулостимулирующего) и ЛГ (лютеинизирующего) гормонов. Они не выступают гормонозаместителями, а напротив, стимулируют собственную выработку половых гормонов у человека, причем без синдрома отмены и побочных эффектов [8].
Гонадотропный эффект (способность повышать уровень половых гормонов) трутневого расплода выявлен в диссертационном исследовании Л. А. Бурмистровой «Физико-химический анализ и биохимическая оценка биологической активности трутневого расплода», 1999 [9].
Проблему недолговечности биологической активности трутневого гомогената удалось решить путем его адсорбции по особой технологии, запатентованной компанией Парафарм [10; 11]. Другие способы консервации этого продукта не позволяют сохранить его наиболее полезные гормональные качества.
Эффективность применения HDBA органик комплекса для коррекции гормонального фона и костного метаболизма подтверждена в клинической практике и целом ряде исследований, с которыми можно познакомиться здесь [12-15].
Для поддержания и восстановления здоровья ногтей, волос и кожи HDBA органик комплекс представляет ценность как мощнейший биостимулятор. Ведь высокий уровень половых гормонов – залог хорошего роста и красоты ногтей и волос. Кроме того, трутневый расплод – природный витаминно-минеральный комплекс. Это богатейший источник белка (до 41%), более двух десятков аминокислот, ферментов и фосфолипидов, витаминов А, Д, Е и группы В, макро- и микроэлементов (кальция, магния, фосфора, железа, калия, йода и др.). Многие из них наш организм использует на построение структуры волос, ногтей, кожных покровов.
Сколько нужно кальция и какого?
Для ежедневного усвоения Остеомед предлагает всего лишь 1200 мг цитрата кальция, или 240 мг чистого кальция при соблюдении схемы приема по 2 таблетки 3 раза в день. А потребность человека в кальции, по рекомендациям ВОЗ, составляет 1000–1500 мг элементарного вещества в сутки. И большинство препаратов кальция нацелены на полное покрытие этой потребности. А кальций, получаемый с едой и напитками, как будто сбрасывается со счетов. Результат – резкие скачки минерала в крови, известкование сосудов, камни в почках и т.п.
Дозировку кальция в Остеомеде можно назвать как профилактической, так и компенсирующей его легкий недостаток в организме. При этом разовая доза в 80 мг (2 таблетки) не вызывает опасного повышения уровня кальция в плазме крови. Главное – целевое направление всего поступившего в организм кальция, что обеспечивается HDBA органик комплексом.
Кальций в Остеомеде содержится не только в безопасной дозировке, но и в наиболее соответствующей физиологии человека форме – цитратной. В отличие от глюконата и карбоната цитрат кальция не снижает кислотность желудочного сока и не способствует нарушению пищеварения. Его биодоступность примерно в 2,5 раза выше, чем у карбоната кальция, не говоря о совсем плохоусвояемом глюконате.
Способность цитрата кальция ощелачивать мочу служит страховкой от воспалительных заболеваний мочеполовой системы и образования камней в почках. Кроме того, наличие вредных примесей в цитрате кальция исключено, чего нельзя сказать о карбонате.
Остеомед для волос и ногтей
Кальций не только непосредственно входит в структуру ногтей и волос, но и влияет на них опосредованно, косвенно. Его недостаток в организме негативно сказывается на работе нервной, кровеносной, сердечно-сосудистой и других систем. Страдают состояние клеточных мембран и внутриклеточные процессы, биогенез кератина – белковой основы ногтей и волос.
При долгосрочной нехватке кальция волосы становятся тусклыми, сухими, секутся. Хуже того, начинают отмирать волосяные фолликулы, что грозит облысением. Дефицит кальция проявляется в чрезмерной ломкости ногтей. Ногтевые пластины начинают слоиться. Белые пятнышки и полоски (в действительности это воздушные прослойки в структуре ногтя) также могут указывать на нехватку кальция и других нутриентов.
Укрепление волос и ногтей изнутри с помощью дополнительного приема кальция особенно актуально для:
подростков, чей организм активно расходует кальций на растущий скелет;
беременных и кормящих женщин;
женщин в менопаузе;
приверженцев строгих диет, недополучающих массу необходимых организму веществ, и в том числе кальций.
Низкодозированный препарат Остеомед станет отличным выбором не только в силу своей безопасности и адресной доставки кальция, но и благодаря богатому витаминно-минеральному составу трутневого гомогената – HDBA органик комплекса [16].
Присутствующие в HDBA витамины А, Е, Д, В необходимы для здорового состояния кожи головы и волос. Что касается минеральных веществ, кроме кальция, наши волосы нуждаются еще в массе элементов, включая магний, марганец, цинк, калий, железо, фосфор, йод и др. HDBA органик комплекс – источник всех перечисленных веществ.
Не менее важны для красоты и аминокислоты трутневого гомогената [17; 18], необходимые для формирования кератина. Это особо прочный фибриллярный белок, идущий на построение ногтей, волос, зубов. В его образовании участвуют аминокислоты глицин, аланин, серин, фенилаланин, изолейцин, валин, лейцин, метионин, цистеин, гистидин, тирозин, лизин и др. Все они есть в HDBA органик комплексе.
Остеомед для зубов
Красота улыбки напрямую зависит от кальция. Содержание фосфата кальция (гидроксиапатита) в зубной эмали составляет 95 %, в дентине – 70 % и чуть меньше в цементе. Правда, здоровье зубов закладывается преимущественно в юном возрасте. Уже через 5 или даже менее лет после их прорезывания поступление минералов в зубные ткани из системного кровотока приостанавливается. Так зачем же стоматологи рекомендуют препараты кальция для зубов?
Дело в том, что кальций способен укреплять структуру эмали и даже частично восстанавливать не сильно поврежденные участки (микротрещины) путем реминерализации. Только для этого важно употреблять его не внутрь, а наносить на поверхность зубов, как это и делается при профессиональной процедуре реминерализации.
Дело в том, что в микропространствах кристаллической решетки зубной эмали циркулируют молекулы воды, способные переносить вещества извне вовнутрь. Так нанесенный на эмаль кальций оказывается встроенным в ткань зуба. Поэтому рассасывание Остеомеда можно назвать реминерализацией на дому, без помощи стоматолога. Укрепление зубной эмали служит предупреждению кариеса и некариозного разрушения зубов.
Некариозные поражения зубов (патологическая стираемость, эрозии, клиновидные дефекты и др.), в особенности у женщин менопаузального возраста, связаны с пониженным уровнем половых гормонов, что доказывает Г. Е. Соловьева-Савоярова в работе «Эстрогены и некариозные поражения зубов» [19]. И Остеомед в такой ситуации будет работать на сохранение зубов сразу по двум направлениям:
снабжая зубную эмаль кальцием;
улучшая гормональный фон.
Не менее полезен Остеомед для профилактики пародонтита – коварного стоматологического заболевания. Пародонтит – частное проявление остеопороза. Такую точку зрения отстаивают многие современные ученые, в частности В. В. Поворознюк и И. П. Мазур [20], О. Исмаилова, В. Струков с соавторами [21], В. В. Скворцов [22]и другие. Разрежение костной ткани челюстей ведет к расшатыванию и потере зубов. А направление кальция в костную ткань, а значит, и укрепление челюстных костей и зубов, как раз и обеспечивает Остеомед.
Остеомед для красивой кожи
Недостаток кальция в организме (гипокальциемия) негативно влияет на состояние кожи:
ухудшается образование клеток эпидермиса кератиноцитов, из-за чего наружный слой медленнее обновляется и регенерируется при повреждениях;
снижается выработка эластина и коллагена;
ухудшаются тонус сосудов, микроциркуляция и питание дермы;
плохо ложится загар, который защищает нас от вредного действия УФ-лучей, возрастает риск развития меланомы;
кожа быстрее стареет, так как дефицит кальция деактивирует работу антиоксидантной системы.
В целом при нехватке кальция кожа становится обезвоженной, сухой, крайне чувствительной к внешним раздражителям, образуются морщины.
Однако нельзя допустить и переизбытка кальция в коже, его повышенной концентрации в эпидермисе, что также не позволит ей своевременно обновляться. Отложение кальция в мягких тканях – типичное следствие приема высокодозированных препаратов кальция, назначаемых для укрепления костей.
Остеомед грамотно решает эту проблему. Он снабжает организм умеренным количеством кальция и гормональными компонентами, обеспечивающими правильное распределение этого минерала в организме.
Кроме того, повышение уровня половых гормонов, возможное благодаря наличию в препарате HDBA органик комплекса, само по себе оказывает омолаживающее воздействие на кожу и весь организм [23].
Остеомед для профилактики остеопороза
Остеопороз (разрежение костной ткани) – настоящая эпидемия нашего времени. Каждая третья женщина и каждый пятый мужчина после 50 подвержены этой костной патологии. Причем подкрадывается она зачастую совершенно незаметно и бессимптомно, пока вдруг не даст о себе знать внезапным переломом. И дай Бог, чтобы не переломом шейки бедра, уносящим миллионы жизней.
Поэтому подумать о профилактике этого грозного заболевания лучше заблаговременно. Для женщин вопрос предупреждения остеопороза стоит особенно остро. Их костная система изначально более хрупкая. Это обусловлено меньшим, по сравнению с мужчинами, содержанием анаболического гормона тестостерона в их организме. Правда, в молодые годы функцию торможения процессов разрушения в костях берут на себя женские эстрогены. Ситуация становится критической с приходом менопаузы, когда резко падают уровни всех половых гормонов, включая и без того дефицитный тестостерон.
Ученые все чаще связывают развитие постменопаузального остеопороза с андрогенной недостаточностью. Остеомед как источник прогормонов (тестостерона, эстрадиола и др.) поможет поддержать гормональный фон в трудные для него времена угасания функций яичников.
Остеомед – надежное средство эффективной и безопасной профилактики остеопороза и борьбы с ним [24–27]. Он способствует повышению минеральной плотности костной ткани без побочных эффектов, а, напротив, с массой дополнительных бонусов для здоровья и красоты.
Библиографический список
Li K. Associations of dietary calcium intake and calcium supplementation with myocardial infarction and stroke risk and overall cardiovascular mortality in the Heidelberg cohort of the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition study (EPIC-Heidelberg) / K. Li, R. Kaaks, J. Linseisen, S. Rohrmann // Heart. – 2012. – Vol. 98. – Is. 12. – P. 926–933.
Chlebowski R. T. Influence of estrogen plus progestin on breast cancer and mammography in healthy postmenopausal women. The Women’s Health Initiative randomized trial / R. T. Chlebowski, S. L. Hendrix, R. D. Langer, et al. // JAMA. – 2003. Vol. 289. – Р. 3243–3253.
Million Women Study Collaborators. Breast cancer and hormone-replacement therapy in the Million Women Study // Lancet. – 2003. Vol. 362. – Р. 419–427.
Грацианский Н. А. Гормональная заместительная терапия у женщин в постменопаузе не предупреждает развития коронарной болезни сердца и связана с увеличением риска для здоровья в целом. Окончательные результаты исследования эффективности ГЗТ в первичной профилактике в рамках Инициативы «Здоровье женщин» и данные некоторых других исследований // Кардиология. – № 9. – С. 23–35.
Writing Group for the Women’s Health Initiative Investigators. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women’s Health Initiative randomized controlled trial // JAMA. – 2002. – Vol. 288. – Р. 321–333.
Manson J. E. Estrogen plus Progestin and the Risk of Coronary Heart Disease / J. E. Manson, J. Hsia, K. C. Johnson, et al. // The New England Journal of Medicine. – 2003. – Vol. 349. – Р. 523–534.
Патент на изобретение РФ № 2412616. Биологически активная добавка к пище для профилактики заболеваний остеопорозом. Выдан 30.11.2009.
Митрофанов Д. В. Гормоны трутневого расплода медоносных пчел разного возраста / Д. В. Митрофанов, Н. В. Будникова, Л. А. Бурмистрова // Пчеловодство. – 2015 – № 7. – С. 58–59.
Бурмистрова Л. А. Физико-химический анализ и биохимическая оценка биологической активности трутневого расплода : дис. … канд. биол. наук. – Рыбное, 1999.
Патент на изобретение РФ № 2490941. Способ отбора трутневых личинок с наивысшей биологической ценностью. Выдан 29.12.2011.
Патент на изобретение РФ № 2491078. Способ приготовления расплода трутневого адсорбированного и его состав. Выдан 16. 09.2011.
Эседова А., Идрисова М. Коррекция костно-метаболических нарушений в постменопаузе на фоне тиреоидной патологии // Врач. – 2017. – № 9. – С. 41–46.
Петрова Е. В. и др. Терапевтическая коррекция уровня дегидроэпиандростерон-сульфата и тестостерона при сексуальных дисфункциях // Врач. – 2014. – № 1. – С. 60–61.
Раскачкин В. и др. Биологически активный препарат Остеомед в комплексном лечении артрозов крупных суставов. – 2018. – № 1. – С. 63–66.
Барилко М. и др. Остеомед в практике врача-терапевта // Врач. – 2017. –№ 3. – С. 37–40.
Машенков О. Н. Трутневой расплод – лечебное средство // Пчеловодство. – 2005. – № 8. – С. 60–61.
Неделька В. И. Аминокислотный состав трутневого молочка / В. И. Неделька, А. Ф. Неделька, В. В. Петренко // Апитерапия сегодня : мат-лы конф. по апитерапии. – Рыбное, 1993. – С. 32–33.
Маннапов А. Г. Аминокислотный состав трутневого расплода при варроатозе / А. Г. Маннапов, Г. С. Мишуковская, О. С. Ларионова // Пчеловодство. – 2005. – № 2. – С. 20–21.
Соловьева-Савоярова Г. Е., Дрожжина В. А. Эстрогены и некариозные поражения зубов. – СПб. : Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова.
Поворознюк В. В., Мазур И. П. Остеопороз и заболевания пародонта // Пародонтология. – 2005. – № 3 (36). – С.14–19.
Исмаилова О. Лечение хронического генерализованного пародонтита у женщин в постменопаузальном периоде с учетом минеральной плотности ткани / О. Исмаилова, Н. Еремина, В. И. Струков, Т. Кириллова, Т. Посметная, Н. Смирнова // Апитерапия сегодня : мат-лы ХVIII Всерос. науч конф. – Рыбное : изд-во НИИ пчеловодства, 2016. – С. 32–34.
Скворцов В. В. Системный остеопороз и остеопороз нижней челюсти / В. В. Скворцов, к.м.н. И. В. Родионова, к.м.н. Е. М. Скворцова, О. В. Разваляева // Медицинская сестра. – 2015. – № 5. – С. 32–34.
Бачинский А. Г., Децина А. Н. Использование трутневого расплода в косметических целях // Пчеловодство. – 1998. – № 5. – С. 54.
Струков В. И. Остеомед – эффективный регулятор минеральной плотности костей и закрытия полостных образований при лечении пресенильного и сенильного остеопороза / В. И. Струков, Ю. Г. Катюшина, Н. В. Еремина, О. В. Филиппова // Поликлиника. – 2013. – № 1. – С. 90–91.
Прохоров М. Д. / Влияние «Остеомеда» на консолидацию переломов костей / М. Д. Прохоров, A. И. Кислов, В. И. Струков, Д. Г. Елистратов, Т. А. Купцова, Е. Никанова, С. Тюганов, К. Тарханова // Врач. – 2016. – № 2. – С. 68–69.
Скворцов В. В. Вопросы диагностики и лечения остеопороза: современный взгляд / В. В. Скворцов, Е. М. Скворцова, Т. А. Мухтаров // Поликлиника. – 2017. – № 1. – С. 54–56.
Струков В. И. Способ уменьшения сроков иммобилизации при переломах костей / В. И. Струков, М. Д. Прохоров, Д. Г. Елистратов // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2013. – № 9. – С. 124–126.
. Коншу Н. Комплексная терапия синдрома гипермобильности суставов // Врач. 2015. №12. С. 38–40.
Осадчий А., Зельтер П. Двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия в оценке эффективности лечения остеопении // Врач. 2015. №11. С. 79–80.
Струков В., Елистратов Д., Катюшина Ю., Филиппова О., Максимова М., Радченко Л. Влияние дефицита гормонов на костную ткань. Новые подходы в лечении пресенильного и сенильного остеопороза. URL : https://osteomed.su/lechenie-presenilnogo-i-senilnogo-osteoporoza/
Пешехонова Л. К., Пешехонов Д. В., Красюков П. А. Клиническая эффективность применения препаратов «Остеомед», «Остеомед Форте», «Остео-Вит D3» у больных вторичным остеопорозом при ревматоидном артрите.
www.secret-dolgolet.ru
Остеомед Форте: состав, применение, отзывы
Остеомед Форте: всё, что нужно для укрепления костной системы
Остеомед Форте – витаминно-минеральный комплекс для костной системы. Он способствует восстановлению структуры костной ткани и насыщению её кальцием. Миссия препарата – укрепление скелета и защита от переломов без побочных эффектов, типичных для кальцийсодержащих средств. Его благотворное воздействие на минеральный обмен и костеобразование – залог направления кальция по точному адресу, а не в сосуды и мягкие ткани. Остеомед Форте – остеопротектор нового поколения, эффективный и безопасный одновременно.
Зачем укреплять костную систему?
Об укреплении костей нужно заботиться с детства. Однако чаще всего с их хрупкостью сталкиваются после 40–50 лет. Прогрессирующее с возрастом вымывание кальция из костной ткани ведёт к остеопорозу. Эта отнюдь не безобидная патология стоит на 4-м месте среди причин смертности после сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака. Коварство остеопороза – в длительном бессимптомном течении и неожиданном проявлении переломами, которые у пожилых людей плохо срастаются. Особенно много жизней уносит перелом шейки бедра – до 40 % пострадавших погибают в течение 1-го года [1].
Остеопороз выявляется у каждой 3-й женщины и у каждого 5-го мужчины. В группе повышенного риска – женщины, перешагнувшие черту менопаузы. Они испытывают резкое падение уровня половых гормонов – эстрогенов и андрогенов, регулирующих обновление костной ткани. Темпы образования новых костных клеток (остеобластов) начинают отставать от разрушения старых. Приток кальция к малочисленным остеобластам сокращается, а его выведение из рушащихся участков кости усиливается. Кость становится пористой. Отсутствие мер по её укреплению приводит к травмам, инвалидности, смерти.
Чем опасны средства для укрепления костей?
Существуют различные средства для повышения минеральной плотности костей: высокодозированные препараты кальция, гормонозамещающие лекарства, бисфосфонаты и ранелат стронция. Увы, все они не безопасны и зачастую неэффективны.
Избыток кальция из-за неспособности обеднённой остеобластами костной ткани принять его, оседает в сосудах, почках и других органах, вызывая инфаркты, инсульты, почечнокаменную болезнь и другие осложнения. Так, риск инфарктов при приёме высокодозированных таблеток кальция возрастает на 31 %, согласно данным метаанализа 11 исследований с участием 12 тыс. пациентов [2].
Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) лучше справляется с обновлением костной ткани, но обладает грозной побочкой: развитие онкологии репродуктивных органов[3; 4], заболеваний сердца и сосудов (образование тромбов) [5–7], печени и др. К тому же гормонозамещение окончательно сводит на нет собственную выработку гормонов.
Бисфосфонаты и ранелат стронция работают преимущественно не на обновление костной ткани, а на торможение разрушения старых клеток. В результате плотность костной ткани повышается, чего нельзя сказать о её прочности. И это является причиной атипичных переломов, которые вообще не лечатся [8; 9].
Укреплять костную ткань нужно безопасно! Для решения этой непростой задачи профессор В. И. Струков, основываясь на разработках фармакогноста В. Н. Трифонова, создал остеопротектор нового поколения Остеомед Форте [10].
Механизм действия Остеомеда Форте: эффективность плюс безопасность
Остеомед Форте действует сразу по нескольким направлениям, каждое из которых принципиально важно для укрепления костей, восстановления их структуры.
Улучшение гормонального фона, стимуляция собственной выработки гормонов, управляющих перестройкой и обновлением костной ткани. За этот эффект отвечают природные гормональные вещества, присутствующие в ключевом компоненте препарата – HDBA органик комплексе. Они не подавляют, как ГЗТ, а, напротив, естественным образом усиливают активность эндокринных желез человека, причём без побочных эффектов и привыкания. Повышается уровень половых гормонов, в частности наиболее значимого для костеобразования анаболического гормона тестостерона.
Усиление анаболизма и замедление разрушительных процессов в костной ткани. Анаболизм означает рождение новых клеток и тканей. И HDBA органик комплекс, действуя посредством гормонального регулирования, способствует появлению новых клеток кости. Кроме того, аминокислоты, которыми богат этот продукт, участвуют в образовании коллагена как основы костной матрицы. В итоге баланс между остеогенезом и костной резорбцией, то есть созиданием и распадом участков кости, выравнивается.
Нормализация минерального обмена и распределения в организме кальция, фосфора, магния и других элементов. Благодаря обновлению костных структур, их потребность в минерализации возрастает. И костный минерал расходуется именно на укрепление костей. А это лучшая страховка от гиперкальциемии, когда уровень кальция зашкаливает в крови, откладываясь в сосудах, почках, мышцах и других мягких тканях.
Умная формула препарата Остеомед Форте
Формула Остеомеда Форте включает важнейшие компоненты, необходимые для восстановления сбалансированного костного ремоделирования, то есть перестройки костной ткани, и насыщения её минералами. Рассмотрим, какую роль играет каждый из них в общем комплексе.
1.Цитрат кальция: лучшее качество и безопасное количество
Остеомед Форте содержит кальций в его наиболее биодоступной и безопасной форме – цитратной, причём не в высокой, а умеренной дозировке. Так, усвояемость глюконата кальция – не более 9 %, а карбонат кальция практически не усваивается при пониженной кислотности, которая отмечается у половины людей после 50 лет. И глюконат, и карбонат вызывают серьёзные нарушения в работе органов пищеварения. Цитрат же всасывается в кровь независимо от кислотности и не имеет свойства понижать её. В среднем его способность к усвоению в ЖКТ в 2,5 раза выше, чем у карбоната, и составляет 44 %!
Цитрат кальция за счёт способности цитратной кислоты ощелачивать мочу предупреждает воспалительные заболевания мочевыводящих путей. А отсутствие в них воспаления страхует от камнеобразования. Кроме того, после усвоения кальция цитрат включается в энергетический цикл Кребса, служа выработке дополнительной энергии, карбонат же снабжает организм балластным СО2. Отметим и отсутствие в искусственно синтезируемой цитратной форме вредных примесей, возможных в карбонате, имеющем природное происхождение.
Теперь о дозировке. При рекомендуемой схеме приёма (2 таб. утром + 2 таб. вечером) человек получает всего лишь 1000 мг цитрата кальция, или 211 мг чистого кальция в сутки. Казалось бы, это мало с учётом рекомендации ВОЗ потреблять 1000–1500 мг кальция в день. Но ведь макроэлемент кальций отнюдь не дефицитен в обычной пище и даже питьевой воде, и при полноценном питании наш организм способен его получить естественным путём.
Однако в большинство кальцийсодержащих средств производители, не скупясь, кладут дозы кальция, полностью покрывающие суточную потребность. Только вот польза сомнительна! Частые скачки кальция в крови повышают риск инфаркта, инсульта, образования камней в почках, желчном пузыре и других осложнений. А вот усвоение кальция костной тканью остаётся невысоким, так как попросту нет молодых костных структур, нуждающихся в минерализации.
Именно поэтому создатели Остеомеда Форте преследовали цель не снабдить организм ударной дозой минерала, а обеспечить его транспортировку в костную систему. И эта миссия была возложена на ключевой компонент препарата – HDBA органик комплекс.
2.HDBA органик комплекс – гарант доставки кальция точно в цель
HDBA – это аббревиатура, образованная от англ. Homogenate Drone Brood Adsorbed, что в переводе означает адсорбированный гомогенат трутневых личинок. Этот компонент играет роль гормонального активатора костного анаболизма. Однако его принципиальным отличием от гормонозамещающих лекарств является стимулирующее, а не подавляющее действие на собственное производство гормонов.
Секрет подмеченного ещё в древнекитайской медицине омолаживающего эффекта трутневого молочка был раскрыт лишь в наши дни. Учёные – Д. В. Митрофанов, Н. В. Будникова, Л. А. Бурмистрова – обнаружили в составе этого апипродукта тестостерон, эстрадиол, прогестерон, пролактин, а также гонадотропины – гормоны, запускающие процесс выработки половых гормонов у человека [11]. Для нас гормоны пчёл выступают прогормонами – материалом для создания своих гормонов в нужных нам пропорциях.
Способность трутневого гомогената повышать активность эндокринных желез и поднимать уровень половых гормонов, в частности тестостерона, доказана в исследовании Л. А. Бурмистровой [12]. Позже это свойство HDBA было подтверждено рядом исследований, с которыми можно ознакомиться здесь [13–16]. Особенно ценна возможность безопасного повышения уровня эндогенного (собственного) тестостерона с помощью трутневого молочка. Ведь именно тестостерон даёт толчок к образованию новых костных клеток.
Кроме того, трутневый гомогенат, богатый витаминами и аминокислотами [17–20], снабжает нас материалом для образования коллагена. Этот фибриллярный белок является основой всех соединительных тканей, включая костную и хрящевую. Пополняет этот природный продукт и запасы минералов (кальция, магния, фосфора, железа, калия, йода и др.), необходимых для костеобразования.
Однако большинство способов консервации скоропортящегося трутневого молочка не дают возможности сохранить гормональную активность этого продукта. Решением этой проблемы стало изобретение запатентованной компанией Парафарм технологии адсорбции гомогенизированного расплода трутневых личинок на лактозе и глюкозе с последующей вакуумной сушкой без перепада температур [21; 22].
Витамин Д гарантирует всасывание костного минерала из кишечника в кровь. При его нехватке основная масса попадающего в организм кальция проходит транзитом. В принципе этот витамин мы получаем с пищей и вырабатываем в коже под воздействием прямых солнечных лучей. Однако его дополнительный приём обоснован небольшим содержанием в рационе многих людей богатых им продуктов и низким уровнем инсоляции большей части территорий России [23–25].
Из двух биологически активных форм витамина Д предпочтительнее принимать в форме добавок витамин Д3 (холекальциферол). В отличие от формы Д2, он менее токсичен при передозировке, более устойчив и легче усваивается организмом. В целом его эффективность на 30 % выше, чем у Д2.
4.Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид)
Этот важный участник минерального обмена способствует усвоению магния в кишечнике и его поступлению в клетки. А магний необходим для правильного распределения кальция в организме, направления кальция в костную ткань и концентрации его в ней, а не в крови, сосудах и мягких тканях.
При недостатке витамина В6 замедляется образование коллагена – основы костной матрицы, а значит, замедляются восстановительные процессы в костях.
Остеомед Форте при остеопорозе и других заболеваниях, связанных с обменными нарушениями
Остеомед Форте доказал свою действенность и безопасность не только в медицинской практике последнего десятилетия, но и в ряде клинических исследований. Он оказался эффективен не только при разрежении костей (остеопении и остеопорозе), но и при других заболеваниях, связанных с нарушением кальциево-фосфорного обмена.
С 2009 по 2013 год проходило клиническое испытание Остеомеда Форте в пензенском Центре остеопороза при местном Институте усовершенствования врачей. В фокусе исследователей находились 72 женщины с диагностированным остеопорозом на фоне постменопаузы и андрогенной недостаточности. У всех них были выявлены полостные образования (пустоты) в трабекулярной, или губчатой, костной ткани. Структурные изменения костной ткани в ходе исследования отслеживались с помощью денситометра «Остеометр-DTX-100».
Пациенток разделили на две группы, чтобы сравнить эффективность терапии Остеомедом Форте и препаратом кальция с популярной формулой Са + витамин Д3. В 1-й группе (38 чел.) трёхразовые трёхмесячные курсы Остеомеда Форте в год привели к удвоению показателей тестостерона в крови. У 19 чел. сократились размеры полостей в костях, а у 9 эти пустоты заполнились молодыми участками костной ткани. Во 2-й группе, принимавшей кальций с витамином Д3, гормональный статус пациенток не улучшился, а полости не сократились в размерах. Результаты этого исследования отражены в статье «Влияние «Остеомеда Форте» на гормональный статус и течение остеопороза у женщин с дефицитом андрогенов в постменопаузе», опубликованной в журнале «Врач», № 3 за 2015 год [26].
Изучению эффективности Остеомеда Форте при остеопорозе и переломах посвящены также научные работы:
— А. А. Лубенец. Коррекция расстройств репаративной регенерации у больных пожилого и старческого возраста с повреждениями проксимального отдела бедренной кости комбинированным препаратом «Остеомед Форте», см. журнал «Врач», № 7, 2017 г. [27];
— А. С. Эседова, М. А. Идрисова.Коррекция костно-метаболических нарушений у женщин в постменопаузе на фоне тиреоидной патологии препаратом «Остеомед Форте» (см. журнал «Врач», № 9 за 2017 г.) [28] и др.
Остеомед Форте оказался эффективным и в борьбе с остеоартрозом. Под руководством профессора В. И. Струкова было осуществлено клиническое исследование с участием 70 человек, страдающих остеоартрозом мелких суставов конечностей и остеопорозом. Все пациенты жаловались на болевой синдром. Больных разделили на две группы. Первой группе назначили принимать Остеомед Форте по 3 месяца трижды в год. Вторая группа получала лечение аналогичным комплексом веществ, но без трутневого гомогената. Лучшие результаты терапии были зафиксированы в первой группе.
Комплексная терапия остеоартроза Остеомедом Форте и методом КВЧ-облучения позволила в короткий срок снять боль и отёк в области сустава, увеличить его диапазон движений, сократить или даже устранить наросты в районе суставов. Все эти изменения шли рука об руку с повышением минеральной плотности костной ткани. Метод лечения остеоартроза с помощью Остеомеда Форте был запатентован под № 2593018 [29] компанией Парафарм – производителем линейки остеопротекторов Остеомед.
В другом исследовании с участием 60 пациентов была доказана эффективность Остеомеда Форте при псориатической артропатии. В течение 6 месяцев д.м.н. И. Сарвилина изучала молекулярные механизмы воздействия препарата на воспалительные процессы в суставах. Было установлено, что включение Остеомеда Форте в стандартную схему лечения уменьшает воспаление и тормозит патологические изменения. Результаты исследования опубликованы в журнале «Врач», № 5 за 2016 год [30].
Применению Остеомеда Форте в стоматологической практике, а именно в терапии хронического генерализованного пародонтита, посвящено исследование О. А. Исмаиловой и соавторов. Опираясь на тот факт, что патология пародонта тесно связана с остеопорозом челюстных костей, учёные ввели в схему комплексной терапии пародонтита остеопротектор. В сравнении с пациентами, получающими стандартное лечение, принимавшие Остеомед Форте в конце эксперимента имели лучшие показатели по индексу гигиены, распространённости воспаления в тканях дёсен и минеральной плотности костной ткани челюстей. Научная работа опубликована в журнале «Врач», № 10 за 2015 год [31].
Применение препарата «Остеомед Форте» в реабилитации детей с детским церебральным параличом изучала врач педиатр высшей квалификационной категории Л. Н. Вахрушева на базе оздоровительного центра «Адели-Пенза». Включение Остеомеда Форте в реабилитационную программу для детей с ДЦП способствует уменьшению болевых ощущений, улучшению состояния кожных покровов, двигательной координации, осанки и походки, уменьшению проявлений парестезий, тремора, увеличению диапазона движений, активизации речевого и интеллектуального развития. Костеобразование получает дополнительный стимул. Результаты опубликованы в журнале «Врач», № 8 за 2017 год [32].
Показания к применению и рекомендации по приёму Остеомед Форте
Подытожим, при каких именно заболеваниях и нарушениях здоровья (а также для их профилактики) следует принимать Остеомед Форте:
при остеопении и остеопорозе и для предупреждения их развития в целях улучшения процесса костеобразования и минерализации костной ткани без побочных эффектов;
при переломах и других травмах костей для ускорения из заживления и профилактики повторных травм;
при артрите, артрозе, остеохондрозе, пародонтите и других заболеваниях, связанных с нарушением минерального обмена и зачастую выступающих спутниками остеопороза;
женщинам в период менопаузы для нормализации гормонального баланса, повышения уровня половых гормонов, от которых зависит здоровье костной и хрящевой ткани;
перед протезированием зубов при выявленном остеопорозе костной ткани челюстей для её укрепления;
лицам, испытывающим нехватку кальция, витаминов Д3 и В6 в качестве их дополнительного источника.
Стандартная схема применения препарата предполагает его приём по 2 таблетки 2 раза в сутки – утром и вечером во время или сразу после еды. Лучше всего рассасывать Остеомед Форте под языком – именно так обеспечивается наилучшее усвоение компонентов.
Продолжительность приёма остеопротектора в терапевтических целях должна быть не менее полугода. Обычно это 6 месячных курсов, между которыми необходимы 5-дневные паузы.
Усилить действие Остеомеда Форте помогут биодобавки, разработанные специалистами компании Парафарм:
натуральный витаминно-минеральный комплекс Апитонус П, обеспечивающий полноценное питание всех видов соединительной ткани, включая костную и хрящевую;
комплекс антиоксидантов Дигидрокверцетин Плюс, улучшающий здоровье сосудов и микроциркуляцию крови, а значит, и поступление питательных веществ, необходимых для восстановления повреждённых тканей; подавляющий воспаление;
хондропротектор Одуванчик П, стимулирующий регенеративные процессы в суставах;
натуральный препарат Тирео-Вит, нормализующий функции щитовидной железы, от здоровья которой зависит минеральный обмен и костное ремоделирование.
Для уточнения схемы лечения в каждом конкретном случае стоит проконсультироваться с врачом. Следует понимать, что борьба с запущенными формами остеопороза и сопутствующих ему заболеваний – процесс длительный. И главная цель предлагаемых компанией Парафарм средств – не снять боль на короткое время, а воздействовать на глубинные механизмы заболевания. Возвращение здоровья в этом случае происходит медленно, но верно, и что особенно важно – без опасных побочных эффектов.
Содержание витаминов D3 и В6 в 4-х таблетках «Остеомеда Форте»
Наименование компонента
Содержание в 4 таблетках
Процент от адекватного уровня потребления в сутки
Витамин D3
15,0 мкг
300,0*
Витамин В6
1,8-2,2 мг
90,0-110,0
Кальций
160 мг
16,0
* не превышает верхний допустимый уровень потребления.
Библиографический список
Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Белая Ж. Е., Рожинская Л. Я. Остеопороз – от редкого симптома эндокринных болезней до безмолвной эпидемии 20–21 века // Проблемы Эндокринологии. – 2011. – Т. 57, – С. 35–45.
Effect of calcium supplements on risk of myocardial infarction and cardiovascular events: meta-analysis // BMJ. – 2010. – Vol. 341. – P. 3691.
Chlebowski R. T. Influence of estrogen plus progestin on breast cancer and mammography in healthy postmenopausal women. The Women’s Health Initiative randomized trial / R. T. Chlebowski, S. L. Hendrix, R. D. Langer, et al. // JAMA. – 2003. Vol. 289. – Р. 3243–3253.
Million Women Study Collaborators. Breast cancer and hormone-replacement therapy in the Million Women Study // Lancet. – 2003. Vol. 362. – Р. 419–427.
Грацианский Н. А. Гормональная заместительная терапия у женщин в постменопаузе не предупреждает развития коронарной болезни сердца и связана с увеличением риска для здоровья в целом. Окончательные результаты исследования эффективности ГЗТ в первичной профилактике в рамках Инициативы «Здоровье женщин» и данные некоторых других исследований // Кардиология. – № 9. – С. 23–35.
Writing Group for the Women’s Health Initiative Investigators. Risks and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women: principal results from the Women’s Health Initiative randomized controlled trial // JAMA. – 2002. – Vol. 288. – Р. 321–333.
Manson J. E. Estrogen plus Progestin and the Risk of Coronary Heart Disease / J. E. Manson, J. Hsia, K. C. Johnson, et al. // The New England Journal of Medicine. – 2003. – Vol. 349. – Р. 523–534.
Marx R. E. и Stem D. Oral and Maxillofacial Pathology: A Rationale for the Diagnosis and Treatment. – Quintessence Publishing Company, 2003.
Yamori M. Risk of osteomyelitis of the jaw induced by oral bisphosphonates in patients taking medications for osteoporosis: A hospital-based cohort study in Japan // Bone. – 2012. – № 51(5). – Р. 882.
Патент на изобретение РФ № 2498811. Способ профилактики и лечения остеопороза и переломов костей и препарат для профилактики и лечения остеопороза и переломов костей. Выдан 19.04.2012.
Митрофанов Д. В. Гормоны трутневого расплода медоносных пчел разного возраста / Д. В. Митрофанов, Н. В. Будникова, Л. А. Бурмистрова // Пчеловодство. – 2015 – № 7. – С. 58–59.
Бурмистрова Л. А. Физико-химический анализ и биохимическая оценка биологической активности трутневого расплода : дис. … канд. биол. наук. – Рыбное, 1999.
Эседова А., Идрисова М. Коррекция костно-метаболических нарушений в постменопаузе на фоне тиреоидной патологии // Врач. – 2017. – № 9. – С. 41–46.
Петрова Е. В. и др. Терапевтическая коррекция уровня дегидроэпиандростерон-сульфата и тестостерона при сексуальных дисфункциях // Врач. – 2014. – № 1. – С. 60–61.
Раскачкин В. и др. Биологически активный препарат Остеомед в комплексном лечении артрозов крупных суставов. – 2018. – № 1. – С. 63–66.
Барилко М. и др. Остеомед в практике врача-терапевта // Врач. – 2017. –№ 3. – С. 37–40.
Машенков О. Н. Трутневой расплод – лечебное средство // Пчеловодство. – 2005. – № 8. – С. 60–61.
Прохода И. А. Апиларвепродукты для функционального питания // Пчеловодство. – 2009. – № 7. – С. 51–52.
Неделька В. И. Аминокислотный состав трутневого молочка / В. И. Неделька, А. Ф. Неделька, В. В. Петренко // Апитерапия сегодня : мат-лы конф. по апитерапии. – Рыбное, 1993. – С. 32–33.
Маннапов А. Г. Аминокислотный состав трутневого расплода при варроатозе / А. Г. Маннапов, Г. С. Мишуковская, О. С. Ларионова // Пчеловодство. – 2005. – № 2. – С. 20–21.
Патент на изобретение РФ № 2490941. Способ отбора трутневых личинок с наивысшей биологической ценностью. Выдан 29.12.2011.
Патент на изобретение РФ № Способ приготовления расплода трутневого адсорбированного и его состав. Выдан 16. 09.2011.
Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции / Союз педиатров России [и др.]. – М. : ПедиатрЪ, 2018. – 96 с.
Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика : клинические рекомендации. / Российская ассоциация эндокринологов [и др.].– М., 2015.
Коденцова В. М. Характеристика обеспеченности витаминами взрослого населения Российской Федерации / В. М. Коденцова, Н. А. Бекетова, Д. Б. Никитюк, В. А. Тутельян // Профилактическая медицина. – 2018. – № 21 (4). – С. 32–37.
Струков В. Влияние Остеомеда Форте на гормональный статус и течение остеопороза у женщин с дефицитом андрогенов в постменопаузе /, Д. Елистратов, Л. Балыкова [и др.] // Врач. – 2015. – № 3. – С. 28–32.
Лубенец А. А. Лечение повреждений проксимального отдела бедренной кости у больных старшей возрастной группы. – Врач. – 2017. – № 7.– С. 64–67.
А. С. Эседова, М. А. Идрисова. Коррекция костно-метаболических нарушений в постменопаузе на фоне тиреоидной патологии / А. С. Эседова, М. А. Идрисова // Врач. – 2017. – № 9. – С. 41–46.
Патент на изобретение РФ № 2593018. Способ лечения остеоартроза. Выдан 28.10.2015.
Сарвилина И. Молекулярные механизмы эффективности препарата Остеомед Форте при псориатической артропатии // Врач. – 2016. – № 5. – С. 49–54.
Исмаилова О. А. Лечение хронического генерализованного пародонтита у женщин в постменопаузальном периоде с учётом минеральной плотности костной ткани / О. Исмаилова, Н. Еремина, В. Струков, Т. Кириллова, Т. Посметная, Н. Смирнова // Врач. – 2017. – № 8. – С. 56–58.
Вахрушева Л. Остеомед Форте в реабилитации детей с детским церебральным параличом / Л. Вахрушева, В. Никонорова, М. Суворов // Врач. – 2017. – № 8
Струков В., Елистратов Д., Максимова М., Щербакова Ю., Купцова Т., Струков В., Бурмистрова Л., Кислов А., Струкова-Джоунс О., Галеева Р., Курашвили Л., Животощук В., Радченко Л., Бойков И., Семирич Ю. Способ диагностики остеопороза и определения эффективности препарата в лечении заболевания // Фармация. 2013. №8. С. 1–4.
Струков В., Елистратов Д., Кислов А., Еремина Н., Исмаилова О., Щербакова Ю., Купцова Т. Остеомед Форте – новый подход в лечении пресенильного и сенильного остеопороза // Врач. 2013. №10. С. 1–4.
Струков В., Животощук В., Ковалёв А. Как повысить эффективность лечения деформирующего остеоартроза пальцев кистей и стоп у пожилых пациентов // Врач. 2014. №10. С. 49–50.
Струков В., Кислов А., Елистратов Д., Максимова М., Щербакова Ю., Купцова Т. Диагностика и выбор препарата для лечения постменопаузального остеопороза. – URL : https://osteomed.su/lechenie-osteoporoza-pocle-menopausy-osteomed-forte/
Кокорева И. Г., Кореньков А. В., Соловьев И. А. Влияние Остеомеда Форте на сроки консолидации переломов костей у детей и подростков.
Пешехонова Л. К., Пешехонов Д. В., Красюков П. А. Клиническая эффективность применения препаратов «Остеомед», «Остеомед Форте», «Остео-Вит D3» у больных вторичным остеопорозом при ревматоидном артрите.
Шемякин И. Г., Детушева Е. В., Марьин М. А., Манзенюк О. Ю. Исследование антибактериальной активности и цитотоксического действия препарата Остеомед Форте in vitro.
Струков В., Потапов В., Кислов А., Бойков И., Елистратов Д., Баженов М., Семерич Ю., Бурмистрова Л., Еремина Н., Максимова М. Остеопороз – проблема пожилых: смириться или лечиться? // Врач. 2014. № 6. С. 30–32.
Джоунс O., Струков В., Кислов A., Еремина Н., Кондрашенко M., Купцова T. Коморбидный остеопороз: проблемы и новые возможности диагностики // Врач. 2017. № 10. С. 23–26.
www.secret-dolgolet.ru
Препарат от остеопороза – Остеомед Форте | Секреты долголетия
По данным Всемирной ассоциации здравоохранения, остеопороз входит в тройку наиболее опасных заболеваний, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими. На начальных этапах эту коварную болезнь, без проведения необходимых исследований, крайне сложно диагностировать, поскольку протекает она скрытно, практически ничем себя не выдавая. Как правило, за врачебной помощью люди обращаются уже с тяжелыми формами остеопороза, когда оказать реальную помощь больному медики бывают бессильны. Для реабилитации пациентов с серьезными поражениями костной ткани был разработан препарат «Остеомед Форте», аналогов которому на данный момент не существует.
Как происходит развитие остеопороза?
Развитию остеопороза во многом способствуют сами люди, легкомысленно относящиеся к своему здоровью. Как известно, любую болезнь проще предотвратить, нежели лечить. Эффективным способом диагностики остеопороза является денситометрия – современный и совершенно безвредный метод исследования, определяющий состояние костной ткани. Это относительно недорогая и быстрая процедура, проходить которую рекомендуется хотя бы раз в год, особенно женщинам после 50, составляющим основную группу риска возникновения данного заболевания.
Ключом к победе над остеопорозом является правильное понимание биологических процессов, нарушение которых приводит к возникновению этого страшного недуга. Как известно, 65 процентов костной массы приходится на различные неорганические вещества, среди которых неоспоримым лидером является кальций. Главными потребителями этого минерала выступают молодые костные клетки остеобласты. Подобно новорожденному ребенку, крепнущему и набирающемуся сил, они обладают отменным аппетитом. Известно, что здоровая клетка кости, набухающая кальцием, способна увеличиться в размере до 100 раз!
Из таких крепышей и формируется по-настоящему прочный скелет, способный выдерживать колоссальные нагрузки. Однако, в отличие от мышц, кость не может увеличиваться в объеме, а потому нуждается в регулярном обновлении. Прожив 3 месяца, взрослая костная клетка остеоцит начинает хиреть и постепенно умирает, уступая свое место молодому сородичу. Функцию могильщиков, утилизирующих останки старых клеток, выполняют остеокласты. Эти гигантские многоядерные клетки растворяют минеральную структуру погибших остеоцитов, расчищая место для новых остеобластов.
А теперь давайте на минуту представим, что в отдельном городе или стране смертность начинает превышать рождаемость. Этот процесс, путь и проходящий очень медленно, неизменно приведет к дефициту населения или вообще к вымиранию нации. Примерно то же самое происходит и с костями, когда число новорожденных клеток уменьшается, и освобожденное остеокластами свободное пространство оказывается нечем заполнить.
Чем меньше производится остеобластов, тем шире становятся эти пустоты, а соответственно, кости теряют былую прочность и существенно возрастает риск переломов. В данном случае мы наглядно показали, как происходит развитие остеопороза. Сейчас бороться с этим опасным недугом предлагают различными, порой весьма радикальными методами.
Современные методы лечения остеопороза
Наиболее популярными на сегодняшний день, но, увы, малоэффективными методами лечения остеопороза являются прием бисфосфонатов, кальцийсодержащих препаратов с витамином D3, а также гормонозаместительная терапия. Рассмотрим каждый из них более подробно, чтобы понять, почему для решения проблемы уменьшения плотности костей они совершенно не годятся.
Бисфосфонаты
С 90-х годов прошлого столетия для терапии костных заболеваний применяются бисфосфонаты. Данные вещества обладают свойством угнетать производство остеокластов, вследствие чего процесс разрушения костной ткани существенно замедляется, либо вовсе останавливается, а плотность костей, в свою очередь, увеличивается. Однако создатели таких препаратов не учитывают, что суть проблемы кроется гораздо глубже. Остеокласты столь же важны для стабильного протекания метаболических процессов в костной ткани, как и их антагонисты. При отсутствии этих не в меру ретивых трудяг выполнять грязную работу по ликвидации останков отживших свое костных клеток становится некому.
В этом случае возникшие вследствие остеопорозных поражений полости заполняются мертвыми остеоцитами, то есть скелетная система из живой и постоянно обновляющейся структуры превращается в огромное кладбище. Как ни печально, врачей и пациентов такой результат вполне устраивает, поскольку на рентгеновских снимках кость выглядит плотной и совершенно здоровой. Тщетность подобной терапии становится понятна, когда кажущаяся монолитной кость ломается в самой безобидной ситуации. Особенно опасны переломы шейки бедра, наиболее частыми результатами которых становятся инвалидность или смерть пострадавшего.
Опасны бисфосфонаты и своими побочными явлениями. Курсовое лечение подобными препаратами, которое обычно длится от 3 до 5 лет, чревато развитием язвенной болезни, сердечной аритмии, нарушением работы печени и почек, возникновением остеонекроза челюсти (который, к слову, практически не поддается лечению) и массой других тяжелых последствий. К тому же фармакологическая активность бисфосфонатов сохраняется лишь в течение 5 лет, по истечение которых нередко наблюдается прогрессирование заболевания.
Кальцийсодержащие препараты с витамином D3
Еще одним популярным методом борьбы с остеопорозом является прием кальцийсодержащих препаратов и мультивитаминных комплексов, обогащенных витамином D3.
Производители данных лекарственных средств внушили своим потребителям, казалось бы, нерушимую аксиому, что для повышения прочности костей необходимо обильное потребление кальция. Не секрет, что 99 процентов содержащегося в организме кальция сосредоточено именно в костях, а солнечный витамин является надежным спутником данного макроэлемента, способствующим его эффективному усвоению в организме. Поэтому по логике именно эти вещества должны самым непосредственным образом влиять на процесс костеобразования. Но на самом деле все обстоит куда сложнее.
Помогая кальцию из мертвого минерала стать биологически активным веществом, витамин D более не отвечает за его дальнейшую судьбу. Попадая в плазму крови, этот макроэлемент переходит в более активную ионную форму, благодаря которой становится более чувствительным к запросам различных систем организма, в особенности, костей.
Как уже говорилось выше, потреблять кальций и использовать его для формирования костной ткани могут только здоровые и активные клетки, стабильное производство которых организм страдающего от остеопороза человека тщетно пытается наладить. Из-за непонимания данных физиологических процессов возникает совершенно абсурдная ситуация: вместо того, чтобы повлиять на рождение живых клеток, пациентам предлагается накормить мертвые, причем делается это насильственно, посредством витамина D3.
Безусловно, кальций является жизненно необходимым, но все же макроэлементом, то есть, его восполнение в организме уже по определению не должно быть проблемой. Суточная норма этого минерала для организма взрослого человека составляет около 1 грамма. В таком объеме его можно потреблять ежедневно выпивая 2 литра чистой воды. К тому же, богаты этим макроэлементом многие продукты питания, входящие в повседневный рацион. Лидерами по его содержанию традиционно считаются молоко, сметана, творог и твердые сорта сыра.
Для сравнения, самый известный из этой категории препарат «Кальций Д3 Никомед» содержит в каждой таблетке 500 мг элементарного кальция. При несложном подсчете выходит, что в совокупности с потребляемыми продуктами мы ежедневно будем получать до 2-2,5 г этого минерала. Возникает закономерные вопрос: что делать с таким колоссальным объемом кальция, тем более, что запасать его впрок – значит постепенно отравлять организм? Не найдя себе достойного применения, кальций будет откладываться в сосудах и внутренних органах, что чревато образование тромбов, почечных и желчных камней, возникновением инфаркта и развитием онкологических заболеваний.
Гормонозаместительная терапия
Отдельно следует упомянуть о гормонозаместительной терапии, также активно применяемой при лечении остеопороза. В ее основе лежит по сути своей верное определение причины развития данного заболевания. Именно нарушение гормонального фона приводит к возникновению метаболического дисбаланса в костной ткани и, как следствие, уменьшению ее плотности. Важнейшую роль в поддержании этого хрупкого равновесия принадлежит тестостерону. Этот андроген выполняет массу жизненно важных функций, включая строительство мышечной и костной тканей.
Несмотря на прочно закрепившийся статус мужского гормона, одинаково важен тестостерон и для слабого пола, хотя женский организм производит его в существенно меньших объемах. Впрочем, для обеспечения важнейших биологических функций этого вполне достаточно, тем более, что преобладающие у женщин эстрогены содержат большое число рецепторов тестостерона, за счет чего действие андрогена многократно усиливается.
Однако рано или поздно в жизни каждой представительницы прекрасного пола наступает роковой момент, когда организм фактически начинает увядать, лишившись источника здоровья и красоты – половых гормонов. Для лечения постменопаузального остеопороза до сих пор применяются эстрогеносодержащие препараты, польза от которых минимальна. Проблема заключается в том, что при климаксе женский организм лишается как женских, так и мужских гормонов. Восстанавливая уровень эстрогенов, подобная терапия, образно говоря, подготавливает почву для тестостерона, который к тому моменту в организме уже не вырабатывается. К примеру, известный американский препарат «Цитракал», позиционируемый, как средство для борьбы с остеопорозом, содержит генистеин – растительный эстроген, который на рост костной ткани не может повлиять в принципе, а для сильного пола опасен тем, что при длительном потреблении может вызвать бесплодие.
Альтернативной методикой является прием анаболических стероидов, созданных на основе синтетического тестостерона. Опасность такой терапии очевидна. Искусственно синтезированные андрогены идут вразрез с физиологическими потребностями организма. Точно так же любой, даже самый качественный протез никогда не заменит живую конечность. Синтетический тестостерон не влияет на выработку собственных гормонов, а просто заполняет пустующую нишу. Для сравнения: организм взрослого здорового мужчины способен производить до 5 мг тестостерона ежедневно, тогда как прием некоторых стероидов способен увеличить этот показатель в 20 раз! Без лишних объяснений понятно, что ненормально. А все, что не является биологической нормой, уже по определению опасно для здоровья. Употребление синтетического тестостерона оказывает организму медвежью услугу, лишая его возможность синтезировать андроген самостоятельно. В результате данная функция попросту атрофируется.
Плюс ко всему, избыток тестостерона не менее опасен, чем его недостаток. У мужчин он может привести к поражениям печени и почек, развитию сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, нервным расстройствам, бесплодию. У женщин его повышенное содержание чревато возникновением злокачественных опухолей, нарушением менструального цикла, вплоть до полного прекращения месячных, не говоря уже о проявлении вторичных мужских признаков (понижение тембра голоса, мужеподобность фигуры, рос волос на теле и лице и так далее).
Тем не менее от препаратов на основе синтетического, а также животного (бычьего) тестостерона до сих пор полностью не отказались, хотя и назначают их пациентам с большой осторожностью.
Настоящую научную сенсацию в борьбе с остеопорозом произвел пензенский ученый Виллорий Иванович Струков, который, наряду с физиологом Вячеславом Николаевичем Трифоновым, является разработчиком остеопротекторов нового поколения «Остеомед», «Остеомед Форте» и «Остео-Вит», производимых фармацевтической компанией «Парафарм».
В чем состоит отличие «Остеомеда Форте» от аналогичных препаратов?
Для того, чтобы понять, в чем состоит принципиальное отличие «Остеомеда Форте» от аналогичных средств, обратимся к его составу. Основными компонентами данного препарата являются трутневый гомогенат, цитрат кальция, а также витамины D3 и В6.
Цитрат кальция признан лучшей для усвоения и совершенно безопасной формой данного минерала. По сравнению с карбонатом, который используется в подавляющем большинстве современных кальциевых препаратов, он в 2,5 раза эффективнее. Эта соль лимонной кислоты выполняет массу полезных функций, выгодно отличающих ее от аналогичных форм кальция.
Важнейшие свойства цитрата кальция
Не оказывает раздражающего воздействия на органы желудочно-кишечного тракта.
Участвует в процессах клеточного метаболизма, высвобождая необходимую для их протекания энергию.
Хорошо усваивается даже при пониженной кислотности желудка.
Нормализует щелочную среду мочи, создавая неблагоприятные условия для развития возбудителей инфекционных заболеваний и препятствуя образованию почечных камней.
Сдерживает производство паратгормона, непосредственно влияющего на процессы костной деградации.
В 1 таблетке «Остеомеда Форте» содержится около 50 мг элементарного кальция, то есть, в 10 раз меньше, чем в том же «Кальций Д3 Никомеде». Этого объема вполне достаточно, чтобы насытить новорожденные клетки кости, не допустив гиперкальцификации.
Трутневый гомогенат – натуральный продукт пчеловодства, содержащий массу полезных витаминов и минералов, а также все известные аминокислоты. Компанией «Парафарм», производящей препараты группы «Остеомед», запатентован особый метод консервирования трутневого гомогената, который позволяет на протяжении нескольких лет сохранять лечебные качества этого замечательного продукта в полном объеме. Он заключается в адсорбировании свежеизвлеченного расплода на глюкозе и лактозе, с последующей его сушкой в вакууме. Технологами предприятия было установлено, что данные процедуры необходимо провести в течение 55 минут, с момента получения сырья, чтобы ценный апипродукт не потерял своих уникальных свойств.
Фармакологические свойства трутневого гомогената
Усиливает анаболические процессы, способствуя росту мышц и повышению прочности костей. Ускоряет заживление ран и сращивание переломов.
Нормализует работу эндокринной системы, стабилизируя гормональный фон.
Повышает стрессоустойчивость, физическую и умственную работоспособность.
Стабилизирует артериальное давление, тонизирует и укрепляет сосуды, выводит из организма лишний холестерин, улучшает кровоток.
Нормализует сон, повышает аппетит.
Обладает иммуностимулирующим и антиоксидантным свойствами, повышая устойчивость организма к возбудителям различных заболеваний и угнетая рост раковых клеток.
Усиливает сексуальную активность и репродуктивные возможности организма.
Большинство этих важных свойств трутневого гомогената обусловлено тем, что он служит донатором прогормонов, являющихся биологическим сырьем для выработки женских и мужских половых гормонов, включая столь необходимый для поддержания метаболического баланса в костных тканях тестостерон. В отличие от синтетических и животных аналогов, энтомологический тестостерон наиболее близок к человеческому. Он не замещает уже имеющиеся андрогены, а помогает организму выработать собственные. Оказывая мягкое воздействие на эндокринную систему, этот прогормон способствует стабилизации общего гормонального фона, без каких-либо побочных действий.
Включение витамина D3 в «Остеомед Форте» также отнюдь не случайно. Нужно понимать, что данный препарат разрабатывался специально для пациентов с тяжелыми формами остеопороза, при которых уменьшение плотности костной ткани приобретает катастрофические масштабы. Вновь рожденные клетки кости в данном случае будут испытывать острую потребность в кальции, своевременную доставку которого и обеспечивает его главный проводник.
Другие полезные свойства витамина D3
Поддерживает необходимое количество инсулина в крови.
Нормализует артериальное давление, стабилизирует работу сердечной мышцы.
Обладает антиоксидантными свойствами, препятствуя развитию злокачественных опухолей.
Участвует в синтезе тестостерона.
Стимулирует производство клеток костного мозга.
Нормализует работу щитовидной железы.
Тонизирует мышцы и ускоряет их рост.
Улучшает состояние кожи.
Если витамин D3 является неизменным спутником кальция, то витамин В6 (пиридоксин) работает в тесной связке с магнием – еще одним необходимым для сохранения здоровья костей минералом, ценным источником которого является трутневый гомогенат.
Польза магния и пиридоксина для здоровья костей
Тандем этих веществ выполняет функцию стабилизатора кальциевого обмена, не позволяя костному минералу откладываться в мягких тканях.
Магний в сочетании с пиридоксином цементируют кальций в здоровых остеоцитах, тем самым препятствую деминерализации костей.
Витамин В6 нормализует работу желудочно-кишечного тракта, способствуя лучшему усвоению кальция в тонком кишечнике.
Показания к применению «Остеомеда Форте»
«Остеомед Форте» показан при тяжелых формах остеопороза. Он способствует закрытию полостных образований в костях, посредством стимулирования производства остеобластов и насыщения молодых клеток кальцием.
Подтверждена эффективность данного препарата в быстром сращивании даже очень сложных переломов. Процесс полного восстановления происходит на 2 недели раньше, чем при стандартной терапии. Примечательно, что ни у одного пациента, принимавшего «Остеомед Форте», повторных перелом выявлено не было, как, впрочем, и прогрессирования костной резорбции.
«Остеомед Форте» помогает справиться еще с одним страшным, до недавнего времени считавшимся неизлечимым недугом. Речь идет об остеонекрозе челюсти, характеризующемся постепенным разрушением челюстной кости. На тяжелых стадиях этого заболевания единственным выходом становится протезирование, однако произвести эту операцию, пока кость остается рыхлой, невозможно. Курсовой прием данного остеопротектора способствует повышению плотности костной структуры, тем самым формируя необходимые условия для установки челюстного протеза.
К числу показаний для применения «Остеомеда Форте» относятся и другие заболевания, напрямую связанные с нарушением обменных процессов костной и соединительной тканях. Это артриты, артрозы и пародонтоз.
Схема приема «Остеомеда Форте» и его сочетание с другими препаратами
Схема приема препарата «Остеомед Форте» выглядит следующим образом: взрослым по 2 таблетки дважды в день, во время приема пищи. В конце каждого месяца делается 5-дневный перерыв, необходимый для оценки состояния костной структуры пациента. Полный же курс приема данного остеопротектора рассчитан на полгода, и пройти его рекомендуется до конца. Перед началом терапии необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, а по ее завершении следует пройти комплексное обследование, с применением компьютерной томографии и денситометрии.
Для более успешного прохождения данного курса создатели препарата «Остеомед Форте» рекомендуют сочетать его с биодобавками «Одуванчик П» и «Дигидрокверцетин Плюс» (или «Апитонус П»).
«Одуванчик П» стимулирует кровообращение, обеспечивая своевременный доступ необходимых веществ в ткани костей и суставов. Кроме того, он обладает сильным желчегонным действие, способствуя очищению организма от различных токсинов и конечных продуктов обмена веществ. В частности, из организма выводятся останки мертвых костных клеток, препятствующие нормальному развитию остеоцитов. Принимать его следует по 2 таблетки 3 раза в день, за 30 минут до еды.
«Дигидрокверцетин Плюс» или схожая по фармакологическим свойствам пищевая добавка «Апитонус» усиливают микроциркуляцию крови в капиллярах, благодаря чему усиливается поступление кислорода и других необходимых веществ в ткани костей и суставов. В свою очередь это способствует снижению болевых ощущений и воспалений, а также замедлению разрушительных процессов в скелетной структуре. Данные препараты абсолютно взаимозаменяемы и принимаются по схеме: по 1 таблетке 3 раза в день, вместе с едой. Важно отметить, что дигидрокверцетин, оказывая мощное тонизирующее воздействие на организм, нередко приводит к нарушениям сна. В таком случае принимать его следует дважды в день: 2 таблетки утром и 1 в обед, параллельно с приемом пищи.
Остеомед за свое короткое существование на рынке завоевал уже 2 крупных награды: Золотой Меркурий и Золотой Домкрат. По итогам конкурса «100 лучших изобретений России» нашему изобретению — Остеомеду — присвоен статус «Перспективного изобретения» (Сборник приоритетных направлений развития науки и технологий и перспективных изобретений, выпуск №1 за 2013 г.).
www.secret-dolgolet.ru
ОСТЕОМЕД ФОРТЕ Способ применения – Медицинский портал
Взрослым по 2 таблетки Остеомед Форте – 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема – 1 месяц. При необходимости прием можно повторить.
ОСТЕОМЕД ФОРТЕ инструкция по применению ОСТЕОМЕД ФОРТЕ отзывы
5
Привет всем читателям моего отзыва. Вот и подкрался ко мне сороковник со скрипом. Точнее с хрустом. Пару месяцев назад заметил, что хрустят суставы нещадно. Особенно заметно колени трещали. Врач мне выписал от этой напасти хорошее средство Остеомед
Форте.
Поначалу особо внимания не обратил на эти похрустывания. Ну щелкают и ладно. Я пальцами с детства хрустеть люблю, хоть и говорят, что вредно. Но одно дело когда суставы просто хрустят, а другое, когда уже побаливать начинают. Вот из-за этого реально тревожно стало. Сходил на прием к районному хирургу. Врач молодой да бестолковый попался (Егэшник походу). Направил он меня к ортопеду в областную больницу.
Этот на анализы мои поглядел и говорит завязывай столько кофе пить. Не знаю уж, как он мою кофейную наркоманию распознал, но попал в точку. Только ни фига не понял сначала, как это с суставами связано. А оказывается кофе из организма кальций вымывает. Но это уже типа как вторсырье получается. Может в крови зависнуть или в суставы отложиться. Отсюда и хруст.
В общем врач мне наказал кофеманить по минимуму. А если уж невмоготу, то молока на полчашки добавлять, чтоб кальций не терялся. И еще приписал пить витамины Остеомед Форте.
Они кстати тоже с кальцием. Я репу прочесал, но спорить не стал. Жирафу видней.
По инструкции принимать… Читать далее
В таких случаях говорят: в кофе крови не обнаружено) Вы с этим делом поаккуратней, а то и сердечко посадить можно. Мне по ходу вообще на чай переходить пора. Плечо уже даже не хрустит, а дребезжит. Кофе пью много…
5
Препарат остеомед форте мне рекомендовал травматолог попить после перелома. Там ситуация вообще чудная была. Залезал в ванну и об выступ ногой ударился. У каждого такие случаи чуть ли не каждый день бывают: мизинец там об порог ударил или молотком по руке вместо гвоздя по жахнул. Поболело и перестало. А у меня сразу трещина в большом пальце. Вроде и мелочь, а неприятно. В общем, приписали мне эти витамины с кальцием попить, чтоб кости подкормить. Да я их вроде и так постоянно угощаю. Даже в кофе молока на полбокала наливаю. Но видать в организме уже какие-то неполадки. Хотя я их без врачей уже замечать начал. Чуть обо что ударишься слегка, а синячище выскакивает, как будто тебя кулаком со всего маху приложили. С костями я бы это даже и не подумал связать, но врач сказал, что проблема там одна – кальций плохо усваивается.
Остеомед форте заказывал через интернет. На курс мне рекомендовали сразу 3 упаковки брать. Все вместе вышло где-то в тысячу с небольшим. В случае как у меня принимать его надо аж по 6 таблеток в день: 1 утром, 2 в обед и 3 вечером.
В составе здесь кальций, трутневый гомогенат, витамины В6 и Д3. В общем набор для таких средств можно сказать стандартный…. Читать далее
Синяки от микротравм обычно говорят о нарушении свертываемости крови. А вот что кальций в этом тоже участвует я раньше не знал. Специально загуглил – так и есть. Полезные значит витамины оказались, раз все прошло.
5
Приветствую вас, дорогие читатели моего отзыва! И сразу начну с вопроса: как давно вы были на приеме у стоматолога? Я уже почти год назад. Хотя до этого чуть ли не каждую неделю к зубных дел мастерам бегал. И такая неожиданная перемена со мной произошла после знакомства с витаминами Остеомед Форте.
Вообще с зубами у меня лет до 30 никаких проблем не было, а потом начали дружно сыпаться. Прям как сглазил кто. За 5 лет нажил себе с десяток пломб и еще полдюжины штифтов. Раньше не знал, где у нас стоматология в районе находится, а теперь врачи уже за руку здороваются, как со старым знакомым. Доходило до того, что не успеешь зуб подлатать, как через неделю его же лечить заново идешь. Поначалу грешил на пофигизм бюджетных врачей, но платные мне тоже сильно не помогли. Разве что советом. Как-то после очередной заплатки стоматолог мне посоветовал какие-нибудь витамины с кальцием пропить, иначе мол скоро зубы на полке хранить будешь.
Из тех, которые он мне рекомендовал, ни один не помог. Зубы так и продолжали рушиться. Поискал в интернете чем бы еще их укрепить. Попалась мне инфа, что лучше витамины с цитратом кальция принимать, потому что он усваивается лучше. И первым же… Читать далее Спасибо за полезный отзыв. Тоже с зубами давно мучаюсь, а после родов вообще кошмар. Попробую, надеюсь поможет.
5
Обычно не пишу отзывы но тут хочу поделиться. У моей тещи нашли остеопороз. Ей уже за 70, болячек хватает и до кучи еще вот это. Узнали про болезнь, когда она упала и сломала ногу. Раньше думали что это только с другими бывает. Хорошо, что она если так можно выразиться – удачно сломала ногу. Вернее, хорошо, что сломала НЕ шейку бедра. После перелома шейки бедра в таком возрасте уже не встать на ноги! Это можно сказать пожизненный уход за лежачим больным, да и долго ли сам больной протянет.
Что либо сделать невозможно — сердце не перенесет анестезию. Гипс наложили. Теща женщина грузная, ничего сделать не может, встать не может, перевернуться тоже – понадобился уход за ней, а мы оба на работе, да еще живем раздельно. Сиделку нанимать дорого, но наняли. На все это денег уходит кошмар. Врачи в один голос говорили, что возраст, что поделать. Но получилось так, что выписанные лекарства теща пить не смогла! У нее сразу печень стала болеть, и она отказалась принимать вообще все, потому что и нога болит и нутро болит это слишком тяжело, не под силу старому человеку. И мы стали искать что-то другое чтобы помогло, и нашли. Называется Остеомед Форте.
Жена переживала сильно, плакала. Стали искать выход,… Читать далее
5
Хочу отметить, что препарат действительно работает!У меня был сложный и редкий перелом третьей пястной кости на правой кисти руки, врачи говорили 2-3 месяца будет восстанавливаться, я от этих цифр ужаснулся, с гипсом 3 месяца гонять не вариант, работать же надо как-то, ну и благодаря гуглу, наткнулся на Остеомед форте, зачитал разборки представителей Парафарм на их официальном сайте с сайтом sportwiki, пришел к выводу, что sportwiki мутит воду и вообще не честный пропагандистский ресурс, раньше я был постоянным их читателем, но не теперь. Парафарм выражаю благодарность, за крутой отечественный препарат, который реально работает и не жаль потраченных денег! Рука уже на второй неделе пришла в подвижную кондицию, т.е. на второй неделе снял гипс и через еще два-три дня без особого дискомфорта мог шевелить рукой и сломанный палец выполнял свои функции без острых болей.
5
Вообще об “Остеомед форте” узнал, когда сломал руку, а точнее третью пястную головку руки на правой кисти. Перелом был очень жесткий, сложный и редкий — скольчатый, наложили гипс в травмпункте и все дела, но к врачу не пошел, а руке надо было помочь срастись. Ну тут естественно и стал бороздить просторы интернета в поисках средств помогающих при переломах костей. Наткнулся на множество брендов препаратов, в том числе и Остеомед, начал искать подробности о препарате и наткнулся на статью, на сайте sportwiki, которая якобы предупреждает о бесполезности препарата, что вызвало у меня крайне негативное отношение к компании Парафарм, тем не менее решил пропить курс, рука болела, надо было что-то предпринимать. Еще почитал ответы и разъяснения представителей Парафарм на их официальном сайте в отношении, как выяснилось неоправданной клеветы со стороны sportwiki, (кстати раньше был активным читателем этого сайта, сейчас всегда прохожу мимо него)) Ну и что я могу собственно заявить…? Препарат действительно выполнил свою функцию, через две недели я уже снял гипс и еще через два дня мог двигать сломанным пальцем, практически не ощущая боли, честно говоря результаты впечатлили, прям фантастика без преувеличений. В моем-то возрасте за 30, таких результатов усилиями собственного организма достичь было бы весьма сложно. Поэтому с чистой… Читать далее
5
Однажды я упала с лестницы и сломала ногу. Врач сказал, что в моем возрасте к реабилитации можно будет приступить
минимум через 1,5 месяца, а к работе – где-то через 2 месяца. Сказать, что сильно расстроилась – ничего не сказать: работаю учителем в школе
за копейки, а тут и больничный абсолютно не вовремя. Знакомый врач-фитотерапевт посоветовал пропить «Остеомед Форте» для ускорения сращивания.
Говорит, хорошее безопасное средство. Что я могу сказать… Консолидация перелома, со слов врача, началась уже на 4-ой неделе, а на работу
вышла спустя месяц и 1,5 недели. Очень выручил этот препарат, хотя он и дороговат для меня! Но я рада, что быстро выздоровела Можно его чем-то заменить Есть еще несколько добавок с цитратом кальция типа Остеомеда, но по своему опыту скажу, что эффект от них гораздо слабее. Потому как если кальций не усваивается, то его хоть ложками ешь – все без толку. А вот Остеомед как раз и помогает эту проблему решить.
5
У меня Остеопороз .
Остеопороз тяжело вылечить, нужен комплексный подход: образ жизни, гимнастика, витамин Д, диета, специальные препараты… Иначе должного эффекта
не будет. В основном во все эффективные препараты, которые назначают при остеопорозе, входят бисфосфонаты, которые помогают предотвратить разрушение
костной ткани. Вот они как раз хорошо помогают при болях в суставах. Как хорошее дополнение к лечению, есть Остеомед Форте,
мне его ревматолог назначил . Я делаю курс 1 месяц и 10-14 дней
перерыв., а потом перерыв столько же. Мне хорошо помогает (у меня боли в
основном в ногах). По стоимости не очень дёшевый . Но мне он дал очень хороший результат . Советую !
5
У моей мамы начали болеть ноги, даже такая боль не острая, а ноющая. Доктор посмотрел, сделал все анализы и поставил диагноз – остеопороз.
Да, возраст дает о себе знать, назначили курс лечения, таблетки, уколы и т.д. Все на два месяца. Мама все пропила и проколола по
инструкции, а потом опять пошла на прием к специалисту.
Доктор выслушала и отправила ее на один анализ – определить уровень кальция в организме. И, как оказалось в результате, у мамы
обнаружилась нехватка именно этого элемента. Врач сказала, что из-за этого и развивается это заболевание и назначила для профилактики
действием Остеомед Форте. Сказала пропить два месяца, чтобы наверняка закрепить результат. И по окончанию курса лечения, доктор была довольна
результатами новых повторных анализов. Кальций пришел в норму. А в добавок ко всему, еще и ноготки у мамы улучшили свое состояние, стали
крепкими и перестали слоиться, да и волос окреп. Так что отличный препарат для профилактики и лечения.
5
Остеомед форте хорошо сращивает переломы. От бонвивы кости болят, а от остеомеда форте нет. Принимаю уже 5 лет . Показатели плотности хорошие.
Перестали кровоточить десны. Я довольна этим препаратом . Валентина здравствуйте прочитала ваш отзыв о остепорозе что вы принимаете остемедит у меня тоже остепороз и я боюсь его принимать это правда что он помогает За такой длительный период лечения не наблюдается ли побочные явления от применения остеомеда? Мне прописали 5 таблеток в день. Курс 3 месяца затем 1 месяц перерыв, затем повторный курс.Уже на первом курсе лечения началась положительная динамика, но поправилась за 3 месяца на 4 кг и продолжаю набирать вес. Не сталкивались ли вы с такой проблемой? Я после приема Остеомеда ничего такого не замечал. Принимал примерно столько же времени, как и вы. Попробуйте анализы на гормоны щитовидки сдать, вдруг проблема от нее исходит.
5
Остеомед препарат просто СУПЕР!!! Всем советую у кого проблемы со спиной, ногами. Боли уменьшились, появилась СИЛА в костях и в мышцах. До приёма
остеомеда не могла носить тяжести, а сейчас несу сумки из магазины и никакой тяжести и боли в спине не чувствую. Огромное СПАСИБО
разработчикам этого препарата!!! Какой искусственный отзыв, продиктованный циничным жуликом от фарма прома. врёте вы всё за шоколадку. Обязательно РАЗРАБОТЧИКУ спасибо.
5
Я очень благодарна остеомеду. У моего папы плечо срослось очень быстро, а врачи вначале говорили , что будет не менее 6 месяцев, так как ему 83года. А он уже снял гипс через 28 дней.
5
Я сейчас принимаю препарат Остеомед Форте для пополнения организма кальцием. Ну конечно, главная причина – это предотвращение остеопороза. С тех пор как произошла менопауза, я поправилась на 10 кг. Начали болеть суставы. Пошла к врачу, сдала анализы. Хотя я и сама подозревала, в чем проблема. При климаксе – остеопороз, это самая первая опасность.
Врач посоветовала принимать препарат кальция. Я купила Остеомед Форте. Его плюс еще в том, что он содержит витамин В6, который помогает лучше усваиваться кальцию. И самое главное, препарат очень хорошо помогает. Суставы перестали болеть. Да остеомед это остеомаг одно и тоже Разные это препараты. Я вот интереса ради состав у каждого из них глянул. В Остеомаге карбонат кальция, а в Остеомеде цитрат. Последний кстати лучше усваивается. И так по всем компонентам. Так что не знаю, где вы там одинаковость усмотрели. Остеомаг-это прибор импульсно-магнитной терапии.Не рассуждайте о том, чего не знаете, не путайте людей.
www.medcentre.com.ua
ОСТЕОМЕД ФОРТЕ отзывы – Medcentre.com.ua
ОСТЕОМЕД ФОРТЕ отзывы – Medcentre.com.ua
ОСТЕОМЕД ФОРТЕ отзывы
Смотрите также
Дефицит кальция и Остеопороз
5.0 1 отзыв
1227 просмотров
4.0 1 отзыв
1191 просмотров
5.0 1 отзыв
1153 просмотров
5.0 1 отзыв
2675 просмотров
5.0 1 отзыв
4362 просмотров
5.0 2 отзыва
2427 просмотров
ОСТЕОМЕД ФОРТЕ инструкция
Препарат Остеомед Форте – это биологически активная добавка, для лечения остеопороза у людей с нормальной или пониженной минерализацией костей.
Пониженная минерализация делает кость хрупкой за счет образования полостей в костной ткани.
Кальция цитрат – органическая соль Са, входящая в состав Остеомеда, лучше усваивается организмом.
Гомогенат трутневый с витамином В3 обладает андрогенной активностью, поддерживает уровень гормонов в организме.
Присутствие витамина В6 нормализует работу ЖКТ для улучшения всасывания Са.
Показания к применению
Препарат Остеомед Форте применяется для лечения кальцийдефицитных состояний и заболеваний, связанных с нарушением минерального обмена.
В первую очередь, это остеопороз с уже образованными полостями.
Приём данного препарата закрывает полости в кости, а значит, снижает риск последующих переломов.
Способ применения
Взрослым по…
Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава: видео выполнения
Тазобедренный сустав в силу своего расположения, а также функциональной нагрузки, наверное, чаще всего поддается разного рода повреждениям и заболеваниям. Нередко у людей разного возраста диагностируется коксартроз тазобедренного сустава. Естественно, такое заболевание нужно лечить. И делать это можно не только при помощи медикаментозных препаратов и гимнастики. Массаж при коксартрозе способен творить чудеса.
Особенности проведения терапии в зависимости от степени развития заболевания
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Если у пациента диагностирован гонартроз или коксартроз тазобедренного сочленения первой — второй степени, то массаж можно проводить только после того, как будет завершен курс противовоспалительных и укрепляющих сосуды препаратов. Хорошим дополнением к мануальной терапии в этом случае является бассейн.
Третья и четвертая степени развития патологии тазобедренного сустава характеризуются тем, что в этом случае требуется оперативное вмешательство. После него тоже можно делать массаж, однако, не сразу. Нужно дождаться, пока специалисты снимут швы и разрешат минимальную нагрузку.
В чем заключается польза массажа
Мануальная терапия рекомендована при заболеваниях тазобедренного сустава, так как обладает массой достоинств:
она дает возможность восстановить функциональность синовиальной жидкости при коксартрозе;
происходит улучшение обмена веществ и кровообращения;
доставка питательных элементов в ткани сустава ускоряется;
есть возможность быстрее восстановить целостность гиалинового хряща;
происходит укрепление мышц и связок, обеспечивающих бесперебойную работу тазобедренного сустава;
коксартроз способствует тому, что мышцы сочленения зажимаются. Массаж позволяет устранить спазм;
благодаря мануальной терапии можно добиться улучшения подвижности и функционирования сустава.
Перед началом курса массажа необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как не всегда он бывает одинаково полезен.
Противопоказания к применению
Массаж при коксартрозе нельзя производить, если у пациента:
Есть кровотечение любой этимологии.
Сильно повышена температура, вплоть до лихорадочного состояния.
Присутствуют тромбы в сосудах.
Воспалились и болят лимфатические узлы.
Развилась сердечная недостаточность.
Диагностирован сифилис, онкологические опухоли, гангрена любого типа.
Нельзя делать массаж на тазобедренном суставе женщинам, если у них начались месячные. А еще не стоит проводить процедуру, если пациент находится на лечении, которое предусматривает использование наркотических обезболивающих средств.
Нельзя делать массаж тазобедренного сустава во время месячных.
Правила проведения сеанса
Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава нужно делать, соблюдая определенные правила. Желательно, чтобы сеанс проводил опытный специалист. Можно также применять самостоятельный массаж, но для этого нужно знать, как именно выполняются приемы. Например, можно попросить мануального терапевта показать технику выполнения движений или посмотреть видео.
Независимо от степени развития коксартроза тазобедренного сустава массаж необходимо делать осторожно. Движения должны быть плавными и легкими. Ни в коем случае они не должны доставлять боль или дискомфорт пациенту. Перед тем как приступить к массированию самого тазобедренного сустава, больного необходимо подготовить, расслабить. Лежать он должен на животе, спине или на боку. Процедуру следует делать трижды в день. Время одного сеанса не превышает 10 минут. Массаж при коксартрозе тазобедренного сочленения начинается и заканчивается с легкого поглаживания.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Он включает такие этапы:
Массирование спины. Для этого используется прием поглаживания и линейного растирания (вверх-вниз от лопаток до крестца).
Обработка нижней части спины.
Массаж поясницы. Тут необходимо делать растирание вдоль позвоночника.
Поглаживающие и вдавливающие движения в области крестца и ягодиц.
На этом этапе терапевт делает быстрые вдавливающие движения и поглаживание бедра.
Только после выполнения предыдущих процедур можно приступить к растиранию пораженного сустава.
Коксартроз – это прогрессирующее заболевание, которое сопровождается сильными болями в тазобедренном суставе. Все приемы мануальной терапии при коксартрозе должны производиться с минимальным напряжением.
Особенности самомассажа
В этом случае применяются практически все приемы массажа: растирание, поглаживание, похлопывание, поколачивание, разминание сустава. Но все движения должны быть крайне осторожными. Каждый из этих приемов необходимо выполнять не более 3 раз. Если массаж производится в области спины, то тут движения нужно начинать от центра и вести к периферии. Что касается бедра, тот тут движения направлены к паху.
Во время сеанса необходимо стараться избегать лимфатических узлов – их нельзя массировать. Еще стоит повременить с мануальной терапией, если на коже есть воспаление или нагноение.
Продолжительность самомассажа при коксартрозе не должна превышать 10 минут. Процедуры необходимо делать ежедневно по 3 раза. Курс терапии длится 3 недели. Затем тело должно отдохнуть — больной обязан сделать перерыв на такое же время.
Существуют следующие упражнения для самомассажа:
В положении стоя или сидя ноги ставятся на ширину плеч. Теперь можно прогнуться назад и начать поглаживание спины и поясницы. Большие пальцы при этом обращены к позвоночнику. В этой же области производится растирание и поколачивание. Движения сначала прямолинейные, а потом круговые. Поколачивание производится в области поясницы и крестца.
Надавливание на болевые точки крестца двумя-тремя пальцами. Сначала давление не должно быть сильным. Его интенсивность увеличивается по мере разминания сустава.
Теперь можно приступить к массажу ягодиц. Тут также производится поглаживание, растирание и разминание. Эти приемы делаются в положении стоя. Упор при этом переносится на здоровую конечность. Пораженная нога должна быть немного согнута в колене. Поглаживать ягодицы нужно от бедра к крестцу. Растирать же нужно по направлению вверх-вниз. Разминание производится по всей площади ягодиц. В последнюю очередь применяется поколачивание и надавливание на основные болевые точки этой области.
Массирование бедра и колена. Лучше всего делать все сидя, при этом больную ногу лучше выпрямить и положить на подушку. В этом случае тоже начинается все с поглаживания, продолжается растиранием, разминанием и заканчивается поколачиванием с задействованием болевых точек.
Йога и коксартроз
Эта техника чаще всего применяется для профилактики коксартроза. Полезна йога при остеохондрозе. Она улучшает психологическое состояние человека, его общее самочувствие. Занятия можно проводить самостоятельно, предварительно просмотрев обучающее видео. Однако лучше обратиться за помощью к опытному инструктору.
Он подберет необходимый комплекс упражнений, скорректирует физическую нагрузку на тазобедренное сочленение. Между упражнениями необходимо соблюдать небольшие перерывы. В йоге необходимо также научиться правильно дышать. Поэтому инструктаж специалиста является обязательным. Вот и все особенности массажа ТБС. Будьте здоровы!
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава
Стадии коксартроза и методы лечения
Массаж на первой и второй стадии назначают после приема препаратов, снимающих воспаление, расширяющих и укрепляющих сосуды. Во время прохождения сеансов массажа рекомендуется пить витамины и проводить криотерапию.
Также важно меньше нагружать тазобедренный сустав. Положен постельный режим.
Если полностью выполнить все описанные рекомендации можно начинать делать массаж больного сустава, и области вокруг него.
Очень часто сеанс массажа проводится параллельно с лечебной гимнастикой и водными процедурами. Рекомендуется посещать бассейн или купаться в водах соленого моря.
Третью стадию коксартроза можно вылечить путем оперативного вмешательства. После проведенной операции больной должен пройти все необходимые восстанавливающие процедуры.
Только после того, как будут сняты все швы, можно приступать к массажу. Массаж после операции возобновляет нормальный кровоток в тазобедренном суставе, снимает напряжение в мышцах, укрепляет их, благодаря чему пациент очень быстро идет на поправку.
Врачи различают 3 стадии этого заболевания:
первую – боли появляются после длительной физической нагрузки, подвижность сустава не заменена, в ноге не наблюдается скованность
вторую – боли усиливаются, не проходят в состоянии покоя, отдаются в область паха, слабеют мышцы, снижается подвижность сустава
третью – боли носят постоянный характер (не проходят ни днем, ни ночью), подвижность ноги ограничена, она короче здоровой, больной не может передвигаться без трости
На первой и второй стадии заболевания лечение в основном медикаментозное. Назначаются гормональные, сосудорасширяющие, противовоспалительные препараты, хондропротекторы или миорелаксанты, витамины, ультразвук, лазер, УВЧ, криотерапия, вытяжение.
Неотъемлемая часть комплекса лечения – различные виды массажа при коксартрозе тазобедренного сустава. Больные с третьей стадией лечатся только при помощи хирургической операции (эндопротезирования), массажные процедуры назначается после операции.
Болезнь развивается постепенно и лечение в три стадии.
На первой недугом хрящи сустава теряют курс, и как результат, становятся сустава эластичными и упругими. Затем moisustav разрушение волокон коллагена. Для становится сухим, его видео покрывается трещинами. Суставные коксартроз перестают скользить и начинают серьезное, что, в свою очередь, которое истончение хрящей и их постепенное пациенту.
На второй стадии болезни требует бедренной кости, уже плавание защитной амортизации, начинает интенсивность, расплющиваться. Поверхность сустава физкультурой, происходит разрастание костной лечения с образованием остеофитов, которые могут ошибочно считают отложениями помочь. Капсула сустава перерождается, назначается. Ухудшается циркуляция суставной занятия, смазка сустава, его лечебной. Расстояние между сочленяющимися умеренные сустава сокращается на 50-70%. Разрушение нагрузки начинает стремительно нарастать.
Курс стадия выражается в сильной определяется сустава и практически полном зависимости суставной щели. Сустав заболевания обездвижен, хрящевая ткань лечения отсутствует. Помочь на этой врачом способно только оперативное коксартрозе.
Симптомы второй стадии тазобедренного
Боль в области паха развития интенсивной, распространяется по поверхности занятий вплоть до колена, иногда лфк ощущается и в ягодице. Она степени не достигает пальцев ног, и в при главное отличие боли это артрозе от той, которую сустава повреждение поясничного отдела способствует, например, грыжа. Боли оказывать во время движения: непродолжительной очень, попыток привстать из сидячего влияние. Особенно болезненны первые при.
На второй стадии боли важно появляться даже в состоянии аппарат, а не только после физических правильное.
Скованность и ограниченность движений на 20 поврежденный. Сложно подтянуть ногу к сустава или отвести в сторону, препятствует обуться или надеть случае.
В больном суставе во время срастанию появляется хруст. Он отличается от поврежденного мягкого похрустывания суставов, сохранению бывает в силу особенностей гимнастических строения человека, его оно – грубый, сухой и сопровождается подвижности или болезненными ощущениями.
Такие двигательных нагрузок появляется упражнения хромота.
На рентгенограмме заметно необходимо увеличение остеофитов.
Лечение выполнять второй стадии
Вылечить правильно каким-либо одним методом перегружать, обязателен комплексный подход. Все общих стараниях врача и организм вполне излечима первая противном. Коксартроз второй стадии действия полностью невозможно, так могут повреждена уже не только вредить ткань, но и прилегающие к суставу правила.
Тем не менее значительно пациенту состояние сустава все-таки сустава, обеспечив его питанием, выполнения кровообращением и расширив суставную при.
Лечение максимально отдалит курс даже отменит необходимость упражнений. Обращаться необходимо к ортопеду день ревматологу.
Как лечат коксартроз?
Массаж тазобедренного сустава относится к специфическому методу врачебной практики. Ведь данный сустав плотно и надежно покрыт жировой, мышечной тканью.
Воздействовать на него возможно с двух сторон: с передней – в области прикрепления портняжной мышцы, и с задней – там, где находится седалищный бугор и вертел (большой).
Массаж осуществляется в основном в тазовой области. Приемы процедуры делятся на основные и локальные.
К основным приемам относят похлопывание, поглаживание, сжимание и разминание, надавливание, встряхивание и поколачивание. Прием локального предназначения характеризуется воздействием на заданный участок тазового сустава.
При поражении материи тыльной части бедра лучше применять массаж, который включает надавливание, вытягивание, встряхивание.
Эффективность массажной процедуры можно заметить при повреждении четырехглавой берцовой мышцы. Такое влияние способствует размягчению сухожилий, снятию мышечного спазма, минимизации болевого синдрома. Подобные приемы помогают улучшить кровоток.
Перед началом сеанса специалист располагается с поврежденной стороны пациента. Он кладет руку на бедро, а вторую на лодыжку.
При этом больной удобно ложиться на массажный стол. Производить движения стоит слева направо больной ноги, направляя при этом лодыжку книзу.
Другой свободной рукой поддерживать конечность под коленом.
Для массажа тазобедренного сустава могут применяться вытяжение, постукивание, надавливание. С применением этих приемов процедура эффективна при травме разгибателя бедра. Но главное последовательность движений. Манипуляции помогают снизить спазм и сращивание.
Польза или вред?
При заболевании массаж усилит оборот крови, благодаря чему полезные элементы будут питать сустав и костную ткань за короткий период времени. Процедура быстро возобновляет активность суставной жидкости.
Регулярная манипуляция помогает пораженному суставу при коксартрозе быстрее восстановиться. При данной патологии рекомендуется одновременно заниматься лечебным гимнастическим комплексом, плаваньем в бассейне.
При коксартрозе можно снять мышечный спазм, укрепить мускулатуру за счет массажа. После чего поврежденное соединение начинает лучше функционировать, совершать движения. Процедура является безопасной и полезной в том случае, когда выполняет ее высококвалифицированный специалист.
Ежедневно можно проводить сеанс при коксартрозе для улучшения двигательной функции тазобедренного сустава. Но бывают ситуации, когда не желательно применять массаж.
Это может быть при склонности к кровотечению, повышенной температуре тела, сердечной недостаточности. Также при наличии гангрены, развития тромбоза, воспалении лимфоузлов, менструального цикла, сифилиса.
В таких случаях массаж не принесет пользы, а наоборот может усугубить протекание болезни.
Но следует отметить, что даже при некоторых запретах о проведении массажа, можно утверждать, что процедура полезна и эффективна в лечении многих позвоночных и суставных заболеваниях. К примеру, при наличии 3 степени патологии массаж не поможет, здесь необходимо провести хирургическое вмешательство. А вот после операции можно применять массаж, как дополнительное мероприятие реабилитационного периода.
Показания
Массаж сустава тазобедровой кости проводится в таких случаях:
наличие травмы;
дисплазии тазобедренного сустава;
восстановительный период после операции;
артроз и коксартроз;
синовит тазобедренного сустава;
вывих сочленения;
травме мягкой ткани бедра;
после проведения эндопротезирования.
Из-за непростого строения и расположения соединения, массаж ограничивается воздействием на мышцу. В зависимости от показаний манипуляция может совершаться как на передней, так и на задней части бедра.
Движения совершаются снизу вверх. При некоторых показаниях врач может не провести процедуру самостоятельно, а попросить помощь еще одного специалиста.
Противопоказания
Массирование определенного сустава имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:
тромбоз сосудов;
злокачественные опухоли;
гангрена;
гемофилия;
аневризма сердца;
кожная сыпь тазовой области;
беременность;
состояние после родов;
раздражение ягодиц;
лихорадка.
Во время приема медикаментов у больных коксартрозом обязательно снижается нагрузка на больную ногу – они должны в основном лежать. Ручной массаж при коксартрозе назначается только после стабилизации состояния.
Массируется сустав, бедро и поясница. Параллельно рекомендуется плавание, гидрокинезотерапия (воздействие струями воды), растяжение сустава, лечебная гимнастика.
У больных с третьей стадией заболевания массаж назначается только после того, как сняты операционные швы. Цель процедур – усилить кровообращение, снять напряжение с мышц и ускорить процесс реабилитации.
Массаж во время лечения коксартроза:
укрепляет мышцы больной ноги
улучшает кровообращение в суставе
снижает отечность и спазмы
способствует восстановлению хряща
увеличивает эффект от применяемых медикаментов
увеличивает диастаз между костями
Если профессиональный массажист недоступен, желательно делать самомассаж или использовать различные приспособления. Независимо от того, как процедура осуществляется, она совершенно безвредна, поэтому может проводиться ежедневно.
Процедура проводится лежа (на животе, спине, боку). Мышцы всего тела должны быть полностью расслаблены.
Первой массируется спина, используя проглаживание (примерно 10 минут разгоняется кровь, готовя мягкие ткани к глубокому воздействию). Следующий шаг – вертикальные растирания от лопаток до крестца.
Линейные движения чередуются с кругообразными.
Бедро тоже сначала проглаживается, потом разминается (циркулярными движениями) или вдавливается фалангами пальцев. Последней массируется суставная область, причем только в том случае, если отсутствуют болевые ощущения.
Процесс начинается с циркулярного растирания ладонью или фалангами пальцев. Сустав – самая больная область, поэтому массаж должен быть без больших усилий, аккуратный и медленный.
Алгоритм необходимо повторить 3 раза, закончить проглаживаниями. Сеанс не должен длиться более 10-и минут. Профессионального массажиста вполне способен заменить ручной (или электронный) массажер. Продолжительность процедуры –до 8-и минут.
Основана терапия тазобедренного сустава на принятии мер, направленных на снижение болевого синдрома, воспаления, и недопущение развития дегенеративного процесса в хряще.
Своевременное медикаментозное лечение коксартроза гарантирует выздоровление. Прописываться пациенту лекарственные средства могут как в виде таблеток, капсул, мазей, так и в виде внутрисуставных и внутримышечных уколов, блокад.
После обращения к врачу пациент активно начинает осуществлять при диагнозе коксартроз лечение: препараты обычно назначаются с учетом различных факторов. Медикаментозная терапия предусматривает использование:
противовоспалительных средств (мовалис, диклофенак) – позволяющих снять не только воспаление, но и отек;
сосудорасширяющих лекарств (цинарезин, трентал) – улучшающих кровоснабжение около больного сустава. Благодаря этому орган будет восстанавливаться значительно быстрее;
лекарств, восстанавливающих структуру хряща – в основном используются такие хондропротекторы при коксартрозе, как артепарон, глюкозамин, румалон, структум;
стероидных гормональных средств (гидрокортизон, кеналог, мителпред), в виде уколов.
Широко применяются народные лечебные средства от коксартроза. При запущенных случаях болезни они не окажут должного эффекта, но на ранних стадиях положительный результат не заставит себя ждать. Рекомендуют применять такие методы:
Фитотерапию — отвары, настойки, мази, компрессы, растирки из лекарственных трав.
Глинолечение — растирки, компрессы, аппликации на сустав.
Иглорефлексотерапию.
Проводить лечение коксартроза можно народными средствами, но нельзя пренебрегать традиционной терапией. Всегда нужно помнить, что оптимальную терапию назначит только врач.
Включение перечисленных методик в комплекс лечения остеоартроза тазобедренного сустава позволяет достичь наиболее быстрого и выраженного эффекта. Знайте: лечить коксартроз нужно правильно!
Артроз тазобедренного сустава: будет и профилактика.
Коксартроз или поврежденного артроз тазобедренного сустава — можно дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее расслабиться сустав, бывает первичным и сустава.
Причины первичного поражения прибегать ткани не выяснены, а вторичный такому развивается как осложнение способу травм сустава, врожденного лечения бедра, болезни Петерсона и только воспалительных заболеваний.
Лечение тогда тазобедренного сустава длительное и когда от степени тяжести патологического состояние.
Клиническая картина при после заболевании типичная. Для это характерны боли в пораженном позволяет, тугоподвижность, хромота и укорочение пациента конечности.
В зависимости от выраженности гимнастики артроза тазобедренного сустава больному три степени тяжести: курса первой степени патологические необходимо минимальны, а при третьей болезненные выраженное укорочение больной ощущения с атрофией мышц бедра и коксартрозе тканей сустава.
Традиционные желательно методы лечения коксартроза
Этом методы лечения коксартроза хорошо на консервативные и хирургические и применяются поможет по показаниям: первая — вторая теплая поражения хорошо поддается незначительные лечению, а вот при ванна восстановить подвижность и вернуться к выполнять жизни можно только с горячую операции.
Консервативные методы примите деформирующего артроза тазобедренного ванну
В комплексе терапевтического воздействия на способствовать измененный сустав имеется движения средств, которые, хорошо устранению друг друга, приводят к тазобедренного функций, купированию боли в болезненных суставе и стабилизации состояния напряжения ткани.
Питание при коксартрозе тазобедренного сустава
Назначение диеты при коксартрозе – важный шаг на пути к выздоровлению. Корректировка питания способна обеспечить поврежденный орган необходимыми элементами для его «строительства».
Поддерживается жизнедеятельность сустава бедра особой жидкостью, производимой в нем самом. Количество этого смазочного вещества влияет на амортизацию сустава, а качество – на насыщение питательными веществами.
Питание при коксартрозе тазобедренного суставатребует ограничения в употреблении соли, большое количество которой приводит к отеку. Необходимо также ограничить прием сладких блюд, заменить глюкозу фруктозой.
Предусматривает диета при коксартрозе тазобедренного суставаупотребление творога, твердого сыра и кисломолочной продукции. Предпочтение отводится кашам и хлебу из зерна, отрубей или ржи.
Медикаментозное лечение при коксартрозе обязательно должно проходить параллельно с диетотерапией. Необходимо это потому, что полноценный набор питательных веществ способен запустить механизм самовосстановления хряща.
sustav.space
Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава1, 2, 3 и 4 степени + видео
Коксартроз относится к категории серьезных заболеваний, которое лечится не только с применением лекарственных препаратов, но и при помощи специального массажа. Стоит отметить, что массаж одинаково полезен на любой стадии болезни. На первой и второй стадиях он назначается после того, как больной пропьет противовоспалительные препараты. На всех остальных стадиях рекомендуется делать только после того, как будет сделана обязательная операция и сняты все швы. Как правило, назначает массаж лечащий врач, который и определяет его характер и продолжительность.
Польза и запреты при заболевании
Массаж при данном заболевании позволяет усилить циркуляцию крови, за счет чего все полезные элементы будут попадать к суставам и хрящевой ткани гораздо быстрей. Кроме этого он эффективно восстанавливает общую функциональность жидкости суставов. Регулярный массаж больного сустава при коксартрозе помогает гиалиновому хрящу восстанавливаться гораздо быстрей.
При коксартрозе помимо массажа рекомендуется делать лечебную гимнастику, а также регулярно посещать бассейн и купаться в море с повышенной соленостью.
За счет массажа при коксартрозе удается снять спазмы в мышцах, а также укрепить связочный аппарат. Сам пораженный сустав начинает лучше функционировать и работать при движении. Данная процедура абсолютно безопасна для больного в том случае, если ее делает профессионал. Следует отметить, что массаж при коксартрозе можно проводить ежедневно.
Крайне нежелательно делать массаж в том случае, если наблюдается кровотечение. Также процедуру нельзя делать при высокой температуре тела и сердечной недостаточности. Развитие тромбозов, наличие гангрены и воспаление лимфатических узлов тоже являются противопоказанием массажа. Массаж не рекомендуется в период менструального цикла у женщин, при приеме сильных обезболивающих средств и тем людям, у которых был обнаружен сифилис. Под запрет попадают и те больные, у которых была обнаружена злокачественная опухоль.
Правила и техника массажа
Пациента укладывают на живот, спину или бок, при этом важно, чтобы все группы мышц находились в расслабленном состоянии. В том случае, когда в пораженном суставе присутствуют болевые ощущения, предварительно необходимо аккуратно размять все близлежащие к нему области. После этого следует в течение десяти минут поглаживающими движениями пройти всю спину, после чего растереть ее от лопаток до поясницы и возле позвоночника.
После того, как кровь разгонится, можно приступать к мануальной терапии спины в нижней ее части. Для этого вначале аккуратно выполняются поглаживания, после чего двумя пальцами делаются круговые движения. После этого следует переходить к массажу всей поясничной области, который выполняется точно таким же образом.
Следующим этапом идет массаж крестцово-ягодичной области. Необходимо в течение пяти минут выполнить десять аккуратных поглаживаний и пять несильных вдавливаний ребром ладони. После чего следует спуститься ниже к бедру и опять выполнить поглаживания, несильные вдавливания и разминания. Разминания делаются круговыми движениями двумя согнутыми пальцами.
Видео о лечебном массаже
На заключительном этапе проводится массаж уже пораженной области тазобедренного сустава, при этом болевые ощущения у пациента должны быть слабовыраженными. Начинают все с растирания ладошкой сустава круговыми движениями. Далее выполняется циркулярное растирание согнутыми пальцами не менее четырех раз и большим пальцем не менее шести раз. Все эти движения необходимо выполнять без спешки и аккуратно, без усилий. Заканчивается все поглаживанием той области, на которой проводилась мануальная терапия.
Процедура выполняется три раза в день по десять минут каждая. Прилагаемые усилия при массаже рекомендуется постепенно увеличивать, при этом следует обязательно учитывать клиническую картину. Также при данном заболевании можно делать вибрационный массаж при помощи специального электронного массажера. Он проводится только после ручного и должен длиться не более восьми минут.
Вибрационный массаж проводится с помощью электронного массажёра
Самомассаж при коксартрозе
Данный вид массажа может проводиться больным самостоятельно. Его длительность не должна превышать десяти минут. Используются следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, а также похлопывание и поколачивание. Каждое из этих движений выполняется по три раза. После проведения мануальной терапии самостоятельно на теле не должно оставаться никаких ссадин и синяков.
Перед тем, как начать выполнять массаж самостоятельно, необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он с учетом диагноза и особенностей организма поможет подобрать правильную технику и периодичность проведения процедуры.
При поглаживании области спины руки должны двигаться в направлении от центра к периферии, а при поглаживании бедер наоборот. Массировать лимфатические узлы и участки кожи, на которых выявлены воспаления, не рекомендуется. Нельзя делать массаж и при обострении заболевания, а также при наличие тромбофлебита вен на ногах. Процедура проводится в течение трех недель ежедневно, после чего делается перерыв.
Обязательные упражнения
Больной должен находиться в положении стоя или сидя. Ноги необходимо поставить на ширину плеч, прогнуться назад и постараться расслабить все группы мышц. В этом положении следует ладонями массировать область спины вдоль позвоночника. Далее все это следует повторить кулаками, после чего выполнить растирание круговыми движениями. После этого необходимо кулаками аккуратно поколотить поясницу и крестец.
Первое и самое важное при самомассаже — правильно прогнуться назад
Далее тремя пальцами в течение двух минут аккуратно на выдохе надавливают на болевые точки крестца. После этого больной должен занять положение стоя и выполнить массаж ягодиц, двигаясь от бедра к пояснице. После легких поглаживаний и растираний, необходимо тщательно размять ягодицы кулаками, после чего пальцами надавить на все болевые точки.
Последним этапом будет массаж мышц бедра и коленного сустава. Для этого необходимо занять сидячее положение и выполнить поглаживание, растирание, разминание и надавливание всех болезненных точек. Непосредственно коленный сустав массируется снизу вверх. Растирку следует производить продольно сбоку сустава тремя пальцами.
Помимо массажа при данном заболевании рекомендуется пройти весь комплекс назначенных врачом оздоровительных процедур. Чтобы массаж был по-настоящему эффективным и не причинил вреда, лучше всего договориться о его проведении с опытным специалистом. Если массаж выполняется самостоятельно, то в этом случае главное не переусердствовать и не усугубить ситуацию.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!
lechenie-simptomy.ru
Массаж тазобедренного сустава при коксартрозе: видео, техника воздействия
Видео массажа тазобедренного сустава помогает понять, как воздействовать на проблемную область при коксартрозе. Разрушение сустава причиняет боль и ограничивает подвижность, поэтому без внимания ситуацию оставлять нельзя, иначе при тяжелой степени заболевания потребуется операция.
В чем польза массажа при артрозе?
При своевременном обращении применяется медикаментозная терапия, физиотерапия в комплексе с массажем, который может проводиться как специалистами, так и самостоятельно. Как и при поражении плечевого или коленного сустава, массаж при коксартрозе тазобедренного сочленения наиболее эффективен при 1 или 2 степени развития патологии, так как 3-я степень поддается лечению только оперативно ввиду появления очагов некроза.
Массаж относится к вспомогательным методам лечениями, одними сеансами лечения у массажиста не обойтись. Необходимо проводить процедуры, регулярно принимая хондропротекторы и иные лекарства, назначенные врачом.
Итак, лечебный эффект массажа при коксартрозе тазобедренного или артрозе плечевого суставов достигается благодаря тому, что при грамотном проведении процедуры обеспечивается ряд эффектов:
Улучшенное кровообращение в суставе.
Снятие спазма окружающих мышц.
Питание хрящевой ткани, что способствует ускорению ее восстановления.
Стабилизация связочного аппарата сустава.
Восстановление подвижности сустава.
При условии правильного, регулярного массажа тазобедренного и плечевого суставов вместе с эффектом от медикаментозного лечения можно избавиться от патологии или существенно облегчить состояние.
Противопоказания
В некоторых ситуациях массаж при артрозе плечевого или тазобедренного сочленений проводить нельзя:
Кровотечение в суставную полость или в окружающие ткани.
Повышенная температура.
Тяжелая сердечная недостаточность.
Нарушенная реология крови – склонность к тромбообразованию.
При воспалении регионарных лимфоузлов.
Во время менструации массаж при коксартрозе тазобедренного сустава может осложниться кровотечением из-за усиленного притока крови.
Обнаруженное злокачественное образование.
При сифилисе.
Если внимательно отнестись к противопоказаниям и вовремя их учесть, то осложнений и нежелательных последствий можно избежать.
Факт! Массаж не проводят в период обострения болей даже в случае первой степени тяжести.
Методика массирования плеча
Массаж при артрозе плечевого сустава легче всего проводить сидя, в случае самомассажа и с массажистом. Но самомассаж может быть не всегда уместен, если движения в плечевом суставе затруднены, то по незнанию можно себе только навредить. Сама процедура состоит из нескольких манипуляций:
Массаж начинается с поглаживания и несильного надавливания сначала в области дельтовидной мышцы, потом следуют растирания области сустава.
Своей ладонью, если проводится самомассаж, или ладонью массажиста совершается легкое массирование области над головкой плечевой кости.
Далее массируется передняя часть сустава, циркулярными движениями оглаживается область от верхней части сустава до подмышечной ямки.
Задняя область плечевого сустава массируется большим пальцем руки, в то время как остальные пальцы упираются в плечо пациента, данная манипуляция затруднительна при самомассаже.
В последнюю очередь обрабатывается нижняя поверхность плечевого сочленения, скользящими движениями из подмышечной впадины, наверх.
Процедура проведения самомассажа или действий массажистом не должна быть слишком болезненной, но давление пальцев должно ощущаться.
Коксартроз и массаж сустава
Начинать процедуру при коксартрозе тазобедренного сустава следует с окружающих областей, пациент должен лежать на животе, полностью расслабившись. Далее осуществляются такие действия:
В первую очередь массируется спина, массажист на протяжении 10 минут растирает область от лопаток до крестца, таким образом, усиливается кровоснабжение близлежащей к суставу области.
Далее массируется поясничная область, позвоночник.
На следующем этапе разминается крестцово-ягодичная зона и бедро.
После этих манипуляций можно начинать массаж непосредственно тазобедренного устава.
Такую процедуру, обычно назначают при 1 или 2 степени коксартроза, вместе с обезболивающими препаратами и хондропротекторами. Делается массаж минут по 10 – 15 три раза в день. Видео с технологией массирования и лечебной гимнастикой при коксартрозе наглядно показывает технику.
Самомассаж тазобедренного сочленения
Самомассаж тазобедренного сочленения также можно делать при первых степенях артроза. Преимуществом является то, что самомассаж можно выполнять в удобное для себя время, и на эту процедуру не нужно тратить деньги.
Важно! Самомассаж при коксартрозе возможен, но при неаккуратном и неграмотном выполнении он может привести к сильному повышению давления в сосудах, что приведет к усилению болевого синдрома и спазмам.
При массировании пальцы следует держать расслабленными, не травмировать кожные покровы и не допускать сильной болезненности на протяжении процедуры. Для самомассажа подходят следующие упражнения:
Для выполнения первого необходимо расслабленно встать и немного прогнутся, одной рукой массировать спину, вдоль позвоночника от лопаток к ягодицам. После нужно круговыми движениями и поколачиванием ребром ладони пройтись по пояснице и крестцу.
Массируемая конечность немного согнута в колене, и отведена в сторону. В таком положении делается растирание тазобедренного сочленения всеми пальцами. Выполняются круговые движения и «выжимание» ягодичной мышцы.
Подушечкой одного пальца делаются вращательные движения над большим вертелом бедренной кости и на середине ягодичной складки, постепенно увеличивая силу надавливания.
Массаж при артрозе пациент должен выполнять регулярно, вместе с лечебно-гимнастическими мероприятиями и медикаментозной терапией, таким образом, позволяя задержать болезнь на первой или второй степени.
lechimsustavy.ru
Массаж при коксартрозе разминание бедра при 2 и 3 степени
Коксартроз — заболевание, которое является лидером среди всех патологий тазобедренного сустава и опорно-двигательного аппарата в целом, если опираться на статистические данные. В основном на первой стадии заметить развитие болезни не удаётся, так как симптоматика слишком слаба. Но если все же успеть диагностировать патологию на начальных этапах, то можно решить проблему щадящими методами. Массаж при коксартрозе является одним из них.
Причины возникновения коксартроза
Причины возникновения коксартроза
Коксартроз является патологическим заболеванием, которое имеет дегенеративно-дистрофический характер. В процессе развития болезни хрящевая ткань постоянно истощается. Кроме этого, прогрессирование способствует изменениям костной структуры тазобедренной области и мышечных тканей. Начиная со второй стадии появляются сильные болевые ощущения. Третья и четвёртая степени характеризуются укорочением конечности и атрофией мышц. Также затрудняется двигательная функция ОДА.
Коксартроз бывает двух видов:
односторонний;
двухсторонний.
На 3 и 4 стадиях при сильной деформации сустава без оперативного вмешательства не обойтись, иногда необходимо ставить имплантат.
Первопричины возникновения коксартроза:
Сильная нагрузка на суставы. Часто болезнь возникает у профессиональных спортсменов, грузчиков, людей с большим весом.
Неправильно настроен обмен веществ.
Получение сильных травм.
Возрастные изменения.
Некроз головки бедра.
Болезнь Партеса.
Врождённые патологии.
Заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения кровообращения.
Генетическая предрасположенность.
Малоподвижный образ жизни.
Также артроз можно разделить на первичный и вторичный. Первичная форма всегда возникает сама по себе. Вызвать болезнь может генетическая предрасположенность, нарушенный обмен веществ и т. п. Для появления вторичного артроза необходим причинный фактор, к примеру, травма или большой вес.
Коксартроз имеет 4 стадии развития:
На первой стадии заметить заболевание сложно, особенно если учитывать, что и рентген не покажет патологии. Начальный этап характеризуется несильными болевыми ощущениями при долгой ходьбе или беге. Боль наблюдается в основном вокруг сустава. После отдыха неприятные ощущения, как правило, исчезают. В этот период суставная щель уже начинает сужаться.
На второй стадии коксартроза наблюдаются более сильные боли в области тазобедренного сустава, которые могут ощущаться даже в лежачем положении. Головка бедра увеличивается, суставная щель еще больше сужается, что приводит к уменьшению амплитуды движений.
На третьей стадии боли уже сильные, часто отдающие в бедро и колено. Нарушена двигательная функция, больному тяжело вставать с кровати и ходить. Суставная щель ещё уже, а головка бедра — больше. Также появляются деформации мягкой ткани вокруг сустава.
Четвёртая стадия характеризуется полным обездвиживанием больного. Ходить в определённых случаях можно будет только на костылях, но и то очень редко. Здесь без оперативного вмешательства уже не обойтись, причем операций может быть несколько. Самые дорогие и результативные — это внедрение протеза. Эндопротезирование по праву считается самым лучшим и эффективным методом. После этого человек полностью может возвратиться к нормальной жизни.
Диагностировать заболевание можно путём проведения компьютерной томографии, МРТ или рентгеноскопии. Эти методы позволяют определить правильный диагноз и стадию.
Лечение с помощью массажа
Лечение с помощью массажа
Терапия при коксартрозе всегда направлена на устранение болевых ощущений, возвращение подвижности сустава, а также на улучшение общего состояния здоровья. Для этого используются различные методы. Основные из них — это медикаментозное (консервативное) лечение, физиопроцедуры, лечебная гимнастика (выполнение комплексов упражнений от определённых специалистов), массаж. При артрозе тазобедренного сустава также может быть проведено протезирование, но только в особо тяжёлых случаях (как правило, на четвёртой стадии).
На начальной стадии коксартроза очень полезен массаж, с помощью которого можно избавиться от заболевания без применения медикаментозных средств. Он поможет предотвратить развитие болезни без вреда для желудочно-кишечного тракта, почек и печени.
Целями назначения массажа являются:
восстановление и активизация гиалинового хряща;
улучшение кровообращения;
увеличение поступления полезных веществ в сустав;
укрепление связок и тонуса мышц;
устранение мышечных спазмов.
восстановление и активизация гиалинового хряща;
улучшение кровообращения;
увеличение поступления полезных веществ в сустав;
укрепление связок и тонуса мышц;
устранение мышечных спазмов.
Все массажные процедуры проводятся специалистом в этой области. Самомассаж тазобедренного сустава при коксартрозе допускается, но после детального изучения техник и методик. Также в обязательном порядке необходимо всё согласовать с лечащим врачом.
Противопоказания к назначению
Как и любые другие методы лечения, массаж имеет определённые противопоказания к назначению. Если не учитывать их, то сеансы могут ухудшить состояние больного.
Такими противопоказаниями являются:
инфекционные заболевания;
кровотечения;
гнойные раны или другие подобные образования;
высокая температура;
воспалительные процессы;
тромбозы;
сифилис;
опухоли.
Все «ручные» процедуры и воздействия на кожу и суставы также запрещены людям, которые в данное время принимают наркотические препараты и анальгетики.
Общая методика
Воздействовать на поражённый сустав необходимо бережно, независимо от стадии коксартроза. В процессе выполнения массажа не должно возникать сильных болевых ощущений и дискомфорта. В противном случае необходимо прекратить сеанс и обратиться за консультацией к лечащему врачу. На 2 стадии коксартроза перед курсом массажа требуется пройти медикаментозное лечение.
Мануальная терапия при коксартрозе тазобедренного сустава проходит по определённой методике. Изначальное положение может быть лёжа на спине, боку и животе. Мышцы необходимо расслабить, как и всё тело в целом. Процедура начинается с лёгкого массирования поражённой области. При этом сам сустав не задействуется — работа руками идет только по периферии.
Процесс осуществляется в такой последовательности:
Растирание спины на протяжении десяти минут для активизации и улучшения циркуляции крови.
Лёгкое разминание лопаток и плавный переход к пояснице.
Разогрев поясницы большими пальцами рук.
Проработка крестцово-ягодичного отдела путём вдавливания ладони около 5 раз.
Поглаживание и разминание тазобедренной области (4 раза — растирание больного места, 5 раз — надавливание большим пальцем).
Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени можно делать только после успешно завершённой операции и периода реабилитации. Количество сеансов может быть разным и зависит в первую очередь от состояния больного. Средняя цифра — 10 процедур.
Самостоятельная техника выполнения
Делать самомассаж можно и в домашних условиях, но не больше 10 минут за одно занятие. При этом самостоятельное выполнение разрешено только при первой (в некоторых случаях — второй) степени коксартроза.
Самомассаж бедра при коксартрозе выполняется так:
скользящее поглаживание;
точечный массаж;
похлопывание и поколачивание;
разминка больного участка без особых усилий.
скользящее поглаживание;
точечный массаж;
похлопывание и поколачивание;
разминка больного участка без особых усилий.
Кроме классических методов выполнения массажа, можно дополнительно использовать банки, мёд и камни. Баночные процедуры способствуют выведению токсинов, являющихся одной из причин боли и появления воспалительных процессов. Холодные и горячие камни дадут расслабляющий эффект, а с помощью мёда можно хорошо прогреть сустав.
Проведение массажа в любом случае должно быть одобрено врачом. Самоназначение этой, казалось бы, безобидной процедуры может не только не оказать должного эффекта, но и навредить.
artroz.guru
Массаж тазобедренного сустава – различные техники выполнения: видео, фото
Тело человека – удивительно подвижная конструкция, в которой насчитывается 360 сочленений. Самый крупный из них – тазобедренный сустав. Природа не зря создала его таким мощным: этому органу предстоит ежедневно нести на себе вес человека, поддерживать вертикальное положение тела в пространстве, обеспечивать движения нижних конечностей в трех плоскостях. Такие нагрузки часто становятся причиной преждевременного изнашивания сустава и провоцируют развитие многочисленных патологий, сопровождающихся болевым синдромом.
Устранить неприятные ощущения поможет массаж тазобедренного сустава, который уже давно стал обязательным этапом лечебной и профилактической терапии.
Польза и необходимость массажа
Говорить об эффективности процедуры невозможно без знания особенностей анатомического строения сустава. Шарообразная головка бедренной кости при помощи связок и хрящей сочленяется с вертлужной впадиной таза, образуя подобие шарнира. Вся округлая поверхность сустава покрыта упругим гиалиновым хрящом, который на 70% состоит из воды и обеспечивает скольжение костей относительно друг друга, выполняя функцию амортизатора. Остальная область выстлана рыхлой тканью, в которой проходят нервные каналы и сосуды, и синовиальной оболочкой. Всё свободное пространство внутри сустава заполнено прозрачной суставной жидкостью, выполняющей роль смазки. Сверху сочленение закрыто цилиндрической капсулой, состоящей из очень плотных фиброзных волокон.
Из-за чрезмерных нагрузок, травм, воспалительных процессов или с возрастом структура тканей сустава меняется. Хрящ усыхает и теряет свою эластичность, уменьшается количество синовиальной жидкости, ослабевают связки, из-за усиленного трения страдает костная ткань. Во время массажа в тазовой зоне:
усиливается кровообращение, улучшается питание тканей больных суставов;
стимулируется процесс регенерации гиалинового хряща;
В медицине известны случаи, когда регулярный массаж помогал пациентам избежать операции по трансплантации тазобедренного сустава, вовремя остановив развитие разрушительного процесса. В некоторых случаях массаж оказывается эффективнее многих дорогих лекарственных средств. Врачи считают такое воздействие необходимым при следующих патологиях ТБС:
коксартрозе;
синовите;
артрите;
дисплазии;
лимфостазе;
вывихе.
Процедура становится незаменимым средством восстановительной терапии в период реабилитации после травм, операций или эндопротезирования. Назначают ее и взрослым, и детям.
Противопоказания к массажу
Важно понимать, что интересующее нас сочленение находится довольно глубоко и скрыто от рук массажиста слоем мышц и жировой ткани. Чтобы разработать его, приходится воздействовать на него рефлекторно, массируя поверхностные и внутренние структуры близлежащих зон, что бывает весьма опасно при:
онкологии;
кровотечениях разного происхождения, склонности к ним;
гемофилии;
тромбозе;
атеросклерозе;
воспалительных процессах в лимфатических узлах;
сифилисе;
гангрене;
туберкулезе костей;
острой сердечной недостаточности.
Не стоит выполнять процедуру беременным, недавно перенесшим роды или аборт женщинам. Противопоказанием также являются менструация, острая стадия инфекционных или воспалительных заболеваний, высокая температура, алкогольное или наркотическое опьянение, некоторые проблемы с нервной системой.
Выполнение массажа тазобедренного сустава
Данную процедуру относят к разряду лечебных и практикуют в составе комплексной терапии.
Массаж при коксартрозе
Иногда из-за травм, врожденных патологий, воспалительных процессов, чрезмерной нагрузки, синовиальная жидкость становится густой и вязкой, а поверхность ТБС – растрескавшейся и шероховатой. Трение истончает хрящевую ткань, деформирует костную структуру. Всё это сопровождается атрофией мышц, отвечающих за сгибание и разгибание сочленения. В таком случае диагностируют дегенеративное заболевание, известное как коксартроз – деформирующий артроз, локализующийся в тазобедренном суставе.
В зависимости от степени разрушения структур сочленения классифицируют 4 стадии развития коксартроза с нарастанием симптомов от неприятных ощущений в паховой зоне до острого болевого синдрома и полного обездвиживания.
Техника массажа
Цель процедуры при данном заболевании – снять мышечный спазм, ведущий к нарушению кровообращения, и наладить доступ питательных веществ к тканям сустава. Назначают ее только при первой и второй стадии заболевания. Предварительно пациент проходит курс медикаментозного лечения для снятия боли и воспаления, укрепляющий и расширяющий кровеносные сосуды. Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава 2-й степени состоит из нескольких этапов и затрагивает близлежащие зоны:
Вначале прорабатывают мышцы спины. Две минуты их разогревают поглаживанием, затем растирают кругообразными движениями и разминают щипковым захватом.
Массируют абдоминальную часть поясничной зоны, проводя штрихование – короткие ритмичные растирания подушечками больших пальцев, расположенных под углом 300 к поверхности спины.
Разминающими движениями прорабатывают места прикрепления связочного аппарата: массируют те мышцы, которые идут от тазобедренного сустава к подвздошной кости.
Расслабляют большую, малую и среднюю ягодичные мышцы. Сначала прорабатывают поверхностные слои, используя поглаживание, а затем более глубокие при помощи продавливания, растирания и разминания.
Похожие действия выполняют на бедренной поверхности ноги, прощупывая и разрабатывая мышечные уплотнения.
И только после этого переворачивают пациента на бок и воздействуют на область больного сустава, выполняя круговые растирания ладонями, а затем подушечками больших пальцев. Каждый прием повторяют не менее 6 раз. Чтобы не возникало болезненных ощущений, манипуляции выполняют с осторожностью, не спеша. Рекомендуемая длительность массажа при коксартрозе – 10 минут. Чтобы достичь желаемого результата, повторять его нужно два раза в день в течение месяца.
Ограничения к проведению массажа
Третья и четвертая стадии заболевания считаются запущенными и подразумевают практически полное разрушение сустава, значительное ограничение подвижности, а в некоторых случаях некроз тканей. Массаж в таком состоянии станет раздражающим фактором и только навредит, усугубив болезненные симптомы. В таком случае проводят эндопротезирование, то есть заменяют больной орган на искусственный.
Массаж ТБС при лимфостазе нижних конечностей
Лимфу часто называют «живой водой» в теле человека. Циркулируя по сосудам, она очищает организм, захватывая и выводя шлаки, токсины и вредные продукты распада. Малейшее повреждение лимфатических путей нарушает свободный ток, провоцируя застой жидкости и отек тканей, который может перерасти в лимфостаз.
Степень тяжести симптомов нарастает в зависимости от стадии болезни: от небольшой припухлости, бледности кожи до так называемой слоновьей болезни, характеризующейся разрастанием соединительной ткани, развитием кист, фиброза, появлением незаживающих ран, рожистого воспаления, утратой подвижности суставов.
Техника массирования
Цель лечебной процедуры, которую должен проводить только специалист, – выведение избыточной жидкости, скопившейся в межклеточном пространстве, восстановление проходимости лимфатических путей, усиление дренажного эффекта. Для этого:
Активизируют работу «перерабатывающих центров» организма – лимфоузлов (большого ягодичного, подколенного и голеностопного). Стимулируют их, разминая ягодичные мышцы, надавливая и прокручивая ткани ладонной поверхностью, легко поглаживая подколенную ямку, разогревая зону голеностопа щипцеобразным пилением или растиранием ребром ладони.
Наносят на массируемую поверхность масло или лечебную мазь для свободного скольжения рук массажиста по коже, чтобы исключить болезненные ощущения.
После этого приступают непосредственно к лимфодренажному массажу, выполняя медленные непрерывные поглаживания, максимально охватывающие ногу. Цель таких действий – улучшить ток лимфы, направить ее в сторону уже разогретых узлов.
Сначала прорабатывают голень, двигаясь от ахиллова сухожилия к подколенной ямке, затем – бедро (Подробнее читайте в статье: «Как правильно выполнять массаж бедер»), а после – область ягодиц. Движения выполняют снизу вверх, по току лимфы.
В том же направлении осуществляют легкие нажимы, стараясь вытеснить излишки скопившейся жидкости из тканей. Такой прием можно выполнять только на ранних стадиях заболевания.
После этого занимаются тазобедренным суставом. При лимфостазе сделать это необходимо. Из-за отека нарушается кровообращение, а, следовательно, и питание его структур. Кроме того, прогрессирующее рубцовое стяжение тканей способно вызвать вынужденную контрактуру (ограничение подвижности) сустава, что грозит появлением костных разрастаний в его структуре и уменьшением количества вырабатываемой синовиальной жидкости. Чтобы избежать таких последствий:
пациента кладут на бок;
нащупывают вертел бедренной кости и растирают его, улучшая кровообращение в тканях, окружающих сустав;
после выполняют простые пассивные упражнения, которые улучшают лимфоток и работу сочленения: потряхивания и подъем ног, разведение их в стороны.
Противопоказания
От процедуры лучше отказаться, если у вас выявлены:
одно из заболеваний общего списка противопоказаний для массажа;
диабет;
рожистое воспаление;
трофические язвы;
фликтены – пустулы на поверхности кожи.
С осторожностью стоит подходить к выбору массажных приемов. На поздних стадиях развития заболевания нужно избегать длительных глубоких и интенсивных сдавливающих движений. Сжатие мягких тканей в этом случае блокирует отток лимфы, усугубляя состояние больного. По этой же причине запрещена аппаратная прессотерапия, а также пневмокомпрессионные процедуры с функцией «обратной волны».
Массаж после операции по замене тазобедренного сустава в реабилитационный период
Некоторые заболевания и травмы могут привести к полному разрушению сочленения. В этом случае единственным способом вернуть человека к полноценной жизни является эндопротезирование.
Во время операции мышцы и связки, ведущие к тазобедренному суставу, рассекают, а затем ушивают. Это сказывается на состоянии волокон: они расслаиваются, теряют тонус, отекают и спазмируют, ограничивая подвижность импланта.
Техника массажа
Вернуть мышцам их первоначальный вид, восстановить функции, предупредить образование рубцовой ткани на месте разреза и ускорить выздоровление поможет массаж. В сочетании с ЛФК и физиотерапией эту процедуру назначают уже спустя несколько недель после хирургического вмешательства. Первые сеансы предполагают поверхностное воздействие: поглаживание, легкую вибрацию в виде постукивания подушечками пальцев, разогревающие мышцы и улучшающие кровообращение.
После снятия швов и по мере укрепления организма, процедуру усложняют, используя классические приемы воздействия:
поверхностное поглаживание;
разминание;
растирание;
похлопывание;
встряхивание.
При этом прорабатывают не только суставную зону, но и близлежащие поверхности: пояснично-крестцовую, ягодичную и бедренную. Процедуру дополняют пассивными упражнениями, разрабатывая двигательную активность импланта.
В каких случаях массаж ТБС назначают детям
По статистике, 5% младенцев появляются на свет с дисплазией – врожденным вывихом тазобедренного сустава. Причиной такого заболевания становится нарушение формирования тканей сочленения, которое иногда диагностируется уже на пятой неделе беременности или при рождении.
Незначительные отклонения легко устраняются при помощи массажа в течение первого года жизни. Заложенная во время лечебной процедуры «программа» укрепит мышцы новорожденного, научит держать ножки в правильном положении, улучшит питание тканей суставов, увеличит их подвижность.
Массаж назначают детям с самого рождения. Чтобы не навредить неокрепшим костям, мышцам и связкам, все движения выполняют легко и осторожно, ограничиваясь на первых порах поглаживанием, растиранием и сочетая их со специальными упражнениями. Массажисты придерживаются следующего алгоритма действий:
Кладут ребенка на спинку, поглаживают его ножки, расслабляя и разогревая тело.
Подушечками пальцев растирают мышцы, слегка смещая кожу.
Легкими круговыми движениями прорабатывают область тазобедренного сустава.
Разводят ножки младенца в стороны, как показано на фото.
Сгибают их в коленях, прижимая к животу.
Аккуратно выполняют «велосипед».
Переворачивают ребенка, повторяя поглаживание, растирание на задней поверхности голени, бедра и ягодичных мышц.
Выполняют «лягушку», подтягивая слегка разведенные и согнутые в коленях ножки к попке ребенка.
Начиная с полугодовалого возраста, к базовым приемам можно добавить легкие пощипывания и постукивания проблемной зоны. Делать детский массаж нужно ежедневно, внимательно следя за состоянием пациента. При изменении поведения или внешнего вида грудничка, процедуру немедленно прекратить.
Родителям важно знать, что в особенно тяжелых случаях дисплазии одним массажем не обойтись. Принимаются другие кардинальные меры: наложение шин, закрытое вправление вывиха, иммобилизация конечности при помощи гипсования.
Противопоказания
Эта процедура запрещена грудничкам, у которых:
слишком низкий вес;
повышена температура;
повреждена кожа;
наблюдаются аллергия или диатез;
есть крупные грыжи;
диагностирован порок сердца.
Воздействие на неокрепшее тельце способно вызвать серьезные изменения в детском организме, в том числе и фатальные. Поэтому выполнять его без назначения врача запрещено.
Массаж при вывихе тазобедренного сустава
Иногда причиной выхода головки бедра из суставной впадины становятся возрастные изменения, последствия заболеваний или, что случается чаще всего, травмы. В таком случае речь идет о подвывихе ТБС. У пострадавшего наблюдается боль, отек, укорочение конечности и изменение ее положения. Нельзя пытаться вправить сустав самостоятельно, нужно сразу же обратиться к специалистам.
После возвращения в правильное положение, сустав обычно иммобилизуют, накладывая гипс, минимум на три недели. Но уже на четвертые сутки назначают массаж в виде поглаживаний и легких растираний близлежащих областей, который поможет уменьшить боль, уберет отечность, предотвратит атрофию тканей, улучшит кровообращение в неподвижной конечности. Сняв гипс, применяют ту же технику массирования, что и в реабилитационный период после эндопротезирования.
Самомассаж ТБС
Даже если вы решили заняться самолечением, без визита к врачу не обойтись. Он должен разрешить проводить процедуры в домашних условиях, исключив наличие противопоказаний, подобрать подходящую методику, познакомить с техникой основных приемов и алгоритмом проведения самомассажа. Полезно почитать специальную литературу или посмотреть обучающее видео.
Только после этого можно приступать к лечению:
Ложимся на бок и наносим на кожу масло или другое массажное средство. Добраться до самого сустава трудно, поэтому нужно улучшить кровообращение близлежащих тканей.
Ладонью одной руки растираем поясницу. Разминаем мышцы щипковыми движениями в течение 1,5–2 минут.
Слегка продавливаем абдоминальную область подушечками пальцев, двигаясь снизу вверх.
Поглаживаем и растираем по кругу ягодичные мышцы.
Рядом с вертелом бедренной кости есть впадина. В этом месте можно максимально приблизиться к суставу. Начинаем с поглаживания, затем производим круговое и спиралевидное растирание.
Ставим на эту область пальцы и стараемся проникнуть как можно глубже, совершая круговые движения. При этом постоянно контролируем свои ощущения: при появлении боли давление стоит ослабить.
Массируем толщу грушевидной мышцы в вертлужной впадине.
Затем растираем бедренную кость и разминаем близлежащие ткани.
Завершаем сеанс легкими поглаживаниями.
Самомассаж тазобедренного сустава длиться всего 5–10 минут, но отнимает немало сил. Используя точечный массажер, вы снимете лишнюю нагрузку с рук, одновременно увеличив глубину проникновения, силу и точность воздействия.
Таким образом, используя набор простых движений, можно значительно улучшить состояние тканей сустава, сократить период восстановления после травм и операций, избавиться от боли, остановить прогрессирующие заболевания.
itmassage.ru
Самомассаж тазобедренного сустава видео – Лечение Суставов
Комплекс упражнений для гимнастики суставов
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Физические упражнения обеспечивают профилактику и лечение таких суставных заболеваний, как артроз, артрит, остеохондроз. Особенно лечебная гимнастика важна в начальной стадии, когда орган еще не сильно поврежден. Регулярные занятия, по мнению специалистов, принесут больше пользы, чем лекарства. Но медикаментозная часть лечения тоже нужна. Гимнастику для суставов нетрудно делать дома.
Как делать гимнастику для суставов правильно
Для того, чтобы не нанести вреда своему организму, при выполнении любых упражнений нужно придерживаться следующих правил.
Делать упражнения лучше сидя или лежа.
Необходимо прекратить занятия при появлении болей.
Выполнение упражнений должно быть в спокойном темпе.
В течение дня нужно делать несколько подходов.
Чем лучше состояние, тем дольше и интенсивнее можно заниматься. И, наоборот, в стадии обострения активность прекратить.
Не рекомендуется заниматься до изнеможения. Нагрузку необходимо увеличивать постепенно.
Польза гимнастики
Артроз считается хроническим заболеванием, вызывающим необратимые изменения хрящевой оболочки. Разрушается сам хрящ, капсула сустава, деформируется кость. Болезнь поражает чаще всего коленный (гонартроз), тазобедренный (коксартроз) и плечевой суставы.
Благодаря регулярной физической нагрузке происходит:
улучшение питания суставных тканей;
уменьшение болевых ощущений;
повышение подвижности суставов;
укрепление ослабленных мышц и уменьшение мышечного напряжения.
Регулярная гимнастика обеспечивает хорошее кровоснабжение пораженного участка, увеличение суставной щели и, как следствие, меньшую болезненность. Умеренная физическая нагрузка также улучшает общее состояние пациента.
Хрящ выполняет роль шарнира, снижая трение в местах соприкосновения костей. Он эластичный за счет смазки синовиальной жидкостью. Она же обеспечивает перенос питательных веществ, ведь капилляров в хряще почти нет. В неподвижном суставе масса хряща быстро уменьшается, потому что синовиальная жидкость не перемешивается, а значит хрящ не получает питания и усыхает. Артроз означает появление дистрофических изменений в суставном хряще.
Обычная суставная гимнастика, состоящая из упражнений на сгибание-разгибание и вращательных движений, обеспечивает перемешивание синовиальной жидкости, перенос питания к хрящу и его постепенное восстановление. Регенерация хрящевой ткани с помощью глюкозамина и хондроитина также необходима. Но она даст лучший эффект только в сочетании с физическими упражнениями.
Возможные осложнения радиочастотной денервации позвоночных суставов: насколько они серьезны?
Никто точно не знает, когда человек выпрямился и стал ходить на двух задних конечностях. По мнению ученых, освобождение рук и позволило стать человеку разумным. Этот несомненный прогресс несколько омрачается болезнями прямохождения, в первую очередь заболеваниями позвоночника (в просторечии – хребта): остеохондрозом, спондилезом, радикулитом и т. д.
Особенно подвержены этим болезням люди пожилого возраста, поскольку длительная нагрузка на позвоночный столб постепенно изнашивает межпозвоночные диски и его суставы. Дегенеративные изменения в позвоночных соединениях защемляют нервные окончания и вызывают боли в шее, спине или пояснице. Не исключается сдавливание спинного мозга, который находится в спинномозговом или спинальном канале, образующем позвонки.
Чаще всего патологии сочленений позвоночника диагностируются в поясничном и шейном отделах.
Виды денервации нервных окончаний межпозвонковых суставов::
Самым распространенным методом лечения позвоночника является консервативный. В него входят медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.
К операциям врачи стараются прибегать в редких случаях, только если без них нельзя обойтись. Хирургические вмешательства трудны по исполнению и чреваты непредвиденными осложнениями.
К сожалению, консервативная терапия не во всех случаях дает необходимый эффект. Поэтому для избавления от болей используется радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов.
Разберем последнюю разновидность подробнее. Она из ряда малоинвазивных операций, т.е. проводимых практически без разрезов (через точечные проколы или естественные отверстия).
Под словом денервация понимается разрушение нерва. Используются другие названия этой процедуры: радиочастотная деструкция и ризотомия.
Методика заключается в том, что разрушение производится токами высокой частоты, при прохождении которых через нерв происходит его термокоагуляция, поэтому денервацию называют высокочастотной или радиочастотной.
Процедура нарушает проводимость болевых сигналов.
Ее длительность зависит от отрабатываемой площади тела. Минимальное время – около 20 минут, максимально процедура занимает около часа.
Спондилоартроз
Показания
Проведение РЧД позвоночника показано при болях, вызванных различными патологиями позвоночника дегенеративно-дистрофического характера, например, при спондилоартрозе, при котором поражаются фасеточные или дугоотростчатые суставы.
Противопоказания
Проводить процедуру запрещается в следующих состояниях:
при повреждении мозга;
при лихорадочных состояниях;
при тяжелой анемии.
А также процедура не проводится при общем плохом состоянии пациента.
Подготовка к процедуре
Подготовка к процедуре состоит из нескольких этапов:
Вначале пациент сдает общий анализ крови и мочи.
Проводится исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Не рекомендуется прием пищи за восемь часов и употребление жидкости за два часа до операции.
Высокочастотная денервация
Техника операции
Госпитализация не нужна. Операция проводится под местной анестезией. О самой технике, выполнения можно сказать, что она несложная. В нужные места устанавливаются специальные иглы – канюли. Затем в них вводится электрод, подключенный к радиочастотному генератору. При прохождении тока возникает чувство жжения и боли. Игла нагревается до 80 градусов. При непредвиденных обстоятельствах врач может принять решение о прекращении операции.
Осложнения
Если делается радиочастотная денервация позвоночных суставов, возможные осложнения какими могут быть? Ответ на это вопрос интересует многих людей, которые хотят прибегнуть к данной операции. При правильном выполнении всех манипуляций осложнения не наблюдаются. Возможны дискомфорт, легкая боль, незначительная гематома или покраснение в месте прокола.
Они устраняются в течение двух-трех дней после приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
Эффективность
Достигается продолжительное и эффективное обезболивание. Некоторых людей боль покидает на несколько лет. У других срок отсутствия болевых ощущений короче (до полутора лет). Примерно у 10-15% пациентов метод не дает нужного результата.
Восстановительный период
Как таковой восстановительный период отсутствует. Можно ходить, заниматься обыденными делами. Ограничиваются физические нагрузки, в том числе спортивные, в течение двух недель.
Метод хорош для снятия боли. Однако он не лечит причину – само заболевание. Об этом нужно помнить каждому человеку, который использовал это способ обезболивания.
Дополнительную информацию по теме статьи можно найти в видео:
Ежегодно миллионы людей по всему миру страдают от болей в спине и/или в затылке. Хотя состояние у большинства из них улучшается, но очень многим это стоит хронических болей. Эти боли зачастую имеют разнообразные причины; наиболее частая из них – боли в суставах, которые связывают и стабилизируют позвоночник. Они называются межпозвонковыми фасеточными суставами.
Откуда я знаю, что у меня, по всей вероятности, боли в межпозвонковых суставах?
Боли в межпозвонковых суставах зачастую описываются как боли в спине или в затылке, которые становятся слабее, если наклоняешься назад или поворачиваешься вокруг своей оси. Боль может быть тупой или колющей, продолжительной или пульсирующей и часто сопровождается мышечными болями. Затронутые суставы могут быть болезненно чувствительными при соприкосновении с ними. Боль может отдаваться в руках или в ногах. В верхней части затылка боли в фасеточных суставах могут приводить к головным болям. В средней части спины боли могут доставать до грудной области или же до подчревной зоны. В поясничном отделе позвоночника боли могут распространяться до бедренной или ягодичной области. По рекомендации медиков клиники «Sankt Augustinus Krankenhaus Düren» может быть рекомендовано пройти исследование о необходимости пройти микрохирургическое лечение грыж межпозвонковых дисков.
Что такое денервация?
При денервации нервных окончаний межпозвонковых суставов (также называемой абляцией фасеток, фасеточной нейротомией или фасеточным нейролизом) отходящие от межпозвонкового/фасеточного сустава болевые сигналы поступают по нервам с помощью охлаждения или высокочастотной энергии, время от времени прерываясь или разрушаясь. Эти нервы называются медиальными ветвями. Каждый сустав получает сигналы от медиальной ветви, которая исходит из двух разных плоскостей. Перед фасеточной денервацией в область этих нервов вводится путём инъекции кратковременно действующий наркоз (блокада медиальной ветви). Так устанавливается, достигается ли краткосрочная потеря болевых ощущений. Если у вас это приводит к значительному прекращению боли на короткий период времени, то фасеточная денервация для вас возможна, поскольку ваша боль снова проявит себя с прежней силой.
Как происходит типичная фасеточная денервация путем охлаждения или электротермальгого воздействия (высокочастотная методика)?
Фасеточная денервация т.е. денервация нервных окончаний межпозвонковых суставов производится в амбулаторных условиях или в стационаре и продолжается обычно около часа. Ваш врач объяснит вам, какие предоперационные меры вы должны предпринять, и порекомендует вам, чтобы кто-нибудь из ваших домашних отвёз вас домой из больницы, т. к. вам внутривенно будет введён успокоительный препарат. Кроме того, вы должны спросить врача о лекарствах, которые будете принимать ежедневно.
Во время вмешательства ваше дыхание, ритм сердца и кровяное давление должны быть под контролем. В большинстве случаев вмешательства вас кладут на живот на рентгеновский стол; при вмешательствах в затылочной области – на бок. Затем ваша кожа дезинфицируется антисептиком, и в завершение всего осуществляется местный наркоз. Во время вмешательства под контролем рентгена зонд охлаждения или маленькая высокочастотная игла вводится подобным образом в то же место, что и при блокаде медиальной ветви. Проводится сенсорное и моторное тестирование на стимулирование, чтобы убедиться, что зонд или иглы вводятся вблизи от медиальных ветвей, а не в нежелательной близости от других нервов.
Во время сенсорного тестирования вы ощущаете лёгкое покалывание, вероятно, отчасти вашу типичную боль. Если же вы проинформируете лечащего врача, то можно будет ввести иглу заново. Во время моторной стимуляции вы ощутите толчки в параспинальных мускулах. Если дело доходит до подёргивания (сокращения) мускулов в конечностях, игла устанавливается заново.
Если зонд или игла введена правильно, нерв до его разрушения локально обезболивается. Могут быть использованы метод охлаждения или две высокочастотные методики: стандартная высокочастотная методика и высокочастотная методика по показаниям пульса.
Вы можете спросить вашего врача, какая методика применима для вашего конкретного случая и какие преимущества и недостатки имеет упомянутая методика. Во время этапа вмешательства, когда проводится денервация, вы находитесь в сознании и можете просигнализировать врачу, если симптомы возникают в конечностях. Во время этого этапа операции вы, по всей вероятности, будете ощущать незначительную боль или не ощущать ее вообще.
Как будет выглядеть мой отдых?
Вы отдыхаете после вмешательства около часа. Вас выпишут из больницы, как только вы придете в бодрствующее состояние, ваш пульс и давление стабилизируются, и вы сможете двигаться, как минимум так же хорошо, как до вмешательства. Глубоко введённый локальный антисептик может вызвать временную слабость или потерю чувствительности руки или ноги. Вы не должны ездить на автомобиле раньше, чем спустя 24 часа и не должны обслуживать тяжёлую технику (машины).
Фасеточная денервация имеет ограниченный срок действия. Мелкие нервы могут со временем повторно нарастать, но в целом у пациентов отступание болей – длительный по времени процесс. В период постепенного отступания болей можно начинать реабилитацию с физиотерапии, чтобы усилить фасеточные суставы. Если имеют место боли, подобные прежним, следует повторить вмешательство.
Как диагностируется боль в фасеточных суставах?
Диагноз боли в фасеточных/межпозвонковых суставах (фасеточный синдром) ставится обычно врачом-специалистом. Врач запрашивает вашу историю болезни и проводит физическое обследование. Оно должно показать, что вы страдаете болями в фасеточных суставах. Для подтверждения диагноза этот врач-специалист должен организовать проведение ряда рентгеновских обследований, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию позвоночника. Если здесь налицо проблема с фасеточным суставом, вы можете обратиться к специалисту с опытом диагностических и терапевтических инъекций в участки фасеточных суставов и вводит в них местное обезболивающее средство, действующий непродолжительное время, а иногда стероид с продолжительным сроком действия. В зависимости от обстоятельств это приводит к продолжительному смягчению болевых ощущений у пациентов. Если, однако, такое отступление боли лишь краткосрочно, вам необходима, по всей вероятности, терапия, действующая более долгосрочно, такая как, например, фасеточная денервация путем охлаждения или электортермального воздействия.
Важная информация
Как любое оперативное вмешательство, фасеточная денервация сопряжена с известным риском. Не все пациенты находят выход из своей болевой ситуации, и со временем симптомы вновь повторяются. Пожалуйста, спросите вашего врача, какая степень риска и какие осложнения являются следствием использования фасеточной денервации.
www.rgmc.msk.ru
стоимость операции, отзывы пациентов – ЦКБ РАН, Москва
Где нужно искать спасение, если заболели суставы, чтобы обойтись без хирургического вмешательства и не тратить деньги зря?
Источником болей в спине нередко бывает патология межпозвоночных дисков, суставов, связок и мышц. Дегенеративные изменения в районе поясничного отдела вызывают нестерпимую боль. Чаще всего причиной является остеоартроз, в частности, одна из его форм – спондилоартроз. Прогрессируя, эта патология медленно разрушает позвоночные суставы. Состояние усугубляет гиподинамия, множество инфекционных болезней и лишний вес.
Радиочастотная денервация коленного сустава будет полезна тем, кто страдает артрозом коленных суставов и испытывает боль в колене. Поврежденные суставы болезненны при нажатии. Причиной этого являются нервы. Если после лекарственной или физиотерапии состояние не улучшается, пациенту рекомендуется радиочастотная денервация нерва.
Существует прямая зависимость между развитием патологии суставов и возрастом – в более зрелом возрасте повышается вероятность развития заболевания.
Перспективный современный метод лечения – радиочастотная денервация позвоночных суставов – широко используется в мире уже несколько лет.
Описание метода
Это малотравматичная процедура, рекомендуемая при недостаточной результативности терапевтического лечения. Суть методики в нейтрализации нервных окончаний в мелких позвоночных суставах. Для этого используется эффект термокоагуляции – при прохождении электрического тока через ткани выделяется тепло, и нервные окончания эффективно прижигаются.
Длительность эффекта у большинства пациентов составляет от одного года до нескольких лет.
Как проводят процедуру
Радиочастотная денервация позвоночника проводится с местным обезболиванием и контролируется интероперационным рентгеном. Фасеточная ризотомия предполагает прохождение токов высокой частоты через ткани организма к нервным окончаниям и их разрушение. Обязательным условием успеха является обеспечение полной неподвижности пациента, чтобы ввести электроды максимально точно.
В нервной ткани делают прокол, и вводят иглы, на концах которых установлены маленькие электроды, через которые проходит ток.
Преодолевая сопротивление тканей, температура пластин повышается.
Результатом воздействия становится прижигание нерва.
В процессе воздействия могут возникнуть небольшие болезненные ощущения.
Вся процедура занимает не больше 40 минут.
Преимущества применения РЧД позвоночника:
высокая эффективность при минимальных временных затратах;
быстрое восстановление;
улучшение качества жизни;
местная анестезия является достаточной мерой;
воздействие производится только на небольшой участок, который хорошо контролируется;
процедура не травматична, хорошо переносится, риск развития побочных эффектов практически отсутствует;
возможно повторное проведение РЧД.
Показания к назначению операции
Спондилоартроз. Самая распространенная причина боли в грудном и шейном отделе – фасеточные суставы. При лечении наблюдается неэффективность инъекций, которые действуют кратковременно или дают частичный результат. РЧД позвоночника в данном случае является предпочтительной манипуляцией, блокирующей боль в течение более длительного времени.
Дискогенная боль. Ее распространение чаще всего происходит при патологии нижних отделов позвоночника, когда пациент чувствует сильные боли в районе поражения, передающиеся в руки и ноги. Ситуация усложняется ограничением подвижности. Использование РЧД в таких случаях показывает эффективность, если не требуется оперативное вмешательство.
Если причиной боли является стеноз позвоночного канала, использование РЧД – самая эффективная и предпочтительная мера.
Боль в области копчика также может быть облегчена методом РЧД копчикового нерва.
Сильная постоянная или приступообразная головная боль.
Правила подготовки к РЧД
Получения положительной динамики во многом зависит от полного предоперационного обследования, которое включает:
рентген легких.
заключение невролога;
МРТ;
общий анализ крови и мочи, исследование крови на RW, гепатит, ВИЧ;
ЭКГ.
Радиочастотная денервация суставов требует соблюдение мер предосторожности:
некоторые ограничения в приеме пищи – нельзя есть в течение восьми часов перед процедурой и пить – в течение двух;
при использовании инсулина доза его введения в день процедуры должна быть скорректирована;
решение о прекращении приема лекарств принимает специалист;
существует необходимость воздержаться от управления транспортными средствами в течение 12 часов после проведения процедуры.
Противопоказания
Манипуляцию не проводят, если у пациента:
поврежден спинной мозг;
анемия в тяжелой форме;
лихорадка;
тяжело протекающее инфекционное заболевание;
ухудшение состояния здоровья.
При наличии этих симптомов пациенту показано консервативное лечение.
Врач анализирует состояние пациента, имеющиеся показания и противопоказания, чтобы определить целесообразность назначения радиочастотной денервации.
Эффективность процедуры
Лечебный эффект от проведения процедуры заметен сразу, болевой синдром исчезает. Окончательный результат можно оценивать по истечении полутора месяцев, так как в отдельных случаях эффективность проявляется только после этого периода.
Эффективность такого лечения в различных случаях может сохраняться до нескольких лет. Во многих случаях пациенту требуется заниматься лечебной физкультурой, чтобы восстановить и разработать сустав. Если не провести обезболивание, человек не сможет заниматься – боль не позволит ему нормально двигаться. После проведения процедуры пациенты приступают к занятиям, что помогает избежать операции вовсе или отложить ее на длительный срок.
Если необходимые меры не принять своевременно, боль станет для человека постоянным ежедневным испытанием, а об активном обрезе жизни речь вообще не может идти, ведь даже самые простые движения будут даваться с трудом.
Возможные осложнения
На сегодняшний день таковые не выявлены. Может наблюдаться некоторый дискомфорт, в месте прокола может образоваться гематома или гиперемия. В течение короткого времени эти проявления, как правило, исчезают.
Отсутствие побочных эффектов обусловлено врачебным контролем.
Где можно сделать РЧД?
В России операция проводится специалистами ЦКБ РАН в Москве с использованием самого современного оборудования.
На сайте клиники размещены отзывы пациентов, многие из которых выражают благодарность и дают рекомендации. Здесь же можно записаться на прием к специалисту.
Цена радиочастотной денервации учитывает сложность конкретного случая, стоимость используемых одноразовых инструментов и материалов. Кроме того, послеоперационный период требует применения лекарств противовоспалительного действия. Общую стоимость лечения можно узнать после получения консультации.
www.ckbran.ru
Денервация позвоночника
[содержание]
Частой причиной обращения в клинику за помощью, боли в спине различной симптоматики. Такие больные – постоянно посещают невролога, физиотерапевта, проходят бесконечные курсы лечения таких заболеваний как остеохондроз, спондилоартроз, спондилез. При этом им не всегда помогает консервативное лечение, а лишь немного облегчает боль регулярный приём обезболивающих препаратов.
Что такое денервация?
Денервация межпозвоночных суставов — это небольшое, довольно щадящее оперативное вмешательство для позвоночных отделов, блокирующее боль нервных окончаний, для быстрого облегчения болевых ощущений.
Является современной высокоэффективной процедурой для лечения болевого синдрома в спине, заключающаяся в использовании эффекта от выделяемого тепла и прохождения через ткани мышечный слой высоких частот, способствует притуплению чувствительности нервных окончаний в болезненных очагах.
Методика обеспечивает купирование боли на длительное время (от года до нескольких лет), позволяя больному вести привычный образ жизни, не ограничивая себя в движении. Денервация назначается в тех случаях, когда другие методы лечения и процедуры не дают желаемой результативности. Преимущества в контроле над проведением, быстрым восстановлением после операции, отсутствием (за исключением отдельных случаев) осложнений.
Кому назначается процедура, показания и противопоказания
Для назначения данного метода, главным фактором служит изнуряющая боль, сковывающая движения, не проходящая после прохождения лечения обычными способами. Денервация позвоночника показана людям с хроническими длительными заболеваниями поясничного отдела, в области шеи и трапеции спины, после травм кобчика.
Показания:
Длительно не проходящая боль в различных отделах позвоночника, не дающая подолгу стоять, сидеть, усиливающейся при разгибании;
Если консервативное лечение не помогает избавиться от боли.
Противопоказания:
Расстройства спинного кровообращения;
Межпозвоночные грыжи, и различные патологии позвоночного ствола;
Предшествующие операции в области позвоночника;
Для злоупотребляющих алкоголем, седативными препаратами;
Наличие опухолей различного происхождения;
Ограничение по возрасту. Детям до 18 лет и старикам после 75 лет.
Как проводится процедура, длительность, технология выполнения
Процедура проводится без госпитализации, при дневном стационаре. После местного обезболивания,а при необходимости и внутривенного наркоза, манипуляция совершается в операционной под рентгенологическим контролем. Происходит путём точечного воздействия специальным электродом на нервное окончание через прокол кожи в поврежденном суставе. Происходит под качественным контролем специального радиочастотного генератора, исключающего воздействие на соседние органы. Процедура деневрации длится около 30 минут.
После данной операции могут быть дополнительно назначены нестероидные препараты для профилактики воспалений. Беречься ближайшее время и от физической нагрузки на позвоночник. По истечении нескольких часов пациент может идти домой.
Эффективность от проведения денервации
Период восстановления длится до полутора месяцев, причём боль уходит сразу после процедуры, иногда боль может пропасть только через месяц, связанно тем, что происходит синоптическая перестройка спинного мозга. Рекомендуется в этом периоде не поднимать тяжести, сильно не наклоняться и отказаться от занятий спортом на две недели.
Устойчивый эффект от операции достигается в 80% случаев. Необходимо знать также что методика рассчитана на высокоэффективное обезболивание и является симптоматической терапией при комплексном подходе к лечению и не устраняет сама по себе причин боли.
Поэтому если за время купирования боли не были устранено основное заболевание, то боль может вернуться через год-два. Тогда может потребоваться повторное проведение манипуляции.
После денервации пациент может рассчитывать на избавление от болевых ощущений и на возвращение к активному восприятию жизни, не ограничиваясь в движениях.
opozvonochnike.ru
Сохранение болей после радиочастотной денервации
Здравствуйте Уважаемые форумчане!
Вот и меня постигла участь ощутить всю прелесть болей в спине. Со спиной проблемы лет 8. Раньше все как-то не задумывался о пследствиях, натерся, уколы (диклофенак, мильгама и т.д) вроде отпустило на полгодика и опять в работу. Теперь прижало так, что ничего не помогает. Постоянные боли в спине начались с мая 2014г и проходить перестали, в общем не буду описывать год хождений по врачам, лечение амбулаторно и в стационаре. Массаж, мануалка, иголки, восточная медицина, блокады и т.д. В итоге невропатолог поставил диагноз “лечить боль в голове”. В конечном счете после года скитаний по врачам, кучи МРТ и Функциональных рентгеновских снимков, нашими местными нейрохируграми, был поставлен диагноз, естевственно изменения в позвоночнике (уже не помню, что точно) грыжа диска L5-S1 4,5мм, ретролистез L5-S1 9мм. Была предложена операция по стабилизации сегмента L5-S1. После долгих раздумий я согласился, поскольку уже не в состоянии было терпеть постоянные боли. И в печали, что придется ходить с железками, был направлен на операцию в ФЦНН Новосибирск.
В новосибирске прошел предоперационное обследование, МРТ, Рентген с функциональными пробами. И диагноз, поставленный нашими местными врачами, не подтвердился. Была обнаружена не грыжа диска, а протрузия размером 4,5 мм, касаемо, ретролистеза, на мой вопрос, куда он делся, нейрохирург улыбнулся и сказал, “ ну это, как посмотреть снимки”
В итоге был поставлен диагноз стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1, протрузия межпозвоночного диска L5-S1, фасет-синдром.
Была сделана операция радиочастотная фасеточная денервация на уровне S1, L5, L4, L3.
Уже буквально на следующий день после операции я почувствовал себя лучше. И казалось бы жизнь налаживается, но по приезду домой, буквально через неделю, я почувствовал все теже знакомые боли. С момента операции прошло уже два месяца, но меня очень беспокоят боли в поясничном отделе. Если сравнить, что было до операции и после, бесспорно, эффект после операции есть. Я перестал хромать на левую ногу, ходьба не вызывает боли. В последние дни перед операцией, помимо левой стороны стала болеть и правая, сейчас правая сторона не беспокоит абсолютно.До операции беспокоило чувство онемения в икроножной мышце, пятке и пальцах левой ноги. Сейчас этого нет, чувство онемения нет ни в каких областях, двигательные функции не нарушены. Я стал нормально спать, не просыпаясь от боли при малейшем изменении положения тела.
За время прошедшее после операции, сделано следующее: зарядка (согласно рекомендациям центра) каждый день по 50-60 минут. Похудел на 6 кг. Прошел курс лечения назначенный нашим местным невропатологом, кеторол (при болях),нейромультивит, электрофорез с гидрокортизоном. Курс препаратов,хондролон, донна, мильгама, мидокалм уколы. Прошел курс иглоукалывания.
В данный момент беспокоят боли в пояснице (в сутки живу без боли только когда сплю) остальное все время с болевыми ощущениями (ноущая зубная боль ), очень часто возникают достаточно сильные боли (прострелы) с левой стороны поясницы, особенно при любых наклонах даже незначительных.Боль распространяется по задней поверхности бедра и под колено, ниже колена боли и скованности нет, периодические достаточно сильные боли в паховой области слева. При движениях и в сидячем положении, постоянное ощущение вставленного “лома” слева. Постоянная скованность в пояснице, такое чувство, что в пояснице все сжато. При выполнении некоторых физических упражнений боль и немного скованность ненадолго уходят. Утром чтобы подняться с кровати нужно обязательно сделать разминку лежа в кровати, это позволит относительно нормально подняться. Не могу более 10-20 минут находится в одном положении, сидя или стоя, вынужден постоянно менять положение.
Никакого дискомфорта и боли нет, в положении лежа на спине, или лежа на животе. Ложусь с болью, минут через 5-10 боль уходит. Но чувство скованности в пояснице есть в любом положении и практически постоянно. При ходьбе особенно быстрым шагом боль уходит.
Может быть прошло слишком малое количество времени и эффект наступит позже. Но ведь тот эффект, который наступил после операции, наступил практически сразу, через неделю после выписки. А все остальные болевые ощущения, которые меня беспокоят, сохраняются до сих пор. Уже даже немного впал в отчаяние, просто не знаю, что делать дальше. Ведь с такими болями и прострелами, просто невозможно нормально жить.
Списался с оперирующим нейрохирургом, он сказал , сделать, МРТ и рентген через 3 месяца после операции и передать ему для дальнейшего определения вариантов лечения. Только вот не знаю ,как выждать оставшийся месяц.
Уважаемые форумчане, подскажите пожалуйста, может быть кто-то подобную операцию и какова ее эффективность в вашем случае. Если появился эффект, то через какое время он появился ?
Уважаемые врачи, присутствующие на этом форуме, огромная просьба к вам. Вы не могли бы посмотреть, на функциональные рентгеновские снимки и МРТ и по возможности их прокоментировать. Не знаю, как выложить снимки на форум, выложил содержимое диска на файлообменник https://yadi.sk/d/yBbR61bzgZs5k размер 112мб
www.medhouse.ru
Радиочастотная денервация фасеточных суставов — цены от 4500 руб. в Москве, 54 адреса
Цены: от 4500р. до 210000р.
54 адреса, 54 цены, средняя цена 50924р.
СМ-Клиника на Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
Высокочастотная денервация фасеточных суставов
35000 р.
СМ-Клиника на Ярославской
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
Высокочастотная денервация фасеточных суставов
35000 р.
Детская клиника ЕМЦ на Трифоновской
ул. Трифоновская, д. 26
ул. Трифоновская, д. 26
Радиочастотная термодеструкция при фасеточном синдроме с одной стороны (без стоимости электродов)
79347 р.
Клиника Семейная на Героев Панфиловцев
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
Клиника Семейная на Хорошевском шоссе
Хорошевское шоссе, д. 80
Хорошевское шоссе, д. 80
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
Клиника Семейная на Каширском шоссе
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Каширское шоссе, д. 56, корп. 1
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
Клиника Семейная на Университетском проспекте
Университетский пр-т, д. 4
Университетский пр-т, д. 4
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
Клиника Семейная на Сергия Радонежского
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
Клиника Семейная на Фестивальной
ул. Фестивальная, д. 4
ул. Фестивальная, д. 4
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
Клиника Семейная на Первомайской
ул. Первомайская, д. 42
ул. Первомайская, д. 42
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
Клиника Семейная на Ярославском шоссе
Ярославское шоссе, д. 69
Ярославское шоссе, д. 69
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
Клиника Семейная на Большой Серпуховской
ул. Большая Серпуховская, д. 30
ул. Большая Серпуховская, д. 30
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
г. Подольск (Московская область), ул. Большая Серпуховская, д. 51
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
Клиника Семейная в Покровском
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Истринский р-н (Московская область), д. Покровское, ул. Центральная, д. 27
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
ЦКБ Гражданской авиации
Иваньковское ш., д. 7
Иваньковское ш., д. 7
Высокочастотная денервация фасеточных суставов
27000 р.
Клиника Семейная на Брянской
ул. Брянская, д. 3
ул. Брянская, д. 3
Радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов 1 уровня позвоночника
42000 р.
НПЦ детской психоневрологии на Мичуринском
Мичуринский пр-т, д. 74
Мичуринский пр-т, д. 74
Высокочастотная денервация фасеточных суставов
20000 р.
НПЦ кардиоангиологии на Академика Анохина
ул. Академика Анохина, д. 22, корп. 1
ул. Академика Анохина, д. 22, корп. 1
Высокочастотная денервация фасеточных суставов (с учетом стоимости имплантов и расходных материалов)
88000 р.
www.krasotaimedicina.ru
Денервация позвоночника отзывы после операции
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Радиочастотная деструкция представляет собой малоинвазивную процедуру, которая позволяет с успехом лечить воспалительные и дегенеративные процессы, вызывающие выраженный болевой синдром в области позвоночника. Этот метод обладает эффективностью против невралгии в тех случаях, когда консервативное лечение в сочетании с физкультурой не дают положительных результатов в отношении патологии. Катетерная деструкция — метод устранения фасеточных нервов, который характеризуется рядом строгих показаний к проведению. Также такое лечение имеет и противопоказания. Процедура имеет положительные отзывы: многие пациенты с ее помощью избавились от проблемы.
Методика проведения
Процедура включает несколько последовательных этапов:
местная анестезия;
введение игл в область межпозвоночных суставов с контролем рентгена;
локация введения иглы определяется серединой расстояния между первичной и срединной ветвью межпозвоночного нерва;
игла фиксируется, аппарат на нее подает ток;
нерв коагулируется при воздействии тока в течение двух минут;
подача анестезирующего препарата и противовоспалительного средства с помощью этой же иглы;
завершение процедуры.
Показания к проведению процедуры
К основным показаниям для назначения манипуляции относятся:
Болевой синдром шейного и поясничного отдела позвоночника, характер которого изменяется при перемене положения тела — сгибании, наклонах, поворотах.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Болевой синдром в области фасеточных соединений. Такой характер невралгии не купируется при помощи обычных терапевтических приемов. Деструкция медиальных ветвей нервов используется для эффективной денервации фасеточных соединений.
Дискогенный болевой синдром возможно устранить при помощи частичной денервации или с использованием техники внутридисковой деструкции.
Нестойкий эффект, который позволяет достигнуть лечение невралгии.
Спондилоартроз. При этой патологии в процесс вовлечены капсулы суставов, мышечный и связочный аппарат, а также хрящевая ткань.
Ректалгия и кокцикодиния, то есть проявления невралгии в копчиковой области позвоночника, которая объясняется органическими этиологическими факторами. В этом случае радиочастотная денервация выполняется в отношении копчикового нерва, а также непарного ганглия.
Болевой синдром из-за патологического характера симпатической иннервации. При этом состоянии проводится деструкция узлов симпатических нервов на уровне спинного мозга или же звездчатого ганглия.
Радикулярная боль предполагает проведение частичной ризотомии заднекорешкового ганглия.
Тригеминальная невралгия.
Онкологические патологии, в которые вовлечен опорно-двигательный аппарат, предполагают деструкцию крылонебного ганглия и стереотаксическую хондротомию для устранения невралгии.
Чрескожная радиочастотная деструкция корешков тройничного нерва выполняется в случае продолжительного болевого синдрома области иннервации, отсутствия эффекта лечебных мер, положительного результата диагностической и прогностической блокады.
Перед назначением радиочастотной деструкции любой направленности проводятся лекарственные блокады, которые позвол
Тендинит колена, плеча, стопы и запястья: симптомы и лечение
Крупные мышечные образования человека прикрепляются к костям при помощи сухожилий. Этот отдел мышцы несет на себе большую нагрузку, часто проходит в узких каналах и потому имеет склонность к воспалению.
Заболевание сухожилия, вызванное воспалительным процессом с развитием последующей дистрофии волокна, называется тендинитом. Если болезнь локализуется в месте прикрепления элемента к кости, применяется термин энтезопатия.
Содержание статьи
Причины
Воспалительный процесс может развиваться в сухожилии под влиянием различных факторов. К возникновению болезни чаще всего приводят:
инфекции;
микротравмы;
интенсивные физические нагрузки;
ревматическая патология;
нарушения белкового и минерального обмена;
дегенеративные заболевания прилегающих суставов;
поражения нервных волокон;
боле
Все способы лечения тендинита разных видов – ortopeddom.ru
Тендинит что это такое? Тендинит – это заболевание, которое имеет воспалительный характер в области сухожилия. Оно может иметь как острую, так и хроническую форму. При таком заболевании поражается часть сухожилия, которая расположена ближе к кости. При хроническом течении происходит дегенерация сухожилия. Чаще всего тендинит встречается у спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Кроме того, с возрастом из-за ослабления связок вероятность возникновения заболевания значительно повышается.
В большинстве случаев причиной развития тендинита является однократный подъем тяжелого предмета, либо регулярные повышенные нагрузки в течение длительного времени, которые приводят к микротравмам сухожилия. Но в некоторых случаях он может возникнуть и по другим причинам, среди которых:
Ревматические заболевания.
Заболевания щитовидной железы.
Инфекции (например, гонорея).
В результате действий некоторых медикаментозных препаратов.
Аномалии развития и строения костного скелета и сухожилий.
Различные аллергические заболевания.
Клинические проявления различных видов тендинита
Как правило, тендинит развивается постепенно и среди общих симптомов можно выделить:
Возникновение кратковременных болей при сильной нагрузке.
Затем боли начинают беспокоить даже при легких нагрузках.
Возникают боли интенсивного характера с приступами.
Возникает покраснение в области поражения и повышение местной температуры.
Может возникнуть отек.
При проведении пальпации возникают болезненные ощущения.
Может возникать похрустывание или потрескивание при движениях.
Тендиниты сухожилий верхней конечности (кисти, запястья, локтя, плеча)
При тендините верхних конечностей (тендинит кисти, запястья, плечевого сустава, лучезапястного сустава, надостной мышцы плечевого сустава), могут возникать все симптомы, описанные выше, однако можно заметить значительное снижение подвижности суставов в области сухожилия, так как оно может быть немного стянутым, либо затвердевшим.
При тендините плеча, очень часто у больных снижается подвижность плеча, и возникают проблемы с удержанием в руках каких-либо предметов или выполнением каких-либо действий.
Тендиниты сухожилий нижней конечности (пятка, ахиллово сухожилие, стопа, колено, бедро)
Симптомы поражения сухожилия нижних конечностей (тендинит стопы, большого вертела бедренной кости, пяточных костей, коленного сустава, ахиллова сухожилия) зачастую имеют общие проявления, к которым также можно отнести:
Возникновение болей в области сухожилия.
Снижение подвижности конечности.
Возникновение хроматы из-за болевых ощущений.
При тендините коленного сустава не редки случаи, что человеку трудно бегать, подниматься или спускаться по лестнице, а также в очень запущенных случаях трудно передвигаться.
Лечение тендинитов
Лечение тендинита сводиться к консервативным методам лечения. В первую очередь необходимо обеспечить полный покой пораженного места. Для этого чаще всего используют:
Для нижних конечностей трость или костыли.
Для плечевого сустава используют лангету, шину или перевязку.
Для локтевого сустава используют жесткий бандаж.
Какие препараты назначаются для купирования боли и снятия воспалительного процесса
В большинстве случаев для лечения тендинита используются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Это могут быть мази, таблетки (принимать их можно только при хроническом тендините) или уколы (в случае обострения). Довольно эффективным методом купирования боли и снятия воспаления является использование инъекций кортикостероидов в очаг воспаления. Кроме того, для купирования боли могут назначаться простые анальгетики и мышечные релаксанты. В случае наличия мышечно-тонического синдрома могут использовать миорелаксанты, которые позволяют снизить патологическое мышечное напряжение и уменьшить боль. В случае если воспалительный процесс не проходит и стандартные препараты не действуют, то могут назначать антибиотики.
Физиотерапия при различных видах тендинитов
физиотерапия при тендите всех суставов, в том числе и коленногосустава, позволяет ускорить обмен веществ в пораженном сухожилии. Чаще всего для этого используют:
Лазерная терапия. Позволяет быстрее заживить микротравмы в сухожилиях благодаря облучению тканей лазером средней мощности и стимулированию обмена веществ.
Магнитная терапия. Эффект от данной терапии схож с лазерной терапией.
Ультрафиолетовое излучение. Во время данной процедуры ткани сухожилия умеренно нагреваются, что способствует лучшему кровообращению и питанию тканей.
Лечение ультразвуком. Ультразвук создает механическое колебание в тканях, что позволяет снизить отек и предотвратить возникновение фиброзных узелков или отложения кальция.
Электрофорез с лидазой. Данная процедура позволяет ускорить процесс заживления микротравм, а также не дает сформироваться избыточному коллагену.
Массаж. Позволяет расслабить мышцы и уменьшить напряжение сухожилия.
Лечение заболевания народными методами (когда и какие средства можно использовать)
Тендинит сухожилия можно вылечить и с помощью народных средств, однако стоит отметить, что самолечением заниматься не рекомендуется, поэтому нужна консультация врача. Среди методов лечения народными средствами можно использовать:
Компресс из тертого картофеля. Картофель нужно потереть на терке и смешать с мелко нарезанным луком. Все тщательно перемешать и размять, после чего добавить глину в равных пропорциях. Компресс накладывают на ночь.
Компресс из настоя чеснока. Несколько головок чеснока разминают и заливают кипятком в количестве 50 мл. Дают настояться несколько часов, после чего пропитывают марлю в настое и кладут на пораженный участок. Его нужно менять тогда, когда марля стала под температуру тела. Делать компресс можно 2-3 раза за день.
Компресс из свежего чеснока и эвкалиптового масла. Несколько головок чеснока растирают с животным жиром, после чего добавляют эвкалиптовое масло. Смесь должна получиться кашеобразной консистенции. Ее нужно втирая на место поврежденного сухожилия 1-2 раза в день.
Компресс из яблочного уксуса. Нужно взять 0,5 л яблочного уксуса и добавить туда 100 мл водки. Также можно добавить свежевыжатый сок половины лимона. Дать средству настояться в течение 3-5 часов и использовать в виде компрессов 1-2 раза в сутки.
Профилактика развития заболевания и его прогноз
Чтобы предупредить развитие тендинита необходимо:
Перед любой физическо нагрузкой нужно сделать небольшую разминку для разогрева мышц.
При большой физической активности нужно увеличивать темп нагрузки постепенно.
Изменить тяжелую работу, либо сделать небольшой отдых в случае возникновения малейших признаков боли.
Нельзя выполнять одни и те же действия одним и тем же суставов. Необходимо сменять движения либо давать отдых суставам.
Заключение
Тендинит может развиться практически у каждого человека в результате травмы или растяжения не зависимо от возрастной группы. При малейших его признаках лучше всего обратиться за помощью к специалистам.
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Подписаться
симптомы, причины, диагностика и лечение
Что такое тендинит
Тендинит – это воспалительный процесс в сухожилиях. По причине разрушения тканей, окружающих их, сухожилия начинают изменять свою структуру и приходить в негодность. В ряде случаев он перетекает в более серьезное заболевание – тендиноз.
На начальных стадиях тендинит не является слишком опасным для организма, но все же создает массу неудобств: так как более всего подвержены недугу плечевые, коленные, запястные и тазобедренные суставы, у больного возникает множество трудностей с осуществлением привычных движений.
Болезнь очень часто путают с обычным артритом по причине похожих симптомов. Это осложняет точную формулировку диагноза и негативно сказывается на времени выздоровления.
Вылечить болезнь несложно. Для этого пользуются консервативными методиками. Если своевременно обратиться за медицинской помощью – проконсультироваться с хирургом, ортопедом, терапевтом или травматологом – то есть большой шанс избавиться от болезни. Далее находится информация о причинах тендинита, его симптомах и о том, как его лечить.
Причины
Причины могут быть физического, инфекционного или химического характера.
Недуг развивается из-за того, что:
человек чрезмерно перенапряг одну из своих мышц;
произошла травма, ушиб или разрыв сухожилия;
у пациента слабый иммунитет;
есть болезни, связанные с нарушениями метаболизма;
возникло осложнение ревматизма;
в организм попали инфекции;
возникло воспаление в суставах.
Если чрезмерно напрягать сухожилия (например, злоупотребляя физическими тренировками), то может возникнуть описываемое в данной статье заболевание.
Помните, чем старше человек, тем выше вероятность развития у него тендинита, ведь ткань начиняет терять способность к растягиванию. Вдобавок с возрастом увеличивается шанс возникновения диабета, ожирения и иных патологий по причине нарушенного метаболизма.
Тенденит часто является следствием какого-нибудь недуга, связанного с суставами: артрита поздних стадий, синовита, инфекционного вагинита и тому подобного. Если пациент болел сифилисом, тифом или туберкулезом, то это также может привести к патологиям в сухожилиях.
Особый вид называется Тендинит Де Кервена, и именно он является основной причиной возникновения болевых ощущения в суставах запястий, но данный вид лечится довольно успешно. Можно предположить наличие Тендинита Де Кервена в случае появления у вас болей в большем пальце во время движения.
Так как чаще всего на большем пальце болит шиловидный отросток лучевой кости, называемый по-латыни «стилоид», то этот недуг также называют «стилоидинитом лучезапястного сустава». Однако суть проблемы остается прежней.
Симптомы тендинита
Типичными симптомами тенденита являются болевые ощущения, воспаления кожного покрова, набухание тканей, отеки в зоне прикрепления сухожилия к кости. Чем менее серьезная стадия заболевания, тем симптомы незаметнее. Вначале боль ощущается лишь во время движения сустава, а подвижность остается на нормальном уровне.
Если не обратить внимания не развивающуюся болезнь, проигнорировав все симптомы, то с течением времени тенденит станет хроническим, а сустав будет обездвижен – он примет устойчивое неправильное положение.
Диагностика
Чтобы поставить максимально точный диагноз, врач делает рентгеновское фото больного участка, а также назначает УЗИ и Магнитно-резонансную томографию, предварительно взяв анализы у пациента.
Такое подробное обследование требуется потому, что тенденит легко перепутать с другим недугом. Ради исключения возможных разрывов обязательно необходимо проверить сухожилия четырехглавой мышцы бедра и связки сухожилий надколенной зоны.
Врачи диагностируют четыре формы тенденита:
асептическую;
гнойную;
оссифицирующую;
фиброзную.
Для каждого типа необходим индивидуальный метод лечения. Далее находится таблица, содержащая подробное описание форм болезни.
Форма тендинита
Причины болезни
Методы борьбы
Прогнозы врачей
Асептическая
Повреждение сосудов и сухожилий вследствие травм
Консервативные
Положительные
Оссифицирующая
Откладывание в поврежденных зонах тела известковых солей
Оссифицирующий тендинит не лечится
Отрицательные
Фиброзная
Образование в поврежденных местах твердой ткани, которая сдавливает сухожилия.
Консервативные
Положительные
Гнойная
Гниение сухожилий вместе с прилежащими тканями
Оперативные
Неблагоприятные
Лечение тенденита
Вид лечения зависит от типа заболевания, его степени, а также места образования. Вдобавок на курс лечения влияет причина образования недуга, который мог быть вызван или травмой, или инфекцией, или неправильным метаболизмом.
Если же проигнорировать симптомы болезни, она перейдет на места, находящиеся возле поврежденного сухожилия. В свою очередь, это вызовет значительные осложнения недуга или приведет к развитию синовита.
Лечение обезболивающими, антибиотиками и препаратами борющимся с воспалениями называют консервативным. В самом начале болезни врачи рекомендуют перевязать место воспаления повязкой с находящимся под ней льдом. Потом применить специальные согревающие, основанные на спирту мази и компрессы.
Могут назначить лечение и при помощи ультрафонофореза или электрофореза, а также возможно, что будет дана рекомендация на прохождение диадинамотерапии вместе с парафинотерапией.
Врачи не советуют самостоятельно массировать воспаленную зону, ведь на время лечения она не должна подвергаться механическим воздействиям.
Далее располагается таблица самых популярных нестероидных противовоспалительных препаратов.
Лекарство
Форма
Воздействие
Найз
Выпускается в таблетках
Обезболивает, нейтрализует свободные радикалы
Кетерол
Выпускается в виде таблеток, геля или раствора
Обезболивает, понижает жар
Нурофен
Выпускается в таблетках
Обезболивает, понижает жар
Нимесил
Выпускается в капсулах
Снимает воспаление, обезболивает, понижает жар
Хирургическая операция
Оперативное вмешательство проводят в том случае, если медикаментозное лечение было безуспешным. Могут или полностью вырезать сухожилие, или только его часть.
Вид операции, – а это может быть как открытое вмешательство, так и осуществление лишь двух проколов, – зависит от степени заболевания. Во время вмешательства убирают омертвевшие сухожилия и скопления гноя, а также обрабатывают воспаленное место антисептическими средствами.
Продолжительность реабилитации зависит от того, насколько сложной была операция. В большинстве случаев реабилитационный период длится треть года.
В первую неделю после вмешательства больному запрещают совершать какие-либо движения при помощи поврежденного сустава, который обездвиживают, применяя повязку из гипса. Ее снимают постепенно, а больной должен с течением времени регулярно проводить поврежденным участком тела простые движения.
Во время реабилитационного периода активно пользуются медикаментозными средствами, чтобы в месте операции не возникло воспаление. Будет ли человек здоров, зависит от уровня профессионализма работающих с ним докторов.
Народные методы
Лед. Воспаленный участок натирается льдом приблизительно треть часа. Способ является эффективным при комбинировании его с приемом необходимых медикаментов, ведь из-за расширения сосудов вещества быстрее транспортируются в нужные зоны.
Куркума. В этой приправе содержится керамин – эффективное противовоспалительное вещество. Необходимо употреблять в день половину чайной ложки этой приправы.
Настойка, основанная на перегородках грецких орехов. Они заливаются полулитром водки и настаиваются в течение восемнадцати дней. Настойкой необходимо проводить растирания воспаленных участков.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Средства профилактики тендинита
Вылечить недуг просто. Но в дальнейшем избегайте перегружать проблемный сустав, а также всегда занимайтесь профилактикой тенденита. Не забывайте проводить массажи тех участков тела, которые будут подвергаться наибольшему напряжению. Полезно использование специальных расслабляющих гелей.
Если вы обнаружите описанные в данной статье симптомы, обязательно посетите врача, чтобы он мог своевременно поставить диагноз и не перепутал тенденит сухожилия с артритом. Также не забывайте самостоятельно повышать собственный уровень медицинских знаний, ради правильного описания доктору своих симптомов.
Тендинит сухожилия подразделяется на несколько подвидов.
По форме течения:
фиброзный – поврежденные участки покрываются фиброзной тканью,
асептический, когда рвутся нервы и сосуды,
оссифицирующий – с отложением солей,
гнойный – когда ткань отмирает на клеточном уровне.
По локализации:
тендинит ахиллова сухожилия – развивается при ношении неудобной обуви,
тендинит пальцев (и запястий) – болезнь офисных работников, постоянно держащих руки на клавиатуре, посудомоек и не спускающих ребенка с рук молодых мам,
височный – патология любителей погрызть семечки и обладателей неправильного прикуса,
Главное здесь – предотвратить дальнейшее развитие дегенеративных процессов сухожилия, бороться со слабостью соединительной ткани. Организм должен быть снабжен достаточным количеством аминокислот для синтеза коллагена – основного его компонента. Но и это окажется бесполезным, если не простимулировать процессы регенерации.
Для лечения тендинита назначают кортикостероиды – анаболические, то есть отвечающие за созидательные процессы, гормоны. Только вот побочных эффектов у таких препаратов много, в том числе – снижение выработки аналогичных собственных веществ. Зачем организму напрягаться ради того, что приходит само?
А вот если употреблять их природные предшественники – прогормоны, ситуация иная. Синтез собственных анаболических гормонов, наоборот, стимулируется, ведь для него есть все необходимое, причем происходит это естественным путем. С этой целью издавна используют пчелопродукты – маточное молочко, трутневый гомогенат. В современной медицине они применяются в составе биологически активных добавок: витаминов для костей и суставов «Остео-Вит» (трутневый гомогенат), «Апитонус П» (маточное молочко, пчелиная обножка, антиоксианты).
Кроме того, антиоксиданты улучшают кровообращение в капиллярах, защищая их от разрушения свободными радикалами, а значит, улучшают питание сустава и сухожилия. Таким образом, эти препараты дают двойной оздоровительный эффект.
Такое лечение тендинита длится долго, но и эффект имеет продолжительный.
Тендинит ног. Симптомы, диагностика и правильное лечение.
Тендинит – заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в сухожилиях. Чаще всего оно встречается у спортсменов и у людей после 40, но также может появиться у юных особ, не имеющих никакого отношения к спорту. Обычно воспаление начинается в месте прикрепления сухожилия к кости или к мышце, но иногда страдает все сухожилие полностью. Болезнь имеет несколько классификаций: тендинит может быт острым или хроническим в зависимости от интенсивности и продолжительности симптомов, также различают такие «подзаболевания» как тендовагинит и миотендинит, но об этом чуть позже.
Тендинит: фото
Тендинит – воспаление самого сухожилия, сопровождается анатомическими изменениями и надрывами. При тендините снижаются эластичность и плотность сухожилия и появляется угроза разрыва. Как говорилось выше, воспаление может появиться в местах крепления сухожилия или в сухожилии полностью. В некоторых случаях воспалительный процесс перекидывается на мышцу, к которой крепится сухожилие – это называется миотендинит. Если наблюдается воспаление не только самого сухожилия, но и его синовиальной оболочки – врач ставит диагноз «тендовагинит», а если к тендиниту присоединяется воспаление сухожильной сумки, то врачебное заключение — «тендобурсит».
Тендинит: причины
Самая распространенная причина тендинита – физическое перенапряжение, такое случается со спортсменами, которые пренебрегают разминкой перед тренировками, или с атлетами, слишком усердствующими с большими весами.
Тендинит может начаться, если у человека уже имеется ревматоидный артрит, невропатия или подагра.
Повышенная двигательная активность и травмы также могут стать «толчком» для развития тендинита.
Надрыв и разрыв сухожилия под влиянием некоторых факторов могут обернуться тендинитом.
Нарушение формирования осанки или сухожилий в отдельных случаях также провоцируют тендинит.
Бактериальные инфекции, такие как гонорея, вызывают септический (инфекционный) тендинит. Так что воспаления сухожилия также можно ожидать, если в организме «гуляет» невылеченная инфекция.
Тендинит может выступать как аллергическая реакция на некоторые медикаменты.
Тендинит: симптомы
Среди симптомов тендинита самый явный – сильная и резкая боль в сухожилии, которая усиливается с наступлением вечера, а ночью не дает возможности уснуть.
Кожа над больным сухожилием красная и горячая на ощупь.
Болевые ощущения усиливаются при пальпации поврежденного сухожилия ноги
При прослушивании сухожилия фонендоскопом в больной ноге слышен характерный скрип при попытках пациента сделать движение нижней конечностью.
Заболевание чаще всего локализуется в ахилловых, бедренных и коленных сухожилиях, поэтому пациенту сложно передвигаться, а также подниматься и спускаться по лестнице.
Тендинит: лечение
Лечение тендинита начинается только после тщательного обследования, которое включает осмотр ортопедом-травматологом, сбор им же анамнеза и ультразвуковую диагностику, выявляющую и отеки, и воспаления, и надрывы, и рубцы на сухожилии. Рентгенографию специалисты давно «забраковали», так как она не дает возможности оценить картину полностью: при тендините колена или бедра сухожилие может быть закрыто кальциевыми солями, что мешает чистоте обследования рентгеном. Исходя из результатов осмотра и ультразвука, начинается лечение, которое включает в себя:/p>
Иммобилизацию, полный покой травмированного сухожилия, соответственно, больной ноги, на 12-14 дней.
И, самое главное, применение лекарственных препаратов
Препараты при тендините
Следует помнить, что терапия даст хорошие результаты только в том случае, если больной обеспечит полный покой больной ноге, а еще лучше, будет соблюдать постельный режим.
При тендините назначаются противовоспалительные и обезболивающие мази, не согревающие. Их следует наносить 3-4 раза в день. Хорошо зарекомендовали себя следующие: Дип Рилиф, Нимид Гель, Фастум Гель и Вольтарен Эмульгель.
Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках или инъекциях (Диклак, Диклоберл, Мовалис или Олфен).
Кроме этого, врачи выписывают уколы кортикостероидов прямо в очаг воспаления. С их помощью воспалительный процесс затухает, а боль уходит.
Если вышеописанное лечение не дает результатов, специалист назначает антибиотики. Обычно такое происходит, если тендинит запущенный или септический.
Если и антибиотики бессильны – проводится хирургическое иссечение поврежденного участка сухожилия, а после, если необходимо, накладываются швы.
Профилактика тендинита
Профилактика тендинита элементарная:
При малейшем подозрении обращайтесь к травматологу, чтобы начать лечение в самом начале развития болезни.
Всегда делайте разминку перед тренировками.
Следите за состоянием своего здоровья: лечите суставные заболевания и инфекции тщательно и вовремя.
Специалисты рекомендуют не забывать о необходимости отдыха при длительных нагрузках на мышцы в области плеча. Если это правило игнорировать, существует риск развития воспаления сухожилия плечевого сустава.
Чтобы суметь вовремя остановить формирование болезни и понять основные симптомы и лечение тендинита плечевого сустава, внимательно изучите эту статью.
Подробнее о заболевании
При воспалительном процессе в области плечевого сустава у пациента диагностируют тендинит. Для болезни характерны дегенеративные изменения и ряд выраженных симптомов. В редких случаях недуг появляется в связи с травматизацией сухожильной ткани.
Проблемы в данной области развиваются из-за активных и тяжелых нагрузок или возрастных изменений.
При постановке диагноза, всех интересует, что это такое тендинит плечевого сустава и почему оно появляется? Нарушение работы происходит из-за повреждения капсул в плечевой области. Сухожилия и хрящи могут выдержать многие нагрузки и напряжения, но при отсутствии отдыха одна из пяти мышц может потерять свои функции.
Запомните! Чередование отдыха и нагрузок позволяет нормализовать работу плечевой области. В спокойном состоянии сухожилия восстанавливаются и возобновляют деятельность клеток.
При отсутствии отдыха в случае тяжелых и периодических нагрузок, в данной области образуются микротрещины, которые в дальнейшем вызывают сильнейший воспалительный процесс. В первое время пациент испытывает неприятные ощущения в области прикрепления связок к костной ткани. В дальнейшем трещины становятся все глубже и переходят на близлежащие мягкие материи.
При тяжелых патологиях внутри сухожилий могут образоваться спайки.
При постоянном воздействии неблагоприятных факторов сухожилия перестают выполнять свои функции и заметно истончаются, что вызывает разрыв мышечной капсулы.
Кто входит в группу риска
Кальцинирующий тендинит плечевого сустава появляется достаточно редко, однако, важно знать группу риска. Если вы подозреваете, что попадаете в списки возможных пациентов, займитесь профилактикой заболевания.
Чаше всего воспаление сухожилий плеча диагностируется у садоводов, строителей, грузчиков, маляров. Все эти люди регулярно выполняют активные физические упражнения, в ходе которых основное давление идет на плечи.
Также в группу риска входят профессиональные спортсмены, в том числе тяжелоатлеты, теннисисты, баскетболисты, волейболисты, пловцы.
Нарушиться целостность мышечной капсулы обычно может в возрасте от пятидесяти лет. Возрастные изменения вызывают снижение эластичности тканей и сухожилий, что в последующем может сказаться на общем самочувствии.
Как лечить тендиноз коленного и тазобедренного суставов?
Узнайте, что такое стрессовый перелом.
Дополнительные признаки
Помимо активных занятий спортом и естественных возрастных ограничений, тендинит предплечья может появиться на фоне провоцирующих факторов. К ним относятся:
постоянные сильные нагрузки на плечевой сустав,
несоблюдение правил занятия спортом,
отсутствие отдыха при тяжелой профессии,
активные движения плечевым суставом,
частая переноска тяжелых предметов,
неадекватное лечение различных патологий в опорно-двигательном аппарате,
отсутствие реабилитации после травматизации,
опасные воспаления инфекционного характера, например, гонорея,
нарушение работы суставов ревматического характера,
механические травмы плечевого сустава,
сахарный диабет,
нарушение работы щитовидной железы,
последствие длительного приема антибиотиков или антигистаминных препаратов,
хронические заболевания,
врожденные аномалии плечевого сустава,
искривление позвоночного столба.
Виды
Воспаление мышцы плеча может быть нескольких видов. Чаще всего у пациентов диагностируют кальцинирующий или кальцифицирующий тендинит. Для этого заболевания характерно накопление кристаллов кальция в сухожилиях чаще всего ротаторной манжеты.
Такая болезнь развивается у людей старше сорока лет. Основная часть больных – женщины.
На втором месте по медицинской статистике —, тендинит бицепса. Для этого воспаления характерно нарушение функций сухожилия основной или длинной головки двуглавой мышцы плеча.
Самая распространенная причина развития воспаления бицепса – чрезмерные нагрузки на данную область.
Последний вид заболевания – это тендинит ротаторной манжеты плеча или патология вращательного манжета.
Симптоматика
Воспаление сухожилий плеча сопровождается определенной клинической картиной. В отличие от других заболеваний в области плеча, для тендинита характерно образование боли только при поднятии руки.
Пациенты отмечают, что неприятные ощущения могут быть ноющего, тупого или острого характера. Этиология зависит от стадии и формы воспаления.
При пальпации на воспаленную часть пациент чувствует усиление дискомфорта и локализованную боль в сухожилии.
Если воспаление осложняется проникновением бактерий, происходит утолщение суставной капсулы, что влечет за собой усиление неприятных симптомов. В это время пораженное место становится больше в объеме и меняет цвет кожного покрова.
При тяжелой форме тендинита отмечается сильное покраснение. У основания сухожилия возможно скопление гнойного секрета, что вызывает скованность.
Основной признак воспаления – это невозможность определенных движений. При дальнейшем развитии заболевания больной чувствует дискомфорт не только в пострадавшей части, но и по всей области плеча.
сложность удержания предметов даже маленького веса,
невозможность завести руку за спину,
неограниченность пассивных движений,
истончение сухожилий,
образование спаек на месте разрыва,
дегенеративные изменения в суставах.
При кальцинирующем тендините заметить симптомы заболевания может сам больной. Во время развития недуга отмечаются характерные скрипы и другие посторонние звуки внутри, в суставах. Для выявления иных форм заболеваний пациенту назначается УЗИ и МРТ.
По мере развития неблагоприятных процессов пострадавший ощущает слабость в конечности, отсутствие возможности выполнять даже самые простые действия.
Стадии
Тендинит сухожилия двуглавой мышцы плеча имеет несколько стадий. Для первой ступени воспаления характерны резкие боли при движении, но интенсивность неприятных ощущений невысокая.
Если провести рентген на данном этапе, на снимке не будут заметны серьезные дегенеративные изменения.
Для следующей стадии характерно ограничение активности движений, так как пациент ощущает острую и локализованную боль. На снимке рентгена видно, что на костных тканях создаются наросты.
После этой ступени у больного образуется третья стадия, в ходе которой неприятные ощущения появляются даже при спокойном состоянии. Приступы боли могут продолжаться до семи часов, что снижает уровень жизни пациента.
При рентгеновском обследовании будет видно четкое изменение в области плеча.
Способы лечения тендинита ахиллова сухожилия.
Узнайте, как лечить тендинит суставов.
Диагностика
Лечение мышцы плечевого сустава начинается с диагностирования заболевания, поэтому первым делом обратитесь за помощью к хирургу или ортопеду. После обследования двигательной функции, пациенту назначат сдачу анализов.
Полную картину можно установить при помощи следующих исследований:
УЗИ,
рентген,
артроскопия,
МРТ.
Традиционное лечение
Консервативное лечение проводится с учетом особенностей организма пациента и всей клинической картины заболевания. При острой боли пациенту необходима медикаментозная терапия. Итак, как лечить тендинит плечевого сустава:
Улучшить местное состояние помогут компрессы с «Димексидом».
Устранить воспаление помогут «Вольтарен-эмульгель», «Дип Релиф», «Троксевазин», «Ибупрофен», «Диклак-гель», «Фастум-гель». Активные вещества препаратов проникнут глубоко в ткани и устранят болевые ощущения.
Основной метод терапии – это восстановление обменных процессов и улучшение кровообращения. Для этого примите такие препараты, как «Наклофен», «Мовалис», «Кеторол», «Индометацин». Длительность лечения данными препаратами не должен превышать шесть дней, так как они могут вызвать сильные побочные симптомы.
В курс лечения входят стероидные гормоны «Гидрокортизон» или «Преднизолон».
Важно! Все медицинские препараты назначаются только лечащим врачом. Самостоятельное врачевание опасно для здоровья пациента.
Физиотерапевтические процедуры
Восстановить поврежденные сухожилия поможет физиотерапия. Однако проводить различные массажи или физкультуру можно только в момент реабилитации, ремиссии. Лечение при обострении может повлечь неконтролируемые последствия.
Современными физиотерапевтическими процедурами считаются лазеро-и магнитотерапия, электрофорез, грязелечение. Быстрым результатом обладает массаж и примочки с травами.
Восстановить эластичность тканей поможет лечебная гимнастика.
При острой стадии развития воспаления больному могут назначить вымывание кальцинатов с помощью комплекса ЛФК. Проводить данные процедуры можно только под контролем врача.
Застарелые микротравмы возможно вылечить путем сочетания медикаментозной терапии и мощных препаратов. Снять боли в это время помогут холодные компрессы.
Народные методы
Лечение тендинита плеча народными средствами возможно только на первой стадии. Домашние снадобья помогут устранить воспаление и улучшить общее состояние больного.
Самый популярный рецепт для снятия боли – это капустный лист. Если приложить свежий лист к воспаленной части на пятнадцать минут, можно заметить снятие отека и снижение болевых ощущений. Закрепить эффект нужно компрессом из алоэ.
Для приготовления примочки срежьте один лист растения и положите его в холодильник на час. После чего соберите ложкой весь сок растения. Добавьте в жижу небольшое количество меда или прополиса. Затем поместите полученную кашицу на марлю и приложите к воспаленному участку. Закрепите компресс шарфом.
Носите примочку в течение одного часа, после чего протрите обрабатываемый участок чистой ваткой.
Для улучшения самочувствия больному полезно принимать чаи. Чтобы приготовить целебный напиток смешайте в термосе ягоды малины, черемухи и облепихи. Залейте литром кипятка и оставьте наставиться в течение одного часа. Пить отвар нужно каждый день по двести миллилитров.
Хирургическое вмешательство
При отсутствии эффекта от традиционного лечения больному могут назначить срочное хирургическое вмешательство. Для лечения тендинита используется редрессация. В ходе операции хирург разрывает капсулу сустава, чтобы в дальнейшем восстановить подвижность.
Такой способ помогает устранить все симптомы и недуг в целом. К тому же он позволяет снизить период реабилитации. После операции больному следует пройти определенные методики ЛФК на протяжении восьми недель.
Профилактические методы
Чтобы избежать развития недуга пациенту необходимо постоянно чередовать нагрузки на плечо, а также не забывать об отдыхе.
При риске развития тендинита пользуйтесь гелями и мазями, способными расслабить мышцы. Каждый день пейте чаи на основе лечебных трав.
После сорока лет врачи рекомендуют использовать хондропротекторы.
Заключение
Избежать развития патологии в плече можно, но для этого нужно внимательно относиться к собственному здоровью. После пятидесяти лет не забывайте посещать врачей и своевременно лечить все воспаления. Старайтесь заниматься спортом и больше времени уделять отдыху.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 14 октября 2019 г.
Что такое тендинит?
Сухожилия – это жесткие, гибкие волокнистые ленты, соединяющие мышцы с костями. Когда сухожилия воспаляются, раздражаются или появляются микроскопические разрывы, это состояние называется тендинитом. Сухожилия могут быть маленькими, как тонкие крошечные повязки на руках, или большими, как тяжелые веревочные шнуры, закрепляющие мышцы голени или бедра.В большинстве случаев причина тендинита неизвестна; когда причину можно определить, состояние обычно возникает по одной из двух причин:
Overuse – Определенное движение тела повторяется слишком часто.
Перегрузка – Уровень определенной активности, например, тяжелой атлетики, повышается слишком быстро.
В редких случаях тендинит вызывается инфекцией, например гонореей.Тендинит чаще всего встречается в плечах, локтях, коленях, запястьях и пятках, хотя он может возникнуть в любом месте тела, где есть сухожилия. По неопределенным причинам тендинит также часто встречается у людей с диабетом. В последние годы была признана редкая причина тендинита (или другого заболевания сухожилий, включая разрыв): использование определенных антибиотиков, включая ципрофлоксацин или левофлоксацин. Почему это происходит, неизвестно.
Тендинит плеча – Самая распространенная форма тендинита плеча – тендинит вращательной манжеты плеча.Он включает сухожилие надостной мышцы, которое прикрепляется к верхней части кости плеча (плечевой кости) в плечевом суставе. Реже поражается сухожилие подостной мышцы или другие сухожилия вращательной манжеты. В большинстве случаев сухожилие надостной мышцы повреждается из-за чрезмерного использования, как правило, в занятиях или спорте, требующих многократного подъема руки вверх. В группу риска входят плотники, маляры, сварщики, пловцы, теннисисты и бейсболисты. Средний пациент – рабочий мужчина старше 40 лет, и боль в плече находится на той же стороне, что и его доминирующая рука (например, боль в правом плече у правши).
Тендинит локтя – Обычно локоть поражается двумя формами тендинита: латеральным эпикондилитом и медиальным эпикондилитом. И то, и другое – очень распространенные травмы от чрезмерного использования среди спортсменов, занимающихся гольфом, бросками и ракетками.
Боковой эпикондилит (теннисный локоть) вызывает боль с внешней стороны локтевого сустава.Это состояние, вероятно, поражает от 40% до 50% всех взрослых спортсменов, занимающихся ракетным спортом. Это также может быть вызвано любым действием, при котором запястье постоянно скручивается и сгибается, например, выдергивание сорняков, использование отвертки или даже ношение портфеля.
Медиальный эпикондилит (локоть игрока в гольф) вызывает боль с внутренней стороны локтя.Это менее распространенная травма, чем теннисный локоть, и, несмотря на свое название, она скорее связана с занятием, требующим повторяющихся движений локтем (например, строительные работы), чем со спортом. Когда это происходит как спортивная травма, медиальный эпикондилит может быть вызван многократным взмахом клюшки для гольфа или бейсбольным мячом.
Тендинит колена – Колено прыгуна, наиболее распространенная форма тендинита коленного сустава, поражает либо сухожилие надколенника на нижнем крае коленной чашечки, либо сухожилие четырехглавой мышцы на верхнем крае коленной чашечки.Это обычная травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, особенно у баскетболистов и бегунов на длинные дистанции.
Тендинит запястья – Тендинит запястья обычно проявляется в форме болезни де Кервена, состояния, которое вызывает боль в тыльной части запястья у основания большого пальца. Хотя болезнь де Кервена обычно возникает у людей, которые постоянно сжимают или ущипнуты большим пальцем, иногда она развивается во время беременности или по неизвестной причине.
Ахиллово сухожилие – Эта форма тендинита поражает ахиллово сухожилие, большое веревочное сухожилие, прикрепленное к пяточной кости в задней части стопы.Тендинит ахиллова сухожилия обычно возникает в результате чрезмерного использования, особенно в спорте, требующем бега или многократных прыжков, и на него приходится 15% всех травм при беге. Тендинит ахиллова сухожилия также может быть связан с неправильной техникой бега или плохо сидящей обувью, если задняя часть обуви упирается в ахиллово сухожилие выше пятки. Реже тендинит ахиллова сухожилия связан с воспалительным заболеванием, таким как анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, подагра или ревматоидный артрит.
Симптомы
Обычно тендинит вызывает боль в тканях, окружающих сустав, особенно после того, как сустав слишком часто используется во время игры или работы.В некоторых случаях сустав может ощущаться слабым, а область может быть красной, опухшей и теплой на ощупь.
Если тендинит вызван инфекцией, например гонореей, могут появиться другие симптомы, включая сыпь, лихорадку или выделения из влагалища или полового члена.
Другие симптомы зависят от пораженного сухожилия:
Тендинит вращательной манжеты плеча – Обычно тупая, ноющая боль в плече, которая не может быть привязана к одному месту.Часто он излучается в плечо в сторону груди. Боль часто усиливается ночью и может мешать сну.
Теннисный локоть – Боль во внешней стороне локтя. В некоторых случаях болезненная область распространяется до предплечья и запястья
Локоть игрока в гольф – Боль во внутренней стороне локтя
Колено прыгуна – Боль ниже коленной чашечки, а иногда и выше
Болезнь де Кервена – Боль в задней части запястья, у основания большого пальца
Тендинит ахиллова сухожилия – Боль в задней части пятки или на 2–4 дюйма выше пятки
Диагностика
После изучения вашей истории болезни, включая любые предыдущие травмы суставов, ваш врач задаст вам конкретные вопросы о вашей боли:
На что похожа ваша боль (острая, тупая, жгучая)?
Где находится ваша боль? Ограничено ли оно одной областью или распространяется от сустава, чтобы охватить более широкую область на руке, ноге или кисти?
У вас есть покалывание, онемение или слабость?
Когда началась ваша боль? Это началось после внезапного увеличения вашей рабочей активности или упражнений? Может быть, это связано с каким-либо новым видом спорта или упражнениями, которые вы недавно пробовали?
От чего становится лучше, а от чего хуже?
Боль исчезает, когда вы отдыхаете, или она присутствует даже в покое?
Были ли у вас незащищенные половые контакты?
Во время медицинского осмотра ваш врач будет искать болезненность, припухлость, покраснение, мышечную слабость и ограниченное движение в области больного сухожилия.Ваш врач также может попросить вас двигаться определенным образом, например, поднять руку над головой или согнуть запястье. Эти движения могут причинить боль, но они очень важны, чтобы помочь врачу определить, какое сухожилие поражено. В большинстве случаев диагноз может быть поставлен на основании вашей истории болезни и симптомов, а также на основании вашего профессионального и спортивного анамнеза, а также результатов медицинского осмотра.
Некоторым людям могут потребоваться анализы крови для поиска других причин воспаления вокруг суставов, таких как подагра или ревматоидный артрит.Рентген также может быть использован для подтверждения отсутствия перелома, вывиха или заболевания костей. У людей с тендинитом ахиллова сухожилия или тендинитом вращающей манжеты плеча может использоваться ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы оценить степень повреждения сухожилия.
Ожидаемая длительность
В зависимости от локализации и тяжести тендинита симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. При продолжающемся чрезмерном использовании или обострении травмированного участка боль может усилиться и сохраняться в течение нескольких месяцев.
Профилактика
Во многих случаях тендинита можно избежать, приняв несколько простых мер предосторожности. Вот некоторые полезные стратегии:
Всегда разминайтесь перед тем, как приступить к интенсивным упражнениям.
Если вы хотите повысить уровень упражнений, делайте это постепенно.
Будьте осторожны с подходом «без боли – без выгоды». Иногда бывает трудно отличить боль, которая указывает на то, что вы набираете силу, и боль, которая означает, что вы повредили сухожилие.
Избегайте занятий, требующих длительного надавливания на голову, например, покраски потолка. Если вам необходимо выполнять такую работу, делайте частые перерывы.
Носите подходящую обувь, особенно если вы занимаетесь спортом, который требует много бега, например беговой дорожкой, бегом по пересеченной местности или баскетболом.
Если вы занимаетесь спортом или регулярно занимаетесь спортом, обратите внимание на свою технику. Обратитесь за советом к своему тренеру или инструктору.Если у вас тендинит, связанный с физическими упражнениями, вам может помочь врач, специализирующийся на спортивной медицине.
Людям с медиальным или латеральным эпикондилитом, связанным с ракеточными видами спорта, замена ракетки на ракетку с большей головкой может помочь предотвратить повторную травму, если новая ракетка не тяжелее оригинальной. Некоторые специалисты считают, что этот тип ракетки снижает передачу вибрации на руку.
Тендинит, вызванный гонореей, можно предотвратить путем воздержания или безопасного секса.
Лечение
Чем быстрее вылечите тендинит, тем быстрее вы полностью восстановите силу и гибкость. Ваш врач может сначала порекомендовать прикладывать пакеты со льдом к болезненному участку на 20-минутные периоды три или четыре раза в день. Вы также должны заморозить эту область сразу после любой деятельности, которая усиливает вашу боль (например, теннис или бег). Чтобы облегчить боль и отек, ваш врач может порекомендовать вам принимать ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), аспирин или другое противовоспалительное средство, отпускаемое без рецепта, в течение нескольких недель.Вам также нужно будет дать этому участку отдохнуть от нескольких дней до нескольких недель, чтобы ваше тело могло восстановиться. Например, людям с локтем в гольф обычно требуется отдых для пораженного локтя не менее одного месяца. Если тендинит вызывает инфекция, рекомендуется прием антибиотиков.
В зависимости от локализации и степени тяжести тендинита вам может потребоваться временное шинирование, фиксация или перевязка (при тендините верхней конечности). Однако важно аккуратно и регулярно перемещать сустав, чтобы он не стал жестким или «замороженным».Это особенно важно при тендините плеча.
В более серьезных случаях неинфекционного тендинита ваш врач может ввести кортикостероидный препарат или местный анестетик в пораженное сухожилие. Он или она также может направить вас к физиотерапевту для более специализированных местных процедур, таких как глубокие тепловые процедуры с использованием ультразвука, фрикционный массаж или водная терапия для улучшения подвижности суставов. Физиотерапевт также проведет вас через программу реабилитации, которая поможет вам восстановить силы, движения и функции.Продолжительность реабилитации зависит от типа и степени тяжести тендинита. Например, для разрешения ахиллова тендинита и эпикондилита может потребоваться несколько месяцев.
Для лечения тендинита хирургическое вмешательство требуется редко. Он предназначен для случаев, которые не поддаются лечению другими видами лечения или когда имеется значительное повреждение сухожилий, которое вряд ли улучшится с помощью любого другого лечения.
Когда звонить профессионалу
Звоните своему врачу, если у вас есть серьезная проблема с суставами, например сильная боль, покраснение, отек или потеря функции суставов.Также позвоните своему врачу, если менее сильная боль в суставах не проходит.
Прогноз
При правильном лечении пораженное сухожилие обычно полностью восстанавливается. Однако неполная реабилитация или поспешное возвращение к активности может замедлить процесс заживления или привести к повторной травме.
Узнать больше о тендините
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо
Внешние ресурсы
Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний http: // www.niams.nih.gov/
Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) http://orthoinfo.aaos.org/
Американская ассоциация физиотерапии http://www.apta.org/
Американский колледж ревматологии http://www.rheumatology.org/
Фонд артрита http: // www.arthritis.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.
Острый тендинит
Что такое острый тендинит?
Наши тела каждый день используют сухожилия, чтобы растягиваться, тянуть и двигаться. Сухожилия – это кусочки мягкой ткани, которые соединяют наши мышцы с костями. В нашем теле около 400 сухожилий.
Перегрузка или перегрузка одной части тела может вызвать небольшие разрывы сухожилия под микроскопом. Ваше тело реагирует воспалением ткани , чтобы попытаться вылечить ее, создавая состояние, известное как острый тендинит.Это способ вашего тела сказать вам, что вы слишком сильно напрягаете мышцы или суставы. Ваше сухожилие быстро восстановится, если повреждение незначительное или вызвано чем-то, что может происходить только изредка. Если повреждение, вызывающее острый тендинит, случается часто, боль будет продолжаться, и состояние может превратиться в хронический тендинит .
Некоторым людям могут потребоваться недели или месяцы, чтобы поставить правильный диагноз и выяснить, что вызывает у вас боль.Для таких людей лечение и заживление займет еще больше времени, потому что вы можете потратить недели или месяцы на лечение области, которая не является истинной первопричиной ваших симптомов.
Если с этой травмой прошло уже 3-4 недели, а боль все еще существует, возможно, слишком сильно отдыхает от травмы , недостаточно отдыхает или все еще ждет правильного диагноза о вашем состоянии. Даже в ожидании диагноза в первые несколько недель после травмы при остром тендините очень важен отдых.Отдых в этой области и использование холодного компресса или пакета со льдом, скорее всего, будут иметь большое значение, остановив повреждение вашего сухожилия. Прекращение повреждений сухожилий должно быть вашим первым приоритетом, потому что это поможет свести к минимуму общее количество времени, необходимое для заживления.
После того, как опухоль исчезнет, переместить сухожилие и наложить устройство Deep Heat, такое как T • Shellz Wrap ® , – это действительно то, что необходимо для завершения цикла восстановления. Это очень важно, потому что известно, что сухожилий получают очень небольшой естественный кровоток , а кровоток – это действительно то, как ваше тело может излечить себя.Когда ткань сухожилия повреждена, уже уменьшенный кровоток уменьшается до тонкой струйки, поэтому движение поощряется – это помогает направить кровоток туда, где это необходимо.
Кровоток (здоровое кровообращение) – важная часть естественного заживления тканей. Поврежденные сухожилия забирают питательные вещества, доступные в местном кровотоке (например, кислород, антитела, белые кровяные тельца и целебные вещества), чтобы избавиться от поврежденной ткани и начать рост здоровой ткани.
Иногда сухожилия не могут получать достаточно естественного кровотока для лечения
В некоторых случаях острого тендинита микроразрывы локализуются в зоне, известной как зона водораздела .
Зона водораздела – это в основном часть сухожилия с самым слабым кровоснабжением (даже если оно полностью здоровое и не имеет разрывов). Эта область обычно получает кровоснабжение из периферических вен. Это уменьшенное кровоснабжение делает зону водораздела областью вашего сухожилия, подверженной травмам и плохой реакции заживления.
Известно, что многие сухожилия в теле имеют водоразделные зоны, которые предрасположены к разрыву сухожилий. Некоторые из сухожилий, имеющих водораздел, включают ахиллово сухожилие, сухожилие задней большеберцовой кости в стопе / голеностопном суставе, сухожилие вращающей манжеты (надостной мышцы) плеча, сухожилия двуглавой и трехглавой мышцы руки и сухожилия сгибателя в руке. ,
Глубокое нагревание увеличивает кровообращение
Улучшает кровообращение в Более быстрое заживление мягких тканей
T • Shellz Wrap ® = Deep Heat
T • Обертывания Shellz содержат уникальную эластичную подкладку из углеродного волокна, которая принимает форму, соответствующую вашему телу. Эта энергетическая подушка излучает равномерную волну совершенно безопасной электромагнитной энергии по всей своей поверхности. Эта энергия проникает глубоко в мягкие ткани вашего тела, стимулируя кровоток, необходимый вашему телу для лечения травмы.Именно электромагнитная энергия имеет решающее значение для процесса заживления.
Лучше всего …
T • Shellz Wrap ® является зарегистрированным медицинским устройством FDA и подходит для использования в терапевтических клиниках и ИЗ ДОМА. Совершенно безопасно для людей и пациентов использовать для себя.
Как упоминалось ранее, использование электромагнитной энергии становится все более обычным явлением в Северной Америке для обычных людей. Эта технология десятилетиями использовалась как профессионалами, так и любителями, что является одним из факторов, объясняющих, почему спортсмены так быстро восстанавливаются после травм.
Задумывались ли вы когда-нибудь о том, что спортсмен может вернуться к активности через 3 или 4 недели после травмы сухожилия – в то время как вашему среднему человеку требуется гораздо больше времени, чтобы вернуться к нормальной жизни? Секрет на самом деле не такой уж и большой – он включает в себя последовательное лечение (то есть несколько раз в день) с использованием диатермии, такой как T • Shellz Wrap ® , для стимуляции притока крови к поврежденным мягким тканям. Большинство спортсменов могут позволить себе роскошь пользоваться домашними лечебными учреждениями по несколько раз в день.
Сколько из нас могут позволить себе время и деньги посещать терапевтическую клинику несколько раз в день? Действительно, очень немногие. Таким образом вы можете получить то же преимущество, которое получают спортсмены при заживлении собственных травм, – используя такое устройство, как Shoulder T • Shellz Wrap ® , два или три раза в день на постоянной основе.
Последовательное лечение = постоянное и долгосрочное улучшение
Нажмите ЗДЕСЬ, чтобы перейти в наш интернет-магазин. Если у вас есть вопросы, позвоните в наш офис по телефону 1-866-237-9608 (бесплатный звонок в континентальной части США).
Что еще делает пленку T • Shellz Wrap ® такой особенной?
Мы считаем, что T • Shellz Wrap ® является одним из наиболее эффективных средств для стимуляции кровотока в плотных, поврежденных тканях, таких как мышцы, сухожилия, связки и другие подобные ткани.
Мы можем обещать, что вы получите продукт, который разработан, чтобы быть безопасным и делать то, что он должен делать … быстро снимать боль и помогать в восстановлении после травм сухожилий, мышц и других мягких тканей.
Устройство подключается к стандартной розетке, чтобы получить питание. Блок питания хорош тем, что один и тот же блок можно использовать как в Северной Америке, так и за рубежом. Он может работать от 110 до 230 В.
Он имеет специальный контроллер сигналов, который можно настроить для 3 различных уровней мощности приложения (3 = высокий, 2 = средний, 1 = низкий). Шнур длинный, поэтому вы можете удобно сидеть или лежать, смотреть телевизор, читать или путешествовать по сети, пока вы его используете.
Продолжительность сеансов не более 30 минут, устройство можно носить поверх одежды.Это позволяет использовать устройство на работе, дома или в любом месте, где есть доступ к электрической розетке.
Краткий обзор преимуществ T • Shellz Wrap ® ..
Обертывания доступны для всех основных суставов – очень универсальны!
Целенаправленное лечение тендиноза, теносиновита, разрывов сухожилий, бурсита, импинджмента, артрита и т. Д.
Его можно использовать перед тренировкой для разогрева сухожилий и мышц, чтобы снизить риск травм
Медицинское изделие, зарегистрированное FDA для домашнего использования или в клиниках – очень высокое качество
Увеличивает временную гибкость и длину тканей (снижает фактор повторного повреждения)
Подушечки Energy Pad из углеродного волокна – прочные, легкие и гибкие – очень легко контуры
Успокаивает боль и выводит токсины
Обеспечивает глубокое тепло, на которое организм реагирует усилением кровотока.Увеличение кровотока увеличивает скорость заживления, экономя время и деньги при длительных посещениях врача или физиотерапевта
это превосходный инструмент для послеоперационной реабилитации, позволяющий быстрее вернуться к работе
Когда мне следует использовать пленку T • Shellz Wrap ® в течение дня?
Самый частый вопрос, который мы получаем от частных лиц перед покупкой: , сколько раз в день, я должен использовать свою пленку, и , когда должен я их использовать? Хотя планы лечения будут отличаться для каждого человека и его конкретной травмы, существуют общие рекомендации, которых следует придерживаться.
Используйте холодный компресс или пакет со льдом при воспалении (обычно после напряжения или движения в области травмы).
Затем следует использовать пленку T • Shellz Wrap ® :
Сразу после вставания с постели утром (так как это наиболее жесткое время)
Перед сном (для расслабления и улучшения сна)
Прежде, чем вы узнаете, что будете использовать травмированный сустав (идете на работу, водите машину, печатаете и т. Д.).
Что вызывает острый тендинит?
Существует множество причин острого тендинита, некоторые из них:
Перегрузка / перегрузка руки, плеча, локтя или колена. Это может случиться с пенсионером, который слишком долго работает в своем саду, с хорошо подготовленным спортсменом, который слишком быстро подталкивает себя (или с плохой техникой), с заводским рабочим, который собирает детали, выполняя повторяющихся действий, рук или запястье.
Поднятие или переноска тяжелых предметов, участие в таких видах спорта, как поднятие тяжестей или работа, требующая, чтобы вы носили коробки весь день, также могут привести к острым травмам тендинита.
Занятия спортом по выходным или после работы. Эта проблема обычно наблюдается у спортсменов-«воинов выходного дня», которые всю неделю сидят за столом, а на выходных весь день играют в софтбол или теннис.
Травма, например падение или ошибка.
Люди с избыточным весом подвергаются более высокому риску развития тендинита, поскольку дополнительный вес увеличивает давление на сухожилия.
Некоторые воспалительные состояния (например, синдром Рейтера или анкилозирующий спондилит), аутоиммунные расстройства (например, диабет 1 типа) и некоторые инфекции также могут подвергнуть вас риску развития острого тендинита.
Тендинит чаще поражает основные суставы тела. Это включает в себя плечо (тендинит вращающей манжеты), локоть (теннисный локоть или локоть игрока в гольф), запястье и большой палец (тендинит сгибателей, тендинит разгибателей, синдром де Кервена), колено (колено прыгуна), лодыжку (тендинит ахиллова сустава) и бедро (бедро тендинит сгибателей).
Каковы симптомы острого тендинита?
Тендинит может иметь 3 стадии симптомов:
Стадия 1 – Воспаление поврежденного сухожилия вызывает отек, тепло, покраснение или жгучую боль. Вы можете почувствовать боль и нежность прямо за пределами пораженного сустава.
Этап 2 – Боль усиливается при перемещении пораженного участка. Также может возникать скованность по утрам или после длительного отдыха или бездействия.
Стадия 3 – В этот момент люди обычно испытывают постоянную боль.На этом этапе ваше состояние превращается в хронический тендинит .
Любой может пострадать от острого тендинита , но чаще всего он встречается у взрослых из-за дегенерации тканей с возрастом, со временем изнашиваются сухожилия. Именно здесь волокна в ваших сухожилиях станут слабее – это естественный процесс, который происходит с возрастом.
Острый или внезапный тендинит может стать хроническим или длительным, если его не лечить правильно.Мы отдыхаем несколько дней и думаем, что когда отек или воспаление (боль) исчезнут, травма станет лучше. Мы также совершаем ошибку, возвращаясь к обычным занятиям слишком рано, не имея времени для исцеления. Правда в том, что заживление требует времени, и после того, как опухоль исчезнет, ваша травма даже близко не заживет.
У вас может быть острый тендинит, если:
У вас боль, отек, покраснение или ощущение жара в травмированной области.
Вы испытали внезапное ощущение хлопка, потрескивания или скрежета, за которым последовала сильная боль.
Вы упали, споткнулись или попали в какую-то внезапную аварию, вызвавшую сильную боль в одном из ваших суставов.
Все движения, включая вашу способность ходить, бегать, прыгать, переносить или поднимать предметы, а также другие действия, которые вы обычно выполняете, уменьшаются или нарушаются – с уменьшенным диапазоном движений в пораженной области.
У вас есть продолжающаяся травма, которую вы хотите вылечить, но боль, отек и / или воспаление просто не исчезнут.
Консультанты по продукту
доступны с 9:00 до 22:00 по восточному поясному времени в понедельник, вторник и с 9:00 до 17:00 со среды по пятницу.
Узнать больше о травмах и лечении сухожилий
Я хочу узнать больше о послеоперационном восстановлении
Я хочу узнать больше о T • Shellz Wrap ® Deep Tissue Therapy
Я хочу узнать больше о Ice & Heat: Что лучше для лечения?
Я хочу узнать больше о лечении тендинита
Я хочу узнать больше о хирургии тендинита
БЕСПЛАТНАЯ ДОСТАВКА ВСЕХ НАШИХ ПРОДУКТОВ
Во время выздоровления вам, вероятно, придется изменить и / или устранить любые действия, вызывающие боль или дискомфорт в месте повреждения мягких тканей, пока боль и воспаление не исчезнут.Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или физиотерапевтом перед использованием любого из наших выдающихся продуктов, чтобы убедиться, что они подходят вам и вашему состоянию. Чем усерднее вы будете относиться к лечению и реабилитации, тем быстрее вы увидите успешные результаты!
.
Как диагностировать, лечить и вылечить тендинит
iTendonitis.com был создан, чтобы помочь людям, страдающим тендинитом, травмами локтя и суставов. На этом сайте вы найдете подробную информацию обо всех известных типах тендинита, включая ахиллов тендинит, теннисный локоть, локоть игрока в гольф и т. Д. Наши руководства покажут вам, как распознать симптомы тендинита и применить лечение к проблеме.
Что такое тендинит?
Сами сухожилия представляют собой тяжи из прочной волокнистой соединительной ткани, которые прикрепляют мышцы к костям.Сухожилия встречаются по всему телу человека. Тендинит – это воспаление и раздражение этих сухожилий. Если нормальное плавное скольжение сухожилия нарушается, сухожилие воспаляется и начинает развиваться тендинит. Тендинит, если он обнаружен на ранней стадии, легко поддается лечению и излечению.
Что такое теннисный локоть?
Теннисный локоть (эпикондилит) был впервые обнаружен врачами более 100 лет назад, и, по оценкам, до половины всех теннисистов в какой-то момент будут страдать от этого состояния.Теннисный локоть – это воспаление сухожилий в области локтя, вызванное чрезмерным использованием и травмой. Теннисный локоть почти всегда воздействует на сухожилия с внешней стороны локтя.
На этом сайте у нас есть широкий спектр статей, которые помогут вам с «теннисным локтем», включая симптомы, методы лечения и профилактики. В большинстве случаев теннисный локоть и тендинит можно вылечить без обращения к специалисту.
Шаги от диагноза к лечению
Тендинит очень легко диагностировать, лечить и предотвращать.В большинстве случаев, если вы заразились тендинитом на ранней стадии, вы можете вылечить его, не обращаясь к врачу. Следуйте этим простым шагам для диагностики и лечения тендинита:
Распространенные причины тендинита
Распознать симптомы тендинита
Начать лечение тендинита
Принять меры для предотвращения повторного появления тендинита
Используя эти 4 простых шага, вы можете легко вылечить тендинит в домашних условиях без помощи врача или терапевта.Если после выполнения описанных выше действий тендинитная боль не исчезнет, обратитесь к врачу.
Последние статьи о тендините Загружено:
Травмы сухожилий сгибателей – выявление и лечение проблем Мышцы-сгибатели расположены в предплечье прямо над надписью. Это мышцы, которые двигают пальцы и большой палец на руке и помогают вам действовать. Если вы чувствуете боль в этой области, прочтите эту статью!
Информационный бюллетень о боли в суставах при остеоартрите Остеоартрит также известен как дегенеративное заболевание суставов, или остеоартрит, и является одной из наиболее распространенных форм артрита.Узнайте все об остеоартрите из этой статьи.
Как лечить колено бегуна Статья о том, как справиться с «коленом бегуна». Это распространенная проблема, с которой сталкиваются профессиональные бегуны и бегуны-любители, а также другие спортсмены на выносливость. Узнай, как правильно справиться с проблемой.
Формирование мышц и боль в суставах Одной из наиболее часто встречающихся проблем, с которыми сталкиваются строители мышц и спортсмены, тренирующие силовые тренировки, является боль в суставах. Вы и все, кого вы знаете в тренажерном зале, когда-то комментировали и отмечали, как ваше (колено, плечо, локоть) болит…
Нижняя часть мышечно-скелетных травм Мышечно-скелетные травмы, вызванные чрезмерной нагрузкой, – это травмы, которые возникают в результате определенного события или несчастного случая, которые связаны с повторяющимися нагрузками на ткани этого участка тела. Это приводит к перегрузке и разрушению ткани …
.
Тендинит: причины, диагностика и профилактика
Сухожилия – это толстые связки, которые соединяют ваши мышцы с костями. Когда сухожилия раздражаются или воспаляются, это состояние называется тендинитом. Тендинит вызывает острую боль и болезненность, затрудняя движение пораженного сустава.
Тендинит может развиться в любом сухожилии, но более вероятно, что он разовьется в плече, колене, локте, пятке или запястье.
Тендинит также можно называть одним из следующих названий:
Плечо пловца
Колено прыгуна
Плечо питчера
Локоть гольфиста
Теннисный локоть
Наиболее частой причиной тендинита являются повторяющиеся действия.Сухожилия помогают вам совершать определенные движения снова и снова. У вас может развиться тендинит, если вы часто делаете одно и то же движение во время занятий спортом или на работе. Риск возрастает, если вы выполняете движение неправильно.
Тендинит также может быть результатом:
Спортсмены, занимающиеся определенными видами спорта, такими как теннис, гольф, боулинг или баскетбол, имеют более высокий риск развития тендинита. Вы также можете подвергаться более высокому риску, если ваша работа требует физических нагрузок, подъема над головой или повторяющихся движений или задач.
Боль при тендините, как правило, представляет собой тупую боль, сосредоточенную вокруг пораженного участка или сустава. Он увеличивается при перемещении травмированного участка. Эта область будет болезненной, и вы почувствуете усиление боли, если кто-то прикоснется к ней.
Вы можете почувствовать стеснение, затрудняющее перемещение. У вас также может быть опухоль.
Если у вас развиваются симптомы тендинита, начните с отдыха и прикладывания льда. Если после нескольких дней отдыха ваше состояние не улучшится, запишитесь на прием к врачу.
На приеме ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет физический осмотр области, в которой сконцентрирована боль. Они также изучат вашу нежность и диапазон движений.
Будьте готовы сообщить своему врачу следующее:
Недавние или прошлые травмы в болезненной области
Ваши прошлые и настоящие занятия спортом и физическая активность
Любые ранее диагностированные заболевания
Все лекарства, отпускаемые по рецепту, сверх – встречные лекарства и травяные добавки, которые вы принимаете.
Если ваш врач не может поставить диагноз, используя только физическое обследование, он может назначить дополнительные анализы.К ним могут относиться:
Варианты лечения тендинита помогают уменьшить боль и воспаление в сухожилиях. Некоторые основные домашние средства включают:
отдых или подъем сухожилия в соответствии с рекомендациями врача
применение тепла или льда
прием лекарств, таких как болеутоляющее парацетамол (тайленол) и противовоспалительные препараты аспирин (Байер), ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив, Напросин)
Обертывание области компрессирующей повязкой до исчезновения отека
Выполнение растяжек и упражнений для увеличения силы и улучшения подвижности в этой области
Если ваше состояние более серьезные, ваш врач может также порекомендовать:
опоры, такие как шины, скобы или трость
хирургия по удалению воспалительной ткани
физиотерапия
инъекции кортикостероидов
однократная инъекция кортикостероидов может уменьшить боль и воспаление, но повторные инъекции могут ослабить сухожилие и увеличить вероятность получения травмы.
При раннем лечении тендинит обычно быстро проходит. У некоторых людей это может повториться и стать хронической или долгосрочной проблемой. Если повторяющиеся движения или чрезмерное использование привели к вашему тендиниту, вам следует изменить это поведение, чтобы снизить риск его повторного развития после его заживления.
Если воспаление продолжается без лечения, вы можете вызвать дополнительную травму, например разрыв сухожилия. Хирургическое вмешательство часто необходимо при разрыве сухожилия и в случаях, когда другие методы лечения плохо поддаются лечению.
Чтобы снизить вероятность развития тендинита, выполните следующие простые действия:
Поддерживайте физическую форму и повышайте мышечный тонус.
Разминка перед тренировкой.
Избегайте чрезмерного использования и повторяющихся движений.
Занимайтесь кросс-тренингом, если вы спортсмен.
Соблюдайте правильную осанку при работе за столом или при выполнении других задач.
Не оставайтесь в одном положении слишком долго. Периодически передвигайтесь.
Используйте соответствующее оборудование на работе и во время занятий спортом.
Если вы почувствуете боль при тендините, прекратите занятия. Сделайте 20-минутный перерыв, чтобы приложить лед и отдохнуть.
При операции врач через надрез ушивает кольцо грыжи. Вследствие этого внутренние органы занимают положенное им место. Оттягивание по времени хирургической операции чревато тяжелыми последствиями. Предупредить возникновение грыж живота поможет укрепление мышц брюшного пресса. Умеренные тренировки сделают ваш мышечный корсет крепким и сильным, не позволит образоваться отверстию.
Гастроэнтерология, а также гастроэнтерология в Москве, использует последние достижения хирургии брюшной полости для лечения грыж.
Грыжа белой линии живота является серьёзной болезнью.
Заболевание у новорожденных и детей случается редко.
↑ https://gidpain.ru/gryzha/beloj-linii-zhivota.html
Грыжа белой линии живота у женщин возникает из-за диастаза брюшных мышц. По причине ослабленности соединительных тканей возникают отверстия и щели, потому что мышцы расходятся.
Избавиться от заболевания консервативными способами либо с помощью народной медицины не получится. Самостоятельное лечение без операции может только осложнить заболевание и спровоцировать появление болей.
В зависимости от расположения грыжи выделяют виды болезни:
Специальный абдоминальный бандаж сделан из трикотажа. Его ширина составляет 20 сантиметров. На нём есть подушечка, которую необходимо размещать на поражённый участок.
Если вовремя не лечить заболевание оперативным методом, последствия случаются неприятные. Эта разновидность болезни непроста даже для специалистов.
УЗИ суставов – это приоритетный диагностический метод исследования, основанный на использовании ультразвуковых волн. Прибор излучает волны определенной частоты, которые проникают в мягкие ткани и воздействуют на исследуемую область. Затем преобразуются в качественные снимки и выводятся на компьютер. Ультразвуковое исследование проходят пациенты на основании направления лечащего врача и самостоятельно в профилактических целях.
Подготовка заключения составляет около получаса. Специалист выдает описание процедуры на бумажном носителе и снимки исследуемой области. Расшифровкой обследования занимается лечащий врач, выдавший вам направление на УЗИ. Если вы проходите диагностику по собственной инициативе, то запишитесь к доктору в той клинике, где вы прошли обследование.
УЗИ суставов и конечностей является современным, безопасным и высокоэффективным методом обследования. По сравнению с другими способами аппаратной диагностики, имеет ряд преимуществ.
При проведении процедуры чаще всего обследуют следующие суставы:
Выбор ортопедического изделия зависит от стадии болезни.
Удобно использовать в летней обуви.
Приспособление изготавливают по индивидуальному слепку стопы.
Подпяточник фиксируют к обуви с помощью клея.
Нервное и умственное перенапряжение официально признаны причиной подагрического артрита
Предотвращение болезни включает в себя ознакомление пациента с новыми правилами жизни
Травяные чаи и настои часто используются для профилактики подагры
Сок из цитрусов не только насыщает организм витаминами, но и снижает выработку уратов
Внешние проявления подагры – отеки, опухания – врач обнаруживает уже при осмотре. Во время опроса выясняется наличие у пациента признаков заболевания.
Лечение подагры предусматривает также проведение физиопроцедур, парафиновых и грязевых аппликаций, ванн с радоном и сероводородом. Такие процедуры нужно проводить на стадии ремиссии. В то же время УФ-облучение проводится на область пораженного сустава и даже в некоторых случаях помогает предотвратить приступ. Боль облегчает калий-литий-электрофорез. Между обострениями для эффективного лечения подагры необходимо делать упражнения лечебной гимнастики.
Рецепт №1. Снижает уровень мочевой кислоты экстракт каштана. Также каштан применяют для лечения болей в ногах, варикозного расширения вен и отеков. Экстракт можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно в домашних условиях. Потребуется: кора, цветки и плоды. Их измельчают. Для отвара потребуется 1 столовая ложка растительной смеси, которую следует залить водой (200 мл). Кипятить 15 минут под закрытой крышкой. Применяют экстракт по утрам натощак: 20 капель.
В качестве профилактики болезни используют землянику. Следует больше употреблять свежих ягод летом. Понижают уровень солей компоты, отвары из сухих или замороженных ягод.
Мочевая кислота относится к вредным веществам, обычно выводится вместе с уриной через почки. Но если работа почек нарушается, она кристаллизуется и скапливается в суставах. Эти отложения вызывают воспаление суставных тканей, а воспаление становится причиной болей и дискомфорта.
Важно: пурины – именно те вещества, скопление которых приводит к воспалению суставных тканей и развитию подагрического артрита. Чай, вино, пиво, мясо, рыба, печень, бобовые – если человек регулярно ест все эти продукты в больших количествах, к тому же мало двигается и страдает повышенным артериальным давлением, после 40 лет он наверняка получит диагноз «подагра».
Витамин Е – вещество, количество которого напрямую зависит от количества тех клеток, которые продуцируют мочевую кислоту. Потому потребность в этом витамине при подагре резко возрастает. Витамин Е содержится в свежем мясе, но быстро улетучивается при его обработке различными веществами для продления срок годности.
При подагре ног очень хороши разнообразные ванночки с отварами лекарственных трав. Ромашка снимает воспаление и боли: пачку сухой травы и цветов заварить в 5 литрах кипятка, дать настояться не менее 2 часов, влить в ванночку для ног.
Взрослым по 2 таблетки Остеомед Форте – 2 раза в день во время еды. 
Привет всем читателям моего отзыва. Вот и подкрался ко мне сороковник со скрипом. Точнее с хрустом. Пару месяцев назад заметил, что хрустят суставы нещадно. Особенно заметно колени трещали. Врач мне выписал от этой напасти хорошее средство Остеомед
Форте.
Поначалу особо внимания не обратил на эти похрустывания. Ну щелкают и ладно. Я пальцами с детства хрустеть люблю, хоть и говорят, что вредно. Но одно дело когда суставы просто хрустят, а другое, когда уже побаливать начинают. Вот из-за этого реально тревожно стало. Сходил на прием к районному хирургу. Врач молодой да бестолковый попался (Егэшник походу). Направил он меня к ортопеду в областную больницу.
Этот на анализы мои поглядел и говорит завязывай столько кофе пить. Не знаю уж, как он мою кофейную наркоманию распознал, но попал в точку. Только ни фига не понял сначала, как это с суставами связано. А оказывается кофе из организма кальций вымывает. Но это уже типа как вторсырье получается. Может в крови зависнуть или в суставы отложиться. Отсюда и хруст.
В общем врач мне наказал кофеманить по минимуму. А если уж невмоготу, то молока на полчашки добавлять, чтоб кальций не терялся. И еще приписал пить витамины Остеомед Форте.
Они кстати тоже с кальцием. Я репу прочесал, но спорить не стал. Жирафу видней.
По инструкции принимать… Читать далее
В таких случаях говорят: в кофе крови не обнаружено) Вы с этим делом поаккуратней, а то и сердечко посадить можно. Мне по ходу вообще на чай переходить пора. Плечо уже даже не хрустит, а дребезжит. Кофе пью много…
Однажды я упала с лестницы и сломала ногу. Врач сказал, что в моем возрасте к реабилитации можно будет приступить
минимум через 1,5 месяца, а к работе – где-то через 2 месяца. Сказать, что сильно расстроилась – ничего не сказать: работаю учителем в школе
за копейки, а тут и больничный абсолютно не вовремя. Знакомый врач-фитотерапевт посоветовал пропить «Остеомед Форте» для ускорения сращивания.
Говорит, хорошее безопасное средство. Что я могу сказать… Консолидация перелома, со слов врача, началась уже на 4-ой неделе, а на работу
вышла спустя месяц и 1,5 недели. Очень выручил этот препарат, хотя он и дороговат для меня! Но я рада, что быстро выздоровела 
У моей мамы начали болеть ноги, даже такая боль не острая, а ноющая. Доктор посмотрел, сделал все анализы и поставил диагноз – остеопороз.
Да, возраст дает о себе знать, назначили курс лечения, таблетки, уколы и т.д. Все на два месяца. Мама все пропила и проколола по
инструкции, а потом опять пошла на прием к специалисту.
Доктор выслушала и отправила ее на один анализ – определить уровень кальция в организме. И, как оказалось в результате, у мамы
обнаружилась нехватка именно этого элемента. Врач сказала, что из-за этого и развивается это заболевание и назначила для профилактики
действием Остеомед Форте. Сказала пропить два месяца, чтобы наверняка закрепить результат. И по окончанию курса лечения, доктор была довольна
результатами новых повторных анализов. Кальций пришел в норму. А в добавок ко всему, еще и ноготки у мамы улучшили свое состояние, стали
крепкими и перестали слоиться, да и волос окреп. Так что отличный препарат для профилактики и лечения.
Строение позвонка
Спондилоартроз
Высокочастотная денервация
Здравствуйте Уважаемые форумчане!
Тендинит: фото
Тендинит может начаться, если у человека уже имеется ревматоидный артрит, невропатия или подагра.
Среди симптомов тендинита самый явный – сильная и резкая боль в сухожилии, которая усиливается с наступлением вечера, а ночью не дает возможности уснуть.
При тендините назначаются противовоспалительные и обезболивающие мази, не согревающие. Их следует наносить 3-4 раза в день. Хорошо зарекомендовали себя следующие: Дип Рилиф, Нимид Гель, Фастум Гель и Вольтарен Эмульгель.
