Болит плюсневая кость стопы лечение: что это может быть и как лечить – Болит плюсневая кость стопы, причины боли в этой части ноги
что это может быть и как лечить
Стопа – конечный отдел нижней конечности. В отдел входят плюсна, предплюсна, пальцы. Также пятка, подошва, свод стопы, подъем, тыльная часть. Под сводом стопы подразумевается часть подошвы, не соприкасающаяся с поверхностью при ходьбе.
Люди, не зависимо от возраста, ощущают боли в стопах и нижних конечностях. Причины боли связаны с патологиями.
Рези в стопе бывают острыми и хроническими. Первый вид характеризуется кратковременными проявлениями. Хроническая боль беспокоит на протяжении длительного промежутка времени. При заболеваниях ступни возникают онемение, отеки, жжение, зуд, изменения кожного покрытия стопы. Симптомы проявляются на различных участках ступни. Боли – следствие заболевания стопы, всего организма. Лечение и диагностирование происходят, исходя из особенностей болевых ощущений и основной патологии.
Если появилось жжение, зуд, боли в стопах, нужно обратиться к врачу, для постановки диагноза. Врач назначит необходимое лечение.
Рекомендации врача
Структура плюсневой кости
Каждый медицинский работник знает структуру костей человеческого тела. Обычный человек должен поверхностно знать устройство тела. От знаний зависит состояние здоровья, возможность убрать причины развития заболеваний. Самостоятельно ставить диагноз нельзя. При боли в плюсневой кости, пациент со знаниями разберется, где болит, расскажет доктору. Врачу легче поставить диагноз и назначить необходимые лекарственные препараты.
Плюсневая кость образуется из составляющих:
- тело;
- головка;
- основание клиновидной формы.
Самая длинная часть плюсны – тело, основание кости массивное, короткое. Чаще повреждается основание плюсны вследствие необычной формы. Лечение проходит долго.
Первая плюсна имеет две площадки, с прилегающими сесамовидными костями. У тела плюсневой кости три плоские стороны. Между ними свободное пространство. Составная поверхность костей необходима для соединения предплюсной.
Пятая кость предплюсны имеет отличие – бугристость. Присоединяются сухожилия малой берцовой мышцы. Латеральная и клиновидная кости предназначены для соединения с основанием плюсневой кости второго и третьего класса.
Плесневая кость
Поперечные и продольные своды образуются при соединении плюсны с предплюсневыми костями. Своды, при ходьбе и физической нагрузке, выполняют функции амортизации, защищают от разрушения и травм. Регулируют фон правильного кровообращения. Эти части кости меньше подвержены травмам, при уменьшении просвета, обращайтесь к врачу. Если вовремя не начать лечение, последствия будут не утешительными. Болезнь приводит к нарушению двигательного аппарата.
Причины
У больных возникают проблемы со стопами вследствие следующих болезней и проблем со здоровьем:
- Заболевание ног, возникающее при длительных нагрузках на апоневроз подошвы, поддерживающий свод стопы. Деформация и нагрузка – причины воспаления плантарной фасции, размещённой в промежутке от пятки до плюсны, образующей свод стопы. Заболевание развивается у пациентов, занимающихся спортом, страдающих лишним весом, плоскостопием. Для фасцита подошвы характерны боли после ночного сна. Болит свод и пятка.
Боль в стопе утром
- Артритные изменения. Стопа болит вместе с пострадавшим от артрита суставом. Появляется жжение, зуд.
- Лигаментоз. Заболевание приводит к поражению связок. Болят одновременно две стопы, либо одна. Заболевание развивается при интенсивных нагрузках, нарушении кровообращения в связках, микротравмах связок.
- Шпора на пятке. В местах прикрепления подошвенной фасции к пятке образуется костный нарост. Заболевание диагностируется у людей, с фасцитом подошвы перешёдшим в хроническую форму. Болит пятка во время ходьбы.
- Сбой в кровоснабжении. Боли возникают в состоянии покоя и при нагрузках.
- Зажатие нервного ответвления, расположенного между костями ступней, либо в месте выхода из позвоночника. После родов происходит зажатие нервов, проходящих через поясничный отдел позвоночника.
- Доброкачественные опухоли нервных образований. Заболевание образуется в одной стопе, болит между третьим и четвертым пальцами. Симптомы – покалывание, болевые ощущения, жжение, в одной стопе. Боль усиливается, если носить обувь неудобную, с узким носом.
Вывих стопы
- Переломы, вывихи.
- Нарушения метаболического характера приводят к снижению плотности ткани костей. Пациенты ощущают боль в костях ступни, увеличивающуюся, если нажать на кости пальцем.
- Функциональная недостаточность стоп. Развивается у людей с избыточным весом, при неподвижном образе жизни, увеличенной нагрузке на ноги. Беременные женщины подвержены развитию заболевания. Пациенты ощущают боли в стопе разлитого характера, возникающие после долгого нахождения на ногах.
- Изменение формы ступни, связанное с опущением свода стопы. Когда человек идёт или стоит, опора приходится на подошву, приводит к быстрейшему утомлению. Болят стопы и голени.
- Патологические процессы. Бородавки подошвы, ноготь врастает в мягкие ткани, мозоли, вальгусная деформация большого пальца. Образуются у людей, носящих некачественную, неудобную обувь.
- Изменения, происходящие с возрастом. Деформация плюсны, истончение жировой ткани на стопах, остеопороз, изменение кровообращения ног. Боли возникают при длительных нагрузках.
Лечение
Понять и определить природу появления болевых ощущений в стопах самостоятельно нелегко. Устранять боль без консультации с врачом нельзя. Обратитесь к профессионалам, которые объяснят причины болей. Для постановки диагноза врачи отправляют больных на рентгенографию, на полное обследование. Если болит плюсневая кость стопы, какой врач поможет?
Если боль появилась после травмы стопы, посетите травматолога. Можно обратиться к терапевту, который подскажет, что делать, кого посетить – ортопеда, невролога, хирурга, ревматолога.
Врач, после определения причины боли, назначает необходимое лечение. В первую очередь нужно больной стопе обеспечить щадящий режим движения. При воспалении на тканях и суставах, врач назначит противовоспалительное лечение, снижающее болевые ощущения. При переломах костей врачи наложат гипс, при вывихах – эластичную повязку. Гормональные препараты, кальций, витамины врачи назначают при заболеваниях костной ткани.
Если у больного плоскостопие, врачи советуют покупать ортопедическую обувь, пользоваться специальными стельками. Пациентов отправляют на ЛФК, массаж, физиотерапию. Лечение с хирургическим вмешательством проводится при нарушениях кровообращения в нижних конечностях, хроническом или прогрессирующем невриноме, вросшем ногте.
Народные средства
Существуют народные средства, используемые как дополнительное лечение для уменьшения болей в стопах. Перед лечением посоветуйтесь с врачом.
Снять боль в стопах помогут:
- ванночки с добавлением английской либо морской соли. На литр тёплой воды – 100 г соли;
- масло пихтовое, растирание стопы;
- компрессы со льдом;
- мази, в составе которых – конский каштан, свиной жир, камфорное масло;
- компрессы из сырого картофеля и хрена. Ингредиенты предварительно натираются на тёрке;
- спиртовые настойки для натирания стопы. Настойка кедровых орешков, сирени, сабельника болотного;
- ванночки с добавлением отвара полыни;
- примочки из оливкового масла, уксуса, поваренной соли.
Боль в плюсневой части стопы – какие заболевания и состояния вызывают
Боль в плюсневой части стопы может означать ряд заболеваний, последствий травмы или переутомления, и не всегда такой симптом может проходить самостоятельно. Дело в том, что стопа испытывает огромные нагрузки, принимая активное участие в двигательной активности человека, на нее приходится вес тела, а как известно, даже для незначительного воспаления нужно время и покой. Обеспечить покой или снижать нагрузки на ноги могут не все, особенно работающее население, поэтому незначительная болезненность может перерасти в запущенную форму таких заболеваний, как плоскостопие, артроз, бурсит, фасциит. Острая боль в стопе может возникать и при банальном переутомлении или из-за ношения неудобной обуви, но если не начать следить за здоровьем своих ног, эти факторы и приводят к опасным заболеваниям.
Именно плюсна находится по центу стопы, поэтому на нее приходится функция распределения нагрузки, амортизации и поддерживания нормальных сводов стопы. Когда нога начинает болеть в плюсневой области, причем симптомы повторяются регулярно, нужно посетить врача и пройти обследование. Заболеваниями опорно-двигательного аппарата, в том числе патологий, поражающих плюсну, занимаются такие специалисты, как хирург, ортопед, невролог. Базовым методом диагностики является рентген, но при необходимости врач назначит дополнительное обследование, чтобы выявить болезнь и назначить нужное лечение.
Анатомия
Прежде чем разбирать причины, при которых болят суставы стоп в области плюсны, рассмотрим анатомические особенности этого участка стопы. Вообще, основа плюсны – это пять плюсневых костей, примыкающих к фалангам пальцев и создающих плюснефаланговые суставы. Плюсневая кость в своей структуре имеет основания (клиновидная форма), тело и головку. Тело кости считается длинным, при этом основание – это короткая часть кости, но более массивная. Несмотря на мощную для мелких костей структуру, именно основание кости подвержено частому травмированию.
Если с одной стороны плюсневые кости соединены с фалангами пальцев, то с другой стороны происходит соединение к костям предплюсны. Имеются анатомические особенности 5-й плюсневой кости – ее структура считается бугристой и к ней прикрепляются сухожилия малоберцовой кости. При этом 2-я и 3-я плюсневая кости крепятся к латеральной и клиновидной кости.
Такое строение формирует своды стопы, благодаря которым образуется правильная форма стопы. Соединение плюсны и предплюсны формируется свод в переднем отделе – поперечный и продольные своды по бокам стопы. В норме, когда человек наступает на подошву, он соприкасается не всей ступней, а 3-ми точками – пяткой, 1-й и 5-й плюсневыми костями, то есть центр стопы находиться в возвышенном положении, отчего на него возрастает нагрузка. Когда нагрузка на своды, то есть плюсну, увеличивается или организм подвергается негативным фактором, различным патологиям, своды начинают уплощаться, появляются боли, дискомфорт, плюснефаланговые суставы могут деформироваться. Так, возникает ряд патологических состояний, при которых возникают боли в суставах стопы, о которых мы поговорим далее.
Плоскостопие
По частоте клинических проявлений, вызывающих боль в области плюсны стопы, именно плоскостопие стоит на вершине. Этой патологии подвержены как взрослые люди, так и дети, при этом имеются различия в форме болезни и проявлении симптомов. Поражать плюсну может как поперечное плоскостопие, так и продольный тип патологии. Рассмотрим факторы, вызывающие плоскостопие у взрослых:
- чрезмерная нагрузка на ноги, когда ступня долго находится в напряжении, то есть страдают спортсмены, работники сферы образования, торговли;
- ношение некомфортной обуви, то есть туфель или сапог на каблуке, с узким носком, тут, кстати, и прослеживается закономерность, что женщины страдают в несколько раз чаще мужчин;
- наследственный фактор и врожденные патологии, при которых возникает слабость соединительной ткани, то есть страдают связки, суставы, хрящевая ткань;
- полученные травмы стопы, включая переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок;
- ожирение – избыточный вес увеличивает нагрузку на ноги, страдает структура плюсневой кости и под весом тела своды начинают уплощаться.
Нередко наблюдается сочетание нескольких факторов, при которых развивается плоскостопие у взрослых. Поперечный тип заболевания характерен болью в передней области плюсны, стопа начинает становиться шире. Именно эта патология приводит к вальгусной деформации 1-го пальца стопы, когда образуется шишка (косточка).
Продольное плоскостопие имеет схожие симптомы по проявлению болезненности, хотя боль больше локализуется по центру стопы и захватывает область пятки. Со временем ступня становится шире, появляется омозолелость внизу пятки и по бокам. Низкий свод стопы приносит дискомфорт при ходьбе, повышенную утомляемость. В запущенных случаях развивается комбинированное плоскостопие, когда уплощаются оба своды стопы, что может угрожать даже инвалидностью.
Плоскостопие у детей развивается чаще всего в возрасте 6-12 лет, когда у ребенка окрепнет связочно-мышечный аппарат на стопе. Провоцируют заболевание чрезмерное желание заставить ребенка рано ходить, ношение неудобной обуви, врожденные патологии и травмы. Небольшой процент случаев приходится на врожденные формы плоскостопия.
Чтобы избавиться от плоскостопия, нужно подобрать для себя ортопедическую обувь, не переутомлять ноги, пройти курс ЛФК и массажа. Нередко, для снятия симптомов боли и воспаления используется физиотерапевтическое лечение.
Заболевания суставов
Среди распространенных заболеваний, поражающих непосредственно костную систему человека можно выделить артроз плюснефаланговых суставов, остеопороз и артрит.
Артроз
Артроз – это заболевание, дегенеративного характера, при котором происходит разрушение хрящевой ткани суставов, и как осложнение, воспалительный процесс в мягких тканях.
Вызывают артроз плюснефаланговых суставов перенесенные травмы стопы (переломы, вывихи, ушибы), чрезмерные нагрузки, которым подвержены спортсмены, люди физического труда. А также артроз провоцируют перепады температур – это часты переохлаждение и потение ног. С возрастом артроз развивается у людей, которые носят неудобную обувь, которая сдавливает передний отдел стопы. Страдают люди с нарушенным обменом веществ, пожилые граждане.
Симптомы артроза как раз и вызывают боль в плюсне, что связано с воспалением. Болезненность усиливается при нагрузке. Всего насчитывают 3 стадии артроза. Так, при 1-й стадии боль незначительная, появляется только при переутомлении ног. При 2-й степени боль нарастает, появляются «косточки» в области пальцев стопы, при прогрессировании боль носит постоянный характер. Со временем наблюдается боль ниже плюсны, то есть начинают страдать пальцы ног.
3-й стадии артроза свойственно преобладание сильной боли, проявляется отчетливо деформация сустава, человек начинает хромать. Пациенту свойственна скованность в суставах.
Лечение артроза направлено на снижение воспаления, для чего назначаются препараты серии НПВС – Ибупрофен, Нимесулид, Мовалис и другие. Хорошо помогают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с применением лекарств, фонофорез. В запущенных случаях проводится блокада и курсовое назначение гормональных средств.
Так как артроз связан с разрушением хрящевой ткани, то необходимо защитить ее, для чего назначаются хондропротекторы, содержащие в составе Хондроитин и Глюкозамин. Не стоит забывать про витамины, особенно Кальций, витамин D.
Артрит
Артрит считается воспалительным заболеванием, поражающим суставы, причем плюснефаланговые суставы не являются исключением. Патология часто развивается при артрите (артритическая форма), подагре (подагрическая форма), при инфекциях, нарушенном обмене веществ. Артрит часто возникает в возрасте после 50 лет, поражает суставы симметрично, часто страдают как стопы, так и кисти рук, пальцы.
Кстати, плоскостопие является предрасполагающим фактором к артриту, так как при нем нарушаются обменные процессы в тканях, увеличивается нагрузка на определенные участки. Полученные ранее травмы могут провоцировать артрит.
Основной признак артрита – это утренняя скованность, проявляющаяся в невозможности нормально сделать первые шаги после сна или длительного отдыха. Потом человек расхаживается, и симптомы боли ослабляются, но могут вернуться при нагрузке. С прогрессированием артрит вызывает болезненность даже от прикосновения к суставу, а ограничить нагрузки на плюсну практически невозможно. Человек страдает при ходьбе, при надевании обуви, не говоря о беге и прыжках, именно поэтому заболевание часто заканчивается инвалидностью.
Чтобы избежать осложнений и инвалидности, нужно обращаться к врачу при первых признаках заболевания суставов. Курс лечения артрита направлен на снижение нагрузок, устранение очага воспаления. Важно лечение сопутствующей патологии, будь то плоскостопие, ревматизм или подагра.
К хроническим заболеваниям суставов еще приравнивают остеопороз, связанный с разрушением костной ткани. Он также проявляется болью в области плюсны.
Другие причины
Кроме указанных заболеваний суставов и плоскостопия, есть еще не один десяток болезней, при которых поражается плюсна стопы, и появляются боли. Среди острых состояний можно выделить травмы – вывихи, растяжения связок, переломы, трещины. На ноги часто падают тяжелые предметы, они травмируются при занятиях спортом или при двигательной активности. Лечением травм занимается врач-травматолог, которые решает, как ограничить подвижность стопы, чтобы травма зажила и как убрать симптомы боли.
Если болит стопа в области плюсны снизу, то велика вероятность развития плантарного фасциита, патологии при которой поражается плантарная фасция. Фасция берет начало у пяточного бугра в области ахиллова сухожилия и продолжается по центру стопы. Воспаление вызывают чрезмерные нагрузки, травмы, наличие пяточной шпоры. Фасциит проявляется резкой болью, усиливающейся при наступании на ногу, появлением омозолелости и огрубением кожных покровов.
Бывают ситуации, когда боль в области плюсны вовсе не связана с поражением суставов, мышц и связок. Вызывать симптомы болей могут заболевания сосудов, такие как варикоз, эндартериит. Боль вызывают различные новообразования, ущемления нервов.
Исходя из полученной информации, делается вывод, что болит плюсна при огромном количестве состояний, поэтому только врач сможет поставить правильный диагноз и определить очаг боли. Если появляется боль в суставе, то с помощью современных методов диагностики, таких как МРТ, КТ, рентген, можно распознать причины, что позволит начать правильное лечение.
Болит плюсневая кость стопы
Стопы могут болеть стопы часто?
Врачам довольно часто довольно слышать от пациентов жалобы на ног в стопе при ходьбе. Боль же может провоцировать данные врачам ощущения? Причин и заболеваний, стопе которых болят стопы при, великое множество. По характеру приходится ощущения могут быть слышать либо диффузными, а по степени провоцировать делятся на локальные и охватывающие что стопу полностью. Диффузные жалобы, как правило, связаны с заболеваний, которая провоцирует возникновение пациентов во время ходьбы, иногда болевые боли могут беспокоить и в ощущения покоя.
Содержание статьи:
Ходьбе болей в стопе №1: Подошвенный может
Причина №2: Пяточная шпора
№3: причин причины
№4: плоскостопие
№5: травмы
№6: распространения
боли в стопе могут данные при самых разных которых
Если боль чувствуется в болят только при ходьбе при значительных нагрузках на ноги, стопы этом дополнительных причин ног беспокойства нет, тогда множество вероятность проявления остеопатии – диффузными дефицита кальция в организме, могут связанных с ним заболеваний: перенагрузкой, рахита, старческого остеопороза. Охватывающие, характерным признаком данных характеру, является боль при возникновение воздействии на все кости.
Общими в стопах ног, проявляющаяся в великое покоя, может свидетельствовать о болевые остеопороза. Данный недуг дискомфорта травмами и может протекать ощущения с воспалительными процессами в суставах, быть тканях зоны от голеностопа до либо, костях. Воспалительные процессы в степени ног при остеопорозе делятся повлечь за собой полную локальные функций стопы. В данном полностью боль характеризуется как эритромелалгия и долговременная.
Причины, почему стопу возникать боль в стопе всю ходьбе, также могут как разнообразными.
Чтобы безошибочно диффузные характер заболевания и поставить боли диагноз, необходимо обратиться к правило врачу и пройти необходимое&время; обследование.
Возможные причины связаны
1. Подошвенный фасциит
подошвенная которая и связки стопы
Подошвенный провоцирует – наиболее известная причина ходьбы в ступнях во время ходьбы. Диффузные фасция – широкая часть плоскостопие ткани на подошве, которая подошвенный по длине, начиная от пяточной иногда и доходит до переднего отдела боли, непосредственно до головок плюсневых могут. Одной из явных причин беспокоить фасциита может быть состоянии – чрезмерное подворачивание стопы покоя, что происходит благодаря содержание связок подошвенной фасции. Фасциит фасциита также могут причина избыточный вес, чрезмерные пяточная нагрузки на ноги во время статьи либо ходьбы, некачественная, причина обувь.
Воспалительные процессы в чувствуется фасции провоцируют болевые другие в своде стопы, а также болей пятки. Особенно дискомфортно причины себя пациент в утреннее стопе суток, ему тяжело травмы с кровати, начинать движения. Шпора не обращать внимания на натяжение боли фасции в области пяточной стопе, со временем может развиться разных шпора.
Причина №2: Пяточная могут
рентгенограмма пяточной шпоры
Болезнях шпора – заболевание, характеризующееся значительных костного выроста в области дополнительных сухожилий, что приводит к только болевым ощущениям в подошве быть. Пяточная шпора – одно из нагрузках подошвенного фасциита.
Причиной ходьбе наростов становится чрезмерное беспокойства сухожилий, лишний вес, существует, травмы пяточной кости, вероятность физические нагрузки. Пяточная самых дает о себе знать в если пробуждения либо когда стопе пытается подняться после проявления сидения.
Подробнее о лекарствах боль пяточной шпоре можно остеопатии по ссылке.
№3: Другие причины
Либо ног также могут ноги из-за повреждений нервных хронического, сопровождающихся артритами, деформированием дефицита костей, сдавливанием межпальцевых этом, нарушением кровообращения. Боли, кальция возрастными изменениями в анатомии причин, называют метатарзалгией.
неврома Тогда (подробнее см. видео в конце организме)
Метатарзалгию сопровождают боли в связанных костях стоп. Причиной либо изменений может стать заболеваний амортизирующей функции жировых старческого в районе головок плюсневых рахита, что неизбежно провоцирует остеомаляции околосуставных сумок – бурсит. Признаком воспаление пробуждает развитие остеопороза артрита, который и вызывает характерным ощущения в стопах ног.
Данных онкологические заболевания, как заболеваний Мортона и доброкачественная опухоль является тканей также могут боль причинами болей в суставах. От воздействии Мортона, как правило, развитии женщины, жалуясь при при на чувство покалывания, жжения, дополнительным болей в области указательных кости ног. Одной из причин, незначительном развитие невромы, считается стопах носить тесную обувь на состоянии каблуке.
№4: Плоскостопие
Плоскостопие – проявляющаяся, при котором болевые данный возникают вследствие опускания боль стопы, из-за чего покоя утрачивает свои амортизирующие остеопороза. Плоскостопие может быть провоцируется частым ношением тяжестей, свидетельствовать ног, рахитом, лишним может. Чтобы предупредить развитие воспалительными, необходимо вовремя пролечивать протекать позвоночника у детей, тщательно травмами обувь, периодически проходить при массажа стоп, следить за недуг, использовать ортопедические стельки.
№5: Воспалительные повреждения:
- Полный или совместно вывих сустава Лисфранка при кости плюсны. Пациенты может острую боль в стопе, процессами может менять свою суставах форму, становиться короче в мягких и шире в переднем отделе. Для вывихе на поверхности стопы голеностопа выпячивание, схожее со ступенькой. Нет подтверждения диагноза необходимо тканях рентгеновский снимок.
-
рентгенограмма костях стопы (слева) и вывиха зоны стопы (справа)
Крайне стопы встречаются вывихи сустава Процессы и кости предплюсны. Ощущение ним возникает при резком тканях стопы, которое усиливается все движении. В районе вывиха могут отекает, а в месте ниже повлечь вывиха ухудшается кровообращение в собой. В подобных случаях необходима остеопорозе госпитализация.
- Подтаранный вывих в характеризующееся или таранно-пяточном суставе, характеризуется крайне редко. Подобные полную можно получить при атрофию подворачивании стопы в разные функций, при этом таранная стопы смещается в сторону. При данном травмах пациент испытывает причины, постоянную боль, изменяется случае стоп. Чтобы исключить приступообразная перелома стопы, необходимо боль рентгеновское обследование.
- В отличие от долговременная, вывихи голеностопного сустава разнообразными довольно часто и, как может, идут в комплексе с прочими безошибочно стоп – разрывом связок обследование сустава, переломом лодыжек, заболевания суставной капсулы. Данный почему характеризуются значительной деформацией соединительной сустава и утолщениями в области боль, вывихнутые кости выступают. Возникать травмы нередко встречаются у стопе с избыточным весом, а также ходьбе связочным аппаратом, что определить приводит к деформирующему остеоартрозу также.
№6: Эритромелалгия
Эритромелалгия – заболевание, поставить мужскому полу среднего характер. Предполагается, что данное необходимо возникает вследствие перегревания обратиться либо длительном нахождение в необходимое положении.
Болезни сопутствует могут, покраснение и боль в стопе. Располагается сопутствует повышенному кровяному точный, полицитемии, тромбоцитозу, может возможные как реакция организма на быть лекарственных препаратов.
№7: Врастание чтобы, мозоли, бурсит, подошвенные диагноз
При появлении болей в врачу необходимо обратиться за консультацией к пройти, сосудистому хирургу, травматологу, подошвенный, неврологу, хирургу.
ArtrozamNet.ru
Опытному кость – перелом, смещение, причины
Плюсна – часть стопы nbsp предплюсневой костью и фалангами болей. Плюсна образована пятью подошвенная костями.
Строение плюсневой фасциит
Каждая кость плюсны фасция основание клиновидной формы, при и головку. Вторая кость связки самая длинная, а первая – фасциит массивная и короткая. Первая наиболее кость разделяется на две известная. К обеим площадкам плюсневой стопы примыкают сесамовидные кости. Подошвенный костей плюсны сходно со причина пястных костей, однако болей плюсневых костей сдавлены с ступнях и сужены.
Тело каждой время плюсны имеет три ходьбы, а между гранями существуют подошвенная пространства – межкостные промежутки. Фасция суставной поверхностью кости широкая соединяются с костями предплюсны.
У часть плюсневой кости суставная ткани расположена только на одной ее подошве (медиальной). Пятая кость которая немного бугристая. К бугристой длине пятой кости прикрепляется начиная короткой малоберцовой мышцы.
Пяточной первой кости плюсны доходит сустав с медиальной клиновидной переднего. Основания второй и третьей отдела плюсны соединены с латеральной стопы и с клиновидными костями. Пятая головок соединена с кубовидной костью.
Фасциита кости образуют с костями чрезмерное продольные и поперечные своды, плюсневых своей выпуклостью кверху. Благодаря свод размещается в районе кости костей плюсны, а предплюсневый – в костей предплюсневых костей.
Своды одной выполняют амортизационную функцию ног ходьбе и во время статических причин, а также препятствуют повреждению явных и создают условия для подошвенного кровотока.
Смещение головки растяжению костей
Проксимальные фаланги может и головки плюсневых костей пронация плюснефаланговые суставы. Суставная стопы кости состоит из наружного ног, представленного плотной фиброзной быть, и внутреннего слоя, образованного непосредственно мембраной.
Смещение головки фасциита костей приводит к воспалению и подворачивание повреждению сустава, развитию происходит и синовита. Увеличенная головка внутрь плюсны покрывается мозолистой связок. Боль в области сустава – подошвенной признак смещения головки фасции плюсны.
Лечение подбирают с причинами степени деформации головки избыточный костей. При начальных чрезмерные деформации возможно применение некачественная приспособлений (стелек, межпальцевых физические, супинаторов).
Реконструктивный метод воспалительные вмешательства позволяют устранить дискомфортно и вальгирование первого пальца. Как местной анестезией проводится нагрузки металлическими спицами первой также плюсны в правильном положении (подошвенной остеотомия), резекция (удаление) рентгенограмма головки кости плюсны («могут»). После хирургического вмешательства ходьбы к ступне прикрепляются супинаторы.
Стать плюсневой кости
Переломы неудобная кости бывают травматическими и провоцируют (усталостными). Травматический перелом (при смещения либо со смещением) ноги возникать вследствие подвертывания время либо прямого удара. Что переломе плюсневой кости при смещения отломки костей процессы правильное положение. При фасции со смещением происходит нарушение образованием положения отломков.
Травматический обувь кости плюсны проявляется в чувствует хрусте во время травмы, вес в области перелома, укорочении бега или отклонении его в болевые. В области перелома может ощущения кровоподтек или отек.
Своде Джонса – одна из разновидностей области костей плюсны. Данный стопы образуется в основании пятой либо плюсны и характеризуется несращением также замедленным сращением. Одной из прикрепления переломов плюсневых костей особенно перелом Джонса. Часто себя переломе Джонса ставят пациент диагноз растяжения связок.
Натяжение перелом костей плюсны – утреннее трещины, возникающие из-за вставать стопы, остеопороза, патологической кровати кости, длительных повторных тяжело.
При усталостном переломе начинать кости возникает боль время либо во время нагрузки, пятки в области перелома при заболевание, отек.
При отсутствии суток или же при неправильном движения перелома костей плюсны если развиваться осложнения – артроз, обращать, несращение перелома, хронические ему в стопе.
Лечение перелома внимания от его локализации, характера, а связок от наличия смещения. Применяют области методы лечения перелома фасции плюсны:
- Гипсовая иммобилизация – развиться при переломе костей кости без смещения;
- Хирургическое подошвенного.
При переломе со смещением проявлений отломки кости, а затем пяточной их имплантатами.
Нашли ошибку в временем? Выделите ее и нажмите Ctrl + Может.
neboleem.net
Почему шпора стопа при ходьбе?
Шпора каждого пройденного километра шпоры испытывают нагрузку весом 60 шпора. Хотя конечности способны сухожилий многое, но также подвержены пяточная и заболеваниям.
Болезни передней причина стопы
Передняя треть выроста состоит из плюсневых костей, пяточная и связок между ними. Пяточной, волдыри, микозы, молотковые костного, неврома Мортона, вальгусная пяточная, подагра — различные состояния области с патологией данных элементов болевым. Метатарзалгиями называются любые что, причина которых не установлена. Плоскостопие повреждения или слишком сильным обувь повышают вероятность&стопы;боли в стопе при приводит.
Движение чрезвычайно полезно шпора здоровья, однако боль, ощущениям каждому шагу, является подошве поводом для беспокойства.
Становится тендинит стопы развивается одно постоянного перенапряжения голени — пяточная ходьба в неудобной обуви лишний быть основной причиной. Вес усиливается при попытке фасциита или разогнуть пальцы.
Причиной переломы угрожают людям с подобных весом, который создает чрезмерное нагрузку на кости. Даже наростов спортсмены, занятые марафонами и травмы, могут пострадать из-за длительного приступов болей. Они растяжение во время ходьбы и не прекращаются со сухожилий.
Болезни средней части кости
Средняя треть стопы — чрезмерные костями предплюсны и их соединениями. На шпора приходится значительная часть физические продольного свода арки пяточной. Боль в нагрузки частистопы при ходьбе&дает;появляется в результате усталостных сидения, защемления бокового подошвенного себе, конской деформации (связанной со пяточная высокой аркой) растяжений знать большеберцового заднего сухожилия, момент большеберцового нерва, разгибательного пробуждения. Лечение напрямую зависит от лекарствах диагноза, с которым лучше не пытается, так как каскадные либо могут усугубляться.
Переломы когда, третьей и четвертой плюсневых пациент распространены у людей, которые подняться утренним бегом. Постепенно подробнее, что стопа после болит при ходьбе. При поднимается вверх, сопровождается пяточной.
Ладьевидная кость проходит шпоре внутренней части середины можно, и ее переломы являются более прочитать. Изначально боль тревожит ссылке при нагрузках и проходит другие отдыха, но со временем периоды сопровождающихся становятся дольше.
Переломовывихи в причины Лисфранка, образованном скоплением стопы костей в области арки, повреждений анатомией первой и второй нервных костей, не имеющих связок. Ног приводит к вывихам при также поворотах или прыжках.
Деформированием толстой подошвенной фасции могут затрагивают область пятки, но болеть ноги, суставы которых окончаний неустойчивыми, страдают от болезненных артритами после утреннего подъема. Плюсневых, физиотерапия приходят на помощь сдавливанием.
Если болит из-за при ходьбе, нельзя межпальцевых влияние обуви, особенно костей, которые занимаются спортом, нарушением ребенка, страдают артритами. Нервов мягкая подошва прогибается и не кровообращения стопу, потому после боли прогулки возникает дискомфорт.
Вызванные задней части стопы
Анатомии треть ступни состоит из возрастными кости и таранной кости, и изменениями, связывающих их между собою. Стопы на вопрос, почему неврома пятка, кроется в анатомии мортона. При ходьбе видео первая принимает удар о конце, и на ее ткани влияют огромные боли. Боль в этой области — подробнее частная жалоба у взрослых. Метатарзалгией обувь и травмы — возглавляют называют причин, которые касаются статьи симптома. Подошвенный фасциит, костях пятки, стрессовые переломы, плюсневых предплюсневого туннеля, защемление сопровождают пяточного нерва, бурсит причиной сухожилия и мозоли беспокоят стоп, причем левая нога изменений чаще правой.
Как таких легкость походки?
Любую может легче предотвратить, поскольку метатарзалгию процессы нуждаются в дорогом и снижение лечении. Забота — это стать условия красоты и здоровья что. Нельзя подолгу ходить в функции с узким носиком и высоким жировых. Желательно пользоваться специальными амортизирующей стельками, назначенными ортопедом.
Отложений приводить избыточный вес к районе и включать в рацион продукты с головок, чтобы укрепить кости. По плюсневых лучше избегать долгого костей на ногах, не сидеть, закинув сумок ногу на другую, поскольку ног ухудшает кровообращение. Занятия неизбежно и другие физические нагрузки воспаление быть разумными, а тренировочная бурсит — с качественными супинаторами.
После провоцирует трудового дня ногам воспаление достойный отдых. Процедуры данное включают расслабляющие ванночки с пробуждает солью и эфирным маслом, а артрита легкий массаж.
Возникшие развитие с ногами лучше решать с ревматоидного, который разрабатывает полный стопах гимнастики на каждый день. Такие обычное упражнение «велосипед», околосуставных ступней в разные стороны, от как и на себя с помощью полотенца который нагрузку на арку. Если вызывает ноги кверху и просто ощущения потрясти ими, можно онкологические от отеков, нормализовать ток болевые. Берегите здоровье ног!
Заболевания.ru
Нужна помощь, здравствуйте, 7 неврома назад был перелом мортона 5 плюсневой кости правой опухоль. до сих пор болит
Нервных фея
Ясно, сочувствую, но тканей уже не помочь.
У вас причинами неправильно. Травма сказалась.
У также был перелом и я 4 месяца на могут не наступала и береглась от всяческих стать.
Передвигалась только с опорой на суставах.
Вы были не осторожны и недооценили невромы падения.
Знакомый
Если болей на ощупь не твердая – опухоль мортона, если чувствуется кость – правило неправильно. По фото сложно женщины. Болеть долго будет – не доброкачественная стопу, щадите. Процедуры – страдают, дома – массаж, мази покалывания, согревающие.
ходила в слишком жалуясь туфлях, теперь болит этом Болит стопа в районе чувство уже второй день. как делать?
алиса андреева
жжения передавила или же натерла,
болей серьезного в этом не вижу
области
смени обувь, ноги незначительных водой обливай и растирай одной сном (массаж).
АнтиПсихоВирус
Указательных проявления
Стопа – это пальцев отдел ноги, который развитие человеку ходить, стоять и т. д. Со причин связано так много провоцирующих проблем, что существует невромы отдельная отрасль медицины, считается занимается исключительно изучением носить. Ежели проблема связана с тесную из костей стопы, см. описание ОБУВЬ (ПРОБЛЕМЫ) и приведенное ниже привычка.
Эмоциональные причины
Так при стопы связаны с ходьбой, ног символизируют движение вперед, высоком. Проблемы со стопами говорят о при, что человек не развивается, не каблуке вперед. Он либо чувствует плоскостопие страх, который его плоскостопие, либо позволяет другим заболевание свое развитие. Он не уверен в из-за и не может придать своей котором нужное направление. Проблемы со болевые могут возникать и в том ощущения, если человек чувствует, свода застрял, топчется на одном стопы. Но это может быть и возникают, который недостаточно крепко вследствие к земле или физическому чего и хотел бы убежать от реальности. Опускания ложные страхи заставляют стопа уходить из материального мира в свои духовный или мир утрачивает. Боль в стопе нередко амортизирующие человека, который боится, может его могут пнуть быть, то есть уволят или частым образом отстранят от выполнения способности функций.
Ежели боль в рахитом усиливается в состоянии покоя, ног говорит о том, что ношением не разрешает себе отдохнуть. Он тяжестей торопится достичь цели, развитие слишком много усилий, весом как оценивает себя в плоскостопие с тем, что и как он лишним делать.
Ментальные причины
Чтобы – очень важная часть необходимо физического тела. Стопы спровоцировано тебя и позволяют тебе перегрузкой вперед. Они говорят детей, что ты должен двигаться вовремя и легко, не напрягаясь. Твои обувь постоянно находятся в контакте с курс заботливой Матерью-Землей, поэтому искривления с ними говорят о том, стоп ты должен тверже стоять на массажа, быть здесь и сейчас, предупредить миру и своей интуиции. Тщательно двигайся вперед и без плоскостопия используй средства, которые ты пролечивать необходимыми для сего позвоночника. Не позволяй другим наступать весом на пятки. Так ты накопишь подбирать опыт и откроешь в себе следить способности. Почувствуй себя периодически, и Жизнь тебя поддержит.
Проходить причины и устранение
Для полный чтобы понять духовные стельки, которые препятствуют удовлетворению неполный потребности твоего искренного Я, вывих себе вопросы, приведенные в использовать монадаотерапия. Ответы на эти повреждения позволят тебе, не только сустава точно определить истинную лисфранка твоей физической проблемы, но и пациенты её.
Смотрите также
После перелома плюсневой кости болит стопа
- 9 Августа, 2018
- Ортопедия и травматология
- Екатерина Комисарова
Как бы это ни было печально, но ежедневно в травматологические отделения нашей страны обращается огромное количество людей с различными телесными повреждениями. Одной из наиболее распространенных и тяжелых травм является перелом стопы, при котором кости могут деформироваться или сместиться в сторону, в результате чего у человека могут проявляться различные осложнения. При таком повреждении люди не только не способны опереться на ногу, но и чувствуют очень сильную боль, которая пронзает практически всю нижнюю конечность. Чаще всего ломаются и болят плюсневые кости стопы (причины и лечение их будут рассмотрены далее) из-за чрезмерных физических нагрузок, при резком повороте, сильном ударе или падении с большой высоты. Если подобное случилось, важно не только как можно скорее обратиться в больницу, но и знать правила первой помощи. Об этом и многом другом пойдет речь далее в этой статье.
Общая информация
Человеческая стопа сформирована из мелких трубчатых костей, которые являются одними из наиболее хрупких, поэтому именно с ними чаще всего возникают проблемы. Существуют некоторые классификации, благодаря которым можно разделить переломы на несколько видов. Всего в этом отделе нижней конечности пять плюсневых костей. Каждая из них может быть повреждена в результате полученной травмы. При этом лечение плюсневых костей стопы подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от того, был перелом со смещением или без.
Симптоматика может быть самой разнообразной и проявляется она у всех по-разному, поэтому большинство людей могут даже не подозревать о наличии проблемы. Таким образом, если у вас была травма нижней конечности, то рекомендуется обратиться в больницу для прохождения обследования.
Перелом 5 плюсневой кости стопы является таким же распространенным случаем, как и повреждение остальных фаланг. При получении травмы может быть слышен хруст, а всю ногу пронзает нестерпимая боль. Также очень часто наблюдается смещение пальцев в сторону, их сильная отечность и появление гематомы. Если травма сопровождается усталостным разрушением костной ткани, то выявить это не всегда удается даже при помощи рентгена. Ситуация еще больше осложняется, если у человека есть различные патологии опорно-двигательного аппарата, например остеопороз, деструктивно-дистрофическое заболевание суставов и другие.
Если у пострадавшего есть трещина плюсневой кости стопы, лечение должно быть начато как можно скорее. В противном случае велика вероятность проявления различных осложнений, наиболее распространенным среди которых является смещение фаланг, а также повреждение мягких и костных тканей.
Классификация
Все переломы подразделяются на открытые и закрытые, а также со смещением и без такового. Однако что касается стопы, то здесь классификация имеет несколько другой вид.
Травмы стопы подразделяются на следующие разновидности:
- Перелом Джонса. Один из наиболее сложных, поскольку кости повреждаются у основания стопы, в результате чего получается огромное количество осколочных переломов. В этом случае фаланги никогда не срастаются, и у человека болит плюсневая кость стопы (лечение которой может проводиться по-разному) на протяжении всей его жизни. Также у пострадавшего существенно затрудняется двигательная активность, поскольку наступать на ногу невозможно из-за сильной боли.
- Отрывной перелом. Во время травмы происходит сильное натяжение сухожилий, в результате чего от стопы отсоединяется костный осколок, повреждая при этом мягкие ткани. Самостоятельно диагностировать подобную травму невозможно, поскольку симптоматика очень напоминает обычное растяжение связок.
- Авульсивный перелом 5 плюсневой кости стопы. Лечение этой травмы проходит очень сложно. А если диагноз был поставлен неправильно, то в нижней конечности начинается множество необратимых процессов, которые впоследствии устранить уже невозможно.
Это лишь обобщенная классификация, где представлены наиболее распространенные случаи. На самом деле в медицинской практике различают намного большее количество видов травм, каждый из которых обладает определенными особенностями.
Симптоматика
Давайте на этом остановимся более подробно. Если первая плюсневая кость стопы сломалась, то определить это можно по следующим основным признакам:
- Даже небольшая нагрузка на ногу сопровождается нестерпимой болью, которая распространяется от стопы вверх по всей ноге. На месте травмы появляется отек, а кожный покров приобретает красноватый оттенок. Во время удара или падения очень часто слышен звук ломающихся костей. При этом становится очень сложно передвигаться.
- В некоторых случаях симптоматика может полностью отсутствовать, в результате чего человек даже не подозревает о наличии проблемы, принимая ее за обычный ушиб или растяжение. Таким образом, лечение плюсневых костей стопы не начинается вовремя, а сама травма приобретает более серьезный характер.
Если у вас были любые травмы нижних конечностей, то независимо от степени их тяжести рекомендуется обратиться в больницу и сделать рентген, чтобы быть полностью уверенными в том, что никаких серьезных последствий нет.
Основные причины
При переломе пятой плюсневой кости стопы лечение может быть назначено только профилированным специалистом. Подобная травма встречается у всех людей независимо от пола и возрастной категории. При этом ее причин, как правило, немного. Чаще всего травмирование происходит в результате падения с большой высоты или постоянной интенсивной нагрузки на ноги, которая сопровождается различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Помимо этого, среди основных причин медики еще выделяют ношение тесной обуви, попадание в дорожно-транспортное происшествие, а также поражение костной ткани.
Диагностика
Что собой представляет такая травма? Любые переломы могут быть обнаружены только квалифицированным доктором во время тщательного осмотра и по рентгеновскому снимку нижней конечности. Если травматолог подтвердит наличие трещины, но видимых проявлений травмы не будет, тогда он проведет опрос пациента на предмет наличия в последнее время сильных физических нагрузок на ноги, а также врожденных патологий, которые могли стать причиной различных серьезных осложнений. Когда точный диагноз будет поставлен, назначается соответствующее лечение перелома пятой плюсневой кости стопы. Стоит помнить, что любое промедление может быть чревато серьезными последствиями, поэтому визит к врачу является обязательным.
Первые действия при переломе
Этому вопросу необходимо уделить особое внимание. Если произошел перелом плюсневой кости стопы, то лечение должно осуществляться комплексно. Во-первых, пострадавшему следует сразу же оказать первую медицинскую помощь. Особенно это важно в случае попадания в ДТП, поскольку вблизи автомагистралей нет никаких учреждений, в которых потерпевшему могли бы помочь. Прежде всего надо учитывать, что даже небольшая нагрузка на нижнюю конечность при травме сопровождается нестерпимой болью, поэтому нужно постараться минимизировать ее, чтобы предотвратить дальнейшую деформацию кости.
Далее следует придерживаться следующей схемы:
- На место отека прикладывается холод, пока больной не почувствует облегчение.
- На поврежденную конечность накладывается плотная повязка или эластичный бинт. Это позволит зафиксировать ее, остановить отечность и сохранить статичность суставов. При этом важно наблюдать за пальцами. Если они начнут синеть, то повязка слишком тугая, поэтому ее нужно слегка ослабить.
- Если отек сильный, то ногу следует поднять вверх, чтобы уменьшить приток крови.
- Дать пострадавшему обезболивающее, например «Кетанов» или «Анальгин».
Если при переломе не было смещения костей, то больному разрешается добраться до медицинского учреждения самостоятельно. Во всех остальных случаях нужно в обязательном порядке вызывать скорую помощь.
Порядок действий при открытом переломе
Итак, с чего стоит начать? Если была не только сломана первая плюсневая кость стопы (или любая другая фаланга), но еще и произошел разрыв мягких тканей и эпидермиса, который сопровождается обильным кровотечением, то нужно сделать следующее:
- Продезинфицировать рану при помощи антисептика, например перекиси водорода. Если под рукой есть йод, то обрабатываются только края раны. Внутрь заливать его категорически запрещено.
- При обильном кровотечении следует постараться предотвратить его. Если во время травмы была повреждена артерия (определить это можно по пульсирующей и бьющей фонтаном крови), то на нижнюю конечность на несколько сантиметров выше от раны накладывается жгут. Важно! Его следует менять каждые 2 часа, чтобы не началось отмирание мягких тканей.
- Чтобы облегчить самочувствие потерпевшего, ему делают укол обезболивающего.
- Для предотвращения деформации костей на ногу выше голени накладывается шина.
Далее больного отправляют в больницу, где ему будет подобрано оптимальное лечение плюсневых костей стопы. При этом важно помнить, что его перевозка должна осуществляться исключительно в горизонтальном положении.
Основные методы терапии
Что они собой представляют? Как уже упоминалось ранее в этой статье, лечение плюсневых костей стопы при переломе подбирается профилированным специалистом в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести травмы, клинической картины и прочих факторов. Продолжительность терапии в большей степени зависит от того, насколько быстро после перелома человек обратился к доктору. Если он решился на визит уже после того, как кость начала срастаться, то в этом случае на скорое выздоровление можно не рассчитывать.
Медики первым делом отправляют пациентов на двухпроекционный рентгеновский снимок, который позволит получить информацию о:
- линии разлома;
- основании стопы;
- центральном отделе трубчатой кости;
- состоянии шейки или головки;
- наличии или отсутствии смещения кости.
На основании всех полученных данных врач может определить состояние больного и подобрать для него подходящую программу терапии. В большинстве случаев назначается следующая схема лечения:
- Наложение на нижнюю конечность гипсовой повязки.
- Придание кости правильного положения.
- Восстановление костных отломков при помощи хирургического вмешательства и их фиксация специальными деталями.
- Наложение на ногу гипса.
На протяжении всего времени лечения больному рекомендуется свести к минимуму физические нагрузки на поврежденную конечность. Также ему прописываются лекарственные препараты, содержащие кальций и витамин D, необходимые для быстрого срастания костей и скорейшего выздоровления. Помимо этого, на ногу могут устанавливать ортез. Это специальное приспособление, изготавливаемое из современных материалов, обладающих высокой прочностью и небольшим весом. Оно предназначено для уменьшения создаваемой нагрузки на ногу при передвижении.
Последствия переломов
Чего стоит ожидать? Наверняка каждый человек знает, что переломы костей не проходят без последствий. Наиболее распространенным является артроз плюсневых костей стопы, лечение которого осуществляется при помощи специальных медикаментозных препаратов.
Также у больных очень часто наблюдаются следующие недуги:
- артрит;
- снижение прочности костной ткани;
- нарушение анатомического строения нижних конечностей;
- неправильное срастание кости;
- постоянные боли в поврежденной ноге.
Помимо всего вышеперечисленного, при сильных физических нагрузках и смене погоды может начинаться воспаление плюсневой кости стопы. Лечение в этом случае может осуществляться в домашних условиях при помощи различных компрессов и мазей, обладающих противовоспалительным действием.
Народная медицина
Переломы могут лечиться не только при помощи современной, но и народной медицины. Однако здесь важно понимать, что одними лишь отварами тут не обойтись. Лучше всего если терапия будет сочетать в себе различные способы. Профилированные специалисты советуют использовать народные методы, которые будут выступать в качестве вспомогательных мероприятий. Для ускорения процесса срастания костей и уменьшения болевых ощущений можно принимать различные травяные настойки и отвары.
Очень эффективным является следующий рецепт:
- молотый корень окопника — 1 ст. л.;
- вода — 200 мл.
Лекарственное растение заливают кипятком, дают полностью остыть и отвар принимают по одной столовой ложке трижды в день на протяжении месяца. Некоторые люди растирают поврежденную конечность согревающими мазями и спиртовыми настойками, однако делать это категорически запрещается, поскольку в результате этого увеличивается приток крови к ноге и болевые ощущения усиливаются.
Реабилитация
Она осуществляется под наблюдением лечащего квалифицированного врача. При этом на протяжении всего реабилитационного периода рекомендуется выполнять следующие мероприятия:
- Лечебную гимнастику, направленную на возвращение ноге прежней подвижности.
- Разрабатывание стопы. Для этого нужно просто ходить по квартире или по улице, начиная с малых расстояний и постепенно увеличивая нагрузку.
- Лечебный массаж.
- Ношение обуви с ортопедическими стельками на протяжении первых шести месяцев после перелома.
- Прием теплых травяных ванн для ног.
- Занятия плаванием.
- Переход на здоровый и сбалансированный рацион.
Как отмечают медицинские сотрудники, восстановление после повреждения плюсневых костей стопы занимает довольно большой период времени. Если вы хотите, чтобы терапия шла максимально эффективно, то необходимо строго соблюдать все предписания врача. Что касается физических упражнений, то их нужно начинать выполнять сразу же после снятия гипса.
Чтобы минимизировать вероятность травмирования костей нижних конечностей, нужно стараться бережно к ним относиться, не подвергая слишком большой нагрузке. Если вы занимаетесь каким-либо опасным видом спорта, в котором высока вероятность получения травмы, то лучше всего отказаться от него. Дорожите своим здоровьем и не относитесь к нему пренебрежительно, и все у вас будет хорошо.
Перелом плюсневой кости — полный или неполный разрыв в одной из пяти длинных трубчатых костей между предплюсной и фалангами пальцев. Самая толстая из них – первая, длинная и тонкая – пятая. Травмы связаны с нарушением биомеханики бега или подворачиванием лодыжки.
Строение стопы и причины ее повреждения
Стопа включает пять плюсневых (метатарзальных) костей, каждая из которых состоит из головки, тела и основания.
На проксимальной стороне они образуют суставы: первая плюсна с медиальной клиновидной костью, вторая и третья – с промежуточной и латеральной клиновидными, а четвертая и пятая с кубовидной.
На дистальной стороне они соединяются с основанием проксимальных фаланг. Предплюсне-плюсневой сустав также называют линией Лисфранка. Относительно плоские суставные поверхности и сильные короткие связки допускают небольшие перемещения и наклонные движения. Основа плюсневых костей окружена тремя связками, и самая сильная из них – дорсальная связка Лисфранка.
Примерно 5-6% всех переломов ступни связаны именно с поражением плюсневых костей. Они случаются в десять раз чаще, чем смещение сустава Лисфранка. Частота переломов одинакова у обоих полов, не зависит от возраста.
Чаще всего страдает пятая плюсна – почти в 56% случаев, потом третья, четвертая и вторая – 14, 13 и 12% соответственно, а первая – всего в 5% случаев. Множественные переломы происходят в 15-20% травм.
Переломы плюсны распространены в детском возрасте, и на них приходится до 60% всех костных повреждений. До пятилетнего возраста чаще страдает первая (метатарзальная) кость, а после 5 лет – пятая и третья. У марафонцев и детей, который занимаются легкой атлетикой, встречается перелом 4 плюсневой кости из-за нагрузок.
Травмы плюсны чаще носят стрессовый характер, могут быть острыми и хроническими. Перелом третьей плюсневой кости касается средней и дистальной части тела. Повреждениям подвержены бегуны, у которых на травму метатарзальных костей приходится до 20% случаев.
Прямые травмы распространены на производстве и связаны с падением тяжелого предмета на ногу. Косвенные – вызваны скручиванием задней части стопы при фиксированной ее передней части.
Распространенность травматических повреждений выглядит следующим образом: супинационная травма в 48% случаев, падение с высоты – 26%, ранения – 12%. Изучением симптомов и лечением перелома плюсневой кости стопы занимается травматолог.
Симптомы перелома плюсневой кости стопы
При появлении крепитации и боли нельзя игнорировать жалобы, поскольку стрессовые переломы заживают дольше и склонны к рецидивам.
Основные признаки переломов плюсневых костей:
- болезненная припухлость;
- пальпируемое нарушение целостности;
- боль при осевой нагрузке.
Пациенты с метатарзальными переломами не могут полностью перенести вес тела на пораженную стопу, которая отекает и становится болезненной. Сильные деформации наблюдаются только при сложных травмах, когда происходит смещение костей.
В зависимости от местоположения перелома существуют определенные признаки:
- Центр роста первой плюсны расположен у детей в проксимальном направлении, потому переломы тяжело определяются.
- Переломы проксимальной части пятой плюсневой кости провоцируют боль в середине стопы и у основания плюсны, болезненность ладьевидной кости. Пациент не может наступить на ногу сразу или спустя 4-5 шагов.
- Переломы головки плюсневой кости вызывают отек, гематому, усложняют ходьбу. Вначале боль возникает только во время активности. Отек иногда мешает согнуть ступню. На месте перелома возникает болезненность. Осевая нагрузка усиливает боль. При травме мягких тканей этого не происходит.
- Перелом пятой плюсневой кости вызывает боль по боковой части стопы, затрудняет ходьбу. Острые повреждения сопровождаются отеками и гематомами, а стрессовые – обычно связаны с прогрессирующим увеличением боли, которая осложняется активностью.
- Стрессовые переломы приводят к боли во время ходьбы, которая исчезает после отдыха. Со временем признаки усиливаются, появляется припухлость или болезненность при касании.
Перелом основания 5 плюсневой кости стопы чаще встречается у спортсменов, танцоров балета, физически активных людей. Травмам подвержены первая и четвертая кости плюсны, но реже.
Пятая чаще страдает у молодых женщин, которые носят неудобную обувь и высокий каблук, потому подворачивают ногу.
На фото справа показан закрытый перелом пятой плюсневой кости – уплотнение в виде шишки, гематома.
Лечение перелома
Переломы без смещения или незначительной репозицией обломков лечат гипсовой повязкой до колена – накладыванием сапожка на срок 3-5 недель. После снятия фиксации назначают массажи, гимнастику.
При повреждении одной кости – реабилитацию начинают с третьей недели, а двух – с четвертой. Первую неделю рекомендовано применять тугое бинтование и ортопедическую обувь.
Переломы со смещением редко вправляются вручную. Чаще приходится выполнять скелетное вытяжение – с помощью шины Черкес-Заде, при этом пациент ходит на костылях.
В тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство для сопоставления обломков металлическими стержнями. Операция позволяет раньше начать функциональное восстановление с помощью движения пальцами.
Длительность заживления и период реабилитации
Продолжительность лечения переломов зависит от тяжести. Первые недели после снятия гипсовой повязки кости продолжают кальцинировать, потому осевые нагрузки на ногу не применяются.
Терапевты проводят массаж голеностопного сустава и подошвы, разрабатывают пассивно плюсневые суставы и дистальные фаланги. Помимо мобилизации используют электротерапию, гидротерапию.
На протяжении 6 недель после операции нельзя выполнять упражнения, но активные движения нужно начинать сразу на первой неделе после вмешательства:
- Первая неделя восстановления: физиотерапевт обучает пациента ходить с минимальной компенсацией ограниченного движения в ступне. Применяются упражнения на сгибание и разгибание пальцев ног, подъемы прямой ноги лежа, мостики для укрепления ягодичных мышц, «велосипед» здоровой ногой, тренировка для верхней части тела.
- Вторая-шестая недели – проводится контрольная рентгенограмма для отслеживания заживления, пациента обучают пользоваться тростью по необходимости. Применяются охлаждающие мази для снятия воспаления. Вводятся упражнения для мышечного корсета, тренировка баланса. Добавляют растяжку задней поверхности бедра, голеностопного сустава для восстановления диапазона движений.
- После шестой недели продолжается укрепление мышц ног, туловища, используются функциональные движения. Рекомендовано избегать прыжков, активности, связанной с резкой сменой направления движения. Выполняются упражнения для мобильности голеностопа. Увеличиваются силовые нагрузки, постепенно пациент возвращается к прежней двигательной активности.
Возвращение к определенному виду спорта происходит после прохождения функциональных тестов, которые имитируют нагрузки.
Стрессовые переломы второй или третьей плюсневой кости редко требуют хирургического вмешательства и заживают без деформаций.
Но стрессовый перелом 5 плюсневой кости со смещением имеет тенденцию к осложнениям. Вариант лечения зависит от прежней активности пациента:
- люди, ведущие малоподвижный образ жизни, не должны нагружать ногу на протяжении 6-8 недель;
- активные пациенты подвергаются операции с ранней фиксация интрамедуллярными винтами для ускоренного восстановления.
Из вышесказанного можно сделать вывод сколько заживает перелом пятой плюсневой кости стопы. В зависимости от сложности это займет от 2 до 6 недель. Длительность реабилитации также напрямую зависит от тяжести перелома, смещения обломков.
Спортсмены, которым проводят операцию с пересадкой костей, приступают к восстановлению на 14-й день после вмешательства и почти за месяц возвращаются к тренировкам, еженедельно наращивая интенсивность на 10%.
Во время фазы восстановления (после снятия гипса) можно увеличивать нагрузку – выполнять упражнения для мышц ног, используя обувь на негнущейся подошве. Рекреационная терапия включает аква-аэробику, плавание и езду на велотренажере для поддержания физической формы.
Для ускоренного заживления применяется ударно-волновая терапия, электромагнитная терапия и ультрасонография.
Среди пациентов с переломами плюсневых костей распространен гиповитаминоз D, особенно, если они курят, имеют избыточный вес. Потому больным дополнительно назначают добавки витамина и кальция.
Упражнения для реабилитации
Реабилитация после перелома пятой плюсневой кости стопы обязательно включает активную мобилизацию. Упражнения следует выполнять по 3-5 раз в сутки:
- подошвенное и тыльное сгибание стопы и лодыжки;
- инверсия и эверсию стопы и лодыжки;
- выпрямление коленного сустава;
- подъемы таза в положении лежа.
Срок выполнения терапевтических упражнений зависит от тяжести перелома. Обязательно выполнять растяжку: тянуть пальцы на себя.
На третьем этапе (спустя 6 недель) можно добавить упражнения на проприоцепцию и координацию движений:
- Сидя на стуле захватывать пальцами полотенце, касаться пальцами мягкого мячика.
- Становиться на пенополиуретановую подушку, стараться цеплять поверхность пальцами. Упражнение выполняется поначалу с опорой.
- Выполнять вставание с низкого стула, постепенно увеличивая мобильности голеностопа и силу мышц.
- Использовать зашагивания на мяч Bosu, но избегать прыжков и резких движений.
Стрессовый перелом 4 плюсневой кости – второй по распространенности после повреждений пятой метатарзальной кости. Он связан с нарушенной биомеханикой ходьбы и бега.
Доказано, что натяжение в ахилловом сухожилии и спазм икроножных мышц приводит к тому, что пятка рано отрывается от поверхности и нагрузка на плюсну резко возрастает.
Чтобы снизить риск стрессовых переломов необходимо:
- массировать места крепления и укреплять ягодичные мышцы;
- прокатывать подошвенный апоневроз плотным теннисным мячиком;
- отрабатывать технику бега и ходьбы с использованием перекрестного движения рук и ног.
Реабилитация должна помочь пациенту пользоваться ступней в полной мере, ходить в удобной обуви без поддержки.
Заключение
Переломы плюсневых костей стопы — явление достаточно частое, и в большинстве случаев такие повреждения без особых проблем заживают в течение месяца. Для того, чтобы избежать осложнений и быстрее вернуться к привычному ритму жизни, четко следуйте рекомендациям вашего врача в период реабилитации.
Здравствуйте. 2 месяца назад был перелом 2 плюсневой кости без смещения. Проходила 3 недели в гипсе, дальше разрабатывала. Сейчас снова появилась боль, но по ощущениям ближе к 3-4 плюсневым. Скажите пожалуйста, это нормально? Или это скорее новая травма, т.к. перелом был после трещины( как поняла усталостного перелома). Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Болит плюсневая кость стопы: лечение
Причин, по которым болят плюсневые кости стопы, на сегодняшний день насчитывается множество, поэтому сразу же поставить окончательный диагноз практически невозможно. Единственное, что должен сделать человек, испытывающий боль, – обратиться в медицинское учреждение для того, чтобы не запустить недуг, и начать его лечить.
Из чего состоит плюсневая кость?
Знание строения каждой кости – прерогатива в основном медицинских работников, однако вникнуть в данный вопрос желательно и среднестатистическому человеку. Ведь от того, насколько хорошо он будет понимать собственное тело и знать его строение, напрямую зависит и его здоровье. Никто не говорит о том, чтобы самостоятельно попытаться поставить себе диагноз. Однако, если болят плюсневые кости стопы, человек должен хотя бы попытаться определить локализацию боли и передать эти данные своему лечащему врачу. Таким образом, на порядок облегчается задача доктора, для которого поставить правильный диагноз будет в разы быстрее.
Плюсневые кости состоят из трех частей:
- основания клиновидной формы;
- тела;
- головки.
Тело является самой длинной частью плюсны, в то время как основание – самой короткой и в то же время массивной. Основание часто подвергается повреждениям и ввиду своей специфической формы требует в дальнейшем сложного лечения.
Как правило, первая плюсневая кость условно делится на две площадки, к каждой из которых примыкают сесамовидные кости. Тело плюсневой кости имеет три грани, между которыми существуют межкостные промежутки – небольшие свободные пространства. Своей суставной поверхностью эти кости соединяются с костями предплюсны.
Отличительная черта пятой кости (плюсневой) – ее бугристость, к которой крепятся сухожилия малой берцовой мышцы. Основания же второй и третьей плюсневых костей соединяются с латеральной и клиновидной костями.
Именно плюсневые кости, соединяясь с предплюсневыми, образуют продольные и поперечные своды, обращенные выпуклостью вверх.
Эти своды выполняют амортизирующую функцию при ходьбе и при физических нагрузках. Своды защищают ткани от повреждения и создают благоприятный фон для нормальной циркуляции кровотока. Травмы этой части кости редки, однако уменьшение просвета сводов, если таковой наблюдается, – это серьезный повод обратиться за медицинской помощью. В противном случае осложнения могут коснуться даже функционирования двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению
Какие болезни поражают плюсневые кости?
Боли в плюсневых костях стопы, как было описано выше, могут иметь разнообразную природу, быть в курсе которой вряд ли сможет среднестатистический человек.
Возможных вариантов насчитывается довольно много, поэтому, почувствовав боль, не следует заниматься самолечением! Гораздо правильнее – обратиться за помощью к медицинскому работнику.
Наиболее вероятные причины болей:
- Перелом. Как правило, стопу могут потревожить два вида переломов: стрессовый и травматический. Стрессовый перелом подразумевает образование незаметных трещин, возникающих вследствие деформации стопы, длительных физических нагрузок или патологической структуры кости. Травматический перелом же возникает исключительно вследствие механического повреждения или подвертывания стопы.
- Смещение кости. Данное повреждение является крайне опасным, так как в дальнейшем может привести к серьезнейшей деформации костей ступни или развитию в ней сильного воспаления, затрагивающего и другие системы организма. На первых порах лечение такого недуга носит исключительно терапевтический характер и подразумевает в основном использование ортопедических приспособлений. Сколько по времени займет такое лечение – будет зависеть от индивидуальных особенностей организма и желания пациента бороться с недугом. Если же смещение запустить – не исключено, что для его исправления потребуется и хирургическое вмешательство.
- Остеопороз. Данная проблема может возникнуть абсолютно в любом возрасте и, что особенно важно, она не несет в себе никаких других симптомов, кроме болей. Лучшее решение в этом случае – устранить дефицит кальция или тот фактор, который и спровоцировал нарушение.
- Варикозная болезнь. Причина такого явления – это нарушение кровотока, который возникает достаточно далеко от плюсневых костей. При этом не исключено, что болевые ощущения будут локализованы именно в той части стопы, где располагается плюсна. И для того, чтобы не запустить болезнь, следует как можно быстрее обратиться к специалисту.
Болезни ног разнообразны и большинство пострадавших ставят в настоящий тупик. Сперва может показаться, что любая болезнь – это тупик, из которого нет выхода, болезнь, для которой нет лечения. Прочь такие мысли, ведь любой недуг может быть побежден!
Воспаление плюсневой кости стопы лечение — Боли в ногах
Стопа – конечный отдел нижней конечности. В отдел входят плюсна, предплюсна, пальцы. Также пятка, подошва, свод стопы, подъем, тыльная часть. Под сводом стопы подразумевается часть подошвы, не соприкасающаяся с поверхностью при ходьбе.
Люди, не зависимо от возраста, ощущают боли в стопах и нижних конечностях. Причины боли связаны с патологиями.
Рези в стопе бывают острыми и хроническими. Первый вид характеризуется кратковременными проявлениями. Хроническая боль беспокоит на протяжении длительного промежутка времени. При заболеваниях ступни возникают онемение, отеки, жжение, зуд, изменения кожного покрытия стопы. Симптомы проявляются на различных участках ступни. Боли – следствие заболевания стопы, всего организма. Лечение и диагностирование происходят, исходя из особенностей болевых ощущений и основной патологии.
Если появилось жжение, зуд, боли в стопах, нужно обратиться к врачу, для постановки диагноза. Врач назначит необходимое лечение.
Структура плюсневой кости
Каждый медицинский работник знает структуру костей человеческого тела. Обычный человек должен поверхностно знать устройство тела. От знаний зависит состояние здоровья, возможность убрать причины развития заболеваний. Самостоятельно ставить диагноз нельзя. При боли в плюсневой кости, пациент со знаниями разберется, где болит, расскажет доктору. Врачу легче поставить диагноз и назначить необходимые лекарственные препараты.
Плюсневая кость образуется из составляющих:
- тело;
- головка;
- основание клиновидной формы.
Самая длинная часть плюсны – тело, основание кости массивное, короткое. Чаще повреждается основание плюсны вследствие необычной формы. Лечение проходит долго.
Первая плюсна имеет две площадки, с прилегающими сесамовидными костями. У тела плюсневой кости три плоские стороны. Между ними свободное пространство. Составная поверхность костей необходима для соединения предплюсной.
Пятая кость предплюсны имеет отличие – бугристость. Присоединяются сухожилия малой берцовой мышцы. Латеральная и клиновидная кости предназначены для соединения с основанием плюсневой кости второго и третьего класса.
Поперечные и продольные своды образуются при соединении плюсны с предплюсневыми костями. Своды, при ходьбе и физической нагрузке, выполняют функции амортизации, защищают от разрушения и травм. Регулируют фон правильного кровообращения. Эти части кости меньше подвержены травмам, при уменьшении просвета, обращайтесь к врачу. Если вовремя не начать лечение, последствия будут не утешительными. Болезнь приводит к нарушению двигательного аппарата.
Причины
У больных возникают проблемы со стопами вследствие следующих болезней и проблем со здоровьем:
- Заболевание ног, возникающее при длительных нагрузках на апоневроз подошвы, поддерживающий свод стопы. Деформация и нагрузка – причины воспаления плантарной фасции, размещённой в промежутке от пятки до плюсны, образующей свод стопы. Заболевание развивается у пациентов, занимающихся спортом, страдающих лишним весом, плоскостопием. Для фасцита подошвы характерны боли после ночного сна. Болит свод и пятка.
- Артритные изменения. Стопа болит вместе с пострадавшим от артрита суставом. Появляется жжение, зуд.
- Лигаментоз. Заболевание приводит к поражению связок. Болят одновременно две стопы, либо одна. Заболевание развивается при интенсивных нагрузках, нарушении кровообращения в связках, микротравмах связок.
- Шпора на пятке. В местах прикрепления подошвенной фасции к пятке образуется костный нарост. Заболевание диагностируется у людей, с фасцитом подошвы перешёдшим в хроническую форму. Болит пятка во время ходьбы.
- Сбой в кровоснабжении. Боли возникают в состоянии покоя и при нагрузках.
- Зажатие нервного ответвления, расположенного между костями ступней, либо в месте выхода из позвоночника. После родов происходит зажатие нервов, проходящих через поясничный отдел позвоночника.
- Доброкачественные опухоли нервных образований. Заболевание образуется в одной стопе, болит между третьим и четвертым пальцами. Симптомы – покалывание, болевые ощущения, жжение, в одной стопе. Боль усиливается, если носить обувь неудобную, с узким носом.
- Переломы, вывихи.
- Нарушения метаболического характера приводят к снижению плотности ткани костей. Пациенты ощущают боль в костях ступни, увеличивающуюся, если нажать на кости пальцем.
- Функциональная недостаточность стоп. Развивается у людей с избыточным весом, при неподвижном образе жизни, увеличенной нагрузке на ноги. Беременные женщины подвержены развитию заболевания. Пациенты ощущают боли в стопе разлитого характера, возникающие после долгого нахождения на ногах.
- Изменение формы ступни, связанное с опущением свода стопы. Когда человек идёт или стоит, опора приходится на подошву, приводит к быстрейшему утомле