Натоптыши со стержнем на подошве – лечение в домашних условиях народными и аптечными средствами, профессиональное удаление, восстановление, мази и крема для заживления

Натоптыши на подошве со стержнем лечение

Повреждение кожного покрова ног, произошедшего в результате постоянного механического воздействия (трения), может стать причиной появления мозолей. Они бывают нескольких видов. Самые болезненные и трудно лечимые – натоптыши со стержнем. В отличие от других кожных наростов они глубоко врастают в слои эпидермиса, что затрудняет лечение.

Причины появления натоптышей со стержнем

Внешне эти повреждения схожи с бородавками или последствием сухого натирания кожи. Разница заключается в многослойности и наличием мягкого корня. Натоптыши на ступнях со стержнем с трудом поддаются лечению, вызывают сильную боль. Лучший способ предотвратить их появление — проанализировать причины возникновения дефекта кожи на ступнях или пальцах ног.

Причины возникновения могут быть эндогенные или экзогенные. Первые обусловлены ухудшением здоровья, врожденными дефектами стопы или наличием болезни. Вторые появляются в результате воздействия внешних факторов. Натоптыши на подошве со стержнем могут появиться в следующих случаях:

• Наличие хронических заболеваний, влияющих на свойства кожи. Чаще всего это ожирение или сахарный диабет.
• Плоскостопие.
• Последствия дерматологических болезней. К ним относятся псориаз, заражение грибком, кератодермия, ихтиоз.
• Неравномерная нагрузка на ступни ног. Она возникает из-за неудобной обуви, высокого роста.

При отсутствии лечения натоптыш будет разрастаться. Чем больше его площадь и глубина проникновения корня – тем сложение избавление от этого дефекта.

Самостоятельная диагностика

Можно ли отличить обычную мозоль от натоптышей со стержнем без посещения врача? Главной особенностью этого повреждения является боль, возникающая при нагрузке на ступню. Мозоль с корнем может сформироваться на любом участке ступни, большом пальце ноги. На первом этапе она представляет собой ороговевшую кожу с небольшой площадью круглой или овальной формы.

После значительного промежутка времени натоптыши на ногах будут сопровождать следующие симптомы:

• Формирование области гиперкератоза. Она будет значительно выступать над остальной поверхностью. На первом этапе болезненные ощущения отсутствуют.
• Появление корня и его распространение вглубь эпидермиса. Если вовремя не убрать образование – оно будет только разрастаться.
• Повреждение глубинных слоев кожи, появление боли при нагрузке. Стопа будет воздействовать на натоптыш, провоцируя раздражение.

В отличие от простой мозоли, боль характеризуется интенсивностью, может быть острой. Лечение натоптышей на ногах со стержнем рекомендуется делать на ранних стадиях.

Нередко появлению натоптыша предшествует развитие мокрой мозоли. Постепенное уплотнение верхних участков ороговевшей кожи провоцирует удаление влаги и формирование корня. Именно это является причиной возникновения корня.

Способы лечения натоптышей

Избавиться от этого типа мозолей можно в домашних условиях. Но сделать это рекомендуется только при отсутствии сильной боли и незначительных размерах пораженного участка. Самостоятельное удаление натоптышей может спровоцировать повреждение эпидермиса и появление инфекции. Поэтому следует получить консультацию профессионального врача, прежде чем приступать к каким-либо действиям.

Перед началом лечения нужно выполнить такие действия:

• максимально уменьшить нагрузку на стопу, тем самым не провоцировать дальнейшее разрастание твердой мозоли;
• распаривание поврежденного участка для смягчения ороговевшей кожи;
• использование специальных пластырей для защиты от трения во время ношения обуви;
• убедится в отсутствии открытых ран на месте появления мозоли, в случае надобности обработать их и наклеить пластырь.

Самый плохой вариант развития болезни – боли появляются без механической нагрузки на ногу. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Он определит метод лечения и, возможно, удалит натоптыш.

При попытке срезания твердого слоя мозоли остается корень. Избавиться от него в домашних условиях трудно. Еще одним недостатком этого метода является высокая вероятность попадания инфекции в незащищенную область.

Медицинские препараты и процедуры

До того как избавиться от натоптышей необходимо проконсультироваться у врача. Это можно не делать, если дефект появился относительно недавно и не доставляет сильных болевых ощущений. Суть лечения заключается в размягчении тканей мозоли и последующим механическом удалении. В качестве альтернативы можно рассмотреть вариант использования специальных медицинских средств.

Наиболее эффективные средства и методы, с помощью которых можно лечить натоптыши:

• Крем «Лекарь». Наносится на поврежденный участок кожи, для защиты от преждевременного удаления применяется лейкопластырь, поверх надевается плотный носок. В состав мази входит экстракт коры дуба и чистотел. Они размягчают мозоль, что в дальнейшем позволит избавиться от него самостоятельно.
• Мазь «Бенсалитин». Основными ингредиентами являются бензойная и салициловая кислоты. Они интенсивно воздействуют на твердую мозоль, но при этом могут повредить нормальную кожу. Перед применением область обработки защищают пластырем. Время максимального действия – 3 часа.
• Использование специальных пластырей. В состав их активной области входят компоненты описанные выше. Преимущество – после размягчения натоптыш удаляется вместе с пластырем. Недостаток – болезненные ощущения, возникающие во время снятия пластыря.
• Медицинское вмешательство – использование криотерапии или лазерное удаление. Наиболее эффективные способы. Их стоит рассмотреть в первую очередь, перед тем как лечить натоптыш в домашних условиях. Разрушение структуры происходит под воздействием азота или лазерного излучения. Способы безболезненные и быстрые.

При неправильном лечении возможно появление гноя на месте натоптыша. Первый признак – образование воспаления вокруг мозоля и усиление болевых ощущений. Учитывая постоянную нагрузку на ногу, это может стать причиной распространения заражения на остальные участки кожи.

До того как удалить натоптыши необходимо продумать способы дезинфекции пораженного участка кожи. Специалисты рекомендуют использовать 5% раствор марганцовки и защитить рану лейкопластырем.

Лечение народными средствами

Нужно помнить, что натоптыши — наиболее тяжелая форма мозоли. Неправильное самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния. При анализе народных способов следует учитывать не только их эффективность, но и безопасность.

Рекомендуемые способы лечения натоптыша в домашних условиях на ранних стадиях появления дефекта:

• Распаривание ступней. Ноги опускаются в горячую воду на 10-15 минут. После распарки к пораженному месту прикладывается корка лимона. Дополнительно отслоившуюся ткань необходимо удалять абразивом.
• Кашица из натертого лука. Она наносится на мозоль, желательно на ночь. После пробуждения следует тщательно промыть натоптыш и с помощью пемзы избавиться от размягченной ткани.
• Смесь нашатырного спирта, стружки мыла и пищевой соды. Воздействие происходит с помощь горячей ванночки в течение 15-20 минут.
• Использование листа алоэ. Он разрезается вдоль, внутренняя часть прикладывается на мозоль. Эффект – размягчение тканей, уменьшение интенсивности боли.
• Для удаления размягченной кожи можно использовать маникюрные ножницы. Перед этим их следует продезинфицировать. Если в процессе срезания была нанесена даже незначительная ранка – ее обрабатывают специальными средствами.

Дополнительно рекомендуется делать распаривающие ванночки, удалять омертвевшую кожу со ступней, применять специальные масла и кремы. Во время пребывания в общественных местах (баня, бассейн) соблюдать элементарные меры личной гигиены. Обязано нужно носить резиновые тапочки, после принятия сауны или купания в бассейне тщательно мыться. Это снизит вероятность заражения и возникновения натоптыша.

Нередко на стопах образуются натоптыши со стержнем, которые портят внешний вид ножек и доставляют дискомфорт. Эти новообразования выглядят как бугорки уплотненной ороговевшей кожи нездорового (белого, желтоватого, зеленоватого) оттенка со стержнем темного цвета. Эти неприятные наросты могут разрастаться, поэтому необходимо своевременное лечение, иначе процесс терапии может затянуться.

Причины образования стержневых натоптышей

Огрубение кожных покровов чаще всего происходит из-за длительного механического травмирующего воздействия на них. Сами натоптыши на ступнях со стержнем представляют собой участки ороговевшей кожи, в которых нарушается кровообращение, в результате чего отмершие клетки эпидермиса не успевают слущиваться, затем начинает прорастать корень, который вытащить в домашних условиях трудно. Чаще всего наросты появляются на подошве стопы, пальцах ног и под ними.

Врачи выделяют несколько основных причин их образования:

• Неудобная обувь. Натоптыши чаще появляются у женщин из-за их пренебрежения комфортом и ношения узких туфель на высоких каблуках. Жесткая обувь из некачественных материалов чаще всего становится причиной появления стержневых натоптышей;

• Травмы и деформации стопы. Танцоры, бегуны, люди, у которых профессиональная деятельность сопряжена с высокой нагрузкой на нижние конечности, находятся в зоне риска. Также стержневые натоптыши часто возникают у пациентов, страдающих плоскостопием, при частом появлении мозолей;
• Грибковые заболевания;
• Лишний вес. Избыточные килограммы увеличивают нагрузку на свод стопы;
• Проблемы с кровообращением и обменом веществ.Сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, гормональный дисбаланс – все это влияет на общее состояние организма. Некоторые специалисты говорят о том, что натоптыши являются своеобразным индикатором проблем со здоровьем.

Для полного устранения и предупреждения рецидивов необходимо установить причину появления натоптышей. Для этого рекомендуется обратиться к профессионалу, лечение натоптышей на ногах со стержнем проводят врачи-ортопеды, дерматокосметологи и подологи

Профессиональное удаление в клинике

Натоптыши на пальцах ног лучше лечить незамедлительно – они могут стать причиной более опасных заболеваний: бурсита, септического артрита либо корень может слишком глубоко прорасти в мягкие ткани, задевая нервные окончания, причиняя невыносимую боль. Если вы хотите быстро избавиться от натоптышей со стержнем, то стоит обратиться к специалистам. В клиниках и косметологических центрах проводятся такие процедуры по устранению кожных наростов:

Высверливание. Процедура проводится при помощи специальной фрезы, подбираемой под размер образования. Стержень удаляют, а получившуюся ранку обрабатывют лечебным раствором, предупреждающим развитие воспаления.

Традиционная терапия домашних условиях

Многие пациенты не могут или не хотят обращаться к профессионалам для устранения проблемы, тогда возникает вопрос, а как удалить натоптыши на ступнях со стержнем в домашних условиях? На сегодня традиционная медицина предлагает множество методов избавления от сухих наростов. Перед применением любого из этих средств, все же лучше, проконсультироваться у специалиста, а также ознакомиться со всеми противопоказаниями.

Аптечные мази и жидкости

В аптеках можно увидеть многочисленные средства для нанесения на поврежденную кожу. Мазь от натоптышей со стержнем, кремы, кератолитические жидкости, различные средства для натирания – эти лекарства помогают отшелушить ороговевший плотный слой эпидермиса, но их рекомендуется применять только после распаривающей ванночки, так лечение будет происходить быстрее. Наиболее эффективными препаратами считаются те, в составе которых имеется салициловая кислота или мочевина: Бенсалитин, крем «Лекарь», «Антимозолин», «Стоп-мозоль».

Пластыри

Очень удобно применять пластырь от стержневых натоптышей . Их наклеивают на больную область на указанное время (обычно выдерживают 24-48 часов). Сама аппликация пропитана специальным составом, который размягчает омозолелость, обеззараживает и предупреждает попадание инфекции. Перед применением обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями и рекомендациями. Самые популярные наклейки: Compeed от Johnson & Johnson, отечественный пластырь «Салипод» и китайский «Эньцы».

Инструменты для механического удаления натоптышей

Постоянное механическое отшелушивание излишков ороговевшего эпидермиса положительно сказывается на состоянии кожи. Происходит разрушение имеющихся наростов и проводится профилактика появления новых. Для этого прекрасно подойдут домашние маникюрные наборы, пемзы и пилки для ног.

Маски-носочки

Относительно недавно на рынке появились носочки, устраняющие стержневой натоптыш. Такие маски надеваются на чистые ножки целиком, выдерживаются указанное количество времени, после чего кожу необходимо тщательно промыть. В борьбе с наростами используются отшелушивающие маски. Они пропитаны кислотами и размягчающими компонентами, действуют как пилинг. Сам процесс отторжения кожных уплотнений происходит в течение двух недель, за это время эпидермис успевает обновиться. В итоге ножки выглядят аккуратно и опрятно.

Накладки под пальцы

Специальные ортопедические приспособления помогают перераспределять нагрузку на нижних конечностях, благодаря чему и уменьшается риск появления натоптышей на ногах.

Рецепты народной медицины

Уже долгие годы проводится лечение натоптышей со стержнем на ногах народными средствами. Эти простые рецепты эффективны только при постоянном проведении процедур, а также при выполнении всех рекомендаций и правил.

• Ванночки для ног с перекисью водорода размягчают грубую кожу и обеззараживают. Добавьте 2 ст.л. перекиси на 1 л умеренно горячей воды, подержите 15-20 минут, аккуратно уберите сухую кожу пемзой и нанесите смягчающий крем. Процедуру можно проводить ежедневно до полного устранения нароста;
• Ванночка из молочной сыворотки отлично борется с сухостью кожи и устраняет трещины и наросты. Подогрейте сыворотку до 35-40 градусов, продержите в ней ноги 20-25 минут и промойте водой. После этого можно нанести питательный крем и надеть носочек для сохранения тепла. Такую процедуру проводят несколько раз в неделю, пока натоптыш не будет полностью устранен.

• Компресс из чистотела – одно из самых действенных средств устранения неприятного образования. Кашица из свежего чистотела, приложенная к больной области на ночь, снимает боль и способствует регенерации поврежденных тканей. Но не допускайте попадания на здоровую кожу, это может стать причиной ожога. Удаление натоптышей со стержнем этим способом занимает всего 4-5 процедур;
• Лечиться можно любым растительным маслом. Для этого нанесите его на ноги и наденьте сверху теплые носочки. Этот способ поможет уменьшить размер натоптыша и размягчить его. Рекомендуется предварительно распарить ноги в ванночке.
• Компресс из кусочка лимона смягчает ткани за счет содержащихся в этом фрукте кислот. Привяжите к больной области кусочек лимона на ночь, утром промойте ногу и попробуйте удалить сухой участок пемзой.

Профилактика

Вместо того, чтобы думать о том, как удалить натоптыши со стержнем, лучше предупредить их появление. Тем более что меры предосторожности не требуют никаких сложных действий. Следуйте этим простым советам и вы забудете о стержневых натоптышах:

• Выбирайте комфортную обувь на невысоком каблуке, с удобной колодкой и из качественных материалов;
• Следите за гигиеной: надевайте чистые носки по размеру и без дырочек, при повышенном потоотделение используйте дезодоранты и присыпки для ног;
• Ухаживайте за кожей стоп: делайте распаривающие ванночки, наносите специальные смягчающие кремы и масла, обрабатывайте пемзой;
• Следите за своим здоровьем, не допускайте появления излишнего веса.

При появлении натоптышей со стержнем рекомендуется обратиться к врачу, чтобы узнать о причинах появления этого мелкого неприятного недуга. Он же расскажет чем вывести их и на какой стадии находится сейчас болезнь. В зависимости от этого специалист сможет предложить способы устранения наростов так, чтобы они больше вас не беспокоили.

Натоптыши на ногах — распространённая проблема. Они возникают на подошвах и доставляют дискомфорт, особенно если имеется «корень» натоптыша, вросший вглубь стопы. При такой мозоли ходьба становится проблемой. Чувство жжения и боль являются спутниками натоптыша со стержнем. Поэтому игнорировать натоптыш не получится. А прежде чем заняться лечением, особенно самостоятельно, нужно разобраться, с чем вы столкнулись, в чем причины и какие средства лечения существуют.

Натоптыш со стержнем: причины появления

Натоптыш — участок огрубевшей кожи на стопе не имеющий чётких очертаний. В течение жизни по разным причинам на стопах могут появляться уплотнения. Ороговевший участок может иметь стержень или не иметь его. Натоптыши появляются вне зависимости от пола. Стержень может воспалиться, а это приведёт вас в больницу.

Причины формирования натоптышей на подошвах ног:

• папилломатозый вирус
• грибковые инфекции
• плоскостопие
• травмы ступней
• носки из синтетики
• тесная обувь
• высокий каблук

Чаще всего, конечно, не в вирусах дело, а именно в неудобной, стесняющей обуви, которая нарушает процесс кроветворения кожи в особо узких местах. Кожа на них постепенно становится ороговевшей. Однако, есть ещё ряд причин, вызывающих такую проблему:

• сахарный диабет
• тучность
• заболевания внутренних органов
• артрит ревматоидный
• спортивные занятия (балет, бег, прыжки) или подобная работа

Вот все те причины, которые в той или иной степени способствуют формированию натоптыша, в том числе со стержнем.

Эффективность лечения определяется воздействием на причину недуга, а не на симптомы. Поэтому нужно заняться выявлением и устранением причин.

1. Поменять обувь на более просторную
2. Каблуки рекомендуются изредка, а повседневная обувь должна иметь подъем не выше 5 см
3. Отдать предпочтение обуви и носкам из натуральных материалов
4. Если есть плоскостопие, идём к ортопеду
5. Сдать анализы на грибковые инфекции
6. Сдать анализы на ВПЧ (вирус папилломы)

Если вы исключаете из списка причин наличие разных заболеваний, плоскостопия, травм, то можно заняться лечением мазями и средствами народной медицины. Если есть заболевания, то лечить натоптыш со стержнем лучше с врачом.

Препараты для лечения натоптышей со стержнем

В домашних условиях лечить натоптыш можно различными фармацевтическими препаратами, не требующими особых навыков. Перед применением всегда читайте инструкцию и чётко ей следуйте. Обычно для лечения натоптышей со стержнем применяют мази, а также жидкости и пластыри.

Аптеки сегодня предлагают широкий выбор мазей для решения этой проблемы:

• мазь салициловая отлично подходит для разного вида мозолей и натоптышей со стержнем, дезинфицирует, заживляет, размягчает натоптыш
• препарат с молочной и салициловой кислотой “Суперантимозоль” лечит натоптыши мягко, но эффективно
• мазь “Немозоль” имеет в составе салициловую и гликолевую кислоту, они в паре дают хороший эффект
• популярное средство «Лекарь» насыщен витамином Е, экстрактами коры дуба, чистотела и мочевины. Можно лечить запущенные натоптыши.
• мазь “Бенсалитин” размягчают натоптыш и он отторгается через несколько дней. Этот эффект дают салициловая и бензойная кислоты.

Нужно учесть, что лучший эффект от мази достигается, если её наносят на распаренные ступни и только на поражённый участок. Через несколько часов после нанесения мази потрите натоптыш пемзой. Таким образом, вы удалите размягчённый мазью слой кожи. Мази обычно нужно применять 10–14 дней подряд, ежедневно.

Для лечения натоптышей со стержнем применяют и другие более сильные препараты, к примеру, жидкости. Они состоят из концентрированной смеси кислот. Поэтому применять их нужно очень осторожно, чтобы не получить ожога. Ну и, конечно, пластыри. С ними особо «возиться» не требуется. Распарили кожу, приклеили пластырь и все. Тут только один нюанс. Они пропитаны салициловой кислотой, поэтому их нужно наносить только на натоптыш. Если требуется просто вырежьте по размерам и наклеивайте.

Лечение натоптыша со стержнем народными средствами

Народная медицина имеет достаточно средств для лечения натоптышей со стержнем в домашних условиях. Однако, кто может сказать будут ли они эффективны именно в вашем случае? В любом случае особых затрат это не несёт.

Само первое, что стоит делать постоянно это различные ванночки для ног. Эта процедура подойдёт и для профилактики мозолей и натоптышей.

Ванночки с мыльно-содовым составом

Это самая простая процедура. Возьмите литр горячей воды, настрогайте столовую ложку хозяйственного мыла и растворите в воде вместе с 3-мя ч.л. соды. Подержите ноги в воде около 30 минут. После ванночки можно удалить размягчённый слой кожи и нанести крем.

Ванночки с марганцовкой

Такие ванны применяются при свежих и болезненных натоптышах. В воду насыпать одну столовую ложку обычной соли и немного кристалликов марганцовки. В розовом растворе парим ступни 20 минут. После процедуры ноги не вытираем. Боль должна утихнуть.

Ванночки с молочной сывороткой

Перед процедурой приготовьте настой из календулы, декоративной туи и зверобоя, взятых в равных пропорциях. К примеру, на 0,5 литра по одной маленькой ложечке. Прокипятите 1 минуту. Затем делайте ванночку. Нужно подогреть сыворотку и опустить в неё ноги на полчаса примерно. После на сухие ноги нанесите маску из глицерина и касторового масла (пропорции для смешивания равные). Затем выпейте настой.

Холодные ванны с солью

Средство эффективное, но можно применять как вы сами понимаете летом и температура воды должна быть комнатной. На литр воды добавьте 1 ст.л. обычной соли. Держите ноги 30 минут. Как ни странно, но такая ванночка эффективно размягчает натоптыши.

Примочки и компрессы от натоптышей

Кроме водных процедур, можно применять разного рода примочки. К примеру:

• Разварите несколько штук чернослива без косточек в молоке. В течение получаса прикладывайте «ягоды» чернослива к проблемному участку пока они горячие.
• После горячей ванночки приложите к натоптышу часть лимона с цедрой. Повторяйте около недели, затем после очередной горячей ванны снимите натоптыш с подошвы.
• Мелко натёртый сырой картофель заворачиваем в марлю и на ночь прикрепляем к уплотнению. Утром после водной процедуры удалите мягкую кожу. Примочку можно делать не один раз.
• Очень эффективна примочка с алоэ. На ночь фиксируем на мозоль кусок листа алоэ. Утром без труда и боли удалите свою проблему.

Также дают результат компрессы с разными ингридиентами.

• Сделайте на ночь компресс с луком. Приложите к уплотнению кольца лука, оберните полиэтиленом. Забинтуйте, оденьте носки. Утром моем ноги, счищаем пемзой лишнюю кожу и обрабатываем тальком.
• Та же технология, но вместо лука возьмите магазинную томатную пасту.
• Эффективно борется с этой проблемой прополис. Им удаляют даже запущенные мозоли. Утром нагрейте и разомните кусочек прополиса. Наложите на мозоль, обмотайте ступню полиэтиленом, забинтуйте. Одевайтесь и занимайтесь своими делами. Вечером делаем горячую ванночку, чистим подошвы пемзой и на ночь прикладываем прополис. В течение недели вы избавитесь от проблемы.
• Для этого компресса понадобятся живое растение — чистотел. На ночь кашицу из листьев приложите к поражённому участку, утеплите целлофаном, тканью, оденьте носок. Утром обмываете подошву водой, чистите пемзой. Процедуру повторяют до исчезновения мозоли или натоптыша.

Если вы все перепробовали и ничего не помогло — идите к врачу. Современная медицина предлагает профессиональные процедуры для избавления от натоптыша со стержнем, а именно:

• хирургическое вмешательство
• лазерная хирургия
• криотерапия

Самым популярным в силу своей эффективности является лазерная хирургия. Так, для удаления мозоли вместе с корнем потребуется всего одна процедура. Здоровая кожа при этом не повреждается. После удаления необходимо соблюдать реабилитационный режим. В течение этого периода носят спецповязку, а в обуви стельки заменяют на ортопедические. Через некоторое время на месте натоптыша будет здоровая кожа. Не забывайте, что теперь вашей главной задачей будет профилактика, чтобы проблема не повторилась.

Криотерапия также используется для решения проблем с натоптышами, особенно с застарелыми или имеющими длинный стержень. Уплотнение будет обрабатываться жидким азотом, поэтому не исключено, что будет немного больно. Также есть риск повредить здоровые ткани.

Удаление хирургическим путём делается привычным скальпелем с местной анестезией.

Профилактика появления натоптышей со стержнем

Лучшее средство для лечения любой болезни — это её профилактика. Легче предотвратить болезненное состояние, чем лечить его. Поэтому даже если у вас никогда не было ни мозолей, ни натоптышей, соблюдение профилактических мер поможет вам и дальше спокойно жить без них. Ну а, если вы уже победили проблему, вам тем более требуется профилактика, чтобы натоптыши не появились вновь.

К профилактическим мерам можно отнести действия по уходу за кожей стоп. Делайте ванночки дважды в неделю, пользуйтесь кремами для ног регулярно. Выбирайте удобную обувь для ваших ножек. Не набирайте лишний вес, исправьте осанку и походку. Следите за своим здоровьем. Теперь вы знаете какие заболевания могут спровоцировать появление натоптышей. Если вы занимаетесь активным спортом, при котором идёт большое давление на стопы также применяйте профилактические меры, давайте больше отдыха ногам. И будьте здоровы.

Отзывы

Компресс с луком. ну не знаю. Это скорее для бабулек подходит. Даже не представляю реакцию своего мужа на запах лука. Я мажу салициловой мазью и все проходит за неделю, и не пахнет чем попало.

Натоптыш со стержнем — это проблема! Есть один народный метод, но его выдержит не каждый. Растираете несколько зубчиков чеснока с уксусом и мукой. Получается паста. Её нужно нанести только на натоптыш, плотно забинтовать и ходить так дней несколько. Весь ваш натоптыш выйдет с корнем.

А я не заморачивался насчёт народных рецептов, просто сходил к врачу и не жалею. И, кстати, недорого.

Я применяла компресс из картошки. Как ни странно, мне помогло.

Да какой смысл сейчас делать какие-то странные смеси самому. Когда в аптеках продаются даже не отдельные эффективные средства, а комплекты, где есть все необходимое?

boligolovnie.ru

Удаление натоптышей со стержнем в домашних условиях

Длительное хождение приводит к механическому повреждению ступней. В результате усиленного трения на них образуются различные виды мозолей: мокрые, сухие и стержневые. Они причиняют дискомфорт, болят, затрудняют передвижение. Лечение стержневой мозоли можно проводить в косметических салонах, поликлиниках и домашних условиях.

Общие сведения

Мозоли со стержнем — это ороговевший эпителий беловатого или серовато-желтого оттенка с углублением в середине. Сухие образования — естественная защитная реакция на поражение кожных покровов. Они не позволяют повторно травмировать эпителиальные ткани.

Обычно мозоль со стержнем образуется на пальце ноги, подошве, пятке. Иногда такие дефекты возникают в межпальцевом пространстве. Натоптыши защемляют нервные корешки, нарушают циркуляцию крови. Стержневые мозоли необходимо лечить, иначе они приведут к серьезным осложнениям.

Причины

Некомфортная обувь — главный фактор, вызывающий появление мозолистых образований на ногах. Тесная пара сжимает ногу, натирает ее при ходьбе. Среди других причин возникновения натоптышей выделяют:

• грибковое инфицирование;
• механические повреждения;
• игнорирование правил безопасности и гигиены;
• трансформацию мягких мозолей в жесткие стержневые образования;
• длительное хождение босиком;
• вирус папилломы человека.

Первая помощь

Сначала появляются мягкие мозоли. Чтобы они не превратились в ороговевшие образования, надо правильно ухаживать за ногами, держать в аптечке эффективные препараты, помогающие вылечить мокрую мозоль.

Волдырь запрещено прокалывать. При его повреждении кожа огрубевает, становится сухой, в ней образуется стержень. Пузырь обрабатывают антисептиком, защищают пластырем.

Способы лечения в клиниках и салонах

Если справиться самостоятельно с натоптышами не удалось, рекомендуется обратиться за помощью к врачам или косметологам. Они удаляют дефекты, используя специальные инструменты и аппараты.

Сухую мозоль со стержнем выводят следующими методами:

1. Лазером. Лазерный луч выжигает мозоль со стержнем. Процедура безопасна, безболезненна, стерильна. После нее не остается косметических дефектов. Зона обработки быстро восстанавливается и заживает. Ороговевший слой замораживают путем введения в нее инъекционного раствора. Потом удаляют нарост, постепенно счищая огрубевшие слои эпидермиса, накладывают повязку. На продолжительность процедуры влияет величина мозоли и место ее расположения. Если поврежден мизинец, удалять мозоль затруднительно из-за того, что он мал по площади, на ступне или пятке проводить манипуляции проще.
2. Высверливание. Для проведения процедуры используют метод аппаратного маникюра. Специалист удаляет образование и стержень фрезой, предназначенной для косметических манипуляций. После зачистки ороговевших тканей косметолог обрабатывает кожу медикаментозными средствами. Здоровые ткани, окружающие натоптыш, не страдают от действий косметолога. Если образование удалили правильно, оно не возникает вновь.
3. Криодеструкция. Чтобы вывести сухие мозоли, косметолог замораживает ороговевшие участки жидким азотом и зачищает их. Во время замораживания повреждаются здоровые ткани. Этот способ признан устаревшим, его используют изредка.

После косметических процедур обработанным местам нужно время для восстановления и заживления. В этот период противопоказаны повышенные физические нагрузки, паровые ванночки для ног, перепад температуры.

Запрещено избавляться от стержневых мозолей аппаратными методами:

• беременным;
• женщинам в период лактации;
• при сахарном диабете;
• при болезнях кожи;
• детям до 15-летнего возраста;
• при инфекциях, сопровождающихся высокой температурой.

Удаление сухих мозолей в домашних условиях

При возникновении стержневой мозоли лечение в домашних условиях предполагает проведение косметических процедур. Для борьбы с образованием используют такие средства и методы:

1. Пемза. Ноги парят 15 минут в горячей воде. Затем аккуратно счищают ороговевшие участки. Однако избавиться от глубокого натоптыша этим способом не получится. Его стержень уходит вглубь эпителиальной ткани. Убрать его пемзой невозможно.
2. Медикаментозные средства: мази, кремы и гели с травяными экстрактами, молочной или салициловой кислотой, карбамидом. Наибольшим эффектом обладает Кератолитическая мазь. Лечение проводят по инструкции, вложенной в упаковку с препаратом.
3. Противомозольный пластырь. Салициловая кислота, входящая в состав пластырей, размягчает ороговевший эпидермис, облегчает удаление стержня. Прополис и масла смягчают агрессивное воздействие кислоты. Выбирая средство для удаления мозолей, смотрят, от какого образования оно поможет избавиться. Если повреждена подошва, нецелесообразно брать средство от сухой мозоли на пальце. Больную ногу моют, обрабатывают повреждение антисептиком, накладывают пластырь, оставляют минимум на 24 часа. Если кожные покровы рядом с мозолью повреждены, применять пластырь запрещено.
4. Если от механического воздействия пострадала пятка или другой участок стопы, используют пластырь Салипод. Конечность моют, вытирают, мозоль заклеивают Салиподом. Процедуру делают 3 дня подряд. В последний день после снятия пластыря ноги парят в горячей ванночке, вытаскивают стержень. Йодом обрабатывают ямку, накладывают повязку.

Дома сложно избавиться от стержневых мозолей. Их корень проникает глубоко в эпидермис. Удалить его, не имея специальных инструментов, трудно. Если в зоне поражения сохраняется хотя бы частичка корня, мозоль формируется заново. Когда натоптыш обрабатывают нестерильными приборами, возникает риск инфицирования. При распространении инфекции, развивается опасное осложнение — гнойный абсцесс.

Способы выведения мозолей народными средствами

Помогают удалить стрежневые натоптыши разнообразные народные средства.

Ножные ванночки

1. Содово-мыльные ванночки — эффективный домашний способ выведения натоптышей. Он успешно справляется со свежими стержневыми образованиями, препятствует их развитию, ликвидирует пострадавшие ткани. Подогревают 3 л воды до 38 градусов, растворяют в ней по 1 столовой ложке мыльной стружки и соды. Поврежденную конечность опускают в воду на 30 минут. После распаривания нога в месте локализации мозоли обрабатывается пемзой. Ороговевший слой легко отходит от здоровых тканей. Лечение проводят в течение 5—10 дней.
2. Горчичные ванночки — действенный народный метод лечения натоптышей. В 3 л горячей воды высыпают 1 столовую ложку порошка горчицы. Погружают в жидкость стопы, парят их на протяжении получаса. Затем поврежденная ступня обрабатывается пемзой. Делают 5—10 процедур.

Аппликации

1. Уксус. Ступни моют, защищают здоровые кожные покровы, прилегающие к натоптышу. В центральную часть мозоли капают 70% уксус. Средство быстро избавляет от стержневой мозоли.
2. Пластырь, пропитанный уксусом, накладывают на палец или другой участок с сухой мозолью. Повязку меняют 1 раз в 12 часов.
3. Прополис. Топленое сало смешивают с размягченным прополисом (в пропорции 1:2), скатывают в шарик. Перед сном принимают ножную ванночку. Закрепляют средство на натоптыше. Снимают аппликацию утром.
4. Луково-чесночный компресс. Чеснок и лук берут в одинаковых количествах, превращают в кашицу. Кладут средство на дефект, закрепляют повязкой. Процедуру выполняют каждый вечер на протяжении 10 дней.
5. Чистотел эффективно борется с сухими мозолями. Из травы делают кашицу. Накладывают средство на ороговевшие участки, укрывают пленкой, фиксируют повязкой, надевают шерстяной носок. Утром компресс снимают, ногу споласкивают. Принимают содово-мыльную ванночку. Омертвевший слой соскабливают, кожу обрабатывают увлажняющим кремом.
6. Алоэ. Вечером лист столетника разрезают вдоль, прикладывают к повреждению, закрепляют повязкой. Утром компресс меняют. Внутренняя мозоль исчезает спустя 14 дней.
7. Банан. Натоптыш натирают банановой кожурой в течение 10—14 дней.
8. Лимон. Мякоть лимона насыщена органическими кислотами. Они размягчают ороговевшие ткани и вытягивают корень натоптыша наружу. Кусочек мякоти фиксируют на сухой мозоли с помощью бинта. Аппликацию, сделанную вечером, оставляют до утра.
9. Касторовое масло. Ватный диск пропитывают маслом. Прикладывают к натоптышам 2 раза в сутки — утром и перед сном. Отмершие клетки постепенно отшелушиваются. Новые ткани, вырастая, вытесняют стержневые мозоли.

Аппликации совмещают с паровыми ванночками. Выполняя это условие, можно быстро избавиться от натоптышей. Компрессы размягчают твердые ткани, а горячие растворы окончательно их разрыхляют. При комплексном лечении ороговевший слой легче очищается, обнажая здоровую кожу.

При правильном уходе за ногами стержневые натоптыши на них не образуются. Уберегает от сухих образований правильно подобранная обувь, ежедневные гигиенические процедуры (мытье ног вечером, паровые ванночки, смягчающие кремы), своевременное лечение мягких мозолей.

Натоптыши со стержнем – это проблема, которая не только портит внешний вид стопы, но и доставляет немало неудобств, особенно при ходьбе, когда чувствуется острая боль. Сухие стержневые мозоли имеют толстый слой плотной ороговевшей кожи. Появляются они в основном на ступнях, пальцах ног, а также ладонях.

Для устранения натоптышей применяются как медикаментозные методы, так и народные средства. При комплексном подходе проблема решается максимально быстро.

Причины появления натоптышей на подошве:

• Носка обуви низкого качества и неудобные модели, которые не соответствуют физиологии стопы.
• Травмы кожи ступней (возникают при попадании мелких частиц в обувь – песчинок).
• Несоблюдение правил гигиены, недостаточный уход.
• Постоянная потливость ног.

Изначально в результате одной из вышеперечисленных причин возникает водянистая мозоль. Это выпуклое образование, наполненное прозрачной жидкостью. Если не вылечить ее на этой стадии развития, то кожа становится грубой и появляется натоптыш (сухая мозоль). Если без внимания оставить и этот этап, то сухая кожа врастет в здоровый эпидермис и образует стержень, который удалить будет намного сложнее.

При ходьбе чувствуется резкая боль, которая не позволяет человеку наступать поврежденной частью ступни. Такое неудобство приводит к неравномерному распределению веса, неправильной нагрузке на суставы, что чревато постоянными воспалительными процессами, деформацией коленных и голеностопных суставов.

Современные методики и профессиональные инструменты позволяют проводить быстрое лечение и безболезненно удалять стержневые мозоли. Также при повышенной болевой чувствительности возможно применение местных анестетиков.

К услугам специалистов прибегают люди, желающие устранить проблему после разовой процедуры. Есть несколько профессиональных способов избавиться от натоптыша:

• Высверливание. Мозоль высверливают вместе с корнем специальным инструментом и закладывают на место стержня лекарства и антисептики, которые предотвращают развитие грибковых и бактериальных заболеваний.
• Лазер. Метод, который поможет выжечь стержневую мозоль без боли и кровопотери. После этой процедуры исключается рецидив.
• Криотерапия. Жидкий азот позволит отслоить полностью мозоль со стержнем.

Если нет возможности посетить специалиста, то можно воспользоваться народными средствами, которые безболезненно помогут избавиться от проблемы.

Однако такое лечение будет более продолжительным.

Считается самым эффективным средством для борьбы со стержневыми мозолями и трещинами. Имеет смягчающие свойства и отслаивает ороговевшую часть кожи, при этом оказывает бактерицидное воздействие. В аптеке можно купить мазь, пластыри и раствор на основе салициловой кислоты.

Использовать такое лечение следует с осторожностью, поскольку этот препарат может привести к ожогу или повредить здоровый участок кожи.

Популярным является компресс на основе салициловой мази. Для такого способа лечения нужно обработать средством поврежденные участки и зафиксировать бактерицидным пластырем, надев хлопчатобумажный носок, чтобы пластырь не отклеился. Процедуру лучше делать на ночь. Утром нужно соскоблить размягченную кожу и нанести крем. Повторять следует до тех пор, пока не уйдет вся ороговевшая кожа. После этого можно легко извлечь стержень, а на это место нанести любое антисептическое средство.

Раствором салициловой кислоты разрешается протирать натоптыш на протяжении дня, но только пораженные участки, избегая попадания на здоровую кожу. С пластырем, пропитанным этим средством, процедура намного проще. Достаточно закрепить его на сухую мозоль и время от времени менять. После каждой смены необходимо проводить гигиенические процедуры (помыть, просушить кожу).

С помощью соды сухую мозоль можно удалить в домашних условиях. Она очень хорошо разъедает грубую кожу, не несет опасности для здоровых участков эпидермиса. Рекомендуется ванночка:

1. 1. В 3 л теплой воды растворить 4 ст. л. ложки соды.
2. 2. Добавить 2-3 ст. л. жидкого мыла (или твердого, которое нужно предварительно измельчить на терке) и 8-10 капель раствора аммиака.
3. 3. Принимать ванночку около 30 минут, затем удалить размягченную кожу при помощи пемзы.
4. 4. Ополоснуть ноги и промокнуть полотенцем.
5. 5. Смазать жирным кремом.
6. 6. Надеть носки.

Пилинг из соды и соли:

1. 1. Погрузить ноги в теплую мыльную воду на 20 минут.
2. 2. Смешать 3 ст. л. соды и столько же мелкой соли.
3. 3. Протереть ноги полотенцем и нанести смесь круговыми скрабирующими движениями.
4. 4. Оставить до полного высыхания, затем смыть теплой водой.
5. 5. Нанести питательный крем.

Смесь из яблочного уксуса и соды:

1. 1. Взять по 1 ст. л. яблочного уксуса и соды.
2. 2. Смешать и добавить 1 ч. л. морской соли.
3. 3. Нанести на мозоль, покрыть пищевой пленкой или куском полиэтиленового пакета и зафиксировать при помощи бинта.
4. 4. Выдержать целую ночь, а наутро снять и соскоблить отставший участок кожи. Повторять процедуру до полного излечения.

При помощи яблочного уксуса можно сделать простой компресс от мозолей между пальцами ног:

1. 1. Смочить ватный диск или небольшой кусочек ваты в яблочном уксусе.
2. 2. Приложить к больному месту.
3. 3. Обмотать бинтом или закрепить пластырем.
4. 4. Оставить на ночь. Утром сухая кожа легко отойдет, потому что между пальцами она намного мягче, чем на ступнях. Если есть необходимость, то можно повторить эту процедуру.

Лук репчатый помогает вывести стержневые мозоли на ногах и руках. Используется он в виде примочек, компрессов, аппликаций.

Варианты лечения при помощи лука:

• Измельчить луковицу на терке, отжать сок. Пригодятся оба компонента для размягчения кожи. Луковый сок смешать с касторовым маслом или молоком и протирать стержневую мозоль. Мякоть прикладывать на ночь, фиксируя повязкой. Утром снять отставшую кожу при помощи станка для бритья с тупым лезвием.
• Залить луковицу 70%-ным уксусом и выдержать сутки. Разделить на листики и прикладывать к натоптышам.
• Замочить шелуху от лука в уксусе на 15 дней. Прикладывать к пораженным местам аппликационным способом.

Растворы для лечебных ванн от стержневых мозолей:

Нередко на стопах образуются натоптыши со стержнем, которые портят внешний вид ножек и доставляют дискомфорт. Эти новообразования выглядят как бугорки уплотненной ороговевшей кожи нездорового (белого, желтоватого, зеленоватого) оттенка со стержнем темного цвета. Эти неприятные наросты могут разрастаться, поэтому необходимо своевременное лечение, иначе процесс терапии может затянуться.

Причины образования стержневых натоптышей

Огрубение кожных покровов чаще всего происходит из-за длительного механического травмирующего воздействия на них. Сами натоптыши на ступнях со стержнем представляют собой участки ороговевшей кожи, в которых нарушается кровообращение, в результате чего отмершие клетки эпидермиса не успевают слущиваться, затем начинает прорастать корень, который вытащить в домашних условиях трудно. Чаще всего наросты появляются на подошве стопы, пальцах ног и под ними.

Врачи выделяют несколько основных причин их образования:

• Неудобная обувь. Натоптыши чаще появляются у женщин из-за их пренебрежения комфортом и ношения узких туфель на высоких каблуках. Жесткая обувь из некачественных материалов чаще всего становится причиной появления стержневых натоптышей;

• Травмы и деформации стопы. Танцоры, бегуны, люди, у которых профессиональная деятельность сопряжена с высокой нагрузкой на нижние конечности, находятся в зоне риска. Также стержневые натоптыши часто возникают у пациентов, страдающих плоскостопием, при частом появлении мозолей;
• Грибковые заболевания;
• Лишний вес. Избыточные килограммы увеличивают нагрузку на свод стопы;
• Проблемы с кровообращением и обменом веществ.Сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, гормональный дисбаланс – все это влияет на общее состояние организма. Некоторые специалисты говорят о том, что натоптыши являются своеобразным индикатором проблем со здоровьем.

Для полного устранения и предупреждения рецидивов необходимо установить причину появления натоптышей. Для этого рекомендуется обратиться к профессионалу, лечение натоптышей на ногах со стержнем проводят врачи-ортопеды, дерматокосметологи и подологи

Профессиональное удаление в клинике

Натоптыши на пальцах ног лучше лечить незамедлительно – они могут стать причиной более опасных заболеваний: бурсита, септического артрита либо корень может слишком глубоко прорасти в мягкие ткани, задевая нервные окончания, причиняя невыносимую боль. Если вы хотите быстро избавиться от натоптышей со стержнем, то стоит обратиться к специалистам. В клиниках и косметологических центрах проводятся такие процедуры по устранению кожных наростов:

Высверливание. Процедура проводится при помощи специальной фрезы, подбираемой под размер образования. Стержень удаляют, а получившуюся ранку обрабатывют лечебным раствором, предупреждающим развитие воспаления.

Традиционная терапия домашних условиях

Многие пациенты не могут или не хотят обращаться к профессионалам для устранения проблемы, тогда возникает вопрос, а как удалить натоптыши на ступнях со стержнем в домашних условиях? На сегодня традиционная медицина предлагает множество методов избавления от сухих наростов. Перед применением любого из этих средств, все же лучше, проконсультироваться у специалиста, а также ознакомиться со всеми противопоказаниями.

Аптечные мази и жидкости

В аптеках можно увидеть многочисленные средства для нанесения на поврежденную кожу. Мазь от натоптышей со стержнем, кремы, кератолитические жидкости, различные средства для натирания – эти лекарства помогают отшелушить ороговевший плотный слой эпидермиса, но их рекомендуется применять только после распаривающей ванночки, так лечение будет происходить быстрее. Наиболее эффективными препаратами считаются те, в составе которых имеется салициловая кислота или мочевина: Бенсалитин, крем «Лекарь», «Антимозолин», «Стоп-мозоль».

Пластыри

Очень удобно применять пластырь от стержневых натоптышей . Их наклеивают на больную область на указанное время (обычно выдерживают 24-48 часов). Сама аппликация пропитана специальным составом, который размягчает омозолелость, обеззараживает и предупреждает попадание инфекции. Перед применением обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями и рекомендациями. Самые популярные наклейки: Compeed от Johnson & Johnson, отечественный пластырь «Салипод» и китайский «Эньцы».

Инструменты для механического удаления натоптышей

Постоянное механическое отшелушивание излишков ороговевшего эпидермиса положительно сказывается на состоянии кожи. Происходит разрушение имеющихся наростов и проводится профилактика появления новых. Для этого прекрасно подойдут домашние маникюрные наборы, пемзы и пилки для ног.

Маски-носочки

Относительно недавно на рынке появились носочки, устраняющие стержневой натоптыш. Такие маски надеваются на чистые ножки целиком, выдерживаются указанное количество времени, после чего кожу необходимо тщательно промыть. В борьбе с наростами используются отшелушивающие маски. Они пропитаны кислотами и размягчающими компонентами, действуют как пилинг. Сам процесс отторжения кожных уплотнений происходит в течение двух недель, за это время эпидермис успевает обновиться. В итоге ножки выглядят аккуратно и опрятно.

Накладки под пальцы

Специальные ортопедические приспособления помогают перераспределять нагрузку на нижних конечностях, благодаря чему и уменьшается риск появления натоптышей на ногах.

Рецепты народной медицины

Уже долгие годы проводится лечение натоптышей со стержнем на ногах народными средствами. Эти простые рецепты эффективны только при постоянном проведении процедур, а также при выполнении всех рекомендаций и правил.

• Ванночки для ног с перекисью водорода размягчают грубую кожу и обеззараживают. Добавьте 2 ст.л. перекиси на 1 л умеренно горячей воды, подержите 15-20 минут, аккуратно уберите сухую кожу пемзой и нанесите смягчающий крем. Процедуру можно проводить ежедневно до полного устранения нароста;
• Ванночка из молочной сыворотки отлично борется с сухостью кожи и устраняет трещины и наросты. Подогрейте сыворотку до 35-40 градусов, продержите в ней ноги 20-25 минут и промойте водой. После этого можно нанести питательный крем и надеть носочек для сохранения тепла. Такую процедуру проводят несколько раз в неделю, пока натоптыш не будет полностью устранен.

• Компресс из чистотела – одно из самых действенных средств устранения неприятного образования. Кашица из свежего чистотела, приложенная к больной области на ночь, снимает боль и способствует регенерации поврежденных тканей. Но не допускайте попадания на здоровую кожу, это может стать причиной ожога. Удаление натоптышей со стержнем этим способом занимает всего 4-5 процедур;
• Лечиться можно любым растительным маслом. Для этого нанесите его на ноги и наденьте сверху теплые носочки. Этот способ поможет уменьшить размер натоптыша и размягчить его. Рекомендуется предварительно распарить ноги в ванночке.
• Компресс из кусочка лимона смягчает ткани за счет содержащихся в этом фрукте кислот. Привяжите к больной области кусочек лимона на ночь, утром промойте ногу и попробуйте удалить сухой участок пемзой.

Профилактика

Вместо того, чтобы думать о том, как удалить натоптыши со стержнем, лучше предупредить их появление. Тем более что меры предосторожности не требуют никаких сложных действий. Следуйте этим простым советам и вы забудете о стержневых натоптышах:

• Выбирайте комфортную обувь на невысоком каблуке, с удобной колодкой и из качественных материалов;
• Следите за гигиеной: надевайте чистые носки по размеру и без дырочек, при повышенном потоотделение используйте дезодоранты и присыпки для ног;
• Ухаживайте за кожей стоп: делайте распаривающие ванночки, наносите специальные смягчающие кремы и масла, обрабатывайте пемзой;
• Следите за своим здоровьем, не допускайте появления излишнего веса.

При появлении натоптышей со стержнем рекомендуется обратиться к врачу, чтобы узнать о причинах появления этого мелкого неприятного недуга. Он же расскажет чем вывести их и на какой стадии находится сейчас болезнь. В зависимости от этого специалист сможет предложить способы устранения наростов так, чтобы они больше вас не беспокоили.

boligolovnie.ru

Натоптыши на подошве со стержнем: лечение народными средствами

Натоптыши – вероятно, мало людей, которые не сталкивались когда-либо с этой проблемой. Этот мозоль, имеющий внутри стержень, приносит неудобства при хождении, довольно таки болит. Натоптыши на подошве со стержнем, лечение народными средствами — такова наша тема сегодня, попытаемся узнать подробней, почему появляются и как их лечить.

Самая первая причина их появления – это неудобная обувь, которая может быть меньше размера вашей ноги, излишний вес, качество обуви.

Вторая – строение вашей стопы, да-да, не удивляйтесь, есть такое название «греческая стопа», выражается в том, что второй палец ноги больше остальных. Люди с данным типом ноги имеют больший процент появления мозолей-натоптышей, самое неприятное в нем — это маленький стержень, от которого и происходит боль. Сам мозоль — это накопление мертвых клеток кожи, натоптыши могут быть мелкими и не очень заметными, а могут покрывать большую часть подошвы.

Посмотрите еще: натоптыши на ступнях, их лечение, быстрое избавление в домашних условиях.

Причины появления

Кроме врожденной особенности стопы, есть еще и другие факторы возникновения натоптышей на подошве со стержнями, такие как:

• — сахарный диабет
• — излишний вес
• — плоскостопие
• — жесткая или очень узкая обувь
• — размер обуви не подходящий
• — постоянное ношение обуви на каблуках
• — поврежденная стелька
• — простое попадание мусора в обувь

Кроме неудобной обуви, натоптыши могут появляться из-за того, что под кожу попал вирус, была занесена заноза, некоторые специалисты считают, что проблемой может стать и обмен кальция. Кожа становится более чувствительной, нежной и легко поддается ранению, узкая или жесткая обувь такой участок приведет к появлению неприятного последствия.

Могут натоптыши возникать из-за болезней внутренних органов. Если вы удалили такой участок, обувь ваша мягкая и удобная, а они через некоторое время опять появляются – надо обратиться к врачу.

Как избавиться от натоптышей

Нужно понимать, что это — огрубевший участок кожи, и в первую очередь начать лечение необходимо с того, чтобы сделать его более мягким. Для этого придут на помощь ванночки:

• с морской солью
• с двумя таблетками аспирина
• 10 г нашатырного спирта
• йод

Вода должна быть умеренно горячей, подержать 30-40 минут, больной участок кожи станет мягким, и это поможет его удалить. Можно использовать пемзу, специальную пилочкой для ног. Делать это необходимо аккуратно, не поранив ногу, и не причинив боли. За один раз может и не удастся удалить сухой мозоль, ванночки следует повторить.

Народные средства от натоптышей

Масло

Хорошо помогает в этом деле оливковое масло (подсолнечное, в крайнем случае). Смочить небольшой кусок хлопчатобумажной ткани, положить на больной участок, и надеть пару-другую носков, обвернуть пленкой, и надеть еще одни теплые носки. Ходить не нужно с такими компрессами, полежите пару часиков на диване, прекрасный случай почитать книгу. Затем сделать теплую мыльную ванночку.

Картофель и лук

Два этих овоща измельчить с помощью терки, извлечь избыточную жидкость. Ноги предварительно хорошо помыть мылом, выложить смесь на поврежденные участки, укрепить с помощью бинта, ткани. Одеть носки и можно отправляться спать, утром с мягкой кожи удалить натоптыш.

Алое

Необходим свежий листик алое, его необходимо разрезать вдоль, нам нужна его мягкая часть, которую и приложить на больной участок. Завязать тканью, бинтом, надеть носок, чтобы алое держался именно там, где нам нужно, надеть носки, и можно отправлять спать. Утром мягкий мозоль со стержнем легко удалиться с помощью пемзы.

Перекись водорода

Она тоже придет на помощь, для этого ее вливают в воду комнатной температуры с расчетом 2 ложки на литр воды. Ноги держать в такой ванночке примерно час. Если вода очень остыла, разведите еще немного перекиси и добавьте в таз. После этого можно будет легко удалить натоптыш, с помощью пилочки для ног, обязательно обильно смазать кремом участок кожи.

Профилактика

Не забывайте, что лучший метод лечения — это профилактика. Берегите свои ноги, уделяйте им побольше внимание, особенно летом. Ежедневно перед сном смазывайте жирным питательным кремом, носите удобную обувь, старайтесь не носить постоянно открытую или на очень высоких каблуках обувь. Ведь гораздо легче предотвратить, чем лечить любую болезнь.

Мы вам рассказали о такой проблеме, как натоптыши на подошве со стержнем, причины возникновения описали, и лечение народными средствами. Будьте здоровы!

Поделитесь информацией с друзьями в соцсетях

novomoskovsk-ua.info

Стержневая мозоль, натоптыши со стержнем: удаление, лечение

С мозолями на ногах после новой обуви, на руках после спортивного или садового инвентаря сталкивался каждый человек. Такие уплотнения не несут опасности для здоровья и жизни, но проблем с ними много. Они не эстетичны, с ними больно и неудобно ходить. Бывают мокрые и сухие потертости. Стержневой нарост – самый сложный и неприятный вид сухого новообразования. Наиболее часто развиваются натоптыши со стрежнем на стопах. Излечиться от таких уплотнений самостоятельно непросто.

Стержневая мозоль болит при нажатии

Как распознать стержневую мозоль

Стержневая мозоль также называется сухой, врастающий нарост. Это ороговевший участок отмершей кожи с уплотнением в середине. Уплотнение, стержень уплотнения, может уходить глубоко в ткани. Как выглядит стержневая мозоль? Посередине округлой, выпуклости выделяется отверстие с пробкой, это шип.

Уплотнения наиболее часто располагаются:

• на пальцах и между пальцами ног;
• на подошвах стоп;
• на ладонях и фалангах пальцев рук.

Уплотнения развиваются у людей любого пола, возраста, профессии. У детей кожа восстанавливается быстрее, поэтому вылечить образования легче. Чем человек старше, тем больше времени ему понадобится, чтоб вывести сухую мозоль.

Сухая мозоль со стержнем на начальных этапах чешется, болит при нажатии, выглядит в виде уплотненного бугра. На одном месте может образоваться сразу несколько уплотнений со стержнем посредине. Иногда появляются внутренние уплотнения. Их корень доходит до глубоких слоев кожи.

Стержневая мозоль выглядит как выпуклость

Почему появляются мозоли со стержнем

Появление омозолелостей на ногах и руках связано с избыточным физическим влиянием на кожу. Самые распространенные причины появления вросших уплотнений:

• Повышенное трение кожи. Кожа избыточно трется, если носить неправильно подобранную обувь из некачественных материалов. Так появляются натоптыши на ступнях, уплотнения на пальцах ног. На руках уплотнения появляются во время тренировок на турниках, брусьях, со штангой, работы с садовыми инструментами и т.д.
• Действие дерматотропного вируса. Эта версия набирает все большую популярность среди медиков. Вирус проникает в клетки кожи, вызывая их деление и развитие уплотнения со стержнем.
• Нарушение целостности кожного покрова инородным предметом (шип, металлическая стружка, жало насекомого и т.п.). Появление мозоли является реакцией на раздражитель.

Развитие стержневой мозоли также провоцирует вирус герпеса, микроскопические грибки. Вросшей становится мокрая или сухая потертость, если своевременно не уменьшить физическое воздействие на больное место и не начать лечение.

Узкая обувь способствует образованию стертости между пальцами, может появиться костный нарост (бунион) на большом пальце. На пятках вросшие уплотнения развиваются реже.

Повышенная нагрузка на пятку приводит к тому, что образуется не натертость, а шпора. Шпора отличается от натертости. Это костный нарост, осложнение воспалительного заболевания оболочки пяточного бугра.

Дерматотропный вирус — одна из причин возникновения мозоли

Как отличить стержневую мозоль от бородавки

Подошвенные бородавки и стержневые наросты спутать друг с другом легко. В чем отличие между этими кожными наростами?

Что такое бородавка? Это результат деятельности в клетках кожи папилломавируса. Бородавка представляет собой округлый нарост. На поверхности можно рассмотреть розовые сосочки и черные точки. На поверхности стержневого нароста подобного увидеть нельзя.

Методы лечения бородавки и мозоли отличаются друг от друга. Чтобы не навредить себе, лучше попросить помощи специалиста.

Лечение стержневых мозолей

Стрежневая мозоль появляется быстро, а вот лечить ее можно очень долго. Лечение сухих наростов со стержнем проводят, используя способы:

1. Высверливание фризом.
2. Удаление лазером.
3. Криотерапия (замораживание струей жидкого азота).
4. Электрокоагуляция.
5. Хирургическое удаление.

С помощью перечисленных методов вросшая мозоль удаляется за один раз. Метод должен выбрать лечащий дерматолог. Процедуры лазерной и криотерапии можно сделать в салоне красоты. Хирургическое удаление проводят только в стерильных условиях клиники.

Лазерная терапия является наиболее безопасным способом лечения мозоли на ступнях или в любом другом месте. Можно выводить даже подкожное уплотнение. Удаление проводится с местным обезболиванием. Для достижения положительного результата хватает одной процедуры. В период реабилитации не нужно носить повязки и принимать какие-либо препараты. Риск повторного появления нароста после действия лазером минимален. Лазерную терапию нельзя применять людям с ослабленным иммунитетом, больным сахарным диабетом, беременным женщинам.

Высверливание стержневой мозоли проводят с помощью фриза. Процедура позволяет удалить стержень и ороговевшие клетки, не задевая здоровую кожу.

Хирургический способ применяют для больших по размеру и глубоких стержневых мозолей. После операции ранку нужно обрабатывать антисептиками и закрывать повязкой. Удаление натоптышей со стержнем часто проводят хирургическим иссечением.

Избавление от мозоли с помощью профессиональных методов не занимает много времени.

Удалить натоптыш можно и в салоне красоты

Медикаментозное лечение вросших мозолей

Как избавиться от стержневой мозоли в домашних условиях. Самостоятельное лечение мозолей требует длительного времени, поэтому нужно запастись терпением.

Как избавиться от натоптышей и мозолей? Медикаментозное лечение сухих омозолелостей можно начинать только после консультации специалиста. Избавиться от мозолей и натоптышей со стержнем можно с помощью кератолитических препаратов. Они обеспечивают отшелушивание ороговевших клеток. Самым распространенным кератолитиком является салициловая кислота, на ее основе делают пластыри, мази и гели от мозолей.

Чаще всего от сухих мозолей используют пластыри. Избавиться от новообразования с помощью пластыря поможет инструкция:

1. Вымойте мозоль и кожу вокруг с мылом.
2. Распарьте нарост.
3. Наклейте на всю поверхность мозоли пластырь.
4. Носите средство в течение 2–3 дней.
5. Отклейте пластырь и извлеките стержень мозоли. Извлечь корень можно простыми щипчиками.

На коже после удаления мозоли останется дырка. Ее промывают с водой и мылом, обрабатывают антисептиком, заклеивают обычным пластырем или закрывают бинтом.

Наклеивая мозольный пластырь, нужно следить, чтоб он не попадал на здоровую кожу. В аптеке можно купить средства «Салипод», «Эньцы». Также мозоли можно убрать с помощью крема «Немозоль», мази «Супер Антимозолин», бальзама Караваева.

Применение аптечных средств помогает избавиться от стержневых мозолей и натоптышей небольшого размера. Риск рецидива гораздо больше, чем при использовании лазерной терапии или высверливания.

После удаления нароста остается небольшая вмятина

Выбор метода лечения по месту локализации мозоли

Наиболее удобный метод лечения вросшей мозоли можно выбрать, учитывая место ее расположения. Дерматологи дают следующие рекомендации:

• Натоптыши на пальцах ног. Лечат с помощью кератолитических мазей, в запущенной форме применяют лазерное удаление.
• Между пальцами ног. В домашних условиях вылечить мозоль между пальцами очень трудно. Удалить стержень и избежать рецидива сможет только опытный дерматолог. Удаление проводят с помощью лазера или хирургического иссечения.
• Стержневая мозоль на пятке. Когда мозоль только появилась, можно использовать пластырь или мази. Запущенные глубокие мозоли удаляют любым из профессиональных методов. На пятке лечение сухой мозоли провести проще, место открытое и доступное.
• На пальце руки. Удалить мозоли можно мазями, высверливанием и лазерной терапией.

Натоптыши на ступнях (на подушечках под пальцами) можно лечить любым способом. Выбор зависит от размера новообразования. Избавившись от новообразования, нужно строго соблюдать правила гигиены.

Мозоль между пальцами лечить довольно сложно

Стрежневые мозоли у детей

У детей натоптыши на подошве со стержнем появляются реже, чем у взрослых. Но если появились, избавиться от них так же сложно. Причины возникновения уплотнений те же, что и взрослых. Приступать к лечению ребенка самостоятельно не стоит. Нужно получить консультацию дерматолога.

Если у ребенка появился стержневой натоптыш, лечение подбирает врач. Учитывается возраст, состояние здоровья, локализация и глубина новообразования.

Чем лечить мозоли у ребенка? Маленькие мозоли и натоптыши лечат мазями, народными средствами. Глубокие новообразования придется высверливать. Детям с нормальным состоянием иммунитета можно применять лазерную терапию. Многие родители убеждены, что лазер опасен, и предпочитают лечить ребенка народными средствами. Но лазерное удаление надежнее избавляет от мозолей и предотвращает рецидив. Луч направлен строго на место поражения и здоровым тканям вреда не нанесет.

Стержневые наросты у детей встречаются крайне редко

Народные средства от мозоли

Косметологические процедуры начали применять для удаления мозолей недавно. Раньше от новообразования лечили народными средствами. И сегодня мы часто избавляемся от мозолей с помощью народной медицины.

Наиболее известные и эффективные народные средства от стержневых мозолей:

• Листья алоэ. Листик отрезать, вымыть, разрезать, наложить на больное место, закрепить пластырем. Оставить средство на время сна. На утро нарост будет мягким. Тогда просто вытащите корень с помощью щипчиков.
• Чистотел. Обычный дикий чистотел помогает избавиться от наростов в начальной стадии. Сок свежесобранного растения наносят на больное место. Кожу вокруг нужно защитить от ожога кремом, чистотел. Можно использовать аптечный чистотел (активный экстракт).
• Смесь чеснока и лука. Чеснок и лук натереть на терке и смешать. Больное место промыть мылом и распарить. Смесь наложить на уплотнение, зафиксировать бинтом. Процедуру нужно повторять 10 – 15 дней. Стержень и нарост за это время отпадут.
• Сливовые примочки. Из чернослива извлечь семечку, поместить сухофрукты в молоко и подогреть. Мозоль распарить и наложить на нее горячий чернослив. Когда примочка остывает, ее заменяют новой. Процедуру нужно повторять в течение 45 минут несколько дней подряд. Сливовыми примочками можно вылечить только неглубокие мозоли.
• Медовый компресс с маслом чайного дерева и тертой редькой. Как удалить натоптыши? В емкости смешивают мед, тертую редьку (по 1 ч.л.), затем капают 10 капель масла. Нарост распаривают, кожу вокруг защищают пластырем. Медовую смесь накладывают тонким слоем на больное место, закрывают повязкой и оставляют на время сна. Процедуру повторять несколько дней, пока новообразование не исчезнет.
• Содовые ванночки. Вылечить небольшие уплотнения можно содой и мылом. В емкость налить теплой воды. Добавить столовую ложку соды и тертого мыла. Ногу или руку опустить в ванночку и держать, пока вода не остынет. Процедуру повторять 7-10 дней. Нарост должен отпасть вместе с корнем.

Если результат лечения народным средством незаметен после нескольких повторений, нужно переходить к традиционным методам лечения уплотнения, то есть убираем натоптышь в хирургии.

Длительное использование неэффективных средств приведет к усугублению ситуации. Стержневой нарост на ступне или шип на пальцах начнет расти, и избавиться от нее будет еще сложнее.

Мед лежит в основе натуральной примочки

Ошибки при удалении мозолей

Люди, желая как можно немедленно удалить натоптыши со стержнем, совершают одни и те же ошибки:

• срезают сухие уплотнения ножницами;
• пытаются выковырять корень иглой;
• трут нарост пемзой.

Делать это категорически запрещено. Любой непрофессиональное вмешательство может стать причиной воспаления раны, заражения кожи микроорганизмами. Воспаленная кожа становится красной, очень сильно болит.

Во время лечения уплотнения нужно уменьшить нагрузку на него. Если это натоптыш шип, начать носить только комфортную обувь. Если мозоль на руке, на время прекратить тренироваться, использовать инструменты и садовый инвентарь.

Как избежать образования мозолей

Лечение стержневой мозоли по типу шип, долгий процесс, поэтому лучше соблюдать профилактические меры, чтобы новообразования не появлялись.

Как избежать образования мозолей и натоптышей со стержнем:

• Покупка только удобной, качественной обуви по размеру.
• Ношение стелек и подпятников. Они снижают нагрузку на стопу, помогают избежать образования омозолелостей и пяточной шпоры.
• Соблюдение правил гигиены стоп.
• Работа с садовым инвентарем в специальных перчатках.
• Ношение обуви в общественных банях и бассейнах. Это поможет избежать грибковой и вирусной инфекции кожи.

Кожа ног не должна быть слишком сухой, тогда она уязвима к физическому действию. Если кожа слишком влажная, в ней легко размножаются микроорганизмы. Поэтому гигиена ног помогает избежать образования омозолелости.

Если мозоли на стопах появляются слишком часто, нужно обратиться к ортопеду, чтобы исключить неправильное строение стопы или конечностей.

Стержневая мозоль – очень неприятная проблема. Она доставляет неудобства при ходьбе, болит и воспаляется. В лечении новообразований помогут современные методы и народные средства. Выбрать, как лечить глубокие мозоли, должен лечащий врач, зависимо от индивидуальных особенностей пациента.

kozhmed.ru

Натоптыши со стержнем – причины заболевания и особенности лечения

Натоптыши со стрежнем – крайне болезненное, легко заметное плотное образование на подошве ступни. Представляет собой бугорок поврежденной, ороговевшей кожи с корнем, называемым стержнем, закрытым шляпкой. Натоптыши бывают разного цвета – зеленоватого, белого, желтого, корень – темного, почти черного цвета.

Распространенный недуг доставляет много неприятностей. В запущенных случаях натоптыш увеличивается в размерах, от него трудно избавиться.

Особенности и отличия заболевания

Вследствие схожей симптоматики и внешних проявлений недуга, натоптыши часто путают с мозолями и бородавками. При виде сухой, грубой кожи, вызывающей болезненные ощущения и мешающей ходьбе, трудно понять, что не в порядке. Обратите внимание на факторы:

Стержневое новообразование

• Располагаются натоптыши со стержнем на подошве, мозоли и бородавки бывают в других участках стопы.
• В отличие от сухого натоптыша, мозоль бывает мокрой, с выделениями сукровицы и жидкости.
• Мозоль заживает при отсутствии новых механических повреждений кожи. Натоптыши увеличиваются в размерах по истечению времени.
• Стержневой натоптыш – сложное явление, не обязательно вызванное повреждениями кожи, как при возникновении мозолей.
• Бородавка – часть живой, не ороговевшей плоти. Соответственно, если её надрезать, нанести другое повреждение, проступит кровь. Бородавки имеют тенденцию к групповому расположению.

Несмотря на внешнюю схожесть, лечение этих образований и причины возникновения сильно отличаются. Мозоли чаще образуются вследствие повреждения кожи. Что касается натоптышей, вопрос сложнее, включающий широкий список факторов риска.

Причины возникновения натоптышей

Внешне безобидный натоптыш, сначала не вызывает опасений. Врачи относят натоптыши на ступнях к косметическим проблемам, нежели к заболеваниям. Салоны красоты предлагают услуги по удалению натоптышей. Большинство обращает на них внимание только после первых проявлений боли и прочих неудобств, открывающих настоящую природу недуга.

Кроме вопроса, как вылечить болезнь, задумайтесь о причинах возникновения. В отличии мозолей, натоптыши со стержнем доставляют гораздо больше проблем. Важно знать причины появления натоптышей:

Места образования натоптышей

1. Наследственность – этот фактор ставит натотпыши рядом со многими болезнями. Большей уязвимостью отличаются женщины. Несмотря на щепетильное отношение к здоровью ног, дамы чаще страдают от натоптышей.
2. Неудобная, вредная обувь – туфли на каблуке, жмущие ботинки и сапоги, излишне плотная ткань, мешающая коже дышать – предпосылка к образованию натоптыша со стержнем. Ради красоты женщинам часто приходится идти на жертвы, в том числе выбирая обувь.
3. Излишний вес – излишки жировых отложений вредят коже, увеличивают нагрузку на ноги, вредны организму.
4. Травмы и условия работы – натоптыши получают люди, вынужденные много ходить и напрягать ноги. Спортсмены, особенно бегуны, танцоры, продавцы – определенно состоят в группе риска. Деформация стопы, в том числе плоскостопие, мешает нормальной ходьбе, что сказывается на коже ног.
5. Нарушения обмена веществ – фактор, говорящий, о серьезности заболевания. При нарушении обмена, организм дает сбои, что сказывается на работе внутренних органов. Повышается вес, что ведет к риску. А кожа является индикатором подобных проблем.
6. Другие заболевания – грибковые болезни, нарушения кровообращения и пищеварения, гормональные нарушения – повышают риски возникновения болезни. Некоторые врачи считают наличие натоптышей потенциальным показателем наличия других заболеваний.

Эти факторы и потенциально провоцирующие образование натоптыша условия, подтверждают опасность болезни. Сама она не пройдет, лечение натоптышей, особенно со стержнем, абсолютно необходимо!

Основные способы лечения натоптышей со стержнем

Перед лечением беспокоящего образования, обеспечьте покой стопы и исключите раздражающие факторы. Если натоптыш увеличился в размерах, симптомы активно проявляются, обратитесь к врачу, который определит причину возникновения, посоветует способы и методы лечения.

1. Кремы, мази, прочие средства для натирания пораженной области – бытовые, распространенные способы. При нанесении размягчают и убирают ороговевшее уплотнение. После их применения удаляют стержень натоптыша пемзой или схожим инструментом. Эффективны кератолитические мази, в составе которых салициловая кислота.
2. Специальные пластыри – пропитаны составом, разрушающим плотные соединения ороговевшей кожи, убивающим бактерии. Применяется осторожно, воздействие мощное. Приклеив такой пластырь на здоровую кожу, можно вызвать раздражение и ожог.
3. Косметическое шлифование кожи – последовательные процедуры, совмещаемые с применением масел и кремов, удаляют не слишком запущенные натоптыши.
4. Лазерная терапия – поврежденный участок кожи обрабатывается лучом лазера, безболезненно уничтожающего мертвую ткань и корень натоптыша.
5. Воздействие жидкого азота или криотерапия – ороговевшая кожа получает холодный ожог и отделяется от стопы.
6. Хирургическое удаление – менее затратный способ, натоптыш удаляется скальпелем.

Удаление натоптышей со стержнем – трудоемкий процесс, но благодаря возможностям медицины, успешный.

Удаление новообразования

Народные способы лечения натоптыша со стержнем

Недуг на ранней стадии лечится в домашних условиях, причем, без помощи медицинских препаратов. Существуют проверенные методы и ингредиенты, недорогие, находящиеся в шаговой доступности:

• Компрессы с растительным маслом, черносливом, хлебом, алоэ оказывают схожее с кремами и мазями воздействие. Сняв компресс, воспользуйтесь пемзой, удаляя натоптыши со стержнем.
• Ножные ванночки с травами, содой или солью отпаривают кожу ног, размягчают образования.
• Лимон, чеснок, лук, прополис обеззараживают и заживляют кожу.

Существует множество вариаций и рецептов с иными ингредиентами, но общее направление одинаковое. Для эффективности совмещают и чередуют методы народной медицины и медикаментозные средства.

Рекомендации по профилактике заболевания

Прежде выявляются и устраняются основные факторы, спровоцировавшие появление натоптыша. Лечение натоптышей со стержнем – не самый приятный процесс. Даже после успешного лечения об этих факторах не стоит забывать. Определив причину изначальной проблемы, внесите изменения в образ жизни, поработайте над собой, избегая повторения.

Следует соблюдать гигиену. Регулярные омовения ног размягчают кожу, смывают грязь, снижают вероятность грибковых заболеваний. Ответственно относитесь к выбору обуви – неудобную, вредную обувь рекомендуется носить исключительно по необходимости.

Следите за общим здоровьем организма, обменом веществ, весом. Легкий фитнес и оздоровляющие процедуры не повредят, при нарушении серьезных процессов есть риск получить что-то опаснее натоптыша со стержнем.

otnogi.ru

Натоптыши со стержнем на подошве: лечение в домашних условиях народными и аптечными средствами

Натоптыши со стержнем доставляют человеку много дискомфорта и болезненных ощущений. Они локализуются преимущественно на подошве ступней или на пятках, где кожный покров испытывает самые большие нагрузки. Лечение этих образований обычно занимает много времени и требует немалых усилий. Очень часто терапия подобных мозолей на ногах в домашних условиях оказывается малоэффективной, и требуется дополнительное вмешательство специалистов.

Общая информация

Стержневым натоптышем называют мозолистое образование, которое имеет в центре корень (стержень), проникающий в глубокие слои кожного покрова. Через некоторое время его внешняя часть только увеличивается в размерах, даже если будет отсутствовать механическое воздействие.

При правильном лечении натоптыши полностью и бесследно исчезают. Преимущественно они локализуются на подушечках пальцев, у их основания или на других участках подошвы ног.

Натоптыши, имеющие стержень, часто путают с мозолями и бородавками, что вызвано их схожим внешним видом.

Причины

Причинами появления на поверхности ступней натоптышей, имеющих стержень, называют следующие факторы:

• Тесная и неудобная обувь. Это наиболее частая причина образования натоптышей у женщин, которые злоупотребляют ношением туфель на высоких каблуках, что приводит к неправильному распределению нагрузки на стопы. В результате кожный покров травмируется, его верхние слои огрубевают, образуется глубокий стержень.
• Травмирование и деформации ног. Люди, которые в результате своей деятельности много двигаются (танцоры, спортсмены), часто сталкиваются с этой проблемой. Также она присутствует в жизни тех, кто имеет плоскостопие или подобные деформации нижних конечностей.
• Грибковое поражение кожного покрова. Инфекция повреждает эпидермис, который становится более восприимчивым к действию внешних негативных факторов.
• Наличие сопутствующих заболеваний. К ним относят сахарный диабет, нарушения в работе эндокринной или сердечно-сосудистой системы.
• Ожирение. Люди с лишним весом (особенно значительным) страдают от натоптышей с глубоким стержнем.

Особенности лечения

При появлении натоптыша с глубоким корнем рекомендуется обратиться к специалистам. Они определят степень поражения мягких тканей, природу происхождения нароста и лучшие методы борьбы с ним. Иногда бывает, что вывести натоптыш удается при помощи простых средств из традиционной или народной медицины. В других случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Поэтому консультация врача поможет определить максимально эффективный метод лечения для избавления от проблемы в кратчайшие сроки.

Хирургическое вмешательство

Чтобы удалить натоптыш вместе со стержнем, многие врачи рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Оно может происходить при помощи одного из методов:

• Высверливание. Применяется инструмент, оснащенный фрезой по размеру образования на коже. После удаления натоптыша вместе со стержнем ранку обрабатывают антисептическими растворами, что предупреждает развитие воспалительных процессов.
• Применение лазера. Эта процедура практически не сопровождается болезненными ощущениями. После ее выполнения заживление образовавшейся ранки происходит максимально быстро. Эффективность метода объясняется тем, что лазер целенаправленно действует на патологически измененные ткани и не затрагивает здоровых.
• Криодеструкция. Подразумевает применение жидкого азота, который уничтожает патологически измененные ткани. После проведения процедуры на стопе остается корочка. Она через некоторое время отпадает, а на ее месте появляется здоровая кожа.
• Аппаратный педикюр. Подобную услугу предлагают многие салоны красоты. С ее помощью можно убрать натоптыш на ранней стадии развития.

Аптечные препараты

Во многих случаях избавиться от нароста можно при помощи простых аптечных средств, которые доступны любому человеку.

Пластыри

Эти медицинские изделия очень удобны в использовании и отлично помогают на ранних стадиях развития мозоли.

Самыми популярными пластырями от натоптышей являются продукты под торговыми названиями Compeed, Салипод, Эньцы.

Кремы и мази

Лечебные средства в виде кремов и мазей содержат в составе компоненты, которые размягчают кожный покров и способствуют его регенерации. Чтобы добиться лучшего результата, рекомендуется наносить эти препараты локально. Для этого можно использовать трафарет из плотного картона.

Перед применением подобных средств рекомендуется хорошо распарить кожу. Мазь или крем наносят на натоптыш, фиксируют пластырем и держат в течение 3 часов. После этого ороговевшую кожу удаляют пемзой. Процедуру повторяют ежедневно, пока не удастся получить желаемый результат.

• Салициловая мазь,
• Веррукацид,
• Антимозолин.

Жидкая форма

Средства в виде растворов довольно эффективны в лечении натоптышей со стержнем. Один из самых популярных препаратов — продукт, выпускаемый компанией Геволь. Их настойка содержит в составе уксусную и салициловую кислоту, ментол.

Народные средства

Применяя некоторые рецепты народной медицины, удается избавиться от ороговевших тканей, проникших глубоко в стопу.

1. Ванночки для ног с перекисью водорода. Помогают избавиться от натоптышей и огрубевшей кожи на поверхности конечностей. Для приготовления ванночки в литре теплой воды растворяют 2 столовых ложки перекиси. В полученном растворе держат стопы в течение 20 минут. После процедуры ороговевшую кожу удаляют при помощи пемзы и наносят увлажняющий крем.
2. Ванночка из молочной сыворотки. Этот продукт отлично размягчает эпидермис, устраняет трещины и способствует регенерации тканей. Обычную молочную сыворотку подогревают до 40 градусов, опускают в нее ноги и держат в течение 22 минут. После процедуры наносят питательный крем, надевают носки и ложатся спать. Такие ванночки проводят ежедневно, время от времени удаляя размягченные участки кожи.
3. Компресс из чистотела. Одно из самых эффективных средств, которое способствует удалению ороговевших тканей и снимает болезненные ощущения. Кашицу из чистотела локально наносят на проблемные участки, избегая попадания на здоровую кожу. Компресс фиксируют пластырем и оставляют на ночь. Для удаления натотыша обычно достаточно пяти процедур.
4. Применение растительного масла. Допустимо использовать любое, которое найдется дома. Это может быть оливковое, подсолнечное, репейное масло. Для проведения процедуры необходимо хорошо распарить ступни. Только после этого на кожу наносят выбранное масло, надевают носки и ждут минимум 8 часов. Процедуру повторяют регулярно в течение нескольких недель.
5. Компресс из лимона. Кусочек фрукта прикладывают к натоптышу и фиксируют повязкой. Компресс рекомендуется держать всю ночь. Утром ноги хорошо моют и удаляют размягченные участки кожи.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование на ступнях натоптышей с глубокими стержнями, необходимо придерживаться простых правил:

• Нужно отдавать предпочтение удобной, но качественной обуви. Женщины должны максимально ограничить использование каблуков.
• Необходимо придерживаться правил личной гигиены, регулярно мыть ноги, всегда носить чистые и подходящие по размеру носки. Если присутствует проблема повышенного потоотделения, желательно применять специальные дезодоранты или тальки.
• Следует внимательно относиться к коже стоп. Рекомендуется периодически с профилактической целью делать распаривающие ванночки для ног, каждый раз удаляя ороговевшие ткани.
• Необходимо внимательно следить за состоянием своего организма. При появлении любых жалоб не нужно пренебрегать посещением врача.

Избавиться от натоптышей со стержнем бывает очень сложно. Но если своевременно обратиться за помощью к специалистам, лечение патологии произойдет максимально быстро и безболезненно.

fr-dc.ru

Натоптыши со стержнем: удаление и лечение натоптышей

По идее, если вы забьете в поисковик “удаление натоптышей со стержнем”, без решения своей проблемы не останетесь. Но медицина (а натоптыши – это медицинская, а не косметологическая проблема), как и математика, требует точности. Теперь вы будете знать, что, если вы за натопшыти со стержнем (фото) приняли сухие мозоли, то лечение нужно искать от них.

Натоптыши и мозоли настолько близки в симптоматике, что их и вправду легко спутать. Есть версия, что натоптыши возникают вследствие нарушения кальциевого обмена. Из-за этого кожа становится очень чувствительной. И в месте, где давит обувь, образуется затвердение неправильной формы, чуть припухшее с виду.

Сухой мозоль со стержнем появляется либо при попадании какого-то постороннего предмета под кожу, например, занозы, либо из-за вируса. С вирусом все понятно – он просто поражает ткани. В принципе, как и заноза, находящаяся под постоянным давлением. Именно поэтому сухие мозоли образуются в местах наибольшего распределения веса: на пятках, на подошве под пальцами (в народе их называют еще натоптыши на подошве со стержнем).

Натоптыш же – это сильно огрубевшая кожа в результате сильного и постоянного нажатия. Лечить его куда проще, чем сухую мозоль. Особенно, если делать это сразу после образования натоптышей. Для этого достаточно ванночек из соли или соды и холодной воды. Перед сном окуните ноги в подготовленную воду и проделывайте так до исчезновения одеревенелости.

После того, как вы вывели натоптыш, позаботьтесь о том, чтобы он не возник вновь. Для этого нужно сменить обувь, если она не отвечают у вас критериям хорошей. Обязательно на какое-то время отказаться от каблуков. Любой подъем выше 5 сантиметров является травмирующим для стопы.

Если же на каблуках вы не ходите, и обувь у вас отвечает всем необходимым требованиям, то во избежание повторного появления натоптышей обратитесь к врачу-ортопеду. Он посоветует вам специальные стельки, которые правильно распределят давление на стопы. В сумме с хорошей обувью ни мозоли, ни натоптыши беспокоить вас не должны впредь.

Это что касается профилактики. Вернемся же к лечению натоптышей на ногах со стержнем.

Сухие мозоли (натоптыши) со стержнем. Лечение

Сухой мозоль со стержнем – участок поврежденной кожи в виде бугорка с корнем, закрытым шляпкой. Мозоль обычно отличается по цвету, пораженная кожа выглядит чуть светлее, иногда почти белого цвета. Корень, если срезать шляпку, имеет черные точечки.

Лечить такой вид мозоля тем сложнее, чем дольше вы его не лечили. Застаревший мозоль иногда вывести очень непросто. Однако, вместе с тем, почти все начинают лечение с народных методов. И, чаще всего, они помогают.

Сухие мозоли (натоптыши) на ступнях со стержнем обычно лечат примочками. Для их приготовления можно использовать целый ряд ингредиентов, которые легко найти в любом доме. Например, лук. Возьмите половинку луковицы, натрите ее (как вариант можно нарезать мелко или кольцами) и получившуюся кашицу выложите на тряпочку. Приложите ее в мозолю. Сверху обмотайте полиэтиленом (целлофаном), поверх – наложите бинтовую повязку и наденьте носок. В таком виде ногу нужно продержать до утра.

С утра аккуратно размотайте, удалите остатки лука с ноги и аккуратно срежьте лишнюю кожу. Она к тому времени набухнет, и срезать ее будет очень просто. Раньше срезали лезвием, сейчас же лучше это делать маникюрными ножницами. После процедуры залепите место мозоля пластырем – во избежание попадания грызи и других посторонних предметов.

Кроме лука, можно использовать картофель. Точно так же натрите его. И кашицу приложите к ноге. Все остальное проделывать точь в точь, как написано выше.

Неплохо помогает и хлеб, смоченный в уксусе. Возьмите мякиш хлеба, тщательно его пережуйте и вымочите в уксусе. Потом прикладываете его к ноги, и что дальше делать, вы уже знаете.

Кроме того, к ноге можно прикладывать алоэ, разрезав его предварительно вдоль на две части. И внутренней стороной, из которой просачивается сок, приложите к мозолю (натоптышу). Сверху оборачиваете ноги целлофаном, бинтом и надеваете носок. Оставляете на ночь. А с утра соскабливаете кожу.

Если алоэ у вас нет, попробуйте использовать лимон. Отрежьте “попку” так, чтобы на кожуре осталось немного мякоти. Ею приложите кусочек лимона к больному месту. Дальше – по привычной схеме с обматыванием и соскабливанием кожи с утра.

В качестве средства от мозолей можно использовать и томат или тертый помидор. Прикладываются они так же, как и все предыдущие ингредиенты.

Примочки нужно ставить регулярно каждый день не менее недели. Иначе корень победить очень трудно. Через неделю должно быть заметное улучшение.

Как удалить натоптыши со стержнем (мозоли). Медицинский подход

Если в силу загруженности, постоянных командировок или любых других причин, которые мешают вам в течение недели оборачивать ноги тертым картофелем, попробуйте воспользоваться специальными мазями, продающимися в аптеке.

О том, как правильно их использовать, можно найти в инструкции, но на избавление от сухого мозоля тоже уйдет какое-то время. Эстетически мазь куда приятнее, нежели томатные примочки, кроме того, она может оказывать противовоспалительное и дезинфицирующее действие. Это значит, что она снимет боль, если таковая имеется.

Быстро избавится от мозолей поможет аппаратное вмешательство. Специалист с помощью фрезы или лазера – в зависимости от разновидности оборудования – попросту высверливает корень, уничтожая пораженные ткани. Здоровые ткани не затрагиваются.

Этот метод безусловно дороже, нежели следование народным рецептам. Но, по идее, вы должны сразу же увидеть результат.

Если вас беспокоят натоптыши со стержнем, как лечить их, выбирайте сами. Главное, лечить, результат будет обязательно. Ну, и не забывайте элементарные правила обращения со своими ногами. Обязательно мойте их каждый день, носите хорошую обувь, носки из натуральной ткани и чаще ходите босиком.

moozoli.com

Как вставляют спицу при переломе руки – Перелом лучевой кости, рука со спицами сильно воспалилась – Вопрос ортопеду-травматологу

Как вставляют спицы в руку при переломе со смещением

Содержание

1. Перелом локтевого отростка локтевой кости со смещением и без

Это один из самых сложных видов травмы, поскольку при смещении костей нарушается целостность связок, мышц, а иногда и сосудов. Порой это заканчивается ухудшением подвижности руки. Однако, неблагоприятные последствия возникают в том случае, если несвоевременно оказана помощь или проведено неправильное лечение. Поэтому будет целесообразным рассмотреть, что представляет собой перелом руки со смещением.

На что обращаем внимание

Перелому предшествует сильный удар или падение, а о серьёзной травме свидетельствуют симптомы:

• сильная боль, которая нарастает;
• отек тканей в зоне перелома и вокруг него;
• явная деформация руки;
• свободное провисание конечности.

Необходимо наложить шины, дать обезболивающее средство и обеспечить транспортировку больного в медицинское учреждение. Своевременное оказание помощи особенно важно при травме у ребенка, поскольку возможно раннее закрытие кости, и в результате — её деформация. Вследствие травмы, пострадавший может испытывать болевой шок или потерять сознание. При осмотре больного часто отмечается снижение давления и частоты пульса. В этом случае лечение начинается с введения препаратов, способствующих нормализации давления и улучшению сердечной деятельности.

Важно также обратить внимание на другие симптомы. Тревожным признаком считается похолодание травмированной конечности, поскольку это указывает на серьёзное нарушение её кровоснабжения, что может произойти из-за разрыва крупных артерий, а это грозит большой кровопотерей, поэтому требуется остановить кровотечение.

На что можно надеяться при переломе кисти

Перелом кисти встречается чаще по сравнению с другими травмами верхней конечности, поскольку запястье относительно хрупкое и не выдерживает резкого удара. Если во время падения человек подставит руку в качестве защиты от удара, происходит перелом со смещением и чаще всего по направлению к тыльной стороне ладони и большого пальца кисти. На поверхности внутренней части кисти можно заметить вилкообразную выпуклость, что свидетельствует о наличии в запястье центрального отломка.

Часто происходит перелом лучевой кости в кисти. Такой характер травмы можно ожидать, если удар в запястье пришёлся на тыльную часть. При осмотре пострадавшего увидим отек и возникающие часто синяки в травмированной зоне. Отмечаются и другие симптомы, характерные для переломов.

Если в результате травмы кости сместились, то для того, чтобы не произошло повторного смещения, проводится операция, в ходе которой используются специальные приспособления — спицы Киршнера. Эти спицы чаще всего применяются в случаях, когда перелом оскольчатый и совместить осколки без оперативного вмешательства невозможно. Выполняется процедура под анестезией, а сам процесс крепления спицы контролируется при помощи рентгенограммы. После закрепления спицы рана зашивается и накладывается гипс, а для того, чтобы можно было обеспечить покой сломанной руке, используется бандаж. В домашних условиях его может заменить прочная косынка.

Среди травм кисти переломы пальца занимают лидирующее место и относятся к разряду тяжёлых. Лечение на первом этапе имеет некоторые особенности, среди которых фиксация пальца при полусогнутом его положении, а остальные пальцы остаются свободными. При переломе среднего или безымянного пальца используется гипсовая лонгета или полимерная повязка, что позволит предотвратить вторичное смещение и в результате его — отек. Для уменьшения риска нового повреждения пальца фиксируется в определённом положении вся рука и для этого применяется простой бандаж.

Очень важно вовремя провести лечение и снять симптомы при травме у ребенка, поскольку линия перелома у него может проходить по зоне роста костной ткани вблизи суставов, и травма для ребенка может завершиться искривлением или укорочением конечности. Важно также правильно провести обследование ребенка, учитывая его возраст и состояние, а также выполнить все противошоковые мероприятия.

Реабилитация после перелома

Лечение в первые сутки после травмы включает в себя применение холода и удержание руки, кисти или травмированного пальца в положении выше, чем обычно, что позволит предотвратить отек тканей и уменьшить боль. Для фиксации конечности применяется медицинский бандаж или косынка. Специальный бандаж-косынка используется при повреждении верхней части руки, в районе плечевого сустава, что снимает нагрузку мышц и связок в области плеча, устраняет такие симптомы, как боль и отек. Однако лечение, которое применяется для быстрейшего срастания костей, даёт различный эффект у разных людей, а массаж здоровой руки, к примеру, или вибрационный массаж через гип

Спицы при переломе: виды и когда требуются

Спицы Киршнера

Впервые использование спиц при переломе было описано и введено в медицинскую практику Мартином Киршнером в 1909 году, и остается актуальным и на сегодняшний день, сохраняя историческое название – спица Киршнера (англ. Kirshcner-wire или K-wire).

Содержание статьи

Cпица Киршнера

К ее характеристикам можно отнести следующие:

• Изготавливается из нержавеющей стали, титана или нержавеющей стали с напылением оксида титана
• Диаметр от 0,7 мм до 2,5 мм
• Длина от 10 до 28 см
• Варианты заточки: перьевидная, копьевидная
• Проводится через кость с использованием электрической дрели

Области, где применяются спицы в фиксации переломов:

• Скелетное вытяжение
• Детская травматология
• Хирургия кисти; фиксация перелома лучевой кости в типичном месте
• Фиксация переломов локтевого отростка, надколенника
• Чрескостный остеосинтез

Как различаются спицы Киршнера по размерам

Скелетное вытяжение

Как самостоятельный метод лечения в настоящее время применяется относительно редко, часто встречается как этапная процедура перед непосредственно операцией по остеосинтезу костных отломков. Как правило, у пациентов возникает вопрос: зачем вставляют спицы при переломе, который потом все равно будет оперирован.

Это делается со следующими целями:

• Установить костные отломки в правильном положении (груз преодолевает сопротивление мышц)
• Предупредить начало сращения перелома в порочном положении

Спица проведена через бугристость большеберцовой кости

Процедура проводится под местной анестезией. После обезболивания, травматолог строго перпендикулярно кости проводит спицу электрической дрелью, после чего фиксирует и натягивает ее в специальной скобе, через которую подвешивается груз, масса которого подбирается с учетом веса пациента, пораженного сегмента конечности.

На спицевые отверстия накладывается спиртовая повязка, резиновые пробки сверху. Таким образом, груз будет вытягивать конечность по оси.

Наиболее часто используемые места для проведения спиц: Тело пяточной кости Бугристость большеберцовой кости Надмыщелковая зона бедренной кости Надлодыжечная область

Наиболее часто используемые места для проведения спиц

Скелетное вытяжение:

При каких переломах чаще всего используется скелетное вытяжение:

При латеральных переломах проксимального отдела бедра со смещением (чрезвертельный перелом) При переломах нижнего отдела бедра, верхнего отдела большеберцовой кости (мыщелков бедра, большеберцовой кости) При сложных переломах нижнего отдела большеберцовой кости (трехлодыжечный перелом), когда невозможно провести закрытую репозицию При переломе диафиза бедренной, большеберцовой кости, когда экстренная операция невозможна по причине тяжелого состояния больного При переломах вертлужной впадины

Схема скелетного вытяжения на шине Беллера при переломе большеберцовой кости

Как самостоятельный метод лечения также может применяться, однако требует длительного постельного режима в условиях стационара, что существенно повышает риск развития пневмонии, пролежней и других осложнений у пациентов, особенно пожилого возраста.

С возрастом риск развития осложнений, связанных с длительным постельным режимом возрастает

Спица удаляется непосредственно перед началом операции, в операционной: перекусывается у кожи с одной из сторон и извлекается из кости инструментом с другой стороны, для того, чтобы не происходило инфицирование тканей. В случае использования скелетного вытяжения как основного метода лечения, спица сохраняется до окончания сроков лечения (для разных сегментов конечности сроки сращения переломов различны).

Детская травматология

В лечение переломов у детей важно сохранить зоны роста костей

Учитывая анатомические особенности – хорошее кровоснабжение, относительно большую толщину надкостницы, сроки заживления переломов у детей значительно ниже. По возможности следует выбирать консервативный метод лечения травм.

Однако, если операции не избежать, одним из наиболее частых методов фиксации отломков в детской травматологии —  с помощью спицы Киршнера. Цена вопроса в сохранении зоны роста. Спица, даже при проведении через зону роста, не будет существенно влиять на дальнейший рост и развитие конечности.

Перелом правой плечевой кости у ребенка зафиксирован спицами

Использование изолированно спиц для лечения переломов

Следует отдельно остановиться на том, при каких переломах вставляют спицы изолированно без использования дополнительных металлоконструкций.

В хирургии кисти позволяют сохранить артерии, нервы, сухожилия пальца могут быть проведены параллельно, перпендикулярно или под углом для большей стабилизации перелома.	Перелом средней фаланги пальца зафиксирован спицами
При переломе лучевой кости в типичном месте: меньше травмирует мягкие ткани дешевле способствует более легкой реабилитации	Перелом лучевой кости зафиксирован спицами

Техника

Коротко остановимся на том, как вставляют спицы при переломе лучевой кости.

Проведение спицы через кость

Под анестезией ассистент выполняет тракцию сегмента конечности (вытягивает конечность по оси), в то время как врач проводит спицы через отломки. Во время операции выполняются рентгеновские снимки для того, чтобы оценить правильность проведения спиц.

Свободные части спиц скусываются, их концы загибаются, чтобы исключить возможность случайной травматизации пациента острыми концами. На основание спиц у кожи накладывается асептическая спиртовая повязка.

Так выглядят спицы в послеоперационном периоде

В дальнейшем обработка спицы при переломе лучевой кости может проводиться самостоятельно, в домашних условиях.

Удаление спицы после перелома

Перед тем, как удаляют спицы после перелома, делают контрольный рентгеновский снимок, чтобы оценить сращение перелома. Удаление спиц происходит в условиях перевязочной, под местной анестезией по потребности.

После обработки кожи антисептиком, хирург фиксирует инструментом спицу и удаляет ее, как на фото ниже. Процедура обычно происходит достаточно быстро. Спицевые раны в дальнейшем не требуют зашивания, заживают самостоятельно.

Удаление спицы правой кисти

Внимание! Хотя фиксация перелома спицами является менее травматичным вмешательством по сравнению с обычным остеосинтезом пластиной, важно усиленно заниматься реабилитацией и разработкой движений в суставе.

При переломах локтевого отростка, надколенника спицы используются совместно с проволокой:

Операция проводится открытым способом, выполняется разрез Выделяются и сопоставляются отломки Фиксируются двумя параллельными спицами и проволокой Концы спиц загибаются и остаются под мягкими тканями

Остеосинтез локтевого отростка спицами, проволокой Остеосинтез надколенника спицами, проволокой

Чрескостный остеосинтез

Правая нижняя конечность в аппарате Илизарова

Показания

• Открытые переломы
• Сложные, многооскольчатые, множественные переломы
• Ложные суставы в месте перелома (особенно в сочетании с наличием остеомиелита, трофических язв – когда невозможно проведение костнопластических операций)

Данный метод лечения представляет собой фиксацию костных отломков посредством проведения спиц и/или стержней сквозь небольшие отверстия на коже через отломки выше или ниже места перелома Далее — фиксация спиц, стержней в специальных полукольцах, кольцах или других элементах аппарата внешней фиксации. Этот аппарат позволяет: давать нужную степень компрессии (давления), необходимой для сращения перелома устранять угловое смещение костных отломков при этом сама зона перелома остается не затрагивается

Спицевой аппарат внешней фиксации

Характеристики:

В случае лечения перелома в аппарате внешней фиксации важно тщательно выполнять перевязку спицевых ран для профилактики осложнений. Инструкция как выполнять перевязку в домашних условиях будет дана вашим лечащим врачом.

Возможные осложнения применения спиц в лечении переломов

К ним относятся:

• Продольное прорезание кожи спицей
• Миграция спицы
• Воспалительные явления в мягких тканях вокруг спицевых ран
• Спицевой остеомиелит
• Стойкий болевой синдром

Учитывая высокий результат лечения переломов с использованиям спиц, вопроса для чего вставляют спицу при переломе, если имеется столько осложнений, не возникает. Более детально посмотреть, как происходит фиксация переломов можно на имеющихся в интернете видео, в этой статье же приведены лишь примерные описания оперативных вмешательств.

В заключение хочется сказать, что лечение переломов с использованием спиц при правильном определении показаний, соблюдений правил асептики и антисептики, хорошей реабилитации, показывает хорошие функциональные результаты.

Как вставляют спицы в руку при переломе со смещением

Перелом костей кисти руки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

Одна из самых хрупких и часто подвергаемых повреждениям частей скелета – это кисть. Треть всех случаев повреждений костной ткани приходится на нее. Падение на руку, удар или неосторожность при занятиях спортом может привести к перелому кисти руки. В этом месте мало мягких тканей, поэтому физическое воздействие приходится сразу по кости. Несмотря на кажущуюся легкость такого повреждения, при несвоевременном обращении к врачу или, если лечение было неправильным, возможны неприятные последствия.

Особенности повреждений кисти

Человек может выполнять руками множество разных движений. Это возможно благодаря тому, что кисть представляет собой сложное соединение из 27 мелких костей. Они соединены суставами, связками и хрящевой тканью. Это фаланги пальцев, пястные и запястные кости. Все они очень тонкие и непрочные. Поэтому перелом кисти руки встречается довольно часто. В зависимости от того, какая кость сломана, различают несколько видов таких травм.

1. Перелом фаланг пальцев случается из-за сильного удара или падения тяжелого предмета на руку. Пальцы могут быть также защемлены дверью или каким-нибудь инструментом.
2. Перелом пястных костей может произойти из-за падения на руку. Чаще всего ломается первая пястная кость. При сильном ударе по оси первого пальца одновременно возникает вывих в суставе. Такую травму называют переломом Беннета. А множественное повреждение основания кости получило название перелома Роланда.
3. Из запястья больше подвержены травмам ладьевидная или полулунная кости. Они чаще ломаются при падении на ладонь.

Остальные кости запястья подвергаются переломам намного реже, ведь они укреплены туго натянутыми связками и составляют свод, имеющий хорошую амортизацию.

Причины травмы

Наиболее подвержены таким переломам спортсмены, люди, занятые опасными видами деятельности, и пожилые люди. При несоблюдении правил техники безопасности возможно падение на руку тяжелых предметов, неосторожное обращение с инструментами, удары по руке или ошибки при занятии спортом.

Приводит к переломам кисти падение на вытянутую руку, например, в гололед. В таком случае человек обычно выставляет руку и падает на кисть. От этого чаще всего ломаются ладьевидная, полулунная кости или фаланги пальцев.

Симптомы перелома

Основным признаком повреждений костей является боль, отек, ограничение в движении. Но в зависимости от места и характера перелома симптомы могут отличаться.

• При переломе ладьевидной кости пациент не может сжать руку в кулак, ему больно двигать кистью в направлении лучевой кости. Отекает лучезапястный сустав.
• Если сломаны пястные кости, боль усиливается при надавливании на кончики пальцев.
• Часто повреждается полулунная кость. При этом отек заметен в области лучезапястного сустава, а боль проявляется при надавливании на кончики 3 и 4 пальцев.
• Переломы пальцев можно распознать по сильному отеку, деформации и гематоме. При ощупывании наблюдается аномальная подвижность костей и крепитация. Такие травмы могут быть оскольчатыми или открытыми.

Диагностика

Кости кисти очень мелкие, их много, поэтому сложно определить, которая из них сломана. Осложняет диагностику также то, что симптомы перелома часто похожи на вывих, ушиб или растяжение связок.

Только врач может поставить точный диагноз. На основании осмотра пациента, осторожного ощупывания кисти и выяснения обстоятельств травмы, он определяет, есть ли перелом. В этом ему помогает рентгеновские снимки в нескольких проекциях. В сложных случаях делается компьютерная томография или МРТ.

Как вынимают спицы из руки у ребенка без анестезии?

название таблетки не помню, но тоже такую давали перед операцией, чтоб не нервничала и не сопротивлялась. Спросите у врача, что и как.

Про таблетку ничего не скажу, расскажу только из личного опыта что у меня в сое время был перелом со смещением и стоял аппарат Илизарова. Так мне спицы тоже без анестезии вытаскивали. Спицы вытаскивать не больно ( просто такое чувство что из тебя что то вытащили), они же гладенькие да и место вокруг спицы уже не рана открытая, а тканями восстановительными затянутое. Короче спицы это нормально. но у мня были еще два больших болта которые были вкручены в кость в локтевом суставе и плечевом суставе и мне их плоскогубцами прям брали и выкручивали из кости. Вот тут я скажу ощущение хоть и терпимое но ОООчень не приятное. . Кое где из ранок выступила кровь. Меня сразу перебинтовали, наложили марлевые повязки и отправили домой. Конечно может ребенку будет больнее чем взрослому человеку, ну я думаю он выдержит. Врач точно знает что все будет нормально, поэтому и не дает наркоз. наркоз очень сильно разрушает внутренние органы, а мальчику еще жизнь жить. Не переживайте все будет нормально)) ) А таблетка видимо как одурманивающее, расслабляющее. . все будет нормально! не переживайте.

Наркоз очень сильно влияет на память .Может даже постирать маненько. А спицы винимаются легко .Занозу выковыривать и то больнее. но ребёнок всё равно может и будет орать – со страху! Страшно ведь! Таблетку потому и дают, чтоб успокоить и от испуга новые заболевания не привязались. Успокойтесь в первую очередь сами, вы боитесь – ребёнок тоже будет бояться. Не показывайте ребёнку страх .А чтоб добраться оттуда домой – попробуйте нанять машину .Неужели у родственников, знакомых, соседей нет машины? Поговорите с кем нибудь .Заплатите за бензин и плюс ещё.

Вот почему в русской медицине сплошной садизм? И наркоз у нас оказывается все разрушает, а на западе нет. И болты надо обязательно наживую выкручивать, и аденоиды удалять, удерживая кричащего ребенка в кресле. Почему за границей малышу зуб вырвут даже под общим наркозом, чтоб не было психологической травмы? Почему перед перевязкой пациенту дают обезболивающее?

В своё время у знакомого вынимали спицы (сложный двойной перелом, лучевая кость со смещением) Без анестезии и без всяких таблеток. Говорил, что вообще больно не было.

Снимал спицы с кисти, тянул 15 минут и все без толку, плоскогупцы созкальзввают и в руке как будто жилы тянут, вытянуть так и не смог, думаю что делать дальше, скорее всего придётся под наркозом

У меня перелом шейки бедра шяс будут спицу выдёргивать

Необходимо ли извлекать спицу из руки (после перелома)?

сходидети к врачу и узнайте

а клизму в попе вы тоже оставляете?)))

Это должен хирург решать…

удалять обязательно операция под наркозом разрабтаете после

естественно надо во первых она те будет мешать в дальнейшем работать нармально рукой!

естественно необходимо! это инородныый предмет и ему в кости не место (да и в аэропорту на рамке звенеть будете, не таскать же рентгенограмму всякий раз) . операция проходит обычно под местной анестезией – вытягивают пассатижами и всего делов. в вашем случае индивидуально врач порешает. рука будет, как новая.

У супруги 2 года назад был открытый перелом предплечья.. . Была спица, через год удалила её. С ней ощущала дискомфорт. Если Вам она не мешает, то можно там оставить навсегда, но как никак это инородное тело. Если кости срослись должным образом, то зачем её оставлять? Разрезают по тому же шву, реабилитация заключается в основном в заживлении этого шва, занимает 2-3 недели.. . Приходите на приём к травмотологу, он осматривает и либо советует удалить, либо оставить всё как есть.. . Дальше решение за Вами.. . Здоровья Вам и удачи!!!

С 1973 года спица в локтевой кости, из бедренной вытащили через 2 года (начала мешать, а травмы были одновременно) и летал на самолётах, проходил через рамку-ничего там не звенит. А вытаскивают совсем не так, по шву не режут, (шов через всю локтевую кость) а откуда забивали 2-3 см. с локтя. Это так сказали из локтя. А из бедра-положили на стол, согнули, на ягод. разрез см 3 и выдернули. Всё под местной анестезией, ну когда дёргали немного взвизгнул правда. А вообще-лучше консультация, если не мешает-пусть торчит.

если бльной в пожилом возрасте оставляют если в молодом чаще удаляют (кстати присложном переломе удаление представлят сложности )

а как же. жить с ней что ли? Перелом сросся, значит уже не нужна

В принципе, этот вопрос вы с вашим врачом можете решить тет-а-тет. Цель достигнута, перелом сросся, вы можете спицу вытаскивать, если сами того хотите. Восстановление пройдет быстро. Абсолютной необходимости вынимать спицу нет.

У меня в ноге пластина уже почти 5 лет. Была у врача, показаний для обратной операции нет. Но если вас что-то беспокоит или болит, сделать это просто необходимо.

долбоящеры, все тут такие умные блин, мне хирург хотел вынуть спицу, но она так заросла, что кость долбить надо, чтоб её вынуть, кость естественно ослабнет и может повторно сломаться, хирург обратно всё зашил и не стал вынимать её!

не говорите, есть умники, которые даже не представляют что это такое делать повторную операцию. Любая операция вредит организму. Зачем ее делать если спица не мешает. Я хожу с ней уже 4 год. есть небольшой дискомфорт иногда при некоторых движениях, которые совершаешь редко. Но если спица срослась с костью- зачем ее удалять. Начнешь ее шевелить и можно повторно по этому месту перелом схлопотать. Как же ветераны многие ходят с металлом в теле и какой метал…. не тот что сейчас используют.

был перелом локтевого сустава, разлетелось все в дребезги. Хирурги почти 6-ть часов колдавали-собирали, напихали железа в руку: пластины, болты, спицы и судя по рентгену еще и какие то проволоки. Хирург который делал операцию сказал “пластины титановые, болты и спицы тоже. Удалять нечего не надо, так как есть вероятность задеть нерв”. Но когда выписывался из поликлиники ведущий врач сказал, через 8 месяцев приди ко мне за направлением на операцию по извлечению СПИЦ (остальное остается). Яб может и не пошел на операцию, но тут дело в другом. У меня спицы сами вылазить начинают. За последнии 3 месяца где-то на 1-2 мм вылезли.

Спица при переломе | Травматология для всех

Мартин Киршнер (немецкий хирург Martin Kirschner, 1879-1942), предложив в 1909 году использовать тонкую металлическую спицу для лечения переломов скелетным вытяжением, вряд ли мог предположить, что его изобретению будет обеспечена долгая жизнь и мировая известность, а область применения в травматологии и ортопедии будет расширена до невероятных пределов. И до Киршнера некоторые хирурги пытались применить различные устройства для обеспечения тракции непосредственно за кость, например, итальянский хирург Codivilla (1904) и конечно швейцарский хирург Fritz Steinmann (1908). Немецкий хирург Ernst Becker из Хильдесхайма применил электрическую дрель для проведения 4-мм металлического штифта через кость. Но именно Мартин Киршнер понял всю ценность этой идеи, развил ее и ввел в широкую практику.

Спица Киршнера (именно под этим именем она известна во всем мире; Kirschner-wire или K-wire – англ.) в отличие от штифта (или гвоздя Штейнманна – названного по имени швейцарского хирурга Fritz’а Steinmann’а , 1872-1932) меньше травмировала ткани, вводилась с помощью дрели, а для ее крепления и натяжения Мартин Киршнер предложил специальную скобу и спиценатягиватель. Он также изобрел устройство в виде раздвижной решетки, препятствующее изгибу спицы во время ее проведения.

Еще два преимущества спицы Киршнера перед гвоздем Штейнманна: ее практически безболезненно удалять, а «скусив» кусачками сразу над кожей один конец спицы вы избегаете инфицирования тканей при ее удалении. Эпоним Kirschner-wire или K-wire быстро вошел в обиход после публикации M?ller в 1931году. Интересно, что этот эпоним гораздо чаще используется в англоязычном мире, в то время как в немецкой медицинской литературе чаще применяют термин “”Bohrdrähte”  (Bohr – означает сверлить, дрель, а drähte ‒ провод, проволока, спица).

В качестве спицы Мартин Киршнер вначале использовал фортепианные стальные хромированные струны без обмотки диаметром 0,7 – 1,5 мм. Затем появились спицы из нержавеющей стали. В наше время выпускают спицы Киршнера из нержавеющей стали (и реже из титана) диаметром от 0,6 мм до 2,8 мм. Диаметр 3 мм и более относят уже к гвоздям Штейнманна. Один конец  спицы затачивают для проведения через мягкие ткани и кости (трехгранная или перовая заточка), второй конец оставляют цилиндрическим или делают уплощенным для фиксации в дрели.

Заточка ? перка (diamond) и трехгранная (trocar).

Уже при жизни Киршнера некоторые хирурги стали пробовать использовать спицу не только для скелетного вытяжения, но и для других целях. Первая работа, предлагающая использование спиц для фиксации перелома, была опубликована Otto Loewe в 1932. Он опубликовал один случай использования спиц для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости. В том же году Rene Sommer (Дортмунд, Германия) опубликовал серию из 20 случаев чрескожной фиксации различных переломов (поперечных, косых и оскольчатых), а также дислокаций в акромиально-ключичном суставе.

Otto Loewe указывал на преимуществах такой техники, которые действительны и в наши дни: небольшая величина имплантата, малая травматичность (инвазивность), отсутствие «удушения» (странгуляции) кости, как это бывает при использовании циркляжа, легкость удаления спицы.

Другая творческая идея заключается в использовании спиц в качестве направляющих для других имплантатов. Шведский хирург Sven Johansson в 1931 году предложил малоинвазивную методику остеосинтеза переломов шейки бедра канюлнрованным гвоздем Смит-Петерсена под рентгеновским контролем, используя спицу Киршнера как направляющую. Это очень похоже на то, как в настоящее время используют гамма-стержень (Gamma-Nail ‒ Stryker-Howmedica или Proximal Femoral Nail ‒ Synthes), когда для точного позиционирования имплантата используют спицу.

Другим применением стала разработка Sterling Bunnell в 1940 году чрезсуставной фиксации спицами Киршнера в хирургии кисти.

Совместное использование спиц Киршнера и стягивающей 8-образной проволочной петли стало стандартным методом лечения переломов локтевого отростка и надколенника.

Спицы Киршнера широко применяются в детской травматологии и ортопедии

Можно с уверенностью сказать, что опыт использования спиц Киршнера при лечении переломов помог хирургам в создании аппаратов чрескостного внеочагового остеосинтеза, непревзойденным образцом которых стал аппарат Илизарова.

Стеноза гортани лечение – неотложная помощь при приступе со стенозом, что делать, если ребенок задыхается ночью, прогнозирование

Стеноз гортани у взрослых: лечение, симптомы и причины

Стеноз гортани – крайне опасная патология, основной характеристикой которой является резкое сужение гортани или трахеи. Проблема такого состояния заключается в том, что человеку становится очень трудно дышать, кислород перестает поступать к нижележащим органам в необходимом количестве.

Из-за нехватки кислорода начинается острое кислородное голодание, нарушение способно спровоцировать различные нарушения и осложнения, вплоть до остановки сердца. Чтобы избежать этого, необходимо знать, как проявляется недуг, успеть обратиться за квалифицированной помощью.

Общие сведения о патологии

Стеноз гортани – болезнь, часто диагностируемая у детей благодаря анатомическим особенностям, протекать она способна в острой или хронической форме. Специалисты утверждают, острая форма является более опасной, поскольку развивается стремительно, организм при этом не успевает урегулировать нарушения, вызванные недостаточным поступлением кислорода.

Для хронической формы свойственно вялотекущее течение. Насколько бы сильно ни был развит хронический стеноз, он практически никогда не приводит к летальному исходу. Но если пациент не будет заниматься лечением болезни и предпринимать необходимые меры, недуг способен дать осложнения на нервную систему, сердце и другие жизненно важные органы.

Необходимо понимать, при хроническом стенозе гортани страдать будет весь организм, поскольку органы не будут насыщаться необходимым количеством кислорода.

Специфика осложнений

Стеноз гортани острой формы обычно осложняет жизнь детям, болезнь в кратчайший срок способна вызвать такие осложнения:

• Затруднение дыхания, ведущее за собой развитие гипоксии.
• Повышение уровня углекислого газа в крови – вызывает дисфункцию жизненно важных систем и органов.

Еще возникает сбой кровообращения – распространенными последствиями нарушения являются:

• артериальная гипертензия;
• учащенное сердцебиение;
• нехватка дыхательной активности.

Если у ребенка разовьются сразу все осложнения, при отсутствии своевременного лечения вероятность летального исхода будет более 80%.

Если пациента с такой патологией вовремя доставят в больницу, терапия даст положительный эффект, вследствие чего размер трахеи восстановится. Но если лечение дыхательных путей будет безуспешным, недуг перейдет в хроническую форму, а также постоянно будет прогрессировать.

При подозрении на стеноз гортани требуется срочно обратиться в клинику. Специалисты уверяют, если болезнь будет выявлена первой стадии, ее развитие можно будет блокировать при помощи современных медикаментов. Но если недуг будет развит, потребуется хирургическое вмешательство.

Причины возникновения стеноза гортани

Стеноз гортани, который на профессиональном языке называется ларинготрахеит стенозирующий – это не самостоятельное заболевание, а целый комплекс симптомов, появляющихся как осложнение более серьезных патологий.

Медики уверяют, он бывает спровоцирован как местными, так и общими  факторами:

• Повреждение и травмирование тканей трахеи.
• Присутствие различных гортанных воспалений.
• Флегмонозный ларингит.
• Отек горла, вызванный аллергической реакцией.
• Различные инфекционные заболевания.
• Стеноз часто бывает следствием таких недугов: брюшной и сыпной тиф, грипп, корь, сифилис, скарлатина, туберкулез.
• Нарушенная возбудимость гортани.
• Термический ожог – люди, чья деятельность связана с химическими и токсичными веществами, часто страдают от такой патологии.
• Неправильно проведенная интубация трахеи.

В редчайших случаях патология также может возникнуть из-за попадания внутрь инородных предметов. Что бы ни являлось первоисточником болезни, заниматься самолечением противопоказано. Единственный выход сохранить здоровье и жизнь – вовремя обратиться за помощью к квалифицированному медику.

Формы стеноза

В международной медицине стеноз гортани имеет определенную классификацию. В зависимости от вида и степени заболевания, его симптомы и признаки будут различаться между собой.

Сегодня пациентам диагностируют такие формы стеноза:

• паралитический;
• травматический;
• рубцовый;
• послеоперационный;
• постинфекционный;
• опухолевый.

Сама же гортань при стенозе способна сужаться в различных участках. В зависимости от того, какой диагноз будет поставлен пациенту, сужение будет локализоваться в области:

• подголосового пространства;
• голосовой щели;
• передней или задней стенке гортани.

Классификация стеноза и его симптоматика

Подобное поражение слизистой оболочки имеет 4 стадии, для каждой из них характерна своя симптоматика.

Первая стадия стеноза называется компенсированной, ее основными признаками являются:

• В состоянии покоя у человека будет отсутствовать инспираторная одышка.
• Во время физических нагрузок и даже банальной ходьбы одышка, наоборот, станет очень выраженной.

Верным признаком развития болезни является перемена в дыхании, но в большинстве случаев люди начинают дышать медленно и глубоко, причем это происходит как в состоянии покоя, так и при физической активности.

Вторая стадия стеноза сопровождается такими признаками:

• Голосовая щель уменьшается в размере.
• У пациента развивается инспираторная отдышка, развивающаяся даже в состоянии покоя.
• Во время диагностики в дыхательном тракте начинают прослушиваться шумы.
• Деятельность основных мышц грудины изменяется, движения становятся ускоренными.
• У человека появляется повышенное потоотделение.
• Из-за нехватки кислорода эпидермис меняет оттенок и становится синеватым.

У некоторых людей на этом этапе начинает развиваться чувство страха, особенно часто от беспокойного состояния страдают маленькие дети.

На третьей стадии заболевания (декомпенсированной) развиваются такие осложнения:

• Дыхательная система работает в усиленном режиме, но это все равно не приносит результата.
• Во время вдоха или выдоха гортань передвигается на максимальное расстояние.

Если дыхание при стенозе затруднено, а у человека меняется тембр голоса – становится более хриплым, медлить с визитом к врачу нельзя, поскольку такое пренебрежение здоровьем вызовет плачевные последствия.

Стадия заболевания, ведущая к смерти

Четвертая стадия – это асфиксия, для нее характерны такие признаки:

• Нарушение деятельности сердца, замедление пульса, снижение давления.
• Поскольку кислород полностью перестает поступать в организм, кожный покров человека становится бледно-синим.
• Зрачки увеличиваются в размерах и расширяются.

У многих людей при таком поражении слизистой оболочки появляется сильный кашель и повышается температура. Если не оказать немедленную медицинскую помощь, через 2–3 дня пациент может погибнуть, поскольку симптоматика будет только усиливаться.

Специалисты предупреждают, если человек страдает от 3 или 4 стадии стеноза гортани, ему ни в коем случае нельзя давать терять сознание, поскольку это увеличит вероятность летального исхода.

Первая помощь при стенозе гортани

Если человека доставляют в больницу со стенозом гортани 3 или 4 степени, ему требуется медицинская помощь в течение первых же секунд, терапия должна быть радикальной, в противном случае пациент умрет.

Часто медики проводят коникотомию, а после этого трахекомию. Суть процедура заключается в том, что человеку проделывают отверстие в гортани, куда вставляется специальная трубочка, обеспечивающая поступление воздуха.

Если трахекомия пройдет успешно, подбирается курс медикаментозной терапии. Лечение в большинстве случаев проходит в условиях стационара.

Описание хронической формы стеноза

Если человек страдает от хронического стеноза гортани, болезнь будет воздействовать на организм другим образом. Опасность недуга – просвет гортани будет постепенно суживаться, провоцируя все более сильную нехватку воздуха. Из-за того, что полнота дыхания нарушается, все внутренние органы начинают деформироваться из-за гипоксии.

Болезнь отличается замедленным течением, организм взрослого человека способен успеть приспособиться к таким переменам, ребенок же будет переносить заболевания в несколько раз хуже. Медики утверждают, если болезнь будет выявлена поздно, она гарантированно причинит вред организму, негативное влияние невозможно будет предотвратить.

Лечение стеноза гортани

Какой способ терапии назначат пациенту, сказать сразу невозможно, поскольку все зависит от первоисточника недуга, стадии заболевания, возраста и общего самочувствия больного.

Медикаментозное

Если пациент вовремя обратился за помощью, исправить ситуацию можно будет при помощи медикаментозной терапии. Хирургическое вмешательство обычно проводится в крайних случаях. Чаще всего медики для борьбы с недугом назначают такие препараты:

• Средства, обладающие мочегонным эффектом.
• Успокоительные лекарства.
• Прогревающие ванночки для ног, выводящие из организма излишнюю жидкость и препятствующие отечности.
• Использование компрессов со щелочными гидрокарбонатными, а также минеральными водами.
• Антибиотики широкого спектра – если болезнь спровоцирована инфекционным заболеванием.

Необходимо понимать, лечение будет довольно длительным и займет не менее 2–3 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Если во время диагностики на слизистой оболочке будут выявлены рубцы, медикаментозное лечение не поможет, потребуется хирургическое иссечение. Исключение составляют только те случаи, когда рубцы отличаются незначительными размерами.

Первая процедура, к помощи которой обычно прибегают медики – растяжение гортани дилататором. Процесс растягивания органа является довольно трудоемким и болезненным, длиться не менее полугода.

Слабой стороной подобной методики является то, что она не всегда дает положительный результат, и мучения пациента оказываются напрасными. Если дилатация не поможет, пациенту назначат оперативное иссечение. Сегодня стеноз гортани лечится разными методами, одним из наиболее эффективных является лазерное иссечение.

Осложнения и профилактические меры при стенозе гортани

Заболевание, особенно хроническая форма, всегда влечет за собой возникновение различных осложнений. Даже при лечении у многих пациентов в дыхательных путях начинает скапливаться мокрота, провоцирующая воспаление легких и различные формы бронхитов.

При хронической форме стеноза нередко развиваются сердечные патологии, поскольку кровеносная система начинает работать со сбоями. Медики утверждают, организм человека, страдающего от такого заболевания, становится уязвимым, поскольку нервная и сердечно-сосудистая системы работают со сбоями.

Даже обычная простуда способна причинить человеку серьезный вред и вызвать осложнения, поскольку организм просто не сможет приспособиться к новым условиям.

Чтобы избежать такого заболевания, требуется следить за здоровьем и соблюдать такие меры:

• Все заболевания, связанные с гортанью и дыхательной системой, необходимо лечить своевременно.
• Необходимо защищать горло от травм.
• Не рекомендуется употреблять слишком горячую пищу и напитки.
• Если работа связана с токсинами и ядовитыми парами, деятельность должна осуществляться с учетом всех правил безопасности.

Поскольку стеноз гортани всегда негативно сказывается на дальнейшей жизни и способен вызвать плачевные последствия, игнорировать появление недуга ни в коем случае нельзя. При появлении подозрительных симптомов и резкого ухудшения самочувствия, требуется немедленно обратиться за профессиональной помощью.

Полезная информация

Стеноз гортани у взрослых – что такое, стадии и симптомы

Стеноз гортани приводит к нарушению дыхания и недостаточной проходимости воздуха к лёгким. Если больной не получает срочной помощи, патология приводит к летальному исходу.

Болезнь может иметь острое или хроническое течение. При тяжёлом состоянии больного, когда нормальное дыхание восстановить в короткий срок невозможно, проводится экстренная трахеостомия.

Что такое стеноз гортани

Острый стеноз гортани представляет собой резкое сужение гортани, при котором поступление воздуха в лёгкие значительно затрудняется или становится совершенно невозможным.

В зависимости от степени сужения, происходит или частичное нарушение дыхания, или полная его остановка.

Рубцовый стеноз гортани имеет хроническое течение и возникает преимущественно после ее травмы, которая приводит к рубцеванию тканей. Состояние нарастает постепенно, и лечение чаще всего начинается до того момента, как для жизни больного возникнетугроза.

При своевременном выявлении симптомов и развития патологического процесса удается, даже при острой форме болезни, оказать больному своевременную помощь.

У взрослых симптомы стеноза гортани следующие:

• шумное дыхание;
• затруднение при вдохах и выдохах – особенно ярко эта сложность проявляется на выдохах;
• сбой ритма дыхания;
• дыхание с задействованием плечевого пояса или рук для того, чтобы облегчить прохождение воздуха;
• выраженное западение участков между рёбрами;
• западение ямочек над ключицами;
• охриплость голоса;
• острое чувство страха;
• беспокойство;
• повышенный пульс;
• посинение лица и пальцев, обильный пот, нарушения в работе мочевого пузыря и кишечника – появляются в последней стадии, когда развивается острое кислородное голодание, которое без срочной врачебной помощи приводит к смерти в течение нескольких минут.

При патологии состояние удушья нарастает постепенно в течение некоторого времени. Для сохранения жизни больного важно уже при первых признаках патологии вызвать скорую, а до приезда врачей оказать больному необходимую медицинскую помощь.

 Причины

Сужение просвета гортани происходит по таким причинам:

• воспаления гортани;
• ложный или истинный круп;
• острая стадия ларинготрахеобронхита;
• флегмозный ларингит;
• аллергический отёк гортани;
• опухолевый процесс в горле, приводящий к отёку и сужению просвета горла;
• хондромкрихондрит;
• вирусные инфекции, затрагивающие горло;
• тиф;
• сифилис;
• малярия;
• туберкулёз лёгких, особенно в момент приступа кашля.

В редких случаях патологическое состояние может быть спровоцировано попаданием в горло инородного тела и травмой.

Чаще всего патология возникает у недоношенных детей, в течение длительного времени находившихся на аппарате искусственной вентиляции легких, и у лиц, для которых он применялся из-за болезни, в особенности, если трубка его водилась через рот без разреза на трахее.

Степени стеноза гортани

Врачи выделяют 4 стадии стеноза гортани.

1. Нарушение дыхания не сильное. Вдох больной делает более глубокий и тяжёлый. Выдох же оказывается резким. Даже от незначительной физической нагрузки развивается одышка. Стеноз гортани 1 степени не требует хирургического лечения и устраняется в большинстве случаев достаточно эффективно.
2. На 2 степени стеноза гортани дыхание становится шумным и при этом не только при движениях, но и в состоянии покоя. Одышка постоянная. Кожа на лице достаточно бледная. Нередко отмечается повышенное кровяное давление на фоне умеренного кислородного голодания. При дыхании непроизвольно задействуются мышцы плечевого пояса. Стеноз гортани 2 степени расценивается как опасное состояние, которое требует срочной врачебной помощи, но пока можно обойтись без операции.
3. При 3 степени дыхание серьёзно затруднено. Одышка очень сильная, не проходящая. Человек занимает вынужденное положение, в котором дышать становится легче. Дыхание не глубокое и очень частое. На выдохе хорошо слышны свистящие звуки. Пульс продолжает серьёзно повышаться, а давление падает. Отмечается обильное потоотделение и сильное беспокойство у больного. Вмешательство медиков необходимо срочное. Возможно хирургическое лечение.
4. Последняя терминальная стадия, при которой, если не оказана незамедлительная врачебная помощь, наступает смерть. У больного нарушен дыхательный ритм, пульс становится слабым, но частым, кожа бледная с синевой. Быстро развивается судорожное состояние и происходит потеря сознания, сопровождающаяся опорожнением мочевого пузыря и кишечника. После этого наступает смерть. Лечение экстренное хирургическое. Разрез гортани проводится в любых условиях и без анестезии, на которую нет времени.

На начальных стадиях патологического состояния, симптоматика связана с усиленными попытками организма восстановить нормальный уровень кислорода в крови. На поздних же стадиях проявляются изменения, которые происходят на фоне тяжёлого кислородного голодания.

Лечение стеноза гортани

Стеноз гортани у взрослых встречается реже, чем у детей, в силу анатомических особенностей строения гортани. Симптоматика патологического состояния вне зависимости от возраста одинаковая.

Лечение острой формы

Острый стеноз гортани, лечение при котором не всегда хирургическое, на 1 и 2 стадии, а иногда и на 3-ей, может быть устранён лекарственными препаратами.Лечение стеноза гортани проводится в стационаре, и применяют следующие средства:

• кортикостероидные противовоспалительные препараты;
• антибиотики;
• антигистаминные средства;
• психотропные средства – если имеет место острое паническое чувство.

При обнаружении в горле инородных предметов их удаляют незамедлительно. Если удушье развилось по причине дифтерии, то больному требуется введение противодифтерийной сыворотки.

Лечение хронической формы

Лечение хронической формы заболевания проводится в зависимости от причин её появления. Если имеют место опухоли, то без их удаления сужение гортани не устранить.

При хронических инфекционных поражениях, после определения возбудителя (для этого требуется взятие мазка из зева), проводится лечение при помощи антибиотиков или противогрибковых препаратов.

Когда имеют место рубцы в гортани, может быть проведено их хирургическое удаление. Если они незначительные и достаточно свежие, то возможна физиотерапия.

Больной должен находиться под постоянным наблюдением у ЛОР-врача, так как рубцы имеют склонность к увеличению в размерах и уплотнению, от чего просвет гортани будет сужаться.

Для лиц, страдающих от хронической формы стеноза, ларингит и прочие воспаления горла особенно опасны, так как при них в короткий срок может развиться острая форма патологии.

Хронический стеноз гортани повышает риск возникновения сердечных заболеваний и гипертонии на фоне постоянного дефицита кислорода в крови.

Неотложная помощь

Острый стеноз, лечение которого начинается с опозданием, с большой долей вероятности окончится летальным исходом. Как только были замечены симптомы нарушения дыхания, необходимо вызвать скорую помощь.

До приезда врачей неотложная помощь при стенозе гортани должна быть оказана срочно.При ней необходимы такие действия:

• дача антигистаминных препаратов, если это возможно – средства не только помогают при отёчности по причине аллергии, но и снимают отёк в целом;
• обеспечение сидячего положения;
• увлажнение воздуха в помещении, для чего развешиваются мокрые простыни;
• ингаляция раствором соды (на 1 литр кипятка берется 1 столовая ложка соды) и одновременно с ней горячая ванночка для ног на 15 минут;
• дача тёплой щелочной воды, если больной может пить.

В экстренных случаях, если развилось острое удушье, ещё до приезда медиков может потребоваться проведение трахеостомии.

Делать это следует, только если иначе невозможно сохранение жизни больного. Обычно медики в такой ситуации помогают, руководя действиями по телефону. Такая первая помощь при стенозе гортани должна проводиться острым ножом или лезвием бритвы.

Профилактика

Предупредить стенозы гортани своевременными и грамотными профилактическими мерами возможно. Основные рекомендации для этого следующие:

• своевременное лечение воспалительных заболеваний горла;
• если лечение в течение 5 дней не приносит результатов, или, несмотря на терапию, состояние больного продолжает ухудшаться, требуется срочное посещение врача;
• недопущение травм горла;
• отказ от употребления очень горячей пищи или напитков;
• отказ от курения;
• предупреждение вдыхания ядовитых и едких паров;
• недопущение присутствия дыхательной трубки в горле более 3 суток, если для этого нет жизненно важных показателей.

Если уже начал развиваться острый стеноз, следует незамедлительно вызвать скорую. Именно от оперативности действий и быстроты получения квалифицированной помощи во многом зависит жизнь больного.

Острый стеноз гортани – причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый стеноз гортани — возникающее в течение короткого промежутка времени сужение гортани, приводящее к нарушению поступления воздуха в дыхательные пути. Проявления острого стеноза гортани зависят от степени сужения голосовой щели. Основными симптомами являются инспираторная одышка, изменение голоса, шумное дыхание, бледность и цианоз кожных покровов. Диагностика острого стеноза основана на его характерной клинической картине, дополнительно может проводиться ларингоскопия, трахеобронхоскопия, КТ гортани, бакпосев мазков из зева и пр. Лечение первых стадий острого стеноза гортани возможно медикаментозными методами с применением антигистаминных, кортикостероидных, дегидратационных, противовоспалительных и антибактериальных препаратов. В случае значительного сужения голосовой щели показана срочная трахеостомия.

Общие сведения

Быстрое развитие острого стеноза гортани не оставляет времени для реализации защитных механизмов, которые срабатывают при хроническом стенозе гортани. В связи с этим нарастающая гипоксия (кислородная недостаточность) и гиперкапния (избыточное содержание углекислого газа в крови) приводят к тяжелым расстройствам в работе жизненно важных органов и систем, вплоть до их полного паралича, приводящего к смерти больного.

Острый стеноз гортани может иметь обратимый характер и достаточно быстро поддаваться проводимому лечению. В тех случаях, когда причина острого стеноза гортани не может быть устранена, после спасения пациента путем трахеостомии стеноз переходит в хроническую форму. С другой стороны, постепенно нарастающий хронический стеноз может в итоге привести к возникновению острого стеноза гортани.

Острый стеноз гортани

Причины острого стеноза гортани

Острый стеноз гортани — это не отдельное заболевание, а симптомокомплекс, возникающий как осложнение различных патологических состояний. Среди его причин выделяют местные и общие факторы. Общими факторами возникновения острого стеноза гортани чаще всего являются инфекционные заболевания: корь, малярия, скарлатина, брюшной и сыпной тиф, сифилис, туберкулез и др.

Местные этиологические факторы острого стеноза гортани подразделяют на экзогенные и эндогенные. К местным экзогенным факторам относятся: инородные тела гортани, ее механические и химические травмы, огнестрельные ранения, медицинские манипуляции (интубация трахеи, бронхоскопия, гастроскопия). В роли местных эндогенных факторов могут выступать врожденные пороки гортани; воспалительные процессы гортани и трахеи: ларингит, гортанная ангина, трахеит, истинный и ложный круп; объемные процессы: доброкачественные опухоли и рак гортани; двусторонние парезы гортани; патологические изменения соседствующих с гортанью структур: заглоточный абсцесс, опухоли средостения, доброкачественные опухоли и рак пищевода, увеличение щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, йододефицитные заболевания, опухоли щитовидной железы, диффузный токсический зоб).

Многообразие заболеваний, при которых может наблюдаться острый стеноз гортани, обуславливает широкий круг узкоспециализированных областей медицины, занимающихся его диагностикой и купированием. К ним относятся: отоларингология, реаниматология, аллергология, пульмонология, онкология.

Симптомы острого стеноза гортани

Острый стеноз гортани проявляется шумным дыханием, изменением голоса по типу охриплости или осиплости, инспираторной отдышкой, при которой пациенту трудно сделать вдох. Инспираторная одышка сопровождается втяжением межреберий и западением яремных ямок на вдохе. Выраженность одышки и проявленность других симптомы острого стеноза гортани зависят от его стадии.

Стадия компенсации острого стеноза гортани характеризуется отсутствием инспираторной одышки в состоянии покоя и ее появлением при ходьбе и другой физической нагрузке. Эта стадия возникает при сужении голосовой щели до 6-5 мм. Изменения газового состава крови, происходящие в следствие недостаточного поступления кислорода и избыточного накопления углекислоты, приводят к активации дыхательного центра. В результате дыхание пациента становится более глубоким и частым, сокращаются паузы между вдохом и выдохом.

Стадия субкомпенсации острого стеноза гортани развивается при сужении голосовой щели до 4-5 мм. В этой стадии инспираторная одышка наблюдается в покое, дыхание сопровождается участием вспомогательной дыхательной мускулатуры, на вдохе наблюдается раздувание крыльев носа. Отмечается шумное дыхание, бледность лица и кожных покровов, беспокойное поведение пациента.

Стадия декомпенсации острого стеноза гортани. Просвет голосовой щели сужается до 2-3 мм. Работа дыхательных мышц напряжена до предела. Пациент дышит часто, но не глубоко. Для облегчения дыхательных движений он занимает полусидячее положение с упором на руки. Наблюдается цианоз лица и ногтевых фаланг, хриплый голос, повышенное потоотделение, тахикардия.

Асфиксия (терминальная стадия). Имеет место прерывистое свистящее дыхание по типу Чейна-Стокса, нитевидный пульс, резкое падение артериального давления, бледно-серый цвет кожи. Голосовая щель сужена до 0-1 мм. Постепенно происходит увеличение пауз между дыхательными актами вплоть до их полного прекращения. Пациент теряет сознание и, при отсутствии неотложной помощи, погибает.

Диагностика острого стеноза гортани

Лечение острого стеноза гортани

Лечебные мероприятия при остром стенозе гортани зависят от его степени и причины. Их целью является безотлагательное снятие или хотя бы уменьшение симптомов удушья и дыхательной недостаточности. Оказать первую помощь пациенту с острым стенозом гортани должен не только отоларинголог, но и любой врач, находящийся рядом.

Компенсированный и субкомпенсированный острый стеноз гортани подлежат медикаментозной терапии, для проведения которой пациента госпитализируют в стационар. Наличие воспалительных заболеваний дыхательного тракта является показанием к антибиотикотерапии и назначению противовоспалительных препаратов. При отечности гортани применяют антигистаминные и кортикостероидные препараты, обладающие противоотечным эффектом; проводят дегидратационную терапию. Если диагностирована дифтерия, то необходимо введение противодифтерийной сыворотки или анатоксина. При обнаружении инородных тел в гортани производят их удаление.

Важно ограничить двигательную активность пациента, обеспечить ему доступ свежего и достаточно увлажненного воздуха. Эмоциональное состояние пациента, его беспокойство, усугубляет нарушения дыхания, что особенно заметно у детей. Поэтому необходимо успокоить больного, для чего могут применяться седативные и психотропные препараты. Для контроля за степенью гипоксии в ходе лечения осуществляют мониторинг кислотно-основного состояния крови (КОС) и ее газового состава.

Декомпенсированный острый стеноз гортани является показанием для неотложной трахеостомии. Операция заключается в создании отверстия в передней стенки трахеи и введении в него специальной трубки, через которую в дальнейшем происходит поступление воздуха в дыхательные пути. В педиатрической практике иногда применяется назотрахеальная интубация, при которой специальная трубка через нос вводится в трахею. Однако такой способ дыхания может применяться не дольше 3 дней, поскольку длительное пребывание трубки в дыхательных путях вызывает некроз слизистой в местах соприкосновения с трубкой.

Хронический стеноз гортани – причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический стеноз гортани — постепенно возникающее сужение гортани, сопровождающееся прогрессирующим снижением количества поступающего в дыхательные пути воздуха с медленным развитием гипоксии. Ведущими симптомами хронического стеноза гортани являются инспираторная одышка и различная по выраженности охриплость голоса. Диагностика хронического стеноза гортани заключается в проведении микроларингоскопии, исследований фонации, КТ гортани, анализа газового состава крови, рентгенографии легких, ЭКГ и пр. В отношении хронического стеноза гортани возможно применение целого ряда хирургических операций и медикаментозных средств лечения, выбор которых диктуется причиной стеноза и возникшими легочно-сердечными осложнениями.

Общие сведения

Благодаря постепенному развитию сужения голосовой щели при хроническом стенозе гортани, в отличие от острого стеноза гортани, успевают срабатывать механизмы, компенсирующие уменьшенное поступление воздуха на вдохе. В ответ на пониженное содержание кислорода в крови включаются гемодинамические, дыхательные, кровяные и тканевые приспособительные реакции организма.

Дыхательный компенсаторный механизм заключается в учащении и углублении дыхания, участия в нем вспомогательной мускулатуры. Гемодинамический механизм реализуется посредством увеличения числа сердечных сокращений, повышения сосудистого тонуса, вывода крови из депо, в результате чего увеличивается минутный объем кровотока и улучшается кровоснабжение жизненно важных органов. Кровяной приспособительный механизм характеризуется повышенной способностью гемоглобина к насыщению кислородом, усилением эритропоэза и выходом эритроцитов из селезенки. В основе тканевой приспособительной реакции лежит увеличение способности тканей поглощать кислород из крови, при необходимости частично переходить на анаэробный вид обмена веществ.

Хронический стеноз гортани

Причины хронического стеноза гортани

Причиной врожденного хронического стеноза могут стать аномалии развития гортани, сопровождающиеся сужением гортани или наличием в ней рубцовых мембран. Приобретенный хронический стеноз гортани возникает на фоне патологических процессов в гортани или соседних с ней областях, при которых происходит постепенное изменение морфологической структуры анатомических образований гортани или их прогрессирующее сдавление.

Приобретенный хронический стеноз гортани чаще всего бывает вызван двусторонним анкилозом перстне-черпаловидных суставов или нейропатическим парезом гортани. В свою очередь анкилозы перстне-черпаловидных суставов связаны с перенесенными инфекционными или травматическими артритами. Двусторонний нейропатический парез гортани, обуславливающий хронический стеноз гортани, может быть вызван двусторонним повреждением иннервирующих гортань нервов (при токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите, увеличении щитовидной железы в связи с йододефицитным заболеванием, дивертикулах и опухолях пищевода, двустороннем шейном лимфадените, проведении операций на щитовидной железе), их токсическим поражением (при различных отравлениях, сыпном или брюшном тифе, туберкулезе и др. инфекциях) или иметь центральное происхождение (при нейросифилисе, опухолях головного мозга, сирингомиелии, ботулизме, геморрагическом инсульте, ишемическом инсульте, тяжелой черепно-мозговой травме).

Причиной хронического стеноза гортани могут быть ее рубцовые изменения после травм, ожогов, длительного нахождения инородного тела в гортани. Хронический стеноз гортани возможен в результате прогрессирующего роста доброкачественной опухоли гортани, рака гортани, ее специфических заболеваний (сифилис, туберкулез, склерома).

Хронический стеноз гортани может иметь вторичный характер и развиваться после острого стеноза. Так, хронический стеноз гортани часто наблюдается в связи с нарушением техники выполнения трахеостомии. Например, при введении трахеостомической трубки через разрез первого кольца трахеи, а не 2-3-го, она касается перстневидного хряща и является причиной развития его хондроперихондрита, приводящего к стенозу. Неправильный подбор или ношение трахеостомической трубки в течение длительного времени также могут вызвать хронический стеноз гортани.

Симптомы хронического стеноза гортани

Выраженность симптомов при хроническом стенозе гортани напрямую коррелирует со степенью сужения голосовой щели. В связи с этим клиническая отоларингология выделяет 4 стадии хронического стеноза гортани: компенсированную, субкомпенсированную, декомпенсированную и стадию асфиксии. Однако в случае хронического стеноза гортани, в отличие от острого, состояние пациента зависит и от приспособляемости его организма к возникающей гипоксии.

Возникающее при хроническом стенозе гортани сужение голосовой щели приводит к нарушениям дыхания и фонации (голосообразования). Расстройства дыхательной функции проявляются затруднением вдоха, т. е. инспираторной одышкой. В зависимости от стадии хронического стеноза гортани одышка может наблюдаться только при физических усилиях пациента (компенсированный стеноз) или в состоянии покоя тоже (суб- и декомпенсированный стеноз). Выраженная инспираторная одышка сопровождается участием в дыхательных движениях дополнительной мускулатуры, западением на вдохе межреберий и яремных ямок, втягиванием эпигастральной области. Нарушения фонации проявляются различной, в зависимости от высоты сужения гортани, степенью охриплости. В некоторых случаях наблюдается афония — полное отсутствие голоса.

Хронический стеноз гортани сопровождается развитием дыхательной недостаточности обструктивного характера. Нарастающая гипоксия приводит к компенсаторной тахикардии и артериальной гипертензии. От хронической кислородной недостаточности в первую очередь страдает головной мозг, что проявляется ухудшением памяти, рассеянностью пациента, нарушением сна. В связи с накоплением в крови углекислого газа возникает головная боль, тошнота.

Осложнения хронического стеноза гортани

Недостаточность внешнего дыхания при хроническом стенозе гортани ведет к застойным явлениям и скоплению в дыхательных путях мокроты, что является причиной частых бронхитов и пневмоний. У пациентов с трахеостомой поступающий в трахею воздух не проходит процедуру согревания, увлажнения и биологической очистки, которая в норме осуществляется в верхних дыхательных путях. В результате у них часто возникают трахеиты и трахеобронхиты. Бронхиты при хроническом стенозе гортани имеют преимущественно хроническое течение. Воспалительные заболевания легких протекают в виде затяжной или застойной пневмонии, приводят к развитию бронхоэктатической болезни. Повышенная нагрузка на малый круг кровообращения и правые отделы сердца у пациентов с хроническим стенозом гортани ведет к развитию легочной гипертензии и формированию легочного сердца.

Диагностика хронического стеноза гортани

Целью диагностики при хроническом стенозе гортани является не столько постановка самого диагноза, сколько определение причины возникновения стеноза. Для осуществления этой задачи отоларинголог в первую очередь проводит ларингоскопию, в ходе которой могут быть выявлены опухоли и инородные тела гортани, ее рубцовые изменения и врожденные пороки. При необходимости в ходе микроларингоскопии производят эндоскопическую биопсию гортани. Последующее гистологическое изучение материала дает информацию о характере происходящих морфологических изменений стенок и мышц гортани.

Немаловажное значение при хроническом стенозе гортани имеет исследование голосовой функции: фонетография и определение времени максимальной фонации. Электроглоттография и стробоскопия позволяют оценить степень пассивной и активной подвижности голосовых связок.

В ходе установления этиологии хронического стеноза гортани может потребоваться выполнение МСКТ гортани, УЗИ щитовидной железы, МРТ и КТ головного мозга, бактериологического исследования мазков из зева, рентгенографии пищевода. Степень гипоксии и гипоксемии определяют при исследовании газового состава и КОС крови. Для диагностики легочно-сердечных осложнений хронического стеноза гортани проводят рентгенографию легких, ЭКГ, Эхо-КГ.

Лечение хронического стеноза гортани

Основой лечения хронического стеноза гортани является ликвидация его причины. С этой целью осуществляют удаление инородных тел и удаление опухолей гортани, открытое и эндоскопическое иссечение рубцов гортани, удаление парафарингеальной опухоли. При опухолях голосовых связок проводится наружная и эндоларингеальная хордэктомия. Удаление обширных или злокачественных опухолей требует проведения последующей реконструктивной пластики гортани. При опухолях щитовидной железы, приводящих к хроническому стенозу гортани за счет сдавливания гортанных нервов, выполняют субтотальную резекцию щитовидной железы или тиреоидэктомию. В соответствии с показаниями проводят операции по удалению опухолей пищевода. В случае невозможности устранения причины хронического стеноза гортани выполняют трахеостомию.

Наряду с хирургическим лечением проводят медикаментозную терапию хронического стеноза гортани с использованием антибактериальных, противовоспалительных, противоотечных, глюкокортикостероидных, антигистаминных препаратов. Борьба с гипоксией осуществляется регулярным проведением оксигенобаротерапии. Дополнительное медикаментозное лечение хронического стеноза гортани осуществляется в соответствии с основным заболеванием или развившимися осложнениями стеноза.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое сужение гортани, вследствие которого утрудняется или становится невозможным поступленин воздуха в дыхательные пути.

Причины стеноза гортани

Среди возможных причин, провоцирующих развитие стеноза гортани, можно выделить: разного рода травмы гортани, черепно-мозговые травмы, опухолевые новообразования щитовидной железы, продолжительная вентиляция легких при выполнении реанимационных мероприятиях, тяжелые аллергические реакции, инфекционные болезни верхних дыхательных путей, химические ожоги гортани, последствия лучевой терапии, попадание инородных тел в гортань.

Симптомыстеноза гортани

У больного отмечается редкое и глубокое дыхание, в ходе выполнения дыхательных актов – вдоха и выдоха, делаются короткие паузы. Возникает замедление сердцебиения, при ходьбе у человека появляется ярко выраженная одышка, возможно появление одышки и в состоянии покоя. С прогрессированием патологии дыхание больного становится шумным и приобретает свистящий характер, вдох затрудняется. Кожные покровы бледнеют, приходит чувство беспокойства, показатели артериального давления повышаются. Наиболее опасным является последняя четвертая стадия болезни, для которой характерно развитие асфиксии – удушья. Дыхание больного становится прерывистым, пульс учащается.

Диагностикастеноза гортани

Врач проводит сбор анамнеза и анализ жалоб больного. В ходе осмотра, лечащий врач выполняет оценку дыхательной недостаточности у больного, выполняется пальпация шеи в целях обнаружения опухолей. Выполняется исследование функции внешнего дыхания больного, ларингоскопия, эндоскопия гортани. Стеноз гортани может иметь острый или хронический характер.

Лечениестеноза гортани

Больному необходима экстренная госпитализация. Тактику лечения определяют причины, вызвавшие стеноз. Терапию стеноза аллергической природы проводят, используя противогистаминные лекарственные средства и глюкокортикоиды. В случае, если инородное тело становится причиной развития стеноза, выполняют его извлечения из гортани.

Профилактика стеноза гортани

Основной профилактикой является своевременная диагностика болезни и обеспечение экстренной медицинской помощи.

признаки, симптомы, лечение — Онлайн-диагностика

Общее описание

Стеноз гортани (J38.6) — это частичное/полное сужение просвета голосовой щели, приводящее к затруднению проникновения воздуха в дыхательные пути, легкие.

Классификация по длительности развития:

• Молниеносная форма (секунды — минуты): при аспирации инородного тела.
• Острая форма (часы — сутки): при гортанной ангине, ожоге гортани, отеке Квинке.
• Подострая форма (несколько суток — недель).
• Хроническая форма (недели — месяцы): опухоли, параличи гортани, после интубации трахеи.

К развитию острого стеноза приводят:

• Острый ларингит, хронический ларингит, обострение (отечная, инфильтративная, абсцедирующая формы).
• Механические, термические, химические травмы гортани.
• Врожденные пороки развития гортани.
• Инородное тело.
• Дифтерия, скарлатина, корь и др.
• Аллергический отек Квинке.
• Туберкулез, сифилис, системные заболевания.

К возникновению хронического стеноза приводят:

• Длительная ИВЛ.
• Двусторонний периферический или центральный паралич гортани.
• Механическая травма гортани, грудной клетки.
• Перихондрит гортани.

Клиническая картина

Основной симптом — одышка.

Степени ДН:

• 1 степень: одышка при физической нагрузке.
• 2 степень: одышка при незначительных физических нагрузках.
• 3 степень: одышка в покое.

Выделяют 4 стадии стеноза гортани.

Диагностика стеноза гортани

• Консультация врача-оториноларинголога.
• Непрямая, прямая ларингоскопия, микроларингоскопия, стробоскопия, фибробронхоскопия.
• Рентгенография органов шеи, КТ гортани и трахеи, МРТ.

Дифференциальный диагноз:

Лечение стеноза гортани

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Необходима госпитализация в отоларингологическое отделение при остром стенозе, декомпенсации хронического стеноза. Лечение консервативное (антибактериальное, противовоспалительное, гипосенсибилизирующее лечение, гормоны, диуретики и т.д.) и хирургическое (трахеотомия и др.).

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Дексаметазон (антиэкссудативное, противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м, в/в (струйно или капельно) с глюкозой или физиологическим раствором в дозе 0,5–9 мг или более того. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона 3–4 раза. Продолжительность парентерального введения обычно составляет 3–4 дня, затем переходят на терапию пероральной формой препарата с постепенным снижением дозы в течение 7–10 дней.
• Аминазин (нейролептическое, антигистаминное средство). Режим дозирования: в/м, в/в начальной дозе для взрослых 25–50 мг. При в/м или в/в введении у детей старше 1 года разовая доза составляет 250–500 мкг/кг.
• Цефтриаксон (цефалоспориновый антибиотик III поколения). Режим дозирования: для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1–2 г 1 раз/сут. или по 0,5–1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза — 4 г. Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно). Длительность курса лечения определяется индивидуально.
• Амоксициллин/клавуланат (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 625 мг 3 раза/сут. Курс лечения 5–7 дней.
• Пентоксифиллин (средство, улучшающее тканевой кровоток). Режим дозирования: в/в в дозе 0,1 г (1 ампула) в 250–500 мл изотонического раствора натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы в течение 90–180 мин. Суточная доза может быть в дальнейшем увеличена до 0,2–0,3 г.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Что нужно пройти при подозрении на стеноз гортани

• 1. Рентгенография

Симптомы

Острый и хронический стеноз гортани и трахеи – Лечение

Цели лечения острого и хронического стеноза гортани и трахеи

Основная цель лечения – восстановление структуры и функции полых органов шеи путём хирургической реконструкции и протезирования повреждённых гортанно-трахеальных структур. Конечный этап лечения – деканюляция больного.

Медикаментозное лечение острого и хронического стеноза гортани и трахеи

Медикаментозная терапия острого стеноза гортани направлена на быстрое подавление воспаления и снижение отека слизистой оболочки гортани и трахеи. Для этих целей используют препараты, уменьшающие инфильтрацию тканей, укрепляющие сосудистую стенку (гормоны, антигистаминные препараты, препараты кальция, диуретические лекарственные средства). Стероидные гормоны назначают в остром периоде в течение 3-4 дней внутривенно, а затем – 7-10 дней перорально с постепенным снижением дозы до стихания воспалительных явлений и нормализации дыхания.

При назначении гормональных препаратов после реконструктивной операции более благоприятно протекают репаративные процессы, сформирование грануляциоиной ткани, эпителизация раневой поверхности; повышается вероятность приживления ауто- и аллотрансплантатов.

Вопросы показаний и сроков лечения различных форм стенозов следует решать с учётом возможности поражения внутренних органов. Наличие длительного стеноза считают основанием для принятия мер к предупреждению развитии или лечению уже развившихся поражений соответствующих органов и систем организма. При отсутствии экстренных показаний в предоперационном периоде проводят комплексное обследование, по показаниям – консультации специалистов (кардиолога, терапевта, эндокринолога, нейрохирурга) и коррекцию имеющихся нарушений. Антибиотикопрофилактику назначают за 48 ч до предполагаемой плановой операции. Для предотвращения гнойно-септических осложнений и инфицирования трансплантатов при срочной трахеостомии антибиотики вводят интраоперационно.

Основные причины повторных оперативных вмешательств у больных с хроническим гортанно-трахеальным стенозом – гнойно-воспалительные осложнения, вызывающие экструзии трансплантатов, рестеноз сформированного гортанно-трахеального просвета. Этиотропную и патогенетическую терапию назначают с учётом результатов микробиологического исследования раневого отделяемого и чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Препараты вводят парентерально или внутривенно в течение 7-8 дней. После улучшения состояния пациентов переходят на пероральный приём антибиотиков в течение 5-7 дней. Все операции с использованием имплантов считают “грязными”, сопровождающимися высоким риском развития инфекций в области хирургического вмешательства. С точки зрения эффективности и безопасности наиболее приемлемы цефалоспорины I-II поколения (цефазолин, цефуроксим) и ингибиторозащищённые аминопеницилины (амоксициллин + клавулановая кислота, ампициллин + сульбактам).

Сроки проведения противовоспалительной терапии корригируют в зависимости от сопутствующих заболеваний. Так, у больных с вирусными гепатитами pепаративные свойства тканей значительно снижены. Послеоперационный период, как правило, осложняется воспалением в зоне операции и избыточным образованием рубцов. Симптоматическую терапию таким больным назначают в зависимости от выраженности воспалительных явлений, одновременно с назначением гепатопротекторов. Для предотвращения неконтролируемого рубцового процесса необходимо использовать лекарственные средства, которые стимулируют регенераторную способность тканей и препятствуют образованию грубых рубцов.

Симптоматическая терапия заключается в проведении 8-10 сеансов гипербарической оксигенации, общеукрепляющей терапии. Для ликвидации воспалительных явлений в зоне операции используют препараты местного действия мази с фузидовой кислотой, мупироцином, гепариноидом, а также содержащие гепарин натрия + бензокаин + бензилникотинат или аллантоин + гепарин натриия + лука репчатого экстракт. Для улучшения регенеративных способностей тканей гортани и трахеи назначают лекарственные средства, улучшающие тканевой кровоток (пентоксифиллин, актовегин), антиоксиданты (зтилметилгидроксипиридина сукцинат, ретинол + витамин Е, мельдоний), комплекс витаминок группы В (поливитамин), гликозамин в порошках (10-20 дней) и физиотерапевтическое лечение (фонофорез и электрофорез, магнитолазерная терапия в течение 10-12 дней).

В течение первых 3 сут после операции ежедневно проводят санационную эндофибротрахеобронхоскопию с введением антибиотиков и муколитических лекарственных средств (раствор гндроксиметилхиноксилиндиоксида 0,5%, ацетилцистеин, трипсин + химотрипсин, солкосерил). Впоследствии эндофибротрахеобронхоскопию необходимо проводить каждые 5-7 дней для осуществления санации и контроля лечения до полного стихания воспаления трахеобронхиального дерева.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Хирургическое лечение острого и хронического стеноза гортани и трахеи

При гортанпо-трахеальной реконструкции применяют вмешательства, суть которых заключается в изменении структуры элементов хрящевого каркаса дыхательной трубки, замещении эпителиальных структур слизистой оболочки трахеи и имплантации или транспозиции структур, обеспечивающих голосовую и защитную функцию.

Развитие реконструктивной хирургии гортани и трахеи включает два основных направления:

• совершенствование хирургической техники и предупреждение осложнений;
• профилактику стенозирования в раннем и позднем послеоперационном периоде.

Объём оперативного вмешательства определяют в каждом конкретном случае в зависимости от этиологии основного заболевания, с условием максимальной радикальности операции. Возможны миоаритеноидхордэктомия с латерофиксацией противоположной голосовой складки, редрессация перстневидного хряща, формирование структур гортани и трахеи с помощью аллохрящей.

Гортанно-трахеальная реконструкция в первичном варианте представляет собой совокупность манипуляций, в результате которых создают дыхательный контур от вестибулярного отдела гортани до грудного отдела трахеи. Формируют недостающие участки стенок гортани и трахеи (за счёт ауто- и аллотканей) и осуществляют функциональное протезирование.

Выделяют следующие способы реконструкции гортани и трахеи:

• резекция арки перстневидного хряща и начального отдела трахеи с тиреотрахеальным анастомозом;
• формирование повреждённых структур гортани и трахеи с интерпозицией хрящевого импланта;
• пластика дефекта васкуляризированным свободным лоскутом;
• структурная пластика мышечными лоскутами и аллотканями;
• пластика дефектов с помощью периостальиых или перихондриальных лоскутов;
• круговая циркулярная резекция с анастомозом “конец в конец”;
• эндонротезирование реконструированной гортани с использованием стентов – протезов различной конструкции.

Развитие и совершенствование гибковолоконной оптики позволило достаточно широко использовать эндоскопию как для диагностики, так и для лечения стеноза гортани и трахеи. Как правило, эти вмешательства применяют при рубцово-грануляционном формирующемся стенозе, папилломатозе гортани, для эндоларингеальной миоаритеноидхордэктомии, а также рассечения послеоперационных рубцов при ограниченных стенозах протяжённостью не более 1 см. Чаще эндоскопическое вмешательство используют в сочетании с радикальными и этапными реконструктивно-пластическими операциями.

Для повышения эффективности операций на гортани и трахее придерживаются ряда правил. Во-первых, хирург должен быть знаком с информацией по горганно-трахеальной хирургии и иметь достаточное число наблюдений иассистенций в операциях. Большое значение придают тщательному дооперационному обследованию и выбору оптимального хирургического подхода, спланированного пошагово. Интраоперационные находки часто серьезно влияют на результат операций, поэтому необходимо помнить, что обследование не даёт полной картины заболевания.

В оценке повреждений гортани и шейного отдела трахеи важны следующие критерии: расположение, степень, размер, плотность и границы повреждения, степень сужения воздушного столба и его характер; подвижность голосовых складок; степень разрушения хрящевых колец; окостенение хрящей; степень нарушения функций.

Вопрос об объёме хирургического вмешательства решают строго индивидуально. Основная задача первого этапа хирургического лечения – восстановление дыхательной функции. Иногда первый этап ограничивается только трахеостомией. Если позволяет состояние пациента, трахеостомию совмещают с трахеопластикой или ларинготрахеопластикой, имплантацией аллохрящей, пластикой дефекта перемещёнными кожным лоскутом, слизистой оболочкой. Количество последующих этапов также зависит ог многих факторов – течения раненого процесса, характера вторичного рубцевания, общей реактивности организма.

Для нормализации дыхания в случае острой обструкции верхних дыхательных путей проводят трахеостомию, при невозможности её осуществлении в редких случаях применима коникотомия. В отсутствие условий для интубации вмшательство производят под местной анестезией. При восстановлении просвета дыхательных путей у больных с острым стенозом возможна деканюлизация или закрытие трахеостомы хирургическим путём. При хронических стенозах гортани и трахеи трахеостомия – первый этап хирургического лечения. Её выполняют с тщательным соблюдением хирургической техники и в соответствии с принципом максимальной сохранности элементов трахеи.

Техника операции формирования трахеостомы

При проведении трахеостомии необходимо учитывать степень гипоксии, общее состояние больного, индивидуальные конституциональные параметры его телосложения (гипер-, а- или нормостенического), возможность разгибания шейного отдела позвоночника для доступа к передней стенке трахеи.

Сложности при проведении трахеостомии могут возникать у больных с короткой толстой шеей, плохо разгибающимся шейным отделом позвоночника.

Предпочтение отдают общему обезболиванию (зндотрахеальный комбинированный наркоз с введением мышечных релаксантов), однако чаще используют местную анестезию 1% раствором лидокаина. Положение больного в обратной позе Тренделенбурга – на спине с максимально отведённой кзади головой и валиком под плечами. Чрезмерное запрокидывание головы приводит к смешению трахеи в краниальном направлении и изменению анатомических ориентиров. В такой ситуации возможно выполнение чрезмерно низкой трахеостомии (на уровне 5-6 полуколец). При переразгибании шеи также не исключено смещение плечеголовного артериального ствола выше ярёмной вырезки, что сопровождается риском его повреждении при выделении передней стенки трахеи.

Производит срединный разрез кожи и подкожной клетчатки шеи от уровни перстневидного хряща до ярёмной вырезки грудины. Изогнутыми зажимами тупым путём путем послойно выделяют переднюю стенку трахеи. Не следует делать этого на большом протяжении, особенно по боковым стенкам, поскольку существует вероятность нарушения кровоснабжения данного участка трахеи и повреждении возвратных нервов. У пациентов с длинной тонкой шеей в таком положении перешеек щитовидной железы смещён кверху; у больных с толстой короткой шеей и загрудинным расположением щитовидной железы – книзу за грудину. При невозможности смещения перешеек щитовидной железы пересекают между двумя зажимами и прошивают синтетическими рассасывающимися нитями на атравматической игле. Трахеостому формируют иа уровне 2-4 полуколец трахеи. Величина разреза должна соответствовать размеру канюли; увеличение длины может привести к развитию подкожной эмфиземы, уменьшение – к некрозу слизистой оболочки и прилегающих хрящей. Для формирования трахеостомы края кожи без особого натяжения подводят к краям разреза и подшивают за межхрящевые промежутки. В просвет трахеи вводят трахеостомические одно- или двух-манжеточные термопластические трубки соответствующего диаметра. Основные отличия этих трубок заключаются в том, что их угол составляет 105°. Такой анатомический изгиб позволяет максимально уменьшить риск развития осложнений, связанных с раздражением, вызываемым соприкосновением дигтального конца трубки со стеикой трахеи.

Сразу после окончания трахеостомии выполняют эндофибротрахеобронхоскопию с целью санации просвета трахеи и бронхов. Для восстановления просвета полых органов шеи используют разные виды ларинготрахеопластики и протезирования гортани и трахеи.

Реконструктивные вмешательства на гортани отличаются сложностью и необходимостью технического обеспечения всех этапов операции. Особую роль в процессе реабилитации функций гортани играет протезирование.

В зависимости от конкретных патологических изменений и плана хирургичекой реабилитации все варианты протезирования подразделнют на дна вида – временные и постоянные.

Основные задачи протезирования:

• поддержание просвета полого органа:
• обеспечение формирования стенок дыхательных путей и пищеварительного тракта:
• дилатация сформированного просвета гортани и трахеи. Гортанно-трахеальные протезы подразделяют на съёмные (многоразового использования) и постоянные, которые вшивают или вводят в просвет полых органов и извлекают по достижении функционального результата лечения. К используемым гортанно-трахеальным протезам предъявляют следующие требования: отсутствие токсичности; биологическая совместимость; стойкость к воздействию тканей и сред организма; возможность создания необходимой геометрии; плотность и эластичность: непроницаемость для воздуха, жидкости и микроорганизмов; возможность быстрой и надёжной стерилизации. Функциональное протезирование с целью правильного формирования и заживления операционной раны предусматривает использование трахеотомических трубок из современных термопластических материалов необходимого размера. Длительность ношения протеза определяют индивидуально в зависимости от выраженности патологического процесса и объёма реконструктивной операции. Этап послеоперационного протезирования считают завершённым после полной зпителизации всех раневых поверхностей. К этому моменту основные физиологические функции полых органов шеи компенсированы, или для осуществлении этого необходимо длительное временное протезирование. В качестве долгосрочного протезирования используют Т-образные силиконовые трубки соответствующего размера.

Лечение больных с двусторонним параличом гортани зависит от этиологии заболевания, длительности и выраженности клинической симптоматики, степени функциональных расстройств, характера адаптационных и компенсаторных механизмов. Единой тактики лечения двустороннего паралича гортани в настоящий момент не существует. Хирургические методы лечения при двустороннем параличе гортани подразделяют на две группы.

Методы, направленные на фиксированное расширение просвета голосовой щели

В зависимости от подхода к голосовым складкам выделяют:

• трансларингеальные;
• эндоларингеальные;
• экстраларингеальные.

Методы, позволяющие восстановить подвижность голосовых складок

При трансларингеальных методах доступ к поражённой голосовой складке осуществляют посредством ларингофиссуры, рассечения внутренней мембраны гортани, подслизистого удаления голосовой складки с мышечным массивом и частичным или тотальным удалением черпаловидного хряща. Мероприятии, направленные на предупреждение образования рубца в зоне операции включают применение в послеоперационном периоде различных валик-тампонов, дилататоров, трубок и протезов, среди которых наибольшее распространение получили Т-образные трубки из различных материалов.

Эндоларингеальные методы лечения срединных параличей гортани включают различные способы латерофиксации голосовой складки при прямой ларногосколии. Допускается частичное удаление черпаловидного хрящи. Преимущества зндоларингеальных операций заключаются в том, что они менее травматичны и и большем степени сохраняют голосовую функцию. Проведение эндоларингеальной операции не показано больным с анкилозом перстнечерпаловидных суставов, при невозможности установлении прямого ларингоскопа (тучные больные с толстой короткой шеей). Сложность послеоперационного внутриорганного протезирования может приводить к образованию рубцовых мембран и спаек в заднем отделе голосовой щели и рубцовой деформации ее просвета.

Экстраларингеальные методы позволяют сохранить целостность слизистой оболочки гортани. Хирургический доступ к голосовому отделу гортани осуществляют через сформированное «окно» в пластине щитовидного хряща. Сложность метода связана главным образом с трудностью подслизистого наложения латерофиксирующего шва и закрепления его при максимальном отведении голосовой складки.

Наиболее часто используют функционально оправданные методы трансларингеальной пластики. В данном случае производят одностороннюю миоаритеноидхордэктомию в сочетании с латерофиксацией противоположной голосовой складки, с последующим протезированием сформированного просвета гортани.

Если по общесоматическому состоянию пациент не может быть впоследствии деканюлирован, ларинготрахеопластику не проводят. Формируют стойкую трахеостому, больного обучают самостоятельной смене трахеотомической трубки; в такой ситуации он остаётся хроническим канюляром.

При распространённом рубцовом стенозе гортанно-трахеальной локализации всегда имеется дефицит опорных жизнеспособных тканей в зоне сужения или дефекта органа, резкое уменьшение или отсутствие анатомического просвета гортани и трахеи за счёт деструкции хрящевых элементов и рубцовой дегенерации слизистой оболочки с развитием гортанно-трахеальной атрезии. Это требует индивидуального подхода в выборе метода хирургического лечения и протезирования. Для восстановления анатомо-физиологических характеристик гортани и трахеи производят реконструктивные операции с использованием алдотрансплантатов и гортанно-трахеальных протезов.

При благоприятном стечении обстоятельств двухэтапная операция позволяет полноценно восстановить структурные элементы гортани и трахеи. Аллохрящи имплантируют паратрахеально в ходе первичной реконструктивной операции. Если по ряду причин это невозможно (отрыв гортани от трахеи с диастазом 4 см и более), на этапе реконструкции формируют структуры гортани и задней стенки трахеи на всём протяжении, а впоследствии – боковые стенки трахеи. Восстановление дыхания через естественные пути способствует нормализации функций и физиологической работе дыхательной мускулатуры через отражённый дыхательный цикл. Восстановленная афферентация в ЦНС способствует более быстрому выздоровлению больного.

Гигрома плода: причины возникновения и шанс благоприятного исхода – причины возникновения, симптомы и лечение

Шейная гигрома у плода (кистозная): причины, симптомы и лечение

Шишка у плода — методы определения и лечения

Гигрома у плода – доброкачественное образование, возникающее из-за неправильного формирования лимфатической системы в зоне шейных позвонков. В итоге лимфатическая жидкость застаивается, и происходит возникновение нескольких кист.

Причины возникновения

Гигрома – кистозное образование с серозным содержимым внутри. Никогда не перерождается в злокачественную форму.

Кистозная гигрома у будущего малыша – патологическое состояние лимфатической системы. Имеет второе название – лимфангиома. У плода подобная болезнь характеризуется наличием нескольких кист разного размера.

Почему возможно появление гигромы у будущего малыша? Точной причины возникновения не установлено, но специалисты выделяют некоторые факторы, способные спровоцировать развитие болезни.

Факторы:

• Наследственность,
• Аномалии хромосомной системы,
• Травматические повреждения плода во время беременности,
• Наличие вредных привычек у будущей матери,
• Инфекционные болезни у мамы во время вынашивания ребенка, отсутствие контроля при приеме лекарственных средств.

Развитие шейной гигромы находится в зависимости от дренажной функции лимфатической системы. При появлении нарушений в зоне яремной вены у плода, происходит появление нескольких полостей, заполненных жидким содержимым.

В основном гигрома появляется у плода в первом и втором триместре беременности. Подобное заболевание представляет опасность для будущего малыша и может стать причиной летального исхода.

При нормальном вынашивании и развитии малыша сразу после рождения ему проводят оперативное удаление кисты. К сожалению, подобный порок у шеи приводит к негативным последствиям в дальнейшем развитии.

Если при обследовании выявляется патология у плода, то необходимо посетить специалиста для уточнения возможных последствий.

Симптомы заболевания

В основном развитие гигромы шейного отдела никак не проявляется. Дама в положении не отмечает изменений в организме. Именно отсутствие симптомов становится причиной обнаружения патологии у плода на поздних сроках либо во время родов.

Первые изменения можно обнаружить при первом плановом скрининге.

Во втором и третьем триместрах на ультразвуковом исследовании отмечается присутствие кистозного образования в шейных позвонках у плода. На снимках заметно пятно темного цвета с размытыми границами.

Для постановки точного диагноза исследование делают на сроке 12 недель.

Выделяют несколько видов гигромы.

Виды:

1. Кавернозная форма. Образование кисты происходит с участием крупных сосудов – возникает из их серозной оболочки.
2. Простая лимфангиома. В формировании принимают участие лимфатические капилляры.
3. Кистозная гигрома. Возникают несколько кист различного размера (способны достигать трех сантиметров). Характерным симптомом является отсутствие какого-либо сообщения с лимфатической системой и возможное проникновение жидкого содержимого в подкожный слой.

В большинстве случаев виной появления гигромы у детей становятся хромосомные нарушения.

Диагностика

Специализированного обследования, способного подтвердить наличие кисты у плода нет. Главным исследованием для выявления патологии является УЗИ.

Как проявляется:

• В первом триместре заболевание проявляется увеличение толщины области воротникового пространства. Если гигрома шеи плода обнаруживается на данном сроке, то она лучше подвержена терапии.
• Во втором и третьем триместре отмечается наличие кистозного образования с ассиметричной формой. Присутствуют тонкие стенки и перегородки.

УЗИ проводится опытным специалистом в виду того, что возможно появление ошибок и неверная постановка диагноза. В основном обнаруживается шейная гигрома у плода в 12 недель.

В виду того, что наиболее частой причиной развития гигромы шейного отдела у плода являются хромосомные нарушения, проводятся дополнительные обследования — биопсия хориона, плаценты. При необходимости делают пункцию оболочки амниона и сосудов пуповины.

На основе результатов всех исследований производится постановка диагноза и подбирается подходящее лечение.

Методы лечения

Для лечения возможно применение консервативных и хирургических методик.

Консервативные

Подобные способы используются у грудничков.

Лечение:

1. Пункция. Киста у малыша прокалывается тонкой длинной иглой, содержимое удаляется при помощи шприца. Затем в полость вводят специальные вещества, приводящие к склеротизированию стенок опухоли.
2. В полость гигромы после проведения процедуры пункции вводят глюкокортикостероидные средства. Подобная процедура имеет название блокады.
3. Физиотерапевтические процедуры – элекрофорез, облучение ультрафиолетовым светом, использование препаратов йода. Лечение применяют при небольших размерах образования у плода.

Хирургическое лечение

Использование хирургических методик предусмотрено в определенных случаях.

Случаи:

• Быстрый рост образования,
• Неэстетичный вид,
• Болезненные ощущения.

Выделяют два способа удаления кисты.

Способы:

1. Использование лазера. Опухоль постепенно разрушается под воздействием высоких температур. Плюсом является быстрое проведение процедуры, короткий реабилитационный период, отсутствие видимых следов после заживления, минимальный риск рецидива.
2. Удаление скальпелем. На коже делается разрез, через который удаляют образование полностью. Ранка ушивается. Данный способ неудобен возможным образованием рубцов и шрамов, длительным сроком заживления. Однако его стоимость ниже, нежели удаление лазером.

Для оперативного вмешательства используется местная либо общая анестезия. В редких случаях гигрома на шее у плода рассасывается самостоятельно в период с восемнадцати до двадцати недель. При наличии серьезных патологий при кисте назначается искусственное прерывание беременности.

Возможные последствия

К сожалению, довольно часто диагностируется гибель плода в утробе при обнаружении подобной патологии.

При нормальном дальнейшем развитии возможно появление других неблагоприятных последствий.

Что может быть:

• Асфиксия плода во время родов,
• Нарушение глотательной функции,
• Непроходимость дыхательных путей,
• Парез лицевых нервов,
• Деформации костей черепа и позвоночного столба.

Вопрос о прерывании либо сохранении беременности решается совместно с опытным врачом, способным установить и объяснить возможные неблагоприятные последствия.

Гигрома у плода в зоне шейного отдела – тяжелый диагноз. Заболевание может закончиться летальным исходом будущего ребенка либо его инвалидностью, поэтому требует очень внимательного отношения и вовремя начатого лечения.

Кистозная гигрома на втором скрининге — видео

Кистозная гигрома шеи плода. Кто знает? – запись пользователя Ольга (dobrij-pik) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Результаты: УЗИ, КТГ, доплера, скрининга. Предлежание. Обвитие. Мало/многоводие

Девочки, у нас в семье трагедия. Сестрёнка ждёт второго ребёнка. Долгожданный, вымученный и очень желанный. В январе она заболела сильно, было воспаление лимфоузлов, в связи с чем необходимо было сделать флюорографию и пропить курс каких-то лекарств. И вот в конце месяца она узнаёт, что беременна. Получается, что флюру делали в первую неделю зачатия. и плюс таблетки. Жуткий токсикоз все три месяца, похудела почти на 10 кг. В общем, первый скрининг был в понедельник и показал 12,3 недель. Гигрома шеи плода. 7-8 мм., воротниковое пространство 4,5 мм. В двух больницах на УЗИ сказали, что не жилец.  Но самое страшное началось после. Во-первых, всё остальное по показателям - полная норма, ничто не указывает на какой-либо синдром. Завтра её кладут на биопсию. И сказали, что если биопсия и кровь будет хорошая, прерывание делать не будут, но предупредили, что шансов, что этот ребёнок доживёт до рождения, примерно 1 к 3. Если всё-таки родится, то шансов, что будет жить 1 к5. А если и будет жить, шансов на то, что не будет физических уродств и хронических пороков и того меньше. Короче шансов родить здорового или хотя бы излечимого ребёнка примерно 1 из 100. Рыдаем все 4-й день. Она изо всех сил хочет надеяться, что всё будет хорошо, но понимать, что ребёнок, который в тебе. может в любой момент умереть или родиться и не задышать или родиться овощем, - просто невыносимо. К тому же прерывание однозначно будут делать искусственными родами. Так что лучше уж раньше, меньше мучений и маме и малышу. Скажите, может кто-то сталкивался с подобным. Как решали проблему? Был ли у кого благоприятный исход? Ах, да. Узистка ей ляпнула, что то, что у них есть один здоровый ребёнок - это вообще чудо. Мол, аномалия эта повторяется постоянно. И ей остаётся только беременнеть, ждать, а потом прерывать, пока не попадётся здоровый. Как так можно вообще. Тем более узистка, не генетик даже... Вот ещё это - правда ли?

Шейная кистозная гигрома у плода. Гигрома подколенной ямки у ребенка

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Причины развития опухоли

К сожалению истинные причины формирования кистозной гигромы у плода, ребенка либо у взрослого человека неизвестны. Однако врачи все же указывают на некоторые факторы, способствующие появлению этой патологии. К примеру, такое образование может сформироваться у плода, находящегося в утробе матери или у новорожденного ребенка.

Гигрома шеи у плода появляется из-за следующих причин:

1. Наследственная вероятность деформаций при процессе формирования лимфатической системы.
2. Аномалии в хромосомах.
3. Получение будущим ребенком травм в процессе протекания беременности.
4. Вредные привычки матери.
5. Перенесенные матерью болезни инфекционного характера.
6. Прием медикаментозных препаратов без надлежащего контроля.

В отличие об обычной кистозная гигрома обладает особенностью находиться без связи с лимфатической системой и возможностью инфильтровать мягкие ткани плода, дерму и подкожную клетчатку. Такой тип гигромы может занимать достаточно большие площади.

информация для прочтения

Разновидности кистозной шейной гигромы

Исходя из количества капсул киста может быть:

• однокамерной – на суставе формируется одна гигрома;
• многокамерной – на суставе одновременно появляется несколько кист.

Образование развивается в любом участке тела, на котором есть соединительные ткани.

Суставы

Кистозная шейная гигрома у плода носит аутосомно-рецессивный тип наследования и имеет несколько известных форм. На сегодняшний день этот болезнетворный процесс может проявляться в следующих типах:

1. Простая. Представляет собой новообразование, сформированное за счет сосудов маленького размера в лимфатической системе.
2. Кавернозная. Основным элементом формации гигром этого типа являются сосуды более крупного размера, наделенные адвентициям, также известным как внешняя серозная оболочка.
3. Кистозная. Эта гигрома формируется за счет появления кисты или нескольких образований, размер которых может варьироваться от 1–2 мм до нескольких десятков миллиметров.

Каждый из этих типов заболевания поддается лечению. Это позволяет спасти жизнь ребенка и избавить его от болезнетворного процесса, поразившего его формирующийся организм.

Симптоматика гигромы у детей

Клиническая картина при этом образовании всецело зависит от области его локализации и размеров. Так, маленькая киста не приносит сильного дискомфорта, поэтому она может существовать на теле ребенка даже несколько лет.

Но со временем размеры образования увеличиваются, вызывая болевой синдром, который особо ощутим во время физической активности.

Если заболевание достигнет обостренной стадии, тогда в области патологии может развиться гиперемия. При пальпации пораженного места чувствуется упругое плотное неподвижное новообразование, которое не болит. При этом нет местного повышения температуры тела.

Внешние признаки

Для своевременного обнаружения у плода шейного ганглия, будущая мать обязана постоянно проходить обследования у врача с использованием ультразвуковых исследований.

Именно такие обследования позволяют контролировать внутриутробное состояние будущего малыша. Вовремя обнаружить признаки возможной гигромы позволяет то, что на экране аппарата ультразвукового исследования доктор может увидеть тонкостенную патологию в шейной области, что является первым и, зачастую, главным внешним признаком лимфангиомы.

В подобных случаях будущей роженице немедленно прописывается курс специальных исследований и необходимых анализов. В самом начале беременности, когда ее срок составляет не больше пятнадцати недель, меры по лечению и устранению такого рода новообразования дают наиболее хороший результат.

Это связано с тем, что обычно на этом сроке размер новообразования на шее плода не превышает четырех миллиметров.

Вовремя обнаруженная кистозная гигрома предоставляет специалисту возможность для успешного ее лечения.

Диагностика

Специального исследования направленного на выявление развития данного типа патологий плода не существует. Шейную гигрому плода диагностируют во время проведения ультразвукового исследования (УЗИ) первого триместра беременности на сроке в 12 недель.

Чтобы диагностировать гигрому у плода либо у новорожденного ребенка врач может назначить тонкоигольную аспирацию, при которой из образования берется кровь для проведения лабораторных исследований. Кроме аспирации врач назначает множество других процедур:

• УЗИ;
• лабораторное исследование биохимических материалов;
• компьютерная томография;
• в некоторых случаях делается рентген.

По результатам анализов врач устанавливает степень тяжести патологии, а затем назначает прием необходимых препаратов и проведение лечебных процедур.

Лечение шейной гигромы

Для лечения шейной лимфангиомы плода применяют консервативные и хирургические методы.

Каждый из данных методов лечения имеет свои особенности. К консервативному лечению относят пункцию.

Суть данной процедуры заключается в том, что при помощи специальной иглы отсасываю содержимое опухолевого мешка после чего в образовавшуюся полость, вводят вещества, действие которых направлено на склератизирование стенок опухоли.

После проведения пункции возможно также применение глюкокортикоидных гормональных блокаторов. Как правило, консервативное лечение малоэффективно.

Активный рост опухолевых кист главный показатель для хирургического лечения. Его проведение возможно только после рождения ребенка. Такой вид лечение предусматривает лазерное удаление гигромы или её хирургическое иссечение. Основным плюсом хирургического удаления гигром является отсутствие рецидивов в дальнейшем.

Существуют случаи, когда гигрома шей плода рассасывается самостоятельно на сроках от 18 до 20 недель, такие случаи очень редки и не исключают развития дальнейших патологий.

Следует помнить, что кистозная гигрома шеи плода опасное заболевание, которое несет в себе массу неблагоприятных последствий как для плода, так и для будущей мамы, поэтому очень важно выявить данное заболевание на ранних сроках внутриутробного развития.

У младенцев и эмбрионов медики лечат гигрому консервативными или хирургическими методами.

К методам, известным как консервативные, относятся следующие способы:

1. Пункция. Врач с помощью специального шприца отсасывает жидкость, содержащуюся в новообразовании. После процедуры в сформировавшуюся полость вводится вещество, которое оказывает стимулирующее воздействие на стенки гигромы. Могут быть использованы этанол, блеомицин, интерферон альфа 2а, Ок 432 или пицибанил.
2. Блокада с использованием глюкокортикостероидов. Отличие этого способа лечения от пункции состоит в том, что после отсасывания жидкости в гигроме вводится препарат их группы гормональных медикаментов.
3. Физиотерапия. Применении электрофореза, использующего препараты йода, применение ультрафиолетовых лучей в терапевтических целях.

Если новообразования отличаются стремительным ростом, неэстетичным видом или причиняют дискомфорт при двигательной активности новорожденного, приходится прибегнуть хирургическим методам устранения гигромы шеи:

1. Лазерное удаление. Новообразование удаляется с помощью нагревания.
2. Хирургическое иссечение сформированной гигромы.

Операции по удалению новообразований проводятся под общим наркозом или местной анестезией. Оперативное вмешательство медиков для удаления новообразований является более эффективным по причине сниженного риска рецидива болезнетворного процесса.

Эффективно лечится без оперативного вмешательства кистозная гигрома в первые 4 месяца беременности. В эти сроки опухоль обладает небольшими размерами и поддается быстрее лечению.

Важно! Если срок беременности составляет не более 20 недель, то опухоль при правильном лечении может полностью рассосаться.

Если гигрома при беременности выявлена специалистами уже в поздние сроки, то устранение этого заболевания происходит тяжело, и в большинстве случаев с применением хирургического вмешательства.

Развивается кистозная гигрома шеи чаще с левой стороны на затылочной части головы. Сложность на позднем сроке беременности состоит также в склонности гигромы к разрастанию.

Вовремя выявленное заболевание увеличивает шансы на эффективное лечение. Поэтому, даже при подтверждении диагноза, впадать в отчаяние не надо. Главное, сразу обратится за правильным лечением к специалисту.

В устранении гигромы применяются такие способы:

1. Пункция — представляет собой отсасывание находящейся в опухоли жидкости. Вместо нее шприцем вводятся в образовавшуюся пустоту лекарственные препараты.
2. Лечение с применением ультрафиолетового излучения.
3. Устранение опухоли с применением лазерного излучения.
4. Хирургическое вмешательство. Применяется при быстром увеличении капсулы.

Возможные осложнения

Если у плода диагностировали новообразование, в первую очередь необходимо понять, специалист в какой области Вам нужен и, соответственно, может оказать квалифицированную помощь в данной ситуации.

Для начала стоит обратиться к опытному специалисту в области ультразвуковой терапии, который грамотно и подробно проведет необходимые исследования и даст Вам направление к специалисту в нужной области медицины. В большинстве случаев квалифицированную помощь может оказать врач-гинеколог, так как этот вопрос напрямую касается сферы его компетенции (акушерской медицины).

После прохождения процедуры ультразвукового исследования плода следует сдать анализ на кариотипирование. Это исследование позволяет определить — правильный ли хромосомный набор у еще не родившегося младенца.

https://www.youtube.com/watch?v=vdfMylCRQWs

Если выявляется наличие дисбаланса, то гигрома может спровоцировать осложнения. В любом случае, даже после подтверждения диагноза, ни в коем случае не следует впадать в отчаяние и спешить с выводами.

Справедливости ради следует сказать, что врачи в основном сразу начинают рекомендовать прерывание беременности (чего делать не рекомендуется после срока в 25 недель). Но отметим, что известно большое количество примеров, когда опухоль уменьшается и, более того, вообще исчезает.

Это возможно только при отсутствии нарушений хромосомного баланса и, внимание — при правильном поведении будущей матери в течение всего оставшегося срока беременности. В случаях, когда лимфангинома достигает значительных размеров, это новообразование может повлечь за собой гибель плода в течение двух первых триместров беременности, то есть – еще до рождения.

На первый план в таких случаях выходит компетентность наблюдающего специалиста. Если это – профессионал высокой квалификации, он способен оценить сложившуюся ситуацию и принять верное решение.

При своевременном определении патологии и квалифицированной оценке всех возможных рисков, нередки случаи, когда врачь дает разрешение рожать, и в итоге ребенок появляется на свет с небольшим новообразованием на шее. К сожалению, в подобных случаях существует риск того, что младенец во время процесса извлечения его из материнской утробы может погибнуть от асфиксии.

Если роды прошли успешно, немедленно необходимо провести оперативное вмешательство и удалить опухоль.

После такой операции у новорожденного могут отсутствовать какие-либо проблемные заболевания и синдромы. Другими словами, он становится полностью здоровым! Помните главное — все не так страшно, как кажется на первый взгляд.

Для будущей матери главное – это соблюдать правила здорового образа жизни и быть особенно осторожной на протяжении всего периода беременности. И тогда Ваш малыш родится крепким и здоровым!

Если во время беременности гигрома не была полностью устранена, то у новорожденного заболевание может дать о себе знать рядом осложнений, в виде:

• внутреннего кровотечения;
• деформации зубов и других костных структур;
• обструкции дыхательных путей.

Гигрома и беременность в большинстве случаев несовместимы. Но шанс есть всегда. Только после тщательного обследования специалист сможет точно сказать, можно ли побороть заболевание или лучше прекратить беременность искусственным путем.

Профилактические меры

Если человек имеет генетическую предрасположенность к гигроме либо она начала развиваться у плода, находящегося в утробе матери, тогда предупредить ее появление нельзя.

А всем остальным следует придерживаться профилактических мер, направленных на уменьшение вероятности развития кистозного образования:

• регулярно заниматься спортом, равномерно распределяя нагрузку на все суставы;
• при повреждении сустава прибегать к медицинской помощи;
• при выполнении упражнений суставы нужно фиксировать, используя эластичный бинт.

Если не теле ребенка появились подозрительны наросты – не следует заниматься самолечением.

Ведь только диагностика вместе с врачебными рекомендациями поможет успешно побороть болезнь и предупредить возможное развитие осложнений.

прогноз в 12 недель, была и может ли повториться

Доброкачественное образование, состоящее из капсулы со слизистым прозрачным или мутным содержимым, сформированное в результате нарушений в развитии шейных лимфоузлов, — это шейная лимфангиома или кистозная гигрома шеи плода.
Увы, образ жизни современной женщины, жизнь в городе и экологическая обстановка все чаще приводят к появлению нарушений развития органов и систем еще не рожденного человека, в том числе и лимфатической системы. Особенностью формирования лимфатической системы в организме эмбриона является то, что она возникает автономно, связываясь с кровеносными сосудами вторично. Лимфатические сосуды закладываются очень рано приблизительно на седьмой неделе жизни, образуя вначале два яремных мешка, которые затем должны слиться с яремной веной. Если процесс слияния яремных мешков с веной нарушен, это приводит к скоплению лимфы и образованию полости в области шейных позвонков, заполненной жидкостью, то есть кисты (гигромы).

Жизнь в городе и экологическая обстановка все чаще приводят к появлению нарушений развития органов и систем еще не рожденного человека

Может ли возникнуть гигрома в другом месте? Да, кистозная гигрома способна сформироваться в любой области, но в подавляющем большинстве случаев такие новообразования возникают в шейной зоне, на голове, обычно с левой стороны. Небольшой процент гигром иногда образуется из подмышечных лимфоузлов, в средостении, паху и за брюшиной.

Основные причины формирования лимфангиом

• Нездоровый образ жизни матери во время беременности.
  Большинство женщин в период вынашивания ребенка соблюдают ограничения и стремятся вести здоровый образ жизни. Однако будущий малыш наиболее уязвим в первом триместре беременности, когда женщина еще может не знать о своем положении и продолжать употреблять спиртные напитки, пить лекарства и курить. Алкоголь, табак и большинство медикаментов очень токсичны, их влияние крайне негативно сказывается на ребенке и способно приводить к нарушениям в развитии. Поэтому начинать вести здоровый образ жизни нужно еще до планирования детей. «Побороть дурные привычки легче сегодня, чем завтра» (Конфуций).
• Наличие заболеваний у женщины. Хронические заболевания внутренних органов (печеночная и почечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы,) перенесенные инфекционные болезни во время беременности и полученные травмы способствуют образованию лимфангиом.
• Наследственность и хромосомные аномалии. Наличие генетической аномалии у плода часто сочетается с дефектами строения других систем, в частности, лимфатической. Часто встречающиеся хромосомные аномалии – это синдромы Дауна, Тернера, Клайнфельтера, Эдвардса, Патау и другие.

Виды гигром

• Простая гигрома формируется из лимфатических капилляров.
• Кавернозная гигрома – киста образована крупными сосудами, произрастает из адвентиция (внешней серозной оболочки).

  Кистозная гигрома – это совокупность нескольких кист различного размера

• Кистозная гигрома – это совокупность нескольких кист различного размера, от 2 мм до 3 см в диаметре. Способна проникать в близлежащие ткани, при этом связь с лимфатической системой отсутствует.

Диагностика

Подавляющее большинство лимфангиом протекают без каких-либо симптомов, поэтому необходимо проходить обследование для как можно более раннего обнаружения патологии. Диагноз шейной гигромы у плода устанавливается с помощью инструментальных методов диагностики.

Ультразвуковое исследование

Главным диагностическим инструментом, позволяющим констатировать наличие у плода гигромы, является УЗИ. За весь период вынашивания ребенка ультразвуковое исследование должно повториться три раза. Визуализированный внешний вид гигромы различен в зависимости от срока беременности.
I триместр.
При первом скрининге на возможное наличие гигромы указывает утолщение в зоне воротникового пространства. Нормальный разброс параметров для этого показателя – от 0,8 до 2,7 миллиметров. О патологии свидетельствует увеличение данного параметра до 9 и больше миллиметров. Чем раньше срок беременности, на котором была выявлена гигрома, тем легче она поддается лечению. Размер гигромы в период до 16 недель, как правило, не превышает четырех миллиметров в диаметре.
II и III триместр

Большое значение при проведении ультразвукового исследования имеет его точность и чистота измерения

Ультразвуковое исследование, проведенное во второй половине беременности, отображает кисту ассиметричной формы в шейном отделе с тонкими стенками и перегородками. На фотографии внешний вид лимфангиомы представлен темным пятном с нечеткими границами.
Большое значение при проведении ультразвукового исследования имеет его точность и чистота измерения, поскольку велика вероятность ошибок и постановок ложного диагноза при неверном проведении. Важны такие факторы, как квалификация специалиста, качество аппаратуры, размер снимка (не меньше двух третей от полной картины) и положение головки плода.

Кариотипирование

Поскольку лимфангиомы примерно в 25% случаев сочетаются с хромосомными аномалиями, следует провести генетический анализ для исключения синдрома Дауна, Эдвардса и других.
Чтобы исследовать клетки малыша на наличие генетических аномалий, нужна одна из следующих процедур: биопсия хориона (в I триместре), биопсия плаценты и пункция оболочки амниона с целью получения околоплодной жидкости (во II триместре), пункция сосудов пуповины (с 20 недели беременности). Эти исследования проводятся с помощью пункции живота.

Возможные риски

К сожалению, сформированная во внутриутробном периоде лимфангиома способна привести к развитию тяжелых пороков развития и отеку плода. Ребенок может погибнуть еще в первом или втором триместре. Однако при небольших опухолях у женщины есть шанс выносить и родить ребенка самостоятельно, несмотря на повышенный риск развития асфиксии. Большинство случаев, неблагоприятных в прогностическом отношении, связано с большими размерами опухоли и другими сопутствующими аномалиями.

Лечение

После проведения всех необходимых исследований врач формирует необходимую врачебную тактику. Медицинский аборт показан при выявлении грубых пороков развития, хромосомных аномалий и опухолей больших размеров. В остальных случаях возможно проведение терапии, направленной на устранение опухолевого образования у новорожденного. Лечение проводится как консервативными, так и оперативными методами.
Консервативные методы:

Лечение проводится как консервативными, так и оперативными методами

1. Проведение пункции. Содержимое гигромы эвакуируется с помощью шприца, после чего в кистозную полость вводится вещество, склерозирующее ее стенки и препятствующее дальнейшему разрастанию. При необходимости процедура может повторяться. Для предотвращения роста гигромы используют следующие лекарства:
а) Пицибанил/ОК 432 является препаратом первого выбора при лечении лимфангиом. Прост в применении, серьезные побочные эффекты отсутствуют, не влияет на нормальные органы и ткани. Не образует рубцов.
б) Интерферон альфа 2 рекомендуется только при генерализованных формах лимфангиом. Вводится подкожно, имеет серьезные побочные эффекты
в) Этанол способствует склерозирование стенок кисты, относительно безопасен, но не всегда дает результат.
г) Блеомицин оказывает системное действие.
2. Введение в полость кисты гормональных препаратов – глюкокортикоидов.
3. Лечение может дополняться физиотерапевтическими процедурами для усиления эффекта – ультрафиолетовое облучение, электрофорез с препаратами йода.

Оперативные методы:

• Лазерное удаление кисты. Гигрома шеи у плода нагревается и коагулируется при помощи лазера.
• Хирургическое иссечение лимфангиомы.

Недостатком консервативных методов лечения является их недостаточная надежность и побочные действия инъецируемых препаратов. Хирургический метод дает гарантированный результат, но сопряжен с риском повреждения близлежащих органов.

Возможные последствия

К сожалению, в большом проценте случаев происходит внутриутробная гибель плода после установления диагноза шейной гигромы еще в первой половине беременности. В процессе родов велик риск возникновения асфиксии. После рождения ребенок может страдать нарушением глотательной функции, у многих наблюдаются искривления нижней челюсти или затылка, деформации позвоночника. В результате проведенной хирургической операции есть опасность возникновения пареза лицевого нерва.
Однако далеко не всегда прогноз столь неблагоприятный. В некоторых случаях шейная гигрома у плода сама собой подвергается обратному развитию и попросту рассасывается либо уменьшается в размере. После успешного прохождения родов большинству новорожденных с гигромой немедленно проводится хирургическое иссечение опухоли, после чего, если нет других аномалий развития, ребенок становится полностью здоровым.

Кистозная гигрома шеи плода: прогноз

Кистозная гигрома представляет собой врожденную патологию лимфатической системы, которая развивается еще внутриутробно, также как и синдром Коллинза. Она может возникать на различных участках тела, но в подавляющем большинстве случаев локализуется в области шеи и головы. Беременная женщина, услышав такой диагноз от врача-гинеколога, всерьез задумается о состоянии плода и возможности рождения здорового ребенка. Поэтому ей не помешает ознакомиться с основными сведениями об этом заболевании.

Причины

Гигрома (лимфангиома) плода является доброкачественным опухолевидным образованием в области шеи, субстрат которой – расширенные поверхностные лимфатические сосуды.

• Инфекционные заболевания.
• Пагубные привычки.
• Прием некоторых лекарств.
• Травмы.
• Наследственность.

Неблагоприятное внешнее воздействие на плод приносит максимальный вред в первом триместре, когда происходит закладка основных систем организма. Если будущая мама в это время переболела вирусной инфекцией или принимала токсические препараты, то риск рождения ребенка с гигромой достаточно высок.

Дефекты строения лимфатической системы часто встречаются у детей с различными хромосомными аномалиями. К подобной генетической патологии следует отнести такие специфические синдромы:

Учитывая вышеуказанные факторы, кистозная гигрома шеи у плода является важным показателем его здоровья. Хотя хромосомные мутации выявляются далеко не всегда, но могут быть и другие нарушения в организме будущего малыша. Поэтому женщина обязательно должна проходить плановое, а при необходимости и дополнительное обследование во время беременности.

Шейная гигрома обусловлена дефектом лимфатических сосудов, возникающим на фоне внешнего неблагоприятного влияния на плод или хромосомных мутаций.

Классификация

Диагноз устанавливается на основании общепринятой классификации гигромы. В клинической практике принято использовать морфологическое деление, согласно которому существует несколько видов гигром:

• Простая – образуется из капилляров.
• Кавернозная – формируется из крупных сосудов, покрытых серозной оболочкой.
• Кистозная – состоит из одной или нескольких полостей различного размера.

Именно последний тип лимфангиомы чаще встречается у плода во время внутриутробного развития. При этом гигрома утрачивает связь с лимфатической системой, становясь относительно изолированной. Но в определенных ситуациях жидкость из кистозных полостей может проникать в окружающие ткани, например, под кожу.

В области шеи лимфангиома развивается с одной (чаще левой) или обеих сторон. А кроме околопозвоночной локализации, опухоль нередко появляется и на других участках тела. Исходя из этого, говорят о подмышечной, паховой, средостенной, забрюшинной гигроме. Причем встречаются как изолированные, так и множественные образования размерами от 1 миллиметра до нескольких сантиметров. Все зависит от того, какие отделы лимфатической системы претерпели наибольшие изменения.

Клиническая классификация учитывает морфологический тип гигромы, ее локализацию и распространение.

Симптомы

В антенатальном периоде большинство гигром протекают совершенно бессимптомно. Беременная женщина, как правило, не ощущает посторонних признаков, которые могли бы вызвать тревогу. Ее состояние определяется сроком гестации и физиологическими изменениями в организме. И лишь по результатам инструментального обследования можно сказать о шейной гигроме у плода.

К сожалению, лимфангиома шеи зачастую выявляется уже после рождения – у новорожденных или детей раннего возраста (до 2 лет). Тогда уже будут явные клинические признаки патологии. При значительных размерах опухоль определяется визуально, причем кожа над ней может приобретать голубоватый оттенок.

Выраженное образование способно сдавливать окружающие органы. А поскольку в области шеи проходят жизненно важные структуры – начальные отделы дыхательной и пищеварительной систем, сосуды и нервы – то существует реальный риск для здоровья и даже жизни ребенка. Возможны такие проявления:

• Апноэ (остановка дыхания) во сне.
• Шумное и учащенное дыхание.
• Дисфагия (нарушение глотания).

Из-за последнего часто отмечаются проблемы с кормлением, поэтому новорожденный плохо набирает вес, а в дальнейшем отстает от сверстников. При длительном существовании гигромы наблюдаются даже деформации костных структур: шейного отдела позвоночника, челюсти, затылочной кости.

Если же опухоль развивается на фоне генетических заболеваний с хромосомными аномалиями, то у ребенка выявляются множественные дефекты развития. Но даже при нормальном кариотипе есть риск врожденных пороков сердца, почек, легких. Кроме того, гигрома часто ассоциируется с внутриутробной водянкой плода.

Симтоматика гигромы определяется наличием самой опухоли, ее влиянием на окружающие структуры, а также сопутствующими состояниями.

Возможные риски

К сожалению, многие случаи с внутриутробной гигромой заканчиваются неблагоприятно – плод погибает в первом или втором триместре беременности. Это связано с грубыми пороками развития, несовместимыми с жизнью. В остальных случаях решается вопрос о необходимости искусственного прерывания беременности (особенно при выявлении хромосомных аномалий).

Отсутствие изменений кариотипа и своевременное лечение болезни делает прогноз относительно благоприятным. При небольших опухолях у женщины есть вполне реальный шанс родить ребенка самостоятельно. Однако, в силу высокого риска других аномалий, необходимо не только удалить гигрому, но и устранять сопутствующие проблемы. В противном случае опухоль может быстро увеличиться (например, после перенесенной инфекции), что повлечет за собой дополнительные риски для здоровья и жизни малыша.

Бывает и так, что лимфангиома рассасывается самостоятельно. Подобные случаи не раз наблюдались в клинической практике. Судя по всему, они связаны со спонтанным возобновлением циркуляции лимфы и ее дренированием из яремного мешочка в венозную систему. Тогда прогноз в отношении гигромы существенно улучшается.

Большинство прогностически неблагоприятных случаев связано с крупными размерами опухоли, сопутствующими хромосомными аномалиями и другими пороками развития.

Дополнительная диагностика

Чтобы вовремя поставить диагноз гигромы, еще при беременности женщина должна обследоваться. В большинстве случаев достаточно ультразвукового исследования (трансабдоминального и трансвагинального), при котором выявляют:

• Увеличение толщины воротникового пространства более 2,5 мм (на ранних сроках).
• Тонкостенное опухолевидное образование, заполненное жидкостью (во втором и третьем триместре).

Чтобы понять, есть ли у малыша генетические аномалии, важно исследовать его хромосомный набор. Для выяснения кариотипа плода необходимо получить его клетки. Но это возможно лишь инвазивным путем, поскольку иных методов получения материала не существует. При необходимости делают следующие процедуры:

• Хорионбиопсия (на 10–14 неделе).
• Плацентобиопсия (на 14–20 неделе).
• Амниоцентез (на 15–18 неделе).
• Кордоцентез (с 20 недели).

Каждое из указанных исследований сопровождается пункцией через переднюю брюшную стенку. Только отбирают различный материал: ворсины хориона, ткань плаценты, околоплодные воды или пуповинную кровь. После этого делают генетический анализ полученных клеток.

Если гигрома выявлена уже после рождения, то возникает необходимость в дополнительных методах диагностики, учитывая возможность множественной локализации гигромы. Чаще всего делают компьютерную или магнитно-резонансную томографию, результаты которой помогут определить лимфатические опухоли в средостении, подмышечных и паховых зонах, забрюшинном пространстве.

Диагностическая программа состоит из методов визуального определения опухоли и анализа предпосылок для ее развития.

Лечение

Исходя из вышесказанного, становится ясно, что кистозная гигрома – явление серьезное и довольно опасное. Поэтому после уточнения диагноза врач формирует лечебную тактику. Ведение беременности зависит от результатов диагностики. Выявление хромосомных аномалий и множественных пороков развития становится главным показанием для медикаментозного аборта. Если же подобного нет, а опухоль небольшая, то женщина может спокойно рожать, поскольку есть шанс вылечить ребенка после рождения.

Консервативные методы

Многие мамы боятся операции, поскольку считают, что с ней связаны дополнительные риски для малыша. Поэтому разработаны консервативные методы лечения, способные уменьшить опухоль и позволяющие добиться ее обратного развития. В большинстве случаев выполняют пункцию лимфангиомы с эвакуацией содержимого, а затем вводят в полость кисты медикаменты для склерозирования ее стенок:

• Пицибанил.
• Интерферон альфа-2а.
• Блеомицин.
• Гидрокортизон.
• Этиловый спирт.

После этого для усиления эффекта назначают физиопроцедуры, в основном электрофорез и УФ-облучение шейно-воротниковой области.

Операция

Наиболее радикальным методом лечения гигромы считается хирургическое удаление. Операция особенно показана при быстром росте опухоли и сдавлении окружающих органов. Один из вариантов – обычное иссечение. Однако непосредственная близость других анатомически важных структур создает риск их повреждения. Поэтому могут проводить лазерную коагуляцию или снимать лишь внутренний слой кистозной полости, а затем ее обрабатывать склерозирующими растворами.

Гигрома шеи плода является серьезным заболеванием, которое может иметь неблагоприятные последствия. Поэтому крайне важно выявить патологию еще во время беременности. А по результатам диагностики станет ясно, как поступить в дальнейшем.

Кистозная гигрома шеи плода причины возникновения

Гигрома подколенной ямки и лучезапястного сустава у ребёнка

Наиболее часто гигрома на ноге у ребёнка локализуется в области подколенной ямки, которую ещё называют кистой Бейкера, а на руке – в области лучезапястного сустава. Тем не менее эта опухолевидная патология может встречаться также на кисте, стопе и локтевом суставе.

Причины появления сухожильных кист

На сегодняшний день дискуссии среди врачей по поводу причин и механизма развития кисты Бейкера и аналогичных новообразований другой локализации продолжаются.

Довольно-таки часто гигрома может появиться без какой-либо видимой причины.

Несмотря на отсутствие единого мнения относительно этиологии, можно выделить ряд факторов, способствующих возникновению сухожильных кист:

• Как чрезмерная физическая активность ребёнка, так и её недостаток.
• Различные патологические процессы воспалительного и дистрофического характера в суставах и окружающих тканях.
• Любые травмы и микротравмы суставов, растяжение связок.

Клиническая симптоматика гигром разной локализации у ребёнка

В большинстве случаев сухожильная киста на руке или ноге достаточно длительное время не вызывает болезненных ощущений или повода для беспокойства. Общие клинические признаки, характерные для гигромы:

• Обнаружение при осмотре ребёнка чётко ограниченного округлого уплотнения, плотной консистенции, с гладкой поверхностью, размером от 1 до 6 см в диаметре, которое может локализироваться в области колена, запястья, локтя, кисти, стопы.
• По мере разрастания новообразования начинает появляться неинтенсивная тянущая локальная боль, особенно при физической нагрузке (во время активных игр, занятий физкультурой или спортом).
• При присоединении воспаления кожа над кистой может приобретать красноватый оттенок.
• При локализации гигромы в области подколенной ямки или лучезапястного сустава могут наблюдаться характерные признаки сдавления сосудисто-нервного пучка, которые проявляются ощущением онемения, болью и трофическими нарушениями.
• Новообразования, расположенные на кисти, стопе, локте, в определенной степени вызывают нарушение функции, и также воспринимаются, как косметический дефект.

Клиническая картина

Патология не имеет характерных симптомов и проявлений, и выявляется исключительно на плановом скрининге. Нарушение развития лимфатической системы и образование гигромы у плода никак не сказывается на самочувствии матери.

Диагностировать гигрому в большинстве случаев удается с помощью планового УЗИ на 12 недели беременности.

Гигрома шеи плода бывает трех видов:

• кавернозная;
• кистозная;
• простая.

Кавернозная лимфангиома представляет собой полости в шейном отделе позвоночника, наполненные лимфой. Эти полости формируются из мышечных волокон, переплетения лимфатических и кровеносных сосудов. Основу составляет плотные каркас из соединительной ткани.

Кистозная лимфангиома шеи плода – это одна или несколько полостей с жидким содержимым, которые могут как сообщаться между собой, так и быть отделены перегородками. Формируется из соединительной ткани, отличается плотной структурой. Такая форма патологии отличается отсутствием сообщения с лимфатической системой. Размер кист может варьироваться от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров, известны случаи новообразований размером с голову ребенка.

Простая лимфангиома или гигрома шеи плода представляет собой патологическое разрастание лимфатических сосудов, стенки которых формируют полость опухоли. Такие гигромы локализованы строго на одном участке кожи, могут прорастать в подкожную клетчатку.

В упрощенной классификации гигромы обозначают по размерам. Небольшая опухоль, диаметр которой меньше 50 мм, называется микрокистозной лимфангиомой. В случае значительного разрастания сосудов или соединительной ткани с образованием опухолей больше 50 мм диагностируется макрокистозная гигрома.

Методы исследования патологии

Гигрома шеи у плода может быть выявлена в ходе планового УЗИ женщины на двенадцатой неделе беременности. При этом врач учитывает нарушение размеров воротниковой зоны плода. На позднем сроке беременности можно выявить патологию плода по наличию ассиметричных новообразований на шейном отделе позвоночника, которые окружены серозной оболочкой.

При подозрении на заболевание врач выясняет хромосомный набор плода. Для этого применяются такие методы:

• Хорионбиопсия, во время которой происходит забор ворсин хориона;
• Плацентобиопсия, когда берут на исследование плацентную ткань;
• Амниоцентез, в ходе которого изучают околоплодные воды;
• Кордоцентез – изучение пуповинной крови. При исследовании данных материалов проводят генетический анализ клеток.

После рождения ребенка диагностика патологии проводится с применением дополнительных методик. В большинстве случаев врач назначает МРТ или КТ, а также УЗИ.

  Доброкачественное новообразование гигрома коленного суставаПри диагностике болезни важно изучить причины ее появления, а также установить степень тяжести недуга для проведения успешного лечения

Возможные риски

К сожалению, сформированная во внутриутробном периоде лимфангиома способна привести к развитию тяжелых пороков развития и отеку плода. Ребенок может погибнуть еще в первом или втором триместре. Однако при небольших опухолях у женщины есть шанс выносить и родить ребенка самостоятельно, несмотря на повышенный риск развития асфиксии. Большинство случаев, неблагоприятных в прогностическом отношении, связано с большими размерами опухоли и другими сопутствующими аномалиями.

После проведения всех необходимых исследований врач формирует необходимую врачебную тактику. Медицинский аборт показан при выявлении грубых пороков развития, хромосомных аномалий и опухолей больших размеров. В остальных случаях возможно проведение терапии, направленной на устранение опухолевого образования у новорожденного. Лечение проводится как консервативными, так и оперативными методами. Консервативные методы:

1. Проведение пункции. Содержимое гигромы эвакуируется с помощью шприца, после чего в кистозную полость вводится вещество, склерозирующее ее стенки и препятствующее дальнейшему разрастанию. При необходимости процедура может повторяться. Для предотвращения роста гигромы используют следующие лекарства: а) Пицибанил/ОК 432 является препаратом первого выбора при лечении лимфангиом. Прост в применении, серьезные побочные эффекты отсутствуют, не влияет на нормальные органы и ткани. Не образует рубцов. б) Интерферон альфа 2 рекомендуется только при генерализованных формах лимфангиом. Вводится подкожно, имеет серьезные побочные эффекты в) Этанол способствует склерозирование стенок кисты, относительно безопасен, но не всегда дает результат. г) Блеомицин оказывает системное действие. 2. Введение в полость кисты гормональных препаратов – глюкокортикоидов. 3. Лечение может дополняться физиотерапевтическими процедурами для усиления эффекта – ультрафиолетовое облучение, электрофорез с препаратами йода.

Оперативные методы:

• Лазерное удаление кисты. Гигрома шеи у плода нагревается и коагулируется при помощи лазера.
• Хирургическое иссечение лимфангиомы.

Недостатком консервативных методов лечения является их недостаточная надежность и побочные действия инъецируемых препаратов. Хирургический метод дает гарантированный результат, но сопряжен с риском повреждения близлежащих органов.

Диагностика шейной гигромы плода

Специального исследования направленного на выявление развития данного типа патологий плода не существует. Шейную гигрому плода диагностируют во время проведения ультразвукового исследования (УЗИ) первого триместра беременности на сроке в 12 недель.

Основным свидетельством о наличии у будущего малыша кистозной гигромы являются отклонения в размерах воротниковой зоны эмбриона. При проведении современной УЗИ диагностики измерить толщину воротниковой зоны не представляет особого труда, основываясь на результатах исследования опытный специалист может определить вероятность развития ламфангиомы у плода.

На боле поздних сроках о развитии шейной гигромы плода свидетельствует наличие ассиметричных образований с тонкими стенками, окруженных серозной оболочкой, основное место локализации таких образований — это шейный отдел позвоночника.

Существует ряд исследований, которые помогут точно определить развитие подобного типа опухолевых заболеваний плода. Если у врача возникает предположение о развитии шейной гигромы плода первым важным шагом станет проведение трансабдоминального и трансвагинального исследования в продольной плоскости. Также изображения полученное в результате УЗИ следует оценивать при большом увеличении. Если в момент исследования эмбрион находиться в положении, которое затрудняет провести оценку размеров воротникового пространства, необходимо дождаться проявления двигательной активности, чтобы получить точные данные.

Возможные последствия при обнаружении патологии

Если у плода обнаружилось новообразование, вы должны, понимать какой доктор вам может помочь в этой ситуации. Для начала можете обратиться к опытному эксперту по ультразвуковой терапии, который проведет подробные исследования и направит вас к нужному специалисту. Зачастую в таких случаях может помочь врач-гинеколог, поскольку этот вопрос касается акушерской медицины.

После процедуры УЗИ нужно будет провести анализ на кариотипирование. Тип этого исследования помогает определить правильный ли набор хромосом у будущего ребенка. Если обнаруживается дисбаланс, гигрома может вызвать осложнения. После установления диагноза не спешите отчаиваться и делать поспешные выводы.

Но, если лимфангинома в размерах достаточного велика, она может привести к погибели плода еще до рождения, в течение первых двух триместров беременности.

В этом вопросе определяющей является компетентность врача. Если вы попали к профессионалу, он сам оценит ситуацию и примет правильные решения.

Часто бывает, что вовремя, определив патологию, и оценив все риски, доктор разрешает рожать, и ребенок в итоге появляется на свет с небольшой опухолью. Однако в этом случае следует знать о существовании вероятности того, что малыш может задохнуться в процессе извлечения из утробы мамы.

Если роды проходят с успехом, предпринимается неотложное оперативное вмешательство и опухоль удаляется. После этого ребенок может быть полностью здоровым без каких-либо проблемных синдромов и заболеваний. Как видите, все не так страшно. Главное, помните о здоровом образе жизни и будьте особо внимательны во время беременности, и тогда все у вас будет хорошо.

Причины появления гигром

Точных причин появления недуга у ребенка или взрослого, неизвестны. В медицине выделяют несколько провоцирующих факторов:

1. Ведение неправильного способа жизни беременной женщиной. Больше всего эмбрион чувствителен в первых трех месяцах беременности. Часто в это время женщина не догадывается о своем положении, поэтому может вести неправильный способ жизни, злоупотребляя никотином, алкоголем или лекарственными препаратами. Воздействие токсинов негативно сказывается на формировании плода, провоцируя появление патологий. Поэтому часто возникает шейная гигрома у плода в 12 недель.
2. Наличие хронических болезней у будущей матери, например, почечная или печеночная недостаточность, патология сердца и сосудов. Также негативно воздействуют на эмбрион наличие у нее инфекционных заболеваний и травм.
3. Наследственная предрасположенность, наличие аномалий на генном уровне. Чаще всего заболевание сочетается с расстройством лимфатической системы. Также существует ряд заболеваний, которые могут стать причиной развития кистозной гигромы.
4. Врожденные аномалии в виде расстройства развития суставов, небольшая или, наоборот, повышенная подвижность плода.

  Самые эффективные и простые средства народной медицины для лечения гигромы

Возможные последствия

При нормальном дальнейшем развитии возможно появление других неблагоприятных последствий.

Что может быть:

• Асфиксия плода во время родов,
• Нарушение глотательной функции,
• Непроходимость дыхательных путей,
• Парез лицевых нервов,
• Деформации костей черепа и позвоночного столба.

Вопрос о прерывании либо сохранении беременности решается совместно с опытным врачом, способным установить и объяснить возможные неблагоприятные последствия.

Гигрома у плода в зоне шейного отдела – тяжелый диагноз. Заболевание может закончиться летальным исходом будущего ребенка либо его инвалидностью, поэтому требует очень внимательного отношения и вовремя начатого лечения.

Меры профилактики

Специальных профилактических мер для исключения развития гигромы не существует, так как точные причины развития патологии не установлены. Специалисты рекомендуют беременным женщинам придерживаться основных правил:

1. Исключить большие физические нагрузки, когда оказывается значительное давление на связки, суставы.
2. Своевременно лечить травмы, растяжения, вывихи и подвывихи.
3. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Они оказывают негативное влияние на организм женщины и плод.
4. Правильно питаться. В рационе беременной должны быть фрукты и овощи, но есть их следует в умеренных количествах, чтобы избежать развития аллергической реакции у ребенка в дальнейшем.
5. Регулярно гулять на свежем воздухе. При этом нужно одеваться по погоде, чтобы уберечь себя и ребенка от переохлаждения или перегрева.
6. Своевременно лечить инфекционные заболевания, особенно в период беременности.
7. Регулярно посещать врача, который ведет беременность.

Чем грозит гемангиома позвонка

• Максим Дмитриевич Гусаков
• 19 февраля 2019 г.

Соблюдение простых правил позволит значительно снизить риск развития нарушений формирования плода и развития гигромы или других типов новообразований.

Гигрома кистозного типа – доброкачественное образование, которое обычно поражает шейный отдел и формируется в период внутриутробного развития. Заболевание, особенно на ранних этапах беременности, представляет угрозу для жизни и здоровья ребенка. Именно поэтому, если врач установил наличие гигромы у новорожденного, нужно следовать его рекомендациям и незамедлительно пройти лечение.

0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться0Поделиться

Локализация

Гигрома формируется из тканей сустава. Опухоль классифицируют также в зависимости от ее местарасположения.

На руке

Устанавливается чаще других типов. Опухоль способна образовываться на внешней стороне лучезапястного сустава. Заболевание обычно диагностируется у людей, профессионально занимающихся боксом, а также детей в возрасте от года, когда они начинают опираться на ладошки, когда ползают.

Гигрома также может поражать ладони, предплечье, плечи и локти. Новообразование устанавливается у спортсменов, которые занимаются теннисом, плаваньем, поднимают штангу.

Когда гигрома поражает верхние конечности, возникают дискомфорт и болезненные ощущения, усиливающиеся по мере разрастания опухоли. Также отмечается затрудненность в двигательной активности суставов, снижение работоспособности. На фоне сильных болей истощается нервная система.

Чем опасна гигрома голеностопного сустава

• Юрий Павлович Данилов
• 25 февраля 2019 г.

В группу риска входят работники службы доставки, спортсмены, работники торговой сферы, почтальоны, военные и служащие специальных служб.

Среди симптомов также наблюдаются болезненные ощущения и затрудненность двигательной активности сустава.

Ганглий в области ключицы и средостения

При наличии небольших размеров признаки заболевания не проявляются. Но по мере разрастания образования увеличивается давление на соседние органы.

На фоне подобных изменений могут возникать определенные осложнений и нарушение работоспособности печени, легких и сердечной мышцы.

Гигрома шеи

Устанавливается гигрома шеи у плода и грудных детей. Она начинает формироваться еще в период внутриутробного развития и поражает затылочную область. С течением времени опухоль распространяется на подмышечную впадину.

В отдельных случаях новообразование способно самостоятельно исчезать к 20 недели вынашивания.

При диагностировании гигромы на шее у ребенка назначается хирургическое вмешательство. Опухоль кистозного типа представляет опасность для ребенка. При отсутствии терапии наблюдаются деформация челюсти, позвоночного столба, нарушение глотания.

На голове

Основной причиной становится травма черепной коробки, головного мозга. Образование развивается между арахноидальной и твердой тканями. Имеет вид кисты, внутри которой скапливается спинномозговая жидкость.

При отсутствии терапии при разрастании образования возникает компрессия тканей головного мозга.

Кистозная гигрома у шеи плода: причины возникновения

Каждая беременная женщина хочет, чтобы ее ребенок родился здоровым, но иногда болезни появляются еще до того, как малыш выйдет из утробы матери. Одним из таких заболеваний является кистозная гигрома шеи плода.

Кистозная гигрома плода — доброкачественное образование

Это заболевание представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся из-за некорректно сформированной лимфатической системы на месте расположения шейных позвоночников малыша.

Нарушения соединений лимфатической системы, проходящей через яремный мешок (который соединяется с яремной веной плода) приводит к тому, что образуется одна или же несколько полостей, заполняемых жидкостью.

Причины болезни

Гигрома шеи у плода появляется из-за следующих причин:

1. Наследственная вероятность деформаций при процессе формирования лимфатической системы.
2. Аномалии в хромосомах.
3. Получение будущим ребенком травм в процессе протекания беременности.
4. Вредные привычки матери.
5. Перенесенные матерью болезни инфекционного характера.
6. Прием медикаментозных препаратов без надлежащего контроля.

В отличие об обычной кистозная гигрома обладает особенностью находиться без связи с лимфатической системой и возможностью инфильтровать мягкие ткани плода, дерму и подкожную клетчатку. Такой тип гигромы может занимать достаточно большие площади.

Поврежденные хромосомы могут быть ответственны за возникновение гигромы

Разновидности кистозной шейной гигромы

Кистозная шейная гигрома у плода носит аутосомно-рецессивный тип наследования и имеет несколько известных форм. На сегодняшний день этот болезнетворный процесс может проявляться в следующих типах:

1. Простая. Представляет собой новообразование, сформированное за счет сосудов маленького размера в лимфатической системе.
2. Кавернозная. Основным элементом формации гигром этого типа являются сосуды более крупного размера, наделенные адвентициям, также известным как внешняя серозная оболочка.
3. Кистозная. Эта гигрома формируется за счет появления кисты или нескольких образований, размер которых может варьироваться от 1–2 мм до нескольких десятков миллиметров.

Каждый из этих типов заболевания поддается лечению. Это позволяет спасти жизнь ребенка и избавить его от болезнетворного процесса, поразившего его формирующийся организм.

Как определить заболевание

Гигрома шеи диагностируется во время беременности при ультразвуковом исследовании. В первый триместр беременности главным признаком развития заболевания служит появление утолщенного воротникового пространства. При обследовании на более поздних сроках свидетельством гигромы является кистозное новообразование ассиметричного характера, которое может быть расположено в местах, где находится грудь, шея или подмышки плода. Эти новообразования обладают стенками маленькой плотности и перегородками, расположенными внутри

Для точной диагностики заболевания необходимо учесть следующие условия:

1. Пройти несколько типов обследования: трансвагинальное, трансабдоминальное и исследование в продольной плоскости.
2. Изображение плода должно занимать не более трех четвертей от размера экрана, на котором показываются результаты обследования.
3. В случае плотного прилегания спины плода к амниотической оболочке дождаться момента проявления двигательной активности.
4. Предельно точная диагностика позволит определить наличие у плода болезнетворных процессов и вовремя назначить правильное лечение, которое не принесет вреда здоровью ребенка и избавит его от достаточно опасного новообразования в области шейных позвонков.

Гигрома диагностируется еще во время беременности

Методы лечения шейной гигромы

У младенцев и эмбрионов медики лечат гигрому консервативными или хирургическими методами.

К методам, известным как консервативные, относятся следующие способы:

1. Пункция. Врач с помощью специального шприца отсасывает жидкость, содержащуюся в новообразовании. После процедуры в сформировавшуюся полость вводится вещество, которое оказывает стимулирующее воздействие на стенки гигромы. Могут быть использованы этанол, блеомицин, интерферон альфа 2а, Ок 432 или пицибанил.
2. Блокада с использованием глюкокортикостероидов. Отличие этого способа лечения от пункции состоит в том, что после отсасывания жидкости в гигроме вводится препарат их группы гормональных медикаментов.
3. Физиотерапия. Применении электрофореза, использующего препараты йода, применение ультрафиолетовых лучей в терапевтических целях.

Если новообразования отличаются стремительным ростом, неэстетичным видом или причиняют дискомфорт при двигательной активности новорожденного, приходится прибегнуть хирургическим методам устранения гигромы шеи:

1. Лазерное удаление. Новообразование удаляется с помощью нагревания.
2. Хирургическое иссечение сформированной гигромы.

Операции по удалению новообразований проводятся под общим наркозом или местной анестезией. Оперативное вмешательство медиков для удаления новообразований является более эффективным по причине сниженного риска рецидива болезнетворного процесса.

Интерферон альфа 2а применяется для лечения гигромы

Последствие появления гигромы

Кистозная гигрома шеи приводит к тому, что большая часть эмбрионов умирает в течение первых двух триместров беременности. Однако известны случаи, когда до наступления 18–20 недели новообразования рассасывались сами по себе.

Подавляющее большинство родившихся с гигромой младенцев нуждаются в осуществлении оперативного вмешательства, которое приводит к порезу лицевого нерва в 25% случаев проведения операции.

Также у 30% малышей с этим диагнозом наблюдается неправильное глотание, обструкция верхних дыхательных путей. Возможна деформация затылочной кости, челюсти или позвоночника, которые носят врожденный характер.

В случае диагностирования гигромы шеи решение о том, стоит ли прерывать беременность, должен принимать врач, обладающий большим опытом и только после того, как будет осуществлен полный спектр клинических обследований на предмет наличия у эмбриона этого болезнетворного процесса, которое может убить плод или привести к врожденным деформациям позвоночника или частей лица малыша.

Межпозвоночный остеохондроз – причины возникновения, симптомы и виды остеохондроза, методы лечения и профилактики заболевания

Межпозвонковый остеохондроз: симптомы, лечение, профилактика

Межпозвонковый остеохондроз в последнее время диагностируется все чаще. Это заболевание характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани, что приводит к снижению объема движений в суставах.

Межпозвонковый остеохондроз может локализоваться в шейном, грудном, поясничном или крестцовом отделе. Именно здесь происходят дистрофические изменения в хрящевых дисках. Они покрываются трещинами, меняют свою структуру. При прогрессировании заболевания возможно даже образование грыжи.

Причины патологии

Межпозвонковый остеохондроз

Межпозвонковый остеохондроз обычно возникает в силу самых разных причин. Наиболее часто к ним относятся:

• сидячий образ жизни;
• изменение водно-солевого обмена;
• нервное перенапряжение;
• травмы;
• заболевания позвоночника;
• беременность;
• возрастные изменения;
• тяжелая физическая работа;
• неправильное развитие позвоночного столба во внутриутробном периоде;
• эндокринные болезни;
• ожирение;
• инфекции;
• патология сердечно-сосудистой системы;
• курение.

Страдают от этого заболевания люди самого разного возраста. Чаще всего она проявляется у мужчин и женщин, перешагнувших тридцатилетний рубеж. Но сейчас к врачам стала обращаться и молодежь.

Объяснение заключается в том, что большинство из них ведет неправильный образ жизни. Он отражается на функционировании опорно-двигательного аппарата, мышц, связок, а также приводит к лишнему весу. Люди работают в офисах. Там они проводят целый день, сидя у мониторов компьютеров. Некоторые из них к тому же употребляют спиртные напитки или курят.

Симптомы болезни

Все эти факторы со временем могут вызвать межпозвонковый остеохондроз. Малоподвижность провоцирует застойные явления, нарушения обмена веществ способствуют развитию воспалительного процесса. Постепенно возникает ущемление нервного корешка, которое вызывает сильнейшую боль. Его сопровождает сильная скованность. Постепенно при прогрессировании заболевания возможно появление грыжи.

Межпозвонковый остеохондроз чаще всего себя проявляет также общей слабостью, утомляемостью.

Поражение шейного отдела вызывает невыносимые мигрени, головокружения, мелькание мушек перед глазами. Оно характеризуется болями в плечевом поясе, сильной отечностью воротниковой зоны, ишемией головного мозга.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется неприятными ощущениями, которые могут отдавать во все близлежащие области. Например, в спину, лопатку, плечо. Очень часто он проявляет себя болями за грудиной. К ним присоединяется онемение, а также бегание мурашек по верхним и нижним конечностям. Жжение и тяжесть могут отдавать во внутренние органы, вызывая чувство, что ноет сердце, желудок или поджелудочная железа.

Если страдает крестцовая область, то может развиться перемежающаяся хромота и нарушение функций органов малого таза. Особенно опасен остеохондроз 2 степени.

Именно радикулит чаще всего и приводит к этой стадии. Проблема состоит в том, что сначала заболевание почти ничем себя не проявляет. Пациент чувствует легкую боль, ему сложно согнуться, его мучают запоры. Но все эти симптомы он списывает на различные дисфункции.

К этому времени позвонок уже успевает значительно уменьшиться в размерах, хрящевой диск почти полностью разрушается, а движения становятся ограниченными и скованными.

Поэтому при второй степени развития заболевания особенно страдает связочно-мышечный аппарат, который почти перестает выполнять свои функции. Суставы не слушаются человека, конечности отказываются ему повиноваться.

Диски, которые служат прослойками между позвонками, изменяются и постепенно начинают разрушаться. Вслед за ними страдают межпозвоночные поверхности. Все это сопровождается сильнейшей болью.

Диагностика патологии

Межпозвонковый остеохондроз требует обязательного обращения к врачу. При отсутствии полноценного лечения могут наступить серьезные осложнения. Хрящевой диск со временем все больше деформируется и перестает служить надежной опорой суставу.

Поэтому очень важно отличать это заболевание от других патологий. Такая болезнь затрагивает в первую очередь именно позвоночный столб, хотя может отражаться также на нормальной деятельности внутренних органов.

Когда формируется остеохондроз 2 степени, хрящевая ткань покрывается трещинами. Вслед за этим наступает дальнейшая деградация всех тканей, связанных с соответствующим отделом позвоночника. Диск еще не разрывается, но уже наблюдается сильнейшее сдавление нервных корешков. Пациент испытывает невыносимую боль. Поэтому требуется срочная медицинская помощь.

На какое-то время человеку становится лучше, но затем малейшее изменение внешней или внутренней среды способно снова спровоцировать сильный приступ. Наиболее часто он возникает после повышенных физических нагрузок, интенсивных спортивных упражнений или длительного пребывания в неудобной позе.

Вылечить это заболевание можно после того, как будет установлена его точная причина. Межпозвоночный остеохондроз диагностируется достаточно просто. Врач беседует с пациентом, осматривает его, ищет место локализации наибольших болевых ощущений.

Кроме того, он назначает исследования, позволяющие исключить патологии, протекающие сходным образом.

Для этого проводится:

• рентгенография;
• ультразвуковое сканирование;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• электрокардиография;
• электроэнцефалография.

Очень важно установить наиболее точную локализацию остеохондроза для того, чтобы лечение было эффективным и надежным. Если не выявить истинное нахождение патологии, то она начнет развиваться, захватывая все новые области.

Лечение

Эти исследования дают возможность диагностировать остеохондроз межпозвонковых дисков и вовремя начать его лечить.

Терапия обычно заключается в назначении:

• анальгетиков;
• противовоспалительных препаратов;
• миорелаксантов;
• хондропротекторов;
• иммуностимулятроров;
• витаминов группы В.

Обязательно показано ношение корсета, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, применение пиявок. После наступления ремиссии пациенту рекомендуется также санаторно-курортное лечение.

Эти методы дают возможность устранить болевые ощущения, уменьшить скованность суставов, улучшить общее состояние пациента, устранить онемение конечностей, ползание мурашек, нормализовать функционирование внутренних органов.

Если выявлен остеохондроз и межпозвоночная грыжа, то врач может применять эпидуральные блокады для купирования наиболее сильных болевых симптомов.

При неэффективности консервативных методов лечения назначается хирургическое вмешательство. Поэтому запускать эту патологию очень опасно. Она быстро приобретает хроническое течение и с этого времени начинает неуклонно прогрессировать.

Своевременное же лечение заболевания позволяет достигнуть стойкой ремиссии. Полностью устраняется боль, укрепляются ткани, составляющие позвоночный столб, активизируется кровообращение в мышцах, стабилизируются обменные процессы в организме. К пациенту возвращается хорошее самочувствие, повышается его общий тонус, он становится более деятельным и подвижным.

Межпозвонковый остеохондроз дисков позвоночника: причины, симптомы, лечение

Широкая распространенность остеохондроза связана с образом жизни современных людей. Большинство из них имеют сидячую работу, не находят времени для физических нагрузок, неправильно питаются, переживают частые стрессы. Межпозвонковый остеохондроз снижает качество жизни людей, вызывает боль в разных отделах позвоночника и может привести к инвалидизации. Это связано с тем, что данная костная структура быстро изнашивается, так как ежедневно подвергается высоким нагрузкам.

Легче всего вылечить патологию на ранней стадии, однако на этом этапе она имеет скрытое течение, поэтому диагностировать ее сложно. Потому большинство пациентов обращаются за медицинской помощью, когда необратимые изменения в межпозвонковых дисках уже присутствуют. Тогда полностью восстановить их состояние не получится, однако возможно остановить дальнейшее развитие болезни и предупредить осложнения.

Развитие заболевания

Позвоночный столб – это основная опорная костная структура организма. Он состоит из позвонков, которые отвечают за стабилизацию положения тела. А между ними находятся межпозвонковые диски (МП диски), которые являются главными амортизаторами позвоночника и обеспечивают движения между его структурными элементами. Снаружи они покрыты волокнистой соединительной и хрящевой тканью, а внутри находится студенистое ядро. Благодаря такому строению, МП диски равномерно распределяют давление на позвонки.

Позвоночник подвергается существенным нагрузкам во время бега, прыжков, падений и т. д. Как раз для этого нужны эластичные и упругие диски, которые смягчают давление на позвонки, защищая его от травмирования.

Справка. Толщина МП дисков на разных участках позвоночного столба отличается. В поясничном сегменте они более толстые, чем в грудном или шейном. Это связано с тем, что нижняя часть спины подвергается большей нагрузке.

Межпозвонковый остеохондроз – это болезнь, при которой нарушается структура хрящевых прокладок позвонков, и они постепенно разрушаются. Чаще всего патологические изменения связаны с возрастными изменениями организма. Тогда в дисках уменьшается количество жидкости, происходит их высыхание, снижение высоты. Они становятся менее подвижными и перестают справляться с амортизирующей функцией.

При дальнейшем развитии остеохондроза на поверхности диска появляются трещины, студенистое вещество начинает выбухать через них в позвоночный канал. Это состояние называют протрузией. При отсутствии лечения происходит разрыв наружной оболочки (фиброзное кольцо) и ядро выпячивается наружу, тогда появляются грыжи межпозвоночного диска.

Развитие патологии связано с диффузионным способом питания дисков. Это означает, что они получают питательные вещества из окружающих тканей. Из-за этой особенности полностью восстановить их состояние после повреждения очень сложно.

После значительного разрушения МПД (межпозвоночный диск) патологический процесс распространяется на сами позвонки. Чаще всего недуг выявляют у пациентов после 35 лет, а первые признаки проявляются в 20 лет.

Факторы риска

Позвоночный столб человека рассчитан на активный образ жизни, однако чрезмерные нагрузки для него опасны. Тогда повышается вероятность быстрого изнашивания и разрушения МПД. Также деструктивные изменения связаны с возрастными изменениями организма, однако под воздействием негативных факторов заболевание может развиваться даже у молодых людей.

Медики выделили основные факторы, которые провоцируют развитие межпозвонкового остеохондроза:

• Генетическая предрасположенность.
• Пассивный образ жизни.
• Травмы позвоночного столба.
• Нарушение обменных процессов, лишний вес.
• Инфекционные заболевания.
• Возрастные изменения организма.
• Постоянные нагрузки на позвоночник при занятиях силовыми видами спорта или тяжелой работой, связанной с подъемом грузов.
• Влияние химических веществ.
• Длительные статические нагрузки, нахождение в неудобной позе.
• Частые вибрации, например, при вождении транспорта.
• Опущение сводов стопы (плоскостопие).
• Неправильная осанка.
• Неправильное питание.
• Курение.
• Частое переохлаждение спины.
• Ношение анатомически некорректной обуви.
• Частые стрессы.
• Постоянное ношение тяжелой сумки или пакета на одном плече.
• Плохая экология.
• Гормональный дисбаланс.

Справка. В группу риска по развитию межпозвоночного остеохондроза входят офисные работники, профессиональные спортсмены, грузчики, водители, пациенты с лишним весом.

Дистрофические нарушения возникают, когда нарушается питание МПД. Тогда они теряют часть жидкости, усыхают, а на поверхности образуются микротрещины. Патология развивается, когда потери эластичности дисков выше, чем скорость их восстановления.

Читайте также:

Стадии и виды остеохондроза

Остеохондроз межпозвоночных дисков плавно переходит от одной стадии к другой. Обычно признаки нового этапа болезни появляются позже, чем увеличивается интенсивность поражения тканей.

Выделяют следующие степени межпозвоночного остеохондроза:

• Доклиническая – хрящевые прокладки уплотняются, уменьшается количество жидкости в них. Появляется дискомфорт или легкая боль при повороте или наклоне туловища, резкие движения сопровождаются прострелом.
• Дискогенный радикулит – наблюдается воспалительный процесс на поврежденном участке, появляются трещинки на фиброзном кольце, уменьшается высота хрящевой прокладки, сужается просвет межпозвоночных отверстий. Интенсивность и длительность болезненных ощущений повышается, они могут возникать в состоянии покоя. Может образоваться протрузия, воспалятся спинномозговой нерв, что проявляется нарушением чувствительности конечностей. Важно провести лечение, чтобы избежать перехода болезни в хроническую стадию.
• Сосудисто-корешковая – наружная оболочка диска разрушается, образуется грыжа, появляются остеофиты, ухудшается подвижность пораженного участка позвоночника, сжимаются нервы и сосуды. Специфические симптомы остеохондроза дополняются неврологическими расстройствами. На этом этапе может понадобиться операция, при отсутствии лечения человек может стать инвалидом.
• Рубцевание – диск полностью разрушается, позвонки начинают тереться друг об друга и деформироваться, повреждаются нервные пучки. Возникает сильная постоянная боль, которую тяжело купировать медикаментами, больному тяжело двигаться. Проводится хирургическое лечение.

Важно начать лечение межпозвонкового остеохондроза на 1 – 2 стадии, чтобы избежать опасных осложнений.

В зависимости от пораженного отдела позвоночника различают такие виды патологии:

• Остеохондроз шейного сегмента – это наиболее распространенный вид болезни. Поражаются не только костно-хрящевые структуры, но и мозг.
• Патология грудного отдела встречается реже всего, это связано с его низкой подвижностью. Клинические проявления этого вида остеохондроза часто путают с симптомами инфаркта или стенокардии.
• Остеохондроз поясничного сегмента диагностируется часто. При развитии недуга нарушается подвижность нижних конечностей, атрофируются мышцы.
• Патология крестцового отдела проявляется защемлением седалищного нерва, тогда появляется боль в состоянии покоя, которая усиливается при ходьбе.

Кроме того, существует комбинированная форма заболевания, при которой проявляются симптомы разных видов остеохондроза.

Симптомы разных видов остеохондроза

На ранних этапах болезни симптомы всех видов остеохондроза проявляются одинаково. Но со временем патология осложняется протрузиями, грыжами, искривлением позвоночника, тогда проявляются характерные признаки, которые позволяют отличить один вид заболевания от другого.

Характерные признаки всех форм межпозвонкового остеохондроза:

• Повышенная усталость спины.
• Напряжение мышц вокруг позвоночника.
• Дискомфорт, болезненность на поврежденном участке.
• Быстрая усталость после физической или умственной работы.
• Нарушение подвижности в позвоночнике.
• Онемение кожи на пораженном сегменте.

Как правило, больные не замечают симптомы первой стадии недуга, списывая плохое самочувствие на переутомление. Тогда патология продолжает развиваться.

Клинические проявления шейного остеохондроза:

• Боль в шее и верхней части тела: при поражении позвонков С4, С5 болезненные ощущения распространяются на плечи, лопатки, при разрушении С6 дискомфорт появляется на задней поверхности плеча, предплечьях, кистях.
• Нарушение чувствительности: при поражении С4 – С5 немеет наружная часть плеча, если поврежден позвонок С6 – боковая поверхность предплечья, кисти рук.
• Напряжение мышц вокруг шейного сегмента.
• Головокружение, цефалгия (боль в голове).
• Нарушается координация движений.
• Расстройства слуха и зрения.
• Холод в пальцах.
• Гипертония.
• Отек на поврежденном участке.
• Метеочувствительность.
• Нарушение памяти и концентрации внимания.
• Расстройства сна ночью, сонливость – днем.
• Эпилепсия височной доли мозга.

При поражении грудного отдела наблюдаются такие симптомы:

• Тянущая и ноющая боль и онемение на внутренней поверхности плеча и подмышечной области.
• Тяжесть, боль в груди.
• Ограничение подвижности верхних конечностей, особенно при повороте или подъеме рук над головой.
• Болевой синдром усиливается во время глубокого дыхания.
• Боль в животе.

Поясничный участок подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому именно здесь часто образуются протрузии, грыжи. Поначалу легкая боль проявляется только при наклоне корпуса, но по мере развития патологии клиническая картина дополняется такими симптомами:

• Боль и онемение: при поражении L2, L3, L4 дискомфорт распространяется на переднюю поверхность бедра, колена, верхнюю часть голени, L5 – наружная и задняя поверхность ноги до стопы.
• Повышение тонуса мышц нижней части спины.
• Поясничный изгиб сглаживается.
• Позвонки становятся нестабильными.
• Нарушение функциональности органов малого таза.
• Нарушение рефлексов.
• Ослабление ног.

При поражении крестцовых позвонков S1 – S5 боль распространяется от нижней части спины на заднюю поверхность ноги до пятки, снижается чувствительность наружной поверхности стопы и подошвы.

Постановка диагноза

Если вы заметили у себя или близких симптомы межпозвонкового остеохондроза, то поспешите обратиться к вертеброневрологу. Специалист выслушает жалобы больного, проведет зрительный осмотр, во время которого он обращает внимание на осанку, состояние мышц, походку. Методом пальпации он определит болезненный участок, оценит тонус мышц. После этого обычно назначаются инструментальные исследования:

• Рентгенологическое исследование пораженного отдела позвоночника.
• По медицинским показаниям проводят исследования с применением контрастного вещества: миелография, ангиография, дискография и т. д.
• С помощью КТ выявляют изменения структуры межпозвонковых дисков.
• Электромиография помогает определить состояние скелетных мышц и периферических нервов.
• МРТ позволяет выявить межпозвонковый остеохондроз на ранних стадиях.

Эти исследования помогут отличить остеохондроз от других заболеваний, уточнить диагноз и степень тяжести патологии.

Основные лечебные методы

Лечение позволяет восстановить двигательную активность позвоночного столба и купировать боль. При этом важно устранить не только последствия заболевания, но и причины, которые спровоцировали дегенеративно-дистрофические нарушения.

Если хрящевая прокладка позвонков уже деформировалась, то восстановить ее структуру полностью не удастся. Однако с помощью новых методик лечения можно остановить дальнейшее развитие патологии и притормозить процесс разрушения костных соединений позвоночника.

План лечения составляется с учетом стадии, характера болезни, места локализации поврежденного участка.

Лечить межпозвоночный остеохондроз нужно комплексно с применением следующих методов:

• Лекарственные средства назначают на острой стадии, которая сопровождается выраженной болью. Они помогают устранить болевой синдром, снять воспаление, замедлить дегенеративные процессы.
• Физиотерапевтические процедуры проводят на стадии ремиссии, когда основные симптомы ослабляются.
• Лечебная физкультура улучшает осанку, укрепляет мышечный корсет, связки, предупреждает осложнения остеохондроза.
• Массаж ускоряет кровообращение, улучшает трофику тканей на поврежденном участке, нормализует тонус мышц.
• Мануальная терапия улучшает обменные процессы, кровообращение, помогает корректировать мобильность опорно-двигательной системы.
• Вытяжение позвоночника помогает увеличить пространство между позвонками до нормального состояния, а также корректировать нарушения строения позвоночника.

Справка. Хирургическое лечение проводится в крайнем случае, если после применения консервативных методов длительное время не наблюдается положительная динамика. Также операцию назначают при наличии межпозвонковых грыж.

Кроме того, пациенту рекомендуется отказаться от вредных привычек, нормализовать питание, посещать санатории и курорты.

Медикаменты

Остеохондроз межпозвоночных дисков в острой стадии лечится с применением следующих лекарственных препаратов:

• Анальгетики помогают купировать болевой синдром. Для этой цели используют Анальгин, Баралгин, Найз, Кетанов.
• Противовоспалительные препараты позволяют ослабить боль и снять воспаление. К наиболее эффективным средствам относят Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Ортофен, Нурофен. Усилить действие таблеток помогут препараты наружного применения в форме мазей и кремов, например, Вольтарен, Диклофенак, Долгит.
• Хондропротекторы стимулируют восстановление поврежденной хрящевой прокладки, нормализуют выработку коллагена, возвращают подвижность позвоночнику. Чаще всего врачи назначают Хондроксид, Терфлекс, Структум, Артрон.
• Миорелаксанты ускоряют кровообращение, расслабляют спазмированные мышцы. Для этой цели применяют Баклофен, Скутамил-Ц, Мидокалм, Сирдалуд.
• Препараты с сосудорасширяющим действием нормализуют ток крови, расширяют просвет сосудов, которые сжимают напряженные мышцы. К наиболее эффективным вазодилататорам относят Трентал, Никотинат, Актовегин, Берлитион.
• Препараты с седативным эффектом стабилизируют психическое состояние больного, которое нарушается из-за постоянной боли. Для этого используют настойку пустырника, валерианы, Донормил, Дулокситин.
• Витамины благотворно влияют на состояние нервной системы, стимулируют кроветворение, насыщают организм полезными веществами. Комплексное лечение дополняют Мильгаммой, Нейробионом, Нейроплексом, Нейродикловитом.

Справка. При сильной боли проводят лечебные блокады с применением Новокаина, Лидокаина и НПВС. Во время процедуры лекарственное средство вводят в очаг воспаления. После курса процедур исчезает боль и неврологические расстройства.

Другие способы консервативного лечения

Кроме лекарственных препаратов рекомендуется применять дополнительные методики.

К наиболее эффективным консервативным методам лечения межпозвонкового остеохондроза относят:

• Тракция позвоночного столба с применением специального оборудования или без него. Различают несколько видов вытяжения: сухое, водное, локальное, вертикальное, горизонтальное, постоянное, прерывистое. Это набор манипуляций, которые помогают увеличить межпозвоночное пространство, укрепить связки, корректировать строение позвоночника.
• Массаж помогает улучшить кровоснабжение поврежденного сегмента позвоночника, нормализует тонус мышц, ускоряет обменные процессы. Существует множество методик, которые помогут добиться этих целей. Гидромассаж кроме вышеописанных эффектов нормализует психоэмоциональное состояние больного.
• Лечебная гимнастика и кинезитерапия помогают корректировать осанку, укрепить мышцы пресса, спины, а также связки. При регулярных упражнениях улучшается подвижность позвоночника, физическое состояние, нормализуются метаболические процессы, трофика тканей, ускоряется общий кровоток. Крепкие мышцы снимают часть нагрузки с позвоночника.
• Физиотерапия применяется для ослабления боли, улучшения кровообращения, обменных процессов, ускорения восстановления поврежденных тканей. Кроме того, эффективные процедуры повышают терапевтическое действие медикаментов. Для этой цели назначаются магнитотерапия, электрофорез, амплипульстерапия, лазерное лечение и т. д.

Кроме того, показана мануальная терапия, при которой специалист воздействует на определенные точки позвоночника, чтобы улучшить его кровоснабжение, обменные процессы, корректировать мобильность костно-мышечной системы, укрепить иммунитет. Это отличный способ избежать осложнений остеохондроза межпозвонковых дисков.

Дополнить лечение можно иглорефлексотерапией. Процедура заключается в введении тонких игл в биологически активные точки. После курса процедур улучшается кровообращение, обмен веществ, питание поврежденной хрящевой ткани.

Чтобы снять нагрузку с позвоночного столба, рекомендуется носить ортопедические приспособления (корсеты, пояса). Длительность ношения – 2 или 3 часа за сутки, более длительное использование может спровоцировать ослабление мышц.

Хирургическое лечение

Если дегенеративно-дистрофические процессы продолжают развиваться, а положительная динамика после консервативной терапии отсутствует, то назначается операция. Хирургическое вмешательство проводится при наличии грыж дисков, остеофитов, стенозе позвоночного канала, длительной боли, которая не купируется сильными медикаментами.

При межпозвоночном остеохондрозе применяются следующие виды оперативного вмешательства:

• Ламинэктомия – удаление части позвоночной кости, которую называют пластинкой.
• Дискэктомия – иссечение части диска, который сжимает нервный корешок или спинной мозг, провоцируя боль и онемение.
• Микродискэктомия – это малоинвазивная процедура, при которой удаляется межпозвоночный диск с грыжей.
• Спондилодез (передний доступ) – это операция, при которой обездвиживаются соседние позвонки путем сращивания.

Первые 3 вида оперативного вмешательства проводят при заболевании, осложненном грыжей, а последнее – без ее наличия.

Самое важное

Межпозвоночный остеохондроз – это коварный и достаточно опасный недуг, который тяжело выявить на ранних стадиях. А когда процесс разрушения диска уже начался, полностью восстановить его структуру не удастся. После выявления диагноза проводится комплексное консервативное лечение: медикаменты, ЛФК, физиотерапия, мануальное воздействие, тракция, массаж, ношение ортопедических приспособлений. При наличии грыж, сужении канала позвоночника, отсутствии положительной динамики после длительного консервативного лечения проводят операцию. Чтобы избежать патологии, рекомендуется отказаться от курения, алкоголя, наркотиков, включить в режим дня умеренные физические нагрузки, приобрести ортопедический матрас, аккуратно поднимать тяжести, носить ортопедическую обувь, правильно питаться.

шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника

Межпозвонковый остеохондроз любого отдела позвоночника имеет свои особенности протекания и развития. Заболеванию подвержены люди трудоспособного возраста, многие ученые, происходящие в позвонках и прилегающих к ним структурах патологические изменения, считают результатом нагрузки на позвоночный столб, связанной с прямохождением.

Терминология межпозвонкового остеохондроза

Изначально термином остеохондроз обозначали группу заболеваний преимущественно воспалительного характера подхрящевого пространства длинных трубчатых костей скелета и апофизов у коротких костей.

Межпозвонковый остеохондроз обозначает только дегенеративно-дистрофический процесс в дисках одного или нескольких отделов позвоночного столба. Первичный воспалительный процесс в этом случае при отсутствии своевременного лечения и при продолжающемся влиянии провоцирующего фактора распространяется и на прилегающий к диску костно-связочный аппарат

Позвоночный столб каждого человека состоит из 33-35 позвонков. Между этими позвонками располагаются диски, выполняющие в основном функцию амортизатора. То есть межпозвонковые диски не дают соседним позвонкам соприкасаться друг с другом, смягчают движение, уменьшают нагрузку.

Анатомия диска представлена центральным ядром и фиброзным кольцом – плотной тканью, которая окружает все ядро по окружности. Под влиянием определенных причин структуры ядра и соединительной ткани диска неуклонно нарушаются, это приводит к нарушению функции амортизации, к снижению подвижности и к ухудшению эластичности. Проявляется подобное состояние разной симптоматикой.

Причины возникновения

По мере старения организма межпозвонковый остеохондроз в той или иной степени наблюдается у каждого человека. Но если организм испытывает постоянно влияние негативно воздействующих на позвоночный столб факторов, то костно-хрящевые структуры разрушаются быстро и вся неприятная симптоматика болезни возникает еще в достаточно молодом возрасте.

Остеохондроз чаще всего развивается под воздействием сразу нескольких причин и все их необходимо учитывать, чтобы в процессе лечения добиться наиболее оптимального результата.

Межпозвонковый остеохондроз развивается вследствие негативного влияния нижеперечисленных факторов:

• При постоянной гиподинамии. То есть дегенеративные изменения наступают чаще всего при малоподвижном образе жизни.
• Нарушенного обмена веществ.
• Инфекционных заболеваний.
• Избыточного веса.
• Неправильного питания – употребления жирной, мало витаминизированной пищи, различных пищевых добавок.
• Травм и повреждений тел позвонков.
• Заболеваний опорно-двигательной системы, к этой группе можно отнести и искривление позвоночника, плоскостопие.
• У женщин значительно повышается нагрузка на позвоночный столб во время беременности и при постоянном ношении высоких каблуков.
• Эмоциональные стрессы.
• Вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем.

Определенное влияние на развитие межпозвонкового остеохондроза имеет наследственный фактор. Под влиянием всех этих провоцирующих причин значительно нарушается кровообращение в межпозвонковых структурах, замедляются обменные процессы, в ткани и клетки поступает недостаточное количество микроэлементов и витамином. То есть создаются все условия для возникновения воспалительных и дистрофических изменений в дисках.

Степени

• Межпозвонковый остеохондроз первой степени характеризуется снижением высоты диска, он как бы расплющивается, что ведет к появлению микротрещин в фиброзном кольце. На этом этапе развития болезни пациент может предъявлять жалобы на периодические резкие боли с определенной локализацией, напоминающие электрический разряд.
• При второй степени остеохондроза высота диска неуклонно снижается, происходит усыхание желеобразной части ядра, образуются трещины в фиброзном кольце. Патологический процесс сопровождается воспалением и раздражением нервных окончаний.
• Третья стадия характеризуется полным разрывом фиброзного кольца и выпячиванием центральной части диска. Таким образом, речь идет об образовавшейся межпозвонковой грыже. На этой стадии заболевания ущемляются проходящие рядом с измененными позвонками сосуды и нервы, что влияет на появление определенной симптоматики заболевания.

Виды локализации

Межпозвонковый остеохондроз может затрагивать любую часть позвоночного столба. Распространенный остеохондроз охватывает более одной анатомической области позвоночника. По локализации местный патологически процесс подразделяется на:

• Шейный остеохондроз. Этот вид заболевания выявляется чаще всего и может быть у достаточно молодых людей.
• Грудной остеохондроз самый редкий вид локализации болезни. Этот связано с тем, что этот отдел менее подвижен.
• Поясничный остеохондроз.
• Крестцово-копчиковый межпозвонковый остеохондроз.

Диагностика

Диагноз межпозвонковый остеохондроз устанавливает невролог. Вначале проводится осмотр пациента, сбор анамнеза, выяснение жалоб. Для подтверждения диагноза из инструментальных методов обследования назначают:

• Рентгенографию позвоночника.
• МРТ используют для выявления межпозвонковой грыжи, оценки патологических изменений в спинном мозге.
• Дискография назначается для полного исследования всех поврежденных структур диска.
• Электромиография или электронейрография назначаются для определения повреждений в нервных путях.

Читайте также: Алфлутоп – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги.

Симптомы

Клиническая картина межпозвонкового остеохондроза зависит от степени происходящих в дисках воспалительных и дегенеративных изменений. Первый признак это боль, как правило, она сочетается с некоторым нарушением движения в пораженном сегменте позвоночника.

Боль может быть настолько выраженной, что она резко снижает работоспособность человека, нарушает его психоэмоциональное состояние и снимается только после применения лекарственных блокад. Признаки заболевания зависят и от вида локализации остеохондроза.

Симптоматика заболевания в шейном отделе позвоночника

Диагноз межпозвонкового остеохондроза шейного отдела выставляется чаще всего. Основные симптомы:

• Частые головные боли и головокружения.
• Болевые ощущения в верхних конечностях и в грудной клетке.
• Онемение шейного отдела и ограничение его подвижности.
• Слабость и снижение чувствительности в кистях рук.

Шейный межпозвонковый остеохондроз также часто проявляется скачками давления, потемнением в глазах, выраженной слабостью. Объясняется это тем, что через позвонки этого отдела проходит питающая разные отделы головного мозга позвоночная артерия. Ее сдавливание в результате изменения анатомического расположения дисков и приводит к возникновению различных патологических изменений в самочувствии.

Проявления болезни в грудном отделе

Грудной отдел позвоночника патологическими изменениями затрагивается реже других. Главная причина при этом виде локализации остеохондроза это искривления позвоночного столба или его травмирование.

Симптоматика происходящих изменений несколько отличается от признаков болезни в других отделах. Боль не настолько ярко выражена, обычно она ноющая, периодическая и тупая. Иногда появляются боли и онемения в конечностях, фиксируются мурашки в области грудной клетки.

Сдавливание нервных окончаний, участвующих в иннервации внутренних органов, приводит к развитию дискомфортных ощущений в области печени, желудка и сердца.

В связи с тем, что симптоматика грудного остеохондроза идентична и другим заболеваниям часто диагноз выставляется неверно. Отличать необходимо от остеохондроза грудного отдела гастриты, стенокардию, межреберную невралгию.

Симптомы поясничного межпозвоночного остеохондроза

Межпозвонковый остеохондроз, затрагивающий поясничную часть позвоночника, встречается чаще всего. И больше всего выявляется с данным видом локализации пациентов-мужчин среднего возраста. К основным симптомам относят:

• Выраженную боль в поясничной области и заметное ограничение подвижности.
• Болезненные ощущения фиксируются в области ягодиц, бедрах, голенях.
• Пациенты предъявляют жалобы на неожиданно возникающие прострелы.

Этот вид межпозвонкового остеохондроза часто проявляется нарушением чувствительности кожного покрова на ногах, что объясняется защемлением нервных окончаний. Периодически возникают парестезии и слабость в нижних конечностях.

Межпозвонковый остеохондроз на последних стадиях своего развития осложняется рядом вторичных нарушений. Отсутствие лечения может привести к полной обездвиженности пациента.

Лечение

Лечение выявленного остеохондроза позвоночника направлено на купирование болей, уменьшение воспаления, восстановление подвижности позвонков, улучшение кровообращения и обменных реакций.

Использовать необходимо не только медикаменты, но и физиолечение, курсы специально подобранного массажа, лечебную физкультуру. Медикаментозное лечение подбирается исходя из проявлений заболевания и в основном состоит из:

• Нестероидных противовоспалительных средств. Эта группа препаратов уменьшает отечность и воспаление, что влияет на купирование болей. Используют Найз, Кетанов, Мовалис, уколы Диклофенак. Эта группа препаратов подбирается врачом и назначается на строго определенное время, так как может вызвать ряд побочных реакций.
• Обезболивающие средства используют при резко выраженном болевом синдроме. Иногда купировать приступ боли можно только лекарственной блокадой.
• Комплексы витаминов необходимы для усиления обменных реакций в нервных тканях. Назначают Мильгамму, Юнигамму.
• Используют препараты, улучшающие кровоток – Трентал, Эуфиллин.
• Миорелаксанты – медикаменты, снимающие спазмирование с мышц. Чаще всего при остеохондрозах назначают Тизанидин, Мидокалм.
• После основного лечения подбирают хондропротекторы – лекарства, восстанавливающие измененную хрящевую ткань. Эту группу препаратов используют длительно, а в пожилом возрасте курсами.

После купирования острого приступа подбирают курс физиолечения и массажа. Эти лечебные методики необходимы для улучшения микроциркуляции, помогают снять спазм с мышц, улучшают питание в межпозвонковых дисках. В период выздоровления обязательно необходимы комплексы лечебной физкультуры.

Межпозвонковый остеохондроз – что это

Межпозвонковый остеохондроз – это заболевание позвоночника дегенеративно-дистрофического характера, который затрагивает шейный, грудной и поясничныйотдел. И патологии разрушается дисковый сегмент, что приводит к ограничению подвижности и возникновению болезненности. Именно поэтому рекомендовано проводить своевременное лечение межпозвоночного остеохондроза.

Причины патологии

Позвоночник человека требует умеренных физических нагрузок. При его перегрузке наблюдаются нарушения. Межпозвонковый остеохондроз развивается на фоне воздействия разнообразных провоцирующих факторов: лишнем весе, нарушении обмена веществ, нарушенной осанке, плоскостопия.

Остеохондроз межпозвонковых дисков развивается при генетической предрасположенности. Если у близких родственников человека протекало заболевание, то он находится в группе риска. При воздействии на позвоночник постоянных вибраций наблюдается патологический процесс. В группе риска находятся дальнобойщики и водители сельскохозяйственной техники.

Развитие межпозвонкового остеохондроза диагностируется после травм. Если у пациента имеются дефекты позвоночника врожденного характера, то он находится в группе риска. При воздействии на организм человека химических веществ риск возникновения болезни увеличивается. При постоянном поднятии тяжести диагностируется развитие остеохондроза дисков. В группе риска находятся спортсмены и грузчики.

Заболевание развивается на фоне инфекционных процессов в организме. Его наиболее часто диагностируют у людей преклонного возраста. При неправильном питании, которое приводит к избыточной массе тела у пациентов наблюдают межпозвонковый остеохондроз. У представительниц слабого пола он развивается при ношении неудобной обуви на каблуках.

При частых стрессовых ситуациях и нервных перенапряжениях наблюдается возникновение болезни. Она появляется у людей после переохлаждения. Межпозвонковый остеохондроз чаще всего возникает у людей, которые курят.  Его диагностируют при малоподвижном образе жизни. Заболевание появляется у людей, которые работают за компьютером или водят транспортные средства.

Межпозвонковый остеохондроз развивается при неправильном образе жизни человека или на фоне протекания других заболеваний в организме.

Классификация заболевания

В зависимости от места развития дистрофических изменений в позвоночнике, остеохондроз разделяется на несколько разновидностей. Он может быть:

• Поясничным. Заболевание встречается наиболее часто у людей, что объясняется чрезмерной нагрузкой на поясницу. Осложнениями поясничного межпозвонкового остеохондроза являются межпозвоночная грыжа или сколиоз.
• Шейным. Встречается более редко у людей. Заболевание развивается у пациентов, которые ведут сидячий образ жизни – водят транспортное средство, работают за компьютером. В области шейного отдела наблюдается недостаточная развитость мышц, именно поэтому при незначительных нагрузках может наблюдаться смещение позвонков.

• Грудным. Заболевание диагностируется в крайне ре6дких случаях, что объясняется минимальной подвижностью грудного отдела. Причиной возникновения патологии является сколиоз.
• Смешанным. Выделяют межпозвонковый остеохондроз, при котором наблюдается одновременное поражение нескольких отделов.

Существует несколько разновидностей межпозвоночного остеохондроза, которые рекомендовано в обязательном порядке определять для назначения эффективной терапии.

Симптомы болезни

При межпозвоночном остеохондрозе наблюдается развитие соответствующей симптоматики. Она проявляется в зависимости от места дислокации патологического процесса. При поясничном межпозвонковом остеохондрозе наблюдается возникновение постоянной боли ноющего или острого характера. При движениях или увеличении физической нагрузки наблюдается увеличение выраженности симптоматики.

Пациенты жалуются на иррадацию боли в область ног, крестца, органов малого таза. У некоторых пациентов нарушается чувствительность в ногах. Во время протекания болезни наблюдаются ограничения движений во время поворотов и наклонов.

При шейном межпозвонковом остеохондрозе появляется головная боль, усиление которой наблюдается во время движений. Купировать болезненность анальгетиками невозможно. Если человек резко поворачивает головой, то это становится причиной головокружений. В области плеча, рук и грудной клетки у пациентов диагностируют заболевание.

Пациенты говорят о появлении мушек и пятен перед глазами. При несвоевременном лечении патологии появляется шум в ушах и ухудшается слух. Во время заболевания у пациентов диагностируют снижение качества зрения. В редких случаях изменяется голос или немеет язык.

При грудном остеохондрозе наблюдается боль в области грудины. В ночное время или при поднятии рук симптом становится более выраженным. При больших физических нагрузках или во время поворотов диагностируется усиление болезненности. Во время глубокого вдоха и выдоха человек ощущает острую боль.

В отдельных участках кожных покровов у пациентов наблюдается боль. В области нижних конечностей отмечается появление жжение и зуда. Пациенты говорят, что возникает ощущение сдавливания обручем. Во время передвижения наблюдаются болевые признаки.

Межпозвоночный остеохондроз характеризуется ярко выраженной симптоматикой, что позволяет самостоятельно определить патологию.

Диагностические мероприятия

При появлении первых признаков заболевания пациенту рекомендуется обратиться за помощью к доктору. Специалист после проведения обследования человека и сбора анамнеза сможет поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения используются инструментальные и лабораторные методы.

Для того чтобы определить инфекционный процесс в организме, рекомендуется сдать анализ крови и мочи. Высокоинформативной диагностической методикой является компьютерная томография. Исследование заключается в использовании специального рентгенологического аппарата и компьютера, которые позволяют сделать снимки позвоночника. С помощью компьютерной томографии исследуются межпозвоночные диски и костная ткань.

Если у пациента протекает межпозвоночный остеохондроз, то ему рекомендовано прохождение магниторезонансной томографии. С ее помощью обеспечивается получение детальных снимков межпозвоночного столба. Магниторезонансная томография обследует костную ткань, позвонки, межпозвоночные диск и нервы.

При исследовании рекомендовано обеспечить неподвижное состояние пациента. Если на теле человека имеются металлические предметы, то они обязательно снимаются. При наличии имплантов рекомендовано рассказать об этом доктору перед проведением обследования.

При межпозвонковом остеохондрозе используется рентгенография. Для проведения обследования применяется рентгенологическое излучение. Рентген позволяет определить причину патологического состояния. Некоторым пациентам показана электромиография. С помощью этой диагностической процедуры осуществляется определение электрической активности мышц при нагрузках и в период покоя.

Диагностика заболевания должна быть комплексной, что позволит доктору определить степень тяжести патологического процесса и назначить эффективное лечение.

Лечение болезни

Терапия заболевания требует применения комплекса мер. При патологии, которая протекает на ранней стадии, используют медикаментозную терапию. Для того чтобы улучшить ее эффективность, рекомендовано использование средств народной медицины, а также мануальной терапии. В особо тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Если межпозвонковый остеохондроз протекает на ранних стадиях, то пациенту делают назначение медикаментозных препаратов. С их помощью не только устраняется симптоматика, но и обеспечивается длительная ремиссия патологического процесса. Лечение проводится:

• Ибупрофеном и препаратами на его основе. Для терапии патологического процесса рекомендовано использование Долгита, Нурофена, Ибупрона, Реумафена. С помощью препаратов обеспечивается снижение степени выраженности болезненности.
• Противовоспалительных лекарств. Для снятия неприятных ощущений рекомендуется использование препаратов место. На место повреждения рекомендовапно нанесение Индометацина, Ортофена, Диклофенака, Вольтарена, Артроцида.

• Хондропротекторами. Действие лекарств направлено на восстановление хрящевой ткани и обеспечение подвижности суставов в области поражения. Медикамент характероизуется наличием противовоспалительных свойств. При патологии рекомендуется использовать лекарства на основе глюкозамина и хондроитина. Лечение проводится мазью Коллаген Ультра, Хондроксидом, Терафлексом.
• Миорелаксантами. С помощью лекарств устраняется мышечный спазм и улучшается кровообращение в области поражения. Больным рекомендовано применение Сирдалуда, Баклофена, Мидокалма.

• Глюкокортикостероидных гормонов. Применение лекарств рекомендовано при недостаточной эффективности других средств. В большинстве случаев терапия проводится с применением Амбене. Препарат обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Так как он может привести к развитию осложнений, то применение лекарства должно проводиться после предварительной консультации с доктором.
• Витаминов группы В. С помощью препаратов восстанавливается чувствительность в поврежденных нервных волокнах. Во время применения лекарств улучшается передача нервных импульсов и снижается степень выраженности болевого синдрома. Лечение заболевания проводится Мильгаммой, Нейрорубином, Нейробионом, Нейроплексом.
• Витаминно-минеральными комплексами. Лекарства используются для того, чтобы улучшить обменные процессы и восстановить поврежденные ткани.

Межпозвонковый остеохондроз излечивается с помощью медикаментозных препаратов при условии их правильного подбора. Именно поэтому лекарства должны назначаться доктором после предварительного обследования пациента.

Дополнительные методики

Если у человека наблюдается межпозвонковый остеохондроз, то лечение должно быть комплексным. Поэтому для обеспечения максимальной эффективности мануальной терапии применяются дополнительные процедуры. Лечение проводится:

Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, то рекомендовано применение хирургического вмешательства. При отсутствии грыж проводится передний спондилодез. Если патологический процесс сопровождается образованием грыж, то пациентам рекомендована ламинэктомия, при которой удаляется новообразование. После хирургического вмешательства пациенту назначают использование специального ортопедического корсета.

Профилактические мероприятия

Во избежание развития остеохондроза пациент должен своевременно проводить его профилактику. Высоким эффектом воздействия в этом случае обладает плавание, йога, фитнес, спортивная ходьба. При сидячем образе жизни рекомендован подбор стульев и кресел, спинки которых поддерживают позвоночник.

Если деятельность пациента связана с сидячим образом жизни, то ему рекомендовано каждые два часа делать гимнастику.  Если человек поднимает тяжести, то его спина должна находиться в прямом положении. Категорически запрещается делать резкие рывки. Перед собой категорически запрещается носить тяжести. При занятиях спортом рекомендовано обувать обувь, которая имеет амортизирующую подошву. Для отдыха рекомендуется использовать ортопедический матрас и подушку.

Межпозвоночный остеохондроз является тяжелым патологическим процессом, при котором наблюдаются нарушения в межпозвоночных дисках. Несвоевременное лечение заболевания приводит к развитию серьезных осложнений. Именно поэтому при возникновении первых признаков болезни пациенту рекомендуется пройти диагностику, что позволит доктору разработать действенную схему лечения. Для терапии патологического процесса рекомендуется использовать медикаментозные средства и дополнительные методики. При их неэффективности рекомендуется использовать хирургическое вмешательство.

Остеохондроз, причины, симптомы и лечение

Лечение остеохондроза

Некоторые техники лечения или даже варианты массажа или мануальной терапии могут быть противопоказаны для конкретного случая, поэтому важна индивидуальная консультация. Чаще всего в качестве лечения используют двигательную терапию, массаж, мануальную терапию и иглоукалывание. Медикаменты стараются не использовать.

Также врач дает рекомендации по режиму дня и сна. Причиной проблемы может быть неудобное спальное место или неправильно организованное рабочее место.

Двигательная терапия

Лечение предпочитают во всех ведущих странах с хорошим уровнем медицины. Также этот способ хорош в качестве реабилитации и при небольшом искривлении позвоночника.

Это классическая лечебная физкультура, лечебно-физкультурные занятия в воде, плавание, тренажерные тренировки и компьютеризированные аппаратные комплексы. Стили подбираются врачом: бывает один стиль противопоказан, но разрешается другой. С плаванием также стоит быть осторожными: если пациент не обладает правильной техникой, этот вид физической нагрузки может пойти во вред.

Обычно люди, страдающие остеохондрозом, нуждаются в асимметричных нагрузках. Например, с правой стороны мышцы развиты лучше. Из-за этого дисбаланса возникают перекосы в опорно-двигательной системе и в костно-связочном аппарате. Искривление грудного отдела позвоночника характерно для людей с хорошо развитой правой рукой: армрестлеров, боксеров.

Мануальная терапия при остеохондрозе

Этот вид лечения применяют на ранних стадиях заболевания. Мануальная терапия укрепляет мышечный каркас и устраняет блок и защемление нервных корешков. Такой вид лечения не рекомендуют, когда изменилась форма позвонков и образовались костные наросты.

Правильная мануальная терапия улучшает конфигурацию позвоночника. Могут быть стойкие функциональные блоки — участки тугоподвижности в позвоночнике и в области крестца таза, — которые пациенту тяжело самостоятельно убрать лечебными упражнениями.

Современная мануальная терапия — это не то, что практиковали, например, в Советском Союзе. Многие врачи уже не применяют жесткие техники, которые сопровождаются хрустом, а используют мягкие приемы. Они основаны на знаниях биомеханики, работы суставов, законов мышечного сокращения и расслабления. Риск побочных эффектов от таких техник ниже, а эффективность не изменилась.

Иглоукалывание

В определенные участки тела врач вводит специальные иглы. После этого ускоряются кровообращение, циркуляция лимфы и обменные процессы, улучшается состояние позвоночника и всего организма. Иглоукалывание при остеохондрозе проводят на начальных стадиях заболевания, при интенсивной боли и слабой подвижности позвонков.

Также есть методика сухих игл, когда игла без медикаментов вводится в спазмированную мышцу, обычно грушевидную. Боль в спине и тазовой области купируется. Этот метод эффективен даже в хронических случаях.

Кинезиотейпирование

Это одна из самых безопасных методик. Она активно развивается в Южной Корее и часто используется в спортивной медицине.

Кинезиотейп — хлопковый пластырь с термоклеем. Есть специальные виды лечебных аппликаций при болях в шее, грудном отделе, спине и при проблемах с суставами. Сейчас проводят много обучающих семинаров по тейпированию в домашних условиях, но с самостоятельным тейпированием нужно быть осторожнее — могут быть осложнения.

При кинезиотейпировании нужно учитывать ограничения: для девушек — это беременность и критические дни. У некоторых пациентов может быть аллергическая реакция на пластырь.

Массаж при остеохондрозе

К этому виду лечения очень много противопоказаний, поэтому невролог назначает пациенту индивидуальный курс. Вместе с ним нужно выбрать компетентного массажиста. Сеансы массажа должны быть регулярными. Обычно врач назначает не меньше 2–3 сеансов в неделю в течение 1–3 месяцев.

Правильный медицинский массаж при остеохондрозе позвоночника:

• обеспечивает дополнительные нагрузки на мышцы и повышает их тонус;
• разгоняет скопления молочной кислоты и снимает мышечный спазм;
• улучшает кровообращение в пораженной области и прилегающих тканях;
• снимает боль.

Для лечения подходит только медицинский массаж, тайский — опасен. Большинство мастеров тайского массажа используют техники жесткой мануальной терапии и не интересуются физическим состоянием пациента.

Физиотерапия при остеохондрозе позвоночника

В зависимости от локализации и стадии заболевания пациентам назначают:

Магнитотерапию. Это воздействие магнитного поля с постоянной частотой, которое запускает клеточную реакцию.

Электрофорез при остеохондрозе. Воздействие на ткани электрического поля, которое ускоряет кровообращение и активизирует процессы регенерации.

Лазеротерапию. Она активизирует биологические процессы в нервных волокнах, оказывает противовоспалительный, ранозаживляющий и обезболивающий эффект.

Ударно-волновую терапию. Воздействие на больной участок тела акустическими волнами улучшает обменные процессы и микроциркуляцию, снимает отечность и боль.

Гирудотерапия

Это лечение медицинскими пиявками. Оно предотвращает повышенную свертываемость крови и образование тромбов, расширяет сосуды, устраняет воспалительные процессы и оказывает обезболивающий эффект. Пиявки при остеохондрозе ставят, чтобы улучшить кровоснабжение клеток и за счет этого активизировать восстановление поврежденных межпозвоночных дисков.

Медикаментозное лечение остеохондроза

Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента.

Боль при остеохондрозе часто возникает на фоне незначительных изменений в позвоночнике. И если врач подберет пациенту правильное лечение без лекарств, то больной вряд ли столкнется с болью еще раз. Если же пациент будет принимать лекарства длительное время, скорее всего структурные изменения позвоночника станут хуже, а таблетки перестанут действовать. Также в медицине есть ситуации, когда медикаменты противопоказаны.

В современной медицине в качестве обезболивающего используют кинезиотейп. Это длинный пластырь, который стоит не дороже, чем упаковка лекарств. Его эффективность и безопасность выше, чем у медикаментозной терапии.

Другие способы лечения

Иногда назначают следующие препараты и процедуры:

Корсет. Он фиксирует позвоночник и дополнительно поддерживают спину.

Дарсонваль при остеохондрозе. Это воздействие переменного тока через стеклянный электрод с газом. Оно улучшает микроциркуляцию и кровоснабжение.

Горчичники и компрессы оказывают согревающее воздействие и активизируют кровоток.

Витамины при остеохондрозе улучшают состояние костей, суставов, мышечной ткани и нервных волокон.

Уколы и хондропротекторы предотвращают дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

В тяжелых случаях для лечения остеохондроза назначают операцию.

Остеохондроз позвоночника: симптомы, причины, лечение

Остеохондроз позвоночника – заболевание, при котором нарушается строение и функциональность межпозвоночных дисков и хрящей. Сопровождается регулярными болевыми ощущениями, ведь пораженные ткани должны обеспечивать подвижность и гибкость позвоночника. По МКБ 10 относится к группе заболеваний костно-мышечной системы, код – М42. Суть заболевания заключается в сдавливании дисков во время нагрузки на позвоночник, что приводит к их разрушению или деформации. Это приводит к поражению нервных окончаний, в результате чего появляется боль и отечность. Запущенная форма остеохондроза позвоночника может привести к инвалидности.

Причины развития остеохондроза позвоночника

Что это за болезнь и откуда она возникает? Чаще всего данное заболевание появляется у людей после 40 лет. Это связано с возрастными нарушениями солевого обмена и обезвоживанием организма. Факторы, которые провоцируют развитие болезни:

• сутулость, приводящая к искривлению позвоночника;
• неразвитые спинные мышцы;
• нахождение в неудобном положении длительный период времени;
• регулярное ношение тяжелых предметов;
• сидячий образ жизни, связанный со спецификой работы;
• нарушение обмена веществ в организме;
• генетическая предрасположенность;
• отрицательное влияние химических веществ на организм;
• перенесенные болезни инфекционного характера;
• нервное перенапряжение, стрессы с неврологическими проявлениями;
• гормональные сбои в организме;
• профессиональный спорт, связанный с силовыми нагрузками;
• травмы позвоночника;
• резкая смена положения.

Важно знать! Неблагоприятные климатические условия, периодическое переохлаждение могут способствовать развитию болезни! Поэтому следует максимально обезопасить себя от этих факторов.

Общие симптомы заболевания

Остеохондроз всегда сопровождается болевыми ощущениями и онемением. Также могут проявляться такие недомогания:

• острая, режущая, простреливающая боль;
• ломота в конечностях;
• головокружение, иногда потеря сознания;
• сухость и отшелушивание кожи;
• сильная потливость;
• низкая температура конечностей.

В зависимости от того, в какой части позвоночника развивается болезнь, возникают другие специфические признаки.

Остеохондроз шейного отдела: признаки

Это наиболее опасное место поражения. Ведь именно в шейном отделе проходит артерия, которая способствует нормальной работе головного мозга. Вследствие появления заболевания данная артерия сдавливается и препятствует кровоснабжению мозга. По причине этого больной испытывает сильные головные боли, головокружение, общую слабость организма. Снижается концентрация внимания, ухудшается способность запоминать.

Сопровождается болью в районе задней стороны шеи, под лопатками, в предплечье, иногда немеют верхние конечности.

Остеохондроз грудного отдела

Данный вид заболевания встречается достаточно редко, чаще всего вместе с поражением других отделов позвоночника. Может сопровождаться такими недомоганиями:

• болевые ощущения между лопаток;
• острая боль при глубоком вдохе;
• слабость и онемение пальцев рук.

Бывают ситуации, при которых болезнь в грудном отделе может вызвать неприятные ощущения в области сердца.

Остеохондроз поясничного отдела

Наиболее распространенный вид заболевания, ведь поясница на протяжении всей жизни человека берет на себя максимальную нагрузку. Может вызвать остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом. Этот недуг характеризуется защемлением нервных корешков в поясничном отделе, сопровождается разнообразной болью, может отдавать в область бедра и ягодиц.

В период развития нарушается нормальная работа нижних конечностей и сопровождается такими симптомами:

• покалывание задней части ноги;
• слабость нижних конечностей;
• онемение пальцев ног.

Также могут проявляться нарушения мочеполовой системы и функциональность кишечника.

Важно помнить! При первых же симптомах следует обратиться за помощью к специалисту! Ведь запущенная форма заболевания в определенном отделе может развить полисегментарный остеохондроз позвоночника, который заключается в поражении сразу всех отделов.

Стадии остеохондроза позвоночника

В современной медицине наблюдается 4 стадии заболевания:

1. Остеохондроз позвоночника 1 степени. На данном этапе болезнь обнаружить достаточно сложно. Явных признаков не наблюдается. Появляются только общие недомогания, незначительная слабость в спине с дискомфортными ощущениями, которые списывают на переутомление. Болезнь протекает вяло, обычно выявляется случайным образом в момент прохождения профилактического осмотра.
2. Остеохондроз позвоночника 2 степени. Появляются болевые симптомы по причине начального процесса разрушения тканей. Если вовремя обратиться за помощью к специалистам, то данную степень заболевания можно вылечить благодаря медикаментозным препаратам достаточно быстро.
3. Остеохондроз позвоночника 3 степени. Начинается необратимый процесс деформации хрящевых тканей, что является причиной развит

Поставить блокаду на позвоночнике – Блокада при болях в пояснице: как делают, противопоказания

Как делают блокаду при болях в поясничном отделе позвоночника

Блокада поясничного отдела позвоночника считается врачами хорошим методом снять боли при разных заболеваниях поясницы. К таким заболеваниям относят межпозвоночную грыжу, сколиоз поясничного отдела, остеохондроз и другие. В зависимости от состояния больного, врач может назначить блокаду и при иных заболеваниях. Сам процесс блокады давно изучен и не имеет особых противопоказаний. Проводить блокаду умеет почти каждый невролог и хирург, однако она требует хорошего знания анатомии позвоночника и паравертебральных корешков.

Содержание статьи

Когда проводится блокада

Как правило, все заболевания связаны с поражениями нервных корешков – пережатии и сдавливании. При этом важно оценить состояние пациента корешка, иногда можно обойтись обычными обезболивающими и противовоспалительными веществами. Однако блокада при болях является наиболее надежным средством для обезболивания. Для проведения блокады используют растворы лидокаина и новокаина. По своей сути они являются блокаторами натриевых каналов.

Натриевые каналы в клетке отвечают за проведение нервного импульса при помощи изменении электрического сигнала. При их закрытии, клетка не может передать импульс и боль прекращается.

К заболеваниям относят почти все вертебральные заболевания, которые могут задевать нервный корешок или сильно спазмировать мышцы. На данный момент наиболее частыми для проведения блокады являются:

• Остеохондроз поясничного отдела;
• Межпозвоночная грыжа;
• Сколиоз, задевающий нервные корешки.

Читайте также: как устранить боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела?

Остеохондроз

Остеохондроз является заболеванием, поражающим межпозвоночный диск и хрящевую ткань вокруг позвонка. Хрящевая ткань разрастается, ограничивая движение позвонков и повреждая окружающие ткани. Боль как правило происходит при движении, однако в запущенной стадии она может стать постоянной.

Поясничный отдел часто поражается остеохондрозом, поскольку является по своей сути наименее подвижным отделом. Это позволяет дегенеративным изменения протекать наиболее быстро. Ещё одним фактором является то, насколько хорошо развита трофика позвоночника в этой области. Трофика ухудшается под воздействием сколиоза или ожирения. Также усилить процесс может нарушение обмена веществ и низкое давление.

Блокада в данном случае облегчает давление на корешок, снижает спазм окружающих мышц, который возникает при боли. Это улучшает самочувствие пациента, зачастую возвращаются утерянные функции – двигательная активность и работа внутренних органов. Это открывает доступ к остальной терапии – массажам и лечебной физкультуре.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа является последствием травмы межпозвоночного диска. Диск состоит из двух элементов – пульпозного ядра, выступающего в роли амортизатора позвоночника, который гасит вибрации от нижних конечностей и ягодиц, и фиброзной оболочки, прочной и эластичной, которая сдерживает пульпозное ядро в своей форме.

При ослаблении фиброзной оболочки возникает явление, подобное грыже на футбольном мяче – пульпозное ядро выходит за пределы оболочки. Из-за этого возникает сдавливание спинного мозга и корешков, что и приводит к острому болевому синдрому. Лечение состоит в укреплении оболочки, однако перед этим зачастую требуется убрать боль.

При сильных протрузиях – прорывах оболочки, возможно выпадение пульпозного ядра в спинной столб, что приводит к сильным травмам позвоночника и требует оперативного хирургического вмешательства. Не стоит доводить до этой стадии, поскольку операции на позвоночнике длительны и требует долгого восстановительного периода, часто дорогостоящего.

В данном случае блокады пояснично-крестцового отдела позвоночника по своей сути ставят ту же цель, что и при остеохондрозе – проведение обезболивания для успокоения пациента и улучшении его самочувствия. При этом становится возможной терапия, направленная на трофику тканей и регенерацию фиброзного кольца.

Сколиоз

Сколиоз является искривлением позвоночника. Искривление поясничного отдела довольно частое явление, при этом крайне мучительное для обладателя. Спинной столб отклоняется от своего нормального положения, вызывая искривления всех окружающих тканей – как спинного мозга, так и мышечной массы.

Часто при сколиозе наблюдается процесс нарушения кровообращения в тканях. Это приводит к понижению тонуса мышц и продолжению искривления, поскольку мышцы поясничного отдела образуют корсет, который в норме без патологий поддерживает позвоночник в прямой линии. Часто при этом развивает компенсаторный синдром, который выгибает позвоночник подобно латинской букве С.

Болевые ощущения проявляются в любые моменты жизни, потому крайне важно вовремя их удалять для предотвращения спазма мускулатуры. Блокада в значительной степени помогает снять боль, что улучшает прогноз на выздоровление и улучшает эффекты от остальной терапии – массажей, корсетов, лечебной физкультуры.

Проведение блокады

Для блокады используются растворы лидокаина или новокаина в физиологическом растворе. Дозировка зависит от интенсивности боли и назначается врачом. Как правило начинают с малой дозы для проведения анализа на аллергические реакции и ответную реакцию организма. Часто вместе с веществами вводят витамины и противовоспалительные вещества.

Для проведения требуются стерильные условия, которые можно достичь в операционной или процедурной. Для процедуры редко используются крупные операционные – достаточно малой, в которой имеется подходящий операционный стол и достаточное освещение. В случае процедурной нужна желательно высокая кушетка с подходящей подушкой под голову – важно самочувствие человека во время блокады.

Сначала врач пальпирует позвоночник для определения местоположения корешков. Важно знать топографию позвонков, поскольку нервные волокна находятся в строго определенном месте, которое, однако, может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей. После пальпации проводят обеззараживание при помощи спиртового раствора или иных антисептиков. Используется стерильный шприц с толстой длинной иглой, которая позволяет достать до пораженного участка. Пациента удерживают медсестры, поскольку излишние движения могут повредить позвоночник иглой.

В зависимости от состояния, пациент располагается либо на боку, либо на животе для максимального доступа к нервам. Блокада при болях сразу оказывает воздействие, потому при достаточной дозе и верной причине боли облегчение будет чувствоваться сразу.

В условиях стационара пациента при глубоких блокадах на каталке увозят в палату, при неглубоких – он добирается самостоятельно. После этого желательно полчаса-час отдохнуть и не предпринимать резких движений, дабы не ухудшить ситуацию и не нарушить закрывшееся место укола. В амбулаторном случае пациенту следует добираться до места на такси либо на общественном транспорте – блокада может сильно понизить скорость мышления и реакцию пациента, потому желательно исключить управление автомобилем на время инъекции. После процедуры пациенту лучше всего занять сидячее положение, оставаясь в больнице на случай осложнений и реакции организма.

Противопоказания

Противопоказания при процедуре имеют общий характер, характерный для данных препаратов. В первую очередь нельзя проводить блокаду при заболеваниях сердца, которые связаны с пониженной активностью сердца. По кровеносной системе препарат может попасть к сердечной мышце и вызвать замедление ритма и даже остановку.

К таким заболеваниям можно отнести миастению, брадикардию неустановленной природы. При проведении блокады может сильно снизится пульс, вызвав гипотензию сосудов, их слипание, образование тромбов, резкое понижение давления. Следует с осторожностью относится и к гипертоническим расстройствам – резкий перепад давления может вызвать негативные последствия.

При заболеваниях печени в принципе противопоказаны средства, которые влияют на работу печени. Лидокаин и новокаин по кругу кровообращения попадают в печень, где ей дезактивируются. Наличие гепатитов, некрозов тканей печени, гепатозов может вызвать её перегрузку и ухудшение состояния вследствие загрязнения крови продуктами распада веществ.

В целом противопоказания благоприятны и редко встречаются у людей, больных заболеваниями спины. Важно не умалчивать о своих заболеваниях перед врачом, дабы не поставить свою жизнь под угрозу. Обращайтесь только к специалистам с опытом постановки блокад, которые имеют высшее медицинское образование. Не старайтесь провести блокаду дома, поскольку это может привести к худшим последствиям.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

опасно ли это, сколько действует

Блокады при грыже позвоночника не избежать людям, для которых боль в спине уже стала привычной повседневностью. Блокада при грыже позвоночника – действующий, эффективный метод снять боль. Межпозвоночная грыжа нарушает подвижность, происходят воспаления тканей, ущемление нервов., возникает сильная боль. Опасна ли блокада позвоночника при грыже? Не опаснее, чем само заболевание. Процедуру делает квалифицированный и опытный специалист, когда необходима анестезия нервов. Так диагностируется источник патологии.

Это весьма актуальная проблема для людей с сидячим образом жизни. Для тех, кто проводит много времени за рулем, за компьютером либо занимается тяжелым физическим трудом, спортом. Люди страдают, но обращаются за медицинской помощью чаще всего слишком поздно. Многие считают, что боль пройдет сама собой. Чаще всего, все на много сложнее и серьезней.

Содержание статьи

Причины и последствия грыжи

Межпозвоночные диски – своего рода амортизаторы, расположенные между позвонками, дают позвоночнику эластичность и гибкость. Диск состоит из твердой оболочки – это фиброзное кольцо, сердцевины – пульпозное ядро. Бывает так что неосторожное движение может повредить фиброзное кольцо. Сквозь поврежденные места жидкость из ядра вытекает, происходит защемление нервов. Диск сжимается и смещается в сторону, появляется грыжа.

Межпозвоночная грыжа – травмы дисков позвоночника. Диагностируется в возрасте от тридцати до пятидесяти пяти лет. Этой болезнью занимаются врачи – неврологи. По статистике грыжа образуется у ста человек из двадцати пяти тысяч. Преобладает безоперационное лечение грыж.

Бытовые, производственные травмы, занятия с большими весами в спортзале. Симптомы грыжи могут появиться не сразу, а через время. Только после обследования и определения диагноза, врач назначает проведение блокады при позвоночной грыже. Слабые места межпозвоночных дисков: отсутствие кровеносных сосудов, снабжение полезными веществами происходит через диффузию жидкости от позвонков и тканей, которые находятся рядом. Во время движения позвоночника питание осуществляется более активно.

Движения, изгибы, наклоны с максимальной амплитудой могут привести к разрушению правильной структуры позвоночника. Позвоночный столб теряет подвижность, межпозвоночные диски плохо снабжаются питательными веществами, становятся менее прочными, неэластичными, теряют воду, позвоночник начинает иссыхать. Постепенно происходят разрывы фиброзных колец, вследствие чего формируется межпозвоночная грыжа. При этом главной причиной патологии выступает нарушение обмена веществ внутри межпозвоночных дисков. Также одной из вероятных причин становится остеохондроз – дистрофическое изменение хрящевой ткани.

При остеохондрозе на месте поврежденной ткани формируется солевой нарост, который, как ни странно, выполняет защитную функцию. Нарастает он, чтобы защитить поврежденный диск от проникновения болезнетворных бактерий. Если такую проблему не лечить, со временем солевой нарост разрушается и нарастает вновь, становится больше. Межпозвоночный диск терпит давление со всех сторон и в итоге смещается, образуется грыжа.

Техника проведения блокады

Как происходит блокада при грыже позвоночника: больной находится на кушетке в позе, не вызывающей интенсивную боль. При помощи монитора врач определяет место укола. В разных местах мышечного слоя делается несколько инъекций. Место сильнейшей боли прокалывают анестетиками, спазм проходит. Положительный эффект блокады может длиться до месяца. Бывают случаи, когда боль не уходит, а стихает. В этом случае процедуру повторяют несколько раз.

Обследование пациента.  Далее препараты вводятся в наиболее болезненные отделы. Это поможет снять спазмы, убрать острую боль, увеличить подвижность. Место инъекции обрабатывают антисептиком. Анестезия проводится с обеих сторон позвонков. Раствор инъекции из новокаина и гидрокортизона. Блокада шейного отдела позвоночника, второй-седьмой позвонки, осуществляется латеральным доступом.

Задача анестезиолога – сделать ряд инъекций через каждые полтора сантиметра вдоль позвоночника, при этом иглу ввести на глубину два-три сантиметра. В это время пациент старается быть терпеливым, помогает доктору, поворачивая голову в противоположном от укола направлении.

Чтобы блокада межпозвоночной грыжи в поясничном отделе прошла успешно, пациента фиксируют на кушетке спиной вверх. Анестезиолог легкими движениями прощупывает больное место спины, чтобы определить на каком участке болевые ощущения самые сильные. Обнаружив оптимальное место для инъекции, обрабатывает кожу антисептиком, обезболивает место укола. Затем, отступив на четыре сантиметра в сторону от остистых оснований позвонков, аккуратно вводит иглу в поперечный отросток. Сначала иглу вводят до упора, после частично извлекают, направляя в сторону отростка на два сантиметра.

Для проведения блокады специалист выбирает шесть точек по обе стороны позвоночного столба. Где именно, зависит от степени боли у пациента. Чтобы избежать неверных решений, весь процесс контролируют посредством рентгенологического оборудования. Если блокаду выполнили верно, пациент скоро почувствует мощный обезболивающий эффект. Будет снят спазм мышц, уйдут отеки, стихнет воспаление.

Лечебное действие продлится столько, сколько действует эффект анестетика – примерно три недели. Блокаду межпозвоночной грыжи можно делать несколько раз. Курс лечения содержит до четырех блокад.

Какие виды блокады применяют

Блокада позвоночной грыжи различается в зависимости от места введения инъекций и препаратов, которые входят в состав. По каждому случаю и дальнейшие действия назначаются индивидуально с учетом степени развития грыжи. Главное – облегчить боли, чтобы получить возможность спокойно проводить терапию:

• При трансфораминальной инъекции укол делают в точке, где из позвоночного столба выходит нервное окончание;
• При интраламинарной инъекции – уколы производят точно между позвонковыми отростками;
• При эпидуральной блокаде анестезиолог делает укол в межпозвоночную область. Одновременно водит контрастное вещество, чтобы проследить место проникновения иглы и путь распространения лекарства. Эпидуральная блокада оказывает временный, но очень сильный эффект.

Какие препараты используются

• Анестетики – для снятия болевого синдрома;
• Противовоспалительные средства – для борьбы с инфекциями;
• Смесь препаратов с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Когда проводится блокада грыжи позвоночника препарат воздействует на ткани, нервные окончания в месте локализации грыжи.

Новокаиновая блокада при грыже позвоночника

Распространённый метод блокады, характеризуется быстрым обезболивающим действием новокаина и сопутствующими препаратами. В месте грыжи концентрация препаратов максимальна. Врач назначает лечение блокадой, когда грыжа уже сформирована, при протрузии межпозвоночных дисков, секвестрации, а также различных патологиях.

Местные анестетики быстро убирают боль. Процедура блокады болезненная. После исчезновения болевых спазмов, процедура продолжается, и врач более точно делает инъекции.

Применяемые анестетики

• Лидокаин – действует два три часа;
• Новокаин – длительность обезболивания меньше, но болевые ощущения проходят быстрее;
• Меркаин – самая длительная продолжительность действия. Возможны проблемы с сердечной деятельностью, используется редко.

Противопоказания при новокаиновой блокаде

• Инфекционные заболевания с воспалительными процессами;
• Лихорадка;
• Аллергия;
• Различные заболевания нервной системы;
• Различные недостаточности;
• Не рекомендуется беременным женщинам;
• Запрещается при проблемах с сердцем;
• Эпилепсия;
• Противопоказано при пониженном давление;
• Запрещается при различных синдромах.

Показания для блокады

• Спондилоартроз позвоночника – форма остеоартроза, характеризуется поражением суставов позвоночника. Изменения идут с хряща суставов, он становится тоньше и менее эластичен, задевает суставную сумку, ближайшие участки кости, возникают костные выросты;
• Миозиты – это процессы воспаления мышц. Бывает миозит мышц, шеи, спины, плеч. Болезнь может затронуть кожу, тогда это дерматомиозит. Бывают миозит и полимиозит. Это зависит от количества пораженных мышц;
• Радикулит – воспаление спинномозговых нервов позвоночника;
• Невралгия – местные боли различных нервов;
• Грыжа – выпячивание части, в различные полости.
• Остеохондроз – поражение различных тканей позвоночника. Диски между позвонками раздавливаются;
• Протрузии – выдавливание диска без разрыва фиброзного кольца, до семи миллиметров.

Блокада при артрозе

• Гидрокортизон ацетата. Лечения легких симптомов болезни;
• Дипроспаном. Быстро начинает действовать и убирает боль на продолжительный период времени. Работать препарат начинает через два три часа, хватает на четыре недели. Процедура безболезненная, поэтому проходит без анестетиков. Обладает противовоспалительным действием. Дозировку определяет лечащий врач.
• Кеналогом. Действует через двадцать четыре часа после укола. Эффект четыре недели.

Блокада позвоночника при грыжах опасна ли эта процедура? В идеале медикаментозное лечение назначает только лечащий врач. Ни в коем случае не делайте инъекции самостоятельно. Индивидуальное лечение назначается только после полного обследования. В интернете можно найти отзывы о той или иной клинике и враче.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

что это такое, применение при болях в пояснице, польза и вред

Блокада позвоночника — что это такое? Патологии вертеброгенного генеза вызываются разными причинами, они охватывают различные возрастные группы. Многочисленные патологические процессы в позвоночнике сопровождаются болевым синдромом, из-за которого нормальная жизнедеятельность человека становится невозможной. Блокада от боли в спине — это инъекция анестетиков, благодаря которым устранятся болевые ощущения.

Тип болевого синдрома и цель процедуры

Если проблемы с позвоночником связаны с дегенеративными и дистрофическими изменениями, то укол в позвоночник не излечит причину заболевания. Такое лечение временно устранит или приглушит симптомы патологического процесса, но качество жизни больного улучшится. Происхождение болевых ощущений связано с периферическим очагом, отвечающим за острую болезненность и центральным очагом, являющимся причиной хронической боли.

Периферические болевые ощущения легко устраняются с помощью анестезирующих препаратов. При болях с центральным очагом, то причина болевого синдрома находится в церебральных структурах. Купировать хронически протекающие боли сложно, иногда пациенту требуется психотерапевтическая помощь. Также блокаду на позвоночник делают не только при боли, но и для диагностики.

Манипуляция проводится врачом, имеющим хирургическую, ортопедическую, травматологическую, вертеброневрологическую или неврологическую квалификацию. Перед тем как проводить блокаду, доктор объяснит больному как воздействуют вводимые лекарства, какие бывают последствия, что делать после манипуляции. Больной перед манипуляцией письменно соглашается на проведение процедуры.

Типы блокад

Болевой синдром может охватить любой отдел позвоночника. В зависимости от локализации болевого очага существуют разные виды блокад. Блокадное воздействие делается:

• на шею;
• грудную область;
• грудной сегмент с захватом поясничного отдела;
• поясницу и область крестца;
• крестцово-копчиковый участок.

Еще ставить блокаду можно паравертебрально. Блокада шейного отдела позвоночника ставится на протяжении всего шейного сегмента: с 1 по 7 позвонок. Болевые ощущения могут устраниться не только на шее, но также на всю спину, человеку станет легче. Блокадой грудной зоны устранится болевая чувствительность нейронов, иннервирующих руки с внутренними органами и мышечными тканями туловища. Делают ее на протяжении грудного позвоночного участка (от 1 до 12 позвонка).

Торако-люмбальным блокадным воздействием можно обезболить ноги. Иннервируемая зона, отвечающая за тазовые мышцы, ноги и некоторые участки кишечного тракта станет менее чувствительной. Паравертебральную блокаду выполняют в определенную ветку нерва, спинной мозг не захватывается. Боль устранится на одной части тела, вводят анестезирующее средство в зону паравертебрально проходящей оси.

Она находится на уровне поперечно располагающихся позвоночных отростков. Обезболивающий эффект также распространится на околопозвоночную область. Эту блокаду спины проводят:

• Внутрикожно.
• Подкожно.
• Внутримышечно.
• Периневрально.

Внутри- и подкожно проведенная блокада обезболит эпителиальный слой у позвоночного столба. При внутримышечном обезболивании расслабятся воспаленные миоволокна. Периневральный тип обезболивания отключит чувствительность пораженного нейрона. По зоне введения препарата сделать блокаду можно трансфораминально, то есть средство вводится в участок, где нейроны выходят из позвоночника, интраламинарно, то есть лекарство вводят по центру между позвоночными отростками.

По спектру лекарственного воздействия блокады бывают:

• Анестезирующими.
• Противовоспалительными.
• Смешанными.

По влиянию на структуры нейронов блокадное воздействие бывает:

• тканевым, при котором лекарство вводится в околопозвночные ткани;
• рецепторным, где средство вводится точечно в мышцы и связки;
• ганглионарным, где укол выполняют в узел либо сплетение;
• проводниковым, при котором блокируются нейроны.

Читайте также:

Характеристика анестетиков

Анестезирующие препараты устраняют все типы чувствительности в участке, где они вводятся. Такой эффект происходит из-за блокировки натриевых каналов нервной ткани, необходимых для импульсной проводимости. Анестезию проводят Лидокаином, Новокаином, Ультракаином и иными препаратами. Проведение нервных импульсов замедляется, пациент не только перестает ощущать боль, но и устранятся иные типы чувствительности.

Дозу лекарства с его концентрацией определит больному доктор индивидуально. Часто обезболивание проводят Новокаином. Боль снизится и устранится через 5 минут после того, как лекарство было введено. Анестезирующий эффект продолжается около 2 часа. Лидокаиновое воздействие продлится примерно 3 часа. Эффект Бупивакаина (Маркаина) проявится через 10 или 20 минут, но сохранится примерно 5 часов. Оказывает негативное действие на сердце и сосуды.

Глюкокортикостероиды являются синтезированными аналогами гормональных соединений надпочечников. Эти препараты хорошо устраняют воспалительный процесс, уменьшают отеки, снижают боли. Если их вводить внутрь суставов, то болевые ощущения исчезнут надолго. Их комбинируют с анестезирующими лекарствами. Кроме того, гормоны предупредят появление вероятной аллергии на анестезирующие средства.

При вертеброгенных патологиях лечат:

• Гидрокортизоном. Суспензия этого лекарства смешивается с иным обезболивающим лекарством.
• Дексаметазоном. Больному сразу станет легче, но такой эффект будет коротким.
• Депо-медролом. Средство пролонгированного действия.
• Дипроспаном. Препарат можно вводить в суставную полость. Часто применяют при межпозвоночных грыжах.
• Кеналогом. Средство длительного воздействия.

При блокадах с множеством компонентов показано дополнительное применение:

• Адреналина.
• Витаминов из ряда В.
• Седативных лекарств.
• Спазмолитиков.
• Хондропротекторов.
• Миорелаксантов.

Эти лекарства применяют только в комплексе с блокадами. Как часто можно делать блокады? Чтобы блокадное обезболивание не принесло вред, его проводят не больше 4 раз за год.

Когда показана блокада?

Процедура показана для диагностических целей. Доктор, для установления причины болевого синдрома может поставить блокаду. После того как лекарство начало действовать, можно определить источник болевых ощущений. Боль может иметь вертеброгенный генез либо патологический процесс происходит во внутренних органах. Если инъекция принесла пользу и позвоночник не болит, то боль вызвана вертеброгенной патологией.

Блокадное обезболивание применяют при отсутствии эффекта от таблетированных лекарств, при опоясывающем лишае, воспалениях мышц, запущенных процессах дистрофии и дегенерации дисков, расположенных между позвонками, при протрузиях и межпозвоночных грыжах, спондилоартрозах, невралгиях. Через сколько раз пройдет спинальная боль?

Как правило, сделанный укол с анестетиком окажет положительный эффект сразу после первой процедуры. В тяжелых случаях лекарство вводят 2–15 раз. Лечебный эффект наступит в максимально короткий период. Новейшие лекарственные средства не только устранят болевой синдром, но и снимут отеки, уменьшат воспаление со спазмом.

Кому процедура не проводится?

Не проводят манипуляцию:

• при нарушенной свертываемости крови;
• острых инфекциях;
• воспалении в месте введения средства;
• отсутствующем сознании и при тяжелом состоянии больного;
• высокой вероятности проявления аллергии на лекарство;
• тяжелых патологиях сердца и сосудов;
• миастении;
• гипотонии;
• эпилептических припадках и иных патологиях ЦНС;
• психических расстройствах;
• детском возрасте;
• беременном состоянии женщины;
• дисфункциях почек и печени;
• туберкулезе позвоночного столба;
• сахарном диабете;
• остеопорозных изменениях.

Выполнение некоторых типов блокад

При артикулярном блокадном воздействии на дугоотростчатые суставы инъекция выполняется на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника. Эта блокада при болях в пояснице выполняется при спондилартрозе поясницы. Способ прокола подбирается пациенту индивидуально. Если ориентация нормальная (фронтальная плоскость с углом не более 45º), то проводят пункцию сустава в следующем порядке.

Введение иглы составляет 1,5 поперечника пальца от оси каждого остистого отростка сегмента. Иглу вводят до момента, пока ее кончик не упрется в кость. Потом пациент поворачивается на угол, который соответствует ориентации щели сустава. Когда ориентация совпадет с траекторией иглы, то игла проталкивается в суставную полость не более, чем на 1 или 2 мм.

Пунктируют пациента в лежачей позиции на боковой стороне или на абдоминальной зоне, у него должна быть согнута поясница. При введении иглы ориентируются по нижней стороне остистого отростка, который соответствует уроню суставной поверхности. Конец иглы вводится к суставу, чтобы был упор в хрящ суставного отростка, расположенного сверху. Потом вводится анестезирующее лекарство с кортикостероидом не более 3 мл. Длина иглы не должна быть меньше 12 см.

При паравертебральной блокаде перед манипуляцией обеззараживается участок инъекции антисептиком. Инъекция проводится с помощью тонкой иглы в 4 участках (возле остистых отростков). Потом с помощью утолщенной иглы вводится лидокаиновый раствор. Игла вводится медленно и полностью. Следят за соблюдением дозировки. Этот тип блокадного обезболивания применяют с иными способами терапии поясничного сегмента позвоночника. Анестетический раствор вводится в миоволокна и связки.

Перед обезболиванием седалищного нерва антисептическим раствором обрабатывают зону, где будет проводиться инъекция. Проводится послойная инфильтрация тканей по мере движения иглы к нервному волокну. Обезболивают Новокаином и Гидрокортизоном. Более подробно о блокаде седалищного нерва читайте в этой статье.

Осложнения

Иногда развиваются осложненные состояния. Может случиться геморрагия, присоединится инфекция, возбудитель может распространиться на оболочки спинного мозга. Также могут травмироваться мягкотканные структуры при неправильно проведенной манипуляции, еще может проявиться аллергия на компоненты препарата. При повреждении сосудов начнется токсическая анестезия, сердце больного может остановиться, а введение глюкокортикоидов приведет к болевому синдрому, возникнет анафилаксия.

Может возникнуть неврологическая симптоматика, связанная с тем, что игла контактирует с нервами, из-за токсического действия средства может появиться абсцесс. При введенных в высоких дозировках препаратов произойдет отключение вазоконстрикторов, исходящих от пятого по 11 грудной узел пограничного ствола. Это приведет к коллапсу больного. Для профилактических целей вводится кофеиновый раствор.

Премедикация при гипотонии проводится эфедриновым раствором. Такую процедуру должен выполнять только специалист. Излечение с помощью такой манипуляции не произойдет, устранится только болевой синдром на некоторый период. Лучше провести диагностику и лечение заболевания, вызвавшего неприятные ощущения.

sustavik.com

Блокада позвоночника – что это такое и как проводится?

Блокада позвоночника – лечебная процедура, позволяющая человеку в короткий срок избавиться от болезненных ощущений в позвоночном столбе. Благодаря введению лекарственного препарата в специальные полости человек практически сразу же избавляется от болезненных ощущений.

Учитывайте, что проводить подобные инъекции может исключительно квалифицированный лечащий врач. Чтобы добиться должного терапевтического эффекта, необходимо искать причину болезненных ощущений – блокада позволяет только на время избавиться от болезненных ощущений.

Какие цели преследует блокада позвоночника?

Чтобы блокада позвоночника принесла максимально положительный результат и смогла в короткий срок избавить человека от болезненных ощущений, очень важно, чтобы процедуру проводил исключительно квалифицированный лечащий специалист.

Для назначения лекарственного средства необходимо обратиться к квалифицированному хирургу ил неврологу. Только после прохождения расширенной диагностики вам смогут назначить лекарственное средство, которым будут проводить блокаду.

Основной целью блокады позвоночника является избавление от резких болезненных ощущений. С помощью специальных лекарственных препаратов удается избавиться от отечности тканей, благодаря чему нервные окончания начинают работать нормально.

Также восстанавливается естественный кровоток, благодаря чему кровеносные сосуды возвращаются в свое нормальное положение. За счет этого восстанавливается естественная работа спинного мозга.

Учитывайте, что блокада позвоночника используется в исключительных случаях, когда другие методы избавления от болезненных ощущений не приносят никакого эффекта.

Показания для проведения блокады

Блокада позвоночника – сложная и крайне опасная процедура, которая позволяет в короткий срок избавиться от болезненных ощущений. Средство подходит для купирования болезненных ощущений, вызванных заболеваниями:

• Миозитом;
• Межреберной невралгией;
• Остеохондрозом шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника;
• Невритом нервов;
• Невралгией нервов позвоночного канала;
• Межпозвоночной протрузией диска;
• Межпозвоночной грыжей;
• Спондилоартрозом позвоночника;
• Опоясывающим герпесом.

В подавляющим большинстве случаев блокаду позвоночника проводят при острых дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночном столбе. Учитывайте, что проводить данную процедуру может исключительно квалифицированный специалист на основе расширенных диагностических данных.

Также блокаду можно ставить только в том случае, если медикаментозная терапия не принесла никакого эффекта. Обычно для купирования болезненных ощущений достаточно провести от 4 до 10 инъекций, между которыми делают перерыв в 10 дней. Блокаду позвоночника можно делать не чаще 4 раз в год.

Эффект от применения

Блокада позвоночника – процедура, позволяющая в короткий срок избавиться от болезненных ощущений в позвоночном столбе. Проводить ее могут исключительно квалифицированные лечащие врачи. Этой крайне серьезное вмешательство, которое требует комплексного подхода.

С помощью блокады позвоночника удается добиться следующих эффектов:

1. Остановить прохождение натрия в нервных окончаниях;
2. Расширить кровеносные сосуды;
3. Остановить работу нервных окончаний.

Уже спустя несколько минут после введения лекарственного средства пациент ощущает мощное облегчение – его избавляют болезненные ощущения. Также мышечная ткань заметно расслабляется, значительно снижаются болезненные ощущения. Эффект от подобной терапии продолжается в течение 3 часов. По прошествии этого времени дискомфорт возвращается вновь.

Если сравнивать блокаду позвоночника с традиционными методами лечения, можно выделить следующие преимущества:

• Быстродействие – человек избавляется от болезненных ощущений буквально через несколько минут после введения лекарства. Это даже быстрее, чем при проведении физиотерапевтических процедур.
• Малый риск возникновения побочных эффектов – при правильном подборе лекарственного средства и проведении процедуры пациент вряд ли столкнется с какими-либо побочными эффектами.
• Возможность многократного введения – проводить блокаду позвоночника можно 3-4 раза в год.
• Комплексное терапевтическое воздействие – человек избавляется не только от боли, но и от отечности, воспаленности и ограниченной подвижности.

Разновидности блокад

На сегодняшний день существует несколько разновидностей блокады позвоночника. Все они способны избавить человека от болезненных ощущений. Существует несколько разновидностей таких блокад.

На сегодняшний день существуют следующие способы введения блокад позвоночника:

1. Паравертебральная – проводится вблизи позвоночного столба. Лекарственный препарат вводят максимально близко к корешкам, в мышечную ткань человека;
2. Эпидуральная – обезболивающее лекарство вводят в область между отдельными позвонками, а также в твердую оболочку спинного мозга;
3. Проводниковая – инъекции водят в нервные волокна. Это максимально быстрая методика блокировки болезненных ощущений.

Также специалисты выделяют несколько целей подобных процедур:

• Лечебные – позволяют купировать болезненные ощущения;
• Диагностические – позволяют провести исследование при остеохондрозе;
• Профилактические – назначают для предотвращения осложнений во время хирургического лечения позвоночника.

Местные блокады используются в подавляющем большинстве случаев. Суть их воздействия заключается в воздействии на нервные волокна – средства позволяют замедлить проведение импульсов, благодаря чему человек избавляется от болезненных ощущений.

Выделяют следующие местные анестетики:

1. Новокаин — лекарственное средство, которое чаще всего используется для проведения блокад. Средство выпускается в виде инъекций. Лекарственный препарат начинает действовать спустя несколько минут после введения. Эффект от процедуры продолжается в течение нескольких часов. Это помогает остановить пульсацию, значительно улучшает самочувствие пациента.
2. Лидокаин – обезболивающее средство, которое применяется достаточно часто. Он обладает более быстрым началом действия, эффект от введения сохраняется на несколько часов.
3. Маркаин – местный анестетик, который начинает действовать только через 10-15 минут от введения препарата. В среднем длительность терапевтического воздействия сохраняется на 3-5 часов. Препарат может оказать негативное влияние на работе сердечно-сосудистой системы.

Кортикостероиды – еще одна группа блокад для позвоночника, которая позволяет в короткий срок избавиться от воспалительного процесса. Кроме того, лекарство способствует избавлению от отечности, купирует приступы аллергической реакции.

Такое лекарство крайне редко используют для самостоятельного введения, обычно их в чистом виде вводят только в суставы.

Однако их могут разбавлять с другими анестетиками для более направленного действия. Наиболее популярными кортикостероидами для блокады позвоночника являются:

• Гидрокортизон – суспензии, которые необходимо растворять в новокаине. Лекарство позволяет купировать нервное перенапряжение;
• Дексаметазон – лекарственное средство, которое начинает действовать сразу после введения. Лекарство отличается непродолжительным воздействием;
• Депо-медрол – препарат пролонгированного действия, который позволяет избавиться от болезненности в суставах и мягких тканях. С особой осторожностью препарат применяют для лечения воспалительных процессов в спинном мозгу;
• Дипроспан – препарат длительного воздействия, позволяющий избавиться от заболеваний позвоночника и суставов. Он может использоваться для блокад мягких тканей;
• Кеналог – кортикостероид, используемый для блокад позвоночника и суставов.

Существуют и другие лекарственные средства, используемые для купирования болезненных ощущений в позвоночнике. Прежде, чем начать лечение этими препаратами, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Только опытный специалист скажет, какой препарат вам лучше всего применять.

В качестве блокады для позвоночника также используют:

• Препараты на основе витаминов группы В – Мильгамма;
• АТФ;
• Параин;
• Вольтарен;
• Платифиллин;
• Тромболизин.

Проведение блокады

Учитывайте, что ставить блокаду позвоночника может исключительно квалифицированный лечащий врач. Любое неправильное действие легко может привести к серьезному осложнению, в том числе болевому синдрому.

Важно, чтобы проводил блокаду опытный специалист. Он должен учитывать следующие особенности:

1. Чтобы купировать сильнейшие болезненные ощущения, препараты могут вводиться внутрь поврежденного ядра. В таком случае проводится дерецепция диска, позволяющая лишить человека чувствительности. Процедура проводится под контролем аппарата рентгеновского излучения.
2. Когда игла попадает в пульпозное ядро диска, в него вводят небольшое количество раствора гидрокарбоната натрия. Подобное лечение позволяет быстро устранить болезненность и провести ощелачивание тканей хряща. За счет этого происходит лучшее распространение лекарственного препарата.
3. Введение блокады в позвоночник предполагает проведение сразу двух фаз. В первую очередь человек сталкивается с усилением болезненных ощущений, что возникает из-за раздражения рецепторов. После введения небольшого количества препарата болезненность полностью уходит.
4. После ввода лекарства в позвоночник вводят небольшое количество новокаина, а также накладывают воротник Шанца. Его нужно носить в течение 2-3 дней.

В среднем длительность процедуры по введению блокады в позвоночник занимает от получаса до часа. После такой манипуляции пациент не должен вставать в течение 2 часов. Также все это время он должен находиться под контролем лечащего специалиста.

На время лечения нужно обеспечить больному полноценный постельный режим. В среднем для достижения полноценного терапевтического результата нужно провести несколько процедур.

Противопоказания

Блокада позвоночника – серьезная процедура, которая имеет ряд серьезных противопоказаний. Проведения процедуры при наличии противопоказаний может спровоцировать развитие негативных последствий.

Категорически запрещено проводить блокаду позвоночника в следующих случаях:

• При повышенной склонности к кровотечениям;
• При непереносимости кортикостероидов;
• При протекающих инфекционных процессах;
• При поражении места, куда нужно ставить блокаду;
• При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
• При заболеваниях сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахикардии, гипотонии, гипертензии;
• При психических расстройствах;
• Во время беременности и грудного вскармливания;
• При серьезных заболеваниях печеночной ткани.

Чтобы не допустить возникновения опасных последствий, перед проведением подобной терапии пациенту необходимо пройти комплексное диагностическое обследование. Только так удастся минимизировать вероятность появления осложнений.

Осложнения

Неправильное проведение блокады может легко спровоцировать возникновение серьезных осложнений. Чтобы не столкнуться с подобными последствиями, обращайтесь исключительно к квалифицированным специалистам. Врач должен отправить вас на расширенное диагностическое обследование, которое поможет исключить наличие противопоказаний. Достаточно часто блокада позвоночника вызывает кровотечение. Также существует вероятность присоединения инфекции в обработанную полость.

При неправильном введении лекарства человек может столкнуться с повреждением мягких тканей. При непереносимости препарата у пациентов развивается аллергическая реакция, которая крайне опасна для ослабленного организма. При правильном проведении блокада позвоночника покажет исключительно положительный результат. С ее помощью удастся избавиться от болезненных ощущений, а также наладить обменные процессы.

sustavi.guru

Блокада позвоночника при грыже: опасно ли это

Грыжа позвоночника – серьезное заболевание, которое часто сопровождается сильной стреляющей болью в спине и ногах, онемением конечностей, изменением походки или сгорбленностью. Это полностью отключает человека от привычного образа жизни.

Блокада позвоночника при грыже: опасно ли это

Лечение пациента с таким диагнозом – дело ответственное и очень непростое. Чаще всего врачи стараются прибегать к хирургическому методу удаления грыжи лишь в крайних случаях. Чтобы избавить пациента от сильных болей, специалисты используют метод лечебной блокады. У пациентов нередко возникает вопрос: блокада позвоночника при грыже: опасно ли это? В статье мы расскажем о нюансах такой процедуры, ее плюсах и минусах, видах блокад и показаниях к ним.

Боль при позвоночной грыже

Межпозвоночная грыжа – это разрыв фиброзного кольца и выпячивание наружу пульпозного ядра с одновременным смещением диска. Если этот процесс зашел слишком далеко, а больной игнорировал первичные сигналы появления грыжи, то на этой почве могут развиться серьезные последствия вплоть до отказа конечности. Поэтому при первых же симптомах стоит обращаться к специалисту.

Боль при межпозвоночной грыже может быть настолько сильной, что человек полностью отключается от активной жизни

Грыжа позвоночника встречается в основном у пожилых людей — в силу возраста и слабости костной ткани. Однако такое заболевание может быть диагностировано и у молодых: например, из-за длительных силовых нагрузок или же, напротив, их отсутствия. Даже от однократного сильного давления на позвоночник волокна фиброзного кольца могут «стереться», в результате чего и возникнет грыжа.

Боль при межпозвоночной грыже, если заболеванием не заниматься всерьез, характеризуется устойчивостью и нарастанием. Самостоятельно от болевого синдрома избавиться сложно: необходим долгий курс приема медикаментов и занятий физкультурой. Это постепенно уменьшит проявления симптомов грыжи, а после и вовсе от нее избавит.

Почему возникает такая сильная боль?

• Одной из причин может стать мышечный спазм и защемление седалищного нерва, отчего возможна боль в нижних конечностях или их онемение;
• Грыжа способна вызвать ишиалгию – это защемление так называемого конского хвоста — нервных волокон, которые сплетены между собой. Из-за давления на них возникает сильная боль;
• Грыжа может надавливать и на нервные волокна, проходящие через боковые отверстия позвонков. В таком случае боль постоянна и очень сильна, часто отдается в верхние и нижние конечности.

В большинстве случаев специалисты не проводят операции сразу, а пытаются устранить причину и симптомы при помощи медикаментов и специальных физических упражнений. Чтобы процесс лечения был эффективен, пациенту вводят блокаду позвоночника, которая подавляет болевые ощущения.

Цены на послеоперационные бандажи

Что такое блокада межпозвоночной грыжи?

Блокада позвоночника — это некое «выключение» боли и механизмов, которые ее вызывают. Болевые ощущения исчезают, и человек может свободно проходить курс лечения. Важно то, что сама блокада – не способ терапии, она не избавляет человека от грыжи или ее остальных симптомов. Это лишь временная мера, которая позволит облегчить жизнь пациента.

Эффект от блокады не вечен – он длится около месяца, и при необходимости процедура повторяется. Бывает, что боль все же не отступает, лишь уменьшаются ее проявления – в таком случае в течение трех дней блокаду делают повторно. Это не вредно для организма, потому что все необходимые препараты подбираются в зависимости от его чувствительности к определенным веществам, а вводимые дозы безопасны для здоровья человека.

Блокада межпозвоночной грыжи позволит больному проходить эффективное лечение, не испытывая при этом сильной боли

Благодаря обезболиванию поврежденной области пациент может без вреда и дискомфорта заниматься специальной лечебной гимнастикой, принимать препараты и нормально жить, не испытывая каких-либо ограничений. В таком случае процесс выздоровления пойдет намного быстрее, потому что человек сможет направить все силы на лечение.

Такая процедура имеет и диагностическое значение. Случается, что даже специалист не способен выявить причину болей. Если после введения блокады в пораженную область боль уменьшилась или исчезла, то можно утверждать, что у пациента межпозвоночная грыжа. Если этого не произошло, то стоит искать другую причину.

Как проводится блокада грыжи?

Такая процедура может быть проведена только специалистом, потому что она довольно сложная и при дилетантском подходе способна привести к необратимым последствиям. Нервные окончания, проходящие в этой области, и сам позвоночник из-за неправильного введения препарата могут получить повреждения. Как правило, занимаются введением блокад неврологи и нейрохирурги.

Введение инъекции блокады можно контролировать при помощи специального компьютерного оборудования, которое выводят процесс на экран

В XXI веке технологии ушли далеко вперед, и если раньше врач проводил такую процедуру «на глаз», то сейчас введение блокады обязательно сопровождается и компьютерным отслеживанием процесса. На экране монитора видно, куда именно вводится игла и препарат, и ошибиться специалисту будет невозможно.

Перед процедурой пациента обследуют, а затем обозначают и подготавливают места инъекций. Поскольку игла будет введена достаточно глубоко – сначала полностью, а затем – на 2-3 см, проводится местная анестезия прилегающих тканей. Однако, возможно, пациенту придется претерпеть несильную боль или дискомфорт. Положение больного для проведения  процедуры — лежа на животе или сидя, в зависимости от расположения и вида грыжи.

Врач перед введением медикаментов должен прощупать позвоночник и саму грыжу, чтобы понять, в какие места проводить инъекцию. Введение лекарственных средств происходит в нескольких сантиметрах от отростков позвонков. Анестезиолог делает несколько инъекций в ряд параллельно позвоночнику через каждые полтора сантиметра. Пациент должен слушать врача и при необходимости поворачиваться так, чтобы игла вошла правильно. Чаще всего выбирается шесть точек по обе стороны позвоночного столба, за счет чего каждая ветка боли «отключается».

Введение инъекций блокады не слишком болезненно и не предполагает продолжительного восстановления

Важно! Если грыжа находится в шейном отделе позвоночника, то блокада вводится иным способом, латеральным. При этом соблюдается и другая «дистанция»: от нервных окончаний, в которые попадать нежелательно, делается отступ в 1,5 см.

Процедура длится около получаса, и в этот же день пациент может отправиться домой. Но перед этим ему придется на несколько часов остаться в больнице для наблюдения.

Достоинство такого метода в том, что обезболивающий эффект наступает сразу. Человек перестает испытывать боль и чувствует себя намного лучше. К тому же введенные анальгетики несут в себе и противовоспалительный эффект (примером может стать глюкокортикостероид). Благодаря такому свойству они позитивно воздействуют на иммунитет и снижают уровень гистамина в крови, что благоприятно влияет на восстановление организма после такой травмы.

Процедура блокады межпозвоночной грыжи проводится быстро, и человек почти сразу чувствует себя лучше

В первые часы после введения блокады у пациента нередко наблюдается онемение конечностей – это нормально. Также характерным симптомом является слабость, которая тоже вскоре пройдет. Уже через два часа человек может жить в обычном режиме. Правда, владельцам автомобилей в ближайшие 24 часа придется отказаться от вождения – анальгетики могут повлиять на мозговую деятельность.

Благодаря современным методикам проведения такой операции пациент не испытывает никаких осложнений, ему не приходится ограничивать себя в чем-либо. Он может на целый месяц забыть о боли в спине. Однако важно помнить: это лишь обезболивающее, и сама грыжа никуда не делась. Не стоит откладывать лечение «на потом». Сразу же после улучшения состояния лучше проконсультироваться с врачом и выполнять его рекомендации, которые могут состоять в приеме медикаментов и определенной физической нагрузке. Это поможет избавиться от самого заболевания, и возвращаться за новой дозой блокады пациенту не придется.

Видео — Пример проведения процедуры по введению блокады грыжи с подробным описанием процесса

Виды блокад

Блокады межпозвоночной грыжи различаются в зависимости от локализации заболевания и по видам вводимых лекарств. Для правильного выбора дозировки препаратов нужно обращать внимание на степень интенсивности боли и самого заболевания:

• 1 степень: боль может возникнуть лишь при изменении положения тела или при резком движении. В остальных случаях болевые ощущения не наблюдаются;
• 2 степень: легкая боль присутствует практически постоянно и не ощущается лишь при неподвижном положении;
• 3 степень: боль не прекращается, не стихает даже при зафиксированной неподвижной позе.

Специалист должен определить степень боли и назначить лекарство для блокады

Блокады используются лишь при второй и третьей степенях боли, поскольку при первой можно воспользоваться более простыми методами, например, обезболивающими таблетками.

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Виды блокад: куда вводят лекарство?

Блокады классифицируются по нескольким признакам, и один из них – по месту введения инъекции. Перечисленные ниже типы относятся к эпидуральным блокадам:

• Трансфораминальная инъекция. При таком способе лекарство вводят в точку, в которой из позвоночника отходят нервные окончания.  Благодаря такому способу блокируется их работа, и боль отступает.

Трансфораминальная инъекция

• Интраламинарная инъекция. В этом случае препарат вводят между позвонковыми отростками, точно по срединной линии. Этот способ врачи выбирают чаще всего, поскольку он менее болезненный и опасный –  работа с нервными тканями более кропотливая.

Интраламинарная инъекция

Виды блокад: какое нужно лекарство?

Классифицируются блокады и по вводимым препаратам, поскольку анальгетики существуют разные как по концентрации препарата, так и по силе воздействия.

В зависимости от состава выделяют следующие препараты:

• Однокомпонентные (когда необходимо лишь одно лекарство).
• Двухкомпонентные (необходимо введение двух препаратов).
• Многокомпонентные (в инъекции три и более различных лекарств).

Конкретные составы назначаются врачом в зависимости от стадии заболевания, степени болевых ощущений и от того, какие препараты подходят для организма больного. Могут быть использованы, например, следующие:

Наименование препарата, иллюстрация	Фармакологическое действие
Местные анестетики
	Этот анестетик применяется для создания блокад чаще всего, поскольку благодаря нему обезболивающий эффект наступает в течении нескольких минут. Выпускается в растворах для инъекций разной концентрации: 2%, 1%, 0,5% и 0,25%.
	«Маркаин» используется намного реже потому, что имеет ряд сильных побочных эффектов (например, боли в сердце и суставах). Также он имеет немного «запоздалый» эффект и начинает действовать лишь через 15-20 минут после введения, однако и время действия у него побольше – 5-6 часов.
	«Лидокаин» также является одним из наиболее распространенных анальгетических средств. Он начинает работать достаточно быстро, а эффект от такой блокады будет продолжаться 2-3 часа.
Как можно заметить, блокады из этих препаратов недолговременны и необходимы больше для тех случаев, когда врачу необходимо поработать с пациентом, чтобы тот не испытывал боли. Если необходимо обезболить поврежденную часть на большее количество времени, то применяется следующий вид препаратов – кортикостероиды (ГКС):
Кортикостероиды
	«Дексаметозон» действует не очень долго, около пары недель, но подходит для блокад мягких тканей и, в частности, грыж.
	«Дипроспан» – средство пролонгированного действия. Для блокады межпозвоночных грыж этот препарат подходит идеально. Если правильное его вводить, то он окажет длительную анестезию на воспаленный участок.
	«Гидрокортизон» – одно из самых востребованных лекарств, используемых при блокаде. Он выпускается в виде суспензии, поскольку не растворяется в воде, а также при введении смешивается с другим анальгетиком.
	«Кеналог» действует около двух недель и подходит для блокад как суставов, так и позвоночника при грыже.
	«Депо-медрол» также может применяться для различных блокад, и при введении его с целью блокировать боль при грыже его действие будет продолжаться около трех недель.

В качестве дополнительных средств применяют и другие препараты. Сами они непосредственно никак не влияют на обезболивание грыжи, однако в совокупности с теми лекарствами, о которых написано выше, они создают дополнительный улучшающий эффект, например, ускорение действия, укрепление тканей, нормализация кровообращения. К таким относятся:

• «Румалон».
• «Вольтарен».
• «Фибринолизин».
• «Платифиллин».
• «Папаин».
• Витамины группы В и др. лекарственные средства.

Цены на витамины и минералы

Противопоказания к введению блокады

К постановке блокады имеются и противопоказания. Такая процедура подразумевает небольшой разрыв тканей, и если человек не обладает быстрой свертываемостью крови, то существует риск, что лекарство попадет в отдел спинного мозга и вызовет осложнения. Также серьезным противопоказанием является чрезмерная чувствительность к отдельным препаратам. У пациента может случиться анафилактический шок, способный привести даже к летальному исходу.

Процедура блокады имеет некоторые противопоказания

К наиболее частым противопоказаниям относят:

• Гемофилию, патологию кровеносной системы.
• Кому.
• Наличие инфекционных заболеваний.
• Эпилепсию.
• Проблемы с сердцем, поскольку оно может не выдержать действия анальгетических препаратов.
• Беременность.
• Поражения печени.
• Гипотонус сосудов.
• Миастению.
• Психические заболевания.

Запомните! Процедуру должен проводить только врач. Ни в коем случае не пытайтесь вводить себе блокаду самостоятельно, даже если знаете, как это делается.

Могут ли возникнуть осложнения?

Как правило, осложнений при введении блокады межпозвоночной грыжи не происходит, если все сделано правильно. Но если процедура проведена неаккуратно, есть вероятность повреждения мягких тканей спины, что может вызвать кровотечения, инфекции или нарушения работы спинного мозга. В этом случае необходимо срочное вмешательство врачей, чтобы не доводить до необратимых последствий. Поэтому процедура должна проводиться строго в медицинских учреждениях и исключительно опытным специалистом.

Прежде чем проводить блокаду, врач исследует реакцию организма на вводимое вещество пробной инъекцией слабой концентрации. Это помогает определить, подходит ли тот или иной препарат для этого пациента.

Применение блокады вовсе не опасно, если она проводится квалифицированным врачом в подходящих условиях. Бояться этого не стоит. Если у вас нет противопоказаний и вы нуждаетесь в такой процедуре, то обращайтесь в медицинское учреждение.

Не поленитесь обратиться к врачу, если вас что-то беспокоит

Запомните – при первичных симптомах грыжи позвоночника лучше сразу же обратиться к врачу, чтобы потом не пришлось лечить болезнь уже в запущенной стадии. Не поленитесь найти время и для прохождения диагностики – к своему здоровью следует относиться бережно. Благодаря возможностям современной медицины специалисты без труда определятся со стадией заболевания и помогут с ним справиться.

Межпозвоночная грыжа – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Антибиотики для лечения суставов – список препаратов, как и когда принимаются

Антибиотики при артрите и артрозе: особенности применения, схема и рекомендации

Артрит и артроз – это заболевания суставов, которые в настоящее время встречаются довольно часто, причем не только в пожилом возрасте. Недуг может начать прогрессировать в любое время. Причин, способных спровоцировать развитие патологического процесса, множество, начиная от инфекционных процессов и заканчивая банальным малоподвижным образом жизни. Если болезнь переходит в хроническую форму, начинаются необратимые процессы в суставах, что может привести к полному ограничению в движениях и инвалидизации. Лечат ли артрит и артроз антибиотиками? В чем особенность их использования и какова схема лечения, рассмотрим далее.

Что за болезнь артрит и артроз

Артрит – это заболевание, признаком которого является воспалительный процесс в суставах, сопровождающийся постоянными болями. При артрите происходит истончение хрящевых хрящей, изменение связок и суставной капсулы. Заболевание может развиваться в молодом возрасте. В пожилом возрасте развивается на фоне артроза.

Артроз – это заболевание, при котором происходят дистрофические изменения хрящевой ткани, при этом отсутствует воспалительный процесс. Как правило, данная патология свойственна стареющему организму. В ряде случаев развивается после перенесенных травм, тяжелых болезней. Часто встречается у спортсменов. Артроз бывает двух видов:

• Первичный. Причиной может стать нарушение кровоснабжения и питания тканей.
• Вторичный развивается после перенесенных травм или поражений сустава.

Артроз не сопровождается воспалительным процессом, поэтому не требует применения антибиотиков.

Эти два заболевания неразрывно связаны. Так, после перенесенного артрита могут наступить необратимые изменения в суставах, в итоге болезнь перерастет в артроз. Когда к дегенеративным процессам при артрозе присоединяется воспалительный процесс, развивается еще и артрит.

Виды артрита

Существует несколько видов артрита:

• Инфекционный. Воспалительный процесс в суставах развился на фоне инфекции.
• Ревматоидный артрит. Развивается на фоне аллергических и инфекционных заболеваний. Может перерасти в хронический.
• Реактивный артрит провоцируется половыми инфекциями, вирусными или простудными заболеваниями.
• Ювенильный артрит до конца не изучен. Развиваться может у детей до 16 лет на фоне поражения иммунной системы здоровых тканей.

Далее рассмотрим, какие антибиотики принимать при артрите.

Как выбирают антибиотик

Если в суставах возникает боль, то это признак воспалительного процесса. Перед тем как назначить антибактериальное средство врач обязательно должен уточнить следующие факты:

• Очаг воспаления.
• Причину развития патологии.
• Возбудителя инфекции.
• Чувствительность микроорганизмов к активному веществу антибиотика.

В зависимости от того, через какие пути в организм попала инфекция, назначают такие антибиотики при артрите:

• Тетрациклины. Если причина урогенитальные инфекции.
• Пенициллины и цефолоспорины. При инфекциях верхних дыхательных путей.
• Группа фтороксихинолоны. При кишечных инфекциях.

Антибиотики для лечения инфекционного артрита

Лечение инфекционного артрита в острой фазе требует стационарного лечения, так как заболевание нужно держать под контролем. Недолеченная инфекция приведет к еще большим осложнениям. Своевременно назначенные антибиотики при артрите позволяют устранить причину и избежать возможных осложнений. Они составляют основу лечения. Уже через несколько дней приема пациент чувствует себя лучше.

В процессе лечения очень важны первые дни приема лекарства. Как правило, используют препараты пенициллинового ряда:

• «Пенициллин».
• «Ванкомицин».
• «Цефтриаксон».
• «Нафцилин».

В зависимости от вида инфекции, подбирают антибиотики при инфекционном артрите.

Особенности лечения инфекционного артрита

Врач определяет, насколько эффективен выбранный антибиотик, и есть ли необходимость подключать еще один для усиления лечебного эффекта. Тактика лечения сводится к следующему:

• Пораженному суставу необходимо обеспечить полный покой, обездвижить его.
• Далее проводят промывание сустава и удаление лишней жидкости.
• Производят дренирование, если инфекционный артрит не поддается антибактериальной терапии.
• Антибиотики при артрите назначаются внутривенно и непосредственно в пораженный сустав.
• Помимо антибактериальных лекарственных средств, назначают обезболивающие препараты и восстанавливающие лекарства.
• Если антибактериальная терапия неэффективна, возможно хирургическое вмешательство.

Антибиотики при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит сопровождается патологическими процессами. Назначение антибактериального лечения способствует скорейшему выздоровлению пациента. Важно начать эффективную терапию на начальной стадии заболевания. В каких случаях назначают антибиотики при ревматоидном артрите:

• Если имеется инфекционно-воспалительный процесс в суставах.
• В целях профилактики при затяжных инфекционных заболеваниях.
• Во избежание осложнений при обострении хронических заболеваний, таких как тонзиллит, гайморит, пиелонефрит, бронхит. Течение таких болезней способствует развитию ревматоидного артрита.
• При нарушении функций кишечника, в результате продолжительного употребления лекарственных препаратов, применяемых для устранения суставной патологии.
• В профилактических и лечебных целях при иммунодефиците, который возник в результате лечения ревматоидного артрита.

Для лечения ревматоидного артрита применяют комплексное лечение, в которое входит:

• Антибиотики.
• Противовоспалительные препараты.
• Обезболивающие препараты.
• Лечебная физкультура.
• Мануальная терапия.

Какие антибиотики при ревматоидном артрите используют и по какой схеме – читайте далее.

Схема лечения ревматоидного артрита

Для лечения используют антибиотики следующих групп:

• «Моноциклин». Снижает отечность, скованность и болевой синдром.
• «Доксициклин». Приостанавливает дегенеративные процессы в тканях.

Схема применения следующая:

• «Моноциклин» назначают на раннем этапе заболевания. По 100-200 мг в сутки в течение 7 дней.
• «Доксциклин» используют в виде таблеток и принимают по 100 мг два раза в день. Используют при запущенном заболевании. Продолжительность приема определяет врач.
• Совместно с антибиотиками назначают противовоспалительные препараты.

При проведении антибактериальной терапии назначают препараты для улучшения микрофлоры кишечника. Лечение ревматоидного артрита антибиотиками позволяет пациенту быстро стать на ноги.

Очень важно при лечении соблюдать диету, отказаться от курения и принятия алкоголя.

Антибиотики при реактивном артрите

При реактивном артрите назначение антибиотика неизбежно. Причиной болезни становятся хламидии, сальмонеллы и шигеллы. Несколько рекомендаций при лечении реактивного артрита:

1. Для лечения используют следующие антибиотики:

• «Азитромицин».
• «Доксициклин».
• «Офлоксацин».
• «Кларитромицин».
• «Рокситромицин».

2. Лечение должно проводиться не менее 7 дней.

3. После курса лечения через 3 недели необходимо повторно сдать анализы.

4. Если обнаружены хламидии, то надо провериться на другие половые инфекции.

5. Во время лечения и спустя 7 дней воздержаться от половых отношений.

6. Партнер должен пройти аналогичный курс терапии.

Боремся с артритом стопы

Артрит стопы – заболевание, которое сопровождается болью при движении. Со временем она будет усиливаться. Затянувшийся воспалительный процесс способствует деградации тканей. Схема лечения следующая:

• Определение природы артрита.
• Устранение причин.
• В случае выявления инфекции назначают антибиотики при артрите стопы. Ранее описаны варианты лечения инфекционного, ревматоидного, реактивного артритов.
• Также назначают противовоспалительную терапию. Это могут быть такие препараты: «Диклофенак», «Ибупрофен».
• А так же мази, растворы для инъекций.
• Восстанавливающие препараты, хондопротекторы.

Если болезнь все время маскировать обезболивающими препаратами, суставы стопы разрушаться и возникнут большие сложности в передвижении.

Побочные реакции антибактериальной терапии

Как известно, антибиотики убивают не только патогенную микрофлору, но и полезную. Неправильно назначенный антибиотик может усугубить положение, и болезнь перейдет в хроническую стадию. Поэтому необходимо, чтобы лекарственные препараты назначал только врач. Лечение артрита антибиотиками может привести к появлению побочных эффектов, таких как:

• Снижение иммунитета организма.
• Расстройство работы пищеварительной системы.
• Изменение здоровой микрофлоры.
• Изменение показателей крови.
• Анемия.
• Головные боли, головокружения.
• Нарушения сна.
• Общая слабость, упадок сил.
• Высыпания на коже.
• Отек, зуд, раздражение.
• Снижение сопротивляемости организма.

Также возможна непереносимость составляющих препаратов или активного вещества. Поэтому лучше всего антибиотики при артрите использовать в стационарном лечении.

При домашней терапии строго соблюдать схему лечения и дозировку препарата.

Рекомендации при приеме антибиотиков

Чтобы побороть инфекционный процесс и справиться с таким заболеванием, как артрит, лечение антибиотиками должно проходить под контролем врача. Также необходимо придерживаться некоторых правил при приеме антибиотиков:

• Принимать антибиотик нужно только по назначению врача.
• Чтобы подобрать правильно лекарство, необходимо сдать анализы на бактериальный посев.
• При приеме назначенного препарата строго соблюдать время и кратность приема.
• Принимать лекарство столько дней, сколько прописал врач, даже если чувствуется улучшение в состоянии.
• Прерывать курс лечения нельзя.
• Не уменьшать или не увеличивать дозировку самостоятельно, без консультации врача.
• Принимать антибиотики корректно: запивать только чистой водой, уточнить сочетание лекарства с приемом пищи.
• Совместно с антибиотиками принимать препараты, поддерживающие нормальную микрофлору кишечника.
• Придерживаться диеты. Исключить копченое, соленое, жирное и жареное. Употреблять больше кисломолочных продуктов.
• Нельзя курить и принимать алкоголь. Особенно при лечении артрита.

Также хочется отметить, что в целях профилактики артрита следует бороться с лишним весом, чтобы не нагружать суставы, заниматься спортом, соблюдать диету и избавиться от вредных привычек. Эта патология довольно коварна, избавиться от нее можно только своевременно принятыми мерами. Соблюдение всех рекомендаций врача, изменение образа жизни, корректировка рациона питания – это неизбежные меры на пути выздоровления.

sammedic.ru

Антибиотики при лечении инфекционного и асептического артрита, артроза

Суставные заболевания поражают людей всех возрастов. Они возникают не только от пассивного образа жизни и возрастных изменений. Нередко их причиной становятся различные бактерии. Современные люди уже привыкли все проблемы со здоровьем решать с помощью лекарств, поэтому при болях в суставах ног часто начинают принимать антимикробные препараты. Но действительно ли необходимы антибиотики при артрите и артрозе?

Содержание страницы

Антибиотики при болезнях суставов

Существует немало суставных болезней, при которых показана терапия антибактериальными средствами. К ним относятся всевозможные артриты: реактивные, ревматоидные, аллергические и инфекционные. В таких случаях применение этих медикаментов становится необходимостью. Назначение антимикробных препаратов во всех остальных ситуациях спорно и требует веских причин.

Антибиотики при артрите

Воспаление суставов имеет множество разновидностей. Все они отличаются друг от друга причиной возникновения, симптомами и методами терапии. Лечение антибиотиками приносит очевидную пользу только в том случае, когда специалист ставит верный диагноз и заболевание действительно имеет бактериальную природу.

Если же патология сформировалась по другой причине, антимикробные средства совершенно не нужны. Более того, они могут нанести значительный вред организму.

Лечение артритов

Все разновидности артрита можно условно разделить на два типа:

1. Инфекционный.
2. Воспалительный (асептический).

Причиной инфекционного воспаления становятся различные микробы, проникшие в организм. В эту группу входит реактивный, постинфекционный и гнойный артрит коленного сустава. Для терапии таких заболеваний в обязательном порядке применяются антибактериальные средства, поскольку только они могут быстро и эффективно устранить симптомы недомогания и его причину.

Антибиотики при болезнях суставов должны назначаться врачом

Только доктор может решить, какие антибиотики необходимы в том или ином случае. Специалист подбирает лекарство, ориентируясь на возраст пациента, степень поражения суставов и наличие сопутствующих заболеваний.

Асептический недуг чаще всего формируется на фоне нарушений в работе эндокринной системы или травм сочленений ног, мышц и сухожилий. Лечение антибактериальными средствами в этом случае не приносит ожидаемого эффекта и не должно применяться.

Использование антибактериальных препаратов при ревматизме коленного сустава (ревматическом полиартрите) спорно. Причиной этой патологии обычно становится предшествующая респираторная инфекция, вызванная стрептококком. Поэтому системное воздействие антибиотиков непосредственно на пораженные ткани часто не дает результата.

В таком случае более целесообразны внутрисуставные инъекции антибактериальных препаратов пенициллинового ряда.

Ревматоидное воспаление сочленений требует специализированной терапии, поскольку заболевание поражает не только хрящи, но и поверхность костей.

Лечение ревматоидного артрита

Эта разновидность воспаления считается самой тяжелой и опасной. Это связано с большим количеством последствий и сопутствующих патологических изменений.

Антибактериальная терапия чаще всего дает хороший результат, но проводиться должна под строгим наблюдением врача. Ревматоидный артрит имеет непредсказуемое течение. Развитие патологии и реакция организма на препарат может быть самой неожиданной.

Методика лечения при таком поражении суставов должна подбираться индивидуально для каждого пациента. Требуется постоянный контроль динамики развития патологии. В процессе терапии нередко происходит обострение сопутствующих заболеваний, поэтому очень важно вовремя заметить ухудшение состояния пациента и сменить антибиотик.

Терапия ревматоидного воспаления суставов должно быть комплексной

Для лечения ревматоидного артрита, как правило, назначается комплексная терапия. Помимо антибактериальных средств, пациенту показан прием следующих лекарственных групп:

• противовоспалительные и обезболивающие препараты;
• глюкокортикостероидные гормоны;
• хондропротекты;
• витамины и иммуностимуляторы.

Все антибактериальные лекарства, даже если они показаны пациенту по природе заболевания, оказывают неблагоприятное воздействие на организм, снижают иммунитет и провоцируют развитие дисбактериоза кишечника.

Правильно подобранное средство способно защитить от дальнейшего распространения инфекции и предупредить рецидивы заболевания.

Популярные препараты

Правильная диагностика и назначение корректных антибиотиков способствует выздоровлению с минимумом побочных реакций. Для лечения суставных болезней чаще всего применяют следующие группы лекарств антимикробного действия:

1. Средства тетрациклинового ряда — Миноциклин, Доксициклин, Вибрамицин. Назначают при урогенитальных инфекциях.
2. Полусинтетические препараты пенициллиновой группы и макролиды — Эритромицин, Азитромицин, Кларицин, Ампициллин и Пенициллин.
3. Сульфаниламиды и препараты группы фторхинолонов — Ломефлоксацин (Максаквин), Ципрофлоксацин, Флероксацин. Данные медикаменты применяют при кишечных инфекциях.

Ниже более подробно рассмотрим по одному средству из каждой группы.

Миноциклин

Препарат обычно назначают при урогенитальном воспалении, болезни Рейтера, различных заболеваниях аллергического характера, инфекционном артрите. Быстро и эффективно устраняет симптомы основного заболевания, боль и отек в пораженных суставах уменьшаются.

Терапевтический курс зависит от стадии недуга и составляет 10–15 дней. Улучшение состояния возможно уже через 36 часов после начала терапии. Миноциклин принимают 1 раз в сутки. Дозировку определяет врач исходя из анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний.

Антибиотики, как и все фармакологические препараты, имеют противопоказания:

• беременность;
• индивидуальная непереносимость.

С осторожностью назначают при патологиях печени и почек, избирательно — в детском возрасте.

Пенициллин

Данное средство чаще всего применяют для лечения бактериальных респираторных заболеваний и отитов, которые нередко становятся причиной инфекционных артритов. Кратность приема — 4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.

Для детей до 15 лет дозировку рассчитывают исходя из массы тела.

Пенициллин выпускается в таблетках и в инъекционной форме. Противопоказан беременным и пациентам с аллергической реакцией на пенициллиновую группу.

Ломефлоксацин

Препарат рекомендуется принимать 1 раз в сутки, запивая большим количеством воды. Курс терапии продолжается 7 дней. В случае хронического течения болезни лечение допустимо продлить после консультации с врачом.

Имеет противопоказания: непереносимость лекарств ряда хинолонов, период беременности и лактации, возраст до 15 лет.

Антибиотики при артрозе

Терапия артроза имеет свои особенности и значительно отличается от такового при артритах. При дегенеративных изменениях в суставах обычно назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Особенно эффективными в случае артроза являются хондропротекторы. Именно они защищают и восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.

Терапия антибиотиками в этом случае никакого эффекта не даст, поскольку артроз — это не воспалительное заболевание, а возрастное изменение тканей.

Но в некоторых случаях и дегенеративные изменения требуют назначения антибактериальных средств. Они становятся необходимы при развитии осложнений или септических поражениях тканей. При этом обычно применяют антибиотики пенициллинового ряда.

Заключение

Сегодня медики все чаще напоминают своим пациентам о вреде самолечения. Ни в коем случае не пытайтесь лечить антибиотиками артриты и артрозы без консультации со специалистом. Неумеренный прием антибактериальных препаратов приводит к негативным последствиям для всего организма.

artritu.net

Антибиотики при артрозе коленного сустава

Применение антибиотиков при артрите и артрозе

Артрит — болезнь суставов, которая имеет хроническое течение с периодом внезапного обострения. Причиной заболевания выступает малоподвижный образ жизни, бактерии. Многие полагают, что применение антибиотиков при артрите являются панацеей и безоговорочным спасением. Но так ли это?

Антибактериальные средства должны подбираться врачом индивидуально для каждого случая. Прежде чем делать такое серьезное назначение, специалист проводит ряд исследований и ставит окончательный диагноз. Не занимайтесь самолечением артрита, ведь при неправильной терапии недуг дает осложнения.

Можно ли использовать антибиотики

Принимать антибактериальные средства при артритах и артрозах вполне допустимо. Однако иногда можно вылечить болезнь и без их помощи. Современная медицина предлагает бороться с недугом при помощи:

• лечебной гимнастики;
• аппарата Витафон;
• здорового образа жизни.

Антибиотики при артрите и артрозе используются при выявлении таких видов заболевания:

• Септический артрит . Болезнь характеризуется попаданием бактерий в колено, где затем формируются различные патологии. Они представляют серьезную опасность для организма.
• Гонартроз коленного сустава . Сюда относятся воспалительный, аллергический, реактивный и инфекционный артрит. Все перечисленные болезни относятся к одному типу. Если затягивать с визитом к врачу, то в качестве осложнений можно приобрести грипп, кишечную инфекцию.

Выбор препарата

Какой антибиотик нужно пить для эффективного лечения? Современная медицина предлагает вашему вниманию препараты широкого спектра действия:

Антибактериальные средства уничтожают причину поражения. Они должны назначаться пациенту после проведения специальных проб на чувствительность, чтобы исключить аллергическую реакцию. Также схема лечения корректируется в зависимости от типа заболевания.

1. Гонорейный, инфекционный и реактивный артрит . Болезнь обычно диагностируется у людей с беспорядочными половыми контактами. При реактивном артрите назначаются антибактериальные средства пенициллинового ряда. Специалист дает рекомендации после проведения обследования на предмет того, какой орган поражен инфекцией и каким путем она туда попала. Чаще всего назначения сводятся к препаратам тетрациклиновой, фтороксихинолоновой и макролидовой группы.
2. Гнойный . Инфекция попадает в организм через кровь, лимфу, травму, а также после оперативного вмешательства. Антибактериальные средства должны иметь широкий спектр действия, чтобы очистить суставы от гноя. Перед назначением препарата врачи проводят пункцию сустава, чтобы выяснить бактериальную среду и подобрать оптимальный способ лечения.
3. Туберкулезный . Такой артрит возникает вследствие развития туберкулеза. Очаг инфекции — дыхательные пути. Туберкулезный тип относят к реактивному артриту, поэтому и антибиотик должен быть соответственный. Чаще всего это препараты макролидов, цефалоспоринов, полусинтетических пенициллинов.
4. Ревматоидная болезнь . Является самой распространенной формой заболевания. Антибиотики при ревматоидном артрите не должны иметь под собой иммунную основу, поскольку такие препараты провоцируют разрушение клеток-защитников стенок сосудов. Артрит колена — серьезное заболевание, которое нуждается в своевременном лечении. Врачи не рекомендуют использовать в лечении препараты антибактериальной терапии, чтобы не провоцировать усугубление состояния пациента. Ревматоидный артрит возникает вследствие бронхитов, гайморитов, тонзиллитов, пиелонефритов и других воспалительных заболеваний. Лечение ревматоидного артрита антибиотиками необходимо использовать в качестве профилактической меры после выздоровления, при обострении хронических заболеваний, при слабом иммунитете.

Схема применения

Лечить артрит и артроз антибактериальными средствами можно по предписанной врачом схеме. Болезнь пальцев рук, голеностопного сустава и колена, сопровождается ярко выраженным болевым симптомом, который необходимо купировать. Поэтому в дополнение назначаются препараты, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и восстанавливающим эффектом.

Обычно терапия длится на протяжении 2-3 месяцев, до полного выздоровления. Но антибактериальные средства нельзя применять в течение такого длительного срока, поэтому схема лечения должна основываться на других препаратах.

В рейтинг популярных антибиотиков, по назначениям врачей, входят такие лекарства:

• Азитромицин . Принимается только 1 раз и оказывает действие на протяжении недели.
• Доксициклин . Выпускается в форме таблеток, которые нужно принять 2 раза в день в течение недели.
• Амоксициллин . Используется в качестве дополнительной терапии 3 раза в сутки по 2 таблетки. Терапия составляет всего 7 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Все антибактериальные средства оказывают негативное влияние на организм, поскольку подавляют естественную микрофлору. Если у вас диагностировали гонартроз, то совместное применение антибиотика и аппарата Витафон не могут гарантировать отсутствие побочных эффектов. Среди них:

• подавление и упадок функции сопротивления иммунитета;
• нарушения со стороны органов ЖКТ;
• ухудшения в работе нервной системы;
• возможные нарушения в процессе кроветворения.

Среди специалистов популярностью пользуются Кларитромицин и Рокситромицин, которые сводят к минимуму негативное влияние действующих компонентов на организм. Также они очень быстро выводятся из организма естественным путем.

Беременным женщинам при артрозе коленного сустава или ином схожем заболевании, нужно вовсе отказаться от антибактериальной терапии. Если же это невозможно, то основу лечения должны составлять Доксициклин и Офлоксацин. Такие препараты имеют более мягкое воздействие на беременный организм. Однако применять антибиотики в период ожидания малыша допустимо лишь по назначению врача.

Типы антибиотиков при разных видах артрита

Антибиотики при артрите стопы применяются только в случае наличия гнойных процессов. Их задача — подавить болезнетворные организмы и остановить нагноение, чтобы не допустить дальнейшего разрушения кости. Лекарства подбираются врачом на основе исследований на индивидуальную чувствительность к препарату.

Артрит голеностопного сустава диагностируется с помощью лабораторных исследований, УЗИ, МРТ, КТ. По статистике, данный вид заболевания встречается достаточно часто и вызван травмами, вирусами, болезнетворными организмами. Основу лечения составляет постельный режим и фиксирующая тугая повязка. Медикаментозная терапия при артрите голеностопного сустава включает в себя прием обезболивающих, противовоспалительных средств. Если же врач отмечает инфекционное течение заболевания, то на помощь приходят антибиотики широкого спектра действия.

Артрит пальцев рук возникает не реже, чем заболевание в ноге. Причины этого могут быть самые разнообразные: травмы, ревматизм, инфекции. Антибиотики при воспалении суставов пальцев рук используются только при наличии инфекционного течения болезни. Лекарство вводится в суставную полость. При септическом артрите пальцев антибактериальные средства подлежат внутривенному введению. Чаще всего используются:

Одной из распространенных суставных болезней является ревматизм . Он возникает как следствие ангины или другой ЛОР-инфекции. Лечение антибиотиками в данном случае бесполезно, поскольку оно не окажет ожидаемого эффекта. Ревматизм характеризуется воспалением голеностопа, локтевого или коленного сустава. Удаление инфекционного возбудителя проводится путем введения инъекции из антибактериальных средств пенициллинового ряда.

К эффективным лекарствам относят:

Препараты не только снимут воспалительное проявление болезни, но и устранят инфекцию с минимальным вредом для здоровья.

Лечение артроза и артрита антибиотиками вполне допустимо, но только после консультации специалиста. Антибактериальные препараты эффективны при наличии септического, воспалительного, инфекционного, аллергического и реактивного артрита. Применение антибиотиков в таких случаях поможет избежать серьезных осложнений на организм, в виде гриппа, кишечных инфекций, болезни Лайма. Если у вас диагностировали иную форму болезни, то антибактериальная терапия бессильна. Не забывайте также о вреде самолечения и доверяйте свое здоровье профессионалам.

Нужны ли антибиотики при артрите и артрозе

Суставные заболевания поражают людей всех возрастов. Они возникают не только от пассивного образа жизни и возрастных изменений. Нередко их причиной становятся различные бактерии. Современные люди уже привыкли все проблемы со здоровьем решать с помощью лекарств, поэтому при болях в суставах ног часто начинают принимать антимикробные препараты. Но действительно ли необходимы антибиотики при артрите и артрозе?

Антибиотики при болезнях суставов

Существует немало суставных болезней, при которых показана терапия антибактериальными средствами. К ним относятся всевозможные артриты: реактивные, ревматоидные, аллергические и инфекционные. В таких случаях применение этих медикаментов становится необходимостью. Назначение антимикробных препаратов во всех остальных ситуациях спорно и требует веских причин.

Антибиотики при артрите

Воспаление суставов имеет множество разновидностей. Все они отличаются друг от друга причиной возникновения, симптомами и методами терапии. Лечение антибиотиками приносит очевидную пользу только в том случае, когда специалист ставит верный диагноз и заболевание действительно имеет бактериальную природу.

Если же патология сформировалась по другой причине, антимикробные средства совершенно не нужны. Более того, они могут нанести значительный вред организму.

Лечение артритов

Все разновидности артрита можно условно разделить на два типа:

1. Инфекционный.
2. Воспалительный (асептический).

Причиной инфекционного воспаления становятся различные микробы, проникшие в организм. В эту группу входит реактивный, постинфекционный и гнойный артрит коленного сустава. Для терапии таких заболеваний в обязательном порядке применяются антибактериальные средства, поскольку только они могут быстро и эффективно устранить симптомы недомогания и его причину.

Антибиотики при болезнях суставов должны назначаться врачом

Только доктор может решить, какие антибиотики необходимы в том или ином случае. Специалист подбирает лекарство, ориентируясь на возраст пациента, степень поражения суставов и наличие сопутствующих заболеваний.

Асептический недуг чаще всего формируется на фоне нарушений в работе эндокринной системы или травм сочленений ног, мышц и сухожилий. Лечение антибактериальными средствами в этом случае не приносит ожидаемого эффекта и не должно применяться.

Использование антибактериальных препаратов при ревматизме коленного сустава (ревматическом полиартрите) спорно. Причиной этой патологии обычно становится предшествующая респираторная инфекция, вызванная стрептококком. Поэтому системное воздействие антибиотиков непосредственно на пораженные ткани часто не дает результата.

В таком случае более целесообразны внутрисуставные инъекции антибактериальных препаратов пенициллинового ряда.

Ревматоидное воспаление сочленений требует специализированной терапии, поскольку заболевание поражает не только хрящи, но и поверхность костей.

Лечение ревматоидного артрита

Эта разновидность воспаления считается самой тяжелой и опасной. Это связано с большим количеством последствий и сопутствующих патологических изменений.

Антибактериальная терапия чаще всего дает хороший результат, но проводиться должна под строгим наблюдением врача. Ревматоидный артрит имеет непредсказуемое течение. Развитие патологии и реакция организма на препарат может быть самой неожиданной.

Методика лечения при таком поражении суставов должна подбираться индивидуально для каждого пациента. Требуется постоянный контроль динамики развития патологии. В процессе терапии нередко происходит обострение сопутствующих заболеваний, поэтому очень важно вовремя заметить ухудшение состояния пациента и сменить антибиотик.

Терапия ревматоидного воспаления суставов должно быть комплексной

Для лечения ревматоидного артрита, как правило, назначается комплексная терапия. Помимо антибактериальных средств, пациенту показан прием следующих лекарственных групп:

• противовоспалительные и обезболивающие препараты;
• глюкокортикостероидные гормоны;
• хондропротекты;
• витамины и иммуностимуляторы.

Все антибактериальные лекарства, даже если они показаны пациенту по природе заболевания, оказывают неблагоприятное воздействие на организм, снижают иммунитет и провоцируют развитие дисбактериоза кишечника.

Правильно подобранное средство способно защитить от дальнейшего распространения инфекции и предупредить рецидивы заболевания.

Популярные препараты

Правильная диагностика и назначение корректных антибиотиков способствует выздоровлению с минимумом побочных реакций. Для лечения суставных болезней чаще всего применяют следующие группы лекарств антимикробного действия:

1. Средства тетрациклинового ряда — Миноциклин, Доксициклин, Вибрамицин. Назначают при урогенитальных инфекциях.
2. Полусинтетические препараты пенициллиновой группы и макролиды — Эритромицин, Азитромицин, Кларицин, Ампициллин и Пенициллин.
3. Сульфаниламиды и препараты группы фторхинолонов — Ломефлоксацин (Максаквин), Ципрофлоксацин, Флероксацин. Данные медикаменты применяют при кишечных инфекциях.

Ниже более подробно рассмотрим по одному средству из каждой группы.

Миноциклин

Препарат обычно назначают при урогенитальном воспалении, болезни Рейтера, различных заболеваниях аллергического характера, инфекционном артрите. Быстро и эффективно устраняет симптомы основного заболевания, боль и отек в пораженных суставах уменьшаются.

Терапевтический курс зависит от стадии недуга и составляет 10–15 дней. Улучшение состояния возможно уже через 36 часов после начала терапии. Миноциклин принимают 1 раз в сутки. Дозировку определяет врач исходя из анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний.

Антибиотики, как и все фармакологические препараты, имеют противопоказания:

• беременность;
• индивидуальная непереносимость.

С осторожностью назначают при патологиях печени и почек, избирательно — в детском возрасте.

Пенициллин

Данное средство чаще всего применяют для лечения бактериальных респираторных заболеваний и отитов, которые нередко становятся причиной инфекционных артритов. Кратность приема — 4 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.

Для детей до 15 лет дозировку рассчитывают исходя из массы тела.

Пенициллин выпускается в таблетках и в инъекционной форме. Противопоказан беременным и пациентам с аллергической реакцией на пенициллиновую группу.

Ломефлоксацин

Препарат рекомендуется принимать 1 раз в сутки, запивая большим количеством воды. Курс терапии продолжается 7 дней. В случае хронического течения болезни лечение допустимо продлить после консультации с врачом.

Имеет противопоказания: непереносимость лекарств ряда хинолонов, период беременности и лактации, возраст до 15 лет.

Антибиотики при артрозе

Терапия артроза имеет свои особенности и значительно отличается от такового при артритах. При дегенеративных изменениях в суставах обычно назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Особенно эффективными в случае артроза являются хондропротекторы. Именно они защищают и восстанавливают поврежденные хрящевые ткани.

Терапия антибиотиками в этом случае никакого эффекта не даст, поскольку артроз — это не воспалительное заболевание, а возрастное изменение тканей.

Но в некоторых случаях и дегенеративные изменения требуют назначения антибактериальных средств. Они становятся необходимы при развитии осложнений или септических поражениях тканей. При этом обычно применяют антибиотики пенициллинового ряда.

Заключение

Сегодня медики все чаще напоминают своим пациентам о вреде самолечения. Ни в коем случае не пытайтесь лечить антибиотиками артриты и артрозы без консультации со специалистом. Неумеренный прием антибактериальных препаратов приводит к негативным последствиям для всего организма.

Можно ли принимать антибиотики при артрозе?

Содержание

При артрозе обычно назначают препараты для снятия болевых симптомов и для увеличения амплитуды движений, которые ограничиваются воспалением суставов. Несмотря на большое количество назначенных антибиотиков, при артрозе в систему лечения болезни входят противовоспалительные препараты нестероидного характера, наркотические анальгетики, параллельно назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. При крайне острых и тяжелых формах заболевания антибиотики вводятся в организм путем инъекций именно в сустав, пораженный артрозом.

Кроме методов принятия таблеток и уколов существуют и другие методики лечения. Например, озокерит наносят 4 способами на кожу: в расплавленном виде, в виде ванночек, аппликацией, кюветным способом. Диклофенак принимают в виде таблеток, внутримышечных уколов или растираний мазью.

Основные системы лечения заболевания

Когда у человека начинают болеть суставы, он идет в аптеку и, советуясь с фармацевтом, самостоятельно назначает себе лечение. Боли в суставах сами по себе не возникают и никуда не деваются, обычно это симптом хронического заболевания, которое возникает при артрозе. Самолечением при наличии такого заболевания заниматься крайне опасно. Необходимо при первых же подозрениях посетить врача-ревматолога. Если врач все-таки поставит этот диагноз, лечиться придется долго и запастись препаратами самого разного рода действия. При артрозе важно верно выделить причину заболевания и назначить правильное и эффективное лечение.

Подходить к вопросу лечения этого заболевания необходимо разносторонне, назначая лечебные препараты и процедуры в комплексе. Только в этом случае удастся довольно быстро унять боль и избавиться от воспалений. Если больного сильно беспокоят боли, пораженные суставы отекают, необходимо начать лечение противовоспалительными препаратами нестероидного характера. Это может быть диклофенак, ибупрофен, ортофен, мовалис. Принимать препараты стоит под наблюдением лечащего врача. Эти средства снимают боль, воспаление и отеки.

При артрозе воспаляются не только суставы, но и происходят нарушения в суставном хряще. Для восстановления хрящевой ткани необходимо применять хондропротекторы: дона, румалон, глюкозамин. Несколько раз в год рекомендуется применять активные биодобавки с содержанием коллагена. В комплексе с предыдущими препаратами следует начать прием сосудорасширяющих лекарственных средств: циннаризин, трентал, никотиновая кислота. Эти препараты улучшат кровоснабжение и остановят изменения в хрящевых и костных тканях.

Чтобы снять ограничение движений больных суставов, назначают прием миорелаксантов, которые снимут еще и боли и мышечные спазмы. Для активизации обменных веществ, стимуляции кровоснабжения и регенерации тканей следует применять озокерит. А вот при осложнениях, при септических формах заболевания назначают антибиотики, и только в этом случае. На остальных стадиях заболевания прием антибиотиков не нужен, так как оно не является болезнью инфекционного характера.

Система лечения теплом

Озокерит — препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат рекомендуют применять в качестве согревающих компрессов или ванночек. Озокерит — горный воск, который лучше проводит тепло, чем привычный парафин. Цвет природного минерала может колебаться от светло-зеленого до буро-желтого оттенка и зависит от количества смол в его составе. Озокерит производит на организм больного температурное, механическое и химическое влияние.

Если препарат нанести на кожу, можно увидеть образование некого слоя с такой же температурой, как и у пациента, поэтому слой препарата будет отдавать тепло очень медленно. А это свидетельствует о том, что озокерит можно наносить очень горячим (около 70°С), ожогов не будет. Нанесенный на кожу препарат, застывая, начинает уменьшаться и слегка сдавливает кожу, оказывая компрессионное воздействие на близлежащие ткани. Этот механизм позволяет лекарству очень глубоко доносить свое тепло, что дает возможность избавиться от отеков больных суставов. С точки зрения химического воздействия озокерит, используя входящие в его состав биологически активные вещества, проникает через здоровый участок кожи в кровеносную систему пациента. В его составе также находятся вещества с антибиотическими свойствами, которые рассасывают воспаление, снимают болевые ощущения, восстанавливают поврежденные участки тканей.

Принимать нагретый препарат можно несколькими способами. Первый способ — расплавить озокерит до высокой температуры (около 70°С) и нанести на кистевую область. Второй способ — намазать воспаленное место препаратом и окунуть в емкость, наполненную расплавленным озокеритом. Третий способ — наложить на больное место марлю, сложенную в 9 слоев, предварительно окунув ее в расплавленный раствор лекарства, сверху накрыть клеенкой и теплым одеялом. И последний способ — залить расплавленный препарат в кюветы, остудить до 48°С, вынуть клеенку из-под кювета и нанести на воспаленные участки.

Нестероидное противовоспалительное средство

Кроме согревающих компрессов можно лечиться таблетками, уколами или простым втиранием мазей. Диклофенак прекрасно справится со всеми тремя функциями. Принимать препарат следует для снятия болей, воспалений, припухлостей и суставной скованности. Он характеризуется как средство, помогающее при воспалительных процессах, понижает жар и обладает анальгезирующим действием. Чтобы заметить значительные улучшения, необходимо пройти курс лечения и принимать диклофенак в течение 2-3 недель.

Диклофенак принимают при лечении заболевания Бехтерева, подагре, невралгии, ревматизме, ревматоидном артрите и различных воспалениях суставов. Таблетированный препарат принимают 2-3 раза в сутки по 100-150 мг после принятия пищи. Диклофенак в качестве уколов применяется для лечения обострений, его вводят в дозировке 75 мг. В форме мази препарат используется до 4 раз в сутки путем намазывания пораженных участков тела. Диклофенак противопоказано назначать пациентам с болезнями желудка, двенадцатиперстной кишки, кровотечениями в желудке или кишечнике, с болезнями почек и печени. Среди препаратов, снимающих болевой синдром, можно выделить: кетанов, артоксан, индометацин, анальгин и другие. Диклофенак может быть представлен такими названиями: наклофен, ортофен, вольтарен, диклонат.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы правильно назначить необходимый препарат, следует определить тип заболевания. Суставы болят при таких болезнях: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, псориатический, инфекционный, подагрический. При артрозе необходимо принимать несколько лекарственных средств, которые делятся на определенные группы. Все препараты должны действовать на организм комплексно, при неэффективном лечении таблетками следует медикаменты принимать в виде внутримышечных уколов. Во избежание повреждений суставов необходимо ограничить действия, используя повязки, ортопедические стельки или бандажи. Обязательно принимать средства для восстановления хрящевых тканей — хондропротекторы.

Щадящая лечебная гимнастика должна назначаться врачом, нельзя самостоятельно начинать делать резкие движения, чрезмерно нагружать воспаленные суставы. Питание должно содержать малое количество животного жира, но преобладать должны витамины и клетчатка. Самые запущенные и тяжелые случаи лечатся с помощью хирургического вмешательства, устанавливается протез на пораженный сустав. Антибиотики без назначения врача принимать категорически запрещается.

Источники:

http://artritox.ru/heal/pills/antibiotiki-pri-artrite.html

Нужны ли антибиотики при артрите и артрозе

Можно ли принимать антибиотики при артрозе?

ostamed.ru

Антибиотики при воспалении суставов: применение, правила выбора препарата

Воспаление сустава или артрит – это заболевание, при котором развивается патологический процесс в области сустава, а именно в костной и хрящевой ткани. Если этот процесс возникает из-за патогенных микроорганизмов, то в курс лечения обязательно нужно добавить антибиотики. Важно помнить, что назначать антибактериальные вещества должен только специалист своего дела. Какой конкретно антибиотик при воспалении суставов нужен в каждом конкретном случае, может определить только доктор. Неправильное использование данных медпрепаратов может привести к химиорезистентности микроорганизмов, а это лечить значительно труднее, вреднее и дороже.

Особенности болезней суставов

Зачастую нелеченые или недолеченные воспалительные процессы в суставах заканчиваются инвалидностью. Терапия заболеваний суставов не всегда эффективна, так что лучше тратить свое время на профилактику и тем самым экономить свои деньги. Но если вас беспокоит боль в суставах не только после перенапряжения, но и в покое, затрудненность движений, покраснения и припухлость в области поражения – нужно сразу же идти на прием к специалисту. Ведь ранняя диагностика и надлежащее лечение болезней суставов гарантируют полное выздоровление, в запущенных случаях 100% гарантии никто дать не может.

Артрит — это собирательный термин, характеризующий поражение суставов различной этиологии

Дифференциальная диагностика поражения суставов

Диагностику необходимо проводить для постановки точного диагноза и выяснения причин развития патологии. Дифдиагностика помогает исключать ту или иную болезнь с похожей клиникой и подводит в конечном итоге к истинному заболеванию.

Болезнь	Ревматоидный артрит	Артроз	Болезнь Бехтерева	Подагра
Симптомы	Поражаются мелкие суставы симметрично. Чаще болеют женщины. Боли в суставах сильные. Скованность движений. Отек и покраснения места поражения.	Поражаются мелкие и крупные суставы. Страдают мужичины и женщины. Боль терпимая. Движения в суставе слегка нарушены, сопровождаются щелчком.	Поражаются чаще суставы позвоночника. Чаще болеют мужчины. Медленно прогрессирующее заболевание. Скованность отсутствует.	В большинстве болеют мужчины. Поражаются суставы стопы и голеностопа. Воспаленные участки горячие, отекшие и красные. Часто поражаются почки.
Результаты обследования	На рентгене анкилозы мелких суставов, кисты. Увеличение СОЭ, присутствует ревматоидный фактор в крови.	На рентгене видно сужение суставной щели, экзостозы, остеофиты. СОЭ в норме.	На рентгене сакроилеит, сужение суставной щели. СОЭ увеличено, лейкоцитоз. Ревматоидный фактор встречается редко.	На рентгене крупные круглые кисты, анкилозы. СОЭ повышается в период обострения. Содержание мочевой кислоты повышено.

Какой врач лечит артриты? Ревматолог, но за время лечения вас могут направлять на консультацию к терапевту, инфекционисту, травматологу или к другим специалистам, в которых вы будете нуждаться.

В подавляющем большинстве случаев воспаление носит асептический характер

Можно ли принимать антибиотики, имея артроз и артрит

Антибиотик при артрите не только улучшает состояние больного, но и оберегает нас от других инфекций, которые можем мы подцепить (грипп, кишечные инфекции). В лечение гнойного артрита входят антимикробные средства, они убирают основную причину данного заболевания. При септических артритах инфекция проникает в сам сустав и поражает ткани и хрящи, поэтому без антибиотиков не будет позитивного эффекта. Пациентам с  артрозом антибактериальная терапия не назначается.

Схема лечения антибактериальными средствами

Все лекарственные препараты можно употреблять только после консультации ревматолога, он же подбирает подходящее средство именно для вашего организма, назначает дозу и продолжительность приема. Самостоятельно подбирать лекарства не желательно.

Схема приема:

• Антибиотик для лечения суставов артрита принимается 1 или 2 раза вдень, чаще всего на протяжении 1 недели.
• Пить их нужно в одно и то же время.
• Дополняется антимикробная терапия пробиотиками (Линекс, Энтерол) для профилактики дисбактериоза.
• В рацион добавить кисломолочные продукты для поддержания микрофлоры кишечника.
• Для продуктивного лечения следует добавить противовоспалительные и восстанавливающие лекарственные средства.

Если во время лечения артрита антибиотиками возникли побочные явления, нужно заменить их. Если же нужного результата нет после курса терапии, тогда доктор порекомендует вам более сильный антибактериальный препарат.

Препараты подбираются с учетом триггерной инфекции, вызвавшей поражение суставов

Антибиотики для воспаленных суставов

Какие антибиотики принимать при воспалении суставов, решает  лечащий врач, потому что он ответственен за здоровье своего пациента. Очень важно собрать анамнез и найти причину воспаления, от этого зависят дальнейшие действия доктора.

Быстрое и правильное применение антибиотиков сокращает риск развития осложнений, ведь все группы антибактериальных медикаментов имеют свои действия, например:

• Тетрациклины очень активно использовались ранее, ведь эффективность препарата весьма высока. Практика и клинические исследования показали большое количество нежелательных побочных эффектов, поэтому в наше время применяются только при острой необходимости. Тетрациклины относятся к бактерицидным антибактериальным средствам. После введения лекарства массово начинают отмирать бактерии, выделяя при этом эндотоксин, нарастает синдром общей интоксикации. Поэтому параллельно с лечением антибиотиками проводят дезинтоксикационную терапию.
• Сульфаниламиды относятся к бактериостатическим антибактериальным препаратам. Они ингибируют синтез нуклеиновых кислот бактерий путем конкурентного угнетения действующим веществом жизненно важных соединений. Иными словами, под воздействием сульфаниламидов останавливается рост и размножение микроорганизмов.

Лечение воспаления суставов антибиотиками — довольно сложный и длительный процесс, для выздоровления нужно выполнить весь план лечения, расписанный вашим специалистом конкретно под ваш организм.

Максимально обоснованным будет назначение препаратов тетрациклинов

Антибиотики при артрите коленного сустава инфекционной этиологии

Эффективны при артритах стафилококковой, стрептококковой и гонококковой этиологии цефалоспорины 3-го и 4-го поколения, сульфаниламиды и пенициллины. В запущенных случаях принимаются парентерально.

Цефалоспорины (Цедекс, Цефепим) – бета-лактамные антибиотики, которые имеют бактерицидное действие. Под действием лактамного кольца молекулы антибиотика разрушается клеточная стенка бактерии и последняя умирает. В наше время это самые распространенные антимикробные препараты. Частое применение данных препаратов спровоцировало развитие химиорезистентности бактерий к антибиотикам. В лизосомах микроорганизма вырабатывается бета-лактамаза – фермент,  разрушающий бета-лактамное кольцо.

Антибиотики при артрозе коленного сустава посттравматической этиологии

Пораженный коленный сустав с гнойным воспалением суставной сумки требует профилактического  применения антибактериальных средств, а именно фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Норфлоксацин. В случае с травматизацией сустава воспаление считается вторичным процессом, который распространяется с окружающих пораженных тканей. Применяя антибиотики, мы предотвращаем гнойный процесс в самом суставе.

При деструктивном поражении сустава, связанным с гнойным бурситом, применяют фторхинолоны

Комплексный подход к терапии ревматоидного артрита

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – обязательная составляющая симптоматического лечения ревматоидного артрита. У препаратов данной группы есть свои плюсы и  минусы. Они отлично снимают воспаления и болевые ощущения, но вместе с тем имеют ульцерогенное действие. НПВС ингибируют медиатор воспаления – циклооксигеназу (ЦОГ), вследствие чего снижается синтез белков, которые отвечают за воспалительный процесс. Вместе с ЦОГ ингибируется и выработка простагландинов, которые участвуют в формировании слизистых оболочек. Во всем организме слизистая оболочка, которая подвергается максимальным нагрузкам, находится в желудке и двенадцатиперстной кишке. В связи с этим длительный прием НПВС способствует возникновению или обострению язвенной болезни.

Если невозможно обойтись без НПВС, нужно защитить слизистую желудка. В таком случае назначаются ингибиторы протоновой помпы – препараты, которые снижают кислотность.

Глюкокортикостероиды (ГКС) – это гормоны надпочечников. Применяются, когда никакие другие лекарства не помогают. Из всех медикаментов они наиболее эффективно снимают воспалительный процесс, где бы он ни развивался. ГКС нужно принимать строго по инструкции, ибо можно вызвать нежелательный эффект. При резкой отмене может возникнуть синдром отмены — симптомы болезни возвращаются с еще большей интенсивностью, чем до приема ГКС. Длительный прием гормонов надпочечников приводит к атрофии последних. В таком случае после прекращения курса лечения может наблюдаться недостаточность надпочечников.

Для уменьшения болевого синдрома и выраженности отёка, применяются нестероидные противовоспалительные средства

Побочные действия антибиотиков

Данные препараты, которые относятся к консервативным методам лечения, к сожалению, имеют много побочных эффектов. Все они описаны подробно в инструкции к лекарствам, поэтому перед приемом нужно внимательно ее прочитать.

Самые распространенные побочные действия, которые встречаются почти у всех антибиотиков, это:

• Аллергическая сыпь, сильный зуд, отек Квинке, анафилактический шок.
• Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.
• Кандидоз – белый налет (в виде творожистых сгустков) сопровождается жжением и зудом.
• Со стороны ЦНС: головокружение, головные боли.
• При поражении печени повышается температура тела, появляется желтушный оттенок кожи, моча становится насыщенно-желтого цвета.
• Боль в пояснице, жажда и частые позывы к мочеиспусканию сигнализируют о нарушениях в почках.

Пациентам запрещается самостоятельно назначать себе антибиотики для суставов и костей, для этого обязательно нужно обращаться к врачам, которые помогут вам с выбором.

Отзывы о результатах терапии

Екатерина, 58 лет:

«Лечилась от артрита Офлоксацином, в начале терапии беспокоило расстройство желудка, спасибо Лактовиту и правильному питанию, на третий день все прошло. После антибиотиков чувствую себя намного лучше, но продолжаю ходить на физиопроцедуры и лечебную зарядку».

Мария, 49 лет:

«У меня артрит и мне назначил доктор Амоксиклав для борьбы с микроорганизмами, из — за которых сустав воспалился. После длительного приема медикаментозной терапии я почувствовала улучшение.  Думаю, Амоксиклав сыграл большую роль в моем лечении».

Светлана, 47 лет:

«Благодарю вас за статью! Долгое время лечилась только народными средствами и физиотерапией, врача не слушала, в итоге желаемого эффекта не было. Терапия для лечения должна включать: зарядку, народные методы, электрофорезы и лекарства. Не бойтесь антибиотиков, с ними у 90% больных недуг утихал».

Вывод

Конечно, лучше профилактировать заболевание, чем лечитЬ, но если вы заметили симптомы воспаления суставов, немедленно идите к врачу. Нельзя запускать развитие недуга и наплевательски относиться к своему здоровью, залог успеха зависит не только от лекарств и врачей, а в большей степени — от вас. Не переживайте перед приемом медикаментов, данные препараты больше полезны, чем вредны при вышеописанных болезнях. Антибиотики против артрита необходимы в медикаментозной терапии, без них с инфекциями справиться невозможно.

Лучшие антибиотики при артрите это:

1. Сульфасалазин, Сульфадиметоксин.
2. Цедекс, Цефтибутен, Цефспан.
3. Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин.
4. Офлоксацин, Ципрофлоксацин.

moysustav.expert

Антибиотики при артрите и артрозе

Артрит – воспалительный процесс, возникающий в суставной ткани. Артроз – это дегенерация хрящевой ткани, являющейся амортизирующей прослойкой для сустава. Такие заболевания лечатся обычно консервативным способом. Часто назначаемыми препаратами являются антибиотики. Они показаны для лечения воспалений суставов инфекционной природы и развивающихся на этом фоне артрозах.

Общие правила

Многие виды воспалений суставов развиваются из-за наличия в организме очага инфекции. Одним из лечебных мероприятий является антибиотикотерапия. Эти препараты направлены на устранение инфекции, в результате чего прекращается воспалительный процесс в суставе.

Антибиотики при артрите и артрозе применяют, придерживаясь определенных правил:

• Использовать такие лекарства можно только по назначению врача, соответственно природе заболевания;
• Необходимо проходить полный назначенный курс антибиотикотерапии, не прерывая его на середине;
• Вместе с антибактериальными средствами нужно использовать препараты для защиты микрофлоры кишечника.

Назначают антибактериальные средства для лечения хронического артрита, его обострения и острого воспаления сустава. Для каждого заболевания существует строгая схема приема лекарств. Принимать антибиотики бесконтрольно запрещается. Эти препараты обладают достаточно серьезными побочными действиями.

Ревматоидный

Это хроническое заболевание суставов, развивающееся после перенесенной стрептококковой инфекции. В его лечении применяются препараты сульфаниламидного ряда, составляющие базисную терапии. Наиболее назначаемый антибиотик при ревматоидном артрите – сульфасалазин.

После попадания в организм сульфасалазин распадается на два основных компонента:

• ПАСК – 5-аминосалициловая кислота, обладающая противовоспалительным действием;
• Сульфапиридин – оказывающий противомикробную активность.

Схема лечения антибиотиком ревматоидного артрита:

• 500 мг 4р/день – первый день;
• 1000 мг 4 р/день – второй день;
• 2000 мг 4 р/день – последующие дни.

Курс лечения длительный, составляет несколько месяцев.

Принимают лекарство после еды. Из побочных действий отмечают головокружение, расстройство пищеварения, аллергические реакции, анемию. При передозировке возникает тошнота и рвота, боль в животе. Лечат симптоматически, проводят промывание желудка.

На заметку!

При лечении сульфасалазином врачи рекомендуют пить как можно больше чистой воды, чтобы снизить риск развития побочных действий.

Распространенные побочные эффекты сульфапиридина

Противопоказано лекарство, если у человека есть:

• Заболевания крови;
• Тяжелые патологии печени и почек;
• Индивидуальная непереносимость.

Не проводят лечение сульфасалазином у беременных и детей младше пяти лет.

Виды лекарственного взаимодействия:

• Фолиевая кислота и дигоксин — уменьшение эффекта последних;
• Антикоагулянты — увеличение их эффекта;
• Антибактериальные средства других групп — снижение эффекта сульфасалазина.

Препарат отпускается по рецепту.

Реактивный

При реактивном артрите антибиотики являются основным методом лечения. Этот вид болезни вызван уреаплазменной или хламидийной инфекцией, кишечной палочкой, стрептококками. Бактерии локализуются в других органах, обычно в мочеполовой системе. Гонартроз возникает как результат воздействия на сустав антител, вырабатывающихся на эти бактерии.

Тетрациклин

Препарат имеет дозировку 100 мг, таблетированная форма. Обладает бактериостатическим действием – останавливает рост и размножение бактерий. Взрослым назначают по 250-500 мг 4 раза в сутки.

Побочными действиями являются:

• Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
• Головокружение, головные боли;
• Аллергические реакции;
• Анемия;
• Кандидоз рта, половых органов.

Тетрациклин нельзя запивать молоком – это приводит к нарушению всасывания лекарственного вещества. Лечение Тетрациклином противопоказано на фоне печеночной недостаточности, грибковых заболеваниях, у беременных женщин и детей младше шести лет.

Противопоказания к употреблению тетрациклина

Лекарственное взаимодействие:

• Антациды – становятся неэффективными;
• Средства из группы цефалоспоринов и пенициллинов – снижают действие тетрациклина.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Кларитромицин

Лекарство из группы макролидов, выпускается дозировкой 500 мг. Действует бактериостатически. Назначают по 250-1000 мг 2 раза в сутки.

Из побочных действий отмечают:

• Расстройства пищеварения;
• Лекарственный гепатит;
• Сухость слизистых;
• Аллергические реакции;
• Головную боль, бессонницу;
• Повышенное потоотделение.

Противопоказано лекарство на фоне сердечной патологии, токсическом гепатите, печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Запрещается лечение суставов кларитромицином на первом триместре беременности.

Лекарственное взаимодействие:

• Статины – повышается риск развития миопатии;
• Рифампицин, карбамазепин – снижение эффективности антибиотика;
• Ритонавир – снижение эффективности кларитромицина.

Препарат отпускается по рецепту.

Ломефлоксацин

Средство из группы фторхинолонов, выпускается таблетками дозировкой 400 мг. Назначают по 1-2 таблетки на сутки.

Из побочных действий отмечают:

• Тошноту и диарею;
• Бессонницу;
• Аллергические реакции.

Ломефлоксацин – побочные действия

Во время лечения суставов ломефлоксацином рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце или в солярии.

Противопоказан препарат при:

• Беременности и лактации;
• У детей младше 15 лет;
• Индивидуальной непереносимости.

Лекарственное взаимодействие:

• НПВС – высокий риск развития судорог;
• Антикоагулянты – повышается их эффективность;
• Диуретики – замедление выведения антибиотика из организма.

Отпускается по рецепту.

Курс лечения антибиотиками при артрите реактивного характера составляет 21 день.

Интересно!

При хламидийном артрите использовать пенициллиновые антибиотики противопоказано, так как они вызывают лекарственную устойчивость бактерий.

Гнойный

Артрит гнойной формы развивается в результате заноса бактерий прямо в полость сустава, обычно колена. Чаще вызван гонококками, стрептококками, стафилококками. В этом случае антибиотиком при артрите суставов является цефтриаксон.

Это препарат из группы цефалоспоринов. Выпускается как порошок для приготовления раствора. Во флаконе содержится 1 грамм лекарства. Оказывает бактерицидное действие. Применяют по 1-2 грамма внутримышечно сроком 10-14 дней.

Из побочных действий отмечают расстройства пищеварения, токсический гепатит, аллергические реакции, гематомы на месте инъекций. Противопоказано лечение цефтриаксоном при наличии индивидуальной непереносимости.

Лекарственное взаимодействие:

• НПВС – повышается риск развития кровотечений;
• Петлевые диуретики – токсическое поражение почек.

Отпускается по рецепту.

Подагрический

Подагрическая форма артрита суставов не является инфекционной, однако для лечения применяется препарат сульфасалазин, как и при ревматоидном артрите. Схема лечения та же.

Артрозы

Антибиотики при артрозе назначаются редко – при возникновении гнойных осложнений или в том случае, если артроз возник на фоне инфекционного артрита. Используют антибиотик, воздействующий на микроорганизмы, которые спровоцировали первичное воспаление.

Антибиотики при артрите коленного сустава, тазобедренных и голеностопных суставов применяют в случае инфекционного происхождения заболевания. Препарат, дозировка и схема лечения зависят от вида патологии.

nogivnorme.ru

Какой антибиотик воспалении суставов, Антибиотики при воспалении

Применение антибиотиков при лечении артрита: плюсы, минусы, особенности

Артрит — это воспалительное заболевание суставов. Часто «лечение воспаления» у многих людей ассоциируется с применением антибиотиков. Поэтому возникает вопрос, а нужны ли антибиотики при артрите.

Применяют ли антибиотики при лечении артрита?

Антибиотики — препараты, уничтожающие попавшие в организм человека бактерии.

Артрит — общее название целой группы заболеваний, которые могут быть вызваны самыми разными причинами. В Международной классификации заболеваний выделяют две основные группы артритов в зависимости от причины их развития: воспалительные и инфекционные.

Воспалительные артриты

Развитие воспалительных форм недуга связано с неправильной работой иммунной системы. Она принимает клетки и ткани собственного организма за врагов и направляет против них свою агрессию. Антимикробные препараты в данном случае не показаны.

Инфекционные артриты

Вторая группа — инфекционные артриты. Уже в самом названии болезни содержится упоминание о микробном агенте (инфекции). В эту группу входят разные виды патологии.

При септических или пиогенных (гнойных) артритах антибиотики включают в схему лечения.

Также в эту группу включены постинфекционные и реактивные артриты, которые раньше называли инфекционно-аллергическими. В этих случаях инфекционный агент отсутствует в суставной полости и не принимает участие в развитии воспаления. Однако микроб играет роль триггера — пускового механизма в развитии заболевания.

Истинная причина возникновения реактивного артрита лежит в нарушении работы иммунной системы, чаще всего она определена на генетическом уровне и заключается в наличии особого антигена HLA В27. При попадании в организм микроба антитела вырабатываются с избытком, а генетический дефект не позволяет организму утилизировать комплексы антиген-антитело, поэтому они накапливаются в синовиальной оболочке суставов.

Целесообразность назначения антибиотиков в таком случае может быть под вопросом. Тем не менее, их применение необходимо для уничтожения микробов в очагах инфекции, чтобы прекратить действие пускового фактора. Очаги воспаления, провоцирующие развитие реактивного артрита, могут локализоваться в верхних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте или мочеполовой системе.

При лечении артрита антибиотиками в этом случае можно не добиться полного устранения симптомов заболевания, а заметный эффект будет наблюдаться только на фоне противовоспалительной терапии. И все же в целом назначение антибиотиков положительно влияет на прогноз и частоту рецидивов заболевания.

Также воспаление суставов может возникать при инфицировании вирусами, на которые антибиотики не действуют.

Выбор препарата

Воспаление любого сустава вызывает сильную боль и ухудшение общего состояния больного, поэтому для пациента важно в максимально короткий срок установить причину болезни и выбрать эффективное лечение. Но в реальной практике не так просто в первые дни развития заболевания определить характер и источник воспаления. В таких случаях врач вынужден назначать лечение эмпирически, основываясь на своем опыте и предположениях. Иногда могут быть назначены антибиотики, которые затем будут отменены или заменены при установлении точного диагноза.

Выбор антибиотика осуществляется врачом с учетом «входных ворот», через которые инфекция проникла в сустав, предполагаемого возбудителя и его чувствительности к антимикробным препаратам. Например, при первичном инфицировании урогенитального тракта предпочтение может быть отдано препаратам группы фтороксихинолонов, макролидов или тетрациклинового ряда. При наличии очага инфекции в верхних дыхательных путях наибольшей эффект могут оказать полусинтетические пенициллины, цефалоспорины или макролиды. А при первичном поражении кишечника — фтороксихинолоны.

Популярный антибиотик пенициллин может применяться и при лечении артрита

Недостатки и побочные эффекты антибиотиков

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и злоупотреблять антибиотиками. Во многих случаях они не являются панацеей при артритах, а нерациональное их использование приносит большой вред организму. Антибиотики угнетают естественный иммунитет, снижая сопротивляемость организма различным инфекциям, могут вызывать побочные эффекты со стороны системы пищеварения, кроветворения, нервной системы. Кроме того, они убивают полезные микробы, которые защищают нас от попадания и размножения болезнетворных микроорганизмов. На пустом месте «вредители» активно разрастаются, вызывая болезни, трудно поддающиеся лечению.

В то же время не следует пренебрегать назначениями врача, если он счел необходимым лечение антибактериальными препаратами. Это может значительно ухудшить течение и прогноз артрита, а в некоторых тяжелых случаях даже привести к летальному исходу.

Заключение

Сегодня благодаря использованию в диагностики инфекционных артритов современных лабораторных методов исследований у врачей появились дополнительные возможности для определения возбудителя болезни и выбора максимально эффективного антибиотика. Поэтому при появлении первых симптомов артрита необходимо сразу же обратиться к врачу. Чем раньше будет установлена причина воспаления сустава, тем лучше будет прогноз и результат лечения.

Применение антибиотиков при воспалении суставов

Появление воспалительного процесса в соединениях опорно-двигательного аппарата указывает на наличие заболевания или раздражителя. Чаще всего нарушения возникают на фоне травмирования (ушиба, пореза, перелома), когда в сустав проникают болезнетворные бактерии. Причиной могут служить и болезни, в особенности артрит. Именно с этим недугом чаще всего связывают возникновение нарушений функций суставов. Артрит и все его разновидности всегда сопровождаются воспалением, которое следует незамедлительно устранять, чтобы исключить вероятные осложнения состояния.

Артрит провоцирует развитие воспалительного процесса в связках, сухожилиях, мышечной ткани. При этом значительно ослабевает иммунная система человеческого организма и суставная ткань становится более подвержена различным патологиям.

Для того чтобы восстановить поврежденные волокна и укрепить защитные силы и иммунитет, специалисты назначают прием антибиотиков. Препараты этой группы способны быстро справиться с воспалением и улучшить самочувствие больного. Конечно, полностью излечить артрит невозможно, но при соблюдении всех предписаний лечащего врача и своевременно начатого лечения, можно добиться довольно длительной ремиссии.

Механизм терапии

Антибиотики при воспалении суставов являются единственным действенным способом устранения мучительных болей и возвращения пациенту дееспособности. В большинстве случаев больные обращаются за помощью к врачу тогда, когда ситуация уже запущена и болезнь прогрессирует в организме. Поэтому, без антибиотиков, оказывающих системное действие, комплексная терапия практически не обходится.

При ревматоидном артрите приписывают популярное антибиотическое средство — Миноциклин. Это лекарство эффективно воздействует на очаг болезни, уменьшает чувство скованности, снимает отечность, снижает болевой синдром. Действующие вещества, входящие в состав миноциклина, существенно замедляют процессы разрушения хрящей соединения, тем самым препятствуя повреждению суставов. Для лечения гнойного артрита также используются антибиотики в сочетании с противовоспалительными средствами.

Показанием к применению лекарств служит наличие артрита, который имеет инфекционную природу. Незаменимы препараты этой группы при развитии гнойной формы заболевания. Скопление в соединении бактерий и лейкоцитов в большом количестве, приводит к появлению гнойных процессов. Это представляет собой серьезную угрозу, так как в отсутствии лечения инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать сепсис или абсцесс. Чтобы избежать таких чреватых последствий, приписывают антибиотики. Лечение дает скорый результат, действующие вещества успешно справляются с инфекцией и облегчение наступает уже на 2-3 день приема.

Принимать эти лекарства необходимо весь период, как и прописал врач. Даже при ощущении улучшений, не стоит прекращать пить антибиотики. В противном случае, может случиться рецидив.

Если артрит носит неинфекционный характер, то назначение антибиотиков не всегда является целесообразной мерой. Их можно применять только при сильных болях, чтобы устранить симптоматическую картину, путем ингибирования различных белков и ферментов, которые вызывают воспаление.

Следует знать, что при ослаблении иммунитета данные лекарства могут стать провокаторами запуска других хронических патологий, поэтому назначать их обязан только лечащий врач.

Лечение артрита при помощи антибиотиков

Состояние, когда болят и опухают суставы, появляется воспаление хрящевой ткани, и человек чувствует резкую болезненность, может говорить о присутствии артрита. Данная болезнь является довольно распространенной, особенно, среди людей, чья жизненная деятельность связана с частыми физическими нагрузками или резкой сменой температурных режимов. Кроме того, артрит еще называют возрастной болезнью, но и люди более молодого возраста также не застрахованы от этого довольно неприятного недуга.

Артрит представляет собой воспаление сустава, но если развивается воспалительный процесс в нескольких суставах, то имеет место быть уже иная болезнь. В любом случае при появлении первой симптоматики заболевания, больной должен своевременно посетить доктора. Специалист в свою очередь проведет первичный осмотр своего пациента, назначит специальные и соответствующие анализы и исследования, после чего диагностирует болезнь, а только потом выпишет рецептурный лист соответствующих медицинских препаратов.

Для исцеления артрита используется несколько различных препаратов, главенствующее место среди которых занимают обезболивающие мази и крема, которыми необходимо смазывать болезненные места.

Примечание: Совместно с указанными средствами применяются противовоспалительные медикаменты, которые применяются в виде таблеток или же инъекций.

В некоторых случаях доктора рекомендуют лечить артрит соответствующими в данном случае антибиотиками. Но назначение данного препарата всегда используется в строго индивидуальной форме.

Лечение ревматоидного артрита антибиотиками

На сегодняшний день доказано, что полностью вылечить ревматоидный артрит невозможно. Но при помощи некоторых медикаментозных средств возможно значительно уменьшить воспалительный процесс, а также частично восстановить некоторые функции суставной ткани.

Причиной ревматоидного артрита является инфекция, которая наносит разрушающее действие на суставные ткани. В основу исцеления от данного недуга включаются противовоспалительные препараты, наряду с ними эффективно использовать и антибиотики. Но антибиотики недопустимы в данном лечении, если болезнь начинает активизироваться, то есть если проявляются негативные последствия болезни.

Какие антибиотики целесообразно использовать при ревматоидном артрите?

• Миноциклин. Данная группа антибиотиков имеет прекрасный исцеляющий эффект, если их использовать на начальном этапе проявления болезни. Действие препарата определяется в том, что его лечебные свойства и действия оказывают максимальное положительное воздействие на больные суставы, уменьшают отечность и припухлость, снимают воспаление, обеспечивают движение суставным хрящам. Курс лечения Миноциклином обеспечивает то что сустав полностью прекращает разрушаться. Большинство медиков данный препарат используют совместно с противовоспалительными препаратами, типа Циклоспорина или Азатиоприна. Если у больного наблюдается значительное повышение температуры тела, то ему назначаются и жаропонижающие препараты.

Антибиотики при реактивном артрите

В большинстве случаев подобное заболевание возникает на фоне простудных или вирусных болезней. Реактивный артрит также представляет собой воспалительный процесс в суставах, при котором полностью отсутствуют гнойные выделения и образования.

В большинстве многочисленных случаев для лечения данного недуга применяются антибиотики, которые входят в группу аминогликозидов. Самыми распространенными примерами указанной подгруппы служат амикацин или амикин. Антибиотики применяются либо внутривенно, либо внутримышечно. Обязательно выдержать полный курс лечения, чтобы достигнуть положительного результата исцеления.

Вторая подгруппа антибиотиков для исцеления от реактивного артрита включает в себя такие препараты, как тетрациклины и макролиды.

Антибиотики помогают устранить воспалительный процесс, но при условии, что совместно с основными препаратами будут применяться и иные медикаментозные соответствующие средства. Кроме того, антибиотики уничтожающе действуют на очаг инфекции, полностью уничтожают болезнетворный процесс.

Целесообразно наряду с сильными препаратами использовать жаропонижающие средства и нестероидные противовоспалительные медикаменты.

При лечении любого вида артрита важно помнить, что сопутствующая и комплексная терапия поможет быстрее устранить болезненный процесс. Во время лечения больному рекомендуется придерживаться лечебной диеты. Обязательно нужно использовать массаж или лечебную гимнастику.

В любом случае использовать медикаменты можно только после назначения квалифицированного специалиста, самостоятельно можно применять лишь вспомогательные методы лечения артрита, взятые из нетрадиционной медицины.

healthyorgans.ru

Антибиотики при артрозе и другие медикаменты

1. Основные системы лечения заболевания
2. Система лечения теплом
3. Нестероидное противовоспалительное средство
4. Медикаментозное лечение

При артрозе обычно назначают препараты для снятия болевых симптомов и для увеличения амплитуды движений, которые ограничиваются воспалением суставов. Несмотря на большое количество назначенных антибиотиков, при артрозе в систему лечения болезни входят противовоспалительные препараты нестероидного характера, наркотические анальгетики, параллельно назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. При крайне острых и тяжелых формах заболевания антибиотики вводятся в организм путем инъекций именно в сустав, пораженный артрозом.

Кроме методов принятия таблеток и уколов существуют и другие методики лечения. Например, озокерит наносят 4 способами на кожу: в расплавленном виде, в виде ванночек, аппликацией, кюветным способом. Диклофенак принимают в виде таблеток, внутримышечных уколов или растираний мазью.

Основные системы лечения заболевания

Когда у человека начинают болеть суставы, он идет в аптеку и, советуясь с фармацевтом, самостоятельно назначает себе лечение. Боли в суставах сами по себе не возникают и никуда не деваются, обычно это симптом хронического заболевания, которое возникает при артрозе. Самолечением при наличии такого заболевания заниматься крайне опасно. Необходимо при первых же подозрениях посетить врача-ревматолога. Если врач все-таки поставит этот диагноз, лечиться придется долго и запастись препаратами самого разного рода действия. При артрозе важно верно выделить причину заболевания и назначить правильное и эффективное лечение.

Подходить к вопросу лечения этого заболевания необходимо разносторонне, назначая лечебные препараты и процедуры в комплексе. Только в этом случае удастся довольно быстро унять боль и избавиться от воспалений. Если больного сильно беспокоят боли, пораженные суставы отекают, необходимо начать лечение противовоспалительными препаратами нестероидного характера. Это может быть диклофенак, ибупрофен, ортофен, мовалис. Принимать препараты стоит под наблюдением лечащего врача. Эти средства снимают боль, воспаление и отеки.

При артрозе воспаляются не только суставы, но и происходят нарушения в суставном хряще. Для восстановления хрящевой ткани необходимо применять хондропротекторы: дона, румалон, глюкозамин. Несколько раз в год рекомендуется применять активные биодобавки с содержанием коллагена. В комплексе с предыдущими препаратами следует начать прием сосудорасширяющих лекарственных средств: циннаризин, трентал, никотиновая кислота. Эти препараты улучшат кровоснабжение и остановят изменения в хрящевых и костных тканях.

Чтобы снять ограничение движений больных суставов, назначают прием миорелаксантов, которые снимут еще и боли и мышечные спазмы. Для активизации обменных веществ, стимуляции кровоснабжения и регенерации тканей следует применять озокерит. А вот при осложнениях, при септических формах заболевания назначают антибиотики, и только в этом случае. На остальных стадиях заболевания прием антибиотиков не нужен, так как оно не является болезнью инфекционного характера.

Система лечения теплом

Озокерит — препарат, обладающий противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат рекомендуют применять в качестве согревающих компрессов или ванночек. Озокерит — горный воск, который лучше проводит тепло, чем привычный парафин. Цвет природного минерала может колебаться от светло-зеленого до буро-желтого оттенка и зависит от количества смол в его составе. Озокерит производит на организм больного температурное, механическое и химическое влияние.

Если препарат нанести на кожу, можно увидеть образование некого слоя с такой же температурой, как и у пациента, поэтому слой препарата будет отдавать тепло очень медленно. А это свидетельствует о том, что озокерит можно наносить очень горячим (около 70°С), ожогов не будет. Нанесенный на кожу препарат, застывая, начинает уменьшаться и слегка сдавливает кожу, оказывая компрессионное воздействие на близлежащие ткани. Этот механизм позволяет лекарству очень глубоко доносить свое тепло, что дает возможность избавиться от отеков больных суставов. С точки зрения химического воздействия озокерит, используя входящие в его состав биологически активные вещества, проникает через здоровый участок кожи в кровеносную систему пациента. В его составе также находятся вещества с антибиотическими свойствами, которые рассасывают воспаление, снимают болевые ощущения, восстанавливают поврежденные участки тканей.

Принимать нагретый препарат можно несколькими способами. Первый способ — расплавить озокерит до высокой температуры (около 70°С) и нанести на кистевую область. Второй способ — намазать воспаленное место препаратом и окунуть в емкость, наполненную расплавленным озокеритом. Третий способ — наложить на больное место марлю, сложенную в 9 слоев, предварительно окунув ее в расплавленный раствор лекарства, сверху накрыть клеенкой и теплым одеялом. И последний способ — залить расплавленный препарат в кюветы, остудить до 48°С, вынуть клеенку из-под кювета и нанести на воспаленные участки.

Нестероидное противовоспалительное средство

Кроме согревающих компрессов можно лечиться таблетками, уколами или простым втиранием мазей. Диклофенак прекрасно справится со всеми тремя функциями. Принимать препарат следует для снятия болей, воспалений, припухлостей и суставной скованности. Он характеризуется как средство, помогающее при воспалительных процессах, понижает жар и обладает анальгезирующим действием. Чтобы заметить значительные улучшения, необходимо пройти курс лечения и принимать диклофенак в течение 2-3 недель.

Диклофенак принимают при лечении заболевания Бехтерева, подагре, невралгии, ревматизме, ревматоидном артрите и различных воспалениях суставов. Таблетированный препарат принимают 2-3 раза в сутки по 100-150 мг после принятия пищи. Диклофенак в качестве уколов применяется для лечения обострений, его вводят в дозировке 75 мг. В форме мази препарат используется до 4 раз в сутки путем намазывания пораженных участков тела. Диклофенак противопоказано назначать пациентам с болезнями желудка, двенадцатиперстной кишки, кровотечениями в желудке или кишечнике, с болезнями почек и печени. Среди препаратов, снимающих болевой синдром, можно выделить: кетанов, артоксан, индометацин, анальгин и другие. Диклофенак может быть представлен такими названиями: наклофен, ортофен, вольтарен, диклонат.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы правильно назначить необходимый препарат, следует определить тип заболевания. Суставы болят при таких болезнях: болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, псориатический, инфекционный, подагрический. При артрозе необходимо принимать несколько лекарственных средств, которые делятся на определенные группы. Все препараты должны действовать на организм комплексно, при неэффективном лечении таблетками следует медикаменты принимать в виде внутримышечных уколов. Во избежание повреждений суставов необходимо ограничить действия, используя повязки, ортопедические стельки или бандажи. Обязательно принимать средства для восстановления хрящевых тканей — хондропротекторы.

Щадящая лечебная гимнастика должна назначаться врачом, нельзя самостоятельно начинать делать резкие движения, чрезмерно нагружать воспаленные суставы. Питание должно содержать малое количество животного жира, но преобладать должны витамины и клетчатка. Самые запущенные и тяжелые случаи лечатся с помощью хирургического вмешательства, устанавливается протез на пораженный сустав. Антибиотики без назначения врача принимать категорически запрещается.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

artrozmed.ru

Остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника 3 степени – Можно ли вылечить остеохондроз 3 степени поясничного отдела: медикаментозное и хирургическое лечение?

Симптомы, лечение и последствия остеохондроза пояснично-крестцового отдела 3 степени

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является самой распространенной формой заболевания, имеющей выраженные симптомы, а его 3 степень трудно поддается лечению.

1. Что нужно знать о третьей степени остеохондроза пояснично-крестцового отдела?

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 3 степени относится к запущенным формам заболевания. Сам по себе остеохондроз – это разрушение межпозвоночных дисков, сужение межпозвоночного просвета и пережатие нервных корешков. Третья степень характеризуется фрагментацией межпозвоночных дисков и практически полным их разрушением. Наблюдается существенное смещение позвонков, что неизбежно приводит к защемлению нервов и появлению острых болевых ощущений. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 3 степени существенно снижает качество жизни и ограничивает возможности пациента. Развитие остеохондроза поясничного отдела позвоночника происходит достаточно быстро, поэтому лучше обратиться к врачу-неврологу при первых же признаках до того, как будет диагностирована 3 степень. Однако и запущенная стадия остеохондроза тоже нуждается в лечении. Для данного заболевания характерны тяжелые осложнения: воспаление седалищного нерва, нарушение стабильности позвоночника.

2. Симптомы третьей степени

Остеохондрозу свойственны различные проявления с первых стадий, в зависимости от локализации и степени заболевания. Поэтому третья степень является следствием пренебрежительного отношения к своему здоровью. Остеохондроз 3 степени поясничного отдела позвоночника характеризуется ярко выраженными разнообразными проявлениями.

2.1. Сильный болевой синдром в месте поражения позвоночного столба

Боль при остеохондрозе 3 степени поясничного отдела позвоночника может быть интенсивной и постоянной. Иногда она усиливается после физических нагрузок. В некоторых случаях боль иррадиирует в ягодицу и ногу.

2.2. Изменение мышечного тонуса

При остеохондрозе 3 степени поясничного отдела позвоночника организм пытается на рефлекторном уровне избавиться от повреждений и болевых ощущений, чем и вызвано напряжение мышц в пораженной области.

2.3. Снижение чувствительности кожных покровов в месте локализации заболевания

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела позвоночника провоцирует смещение позвонков и уменьшение просвета между ними, в связи с чем пережимаются нервные корешки и нарушается чувствительность кожных покровов.

2.4. Нарушение двигательной активности

Каждый нерв отвечает за определенные функции организма, поэтому пережатие корешков нарушает работу опорно-двигательного аппарата. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 3 степени пациенту бывает сложно управлять нижними конечностями.

3. Лечение заболевания

Лечение назначает врач на основе первичного осмотра, функциональных тестов и рентгенологического исследования. Остеохондроз маскируется под другие патологии, поэтому без профессиональной диагностики не может поставить точный диагноз даже квалифицированный медик. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 3 степени требует комплексной терапии, которая включает в себя различные методы.

3.1. Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника направлена на снятие боли и других проявлений болезни. Чтобы снять неприятные симптомы, врач может назначить препараты следующих групп:

• противовоспалительные: снимают боль и купируют воспалительный процесс в пораженном месте;
• миорелаксанты: снимают напряжение мышц и спазмы, устраняя дискомфорт;
• сосудосуживающие препараты: улучшают кровообращение и устраняют застойные процессы в организме;
• витаминные комплексы: применяются для укрепления костей, связок, сухожилий и хрящевых тканей.

При 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника в большинстве случаев назначается блокада болевого синдрома – инъекция анестетика в пораженное место.

3.2. Мануальная терапия

Мануальная терапия при 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника является эффективным способом улучшить кровоснабжение и состояние мышечной ткани. Однако она показана при полном устранении болевого синдрома и будет эффективна только при квалифицированном подходе.

3.3. Гирудотерапия

Лечение медицинскими пиявками при 3 степени заболевания – это мягкий и эффективный способ улучшить кровоснабжение тканей в пораженной области. Также при 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника гирудотерапия дает болеутоляющий и противовоспалительный эффект.

3.4. Лечебная гимнастика

ЛФК – это комплекс физических упражнений, разработанный специально для пациента. Как и мануальная терапия, ЛФК при остеохондрозе 3 степени поясничного отдела позвоночника назначается после полного купирования болей при неостром протекании заболевания. ЛФК укрепляет мышцы, восстанавливает гибкость суставов и нормализует обменные процессы в организме. Однако использовать ЛФК в качестве метода лечения стоит только по рекомендации врача.

3.5. Оперативное вмешательство

В большинстве случаев для остеохондроза поясничного отдела позвоночника применяется консервативная терапия, и 3 степень – не исключение. Это обосновано тем, что любая операция оказывает негативное воздействие на состояние позвоночного столба. Поэтому оперативное вмешательство показано в том случае, если его вред для организма меньше, чем потенциальная угроза здоровью при бездействии (или неэффективности консервативного лечения). Оперативное вмешательство при 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника назначается в том случае, если консервативная терапия не дала положительного эффекта в течение длительного времени. При операции удаляются межпозвоночные грыжи и укрепляются позвонки.

4. Профилактика

Успешное лечение – это не победа над остеохондрозом, поскольку без коррективов в образе жизни заболевание вернется. При диагностированной и пролеченной 3 степени остеохондроза поясничного отдела позвоночника следует точно выполнять рекомендации врача:

• отказ от вредных привычек: алкоголь и курение наносят вред здоровью, в том числе хрящевым и костным структурам позвоночника;
• правильное питание: достаточное количество витаминов и микроэлементов в ежедневном рационе позволит поддерживать межпозвоночные диски и костную ткань позвоночника в хорошем состоянии;
• контроль веса: лишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и провоцирует возникновение остеохондроза;
• физические упражнения: позволят поддерживать мышцы в нормальном тонусе и не допустят разрушения межпозвоночных дисков;
• комфортные условия для позвоночника: 3 степень остеохондроза поясничного отдела не вернется, если спать на ровной поверхности и сидеть на удобном стуле во время работы и учебы;
• рациональные нагрузки: распределяйте нагрузку на позвоночник – не носите тяжелые сумки на одной стороне, не поднимайте слишком тяжелые предметы и не отказывайте себе в отдыхе.

При первых признаках остеохондроза поясничного отдела позвоночника стоит обратиться к терапевту, пока заболевание не перешло в трудноизлечимую 3 степень. Предотвратить его, ведя правильный образ жизни, гораздо легче.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела 3 степени, особенности диагностики и лечения

Остеохондроз поражает поясничный отдел достаточно часто. Практически у 80% людей, обратившихся к врачам с жалобами на боли в спине, диагностируют данное заболевание. Но если на начальных этапах болезнь можно вылечить посредством консервативных методик терапии, то на 3 стадии избавиться от остеохондроза без применения хирургического вмешательства сложно и не всегда возможно.

Чем же отличается заболевание от нарушений, ему предшествующих? Каковы особенности диагностики и лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника 3 степени? Какими последствиями грозит несвоевременное обращение за медицинской помощью?

Стадии

Что означает диагноз

Диагноз «остеохондроз 3 степени» ставится, когда пораженное болезнью на предыдущих стадиях фиброзное кольцо межпозвоночного диска разрывается, и ядро со студенистым содержимым выдавливается наружу. Это приводит к пережиманию спинномозговых корешков и сосудов. Межпозвонковые диски смещаются, защемляют нервы, вызывая дефицит питания тканей. При этом позвонки начинают огрубевать и разрастаться. С этого момента позвоночный столб теряет амортизационные способности, дегенеративные процессы активно прогрессируют.

На этом фоне развивается искривление ослабленного позвоночника: сколиоз, патологический кифоз или лордоз. Если не начать лечение, то 3 степень деформации быстро прогрессирует в 4 стадию, практически всегда заканчивающуюся инвалидностью пациента и его обездвиживанием.

Виды искривления позвоночника при остеохондрозе

Признаки

Если на первом этапе болезни симптомы редко доставляют дискомфорт, то на третьей стадии игнорировать их не удастся. Остеохондроз беспокоит больного:

• мучительными болями в пояснице, которые носят не периодический, а постоянный характер;
• онемением конечностей;
• снижением двигательной активности;
• нарушением чувствительности;
• учащенными позывами к мочеиспусканию:
• заболеваниями почек и ЖКТ.

Особенности! На фоне болезни появляется сильная отечность конечностей, воспаляются лимфатические узлы, повышается температура тела, возникают другие нарушения, на первый взгляд, никак не связанные с позвоночником.

Отсутствие лечения поясничного остеохондроза может привести к ишиасу, остеофитозу, спондилезу, спондилоартрозу, мигреням, стенозу спинномозгового канала, парезу стопы, хромоте. Сопутствующие заболевания расширяют картину симптоматики дополнительными нарушениями и ухудшением самочувствия.

Диагностика

Когда поражается поясничный отдел позвоночника, всегда возникает синдром Ласега, для диагностики которого достаточно уложить пациента на спину и поднять его прямую ногу. Если при этом возникнет сильная боль в пояснице, отдающая в заднюю часть ноги, и исчезающая при сгибании колена, приступают к дальнейшим исследованиям именно области поясницы.

При осмотре врач использует метод пальпации. Он дает возможность выявить тип деформации позвонков (кифоз, сколиоз, лордоз), оценить болевой синдром. Пациент осматривается на предмет выраженности асимметрии линии тазового пояса и ягодичных складок, уровень смещения ягодицы, степень искажения крестцового ромба.

Далее, больного направляют на инструментальное исследование:

1. Рентгенографию, позволяющую врачу определить структуру и форму позвонков, оценить степень деформации позвоночника и наличие костных наростов на нем. На рентгеновском снимке видны межпозвоночные щели, краевые разрастания позвонков, отложения солей. Сегодня такой метод исследования применяет редко из-за появления инструментов, позволяющих получить более полную картину состояния позвоночника.
2. Компьютерная томография (КТ) – безболезненный и информативный метод исследования. Помогает оценить степень нарушений, определить участки поражения позвоночника.
3. Магнитно-резонансная томография – самая точная и современная методика. Она помогает определить степень остеохондроза в области поясницы со всеми деталями, участками деформации и разрушения дисков.

МРТ при диагностике заболеваний позвоночника

Лечение

Если на 1 и 2 стадии остеохондроза можно ограничиться приемом медпрепаратов и физиопроцедурами, то на 3 стадии заболевания анальгетиками, народными рецептами мазей и лечебным массажем не обойтись.

Как правило, врачи назначают не таблетки, а уколы, позволяющие ускорить и усилить эффект от лекарства. Инъекции ставятся непосредственно в место поражения, что исключает негативное воздействие лекарства на другие органы и системы. Пациентам назначаются такие медикаменты:

• анальгетики;
• препараты нестероидной противовоспалительной группы;
• миотропные спазмолитические средства;
• глюкокортикостероиды.

Витамины, хондропротекторы помогают ускорить процесс восстановления и улучшить обменные процессы в тканях. В индивидуальном порядке прописываются физиопроцедуры, к которым на 3 стадии остеохондроза подходят очень осторожно из-за высокого риска осложнений.

Чаще всего единственно верным решением врача становится решение об операции. Поврежденный диск удаляется, производится пластика позвонка. После окончания реабилитационного периода пациент возвращается к привычному образу жизни, начиная полноценно двигаться и жить без мучительной боли.

Важно! При лечении остеохондроза у беременных схему лечения составляют вместе с гинекологом, ведущим женщину. Заболевание в этот непростой период часто прогрессирует и обостряется из-за увеличения ежедневной нагрузки на позвоночник.

Когда операции не избежать?

Для лечения применяются различные методы, назначать и убирать из схемы лечения их может только врач. Но на 3 стадии остеохондроза нередко не обойтись без операции. Среди абсолютных показаний к хирургическому вмешательству следует выделить:

• парез конечностей;
• нарушение функции органов таза;
• корешковый синдром, который не смогли купировать за несколько месяцев медикаментозной терапии и физиопроцедур;
• синдром «конского хвоста».

Если выявлены подобные нарушения, то без операции заболевания будут лишь прогрессировать, постепенно обездвиживая человека и приводя к инвалидизации.

Операция при остеохондрозе со стабилизацией позвонков

Операция дает возможность удалить межпозвоночную грыжу любой категории сложности, тем самым предотвращая необратимые изменения в нервных волокнах. Во время хирургического вмешательства удаляется грыжа и фрагменты разрушенного болезнью диска, причиняющие больному невыносимые боли и ограничивающие полноценную двигательную активность. Пример такой операции со стабилизацией показан в видеоролике ниже.

Заключение

Поясничный остеохондроз – заболевание, свидетельствующее о дегенеративных процессах в позвоночнике. Запускаются они при нарушениях, которых можно избежать, предприняв простые профилактические меры. Правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, занятие полезными для спины видами спорта – все это предотвращает преждевременное старение позвоночника. Если проблема все же появилась, решать ее нужно сразу же, не дожидаясь необратимых процессов, способных сделать из недавно здорового человека обездвиженного инвалида.

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела позвоночника

0

639

Рейтинг статьи

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела характеризуется деформацией позвоночника, в результате которой появляются постоянные интенсивные болевые ощущения, возникающие независимо от количества нагрузок и амплитуды движений.

Описание поясничного остеохондроза 3 степени

Симптомы поясничного остеохондроза 3 степени

Для остеохондроза 3 степени поясничного отдела характерны следующие симптомы:

• острая боль в нижней части спины;
• резкий простреливающий болевой синдром в ногу или ягодицу;
• нарушение двигательной функции;
• периодически проявляющаяся зябкость в ногах, внезапнее спазмы артерий и отсутствие реакции сухожилий;
• шелушащаяся и сухая кожа;
• ишиалгический сколиоз;
• изменение чувствительности одной или обеих нижних конечностей с периодически повторяющимся ощущением покалывания или онемения из-за травмы нервных корешков в поясничной зоне;
• резкое возникновение мышечной слабости;
• возникновение половой дисфункции или проблем с мочеиспусканием.

При наступлении 3 стадии к болевым ощущениям добавляется постепенная деформация поверхности позвоночных дисков. Протрузия позвоночного диска возникает из-за нарушения обмена веществ и кровоснабжения. После продолжительных физических нагрузок, травм из-за фиксации происходит снижение устойчивости дисков, начинается разрушение хрящевой поверхности и резкое смещение пульпозного ядра в сторону с травмированием удерживающих его связок. После разрыва фиброзного кольца ядро диска выпячивается, образуется грыжа. При этом происходит защемление нервных окончаний, сопровождающееся резкой болью.

Диагностика поясничного остеохондроза 3 степени

При подозрении на остеохондроз, чтобы установить правильный диагноз, тщательно изучают симптомы, т.к. болевые ощущения в области поясницы провоцируют и другие заболевания. Для этой степени характерен синдром Ласега. Чтобы его выявить, пациенту помогают поднять ногу. При этом он испытывает сильную боль в поясничном отделе, распространяющуюся на заднюю поверхность ноги, при сгибании же ноги в колене боль прекращается.

При диагностике после первичного осмотра, прощупывания и составления анамнеза, назначают ряд исследований. Самым распространенным способом является рентген. Более эффективным считается обследование при помощи аппаратов компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Благодаря данным, полученным в ходе обследования, врач наблюдает полную картину течения заболевания, а также имеет возможность исключить наличие сложных форм: опухолей или грыж дисков.

Информация, полученная при помощи томографа, позволяет проследить динамику развития заболевания, показать изменение расстояния между позвонками, наличие гипертрофии, то, в каком состоянии находится диск. МРТ дает возможность получить объемную картину процессов, проходящих в межпозвоночных дисках, т.е. оценить просвет позвонкового канала, обнаружить наличие межпозвонковых грыж и оценить возможность оперативного вмешательства, изучить расположение и взаимодействие дисков. Подтвердив предварительный диагноз, обнаружив грыжу и локализовав место заболевания, назначают лечение.

Лечение поясничного остеохондроза 3 степени

Не всегда обходится без медикаментов

Массаж и лечебная гимнастика на этой стадии течения болезни не помогут. В зависимости от поставленного диагноза и сложности ситуации, применяют консервативные способы или хирургическое лечение.

Медикаментозный способ

Медикаментозный способ включает в себя обезболивающее и противовоспалительное лечение. Назначают анальгетики, а при отсутствии желаемого результата — новокаиновые блокады. Использование негормональных препаратов способствует одновременному купированию боли и снижению воспаления в очаге болезни. Для уменьшения напряжения мышц и снятия спазма применяют миорелаксанты. Для улучшения качества хрящевой ткани — хондропротекторы. Отеки снимают с помощью витаминов группы В и мочегонных препаратов.

Немедикаментозный способ

К немедикаментозному методу лечечия относят вытяжение позвоночного столба. Его проводят с использованием приспособлений, аппаратов, а также руками. Продолжительность процедур и схему нагрузки определяют специалисты. Данный метод позволяет увеличить межпозвонковые зазоры, нормализовать кровоснабжение, вправить грыжи на начальной стадии в результате снижения давления в межпозвонковой области.

Щадящей разновидностью процедуры считается подводное вытягивание, при которой снижение нагрузки и расслабление мышц позволяет уменьшить напряжение спинномозговых нервов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение является крайней мерой, возникающей из-за слабой реакции на медикаментозной лечение и при наличии противопоказаний к остальным методам. Показанием к срочной операции считается усиление симптомов компрессии спинного мозга, явление спондиллолистеза с тяжелым болевым синдромом, корешковый синдром. В процессе оперативного вмешательства удаляются дисковые грыжи и производится восстановительная пластика позвонков с последующим укреплением или фиксацией остистых отростков металлическими пластинами, для возобновления высоты межпозвонкового расстояния. Так же возможно выполнение малоинвазивных эндоскопических микродискэктомий, легче переносимых пациентами ввиду меньшей травматичности и кровопотери.

Методы профилактики поясничного остеохондроза 3 степени

Всегда проще вовремя провести профилактические меры, чем потом долгое время лечиться и восстанавливаться. Основным способом улучшения состояния позвоночного столба является выполнение лечебной гимнастики.

Правильно организованное место сна помогает просыпаться с расслабленными мышцами и без болей в голове и спине. Для этого используют ортопедические подушки и матрасы, изготовленные из специальных материалов, подстраивающихся под форму тела, сохраняя упругость и не проваливаясь.

Скорректировать осанку и облегчить восстановительный период после травм и осложнений помогают корсеты и фиксаторы. Они снижают нагрузку на позвоночник и тем самым способствуют нормальному кровообращению и обмену веществ внутри позвоночного столба. Постоянное ношение корсета приводит к ослаблению мышечного каркаса.

Еще одним вариантом профилактики считаются массажеры, которые позволяют успешно бороться с напряжением и спазмами мышц спины, улучшают циркуляцию крови и способствуют восстановление тканей.

остеохондроз 3 степени поясничного отдела лечение

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела

Остеохондроз позвоночника – симптомы, диагностика и лечение остеохондроза

Заключение

Межпозвонковый остеохондроз 3 степени поясничного отдела в первую очередь возникает из-за мышечного перенапряжения и спазмов, которые ослабляют кровоснабжение и питание позвоночных дисков. Для предупреждения проводят профилактические меры, т. к. запущенное заболевание переходит в 4 стадию остеохондроза позвоночника. В случае возникновения симптомов заниматься самолечением крайне опасно. При первых признаках следует обратиться к специалисту для квалифицированного обследования и профессионального лечения.

Остеохондроз поясничного отдела 3 степени: особенности и лечение

Остеохондроз 3 степени – это очень опасное заболевание, которое подразделяется на несколько типов. Каждый из них имеет свои симптомы, соответственно и лечение в каждом случае будет различным.

Что такое остеохондроз поясничного отдела 3 степени?

При данной патологии в волокнистом кольце позвонков начинают развиваться процессы разрушающего характера. Это способствует смещению ядра и, как следствие, образованию межпозвоночной грыжи.

В народе остеохондроз поясничной области называют радикулитом. Чаще всего проявиться болезнь может при оказании большой нагрузки на позвоночник.

Причины и симптомы

Среди общих симптомов остеохондроза поясничной области 3 степени выделяются:

• Сильная боль.
• Снижение чувствительности кожи в области поясницы.
• Изменение мышечного тонуса.
• Нарушение двигательной активности.
• Иногда возможны нарушения в деятельности внутренних органов.

Остеохондроз может появиться у человека вследствие множества причин. Среди них — наследственная предрасположенность, нарушенный обмен веществ. Повлиять на развитие болезни может и полученная когда-то травма.

Трудно точно сказать, почему люди страдают этим недугом. Ведь он появляется как у молодых, так и у пожилых людей. На это не влияет уровень физической подготовки. Остеохондроз обнаруживается у тех, кто занимается спортом, и у тех, кто от этого очень далек.

Некоторые считают, что остеохондроз начинает свое развитие вследствие отложения солей в позвоночнике. На снимках они выглядят в виде своеобразных наростов около позвонков.

Остеохондроз никак не связан с воспалительными процессами. Патология носит дегенеративно-дистрофический характер. Другими словами, из-за нарушения питания в тканях меняется их структура.

У здорового человека позвоночник имеет форму столба, состоящего из позвонков. Между ними размещены упругие и прочные диски. Но упругость позвонков теряется, когда человек начинает вести сидячий образ жизни. Повлиять на это может неправильное питание.

Когда вследствие патологического процесса начинается разрушение позвонков, можно говорить о третьей степени остеохондроза. При разрушении тканей межпозвоночных дисков, возникает большая подвижность в позвоночнике, из-за чего диски эти начинают смещаться.

Спровоцировать развитие остеохондроза также могут:

1. Сколиоз.
2. Нарушение осанки.
3. Неправильные занятия спортом.
4. Избыточной вес.
5. Курение.
6. Стрессы.
7. Неблагоприятные условия окружающей среды.
8. Соматические и эндокринные заболевания.
9. Тяжелые условия труда.

Особенности остеохондроза 3 степени

Патологическое состояние, протекающее в поясничном отделе, имеет особую болевую симптоматику. При первых проявлениях болезни, необходимо сразу же начинать лечение. Если болезнь запустить, то она приобретет хроническое течение и вызовет серьезные осложнения.

Остеохондрозом 3 степени поясничного отдела по сути является грыжа межпозвоночного диска. При этом происходит защемление нервных корешков позвоночного канала вследствие прорыва пульпозного ядра наружу. Заболевание в запущенной стадии будет сопровождаться такими проявлениями:

• Боль постоянная, приобретает ноющий характер.
• Возникает ограничение подвижности.
• Боль может отдавать в область ягодиц, мочеиспускательный канал, в живот и в нижние конечности.

Диагностика

Лабораторная диагностика – предполагает взятие на анализ крови и других биологических жидкостей. Проводится она с целью представления полной картины болезни. Остеохондроз может оказывать влияние на составные элементы крови. Результаты исследований могут подтвердить наличие патологических изменений в организме. На их основе врач будет назначать уже другие анализы.

Одним из основных методов диагностики остеохондроза является рентген. Данное исследование дает возможность узнать о состоянии позвоночника и оценить степень его повреждения. На снимках отображаются искривления, наросты и прочие патологические состояния.

Томография базируется на компьютерном и магнитно-резонансном исследовании. Проводиться такая диагностика может двумя разными способами. МРТ дает более точные результаты, так как на снимках можно рассмотреть нервы и сосуды. С помощью исследования определяется и локализация патологии. КТ – это метод исследования, с помощью которого проверяется наличие грыжи. На снимках будут видны изменения, происходящие в позвоночнике вследствие развития заболевания.

Лечение

Когда остеохондроз переходит в 3 стадию, то лечение с помощью медикаментов становится малоэффективным. Чаще всего врачи предлагают пациентам провести операцию.

Помимо этого, людям с диагнозом «остеохондроз 3 степени» должны назначаться противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Последние – это анальгетики, но если они не снимают боль, то прописывают новокаиновые блокады.

Для одновременного снятия воспаления и борьбы с болью необходимо принимать негормональные препараты.

Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Такое вмешательство может причинить дополнительный вред организму.

Чтобы уменьшить мышечный спазм, пациентам врачи назначают дополнительно миорелаксанты.

Еще один способ лечения остеохондроза поясничного отдела 3 степени – это подводное вытяжение. В запущенной ситуации гимнастика и массаж уже не принесут положительных результатов.

Операция необходима только в самых запущенных случаях. Некоторым больным проводят дэрцепцию диска. Это медицинская процедура, которая предполагает введение в пораженный позвоночный диск раствора, в состав которого входит: 96% этиловый спирт, 10% новокаин и протеолитический фермент папаина.

В ходе оперативного вмешательства может быть выполнено удаление грыжи. Одновременно производится фиксация остистых отростков позвонков с помощью металлических пластин.

Люди, страдающие остеохондрозом, должны внимательно следить за своим самочувствием, регулярно посещать врача и избегать тяжелых физических нагрузок.

---

 

Похожие материалы:

Остеохондроз 3 степени: симптомы, причины, лечение (фото)

Прогрессирующая дегенерация межпозвоночных дисков называется остеохондрозом. Еще пару десятилетий назад этой патологии позвоночного столба были подвержены люди старше сорока лет.

Запущенный остеохондроз полностью устранить невозможно

Но с каждым годом заболевание молодеет, и сегодня много случаев остеохондроза той или иной степени диагностируется у населения 20-25 лет. Одним из объяснений этого является то, что в современном мире все больше людей подвержены гиподинамии из-за сидячей работы.

Самым тяжелым проявлением патологии является остеохондроз 3 степени. Это касается и симптоматики, и лечения. Наличие такой степени болезни свидетельствует о том, что пациент вовремя не обратился к врачу, и поэтому патология начала очень быстро прогрессировать. А это очень характерно для остеохондроза.

Эта степень подлежит в большинстве случаев оперативному лечению. И половина из всех случаев остеохондроза диагностируется в пояснично-крестцовом отделе.

Особенности развития болезни

Дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвоночном диске начинаются по причине нарушения кровоснабжения, веществообмена и трофики.

В результате уменьшаются его амортизационные свойства, теряется прочность и эластичность, появляются трещины и разрывы. Диск не может выдерживать физических нагрузок, развивается нестабильность позвоночного столба. Позвонки начинают смещаться из-за их плохой фиксации.

Затем вследствие разрыва фиброзного кольца происходит выпячивание диска, выпадение студенистого ядра в межпозвоночное пространство, и образуется межпозвоночная грыжа. Этот процесс сопровождается ущемлением нервных волокон, что обуславливает появление сильного болевого синдрома.

Симптомы

Сильная боль – основной симптом третьей стадии болезни

3-я степень остеохондроза имеет несколько общих симптомов, не зависящих от места локализации патологии. Это следующие признаки:

• Сильный болевой синдром в месте поражения позвоночного столба, который купируется только сильнодействующими обезболивающими препаратами (новокаиновые блокады, миорелаксанты).
• Изменение мышечного тонуса.
• Снижение чувствительности кожных покровов в месте локализации заболевания.
• Нарушение двигательной активности организма.
• Изменения в функционировании внутренних органов, которые наблюдаются в самых тяжелых случаях.

Рассмотрим признаки остеохондроза третьей степени, локализованного в шейном отделе. Это:

• Болевой синдром тупого или сверлящего характера, локализованный в глубинных отделах шейной области. Такая боль имеет тенденцию к усилению после длительного пребывания шеи в неестественном положении или вследствие чрезмерных нагрузок физического характера.
• Ноющая боль в области затылка, иррадиирующая в плечо, предплечье, межлопаточную область, верхние конечности.
• Напряжение шейных мышц.
• Ограничения в сгибании шейного отдела.
• Хроническая цервикальная миелопатия, обусловленная сдавливанием корешковой и спинальной передней артерии.
• Склероз (рассеянный или амиотрофический).
• Фуникулярный миелоз.
• Истончение и онемение кистей рук.
• Гипестезия кожи всего туловища.

На 3 стадии болезни боль может обездвижить человека

Признаки остеохондроза третьей степени в грудном отделе:

• Боль в области спины, отдающая нередко в живот.
• Межреберная невралгия, характеризующаяся резкой и острой болью, которая усиливается, как правило, при движениях, кашле, поворотах туловища, смехе, а иногда вдохе и выдохе.
• Симметричный парапарез.
• Двусторонние гипестезии.

Симптомы остеохондроза третьей степени в пояснично-крестцовой области:

• Локализованная боль в пояснице, которая нередко иррадиирует в нижние конечности, ягодицы.
• Онемение ног.
• Снижение тонуса и силы мышц, чувствительности кожного покрова в пораженном отделе.
• Ишиалгический сколиоз, проявляющийся в наклоне туловища в здоровую сторону, а также выпуклости к здоровой нижней конечности.
• Нарушения в функционировании мочеполовой системы.

Лечение

В первую очередь 3-я степень остеохондроза  требует обезболивающего и противовоспалительного лечения. Массаж, а также лечебная гимнастика на такой стадии не помогут.

Подводное вытяжение – один из методов терапии

Медикаментозная терапия включает в себя применение обезболивающих средств. Это могут быть анальгетики, а если боль ими не купируется, тогда назначаются новокаиновые блокады. Применение негормональных препаратов помогает решить две задачи сразу – купировать боль и снять воспалительный процесс. Для уменьшения мышечного спазма назначаются миорелаксанты.

Среди немедикаментозных методов лечения остеохондроза третьей степени является эффективным вытяжение позвоночного столба. Для этого может применяться петля Глиссона, если патология локализована в шейном отделе, а также специальный лифчик – при поражении поясничной области. Вытяжение производится на наклонной плоскости. Эффективно также подводное вытяжение.

В самых тяжелых случаях врач назначает оперативное вмешательство. Возможно осуществление дэрцепции диска, что подразумевает инъекционное введение в пораженный диск раствора новокаина (10%), этилового спирта (96%) и протеолитического фермента папаина.

Проводится также операция по удалению грыжи, сопровождающаяся фиксацией остистых отростков при помощи специальных металлических пластин. Есть еще одна операция под названием тотальная дискэктомия. Она позволяет возобновить высоту межпозвоночного диска.

Кроме того, хирургическое вмешательство может быть осуществлено с применением малоинвазивной эндоскопической микродискэктомии.

Такое оперативное вмешательство является менее травматичным, с минимальной кровопотерей.

Симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника, отзывы

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П]

Остеома на голове фото – причины, симптомы и диагностика заболевания, классификация, методы лечения, удаление новообразования и особенности реабилитации

Остеома на голове симптомы

Понятие и статистические данные

Остеома представляет собой доброкачественную опухоль, которой часто подвергаются дети и молодые люди возраста до 20 лет.

Представленное заболевание довольно редко переходит в злокачественную форму. Состоит из клеток костной ткани. Характеризуется медленным течением, не влечет образование метастаз или прорастания в окружающие мягкие ткани и органы.

Проявление опухоли в течение длительного времени может не подавать признаков существования. Исключением могут стать внутричерепные наросты, которые в процессе роста и развития сдавливают мозг, что и приводит к сильным головным болям.

Локализация в остальных частях тела ведет к косметическому дефекту и обращения больного к врачу.

Причины возникновения и факторы риска

Чаще всего остеому лобной части можно обнаружить у подростков и у детей. У взрослых мужчин процент обнаружения выше, чем у женщин. Наиболее частая локализация остеом – кости черепа, трубчатые кости (бедренная и плечевая). Реже остеомы могут располагаться на костях голеней и предплечий.

Самыми распространенными причинами, которые могут повлиять на заболевание, являются:

• Наследственный фактор. Те люди, у кого в роду среди ближайших родственников были заболевания этого типа или болезни ракового происхождения иного типа, наиболее часто подвержены симптоматике остеомы. Генетический фактор является очень серьезным, поэтому люди, знающие о возможной опасности, должны регулярно наблюдаться у специалиста.
• Травмы костных тканей головы. Различные ушибы и якобы не серьезные удары черепной коробки могут перерасти в серьезные заболевания. Нарушения циркуляции крови в связи с переломами влияют на опухолевые процессы, связанные с распространением патогенных клеток по организму. Даже при незначительных ушибах головы необходимо пройти диагностику и сдать анализы на исключение риска заражения.
• Нарушение обменных процессов в организме. При неправильном питании, употреблении сильно жирной и высококалорийной пищи, а также при злоупотреблении алкогольных напитков и курении нарушаются все нормальные процессы в организме.
• Подагра. Наиболее распространенное заболевание, предшествующее развитию болезни.
• Инфекционные заболевания. Например, высок риск развития остеомы лобной части у больных сифилисом. Множество иных серьезных патологий негативным образом сказываются на болезнь.
• Ревматизм. В случае нарушений в работе соединительной ткани страдают все клеточные структуры под нее подходящие. Ревматизм очень часто является спутником и предвестником остеомы.

Обычно опухоли не мешают больным, и они никогда не становятся злокачественными. Осложнения бывают, когда остеома давит на соседний орган или мягкие ткани. Тогда появляется ярко выраженная симптоматика, и появляется необходимость оперировать пациента. Самое серьезное осложнение остеомы – это абсцесс мозга.

В половине случаев остеома возникает у детей вследствие генетической «передачи».

Если родители малыша страдают подобным заболеванием, они должны принять меры по предотвращению возникновения опухоли у своего ребенка.

В силу медленного образования и развития опухоли специалисты рекомендуют проходить обследование каждый год.

Помимо генетической предрасположенности выделяют следующие причины возникновения представленного недуга:

• врожденная предрасположенность – новорожденный может иметь поверхностные костные образования;
• наличие каких-либо диагностированных заболеваний соединительных тканей, к примеру, ревматические проявления;
• диагностированная подагра, которая имеет причины возникновения в виде нарушения обменных процессов;
• наличие у человека инфекционного заболевания;
• перенесенныетравмы костей.

Потенциальным больным следует быть осторожными, если у них имелась диагностика описанных выше проблем.

В большинстве случаев выявляются одиночные образования на голове.

На фото остеома лобной кости

Зачастую диагностируется остеома лобной кости – по статистике составляет около 52% диагностированных случаев, 22% выявленных опухолей локализуется в области лобной пазухи, а именно в решетчатом лабиринте.

В верхнечелюстных пазухах наблюдаются остеомы в 5% случаев. В остальных частях тела человека данный вид опухоли встречается крайне редко, причем большую толику составляют опухоли с локализацией внутри черепа.

Также специалисты приводят следующую статистику, согласно которой опухоль на лбу проявляется у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин.

В то же время остеома носовой пазухи диагностируется в 3 раза чаще у женщин, нежели беспокоит мужчин.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, дом 47

Проспект Ударников, дом 19

ул. Маршала Захарова, дом 20

Выборгское шоссе, дом 17

Лечение: хирургическое удаление опухоли

Остеома подразделяется на три вида:

1. Твердая – состоит из плотных концентрических пластин, расположенных параллельно поверхности кости. Их плотность достигает показатели слоновых костей.
2. Губчатая – состоит из пористых веществ.
3. Мозговая – большая часть от всех веществ, образовавших нарост, составляет костный мозг.

Также выявленные остеомы можно разделить на две группы:

1. Гиперпластические наросты – образуются из костных тканей. В свою очередь, выделяют экзостозы (нарост на поверхности кости) и эностозы (опухоль внутри кости, которая «распирает» изнутри).
2. Гетеропластические новообразования – образуются в тканях внутренних органов или мышц. Впоследствии своего развития локализуются в местах соединения мышц к сухожилиям.

Точная и качественная диагностика поможет выявить опухолевое образование и определить ее вид, что существенно влияет на дальнейшее лечение.

Остеомы лечатся только хирургическим путем. Операция показана при наличии ярко выраженных косметических дефектов либо при компрессии окружающих анатомических структур, вызванной остеомой.

Удалением опухоли занимается хирург-онколог. Если опухоль небольшая и не сдавливает при этом соседние анатомические образования, с оперативным вмешательством не спешат. В это время пациенту желательно наблюдаться у врача, регулярно проходить томографию или рентгенологическое исследование черепа. Также стоит проконсультироваться с нейрохирургом.

Если же остеома проявляется глазной симптоматикой, неврологическими признаками, чувством распирания, повышением давления, частыми и интенсивными головными болями, опухоль удаляют.

Чем меньше образование, тем меньше проблем принесет хирургическое вмешательство. Небольшие новообразования удаляют эндоскопическим методом. Они фрагментируются под наркозом и удаляются по частям. Крупные опухоли могут потребовать трепанации кости черепа с обязательным удалением пластины здоровой кости, прилежащей к остеоме. Этот костный участок затем замещается титановой пластиной.

Реабилитация

После удаления остеомы, как и после любой операции, пациенту необходим реабилитационный период. Сначала реабилитация проходит в хирургическом стационаре, где принимаются меры по предотвращению вторичной инфекции и ускорению процессов регенерации тканей. Следующий этап предполагает организацию правильного режима работы и отдыха, назначение специальной кальциевой диеты.

​При остеоме лобной кости важно не допустить появления простудных заболеваний, хотя бы в первые полгода после операции.

Находясь на выжидательной тактике ведения остеомы, многие пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить опухоль самостоятельно. Ответ однозначен – необходимо строго следовать рекомендациям врача. Нельзя «лечить» остеому прогреванием, компрессами и любым другим физическим воздействием. Это только ускорит рост опухоли.

Некоторые советуют применять сок чистотела. Растение собирают в мае, во время его цветения, так как в эту пору оно наиболее полезно. Чистотел измельчают на мясорубке, отжимают сок и переливают его в банку. Средство должно бродить под закрытой крышкой в течение полумесяца. Затем полученным соком смазывают место опухоли, а также употребляют внутрь ежедневно по несколько капель.

Как бы там ни было, не стоит заниматься самолечением во избежание возможных осложнений. При обнаружении первых симптомов остеомы лобной кости нужно обратиться к врачу, пройти диагностику, а затем уже принимать решение о способе лечения.

Записаться на приёмЗапишитесь на приём и получите профессиональное обследование головы в нашем центре

Популярные вопросы

Может ли остеома привести к раку?

Нет. Остеома – доброкачественная опухоль. Она может вызывать неблагоприятные для здоровья последствия для здоровья, если прорастает в полость черепа. Но вероятность перерождения в рак близка к нулю.

Что вызывает появление остеомы?

Причины появления опухоли неизвестны. Установлена роль наследственной предрасположенности. Если у ваших родственников диагностирована остеома, у вас она появится с большей вероятностью, чем в среднем в популяции. Пусковым фактором роста остеомы может быть травма кости или острый воспалительный процесс. Существует также теория пороков внутриутробного развития. Поводом для её возникновения стал тот факт, что остеома чаще всего развивается на стыке лобной и решётчатой кости, где развиваются мембранные и хрящевые ткани во время эмбриогенеза.

Нужно ли удалять остеому?

Опухоль растёт очень медленно. В большинстве случаев она не опасна. Удаляют только клинически значимые остеомы, которые могут прорасти в орбиту или кости черепа. Операция также может проводиться по эстетическим показаниям.

Лечение остеомы не всегда предполагает ее удаление.

В случае локализации опухоли в «труднодоступном» месте врачи решают не трогать пациента и только наблюдать за его состоянием и дальнейшим поведением нароста.

Здесь рассматривается такой аспект, как увеличение образования и возможный вред организму и общему состоянию человека.

К операции приходят же только при наличии дополнительных проблем. Если таковые особенности не наблюдаются, больной может до конца жизни жить с остеомой и чувствовать себя удовлетворительно.

Обращаться к врачу следует ежегодно за прохождением обследования, а также при ухудшении состояния, когда отмечается:

• больной стал чувствовать боль при движении или пальпации;
• отмечается нарушение подвижности сустава;
• больной отметил наличие воспаления в пораженном месте.

До и после операции

В таких случаях врачи-онкологи решаются на удаление опухоли, где бы она ни находилась.

Поскольку такие признаки зачастую свидетельствуют о злокачественности опухоли.

При локализации опухоли на внешней поверхности кости ее удаление имеет косметический подтекст, потому как нарост может иметь существенные размеры и обезображивать внешний вид человека.

Единственный метод лечения – это хирургическое удаление опухоли.

Вместе с наростом удаляется часть пораженной кости, в результате чего иногда требуется дополнительное протезирование путем «прикрепления» имплантата.

Знание симптомов — залог успешного лечения

Остеомы на начальных стадиях не вызывают болевые ощущения, поэтому зачастую больной обращает внимание на небольшой бугорок – уплотнение на лбу или в другой части тела, которая характеризуется неболезненной пальпацией, но довольно жесткой плотностью.

Гетеропластические новообразования приводят к возникновению болевого синдрома, больше похожего на симптомы заболевания внутренних органов.

Если опухоль имеет начало в мышцах, человек чувствует боль, которая часто объясняется простой физической нагрузкой.

В случае же локализации образования внутри черепа человек может страдать:

• головными болями;
• приступами эпилепсии, которая ранее не была диагностирована;
• рассеянностью, нарушениями памяти с кратковременной потерей.

Локализация образования внутри носовых пазух влечет затрудненное дыхание, что и приводит человека в клинику для проведения обследования.

Постановка диагноза

Диагностируется опухоль при внешнем осмотре врача пальпацией.

Подтверждение должно быть представлено в виде пройденного рентгенологического обследования.

На снимке врач сможет увидеть отчетливые проявления опухоли.

Часто используются дополнительные методы для постановки диагноза:

• компьютерная томография позволяет с точностью определить размеры и локализацию опухоли;
• радиоизотопное сканирование скелета позволяет определить тип образования;
• МРТ – часто используется вместо рентгенологического исследования, если наблюдается гетеропластическое новообразование.

После всех анализов врач может с точностью определить характер опухоли. Для успешного лечения необходимо знать дальнейшее ее развитие в динамике.

Прогноз и профилактика

Своевременная медицинская помощь при остеоме обеспечивает полное выздоровление. После проведенной операции пациенту важно придерживаться четких рекомендаций врачей. Иссечение опухоли на ранних стадиях способствует максимальному сохранению здоровых тканей, располагающихся вблизи нее.

Профилактических методов по предотвращению развития новообразования не существует. Важно периодически посещать рентгенкабинет, чтобы своевременно выявить опухоль и принять соответствующие меры. Обнаруженные наросты на костях неизвестного происхождения должны послужить поводом для обращения к врачу.

При своевременном удалении самой опухоли и проведении частичной резекции надкостницы и костной ткани прогноз выздоровления более чем благоприятный. В таких случаях редко происходят рецидивы, что и влияет на положительное лечение.

Удаление опухоли на лице и прочих видимых местах не приводят к косметическому дефекту. Небольшой шрам – это единственное напоминание о перенесенной операции.

Необходимые меры профилактики

Что же касается профилактики, то особенно внимательно к себе должны относиться люди, попадающие в группу риска.

Если ваши родные и близкие страдают представленным недугом, проходите регулярное обследование для выявления опухолей, которые в течение длительного времени не будут подавать признаков своего существования в организме человека. Такие же действия должны проводить люди, которые уже перенесли операцию по удалению остеомы.

Рак кости – это далеко не приговор. Остеома – изначально доброкачественная опухоль. При внимательном отношении к своему здоровью благоприятный исход событий вполне вероятен.

Rentgenogram | Статья Остеома черепа

Статья написана из книги «Опухоли мозга. КТ- и МРТ-диагностика». Посмотреть/заказать >>>

Номенклатура

Опухоли мозговых оболочек / Мезенхимальные опухоли / Остеома, МКБ/О 9180/0

Определение

Остеома – доброкачественная опухоль, возникающая из кости, представляющая собой ограниченное увеличение объема кортикального (рис.1134) или губчатого (диплоэ) вещества (рис.1135).

Рис.1134-1135

Эпидемиология

1-2% от всех опухолей ЦНС, пик встречаемости 30-50 лет [120].

Морфология и локализация

Остеомы – локальные доброкачественные опухоли костной ткани, имеющие медленный рост и, практически всегда, доброкачественное течение.

Чаще всего она развивается в костях соединительнотканного типа: свод черепа, придаточные пазухи.

Существует два типа остеом:

• компактная,
• губчатая.

Компактная остеома представляет собой полусферическое утолщение пластинки диплоэ, имеет ровные и четкие контуры, экспансивный тип роста.

Остеома может возникнуть в любом отделе кости, однако, в черепе чаще встречается остеома наружной пластинки диплоэ.

Рис.1138-1140

Остеома наружной пластинки диплоэ чешуи затылочной кости в виде локального однородного утолщения наружной пластинки диплоэ, имеет высокую плотность, характерную компактной кости (свыше 100 HU) и вид “слоновой кости” (головка стрелки на рис.1138). Компактная остеома наружной пластинки диплоэ лобной кости справа (головка стрелки на рис.1139) на МРТ имеет низкую (выпадение) интенсивность сигнала по Т1 и Т2 из-за большого содержания солей кальция и гидроксиаппатита. Локальная остеома наружной пластинки в виде экзостоза левой височной кости (рис.1140).

Рис.1141-1143

Компактная остеома в мозговом окне представлена однородным конгломератом на кости (стрелка на рис.1142), однако, при изучении в костном окне отмечается компактная структура опухоли, отличная от ячеистой структуры диплоического вещества (головка стрелки на рис.1142). Мелкая компактная остеома наружной пластинки диплоэ левой височной кости (головка стрелки на рис.1143). Отображение остеомы в виде неравномерного утолщения свода черепа в височной области справа при построении объёмного реформата (рис.1141)

Рис.1144-1146

Компактная остеома наружной пластинки диплоэ височной кости (головка стрелки на рис.1144). Аналогичная остеома внутренней пластинки диплоэ височной кости (головки стрелок на рис.1145). Губчатая остеома клиновидной кости (стрелки на рис.1146) с ростом в супраселлярную область, сдавлением воронки гипофиза и проявлением гормональных расстройств.

Губчатая остеома представляет собой ограниченное утолщение трабекулярной кости, в случае с черепом, это вещество диплоэ, на поверхности которого сохраняется неизмененный кортикальный слой (внешняя или внутренняя пластинка диплоэ). Основание губчатой остеомы не отделено от губчатого слоя кортикальным, что отличает ее от компактной остеомы.

Рис.1150-1152

Губчатая остеома левой лобной доли (звёздочки на рис.1150-1152) с экзофитным ростом в полость черепа и обрамлённая неизменённой внутренней пластинкой диплоэ из компактной кости (головка стрелки на рис.1152). Структура губчатой остеомы и интенсивность МР-сигнала от неё такая же, как от диплоического слоя. Опухолевый рост не сопровождается перифокальным отёком, однако имеет масс-эффект.

Остеомы могут быть обнаружены на разных участках скелета, в том числе они часто встречаются в придаточных полостях черепа.

Рис.1153-1155

Остеома, растущая в полость лобной пазухи (головки стрелок на рис.1153-1155), иногда может сопровождаться развитием воспалительного процесса в полости пазухи, при нарушении её сообщения с окружающей средой, и инфекции.

Рис.1156-1158

Остеомы небольших размеров (”зачаточные” остеомы) придаточных полостей носа и воздухоносных ячеек височных костей (головки стрелок на рис.1156-1158).

Рис.1159-1161

Губчатая остеома медиальной стенки левой глазницы на аксиальной томограмме в костном окне (стрелка на рис.1159) и на объёмной реконструкции (рис.1160). Мелкая остеома в воздухоносной ячейке сосцевидного отростка височной кости (головка стрелки на рис.1161).

Дифференциальный диагноз

Менингиома

Петрифицированная менингиома способствует образованию костного гиперостоза (утолщения подлежащей кости, при инвазии в нее клеток опухоли), четко отграниченного от стромы опухоли, а остеома утолщает пластинку диплоэ (компактная остеома) или утолщает диплоический слой (губчатая остеома). Контуры остеом округлы, ровные, а менингиома может иметь не ровный контур. Компактная остеома всегда является продолжением кортикального слоя и его утолщением, а губчатая содержит костный мозг. Наиболее часто остеомы возникают по наружной пластинке черепа (95%) и реже на внутренней (5%).

Рис.1162-1164

Губчатая остеома с ростом в полость черепа и наличием утолщенной внутренней пластинки диплоэ на её поверхности (головка стрелки на рис.1162). Петрифицированная (псаммоматозная) менингиома на внутренней поверхности свода черепа на МРТ дифференцируется от губчатого вещества, а так же имеет рост вдоль свода черепа, так называемые ”дуральные хвосты” (головка стрелки на рис.1163) и бугристые контуры. На КТ петрифицированная менингиома так же расположена вдоль поверхности кости, имеет границу между собственной стромой и кортикалом внутренней поверхности диплоэ, а так же костный гиперостоз (стрелка на рис.1163). Менингиома на МРТ с костным гиперостозом (головки стрелок на рис.1164) и на КТ – внутрикостная менингиома с обширным участком утолщения свода черепа и петрифицированной мягкотканной областью опухоли (стрелка на рис.1164).

Синдром Моргани-Стюарта-Морэла (Morgani-Stewart-Morel)

Редкое асимметричное утолщение внутренней пластинки диплоэ лобной кости свода черепа может симулировать остеому. Обычно утолщение симметричное. Синдром встречается исключительно у женщин в зрелом возрасте, складывается из гормональных нарушений (в том числе нарушение месячных), сопровождается вирилизмом, ожирением и эмоциональной нестабильностью, что не исключает остеому, но приводится в качестве рассмотрения варианта для дифференциального диагноза.

Рис.1165-1167

Гиперостоз внутренней пластинки диплоэ лобной кости имеет асимметричные, неструктурные наросты, схожие по морфологии с губчатым веществом, но отделенные от него, слабо дифференцированной, внутренней пластинкой диплоэ (головки стрелок на рис.1165-1167).

Обызвествления твёрдой мозговой оболочки

Обызвествления встречаются гораздо чаще остеом, однако могут симулировать опухоль своим внешним видом, к счастью обызвествления такого вида исходят из фалькса, а остеомы, являясь опухолями костей, возникают исключительно из костей черепа.

Рис.1168-1170

Петрификат на серпе мозга (головки стрелок на рис.1168,1170), имеет костную плотность на КТ, округлые контуры: может увеличиваться со временем; приобретать черты костной ткани, в силу метаплазии его элементов, однако является следствием дегенеративного процесса, и не представляет собой проявление опухолевого роста.

Фиброзная дисплазия

Остеома локализуется в пределах одной кости, а фиброзная дисплазия переходит анатомические границы, не ограничиваясь поражением одной кости (монооссальные и полиоссальные формы фиброзной дисплазии). Так же фиброзная дисплазия приводит к замещению костной ткани фиброзной тканью, которая стирает границы между кортикальным слоем и губчатым веществом, замещая их. В отличие от фиброзной дисплазии, в губчатых остеомах сохраняется дифференцировка кортикального и губчатого слоя кости.

Рис.1171-1173

Фиброзная дисплазия с поражением лобной и височной кости на МРТ (головки стрелок на рис.1171), а так же височной и затылочной кости на КТ(стрелки на рис.1171). Фиброзная дисплазия с локальным разрастанием в области наружной поверхности височной кости, симулирует остеому (головка стрелки на рис.1173) в мозговом окне, однако, в костном окне (стрелка на рис.1173) очевидно, что структура образования не характерна ни губчатому, ни компактному веществу. Губчатая остеома для сравнения (звёздочка на рис.1172).

Рис.1174-1176

Фиброзная дисплазия с диффузным поражением костей черепа, в данном случае сопровождается неравномерным утолщением внутренней и наружной пластинки диплоэ (головки стрелок на рис.1174), увеличения и изменения диплоэ (стрелки на рис.1175). Деформация лицевого скелета наглядно отражена на объёмной реконструкции (рис.1176).

Болезнь Педжета

Для болезни Педжета (фиброзная остеодистрофия) характерно изменение костной структуры, преимущественно в диплоическом слое: участки склероза, не имеющие определенной формы и границ, беспорядочно чередуются с участками остеолиза. Свод черепа значительно утолщен за счет расширения диплоического слоя, который четко не дифференцируется от обеих пластинок. Наружная пластинка часто не ровная и нередко не дифференцируется, свод черепа напоминает “кудрявую голову негра”. Болезнь Педжета – системное заболевание, при котором поражаются позвонки, кости таза и крестец, и др. [1].

Рис. Болезнь Педжета с поражением костей свода черепа

Кальцифицированные псведоопухоли нейрооси (CAPNON)

Кальцифицированные псведоопухоли нейрооси (Calcifying pseudoneoplasms of the neuraxis, CAPNON) – очень редкие сильно кальцифицированные дискретные внутрипаренхимные или внемозговые поражения, которые могут возникать в любом месте вдоль нейрооси.

CAPNON правой височной кости (звёздочки на рис.1147-1149) со сдавлением височной доли, без перифокального отёка, что отражает целостность паутинной оболочки, однако имеется явный масс-эффект, в виде сдавления височной доли.

Кефалогематома

Кефалогематома – травматическое повреждение кости черепа в детстве с формированием гематомы между мягкими пластинками диплоэ. Возникшая и пропущенная в детстве, может сохраняться в течении всей жизни и симулировать костную опухоль или фиброзную дисплазию. Однако, деформация черепа сохраняется неизменной в течении всей жизни и не вызывает клинических симптомов – исключительно внешний дефект.

Рис.1177-1179

Кефалогематома выглядит, как расширение расстояния между внутренней и наружной пластинками диплоэ в детском возрасте (головки стрелок на рис.1177, 178) и деформации затылочной кости на объёмной реконструкции (рис.1179)

Рис.1180-1182

Кефалогематома у взрослых выглядит, как дополнительная костная камера с неоднородным плотным содержимым, в виде “снежной” массы, состоящей из организовавшейся гематомы (головки стрелок на рис.1180, 1181). На объёмном реформате определяется патологический вырост наружной поверхности затылочной кости (рис.1182).

Клиническая картина, лечение и прогноз

Набор симптомов зависит от размеров поражения и его расположения, может быть минимальным и, чаще всего, включает: косметический дефект, локализуясь на наружной пластинке диплоэ, так же может вызывать головную боль, в зависимости от своей локализации, может приводить к различным нарушениям, вызывать эпилептические припадки, слуховые, зрительные или эндокринные нарушения (в случае локализации поблизости от турецкого седла).

Лечение заключается в хирургическом удалении, прогноз хороший. В большинстве случаев, выявление данного образования ограничивается рентгеновским контролем.

Похожие статьи

---

Остеома лобной кости: симптомы, диагностика, лечение, реабилитация

Формирование клеток физиологических тканей подвержено разнообразным нарушениям, в результате чего образуются опухоли. Они могут быть доброкачественными и злокачественными. Первый вид обычно никак не отражается на работе других систем и органов. Одним из таких новообразований является остеома лобной кости.

Что такое остеома?

Остеома – это доброкачественное новообразование скелета, продуцирующее костную ткань. Растет крайне медленно и никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Располагается чаще всего на костях черепа и лицевом скелете, плечевых, бедренных костях, а также на концевых фалангах больших пальцев стоп.

Какие бывают остеомы:

• твердые;
• губчатые;
• мозговидные.

Согласно другой классификации, различают два вида остеом:

• гиперпластические – развивающиеся из костной ткани;
• гетеропластические – развивающиеся из соединительной ткани.

Как правило, остеому легко обнаружить на каком-либо участке черепа, хотя она может располагаться и внутри кости. На черепе остеомы размещаются преимущественно в затылочной, лобной костях либо в стенках верхнечелюстных пауз. В области головы обычно возникают новообразования из твердой костной ткани. А в трубчатых костях локализуются опухоли, происходящие из губчатого вещества.

Симптомы остеомы

Если остеома располагается на внешнем участке кости, то она обнаруживается как плотное неподвижное образование с гладкой блестящей поверхностью. В этом случае опухоль является лишь косметическим дефектом без болевого синдрома. При надавливании пальцами неприятных ощущений также не возникает.

Остеома, растущая на внутренних стенках черепного свода, может беспокоить следующими проявлениями:

• головные боли;
• судорожные припадки;
• нарушение памяти;
• высокое внутричерепное давление.

Если внутреннее образование проросло в область глазницы, то первым делом проявляется глазная симптоматика. Например, глазное яблоко может смещаться в сторону, выпячиваться, становиться менее подвижным. В случаях когда опухоль закрывает носослезный канал, слезный мешок может воспалиться.

Диагностика

Чаще всего остеомы диагностируют путем МРТ головы или рентгенологического исследования. На снимке можно заметить затемнение и четкие границы новообразования. Опытный специалист определит размеры остеомы и ее соотношение с другими областями черепа. Рентген обязательно делается в двух проекциях.

Для того чтобы уточнить диагноз при остеомах придаточных пазух носа и внутренних поверхностей черепных костей, прибегают к компьютерной томографии.

Опухоль зачастую локализуется в лобной пазухе. Врач может заподозрить такую остеому, если пациент постоянно испытывает головную боль в области одной из лобных пазух, у него изменился тембр голоса или нарушилось зрение на одном глазу.

Получить бесплатную консультацию
Консультация ни к чему Вас не обязывает

Лечение: хирургическое удаление опухоли

Остеомы лечатся только хирургическим путем. Операция показана при наличии ярко выраженных косметических дефектов либо при компрессии окружающих анатомических структур, вызванной остеомой.

Удалением опухоли занимается хирург-онколог. Если опухоль небольшая и не сдавливает при этом соседние анатомические образования, с оперативным вмешательством не спешат. В это время пациенту желательно наблюдаться у врача, регулярно проходить томографию или рентгенологическое исследование черепа. Также стоит проконсультироваться с нейрохирургом.

Если же остеома проявляется глазной симптоматикой, неврологическими признаками, чувством распирания, повышением давления, частыми и интенсивными головными болями, опухоль удаляют.

Чем меньше образование, тем меньше проблем принесет хирургическое вмешательство. Небольшие новообразования удаляют эндоскопическим методом. Они фрагментируются под наркозом и удаляются по частям. Крупные опухоли могут потребовать трепанации кости черепа с обязательным удалением пластины здоровой кости, прилежащей к остеоме. Этот костный участок затем замещается титановой пластиной.

Реабилитация

После удаления остеомы, как и после любой операции, пациенту необходим реабилитационный период. Сначала реабилитация проходит в хирургическом стационаре, где принимаются меры по предотвращению вторичной инфекции и ускорению процессов регенерации тканей. Следующий этап предполагает организацию правильного режима работы и отдыха, назначение специальной кальциевой диеты.

​При остеоме лобной кости важно не допустить появления простудных заболеваний, хотя бы в первые полгода после операции.

Самостоятельное лечение в домашних условиях, народные средства

Находясь на выжидательной тактике ведения остеомы, многие пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить опухоль самостоятельно. Ответ однозначен – необходимо строго следовать рекомендациям врача. Нельзя «лечить» остеому прогреванием, компрессами и любым другим физическим воздействием. Это только ускорит рост опухоли.

Некоторые советуют применять сок чистотела. Растение собирают в мае, во время его цветения, так как в эту пору оно наиболее полезно. Чистотел измельчают на мясорубке, отжимают сок и переливают его в банку. Средство должно бродить под закрытой крышкой в течение полумесяца. Затем полученным соком смазывают место опухоли, а также употребляют внутрь ежедневно по несколько капель.

Как бы там ни было, не стоит заниматься самолечением во избежание возможных осложнений. При обнаружении первых симптомов остеомы лобной кости нужно обратиться к врачу, пройти диагностику, а затем уже принимать решение о способе лечения.

Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите профессиональное обследование головы в нашем центре

симптомы, лечение, фото и удаление

В ротовой полости могут возникать единичные и множественные новообразования злокачественного и доброкачественного типа. При раковом поражении развивается риск распространения болезни на прилегающую ткань, отдаленные органы и системы, даже в головной мозг. Большинство доброкачественных опухолей челюстно-лицевой области способны малигнизировать, поэтому при обнаружении изменений в ротовой полости стоит обратиться к врачу.

Остеома нижней челюсти – это доброкачественный процесс, который формирует опухоль из зрелой костной ткани. Остеома не является одонтогенным новообразованием, потому что она развивается как кость.

Опухоль распространяется в 2 направлениях: внутрь кости или наружу. По мере роста новообразование проникает в пазухи верхней челюсти, затем в носовую полость, что нарушает нормальное дыхание, и в глазницы, при этом обездвиживаются глаза.

Заболевание создает косметические дефекты лица, потому что сторона с опухолью значительно увеличивается. Со временем больной утрачивает возможность частично или полностью шевелить челюстью. Остеома обычно диагностируется в подростковом возрасте. По МКБ-10 доброкачественная патология костной и хрящевой тканей имеет код D16.

Этиология и виды челюстно-лицевой болезни

Для патологии характерен сравнительно медленный рост. Она не проявляется годами. Часто спонтанно обнаруживается на рентгене, проводимом при других заболеваниях.

Остеомы любой локализации представлены следующими видами:

• Компактная опухоль держится на челюсти при помощи ножки или широкого основания.
• Трубчатое новообразование представлено в виде шара. По структуре идентично с челюстью.
• Внутрикостная патология обозначена чёткими контурами. Хорошо отличается от здоровой костной ткани.

Ученые выясняют истинные причины возникновения остеомы нижней челюсти. Среди стоматологов принято считать, что опухоль возникает на фоне единичной травмы или хронической патологии. К постоянным процессам относятся:

• Челюстной ушиб;
• Механические повреждения слизистого слоя рта;
• Запущенный кариес;
• Камни на зубах;
• Некачественно установленные пломбы, протезы или коронки.

Стоматологи обнаружили связь остеомы с воспалениями хронического типа, к примеру:

• Периодонтитом;
• Челюстным остеомиелитом;
• Синуситом;
• Актиномикозом.

Узел может развиваться из-за содержания в верхнечелюстных пазухах кусочков пломбы, осколков корней и т.д.

К внешним влияющим факторам относят:

• Курение;
• Повышенный радиационный фон;
• Травмы зубов при ударе.

Клиническая картина

Опухоль обнаруживается, когда достигает крупного размера. Обычно расположена с язычной стороны. Гладкая, реже бугристая. Пока она находится в кости, человек не подозревает о наличии болезни. Поражённая нижняя челюсть может характеризоваться болевым синдромом. Возникает затруднение открыть рот и осуществить движения. Ощущения будут вызывать сдавленные нервные окончания по мере роста узла. Патология схожа с неврологическими заболеваниями.

Другие симптомы болезни:

• Выраженная асимметрия лица;
• Деформация поражённой кости;
• Измененный прикус;
• Боли в голове;
• Отек щеки;
• Нарушенное назальное дыхание;
• Затруднительное движение глазом со стороны новообразования.

При поражении твёрдого нёба отсутствует возможность установить протезы.

Остеома челюсти на снимке МРТ

Остеома является одним целым с костью челюсти. Она неподвижна, твёрдая на ощупь. Цвет слизистой над опухолью остаётся неизменным. Узел имеет чёткие контуры, не врастает и не повреждает соседние ткани. На поверхности не развиваются язвы и воспаления.

Диагностические исследования

При обнаружении опухоли во рту не стоит надеяться на её самостоятельное исчезновение. Диагностика начинается с посещения кабинета стоматолога. После осмотра ротовой полости рекомендуемо проведение детального обследования.

• Назначают рентген челюсти. На рентгенограмме остеома представлена ограниченным шаром или овалом. Если новообразование расположено над зубом (на уровне корня), его могут принять за одонтому. Компактная периферическая опухоль диагностируется проще. Она поражает губчатый костный слой, отличается неоднородным цветом и структурой.
• Компьютерная томография предоставляет широкий обзор. Выявляет мелкие изменения в костной ткани, обнаруживает новообразования, их размер и расположение.
• При недостатке информации после проведения рентгена может понадобиться сцинтиграфия.
• Для дифференцировки клеток остеомы проводят биопсию поражённых тканей.
• При воспалении подчелюстного лимфатического узла рекомендовано цитологическое исследование содержимого полости.
• Если новообразование обнаруживается на верхнем участке челюсти, пациент обращается за консультацией к офтальмологу и отоларингологу.

Действия врачей направлены на отличие доброкачественного процесса от злокачественного. Патологии лечатся совершенно по-разному.

Заболевание схоже по признакам с болезнями челюсти:

• При гиперостозе отмечается воспаление надкостницы и скопление большого количества костных элементов в здоровой ткани.
• Для одонтомы характерно разрастание тканей зубов и появление гнойных свищей.
• Остеоид-остеома начинает болеть с момента формирования. Характерны ночные боли. Новообразование не большое. Не нарушает целостность кости.
• Остеоидная остеома имеет другой клеточный состав, но также не является раком.
• Остеодисплазия фиброзная по внешнему виду похожа на губчатую остеому. Является дефектом роста костей, но не новообразованием.
• В хондрому включены зрелые хрящевые клетки. В челюсти встречается редко. Способна перерождаться в злокачественную опухоль.
• При внутрикостном склерозе нарушается кровоток. Опухоль не имеет контуров, поэтому поражает сосуды.
• Слюнный камень провоцирует болезненный процесс закупорки слюнных желёз.
• Экзастоза по внешнему виду одинакова с остеомой. Вызывает деформацию кости после удаления зуба. Очаги бывают единичные и симметричные.

Лечебная тактика

Лечение заболевания основано на хирургическом вмешательстве. Народные и консервативные методы не актуальны при борьбе с доброкачественным новообразованием. Только удаление тела опухоли способно устранить проблему.

Операция проводится при наличии следующих признаков:

• Регулярные боли нарастающего характера.
• Опухоль визуально деформирует лицо.
• Пациент не может открывать рот и жевать пищу.
• Новообразование на небе не позволяет установить протез, брекеты или коронки.

Когда определен окончательный диагноз, проводят удаление опухоли с последующей пластикой челюсти.

• Процедура проводится под общим наркозом.
• Доступ к новообразованию открывается через полость рта.
• Слизистая и мягкие ткани надрезаются.
• В остеоме просверливают отверстие.
• С помощью долота хирург-стоматолог достаёт опухоль.
• При необходимости выполняют пластику.
• Пустоту на месте опухоли заполняют костной тканью пациента.
• Челюсть шлифуют.
• Зашивается рана.

При остеоме твёрдого нёба удаление очага проводится, если пациенту трудно глотать или разговаривать:

• Вводится общая анестезия.
• Поражённая ткань удаляется долотом.
• Кость шлифуется фрезами.
• На рану накладываются швы.

Из осложнений может возникнуть рвота, потому что во время операции происходит давление на корень языка. Есть риск попадания крови в трахею.

Хирургическое вмешательство проводится командой медицинского персонала. Это 1 или 2 (зависит от степени запущенности) хирурга-стоматолога, анестезиолог и медсестры. При необходимости на процедуре присутствует реаниматолог.

Пациенту обязательно проводят пробу на используемый наркоз и обезболивающие препараты для исключения развития аллергии и анафилактического шока.

Прогноз и восстановительный период

Запущенная стадия заболевания требует долгого и болезненного лечения. Часто возникает необходимость удалять зубы в поражённой области. При заживлении раны болят, требуют ухода и причиняют дискомфорт. Когда десна заживает, пациенту изготавливают протезы или устанавливают коронки. Устранение доброкачественного очага приводит к полному выздоровлению.

Новообразования на ранних стадиях не доставляют много неудобств в послеоперационный период. Если опухоль слишком маленькая и не провоцирует возникновение болезненных ощущений, стоматологи рекомендуют наблюдать за ними, посещая назначенные консультации. Остеома не может переродиться в рак. Если отсутствие роста опухоли не сопровождается негативными симптомами, операцию не проводят годами.

Послеоперационный период требует выполнения врачебных наставлений для нормального заживления раневой поверхности. К общим рекомендациям по уходу за раной относятся:

1. Повязку можно снимать через время, названное врачом. Она защищает рану от возможного кровотечения и предотвращает попадание инфекций.
2. Может потребоваться перевязка, в ходе которой врач сменит тампон, обработает и изолирует рану от внешних воздействий.
3. Нельзя прислушиваться к советам и историям знакомых и пренебрегать рекомендациями стоматолога. Если врач запретил полоскать рот, значит, есть вероятность развития осложнений после данной процедуры.
4. Рану нельзя ковырять пальцем и трогать языком. Может повредиться затянувшаяся ткань, разовьется воспаление или кровотечение.
5. Для эффективного восстановления назначают антибактериальные препараты, противовоспалительные и обезболивающие средства. Не рекомендуется использовать более дешевые аналоги. Операция по удалению остеомы повреждает глубокие слои челюсти, что опасно присоединением инфекции.

Уход за ротовой полостью не заканчивается на медикаментозном лечении:

• После удаления новообразования полость рта должна оставаться чистой в течение 3-4 часов. В это время не разрешено пить и есть.
• Пациент должен скорректировать образ жизни и хотя бы на время заживления отказаться от пагубных привычек. Дым от сигарет препятствует регенерации клеток. Алкогольные напитки разъедают новую ткань.
• Ближайшую неделю рекомендуется употреблять пищу в жидком виде, стараться измельчать еду в блендере, чтобы не травмировать рану. Следует избегать горячих твёрдых блюд, кислой, острой и солёной пищи. На время исключаются горячий чай или кофе. Жевательные движения сводятся к минимуму.
• Нельзя создавать вакуум в полости рта, втягивая щеки и губы.
• Первые 2-3 дня может возникнуть отёчность. К опухшей стороне разрешено прикладывать холод на 15-20 минут.
• Чистить зубы можно с момента нормального раскрывания рта. Нельзя задевать поражённую область.
• До полного заживления раны врачи рекомендуют не принимать горячие ванны, избегать походов в сауну или баню.

Следует предотвратить контакты со всеми раздражителями, способными спровоцировать кровотечение и заражение места удаления остеомы.

Время снятия швов индивидуально.

Остеома – неприятная, но не смертельная болезнь. Ежегодные посещения врача защитят человека от стоматологических проблем.

что это, причины, симптомы и лечение опухоли

Скелет, продуцирующий костную ткань, подвержен доброкачественному воздействию патогенных клеток. По этой причине у многих пациентов врачи диагностируют остеому лобной кости. Растет очень медленно, поэтому не воспринимается человеком как что – то опасное, диагностируется в более поздних стадиях развития.

В злокачественную опухоль перерождается крайне редко. Обнаружить опухоль можно на костях черепа и лицевом скелете, плечевых, бедренных костях, а также на концевых фалангах больших пальцев стоп.

Причины образования остеомы лобной кости

Чаще всего остеому лобной части можно обнаружить у подростков и у детей. У взрослых мужчин процент обнаружения выше, чем у женщин. Наиболее частая локализация остеом – кости черепа, трубчатые кости (бедренная и плечевая). Реже остеомы могут располагаться на костях голеней и предплечий.

Самыми распространенными причинами, которые могут повлиять на заболевание, являются:

• Наследственный фактор. Те люди, у кого в роду среди ближайших родственников были заболевания этого типа или болезни ракового происхождения иного типа, наиболее часто подвержены симптоматике остеомы. Генетический фактор является очень серьезным, поэтому люди, знающие о возможной опасности, должны регулярно наблюдаться у специалиста.
• Травмы костных тканей головы. Различные ушибы и якобы не серьезные удары черепной коробки могут перерасти в серьезные заболевания. Нарушения циркуляции крови в связи с переломами влияют на опухолевые процессы, связанные с распространением патогенных клеток по организму. Даже при незначительных ушибах головы необходимо пройти диагностику и сдать анализы на исключение риска заражения.
• Нарушение обменных процессов в организме. При неправильном питании, употреблении сильно жирной и высококалорийной пищи, а также при злоупотреблении алкогольных напитков и курении нарушаются все нормальные процессы в организме.
• Подагра. Наиболее распространенное заболевание, предшествующее развитию болезни.
• Инфекционные заболевания. Например, высок риск развития остеомы лобной части у больных сифилисом. Множество иных серьезных патологий негативным образом сказываются на болезнь.
• Ревматизм. В случае нарушений в работе соединительной ткани страдают все клеточные структуры под нее подходящие. Ревматизм очень часто является спутником и предвестником остеомы.

Как правило, точных причин медики выявить не могут. Выше перечислены самые распространенные, но их перечень не исчерпывающий. Очень важным фактором является реакция иммунитета к сопротивлению заболеванию.

Симптомы и признаки

На начальной стадии зарождения остеомы лобной кости она никак не проявляется в виде соответствующей симптоматики. Часто больной не придает значение выпуклой части лба, предполагая, что это является следствием неудачного падения или удара. Но по мере разрастания опухоли можно обнаружить весьма большую опухлость на лобной области.

Если остеома локализуется на внешней кости, то она выглядит как небольшое уплотнение неподвижного характера с натянутой гладкой кожей. Данное заболевание характеризуется косметическим неудобством и не проявляет болевых симптомов.

Новообразования из твердых тканей головной кости происходят из губчатого вещества, поэтому при пальпации никаких болевых ощущений или дискомфорта больной не ощущает.

А вот если остеома возникает на внутренних стенках лобной части, то больной жалуется на соответствующие характерные симптомы:

• Сначала периодические, а в дальнейшем и постоянные головные боли, переходящие часто в головокружения обмороки.
• Припадки судорожного характера. Связаны они с недостатком кислорода в тканях лобной части и плохой циркуляцией крови в пораженной области и в близлежащих областях.
• Отклонения в памяти. Нарушается функция запоминания событий не только давнего периода, но и ближайшего времени.
• Повышается внутричерепное давление. Человека бросает то в жар, то в озноб.

Если внутреннее образование проросло в область глазницы, то первым делом проявляется глазная симптоматика. Например, глазное яблоко может смещаться в сторону, выпячиваться, становиться менее подвижным. В случаях, когда опухоль закрывает носослезный канал, слезный мешок может воспалиться.

Лечение остеомы лобной кости

Для того чтобы назначить правильное и эффективное лечение, больному проводят диагностические процедуры, позволяющие определить стадию заболевания, степень метастазирования опухоли и многие другие важные моменты, которые необходимо учитывать при подборе того или иного метода терапии.

Обязательно делается МРТ головы и рентген черепа. На снимках фиксируются затемненные области, которые и являются поражение и местом локализации опухоли. Рентгеновское исследование обязательно проводится в двух проекциях. Иногда требуется проведение компьютерной томографии.

Единственным способом лечения является хирургическое вмешательство в ход болезни. Операция показана при наличии ярко выраженных косметических дефектов либо при компрессии окружающих анатомических структур, вызванной остеомой.

Хирург – онколог проводит подготовку к процедуре и осуществляет проведение и руководство процессом. Оперативное вмешательство необходимо при запоздало стадии остеомы лобной кости, при сильной болевой симптоматике и частых головокружениях. Также операция необходима при метастазировании опухоли в соседние участки здоровых тканей.

При перетекании метастаз в глазную область пациент испытывает чувство распирания в лобной части, постоянные головные боли. В этом случае удалять опухоль необходимо незамедлительно.

Чем меньше опухоль, чем раньше она обнаружится соответствующим специалистом, тем меньше у больного будет послеоперационных осложнений. Удаленный костный участок заменяют титановой пластиной. Косметических недостатков она практически не доставляет. Человек возвращается к привычному образу жизни, у него проходит вся сопутствующая в период болезни симптоматика.

Чем особенна опухоль костей остеома: причины, виды и лечение

5638 0

Понятие рака кости объединяет все виды опухолей человека, поражающие кости скелета.

Здесь выделяют несколько разновидностей доброкачественных наростов, которые могут впоследствии своего развития перейти к злокачественной стадии, а также злокачественные образования, требуемые немедленного удаления и длительного лечения.

Среди всех доброкачественных опухолей чаще встречается остеома.

Содержание статьи

Понятие и статистические данные

Остеома представляет собой доброкачественную опухоль, которой часто подвергаются дети и молодые люди возраста до 20 лет.

Представленное заболевание довольно редко переходит в злокачественную форму. Состоит из клеток костной ткани. Характеризуется медленным течением, не влечет образование метастаз или прорастания в окружающие мягкие ткани и органы.

Проявление опухоли в течение длительного времени может не подавать признаков существования. Исключением могут стать внутричерепные наросты, которые в процессе роста и развития сдавливают мозг, что и приводит к сильным головным болям.

Локализация в остальных частях тела ведет к косметическому дефекту и обращения больного к врачу.

Причины возникновения и факторы риска

В половине случаев остеома возникает у детей вследствие генетической «передачи».

Если родители малыша страдают подобным заболеванием, они должны принять меры по предотвращению возникновения опухоли у своего ребенка.

В силу медленного образования и развития опухоли специалисты рекомендуют проходить обследование каждый год.

Помимо генетической предрасположенности выделяют следующие причины возникновения представленного недуга:

• врожденная предрасположенность – новорожденный может иметь поверхностные костные образования;
• наличие каких-либо диагностированных заболеваний соединительных тканей, к примеру, ревматические проявления;
• диагностированная подагра, которая имеет причины возникновения в виде нарушения обменных процессов;
• наличие у человека инфекционного заболевания;
• перенесенные травмы костей.

Потенциальным больным следует быть осторожными, если у них имелась диагностика описанных выше проблем.

Возможные локализации образования

В большинстве случаев выявляются одиночные образования на голове.

На фото остеома лобной кости

Зачастую диагностируется остеома лобной кости – по статистике составляет около 52% диагностированных случаев, 22% выявленных опухолей локализуется в области лобной пазухи, а именно в решетчатом лабиринте.

В верхнечелюстных пазухах наблюдаются остеомы в 5% случаев. В остальных частях тела человека данный вид опухоли встречается крайне редко, причем большую толику составляют опухоли с локализацией внутри черепа.

Также специалисты приводят следующую статистику, согласно которой опухоль на лбу проявляется у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин.

В то же время остеома носовой пазухи диагностируется в 3 раза чаще у женщин, нежели беспокоит мужчин.

Какие виды опухоли бывают?

Остеома подразделяется на три вида:

1. Твердая – состоит из плотных концентрических пластин, расположенных параллельно поверхности кости. Их плотность достигает показатели слоновых костей.
2. Губчатая – состоит из пористых веществ.
3. Мозговая – большая часть от всех веществ, образовавших нарост, составляет костный мозг.

Также выявленные остеомы можно разделить на две группы:

1. Гиперпластические наросты – образуются из костных тканей. В свою очередь, выделяют экзостозы (нарост на поверхности кости) и эностозы (опухоль внутри кости, которая «распирает» изнутри).
2. Гетеропластические новообразования – образуются в тканях внутренних органов или мышц. Впоследствии своего развития локализуются в местах соединения мышц к сухожилиям.

Точная и качественная диагностика поможет выявить опухолевое образование и определить ее вид, что существенно влияет на дальнейшее лечение.

Знание симптомов — залог успешного лечения

Остеомы на начальных стадиях не вызывают болевые ощущения, поэтому зачастую больной обращает внимание на небольшой бугорок – уплотнение на лбу или в другой части тела, которая характеризуется неболезненной пальпацией, но довольно жесткой плотностью.

Гетеропластические новообразования приводят к возникновению болевого синдрома, больше похожего на симптомы заболевания внутренних органов.

Если опухоль имеет начало в мышцах, человек чувствует боль, которая часто объясняется простой физической нагрузкой.

В случае же локализации образования внутри черепа человек может страдать:

• головными болями;
• приступами эпилепсии, которая ранее не была диагностирована;
• рассеянностью, нарушениями памяти с кратковременной потерей.

Локализация образования внутри носовых пазух влечет затрудненное дыхание, что и приводит человека в клинику для проведения обследования.

Постановка диагноза

Диагностируется опухоль при внешнем осмотре врача пальпацией.

Подтверждение должно быть представлено в виде пройденного рентгенологического обследования.

На снимке врач сможет увидеть отчетливые проявления опухоли.

Часто используются дополнительные методы для постановки диагноза:

• компьютерная томография позволяет с точностью определить размеры и локализацию опухоли;
• радиоизотопное сканирование скелета позволяет определить тип образования;
• МРТ – часто используется вместо рентгенологического исследования, если наблюдается гетеропластическое новообразование.

После всех анализов врач может с точностью определить характер опухоли. Для успешного лечения необходимо знать дальнейшее ее развитие в динамике.

Лечить или не лечить — вот в чем вопрос

Лечение остеомы не всегда предполагает ее удаление.

В случае локализации опухоли в «труднодоступном» месте врачи решают не трогать пациента и только наблюдать за его состоянием и дальнейшим поведением нароста.

Здесь рассматривается такой аспект, как увеличение образования и возможный вред организму и общему состоянию человека.

К операции приходят же только при наличии дополнительных проблем. Если таковые особенности не наблюдаются, больной может до конца жизни жить с остеомой и чувствовать себя удовлетворительно.

Обращаться к врачу следует ежегодно за прохождением обследования, а также при ухудшении состояния, когда отмечается:

• больной стал чувствовать боль при движении или пальпации;
• отмечается нарушение подвижности сустава;
• больной отметил наличие воспаления в пораженном месте.

До и после операции

В таких случаях врачи-онкологи решаются на удаление опухоли, где бы она ни находилась.

Поскольку такие признаки зачастую свидетельствуют о злокачественности опухоли.

При локализации опухоли на внешней поверхности кости ее удаление имеет косметический подтекст, потому как нарост может иметь существенные размеры и обезображивать внешний вид человека.

Единственный метод лечения – это хирургическое удаление опухоли.

Вместе с наростом удаляется часть пораженной кости, в результате чего иногда требуется дополнительное протезирование путем «прикрепления» имплантата.

Прогноз — благоприятный

При своевременном удалении самой опухоли и проведении частичной резекции надкостницы и костной ткани прогноз выздоровления более чем благоприятный. В таких случаях редко происходят рецидивы, что и влияет на положительное лечение.

Удаление опухоли на лице и прочих видимых местах не приводят к косметическому дефекту. Небольшой шрам – это единственное напоминание о перенесенной операции.

Необходимые меры профилактики

Что же касается профилактики, то особенно внимательно к себе должны относиться люди, попадающие в группу риска.

Если ваши родные и близкие страдают представленным недугом, проходите регулярное обследование для выявления опухолей, которые в течение длительного времени не будут подавать признаков своего существования в организме человека. Такие же действия должны проводить люди, которые уже перенесли операцию по удалению остеомы.

Рак кости – это далеко не приговор. Остеома – изначально доброкачественная опухоль. При внимательном отношении к своему здоровью благоприятный исход событий вполне вероятен.

Реабилитация после перелома лодыжки: ЛФК и физиотерапия для восстановления, техника выполнения упражнений и советы врачей – упражнения для восстановления, техника выполнения и советы по продолжительности и интенсивности ЛФК

Реабилитация после перелома лодыжки и восстановление после снятия гипса

Для сохранения функции голеностопного сустава после перелома лодыжки весомое значение имеет не только своевременное лечение, но и правильная реабилитация. После сращения поврежденных участков костей и снятия гипсовой повязки возникают осложнения вследствие длительного обездвиживания конечности.

Тугоподвижность голеностопа и отек мягких тканей в области повреждения, хромота и низкая толерантность к физическим нагрузкам – частые негативные последствия травмы. Для предупреждения осложнений и восстановления нормальной двигательной активности стопы важна реабилитация после перелома лодыжки, которую назначает и разрабатывает врач-травматолог или реабилитолог.

Что представляет собой перелом лодыжки?

Перелом лодыжки считается одной из самых распространенных травм нижних конечностей. Лодыжкой называют бугорок в нижней трети костей голени. Медиальная лодыжка находится с внутренней стороны голеностопного сустава и представляет собой костный выступ большеберцовой кости. Латеральная лодыжка расположена с наружной стороны голеностопа и, соответственно, является костным выступом малоберцовой кости. Место соединения между собой костей голени и стопы имеет слабый связочный аппарат, при этом несет на себе большую нагрузку. Особенно велик риск переломов в области лодыжек при занятиях спортом, ношении неудобной обуви на высоких каблуках, избыточной массе тела.

Схематическое расположение перелома лодыжки

Перелом лодыжек может быть открытый и закрытый. Диагностику перелома и определение его разновидности проводят при помощи рентгенографии. Открытый перелом – это самый тяжелый вид травмы, при котором кости травмируют мягкие ткани и через раневую поверхность выходят наружу. Закрытый пером не образует открытую рану, может быть со смещением костей и без него. Перелом без смещения реже дает осложнения и срастается за 2-3 недели. Травма со смещением костей требует больше времени для образования костной мозоли. Иногда для придания анатомически правильной локализации костных отломков проводят оперативное вмешательство. Эти обстоятельства удлиняют срок восстановительного периода.

Мероприятия реабилитационного периода

После наложения гипса на конечность больному рекомендуют покой и ограничение двигательной активности в течение 1-2 недель после травмы. Реабилитационные мероприятия проводят после окончания периода иммобилизации поврежденного голеностопного сустава. Гипс снимают, предварительно проведя контрольную рентгенографию, чтобы убедиться в полном срастании костных отломков и образовании полноценной костной мозоли.

Для восстановления утраченных функций и разработки голеностопа, длительное время находящегося в неподвижном положении, назначают массаж, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Некоторые упражнения лечебной физкультуры доктор может назначать до снятия гипсовой повязки при положительной динамике сращения перелома. Такой подход помогает сократить реабилитационный период и повысить эффективность восстановительных мероприятий после снятия гипса.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры назначают сразу после окончания периода иммобилизации голеностопного сустава. Воздействие физических факторов на область перелома улучшает кровоток, активизирует обменные процессы, снижает отечность мягких тканей, оказывает обезболивающее действие. После снятия гипсовой повязки голеностопный сустав, стопа и нижняя треть голени обычно имеет отечный вид с участками кровоподтеков и гиперпигментации. Движения в голеностопном суставе затруднены и болезненны, нижняя конечность не может выполнять полноценную опорную функцию, во время ходьбы прослеживается хромота на больную ногу.

Внешний вид ноги после снятия гипсовой повязки

Своевременное назначение физиотерапии снимает отечность тканей, помогает рассасыванию застойных явлений и гематом, нормализует движение лимфы и венозный отток. Периодические боли в области пораженной конечности, которые усиливаются при ходьбе, эффективно устраняют при помощи введения анестетиков непосредственно в область голеностопа физическими методами. Восстановление полноценной функции сустава происходит в сжатые сроки без развития осложнений, поэтому не стоит отказываться от применения физиопроцедур в реабилитационный период. Назначают электрофорез с новокаином или лидазой, фонофорез с гидрокартизоном, магнитотерапию, амплипульс, озокерит, УВЧ по 10-15 процедур за один курс лечения.

Массаж

Массаж пораженной конечности назначают как можно раньше после снятия гипсовой повязки. Во время процедуры используют обезболивающие мази и гели для снижения дискомфорта – область голеностопа чувствительна после заживления перелома лодыжки. Благодаря приемам массажа, снижается отечность стопы, улучшается кровообращение в области травмы, нормализуется обмен веществ в мышцах и суставе. На курс лечения в реабилитационный период назначают от 10 до 20 сеансов, в зависимости от тяжести перелома. После процедуры на голеностопный сустав накладывают повязку из эластичного бинта. Стопу и область голеностопа можно массировать самостоятельно, при этом сила воздействия должна быть строго дозирована, а методика согласована с врачом-реабилитологом.

Массаж снимает отечность голеностопного сустава

Лечебная физкультура

Упражнения лечебной гимнастики считаются основным методом восстановления утраченных функций после перелома лодыжки. Занятия начинают еще во время периода иммобилизации под наблюдением лечащего врача и продолжают после снятия гипсовой повязки в группах ЛФК при лечебных учреждениях. Заниматься можно в домашних условиях после усвоения методики занятий, правильном выполнении упражнений, с постепенным увеличением амплитуды движений и продолжительности тренировки. Благодаря лечебной физкультуре, разрабатывается поврежденный голеностопный сустав после длительного периода обездвиживания, укрепляется мышечно-связочный аппарат, восстанавливается полноценная двигательная активность. Возвращение утраченных функций при переломе лодыжки без смещения возникает через 1-1,5 месяца. При травмах со смещением костных отломков время реабилитации может достигать 3-6 месяцев.

Особенности ЛФК на разных этапах заживления перелома лодыжки

Для быстрого возвращения больного к полноценной двигательной активности и предупреждения нежелательных последствий перелома лодыжки ЛФК назначают как в период иммобилизации, так и после снятия гипсовой повязки. Основной принцип лечебной физкультуры на каждом этапе реабилитации – постепенное увеличение нагрузки, регулярность занятий, безболезненность движений во время тренировок.

Перелом голеностопного сустава со смещением костных отломков на рентгеновском снимке

ЛФК во время ношения гипса

Через 10-14 дней лечащий врач назначает несложные упражнения, которые сначала делают в постели, а затем во время движения при помощи костылей.

1. Напрягайте мышцы голени и бедра с интервалами отдыха по 20-30 раз до ощущения усталости и тепла в ноге.
2. Двигайте пальцами стопы каждый час по 10 минут.
3. Сидя на кровати, поднимайте попеременно больную и здоровую ногу на максимально возможную высоту по 5-7 раз.
4. Стоя на здоровой ноге, рукой опирайтесь о костыль, стену, спинку стула. Делайте махи больной ногой вперед, назад и в сторону по 7-10 раз.
5. Не меняя исходного положения, поднимайте больную ногу вперед и задерживайте ее на 1-3 минуты. То же упражнение сделайте при подъеме нижней конечности в сторону.

Заниматься необходимо трижды в день, постепенно увеличивая количество упражнений и время, затраченное на тренировки.

ЛФК после снятия гипсовой повязки

Гипс снимают в случае полного сращения костных отростков в правильном положении. Обычно это происходить через 3-6 недель после травмы, в зависимости от тяжести перелома лодыжки. В реабилитационный период интенсивность нагрузки значительно повышается, а упражнения лечебной гимнастики становятся более разнообразными. Для каждого больного составляют индивидуальную программу тренировок. Занятия проводятся в группах ЛФК при поликлиниках, стационарах и реабилитационных центрах.

ЛФК – важный этап реабилитационного процесса

Приведем пример упражнений для реабилитации после перелома лодыжки:

1. Попеременно ходите на пятках и носках по 5-10 минут.
2. Приседайте как можно глубже по 3-7 раз, сначала с отрывом пяток от пола, а после старайтесь не отрывать пятки от твердой поверхности.
3. Прыгайте вправо-влево и вперед-назад по 8-15 раз.
4. Бегайте приставным шагом и на месте по 5-10 минут.
5. Становитесь то на внутреннюю, то на внешнюю сторону стопы по 10-15 раз.
6. Катайте стопой больной ноги гимнастическую палку, стеклянную бутылку, теннисный мячик.
7. Захватывайте пальцами больной ноги карандаш или ручку.
8. Тяните носки то на себя, то в обратном направлении по 10-15 раз.
9. Запрыгивайте на степ-платформу или ступеньку по 3-10 раз.
10. Ходите по лестнице.

В начале реабилитационного процесса занятия лечебной физкультурой назначают через день, затем тренировки проводят ежедневно.

Восстановление функции голеностопного сустава после снятия гипсовой повязки имеет такое же значение, как и своевременная иммобилизация конечности при возникновении перелома. Правильно проведенная реабилитация позволяет полностью вернуть амплитуду движений в суставе, устранить отечность и болевые ощущения в участке травмы, предупредить появление хромоты.

Восстановление после перелома лодыжки в домашних условиях

Лодыжка в соединении с пяткой образует основу голеностопа. Как известно, на нижнюю часть ног приходится основная нагрузка в течение дня. Особенно тяжело в этом плане людям, которые имеют проблемы с лишним весом. Перелом лодыжки является серьёзным повреждением, лечение которого требует прохождения курса реабилитации. Многие врачи считают, что этот период терапии – самый важный, и если его пропустить, можно получить неприятные осложнения. В таком случае возможен неоднократный рецидив, и старая травма будет давать о себе знать всю оставшуюся жизнь.

Период восстановления лодыжки после перелома зависит от сложности и вида травмы, наличия осложнений и т. д. Если повреждение не вызвало дополнительных проблем, то процесс реабилитации проходит легко. В случае двухлодыжечного или трёхлодыжечного перелома время на лечение значительно увеличивается, потому что кость ломается сразу в нескольких местах. Независимо от сложности травмы, необходимо проходить процесс восстановления под присмотром специалиста во избежание неприятных последствий.

Основные процессы реабилитации

Первый этап восстановления ноги после перелома лодыжки включает в себя ношение гипсовой повязки. Продолжительность этого процесса зависит от сложности травмы, возникших при наложении гипса проблем и характера повреждения голеностопа. Начальная стадия восстановления после перелома лодыжки без смещения длится примерно 1-2 месяца. Если же появились дополнительные проблемы, то гипсовую повязку могут не снимать в течение полугода.

Пациент должен понимать, что эта травма носит серьёзный характер, поэтому наблюдение врача и его контроль над процессом реабилитации просто необходимы. В большинстве случаев для начала накладывают гипсовую повязку и не снимают её до тех пор, пока не происходит сращивание костной ткани. Затем накладывается закрытый гипс, который носится до полного заживления ноги. Чтобы кость срасталась в нормальном темпе, нельзя нагружать голеностоп весом своего тела.

Вторая стадия восстановления после перелома лодыжки состоит из упражнений, направленных на улучшение подвижности травмированной ноги. Обычно специалисты назначают пациенту следующие процедуры:

• физиотерапия;
• массаж;
• лечебная физкультура.

Стоит отметить, что эти процедуры необходимо использовать в комплексе для того, чтобы в минимальные сроки добиться максимального результата.

Особенности периода реабилитации

Ношение гипсовой повязки – обязательная часть процесса восстановления после перелома наружной лодыжки. После этого периода нога становится слабой и малоподвижной. И для того чтобы вернуть ей силу, подвижность и нормальную походку, сустав необходимо регулярно разрабатывать. Здесь потребуются упорство и усердие не только врачей, но и самого пациента. После снятия гипса больной будет плохо передвигаться, и чтобы облегчить этот процесс, рекомендуется приобрести локтевой костыль. Однако этим изделием нельзя злоупотреблять. Дело в том, что если использовать его более двух недель, может сформироваться привычка хромоты.

Сразу после снятия гипсовой повязки пациенту назначают курс электромагнитной терапии. В неё входит электрофорез, грязевые ванны, прогревание голеностопа. Эти процедуры обязательны для восстановления лодыжки после перелома и отёчности, которая появляется в результате ношения гипса.

Затем пациенту назначают массаж, длительность которого зависит от конкретного случая. Эта процедура может продолжаться и 5 дней, и весь период реабилитации. Как известно, массаж способствует возвращению прежней подвижности и разработке сустава. Такую процедуру может осуществлять, как сам врач, так и пациент в качестве одного из этапов восстановления после перелома лодыжки в домашних условиях.

После всех этих лечебных мероприятий больному нужно пройти курс реабилитационных упражнений. Этот этап является обязательным, игнорировать его не рекомендуется. Лечебная физкультура направлена на восстановление подвижности голеностопа. Она включает комплекс упражнений с планомерным увеличением нагрузки на травмированную ногу. Обо всех этапах реабилитации поговорим подробнее.

Физиотерапия

После того как врач снимает гипс, он сразу назначает физиотерапию. Восстановление ноги после перелома лодыжки невозможно без этих процедур. Они направлены на реабилитацию голеностопа, а также придание подвижности. Кроме этого, с их помощью достигаются следующие цели:

• укрепляется костная ткань;
• процесс срастания кости увеличивается;
• нормализуется кровообращение;
• снимается отёчность.

Большинство врачей назначают примерно одинаковые процедуры физиотерапии, так как они являются наиболее эффективными. Среди них выделяются:

• электрофорез;
• прогревание сустава;
• принятие грязевых ванн;
• влияние безвредных токов;
• воздействие ультрафиолетом.

Вначале все эти мероприятия проводятся под строгим наблюдением врача. В дальнейшем пациент может осуществлять их самостоятельно. Продолжительность периода восстановления после перелома лодыжки зависит, в том числе от добросовестности пациента. Ведь если соблюдать все рекомендации врача, то процесс закончится максимально быстро. Следующим этапом реабилитации является массаж. Эту процедуру мы рассмотрим наиболее подробно.

Массаж на ранней стадии лечения

Дело в том, что данное мероприятие эффективнее использовать в комплексе с физиотерапией или лечебной физкультурой. Другими словами, массаж может применяться на всех этапах лечения. Однако задачи, которые он выполняет, всегда разные. На начальной стадии терапии он направлен на расслабление мышц, а на поздней – нормализацию подвижности голеностопа.

Впервые используют массаж на второй или третий день после повреждения. Его можно применять через гипс, главное – всё делать правильно, и тогда результат не заставит долго ждать. Многие врачи рекомендуют наложить скелетное вытяжение. Оно направлено на постепенное вправление отломков и удержание их в нужном положении с помощью грузов. Это довольно эффективная методика, однако есть один недостаток – необходим длительный постельный режим, иногда он длится несколько месяцев.

Перед массажем нужно добиться расслабления всех мышц пациента, для этого используется вибрация. Стоит отметить, что наравне с повреждённой ногой следует уделять внимание и здоровой. Процедура не должна сопровождаться болевыми или неприятными ощущениями. Продолжительность ежедневного сеанса – не более 3-5 минут. Если у больного наложено скелетное вытяжение, то массировать нужно вне очага, уделяя внимание голени и бёдрам.

Правильность движений

Время восстановления после перелома лодыжки зависит от правильности выполнения и направленности приёмов. Часто массаж делает специалист, который знает все нюансы. Но если пациент сам будет осуществлять эту процедуру, то ему необходимо знать, с чего начинать и как заканчивать.

Каждый сеанс должен начинаться с поглаживания в области паховых и подколенных лимфатических узлов. Разминание и растирание можно производить в любом направлении, в такой ситуации течение не имеет значения.

Стоит отметить, что поглаживание нужно выполнять пальцами, кулаком или всей поверхностью ладони. Что касается растирания, то здесь лучше выполнять движения с большой интенсивностью в разных направлениях. Приём разминание проводится на более поздних стадиях лечения, так как он направлен на повышение тонуса мышц и нормализацию подвижности голеностопа. Его необходимо выполнять с помощью кулаков и ладоней. Разминание похоже на процесс перемешивания теста, движения должны быть интенсивными.

Заканчивают массаж в комплексе восстановления после перелома лодыжки ударными постукиваниями и похлопываниями. Такие действия можно выполнять с помощью кулака или ребра ладони. Рекомендуется между приёмами производить поглаживание, так как оно помогает перевести дыхание и немножко отдохнуть обоим участникам процесса.

Массаж на поздних стадиях

Когда уже близится полное выздоровление, необходимо привести мышцы в тонус и вернуть былую подвижность. Для этого используют такие приёмы, как разминание, растирание и ударная вибрация. Кроме этого, довольно эффективным является применение прерывистых поглаживаний. В процессе восстановления после перелома лодыжки в домашних условиях можно проводить этот массаж. Однако человек, который его осуществляет, должен быть профессионалом, так как одно неосторожное движение может привести к осложнениям.

Как только снимут гипс, нельзя сразу приступать к интенсивным приёмам, потому что ни к чему хорошему это не приведёт. Более того, подобное усердие только негативно повлияет на сроки восстановления после перелома лодыжки. Это связано с тем, что неправильные движения будут вызывать боль в области голеностопа, может появиться отёчность, и реабилитация затянется.

Если всё же возникло воспаление, то для его снятия рекомендуется использовать лёгкий массаж. Движения должны быть направлены от краёв к центру, затем следует применить обычное поглаживание. Нельзя недооценивать этот простой приём, от него напрямую зависит продолжительность периода реабилитации.

В процессе осуществления массажа не нужно трогать место перелома. Намного эффективнее массировать область вокруг него. Лишнее прикосновение к повреждению вызывает резкую боль и ощущение дискомфорта.

После снятия закрытого гипса

Как только сняли гипс, нужно постепенно наращивать физическую нагрузку на ногу. Массаж в первые две недели нужно делать очень аккуратно, дать голеностопу привыкнуть. Затем уже можно совершать прерывистые поглаживания, при этом движения рук будут осуществляться по направлению друг к другу.

Спустя месяц пора начинать поглаживание с затрагиванием зон очага. Однако всё равно нужно соблюдать меры предосторожности, и не делать резких движений. Восстановление после перелома лодыжки без смещения происходит довольно быстро. Если это тот случай, то через месяц можно уже массировать немного смелее, следует добавить лёгкое поколачивание.

Как уже было отмечено, массаж наиболее эффективен при сочетании с лечебной гимнастикой. Кроме этого, на протяжении периода реабилитации можно регулярно принимать грязевые ванны и методики физиолечения. Если пациент делал всё правильно, под строгим наблюдением врача, то процесс реабилитации пройдёт максимально быстро и эффективно. Восстановление после перелома лодыжки будет полноценным, и пациент сможет вернуться к привычной жизни. Следует помнить, что этого можно достичь только при следовании рекомендациям специалистов.

Лечебная гимнастика

После того как пациент прошёл курс физиотерапии и массажа, самое время приступать к лечебной физкультуре. Другими словами, нужно выполнять упражнения для восстановления после перелома лодыжки. Каждое занятие является очень важным, и направлено на то, чтобы возвратить суставу необходимую подвижность, а мышцы смогут обрести прежнюю эластичность.

Для начала следует выполнять упражнения под руководством специалиста, который этот курс назначил. В дальнейшем, по достижению определённых результатов, можно продолжить заниматься дома. Следует помнить, что одно упражнение по времени должно занимать не более 10 минут. Если возникает боль в области голеностопа, нужно отложить выполнение этого задания на некоторое время. Стоит отметить, что нагрузку нужно постепенно увеличивать, чтобы нога привыкла.

Врачи в большинстве случаев назначают курс довольно простых упражнений, которые можно выполнять, не прикладывая усилий. Обычно в комплекс заданий входит:

• ходьба с опорой на травмированную ногу, здесь главное не переусердствовать;
• махи больной ногой в разные стороны, желательно при очередном взмахе задерживать её на некоторое время в воздухе;
• махи обеими ногами в положении лёжа;
• поднятия с пятки на носок обеих ног, можно проделывать это с одной ногой;
• подъём ноги назад, стараясь не прогибать спину;
• подъём колена с небольшой задержкой.

Трудно переоценить полезность ходьбы в период реабилитации. Нужно постоянно ходить, для начала по ровной поверхности, затем можно воспользоваться тренажёрами. Если есть лестница дома, следует заниматься на ней. Нужно помнить, что после травмы спускаться намного сложнее, чем подниматься.

Задачи лечебной физкультуры

Безусловно, основной целью гимнастики является возвращение подвижности травмированного участка ноги. Однако это не единственная задача. Кроме этого, выделяют следующие назначения физкультуры:

• благодаря небольшим физическим нагрузкам снимается отёчность повреждённой части ноги;
• упражнения, помимо реабилитационных целей, направлены на профилактику плоскостопия и искривления пальца;
• происходит улучшение кровообращения.

Сколько времени занимает восстановление после перелома лодыжки? Это зависит от того, как будет проходить реабилитационный процесс. Иногда врачи назначают дополнительные упражнения для скорости восстановления. Например, довольно популярны занятия сгибательного характера, они выполняются пальцами с суставами. Также очень полезна в этот период ходьба на пятках и носочках попеременно. При этом обязательно нужно иметь ортопедические специальные стельки, которые необходимо положить в обувь.

Нужно помнить, что время восстановления зависит и от тяжести перелома лодыжки. Все рекомендации врача нужно выполнять. В ином случае, процесс реабилитации будет длиться много времени, и привести к серьёзным последствиям. Участок лодыжки, где произошёл перелом, будет постоянно болеть и не давать покоя. Что тогда говорить о переломе лодыжек? Восстановление после операции происходит в течение очень долгого времени. Конечно, перелом обеих лодыжек это очень редкий случай, и, безусловно, самый тяжёлый.

Восстановление после перелома лодыжки со смещением

Это, наверное, один из самых сложных случаев. Период реабилитации такого перелома невозможно определить даже примерно. Однако точно можно сказать, что восстановление будет очень долгое. Дело в том, что при таком переломе нижняя конечность остаётся в неподвижности, и её нужно аккуратно и планомерно разрабатывать. Эти процедуры начинаются уже в то время, когда гипсовая повязка ещё наложена. Обычно врачи рекомендуют вмешиваться на второй неделе.

Для начала совершаются самые простые движения, которые упражнениями назвать язык не поворачивается. Время, когда можно внедрять новые задания, врач определяет с помощью рентгеновского снимка. Если на нём появляются признаки срастания кости, то постепенно голеностоп начинают нагружать.

Как известно, перелом лодыжки со смещением относится к числу наиболее сложных травм, и поэтому восстановление происходит очень долго. Процесс реабилитации отслеживает специалист при помощи регулярных рентгеновских снимков. Если на них не видно улучшений в течение долгого времени, значит, требуется хирургическое вмешательство. А после операции также необходимо пройти процесс восстановления.

Какие упражнения нельзя выполнять в период реабилитации?

Многие люди ввиду постоянной занятости не могут ждать, пока кость полностью срастется, и сильно нагружают ногу. Это категорически запрещено, такие действия приведут к очень неприятным последствиям. Во время реабилитации нельзя бегать, прыгать, ходить на внешней и внутренних сторонах стопы, ездить на велосипеде, танцевать, двигаться на каблуках, заниматься силовыми упражнениями.

Правильно выполненная гимнастика поможет пациенту полностью восстановиться от перелома, вернуться к нормальной привычной жизни. Нужно бережно относиться к повреждённой ноге, не перегружать лишними физическими упражнениями, и избегать травм. Рекомендуется совершать непродолжительные пешие прогулки, желательно с проводником. Эластичный бинт можно не снимать до полного выздоровления, если без него появляется чувство дискомфорта.

В течение года после перелома следует лишний раз поберечься, ведь если наступит рецидив, то голеностоп может полностью и не восстановиться.

процедуры восстановления после снятия гипса

Наиболее распространенная травма ног – перелом лодыжки. Чтобы сохранить функциональность голеностопного сустава, потребуется грамотно поставленный диагноз, корректное лечение и реабилитация после перелома лодыжки.

Особенности реабилитационного периода

После снятия гипса, из-за длительного нахождения конечности в обездвиженном состоянии, случаются серьезные осложнения. В частности:

• отек мягких тканей в месте травмирования;
• недостаточная подвижность сустава;
• хромота.

Реабилитация после перелома лодыжки, уже после снятия гипса, решает следующие задачи:

• повышение эластичности и тонуса мышечной ткани голени и стопы;
• устранение застоя крови и лимфы, и, как следствие, отечности;
• восстановление подвижности голеностопного сустава и всей конечности.

Назначение лечения и длительность реабилитации различаются в зависимости от сложности перелома. Если он не сложный, то восстановление после снятия гипса длится до двух недель. Однако, при трех- или двухлодыжечном переломе – кость повреждается в нескольких местах, травмируются ткани, мышцы и сухожилья, что приводит к продолжительному лечению и восстановлению.

За время продолжительного нахождения в гипсе, поврежденная конечность становится слабой и малоподвижной. Ходить больной начинает с костылями, что облегчает нагрузку на травмированную ногу. После двух недель костыли заменяют на трость, и лишь через некоторое время (зависит от вида перелома и состояния здоровья пациента) можно давать ногам полноценную нагрузку, вставая на них всем весом.

Чтобы травмированной конечности вернуть прежнюю функциональность, назначается: физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика.

Физиотерапия

Восстановление после перелома лодыжки начинается с курса электромагнитной терапии. В последующем назначают грязевые ванны, воздействие ультразвуком, электрофорез, прогревание поврежденного сустава.

Если у больного перелом лодыжки с внутренним остеосинтезом, то назначают кислородные и жемчужные ванны для ног с подводным массажем. Дополнительно предусматриваются тепловые процедуры: аппликации из озокерита, парафина и грязей. При болях в лодыжке проводят УВЧ и электрофорез. Если срастание костей происходит медленно, назначается экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

Все вышеописанные процедуры безболезненны, применяются для восстановления кровообращения в ноге и устранения отечности.

Противопоказания к физиотерапии:

• хронические заболевания в острой стадии;
• патологии органов кроветворения;
• наличие злокачественных и доброкачественных опухолей;
• склонность к кровотечениям.

Массаж

Массаж при переломе лодыжки назначается после завершения курса физиотерапии. При помощи массажа удается вернуть конечности выносливость к нагрузкам, эластичность и подвижность мышцам, улучшить крово- и лимфообращение, разработать сустав.

Массаж лодыжки после перелома проводится в районе повреждения – легкими круговыми движениями выполняется поочередное сгибание и разгибание ноги. Процедуру проводит специалист, либо сам больной в домашних условиях, если есть необходимые навыки или после прохождения обучения.

Вариант массажа:

• предварительно разогретыми ладонями голень поглаживают снизу вверх, а после, растирают;
• костяшками или кончиками пальцев следует пройтись по щиколотке круговыми, растирающими и пощипывающими движениями.

В период реабилитации, дважды в день, больному назначаются ванночки для ног с использованием водного раствора морской соли (на 1 литр теплой воды берется 20 г соли).

Для массажа можно использовать мази и компрессы, состоящие из ингредиентов, способствующих скорейшему заживлению перелома:

• на 50 мл оливкового масла берется 15 г медного купороса, 20 – смолы ели, одна измельченная ножом луковица – все смешивается и масса наносится на поврежденное место после проведения сеанса массажа;
• в розовое масло добавляется мумие, и полученный состав втирается в кожу лодыжки;
• барсучий жир особенно полезен в первые несколько недель после снятия гипсовой повязки, так как он устраняет гематомы, свищи и раны;
• для уменьшения болей накладывается компресс из очищенного тертого сырого картофеля;
• спиртовые примочки усиливают кровоток и устраняют отечность.

Длительность курса массажа при реабилитации после перелома лодыжки – от 5 сеансов, в идеале – 10–20 процедур.

Фиксирующие повязки

Во время разрабатывания ноги, в период реабилитации после перелома лодыжки, пациенту рекомендуется использовать специальный фиксатор, который поддерживает неокрепший голеностоп, исключает возможность дополнительного травмирования и правильно распределяет нагрузку при ходьбе.

Приобретается фиксатор по назначению врача, так как бандажи выпускаются самые разные:

• мягкие эластичные;
• полужесткие и жесткий;
• давящие;
• защитные;
• лечащие;
• корригирующие;
• иммобилизующие.

Последний используется во время реабилитации после перелома лодыжки со смещением – фиксатор хорошо удерживает кости на месте.

Лечебная физкультура

ЛФК при переломе лодыжки – важная составляющая реабилитационного процесса, которая представляет собой комплекс простых упражнений для разрабатывания и полного восстановления подвижности голеностопа. Лечебная гимнастика после перелома лодыжки назначается сначала через день с минимальной нагрузки, которая постепенно возрастает, а после и ежедневно.

Лечебная физкультура при переломе лодыжки, после снятия гипса, обеспечивает устранение отека, предупреждает появление посттравматического плоскостопия, исключает деформацию костей и образование пяточных шпор.

Первые несколько занятий проводятся при помощи инструктора, который подбирает специальный комплекс процедур индивидуально для каждого больного. Врач ЛФК показывает, как разработать ногу после перелома лодыжки, корректирует движения пациента. После полного усвоения правил проведения гимнастической физкультуры, больной может выполнять их в домашних условиях.

Упражнения при переломе лодыжки:

• сгибание и разгибание пальцев ног, захватывание ими небольших предметов;
• прокатывание ступнями теннисного мяча или стеклянной бутылки;
• круговые вращения голеностопом – против часовой и по часовой стрелке;
• ходьба, перекатываясь с пятки на носок;
• приведение и отклонение ступни от голени;
• передвижение по комнате в полуприсядке;
• «велосипед» – круговые движения ногами, лежа на спине.

Кроме основных упражнений, лечебная гимнастика при переломе лодыжки включает в себя медленное сгибание и разгибание поврежденного сустава, которое проводится в любое удобное время, как можно чаще.

Чтобы суставы разработались быстрее, рекомендуется посещать бассейн, но предварительно нужно получить разрешение врача.

Если после какой-либо процедуры нога будет отекать или болеть, то необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы предупредить дальнейшие осложнения.

В период реабилитации запрещается:

• бегать и прыгать;
• опираться на поврежденную конечность;
• ходить на внешней и внутренней частях стопы:
• преодолевать препятствия на дороге;
• совершать долгие пешие переходы;
• ездить на велосипеде;
• активные виды спорта;
• танцы;
• силовые упражнения.

Диета

Реабилитация костей лодыжки после перелома невозможна без правильно подобранного питания. Меню больного человека должно быть богато на продукты с высоким содержанием кальция, фосфора, железа, необходимых витаминов и минералов. Возможно дополнительное применение препаратов кальция – которые назначает специалист.

Пренебрегая советами врача, есть риск получения осложнений, которые могут проявиться как сразу, так и через несколько лет. Если реабилитация пациента после перелома лодыжки проходит в полном объеме, а также обеспечивается правильный уход, то выздоровление не заставит себя долго ждать.

Сколько длится реабилитационный период после перелома лодыжки? Когда снимать гипс? Реабилитация после перелома лодыжки: важные нюансы

Реабилитация после перелома лодыжки очень важна, так как именно от ее правильного назначения зависит дальнейшая способность человека ходить. Обо всех подробностях данного периода можно узнать в статье.

Симптомы травмы лодыжки

Медики отмечают, что данная травма характеризуется следующими типичными признаками:

• Сильной болью, появлением хруста и гематомы в зоне повреждения;
• Образованием отека и потерей общей работоспособности конечностью.

Обычно боль появляется у человека в момент удара, но чаще всего человек находится в состоянии аффекта и может не чувствовать ее совсем. Позже у него появляется сильная боль, и он не может ступить на травмированную ногу. Если вовремя не обратиться к врачу, то у человека может развиться болевой шок.

Если во время удара был слышен сильный хруст, то это свидетельствует о том, что кость сломана. Если это так, то позже у человека появится отек в поврежденной области. При повреждении крупных сосудов отек может появиться на всей поверхности поврежденной конечности.

Появление темных пятен на поверхности кожи свидетельствует об образовании в месте повреждения гематомы. Она образуется в том случае, если в мягких тканях имеется внутреннее кровотечение. Данное явление приводит к снижению работоспособности травмированной ноги.

Виды травм лодыжек

Медиками выделяются следующие виды повреждений:

• Супинационные и пронационные.
• Изолированные. Они подразделяются на латеральные и медиальные. Латеральные появляются на наружной, а медиальные – на внутренней стороне лодыжки.
• Множественные. Они классифицируются на двухлодыжечные и трехлодыжечные. Последние характеризуются отрывом задней части большеберцовой кости.
• Травмы с нарушением связок.
• Закрытые и открытые переломы.
• Перелом лодыжки со смещением или без него.
• Повреждения с наличием нарушений в лодыжечном кольце. Они образуются между лодыжечной вилкой и связками. Данные переломы также подразделяются на стабильные и нестабильные. При стабильном переломе повреждения затрагивают лишь одну лодыжку. Нестабильные переломы характеризуются двойным или тройным лодыжечным переломом, а также наличием разрывов в связках. Для таких повреждений также характерно наличие наружного подвывиха в стопе.

Таким образом, при появлении неприятных признаков в конечности следует незамедлительно доставить человека в больницу. Только опытный врач на основе осмотра, дополнительных диагностических процедур может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.

Реабилитация после травмы

Большинство людей часто интересует вопрос о том, сколько длиться реабилитация. Медики отмечают, что если после перелома лодыжки и снятия гипса у человека не возникло осложнений, то период восстановления будет занимать от 1 до 2 месяцев.

Осложнениями, которые могут возникнуть у пациента могут быть:

• Наличие у него отеков в мягких тканях;
• Снижение активности суставов и хромота.

В том случае, если травма сопровождалась смещением костей и проводилась операция с пластиной, то реабилитационный период будет продлен до полугода.

После снятия повязки больному рекомендуется бинтование ноги. Эластичный бинт после перелома необходим для того, чтобы придать конечности оптимальное положение. Первое время пациенту запрещается во время ходьбы наступать на поврежденную ногу. Обычно он передвигается на костылях. Только через 2 недели человеку разрешают использовать вместо костылей трость. Если пациент не знает о том, как правильно ходить с тростью, то об этом следует заранее узнать у лечащего врача.

Помните, что на то, как пройдет восстановление после перелома лодыжки, и сколько оно будет длиться, влияет тяжесть полученного повреждения.

В целом во время реабилитационного периода решаются следующие задачи:

• Повышаем тонус и эластичность мышц;
• Избавляем от застоев и отеков в ноге и нормализуем кровоснабжение и отток лимфы;
• Восстанавливаем подвижность поврежденной конечности.

Назначить необходимые в период реабилитации дополнительные процедуры может только лечащий врач.

Таким образом, процесс реабилитации после перелома лодыжки со смещением в целом состоит из следующих важных этапов:

1. Прохождения пациентом лечебной физкультуры. Также ему назначается физиотерапия, массаж;
2. Употребления в пищу только полезных продуктов;
3. Применения ему лекарственных препаратов и ношения им ортопедических устройств.

Основы физиотерапии

Первоначально пациенту назначают электромагнитную терапию. Далее используются грязевые ванны, а также оказание действия на поврежденную конечность при помощи ультразвука, электрофореза и прогревания.

Если у больного возник перелом со смещением, то ему назначаются кислородные и жемчужные ванны, а также использование подводного массажа, тепловые ванночки, аппликации с озокеритом, парафином и грязью.

При наличии сильных болей в области лодыжки физиотерапия включает в себя использование УВЧ, электрофореза, использование прибора типа алмаг.

При медленном срастании костей используют экстракорпоральную ударно-волновую терапию.

Лфк при переломе лодыжки не проводится следующим категориям граждан:

• С наличием у них тяжелых хронических болезней;
• При появлении заболеваний в кровеносной системе;
• При развитии новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
• Со склонности к появлению сильных кровотечений.

Техника выполнения массажа

Обычно массаж после перелома лодыжки назначается пациенту после того как им пройдено несколько курсов физиотерапевтических про