Обратите внимание! Перед началом проведения процедуры рекомендуется пройти консультацию у квалифицированного специалиста.

Крем-парафин должен быть качественным и действенным

Холодный крем-парафин для рук является эффективным и качественным средством по уходу за ними. При правильном его использовании процедура улучшает состояние кистей и делает их более здоровыми.

Видео

Связки в организме выполняют следующие функции:

• соединяют кости в суставах и внутренние органы;
• фиксируют части тела;
• направляют движения конечностей.

От разрыва страдают не только сами связки, но и сустав, который они сцепляют. Из-за этого нарушается подвижность и положение костей или органов.

Существует 2 основные причины травмы:

• Дегенеративная. Лицам старше 40 лет стоит проявлять особую бдительность и не совершать резких движений, так как с возрастом связки истончаются. Ослабевшее кровоснабжение хуже питает ткани необходимыми веществами, а остеофиты на костях мешают нормальной подвижности.
• Травматическая. Объясняется исключительно механическим воздействием на связку. Случается в результате неловкого движения или падения.

В свою очередь, травматическое растяжение или разрыв наступают в следующих случаях:

• резкое торможение во время быстрого бега;
• спотыкание;
• поднятие тяжестей;
• удар в сустав.

Какие суставы нижних конечностей травмируются наиболее часто?

В первую очередь разрыву связок подвержены коленные и голеностопные суставы. Страдают от вывихов и растяжений не только спортсмены, но и люди, ведущие сидячий образ жизни. Мышцы последних слабо развиты и нерастянуты, а потому любая незначительная стрессовая ситуация подвергает их чрезмерной деформации.

Даже неудачное падение или прыжок могут закончиться травмой, поэтому от разрыва связок не застрахован никто.

Виды разрыва

Травматолог начинает построение схемы лечения с определения вида разрыва. Выделяют всего 2:

• Полный. Связка разделена надвое или оторвана от точки прикрепления к кости.
• Частичный. Его еще называют растяжением связок. Надорвано лишь несколько волокон. Боль обычно несильная, двигательная активность сохраняется.

Степени тяжести

Для определения, насколько была повреждена связка, применяются аппаратные методы исследования. Внешняя симптоматика не в состоянии показать всей ситуации.

Выделяют следующие степени разрыва:

• Первая. Самая легкая и не требующая специального лечения. Активность ноги снижается незначительно, боли практически нет. Для полного восстановления достаточно дать поврежденному суставу отдохнуть.
• Вторая. Наблюдается частичный разрыв соединительной ткани. Боль умеренная, возрастает при попытках ходить. Ярко выраженная отечность в травмированном суставе. Возможны кровоподтеки. Двигать конечностью почти невозможно.
• Третья. Разрыв сухожилия. Сопровождается гиперемией, сильными отеками, болевым синдромом. Патологический характер движения (возможность отклоняться в нестандартном направлении). Лечение невозможно без хирургического вмешательства. Травма заживает сроком до 6 месяцев.

Основные симптомы

Порванные связки на ноге имеют следующие симптомы:

• Боль в месте повреждения в любом положении независимо от активности.
• Ограниченность движения.
• Синяки и кровоподтеки.
• Отечность больного сустава.
• Хруст и другие аномальные звуки при попытке движения.
• Частичное онемение.

От локации проблемы зависят дополнительные симптомы нарушения целостности связок.

• При травмировании тазобедренного сустава невозможно наклонить туловище вбок.
• Поврежденные коленные связки не фиксируют голень в нормальном положении, и она отклоняется в сторону.
• Разрыв мениска соседствует с переломом колена и травмированием местных связок. Чаще всего от него страдают спортсмены. Попытки выпрямить ногу в данном случае очень болезненны. Пациент может четко указать место разрыва. Локально повышается температура.
• Разрыв голеностопных связок сопровождается отеком и сильной характерной болью при попытке наступить на ногу. Связка голеностопа легко прощупывается.

Методы диагностики

Во время первичного осмотра травматолог составляет подробный анамнез, выясняет причину разрыва и ощущения пострадавшего в этот момент.

Далее врач изучает здоровую ногу, чтобы:

• верно сравнить с ней поврежденную зону и выявить негативные признаки;
• морально подготовить больного к манипуляциям.

Осмотр травмированного сустава завершает процедуру.

Помимо зрительно осмотра и пальпации травматолог для постановки диагноза советует сделать:

• Магнитно-резонансную томографию. Наиболее информативный метод для определения состояния связок и степени их повреждения.
• Рентген. Помогает увидеть, есть ли сопутствующие разрыву связок проблемы, вроде вывиха или перелома.
• УЗИ сустава.
• КТ (может быть назначено дополнительно для исключения отека костной ткани после сильного удара, трещин костей).

В первые часы врач назначает анализы и только после составления полной картины назначает дальнейшее лечение.

Первая помощь при разрыве связок

Грамотное оказание первой помощи снижает риск развития осложнений и получения дополнительных повреждений.

Что делать, если порвал связки на ноге:

• Конечность необходимо обездвижить. Пострадавшего лучше не переносить, а обеспечить ему комфортное пребывание на месте получения травмы.
• К месту разрыва можно приложить лед, чтобы снять болевой синдром и уменьшить отечность.
• Ногу поднимают на высоту для дополнительного оттока крови.
• При сильной боли обязателен прием лекарств.

Лечение

Данное заболевание — частое явление, потому врачи всегда знают, как быстро и качественно лечить порванные связки на ноге. Даже хирургическая операция не является чем-то серьезным и гарантирует быстрое восстановление.

Консервативные способы

При лечении разрыва связок 1-й или 2-й степени тяжести на поврежденную конечность накладывается гипс. Если врач не видит необходимости в столь радикальной мере, то обходятся любыми фиксирующими средствами: бинтами, бандажами, ортопедическими фиксаторами. Пациенту предстоит ходить с ними около трех недель, чтобы соединительная ткань успела восстановиться и подготовилась к будущей нагрузке.

Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Одно из самых эффективных и дешевых средств — Ибупрофен, который быстро справляется с указанными проблемами, снижая количество простогландинов.

Для снятия болевого синдрома прописывают различные анестезирующие мази, а в крайних случаях – уколы новокаина или лидокаина.

Незначительный разрыв связок на ноге лечения практически не требует, и хирург может посоветовать с первого дня начинать понемногу тренировать ногу (в зависимости от состояния пациента), чередуя упражнения с полноценным отдыхом.

Хирургическое вмешательство

При полном разрыве связок показано проведение операции. Хирург принимает решение о срочном вмешательстве, основываясь на:

• состоянии организма пациента;
• наличии сопутствующих заболеваний.

Обычная операция проходит по следующему алгоритму:

1. Делается спинно-мозговая анестезия.
2. Осуществляется надрез. Место разрыва связок тщательно очищают.
3. Поврежденные ткани заменяются либо собственным материалом пациента, либо имплантатом (лавсан).
4. Титановыми болтами новые связки прикручиваются к костям.

Процедура длится около полутора часов. После трех дней стационара при отсутствии осложнений больного выписывают. Первое время показано применение костылей.

Народные средства

Как лечить разрыв связок на ноге, подскажут народные методы. Они допустимы для восстановления функционирования ноги, но применять их следует только с разрешения врача.

Бабушкины рецепты не заменяют традиционного лечения и обычно используются для снятия симптомов и устранения боли.

• Компресс из тертого картофеля накладывают на место разрыва на 15 мин. под повязку. Процедуру рекомендуется повторять до 4-5 раз в день.
• Аптечную глину разводят водой до густоты сметаны, помещают в льняной мешочек и привязывают к суставу на 2 часа.
• Алоэ отлично снимает отек и воспалительный процесс в первые дни после травмы. Кашицу из листьев прикладывают к больной области до нагревания. Затем компресс меняют.
• Молоко ускоряет восстановление. Для этого сложенную несколько раз марлю окунают в горячее молоко и привязывают к ноге под вату и компрессную бумагу. Компресс меняют после остывания.

Реабилитация и прогноз

Разрыв связок – неприятная, но не опасная травма, которая обычно не имеет последствий. Но если обращение за медицинской помощью было несвоевременным, а лечение недостаточным, то сустав может потерять часть функций вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.

Эффект от реабилитации полностью зависит от добросовестности пациента. Выполнение врачебных рекомендаций поможет сократить период восстановления.

Для укрепления атрофировавшейся за время фиксации мускулатуры и возвращения нормального функционирования после снятия гипса назначаются:

• ЛФК;
• лечебный массаж;
• физиотерапия;
• парафиновые аппликации.

Рекомендуется регулярно заниматься самомассажем для улучшения циркуляции жидкостей и вывода токсинов с места повреждения.

Когда порваны связки на ноге, лечение дополняется белковой диетой, включающей в себя большое количество мясных и рыбных продуктов, яиц, орехов и творога.

После частичного повреждения связки заживают примерно за месяц. Заживление после оперативного вмешательства до полного восстановления подвижности может потребовать полгода.

Профилактика разрыва связок

Правила предупреждения травмы доступны любому человеку и соотносятся с принципами здорового образа жизни:

• Избыточный вес перегружает ноги, поэтому контроль собственных пропорций поможет избежать изнашивания организма и повреждений костей, суставов и связок.
• Удобная обувь, желательно без высоких каблуков и острых носов, фиксирует стопу и не дает ноге подвернуться.
• Регулярные физические упражнения и ходьба укрепляют мускулатуру и тренируют соединительные ткани.
• Правильное питание обеспечивает организм полезными веществами. Можно использовать биологические добавки и натуральные смеси по народным рецептам во избежание авитаминоза.
• Внимательность при движении поможет избежать неожиданных падений.

Когда порваны связки в суставе на ноге, лечение назначается врачом, а его успех зависит от добросовестного выполнения всех рекомендаций. Наиболее тяжелая – третья – степень лечится с помощью операции. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов бережет пострадавшего от излишнего стресса и возможных осложнений.

noginashi.ru

Порванные связки на ноге: как лечить, последствия, симптомы

Часто причиной потери двигательной функции становятся порванные связки на ноге. Это болезненная травма, которая требует незамедлительного оказания первой помощи и обязательного визита к врачу травматологу. В самых тяжелых случаях, для устранения разрыва требуется госпитализация и хирургическое вмешательство. Успешное выздоровления зависит от своевременной терапии и проведения реабилитационных мероприятий.

Особенности порванных связкок на ноге

Причины травмирования

Связочный аппарат обеспечивает направление движения суставов ног, скрепляет кости между собой.

Связки образуются при помощи соединительной ткани. Разрыв приводит к нарушению способности человека нормально передвигаться, кроме того, такой вид травмы способен сместить суставный аппарат, кость или внутренние органы, что чревато тяжелыми последствиями. Выделяют такие причины разрыва связок ноги:

• низкая физическая активность, приведшая к снижению тонуса мышц и связочного аппарата;
• падение с большой высоты;
• прямые и непрямые травмы;
• продолжительное напряжение связок в результате профессиональной деятельности или ожирения;
• неблагополучное падение с вывихом ноги.

Виды травмы

Возможно травмирование таких связок ног:

• тазобедренные;
• голеностопные;
• коленные.

Разрывы связок делят на следующие виды:

• Полный, при котором соединительная ткань порвалась полностью или связки порезаны.
• Частичный — есть надрывы волокон. В этом случае часто диагностируется растяжение.

По типу причины, патологию классифицируют на дегенеративную и травматическую. Первый вариант означает нарушение целостности соединительной ткани в результате ухудшения кровообращения в конечностях. Как правило, такая картина наблюдается у людей преклонных лет. Из-за старения организма регенеративные способности снижаются, связки изнашиваются и теряют свою эластичность. Травматическая причина повреждения подразумевает нарушение функций связочного аппарата вследствие падения, удара или перенапряжения.

Существует три степени тяжести травмы:

Симптомы разрыва связок

Главным признаком повреждения соединительных волокон является острая боль в месте травмы.

Пострадавшему затруднительно ходить и сгибать больной сустав. Специфические симптомы разнятся по месту локализации разрыва. Если порвался сухожильно-связочный аппарат голеностопа, травма сопровождается вывихом. На поврежденном месте возникает синяк или гематома. При сильных разрывах болевой синдром сохраняется в состоянии покоя. Когда рвутся межфаланговые соединительные ткани, поврежденные пальцы выглядят более криво, относительно здоровых. Порыв связок колена сопряжен с характерным хрустящим звуком в момент травмы. Мышцы, окружающие хрящ, ослабевают. На месте повреждения стремительно растет отечность. Признаки, по которым можно понять, что травмированы тазобедренные связки — трудности с наклоном туловища. Независимо от вида повреждения заключительный диагноз определяет врач.

Способы диагностики

Чтобы узнать степень тяжести травмы и определить необходимое лечение, необходимо незамедлительно посетить травматолога. Прежде всего врач проведет осмотр, выслушает симптомы и узнает обстоятельства, при которых порвалась связка. Для точной диагностики применяют инструментальные методы исследования:

• Рентген — визуализирует целостность костей и показывает сопутствующие повреждения.
• Магнитно-резонансная томография — наиболее точный метод определения количества и локализации надрыва волокон.
• Компьютерная томография — применяется не только для диагностики, но и для подтверждения эффективности терапии.

Что делать в первую очередь?

Разрыв связок требует оказания немедленной помощи, это снизит риск осложнений и облегчит состояние больного. Следует отметить, что алгоритм действий требует минимальных знаний и навыков, но не является лечением. Пациента следует доставить в травмпункт максимально быстро, если порвался связочный аппарат. Облегчить боль помогут такие меры:

• фиксирование конечности шиной в удобном для больного положении;
• холодный компресс на место травмы, это снизит приток крови и уменьшит отек;
• прием обезболивающего средства при сильной боли.

Как лечить?

Терапия при патологии обуславливается тяжестью состояния больного, обширностью порванных волокон. Частичный надрыв волокон предполагает консервативное лечение. Оно заключается в наложении гипса и принятии противовоспалительной терапии. При сильном болевом синдроме назначают обезболивающие таблетки или инъекции. Операция применяется в случае тяжелой травмы и при порыве боковой связки коленного сустава. Разорванные волокна сшивают конец в конец, если этого сделать невозможно производят установку импланта. Терапия не решает проблему полностью. Говорить о благоприятном исходе стоит только после прохождения реабилитационного курса.

Последствия разрыва

При некорректном лечении или его отсутствии, травмы связок приводят к негативным последствиям.

Основное осложнение — ограничение подвижности. Нарушение опорно-двигательной функции может развиться при отсутствии восстановительных процедур или невыполнении специальных упражнений, нацеленных на разработку травмированной ноги. У пациента может появиться хромота. Когда рвется соединительное волокно, кости и суставные элементы смещаются, нарушается нормальное функционирование всего организма.

Реабилитация и прогнозы

При травме связок назначают такие восстановительные процедуры:

• массаж и самомассаж;
• физиотерапевтические мероприятия;
• лечебную гимнастику;
• применение ортопедических приспособлений;
• использование согревающих мазей и кремов.

Следует понимать, что разорванные связки заживают долго, иногда до нескольких месяцев. Львиная доля успешного выздоровления припадает на реабилитационные процедуры. Начинать разработку травмированного места следует только после снятия гипсовой повязки и после осмотра врача. Травматолог покажет комплекс упражнений, помогающих восстановить функции ноги. Пациенту стоит освоить базовые навыки самомассажа: это способствует регенерации тканей и увеличивает кровоток. При выполнении всех рекомендаций доктора прогноз зачастую благоприятный.

osteokeen.ru

Что делать при разрыве связок на ноге

Большинство людей, за свою жизнь сталкивается с различными травмами нижних конечностей. Малейшее неосторожное движение, занятие активными видами спорта могут спровоцировать возникновение разрыва связочного аппарата различных суставов на ноге: коленного или голеностопного, бедра, стопы.

Данные травмы являются распространенными и человек не застрахован от них. Чаще всего разрыв связок нижних конечностей происходит в зимний период, когда дороги и тротуары покрыты льдом.

Немного анатомии

Нижние конечности человека состоят из таких суставов, как: тазобедренный, голеностопный, коленный. Связки этих суставов – это образования из соединительной ткани. Основной их задачей является соединение и скрепление в правильном положении разных частей ноги, что способствует  правильно выполнять главную, опорно-двигательную функцию. Поэтому повреждение связок, а тем более их разрыв, приводит к тому, что движения ограничены, человек теряет трудоспособность.

Факторы патологии

Аномалия целостности мышц, связок происходит из-за воздействия большой нагрузки. Выделяют ряд основных факторов возникновения разрыва:

• Большая нагрузка может вызвать сильное растяжение тканей с последующим их разрывом.
• Перелом кости.
• Вывих.

Причины, вызывающие деформацию связок:

• Прямая травма конечности — ушиб, удар проникающее ранение.
• Постоянная физическая нагрузка – занятия спортом, профессиональная деятельность.
• Чрезмерный вес тела.
• Неудачное падение на ногу, находящуюся в неестественном положении.
• Прыжки с высоты.

Пожилые люди и больные, у которых диагностированы болезни, характеризующиеся дегенеративно-дистрофическими процессами, чаще других получают полный разрыв связок ноги. Так как в этих случаях происходит снижение эластичности связок.

Классификация

В зависимости от степени  растяжения связочного аппарата, повреждение делится на два вида:

• Полный, при котором, если порвана связка на ноге пополам или она оторвалась от места крепления, то патология касается всех волокон связок и характеризуется полным.
• К неполным относится частичный разрыв, при котором чаще всего диагностируют растяжение связок ноги. При этом происходит частичная потеря двигательной функции.

Также классифицируют травмы по причинам, приведшим к разрыву связки. Они могут быть также двух видов:

• Дегенеративные – появляются в результате ухудшения циркуляции крови в мышцах и связках, что провоцирует их старение, износ и потерю эластичности. Данная патология встречается у людей преклонного возраста.
• Травматические — возникают из – за воздействия на сустав всевозможных травматических факторов. К ним можно отнести: падение, резкие движения, удары, подъем тяжестей.

Данное заболевание в медицинской практике классифицируется и по степени тяжести разрыва связок, а также интенсивности повреждения тканей. В международной классификации выделяют три основные степени тяжести разрыва связки ноги:

1. Первая – легкая степень, при которой возникают микроразрывы связок, а проходимость сосудов и нервных окончаний остается без изменений.
2. Вторая — средняя степень характеризуется частичным разрывом суставных волокон.

• Третья – тяжелая стадия. Ей свойственен полный разрыв связок сустава или их отрыв от костной ткани, а также повреждение мышечных покровов и суставной капсулы.

Что делать при разрыве связок нижней конечности? Какие симптомы возникают при таком повреждении? Как лечить порванные связки на ноге, какая доврачебная помощь должна быть оказана? Эти и многие другие вопросы часто беспокоят человека.

Симптоматика

При растяжении, разрыве связочных тканей, симптомы разнятся, но при этом каждому типу травмы свойственны характерные для разрыва связок признаки:

• Болевой синдром, интенсивность которого сильнее проявляется при попытке совершить движения пострадавшей ногой.
• В области травмированного участка, сустава или во всей пострадавшей ноге появляется ощущение ограничения подвижности.
• Образование кровоподтеков, синяков которые ярко выражены при третьей степени тяжести.
• Отечность и изменение цвета кожных покровов над поврежденным суставом.
• Возникновение аномального треска или щелканья во время движения травмированным суставом.
• В редких случаях, когда разрыв сопровождается повреждением нервных окончаний, больной ощущает покалывание или онемение в ноге.

Симптомы порванных связок на ноге, так же зависят от места расположения травмы.

• Если поврежден тазобедренный сустав, то человек не может наклонить туловище вбок.
• Если травмированы коленные связки, то голень начнет отклоняться в сторону, так как в нормальном положении она не фиксируется.
• Разрыв мениска обусловлен переломом колена и повреждением местных связок. Чаще всего данной патологией страдают спортсмены. Пострадавший не может выпрямить ногу из – за сильного болевого синдрома. В месте травмы температура тела значительно повышается.
• Разрыв связок голеностопа сопровождается отеком и сильной болью при попытке наступить на ногу. Поврежденная связка легко прощупывается.

В редких случаях нарушения целостности связок возникает вместе с разрывом сухожилия на ноге. Признаки в обоих случаях похожи — потерпевшему сложно опираться на пораженную ногу. Разрыв связок на фоне измененного сухожилия приводит к дестабилизации сустава. В данном случае реабилитационный период намного продолжительней.

Первая помощь

Если порваны связки на ноге, а именно связки тазобедренного сустава, то оказание неквалифицированной помощи может только усложнить ситуацию, а попытки самостоятельной терапии не дадут положительного результата.

Важно! При данном повреждении необходимо больному обеспечить полный покой, но прежде всего, как можно быстрее обратиться за помощью к травматологу.

Если порвалась связка на ноге, то следует провести необходимые мероприятия:

• Как можно быстрее минимизировать любые движения пострадавшей ноги и уложить ее на возвышенность. Это необходимо для того, что бы уменьшить приток крови к ноге.
• Прикладывать холодный компресс к травмированному суставу. Данные действа купируют приток крови и локализируют кровоизлияние, а также уменьшат болевой синдром и отек.
• При сильном болевом синдроме допускается прием обезболивающих препаратов.

Другие способы терапии должен назначить специалист, к которому нужно как можно скорее обратиться, после полученного повреждения.

Диагностика

Лечение пациенту не назначают, прежде чем проведут полное обследование и не поставят диагноз. При травме связок  методы диагностики будут следующие:

• Рентгенография – такой способ обследования не может оценить состояние связок и сухожилий. С его помощью выявляют только переломы. Рентген назначают при разрыве мягких тканей, для того, что бы исключить вероятность нарушения целостности костной структуры при травме.
• Ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ оценивают состояние связок, сухожилий.
• Компьютерная томография относится к информативным методам обследования. С ее помощью можно получить точные результаты обследования.
• Магнитно-резонансная томография — эффективный способ, с помощью которого можно точно выявить причину патологии и оценить качественный и количественный показатель повреждения волокон соединительных тканей.

Врач-травматолог проводит визуальный осмотр. При помощи пальпации и имеющихся симптомов можно предположить наличие разрыва связок, а инструментальное исследование подтверждает или опровергает данную патологию.

Лечение

Лечить порванные связки на ноге не сложно, даже хирургическая операция не является чем-то серьезным и гарантирует быстрое восстановление. Главное, что бы был вынесен точный диагноз и лечение начато своевременно.

Консервативные способы

Если разрыв связок имеет 1-ю или 2-ю степень тяжести, то на больную конечность накладывают гипс. При отсутствии необходимости в столь радикальной мере, то средством иммобилизации избирают любые фиксирующие материалы — бинты, бандажи, ортопедические фиксаторы. Пострадавший должен ходить с ними около месяца, чтобы поврежденная ткань успела восстановиться и была готова к будущим нагрузкам.

Назначаются обезболивающие и противовоспалительные нестероидные препаратам. Эффективно купирует болевой синдром такое средство, как Ибупрофен. С его помощью можно быстро справиться с болевыми ощущениями, снижая количество простагландинов.

Так же для облегчения боли назначают различные анестезирующие мази, в редких случаях ставят блокаду с уколами новокаина или лидокаина.

Несильный разрыв связок на ноге практически не нуждается в лечении, и врач может рекомендовать разрабатывать ногу с первого дня травмирования, чередуя упражнения с полноценным отдыхом.

Самая тяжелая – третья степень разрыва связок лечится при помощи хирургического вмешательства. Прописанные обезболивающие и противовоспалительные препараты помогут пострадавшему избежать излишний стресс и возможные осложнения.

Хирургическое вмешательство

При полном разрыве связок назначают проведение операции. Хирург может принять решение о срочном вмешательстве, основываясь на: состоянии организма больного и наличии сопутствующих патологий.

Простая операция проходит по определенному алгоритму:

• Делают спинномозговую анестезию.
• Проводят надрез, и область разрыва связок тщательно очищают.
• Поврежденные ткани заменяют материалом пациента или ставят лавсановый трансплантат.
• Новые связки прикрепляют к костям специальными титановыми болтами.

Вся процедура занимает около полутора часов. Если осложнения после операции отсутствуют, то больного выписывают из стационара через три дня.

Народные средства

Как лечить разрыв связок на ноге при помощи  народных методов? Любое обращение к народной медицине должно быть согласованно с лечащим врачом.

Следует знать, что данные рецепты не заменят традиционного лечения и используются только для уменьшения симптоматики и устранения болевого синдрома.

• Делают компресс из тертого картофеля, сверху закрепляют. Повязку нельзя накладывать дольше, чем на 15 минут. Процедуру необходимо повторять до пяти раз в день.
• Аптечную глину следует развести водой до состояния густой сметаны, потом полученную массу помещают в льняной мешочек и привязывают к суставу на пару часов.
• Алоэ применяют для снятия отека и воспалительного процесса впервые дни после повреждения. Полученную кашицу из листьев прикладывают к больному месту до нагревания. Затем следует поменять компресс.
• Молоко способствует быстрому восстановлению. Для этого можно использовать марлю, сложенную в несколько раз, которую окунают в горячее молоко и привязывают к больной конечности под вату и компрессную бумагу. После остывания компресс необходимо поменять.

Реабилитация

Повреждение связок – неприятная, но не представляющая для жизни опасность травма, которая, как правило, обходится без последствий. Но если обращение за помощью к специалисту было несвоевременным, а терапия недостаточной, то сустав может лишиться часть функций вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.

Положительный эффект от реабилитации также зависит от тяжести повреждения и ответственности самого пациента. Выполнение назначенных рекомендаций значительно сокращает сроки восстановления.

Для возвращения нормального функционирования конечности после снятия гипса и укрепления мышц назначают следующие мероприятия:

• ЛФК.
• Лечебный массаж.
• Физиопроцедуры.
• Парафиновые аппликации.

Для улучшения циркуляции лимфы и крови рекомендуется регулярно проводить самомассаж. С его помощью осуществляется вывод токсинов с места травмирования.

Когда повреждена конечность, терапия дополняется белковой диетой, с большим количеством мясных и рыбных продуктов, яиц, орехов и творога.

Важно! Если произошел разрыв связок в суставе нижней конечности, то терапия назначается врачом, после определения диагноза, а ее успех зависит от добросовестного выполнения всех его предписаний.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru

Порваны связки на ноге – от симптомов до лечения

Разрыв связок на ноге – это очень болезненное повреждение, для восстановления полноценного функционирования нижней конечности понадобится прохождение достаточно длительного восстановительного периода. Если порваны связки на ногах, следует обязательно обратиться к врачу за помощью, самостоятельное лечение в таких случаях категорически противопоказано.

В зависимости от места возникновения травмы различают разрыв сухожилий колена, голеностопа, стопы или тазобедренного сустава. По степени тяжести повреждение может быть легким, неполным и полным. При полном повреждении происходит отрыв волокон от кости с возможным их повреждением. Травмы связок на ноге происходят по дегенеративным причинам и травматическим. Дегенеративные причины связаны с изменениями, происходящими в организме с возрастом. К травматическим относят прямые удары, чрезмерную нагрузку, вывихи и другие.

Среди признаков разрыва связок отмечают интенсивные боли, ограничения в движениях, отечность, онемение в конечности, хруст при пальпации. Диагноз ставится на основании УЗИ, МРТ и рентгена. Длительность заживления травмы составляет от 2 недель до 6 месяцев. Лечение подразумевает иммобилизацию. Накладывают фиксирующую повязку или гипс. Назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Виды

Разрыв сухожилий может быть нескольких видов. Существует несколько классификаций таких травм, одна из них зависит от конкретного места травмирования:

• разрыв сухожилий коленного или голеностопного суставов,
• повреждение сухожилий коленного сустава,
• травмирование связок стопы,
• разрыв связок тазобедренного сустава.

Степени тяжести

Также в обязательном порядке при постановке диагноза учитывается степень повреждения. Разрыв сухожилий может быть:

1. Легкий – повреждаются некоторые ткани сухожилия, общая целостность связки, как правило, частично сохраняется.
2. Неполный – волокна сухожилий могут отстать от кости и разорваться, но не полностью.
3. Полный – наиболее опасен. Иногда связочные волокна полностью отрываются от кости, при этом могут повреждаться некоторые их фрагменты. Такое состояние пострадавшего требует оперативного вмешательства, во время которого не подлежащие восстановлению связки дополняются какими-либо тканями пациента, либо специальным материалом для трансплантации.

Чтобы назначить поэтапное лечение, доктор устанавливает при помощи специальных методов, произошел полный или частичный разрыв. Частичный в народе принято называть растяжением, при котором двигательные функции нижней конечности сохраняются, травму сопровождает незначительная болезненность.

Причины

К двум основным причинам разрыва связок на нижней конечности относят дегенеративную и травматическую. Первая часто приводит к травмам на ноге в более позднем возрасте – после 40-50 лет. Из-за естественного старения организма нарушается кровоток, вследствие чего ткани сухожилий получают меньше полезных веществ, что запускает дегенеративный процесс. При малейшем неправильном движении возникает опасность травмирования нижних конечностей. Например, частичный разрыв передней крестообразной связки может возникнуть при чрезмерном вращении голени при неподвижной стопе.

Травматические причины нарушения целостности связочных тканей объясняются чрезмерной физической нагрузкой или механическим воздействием на нижнюю конечность. Порвать связки на ноге можно при неудачных падениях и других неловких движениях. Травматическое повреждение может быть спровоцировано следующими факторами:

• при резкой вынужденной остановке во время бега,
• неудачный вывих ноги,
• чрезмерная нагрузка на ноги, например, поднятие тяжелых вещей,
• прямой удар в сустав.

Симптомы

Предварительно диагностировать порванные связки на ноге врач травматолог может по характерным признакам. Признаки порванных связок ноги выражены в зависимости от тяжести травмы:

• ярко выраженная болезненность в травмированном месте даже в состоянии покоя,
• движения конечностью ограничены,
• на кожном покрове четко просматриваются кровоподтеки и синяки,
• появляются сильные отеки,
• при пальпации или попытке движения ногой ясно слышится хруст,
• нога частично немеет.

Зависящие от степени тяжести

При первой степени тяжести разрыв сухожилий не является очень болезненным, пострадавший может ступать на нижнюю конечность. Кровоподтеки и припухлости отсутствуют, активность ограничивается незначительно. Второй степени характерно частичное разрушение волокон связок, что заметно снижает естественную функциональность сустава и является довольно болезненным. Третья степень – это полный разрыв. Такая травма наиболее болезненна, поврежденный сустав больше не может выполнять свои естественные функции, боль сохраняется даже в состоянии покоя. В месте локализации травмы появляются кровоподтеки, гематомы и ссадины. Читайте также информация об сухожилиях на ноге.

Не зависящие от степени тяжести

Если человек повредил связку,  об этом может свидетельствовать такая общая симптоматика:

• место повреждения постоянно специфически болит,
• ограничивается подвижность конечности в месте разрыва,
• появляются кровоподтеки и синяки, отеки, воспаления,
• изменяется форма сустава, в котором повредилась связка,
• при попытке движения поврежденной конечностью слышны характерные хрустящие звуки,
• поврежденный участок немеет, в нем ощущается легкое покалывание.

Дополнительные признаки

При постановке диагноза важно учитывать, что признаки порванных связок на ноге будут зависеть от локализации травмы:

• Травмирование сухожилий тазобедренного сустава приводит к невозможности наклониться на бок.
• Разрыв коленных сухожилий на ноге приводит к отсутствию фиксации голени в естественном положении. Как правило, она постоянно отклоняется в сторону.
• При разрывах мениска часто страдают связки коленного сустава. Таким травмам подвержены спортсмены. Если при таком повреждении попробовать расправить ногу, это вызовет острую боль в одном конкретном месте. Кожный покров в месте травмы будет гипертермирован.
• Разрывы связок голеностопа характеризуются сильными отеками и выраженной болезненностью, которая усиливается при попытке стать на стопу. Поврежденная связка легко ощущается при пальпации.

Диагностика

Если порваны связки на ноге, следует немедленно обратиться к врачу-травматологу за помощью. Он установит правильный диагноз и назначит оптимальное лечение. Как правило, те люди, которые не спешат за медицинской помощью, позже проходят лечение намного дольше, чем при немедленном обращении. При характерных жалобах травмированного пациента врач может заподозрить наличие повреждений в сухожильно-связочном аппарате нижней конечности. Чтобы наиболее точно определить степень и локализацию поражения при его наличии, применяются следующие диагностические методики:

• рентгенологическое исследование,
• ультразвуковое исследование,
• магнитно-резонансная и компьютерная томография,
• артроскопия.

Далее пациенту назначают сдачу лабораторных анализов при необходимости и после получения достаточно подробной клинической картины болезни назначается терапевтический курс.

Методы лечения

Разрыв связок на ноге должен лечиться исключительно в больнице в травматологическом отделении. Заживают поврежденные связки по-разному, длительность восстановления напрямую зависит от степени тяжести повреждения: при легкой степени волокна восстановятся за 2-3 недели, а при тяжелой выздоровление затянется на 6 месяцев и более.

Лечить разрывы связок на ноге в домашних условиях можно только при незначительных повреждениях. При этом обязательно нужно регулярно посещать врача. Как правило, лечат разрывы связки на ноге консервативными методами, исключение составляют только наиболее тяжелые случаи. При первой и второй степени тяжести поврежденную конечность иммобилизуют при помощи гипса или повязки из эластичного бинта.

Продолжительность использования фиксаторов – около 20 дней, более точное время устанавливает врач. Для снятия болезненных симптомов и воспалительных процессов  назначают специальные лекарственные препараты. Наиболее эффективным средством считается «Ибупрофен», который быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

В крайних случаях для снижения боли могут быть назначены уколы – новокаин или лидокаин. Также часто применяют анестезирующие гели и мази.

Если разрыв связок дополнительно сопровождается нарушением их структуры, показано хирургическое вмешательство для восстановления связочного аппарата. В среднем, длительность операции занимает 70-90 минут. Обычная операция проходит по следующему алгоритму:

1. Делается спинно-мозговая анестезия.
2. Осуществляется надрез. Место разрыва связок тщательно очищают.
3. Поврежденные ткани заменяются либо собственным материалом пациента, либо имплантатом (лавсан).
4. Титановыми болтами новые связки прикручиваются к костям.

Пациента при отсутствии осложнений выписывают из отделения уже через 3 дня после операции. Первый период восстановления нужно будет использовать костыли во время ходьбы. Лечить порванные связки на ноге нужно под присмотром травматолога до полного выздоровления. Немаловажную роль в выздоровлении играет реабилитационный период. Чтобы избежать повторного травмирования, пациенту назначают лечебную физкультуру для укрепления связок, массаж поврежденной конечности и физиотерапевтические процедуры.

irksportmol.ru

Порваны связки на ноге: симптомы и лечение

Многие люди сталкиваются с проблемой, когда в результате той или иной травмы порваны связки на ноге. Принято считать, что данная патология диагностируется лишь у профессиональных спортсменов. Действительно, к разрывам и растяжениям более склонны люди, чья профессия подразумевает интенсивную физическую активность. Тем не менее подобное может случиться с каждым человеком. Именно поэтому стоит знать о том, какими симптомами сопровождается разрыв, какие осложнения он может за собой повлечь и какие средства лечения предлагает современная медицина. Эта информация будет полезна каждому читателю.

Что такое разрыв связок?

Многие пациенты с болями в суставах после консультации врача узнают, что у них порваны связки на ноге. Но что представляет собой подобное нарушение?

Связки — это соединительнотканные структуры, основной функцией которых является соединение и закрепление частей скелета (есть также связки, которые крепят внутренние органы). Более того, эти структуры регулируют и направляют работу суставов. Таким образом, их разрыв приводит к нарушению основных функций сустава, изменению положения костей. Подобное явление не только неприятно и болезненно, но еще и опасно.

Какие суставы травмируются наиболее часто?

Чаще всего во время травм страдают коленные и голеностопные суставы. Безусловно, этим травмам наиболее подвержены люди, активно занимающиеся спортом. Тем не менее от разрыва или растяжения не застрахован никто. Например, вывих лодыжки (даже во время ходьбы), ушиб, прыжок с неудачным приземлением, падение — все это может привести к нарушению целостности связок. Более того, у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, мышцы на ногах развиты не так сильно, поэтому суставы остаются без соответствующей защиты. Это увеличивает вероятность травм.

Виды разрыва: схема классификации травм

Во время физических нагрузок, ушибов, падений очень легко порвать связки на ноге. Симптомы могут быть разными, так как здесь все зависит от степени поражения сустава. На сегодняшний день выделяют два вида разрыва:

• Полный разрыв, при котором повреждены абсолютно все волокна связки и она разделена на две части.
• Частичный разрыв, при котором часть волокон сохраняет свою целостность. Кстати, такую травму довольно часто называют растяжением, хотя разрывы при ней все же присутствуют.

В зависимости от причины также выделяют две формы данного нарушения:

• Травматический разрыв происходит в результате падения, резкого движения, подъема тяжестей, ушиба и т. д. При этом наблюдается резкий разрыв, который сопровождается болью, а также моментальное нарушение подвижности сустава.
• Кроме того, возможны и дегенеративные разрывы связок, которые являются результатом износа сухожилий и связок. Как правило, подобные случаи наблюдаются у пациентов зрелого и пожилого возраста, а также у людей, страдающих от нарушений кровообращения и питания тканей. Если связки и сухожилия получают недостаточное количество питательных и строительных веществ, ткани становятся более хрупкими, тонкими, менее эластичными и поэтому более склонны к разрывам.

Степени тяжести

Многие люди интересуются вопросом о том, возможно ли порвать связки на ноге. Безусловно, да. Но есть несколько степеней тяжести подобной травмы:

• При разрыве первой степени наблюдается повреждение лишь нескольких волокон, причем сама связка сохраняет свою функциональность и целостность.
• Разрыв второй степени сопровождается рваными травмами примерно половины связочных волокон. При такой травме функции связки сильно нарушены.
• Третья степень тяжести характеризуется полным разрывом всех волокон или же отрывом от места крепления связки. Функция сустава при этом вовсе отсутствует.

От степени тяжести травмы зависят симптомы, выбранная схема лечения и, конечно же, длительность и особенности периода реабилитации.

Основные симптомы растяжения и разрыва

Безусловно, существуют некоторые довольно характерные признаки порванных связок на ноге. Первым симптомом является сильная боль, которая возникает в области сустава. Она присутствует в состоянии покоя, но во время движений становится более интенсивной. Нередко травма сопровождается характерным хрустом. Тот же хрустящий звук возникает при попытках двигать ногой.

В зависимости от тяжести травмы сустав полностью или частично теряет свои функции. Например, будет трудно или вовсе невозможно согнуть ногу. При полном разрыве сустав, наоборот, может неестественно сгибаться, что свидетельствует о его нестабильности. При травмах колена возможна патологическая подвижность надколенника.

Есть и некоторые внешние признаки, которые свидетельствуют о том, что порваны связки на ноге. Фото выше демонстрирует, что во время такой травмы часто возникает сильная отечность тканей вокруг сустава. Также нередко появляются подкожные кровоподтеки (синяки). Разрыв связок часто сопровождается развитием гемартроза и травматического синовита.

Порвала связки на ноге: что делать? Правила первой помощи

Естественно, при наличии подобной травмы лучше вызвать бригаду скорой помощи или доставить потерпевшего в больницу. Если порваны связки на ноге, крайне важно оказать пациенту правильную доврачебную помощь, которая не только облегчит состояние пострадавшего, но также снизит риск развития осложнений.

Для начала нужно уложить больного, приподняв ногу. Это ограничит приток крови. Крайне важно не двигать ногой, так как любое движение может привести к еще большему разрыву и прочим осложнениям. К поврежденному суставу нужно приложить лед или что-то холодное. Это сузит сосуды, уменьшит отек, частично снизит болезненность. Можно также дать человеку легкое обезболивающее, хотя с этим лучше подождать до больницы.

Методы диагностики

При наличии тех или иных симптомов стоит обратиться к врачу. Только специалист знает о том, как определить, порвана ли связка на ноге. Для начала нужно провести общий осмотр, собрать информацию о состоянии пациента, а также о том, как именно он получил травму. Конечно же, собрав анамнез, врач может предположить наличие разрыва, но, для того чтобы поставить точный диагноз, нужно провести дополнительные исследования:

• Довольно часто пациента отправляют на рентген, чтобы выяснить, есть ли какие-то другие повреждения, например переломы, трещины, вывихи.
• С помощью магнитно-резонансной томографии можно определить локализацию, количество и степень повреждения волокон.
• В некоторых случаях также проводится компьютерная томография, которая дает возможность отслеживать результаты лечения.
• Дополнительно проводят ультразвуковое исследование сустава, которое также является ценным источником информации (например, можно увидеть свободную жидкость в суставе и т. д.).

Конечно же, весь перечень процедур требуется крайне редко. Как правило, для постановки точного диагноза и определения схемы лечения достаточно 1-2 диагностических мероприятий.

Порваны связки на ноге: лечение консервативными способами

Только врач после осмотра может выбрать максимально эффективную схему терапии. Как лечить порванные связки на ноге? Как правило, в первые часы проводятся различные исследования и анализы, включая биопсию внутрисуставной жидкости. Пациенту назначают прием обезболивающих препаратов (например, «Анальгин», «Кетанов», «Кеторол» и т. д.). В первые сутки на поврежденный сустав накладывают холодные компрессы.

Крайне важно обеспечивать неподвижность ноги. С этой целью используются повязки, наколенники, а позже — специальные бандажи и эластические бинты. При подозрении на воспаление применяются противовоспалительные лекарства, которые также обладают обезболивающим эффектом.

После того как основные симптомы устранены, приступают к процессу восстановления. В период реабилитации пациенту рекомендуют посещать сеансы массажа или же изучить приемы самомассажа, это помогает усилить приток крови, вывести токсины, улучшить питание тканей и снять спазм мышц.

Также показана лечебная физкультура, которая поможет укрепить мышцы, снять нагрузку с сустава и постепенно вернуть его подвижность. Занятия должны проводиться только в присутствии инструктора. Кроме того, пациенту назначают различные физиопроцедуры.

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Консервативная терапия, конечно же, помогает, когда порваны связки на ноге. Лечение, тем не менее, может быть и оперативным.

Решение о проведении хирургического вмешательства принимается в индивидуальном порядке. Здесь все зависит от тяжести травмы (например, при полном разрыве, скорее всего, понадобится операция), состояния пациента, наличия других травм и заболеваний, образа жизни, эффективности консервативных методов и т. д.

Существует множество хирургических процедур, помогающих устранить последствия травмы. Некоторые разрывы не могут быть просто зашиты — проводится пересадка связки из другого места на поврежденный сустав. Естественно, после операции пациенту понадобится реабилитация.

Многие интересуются, сколько заживают порванные связки на ноге. Ответ на этот вопрос также зависит от многих факторов. Например, при частичном разрыве достаточно будет одного месяца, в то время как операция может потребовать полугодовой реабилитации.

Прогнозы для пациентов с подобными травмами

В современной медицине довольно часто сталкиваются с ситуациями, когда у пациента порваны связки на ноге. И многие интересуются, возможно ли полное восстановление после подобной травмы. Сразу же стоит отметить, что здесь все зависит от многих факторов, в частности от тяжести травмы. Тем не менее если терапия была начала вовремя, проходила под контролем врача и пациент следовал всем правилам во время реабилитации, то прогнозы благоприятные. В то же время отказ от лечения может повлечь за собой печальные последствия вплоть до утраты суставом подвижности и функций.

fb.ru

Порванные связки на ноге: что делать, сколько заживают

Разрыв связок относится к нередкой патологии, которой подвержены все люди, вне зависимости от рода деятельности. Травма сопровождается выраженной болезненностью, нарушением возможности выполнять движения и требует незамедлительного обращения за квалифицированной помощью. Лечебная тактика определяется местом расположения повреждения, его тяжестью и видом. Порванные связки на ноге при должной и своевременно начатой терапии имеют благоприятные прогнозы.

Сущность травмы и причины, влекущие её возникновение

Основная роль связок в организме человека заключается в соединении и фиксировании составляющих частей опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Помимо названных функций, они также обеспечивают правильную работу суставов. В связи с этим нарушение их целостности приводит к двигательным расстройствам, возможному изменению положения отдельных костей.

Причинами разрывов связок на ноге выступают:

• воздействие чрезмерных по интенсивности нагрузок, вызывающих сильное растяжение связок с последующим их разрывом;
• удар по ноге;
• падение, неправильное приземление при прыжке;
• подворачивание ноги во время ходьбы по ровной поверхности или выполнении физических упражнений.

Рваться связки тазобедренного сустава могут при неудачном выполнении шпагата.

Повышают риск травмы следующие факторы:

• малоактивный образ жизни, приводящий к снижению эластичности связочных волокон;
• дистрофические изменения в костях, суставах, связках, происходящие у людей пожилого возраста;
• метаболические нарушения в организме человека, избыточная масса тела;
• неправильный подбор обуви (ношение неудобных моделей, высоких каблуков и так далее), врождённые нарушения анатомического расположения стопы.

Утрата связками своих эластичных свойств приводит к тому, что даже незначительная травма вызывает их разрыв.

Связки играют важную роль в организме человека. К их разрыву преимущественно приводят причины травматического характера, однако, значительное влияние оказывают и некоторые предрасполагающие факторы.

Какие суставы нижних конечностей подвержены травмированию в большей степени?

Чаще всего встречаются разрывы связок коленных и голеностопных суставов. Именно эти области более уязвимы подобным повреждениям, что обуславливается повышенной на них нагрузкой.

Вероятность возникновения травмы существует у всех людей вне зависимости от рода деятельности и значительно повышается при наличии предрасполагающих факторов.

Все разрывы связок разделяются на:

• полные;
• неполные.

При полных волокна связки разрываются полностью, то есть происходит её разделение на две части или отрыв от места, где она непосредственно крепится к кости. При неполных связка разрывается лишь частично, отмечается нарушение возможности выполнения некоторых движений ногой.

В МКБ-10 разрывы связок классифицируется в зависимости от уровня повреждения.

Подобное разделение разрывов связок и понимание их механизма необходимо для правильного подбора лечебной тактики специалистом.

Во врачебной практике разрывы связок также разделяются по степени тяжести:

1. Так, при первой, наиболее лёгкой, связки рвутся лишь незначительно, симптоматика слабо выражена, а нарушение двигательных функций минимально. На данной стадии не требуется госпитализация пациента и проведение сложных лечебных мероприятий. Прогноз благоприятен, полное выздоровление наступает по прошествии 1-2 недель.
2. На второй отмечается частичный разрыв связок, большая выраженность основных признаков патологии, значительное ограничение подвижности конечности. В этом случае требуется более продолжительное лечение, его срок составляет около 3-6 недель. Прогноз в большинстве своём благоприятен.
3. Наиболее сложная третья стадия. Она характеризуется полным разрывом связок, зачастую ей сопутствует повреждение мышц и капсулы суставов, также вероятен разрыв сухожилия на ноге. Основные проявления патологии довольно интенсивные, имеется обильное кровоизлияние и полное нарушение двигательных возможностей конечности. Терапия и реабилитация в такой ситуации сложные и продолжительные. Исход благоприятен при условии следования всем рекомендациям врача.

Определение степени тяжести повреждения — важный момент в диагностике и дальнейшем подборе нужной терапии.

Симптомы

Основные проявления травмы обуславливаются локализацией повреждения, его видом и тяжестью. Однако, общим симптомом всегда выступает болезненность различной интенсивности.

Неполные разрывы сопровождаются болезненностью, отёком повреждённой области, человеку бывает затруднительно выполнять движения в суставе, идти.

При полных разрывах, являющихся более тяжёлыми, характерна следующая клиника:

1. Болезненные ощущения отмечаются не только при движении, но и в состоянии покоя. Присутствует отёчность сустава, кровоизлияние в его полость, что, в свою очередь, приводит к изменениям контуров сустава, образованию шишки.
2. Характерен звук, напоминающий хруст.
3. Изменяется цвет кожи в области повреждения. Вначале отмечается покраснение, а затем конечность может выглядеть синюшней.
4. Происходит полное обездвиживание пациента, утрачивается возможность сгибать и разгибать повреждённую ногу. А также возможно онемение тканей в области повреждения.

Зачастую подобная травма сопровождается разрывом сухожилия. Клинические проявления в данном случае будут схожими.

Симптоматика также зависит от места расположения повреждения — сверху или снизу ноги. Так, при повреждении тазобедренного сустава затрудняются наклоны туловища в стороны. Травма коленных связок приводит к отклонению голени от нормального положения, что связано с нарушением её фиксации. При разрыве мениска наблюдается невозможность выпрямить ногу, повышение локальной температуры. Повреждения голеностопных связок сопровождается выраженным отёком икр, щиколоток, ступни и характерной болезненностью при попытке наступить на ногу.

Наличие подобной симптоматики требует незамедлительной консультации со специалистом. Чем ранее будет начато лечение, тем больше вероятность благоприятного исхода и отсутствия тяжёлых осложнений.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врач вначале осматривает ногу, тщательно собирает анамнез, уточняет обстоятельства получения травмы, основные ощущения пациента.

Для его уточнения специалистом назначаются дополнительные методы обследования, а именно:

1. Рентгенография. Информативна для выявления сопутствующих разрыву переломов и вывихов. Данный метод неприменим при беременности и у детей.
2. УЗИ сустава.
3. КТ.
4. МРТ. Позволяет наиболее точно определить состояние связок и тяжесть их повреждения.

Если травмирован ребёнок, то для возможности проведения всех диагностических мероприятий выполняют седацию.

А также дополнительно врачом назначаются лабораторные анализы.

Подбор лечения специалистом осуществляется только на основании полученных результатов после проведённых методов обследований.

Первая помощь

От правильности оказания первой помощи пострадавшему во многом зависит длительность последующего периода восстановления и вероятность развития тяжёлых последствий. В связи с этим важно знать, что делать, если порвал связки на ноге.

Основные мероприятия состоят из последовательности следующих этапов:

1. Для начала важно обеспечить покой и обездвижить повреждённую конечность.
2. Для уменьшения отёчности и болезненности рекомендуется приложить к повреждённой области пузырь со льдом, предварительно укутав его в ткань, чтобы не допустить обморожения.
3. Ногу можно немного приподнять — это обеспечит дополнительный отток крови.
4. При интенсивной болезненности можно дать пациенту выпить обезболивающее средство.

Не рекомендуется самостоятельно переносить больного. Следует обеспечить ему необходимые условия в месте, где была получена травма и дожидаться приезда бригады скорой помощи.

Лечение

В терапии порванных связок на ноге могут применять как консервативные, так и оперативные методы.

Использование консервативных методов возможно только при первой и второй степенях тяжести травмирования. Для того чтобы дать возможность восстановиться повреждённым структурам, накладывается гипс, в некоторых случаях возможно наложение бандажей или прочих ортопедических фиксирующих приспособлений. Носить их следует несколько недель, продолжительность зависит от тяжести травмы. Дополнительно назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные средства.

Для уменьшения болезненности также могут назначаться:

• обезболивающие мази, гели для местного применения;
• уколы в область повреждения с анестезирующими препаратами (Лидокаином, Новокаином).

Незначительные травмы не требует назначения особого лечения. В таких ситуациях специалистами рекомендуется с первых дней выполнять специальные упражнений для тренировки ноги. Однако, их количество не должно превышать рекомендованного, они всегда должны чередоваться с периодами отдыха.

Упражнения лечебной физкультуры подбирается специалистом в каждом случае индивидуально. Узнать правильность их выполнения можно посмотрев видео и фото, размещённые в интернете.

При неосложнённых случаях после согласования с лечащим врачом могут применяться средства народной медицины, к примеру, мази, настой на основе трав, помогающие уменьшить болезненность, отёчность, воспаление в очаге поражения. Сделать их можно самостоятельно в домашних условиях, посмотрев рецепты на различных форумах или приобрести готовые в аптеках. В составе комплексной терапии применение народных средств способствует ускорению процессов заживления повреждённых структур и сокращению сроков восстановления.

При тяжёлых повреждениях требуется проведение операции. Её сущность заключается в выполнении надреза, замене повреждённых структур собственным материалом или имплантатом, прикрепление их к костям с помощью специальных приспособлений.

Самолечение при разрывах связок недопустимо ввиду возможного усугубления течения патологии, возникновения осложнений.

Реабилитация и прогноз

Разрыв связок на ноге в преимущественном количестве случаев имеет благоприятный прогноз. Возникновение осложнений возможно только в случае несвоевременного обращения за специализированной помощью, при невыполнении предписаний лечащего врача. В таких ситуациях возможна утрата суставом своих функциональных возможностей вплоть до инвалидности.

После снятия фиксирующих приспособлений с целью восстановления функциональных возможностей конечности и укрепления мышц назначаются:

• физиопроцедуры;
• упражнения лечебной физкультуры;
• массаж.

А также рекомендуется придерживаться специальной диеты с большим содержанием белковой пищи (рыбы, мяса, яиц, творога и так далее).

Продолжительность восстановительного периода и его эффективность во многом зависит от добросовестности пациента, выполнении им всех рекомендаций.

Разрыв связок — нередкая патология, с которой может столкнуться каждый. Возникает она преимущественно вследствие воздействия травмирующих сил, однако, повышать вероятность её получения могут различные предрасполагающие факторы. Распознать патологию можно по возникновению болезненности после повреждения, отёчности ноги, нарушению двигательных возможностей. В тяжёлых случаях отмечается кровоизлияние, снижение чувствительности в месте травмирования. Больному в этих ситуациях нужно оказать первую помощью, от правильности которой во многом зависит продолжительность восстановительного периода, как быстро будут срастаться повреждённые структуры. В лечение применяются как консервативные, так и оперативные методы. Их выбор обуславливается тяжестью и видом травмы.

sustava.net

симптомы, диагностика и лечение :: SYL.ru

Повреждение связок на ноге не только болезненно, но и достаточно опасно. Конечно, разрывы связок могут иметь различную степень тяжести. Тем не менее не только в тяжёлых случаях, но даже и при лёгких травмах ноги важно обратиться к врачу, поставить диагноз и начать лечебные процедуры как можно раньше.

Виды

Разрыв связок на ноге может иметь несколько разновидностей. Один из способов их классификации учитывает место повреждения:

• разрыв может относится к складкам голеностопа;
• могут быть повреждены сухожилия, поддерживающие коленный сустав;
• могут быть травмированы связки стопы;
• возможен разрыв связок тазобедренного сустава.

Кроме этого необходимо учитывать, что степень повреждения может быть различной по силе.

1. Могут рассматриваться лёгкие разрывы. Они носят частичный характер и относится не ко всему сухожилию. Это наименее опасный уровень травмы.
2. Неполный разрыв характеризуется разрывом некоторых (не всех) волокон при том, что они могут отстать на некоторое расстояние от кости.
3. Полный разрыв является наиболее опасным. При этом важно не только то, что здесь связки оторваны полностью, но и то, что даже могут быть повреждены их фрагменты. В этом случае необходимо оперативное вмешательство. При этом повреждённые части сухожилий дополняется либо тканями больного либо трансплантационным материалом.

В дальнейшем рассмотрим эти варианты более подробно.

Кроме травматических, могут быть и другие причины таких повреждений. Они называются дегенеративными повреждениями связок. В рассматриваемом случае разрыв связок на ноге происходит не по причине травмы, а вследствие таких, например, причин, как их ослабление в результате болезни или износа.

Возможные причины

К травме ноги могут привести различные ситуации. Одной из довольно распространённых является занятие определёнными видами спорта. Например, при этом может идти речь о занятиях баскетболом. Не секрет, что в процессе игры приходится часто с места, внезапно, набирать скорость или мгновенно останавливаться. В этом случае нагрузки на голеностоп становятся очень сильными, что может привести к получению травмы. Очень опасно, когда при очередном шаге или при завершении прыжка спортсмен приземляется на подвёрнутую ногу.

В быту такие травмы также распространены. Ступить на подвёрнутую ногу можно, спускаясь по лестнице или выходя, например, из общественного транспорта. Также может быть опасно постоянное физическое напряжение или сильная усталость. Повреждение может произойти в результате падения или просто при неловком выполнении движения.

Сильно осложняют ситуацию избыточный вес и ослабление связок ног, которые часто происходят в преклонном возрасте. При наличии указанных факторов вероятность получения травм существенно увеличивается.

Симптомы, зависящие от степени тяжести травмы

Прежде всего важно определить, произошёл ли разрыв связок голеностопа, нужно ли обращаться к врачу.

Как понять, порваны ли связки на ноге? Один из возможных признаков имеет место тогда, когда, приземлившись на подвёрнутую стопу, вы видите опухлость, которая может быть иметь в различных местах синий, фиолетовый или чёрный цвет. В таком случае каждое движение повреждённой стопы будет вызывать резкую боль. Важно заметить, что может произойти не только разрыв, но и просто растяжение связок. Последнее также весьма болезненно, но при этом далеко не столь опасно.

Для диагностики необходимо сделать рентгеноскопию. Это поможет оценить, повреждены ли кости. Использование МРТ (магнитно-резонансной терапии) даст возможность получить подробную и объективную информацию о состоянии мягких тканей.

Симптомы разнятся при различной степени тяжести травмы.

1. При частичном разрыве можно увидеть кровоизлияние, которое сопровождается неприятной специфической болью.
2. В случае травмы средней тяжести, при неполном разрыве связок имеет место не только гематома, но и ясно видимый отёк и гораздо более сильная боль.
3. При самой тяжёлой форме разрыва связок — при полном разрыве, кроме разрыва всех связок в этом месте происходит повреждение капсульно-связочных структур, а также хряща. В этом случае для лечения потребуется проведение хирургической операции. Происходит обширное кровоизлияние. Болевые ощущения настолько сильны, что возможности пошевелить повреждённой ногой практически нет.

Общие симптомы, не зависящие от степени тяжести травмы

Если же говорить о симптомах, которые являются наиболее общими для большинства таких случаев, то они выглядят следующим образом:

1. Если порваны связки на ноге, то беспокоит специфическая сильная боль, которая проявляется не только в процессе движения травмированной ноги, но и в состоянии неподвижности.
2. Если говорить о конкретном месте, гда произошёл разрыв, то движения в этом месте являются ограниченными.
3. Если человек потянул связки на ноге, обязательно появляются синяки, а в более тяжёлых случаях — воспаления и припухлости синего и чёрного цвета.
4. Если посмотреть на сустав, который был затронут травмой, то на вид его форма будет изменена.
5. Если человек потянул связки на ноге, движение травмированной части тела может сопровождаться определёнными звуками, такими как лёгкий треск, тихое щёлканье или подобными.
6. На повреждённом участке имеют место онемение и лёгкое покалывание.

Дополнительные признаки

Здесь приведены наиболее распространённые симптомы. В некоторых конкретных случаях возможно появление дополнительных признаков.

1. Например, если травма относится к связкам тазобедренного сустава, возможны затруднения даже при лёгких наклонах или поворотах туловища.
2. Если травмировано внутреннее боковое сухожилие колена, при движении нога будет слегка отклоняться наружу, если наружное — то будет отклоняться внутрь.
3. При разрыве крестообразных связок колена будет иметь место так называемый синдром выдвижного ящика. Проявляется он следующим образом. Если согнуть ногу в колене, то голень либо будет чрезмерно выступать вперёд, либо слишком сильно отодвинется назад. Соответственно, речь будет идти о разрыве передней или задней крестообразной связки.
4. Разрыв связок мениска часто встречается у спортсменов. Если это случилось, больной старается удержать ногу в согнутом положении, так как иначе ему придётся испытать сильную боль. Температура в повреждённой части ноги будет повышена.
5. Для травм голеностопного сустава характерны наиболее сильные отёки. Здесь существует свой характерный “симптом выдвижного ящика”. Проверять его необходимо следующим образом. Ногу крепко держат одной рукой за нижнюю часть голени. Другой рукой пятку пытаются сдвинуть вперёд или назад. Если она способна легко изменить положение, то это говорит о наличии разрыва связок в голеностопном суставе.

В любом случае для проведения диагностики нужно как можно скорее обратиться к врачу. Если проводить её самому, можно легко сделать ошибку, которая не даст возможности назначить правильное лечение.

Что делать, если порвал связки на ноге?

Конечно, при получении травмы лучше всего как можно быстрее обратиться к врачу. Однако не всегда может быть такая возможность. Кроме этого, некоторые лечебные действия, которые могут оказать существенную помощь, возможно провести самостоятельно. Как лечить порванные связки на ноге? Кратко перечислим некоторые методы.

1. Одной из важных мер является ограничение подвижности травмированной ноги. С одной стороны, речь может идти о её неподвижности. С другой — важным средством иммобилизации является наложение тугих повязок, использование специальных бинтов или применение тейпинга. Важно понимать, что наложение тугой повязки хоть и оказывает лечебное действие но при неправильном применении может нанести вред. Важно помнить, что повязку нельзя накладывать дольше, чем на два-три часа. Нарушение этого правила может привести к серьёзному нарушению кровообращения.
2. Большую помощь может оказать охлаждение повреждённого места при помощи кусков льда или ёмкостей с ледяной водой. Эта мера позволит максимально ослабить происходящие при травме воспалительные процессы. Надо отметить, что при частичных или неполных разрывах связок заживление может произойти без необходимости оперативного вмешательства, только на основе правильно проведённого лечения.
3. Повреждённую ногу важно положить повыше. Это поможет оттоку крови от травмированного и воспалённого участка.
4. Также стоит уделить внимание и лекарственной противовоспалительной терапии. Обычно в первый день назначаются уколы, начиная со второго дня прописывается приём таблеток. Для этой цели могут применяться также и специальные лечебные мази. В качестве примера можно привести “Лиотон”, “Индовазин” или другие аналогичные средства. При этом важно помнить, что конкретное лечение должно быть назначено врачом после определения диагноза. На более поздних этапах может быть полезен массаж повреждённого места.

При проведении лечения важно контролировать состояние пальцев ног. Они не должны отекать в процессе лечения, онемения также не должно быть. Если такие симптомы ощущаются, тугую повязку нужно на время снять и приложить к повреждённому месту охлаждающий материал.

Проведение диагностики врачом

Что делать, если порвал связки на ноге? Конечно, правильным решение будет обращение к специалисту. Для того чтобы поставить надёжный диагноз, врач должен тщательно изучить ситуацию. Вначале он подробно расспрашивает пациента об обстоятельствах, при которых была получена травма, узнаёт, что именно почувствовал при этом больной. После того как определены место и начальные характеристики травмы, доктор назначает рентген и МРТ для получения объективных данных. Кроме этого, распространённым методом диагностики является использование компьютерной томографии, а также ультразвуковое обследование повреждённого участка.

Окончательное решение принимается на основании всех полученных данных. Только таким образом возможно поставить достаточно надёжный диагноз.

Порваны связки на ноге: операция

Если необходима операция для лечения разорванных связок, обычно её делают следующим образом.

В процессе проведения используют анестезию спинно-мозгового типа. После вскрытия повреждённого участка его очищают, затем замещают повреждённые отрезки сухожилий при помощи тканей пациента или других трансплантационных материалов. Для этого возможно применение полностью искусственного материала, например, лавсана. Связки прикрепляют к костям при помощи специальных титановых болтов.

Длительность операции составляет не более полутора часов. После этого больной находится в реанимации не более четырёх часов. Обычно через трое суток его выписывают. В это время он должен ещё пользоваться костылями.

Последствия разрыва связок

Если вовремя отреагировать на травму и провести полноценное лечение, выполняя все предписания врача, то, как правило, травму можно вылечить полностью. При этом повреждённая нога полностью восстановит свои двигательные возможности. Однако, к сожалению, иногда может произойти так, что-либо лечение было начато с опозданием, либо было выполнено некачественно. В таком случае последствия могут быть довольно тяжёлыми. Может случиться так, что подвижность повреждённой ноги будет ухудшена, а в некоторых случаях возможна даже полная потеря подвижности.

Вместо послесловия

Стоит заметить, что наиболее серьёзные последствия могут быть связаны именно со случаями полного разрыва связок. При травмах более лёгкого характера достаточно обыкновенного консервативного лечения без проведения оперативного вмешательства врача. Своевременное лечение поможет вылечить травму без опасных последствий.

www.syl.ru

Повреждения грудной клетки – травмы, при которых страдают кости, образующие каркас грудной клетки и/или органы, расположенные в грудной полости. Это – обширная и достаточно разнородная группа травматических повреждений, включающая в себя как переломы ребер, так и травмы жизненно важных органов (легких и сердца). Зачастую повреждения грудной клетки представляют непосредственную угрозу или потенциальную опасность для жизни пациента. Нередко сопровождаются кровопотерей различной тяжести и развитием острой дыхательной недостаточности, которые могут развиваться как сразу, так и спустя некоторое время после травмы. Поэтому все без исключения пациенты с повреждениями грудной клетки должны срочно направляться в специализированное мед. учреждение для обследования и дальнейшего лечения, которое, в зависимости от вида травмы, может быть либо консервативным, либо оперативным.

Общие сведения

Повреждения грудной клетки – группа повреждений, включающая в себя травмы ребер, грудины и внутренних органов, расположенных в грудной полости. Такие травмы могут сильно различаться как по характеру, так и по тяжести, однако из-за потенциальной опасности для жизни пациента на начальном этапе всегда рассматриваются врачами, как серьезные, требующие детального обследования больного. Эта группа травм отличается высокой летальностью при отсутствии медицинской помощи и достаточно высоким процентом благоприятных исходов при своевременной доставке пациента в специализированное мед. учреждение. Смертность составляет 5-6%, при этом большинство смертельных случаев приходится на открытые повреждения (ранения), а также на множественные переломы ребер с разрывом легкого.

Повреждения грудной клетки

Классификация

Все повреждения грудной клетки подразделяются на две группы: закрытые и открытые. Отличительной особенностью закрытых повреждений является отсутствие раны. Такие повреждения делятся на:

При открытых повреждениях в области грудной клетки есть рана, которая может быть ножевой, огнестрельной и т. д. Открытые повреждения (ранения) подразделяются на:

• Непроникающие.
• Проникающие.
• Без повреждения внутренних органов, расположенных в грудной полости.
• С повреждением внутренних органов, расположенных в грудной полости.
• С повреждением костей (ребер, грудных позвонков или грудины).
• Без открытого пневмоторакса или с его наличием.
• Без открытого гемоторакса или с его наличием.
• Торакоабдоминальная травма (с одновременным нарушением целостности грудной полости, диафрагмы и брюшной полости).

С учетом характера повреждения также выделяют сквозные, слепые и касательные раны груди.

Причины

В мирное время закрытая травма грудной клетки встречается в травматологии намного чаще открытой. Ее основными причинами становятся автомобильные аварии (70%), падения с высоты (23%), производственные травмы, природные катастрофы, криминальные действия (избиение, драка) или бытовая травма. Чаще всего при закрытой травме выявляются повреждения легких (60%), ребер (45,4%), сердца (8%) и позвоночника (4,8%). Остальные органы страдают достаточно редко. Повреждения легких, межреберных сосудов, плевры, бронхов и легочных сосудов чаще имеет вторичный характер и развивается вследствие травматизации этих органов острыми концами сломанных ребер.

Открытые повреждения в мирное время встречаются нечасто и обычно возникают в результате ранения холодным оружием. Количество огнестрельных ранений резко увеличивается в военное время. Раны, нанесенные другим предметом (например, острым металлическим штырем или куском арматуры) могут возникнуть в результате производственной травмы, техногенной или природной катастрофы либо несчастного случая в быту.

Переломы ребер и грудины

Переломы ребер обычно возникают у взрослых пациентов. У детей и подростков наблюдаются очень редко вследствие чрезвычайной эластичности костных структур. С учетом механизма травмы все переломы ребер можно разделить на три группы: непрямые, прямые и отрывные. Наибольшее смещение отломков и, как следствие, высокая вероятность повреждения органов грудной полости острыми концами сломанных ребер, возникает при отрывных, двойных и множественных переломах.

Отломки ребер могут повреждать не только легкое и плевру, но и межреберные сосуды, вследствие чего возникает внутреннее кровотечение в плевральную полость и формируется гемоторакс. Если острый конец ребра протыкает легкое, воздух выходит в плевральную полость, и образуется пневмоторакс.

О переломе ребер свидетельствует резкая боль в месте повреждения и боль при сдавлении грудной клетки в переднезаднем направлении. Дыхание становится поверхностным. Пациенту легче находиться в сидячем, чем в лежачем положении. Основным методом инструментальной диагностики является рентгенография ребер. Лечение заключается в устранении болей, профилактике пневмонии и облегчении дыхания.

При неосложненном переломе одного ребра пациент находится на амбулаторном наблюдении. Перелом двух или более ребер является показанием для госпитализации. Больным назначают анальгетики и физиолечение, рекомендуют находиться в постели в положении полусидя. Для предупреждения застойных явлений в легких обязательно назначается дыхательная гимнастика. При множественных переломах ребер производится их оперативная иммобилизация.

Переломы грудины относительно редки. Сопровождаются болью, усиливающейся при кашле и глубоком дыхании. Пальпация резко болезненна. Для подтверждения диагноза выполняют боковую рентгенографию грудины. Лечение осуществляется в условиях стационара. При переломах без смещения назначается покой и обезболивающие препараты. При смещении выполняется репозиция на щите.

Ушибы, сотрясения и сдавления

Подобные повреждения грудной клетки встречаются реже, чем переломы ребер и возникают вследствие удара тупым предметом или форсированного сдавления между двумя крупными тупыми предметами. Ушиб грудной клетки сопровождается небольшой гематомой и умеренной болью. Обычно не требуют специального лечения. В отдельных случаях при сильном ушибе может возникнуть обширное кровоизлияние в ткани или полости грудной клетки, иногда сопровождающееся разрывом органов и тканей. Такая травма относится к категории тяжелых, требует неотложной госпитализации и может закончиться смертью больного.

При сотрясении грудной клетки наблюдается чрезвычайно тяжелый шок при отсутствии анатомических изменений. Состояние пациента тяжелое, дыхание неравномерное, болезненное, поверхностное. Пульс учащенный, неровный, едва уловимый. Конечности холодные, цианотичные. Необходима немедленная госпитализация, полный покой и вдыхание кислорода под давлением.

При сдавлении грудной клетки дыхательные движения нарушаются. Кровь оттекает от надплечий, верхней части груди, шеи и головы. Развивается удушье. Возможны нарушения сознания. Кожа перечисленных отделов тела синеет, на ней, а также на конъюнктиве и на слизистой полости рта образуются многочисленные мелкие кровоизлияния (экхимозы). Выявляется симптом декольте – отек и цианотичность верхней части туловища. Возможна временная потеря зрения и слуха, обусловленная кровоизлияниями и зрительный нерв, сетчатку, глазное яблоко и внутреннее ухо.

Пациента госпитализируют, рекомендуют находиться в покое в полусидячем положении. Для устранения болевого синдрома выполняют новокаиновые вагосимпатические блокады. Проводят санацию дыхательных путей, оксигенотерапию и, в некоторых случаях – искусственную вентиляцию легких.

Открытые повреждения

При непроникающих повреждениях грудной клетки состояние больных удовлетворительное. Лечение заключается в наложении повязки или ушивании раны. При проникающих ранениях состояние пациентов может значительно варьироваться и зависит от отсутствия или наличия гемопневмоторакса и сопутствующих повреждений внутренних органов и костного каркаса.

Гемоторакс при таких травмах развивается вследствие кровотечения в плевральную полость из поврежденных сосудов легкого и грудной стенки, пневмоторакс – из-за проникновения в плевральную полость воздуха из раненого легкого. При ранении легкого наблюдается кровохарканье, гемоторакс и подкожная эмфизема. Для уточнения диагноза выполняется рентгенография грудной клетки. Лечение хирургическое. Пациентов госпитализируют в специализированное отделение, где торакальные хирурги в экстренном порядке выполняют операцию и ушивание раны. Объем вмешательства зависит от характера травмы.

Гемоторакс

Гемоторакс (скопление крови в плевральной полости) образуется при кровотечении вследствие повреждения межреберных сосудов, легкого или внутренней грудной артерии. Выделяют малый (менее 500 мл), средний (от 500 до 1000 мл) и большой (более 1000 мл) гемоторакс. При малом состояние пациента не страдает или страдает незначительно. Возможно консервативное лечение. При среднем гемотораксе состояние больного умеренно или незначительно ухудшается, дыхание учащается. Может потребоваться как консервативное лечение, так и плевральная пункция.

При большом гемотораксе наблюдается шок, нарушение гемодинамики, сморщивание легкого и смещение органов средостения. Кожа больного цианотична, пульс учащен, дыхание тоже учащенное, поверхностное. Положение тела – вынужденное, сидячее, с опорой на руки. Необходима плевральная пункция, либо, если гемоторакс нарастает, – торакотомия для выявления и устранения источника кровотечения. Все пациенты с гемотораксом в обязательном порядке госпитализируются. Наблюдение включает в себя повторные рентгеноскопические или рентгенографические исследования для оценки динамики и определения дальнейшей тактики лечения.

Пневмоторакс

Пневмоторакс – это скопление воздуха, проникающего в плевральную полость из поврежденного легкого или из внешней среды. Выделяют три вида пневмоторакса: закрытый, открытый и клапанный. При закрытом пневмотораксе рана закрывается мягкими тканями. Количество воздуха ограничено и не увеличивается. Небольшое количество воздуха рассасывается самостоятельно, при умеренном может потребоваться плевральная пункция.

Открытый пневмоторакс возникает при ранениях грудной клетки. Его отличительным признаком является наличие сообщения между плевральной полостью и внешней средой. Во время вдоха воздух проникает через рану, во время выдоха – выходит из нее. Легкое постепенно спадается. Необходимо ушивание раны и пункция или дренирование плевральной полости. При нарастающем (клапанном) пневмотораксе воздух попадает в плевральную полость, но затем не выходит из нее. Состояние пациента быстро ухудшается. Отмечается нарастающее расстройство дыхания, одышка, удушье, тахикардия, цианоз слизистых и кожи. Требуется немедленное дренирование плевральной полости.

Помимо сдавления легкого на стороне повреждения пневмоторакс вызывает баллотирование средостения – маятникообразное движение органов при вдохах и выдохах. Сердце и сосуды смещаются, приток крови к сердцу уменьшается. Это еще больше утяжеляет состояние пациента. Все больные госпитализируются. Принимаются экстренные меры для устранения пневмоторакса. В последующем осуществляется динамическое наблюдение, выполняются повторные рентгеноскопии легких или рентгенографии.

www.krasotaimedicina.ru

17. Закрытая травма грудной клетки: классификация, клиника, тактика лечения.

Повреждения грудной клетки могут быть открытыми и закрытыми. Кроме того, открытые повреждения грудной клетки делят на проникающие (в случаях повреждения париетального листка плевры) и непроникающие, а также на слепые (когда раневой канал заканчивается слепо), касательные и сквозные.

Закрытые травмы груди могут быть с повреждением костей и без повреждения их.

Сотрясение грудной клеткивозникает в результате воздействия на грудную клетку травмирующего агента с тупой поверхностью: при сильных сжатиях и падении. Состояние больного быстро ухудшается, развивается клиническая картина шока с падением АД, замедлением и уменьшением пульса. Дыхание у пострадавшего частое, поверхностное. Лицо бледное, покрыто холодным потом. Нередко наблюдаются рвота и потеря сознания. Тяжелое сотрясение грудной клетки может закончиться смертью вследствие остановки сердца.

При оказании первой помощи пострадавшему придают горизонтальное положение, применяют согревание тела, сердечные средства, ингаляции кислорода. В стационаре проводится полный комплекс противошоковой терапии.

Ушиб грудной клетки -это закрытое повреждение ее, возникающее при сильном ударе в грудь и при падении на твердый предмет.

Ушибы могут ограничиваться только повреждением мягких тканей: кожи, подкожной клетчатки, мышц. При этом определяется болезненная припухлость в месте ушиба. Боль усиливается при надавливании на ушибленное место, при движениях, глубоком вдохе вследствие кровоизлияния в межреберные мышцы. При ушибах мягких тканей назначают болеутоляющие средства, холод в первые сутки и тепловые процедуры в последующие.

Главная опасность ушиба грудной клетки заключается в повреждении расположенных в ней органов. При ушибе грудная клетка может изменить свою конфигурацию из-за переломов ребер, грудины. От внезапного и резкого сдавления или от повреждения отломками ребер наблюдаются разрывы плевры, легких. Сердце, крупные сосуды и бронхи при этом повреждаются гораздо реже.

Основными признаками повреждения плевры и легкого являются подкожная эмфизема, пневмоторакс, парадоксальное дыхание, гемоторакс, кровохарканье и легочное кровотечение.

Подкожная эмфизема при ушибе грудной клеткивозникает при наличии двух отверстий: одного в легком и другого в париетальной плевре. В таком случае воздух из плевральной полости проникает в подкожную клетчатку. Эмфизема может образоваться и при ранении внутригрудного отдела трахеи и бронхов без повреждения легочной ткани.

При повреждении легкого с разрывом медиастинальной плевры, а также при повреждении трахеи и главных бронхов воздух проникает в средостение, вызывая сдавление их органов. По клетчатке средостения воздух поднимается вверх и над яремной вырезкой под глубокой фасцией шеи пропитывает клетчаточное пространство ее, сдавливая дыхательное горло и сосудистые пучки по внутреннему краю грудино-ключично-сосцевидных мышц. Все это ведет к выраженному нарастающему удушью. Клинические симптомы: при пальпации грудной клетки и шеи под пальцами ощущается характерный хруст («хруст снега»), который обозначается как симптом крепитации.

Медиастинальная эмфизема проявляется быстрым нарастанием припухлости в области шеи. Состояние больного тяжелое, он беспокоен. Вены шеи и верхних конечностей вздувшиеся, переполненные. Отмечаются цианоз, тяжелая одышка. На рентгенограмме определяются расширение тени средостения и скопление в нем воздуха, ателектаз пораженного легкого.

Воздух из подкожной клетчатки рассасывается самопроизвольно и каких-либо лечебных мероприятий не требуется. При медиастинальной эмфиземе необходимо экстренное оперативное вмешательство, направленное на устранение имеющегося повреждения и расправление коллабированного легкого.

Пневмоторакс- скопление воздуха в плевральном полости. Различают закрытый и открытый пневмоторакс. Закрытый пневмоторакс возникает вследствие проникающих ранений грудной стенки. При этом рана грудной клетки не зияет, а быстро склеивается, в результате чего во время дыхательных движений новые порции воздуха в плевральную полость не поступают и таким образом количество воздуха, одномоментно проникшего в плевру, остается стабильным. Закрытый, или, иначе, простой, пневмоторакс может возникнуть и при небольшом повреждении легкого, например отломком ребра. Частным случаем простого пневмоторакса является спонтанный пневмоторакс, который возникает в результате внезапного повышения внутрибронхиального давления, особенно у лиц, страдающих буллезной эмфиземой легких, вследствие разрыва буллы.

В зависимости от объема скопившегося в плевральной полости воздуха пневмоторакс может быть малым(легкое спадается на 1/3),средним(спадение на 1/2) ибольшим(полное спадение легкого).

Выраженность клинической картиныпростого пневмоторакса зависит от объема скопившегося в плевральной полости воздуха. Пострадавший жалуется на боли в грудной клетке, одышку. Дыхание учащенное, выявляется цианоз. При глубоком дыхании отмечается отставание пораженной стороны грудной клетки в акте дыхания. При аускультации обнаруживают значительное ослабление или полное отсутствие дыхательных шумов на стороне повреждения. При перкуссии определяется тимпанический звук. Рентгенологическое обследование, выполненное в положении больного стоя или сидя, подтверждает скопление воздуха в плевральной полости, которое при отсутствии сращения между париетальной и висцеральной плеврами выглядит как прослойка газа, расположенная между грудной стенкой и спавшимся легким.

Открытый пневмотораксхарактеризуется наличием отверстия в грудной стенке, в том числе и париетальной плевре, свободно сообщающегося с внешней средой. Атмосферный воздух поступает в плевральную полость до тех пор, пока не уравновесится давление в ней и внутри легкого. В полости плевры устанавливается положительное давление, в то время как на стороне здорового легкого оно остается обычно ниже атмосферного. Средостение смещается в сторону неповрежденного легкого. Воздух через раневое отверстие при вдохе входит в плевральную полость, а при выдохе выходит. Поэтому под влиянием непрерывных колебаний виутриплеврального давления средостение постоянно баллотирует («флотирование средостения»). Это приводит к смещению сердца и аорты, перегибам и сдавлениям крупных кровеносных сосудов, бронхов, легких. Флотирование средостения в сочетании с раздражением воздухом механо-, термо- и хеморецепторов плевры влечет за собой развитие тяжелого шока («синдром кардиопульмональных нарушений»).

Состояние пострадавшего усугубляется развитием синдрома парадоксального дыхания. Раненые лежат на стороне повреждения, часто ладонью плотно прикрывая рану. Иногда они ведут себя очень беспокойно. Вид у них встревоженный. Кожные покровы бледные с цианотичным оттенком. Дыхание поверхностное, учащенное. Пульс частый, слабый. АД понижено. При осмотре раны отмечается характерное присасывание воздуха, из раны вместе с воздухом выделяется пенистая кровь. Перкуторно со стороны поврежде­ния определяется тимпанит, в нижних отделах грудной клетки в положении больного сидя может быть притупление перкуторного звука вследствие скопления крови. При аускультации выявляется ослабленное дыхание. Рентгенологически можно обнаружить газовый пузырь в плевральной полости, спадение легкого, вялую подвижность купола диафрагмы, смещение и колебания средостения.

Наружный или внутренний клапанный пневмоторакс- возникает в том случае, когда мягкие ткани грудной стенки, через которые проходит раневой канал, действуют как клапан: при вдохе они размыкаются и воздух свободно поступает в плевральную полость; при выдохе края раны смыкаются и препятствуют его выходу.

Внутреннийклапанныйпневмоторакс обычно развивается при лоскутной ране легкого с одновременным повреждением достаточно крупною бронха. Лоскут легочной ткани при этом представляет собой как бы клапан. Поэтому при вдохе воздух проникает в плевральную полость, а на выдохе лоскут перекрывает дефект в легочной ткани и препятствует выходу воздуха из плевральной полости наружу. С каждым последующим вдохом объем воздуха в плевральной полости с пораженной стороны нарастает, что ведет к повышению внутригрудного давления с этой стороны, к сдавленшо не только поврежденного легкого, но и здорового, к смещению средостения в противоположную (здоровую) сторону и нарушению центральной гемодинамики вследствие сдавления легких, перегиба и сужения крупных сосудов, расположенныхв средостении.

Клапанныйпневмоторакспроявляется выраженным цианозом, тяже­лой нарастающей одышкой. Больные испытывают чувство страха, дышат, как «рыба, вынутая из воды». Пульс частый, АД низкое. Со стороны повреждения отмечается выбухание межреберных промежутков. При аускультации дыхание не прослушивается, перкуторно выявляется коробочный звук на стороне, где имеется напряженный пневмоторакс. При рентгенологическом исследовании определяются скопление воздуха в плевральной полости, коллабированное легкое со стороны повреждения, смещение средостения в противоположную сторону с ограничением экскурсии легкого на здоровой стороне.

При оказании первой помощипострадавшему с закрытым пневмотораксом необходимо ввести обезболивающие, сердечно-сосудистые средства придать ему полусидячее положение и транспортировать в хирургический стационар. При закрытом пневмотораксе в стационаре проводят пункцию плевральной полости с аспирацией воздуха из нее или оперативное вмешательство, направленное на устранение поступления воздуха в плевральную полость.

Для пункции плевральной полости необходима резиновая трубка, надетая на толстую иглу длиной 8-15 см с удлиненной канюлей. К другому концу трубки подсоединяется шприц или отсасывающий аппарат. Перед введением иглы в плевральную полость резиновая трубка в средней части пережимается зажимом. В момент отсасывания зажим открывается. Таким образом, создается простейшая замкнутая система.

Пункцию проводят в положении больного сидя. Под местной анестезией при пневмотораксе вкол иглы производится во 2-3-м межреберье по среднеключичной линии по верхнему краю ребра, чтобы не повредить расположенные у его нижнего края сосуды и нервы. Пунктируя плевральную полость, надо строго соблюдать правила асептики.

При простом пневмотораксе обычно достаточно 1-2 пункций. Если в течение 4-5 дней с помощью пункций не удается добиться расправления легкого, необходимо перейти к более активным мерам (постоянная активная аспирация и др.).

На месте происшествия при открытом пневмотораксе рану грудной клетки следует закрыть окклюзионной повязкой (ватно-марлевая повязка, пропитанная мазью или вазелином, клеенчатая упаковка индивидуального перевязочного пакета, липкий пластырь, полиэтиленовая пленка и т.п.). Кроме того, необходимы временная остановка кровотечения, введение обезболивающих средств.У пострадавшего в бессознательном состоянии нужно выполнить туалет и восстановить проходимость верхних дыхательных путей. При сохраняющейся выраженной дыхательной недостаточности показана вспомогательная или искусственная вентиляция легких кислородно-воздушной смесью. Транспортируют пострадавшего в полусидячем положении.

В хирургическом стационаре в экстренном порядке одновременно или после выведения пострадавшего из состояния шока выполняется хирургическая обработка раны с послойным зашиванием дефекта грудной стенки. При повреждении легкого производятся торакотомия, ревизия плевральной полости, ушивание или резекция легкого.

В стационаре при клапанном пневмотораксе накладывается пассивный дренаж по Бюлау или производится операция в целях устранения клапанного механизма, поддерживающего положительное давление в плевральной полости.

Парадоксальное дыхание. В случае закрытой травмы грудной клетки, сопровождающейся фрагментарными (створчатыми) переломами ребер, переломами грудины, при открытом пневмотораксе возможно развитиепарадоксального дыхания. Патофизиологическая суть парадоксального дыхания при створчатых переломах ребер и грудины заключается в том, что во время вдоха реберная створка западает и препятствует расправлению легкого на стороне повреждения и оно в отличие от здорового перестает насасывать воздух из соответствующего бронха. В него попадает лишь часть воздуха, присасываемого здоровым легким.

При выдохе реберная створка выпячивается, легкое со стороны повреждения расправляется (со здоровой стороны – спадается) и насыщенный углекислым газом воздух из спадающегося здорового легкого поступает не только в трахею, но и частично в легкое на стороне повреждения. При новом вдохе происходит сокращение пассивного легочного мешка на стороне повреждения и его содержимое вместе со свежим воздухом возвращается в здоровое легкое. При каждом вдохе и выдохе часть воздуха, насыщенного углекислым газом, как бы перекачивается из сжимаемого легкого в здоровое и обратно. Количество перекачивающего газа при каждом вдохе может достигать 150-200 мл.

Оказание первой помощизаключается во введении обезболивающих средств и наложении давящей или окклюзионной повязки на грудную клетку, что уменьшает парадоксальное дыхание. Если это мероприятие неэффективно, то следует произвести интубацию трахеи и начать ИВЛ уже при транспортировке пострадавшего.

В стационаре необходимо ликвидировать открытый пневмоторакс или обеспечить стабилизацию каркаса грудной клетки, использовав для этого один из методов:

Провести шелковые лигатуры за фрагменты ребер; наложить на грудную клетку кусок плотного картона так, чтобы он краями опирался на неповрежденные ребра; нити провести через эту пластину и фиксировать на ней.

Использовать специальные фиксирующие приспособления, пластмассовые шины, скелетное вытяжение за грудину, экстраплевральный остеосинтез ребер.

Произвести оперативное сшивание ребер.

Если стабилизация каркаса грудной клетки не улучшает состояние больного, то его следует перевести на ИВЛ. Иногда показания к ИВЛ с частым отсасыванием мокроты возникают при влажном легком. В случаях необходимости длительной ИВЛ и санации бронхиального дерева накладывают трахеостому.

Гемоторакс.Нередким осложнением закрытой травмы грудной клетки является скопление крови в плевральной полости, что носит названиегемоторакса. Причиной кровотечения, как правило, является повреждение сосудов легкого, межреберных сосудов или внутренней грудной артерии.

В зависимости от объема излившейся крови в плевральную полость различают: малый, средний и большой гемоторакс. При малом гемотораксе объем излившейся крови не превышает 500 мл и скопившаяся жидкость занимает реберно-диафрагмальный синус. Если уровень жидкости достигает нижнего угла лопатки (объем излившейся крови до 1 л), говорят о среднем гемотораксе. Кровоизлияние объемом более 1 л, когда излившаяся жидкость занимает всю или почти всю плевральную полость, свидетельствует о большом гемотораксе.

Малый гемотораксобычно остается нераспознанным, так как излившаяся в плевральную полость кровь в объеме до 200 мл ни клинически, ни рентгенологически не диагностируется. Клиническая симптоматика сводится к болям в области повреждения и некоторому ограничению дыхательных движений. Малый гемоторакс обычно рассасывается с формированием плевральных сращений.

При среднем гемотораксеотмечаются кашель, одышка, боли в груди, бледность, отставание в акте дыхания грудной клетки с пораженной стороны, ослабление дыхания здесь же и притупление перкуторного звука. Рентгенологически определяется затемнение на уровне угла лопатки, иногда с горизонтальным уровнем.

При большомгемотораксена первый план выступают симптомы массивного внутриплеврального кровотечения: бледность, одышка, тахикардия, падение АД, что затушевывает картину основного повреждения. Со стороны повреждения отмечаются выбухание межреберных промежутков, заметное отставание грудной клетки в акте дыхания, голосовое дрожание не проводится, перкуторно определяется тупой звук, дыхание не прослушивается.

Больного с гемотораксом предпочтительно обследовать в положении сидя. В клинической практике нередко возникает вопрос: продолжается кровотечение или остановилось самостоятельно (нарастает гемоторакс или стабилизировался). Для его решения пользуются пробой Рувилуа-Грегуара: если кровь, полученная при пункции из плевральной полости, не свертывается, то это указывает на остановку кровотечения. В противном случае кровотечение продолжается.

Опасность гемоторакса заключается и в возможности развития инфекции с образованием гнойного плеврита (эмпиемы). Чтобы дифференцировать стерильный и инфицированный гемоторакс, используют пробу Петрова: полученный пунктат разводят дистиллированной водой в 5 раз: при отсутствии инфекции после гемолиза эритроцитов жидкость считается окрашенной в красный цвет и сохраняет прозрачность, если имеется инфекция – она бывает мутной.

При наличии в плевральной полости одновременно и воздуха, и крови последняя образует горизонтальный уровень. Такое состояние называетсягемопневмотораксом.

Больной с гемотораксом должен быть немедленно направлен в стационар для выполнения плевральной пункции. Пункция плевральной полости при гемотораксе производится в 6-7-м межреберье между средне- и заднеподмышечной линиями (в положении сидя) или ближе к задней подмышечной линии (в положенин лежа) при строгом соблюдении правил асептики. Кровь из плевральной полости полностью удаляется, и вводятся антибиотики широкого спектра действия.

Повторное накопление крови в плевральной полости после аспирации или выделения ее через дренаж в объеме более 500-600 мл за 2-3 ч служит показанием к операции.

При закрытой травме грудной клетки хотя и редко, но возможны различные повреждения сердца: сотрясения, ушибы, разрывы миокарда, повреждения клапанов сердца и др.

Ушиб сердца. Подушибомсердцапонимают повреждение органа без нарушения его анатомической целостности. В зоне ушиба могут быть разрывы сосудов с очагами кровоизлияния, мелко очаговой фрагментацией мышечных волокон. Основными симптомами ушиба сердца являются боль в области сердца, нарушения ритма, проводимости, сократительной способности миокарда с уменьшением сердечного выброса и развитие дыхательной недостаточности.

Лечение при ушибе сердца такое же, как при коронарной недостаточности или инфаркте миокарда (обезболивающие препараты, растворы глюкозы, аскорбиновой кислоты, АТФ, кокарбоксилаза, сердечные гликозиды, антнаритмические средства и др.). Антикоагулянты противопоказаны ввиду возможных геморрагических осложнений в зоне контузии сердечной мышцы.

Гемоперикард. Опасность гемоперикарда состоит в том, что он может вызвать тампонаду сердца. Это требует проведения неотложной пункции перикарда на месте происшествия или при транспортировке пострадавшего.

Наиболее распространенные способы пункции перикарда:

Способ Марфана.Под местной анестезией 0,25% раствором новокаина в положении пострадавшего полусидя с откинутой назад головой производится прокол кожи под мечевидным отростком строго по средней линии. Игла направляется косо вверх на глубину около 4 см, затем поворачивается несколько кзади и проникает в полость перикарда.

Способ Пирогова-Делорма.Прокол кожи выполняется у самого края грудины слева в 4-м или 5-м межреберье. Игла направляется позади грудины несколько внутрь на глубину 1,5-2 см в переднюю стенку перикарда.

Способ Ларрея.Больной находится в полусидячем положении. Прокол кожи производится в углу, образованном основанием мечевидного отростка и хрящом 7-го ребра слева. Игла вводится на глубину 1,5-2 см, а затем направляется кверху параллельно грудной стенке. После продвижения иглы еще на 2-3 см острие ее попадает в полость перикарда.

Способ Куршманна. Прокол кожи делают в 5-м межреберье слева, отступив 4-6 см от края грудины. Иглу продвигают косо внутрь, почти параллельно передней стенке грудной клетки.

Пунктируя перикард, удаляют всю скопившуюся кровь. В случае гемо-перикарда в качестве временной меры при подготовке больного к операции в полость сердечной сорочки по методике Сельдингера проводится катетер для постоянной аспирации крови

studfile.net

Травмы грудной клетки: симптомы, лечение (фото)

Травмы грудной клетки опасны для жизни

К таким проблемам, как травмы грудной клетки. относятся повреждения ребер, грудной кости, сердца и легких.

Существует классификация таких травм на тупые и проникающие.

Болевые ощущения, сопровождающие повреждение грудной клетки, в 20-30 процентах всех случаев возникают в районе сердца, что называется кардиалгией, а в более чем 40 процентах появляются в области ЖКТ и живота, обусловленные рефлекторным раздражением диафрагмального нерва.

Нужно сказать, что первая помощь в таких ситуациях должна поступать незамедлительно, в противном случае это может нести угрозу не только здоровью человека, но и его жизни. К слову, травмы такого рода являются причиной около 25 процентов летальных исходов.

Причины

Повреждение грудной клетки может быть обусловлено разными причинами. Но чаще всего это дорожно-транспортные происшествия, падения с высоты, занятия спортом, взрывы, криминальные воздействия (драки и т.д.), производственные травмы.

ДТП – одна из самых частых причин травм

Различные причины обуславливают разные проявления. Так, если какой-то движущийся предмет (объект) ударяет в грудь (например, бейсбольная бита), то происходит ушиб легкого (поражение легочной ткани без ее разрыва, что может сопровождаться отеком или кровотечением) или гемоторакс (скопление между легочными оболочками, а также в легочной полости крови). Все это может также сопровождаться сломанными ребрами и разрывом крупных артерий.

В случае, когда человек сам ударяется о какой-то неподвижный перемет, может произойти повреждение легкого без разрыва легочной ткани с возникновением отека или кровотечения. А при травме сердца повреждается сердечная мышца. Если определенный тяжелый объект раздавливает грудную клетку, то кровь из сердца с силой может выдавиться в вены верхней части груди, шеи и головы. В результате этого возникает во многих случаях асфиксия и летальный исход.

Классификация

Классификация травм зависит от многих факторов.

Классификация в зависимости от наличия объединенных травм:

• Травма изолированного характера.
• Сочетанная травма (с повреждением костей, живота, черепно-мозговая).

Классификация по механизму происхождения:

• Ушиб.
• Сотрясение.
• Сжатие.
• Перелом.

В зависимости от анатомических нарушений:

• Без нарушения целостности.
• С нарушением целостности.

По наличию повреждений внутренних органов:

• Без повреждений.
• С повреждением сердца, легких, пищевода, бронхов, трахеи, диафрагмы, сосудов.

По характеру осложнений:

• Без осложнений.
• С осложнениями. В свою очередь, такие травмы грудной клетки подразделяются на ранние (гемоторакс, пневмоторакс, травматический шок, медиастинальная, подкожная эмфизема, асфиксия, флотирующие переломы ребер) и поздние (посттравматический плеврит или пневмония, гнойные болезни легких и легочной плевры).

В зависимости от состояния сердца и легких:

• Отсутствие дыхательной недостаточности.
• Острая дыхательная недостаточность 1-й, 2-й и 3-й степени.
• Отсутствие сердечно-сосудистой недостаточности.
• Острая сердечно-сосудистая недостаточность 1-й, 2-й и 3-й степени.

Степень тяжести:

• Легкая травма.
• Средней тяжести.
• Тяжелая.

Переломы ребер, грудины

Перелом ребер – широко распространенная травма

Существует классификация переломов ребер на:

1. Прямые.
2. Непрямые.
3. Отрывные.

Самыми сложными являются отрывные травмы, сопровождающиеся наибольшим смещением отломков, что в значительной степени увеличивает повреждение внутренних органов грудной полости, сосудов. Если повреждаются не только легкие и плевра, но и межреберные сосуды, что сопровождается кровотечением в плевральной полости, то развивается гемоторакс. При проникновении ребра в ткань легкого с выводом воздуха в плевральную полость возникает пневмоторакс.

Симптомами перелома ребер являются: резкая острая боль в области повреждения, более сильно проявляющаяся во время сдавливания грудной клетки, поверхностное дыхание, незначительное стихание болевого синдрома в сидячем положении.

В целях диагностики назначается рентген ребер. Лечение направлено на купирование болевого синдрома, профилактику пневмонии, облегчение дыхания. Если имеет место неосложненный перелом одного ребра, то лечение назначается амбулаторное, а при повреждениях двух и более ребер нужна госпитализация с пребыванием пациента в полусидячем положении. Множественные переломы ребер являются причиной для оперативной иммобилизации.

Переломы грудины встречаются гораздо реже. Признаками являются болевые ощущения, которые усиливаются во время глубокого дыхания и кашля. При пальпации возникает острый болевой синдром.

Диагностика производится посредством бокового рентгена грудины. Лечение – стационарное, предполагающее покой и болеутоляющие средства без смещения, а также репозицию на щите, если смещение присутствует.

Ушиб, сдавливание, сотрясение грудной клетки

Ушиб грудной клетки

Такое повреждение грудной клетки встречается гораздо реже по сравнению с переломами ребер. При ушибе наблюдается незначительная боль и возникает небольшая гематома. Первая помощь в таком случае не оказывается, и специальное лечение не назначается.

Исключение составляют тяжелые случаи, когда происходит обширное кровоизлияние либо в грудную полость, либо в ткани или разрыв органов и тканей. Тогда требуется неотложная помощь в виде госпитализации. Нередко случается летальный исход.

Сотрясение грудной клетки сопровождается тяжелым шоком, сопровождающимся неравномерным поверхностным дыханием и болью, неровным, учащенным и еле уловимым пульсом. Конечности цианотичные, холодные. При сотрясении требуется неотложная помощь – госпитализация с полным покоем и вдыханием кислорода под давлением.

Сдавливание характеризуется нарушением дыхательной функции. В результате оттока крови из шеи, надплечий, головы и всей верхней части грудной клетки может развиваться удушье. Места, откуда происходит отток крови, начинают синеть. Конъюнктива и слизистая ротовой полости характеризуется появлением мелких кровоизлияний, которые называются экхимозы и проявляются в больших количествах.

Может также наблюдаться так называемый симптом декольте, что проявляется в отеке и цианотичности верхней части туловища. Иногда также может пропасть зрение и слух, что обуславливается кровоизлиянием в глазное яблоко и сетчатку, в зрительный нерв, внутреннее ухо.

Первая помощь заключается в принятии сидячего положения и купировании болевого синдрома посредством вагосимпатических новокаиновых блокад.

Дальнейшая помощь заключается в санации дыхательных путей, оксигенотерапии и иногда, при необходимости, в проведении вентиляции легких искусственным путем.

Повреждения грудной клетки открытого типа

Открытая травма требует операции

Есть непроникающие и проникающие травмы открытого типа. В первом случае состояние пациента удовлетворительное. Лечебная помощь заключается в ушивании раны или (если случай менее сложный) в наложении повязки.

Проникающие травмы могут быть различными, степень тяжести их зависит от наличия пневмоторакса и гемоторакса, повреждения костей и внутренних органов. Чтобы уточнить диагноз, проводится рентген грудной клетки.

Первая помощь при таких травмах должна быть экстренной. Она заключается в хирургическом вмешательстве. Это может быть как ушивание раны, так и более сложная операция. Все зависит от степени тяжести повреждения.

В заключение можно сказать, что первая помощь при любых травмах грудной клетки должна оказываться обязательно. Какая именно помощь, зависит от степени повреждения, осложнений, локализации. Далее необходимо квалифицированное лечение, которое определяет специалист.

spinheal.ru

Перелом грудной клетки (грудины): признаки, первая помощь, лечение

Перелом грудины или ребер относится к распространенному виду травм. Наиболее часто данные повреждения костных структур протекают без осложнений. Но, при открытом характере повреждения, могут развиваться тяжелые осложнения, которые несут угрозу для жизни пациента.

Содержание статьи:

Анатомические особенности грудной клетки

Особенности строения обусловлены функциями, которые выполняет этот отдел. Главная задача этого анатомического отдела сводится к защите внутренних органов, в том числе и таких жизненно важных структур, как сердечно-сосудистая система.

В состав входят ребра, грудной отдел позвоночника, грудина, а также связочный аппарат и мышечный корсет с диафрагмой.

Её форма напоминает усечённый конус. Передне — задний отдел является несколько сплющенным, что обеспечивает прямохождение.

Передняя часть данного каркаса сформирована грудиной и суставами, к которым прикрепляются ребра. А также к нему относят отдельные группы мышц, связочный аппарат и диафрагму.
Задняя часть состоит из 12 грудных позвонков и ребер, прикрепляющихся к ним. Медиальные и латеральные стенки представлены рёбрами со связками и мышцами. Они обеспечивают эластичность с одновременной жесткостью данного отдела.

Грудная клетка может иметь разную форму. К наиболее распространённым видам относят:

• Нормостеническую. Она представляет усеченный конус со слабо выраженными над — и подключичными ямками.
• Гиперстеническую. Её форма напоминает цилиндр с хорошо развитой мускулатурой и слабовыраженным давлением в передне — заднем отделе.
• Астеническую. Её удлинённая форма имеет небольшой диаметр с сильно выраженными над и подключичными ямками.

Деформация груди может наблюдаться при различных заболеваниях и аномалиях строения костной ткани.

Её неправильное строение негативно влияет на работу внутренних органов.

Виды перелома грудины и симптомы

Признаки характерные для перелома грудной клетки связаны с видом перелома, а также характером наносимой травмы и сопутствующими патологиями.

Перелом грудины

Грудина выполняет функцию опоры и защиты для легочной ткани и внутренних органов от различных механических воздействий. В клинической практике её перелом подразделяют на:

• Закрытый перелом грудины или без смещения отломков. Больной отмечает появление болевого синдрома с незначительной степенью выраженности. Его усиление наблюдается в момент глубокого вдоха или движения.
  При этом необходимо отметить, что внешних изменений на кожных покровах выявить не удаётся. Лишь в некоторых случаях выявляются легкие ссадины или кровоподтеки. Структурные изменения можно обнаружить с помощью дополнительных методов. Перелом грудины без последующего смещения отломков заживает быстрее и не несет опасности для жизни пациента.
• Открытый или осложнённый перелом, сопровождающийся смещением костных отломков. Пациент сразу после воздействия травматического воздействия испытывает острую боль в груди. Грудина при этом деформируется, чаще приобретает вогнутую форму. Человеку сложно совершить даже неглубокий вдох. Данный вид травмы является наиболее опасным, так как может приводить к травме внутренних органов. Повреждение сердца или крупных сосудов сопровождается нарушением гемодинамики с падением артериального давления и потерей сознания. Если в патологический процесс вовлекаются легкие, может возникать кашель с отхождением кровяных сгустков или образовываться эмфизема.

В том случае, если диагностирован перелом в области тела грудины, пациент занимает вынужденное положение, как правило, оно становится согнутым. Это обеспечивает расслабление мышц и уменьшение давления.

Из-за сильного механического воздействия возникает отёчность тканей, которая может нарастать с высокой скоростью. Нарастающая гематома усугубляет симптоматику.

Симптомы перелома грудины приводят к появлению паники у пациента

Перелом реберной дуги
По типу повреждения кожных покровов переломы ребер подразделяют на:

• Открытые.
• Закрытые.

По степени повреждения ли могут быть:

• Полными. Ребро повреждается по всей толщине. Он часто встречается в клинической практике.
• Поднадкостничными. Разрушается только костная ткань.
• Трещинами.

По локализации они разделяются на:

• Окончатые. Ребра повреждаются, с одной стороны, в двух и более местах.
• Двусторонние. Кости повреждены с правой и с левой стороны с нарушением вентиляции легочной ткани.

В зависимости от количества повреждений их делят на:

• Единичные.
• Множественные.

От того, смещаются ли костные отломки, переломы могут быть:

• Со смещением.
• Без смещения.

Травма сопровождается выраженным болевым синдромом с усилением её интенсивности в момент дыхания, движения и кашля. Степень выраженности уменьшается в покое или вынужденном положении.
Дыхание становится поверхностным, так как у пациента возникает страх усиления боли.

В месте повреждения нарастает отек и образуется гематома.

Хруст или крепитация возникают при смещении костных отломков, что проявляется в момент дыхания.
Появление кровохарканья связано с повреждением плевры и легочной ткани, одновременно может нарастать подкожная эмфизема.

Сдавление грудной клетки

Сдавление сопровождается появлением синюшно-багровой гематомы с четким контуром. Пациент предъявляет жалобы на дискомфорт и боль, которая носит давящий характер. Нарушается дыхание, сложно сделать глубокий вдох. Также может возникать симптоматическая рвота, головокружение и потеря сознания. Это связано с вовлечением в патологический процесс внутренних органов и нервных волокон.

Оказание первой помощи

Оказание первой помощи при переломе грудной клетки направлено на поддержание самочувствия, предупреждение осложнений. Данные мероприятия могут проводиться на догоспитальном этапе с последующим проведением обследования и назначением терапии. Окружающим важно знать, что делать при переломе грудной клетки, чтобы не навредить пострадавшему, для этого необходимо уточнить план мероприятий у диспетчера скорой помощи.

Способы лечения

Лечение переломов груди или ребер проводится с помощью различных методов. Выбор терапии основан на оценке степени тяжести заболевания, симптомов, которые беспокоят пациента, а также сопутствующих патологий. Подбор лечения осуществляется после поступления пострадавшего в лечебное учреждение и проведения комплексной диагностики патологического процесса.
К основным способам лечения при переломе грудной клетки выделяют:

• Консервативную терапию.
• Хирургическое вмешательство.
• Немедикаментозные методы. Наиболее часто их применяют в качестве реабилитационных мероприятий для ускорения процесса выздоровления и восстановления костных элементов.

Диагностика
Постановка диагноза, если у врача есть подозрение на перелом грудной клетки, должна проводиться только после комплексного обследования пациента. Для этого, необходимо обратиться за помощью в хирургический или травматологический пункт.
Врач выясняет жалобы пациента, условия их появления, а также механизм воздействия травматического фактора. Оценивается динамика патологического процесса. В дальнейшем выполняется осмотр грудной клетки и других отделов опорно-двигательного аппарата. Врач не только внешне осматривает состояние кожных покровов и деформаций, но проводит и пальпацию данных отделов.
Из дополнительных методов, необходимых для постановки диагноза назначают:

• Рентгенографию поражённого участка. Данный вид исследования является одним из наиболее распространённых и доступных. Он позволяет выявить изменения костной структуры, но при трещинах на поверхности ребер или грудины метод не всегда даёт точные результаты.
• Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Их выполнение отличается получением максимально точного результата с выявлением мельчайших по размеру изменений.

При подозрении на наличие осложнений необходимо выполнение общего анализа крови, так как падение уровня гемоглобина свидетельствует о кровотечении. Может применяться и плевральная пункция.

Перелом без смещения

Перелом участка грудной клетки требует оказания медицинской помощи сразу после воздействия травмирующего фактора. Первоначально, окружающим необходимо оценить самочувствие пострадавшего, исключив угрозу для жизни. В последующем необходимо выполнить мероприятия, направленные на подготовку к транспортировке. Для этого пациенту рекомендуют занять удобное положение.

Предпочтительно находиться в полусидячем положении. Запрещается разговаривать, для того чтобы уменьшить экскурсию грудной клетки.

Перелом грудины и ребер предусматривает освобождение грудной клетки от стесняющей одежды. Снимают галстуки, ремни, рубашки или другие предметы одежды, которые могут стеснять дыхательные движения.

Остановка кровотечения проводится с помощью наложения тугой повязки. Из-за невозможности наложения жгута, остановка кровотечения возможна только благодаря тугому бинтованию. Для этого могут использовать бинты или подручные материалы.

При выраженном болевом синдроме и сохранении глотательной функции разрешён приём лекарственных средств.

Предпочтение отдают нестероидным противовоспалительным средствам.

При ухудшении самочувствия или потере сознания пациента укладывают на спину с повернутой набок головой, для предотвращения аспирации рвотными массами. Первая помощь при переломе грудины с нарушением работы сердца предусматривает оказание реанимационных мероприятий.

Данные мероприятия должны проводиться одновременно с вызовом скорой медицинской помощи. При отсутствии признаков ухудшения самочувствия транспортировка возможна собственным транспортом.

Лечение перелома со смещением

Лечение перелома со смещением, а также проникающих ранениях необходимо проводить в максимально короткие сроки после воздействия травматического фактора. К основным мероприятиям первой помощи относят:

• Вызов скорой помощи с описанием происходящей ситуации и оценкой самочувствия пациента. Это особенно важно, если у пациента подозрение на перелом мечевидного отростка грудины или ее тела.
• Укладывание пациента в полусидячее положение с освобождением грудной клетки от одежды.
• Ограничение разговоров, а также запрет на приём лекарственных средств, продуктов питания или жидкостей.
• Наложение на рану асептической повязки. Это позволит снизить риск проникновения инфекции. При появлении пузырьков газа из раны или набухания кожи, свидетельствующих о развитии гемоторакса или пневмоторакса. В данном случае рекомендуют наложить клеенку или целлофановый пакет, который предотвратит попадание воздуха в рану.
• Запрещены самостоятельные попытки фиксирования отломков.

Важно регулярно оценивать самочувствие пациента, так как может наступить быстрое ухудшение состояния.

Лечение в домашних условиях

Терапия в домашних условиях проводится в тех случаях, если переломы отдельных костей грудной клетки не сопровождались смещением фрагментов. Лечение направлено на заживление поврежденных структур и на предупреждение осложнений. Для этого назначают:

• Тугое бинтование. Грудную клетку и реберные дуги необходимо бинтовать с помощью эластических материалов, которые ограничат двигательную активность.
• Приём лекарственных средств, обладающих обезболивающим эффектом. Данная группа препаратов снимет дискомфорт и облегчит самочувствие пациента.
• Массаж грудной клетки. Выполнение массажа направлено на улучшение кровотока и ускорение заживления патологического очага.

Что нельзя делать при переломе грудной клетки

При подозрении на перелом запрещено:

• Совершать глубокий вдох или активные движения верхним плечевым поясом.
• Самостоятельно устранять костные фрагменты или остатки одежды из раны.
• Принимать лекарственные средства на фоне нарушения сознания.
• Укладывать пострадавшего на поврежденную сторону.
• Накладывать слишком тугую повязку.

Реабилитация

Реабилитация после перелома грудной клетки начинается на ранних этапах. Пациенту рекомендуют выполнять назначенные рекомендации, которые обеспечивают комплексный подход к решению данной проблемы. К основным направлениям относят:

• Питание. Ежедневно в рационе пациента должны содержаться продукты с большим содержанием кальция и различных минералов, необходимых для быстрого восстановления целостности костей.
• Лечебную физкультуру. Физические упражнения включают в образ жизни пациент после того, как он перестанет ощущать дискомфорт и исчезнет болевой синдром. Для этого первоначально, выполняют упражнения, направленные на разработку дыхательных мышц. В последующем подключают ежедневную зарядку, позволяющую возобновить подвижность в плечевой зоне.
• Народные средства. Использовать их необходимо при обязательном согласовании с лечащим врачом. Самостоятельный и бесконтрольный приём может привести к развитию осложнений. Предпочтительно использовать отвары или смеси ягод и мёда, которые насыщают организм необходимыми веществами и витаминами.

Осложнения и последствия

Переломы в области костей грудной клетки относятся к распространенным видам травм, их своевременное выявление и проведение необходимых лечебных мероприятий позволяет исключить или снизить риск развития осложнений.

Осложнения и последствия перелома реберных дуг

К наиболее распространённым осложнениям, возникающим при переломе рёберных дуг относят:

• Пневмоторакс. Скопление воздуха в плевральной полости приводит к развитию дыхательной недостаточности.
• Гемоторакс. Скопление крови в грудной полости сопровождается не только нарушением гемодинамики, но и ухудшением дыхания.
• Образование остеоидной шишки. Разрастание ткани происходит вследствие оскольчатых переломов и отслоения надкостницы.
• Плеврит. Воспаление плевральной полости со скоплением жидкости становится причиной кислородного голодания и сбоев сердечного ритма.
• Межреберную невралгию. Острая мышечная боль, которая ухудшает качество жизни вызвана повреждением нервов и защемлением корешков.
• Кровотечение. Внутреннее кровотечение вызвано повреждением различных органов или крупных сосудов.

Людям важно знать, что будет если сломать грудину или будет сломано ребро. Это связано с тем, что несвоевременно оказанная помощь может привести к развитию тяжелых последствий.

perelomkocti.ru

симптомы, первая помощь, лечение, последствия

Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 9 мин. Просмотров 261 Опубликовано 24.10.2018

Повреждения в области грудины сложно охарактеризовать одним словом. По статистике, чаще случаются переломы ребер. При сильном ударе не только ломаются кости, но и повреждаются внутренние органы. Под ребрами находятся легкие, сердце – перебои в их работе чреваты опасными для жизни состояниями. Именно поэтому важно знать, как быть при травме грудной клетки и позвоночника и что надо предпринять, чтобы снизить риск опасных осложнений.

Классификация

По Вагнеру, основоположнику учения о травмах груди, все нарушения делятся на закрытые и открытые. В первую категорию включены ушибы, сотрясения, компрессионные нарушения. Они составляют 9% из общего числа травматических поражений груди.

Одним из видов зарытой травмы считается ушиб сердца – тяжелое нарушение, нередко приводящее к смерти. Тупые травмы грудной клетки зачастую имеют большую площадь повреждения. В этом случае могут иметь место сочетанные нарушения: повреждения грудной клетки соседствуют с травмами органов брюшной полости, позвоночника либо черепа.

Говоря об открытых травмах грудной клетки, выделяют:

• проникающие и непроникающие ранения;
• без повреждения и с вовлечением в травматический процесс внутренних органов – сердца, легких;
• с разрушением хрящевых тканей и костей – ребер, позвонков, грудины;
• с пневмотораксом или гемотораксом;
• с нарушением целостности брюшины, диафрагмы, полости груди.

По основной классификации, травмы грудной клетки подразделяются на слепые, касательные и сквозные. В случае поверхностной травмы целостность грудной клетки сохраняется. При проникающей травме грудной клетки не исключено повреждение сердца.

Код травмы по МКБ 10

Международный классификатор болезней определяет травмы грудной клетки диапазоном шифров от S20 до S29. Открытые раны, за исключением травматических, получают код по МКБ 10 – S21. Переломы ребер и грудного отдела позвоночника шифруются S22. Травмы сердца получают по МКБ 10 код S26. Поверхностные травмы, которые не имеют серьезных последствий, кодируются S20.

Причины

В медицине из 70%-случаев травм грудной клетки приходится на автомобильные катастрофы. Проникающие ранения и компрессионные травмы грудной клетки при ДТП редко возникают обособленно. Обычно с ними соседствуют черепно-мозговые повреждения, переломы конечностей и др. Чаще всего при травматизации грудины сдавливается средостение.

Вторыми после аварий причинами травм выступают падения с большой высоты. Бытовые и производственные травмы составляют меньший процент причин, однако чаще сопровождаются сдавливанием внутренних органов, легкими тупыми повреждениями, после которых ушибленные части тела быстро восстанавливаются.

Ранения и сдавления органов случаются по непредвиденным причинам в военное время. Пострадавший может получить травму при взрыве, во время боевых действий, при работе с военной техникой.

На долю спортивных травм приходится незначительное количество повреждений грудины. Ушиб может быть следствием падения на руль велосипеда или мотоцикла, во время тренировки со спарринг-партнером, в случае выполнения прыжков со значительной высоты.

Симптомы

Сразу после травмы возникает так называемый комплекс симптомов Пертеса – вынужденная остановка дыхания, одутловатость лица и шеи, увеличение кровенаполнения сердца. Если пострадавший не получит своевременной медицинской помощи, может наступить асфиксия.

Симптомы определяются характером и сложностью травмы. При масштабном повреждении наблюдается поражение органов брюшного отдела, боль отдает в спину, конечности, шейный отдел позвоночника.

Выделим признаки нарушений, которые являются основными при ведущих травмах:

• переломы – трещины ребер менее опасны и имеют маловыраженную симптоматику. Отрывные переломы чреваты травматизацией внутренних органов. Развивается скрытое или явное кровотечение, при разрыве плевры в грудной клетке после травмы возникает гематоракс;
• ушибы грудной клетки – распространенная травма у детей. Подразумевает обширную боль в области грудины, гематомы, отечность. Сильные ушибы могут сопровождаться травмированием легких и сердца;
• сдавление – выраженная компрессия провоцирует разрыв органов и тканей, что выражается острой симптоматикой. Пострадавший находится в бессознательном состоянии, пульс и дыхание поверхностные;
• сотрясение – провоцирует шоковые состояния. Пульс нитевидный, дыхание учащенное, конечности холодные. Не исключена потеря сознания;
• ранения – клиника при открытых повреждениях выражена максимально. При большой кровопотере состояние критическое: отсутствие пульса и сознания, слабая реакция зрачков на свет. При повреждении плевральной полости развивается гемоторакс (скопление крови), если повреждено легкое, наступает пневмоторакс (скопление воздуха).

Первая помощь

Сложно сказать в двух словах, какие меры первой помощи применяют при распространенных травмах грудной клетки. В случае ушиба прикладывают холод. Человека следует уложить, одежду расстегивают. Важно поместить пострадавшего на твердой поверхности. Если человек не в сознании, его поворачивают слегка набок, чтобы избежать западания языка и асфиксии. При отсутствии пульса и дыхания, проводят реанимационные действия. Важными правилами оказания первой помощи выступают:

• нельзя давать пострадавшему лекарства, не выяснив характер повреждений;
• повязку накладывают только в случае ран или травматизации костных структур;
• при одностороннем повреждении человека укладывают на здоровую сторону;
• неотложная помощь на догоспитальном этапе заключается в контроле общего стояния пострадавшего и поддержании жизненно важных функций – лечение проводит только врач;
• при кровотечении накладывают стерильную повязку из марли или бинта, пить не дают.

Первая помощь при травмах грудной клетки, связанных с переломами, подразумевает усаживание пострадавшего в полусидячее положение. Необходимо наложить давящую повязку. Правильное бинтование обеспечит фиксацию отломков и предупредит разрыв мягких тканей острыми краями. Бинт несколько раз туго оборачивают вокруг груди, и в таком положении осуществляют перевозку. Согласно стандартам скорой медицинской помощи, пожилым людям при травмах грудной клетки тугое бинтование противопоказано. В этом случае можно накладывать нетугую перевязь из подручных материалов – простыни, полотенца.

Первая помощь при сочетанной травме грудной клетки с вовлечение в травматизацию головы подразумевает контроль проходимости дыхательных путей. Голову обкладывают со здоровой стороны холодным. При самостоятельной доставке пострадавшего в больницу проводят транспортную иммобилизацию. В каком положении транспортируют пострадавшего при осложненной травме? Выбирают максимально удобную позу для человека, голову приподнимают, при отсутствии сознания поворачивают набок.

Если имеется открытая рана, вокруг нее наматывают фиксирующий бинт, одновременно нужно сделать асептическую повязку. Эти манипуляции проводятся только для отправки пострадавшего в больницу. Что делать после поступления в травмпункт, решает врач.

В рамках доврачебной помощи разрешается давать анальгетик при выраженном болевом синдроме, если человек в сознании и может глотать. Экстренная неотложная помощь при травмах грудины осуществляется с учетом жалоб человека и опасности повреждения.

Диагностика

Основной метод диагностики травм грудной клетки – рентгенография. Лучевая рентгенодиагностика выявляет повреждения костных структур, а также гемоторакс и пневмоторакс. Позволяет контролировать изменения в легких. Назначается на этапе первичной диагностики и после проведения лечения.

Оценить состояние мягких тканей при закрытых травмах удается посредством КТ – компьютерной томограммы. Чтобы исключить повреждения органов абдоминальной полости при тупых травмах, рекомендуют ультразвуковое исследование. При открытых ранениях грудной клетки назначают эндоскопические исследования, ангиографию – для определения операционной готовности.

Дополнительными методами диагностики выступают ЭКГ, бронхография и бронхоскопия, анализ газов крови. При травматизации грудины проводят обследование всего тела, чтобы исключить сочетанные повреждения.

Лечение

Если в стационар доставлен пациент с травмой брюшной полости или грудной клетки, первым делом оценивают его общее состояние. Скрытые кровотечения и разрывы органов могут привести к летальному исходу, поэтому подобные состояния следует своевременно выявлять. При закрытой травмы грудной клетки важно изучить историю болезни. Если повреждение не представляет опасности, лечение проводят амбулаторно. Если переломаны от 2 и более ребер, показана госпитализация. Больному дают обезболивающие, назначают физиопроцедуры. Для фиксации ребер применимо тугое бинтование.

В случае сотрясения в травматологии используют новокаиновые блокады. Определяются функции внешнего дыхания. При дыхательной недостаточности назначают искусственную вентиляцию легких. Сестринская помощь заключается в обязательной санации дыхательных путей.

Когда в стационар поступает пациент с открытой раной, рекомендуют антисептическую обработку, ушивание. Показанием для плевральной пункции считается прогрессирующий гемоторакс. Устранить газовый синдром удается методом дренирования плевральной полости.

Сестринский процесс при поступлении пациента с травмами грудной клетки подразумевает сбор анамнеза, оценку состояния кожных покровов и слизистых. Лечение травмы осуществляется врачом, однако большую часть назначений выполняет медсестра.

Особую опасность при травмах грудной клетки представляют повреждения сердца, если же внутренние органы не затронуты, терапия не будет долгой. Достаточно использовать лечебные компрессы и мази при ушибах грудной клетки. А в случае повреждения кожных покровов рекомендуют заживляющие кремы и гели.

Когда диагностированы патологии сердца, назначают терапию, аналогичную при инфаркте миокарда. Антикоагулянты не дают, зато используют сердечные гликозиды, обезболивающие средства, глюкозу.

Оперативное лечение

Если травма грудной клетки сопровождается открытым ранением, на помощь приходит хирургия. При необходимости проводятся операции на легких, средостении, пищеводе. Все эти мероприятия входят в понимание торакальной хирургии. В случае ушиба сердца или разрывов сосудов может потребоваться помощь кардиохирурга. Операции проводятся также и при тяжелых переломах ребер – по причине множественных осколков высока вероятность разрыва мягких тканей и повреждения внутренних органов.

Госпитальная хирургия предлагает различные методы лечения гемоторакса и пневмоторакса. Дренирование – способ удаления патологического содержимого из полости плевры через дренажную трубку. Операцию проводят под местной анестезией, во время лечебного процесса в полость вводят асептические растворы для промывания и санации.

При нарастании гемоторакса проводят плевральную пункцию с целью удаления крови и введения антисептиков, антибиотиков и других лекарственных средств. Пункция осуществляется в VII-VIII межреберье, при попадании в полость, в шприц затягивается плевральное содержимое. Важно, чтобы игла шприца не попала в легочную ткань.

Если малоинвазивные методы хирургического лечения не дают положительных результатов, показана торакотомия. Операция предусматривает остановку кровотечения и ликвидацию факторов, угрожающих жизни. Если из-за ранения повреждено легкое, проводят широкую торакотомию. Полный комплекс хирургических мероприятий определяется характером повреждений.

Реабилитация

При повреждении грудины физиотерапия играет огромную роль в процессе восстановления. По согласованию с врачом приступают к занятиям лечебной физкультурой, дыхательной гимнастикой. Пользу принесут аппаратные методы лечения: магнитная терапия, электрофорез. Полный комплекс мероприятий подбирается физиотерапевтом на основании клиники.

Осложнения и последствия

Тяжелые повреждения грудины вызывают осложнения в большинстве случаев. Среди распространенных последствий травм:

• очаговая пневмония;
• воспаление плевры;
• острый гнойный перикардит;
• рецидивирующий пневмоторакс;
• бронхиальные свищи;
• абсцесс легкого.

Наиболее часто осложняются открытые повреждения. Сохраняется высокая вероятность инфицирования и развития нагноения.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

1medhelp.com

Травмы грудной клетки, травма груди, классификация травм грудной клетки

травмы груди – классификация, первая помощь, осложнения

Грудная клетка не только содержит жизненно необходимые органы и защищает их от грубых воздействий внешней среды, но и является активным органом, повреждение которого приводит к нарушению функции внешнего дыхания.

Травмы грудной клетки. Классификация

Если классифицировать травмы грудной клетки, то необходимо выделить закрытые (тупые травмы) и открытые повреждения (например, ранения).

Закрытая травма грудной клетки

Получить закрытую травму грудной клетки можно во время дорожно-транспортных происшествий, при падении с высоты, а также если травмировать тупым предметом, как это описывается нередко в криминальной ситуации. Закрытая травма грудной клетки часто получается в завалах разрушенных домов или подземных коммуникациях шахт, реже – в спорте.

Решающее значение для уточнения диагноза, выбора тактики лечения и прогноза имеет тяжесть повреждения внутренних органов. Среди повреждений груди закрытого типа без нарушения целости внутренних органов различают травмы грудной клетки, когда повреждаются кости (имеется в виду грудь и ребра, потому что переломы позвоночника являются самостоятельной нозологической категорией) и без повреждения костей.

Закрытые травмы грудной клетки без перелома ребер или грудины, а также повреждения внутренних органов относятся к нетяжелым травмам, которые не требуют специального лечения. Иногда все же встречаются пострадавшие с большими подкожными и межмышечными кровоизлияниями, что обусловливает тяжелое состояние пациента даже без переломов или травм внутригрудных органов.

Закрытые травмы груди, сопровождающиеся переломами ребер, могут вызвать катастрофические последствия независимо от того, повреждены ли внутренние органы:

• во-первых, множественные, а особенно двусторонние переломы ребер, приводят к грубому нарушению механизма легочного дыхания, вследствие чего возникает тяжелая гипоксия;
• во-вторых, при переломах ребер (даже в случае перелома только одного ребра) может наступить разрыв межреберной артерии и париетальной плевры с последующим развитием массивного гемоторакса и скоплением в плевральной полости более 1,5 л крови.

Тупые травмы грудной клетки, сопровождающиеся повреждениями внутренних органов (легкие, сердце, трахея, бронхи и магистральные сосуды) считаются тяжелыми независимо от состояния костного каркаса грудной клетки.

Согласно классификации, различают закрытые травмы грудной клеткис повреждением внутренних органов, сопровождающиеся или не сопровождающиеся переломами ребер или грудины. И те и другие могут осложняться пневмотораксом и/или гемотораксом. Может быть и так, что не будет никакого кровоизлияния и/или не будет скапливаться воздух в плевральной полости. Пневмоторакс может возникнуть вследствие разрыва трахеи, легкого или даже бронха в момент резкого повышения внутригрудного давления непосредственно в момент травмы. А в момент перелома – вследствие повреждения ткани легкого и висцеральной плевры острыми концами костных обломков.

Массивный гемоторакс при тупой травме обусловлен кровотечением из разрывов легкого, магистральных кровеносных сосудов и сердца, межреберных сосудов. Пневмоторакс и гемоторакс вне зависимости от генеза и источника поступления воздуха и крови в плевральную полость сильно усложняют состояние пострадавшего, что ухудшает прогноз.

Открытая травма груди

Обязательным компонентом открытой травмы грудной клетки является рана грудной стенки. Такую рану можно нанести холодным и огнестрельным оружием, осколками устройств, которые взорвались, острыми и тупыми, а также твердыми предметами. Ранения груди могут произойти в военное, а также в мирное время, в быту и в уголовной ситуации, при массовых травмах и несчастных случаях. Если рана грудной клетки не проникает глубже грудной фасции и париетальная плевра остается целой, то ранение является непроникающим. При повреждении париетальной плевры ранение расценивается как проникающее. Проникающие и непроникающие ранения могут быть слепыми и сквозными. Это группирование особенно важно для характеристики шаровых, дробных и осколочных ранений, потому что, когда происходит слепое ранение (в отличие от сквозного), то предмет, который ранит, остается внутри потерпевшего, и хирург должен взвесить все показания и противопоказания к его удалению.

Первая помощь при травме грудной клетки

Исходя из большого количества разновидностей травм грудной клетки довольно трудно сразу установить характер и тяжесть повреждений, что вызывет проблемы при оказании первой помощи при травме груди. Ввиду того, что сразу трудно сказать точно, что пострадало, следует обратить серьезное внимание на признаки и симптомы повреждений, причем следует действовать, рассчитывая на самое худшее.

1. При переломе ребер необходимо дать пострадавшему обезболивающее, поскольку подобные травмы очень болезненны. После этого требуется наложить плотную фиксирующую круговую повязку. В случае проникновения воздуха в плевральную полость (пневмоторакса) необходимо сделать герметичную повязку (наложить на рану слой полиэтилена, а после этого забинтовать поврежденное место). При транспортировании пострадавшего пациент должен сидеть, а не лежать. При наличии сложных переломов пациента госпитализируют.
2. Сдавливания, сотрясения и ушибы — это менее тяжелые травмы груди, хотя он не менее болезненны. Вначале необходимо устранить болезненные ощущения с помощью обезболивающих препаратов, потом быстро вызвать скорую. При наблюдении пневмоторакса следует наложить изолирующую повязку, затем срочно доставить пациента в больницу. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство.

Транспортирование пострадавших при травме грудной клетки должно осуществляться специалистами.

Последствия травм грудной клетки и осложнения травм груди

Ранения груди могут сопровождаться повреждениями внутренних органов. На первый взгляд, парадоксальной может показаться возможность травмирования внутренних органов, когда происходит непроникающее ранение. Однако это случается, если предмет, который ранит, не проникает в плевральную полость, а в момент ранения вызывает сотрясение груди, резкое повышение внутригрудного давления и разрыв внутренних органов, чаще всего – легких. Этот коварный вариант обусловливает диагностические ошибки, ведь хирург, убедившись в непроникающем характере ранения, исключает повреждение внутренних органов. Антиподом повреждения внутренних органов при непроникающем ранении является так называемое счастливое сквозное ранение, когда внутренние органы остаются невредимыми.

Решающее значение оценки тяжести состояния, тактики лечения и прогноза имеет наличие или отсутствие пневмоторакса, гемоторакса, эмфиземы и гематомы средостения, тампонады перикарда. Эти осложнения возникают во время различных травм груди. Именно они обусловливают тяжелые, иногда катастрофические нарушения дыхания и кровообращения. Организация первой помощи и программа лечения зависят от понимания сущности патофизиологических расстройств, которые наступают при осложнениях.

apromed.info

Травмы грудной клетки

К ним относятся травмы сердца, легких или ребер. Они могут быть тупыми или проникающими. Тупые травмы обычно возникают при автокатастрофах и взры­вах, от удара грудью о рулевое колесо, а также во время занятий спортом, например при столкновении на фут­больном поле или при ударе бейсбольной битой (см. «Как повреждается грудная клетка при ударе»).

Травмы грудной клетки являются причиной около 25% смертельных исходов при несчастных случаях. (Под­робнее о проникающих травмах см. «Огнестрельные ранения» и «Колотые раны».)

При тупой травме грудной клетки возможны:

Эти травмы могут привести к следующим осложне­ниям:

• разрывы сердечной мышцы;
• сдавливание сердца кровью или лимфой, называемое тампонадой;
• разрывы легочной артерии;
• разрыв одной из камер сердца;
• разрыв или надрыв трахеи, бронхов или пищевода;
• шок.

Травмы легких

Ущерб от них зависит от места и силы удара. Такие травмы могут повлечь за собой пневмоторакс — скопле­ние воздуха вокруг легких и гемоторакс — скопление крови вокруг легких, что мешает дыханию.

Пневмоторакс происходит, если сломанное ребро протыкает легкое. При открытом пневмотораксе воздух входит и выходит из грудной полости, но легкие не расширяются. При тензионном пневмотораксе воздух входит в грудную полость при вдохе, но не может выйти. В результате растет давление в груди, что нарушает работу сердца и легких и может вызвать шок.

Массивный гемоторакс — наиболее частая причина шока после травм грудной клетки.

При ушибах легочной ткани снижается приток кисло­рода к легким, что вызывает отеки и кровотечения в легких.

Травмы грудной стенки

Удары в грудь, повреждающие грудную стенку, мо­гут вызвать переломы ребер и состояние, называемое «болтающиеся ребра». При этом несколько рядом рас­положенных ребер ломаются на несколько частей, в результате чего грудная стенка становится неустойчивой и нарушается дыхание (см. «Как «болтающиеся ребра» мешают дыханию»). Сломанное ребро может проткнуть или разорвать крупный кровеносный сосуд — аорту. Это почти всегда чревато немедленной смертью (см. «Какие ребра ломаются чаще»).

Какие ребра ломаются чаще

У человека 12 пар ребер. Наиболее часто ломаются 5 пар посередине грудной клетки. Верхние 2 пары ломаются ред­ко, так как они защищены ключицами и плечевыми кос­тями.

Так называемые «плаваю­щие ребра» (нижние 2 пары) тоже сопротивляются пере­лому. Они не прикреплены к грудной кости и свободно движутся внутрь и наружу. Подобно ивовым веткам, они скорее гнутся, чем лома­ются.

Симптомы

Симптомы тупой травмы грудной клетки различают­ся в зависимости от конкретных повреждений. Напри­мер, при переломе ребра могут пострадать одна или обе доли легкого. Сломанная грудина может вызвать посто­янную боль, даже в состоянии покоя.

Симптомы пневмоторакса:

• сильная одышка;
• учащенное поверхностное дыхание;
• сильная боль;
• посинение кожи;
• возбуждение.

Симптомы тензионного пневмоторакса:

• сильная одышка;
• набухание шейных вен;
• учащение пульса;
• беспокойство;
• острая боль в груди;
• посинение кожи.

Симптомы гемоторакса:

• боль в груди;
• учащенное дыхание;
• одышка;
• кашель с кровью;
• кровавая пенистая мокрота;
• учащенный пульс;
• потемнение кожи;
• сильное потение.

Симптомы ушиба легочной ткани:

Симптомы «болтающихся ребер»:

• сильнейшая боль;
• синяки;
• ненормальные движения грудной клетки, когда часть ее при дыхании движется в сторону, противоположную остальной части;
• учащенное поверхностное дыхание;
• учащенный пульс;
• посинение кожи.

Симптомы перелома ребра:

• чувствительность и небольшое опухание в месте пере­лома;
• поверхностное дыхание;
• боль, усиливающаяся при глубоком дыхании и движе­нии.

ПОСМОТРИМ ВНИМАТЕЛЬНЕЕ

Как «болтающиеся ребра» мешают дыханию

Тупая травма грудной клетки может привести к состоянию, называемому «болтающиеся ребра». При этом движения грудной клетки становятся обратно направленными, ритм ды­хания нарушается. Такое яв­ление называется парадок-сальным дыханием.

При вдохе поврежденная часть грудной стенки втяги­вается, а неповрежденная выдвигается. При выдохе поврежденная часть выдви­гается, а неповрежденная движется внутрь.

Что следует делать

СЧЕТ ИДЕТ НА СЕКУНДЫ

Немедленно вызывайте «скорую помощь» — особен­но при симптомах шока (бледная или синеватая кожа, частый пульс, одышка, головокружение или слабость). Проверьте пульс и зрачки, прислушайтесь к дыханию. Если пульс не прощупывается или пострадавший не дышит, приступайте к непрямому массажу сердца (см. «Непрямой массаж сердца у взрослого», «Непрямой массаж сердца у ребенка», «Непрямой массаж сердца у младенца»).

Если пульс и дыхание есть, посадите пострадавшего, приподняв ему голову и плечи, или уложите — травми­рованной стороной вниз до прибытия врачей, периоди­чески проверяйте пульс и дыхание.

Дальнейшие действия зависят от типа и тяжести травмы. Например, при признаках перелома ребра при­ложите к этому месту подушку или другой мягкий предмет.

• Не пропустите симптомы шока!
• Не бинтуйте и не стягивайте грудь пострадавшего!

Что предпринимают врачи

Чтобы остановить кровотечение и поддержать дыха­ние, меры должны быть приняты немедленно. При простом переломе ребра пострадавшему предписывает­ся постельный режим, назначаются легкие обезболива­ющие; рекомендуется прикладывать тепло. При более серьезных переломах ребер могут применяться сред­ства, омертвляющие нервы между ребрами и тем са­мым уменьшающие боль. При затруднении дыхания пострадавшему могут ввести дыхательную трубку.

Лечение травм легких

При открытом пневмотораксе в грудную клетку вво­дится трубка, чтобы удалить из грудной полости воздух и снова расправить легкие.

При тензионном пневмотораксе в грудную клетку сначала вводится игла, чтобы уменьшить давление, а затем трубка, чтобы нормализовать давление и распра­вить легкие.

При гемотораксе делаются внутривенное вливание физиологического раствора, чтобы предотвратить шок, и при необходимости переливание крови, чтобы возме­стить кровопотерю. Вводится трубка, чтобы удалить кровь из грудной полости.

При ушибах легкого обычно применяются обезболи­вающие, мочегонные, при необходимости стероиды для уменьшения воспаления.

При разрыве диафрагмы вводится трубка через нос и желудок, чтобы снизить давление в желудке. Затем делается операция.

Лечение при «болтающихся ребрах»

Легкие расправляются, больной получает кислород и лекарства внутривенно.

Лечение травм сердца

При подозрении на повреждение сердца необходимо тщательное наблюдение, чтобы заметить аритмию и предотвратить шок из-за нарушения сердечной деятель­ности. Применяются кислород и лекарства, нормализу­ющие сердечные сокращения и устраняющие сердеч­ную недостаточность.

Разрыв сердечной мышцы и другие подобные по­вреждения требуют немедленного хирургического вме­шательства, как и при разрыве аорты (если пациент доживет до больницы).

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Как избежать травм грудной клетки

Приняв простейшие меры предосторожности, вы смо­жете оградить от травм груд­ной клетки себя и своих близких.

Проверьте, чтобы все пристегнулись

Все едущие в автомобиле всегда должны пользоваться ремнями безопасности, даже в поездке на небольшое рас­стояние. Дети до 6 месяцев должны находиться в спе­циальном сиденье для мла­денца, лицом назад, дети старше 6 месяцев — в пред­назначенных для них сиде­ньях, лицом вперед. Такие сиденья имеют ограничения по весу ребенка: периоди­чески проверяйте это.

Многие дети от 6 до 8 лет получают серьезные травмы при авариях, поскольку из детских сидений они вырос­ли, а взрослые ремни безо­пасности для них велики. Специалисты рекомендуют сажать таких детей на заднее сиденье.

ПОСМОТРИМ ВНИМАТЕЛЬНЕЕ

Как повреждается грудная клетка при ударе

Тупая травма грудной клетки происхо­дит, когда:

• движущийся объект ударяет человека в грудь;
• человек ударяется грудью о неподвижный объект;
• тяжелый предмет раздавливает грудную клетку.

1. Движущийся объект (например, бейс­больная бита) ударяет человека в грудь. В этом случае типичны такие травмы, как гемоторакс (скопление крови между оболочками, окружающими легкое) или ушиб легкого.

При гемотораксе могут быть сломаны ребра и разорваны крупные артерии. В легочной полости скапливается кровь.

При ушибе легкого сильный удар травми­рует легочную ткань, не разрывая ее. Это вызывает отек и кровотечение.

2. Человек ударяется грудью о неподвижный предмет.

Когда грудная клетка с большой силой ударяется, например, о рулевое колесо при автомобильной аварии, серьезно повреж­даются внутренние органы.

При ушибе сердца повреждается сердеч­ная мышца; сердце сдавливается грудной костью и позвоночником.

3.   Тяжелый предмет раздавливает грудную клетку.

В подобных ситуациях, например, при падении автомобиля на механика, работа­ющего под ним, кровь с силой выдавлива­ется из сердца в вены головы, шеи и верхней части груди. Это может вызвать асфиксию и смерть.

www.knigamedika.ru

Почему развивается миелопатия

На шейном уровне межпозвонковые диски разрушаются особенно часто. Развивается остеохондроз, в свою очередь, предрасполагающий к формированию межпозвоночной грыжи. Диск смещается, начинает сдавливать спинномозговой канал, кровеносные сосуды, чувствительные спинномозговые корешки. В особо тяжелых случаях происходит разрыв фиброзного кольца с выраженным выпячиванием пульпозного кольца и даже истечением его содержимого.

Помимо смещения диска миелопатия развивается из-за таких патологических состояний:

• неправильной осанки, обусловленной искривлением позвоночного столба;
• падений, направленных ударов, сильных ушибов, которые спровоцировали повреждения связочно-сухожильного аппарата;
• компрессионных переломов позвонков;
• дегенеративно-дистрофических процессов, протекающих в фиброзных кольцах;
• унковертебрального синдрома, рубцового перерождения мягких тканей и других заболеваний, приводящих к нестабильности позвонков;
• склероза поражающего субхондральные замыкательные пластинки;
• болезни Бехтерева, ревматоидного артрита и других аутоиммунных патологий, течение которых осложненно медленным, но упорным разрушением всех соединительнотканных структур;
• атеросклероза;
• диабетической ангиопатии;
• васкулита;
• сифилиса, туберкулеза.

Читайте также:

Миелопатия включена в перечень постоперационных осложнений, которые могут возникать после хирургических вмешательств на шейном отделе. Например, есть риск ее развития после иссечения межпозвоночной грыжи, установки имплантатов. Наблюдается перерождение тканей, образование участков, лишенных какой-либо функциональной активности. К спинному мозгу перестают поступать кислород и питательные элементы, что становится причиной отмирания определенных зон.

СПРАВКА. Помимо сахарного диабета, миелопатия нередко развивается на фоне тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, тромбофлебита, почечной и печеной недостаточности.

Провоцирующие факторы

Патология особенно часто возникает в результате естественного старения организма. С возрастом замедляется течение восстановительных процессов, поэтому клетки позвонков и дисков не успевают своевременно обновляться. В результате их повреждения развиваются заболевания, способные провоцировать миелопатию. Она может быть обусловлена и такими провоцирующими факторами:

• избыточным весом, многократно увеличивающим нагрузки на шейные структуры;
• низкой двигательной активностью;
• отсутствием в рационе питания достаточного количества продуктов — источников незаменимых аминокислот, жиро- и водорастворимых витаминов, микро- и макроэлементов;
• длительным нахождением в течение дня в одном положении тела, в том числе по роду службы;
• курением, негативно влияющим на состояние кровеносных сосудов;
• злоупотреблением спиртными напитками;
• неправильной организацией спального места;
• повышенными физическими нагрузками;
• ношением обуви на высоком каблуке, сдавливающей стопу, провоцирующей неправильное перераспределение нагрузок на позвоночник.

Еще один фактор, предрасполагающий к расстройствам в работе спинного мозга, — формирование злокачественных или доброкачественных опухолей. Как и его инфицирование вирусами, бактериями, реже — грибками. Поэтому своевременное проведение лечения, регулярные медосмотры считаются лучшей профилактикой миелопатии.

Симптомы

Выраженные симптомы миелопатии шейного отдела наблюдаются только при патологии высокой степени тяжести. А сначала возникают лишь слабые дискомфортные ощущения, которые больные принимают за усталость после рабочего дня. Некоторые признаки напоминают клинические проявления основного заболевания, например, шейного остеохондроза, унковертебрального синдрома, межпозвоночной грыжи. Ощущается скованность движений, резкие или ноющие, тупые боли. В периоды обострений человек не может полноценно повернуть голову в сторону, запрокинуть ее или опустить вниз.

По мере снижения функциональной активности спинного мозга интенсивность симптомов нарастает. Многие из них достаточно специфические, не характерные для основной патологии. Миелопатия средней и высокой степени тяжести проявляется такими признаками мышечной слабости и гипотонуса:

• парезами рук и ног;
• острыми болями в шейном отделе, иррадиирущими в любую зону верхней части тела;
• неспособностью полноценно поднять руки вверх, выполнить круговые движения головой;
• выпадением чувствительности плеч, предплечий, кистей;
• мелким дрожанием пальцев рук;
• ощущением ползания «мурашек» по рукам и шее, чувством жжения;
• повышенным тонусом сухожилий.

В отдельную группу неврологи выделяют симптомы, возникающие на фоне недостаточного кровоснабжения головного мозга. У них на приеме пациенты жалуются на головные боли, головокружения, нарушения координации движений, зрительные и слуховые расстройства, нарушения сна.

У людей с шейной миелопатией нередко наблюдается психоэмоциональная нестабильность, в том числе и из-за непонимания происходящего. Они страдают от резких перемен настроения, плаксивости, беспричинной тревожности, невротических и депрессивных состояний.

К какому врачу обратиться

Лечением миелопатии любой этиологии занимается невролог или более узкий специалист — вертебролог. При необходимости к терапии подключаются эндокринолог, кардиолог, ревматолог, ортопед, фтизиатр, инфекционист, венеролог. Но самостоятельно выяснить причину тугоподвижности, мышечной слабости человек не может. Поэтому не станет ошибкой обращение к терапевту. Он назначит все необходимые диагностические исследования, изучит их результаты и направит больного к врачам более узкой специализации для дальнейшего лечения.

Диагностические мероприятия

Предварительный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, анамнестических данных. Врач проводит ряд функциональных тестов, оценивая сухожильные рефлексы, устанавливая участки выпадения чувствительности. Для подтверждения диагноза, выяснения причины мышечной слабости назначаются инструментальные исследования:

• Рентгенография. Выполняется в трех проекциях, позволяет обнаружить характерные признаки дегенеративно-дистрофических патологий — сужение межпозвонковой щели, краевые разрастания остеофитов, деформацию тел позвонков.
• Миелография. Рентгеноконтрастное исследование спинного мозга помогает диагностировать опухоли, грыжи межпозвонковых дисков, хронические спинальные арахноидиты. Миелография необходима для оценки степени сужения спинномозгового канала, повреждения сосудов и спинномозговых корешков.
• Ангиография. Исследование выполняется с целью обнаружения зон в шейном отделе, которые частично или полностью не снабжаются кровью.

При подозрении на инфекционный процесс выполняется забор материала для ПРЦ или бакпосева. По результатам лабораторных анализов судят о видовой принадлежности вируса или микроба, степени тяжести воспалительного процесса.

Обязательно проводится дифференциальная диагностика из-за схожести клиники миелопатии с другими заболеваниями. Необходимо исключить плечелопаточный периартрит, злокачественные новообразования в области плечевого сустава, боковой амиотрофический склероз, миелит, рассеянный склероз, фуникулярный миелоз.

Основные методы лечения

Справиться с шейной миелопатией возможно только проведением грамотной терапии основного заболевания, послужившего причиной его развития. Непосредственно для устранения мышечной слабости, расстройств кровообращения спинного мозга используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Для усиления их действия проводятся физиопроцедуры, мануальная терапия, иглоукалывание.

Фармакологические препараты

Лечение шейной миелопатии направлено на максимально возможное восстановление поврежденных дисков, позвонков, сосудов, спинномозговых корешков. Для этого пациенту назначаются следующие лекарственные средства:

• нестероидные противовоспалительные средства с противоотечным и анальгетическим действием. Для купирования острых болей применяются инъекционные растворы Кеторолак, Ортофен, Ксефокам, умеренных — таблетки Нимесулид, Диклофенак, Кетопрофен, слабых — гели Финалгель, Вольтарен, Артрозилен;
• миорелаксанты для расслабления спазмированной скелетной мускулатуры. Особенно хорошо зарекомендовала себя терапия Мидокалмом, Сирдалудом Баклосаном, Толперизоном;
• антигипоксанты для повышения устойчивости головного мозга к недостатку кислорода — Солкосерил, Церебролизин, Пирацетам.

Улучшить кровообращение в области шейного отдела позвоночника помогают инъекции Эуфиллина, Ксантинола никотината, Пентоксифиллина, Никотиновой кислоты. Затем результат закрепляется приемом одноименных таблеток. Для улучшения работы центральной нервной системы, предупреждения гибели клеток спинного и головного мозга в лечебные схемы включаются Кавинтон, Ноотропил, Пирацетам.

Обязательно в лечении применяются препараты с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейробион. Они положительно влияют на передачу нервных импульсов, запускают регенерационные процессы в дисках и позвонках. А в состав Комбилипена для инъекций входит лидокаин — анестетик, быстро устраняющий боль.

Если миелопатия развилась на фоне остеохондроза, то пациента назначается длительный (до 2 лет) прием хондропротекторов — Терафлекса, Артры, Структума. Препараты препятствуют дальнейшему разрушению дисков и сужению спинномозгового канала.

Немедикаментозное лечение

Пациентам с миелопатией рекомендовано посещение физиотерапевтических процедур — магнитотерапии, ультрафиолетового облучения, гальванотерапии, а также наложение аппликаций с парафином и (или) озокеритом. Их действие направлено на повышение температуры в зоне поврежденных участков спинного мозга с целью улучшения кровоснабжения тканей. Неврологи назначают до 15 сеансов электрофореза с витаминами группы B, растворами кальция, спазмолитиками для ускорения репаративных процессов.

Лучшим методом немедикаментозной терапии считается сухое или подводное вытяжение позвоночника. Под воздействием физических сил увеличивается расстояние между телами позвонков, способствуя лучшей циркуляции крови. При небольших межпозвоночных грыжах удается вернуть диск в его анатомическое положение.

В комплексном лечении шейной миелопатии используются также иглоукалывание, классический, точечный, вакуумный массаж. Для укрепления ослабших мышц больным показаны регулярные занятия физкультурой. Полезны также занятия йогой и плавание.

Прогноз достаточно благоприятный. Но только при своевременном обнаружении миелопатии и незамедлительном проведении адекватной терапии. Если диагностирована патология высокой степени тяжести, то проводятся хирургические операции для устранения компрессии спинного мозга. После 3-6-месячной реабилитации человек чаще всего возвращается к привычному образу жизни.

Шейная миелопатия: причины, симптомы, лечение, прогноз

Патология, возникающая вследствие повреждения спинного мозга, называется миелопатия. Если поражение приходится на первые семь позвонков (шею), то речь идет о миелопатии шейного отдела, симптомы, причины возникновения и варианты лечения которой будут рассмотрены в этой статье. Спинной мозг человека является частью ЦНС, на которую возложены важные функции. Любое его заболевание приведет к нарушениям нормального функционирования организма и сбоям в работе внутренних органов.

Содержание статьи

Почему развивается миелопатия

Любое заболевание, в том числе и миелопатия шейного отдела, не появляется просто так. На все есть причины. К наиболее распространенным относятся:

• Сильные ушибы и другие травмы в области шеи;
• Неудачно сделанные пункции и операции;
• Воспалительные и инфекционные процессы;
• Чрезмерные нагрузки на позвоночник;
• Занятия некоторыми видами спорта на профессиональном уровне;
• Патологии сердечно-сосудистой системы;
• Опухоли, грыжи, вызывающие компрессию спинного мозга;
• Разрушение костной ткани, усыхание межпозвоночных дисков ввиду возрастных изменений;
• Нехватка питательных элементов, нарушение обмена веществ в организме.

Причиной шейной миелопатии может стать мышечное воспаление, полученное на сквозняке или при иных неблагоприятных условиях. В результате начинается отек мышечной ткани, нарушение сокращения. Сопровождается болезненными ощущениями в области шеи, сдавливанием нервных окончаний, спазмами.

Из-за нарушений в работе нервной системы, развивается миелопатия шейного отдела. Это влияет на работу всего организма, ухудшает рефлекторную функцию и снижает защитную. Провоцируют болезнь воспаления суставов (артрит), патологии аутоиммунной системы (поперечный миелит, рассеянный склероз), онкологии, радиоактивное облучение, врожденные аномалии позвоночника.

Классификация заболевания

Шейная миелопатия классифицируется по причинам возникновения, характеру и интенсивности. Выделяют такие ее виды, исходя из скорости развития болезни:

• Прогрессивная – стремительно развивающаяся;
• Хроническая – слабая симптоматика, болезнь не прогрессирует.

Чаще всего в появлении миелопатии шейного отдела виновата другая болезнь, о чем свидетельствуют названия:

• Травматическая – вызвана полученной травмой;
• Компрессионная – появляется в результате компрессии позвоночника;
• Ишемическая – делится на атеросклеротическую и сосудистую формы, получается вследствие пережатия кровеносных сосудов, нарушения процесса кровообращения;
• Очаговая – возникает из-за воздействия на организм радиоактивных веществ и пр.;
• Спондилогенная – результат процесса дегенерации позвоночника;
• Вертеброгенная – появляется вслед за грыжей, остеохондрозом, стенозом позвоночного канала, травмированием;
• Инфекционная – может стать спутником сифилиса, туберкулеза, ВИЧ, энтеровирусной инфекции;
• Эпидуральная – вызвана кровоизлиянием в спинной мозг, что может привести к необратимым последствиям;
• Метаболическая – возникает из-за сбоев в работе эндокринной системы и обменных процессах.

Ввиду того, что классификация шейной миелопатии обширна, болезнь сопровождает различная симптоматика.

Основные симптомы

Из всех возможных мест локализации, миелопатия шейного отдела считается самой сложной. Следует незамедлительно обратиться в больницу, если появились следующие признаки:

• Болезненные ощущения в области шеи, отдающие между лопаток и на плечи, усиливающиеся в процессе движений, не затухающие после обезболивающего;
• Судороги, спазмы, слабость конечностей;
• Скованность и дискомфорт при движении головой;
• Головокружение;
• Потливость;
• Онемение конечностей, возникновение «мурашек», проблемы с мелкой моторикой;
• Самопроизвольное подергивание рук;
• Сбои в координации движений, изменение походки, неуверенность в движениях;
• Ухудшение памяти, мозговой деятельности;
• Проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
• Онемение кожных покровов на шее;
• Скачки давления.

Сложные случаи миелопатии шейного отдела могут сопровождать парезы и паралич. Не следует пренебрегать врачебной помощью, восстановить функциональность парализованных конечностей довольно сложно. Своевременная диагностика заболевания поможет избежать необратимых последствий.

Также будет интересно: невринома позвоночника.

Как диагностируют болезнь

Чтобы лечение было эффективным, важно пройти комплексное обследование, включающее лабораторные и клинические исследования. На первом этапе, доктор проводит опрос больного, пальпацию пораженного участка, проверяет функциональные возможности и рефлексы, составляет анамнез.

Для более точного диагностирования, применяются следующие инструментальные исследования:

• Миелографию;
• Магнитно-резонансную томографию;
• Компьютерную томографию;
• Рентгенографию;
• Денситометрию;
• Кардиограмму;
• Лучевую диагностику;
• Флюорографию;
• Электромиографию.

Дополнительно лечащий врач может назначить несколько лабораторных исследований, которые покажут полную картину. К ним относятся:

• Общий и биохимический анализы крови;
• Биопсию тканей;
• Пункцию;
• Анализ жидкости цереброспинальной.

Пункция спинного мозга проводится в том случае, если доктор подозревает у пациента онкологию. Процедура позволит определить наличие клеток рака позвоночника. Также выполняется рефлекторное тестирование, отслеживается активность работы ткани мышц, проверяется зрение. Только после проведения всех диагностических процедур, врач подбирает наиболее подходящее лечение, учитывая возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Как лечат миелопатию

Лечащий врач назначает терапию исходя из причин и интенсивности заболевания. Она может быть консервативной или оперативной. Если пациент жалуется на сильные болезненные ощущения, ему прописывают обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные препараты (Индометацин, Ибупрофен, Ортофен). Если есть сдавливания нервных окончаний, вызывающие нестерпимые боли, назначаются уколы стероидных гормонов.

Когда анализы выявили инфекцию в организме, рекомендуется принимать антибактериальные препараты, которые подбираются в зависимости от возбудителя. Чтобы улучшить обменные процессы и не допустить гипоксии тканей, выписываются Пирацетам, Актовегин, Церебролизин. Чтобы снять мышечный спазм и боли в шее, подойдут Баксолан, Толперизон, Мидокалм, Сирдалуд.

Средства, расширяющие кровеносные сосуды, улучшающие кровообращение и нейропротекторы, рекомендуется принимать при ишемической шейной миелопатии. К ним относятся: Трентал, Но-Шпа, Танакан, Папаверин, Кавинтон.

В процессе лечения важно следить за разнообразием рациона питания, чтобы организм получал необходимые вещества, а иммунная система работала без перебоев. Особенно, это касается витаминов B6 и B1. Рекомендуется прием витаминно-минеральных комплексов, которые можно приобрести в любом аптечном пункте.

Для снятия нагрузки на мышцы шейного отдела позвоночника, врач может назначить шейный воротник. Устройство укрепляет структуру мышечной ткани, дает ей отдых, уменьшает сдавливание нервов. Нельзя использовать воротник слишком долго иначе мышцы ослабнут, и эффект получится противоположным.

Чтобы закрепить достигнутый в процессе терапии результат, пациент направляется на лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. Курс длится до двух месяцев и направлен на вытягивание шейных позвонков. Упражнения выполняются только под наблюдением специалиста.

В тяжелых случаях миелопатия шейного отдела позвоночника лечится путем хирургического вмешательства. Операция проводится в том случае, если длительное медикаментозное лечение не принесло положительных результатов, когда наблюдаются сильные боли на фоне прогрессирующей болезни. Хирургическим путем избавляются от межпозвоночной грыжи, опухолей. Неблагоприятные прогнозы при миелопатии на фоне артрита. Эту патологию невозможно полностью излечить, поэтому врач дает рекомендации по предупреждению прогрессирования заболевания и выписывает препараты, помогающие снизить боль.

Миелопатия шейного отдела может закончиться довольно серьезными негативными последствиями в виде паралича, нарушения двигательной функции, фантомной боли, нарушения рефлексов, уменьшения чувствительности. Чем легче повреждение, чем быстрее будет предоставлена медицинская помощь, тем больше шансов на скорое выздоровление.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Миелопатия шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Симптомы миелопатии шейного отдела заключаются в сильных болях данной части позвоночника, нарушении чувствительности, а также в двигательных расстройствах. Причин такого состояния есть несколько. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

Что это такое?

Миелопатия шейного отдела спинного мозга – это хроническая или острая патология, возникающая из-за недостаточного попадания крови к спинному мозгу. Кислородное голодание приводит к его размягчению и частичному разрушению. Миелопатия является собирательным термином нескольких заболеваний, которые проявляются похожими симптомами и приводят к разрушению спинного мозга. Но их лечение отличается. В зависимости от этого выделяют несколько разновидностей миелопатии.

Причины

Причин возникновения миелопатии может быть несколько:

• Компрессия спинного мозга. Она возникает из-за опухолевых образований в области позвоночника, грыжи, нестабильности позвонков и прочих факторов.
• Заболевания позвоночника. Если вместе с миелопатией наблюдается поражение межпозвоночного диска шейного отдела, она появилась из-за спондилоартроза, остеохондроза или других болезней костной ткани.
• Плохое кровообращение в области позвоночника. Такое состояние связано с заболеваниями сосудов (их закупорка, сужение).
• Травма. Это может быть ушиб или перелом, даже небольшие удары могут привести к проблемам кровообращения.
• Операция или пункция. После перенесенной операции в области шейного отдела, миелопатия может быть одним из осложнений хирургии.
• Воспалительный процесс спинного мозга или шейных позвонков (миелит).

Миелопатия шейного отдела – самая распространенная, а ее последствия – наиболее опасные. Без правильного лечения последствия заболевания могут привести к инвалидности.

Симптомы и признаки

Спинной мозг очень важен, поскольку по нему проходят нервные импульсы от рецепторов к головному мозгу, и наоборот. И если он размягчается и разрушается, это может вызвать ряд осложнений. Поэтому миелопатия сопровождается очень выраженной симптоматикой:

• Паралич плечевого пояса и рук.
• Очень выраженные болевые ощущения, которые не проходят даже после приема медикаментов. Обычно боль усиливается после физических нагрузок и сна.
• Нарушается чувствительность ниже очага поражения. Снижаются ощущения человека. Поэтому при отсутствии лечения при шейной миелопатии осложнением может стать паралич всего тела.
• Нарушаются функции органов таза и брюшной полости. У человека могут наблюдаться проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, нарушается аппетит.
• Ухудшается общее самочувствие. Больной жалуется на сонливость, усталость, головокружения, нарушение сна.
• Мышечные спазмы рук и ног из-за нарушения передачи нервных импульсов. Становится неправильной координация движений, меняется походка, появляется тремор рук.

При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Иначе возможны серьезные осложнения.

Виды

Миелопатию классифицируют по причинам, которые ее вызвали. Выделяют следующие разновидности заболевания:

1. Вертеброгенная шейная миелопатия (дисковая). Она возникает из-за деструктивных разрушений позвоночника. Обычно проявляется на фоне остеохондроза, спондилеза, нестабильности позвонков, грыже. Дискогенная миелопатия в шейном отделе – самая распространенная разновидность данной патологии.
2. Ишемическая миелопатия. Является результатом недостаточного кровоснабжения в области спинного мозга. К этому могут привести: отложения холестерина на сосудах, атеросклероз, нарушение метаболизма, заболевания сердца.
3. Посттравматическая патология. Образуется из-за перенесенных травм в области позвоночного столба, при которых не было вовремя оказано лечение.
4. Демиелинизирующая миелопатия. Эта патология является следствием нарушений ЦНС, появившихся из-за врожденных или приобретенных заболеваний.
5. Эпидуральная миелопатия. Ее вызывает кровоизлияние в спинномозговой канал. Это приводит к повреждению нервной ткани. Если не начать терапию, она может быть полностью разрушена.
6. Раковая миелопатия. Она связана с возникновением опухолевых новообразований в области спинного мозга.
7. Токсическая. Возникает из-за облучения организма при раке или из-за отравления ртутью.

Шейная, или цервикальная миелопатия требует немедленного лечения вне зависимости от разновидности патологии.

Чем опасна?

Лечение шейной миелопатии необходимо начинать как можно раньше, чтобы не допустить различных осложнений. При отсутствии терапии спинной мозг будет слишком сильно поврежден, случится паралич, поэтому контроль над конечностями будет потерян навсегда. В 70-80% случаев запущенное заболевание приводит к инвалидизации пациента.

Диагностика

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к неврологу. Он может также направить к вертебрологу, фтизиатру, онкологу и генетику.

Диагностика заключается в выявлении заболевания, приведшего к миелопатии. Для этого может быть использован рентген, МРТ, КТ, пункция. Также пациент должен сдать анализ крови на стерильность, чтобы исключить инфекционную природу заболевания.

Лечение

Лечение миелопатии шейного отдела позвоночника направлено на улучшение кровообращения в пораженной области. Терапия может быть медикаментозной или хирургической.

Медикаментозная терапия

Посттравматическая миелопатия лечится с помощью обезболивающих препаратов – Диклофенак, Анальгин, Парацетамол. Если они неэффективны, назначается Трамадол и опиаты. Проводят вытяжение позвоночника, после чего больному показан постельный режим. После восстановления пораженных позвонков требуется период реабилитации. Во время него необходим специальный массаж, ЛФК, физиотерапия.

Используются средства, улучшающие метаболизм в нервных клетках, что препятствует развитию гипоксии. Для этого применяются препараты разных групп – метаболиты, нейропротекторы, витамины.

Миелопатия инфекционной природы требует применения антибиотических, противовоспалительных и жаропонижающих лекарств. Они устраняют инфекцию и снимают воспалительный процесс.

При ишемической миелопатии рекомендуется принимать спазмолитические и сосудорасширяющие средства. Это поможет избавиться от причин компрессии. Врач может назначить Папаверин, Винпоцетин и другие препараты.

При токсической патологии необходимо провести дезинтоксикацию организма. Для этого помогают специальные капельницы, которые очищают кровь.

Если пациент испытывает очень сильные боли, ему показан постельный режим. Но больной должен выполнять специальные упражнения, чтобы избежать мышечной атрофии.

Операция

Компрессионная миелопатия шейного отдела почти всегда лечится хирургическим путем. Операция направлена на устранение опухолей, грыжи, остеофитов, которые приводят к сдавливанию спинного мозга в области шейного отдела.

Проводится ламинэктомия. Она заключается в увеличении отверстия, по которому проходит спинной мозг, за счет удаления дужки позвонка. Иногда требуется дискэктомия – операция по частичному или полному удалению межпозвонкового диска.

Прогнозы по выздоровлению благоприятные, но если вовремя обратиться к врачу. У пациента есть высокие шансы полностью выздороветь. Но если он будет медлить и заниматься самолечением, вероятность выздоровления снизится.

Профилактика

В профилактических целях нельзя допускать травм в области позвоночника. Необходимо своевременно посещать врачей, вести здоровый образ жизни. При наличии каких-либо заболеваний позвоночного столба нужно вовремя проводить терапию. Иначе одним из осложнений может случиться миелопатия.

Для профилактики рецидивов необходимо соблюдать все рекомендации врача относительно реабилитационного периода. Рекомендуется проводить самомассаж шейного отдела (без сильных надавливаний), ЛФК. В период восстановления полезны методы физиотерапии.

Спондилогенная шейная миелопатия подается быстрому лечению, если его начать своевременно. В запущенных случаях могут появиться серьезные осложнения. Поэтому при возникновении первых же симптомов патологии следует обратиться к врачу.

Дискогенная миелопатия – причины, симптомы, диагностика и лечение

Дискогенная миелопатия — дистрофическое заболевание спинного мозга, обусловленное его компрессией и ишемией в результате сдавления грыжей межпозвоночного диска. Дискогенная миелопатия в зависимости от уровня поражения проявляется спастическими и вялыми парезами, нарушениями чувствительности, тазовыми расстройствами. Диагностика миелопатии, обусловленной грыжей диска, включает неврологический осмотр, рентгенологические и томографические исследования позвоночника, электромиографию, при необходимости — исследование цереброспинальной жидкости. Дискогенная миелопатия подлежит оперативному лечению (ламинэктомия, дискэктомия, микродискэктомия), после которого проводится восстановительное лечение (медикаменты, ЛФК, физиотерапия, массаж, рефлексотерапия).

Общие сведения

Дегенеративно-дистрофические поражения спинного мозга (миелопатии) могут иметь различный генез: вертеброгенный, дисметаболический, травматический, атеросклеротический, опухолевый. Самой распространенной в клинической неврологии и вертебрологии является вертеброгенная миелопатия, а именно дискогенная миелопатия. Как видно из названия, дискогенная миелопатия тесно связана с патологией межпозвоночного диска. В большинстве случаев она является тяжелым осложнением остеохондроза позвоночника. Как правило, такая дискогенная миелопатия наблюдается у людей в возрасте 45-60 лет, чаще у мужчин. Для нее характерно постепенное развитие и усугубление симптомов, захватывающее период от нескольких месяцев до нескольких лет. В более редких случаях дискогенная миелопатия является следствием травмы позвоночника. При этом она имеет острое течение и рассматривается в рамках посттравматической миелопатии.

Дискогенная миелопатия

Причины возникновения дискогенной миелопатии

Дегенеративные изменения межпозвоночного диска, которыми сопровождается остеохондроз позвоночника, ведут к растяжению и разрывам фиброзного кольца диска, отрыву его периферических волокон от тел позвонков. Это приводит к смещению межпозвоночного диска с образованием межпозвоночной грыжи. Если смещение не сопровождается разрывом фиброзного кольца, то оно обозначается как «протрузия диска». При разрыве фиброзного кольца и выходе пульпозного ядра диска говорят о «экструзии диска». Чаще всего смещение межпозвоночного диска происходит в задне-латеральном направлении, как раз туда, где проходит спинной мозг и кровоснабжающие его сосуды.

Дискогенная миелопатия развивается не только за счет прямого сдавления спинного мозга вышедшей из межпозвонкового пространства частью диска. В патогенезе на первый план может выходить нарушение спинального кровообращения, обусловленное сдавлением позвоночных артерий увеличивающейся межпозвоночной грыжей. Ишемия спинного мозга при дискогенной миелопатии отличается постепенным развитием и имеет хронический характер. Причиной дискогенной миелопатии может стать вторичный спаечный процесс после перенесенной операции на позвоночнике или травмы. Усугублять ситуацию могут образующиеся при остеохондрозе остеофиты, дополнительно сдавливающие спинной мозг, его корешки и сосуды.

Уменьшение спинального кровообращения за счет сдавления позвоночных сосудов и непосредственное сдавление спинного мозга приводят к гипоксии и нарушениям трофики мозговых клеток. В результате в пораженном участке происходит гибель нервных клеток, обуславливающая основные клинические проявления дискогенной миелопатии.

Классификация дискогенной миелопатии

Дискогенная миелопатия классифицируется в зависимости от отдела позвоночника, в котором развиваются патологические изменения. Наиболее часто встречается шейная дискогенная миелопатия. На втором месте по распространенности стоит поясничная дискогенная миелопатия. В грудном отделе позвоночника подобная патология наблюдается в редких случаях, локализуется она в основном в нижних грудных сегментах.

Симптомы дискогенной миелопатии

Основу клинической картины дискогенной миелопатии составляет постепенно нарастающий неврологический дефицит двигательной и чувствительной сфер. Двигательные нарушения дискогенной миелопатии проявляются снижением мышечной силы (парезом), сопровождаются нарушениями мышечного тонуса и изменениями сухожильных рефлексов. Ниже уровня миелопатических изменений они носят центральный (спастический) характер, а на уровне пораженных сегментов спинного мозга — периферический (вялый) характер. Чувствительные нарушения выражаются в снижении поверхностной и глубокой чувствительности, появлении парестезий. Типичным для дискогенной миелопатии является преобладание двигательных расстройств над нарушениями чувствительности. Вначале своего развития миелопатия может проявляться односторонними нарушениями, соответствующими стороне поражения спинного мозга. С течением времени наблюдается «переход» симптомов на вторую сторону. Возможны нарушения мочеиспускания. Зачастую дискогенная миелопатия сопровождается радикулитом. Однако корешковые боли обычно выражены умеренно и отходят на второй план в сравнении с двигательными нарушениями.

Шейная дискогенная миелопатия проявляется периферическим парезом в руках и спастическим парезом в ногах. Отмечаются парестезии в кистях рук, небольшая поверхностная гипестезия и непостоянное снижение глубокой чувствительности в руках, снижение или выпадение всех видов чувствительности на туловище и в ногах. Характерны мышечные атрофии в проксимальных отделах рук. Шейная дискогенная миелопатия может развиваться в сочетании с синдромом позвоночной артерии. В таких случаях наряду с симптомами миелопатии отмечаются признаки дисциркуляторной энцефалопатии в вертебро-базилярном бассейне: головокружения, снижение памяти, вестибулярная атаксия, шум в голове, нарушения сна и др.

Поясничная дискогенная миелопатия характеризуется периферическим парезом ног, сопровождающимся мышечными атрофиями, снижением или отсутствием коленных и ахилловых рефлексов, задержкой мочеиспускания и сенситивной атаксией. Может наблюдаться синдром перемежающейся хромоты, требующий дифференциальной диагностики с облитерирующим атеросклерозом и облитерирующим эндартериитом сосудов нижних конечностей.

Диагностика дискогенной миелопатии

Детальное неврологическое исследование помогает неврологу выявить признаки поражения спинного мозга и определить уровень его локализации. Для более точной диагностики причин развития миелопатии необходима консультация ортопеда или вертебролога. Рентгенография позвоночника при дискогенной миелопатии определяет характерные для остеохондроза сужения межпозвонковых щелей, появление по краям позвонков остеофитных разрастаний. Для определения уровня и степени компрессии спинного мозга пациентам с дискогенной миелопатией проводят миелографию. С целью визуализации грыжи диска и исключения других причин развития миелопатии применяют МРТ позвоночника и КТ позвоночника.

В диагностике дискогенной миелопатии также используется электронейрография и электромиография. При необходимости оценить кровообращение пораженного участка позвоночника прибегают к ангиографии. Шейная дискогенная миелопатия с признаками недостаточности кровообращения в вертебро-базилярном бассейне является показанием для проведения РЭГ и УЗДГ сосудов головы и шеи.

Дискогенная миелопатия требует дифференцировки от опухолей спинного мозга, сосудистой миелопатии, бокового амиотрофического склероза, спинальных заболеваний воспалительного генеза (миелит), рассеянного склероза, фуникулярного миелоза. В рамках дифференциальной диагностики дискогенной миелопатии может быть проведена люмбальная пункция. При дискогенной миелопатии в цереброспинальной жидкости не отмечается каких-либо существенных изменений, характерных для других заболеваний спинного мозга. Может наблюдаться некоторое повышение содержания белка, однако оно не достигает такой степени, как при спинномозговых опухолях.

Лечение дискогенной миелопатии

Компрессия спинного мозга с развитием дискогенной миелопатии является показанием к хирургическому лечению. Такие консервативные способы лечения, как сухое и подводное вытяжение позвоночника, могут применяться в лечении грыж межпозвоночных дисков, не осложненных миелопатией.

Наиболее распространенной операцией при дискогенной миелопатии является декомпрессия позвоночного канала путем ламинэктомии. При необходимости она может быть дополнена фасетэктомией. В поясничном отделе может применяться пункционная декомпрессия диска. К более радикальным способам лечения, применяемым в основном при грыжах большого размера, относятся дискэктомия и микродискэктомия.

В послеоперационном периоде необходимо комплексное реабилитационное лечение, направленное на максимальное восстановление утраченных вследствие дискогенной миелопатии двигательных функций. Оно включает лекарственную терапию (метаболиты, хондропротекторы, витамины группы В, антихолинэстеразные и сосудистые препараты), массаж (классический и миофасциальный), ЛФК, электростимуляцию, водолечение (хвойные, радоновые, сероводородные ванны) и грязелечение, различные виды рефлексотерапии.

Прогноз и профилактика дискогенной миелопатии

Сдавление спинного мозга приводит к гибели его нейронов, что обуславливает появление стойкого неврологического дефицита в двигательной и чувствительной сферах. Лишь в начальной стадии дискогенной миелопатии хирургическое лечение и последующая реабилитация пациентов позволяют добиться восстановления двигательной функции. Операция, проведенная в более поздние сроки, останавливает прогрессирование симптомов миелопатии, но сформировавшиеся неврологические нарушения, как правило, имеют необратимый характер и приводят к инвалидизации больного.

Профилактика дискогенной миелопатии сводится к предупреждению и своевременному лечению остеохондроза позвоночника и грыж межпозвоночных дисков.

Миелопатия, причины, симптомы и лечение

Классификация миелопатии составлена, исходя из причин, формы протекания и локации болезни. Всего в медицине существует более 20 разновидностей, отличающихся по клиническим проявлениям, осложнениям и способам лечения. 

Миелопатия поясничного отдела позвоночника 

Локализуется в области поясницы и крестцового отдела опорно-двигательного аппарата. Симптомы:

• слабость, снижение чувствительности и рефлексов нижних конечностей;
• расстройства работы органов мочеполовой системы и кишечника;
• выраженный болевой синдром в ногах, высокий риск паралича. 

Миелопатия шейного отдела позвоночника 

Шейный тип (спондилолитический или цервикальный) возникает из-за возрастных дегенераций в позвонках и межпозвоночных дисках, чаще поражает пожилых людей. Признаки:

• слабость тонуса верхних и нижних мышц;
• нарушения координации движений;
• нестабильность шейного отдела;
• усиление естественных рефлексов. 

Формы миелопатии 

• Острая. Развивается резко, сопровождается сильно выраженной симптоматикой и болью, а также скованностью движений. Легко поддаётся лечению, если своевременно обратиться к врачу. 
• Подострая. Имеет признаки и характеристики острой формы, но отличается более продолжительным течением патологии и увеличенным сроком лечебной терапии. 

Хроническая миелопатия 

Выделена в отдельный вид из-за широкого распространения. Возникает вследствие заболеваний межпозвоночных дисков и позвонков, острых инфекций, рассеянного склероза, дегенерации спинномозговых корешков и дефицита витамина B12. Для определения болезни проводят соматические и неврологические исследования. 

Типы миелопатии по причине развития 

• Ишемическая. Представляет собой нарушение сегментов позвоночника, бывает врождённой или приобретённой. 
• Компрессионная. Происходит вследствие сдавливания нервных корешков спинного мозга. Развивается в острой, подострой и хронической форме. 
• Дегенеративная. Возникает на фоне наследственных или возрастных факторов, встречается обычно у пожилых людей. 
• Сосудистая. Появляется при повреждении спинномозгового кровообращения в результате инсульта, инфаркта. 
• Посттравматическая. Развивается после получения травм и сотрясений спинного мозга, а также при образовании гематом и опухолей. 
• Карциноматозная. Выражается в патологиях центральной нервной и кровеносной систем, а также на фоне онкологических заболеваний. 
• Дисциркуляторная. Характеризуется нарушенным кровоснабжением сосудов в области шеи и верхней части туловища, а также спинномозговой артерии. 

Шейная миелопатия: клинико-птогентические варианты – Неврология — LiveJournal

Для компрессионной миелопатии характерно сочетание нижнего спастического парапареза со смешанным (спастико-атрофическим) парезом верхних конечностей, когда по сегментарным нарушениям можно определить уровень компрессии определенного сегмента мозга. Характерно преобладание двигательных расстройств над чувствительными или изолированное их проявление.

При компрессионно-сосудистой миелопатии вместе с паренхимой спинного мозга сдавливаются передняя спинальная артерия и ее внутримозговые конечные ветви. Поскольку указанные ветви дифференцированно кровоснабжают разные структуры спинного мозга, то формируются различные «нетипичные» варианты миелопатии. Эти варианты условно можно назвать синдромами поражения определенной артерии: артерии передних рогов (полиомиелитический синдром), центромедуллярной артерии (синдром сирингомиелии), артерий передних рогов и пирамидного тракта (синдром бокового амиатрофического склероза) и др.

Центральные спинальные и сулько-комиссуральные артерии имеют преимущественно горизонтальное положение, поэтому некоторые из них могут перегибаться в связи с горизонтальным направлением компримирующего воздействия на спинной мозг. У 21,8% больных спинальные симптомы формировали определенные синдромы, весьма напоминающие некоторые дегенеративные заболевания спинного мозга.

Синдром передней спинальной артерии диагностирован у 36 (8,9%) пациентов. У них смешанный тетрапарез сочетался с легким нарушением простых видов чувствительности, более выраженных в верхних конечностях. Задние канатики спинного мозга, ответственные за суставно-мышечную и тактильную чувствительность, были интактны. Известно, что они находятся в более «благополучном» бассейне задних спинальных артерий.

Пирамидный синдром (4,5%) является разновидностью синдрома передней спинальной артерии, когда избирательно нарушается кровоснабжение пирамидных пучков. Независимо от уровня сдавления спинного мозга наблюдали несимметричный спастический тетрапарез, более выраженный в руках, что можно объяснить ишемией более глубоких пирамидных проводников, ответственных за верхние конечности.

Синдром, схожий с клинической картиной бокового амиотрофического склероза (БАС), у 21 (5,2%) пациента характеризовался двигательными расстройствами в верхних конечностях по периферическому типу, распространенными по длиннику спинного мозга амиотрофиями и фасцикуляциями мышц, включая мышцы языка и туловища, и сочетающимися с нижними спастическими парезами. Дифференцировать этот синдром с болезнью Шарко представляло определенную сложность. В отличие от больных БАС, у данных пациентов были более ограниченные и неинтенсивные фасцикуляции и амиотрофии, менее грубые фасцикуляции мышц языка, продолжительность заболевания превышала 3 – 5 лет (что нехарактерно для болезни Шарко) и выявляли наличие других синдромов дегенеративного заболевания позвоночника.

Атрофический или полиомиелитический синдром, диагностированный у 6 пациентов, проявлялся атрофиями, фибриллярными подергиваниями и слабостью в мышцах верхних конечностей. Эти нарушения развивались симметрично. Сухожильные рефлексы на руках были очень низкими или отсутствовали.

Сирингомиелический синдром и синдром краевой зоны диагностирован у 7 пациентов. В отличие от истинной сирингомиелии, при данном синдроме границы нарушений болевой и температурной чувствительности были не резко очерчены, не было артропатий, столь грубых дизрафических черт и неуклонного прогрессирования расстройств чувствительности. Они сочетались с негрубыми проводниковыми двигательными расстройствами. У 5 пациентов на фоне сегментарных двигательных расстройств, сочетающихся с легкими пирамидными симптомами, отмечалось преходящее резкое усиление спинальной симптоматики. Впервые такие эпизоды выраженной слабости в конечностях Дежерин назвал «перемежающейся хромотой спинного мозга» [цит. по Герман Д.Г., Скоромец А.А.], а в последующем их стали называть «перемежающейся миелогенной хромотой». Важным диагностическим критерием, облегчающим исключение дегенеративных заболеваний спинного мозга, было выявление компримирующего субстрата и соответствие его локализации неврологическим симптомам.

Обязательным компонентом сосудистой миелопатии были выраженные и распространенные по длиннику сегментарные двигательные расстройства, сочетающиеся с ишемией других структур, входящих в бассейн передней спинальной артерии. Спинальные нарушения при данном виде миелопатии чаще соответствовали таковым при синдроме передней спинальной артерии. При сосудистом варианте миелопатии возникала ишемия спинного мозга, обусловленная компримирующими или стенозирующими поражениями ближайших или отдаленных артериальных приводов сосудов спинного мозга: позвоночной, корешково-медуллярной артерий. Отличие сосудистой миелопатии от двух других разновидностей базировалось на 3 основных критериях: [1] на исключении с помощью инструментальных методов обследования субстратов компрессии спинного мозга в позвоночном канале; [2] на обнаружении с помощью ангиографической диагностики отхождения всех корешково-медуллярных артерий шейного отдела спинного мозга от стенозированных или компримированных позвоночных артерий; [3] на сочетании ишемической миелопатии с вертебро-базилярной сосудистой недостаточностью. Наличие распространенных сегментарных спинальных расстройств (фасцикуляций мышц, снижения или отсутствия рефлексов на верхних конечностях, амиотрофий) также помогало отличить сосудистую миелопатию от стволовых двигательных расстройств, обусловленных сопутствующей вертебробазилярной сосудистой недостаточностью.

подробнее: в статье «Клинико-птогентические варианты и оперативное лечение шейной миелопатии» А.А. Луцик, В.С. Карпенко, Г.Ю. Бондаренко, М.А. Пеганова; ГБОУ ДПО государственный институт усовершенствования врачей Минздрава России, г. Новокузнецк (журнал «Нейрохирургия» № 4, 2014) [читать]

статья «Сосудистая миелопатия: причины и механизмы, возможности диагностики и лечения» Пономарев Г.В., Скоромец А.А., Краснов В.С., Родионова О.В., Глистенкова Д.Д., Порхун Н.Ф., Дамбинова С.А.; Кафедра неврологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России (журнал «Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика» №1, 2018) [читать]

чем проявляется и как лечить

В переводе с греческого языка термин «миелопатия» переводится как болезнь, или страдание спинного мозга. Спинной мозг человека представляет собой тяж длиной около 50 см, который окружен со всех сторон позвонками, образующими позвоночный канал. Анатомическое расположение и кровоснабжение спинного мозга с одной стороны защищает мозг от воздействия травмирующих факторов внешней среды, а с другой стороны зачастую само является источником поражения спинного мозга.

Невоспалительные заболевания, или повреждения спинного мозга называют общим термином «миелопатия». Если причиной поражения спинного мозга является воспалительный процесс (инфекции), то употребляют термин «миелит».

Причины и механизм развития

Миелопатия поясничного отдела позвоночника может возникнуть при следующих состояниях:

1. Травма позвоночника (ДТП, падение с высоты и др.) или сдавление опухолью вызывает развитие компрессионной миелопатии, когда спинной мозг сдавливается поврежденными позвонками или новообразованием.
2. Нарушение кровообращения в спинном мозге (спинальный инсульт) в результате сдавления артерий позвонками или в результате резкого сужения просвета сосуда тромбами приводит к развитию сосудистой миелопатии.
3. Патологические изменения позвонков на фоне длительно текущего остеохондроза, спондилеза или других процессов может приводить к появлению вертеброгенной миелопатии.

На практике зачастую встречается сочетанный механизм развития миелопатии, когда один вид только является пусковым фактором, а на фоне течения болезни развиваются и другие варианты. Например, костные разрастания позвонков при остеохондрозе позвоночника могут травмировать спинной мозг, приводя к развитию вертеброгенной миелопатии, но одновременно могут сдавливать кровеносные сосуды, питающие спинной мозг.

Проявления миелопатии поясничного отдела позвоночника

Болевой синдром может встречаться при миелопатии, а может и отсутствовать. Как правило, боли связаны не с самим повреждением спинного мозга, а с сопутствующими изменениями окружающих тканей. В ряде случаев человек принимает вынужденное положение, в котором боли ощущаются менее всего. Движения в спине резко ограничены. Пациент не может полностью выпрямить спину, совершить наклоны туловища.

На первый план в клинической картине выступает резкое нарушение чувствительности и снижение силы, а локализация симптомов будет зависеть от уровня и глубины повреждения спинного мозга.

Повреждение спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника приводит к развитию онемения или снижения чувствительности  в ногах, а также снижение силы в ногах (парез ног). В тяжелых случаях полностью утрачиваются движения в ногах, т.е. развивается плегия. Со временем происходит развитие гипотрофии мышц ног.

Поясничное утолщение спинного мозга иннервирует работу сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря, поэтому при его повреждении у человека также возникают расстройства в виде недержания мочи и кала (может быть и запор).

При  неврологическом осмотре не удается вызвать рефлексы ног (коленный, ахиллов).

Лечение миелопатии

Медикаментозное лечение направлено в первую очередь на снятие воспаления и болевого синдрома (если он имеется), однако при миелопатии не является гарантом полного излечения.

Используются следующие группы препаратов:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кеторол). Снимают воспаление, уменьшают болевой синдром.
2. Глюкокортикостероиды (дексаметазон). Используются при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов.
3. Витамины группы В (комбилипен). Способствуют более быстрому восстановлению нервной ткани.
4. Нейротрофические препараты (актовегин, церебролизин). Улучшают питание спинного мозга.
5. Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм). Расслабляют скелетную мускулатуру, уменьшая выраженность болевого синдрома.
6. Нейропротекторы (трентал). Защищают нервную ткань в условиях гипоксии на фоне воспалительного повреждения.

Противопролежневые мероприятия назначаются при тяжелом поражении спинного мозга.

С целью предотвращения усугубления патологического процесса применяется оперативное вмешательство. Объем и вид хирургического вмешательства определяет нейрохирург после проведенного обследования пациента, выявленных у него показаний или противопоказаний к лечению.

Физиолечение и ЛФК назначают в период выздоровления, когда стихает острая стадия миелопатии.

Прогноз болезни зависит от глубины повреждения спинного мозга и своевременного начатого лечения. В тяжелых случаях человек может утратить способность к передвижению и остаться парализованным.

Проф., д. м. н. И.Н. Мутин рассказывает о миелопатии:

Наглядно и познавательно о миелопатии (англ. яз.):

sheia.ru

Защемило шею (заклинило): что делать в домашних условиях если прострелило шею и больно поворачивать, скрутило после сна

Ситуация, когда вступило в шею, знакома каждому третьему человеку. Из-за того, что защемило нерв в шее, не удается повернуть голову, приходится поворачиваться всем корпусом. Сильные боли ухудшают качество жизни человека и лишают его возможности продуктивно работать. Знаете ли вы, что нужно делать, и к какому врачу идти в подобных ситуациях?

Причины

Защемление нерва в медицине называют радикулопатией. Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, а от спинного мозга отходят 8 пар нервных пучков с сосудами. При механической компрессии нервного корешка появляются сильные болевые ощущения.

Факторы, способствующие защемлению шеи, следующие:

• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника: остеохондроз, спондилез, грыжи и т. д.;
• нарушение осанки: сколиоз, лордоз, кифоз;
• наличие костных наростов — остеофитов;
• травмы шейного отдела;
• миозит — воспалительный процесс в мягких тканях шеи;
• переохлаждение организма;
• эндокринные патологии;
• слабые мышцы;
• эмоциональное перенапряжение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• лишний вес;
• наследственный фактор;
• профессиональная деятельность, связанная с длительным статическим напряжением шейных мышц;
• резкие повороты головы.

Если вы чувствуете дискомфорт в шее после сна, то его причиной стал сон на высокой подушке или слишком мягком матрасе. Подушку лучше заменить на ортопедическую.

Симптомы

Симптомы болезни ярко выраженные. В первую очередь, человек жалуется, что у него прострелило шею и больно поворачивать голову. Любые попытки сделать поворот вызывают сильную тянущую или острую боль в зависимости от степени защемления.

Зачастую защемление в шейном отделе сопровождается сбоями в кровоснабжении мозга. Это вызывает головные боли, особенно часто — в районе затылка, возможны боли мигренозного характера; провоцируются скачки давления, возникает головокружение во время резкой смены положения тела, шумы в ушах. Возможны нарушения слуха и зрения, ухудшение памяти, снижение интеллектуальной работоспособности.

Справка. В 90% случаев наблюдается защемление нерва в районе 7 позвонка. При этом пациенты отмечают боль в плече и верхней части руки, немеют средний и указательный пальцы, рука плохо сжимается в кулак.

Если зажало шейный нерв в области 6 позвонка, то больные жалуются на боли в области плеча, предплечья и большого пальца руки. Рука немеет, становится слабой.

Защемление в области других позвонков встречается редко и характеризуется болью в затылочной и теменной области головы. В редких случаях отмечаются нарушения речи, парез подъязычных мышц, снижение чувствительности языка, появляется икота.

Когда клинит шею, заболевание может протекать в острой или хронической форме. Продолжительность острой фазы — до 2 недель. При хронической форме боль становится постоянной или рецидивирующей.

Если у ребенка заклинило шею после сна, он начинает капризничать, так как не может объяснить свое состояние. В подобных ситуациях следует положить ребенка на прямую ровную поверхность.

Постарайтесь успокоить малыша, чтобы не усугубить ситуацию. Так как дети не могут самостоятельно регулировать нагрузку на шею, им надевают специальный воротник для стабилизации в одном положении и быстрой реабилитации.

Методы диагностики

При первых признаках шейной радикулопатии необходимо посетить терапевта. Если сильно замкнуло шею, и вы не можете повернуть голову, рекомендуется вызвать специалиста на дом. Терапевт направит к неврологу, ортопеду или вертебрологу.

Первичная диагностика основывается на жалобах пациента, изучении анамнеза и внешнем осмотре. Для уточнения диагноза применяют следующие методы инструментальных исследований:

• рентген, с помощью которого можно исключить травму, опухоль или остеопороз;
• КТ и МРТ позволяют детально изучить состояние тканей и выявить место ущемления нерва;
• электромиография, или ЭМГ, показывает функциональное состояние скелетных мышц и нервных окончаний.

Первая помощь

Если заклинило шею, что делать в домашних условиях и на работе? Необходимо оказать первую помощь. Шею нужно зафиксировать, чтобы ограничить ее подвижность.

Не стоит пытаться разработать шейный отдел, интенсивно работая шеей через боль.

Пациента лучше уложить на ровную поверхность и зафиксировать шею воротником Шанца, если такой имеется.

Если в области шеи появился сильный отек, на область защемления накладывается повязка со льдом не более чем на 15 минут. После этого к шее прикладывается горячая грелка, но не более 1 часа.

Если вы находитесь дома, то быстро снять болевой синдром в области шеи и мышечный спазм поможет горячая ванна с отваром ромашки или ароматическими маслами.

Лечение

Как лечиться, если защемило шею? В первую очередь, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Опытный врач сможет быстро и точно поставить диагноз, объяснить, почему заклинило шею, что необходимо делать, чтобы как можно быстрее избавиться от боли, и назначит подходящий курс лечения.

Ортопедические методы лечения заключаются в применении воротника Шанца. Воротник для фиксации шейных позвонков уменьшает болевые ощущения, но его не рекомендуется носить длительное время (1–3 часа в день, не больше 1–2 недель), так как мышцы в результате могут ослабнуть.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления и боли. В остром периоде используются нестероидные противовоспалительные средства — «Диклофенак», «Немесулид», «Ибупрофен» и другие. В случаях сильно выраженного болевого синдрома эффективны уколы кортикостероидов.

Для восстановления структуры нервных волокон используют препараты нейропротекторного действия — «Нейромидин», «Нейроксон». Также назначаются комплексы витамина В: «Мильгамма», «Витаксон», «Нейробион».

Чем мазать, если переклинило шею? Применяются мази и гели с согревающим и противовоспалительным эффектом: «Вольтарен», «Найз», «Фастум гель» и другие. Также эффективны мази на основе пчелиного или змеиного яда: «Випросал», «Апизартрон». На ночь рекомендуется накладывать на болезненную область шеи пластырь «Олфен» в течение 5 дней.

Для снятия мышечного спазма назначаются миорелаксанты: «Мидокалм», «Баклофен», «Листенон».

При отечно-болевом синдроме назначают мочегонные средства или препарат комплексного действия — «L-лизина эсцинат». Для улучшения микроциркуляции и профилактики тромбообразования — «Пентоксифиллин», «Дипиридамол».

При длительной хронической боли более 6 недель применяют антидепрессанты и антиконвульсанты: «Амитриптиллин», «Карбамазепин».

Народные средства

Возможность использования народной медицины зависит  от причин защемления, поэтому перед ее применением следует посоветоваться с лечащим врачом. Рассмотрим несколько рецептов:

1. На сковороде нагреть песок, гречку или соль, завернуть в натуральную ткань или сложенную в несколько слоев марлю, чтобы получился теплый мешочек, и прикладывать.
2. Сырой картофель и хрен в пропорции 1:1 натирают на терке, добавляют немного меда и смешивают. Полученную кашицу наносят 1 раз в два дня на поврежденную область.
3. Также можно прикладывать к шее медовые лепешки.
4. В бутылку с 250 мл водки поместить 7 средних лавровых листов и настаивать на протяжении месяца. Втирать в больное место перед сном.
5. Смешать сок хрена и водку в пропорции 1:1 и втирать в область затылка, спускаясь по позвоночнику до конца шейного отдела.
6. Делать растирание проблемных мест яблочным уксусом, на 50% разбавив его водой.
7. Чай из березовых листьев, ятрышника и коры вербены снимет воспаление и обезболит.
8. Выпивать по 1 стакану свежевыжатого сока из стеблей и зелени сельдерея. Данный объем нужно разделить на несколько приемов.
9. Чаи с лекарственными травами: валерианой, душицей, тимьяном, пустырником, укропом.
10. Принимать ванны с аиром, дубовой и еловой корой, шалфеем, ромашкой.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяются после снятия острых симптомов и купирования болевого синдрома:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• иглоукалывание;
• лечебная гимнастика;
• массаж шейно-воротниковой зоны;
• мануальная терапия.

ЛФК и массаж

Во время массажа все тело расслабляется, и кровь начинает приливать даже к самым зажатым местам. Массаж шеи должен проводиться путем поглаживаний, растираний, разминаний. Для массажа можно использовать различные аптечные мази, которые применяются при отечности мягких тканей и различных травмах, способствуют снятию растяжения.

Как правило, это препараты местного спектра действия — гели и крема, оказывающие согревающий эффект, а ментол в составе большинства средств способствует активизации кровообращения и действует как обезболивающее.

Лечебная физкультура при защемлении шейного нерва оказывает положительный эффект. Выполнять упражнения можно только после консультации с врачом. Комплекс упражнений следует выполнять медленно, без резких движений, сочетая с техникой правильного дыхания.

Это улучшит микроциркуляцию, обеспечит приток кислорода к тканям головного мозга и расслабит мышцы. Рассмотрим несколько упражнений:

1. Встать прямо, прижать подбородок к груди и начать, медленно поднимая подбородок вверх, отклонять голову назад до упора, повторить 5 раз.
2. Встать прямо, руки на талии. Медленно двигайте головой по кругу, совершая полный оборот. Плечевой сустав при этом не должен двигаться. Повторить по 5 раз в каждую сторону.
3. Повороты головы влево-вправо, повторить 10 раз.
4. Сцепить руки на затылке и давить на них головой, максимально напрягая мышцы шеи и оказывая руками сопротивляющееся усилие. Повторять сначала трижды, после чего в течение двух недель наращивать нагрузку на мышцы шеи и количество упражнений.

Профилактика

Чтобы предотвратить неприятные состояния, связанные с защемлением шеи, нужно выполнять следующие простые рекомендации:

• подберите для сна жесткий ровный матрас и ортопедическую подушку;
• занимайтесь физкультурой. Даже 5-10 минут утренней зарядки вскоре дадут положительные результаты;
• следите за осанкой, старайтесь всегда сидеть ровно;
• избегайте переохлаждений шейной области;
• если ведете сидячий образ жизни, чаще вставайте и разминайтесь;
• придерживайтесь правильного питания. Рацион должен состоять из диетических сортов мяса, круп, кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.

Заключение

Защемление шейного нерва — это распространенное заболевание с ярко выраженным болевым синдромом. Радикулопатия может стать причиной серьезных нарушений в работе головного мозга, который будет постоянно испытывать кислородное голодание и недостаточный приток крови. Поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу и получить адекватное лечение.

Только специалист может дать рекомендации, чем мазать, если прихватило шею в вашем конкретном случае. Избежать защемления помогут простые профилактические мероприятия, физическая активность и здоровый образ жизни.

revmatolog.org

Свело шею не могу повернуть голову что делать | Заболевания головы

Первая помощь, если защемило шею

Почему возникает боль в шее?

На медицинском языке защемление шеи называется радикулопатией. Возникает данное патологическое состояние в случаях, когда нервные корешки, локализированные в шейном отделе позвоночника, сдавливаются мышцами.

Защемление может произойти в результате травмы, падения, возрастных деформаций, ожирения, гиподинамичного образа жизни, спазма спинных мышц, спондилоартрита, новообразования.

Но чаще всего защемление шейных корешков происходит, если пациент резко повернул головой, переохладился, выполнял непосильную физическую нагрузку, спал ночью в неудобной позе.

Симптомы заболевания

• резкую колющую и рвущую боль в области шеи, плечевого пояса и лопаток, которая может иметь приступообразный или постоянный характер;
• слабость мышц верхних конечностей вплоть до паралича;
• головокружение и головную боль;
• чувство онемения в конечностях, ключицах и языке;
• боль в грудной клетке, которая очень похожа на приступ стенокардии.

Учитывая то, что параллельно с нервными пучками идут кровеносные сосуды, то резкое их сдавливание может иметь серьёзные последствия:

• приступы мигрени;
• нарушения слуха и зрения;
• резкие перепады давления;
• ухудшение памяти;
• ишемический инсульт головного мозга.

Правила первой помощи

Хорошо зарекомендовали себя препараты нестероидного противовоспалительного действия. Это Ибупрофен, Нурофен, Нимид, Диклофенак, Ортофен, Диклоберл. Данные препараты можно купить в аптеке без рецепта. Таблетку нужно запить небольшим количеством воды. Если это возможно, то лучше ввести препарат с помощью внутримышечной инъекции, тогда терапевтический эффект наступит намного быстрее.

Стоит обратить внимание, что препараты группы НПВП имеют побочное влияние на органы ЖКТ. С особой осторожностью их применяют пациенты, имеющие в анамнезе гастрит, язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

После купирования приступа острой боли необходимо растереть пораженный участок согревающими противовоспалительными линиментами. Это Фастумгель, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Меновазин.

При защемлении шейного отдела позвоночника рекомендуется укутать спину и шею, тело держать в тепле и полностью исключить сквозняки и переохлаждение.

Рецепты народной медицины

Снять боль и воспаление поможет растирка, приготовленная из самогона и лавровых листьев. Также хорошо зарекомендовала себя мазь, приготовленная из молотого лавра и можжевельниковых игл, которые заливаются топленым жиром.

Отзывы пациентов утверждают, что хорошо снимают боль линименты, приготовленные на основе сабельника. Но рекомендации по их использованию должен дать врач.

Прогноз и профилактика

Чтобы впредь не повторялись подобные проблемы, необходимо укреплять мышцы шеи. Для этого существуют специальные комплексы упражнений ЛФК. Лучше всего, если первые занятия выполняются под руководством опытного инструктора во избежание травматизации. Благоприятно воздействует на позвоночник плаванье и йога.

Также необходимо слышать свое тело. При выполнении монотонной сидячей работы не забывайте делать короткие физкультминутки, которые помогут уберечь шею от подобных заболеваний.

http://sustavlife.ru/spina/sheya/zashhemilo-sheyu-chto-delat.html

Первая помощь, если защемило шею

Почему возникает боль в шее?

На медицинском языке защемление шеи называется радикулопатией. Возникает данное патологическое состояние в случаях, когда нервные корешки, локализированные в шейном отделе позвоночника, сдавливаются мышцами.

Защемление может произойти в результате травмы, падения, возрастных деформаций, ожирения, гиподинамичного образа жизни, спазма спинных мышц, спондилоартрита, новообразования.

Но чаще всего защемление шейных корешков происходит, если пациент резко повернул головой, переохладился, выполнял непосильную физическую нагрузку, спал ночью в неудобной позе.

Симптомы заболевания

• резкую колющую и рвущую боль в области шеи, плечевого пояса и лопаток, которая может иметь приступообразный или постоянный характер;
• слабость мышц верхних конечностей вплоть до паралича;
• головокружение и головную боль;
• чувство онемения в конечностях, ключицах и языке;
• боль в грудной клетке, которая очень похожа на приступ стенокардии.

Учитывая то, что параллельно с нервными пучками идут кровеносные сосуды, то резкое их сдавливание может иметь серьёзные последствия:

• приступы мигрени;
• нарушения слуха и зрения;
• резкие перепады давления;
• ухудшение памяти;
• ишемический инсульт головного мозга.

Правила первой помощи

Хорошо зарекомендовали себя препараты нестероидного противовоспалительного действия. Это Ибупрофен, Нурофен, Нимид, Диклофенак, Ортофен, Диклоберл. Данные препараты можно купить в аптеке без рецепта. Таблетку нужно запить небольшим количеством воды. Если это возможно, то лучше ввести препарат с помощью внутримышечной инъекции, тогда терапевтический эффект наступит намного быстрее.

Стоит обратить внимание, что препараты группы НПВП имеют побочное влияние на органы ЖКТ. С особой осторожностью их применяют пациенты, имеющие в анамнезе гастрит, язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

После купирования приступа острой боли необходимо растереть пораженный участок согревающими противовоспалительными линиментами. Это Фастумгель, Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Меновазин.

При защемлении шейного отдела позвоночника рекомендуется укутать спину и шею, тело держать в тепле и полностью исключить сквозняки и переохлаждение.

Рецепты народной медицины

Снять боль и воспаление поможет растирка, приготовленная из самогона и лавровых листьев. Также хорошо зарекомендовала себя мазь, приготовленная из молотого лавра и можжевельниковых игл, которые заливаются топленым жиром.

Отзывы пациентов утверждают, что хорошо снимают боль линименты, приготовленные на основе сабельника. Но рекомендации по их использованию должен дать врач.

Прогноз и профилактика

Чтобы впредь не повторялись подобные проблемы, необходимо укреплять мышцы шеи. Для этого существуют специальные комплексы упражнений ЛФК. Лучше всего, если первые занятия выполняются под руководством опытного инструктора во избежание травматизации. Благоприятно воздействует на позвоночник плаванье и йога.

Также необходимо слышать свое тело. При выполнении монотонной сидячей работы не забывайте делать короткие физкультминутки, которые помогут уберечь шею от подобных заболеваний.

http://sustavlife.ru/spina/sheya/zashhemilo-sheyu-chto-delat.html

Что делать если защемило шею

Чтобы понимать, как помочь себе в домашних условиях и дождаться приема специалиста, важно знать причины защемления нервов и методы облегчения спазма.

Причины защемления

Выяснение причины защемления нерва поможет избавить от этой проблемы или предпринять меры профилактики, чтобы она не возникла в будущем. Основными предпосылками, которые могут вызвать дискомфорт и боль в области шеи, можно назвать:

Как снять боль

Основными этапами лечения защемления можно назвать:

Если защемление нерва произошло после травмы или физической перегрузки, пациенту рекомендуют временно обездвижить шею, прописывая ношение специального воротника. Это помогает процессу заживления и предотвращает возникновение новых спазмов.

Первая помощь

• снятие болезненного ощущения при помощи тепла или холода, что поможет лучше;
• легкий массаж и разминание шеи для активизации кровообращения;
• принятие горячей ванны с ромашкой или лавандой;
• намазывание шеи обезболивающей мазью.

Иногда от спазма мышц помогают вращательные движения головой, небольшая зарядка для шеи и растирание. При этом все нужно делать осторожно и медленно, чтобы не усугубить ситуацию.

Сколько времени в день вы проводите за готовкой еды

Готов ли он к супружеской жизни?

пройдите тест из 19 вопросов

Умеете ли вы прощать?

пройдите тест из 8 вопросов

Открытый ли вы человек?

пройдите тест из 25 вопросов

Могут ли ваши ссоры привести к расставанию?

http://zhenomaniya.ru/health/zdoroviy-vzglyad/chto-delaty-esli-zashtemilo-sheyu

Комментариев пока нет!

slovovracha.ru

Чтобы избавиться от боли, необходимо восстановить функции мозга. Конечно, назначают и симптоматическое лечение для снятия болевых ощущений, но главное все же – это голова. При фибромиалгии часто назначаются антидепрессанты – не для лечения симптомов депрессии, а для нормализации работы мозга, но им есть хорошая замена. Регулярный прием лекарств могут заменить столь же регулярные прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая нагрузка.

Массаж мог бы стать важным элементом лечения, но у пациентов с фибромиалгией боль вызывают даже обычные прикосновения – а при массаже требуется довольно серьезное разминание тела.

«Используй, а то потеряешь» – гласит английская поговорка, которая вполне применима и к головному мозгу, ведь в процессе движения он работает иначе, чем в состоянии покоя, лучше насыщается кислородом и прочими полезными элементами. Таким пациентам полезно плавать в бассейне, делать дыхательную гимнастику и физические упражнения.

В процессе движения (и при применении специальных препаратов) мозг словно «перепрограммируется» и перестает давать столь сильную и неадекватную реакцию. Боль не становится меньше, просто мозг перестает воспринимать любое прикосновение как боль.

Смотрите также:

aif.ru

ЛОМИТ ВСЁ ТЕЛО!! ! к чему это???

Возможно это первые симптомы гриппа, либо вирусной инфекции! Если ломота в теле, как будто болеешь гриппом (но нет температуры) , то возможно в Вашем организме живет хроническая инфекция и время от времени она даёт о себе знать. Рекомендую сдать клинический анализ крови, по результатам которого можно будет судить более или менее определенно!

Вирусная инфекция

Померь давление. Если низкое дерни коньяка, высокое-значит вчера дернула.

Очень часто тело ломит к резкому изменению погоды. Проследт за изиенениями погоды за последние 3 дня, если наблюдаются болшьште скачки, значит ты реагируешь на погоду, а с этим ничего не поделаешь.

это тебя плющит.. это лучше, чем если бы себя колбасило.. а что делать? это еще Достоевского волновало 🙂 в больницу тебе надо, там лучше диагностика, чем проект “ответы на майл. ру”

Грипп или перетренировка.

и у меня все тоже самое, сама не пойму. может заболеваем мы с тобой

Это начало заболевания либо вирусная инфекция.

Я сегодня проснулась-всё тело ломит. Я так думаю, что вирус какой-то подхватила.

Вот у меня муж тоже приболел. Но он единственный кормилец, сейчас ему на больничный никак нельзя. Купили ему таблетки шипучие Антигриппин, которые выпускает натур продукт. Мужу прям от этот средства легчает и температура нормальная тепреь, да и в целом говорит, что лучше себя чувствует. А главное, что не содержит фенилэфрин, как ринза и терафлю-сердцу это вещество вредит.

У меня всегда при простуде кости ломит. В сочетании со слабостью вообще весело.

Дарина, я сама этим средством лечусь, благодаря нему бывает и на ногах орви переношу. Там и правда состав предельно понятен, точно вреда нет. Мне нравится, что он в виде шипучих таблеток, приятно его пить, а то обычные таблетки принимать мне очень сложно, давлюсь аж. Ну и помогает на ура, темпа сразу в норму приходит и слабость прекращается.

touch.otvet.mail.ru

Ломит тело без температуры

Практически ни одно заболевание не может протекать бессимптомно. Тело подсказывает нам, что что-то не так. Это может выражаться в общей слабости, различных недомоганиях, высыпаниях на коже и других симптомах. Многие уверенны, что стоит обращаться к врачу лишь в случае повышенной температуры. Но, далеко не у всех организм начинает сам бороться с инфекцией. Поэтому, необходимо прислушаться к своему организму и не усугублять ситуацию.

Экксперты научно-исследовательского медицинского центра Аксономед выяснили, что виной тому может быть несколько причин.

Почему ломит тело без температуры??

Если вы чувствуете различные недомогания, но температура при этом не повысилась, это может быть сигналом того, что у вас одно из опасных заболеваний. Давайте рассмотрим самые распространенные.

Может быть это от простуды или гриппа?

Если ломит тело без температуры, это может быть причиной простуды или гриппа. Многие могут возразить. Но, на самом деле при ОРВИ не всегда бывает температура. Связано это с тем, что инкубационный период примерно 2-3 суток. Болезнь только развивается и тело начинает сигнализировать о том, что что-то не в порядке. Многие ощущают озноб в теле, ломоту и слабость. Но, при этом, температура в норме. Отсутствие температуры на начальной стадии заболевания может говорить об ослабленном иммунитете. Организм не борется с инфекцией. При этом наблюдаться может кашель, и заложенность носа. При усугублении ситуации все же впоследствии температура может появиться.

Превая возможная причина -птичий грипп

Заболевание, намного серьезнее обычной простуды – птичий грипп h2N1. Ломит тело без температуры. Также может быть кашель и насморк. Но, при этом крайне сложно понять, что речь идет не об обычной простуде, а о серьезном и весьма опасном заболевании. Самолечение может привести к серьезнейшим последствиям. Заболевание в запущенном состоянии крайне тяжело поддается лечению. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем легче протекает процесс выздоровления.

…или возможно герпес..?

Многие ошибочно полагают, что герпес безобидное заболевание. Но, это большая ошибка, так как данная простуда протекает крайне тяжело. Отмечается ломота в теле, опухание гланд, десен, боль в горле и т.д. Температура при этом наблюдается крайне редко и не очень большая. Не стоит забывать о том, что данная вирусная инфекция протекает у всех по-разному.

Вторая причина почему ломит тело это нагруженность организма

Если ломит тело без температуры, стоит вспомнить, что происходило днем ранее. Нередко недомогания могут говорить о том, что просто, таким образом, тело отреагировало на чрезмерные физические нагрузки.

Даже активный отдых на природе может стать причиной плохого самочувствия и боли в мышцах.

Что-то другое???

Некоторые вещи неподвластны обычной логике. И плохое самочувствие связано может быть далеко не с вирусами или простудой. Дело может быть в сглазе, порче или даже проклятии. Медицина в данном случае не поможет. Многие обращаются к гадалкам или бабкам. При этом ломота в теле без особых причин может продолжаться весьма долго. И лекарства не всегда могут облегчить страдания.

Последний возможный вариант это всевозможные опухоли

Если человек чувствует себя крайне дискомфортно, наблюдается ломот кости и общая слабость, это может свидетельствовать и о наличии в организме опухоли. В данном случае понадобится посетить лечащего врача и дать все необходимые анализы. Не стоит гадать и самостоятельно ставить себе диагноз. Может быть упущено драгоценное время. Лучше провериться у специалиста и убедиться что с организмом все в порядке.

www.vitadez.ru

Что за болезнь такая, если ломит тело без температуры :: SYL.ru

Все заболевания сопровождаются разными маячками, благодаря которым человек понимает, что в организме что-то не так, и срочно нужно обращаться к врачу. Подобными сигналами является температура, насморк, кашель, боли в том или ином органе. При наличии подобных явлений каждый человек должен, не откладывая, сходить к доктору и выяснить, почему же организм дал сбой.

Самым распространенным ответом на вопрос о том, почему же ломит тело без температуры, станет диагноз: возможно, у вас ОРВИ или грипп. Но тут же возникает удивление в глазах – ведь температуры-то нет. Дело в том, что инкубационный период данных заболеваний насчитывает 2-3 суток, когда симптомы могут только развиваться, а о болезни сигнализируют только некоторые детали, такие как ломота в теле, легкий озноб. Позже, конечно же, появится и температура. Но на первых порах ее может даже и не быть. Помимо ломоты в мышцах,  заболевание также может сопровождаться насморком, кашлем, заложенностью носа. Более тяжелые формы гриппа имеют и иные симптомы, об этом позже.

Птичий грипп

Более тяжелое заболевание, нежели обычная простуда – птичий грипп h2N1, при котором также ломит тело без температуры, есть насморк или кашель. Самостоятельно отличить обычный грипп от иной его формы практически невозможно, это может сделать только доктор, так что при любом заболевании лучше не заниматься самолечением, а обязательно посетить хорошего врача.

Казалось бы, такое заболевание, как герпес, не так страшно. Но это ошибка. Иногда подобная простуда протекает довольно тяжело, и в процессе болезни может наблюдаться небольшая температура, ломота в теле, могут также опухать десны и гланды, болеть горло. Стоит помнить, что любая вирусная инфекция, в том числе и герпес, протекает у всех по-разному.

Нагрузки

Если хочется разобраться, почему же ломит тело без температуры, стоит хорошенько вспомнить вчерашний день. Может, с непривычки организм получил физическую нагрузку, а сегодня просто ломотой реагирует на вчерашнее усердие хозяина. Так, даже просто побегав за мячиком на природе, с непривычки можно получить боль в мышцах и суставах. А если уж вчера всей семьей копали картошку или помогали на стройке у друзей, нечего удивляться, если тело реагирует подобным образом.

О том, почему ломит тело без температуры, могут рассказать различные бабки, вещуньи и гадалки. Они без заминки скажут – сглаз, порча или даже проклятие. В таком деле имеют значение любые симптомы, в том числе и обычная ломота в теле без сопутствующих показателей. А если уж и температура обнаружится, то тут вообще дело плохо. И, естественно, все это нужно лечить-снимать-выкатывать. После лечения ломота в теле, конечно же, пройдет, но вот не факт, прошла ли она сама собой, от лекарств, или от того,  что бабка нашептала.

Опухоли

Если же у человека температура, ломит кости, и состояние организма не на лучшем уровне, стоит также рассмотреть такой вариант, как наличие опухолей в организме. Если врач в качестве подстраховки решил отправить пациента на дополнительные анализы, не стоит паниковать, лучше просто перепровериться и быть уверенным, что в организме все в порядке.

www.syl.ru

БОЛИТ ВСЕ ТЕЛО?

ВИДИМО, НЕ СЛУЧАЙНО ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕНСКОГО РОДА: ПО СТАТИСТИКЕ 80% страдающих фибромиалгией – женщины. Хотя мужчин она тоже не обходит. Многие симптомы фибромиалгии испытывают, без выраженных причин, все люди. Слабость и вялость без причины, боль и бессонница без причины. Головные боли и сложность сконцентрировать внимание время от времени. Все мы сталкивались с подобным. Более того, если подумать о медицинских проблемах, которые могут привести к одному или нескольким подобным симптомам, то все они распространены. По этой причине многие врачи считают, что нет повода вводить новую таинственную болезнь “фибромиалгия”, чтобы объяснить ожидаемые симптомы.

Так что же такое фибромиалгия? Это когда любое прикосновение, любое движение вызывает боль. Причем боль постоянную, на протяжении многих недель, даже месяцев. Иногда болит все тело, иногда боль мигрирует от одного участка к другому. Пациента беспокоит много неприятных симптомов, он постоянно жалуется. Иногда врач считает эти жалобы признаком нервно-психического расстройства. Но знак равенства между этими заболеваниями и фибромиалгией ставить нельзя. Заболевание это известно давно, но раньше его называли миозитом, фиброзитом или общим термином “психогенный ревматизм”, полагая, что все дело в воспалительных процессах в мышцах.

На самом деле проблема – в голове, при фибромиалгии головной мозг меняет свои функции в сторону чувствительности. Это подтверждают и проведенные аппаратные исследования: на них видно, что зоны активации мозга у людей с фибромиалгией и здоровых значительно различаются. По некоторым данным, фибромиалгией страдает каждый десятый человек, но диагностируется это заболевание намного реже. Проблема в том, что и сам пациент, и часто врач не воспринимают болевые ощущения комплексно. То есть болит нога – значит, лечим ногу, болит спина – лечим спину.

Для диагностики фибромиалгии нет и специальных лабораторных исследований: этот недуг невозможно “вычислить” ни по рентгеновским снимкам, ни по исследованиям крови, ни по МРТ. Врач опирается лишь на конкретные симптомы и данные осмотра.

ОПИСЫВАЯ СВОЮ БОЛЬ, ЧЕЛОВЕК ЧАСТО ГОВОРИТ: УЖАСНАЯ. НО ЭТО ВСЕГО ЛИШЬ эмоциональная характеристика, а не медицинская. Все зависит от индивидуального болевого порога. У женщин он ниже, чем у мужчин, т.е. женщины острее чувствуют боль, но представители “сильного пола” менее терпеливы – так что переносимость боли у женщин выше.

Фибромиалгия – это хронические мышечно-скелетные болезненные ощущения разной интенсивности и локализации. Болезненность тканей не сопровождается воспалением. Фибромиалгия не повреждает внутренние органы тела. Болеют в основном люди определенного психологического склада: эмоциональные, но с хорошо развитым самообладанием. Фибромиалгия наиболее распространена у женщин среднего возраста, хотя в последнее время все чаще она наблюдается у детей и мужчин.

Симптомы фибромиалгии. Основной признак фибромиалгии – это мигрирующая костно-мышечная боль, которая носит хронический характер. Боль, как правило, сочетается с чувством утренней скованности, ощущением отека конечностей, быстрой утомляемостью мышц. Симптомы усиливаются при смене погоды, переутомлении, стрессе. Для больных фибромиалгией характерны эмоциональные расстройства, которые могут варьироваться от небольшого снижения настроения до выраженной депрессии и тревожно-мнительного состояния. Хроническая усталость – обычный спутник фибромиалгии. Это состояние истощения нервной системы на фоне хронического стресса или хронической инфекции. Одной из наиболее типичных жалоб является быстрая утомляемость, которую отмечает 90% больных.

Нарушение сна, проявляющееся затрудненным засыпанием, прерывистым беспокойным сном и отсутствием чувства восстановления после сна, наблюдается у 79% больных. У пациентов с фибромиалгией ухудшается фаза медленного сна – что, вероятно, объясняет общие симптомы утренней усталости и вялости этих пациентов. Частые головные боли по типу мигрени отмечает более половины пациентов с фибромиалгией. Обнаружено, что у пациентов с фибромиалгией имеется дефицит нейромедиатора серотонина. Фактически в настоящее время многие из терапий при фибромиалгии направлены на устранение этого дефицита.

Фибромиалгии подвежены все возрасты, но чаще от ее проявлений страдает самая трудоспособная часть населения – 35–65 лет. Иногда боли настолько сильные, что влияют на качество жизни. Самые простые вещи – работа, хозяйственные заботы, даже прогулка – становятся непосильными. Стрессы не только провоцируют развитие фибромиалгии, но и усугубляют ее проявление.

В норме стресс является полезной реакцией для нервной системы. Назначение стресса – кратковременное повышение физических возможностей организма в ответ на опасность. При стрессе в целях собственной защиты организм интенсивно расходует накопленные “аварийные резервы” – гормоны, иммунные факторы, тепло, различные биологически активные вещества. Если стресс продолжается слишком долго – резервы истощаются, и в первую очередь это касается нервной, иммунной и эндокринной систем.

ЭТИ ПСИХОГЕННЫЕ СОСТОЯНИЯ РЕАЛЬНЫ, И ИХ ПРИЧИНА – ЧАЩЕ ВСЕГО – СТРЕСС, который имеет колоссальное влияние на общее состояние организма. Стресс может вызывать головные боли, бессонницу, кожные проявления, слабость, сердечные недомогания в целой цепи проявления физических симптомов. Нет смысла выборочного лечения. Более эффективно направить усилия на снижение последствий стресса. Из многих примеров очевидно, что устранение последствий стресса улучшает и физическое состояние.

Такую группу пациентов легче всего вылечить, но сложнее всего уговорить на лечение. Когда они слышат: “психогенные причины”, – то неверно интерпретируют слова доктора. Им кажется, что врач рассматривает пациента как сумасшедшего, хотя тот имеет реально физические недомогания. Пациент часто реагирует агрессивно, что создает проблемы для специалиста.

Чтобы избавиться от боли, необходимо отрегулировать и восстановить нормальные функции мозга. Последние исследования подтвердили эффективность некоторых психиатрических препаратов при фибромиалгии, когда причина совершенно непонятна и необязательно похожа на психогенные факторы. Одно из пояснений этому заключается в том, что боль – это реакция головного мозга, а психиатрические препараты воздействуют на мозг.

Сегодня в Европе и США сертифицированы три препарата для лечения фибромиалгии: Lyrica, Cymbalta и Savella. Lyrica была изначально одобрена для лечения припадков и диабетических болей. Cymbalta лечит депрессию, беспокойство и диабетическую боль. Savella – это первый препарат, одобренный для лечения фибромиалгии, но работает аналогично антидепрессанту. Большинство страдающих фибромиалгией получают облегчение от этих лекарств, но не все.

Да это и не предполагалось. Когда мы видим неспецифичное состояние, подобное фибромиалгии, шансы на единственную причину всех случаев (или большинства) ничтожно малы. Даже когда пациент прикован к постели или не может нормально жить из-за хронических болей, причин может быть столько, сколько пациентов. Маловероятно, что фибромиалгия и есть единственное заболевание, поэтому большая удача помочь пациенту вернуться к нормальной жизни, не выявив при этом истинную причину болезни.

КОНЕЧНО, НАЗНАЧАЮТ И СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ БОЛЕУТОЛЯЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ для снятия болевых ощущений, но главное все же – это голова. При фибромиалгии часто назначаются антидепрессанты – не для лечения симптомов депрессии, а для нормализации работы мозга, но им есть хорошая замена. Регулярный прием лекарств могут заменить столь же регулярные прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая нагрузка.

Массаж мог бы стать важным элементом лечения, но у пациентов с фибромиалгией боль вызывают даже обычные прикосновения – а при массаже требуется довольно серьезное разминание тела. “Используй, а то потеряешь” – гласит английская поговорка, которая вполне применима и к головному мозгу, ведь в процессе движения он работает иначе, чем в состоянии покоя, лучше насыщается кислородом и прочими полезными элементами. Таким пациентам полезны плавание,  дыхательная гимнастика и физические упражнения.

В процессе движения (и при применении специальных препаратов) мозг словно “перепрограммируется” и перестает давать столь сильную и неадекватную реакцию. Боль не становится меньше, просто мозг перестает воспринимать любое прикосновение как боль.

Возможно, многие из наших читателей, прочитав эту статью, обнаружат у себя некоторые из описанных симптомов и проявлений этой болезни, но не спешите ставить себе этот диагноз. Ниже я приведу ряд диагностических критериев этого заболевания, которые будут полезны как для врачей, так и для людей испытывающих хроническую усталость и необъяснимые боли в теле.

Обязательные критерии:

1. Распространенная боль и скованность в течение 3 и более месяцев.

2. Отсутствие других заболеваний (ревматических, эндокринных, онкологических и др.), способных вызывать боль, и изменений со стороны лабораторных и инструментальных данных.

Большие критерии:

1. Боль при надавливании в 12 из 18 точек тела, приведенных на рисунке, причем положительным ответом считается только возникновение боли, а не нарушение чувствительности в отмеченной области.

Малые критерии:

1. Часто различные психологические и функциональные расстройства в анамнезе.

2. Нарушенный сон с утренней скованностью и усталостью.

mostga.am

В арсенале народных целителей много хороших, проверенных временем рецептов, которые помогут снять болевые ощущения, отек, приостановить воспалительный процесс пострадавшему от травмы пациенту.

Сегодня вы познакомитесь с лучшими народными способами и средствами для лечения ушибов, чтобы в случае необходимости, вы могли без проблем оказать необходимую помощь пострадавшему человеку.

Обратите внимание!

Бодяга от ушибов

Для лечения ушиба нам понадобится:

1. Порошок бодяги — 2 столовые ложки и вода – 1 столовая ложка.
2. Добавляем в бодягу воду, перемешиваем и полученную смесь накладываем на место ушиба и перевязываем.
3. Лечебное действие этого средства начинается, когда вода почти испарится, а бодяга подсохнет.

Для разведения бодяги можно использовать растительное масло в соотношении 1:1. Повязку надо менять два раза в день.

Подорожник от ушибов

Издавна подорожник ценили и использовали в качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства.

Это полезно!

Мазь из подорожника

Летом можно приготовить лечебную мазь на основе этого замечательного растения.

Для приготовления мази:

1. Берем свежие листочки подорожника, перекрутить их через мясорубку и смешить со сливочным маслом,  вазелином или несоленым топленым салом.
2. Можно смешивать с растительным маслом. Если у вас много подорожника, то в мазь добавляют свежий сок растения.
3. Зимой, когда нет свежих листьев, можно приготовить лечебную мазь из сушеных листьев. Для этого листья подорожника замачивают в горячей водой, и смешиваю с жиром.

Примерное соотношение 1 к 7, на 10 грамм растительного сырья, 70 грамм жира основы. Затем мазь очень хорошо растирают, чтобы получилась однородная масса.

Мазь из подорожника используют для лечения ушибов, ран, ссадин, мозолей.

Мазь из корня лопуха от ушибов

В лечение ушибов народными средствами хорошо помогают мази, приготовленные на основе целебных трав и кореньев.

Мазь из корня лопуха, прекрасное средство от ушибов, порезов и ран.

Для ее приготовления: 

1. Надо взять 75 грамм свежих корней лопуха, хорошенько их вымыть и высушить.
2. Заливаем подготовленные корни оливковым или подсолнечным маслом — 200 миллилитров.
3. Даем составу настояться и подогреваем на небольшом огне в течение 15 минут.
4. Следим, чтобы лекарство не закипело.
5. Снимаем с огня, остудим, процедим и перельем в банку из темного стекла.

Прикладывать  мазь из корня лопуха надо на больные места, стразу же после ушибов или ранений.

Хранят мазь в темной банке в холодильнике.

Листья алое от ушибов

Почти в каждом доме найдется чудесный домашний лекарь — растение алое.

Это замечательное растение хорошо помогает в лечении ушибов.

Для лечения нам понадобятся:

1. Листья алое, которые надо смазать медом и проложить к больному месту, зафиксировав повязкой.
2. Для усиления эффекта лист алое можно разрезать на две части, чтобы выделялся сок и обильно смазать его медом, наложив в виде компресса.

Такой метод лечения  особенно хорошо подходит для маленьких детей, которые поранились, получили ссадины или ушибы. Для непосед, это, к сожалению, довольно частое явление.

Мазь из полыни

Для лечения ушибов, растяжений связок, болей в суставах. а также для увеличения подвижности суставов и связочного аппарата рекомендуется использовать мазь из полыни.

Приготовление мази

1. Собираем и высушиваем полынь любого вида. Можно приобрести готовую сухую траву в аптеке.
2.  Измельчаем сухую полынь 10 грамм в ступке или кофемолке.
3.  Берем 100 грамм нутряного свиного жира (несоленого) и добавляем  порошок полыни. Все размешиваем и ставим в духовку, разогреваем до кипения, после чего томим в течение 45 минут.

Мазь из полыни готова, ее надо перелить в баночку с плотной крышкой и хранить в холодильнике. Использовать для лечения, по мере необходимости.

Компрессы из уксуса от ушибов

Обратите внимание!

Делать такую процедуру надо в течение дня несколько раз.

Уксус с маслом и водой

Этот проверенный народный метод лечения ушибов, очень хорошо помогает и при его использовании не остается отека или скопления жидкости. Например, такое может случиться,  при ушибе колена.

Для приготовления:

1. Возьмем уксус, воду  и растительное масло — все по одной столовой ложке.
2. Соединяем все ингредиенты и хорошо перемешиваем.

Для лечения:

1. В полученном составе смачиваем кусочек хлопчатобумажной ткани и прикладываем на больное место.
2. Поверх положим целлофан и повяжем теплым платком.

После нескольких сеансов, ушиб проходит.

Чесночная настойка на уксусе

Чтобы на месте ушиба не образовалась опухоль надо воспользоваться такой настойкой:

1. Две головки чеснока натрем на терку и зальем чесночную массу яблочным уксусом 6%.
2. Заливаем в бутылку из темного стекла,  объемом 0, 5 литра.
3. Закрываем бутылку с настойкой и ставим в темное и прохладное место на семь дней, по истечении этого времени настойка готова.

Чесночную настойку надо втирать в больные места два раза в день по 10 минут. Чесночная настойка хранится в темном, прохладном месте 8 месяцев.

Зверобой

Для лечения ушибов, внутрь принимают отвар из травы зверобой.

Отвар из зверобоя

Приготовление:

1. 20 грамм зверобоя заливаем кипятком 400 миллилитров.
2. Кипятим на небольшом огне, до уменьшения объема жидкости наполовину.
3. Затем снимаем с огня и процеживаем.

Пить отвар из зверобоя надо по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Мазь из зверобоя

Приготовление:

1. Свежую траву измельчаем, чтобы выступил сок и смешиваем со свиным жиром или сливочным маслом в равных пропорциях.
2. Можно взять сухую траву, измельчить ее в порошок и смешить с жиром, в этом случаем мазь надо протомить в духовке 40 минут.

Готовую мазь используем при ушибах, накладывая компрессы и втирая в больное место. Лечение можно проводить в комплексе,  принимая внутрь отвар из зверобоя.

Лечение хозяйственным мылом

Приготовление:

1. На мелкую терку натрем обыкновенное хозяйственное мыло, добавим одни яичный желток и немного воды.
2. Размешиваем полученный состав до образования однородной массы, похожей на мазь.
3. Полученным составом пропитаем марлевую повязку и приложим ее к больному месту ушиба, сверху наложим фиксирующую повязку.

Эта простая процедура довольно скоро снимет боль и воспаление.

Лечение ушибов народными средствами довольно эффективно и хорошо помогает в самых различных случаях, однако, если травма очень серьезная обратитесь, пожалуйста, к врачу.

Будьте здоровы!

Автор статьи

Врач первой категории, окончила Донецкий Национальный Медицинский Университет имени М. Горького.

На данный момент работает семейным врачом в многопрофильной клинике города Луганска.

Написано статей

Отличная статья 1

ibeauty-health.com

Народные средства от ушибов: лечение в домашних условиях

Ушибы являются закрытыми травмами, которые происходят в результате сильных травматических воздействий на мягкие ткани: кожу, надкостницу, мышцы, подкожно-жировую клетчатку. Предугадать возможное падение или удар практически невозможно, именно поэтому от данного вида травм не застрахован никто.

Основными симптомами ушиба является:

• боль в поврежденном участке;
• кровоподтек;
• наличие припухлости.

Классификация ушибов

Данная травма делится на 4 степени:

• В случае первой степени травмы незначительно повреждается кожный покров человека. В таких случаях народные средства от ушибов являются весьма эффективными и способствуют ускорению заживления;
• Образование гематом и кровоподтека происходит на второй степени;
• Третья степень характеризуется нарушением целостности мышц, суставов и сухожилий;
• На четвертой степени сильно повреждаются мягкие и костные ткани и органы. Как правило, нарушается их работоспособность.

Лечить ушибы и растяжения народными средствами можно в том случае, когда случилась травма 1 или 2 степени, третья и четвертая стадия лечится с помощью назначенного терапевтического курса.

Лечение ушибов в домашних условиях разрешается только после визита к доктору, который подтвердит отсутствие травмирования внутренних органов и появление трещин.

Экстренная медицинская помощь

Неотложная помощь включает в себя следующие этапы:

На первом этапе важно обеспечить абсолютный покой пострадавшей области тела. Раненый должен принять максимально комфортное для него положение и исключить все передвижения.

Категорически запрещено:

• употребление спиртных напитков, способствующих расширению сосудов;
• массаж пострадавшей области;
• горячие компрессы: их применяют не ранее, чем через 24 часа.

Следующим шагом является наложение холодного компресса, который позволит предотвратить расползания гематомы, снизит болевые ощущения и отечность. В таких случаях главным помощником будет лёд, завёрнутый в махровое полотенце, марлю или пакет. Также позволяется использовать любой продукт питания из холодильника – пакет с молоком, замороженные овощи или бутылка воды – главное, что бы продукт был чистым. Воздействие холодом не должно превышать 20 минут, после нужно сделать небольшой перерыв и повторить манипуляцию.

Завершающий этап включает в себя приём обезболивающих средств.

Дальнейшее лечение в домашних условиях

По истечению двух суток лечение ушиба осуществляется следующим образом:

1. Пострадавшему участку необходимы теплые компрессы, которые помогут снять боль, уменьшить раздражение и восстановят нормальное кровообращение. Например, рекомендуется принимать тёплую, но не горячую ванну.
2. Полезным будет массаж. Важно помнить, что действовать нужно без нажима, лишь слегка массируя травмированное место.
3. Для улучшения кровообращения используют физические упражнения.
4. Важно продолжать обработку пострадавшей зоны народными средствами: различными мазями, примочками и компрессами.

Статья по теме: мазь от ушибов, синяков и отеков

В зависимости от поврежденного участка, лечить ушиб можно такими методами:

• для лечения мягких тканей понадобится мякоть алоэ и свежий мед, которые необходимо наложить на ушиб и зафиксировать бинтом;
• лечить ушибы суставов – вывихи – необходимо с помощью такой настойки: три столовых ложки измельченной полыни настоять в 250 мл водки в течение недели. Далее процедить и делать компрессы;
• при ушибе руки пригодится внутренняя сторона кожуры банана, которую необходимо прикрепить к больному месту на несколько часов;
• ушибленную ногу лечат с помощью принятия горячей ванны, в которую вливают крепкий отвар из багульника. Процедура должна длиться не более 20 минут;
• лечению пальцев способствует пихтовое масло, которым нужно смочить бинт и сделать перевязку;
• от ушиба колена эффективно помогает капуста, лист которой нужно привязать к больному месту на час;
• в лечении ушиба головы поможет соль, которую необходимо разогреть, поместить в ткань и приложить к пострадавшему участку;
• пострадавшее плечо необходимо натирать измельченным хозяйственным мылом, соединенным с сырым желтком;
• к ушибленному глазу рекомендуется прилаживать промытую мокрицу;
• лечение позвоночника подразумевает принятие горячих ванн с добавлением морской соли и крепкого отвара ромашки. Водная процедура должна длиться 30 минут;
• компресс из лаврового листа, ромашки, хвоща и березы пригодится для лечения стопы;
• заживлению ребер способствует отвар из цветков календулы, который нужно принимать четыре раза в день по 100 мл.

Терапия народными методами

В снятии отечности поможет такое народное средство, как компрессы из различных трав:

• через мясорубку пропускается столовая ложка листа подорожника и натирается одна ложка лука, перемешивая эти компоненты, медленно добавляем туда ложку меда. Используется данный компресс по 15 минут три раза в сутки;
• 250 г цветков зверобоя залить растительным маслом и настаивать в течение двух недель на солнечном месте. По истечению срока процедить масло и втирать как мазь;
• свежую траву полыни тщательно растереть и прикладывать к ушибу каждый час;
• заварить подорожник, полынь и зверобой, настоять жидкость, дождаться, пока она остынет и приложить к больному участку, используя повязку;
• разрезать свежий лист алоэ и приложить к ушибу;
• смешать половину чайной ложки морской соли и половину стакана уксуса. Смочить обильно салфетку и приложить к травме на пол часа

В борьбе с синяками эффективно помогают мази, приготовление которых не составит большого труда.

1. Улаживаем в глиняный горшок в одинаковом количестве еловую смолу, березовый деготь и несоленое свиное сало. Толстый слой теста налаживаем на крышку и ставим горшок в растопленную печь. Оставляем мазь там до полного остывания печки. После окончательного приготовления, мазь накладывается на ткань, которую заранее нужно прогреть, и прикладывается к пострадавшему месту. Мазь эффективно помогает при лечении сильных ушибов с наличием повреждений кости и нагноений.
2. Необходимо растопить 200 грамм нутряного жира и добавить 50 грамм шишек хмеля в сушеном виде, а затем процедить данный отвар. Такая мазь хорошо способствует рассасыванию синяков.
3. Измельчаем 75 грамм корней лопуха и соединяем с 200 мл растительного масла. Даём составу настояться 24 часа, а далее прогреваем на медленном огне и процеживаем. Приготовленный состав должен храниться в холодильнике.
4. Синяки эффективно рассасываются с помощью обычного сливочного масла. Для этого достаточно смазывать ушиб каждые 30 минут.

Лечение ушибов народными средствами полностью устраняет болевые неприятные ощущения.

1. Растворяем половину чайной ложки соли в половине стакана девятипроцентного уксуса. Далее обильно смачиваем кусок хлопчатобумажной ткани, прикладываем его к ушибу на 30 минут.
2. Для того, чтобы создать следующее лекарство понадобится уксусный раствор, прокипяченная вода и любой из видов растительных масел. Каждый ингредиент дозируется одной столовой ложкой. Вымачиваем кусок хлопчатобумажной ткани в полученной жидкости и прикладываем его на травмированную область. Далее накладываем на место травмы целлофан и перевязываем для фиксации тканевым материалом. При регулярном выполнении данных манипуляций, в скором времени от ушиба не останется ни следа;
3. Вылечить ушиб можно с помощью жара из печи. По окончанию топки печи нужно извлечь из печи жар золотистого цвета. Пострадавший ложится недалеко от этого жара на целый час и прогревается. Важно не переусердствовать и соблюдать правила безопасности, что бы не получить ожог.

При ушибах рекомендуют использовать бадягу, которая продается в любой аптеке. Для приготовления следует размешать порошок зеленовато-серого цвета и воду, четко соблюдая пропорцию 2:1, а далее прикладывать к больному месту, меняя повязку не менее двух раз в день.

Популярное средство от ушибов, которое называется «прикладывание пятака» – давно проверенный и весьма эффективный способ. Для усиления эффективности монетку нужно смочить холодной водой.

Лечебная тактика ушибов в домашних условиях подразумевает так же массажи. Пострадавшее место необходимо аккуратно растереть с помощью бальзама «Звездочка». Создать бальзамирующее средство можно самостоятельно, используя различные растительные масла эвкалипта, чайного дерева или куста мяты. Для этого понадобится взять ложечку вазелина, 5 капель спиртового раствора и добавить к ним по 2 капли имеющихся в вашем доме различных эфирных масел. Все это необходимо перемешать и оставить храниться в специальной ёмкости до момента необходимости.

perelomanet.ru

Народные средства от ушибов – самые эффективные рецепты

Ушибы являются наиболее распространенными повреждениями, которые происходят в момент внезапного удара или падения. От их возникновения никто не застрахован, поэтому важно знать, как действовать в момент получения травмы и как её лечить. Народные средства от ушибов проверены годами, имеют хорошие заживляющие и обезболивающие свойства, кроме того, способны предотвратить последующие осложнения от полученного ушиба.

Что такое ушиб

Ушибы представляют собой закрытые повреждения мягких тканей человеческого тела, возникающие в результате прямого воздействия предмета (например, удар мячом или камнем) или удара тела о предмет (например, при падении на лестнице). Симптомы проявляются в виде резкой боли в момент получения травмы, которая со временем утихает и возникает только при непосредственных прикосновениях к области травмы или движении больного, появляются гематомы и отеки.

Ушибы бывают разной степени сложности. В случаях возникновения сложных ушибов присутствуют сопутствующие осложнения в виде переломов костей, трещин, повреждений кожных покровов, значительных кровоизлияний в ткани. Такие травмы требуют обязательного стационарного наблюдения и лечения. Если ушиб не сложный, то для его лечения в домашних условиях можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Этапы оказания первой помощи пострадавшему следующие:

• обездвижить пострадавшую часть тела, ограничить передвижения больного;
• при необходимости дать обезболивающие препараты;
• на место ушиба наложить холодный компресс с использованием льда или продуктов в упаковке из морозильной камеры;
• если пострадала нога или рука, можно сделать фиксирующую повязку из эластичных бинтов.

Холодный компресс следует накладывать в первые сутки после получения повреждения периодически, каждый раз на 15-20 минут, и до момента получения видимых улучшений. Компресс сужает сосуды, помогает снять отек и обезболить место травмы. В первые сутки строго запрещено употреблять алкоголь, массажировать область повреждения и делать теплые примочки. Всё это способствует расширению сосудов, увеличению отечности и гематом.

На вторые сутки пострадавшему, чтобы восстановить кровообращение в области ушиба, можно делать теплые компрессы, легкий массаж и выполнять физические упражнения. Также важным элементом последующего лечения считается применение различных мазей и компрессов, в том числе с использованием рецептов народной медицины.

Народная медицина

Народное средство от ушибов можно начинать применять примерно через сутки с момента получения травмы. Своевременное использование народных средств медицины при ушибах и растяжениях позволяет быстро снять симптомы травмы, такие как боль, отек и гематомы. От ушиба можно избавиться с помощью приготовленных по народным рецептам компрессов, примочек и мазей.

В народной медицине подорожник используется с давних времен как противовоспалительное и обезболивающее средство, способствующее быстрому восстановлению поврежденных тканей. Для лечения можно использовать целые или измельченные листья, а также свежий сок подорожника или аптечную настойку. Листья прикладываются на область ушиба, сок применяется в виде примочек. В летний период изготавливается мазь из свежего подорожника:

1. свежие листья подорожника вымыть и пропустить через мясорубку;
2. смешать полученную массу с растительным, сливочным маслом или с несоленым вытопленным салом.

В зимний период для изготовления мази используются сушенные листья подорожника:

1. сушенные листья измельчаются в порошок или заливаются кипятком и растираются;
2. приготовленная масса хорошо вымешивается с жиром в соотношении: 1 часть массы подорожника на 7 частей жира.

Перед ночным сном больному на области ушиба можно наносить йодовую сеточку, которая снимает воспаление, улучшает кровообращение.

Болевые ощущения устраняются холодными примочками и компрессами. Наиболее действенными являются уксусные компрессы, которые необходимо делать в течение нескольких дней 3-4 раза по 20 минут. Этого времени бывает достаточно, чтобы ушиб больше не беспокоил. Для этих целей можно использовать 2 столовые ложки обычного или яблочного уксуса на 1 литр воды. Смоченную в приготовленном растворе ткань накладывают на ушибленное место.

Мазь из полыни рекомендуется использовать для обезболивания ушибов и улучшения двигательной функции суставов в поврежденной области. Мазь готовят следующим образом:

1. Срезаются и просушиваются листья любого сорта полыни или приобретается уже готовая аптечная трава.
2. Сухие листья измельчаются до состояния порошка в кофемолке.
3. Смешивается 200 грамм свиного внутреннего жира и 20 грамм порошка полыни. Смесь необходимо потомить в духовке в течение 45 минут.
4. Готовая мазь переливается в ёмкость и хранится в холодильнике, используется по мере надобности.

На практике для лечения ушибов широко используются зеленые листья растений. В летний период для этих целей можно использовать свежие листья подорожника, лопуха, полыни, капусты. Листья следует собрать, промыть, обсушить, размять и приложить к месту травмы. Также можно отжимать из листьев сок и протирать область травмы. Если нет возможности собрать листья на улице, тогда можно использовать для лечения домашние растения, такие как фикус или алоэ. Сок из листа домашнего фикуса или алоэ отжимают, промокают им ватный тампон и закрепляют пластырем к месту ушиба. Можно использовать для рассасывания гематом небольших размеров.

Для сторонников традиционной медицины интересно почитать про обезболивающие мази при ушибах.

otravmah.com

Лечение ушибов народными средствами

хроническое воспаление яичников как лечить народными средствами

Ушиб часто доставляет много неприятностей, боли, мучений. В народной копилке существует много способом устранить неприятные последствия ушиба – отеки и скопления жидкости.

Одним из эффективных народных лекарств против ушибов можно назвать смесь из растительного масла, уксуса и кипяченой воды. Приготовить такое средство очень просто, нужно каждый ингредиент взять по одной столовой ложке и смешать.

Приготовленным составом нужно смочить мягкую хлопковую ткань, и затем сделать компресс на месте ушиба. Поверх ткани ложиться целлофан, делается повязка из бинта или шерстяного платка. Для полного избавления от последствий ушиба нужно сделать такой компресс несколько раз.

В народной копилке можно найти много полезных и действенных средств, помогающих избавиться быстро от ушибов. Так, в старину ушибы лечили жаром из печки, после сжигания березовых дров. Если у человека был сильный ушиб, дровяная печка заполнялась березовыми дровами, и после их перегорания из топки выгребали золотистый жар, располагали его на загнетке. Рядом укладывали пострадавшего таким образом, чтобы место ушиба хорошо прогревалось. Одновременно нужно было следить, чтобы на коже под воздействием большой температуры не образовывался ожог.

Для излечения ушибов в старину часто пользовались мазями, сделанными из подручных средств. К примеру, нужно было взять в равных долях березовый деготь, смолу ели и свиное сало без соли. Все эти компоненты выкладывались в керамический горшок и плотно накрывали крышкой, горшок размещался в хорошо раскаленной печи (сразу после приготовления в ней сдобы или хлеба). Жар в печке постепенно снижался, вместе с печью остывала и мазь против ушибов. После остывания мазь размещали на чистой ткани и прикладывали к месту ушиба. Повязки с мазью нужно было менять как можно чаще, перед проведением процедуры мазь и повязку прогревали в печке с сухим жаром. Состав мази обладает особенными лекарственными свойствами, помогает даже при сильнейших ушибах и повреждениях костей, эффективно вытягивает гной.

Прекрасный народный метод, спасающий от ран, гнойничков, ушибов, воспалений – мазь из корня лопуха. Свежий корень лопуха берется в количестве 75 грамм, хорошо моется и высушивается.

Высушенный и измельченный корень лопуха заливается 200 мл. масла подсолнечного или оливкового. На протяжении суток такой состав настаивается, потом его ставят на медленный огонь и подогревают четверть часа. Нужно следить, чтобы готовое лекарство не кипело. После этого состав остужают и процеживают через марлю. Готовое средство хранится в холодильнике. Такая мазь прикладывается к месту ушиба или ранения сразу после получения травмы.

Еще один рецепт эффективной мази против ушибов включает в себя хозяйственное мыло, нашатырный спирт и камфору. Хозяйственное мыло черного цвета измельчается, затем к нему нужно добавить камфорный порошок и спирт нашатырный, все компоненты берутся в количестве 30 г. В готовый состав добавляется стакан скипидара белого и столько же церковного лампадного масла. Все ингредиенты тщательно перемешиваются, состав можно прикладывать к поврежденному месту, ранкам, ушибам, гнойникам.

Народные лекарственные препараты давно зарекомендовали себя с положительной стороны, как эффективное и недорогое средство по борьбе с ушибами и ранками. Сразу после ушиба к поврежденному месту можно приложить лед или холодную монету, тогда удастся избежать синяков. Прекрасное средство против сильных ушибов – бадяга. Отлично поможет справиться с этой неприятностью и полынь. Полынь нужно хорошо измельчить и выжать из травы сок. Им протирать место ушиба несколько раз, до полного исчезновения болевых симптомов.

Листья полыни свежей, хорошо измельченные, можно использовать при сильных вывихах, растяжениях связок мышц. Состав прикладывают к поврежденному месту в виде компрессов.

Еще одно хорошее народное средство при ушибах – смесь порошка дубовой коры и цветков маргаритки. Эти компоненты нужно взять в равном количестве, смешать, приготовить настой (одна столовая ложка на стакан кипятка). Состав настаивают на протяжении получаса, затем делают примочки, марлю складывают в два слоя и намачивают приготовленным составом, прикладывают в качестве компресса к поврежденному месту.

При ушибах хорошо помогают любые растения зеленого цвета. Из них нужно выжать сок, хорошо растерев растение между ладошек. Полученный сок используется как мазь для ранок, ушибленных мест, порезов и ожогов. Хлорофилл, тот самый зеленый пигмент, присутствующий во многих растениях, обладает прекрасным обезболивающим и обеззараживающим свойством. Если его приложить к ранке или ожогу, то на короткое время появляется жжение, болевые ощущения быстро проходят, кровь останавливается.

Сильные ушибы часто сопровождаются резкой болью. Снять этот симптом поможет уксус. Нужно приготовить следующий состав: на один литр воды берется две столовые ложки уксуса, или две чайные ложки эссенции уксусной. Приготовленным составом смачивают мягкую ткань, делают компресс на месте ушиба. Если проводить такую процедуру несколько раз в течение дня, то через два дня все симптомы ушиба пройдут.

Часто бывают случаи, когда ушиб, полученный несколько лет назад, проявляет себя довольно неприятным образом. На его месте могут формироваться злокачественные опухоли и новообразования. Если вовремя и правильно лечить ушибы при помощи народных средств, то можно избежать появления злокачественных опухолей. Лечить ушибы можно настойкой, в составе которой будут присутствовать следующие компоненты. Две головки чеснока очищаются от шелухи и хорошо измельчаются чесночницей. Дальше чесночная кашица заливается уксусом яблочным 6%, объем уксуса – 0.5 литра. Состав настаивается в течение недели, в темном прохладном месте. Готовая настойка используется для лечения ушибов, ее хорошо втирают в поврежденном месте, рекомендовано делать активный массаж мест ушиба при помощи этой настойки два раза в сутки. Настойка пригодна к употреблению на протяжении 6-8 месяцев после приготовления.

При ушибах глаз, можно использовать чесночно-уксусную настойку для компрессов. Компрессы делаются только с использованием натуральных хлопковых тканей. Компрессы из настойки для глаз делают на протяжении недели, выдерживая состав в течение 30 минут.

При ушибах и ранениях можно сразу предпринять профилактические меры, предотвратив появление опухолей и синяков, сделав компресс из бадяги. Бадяга способствует быстрому устранению болевых симптомов при ранениях и ушибах. Можно для снятия боли и скорейшего заживления ранки или ушиба приложить к месту повреждения сухую или свежую траву.

Ушиб ногтя сопровождается сильными болевыми ощущениями, потому первую помощь нужно оказать незамедлительно. К месту повреждения прикладывается двойная марля, затем палец окунают в ледяную воду и выдерживают так хотя бы пять минут. Процедура требует повторения на протяжении часа, интервал между окунанием – 15 минут.

Поврежденный ноготь или палец целиком нужно при ушибе или ранении обработать йодом, для предотвращения попадания инфекции. Потребуется давящая повязка для поврежденного ноготка, а чтобы ноготь не почернел после ушиба – на нем делают сеточку из йода.

Проще, наверное, тогда уж готовое что-то под рукой иметь на такие случаи. а то пока найдешь, пока измеришь-намешаешь.(

Иван, в чем-то вы правы. тем более, есть же вполне доступные средства вроде того же Гепарина, например. я вот акрихиновский всегда покупаю, как по мне, так – самый оптимальный вариант от ушибов и прочего: стоимость приятная, кошелек не страдает, и результат от применения – ни каких ушибов, боль снимает, воспаление. мне нравится

Я при ушибах отек снимаю льдом, а боль гелем Тромбоцид. Он очень эффективный. Восстанавливает микроциркуляцию в сосудах и капиллярах, быстро проходят синяки.
лечение аднексита хронического народными средствами

Понравился наш сайт? Присоединяйтесь или подпишитесь (на почту будут приходить уведомления о новых темах) на наш канал в МирТесен!

nm.mirtesen.ru

Средства от Ушибов – 4 Лучших Способа

Рассмотрим наиболее популярное средство от ушибов и гематом. Под ушибом понимается появление на теле закрытых повреждений вызываемых каким-либо разрушающим воздействием (удар, сильный нажим). Страдают при этом мягкие ткани тела. От случайных травм предохраниться практически не возможно, и наверняка, каждый в своей жизни, хоть раз, но получал ушиб.

Проявляются симптомы ушиба в виде болевых ощущений в пострадавшем месте, проявлении кровоподтеков и вспухания места травмы.

Классификация ушибов

В медицине принято определять тяжесть нанесения травмы степенями, начиная с первой, самой легкой степени, и до самой серьезной – четвертой.

• 1 степень. Легкие нарушения кожного покрова в месте удара. Именно при таком ушибе возможно применение домашнего лечения народными способами
• 2 степень. Во втором случае в травмированном месте могут возникать гематомы, кровоподтеки
• 3 степень. В результате нанесения повреждения такого характера возникает нарушение целостности тканей и суставов
• 4 степень. При нанесении сильной травмы нарушение в мягких тканях, внутренних органах и костях приводит к изменению возможностей нормального функционирования организма.

Внимание! Народное средство после ушиба можно использовать только на первых двух степенях, с повреждениями более тяжелыми необходимо обращаться к врачу!

Экстренная медицинская помощь

Доврачебная организация лечения пострадавшего лица будет заключаться в соблюдении четырех основных правил:

1. Необходимо зафиксировать пострадавшее место таким образом, чтобы травмированный человек мог чувствовать себя комфортно, при этом, не тревожа сам ушибленный участок тела.
2. Нельзя употреблять сосудорасширяющие препараты и напитки, в частности спиртное, нельзя пытаться массировать место ушиба, нельзя применять горячие компрессы непосредственно после нанесения травмы.
3. На место ушиба надо наложить компресс, который позволит унять боль и не даст разрастись гематоме. Использовать можно любое подручное средство: лед в полотенце, пакете или бутылке; брикеты замороженных продуктов из холодильника. Но при использовании холодного воздействия на место ушиба надо соблюдать режим – не более 20 минут подряд, повторный компресс можно делать через 15-20 минут.
4. Для облегчения страданий пострадавшего можно принять доступные обезболивающие средства.

 Лечение в домашних условиях

Мнение эксперта

Потомственный пасечник Джимар Мансуров

1. Теплый компресс. Как локальный компресс, сделанный на место ушиба, так и теплые ванны, помогут восстановить кровообращение, устранить резкую боль.
2. Массаж. Легкий, без давления и нажима массаж также окажет полезное воздействие.
3. Лечебная физкультура. Кровообращение можно отрегулировать и обычными физическими упражнениями, главная задача – улучшить циркуляцию крови.
4. Лекарственные мази, примочки, компрессы.  Перечисленные ниже методы лечения ушибов можно легко выполнять самостоятельно.

Для различных частей тела лучше применять разные способы лечения.

Мягкие ткани – компресс из алоэ и меда.

Суставы – компрессы из настойки полыни.

Руки – снять с банана кожуру и внутренней частью приложить к больному месту.

Ноги – горячая ванна с отваром багульника.

Пальцы – перевязка с использованием пихтового масла.

Колено – отличное средство приложить обыкновенный лист капусты.

Голова – подогретая соль в мешочке.

Плечо – мазь из желтка куриного яйца и банального хозяйственного мыла.

Глаза – прикладывать тщательно отмытую мокрицу.

Терапия народными методами

Отеки

Чтобы избавиться от отеков лучше всего помогают компрессы.

1. Перемолоть по столовой ложке лука и подорожника, тщательно перемешать, вливая постепенно ложку не засахаренного меда. Накладывать на больное место по 15 минут, в течение дня можно выполнять эту процедуру до трех раз.
2. Смесь из трав подорожника, полыни, зверобоя залить кипятком и дать хорошо настояться. После остывания смеси, использовать для компрессов.
3. Разрезать лист алоэ вдоль длины, нанести тонкий слой меда, приложить к больному месту.
4. Уксус смешать в воде в соотношении 2 ст. ложки на литр воды и смачивать ткань для компресса полученным раствором.

Синяки

Чтобы успешно устранять синяки необходимо использовать различные мази:

1. Свежие листья подорожника тщательно измельчить, смешать с вазелином, маслом сливочным и топленым салом (не соленым). Пропорции такие: 1 часть растения на 7 частей смеси жиров. Если не сезон для свежей травы, можно использовать сушеные, предварительно их настаивают в горячей воде.
2. Хмель и нутряной жир в пропорции 50 грамм сухих цветов растения на 200 грамм жира. Измельченный хмель добавляют в растопленный жир, отвар процеживают.
3. Корень лопуха и растительное масло. 75 грамм растения и 200 грамм масла настаиваются сутки. Затем полученную массу разогревают и процеживают. Хранить в холодильнике.
4. Обыкновенное сливочное масло отлично справляется с синяками, если его наносить на место повреждения каждые полчаса.

Снятие болевых ощущений

Мнение эксперта

Кардиолог Григорий Викторович

1. На ткань нанести смесь из поваренной соли в размере 12 чайной ложки растворенной в 12 стакане уксуса и прикладывать этот компресс на полчаса к месту травмы.
2. Если в доме есть печка, то можно использовать остаточный жар после топки. Необходимо пострадавшего положить рядом с открытой топкой печки, в которой осталось немного горячих углей золотистого цвета, но нужно обязательно контролировать время, чтобы не перегреться.
3. Две ложки сухого порошка бодяги на ложку воды. Полученную смесь прикладывают к месту повреждения.

Порошок бадяги — часто используемое народное средство от ушибов

Помимо описанных выше способов лечения ушибов можно вспомнить еще несколько народных методов, довольно простых и надежных:

• Приложить свежий подорожник к ушибленному месту. Именно так нас лечили в детстве бабушки в деревне.
• Приложить к ушибу медный пятак, еще лучше срабатывает этот метод, если предварительно пятак подержать в холодной воде.
• Залить кипятком сухой зверобой в пропорции 400 мл на 20 гр, кипятить до выпаривания половины жидкости. Остывший отвар необходимо процедить и принимать до 4 раз в сутки по одной столовой ложке.

Важно! При всей кажущейся простоте народных методов лечения ушибов, могут возникнуть ошибки в подборе ингредиентов и их пропорций. Если вы не уверены в своих методах – обращайтесь к врачу и пользуйтесь для лечения назначенными доктором средствами!

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Поделиться ВКонтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Добавить комментарий

perelomu.net

Лечение ушибов народными средствами у взрослых

Ушибы являются закрытыми травмами, которые происходят в результате сильных травматических воздействий на мягкие ткани: кожу, надкостницу, мышцы, подкожно-жировую клетчатку. Предугадать возможное падение или удар практически невозможно, именно поэтому от данного вида травм не застрахован никто.

Основными симптомами ушиба является:

• боль в поврежденном участке;
• кровоподтек;
• наличие припухлости.

Классификация ушибов

Данная травма делится на 4 степени:

• В случае первой степени травмы незначительно повреждается кожный покров человека. В таких случаях народные средства от ушибов являются весьма эффективными и способствуют ускорению заживления;
• Образование гематом и кровоподтека происходит на второй степени;
• Третья степень характеризуется нарушением целостности мышц, суставов и сухожилий;
• На четвертой степени сильно повреждаются мягкие и костные ткани и органы. Как правило, нарушается их работоспособность.

Лечить ушибы и растяжения народными средствами можно в том случае, когда случилась травма 1 или 2 степени, третья и четвертая стадия лечится с помощью назначенного терапевтического курса.

Лечение ушибов в домашних условиях разрешается только после визита к доктору, который подтвердит отсутствие травмирования внутренних органов и появление трещин.

Экстренная медицинская помощь

Неотложная помощь включает в себя следующие этапы:

На первом этапе важно обеспечить абсолютный покой пострадавшей области тела. Раненый должен принять максимально комфортное для него положение и исключить все передвижения.

Категорически запрещено:

• употребление спиртных напитков, способствующих расширению сосудов;
• массаж пострадавшей области;
• горячие компрессы: их пр

spina-help.ru

компресс, йодовая сетка, капустный лист

Ушибы, гематомы, растяжения — с этими неприятностями может столкнуться каждый, а уж для детей синяки и разбитые коленки — это привычное дело. Ушибы, по мнению многих, это неопасное повреждение, не требующее особенного внимания: «До свадьбы заживет!».

Но в действительности даже небольшой удар, особенно головы и грудной клетки, может привести к серьезным осложнениям. Не допустить этого и быстро справиться с проблемой помогут народные средства от ушибов. Действуют они эффективно, просты в приготовлении, их составляющие доступны каждому.

Применение народных средств

В случае когда необходимо оказать быструю помощь помогут простые подручные средства, которые есть в каждом доме. Действуют они безотказно, быстро снимают боль и отек, не дают распространиться гематоме, развиться воспалению и нагноению в месте повреждения. Еще одним большим плюсом является их низкая стоимость, чего нельзя сказать, например, о таких медикаментозных препаратах, как «Фастум-гель» или «Троксевазин».
Далее подробнее описано, как использовать эти народные средства от ушибов.

Холод

К ушибленному месту нужно быстро приложить что-то холодное. Дома это может быть лед, замороженное мясо или пакет молока из холодильника, в общественном месте — просто платок, смоченный холодной водой, или даже мороженое. Холодный компресс при ушибе способствует сужению поврежденных сосудов, в результате чего уменьшается подкожное кровотечение, что не даст образоваться гематоме, уберет отечность. Держать холод нужно не менее 15-ти минут, после получасового перерыва приложить холод повторно снова на 15 минут.

Холод очень эффективен в первые полчаса после травмы, но использовать его через несколько часов, а тем более на следующий день не имеет смысла.

Подорожник

Лист подорожника — это средство всем известно с детства. Ударил коленку — сорвал лист подорожника, поплевал на него, приложил к поврежденному месту, и через полчаса ушиба как не было! Подорожник — сильнодействующее лекарственное средство, он эффективно дезинфицирует и заживляет раны, снимает боль, вытягивает гной. Использовать его очень просто: сорвать листик, удалить с него пыль и грязь, слегка размять в руках, чтобы появился сок, и приложить к ране, держать так полчаса, потом заменить на свежий листик, повторить до 5-6 раз и небольшая травма пройдет за 1-2 дня.

Капуста

Капуста — еще одно простое и подручное средство, которое отлично помогает при ушибах. Капустный сок способствует обезболиванию, быстрой регенерации поврежденных тканей, рассасыванию подкожных сгустков крови, снятию припухлости. Капустный лист при ушибах нужно помыть, слегка отбить или наколоть вилкой в нескольких местах, приложить к ушибленному месту, не туго закрепив повязкой (широким бинтом или шарфом). Через полчаса лист поменять на новый. Эффективной добавкой служит мед, которым нужно смазать капустный листок изнутри и приложить к больному месту.

Картофель

Хорошо помогает от ушиба обычный картофель.
Чтобы снять боль и отек при свежей травме, нужно сырой клубень натереть на мелкой терке, слегка отжать сок, разложить массу по поверхности сложенной в несколько раз марли и приложить к поврежденному месту. Держать примочку 30-40 минут, потом освежить. Положительный результат будет явно заметен уже после нескольких процедур. Примочки из сырого картофеля также отлично снимают отеки под глазами. Для этого достаточно наложить кружки из сырой картошки на лицо минут на 15-20.

Отварной картофель — еще одно хорошее народное средство при ушибах. Он отлично помогает в начальной стадии воспалительного процесса. Клубни варят «в мундире», потом толкут прямо в кожуре и в теплом виде прикладывают к травмированной области. Компресс держат 15 минут.

Лук

Лук — сильный антисептик, он практически мгновенно убивает микробы и вытягивает яды, поэтому его рекомендуют использовать не только при ушибах, но и при укусах насекомых, например, пчел или ос. Для этого к поврежденному месту прикладывают кусочек сырого лука или луковую кашицу. Сколько держать компресс? В идеале — с полчаса, но не у всех это получается, так как сырой лук жжет и печет, а если его накладывают на лицо — еще и щиплет глаза.

Йод

Еще одним хорошим методом избавления от синяков и гематом является йод. Йодная сетка при ушибах рисуется очень просто: ватную палочку смочить в йодном растворе, поверх травмированного участка провести сначала несколько продольных линий, а потом поверх них — поперечных. Получится отличная сеточка.

Очень травматичным и болезненным является ушиб ногтя. Чтобы он не почернел и не отслоился в результате удара, врачи рекомендуют сразу же опустить его в ледяную воду на 3-5 минут, потом через 10 минут процедуру повторить. Когда боль немного утихнет, для предотвращения инфицирования место травмы смазывают йодом.

Йодовая сетка при ушибах помогает быстро и эффективно.

Уксус

Хорошо зарекомендовало себя и такое народное средство от ушибов: смешать в равных долях уксус столовый 9%, любое растительное масло (подсолнечное, оливковое, кукурузное, льняное) и кипяченую воду. Этим составом смочить чистую белую натуральную ткань, наложить в виде компресса на травмированную область, сверху укрыть целлофаном, зафиксировать не тугой повязкой. Оставить такой компресс на ночь.

Соль

Солевой раствор — давно известное средство против ушибов и травм конечностей. Для его приготовления нужно в 5-ти литрах очень теплой воды развести стакан обычной соли, держать руку или ногу в растворе 15 минут. Ополоснуть чистой водой, насухо вытереть и лечь на полчаса в постель, чтобы больное место после солевой ванночки находилось в тепле.

Вместо поваренной соли можно использовать английскую горькую соль (гептагидрат сульфата магния), которая добывается из горьких минеральных источников. Используется для соляной терапии при ударах: в емкость с теплой водой добавить горсть английской соли, ванночку делать 30-40 минут, периодически подливая горячую воду. Соляную терапию разрешается делать не чаще 2-3 раз в неделю.

Спиртовой компресс

Очень хорошее согревающее средство для лечения обширных подкожных гематом. Сделать его просто: соединить 1 часть медицинского спирта с 2 частями воды (можно просто использовать качественную водку или самогон), смочить марлю и приложить к синяку. Прикладывать компресс рекомендуется в течение дня.

Заготовка доступных рецептов

Иногда советы по применению народных средств от ушибов звучат так: «Возьмите гадючий жир…» или «Используйте свежий корень женьшеня…». Возможно, эти средства действительно эффективные при лечении травм, но ни у кого под рукой нет жира гадюки или только что выкопанного корня женьшеня. Поэтому стоит обратить внимание на те рецепты, в состав которых входят доступные ингредиенты.

1. Крупный мясистый лист алоэ отделить от взрослого растения, измельчить, смешать с жидким медом в пропорции 1:1. Хранить средство в стеклянной банке в холодильнике. Использовать при необходимости. Компрессы из алоэ с медом снимают боль, отек и воспаление, заживляют любое повреждение, обеззараживают раны и очищают их от гноя.
2. Бадяга — традиционное народное средство от синяков. Готовят его заранее: озерные и пресноводные губки семейства бадяговых (можно найти практически в любом водоеме) высушить на солнышке, растереть в порошок, хранить в холщовом мешочке. При необходимости немного бадяги смешать с любым мягким жиром и нанести на поврежденное место, не втирая. Очень хорошо помогает при ушибах.
3. Зеленые листья полыни вымыть и растолочь в однородную массу. 5 частей полыни смешать с 1 частью растопленного коровьего масла или свиного жира, чтобы экстракт полыни полностью выделился в жир. Осторожно слить лекарственное средство в эмалированную или стеклянную посуду, оставить до остывания. Хранить в холодном месте до полугода (жир выступает консервантом), это народное средство от ушибов использовать при необходимости как мазь.
4. Промыть свежие корни лопуха, высушить в проветриваемом месте. Измельчить их и залить «с головой» любым растительным маслом, настоять 5-7 дней. После нагревать смесь в течение 15-ти минут, но ни с коем случае не доводить до кипения. Настоять еще сутки. Хранить в холодильнике в плотно закрытой стеклянной посуде. При ушибах смазывать средством больное место.

Отвары из трав

Очень хорошо от ушибов помогают травяные настои и отвары. Какой травой лучше всего лечить и как готовить отвар? Цветы ромашки, календулы, зверобоя, трава чистотела, тысячелистника, корень аира, кора дуба, березовый почки, толокнянка, грыжник, кукурузные рыльца, корень лопуха, листья крапивы, облепиха, полынь — все эти растительные компоненты отлично помогают справиться с ушибами.

Для приготовления отвара нужно 2 столовые ложки любой травы или смеси любых трав в пропорции 1:1 залить стаканом холодной воды, заварить и выдержать при слабом кипении 5 минут, остудить до температуры 35-37°С, отцедить, жмых отжать. В теплом отваре смочить сложенную в несколько раз марлю, приложить компресс к поврежденному месту. После остывания процедуру повторить.

Лечение ушибов народными средствами — безопасный и действенный метод, доступный для каждого.

vseotravmah.ru

На фото артрит колена у ребенка-дошкольника

Как диагностировать болезнь?

Определить признаки у ребенка артрита коленного сустава легче всего родителям. При нехарактерном поведении ребенка, раздражительности, отказа от подвижных игр, скованности в ногах утром  и после движения, родители обязательно должны показать чадо врачу.

Для постановки правильного диагноза необходимо провести ряд обследований и консультаций нескольких специалистов.

Прежде всего, нужно обследовать малыша у педиатра и ревматолога. Дополнительно могут понадобиться консультации дерматолога, кардиолога, офтальмолога и невролога.

Необходимо сдать анализы мочи, кала, общий и биохимический анализы крови. Иногда необходим забор синовиальной жидкости и ультразвуковое исследование коленных суставов.

А возможно ли полное излечение?

артрит колена у ребенка фото

Следует отметить, что артрит – заболевание, которое остается с пациентом навсегда. Однако, если вовремя  выявить начало заболевания, предпринять правильное лечение, ребенок способен вести полноценный образ жизни, без оглядки на заболевание. Правда, придется отказаться от спорта, но специальные ежедневные порции упражнений только помогут укрепить мышцы ног, укрепляя при этом и суставы, околоколенные сухожилия.

Лечение коленей

Лечение коленного артрита у детей должно происходить комплексно. Кроме медикаментозного лечения, необходимы также специальный массаж и физиотерапия. Лечение происходит амбулаторно, но в тяжелых случаях показана госпитализация.

Необходимо обеспечить покой суставам, поэтому рекомендован постельный режим. Для снятия болевых ощущений следует применят средства, относящиеся у группе противовоспалительных препаратов нестероидного происхождения (Деклофенак, Ибупрофен, Напроксен и др.). В случае выявления ювенального артрита, кроме НПВП необходимо применять иммуносупрессорные препараты. Они не дадут болезни разрушать суставы. К ним относят — циклоспорин, меркаптопурин, лефленомид. При инфекционном артрите обязательными будут антибиотики. Некоторые ситуации требуют соблюдения специальной диеты.

Да, конечно, артрит коленных суставов — болезнь тяжелая,а в некоторых случаях, приводящая к инвалидности. Но при своевременном выявлении, правильном лечении и правильном образе жизни ребенка эту болезнь можно купировать, не позволять ей развиваться. Все в ваших руках, дорогие родители!

симптомы и лечение у ребенка, причины

Артрит коленного сустава у детей встречается в 30% всех случаев заболеваний суставов в детском возрасте. Поражение костей, хрящевой ткани, синовиальной оболочки приводит к воспалениям, отекам, покраснениям на коже. Детский артрит коленного сустава встречается даже у новорожденных.

Классификация и формы

Поражение суставов бывает не только в пожилом возрасте. Дети так же нередко страдают этим заболеванием. Отечность, припухлость и слабая подвижность вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Ребенку трудно нормально развиваться. Физические нагрузки вообще противопоказаны, что приводит к дисгармоничному развитию и слабому здоровью.

Чтобы правильно бороться с болезнью, необходимо установить причину артрита коленного сустава у детей. Для этого педиатр назначает ряд анализов. Обязательно проводятся общий анализ крови и биохимия, а также рентген, чтобы установить степень повреждения сустава. Иногда делают пункцию синовиальной жидкости, чтобы установить, имеется ли возбудитель внутри сустава.

Причины появления болезни

Болезнь может проявиться внезапно, когда утром после пробуждения родители с удивлением обнаруживают, что у ребенка отекло колено, которое он не может сгибать в полной мере. Это может быть связано с ушибом или травмой, о которой ребенок умолчал. В таком случае на поверхности кожи должны быть заметны синяки, ссадины, ушибы, шишки. Или первичное проявление связано с недавно перенесенным заболеванием, как осложнение или вследствие ослабленного иммунитета.

Причины детских артритов:

• Инфекционный путь заражения – приходится на 70% всех случаев болезни. Возбудителем выступают бактерии, инфекции, грибок. Инфекция может попасть в суставную сумку посредством лимфы – инфекционный первичный или вторичный гонит. Или же инфекция запускает иммунную реакцию – реактивный или ревматоидный артрит.
• Аутоиммунные процессы, когда костный мозг начинает вырабатывать антитела к собственным белкам. Наблюдаются при ревматоидном артрите или на фоне псориаза, в случаях системных заболеваний соединительной ткани. Сюда же относятся аллергические формы заболевания.
• Нарушения обмена веществ, когда в полости сустава откладываются соли, приводящие к повреждению тканей и скованности движений. Страдают все сочленения, но на коленных суставах проявляется более остро.

Вовремя обнаруженное заболевание, выявленная причина дает возможность максимально быстро среагировать врачам и назначить лечение. Чем быстрее и эффективнее это будет сделано, тем больше шансов полностью излечить болезнь, исключая рецидивы и переход в хроническую форму.

Читайте также:

Симптомы артрита

Артрит коленного сустава у детей приводит к воспалению с одной стороны или симметрично с двух сторон. Болезненность при движении и сильный отек, изменение цвета кожных покровов свидетельствует о течении воспалительного процесса.

Формы симптоматики при артрите коленного сустава:

• Отек, припухлость возникает в случае синовиального выпота в область сустава, когда синовиальная жидкость скапливается в больших объемах, выходя за полость суставной сумки.
• Изменение цвета кожных покровов. Может появиться покраснение, шершавая на ощупь сыпь, синяки.
• Болезненность. Боль возникает при движении в острой форме. В утренние часы болевые ощущения сильнее. Ребенок не может нормально двигаться и совершать физические упражнения. Среди прочих проявлений боль может быть постоянной и ноющей или простреливающей во время движения. Об этом следует сказать лечащему врачу.
• Повышение температуры тела до 38-39 градусов Цельсия. Сильный жар встречается в острой форме. Его необходимо сбивать.
• Дети в возрасте до 2 лет при наличии заболевания могут совсем перестать ходить и передвигаться ползком.
• Воспаление и увеличение печени и селезенки. Воспалительные процессы и лейкоцитоз плохо сказываются на развитии детского организма. Болезнь необходимо в срочном порядке лечить.
• Воспаление лимфатической системы. Если инфекция попала в сустав через лимфу, то она воспаляет и прилежащие лимфоузлы – они увеличиваются и становятся болезненными при надавливании.
• При реактивном артрите у детей помимо проявлений на суставе параллельно встречаются инфекции глаз, слизистых оболочек рта, половых органов, поражение сердца. По этим признакам врач уже при осмотре может поставить диагноз.
• Головная боль и снижение аппетита чаще встречается при инфекционных формах заболевания.

У малышей появляется повышенная капризность, снижается аппетит, дети вообще отказываются от еды, постоянно плачут. В возрасте после года дети отказываются ходить пешком, сразу заваливаются на пол и плачут.

Деформации суставов наблюдаются нечасто. Такое происходит, если болезнь поддается лечению тяжело и период осложнений слишком длинен. Необходимо исключить большие нагрузки на ноги, позволяя коленям отдохнуть.

Диагностика

Так как лечение артрита коленного сустава у детей связано со множеством факторов, при сборе анамнеза принимают участие многие узкие специалисты. Диагностика может занять длительное время. Это необходимо для того, чтобы поставить верный диагноз. Этапы диагностики рассмотрены далее. При сборе анамнеза важно установить связь с перенесенными заболеваниями, в особенности инфекционного, вирусного, бактериологического характера.

Врачи, принимающие участие в консилиуме при необходимости: педиатр, врач-нефролог, офтальмолог, ревматолог, кардиолог и другие. Проводят УЗИ суставов. При диагностике виден синовиальный выпот, утолщение стенок синовиальной оболочки, а также деформация тканей. Рентген – на снимке видны затемненные области, пораженные болезнью.

МРТ. Наиболее дорогостоящее обследование, которое дает наиболее точные результаты. Магнитно-резонансная томография показывает все уплотнения, сколы и деформации. Позволяет определить наиболее воспаленные участки. Пункция синовиальной жидкости – процедура болезненная, потому что ее предпочитают делать без анестезии, чтобы не смазать картину анализа. В норме синовиальная жидкость прозрачная и жидкая, абсолютно стерильная. Если инфекция находится в ней, то жидкость будет иметь цвет зеленоватый, коричневатый или темно-желтый. Будет тягучей.

Биопсия синовиальной оболочки. Кусочек оболочки берут на обследование. В лаборатории исследуют ткань на клеточном уровне, что позволяет увидеть изменения буквально изнутри. Проводят бактериологические исследования мочи и кала ребенка, выявляют наличие хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, выявляют ревматоидный фактор при наличии, уровень антинуклеарных тел, комплемента.

Чтобы исключить или подтвердить наличие первичных воспалений в органах или их заражение, назначают ЭКГ для сердца, флюорографию для легких и ряд других специализированных обследований. Диагностика – важный этап обследования. Именно благодаря анализам врачи могут установить причину болезни и назначить соответствующее лечение. Нельзя заниматься самолечением или прибегать исключительно к помощи народной медицины.

Как лечить артрит у детей

Комплексное лечение, терапия и восстановление может длиться несколько месяцев. Прибегают к помощи медикаментов, непосредственному введению препаратов в полость сустава, к массажам и лечебной физкультуре. Методология лечения следующая. Курс медикаментозного лечения в том числе при помощи антибиотиков. Препараты назначают исходя из возраста, особенностей организма и возможных аллергий. После курса снова проводят диагностику, если динамика выздоровления удовлетворительна, оставляют выбранные препараты, если нет – подбирают новые.

Физиотерапия, массаж, ЛФК. Не стоит пренебрегать таким лечением. Сустав должен работать. Синовиальная жидкость должна обновляться. А это возможно только в случае движения сустава. Среди всех видов спорта наиболее показано плавание – оно гармонично развивает все суставы ребенка, не нагружая их излишне. Комплексное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Но нельзя исключать регулярные осмотры у врача и медикаментозную терапию.

Рецепты народной медицины при артрите коленного сустава у детей:

• Донник, хмель и зверобой смешать в равных пропорциях с вазелином. Смесь наносят на колени, оставляя на 20–40 минут.
• Смесь соли, горчичного порошка, меда и соды смешивают и наносят на больной сустав. Укутывают и оставляют на ночь. Помогает снять боль.
• Колено смазывают натуральным медом и обертывают листом капусты. Оставляют на ночь.

Все рецепты народной медицины нацелены на купирование симптомов: снятие отека и воспаления, снижение болевых ощущений. Любые бактериальные или инфекционные формы необходимо лечить медикаментозно. Артрит коленного сустава у ребенка сопровождается отеками и болевым синдромом. Для лечения необходимо пройти обследование и сдать анализы. Методы народной медицины помогут справиться с болью, но основное лечение должен назначить врач.

Артрит коленного сустава у детей: причины, симптомы, лечение

Артрит коленного сустава у детей – это заболевание, связанное с воспалением хряща в колене. Патология может возникнуть из-за стирания хряща или его инфекции. Болезнь сложно поддается диагностике, хотя может развиваться с первых дней жизни. Если артрит не лечить, то он проявится во взрослом возрасте, но уже в более тяжелой форме. При своевременной терапии возможен положительный эффект от лечения, и отсутствие заболевания в дальнейшем.

Классификация артритов и их проявление

У детей болезнь начинается с выраженной боли. Может быть эпизодической или регулярной и ноющей. Поэтому очень важна своевременная консультация у специалиста для диагностирования артрита и выяснения его причин. При протекании в детском возрасте, заболевание имеет ряд особенностей, характерных для определенного периода жизни ребенка. Виды артрита:

• ревматоидный ювенильный;
• суставно-висцеральный;
• ювенильно анкилозирующий спондилоартрит;
• реактивный;
• инфекционный;
• вирусный;
• туберкулезный.

Ревматоидный артрит

При этой форме заболевания поражаться может один или симметрично оба сустава. Они начинают болеть и отекать. В этом месте наблюдается покраснение кожи из-за чрезмерного кровенаполнения сосудов (гиперемии). Патология обычно охватывает крупные суставы. Могут быть поражены не только коленные, но и голеностопные суставы.

Болезнь проявляется скованностью движений по утрам. Может изменяться походка из-за болезненных ощущений в коленях. Некоторые дети двухлетнего возраста и младше могут вообще перестать ходить. На фоне острой формы заболевания температура тела может подниматься до 39 °С.

Также возможны сопутствующие осложнения, такие, как:

1. лимфаденопатия;
2. увеличение в размерах селезенки и печени;
3. полиморфная кожная сыпь;
4. воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит).

Суставно-висцеральный тип

При этой форме заболевания характерны следующие патологии:

• лимфаденопатия;
• артралгия;
• полиморфная кожная сыпь;
• стойкая лихорадка;
• миокардит;
• анемия;
• полисерозит (плеврит, перикардит).

Прогрессирование заболевания приводит к деформации суставов. Каждый четвертый ребенок может стать инвалидом из-за развития амилоидоза сердца, печени, почек и кишечника. Движения у детей становятся ограниченными, частично или полностью.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Этот тип заболевания поражает суставы ассиметрично. Признаками болезни являются общие проявления артрита. Он выражается как олиго или моноартрит.

В большинстве случаев поражаются такие суставы ног:

− коленные;
− плюснефаланговые суставы больших пальцев ног;
− суставы трубчатых костей стопы (плюсны).

В старшем возрасте анкилоз межпозвонковых суставов и пораженные тазобедренные могут стать причиной инвалидности.

Также во время патологического процесса развиваются:

⌀ воспаление ахиллесова сухожилия;
⌀ ригидность позвоночника;
⌀ воспаление крестцово-подвздошного сустава;
⌀ воспаление сосудистой оболочки глаза;
⌀ нефропатия;
⌀ вторичный амилоидоз почек;
⌀ аортальная недостаточность.

Реактивный артрит

У ребенка этот тип может возникнуть как осложнение после мочеполовой или кишечной инфекции.

Проявляется примерно спустя три недели следующими признаками:

→ опухшие суставы;
→ болезненность в области сустава, особенно при движении;
→ развитие тендовагинитов, энтезопатий, бурситов;
→ покраснение или посинение кожных покровов над пораженным местом.

Для диагностирования заболевания необходимо сдать кровь, кал и мочу на лабораторные исследования. Следы перенесенных инфекционных болезней в результатах анализов аргументируют диагноз реактивного артрита. Ко всем перечисленным симптомам могут присоединяться поражения слизистых рта, половых органов, глаз (конъюнктивит, иридоциклит), сердца (миокардит, перикардит). Проявляются кожные изменения в виде узловой эритемы. На фоне реактивного артрита повышается температура тела. Возникают анемия, гипотрофия мышц, лимфаденопатия.

Эта болезнь в детском возрасте имеет обратимый характер. Но если заболевание длится долго или перешло в хроническую форму, то, возможно, присоединение гломерулонефрита, полиневрита, амилоидоза. Лечение направлено на устранение инфекции, которая является причиной заболевания.

Терапия может составлять от двух недель до нескольких месяцев. Все зависит от стадии заболевания и его тяжести. Также ребенку необходим физический покой. В период обострения нельзя заниматься спортом.

Инфекционные артриты у детей

Этот тип возникает под влиянием бактериальной инфекции на организм. Протекает в острой форме. Общее состояние ребенка как при простудных заболеваниях. Возникает слабость, потеря аппетита, повышение температуры тела (лихорадка), головная боль. В месте поражения сустав опухает и увеличивается в объеме, кожа над ним краснеет. Болевые ощущения присутствуют даже в состоянии покоя и усиливаются при движении. Ребенку приходится принимать определенное положение тела для снижения дискомфорта и боли.

Вирусные артриты у детей

Протекание этой формы болезни развивается очень быстро. Составляет одну – две недели. Малыш может полностью избавиться от этого недуга, так как заболевание носит обратимый характер.

Туберкулезный артрит

При нем поражается один сустав, что носит название моноартрит. Возникает на фоне интоксикации и субфебрильной лихорадки. Кожные покровы бледные, но происходит формирование свищей с выделением казеозных масс белого цвета. Этот тип имеет также название бледной опухоли.

Диагностирование

Ребенку поставить диагноз и определить форму артрита сложнее, чем взрослому. Малыши не понимают еще и не могут точно описать локализацию боли и проявление других ощущений дискомфорта. Они становятся раздражительными, часто плачут и капризничают. В основном именно по этим признакам можно заподозрить, что у ребенка есть проблемы со здоровьем. Происходит также снижение аппетита. Часто вместо подвижных игр дети стараются полежать или посидеть без резких движений. Артрит проявляет себя сильнее по утрам после отдыха.

Припухлость над суставом тоже не всегда бывает видимой на глаз. Быстрее всего заметить признаки артрита колена могут окружающие ребенка родные. Будет создаваться впечатление, что малыш избегает нагрузок, лениться делать физические упражнения или просто активно играть. На самом деле движения ему могут придавать дискомфорт. Боль в коленке будет мешать нормальному образу жизни ребенка. Если малыша будут принуждать к движению, он отреагирует плачем и капризами. Детский возраст не позволяет ему информативно пожаловаться на недомогание и описать локализацию боли. Также малыш может начать прихрамывать.

Для правильной постановки диагноза ребенку необходимы консультации нескольких врачей. Детский артрит сопровождается нечеткой клиникой проявления. Симптомы могут долго не проявляться. Для определения диагноза нужны МРТ или УЗИ сустава, биохимия крови. Повышенный показатель СОЭ покажет воспалительный процесс в организме. Более четкая картина болезни прорисовывается после нескольких приступов. Особенно часто сбивает с толку тот факт, что ребенок может вести по вечерам привычный активный образ жизни, а по утрам жаловаться на болевые ощущения и слабость, в связи с обострением заболевания. Диагноз можно уточнить у ревматолога. Общие симптомы могут относиться и к различным другим заболеваниям.

Поэтому необходимо пройти полное обследование у следующих детских специалистов:

1. ревматолог;
2. педиатр;
3. дерматолог;
4. офтальмолог;
5. кардиолог;
6. невролог.

Для назначения лечения ребенку желательно провести полное обследование. Это поможет установить причины и тип артрита. Лечение детей длительное комплексное, направленное на восстановление нормальной работы организма. Может быть стационарным и диспансерным.

Проявления заболевания

Артрит колена начинается с болезненных ощущений в ноге. Сначала боль невыраженная. При покое и отдыхе ноги болезненность притупляется, но на время. С каждым днем состояние больного будет ухудшаться. Постепенно, ткани вокруг колена начинают отекать. Отмечается малоподвижность сустава. В остром периоде заболевания появляется лихорадка. Происходит интоксикация организма, которая характеризуется мышечными болями, вялостью и общей слабостью.

Наименьшей возрастной группе детей присущ реактивный тип артрита. Обычно это следствие перенесенного ОРЗ. В самом начале болезнь проявляет себя утренним приступом. Ребенку больно разогнуть ногу и он начинает плакать и капризничать. Возможно появление хромоты. В этом случае нужно провести противовоспалительное лечение для устранения патологии. Тщательные наблюдения родственников, живущих вместе с малышом, позволят помочь специалисту разобраться с диагнозом. Также первые симптомы могут быть схожи с началом проявления других болезней костной ткани.

В возрасте от трех до восьми лет ребенок активно растет. В этот период его могут беспокоить «боли роста». Их симптомы проявляются периодическими приступами, чаще всего во время сна. Боли имеют двустороннюю локализацию и взаимосвязаны с гормонами роста. Они не затрагивают функциональную способность суставов. С ростом ребенка его организм нуждается в большем потреблении кальция для формирования костей. И если его не хватает, то может развиться остеопороз.

В возрасте 15 лет преимущественно проявляется ревматоидный артрит. Ему характерны лихорадка, сильная боль в коленях и ломота в костях. Кожа над суставом приобретает багровую окраску и имеет повышенную температуру в месте воспаления. Сустав увеличивается и его опухоль заметна на глаз, а прикосновения к колену очень болезненные.

Основные причины заболевания:

1. переохлаждения ребенка и осложнения простудных заболеваний;
2. заболевания нервной системы;
3. травмы;
4. нехватка витаминов в организме;
5. болезни иммунной системы;
6. нарушение обмена веществ;
7. перенесенные ранее инфекционные заболевания вялотекущего характера.

Профилактика и терапия

Причиной артрита сустава колена является его уязвимость из-за больших размеров. При этом заболевание имеет более заметные симптомы. Положительным моментом является то, что сустав легкодоступен для диагностики, терапии и физиотерапевтических процедур. Поэтому при своевременном определении артрита можно добиться хороших результатов в лечении. Нестероидные препараты используются при артрите для снятия воспалительного процесса в организме. Принимают их после еды, чтобы не нанести вред желудку. Для избавления от недуга ребенка необходимо посадить на диету и снизить физические нагрузки. Полезно, когда малыш занимается специальной лечебной физкультурой.

Для профилактики коленного артрита необходимо закалять детей и повышать их иммунную систему. Так как хорошая способность организма противостоять инфекциям не даст уже имеющемуся заболеванию перейти в более тяжелую или хроническую форму.

Читайте далее:

Артрит коленного сустава у детей: причины, симптомы, лечение

Артрит – патология в основном пожилого возраста. Однако иногда наблюдаются случаи заболевания у детей, чаще всего у школьников. Детский артрит коленного сустава в большинстве случаев является ревматоидным, и возникает после перенесенной ангины. Заболевание необходимо лечить как можно раньше. Несвоевременное и неполноценное лечение может привести к тяжёлым последствиям в будущем.

Причины

Артрит, развивающийся в детском возрасте, в большинстве случаев имеет инфекционное происхождение. Выделяют два типа такого артрита, которые несколько различаются по механизму развития и причинам:

• Ревматоидный. Этот артрит является следствием перенесенной стрептококковой ангины. Также на его развитие оказывает влияние аутоиммунный процесс. Организм малыша вырабатывает антитела против суставной ткани, в результате чего начинается воспаление;
• Реактивный. Это следствие хламидийной или микоплазменной инфекции. Такой артрит коленного сустава у детей встречается реже. В этом случае сустав подвергается воздействию антител, образовавшихся для уничтожения инфекции.

К развитию артрита коленного сустава у ребёнка предрасполагают некоторые факторы –  переохлаждение, снижение иммунитета, наследственность.

Ревматоидный и реактивный артриты у детей

Проявления

Симптомы артрита коленного сустава у детей практически не отличаются от таковых у взрослых. Основные признаки –  это боль и нарушение функции конечности. Реактивный и ревматоидный артрит имеют несколько отличий в клинической картине.

Реактивный

Проявления болезни начинаются через 3-4 недели после перенесенной инфекции. Сначала ребёнок жалуется на боль в колене. Она появляется при совершении движений, ходьбе. По мере развития заболевания болевые ощущения имеются и в покое. Боль носит ноющий или тянущий характер, умеренной интенсивности.

Сустав увеличен в размере по сравнению со здоровым. Кожа над ним красная и горячая на ощупь, из-за отека выглядит натянутой. При ощупывании коленного сустава отмечается усиление болей.

Интересно!

Чаще поражается один коленный сустав, но через некоторое время после воспаления одного процесс может переходить на другой.

Заболевание длится 1-2 недели, затем самостоятельно проходит или развивается хроническая форма.

Ревматоидный

Это заболевание может развиваться через две недели после перенесенной ангины, либо через больший промежуток времени. В последнем случае проследить связь между ангиной и артритом бывает довольно сложно. Ревматоидный артрит колена у ребёнка развивается не сразу. Первоначально страдают мелкие суставы кистей и стоп. Позднее воспаление переходит на более крупные суставы, в том числе и коленный.

Ревматоидный артрит –  хроническое заболевание. Оно протекает с периодами ремиссии и обострения. Вместе с тем наблюдается постепенное прогрессирование патологии с каждым обострением.

Основной симптом артрита колена у ребёнка –  боли. Первоначально они наблюдаются лишь при значительной физической нагрузке, по мере прогрессирования болезни беспокоят ребёнка постоянно.

Поражение коленного сустава имеет и внешние проявления, которые наблюдаются в период обострения. Колено опухшее, кожа над ним красная и горячая. Ощупывание колена вызывает усиление болей. В период ремиссии выраженных изменений нет.

На заметку!

При ревматоидном артрите поражение суставов симметричное, то есть страдают оба колена одновременно.

Длительное течение болезни приводит к образованию деформаций коленных суставов. Они приобретают неестественную форму. Ноги становятся малоподвижными, изменяется походка.

Заболевание составов ревматоидного типа у деток

Диагностика

При появлении указанных жалоб ребёнка должен осмотреть педиатр, ортопед, ревматолог. Диагностика артрита включает общий осмотр, проведение лабораторных и инструментальных методов исследования:

• Из лабораторной диагностики имеет значение определение ревматоидного фактора в крови. Общий анализ крови изменяется незначительно, только в период обострения завышаются воспалительные показатели. Определенное значение имеет исследование суставной жидкости. Она изменяет свой состав, становится мутной, содержит большое количество белка;
• Наиболее информативным методом инструментальной диагностики является рентгенологическое исследование. С его помощью определяется степень изменения суставных структур. При необходимости более точной диагностики применяют компьютерную томографию.

Реактивный артрит у ребенка не сопровождается ярко выраженными изменениями. В развитии ревматоидного артрита выделяют несколько стадий, которые определяют по данным рентгенологического исследования:

• Первая стадия характеризуется незначительным отеком суставных структур. Видимых деформаций не обнаруживается;
• На второй стадии появляются единичные костные эрозии (узуры) по краям суставной щели;
• Для третьей стадии характерно увеличение количества узур, сужение расстояния между костными поверхностями сустава;
• Четвёртая стадия характеризуется образованием деформаций и неподвижных костных сращений – анкилозов.

Важно!

Четвёртая стадия артрита является необратимой. Ребёнок становится инвалидом из-за нарушения функции конечности.

Методы лечения

Лечение артрита коленного сустава у детей осуществляется в зависимости от причины его возникновения. Главным принципом терапии является максимально раннее начало. Чем быстрее будет начато лечение, тем ниже риск развития осложнений и лучше прогноз. Осуществляется лечение медикаментозными и немедикаментозными методами, при необходимости используется хирургическое вмешательство.

Методы лечения заболевания суставов у детей

Диета и режим

Специальная диета при артритах не требуется. В период обострения показано лёгкое питание. Исключается жирное мясо, консервированные продукты, мясные и рыбные деликатесы, газированные напитки. Рацион состоит из фруктов и овощей, отварного мяса.

В период обострения показан постельный режим. Он продолжается до исчезновения болевого синдрома в покое.

Медикаментозное лечение

Терапия реактивного и ревматоидного артрита проводится разными препаратами.

Реактивный артрит необходимо лечить на фоне основного заболевания. Для подавления хламидийной и микоплазменной инфекции назначают антибиотики из группы макролидов. Препараты применяют в соответствующих возрасту дозировках. Для устранения болевых ощущений и воспалительного процесса используют группу НПВС – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам. Лучшая переносимость наблюдается у Ибупрофена. Курс лечения продолжается две недели.

Лечение ревматоидного артрита более сложное. Оно проводится несколькими группами лекарственных препаратов. Их назначают поочередно, смена группы проводится в случае неэффективности предыдущей.

НПВС — базовая группа средств для лечения артрита. Назначают их на длительное время. Переносимость препаратов хорошая. Используют НПВС для приёма внутрь и для нанесения на коленный сустав в виде мазей или кремов.

Глюкокортикоиды. Препараты этой группы обладают более выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Для приёма внутрь используют Метипред — один раз в неделю. Существует также суспензия для введения непосредственно в полость коленного сустава — Дипроспан.

Цитостатики. Препарат Метотрексат назначают при тяжёлом течении артрита. Он подавляет быстрый рост тканей, замедляя образование деформаций.

Пеницилламин. Замедляет образование коллагена и предотвращает рост спаек в коленном суставе.

Кроме специфических препаратов, назначают витаминно-минеральные комплексы, хондроитин, кальций.

Медикаментозное устранение артрита у ребенка

ЛФК и массаж

Эти методы лечения применяют в периоды ремиссии артрита. Цель массажа и гимнастики –  снизить риск развития осложнений, замедлить процесс деформирования суставов.

Лечебный массаж улучшает микроциркуляцию в околосуставных тканях, устраняет мышечный спазм. За счёт усиления кровотока улучшается питание хрящевой и костной ткани, нормализуется процесс обмена веществ.

Лечебная гимнастика позволяет вернуть коленному суставу гибкость и эластичность, восстанавливает объём движений. Выполняется ежедневно, уделять процедуре достаточно 15 минут. Примерный комплекс упражнений при артрите коленного сустава:

• Пробежка по кругу или на месте;
• Вращение согнутым коленным суставом;
• Махи ногами вперёд и назад;
• Ходьба с высоким подниманием коленей;
• Медленные приседания.

Упражнения выполняют до появления дискомфорта в коленях.

Физиопроцедуры

Активно используются в лечении артрита у ребенка, как в период ремиссии, так и во время обострения. Физиопроцедуры способствуют нормализации кровообращения, облегчению болевых ощущений, подавлению воспалительного процесса. В период ремиссии применяются следующие методы:

• Магнитотерапия;
• Парафиновые и озокеритовые аппликации;
• Импульсные токи;
• Ультрафиолетовое облучение;
• Электрофорез.

Во время обострения у ребёнка применяют только ультрафиолетовое облучение до покраснения кожи над коленным суставом.

Физиотерапевтическое устранение артрита у детей

Домашние средства

Использовать рецепты народной медицины для лечения коленного артрита у ребёнка можно только по разрешению педиатра. Наиболее безопасными являются компрессы, используемые для облегчения болевых ощущений. Пример наиболее простого средства – капустный компресс. Свежий капустный лист немного разминают и прикладывают к коленному суставу ребенка. Фиксируют тканью и оставляют на несколько часов.

На заметку!

Народные средства могут быть только вспомогательными в лечении артрита. Нельзя отказываться от медикаментозного лечения, даже если домашние средства эффективно облегчают боль.

Хирургическое лечение

Применяют редко, только при развитии тяжёлых деформаций. Выполняют артропластику, а если коленный сустав у ребенка полностью разрушен, то используют эндопротезирование.

Последствия и прогноз

Осложнения заболевания связаны с образованием деформаций. Из-за них теряется функция конечности, и ребёнок может стать инвалидом. При своевременном лечении прогноз относительно благоприятный. Реактивный артрит протекает легче и заканчивается полным выздоровлением в большинстве случаев. Ревматоидное воспаление является хроническим и приводит к необратимым изменениям.

Артрит у ребёнка развивается нечасто. Если заболевание все же появилось, его определяют по наличию болевого синдрома и нарушению функции конечности. Быстрота развития осложнений определяет необходимость как можно более раннего лечения.

Артрит колена у ребенка причины симптомы диагностика лечение и профилактика

Анатомо-физиологические особенности коленного сустава у детей

Суставы младенца к моменту рождения полностью сформированы, однако костно-мышечная система имеет ряд своих возрастных особенностей, что влияет на возникновение и течение артрита у детей. Кости детей имеют более толстую, по сравнению со взрослыми надкостницу, хорошо кровоснабжаются, хрящи более мягкие, обмен веществ в костях и хрящевой ткани более интенсивный, иннервация несовершенна. На протяжении всего периода роста, у детей происходит такой же интенсивный рост костей, хрящ минерализируется и происходит укрепление связок.

Коленный артрит у детей – это болезнь воспалительного характера, поражающая один из самых крупных суставов – коленный. Болезнь делится на первичное – самостоятельно возникшее воспаление, так и вторичное – сопровождающие какое либо заболевание. По другому, недуг называют еще гонитом.

Почему у детей развивается воспаление коленного сустава?

В большинстве случаев болезнь развивается впоследствии инфекции. Кроме того, патологию может спровоцировать ряд факторов:

• плохое питание;
• лишний вес;
• травма;
• физические нагрузки;
• переохлаждение суставов;
• нарушенный гормональный фон;
• поражение вирусом;
• наследственность;
• врожденные нарушения и патологии опорно-двигательного аппарата;
• проблемы с хрящевой, соединительной тканью.

Что же приводит к такой болезни?

Основаниями для выставления начального диагноза являются характерные признаки воспаления суставов, жалобы пациентов. При сборе анамнеза врач обращает внимание на недавно перенесенные ребенком бактериальные и вирусные инфекции, глистные инвазии, вакцинирование. Из инструментальных исследований используются КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография.

На артрит указывают признаки остеопороза, накопление патологического экссудата в суставной полости, сужение и изменение контуров суставной щели, эрозивные повреждения костных структур.

Причин этого заболевания большое разнообразие. В зависимости от этого выделяют:

• Ревматический артрит
• реактивный (возникший после инфекционной болезни)
• ювенильный ревматоидный артрит
• инфекционный (септический, бактериальный, гнойный)

Этот вид связан с попаданием в организм стрептококка. Бывает, что возбудитель попадает в коленный сустав из отдаленных очагов инфекции (например если есть кариес, хронический тонзиллит, хронический гайморит и т.д.) При этом поражается, как правило, сустав с одной стороны, однако могут быть поражены и оба. Сочленение выглядит опухшим, появляется боль, движения скованны или вообще невозможны. Маленькие дети могут вообще отказаться ходить или ползать. Температура тела повышается до высоких цифр 39-40 градусов.

Необходимо заниматься санацией хронических очагов инфекции, вовремя лечить заболевшие зубы, даже молочные, санировать миндалины.

Чаще возникает после того, как ребенок уже перенес какую то болезнь, особенно это касается вирусных инфекций. На фоне выздоровления или после ОРВИ, бронхита, болезней мочевыводящих органов или кишечных заболеваний. Болезнь появляется через 1-2 недели, когда уже проявления основного заболевания пошли на спад. Симптомами реактивного артрита является температура, которая может оставаться субфебрильной – 37,5 — 38 градусов. Колено отекает, увеличивается, может наблюдаться покраснение, движения в сочленении ограничены и сопровождаются выраженной болью.

Правосторонний реактивный артрит у подростка.

Это аутоиммунное системное заболевание. До сих пор ученые спорят об истинной причине этого вида артрита, однако спровоцировать его возникновение могут стрессы, чрезмерные физические нагрузки, различные аллергические реакции, перенесенные ранее болезни.

Заболевание очень серьезное, активность воспалительного процесса высокая. Характеризуется рецидивами и прогрессирующим течением.

При несвоевременном обращении к врачу и поздно начатом лечении прогноз неблагоприятный. Последствия воспалительного процесса – стойкая деформация и «зарастание» сустава, что приводит к инвалидности.

Чаще всего возбудителем, вызывающим воспаление коленного сустава являются стафилококк, либо кишечная палочка. Но могут быть и другие бактерии: хламидии, стрептококки и др. Попадают они в сустав либо непосредственно при нарушении целостности, например, при травмах или медицинских манипуляциях, либо заносятся током крови из других очагов (например при тонзиллите,  пиодермии, фурункулах и т.д.

Что такое артрит и как его лечить?

Артрит у детей объединяет несколько заболеваний, имеющих суставный синдром. Если своевременно не лечить воспаление, все может закончиться инвалидностью. Ребенок не сможет обслуживать себя, ему необходима будет помощь взрослых.

Диагностируют патологию, когда воспаляется околосуставная, внутрисуставная область нескольких колен. Чаще всего заболевание развивается впоследствии высоких нагрузок на колени. Эффективными методами диагностики является атрография, рентгенография.

Полиартрит у детей может развиться впоследствии:

• нарушения метаболических процессов;
• перенесенной инфекции, которую до конца не излечили;
• перенесенной краснухи, свинки, энтеровирусной инфекции — у маленьких деток до 2 лет;
• острого гепатита В.

Общие сведения о заболевании

При всем разнообразии причин возникновения заболевания в детском возрасте, существуют общие симптомы, которые должны насторожить внимательных родителей при первых проявлениях болезни. Характерным для воспалительного процесса в суставе при любом виде артрита является его отечность, болезненность, нарушение подвижности. Возможны общее и местное повышение температуры, симптомы интоксикации: тошнота, рвота, недомогание, головная боль.

Для маленьких детей характерно:

• плач или крик, усиливающийся при перемене положения или перекладывании малыша
• отказ от двигательной активности
• плохой аппетит вплоть до отказа от еды
• нарушение сна
• хромота у более старших детей
• малыш не дает к себе прикоснуться, негативно реагирует когда его берут на руки

Все вышеперечисленное – повод сразу же обратится к врачу!

РА – это заболевание, которое поражает суставы. Оно относится к воспалительным аутоиммунным процессам. При артрите больной испытывает боль, которая усиливается с развитием недуга.

Детский ревматоидный артрит постоянно прогрессирует и при неправильном или несвоевременном лечении может привести к инвалидности.

Виды детского артрита

Как правило, воспаление поражает крупные суставы. Патология развивается впоследствии:

• осложнений после вакцины;
• ослабленной иммунной системы;
• чрезмерных физических нагрузок;
• сильного переохлаждения;
• аллергической реакции на лекарства.

Поражение бывает гнойным, инфекционным и реактивным. Последний вид особенно опасен, отличается ярко выраженной симптоматикой:

• острая, резкая боль;
• гиперемия;
• высокая температура, лихорадка.

Из-за слабого иммунитета возбудитель поражает весь организм, поэтому все может закончиться опасным осложнением – сепсисом. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, необходимо проконсультироваться с врачом, он назначит эффективный курс терапии.

При заболевании поражается хрящ колена. Патология чаще всего развивается в раннем возрасте, при этом сначала может вообще не давать о себе знать. Первый признак – припухлость, болезненные ощущения в колене.

Ребенок перестает активно двигаться, постоянно плачет, показывает на больное место. При таком симптоме лучше не медлить, проконсультироваться с педиатром, ревматологом. На ранней стадии можно предотвратить хроническую форму.

Кроме того, в медицине выделяют несколько форм артрита коленного сустава у детей:

• ревматический проявляется в виде эритемы, хореи, своеобразных узлов. Патология развивается впоследствии фарингита, ангины, скарлатины;
• ювенильный ревматоидный артрит чаще всего возникает у деток до 16 лет. Заболевание может поражать жизненно важные органы – легкие, сердце, почки;
• реактивный артрит поражает несколько суставов, через некоторое время развивается внесуставная инфекция.

Правильное питание для быстрого выздоровления

Профилактика заболевания – это лучший метод его не допустить и уберечь ребенка от страданий и изнуряющего лечения.

Профилактикой будет:

1. Ведение здорового образа жизни.
2. Правильное грамотное комплексное питание по возрасту.
3. Правильная, доведенная до конца терапия при возникновении ОРВИ или любых инфекционных заболеваний.
4. Внимательное отношение родителей к ребенку. Если заболевание заметить и распознать на ранних стадиях, то и лечение будет быстрым и результативным.

Как определить заболевание?

Артрит коленного сустава у детей диагностируется на основании характерной клинической картины, рентгенологический и общеклинических методов. Обязательным является проведение развернутого анализа крови и мочи, которые позволят выявить наличие воспалительного процесса или последствия инфекции (например при реактивном артрите), биохимические анализы крови укажут на степень активности процесса и позволят выявить характерные изменения (например при ювенильном ревматоидном или ревматическом артрите).

Информативным методом диагностики служит и ультразвуковое исследование сустава, проведение рентгенографии, компьютерной томографии. В настоящее время широко используется такой метод диагностики как магнитно-резонансная томография. При необходимости в качестве лечебно-диагностической процедуры проводят пункцию коленного сустава и делают посев синовиальной жидкости. Это позволяет с точностью определить возбудителя и назначить правильное лечение (например при реактивном или инфекционном артрите).

Особенности попадания возбудителей в организм ребенка

Стоит отметить: инфекция может развиться впоследствии разных факторов, главное — своевременно выявить возбудителя, избавиться от него.

Плод чаще всего заражается от матери. Основными факторами риска являются разные внутриутробные инфекции:

• хроническое заболевание в организме будущей мамы – воспаление органов малого таза, почек, мочеполовой системы;
• повышенная проницаемость плаценты во втором, третьем триместрах;
• нарушенная целостность оболочки плода;
• инвазивное вмешательство;
• вторичный иммунодефицит – аутоиммунное заболевание, сахарный диабет, микоз, недоразвитая лимфосистема.

Ребенок склонен к заболеванию генетически. Заболеть может после перенесенной мочеполовой инфекции, которую провоцирует уреаплазма, хламидии.

Чаще всего реактивный артрит является осложнением кишечной инфекции, пищевого отравления, энтероколита, развивающегося после попадания в организм опасных бацилл — иерсинии, шигеллы.

Вирусы поражают кисти, небольшие суставы. Воспалительный процесс чаще всего является симметричным. При респираторной инфекции возникает сильная слабость, общее недомогание организма, подскакивает высокая температура, чувствует боль в суставах.

Диагноз установлен – что делать?

Лечение коленного сустава у детей должно быть комплексным и зависеть от того, какой артрит диагностирован. Общим для всех видов является ограничение нагрузки в острый период, возможен постельный режим, снятие симптомов интоксикации, улучшение общего состояния ребенка, диета. Комплекс терапии включает в себя медикаментозное – основное и симптоматическое, хирургическое (по показаниям), дополнительные методы: физиолечение, лечебную физкультуру, массаж, в дальнейшем санаторно-курортное восстановление.

Медикаментозная терапия включает в себя препараты, воздействующие на причину заболевания. При инфекционном, ревматическом или реактивном артрите – это антибиотики. Назначаются они в зависимости от вида возбудителя и его чувствительности к данным препаратам. Курс лечения не менее 14 дней. При ревматическом артрите курс лечения составляет не менее 3-4 недель.

При ювенальном ревматоидном артрите назначаются противоревматические препараты, подавляющее активность процесса (метотрексат), глюкокортикостероиды (преднизолон).

При всех видах артрита коленного сустава у детей назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибуклин, ибупрофен, найз), однако они обладают рядом побочных действий, поэтому длительно применять их у детей нежелательно.

Хирургическое лечение артритов у детей – это вскрытие и дренирование воспаленного коленного сустава, промывание его антисептическими растворами, введение антибиотика внутрь сустава. Хирургическое лечение показано как правило при инфекционном артрите либо при неэффективности консервативного лечения реактивного артрита у детей.

В период выздоровления показано санаторно-курортное лечение, физиопроцедуры, массаж и лечебная физкультура. Длительное ограничение движений не рекомендуется, поскольку это может привести к тугоподвижности и впоследствии к контрактурам. Физическая активность должна быть дозирована и соответствовать возрасту ребенка.

Как проявляется патология?

Родители должны срочно проконсультироваться со специалистом, если ребенок жалуется на плохое самочувствие.

Первые симптомы, которые нельзя пропускать:

• периодическая боль после физической перегрузки либо утром. Когда патология развивается, неприятные ощущения становятся постоянными, интенсивными;
• гипертермия в пораженном месте – сильно краснеет кожа на колене, при касании чувствуется высокая температура;
• отекает пораженная зона;
• скованность в движениях;
• заметна деформация суставов – пораженные конечности становятся полусогнутыми.

Ребенок постоянно лежит, капризничает. Если ранее он был активным, при заболевании отказывается от любых физических нагрузок, жалуется на боль. После перенесенного ОРВИ родители часто замечают хромоту, возникающую впоследствии реактивного артрита.

Профилактические мероприятия

Профилактика в детском возрасте артрита коленного сустава включает в себя:

• укрепление иммунитета
• закаливание: массаж, прогулки, гимнастика
• своевременная санация очагов инфекции
• обучение детей правилам личной гигиены
• внимательное отношение родителей к изменению в состоянии своих детей

И помните – своевременное обращение к врачу при возникновении первых симптомов – залог успешного лечения и предупреждение осложнений.

Профилактика и терапия

Специальных профилактических мер не существует. Главное придерживаться основных правил:

• вести здоровый образ жизни;
• своевременно избавляться от инфекционных очагов;
• ребенок должен соблюдать правила личной гигиены;
• важно своевременно определить носителя гена еще во время планирования беременности;
• будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем, лечить все инфекции;
• при первых признаках артрита нужно обратиться к врачу.

После того как диагностические меры выполнены, больному подбирается лечение. Делается это в соответствии с характером заболевания, стадией, возрастом и физиологическими особенностями пациента.

Возможные причины возникновения

К развитию артрита у детей могут приводить различные причины. В настоящее время их насчитывается более сотни. Некоторые причины оказывают повреждающее воздействие преимущественно на крупные сочленения: тазобедренные, плечевые и коленные. Другие же — на более мелкие. При некоторых детских болезнях происходит одновременное поражение всех групп суставов, вне зависимости от их размеров.

Среди наиболее частых причин возникновения повреждений суставов можно выделить:

• Травматические воздействия. Повреждение коленного сустава, вызванное данной причиной, развивается в большинстве случаев. Удар или падение могут спровоцировать разрыв анатомических структур, образующих сочленение. В этом случае нарушаются образование и циркуляция внутрисуставной жидкости. Хрящи сустава становятся более плотными.

• Недостаточное поступление жизненно необходимых веществ. Диета с ограничением белка, гиповитаминозы приводят к нарушениям обмена. Данное состояние часто способствует недостаточному питанию хрящей. Неправильно подобранная диета приводит к развитию патологии суставов у малышей в возрасте 2-3 лет.
• Сильное переохлаждение. Низкие температуры, воздействующие на сустав, приводят к спазму кровеносных сосудов, питающих сочленения. В течение некоторого времени питание хрящей нарушается. При длительном воздействии холода нарушается отток и образование внутрисуставной жидкости.

• Генетическая предрасположенность. При наличии болезней суставов у родителей вероятность развития такого же заболевания у ребенка может превышать 50%. Существует ряд генов, которые обуславливают развитие болезни к определенному возрасту. В некоторых случаях происходит наследование данного признака только со стороны мамы или по отцу.
• Хронические заболевания внутренних органов. Болезни кишечника занимают ведущую позицию у малышей по развитию артритов. Нарушение всасывания питательных веществ приводит к недостаточному их поступлению ко всем элементам суставов. Часто это способствует развитию реактивных артритов. Такие формы повреждения суставов сопровождаются избыточным скоплением в них внутрисуставной жидкости.

• Различные инфекционные заболевания. Заражение вирусами или бактериями часто приводит к развитию инфекционно-аллергических форм артритов. В этом случае вирусные токсины оказывают повреждающее действие на суставы. С течением времени хрящи, которые образуют сочленения, становятся тугоподвижными. Данное состояние способствует развитию ограничений работы в суставах.
• Недополучение витамина D. Недостаточное нахождение на солнце на фоне неполноценного питания может приводить к развитию рахита у малыша. В таком случае нарушается плотность костной ткани. При длительном развитии заболевание становится хроническим и требует проведения комплексного лечения.
• Ревматологические болезни. В результате образования аутоантител, которые отличаются разрушающим действием по отношению к собственным клеткам организма, происходит сильное воспаление в суставах. Ревматоидный артрит является одной из самых частых патологий. Для устранения симптомов требуется назначение гормональных средств.

Причины развития ревматоидного, реактивного, псориатического артрита пока окончательно не установлены. Ученые предполагают, что толчком к воспалению суставов становится сочетание наследственной предрасположенности, некорректной работы иммунной системы, проникновения в организм инфекционных или аллергических агентов.

Признаки ревматического полиартрита

В настоящее время ученые не определили единую причину, приводящую к развитию данного заболевания. Они объясняют это наличием генетической предрасположенности к болезни и индивидуальных особенностей иммунной системы у малыша. Несколько увеличивает риск развития ревматического артрита и перенесенная стрептококковая инфекция.

Наиболее часто повреждаются коленные, локтевые и тазобедренные сочленения. Они становятся увеличенными в размерах, отекают. Кожные покровы над ними приобретают красноватый оттенок.

При касании можно заметить, что суставы становятся горячими на ощупь. В большинстве случаев процесс двусторонний. При осмотре больных суставов можно отметить повреждения соответствующих сочленений сразу на обеих сторонах. Воспалительный процесс приводит к появлению выраженного ограничения движений. При попытках совершить какие-то действия в суставе возникает сильная боль.

Течение болезни волнообразное: периоды обострений сменяются полным благополучием. Длительность ремиссии может быть разной. Это зависит от стадии процесса, а также от адекватности подобранного лечения. Лечить болезнь следует на протяжении всей жизни, так как в некоторых случаях неблагоприятные симптомы могут возникать вновь. Для терапии заболевания требуется назначение как нестероидных противовоспалительных средств, так и гормонов.

Особенности коксита тазобедренного сустава

Коксопатии стоят на втором месте в структуре детской заболеваемости артритами (после поражений коленных суставов). Они встречаются у 25% детей. В раннем возрасте процесс чаще всего бывает двусторонним. Для детей старше трех лет характерны односторонние повреждения тазобедренных сочленений.

При возникновении воспаления в самом крупном суставе в организме происходит появление болезненности при совершении любых движений. Тазобедренное сочленение обеспечивает опорную функцию при ходьбе. При нарушении работы в данном суставе значительно нарушаются осанка и походка. При одностороннем процессе ребенок хромает и опирается на здоровую ногу при ходьбе.

При осмотре видно, что поврежденные суставы становятся отечными. Кожные покровы над ними краснеют. В некоторых случаях они становятся очень горячими на ощупь. Болезненный синдром возникает не только при попытках движений. При ревматологических повреждениях тазобедренного сустава возникает болезненность и в паху. Она может распространяться вниз по бедру.

Поведение ребенка меняется. Любые попытки ходьбы или совершения движений приводят к появлению у него болезненности. Малыши начинают плакать, капризничать. Такие детки со стороны выглядят довольно пассивными. Они стараются больше времени проводить в кроватке или на полу, без совершения активных движений.

При длительном течении коксита у ребенка формируется стойкое нарушение осанки и походки. Малыш часто несколько «заваливается» при ходьбе. Обычно наклон совершается в более здоровую сторону. Походка у некоторых малышей становится пружинящей или подпрыгивающей. Они могут ходить на цыпочках или опираться на пяточки при ходьбе.

Заметить повреждения тазобедренных суставов можно также и при выполнении массажа. Любые попытки развести ножки приводят к появлению болезненности. Даже груднички показывают своим поведением, что это действие приводит к появлению у них болевого синдрома. На личике малыша появляется гримаса боли или неудовольствия. Некоторые детки начинают хныкать и отдергивают ноги.

Последствия и прогноз

Течение воспалительных заболеваний суставов обычно длительное. Для устранения неблагоприятных симптомов болезни требуется применение различных лекарственных и немедикаментозных методик. В большинстве случаев правильно подобранная терапия приводит к хорошему самочувствию ребенка и сохранению привычного для него образа жизни. При своевременно назначенной реабилитации дети, страдающие артритом, практически не отстают от своих сверстников по уровню физического развития.

При артрите височно-нижнечелюстного сустава нарушается обеспечение жевательной функции. В начальной стадии болезни это приводит к развитию хруста и крепитации, которые слышны во время жевания. Потом у ребенка может нарушаться прикус.

Повреждения суставов нижних конечностей приводит к развитию стойких деформаций. Они способствуют нарушению походки. С течением времени у ребенка развивается постоянная хромота. В некоторых случаях это даже может стать причиной для установления группы инвалидности.

Артриты мелких суставов кистей, которые встречаются при ревматологических заболеваниях, приводят к развитию нарушения моторики. У школьников это проявляется сильным искривлением почерка. В некоторых случаях текст даже невозможно прочитать. Малышам, страдающим полиартритом мелких суставов кистей, достаточно сложно застегнуть пуговицы на рубашке. Привычные действия, выполняемые в повседневной жизни, могут вызывать у них существенные трудности.

При развитии стойких осложнений, которые существенно ограничивают обычный уклад жизни малыша, врачи принимают решение об установлении группы инвалидности. Обычно для малышей с артритом устанавливается вторая или чаще третья группа. Такие детки требуют постоянного внимания и контроля над течением заболевания (со стороны медицинских работников). Малышам, имеющим инвалидность по причине артритов, рекомендуется регулярное санаторно-курортное лечение. Для них выписываются лекарственные препараты на льготной основе.

Осложнения заболевания связаны с образованием деформаций. Из-за них теряется функция конечности, и ребёнок может стать инвалидом. При своевременном лечении прогноз относительно благоприятный. Реактивный артрит протекает легче и заканчивается полным выздоровлением в большинстве случаев. Ревматоидное воспаление является хроническим и приводит к необратимым изменениям.

Артрит у ребёнка развивается нечасто. Если заболевание все же появилось, его определяют по наличию болевого синдрома и нарушению функции конечности. Быстрота развития осложнений определяет необходимость как можно более раннего лечения.

Последствия и прогноз

При правильно подобранном лечении и адекватной реабилитации у ребенка практически полностью сохраняется привычный образ жизни. При легком течении заболевания малыши даже могут посещать различные спортивные секции. Объем физических нагрузок должен быть обязательно согласован с лечащим врачом.

Для полноценного развития ребенка следует тщательно планировать, какие спортивные секции он может посещать. Малышам с повреждением коленных суставов выбирать футбол или бег не следует. Эти виды спорта подойдут деткам, страдающим полиартритом мелких суставов кистей.

Малыш, который регулярно проходит санаторно-курортное лечение и посещает врача, находится под контролем. В этом случае его заболевание легче поддается лечению. Для развития суставных болезней требуется достаточно много времени. Регулярные обследования и правильно подобранное лечение позволяют заметно улучшить прогноз.

Советы союза педиатров России по профилактике артрита смотрите в следующем видео.

При своевременном обнаружении патологии и проведении терапии прогноз благоприятный. Практически все инфекционные артриты и большая часть реактивных полностью излечиваются. Аутоиммунные заболевания окончательно пока не поддаются терапии. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций удается достичь устойчивой ремиссии.

Основная профилактика артритов заключается в быстром и полном лечении инфекционных заболеваний. Ревматологи рекомендуют укреплять иммунитет детей закаливанием, приемом сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

skoliozu.net

Микродвижения – что это такое?

ПАРАДОКС МИКРОДВИЖЕНИЙ

Виталий Демьянович Гитт – известный автор уникальной методики борьбы с заболеваниями суставов и позвоночника. Сегодня мы расскажем об одной из его революционных теорий, которую взяли на вооружение уже многие мануальные терапевты и медицинские центры – о теории микродвижений.

В основе этой теории – способность сустава усваивать питательные вещества из синовиальной жидкости, т.е. той смазки, которая позволяет частям сустава свободно скользить друг относительно друга. Если в суставе идет воспалительный процесс, сопровождающийся некрозом (разрушением) костной ткани или, наоборот, разрастанием костных отростков-остеофитов, постоянное, регулярное «питание» сустава помогает остановить эти процессы, а то и повернуть их вспять. А вот неподвижный, например, загипсованный сустав, лишенный питания, очень быстро теряет свою функциональность.

Часто В.Д. Гитта спрашивают: «Скажите, пожалуйста, а почему для лечения сустава нужна именно маленькая амплитуда движений? Ведь при большей амплитуде перемешивание суставной жидкости будет происходить интенсивнее, а, следовательно, питание хрящевых клеток будет ещё лучше! Не лучше ли делать упражнения с большей амплитудой?

«Все дело в том, – отвечает Виталий Демьянович, – что для усвоения суставу нужно очень малое количество жидкости, зато постоянно. При активном движении питание улучшается, а усвоение – нет, оно остается точно таким же, как при совершении микродвижений. Но активные движения приводят к травмированию и разрушению сустава».

Иногда пациенты задают и такой вопрос: «Почему Вы рекомендуете делать упражнения на микродвижения очень медленно, тогда как на виброкушетке пациент подвергается сотням колебаний в минуту?»

«На виброкушетке человек лежит в свободном, расслабленном состоянии, – отвечает В.Д.Гитт. – Ему не приходится напрягать мышцы и подвергать суставы дополнительной нагрузке. Именно нагрузка оказывает на суставы разрушительное воздействие. Ее-то мы и стараемся избегать, совершая небольшие, «гомеопатические», очень медленные движения в пораженном суставе”.

М.В.Гитт

Газета “Век здоровья”, №5, 2011 г.

Читайте также: механические устройства для лечения опорно-двигательного аппарата по методике В.Д. Гитта в интернет-магазине “Стимул”.

www.gitt.ru

Методика Гитта

Вот уже более четверти века Виталий Демьянович Гитт разрабатывает свою методику, которая помогает людям избавиться от заболеваний суставов и позвоночника. За это время Виталий Демьянович обогатил теорию мануальной терапии собственными разработками. 

И действительно, В.Д.Гитт стал первым специалистом, добившимся практически стопроцентного излечения больных с артрозами вплоть до самых сложных случаев. Кроме артрозов, по той же методике прекрасно излечиваются такие заболевания, как тендинит, миозит, синовит и многие другие. В.Д.Гитт развил методологию обычной мануальной терапии до небывалых пределов. Наверное, он единственный специалист в мире, который предложил методику безоперационного избавления от сколиоза и других видов искривления позвоночника пациентам в любом возрасте. Также методика позволяет избавиться от остеохондроза, протрузий и грыж позвоночника.

В основу теории В.Д.Гитта легло предположение о том, что на протяжении всей жизни человека все его органы, суставы, кости находятся в процессе постоянной перестройки. И действительно, разве могли бы срастаться переломы костей, если бы кость не была живой, постоянно растущей и обновляющейся тканью? 

Постоянным, методичным воздействием на позвоночник и суставы можно заставить их меняться в ту или иную сторону. Загипсуйте сустав – и через пару месяцев он лишится подвижности. Заставьте его двигаться – и он “оживет”. А, например, недостаток движения в позвоночнике ведет к его постепенному сжатию и разрушению – к остеохондрозу.

Избавление от артрозов: три “кита” методики В.Д.Гитта

1. Микродвижения. Одной из базовых составляющих метода Гитта стала теория о пользе микродвижений – т.е. движений в “гомеопатических” объемах, улучшающих питание сустава. Естественно, это невозможно без постоянного, ежедневного труда самого больного, у которого микродвижения должны войти в привычку, можно сказать, стать стилем жизни. Благо, выполнять их нетрудно, и, главное, для этого не нужно особого времени и места.

В поисках наилучшего и скорейшего пути излечения больных, В.Д.Гитт разработал несколько типов виброкушеток, с помощью которых  оабота с позвоночником и суставами стала еще более эффективной. На виброкушетке больной может в состоянии полного расслабления осуществлять сотни микродвижений в минуту.

2. “Перкуссионный массаж”. Вторая составляющая метода лечения суставов – это ударное воздействие самого мануального терапевта (так называемый “перкуссионный массаж”), который активизирует процессы, протекающие в самом суставе и приводит к его реабилитации. 

3. Малобелковая диета. Многолетние наблюдения привели В.Д.Гитта к еще одному предположению – что наше питание тоже оказывает влияние на состояние суставов. В.Д.Гитт предположил, что избыточный белок запускает аутоиммунные процессы в организме, которые ведут к воспалению и травматизации суставов. Исключение белка из рациона достаточно быстро ведет к оздоровлению организма, снижению уровня лейкоцитов, повороту вспять ревматических процессов. Однако диета не оказывает влияние на тех больных, артроз у которых возник по причине травмы или врожденной аномалии сустава.

Как узнать больше?

Виталий Демьянович – автор нескольких популярных книг по мануальной терапии, а также большого количества популярных статей. Часть статей собрана в виде указателя в разделе “Заболевания”, где можно почитать о лечении того или иного заболевания. В разделе “Видео” вы можете прослушать лекции В.Д.Гитта и увидеть, как применяется его методика на практике.

Есть ли альтернатива?

В.Д.Гитт – активный противник так называемых БАДов (биологически активных добавок), которые выдаются за лекарства от артроза. Неэффективной и вредной он считает и стандартную физиотерапию, назначаемую ортопедами. Кроме того, В.Д.Гитт делает все возможное, чтобы спасти как можно больше людей от дорогостоящих и травматичных операций по замене сустава.

www.gitt.ru

Виталий Гитт – лечение артрозов, гимнастика для суставов

В чем принцип зарядки

Безболезненное лечение остеохондрозов, протрузий дисков, артритов, артрозов, сколиоза, тендинитов и синовитов в любом возрасте стало возможным благодаря уникальным микродвижениям по Гитту. Виталий Демьянович Гитт подробно изучил проблему, работая мануальным терапевтом. И все свои методы он успешно применяет на практике. В его систему входят малоамплитудные упражнения, перкуссионный (мануальный) массаж, малобелковая диета и специальные приспособления для лечения.

Методика безоперационного лечения подразумевает воздействие через многократные повторения простых упражнений. Они позволяют вырабатываться суставной жидкости, которая необходима для питания хрящей.

Основой теории стало предположение о том, что кости в течение жизни человека находятся в процессе непрерывной перестройки. Постоянно и методично воздействуя, можно добиться необходимой подвижности.

Доктор Гитт Виталий Демьянович изучил проблему заболеваний опорно-двигательного аппарата за период своей мануальной практики. Его лечебный метод позволяет без боли решать костно-суставные проблемы. Система включает в себя не только гимнастику Гитта, но и мануальный массаж, диету с низким содержанием белковой пищи и приспособления, разработанные специально для этих целей.

Отличительной особенностью гимнастического комплекса является минимальная амплитуда, позволяющая безболезненно совершать большое количество повторений. Тренировка не требует каких-то специфических условий и доступна пациентам повсеместно.

Диета, содержащая мало белка животного происхождения оказывает дополнительное терапевтическое воздействие на организм. К дополнительным эффективным методам относится также лечение целебными травами, которые обладают успокоительным, мочегонным и обезболивающим эффектом.

Гимнастика Гитта дает хрящам в суставе стимулирование их регенеративных реакций, помогает снизить интенсивность болевого синдрома и воспалительных процессов, а также восстанавливает состояние окружающих сустав мягких тканей.

Упражнения Гитта обладают большим количеством преимуществ перед остальными гимнастическими вариантами.

• Они безопасны. Нет никаких неблагоприятных воздействий на организм пациента при их выполнении.
• Они эффективны. Проведя всего несколько процедур, пациент начинает чувствовать улучшение состояния, уходит боль, увеличивается подвижность конечности, исчезает слабость. Общее самочувствие становится лучше.
• Они доступны. Запись на прием доступна каждому, а предлагаемые комплексы упражнений можно выполнять повсеместно.

Кроме всего вышеописанного, доктор Гитт разработал специальные кушетки вибрирующего типа, которые обеспечивают всем суставам организма микродвижения, заставляя их работать без ущерба для себя. Подобные технологии рекомендованы для пациентов с тяжелыми нарушениями.

Противопоказание к выполнению – это появление боли. Но отказываться от гимнастики нельзя. Нужно просто сменить позу или уменьшить амплитуду движения.

Занятия для колена

Упражнения Гитта при артрозе коленного сустава должны внедряться постепенным образом, начиная с самых простейших позиций. При малейших проявлениях боли следует прекратить упражнения. При гонартрозе должна обеспечиваться минимальная интенсивность на протяжении длительного периода, а краткая и интенсивная нагрузка недопустима.

Весь комплекс делится на две части. Первая из них тренирует сам сустав, а вторая – его связочный аппарат.

Суставная зарядка

• Сесть на поверхность стола такой высоты, чтобы ноги, свисая, не касались пола. Суть упражнения состоит в покачивании ногами. Вначале длительность подхода должна составлять не более пяти минут, а перерывы между ними не менее часа. Количество подходов не ограничено. Правильным будет ежедневное выполнение.
• Выполнять легкие приседы с опорой, чтобы не возникала боль.
• Сесть на пол и руками обхватить колени. Плавно покачиваться туда-сюда постепенно увеличивая амплитуду движения.

Связочный комплекс

• При вытянутой ноге следует положить левую ступню на бедро справа. Слегка надавливать на колено, пытаясь прижать его к полу.
• Сесть на пол с вытянутыми ногами и выполнять наклоны в сторону стоп.
• Свести ступни вместе, подтянув их аккуратным образом к ягодичным мышцам. Делать наклоны коленными суставами в сторону пола. Можно оказывать себе помощь рук.
• Оставаясь в той же позе производить незначительные наклоны вперед.
• Стать, держась руками за стул. Ноги расставить широко в стороны и попытаться выполнить присед между ними.
• Сесть на стул и расставить конечности так широко как это возможно. Пытаться соединить колени, не отрывая ступни от поверхности пола. Задействовать руки.

Упражнения

Если происходит поражение тазобедренного сустава, то болевой синдром у больного человека возникает при любом движении. Это доставляет человеку множество страданий и сильно ограничивает его жизнедеятельность и профессиональные возможности. Методика Гитта при коксартрозе предусматривает ежедневные многократно повторяющиеся упражнения.

1. Данное упражнение рекомендуется выполнять еще до того, как вставать с кровати. Под коленные сочленения подкладывается валик, который должен быть тем выше, чем запущеннее стадия болезни. Конечности раздвинуть и поворачивать то в одну, то в другую сторону не более, чем на сантиметр. Сочленения очень хорошо работают, но не напрягаются и не болят.
2. Лечь на живот и расслабить тело, насколько это получается. Руки должны быть расположены под подбородком, а под ступнями расположить небольшого размера валик. Важно, чтобы носки находились на весу. Выполнять разносторонние движения, не поднимая таз. Следует выполнить максимально возможное количество на протяжении дня.
3. Сесть на стул и выполнять движения ногами то, приближая, то отдаляя коленные суставы, друг от друга. Ладони должны быть расположены на коленях. Сделать столько подходов, сколько представится возможным. Руководствуясь собственными ощущениями, следует правильно выбрать положение для конечностей. Они могут находиться достаточно близко друг к другу или быть расставлены широко.
4. Из положения, сидя на стуле, выполнять попеременное поднимание пяток на высоту не более одного или двух сантиметров. Между двумя упражнениями должен быть пятисекундный перерыв. Быстрого темпа следует избегать, но стараться воздействовать как можно длительнее. Это упражнение можно воспроизводить повсеместно.
5. Выбрав десятисантиметровую ступеньку или другое возвышение, стать на него конечностью со здоровым суставом. А другую – свободно свесить вниз, выполняя ей качающиеся движения. Важно держаться за опору и следить, чтобы не возникло дискомфортных ощущений в суставе.
6. Подвесить куда-нибудь петлю, завязанную из полосы ткани или ремня. Лечь так, чтобы пострадавшая нога помещалась в нее и покачивать конечностью то влево, то вправо.

Особенность методики – минимальная амплитуда. Это даёт возможность делать много повторений и исключить боль. Именно поэтому доктор Гитт для лечения суставов разработал гимнастику, которая не требует специальных условий и удобна для выполнения в любом месте.

Дополнительное лечебное влияние оказывает малобелковая диета. Не стоит совершенно отказываться от белков, просто нужно употреблять их растительного происхождения.

Гимнастика немного разнится в зависимости от заболевания. Именно поэтому приводятся упражнения в каждом отдельном случае. Но чтобы правильно подобрать упражнения, все равно необходимо проконсультироваться с доктором.

Коксартроз

При коксартрозе практически все движения являются болезненными. Также и заболевания тазобедренного сустава приносят человеку страдания. Чтобы облегчить боль и снять напряжение, нужно ежедневно делать многократные упражнения:

1. Лечь на спину. Лучше начинать занятия прямо в постели или полулёжа. Под колени кладут валик. Чем тяжелее степень заболевания, тем выше валик. Ноги немного развести и поворачивать влево и вправо на 1 см. Суставы работают активно, но не напрягаясь и не доводя до боли. Эту гимнастику можно делать сидя, откинувшись на спинку кресла.
2. Упражнение выполняется лёжа на животе. Тело должно быть максимально расслаблено, руки под подбородком, стопы на маленьком валике, чтобы носки не упирались. Выполняются движения в разные стороны с маленькой частотой. Мышцы совсем не напрягать, таз не поднимать. Можно положить под таз дополнительную подушку. Рекомендовано делать как можно больше подходов в течение всего дня.
3. Сидя на стуле аккуратно разводить и сводить колени. Руки лежат на коленях. Время выполнения – максимально возможное. В зависимости от ощущений следует подобрать индивидуальное положение ног. Возможно, их придётся поставить широко или, наоборот, почти рядом.
4. Сидя на стуле. Поочередное поднятие пяток на 1–2 см. Между приподниманием 5–10 секунд перерыва. Не нужен быстрый темп. Важно длительное воздействие. Это упражнение удобно делать практически везде.
5. Встать здоровой ногой на ступеньку или возвышение в 5–10 см. Больную ногу максимально свесить вниз и покачивать в разные стороны. Следить, чтобы не возникало неприятных ощущений. Обязательно держаться за перила.
6. Сделать из ткани или ремня небольшую петлю и подвесить. Лёжа на спине положить в петлю ногу и начать лёгкие покачивания в стороны. Также можно работать коленом.

Занятия лучше распределить на несколько серий. Общее время не менее 4 часов в день.

Болезни плеча

Микродвижения обеспечивают больному суставу постоянное питание полезными веществами. Благодаря движениям происходит регулярный приток жидкости в суставной сумке.

Упражнения сидя на стуле для плечевого сустава:

1. На 2 см приподнимать и опускать плечи.
2. Слегка двигать плечами вперёд и назад.
3. Кисть руки положить на колено или на поверхность стола. Руку и плечо максимально расслабить. Осторожно покачивать локоть в стороны, не допуская болевых ощущений.
4. Осторожно делать небольшие круговые движения плечами.

Все упражнения делаются двумя плечами. Начинать можно с 5 минут ежечасно. Постепенно время занятий увеличивают.

Реабилитация длится не один день, и даже не месяц. Только регулярные занятия и терпение помогут добиться желаемого результата.

Гонартроз

Хотя и существует мнение, что это заболевание гонартроз неизлечимо, но Виталий Демьянович Гитт лечение артрозов проводит достаточно успешно благодаря своей методике. Начинать лучше с простейших позиций. Если чувствуется боль, нужно немедленно прекратить.

Для суставов полезна длительная минимальная интенсивность, но не кратковременная значительная нагрузка.

Гимнастика для коленного сустава:

1. Присесть на стол. Расслабленно покачивать обеими ногами. Начинать с 5 минут через каждый час. Предела по времени нет. Полезно выполнять длительное время ежедневно.
2. Лёгкие приседания. Выполнять, не допуская боли. Держаться за опору.
3. Покачивания вперёд и назад. Сидя на полу и обхватив согнутые колени, плавно наклоняться, постепенно увеличивая амплитуду.

Упражнения для связок колена, выполняемые сидя на полу:

• Закинуть левую стопу на правое бедро. Нога вытянута. Легко нажимать на область колена, придавливая его к коврику.
• Наклониться к стопам, сидя на полу с прямыми ногами.
• Свести подошвы обеих ног. Аккуратно подтянуть к области ягодиц. Колени наклонять к коврику. Если необходимо, помочь руками.
• Из предыдущей позиции делать небольшие наклоны вперёд.
• Из положения стоя постараться присесть между широко расставленных ног. Носки врозь. Обязательно держаться руками за стул.
• Сидя на стуле, как можно шире расставить ноги. Затем, не отрывая стопы от пола, соединять колени. Можно помогать руками.

Локтевой сустав

В связи с активной работой локтевого сустава, не рекомендуется дополнительно нагружать его. Достаточно одного простого упражнения: лёжа или сидя просто постукивать пальцами по полу или коленям.

Оно может использоваться не только для лечения, но в целях профилактики артрозов. Его легко применять, выполняя офисную или домашнюю работу.

Существенное снижение двигательной активности человека может привести к развитию артроза голеностопного сустава. Щадящая гимнастика с минимальным радиусом поворотов восполнит дефицит движения:

• Лечь на спину. Двигать стопы к себе и от себя. Движения выполняются в расслабленном состоянии.
• Лёжа на спине, не спеша вращать стопами попеременно в разные стороны.
• Сидя на низком диване, изображать хождение. Поочерёдно опускать и поднимать носок и пятку.

При повреждении сухожилий гимнастика выполняется сидя на диване. Обычно она полезна для восстановления повреждённой ноги. Но можно применять и для обеих ног:

• Топ-топ. Приподнимая пятку на 1–2 см от пола, нужно опираться на носок. Затем легко опустив её, сделать паузу на несколько секунд и повторить.
• Шлёп-шлёп. Легко стоя на пятке, шлёпать по полу носками. Делать это нужно осторожно, приподнимая пальцы лишь на 2 см от пола. Обязательно делать небольшую паузу.

Такие движения можно выполнять много раз в день. Нужно не перенапрягать ногу, а давать ей постоянную лёгкую активность. Период выполнения нужно постепенно наращивать.

Шейный остеохондроз

Здоровье суставов зависит от многих факторов: травмы, перегрузки, врождённые дефекты. Шейный остеохондроз появляется независимо от возраста. При нём нарушается кровоснабжение мозга.

Для восстановления дисков предназначены следующие упражнения для шеи:

1. Сидя ровно, немного опускать вперёд голову, как бы кивая головой и отвечая собеседнику «Да».
2. Слегка наклонив голову вперёд, качать головой, как будто отвечаем «Нет».
3. Лечь на спину, подложив под шею небольшой валик из полотенца. Голова должна быть на весу. Слегка покачивать головой вправо, влево.

Такое лечение шейного остеохондроза рекомендуется в течение двух минут через каждые полчаса. Без ограничения возраста. Делается в течение дня многократно. После двух месяцев таких упражнений улучшается двигательная активность позвоночного столба, улучшается память, зрение, слух.

Виброкушетка

Основное предназначение кушетки – вибрация для расслабления зажатых мышц, тонизирования слабой мускулатуры. Благодаря этому усиливается кровообращение, улучшается обмен веществ. Переменные по времени колебания, воспроизводимые кушеткой, похожи на естественные для человеческого организма колебания (ходьба, бег, отдых). Виброкушетка эффективна при нарушениях осанки, дегенерации суставов, дисковых грыжах.

Являясь дополнительным лечебным средством, виброкушетка применяется разными курсами. Начинают сеансы обычно с нескольких минут. Процедура предусматривает несколько поз – на спине, на животе, на боку. Иногда подкладываются специальные валики и подушки.

Специальные статические и динамические упражнения полезны и детям, и взрослым. Ежедневно получая микродозы нагрузок, можно добиться существенного улучшения двигательной активности.

Гимнастика для голеностопа

Человек не должен сильно снижать свою двигательную активность, поскольку это приведет к развитию заболеваний. Поэтому щадящий гимнастический комплекс поможет поддерживать активность движений даже в трудных ситуациях.

• Лечь на коврик спиной вниз. Из этого положения выполнять движения стопами от себя и к себе, оставаясь во время упражнения в расслабленном состоянии. Работать будет только сустав между стопой и голенью.
• Из того же положения производить вращательные движения ступнями, попеременно то в одну, то в другую сторону.
• Присесть на низкое возвышение и по очереди производить подъем и опускание носка и пятки

Упражнения для укрепления сухожилий выполняются из положения, сидя на диване.

1. Произведение подъема пятки от поверхности пола на пару сантиметров. При выполнении упражнения опору следует делать на носок. Опустив ногу, подождать несколько секунд и выполнить повтор.
2. Следующее задание является обратным первому. Опираясь несильно на пятку, легонько шлепать носками по полу, не поднимая их больше чем на 2 сантиметра.

Подобные движения рекомендуется выполнять по несколько раз за день, не напрягая ногу и наращивая периодичность выполнения. За один день следует уделить зарядке не менее трех часов.

sustavrip.ru

видео упражнений при остеохондрозе шейного, грудного, поясничного отдела

Гимнастика микродвижений Гитта – одно из направлений в ЛФК, применение которого допустимо даже при обострении остеохондроза. Суть манипуляций заключается в том, что каждое упражнение выполняется с минимальной амплитудой (отсюда и название). То есть в процессе работа идет, но без боли или дискомфорта – то есть в допустимом организмом диапазоне.

Кто такой Виталий Демьянович Гитт

Гитт Виталий Демьянович – мануальный терапевт, который разработал собственную систему проработки суставов в ОДА.

Благодаря системе микродвижений удается побороть заболевание и существенно улучшить состояние позвоночника и других областей организма.

Методика лечения Гитта взяла в себя как приемы мануальной терапии традиционного типа, так и массаж по собственной разработке, гимнастику микродвижений.

Подобный комплексный подход позволяет максимально эффективно воздействовать на ОДА. Соответственно оказывается влияние сразу с нескольких направлений, что позволяет добиться существенных результатов:

Суть методики

Микродвижениями называют прогибы в пораженном отделе не на максимальный, большой угол, а на малую амплитуду. В таком случае сустав не нагружается, а потому движения проводятся без принуждения, боли и дискомфорта. Благодаря такому воздействию удается:

• Восполнить потерянную межсуставную жидкость в частичном ее объеме;
• Восстановить амортизационные свойства суставов и хрящей;
• Усилить питание пораженной области;
• Разрушить постепенно кальциевые отложения на затронутых заболеванием суставах;
• Уменьшить болевой синдром;
• Увеличить подвижность сустава.

Применяться данная методика может как при остеохондрозе позвоночника, так и на других областях, затронутых дегенеративными процессами.

Показания

Применяется гимнастика микродвижений при:

Существуют разновидности упражнений для позвоночника, коленного, тазобедренного, голеностопного, локтевого суставов.

Есть комплекс, который применяется после родов для укрепления мышц живота, а также грудного отдела и рук.

Базовые комплексы

Но для лечения все-таки используются базовые комплексы, направленные на проработку пораженных остеохондрозом суставов. В целом достаточно практиковать по 2-3 упражнения и будет получен хороший результат.

Единственное «но» — это регулярность выполнения. То есть некоторые виды действий должны осуществляться ежечасно.

Для коленного сустава

Для коленного сустава делаются следующие упражнения:

• Сесть на высокую постель или иную поверхность и подложить под бедра подушку, чтобы было комфортно сидеть. Ноги при этом должны свисать, образуя прямой угол с бедрами. Делать небольшие покачивания ногами вперед-назад в течение 5 минут. проводится упражнение раз в 1 час.
• Сесть на стул и поставить ноги немного дальше, чтобы угол между голенями и бедром составлял около 100 градусов. Далее нужно резко приподнять и опустить носок ступни. После этого выдержать паузу в 5 секунд и сделать то же самое с другой ногой.

Эти два упражнения отлично прорабатывают коленный сустав, не провоцируя обострения заболевания.

Шейного отдела

Для шейного отдела лучше делать упражнение из положения сидя и лежа в зависимости от типа манипуляции. Предполагается использование следующих упражнений:

• Лечь на спину, положив небольшой валик под область затылка, чтобы мышцы шеи максимально расслабились. Нужно начать покачивать по малой амплитуде головой из стороны в сторону, словно говорите «нет». Делать так от 30 раз и более в зависимости от степени подготовки и личных возможностей. Проводится такая манипуляция 2 раза в день.
• Кивки головой по малой амплитуде выполняются из положения сидя с ровной спиной. Шею в процессе исполнения желательно не перенапрягать. Движение напоминает согласие, словно бы человек говорит «да». Комплекс осуществляется 2 и более раз в день по 2 минуты (можно и ежечасно).
• Делается первое упражнение, но из положения сидя. Также 2 минуты дважды и более раз в день (вплоть до каждого часа).
• Наклоны головы из стороны в сторону (Гитт назвал его «Ай-ай») из положения сидя. Выполняется также с малой амплитудой ежечасно по 2 минуты.

Для поясничного отдела

Поясничный отдел прорабатывается следующими движениями:

• Движение делается из положения лежа. Корпус, ноги выпрямлены. Кисти рук находятся для опоры под ягодицами. Наиболее простой вариант – согнуть ногу и подтянуть к телу и потом вернуть на место, а затем сделать то же самое движение другой ногой. Предполагается 20-50 повторений в зависимости от физических возможностей пациента. Предполагается выполнение минимум 1-2 раза в день.
• Выполняется упражнение из положения лежа. Корпус и ноги выпрямлены, а ладони находятся под ягодицами для опоры. Согнуть ноги под углом в 45 градусов и поднимать их нужно по мере возможности до груди, не отрывая ягодиц от кистей. Также, как и предыдущее – 20-50 повторов по 1-2 подхода в день
• Чтобы усилить предыдущее упражнение, можно поднимать ноги и отрывать ягодицы от кистей на 10 см. 20-50 повторений, 1-2 подхода.

Для грудного отдела

Для грудного отдела отлично подходят следующие упражнения:

• Сгибание и разгибание спины в грудном отделе. Для этого нужно сесть ровно на стул и держать спину ровно. Легкими движениями с минимальной амплитудой разогнуть спину, а потом расслабить. Так выполнять в течение 2 минут каждый час.
• Лечь на спину и положить мягкий валик под грудной отдел вплоть до основания шеи вдоль позвоночника. Поднять руки вверх и делать махи: левую вверх над головой, а правую вниз, а потом поменять сторону и правую вверх, а левую – вниз. Делать попеременно без остановки около 2 минут. кроме полезного воздействия на грудной отдел также восстанавливается и плечевой пояс, и локтевой сустав.

Для тазобедренного сустава

Чтобы проработать тазобедренный сустав, нужно учитывать степень поражения области. В процессе применяется валик. Чем тяжелее заболевание – тем толще должен быть валик. Выполняются следующие движения:

• Лечь на спину. Подушка под головой может быть любого размера. Размер валика определяется степенью заболевания тазобедренного сустава. Его положить под колени. Далее осуществлять движения коленями по малой амплитуде в стороны-внутрь, параллельно разводя и сводя носки.
• Перевернуться и лечь на спину. Положить валик под стопы, чтобы носки не упирались в поверхность. При необходимости еще один валик можно положить под низ живота. Начать легкие покачивающие движения тазом из стороны в сторону.
• Первое упражнение с покачиванием коленей внутрь-наружу можно делать и из положения сидя. Важно при этом соблюдать ровное положение спины и угол между голенью и бедром в 90 градусов.
• Из положения сидя, как в предыдущем упражнении нужно поднимать пятку, становясь на носок, а потом опускать. Между движениями делать 5 секунд передышки и задействовать другую ногу.

Ноги можно расставлять на любую ширину, чтобы было удобно. Осуществлять движения можно сколько угодно.

Есть ли противопоказания

Противопоказаниями к таким действиям являются такие состояния, как:

В остальном же применение данной методики в соответствии с рекомендациями автора системы отлично подходят даже при тяжелых степенях заболеваний суставов.

Эффективность и отзывы

Эффективность гимнастики дает отличные результаты, позволяя со временем восстановить подвижность пораженного отдела без проявления болевых ощущений. В данном случае важно каждый день выполнять движения в соответствии с рекомендациями мануального терапевта.

Если говорить о конкретной результативности, то наиболее положительные отклики оставляли те, кто выполнял в точности упражнения, а также проходил лечебный курс мануальной терапии. При этом улучшалось общее самочувствие.

Отмечались случаи при тяжелых патологиях суставов, когда к больному вновь возвращалась возможность передвигаться. Но учитывая специфику системы, быстрых результатов ждать от метода не приходится.

Комплекс гимнастики Гитта в нашем видео:

gidmed.com

Упражнения Гитта для тазобедренных суставов: техника выполнения и полезное видео с разбором гимнастики при коксартрозе, эффективность, противопоказания

Артроз тазобедренного сустава – дегенеративное заболевание, которое приводит к полному разрушению хрящевой ткани сочленения. В процессе комплексного консервативного лечения выполняют гимнастику мануального терапевта Виталия Гитта.

Упражнения Гитта для тазобедренных суставов замедляют скорость прогресса патологии на 47%. Гимнастика помогает отсрочить операцию по замене тазобедренного сочленения и профилактирует спонтанные переломы шейки бедренной кости. 

Задачи, цели и эффективность гимнастики Гитта при коксартрозе

Задачи гимнастики для тазобедренного сустава по Гитту:

1. поддержание двигательной активности сустава;
2. снижение скованности и болезненности сочленения;
3. улучшение кровоснабжения элементов сустава.

Основные цели – отсрочить операцию по эндопротезированию, облегчить или устранить симптоматику патологии.

Эффективность гимнастики по Гитту зависит от настойчивости пациента. Для устранения болезненности на 1 или 2 стадиях коксартроза необходимо заниматься ежедневно до появления первых результатов через 3–4 недели. Если человек выполняет комплекс в течение 3 месяцев, дегенеративные процессы хрящевой ткани вертлужной губы и бедренной кости затормаживаются.

ВНИМАНИЕ! Эффективная терапия сопровождается приемом противовоспалительных средств, витаминов, физиопроцедурами.

Основное преимущество гимнастики, которую разработал Гитт – упражнения для тазобедренного сустава можно выполнять при любой стадии болезни.

Основные принципы, правила и рекомендации

Главные принципы выполнения комплекса упражнений гимнастики по Гитту:

1. Малая амплитуда движений – от 0,5 до 1 см.
2. Большая продолжительность. Весь комплекс суммарно занимает около 3–4 часов в день для успешной проработки суставов. Около 70% упражнений можно выполнять лежа на кровати или сидя – дома, в кинотеатре, ресторане и других местах, так как окружающие не заметят микродвижений.
3. Безболезненность. Упражнения не доставляют боли.
4. Для упражнений используются валики под колени и шею в случае необходимости.

Перед гимнастикой Гитта можно кушать, необязательно разминаться или делать массаж.

Комплекс упражнений с подробным описанием

Упражнение №1:

1. 

   Упражнение 1

   Исходное положение – сидя на стуле, ноги вместе стопами близко друг к другу, колени расставлены на уровне плеч, руки находятся на коленях.

2. Начать медленное сведение и разведение коленей. Амплитуда движений – не более 1 см.
3. При появлении болезненности уменьшить амплитуду и резкость движений, расслабиться, изменить положение ног.