Википедия полиартрит: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Полиартрит:Полиартрит – симптомы и лечение,Полиартрит – симптомы и лечение,Полиартрит – симптомы и лечение

Классификация

Инфекционный вид данной болезни (реактивный полиартрит) возникает из-за того, что в организме присутствует инфекция (туберкулез, гонорея, бруцеллез и другие). Зачастую лечение основного заболевания устраняет и признаки воспаления суставов.

Кристаллический вид получил свое название из-за кристаллов различных солей, которые накапливаются в суставах в результате нарушения метаболизма. Возникнуть этот недуг может тогда, когда ограничивается выведение из организма мочевой кислоты (при подагре). Ураты в этом случае раздражают ткани суставов, провоцируя их воспаление.

Ревматоидный полиартрит является хроническим и часто прогрессирует. При нем наблюдаются множественные воспаления, не обусловленные инфекцией. В данном случае страдают соединительные ткани, а иногда и внутренние органы. На первых этапах при этом виде болезни появляется припухлость суставов и постоянная боль, зависящая от погодных условий. С утра наблюдается некоторая скованность, которая постепенно проходит. Также симптомами являются утомляемость, потливость, похудание, не очень высокая температура.

При ревматоидной форме могут быть поражены два-три сустава, а может возникнуть и сепсис, сопровождающийся лихорадкой и поражением внутренних органов. Но чаще всего страдают мелкие суставы. Иногда отмечается атрофия мышц, которые расположены возле больных суставов. Со временем суставы начинают деформироваться, что обусловливает ограничение их функциональности.

Потихоньку болезнь распространяется на сухожилия. Масса мышц уменьшается, пальцы рук отклоняются в стороны (полиартрит пальцев). Если возникает полиартрит суставов ног с поражением стопы, развивается плоскостопие. Пальцы оттопыриваются, их форма меняется. Кроме этого, в результате поражения нервов, больной ощущает жжение, онемение и зябкость в конечностях.

Причинами возникновения данного недуга обычно являются

• инфекционные заболевания;
• нарушение обмена веществ;
• различные аллергии, в том числе аллергическая реакция организма, вызванная собственными тканями;
• травмы суставов.

Из-за особенностей строения ткани суставов мгновенно реагируют на раздражители таким образом, что в них возникает воспалительный процесс. В случае, когда в сустав проникает инфекция, это провоцирует развитие тяжелого поражения. Иногда оно бывает даже гнойным. Если же болезнь вызвана продуктами метаболизма бактерий, то протекает она значительно легче.

Также на развитие в организме данного недуга может повлиять отложение солей или нарушения в работе иммунной системы.

Полиартрит – симптомы и лечение

Заболевание имеет несколько клинических форм:

• острая;
• подострая;
• хроническая.

Общими признаками болезни являются:

• боль в суставах;
• деформация суставов;
• дисфункция суставов;
• скачки температуры;
• изменение цвета мягких тканей в области пораженного сустава.

Боль при этой болезни то появляется, то исчезает, становясь наиболее сильной ночью и утром.

Острая форма характеризуется сильной болью, которая беспокоит человека постоянно. При этом возникает ощущение ограничения функций суставов. Мягкие ткани, что располагаются над пораженным суставом, краснеют и отекают.

Подострая форма проявляет себя аналогично, однако симптоматика выражена не так ярко.

Боль при хронической форме болезни возникает лишь во время движения.

Дисфункция суставов иногда может быть спровоцирована болевым синдромом и некоторыми изменениями в их тканях. Если эти нарушения не вызывают потерю трудоспособности, то считаются легкими. Те нарушения, которые лишают человека возможности полноценно работать, причисляются к тяжелым. Нарушения функциональности суставов при острой форме заболевания обратимы, в отличие от тех, которые развиваются при хроническом поражении.

Полиартрит, симптомы которого четко указывают на его наличие, нуждается в лечении еще и ультразвуком, магнитной терапией и озокеритолечением. Также применяется парафин и криотерапия. Эти методы улучшают кровообращение, нормализуют обмен веществ, предотвращают снижение массы костной ткани.

Зачастую и полиартрит рук, и полиартрит ног требует постоянного лечения, ведь полностью избавиться от болезни невозможно. Поэтому в обязательном порядке нужно обращаться к врачу-ревматологу

При диагнозе “полиартрит” лечение проводится большим количеством лекарственных препаратов. В первую очередь это антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Противовоспалительные препараты облегчают боль, убирая воспалительный процесс. Эти средства действуют довольно быстро и почти не имеют побочных эффектов. Кроме того, большинству пациентов показаны кортикостероиды, которые негативно влияют на работу иммунной системы.

Противотравматические препараты меняют течение болезни, а анти-ФНО препараты не позволяют развиваться некрозу опухоли, вызванной воспалением.

Также большое значение при лечении данного заболевания имеет физиотерапия. Она облегчает боль, устраняет воспаление и опухоли.

Профилактика

Наиболее важную роль в профилактике данного заболевания играет закаливание. Водные процедуры и правильное помогают предупредить развитие воспаления.

В том случае, когда симптомы уже появились, необходимо прибегнуть к следующим действиям:

• устранить факторы, усугубляющие положение. К таковым относятся: холод, повышенная влажность и другие;
• обеспечить поступление в организм всех необходимых питательных веществ и витаминов.

Кроме всего этого важно, чтобы суставы не находились долгое время без движения.

причины, профилактика и способы лечения / Из рук в руки

Сегодня пациенты, пришедшие к врачу с жалобами на боли в суставах, все чаще слышат диагноз «полиартрит». Это заболевание, которое поражает суставы, вызывая их множественное воспаление, существенно снижает качество жизни человека и может стать причиной инвалидности. Отчего возникает полиартрит и можно ли как-то его предотвратить?

Симптомы полиартрита весьма характерны: нарушение подвижности воспаленных суставов, местный отек, покраснение и повышение температуры. Отдельно стоит сказать о болевом синдроме: чаще всего он проявляется волнообразно, при этом боль особенно сильна ночью и утром. При этом суставы могут выходить из строя как одновременно, так и по очереди.

Полиартрит бывает как острым, так и хроническим. Первый можно вылечить полностью, второй вызывает необратимые патологические изменения в тканях сустава. Если при легких формах полиартрита человек может жить почти полноценной жизнью и работать, то тяжелые формы заболевания лишают его трудоспособности и могут привести к тяжелой инвалидности.

Полиартрит может быть как первичным, так и вторичным. В первом случае он возникает и развивается самостоятельно, во втором – является следствием иных заболеваний, инфекций, травм, нарушений иммунной системы или же обмена веществ.

Ревматоидный полиартрит – тяжелейшее заболевание, которое в 70% случаев ведет к ранней инвалидности. Это самостоятельное заболевание, результатом которого становится системное поражение соединительной ткани, начинается в молодости: средний возраст первого обращения к врачу – 30-35 лет. Женщины страдают от этой болезни в три раза чаще, чем мужчины. Причина ревматоидного полиартрита – аутоиммунная. В организме происходит некий сбой, и иммунная система начинает уничтожать здоровые клетки собственного организма. Основной симптом – боли и деформация суставов. Чаще всего – кистей и пальцев рук, и в большинстве случаев – зеркальное и развивающееся довольно неспешно. То есть, например, оба больших пальца руки. Существуют и другие разновидности ревматоидного полиартрита. При наиболее тяжелых формах поражаются не только суставы, но и внутренние органы: сердце, легкие, почки, нервная система,  сосуды, глаза.

Реактивный полиартрит возникает как осложнение после инфекционных заболеваний кишечника (сальмонеллез, шигеллез и иерсиниоз), мочеполовых инфекций (уретрит, цистит, эндометрит, простатит), дыхательных путей (пневмония, гайморит, бронхит, ангина, фарингит). Факторами риска служат хронические инфекции, перегрузки, переохлаждения и травмы. Реактивный полиартрит проявляется через несколько недель после первичной болезни. Поражаются чаще всего суставы ног. Одновременно с этим могут воспалиться слизистые, что проявляется как уретрит, конъюнктивит и/или стоматит. Самое опасное осложнение – миокардит. Заболевание излечимо, но при отсутствии должной терапии может перейти хроническую форму.

Обменный (кристаллический) полиартрит возникает из-за нарушений метаболизма, вследствие которых внутри суставов откладываются кристаллы соли, которые травмируют ткани сустава и провоцируют воспаление. Самой известной разновидность. Обменного полиартрита является «болезнь королей» – подагра, причиной которой служит переизбыток в организме мочевой кислоты. Чаще всего страдают суставы стоп, голеностопы и колени. Приступ начинается остро, продолжается 3-4 дня, затем полностью стихает. При неблагоприятном течении заболевания приступы постепенно  становятся все более длительными, ремиссии – все более короткими, а пораженные суставы постепенно деформируются.

Инфекционный специфический полиартрит является осложнением специфических инфекций: сифилиса, туберкулеза, гонореи, дизентерии и бруцеллеза. Как правило, сустав воспаляется в разгар первичного заболевания. Множественные поражения редки, чаще всего воспаляется несколько крупных суставов: голеностопы, локти, колени, плечи.

Псориатический полиартрит развивается у больных псориазом. Но иногда сначала возникает полиартрит, а затем уже появляются симптомы псориаза. Характерными проявлениями псориатического полиартрита служат отекшие пальцы рук и ног, а также чешуйчатая красная сыпь на теле.

Ювенильный идиопатический артрит детская разновидность этой болезни, возникающая в период с младенчества и до позднего пубертата. Характерные симптомы – болезненные опухоли в мелких и крупных суставах ног. При правильно подобранном и вовремя начатом лечении проявления болезни можно существенно снизить.

Из-за большого разнообразия причин и видов полиартрита, в лечении болезни огромную роль играет точная клиническая диагностика и назначение эффективных методов лечения, учитывающих причины и формы заболевания. В зависимости от того, что стало причиной возникновения полиартрита, его лечением может заниматься травматолог, ортопед, ревматолог, терапевт, инфекционист и иные специалисты.

Во время приема врач должен уделить большое внимание подробному сбору анамнеза и жалобам пациента. Необходимо  тщательно изучить клиническую картину болезни. К примеру, медленное развитие и симметричное воспаление мелких суставов рук скорее всего говорит о ревматоидном полиартрите, наличие туберкулеза – на  инфекционный специфический полиартрит, деформация суставов стоп – на подагрический полиартрит и тому подобное.

Однако следует принимать во внимание и вероятность сочетания нескольких форм или нетипичного течения любой из разновидностей полиартрита – к примеру, поражение нескольких крупных суставов при ревматоидном полиартрите.

Для уточнения диагноза используется множество методов лабораторной и инструментальной диагностики: рентген, ультразвуковое исследование суставов и органов брюшной полости, сцинтиграфия, МРТ, КТ, ЭКГ, анализ синовиальной жидкости, биохимия крови, СОЭ, уровень креатинина, АСТ, мочевой кислоты, анализ мочи, аллергопробы.

Для исключения или подтверждения ревматоидного полиартрита проводится тест на ревматоидный фактор.  Однако нужно иметь в виду, что отрицательный тест на ревматоидный фактор  не исключает наличие ревматоидного полиартрита, так как у 30% пациентов, страдающих этим заболеванием, ревматоидный фактор не определяется.

Для исключения или подтверждения кристаллического полиартрита проводится биопсия синовиальной оболочки пораженного сустава.

При подозрении на инфекционный специфический полиартрит обязательна консультация профильных специалистов: венеролога, фтизиатра или инфекциониста, а также  анализы на инфекционные заболевания: ПЦР, реакция Вассермана, микрореакция преципитации, бактериоскопия, тест на иммуноферментный анализ и другие.

Среди факторов риска есть те, на которые мы никак не в силах повлиять: это возраст (пожилые люди более склонны к развитию полиартрита), пол (у женщин риск выше, чем у мужчин), наследственность (некоторые гены делают человека более склонным к полиартриту).

Но есть и те факторы, которые мы можем устранить: лишний вес, малоподвижный образ жизни, дурные привычки – курение, алкоголь и избыток кофеина делают нас более уязвимыми перед факторами, вызывающими полиартрит.

К сожалению, некоторые виды полиартрита возникают независимо от того образа жизни, который ведет человек. Однако медики все же дают некоторые рекомендации, позволяющие если и не избежать, то существенно отсрочить наступление болезни. Эти рекомендации легко взять на вооружение – тем более, что они полезны не только для суставов, но и для всего организма в целом.

1. Включите в свой рацион жирную рыбу (семгу, скумбрию, масляную рыбу, макрель, сельдь, тунец, сардины, форель), а также красную икру. В этих продуктах содержатся полиненасыщенные жирные кислоты, которые улучшают кровообращение и питание тканей, способствуют уменьшению воспаления и улучшают функциональные свойства соединительной ткани.

2. Следите за своим весом. При избыточной массе тела суставы, особенно колени и голеностопы, получают избыточную нагрузку. Полные люди в четыре раза чаще страдают от полиартрита коленей!

3. Избегайте перегрузок. Суставы со временем стираются – это всем известно. Перегружая их, вы ускоряете этот процесс. Поэтому постарайтесь избегать переноски тяжестей, особенно на длительные расстояния. А занимаясь спортом, используйте специальную обувь, снижающую компрессионные нагрузки на суставы. Также избегайте травм – для этого не пренебрегайте защитой коленей и локтей – например, катаясь на роликах.

4. Ведите активный образ жизни. Умеренные нагрузки укрепят мышцы вокруг суставов и защитят их от преждевременного изнашивания. При этом избегайте профессиональных занятий спортом  и силовых тренировок «на износ». Больше всего пользы для ваших суставов принесут плавание, скандинавская ходьба, суставная гимнастика, йога, пилатес, растяжка.

5. Ешьте пищу, полезную для суставов: холодец, заливное, куриные лапки и головы, поросячьи ушки и копытца. В состав этих продуктов входят вещества, необходимые для восстановления хрящевой ткани: кальций и хрящевая ткань, способствующие восстановлению суставных хрящей (суставы становятся более крепкими и подвижными), коллаген и мукополисахариды для формирования соединительных тканей (кстати, коллаген также способствует сохранению упругости кожи и замедляет появление морщин).

6. Регулярно обследуйтесь у врача. Диспансеризация не предотвращает появление болезни, но помогает выявить ее на ранних сроках, когда шансы излечения особенно высоки.

Если полиартрита избежать не удалось, пациенту предстоит длительное, иногда пожизненное лечение.

Если полиартрит вторичен – первым делом вылечивают основное заболевание, после этого начинают бороться с воспалением суставов.

При ревматоидном и других первичных полиартритах терапия направлена на борьбу с болью и восстановление функции суставов, а главное – на замедление течения болезни. В состав комплексной терапии входят нестероидные противовоспалительные препараты, антибактериальные и антигистаминные средства, иммунодепрессанты, плазмаферез, массаж, лечебная физкультура и  физиотерапия: фонофорез, электрофорез, аппликации димексида, ультразвук, УВЧ, озокерит, парафин, магнитотерапия и баротерапия. Очень эффективно курортное лечение, как в России – в лечебницах Пятигорска, Минеральных вод и Крыма, так и за рубежом – например, на Мертвом море и венгерском целебном озере Хевиз.

Врач также назначает лечебную диету. При разных видах полиартрита она может существенно отличаться. Например, при подагрическом полиартрите исключены продукты, содержащие избыточное количество мочевой и щавелевой кислот, а также соли: жирные сорта мяса, субпродукты, консервы и так далее. Частый спутник  ревматоидного полиартрита – остеопороз, поэтому пациентам рекомендована диета с повышенным содержанием кальция и витамин Д.

При тяжелом течении заболевания в полость воспаленных суставов вводят кортикостероидные препараты, а при значительных деформациях суставов и неэффективности консервативной терапии назначается хирургическое лечение.

Ревматоидный артрит – лечение, симптомы, причины, диагностика

Артрит – общий термин, который означает воспаление в суставе. Воспаление в суставе характеризуется покраснением, отечностью и болью в области сустава. Ревматоидный артрит – это разновидность хронического артрита, который, как правило, поражает суставы с обеих сторон тела (такие как руки, запястья, или колени). Симметричность поражения является одним из критериев, позволяющих дифференцировать ревматоидный артрит от других видов артрита. Кроме поражения суставов ревматоидный артрит может вызвать патологические изменения в глазах, коже, легких, сердце или нервах. Ревматоидный артрит проявляется у людей по-разному. В некоторых случаях, повреждение суставов идет постепенно, в течение нескольких лет. В других же случаях, ревматоидный артрит прогрессирует стремительно, без длительных периодов ремиссии. В среднем ревматоидный артрит встречается у 1% населения. И хотя у женщин он встречается в 2 -3 раза чаще, чем у мужчин, проявления ревматоидного артрита у мужчин бывают гораздо более выражены, чем у женщин. Как правило, ревматоидный артрит встречается в среднем возрасте, но нередко бывает у пожилых и детей.

Точная причина возникновения ревматоидного артрита неизвестна, но как предполагается заболевание возникает из-за комбинации генетических, экологических, и гормональных факторов. При ревматоидном артрите какие-то факторы служат триггерами, вызывающими аутоиммунную реакцию организма и воздействие на ткани суставов. Не исключается также определенная роль курения, как фактор, провоцирующий иммунную систему.

Исследования пока не смогли выявить роль генетических факторов в развитии ревматоидного артрита. Но, тем не менее, у некоторых пациентов удается выявить генетическую предрасположенность к этому заболеванию.

Как только иммунная система начинает работать против собственных тканей, лимфоциты мигрируют из крови в суставы и выстилающую сустав ткань, называемую синовиальной оболочкой. Там лимфоциты вырабатывают вещества, вызывающие воспаление. Увеличенное количество лимфоцитов и факторов воспаления вызывает раздражение сустава и изнашивание хрящевой ткани, воспаление суставной сумки. Воспаление суставной сумки вызывает избыточное выделение синовиальной жидкости. Поскольку происходит истончение хряща, суставная щель уменьшается, и возникают условия для трения костных поверхностей друг о друга.

Поскольку воспалительный процесс вовлекает все ткани сустава, то воспаление может захватывать смежные костные поверхности, что может проявиться повреждением костной ткани (эрозии). Все эти нарушения приводят к болезненности, отечности и местному повышению температуры в области сустава. Для ревматоидного артита характерно наличие положительной реакции на ревмо-фактор. Но этот анализ может быть положительным и при других заболеваниях.

У людей с ревматоидным артритом может быть умеренная анемия. Анализы крови могут также выявить повышенную реакцию оседания эритроцитов (РОЭ) или увеличенный уровень. С реактивного белка, – которые являются маркерами воспаления.

У некоторых людей с ревматоидным артритом может также быть также выявлено наличие положительного анализа на антиядерные антитела.

Симптомы

Ревматоидный артрит (РА) является хроническим заболеванием. Симптомы ревматоидного артрита могут появляться и исчезать и у каждого пациента проявляются по своему. У некоторых пациентов отмечаются длительные промежутки ремиссии. В период ремиссии ревматоидный артрит не активный и симптоматика может быть минимальной или отсутствовать. У других же пациентов симптоматика может быть постоянной в течение месяцев.

Хотя при ревматоидном артрите могут быть вовлечены различные органы, но в первую очередь поражаются суставы. При дебюте или обострении заболевания возникает воспаление суставов. Воспаление – естественная реакция организма на инфекцию или другие факторы, но при ревматоидном артрите воспаление возникает спонтанно и без явных причин. В отличие от остеоартрита, симптоматика при ревматоидном артрите более тяжелая, (выраженный болевой синдром, утомляемость, скованность, повышение температуры, нарушение аппетита).

При ревматоидном артрите могут быть боли и скованность в руках, коленях, лодыжках, ногах шее. Боли, как правило, встречаются с обеих сторон, но иногда бывают и с одной стороны. Таким образом, происходит симметричное вовлечение суставов в воспалительный процесс. Воспалительный процесс в суставах нарушает обычную двигательную активность (вождение автомобиля, ходьбу и движения, необходимые для повседневной активности).

Скованность в движениях по утрам может быстро исчезать или же беспокоить в течение нескольких часов. Чувство усталости иногда носит изнурительный характер. Воспалительный процесс может вызвать снижение аппетита и похудание. Кроме того, возможно повышение температуры высыпания на коже или вовлечение в воспалительный процесс легких или сердца. Эти симптомы появляются, когда происходит расширение зоны аутоиммунного процесс, а за пределами суставов.

Наиболее частые симптомы воспаления суставов:

• Скованность (тугоподвижность). Сустав двигается тяжело и ограничен диапазон движений. В отличие от других видов артрита, где тоже бывает скованность в суставах, длительность тугоподвижности при ревматоидном артрите более продолжительная ( более часа) до нормализации объема движений.
• Отечность. Жидкость накапливается в суставе, и он становится опухшим; это также способствует тугоподвижности.
• Боль. Воспаление в суставе делает его более чувствительным и болезненным. Длительное воспаление тоже способствует боли.
• Гиперемия и повышение местной температуры. Суставы могут быть несколько более теплыми на ощупь и более красными, чем окружающая кожа.
• Суставы поражаются различные (почти всегда поражаются руки) и процесс носит симметричный характер
• Симптомы вторичного поражения органов при РА.
• Ревматоидный артрит может вовлечь различные органы, что проявляется определенными симптомами:
• Усталость (повышенная утомляемость)
• Общая слабость
• Потеря аппетита, что иногда приводит к потере веса
• Боли в мышцах

Эти симптомы похожи на симптомы острой вирусной инфекции, но более интенсивные и более длительные.

Ревматоидные узелки – небольшие образования под кожей, которые чаще всего появляются на локтях. Иногда они бывают болезненными.

Повреждение легких или плевры обычно протекает бессимптомно. При развитии одышки применяются лекарства, снижающие воспалительный процесс

Ревматоидный артрит может оказать воздействие на структуры гортани и вызвать дисфонию.

Ревматоидный артрит может вызвать воспаление слизистых оболочек вокруг сердца, как правило, бессимптомное. При развитии симптомов это может проявляться одышкой, болью в области груди. Кроме того, происходит повреждение и сужение коронарных артерий.

Повреждение глаз происходит менее чес у 5% пациентов с ревматоидным артритом. Проявляется это покраснением глаз, сухостью, болезненностью в глазах.

Диагностика

Диагностика ревматоидного артрита на ранних стадиях может быть затруднительна. К сожалению, нет патогномичного анализа, позволяющего уверенно выставить диагноз ревматоидного артрита. Но в настоящее время, диагноз ревматоидного артрита выставляется на основании факторов, тесно связанных с этим заболеванием. Существует ряд критериев для постановки диагноза ревматоидный артрит:

• Утренняя скованность в и вокруг суставов в течение, по крайней мере, одного часа.
• Одновременный отек в трех и более суставах
• Наличие отечности в области запястья или пальцев руки.
• Симметричное вовлечение аналогичных суставов с обеих сторон.
• Ревматоидные узелки,- опухолевидные образования в коже (в основном в области локтей).
• Наличие повышенного уровня ревмо-фактора в крови.
• Рентгенологические признаки изменений в руках и запястья с характерным для ревматоидного артрита повреждением костных тканей вокруг суставов.

Диагноз ревматоидного артрита может быть достоверно выставлен при наличии 4 и более факторов. Первые четыре фактора должны быть в течение как минимум 6 недель. Врачу необходимо видеть суставы при активизации процесса ввиду следующих причин:

• Пациенты не всегда могут описать свою симптоматику.
• Ревматоидный артрит может проявляться как другие заболевания суставов
• Пациенты подчас не обращают внимания на неинтенсивные боли и терпят, пока не приходит время обратиться за медицинской помощью
• Некоторые заболевания, маскирующие ревматоидный артрит, могут создать трудности для его диагностики: – подагра, фибромиалгия, другие аутоиммунные заболевания (например, СКВ).

Ввиду вышеизложенного ранняя диагностика бывает затруднительна. Фактически среднее время от дебюта симптомов до постановки диагноза занимает почти 9 месяцев.

Хотя диагностирование ревматоидного артрита задача не из легких, чрезвычайно важно правильно идентифицировать это заболевание. Несвоевременный диагноз может быть чреват последствиями из-за раннего вовлечения в процесс внутренних органов. Эксперты полагают, что своевременное лечение позволяет получить хорошие отдаленные результаты.

Врачу необходимо провести ряд мероприятий для того, чтобы поставить диагноз:

• История заболевания Необходимо предоставить врачу информацию о частоте, интенсивности и времени суток, когда появляются симптомы.
• Физикальный осмотр Осмотр позволяет визуально оценить наличие воспалительного процесса в суставах.
• Лабораторные исследования Они включают в себя как общие анализы, так и обнаружение ревмофактора и высокого уровня сиаловой кислоты или наличие аутоантител, изменение уровня различных ферментов и т.д.
• Рентгенография позволяет диагностировать любое повреждение костной ткани.

Лечение

Медикаментозное

НПВС. неотъемлемой частью медикаментозного лечения ревматоидного артрита являются препараты группы НПВС (ибупрофен индометацин вольтарен и т. д) Задача этих препаратов уменьшить болевой синдром и воспаление в суставах. Но они не останавливают прогрессирование ревматоидного артрита. Кроме того эти препараты обладают рядом побочных действий и их прием должен проходить под наблюдением лечащего врача

Антиревматические препараты. Эти лекарства помогают притормозить или остановить прогрессирование ревматоидного артрита. Наиболее известным препаратом для лечения ревматоидного артрита является метотрексат. Кроме этого, существует ряд препаратов из этой группы (Арава, Азулфидин, Цитоксан, Имуран, Неорал, Плаквенил). Эти препараты оказывают иммунносупрессивное действие и таким образом снижают активность аутоиммунных процессов. Во многих случаях, применение метотрексата помогло избежать деформации суставов и сохранить их функциональность. Но препараты этой группы не имеют тропного действия и при их приеме иногда возможны осложнения в виде инфекционных поражений (вследствие угнетения иммунной системы).

Кортикостероиды. Назначение стероидов возможно при наличии выраженной симптоматики (боль, скованность в суставах). В большинстве случаев, назначается короткий курс лечения для купирования обострения. Кортикостероиды могут быть введены как в сустав, так и быть назначены перорально или парентерально. При адекватном назначении стероидов не возникают такие осложнения как повышение давления, остеопороз или диабет.

Биологически активные препараты. Наиболее современное лечение ревматоидного артрита с помощью белков, синтезированных методами генной инженерии. Эти белки ингибируют специфические компоненты воспаления (ключевые в механизмах воспаления). Биологически активные препараты назначаются в случаях, когда не эффективно другое лечение. Одним из таких препаратов является белок, который называется фактор некроза опухолей. Фактор некроза опухолей останавливает прогрессирование ревматоидного артрита у части пациентов. Наиболее эффективно сочетание ФНО с метотрексатом. В группу этих препаратов входят Хумира, Ремикейд, Цимзиа и Симпони.

Физиотерапия. Физиопроцедуры помогают уменьшить воспалительный процесс увеличить подвижность суставов.

ЛФК. физические нагрузки при любой стадии ревматоидного артрита оказывают положительное влияние на функциональность суставов и, являются важной составляющей частью лечения. Физические упражнения помогают снизить боль, укрепить костную ткань, увеличить мышечную силу, улучшают общее самочувствие.

Метотрексат в монотерапии или в комбинации с другими лекарствами при ревматоидном артрите

Исследователи из Кокрейновского сотрудничества провели обзор эффектов метотрексата, применяемого в виде монотерапии или в комбинации с другими болезнь-модифицирующими антиревматическими препаратами (БМАРП) у людей с ревматоидным артритом. В результате поиска всех соответствующих исследований вплоть до 19 января 2016 года они обнаружили 158 исследований с участием более 37000 людей. Эти исследования были опубликованы в период между 1985 по 2016 годами, а продолжительность их составила от 12 недель до 2 лет. Объединенные результаты из этих исследований представлены ниже:

У людей с ревматоидным артритом, в сравнении с монотерапией метотрексатом:

– Комбинации метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин и метотрексат + большинство биологических БМАРП уменьшают активность заболевания. Другие комбинации для лечения (метотрексат + гидроксихлорохин, метотрексат + лефлуномид, метотрексат + инъекции препаратов золота) могут уменьшать активность заболевания у людей, не отвечающих на лечение только одним метотрексатом.

-Комбинации метотрексата и некоторых биологических БМАРП (адалимумаб, этанерцепт, цертолизумаб или инфликсимаб) уменьшают повреждение суставов (по данным рентгенограмм) в период немного более одного года у пациентов, ранее не принимавших метотрексат.

– Комбинации метотрексат + азатиоприн, метотрексат + циклоспорин и метотрексат + тоцилизумаб (8мг/кг), вероятно, увеличивают шансы прекращения приема лекарства из-за побочных эффектов.

Что такое ревматоидный артрит, метотрексат и другие болезнь-модифицирующие антиревматические препараты?

Если у вас ревматоидный артрит (РА), ваша иммунная система, которая обычно борется с инфекцией, атакует выстилку ваших суставов. Из-за этого ваши суставы становятся опухшими, тугоподвижными (скованными) и болезненными. В настоящее время РА считают неизлечимым заболеванием, поэтому лечение направлено на облегчение боли, уменьшение скованности и улучшение способности двигаться. К счастью, есть много лекарств, которые могут эффективно контролировать заболевание. Эти лекарства известны как болезнь-модифицирующие антиревматические препараты, или БМАРП. Метотрексат считают препаратом выбора среди БМАРП для большинства пациентов с РА, так как он хорошо работает у большинства пациентов и, как правило, хорошо переносится. Метотрексат может применяться самостоятельно (монотерапия) или в комбинации с другими БМАРП. Эти другие БМАРП включают в себя как препараты, доступные и используемые в течение многих лет (такие как сульфасалазин и гидроксихлорохин), так и более новые и дорогие (биологические БМАРП и тофацитиниб). Важно понимать, как все эти виды лечения соотносятся друг с другом в отношении пользы и побочных эффектов.

Что происходит у людей с ревматоидным артритом, которые принимают метотрексат в комбинации с другими болезнь-модифицирующими антиревматическими препаратами?

А) У пациентов, которые не принимали метотрексат ранее:

ACR 50 (число чувствительных или опухших суставов и другие исходы, такие как боль и нетрудоспособность)

– у 61 человека из 100, которые принимали метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин и у 56-67 человек из 100, которые принимали метотрексат + биологические БМАРП или тофацитиниб, было уменьшение выраженности симптомов ревматоидного артрита, по сравнению с 41 человеком из 100, которые принимали только метотрексат.

Рентгенограммы суставов:

– У пациентов, которые принимали метотрексат в комбинации с адалимумабом, этанерцептом, цертолизумабом или инфликсимабом, было небольшое замедление прогрессирования повреждения суставов (по шкале Шарпа/ван дер Хейде) в течение одного года, по сравнению с пероральным метотрексатом, однако примерный объем повреждений даже при пероральном приеме метотрексата был очень небольшим (увеличение на 2.6 пункта).

Прекращение лечения из-за побочных эффектов

– 36 человек из 100, которые принимали метотрексат + азатиоприн, вынуждены были прекратить лечение из-за побочных эффектов, по сравнению с 8 людьми из 100, которые принимали только метотрексат.

Б) У пациентов, которые принимали метотрексат ранее:

ACR 50 (число чувствительных или опухших суставов и другие исходы, такие как боль и нетрудоспособность)

– у 61 человека из 100, которые принимали метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин и у 27-64 человек из 100, которые принимали метотрексат + биологические БМАРП или тофацитиниб, было уменьшение выраженности симптомов ревматоидного артрита, по сравнению с 13 людьми из 100, которые принимали только метотрексат.

Рентгенограммы суставов:

– Ни одна из схем лечения не привела к значимому снижению объема повреждений суставов, оцениваемого по рентгенограммам, в течение одного года.

Прекращение лечения из-за побочных эффектов

– 21 человек из 100, которые принимали метотрексат + циклоспорин и 12 человек из 100, которые принимали метотрексат + тоцилизумаб (8 мг/кг), были вынуждены прекратить лечение из-за побочных эффектов, по сравнению с 7 людьми из 100, которые принимали только метотрексат.

Болезнь Нотта (стенозирующий лигаментит)

Стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта или «щелкающий» палец) — это заболевание кисти, которое характеризуется типичным «защелкиванием» пальца или пальцев при максимальном сгибании в кулак, ограничением движений, болью у основания пальцев при надавливании, утренней скованностью движений в кисти. Часто возникает на фоне системных заболеваний — сахарного диабета, подагры, ревматоидного полиартрита.

Типичные признаки стенозирующего лигаментита:

• характерное ощущение щелчка при разгибании пальца или пальцев
• боль в основании пальца при надавливании
• наличие плотного, округлого образования у основания пальца
• ощущение тугоподвижности, затруднение при сгибании или разгибании пальцев, преимущественно по утрам

Выделяют 4 степени заболевания:

1 — боль, периодические защелкивания

2 — видимые защелкивания пальца, палец разгибается самостоятельно

3 — видимые защелкивания, разогнуть палец можно только с помощью второй руки

4 — невозможно разогнуть палец даже с помощью второй руки

Лечение

В зависимости от степени заболевания применяются различные методики лечения.

При 1-2 степени выполняется блокада с гормональными противовоспалительными препаратами, а также назначается физиотерапевтическое лечение.

При неэффективности блокады, а также при 3-4 степенях заболевания рекомендовано оперативное вмешательство — рассечение связки А1 в основании пальца. Выполнить эту операцию можно двумя способами: открыто, с небольшим разрезом кожи, швами и дальнейшими перевязками, либо малоинвазивно, через маленькие проколы кожи иглой, без швов и перевязок.

Что необходимо для лечения за один визит?

Благодаря современным информационным технологиям решение многих проблем за один визит вполне реально. Для этого Вам нужно только ответить на вопросы и выслать фотографии рук на электронную почту [email protected]. Наши специалисты изучат полученную информацию и составят индивидуальный план лечения.

В письме желательно указать:

1. ФИО и год рождения
2. Контактный телефон и город проживания
3. Есть ли у Вас плотные подкожные тяжи или глубокие складки на кожи ладони и пальцах?
4. Возникают ли у Вас щелчки или защелкивания пальца или пальцев при разгибании?
5. Немеют ли у Вас пальцы кисти (просыпаетесь ли Вы от ощущения, что отлежали руку?)
6. Можете ли Вы насильно разогнуть палец или пальцы при помощи другой руки?
7. Проблемы с рукой появились после травмы?
8. Оперировали ли Вас ранее? Если да, то где и когда (желательно выслать копию выписного эпикриза после операции, а на фото руки маркером обозначить послеоперационный рубец)
9. Приложить фото руки (вид сверху, сбоку), желательно указать маркером или ручкой проблемные зоны на кисти
10. Имеются ли у Вас хронические заболевания – ревматоидный полиартрит, подагра, сахарный диабет и т. п.?

В произвольной форме опишите проблему (что беспокоит и как долго), к кому обращались за помощью (какое лечение получали и был ли от него эффект), какие исследования проводили (при их наличии нужно приложить копии медицинских документов).

Кроме того, можно просто записаться по телефону 8 (812) 406-88-88 на операцию по поводу болезни Нотта без ответов на вопросы и отправки фотографий. При отсутствии противопоказаний Вам также могут предложить лечение за один визит.

Центр хирургии кисти

Как, зачем и когда использовать Дарсонваль

Дарсонваль — это прибор, который полюбился врачам-трихологам и многим специалистам в области косметологии. Аппарат используется для уменьшения мимических морщин, стимуляции роста волос, при проблемах с венами, а также при устранении боли в мышцах.

Почему «Дарсонваль» универсален в борьбе за красоту, какие зоны тела особенно нуждаются в его воздействии, и почему он должен быть в обиходе любой семьи  — расскажем в этой статье.

О дарсонвализации

Дарсонвализация — это метод высокочастотной электротерапии. На тело человека идет воздействие импульсными токами высокой частоты и малой силы. На практике это воздействие ощущается как легкие, приятные и комфортные покалывания.

С помощью токов «Дарсонваль» усиливает микроциркуляцию крови. Расширяются капилляры и улучшается кровообращение, устраняются сосудистые спазмы.

Такое воздействие на кожу уменьшает зуд и боль, восстанавливает кожный покров и устраняет очаги воспаления. Но самое важное то, что дарсонвализация воздействует не только на кожу, но и на внутренние органы — улучшает их работу.

Из чего состоит набор «Дарсонваль»

Аппарат «Дарсонваль» представляет собой набор из четырех насадок для воздействия на разные зоны тела и самого прибора с регулятором мощности. Насадки выполнены из стекла и заполнены инертным газом.

При работе с прибором на него устанавливают необходимую насадку, включают его в сеть и начинают воздействие на кожу. Процесс стимуляции ощущается как легкое, приятное покалывание. «Дарсонваль» часто используется в косметологии. И в то же время он обладает лечебным действием. Каким образом он оздоравливает и восстанавливает красоту расскажем ниже.

Улучшаем рост волос

При воздействии на кожу головы аппаратом «Дарсонваль» улучшается ее кровоснабжение. Волосяные луковицы «пробуждаются» — начинают получать питание, к ним лучше поступает кислород, улучшается рост волос. Поэтому аппарат будет полезен при выпадении волос, облысении, перхоти, медленном росте волос.

При этом важно помнить, что эффективное воздействие идет именно на прикорневую зону. Если волосы длинные, то даже хорошее питание их корней не сможет обеспечить блеск и здоровый по всей длине. Поэтому сочетание дарсонвализации и средств по уходу за красотой и здоровьем волос поможет быстрее добиться желаемого результата.

При дарсонвализации обновление волос происходит в более быстром темпе. Необходимо внимательно отнестись к процессу использования устройства. Если волосы активно выпадают, то есть вероятность, что выбранная мощность воздействия слишком высока, и нужно уменьшить ее воздействие.

Избавляемся от морщин и прыщей на лице

Когда хочется подарить коже упругость и здоровый вид, «Дарсонваль» окажется эффективным помощником. Стимуляция кровотока благоприятно сказывается на состоянии внешнего вида кожи. Улучшается ее питание, насыщение клеток кислородом. Обменные процессы происходят активнее. Клетки быстрее обновляются. Результат радует: кожа светится изнутри, а морщины становятся менее заметными.

Еще одна проблема — прыщи. «Дарсонваль» помогает их устранить: подсушивает очаговое воспаление. В наборе с устройством идет специальная насадка для точечного воздействия. При этом важно учитывать тот факт, что появление прыщей может быть спровоцировано, например, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Тогда аппарат выступает как вспомогательное средство, которое будет эффективно в комплексе с другими, необходимыми процедурами.

Прыщики, воспаления кожи, угревая сыпь, кожный зуд при аллергии, бледная или жирная кожа, подтяжка мимических морщин, реабилитация после пластических операций – со всеми проблемами легко справится Дарсонваль.

Сохраняем красоту ног

 «Дарсонваль» — помощник при профилактике венозной недостаточности, а также при лечении первой стадии варикоза.

Благодаря использованию аппарата, увеличивается скорость циркуляции крови. Расширяются капилляры и просветы сосудов, устраняются сосудистые спазмы. С поверхности кожи исчезают неэстетичные «сеточки» и мелкие сосудики.

Помимо этого, улучшение кровообращения помогает клеткам кожи питаться — внешний вид ног становится более здоровым, кожа становится упругой, исчезает целлюлит.

Избавляемся от боли в спине

«Дарсонваль» помогает при снятии мышечного спазма, убирая или снижая болевой синдром в мышцах. Аппарат можно и нужно активно использовать при остеохондрозе, спондилоартрозе. А также при:

• сидячем образе жизни — когда возникает напряжение в шее, плечах и пояснице;
• после тяжелых физических нагрузок — работа на даче или длительная, сложная тренировка в спортзале;
• после неудачного движения или падения, — при растяжении. 

Дополнительно вы можете использовать Дарсонваль если у вас:

• Гайморит, насморк и отит
• Невралгия, трофические язвы, незаживающие раны
• Геморрой, гематомы, отеки.
• Пародонтоз.
• Кардиальный невроз, бессонница, мигрень.
• Герпетические высыпания, лимфаденит, паротит.
• Болезнь Рейна, неврит, невралгия лицевого нерва, периостит.
• Артрит суставов.

Как долго можно использовать «Дарсонваль»

Самый важный момент при использовании аппарата «Дарсонваль» — помнить, что его лечебный эффект не может быть мгновенным. И здесь не поможет увеличение мощности его воздействия. Наоборот — может навредить и вызвать реакцию в виде зуда, жжения, покраснений на коже.

Каждый организм индивидуален. Чувствительность кожи у всех разная. Нужно набраться терпения и следовать инструкциям или рекомендациям специалиста. И в то же время есть признаки, когда лучше прекратить дальнейшую стимуляцию аппаратом:

• зуд;
• покраснение;
• головная боль.

В остальных случаях дискомфорта рекомендуется снизить мощность стимуляции. И наблюдать за собственными ощущениями. Важно, чтобы во время процедуры сохранялся комфорт.

Противопоказания

1.Онкологические заболевания и некрозы. При воздействии аппаратом повышается кровообращение. Клетки лучше делятся, обновляются, питаются. Это способствует росту «плохих» клеток.

2.Беременность. Во избежание риска удара током, если будущая мама по какой-то причине не проконтролирует мощность работы прибора и это окажет негативное действие на плод.

3.Наличие кардиостимулятора.

6.Повышенная температура тела при простуде. Инфекция снижает иммунитет. Кровообращение усиливается во время работы с аппаратом, и заболевание с легкостью прогрессирует.

7. Детский возраст до семи лет. Перед использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или педиатром.

Правила безопасного и комфортного использования «Дарсонваля»

1. Понять чувствительность вашей кожи. Перед применением попробовать действие прибора на тыльной стороне руки — какие ощущения вызывает воздействие аппаратом. С помощью регулятора мощности на приборе добиться, чтобы покалывание стало комфортным, а не болезненным.

2. Во избежание удара током не брать аппарат влажными руками.

3. Во избежание ожогов во время работы изделия не прикасаться к его железным частям.

4. Протирать используемые насадки после каждого использования. При контакте с кожей на приборе может образоваться пленка от сальных выделений. Если ее не убирать, эффект от воздействия аппаратом снижается.

5. Аккуратно относиться к насадкам изделия. Они сделаны из стекла, поэтому при падении могут повредиться или разбиться.

Дарсонваль – это универсальный аппарат в борьбе за сохранение красоты и здоровья. С его помощью вы избавитесь от морщин и прыщей на лице, снизите боль при  остеохондрозе, справитесь с насморком или головной болью. Устройство, которое справляется со многими болезнями и неприятными недугами, обязательно должно быть в вашем обиходе.

В ортопедических салонах сети «Ортикс» представлен аппарат «Дарсонваль» немецкого и российского производства.

Чем нас лечат: Вольтарен. Гель и пластыри против боли в мышцах и суставах

Как и кетопрофен, диклофенак в виде гелей и мазей лучше борется с болью в костях и мышцах, чем плацебо (здесь это был гель с тем же составом, что и лечебный, но без НПВП). Это ученые установили, когда проанализировали исследования на более чем десяти тысячах пациентов. Большинство испытуемых были старше 40 лет и страдали от болей в коленях из-за артрита. Где-то 20% больных получили местные побочные эффекты (раздражение кожи, покраснение, аллергические реакции и так далее). Кстати, другие нестероидные противовоспалительные препараты не показали значительного результата.

Другой обзор, уже не Кохрейновский, но с теми же критериями включения статей, также приходит к выводу, что диклофенак при местном применении облегчает боль при артритах и ревматоидных заболеваниях. Авторы также добавляют, что диклофенак уменьшает воспаление у пациентов.

Еще один обзор систематизирует данные из других Кохрейновских обзоров. В нем рассматривается список из нескольких нестероидных противовоспалительных препаратов, в числе которых пластыри и гели с диклофенаком, в сумме испытанные на тридцати тысячах пациентов. Для пациентов с артритами и артрозами локтей и коленей диклофенак стал эффективным обезболивающим, как и кетопрофен. А вот от послеоперационной невралгии помогал гель с капсаицином (компонентом, полученным из острого перца). Другие лекарства в такой же форме не оказали сильного воздействия.

Indicator.Ru рекомендует: подходит для устранения боли, но не причин

Как и Фастум-гель, Вольтарен может помочь при ревматоидном артрите и других заболеваниях, которые вызывают немало проблем у людей старшего возраста. При этом не нужно забывать, что, хотя нестероидный противовоспалительный препарат может хорошо справиться со своей работой, уменьшив боль и воспаление, но это могут быть лишь симптомы, лежащие на поверхности, а само разрушение суставов, защемление нервов или другая внутренняя причина заболевания от Вольтарена не пройдет. Обезболивающие только маскируют болезнь, но не борются с ней, иногда не давая заметить новые тревожные симптомы.

Полиартрит: симптомы, лечение и причины

Полиартрит возникает, когда четыре или более сустава становятся болезненными и воспаленными. Это состояние также известно как полиартралгия, что означает «многочисленные боли в суставах».

Название полиартрит происходит от двух греческих слов:

• «поли», что означает «много, много»
• «артрон», что означает «сустав»

В этой статье мы рассмотрим некоторые из различных форм полиартрит, а также возможные симптомы и способы их лечения.

Симптомы полиартрита могут быть аналогичны симптомам ревматоидного артрита. Они могут развиваться в организме в течение многих месяцев или внезапно.

Симптомы включают:

• боль
• скованность
• припухлость или покраснение в пораженной области
• сыпь
• усталость или недостаток энергии
• высокая температура 100.4 ºF (38 ºC) или выше
• потливость
• отсутствие аппетита
• неожиданная потеря веса

Полиартрит может возникать в результате генетических факторов. У некоторых людей в организме естественным образом есть разрушающие болезнь белки, называемые антителами, которые облегчают развитие болезни.

Определенные триггеры также могут вызывать полиартрит, когда в организме есть инфекция, ослабляющая иммунную систему.

Полиартрит может быть серопозитивным или серонегативным:

• Серопозитивный : это означает, что у человека в крови есть антитела, которые могут атаковать его организм, а не инфекции, такие как бактерии или вирусы, поэтому у него может быть больше шансов заболеть полиартритом. .
• Серонегативный : Этот диагноз указывает на то, что эти конкретные антитела не присутствуют в чьей-либо крови.

Иногда полиартрит вызван предыдущей инфекцией или болезнью и может сопровождаться другим заболеванием. Это параллельное явление часто затрудняет постановку диагноза.

Этот процесс описан в одном исследовании 2016 года, в котором описывалось, как у 19-летней женщины была диагностирована форма менингита, а также обнаружен полиартрит.

Вирусы, вызывающие краснуху и эпидемический паротит, также активируют иммунную систему организма и могут вызвать воспалительную реакцию, которая приводит к развитию полиартрита.

Каковы факторы риска?

Факторы риска полиартрита бывают двух видов: те, которые можно изменить, и те, которые нельзя изменить.

Факторы, которые можно изменить, включают:

• Образ жизни : Курение, употребление алкоголя и кофеина могут сделать человека более уязвимым для развития полиартрита.
• Ранний жизненный опыт : Если ребенок подвергается воздействию таких факторов, как наличие курящих родителей, это может повысить риск развития полиартрита в более позднем возрасте.

Факторы, которые нельзя изменить, включают:

• Возраст : С возрастом люди становятся более склонными к развитию полиартрита.
• Пол : частота диагностирования недавних случаев у женщин выше, чем у мужчин.
• Наследование : определенные гены могут повысить вероятность развития полиартрита у человека.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в период с 2013 по 2015 год около 54,4 миллиона взрослых ежегодно диагностировались одной из форм артрита, фибромиалгии, подагры или волчанки.

Существует несколько различных форм заболевания. полиартрит, включая следующие:

Полиартикулярный ЮИА

Когда полиартрит проявляется у молодых людей, от раннего возраста до позднего подросткового возраста, он классифицируется как ювенильный идиопатический артрит или ЮИА.

Может вызывать очень болезненный отек мелких и крупных суставов от лодыжек, запястий и рук до бедер и колен. Это может произойти даже в области шеи и челюсти.

Врачи не всегда знают, что вызывает ЮИА. Во многих случаях это состояние может улучшиться со временем и при хорошем лечении.

Волчанка

Эта форма полиартрита не только поражает суставы, но и часто поражает кожу, почки и центральную нервную систему.

Псориатический артрит

Псориатический артрит, как следует из названия, может присутствовать у людей, страдающих псориазом.Иногда сначала развивается артрит.

Симптомами, на которые следует обратить внимание, могут быть чешуйчатая красная сыпь, а также опухание пальцев рук и ног в виде «сосиски» только на одной стороне тела.

Полиартрит не является специфическим заболеванием, и люди с ним могут сначала обратиться к своему врачу с чем-то другим, вызывающим беспокойство. Например, ранний полиартрит может вызвать сильную усталость или симптомы гриппа.

Есть некоторые состояния, которые могут сопровождать полиартрит или быть признаком другой проблемы.К ним относятся:

• Контрактура Дюпюитрена : Когда соединительная ткань в руке сжимается, чтобы стать более плотной, любой из пальцев человека может свернуться в ладонь.
• Фибромиалгия : это заболевание, которое поражает все тело, вызывая боль и усталость во многих областях, включая мышцы.
• Гемохроматоз : Если организм хранит слишком много железа, а не использует его, накопление железа может привести к развитию полиартрита.
• Воспалительное заболевание кишечника : ВЗК, например язвенный колит и болезнь Крона, вызывает воспаление в тонкой и толстой кишке человека.
• Болезнь Рейно : Это состояние характеризуется плохим кровообращением в руках и ногах. Пальцы иногда могут стать белыми на концах или очень красными или пурпурными.

Полиартрит сложно диагностировать, потому что существует множество различных форм, и врачи должны проводить многочисленные тесты, чтобы выяснить, какой тип они наблюдают.

Если у кого-то есть один или несколько из следующих симптомов, рекомендуется обратиться к врачу:

• Жесткость суставов, продолжающаяся более 30 минут, с сохраняющимся отеком или болью
• боль в суставах, которая затрудняет повседневную деятельность
• суставов, которые могут быть теплыми на ощупь и красными
• Любой из вышеперечисленных симптомов, длящийся 3 или более дней
• Боль или отек, которые повторяются в течение короткого периода времени

Врач понесет из множества тестов, в том числе анализов крови, которые могут искать доказательства вирусных инфекций или маркера, называемого ревматоидным фактором (RF).RF – это белок, который может атаковать здоровые ткани тела.

Врач также проверит суставы, определив, опухли ли они или горячие на ощупь, и насколько легко или сложно их двигать. Они также могут предложить рентген, чтобы определить причину боли.

Чтобы помочь им в дальнейшем обследовании, чтобы выяснить, какой тип полиартрита может присутствовать, они могут взять образец жидкости из болезненных суставов. Этот процесс называется устремлением.

Если полиартрит плохо лечить или контролировать, могут быть серьезно поражены другие органы и части тела. Воздействие на другие части тела включает:

• Легкие : Рубцы на легких могут вызвать осложнения, такие как одышка и хронический кашель.
• Глаза : Сухие глаза или воспаление белков глаз.
• Кожа : Сыпь или комочки ткани, развивающиеся под кожей.
• Сердце : Выстилка вокруг сердца может воспаляться, вызывая боль в груди. Сердечные приступы и инсульты также могут быть более вероятными.

Вероятность развития определенных состояний выше, если полиартрит присутствует какое-то время. К ним относятся запястный канал, необратимое повреждение суставов и проблемы с суставами в верхней части позвоночника.

Хотя полиартрит еще нельзя вылечить, его можно лечить с помощью лекарств и немедицинских элементов, таких как диета, упражнения и образ жизни.По мере продвижения исследований становится доступно все больше и больше лекарств.

Текущие доступные лекарства включают:

• Обезболивающие : К ним относятся безрецептурные препараты, такие как парацетамол.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Лекарства, такие как ибупрофен, напроксен и диклофенак, помогают уменьшить боль и скованность.
• Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) : Они действуют дольше, чем обезболивающие, и помогают замедлить течение болезни.Метотрексат – это широко используемый DMARD, который может уменьшить повреждение суставов, вызванное полиартритом.
• Биологические методы лечения : Они замедляют развитие полиартрита. Они используют иммунную систему организма для борьбы с этим заболеванием. Общие примеры этих препаратов включают инфликсимаб и этанерцепт.
• Стероиды : Инъекции, капельницы в вену или таблетки, содержащие стероиды, могут уменьшить воспаление и помочь контролировать боль. Стероиды используются только в краткосрочной перспективе, поскольку при длительном применении могут возникнуть побочные эффекты.

По данным Британского национального общества ревматоидного артрита, суточная доза стероида в 7,5 миллиграммов (мг) начинает действовать в течение нескольких дней после начала лечения. Одноразовая инъекция большой дозы 25 мг называется импульсной.

Было обнаружено, что в редких случаях метотрексат вызывает проблемы с печенью. Поэтому рекомендуется обсудить с врачом риски, а также количество выпитого алкоголя.

Немедицинское лечение для облегчения боли и симптомов скованности при полиартрите может включать физиотерапию и упражнения с малой нагрузкой, такие как плавание, ходьба и езда на велосипеде.Все, что оказывает легкое или умеренное воздействие на суставы, полезно.

План упражнений должен соответствовать потребностям человека. Людям может быть полезно составить план со своим врачом или специалистом по физическим упражнениям.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Полиартрит (также известный как полиартрит или воспалительный полиартрит) определяется как артрит или боль в суставах, которая поражает пять или более суставов одновременно.

Сам термин просто описывает количество задействованных соединений: poly означает много.Таким образом, его можно использовать для описания любого количества состояний, постоянных или преходящих, при которых поражается более пяти суставов.

Полиартрит чаще всего связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит (РА), но также может быть вызван некоторыми вирусными инфекциями.

Майк Девлин / Научная фотобиблиотека / Getty Images

Симптомы

Симптомы полиартрита, как правило, аналогичны симптомам ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний.Они могут развиваться внезапно или в течение многих месяцев.

Признаки воспаления суставов, как правило, кардинальные по своей природе, включая отек, тепло, боль и уменьшение диапазона движений. Утренняя скованность и боль, которые улучшаются при физической активности и ухудшаются при отдыхе, являются классическими проявлениями воспалительного артрита.

Другие симптомы включают:

• Отсутствие аппетита
• Сыпь
• потеет
• Увеличение лимфатических узлов
• Температура 100.4 градуса или выше
• Усталость или недостаток энергии
• Неожиданная потеря веса

Причины

Полиартрит чаще всего вызывается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система человека по ошибке атакует собственные клетки и ткани. Причины аутоиммунных заболеваний до конца не изучены, но считается, что они тесно связаны с генетикой и окружающей средой.

Поскольку аутоиммунные заболевания, как правило, вызывают реакцию всего организма (это системные заболевания с множеством симптомов), вовлечение полиартикулярных суставов обычно не проявляется изолированно, как это может быть при остеоартрите.Скорее, есть множество других важных симптомов (например, сыпь).

К аутоиммунным нарушениям, наиболее часто связанным с полиартритом, относятся:

Полиартрит может также возникать как часть острого заболевания, такого как ревматическая лихорадка, а также некоторых альфавирусных инфекций, включая вирус Росс-Ривер, вирус чикунгунья и вирус Маяро. Денге, Зика, гепатит, ВЭБ и ЦМВ также могут вызывать полиартрит. В этих случаях воспаление может быть временным и перемещаться между несколькими суставами.

Когда полиартрит возникает у детей, его называют ювенильным идиопатическим артритом или ЮИА; причина неизвестна.

Диагностика

Поскольку полиартрит чаще всего связан с аутоиммунными заболеваниями, ваш врач обычно начинает с попытки определить основную причину боли в суставах. Воспаленные суставы, болезненность, излияние в суставы (известное как вода на коленях) и отек – частые признаки аутоиммунных заболеваний.

Ваш врач определит, является ли ваша боль симметричной (например, симптомы возникают в обеих руках или коленях) или асимметричной (симптоматичными являются только суставы с одной стороны).Люди с РА, как правило, испытывают симметричные симптомы, в то время как пациенты с псориатическим артритом часто испытывают асимметричные симптомы.

В частности, в отношении РА два анализа крови – тест на ревматоидный фактор и тест на антитела к цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП) – могут помочь подтвердить диагноз.

Ваш врач может также проверить наличие анемии, повышенного количества лейкоцитов, повышенных тромбоцитов и повышенных воспалительных маркеров, известных как скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ).

Серологические тесты также могут быть полезны для поиска специфических антител, связанных с рассматриваемым аутоиммунным заболеванием.

В зависимости от предполагаемой причины могут быть назначены рентген, ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата, магнитно-резонансная томография (МРТ) и / или анализ суставной жидкости (также известный как артроцентез). Ваш врач также проверит на вирусы, если подозревается инфекционная причина.

Лечение

Лечение полиартрита обычно такое же, как и при аутоиммунных заболеваниях.Они включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Адвил (ибупрофен), Алив (напроксен) и Вольтарен (диклофенак) могут помочь уменьшить боль и скованность.
• Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) : Они помогают замедлить течение аутоиммунных заболеваний. Метотрексат часто назначают для уменьшения повреждения суставов, вызванного полиартритом.
• Biologics : Эти препараты, включая Ремикейд (инфликсимаб) и Эмбрел (этанерцепт), модифицируют иммунную систему, уменьшая воспаление.
• Кортикостероиды : помогают контролировать воспаление и уменьшать боль. Стероиды можно принимать перорально или в виде инъекций. Их следует использовать только в краткосрочной перспективе, так как они могут вызвать серьезные побочные эффекты.
• Согревающая терапия : Теплые ванны, согревающие рукавицы и отпускаемые без рецепта кремы для местного применения, такие как Aspercreme, могут временно облегчить симптомы.
• Упражнение : упражнения с малой нагрузкой, такие как плавание, йога и растяжка, могут помочь сохранить здоровье суставов.

Слово Verywell

Важно лечить полиартрит до того, как состояние ухудшится и приведет к необратимому повреждению суставов. В редких случаях полиартрит может вызывать рубцы в легких, сухость глаз, кожную сыпь и перикардит (воспаление в мешочке, окружающем сердце). Если вы испытываете боль в пяти или более суставах, следует обратиться к врачу.

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) | Фонд артрита

Здоровое питание

Хотя специальной диеты при ЮИА не существует, исследования показывают, что некоторые продукты помогают обуздать воспаление.К ним относятся продукты, входящие в состав средиземноморской диеты, то есть жирная рыба, фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и оливковое масло первого холодного отжима. Детям с ЮИА следует избегать или сократить потребление продуктов, которые могут вызвать воспаление, таких как жирные, сладкие и обработанные продукты.

Уравновешивание активности с отдыхом

Когда ЮИА активен и суставы болезненны, опухают или сковываются, важно сбалансировать легкую активность с отдыхом. Отдых помогает уменьшить воспаление и усталость, которые могут сопровождаться обострением.Перерыв в течение дня защищает суставы и сохраняет энергию.

Горячие и холодные процедуры

Тепловые процедуры, такие как грелки или теплые ванны, лучше всего помогают успокоить жесткие суставы и уставшие мышцы. Холод лучше всего при острой боли. Он может обезболить болезненные участки и уменьшить воспаление.

Актуальные товары

Эти кремы, гели или липкие пластыри могут облегчить боль в суставах или мышцах. Некоторые содержат то же лекарство, что и в таблетках, а другие используют ингредиенты, которые раздражают нервы, чтобы отвлечься от боли.

Терапия разума и тела

Есть разные способы расслабиться и перестать сосредотачиваться на боли. Они включают медитацию, глубокое дыхание и практику визуализации или размышления о спокойных местах или счастливых воспоминаниях. Детям с ЮИА также могут быть полезны определенные методы отвлечения внимания, чтобы уменьшить боль, особенно во время укола. К ним относятся прослушивание музыки, раскрашивание или рисование, чтение и чтение.

Массаж и иглоукалывание также могут помочь уменьшить боль и снять стресс или беспокойство.Иглоукалывание включает в себя введение тонких игл в тело вдоль специальных точек для облегчения боли. Если вы боитесь уколов, вместо этого можно использовать точечный массаж с сильным давлением.

Дополнения

Применение пищевых добавок у детей изучается редко. Но некоторые добавки, которые принимают взрослые, могут помочь и детям. К ним относятся куркумин, вещество, содержащееся в куркуме, и добавки рыбьего жира с омега-3, которые могут помочь при боли в суставах и их скованности. Прием кальция и витамина D может помочь укрепить кости.Всегда обсуждайте добавки и витамины с детским врачом. Некоторые из них могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами.

Стресс и эмоции

Дети и подростки с ЮИА более склонны к депрессии, потому что они живут с хроническим заболеванием. Наличие сильной системы поддержки друзей и семьи может оказать эмоциональную поддержку в трудные времена. Дети с ЮИА могут найти новых друзей, столкнувшихся с подобными проблемами, на различных мероприятиях Фонда артрита, проводимых JA в течение года.Подростки также могут участвовать в программе Фонда iPeer2Peer, которая подбирает молодого взрослого наставника с артритом и подростка с этим заболеванием. Психотерапевт и психологи также могут помочь детям с JA справиться с тяжелыми эмоциями и научить позитивным стратегиям выживания.

Ревматоидный артрит (РА): основы практики, предпосылки, патофизиология

Полиартрит – zxc.wiki

Полиартрит («воспаление суставов в нескольких суставах») – это воспалительное аутоиммунное заболевание, которое может поражать суставы, органы, бурсу и оболочки сухожилий. Хронический полиартрит называется ревматоидным артритом. У женщин вероятность этого заболевания в три раза выше, чем у мужчин.

Демаркация

Боль в суставах без воспалительных изменений называется артралгией, а при воспалительном артрите.При моноартрите поражается один сустав, при олигоартрите – два-четыре. Если поражено пять и более суставов, говорят о полиартрите.

причин

Полиартрит может быть побочным эффектом инфекционных заболеваний, таких как лихорадка Росс-Ривер, туберкулез или болезнь Уиппла. У молодых женщин, которые часто контактируют с маленькими детьми, острый полиартрит часто связан с инфекцией парвовируса B19. Это также может произойти при инфекциях гепатитом B, гепатитом C, ВИЧ, Эпштейном-Барром и краснухой.

Как внекишечное проявление полиартрит возникает при болезни Крона, реже при язвенном колите.

Симптомы

Первые признаки полиартрита – боль при движении или давлении, перегрев суставов или отек. Чаще всего поражаются пальцы и запястья. Кроме того, пораженные суставы могут стать жесткими по утрам. Сопутствующими симптомами могут быть общие симптомы, такие как истощение, слабость, потеря аппетита или лихорадка.

Поскольку могут быть поражены влагалища сухожилий, тендинит часто возникает в области рук. Это может привести к разрыву сухожилия.

Так называемые ревматоидные узелки встречаются примерно у 30% пациентов. Они образуются в области сухожилий, связок и выступающих костей. Размер зависит от воспалительной активности полиартрита.

См. Также

литература

• Hanns-Wolf Baenkler, Hartmut Goldschmidt, Johannes-Martin Hahn, Martin Hinterseer, Andreas Knez: Краткий учебник по внутренней медицине. Тиме, Штутгарт 2015. ISBN 978-3-13-167533-0.
• Hans-Jürgen Hettenkofer: Ревматология: Диагностика – Клиника – Терапия. Тиме, Штутгарт 2003. ISBN 3-13-657805-8.
• Джон Х. Клиппель, Джон Х. Стоун, Лесли Дж. Кроффорд, Пейшенс Х. Уайт: Учебник по ревматическим заболеваниям. Springer, 2008. ISBN 978-0-387-68566-3.

Индивидуальные доказательства

1. ↑ Baenkler et al.: Краткое пособие внутренняя медицина. Симптомы полиартрита. Проверено 25 марта 2018 года.

Псориатический артрит: MedlinePlus Genetics

Псориатический артрит – это состояние, включающее воспаление суставов (артрит), которое обычно возникает в сочетании с заболеванием кожи, называемым псориазом. Псориаз – это хроническое воспалительное состояние, характеризующееся пятнами красной раздраженной кожи, которые часто покрыты шелушащимися белыми чешуйками.У людей с псориазом также могут быть изменения ногтей на руках и ногах, например, на ногтях появляются ямки или выступы, крошатся или отделяются от ногтевого ложа.

Признаки и симптомы псориатического артрита включают жесткие, болезненные суставы с покраснением, жаром и припухлостью окружающих тканей. При поражении рук и ног отек и покраснение могут привести к появлению «колбасных» пальцев рук или ног (дактилит).

У большинства людей с псориатическим артритом псориаз появляется до того, как развиваются проблемы с суставами.Псориаз обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте, а псориатический артрит обычно возникает в возрасте от 30 до 50 лет. Однако оба состояния могут возникать в любом возрасте. В небольшом количестве случаев псориатический артрит развивается при отсутствии заметных изменений кожи.

Псориатический артрит трудно отличить от других форм артрита, особенно когда кожные изменения минимальны или отсутствуют. Изменения ногтей и дактилит – две особенности, характерные для псориатического артрита, хотя они возникают не во всех случаях.

Псориатический артрит подразделяется на пять типов: преобладающий дистальный межфаланговый, асимметричный олигоартикулярный, симметричный полиартрит, спондилит и мутильный артрит.

Преобладающий дистальный межфаланговый тип поражает в основном концы пальцев рук и ног. Дистальные межфаланговые суставы – ближайшие к ногтям. Изменения ногтей особенно часты при этой форме псориатического артрита.

Асимметричный олигоартикулярный и симметричный полиартрит являются наиболее распространенными формами псориатического артрита.Асимметричный олигоартикулярный тип псориатического артрита поражает разные суставы с каждой стороны тела, в то время как симметричная форма полиартрита поражает одни и те же суставы с каждой стороны. При этих формах заболевания может поражаться любой сустав в организме, а симптомы варьируются от легких до тяжелых.

Некоторые люди с псориатическим артритом имеют поражение суставов, которое в первую очередь включает спондилит, то есть воспаление суставов между позвонками в позвоночнике. Симптомы этой формы расстройства включают боль и скованность в спине или шее, а также часто возникают затруднения при движении.Также могут быть поражены суставы рук, ног, кистей и ступней.

Самый тяжелый и наименее распространенный тип псориатического артрита называется мутильным артритом. Менее 5 процентов людей с псориатическим артритом страдают этой формой расстройства. Мутильный артрит вызывает сильное воспаление, которое повреждает суставы рук и ног, что приводит к деформации и проблемам с движением. Потеря костной массы (остеолиз) в суставах может привести к укорачиванию (выдвижению) пальцев рук и ног.Также могут возникать боли в шее и спине.

2 Отчеты о случаях заболевания и обзор литературы

Злокачественные заболевания могут быть связаны с широким спектром скелетно-мышечных синдромов. В редких случаях опорно-двигательный аппарат может быть косвенно затронут паранеопластическими явлениями, такими как карциноматозный полиартрит (ХП). Дифференциальный диагноз ХП является широким и часто является диагнозом исключения. ХП часто проявляется так же, как и другие формы воспалительного артрита, и подробный анамнез и физикальное обследование часто позволяют отличить ХП от других более распространенных причин полиартикулярного артрита.Однако серологические тесты, такие как ревматоидный фактор (РФ) и антитела к цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП), хотя и встречаются редко, но могут вводить в заблуждение. Клиническая осведомленность и подозрительность имеют первостепенное значение для постановки точного диагноза, а раннее обнаружение скрытого новообразования имеет решающее значение для быстрого лечения и лечения. Мы сообщаем о двух случаях с этим уникальным клиническим фенотипом, связанным с паранеопластической полиартропатией, и проводим обзор литературы.

1. Введение

Злокачественные заболевания могут быть связаны с широким спектром скелетно-мышечных синдромов [1–3].Механизмы включают прямую локальную инвазию первичной опухоли, метастазирование и синовиальный ответ на околоскуставные образования. В редких случаях опорно-двигательный аппарат может быть дополнительно затронут паранеопластическими явлениями, такими как карциноматозный полиартрит (ХП). ХП является плохо изученным клиническим субъектом и может проявляться аналогично другим формам воспалительного артрита. Были предложены отличительные признаки, которые включают поздний возраст и резкое начало, асимметричное поражение суставов, отрицательный семейный анамнез и исчезновение симптомов после диагностики и лечения основного злокачественного новообразования [2].Однако ХП остается диагнозом исключения, и положительные серологические тесты, такие как ревматоидный фактор (РФ), могут вводить в заблуждение. Ранее предполагалось, что отсутствие антител к цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП) может отличить ЦП от других более распространенных ревматических состояний, таких как ревматоидный артрит (РА) [2]. Тем не менее, несмотря на то, что появляются редкие сообщения об отдельных случаях, связывающих ХП с позитивностью анти-ЦЦП, можно предположить, что серологические исследования не могут быть полностью надежными для определения этого различия.Здесь мы сообщаем о двух случаях полиартропатии, включая один случай, когда антитела против CCP были обнаружены.

2. Отчеты о случаях

Наш первый случай касается 80-летней женщины с трехдневной историей боли в правом плече и сопутствующей лихорадки. При дальнейшем опросе пациентка описала асимметричную мигрирующую боль в суставах в течение предшествующего трехнедельного периода, которая затрагивала ее левое запястье, колени и правое плечо. Она безрезультатно принимала нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а также получала двухнедельный курс ципрофлоксацина от инфекции мочевыводящих путей.При физикальном обследовании обнаружена болезненность и болезненное ограничение движений в правом плече. Также был выпот в правом колене. Остаток физического осмотра без особенностей.

В ее медицинском анамнезе были выявлены диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца и застойная сердечная недостаточность. Она всю жизнь не курила и не употребляла алкоголь. Обзор систем в остальном ничем не примечателен.

Первоначальные лабораторные результаты показали, что количество лейкоцитов равно 11.9 × 10 ⁹ / л, гемоглобин 11,2 г / дл и тромбоциты 384 × 10 ⁹ / л. Метаболическая панель была значимой для легкой гипонатриемии (131 ммоль / л) (нормальный уровень 135–145 ммоль / л) и слегка повышенного содержания мочевины (7,7 ммоль / л) и креатинина (93 моль / л). Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) составляла 21 мм / ч, а уровень С-реактивного белка (СРБ) был повышен до 111,8 мг / л. Мочевая кислота составила 0,29 ммоль / л. Ревматоидный фактор был незначительно повышен до 42 МЕ / мл. Анти-CCP также был повышен до 36 МЕ / мл. На рентгенограмме правого плеча выявлены умеренные дегенеративные изменения акромиально-ключичного сустава.Визуализация коленей и таза показала умеренные дегенеративные изменения. Тест-полоска мочи была положительной на лейкоциты, но отрицательная на нитриты. Первоначально у нее подозревали полиартикулярную подагру на основании слегка повышенного уровня мочевой кислоты, и впоследствии ее лечили колхицином.

При поступлении у нее появились неспецифические боли в животе и болезненность в правой подвздошной ямке. Запрошена КТ брюшной полости, внутрибрюшной патологии нет. Однако была случайная находка 3.Многодольчатое поражение 3 см в нижнем наружном квадранте правой груди (рис. 1). Последующая маммография выявила гипоэхогенное образование нерегулярной формы размером 3,5 см, что свидетельствует о злокачественности. Это было подтверждено после биопсии ткани, при которой микроскопия выявила папиллярный рак (рис. 2).

За это время спонтанно исчезла боль в правом плече. Однако затем у нее появились новые боли в правом запястье, отек и эритема. На рентгенограмме выявлены умеренные дегенеративные изменения.Совместная аспирация выявила заметно увеличенное количество воспалительных клеток, но без кристаллов. Колхицин и НПВП были отменены, и ей дали в / м метилпреднизолон, на что она хорошо ответила, и ее уровень СРБ снизился до 70. Через неделю она была осмотрена в клинике, и при осмотре у нее не было заметного синовита.

Шесть недель спустя она прошла курс химиотерапии и лучевой терапии по поводу рака груди. Через десять недель ее снова осмотрели в клинике, и она не сообщала о рецидивах симптомов со стороны суставов.

Наша вторая пациентка, 71-летняя женщина, была направлена ​​терапевтом для оценки шестимесячной истории боли и отека рук и ног. Это было связано с утренней скованностью, которая длилась более двух часов в день. НПВП и короткий курс преднизолона не помогли улучшить ее симптомы.

В анамнезе она знала ишемическую болезнь сердца, гипертонию, гиперлипидемию и язвенную болезнь. Она курила уже тридцать лет.Трое из четырех ее братьев и сестер лечились от колоректальных новообразований или новообразований груди.

При осмотре у нее было тринадцать болезненных и десять опухших суставов, включая пястно-фаланговые (MCP), проксимальные межфаланговые (PIP), лучезапястные, плечевые, голеностопные и коленные суставы. Были очевидны клубнищины 2 степени и многоузловой зоб. За исключением повышенного уровня СРБ на уровне 12 мг / л и кальция в сыворотке крови на уровне 2,68 ммоль / л, исходные лабораторные исследования были нормальными. Ревматоидный фактор и антитела против CCP были отрицательными.Рентгенограмма грудной клетки выявила поражение верхней доли левой доли, что было подтверждено на КТ. Последующая биопсия выявила немелкоклеточную аденокарциному. Ей сделали лобэктомию, и симптомы со стороны суставов быстро исчезли.

3. Обсуждение

Мигрирующий полиартрит – частое проявление с широким дифференциальным диагнозом [1–4]. Общие причины включают воспалительный артрит, включая кристаллическую артропатию, и другие формы системных ревматических заболеваний, такие как заболевания соединительной ткани, а иногда и инфекционные агенты [4].Реже симптомы суставов могут быть связаны с опухолевыми заболеваниями.

CP связан с широким спектром солидных опухолей и гематологических злокачественных новообразований, особенно с раком легких и яичников (Таблица 1). Раковый полиартрит был впервые описан Лэнсбери в 1953 г. [5] и Маккензи и Шербель в 1963 г. [6]. С тех пор эта тема была рассмотрена Naschitz et al. [7] и совсем недавно Larson et al. [8]. Гипертрофическая остеоартропатия, дерматомиозит, паранеопластический васкулит и совсем недавно ладонный фасциит были описаны как паранеопластические заболевания [1, 9].Однако карциноматозный полиартрит остается редким и малоизученным клиническим заболеванием [2, 3]. Исторически ХП определяется по следующим критериям [1, 2]: (i) Он должен возникать в ходе идентифицированного злокачественного заболевания или предшествовать клиническим признакам злокачественного новообразования. (Ii) Симптомы не могут быть результатом прямой инвазии или сдавления опухолью. (iii) Симптомы улучшаются с лечением первичного новообразования. В 1985 году Колдуэлл и МакКаллум опубликовали ключевые признаки онкологического полиартрита и предложили отличительные признаки, которые помогут сузить разницу [57].Pfitzenmeyer et al. [58] позже добавили отсутствие характерных радиологических поражений к списку типичных признаков (вставка 1). Эти функции были подтверждены недавними обзорами случаев [2, 3, 8, 10]. В настоящее время хорошо известно, что ревматические синдромы часто предшествуют диагностике злокачественного заболевания [1–3, 8, 57]. Racanelli et al. обнаружили, что среди пациентов с солидными опухолями только 11,5% имели злокачественное новообразование, диагностированное во время их ревматического проявления, в то время как 88,5% были диагностированы после их первоначального проявления [59].Таким образом, новые проявления полиартропатии могут стать важным ключом к обнаружению скрытого злокачественного новообразования.

913 913 913 913 913 914 913 914 914 914 914 914 914 914 914 914 914 914 914 + и др. Bennett.[15] 69 1714 914 914 первичный 14 971 NI 14 971 Мультипл и Шёплэйн и Шёпл. Baer and Phillips 71 NI Панарцинома 9141 9141 Pancreatic NI 914 3071 9146 Danda и Бречья карцинома Отчет о клиническом случае и справочные данные Тип злокачественного новообразования RF Anti-CCP + Настоящее дело NSCLC Zupancic et al.[2] SCC легкого + NI Stummvoll et al. [3] Аденокарцинома толстой кишки NI Штуммволл и др. [3] SCC Lung NI Larson et al. [8] NSCLC (аденокарцинома) + + Nadal et al. [10] Рак простаты NI Брэдли и Пиналс [11] Рак веретенообразных клеток + NI Pines et al.[12] Грудь NI Pines et al. [12] Неизвестный первичный NI Pines et al. [12] SCLC NI Acosta Madiedo et al. [13] NSCLC NI Chuan et al. [9] Тубулярная аденокарцинома желудка NI Eggelmeijer and Macfarlane [14] Supraglottic SCC NI Аденокарцинома яичников + NI Simon and Ford [16] Аденокарцинома толстой кишки NI NI Handy et al. [18] Т-лимфоциты ВСЕ + + Kumar et al. [19] Поджелудочная железа + + Sheehy et al.[20] NSCLC (аденокарцинома) + NI Bivalacqua et al. [21] NSCLC (аденокарцинома) NI NI Docquier et al. [22] Аденокарцинома матки NI Харун и Фелан [23] Рак поджелудочной железы NI Лесли [25] Рак шейки матки NI NI Байдженс и Манни [26] cT4N2cM0 карцинома гипофаринкса NI NI Martorell et al.[27] Сероцистаденокарцинома яичника NI Martorell et al. [27] Сероцистаденокарцинома яичника + NI Martorell et al. [27] Карцинома яичника NI Martorell et al. [27] Сероцистаденокарцинома яичника NI Medsger et al. [28] Аденокарцинома яичника NI NI Medsger et al.[28] Аденокарцинома яичника NI NI Medsger et al. [28] Аденокарцинома яичника NI NI Medsger et al. [28] Аденокарцинома яичника NI NI Medsger et al. [28] Аденокарцинома яичника NI NI Medsger et al. [28] Аденокарцинома яичников NI NI Baron [29] SCLC NI Taggart et al.[31] Аденокарцинома Фаллопиевы трубы NI Taggart et al. [31] Аденокарцинома яичника NI NI Майклс и Сорбер [32] Аденокарцинома поджелудочной железы NI [33] SCLC NI NI Shiel et al. [33] Аденокарцинома яичника NI NI Pfinsgraff et al.[34] CML NI Pfinsgraff et al. [34] Аденокарцинома поджелудочной железы, аденома паращитовидной железы NI NI Pfinsgraff et al. [34] Плоскоклеточная карцинома первичная неизвестна NI Pfinsgraff et al. [34] Аденокарцинома первичная неизвестная NI NI Pfinsgraff et al. [34] Болезнь Ходжкина NI NI Valverde-Garcia et al.[35] Рак груди NI NI Cammilleri et al. [36] Фолликулярная В-клеточная лимфома NI Willemse et al. [37] Аденокарцинома целомического эпителия NI Van den Bergh et al. [38] Аденокарцинома пролактиномы простаты NI Mathieu et al. [39] CLL NI NI Vinker et al.[40] Аденокарцинома яичников NI NI Saxman and Seitz [41] Карцинома груди NI Grados et al. [42] Переходно-клеточная карцинома почечной лоханки NI Grados et al. [42] Аденокарцинома матки NI Enomoto et al. [43] Ранняя стадия рака желудка + NI Denschlag et al.[44] Карцинома маточной трубы NI Giannakopoulos et al. [45] Аденокарцинома яичника NI Yogarajah et al. [46] Аденокарцинома яичников NI NI Bolibar et al. [47] Аденокарцинома яичника NI Preda et al. [48] ​​ Аденокарцинома яичника NI NI Krishna et al.[49] Рак груди NI Куреши и Сааведра [50] Аденокарцинома яичников NI Clarke et al. [51] Переходно-клеточная карцинома мочевого пузыря NI Nahar and Al-Rajhi [52] Аденокарцинома яичников NI NI NI Mcgivern and Mcaleese [54] NSCLC NI NI Salmon et al.[55] Аденокарцинома яичника NI Salmon et al. [55] Аденокарцинома яичника NI Salmon et al. [55] Рак матки NI NI Shetty et al. [56] Нейроэндокринная опухоль надпочечника NI

9 2250

ХП остается диагнозом исключения, и его следует отличать от других более частых причин полиартрита.Инфекционные причины, вызванные бактериями или болезнью Лайма, могут быть связаны с лихорадкой, появлением острых симптомов и моноартритом. Для выявления серонегативных спондилоартропатий полезен подробный клинический анамнез. Реактивному артриту обычно предшествует инфекция, такая как диарея, вызванная кампилобактером, в то время как энтеральный артрит может наблюдаться у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника в анамнезе. Наконец, кристаллические артропатии можно легко отличить путем совместной аспирации и визуализации кристаллов под микроскопом.

Однако отличить ХП от поздней формы РА сложно. Предыдущие исследования показали, что частота обоих возрастает с возрастом. Оба могут проявляться в течение недель или месяцев с похожими признаками и симптомами, а именно отеком мягких тканей, ограниченным диапазоном движений пораженных суставов и утренней скованностью [3, 9, 11–16]. Также наблюдаются признаки, указывающие на хроническое заболевание и воспаление (анемия, повышенное СОЭ / СРБ) [2, 3, 11–13, 16, 20, 22, 28, 29, 42, 49, 55].В суставной жидкости обычно наблюдаются неспецифические воспалительные изменения [1, 2, 11, 16, 17]. Визуализирующие исследования в основном ничем не примечательны [1–3, 14, 16, 60]. Кроме того, симптомы часто не исчезают при использовании традиционной терапии, такой как НПВП и стероиды [2, 27–32, 41, 42, 44, 48, 50].

В нескольких отчетах о случаях, включенных во вставку 1, были документально подтверждены результаты, которые ставят под сомнение традиционные отличительные черты ХП. Несколько человек отметили симметричное поражение суставов, включая запястья, колени и мелкие суставы кистей рук, как преобладающее ревматическое проявление [2, 3, 8–16, 23, 27, 28, 31, 34, 35, 38–40, 42, 43 , 48, 49].

В нашем первом случае был положительный ревматоидный фактор, что частично можно объяснить лежащей в основе злокачественной опухолью, которая связана с положительным ревматоидным фактором у 10–20 процентов пациентов [58]. Morel et al. задокументировано облегчение симптомов у 9 из 20 пациентов, получавших НПВП, в то время как большинство из них ответили на терапию стероидами [60].

Дополнительный способ дифференцировать эти два расстройства был постулирован путем измерения антител к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП).Anti-CCP имеет аналогичную чувствительность к RF (50–75%) с более высокой специфичностью (90–95%) [61]. Однако из-за этой высокой специфичности положительный результат Anti-CCP может привести к неточному диагнозу ревматоидного артрита, что приведет к задержке диагностики и лечения основного злокачественного новообразования. Насколько нам известно, только в четырех отчетах о случаях, включая настоящий случай, сообщается о связи между ХП и повышенным уровнем анти-ЦЦП [8, 18, 19] (вставка 1). Таким образом, многие функции, которые были предложены для различения CP и RA, не всегда надежны.

Одной из основных тем является исчезновение ревматических симптомов после лечения основного злокачественного новообразования [2, 3, 9, 11–16, 22, 27, 28, 33–35, 39–41, 43–48, 50, 52, 55]. Разрешение симптомов после химиотерапии или хирургического вмешательства может варьироваться, и хотя симптомы нашего первого пациента могли быть замаскированы стероидами, у нашего второго пациента наблюдалось быстрое улучшение всего через несколько дней после операции. Возвращение симптомов артрита у этих пациентов должно вызвать дальнейшее исследование, чтобы исключить какие-либо доказательства рецидива опухоли [2].

На сегодняшний день патогенез этого заболевания остается неясным. Брэдли и Пиналс предположили, что циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), которые наблюдаются более чем в 60% некоторых типов рака, могут играть ключевую роль [11]. Также постулируются теории, предполагающие, что повышенные уровни факторов активации тромбоцитов могут откладываться в синовиальной оболочке и вызывать воспалительную реакцию [2, 15]. Были предложены дополнительные механизмы, включая аутоиммунные явления с участием лимфоцитов, возникающих в гиперпластических лимфатических узлах, дренирующих участки опухоли [1, 9, 11, 14]; однако все эти теории остаются спекулятивными.

4. Резюме

Карциноматозный полиартрит – редкое заболевание, связанное с широким спектром злокачественных новообразований. Дифференциальный диагноз ХП является широким и часто является диагнозом исключения.

• 21 Янв 2019
• By alexxlab
• Разное

Гимнастика для поясницы при остеохондрозе – Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз – заболевание, которое считается неизлечимым. Те, кто столкнулся с ним, будут вынуждены всю жизнь испытывать боли и использовать различные методы лечения, чтобы избежать прогрессирования болезни, а также улучшить качество своей жизни. К счастью, сейчас победить боль при остеохондрозе несложно – достаточно использовать ЛФК. Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника достаточно просты, и выполнить их сможет любой пациент.

Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз: приговор или нет?

Остеохондрозом называют заболевание, для которого характерно наличие протекание дегенеративно-дистрофических процессов в области позвоночного столба. Во время развития этой патологии страдают межпозвонковые диски. Также происходит защемление нервов спинного мозга из-за выпячивания дисков и сокращения пространства между отдельными позвонками. Появиться заболевание может в любом отделе позвоночного столба, но чаще всего хондрозы отмечаются в области поясницы или крестца.

Поясничный остеохондроз

Главный симптом патологии, если она локализована в пояснично-крестцовом отделе – боль в этой области, ноющая и неприятная, которая существенно снижает подвижность спины и ухудшает качество жизни. Притом болевой синдром значительно усиливается после физических нагрузок.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

На заметку! Активное развитие остеохондроза обычно наблюдается у людей в возрасте 45-50 лет и старше и зависимо от возрастных изменений в организме. Однако в последние годы патология существенно «помолодела», что связано с пассивным образом жизни большинства людей и неправильной нагрузкой на спину.

Как возникает остеохондроз поясничного отдела

Главными причинами развития остеохондроза в области поясницы и крестца являются:

• низкий уровень физической активности из-за длительного периода сидения на месте;
• чрезмерная нагрузка на спину из-за тяжелой физической работы;
• травмы;
• различные патологии позвоночного столба, в том числе его искривления;
• использование неудобной мебели для сна и работы, ношение неудобной и некачественной обуви;
• отсутствие эргономичности рабочего места;
• наследственный фактор;
• избыточный вес;
• стрессы и проблемы, связанные с психо-эмоциональным состоянием.

Стрессы — одна из причин болезни

Ортопедическое кресло

Методы лечения

Победить уже появившийся остеохондроз невозможно. Однако его развитие можно приостановить, а также в процессе лечения можно избавиться и от постоянной боли. Во время терапии используются как медикаментозные средства, так и различные физиопроцедуры, лечебная физкультура, массажи и прочее. В редких случаях показана операция, но, как правило, если вовремя обратиться к врачу, то хирургическое вмешательство не потребуется.

Иглоукалывание при остеохондрозе

Главная цель лечения – устранить по возможности фактор, провоцирующий заболевание, а также убрать симптомы. Методики призваны восстановить обменные процессы, протекающие в позвоночнике, снять боль, устранить отеки и спазмы мышц.

На заметку! Хорошо показали себя при лечении остеохондроза такие процедуры как иглоукалывание, мануальная терапия. Но самый лучший способ улучшить состояние позвоночника – это ЛФК.

Гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Если вы хотите более подробно узнать, как проводится мануальная терапия позвоночника, а также рассмотреть основные техники и их влияние на организм, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Шведская стенка

Почему именно ЛФК?

Как правило, чтобы победить остеохондроз и боль, которая мучает больных во время его обострения, люди решают проставить себе курс уколов таких препаратов как анальгетики и спазмолитики. Да, они устранят боль и другие симптомы, но терапевтического эффекта не окажут. Да и длительность эффекта будет совсем небольшой. Также такие препараты имеют массу противопоказаний, а при длительном приеме или перестают помогать, или ухудшают состояние организма. А лечебная физкультура или ЛФК значительно улучшает и процесс циркуляции крови, и состояние мышечного корсета, и способствует принятию сегментами позвоночного столба правильного положения. Упражнения замедляют или вовсе прекращают протекание дегенеративно-дистрофических процессов в области позвоночника, устраняют спазмы и в ряде случаев даже помогают справиться с болью. А главное достоинство ЛФК – делать упражнения можно дома.

У лечебной физкультуры много преимуществ

На заметку! ЛФК включает в себя большое количество упражнений различной направленности и разного уровня сложности. Однако они подбираются врачами строго в соответствии с диагнозом и текущим физическим состоянием больного.

Общие правила

Несмотря на большое количество положительных моментов и видимую безопасность метода, ЛФК все же нельзя использовать бездумно и без предварительной консультации со специалистом. Важно помнить о том, что причиной боли в области поясницы или крестца могут быть и другие заболевания, а не только остеохондроз. Притом при ряде из них или в зависимости от определенного состояния организма пациента использовать ЛФК просто запрещается. Так что прежде чем отправиться с ковриком под мышкой заниматься физкультурой, стоит все-таки выделить несколько часов своего личного времени и посетить невролога. В свою очередь, врач может направить на прохождение ряда исследований, чтобы поставить точный диагноз и определить степень развития остеохондроза.

Рекомендуется предварительно проконсультироваться со специалистом

Также существует еще несколько правил, которые важно соблюдать, выполняя упражнения. В противном случае даже самый лучший комплекс ЛФК будет просто неэффективен.

1. Важно соблюдать регулярность и выполнять упражнения систематически. В противном случае нужного эффекта просто не будет.
2. Нельзя сразу бросаться «с места в карьер» и пытаться выполнить программу-максимум. Начинать всегда нужно с легких и простых упражнений и делать всего несколько подходов, не загоняя себя. Также не стоит забывать о предварительной разминке.
3. Ни в коем случае нельзя перетруждать спину во время занятий. Противопоказано делать те упражнения, что причиняют боль.
4. Одежда для занятий должна быть удобной и не стесняющей движений.
5. Все упражнения выполняются плавно и медленно. Во время ЛФК спешить противопоказано. Дыхание должно быть размеренным.

Упражнения нужно выполнять медленно

Совет! Большего эффекта при лечении остеохондроза можно добиться, если также соблюдать правильное питание.

В целом, длительность комплекса упражнений против остеохондроза поясницы редко превышает 15-20 минут в сутки. И лучше всего заниматься не просто регулярно, а ежедневно, выделяя для этого время в утренние часы. Также рекомендуется использовать простой гимнастический коврик – нежелательно делать упражнения на голом полу (некоторые из них предполагают лежание на спине или стойку с опорой на ладони и колени).

Лечим остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Комплексы упражнений

Первым делом выполняется простая разминка. Достаточно совершить несколько аккуратных наклонов вперед и в стороны, поразводить руки, выполнить круговые движения плечами, шеей. Существует три основных этапа лечебной физкультуры при остеохондрозе поясницы или крестца.

Разминка

Таблица. Этапы ЛФК при остеохондрозе.

9146 9 мес. (i) 9669 (ii) Поздний возраст начала (iii) Асимметричное поражение суставов (iv) Взрывное начало (v) Преобладающее поражение нижних конечностей с сохранением запястий и мелких суставов кистей (vi) Отсутствие ревматоидного фактора (RF) (vii) Отсутствие ревматоидных узелков (viii) Отсутствие в семейном анамнезе ревматического заболевания (ix) Неспецифическое проявление гистологии синовиальная оболочка (x) Отсутствие характерных радиологических поражений

Этап	Информация
1	Упражнения данного этапа показаны при сильных болях в остром периоде. У них незначительная интенсивность, да и дают они довольно слабую нагрузку на тело.
2	Упражнения выполняются, когда боли понемногу начинают ослабевать (наступает подострый период), и человеку легче двигаться. Интенсивность и сложность упражнений понемногу возрастают.
3	Упражнения данной группы выполняются в стадии ремиссии, то есть больной не испытывает боли и дискомфорта. Комплексы могут быть достаточно сложными.

Упражнения для острого периода

Во время обострения остеохондроза достаточно сложно выполнять даже простые упражнения, так как человек испытывает довольно сильную боль. В основном, в эту часть ЛФК входят те упражнения, которые позволят улучшить работу дыхательной системы, а также укрепят организм в целом. Выполнять их требуется на кровати в положении лежа до 8-10 повторов.

1. Пациент ложится на спину и сгибает в области коленей ноги так, чтобы между голенью и бедром сформировался прямой угол. Дальше необходимо сжимать и разжимать кулаки, а ноги – сгибать и разгибать в области голеностопа.
2. Больной лежит также на спине, но на этот раз согнув одну из ног под острым углом в колене с опорой на ступню. Вторая нога лежит на кровати ровно, а затем медленно поднимается и сгибается до такого же положения, как и первая нога, после – разгибается, также медленно, скользя по кровати пяткой. Затем ноги меняются.
3. Для выполнения этого упражнения пациент ложится так же, как и в упражнении 1, а руки вытягивает вдоль тела, после чего начинает по очереди поднимать верхние конечности вверх и заводить за голову.

   Комплекс упражнений для острого периода

4. Чтобы выполнить это упражнение, пациент ложится так же, как в упражнении 2, и аккуратно отводит в сторону выпрямленную ногу.
5. Больной ложится как в пункте 1 и по очереди разгибает и сгибает нижние конечности в области коленей. Поясница должна лежать на кровати.
6. Также больной в течение пары минут дышит диафрагментально, выпячивая живот на вдохе и втягивая его в себя на выдохе.

Дыхательная гимнастика

Упражнения выполняются примерно 2-3 раза в день. Также комплекс может быть дополнен и другими упражнениями по рекомендации врача.

Цены на тренажеры для осанки, турники навесные, доски гимнастические

Упражнения для подострого периода

Когда больному немного полегчает, можно приступить к другим упражнениям, где будут сильнее задействованы ягодичные мышцы и пресс. Требуется сначала выполнить комплекс, приведенный выше, а потом сделать следующие упражнения.

1. Лежа на спине, больной сгибает ноги в области колен с опорой на кровать ступнями. Вдыхая, медленно приподнимает крестцово-поясничную часть над уровнем матраса, потом медленно опускается.

   Упражнение в подострый период

2. Больной ложится как в пункте 1, но в этот раз, выдыхая, поднимает голову за счет мышц пресса.
3. Пациент лежит на спине, выпрямив ноги и руки. Ему нужно вдыхать, выдыхать, после чего напрягать мышцы ягодиц и удерживать их так в течение 10 с, далее – расслабляться.
4. Пациент, лежа как в пункте 3, поочередно подтягивает пятки ног к ягодицам и выпрямляет нижние конечности.
5. Затем больной встает с опорой на ладони и колени и медленно садится на пятки ягодицами, после чего возвращается в исходное положение.
6. Пациент стоит так же, как в пункте 5, расслабив спину и приблизив к груди подбородок. На вдохе он выгибает поясницу, на выдохе – прогибает (упражнение «кошка»).

Упражнение «кошка»

Если вы хотите более подробно узнать, как делать гимнастику при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Упражнения для ремиссионного периода

Когда приступы остеохондроза отступят, необходимо выполнять регулярно более интенсивные упражнения, цель которых – улучшение состояния позвоночника и профилактика обострения заболевания. Требуется также выполнять и ранее озвученные упражнения.

1. Пациент ложится на спину и, согнув одну из ног в колене, подтягивает ее к животу, а другая нога в это время лежит на полу и медленно приподнимается и опускается.
2. Больной располагается на спине, вытянув вдоль тела руки, а ноги согнув в коленях и прижав ступни к основанию. Далее он поднимает и опускает таз вверх и вниз с задержкой в крайней высшей точке на несколько секунд.
3. Далее пациент ложится на спину, скрестив на груди руки и согнув ноги, которые ставит на ступни. Выдыхая, приподнимает голову вместе с плечевым поясом за счет пресса и опускает эту часть тела.
4. Затем больной ложится на спину, также сгибает в коленях ноги и ставит их на пол. Выдыхая, поднимает сразу две ноги, подтягивая к груди колени, и задерживается в таком положении на некоторое время.

   ЛФК в период ремиссии

5. Пациент встает на колени и опирается руками на пол, затем аккуратно разгибает и отводит назад одну из ног, задерживает ее в таком положении и опускает. Потом ноги меняются.

Мини-комплекс упражнений при остеохондрозе пояснично-крестцовой части позвоночника

Данные упражнения подойдут для устранения и профилактики болей. Для выполнения некоторых из них может понадобиться помощь другого человека.

Шаг 1. Требуется лечь на живот, вытянув руки вдоль тела и ноги. Далее одну из ног нужно согнуть в колене настолько, насколько это возможно. Требуется попросить помощника придержать ногу в области щиколотки, чтобы она не разгибалась, но в то же время создать некоторое давление, пытаясь осторожно разогнуть ногу. Голова должна быть повернута в противоположную сторону. Напряжение в ноге должно быть в течение 5-7 секунд, затем нога расслабляется.

Одна нога сгибается в колене

Шаг 2. Далее упражнение повторяется с использованием ремня или полотенца. Требуется обхватить им щиколотку поднятой ноги, руками удерживая края используемого предмета.

Упражнение повторяется с полотенцем

Шаг 3. После этого нужно встать на четвереньки и медленно выгибать спину вверх в области поясницы.

Выгибание спины в пояснице

Шаг 4. Далее нужно перелечь на спину и подтянуть одну ногу к груди, согнув ее в колене. Колено нужно обхватить руками. Во время упражнения требуется пытаться отжать ногу от себя, сопротивляясь руками.

Одна нога подтягивается к груди

Шаг 5. Затем нужно, лежа на спине, подтянуть к себе обе ноги, согнутые в коленях. Далее попросить помощника придержать ноги и пытаться отодвинуть их от себя.

Подтягивание согнутых ног

Шаг 6. После этого нужно сесть на край кровати и провиснуть спиной вниз, опустив и расслабив руки. Затем спину нужно немного напрячь, скруглив ее.

Провисание спиной вниз

Внимание! Длительность напряжения или усилия в каждом из упражнений не превышает 5-7 секунд.

Видео – 20 минут против остеохондроза

Жить с остеохондрозом можно. И порой – даже без боли. Главное – выполнять все предписания врача и не запустить заболевание. ЛФК и простые упражнения помогут справиться с болевым синдромом и улучшат состояние спины.

spina-expert.ru

Гимнастика при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника: курс упражнений

Постоянно беспокоящие боли в спине – один из первых симптомов серьезных болезней опорно-двигательного аппарата, из которых наиболее популярен остеохондроз.

При болезни поражаются межпозвонковые диски, прилежащие суставы позвонков, связочный аппарат позвоночника

Если при остеохондрозе шейной зоны наиболее эффективным немедикаментозным методом лечения является массаж, то при пояснично-крестцовом – это гимнастика. Упражнения комплекса лечебной гимнастики – неотъемлемая часть терапии при избавлении от болезни без операции.

Лечение остеохондроза невозможно без специальных упражнений

Цены на массажеры

Как ЛФК помогает при остеохондрозе

Когда после диагностики остеохондроза пациенту назначается консервативное лечение, в комплекс терапевтических мер обязательно входит ЛФК. Для любого отдела позвоночника, в том числе пояснично-крестцового, разработаны специальные оздоровительные упражнения. Они дадут наилучшие результаты, если также будут классифицированы в зависимости от стадии заболевания.

Что может сделать оздоровительная гимнастика.

1. Снизить поясничные боли.
2. Убрать неприятные ощущения и напряжение спинных мышц.

   Упражнения помогают снять напряжение

3. Укрепить и натренировать мышечный каркас таким образом, чтобы он оказывал наилучшую поддержку позвоночнику.
4. Спровоцировать прилив крови к позвоночному столбу, усиливая питание его сегментов.

   После занятий улучшается кровообращение

5. Увеличить двигательную активность.
6. Повысить иммунитет и состояние общего здоровья пациента.

Важно! Благодаря упражнениям болезнь может замедлить прогрессирование либо даже вообще исчезнуть, но важно понимать, что при выполнении комплекса ЛФК пациент не ставит целью спортивный результат (100 отжиманий в минуту или преодоление марафонской дистанции). Это не спорт, и самое главное здесь – выполнять упражнения регулярно и правильно. Рекорды не нужны, нужно побороть болезнь.

Упражнения будут эффективны только при условии систематических выполнений, не реже трех раз в неделю

Любой комплекс при остеохондрозе должен показать врач-инструктор ЛФК. Демонстрируются не только сами упражнения, но и, что особенно важно, техника их выполнения. Причем, одной демонстрации может оказаться недостаточно. Важно научить пациента выполнять все без ошибок, чтобы он мог делать это самостоятельно. При изменении стадии болезни, когда лечение приносит эффект и состояние больного улучшается, могут понадобиться другие упражнения или даже смена всего комплекса. Если же состояние ухудшилось и наступило обострение, пациент будет переведен на специальный комплекс для обострений.

Комплекс упражнений должен рекомендовать врач после проведенных обследований

Базовый комплекс

Несмотря на то, что каждому больному комплекс подбирается индивидуально, существуют базовые упражнения, рекомендованные всем, у кого диагностировано заболевание позвоночника, если оно не в остром периоде.

Важно! В острый период, если пациент постоянно чувствует боль, врачи рекомендуют не заниматься ЛФК до снятия боли. Восстановить прерванный курс упражнений можно лишь когда болевые ощущения спадут. Наряду с этим существуют специальные упражнения для периода обострения (выполняемые преимущественно лежа и без напряжения), которые пациенту покажет врач.

Кабинеты ЛФК работают при многих поликлиниках, больницах и оздоровительных центрах. В них с больными занимаются инструкторы, сначала тщательно изучив историю болезни, затем подобрав необходимые упражнения и выстроив их периодичность.

В кабинете ЛФК занятия проводит врач

Чтобы начать ходить на занятия, пациенту понадобится врачебное направление, которое тот выдаст после постановки диагноза.

Лечебная физкультура – это не фитнес и не спорт, она не предполагает присутствие у пациента определенной физической подготовки, спортивных навыков, выносливости и так далее. ЛФК могут заниматься абсолютно все, если это не противопоказано врачом.

Упражнения показаны для людей всех возрастов и независимо от физической формы

В любом из комплексов сначала идет разминка, разогревающая и подготавливающая мышцы к нагрузке, затем следует основная нагрузочно-тренировочная часть, в заключении всегда осуществляется расслабляющая мышечный аппарат заминка, чтобы на следующий день не испытывать мышечные боли, присоединенные к уже имеющимся спинным из-за остеохондроза.

Кстати. При пояснично-крестцовом виде остеохондроза упражнения выбираются так, чтобы оказывать воздействие на поясницу, но не только – работа происходит со всеми спинными мышцами и организмом в целом.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Таблица. Базовый ЛФК для поясницы при остеохондрозе.

Вид упражнений	Особенности выполнения
Разминка – наклоны, растяжка	Простые наклоны вперед и назад, и в стороны должны выполняться плавно и не быстро. Амплитуда движений невысокая. В разминку обязательно входит растяжка и может быть включена суставная гимнастика. Круговые движения плечами, локтевыми или кистевыми суставами, а также разминка суставов ног.
Основные упражнения – лежа и на четвереньках	Ползание на четвереньках (а также ходьба на ягодицах) считается многими врачами очень полезным при остеохондрозе поясницы. В то время как упражнения в позиции стоя выполнять, особенно при болях, не рекомендуется, ползать на четвереньках можно до двадцати минут. Спина при этом не травмируется, мышцы укрепляются. Что касается комплекса в положении лежа и прижав спину к полу, базовыми упражнениями являются сгибание ног в коленях, их повороты, махи, а также приподнимание таза от плоскости пола.
Заминка – расслабление	Эта часть призвана минимизировать вероятность возникновения в дальнейшем болей нетренированных мышц. Можно проводить ее лежа, упор делая на растяжение мышц и фиксацию в данном положении. Также полезно завершать любой комплекс двухминутным диафрагмальным дыханием.
Плавательная гимнастика	Очень популярна и показана практически всем пациентам с любой стадией остеохондроза. В воде вес тела не ощущается, боль проходит быстрее, а упражнения выполняются легче. Важно – заниматься с инструктором и не переохлаждаться.

Совет. Пациентам с остеохондрозом, как и другими болезнями позвоночника, вреден холод, который воздействует на спину. Поэтому при посещении бассейна необходимо следить, чтобы теплой была не только вода в нем, но и в душевых, не сквозило в раздевалках и так далее. При выполнении упражнений дома, особенно лежа на полу, нужно делать это на коврике и следить, чтобы пол не был холодным.

ЛФК при пояснично-крестцовом остеохондрозе, если у вас диагностировали данную болезнь, должен стать постоянным и проводиться на регулярной основе. Как следует выучив упражнения, разобравшись с принципами и целями проведения гимнастики, можно перенести занятия домой. Когда боли уйдут, комплекс можно усложнить или увеличить время занятия, количество подходов (все согласуется с врачом).

Совет. Когда заболевание войдет в стойкую ремиссию, разрешается оставить базовые упражнения, включив их в ежедневную утреннюю гимнастику. Если оздоровительные занятия станут привычкой, здоровый образ жизни не позволит случиться рецидиву и гарантированно избавит от вероятности возвращения боли на длительный срок.

Упражнения не стоит бросать даже после выздоровления

Специальный комплекс

Каждое из упражнений выполняется по восемь раз. Начало комплекса – лежачее исходное положение, на спине, с прижатой к полу поясницей (по возможности). Необходимо надеть одежду, не стесняющую движения, в помещении должно быть тепло, без сквозняков.

Если вы хотите более подробно узнать, как правильно выполнять гимнастику Шишонина при остеохондрозе шейного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Упражнение 1

Лечь, выпрямить тело, максимально вытянуться. Руки вдоль, все расслаблено, голова касается пола. Носки тянуть попеременно от себя и на себя (поочередно). Когда один носок тянется в пол, второй в это время уходит в противоположную сторону. Один счет на два движения.

Можно попеременно тянуть сразу оба носка на себя, а затем от себя

Упражнение 2

Ноги сгибаются в коленях. При этом стопу нужно стараться не отрывать от пола, скользя по его поверхности сначала пяткой, затем подошвой. Сгибание максимальное, с попыткой достать пяткой область таза, и полное выпрямление. Выполнение плавное, по восемь счетов каждой ногой попеременно.

Сначала нужно согнуть правую ногу и достать пяткой до ягодицы

Затем повторить тоже самое левой ногой

Упражнение 3

Подъем вверх, перпендикулярно позиции тела, выпрямленной ноги. Делается попеременно для одной и второй конечности. При этом носок тянется на себя, чтобы стопа, в свою очередь, была перпендикулярна ноге (параллельна полу).

Поочередные подъемы ног

Упражнение 4

Из прежнего положения ноги развести широко в стороны, согнуть в коленях, установив ступни плотно на пол как можно ближе к бедрам. Подняв одну ногу, коснуться стопой (желательно носком) колена и вернуть в прежнее положение. То же самое проделать другой ногой.

Исходное положение

Сгибание правой ноги

Сгибание левой ноги

Кстати. При выполнении данного упражнения могут возникнуть судороги. Это не причина прерывать гимнастику. Сначала можно попробовать касаться колена не носком, а пяткой. Если судороги не прекратятся, упражнение можно пропустить.

Упражнение 5

Из того же положения, с согнутыми раздвинутыми ногами, поворачивать всю нижнюю половину туловища попеременно в левый бок и в правый. При этом колено противоположной ноги уходит внутрь, а той, в какую сторону идет растяжка – наружу. Выполнять очень мягко, задерживаясь в боковой точке касания пола.

Скручивание ног вправо

Скручивание ног влево

Упражнение 6

Снова поднимается одна нога, согнутая в колене из выпрямленной позиции, но на этот раз колено при помощи ручного обхвата максимально прижимается к животу. Осуществляется растяжка, ножные мышцы расслаблены, работают руки. В прижатом положении нога удерживается несколько секунд.

Руками нужно тянуть к животу сначала правую ногу

Затем левую

Упражнение 7

Все то же, что и в предыдущем упражнении, теперь необходимо проделать обеими ногами. Синхронно сгибаются в коленях две ноги, поднимаются согнутые вверх и прижимаются обеими руками к животу. Тянуться и зафиксировать растяжение.

Ноги согните в коленях и приведите как можно ближе к животу

Упражнение 8

Руки разводятся в стороны широко, перпендикулярно туловищу. Ноги выпрямлены. Голова и спина – прижаты к полу. Поворачивается корпус вместе с поднятием руки таким образом, чтобы она коснулась второй руки и их ладони соединились. Важно держать и руки, и ноги прямыми.

Поворот влево

Поворот вправо

Упражнение 9

Позиция выполнения этого упражнения – на четвереньках. Коленом необходимо «шагнуть», приблизив его максимально к стоящей на полу ладони, расположенной перекрестно (то есть левым коленом «шагать» к правой руке и наоборот). Спина при этом ровная, голова не опущена.

«Шаг» левой ногой

«Шаг» правой ногой

Упражнение 10

Из той же позиции нога выпрямляется и вытягивается назад. Каждой ногой попеременно. Можно поставить ее на носок, а можно приподнять и максимально потянуть. Спина по-прежнему ровная, голова на грудь не опускается.

Выброс ноги назад, стоя на четвереньках

Упражнение 11

Это усложненный вариант предыдущего упражнения, при котором, вместе с поднятием ноги и отведением ее назад, необходимо вытянуть вперед противоположную ноге руку. Рука прямая, тело как бы растягивается рукой и ногой в разные стороны.

Упражнение на четвереньках. Нажмите на анимированное изображение, чтобы посмотреть полное выполнение упражнения

Упражнение 12

Завершает комплекс классическая «Кошка», при которой, стоя на четвереньках, на вдох необходимо сделать выгиб спины вверх (низко опустив при этом голову), чтобы спина оказалась «круглой». На выдох выполняется прогиб с поднятием головы.

Упражнение «Кошка». Нажмите на анимированное изображение, чтобы посмотреть полное выполнение упражнения

Правила

Все лечебные упражнения от остеохондроза делятся на три вида.

1. Те, которые выполняются при сильных болях (первый острый этап).
2. Выполняемые, когда болевые ощущения ослабляются (второй острый этап).
3. И те, которые делают регулярно в ремиссионный период, при отсутствии болевого синдрома.

План занятий чрезвычайно важен. Смешивать упражнения этих комплексов нельзя. Если выполнять комплекс становится легко, можно поинтересоваться у инструктора, каким образом его усложнить.

Занятия могут проходить в любое время, лучше, когда биологические часы организма показывают активный период (это может быть как раннее утро, так и глубокий вечер).

Важно! Не стоит упражняться сразу после еды. Должно пройти как минимум два часа, особенно если это ланч или плотный ужин.

Через сколько после еды можно заниматься

При выполнении любого из упражнений может чувствоваться натяжение мышц, но не должно быть боли. Если она есть, временно лучше воздержаться от данного упражнения.

Важно, для достижения лечебного эффекта:

• заниматься каждый день, а в период второго этапа обострения – до трех раз в день;
• делать все медленно и спокойно;
• не совершать резких движений, слушать организм;
• концентрироваться на дыхании, которое должно быть диафрагмальным;
• прорабатывать все мышцы, обязательно завершая работу растяжкой;
• докладывать врачу о любых изменениях состояния и о результатах.

Цены на ортопедическую обувь

Регулярно осуществляемый комплекс лечебных упражнений – это одно из терапевтических мероприятий, дающих гарантированный эффект при поясничном остеохондрозе. Только укрепив мышцы спины, ягодиц и бедер можно воспрепятствовать разрушению межпозвоночных дисков. ЛФК поможет, не прибегая к помощи хирургии, вернуть здоровье спине.

Видео — Упражнения при пояснично-крестцовом остеохондрозе и протрузии L5-S1

spina-expert.ru

Упражнения при поясничном остеохондрозе в домашних условиях, видео

Спина подводит, слышите характерный хруст, щелчки — это первые признаки остеохондроза. Пора приступить к укреплению поясницы, начать заниматься по лфк при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Болезнь формируется из-за отложения солей во всем позвоночном отделе и вносит неприятные боли при поворотах и наклонах. Это свидетельствует о том, что пациент редко или совсем не занимается физическими нагрузками. Пора что-то менять, начинайте действовать — восстанавливайте здоровье, мобильность позвоночного столба. При пояснично-крестцовом остеохондрозе делайте специальные физические нагрузки.

Содержание статьи

Общие требования к лфк

Физиотерапия важная часть в процессе лечения, так как укрепляет всю позвоночную зону. Слабые мышцы влияют на деформацию дисков позвоночника. А крепкая мускулатура эффективно удерживает массу всего тела. Помимо прочего, упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника избавляют от солевых отложений в спине, а тренируя мускулатуру, вы восполняете освободившиеся пустоты. Регулярный комплекс упражнений, полируют соль и болезненные ощущения уменьшаются.

Лечите поясничный остеохондроз, делая занятия постоянно, ежедневно по 15–20 минут. Заниматься никогда не поздно, а лучше начать при наступлении симптомов.

Первые признаки, возникновения болезни:

• Тревожит постоянная боль в поясничном отделе;
• Усиливается при нагрузках;отдаётся в области малого таза;
• Тело делается деревянным, движения причиняют боль.

Чтобы убедиться до конца обязательно сходите к врачу, который подтвердить диагноз и проконсультирует, как избавиться от остеохондроза и не вызвать осложнений при выполнении упражнений. Полезное питание и гимнастика, избавят от ненужного веса, восстановят подвижность поясницы. Начинайте с лёгкого и постепенно занятия усложняйте, увеличивайте число повторов, и амплитуду движений.

Всегда подготавливайте сердечную систему к предстоящим нагрузкам, изначально сделайте разминку. Отличный эффект даёт висение на турнике, повороты туда-сюда. Для лечения остеохондроза соблюдайте рекомендации, чтобы тренировки дали хороший результат.

Правила для выполнения лфк

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, начинается с подготовительной тренировки. Первоначально упражнения делаются лёжа, уменьшая напряжение в пояснице. Главное, выполнять занятия потихонечку, плавно. Если возникает коленная боль во время лфк, для смягчения подкладывайте валик.

Делайте для крестцового отдела позвоночника упражнения по следующим правилам:

• Сходите на консультацию в больницу;
• Физиопроцедуру при остеохондрозе проводите постоянно и ежедневно — лучшее время в утренние часы;
• Занимайтесь в одежде из натуральной ткани;
• Возникла боль прекращайте;
• Упражнения для поясничного отдела делайте не резко, дабы не допустить осложнений;
• Делая физические упражнения в домашних условиях, приучайте себя выдыхать, не допускайте задержки;
• Занимаясь, втягивайте живот и ягодицы.

Гимнастика лфк помогает при поясничном остеохондрозе, не допускает разрушения межпозвоночных дисков. Позвонки на спине растягиваются, нервные окончания не сдавливаются, пропадает мышечный спазм и боль. Если зарядка при остеохондрозе поясничного отдела выполняется не утром, то следите, чтобы в другое время занятий, с приёма пищи прошёл час. Положительная динамика восстановления для поясничного отдела, появляется спустя 2 месяца. Результаты от занятий вас обрадует, начнём выполнять

Комплекс лечебных упражнений

Физиолечение при остеохондрозе, укрепляют мышцы поясницы, бедра и ягодицы. Помните, позвоночник человека начинается с пальчиков нижних конечностей, обязательно массажируйте и ухаживайте за ними. У балерин, гимнасток и йогов гибкое тело, потому что развивают его от кончиков ног до самой макушки головы. Гибкость спины, признак молодости для любого возраста.

Физиотерапия и лфк при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, полезное питание, здоровый образ — действенная профилактика. Болезнь перестаёт прогрессировать.

Этапы лфк

Первоначально сделайте лёгкую разминку, подготовимся к физическим нагрузкам для пояснично-крестцового отдела позвоночника. Применяйте упражнения из школы покрутите шеей, плечами, раздвигайте руки, сделайте мельницу. Наклоняйте тело в разные стороны, покрутитесь вправо и влево, после поднимайте согнутые колена, повертите тазом. Поделайте так 10 раз, разогрейте всё тело и начинайте тренироваться.

Лечебная гимнастика для спины эффективно помогает при лечении остеохондроза поясничного отдела в домашних условиях.

ЛФК делают в три этапа:

• Выполняются легкие нагрузки в острый период, когда сильные боли;
• Менее сложные физические нагрузки делаются, когда болевые симптомы уменьшились;
• В последний этап упражнения выполняются после полного выздоровления, как профилактика.

Каждый этап, тренирует глубокие подкожные мышцы спины и живота. Найдите дома или приобретите коврик для занятий, чтобы гимнастика проходила безболезненно и безопасно. Сделайте валик из полотенца, так как в некоторых упражнениях будет использоваться, помогает снять нагрузку с поясницы. Дополнительно надевайте специальный пояс, поддерживающий спину, в прохладный сезон будет согревать. Приступим к практике лфк при поясничном остеохондрозе.

Эффективные упражнения

Рассмотрим физические нагрузки отдельно по каждому типу развития болезни.

Первая стадия — острая боль. Делается на спине лёжа:

• Сгибайте ваши ноги, под голени положите валик. Начинайте загибать пальчики на руках и ногах;
• Раздвиньте пальцы на ногах проденьте между ними пальцы рук и потяните их. Снимает напряжение;
• Правую ногу согните, а левую выпрямите. Скользите левой пяткой по коврику, не спеша сгибайте до уровня правой ноги и опять разогните. Сделайте 8 раз и поменяйте ноги;
• Руки кладёте вдоль тела. По очереди вытягивайте их вверх за головой; согните обе ноги. Правую ногу начинайте вытягивать в сторону. Сделайте 10 раз и поменяйте на другую;
• Втяните живот, чтобы поясница была плотно прижата и начинайте подтягивать по одной ноге к груди;
• Вращайте стопами по кругу, а потом в противоположную сторону;
• Лёжа на спине, согнув ноги, отведите поочерёдно колени в стороны;
• Подышите брюшной диафрагмой, вдыхая выпячивайте живот, выдыхая втягивайте.

Каждое занятие проделайте 8-10 раз.

Во втором этапе качаем мышцы живота и ягодичные, применяя физические упражнения при поясничном остеохондрозе:

• Лёжа на спине, ноги согните в коленях, вдыхая, поднимете область копчика, выдыхая опустите;
• То же самое исходное положение (ИП). Сделайте глубокий вдох, выдыхая приподнимайте голову потихоньку, мускулатуру пресса держите в напряжение, возвращаясь выдохните;
• Ип тоже, с выпрямленными ногами, руки вытягивайте по телу. Напрягите ягодицы, держите их, напрягаясь 10 секунд, затем расслабляете и повторяете;
• Прогибаясь в спине поднимите руки и ноги, прижимаясь животом к поверхности;
• Встаёте в позе стола и начинаете двигать руками по поверхности, садясь на попу;
• В позе стола сделайте упражнение кошка, опуская подбородок прогибайтесь в спине вверх, выдыхая выгибайтесь в пояснице вниз.

Каждое занятие проделайте 8-10 раз.

После выздоровления, к тренировкам приступайте усиленно, укрепляйте каркас туловища:

• Тренируем мышцы попы. Приседаем, ягодицы отводим назад следим, чтобы колени не выходили за стопы;
• Лёжа на животе, начните плавать руками, поднимайте правую руку, левую ногу, потом поменяйте;
• Тренируем поясницу. Лёжа на спине, согните колени и усиленно на каждый выдох поднимайте копчик вверх;
• Встаёте в планку, подниметесь лёжа на животе, на прямых руках и ногах, укрепляет весь корсет мышц.

На последнем этапе можно активно заниматься спортом. Интенсивно выполнять задания, заняться бегом. Делайте асаны из йоги, они не только укрепляют спину, но и сделают позвоночник гибким. Применяйте указанные упражнения для поясницы при остеохондрозе в качестве профилактике.

Лечебные упражнения имеют ограничения, учитывайте их обязательно. Не занимайтесь при простудных болезнях, сильных прострелах в пояснице и когда нет настроения, чтобы не усугубить болезненное состояние.

Профилактика

Начните активно вытягивать спинные мышцы, установите дома турник висите, крутитесь. Выполняя физические нагрузки, постоянно втягивайте живот. Качайте пресс, ведь крепкие, сильные брюшные мышцы — залог здоровья поясницы, эта часть тела удерживает её. Начните плавать, закаляйтесь. После тренировок улучшается циркуляция крови, увеличивается метаболизм, вследствие чего улучшается снабжение полезными веществами межпозвоночных дисков и снижается нагрузка на позвоночник.

Собираетесь носить тяжести обязательно одевайте специальный пояс. Не поднимайте тяжести больше 10 кг.

Купите удобную кровать с ортопедическим матрасом, чтобы позвоночник сохранял прямое положение. Носите каблуки не больше 5 см. и давайте ногам отдыхать, их состояние существенно влияет на здоровье позвоночного столба. Носите качественную, дышащую обувь. Походите на альтернативные процедуры такие как лечебный массаж, ультразвук, обёртывания, магнитотерапия, иглорефлексотерапия. Но перед всеми лечебными манипуляциями, консультируйтесь с врачом.

Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

pozvonochnik.guru

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Заболевания костно-мышечной системы чреваты серьезными негативными последствиями для здоровья всего организма. С такими недугами необходимо бороться, начиная с самого раннего этапа их развития. Очень важно не пропустить основные симптомы заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу. Одним из самых коварных и распространенных недугов является остеохондроз. Некоторые пациенты считают, что его развитие – это стандартный этап старения, и избежать проблемы нереально. Такое безответственное отношение к своему здоровью приводит к печальным последствиям. Опасность остеохондроза в том, что без своевременного лечения он переходит в протрузию, межпозвоночную грыжу, ишиас и другие хронические заболевания. Если не лечить их и на этой стадии, это грозит полным или частичным параличом.

Избежать тяжелых осложнений можно, если своевременно заметить симптомы и обратиться к врачу. От остеохондроза нет волшебных таблеток, но комплексные мероприятия, в основе которых лежит ЛФК и физиотерапия, дают отличный результат. Реабилитационные и восстанавливающие упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника позволяют укрепить мышечный каркас спины, приостановить дегенеративные разрушения хрящевой ткани.

Основные требования к упражнениям при остеохондрозе

Чтобы разобраться, как работает лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, нужно понять, что это за болезнь, почему она возникает, к каким последствиям может привести.

Наш позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски из хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, дарят спине гибкость. С возрастом хрящевая ткань теряет упругость, она уже не выполняет свои функции. Хрящ постепенно истирается, расстояние между позвонками уменьшается. Уже на этом этапе при обследовании позвоночника можно выявить остеохондроз. Когда содержимое межпозвоночного диска выпячивается сквозь фиброзное кольцо, развивается грыжа.

Эти проявления всегда сопровождаются воспалительными процессами окружающих мягких тканей. Из-за их отечности пережимаются корешки нервных окончаний, которые расположены рядом с позвоночником. Такое защемление и может в будущем привести к параличу.

Задача врача и пациента сначала снять воспаление, а потом приступить к зарядке при остеохондрозе, чтобы укрепить мышечный каркас.

Существует ряд требований к ЛФК:

• комплекс упражнений категорически запрещено выполнять в острый период развития болезни;
• ЛФК необходимо делать под контролем опытного инструктора, врача-реабилитолога;
• при возникновении малейшего дискомфорта или боли во время занятия, его нужно сразу прекратить и сообщить об этом инструктору;
• все движения должны быть плавными, мягкими, без рывков;
• регулярность – главное правило ЛФК, занятия нужно проводить с определенной периодичностью, не пропуская их.

Если следовать таким простым правилам, то можно достичь отличных успехов в период реабилитации.

Правила выполнения гимнастики

Гимнастика при поясничном остеохондрозе назначается пациенту его лечащим врачом. Он индивидуально подбирает подходящий комплекс и отдельные упражнения. Эта болезнь иногда поражает шейный и грудной отдел позвоночника, но чаще всего она локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Если вовремя не начать лечение, то со временем единственным способом избавиться от последствий недуга станет серьезная нейрохирургическая операция.

Правила выполнения гимнастики следующие:

• начинайте занятие только при хорошем самочувствии;
• наденьте удобную спортивную одежду, не сковывающую движения;
• если вы занимаетесь дома, делайте это перед большим зеркалом, так вам будет проще откорректировать технику выполнения каждого движения.

Домашние тренировки допустимы, но только если вы уже занимались с инструктором, он откорректировал технику выполнения каждого движения. Некоторые пациенты предпочитают делать ЛФК по многочисленным видео, которые есть в свободном доступе. Такой подход в корне неверный. Большинство комплексов, представленных на YouTube, не оказывают никакого терапевтического эффекта. А некоторые из них вовсе опасны для здоровья.

Перед началом занятий обязательно проконсультируйтесь с врачом. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не обращайтесь к сомнительным специалистам по лечению остеохондроза – мануальным терапевтам, костоправам.

В медицинской науке сейчас активно развивается такое направление, как вертебрология. Оно заключается в поиске безоперационных методов лечения заболеваний позвоночника. Врачи-вертебрологи имеют медицинское образование, они активно сотрудничают с неврологами, нейрохирургами, которые тоже занимаются лечением остеохондроза. К таким специалистам вы можете обращаться. Они предложат комплексное лечение болезни, которое будет включать не только гимнастику, но и массаж, различные методы физиотерапии. Вместе, это даст быстрый положительный эффект.

Комплекс лечебных упражнений

В домашних условиях вы можете выполнять простые физические упражнения при поясничном остеохондрозе, которые не требуют особой подготовки и знаний. Начинать комплекс всегда нужно с разогрева. Вы должны подготовить мышцы, суставы к предстоящим нагрузкам. Разминка нужна и для нормальной работы сердечнососудистой системы. Нагрузки здесь наращиваются постепенно. Сердце успевает подготовиться к тренировке.

После разогрева следует основной блок упражнений. Они могут выполнять в положении стоя, сидя, лежа. В качестве дополнительных приспособлений используется стул, коврик, специальные массажные валики. Могут понадобиться гантели, эластичные ленты и резинки для фитнеса. Если у вас нет таких спортивных снарядов и аксессуаров, можно обойтись без них.

После основного комплекса упражнений при остеохондрозе, следует легкая растяжка. Этот этап тоже обязательный. Таким способом вы адаптируете мышцы. На следующий день у вас не будет ощущения скованности движений.

Упражнения для острого периода

Острый период развития остеохондроза характеризуется сильными болевыми ощущениями. В этот период пациенту положен полный постельный режим. Ему нельзя активно двигаться. Любая физическая активность запрещена. Единственное, что может делать больной, это мягко потягиваться, лежа в кровати. Вытянете руки вверх, максимально прочувствуйте каждый позвонок. Из этого положения постарайтесь повернуть таз сначала влево, потом вправо. Если же это движение сразу сопровождается болью и дискомфортом, прекратите его выполнять.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…” Читать далее…

В остром периоде иногда больному тяжело даже встать с кровати. Делать это нужно по определенным правилам. Нельзя резко подниматься. Сначала нужно лечь на бок, потом аккуратно перевернуться на живот. Из этого положения встаньте в коленно-локтевую позу. Постойте в ней несколько минут. Можно слегка раскачиваться вперед-назад, если такие движения не доставляют дискомфорт. Когда позвоночник привыкнет к такому положению, осторожно поднимитесь на ноги и выпрямите спину.

Ползание на четвереньках – еще одно реабилитационное упражнение, которое разрешено в острый период. Таким способом разгружается поясничный отдел позвоночника. Вы даете ему отдохнуть, но одновременно тренируете мышечный каркас спины.

Упражнения для подострого периода

После выхода из острого периода пациент переходит в подострую стадию развития болезни. На этом этапе боль уже незначительна, но она еще не исчезла полностью. Уже можно начинать реабилитацию, но делать это необходимо максимально аккуратно.
Именно в это время стоит записаться на ЛФК или пойти на индивидуальные занятия с реабилитологом. Он составит индивидуальный комплекс упражнений, которые помогут избавиться от всех последствий недуга и избежать рецидива.

Разминка

Во время разминки вы обязательно прорабатываете все суставы тела. Начинаете с головы, постепенно спускаясь вниз. Если вам тяжело выполнять упражнения в положении стоя, сядьте на стул. Спину держите ровной, руки опустите вдоль туловища или поставьте на пояс. Выполняйте поочередные наклоны головы вперед-назад, в стороны, к плечам. Каждое движение должно быть максимально медленным и плавным. Круговые движения головой делать не стоит, это может вызвать головокружение. Можно слегка придерживать голову руками, но не давить ими.

Когда вы проработаете шею, можно переходить к плечевому поясу. Традиционные круговые движения плечами тоже выполняются медленно. Достаточно 20 повторений сначала вперед, а потом назад. Для выполнения этого упражнения можно воспользоваться подручными средствами. Понадобится гимнастическая палка или длинный ремень. Возьмите его широким хватом, опустите руки вниз. Теперь поднимите их над головой и осторожно заведите за спину, не сгибая локти. Вернитесь в исходное положение. Если вам тяжело выполнять это упражнение, возьмите ремень или палку еще шире.

Чтобы размять поясницу, наклонитесь вперед, опустите руки вниз и прочувствуйте, как под весом тела растягивается каждый позвонок. Это движение ни в коем случае нельзя делать резко. Наклоны в стороны не стоит делать в подостром периоде остеохондроза.

Упражнения, направленные на формирование мышечного корсета спины

Самым простым и эффективным упражнением по закачке мышц спины при остеохондрозе является «ласточка» из положения лежа и «ласточка» с колен. Лягте на живот, вытяните руки перед собой. Плавно и осторожно поднимите одновременно руки и ноги на высоту 10 см от пола. Удерживайтесь в таком положении 3-5 секунд, потом плавно опуститесь вниз. Сделайте 10 повторов.

«Ласточка» с колен – более сложное упражнение. Станьте на колени с упором ладоней в пол. Колени и тазобедренные суставы должны находиться в одной вертикальной плоскости. Руки должны стоят перпендикулярно полу, запястье на одной линии с плечевым суставом. Одновременно выставите вперед прямую левую руку и назад – правую ногу. Поменяйте руки и ноги. Старайтесь держать равновесие. Если не получается, чуть опустите поднятые руку и ногу. Эти движения тоже нужно делать плавно и осторожно.

Если выполнять эти простые упражнения ежедневно, то уже через две недели вы почувствуете заметное облегчение состояния. Боль уйдет полностью, мышцы спины постепенно укрепятся. Но расслабляться не стоит. Избежать рецидивов и обострений можно единственным способом – постоянно выполнять ЛФК, периодически проходить массаж, прочие процедуры. Помимо укрепления спины, лечебная гимнастика дает массу других преимуществ. В пораженной области улучшается кровообращение, ткани насыщаются кислородом, полезными веществами, снимается воспаление и отечность, снижается риск защемления корешков нервных окончаний.

Упражнения для ремиссионного периода

Когда пациенты входят в ремиссию, многие из них расслабляются и забывают о своем недуге. Они считают, что полностью от него излечились, но остеохондроз коварен. Он — рецидивирует. Чтобы избежать этого, нужно постоянно заниматься спортом. Только регулярная физическая активность помогает закрепить полученный результат.

В период ремиссии можно значительно расширить спектр выполняемых упражнений. Отличные результаты дает плавание. Вы можете записаться в бассейн, такие тренировки благотворно воздействуют на всю иммунную систему. Следите только, чтобы вы не перемерзали во время тренировок и после них. Переохлаждение чревато рецидивом остеохондроза.

Пациенты с этим заболеванием в анамнезе могут посещать тренажерный зал. Желательно обратиться к тренеру, у которого есть опыт работы с такими клиентами. В хороших фитнес-центрах, где заботятся не только о физической форме спортсменов, но и их здоровье, обязательно интересуются, есть ли у вас хронические недуги. Не удивляйтесь, если вас попросят представить справку от лечащего врача о том, что вы можете заниматься спортом.

Основное правило занятий в тренажерном зале для людей с остеохондрозом в ремиссии заключается в том, что выполнять любые упражнения необходимо с небольшими свободными весами либо с собственным весом.

Для безопасной прокачки спины предназначено упражнение гиперэкстензия. Оно выполняется на специальном тренажере. Таким способом можно существенно развить силу мышц-выпрямителей спины. Подтягивания в гравитоне тоже дают отличный результат. Эти тренажеры есть практически в каждом спортзале, но заниматься здесь необходимо под контролем тренера.

В качестве профилактики остеохондроза отлично подойдет йога или пилатес. Эти направления позволяют мягко, без травм и чрезмерных усилий сохранить эластичность связок, соединительных и хрящевых тканей. А вот бег, катание на велосипедах, горные лыжи, другие экстремальные виды спорта остаются под запретом.

Люди, которые регулярно занимаются физкультурой, ходят в тренажерный зал, бассейн или на групповые интенсивные тренировки, реже подвержены остеохондрозу.

sustav-life.ru

Зарядка при остеохондрозе поясничного отдела

Сейчас сложно найти человека, который бы не испытывал систематически дискомфорт и боли в области спины. Часто это связано с недостаточностью физической нагрузки на спину или же с перенапряжением мышц спины и связок позвоночного столба при чрезмерно подвижной и тяжелой работе. Одной из причин появления болей является остеохондроз – заболевание, которое способно значительно ухудшить жизни человека. Лечение важно начинать как можно быстрее, чтобы избежать осложнений. Зарядка при остеохондрозе поясничного отдела является одним из главных этапов правильной и действенной терапии.

Зарядка при остеохондрозе поясничного отдела

Особенности и признаки заболевания

Остеохондроз позвоночника в области поясницы – это, пожалуй, самое часто встречающееся заболевание позвоночного столба. Обычно развивается у мужчин и женщин в возрасте от 30 лет, но в последнее время оно молодеет, им страдают и люди младшего возраста. При остеохондрозе отмечается деградация тканей межпозвонковых дисков, сокращение пространства между позвонками и постепенное нарушение функционирования корешков спинного мозга. Из-за того, что они могут быть защемлены сегментами позвоночника, и появляется главный симптом заболевания – периодическая или же постоянная боль. Затем начинают развиваться и другие признаки – мышечно-тонические, нейродистрофические и т. д.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Как происходит развитие заболевания? Из-за неправильно распределенной нагрузки на позвоночник межпозвонковые диски начинают сдавливаться, постепенно в них ухудшается качество обменных процессов, происходит потеря жидкости, затем отмечается снижение эластичности. Постепенно так называемое фиброзное кольцо (один из элементов диска) разрушается и в результате возникает защемление нервных окончаний, сразу же подающих мозгу сигнал о неполадках – человек начинает чувствовать боль.

Этапы развития остеохондроза позвоночника

Обычно болевой синдром проявляется после физической нагрузки, непривычной телу. Боль может быть:

• тупой, отдающей в ногу;
• сильной и постоянной;
• простреливающей, обычно проявляющейся после переохлаждения;
• усиливающейся при необходимости перетаскивания тяжестей или совершении резких движений.

Боли при остеохондрозе могут быть разными

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Также остеохондроз может сопровождаться зябкостью ног, проблемами с потоотделением, нарушениями чувствительности в области стоп, голеней, бедер, ягодиц. Могут возникать покалывания в области ног, мурашки на коже. Кожа в местах ощущения болей начинает шелушиться.

Обычно заболевание хроническое, но способно перейти в стадию обострения в случае сильной нагрузки или из-за резкого движения. Также спровоцировать острый период может холод.

Остеохондроз подразделяется на три вида: шейный, поясничный, грудной

Внимание! Остеохондроз поясницы в запущенной форме может стать причиной развития серьезных осложнений, нередко приводящих к потере трудоспособности.

Причины заболевания

Самой главной причиной можно назвать малоподвижный образ жизни, который наблюдается у большей части населения. И это легко объяснимо – работа человека сейчас в большинстве своем связана с сидением за компьютером или длительным стоянием на одном месте. Им страдают офисные менеджеры, водители, швеи и художники, официанты и т. д. Также спровоцировать остеохондроз могут и тяжелые виды физического труда, связанные с перетаскиванием тяжестей.

Причиной болезни может быть малоактивный образ жизни или, напротив, чрезмерные физические нагрузки

Цены на пояса для спины

Таблица. Основные причины остеохондроза поясницы.

Группа причин	Главные причины и провоцирующие факторы
Особенности трудовой деятельности и образа жизни	Малая подвижность, полное отсутствие физической нагрузки, тяжелый физический труд, офисная работа. Умеренные, но длительные физические нагрузки, некоторые спортивные дисциплины, особенно – тяжелая атлетика. Использование некачественного спального места, ношение неудобной обуви.
Травмы и заболевания позвоночника	Любые травмы позвоночника способны спровоцировать заболевание. Также причиной остеохондроза являются сутулость, сколиоз, дефекты сегментов позвоночника, ревматоидный артрит и т. д.
Причины, связанные с нарушением функционирования систем организма	Нарушения обмена веществ, плоскостопие, заболевания сферы эндокринологии, патологии системы пищеварения или сердечно-сосудистой системы.
Другие	Наследственная предрасположенность, стрессы, переохлаждение, естественное старение, лишний вес.

Совет! Чтобы избежать развития различных заболеваний, нужно следить за своим образом жизни, равномерно распределяя физическую нагрузку и отдых, работу и домашние занятия, следить за тем, на чем приходится спать и какую обувь носить.

Боли в пояснице при остеохондрозе

Лечение остеохондроза

Главный аспект лечения остеохондроза поясницы – комплексность. Важно использовать сразу несколько методик, чтобы справиться с заболеванием как можно быстрее. С целью устранения болей и воспалительных процессов назначаются медикаментозные препараты или физиопроцедуры. Затем врачи будут стараться устранить причину заболевания и восстановить кровообращение в области пораженных сегментов позвоночника. Очень хорошо зарекомендовали себя такие процедуры как иглоукалывание, массаж и сеансы у мануального терапевта. Обычно врачи назначают и особую диету, часто – бессолевую.

Мануальная терапия при остеохондрозе

Важно! При постановке диагноза остеохондроз пациент должен, в первую очередь, пересмотреть свой образ жизни. В противном случае даже после оказанного лечения заболевание быстро вернется.

Один из главных моментов лечения остеохондроза – это гимнастика или зарядка, упражнения в рамках которой направлены на улучшение состояния спины. Как таковым методом лечения она не является, но помогает улучшить состояние мышц спины и даже порой устранить боль.

Безопасные упражнения для укрепления поясницы

Если вы хотите более подробно узнать, как укрепить мышцы спины в домашних условиях, а также ознакомиться с детской физкультурой, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Чем хороша лечебная физкультура

Большая часть специалистов в области лечения заболеваний спины отмечают, что без выполнения специальных упражнений в рамках определенного комплекса ЛФК справиться с остеохондрозом просто невозможно. Поэтому зарядку нужно делать как минимум 2-3 месяца, а лучше связать с ней всю свою жизнь. Основные цели выполнения упражнений следующие:

• улучшение обменных процессов и оттока лимфы;
• устранение болей;
• коррекция осанки;
• восстановление кровоснабжения пораженных участков;
• снятие спазмов мышц и их тренировка;
• помощь в заращивании трещин межпозвонковых дисков;
• восстановление правильной работы нервной системы.

ЛФК при остеохондрозе

Важно! Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально в зависимости от степени заболевания, характера болей, образа жизни пациента и многих других факторов.

В целом, зарядка при остеохондрозе поясницы – это не просто одна из методик улучшения состояния позвоночника, она призвана также повысить уровень физической подготовки пациента, зарядить его бодростью, натренировать тело.

Упражнение с гимнастическим мячом

Фитболы и медболы для занятий фитнесом

Противопоказания

У ЛФК имеются и определенные противопоказания – в некоторых случаях выполнять упражнения запрещено:

• во время обострения заболевания;
• в период обострения других хронических патологий;
• при ряде острых заболеваний, в том числе связанных с инфекциями;
• при нарушении кровообращения мозга, повышении давления, аритмии;
• при наличии опухолей;
• в случае миопии;
• при сахарном диабете.

При сахарном диабете упражнения противопоказаны

Рекомендации и правила

Добиться нужного эффекта от выполняемой зарядки можно, лишь соблюдая простые правила и рекомендации.

1. Обязательно нужно получить консультацию специалиста. Самовольно начинать заниматься нельзя – можно ухудшить состояние спины. И именно врач сможет подобрать те упражнения, которые позволят добиться эффекта максимально быстро.
2. При выполнении упражнений важна регулярность. Если делать комплекс раз в неделю, то толку не будет. Лучше всего делать зарядку ежедневно в течение не менее 20 минут по утрам на протяжении 2 месяцев.
3. Все упражнения нужно выполнять аккуратно, медленно, без резких движений и чрезмерных усилий. При появлении болей или дискомфорта занятия прекращаются сразу же.

   Двигаться нужно медленно и аккуратно

4. Если нагрузка, рекомендованная врачом, тяжела, то ее можно снизить и наращивать постепенно. Лучше начать с простых упражнений и постепенно перейти к более сложным.
5. Разминка должна быть обязательно! Отменять ее ни в коем случае нельзя.
6. Тренироваться лучше всего в мягкой одежде, не сковывающей движения. На пол требуется постелить небольшой коврик. Также может пригодиться плотный валик, который при некоторых упражнениях помещается под голени и дает возможность сделать нужный угол между голенью и бедром.

Одежда должна быть легкой и удобной

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

Упражнения, которые можно выполнять

Упражнений, разрешенных при остеохондрозе поясницы, существует очень много, потому не нужно думать, что зарядка будет скучной и однообразной. К тому же в зависимости от периода заболевания их набор в комплексе может сильно отличаться. В острый период больной должен находиться большую часть времени в кровати, а зарядка в основном необходима для нормализации дыхания и улучшения обменных процессов. Каждое упражнение повторяется по 8-10 раз.

1. Больной лежит на спине, сгибает и разгибает пальцы рук, формируя кулак.
2. Лежа на спине, он сгибает одну ногу в колене и ставит ее на кровать, а другая нога, вытянутая, медленно, скользя по кровати, сгибается, как и первая, а затем – вытягивается. Все движения очень медленные.
3. Лежа на спине и вытянув вдоль туловища руки, человек начинает поочередно поднимать прямые руки и заводить их за голову.
4. Больной поочередно отводит в стороны прямые ноги.
5. Далее он ставит согнутые ноги на стопы и поочередно подтягивает колени к животу, отводит колени в стороны.

Перед выполнением комплекса ЛФК при поражении поясничного отдела остеохондрозом необходимо подобрать подходящие упражнения и составить план

Также полезным будет повращать стопами в области голеностопа, сгибать и разгибать в локтях вытянутые руки, выполнять диафрагментальное дыхание, делать «кошку». Эти упражнения можно повторять ежедневно по 2-3 курса.

В период обострения можно выполнять эти же упражнения, но уже не на кровати, а на полу. Также можно добавить следующие.

При обострении упражнения выполняются на полу

1. Лежа на спине, человек сгибает одну из ног и подтягивает колено к животу, а затем аккуратно приподнимает от пола вторую вытянутую ногу.
2. Согнув ноги в коленях и поставив стопы на пол, человек отрывает таз от пола, приподнимая его.
3. Далее, скрестив руки в области груди, на выдохе он медленно приподнимает голову и плечи, отрывая их от пола, затем опускает.
4. Стоя на четвереньках, человек отводит одну из ног назад, устанавливает равновесие и стоит так примерно 5 секунд.
5. Полезно делать «лодочку», вытягивая руки и ноги.

«Лодочка»

Если вы хотите более подробно узнать, лучшие упражнения при остеохондрозе пояснично- крестцового отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Мини-комплекс упражнений против остеохондроза поясницы

Данный комплекс рекомендован в подостром периоде.

Шаг 1. Первым делом выполняется разминка. Необходимо лечь на спину на гимнастический коврик и выполнить несколько круговых движений голеностопом (по 4 раза к себе и от себя).

Круговые движения голеностопом

Шаг 2. Затем требуется согнуть ноги в коленях и поставить их на пол стопами. Далее нужно поочередно отрывать стопу от пола и доводить ее до уровня колена стоящей ноги. Когда нога возвращается в исходное положение, нужно немного напрягать пресс, чтобы не было прогиба в пояснице.

Стопы поочередно отрываются от пола

Шаг 3. Далее руки нужно развести в стороны и затем сводить их перед собой.

Руки сводятся перед собой

Шаг 4. Требуется согнуть ноги в коленях и поставить их на пол стопами. Далее нужно поочередно отрывать стопу от пола, выпрямлять ногу и вытягивать ее под углом 45 градусов.

Ноги поочередно выпрямляются

Шаг 5. После этого, согнув опять же ноги в коленях, требуется выполнить несколько отрывов таза от пола с опорой на стопы и верхнюю часть спины.

Отрыв таза от пола

Шаг 6. Потом ноги остаются в согнутом положении, а руки нужно отвести назад. После этого ноги сгибаются поочередно так же, как в шаге 2, но противоположно расположенные руки движутся им навстречу. Ладонью нужно коснуться колена.

Ладонями нужно касаться коленей

Шаг 7. Ноги снова стоят стопами на полу и согнуты, но в этот раз чуть шире ширины плеч. Далее нужно поочередно направлять колени вовнутрь до угла 45 градусов. Класть колено на пол не нужно.

Исходное положение

Колени по очереди направляются вовнутрь

Шаг 8. Далее нужно вытянуть ноги, а затем одну из них согнуть, обхватить руками колено и потянуть к себе. Завершается комплекс вращениями голеностопа, как в шаге 1.

Во время выполнения руками нужно обхватить колено

Видео – Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела

Остеохондроз – заболевание, которое проще предотвратить, чем затем бороться с ним и стараться вылечить. Для профилактики достаточно обеспечить себе равномерную физическую нагрузку, посещать бассейн, спать на хорошей кровати. Периодически можно посещать физиопроцедуры  и массажи, также не стоит забывать и о зарядке.

spina-expert.ru

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Ни один случай лечения болезней спины не обходится без лечебной физкультуры.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника позволяет спустя некоторое время восстановить здоровье и избавиться от постоянных болей.

Самое главное в этом деле – это выполнять все упражнения постепенно, от самых простых к более сложным, и делать это регулярно.

Упражнения для лечения запущенного остеохондроза поясничного отдела требуется начинать (особенно в домашних условиях!) именно с визита к неврологу: доктор оценит общее состояние и тяжесть заболевания, а после поможет подобрать те упражнения, которые не повредят.

Необходимость посещения лечащего врача связана с тем, что при некоторых формах поясничного остеохондроза гимнастика противопоказана, а некоторым категориям пациентов (например, пожилым людям) она назначается в щадящем режиме.

При таком заболевании, как поясничный остеохондроз, нельзя упражнения из разных блоков смешивать между собой: строгое разграничение занятий по сложности – это важный залог успеха. В остальном к лечебной физкультуре применяются те же правила, что и к другим физическим нагрузкам.

Важно не:

• планировать тренировку ранее 40-60 минут после приема пищи;
• терпеть боль;
• в самом начале подключать нагрузку с высокой амплитудой;
• переохлаждаться;
• поднимать тяжестей при остром остеохондрозе позвоночника;
• находиться долго в статичном положении.

Необходимо не просто заниматься ежедневно, но и обязательно посвящать врача в свои успехи, чтобы он мог скорректировать физическую нагрузку, которая поможет избавиться от межпозвоночного защемления нервов при остеохондрозе позвоночника.

Упражнения при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника подразделяются по времени и сложности выполнения.

Всего существует 3 этапа:

1. Первый этап. Назначается ЛФК еще в остром периоде, когда человек испытывает особенно сильные боли, поэтому все занятия выполняются неторопливо, сами они не слишком сложные.
2. Второй этап. Боли ослабевают, пациента нагружают сильнее, чтобы мышцы не привыкли к однотипным упражнениям и корсет продолжил укрепляться.
3. Третий этап. Регулярные тренировки приводят к ремиссии, болевые ощущения ослабевают, поэтому подключают более сложные нагрузки.

Упражнения для поясницы при остеохондрозе противопоказаны в следующих случаях:

• венозный застой;
• разная длина ног;
• между позвонками образовалась грыжа;
• чрезмерно сильные боли.

На этом этапе пациенту с болями предписано больше придерживаться постельного режима, поэтому все нагрузки должны быть не просто общеукрепляющими, но еще и щадящими. Выполнение упражнений при поясничном остеохондрозе происходит, лежа на кровати, либо на полу.

Главное условие – покрытие должно быть жестким, т. е. если выполнять зарядку для спины вы хотите на постели, то подразумевается, что на ней постелен жесткий ортопедический матрас.

Количество повторений  всегда корректируйте в зависимости от своего самочувствия. Стандартное количество – 10-15 повторений, однако если вы чувствуете себя не очень хорошо, то лучше сократите эту цифру.

Для острого периода подходят упражнения в следующем комплексе (везде исходное положение (ИП) лежа на спине):

1. Согните ноги и уложите под голени любой твердый предмет или валик так, чтобы между голенью и бедром образовался прямой угол. Далее последовательно выполняем сначала разгибание-сгибание голеностопного сустава, а потом руки в области кисти. Выполняя последнее упражнение дополнительно можно сгибать пальцы в кулак.
2. ИП. Укладываем одну ногу прямо, вторую сгибаем – стопа плотно должна прилегать к поверхности кровати или пола, ее положение не меняем все время. Упражнение выполняем так: сгибаем ногу медленно, скользя стопой по поверхности и не отрывая ее, спустя 10 секунд так же медленно разгибаем. Повторяем так несколько раз, после меняем ноги.
3. Для поясничного отдела очень полезны нагрузки с отведением ног. Сначала конечность сгибаем в колене и несколько раз отводим в сторону, потом повторяем те же самые действия, но только с разогнутой конечностью.
4. ИП. Поднять ноги вверх и начать поочередно сгибать и разгибать их в коленном суставе.
5. Вновь занять ИП и согнуть ноги в коленях, ступнями опереться о поверхность. С началом счета начинаем со средней амплитудой подтягивать их к животу. Если с такой скоростью выполнения сильно ощущается боль, лучше перейти на менее быстрый темп выполнения.
6. Зарядка при остеохондрозе поясничного отдела для неподготовленного человека может оказаться сложнее, чем кажется, поэтому между блоками с интенсивным выполнением включите блоки отдыха: т. е. займите ИП и выполните упражнение «ножницы» руками, повращайте ими в локтевом или кистевом суставе.
7. Вытяните ноги и в голеностопном суставе вращайте ступнями в обе стороны. Через 2-3 минуты усложните упражнение и приподнимите ноги выше, не прекращая вращение голеностопом.
8. Закончите сеанс лечебной физкультуры при остром поясничном остеохондрозе диафрагмальным дыханием (упражнение вакуум), которое очень полезно при постельном режиме. Нужно выполнить максимально глубокий вдох, выпячивая при этом живот, задержать на 10 секунд дыхание и выдохнуть весь воздух, втягивая живот.

Поскольку весь комплекс короткий, желательно выполнять гимнастические нагрузки не реже 2 раз в день. Зарядка при поясничном остеохондрозе может выполняться и чаще, но здесь следует исходить из общего самочувствия.

Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе на втором этапе, т. е. когда болевые ощущения несколько стихли, включает упражнения уже более сложные.

Цель этих физиотерапевтических занятий уже несколько иная, то есть не просто поддержание нормального кровообращение, а уже укрепление корсета мышц вокруг скелета.

На протяжении всего периода занятий ЛФК должны выполняться физиопроцедуры при остеохондрозе. Они необходимы и для того, чтобы в будущем избежать повторного обострения.

Комплекс упражнений при остеохондрозе разрабатывается врачом даже на этом этапе, но если боль уже действительно беспокоит гораздо меньше, то в домашних условиях можно применять самые доступные и простые нагрузки:

1. Примите сидячее положение, ноги просуньте под шкаф или любой тяжелый предмет, чтобы в момент выполнения они были прямыми. Руки сложите на животе и с выдохом опуститесь спиной на пол. С вдохом медленно вернитесь в изначальное положение.
2. Следующее упражнение тоже выполняется из положения сидя. При счете «раз» следует потянуться руками вверх, при счете «два» — нагнуться и постараться прикоснуться к пальцам ног ладонями. Эта эффективная нагрузка становится еще более действенной, если выполнять ее медленно, стараясь сильно напрячь сначала мышцы спины (при движении вперед), а после живота (при отклонении в начальное положение).
3. Встаньте на четвереньки и вначале выгните спину максимально возможно вверх, а после прогнитесь вниз. Желательно задержаться и в первом и во втором положениях на несколько секунд.
4. Вернитесь в ту же позу на четвереньках. Далее начинайте поочередно поднимать каждую ногу вверх. Выполнив по 10-15 раз на каждую ногу эти упражнения от остеохондроза, начните отводить нижние конечности в сторону. При этом они должны быть в согнутом положении.
5. Встаньте и поставьте ноги в удобное положение, руки установите на пояснице. Вначале наклонитесь вперед так далеко, как только можете, потом вернитесь в исходное положение и прогнитесь назад. После 15 повторений нужно выполнить наклоны вбок, стараясь максимально повернуть туловище в правую и левую стороны.
6. Следующее упражнение выполняется при пояснично-крестцовом остеохондрозе очень часто, известно оно под названием «Кошка». Нужно встать на четвереньки и попытаться проползти под придуманным препятствием, прогибаясь в спине так, чтобы его не задеть. Если физкультурного опыта у вас нет, попробуйте представить, как кошка проходит под низким препятствием – это и есть визуализация упражнения.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника должна выполняться даже тогда, когда достигнута основная цель – ремиссия, то есть когда боли фактически ушли. Физиолечение при остеохондрозе, к категории которого относится и ЛФК, предполагает постоянные нагрузки.

Все упражнения должны при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняться даже в период ремиссии, иначе боли вернутся и эффект от такой терапии будет временным.

Ограничений по поводу того, какие физические упражнения при поясничном остеохондрозе выполнять именно на этом этапе, нет. Полезно будет даже походить на групповые занятия или же записаться в зал и вместе с профессионалом укрепить свой мышечный корсет.

Однако можно и все так же продолжать заниматься дома, выбрав любые нагрузки с отягощением. У позвоночника поясничного отдела самая плохая защита от травм и компрессии, поэтому именно силовые упражнения позволят развить мускулатуру для поддержания скелета в этой области тела.

Вначале лучше выполнять задания только с собственным весом, а далее использовать дополнительный инвентарь: гантели или же наполненную бутылку вместо нее.

Для крестцового отдела позвоночника упражнения подойдут следующие:

• приседания, как обычные, так и с гантелью;
• качание пресса;
• наклоны вниз для подъема гантели;
• подтягивания;
• гиперэкстензия, причем как классическая, так и обратная.

Поскольку остеохондроз поясничного отдела может дать о себе знать, важно не переусердствовать. Если вы чувствуете, что какое-то из упражнений не под силу выполнить, лучше выполняйте более щадящие нагрузки из описанных выше блоков, но немного усовершенствуйте их.

Например, выполняйте их с отягощением (гантелью/бутылью воды) или же просто увеличьте количество повторений.

Как вы можете понять, ЛФК-занятия при пояснично-крестцовом остеохондрозе не могут быть единственной мерой его лечения.

Чтобы добиться избавления от боли и вернуть былую подвижность, придется пойти к врачу, принимать таблетки и выполнять другие рекомендации.

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника тоже даст ощутимые результаты, поэтому не стоит отказываться от нее.

Все это позволит постепенно улучшить здоровье своей спины, отказаться от таблеток и в итоге останется только лечебная физкультура при остеохондрозе, которая не несет никакого вреда.

Более подробно об ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела смотрите в видео:

sustavinfo.ru

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: комплекс эффективных упражнений

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника укрепляет мышечный каркас, стимулирует кровообращение. Упражнения улучшают обмен веществ, способствуют регенерации тканей. Вместе с медикаментозной терапией комплекс ЛФК позволяет достичь наилучших результатов и ускорить восстановление позвоночника. Регулярные занятия помогут справиться с грыжей, избавят от систематических болей в спине, крестцовом отделе и копчике.

Содержание:

Польза упражнений

Выполняя ЛФК при поясничном остеохондрозе, можно значительно улучшить самочувствие.  Комплекс упражнений должен назначаться доктором, который будет руководствоваться состоянием пациента, стадией заболевания, присутствием болевых синдромов.

Положительный эффект от физкультуры:

• укрепляется мышечный корсет;
• прорабатывается гладкая мускулатура пресса, что оказывает положительное влияние на внутренние органы;
• улучшается кровоток;
• ускоряются обменные процессы;
• повышается трофика тканей;
• выпрямляется позвоночник;
• устраняется защемление нервов и сосудов;
• укрепляется опорно двигательный аппарат.

Для достижения оптимального результата необходимо ежедневно заниматься, выполнять упражнения плавно, концентрируясь на работе мышц и дыхании. Занятия проводят в комфортной одежде, которая не мешает движениям. Материал должен быть натуральным, подойдет хлопчатобумажная ткань.

На заметку. Для ЛФК при остеохондрозе поясницы потребуется валик, который необходимо подкладывать под голени в положении лежа для уменьшения нагрузки на поясничный отдел.

Гимнастика после сна

Утренняя зарядка для спины при остеохондрозе помогает человеку проснуться. Она бережно подготовит позвоночник для предстоящего дня и обеспечит лечебный эффект.

Зарядка после сна лежа на спине:

1. Ноги согнуты в коленях, большой валик расположен под голенью. Сжимайте и разжимайте кисти. Сделайте ступнями несколько круговых движений.
2. Согните ногу под острым углом, стопой обопритесь в кровать. Делайте скользящее движение пяткой по постели до полного выпрямления ноги. Повторите упражнение другой конечностью.
3. Прямые руки медленно поднимите за голову. Поочередно отводите ноги в стороны и возвращайте на место.
4. Ноги в согнутом положении, ступни на поверхности кровати. Подтяните колени к груди, опустите ноги на кровать. Сделайте несколько повторов.
5. Не поднимаясь с кровати проведите диафрагмальное дыхание несколько минут. На вдохе втяните живот, на выдохе выпятите.

Каждое движение выполняйте по 8-10 раз. После лечебной зарядки на кровати медленно встаньте, выпейте 100 мл свежей воды, проведите гигиенические процедуры. Занятия проводите в острый период остеохондроза по 3 раза в день. Простые движения в домашних условиях сможет выполнить любой человек, заряжая себя энергией на весь день.

Зарядка в период умеренных болей

Комплекс упражнений ЛФК при поясничном остеохондрозе в подострый период заставляет работать более глубокие мышцы. Делать зарядку лучше на мягком ковре. Внимательно следите за ощущениями, не допуская острой боли и резких движений.

Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе, комплекс упражнений:

1. Торс на ковре, ноги согнуты в коленях, стопы упираются в поверхность. На вдохе приподнимите таз, на выдохе опустите копчик на ковер.
2. Не меняя позы, выдохните и приподнимите голову, помогая себе руками, напрягите пресс, на вдохе опустите ее.
3. Ноги прямые, руки лежат вдоль туловища. Напрягите ягодичные мышцы, досчитайте до 10, расслабьтесь.
4. Перевернитесь на живот, прямые руки вытяните над головой, оторвите одновременно нижние и верхние конечности, прогибаясь в спине. Зафиксируйте позу на несколько секунд.
5. Обопритесь на колени и руки, медленно положите ягодицы на пятки, скользя кистями по полу. Вернитесь в позу «четвереньки».
6. В этой же позе подбородок прижмите к груди и округлите спину на выдохе. Повторите движение.

Повтор упражнений делайте, ориентируясь на болевые ощущения по 8-10 раз. Заканчивайте зарядку диафрагмальным дыханием (2-3 минуты). Когда боль в спине перестанет беспокоить, переходите к более продвинутым занятиям.

На заметку. начинайте заниматься с инструктором. Примерно через 2 недели можно приступать к занятиям дома.

Упражнения в период ремиссии

Лфк при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет максимально подготовить тело к более серьезным нагрузкам. В этом периоде полезен вис на турнике, активное плавание, небольшие силовые нагрузки.

Основные упражнения:

1. Лягте торсом на на пол, поочередно подтягивайте согнутое колено к груди, помогая себе руками.
2. Верхние конечности вытяните за голову, одновременно поднимайте и опускайте прямые ноги и руки. Движение укрепляет мышцы пресса.
3. Не изменяя положения, ноги согните в коленях, ступнями упритесь в пол. Приподнимайте таз, фиксируя его на несколько секунд в наивысшей точке, опустите его на пол.
4. Не меняя позы, согнутые ноги на выдохе притяните к груди, и лбом попытайтесь коснуться чашечки колена, на выдохе опуститесь на пол. Упражнение растягивает позвоночник и прорабатывает глубокие мышцы спины.
5. Примите позу «на четвереньках». Медленно выпрямите правую ногу и вытяните вперед левую руку. Конечности вместе с позвоночником должны составлять единую линию, параллельную полу. Зафиксируйте позу на 10 секунд, поменяйте положение.
6. Сделайте планку. Лежа на животе упритесь руками в пол. Выпрямите руки приподняв торс и опираясь на носки. Досчитайте до 10 и примите первоначальное положение.

На заметку. Все упражнения направлены на укрепление мышц спины, пресса, ягодиц и бедер. Ежедневно делая гимнастику, можно за несколько недель избавиться от болевых ощущений. 

Методика Бубновского

Доктор Бубновский – врач с заслуженной репутацией, написавший не одну книгу про заболевания позвоночника и суставов. Он разработал эффективную методику лечения остеохондроза, которая признана официальной медициной. Гимнастика Сергея Бубновского позволяет справиться с болезнью, принимая минимальное количество медикаментозных препаратов. Огромной заслугой доктора является разработка специальных тренажеров, восстанавливающих суставы, межпозвонковые диски, укрепляющие глубокие мышцы позвоночного корсета.

Упражнения по Бубновскому при поясничном остеохондрозе рекомендуют проводить под присмотром врача с использованием универсального тренажера. Для адаптивной зарядки в домашних условиях врач советует проводить простую гимнастику. Для занятий понадобятся подручные предметы, фитбол (большой, упругий мяч), мягкий коврик.

ЛФК по Бубновскому – упражнения с мячом в домашних условиях:

1. «Саранча». Лягте животом на мяч, обопритесь прямыми руками в поверхность, прямыми ногами достаньте до пола. Слегка согните руки в локтях, нижние конечности максимально поднимите вверх, тянитесь пятками к потолку. Если физическая подготовка не позволяет, отрывайте от пола ноги поочередно.
2. «Гиперэкстензия». Расположите живот на фитболе, руками и коленями упритесь в пол. Поднимите торс, разведя руки в стороны. Колени остаются на полу. Примите первоначальное положение.
3. «Полумостик». Опуститесь спиной на пол, положите ноги на фитбол, колени согните, руки разместите вдоль туловища. Сделайте выдох, напрягая ягодицы и отрывая их от пола, выпрямите ноги, на вдохе опустите копчик на пол.
4. «Нижний пресс». Не меняя позы, руки положите за голову, стопами обхватите мяч. Поднимите его ногами на 90 градусов, опустите на пол.
5. «Флюгель». В той же позе руки разведите в стороны, ноги согните в коленях под прямым углом. Делайте скручивания, опуская ноги вправо и влево, касаясь коленями пола.

Все упражнения выполняют по 20 раз. Первое время можно ограничиться 5-7 движениями, постепенно увеличивая количество повторов.

На заметку. Гимнастику не делают при воспалении суставов, онкологиях, травмах, в послеоперационный период. ЛФК по методу Бубновского дает прекрасные результаты и способствует быстрой реабилитации позвоночника.

Упражнения Евдокименко

Существует много физических упражнений для восстановления и укрепления спины. Гимнастика доктора Евдокименко при остеохондрозе поясничного отдела позволяет избавиться от хронических болей, прострелов и снимает мышечные спазмы.

Основные правила:

• выполняя зарядку, можно воспользоваться помощью близких;
• гимнастика проводится на твердой поверхности, лучше выполнять ее на полу, постелив небольшой коврик;
• если при занятиях боль усиливается, необходимо прекратить упражнения.

Комплекс упражнений:

1. Положение на животе, спина прямая, руки параллельны телу. Согните левую ногу в колене, голову поверните в правую сторону. Постарайтесь дотянуться пяткой до ягодицы. Напрягите икроножные мышцы (помощник должен рукой зафиксировать ногу),  досчитайте до 10. Расслабьте мышцы на 5 секунд и снова напрягите. Сделайте повтор другой ногой.
2. Встаньте на четвереньки, на вдохе округлите спину, досчитайте до 5, на выдохе примите первоначальное положение. Выполните движение 3-4 раза.
3. Спину опустите на пол, под голову положите подушку. Одну ногу подтяните к животу и обхватите руками. Напрягите мышцы на 7 секунд, кистями удерживайте согнутую конечность. Расслабьте мускулатуру на 5 секунд и снова подтяните конечность к груди. Еще раз напрягите, расслабьте. Проделайте напряжение другой конечностью.
4. Лежа на спине, подтяните согнутые ноги к животу и обхватите руками. Напрягите мышцы нижних конечностей, досчитайте до 10 и расслабьте ноги притягивая их руками к животу. Снова напрягите, опять расслабьте. Упражнение повторите 3-4 раза.
5. Сядьте на стул, медленно опустите корпус вниз,  потяните позвоночник. На вдохе напрягите поясничные мышцы, досчитайте до 7, на выдохе расслабьтесь. Повторите напряжение и расслабление еще несколько раз.

Гимнастику делают раз в день в течение 7-14 дней. При хронических болевых синдромах курс увеличивают до 2-3 месяцев.

Упражнения для спины при остеохондрозе помогают улучшить самочувствие больного, снимают мышечные спазмы, укрепляют гладкую мускулатуру, ускоряют обменные процессы, устраняют защемление сосудов и нервных окончаний. ЛФК является прекрасной профилактикой остеохондроза.

krepkiesustavy.ru

Как держать спину правильно: Как правильно держать осанку?

Как правильно держать осанку?

У большинства людей осанка портится еще со школьных лет. Во взрослом состоянии труднее поддерживать спину прямой, поскольку уже выработалась привычка. Осанка страдает не только во время сидения, но и в процессе ходьбы, особенно, если человек носит жесткую обувь или неправильно ставит стопу.

Правильное положение рук

Многие не замечают, что у них в неправильном положении находится не только осанка, но и руки. Изменяя положение рук, можно повлиять на всю осанку в целом.

Когда человек страдает сутулостью, то локти рук повернуты в сторону, а ладони выдвинуты вперед и направлены внутрь, кисти развернуты к бедрам. В итоге плечи уходят вперед, и спина округляется.

Правильное положение рук: локти направлены назад, кисти рук расположены сбоку от тела, а ладони направлены к телу. В результате лопатки приближаются одна к другой, и шея также принимает правильное положение в пространстве. Как только тело привыкнет к правильному положению рук, станет проще держать здоровую осанку в любом положении.

Как правильно сидеть за столом?

В первую очередь следует выбрать мебель, которая не будет портить положение тела в пространстве:

1. Стол должен быть такой высоты, чтобы расстояние от глаз до столешницы составляло 25–30 см.
2. Ширина рабочей поверхности стола – 0,5–0,4 м.
3. Сиденье стула должно обеспечивать положение колен чуть ниже уровня ягодиц. Стопы должны полностью упираться в пол, а не висеть. Угол между бедром и голенью – 100 градусов.
4. Идеальная спинка стула должна полностью повторять изгибы позвоночника и иметь дополнительную опору в области поясницы.

Сколько держат на больничном с остеохондрозом – На сколько дней дают больничный при остеохондрозе

Дают ли больничный при остеохондрозе и сколько дней держат дома

Существует множество причин развития остеохондроза, но все они связаны с нездоровым, малоподвижным образом жизни, которому, увы, подвержено большинство современных людей. Болезнь ведёт к дегенерации межпозвоночных дисков, распространяясь в дальнейшем на другие отделы позвоночника.

Недуг «заявляет о себе» острыми болями в спине, дискомфортом в шейном или поясничном отделе. Негативная динамика заболевания может быть сильна настолько, что человек утрачивает способность передвигаться самостоятельно и не в состоянии полноценно работать. Больничный при остеохондрозе даёт врач – невропатолог при имеющемся у пациента выраженном болевом синдроме или при обострении патологии.

Дают ли листок нетрудоспособности?

Главным основанием для открытия больничного листа работающему пациенту является корешковая или мышечная (миофасциальная) боль. Она может быть острой или хронической и усиливаться в период обострения.

Такие болевые проявления свойственны работникам физического труда, лицам, чья деятельность связана с неправильным анатомическим и физиологическим положением тела в течение трудового дня (работа в наклон, поднятие тяжестей).

Дают ли больничный при остеохондрозе? Да, если пациент:

• состоит на учёте у невропатолога по данному заболеванию, и в настоящий момент оно обострилось. Терапия в этом случае предполагает курс обезболивающих препаратов;
• впервые столкнулся с острой болью. Врач назначит рентгеновское исследование поражённого участка и сдачу всех необходимых лабораторных анализов;
• домашняя терапия не принесла позитивных сдвигов – боль не проходит и остаётся сильной. В такой ситуации врач может рекомендовать продолжить обследование в стационаре, где и будет проходить оформление больничного листа. Его открытие датируют моментом поступления пациента в лечебное учреждение.

Оценить состояние больного и его трудоспособность врачу помогает характерная для остеохондроза симптоматика:

• рефлекторно-тонический синдром. Главный признак нарушения— выраженная деформация позвоночника (сутулость, смещение позвонков, усиление грудного кифоза). В большинстве случаев проявляется с одной стороны тела. У пациентов визуально можно наблюдать сутулость, нарушение походки;
• висцеральный болевой синдром. Причина болевых ощущений — сбой в работе того или иного внутреннего органа, вызванный нарушением иннервации поражённым позвоночно-двигательным сегментом спинного мозга (сегмент — это тела 2-х смежных позвонков и всё, что находится между ними). Симптоматика: кардиалгия, межреберная невралгия и др.;
• сосудистые синдромы. При длительном спазме мышц происходит сдавливание сосудов, что нарушает кровообращение в верхних и нижних конечностях. Пациента могут беспокоить онемение рук и ног, изменение чувствительности кожных покровов;
• синдром натяжения. В этом случае боли появляются при наклонах и поворотах тела, сгибании-разгибании поражённых конечностей.

Результаты физикального обследования и визуального осмотра больного необходимо оценивать вкупе с результатами рентгенологических данных. При необходимости может быть назначена дополнительная диагностика: МРТ, электромиография, компьютерная томография и др.

К другим факторам, которые врач должен учитывать при оформлении больничного листа и определении его продолжительности, следует отнести:

• возможность больным самостоятельно передвигаться и обслуживать себя полноценно. Некоторые пациенты в период обострения страдают от сильных болей и нуждаются в посторонней помощи. Лист нетрудоспособности для них продлевается до полного исчезновения острой симптоматики и восстановления двигательных навыков;
• имеющиеся осложнения или сопутствующие заболевания. Случается, что углублённая диагностика, направленная на выявление дегенеративных процессов, обнаруживает сопутствующие патологии, которые являются осложнениями остеохондроза. Например, кифоз и радикулит, спондилёз, грыжа позвоночника и протрузия межпозвонкового диска. Если данные заболевания нуждаются в коррекции и могут повлиять на динамику основной терапии, больничный продлевается в соответствии с кодом диагноза по МКБ;
• условия труда. Если профессиональная деятельность пациента связана с физическим перенапряжением, даже умеренный болевой синдром будет основанием для выдачи листа нетрудоспособности. В ряде случаев, после закрытия больничного, работник не может вернуться к основным обязанностям, поскольку ему рекомендована облегчённая нагрузка по причине ограниченной трудоспособности.

Боль в спине — одна из самых частых жалоб на приёме у невролога. Почти 70% от общего количества выдаваемых листов временной нетрудоспособности приходится на пациентов с различными проявлениями остеохондроза.

Как получить освобождение от работы?

Чтобы получить больничный лист необходимо:

• записаться на приём к участковому терапевту, который перенаправит пациента к профильному специалисту – хирургу или невропатологу. Если врач подтвердит диагноз, то документ выдадут в день обращения в больницу. Когда сотрудник прикреплён от предприятия к конкретному лечебному заведению по договору медицинского страхования, то порядок выписки больничного будет таким же;
• вызвать участкового районной поликлиники на дом. В этом случае врач оформит лист нетрудоспособности в квартире больного, затем  назначит дату посещения поликлиники для дальнейшего обследования и лечения;
• обратиться в медпункт компании. Эта ситуация подходит для случаев, когда человеку стало плохо на рабочем месте. Однако больничный при этом не будет выписан – медик компании даст пострадавшему лишь направление в поликлинику.

Сколько дней держат на больничном с остеохондрозом?

Длительность больничного будет зависеть от решения врача, только он может объективно оценить состояние пациента, назначив соответствующую терапию: всё зависит от стадии развития остеохондроза и его симптоматики:

• если заболевание диагностируется впервые, но у пациента имеются проблемы с подвижностью, больничный выписывается сроком до одной недели. На этом этапе болевой синдром эффективно купируется при помощи медикаментозной терапии;
• если больному показано стационарное лечение с последующей восстановительной терапией дома, то лист нетрудоспособности оформляется на 14-20 дней;
• пациенты с осложнённым остеохондрозом могут быть освобождены от работы на срок от трёх месяцев и более;
• больным, нуждающимся в хирургическом вмешательстве с последующим восстановлением в санаторном учреждении, бюллетень оформляется сроком до полугода. В таком случае возможно присвоение группы инвалидности.

Лист нетрудоспособности оформляется при заболеваниях шейного и поясничного отдела.

Шейного отдела

При слабовыраженной симптоматике бюллетень будет выписан на срок от 3 до 7 дней. При тяжелом болевом синдроме, освобождают от работы на три недели. Когда остеохондроз осложняется сопутствующими заболеваниями, терапия может длиться от семи месяцев и более.

Больничный лист при шейном остеохондрозе положен, когда патология перешла во 2 стадию, и пациент ощущает синдромы недуга: ухудшение зрения, онемение конечностей, обмороки, высокое давление.

Поясничного отдела

Болезнь развивается при нагрузках на пояснично-крестцовую зону и сопровождается яркой симптоматикой: пациент испытывает сильные боли, иррадиирующие в область паха, ягодиц и бедер. Лист нетрудоспособности в этом случае дают, если человеку трудно стоять, сидеть, передвигаться. Боль в пояснице — жалоба почти половины женщин на 5 месяце беременности.

При выраженной симптоматике невролог или терапевт оформят будущей маме бюллетень. На сколько дней дают больничный при остеохондрозе поясничного отдела? Лечение продлится от 7 дней и более.

Если боль не удастся купировать, пациента направят на стационарное лечение, где будет решаться вопрос о необходимости проведения операции. Невропатолог поликлиники закроет больничный лист. Новый бюллетень будет открыт в стационаре.

Много времени займёт и постоперационная реабилитация, поэтому после выписки из стационара, пациент продолжает наблюдаться в поликлинике, где невропатолог снова оформит лист нетрудоспособности. Лечение в стационаре или санаторно-курортная реабилитация — основание для выдачи больничного листа. Пациенты этой категории не обязаны брать отпуск, если им предстоит продолжительное восстановление.

Когда длительность больничного «перешагнула» рубеж в 4 месяца, пациенту показано обследование, необходимое для присвоения ему группы инвалидность. Долговременная нетрудоспособность и низкая эффективность традиционных методов лечения, предполагает отказ от тяжёлых физических нагрузок и перевода пациента на работу с более щадящими условиями труда.

Мнение эксперта

Ирина Васильева

Эксперт по гражданскому праву

В случае необоснованного отказа от выдачи больничного листа со стороны участкового, нужно обратиться к главному врачу поликлиники или страховому представителю ОМС.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

В каких случаях могут отказать в выдаче бюллетеня?

Врач вправе отказать в выдаче бюллетеня, если:

• пациент не желает проходить лечение в стационаре и отказывается от проведения аппаратно-инструментальных исследований, необходимых для объективной оценки клинического течения заболевания;
• у больного не диагностируется симптоматика, свидетельствующая о том, что он в данный момент не может выполнять свои профессиональные обязанности;
• пациент пришёл на приём в состоянии алкогольного либо наркотического опьянения;
• болезнь находится в стадии ремиссии (острая симптоматика отсутствует).

Лист временной нетрудоспособности может быть закрыт, если пациент не выполняет прописанные ему назначения, не является на контрольный осмотр и текущие обследования в отведенное для этого время, нарушает лечебный режим. Все замечания отмечаются врачом в больничном листе.

Заболевания позвоночника нередко приводят к стойкой утрате работоспособности. Остеохондроз занимает лидирующее место среди причин первичной инвалидности по болезням опорно-двигательного аппарата. Боли в спине поражают в основном трудоспособную часть населения, и в этом смысле остеохондроз можно рассматривать как проблему не только медицинскую, но и социальную.

prozakon.guru

На сколько дней дают больничный при остеохондрозе: условия, сроки

Больничный при остеохондрозе.

Во время рецидива шейного, грудного, поясничного остеохондроза возникают настолько острые боли, что человек не способен выполнять свои служебные обязанности. Поэтому ему выдается больничный лист для предъявления в отдел кадров и подтверждения нетрудоспособности. Продолжительность освобождения от работы зависит от результатов диагностики. На сколько дней будет выдан больничный при остеохондрозе, влияет и тяжесть симптоматики.

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

В каких случаях оформляется больничный лист

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…

Остеохондроз — заболевание, которое диагностируется у большинства жителей земного шара. Поэтому для выдачи листа о временной нетрудоспособности при этой патологии характерен ряд особенностей. Он открывается при диагностировании у пациента устойчивой постоянной, эпизодической корешковой или миофасциальной боли, которая может быть острой или хронической, усиливающейся при движении. Такой характер болевого синдрома свидетельствует о прогрессировании патологии. Это особенно актуально в отношении работников, служебные обязанности которых предполагают длительное нахождение в нефизиологичном положении тела.

Состояние пациента оценивается неврологом, вертебрологом или врачебной комиссией. Решение о выдаче листа о временной нетрудоспособности принимается на основании общепринятой шкалы. Она учитывает особенности и выраженность симптоматики, анамнез, возникшие осложнения остеохондроза и длительность предстоящей терапии.

Группа симптомов, которые служат основанием для выписки больничного листа при остеохондрозе	Подробное описание и характерные особенности
Рефлекторно-тонический синдром	Синдром клинически проявляется деформацией позвоночника (сутулость, искривление, смещение тел позвонков, кифоз). Наблюдается принятие больным вынужденного положения тела для снижения интенсивности болей. Мышечные волокна уплотняются, укорачиваются, а в триггерных точках происходит отложение солей кальция, что существенно ограничивает подвижность
Синдром натяжения	Характерно появление болей, усиливающихся при ходьбе или перемене положения тела. Основанием для выдачи документа становится диагностирование синдромов Вассермана-Мацкевича и Ласега-Фальре, положительная проба Нери
Висцеральный болевой синдром	Это совокупность болевых симптомов, причиной которых стало расстройство иннервации. К ним относятся боли в кардиальной и эпигастральной области, межреберная невралгия, расстройства мочеиспускания и дефекации
Симптомы выпадения	Признаки выпадения возникают на поздних этапах развития патологии, проявляются нарушениями чувствительности и иннервации, полной или частичной атрофией мышц, снижением рефлексов

Как оформить больничный лист

Если для оценки состояния больного собирается врачебная комиссия, необходимо предоставить результаты инструментальных и общеклинических исследований. Иногда требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий, например, мультиспиральной компьютерной томографии, электромиографии, денситометрии, серологических анализов для определения ревматоидного фактора.

МСКТ — мультиспиральная компьютерная томография.

Выписка листа о нетрудоспособности упрощается при принятии решения лечащим врачом. Когда остеохондроз обостряется внезапно, следует записаться на прием к неврологу или терапевту. Врач оценит состояние пациента, ознакомится с условиями его труда.

Также он выдается при необходимости реабилитации больного в санатории, госпитале, стационаре. Нужно предоставить врачебной комиссии направление в эти медицинские учреждения.

На какой срок выдают больничный при остеохондрозе

Длительность нахождения на больничном зависит от интенсивности симптомов, их влияния на способность пациента выполнять трудовые обязанности, необходимости стационарной или санаторной терапии. Средняя продолжительность лечения шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза — 3-10 дней. В этот период будет проведена медикаментозная терапия, массажные и физиопроцедуры, ЛФК.

Если самочувствие больного не улучшится, то больничный лист продлевается с условием дальнейшего лечения в стационаре или проведения хирургической операции.

Повторное обращение пациента с жалобами на обострение патологии становится основанием для его выдачи на такой срок:

• интенсивный болевой синдром — 7-10 дней;
• проведение терапии в стационарных условиях — 2-3 недели;
• хирургическое вмешательство — 2-6 недель в зависимости от метода операции.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Если пациент обращается за медицинской помощью впервые, то нетрудоспособность определяется на 7 дней. Этого времени достаточно для купирования сильных болей или (и) асептического воспаления, спровоцированного повреждением мягких тканей.

Продолжительность больничного при осложнениях

К осложнениям остеохондроза любой локализации относятся межпозвоночная грыжа, дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром. Многие из них являются основанием для выдачи больничного листа на срок 2-3 месяца.

Если рецидивы патологии возникают все чаще, то нетрудоспособность устанавливается на 4-6 месяцев. Такие больные с направлением врача и данными инструментальной диагностики имеют право обратиться в местное отделение МСЭК для определения группы инвалидности.

При развившихся осложнениях, которые не устраняются длительным проведением консервативной терапии, пациенту рекомендовано хирургическое лечение. После операции срок, необходимый для реабилитации, определяется выбранным методом вмешательства, скоростью восстановления больного. Применение малоинвазивных хирургических манипуляций не требует длительного больничного — достаточно 2 недель, чтобы пациент мог вернуться к облегченному труду. При полостных операциях с иссечением грыжевого выпячивания и межпозвонкового диска реабилитация займет до 6 месяцев.

В каких случаях не дают бюллетень с остеохондрозом

Если пациент отказывается от госпитализации или проведения назначенных врачом терапевтических мероприятий, лист временной нетрудоспособности ему не выдается. Это актуально и при нежелании больного обследоваться для обоснования выписки больничного. Другие основаня для отказа:

• отсутствие клинических проявлений, которые могли бы свидетельствовать о неспособности человека выполнять профессиональные обязанности;
• обращение за больничным на этапе ремиссии, когда большинство симптомов отсутствуют;
• присутствие на осмотре или диагностических мероприятиях в алкогольном или наркотическом опьянении.

Действие бюллетеня может быть прекращено при невыполнении лечебного режима, несоблюдении врачебных рекомендаций, отказе от периодических медицинских осмотров.

Возможно ли вылечить патологию за время получения листка нетрудоспособности

Остеохондроз — хроническая патология, которую пока не удается полностью вылечить. За срок действия больничного листа можно достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе заболевание клинически не проявляется, а в деструктивно-дегенеративный процесс не вовлекаются здоровые позвоночные сегменты.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

На сколько дней дают больничный лист при остеохондрозе

Больничный лист при остеохондрозе можно получить, если заболевание приобрело острую форму и это затрудняет выполнение работы. Также больничный могут выписать, если произошло защемление нервных окончаний, сотрудник испытывает острую боль при движении или даже при отсутствии движения. Помимо этого при медицинском обследовании или при лечении в стационаре также должны выписать больничный лист. Выдача больничного листа осуществляется при шейном, грудном, поясничном остеохондрозах.

Также больничный лист медицинское учреждение обязано выдать, если сотруднику была сделана операция и ему требуется послеоперационное восстановление, а в последствие и реабилитация в стационаре. Такое право сотрудников прописано в 1 пункте 59 статьи федерального закона № 323-ФЗ  от 21.11.11 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как оформить больничный лист при остеохондрозе

Чтобы оформить больничный лист при остеохондрозе нужно выполнить следующие действия:

• необходимо прийти на прием к врачу. Выдать листок нетрудоспособности могут терапевт,  невропатолог, ортопед, хирург, нейрохирург;
• необходимо пройти обследование. Необходимо пройти рентген, МРТ, КТ, лабораторные исследования, другие исследование по решению лечащего врача;
• пройти курс лечения. Лечение будет проходить либо дома, либо в стационаре, соответственно больничные листы будут разные;
• принести больничный лист работодателю. Работодатель обязан заполнить второй раздел больничного листа, рассчитать сумму пособия по временной нетрудоспособности, выплатить это пособие сотруднику, а также удержать с него налог на доходы физических лиц (НДФЛ) и перечислить его в бюджет.

На сколько дней дают больничный лист при остеохондрозе

Продолжительность больничного листа при таком заболевании как остеохондроз, зависит от следующих факторов:

• силы и продолжительности болевых ощущений;
• условий работы пациента;
• условий лечения

Приблизительные сроки пребывания на больничном листе пациента с остеохондрозом позвоночника, отражены в таблице.

Диагноз	Срок больничного листка
остеохондроз легкой стадии, тогда, когда выход сотрудника на работу не усугубит его состояние	3-7 дней
грудная дегенерация в стадии обострения	До 18 дней
тяжелые формы заболевания с поражением костной ткани, например, корешковый синдром	До  3 месяцев
остеохондроз с осложнениями, например, периартрит	До 7 месяцев
санаторно-курортное лечение при остеохондрозе	количество дней определяется с даты поступления сотрудника в пансион и до момента его выписки оттуда
хирургическое вмешательство при остеохондрозе	количество дней зависит от количества дней на подготовку к операции, на операцию и на реабилитацию сотрудника после операции

Минимальная продолжительность больничного листка, как правило, не меньше 7 дней. Если возникает необходимость продлить больничный листок, то в этом случае необходимо привлечь врачебную комиссию.  Если ситуация является запущенной, то сотруднику могут присвоить инвалидность.

Продолжительность листа нетрудоспособности при осложнениях остеохондроза

При осложнениях остеохондроза продолжительность больничного листа зависит от степени осложнения.

Срок больничного листка при осложнениях при остеохондрозе	Примечание
больничный лист выдают на срок больше 4 месяцев	такой больничный лист выдается сотруднику, если ему назначается обследования с целью присвоения инвалидности. Если сотруднику будет поставлена инвалидность и у него физически тяжелая работа, то в этом случае ему будет рекомендовано перейти на другую работу с более легкими физическими условиями
больничный лист выдают на срок до 30 дней	такой больничный лист выдается сотруднику, если болезнь поддается терапии, но при этом заболевание перешло в хроническую форму

В каких случаях не дают больничный лист при остеохондрозе

Больничный лист при остеохондрозе можно получить, если болезнь приводит к сильным болям, ограничению подвижности. Если болезнь только начала развиваться, то получить больничный лист можно только, если сотрудник отправится в стационар на лечение. В остальных случаях в получении больничного листа откажут, но в любом случае решение будет за врачом.

Распространенные вопросы, связанные с больничным листом при остеохондрозе

Вопрос. Как продлить больничный лист, если у сотрудника выявили остеохондроз?

Ответ. Общим основанием для продления листка нетрудоспособности являются сроки и течение болезни, если после двух недель, а точнее 15 дней, сотруднику не стало лучше, то больничный лист обязаны продлить. Также продление больничного листа необходимо, если сотруднику требуется дообследование. Продлевать больничный лист имеет право только медицинская комиссия. Для этого необходимо, чтобы лечащий врач написал ходатайство главному врачу о созыве медицинской комиссии. В медицинскую комиссию обычно входит главврач, лечащий врач и еще несколько специалистов. Решение медицинской комиссии необходимо оформить в виде протокола. После сдачи всех обследований и анализов сотрудник приходит на медицинскую комиссию, которая принимает решение продлевать или не продлевать больничный лист. Если принято решение продлить период нетрудоспособности, то в этом случае сотруднику выписывается второй листок нетрудоспособности, в котором указываются новые сроки периода нетрудоспособности. Медицинская комиссия может продлить больничный лист еще на 12 месяцев. Однако неудобством является то, что каждые 15 дней сотруднику придется приходить к врачу и продлевать больничный лист. Для такого  продления собирать медицинскую комиссию уже не требуется. Бывают ситуации, когда у сотрудника постельный режим или послеоперационная реабилитация. В этом случае лечащий врач вызывается на дом. Существуют сроки, на которые могут продлить больничный лист, ни приведены в таблице. Сроки выдачи больничных листов регулируются Приказом Минздрава РФ № 624н от 29.06.11 «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» в редакции от 28.11.17.

Заболевание	Насколько могут продлить больничный лист
Операции, онкологические заболевания, сложные реконструктивные операции, тяжелые травмы, а также особо тяжёлые заболевания	Продление больничного листа зависит от тяжести заболевания. Он может быть продлен на весь срок послеоперационной реабилитации, но этот срок не может быть больше 10 месяцев
Очень сложные операции	В этом случае больничный лист могут продлить на срок до года (12 месяцев)
Что касается инсульта, то у него есть три степени тяжести:
микроинсульт	3 месяца
средняя степень тяжести	4 месяца
тяжелая форма, но только в том случае, если человек смог восстановиться и стать работоспособным	8 месяцев

 Важно! Если не продлить больничный лист, то сотрудник может лишиться части пособия по временной нетрудоспособности.

Пособие в день пропуска визита к врачу и после него бухгалтерия рассчитает исходя из МРОТ.

Читайте также:

Можно ли открыть больничный лист в выходной день.

Закрытие электронного больничного листа.

Распространенные ошибки, связанные с больничным листом при остеохондрозе

После того, как сотрудник принесет в организацию больничный лист, бухгалтерия организации должна посчитать размер пособия по временной нетрудоспособности и заполнить  вторую часть больничного листа. Однако бывает, что при заполнении больничного листа сотрудники бухгалтерии допускаю ошибки. Как в этом случае исправить ситуацию?

Если сотрудники организации допустили ошибку, то законодательство разрешает ее исправить, в отличие от врачей, которые при ошибке обязаны выдать дубликат. Для этого необходимо сделать следующие действия:

• аккуратно зачеркнуть ошибочную запись;
• при внесении правильной записи необходимо использовать чернила черных или синих цветов;
• правильную запись необходимо сделать на оборотной стороне бланка;
• правильную запись необходимо заверить фразой «исправленному верить»;
• исправленную запись необходимо заверить подписью руководителя и печатью организации

При исправлении нельзя делать следующие вещи:

• исправлять ошибку посредством корректора, подчищать ластиком;
• вносить правильную запись на лицевой стороне больничного листа;
• использовать цветные чернила, кроме черных и синих;
• использовать шариковую ручку

Законодательство не содержит каких-либо сроков, в течение которых необходимо исправить больничный лист. Но, исходя из практики, это нужно сделать до того, как вы отдадите больничные листы в Фонд социального страхования. В противном случае в Фонде социального страхования могут не возместить сумму по больничным листам, пока не будут сделаны соответствующие исправления. Кроме этого не существует какого-то разрешенного количества исправлений в больничном листе.

online-buhuchet.ru

Сколько держат на больничном с остеохондрозом

Особенности остеохондроза как серьезного заболевания

В последнее время наблюдается резкое омоложение остеохондроза. Если в прошлые годы им страдали лица пожилого возраста, то сегодня нестерпимые болевые ощущения в шее и спине характерны для трудоспособного населения. Но далеко не каждый врач готов выписать больничный лист из-за остеохондроза.

Кстати, данный диагноз ставится в 8 из 10 случаев, основанием служит рентгенография. Но при этом изменение в позвоночной системе и имеющиеся патологии межпозвоночных дисков не могут стать причиной получения листка нетрудоспособности.

Освобождение от работы специалист дает только при острой форме заболевания, что обязательно сопровождается серьезными болями. Если вас интересует, кто выдает освобождение от работы и при каких обстоятельствах? То я могу сказать, что пациенты с остеохондрозом наблюдаются у невропатолога. Соответственно именно этот специалист правомочен выписать документ.

Что касается обстоятельств, то их может быть несколько:

• человек долгое время наблюдается у невропатолога, состоит у него на учете, если произошло обострение, он не будет задавать лишних вопросов, ситуация в вашем случае ему известна, поэтому больничный будет выписан на положенный срок;
• тем, кто испытал серьезную боль в первый раз, обязательно потребуется обратиться сначала к терапевту, а он затем отправит для лечения к невропатологу. Может ли участковый терапевт дать больничный лист? Нет, это прерогатива только врача узкой специализации. Изначально вам нужно будет сделать рентген и сдать анализы. Они и станут основанием для листка нетрудоспособности;

• если специалист назначил лечение, но оно не приносит облегчения при домашней терапии, то выход один – ложиться в стационарное отделение. В этом случае лист нетрудоспособности пациент получит уже после выписки, откроют его в день поступления. Курс лечения обычно составляет 10 дней, но все определяется сложностью проблемы.

Возможные осложнения

Остеохондроз диагностируется у 80% пациентов, которые обращаются в поликлинику, когда болит спина. До недавних пор эта патология диагностировалась только у пожилых пациентов. Дают ли больничный лист при остеохондрозе? Ниже на эту тему приводится детальная информация.

Общая информация

Чаще всего у пациентов диагностируется остеохондроз в шейном отделе позвоночника. Только при неврологических расстройствах удастся получить больничный у специалиста. Симптомы проявляются, когда пережимаются кровеносные сосуды или нервные волокна. Ухудшается подвижность и чувствительность, рефлексы, появляется боль.

Шейный остеохондроз часто возникает у людей, которые мало двигаются, занимаются сложным физическим трудом или сидячей работой. Это касается постоянного наклона головы вниз. При таком расстройстве деформируются нервные ткани, хрящи, позвонки.

Обострение патологии развивается при таких факторах риска:

• Переохлаждение.
• Слишком часто поднимаются увесистые предметы.
• Травмируется позвоночник.
• Возрастная категория превышает 30 лет.
• Другие патологии позвоночника.
• Плохая наследственность.

Расстройство иногда обостряется до такой степени, что пациенту трудно выполнять свою работу или простейшие повседневные обязанности. Поэтому им советуют отправляться на больничный и проходить курс терапии. Нужно рассмотреть вопрос о том, каким образом пациенты с остеохондрозом попадают на больничный.

Для оформления больничного листа при остеохондрозе проводятся такие процедуры. Во-первых, отправиться на прием к невропатологу и терапевту. Только этот врач имеет право выписывать направление на больничный. Врач обязан определить точный диагноз при оценке жалоб пациента. Неврологу предстоит принимать во внимание условия труда пациента.

Специалист назначает терапевтический курс в бытовых условиях или стационаре. При этом больничные листы могут один от другого отличаться. Только потом начинается рекомендованное лечение. На больничном следует придерживаться постельного режима, не игнорировать его, чтобы не появились осложнения. Такая патология, как остеохондроз, требует детального изучения.

Часто остеохондроз сопровождается неврологическими расстройствами. Длительность больничного обуславливается такими показателями:

• Проявления болезненного синдрома, ограничивается подвижность, спровоцированная патологией.
• Условия деятельности пациента, профессия.
• Терапия, назначенная специалистом.

Продолжительность пребывания врача на больничном:

• При шейном остеохондрозе с учетом расположения поврежденных позвонков продолжительность составит 3-7 дней. Если диагностирована сложная форма болезни, на больничный уходят на 3 недели максимум. Осложнения требуют 7 месяцев.
• Больничный при остеохондрозе в грудине при обострении продолжается до 18 дней.
• При локализации деструктивных процессов в пояснице учитывается интенсивность боли, область поражения, осложнения. Продлевается минимум на 7 суток. В сложных ситуациях пациенту полагается лечение в условиях стационара. В будущем специалист советует изменить условия работы пациента.
• Больничный предоставляется после операции на период реабилитации в стационаре. Продолжительность зависит от результатов хирургического вмешательства.

Остеохондроз вызывает вертебральные расстройства, распространенные патологии, возникающие у людей даже в молодости. Вызывается временная устойчивая нетрудоспособность в хронической форме.

Остеохондроз продолжительно относился к заболеваниям старшей возрастной категории.

Многие не осознают, чем опасно такое заболевание, почему необходимо оформлять больничный при остеохондрозе.

Позвоночник в организме людей часто подвержен физическому давлению. Лишний вес усиливает нагрузку на хрящевую ткань, из которой формируются межпозвоночные диски. Со временем из структур организма выходит влага. Необходимые для нормальной работы вещества не поступают в хрящи, они высыхают, деформируются, сокращается промежуток между позвонками, пережимаются нервные волокна.

На появление остеохондроза воздействуют факторы внешней среды. Работа с применением цифровых технологий отбирает много времени, на активный образ жизни не остается времени. Недостаточная подвижность вызывает сколиоз, деформирует хрящевую ткань, негативно сказывается на других системах организма.

Остеохондроз не проходит без терапии. Эту патологию не получится вылечить полностью, поэтому обострения и продолжительное течение болезни приводят к осложнениям.

Это могут быть сильные боли в пояснице, воспаления без надлежащей обработки проблемных участков. Все эти особенности приводят к тому, что терапия будет долгой и не принесет должного результата.

Осложнение болезни приводит к отсутствию возможности выполнять какую-либо работу но и обслуживать себя самостоятельно.

Если продолжительность больничного превышает 4 месяца, нужно проходить обследование, в ходе которого пациентам присваивается категория инвалидности. Подобное устойчивое отсутствие трудоспособности требует отказа от сложной работы и перехода на упрощенные условия в соответствии с группой, установленной комиссией.

Поэтому когда невропатолог не отправляет людей в стационар, лист нетрудоспособности выдается сроком на месяц.

Больного могут перевести в неврологическое отделение, если обычной терапии для устранения проблемы недостаточно.

При этом открывается второй больничный лист. Терапия в стационаре отличается большей эффективностью.

В отделении пациентам оказывают помощь, проводится внутривенное введение лекарств и физиотерапия. После устранения болевого синдрома и выписки врачи советуют продлевать отдых. Очередной больничный при остеохондрозе будет открываться невропатологом.

Остеохондроз позвоночника чреват инвалидностью. Независимо от этого, наличие такого диагноза не свидетельствует об отсутствии трудоспособности. При выявлении остеохондроза у пациента назначается специальная диета, массаж или лечебные процедуры.

Больничный лист выписывается при возникновении большого количества симптомов, ухудшающих качество работы. Поэтому больные с остеохондрозом на первой стадии могут получать освобождение только в ситуации, когда им нужно лечиться в стационаре. При таком диагнозе пациенту нужно принять определенные меры, при которых деформация хрящевой ткани прекращается. Это не обуславливается тем, присутствует ли пациент на больничном, поскольку речь идет о его состоянии здоровья.

Самый актуальный вопрос у пациентов – дают ли больничный лист при остеохондрозе? Эту болезнь диагностируют у 80% больных, обратившихся в поликлинику с болью в спине. Раньше считалось, что только пожилые люди страдают данной болезнью, но за последние 20 лет болезнь значительно «помолодела».

Самый распространённый тип – это остеохондроз шейного отдела позвоночника. Но только при неврологическом характере остеохондроза можно получить больничный у врача.

Защемление нерва при остеохондрозе

Неврологические симптомы при остеохондрозе – это защемление нерва или сосуда, спазмы мышц. Это усугубляется снижением чувствительности и подвижности, а также болевым синдромом.

Это вошло в практику, когда специалисты поняли, что временная нетрудоспособность крайне нужна людям с этим заболеванием. Сроки больничного разные, смотря какие симптомы и степень патологии.

Обратите внимание

Если при болевом синдроме продолжать заниматься физической работой и проводить своевременное лечение, это может привести к тяжёлым осложнениям, в т.ч. и к инвалидности.

Шейный остеохондроз в основном поражает тех людей, которые занимаются тяжёлой физической или сидячей работой, особенно при постоянном наклоне головы вниз. При этой болезни разрушаются нервы, хрящи, позвонки.

Обострение заболевания появляется при следующих факторах риска:

• переохлаждение;
• поднятие тяжёлых вещей;
• травмы позвоночника;
• возраст старше 30 лет;
• другие заболевания позвоночника;
• наследственная предрасположенность.

Факторы риска при остеохондрозе

Бывает болезнь так обостряется, что человеку тяжело не то что работать, а даже выполнять обычные бытовые обязанности, поэтому настоятельно рекомендуется уйти на больничный и провести правильное лечение.

Рассмотрим подробнее вопрос, как пойти на больничный с остеохондрозом

Человек имеет уникальную возможность ходить на двух ногах. За счёт этого позвоночный столб каждый день испытывает нагрузку. Если к этому прибавляется переохлаждение, тяжёлая физическая работа, то появляется деформация костной ткани в позвоночнике.

Позвонки смещаются относительно своего расположения в результате разрушения хрящевой ткани между ними, при этом затрагиваются нервные окончания, а также позвоночная артерия.

В результате этого кровь начинает плохо поступать в головной мозг, вызывая головную боль, головокружение и другие симптомы.

Хрящевая ткань между позвонками оберегает их от деформации и позволяет равномерно распределять нагрузку на позвоночник и . Со временем влага из неё испаряется, расстояние между позвонками становится меньше, и это приводит к защемлению нерва. Особенно это касается шейного остеохондроза.

Хрящевая ткань

Малая физическая активность, лишний вес, искривление позвоночника – это одни из самых основных причин появления остеохондроза.

Основные симптомы остеохондроза выглядят следующим образом:

1. Боль при наклоне или движении шеи и позвоночника. Это начальные признаки болезни и уже на этом этапе следует записаться на приём к врачу.
2. Мышцы начинают быстро уставать, снижается чувствительность, появляются отложения соли на шее.
3. Уменьшается амплитуда поворачивания головы из-за защемления нерва или спазма мышц в шее, при этом появляется боль.
4. При резком повороте в области плеч или шеи слышен хруст в суставах, он будто бы приносит облегчение и снятие боли.
   Симптомы остеохондроза
5. Сдавливающая головная боль.
6. Головокружение.
7. Потемнение в глазах.
8. Повышенное артериальное давление.
9. Дрожь и холод в руках,
10. Ощущение «ползания мурашек» в пальцах.
11. Боль в грудном отделе в области сердца, при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний. Появляется ощущение покалывания в сердце, но это лишь боль, которая отдаёт от шеи и плеч.
    Как выглядит шейный остеохондроз
12. Шум в ушах.
13. Тяжесть в голове.
14. Снижение работоспособности.
15. Проблемы с памятью.
16. Ухудшение зрения.

Срок листка нетрудоспособности

И наоборот, вы не почувствовали облегчения, тогда специалист может назначить как дополнительную терапию, так и положить пациента в стационар. Как продлить? Врач должен увидеть симптоматику, если она не улучшилась, то лечение продлевается.

На какое время невропатологи дают больничный пациентам тяжелого физического труда, определяется характером заболевания и его особенностями. Понятно, что чаще всего именно грузчики, дорожные рабочие, занятые в сельском хозяйстве страдают болями.

При поясничном осложненном заболевании освобождение от работы дается минимум на 15 дней. Если пациент попал в стационар, то лечение будет выполнять ровно столько, сколько прописано курсом лечения.

От трех дней до полугода

Многие спрашивают, положен ли больничный, если человек находится в отпуске и у него прихватило спину? Конечно. При этом ваш отдых будет продлен ровно на срок больничного листа. Но при этом существует определенная градация срока предоставления листка нетрудоспособности.

Понятно, что она условная, но выглядит примерно так:

• при первом диагностировании остеохондроза обычно освобождение от работы выдается сроком от 3 до 7 дней, все определяется сложностью развития заболевания;
• если сначала больного направляют в стационар, а затем он продолжает курс реабилитации дома, то ему выдается больничный от 10 до 15 дней;
• при многочисленных осложнениях, освобождение может выдаваться до 3-х месяцев;
• когда речь идет о необходимости хирургического вмешательства, дальнейшем периоде восстановления, то листок нетрудоспособности может быть и до полугода.

Самое главное для невропатолога – оздоровление пациента, поэтому, если не дали освобождение от работы, то это связано либо с некомпетентностью врача, либо с несерьезностью проблемы. Как получить освобождение от работы, расскажет человек, который постоянно обращается к врачу.

Срок листка нетрудоспособности

Данная болезнь нередко становится достоянием совсем молодых людей. Во многом её появление связано с тяжёлыми условиями труда, переохлаждением, неправильным питанием или врождёнными недугами. Это тип вертеброгенных заболеваний, приводящих к различным видам нетрудоспособности. Хроническая форма болезни может вызвать временную или стойкую неспособность трудиться.

Молодые люди редко пользуются больничным для того, чтобы свести болезнь на «нет», игнорируют советы врачей и продолжают вести прежний образ жизни. Такое поведение приводит в более зрелом возрасте к массе проблем, связанных с костной системой и суставами.

Опасность заболевания не выдумана «вредными» докторами, она актуальна как никогда и носит глобальный характер.

Неблагоприятные условия труда, вредные привычки, плохое питание, непосильные нагрузки на позвоночник , малоподвижный образ жизни – этот набор современных факторов способен вывести из строя самый стойкий и здоровый организм.

Дают ли при остеохондрозе больничный и кто выдает освобождение

Доброго дня, друзья!

Часто читатели моего блога задают вопрос о том, дают ли при остеохондрозе больничный? А если дают, то по каким показаниям? Действительно, боли в шее – это не грипп, вроде как, сделали массаж с мазью и можно снова терпеть. На самом деле проблема достаточно сложная и требует детального изучения.

С тем, когда дают листок нетрудоспособности при остеохондрозе, мы разобрались. Теперь более сложный вопрос – когда его невозможно получить. Грань между патологией и началом заболевания может увидеть только врач, основываясь на данных рентгена.

Важно понять, что освобождение от работы дается только в случае, если труд нанесет вред здоровью человека в сложившихся обстоятельствах.

Курс лечения заключается в следующем:

• медикаментозное лечение;
• массаж;
• физиотерапия.

Как уйти быстро на больничный, знают те, кто часто обращается к специалисту. Одним из способов являются многочисленные жалобы. Но при этом нужно быть готовым к тому, что врач имеет право положить пациента в стационар.

При этом многое зависит от самого больного – насколько грамотно он будет выполнять все предписания врача. Как часто можно при остеохондрозе уходить на больничный? Это решает врач, но, если пациент по болезни не ходит на работу полгода, он может оформляться на инвалидность.

Проблемы и их возникновение

Наши позвонки, хрящи, связки постоянно испытывают нагрузки. В особой степени это касается людей, чей труд связан с ношением или поднятием тяжестей. Сюда же можно отнести постоянно сидящих за компьютером работников, так называемый «офисный планктон». Неправильная осанка, сколиоз, разрушение межпозвонковых дисков, вызванное отсутствием подвижности, всё это начало развития остеохондроза, который рано или поздно приводит к болезненным симптомам и ограниченности движения.

Поясничная область позвоночника, нашего главного стержня, постепенно обездвиживается, закостеневает, появляются резкие боли во время движения. Амплитуда движений заметно сужается, человек становится неспособен дотянуться до носков собственных ног. Начинают развиваться побочные действия, заболевание переносится на ноги, руки, пальцы. Если не обращать внимание на «первые звоночки», которые организм даёт на ранней стадии патологии, можно легко дойти до инвалидности.

Для того, чтобы не доводить заболевание до точки предела, необходимо своевременно обратиться к врачу. Есть масса способов снять болевой синдром. При обострениях во время ограниченности подвижности обычно делается блокада посредством медикаментозных препаратов. Они снимают спазмы, их ввод осуществляется непосредственно в мышечные ткани.

Широко используются хондропротекторы в восстановительный период, и как мера по профилактике. Они успешно восстанавливают хрящи, но период восстановления довольно длительный, от полугода до года.

Рекомендуется при остеохондрозе есть продукты с содержанием желатина, делать специальные упражнения, по максимуму разгрузить позвоночник на время нетрудоспособности, воспользоваться иглотерапией, мануальным методов восстановления.

Турник служит отличной профилактической мерой по устранению любых намёков на шейный остеохондроз. Довольно повисеть на нём несколько минут в день.

Вообще активный образ жизни, конечно, без фанатизма, это лучшее средство от всех заболеваний связанных с опорно –двигательным аппаратом.

Можно ли притвориться?

Еще один вопрос, который часто мне задают – можно ли понарошку получить больничный, не имея заболевание? При беременности, даже если она несколько недель, намного проще. Каждый невропатолог старается избежать осложнений, поэтому без проблем выпишет листок нетрудоспособности.

Остальным я, конечно, могу дать несколько советов, как симулировать нарушения в позвоночнике, но они не будут полезны, если вы никогда не испытывали настоящей боли. Например, при остром остеохондрозе спины требуется правильно нагнуться, имитируя болевые ощущения.

Я бы лучше вызвал врача на дом. Рентген он делать не станет, а ваш больной измученный вид и невозможность встать станут лучшим доказательством. Но здесь есть одна загвоздка – врач может отправить в больницу и с этим решением не поспоришь.

Отзывы

Светлана Петровна, 48 лет, г. Ростов-на-Дону «Хочу поделиться опытом, как я избавилась от шейного остеохондроза. Ещё несколько лет назад не могла повернуть шею, вот как болело. На больничном сидела по месяцу раз в полгода. Сегодня даже не пью лекарства. Во- первых я «подсела» на хондропротекторы, пью два раза в год по полтора месяца.

Каждый день, ещё лёжа в кровати, делаю гимнастику, затем упражнения с поворотами головы сидя на кровати. За компьютером не более часа в день – это табу. Два раза в неделю — бассейн. Каждый выходной варю холодец. Словом, занялась собой, и ведь, получилось, болезнь отступила и самочувствие отличное! Ни одного больничного листа за три года».

Игорь, 34 года, г. Москва «Шейный остеохондроз — моя главная болячка. Работаю в офисе, целый день пялюсь в комп. Что делать? Пытаюсь делать массаж, использую аппликатор Кузнецова, но шея болит как ошалелая. Наверное, придётся что-то менять, уходить с работы, так как два раза в полгода сижу на больничном, начальство недовольно. Подскажите, существует ли хорошее средство от этой треклятой болячки?».

Заклинило спину? Вибромассажер!

Очень часто боль в груди и спине, ногах и руках становится невыносимой. Вот тогда я рекомендую вам воспользоваться вибромассажером «Go-Flex». Он призван лечить не только остеохондроз, но и артроз. Зная симптомы и лечение своего недуга, вы можете добавить к назначенным средствам действие вибромассажера.

Он призван снять спазм мышц и устранить воспалительный процесс. Уже после первого применения вы увидите положительный эффект, а при постоянном использовании и вовсе забудете о проблеме. Точечный массаж, воздействие на акупунктурные точки полезны как для грудного, так и любого другого остеохондроза.

Ну вот, кажется, с больничным разобрались. Если статья вам была полезна, расскажите о ней в социальных сетях своим друзьям. Подписавшись на блог, вы будете первым получать уведомления о новых статьях. Всегда рад вашим вопросам! До свидания!

С уважением, Владимир Литвиненко!

zud1.ru

Дают ли больничный при остеохондрозе и сколько дней держат дома

Особенности остеохондроза как серьезного заболевания

В последнее время наблюдается резкое омоложение остеохондроза. Если в прошлые годы им страдали лица пожилого возраста, то сегодня нестерпимые болевые ощущения в шее и спине характерны для трудоспособного населения. Но далеко не каждый врач готов выписать больничный лист из-за остеохондроза.

Кстати, данный диагноз ставится в 8 из 10 случаев, основанием служит рентгенография. Но при этом изменение в позвоночной системе и имеющиеся патологии межпозвоночных дисков не могут стать причиной получения листка нетрудоспособности.

Освобождение от работы специалист дает только при острой форме заболевания, что обязательно сопровождается серьезными болями. Если вас интересует, кто выдает освобождение от работы и при каких обстоятельствах? То я могу сказать, что пациенты с остеохондрозом наблюдаются у невропатолога. Соответственно именно этот специалист правомочен выписать документ.

Что касается обстоятельств, то их может быть несколько:

• человек долгое время наблюдается у невропатолога, состоит у него на учете, если произошло обострение, он не будет задавать лишних вопросов, ситуация в вашем случае ему известна, поэтому больничный будет выписан на положенный срок;
• тем, кто испытал серьезную боль в первый раз, обязательно потребуется обратиться сначала к терапевту, а он затем отправит для лечения к невропатологу. Может ли участковый терапевт дать больничный лист? Нет, это прерогатива только врача узкой специализации. Изначально вам нужно будет сделать рентген и сдать анализы. Они и станут основанием для листка нетрудоспособности;

• если специалист назначил лечение, но оно не приносит облегчения при домашней терапии, то выход один – ложиться в стационарное отделение. В этом случае лист нетрудоспособности пациент получит уже после выписки, откроют его в день поступления. Курс лечения обычно составляет 10 дней, но все определяется сложностью проблемы.

Кладут ли в больницу?

Кладут в больницу с остеохондрозом пациентов, нуждающихся в особенных лечебных процедурах или внутривенном лечении. Стационарное лечение в неврологическом отделении необходимо, если амбулаторное лечение оказывается не достаточно эффективным. Если пациент на этот момент уже находится на больничном, то его закрывают и заводят новый бюллетень при поступлении в больницу.

Срок больничного при лечении в стационаре удлиняется, но в больнице пациент находится всего несколько дней, после чего продолжает лечиться в домашних условиях. Если лечение не приносит положительного результата на протяжении полугода, больной признается нетрудоспособным и направляется на медкомиссию для получения инвалидности.

Срок листка нетрудоспособности

Главным основанием для открытия больничного листа работающему пациенту является корешковая или мышечная (миофасциальная) боль. Она может быть острой или хронической и усиливаться в период обострения.

Такие болевые проявления свойственны работникам физического труда, лицам, чья деятельность связана с неправильным анатомическим и физиологическим положением тела в течение трудового дня (работа в наклон, поднятие тяжестей).

Дают ли больничный при остеохондрозе? Да, если пациент:

• состоит на учёте у невропатолога по данному заболеванию, и в настоящий момент оно обострилось. Терапия в этом случае предполагает курс обезболивающих препаратов;
• впервые столкнулся с острой болью. Врач назначит рентгеновское исследование поражённого участка и сдачу всех необходимых лабораторных анализов;
• домашняя терапия не принесла позитивных сдвигов – боль не проходит и остаётся сильной. В такой ситуации врач может рекомендовать продолжить обследование в стационаре, где и будет проходить оформление больничного листа. Его открытие датируют моментом поступления пациента в лечебное учреждение.

Оценить состояние больного и его трудоспособность врачу помогает характерная для остеохондроза симптоматика:

• рефлекторно-тонический синдром. Главный признак нарушения— выраженная деформация позвоночника (сутулость, смещение позвонков, усиление грудного кифоза). В большинстве случаев проявляется с одной стороны тела. У пациентов визуально можно наблюдать сутулость, нарушение походки;
• висцеральный болевой синдром. Причина болевых ощущений — сбой в работе того или иного внутреннего органа, вызванный нарушением иннервации поражённым позвоночно-двигательным сегментом спинного мозга (сегмент — это тела 2-х смежных позвонков и всё, что находится между ними). Симптоматика: кардиалгия, межреберная невралгия и др.;
• сосудистые синдромы. При длительном спазме мышц происходит сдавливание сосудов, что нарушает кровообращение в верхних и нижних конечностях. Пациента могут беспокоить онемение рук и ног, изменение чувствительности кожных покровов;
• синдром натяжения. В этом случае боли появляются при наклонах и поворотах тела, сгибании-разгибании поражённых конечностей.

Результаты физикального обследования и визуального осмотра больного необходимо оценивать вкупе с результатами рентгенологических данных. При необходимости может быть назначена дополнительная диагностика: МРТ, электромиография, компьютерная томография и др.

К другим факторам, которые врач должен учитывать при оформлении больничного листа и определении его продолжительности, следует отнести:

• возможность больным самостоятельно передвигаться и обслуживать себя полноценно. Некоторые пациенты в период обострения страдают от сильных болей и нуждаются в посторонней помощи. Лист нетрудоспособности для них продлевается до полного исчезновения острой симптоматики и восстановления двигательных навыков;
• имеющиеся осложнения или сопутствующие заболевания. Случается, что углублённая диагностика, направленная на выявление дегенеративных процессов, обнаруживает сопутствующие патологии, которые являются осложнениями остеохондроза. Например, кифоз и радикулит, спондилёз, грыжа позвоночника и протрузия межпозвонкового диска. Если данные заболевания нуждаются в коррекции и могут повлиять на динамику основной терапии, больничный продлевается в соответствии с кодом диагноза по МКБ;
• условия труда. Если профессиональная деятельность пациента связана с физическим перенапряжением, даже умеренный болевой синдром будет основанием для выдачи листа нетрудоспособности. В ряде случаев, после закрытия больничного, работник не может вернуться к основным обязанностям, поскольку ему рекомендована облегчённая нагрузка по причине ограниченной трудоспособности.

Боль в спине — одна из самых частых жалоб на приёме у невролога. Почти 70% от общего количества выдаваемых листов временной нетрудоспособности приходится на пациентов с различными проявлениями остеохондроза.

Существуют различные сроки для больничного по причине болей в спине. В одних случаях для лечения достаточно три дня, для других – возможно продление после курса лечения. Так, если боли при шейном остеохондрозе купируются в период лечения, то продлевать курс нет смысла.

И наоборот, вы не почувствовали облегчения, тогда специалист может назначить как дополнительную терапию, так и положить пациента в стационар. Как продлить? Врач должен увидеть симптоматику, если она не улучшилась, то лечение продлевается.

На какое время невропатологи дают больничный пациентам тяжелого физического труда, определяется характером заболевания и его особенностями. Понятно, что чаще всего именно грузчики, дорожные рабочие, занятые в сельском хозяйстве страдают болями.

При поясничном осложненном заболевании освобождение от работы дается минимум на 15 дней. Если пациент попал в стационар, то лечение будет выполнять ровно столько, сколько прописано курсом лечения.

Как получить освобождение от работы?

Чтобы получить больничный лист необходимо:

• записаться на приём к участковому терапевту, который перенаправит пациента к профильному специалисту – хирургу или невропатологу. Если врач подтвердит диагноз, то документ выдадут в день обращения в больницу. Когда сотрудник прикреплён от предприятия к конкретному лечебному заведению по договору медицинского страхования, то порядок выписки больничного будет таким же;
• вызвать участкового районной поликлиники на дом. В этом случае врач оформит лист нетрудоспособности в квартире больного, затем  назначит дату посещения поликлиники для дальнейшего обследования и лечения;
• обратиться в медпункт компании. Эта ситуация подходит для случаев, когда человеку стало плохо на рабочем месте. Однако больничный при этом не будет выписан – медик компании даст пострадавшему лишь направление в поликлинику.

Для получения листа временной нетрудоспособности необходимо следовать следующей пошаговой инструкции:

• Обратиться к невропатологу или хирургу за консультацией.
• Пройти необходимые обследования для постановки диагноза.
• Получить больничный лист в день обращения в больницу или в день его закрытия.
• Приступить к назначенной терапии.

Для получения больничного листа необходимо предоставить только паспорт или другой документ, подтверждающий личность, а также некоторые устные сведения о месте работы. Для получения нескольких бюллетеней может потребоваться справка с места работы совместителем.

Самый актуальный вопрос у пациентов – дают ли больничный лист при остеохондрозе? Эту болезнь диагностируют у 80% больных, обратившихся в поликлинику с болью в спине. Раньше считалось, что только пожилые люди страдают данной болезнью, но за последние 20 лет болезнь значительно «помолодела».

Самый распространённый тип – это остеохондроз шейного отдела позвоночника. Но только при неврологическом характере остеохондроза можно получить больничный у врача.

Защемление нерва при остеохондрозе

Неврологические симптомы при остеохондрозе – это защемление нерва или сосуда, спазмы мышц. Это усугубляется снижением чувствительности и подвижности, а также болевым синдромом.

Это вошло в практику, когда специалисты поняли, что временная нетрудоспособность крайне нужна людям с этим заболеванием. Сроки больничного разные, смотря какие симптомы и степень патологии.

Обратите внимание

Если при болевом синдроме продолжать заниматься физической работой и проводить своевременное лечение, это может привести к тяжёлым осложнениям, в т.ч. и к инвалидности.

Шейный остеохондроз в основном поражает тех людей, которые занимаются тяжёлой физической или сидячей работой, особенно при постоянном наклоне головы вниз. При этой болезни разрушаются нервы, хрящи, позвонки.

Обострение заболевания появляется при следующих факторах риска:

• переохлаждение;
• поднятие тяжёлых вещей;
• травмы позвоночника;
• возраст старше 30 лет;
• другие заболевания позвоночника;
• наследственная предрасположенность.

Факторы риска при остеохондрозе

Бывает болезнь так обостряется, что человеку тяжело не то что работать, а даже выполнять обычные бытовые обязанности, поэтому настоятельно рекомендуется уйти на больничный и провести правильное лечение.

Рассмотрим подробнее вопрос, как пойти на больничный с остеохондрозом

Человек имеет уникальную возможность ходить на двух ногах. За счёт этого позвоночный столб каждый день испытывает нагрузку. Если к этому прибавляется переохлаждение, тяжёлая физическая работа, то появляется деформация костной ткани в позвоночнике.

Позвонки смещаются относительно своего расположения в результате разрушения хрящевой ткани между ними, при этом затрагиваются нервные окончания, а также позвоночная артерия.

В результате этого кровь начинает плохо поступать в головной мозг, вызывая головную боль, головокружение и другие симптомы.

Хрящевая ткань между позвонками оберегает их от деформации и позволяет равномерно распределять нагрузку на позвоночник и . Со временем влага из неё испаряется, расстояние между позвонками становится меньше, и это приводит к защемлению нерва. Особенно это касается шейного остеохондроза.

Хрящевая ткань

Малая физическая активность, лишний вес, искривление позвоночника – это одни из самых основных причин появления остеохондроза.

Основные симптомы остеохондроза выглядят следующим образом:

1. Боль при наклоне или движении шеи и позвоночника. Это начальные признаки болезни и уже на этом этапе следует записаться на приём к врачу.
2. Мышцы начинают быстро уставать, снижается чувствительность, появляются отложения соли на шее.
3. Уменьшается амплитуда поворачивания головы из-за защемления нерва или спазма мышц в шее, при этом появляется боль.
4. При резком повороте в области плеч или шеи слышен хруст в суставах, он будто бы приносит облегчение и снятие боли.
   Симптомы остеохондроза
5. Сдавливающая головная боль.
6. Головокружение.
7. Потемнение в глазах.
8. Повышенное артериальное давление.
9. Дрожь и холод в руках,
10. Ощущение «ползания мурашек» в пальцах.
11. Боль в грудном отделе в области сердца, при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний. Появляется ощущение покалывания в сердце, но это лишь боль, которая отдаёт от шеи и плеч.
    Как выглядит шейный остеохондроз
12. Шум в ушах.
13. Тяжесть в голове.
14. Снижение работоспособности.
15. Проблемы с памятью.
16. Ухудшение зрения.

При появлении нескольких признаков важно записаться к врачу для установления точного диагноза, поскольку это вероятнее всего – шейный остеохондроз.

Чтобы оформить больничный лист при остеохондрозе, необходимо выполнить следующие действия:

1. сходить на приём к терапевту или невропатологу. Выписка направления на больничный лист осуществляется именно этим специалистом;
2. доктор должен установить точный диагноз, оценивая жалобы пациента. Также невролог должен принять во внимание условия труда больного;
3. врач назначает вам курс лечения дома или в стационаре. При этом больничные листы будут иметь отличие друг от друга;
4. начать рекомендованное лечение.

больничный при остеохондрозеПри рекомендациях соблюдать постельный режим – не игнорируйте это. Иначе болезнь может привести к сложным осложнениям.

Отличная статья в тему:6 лучших методов диагностики шейного остеохондроза

На больничный пациента могут отправить на несколько дней при следующих условиях:

1. резкое обострение остеохондроза;
2. условия труда усиливают симптомы;
3. значительное ограничение подвижности в шее;
4. защемление нерва в позвоночнике;
   Как выглядит защемленный нерв в позвоночнике
5. сильная боль при поворотах головой, а также в спокойном состоянии;
6. обследование в поликлинике;
7. болезнь перешла в острую фазу, при этом больному тяжело самостоятельно двигаться;
8. лечение в стационаре или санатории.

Точное количество дней больничного заранее нельзя узнать. Остеохондроз – это болезнь, которую придётся лечить в течение всей жизни.

Защемление нерва в спине: 12 симптомов, 15 методов лечения (массаж, лекарства, народные средства)

7 дней. Это среднее значение. Продолжительность больничного при остеохондрозе напрямую зависит от следующих факторов:

• проявления болевого синдрома: его сила и продолжительность. Если боль быстро проходит во время лечения, то срок больничного будет обычным, а при долгом лечении – лист нетрудоспособности будет продлён;
• условия работы труда и профессия пациента. Если профессия связана с высокой физической нагрузкой, то длительность отдыха будет увеличена;
• способ и метод лечения остеохондроза.

Рассмотрим примерные сроки при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника.

1. Лёгкая степень остеохондроза, при которой ограничена подвижность или пациент первый раз обращается в больницу – больничный лист выдаётся от 3 до 7 дней. При этом выход на работу не должен ухудшить состояние пациента.
2. Острая степень болезни, при поражении грудной клетки – 3 недели.
3. Тяжёлая степень остеохондроза, при которой деформируется костная ткань (корешковый синдром) – больничный лист выдаётся до 90 дней.
4. Осложнение остеохондроза – периартрит – лечение продолжается до 6-7 месяцев, больничный лист выдаётся на такой же срок.
   Как выглядит периартрит
5. При прохождении курса лечения в стационаре, больничный лист действует с момента поступления, независимо от продолжительности нахождения. Если пациент уже находится на больничном, то его закроют и заведут новый при поступлении в госпиталь.
6. При назначении оперативного лечения больничный лист включает в себя весь период подготовки к операции и реабилитация после неё. После операции необходимо подойти к неврологу, и он откроет новый лист нетрудоспособности.
7. При отсутствии положительного эффекта от лечения в течение 6 месяцев больной может быть признан нетрудоспособным и ему присвоят группу инвалидности. Но такое происходит относительно редко.
8. Если лечение проводится дома при проведении физиопроцедур в поликлинике, то больничный увеличивается на 30%.
9. Остеохондроз поясничного отдела – больничный лист выдаётся минимум на 7 дней. При хронических болях его могут продлить до 30 дней.
   Остеохондроз поясничного отдела

Как правило, независимо от тяжести остеохондроза, листок нетрудоспособности выдаётся не меньше, чем 7 дней.

Если требуется увеличить продолжительность больничного листа более стандартных сроков, то созывается специальная комиссия, где определяется необходимость этого действия. В большинстве случаев это происходит, если лечение не приносит положительных результатов или после проведения операции.

Поскольку остеохондроз – это заболевание, которое не лечится до конца, то периодически могут появляться обострения. Они могут привести к различным осложнениям. При этом появляются сильные боли и воспаления, которые не поддаются никакому лечению.

При тяжёлых формах остеохондроза пациента могут направить в неврологическое отделение стационарной поликлиники. В большинстве случаев туда направляют для проведения физиотерапевтических или внутривенных процедур. Капельницы ставят для прямого воздействия на источник боли.

Капельница

При поступлении в стационар открывается новый больничный лист. Хронические симптомы остеохондроза полностью проходят за 1 месяц эффективного лечения. Но точный срок нахождения определяется лечащим врачом.

Когда будет устранена боль, то пациента могут выписать домой и продлить больничный для продолжения лечения, например курса массажа.

От трех дней до полугода

Многие спрашивают, положен ли больничный, если человек находится в отпуске и у него прихватило спину? Конечно. При этом ваш отдых будет продлен ровно на срок больничного листа. Но при этом существует определенная градация срока предоставления листка нетрудоспособности.

Понятно, что она условная, но выглядит примерно так:

• при первом диагностировании остеохондроза обычно освобождение от работы выдается сроком от 3 до 7 дней, все определяется сложностью развития заболевания;
• если сначала больного направляют в стационар, а затем он продолжает курс реабилитации дома, то ему выдается больничный от 10 до 15 дней;
• при многочисленных осложнениях, освобождение может выдаваться до 3-х месяцев;
• когда речь идет о необходимости хирургического вмешательства, дальнейшем периоде восстановления, то листок нетрудоспособности может быть и до полугода.

Самое главное для невропатолога – оздоровление пациента, поэтому, если не дали освобождение от работы, то это связано либо с некомпетентностью врача, либо с несерьезностью проблемы. Как получить освобождение от работы, расскажет человек, который постоянно обращается к врачу.

Как получить освобождение от работы?

Доброго дня, друзья!

Часто читатели моего блога задают вопрос о том, дают ли при остеохондрозе больничный? А если дают, то по каким показаниям? Действительно, боли в шее – это не грипп, вроде как, сделали массаж с мазью и можно снова терпеть. На самом деле проблема достаточно сложная и требует детального изучения.

С тем, когда дают листок нетрудоспособности при остеохондрозе, мы разобрались. Теперь более сложный вопрос – когда его невозможно получить. Грань между патологией и началом заболевания может увидеть только врач, основываясь на данных рентгена.

Важно понять, что освобождение от работы дается только в случае, если труд нанесет вред здоровью человека в сложившихся обстоятельствах.

Курс лечения заключается в следующем:

• медикаментозное лечение;
• массаж;
• физиотерапия.

Как уйти быстро на больничный, знают те, кто часто обращается к специалисту. Одним из способов являются многочисленные жалобы. Но при этом нужно быть готовым к тому, что врач имеет право положить пациента в стационар.

При этом многое зависит от самого больного – насколько грамотно он будет выполнять все предписания врача. Как часто можно при остеохондрозе уходить на больничный? Это решает врач, но, если пациент по болезни не ходит на работу полгода, он может оформляться на инвалидность.

Можно ли притвориться?

Еще один вопрос, который часто мне задают – можно ли понарошку получить больничный, не имея заболевание? При беременности, даже если она несколько недель, намного проще. Каждый невропатолог старается избежать осложнений, поэтому без проблем выпишет листок нетрудоспособности.

Остальным я, конечно, могу дать несколько советов, как симулировать нарушения в позвоночнике, но они не будут полезны, если вы никогда не испытывали настоящей боли. Например, при остром остеохондрозе спины требуется правильно нагнуться, имитируя болевые ощущения.

Я бы лучше вызвал врача на дом. Рентген он делать не станет, а ваш больной измученный вид и невозможность встать станут лучшим доказательством. Но здесь есть одна загвоздка – врач может отправить в больницу и с этим решением не поспоришь.

Заклинило спину? Вибромассажер!

Очень часто боль в груди и спине, ногах и руках становится невыносимой. Вот тогда я рекомендую вам воспользоваться вибромассажером «Go-Flex». Он призван лечить не только остеохондроз, но и артроз. Зная симптомы и лечение своего недуга, вы можете добавить к назначенным средствам действие вибромассажера.

Он призван снять спазм мышц и устранить воспалительный процесс. Уже после первого применения вы увидите положительный эффект, а при постоянном использовании и вовсе забудете о проблеме. Точечный массаж, воздействие на акупунктурные точки полезны как для грудного, так и любого другого остеохондроза.

Ну вот, кажется, с больничным разобрались. Если статья вам была полезна, расскажите о ней в социальных сетях своим друзьям. Подписавшись на блог, вы будете первым получать уведомления о новых статьях. Всегда рад вашим вопросам! До свидания!

С уважением, Владимир Литвиненко!

sustavnik.ru

Дают ли больничный при остеохондрозе шейного отдела и на сколько

Такое заболевание как остеохондроз чревато опасными последствиями, вот почему при данном диагнозе так важно придерживаться рекомендаций лечащего врача и выполнять все его требования. Известно, что остеохондрозом страдает множество людей самых различных профессий, поэтому тех, кто имеет трудоспособный возраст, волнует вопрос: «Дают ли больничный лист при данном недуге?»

Надо сказать, что эта болезнь — прерогатива невропатолога, именно к нему попадает пациент, если обнаруживаются признаки заболевания. Действительно, получить больничный, при наличии остеохондроза, можно, и даже необходимо, так как работать при наличии всех симптомов заболевания, значит усугублять болезнь и провоцировать осложнения.

Возможная продолжительность больничного листа

Конечно, данный вопрос останется без ответа, пока больной не посетит кабинет невропатолога, где будет произведён полный осмотр и выявлена стадия болезни.

Поскольку, зачастую данное неврологическое заболевание сопровождается осложнениями, врач будет настаивать на строгом соблюдении режима, медикаментозного лечения и соблюдения других обязательных процедур.

Однако, количество отпущенных на лечение дней, будет зависеть от показателей диагностических мероприятий:

• Доктор выяснит, как проявляется боль, какова степень ограниченности движения у пациента;
• Обязательно будет спрошено об условиях работы больного, её специфических особенностях, возможно, возникнут вопросы, касающиеся продолжительности рабочего дня и режима отдыха;
• Срок больничного также зависит от продолжительности лечения, которое потребуется для восстановления здоровья.

Пациент может пребывать на больничном разные периоды времени, вот несколько примеров:

1. Если поставлен диагноз шейного остеохондроза, количество больничных дней полностью зависит от локализации патологии, и степени повреждения костных структур или позвонков. В среднем больной может не ходить на работу от трёх до семи дней. Если диагностируется тяжёлая форма болезни, такая как корешковый синдром, то больничный может затянуться на три недели. При периартрите, бюллетень продлится до семи месяцев.
2. Остеохондроз грудной части в обострившейся форме следует лечить не менее 18 дней, на это срок и будет выписано разрешение на лечение в стационаре или домашних условиях.
3. Довольно частое явление – остеохондроз поясничного отдела. Для его лечения потребуется в среднем до семи суток, однако здесь всё зависит от самочувствия больного, степени выраженности боли. Нередко, при запущенных стадиях болезни, человеку предписывается лечение в условиях стационара, так как дома нет надлежащих условия для полноценного восстановления. Часто после такого терапевтического курса и восстановительного периода, пациенту настоятельно рекомендуется поменять работу на более лёгкий вариант.
4. Есть случаи, когда заболевание требует оперативного вмешательства. В этом случае, прооперированный больной получает больничный лист на лечебный и реабилитационный курс. Степень сложности заболевания и операции диктуют продолжительность больничного листа.

Возможные осложнения

Остеохондроз страшен не болью или ограниченностью движения, хотя эти негативные явления, безусловно, также играют важную роль, заболевание страшно тем, что вызывает осложнения. Дистрофические патологии, которые происходят в суставных хрящах, нередко провоцируют ещё более серьёзные последствия, грозящие частичной инвалидностью или полной нетрудоспособностью.

Нельзя затягивать с лечением этого заболевания, которое не проходит само собой, а ещё больше разрушает суставы и кости, хрящи и мягкие ткани. При сильных болях, вызванных воспалительным процессом, больного лечат в стационарных условиях довольно продолжительный период. В запущенном состоянии болезнь сопровождается сильными, не отпускающими болями. По истечении 3-4 месяцев, после полного курса лечебной терапии, должны быть подвижки в положительную сторону, если таковых не наблюдается, состояние больного приравнивается к неспособности трудиться и ему рекомендуют пройти мероприятия на получение инвалидности. Хотя данная «эпопея» порой чревата многими трудностями и волокитой, это всё, что остаётся человеку, если лечение не имеет постоянного и стойкого эффекта. Смена работы, уход из полноценной активной жизни – таковы печальные последствия дегенеративно – дистрофического процесса, называемого остеопорозом.

При наличии осложнений, вызванных поясничным остеохондрозом, больничный лист может быть продлён от 7 дней до одного месяца. Если заболевание перешло в стадию хронического недуга, инвалидность рекомендуется в редких случаях.

Ограничение трудоспособности

Данная болезнь нередко становится достоянием совсем молодых людей. Во многом её появление связано с тяжёлыми условиями труда, переохлаждением, неправильным питанием или врождёнными недугами. Это тип вертеброгенных заболеваний, приводящих к различным видам нетрудоспособности. Хроническая форма болезни может вызвать временную или стойкую неспособность трудиться.

Молодые люди редко пользуются больничным для того, чтобы свести болезнь на «нет», игнорируют советы врачей и продолжают вести прежний образ жизни. Такое поведение приводит в более зрелом возрасте к массе проблем, связанных с костной системой и суставами.

Опасность заболевания не выдумана «вредными» докторами, она актуальна как никогда и носит глобальный характер.

Неблагоприятные условия труда, вредные привычки, плохое питание, непосильные нагрузки на позвоночник , малоподвижный образ жизни – этот набор современных факторов способен вывести из строя самый стойкий и здоровый организм.

Проблемы и их возникновение

Наши позвонки, хрящи, связки постоянно испытывают нагрузки. В особой степени это касается людей, чей труд связан с ношением или поднятием тяжестей. Сюда же можно отнести постоянно сидящих за компьютером работников, так называемый «офисный планктон». Неправильная осанка, сколиоз, разрушение межпозвонковых дисков, вызванное отсутствием подвижности, всё это начало развития остеохондроза, который рано или поздно приводит к болезненным симптомам и ограниченности движения.

Поясничная область позвоночника, нашего главного стержня, постепенно обездвиживается, закостеневает, появляются резкие боли во время движения. Амплитуда движений заметно сужается, человек становится неспособен дотянуться до носков собственных ног. Начинают развиваться побочные действия, заболевание переносится на ноги, руки, пальцы. Если не обращать внимание на «первые звоночки», которые организм даёт на ранней стадии патологии, можно легко дойти до инвалидности.

Для того, чтобы не доводить заболевание до точки предела, необходимо своевременно обратиться к врачу. Есть масса способов снять болевой синдром. При обострениях во время ограниченности подвижности обычно делается блокада посредством медикаментозных препаратов. Они снимают спазмы, их ввод осуществляется непосредственно в мышечные ткани.

Широко используются хондропротекторы в восстановительный период, и как мера по профилактике. Они успешно восстанавливают хрящи, но период восстановления довольно длительный, от полугода до года.

Рекомендуется при остеохондрозе есть продукты с содержанием желатина, делать специальные упражнения, по максимуму разгрузить позвоночник на время нетрудоспособности, воспользоваться иглотерапией, мануальным методов восстановления.

Турник служит отличной профилактической мерой по устранению любых намёков на шейный остеохондроз. Довольно повисеть на нём несколько минут в день.

Вообще активный образ жизни, конечно, без фанатизма, это лучшее средство от всех заболеваний связанных с опорно –двигательным аппаратом.

Отзывы

Светлана Петровна, 48 лет, г. Ростов-на-Дону «Хочу поделиться опытом, как я избавилась от шейного остеохондроза. Ещё несколько лет назад не могла повернуть шею, вот как болело. На больничном сидела по месяцу раз в полгода. Сегодня даже не пью лекарства. Во- первых я «подсела» на хондропротекторы, пью два раза в год по полтора месяца. Каждый день, ещё лёжа в кровати, делаю гимнастику, затем упражнения с поворотами головы сидя на кровати. За компьютером не более часа в день – это табу. Два раза в неделю — бассейн. Каждый выходной варю холодец. Словом, занялась собой, и ведь, получилось, болезнь отступила и самочувствие отличное! Ни одного больничного листа за три года».

Игорь, 34 года, г. Москва «Шейный остеохондроз — моя главная болячка. Работаю в офисе, целый день пялюсь в комп. Что делать? Пытаюсь делать массаж, использую аппликатор Кузнецова, но шея болит как ошалелая. Наверное, придётся что-то менять, уходить с работы, так как два раза в полгода сижу на больничном, начальство недовольно. Подскажите, существует ли хорошее средство от этой треклятой болячки?».

mysustavy.ru

Дают ли больничный при остеохондрозе шейного отдела

– Можно ли оформить лист временной потери трудоспособности при остеохондрозе шейного отдела позвоночника?

– Можно и нужно, особенно если болезнь вошла в стадию обострения и характеризуется сильными болями!

– Как самому распознать остеохондроз шеи?

– Правильно поставить диагноз при заболевании остеохондрозом шейного отдела позвоночника может только дипломированный специалист — медик, но каждый человек обязан насторожиться, если у него:

• появляется дискомфорт и боль во время поворотов шеи, наклонов головы вверх и вниз, движение усиливает боль;
• угол свободного поворота головы без болезненных ощущений уменьшился, действует ограничение подвижности;
• поддерживающие голову мышцы шеи быстрее устают, временами приходит онемение;
• время от времени вас начинает «посещать» миозит – мучительная боль в мышцах, вызванная воспалением мышц шеи.

Наличие этих признаков свидетельствует о начавшемся патологическом процессе в позвоночнике. Причины скрываются в накоплении солей,  потере упругости межпозвоночных дисков, иногда в их смещении. Главное, что при появлении этих признаков лучше не затягивать с визитом к врачу.

– Дают ли больничный при остеохондрозе шейного отдела позвоночника? На сколько дней?

– Проблема оформления больничного при остеохондрозе, волнует множество людей. Остеохондроз – заболевание распространённое. В последнее время особенно — болезнь, как говорят, «помолодела» — увеличилось количество работников, занятых офисной работой, имеющих в течение рабочего дня вредные для позвоночника статические нагрузки. Кроме того, остеохондроз является едва ли не профессиональным заболеванием людей, занятых тяжелой физической работой, связанной с переносом и перемещением тяжестей. Шейный остеохондроз согласно данных статистики в перечне возможных патологий позвоночного столба занимает лидирующие позиции. Шея — наименее защищенная область позвоночника, при этом часто испытывает серьёзные нагрузки. Отсюда повышенная опасность травм и повреждений. Однако, проблема усугубляется позицией работодателей, которые частенько не приветствуют больничные листы у работников (потому как это ведёт к повышению расходов), выражая недоверие к остеохондрозу у молодых людей. Порой и сами граждане на ранних этапах заболевания, когда признаки остеохондроза проявляют себя слабо, легкомысленно относятся к этому заболеванию. И напрасно, поскольку остеохондроз в случае пренебрежительного отношения к себе может доставить серьезные неприятности. Сложность в том, что открыть лист нетрудоспособности врач может в случае, если остеохондроз перешёл в острое состояние и протекает с приступами сильной боли. В таком случае невропатолог не имеет права отказать в открытии больничного.

– Сколько длится больничный при остеохондрозе?

– Больничный при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и онемении лица открывается в зависимости от тяжести заболевания. При относительно легкой форме на срок от 3 до 7 дней включительно. В случае если заболевание осложнено, больничный открывается сроком на 21 день включительно. При диагностике более тяжелого поражения, к примеру, корешковый синдром, длительность больничного листа продлевается до трёх месяцев. Если врач установил диагноз осложненный остеохондроз (в частности, периартрит, грыжа Шморля, радикулит, кифоз), больничный может быть продлен вплоть до семи месяцев. Но в медицинской практике подобные случаи происходят крайне редко, обычно до такого не доходит. Статистика свидетельствует: чаще всего больничные листы при остеохондрозах открывались сроком от недели до месяца. Многое зависит от состояния больного, уровня болевых ощущений, его способности к трудовой деятельности, врач либо закрывает больничный лист, либо продолжает его. В случае, если лечение больного продолжилось в специализированном лечебном учреждении — санатории либо госпитале – лечащий врач закрывает больничный, а новый будет открыт там, куда направлен больной.

– Возможно ли за такой срок полностью излечиться от остеохондроза?

– Остеохондроз – опасное заболевание, оно трудно поддается лечению, требует внимания к себе и постоянной профилактики после купирования обострений. Если поставлен правильный диагноз и начато своевременное лечение, то на ранних стадиях заболевания излечение возможно. В более тяжелых случаях при соблюдении медицинских рекомендаций, периодической профилактике, речь может идти о поддержании работоспособности человека, длительной ремиссии. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Более того, нередко оно является единственной возможностью избежать инвалидности и резкое ограничение возможности двигаться. Хирургическое вмешательство практикуют при наличии остеофитов, для удаления крупных межпозвоночных грыж и коррекции искривления позвоночника. В целом медики приветствуют прохождение пациентами лечения в стационаре, лечебных курсов в специализированных санаториях и клиниках. Оно намного эффективнее, нежели в домашних условиях. Там под присмотром профильных специалистов пациент получит более широкий спектр физиологических, медицинских процедур, а также пройдет курс восстановительной терапии.

Несмотря на серьезный характер заболевания, остеохондроз преодолим, во всяком случае в силах больного значительно облегчить симптомы и оставаться в работоспособном состоянии долгие годы. Аналогичные правила действуют при остеохондрозе ног и рук.

stop-osteohondroz.ru

Боль в лопатке слева отдает в руку: Боль в области лопатки

Боль, отдающая в плечо или лопатку

Когда боль в шее начинает распространяться на лопатку, плечо, мы склонны беспокоиться по этому поводу гораздо больше, чем из-за привычных болей в шее. И это совершенно правильно. Распространение боли на другие области тела показывает, что мы имеем дело не с приходящим болевым синдромом, а с более серьезным болезненным состоянием. Такая боль сигнализирует о том, что необходимо своевременно провести диагностику и лечение заболевания для исключения возможных осложнений.

   Боль, отдающая в плечо и лопатку, может быть осложнением заболевания, вызывающего боли в шее, в грудном отделе позвоночника – остеохондроза, грыжи позвоночного диска, спондилеза и т.п. В таких случаях распространение боли может быть симптомом вовлечения в процесс корешков спинномозговых нервов, иногда сопровождается нарушением чувствительности в руках, в области лопатки. Давление на корешки спинномозговых нервов может быть вызвано и опухолевым процессом, что требует более серьезного внимания к подобным болям.

  Появление болей в лопатке и плече может быть и проявлением заболеваний внутренних органов. Так, например, боли в лопатке, плече слева требуют исключения острого инфаркта миокарда, они могут проявляться и при стенокардии. Боли слева также могут быть отражением болезней желудка, например, язвы. Распространение болей на правое плечо, лопатку может быть симптомом заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Заболевания почек, межреберная невралгия также нередко проявляются болями в области лопатки. Своевременность выявления заболеваний напрямую влияет на эффективность лечения и восстановление работоспособности.

Клиника «Элеос» предлагает услуги специалистов – врачей высокой квалификации – для оперативной диагностики и эффективного лечения заболеваний позвоночника и внутренних органов. Возможность получить в клинике консультации невролога, терапевта, кардиолога, травматолога, оперативно провести необходимое обследование является важным преимуществом для назначения адекватного и эффективного лечения, для проведения полноценной реабилитации.

Боль под лопаткой – лечение, симптомы, причины, диагностика

Видео

• Боль под лопаткой. Вопрос-ответ.

  Тематика: Вопрос-ответ

• Боль под лопаткой

  Тематика: Энциклопедия заболеваний

Боль под лопаткой довольно распространенная жалоба у пациентов и нередко представляет трудности, как для диагностики, так и для лечения. Боль может локализоваться как под левой, так и под правой лопаткой.

Боль под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может доставлять большой дискомфорт и влиять на качество жизни. Любая боль под левой лопаткой заслуживает внимания и требует посещения врача, так как причины болей под левой лопаткой довольно разнообразны и среди них могут быть серьезные состояния, иногда с угрозой для жизни человека.

Причины болей под левой лопаткой

1. Травмы. Травмы лопатки встречаются достаточно часто и могут возникать как после тяжелых происшествий (например, при падениях, или ДТП), так и при подъеме и переносе тяжестей. Инволюционные изменения в костной ткани также могут приводить к повреждению лопатки из-за ослабления костной ткани и повреждения могут возникать даже при незначительных травмах
2. Неправильное положение во время сна. Неправильное положение во время сна является наиболее частой причиной болей в плече и под левой лопаткой.
3. ОРЗ или грипп. Одним из первых признаков острой вирусной инфекции является боль в мышцах и в теле, в том числе и под левой лопаткой.
4. Дислокация плеча. Вывихи плеча могут быть достаточно болезненными и проявляться болями в плече и под лопаткой
5. «Замороженное» плечо. Недостаток синовиальной жидкости вокруг плечевого сустава может приводить к ограничению движений и склеротическим изменениям в суставной капсуле и болям под лопаткой.
6. Перелом. Перелома плеча является одной из самых болезненных причин болей в плече и под лопаткой.
7. Бурсит. Воспаление суставной сумки нередко бывает причиной болей в плече и под лопаткой.
8. Разрыв вращательной манжеты плеча. Чрезмерные нагрузки, вывихи могут приводить к повреждению вращательной манжеты, что также может быть причиной боли под лопаткой.
9. Компрессия нервов. При компрессии нервов в области плеча при различных состояниях возможны болевые проявления под лопаткой и в руке.
10. Триггерные точки. Триггерные точки при миофасциальном болевом синдроме могут быть источником болей под лопаткой. Как правило, для триггерных точек характерна значительная локальная болезненность этих точек.
11. Подлопаточное воспаление. Подлопаточная мышца, участвует в ротации руки против часовой стрелки и вовнутрь. Достаточно часто эта мышца повреждается у спортсменов, что приводит к воспалению этой мышцы и болям под лопаткой.
12. Импинджмент синдром. Это заболевание возникает при избыточной нагрузке на лопатку и происходит воспаление сухожилий и суставных сумок. Импинджмент сидром может привести к повреждению вращательной манжеты.
13. Другие причины:
    
    • Заболевания желчного пузыря могут быть причиной болей под лопаткой, как правило, под правой, но иногда под левой лопаткой. Воспалительные процессы в поджелудочной железе, плевре или перикарде могут давать болевые проявления как под лопаткой слева, так и справа.
    • Язвенная болезнь желудка также может давать отраженную боль под левую лопатку.
    • Заболевания сердца (миокардиты, пороки, ИБС) могут быть причиной болей под левой лопаткой. Приступы стенокардии также иногда проявляются болями под левой лопаткой.
    • Воспалительные заболевания легких (например, пневмония) или легочная эмболия могут вызватьболь под лопаткой.

Боли под правой лопаткой

Боли под правой лопаткой являются обычным явлением, но самодиагностика, как и при болях под левой лопаткой достаточно проблематична. Боли под правой лопаткой могут быть признаком опасных для жизни состояний, и только врач может адекватно исключить серьезные причины болевого синдрома.

Причины болей под правой лопаткой.

1. Холецистит. Желчнокаменная болезнь или острый холецистит могут приводить к появлению острых болей под правой лопаткой. Боль также может отдавать в правое плечо. Как правило, при желчнокаменной болезни необходимо оперативное лечение (удаление желчного пузыря).
2. Инфаркт миокарда (стенокардия) могут давать боли в плече, под правую лопатку, в правое плечо, в шею. При аневризме аорты боль может иррадиировать в спину. Боли при таких состояниях, как правило,острые,интенсивные и требуют экстренной госпитализации.
3. Заболевания печени
4. Воспалительные процессы, инфекции печени, а также другие повреждения печени могут приводить к появлению болей под правой лопаткой. Бактериальные инфекции могут приводить к образованию карманов гноя в печени, и это будет сопровождаться не только болями, но и температурой и общим недомоганием. Рак печени также нередко приводит к появлению болей под правой лопаткой и в плече. Цирроз печени, особенно декомпенсированный, может приводить к накоплению жидкости в брюшной полости и приводить к болям под лопаткой и плече.
5. Рак молочной железы
6. Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных видов рака и нередко является причиной болей как в правой, так и в левой подлопаточной областях.
7. Артрит плечевого сустава может быть причиной болей под правой лопаткой.
8. Биомеханические причины. Нарушения осанки или длительные статические нагрузки, такие как работа, за компьютером, особенно в неправильной позе, могут стать причиной мышечного спазма, который будет проявляться болями под правой лопаткой.

Симптомы, требующие экстренного обращения за медицинской помощью

• Наличие деформации, покраснения, отека в области плеча или лопатки, интенсивная боль, наличие недавно перенесенной травмы.
• Наличие острого болевого синдрома, сопровождающегося нарушением дыхания, сердцебиением, чувством нехватки воздуха.
• Наличие кровотечения или признаки перелома костных тканей.
• Боль, сопровождающаяся головокружением, обморок.
• Нарушение дыхания

Диагностика

Учитывая, что боли как под правой, так и левой лопаткой могут быть признаком серьезных угрожающих жизни состояний, то врачу, в первую очередь, необходимо исключить соматический, травматический и другой генез этих болей. Диагностика начинается с изучения истории болезни и физикального осмотра, который позволяет назначить необходимый план обследования. Применяются как лабораторные исследования, так и инструментальные (рентгенография, КТ, МРТ, сцинтиграфия, ЭНМГ УЗИ).

Лечение

Лечение напрямую зависит от генеза болей. Если исключены серьезные соматические (травматические причины болей под лопаткой), то лечение болей, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, проводится с использованием как медикаментозных так немедикаментозных методов лечения.

Отдых. Иногда достаточно полноценного отдыха для того, чтобы мышцы восстановились и болевые ощущения, связанные с перенапряжением мышц, исчезли.

Медикаментозное лечение включает в себя применение препаратов НПВС (мовалис, вольтарен, целебрекс), особенно когда речь идет о наличии воспалительных заболеваний. Возможно применение миорелаксантов при мышечном спазме, антидепрессантов при хронических болевых проявлениях, которые, как правило, сопровождаются депрессивными состояниями.

Физиотерапия позволяет уменьшить воспалительные явления в различных тканях, снизить болевые проявления, улучшить регенерацию.

Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки, улучшить мобильность двигательных сегментов.

ИРТ. Воздействие на биологически активные точки позволяет уменьшить болевые проявления, восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам.

Массаж хорошо снимает мышечный спазм, помогает улучшить кровообращение и общее самочувствие.

Боль в сердце: как понять, что вы на пороге инфаркта

Все мы стремимся немного продлить молодость. Хотим быть, ну или по крайней мере казаться, моложе. И современные средства помогают нам в этом.

Но молодеем не только мы, но и болезни, которые нас атакуют. Еще совсем недавно считалось, что инфаркт – удел пожилых людей. А сегодня он нацелился на тех, кто едва перешагнул 35-летний рубеж. Давайте попробуем разобраться, как понять, что вам грозит инфаркт, что в этом случае делать и как укрепить свою сердечную мышцу.

Что такое инфаркт?

Инфаркт миокарда возникает, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода из-за сужения артерий, которые ее питают. Это вызывает некроз тканей.

Как понять, что это действительно инфаркт?

Самый главный симптом – сильная загрудинная боль, которая отдает под левую лопатку и распространяется на левую руку. Характер боли бывает разный: может жечь, распирать или давить.

Может начаться нехватка воздуха и развиться аритмия.

Возникает слабость, человек бледнеет, руки и ноги могут стать холодными.

В некоторых случаях у больного начинается боль в животе и рвота.

Это лишь некоторые симптомы, но точно сказать инфаркт ли это смогут только врачи. Если вы испытываете симптомы, которые мы описали выше и боль не стихает более 5-10 минут, обязательно вызывайте скорую помощь!

Не теряйте свое драгоценное время или время своих близких. Если проблема возникла, то не стоит слушать «сейчас полежу и пройдет», вызывайте скорую.

Что делать, если вам, или кому-то стало плохо с сердцем?

Первое, как мы писали выше, вызвать скорую и не тратить лишнее время. После этого постарайтесь аккуратно усадить больного в полусидячее положение.

Откройте окно, форточку или дверь. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха.

Если есть такая возможность, то необходимо измерить давление. Если значения сильно повышены спросите, есть ли у больного нитроглицерин в таблетках в таблетках или спрее. Если ничего такого нет, то экспериментировать с другими понижающими давление лекарствами не нужно. Ждите врачей. Вы можете дать человеку таблетку аспирина, лучше ее разжевать. Если он этого сделать не может, то растолките сами и дайте запить водой.

Если верхнее давление в норме, или ниже чем 110, то вообще ничего не давайте!

Если вы сами почувствовали, что вам нехорошо и рядом никого нет, то постарайтесь вызвать скорую, открыть окно, расстегнуть неудобную одежду и принять полусидячее положение. Измерьте давление, примите свои стандартные лекарства, если это необходимо. Также можно сделать холодный компресс.

А если это не инфаркт?

К счастью, не всегда боль в груди означает инфаркт. Практически в 80% случаев оказывается, что болит вовсе не сердце. Например, боль при межреберной невралгии очень похожа на инфаркт: боль в груди лопатке и руке, но есть отличия. У вас не будет одышки или нехватки воздуха, вам просто будет тяжело дышать из-за физической боли в области грудной клетки.

Также боль в груди бывает при болезнях легких, например пневмонии, остеохондрозе грудного отдела позвоночника, при неврозах и различных костно-мышечных нарушениях.

Кроме того настоящая боль в сердце не бывает сиюминутной, как мы писали выше. Если вам кольнуло и отпустило – выдыхайте, это не сердце.

Если ваша сердечная боль становится легче при движении, то знайте – это не сердце. При сердечных проблемах ваше состояние стремительно ухудшается даже при минимальных физических нагрузках.

Читайте больше на нашем Дзен-канале и в нашем материале о том, какие цветы полезно держать дома.

Из-за чего возникает боль под лопаткой слева

Утенышев Алексей

31 Августа 2016

У многих было такое – идёшь, идёшь по улице, и тут резко стреляет в левую лопатку, приходится останавливаться, и ты не понимаешь, почему это с тобой случилось. Обычно мы просто ждём, пока всё само проходит, и идём дальше, вспоминая об этом снова, только тогда, когда опять заболит. А ведь это болит не просто так, нужно выяснять причину. И в этой статье мы расскажем вам, почему у вас под лопаткой болит.

Седловидный сустав это – СУСТАВ | Энциклопедия Кругосвет

Шаровидный, седловидный, блоковидный и мыщелковый суставы: строение

Сустав (диартроз) — соединение двух и более костей, имеющее значение для возможности передвижения. В зависимости от вида суставных поверхностей различают мыщелковый сустав, седловидный, шаровидный, блоковидный, а также плоские диартрозы. Есть разделение по числу сочленяемых костей — простые, сложные, комбинированные, комплексные. По функциям — одно-, двух- и трехосные.

Строение и локализация в ОДА

Диартроз сформирован суставными поверхностями эпифизов костей, покрывающихся гиалиновым хрящом и разделяемых полостью с синовиальным эксудатом, а также синовиальной мембраны, суставной сумки. Кроме того, коленный диартроз имеет особенность наличие хрящевого мениска, который обеспечивает не только конгруэнтность диартрозных поверхностей, но и выполняет роль амортизатора.

Вернуться к оглавлению

Особенности строения

Мыщелковый сустав

Мыщелок — выпуклая суставная головка в виде эллипса.

Представляет собой двухосный сустав. Является особой промежуточной формой между эллипсоидным диартрозом и блоковидным. Он сформирован выступающей суставной головкой (мыщелком) и углублением диартрозной поверхности соответствующей кости, которые могут не полностью быть конгруэнтными друг другу. От блоковидного отличается возможностью движения в двух осях, а от эллипсоидного — количеством суставных головок. Мыщелковый сустав представляет коленный, атланто-затылочный, височно-нижнечелюстной диартрозы.

Вернуться к оглавлению

Шаровидный сустав

Многоосный диартроз, отвечающий за перемещение во взаимноперпендикулярных плоскостях: лобной (поперечной), стреловой (переднезадней), вертикальной. Шаровидный сустав определяет возможность сгибания, отведения и вращения конечностей. Образован костью с выступающей головкой в виде шара и суставным чашеобразной ямкой. Примером такого диартроза можно назвать плечевой и тазобедренный.

Вернуться к оглавлению

Седловидный сустав

Седловидный сустав обеспечивает подвижность конечности.

Является двухосным, образуется суставными поверхностями в виде седла, одна из которых продвигается поперек и вдоль смежной. Это обеспечивает передвижение во фронтальной и стреловидной плоскостях, благодаря чему доступны сгибание, разгибание, отведение, приведение. Например, запястно-пястное сочленение I пальца кисти, которое образовано костью трапеции и первой пястной — это седловидный сустав.

Вернуться к оглавлению

Блоковидный сустав

Это одноосный диартроз, который исполняет передвижение в лобной оси. Отвечает за сгибание и разгибание. Сформирован сочленовной поверхностью, в виде поперечно-лежащего цилиндра. Блоковидный сустав имеет гребень и углубления на противоположной поверхности соответствующей борозды. Одним из вариантов выступает винтообразный сустав, который отличается от блокового расположением борозды, что расположена не перпендикулярно к оси вращения, а ориентирована по спирали. Примером служат межфаланговые (блоковидный сустав) или плече-локтевой (винтоподобный) диартрозы.

Вернуться к оглавлению

Болезни диартрозов и их лечение

Заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными. К первым относится врожденный вывих бедра, а ко вторым — дегенеративные поражения (артрозы), воспалительные заболевания (артриты), травматические повреждения. Факторами риска являются гиподинамия, пол, возраст, наследственность, нарушение режима питания, переохлаждение.

Вернуться к оглавлению

Особенности клиники и лечения врожденного вывиха бедра

Своевременное обращение к доктору поможет избежать инвалидности.

Бывает односторонним и проявляется нарушение чаще у девочек. Возникает вследствие дисплазии тазобедренного диартроза. Клинически проявляется укорочением ноги ребенка, несимметричностью складок кожи сзади и спереди, симптомом щелчка, уменьшением угла отведения, также ребенок позже начинает ходить, походка с хромотой на ногу с пораженной стороны.

Если родители замечают симптомы нарушения у ребенка, нужно обратиться к детскому ортопеду, так как диагностирование и терапия должны проводиться в возрасте до достижения 3-месячного возраста. От скорости реагирования зависит качество жизни пациента.

Лечение — консервативное или оперативное. Метод определяется сроком постановки диагноза. При своевременной терапии, показан первый способ. Ребенку подбирают шину, благодаря чему происходит правильное дальнейшее развитие тазобедренного сустава. Хирургическое вмешательство применяется редко — при застарелых и тяжелых вывихах.

Вернуться к оглавлению

Артрит и его лечение

Болезнь развивается на фоне воспалительного процесса.

Причиной возникновения артритов является развитие воспалительного процесса как ответной реакции на попадание аллергического, аутоиммунного или инфекционного агента. Клинические проявления — боль и отечность в области сустава, иногда проявляются скованность при передвижении, повышение температуры. Лечение предусматривает использование нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапию.

Вернуться к оглавлению

Характерная клиника артроза и принципы терапии

Артрозы — чаще заболевание пожилых людей. Связаны с разрушением хрящей из-за изнашивания сустава. Их проявлениями являются боль после тяжелого дня, припухлость, ограниченность движений. В качестве лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы («Хондроитинсульфат»), сосудорасширяющие препараты («Трентал»).

osteokeen.ru

Сустав – это… Что такое Сустав?

Схема строения коленного сустава.

Суста́вы (лат. articulatio) — подвижные соединения костей скелета, разделённых щелью, покрытые синовиальной оболочкой и суставной сумкой. Прерывистое, полостное соединение, позволяющее сочленяющимся костям совершать движения относительно друг друга с помощью мышц. Суставы располагаются в скелете там, где происходят отчетливо выраженные движения: сгибание (лат. flexio) и разгибание (лат. extensio), отведение (лат. abductio) и приведение (лат. adductio), пронация (лат. pronatio) и супинация (лат. supinatio), вращение (лат. circumflexio). Как целостный орган, сустав принимает важное участие в осуществлении опорной и двигательной функций. Все суставы делятся на простые, образованные двумя костями, и сложные, представляющие собой сочленение трёх и более костей.

Строение

Каждый сустав образован суставными поверхностями эпифизов костей, покрытыми гиалиновым хрящом, суставной полостью, содержащей небольшое количество синовиальной жидкости, суставной сумкой и синовиальной оболочкой. В полости коленного сустава присутствуют мениски — эти хрящевые образования увеличивают конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей и являются дополнительными амортизаторами, смягчающими действие толчков.

Основные элементы сустава:

Суставные поверхности

Суставные поверхности (лат. fácies articuláres) сочленяющихся костей покрыты гиалиновым (реже волокнистым) суставным хрящом толщиной 0,2—0,5 мм. Постоянное трение поддерживает гладкость, облегчающую скольжение суставных поверхностей, а сам хрящ, благодаря эластичным свойствам смягчает толчки, выполняя роль буфера^[1].

Суставная капсула

Суставная капсула (лат. cápsula articuláris) или суставная сумка — герметично окружает суставную полость, прирастает к сочленяющимся костям по краю их суставных поверхностей, предохраняет сустав от различных внешних повреждений (разрывов и механических повреждений). Покрыта наружной фиброзной и внутренней синовиальной мембраной. Это наиболее иннервируемая часть сустава, осуществляющая болевую восприимчивость. Суставная сумка состоит из плотных волокон, придающих ей прочность. В неё также вплетены волокна связок и сухожилий близлежащих мышц. Помимо защитной функции, суставная сумка призвана обеспечивать достаточное скольжение сочленяющихся поверхностей костных элементов друг относительно друга. С этой целью в полость сустава секретируется синовиальная жидкость.

Суставная полость

Суставная полость — щелевидное герметически закрытое пространство, ограниченное синовиальной оболочкой и суставными поверхностями. В суставной полости коленного сустава находятся мениски.

Околосуставные ткани

Околосуставные ткани — это ткани, непосредственно окружающие сустав: мышцы, сухожилия, связки, сосуды и нервы. Они чувствительны к любым внутренним и внешним отрицательным воздействиям, нарушения в них незамедлительно сказываются и на состоянии сустава. Окружающие сустав мышцы обеспечивают непосредственное движение сустава, укрепляют его снаружи. По соединительнотканным межмышечным прослойкам проходят многочисленные нервные пути, кровеносные и лимфатические сосуды, питающие суставы.

Связки суставов

Связки суставов — прочные, плотные образования, которые укрепляют соединения между костями и ограничивают амплитуду движения в суставах. Связки располагаются на внешней стороне суставной капсулы, в некоторых суставах (в коленном, тазобедренном) расположены внутри для обеспечения большей прочности.

Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвлённой) суставной артериальной сети, образованной 3—8 артериями. Иннервация сустава осуществляется его нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами.

Все суставные элементы (кроме гиалинового хряща) имеют иннервацию, иными словами, в них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих, в частности, болевое восприятие, следовательно, могут стать источником боли.

Классификация суставов

Согласно действующей анатомо-физиологической классификации суставы различают^[2]:

• по числу суставных поверхностей,
• по форме суставных поверхностей и
• по функции.

По числу суставных поверхностей:

По функции и форме суставных поверхностей:

• Одноосные суставы:

1. Цилиндрический сустав, (лат. art.cylindrica), например атланто-осевой срединный
2. Блоковый сустав, (лат. art.ginglymus), например межфаланговые суставы пальцев
3. Винтообразный сустав, как разновидность блоковидного, например плечелоктевой

• Двухосные суставы:

1. Эллипсовидный (лат. art.ellipsoidea), например Лучезапястный сустав
2. Мыщелковый (лат. art.condylaris), например Коленный сустав
3. Седловидный (лат. art.sellaris), например запястно-пястный сустав I пальца

• Многоосные суставы:

1. Шаровидный (лат. art.spheroidea), например Плечевой сустав
2. Чашеобразный, как разновидность шаровидного, например тазобедренный сустав
3. Плоский (лат. art.plana), например межпозвонковые суставы.

Цилиндрический сустав

Цилиндрический суста́в (враща́тельный сустав) — цилиндрическая суставная поверхность, ось которой располагается в вертикальной оси тела или параллельно длинной оси сочленяющихся костей и обеспечивает движение вокруг одной (вертикальной) оси — вращение (лат. rotátio)^[2].

Блоковидный сустав

Блокови́дный сустав — суставная поверхность представляет собой лежащий во фронтальной плоскости цилиндр, расположенный перпендикулярно по отношению к длинной оси сочленяющихся костей^[2].

Эллипсовидный сустав

Эллипсови́дный сустав — суставные поверхности имеют вид отрезков эллипса (одна выпуклая, а другая вогнутая), которые обеспечивают движение вокруг двух взаимно перпендикулярных осей^[2].

Мыщелковый сустав

Мы́щелковый сустав — имеет выпуклую суставную головку, в виде выступающего отростка (мыщелка), близкого по форме к эллипсу. Мыщелку соответствует впадина на суставной поверхности другой кости, хотя их поверхности могут существенно отличаться друг от друга. Мыщелковый сустав можно рассматривать как переходную форму от блоковидного сустава к эллипсовидному^[2].

Седловидный сустав

Седлови́дный сустав — образован двумя седловидными суставными поверхностями, сидящими «верхом» друг на друге, из которых одна движется вдоль и поперёк другой, благодаря чему возможно движение в двух взаимно перпендикулярных осей^[2].

Шаровидный сустав

Шарови́дный сустав — одна из суставных поверхностей представлена выпуклой шаровидной формы головкой, а другая соответственно вогнутой суставной впадиной. Теоретически движение в этом виде сустава может осуществляться вокруг множества осей, но практически используется только три. Шаровидный сустав самый свободный из всех суставов^[2].

Плоский сустав

Пло́ский сустав — имеют практически плоские суставные поверхности (поверхность шара с очень большим радиусом), поэтому движения возможны вокруг всех трёх осей, однако объем движений ввиду незначительной разности площадей суставных поверхностей незначительный^[2].

Тугой сустав

Туго́й сустав (амфиартроз) — представляют группу сочленений с различной формой суставных поверхностей с туго натянутой капсулой и очень крепким вспомогательным связочным аппаратом, тесно прилегающие суставные поверхности резко ограничивают объём движений в этом виде сустава. Тугие суставы сглаживают сотрясения и смягчают толчки между костями^[2].

Болезни суставов

Гипермобильность суставов — повышенная подвижность суставов; растяжение суставных связок, позволяющее суставу делать более объёмистые движения, выходящие за пределы его анатомических возможностей. В результате, элементы соприкасающихся хрящевых поверхностей могут издавать характерные щелчки. Такая растяжимость суставных связок возникает в результате структурного изменения коллагена, который становится менее прочен и более эластичен и приобретает способность к частичной деформации. Этот фактор имеет наследственное происхождение, однако механизм развития этой соединительнотканной неполноценности до сих пор остаётся неизвестным.

Гипермобильность выявляется по большей части у женщин, причём молодых. Генетическая обусловленность гипермобильности приводит к изменению многих тканей. Прежде всего суставов, но также и тех органов, в которых содержится много изменённого коллагена. Например, у таких людей кожа тонкая, растяжимая и ранимая, на ней легко появляются растяжки, причём они появляются даже у совсем молоденьких девушек или никогда не рожавших женщин. При гипермобильности суставов наблюдается и несостоятельность сосудов, потому что их стенки тоже состоят из коллагена. Если он растяжимый, то сосуды под напором крови очень быстро растягиваются. Отсюда у таких людей бывает ранняя варикозная болезнь (в 25 или даже 20 лет).

Людям с гипермобильностью не рекомендуется выбирать работу, где нужно длительное время пребывать в одном и том же положении (особенно это касается учителей, продавцов, хирургов, парикмахеров, которые стоят по несколько часов подряд). У людей этих профессий очень велик риск заболевания варикозом и артрозом, а при наличии гипермобильности риск практически стопроцентный. Кроме того, нужно осторожно относиться к занятиям спортом — чтобы не вызвать ещё большего перерастяжения связок.

См. также

Примечания

1. ↑ Анатомия человека. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 61-63. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
2. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9} Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 63—66. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.

Литература

• Привес М. Г., Лысенков Н. К. Анатомия человека. — 11-е переработанное и дополненное. — Гиппократ. — 704 с. — 5000 экз. — ISBN 5-8232-0192-3

• Воробьев В. П. Атлас анатомии человека. — Ленинград: Медгиз, 1940. — Т. Том первый. — 382 с. — 25 000 экз.

dic.academic.ru

Суставы человека. Виды суставов человека

Человеческая кость настолько тверда, что способна выдержать около 10 тысяч килограмм, но если бы скелет состоял только из одной твердой кости, наше движение было бы невозможно. Природа решила эту проблему, просто разделив скелет на множество костей и создав суставы – места, где кости пересекаются.

Суставы человека выполняют достаточно важную функцию. Благодаря им кости, зубы и хрящи тела присоединяются друг другу.

Виды суставов человека

Их можно классифицировать по функциональности:

Сустав, который не допускает движения, известен как синартроз. Швы черепа и гомфос (соедининение зубов с черепом) являются примерами синартрозов. Соединения между костями называются синдесмозами, между хрящами – синхордрозами, костной тканью – синтостозами. Синартрозы образуются с помощью соединительной ткани.

Амфиартроз допускает небольшое движение соединенных костей. Примерами амфиартрозов служат межпозвоночные диски и лобковый симфиз.

Третий функциональный класс – свободноподвижные диартрозы. Они имеют самый высокий диапазон движения. Примеры: локти, колени, плечи и запястья. Практически всегда это синовиальные суставы.

Суставы скелета человека могут также быть классифицированы по своей структуре (по материалу, из которого они состоят):

Волокнистые суставы состоят из жестких волокон коллагена. К ним относятся швы черепа и сустав, который соединяет локтевую и лучевую кости предплечья вместе.

Хрящевые суставы человека состоят из группы хрящей, которые связывают кости между собой. Примерами таких соединений будут суставы между ребрами и реберным хрящом, а также между межпозвоночными дисками.

Наиболее распространенный тип – синовиальный сустав – является заполненным жидкостью пространством между концами связываемых костей. Его окружает капсула жесткой плотной соединительной ткани, покрытой синовиальной мембраной. Синовиальная мембрана, из которой состоит капсула, производит масляную синовиальную жидкость, функция которой – смазывать сустав, уменьшая трение и изнашивание.

Есть несколько классов синовиальных суставов, например, эллипсоидный, блоковидный, седловидный и шаровидный.

Эллипсоидные суставы соединяют между собой гладкие кости и позволяют им скользить мимо друг друга в любом направлении.

Блоковидные суставы, например, локтевой и коленный сустав человека, ограничивают движение только в одном направлении так, что угол между костей можно увеличить или уменьшить. Ограниченное движение в блоковидных суставах обеспечивает больше силы и крепости костям, мышцам и связкам.

Седловидные суставы, такие как между первой пястной костью и костью-трапецией, позволяют поворачиваться костям на 360 градусов.

Плечевой и тазобедренный сустав человека – единственные шаровидные суставы в теле. У них самый свободный диапазон движения, они единственные, которые могут повернуться вокруг своей оси. Однако недостаток шаровидных суставов состоит в том, что свободный диапазон движения делает их более восприимчивыми к дислокации, чем менее подвижные суставы человека. В этих местах чаще бывают переломы.

Некоторые синовиальные виды суставов человека необходимо рассмотреть отдельно.

Блоковидный сустав

Блоковидные суставы являются классом синовиальных. Это лодыжки, коленный и локтевой сустав человека. Обычно блоковидный сустав – связка двух или более костей, где они могут двигаться только по одной оси, чтобы сгибаться или выпрямляться.

Самые простые блоковидные суставы в теле – межфаланговые, они находятся между фалангами пальцев рук и ног.

Поскольку на них возложено мало массы тела и механической силы, они состоят из простого синовиального материала с крошечными дополнительными связками для укрепления. Каждая кость покрыта тонким слоем гладкого гиалинового хряща, предназначенного для уменьшения трения в суставах. Кости также окружены капсулой жесткой волокнистой соединительной ткани, покрытой синовиальной мембраной.

Строение сустава человека всегда разное. Например, локтевой сустав является более сложным, формируется между плечевой костью, лучевой и локтевой костями предплечья. Локоть подвергнут более сильным нагрузкам, чем суставы пальцев и пальцев ног, поэтому содержит несколько сильных дополнительных связок и уникальных структур кости, которые укрепляют его структуру.

Локтевые и лучевые сопутствующие связки помогают держать локтевую и лучевую кости и укрепляют суставы. Ноги человека тоже состоят из нескольких крупных блоковидных суставов.

Подобный локтевому голеностопный сустав расположен между большой и малой берцовой костьми в голени и таранной кости в ноге. Ответвления большой берцовой малой берцовой кости формируют костистое гнездо вокруг таранной кости, чтобы ограничить движение ноги по одной оси. Четыре дополнительных связки, включая дельтовидную, скрепляют кости и укрепляют сустав, чтобы поддерживать вес тела.

Расположенный между бедром ноги и большой берцовой и малой берцовой костью голени, коленный сустав – самый большой и самый сложный блоковидный сустав в человеческом теле.

Локтевой сустав и голеностопный сустав, анатомия которых схожа, чаще всего бывают подвержены остеоартрозу.

Эллипсоидный сустав

Эллипсоидный сустав, также известный как плоский, является самой распространенной формой синовиальных суставов. Они образованы возле костей, имеющих гладкую или почти гладкую поверхность. Эти суставы позволяют костям скользить в любом направлении – вверх и вниз, влево и вправо, по диагонали.

Благодаря своей структуре эллипсоидные суставы гибкие, при этом их движение ограничено (для предотвращения травм). Эллипсоидные суставы покрыты синовальной мембраной, которая производит жидкость, служащую смазкой для сустава.

Большинство эллипсоидных суставов находятся в аппендикулярном скелете между кистевыми костями запястья, между запястными суставами и пястными костями кисти, между костями лодыжки.

Другая группа эллипсоидных суставов находится между гранями двадцати шести позвонков в межпозвонковых суставах. Эти соединения позволяют нам сгибаться, разгибаться и вращать туловищем, сохраняя при этом прочность позвоночника, который поддерживает вес тела и защищает спинной мозг.

Мыщелковые суставы

Существует отдельная разновидность эллипсоидных суставов – мыщелковый сустав. Его можно считать переходной формой от блоковидного вида сустава к эллипсоидному. От блоковидного сустава мыщелковый отличается большой разницей в форме и размерах сочленяющихся поверхностей, в результате чего возможно движение вокруг двух осей. От эллипсоидного сустава мыщелковый отличается лишь количеством суставных головок.

Седловидный сустав

Седловидный сустав является видом синовиальных суставов, где одна из костей сформирована как седло, а другая кость опирается на нее, как наездник на лошади.

Седловидные суставы более гибкие, чем шаровидные или эллипсоидные.

Лучшим примером седловидного сустава в теле является запястно-пястный сустав большого пальца, который сформирован между костью трапеции и первой пястной костью. В этом примере трапеция формирует округленное седло, на котором сидит первая пястная кость. Запястно-пястный сустав позволяет большому пальцу человека легко содействовать с другими четырьмя пальцами руки. Большой палец, конечно, чрезвычайно важен для нас, так как именно он позволяет нашей руке твердо захватывать объекты и использовать многие инструменты.

Шаровидный сустав

Шаровидные суставы являются специальным классом синовиальных суставов, которые обладают самой высокой свободой движения в теле благодаря их уникальной структуре. Тазобедренный сустав и плечевой сустав человека являются единственными шаровидными в человеческом теле.

Две основных составляющих шаровидного сустава: кость с шарообразной головкой и кость с чашеобразной выемкой. Рассмотрим плечевой сустав. Анатомия человека так устроена, что шарообразная головка плечевой кости (верхняя кость руки) вписывается в суставную впадину лопатки. Суставная впадина – это маленькая и неглубокая выемка, благодаря которой у плечевого сустава самый большой диапазон движения в человеческом теле. Она окружена кольцом гиалиновых хрящей, которые являются гибким укреплением кости, в то время как мышцы – манжеты вращающего устройства – удерживают плечевую кость внутри впадины.

Тазобедренный сустав несколько менее мобилен, чем плечо, но является более сильным и более стабильным суставом. Дополнительная стабильность тазобедренного сустава необходима, чтобы выдержать вес тела человека на ногах, выполняя действия, такие как ходьба, бег и т. д.

В тазобедренном суставе округленная, почти шарообразная головка бедра (бедренная кость) плотно прилегает к вертлужной впадине, глубокой выемке в тазовой кости. Достаточно большое количество жестких связок и сильных мышц держат головку бедренной кости на месте и сопротивляются самым сильным напряжениям в теле. Вертлужная впадина также предотвращает вывихи бедра, ограничивая движение кости в ее пределах.

На основе всего вышеизложенного можно составить небольшую таблицу. Строение сустава человека включать в нее не будем. Итак, в первой колонке таблицы указан тип сустава, во второй и третьей – примеры и их местонахождение соответственно.

Суставы человека: таблица

Тип сустава	Примеры суставов	Где находятся
Блоковидный	Коленный, локтевой, голеностопный сустав. Анатомия некоторых из них приведена ниже.	Коленный – между бедренной, большеберцовой костьми и надколенником; локтевой – между плечевой, локтевой и лучевой костью; голеностопный – между голенью и стопой.
Эллипсоидный	Межпозвонковые суставы; суставы между фалангами пальцев.	Между гранями позвонков; между фалангами пальцев ног и рук.
Шаровидный	Тазобедренный и плечевой сустав. Анатомия человека уделяет этому виду суставов особое внимание.	Между бедренной и тазовой костью; между плечевой костью и лопаткой.
Седловидный	Запястно-пястный.	Между костью трапеции и первой пястной костью.

Чтобы было понятнее, что собой представляют суставы человека, подробнее опишем некоторые из них.

Локтевой сустав

Локтевые суставы человека, анатомия которых уже упоминалась, требуют особого внимания.

Локтевой сустав – один из самых сложных суставов человеческого тела. Он образован между дистальным концом плечевой кости (точнее, ее суставными поверхностями – блоком и мыщелком), лучевой и блоковидной вырезками локтевой кости, а также головкой лучевой кости и ее суставной окружностью. Он состоит сразу их трех суставов: плечелучевого, плечелоктевого и проксимального лучелоктевого.

Плечелоктевой сустав находится между блоковидной вырезкой локтевой кости и блоком (суставной поверхностью) плечевой кости. Данный сустав относится к блоковидным и является одноосным.

Плечелучевой сустав образован между мыщелком плечевой кости и головкой плечевой кости. Движения в суставе совершаются вокруг двух осей.

Промаксимальный лучелоктевой соединяет лучевую вырезку локтевой кости и суставную окружность головки лучевой кости. Он также одноосный.

В локтевом суставе отсутствуют боковые движения. В целом он считается блоковидным суставом с винтообразной формой скольжения.

Самыми крупными из верхней части тела считаются локтевые суставы. Ноги человека тоже состоят из суставов, о которых просто нельзя не рассказать.

Тазобедренный сустав

Этот сустав находится между вертлужной впадиной на тазовой кости и бедренной костью (ее головкой).

Эта головка покрыта гиалиновым хрящом практически на всем протяжении, кроме ямки. Вертлужная впадина тоже покрыта хрящом, но только около полулунной поверхности, остальная ее часть покрыта синовальной мембраной.

К тазобедренному суставу относятся такие связки: седалищно-бедренная, подвздошно-бедренная, лобково-бедренная, круговая зона, а также связка головки бедренной кости.

Подвздошно-бедренная связка берет начало у нижней передней подвздошной кости и заканчивается у межвертельной линии. Эта связка участвует в поддержании туловища в вертикальном положении.

Следующая связка, седалищно-бедренная, начинается у седалищной кости и вплетается в капсулу самого тазобедренного сустава.

Чуть выше, у верха лобковой кости, начинается лобково-бедренная связка, которая идет вниз к капсуле тазобедренного сустава.

Внутри самого сустава находится связка головки бедренной кости. Начало она берет у поперечной связки вертлужной впадины и заканчивается у ямки головки бедренной кости.

Круговая зона выполнена в виде петли: она прикреплена к нижней передней подвздошной кости и окружает шейку бедренной кости.

Тазобедренный и плечевой суставы являются единственными шаровидными в теле человека.

Коленный сустав

Данный сустав образуют три кости: надколенник, дистальный конец бедренной и проксимальный конец большеберцовой костей.

Капсула коленного сустава прикреплена к краям большеберцовой, бедренной костям и надколеннику. К бедренной кости она крепится под надмыщелками. На большеберцовой фиксируется по краю суставной поверхности, а к надколеннику капсула прикреплена таким образом, что вся его передняя поверхность находится вне сустава.

Связки этого сустава можно поделить на две группы: внекапсульные и внутрикапсульные. Также в суставе есть две боковые – большеберцовая и малоберцовая коллатеральные связки.

Голеностопный сустав

Он образован с помощью суставной поверхности таранной кости и суставных поверхностей дистальных концов малоберцовой и большеберцовой костей.

Суставная капсула практически на всем протяжении прикреплена к краю суставного хряща и отступает от него только на передней поверхности таранной кости. На боковых поверхностях сустава находятся его связки.

Дельтовидная, или медиальная связка, состоит из нескольких частей:

– задняя большеберцово-таранная, находится между задним краем медиальной лодыжки и задними медиальными отделами таранной кости;

– передняя большеберцово-таранная, находится между передним краем медиальной лодыжки и заднемедиальной поверхностью таранной кости;

– большеберцово-пяточная часть, простирается от медиальной лодыжки до опоры таранной кости;

– большеберцово-ладьевидная часть, берет начало от медиальной лодыжки и заканчивается у тыльной поверхности ладьевидной кости.

Следующая связка, пяточно-малоберцовая, простирается от наружной поверхности латеральной лодыжки до боковой поверхности шейки таранной кости.

Недалеко от предыдущей находится передняя таранно-малоберцовая связка – между передним краем латеральной лодыжки и боковой поверхностью шейки таранной кости.

И последняя, задняя таранно-малоберцовая связка берет начало у заднего края латеральной лодыжки и заканчивается у латерального бугорка отростка таранной кости.

В целом голеностопный сустав является примером блоковидного сустава с винтообразным движением.

Итак, теперь мы точно имеем представление о том, что же такое суставы человека. Анатомия суставов сложнее, чем кажется, и вы сами можете в этом убедиться.

fb.ru

сустав седловидный – это… Что такое сустав седловидный?



сустав седловидный

(a. sellaris, PNA, BNA) двухосный С., суставные поверхности которого по одной из осей выпуклы, а по другой, перпендикулярной ей, вогнуты.

Большой медицинский словарь. 2000.

• суставы реберно-позвоночные
• сустав сложный

Смотреть что такое “сустав седловидный” в других словарях:

• сустав седловидный — (art. sellaris)    сустав, поверхности которого по одной из осей выпуклы, а по другой перпендикулярной ей, вогнуты. Типичный седловидный сустав запястно пястный большого пальца кисти. В седловидных суставах возможны движения по двум осям …   Словарь терминов и понятий по анатомии человека

• СУСТАВ СЕДЛОВИДНЫЙ — (saddle joint) разновидность диартроза (свободно движущегося сустава), в котором сочленяющиеся поверхности костей имеют седлообразную форму, так что одна кость охватывает другую. Примером такого сустава является запястнопястный сустав большого… …   Толковый словарь по медицине

• Сустав Седловидный (Saddle Joint) — разновидность диартроза (свободно движущегося сустава), в котором сочленяющиеся поверхности костей имеют седлообразную форму, так что одна кость охватывает другую. Примером такого сустава является запястнопястный сустав большого пальца кисти.… …   Медицинские термины

• Сустав — …   Википедия

• СУСТАВ — (articulatio), диартроз (diarthrosis), структура, обеспечивающая подвижное сочленение костей позвоночных. Простые С. образованы двумя костями, сложные С. несколькими. Осн. элементы типичного С: поверхности сочленяющихся костей, покрытые хрящевой… …   Биологический энциклопедический словарь

• Сустав —         подвижное соединение костей, позволяющее им двигаться относительно друг друга. Основные элементы С.: поверхности сочленяющихся костей, покрытые хрящевой тканью; полость с суставной жидкостью; сумка, изолирующая полость. Некоторые С. имеют …   Большая советская энциклопедия

• Сустав — подвижное соединение костей, позволяющее им двигаться относительно друг друга. Основные элементы: поверхности сочленяющихся костей, покрытые хрящевой тканью; полость с суставной жидкостью; сумка, изолирующая полость. Некоторые суставы имеют также …   Физическая Антропология. Иллюстрированный толковый словарь.

• сустав грудино-ключичный — (а. sternoclavicularis, PNA, BNA, JNA) седловидный С., образованный ключичной вырезкой грудины и грудинной суставной поверхностью ключицы; в С. г. возможны движения ключицы вверх, вниз, вперед, назад, вращение вокруг продольной оси и циркумдукция …   Большой медицинский словарь

• сустав запястно-пястный большого пальца кисти — (а. carpometacarpea pollicis, PNA, BNA; a. carpometacarpicus primus, JNA) седловидный С., образованный костью трапецией и основанием 1 пястной кости; в этом С. возможны отведение (в плоскости ладони), приведение, сгибание, разгибание,… …   Большой медицинский словарь

• седловидный — ая, ое; ден, дна, дно. Имеющий форму седла (1 зн.), похожий на седло. С. сустав …   Энциклопедический словарь

dic.academic.ru

Строение и функции суставов | Здоровая жизнь | Здоровье

Суставы человеческого тела делятся на три группы. Первые – обеспечивают неподвижное сочленение костей (синартроз). Они расположены между костями черепа. Вторая группа суставов (амфиатроз) имеет ограниченную подвижность. К ней относятся суставы позвоночника.

И, наконец, самые многочисленные в нашем теле диартрозы или истинные суставы являются полностью подвижными – именно благодаря им мы можем быть физически активными, жить полной жизнью.

Как они устроены

Костные поверхности истинных суставов покрыты специальным гиалиновым хрящом, а сам сустав заключается в плотную капсулу, образованную фиброзно-соединительной тканью из плотных и прочных волокон, связок и сухожилий близлежащих мышц. Эта капсула называется суставной сумкой. Она предохраняет сустав от различных внешних повреждений (разрывов и травм). Это наиболее иннервируемая часть сустава, поэтому обладает большой болевой восприимчивостью. Помимо защитной функции, суставная сумка призвана обеспечивать достаточное скольжение сочленяющихся поверхностей костных элементов друг относительно друга.

Внутренняя полость сустава выстилается синовиальной оболочкой, клетки которой вырабатывают специальную жидкость, являющуюся «смазкой» сустава и облегчающую движения. В суставной полости коленного сустава находятся мениски – хрящевые прокладки, обеспечивающую ему особые амортизационные свойства.

Суставы также имеют связки – прочные, плотные образования, которые, с одной стороны, делают соединения между костями более прочными, а с другой – ограничивают амплитуду движения в суставах, не давая им расшатываться и разбалтываться.

Околосуставные ткани, находящиеся в ближайшем окружении (мышцы, сухожилия, связки, сосуды и нервы), играют не менее важную роль. Они чувствительны к любым внутренним и внешним отрицательным воздействиям, нарушения в них незамедлительно сказываются и на состоянии сустава.

Какими бывают

Истинные суставы делятся на:

Блоковидные суставы – движения в них совершаются в одной плоскости, например, вперед – назад. К подобным относят суставы пальцев, коленный и голеностопный суставы (хотя в последнем возможны и небольшие вращательные движения).

Цилиндрические суставы – обеспечивают вращательные движения. К ним относят сустав между I и II шейными позвонками и сочленение между головкой лучевой и локтевой костей, образующими локтевой сустав.

Шаровидные суставы – дают наибольший диапазон различных движений. Такими сочленениями являются тазобедренный и плечевой суставы.

Плоские суставы. Имеют самую простую форму и строение и поэтому обладают весьма скромным и ограниченным объемом движений. Примерами этого сочленения являются суставы запястья и крестцово‑подвздошный сустав.

Седловидный сустав – дает возможность совершать движения вперед – назад, раскачивания из стороны в сторону, а также вращательные движения. У человека есть только один сустав такого типа – он расположен в основании большого пальца руки – запястно-пястный сустав.

Мыщелковые суставы по объему движений похожи на седловидные. К подобным относят лучезапястный сустав.

Смотрите также:

aif.ru

Двуосные суставы

1. Эллипсовидный сустав. Суставные поверхности представляют части поверхности эллипса. Одна из них выпуклая, овальной формы с неодинаковой кривизной в двух направлениях, другая – соответственно вогнутая. Они обеспечивают движение вокруг 2-х осей: вокруг фронтальной – сгибание и разгибание и вокруг сагиттальной – отведение и приведение. Примером может служить лучезапястный сустав и пястно-фаланговые суставы, приближающиеся к шаровидным.

2. Мыщелковый сустав имеет выпуклую суставную головку в виде выступающего отростка, близкого по форме к эллипсу. От эллипсовидного сустава он отличается числом суставных головок. Мыщелковые суставы имеют всегда два мыщелка, которые или находятся в одной сумке (например, два мыщелка, участвующие в коленном суставе) или располагаются в разных суставных капсулах, как в атлантозатылочном сочленении. Если мыщелки расположены в разных суставных капсулах, то такой мыщелковый сустав близок по функции к эллипсовидному, т.е. движения в нем совершаются вокруг фронтальной (сгибание и разгибание) и сагиттальной (отведение и приведение) осей. Если же мыщелки сближены и находятся в одной капсуле, как, например, в коленном суставе, то суставная поверхность в целом напоминает лежащий цилиндр (блок), рассеченный по середине. В этом случае мыщелковый сустав по функции будет ближе к блоковидному, т.е. наибольшая амплитуда движения в данном суставе будет вокруг поперечной оси (сгибание и разгибание). Ввиду того, что в коленном суставе мыщелки не имеют правильной конфигурации эллипса, то и вторая ось вращения в нем не сагиттальная, а вертикальная.

3. Седловидный сустав образован двумя седловидными сочленовными поверхностями, сидящими верхом друг на друге, из которых одна движется вдоль и поперек другой. Движения в этом суставе такие же, как и в эллипсовидном, т.е. вокруг фронтальной и сагиттальной осей. Примером такого сустава является запястно-пястный сустав большого пальца кисти.

В двуосных суставах возможен так же переход движения с одной оси на другую, т.е. круговое движение, (циркумдукция).

Многоосные суставы

1. Шаровидные суставы. Одна из суставных поверхностей образует выпуклую, шаровидной формы головку, другая – соответственно вогнутую суставную впадину. В них возможно вращение вокруг трех взаимно перпендикулярных осей: фронтальной, сагиттальной и вертикальной. Вокруг первой оси происходит сгибание и разгибание, вокруг второй – отведение и приведение, вокруг третьей – вращение наружу и внутрь. При переходе с одной оси на другую получается круговое движение, циркумдукция. Примером такого сустава является плечевой сустав. Если суставная поверхность больше полусферы, как это наблюдается в тазобедренном суставе, где головка бедренной кости глубоко охватывается суставной впадиной тазовой кости, то такую разновидность шаровидного сустава называют чашеобразным суставом.

2. Плоские суставы имеют почти плоские суставные поверхности. Их можно рассматривать как поверхности шара с очень большим радиусом, поэтому движения в них совершаются по всем трем осям, но объем движений вследствие незначительной разности суставных поверхностей небольшой. Примером являются межпозвоночные суставы или сустав головки ребра. Плоские суставы часто имеют туго натянутую суставную капсулу и короткие укрепляющие связки.

studfile.net

Шаровидный, седловидный, блоковидный и мыщелковый суставы: строение

Сустав (диартроз) — соединение двух и более костей, имеющее значение для возможности передвижения. В зависимости от вида суставных поверхностей различают мыщелковый сустав, седловидный, шаровидный, блоковидный, а также плоские диартрозы. Есть разделение по числу сочленяемых костей — простые, сложные, комбинированные, комплексные. По функциям — одно-, двух- и трехосные.

Строение и локализация в ОДА

Диартроз сформирован суставными поверхностями эпифизов костей, покрывающихся гиалиновым хрящом и разделяемых полостью с синовиальным эксудатом, а также синовиальной мембраны, суставной сумки. Кроме того, коленный диартроз имеет особенность наличие хрящевого мениска, который обеспечивает не только конгруэнтность диартрозных поверхностей, но и выполняет роль амортизатора.

Особенности строения

Мыщелковый сустав

Представляет собой двухосный сустав. Является особой промежуточной формой между эллипсоидным диартрозом и блоковидным. Он сформирован выступающей суставной головкой (мыщелком) и углублением диартрозной поверхности соответствующей кости, которые могут не полностью быть конгруэнтными друг другу. От блоковидного отличается возможностью движения в двух осях, а от эллипсоидного — количеством суставных головок. Мыщелковый сустав представляет коленный, атланто-затылочный, височно-нижнечелюстной диартрозы.

Шаровидный сустав

Многоосный диартроз, отвечающий за перемещение во взаимноперпендикулярных плоскостях: лобной (поперечной), стреловой (переднезадней), вертикальной. Шаровидный сустав определяет возможность сгибания, отведения и вращения конечностей. Образован костью с выступающей головкой в виде шара и суставным чашеобразной ямкой. Примером такого диартроза можно назвать плечевой и тазобедренный.

Седловидный сустав

Является двухосным, образуется суставными поверхностями в виде седла, одна из которых продвигается поперек и вдоль смежной. Это обеспечивает передвижение во фронтальной и стреловидной плоскостях, благодаря чему доступны сгибание, разгибание, отведение, приведение. Например, запястно-пястное сочленение I пальца кисти, которое образовано костью трапеции и первой пястной — это седловидный сустав.

Блоковидный сустав

Это одноосный диартроз, который исполняет передвижение в лобной оси. Отвечает за сгибание и разгибание. Сформирован сочленовной поверхностью, в виде поперечно-лежащего цилиндра. Блоковидный сустав имеет гребень и углубления на противоположной поверхности соответствующей борозды. Одним из вариантов выступает винтообразный сустав, который отличается от блокового расположением борозды, что расположена не перпендикулярно к оси вращения, а ориентирована по спирали. Примером служат межфаланговые (блоковидный сустав) или плече-локтевой (винтоподобный) диартрозы.

Болезни диартрозов и их лечение

Заболевания могут быть как врожденными, так и приобретенными. К первым относится врожденный вывих бедра, а ко вторым — дегенеративные поражения (артрозы), воспалительные заболевания (артриты), травматические повреждения. Факторами риска являются гиподинамия, пол, возраст, наследственность, нарушение режима питания, переохлаждение.

Особенности клиники и лечения врожденного вывиха бедра

Бывает односторонним и проявляется нарушение чаще у девочек. Возникает вследствие дисплазии тазобедренного диартроза. Клинически проявляется укорочением ноги ребенка, несимметричностью складок кожи сзади и спереди, симптомом щелчка, уменьшением угла отведения, также ребенок позже начинает ходить, походка с хромотой на ногу с пораженной стороны.

Если родители замечают симптомы нарушения у ребенка, нужно обратиться к детскому ортопеду, так как диагностирование и терапия должны проводиться в возрасте до достижения 3-месячного возраста. От скорости реагирования зависит качество жизни пациента.

Лечение — консервативное или оперативное. Метод определяется сроком постановки диагноза. При своевременной терапии, показан первый способ. Ребенку подбирают шину, благодаря чему происходит правильное дальнейшее развитие тазобедренного сустава. Хирургическое вмешательство применяется редко — при застарелых и тяжелых вывихах.

Артрит и его лечение

Причиной возникновения артритов является развитие воспалительного процесса как ответной реакции на попадание аллергического, аутоиммунного или инфекционного агента. Клинические проявления — боль и отечность в области сустава, иногда проявляются скованность при передвижении, повышение температуры. Лечение предусматривает использование нестероидных противовоспалительных препаратов и физиотерапию.

Характерная клиника артроза и принципы терапии

Артрозы — чаще заболевание пожилых людей. Связаны с разрушением хрящей из-за изнашивания сустава. Их проявлениями являются боль после тяжелого дня, припухлость, ограниченность движений. В качестве лечения используют нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы («Хондроитинсульфат»), сосудорасширяющие препараты («Трентал»).

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Спондилез 1 ст: Деформирующий спондилез – лечение, симптомы, причины, диагностика

Деформирующий спондилез – лечение, симптомы, причины, диагностика

Термин деформирующий спондилез имеет латинские корни (spondyl означает позвоночник, а osis – нарушения) и термин отражает наличие проблем в позвоночнике. В настоящее время этим термином обозначают дегенеративные изменения в суставах позвоночника (остеоартроз или остеоартрит) и также, как и остеохондроз, спондилез является инволюционным процессом в позвоночнике. По мере старения организма происходит изнашивание структур позвоночника, особенно суставов, связок,межпозвонковых дисков.

Тем не менее, старение организма процесс сугубо индивидуальный. Подобно тому, как некоторые люди начинают седеть раньше, также и развитие спондилеза у кого – то проявляется раньше. В самом деле, некоторые люди могут не испытывать вообще болевых проявлений. Все зависит от того, как часть позвоночника подверглась дегенерации, и как эти изменения оказывают влияние на спинной мозг или спинномозговые корешки.

Деформирующий спондилез может развиваться во всех отделах позвоночника (в шейном грудном и поясничном) и, в зависимости от локализации дегенеративных изменений при спондилезе, будет соответствующая симптоматика. Спондилез (деформирующий спондилез) нередко называют остеоартритом или остеоартрозом позвоночника.

Деформирующий спондилез является дегенеративным процессом, который идет параллельно с остеохондрозом и происходят дегенеративные изменения в следующих структурах позвоночника.

Межпозвонковые диски. С возрастом у людей происходят определенные биохимические изменения, влияющие на ткани всего организма. Происходят изменения также в структуре межпозвоночных дисков (в фиброзном кольце, в студенистом ядре). Фиброзное кольцо состоит из 60 или более концентрических полос коллагенового волокна. Пульпозное ядро представляет собой является желеобразное вещество внутри межпозвоночного диска, окруженное фиброзным кольцом. Ядро состоит из воды,коллагеновых волокон и протеогликанов. Дегенеративные инволюционные изменения могут ослабить эти структуры, в результате чего фиброзное кольцо изнашивается или рвется. Содержание воды в ядре с возрастом уменьшается, что оказывает влияние на амортизационные свойства межпозвонкового диска. Результатом структурных изменений при дегенерации диска может быть уменьшение высоты межпозвонкового диска и увеличение риска грыжи диска.

Фасеточные суставы (или зигапофизеальные суставы). Каждое тело позвонка имеет четыре фасеточных сустава, которые работают как шарниры. Это позволяет позвоночнику сгибаться, разгибаться и поворачиваться. Как и другие суставы, фасеточные суставы покрыты хрящевой тканью. Хрящевая ткань представляет собой особый вид соединительной ткани, которая обеспечена смазкой и хорошей скользящей поверхностью. При дегенеративных изменениях в фасеточных суставах происходит исчезновение хрящевой ткани и формирование остеофитов. Эти изменения могут привести к гипертрофии суставов (остеоартриту, остеоартрозу).

Кости и связки. Остеофиты могут образовываться вблизи конца пластин позвонков, что может приводить к нарушению кровоснабжения позвонка. Кроме того, концевые пластины могут уплотняться из-за склеротических явлений; утолщению или уплотнению костей под торцевыми пластинами. Связки представляют собой полосы фиброзной ткани, связывающих позвонки и они защищают позвоночник от избыточных движений, например гиперэкстензии. Дегенеративные изменения приводят к тому, что связки теряют свою прочность.Изменения, например, желтой связки могут привести к уплотнению и утолщению связки, что в свою очередь может привести к воздействию на твердые мозговые оболочки.

Симптомы при спондилезе различных отделов

Спондилез шейного отдела. Сложная анатомическая структура шейного отдела позвоночника и широкий диапазон движения делают этот отдел позвоночника очень подверженным нарушениям, связанными с дегенеративными изменениями. Боли в шее при спондилезе в этом отделе являются распространенным явлением. Боль может иррадиировать в плечо или вниз по руке. Когда остеофиты вызывают компрессию нервных корешков, иннервирующих конечности, кроме боли может также появиться слабость в верхних конечностях. В редких случаях, костные шпоры(остеофиты), которые образуются в передней части шейного отдела позвоночника, могут привести к затруднению при глотании (дисфагии).

При локализации спондилеза в грудном отделе позвоночника боль, обусловленная дегенеративными изменениями (спондилезом), часто появляется при сгибании туловища вперед и гиперэкстензии. Флексия вызывает фасеточно обусловленную боль.

Спондилез поясничного отдела позвоночника часто встречается у людей старше 40 лет. Наиболее частыми жалобами бывают боль в пояснице и утренняя скованность. Изменения, как правило, имеют место в нескольких двигательных сегментах. На поясничный отдел позвоночника приходится воздействие большей часть веса тела. Поэтому, когда дегенеративные изменения нарушают структурную целостность, симптомы, включая боль, могут сопровождать любую физическую деятельность. Движение стимулирует болевые волокна в фиброзном кольце и суставах. Сидение в течение длительного периода времени может привести к болям и другим симптомам из-за давления на поясничные позвонки. Повторяющиеся движения, такие как поднятие тяжестей и наклон туловища могут увеличить болевые проявления.

Симптомы спондилеза могут варьировать от легких до тяжелых и приобрести хронический характер или даже привести к инвалидизации. Они могут включать:

• Шейный отдел
  
  • Боль, которая появляется и исчезает
  • Боль, которая распространяется в плечи, руки, кисти, пальцы
  • Утренняя скованность в шее или плече или ограничение диапазона движений после пробуждения
  • Болезненность в шее или плече или онемение
  • Слабость или покалывание в шее, плечах, руках, кисти, пальцах
  • Головная боль в затылочной области
  • Нарушение равновесия
  • Трудности с глотанием
• Грудной отдел позвоночника
  
  • Боль в верхней и средней части спины
  • Боль появляется при сгибании и выпрямлении туловища
  • Утренняя скованность в спине после пробуждения
• Поясничный отдел позвоночника
  
  • Боль, которая появляется и исчезает
  • Утренняя скованность в пояснице после вставания с кровати
  • Боль, которая уменьшается при отдыхе или после тренировки
  • Болезненность в пояснице или онемение
  • Ишиалгия (от умеренной до интенсивной боли в ногах)
  • Слабость, онемение или покалывание в нижней части спины, ногах или стопах
  • Нарушение ходьбы
  • Нарушение функции кишечника или мочевого пузыря (это симптомы возникают достаточно редко, но возможны при компрессии конского хвоста).

Причины деформирующего спондилеза

Старение организма является основной причиной спондилеза. Тело подвергается ежедневным нагрузкам в течение многих лет и в течение времени происходят изменения различных структур позвоночника. До появления симптоматики, такой как боли и скованность, происходит дегенерация структур позвоночника. Спондилез представляет собой каскадный процесс : одни анатомические изменения приводят к другим, что приводит к изменениям в структуре позвоночника. Эти изменения в совокупности и вызывают спондилез и соответствующую симптоматику.

Как правило, в первую очередь дегенеративные изменения начинаются в межпозвонковых дисках. По этой причине, у пациентов со спондилезом часто также имеется остеохондроз. Последствия этих дегенеративных изменений в позвоночнике тесно связаны между собой.

Изменения начинаются в дисках, но, в конечном счете, процесс старения оказывает влияние и на другие составные части двигательных сегментов позвоночника. С течением времени, коллаген, из которого состоит фиброзное кольцо, начинает изменяться. Кроме того, уменьшается содержание воды в диске. Эти изменения уменьшают амортизационные функции диска и возможность абсорбции векторов нагрузки. При дегенерации диск становится тоньше и плотнее, что приводит уже к изменениям в суставах, которые берут часть нагрузки диска на себя, обеспечивая стабилизацию позвоночника. При истончении диска хрящи суставов начинают быстрее изнашиваться, увеличивается мобильность позвоночника, и возникают условия для раздражения нервных корешков, располагающихся рядом. Эта гипермобильность, в свою очередь, вызывает компенсационную реакцию организма в виде избыточного разрастания костной ткани в области суставов (остеофитов). Остеофиты при достаточном увеличении могут оказывать компрессионное воздействие на корешки спинного мозга и вызывать соответствующую клиническую картину. Остеофиты также могут вызвать стеноз спинномозгового канала. Как правило, причиной стеноза спинномозгового канала является не остеохондроз, а спондилез.

В развитии спондилеза в определенной степени играет роль генетическая детерминированность. Также определенное влияние оказывают вредные привычки, например, такие как курение.

Диагностика

 Не всегда легко определить, что именно спондилез является причиной болевого синдрома в спине потому, что спондилез может развиваться постепенно, как результат старения организма, а также болевой синдром может быть обусловлен другим дегенеративным состоянием, таким как остеохондроз. Прежде всего, врача-невролога интересуют ответы на следующие вопросы:

• Начало болевых проявлений
• Вид деятельности, предшествовавший появлению болей
• Какие мероприятия проводились для снятия боли
• Наличие иррадиации болей
• Факторы, усиливающие боль или уменьшающие боль

Врач невролог также проведет физикальный осмотр и изучит неврологический статус пациента (осанка, объем движений в позвоночнике, наличие мышечного спазма). Кроме того врачу-неврологу необходимо осмотреть также суставы (тазобедренные суставы, крестцово-подвздошные суставы), так как суставы могут быть также источником болей в спине. Во время неврологического обследования врач- невролог проверит сухожильные рефлексы, мышечную силу, наличие нарушений чувствительности.

Для верификации диагноза необходимы также инструментальные методы, такие как рентгенография, МРТ или КТ, которые позволяют визуализировать изменения в позвоночнике. Рентгенография хорошо отражает изменения в костных тканях и позволяет визуализировать наличие костных разрастаний (остеофитов). Но для более точного диагноза предпочтительнее такие методы, как КТ или МРТ, которые визуализируют также мягкие ткани (связки, диски, нервы). В некоторых случаях возможно применение сцинтиграфии, особенно если необходимо дифференцировать онкологические процессы или инфекционные (воспалительные) очаги.

При наличии повреждения нервных волокон врач может назначить ЭНМГ, которое позволяет определить степень нарушения проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения. На основании совокупности клинических данных и результатов инструментальных методов обследование врач-невролог может поставить клинический диагноз спондилеза и определить необходимую тактику лечения.

Лечение

В большинстве случаев течение спондилеза достаточно медленное и не требует практически никакого лечения. При активном течении спондилеза требуется лечение, которое может быть как консервативным, так и в некоторых случаях оперативным. Наиболее часто при спондилезе требуется консервативное лечение. Для лечения спондилеза применяются различные методы лечения.

Иглорефлексотерапия. Этот метод лечения позволяет уменьшить боли в спине и шее. Иглы, которые вводятся в определенные точки, могут также стимулироваться как механически, так и с помощью электрических импульсов. Кроме того, иглоукалывание увеличивает выработку собственных обезболивающих (эндорфинов).

Постельный режим. В тяжелых случаях при выраженном болевом синдроме может потребоваться постельный режим в течение не более 1-3 дней. Длительный постельный режим увеличивает риск развития таких осложнений, как тромбоз глубоких вен и гипотрофия мышц спины.

Тракционная терапия. В большинстве случаев, вытяжение позвоночника требуется редко или используется для облегчения симптомов, связанных со спондилезом. 

Мануальная терапия. Манипуляции мануального терапевта с использованием различных техник позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечные блоки.

Медикаментозное лечение. Препараты для лечения спондилеза в основном используются для снятия болевых проявлений. Это такие препараты, как НПВС.Кроме того, могут быть использованы миорелаксанты, если есть признаки мышечного спазма. Для релаксации спазма мышц могут также быть использованы транквилизаторы, которые позволяют также улучшить сон. Опиоды применяются при лечении болевого синдрома только эпизодически, при сильных болевых проявлениях. Любое медикаментозное лечение должно проводиться только по назначению лечащего врача, так как почти все препараты обладают рядом побочных действий и имеют определенные противопоказания.

Эпидуральная инъекции стероидов иногда применяются при болевых синдромах и позволяют снять болевые проявления, особенно когда есть отек и воспаление в области спинномозговых корешков. Как правило, стероид вводится в сочетании с местным анестетиком. Действие таких инъекций обычно ограничивается 2-3 днями, но это позволяет снять патологический процесс и подключить другие методы лечения.

Инъекции в фасеточные суставы также применяются при лечении спондилеза и улучшают подвижность фасеточных суставов, уменьшают болевые проявления, обусловленные артрозом фасеточных суставов.

ЛФК. Этот метод лечения является одним из наиболее эффективных методов лечения спондилеза. Дозированные физические нагрузки позволяют восстановить нормальный мышечный корсет, уменьшить болевые проявления, увеличить стабильность позвоночника, улучшить состояние связочного аппарата и приостановить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике. Как правило, ЛФК назначается после купирования острого болевого синдрома.

Физиотерапия. Современные методы физиотерапии (например, ХИЛТ – терапия, УВТ терапия, электростимуляция, криотерапия) позволяют не только уменьшить болевые проявления, но и воздействовать в определенной степени на развитие дегенеративных процессов в позвоночнике.

Корсетирование. Применение корсетов при спондилезе возможно на непродолжительный промежуток времени, так как длительное использование корсета может привести к атрофии мышц спины.

Изменение образа жизни. Снижение веса и поддержание здорового образа жизни со сбалансированным питанием, регулярными физическим нагрузками, отказом от курения могут помочь при лечении спондилеза в любом возрасте.

Хирургические методы лечения

Лишь в небольшом проценте случаев при спондилезе требуется оперативное лечение. Хирургические методы лечения в основном необходимы при наличии стойкой, резистентной к консервативному лечению неврологической симптоматики (слабость в конечностях, нарушения функции мочевого пузыря, кишечники или другие проявления компрессионного воздействия на спинной мозг и корешки). Оперативное лечение заключается в декомпрессии нервных структур (например, удаление остеофитов оказывающих компрессионное воздействие на нервные структуры). В зависимости от объема операции, возможно проведение спондилодеза для стабилизации позвонков. В настоящее широко применяются малоинвазивные методы хирургического лечения, что позволяет быстрее восстановить функцию позвоночника и нормализовать качество жизни.

Деформирующий спондилез позвоночника, признаки, симптомы, степени

Деформирующий спондилёз – хроническое заболевание позвоночника, которое характеризуется изменениями в межпозвонковых дисках и позвонках. В результате этих изменений образуются остеофиты – выросты по краям позвонков. В большинстве случаев спондилёз является заключительной стадией остеохондроза.

Деформирующий спондилёз позвоночника и его причины

Причин, вызывающих это заболевание, несколько. Ему подвержены люди старше 50 лет, у которых опорно-двигательная система уже поизносилась. Что такое деформирующий спондилез поясничного и других отделов, знают люди с врождённым слабым суставно-связочным аппаратом.

К недугу могут привести и длительные физические нагрузки на позвоночник, особенно неправильное ношение тяжёлых предметов. Способствуют развитию болезни вредные привычки – алкоголь и курение.

Классифицируют спондилёз в зависимости от места его локализации. Выделяют спондилёз шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Признаки деформирующего спондилёза

Деформирующий спондилёз шейного отдела проявляется в ноющих болях и напряжении в районе шеи, усиливающихся во время нагрузок, головокружении и шуме в ушах, скачках артериального давления, нарушении остроты зрения, болях в верхних конечностях.

Признаками деформирующего спондилёза поясничного отдела являются:

· болевые ощущения в икрах, приводящие к лёгкой хромоте
· спинные боли, отдающие в нижние конечности
· неприятные ощущения при поднятии тяжестей
· скованность при продолжительном нахождении тела в одном положении.

Симптомы поясничного спондилёза начинают проявляться на 2-ой стадии болезни.

При деформирующем спондилёзе крестцового отдела наблюдаются симптомы, схожие с симптомами поясничного спондилёза, но имеются и специфические признаки: боль в области поясницы, отдающая в ягодицы и усиливающаяся к концу дня, затруднения при наклонах.

Симптомы деформирующего спондилёза грудного отдела проявляются со 2-ой стадии заболевания и выражаются в головных болях, тяжести после сна, болях в средней части спины. В случае с грудным спондилёзом симптомы могут быть уже проявлениями патологий.

Наиболее часто встречается спондилёз шейного и поясничного отделов.

Степени деформирующего спондилёза

Для всех отделов позвоночника выделяют 3 степени (стадии) спондилёза.

· 1 стадия характеризуется слабыми проявлениями симптомов. При этом деформации позвонка (остеофиты) слабо выражены или совсем отсутствуют.
· На 2 стадии остеофиты увеличиваются и растут по направлению друг к другу. Подвижность позвонков ограничивается, симптомы проявляются регулярно, усиливаясь при физических нагрузках.
· 3 стадия – срастание остеофитов, что приводит к сильному мышечному напряжению и практически полной неподвижности позвоночника.

В зависимости от стадии болезни назначается метод лечения деформирующего спондилёза. Это может быть медикаментозное лечение, оперативное вмешательство, физиотерапия, лечебная гимнастика, мануальная терапия, иглоукалывание, лазерная терапия.

Лазерная терапия при деформирующем спондилёзе

С помощью лазерной терапии улучшается микроциркуляция, снижается напряжённость мышц позвоночника, уменьшается болевой синдром и зависимость от медикаментов. Хороший эффект лазерная терапия даёт в сочетании с методами очищения организма и приёмом витаминов А, С и Е. Мануальная терапия помогает, если нет травматических повреждений позвоночника.

Назначению курса лазерной терапии предшествует обследование с помощью МРТ, компьютерной томографии и рентгенографии позвоночника, что помогает установить точный диагноз, исключающий влияние других заболеваний.

Курс лазерной терапии длится от 10 до 15 сеансов, которые проводят ежедневно или через день. При необходимости курс повторяют не раньше, чем через 1 месяц после окончания предыдущего.

Дополнительные материалы:

Спондилез позвоночника – в чем опасность разной локализации патологии, методы лечения

Спондилез шейного отдела позвоночника – что это такое

Спондилез – это патология, связанная с разрастанием костной ткани позвоночника. Виды и степени спондилеза могут быть разными, от этого будет зависеть назначенное лечение. Терапия проводится под контролем врача, поскольку неправильно выполненные медицинские мероприятия могут привести к тяжелым осложнениям.

Симптомы и виды спондилеза

Классификация заболевания ведется с учетом локализации патологического очага, поэтому спондилез бывает:

• шейного отдела;
• пояснично-крестцового;
• грудного.

Причины заболевания спондилез до сих пор не выяснены. Однако многие врачи согласны с тем, что заболевание является осложнением остеохондроза. Поэтому первый симптом – это периодически возникающая боль в месте расположения патологического очага. В начале заболевания этот синдром присутствует только при физических нагрузках или долгом пребывании в неудобном положении. Но по мере разрастания костной ткани болевые ощущения приобретают постоянный характер, беспокоя даже во время ночного отдыха.

Симптомы спондилеза грудного отдела позвоночника, который развивается достаточно давно, могут имитировать миозит, сердечный приступ и стенокардию. Связано это с тем, что в этом отделе расположено самое большое количество нервных корешков – иррадиация боли может быть и в левую руку, и грудину. Больной, вынужденный подобрать удобное положение для уменьшения боли, сутулится, опуская плечо и стараясь вытянуть верхнюю часть туловища немного вперед и вниз.

При диагнозе спондилез шеи больной будет предъявлять жалобы на головные боли, повышенную усталость, невозможность совершать простейшие движения головой. Примечательно, что ни регулярный массаж, ни обезболивающие препараты не облегчат состояние.

Отдельно выделяют признаки деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника. Кроме сильных болей, всегда присутствуют проблемы в ходьбе – человек начинает хромать, он не может быстро идти и тем более бегать.

Независимо от того, в каком отделе позвоночного столба развивается заболевание, облегчение больному приносит положение с небольшим наклоном туловища вперед. В принципе, это характерная особенность спондилеза, по которой врачи могут поставить предварительный диагноз до получения результатов обследования.

Лечение спондилеза

Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, впрочем, как и при другой локализации патологии, заключается в следующих назначениях:

• медикаменты из категорий нестероидных противовоспалительных, обезболивающих;
• массажи;
• лечебная гимнастика.

Но терапия лекарственными препаратами возможна только в том случае, если болезнь была диагностирована на ранней стадии развития. Вначале проводится медикаментозное лечение, направленное на снятие болевого синдрома, после чего можно приступать к гимнастике и массажу. Как лечить дегенеративный спондилез? На этот вопрос есть только один ответ – оперативное вмешательство, в ходе которого хирург специальными кусачками просто выкусывает отросшие костные фрагменты. Только после полного восстановления после операции можно будет приступать к другим методам реабилитации. И в этом случае весьма полезными будут упражнения ЛФК – при спондилезе их подбирают в индивидуальном порядке с учетом общего состояния здоровья пациента.

Спондилез шеи на ранней стадии лечится ношением воротника Шанца – специальное физиотерапевтическое приспособление, улучшающее кровообращение в этом отделе позвоночника и предотвращающее кислородное голодание головного мозга. При выявлении заболевания больной должен находиться под постоянным контролем врача, поскольку рядом с патологическим очагом расположен головной мозг. В случае нарушения кровоснабжения может развиться инсульт.

Если в клинике предлагают в рамках лечения спондилеза провести сеансы ударно-волновой терапии, то нужно быть очень внимательным и осторожным. Оптимальный вариант – получить консультацию не у одного, а у нескольких специалистов. Такая осторожность связана с высокой вероятностью развития тяжелых осложнений после процедуры. Ударно-волновая терапия поможет только в том случае, если отростки от позвонка имеют хрящевую структуру. При воздействии на уже окостенелые фрагменты можно спровоцировать их откол и проникновение осколков в позвоночный столб.

Если в анамнезе человека присутствует остеохондроз, то он должен посетить врача и узнать, что такое спондилез шейного отдела позвоночника. Записаться на консультацию можно на нашем сайте Добробут.ком.

Связанные услуги:
Лечебная физкультура (ЛФК)
Массаж

Симптомы и лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Термином спондилез в медицине называется дегенеративный процесс в позвоночнике, приводящий к образованию костных наростов по краям тел позвонков. Буквально увидеть процессы происходящие в теле позвонка можно на рентгенограмме. На рентгеновском снимке видны отчетливые контуры позвонков и выраженные костные образования различной формы – остеофиты. Остеофиты – визитная карточка спондилеза. Если рост остеофитов не прерывается – процесс заканчивается сращением двух позвонков между собой. В зависимости от места локализации спондилез носит название соответствующих анатомических структур позвоночника: спондилез шейного отдела позвоночника, спондилез грудного отдела позвоночника, спондилез поясничного отдела позвоночника. Спондилез шейного отдела встречается чаще у людей интеллектуального труда – это связано с длительным однообразным, сидячим положением из-за которого шейный отдел позвоночника испытывает длительные нагрузки. Спондилез поясничного отдела диагностируется преимущественно у людей физического труда. В большинстве случаев на начальной стадииспондилез протекает бессимптомно и обнаруживает себя лишь при проведении обследования по подозрению на другие заболевания: остеохондроз, протрузию диска, грыжу диска позвоночника и др. Распространенность спондилеза среди населения не равномерна. Преимущественно спондилез поражает людей старше среднего возраста. Возможны клинические проявления спондилеза среди молодежи, как правило, этому способствует патологически искривленная осанка. Важное место в профилактике и лечении спондилеза позвоночника занимают лечебная гимнастика, лечебный массаж, развитие в себе культуры движения и соблюдение техники безопасности при работе с тяжестями.

Симптомы характерные для спондилеза

Боль в спине при спондилезе не носит выраженного острого или простреливающего характера. Боль в спине может и вовсе отсутствовать. Чаще пациенты жалуются на чувство скованности в спине, чувство усталости в шее, пояснице, ноющие боли, которые проходят при разминании области поражения. Наблюдается также метеозависимость пораженной спондилезом области. В силу этих причин спондилез можно обнаружить лишь после тщательного неврологического осмотра с применением методов лучевой диагностики: рентгенография, магнитно-резонансная томография.

Почему возникает спондилез?

Единого мнения о причинах возникновения спондилеза среди специалистов: хирургов, ортопедов, неврологов – нет. Но главное все же выделить можно. Возникновению спондилеза в значительной степени способствует малоподвижный образ жизни, или как часто сейчас можно слышать – гиподинамия. Разовые физические нагрузки на фоне гиподинамии (в основном это сезонные выезды на дачу, а также сезонные походы в фитнес-центры и спортивные секции) приводят к микротравмам связочного аппарата позвоночника, что влечет за собой реакцию замещения травмированных связок костной тканью и развитию спондилеза

У кого и как можно обнаружить спондилез?

К группе риска расположенной к проявлению симптомов спондилеза относят большую часть трудоспособного мужского населения занятых как на физических работах, так и на ниве работников умственного труда. Безусловно, спондилез встречается и у женщин с таким же распределением симптоматики по видам трудовой деятельности, но все же отношение количества заболевших спондилезом к общей массе здоровых людей явно не на стороне мужчин. Ранняя диагностика заболевания позволяет своевременно начать лечение спондилеза всего позвоночника, а также поясничного отдела и обезопасить себя от перехода спондилеза ;в хроническую форму, а так же не дожидаться момента когда эффективным лечением будут лишь радикальные методы хирургии. Для диагностики спондилеза Вам достаточно сделать рентгеновский снимок позвоночника. В случае обнаружения остеофитов-основных признаков спондилеза, рекомендуем пройти дополнительное обследование на магнитно-резонансном томографе (МРТ), которое позволит увидеть то, что не в силах показать рентгенодиагностика. МРТ наглядно демонстрирует состояние связок позвоночника и состояние межпозвоночного диска. Поскольку при спондилезе связки находятся на первом рубеже контакта с остеофитами, контроль за их состоянием позволит избежать такого опасного осложнения спондилеза, как грыжа диска позвоночника.

Лечение спондилеза

Мы используем проверенные временем естественные методы восстановления организма при различных патологиях позвоночника. В лечении спондилеза позвоночника хорошо себя зарекомендовало применение гирудотерапии (лечения пиявками), гомеопатические препараты фирмы Hell (Германия), безопасное аппаратное вытяжение позвоночника, богатый арсенал техник мягкого мануального воздействия на позвоночник и, конечно же, лечебная гимнастика.

Прежде чем затронуть тему лечения, нужно указать на то, что под лечением подразумевается не устранение симптомов боли в спине и внешних проявлений недуга, а именно лечебные мероприятия, способствующие устранению причин, приводящих к патологии позвоночника и болям в спине хронического или острого характера. Фармакологическая/лекарственная помощь при болях в спине оправдывает себя лишь на начальной стадии острого течения заболевания, когда все средства лекарственной терапии хороши для скорейшего снятия острого болевого приступа в поясничной или любой другой области спины и избавления человека от чувства страха. Ведь страх является достаточным раздражителем центральной нервной системы, умножающим восприятие боли. В случаях острой боли в спине применение лекарственных средств оправданно на 100%. Поскольку при спондилезе такие состояния редки, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов искусственного происхождения при данном заболевании считаем не желательным. Любой химический продукт/лекарство жестко воздействует на общий физико-химический баланс организма, на что в аннотации к лекарственным препаратам обращается ваше внимание в разделах: противопоказания/осложнения. Не испытывайте организм на прочность. Ему нужна ваша помощь, а не шокотерапия, «оглушающая» нервную систему по поводу и без. Воздержитесь от необоснованного применения в лечении лекарств химической природы. Никогда не занимайтесь самолечением, обязательно посетите профильного специалиста лично. Последствия от неверного применения лекарств могут быть тяжелыми или не обратимыми.

Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.

Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу

1. Это быстро

 

3. Отложить = забросить

 

Спондилез поясничного отдела позвоночника – признаки, диагностика и лечение

Одним из самых грозных осложнений при наличии проблем с хребтом является спондилез. Следует узнать, чем чреват для пациента диагноз спондилез поясничного отдела, как выявляют патологию и каким способом лечат.

Как возникает спондилез поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез имеет классические симптомы, схожие с травмами, остеохондрозом и грыжами межпозвонковых дисков. Если происходит повреждение нервных окончаний позвоночного столба, возникают проблемы с конечностями и правильностью движений. Важно выявить патологию на ранних этапах, чтобы был эффект от консервативного лечения и не возникли повреждения спинного мозга. Спондилез связан с дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. Когда соединительная ткань ослабевает, происходит истончение связочного аппарата. В результате возникает повышенный риск травм.

В месте повреждений со временем образуются остеофиты – костные наросты, которые постепенно разрастаются внутри фиброзного кольца суставных дисков и в толще межпозвоночных связок. Наиболее часто встречается спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника. Из-за разрастания остеофитов суставные отростки не справляются с задачей амортизации, что приводит к сильной боли. Также на появление патологии существенно влияет образ жизни пациента.

Причины появления спондилеза

Основной провоцирующий фактор – преждевременное старение и изнашивание организма пациента. С возрастом возникают в костной системе разрушительные процессы, связанные с изнашиванием и истончением хрящей, резорбцией костной массы. Если в раннем возрасте имеются неблагоприятные факторы, то патология развивается в зрелом возрасте.

Что влияет на появление болезни:

1. Ранее перенесенные травмы и ушибы. Не во всех ситуациях травма связок или сухожилий приводит к костным разрастаниям остеофитов, но может стать пусковым механизмом появления деструктивного и патологического процесса. Обычно после травм перенесенных в юности, спондилез возникает в старшем возрасте.
2. Физические усилия, связанные с профессиональным спортом. Спортсмены, поднимающие тяжести, наиболее предрасположены к заболеваниям позвоночника, включая спондилез.
3. Неправильная осанка. Из-за перекоса в позвоночнике происходит неправильное распределение веса по телу, из-за чего одни мышечные группы сильно перегружаются, а другие недополучают нагрузку. В результате со временем возникают трофические расстройства тканей, снижается качество восстановления и появляется дегенеративное осложнение – спондилез.
4. Возрастные дегенеративные изменения. После 40 – 50 постепенно происходит снижение эластичности соединительных тканей, снижается прочность костной ткани. Если возникают микротравмы и повреждения, то происходит замещение остеофитами, которые впоследствии сильно разрастаются.
5. Гормональные нарушения. В период женского климакса возникает стойкая нехватка эстрогенов, из-за чего костная ткань становится слабой. Когда у мужчин наступает андропауза, а уровень тестостерона становится низким, происходят подобные изменения, негативно влияющие на крепость костной ткани.
6. Наследственный фактор. Доказано, что если близкие родственники болели спондилезом, то вероятность появление болезни у детей повышена.
7. Наличие врожденных аномалий развития позвоночника. Если у пациента имеется аномалия тропизма в пояснице, то в будущем возникает риск появления спондилеза.
8. Инфекционные поражения. При хронически сниженном иммунитете возникают постоянные простудные заболевания. Если заболевание не вылечить до конца, оно может дать осложнение на суставы и кости. В результате, без своевременного использования антибиотиков, у пациента возникает спондилез.
9. Нарушения обмена веществ. При наличии метаболического синдрома риск появления патологии повышен.
10. Ожирение. При повышенной массе тела происходит усиленное давление на связки, мышцы и суставы, что приводит к перегрузке позвоночника. В особенности проблема актуальна в том случае, если мышечный корсет человека с ожирением не развит. Возникают стойкие боли и нарушение подвижности.
11. Наличие системных аутоиммунных заболеваний. Такие патологии способствуют появлению спондилеза – сахарный диабет, некомпенсированный гипотиреоз, атеросклероз, патологии надпочечников.
12. Онкологические заболевания. Наличие опухолевого процесса деструктивным образом сказывается на состоянии организма пациента, включая позвоночник.

По мнению врачей, наиболее предрасполагающим заболеванием на пути к спондилезу является остеохондроз. Данная патология также связана с дегенеративным и дистрофическим нарушением в строении межпозвоночных дисков. В результате происходит размягчение костной структуры и хрящевой ткани, что приводит в дальнейшем к серьезным осложнениям, включая спондилез поясничного отдела.

Классификация и признаки спондилеза

Чтобы окончательно установить диагноз, нужно опираться на международную классификацию болезней. Поражение может затрагивать любой из пяти позвонков пояснично-крестцового сегмента:

1. L1-L2 – спондилез первого и второго поясничного позвонка.
2. L2-L3 – обнаружение патологии между вторым и третьим поясничными позвонками.
3. Уровень L4 – L5.
4. L5-S1 – поражение пояснично-крестцового отдела.

Последний вариант встречается чаще всего. Болезнь возникают при наличии неблагоприятных факторов, и включает яркие симптомы проявления.

Стадии заболевания включают:

1. Развитие заболевания на начальном этапе практически никак не проявляется. В редких случаях при тяжелой нагрузке на позвоночник возникают умеренные боли в области поясницы. На начальном этапе развития спондилеза деформации незначительны. Определить патологию удается на начальном этапе развития случайно. Если провести диагностическое исследование, можно заметить на снимках позвоночника начало разрастания костных наростов на пораженных участках дисков.
2. На второй степени боли становятся значительными, ощущается скованность по утрам. Боль усиливается в положении стоя и в наклоне вперед, поэтому нужно избегать длительной статической нагрузки. Признаки спондилеза усиливаются. Боль меняет течение. Возникает сильный дискомфорт, характеризующийся большой длительностью.
3. На последнем этапе возникновение боли не зависит от провоцирующих факторов. Наблюдается онемение, парестезии конечностей, потеря чувствительности ног. Пациент не может выполнять привычные действия, двигательные навыки практически полностью нарушены, ведь остеофиты сильно разрослись, из-за чего подвижность сильно ограничена. Требуется хирургическое устранение патологии.

Общие симптомы спондилеза, указывающие на болезнь, включают:

1. Болевой синдром – ноющий и пульсирующий на уровне развития поражения. Нет иррадиации в другие отделы позвоночника или внутренние органы. Обычно дискомфорт, по утрам сковывающий и усиливается при наклонах, физических нагрузках. Разогревание мышц немного и временно облегчает состояние.
2. Нарушение подвижности. Больной не может прогнуться в спине или наклониться до упора. При поворотах туловища ощущается явное ограничение движения в стороны.
3. Хромота – признаки пережатия волокон седалищного нерва. Сначала хромота возникает при физической нагрузке, а позже – в спокойном состоянии.
4. Потеря чувствительности в нижних конечностях – симптом, связанный с ущемлением нервного корешка.

В трети случаев заболевание протекает бессимптомно, но реже наблюдается только хромота. При таких скудных симптоматических признаках патологию уже определяют на поздней стадии, когда больному становится действительно плохо. На поздних этапах появляется скованность в позвоночнике, связанная с разрастанием остеофитов.

По выраженности симптомов наблюдают несколько этапов:

1. На начальной стадии спондилеза признаки болезни отсутствуют или слабо выражены.
2. На втором этапе развития патологии происходит частичное ограничение подвижности. Иногда наблюдают онемение конечностей.
3. Третий этап – терминальный. У пациента хронически болит спина, движения скованы. Больному присваивают инвалидность.

Чем раньше возникнет неблагоприятная симптоматика, тем быстрее нужно обращаться за помощью к специалисту. На начальных этапах развития болезни еще можно справиться с дискомфортом с помощью консервативной терапии.

Диагностика спондилеза поясничного отдела позвоночника

Если у пациента возникают характерные жалобы, он должен записаться на прием к травматологу-ортопеду. Специалист проводит визуальный осмотр спины пациента и внимательно выслушивает жалобы. Чтобы уточнить диагноз, необходимо провести ряд исследований:

1. Рентгенография. На рентгеновском снимке можно увидеть неблагоприятные патологические изменения, которые могут привести к спондилезу. Пример – хорошо видна нестабильность позвоночника, незаращивание дужек или остистых отростков, аномалии тропизма.
2. МРТ. С помощью магнитно-резонансной томографии можно рассмотреть неблагоприятные изменения мягких тканей, включая воспаление, травмы и наличие спондилеза. Это один из наиболее достоверных методов исследования тканей позвоночника.
3. КТ – улучшенный вариант рентгенографии. Подходит для тех пациентов, кому нельзя проводить магнитно-резонансную томографию. Вид исследования хорошо различает твердые ткани и без проблем увидит остеофиты, разбалансировку позвоночника.
4. Лабораторные анализы. Некоторые исследования крови позволяют выявить маркеры воспаления, указывающие на ревматоидное течение заболевания. Пациент сдает ОАК, СОЭ, С-пептид, ревмопробы.

На основе полученных результатов обследования ставят диагноз, после чего назначают схему лечения.

Лечение спондилеза поясничного отдела

Схема лечения зависит от стадии болезни. На начальных этапах показана консервативная терапия, направленная на улучшение самочувствия пациента. В период обострения назначают медикаменты для снятия боли и улучшения функции суставов. Если обнаруживают большие остеофиты, а от консервативного лечения нет улучшений, то проблему решают радикальным методом – иссекают наросты, ухудшающие подвижность позвоночника.

Медикаментозное лечение спондилеза позвоночника

Условно препараты можно разделить на два типа – поддерживающие и симптоматические. В первом случае лекарства назначают в комбинации с консервативным лечением, когда нужна поддержка костной ткани. Эти медикаменты малоэффективны в остром периоде, так как не влияют на медиаторы воспаления и боль. Симптоматическое лечение направлено на нормализацию самочувствия пациента в короткий период.

При болевом приступе, какие медикаменты назначают, чтобы облегчить состояние пациента:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. НПВС являются средствами первой линии выбора, так как способны легко купировать болевые ощущения и снизить воспаление в поврежденном участке спины. Препараты действуют быстро. Уже через несколько часов после введения инъекции или принятой таблетки пациент ощущает существенное облегчение. Длительность приема зависит от тяжести ситуации и не должна превышать 2 – 5 суток для неселективных НПВС и 3-х недель для медикаментов избирательного типа действия. Примеры препаратов неизбирательного действия – Кеторол, Диклофенак, Налгезин. В приоритете использование селективных НПВС, которые обладают меньшей частотой побочных эффектов – Мовалис, Нимесил, Лорноксикам.
2. Кортикостероиды. Это системные гормональные средства, направленные на подавление воспаления в мягких тканях и снижения иммунного эффекта. Применение этих средств актуально в двух случаях – неэффективность НПВС и наличие ревматологических заболеваний. Если обезболивающие средства не дали должного эффекта, то кортикостероиды используют в виде внутрисуставных инъекций. Называется процедура – инъекционная блокада. Под контролем УЗИ датчика вводят в пораженное место глюкокортикостероид пролонгированного действия. Обычно хватает одной блокады, чтобы пациент ощутил надолго облегчение. Пример средств – Дипроспан. Также могут назначать кортикостероиды для периодического приема, если обострилось ревматологическое заболевание. Подойдут таблетированные формы препарата, включая Преднизолон, Дексаметазон.
3. Миорелаксанты. Эти препараты расслабляют мышцы и устраняют болевой синдром, связанный с избыточной спастичностью. При многих болезнях позвоночника наблюдают мышечный дисбаланс, который заключается в том, что одни мускулы пребывают в сниженном тонусе, а другие – в повышенном. Мышечные спазмы необходимо устранить, чтобы прошла боль. Миорелаксанты эффективны при курсовом приеме. Длительность терапии подбирается индивидуально. Примеры лекарств – Баклофен, Сирдалуд, Мидокалм.
4. Нейротропные витамины группы В. Если у пациента наблюдается защемление нервных корешков на фоне разрастания остеофитов, то необходимо использовать витамины группы В в больших дозах. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин способны устранить боль при курсовом приеме, в составе комплексного медикаментозного лечения. В течение нескольких недель пациенту назначают инъекционную форму выпуска, а затем переходят на таблетки. Длительность терапии подбирается индивидуально. Примеры лекарств – Нейрорубин, Мильгамма, Нейромакс.

Эти лекарства помогают при болях, вызванных внезапным обострением. Когда дискомфорт стих, можно назначить пациенту поддерживающие средства:

1. Хондропротекторы. При длительном курсовом использовании эти вещества питают хрящевую ткань и снижают риски ускоренного разрушения. Обычно используют глюкозамин и хондроитин в качестве действующих средств. Эти компоненты не способны остановить дегенеративные процессы, происходящие в суставах, но при регулярном приеме хондропротекторов возникает профилактика ухудшения состояния. Примеры лекарств – Дона, Хондрогард, Мукосат.
2. Кальций в комбинации с Д3. Прочность хрящей взаимосвязана с прочностью костной ткани. Главный строительный материал для костей – это кальций. При нехватке кальция происходит резобрция костной ткани, из-за чего возникает склонность к переломам и образование камней в почках. Чтобы кальций усваивался, необходимо принимать дополнительно витамин Д3. Без этого компонента прием таблеток кальция неэффективен. При комбинированном лечении кальций закрепляется в костях, что значительно снижает риски переломов и дегенеративных процессов в позвоночнике.

Реже используют гомеопатию или народные рецепты. Последний пункт нужно рассматривать с осторожностью. У народной медицины нет прочной доказательной базы, поэтому при отсутствии медикаментозной терапии, самолечение может оказаться вредным.

Консервативные методы лечения при спондилезе позвоночника

В период после перенесенного обострения большинство медиков назначают поддерживающие комплексные процедуры, направленные на восстановление самочувствия пациента. Данные рекомендации актуальны для лиц с незапущенной стадией болезни, которая может длиться много лет, если активно оказывать противодействие прогрессии патологии с помощью вспомогательных процедур.

Какие комплексы воздействий более эффективны в реабилитационном периоде:

1. Лечебная физкультура. Специальные упражнения помогают поддерживать осанку и укрепляют мышечный корсет, что является важным этапом на пути к улучшению самочувствия. Работа инструктора по ЛФК заключается в том, чтобы показать правильную технику выполнения упражнений. Занятия направлены на развитие гибкости, улучшение кровообращения и укрепление слабых мышечных групп. Со временем больной научится правильно выполнять комплексы в домашних условиях. Первые несколько месяцев желательно тренироваться под надсмотром специалиста.
2. Физиотерапия. С помощью аппаратного воздействия в комбинации с медикаментами снимают болезненные ощущения в любых частях позвоночника. Рекомендуемая процедура – электрофорез. С помощью специального аппаратного приспособления определенной частоты, начинают направлять излучение в пораженный участок спинномозгового канала, предварительно нанеся на кожу лекарственное средство. Обычно используют витамины группы В, аскорбиновую кислоту, димексид или гепарин. В результате происходит прогревание, улучшение кровотока в сосудах, что ведет к полному устранению хронической боли.
3. Массаж. Этот вид консервативного лечения часто помогает при сильных мышечных болях, связанных со спазмом. Так как при дегенеративных заболеваниях позвоночника подобные ухудшения возникают часто, массажи являются незаменимой процедурой. Действием рук происходит временное улучшение кровотока, из-за чего зажатые мышцы расслабляются. Нужно делать процедуру несколько дней подряд, чтобы почувствовать облегчение. Рекомендуется проводить процедуру серией из 10 сеансов по несколько раз в год.

Ношение бандажа при болезнях позвоночника

Специальные поддерживающие корсеты способны улучшить самочувствие пациента, если у него наблюдаются хронические боли в спине. Суть бандажа проста – приспособление частично снимает нагрузку с пораженного участка позвоночника, и если боль действительно связана с мышечной слабостью, на некоторое время эластичный корсет способен помочь. Нельзя сутками носить бандаж, иначе возникнет мышечная атрофия и впоследствии больной навредит себе еще больше.

Перед сном эластичный пояс снимают обязательно. Рекомендуют надевать бандаж при длительных статических нагрузках, если нужно долго стоять или сидеть. Длительность ношения не должна превышать 2-3 часа без перерыва, после чего нужно снять пояс. В промежуток между ношениями полезно делать общеукрепляющие упражнения.

Самостоятельно выбирать бандаж не рекомендуют. Если лечащий врач считает, что такая поддержка необходима, он сообщит название модели и фирмы-изготовителя. Затем пациент выбирает в салоне медицинских изделий бандажи по размеру. Меряют эластичные корсеты в горизонтальном положении. Нужно следить, чтобы приспособление никуда не давило и удобно сидело на покупателе.

Операция по удалению остеофитов

В запущенных случаях, когда остеофиты достигли больших размеров, рекомендуется проведение оперативного вмешательства. Удаление остистых наростов облегчит состояние пациенту, избавит от боли. Такие операции возвращают больных к нормальной жизни, поэтому их не стоит откладывать, если врачи настаивают на радикальном решении проблемы.

Суть хирургического вмешательства заключается в удалении разросшейся костной ткани. На втором этапе лечения проводят остеосинтез, необходимый для соединения межпозвоночных дисков. Важно понимать, что хирургическое лечение не защищает от рецидива, поэтому необходимо выявить причину заболевания. В дальнейшем это поможет избежать повторного заболевания.

Профилактика спондилеза позвоночника

Не существует специальных мер, направленных на предотвращение появления болезни. Можно применять на практике общие рекомендации, направленные на предупреждение появлений осложнений со стороны хребта, которые включают:

1. Поддерживание правильной осанки. При неправильном сидении или стоянии возникает неравномерное распределение нагрузки на позвоночник, что негативно сказывается на мышечном тонусе. В результате искривляется позвоночник, что провоцирует сколиоз.
2. Ношение ортопедической обуви. Отсутствие высокого каблука снимает нагрузку с ног и поясницы.
3. Отказ от поднятия тяжестей.
4. Поддерживание здорового образа жизни, отказ от курения и алкоголя.
5. Ведение активного способа жизни. Рекомендуемые нагрузки – плавание, умеренный бег или быстрая ходьба.

Мнение редакции

При спондилезе поясничного отдела требуется комплексная, квалифицированная врачебная помощь, направленная на снятие боли и устранение причины болезни. Более детальную информацию о патологиях позвоночника можно узнать на нашем сайте из изучая тематические статьи. Если есть вопросы, можно оставлять комментарии.

Спондилез позвоночника что это такое, лечение спондилеза в Москве и Санкт-Петербурге

Спондилез позвоночника – это хроническое заболевание, при котором на телах позвонков образуются костные выросты. Они называются остеофитами или спондилофитами. Поначалу они не причиняют беспокойства, но со временем они могут привести к неподвижности шеи, поясницы или спины.

Вовремя остановить развитие спондилеза – значит избежать его осложнений, восстановить работоспособность, избавиться от болей и тугоподвижности в шее, спине, пояснице или существенно уменьшить эти симптомы. Лечение в клинике «Тибет» дает эти результаты более чем 90% случаев.

Что такое спондилез?

Спондилез часто возникает на фоне остеохондроза, но отличается от него. Остеохондроз – это самостоятельное заболевание. Спондилез – не столько болезнь, сколько ответная реакция позвоночника. Главную роль при этом играет не пульпозное ядро диска (как при остеохондрозе), а продольная связка позвоночника и жесткое кольцо диска, которое состоит из фиброзной ткани. Поэтому методы лечения при двух этих диагнозах имеют различия.

Почему возникают остеофиты?

Чтобы понять причину спондилеза, нужно в общих чертах представлять себе анатомию позвоночника. Он состоит из трех десятков позвонков, которые соединены между собой эластичными прокладками – дисками. Кроме того, позвоночник скрепляют две продольные связки – задняя и передняя. Эти связки прикреплены к позвонкам.

С возрастом или по причине сидячего образа жизни обменные процессы в дисках и связках позвоночника нарушаются. В первом случае это связано с обезвоживанием организма. Во втором случае – с устойчивыми спазмами в нижнем, среднем или верхнем отделе спины и шее.

Спазмы нарушают приток крови к дискам позвоночника. Возникает нехватка питательных веществ и строительного материала, обезвоживание дисков и их усыхание. Эти изменения сопровождаются потерей упругости. Диск уже не может как раньше противостоять нагрузкам, которые становятся еще больше из-за мышечных спазмов. Давление внутри диска возрастает, и окружающее фиброзное кольцо начинает выпячиваться. При этом оно отрывает от позвоночника участок передней связки. Возникает микротравма.

В результате этого длительного процесса позвонки постепенно теряют опору. В ответ на них образуются разрастания, которые увеличивают площадь опоры, чтобы восстановить устойчивость. Эти разрастания – остеофиты, а процесс их возникновения и роста – спондилез. Дополнительным фактором его развития может послужить обызвествление, то есть выпадение солей кальция в передней продольной связке.

Кто проводит лечение спондилеза

Главный врач в г.Москве, врач-рефлексотерапевт, врач-невролог. Кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет

Главный врач в г. Санкт-Петербурге. Врач-рефлексотерапевт, врач-невролог
Стаж 27 лет

Врач-рефлексотерапевт
Стаж 45 лет

Мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Стаж 18 лет

Врач-рефлексотерапевт, невролог, гирудотерапевт, г. Санкт-Петербург
Стаж 30 лет

Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет

Врач-рефлексотерапевт, невролог
Стаж 25 лет

Врач-рефлексотерапевт, гирудотерапевт. Кандидат медицинских наук, доцент кафедры нелекарственных методов лечения и клинической физиологии Первого МГМУ
Стаж 25 лет

Симптомы спондилеза

На первом этапе остеофиты почти никак не проявляют себя. Их можно заподозрить лишь по затрудненным поворотам головы, скованности, тяжести в пояснице, спине. Со временем к тугоподвижности добавляется ноющая или тупая боль. Обычно она усиливается при долгом стоянии, движениях, но сохраняется и в покое.

Человек, страдающий спондилезом, подолгу не может найти удобное положение для головы во время сна из-за постоянного ощущения дискомфорта. При поясничном спондилезе он сворачивается калачиком, чтобы уменьшить боль, напряжение и дискомфорт.

Следующий этап развития спондилеза – постепенное сближение и срастание остеофитов. Оно сопровождается уменьшением зазоров между позвонками, через которые проходят нервные корешки. Происходит защемление, сдавление нервов, которое вызывает сильную боль и дополнительный мышечный спазм. Из-за постоянного напряжения добавляются мышечные боли.

Тугоподвижность пострадавшего отдела позвоночника прогрессирует. На этом этапе появляются дополнительные симптомы. В шейном отделе это онемение кисти (пальцев), боль в затылке, головная боль, нестабильность давления. Грудной спондилез проявляется болью и скованностью между лопатками, болью в груди. В поясничном отделе это неприятные ощущения в ягодице, тяжесть, одеревенение, холод, снижение чувствительности в ногах.

Как лечить спондилез?

Цель лечения спондилеза в «Тибете» – остановить развитие остеофитов, облегчить симптомы, увеличить подвижность и объем движений в шее, пояснице, спине, восстановить качество жизни и работоспособность. Эти результаты достигаются комплексным применением методов восточной медицины.

1-й этап (Диагностика, облегчение боли)

На первичном приеме врач проводит диагностику. Прощупывая спину вдоль позвоночника, он находит участки мышечного напряжения. Исследуется степень усилий при поворотах тела, шеи. Изучаются неврологические рефлексы, чтобы определить степень защемления нервов. При отсутствии снимков пациент направляется на рентген. При наличии сопутствующего остеохондроза и подозрении на протрузию или грыжу позвоночника назначается МРТ.

Получив данные обследования, врач составляет индивидуальный курс лечения. При наличии острых симптомов оно начинается с облегчения боли и мышечного напряжения. Это делается с помощью массажа (точечного, лечебного) и иглоукалывания. На этом этапе восстанавливается чувствительность онемевших пальцев, других участков тела. Облегчаются симптомы, связанные с защемлением нервов в позвоночнике.

2-й этап (Оздоровление позвоночника)

На этом этапе врач воздействует на причины образования и разрастания остеофитов. Спондилез – дегенеративно-дистрофическое заболевание. Поэтому для его лечения нужно привести в норму обменные процессы в позвоночнике, запустить процесс заживления и восстановления соединительных тканей.

Это можно сделать только одним способом – устранить мышечные спазмы, уменьшить нагрузку на позвоночник и улучшить приток крови к межпозвоночным дискам. Для этого в нашей клинике применяется комплексная терапия восточной медицины.

Обычно лечебный курс включает от 9 до 15 лечебных сеансов. Во многих случаях лечение спондилеза проводится одновременно с лечением остеохондроза или его осложнений.

или позвонить:

+7 495 781-57-57 (Москва) +7 812 643-20-70 (Санкт-Петербург)

Бесплатная консультация

Опрос, осмотр,

пульсовая диагностика

от 30 минут

Диагностика

УЗИ, МРТ, лабораторные

исследования (по назначению)

Лечение

Индивидуальный

план

Методы лечения спондилеза

Иглоукалывание

Применяется на 1-м и 2-м этапах лечения спондилеза. Облегчает боль, устраняет онемение и восстанавливает чувствительность в пальцах руки, ногах. Помогает уменьшить мышечное напряжение, спазмы, убрать отеки и воспаление в местах защемления нервов.

Точечный массаж

Убирает напряжение, снимает спазмы мышц, уменьшает нагрузку на позвоночник. Усиливает кровообращение, приток крови к пораженным участкам позвоночника, уменьшает воспаление. Помогает устранить скованность, тяжесть в мышцах, улучшить подвижность шеи, спины, поясницы.

Моксотерапия

Стимулирует заживление и восстановление соединительных тканей в дисках и связках позвоночника, улучшает кровообращение, прогревает и расслабляет напряженные мышцы, усиливает эффект иглоукалывания.

Стоун-терапия

Нагретые камни выкладываются вдоль позвоночника, с их помощью врач прогревает и расслабляет мышцы, улучшает циркуляцию крови. Растирая спину нагретыми камнями, врач снимает мышечное напряжение, стимулирует кровообращение.

Гирудотерапия

Помогает убрать застой крови в мышцах спины, сосудистые отеки в области позвоночника, улучшает кровообращение, оказывает противовоспалительное действие.

Вакуум-терапия

Создает приток крови, расслабляет мышцы, улучшает процессы метаболизма, питания соединительных тканей позвоночника.

Результаты лечения спондилеза

Позитивные результаты достигаются в 95-98% случаев лечения спондилеза в клинике «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге:

• уменьшаются или проходят боль, онемение, тяжесть, тугоподвижность и другие симптомы спондилеза и сопутствующего остеохондроза,

• проходит боль в затылке, голове, нестабильность давления, боль в груди, ягодице и другие сопутствующие симптомы,

• улучшается подвижность шеи, поясницы, спины,

• рост остеофитов прекращается, предотвращаются осложнения спондилеза и остеохондроза,

• улучшается сон, восстанавливается качество жизни, работоспособность.

Распространенные мифы о спондилезе

1. «Причина спондилеза – отложение солей».

Остеофиты – это не отложение солей, они состоят из костной ткани. Поэтому растворить их никак нельзя. Одним из факторов заболевания, действительно, служит выпадение солей кальция в передней продольной связке позвоночника. Но это не имеет отношения к остеофитам.

Суть этого заболевания состоит не в отложении солей. Этим спондилез отличается от подагры сустава. Его причина – нарушение обмена веществ из-за плохого кровоснабжения и питания позвоночника. Оно происходит из-за постоянного мышечного напряжения, в результате которого мышцы становятся плотными и твердыми. По той же причине развивается остеохондроз. Поэтому эти два заболевания часто сопутствуют друг другу.

2. «Спондилез можно лечить мазями».
Мази от болей в спине – это противовоспалительные средства. Они оказывают умеренное обезболивающее действие, но не влияют на причину боли. Их применение помогает в тех случаях, когда защемление нерва в спине сопровождается его воспалением. Боль уменьшается на время, но рост остеофитов продолжается, симптомы заболевания усиливаются, а его осложнения становятся все серьезнее. Остановить этот процесс может только комплексное лечение. Никакие мази его заменить не могут.

3. «Спондилез – это отдельная болезнь».
В действительности остеофиты – это ответная реакция. Такие реакции организма называются компенсаторными. Их задача – скомпенсировать возникшие изменения. Причинами этих изменения могут быть травмы, высокие нагрузки, обменные нарушения, такие как остеохондроз. Никакой самостоятельной генетической, аутоиммунной или инфекционной причины спондилез не имеет.

4. «Спондилез можно вылечить мануальной терапией».
В отдельных случаях этого заболевания применяется мануальная терапия. Но это не основной, а дополнительный метод. Она используется при сопутствующем остеохондрозе, невралгиях, защемлениях спинномозговых корешков. С ее помощью можно уменьшить нагрузку на позвоночник, защемленные нервы. Вылечить спондилез мануальной терапией нельзя.

5. «Лечить спондилез бесполезно».

Вариант этого мифа: «При спондилезе может помочь только операция». То и другое неверно. Некоторые считают спондилез неизбежным признаком старости, которая не лечится. В действительности остеофиты, которые образовались, устранить невозможно. Но остановить их развитие, существенно уменьшить симптомы заболевания можно. Предотвратить осложнения можно. Для этого не обязательно прибегать к хирургической операции.

Хирургическое лечение спондилеза показано в редких случаях. Намного чаще оно применяется при сопутствующем осложнении остеохондроза – межпозвоночной грыже. Но даже в этих случаях бывает возможно лечение без операции.

Остеохондроз и спондилоартроз позвоночника как проявления единого дегенеративного процесса. Современные подходы к лечению | Никифоров А.С., Мендель О.И.

Для цитирования: Никифоров А.С., Мендель О.И. Остеохондроз и спондилоартроз позвоночника как проявления единого дегенеративного процесса. Современные подходы к лечению. РМЖ. 2006;23:1708.

Дегенеративные заболевания периферических суставов и позвоночника – самые распространенные заболевания из группы болезней костно–мышечной системы, нередко приводящие к временной нетрудоспособности и инвалидности пациентов. Так, в индустриально развитых странах боль в нижней части спины занимает второе место по временной утрате трудоспособности, а доля общей инвалидности в связи с болезнями костно–мышечной системы среди всех инвалидов (первичная инвалидность) – 7,9%.

Патогенез, клиника, диагностика
Основой опорно–двигательной системы является позвоночник. В связи с прямохождением позвоночник человека подвержен значительным статодинамическим нагрузкам. Это приводит к тому, что в позвоночнике относительно рано проявляются дегенеративно–дистрофические процессы.
Прогрессированию дистрофических процессов в позвоночнике в значительной степени способствует и наступающая в детстве облитерация сосудов межпозвонковых дисков (МПД). Имеются сведения о генетической детерминированности поражения МПД, проявляющейся, в частности, унаследованным нарушением структуры коллагена.
Следует иметь в виду, что степень риска преждевременного развития дегенеративно–дистрофических поражений позвоночника значительно повышают многие патологические состояния. К ним могут быть отнесены врожденные аномалии позвоночника, такие, как окципитализация атланта (синдром Ольеника), феномен проатланта, гипоплазия зубовидного отростка осевого позвонка, подвывих атлантоосевого сустава (симптом Крювелье), синдром короткой шеи (болезнь Клиппеля – Фейля), неполная дифференциация позвонков, диспластическая форма спондилолистеза, локальная платиспондилия или генерализованная ее форма (синдром Дрейфуса), сакрализация L5, люмбализация S1 позвонков. Существенно способствуют развитию дегенеративных процессов в позвоночнике травматические повреждения, а также нарушения статики, обусловленные ограничением подвижности в суставах, плоскостопием, неодинаковой длиной ног, которые бывают врожденными или приобретенными (аномалии тазобедренных суставов, вывихи головки тазобедренной кости, следствия травматического поражения тазового пояса и ног, артрозы, артриты, последствия перенесенного острого эпидемического полиомиелита и др.).
Дегенеративно–дистрофическим изменениям подвержены, прежде всего, хрящевые структуры МПД и дугоотростчатых суставов, что проявляется клиническими признаками остеохондроза позвоночника и деформирующего спондилеза, а также спондилоартроза, которые обычно сочетаются друг с другом.
Термин «остеохондроз» был предложен в 1933 г. немецким ортопедом Хильдебрантом для суммарного обозначения инволюционных изменений в тканях опорно–двигательного аппарата; в нашей стране широкому распространению термина «остеоходроз позвоночника» во многом способствовал Я.Ю. Попелянский. В МКБ–10 все формы патологии позвоночника обозначаются как дорсопатии (М40 – М54). В эти понятия также входят остеохондроз и спонидилоартроз. В настоящее время обсуждается целесообразность объединения этих терминов в виду их значительной общности этиологии и патогенеза этих состояний.
Как известно, между позвонками, участвующими в формировании позвоночно–двигательго сегмента (ПДС), имеется три основных опорных «точки»: МПД и два дугоотростчатых сустава. Они обеспечивают амортизацию физического воздействия по оси позвоночника, которое к тому же нарастет при поднятии и переноске тяжестей, а также при толчках и сотрясениях, сопутствующих ходьбе, бегу, прыжкам и другим, главным образом локомоторным, движениям. В обеспечении функций позвоночного столба велика значимость и связочного аппарата (передняя и задняя продольные связки, проходящие вдоль всего позвоночника, межпоперечные, межостные, надостистые и желтая связки).
Снижение гидрофильности и недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани МПД ведет к уменьшению объема и к изменению формы их пульпозных ядер, к снижению прочности фиброзных колец, особенно более слабого заднего их отдела. При этом происходит снижение высоты МПД и его протрузия, а затем и пролабирование элементов ткани диска за пределы краев прилежащих позвонков.
Пролабирование МПД и растяжение при этом продольных связок сопровождается их оссификацией и разрастанием при этом краевых отделов тел позвонков. Формирующиеся остеофиты оказываются направленными в сторону продольных связок. Выстояние МПД вперед ведет к растяжению передней продольной связки, которая на его уровне принимает дугообразную форму и постепенно оссифицируется. Образующиеся при этом остеофиты, исходящие из края тел соседних позвонков, постепенно разрастаясь, направляются навстречу друг другу и приобретают при этом клювовидную форму. Кальцификация передней продольной связки со временем все более ограничивает объем движений в соответствующем ПДС, что может вести его к иммобилизации. Развитие передних остеофитов не сопровождается болевыми ощущениями, так как в передней продольной связке практически отсутствуют болевые рецепторы. Выявляемые на спондилограммах клювовидные костные разрастания обычно расцениваются как проявление деформирующего спондилеза, который обычно сопутствует развитию остеохондроза позвоночника, и, по существу, может рассматриваться как одно из характерных для него проявлений.
Не вызывают болевых ощущений и так называемые грыжи Шморля – проникновение фрагмента ткани МПД через продавленную им краевую пластинку прилежащего позвонка в губчатое вещество его тела. Надо отметить, что грыжи Шморля сами по себе не сказываются на клинической картине болезни, но являются одним из облигатных рентгенологических признаков остеохондроза.
Протрузия МПД назад, в сторону позвоночного канала, ведет к смещению в том же направлении и сращенного с ним фрагмента задней продольной связки – феномен выдвигаемого ящика стола. Вследствие раздражения остеобластов костной ткани в месте прикрепления связки к надкостнице задней поверхности позвонков происходит также разрастание остеофитов. Они растут вслед за выдвигаемым в сторону позвоночного канала фрагментом межпозвонкового диска в горизонтальном направлении. При этом их поверхности, обращенные в сторону смещаемой в позвоночный канал ткани диска, оказываются параллельны.
Смешение ткани диска назад сопровождается ее давлением на богатую болевыми рецепторами заднюю продольную связку и их раздражением. При этом каждое обострение заболевания сопровождается выраженной локальной болью и болезненностью на уровне пораженного ПДС, а также спровоцированным болевыми ощущениями рефлекторным напряжением паравертебральных мышц.
Признаки болевого синдрома в большинстве случаев возникают на шейном или поясничном уровнях позвоночника, так как дегенеративно–дистрофические расстройства здесь проявляются чаще, раньше и бывают особенно выраженными, что сопряжено с значительной подвижностью этих отделов позвоночного столба, а в связи с этим и с большой физической нагрузкой, приходящейся на составляющие их ПДС.
Боли при развитии остеохондроза позвоночника на первом этапе заболевания проявляются периодически, возникают обычно остро или подостро. Нередко они провоцируется поднятием тяжести или резкими движениями, обычно имеют локальный характер, могут быть весьма интенсивными и, как правило, сопровождаются выраженными рефлекторными (защитными) мышечными реакциями (дефансом мышц), ограничивающими объем движений. Однако длительность таких обострений патологического процесса обычно сначала относительно невелика и при адекватном лечении они нивелируется в течение 1–2 недель.
Продолжительность ремиссии между периодами обострения патологического процесса может быть различной. Однако каждое последующее обострение указывает на дополнительное смещение МПД в сторону позвоночного канала и возникающее при этом нарастание выраженности его грыжевого выпячивания. На определенном этапе заболевания при очередном обострении процесса возможна перфорация задней продольной связки, что ведет к проникновению грыжевого выпячивания, состоящего из тканей разрушенного МПД, в эпидуральное пространство. Перфорации чаще подвергается не центральная часть задней продольной связки, имеющая большую толщину и прочность, а ее истонченный край. В связи с этим в большинстве случаев образуется заднелатеральная грыжа МПД, направленная в сторону межпозвонкового отверстия, где из заднего и переднего спинальных корешков формируется соответствующий спинномозговой нерв. Значительно реже возникает срединная (заднемедиальная) грыжа МПД. В таких случаях корешковый синдром может быть двусторонним, иногда при этом нарастание интенсивности корешковой боли отмечается то на одной, то на другой стороне. При образовании грыжи МПД в случае обострения заболевания у больного возможно наличие характерных вынужденных поз, особенностей, выявляемых при активных и пассивных движениях, локального мышечного напряжения, появление определенных болевых точек, положительного симптома Нери.
Перфорация грыжей МПД задней продольной связки, как правило, ведет к раздражению определенного спинального корешка. При этом боль иррадиирует в соответствующий пораженному корешку сегмент тела (дерматом, миотом и склеротом), что сопровождается возникновением определенных неврологических признаков (боль, парестезии). При часто наблюдаемом воздействии грыжевого выпячивания на L5–S1 спинальные корешки оказывается положительным симптом Ласега. В дальнейшем, в связи с компрессией нервных корешка, спинномозгового нерва или их ишемии, обусловленной стенозом или окклюзией корешковой артерии, возможно расстройство их функций, что проявляется нарушением чувствительности, выпадением соответствующих рефлексов, периферическим парезом определенных мышц. При этом особенности и локализация признаков очаговой неврологической патологии находится в зависимости от того, в каком ПДС возникло развитие грыжи МПД.
Обострение заболевания, обусловленное перфорацией задней продольной связки и проникновением ткани МПД в эпидуральное пространство, может обусловить развитие осложняющего клиническую картину вторичного локального асептического воспалительного очага (асептического эпидурита), с возможным распространением воспалительного процесса на спинномозговые корешки. В таком случае очередное обострение заболевания обычно приобретает затянувшийся характер.
Как правило, параллельно с развитием дегенеративных процессов в межпозвонковом диске, которые признаются проявлением остеохондроза позвоночника, возникает и спондилоартроз, при котором страдают дугоотростчатые суставы.
Изменение состояния хрящевых дисков и растяжение капсулы дугоотросчатых суставов ведет, прежде всего, к клиническим признакам нестабильности позвоночника. Возникающие при этом подвывихи дугоотростчатых суставов, сопровождаются ощущениями дискомфорта в позвоночнике и тупой болью паравертебральной локализации на уровне патологически измененного ПДС. Эти субъективные проявления нарастают при длительной фиксации позы, в связи с этим больные обычно постоянно стремятся изменять положения тела, и испытывают, в частности, некоторое облегчение при ходьбе. Временное облегчение состояния в таких случаях может наступать спонтанно или в процессе мануальной терапии. Возникающая при этом нормализация взаимоотношения суставных поверхностей дугоотростчатых суставов нередко сопровождается характерным щелчком. Нестабильность позвоночника, являющаяся признаком спондилоартроза, может сопровождаться соскальзыванием верхнего позвонка ПДС вперед или назад (передним или задним спондилолистезом). Однако проявления нестабильности позвоночника нередко расцениваются и как один из относительно ранних признаков остеохондроза позвоночника. Кстати, есть мнение и о том, что корешковый синдром, обычно признаваемый проявлением дискогенной патологии, характерной для остеохондроза, возможен также и при спондилоартрозе в связи с тем, что подвывих дугоотростчатых суставов (признак спондилоартроза) может обусловить сужение межпозвонковых отверстий, заднюю стенку которых формируют эти суставы и суставные отростки. В результате отдифференцировать клинические проявления остеохондроза и деформирующего спондилеза зачастую оказывается практически невозможным.
Резюмируя сказанное выше, следует подчеркнуть общность патогенеза и в значительной степени клинической картины остеохондроза позвоночника и спондилоартроза. Обычно можно отметить обязательность их сочетания в пораженных ПДС. Это позволяет признать остеохондроз позвоночника и спондилоартроз проявлениями единого дегенеративно–дистрофического процесса.
Лечение
Дегенеративно–дистрофические заболевания позвоночника проявляются главным образом у людей трудоспособного возраста. В связи с этим лечение должно быть направлено не только на избавление человека от боли, но и на возвращение его к активной трудовой деятельности.
Общность патогенетических и в значительной степени клинических проявлений при остеохондрозе позвоночника и спондилоартрозе определяют сходство проводимых при них лечебных и профилактических мероприятий.
Основной целью лечения дегенеративно–дистрофических заболеваний позвоночника является, в первую очередь, подавление боли и восстановление обусловленных болевым синдромом двигательных расстройств. Только таким путем удается добиться прерывания порочного круга, который складывается из болевых ощущений, рефлекторного напряжения мышц и связочного аппарата, возникновения патологических защитных поз, а в последующем возможной компрессии скомпрометированных спинальных корешков и/или спинномозговых нервов, а в некоторых случаях и развития в эпидуральном пространстве аутоиммунного воспалительного процесса.
Прежде всего, необходимо создать больному условия для ограничения двигательной активности, добиваясь этим хотя бы относительной иммобилизации пораженных ПДС. При цервикалгии для этой цели может быть применен воротник Шанца. В случаях люмбалгии или люмбоишиалгии в остром периоде рекомендуется покой, фиксация поясничного отдела позвоночника с помощью корсета или бандажа. Длительность постельного режима определяется особенностями клинической картины заболевания. Следует подчеркнуть, что постельный режим показан только в первые дни обострения заболевания и при выраженном болевом синдроме. После этого рекомендуется постепенное расширение двигательной активности и лечебная гимнастика. Длительный постельный режим только замедляет выздоровление, в противоположность этому быстрая активизация пациентов положительно влияет на процесс реабилитации больного и позволяет снизить вероятность развития хронического болевого синдрома. По мере расширения двигательного режима необходимо рекомендовать пациенту избегать чрезмерного мышечного напряжения, резких наклонов и вынужденных поз. В случаях цервикалгии и люмбалгии лечение больных может производиться в домашних условиях. При клинических проявлениях любоишиалгии становится целесообразной госпитализация больного, так как это обеспечивает возможность динамического наблюдения за больным и применения физиотерапии с соблюдением при этом целесообразного щадящего двигательного режима.
Из физиотерапевтических методов могут быть назначены фонофорез или электрофорез с растворами анальгезирующих фармакологических препаратов (новокаина, лидокаина и др.) на паравертебральную область, сунусоидальные модулированные токи, импульсные токи низкой частоты (амплипульстерапия, диадинамические токи). При доминирующих клинических проявлениях спондилоартроза – ультрафиолетовое облучение, индуктотермия, воздействие переменным магнитным током, УВЧ в слабом тепловом режиме. При снижении выраженности болевого синдрома подключается лечебная гимнастика, легкий массаж, иглорефлексотерапия. Определенный смысл имеет и локальное применение некоторых наружных отвлекающих и противовоспалительных лекарственных средств (в виде мазей, гелей и кремов).
Значительный болевой синдром является основанием к системному применению анальгезирующих лекарственных препаратов. При этом в случаях болей относительно умеренной интенсивности могут применяться ненаркотические анальгетики: парацетамол, метамизол и т.д. Однако, на сегодняшний день более целесообразно использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обладающих хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом. НПВП могут вводиться внутрь, парентерально, а также в свечах. Все НПВП подавляют активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ), что в результате ведет к угнетению синтеза простагландинов (ПГ), простациклинов и тромбоксанов. Этим и обусловлены как их основные лечебные свойства, так и вызываемые ими нежелательные эффекты. Существуют две изоформы ЦОГ: структурный изофермент (ЦОГ–1), регулирующий продукцию ПГ, участвующих в обеспечении нормальной (физиологической) функциональной активности клеток, и индуцируемый изофермент (ЦОГ–2), экспрессия которого регулируется иммунными медиаторами (цитокинами), принимающими участие в развитии иммунного ответа и воспаления. Принято считать, что противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие НПВП связано преимущественно с их способностью ингибировать ЦОГ–2, в то время как наиболее часто встречающиеся побочные эффекты (поражение ЖКТ, почек, нарушение агрегации тромбоцитов) связаны с подавлением активности ЦОГ–1. В настоящее время в клинической практике используется два класса НПВП – неселективные НПВП и селективные НПВП (ингибиторы ЦОГ–2). К группе неселективных НПВП относятся диклофенак, ибупрофен, напроксен, кетопрофен, пироксикам и т.д.. К селективным НПВП относят нимесулид, мелоксикам, целекоксиб. Для снижения риска развития побочных эффектов, в частности, поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта целесообразно лечение селективными ингибиторами ЦОГ–2. Также известно, что НПВП, более селективные в отношении ЦОГ–2, чем ЦОГ–1, проявляют и меньшую нефротоксическую активность. Кроме того, при назначении пациенту НПВП также следует иметь в виду существование мнения и о том, что, по крайней мере, некоторые из них способны оказывать отрицательное влияние на метаболические процессы в хрящевой ткани, что, в свою очередь, может усугубить течение болезни. Также следует помнить, что особенно высокий риск развития побочных эффектов существует у лиц пожилого и старческого возраста, которые составляют более 60% потребителей НПВП. Назначение НПВП этой категории пациентов требует особой осторожности.
При стойком напряжении мышц и миофасциальных болях, которые, как правило, имеют место в клинической картине заболевания, показаны миорелаксанты.
В случаях интенсивного болевого синдрома, не поддающегося традиционной терапии НПВП и миорелаксантами, в комплекс лечения можно включить наркотические анальгетики (трамадол).
Для снятия проявлений острых корешковых болей при вторичном вертеброгенном радикулите показана блокада триггерных точек. Особенно часто возникает целесообразность паравертебральных блокад. При этом в паравертебральные точки на уровне пораженного ПДС вводится 1–2% раствор новокаина или лидокаина с возможным добавлением на 10–20 мл такого раствора 75–100 мг гидрокортизона и 200–500 мкг цианокобаламина (витамина В12). При резко выраженном болевом синдроме иногда применяются введения подобных растворов в эпидуральное пространство. Эпидуральная блокада производится обычно люмбальным, редко сакральным (через hiatus sacralis) путем.
Так как интенсивная и длительная боль является серьезным стрессовым фактором и нередко приводит к невротическим и депрессивным состояниям, обезболивающую терапию в некоторых случаях желательно сочетать с приемом психотропных средств. Показано назначение легких седативных препаратов, например сборов седативных трав (пустырник, валериана, мелисса и др.), реже – коротких курсов транквилизаторов (алпрозалам, диазепам, оксазепам и др.), а в некоторых случаях антидепрессантов (амитриптилин, пароксетин, тианептин, сертролин и др.).
Для улучшения общей гемодинамики и кровоснабжения тканей в области патологического процесса обоснованно применение антиагрегантов и ангиопротекторов, улучшающих микроциркуляцию (пентоксифиллин, продектин, актовегин и др.).
Однако, описанные выше методы лечения дегенеративно–дистрофических заболеваний позвоночника способствуют смягчению клинической картины заболевания, уменьшают выраженность связанных с ним изменений качества жизни, но не дают достаточных оснований для того, чтобы надеяться на обратное развитие заболевания или хотя бы на стабилизацию состояния структур ПДС (прежде всего их хрящевой ткани). В связи с этим проводятся исследования, направленные на поиск возможности реально повлиять на течение болезни. К нашему удовлетворению на сегодня уже можно отметить некоторые успехи в решении этой весьма сложной задачи. Так, есть реальные основания признать, что замедление дегенеративных изменений в хрящевой ткани ПДС, нередко стабилизацию ее состояния, и даже некоторое обратное развитие уже возникших в ней изменений, можно ожидать при длительном применении относительно недавно разработанных фармацевтических средств – медленно действующих противовоспалительных или структурно–модифицирующих/болезнь модифицирующих препаратов. К ним, прежде всего, относят хондроитин сульфат (ХС) и глюкозамин (Г), представляющие собой естественные компоненты хрящевого межклеточного вещества. Многочисленные экспериментальные и клинические исследования показали, что ХС и Г могут оказывать не только симптоматическое действие (уменьшение боли, улучшение функции сустава), но и при длительном приеме способны замедлять прогрессирование болезни.
Для понимания механизмов действия ХС и Г при дегенеративных заболеваниях суставов напомним, что суставной хрящ состоит из двух основных компонентов: межклеточного вещества (хрящевого матрикса) и хрящевых клеток: хондроцитов и хондробластов. Наиболее важными компонентами межклеточного вещества, обеспечивающими уникальные адаптационные свойства хряща, являются макромолекулы коллагена различных типов (главным образом II) и протеогликаны (белки, к которым ковалентно прикреплены гликозаминогликаны). Основная роль в регуляции метаболизма хрящевой ткани принадлежит хондроцитам, функциональная активность которых регулируется разнообразными медиаторами (цитокины, факторы роста, простагландины — ПГ и др.). С другой стороны, хондроциты сами синтезируют медиаторы, регулирующие синтез (анаболизм) и деградацию (катаболизм) компонентов хрящевого межклеточного вещества. В норме эти процессы сбалансированы, однако при дегенеративных процессах наблюдается нарушение нормального обмена хрящевой ткани в сторону преобладания катаболических процессов над анаболическими, что в результате приводит к разрушению хрящевой ткани и развитию клинических симптомов заболевания.
ХС – сульфатированный гликозаминогликан, состоящий из длинных неразветвленных полисахаридных цепей с повторяющимися остатками N–ацетил–галактозамина и глюкуроновой кислоты. Поскольку молекула ХС сильно заряжена и обладает полианионными свойствами, ХС играет важную роль в поддержании гидратирования хряща. Г является природным аминомоносахаридом. В организме человека Г синтезируется в виде глюкозамин–6–фосфата. Г необходим для биосинтеза гликолипидов, гликопротеинов, гликозаминогликанов, гиалуроната и протеогликанов. Структурно модифицирующее действие ХС и Г при дегенеративных заболеваниях, в частности, при остеоартрозе, связывают с их способностью подавлять катаболические и активировать анаболические (синтез протеогликана и гиалуроновой кислоты) процессы в хряще.
Большинство клинических исследований по изучению ХС и Г связано с изучением их действия при остеоартрозе периферических суставов, преимущественно коленных и тазобедренных. Первоначально были выведены монопрепараты, содержащие ХС и Г. С начала 80–х годов ХХ века до наших дней было проведено более 20 контролируемых исследований, в которых было доказано, что ХС и Г обладают отсроченным обезболивающим и противовоспалительным действием, вызывая постепенное уменьшение боли, сходное с эффектом других препаратов симптоматического действия («простых» анальгетиков и НПВП). Структурно–модифицирующее действие ХС продемонстрировано в нескольких длительных (12–ти и 24–месячных) двойных слепых плацебо контролируемых исследованиях у больных гонартрозом. В них было показано, что ХС оказывал статистически достоверное стабилизирующее влияние на ширину суставной щели и метаболические процессы в субхондральной кости и хряще. Что касается Г, то в клинической практике используются две соли Г: глюкозамина гидрохлорид (ГГ) и глюкозамина сульфат (ГС). Большинство клинических исследований выполнено с ГС, данных по клинической эффективности ГГ меньше. В Европе традиционно применяется ГС, структурно–модифицирующее действие которого показано в 2–х двойных слепых рандомизированных 3–хлетних исследованиях у больных гонартрозом.
Принимая во внимание тот факт, что ХС и Г оказывают не во всем идентичное фармакологическое действие на различные структуры сустава, в том числе на метаболизм хрящевой ткани, для повышения эффективности лечения дегенеративных заболеваний опорно–двигательного аппарата было признано оправданным совмещение этих препаратов (табл. 1). Целесообразность использования комбинированных препаратов ХС и Г обоснована не только теоретически, но и на сегодняшний день подтверждена результатами экспериментальных и клинических исследований. Так, в экспериментальных исследованиях выявлено, что комбинированная терапия ХС и ГГ увеличивала продукцию гликозаминогликанов хондроцитами на 96,6% по сравнению с 32% на монотерапии, а поражение хряща в случае использования комбинированной терапии было менее тяжелым. Клинически более высокая эффективность комбинированного препарата ХС и Г Г по влиянию на боль у больных с умеренными и сильными болями в коленных суставах была продемонстрирована в рандомизированном двойном слепом плацебо контролируемом исследовании, проведенном в США под эгидой Национального института здоровья.
Как было выше сказано, большинство исследований ХС и Г было проведено при остеоартрозе периферических суставов, однако на сегодняшний день появляется все больше публикаций, связанных с применением этих препаратов при дегенерации МПД и спондилоартрозе. Следует подчеркнуть, что межпозвонковые суставы представляют собой обычные суставы синовиального типа, а состав тканей МПД почти идентичен составу тканей суставного хряща (табл. 2). Поэтому имеются веские основания предполагать, что ХС и Г также проявят свои лечебные свойства, как симптом модифицирующие (влияние на боль), так и структурно модифицирующие, при дегенеративных заболеваниях позвоночника. В качестве примера можно привести публикацию Wim J van Blitterwijk и соавт., в которой описан клинический пример, демонстрирующий эффективность лечения комбинацией ХС и Г больного с грыжей МПД в течение 2–х лет. Положительный результат лечения был подтвержден не только клинически, но и данными МРТ.
Комбинированный хондропротективный препарат АРТРА представляет собой сочетание ХС и ГГ в наиболее адекватной пропорции 1:1 и содержит 500 мг ХС и 500 мг ГГ. Эффективность и высокая безопасность препарата АРТРА доказаны в клинических исследованиях на базе ведущих ревматологических центров России (в том числе, ГУ Институте ревматологии РАМН). Исследования показали, что АРТРА оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие – уменьшает боль и скованность в пораженных суставах и позвоночнике (боли в спине), улучшает подвижность суставов и позвоночника. Помимо этого АРТРА существенно снижает потребность больных в приеме НПВП. В проведенных исследованиях 60% больных смогли полностью отказаться от приема диклофенака (от регулярного приема которого они не могли отказаться ранее из–за выраженного болевого синдрома) после 6 месячного курса лечения АРТРА. Также в исследованиях было подтверждено, что АРТРА обладает высокой безопасностью, хорошей переносимостью стойким лечебным эффектом. Лечебное действие препарата сохраняется в перерыве между курсами лечения в течение нескольких месяцев. Прекрасная переносимость АРТРА у 30 больных с болями в спине на фоне остеохондроза и спондилоартроза подтверждена данными гастроскопического исследования (ЭГДС). Это исследование проведено сотрудниками кафедры клинической фармакологии МГСУ на базе 50 ГКБ г. Москвы.
На сегодня приняты две схемы применения ХС и Г при дегенеративных заболеваниях опорно–двигательного аппарата: они назначаются интермиттирующими курсами различной длительности (от 3–х до 6–ти месяцев) или принимаются больным постоянно в поддерживающих дозах. Это вопрос решается лечащим врачом в зависимости от клинической картины заболевания. Рекомендуемая схема применения препарата АРТРА: две таблетки в сутки в течение четырех недель, а затем по одной таблетке в сутки 3–6 месяцев. Биологическая сущность веществ, входящих в состав препарата АРТРА, высокая безопасность и отсутствие серьезных побочных явлений при длительном его применении, делают целесообразным начинать лечение АРТРА уже при первых признаках дегенеративно–дистрофических проявлений в позвоночно–двигательных сегментах.
Показания к нейрохирургическому лечению при дегенеративно–дистрофических поражениях ПДС возникают нечасто (приблизительно у 5% болеющих).
Абсолютные показания к нейрохирургическому вмешательству:
1) Большая по размеру грыжа межпозвонкового диска, оказывающая давление через мозговые оболочки на спинной мозг или конский хвост, приводящее к проявлениям проводниковой и/или корешковой симптоматики, к стойкой боли и тазовым расстройствам.
2) Секвестрация грыжевого выпячивания и развитие при этом стойкого воспалительного процесса по типу хронического эпидурита, который обычно сопровождается интенсивной перманентной локальной болью в связи с раздражением спинномозговых корешков или конского хвоста.
Относительные показания к нейрохирургическому вмешательству:
1) Функционально значимый парез крупных мышц, например, четырехглавой мышцы бедра.
2) Частые рецидивы корешкового болевого синдрома, чаще люмбоишамалгии.
3) Резко выраженный спондилолистез, при котором операция может быть показана с целью стабилизации позвоночно–двигательного сегмента.
В заключение еще раз хотим подчеркнуть, что остеохондроз и остеоартроз чаще всего проявляются в социально активном возрасте и характеризуются длительным, рецидивирующим течением. Возможность воздействовать на естественное течение заболевания как можно на более ранних стадиях болезни, в частности, с помощью использования структурно модифицирующих препаратов, имеет большое социальное и экономическое значение.

---

Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

---

Поделитесь статьей в социальных сетях

Порекомендуйте статью вашим коллегам

Топ 8 домашних средств и лечения шейного спондилеза!

Сегодня мы поделимся одним из лучших аюрведических методов лечения шейного спондилеза . Эти домашние средства очень просты, и ингредиент, который использовался в этих домашних средствах, легко доступен на каждой индийской кухне. Таким образом, вам не нужно беспокоиться об ингредиентах.

Прежде всего, мы дадим вам понять, что такое шейный спондилез? и каковы причины и симптомы боли в шейном отделе шеи.

Шейный спондилез в основном поражает диск, суставы и кости шейного отдела позвоночника. В основном это происходит в пожилом возрасте из-за естественного износа суставов и костей.

Шейный спондилез также возникает из-за дегенеративных изменений продольных связок, желтой связки и фасеточных суставов.

Почему вызывает боль?

Это происходит из-за давления на спинной мозг или корешки спинномозговых нервов. Когда человек стареет, подушки (также известные как диск) между двумя позвонками медленно разрушаются, и это делает диск жестким.

Когда это происходит, это приводит к росту костной структуры, известной как остеофиты, которая оказывает дополнительное давление на спинной мозг или корешки спинномозговых нервов.

Каковы причины шейного спондилеза?

Ваша шея и позвоночник защищены хрящом и костями, и из-за регулярных физических движений они должны пройти через износ и износ, и с возрастом это приводит к шейному спондилезу.

1. Проблема с грыжей межпозвоночного диска: В этом случае внешняя часть вашего позвоночного диска приводит к выпуклости, трещинам, которые возникают с возрастом, и это приводит к грыже межпозвоночного диска.

2. Жесткие связки: Связки удерживают и соединяют кости позвоночника друг с другом. Связки похожи на связки тканей, которые помогают поддерживать кости позвоночника. Но когда эти связки со временем становятся жесткими и кальцифицируются, это приводит к снижению гибкости шеи.

3. Дегидратированные диски: В этом состоянии между позвонками позвоночника есть подушкообразный гель, который иногда сжимается или высыхает.Когда это происходит, возникает боль при ишиасе.

4. Костные шпоры: Это состояние, которое приводит к разрастанию кости, которое происходит из-за неправильных усилий тела по увеличению прочности позвоночника. Когда кость разрастается, это может привести к давлению на нервные корешки или защемлению чувствительных участков позвоночника, что вызывает боль.

Каковы симптомы шейки матки?

Слабость мышц является одним из наиболее распространенных симптомов шейки матки наряду со следующими симптомами, такими как:

– Боль в области груди.

– Боль и скованность в области шеи.

– Ощущение затруднения при ходьбе.

– Отсутствие равновесия тела.

– Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.

– Аномальные рефлексы.

– Покалывание, онемение, ощущения и слабость в ногах, ступнях, руках и кистях.

– Отсутствие задержки мочи и кишечника.

8 Домашнее лечение для лечения шейного спондилеза

1. Касторовое масло: Возьмите одну столовую ложку касторового масла перед тем, как лечь на ночь.Делайте это простое средство один или два раза в неделю, чтобы вывести токсины из организма и сбалансировать Вата-дошу.

2. Чеснок: Возьмите один или два зубчика чеснока и съешьте утром натощак. Вы также можете использовать зубчики чеснока для нанесения на пораженный участок, для этого возьмите 2–3 зубчика чеснока и нагрейте эти зубчики на сковороде вместе с небольшим количеством растительного масла. Когда смесь остынет, вы можете нанести ее на пораженный участок, а после этого примите теплую ванну.

3. Куркума: Куркума чрезвычайно полезна при любых внутренних травмах или боли. Вам нужно добавить столовую ложку куркумы с молоком (один стакан), а затем нагреть эту смесь на слабом огне почти 5 минут. Как только это будет сделано, дайте смеси расслабиться, пока она не остынет. Вы также можете добавить в него немного меда перед употреблением.

4. Кунжутное масло: Вам нужно сначала нагреть это масло (терпимо, но не слишком горячо), а затем нанести его непосредственно на пораженный участок, чтобы снять боль в шейке матки дома .

5. Имбирь: Это еще одно простое домашнее средство для облегчения боли в шейке матки в домашних условиях. Натереть одну столовую ложку имбиря и добавить в два стакана воды. Варите эту смесь около 10 минут. После этого нужно процедить эту смесь, добавить немного меда и выпить.

6. Топленое масло: Топленое масло помогает питать нервы. Топленое масло также помогает естественным образом сбалансировать Вата-дошу. Поэтому лучше добавлять топленое масло в ежедневные приемы пищи.

7. Кайенский перец: Возьмите 2 столовые ложки оливкового масла и добавьте 1 столовую ложку кайенского перца, а затем нанесите эту смесь прямо на пораженный участок.После его нанесения нужно прикрыть пораженный участок тканью. Вы можете оставить все как есть на всю ночь или на несколько часов.

8. Травяные соки: Вы также можете добавлять соки, такие как алоэ вера и амла, для естественного повышения иммунитета.

Чего следует избегать при шейном спондилезе?

– Сон в определенное время и не слишком поздно также важен и полезен.

– Старайтесь не спать днем.

– Старайтесь не есть продукты, которые могут усугубить вашу Вата-дошу, такие как белая мука и манная крупа.

– Не поднимайте тяжелые предметы, которые оказывают дополнительное давление на голову или плечи.

– Не проводите целый день в кондиционировании воздуха, это может привести к сухости тела. Важно проводить время на природе.

– Попытайтесь запомнить и исправить свою осанку во время сидения, стоя и ходьбы.

SureShot Ayurveda предлагает лечебные травы для лечения шейного спондилеза.Эти лечебные травы являются одними из лучших аюрведических средств лечения шейного спондилеза . Эти травы не вызывают никаких побочных эффектов, и эти травы на 100% натуральные.

Если вы ищете « домашнего лечения шейного спондилеза », то ничто не может сравниться с лекарственными травами SureShot Ayurveda.

Домашние средства от шейного спондилита

4 сентября 2017 г.

Домашние средства от шейного спондилеза

Шейный спондилез, также известный как шейный остеоартрит и артрит шеи, является очень распространенным возрастным заболеванием, поражающим суставы шеи.

Возникает из-за износа хрящей, тканей и костей шейного отдела позвоночника. Эти изменения могут включать обезвоживание дисков, межпозвоночную грыжу, костные шпоры и жесткие связки.

Помимо возраста, к другим факторам риска шейного спондилеза относятся занятия, которые могут вызвать повышенную нагрузку на шею, определенные травмы шеи, неправильную осанку при сидении или ходьбе, курение, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и генетические факторы.

Шейный спондилез у большинства людей не вызывает заметных симптомов.

Однако некоторые могут испытывать боль в шее, легкую и хроническую боль в области лопаток, скованность в шее, мышечную слабость, головные боли, боль в руках и пальцах, а также ощущение покалывания в плечах и руках. Иногда могут наблюдаться такие симптомы, как потеря равновесия.

Большинство людей старше 65 лет страдают шейным спондилезом той или иной степени. К счастью, с помощью определенных лекарств, простых изменений образа жизни и некоторых простых домашних средств вы можете контролировать симптомы и вести безболезненный образ жизни.Выполняйте лечебные процедуры ежедневно, пока полностью не выздоровеете.

домашние средства от шейного спондилеза

Вот 10 лучших домашних средств от шейного спондилеза.

1. Обычное учение

Упражнение при шейном спондилезе

Одной из основных причин шейного спондилеза является отсутствие регулярных физических упражнений. Таким образом, вы можете уменьшить боль и скованность в области шеи и плеч, включив в свой образ жизни регулярные физические упражнения.

Вращайте головой как по часовой, так и против часовой стрелки, и кивайте шеей из стороны в сторону от одного плеча к другому. Делайте это по 10 минут 2 или 3 раза в день. Это поможет ослабить боль в шее.
Вы даже можете вращать руками по часовой стрелке и против часовой стрелки, а также сгибать и разводить кулаки через равные промежутки времени, чтобы контролировать боль.
Кроме того, выполняйте аэробные упражнения с малой нагрузкой, такие как плавание или быстрая ходьба, в течение 30 минут как минимум 5 раз в неделю.
Вы также можете регулярно кататься на велосипеде. Однако во время езды на велосипеде держите спину прямо.
Примечание. Если при выполнении каких-либо упражнений боль становится сильной, прекратите их выполнять и обратитесь к врачу.

2. Горячие и холодные компрессы

Еще один простой способ избавиться от боли в шее, вызванной шейным спондилезом, – это чередование горячих и холодных компрессов на пораженный участок. Горячие компрессы улучшат кровообращение и расслабят больные мышцы. Холодные компрессы уменьшат отек и воспаление.

Чтобы сделать горячий компресс, оберните пакет с горячей водой тонким полотенцем.
Чтобы сделать холодный компресс, оберните несколько кубиков льда тонким полотенцем.
Поместите горячий компресс на пораженный участок на 2–3 минуты.
Снимите его и приложите холодный компресс на 1 минуту.
Повторяйте процесс в течение 15-20 минут.
Выполняйте это простое средство несколько раз в день, пока не почувствуете облегчение.
Примечание: не прикладывайте горячие компрессы, если пораженный участок красный и раздраженный. Избегайте холодных компрессов, если у вас проблемы с кровообращением.

3. Ванна с английской солью

Регулярный прием ванны с солью Эпсома – еще одно хорошее средство для облегчения симптомов, связанных с шейным спондилезом. Магний в английской соли регулирует уровень pH в организме, в свою очередь уменьшая скованность, воспаление и боль в шее и плечах.

Смешайте немного воды с 1-2 столовыми ложками английской соли, чтобы получилась густая паста. Нанесите его на пораженный участок на 15-20 минут, чтобы получить успокаивающее действие. Делайте это через день.
Или добавьте 2 стакана английской соли в теплую ванну. Подержите в нем от 15 до 20 минут. Наслаждайтесь этой расслабляющей ванной 2 или 3 раза в неделю.
Примечание: те, у кого есть проблемы с почками, сердцем или диабетом, не должны использовать это средство.

4. Чеснок

Чеснок дает хорошие результаты при симптомах шейного спондилеза. Его противовоспалительные и обезболивающие свойства помогают избавиться от боли, отека и воспаления в шее и прилегающих областях.

Съешьте пару сырых почек чеснока натощак каждое утро, запивая водой.Вы также можете принимать капсулы с чесноком, но только после консультации с врачом.
Другой вариант – разогреть на сковороде 2–3 измельченных зубчика чеснока с небольшим количеством растительного масла. Дайте ему остыть, а затем массируйте болезненный участок в течение 5–10 минут. Затем примите теплую ванну. Делайте это 2 раза в день.
Принимайте любое из этих средств ежедневно до полного выздоровления.

5. Куркума

Куркума, благодаря своим противовоспалительным свойствам, является еще одним популярным средством от шейного спондилеза.Кроме того, куркума улучшает кровообращение, что помогает уменьшить мышечную жесткость и боль.

Смешайте 1 чайную ложку порошка куркумы в стакане молока. Нагрейте на слабом огне 5 минут. Дайте остыть, затем добавьте немного меда. Пейте 2 раза в день.
Также можно принимать капсулы с куркумой 3 раза в день. Проконсультируйтесь с врачом по поводу правильной дозировки.

6. Семена кунжута

Одним из популярных аюрведических средств от шейного спондилеза являются семена кунжута. Они богаты кальцием, магнием, марганцем, медью, цинком, фосфором и витаминами K и D, которые полезны для ваших костей и общего состояния здоровья.Кунжутное масло также эффективно уменьшает боль в шее.

Нанесите немного теплого кунжутного масла на пораженный участок и помассируйте в течение 10 минут. Затем наложите на это место горячий компресс. Делайте это 3-4 раза в день.
Также можно смешать несколько капель масла лаванды с теплым кунжутным маслом и массировать им область шеи.
Другой вариант: жевать 1 столовую ложку жареных белых семян кунжута один раз в день утром или смешать 1 чайную ложку жареных и измельченных семян кунжута со стаканом теплого молока и пить 2 раза в день.Кроме того, включайте в готовку семена кунжута.

7. Имбирь

Имбирь – еще одно широко используемое домашнее средство для лечения шейного спондилеза. Эта трава обладает противовоспалительными свойствами и улучшает кровообращение. Таким образом, он помогает уменьшить боль и воспаление в шее и прилегающих областях.

Пейте имбирный чай 3 раза в день. Чтобы приготовить чай, кипятите 1 столовую ложку тонко нарезанного имбиря в 2 стаканах воды в течение 10 минут. Процедить, добавить мед и выпить.
Или приготовьте порошкообразный препарат, используя равное количество сушеного корня имбиря, семян сельдерея и семян тмина.Добавьте каменную соль для улучшения вкуса. Съешьте 1 чайную ложку этого порошка, запивая водой перед сном.
Вы также можете массировать пораженный участок имбирным маслом несколько раз в день.

8. Яблочный уксус

Обладая противовоспалительными и ощелачивающими свойствами, яблочный уксус также является хорошим средством от шейного спондилеза. Он может эффективно снять боль и воспаление в области шеи.

Положите бумажное полотенце, смоченное яблочным уксусом, на пораженный участок.Оставьте на несколько часов. Делайте это 2 раза в день.
Другой вариант – добавить 2 стакана яблочного уксуса в теплую воду для ванны. Полежите в нем на 10-15 минут один раз в день.
Вы также можете добавить 1 столовую ложку сырого органического яблочного уксуса и немного меда в стакан воды и пить один раз в день.

9 Кайенский перец

Еще одно эффективное домашнее средство от шейного спондилеза – кайенский перец. Он содержит капсаицин, который обладает болеутоляющими, а также противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить боль и воспаление в шее.

Смешайте 1 чайную ложку порошка кайенского перца и 2 столовые ложки теплого оливкового масла. Нанесите его на пораженный участок. Накройте его повязкой и оставьте на несколько часов или на ночь. Делайте это ежедневно.
Или добавьте 1 чайную ложку порошка кайенского перца в стакан теплой воды. Пейте 2–3 раза в день.

10. Сирень индийская

Сирень индийская, также известная как ним, обладает противовоспалительным, а также обезболивающим свойствами, которые могут облегчить боль, воспаление и отек шеи из-за шейного спондилеза.

Добавьте немного воды к 1 столовой ложке порошка нима, чтобы получилась густая паста. Нагрейте пасту на пароварке несколько минут. Нанесите эту горячую пасту (она должна быть терпимой) на пораженные участки. Оставьте на 30 минут, затем смойте теплой водой. Повторяйте несколько раз в день.
Другой вариант – отварить несколько листьев и цветов нима в 1 стакане воды. Процедите, дайте остыть и пейте дважды в день.
Вы также можете массировать пораженный участок маслом нима 2 раза в день.

Дополнительные советы

Употребление небольшого количества чебуличного миробалана (харитаки) после обеда и ужина также быстро избавит от боли и скованности.
Избегайте физических нагрузок. Не делайте ничего, что может усугубить проблему, например подъем тяжестей.
Хорошо выспитесь. Спите на одной твердой подушке, чтобы снизить нагрузку на шею; не используйте несколько подушек. Спите на твердом матрасе, на спине или на боку, согнув колени под прямым углом к ​​туловищу.
Сохраняйте правильную осанку, когда стоите и сидите.
Ешьте много салатов из сырых овощей, таких как помидоры, морковь, капуста, огурцы, редис и салат.
Избегайте жирной, острой и жареной пищи, кислого творога, сладостей, сахара и кофе.
Откажитесь от курения и табака в любых других формах.
Ешьте продукты с высоким содержанием белка, витамина С, кальция и фосфора.
Носите на короткое время мягкий шейный бандаж или воротник, чтобы получить временное облегчение. Не носите его в течение длительного времени.
Подвергайте пораженный участок воздействию раннего утреннего солнца на 10–15 минут в день.
Если ваши симптомы ухудшаются, или вы испытываете внезапное онемение, слабость или потерю мочевого пузыря или дефекации, обратитесь к врачу.

домашних средств от шейного спондилеза – эффективные природные средства!

Шейный спондилез описывается как дегенеративный артрит (остеоартрит) позвоночника, а также распространенное возрастное заболевание шейного отдела позвоночника, локализованное в области шеи.И это состояние также известно как шейный артрит или шейный остеоартрит, в большинстве случаев люди не испытывают боли, но обычно они вызывают мышечные спазмы.

Домашние средства от шейного спондилеза

Это вы страдаете шейным спондилезом? Специального лечения этого заболевания не существует, но врачи выбрали различные меры, такие как лекарства, инъекции, физиотерапия, а иногда и хирургическое вмешательство. Чтобы избавиться от длительной боли при шейном спондилезе, ниже перечислены некоторые естественные методы лечения.Вы также можете попробовать эти домашние средства, чтобы облегчить боль при шейном спондилезе.

Что такое шейный спондилез?

Это довольно распространенное возрастное заболевание, которое в значительной степени влияет на суставы и диски при шейной боли. В основном это происходит из-за износа хрящей и костей. Жидкость, присутствующая между шейными дисками, теряется, что делает позвоночник жестким, что приводит к боли в шее и изменениям в костях, дисках и суставах шейного отдела позвоночника.Согласно исследованиям и клиническим исследованиям, это состояние присутствует более чем у 90 процентов людей в возрасте 60 лет и старше. Кроме того, он в основном влияет на суставы и диски шейного отдела позвоночника.

Основные симптомы Шейный спондилез

У большинства людей симптомы шейного спондилеза могут различаться от человека к человеку. Также степень боли в шейном отделе позвоночника зависит от возраста пострадавшего. Но у большинства людей, страдающих шейным спондилезом, не будет никаких заметных симптомов.Одним из распространенных симптомов является боль в области лопатки, которая может усилиться, когда:

• Чихание
• Кашель
• Запрокидывать шею назад.

Другой распространенный симптом включает:

• Боль в плече.
• Боль в руке или пальцах
• Несбалансированность
• Головные боли в затылке или сильной шее.
• Покалывание или онемение

Что вызывает шейный спондилез?

Одной из основных причин шейного спондилеза является нормальный износ костей спинного мозга, который может привести к дегенеративному спондилезу.Другими основными причинами боли в шейке матки могут быть следующие:

• Дегенерация: Диски позвоночника на шее могут медленно изнашиваться или дегенерировать, при этом диски становятся тоньше, а мягкие ткани становятся менее эластичными.
• Грыжа: Грыжа также известна как грыжа межпозвоночного диска. Это состояние в основном возникает в нормальном возрасте, что может привести к разрыву или растрескиванию части спинного диска. Грыжа может привести к выпячиванию диска, давлению на близлежащие ткани или спинномозговой нерв, и это давление может вызвать боль, покалывание или онемение.
• Остеоартрит: Остеоартрит – это прогрессирующее заболевание, которое вызывает дегенерацию хрящей в суставах. А при остеоартрите хрящ разрушается быстрее, чем при нормальном старении.
• Травма: Травма шеи в результате несчастного случая также может привести к развитию легкого шейного спондилеза, что может ускорить процесс старения шейного отдела позвоночника.
• Экстремальный стресс и чрезмерное использование: У людей, выполняющих тяжелые работы, такие как строительные работы, может развиться шейный спондилит и спондилез.Потому что такая работа может привести к дополнительному давлению на шею и спинной мозг, а также может привести к раннему поясничному спондилезу и симптомам шейного спондилеза.
• Плохая осанка: Плохая осанка означает, что вы совершаете одни и те же движения шеи или удерживаете голову в неудобном положении в течение длительного периода времени. Это особенно характерно для людей, которые работают за столом, и это также известно как повторяющийся стресс.

Факторы риска Шейный спондилез

Старение – один из самых серьезных факторов риска шейного спондилеза.А с возрастом шейный спондилез часто развивается в результате изменений в шейных суставах, таких как грыжа межпозвоночного диска, обезвоживание и образование костных шпор. Таким образом, помимо старения к факторам риска шейного спондилеза также могут относиться:

• Травмы шеи.
• Поднятие тяжестей или дополнительная нагрузка на шею.
• Держать шею в неудобном положении.
• Генетические факторы.
• Курение.
• Избыточный вес и малоподвижный образ жизни.

Лучшие натуральные домашние средства для лечения шейного спондилеза

Как я уже упоминал выше, это очень распространенное возрастное заболевание, поражающее суставы шеи.И в основном люди, страдающие шейным спондилезом в той или иной степени, старше 65 лет. Таким образом, с помощью определенных простых изменений образа жизни и некоторых простых домашних средств вы можете контролировать симптомы и вести безболезненный образ жизни. Настоящим я поделюсь с вами списком простых, но эффективных домашних средств, которые могут облегчить боль в шее и облегчить дискомфорт.

• Чеснок: Чеснок известен как прекрасное противовоспалительное средство, которое помогает облегчить боль.Возьмите несколько зубчиков чеснока и очистите их. Измельчите их и добавьте в кипящее молоко. Дать им покипеть некоторое время, затем процедить. Пейте утром и вечером.
• Куркума: Благодаря своим лучшим противовоспалительным свойствам, это эффективное средство от шейного спондилеза. Кроме того, куркума улучшает кровообращение, что помогает уменьшить мышечную жесткость и боль. Все, что вам нужно сделать, это смешать 1 чайную ложку порошка куркумы со стаканом молока, смешать с медом и пить 2 раза в день.
• Горячий или холодный пакет: Мышцы, окружающие вашу шею, обычно болезненны, скованы и болезненны, когда вы страдаете шейным спондилезом. Таким образом, использование холодного компресса или грелки помогает уменьшить воспаление и расслабить эти мышцы. Это также дает некоторое облегчение от связанной с этим боли. Не прикладывайте горячие компрессы, если пораженный участок красный и раздраженный, и старайтесь избегать холодных компрессов, если у вас проблемы с кровообращением.
• Касторовое масло: Касторовое масло способствует адекватной циркуляции жидкости в организме и отлично помогает при болях в мышцах.Также это натуральное средство от ревматоидного артрита и шейного спондилеза. Принимайте перед сном столовую ложку касторового масла, это поможет вывести токсины и расслабить мышцы. Делайте это один или два раза в неделю для лучших результатов.
• Имбирь: Это наиболее широко используемое домашнее средство для лечения шейного спондилеза. Оно обладает противовоспалительными свойствами, которые также помогают улучшить кровообращение. Положите 1 столовую ложку тонко нарезанного имбиря на 2 стакана воды и кипятите 10 минут.Процедите их и добавьте мед, чтобы выпить. Пейте имбирный чай 3 раза в день.
• Чеснок, кунжут, горчичное масло и семена карамболя: Возьмите 4 зубчика измельченного чеснока и смешайте с ним 1 чайную ложку теплого кунжута. Добавьте чайную ложку семян карамболя и обжарьте смесь до красновато-коричневого цвета. Убедитесь, что он не горит. Помассируйте этим маслом шею, а когда закончите, прижмите теплую ткань к массируемой области. Это поможет коже впитать смесь.

• Яблочный уксус: Яблочный уксус обладает противовоспалительными и ощелачивающими свойствами и является хорошим средством от шейного спондилеза.Он эффективно снимает боль и воспаление в области шеи.
• Массаж шеи: Массаж шеи – лучший способ вылечить глубокую боль и расслабить мышцы. Физиотерапия также является отличным способом снятия мышечных спазмов и известна как первое нехирургическое лечение.
• Ним: Ним обладает высокими противовоспалительными, а также обезболивающими свойствами, которые помогают уменьшить боль, воспаление и отек шеи из-за шейного спондилеза.Возьмите 1 столовую ложку порошка нима и добавьте в нее немного воды, чтобы получилась густая паста. Нагрейте пасту на пароварке несколько минут и нанесите на пораженные участки. Оставьте на 30 минут и смойте теплой водой. Повторяйте эту процедуру несколько раз в день.
• Топленое масло: Топленое масло известно как один из важнейших ингредиентов для лечения шейного спондилеза. Кроме того, это лучшее натуральное обезболивающее, питающее нервы и другие части тела.Начните прямо сейчас, если вы еще не включили коровье топленое масло в свой рацион.
• Кайенский перец: Обладает противовоспалительными свойствами и содержит капсаицин, обладающий обезболивающим, который помогает уменьшить боль и воспаление в шее. Возьмите 1 чайную ложку порошка кайенского перца, 2 столовые ложки теплого оливкового масла и хорошо перемешайте. Нанесите его на пораженный участок, накройте повязкой и оставьте на несколько часов или на ночь. Делайте это ежедневно для лучших результатов.
• Ванна с английской солью: Ванна с английской солью – идеальное домашнее средство для снятия боли в шее и уменьшения воспаления, поэтому регулярный прием ванны с английской солью – еще одно хорошее средство для облегчения симптомов, связанных с шейным спондилезом.Магний, входящий в состав английской соли, регулирует уровень pH в организме, помогает уменьшить жесткость, воспаление и боль в шее и плечах.
• Физические упражнения: Отсутствие регулярных физических упражнений также может быть основной причиной шейного спондилеза. Поэтому, чтобы уменьшить боль и скованность в области шеи и плеч, важно включить в свой образ жизни регулярные физические упражнения.
• Улучшенная диета: То, что мы едим, также имеет значение, поэтому людям, страдающим шейным спондилезом, рекомендуется есть продукты, которые легко усваиваются.Для улучшения пищеварения и смазывания костей важно увеличить потребление жирной пищи, такой как авокадо и очищенное масло. Также попробуйте увеличить потребление овощных супов, молока и миндаля, чтобы увеличить потребление кальция, который важен для ваших костей.

Безопасность и меры предосторожности

• При выполнении упражнений соблюдайте соответствующие меры предосторожности, иначе травма может усугубиться.
• Если боль не проходит, не выполняйте упражнение.
• Избегайте употребления соли Эпсома в больших количествах, поскольку она может вызвать аллергические реакции на чувствительной коже.
• Метод холодного отжима должен осуществляться на очищенной воде.
• Если боль не проходит или состояние ухудшается, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Избегайте этого, если у вас шейный спондилез

• Не спите днем.
• Избегайте продуктов, которые могут ухудшить вашу Вата-дошу, например белой муки и манной крупы.
• Избегайте соленой и кислой пищи, жареной во фритюре в масле, бобовых и суджи.
• Не пытайтесь поднимать тяжелые веса, которые создают дополнительную нагрузку на вашу голову или плечи.
• Старайтесь не проводить целый день в кондиционировании воздуха, так как это может привести к сухости тела. Поэтому важно проводить время на природе.
• Попытайтесь исправить свою осанку, сидя, стоя и ходя.
• Всегда важно спать в определенное время и не слишком поздно.
• Не поворачивайте шею, чтобы расслабиться, потому что это приведет к ненужному трению в костях. Вместо этого попробуйте медленно растянуть шею из стороны в сторону и удерживать это положение по десять секунд с каждой стороны.
• Не сгибайте шею более десяти минут. Поэтому, когда вы читаете книгу или смотрите на смартфон или компьютер, попробуйте изменить свое положение, чтобы смотреть прямо.

Когда обращаться за медицинской помощью при шейном спондилезе?

• При назначенном лечении не удается справиться с болью.
• Когда развивается сильная нервная дисфункция, вызывающая слабость в одной или нескольких конечностях.
• Неспособность начать или прекратить мочеиспускание.
• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником во время острой боли в спине или шее.
• Боль в спине или шее связана с потерей веса или повышением температуры выше 100 градусов.

Все вышеперечисленные домашние средства недорогие, безвредные и безопасные, поэтому для большей безопасности вы всегда можете сначала проверить их эффективность у своего специалиста.Однако в тяжелых случаях шейного спондилеза важно обратиться за медицинской помощью, и вас, скорее всего, направят к специалисту для дальнейших анализов. Надеюсь, вам понравилась эта статья «Домашние средства от шейного спондилеза – эффективные природные средства лечения» и вы найдете ее полезной. Есть ли какие-либо вопросы или у вас есть другие предложения и запросы, вы можете связаться со мной через раздел комментариев.

Что такое шейный спондилез? Керала Аюрведа Лимитед

Что такое шейный спондилез? Есть ли от этого лекарство? Как аюрведа может помочь в лечении шейного спондилеза? Узнай здесь.

---

В современном образе жизни наблюдается рост заболеваний, связанных с образом жизни. Люди в значительной степени отошли от ручного труда и проводят свои дни привязанными к столу и сгорбившись над телефоном или компьютером. Наша костная система не была предназначена для столь неестественных позиций, которые мы занимаем в течение определенного периода времени. Это приводит к заболеваниям суставов, костей и дегенеративным заболеваниям, поражающим людей любого возраста.

Продолжительное сидение или стоячие позы, долгие часы работы за компьютером и отсутствие физических упражнений стали неотъемлемой частью нашего нынешнего образа жизни.Неудивительно, что некоторые проблемы, связанные с опорно-двигательным аппаратом, сейчас стали обычным явлением. Дегенеративные заболевания, которые в основном наблюдались у пожилых людей, теперь поражают людей в раннем и среднем возрасте. Шейный спондилез – одна из таких проблем с позвоночником, которая обычно наблюдается в возрастных группах старше 30 лет. В этой статье обсуждаются причины, способы лечения и домашнее лечение шейного спондилеза, которым вы можете следовать.

Аюрведическое лечение шейного спондилеза

Легкость, с которой мы выполняем повседневную деятельность дома и на работе, обязана технологиям.Однако эта же технология сделала нас менее активными физически. Мы проводим большую часть времени, сгорбившись за клавиатурой или глядя на смарт-устройство. Даже досуг можно наслаждаться с помощью электронных устройств. Наши тела не предназначены для сидячей жизни, склоняющейся над статическими объектами. Позвоночник и мышцы особенно уязвимы для неправильной осанки и вредных привычек. Проблемы со здоровьем опорно-двигательного аппарата больше не ограничиваются людьми пенсионного возраста. Нередко можно встретить молодых людей, страдающих от болей в шее и спине, вызванных длительным неправильным положением и образом жизни.

Шейный спондилез возникает в результате схватки и разрыва диска в шейной области шеи.Аюрведа называет это Сандхигата Вата в Аюрведе. Это уже не возрастная проблема. Тело также имеет тенденцию реагировать на эти неестественные положения шеи ростом костных шпор. В Аюрведе шейный спондилез вызывается обострением Вата-доши. Это вызвано вредными привычками и отягчающим вату образом жизни и едой. Таким образом, лечение этой проблемы направлено на успокоение Вата доши.

Иногда организм пытается компенсировать слабость, пытаясь укрепить позвоночник за счет роста костей.Это вызывает образование костных шпор, вызывающих боль. Сидение в одном и том же положении в течение нескольких часов в течение всего дня также может вызвать жесткость сухожилий шеи. Курение усугубляет симптомы шейного спондилеза. Недостаток физической активности также ослабляет мышечную структуру, поддерживающую скелетный каркас. Это не может в достаточной мере снять нагрузку на кости и суставы.

Шейный спондилез в Аюрведе – это проблема Ваты. Это вызвано усугубляющей Вату диетой и образом жизни.В аюрведическом лечении спондилеза используются травяные составы для успокоения Вата-доши. Пациенту также дают рекомендации по диете, чтобы избежать употребления продуктов, повышающих Вату. Лекарства от этой проблемы также дополняются местным применением аюрведического масла при шейном спондилезе. В более тяжелых случаях требуются наружные аюрведические препараты для лечения Панчакармы шейного спондилеза.

Плохо функционирующая пищеварительная система вызывает образование метаболических отходов, называемых ама. Когда он проникает в суставы, это вызывает воспаление и усугубляет проблемы с суставами.Поэтому следует скорректировать диету и пищевые привычки, чтобы пищеварение было наилучшим. Аюрведическое лечение шейного спондилеза включает в себя травы для облегчения и устранения амы. Это должно подкрепляться домашним лечением спондилеза, изменением образа жизни и диетой, предотвращающей образование большего количества ама. Аюрведические противовоспалительные и анальгетические средства помогают облегчить боль в суставах. Иногда для облегчения амы также требуется наружное лечение. Это может быть нанесение лечебных масел, таких как Mahanarayana Thailam и горячая припарка, паровая терапия, процедуры Navarakizhi или Greeva Basti.

Мягкая растяжка и более активный образ жизни помогают укрепить мышцы и кости тела. Лечение шейного спондилеза в Аюрведе также включает лекарства для питания костей и шейных дисков. Правильный сон и употребление свежеприготовленной питательной пищи предотвращают образование амы в организме и уменьшают воспаление и боль в суставах.

Домашние средства для лечения шейного спондилеза

Помимо сбалансированной и питательной диеты, можно также использовать определенные травы и специи в качестве домашних средств от шейного спондилита.

Благодаря своим сильным противовоспалительным свойствам, перечисленные ниже травы и суперпродукты являются лучшими домашними средствами для лечения шейного спондилеза.

Касторовое масло: Столовая ложка касторового масла один или два раза в неделю перед сном помогает очищать от токсинов и уравновешивать Вату.

Чеснок: Съешьте несколько сырых почек чеснока натощак каждый день утром. Кроме того, вы также можете нагреть на сковороде два-три измельченных зубчика чеснока с небольшим количеством растительного масла, дать ему остыть и затем массировать пораженный участок.Как только вы закончите с этим, примите теплую ванну.

Куркума: Куркума – одно из лучших домашних средств от спондилеза. Добавьте чайную ложку порошка куркумы в стакан молока и нагрейте на слабом огне около пяти минут. Дайте остыть. Перед употреблением добавьте в него немного меда.

Кунжутное масло: С незапамятных времен это масло было домашним средством от проблем с суставами. Он согревает и питает суставы.Его можно согреть и нежно массировать в эту область в качестве одного из домашних средств от боли в шее при спондилите. Он легкий и очень легко проникает в ткани.

Имбирь: Пейте имбирный чай два раза в день. Чтобы приготовить имбирный чай, добавьте столовую ложку тонко нарезанного имбиря в 2 стакана воды и кипятите десять минут. Теперь процедите, добавьте немного меда и выпейте.

Кайенский перец: Смесь 1 чайной ложки порошка кайенского перца и 2 столовых ложек оливкового масла можно нанести на пораженный участок и накрыть тканью.Оставьте на несколько часов или на ночь.

Топленое масло: Добавьте немного топленого масла в пищу. Это натуральная соска для Ваты, которая также питает нервы.

Травяные соки: Пейте сок алоэ вера и сок амлы для естественного повышения иммунитета организма.

Травы: Вот некоторые из трав, которые можно использовать в качестве домашних средств от шейного спондилеза:

• Ашваганда (Withania somnifera)
• Bala (Sida cardifolia)
• Prishniparni (Uraria picta)
• Гамбхари (Gmelina arborea)
• Расна (Pluchea lanceolate)
• Шаллаки (Boswelia serrata)
• Клещевина (Ricinus communis)

Чего следует избегать

• Избегайте кислой пищи и продуктов, усугубляющих Вату, таких как манная крупа и белая мука.
• Избегайте ношения тяжестей, которые давят на голову и плечи.
• Рано ложиться спать – это здорово и важно. Также старайтесь не спать днем.
• Слишком сильное кондиционирование воздуха может привести к сухости тела. Постарайтесь дольше оставаться в естественной открытой среде.
• Не забывайте сохранять правильную осанку во время чтения, письма или работы на компьютере.

---

Часто задаваемые вопросы

1.Может ли аюрведа помочь в лечении шейного спондилеза?

Шейный спондилез в основном вызывается дегенерацией костей и дисков. Обычно встречается у мужчин среднего и пожилого возраста. Причинами могут быть частые путешествия, травмы и плохая осанка. Поскольку шейные кости расположены одна над другой, между дисками образуется мягкий хрящ, который дает амортизирующий эффект, с возрастом этот хрящ истончается, расширяется и соскальзывает, вызывая проскальзывание дисков. Вата усиливается, вызывая сухость и боль.Чтобы преодолеть сухость и боль, рекомендуется применение лечебных масел и некоторые аюрведические методы лечения шейного спондилеза.

2. Может ли Аюрведа вылечить спондилез?

Аюрведа помогает справиться с проблемой спондилеза, возвращая оптимальные уровни обостренных дош, вызвавших проблемы. Человек должен также попытаться изменить свой образ жизни, чтобы избежать привычек, вызывающих спондилез. Диета, успокаивающая Вату, помогает умиротворить состояние Доши.

3. Как лучше всего лечить шейный спондилез?

Аюрведическое лечение шейного спондилеза – это сочетание аюрведических рецептов, успокаивающей вату диеты, включения в пищу выбранных трав и специй и изменения образа жизни. Аюрведа утверждает, что метаболический токсин Ама и обострение Вата доша являются причиной спондилеза. Таким образом, наружные процедуры также применяются для уменьшения боли и воспаления, а также для детоксикации.Лучшее наружное лечение шейного спондилеза – это применение масел, таких как Mahanarayana Thailam, Karpastyadi Thailam и Prasarnyadi Thailam с горячим припоем, паровой терапией (Nadi Sweda), Pizichil, Navarakizhi, Greeva Vasty и Nasyam.

4. Можно ли вылечить шейный спондилез навсегда?

Чем раньше будет начато аюрведическое лечение шейного спондилеза, тем лучше будут результаты лечения шейного спондилеза. Человек должен продолжать вести свой образ жизни, чтобы снова не вывести тело из равновесия.При правильной диете из свежей и здоровой пищи, физически активном образе жизни, аюрведических добавках и методах лечения, а также избегании плохой осанки и привычек, которые вызвали проблему, шейный спондилез можно лечить с помощью Аюрведы. Следует избегать перенапряжения в области шеи и плеч.

5. Подходит ли массаж при шейном спондилезе?

Хотя массаж давлением противопоказан при шейном спондилезе, вы можете осторожно помассировать пораженные участки теплым маслом в соответствии с направлением физиотерапевта, предоставленным вашим врачом.

---

Шейный спондилез – Сатьяшри

КАК ЛЕЧИТЬ ШЕЙНЫЙ СПОНДИЛОЗ

Шейный спондилез, также известный как шейный остеоартрит, – это клинический термин, обозначающий боль в шее или плечах, которая возникает из-за износа хрящей и костей шейного отдела. С возрастом ткани и кости начинают разрушаться и терять структурную целостность. Иногда это может быть из-за травмы шеи, плохой осанки, шпор или аномального роста костей, грыжи диска, обезвоживания, генетического фактора или по какой-то другой причине.Заболевание поражает диски и суставы шейного отдела позвоночника, вызывая сильную боль и скованность.

СИМПТОМЫ

Самый частый симптом шейного спондилеза – боль в области лопатки. Боль также может распространяться по рукам и пальцам и усиливаться при стоянии, сидении, чихании, кашле или при выполнении других физических упражнений.

Ослабление мускулов также является другим распространенным симптомом, когда возникает скованность в поднятии рук или сильном хватании предмета.Ригидность в шее, головная боль в задней части головы, онемение или покалывание в пальцах, руках или спине также являются обычными симптомами. В редких или поздних стадиях может быть нарушен контроль мочевого пузыря или кишечника и баланс тела. Домашние средства с самого начала могут творить чудеса при лечении шейного спондилеза.

ЧТО ДЕЛАТЬ

Регулярные учения:

Отсутствие регулярных физических упражнений – одна из основных причин шейного спондилеза.По мере того, как мышцы ослабевают, их способность удерживать диски позвоночника в нужном месте ставится под угрозу. Простые повседневные упражнения для шеи могут помочь мышцам в тонусе. Ходьба и плавание – лучшие простые упражнения для поддержания мышц всего тела в тонусе. Специальное упражнение для шеи, состоящее в вращении головы по 5 минут по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки, быстро снимает жесткость мышц. Также кивайте шеей из стороны в сторону от одного плеча до другого 4-5 раз. Вращайте руками по часовой стрелке и против часовой стрелки.

Горячие и холодные компрессы:

Воспаление и отек – первая реакция организма на защиту поврежденной ткани. Практики натуропатии рекомендуют чередовать горячие и холодные компрессы для лечения пораженной области. Холодный компресс уменьшает отек и боль, а горячий компресс увеличивает приток крови к пораженной области, способствуя более быстрому заживлению и расслаблению болезненных мышц. Оберните несколько кубиков льда тонким полотенцем, чтобы сделать холодный компресс, и бутылку с горячей водой в другое полотенце, чтобы сделать горячий компресс.Приложите холодный компресс на одну минуту, а затем горячий на три минуты. Повторите процесс 5 раз. Избегайте горячих компрессов, если пораженный участок красный и раздраженный.

Соляная ванна Эпсома:

Соль Эпсома богата магнием, который регулирует уровень pH и уменьшает боль и скованность, связанные с шейным спондилезом. Добавьте 2 стакана английской соли в теплую воду и дайте ей впитаться в течение 20 минут. Купайтесь в этой воде три раза в неделю.Как вариант, приготовьте густую пасту, смешав 2 столовые ложки английской соли с водой. Наносите эту пасту на пораженный участок на 15-20 минут каждый день. Пациентам с диабетом, заболеваниями почек или сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуется избегать приема этих средств, содержащих английскую соль.

Загорать

Солнце – центр всей жизни. Обладает многочисленными лечебными свойствами. Солнечные ванны или созерцание в предрассветные часы очень полезны, поскольку солнце является богатым источником витамина D, который необходим для здоровья костей.Он также высвобождает в организме полезные эндорфины, которые помогают лучше справляться с дискомфортными мышечными болями.

Куркума:

Куркума – старинная трава, популярная благодаря своим противовоспалительным свойствам. Он также увеличивает кровообращение, что помогает уменьшить мышечную жесткость и боль. Его можно принимать внутрь, добавив в свой рацион одну или две чайные ложки порошка куркумы. Как вариант, смешайте 1 чайную ложку порошка куркумы со стаканом молока и вскипятите.Наслаждайтесь горячим.

Чеснок:

Чеснок дает прекрасные результаты благодаря своим обезболивающим и противовоспалительным свойствам. Он может облегчить боль, отек и воспаление, связанное с шейным спондилезом. Лучше всего съесть пару сырых зубчиков чеснока натощак. Вы также можете наносить чесночную пасту тропическим способом на пораженный участок на 10 минут дважды в день. Разогрейте измельченный чеснок на сковороде с маслом, чтобы получилась паста.

Имбирь:

Имбирь – еще одно широко используемое домашнее средство из-за его свойств уменьшать воспаление и улучшать кровообращение.Пейте имбирный чай 2-3 раза в день. Отварить столовую ложку мелко нарезанного имбиря в воде, чтобы приготовить имбирный чай. Для тропического применения добавьте имбирное масло с кунжутным маслом в соотношении 1: 5 и помассируйте пораженные участки.

Кайенский перец:

Капсаицин – обезболивающее и противовоспалительное соединение, содержащееся в кайенском перце, которое помогает уменьшить боль и воспаление. Нанесите кайенский порошок местно с повязкой на несколько часов или нанесите пасту, смешав с некоторым маслом-носителем, таким как оливковое, джабоба или кунжутное масло.Вы также можете добавить 1 чайную ложку кайенского перца в военную воду и выпить.

Семена кунжута:

Семена кунжута популярны среди аюрведов для лечения шейного сподилеза, поскольку они являются богатым источником таких питательных веществ, как магний, медь, кальций, цинк и фосфор. В этих семенах также содержатся витамин D и витамин К. Все эти минералы и питательные вещества способствуют здоровью суставов и мышц. Кунжутное масло можно использовать в кулинарии или применять в тропиках.Помассируйте пораженный участок теплым кунжутным маслом в течение 10 минут, затем приложите горячий компресс. Добавьте несколько капель эфирного масла лаванды, чтобы ускорить заживление. Вы также можете запить молотыми обжаренными семенами кунжута теплое молоко или воду.

Яблочный уксус:

Яблочный уксус обладает противовоспалительными свойствами, а также оказывает ощелачивающее действие на организм. Щелочная среда укрепляет иммунную систему организма. Это делает яблочный уксус отличным домашним средством от шейного спондилеза.Смешайте две чайные ложки сырого нефильтрованного яблочного уксуса в теплой воде, добавьте мед по вкусу и медленно пейте. Для тропического применения смешайте одну часть яблочного уксуса с одной частью воды. Положите кусок ткани или бумажное полотенце, пропитанное этой смесью, на пораженный участок на несколько часов. Другой вариант – добавить 2 стакана яблочного уксуса в теплую воду и подержать в ней 10-15 минут.

Чего следует избегать:

Избегайте кислотообразующих продуктов, таких как сахар, жареная пища, фаст-фуд, алкоголь и табак.

При неправильной осанке позвонки могут давить друг на друга. Если вы стоите прямо и сидите с прямой спиной, то спинной мозг может растянуться, а позвонки срастутся.

Избегайте подушек и мягких подушек, так как сон на плоской подошве позволяет позвоночнику принять естественное положение.

Не перетягивайте и не поднимайте тяжелые предметы, это может усугубить проблему.

Рас чеснока

Имбирь Рас

Халди Рас

Спондилез 101: получите облегчение с помощью советов по диете и простых средств от спондилеза

Вы страдаете спондилезом и из-за боли пытаетесь справиться с повседневными делами? Это возрастное заболевание поражает позвоночник, ограничивая полный диапазон движений спины или шеи.Хотя не у всех наблюдаются симптомы, многие страдают легкой и хронической болью, головными болями и мышечной слабостью. Иногда боль может усиливаться при выполнении определенных действий или в периоды бездействия.

Помимо возраста, к другим факторам риска спондилеза относятся неправильная осанка при ходьбе и сидении, неправильный образ жизни, травмы шеи или спины, занятия, вызывающие нагрузку на спину или шею, и генетические факторы.

Домашние средства от спондилеза

Диагноз спондилеза ставится с помощью рентгена, компьютерной томографии или МРТ.Хотя процесс спондилеза нельзя обратить вспять, к счастью, существует множество способов лечения боли в шее и спине. Ваш врач может прописать противовоспалительные препараты, миорелаксанты и обезболивающие, но регулярное использование таких фармацевтических препаратов сопряжено с определенными рисками. По этой причине, когда дело доходит до лечения спондилеза, ничто не может сравниться с естественными методами.

Итак, вот некоторые из самых эффективных натуральных средств для снятия боли при спондилезе.

# 1 Семена кунжута

Да, они придают вашей еде прекрасный хруст и ореховый вкус, но они могут сделать гораздо больше.Семена кунжута являются естественными противовоспалительными средствами, и исследование, опубликованное в Международном журнале ревматических заболеваний , показало, что добавки с семенами кунжута могут даже облегчить боль при остеоартрите коленного сустава. Чтобы воспользоваться этими преимуществами, просто употребляйте одну столовую ложку жареных белых семян кунжута каждое утро или наносите теплое кунжутное масло на пораженный участок три раза в день.

# 2 Кайенский перец

Капсаицин в кайенском перце обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, которые могут помочь уменьшить воспаление и боль в пораженных участках.Исследования показали, что он также подавляет провоспалительные белки, что побудило исследователей рекомендовать его использовать в качестве естественного обезболивающего. Это означает, что добавление большего количества кайенского перца в ваш рацион может облегчить симптомы спондилеза. Помимо включения большего количества ингредиентов в свой рацион, вы также можете добавить чайную ложку порошка кайенского перца в стакан теплой воды и употреблять дважды или трижды в день.

# 3 имбирь

Еще одно эффективное домашнее средство от спондилеза – имбирь.Хотя необходимы дополнительные доказательства, подтверждающие эффективность имбиря для облегчения боли, исследования до сих пор обнадеживают, и Аюрведа уже давно поддерживает его использование в качестве терапевтического средства. Простое добавление имбиря в готовку или употребление двух или трех чашек имбирного чая в день может помочь облегчить боль в спине, шее и прилегающих областях. Кроме того, вы также можете помассировать пораженный участок имбирным маслом.

Влияние диеты на спондилез

• В контексте спондилеза питательные вещества, такие как кальций и витамин D, играют особенно важную роль.Источники продуктов, богатых кальцием, включают молочные продукты, рыбу, брокколи, капусту, бобовые, тофу и т. Д. Витамин D также называют витамином солнечного света, поскольку он вырабатывается вашим организмом естественным образом в ответ на воздействие солнечного света. Естественно, прогулка на утреннем солнце – один из лучших способов поднять уровень витамина D. Яйца и рыба, такие как лосось, являются важными диетическими источниками.
• Другие питательные вещества для здоровья костей включают цинк, медь, марганец, бор, витамины A, B, C и K и калий.(Источники: такие продукты, как крыжовник, апельсины, лимон, гуава, киви, клубника, яблоки, бананы, шпинат, капуста, брокколи, морковь, сладкий картофель, капуста, цветная капуста, лук, помидоры, молочные продукты, курица, рыба, семена тыквы, кедровые орехи, пекан, грецкие орехи и миндаль.)
• Здоровая диета не только включает широкий спектр питательных веществ, но также предполагает отказ от продуктов низкого качества, которые могут мешать усвоению питательных веществ. Многие из них могут вызвать выделение организмом большего количества питательных веществ, чем обычно.Продукты с высокой степенью обработки, а также продукты с высоким содержанием сахара и жира также могут вызывать воспаление. Ограничьте употребление продуктов с добавлением сахара, высоким содержанием натрия, насыщенных жиров, трансжиров (гидрогенизированных масел) и консервантов.
• Уменьшите потребление соли в виде натрия и хлорида, так как они увеличивают выведение кальция с мочой. Необработанная гималайская или морская соль – лучшие варианты, поскольку они содержат микроэлементы, полезные для здоровья костей.
• Определенный выбор диеты может способствовать усвоению питательных веществ костью.К ним относятся продукты, богатые омега-3, такие как цельнозерновые, орехи, фрукты и овощи.

Диета для здоровья опорно-двигательного аппарата

• Укрепление мышц позвоночника важно, поскольку они влияют на диапазон движений и обеспечивают поддержку. Для силовых тренировок и упражнений для наращивания мышечной массы вам необходимо поддерживать высокое потребление биологического белка.
• Яйца, курица, баранина, молоко, соя, бобовые и бобовые – одни из лучших источников белка.

Продукты для борьбы с воспалением

• Следует включать продукты, которые естественным образом борются с воспалением, возникающим в соединительных тканях связок, сухожилий и позвоночных дисков позвоночника. Например: зеленые листовые овощи, фрукты, такие как ягоды, бананы, апельсины, орехи, жирная рыба, такая как лосось, скумбрия, сардины. Эти продукты также помогают в образовании коллагена и успокаивают нервы.

Другие диетические рекомендации

Помимо таких продуктов, как кайенский перец, имбирь и куркума, которые могут помочь уменьшить воспаление, также важно, чтобы вы питались здоровой пищей, чтобы поддерживать здоровый вес.

Хотя ресвератрол в красном вине действительно имеет ряд преимуществ для здоровья, важно ограничить потребление алкоголя, поскольку высокое потребление алкоголя явно связано с усилением воспалительной реакции.

Образ жизни для лечения спондилеза

Ходьба, езда на велосипеде, плавание, йога и другие упражнения, которые вам нравятся, помогают снизить скованность суставов. Упражнения также укрепят мышцы, поддерживающие позвоночник, уменьшая боли.Чтобы справиться с шейным спондилезом, попробуйте включить упражнения для шеи в свой распорядок дня. Однако при сильной боли не забудьте также достаточно отдохнуть.

Снижение уровня стресса и отказ от курения очень важны, так как стресс усиливает воспалительную реакцию организма, а курение вызывает воспаление, ограничивает снабжение жизненно важным кислородом мышц и тканей и ухудшает кровообращение. Все это отрицательно сказывается на функции позвоночника.

Завершение!

Хотя спондилез – это хроническое заболевание, которое нельзя вылечить полностью, простые изменения образа жизни и применение природных средств могут помочь вам контролировать его симптомы.В большинстве случаев нехирургических методов лечения, таких как обезболивание и физиотерапия, достаточно для безболезненной жизни.

Каталожные номера:

Садат Б. Э., Хагигиан М. К., Алипур Б., Махдави А. М., Джафарабади М. А. и Могхаддам А. (2013). Влияние добавок кунжутных семян на клинические признаки и симптомы у пациентов с остеоартритом коленного сустава [Резюме]. Международный журнал ревматических заболеваний, 16 (5), 578-582.DOI: 10.1111 / 1756-185x.12133

Маккарти, М. Ф., ДиНиколантонио, Дж. Дж., И О’Киф, Дж. Х. (2015). Капсаицин может иметь важный потенциал для улучшения здоровья сосудов и обмена веществ. Открытое сердце , 2 (1), e000262. http://doi.org/10.1136/openhrt-2015-000262

Терри Р., Посадски П., Уотсон Л. К. и Эрнст Э. (2011). Использование имбиря (Zingiber officinale) для лечения боли: систематический обзор клинических испытаний [Аннотация]. «Медицина боли», 12 (12), 1808-1818.DOI: 10.1111 / j.1526-4637.2011.01261.x

Бергесон, С. Э., Блэнтон, Х., Мартинес, Дж. М., Кертис, Д. К., Шерфей, К., Сигмиллер, Б.,… Гуиндон, Дж. (2016). Выпивка этанола увеличивает воспалительную болевую реакцию, механическую чувствительность и чувствительность к холоду: эффективность лечения тигециклином показывает половые различия. Алкоголизм, клинические и экспериментальные исследования , 40 (12), 2506–2515. http://doi.org/10.1111/acer.13252

Домашние средства от шейного спондилеза

Шейный спондилез, также известный как шейный остеоартрит и артрит шеи, является очень распространенным возрастным заболеванием, поражающим суставы шеи.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 85% людей старше 60 лет страдают шейным спондилезом. ^[1]

Причины шейного спондилеза

Шейный спондилез возникает из-за износа хрящей, тканей и костей шейного отдела позвоночника. Хотя чаще всего это происходит из-за возраста, это также может произойти по любой из следующих причин:

• Диски обезвоженные
• Грыжа межпозвоночного диска
• Костные шпоры
• Жесткие связки
• Чрезмерное использование костей

Факторы риска, связанные с шейным спондилезом

Самым большим фактором риска шейного спондилеза является старение, которое обычно начинает развиваться после 40 лет.Помимо возраста, к другим факторам риска относятся:

• Занятия, которые могут вызвать повышенную нагрузку на шею
• Некоторые травмы шеи
• Неправильная осанка при сидении или ходьбе
• Курение
• Избыточный вес
• Сидячий образ жизни
• Генетические факторы

Признаки и симптомы шейного спондилеза

Шейный спондилез у большинства людей не вызывает заметных симптомов.

Однако, если симптомы все же возникают, можно испытать:

• Боль в шее
• Слабая и хроническая боль в области лопаток
• Скованность в шее
• Боль в руках и пальцах

Боль часто усиливается, когда человек стоит, сидит, чихает, кашляет и запрокидывает шею назад.

Иногда у человека также могут быть такие симптомы, как мышечная слабость, головные боли и ощущение онемения / покалывания в плечах и руках.

Некоторые менее частые, но более серьезные симптомы могут включать потерю равновесия и потерю контроля над мочевым пузырем или кишечником.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы внезапно почувствуете онемение, слабость или покалывание в плече, руках или ногах.
Кроме того, срочно обратитесь к врачу, если вы теряете контроль над кишечником или мочевым пузырем или руками или ногами.

Большинство людей старше 60 лет страдают шейным спондилезом той или иной степени. Шейный спондилез может быть одной из причин вторичной гипертонии; следовательно, важно вовремя получить лечение. ^[2]

К счастью, с помощью определенных лекарств, простых изменений образа жизни и некоторых простых домашних средств вы можете контролировать симптомы и вести безболезненный образ жизни. Следуйте последующим средствам ежедневно, пока полностью не выздоровеете.

Советы и средства борьбы с шейным спондилезом

Вот несколько домашних средств от шейного спондилеза.

1. Обычное упражнение

Одной из основных причин шейного спондилеза является отсутствие регулярных физических упражнений. Таким образом, вы можете уменьшить боль и скованность в области шеи и плеч, включив в свой образ жизни регулярные физические упражнения.

В исследовании 2016 года, опубликованном в Gymnasium: Scientific Journal of Education, Sports and Education , сообщается, что хорошо структурированная программа физиотерапии может сократить время улучшения симптомов шейного спондилеза. ^[3]

Чтобы справиться с симптомами шейного спондилеза, вы можете обратиться к физиотерапевту. А пока вы можете попробовать несколько простых упражнений дома.

• Вращайте головой как по часовой, так и против часовой стрелки, и кивайте шеей из стороны в сторону от одного плеча к другому. Делайте это по 10 минут 2 или 3 раза в день. Это предотвратит усиление боли в шее.
• Вы даже можете вращать руками по часовой стрелке и против часовой стрелки, а также сгибать и разводить кулаки через равные промежутки времени, чтобы контролировать боль.
• Кроме того, не менее 5 раз в неделю выполняйте аэробные упражнения с малой нагрузкой, такие как плавание или быстрая ходьба, по 30 минут.
• Вы также можете регулярно кататься на велосипеде. Однако во время езды на велосипеде держите спину прямо.

Примечание: Если боль становится сильной при выполнении каких-либо упражнений, прекратите их выполнять и обратитесь к врачу.

2. Вытяжение шейного отдела

Иногда ваш врач может назначить тракцию шейки матки для лечения шейного спондилеза.

Это популярный метод лечения боли в шее. Он в основном используется как часть физиотерапевтического лечения.

При шейном вытяжении шея мягко растягивается, чтобы разделить поверхность диска и сустава в шейном отделе позвоночника. Пространство между позвонками помогает поддерживать здоровье межпозвонковых дисков, так как давление на шейные диски и нервные корешки уменьшается. Это помогает создать расширение и избавиться от сжатия.

Исследование 2014 года, опубликованное в журнале Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy , пришло к выводу, что механическое вытяжение может помочь снизить инвалидность и боль у людей, страдающих от боли в шее. ^[4]

Еще один метаанализ исследований 2017 года, опубликованный в журнале Spine , подчеркивает эффективность тракции шейки матки в облегчении боли в шее. Было обнаружено, что он уменьшает боль в шее сразу после лечения. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить долгосрочные эффекты этого лечения. ^[5]

Перед использованием устройств для вытяжения шейного отдела обязательно проконсультируйтесь с врачом.

3. Горячие и холодные компрессы

Еще один простой способ избавиться от боли в шее, вызванной шейным спондилезом, – это чередование горячих и холодных компрессов на пораженный участок.

И холодные, и горячие компрессы действуют по-разному. ^[6]

Горячие компрессы улучшают кровообращение и расслабляют больные мышцы. Холодные компрессы уменьшают отек и воспаление.

1. Чтобы сделать горячий компресс, оберните пакет с горячей водой тонким полотенцем.
2. Чтобы сделать холодный компресс, оберните несколько кубиков льда тонким полотенцем.
3. Поместите горячий компресс на пораженный участок на 2–3 минуты.
4. Снимите его и приложите холодный компресс на 1 минуту.
5. Повторяйте процесс в течение 15-20 минут.
6. Выполняйте это простое средство несколько раз в день, пока не почувствуете облегчение.

Примечание: Не прикладывайте горячие компрессы, если пораженный участок красный и раздраженный. Избегайте холодных компрессов, если у вас проблемы с кровообращением.

4. Ванна с английской солью

Регулярный прием ванны с солью Эпсома – еще одно хорошее средство для облегчения симптомов, связанных с шейным спондилезом. Магний в английской соли регулирует уровень pH в организме, в свою очередь уменьшая скованность, воспаление и боль в шее и плечах.

Было обнаружено, что магний помогает блокировать рецепторы NMDA и, таким образом, помогает уменьшить боль. Однако необходимы более убедительные доказательства, прежде чем объявлять магний эффективным адъювантным обезболивающим. ^[7]

1. Смешайте немного воды с 1-2 столовыми ложками английской соли. Нанесите его на пораженный участок на 15-20 минут, чтобы получить успокаивающее действие. Делайте это через день.
2. Или добавьте 2 стакана английской соли в теплую ванну.Подержите в нем от 15 до 20 минут. Наслаждайтесь этой расслабляющей ванной 2 или 3 раза в неделю.

Примечание: Те, у кого есть проблемы с почками, сердцем или диабетом, не должны использовать это средство.

5. Массаж

Когда дело доходит до скованности или боли в шее из-за шейного спондилеза, массаж является хорошим вариантом лечения.

Исследование 2009 года, опубликованное в Clinical Journal of Pain , предполагает, что массаж безопасен и может иметь клинические преимущества при лечении хронической боли в шее, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. ^[8]

1. В 1 чайную ложку теплого оливкового масла первого отжима добавьте 2 или 3 капли эфирного масла мяты перечной.
2. Используйте это, чтобы массировать жесткую область мягкими круговыми движениями.
3. Делайте это в течение 5–10 минут 2–3 раза в день.

6. Куркума

Благодаря своим противовоспалительным свойствам куркума является еще одним популярным средством от боли и воспалений, вызванных шейным спондилезом. Кроме того, куркума улучшает кровообращение, что помогает уменьшить мышечную жесткость и боль.

В исследовании 2003 года, опубликованном в журнале Journal of Alternative and Complementary Medicine , сообщается, что куркумин, соединение, содержащееся в куркуме, обладает противовоспалительной активностью. ^[9]

• В сковороде смешайте 1 чайную ложку порошка куркумы в стакане молока. Поставить на слабый огонь на 5 минут. Дайте остыть, а затем добавьте немного меда. Пейте 2 раза в день.
• Также можно принимать капсулы с куркумой 3 раза в день. Проконсультируйтесь с врачом по поводу правильной дозировки.

Хотя сама по себе куркума не поможет облегчить состояние, включение ее в ежедневный рацион может оказаться полезным для облегчения боли, наряду с другими многочисленными преимуществами куркумы для здоровья.

7. Кайенский перец

Еще одно эффективное домашнее средство для облегчения боли и воспаления, вызванных шейным спондилезом, – это кайенский перец. Он содержит капсаицин, который обладает болеутоляющими, а также противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить боль и воспаление в шее.

Исследование 2013 года, проведенное на крысах и опубликованное в журнале African Health Sciences , сообщает, что капсаицин обладает как болеутоляющими, так и противовоспалительными свойствами. ^[10]

• Смешайте 1 чайную ложку порошка кайенского перца и 2 столовые ложки теплого оливкового масла. Нанесите его на пораженный участок. Накройте его повязкой и оставьте на несколько часов или на ночь. Делайте это ежедневно.
• Или добавьте 1 чайную ложку порошка кайенского перца в стакан теплой воды.Пейте 2–3 раза в день.

Сам по себе не средство от шейного спондилеза, но кайенский перец действительно помогает избавиться от боли и дискомфорта, вызванных им.

8. Имбирь

Имбирь – еще одно широко используемое домашнее средство для облегчения боли и воспаления, вызванных шейным спондилезом. Эта трава обладает противовоспалительными свойствами и улучшает кровообращение. Таким образом, это может помочь уменьшить боль и воспаление в шее и прилегающих областях.

Исследования доказали, что имбирь обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. ^[11]

1. Пейте имбирный чай 3 раза в день. Чтобы приготовить чай, кипятите 1 столовую ложку тонко нарезанного имбиря в 2 стаканах воды в течение 10 минут. Процедить, добавить мед и выпить. Пить можно до 3-х раз в день.
2. Или приготовьте порошкообразный препарат, используя равное количество сушеного корня имбиря, семян сельдерея и семян тмина. Добавьте каменную соль для улучшения вкуса.Съешьте 1 чайную ложку этого порошка, запивая водой перед сном.
3. Вы также можете массировать пораженный участок имбирным маслом несколько раз в день.

Дополнительные наконечники

• Избегайте любых действий или движений, которые усиливают симптомы боли в шее.
• Хорошо выспитесь. Спите на одной твердой подушке, чтобы снизить нагрузку на шею; не используйте несколько подушек. Спите на твердом матрасе, на спине или на боку, согнув колени под прямым углом к ​​туловищу.
• Сохраняйте правильную осанку, когда стоите и сидите.
• Откажитесь от курения и табака в любых других формах.
• Носите на короткое время мягкий шейный бандаж или воротник, чтобы получить временное облегчение. Не носите его в течение длительного времени.

Ответы экспертов (вопросы и ответы)

Ответил доктор Вик Чатрат, доктор медицины (хирург-ортопед)

Можно ли вылечить шейный спондилез навсегда?

Шейный спондилез никогда не излечить полностью, но 90% симптомов можно облегчить с помощью определенных изменений образа жизни, здорового образа жизни и соответствующих физических упражнений.

Приводит ли шейный спондилез к усталости и головокружению?

Да, шейный спондилез может вызывать утомляемость и головокружение. Это также может вызвать головную боль и повлиять на нашу концентрацию.

Является ли шейный спондилез опасным для жизни заболеванием?

Нет, это не опасное для жизни состояние, но может серьезно мешать нашей повседневной жизни.

Требуется ли операция на шее при шейном спондилезе?

Хирургия никогда не является лечением первой линии при шейном спондилезе, и следует дать возможность другим более простым методам лечения, прежде чем соглашаться на такие инвазивные меры.Хирургическое вмешательство необходимо только в том случае, если предварительное лечение не приносит пациенту никакого облегчения, так что симптомы не ослабевают.

Плавание – хорошее упражнение для людей с шейным спондилезом?

Да, плавание – отличное упражнение для лечения шейного спондилеза. Это помогает укрепить мышцы плеч и шеи, тем самым улучшая не только вашу осанку, но и облегчая боль, связанную с этим заболеванием.

Пожалуйста, дайте несколько дополнительных советов по шейному спондилезу, чтобы наши читатели знали заранее.

Наш современный образ жизни заставляет нас постоянно пользоваться электронными устройствами. Это приводит к неправильной осанке, обостряющей спондилез. При лечении спондилеза первостепенное значение имеют регулярные упражнения и контроль веса. С этой целью йога кажется очень эффективным упражнением для пациентов, страдающих такими проблемами шеи.

Людям с настольной работой следует подумать об использовании модифицируемой настольной насадки, так как она позволит им поднимать или опускать свои рабочие места.

Доктор Вик Чатрат, MD: Он хирург-ортопед, практикующий в Миннесоте, США, где он живет со своей женой и двумя сыновьями. Он завершил свое обучение в Индоре, Индия, а затем в Канаде, получив несколько золотых медалей и академических наград.

Ресурсы:

1. Шейный спондилез (артрит шеи) – ОртоИнфо – AAOS. Замороженное плечо – Адгезивный капсулит – ОртоИнфо – AAOS. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/cervical-spondylosis-arthritis-of-the-neck/.
2. Peng B, Pang X, Li D, Yang H. Шейный спондилез и гипертония: клиническое исследование 2 случаев. Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25761188. Опубликовано в марте 2015 г.
3. Popa C-E. ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ ЦЕРВИКАЛЬНОГО СПОНДИЛОЗА. ГИМНАЗИЯ. http://www.gymnasium.ub.ro/index.php/journal/article/view/35.
4. Фриц Дж. М., Теккерей А., Бреннан Г. П., Чайлдс Дж. Д.. Только упражнения, упражнения с механической вытяжкой или упражнения с вытяжкой через дверь для пациентов с шейной радикулопатией, с учетом или без учета статуса по ранее описанному правилу подгруппы: рандомизированное клиническое испытание.Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24405257. Опубликовано в феврале 2014 г.
5. Ян JD, Там KW, Хуанг TW, Хуан SW, Liou TH, Chen HC. Прерывистая шейная тракция для лечения боли в шее: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27792118. Опубликовано 1 июля 2017 г.
6. Пакеты со льдом против теплых компрессов от боли. Пакеты со льдом против теплых компрессов от боли – Энциклопедия здоровья – Медицинский центр Университета Рочестера.https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=p00918.
7. Na H-S. Роль магния при боли. Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507245/. Опубликовано 1 января 1970 г.
8. Sherman KJ, Cherkin DC, Hawkes RJ, Miglioretti DL, Deyo RA. Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2664516/. Опубликовано в 2009 г.
9. Чайнани-Ву Н. Безопасность и противовоспалительная активность куркумина: компонент куркумы (Curcuma longa).Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12676044. Опубликовано в феврале 2003 г.
10. Jolayemi AT, Ojewole JAO. Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3824481/. Опубликовано в июне 2013 г.
11. Bode AM. Удивительный и могучий имбирь. Фитотерапия: биомолекулярные и клинические аспекты. 2-е издание. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92775/. Опубликовано 1 января 1970 г.

.