Титановая пластина в руке: Титановая пластина в руке
Удаление пластинки после сращения перелома
В первые несколько часов после перелома возможен остеосинтез – фиксация отломков кости с использованием специальных конструкций. Цель процесса – обеспечение неподвижности и создание условий для сращивания костей в правильном положении.
Если для сращивания перелома использовались винты, металлические пластины или другие фиксирующие конструкции, то после сращения их необходимо обязательно удалить. Причина в том, что инородные тела в организме могут спровоцировать образование кист и отторжение.
Технические особенности установки и удаления фиксаторов
При правильной установке конструкции с наружным расположением удаление спиц после перелома не представляет особого труда – спицы просто извлекаются. Если фиксация внутрикостная, внутри сустава, с использованием гвоздей и винтов, то требуется полноценная операция.
Фиксация спицами применяется при соединении суставов конечностей и пальцев. Она может проводиться наружно, когда конец спицы возвышается над поверхностью, или внутренне, когда вся конструкция находится под кожей. Методика применяется как временная мера. В отдельных случаях, если фиксируются надколенные переломы, ключичные или травмы локтя, требуется стабильная фиксация и более длительное время для сращивания.
При переломе руки применяют методики остеосинтеза – металлические конструкции, спицы и устанавливают аппарат Илизарова. Снимают их только после полного заживления.
При помощи пластин можно фиксировать любую кость. Это удобный и надежный метод. Сегодня используют множество вариантов таких пластин, различающихся по размеру, форме, функциональности. Пластина используется при переломе голени и лодыжки, когда есть необходимость фиксации отломков кости. Ее удаление происходит в плановом порядке. Время проведения операции определяет врач.
Внутрикостными стержнями (штифтами) фиксируют трубчатые кости – например, при переломе ключицы или ноги. Такие операции выполняются быстро, их особенность – минимальная травматичность. После фиксации разрешена нагрузка буквально через несколько дней.
Удаление конструкции проводится за полчаса, если установка проводилась корректно. Если же имеются повреждение резьбы или винтов, возникает необходимость высверливания элементов.
Показания к удалению фиксирующих конструкций
С одной стороны удаление – это операция, но с другой – инородное тело может вызывать в организме нежелательные реакции. Конструкция устанавливается на время, в течение которого происходит сращивание костей. Факт сращения подтверждает рентгеновский снимок. Лечебная методика предусматривает удаление металлоконструкций после перелома, чтобы вероятность развития деформирующего остеоартроза была минимальной.
Противопоказания к удалению
Если конструкция расположена близко к нервным окончаниям, то доступ к ней во время операции буде осложнен. Риск получить нежелательные последствия в этом случае превосходит пользу от удаления имплантата. Разумным решением будет отказ от операции по удалению. Если же имеется такая необходимость (при неврологических нарушениях), то оперативное вмешательство предусматривает участие микрохирурга. Решение на этот счет принимается индивидуально, с учетом результатов рентгенологического исследования.
Операция по удалению фиксирующей конструкции менее травматична, чем ее установка.
Реабилитация
Это важнейший этап лечения переломов, так как длительная иммобилизация приводит к атрофии и нарушению кровообращения Возможно развитие осложнений – тромбоза, венозного застоя и лимфостаза.
Восстановительный период начинается вскоре после операции и состоит из двух этапов.
- Стационарный. Пациент принимает лекарственные препараты, а после прекращения болей ему назначают двигательную терапию и ЛФК процедуры.
- Амбулаторный период начинается после выписки пациента домой и может длиться до года. Это зависит от сложности перелома и выбранного метода лечения. Здесь отсутствуют универсальные советы, итак как каждый пациент имеет свою реабилитационную программу. Общими являются цели:
- Восстановление кровообращения;
- Исключение атрофии мышц;
- Восстановление двигательной функции.
Действенный способ успешной реабилитации – разумные физические нагрузки. Этот процесс помогает преодолеть несколько скованные самостоятельные движения пациента. Их положительный эффект очевиден. Каждому пациенту заниматься нужно, понемногу постепенно увеличивая нагрузки, чтобы занятия не доставляли дискомфорта.
Руку вверх! Реабилитация в Германии на собственном опыте
Жизнь не будет прежней, но так даже интереснее. Вот уже месяц, как я живу в Берлине, и почти не вспоминаю о тяжёлом переломе : немецкие врачи восстановили руку, хотя я боялся остаться после этой истории инвалидом.
У меня был опыт лечения в России и возможность сравнить с тем, как это происходит в Европе. Впрочем, хватит сравнений — сегодня без оглядки на нас, расскажу о том, как проходила реабилитация в Германии, как найти подходящую клинику, и сколько это стоит. Раз всех интересуют только деньги…
Наверное, медицинский туризм можно сравнить с обычным в том плане, что собираясь в отпуск, люди выбирают лучшие отели и дорогие рестораны, даже если сами живут в пятиэтажке и обычно питаются дома. Я не рекламирую лечение в Европе и не говорю, что в родной стране вам точно не помогут. Просто делюсь своим опытом и рассказываю, как это было и как вообще устроен «медицинский туризм».
Да, лечиться в Германии дорого. Но очень эффективно. Дешевле, чем дома точно не будет. Но на здоровье нельзя экономить, особенно если речь не о профилактике или чекапе, а о травме или серьёзной болезни. На операцию и восстановление я потратил все сбережения, так что путешествий в этом году будет гораздо меньше. Но главное здоровье.
Я не хотел разглашать стоимость моего лечения в Medical Park, поскольку это мало того, что личная информация, для каждого случая и пациента цена будет отличаться: всё рассчитывается индивидуально, потому что у всех разные случаи и разное лечение, процедуры и. т.д : называть конкретную сумму просто неправильно. Напишите запрос в больницу – вам всё посчитают, это бесплатно 🙂
За две недели (столько я фактически там был) меня «поставили на ноги» (если можно так говорить о руке) и вернули к нормальной жизни — после курса реабилитации в московской больнице я приехал в Германию практически инвалидом. А Medical Park это одна из лучших ортопедических и неврологических клиник в Берлине. Если ваше состояние не требует стационарного лечения, можно пойти не в больницу, а в праксис — самому посещать врача, проживая в отеле или в съёмной квартире: в моём случае без стационара было не обойтись. Вот и расскажу, как это было.
ГоспитализацияМы приехали в пятницу. В клинике время заселения с 10 до 12 часов утра. В холле стойка респепшен, ну точь-в-точь как в отеле, и сам процесс регистрации ничем не отличаешься: предъявляешь паспорта, подписываешь анкету, получаешь магнитный ключ от комнаты. Можно поднимать вещи и располагаться поудобнее.
Минут через 15 пришла медсестра, заполнила подробную анкету (уже медицинскую), распросила про все болезни и болячки, уточнила насчёт противопоказаний, аллергии и хорошо ли я сплю ночью. Сколько воды в день обычно выпиваю? Два литра? Хорошо. (На следующее утро под дверью стояли две литровые бутылки воды, и дальше так каждый день).
Заглянул мой лечащий врач, поздоровался. С моим диагнозом он уже ознакомился заочно, пришёл познакомиться как с человеком. Внимательно осмотрел плечо, прощупал, проверил подвижность руки. 30 градусов вперёд, 30 вбок, назад — ноль. Да, не густо. Будем работать, говорит. Забрал рентгены, которые я привёз с собой, а когда вернулся, подробно объяснил на снимках, что именно со мной произошло, в каком конкретно месте был перелом, как собирали плечевой сустав по обломкам во время операции — удивительно, но это было впервые за 2,5 месяца болезни, когда кто-то «читал» и объяснял мне снимки, причём он разговаривал обычным человеческим, а не «птичьим» языком. Я-то привык, что врачи обычно засыпают тебя медицинскими терминами и ты тупо киваешь головой, делая вид, что что-то понимаешь. Потом я уже привык, что в этой клинике все так объясняют, чтобы ты понял.
После осмотра и прочтения снимков мне определили программу занятий, с 9 утра до 5 вечера с перерывами на обед и отдых. Про питание в немецкой клинике сказано уже столько, что не буду повторяться (читайте пост, если пропустили).
На другой день, в субботу, пришёл профессор Карстен Драйнхёфер, руководитель ортопедического отделения и медицинский директор клиники. Тоже осмотрел меня, поводил рукой в разные стороны, посмотрел снимки и предложил пойти ещё раз «сфоткаться». Как оказалось — не зря: новый рентген, сделанный в другой проекции, показал что один из шурупов, фиксирующих титановую пластину в моём плече находится очень близко к краю кости. Ничего критичного, но нужно быть предельно осторожным, и наблюдать дальше. В Москве делали снимки только в положении стоя, потому этого не было видно.
Физиотерапия — всему голова. Уже через два дня занятий в Medical Park я стал чувствовать руку гораздо лучше, чем после двухнедельного курса в Москве. Почему? Ведь там тоже была физиотерапия: подключали электроды к плечу и подавали малые токи. И массаж был: после почти двух месяцев ношения фиксирующего ортеза позвоночник напоминал вопросительный знак. Вот спину и разминали, не притрагиваясь к плечу. Почему так вышло — не знаю.
В Германии физиотерапия это когда плечо мнут, массируют шов, растягивают мышцы повреждённой конечности. Разрабатывают руку в прямом смысле — двигают ей за меня. За время, проведённое без движения, мышцы стали совсем короткими, их нужно вручную вытягивать и делать лифодренаж. В месте оперативного вмешательства ещё и неслабая гематома образовалась, так что не удивительно, что рука не работала. Физиотерапия это не очень приятно, но очень эффективно: с каждым днём я могу делать больше, тянуть руку дальше и выше, чувствую как силы возвращаются.
Занятное упражнение — «бегать» пальцами по стеночке. Оно не только позволяет разминать руку и учиться поднимать её выше, но и отслеживать свои результаты. Например, на этой фотографии мой максимум для того времени, руки примерно на уровне головы, а сейчас они поднимаются значительно выше. Причём подвижность-то у руки есть, но сил её поднять не хватает. Взять и «накачать» мышцы так просто нельзя, они все слиплись, поэтому на физиотерапии мне и разрабатывали их с таким усердием. А сначала, из-за неправильной реабилитации, у меня возник дисбаланс в разных группах мышц, одни уже имели какую-то силу, другие оставались обессиленными. В результате, я не мог нормально поднимать руку, помогал себе всем плечом или спиной (это видно на фото) и потребовалось много времени, чтобы избавиться от этой дурацкой привычки (до конца она так и не ушла пока).
В Medical Park занимаются восстановлением людей не только после травм, но и после инсультов: это гораздо хуже, чем перелом. Нужно учиться жить заново, тело не слушается совершенно, ты не можешь нормально ходить, разговаривать, управлять своими пальцами.
Для разработки таких навыков в неврологическом отделении имеется множество специальных аппаратов: на одних тебя подвешивают как будто на подтяжках, и тренажёр «ходит» за пациента его же ногами, штуковина на фото разрабатывает пальцы руки: наше тело очень крепко связано с мозгом, а после инсульта он отказывается давать нужные команды и человек просто не может ничего делать. хотя головой понимает, как это должно работать, но тело не слушается.
Здесь занимаются пациентами, страдающими как врождёнными, так и приобретёнными заболеваниями головного или спинного мозга, болезнями периферической нервной системы и мышц.
Вторая составляющая успешной реабилитации это лечебная физкультура. Спортзал в клинике почти не отличается от обычного, кроме нескольких специфических тренажёров (покажу их ниже) и главным образом того, что пациенты делают упражнения без большой нагрузки. Так, вполне привычный для любой «качалки» тренажёр замечательно вытягивал мою больную руку вверх, притом я делал это легко и без усилий. При желании, нечто подобное можно соорудить и дома, при помощи обычной скакалки: очень полезно.
В одном из прошлых постов читал едкий комментарий про «скалодром, по которому ползают поломанные инвалиды». Ну что же, не все одарены умом, кому-то это может показаться смешной шуткой или даже издёвкой, но именно скалолазание эффективно помогает восстанавливаться спортсменам после травм, а ещё это один из лучших способов физической адаптации детей с ДЦП или синдромом Дауна. Так что, стенка здесь более чем уместна.
«Ручной» велосипед, просто волшебный тренажёр, он и мышцы рук укрепляет, и отлично разрабатывает движения.
А ещё здесь нет беговых дорожек. Но есть «ходовые».
Кресло-тренажёр для подъёма и отведения руки в сторону. Чувствовал себя киборгом в этом кресле 🙂
Больше всего (признаюсь) мне понравились занятия в бассейне. Я вообще люблю воду, хоть и не умею плавать, всегда таскаю в путешествия плавки, а вдруг в отеле окажется бассейн или джакузи. Да глядя на фотографии этого бассейна вы и не подумаете, что он тоже лечебный, а не для удовольствия. Для кого тогда эти курортные лежаки за моей спиной? Но вход сюда возможен только в сопровождении врача. Есть групповые и индивидуальные программы, в том числе для тех пациентов, кто не может ходить — специальное кресло опускает человека в воду.
А в воде с больным происходят чудеса! Ноги сами начинают холить, обессиленная рука легко двигается во всех положениях. В бассейне я впервые за время болезни мог полноценно двигать рукой и плечом, как будто никакого перелома и не было. А ещё — никаких неприятных ощущений или боли. Движения, которые мы «разучивали» на аквагимнастике напоминали средневековый немецкий танец — руки в стороны, шаг вперёд, два шага назад, па-ва-рот! Сейчас почти все эти движения я могу делать уже и без воды, а тогда было сложно.
В Германии считают, что начало реабилитации нельзя затягивать: здесь она начинается почти сразу после операции. Худшее, что можно сделать для больного после травмы — отправить его на два месяца валяться домой в гипсе или ортезе. Другое дело, что здесь человек после травмы может эти же два месяца провести в таком реабилитационном центре, под наблюдением медиков.
В Medical Park, в основном, специализируются на длительном лечении и уходе за пациентами после операций по протезированию суставов и хирургии позвоночника, в том числе в связи с травмами после аварий, аварий, и на лечение врожденных и приобретенных нарушений опорно-двигательного аппарата, особенно артрита, дефектов позвоночника и остеопороза.
Третий кит реабилитации — эрготерапия. Это специальный курс «Ежедневной активности», где пациентов учат заново пользоваться бытовыми предметами, ходить за покупками, мыться в душе, водить машину. В России эрготерапией почти не занимаются, нет оборудованных помещений…А ведь очень важно не просто научить пациента двигать конечностями, но и использовать их правильно.
В Берлине эрготерапии уделяют как раз очень много времени, чтобы дать возможность пациентам тренировать функции, пострадавшие в связи с болезнью. Прямо в больнице сделаны «игровые» комнаты — супермаркет и квартира с оборудованной кухней и ванной комнатой.
Между «супермаркетом» и спортзалом стоит ярко-синий BMW X1. С одной стороны это реклама, Medical Park сотрудничает с баварским концерном. Но машина тут не просто для привлечения внимания. Это тренажёр, где восстанавливают навыки вождения, улучшают скорость реакции, учат садиться и выходить из машины.
Незадолго до того, как лечь в клинику в Берлине, я пробовал водить машину. Делал это одной лишь правой рукой, ей же в том числе включая поворотники и закрывая свою дверь. Получалось не очень, удовольствия не приносило, но в целом жить можно. Конечно, это не безопасно, но левая рука едва дотягивалась до руля, а чтобы его поворачивать и речи не могло быть. Когда я впервые пришёл на эрготерапию, оказалось что я могу обхватить «баранку» уже двумя руками! А через несколько занятий рулил уже как прежде. Очень здорово, что есть такие тренажёры — можно практиковаться не выезжая на настоящую дорогу.
Если во время отлёживания дома в ортезе у меня каждый день были какие-то новые боли, неприятные ощущения или дискомфорт, то теперь наоборот, с каждым днём становится лучше, я вижу результат, тянусь дальше и выше.
На фото со мной профессор Драйнхёфер.
Medical Park можно назвать санаторием, разве что в санаторий, как на курорт, приезжают в первую очередь отдыхать, а здесь пациентов ждёт интенсивное лечение. В семь часов утра я спускался вниз за терапевтическим планом видел и своё расписание на день. Оно было плотным, между завтраком, обедом и ужином почти не было свободных минут — только успевай переодеваться между физиотерапией и бассейном. Свободное время после ужина мы с женой использовали для прогулок по Берлину. Да, к пациентам здесь относятся как к гостям, и за пределами медицинских кабинетов было ощущение, что мы в пятизвёздочном отеле. Атмосфера душевного покоя — вот что на самом деле важно, особенно на контрасте с обычными больницами в России. Спокойствие и комфорт (как и качественная еда) способствуют быстрому выздоровлению не меньше, чем сами тренировки.
Физиотерапия при наличии титановой пластины в руке – Вопрос ортопеду-травматологу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 67 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 96.88% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Пластины для кисти
Сложно переоценить значение кисти в жизни человека.
Травма и, как следствие, нарушение функции кисти значительно снижает уровень жизни пациента. Повреждения кисти до сих пор остаются социально значимой проблемой и в нынешний век автоматики и электроники.
Главной задачей хирургии кисти на современном этапе, является скорейшее восстановление функции и возвращение пациента к нормальной жизни. Интерес хирургов всего мира к данной проблеме растет с каждым годом. Разрабатываются новые методики, технологии и имплантаты.
Современная система имплантатов для кисти Stryker Hand включает в себя предыдущий многолетний опыт применения пластин известной в мире микрохирургии компании Leibinger, и ее системы Profile Modular и передовые технологии остеосинтеза VariAx. Подобное сочетание позволяет решить практически все задачи при лечении переломов фаланг пальцев, пястных костей и костей запястья.
Низкий профиль пластин (от 0,5 до 1,5мм).
Возможность компрессии в месте перелома (наличие в пластинах отверстий овальной формы позволяет осуществлять компрессию места перелома).
Полиаксиальная угловая стабильность винтов. Блокирующий винт можно вводить под произвольно выбранным углом с отклонением 10 градусов от центральной оси. Блокирование винтов осуществляется посредством системы Smart Lock, когда винт сам нарезает резьбу в отверстии пластины под себя.
Анатомические пластины для V пястной кости. Предызогнутая анатомическая форма пластины облегчает репозицию и последующую фиксацию этого распространенного в травме кисти сегмента.
Ротационные пластины. Даже небольшие ротационные смещения при переломах костей кисти могут вызвать серьезные негативные последствия. В ассортименте представлены пластины для репозиции таких смещений. Их конструкция обеспечивает возможность проведения идеальной репозиции.
Удалять или не удалять металлоконструкции после того, как перелом сросся или нет? :: АЦМД
На сегодняшний день большинство оперативных вмешательств в травматологии и ортопедии выполняются с использованием металлоконструкций. Есть как сторонники удалять все металлоконструкции, так и противники этого.
Первые аргументируют свою точку зрения тем, что наличие в организме чужеродных тел оказывает влияние на организм в целом. Вторые аргументируют тем, что современные металлоконструкции состоят из сплавов индифферентных к организму. Понятно, что все некачественные металлоконструкции подлежат удалению. В данной статье речь пойдет о современных, качественных металлоконструкциях, производители которых считают, что их можно не удалять.
Аксиомы по поводу «удалять или оставить» на сегодняшний день нет. В каждом конкретном случае нужно подходить индивидуально. Это зависит от самой металлоконструкции, где она находится, возраст, требования пациента и т.д. Во всех случаях решение принимает врач совместно с пациентом.
Есть абсолютные и относительные показания к удалению металлоконструкций.
Абсолютные показания к удалению металлоконструкций:
- Индивидуальная непереносимость имплантата.
- Молодым пациентам, у которых продолжается рост (открыты зоны роста).
- При нестабильности фиксации, которое способствует поддержанию инфекции
- Если наличие металлоконструкции повлечет за собой осложнение (миграция металлоконструкций, угроза перфорации мягких тканей, не сращение перелома).
- Пациенты с высоким риском повторных травм (различные виды экстремального спорта, профессиональная деятельность).
Относительные показания:
- Психологический дискомфорт, связанный с наличием металлоконструкций.
- Женщинам, которые планируют роды (влияние сплавов на ткани плода не исследовано).
- Лицам, у которых наличие металлоконструкций вызывает дискомфорт в повседневной жизни (ношение обуви, при занятии спортом и др.).
Многие травматологи склоняются к тому, что с опорных конечностей (нижние конечности) нужно удалять, так как большой риск повторного перелома в области металлоконструкций, возможность протезирования в дальнейшем. Исключением можно считать пожилых пациентов, прооперированных на уровне проксимального отдела бедра с наличием бессимптомных металлоконструкций, когда риск повторных переломов и появление новых жалоб после удаления очень высок.
С верхних конечностей имплантаты удаляются при наличии показаний. Например, импиджмент между пластиной в проксимальном отделе плечевой кости и акромионом лопатки, ограничивающий движения в плечевом суставе; винты, которые создают опасность повреждения сухожилия и т.д.
Если удаление бессимптомного имплантата является очень травматичным или большой риск осложнений, то удаление не рекомендуется. Например,
- удаление пластины с плеча при постановке, которой в процессе операции выделялся лучевой нерв,
- удаление бессимптомных пластин из диафиза костей предплечья, которое впоследствии сопровождается значительной опасностью повторных переломов и многими травматологами не рекомендуется,
- металлоконструкций в проксимальном отделе бедра и др.
В каждом конкретном случае только после осмотра, всестороннего обследования пациента, требований самого пациента к образу жизни оценивается «риск-польза» оперативного вмешательства и принимается решение об удалении металлоконструкций.
Если у Вас возникли вопросы, приходите на консультацию ортопеда-травматолога в АЦМД-МЕДОКС. Всегда рады помочь! Будьте здоровы!!
МРТ с пластинами в организме
Магнитно-резонансная томография – высокотехнологичный, надежный метод обследования. Процедура позволяет визуализировать ткани организма, помогает установить верный диагноз и определить тактику лечения. Ограничением к проведению сканирования являются металлические структуры в организме.Нередко пациенты подвергаются операциям с установкой различных конструкций. Подобные вмешательства вызывают вопросы о безопасности и эффективности МРТ при наличии имплантатов.
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Принимая решение о возможности выполнения магнитно-резонансной диагностики, врач-рентгенолог учитывает не только материал изделий, но и область интереса. Если зона сканирования находится вблизи имплантата, есть вероятность искажения изображения. Например, результат МРТ колена с пластиной в ноге может оказаться неточным. В каждом случае вопрос об осуществлении процедуры решают индивидуально.
Принцип метода и работы томографа
МР-аппарат индуцирует магнитное поле высокого напряжения, возбуждающее атомы водорода. В зависимости от насыщенности тканей водой изменяется интенсивность обратного сигнала. Ответ регистрируют датчики прибора. Компьютерная программа переводит импульсы в изображения и транслирует их на экран. Толщина среза от 1 мм обеспечивает высокую детализацию снимков. Возможно создание 3D-модели.
По показаниям выполняют МРТ с контрастированием (внутривенно вводят препарат на основе гадолиния). Усиление помогает точнее оценить мягкотканные структуры, новообразования, состояние кровеносных сосудов.
Металлы делятся на:
- ферромагнетики;
- пара- и диамагнетики.
МРТ с имплантами, относящимися к первой группе, противопоказана. Остальные материалы безопасны и на результаты не повлияют.
Можно ли делать МРТ с титановой пластиной
МР-снимки с артефактами от металлического имплантата
МРТ с пластиной из титана в голове или другой части тела не запрещена. Металл относится к группе парамагнетиков, куда входят также алюминий и платина. Конструкции не подвержены воздействию магнитного поля (не нагреваются, не смещаются относительно первоначального положения), не искажают снимки. Несмотря на отсутствие ограничений к прохождению сканирования с титановыми изделиями в теле, пациент должен сообщить о наличии последних врачу.
Проведение МРТ с пластиной в руке никак не скажется на информативности исследования, если зона интереса лежит выше или ниже имплантата. Необходимо уточнить, повлияет ли на результат локализация конструкции в рассматриваемой области. МРТ головы с титановой пластиной может дать искажение изображений при обследовании мозга. В таком случае будет рекомендован другой способ визуализации.
Иногда МРТ с титановым имплантом не проводят и советуют удалить конструкцию. Чаще вмешательство необходимо молодым людям, поскольку повторная операция для человека пожилого возраста является риском. Доктор посоветует удалить пластину, если она расположена вблизи кожных покровов, имеет разную упругость с костью, обвита сухожилием и пр.
Можно ли делать МРТ со стальной пластиной
Если в организме присутствуют элементы из стали, проводить магнитно-резонансное сканирование нельзя, так как в состав сплава входит железо, являющееся ферромагнетиком. Пластины из указанного материала вступают во взаимодействие с индукционным полем, искажают результаты исследования, провоцируют ухудшение самочувствия пациента во время сканирования (нагреваются, смещаются, могут травмировать внутренние органы и ткани).
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Выходом из подобной ситуации будет удаление изделия с последующим проведением магнитно-резонансной диагностики. Специалист может порекомендовать применить альтернативный метод визуализации – компьютерную томографию, рентген, ультразвук (в зависимости от поставленных задач).
Можно ли делать МРТ с железными коронками на зубах
МРТ основания черепа: темная область в круге – артефакт из-за коронки, не влияющий на информативность снимка
Проведение МР-томографии мозга запрещено, если коронки сделаны из железа. Металл относится к ферромагнетикам, значит будет реагировать на индукционное поле, создаваемое аппаратом. В настоящий момент железные коронки практически не используют в стоматологической практике. Если вмешательству более 10 лет, есть вероятность, что ортопедическая конструкция не совместима с магнитно-резонансной диагностикой.
Сделать МРТ с металлокерамическими коронками можно. Каркас современных изделий изготавливают из титана, золота, серебра и других безопасных материалов.
Сообщите врачу о зубных протезах заранее. Специалист попросит предоставить документ с указанием материала коронки. Может потребоваться рентгеновский снимок челюсти, чтобы точно определить местоположение конструкции. В некоторых ситуациях доктор рекомендует удалить металлический объект перед исследованием или изменить диагностическую тактику. Если область интереса находится ниже груди, МРТ с коронками можно пройти без проблем.
Можно ли делать МРТ с зубными имплантами
Слева представлен неизмененный результат, справа виден артефакт (затемнение) из-за металлического имплантата
Если стоматологические конструкции изготовлены из парамагнетиков или диамагнетиков (золото, серебро и др. ), изделия не помешают сканированию. МРТ с имплантами зубов из титана делать разрешено.
В современной практике не используют дентальные штифты из железа, так как последнее подвержено коррозии. Основным материалом является титан, инертный по отношению к биологическим средам и не взаимодействующий с магнитным полем. Если вживление искусственных корней в челюстную кость выполнено давно, и Вы не уверены в том, какой металл был использован, проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, для максимально точной визуализации органов головы придется отказаться от МРТ с имплантами зубов и подобрать альтернативный вариант исследования.
МРТ после стентирования
МРТ после коронарного стентирования делают по разрешению хирурга, проводившего операцию. Перед процедурой необходимо предоставить документ, содержащий сведения о материале и возможности выполнения сканирования. Информацию получают в учреждении, где было выполнено хирургическое вмешательство.
Стент может быть изготовлен из титана, кобальта, стали или других материалов. Имплантат из парамагнетиков не взаимодействует с создаваемым аппаратом полем, а ферромагнетик может сместиться с потерей функции, нагреться, повредить жизненно важные органы. Установку стентов производят в коронарные артерии, сосуды печени, почек, легких и др. Для МР-обследования соответствующей области организма обязательно разрешение хирурга, который знает особенности конструкции.
Запишитесь на МРТ со скидкой 30%
Записаться на МРТ
со скидкой 30%
Нужен только Ваш номер телефона
Кроме материала изготовления изделия имеет значение временной промежуток между операцией и томографией. МРТ при стентировании коронарных артерий разрешена не ранее чем через 6 месяцев после вмешательства. Указанный интервал обусловлен тем, что за полгода инородный предмет надежно приживается в сосуде, даже малейшие движения будут невозможны. Допустимые сроки проведения обследования указывают в инструкции к конкретному стенту.
Нередко томографию рекомендуют выполнить для оценки результативности хирургического лечения. МРТ после стентирования коронарных артерий поможет выявить послеоперационные осложнения в отдаленном периоде.
О чем обязательно нужно предупредить врача перед МРТ
На МР-снимке головы видны затемнения округлой формы из-за металлического имплантата
Если в организме имеются инородные предметы (эндопротезы, скобы, клипсы и др.), вне зависимости от вида металла необходимо сообщить о последних врачу-рентгенологу. Предоставьте документ, подтверждающий материал. Проинформируйте персонал диагностического центра об установленных электронных устройствах: кардиовертере-дефибрилляторе, инсулиновой помпе и др. Наличие подобных приборов является противопоказанием к процедуре.
Кроме вживленных в тело элементов специалисту необходимо знать о возможной беременности (магнитно-резонансную томографию в первом триместре не проводят). Предупредите лечащего врача, если у Вас боязнь замкнутых пространств. Доктор подберет успокоительный препарат. При записи на диагностику с контрастированием важно исключить аллергическую реакцию на компоненты вводимого препарата и терминальную почечную недостаточность.
Вы можете задать интересующие вопросы администратору диагностического центра “Академия МРТ” в Санкт-Петербурге по телефону 8(812)648-23-49.
МРТ с пластиной в голове 🚩 Можно ли делать МРТ с титановой пластиной
Магнитно-резонансная томография считается высокоинформативной и безопасной процедурой, однако имеет ряд противопоказаний. Среди них наличие в организме пациента металлических конструкций и электроприборов (эндопротезов, имплантов, кардиостимулятора, пластин на нижней челюсти и др.). Противопоказание не является абсолютным. Возможность проведения МРТ с пластиной в голове определяется индивидуально и зависит от типа металла, из которого изготовлен имплант.
Схема устройства аппарата для магнитно-резонансной терапии
Можно ли делать МРТ с титановой пластиной?
Магнитно-резонансная томография подразумевает воздействие на организм магнитного поля и регистрацию ответной реакции на него атомов водорода в молекулах воды в клетках. Компьютерная программа обрабатывает сведения, зафиксированные датчиками, а затем преобразует их в высокоточное изображение внутренних структур. По снимкам врач диагностирует заболевание.
Импланты могут быть изготовлены из разных материалов. В зависимости от реакции металла на магнитное поле выделяют:
- диамагнетики (висмут, медь и пр.) — искажают результаты диагностики из-за наведенного магнитного момента;
- парамагнетики (титан, платина, алюминий, вольфрам и пр.; неметаллические материалы) — практически не взаимодействуют с полем, создаваемым МР-томографом;
- ферромагнетики (железо, кобальт, хром, никель) — способны нагреваться и перемещаться.
Согласно утвержденным в РФ требованиям к материалам для имплантов, они должны:
- пройти сертификацию;
- быть биоинертными;
- преимущественно состоять из немагнитных материалов.
Титан относится к парамагнетикам, то есть признан МРТ-совместимым. Врач-рентгенолог перед исследованием должен ознакомиться с документом, характеризующим имплант. Сертификат пациент получает во время выписки из медучреждения, где пластина была установлена. В документах указывают природу материала и описание импланта: его форму, размеры, расположение, способ крепления и пр.
Наличие пластины в голове не является противопоказанием для МРТ всех остальных частей тела (если доказано, что она титановая или изготовлена из иного парамагнетика). При необходимости исследования головного мозга, лицевых структур и шеи врач оценивает ситуацию индивидуально, учитывая размер и положение металлического элемента.
Можно ли делать МРТ с эндопротезом?
Возможность проведения диагностики зависит от природы металла. Эндопротез — конструкция, которая замещает сустав. Ферромагнетики реагируют на магнитное поле, даже если они не находятся непосредственно в рамке аппарата. Поведение материала может быть непредсказуемым: от нагревания с местным ожогом тканей до вибрации или смещения с травматизацией близлежащих структур и созданием угрозы для жизни пациента. Потому с пластиной из медицинской стали в ноге делать МРТ головы можно в исключительных случаях и только по согласованию с рентгенологом.
Разные виды эндопротезов
Раньше эндопротезы изготовляли из сплава кобальта, хрома и никеля. Такие конструкции делают проведение МРТ невозможным. Современные имплантаты из титановых сплавов индифферентны в магнитном поле. При исследовании отдаленной от эндопротеза зоны, последний не является противопоказанием для проведения диагностики. При необходимости изучения близлежащих частей тела, требуется предоставление выписки о ранее выполненном лечении и характеристиках конструкции. МРТ можно делать с пластинами, искусственными суставами, спицами, штифтами и т.п., если протезы изготовлены из сплавов парамагнетиков.
Изучая паспорт эндопротеза, врач-рентгенолог учитывает размеры и форму металлической конструкции. С точки зрения реакции на магнитное поле опасны большие и циркулярные устройства, которые содержат ферромагнетики. При фиксации в кости они обычно не могут сместиться, однако способны нагреваться и повреждать мягкие ткани. При острой необходимости провести процедуру пациенту будет дана в руки кнопка, с помощью которой он сможет остановить исследование при малейших признаках нагревания эндопротеза.
Людям с металлическими клипсами на сосудах МРТ противопоказано, поскольку зажимы могут значительно смещаться. После стентирования вен и артерий, протезировании клапанов сердца вопрос о проведении томографии решают индивидуально. Некоторые материалы позволяют проходить МРТ после истечения определенного времени (например, через полгода после операции).
Пациентам важно запомнить, что при установке любого импланта необходимо получить и сохранить все предоставленные в медучреждении документы. Они могут потребоваться, если придется сделать МРТ. В нашей диагностической клинике «Магнит» все специалисты тщательно соблюдают общепринятые рекомендации, распрашивают пациентов для того, чтобы предупредить возникновение неприятных ситуаций.
Внутренняя фиксация открытой репозиции пястной кости (титановые пластины Stryker Leibenger) кисти
Цена: $ 6 900.00
Код CPT: 26615
Кости кисти служат каркасом. Этот каркас поддерживает мышцы, которые заставляют двигаться запястье и пальцы. Когда одна из этих костей руки сломана (сломана), это может помешать вам использовать руку, запястье и пальцы.
Многие думают, что перелом отличается от перелома, но это одно и то же (см. Рисунок 1).Возможны разные варианты перелома, в том числе:
• Стабильный перелом, когда части кости выровнены
• Нестабильный перелом, когда есть смещенные костные фрагменты
• Оскольчатый перелом, когда кость раздроблена на множество частей
• Открытый (сложный) перелом, когда ломается костный фрагмент через кожу. Это вызывает риск заражения.
Признаки и симптомы
Симптомы сломанной руки могут включать:
• Боль и скованность.
• Затрудненное движение руки, запястья и / или пальцев.
• Деформации, такие как искривление пальца (это менее вероятно)
Лечение
Обычно врачу требуется медицинское обследование и рентген, чтобы диагностировать перелом и назначить лечение.В зависимости от типа перелома ваш ручной хирург может порекомендовать один из нескольких методов лечения.
Шина или гипсовая повязка могут использоваться для лечения стабильного перелома. Некоторые нестабильные переломы, при которых кость сместилась, могут нуждаться в установке и затем удерживании на месте с помощью проволоки или штифта. Это делается без хирургического вмешательства. Более серьезные переломы могут потребовать хирургического вмешательства, чтобы зафиксировать кость и удерживать фрагменты кости вместе с помощью булавок, пластин или винтов.
Иногда кость может отсутствовать или быть настолько сильно раздавленной, что не подлежит восстановлению.В таких случаях может потребоваться костный трансплантат. В этой процедуре кость берется из другой части тела.
Восстановление
Иногда во время выздоровления на месте сломанной кости может появиться костная шишка, известная как «костная мозоль при переломе». Это нормально, и шишка со временем становится меньше. Некоторые проблемы, которые могут возникнуть во время заживления перелома, включают:
• Скованность
• Смещение кости
• Инфекция
• Медленное заживление
Чтобы увеличить свои шансы на здоровое выздоровление, не курите и внимательно следуйте указаниям врача. Ваш врач может порекомендовать ручную терапию, чтобы улучшить процесс. Важно отметить, что не все переломы заживают полностью. Поскольку кости так тесно связаны со связками и сухожилиями, рука может быть жесткой и слабой даже после процесса заживления. Некоторые переломы могут в будущем привести к артриту. Кроме того, переломы у детей иногда влияют на будущий рост этой кости.
© Американское общество хирургии кисти, 2016 г.
Можно ли безопасно оставлять титановые пластины в теле?
Пациенты с металлическими пластинами, штифтами и винтами в теле по праву обеспокоены безопасностью и долгосрочным воздействием этих устройств, оставленных внутри.Хирурги разделяют эти опасения, но не хотят проводить дополнительную операцию для их устранения, если в этом нет необходимости. А иногда, когда пластины используются для скрепления костей после перелома, вокруг них вырастает кость, слишком сильно вставляя это фиксирующее устройство, чтобы его можно было легко удалить.
Так как же
эти устройства? В этой статье доктор Дэвид Дж. Деннисон из отделения ортопедической хирургии клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, обобщает то, что мы знаем из исследований и клинических исследований по этой теме.В частности, доктор Деннисон сосредоточился на титановых ладонных пластинах, используемых для лечения переломов дистального отдела лучевой кости.
В настоящее время титан заменил нержавеющую сталь для фиксирующих устройств. Он более совместим с биологией человека, а значит, с меньшей вероятностью вызовет реакцию. Когда возникает воспалительная реакция, она бывает легкой и ограниченной (непродолжительной). Титан также можно комбинировать с другими металлами, такими как кобальт, хром и молибден, чтобы создать более легкий, но более прочный материал.
Пластины Volar относятся к расположению устройств фиксации – спереди или внутри предплечья.Перелом лучевой кости говорит о том, что лучевая кость предплечья сломана. В предплечье две кости: локтевая и лучевая. Радиус находится на стороне большого пальца предплечья. Дистальный означает, что перелом идет вниз по направлению к руке, а не вверх по локтю.
Металлические пластины вызывают самые разные опасения. Исследования на животных показывают, что это влияет на иммунную систему. Есть свидетельства того, что металл может вызвать подавление всей иммунной системы (недостаточное функционирование). Это отключение иммунной системы может привести к инфекциям.Некоторые исследования показали, что металлические имплантаты могут вызывать увеличение лейкоцитов, называемое реактивностью лимфоцитов . Есть опасения, что этот эффект может привести к расшатыванию или поломке имплантата, хотя это еще не доказано.
Еще одна потенциальная проблема с титановыми пластинами – это образующийся мусор. Крошечные хлопья этого металла отламываются и попадают в кровоток, близлежащие мягкие ткани и / или сустав. И титан, и нержавеющая сталь были обнаружены во всех этих анатомических областях человеческого тела (титан немного чаще и в больших количествах, чем нержавеющая сталь).Вероятность образования металлического мусора выше, когда имплант трется о другую поверхность. Это явление истирания или трения называется фреттинг .
Тогда возникает вопрос: может ли этот металлический мусор привести к образованию рака? Исследования на мышах показывают, что металлический мусор может повредить хромосомы, что делает его потенциальным канцерогеном (вызывающим рак). Затем разработчики этих продуктов спросили, защитит ли пластина покрытие от коррозии или металлического мусора? Этот вопрос пока остается без ответа.
Одно мы точно знаем из исследований – размещение длинной титановой или металлической булавки через середину кости для ее стабилизации связано с гораздо большим увеличением количества металла, обнаруживаемого в кровотоке. Похоже, что наивысшие уровни хрома отмечены для этих интрамедуллярных стержней . Интрамедуллярные титановые гвозди также увеличивают количество титана в образцах крови, но не в такой степени, как хром. Очевидно, большая площадь интрамедуллярного стержня подвергает кость большему количеству титана, что приводит к более высоким уровням металла в сыворотке и (кровь).
Удаление титановых пластин действительно медленно снижает уровень металла в крови и мягких тканях. Но после удаления может пройти год или больше, чтобы вернуть эти повышенные уровни в норму. Д-р Деннисон сообщает, что не проводилось специальных исследований влияния титановых пластин (длительного использования или снятия) при лечении дистальных переломов ладонной кости.
Подводя итоги, доктор Деннисон говорит, что информация, найденная по этой теме, кажется, предполагает, что общий уровень риска при оставлении титановых пластин в предплечье является приемлемым.Пластина ладонной поверхности не является большим имплантатом и обычно не проходит через кость гвоздями. Вместо этого более типичны маленькие винты, расположенные перпендикулярно пластине, чтобы удерживать ее на месте. Тем не менее, есть сообщения о проблемах и рисках, которые заслуживают специального изучения и более убедительных ответов. Для решения этих проблем и вопросов необходимы дальнейшие исследования.
Ученые успешно протестировали новую, более безопасную титановую пластину для восстановления костной ткани – ScienceDaily
Впервые запатентованные пластины из титанового волокна, разработанные японскими инженерами для медицинского применения, были испытаны на модели животных.
Исследователи из Университета Шиншу обнаружили, что, в отличие от обычных пластин, пластины из титанового волокна не вызывают охрупчивания кости после тесного контакта с костью в течение продолжительного периода времени. Это может устранить необходимость в извлечении пластины и связанные с этим хирургические риски.
«Наши пластины из титанового волокна, в отличие от обычных титановых пластин, изготавливаются путем прессования титановых волокон при нормальной комнатной температуре в пластины без изменения формы волокна», – сказал Такаши Такидзава, М.D., первый автор статьи из отделения ортопедической хирургии медицинского факультета Университета Шиншу. «Они могут компенсировать главный недостаток обычных титановых пластин и находить применение в различных областях фиксации и восстановления костной ткани на различных участках тела».
Их результаты были опубликованы 25 января в онлайн-выпуске журнала Advanced Materials .
Чаще всего используются для удержания костей на месте во время их заживления. Титановые пластины устойчивы к эрозии и достаточно прочные, чтобы удерживать исправляющиеся кости на месте.Врачи могут выбрать имплантацию титановой пластины пациенту с серьезным переломом, тяжелой травмой черепа или дегенеративным заболеванием костей.
Но они не идеальны.
Во многих случаях титановые пластины необходимо снимать после завершения заживления, поскольку они могут вызвать защиту от напряжения, при которой кости становятся хрупкими. Чтобы решить эту проблему, Нобору Накаяма, доцент кафедры инженерии японского университета Синсю, разработал пластину из титанового волокна в 2014 году. Получивший патент как в Японии, так и в США, этот материал предлагает множество потенциальных клинических применений без недостатков традиционных титановые пластины.
По словам Такидзавы, пластины из титанового волокна имеют такие же важные характеристики, что и натуральная кость. У них обоих практически одинаковый показатель жесткости, известный как модуль Юнга. Обычные пластины имеют модуль Юнга в 4-10 раз выше, чем у кости. Разница в уровнях жесткости может в конечном итоге вызвать охрупчивание кости, поскольку кость и пластина соприкасаются.
Команда, возглавляемая Наото Сайто, директором Института биомедицинских наук и Междисциплинарного кластера передовых исследований Университета Шиншу, также проверила использование пластин из титанового волокна в регенеративной медицине.Поскольку форма титановых волокон остается неизменной при изготовлении пластин при комнатной температуре, по всей пластине создается уникальная пористая среда.
«Мы видели, как регенерированная кость проникает в титановое волокно», – сказал Такидзава. «Различные предприятия заинтересованы в пластинах из титанового волокна, и мы собираемся применить пластины для восстановления костной ткани в клинических условиях. Я считаю … что пластины из титанового волокна можно установить навсегда без операции удаления».
История Источник:
Материалы предоставлены Университетом Синшу . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Лучше снаружи, чем внутри: «Удалять ли пластины, штифты и винты после перелома костей – хорошая идея?» – спрашивает Дагмар Вос.
Пациентам, которые продолжают испытывать неудобства и дискомфорт после заживления перелома кости, лучше удалить все пластины, штифты и винты. Научное исследование под руководством Дагмар Вос (на фото), получившей докторскую степень в Университетском медицинском центре (UMC) Утрехта, демонстрирует, что большинство жалоб и симптомов, таких как боль и ограничение движений, улучшаются после удаления этих так называемых материалов для остеосинтеза.
После того, как перелом кости зажил, металлические имплантаты, такие как штифты, пластины и винты (обычно сделанные из хирургической стали или титана), фактически больше не используются. Тогда возникает вопрос: нужно ли удалять эти имплантаты из кости после заживления перелома или лучше оставить их на месте? Такие вопросы часто задают пациенты или их опекуны, иногда даже до того, как пациенту сделали операцию по перелому костей. В медицинском мире также ведутся споры, не в последнюю очередь потому, что, как ни удивительно, до сих пор в этой области проводилось мало качественных научных исследований.
В своем докторском исследовании Дагмар Вос изучила последствия хирургического удаления имплантатов у почти 300 пациентов из пяти голландских больниц (UMC в Утрехте, больница Amphia в Бреде, больница Святой Елизаветы в Тилбурге, Diakonessenhuis в Утрехте и Medisch Spectrum Twente в Энсхеде). Операции по удалению обычно были успешными, но не были полностью безопасными. Такие осложнения, как кровотечение, раневые инфекции и нарушение чувствительности в операционном отделе, возникали примерно в 30% случаев.
В целом пациенты заявили, что их ожидания оправдались после операции, и сообщили о явном улучшении предоперационных жалоб. Вос также исследовал эффект удаления имплантатов у детей. Здесь 10% случаев удаления имплантатов приводили к осложнениям, но, как правило, они были легкими и преходящими. Тем не менее, она рекомендует удалять материалы для остеосинтеза у детей, независимо от того, страдает ли ребенок этим или нет. Вос поясняет: «В случае с детьми обсуждение скорее касается потенциальных будущих проблем, а не обязательно каких-либо симптомов, которые могут присутствовать в данный момент.Несмотря на то, что у нас нет причин полагать, что пластины, штифты и винты вредны в долгосрочной перспективе, мы все же считаем, что у детей мы должны удалить эти материалы в качестве меры предосторожности ».
После того, как перелом кости зажил, пациенты часто испытывают остаточные жалобы, такие как боль или ограничение подвижности. Пациенты и практикующие врачи часто считают, что причиной этих жалоб является наличие материалов для остеосинтеза. Пациенты также просят удалить эти материалы, потому что они воспринимают их как чужеродные.В Нидерландах врачи удаляют материалы для остеосинтеза после заживления переломов в 30-40% случаев, в результате чего ежегодно проводится около 18 000 хирургических процедур.
Что следует знать о титановых ортопедических имплантатах
Titanium не подходит для всех типов телосложения, некоторые могут проявлять реакцию, а некоторые – нет. Это общая проблема, поскольку у всех людей разный тип телосложения и разная анатомия.
Ортопедический имплант – это операция, при которой устройство вводится в тело человека. Цель состоит в том, чтобы восстановить функцию и силу части тела, заменив поврежденную структуру. Примечательно, что имплантаты обычно используются в крайнем случае, если попытки залечить повреждения не удаются. Люди используют различные виды имплантатов уже более столетий. Титан традиционно считался биосовместимым металлом, и если титан чистый, то говорят, что он на 99% состоит из титана и очень незначительных следов никеля, присутствующего в нем.
Для различных процедур используются различные титановые ортопедические имплантаты. Поскольку любая процедура ортопедической имплантации сложна, важно иметь достаточно информации о проблемах, операциях и имплантатах, используемых для лечения этих проблем.
Какой металл используется в ортопедической хирургии?
Раньше имплантаты изготавливались из золота, серебра, свинца и алюминия. Одним из последних открытий стало использование титана. В настоящее время, после многих лет испытаний, доказано, что из всех металлических имплантатов в организме человека титановые имплантаты являются наиболее подходящими типами по ряду причин.Наиболее важные причины заключаются в том, что это может длиться долго, как сообщается, 20 лет. Другой важной особенностью является то, что он не подвергается коррозии в организме человека и легко принимается организмом, поскольку он более устойчив к опасным реакциям.
Но это еще не все. На самом деле, у титана есть длинный список возможностей. Наиболее важные факторы:
- Он имеет низкую плотность и действительно вызывает раздражение у людей.
- Доказано, что прочный.
- Обладает высокой устойчивостью к окислению.
- Титан немагнитен и нетоксичен.
- Имеет легкую массу.
- Менее склонен вызывать аллергию по сравнению с другими металлами.
- Он менее жесткий и более простой в использовании.
- Это может привести к аллергическим симптомам, хотя исследователи считают, что у пациентов аллергия не на титан, а на примеси в титане, которые включают никель, хром, а также кадмий.
- Поскольку титан хорош в категориях металлов, это дорогой металл, и не многие люди могут себе это позволить.
Чтобы узнать, есть ли у человека аллергия на титан, перед операцией проводится тест. Название теста – МЕЛИСА. Этот тест очень точен и берет образец крови, чтобы проверить, чувствительна ли она к титану.
Какие бывают виды ортопедических имплантатов?
Существуют разные типы хирургических ортопедических имплантатов.В зависимости от вида травмы, травмированной области тела и типа необходимого имплантата в одной процедуре можно использовать различные имплантаты. Три наиболее распространенных типа имплантатов – это винты, пластины и протезы.
Существует два типа ортопедических винтов: плоские и крестообразные. Винты – повсеместное устройство. Ожидается, что для восстановления сломанных костей или восстановления стабильности в ослабленных областях ортопеды будут использовать винты.Обычно эти винты не удаляются позже, они останутся там. Для имплантации этих винтов в кости пациента делается отверстие для винта.
Второй тип хирургических имплантатов, как уже упоминалось выше, – пластинки. Пластины были впервые использованы более 50 лет назад в 1886 году для фиксации сломанных костей. Как и винты, существуют различные типы пластин, которые используются в процессах ортопедической имплантации.
- Упорные пластины скрепляют переломы на конце длинных костей.Они также удерживают кость, которая нестабильна.
- Пластины нейтрализации используются для перекрытия области перелома.
- Перемычки обеспечивают длину, выравнивание и стабилизацию области.
- Натяжные пластины фиксируют пораженный участок до заживления.
- Компрессионные пластины восстанавливают кости с помощью давления.
Последний тип хирургических имплантатов, представленных в этой статье, – протезы.Ортопеды используют различные протезы для замены суставов и костей. В настоящее время многим спортсменам протезируют колени и бедра, и это позволяет им восстановить полную подвижность и облегчить боль в поврежденном суставе за короткий промежуток времени. Для этой процедуры используются надлежащие знания о разнообразии хирургических имплантатов, которые могут помочь лучше понять сами процедуры. Вот несколько примеров:
- При переломах шеи используется протез Austin Moore
- Для замены протеза Бакси локтевого
- Для фиксации межвертельных переломов используется стержень Эндера
- Для фиксации позвоночника используется стержень Luque
- Для замены локтевого сустава используется протез Сутера
- Боль и воспаление на месте операции
- Усталость
- Головные боли тоже могут быть симптомами
- Обобщенные кожные реакции, включая экзему и крапивницу.
Можно ли сделать МРТ, несмотря на титановый имплант?
Это один из наиболее подходящих материалов для использования в качестве хирургических имплантатов. Таким образом, это безопасно, и человек с титановым имплантатом может пройти МРТ без каких-либо опасений и колебаний.
Следует учитывать, что; титан подходит не всем типам телосложения, некоторые могут проявлять реакцию, а некоторые – нет. Это общая проблема, поскольку у всех людей разный тип телосложения и разная анатомия. Поэтому тела могут по-разному реагировать на окружающие их вещества. Здесь не о чем беспокоиться. Боли в суставах, переломы теперь можно облегчить и исправить с помощью титановых хирургических имплантатов. Имплант поможет восстановить силы тела.Просто важно помнить, что тест MELISA нужно сдать перед процедурой, чтобы не возникло аллергии.
Позднее удаление титановой арматуры из локтя проблематично
Ретроспективный обзор 21 пациента, перенесшего удаление костного винта из локтя, был изучен в зависимости от типа металла, продолжительности имплантации и расположения винтов вокруг локтя. . Отказ винта во время экстракции был зависимой переменной.У пяти из 21 пациента произошел отказ оборудования во время удаления. Четырнадцати пациентам были имплантаты из титанового сплава. В четырех случаях при извлечении сломались титановые винты. По сравнению с нержавеющей сталью, разрушение титанового винта во время удаления не было статистически значимым (= 0,61). Удаление винта через 12 месяцев после операции с большей вероятностью привело к поломке, сохранению винта в целом (= 0,046) и, в частности, для титанового сплава (= 0,003). Костные винты, удаленные из дистального отдела плечевой кости или проксимального отдела локтевой кости, имели равную вероятность перелома (= 0.28). По-видимому, существует временная ассоциация отказа костного винта из титанового сплава во время снятия аппаратных средств с локтя. Это можно объяснить свойствами титана и его остеоинтеграцией.
1. Введение
Удаление аппаратных средств показано при инфекции, несращении, отсутствии фиксации, боли, раздражении мягких тканей и ожидаемой физической активности после заживления перелома [1–4]. Однако во время демонтажа крепежные детали, особенно винты, могут сломаться. Последующее удаление сломанного оборудования увеличивает время операции, а оставшиеся металлоконструкции потенциально осложняют будущие операции (рис. 1) [5].
Несмотря на то, что было несколько статей, в которых обсуждались отказы титановых имплантатов, большинство из них обсуждали этот вопрос в контексте отказа оборудования во время заживления перелома, а не особенно во время удаления оборудования [6–9]. Насколько нам известно, ни один из них не был специфическим для локтя, что заслуживает отдельного обсуждения из-за его уникальной анатомии. Дистальный отдел плечевой кости уникален тем, что имеет высокое соотношение кортикальной и губчатой костей. Поэтому в этом исследовании мы намеревались изучить частоту отказа костных винтов во время процедур удаления аппаратных средств, и мы были заинтересованы в сравнении костных винтов из титана и нержавеющей стали, потому что это наиболее распространенные типы имплантатов с металлическими переломами в обращении.Кроме того, мы решили определить, связаны ли продолжительность имплантации и анатомическое расположение костных винтов вокруг локтя с отказом костных винтов во время процедур удаления. Лучшее понимание отказа металлических аппаратных средств во время процедур удаления может помочь хирургам на этапах предоперационного планирования таких случаев с точки зрения выбора хирургического инструмента и доступности персонала.
2. Методы
После утверждения институциональным наблюдательным советом (IRB) все случаи, выполненные хирургами-ортопедами или хирургами верхних конечностей в период с 01.01.2000 по 01.10.2009 в нашем травматологическом центре первого уровня, были рассмотрены.Критериями включения были (1) случаи глубокого удаления имплантата, (2) удаление аппаратных средств из дистального отдела плечевой кости или проксимального отдела локтевой кости и (3) изолированные травмы локтя. Критериями исключения были (1) случаи, в которых не было релевантных или недоступных рентгеновских снимков локтевого сустава, (2) случаи извлечения фрагментов с помощью одного винта (поскольку в этих случаях оборудование ранее ломалось и имело небольшие размеры, что, по нашему мнению, не является репрезентативным). других удаляемых винтов), (3) пациенты моложе 17 лет и (4) случаи, которые первоначально были выполнены в стороннем учреждении (медицинские записи недоступны).Учитывались следующие факторы: (1) сломались ли костные винты во время удаления и тип используемого металла имплантата (титановый сплав, Ti6Al4V или нержавеющая сталь), (2) время между первоначальной имплантацией и удалением, когда случаи были разделены. на две группы на основе консервативной оценки периода времени, необходимого для остеоинтеграции титановых имплантатов [10, 11]: одна группа была для случаев, когда продолжительность времени между имплантацией и удалением составляла менее 12 месяцев, а вторая группа – для случаев где период между имплантацией и удалением составлял 12 месяцев и более; и (3) анатомическое расположение около локтя (дистальный отдел плечевой кости или проксимальный отдел локтевой кости).Данные были извлечены из медицинской карты.
Из-за небольшого размера выборки для определения статистических различий между двумя наборами категориальных данных использовался точный критерий Фишера. Независимый тест t использовался для сравнения средних значений двух независимых групп. Статистически значимыми считались различия, вероятность возникновения которых составляла менее 0,05.
3. Результаты
Всего было выявлено 47 случаев, из которых 21 соответствовал критериям включения.Средний возраст пациентов составил 38,7 (17–66) лет. Мы провели независимый t -тест, чтобы определить, есть ли какие-либо различия между возрастом пациентов, у которых были сломаны винты, и тех, у которых нет, и не было обнаружено статистической значимости, = 0,740. Из 21 случая винты сломались при снятии в 5 случаях (23,8%). В 16 из 21 случая фурнитура снята без поломки. Причинами удаления аппаратных средств были инфекция в 7 из 21 случаев, симптоматика, выступающие элементы в 7 из 21 случаев, несращение в 6 из 21 случаев и контрактура в 1/21 случае.В таблице 1 приводится сводка наших результатов.
Из 21 случая в 14 были имплантаты из титанового сплава и в 7 из нержавеющей стали. В группе титановой фурнитуры в 10 случаях удаление прошло без осложнений, а в 4 случаях произошел перелом хотя бы одного винта. Для сравнения, из 7 случаев удаления оборудования из нержавеющей стали был один случай, когда один или несколько винтов были сломаны. В целом, по сравнению с нержавеющей сталью, разрушение винтов из титанового сплава во время удаления не было обнаружено статистически значимым (= 0.61). Чтобы определить, существует ли какая-либо связь между продолжительностью имплантации и аппаратным отказом во время удаления, случаи были разделены на две группы: Группа (1) продолжительность аппаратной имплантации составляла 12 месяцев или меньше (среднее значение 7,7, диапазон от 2 до 12). месяцев) и Группа (2): продолжительность имплантации составила более 12 месяцев (в среднем 41,6, диапазон от 16 до 74 месяцев). В двенадцати случаях аппаратные средства были удалены в течение 12 месяцев после имплантации, а в девяти случаях аппаратные средства были удалены через 12 месяцев после первоначальной имплантации.Костные винты, которые были удалены после 12 месяцев операции, чаще ломались во время удаления (= 0,046). Когда титановые винты были проанализированы отдельно, те, которые были удалены в течение 12 месяцев после операции, с большей вероятностью будут удалены целыми по сравнению с винтами, удаленными более чем через 12 месяцев после имплантации (= 0,003). Небольшое количество корпусов из нержавеющей стали (семь) не требовало статистических расчетов. Что касается анатомической локализации, то было 12 случаев дистального отдела плечевой кости и 15 случаев проксимального отдела локтевой кости (Таблица 1).Шесть случаев касались только дистального отдела плечевой кости, девять случаев касались только проксимального отдела локтевой кости и шесть случаев имели одновременное поражение проксимального отдела локтевой кости и дистального отдела плечевой кости. В одном случае, когда сломались титановые винты, и в одном случае, когда сломались винты из нержавеющей стали, было неясно, где было их местоположение, и эти случаи были исключены из анализа. В целом, отказ костного винта был одинаково вероятен при удалении из дистального отдела плечевой кости и проксимального отдела локтевой кости (= 0,28). 4. ОбсуждениеОтказ оборудования при удалении – часто встречающаяся проблема в ортопедии [5] (рис. 1).В настоящее время не существует единого метода удаления оборудования, который был бы одинаково успешным, и в одном и том же случае можно использовать несколько различных методов. Такие методы включают использование экстракторов шурупов, трепана, болтов для извлечения, плоскогубцев и различных других приспособлений [5]. Целью данной статьи было определить частоту отказа костных винтов во время процедур удаления аппаратных средств, и мы были заинтересованы в сравнении костных винтов из титана и нержавеющей стали. Кроме того, мы решили определить, связаны ли продолжительность имплантации и анатомическое расположение костных винтов вокруг локтя с отказом костных винтов во время процедур удаления. Мы считаем, что предварительные знания о типе имплантируемого металла (в основном, титановом) и продолжительности имплантации могут быть полезной информацией, которая может помочь в предоперационном планировании процедур удаления оборудования. Во-первых, это может позволить хирургам запрашивать комплекты для удаления оборудования, что позволяет сэкономить драгоценное время операции. Во-вторых, по нашему опыту, процедуры снятия оборудования часто считаются технически необременительными и часто поручаются менее опытному хирургическому персоналу, например, младшим ординаторам, которые с большей вероятностью могут сломать оборудование.Поэтому мы считаем, что опытные хирурги должны быть доступны во время процедур, связанных с удалением титана. Сломанный аппарат в локтевом суставе может осложнить будущие операции в той же области конечности. Что касается ортопедических имплантатов, известно, что и титановый сплав, и технически чистый титановый аппарат более предрасположены к перелому на месте, чем нержавеющая сталь [6–9]. По сравнению с нержавеющей сталью титановый сплав легче, имеет более низкий модуль упругости, превосходную коррозионную стойкость и биосовместимость, но меньшую пластичность и чувствительность к надрезам.Литературный поиск, проведенный для этого обзора, не выявил каких-либо предыдущих исследований, сравнивающих удаление аппаратных средств из локтя in vivo для имплантатов из титана и нержавеющей стали. В отличие от титановых имплантатов, оставшихся на месте менее 12 месяцев, мы наблюдали, что титановые имплантаты, остававшиеся на месте более 12 месяцев, имели тенденцию к отказу во время экстракции. В этой серии исследований вполне вероятно, что причиной этого наблюдения была комбинация усталостных свойств титанового сплава, вторичных по отношению к чувствительности к надрезам и остеоинтеграции.Усталостная прочность титанового сплава в целом сопоставима с усталостной прочностью нержавеющей стали 316L, но было показано, что чувствительность к надрезам как в технически чистом титане, так и в титановом сплаве значительно сокращает усталостную долговечность этих имплантатов по сравнению с нержавеющей сталью [12–14]. В титановом сплаве наблюдается остеоинтеграция в течение 3–10 месяцев [10, 11]. Однако степень врастания и роста костной ткани продолжает увеличиваться в течение многих лет после первоначальной имплантации (рис. 2) [15].Хотя были исследования, показывающие доказательства остеоинтеграции нержавеющей стали, общепринято считать, что коммерчески чистый титан и титановый сплав более биосовместимы и более склонны к остеоинтеграции, чем нержавеющая сталь [16]. В нашей серии исследований вполне вероятно, что по мере того, как остеоинтеграция становилась более полной, более высокие моменты извлечения способствовали выходу из строя винтов из титанового сплава в этой серии [17]. Учитывая эти свойства, мы предполагаем, что в течение более длительных периодов времени и увеличенных циклов нагрузки развитие микротрещин и остеоинтеграции способствовало поломке винта во время удаления имплантата. Одним из основных ограничений этого исследования был небольшой размер выборки. Во-вторых, изученные случаи были неоднородными; было задействовано большое количество различных трещин и аппаратных систем. Кроме того, из-за небольшого количества случаев необходимо было привлечь нескольких хирургов. Кроме того, не все рентгеновские снимки были доступны для просмотра; поэтому мы не могли учесть тип оборудования, например технологию с блокирующими или неблокирующими пластинами. В этом исследовании, по-видимому, существует временная связь для отказа костного винта во время удаления, в частности, для титанового сплава.Вероятно, это связано с повышенным прорастанием кости и неблагоприятным влиянием чувствительности к надрезам на усталостные свойства титанового сплава. Конфликт интересовАвторы заявили об отсутствии конфликта интересов. Раскрытие информацииПолучено одобрение IRB. Следует ли удалять пластины после ортогнатической операции?Несколько лет назад фиксирующие устройства в ортогнатической хирургии в основном представляли собой стальную проволоку, пластины и винты для фиксации челюстей в новом положении.Сегодня фиксация осуществляется с помощью титановых пластин и винтов, которые устанавливаются внутрь во время операции. Титан – довольно мягкий металл, обладающий уникальным свойством биосовместимости, то есть не вызывает реакции инородного тела на кость . Фактически, через некоторое время костные клетки прикрепляются непосредственно к титану, без необходимости вставлять между ними фиброзный слой, как это происходит с другими типами металлических имплантатов. Тем не менее, некоторые пациенты по-разному обеспокоены титановыми пластинами: будут ли они активировать металлоискатели в аэропорту? Повлияют ли они на их здоровье в долгосрочной перспективе? Их следует удалить? Самый короткий ответ: в этом нет необходимости, хотя есть некоторые исключения, которые следует учитывать: через некоторое время титан легко интегрируется с костью , поэтому, строго говоря, нет необходимости снимать фиксирующие пластины, если только в организме пациента возникает какая-либо негативная реакция.Таблички также не активируют сигнализацию аэропорта или другие металлоискатели.
Удаление титановых пластин показано при переломе пластин или при их обнажении через десны из-за плохого допуска .После воздействия пластины подвержены инфицированию и должны быть удалены. Инфекция может проявляться в основном в виде болевых симптомов, внутриротового абсцесса, воспаления в этой области, обнажения зубного налета и синусита в случае верхнечелюстных пластин. В идеале удаление пластины следует проводить через три месяца после операции , когда кость уже консолидирована. Это простая процедура, которая проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях, хотя со временем процедура усложняется, поскольку пластины постепенно срастаются с костью.Поэтому не рекомендуется снимать пластины по прошествии одного года после операции.
В ортогнатической хирургии только небольшой процент пациентов требует удаления пластин или винтов, и даже в этих случаях важно помнить, что удаление пластин не является синонимом лечения неудача , поскольку нормально инфицированные пластины удаляются после периода стабилизации, который позволяет остеоинтеграцию.Как пациенты, очень важно отметить, что курение увеличивает вероятность заражения фиксирующих пластин. Связано: Как уменьшить отек после ортогнатической операции Двухчелюстная ортогнатическая операция, шаг за шагом Все, что вам нужно знать о онемении после ортогнатической операции .
|
Сравнительная характеристика различных видов болевого синдрома | Для диагностики необходимы рентгеновские снимки или описание МРТ. Главный способ лечения – немедленная разгрузка конечности, что позволяет сохранить головку бедра. При этом показаны щадящие методы разработки сустава: лечебная физкультура, плавание. С целью улучшения кровоснабжения применяют спазмолитики и антикоагулянты. При отсутствии эффекта используют оперативные методы лечения. | Дополнительно поражаются тазобедренные и плечевые суставы, что является признаком тяжелого течения болезни | Бурсит вертикальной сумки возникает при ее воспалении (она находится над выступом бедренной кости). В случае такого недуга чувствуется ломота в области ягодиц. Рекомендуется не лежать на воспаленной стороне, иначе это увеличит неприятные ощущения. |
Ацеклофенак | Обучение: правильное обращение с тростью и ходунками (если поражение охватывает оба сустава). Лечебная гимнастика, диета. Физиотерапия: электростимуляция, термотерапия | Болезненность при опоре на конечность, при попытке подняться на цыпочки | Неправильное, неоконченное формирование тазобедренного сустава (дисплазия) – это основная причина болей в тазобедренном суставе у детей. Хотя неправильная тактика лечения может привести к хроническим тазобедренным болям и у взрослых. Но у взрослых эта патология носит название артроз (применительно к тазобедренному суставу – коксартроз). Коксартроз – это хроническое дегенеративное заболевание тканей тазобедренного сустава. Вначале проявляется истончением хряща суставных поверхностей. Впоследствии страдает находящаяся под хрящом субхондральная кость. |
Компьютерная томография. Позволяет в нескольких проекциях визуализировать сустав, костную ткань, определить ее плотность.
- Вторичная
- Низкая
- Травматические заболевания (Таблица 1)
- Энтезопатия – патология, характеризующаяся болью в паху с иррадиацией в тазобедренный сустав. Боль усиливается как при ходьбе, так и при стоянии на месте. В первом случае возникает энтезопатия, бедренных мышц приводящей группы, а во втором отводящей группы.
- Сопутствующие симптомы: поражение глаз, воспалительные процессы в сердечной мышце, почечная недостаточность
- Помимо вертикальной сумки, бурситу могут быть подвержены и другие жидкостные сумки ТБС:
200 мг/сутки – 2 приема
Парацетамол, анальгетики опиумного ряда, НПВП, симптом-модифицирующие препараты замедленного действия (ГС, ХС, Артра), внутрисуставные инъекции ГК, если прием анальгетиков не эффективен
Последствия травм
Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава)
К коксартрозам могут приводить:
Магнитно-резонансная томография. Визуализирует тонкими слоями ткани тела в любой плоскости. Метод имеет преимущество в визуализации мягких тканей, таких как хрящи, сосуды, мышцы, межпозвоночные диски и надкостница.
Туберкулезный коксит
Артриты
Первичная
Заболевание
Острый кальциноз мышц ягодицы – боль начинается в области ягодицы (справа или слева), а иногда с обеих сторон, отдающая при этом в область тазобедренного сустава.
Для диагностики используют специальные пробы и тесты на сакроилеит, выявляют ограничения в движениях. Дополнительно необходим рентген или МРТ крестцово-подвздошного сочленения и тазобедренных суставов. В крови находят воспалительные изменения (увеличение СОЭ, СРБ) и антиген HLA-В27.
Разновидности болевых ощущений
Дискомфорт в области бедра игнорировать невозможно. Он бывает разным. По характеру болевых ощущений и их иррадиации можно предположить вероятную патологию:
- Острая боль. В большей части случаев долго не длится. Чаще всего указывает на травму или органическое повреждение. Изначально дискомфорт концентрируется в бедренной зоне, и только потом распространяется вверх к ягодице или в область паха или вниз по ноге.
- Ноющая боль. Распространяется более обширно. Неприятные ощущения то усиливаются, то исчезают. Четко выявить их локализацию достаточно сложно, что мешает диагностике и лечебным мероприятиям. Возможные причины – дегенеративные изменения в суставах или воспаления.
- Тянущая боль в задней части бедра и ягодице. Обычно является следствием сдавливания седалищного нерва или остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Факторы, провоцирующие боль
Неприятные ощущения могут возникать по различным причинам – патологий конечностей великое множество. Однако предположить по типу иррадиации то или иное заболевание возможно.
Воспаления, дегенеративные изменения и травмы – все эти патологии способны вызвать разные типы болевых ощущений, поскольку поражаются различные отделы и ткани. Если проследить характер неприятных ощущений и описать их врачу, будет проще выявить одно из распространенных заболеваний.
Травматические повреждения. Это может быть ушиб, разрыв связок или вывих, в худшем случае перелом бедренной кости. Тип болевого синдрома находится в зависимости от степени травмирования. При ушибе боль резкая в момент травмы, но потом быстро утихает, если повреждение незначительное. Обычно отдает в ягодицу. При вывихе и переломе боль может быть невыносимой. Если кость надломана, движения ногой обычно невозможны.
Артрит неинфекционного типа. На раннем этапе конечность ноет время от времени с последующим затиханием. Если суставное воспаление прогрессирует, то тянущая и дергающая боль в тазобедренном суставе, охватывающая перед ноги и отдающая в пах, сопровождают человека все время. Неприятные ощущения нарастают к ночи, при движении или вставании, иногда спускаются вниз, к колену.
Деформирующий артроз. Для него характерно незаметное развитие. Сначала в процессе деформации хрящевой ткани возникают нерезкие боли, но со временем их интенсивность возрастает. Они носят стреляющий характер, затихают в состоянии покоя, нарастают при физнагрузке или сидении в неудобной позе. Прострел возникает всегда только в левом или правом бедре, боль пронизывает ногу от паха до коленного сустава.
Бурсит. Если воспаляется суставная сумка, вначале тянет в ягодичной области. По мере усиления воспаления в пострадавшей стороне возникает жгучая боль. Она проявляется особенно остро, если человек находится в лежачем положении с упором на поврежденное бедро. Дальше зона поражения краснеет, становится горячей. Пока не произошло загноение, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.
Синовит. Из-за растяжения капсулы тазобедренного сочленения возникает воспаление синовиальной оболочки и, как следствие, болевой синдром со спазмом окружающих сустав мускулов. Особенно резко он проявляется при ходьбе.
Синдром грушевидной мышцы. Вследствие радикулита возникает избыточное напряжение мускула с последующим воспалением и давлением на нервные окончания. Боль идет от мышцы к бедренной части и поясничной зоне.
Ишиас. Если воспален седалищный нерв, человек страдает от приступов жгучей и стреляющей боли в спине и бедре. Часто она сопровождается потерей чувствительности кожного покрова в зоне поражения.
Некроз головки кости бедра. При разложении костных тканей болевые ощущения носят размытый характер. Чаще всего создается ощущение, что тазобедренный сустав болит с левой стороны либо справа и отдает в ногу.
Болезнь | Характер неприятных ощущений | Дополнительные симптомы |
Гнойный артрит | Из-за патогенных микроорганизмов, проникших в сустав, он нагнаивается и воспаляется. Болит пораженный участок очень сильно, жжение и болевые ощущения поднимаются к животу и спускаются к голеностопу. | Рост температуры, появление припухлости и красноты в зоне сочленения, общее недомогание из-за интоксикации. |
Туберкулезный артрит | Признаком поражения костных структур туберкулезом являются ноющие боли, отдающие в коленный сустав. | Рост температуры, потливость, уменьшение подвижности конечности. |
Сифилис | Боль распространяется по всей области таза, поскольку разрушением всегда охвачены оба сустава. Усиливаются в ночное время. | Иные признаки обычно не заметны, болезнь выявляют на диагностике. |
Дискомфортные чувства в тазобедренной зоне могут быть отраженными. Такие ощущения возникают вследствие инфекционных и воспалительных недугов, чаще кишечника, органов малого таза и репродуктивных. Обычно они не являются интенсивными, а скорее имеют тянущий или пульсирующий характер. В случае, если поражен один из парных органов, боль будет распространяться по соответствующей стороне бедра.
Большинство заболеваний бедренного сочленения развиваются вне зависимости от половых признаков: болезни одинаково поражают и мужчин, и женщин. Однако представительницы слабого пола могут страдать от типично женских неприятностей. Это связано с тем, что их кости более хрупкие, а при наступлении элегантного возраста становятся еще более ломкими.
Возможны болевые ощущения в области бедер и таза и у будущих мам. Их организм трансформируется, чтобы роды прошли успешно. Гормоны способствуют размягчению связочных и хрящевых тканей. Скелетные структуры становятся рыхлыми из-за недостатка кальция, который уходит малышу. Увеличившаяся масса тела перегружает суставы. Все это способно привести на поздних сроках беременности к расхождению лонных костей, сопровождающемуся болями в пояснице, ягодичных мышцах и верхней части бедер.
Лечебные мероприятия
Хондропротекторы — препараты, помогающие восстановить хрящевую ткань
Терапевтические методики зависят от поставленного диагноза. При лечении большинства воспалительных и дегенеративных патологий мягких и костных структур бедра назначают следующие фармпрепараты:
- нестероидные лекарства против воспалений в виде таблеток или мазей: «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие;
- кортикостероиды при сильных болях и обширном воспалении – «Преднизолон», «Дексаметазон»;
- хондропротекторы для восстановления костных и хрящевых структур – «Хондроитин», «Дона», «Глюкозамин», «Алфлутоп»;
- миорелаксанты – «Сирдалуд» и «Мидокалм».
Чтобы снять сильнейшую мучительную боль, применяют медикаментозные блокады. Уколы с лечебными растворами делают в полость сустава, ткани близ него или костную ткань. Для этого используют хондропротекторы, фармпрепараты с гиалуроновой кислотой и глюкокортикостероиды.
После снятия острых болей в лечебный курс включают физиотерапевтические процедуры, массаж и оздоровительные упражнения.
При болезненных ощущениях могут помочь народные средства – компрессы с капустным или лопуховым листом, растирание настойкой сирени или домашними согревающими мазями на основе меда. Однако лечить боль даже самыми разрекламированными снадобьями без разрешения врача нельзя. Если уповать только на народную медицину и отказываться от официального лечения, есть риск ухудшить состояние и потерять возможность нормально ходить.
sustavnik.ru
Болит тазобедренный сустав с левой стороны
Дисфункции тазобедренного сочленения приводят к ограничению подвижности, а в тяжелых случаях – инвалидности. Предвестником патологий всегда выступает болевой синдром. Чтобы точно диагностировать заболевание, врач при опросе пациента учитывает характер боли. Болезненные ощущения могут не концентрироваться только в области бедра, а иррадиировать в голенную часть, ступню, поясницу, ягодичную мышцу. У каждой патологии свои зоны распространения боли.
Разновидности болевых ощущений
Дискомфорт в области бедра игнорировать невозможно. Он бывает разным. По характеру болевых ощущений и их иррадиации можно предположить вероятную патологию:
- Острая боль. В большей части случаев долго не длится. Чаще всего указывает на травму или органическое повреждение. Изначально дискомфорт концентрируется в бедренной зоне, и только потом распространяется вверх к ягодице или в область паха или вниз по ноге.
- Ноющая боль. Распространяется более обширно. Неприятные ощущения то усиливаются, то исчезают. Четко выявить их локализацию достаточно сложно, что мешает диагностике и лечебным мероприятиям. Возможные причины – дегенеративные изменения в суставах или воспаления.
- Тянущая боль в задней части бедра и ягодице. Обычно является следствием сдавливания седалищного нерва или остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Последние два типа болезненных ощущений могут переходить в хроническую форму и мучить человека постоянно. Если неприятные признаки длятся больше полугода, можно говорить о серьезном заболевании.
Факторы, провоцирующие боль
Неприятные ощущения могут возникать по различным причинам – патологий конечностей великое множество. Однако предположить по типу иррадиации то или иное заболевание возможно.
Распространенные причины неприятных ощущений
Воспаления, дегенеративные изменения и травмы – все эти патологии способны вызвать разные типы болевых ощущений, поскольку поражаются различные отделы и ткани. Если проследить характер неприятных ощущений и описать их врачу, будет проще выявить одно из распространенных заболеваний.
Травматические повреждения. Это может быть ушиб, разрыв связок или вывих, в худшем случае перелом бедренной кости. Тип болевого синдрома находится в зависимости от степени травмирования. При ушибе боль резкая в момент травмы, но потом быстро утихает, если повреждение незначительное. Обычно отдает в ягодицу. При вывихе и переломе боль может быть невыносимой. Если кость надломана, движения ногой обычно невозможны.
Артрит неинфекционного типа. На раннем этапе конечность ноет время от времени с последующим затиханием. Если суставное воспаление прогрессирует, то тянущая и дергающая боль в тазобедренном суставе, охватывающая перед ноги и отдающая в пах, сопровождают человека все время. Неприятные ощущения нарастают к ночи, при движении или вставании, иногда спускаются вниз, к колену.
Деформирующий артроз. Для него характерно незаметное развитие. Сначала в процессе деформации хрящевой ткани возникают нерезкие боли, но со временем их интенсивность возрастает. Они носят стреляющий характер, затихают в состоянии покоя, нарастают при физнагрузке или сидении в неудобной позе. Прострел возникает всегда только в левом или правом бедре, боль пронизывает ногу от паха до коленного сустава.
Бурсит. Если воспаляется суставная сумка, вначале тянет в ягодичной области. По мере усиления воспаления в пострадавшей стороне возникает жгучая боль. Она проявляется особенно остро, если человек находится в лежачем положении с упором на поврежденное бедро. Дальше зона поражения краснеет, становится горячей. Пока не произошло загноение, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.
Синовит. Из-за растяжения капсулы тазобедренного сочленения возникает воспаление синовиальной оболочки и, как следствие, болевой синдром со спазмом окружающих сустав мускулов. Особенно резко он проявляется при ходьбе.
Синдром грушевидной мышцы. Вследствие радикулита возникает избыточное напряжение мускула с последующим воспалением и давлением на нервные окончания. Боль идет от мышцы к бедренной части и поясничной зоне.
Ишиас. Если воспален седалищный нерв, человек страдает от приступов жгучей и стреляющей боли в спине и бедре. Часто она сопровождается потерей чувствительности кожного покрова в зоне поражения.
Некроз головки кости бедра. При разложении костных тканей болевые ощущения носят размытый характер. Чаще всего создается ощущение, что тазобедренный сустав болит с левой стороны либо справа и отдает в ногу.
Боли вследствие инфекционных недугов
Нередко болезненные ощущения бывают спровоцированы патогенной деятельностью инфекционных агентов. Сильный дискомфорт в бедре способны вызвать такие заболевания:
Болезнь | Характер неприятных ощущений | Дополнительные симптомы |
Гнойный артрит | Из-за патогенных микроорганизмов, проникших в сустав, он нагнаивается и воспаляется. Болит пораженный участок очень сильно, жжение и болевые ощущения поднимаются к животу и спускаются к голеностопу. | Рост температуры, появление припухлости и красноты в зоне сочленения, общее недомогание из-за интоксикации. |
Туберкулезный артрит | Признаком поражения костных структур туберкулезом являются ноющие боли, отдающие в коленный сустав. | Рост температуры, потливость, уменьшение подвижности конечности. |
Сифилис | Боль распространяется по всей области таза, поскольку разрушением всегда охвачены оба сустава. Усиливаются в ночное время. | Иные признаки обычно не заметны, болезнь выявляют на диагностике. |
Дискомфортные чувства в тазобедренной зоне могут быть отраженными. Такие ощущения возникают вследствие инфекционных и воспалительных недугов, чаще кишечника, органов малого таза и репродуктивных. Обычно они не являются интенсивными, а скорее имеют тянущий или пульсирующий характер. В случае, если поражен один из парных органов, боль будет распространяться по соответствующей стороне бедра.
Причиной боли в тазобедренном суставе, отдающей в поясницу и ногу могут быть новообразования в тканях и скелетных структурах, даже доброкачественные. Разрастаясь, они сдавливают нервные корешки. Область локализации боли зависит от местоположения опухоли.
Возможные патологии у женщин
Большинство заболеваний бедренного сочленения развиваются вне зависимости от половых признаков: болезни одинаково поражают и мужчин, и женщин. Однако представительницы слабого пола могут страдать от типично женских неприятностей. Это связано с тем, что их кости более хрупкие, а при наступлении элегантного возраста становятся еще более ломкими.
Остеопороз поражает костные структуры и приводит к их дегенеративным изменениям, а также увеличивает риск травм, в частности, перелома шейки бедра.
Возможны болевые ощущения в области бедер и таза и у будущих мам. Их организм трансформируется, чтобы роды прошли успешно. Гормоны способствуют размягчению связочных и хрящевых тканей. Скелетные структуры становятся рыхлыми из-за недостатка кальция, который уходит малышу. Увеличившаяся масса тела перегружает суставы. Все это способно привести на поздних сроках беременности к расхождению лонных костей, сопровождающемуся болями в пояснице, ягодичных мышцах и верхней части бедер.
Поводы для обращения к врачу и диагностические методы
Немедленная медицинская помощь требуется при травмировании – вывихах, сильных ушибах, порванных связках и переломах. Также необходимо проконсультироваться с доктором, если боль держится долго или очень сильна, возникли затруднения в движении, сустав деформировался и отек, проявилась гиперемия или гематома.
Чтобы точно выявить патологические изменения и подобрать подходящий терапевтический курс, врач направляет на лабораторные и аппаратные исследования:
- анализы крови и мочи разного типа;
- бактериальный посев;
- рентгенографию бедренного сочленения;
- допплерографию сосудов;
- электромиографию;
- исследование ультразвуком мягких тканей бедра, брюшины и малого таза.
В сложных случаях потребуется МРК или КТ, а также обследование позвоночного столба.
Лечебные мероприятия
Терапевтические методики зависят от поставленного диагноза. При лечении большинства воспалительных и дегенеративных патологий мягких и костных структур бедра назначают следующие фармпрепараты:
- нестероидные лекарства против воспалений в виде таблеток или мазей: «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Мелоксикам» и другие;
- кортикостероиды при сильных болях и обширном воспалении – «Преднизолон», «Дексаметазон»;
- хондропротекторы для восстановления костных и хрящевых структур – «Хондроитин», «Дона», «Глюкозамин», «Алфлутоп»;
- миорелаксанты – «Сирдалуд» и «Мидокалм».
Чтобы снять сильнейшую мучительную боль, применяют медикаментозные блокады. Уколы с лечебными растворами делают в полость сустава, ткани близ него или костную ткань. Для этого используют хондропротекторы, фармпрепараты с гиалуроновой кислотой и глюкокортикостероиды.
После снятия острых болей в лечебный курс включают физиотерапевтические процедуры, массаж и оздоровительные упражнения.
Возможно и хирургическое лечение боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу, пах и ягодицу. Оно необходимо при серьезных травмах и дистрофически-дегенеративных переменах в суставах и костях. Чаще всего применяется эндопротезирование – замена сустава и части кости имплантатом.
При болезненных ощущениях могут помочь народные средства – компрессы с капустным или лопуховым листом, растирание настойкой сирени или домашними согревающими мазями на основе меда. Однако лечить боль даже самыми разрекламированными снадобьями без разрешения врача нельзя. Если уповать только на народную медицину и отказываться от официального лечения, есть риск ухудшить состояние и потерять возможность нормально ходить.
Тарасов Андрей
Врач-травматолог- ортопед, вертебролог первой категории
Специализируется на травмах позвоночник, таза, онкологии.
- Дегенеративные заболевания позвоночника;
- травма позвоночника;
- воспалительные заболевания позвоночника;
- деформации позвоночника;
- онкология.
Образование:
- 2007 — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- 2008 — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
- 2013 — Российская медицинская академия последипломного образования
Повышение квалификации:
- 2012 — Участвовал в обучающем курсе по теме “Сколиоз. Традиционная хирургия и передовые технологии”, г. Адана, Турция
- 2013 — Провел обучающий цикл “Минимально-инвазивные технологии в хирургии позвоночника”, Польша г. Варшава
- 2014 — Принимал участие в обучающем курсе по использованию современного навигационного оборудования в хирургии позвоночника, Германия, Фрайбург
- 2014 — Тематическое усовершенствование по теме “Лечение травм и заболеваний позвоночника” на базе Российской медицинской академии последипломного образования
- 2015 — Курс повышения квалификации по специальности “Хирургия”
Опыт работы:
- 2008-2010 гг. – Медицинская служба в ВС РФ, врач хирург
- 2011-2015 гг. – Центральная Клиническая Больница РАН, врач травматолог-ортопед (вертебролог)
- 2015- н.в. — Нувель Клиник, вертебролог, нейрохирург, ортопед, травматолог
Боль в тазобедренном суставе – серьезный признак воспалительного или патологического процесса.
Это самый крупный сустав, отвечающий за передвижение человека.
Благодаря его функционированию человек может поддерживать равновесие, перераспределять нагрузку.
Повреждение этого сустава влечет снижение качества жизни, доставляет боль, дискомфорт. Причин может быть несколько.
Анатомия тазобедренного сустава
Составляющие сустава
Строение сустава многокомпонентное, ведь он является частью опорно-двигательного механизма и имеет немалое число мышечных тканей, связок, околосуставных сумок, костной и хрящевой ткани. Верх сочленения укрыт подкожной клетчаткой и кожей.
Формирующий элемент – головка бедренной кости с вертлужной впадиной в виде углубления в кости.
Кости, необходимые в формировании тазобедренного сустава:
- — лобковая, находящаяся спереди таза и состоящая из тела и ветвей;
- — седалищная, образующая низ таза. Включает в себя тело и ветви. Причем первое соединяется с лобковой и подвздошными сочленениями, являясь компонентом вертлужной впадины сзади;
- — подвздошная – верх таза, имеющее тело и крыло, выполняющее больше роль боковушки таза;
- — бедренная — трубчатая кость большого размера, в составе есть тело, верхний и нижний концы, именуемые эпифизами. Низ примыкает к голени, являясь частью коленного сустава, а верхний, наиболее сложный по структуре и состоящий из шейки, головки и вертела, образовывает тазобедренный сустав.
Функциональность
Каждая структура отвечает за свои функции:
- хрящи — покрывают суставные поверхности в точке соприкосновения тазовой и бедренной костей;
- связка бедренной головки – располагается внутри тазобедренного сустава и является соединительным элементом между вертлужной впадиной и серединой головки бедра. Она необходима для защиты тазобедренного сустава от вывихов;
- подхрящевые зоны костей бедра и таза, состоящие из клеток в виде остеокластов, остеоцитов, остеобластов и минерализованного соединительного внеклеточного вещества;
- вертлужная губа, находящаяся в суставной полости. Ее предназначение – сделать глубину вертлужной впадины больше и надежно зафиксировать головку;
- суставная капсула – полый трехслойный компонент в форме мешка вокруг ТС. Снаружи наблюдается фиброзная ткань, внутри синовиальная мембрана, находящаяся в постоянной выработке серозного секрета для смазки поверхностей сустава.
По соседству находятся:
- — кожа и подкожная клетчатка, находящиеся снаружи сустава, над мышцами;
- — мышечные ткани в большом количестве. Все они крепятся сухожилиями. Есть мышцы, относящиеся к бедренной области – четырехглавая, большая и гребенчатая мышцы, а есть такие, которые относятся к тазовым – внутренняя и наружная запирательная мышцы;
- — внесуставные связки. Их задача – укрепить ТС;
- — околосуставные сумки или эластичный мешок. Нужен для предотвращения трения между мышцами, связками и костными тканями.
Что может воспалиться?
В области бедра и таза могут воспалиться сам сустав и анатомические структуры, расположенные рядом. Воспалительный процесс встречается при травмах или бактериальном заражении.
Воспалительный процесс может протекать в:
- коже и подкожной клетчатке;
- мышечных тканях;
- околосуставных сумках;
- связках;
- капсуле;
- хрящевых тканях;
- вертлужной губе;
- подхрящевых областях.
Почему болит тазобедренный сустав?
Воспалительные процессы и изменения в структурах тазобедренного сустава причиняют боль. Бывает, что виноваты травмы, инфекции и эндокринные заболевания. Вот почему болит тазобедренный сустав.
Болевые ощущения могут проявляться в разных ситуациях. При этом происходят деструктивные изменения в суставе, появляется хромота, меняется походка.
Откуда боль?
Боль – сигнал организму
Это сигнал о наличии воспалительного процесса или нарушении целостности структур. В основном воспалительный процесс развивается из-за болезнетворных микроорганизмов, развивающихся на фоне инфекционных артритов.
Бывает, что дает сбой иммунная система и возникает аутоиммунное поражение сустава. Часто подобное происходит при ревматоидном и реактивном артритах.
Еще одна причина появления болевого синдрома – это механическая травма. При этом могут пострадать поверхности, связки, капсулы и др. Больший риск у спортсменов, людей в возрасте из-за потери суставами части функции восстановления.
У ребенка боль может быть следствием недоразвитости самого сустава, происходящими в организме перестройками в подростковом возрасте.
Возможные диагнозы
Иногда причина кроется в нарушенном обмене веществ, например, при сахарном диабете, псевдоподагре, ожирении.
Причины болевого синдрома кроются в появлении:
- болезни Легга-Кальве-Пертеса или остеохондропатии. Для нее характерно омертвление хрящевой ткани. Причина в недостаточном кровоснабжении, повторяющихся микротравмах ТС. Более всего встречается у мальчиков до 10 летнего возраста. Симптоматика в боли, усиливающейся при физической нагрузке, некрозе гиалинового хряща головки кости бедра, ее деформации и потери подвижной функции сустава;
- болезни под названием коксартроз, возникающей при проблемах с метаболическим процессом в суставном хряще, что его дегенерирует. Факторы, приводящие к появлению болезни — недостаточное кровоснабжение, травма, генетика, возраст от 40 лет. При этом больной сталкивается с непостоянной болью в паху, ягодице или пояснице. Впоследствии при ходьбе появляется хромота;
- болезни Кенига, представляющей собой остеохондроз суставной поверхности рассекающего типа. Может появиться наряду с синовитом. Наблюдается некроз подхрящевой суставной поверхности головки сустава. Причина – травма, сильные физические нагрузки. Боль при болезни Кенига непостоянная, увеличивающаяся при движении;
- остеоартропатии из-за диабета – метаболическая патология, способная повредить любой сустав. Боль может вообще не возникать или слабо выражаться. Проявляется болезнь после 8 лет диабета;
- интермиттирующем гидрартрозе, являющимся суставной болезнью неясного происхождения. Для него характерно образование жидкости в суставе при легкой степени боли. Поражает недуг чаще всего женщин от 20 до 40 лет;
- хондроматозе, заболевании, при котором в суставной полости нарушается развитие синовиальной ткани сустава. Болезнь выбирает мужчин от 30 до 40 лет;
- реактивном артрите, дающем о себе знать после перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции. При этом в процессе развития иммунологических нарушений, антитела начинают считать структуры суставов чужими и атакуют их. Реактивный артрит бывает нескольких видов – постэнтероколитический, урогенитальный, синдром Рейтера;
- инфекционном артрите, когда воспаляются ткани тазобедренного сустава, благодаря микроорганизмам, проникшим во внутрь. Боли бывают выраженными, может присутствовать лихорадка, скапливаться жидкость и гной. Развивается хромота, нарушение подвижности, атрофия мышц. Такой артрит делится на острый септический, бруцеллезный, туберкулезный, вирусный, Лаймская болезнь;
- эпифизеолизе, встречающийся в возрасте от 11 до 14 лет. Виноваты – травма, наследственность, сбой в эндокринной системе, лишний вес, сахарный диабет;
- травме – переломе бедренной кости, вывихе, бурсите, разрыве вертлужной губы, ушибе сустава;
- ревматоидном артрите – поражении сустава, сопровождающимся болью, потерей функций. Боль идет от воспаления тканей, деформации суставов, омертвлении участка ткани. Встречается болезнь редко и вызвана аутоиммунными реакциями в организме. До сих пор специалисты не выявили причины поражения тканей собственными клетками.
К какому врачу идти?
Как только человек обнаружил у себя симптомы болезни, необходимо обратиться к травматологу или ревматологу. Если есть сомнения в выборе, то рекомендуется проконсультироваться с участковым врачом.
Ориентировочно, если тазобедренный сустав заболел после спортивных тренировок, падений, поднятии тяжести и других травм, то направляться нужно к травматологу.
Когда болевой синдром появляется без видимых причин, то целесообразней обратиться за консультацией к ревматологу.
Диагностирование причин болевых ощущений
При первой консультации со специалистом, будет проведет сбор анамнеза, осмотр, пальпация больной области.
Внешний осмотр позволяет отметить цвет кожного покрова, структуру, свойства.
Пальпация поможет определить температуру, эластичность и подвижность кожи, обнаружить нарушения в виде травмы или образования.
Затем пациент направляется на лабораторные исследования в сочетании с методами. Выбор зависит от жалоб пациента, общего самочувствия, профессионализма доктора и др.
Основными методами диагностики являются:
- рентген;
- КТ;
- МРТ;
- иммунологическое и микробиологическое исследования;
- эндоскопия;
- исследование патологической жидкости или выпота.
Боль в тазобедренном суставе в процессе отведения ноги
Когда человек отводит ногу и испытывает боль, это означает, что воспалились анатомические структуры.
В данном случае – мышцы бедра, сухожилия, околосуставные сумки. Однако, некоторые болезни тоже могут вызывать подобные симптомы, например:
- — бурсит, представляющий собой воспаление околосуставной сумки;
- — тендинит – воспаление сухожилий;
- — миозит – характерный для протекающего воспалительного процесса в мышечных тканях.
Боль при беременности
В период вынашивания ребенка, нагрузка на опорно-двигательную систему у женщины возрастает. От этого страдают большие и малые суставы, тем более если в анамнезе присутствуют какие-либо проблемы.
Рекомендуется беременным женщинам заниматься профилактикой болей в тазобедренном суставе.
Боль может быть вызвана быстрым ростом матки, нехваткой витамина Д. Если у женщины присутствуют патологии хрящевой и костной тканей, то в период беременности по мере набора массы тела, происходит усугубление болезни.
В целом, здоровые будущие мамы сталкиваются с рассматриваемой патологией только в 10% случаев. Боль такого характера не опасна и не несет угрозы малышу, несмотря на трудности во время движения.
Лечение
Если воспаление
При некрозе тканей и воспалении необходим прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Помимо этого, пациент нуждается в местной обработке пораженной области, профилактике атрофии мышц, восстановлении кровообращения.
Если травма
Когда имеет место быть травма, то лечение стандартное – иммобилизация на срок от двух недель до нескольких месяцев.
Тазобедренный сустав очень долго восстанавливается, являясь одним из самых крупных сочленений.
Если артрит или артроз
В случае артрита и артроза понадобится назначение цитостатических средств, НПВС, глюкокортикостероидов, противоревматических препаратов.
Беременным
При болях во время беременности допускается принимать безопасные обезболивающие таблетки и делать специальную физкультуру.
Детям
Детям полезно плавать, также заниматься специальной гимнастикой, помимо консервативного восстановления сустава.
Народная медицина
Как избавиться от болей народными рецептами?
Одна народная медицина не в силах справиться с болью в тазобедренном суставе, поэтому такой вариант подразумевает применение нескольких методов лечения.
Многие рецепты направлены на избавление от болевого синдрома, особенно по ночам, но устранить причину болезни или последствия деформации сустава, они не смогут.
Важно! Не допускается пользоваться народными советами при переломе или вывихе!
Перед тем, как принять решение о терапии тем или иным рецептом, рекомендуется проконсультироваться у лечащего врача.
Наиболее популярные и эффективные рецепты:
- Корни шиповника, из которого готовится отвар. В шиповник (15 г) добавляется вода (1 ст) и кипятится четверть часа. Отвар снимается с огня и процеживается через 1 час. Принимать рекомендуется по 125 мл дважды в день.
- Листья брусники. 2 ч л листьев помещается в 1 ст воды, кипятятся около 20 минут, охлаждаются, фильтруются и принимаются в течение суток.
- Почки сосны. Понадобится найти 10 граммов почек, 1 стакан воды, все смешивается, кипятится 15 минут, выпивается днем в отфильтрованном и охлажденном виде.
- Одуванчик лекарственный. На стакан воды понадобится 6 г корней и травы растения. Все кипятиться 15 минут, настаивается 1 час и пьется по 1 ст ложки трижды в день.
- Корни лопуха – 10 г, помещаются в стакан с водой, кипятятся 20 минут, процеживаются, остужаются и употребляются трижды в сутки по 1 ст ложке.
Заключение
Нужно понимать, что боль в суставе появилась неспроста. И чем раньше обратиться за помощью, тем более продуктивным будет лечение.
Важно не пренебрегать здоровым образом жизни, правильным питанием, легкими физическими нагрузками.
Доброго времени суток, уважаемые гости сайта! Данная статья расскажет, о чем сигнализируют боли в тазобедренном суставе с левой стороны.
Этот сустав каждый день сталкивается с большими нагрузками и поэтому дискомфорт в данной области может вызвать большие неудобства.
В состав тазобедренного сустава входит головка бедра, шейка и впадина, входящая в суставную полость. Поэтому появление болей нельзя игнорировать.
Причины
Рассмотрим основные причины, из-за чего болит область сустава с левой стороны. Проблема кроется в патологиях, нарушениях работы внутренних органов и в травмах.
У женщин подобная проблема встречается чаще, чем у мужчин.
Боли могут вызвать следующие факторы:
- Травмы.
- Поражение тканей суставов. При этом может сформироваться артрит.
- Болезни сочленений вызывают нарушения в тканях.
- Патологии при развитии скелета.
- Болезненные ощущения при беременности.
- Боль при ходьбе может спровоцировать воспаление в мягких тканях.
При первоначальных симптомах недуга следует отправиться к врачу. Дискомфорт в данной области могут спровоцировать такие травмы, как врожденный вывих бедра, перелом, ушиб сустава или обычный вывих.
Болезненность возникает при ревматоидном артрите или дегенеративных болезнях. В последнем случае ощущается жгучая и тянущая боль.
Это может быть вирусная деформация или коксартроз.
Боли могут возникнуть у женщин при беременности. Они беспокоят на последних сроках при увеличении веса.
Неприятные симптомы могут возникнуть при следующих причинах:
- Большой набор веса.
- Гормональные изменения.
- Нехватка витамина Д и кальция.
- Болезни позвоночника.
- Артроз.
- Перенесенные в прошлом травмы.
Болезненность проявляется после нагрузки на сустав. Для определения точного диагноза назначается комплексный анализ крови и УЗИ сустава.
Воспаление и инфекции
Болезненность в суставе может проявляться при наличии инфекции или воспалительного процесса.
Вот какие проблемы могут быть:
- При гнойном артрите повышается температура, отекает и краснеет сустав. Даже при небольших нагрузках возникает прострел.
- Туберкулезный артрит проявляется при сниженном иммунитете.
- Некроз головки бедренной кости представляет собой отмирание тканей. Также наблюдаются резкие боли, отдающие в паховую область. Для снятия болевого симптома используются анальгетики.
- Бурсит – это воспалительный процесс, который локализуется в суставной сумке. При этом ощущается острая боль по поверхности ноги.
Болезненность, связанная с развитием воспалительных процессов имеет тянущий и тупой характер. При этом возникает чувство жжения.
Подобные патологии требуют срочного медицинского вмешательства.
Боли в лежачем положении
Прежде чем начать лечение, стоит разобраться, как и когда возникает боль.
Болезненность в лежачем положении возникает в результате следующих причин:
- болезни хрящевой ткани, связок и мышц;
- механические повреждения. Сильной болью ночью сопровождается перелом шейки бедра.
Травмы тазобедренного сочленения может вызвать онемение и ограничение подвижности сустава.
Боли при ходьбе
Прежде чем начать лечить боли, возникающие при ходьбе, стоит выяснить, почему они появились.
Следующие причины могут нарушить функциональность сочленений:
- Перелом шейки кости бедра.
- Травма с разрушением хрящей, костей и мышц.
- Ушибы, растяжения и вывихи.
- Воспалительный процесс в тканях.
- Отмирание тканей при плохом кровообращении.
- Воспалительный процесс в области тазобедренного сустава. При этом проявляется боль и ограничение подвижности.
- Воспаление сухожилий.
- Бурсит.
- Наследственная предрасположенность.
- Пожилой возраст.
При этом важно сразу же начать лечение. Боли при ходьбе могут сигнализировать о развивающейся патологии.
При этом необходимо определить характер болезненного симптома. Дискомфорт может беспокоить после сна, а затем в течение дня проходить. Проявляется острая патология в области бедра.
Ночная боль бывает при застоях крови внутри мышц. Механическая возникает после сильных физических нагрузок.
Болезненность при растяжении суставной капсулы проявляется при ходьбе и в состоянии покоя.
Характер боли зависит от типа патологии:
- При переломах боль приобретает тупой и ноющий характер.
- В утренние часы негативный симптом проявляется при патологиях суставов.
- При остеохондрозе или невралгии дискомфорт имеет ноющий характер и возникает при резких движениях.
- При системных патологиях возникают стартовые боли, не исчезающие при ходьбе.
Боли при вставании
Неприятные ощущения могут возникать в тазобедренном суставе при вставании.
Стоит отметить следующие причины подобных симптомов:
- Спортивные травмы.
- Сильные нагрузки.
- Туберкулез кости.
- Остеохондроз.
- Артриты.
- Растяжения связок.
Диагностика
При жалобах на болезненность в суставах, врач проводит опрос, осмотр и назначает дополнительное обследование.
Применяются такие методы:
- УЗИ сустава;
- рентгенографическое исследование;
- МРТ;
- анализы крови.
После проведения точной диагностики назначается самое подходящее лечение.
Особенности лечения
После установления причины, назначается определенная схема лечения.
Применяются следующие методы:
- Медикаментозные, включающие обезболивающие, сосудорасширяющие и противовоспалительные средства.
- Физиотерапия состоит из магнитотерапии, фонофореза и лазеротерапии.
- Лечебная гимнастика представляет собой индивидуально подобранные упражнения, которые не нагружают суставы.
Медикаментозное лечение
Лечение медикаментами представляет собой комплексный прием препаратов различного направления:
- Миорелаксанты, уменьшающие спазмы при болевых симптомах.
- Противовоспалительные средства. К нестероидным относится Идометацин и Диклофенак. К стероидным – Преднизолон и Кортизан.
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию. Они снижают гипоксические явления в больной области и уменьшают отечность.
- Мочегонные препараты позволяют уменьшить отечность на воспаленном участке.
Также назначаются витаминные комплексы, микроэлементы и хондопротекторы.
Применение комплексной терапии позволит убрать болевой синдром, воспаление, а также восстановить функцию тазобедренного сустава.
После врачебного назначения лечение можно продолжить в домашних условиях.
Если вы хотите поделиться своим опытом, то это можно сделать в комментариях.
boligolovnie.ru
Причины и лечение боли в левом бедре
Боль в составляющих двигательного аппарата является сигналом возможных повреждений тканей или костей. Боль в левом бедре также сигнализирует о наличии нарушений в этой области. Ее нельзя игнорировать — затяжные боли могут привести к необратимым последствиям.
Однако есть случаи, когда пациент сам может устранить боль.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Разберем, почему болит левое бедро, когда можно самостоятельно справиться с недугом, а когда необходима помощь специалиста.
Причины
На возникновение боли в левом бедре могут повлиять самые разнообразные причины:
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатноИрина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \”Московская поликлиника\”.Задать вопрос>>
- травмы опорно-двигательной системы;
- повреждение околобедренных мышц;
- чрезмерные физические нагрузки;
- скрытые инфекционные заболевания;
- проблемы с эндокринной и сосудистой системами.
Причины -классификация по локализации
В зависимости от локализации боли можно определить, что является источником дискомфорта и какие причины повлияли на его появление.
- Передняя часть бедра и пах. Боль может быть спровоцирована защемлением межпозвоночного диска и другими патологическими изменениями поясничного отдела позвоночного столба. Также боль в данном месте может вызвать воспаление паховых лимфоузлов, бедренной артерии.
- Задняя часть бедра. Боль данной локализации провоцируется воспалительными заболеваниями или повреждениями тазобедренного сустава, защемлением ягодичной мышцы, переломом тазобедренной кости.
- Боль, отдающая в ногу, может появиться вследствие защемления тазобедренных мышц, нервов и связок, а также из-за ушиба или вывиха.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Боль в бедре говорит о наличии возможных патологий, которые мы рассмотрим подробнее.
Коксартроз
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – дегенеративное заболевание, поражающее костную и хрящевую ткани сустава и вызывающее его дистрофические изменения. Возникает заболевание из-за естественного процесса изнашивания суставов и их старения.
- Симптомы: проявлением коксартроза является боль, возникающая при нагрузке на сустав и отдающая в пах. Боль прекращается при отсутствии нагрузки.
- Дополнительные симптомы. Существуют три стадии заболевания. Для 2-й характерно образование кист в результате разрастания костной ткани и значительное усиление боли. На 3-й стадии могут возникнуть переломы в результате прогрессирующего разрастания кист. Боль тревожит и в состоянии покоя.
- При наличии данных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу-ортопеду, чтобы болезнь не достигла 3-й стадии.
- Лечение коксартроза должно быть комплексным и включать медикаментозную терапию (используют хондропротекторы, миорелаксанты, сосудорасширяющие препараты), массаж, физиотерапию (включает парафинотерапию, лазерную терапию, УЗТ, электростимуляцию мышц), лечебную гимнастику. На более поздних стадиях требуется хирургическое вмешательство.
Асептический некроз головки бедренной кости
Другое название — аваскулярный некроз. Возникает данное заболевание вследствие нарушения кровоснабжения головки тазобедренного сустава. В итоге происходит отмирание некоторых частей костного мозга в головке бедренной кости.
- Основные симптомы: боль в ноге от бедра, отдающая в ягодицу, пах, левое колено (симптомы очень схожи с симптомами коксартроза).
- Дополнительные симптомы. Отличие этой болезни от коксартроза – ее стремительное развитие. В течение нескольких дней боль перерастает в невыносимую. Также болезнь сопровождается хромотой, атрофией мышц левого бедра, сильно ограниченной подвижностью ноги, возможно ее укорочение.
- Лечением данного заболевания занимается артролог. Если в вашей поликлинике нет такого специалиста, обратитесь к хирургу.
- Диагностика проводится на основе осмотра пациента, рентгенографии и клинических анализов. При небходимости назначается МРТ или КТ.
- Лечение зависит от стадии некроза.
Может включать только медикаментозную терапию: сосудорасширяющие препараты, хондропротекторы, анестетики, при наличии воспалительных процессов – противовоспалительные препараты.
Также лечение может включать физиотерапию (высокочастотную, лазерную, магнитную терапию), ортопедический режим (занятия плаванием, ежедневная ходьба с использованием трости, аквааэробика), внутрисуставное введение препаратов.
Дисплазия тазобедренного сустава
Данная патология является врожденной. Выражается в неполноценности сустава, обусловленной его неправильным развитием, что провоцирует предвывих, подвывих или вывих тазобедренного сустава. Патология проявляется в младенчестве. Если выявлена III стадия (врожденный вывих бедра), то болезнь остается неизлечимой всю жизнь.
- Симптомы: асимметрия ножек, ягодичных складок, образование дополнительной складки на бедре.
- Дополнительные симптомы: возникновение щелчка при разведении согнутых в коленях ножек малыша.
- Диагностикой патологии занимается детский ортопед. Обычно дисплазию тазобедренного сустава выявляют при обязательном осмотре новорожденных.
- Лечение назначается в зависимости от степени развития болезни. При наименьших нарушениях назначается физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика. При более значительных повреждениях целесообразно использование широкого пеленания, стремен Павлика, подушки Фрейка (пластиковых штанишек, поддерживающих ножки ребенка в нужном положении), шин-распорок.
Лечение может занять от нескольких месяцев до года.
Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости
Редкое заболевание, возникающее в результате дисбаланса половых гормонов и гормона роста, который приводит к смещению или отделению эпифиза на уровне ростковой пластинки.
- Симптомы: боли в коленном суставе, нарушено положение тазобедренного сустава (вывернут наружу), пораженная конечность может быть короче, наблюдается хромота, резкая боль при перенесении веса тела на левую ногу.
- Дополнительные симптомы: гормональный дисбаланс, нарушение метаболизма, которое сопровождается лишним весом и скрытым сахарным диабетом, задержка полового развития.
- Лечением эпифизеолиза головки бедренной кости занимаются хирург и эндокринолог.
- Диагностика проводится с помощью рентгенографии и МРТ со стороны хирурга и анализов на определение уровней гормонов в организме со стороны эндокринолога.
- На основе полученных данных назначается лечение. Обычно проводится хирургическая операция на больном суставе и назначаются препараты для стабилизации уровня гормонов.
Ушиб
Ушибу предшествует сильное внешнее воздействие на тазобедренный сустав, которое может вызвать острую боль в пораженной области.
Ушиб характеризуется повреждением мягких тканей, а также разрывом сосудов, что провоцирует появление гематомы.
- Симптомы: сильная боль в левом бедре, не сопровождающаяся внешними повреждениями ткани. Со временем возникает гематома. От ушиба может болеть нижняя конечность, также боль может отдавать в крестец, поясницу или ягодицу.
- Лечением ушиба занимается врач-травматолог.
- Диагностика проводится на основе осмотра больного и рентгенографии.
- Лечение заключается в приеме анестетиков (при сильной боли), иммобилизации больного, наложении тугой повязки, физиотерапии.
Перелом бедренной кости
Перелом бедра – серьезная травма, влекущая за собой развитие болевого шока. Сопровождается потерей большого количества крови.
При неправильном лечении возникает опасность отсутствия восстановления нормального функционирования бедра и левой ноги.
- Симптомы. Перелому предшествует сильное физическое воздействие на поврежденное место. Его последствия характеризуются сильной болью в бедре слева, кровоизлиянием в мягкие ткани (если перелом закрытый, то это выражается в виде гематомы).
- В случае перелома больного следует немедленно отправить в травмпункт, где придадут неподвижность бедру с помощью шины. Дальнейшим лечением занимается хирург.
- Для диагностики перелома бедренной кости назначается рентген поврежденного места.
- Лечение включает прием обезболивающих препаратов, иммобилизацию тазобедренного сустава. Если имеет место перелом со смещением или открытый перелом, требуется хирургическая операция.
- Период реабилитации включает использование костылей при ходьбе, ЛФК, массаж, физиотерапию.
Вывих бедра
Вывих бедра — не настолько сложное явление, как перелом. Однако больного следует немедленно доставить в травмпункт, так как игнорирование вывиха может привести к серьезным осложнениям.
Вывих происходит в результате смещения тазобедренного сустава назад или вперед.
Задний вывих бедра наиболее распростанен.
- Симптомы: больной жалуется на сильную боль в поврежденном месте, ощущается дискомфорт при ходьбе, изменяется форма тазобедренного сустава.
- Дополнительные симптомы: вывих может сопровождать сильная ноющая боль, наблюдается укорочение левой ноги.
- Чтобы вправить вывих бедра, больного нужно доставить на прием к травматологу.
- Лечение производится путем вправления бедра, используя метод Джанелидзе или Кохера, назначается прием анестетиков.
- Далее следует период реабилитации, включающий массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение.
Ревматоидный артрит
Заболевание, при котором наблюдается воспаление тазобедренного сустава и поражение соединительной ткани.
Вследствие этих процессов возникает деформация и дисфункция сустава.
- Симптомы: утренняя боль и скованность в пораженном суставе, повышенная температура тела, быстрая утомляемость, общая слабость, появление ревматоидных узелков в левом бедренном суставе.
- Лечением данного заболевания занимается ортопед-травматолог.
- Диагностика проводится на основе клинических анализов (с целью выявления воспалительных процессов), МРТ или КТ.
- Лечение включает назначение противовоспалительных препаратов, антибиотиков и физиотерапии (резонансно-волновая, ударно-волновая терапия, массаж).
Острая ревматическая лихорадка (ревматизм)
Заболевание, являющееся системным воспалением соединительной ткани тазобедренного сустава, поражает в основном сердечно-сосудистую систему и ведет к появлению ревматоидного артрита суставов. Может стать причиной боли в тазобедренном суставе.
- Симптомы очень схожи с симптомами ревматоидного артрита, так как эти два заболевания сопутствуют друг другу. Также ревматизм сопровождается наличием проблем с сердечно-сосудистой системой.
- Лечением занимаются врач-ортопед и кардиолог.
- Диагностика проводится с использованием результатов клинических анализов, рентгена и МРТ. Также требуется кардиограмма, возможно — УЗИ сердца.
- Помимо приема противовоспалительных препаратов и физиотерапии (как при артрите), лечение включает медикаменты, стабилизирующие работу сердца.
Растяжение мышцы
Тазобедренный сустав окружает большое количество мышц и связок. При травме, неожиданном сокращении мышц, нанесении физических повреждений бедру, а также при чрезмерной, неправильно распределенной нагрузке может возникнуть растяжение мышц и связок тазобедренного сустава.
- Симптомы: боль в левом бедре с внешней стороны, которая усиливается при ходьбе и других нагрузках и сопровождается отеком мягких тканей, общей слабостью мышц в пораженной области.
- Дополнительные симптомы: боль может отдавать в колено, левую ногу, ягодицу.
- Для лечения растяжения следует обратиться к травматологу.
- Диагностика проводится путем анализа анамнеза пациента, пальпации. Для исключения перелома и других заболеваний с похожими симптомами назначается рентгенография.
- Лечение заключается в обеспечении покоя больному, ношении тугой повязки, прикладывании холода к пораженному месту. После стадии обострения назначается ЛФК.
Миозит
Миозит – заболевание, при котором происходит воспаление мышц, окружающих тазобедренный сустав. Данное воспаление может привести к боли в левом бедре.
Заболевание носит хронический характер, имеет стадию обострения и стадию ремиссии.
- Симптомы: боль в суставе, который окружают пораженные мышцы, отдающая в ногу, пах, колено.
- Дополнительные симптомы: возникает ноющая боль в левой ноге, прострел, наблюдается припухлость, усиление боли при движении.
- Лечением занимается врач-невролог.
- Диагностика проводится с помощью клинических анализов, общего осмотра таза больного, назначения компьютерной томографии.
- Лечение включает ограничение подвижности сустава, прием противовоспалительных и анальгезирующих препаратов.
Трохантерит
Если болит бедро с наружной стороны, это может сигнализировать о наличии трохантерита. Трохантер – крайняя точка передней выпуклости бедра, к которой крепятся мышцы и сухожилия, отвечающие за вращение бедра.
Трохантерит представляет собой воспаление данной области.
В целом, трохантерит — это воспаление бедренных сухожилий.
- Симптомы: выраженная боль с наружной стороны левого бедра, усиливающаяся в положении на пораженном боку.
- Воспаление могут сопровождать дополнительные симптомы: повышенная температура тела, припухлость левого бедра, покраснение в области воспаления.
- Для лечения данного заболевания обратитесь к артрологу или к хирургу.
- В качестве диагностики используется магнитно-резонансная томография и результаты клинических анализов больного.
- Лечение зависит от вида трохантерита. В основном лечение включает прием противовоспалительных средств, антибиотиков, а также физиотерапию, включающую массаж, грязелечение, парафиновые ванночки. Рекомендована ЛФК.
Остеохондроз и грыжи позвоночника
Боль в левом бедре может быть вызвана патологиями позвоночника: остеохондрозом, искривлением позвоночника, межпозвоночными грыжами.
Остеохондроз позвоночника – это заболевание, в результате которого происходит дистрофическое изменение межпозвоночных дисков.
- Симптомы: скованность в нижнем отделе позвоночника, боль отдает в левое бедро, усиливается при нагрузке.
- Часто данное заболевание сопровождается нарушением осанки, быстрой утомляемостью и слабостью.
- Для лечения обратитесь к врачу-вертебрологу. Также лечением данного заболевания занимается невропатолог.
- Для диагностики понадобится мануальный осмотр, клинические анализы пациента и МРТ.
- Лечение включает прием хондропротекторов, противовоспалительных препаратов. Также необходима физиотерапия (волновая, высокочастотная, парафинотерапия).
Грыжи межпозвоночных дисков формируются в результате смещения и деформации межпозвоночных дисков, неправильного распределения нагрузки на позвоночник.
Возникают они также в результате остеохондроза позвоночника (на поздней стадии). Симптомы, которые сигнализируют о наличии межпозвоночных грыж, — такие же, как при остеохондрозе. Лечение включает аналогичные методы. Для выявления грыж врач-невропатолог назначает рентгенографию пораженного участка позвоночника.
О чем говорит ноющая боль?
Зачастую пациентам, жалующимся на ноющую боль в бедре, ставят диагноз «остеохондроз». Однако такая боль может возникать и при ушибе, а также если повреждены мышцы или связки тазобедренного сустава.
Для более точной диагностики следует обратиться к врачу, который направит на рентгенографию и, в соответствии с её результатами, назначит необходимое лечение.
В каком случае немедленно к врачу?
При возникновении резкой, сильной боли в левом бедре стоит вспомнить факторы, которые могли ее спровоцировать. Если есть вероятность ушиба, нужно приложить холод к больному месту. Если вам уже ставили диагноз «остеохондроз» и вы уверены, что это очередное его обострение, нужно применить жгучий компресс с крапивой или горчицей, чтобы улучшить кровообращение. Если через несколько дней боль не пройдет – незамедлительно обратитесь к врачу.
В любом случае нельзя игнорировать боль в бедре и стоит проконсультироваться с врачом.
Не рекомендуется заниматься самолечением – это может нанести существенный вред.
Первая помощь
Если нет возможности сразу обратиться в больницу, пациенту следует оказать первую помощь в домашних условиях. Для начала нужно принять обезболивающее средство, чтобы снять болевой синдром. Затем обязательно обеспечить больному покой и не перегружать больное бедро. Далее, в зависимости от возможной причины повреждения, можно приложить холод, капустный лист (при ушибе), компресс из лимона, мяты, репы или втереть смесь из меда, глицерина и йода (при воспалительных процессах).
Однако, в итоге, больного все же следует доставить в больницу для оказания квалифицированной помощи.
Посмотрите видео по теме
Выводы
Когда болит левое бедро, нужно обратить внимание на этот сигнал организма. Он может говорить о наличии различных патологий тазобедренного сустава.
Чтобы возможная болезнь не переросла в хроническую или не достигла последней необратимой стадии, нужно незамедлительно обратиться к доктору за консультацией и последующим лечением.
zdorovya-spine.ru
Боли в тазобедренном суставе с левой и правой стороны: симптомы, болезни и лечение
Причины и характер боли
Независимо от интенсивности болевых ощущений, возникают они во время движения или в состоянии покоя, нужно обратиться в больницу. Некоторые заболевания суставов на начальных стадиях не проявляются ярко выраженным болевым синдромом, а на поздних этапах тяжело поддаются лечению.
Сильные боли чаще имеют травматическое происхождение. Если болезненность в районе тазобедренного сустава не вызвана травмой, то причиной могут стать инфекционные или воспалительные заболевания. Болевой синдром возникает при таких заболеваниях:
При дегенеративно-дистрофических процессах боль не сосредотачивается в крестце и тазобедренных суставах, она распространяется на все бедро и нижние конечности, доходит до голени. Появляется скованность движений.
Ноющая боль в тазобедренном суставе
Появление ноющей боли в тазобедренном суставе, которая утихает лежа, может быть связано с грибковым артритом. Ее особенностью является то, что она плохо купируется с помощью обезболивающих, беспокоит преимущественно во время движения.
Если начинают болеть мышцы тазобедренного сустава, то это указывает на повреждение нервных окончаний в результате травм или перенесенных операций. Также причиной являются врожденные аномалии развития мышечных волокон. Боли носят ноющий характер, отдают в область паха и ягодицы.
Сухожилие тазобедренного сустава может болеть из-за повреждения мышечно-связочного аппарата. Тянущая боль появляется при растяжении связок, миозите, перенапряжении мышц.
Боль в тазобедренном суставе с правой или с левой стороны
Если болит тазобедренный сустав только с правой или левой стороны, то это чаще свидетельствует от травме суставного сочленения.
Причиной также может стать синдром грушевидной мышцы. Вызвана болезненность повреждением поясничного отдела позвоночника. Болевой синдром острый, возникает после физических нагрузок или травмы. Боль распространяется на спину, ягодицы и ноги, не проходит даже ночью. Человеку больно поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед, но скованности в суставном сочленении нет.
При бурсите боль наиболее выражена в горизонтальном положении, если лежать на больной конечности.
Боль в тазобедренном суставе в ночное время
Ночные боли в тазобедренном суставе могут указывать на атрофию мышц из-за некроза головки бедра. Болевой синдром проявляется круглосуточно.
Причиной острой боли в тазобедренном суставе справа или слева может стать синдром грушевидной мышцы. При таком диагнозе человек не может найти удобную позу во время сна.
Причиной того, что болит тазобедренный сустав ночью, является артрит. Болевой синдром наиболее интенсивен в 3-4 ч. ночи, появляется скованность после сна.
Боль в тазобедренном суставе у женщин
Причиной боли в тазобедренном суставе у женщин могут стать такие заболевания:
- ревматическая полимиалгия;
- трохантерит;
- перелом шейки бедра.
Болезни, приводящие к болям в области тазобедренного сустава у женщин, приходятся на период менопаузы.
Причиной болевого синдрома также может стать ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое тяжело вылечить. Симптомами этой болезни тазобедренного сустава у женщин является:
- утренняя скованность;
- покраснение и отечность кожи;
- боль, которая усиливается в вечернее время, отдает в область паха и ягодиц.
Болевые ощущения в тазу также возникают у беременных в третьем триместре.
Боль в тазобедренном суставе у мужчин
Болезненность в области тазобедренного сустава у мужчин чаще вызвана асептическим некрозом головки бедра. Данное заболевание обычно диагностируется у молодых парней в возрасте 20-45 лет, а также у пожилых мужчин. Предрасполагающие факторы:
- злоупотребление алкоголем;
- длительный прием гормональных препаратов;
- анемия;
- болезни кровеносной системы, которые проявляются нарушением свертываемости крови;
- повышение уровня холестерина;
- сахарный диабет;
- ожирение.
Острая невыносимая боль в тазобедренном суставе
Жгучая боль свидетельствует о гнойном артрите. При этом заболевании болит тазобедренный сустав, температура тела повышается до 39-40 ˚С, появляется головная боль, тошнота. Поврежденная область краснеет, отекает. Боль вызвана скоплением гнойного экссудата. Она настолько сильная, что пациент не может ходить, не прекращается даже в покое.
Причиной острой боли в тазобедренном суставе, отдающей в пах, переднюю часть бедра и поясницу, может стать асептический некроз головки бедренной кости. Болевой синдром может возникнуть неожиданно, без предшествующей симптоматики.
Боль в тазобедренном суставе резкая. Пациент не может опереться на больную конечность, даже сидя он ощущает болезненность в тазу. Приступ продолжается несколько дней, а затем болезненность исчезает. Со временем болевой синдром повторяется, но сопровождается уже новыми проявлениями, например, появляется хромота.
Причиной боли в тазобедренном суставе при подъеме с кровати или со стула может стать коксартроз. Болевой синдром интенсивный, но в состоянии покоя проходит. Он усиливается после физических нагрузок, появляются проблемы с подвижностью бедра. Боль в тазобедренном суставе появляется при отведении ноги, попытке привести колено к груди, обуться, при поднятии конечности. Она распространяется на переднюю часть бедра, доходит до колена.
Артроз в большинстве случаев связан с возрастными изменениями, поэтому чаще встречается у пожилых пациентов.
Если боль в тазобедренных суставах возникает после длительного сидения или во время ходьбы, то причиной может стать трохантерит (воспаление бедренных сухожилий). Болезненность распространяется по наружной поверхности бедра.
Невыносимая боль может свидетельствовать об онкологических доброкачественных или злокачественных образованиях.
Постоянная боль в тазобедренном суставе
Если постоянно болит тазобедренный сустав с правой или левой стороны, то это может быть саркома бедренной шейки, или рак костной ткани. Заболевание приводит к разрушению суставного сочленения, переломам. На фоне выраженного болевого синдрома появляются симптомы интоксикации.
Если постоянно болит правый или левый тазобедренный сустав, то стоит обследовать на инфекционный артрит или болезнь Бехтерева. При поражении поясничного отдела позвоночника, в частности, корешков спинного мозга, болевые ощущения могут носить регулярный характер. Боль ощущается в тазобедренных суставах и пояснице.
Остеохондроз и спондилоартроз также приводят к болевым ощущениям, которые отдают в область бедра и ягодиц. Кроме болевого синдрома, возникает онемение, покалывание. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при движении. Причиной болевого синдрома также может стать межпозвоночная грыжа, мышечный спазм, травма.
Какой врач занимается лечением боли в тазобедренном суставе?
Лечение болей в тазобедренном суставе могут заниматься следующие специалисты:
- ортопед;
- травматолог;
- ревматолог;
- невролог;
- физиотерапевт;
- хирург.
Если возникают сомнения с выбором лечащего врача, стоит обратиться к терапевту.
Диагностика
Терапия будет успешной лишь в том случае, если удастся поставить правильный диагноз. Обследование может включать такие методики:
- общий анализ и биохимию крови;
- рентгенографию нижней части спины, тазобедренного сустава;
- ультразвуковое исследование;
- КТ или МРТ;
- остеосцинтиграфию;
- денситометрию;
- электромиографию;
- допплерографию;
- ангиографию.
Обследование позволяет обнаружить механические повреждения, воспалительные и дистрофические процессы, оценить состояние мягких тканей и сосудов.
Если боль возникает изредка и она несильная, то можно провести самодиагностику. Очень часто причиной болевых ощущений является именно травма. Иногда болезненность возникает спустя время, когда человек уже забывает о повреждении.
Диагностика в домашних условиях выглядит так:
- При вывихе или переломе нога будет вывернута в сторону. Чтобы обнаружить травму, необходимо лечь на пол, ноги положить ровно. Конечности должны быть расположены параллельно линии туловища.
- При травмах и артрозе любые вращательные движения, махи вперед и назад будут затруднены. Они сопровождаются сильной болью. Если подвижность не нарушена, то следует исключить эти диагнозы.
- При артрозе движения конечностей сопровождаются хрустом или треском.
Если пациент будет знать характер болей, а также факторы, которые приводят к ее усилению, то врачу проще поставить диагноз.
Лечение
Терапию не стоит начинать, пока не удастся обнаружить причину. При сильном болевом синдроме пациент нуждается в первой помощи. Помогают избавиться от боли обезболивающие типа Ибупрофена или Парацетамола. Важно обеспечить больной конечности покой, избегать любых нагрузок. В положении лежа стоит опираться на здоровую ногу.
Часто для обеспечения покоя больному суставу накладывается шина или гипс.
Если боль вызвана перенапряжением или чрезмерными физическими нагрузками, то подойдут тепловые процедуры, которые способствуют расслаблению мышц. К очагу болевых ощущений можно приложить теплую (но не горячую) грелку или же принять ванну (температура воды до 35 ˚С).
При артрите, миозите, бурсите не обойтись без местных нестероидных противовоспалительных средств. Они уменьшают боль и воспаление. Эффективен Фастум или Вольтарен гель. Инфекционные формы артрита лечатся с помощью антибиотиков. Если в полости сустава собрался гной, то проводят дренирование полости.
При артрозе НПВС будет недостаточно. Не обойтись без хондропротекторов, в некоторых случаях применяют инъекции гиалуровоной кислоты, кортикостероидных препаратов. При мышечном спазме эффективны миорелаксанты. Быстро снимают спазм Сирдалуд и Мидокалм.
Для восстановления подвижности сустава и улучшения кровотока не обойтись без мануальной терапии и лечебной физкультуры, полезны занятия в воде.
Массаж и ЛФК противопоказаны в период обострения артрита.
В запущенных стадиях кокартроза не обойтись без хирургического вмешательства. Разрушенные части сустава заменяются протезами. Если не провести операцию, то человек останется инвалидом. Онкологические образования также требуют оперативного вмешательства.
Довольно продолжительное и сложное лечение некроза головки бедренной кости. К сожалению, вылечить болезнь невозможно. Цель терапии – продлить ремиссию. Если консервативные методики оказываются малоэффективными, тогда проводится операция по удалению отмерших тканей и замене их здоровыми. При сильном поражении сустав заменяется протезом.
Профилактика
С целью профилактики болезней тазобедренного сустава стоит исключить вероятность травм. Необходимо принимать витамины, правильно питаться, поддерживать вес в пределах нормы. Не стоит забывать, что на данное суставное сочленение приходится вес верхней части туловища, поэтому ожирение чревато травмированием сустава.
Женщинам в период климакса стоит следить за гормональным фоном, принимать витаминные комплексы, а также хондропротекторы. Это позволит избежать проблем с суставами.
Тазобедренные болевые ощущения могут указывать на различные болезни. Не важно ноющие они или острые, лечение нужно начать как можно раньше.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про причины боли в тазобедренном суставе
Источники:
- С. Бубновский. Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли, 2010 г. – 227 с.
ortopediya.pro
Боли в тазобедренном суставе в левом
Причины появления и лечение ноющей боли в тазобедренном суставе
Содержание:
Ноющая боль в тазобедренном суставе – довольно частая жалоба пациентов разного возраста. Но всё же чаще всего этот симптом появляется в пожилом возрасте. Причём эти заболевания могут затрагивать не только кости, но и мышцы, хрящи, сосуды, сухожилия и нервы.
Причин для развития данного симптома немало и разобраться в каждом конкретном случае может только врач. Воспалительный процесс может появиться из-за травмы, заболеваний суставов или сухожилий, инфекций или системных заболеваний.
Также причинами появления такого симптома могут стать нетравматические факторы, среди которых чаще всего выявляются остеоартрит, остеоартроз, и нарушения в кровоснабжении сустава.
При этом формируются дегенеративные изменения, которые не поддаются лечению. Повреждения касаются хрящей, околосуставных сумок, синовиальной оболочки. Количество внутрисуставной жидкости значительно уменьшается, что и вызывает сильный болевой синдром.
Основными провоцирующими факторами следует считать:
- Воспаления инфекционного характера.
- Дегенеративные изменения.
- Вывихи и подвывихи.
- Переломы.
- Асептические некрозы головки бедренной кости.
- Бурситы.
- Туберкулёз.
Ноющая боль в покое может появиться в результате травматического поражения. Это не только ушибы таза, но и разрывы вертлужной впадины, растяжения, а также нарушения, которые возникают в результате неправильного строения связок или суставной капсулы.
Для беременных такая проблема при сидении – обычное явление. И развивается она из-за возникающих гормональных изменений и роста матки, которая всегда давит на нижнюю часть тела. Также ноги начинают страдать из-за возникшего лишнего веса. И наконец, нельзя не сказать о нехватке кальция.
Основные проявления
Во время любого повреждения тазобедренного сустава происходит повреждение хрящевой прослойки. При этом бедренная кость без хряща начинает тереться о кость тазовой впадины, что и становится причиной появления неприятных ощущений разной интенсивности.
Иногда эти ощущения могут переходить в колено или в область ягодиц, и даже в район поясницы. В самом начале болезни они могут возникать только время от времени, однако при прогрессировании становятся заметнее всё сильнее.
На последних стадиях ноющая боль в тазобедренном суставе может появиться и ночью. Отличительной особенность данного состояния следует считать распространённость болевого синдрома. Нельзя сказать, что он локализуется только в одном месте. Болеть может всё бедро, и ягодичная мышца, а также голень и поясница. Огромное значение играет использование различных методов диагностики, а также дифференциальная диагностика, позволяющая отличить одно заболевание от другого.
Второй важный признак – снижение подвижности. Значительно снижается возможность сгибать и разгибать бедро. Может появиться хромота либо одна нога становится короче другой. Появляется тугоподвижность и утренняя скованность. После длительного нахождения в одной позе симптомы проявляются особенно сильно. При длительном хождении появляется сильная утомляемость, а для восстановления требуется немало времени.
Если же заболевание очень серьёзное, то к вышеописанным симптомам добавляется повышенная температура тела, появление отёка, головные боли, слабость, покраснение в месте воспаления.
Диагностика
Ноющая боль в области тазобедренного сустава справа – это повод для обращения в ревматологу или травматологу.
Прежде, чем начинать лечение, надо установить причину патологии. Здесь могут помочь и жалобы пациента, и видимые изменения. Нужно провести тест на подвижность ноги, на присутствие щелчков и других посторонних звуков при движении.
Среди диагностических процедур при постоянной ноющей боли рекомендуется пройти рентгенографию позвоночника и ноги, томографию позвоночника и области таза, провериь проходимость сосудов. При нарушениях в мышцах требуется электромиография. Обязательными являются общий анализ мочи и крови.
Как избавиться
Лечение ноющей боли в тазобедренном суставе начинается с устранения причины, которая была выявлена при диагностике. Иногда требуются постельный режим и операция, но некоторые причины можно вылечить и консервативным путём.
Среди основных принципов терапии – уменьшение нагрузки, обеспечение покоя, использование препаратов из группы НПВС. При необходимости назначаются и другие лекарства – мочегонные, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины и минералы.
Ноющая боль в левом тазобедренном суставе после снятия обострения требует реабилитации, которая включает в себя массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. По назначению врача можно использовать и народные методы терапии.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
- Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
- Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе — бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины — Александра Бонина
- Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
- Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
- 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника — в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
- У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Боль в тазобедренном суставе
Описание симптомов
Боль в тазобедренном суставе: причины, диагностика
Тазобедренный сустав – самый основательный во всем организме человека. Он берет на себя сильнейшую и долговременную нагрузку. Кроме того, его задача заключается еще и в поддержании равновесия и обеспечении двигательной активности. Поэтому даже несильная боль в тазобедренном суставе должна вызвать тревогу. С этим симптомом следует обратиться к врачу. Потому что причиной его возникновения может быть целый ряд заболеваний, некоторые из них несут угрозу жизни. Не говоря уже о значительном осложнении жизнедеятельности, которые влекут болезненные ощущения в этом месте.
Основные причины боли в тазобедренном суставе
Условно причины, вызывающие боль в левом тазобедренном суставе или с другой стороны, можно разделить на две группы:
- механические повреждения;
- заболевания инфекционного и другого характера.
К первой относят травмы, которые влекут повреждение сустава и его частей. Самое распространенное из них – перелом шейки бедра. Этот участок в бедренной кости является самым узким, поэтому и травмы его самые распространенные. Особенно опасны они для людей почтенного возраста. Потому что у многих переломы происходят на фоне остеопороза.
Нетравматические причины боли в тазобедренном суставе ночью (и днем тоже) отмечаются гораздо реже. В большинстве случаев из-за ряда заболеваний снижается количество суставной жидкости, поражаются околосуставные структуры и хрящи.
Самые распространенные болезни тазобедренного сустава
Иногда боль в области тазобедренного сустава носит размытый характер. Скорее можно говорить о некоем дискомфорте, чем остром болезненном ощущении. В таком случае можно предполагать постепенное развитие серьезного недуга. Поэтому подобные симптомы нельзя оставлять без внимания. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем выше вероятность приостановить болезнь, а то и полностью от нее избавиться.
Стоит назвать заболевания, для которых характерна боль в правом тазобедренном суставе (или в другом):
Артрит встречается у людей пожилого возраста, а ощущения при этом могут быть самые разные. Иногда может просто болеть нога. Однако при ходьбе или попытке встать из сидячего положения возникает резкая боль в тазобедренном суставе. Вызвана она дегенеративными процессами, которые протекают внутри.
Коксартроз известен еще как деформирующий артроз. Он способен развиваться совсем незаметно, а поражает людей средней возрастной категории. При этом боль сначала совсем незаметная. Однако на каждой стадии болезни она нарастает. Приступы случаются при движениях разного рода. Иногда наблюдается боль в тазобедренном суставе слева, но возможно и двустороннее поражение.
Бурсит – это воспаление жидкостного мешочка. Когда это происходит, то болезненные ощущения бывают в области ягодиц. В лежачем положении они усиливаются.
Тендинит или воспаление сухожилий грозит тем людям, которые постоянно выдерживают большие нагрузки на организм. При этом заболевании сильная боль в тазобедренном суставе проявляется как раз во время двигательной активности. Потом, в моменты покоя, больной может даже забывать о пережитом дискомфорте, однако необходимо обязательно принимать меры по лечению сустава.
Угрозы, которые несут инфекции и наследственные болезни
Не всегда болезненные ощущения вызваны типичными для тазобедренного сустава проблемами. Поражения его тканей могут носить инфекционную природу. В таком случае больного сражает острая боль в тазобедренном суставе, пострадавшее место краснеет и опухает, а сопровождается процесс повышением температуры и лихорадкой.
Однако если наблюдается ноющая боль в тазобедренном суставе, которая проявляется при ходьбе, то это не меньший повод для тревоги. Дело в том, что это может быть симптомом страшного недуга – туберкулезного артрита. В дальнейшем сустав перестает двигаться, а место поражения опухает.
Есть некоторые недуги, которые проявляются болью в тазобедренном суставе и передаются по наследству. Кроме того, дискомфорт и болезненные проявления наблюдаются и при опухолевом поражении.
Иногда в такой период, как беременность, боль в тазобедренном суставе способна надолго испортить настроение женщине. Она вызвана в большинстве случаев тем, что значительно возрастает нагрузка в связи с увеличением массы тела. Однако в любом случае о болезненных ощущениях должен узнать врач.
Стоит запомнить, что недостаточно просто снять боль в тазобедренном суставе. Гораздо важнее устранить ее первопричину. С этим способен справиться врач, который не только изучит характер болезненных ощущений, но и проведет тщательную диагностику, после чего назначит соответствующее лечение. В таком случае болезнь отступит, а боли оставят навсегда.
Причины ноющей, острой и сильной резкой боли в области левого и правого тазобедренного сустава
Боль в тазобедренном суставе (ТБС) является очень коварным симптомом и для врача, и для пациента. Это связано, во-первых, с большим количеством патологий тазобедренного сустава и периартикулярных тканей, сопровождающихся болевым синдромом, а во-вторых, с трудностью постановки диагноза.
Распространенность заболеваний
Почему тяжело диагностировать болезнь по данной жалобе? Да по той причине, что заболеваний, которые могут ее вызвать, огромное количество, не каждый больной может грамотно описать свои ощущения. Недаром у врачей есть присказка: «90% диагноза – это правильно собранный анамнез». Так давайте разберемся в различных видах боли в тазобедренном суставе и в заболеваниях, сопровождающихся ею.
Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%. В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины.
Заболеваний, которые включают жалобы на боль в области данного сустава, настолько много, что их можно поделить на несколько групп.
- Травматические:
- вывих бедра;
- перелом шейки бедренной кости;
- чрезвертельный перелом бедренной кости;
- перелом костей таза;
- ушиб в области сустава;
- оссифицирующий миозит травматического генеза;
- юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости;
- щелкающий тазобедренный сустав.
- Остеохондропатии:
- болезнь Легга-Кальве-Пертеса;
- расслаивающийся остеохондрит.
- Дегенеративные:
- коксартроз (деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава)
- Системные заболевания соединительной ткани:
- ревматоидный артрит;
- болезнь Бехтерева;
- синдром Рейтера.
- Аномалии развития:
- эпифизарная варусная деформация подростков.
- Воспалительные:
- переходящий синовит;
- туберкулезный коксит;
- бурсит.
- Иррадиирующие:
- боль при патологии крестцово-подвздошного сочленения;
- энтезопатия;
- парестетическая мералгия;
- корешковая боль при поражении L1/L2;
- симфизит;
- острый кальциноз ягодичных мышц.
Сравнительная характеристика различных видов болевого синдрома
Источники:
Причины появления и лечение ноющей боли в тазобедренном суставе
http://ztema.ru/symptoms/bol-v-tazobedrennom-sustave
http://spinazdorov.ru/sustavi-kosti/koksartroz/prichiny-boli-v-tazobedrennom-sustave.html
ostamed.ru
Болит сустав в бедре: причины, лечение, что делать
Несмотря на пол и возраст человека, боли в бедренном суставе могут появиться у детей и взрослых. Болеть правый или левый тазобедренный сустав может изредка, но ощущения при этом резкие и сильные, а иногда каждое движение сопровождается дискомфортом в обеих ногах. Неприятные ощущения могут сосредоточиться в паху и верхней части бедра. Болит как одна нога, так и две сразу, однако причины таких признаков бывают разные.
Причины из-за которых болят суставы в бедре
Тазобедренный сустав — это самое сильное соединение, оно выдерживает множество повторяющихся движений и отличается прочностью. Если ноющая боль в области бедра — не результат травмы, и является долгой проблемой, ответ нужно искать в организме. Выяснение причины, вызвавшей дискомфорт, — это первый этап в лечении патологии. Места локализации неприятных ощущений бывают разными, может возникнуть боль в верхней части бедра, с внешней стороны, сбоку, в паховой области или на внутренней стороне бедра.
Вернуться к оглавлениюТравмирование
Любая травма может закончиться переломом. Часто бедренная кость не ломается, а появляется повреждение, которое не нарушая целостности мягких тканей, увеличивает их длину, активизируя боли в левом бедре или на внутренней поверхности правого. Такие травмы относятся к надрыву, который происходит при резком неестественном движении. Чаще всего встречаются следующие виды травмирования в правом или левом бедре:
Боль при ушибе копчика может отражаться в бедренной части нижней конечности.- ушиб тазобедренного сустава;
- закрытая травма верхней части бедра;
- повреждение копчика;
- смещение костей тазобедренного сустава;
- растяжение или надрыв мягких тканей по бокам;
- травма бедренной шейки.
Последствие растяжения — это тупая боль в бедре при ходьбе. Воспаленные мягкие ткани, которые защищают сустав, не выполняют полностью свою работу. От нагрузки неприятные ощущения усиливаются: болит нога, боль пульсирует, тянет и отдает в ягодицу. При переломе болевые ощущения гораздо сильней, терпеть их невозможно.
Вернуться к оглавлениюВ суставе встречается врожденный вывих, который обнаруживается у новорожденного еще на этапе осмотра. Для определения окончательного диагноза нужно сделать рентгенографию.
Заболевания
Воспаления
Отклонения от нормы в бедренной кости становятся причиной дискомфорта, иногда вызывая боль в шейке бедра. Поскольку заболевания одной части скелета всегда провоцируют ухудшение состояния другой, они соединены в группу таких патологий:
Причиной болевого синдрома может быть воспаление в суставе.- Коксартроз. Недуг провоцирует дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани в области сустава. При движении кости трутся друг об друга, появляется колюще — дергающая боль. Болит левое бедро либо правое, стреляет в районе ягодицы или колена.
- Идиопатичесикй некроз. Нарушение кровоснабжения головки разрушает костные, хрящевые конструкции. Ткань заменяется соединительной, затем костной. Сустав бедра теряет подвижность, появляется острая боль. Верхняя часть бедра, паховая зона, область до колена — места, куда она иррадирует.
- Дисплазия тазобедренного сустава. Диагностируется в раннем возрасте, асимметричная ягодичная складка — характерный признак. Без лечения суставные кости деформируются, из