«У Вашего ребенка дисплазия тазобедренного сустава» – очень часто эта фраза из уст доктора ортопеда вызывает у родителей малыша состояние, близкое к эмоциональному потрясению. Но так ли все мрачно и страшно, и что же это за патология?
Дисплазия – этот термин означает нарушение формирования какого-либо органа или системы организма. В этом материале мы будем говорить о дисплазии тазобедренного сустава.
Под дисплазией тазобедренного сустава понимают нарушение формирования тазобедренного сустава, захватывающее все составляющие сустав элементы: костно-хрящевую основу, связочно-капсульный аппарат и мышечный компонент. Это определение довольно обширно и включает в себя физиологическую незрелость тазобедренного сустава, предвывих, подвывих и вывих бедра.
Физиологическая незрелость заключается в незавершенном формировании компонентов сустава без нарушения конгруентности (правильного сопоставления) суставных поверхностей костей и, как правило, требует минимального лечения или только динамического наблюдения и именно этой форме патологии тазобедренного сустава в основном присваивается диагноз «дисплазия», хотя это не совсем правильно терминологически. При выраженной незрелости тазобедренного сустава необходимо провести лечение для создания выгодных условий правильного созревания компонентов сустава.
Предвывих бедра – это уже патология сустава, связанная с отсутствием стабильности головки бедренной кости в другом компоненте тазобедренного сустава – вертлужной впадине и уже требует пристального внимания. При отсутствии адекватного лечения предвывих бедра может привести к развитию деформации сустава (артрозу), что приводит к болевому синдрому и нарушению подвижности сустава, а так же может привести к вывиху бедра после начала ходьбы.
Вывих бедра – наиболее тяжелая форма патологии развития тазобедренного сустава, заключающаяся в практически полном несоответствии суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Такой порок развития сустава требует максимальных усилий по тщательной диагностике и активного и скорейшего лечения. Поздняя диагностика или неадекватное лечение приводит к грубым нарушениям подвижности тазобедренного сустава и, в конечном итоге, приводит к инвалидности.
Теперь нам понятно, почему дисплазии тазобедренного сустава уделяется так много внимания докторами педиатрами и ортопедами. Почему же наиболее подвержен этим напастям именно тазобедренный сустав?
Дело в том, что тазобедренный сустав в силу своих анатомо-физиологических особенностей является наиболее нагруженным суставом нашего организма и сбой в одном из составляющих его компонентов приводит к нарушению функции сустава и, в конечном итоге, к ухудшению качества жизни пациента. Именно поэтому диагноз дисплазии тазобедренного сустава так часто можно слышать из уст ортопеда, хотя нельзя не признать факт некоторой гипердиагностики данной патологии, но, учитывая тяжесть последствий при отсутствии лечения, это все же оправдано.
Как часто встречается дисплазия тазобедренного сустава?
По статистике встречаемость дисплазии тазобедренного сустава составляет 4-6 случаев на 1000 новорожденных, у девочек встречается в 6-7 раз чаще. Одностороннее поражение преобладает над двусторонним (причем чаще поражается левый тазобедренный сустав). Отмечается наследование от матери к дочери. Факторов, приводящих к нарушению внутриутробного формирования сустава, отмечено достаточно много, среди них отмечены тазовое предлежание плода, узость матки, маловодие, токсические и биологические (в первую очередь вирусные заболевания матери в период беременности) факторы и многое другое.
Когда же и какими методами можно и нужно диагностировать дисплазию тазобедренного сустава? Может ли мама сама заподозрить наличие дисплазии тазобедренного сустава у ребенка и, если да, то при помощи каких приемов? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести поражения сустава. Попробуем ответить на этот вопрос, привязав сроки и методы диагностики к возрасту малыша.
При проведении ультразвуковой диагностики в период беременности удается диагностировать только грубые нарушения – подвывих и вывих бедра, то есть те изменения, при которых суставная поверхность головки бедра не соответствует поверхности вертлужной впадины таза ребенка.
В первые 7-10 дней жизни ребенка при осмотре можно выявить «симптом щелчка» или «симптом соскальзывания» – вывихивание и вправление бедра в суставе. Выявляются эти симптомы у ребенка следующим образом: в положении на спине сгибают ножки в коленных и тазобедренных суставах под углом 90 градусов. Большие пальцы рук располагаются на внутренней поверхности бедер ребенка, указательный и средний пальцы на наружной. При осторожном отведении и тяге бедер головка бедра вправляется в вертлужную впадину с характерным щелчком.
После 2-й – 3-й недели жизни ребенка на первый план в диагностике дисплазии тазобедренного сустава выходит ограничение отведения бедер. Для его выявления согнутые в коленных и тазобедренных суставах ножки ребенка в положении на спине разводят без насилия. В норме удается развести бедра до угла 85-90 градусов к поверхности. При повышенном мышечном тонусе и спазме мышц приводящих бедро отведение может быть ограничено до угла около 70 градусов, но такое ограничение отведения бедер может быть вызвано и нарушением формирования суставов. Ограничение отведения бедра с одной стороны в большинстве случаев является признаком патологии со стороны тазобедренного сустава.
В пользу патологии тазобедренного сустава говорят так же такие симптомы, как укорочение одной конечности, разворот стопы на стороне поражения кнаружи от среднего положения (наружная ротация стопы).
Наиболее широко известный у родителей (так сказать «мамочкин симптом») – ассиметрия подъягодичных складок – не является абсолютным и может быть вызван множеством факторов, но нельзя умалять его значения в диагностике дисплазии тазобедренного сустава, так как это наиболее частый вопрос, с которым обращаются к ортопеду.
Для подтверждения диагноза дисплазии тазобедренного сустава и контроля динамики лечения в настоящее время широко используется ультразвуковая диагностика. К положительным сторонам этого метода обследования можно отнести безболезненность, неинвазивность, относительную безопасность и резко возросшую в последнее время доступность. Так же с помощью ультразвукового исследования сустава могут быть выявлены минимальные изменения строения тазобедренного сустава. Но, к сожалению, этот метод обследования не всегда дает точные результаты (достоверность его составляет около 85-90 %). Тем не менее на сегодняшний день ультразвуковая диагностика является основным методом скрининг диагностики дисплазии тазобедренного сустава.
В случае, когда клиническая картина расходится с данными ультразвукового обследования или при поздней диагностике патологии тазобедренного сустава используется метод рентгенографии. При правильно выполненной рентгенограмме становится полностью ясной картина строения сустава и взаимоположение головки бедра в суставе. Но в силу достаточно большой лучевой нагрузки при проведении рентгенографии этот метод обследования используется по возможности реже.
У детей старше года основным симптомом является хромота на пораженную сторону при ходьбе или «утиная» походка при двустороннем процессе. Диагностика в этом возрасте является запоздалой. Клиническая картина в этом случае почти всегда требует подтверждении рентгенологически, так как необходимо точно выяснить взаимоположение компонентов сустава.
И так, ребенку поставлен диагноз дисплазии тазобедренного сустава, что же делать дальше и как помочь малышу?
Лечение дисплазии тазобедренного сустава необходимо начинать как можно раньше. Целью лечения являются центрирование головки бедра в суставе и создание условий для формирования всей вертлужной впадины. Раннее, максимально щадящее, но систематическое лечение позволяет полностью восстановить анатомию и функцию недоразвитого тазобедренного сустава.
Центрирование бедра в суставе на ранних сроках лечения достигается путем широкого пеленания – две пеленки помещают между разведенными бедрами ребенка и фиксируют третьей. При тяжелых степенях дисплазии тазобедренного сустава для центрирования головки бедра используют специальные шины-распорки (стремена Павлика, подушка Фрейка и т. п.). При использовании данных шин у родителей могут возникнуть вопросы и трудности по уходу за малышом, вот некоторые советы, которые помогут Вам и Вашему малышу приспособиться в этот период:
1. Под стременами или подушкой должен быть только детский подгузник (одноразовый или марлевый). Если Вы предпочитаете использовать марлевые подгузники, надевайте клеенчатые трусики, которые имеют застежки по сторонам.
2. Меняя подгузник, не поднимайте ребенка за ноги, а подкладывайте руку под ягодицы.
3. Распашонки можно менять, не снимая стремян: отстегните плечевые ремешки от грудного и снимите распашонку через голову.
Поверх шин можно одевать свободные штанишки, костюмы, платья.
4. В период ношения шин купание ребенка проводится реже, поэтому необходимо 2-3 раза в день осматривать кожу под ремешками, под коленями и вокруг шеи, чтобы убедиться в отсутствии признаков воспаления (покраснения) кожи. В этот период необходимо протирать кожу ребенка мягкой тряпочкой смоченной в теплой воде. При проведении водных процедур можно расстегнуть одну ножную часть стремени, но не снимать ее, а ножку держать в согнутом и отведенном положении.
5. Необходимо следить и за гигиеническим состоянием самой шины, она должна оставаться всегда сухой, избегайте попадания присыпок и лосьонов под пояса, это может вызвать воспалительные процессы на коже малыша.
6. При кормлении особенно внимательно нужно следить, чтобы бедра малыша не сводились вместе.
Ношение этих приспособлений (ортезов) носит длительный характер – от 3-х месяцев до года, и родителям ребенка, которому поставлен диагноз дисплазии тазобедренного сустава, крайне важно набраться терпения и не смалодушничать в период лечения и педантично выполнять назначения доктора.
После центрирования головки бедра приступают к массажу и лечебной гимнастике, направленной на создание правильного соотношения суставных поверхностей. Можем порекомендовать несколько легко выполнимых в домашних условиях упражнений.
1. В положении ребенка лежа на спине, максимально сгибаем ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах, а затем полностью выпрямляем.
2. В прежнем исходном положении сгибаем ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом, умеренно разводим бедра и, давая умеренную нагрузку по оси бедер, выполняем вращательные движения бедрами.
3. В положении ребенка лежа на спине, разводим согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги ребенка максимально к поверхности стола.
Все упражнения выполняются 8-10 раз 3-4 раза в день.
Так же в этот период применяют физиотерапию (парафиновые аппликации, электрофорез с препаратами кальция и фосфора) для улучшения питания компонентов сустава и сложный ортопедический массаж.
В случаях запоздалой диагностики дисплазии тазобедренного сустава или при отсутствии адекватного лечения на ранних сроках лечение проводится путем длительного этапного гипсования, а так же выполняется оперативное лечение, но в этих случаях не существует стандартных схем лечения и тактика помощи пациенту разрабатывается индивидуально.
После лечения дисплазии тазобедренного сустава ребенок должен быть оставлен на диспансерном учете у ортопеда на длительное время – от 3-х – 5-ти лет до момента окончания роста. При необходимости выполняются контрольные рентгенограммы 1 раз в 2 года для контроля правильности развития сустава. Так же зачастую накладываются ограничения по нагрузке на сустав. Детям, получавшим лечение по поводу дисплазии тазобедренного сустава, желательно посещение специализированных ортопедических групп в детских дошкольных учреждениях.
При тяжелых степенях дисплазии тазобедренного сустава функциональные нарушения носят, как правило, пожизненный характер, даже при своевременно начатом и правильно проводившемся лечении.
Так что же необходимо делать родителям малыша для того, что бы во время распознать дисплазию тазобедренного сустава и, если этот диагноз был поставлен ребенку, не допустить тяжелых осложнений?
В первую очередь необходимо вовремя показать ребенка ортопеду.Рекомендованные сроки осмотра ортопедом – 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 1 год.
Если ортопед все же поставил диагноз дисплазии тазобедренного сустава, то эффективность лечения на 50 процентов зависит от правильного и своевременного выполнения родителями ребенка назначений доктора. Важно помнить, что чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты и меньше вероятность тяжелых осложнений. При ранней диагностике дисплазии тазобедренного сустава и правильно и своевременно проведенном лечении положительный результат достигается в 96-98% случаев. Не стоит БОЯТЬСЯ этого диагноза, а необходимо лечить ребенка, он нуждается в вашей помощи и заботе!
Надеюсь, данный материал помог Вам разобраться в том, что же это за непонятный и пугающий многих диагноз – дисплазия тазобедренного сустава и Вам стало ясно, как бороться с этой патологией.
Рекомендуем вам обратиться за консультацией к ортопедам клиники “Семейный доктор” по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму on-line записи.
Что нужно знать про аномалии развития конечностей. Дисплазия -Наши новости
Вы спрашивали – мы отвечаем: Что нужно знать про аномалии развития конечностей. Дисплазия
Аномалии развития конечностей в структуре врожденных пороков встречаются относительно редко, но зачастую это проблемы, которые могут обернуться для ребенка тяжелыми последствиями и инвалидностью.
Причина неправильного формирования конечностей до сих пор неясна. Существуют предрасполагающие факторы или «провокаторы», такие как, неправильное положение плода в утробе матери, крупный плод, инфекционные болезни во время беременности, влияние на организм беременной выхлопных газов или ионизирующей радиации, вредные привычки будущей мамы, в том числе пассивное курение, аномалии матки или миомы, которые могут повлиять на положение плода в матке и на его движения. Не исключается и генетическая предрасположенность.
Прогнозировать рождение ребенка с аномалиями конечностей невозможно, но диагностировать большинство из них пренатально можно уже в 1-м триместре беременности.
Наиболее тяжелые изолированные врожденные пороки развития конечностей:
Дисплазии тазобедренных суставов – это врождённая незрелость костей, сухожилий и связок в области сочленения головки бедренной кости и вертлужной впадины, которые образуют сустав. В общем, дисплазия тазобедренных суставов – это неполное развитие сустава. В подавляющем большинстве случаев – это особенность вашего ребенка и временная ситуация, реже – это признак заболевания. В группу риска по развитию дисплазии тазобедренного сустава относятся дети, родившиеся с крупным весом и в ягодичном предлежании. Такие страшные прогнозы дисплазии[1] тазобедренных суставов как «не будет ходить», «хромота» возможны только при крайней форме дисплазии тазобедренных суставов – вывихе бедра. В большинстве случаев дети с дисплазией тазобедренных суставов ходят нормально, но при нарушении «стыковки» головки бедра и впадины тазобедренного сустава нагрузка по мере роста ребенка и увеличения его активности распределяется неравномерно и может привести к осложнениям. Поэтому наблюдение и лечение дисплазии необходимо для предотвращения преждевременного нарушения тазобедренного сустава в подростковом и во взрослом возрасте. При каждом осмотре ребенка врач-педиатр обязательно исключает дисплазию тазобедренного сустава.
Как можно заподозрить дисплазию тазобедренного сустава? При осмотре нужно обратить внимание на асимметрично расположенные складки на бедрах и ягодицах ребенка (встречается и у совершенно здоровых младенцев), щелчок при вращении сустава – симптом Маркса-Ортолани (может быть и у здоровых детей в первые недели жизни).
Наиболее значимые признаки дисплазии – разный уровень коленок в согнутом положении и ограничение в разведении бёдер, не связанное с повышенным мышечным тонусом ребенка.
Если у вашего ребенка заподозрили дисплазию тазобедренного сустава необходимо провести УЗИ тазобедренных суставов и/или рентгенологическое исследование. Лечение дисплазии включает фиксированное положение с помощью мягких ортопедических приспособлений, разводящих ножки (подушка Фрейка, стремена Павлика, штанишки Бекера, эластичные шины Виленского или Волкова) и лечебную гимнастику.
Итак, несколько рекомендаций:
Обязательно делайте биохимический и ультразвуковой скрининги во время беременности в положенные сроки.
Не пеленайте ребенка туго, не выпрямляйте ножки при пеленании. И уже с первых дней одевайте ползунки.
Если у Вашего ребенка есть проблемы со стопой, не применяйте прыгунки.
Обувь у ребенка должна быть с твердым задником.
Не пренебрегайте рекомендацией вашего врача-педиатра о необходимости профилактики рахита – давайте ребенку витамин D3.
Желательно, чтобы вашего ребенка осмотрел ортопед в 1,3,6 месяцев жизни и в 1 год после начала ходьбы.
[1] Дисплази́я — неправильное развитие тканей, органов или частей тела. Это общее название последствий неправильного формирования в процессе эмбриогенеза и постнатальном периоде отдельных частей, органов или тканей организма…
травматолог-ортопед, к.м.н Мозгунов Алексей Викторович.
03 декабря 2019
Журнал «Здоровье семьи»
Согласно поликлиническим нормам
новорожденный ребенок должен быть обязательно осмотрен первый раз детским ортопедом на сроке 1-3 мес. Одна из целей визита
к ортопеду – исключение или раннее выявление так называемой врожденной дисплазии
тазобедренного сустава (ДТС).
Суть проблемы заключается в следующем.
Тазобедренный сустав состоит из суставной
впадины таза и расположенной в ней головки бедренной кости. При дисплазии суставная впадина отстает в развитии и не удерживает полноценно головку бедра. Выделяют
следующие степени ДТС: собственно дисплазия, подвывих и вывих бедра. В случае дисплазии положение головки бедренной кости в
суставной впадине нестабильно, может иметь
место так называемый «люфт». При подвывихе головка бедренной кости смещена, но
еще сохраняется контакт ее с суставной впадиной. При вывихе головка бедра находится
вне сустава. На практике чаще встречаются
первые две степени ДТС.
В чем опасность дисплазии? Нижние конечности ребенка формируются в срок до
пяти лет. Однако первый год жизни – это
период особо бурного, интенсивного развития. Если ребенок начинает ходить на
диспластичных суставах, то возможность
их правильного доразвития прекращается.
«Коварство» дисплазии заключается в том,
что родители ребенка до определенного
времени не замечают каких-либо отклонений. Однако неполноценные суставы
как «бомба замедленного действия»
могут проявить себя в любом возрасте. Так, в возрасте пяти-семи лет у ряда
детей ДТС может способствовать возникновению сосудистых нарушений в
головке бедра – так называемой болезни
Пертеса – с исходом в некроз, разрушением головки бедра, болями, хромотой и инвалидностью. В более старшем
возрасте, при физических нагрузках,
занятиях спортом, после службы в армии, у молодых мам после родов и пр.,
также может наступить декомпенсация
в больном суставе. В этих случаях диагностируется диспластический коксартроз – хроническое заболевание тазобедренного сустава, причиной которого
является нелеченое или неправильно
леченое детское состояние.
Считается, что причиной возникновения дисплазии является целый комплекс
факторов. Значительную роль играет
наследственность. Так, ДТС в 80% случаев встречается у девочек, а в 60% – с левой стороны. ДТС выявляется в 10 раз чаще
у детей, родившихся при тазовом предлежании плода и при первых родах. Часто дисплазия выявляется при медикаментозной
коррекции беременности и беременности,
осложненной токсикозом. Замечена связь
заболеваемости с экологическим неблагополучием, а также с традицией тугого пеленания выпрямленных ножек ребенка.
Одним из признаков дисплазии считается
асимметрия бедренных и ягодичных складок.
Действительно, этот признак может встречаться при выраженной степени заболевания – подвывихе или вывихе. Однако часто
асимметрия встречается и у здоровых детей
как особенность взаимного расположения
жировых складок.
Другой клинический признак ДТС – «щелчок» в суставе. Причина его – «выскальзывание» головки бедра из суставной впадины
при сведении бедер ребенка и вправление
головки на место при разведении ножек.
Однако ощущаемый симптом «щелчка» может и не иметь отношения к тазобедренному
суставу или же возникать по другой причине, например, при выраженной мышечной
гипотонии. Кроме того, на втором месяце
жизни ребенка этот симптом, как правило,
исчезает.
В этом случае ведущим становится признак ограничения разведения бедер. Диспластичный сустав является источником беспокойства ребенка, особенно при наличии
подвывиха, при этом рефлекторно, чтобы
ограничить движения в суставе и устранить
боль, усиливается тонус ягодичных мышц.
Однако ограничение разведения бедер также не всегда связано с дисплазией, а например, имеется и при мышечном гипертонусе
неврологического характера. Кроме того, в
возрасте 5-6 мес разведение ножек в норме
несколько уменьшается.
На прием к ортопеду желательно идти с
результатами так называемого скрининг-УЗИ,
включающего обследование тазобедренных
суставов. Сейчас в поликлиниках г. Казани
эта процедура стала обязательной у детей
первых 3 мес. Однако, к сожалению, не все
родители выполняют ее, а где-то она все еще
недоступна. Результаты УЗИ – своеобразный «совещательный голос» при клиническом осмотре. Но, как бы то ни было, клинические данные рассматриваются как более
значимые. К сожалению, УЗИ тазобедренных суставов по ряду причин (субъективизм
обследования, беспокойство ребенка и др.)
не является абсолютно достоверным методом исследования.
Объективным методом диагностики дисплазии является рентгенография тазобедренных суставов. Однако выполнять ее можно
только с 3 мес., по мере достижения организма ребенка определенной «зрелости». Также
в момент рентгенографии необходимо следить за правильностью укладки ребенка – положением таза и ножек. Грамотный ортопед
перед назначением на рентген обязательно
обратит на это внимание родителей.
В тех случаях, когда ребенку 1-2 мес., но
имеются четкие клинические признаки дисплазии, лечение назначают сразу, а рентгенографию откладывают до 3-4 мес. В сомнительных случаях в этом же возрасте
назначается повторное УЗИ или же профилактическое лечение с повторным УЗИ или
рентгенографией в 3 мес.
Оценка рентгенограмм ни в коем случае не
должна проводиться «на глазок», а только
инструментально – при помощи транспортира и линейки. Снимок должен быть обязательно «расчерчен» с измерением специальных параметров. Именно по ним ставится
диагноз или же принимается решение о прекращении лечения.
Таким образом, видно, что клиническая
диагностика ДТС не так проста, имеет много тонкостей и нюансов, а потому диагноз не
должен ставиться самостоятельно, или «через Интернет», или врачами иных специальностей.
Принципы лечения ДТС следующие.
Во-первых, необходимо придать ножкам
ребенка такое положение, чтобы головка
бедра была правильно расположена в суставной впадине. Это достигается за счет использования особых ортопедических устройств.
«Золотым стандартом» в детской ортопедии при лечении ДТС считаются так называемые стремяна Павлика – система из
специальных кожаных ремешков, обеспечивающих сгибание и разведение ножек в
тазобедренных суставах. В стремянах ребенок не может выпрямить ножки, а значит и
вставать на них, но при этом они не мешают
детям ползать и сидеть. Носить стремяна
нужно постоянно, снимая лишь несколько
раз в день для гигиены и гимнастики. Наложение стремян на каждого ребенка – процесс индивидуальный, осуществлять его
должен ортопед. В ряде случае у детей до 3 мес. возможно использование так называемой подушки
Фрейки – распорки между ног, похожей на
«памперс». Однако после рентгенологического подтверждения диагноза следует сразу
же перейти на стремяна Павлика.
К сожалению нередки случаи поздней
диагностики ДТС – во втором полугодии
жизни, когда дети уже самостоятельно сидят, а некоторые – стоят в кроватке. Часто
наложение стремян Павлика в этом возрасте
не представляется возможным – дети просто «выскальзывают» из них, вытаскивают
ножки, лечение стремянами превращается в мучение для родителей. В этом случае
необходимо использовать так называемые
отводящие шины по типу «ортопедических
кроваток», лечебный эффект которых, к сожалению, значительно уступает стремянам
Павлика.
И наконец, при значительном подвывихе
или вывихе бедра стремяна Павлика также
оказываются неэффективными. В этом случае для вправления головки бедра в сустав
используется специальное функциональное
вправление при помощи гипсовых «сапожков» и шины-распорки.
Второй принцип лечение – улучшение
кровообращения в больном суставе. Достигается это массажом и элементами лечебной
физкультуры тазобедренных суставов до
нескольких раз в день, несложным приемам
которых обучаются родители. Помимо этого
необходимы также и курсы профессионального массажа. С 4 мес. становится возможным добавить физиотерапевтическое лечение в виде парафиновых аппликаций на тазобедренные суставы и электрофореза с сосудорасширяющими препаратами на поясничнокрестцовый отдел.
При ДТС трехмесячный курс является
стандартным ортопедическим сроком лечения. В конце его – контрольная рентгенография. При нормализации рентгенологических параметров лечение прекращают. Ребенок может учиться стоять и ходить. Профилактически возможно назначение массажа и
физиотерапии. Однако иногда возникает необходимость продолжить лечение. Но даже
в этом варианте при ранней диагностике и
начале лечения (до 3 мес.) лечение оканчивается к возрасту, когда большинство детей
начинают вставать на ножки (9 мес.).
Следует помнить, что ДТС – серьезное заболевание, заканчивающееся полным выздоровлением при ранней диагностике и адекватном лечении. При этом роль родителей
в процессе лечения не менее ответственна и
важна, чем роль врача. Первый шаг к этому – ранний профилактический осмотр у
специалиста. Задача ортопеда – установить
правильный диагноз и назначить оптимальное лечение. Задача родителей – обеспечить
выполнение этого лечения, создать необходимые условия и проконтролировать его. К
сожалению, до сих пор нередки ситуации,
когда родители выполняют лечебные рекомендации не полностью или же вообще отказываются от них.
Поделиться в соц.сетях
Дисплазия тазобедренных суставов
Дисплазия тазобедренных суставов
Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) — одна из относительно частых аномалий развития костно-мышечной системы, которая проявляется нарушением формирования тазобедренного сустава с одной или двух сторон. При ДТС нарушается взаиморасположение головки бедра и вертлужной впадины таза, что при крайней степени выраженности ведет к вывиху. Отсутствие адекватного лечения может привести к инвалидизации с существенным затруднением самостоятельного передвижения и выраженным болям.
Причины ДТС
Причины развития заболевания до конца не известны. Среди предрасполагающих факторов наиболее значимыми являются:
наследственная отягощенность;
женский пол ребенка;
неблагоприятная экологическая обстановка;
дети, родившиеся в тазовом предлежании во время первых родов;
крупные размеры ребенка при рождении;
выраженный токсикоз у женщины во время данной беременности;
местные традиции: отмечено, что тугое пеленание способствует формированию дисплазии.
Симптомы и диагностика ДТС
О наличии заболевания позволяют предположить следующие симптомы:
Нижние конечности разной длины.
Несимметричные складки кожи на ягодицах и бедрах.
Ограничение отведения бедра наружу.
Нередко для постановки диагноза требуются повторные осмотры детским ортопедом: детей первого года жизни осматривают несколько раз — в первые дни после рождения в роддоме, а затем еще 3 или 4 раза. Сложность диагностики заключается в высоких требованиях к осмотру: его проводит высококвалифицированный специалист, в помещении должно быть тепло и тихо, а ребенку необходимо создать максимально комфортные условия (малыш не голоден, не сразу после еды, отсутствие расстройства пищеварения).
При подозрении на ДТС специалист назначает дополнительные методы диагностики:
УЗИ — безвредное, но недостаточно точное исследование;
рентгенография — ведущий способ диагностики, позволяющий оценить выраженность смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
Лечение
Грамотно проведенная коррекция ДТС восстанавливает положение головки бедра в суставной впадине, однако необходимо настраиваться на длительное лечение, которое поначалу доставляет малышу немало неудобств. С учетом выраженности заболевания врач подбирает лечение, которое может включать:
специальное пеленание с широко разведенными ногами;
лечебную гимнастику;
массаж;
физиотерапию;
ортопедические пособия, длительно фиксирующие ножки ребенка в лечебном положении.
В сети клиник семейной медицины «Медиус» прием ведут опытные детские ортопеды, постоянно повышающие свою квалификацию и осваивающие новые методы лечения заболеваний. Записаться на прием можно по телефону +7 (812) 777-34-03 или на нашем сайте.
Тазобедренная дисплазия является врождённым заболеванием, которое при запуске с большой вероятностью способна привести к вывиху или подвывиху головки бедренной кости. Эта болезнь – недоразвитие соединительной ткани, которая участвует в его формировании (в том числе и связочного аппарата). Если говорить о степени недоразвития, то она существенно варьируется. Это может быть незначительная гипермобильность, либо грубые нарушения подвижности.
Факторы появления дисплазии ТБС
Появлению тазобедренной дисплазии может послужить значительный ряд факторов. При некоторых моментах возможность её появления растёт в несколько раз. К главным факторам её появления стоит отнести:
Предрасположенность по наследству. Болезнь может начаться у детей, чьи родственники заболевали этим недугом. Такие случаи считаются не редкостью,
Лежание плода в тазовой части. При этом увеличивается развитие заболевания в 10 раз,
Токсикоз беременных нередко порождает этот недуг,
Маловодие в период беременности женщины,
Многоплодная беременность,
Значительный вес ребёнка при рождении,
Болезнь может начать прогрессировать после приёма некоторых лекарственных средств для сохранности беременности,
Любой родитель может заметить прогрессирование заболевания у грудного ребёнка. К типичным симптомам развития недуга стоит отнести:
Укорочение бедра,
Угол между ножками ребёнка в разведённом состоянии, если он лежит на спине, составит более 160 градусов. В таком случае развитие дисплазии проявляется сразу,
Симптом Маркса-Ортолани, либо симптом щелчка (если медленно разводить согнутые в коленях ножки, слышится щелчок в зоне поражения. Заметно подёргивание ноги в зоне поражения,
Возникающая асимметрия кожных складок в области паха, ягодиц, а также под коленями (такую асимметрию можно явно заметить у детей старше 2 месяцев),
Способы лечения недуга
Чем раньше начать процедуру лечения тазобедренной дисплазии, тем эффективнее и заметнее будет результат. Восстановительный процесс может занять долгое время, но при использовании современных ортопедических средств можно добиться хорошего результата. В процессе лечения проводится разработка поражённых суставов. В список входят шины, стремена, подушки, а также другие аппараты. Они выступают в качестве предметов, помогающих удерживать ноги в разведённом состоянии. Если консервативные варианты лечения не дают результата, то врачом назначается хирургическое лечение. При лечении тазобедренной дисплазии применяют много хирургических способов. К самым популярным и ходовым относят открытое вправление вывиха, операции на проксимальном отделе бедренной кости, корригирующие, варизирующие и деротационные остеотомии, остеотомия таза по Хиари. Если не запускать болезнь, то можно обойтись без применения хирургических методов. Консервативные способы лечения также дают хороший результат.
Наши специалисты
Детский ортопед
Стаж: 16 лет
Записаться на приём
Ортопед, травматолог
Стаж: 10 лет
Записаться на приём
Ортопед, травматолог
Стаж: 26 лет
Записаться на приём
Лечение заболевания «Дисплазия тазобедренных суставов» в нашем центре
group
Номенклатура
Номенклатура
Цена
Цена
Запишитесь на прием
имеются противопоказания необходима консультация специалиста
УЗИ тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава – это состояние, обусловленное его недоразвитием или неправильным развитием. По разным данным, оно присутствует в среднем у 2–4% новорожденных.
Доказано, что дисплазия является причиной как ближайших осложнений — нарушения походки (из-за формирования привычного вывиха бедра), выраженного болевого синдрома в данной области, так и отдаленных — раннего развития коксартроза, асептического некроза головки бедренной кости. Все данные состояния выраженно нарушают биомеханику нижних конечностей и снижают качество жизни пациента.
Существуют следующие группы риска:
тазовое предлежание плода;
крупный плод;
наличие дисплазии у родителей ребенка;
гестоз (токсикоз у беременных).
Новорожденные указанных групп подлежат клиническому осмотру ортопедом в течение первого месяца жизни.
Ортопед, педиатр, неонатолог или родители ребенка обращают внимание на перечисленные ниже симптомы:
асимметрия кожных складок. Признак информативен у детей старше 2–3 месяцев. Обращают внимание на паховые, ягодичные и подколенные складки;
укорочение бедра;
симптом соскальзывания Маркса-Ортолани и в модификации Барлоу (в возрасте до шести месяцев — пока длина бедра невелика). Тест очень надежен и заключается в проверке возможности ребенка дотянуться кончиками средних пальцев до большего вертела. Однако следует знать, что даже положительные результаты теста на симптом Маркса-Ортолани могут быть выявлены и у полностью здоровых малышей до двух недель от рождения.
Между больными и здоровыми новорожденными c симптом соскальзывания соотношение составляет 60 и 40% случаев соответственно. У 60% малышей симптом пропадает в первую неделю жизни, а у 88% — в течение первых 2 месяцев. А оставшиеся 12% случаев — это и есть дисплазия тазобедренного сустава в разных стадиях. Чем старше ваш ребенок, тем неинформативнее тест на этот симптом — его можно выявить только у 25% детей старше 2–3 недель;
характерное ограниченное отведение бедра на стороне дисплазии.
Тесты необходимо проводить в комплексе. Они позволяют выявить подвывих и вывих — крайние проявления данной патологии, при этом незрелость или саму дисплазию они не выявляют. При этом обследование необходимо проводить в тёплом и тихом помещении, у ребенка после кормления.
Врач-ортопед должен вовремя заподозрить дисплазию или поставить диагноз еще при осмотре в роддоме. Позже больные дети, а также дети из группы риска должны наблюдаться ортопедом по месту жительства, и до окончательного диагноза им назначается ортопедическое лечение. Дети должны обследоваться с применением УЗИ, а с 3-месячного возраста — рентгена. Окончательный диагноз устанавливает лечащий врач-ортопед на основании результатов инструментальных методов осмотра и динамического наблюдения ребенка.
Сонография тазобедренных суставов — наиболее стандартизированный вид обследования, который помогает выявить предвывих (2с), подвывих (3 а/в) и вывих (4 тип). Детям с предвывихом бедра и подвывихом без структурных изменений в хрящевой части крыши вертлужной впадины показано лечение на стременах Павлика; детям с вывихом и подвывихом бедра со структурными изменениями в хряще — лечение с использованием функциональных гипсовых повязок.
Однако функциональные тесты при ультрасонографии, не подтвержденные клиническим тестом, не однозначно достоверны. Тогда как провокационные пробы при сравнении их с надежным рентгеном достоверны на 69%.
Как видите, дисплазия тазобедренных суставов — это патология, которую можно скорректировать, если сразу начать лечение.
Мировой опыт доказывает, что ранее выявление данной патологии возможно только при полном ультразвуковом скрининге новорожденных — в роддоме или на первом месяце жизни с повторным скринингом детей с пограничными изменениями или с патологией — на 3–4 месяце жизни.
Приглашаем вас на УЗИ тазобедренных суставов у грудных детей. Поможем нашим деткам расти здоровыми!
Warning! JavaScript must be enabled for this form to work properly.
Дисплазия тазобедренных суставов
Дисплазия тазобедренных суставов
Дисплазия суставов – это наследуемое заболевание, характеризующееся их неправильным формированием и развитием. В частности, при дисплазии тазобедренного сустава наблюдается недоразвитие вертлужной впадины, что приводит к неправильному формированию головки бедренной кости в процессе роста. Все это приводит к подвывиху или вывиху тазобедренного сустава и развитию в нем артрозных явлений. Примерно у 30% собак с дисплазией тазобедренного сустава существуют одновременные изменения в коленном и плечевом суставах. Несмотря на то, что дисплазия тазобедренных суставов генетически обусловленное заболевание, существуют факторы, которые могут усугубить его течение. К заболеванию более предрасположены крупные и мощные собаки, скороспелые, хорошо питающиеся и быстрорастущие. Также, развитию дисплазии способствует перегрузка тазобедренных суставов у растущего молодняка. В этот период мягкие и эластичные кости и хрящи особенно восприимчивы к рабочим и весовым нагрузкам. Степень наследования дисплазии тазобедренных суставов, по данным литературы, составляет 55-60%. Клинические признаки заболевания часто не соответствуют тяжести изменений, заметных на рентгеновских снимках (явные симптомы имеют лишь 20% собак с больными суставами).
Симптомы дисплазии тазобедренных суставов. Собаки становятся менее активными, развивается хромота и затруднение при вставании, уменьшается подвижность тазобедренных суставов. Пассивные движения тазобедренных суставов вызывают боль. Даже при незначительных нагрузках может произойти подвывих или вывих в этом суставе. Со временем развивается остеоартроз.
Диагноз подтверждают рентгенологическим исследованием, иногда проводят КТ. В нашей клинике «Перспектива-вет», есть возможность проведения ранней диагностики дисплазии тазобедренных суставов, с 4-х месячного возраста, с применением специального оборудования. В таком возрасте, можно определить такие параметры, как:
· Угол сублюксации и редукции с применением электронного гониометра.
· Индекс дистракции (DI)
· Угол Норберга
· Процент покрытия головки бедренной кости.
Данная диагностика обязательно проводится под седацией (поверхностная анестезия).
Лечение дисплазии тазобедренных суставов должно улучшить механические свойства сустава и замедлить развитие артроза, устранить боль и повысить подвижность сустава. Оно может быть консервативным и оперативным.
Консервативное лечение наиболее эффективно при легкой и средней форме заболевания. Назначают НПВС (превикокс, айнил, петкам и др.), проводят физиотерапию.
Хирургическое лечение дисплазии тазобедренных суставов проводят у собак с тяжелой формой дисплазии. Существует несколько способов проведения операций вплоть до эндопротезирования тазобедренного сустава.
АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ.
1. Проведение ортопедических тестов и рентгеновского исследования в 3,5-4 мес:
· Тесты положительные – проводят ювенильный симфизиодез. Данная операция 3,5-4,5 мес., значительно профилактирует дальнейшее развитие дисплазии и соответственно, развитие остеоартроза,
· Тесты отрицательные – повторяем исследование в 6 – 8 мес.
2. Проведение ортопедических тестов и рентгеновского исследования в 6 – 8 мес:
· Тесты положительные – проводят двойную остеотомию таза (DPO), резекционную артропластику тазобедренного сустава или планируют протезирование тазобедренного сустава (THR),
· Тесты отрицательные – проводят обследование в 12 – 18 мес. И если в этом возрасте все тесты отрицательные, то дальнейшие исследования прекращают.
Симптомы и методы лечения врожденной дисплазии тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава, также известная как вывих в процессе развития или врожденный вывих бедра, – это когда суставная впадина тазобедренного сустава не полностью поддерживает шарнир сустава. Состояние может привести к постепенному смещению или вывиху бедра, что может привести к износу хряща и раннему развитию остеоартрита бедра. Диспластическое бедро также может привести к разрыву вертлужной губы (разорванной верхней губе, которая представляет собой мягкую ткань, выстилающую и фиксирующую суставную впадину тазобедренного сустава).
Симптомы дисплазии тазобедренного сустава включают боль в паху и / или сбоку или сзади в тазобедренном суставе. Эти симптомы можно отличить от «болей роста», которые наиболее распространены у детей до 10 лет. Боли роста в ногах, коленях и бедрах обычно ощущаются ночью, после того как ребенок был активен в течение дня, но затем проходят через следующее утро. При более серьезном заболевании, таком как дисплазия тазобедренного сустава, боль будет оставаться постоянной или со временем усиливаться. Ребенок или молодой взрослый с дисплазией тазобедренного сустава также может слышать звук – обычно характеризующийся как щелчки, щелчки или хлопки – при движении бедра во время активности.У пациента также может развиться хромота, чтобы избежать боли.
Анатомия тазобедренного сустава
Чтобы понять протезирование тазобедренного сустава, вам необходимо понять структуру тазобедренного сустава. Бедро – шарнирное соединение. Мяч в верхней части бедра (бедренной кости) называется головкой бедра. Гнездо, называемое вертлужной впадиной, является частью вашего таза. Мяч движется в гнезде, позволяя вашей ноге вращаться и двигаться вперед, назад и в стороны.
В здоровом бедре мягкая ткань, называемая хрящом, покрывает подушечку и впадину, помогая им плавно скользить вместе.Если этот хрящ изнашивается или повреждается, кости соскабливаются и становятся шершавыми. Это вызывает боль и затрудняет ходьбу.
Случаи дисплазии тазобедренного сустава различаются по степени тяжести. Более легкие случаи могут быть незамечены до подросткового или юношеского возраста. Более тяжелые случаи обычно можно обнаружить в перинатальном периоде (незадолго до или после родов). Есть несколько факторов риска, которые увеличивают вероятность дисплазии тазобедренного сустава у дородового или новорожденного ребенка.Детям, у которых есть один или несколько из этих факторов риска, рекомендуется проводить ультразвуковое исследование в возрасте от четырех до шести недель, чтобы увидеть, нормально ли развивается бедро.
Передне-задняя часть (спереди назад) Рентгенограмма, показывающая дисплазию тазобедренного сустава в правом бедре (желтая стрелка). Пунктирные красные линии показывают отсутствие покрытия вертлужной впадины при диспластическом бедре по сравнению со здоровым бедром.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава
Людям с дисплазией тазобедренного сустава не всегда требуется операция.Если заболевание диагностировано на ранней стадии (в пренатальном периоде или в младенчестве), его часто можно эффективно лечить с помощью брекетов. Легкая дисплазия тазобедренного сустава может не нуждаться в лечении, но может потребоваться наблюдение по мере роста ребенка. В таких случаях осложнения могут никогда не возникнуть или они могут возникнуть только тогда, когда ребенок станет подростком или молодым взрослым.
В более серьезных случаях дисплазию тазобедренного сустава у ребенка с незрелым скелетом можно лечить с помощью различных хирургических вмешательств на тазу и вертлужной впадине.У скелетно зрелого подростка или молодого взрослого проводится процедура, называемая периацетабулярной остеотомией (ПАО). При ПАО части таза разрезаются, чтобы сместить вертлужную впадину так, чтобы она лучше прикрывала головку бедренной кости. Эта операция имеет большой потенциал для предотвращения или отсрочки развития артрита бедра, особенно если она проводится до необратимого повреждения хряща, такого как разрыв верхней губы.
Для получения дополнительной информации прочтите статьи о дисплазии тазобедренного сустава ниже. Если у вашего ребенка или подростка болит бедро, вы также можете посетить нашу страницу, Боль в бедре у подростков и детей – вопросы и ответы.
Назад в игру Истории пациентов
Что это такое и как лечится?
Что такое дисплазия тазобедренного сустава?
Дисплазия тазобедренного сустава – это состояние, при котором тазобедренный сустав не полностью покрывает шар одной из бедренных костей. Бедро – это самый большой шарнирный шарнир в вашем теле.
Шарик бедренной кости (головки бедренной кости) входит в гнездо таза, образуя тазобедренный сустав.Если ваше бедро находится в правильном положении, шарик свободно вращается в гнезде, и вы можете двигаться.
Но если у вас дисплазия, ваш тазобедренный сустав может легко вывихнуться, а также будет изнашиваться быстрее, чем обычно. Представьте себе шину, которая вышла из равновесия на автомобиле. Протектор этой шины изнашивается быстрее, чем если бы он был правильно выровнен.
Большинство людей с дисплазией тазобедренного сустава рождаются с ней (это называется дисплазией развития или врожденным вывихом бедра).Врачи обычно проверяют его у новорожденных и во время каждого осмотра ребенка, пока им не исполнится 1 год.
Симптомы дисплазии тазобедренного сустава
Признаки и симптомы дисплазии тазобедренного сустава могут зависеть от возраста. Иногда у младенцев одна нога длиннее другой, а у детей одно бедро может быть менее гибким, чем другое, или хромать, когда они начинают ходить.
Если вы подросток или молодой человек, первые признаки, которые вы можете заметить, – это боль в бедре или хромота. У вас также могут быть «щелчки» или «хлопки» в суставе, но все это также могут быть симптомами других заболеваний тазобедренного сустава.
Боль обычно возникает при выполнении физических упражнений и обычно находится в передней части паха. Но у вас также может быть дискомфорт в боковой или задней части бедра. Это может начаться легко и происходить время от времени, а со временем стать более интенсивным и частым. У половины пациентов с дисплазией тазобедренного сустава также возникают боли по ночам.
Боль может вызвать легкую хромоту. У вас также может развиться хромота, если у вас слабые мышцы, деформация костей или ограниченная гибкость тазобедренного сустава.Если вы хромаете по одной из этих причин, вы, вероятно, не почувствуете боли.
Причины и факторы риска дисплазии тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава может передаваться в семье и чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Это проявляется у младенцев, потому что при рождении тазобедренный сустав состоит из мягкого хряща. Со временем он превращается в кость.
Шарик и гнездо помогают формировать друг друга в течение этого времени, поэтому, если шар не входит должным образом в гнездо, гнездо может оказаться слишком мелким и не полностью надеть шар.
Это может произойти непосредственно перед рождением ребенка по нескольким причинам:
Это первая беременность матери.
Младенец крупный. Или есть олигогидрамнион, состояние, при котором слишком мало околоплодных вод в мешочке, в котором ребенок жил на протяжении всей беременности, что ограничивает движения ребенка.
Ребенок находится в тазовом предлежании – это означает, что задняя часть, а не голова, направлена к родовым путям.
Все это может уменьшить количество пространства в утробе матери, из-за чего ребенку будет тесно, и мяч переместится из его правильного положения.Пеленание младенцев с прямыми бедрами и коленями также может способствовать возникновению этого состояния.
Диагностика дисплазии тазобедренного сустава
Младенцы:
Врач осмотрит дисплазию тазобедренного сустава при первом посещении вашего ребенка. Они проверят это, осторожно перемещая ее ноги в разных положениях, чтобы увидеть, подходит ли сустав. Если ваш ребенок находился в тазовом предлежании или ваш врач подозревает, что у него может быть дисплазия, они, вероятно, сделают УЗИ в первые 3 месяца после рождения, чтобы быть уверенным.
Подростки и взрослые:
При появлении симптомов в более позднем возрасте ваш врач начнет с медицинского осмотра, ищущего:
Они также проверит подвижность вашего бедра и могут провести так называемый тест на удар, во время которого они согните бедро, а затем поверните его к середине тела. Если у вас дисплазия тазобедренного сустава, это должно вызвать чувство защемления.
Если ваш врач подозревает, что у вас дисплазия тазобедренного сустава, он может предложить определенные тесты визуализации.МРТ может дать им информацию о любом повреждении хряща, а рентген может показать, насколько серьезна дисплазия.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава
Младенцы:
Способ лечения дисплазии тазобедренного сустава зависит от возраста вашего ребенка и тяжести состояния. Младенцы с ранним диагнозом обычно могут носить мягкую скобу, которая удерживает шарнир сустава в гнезде в течение нескольких месяцев, чтобы придать ему правильную форму. Ребенку старше 6 месяцев может потребоваться гипсовая повязка или хирургическое вмешательство.
Дети старшего возраста и взрослые:
Операция обычно является единственным методом лечения. Если дисплазия легкая, ее обычно можно лечить артроскопически, что означает, что хирург делает крошечные порезы и использует инструменты с длинной ручкой и крошечные камеры, чтобы решить проблему.
Но если дисплазия более серьезна, и ребенок или молодой взрослый имеет зрелый скелет, хирургу, возможно, придется вырезать лунку из таза и переставить ее так, чтобы она лучше совпадала с мячом. Эта операция называется периацетабулярной остеотомией.Эта процедура может помочь предотвратить или отсрочить развитие артрита тазобедренного сустава, который может возникнуть из-за дисплазии.
Бедра, сильно поврежденные из-за дисплазии, могут потребовать хирургической замены.
Осложнения при дисплазии тазобедренного сустава
Младенцы и маленькие дети:
Дети, которым вводят гипс, могут ходить немного позже, чем ожидалось, но должны догнать их, когда они больше не в гипсе.
Разница в длине ног никуда не делась.
Тазобедренный сустав может быть не таким глубоким, как должен быть, и в дальнейшем может потребоваться хирургическое вмешательство.
Подростки и молодые люди:
Дисплазия тазобедренного сустава может привести к развитию двух болезненных осложнений:
Остеоартроз тазобедренного сустава
Разрыв хряща, который помогает поддерживать стабильность бедра, называется разрыв верхней губы
Что такое дисплазия тазобедренного сустава у собак?
Дисплазия тазобедренного сустава собаки – это аномальное развитие и рост тазобедренного сустава собаки.Это часто встречается у собак крупных пород, таких как лабрадор ретривер, немецкие овчарки, ротвейлеры и сенбернары, но может встречаться у собак любых пород и размеров и даже у кошек. Не существует единой причины дисплазии тазобедренного сустава; скорее это вызвано множеством факторов, некоторые из которых включают генетику и питание. Аномальное развитие тазобедренного сустава, которое наблюдается у молодых собак с дисплазией, приводит к чрезмерной дряблости (расшатыванию) тазобедренного сустава. Эта слабость вызывает растяжение поддерживающих связок, суставной капсулы и мышц вокруг тазобедренного сустава, что приводит к нестабильности сустава, боли и необратимому повреждению анатомии пораженного тазобедренного сустава.Если не лечить, у собак с дисплазией тазобедренного сустава обычно развивается остеоартрит (дегенеративное заболевание суставов).
У собак с дисплазией тазобедренного сустава обычно наблюдаются клинические признаки хромоты, боли и мышечной атрофии (атрофии) задних конечностей. Владельцы сообщают, что их собаки хромают после упражнений, бегают “кроличьей” походкой, не хотят вставать или прыгать или не так активны, как другие щенки. Многие собаки с дисплазией проявляют эти признаки в раннем возрасте (в возрасте 6–12 месяцев), но некоторые собаки не проявляют признаков боли, пока не станут старше.
Рентгенограммы таза и бедер нормальной собаки. Головка бедренной кости (стрелка) расположена глубоко внутри вертлужной впадины, что указывает на отличную конгруэнтность тазобедренного сустава.
Какие варианты лечения дисплазии тазобедренного сустава?
В зависимости от возраста, физического состояния и степени боли / хромоты вашего питомца существует несколько вариантов хирургического лечения. Молодые собаки, у которых в раннем возрасте (обычно в возрасте 6-12 месяцев) проявляются боли в бедре, но не имеющие признаков остеоартрита (дегенеративного заболевания суставов) на предоперационных рентгенограммах (рентгеновских снимках), могут претендовать на тройную остеотомию таза (ТРО).Эта процедура позволяет вашему питомцу сохранить собственный тазобедренный сустав, а также устраняет боль и хромоту, устраняя слабость в тазобедренном суставе.
Собак старше 12 месяцев, страдающих остеоартритом или вывихом тазобедренного сустава вследствие тяжелой дисплазии тазобедренного сустава, можно лечить с помощью полной замены тазобедренного сустава (THR) или остэктомии головки бедра (FHO). Преимущество полной замены тазобедренного сустава заключается в том, что он устраняет боль и хромоту и обеспечивает нормальный диапазон движений и походки (как ходит ваш питомец) за счет удаления пораженного сустава и его замены протезным (искусственным) суставом, который биомеханически похож на исходный сустав. .Полная замена тазобедренного сустава обычно очень успешна на протяжении всей жизни вашего питомца, и активные собаки могут возобновить высокий уровень активности до конца своей жизни.
Рентгенограммы (рентгеновские снимки) молодой собаки с подвывихом обоих тазобедренных суставов на фоне дисплазии тазобедренного сустава. Головка бедренной кости (стрелка) плохо расположена в вертлужной впадине, что указывает на плохую конгруэнтность тазобедренного сустава. Нет данных о дегенеративном заболевании суставов (артрите).
Остэктомия головки бедренной кости (FHO) – еще одна процедура, используемая для лечения собак, страдающих болью от дисплазии тазобедренного сустава.Во время этой процедуры болезненный тазобедренный сустав удаляется хирургическим путем; однако заменяющий сустав не устанавливается. Вместо этого допускается развитие «ложного» сустава из рубцовой ткани. Из-за того, что тазобедренный сустав удаляется, собаки, которым проводят эту процедуру, часто имеют ненормальную походку на прогулке и беге даже при отсутствии боли. Для активных собак возврат к высоким уровням активности более изменчив. Хотя биомеханически он уступает тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава, преимущество FHO состоит в том, что он уменьшает боль без долгосрочных рисков и необходимости полной замены тазобедренного сустава.У зрелых, в остальном здоровых собак с умеренной или сильной болью в бедре из-за дисплазии тазобедренного сустава мы обычно рекомендуем замену тазобедренного сустава вместо FHO, при условии, что нет серьезных ограничений или противопоказаний для пациента.
Со многими домашними животными с дисплазией тазобедренного сустава можно справиться с помощью консервативной / медикаментозной терапии. Консервативная терапия не излечивает артрит, вызванный дисплазией тазобедренного сустава, но направлена на контроль клинических признаков животного (боль в бедре, хромота, нежелание выполнять упражнения). Консервативные методы лечения включают введение добавок для суставов (Adequan®, Cosequin®), обезболивающих, снижение веса и реабилитацию.Многих собак можно успокоить консервативным лечением; однако со временем артрит, боль и хромота часто ухудшаются. На этом этапе обычно рекомендуется операция.
Рентгенограммы (рентгеновские снимки) зрелой собаки с дегенеративным заболеванием суставов, вторичным по отношению к хронической дисплазии тазобедренного сустава. Головка бедренной кости (стрелка) и вертлужная впадина сильно поражены артритом, о чем свидетельствуют уплощенная головка бедренной кости, утолщенная шейка бедра, многочисленные остеофиты и неглубокая склеротическая вертлужная впадина.
Если у моей собаки дисплазия тазобедренного сустава, и я хочу пройти дополнительную консультацию или лечение в Texas A&M, как я могу записаться на прием?
Можно записаться на прием в Службу ортопедической хирургии, связавшись с Учебной ветеринарной больницей с понедельника по пятницу по телефону 979-845-2351. Вы или ваш ветеринар можете сделать первый телефонный звонок, но нам нужно будет поговорить с вашим ветеринаром, прежде чем подтвердить окончательный прием.
«Вернуться к Ортопедическим услугам
↑ Вернуться к началу
Дисплазия развития тазобедренного сустава (Детская) | ColumbiaDoctors
Что такое дисплазия тазобедренного сустава?
Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) – это заболевание у детей, при котором кости тазобедренного сустава неправильно формируются или срастаются. Вывих бедра происходит, когда шар (или головка бедренной кости) тазобедренного сустава выскальзывает из гнезда (таза).
Что вызывает дисплазию тазобедренного сустава?
Обычно это происходит, когда ребенок еще находится в стадии развития, но может возникать, реже, и в раннем детстве. Связки тазобедренного сустава могут быть слишком рыхлыми или растянутыми, и в результате тазобедренная впадина не развивается так глубоко, как это необходимо для нормального тазобедренного сустава.
Факторы риска включают женское начало, первенец, тазовое предлежание при рождении и семейный анамнез дисплазии тазобедренного сустава.
Как диагностируется дисплазия тазобедренного сустава?
Бедра ребенка проверяются педиатром при рождении и во время осмотров ребенка до 6 месяцев, а иногда и дольше.Если есть беспокойство при рождении, то через 2 недели ребенка обычно снова проверяют с помощью медицинского осмотра. Если по-прежнему существует проблема, такая как разница в длине двух ног, кожные складки на задней стороне бедра неровные из стороны в сторону или трудности с отводом ноги от тела с одной стороны, тогда ребенок Вас направят к детскому ортопеду и сделают УЗИ бедер.
Обычно нет серьезных симптомов ДДГ, потому что он часто выявляется у младенцев вскоре после рождения и лечится без осложнений, но если ребенок более старшего возраста начинает ходить на носочках на одну сторону или хромать, его следует проверить на наличие проблем с бедром.
Как лечится дисплазия тазобедренного сустава?
Если не лечить, сустав может сместиться, при этом шарик окажется полностью вне лунки. Эта нестабильность может вызвать остеоартрит сустава, что приведет к болезненной хромоте в относительно молодом возрасте.
Существует множество методов лечения DDH, и наиболее важным фактором при выборе подходящего лечения является возраст ребенка. Все методы предназначены для более правильного расположения бедер вместе и повышения стабильности сустава в будущем.
Если DDH обнаруживается вскоре после рождения, новорожденного помещают в привязь Павлика – простое приспособление, которое привязано к ногам и плечам ребенка.Он сконструирован таким образом, чтобы ноги оставались в правильном положении для тазобедренного сустава, при этом мяч плотно прилегал к гнезду, чтобы гнездо развивалось нормально. Шлейку Павлик обычно носят до 3 месяцев, она на удивление мягкая и удобная. Ваш детский ортопед скажет вам, можно ли снимать павлик для купания. Использование шлейки не влияет на развитие ребенка.
У некоторых детей бедро не сразу нормализуется даже при использовании шлейки Павлика. Затем в операционной проводится процедура для получения правильного положения бедра, после чего ребенку накладывают гипсовую повязку.Шип обычно держат в течение 6 недель, а затем заменяют новой повязкой в операционной. Вторая гипсовая повязка держится еще 6 недель, всего 12 недель с гипсовой повязкой.
Каждый ребенок индивидуален, и время, проведенное в шлейке Павлика или в гипсовой повязке, может варьироваться в зависимости от ультразвуковой или рентгеновской визуализации.
Как справиться с DDH
DDH у ребенка может быть трудным состоянием для некоторых родителей, особенно потому, что их ребенок обычно полностью здоров, часто с нормальными ногами и бедрами.Поэтому для детей, которым необходимо носить гипс или делать операцию, лечение может показаться несколько экстремальным. Однако важно помнить, что такие меры значительно улучшают здоровье ребенка в будущем и предотвращают то, что в противном случае могло бы стать изнурительным состоянием. Подавляющее большинство детей с ВДГ хорошо переносят лечение и имеют полноценную функцию ходьбы в нормальном возрасте. Большинство из них совсем не ограничены в занятиях, в которых они участвуют, например, в играх или соревнованиях. Таким образом, хотя это состояние может представлять некоторые препятствия в раннем детстве, раннее выявление и соблюдение надлежащей схемы лечения позволит вашему ребенку быть активным и здоровым в детстве, в подростковом и взрослом возрасте.
Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH)
Бедро представляет собой шаровидный сустав. В нормальном тазобедренном суставе мяч на верхнем конце бедренной кости (бедренной кости) плотно входит в гнездо, которое является частью большой тазовой кости. У младенцев и детей с дисплазией развития (вывихом)
тазобедренный (DDH) тазобедренный сустав не сформирован нормально. Шарик плохо закреплен в гнезде и может легко вывихнуться.
Причины и факторы риска
Хотя DDH чаще всего присутствует при рождении, он также может развиться в течение первого года жизни ребенка.DDH имеет тенденцию работать в семьях. Он может присутствовать в любом бедре, но обычно поражает левое бедро. DDH чаще всего встречается в:
Девочки
Первенцы
Младенцы, рожденные в тазовом предлежании (особенно с поднятыми к плечам ступнями). Американская академия педиатрии теперь рекомендует ультразвуковой DDH-скрининг всех младенцев женского пола с тазовым предлежанием.
Люди с семейным анамнезом DDH (родители, братья и сестры)
Младенцы с низким уровнем околоплодных вод в утробе матери
Симптомы и типы
Некоторые дети, рожденные с вывихом бедра, не имеют внешних признаков заболевания.Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка:
Ножки разной длины
Неровные кожные складки на бедре
Меньшая мобильность или гибкость с одной стороны
Прихрамывание, ходьба на пальцах ног или ковыляющая походка, напоминающая утиную походку
Во всех случаях DDH гнездо (вертлужная впадина) неглубокое, что означает, что шар бедренной кости (бедра) не может плотно войти в гнездо. Иногда растягиваются и связки, которые помогают удерживать сустав на месте.Степень расшатанности или нестабильности тазобедренного сустава у каждого ребенка с ДДГ разная.
Вывих – В наиболее тяжелых случаях ДДГ подушечка бедренной кости, которую также называют головкой бедренной кости, полностью выходит из гнезда. Вывих. – В этих случаях подушечка бедренной кости находится внутри лунки, но ее можно легко вытолкнуть из лунки во время медицинского осмотра. Subluxatable – В легких случаях ДДГ подушечка бедренной кости расшатывается в гнезде.Во время медицинского осмотра кость может перемещаться внутри лунки, но она не выходит из лунки.
Диагностика и тесты
Для постановки диагноза используются медицинский осмотр и ультразвуковое или рентгеновское обследование.
Лечение и уход
Лечение DDH зависит от того, когда ребенку поставлен диагноз. Брекеты, гипсовые повязки и хирургия – все это варианты лечения.
Жизнь и управление
После завершения лечения большинство детей могут вернуться к нормальной жизни.
Вы в опасности? I знамя здоровья
Может быть, у вас дисплазия тазобедренного сустава, но вы даже не подозреваете об этом? «Дисплазия тазобедренного сустава часто диагностируется в младенчестве, но вы можете достичь зрелости скелета без каких-либо явных признаков или симптомов в подростковом и взрослом возрасте», – сказала Лаура Фогель, доктор медицины, хирург-ортопед в Banner Health.
Дисплазия тазобедренного сустава, или дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH), «представляет собой состояние, при котором вертлужная впадина или впадина тазобедренного сустава слишком мелкая или ориентирована таким образом, что она не полностью покрывает шаровидную часть тазобедренного сустава. верхняя кость бедра », – сказал доктор.Фогель. По ее словам, это может привести к вывиху бедра или нестабильности тазобедренного сустава.
Как узнать, что у меня дисплазия тазобедренного сустава?
Чаще всего дисплазия тазобедренного сустава диагностируется при рождении или в младенчестве во время посещения педиатра. По данным Национального института здоровья (NIH), DDH встречается примерно у 1–1,5 из 1000 родов. Причина неизвестна, но чаще встречается у женщин и лиц с семейным анамнезом дисплазии тазобедренного сустава, у первенцев, новорожденных с тазовым предлежанием и у детей с большой массой тела при рождении.
Если не распознается при рождении или в младенчестве, в большинстве случаев у пациентов в конечном итоге разовьется боль в бедре, хромота, нарушение походки или несоответствие длины ног, связанные с дисплазией бедра. «Многим маленьким пациентам говорят, что они слишком молоды, чтобы испытывать боль в бедре, и что их рентгеновские снимки в норме, – сказал доктор Фогель. «Ошибочный диагноз не является редкостью при дисплазии тазобедренного сустава – предыдущие исследования показали, что пациент может посещать более трех врачей и иметь симптомы в течение пяти лет, прежде чем ему будет поставлен диагноз дисплазия тазобедренного сустава.”
Можно ли вылечить дисплазию тазобедренного сустава?
Дисплазия тазобедренного сустава поддается лечению, но варианты лечения зависят от вашего возраста и степени повреждения бедра. Предпочтительным средством лечения дисплазии тазобедренного сустава, диагностированной у грудного ребенка, является шлейка Павлика, которая сгибает бедра ребенка и в то же время предотвращает приведение бедер.
Если дисплазия тазобедренного сустава обнаруживается в более позднем возрасте, «ваш врач, скорее всего, начнет с рекомендации по физиотерапии и, возможно, противовоспалительным препаратам и инъекциям, чтобы помочь вам справиться с симптомами», – сказал доктор.Фогель. «Если эти методы лечения неэффективны, лучшим вариантом может быть операция по сохранению или замене тазобедренного сустава». При операции по сохранению тазобедренного сустава восстанавливаются естественные ткани бедра и выполняется процедура восстановления костной ткани, чтобы исправить лежащую в основе нестабильность, но, по словам доктора Фогеля, «это может быть сложная операция с долгим восстановлением».
Есть риск оставить без лечения дисплазию тазобедренного сустава. «С возрастом у вас больше шансов заболеть остеоартритом в более молодом возрасте, чем у пациентов без дисплазии тазобедренного сустава», – сказал д-р.Фогель. «Как только это произойдет, единственный доступный вариант лечения – это хирургическая замена бедра».
Если вы испытываете постоянную боль в бедре, доктор Фогель рекомендует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, как только вы заметите симптомы. Запишитесь на прием к врачу Banner Health, чтобы он его оценил и узнал о вариантах лечения.
Чтобы узнать больше о здоровье бедра и колена, пройдите наш бесплатный тест на боль в суставах.
Присоединиться к разговору
Дисплазия тазобедренного сустава у подростков и молодых людей
Причины AHD
Точные причины аномального развития тазобедренного сустава не всегда известны.
Дисплазия тазобедренного сустава у подростков – это заболевание, которое, скорее всего, является следствием недиагностированного или нелеченного случая дисплазии тазобедренного сустава (DDH) в детстве. DDH может оставаться незамеченным в младенчестве и детстве и может не вызывать никаких симптомов даже в тяжелой форме. Некоторые дети страдают дисплазией тазобедренного сустава и не осознают этого. Когда заболевание проявляется в подростковом возрасте, вероятно, оно присутствовало в более раннем детстве.
Дисплазия тазобедренного сустава у подростков обычно проявляется по мере роста ребенка и становится более активным в раннем подростковом возрасте.Это может быть результатом резкого скачка роста, потребности в большей нагрузке на бедро по мере того, как ребенок становится больше, или повышенной активности.
Насколько часто АГД встречается у подростков?
К числу тех, у кого более высока вероятность дисплазии тазобедренного сустава у подростков, относятся:
Самки
Родственники первой степени родства человека, у которого уже диагностирована дисплазия тазобедренного сустава (25-процентная вероятность развития дисплазии тазобедренного сустава)
Дети с нервно-мышечными расстройствами
Признаки и симптомы AHD
Обычно ребенок начинает жаловаться на боль в области бедра или паха, когда он активен.Другие симптомы могут включать:
Снижение способности заниматься спортом или отдыхом из-за боли в бедре или усталости
Усиливающаяся боль в бедре или паху
Пониженная выносливость
Фиксация или фиксация тазобедренного сустава
Хромота или изменение походки (походки) ребенка
Разница в длине ног
Симптомы варьируются от легких до тяжелых. Обычно они прогрессируют и со временем ухудшаются.
Диагностика AHD
Врачи проведут медицинский осмотр для диагностики дисплазии тазобедренного сустава у подростков. Чтобы исключить другие условия и лучше рассмотреть анатомию бедра, они также могут использовать визуализацию. Это может включать одно или несколько из следующего:
Рентгеновский снимок
МРТ (магнитно-резонансная томография)
КТ (компьютерная томография)
Лечение AHD
Лечение зависит от степени тяжести дисплазии тазобедренного сустава. Команда по уходу в Cincinnati Children подбирает индивидуальный подход к каждому пациенту.Лечение может включать:
Модификация деятельности
Физиотерапия
Противовоспалительные препараты
Хирургия
Хирургическое вмешательство часто рекомендуется для повышения стабильности бедра, облегчения боли и предотвращения или отсрочки необходимости полной замены бедра. Наиболее распространенной операцией у подростков и молодых людей с дисплазией тазобедренного сустава является периацетабулярная остеотомия (ПАО).
Хирургия обычно включает изменение формы и / или изменение положения тазобедренных костей для создания нормального тазобедренного сустава.ПАО часто выполняется вместе с другими процедурами, которые помогают восстановить тазобедренный сустав, такими как артроскопия тазобедренного сустава.
В Cincinnati Children’s мы лечим пациентов с подростковой дисплазией тазобедренного сустава в возрасте от раннего подросткового возраста до 40 лет. Мы лечим взрослых с этим заболеванием, потому что дисплазия тазобедренного сустава – это заболевание, которое начинается в детстве. У нас есть обширный опыт лечения этого заболевания на протяжении всей жизни пациента.
Восстановление после операции для AHD
Для пациентов от подросткового до взрослого возраста реабилитация после операции обычно состоит из шести месяцев физиотерапии.Люди часто возвращаются к избранным видам деятельности через четыре-шесть месяцев. Общее восстановление продолжается до одного года. Наиболее интенсивная часть выздоровления приходится на первые три месяца после операции.
Пока кости заживают, в течение первых четырех-шести недель или трех месяцев пациенты не могут полностью опереться на прооперированную ногу. В это время обычно используются костыли. Ваш врач сообщит вам, когда можно будет начать физиотерапию, но обычно пациенты могут нести вес и начать диапазон движений уже через четыре-шесть недель после операции.Упражнения укрепят тазобедренный сустав и подготовят бедро к новой нагрузке.
Долгосрочная перспектива
Для пациентов, перенесших операцию, отдаленные результаты ПАО и связанных с ней процедур очень хорошие. Наиболее частым преимуществом является облегчение боли, благодаря чему люди могут поддерживать или улучшать функцию тазобедренного сустава. Результаты могут различаться в зависимости от возраста и степени тяжести заболевания, но в целом результаты следующие:
Через десять лет после операции более 90 процентов пациентов продолжают получать успешный результат с облегчением боли.
Через двадцать лет после операции у 75% пациентов боль продолжится, и их состояние не перейдет в состояние артрита.
У некоторых пациентов может развиться артрит в более позднем возрасте. Другим может потребоваться замена тазобедренного сустава в будущем, в зависимости от того, насколько далеко была дисплазия во время операции. Замена тазобедренного сустава улучшила качество жизни, функцию и боль у пациентов, которые ранее считались слишком молодыми для замены тазобедренного сустава, когда сустав не может быть сохранен.
Остеохондроз – это поражение хрящей и костных тканей, которое может появиться в любой части опорно-двигательного аппарата. Как правило, говоря об остеохондрозе, подразумевают дистрофические процессы, которые возникают именно в позвонках, суставах и межпозвонковых дисках.
Основные виды.
Остеохондроз различают по локации поражения:
Шейный.
Грудной.
Рассеянный – когда поражается несколько отделов позвоночника.
Пояснично-крестцовый.
Стадии.
Как правило, больной остеохондрозом проходит сквозь следующие четыре стадии заболевания:
1. Первоначально, когда процесс поражения находится на первой стадии, изменения могут быть не видны даже на рентгеновских снимках. Что касается неприятных ощущений, то они могут выражаться в быстрой утомляемости спины, а также в небольшом дискомфорте.
2. Далее происходят изменения подвижности хрящей, уплотнение и сближение дисков позвоночника, сдавливание нервных окончаний, поражение студенистого ядра. На втором этапе пациент может почувствовать вполне явственные боли.
3. Третья стадия характеризуется высыханием фиброзного кольца, потерей подвижности, смещением дисков, появлением характерных вывихов. При этом болезненные ощущения становятся сильнее, периодически появляются резкие боли, которые могут «простреливать» через весь позвоночник.
4. Далее следует последняя четвёртая стадия, в ходе которой рубцовая ткань заменяет хрящ, происходит полное сращивание и деформация дисков, разрастание позвонков. На этом этапе боль становится слабее, но полностью не покидает пациента. Больной отдел позвоночника не сгибается, движение человека затрудняется.
Симптоматика.
Симптомы остеохондроза – это, прежде всего, онемение рук и ног, ломота, спазмы в мышцах, затруднение при движениях, болезненные ощущения в позвоночнике. Боль ощущается при резких движениях, кашле, физических нагрузках.
Также можно выделить симптомы при конкретных видах остеохондроза:
Шейный: головокружения, боли в голове, шум в ушах, а также болезненные ощущения в руках.
Грудной: болезненные ощущения в сердце, груди, желудке и лёгких.
Поясничный: боли в нижних конечностях, спине, пахе.
Причины появления.
К появлению первичного остеохондроза относят слабый связочный аппарат, врождённые дефекты и патологии. Что касается вторичного типа данного заболевания, то на его возникновение влияют следующие факторы:
1. Травмы (включая ушибы, переломы и прочее).
2. Неверное распределение веса при физических нагрузках.
3. Нарушение осанки в связи с ношением каблуков, сутулостью, принятием несимметричных поз во время сидения, сна на мягких матрацах.
4. Лишний вес.
5. Изменения тканей в связи со старением организма.
6. Плохой обмен веществ, нарушение метаболизма.
7. Инфекции.
8. Интоксикация (в частности, алкоголем).
9. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни.
10. Курение.
11. Недостаток жидкости, нарушение водно-солевого баланса.
Остеохондроз лечит врач-невролог, который и составляет чёткий план диагностики и соответствующих обследований:
1. Прежде всего, проводится тщательная консультация, на которой пациент рассказывает о своём образе жизни и привычках, а врач анализирует ситуацию
.
2. Далее проводится осмотр пациента в различных положениях – доктор прощупывает позвоночник и окружающие его ткани, когда пациент находится в стоячем, лежачем и сидячем положениях.
3. Также проводятся физиотерапевтические исследования – в частности, делаются рентгеновские снимки, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Именно на основании полученных результатов устанавливается точный диагноз.
4. Иногда может потребоваться проведение исследований нервной системы и кровеносных сосудов.
Лечение.
Если после проведения диагностики диагноз подтверждается, то лечащим врачом назначается план лечения остеохондроза. В зависимости от стадии заболевания могут быть применены разные методы лечения и восстановления всех функций организма. Если состояние не критическое, то может быть назначено консервативное лечение, при котором устраняются болезненные ощущения, а также предотвращаются дальнейшие нарушения в позвоночнике. Однако в некоторых случаях требуется оперативное вмешательство.
При лечении остеохондроза врач может назначить следующие процедуры:
Приём медикаментов, лекарственных средств.
Лечебная гимнастика (ЛФК).
Курс массажа.
Вытяжение позвоночника.
Электростимуляция, магнитотерапия.
Рефлексотерапия.
В случае проведения оперативного вмешательства после осуществления процедур потребуется курс реабилитации. В нашей клинике отделения неврологии и реабилитации тесно сотрудничают, что позволяет пациенту восстановить утраченные функции и прийти в нужную форму в кратчайшие сроки.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение в Одессе
Как носить свою голову на плечах с легкостью?
Если вам трудно повернуть голову, когда вас окликают на улице, если шея не держит в буквальном смысле слова и причиняет вам одну лишь боль, то самое время проверить себя на остеохондроз.
Именно шейная часть наиболее подвержена травмам, так как она самая подвижная и вместе с тем имеет слабый мышечный корсет. На мелкие подвижные позвонки тело создает большую нагрузку. А сам позвоночный канал достаточно узкий. Он легко пережимается при любом давлении на него.
Тяжесть в затылке или покалывания в руках чувствуют тысячи людей каждый день. И, не подозревая об опасности, называют подобные физиологические проявления усталостью, а подчас обыкновенной простудой. В области шеи сосредоточено много кровеносных сосудов и нервных окончаний. При остеохондрозе сдавливается позвоночная артерия, которая обеспечивает питание мозжечка, продолговатого мозга и задних отделов головного мозга. В результате у человека выходят из строя координация движений, возможна потеря чувства равновесия, падает зрение, ухудшается слух, а порой данное явление приводит к инсульту.
Факт. Согласно статистике ВОЗ, все чаще от шейного остеохондроза страдают люди в возрасте от 30 до 40 лет. Медики объясняют такую тенденцию массовым снижением физической активности. А распространенность этого недуга в индустриально развитых странах приравнивается к 60-80%.
Синдромы и симптомы остеохондроза
Стеноз (синдром сужения позвоночного канала): сдавливание сосудов спинного мозга грыжей межпозвоночных дисков, остеофитами (разрастаниями костной ткани) или утолщенной позвоночной связкой. В итоге нарушается кровообращение в пораженной зоне. Человек начинает чувствовать себя скованным, ощущает заметную боль в шейном отделе позвоночника. В верхних и нижних конечностях обнаруживаются онемение и покалывание
Корешковый синдром: сдавливание нервных корешков межпозвоночным диском. Это приводит к головным болям, выраженным в ноющих, жгучих или пульсирующих импульсах, иногда ощущения схожи с симптомами гипертонии. При этом синдроме могут возникнуть дефекты речи и нарушения обоняния, гипертрофия лицевых мышц, поражение чувствительности языковых мышц, чувство “забитости” горла комками. Дыхание становится прерывным, человек страдает храпом, у него часто, казалось бы беспричинно, «заложен» нос.
Синдром позвоночной артерии: формируется при компрессии (сжатии) позвоночной артерии. Его основной спутник — пульсирующие боли. Приступы могут захватывать теменную долю, надбровную область, височную и затылочную доли.
Кардиальный синдром: напоминает приступы стенокардии, однако продолжительность их гораздо больше. Боли отражаются в диафрагме. Данному явлению в некоторых отдельных случаях сопутствуют повышенное артериальное давление, аритмия.
Основные причины развития заболевания
Сбои в обмене веществ;
Образ жизни с малой двигательной активностью;
Наследственная предрасположенность;
Возрастные окостенения;
Зажимы в мышцах, в результате которых меняется осанка;
Недостаток жидкости и витаминов в ежедневном рационе;
Длительное пребывание в неудобной позе, которая увеличивает давление на диски и позвоночник;
Избыточный вес или перегрузки на позвоночник из-за ношения каблуков;
Всевозможные перенесенные травмы позвоночника;
Регулярный подъем тяжестей;
Аутоиммунные заболевания (процесс саморазрушения иммунной системы), которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;
Стресс, который приводит к мышечным спазмам и нарушению поступления крови к межпозвонковым дискам;
Переохлаждения.
Лечением шейного остеохондроза в Одессе занимаются в Медицинском доме Odrex. Здесь врачи предложат вам качественную диагностику и обеспечат индивидуальный подход. Будут учтены все факторы риска. Диагностическое оборудование Медицинского дома Odrex рассчитано на проведение обследования пациентов всех возрастных категорий.
В лечебно — диагностическом отделении Odrex вам проведут все обязательные обследования в минимальные сроки, определят точный диагноз и выполнят ряд необходимых лечебных мероприятий. В течение лечебного цикла за вашим здоровьем будут бдительно вести мониторинг профильные специалисты. Такое пребывание под постоянным наблюдением докторов — ключ к выявлению заболеваний даже на их зародышевых этапах. Без успешного выздоровления вас не отпустят из Медицинского дома Odrex
Диагностика ОХЗ
Стартовый диагноз “остеохондроз шейно-грудного отдела” или просто шейного отдела врач может поставить уже при первичном осмотре пациента. Эксперт определит:
Тип телосложения человека;
Положение осанки;
Линию остистых отростков;
Шейные боковые контуры и угол расположения лопаток;
Локализацию болевых точек и уровень болевого синдрома;
Амплитуду гибкости позвоночника
Рельеф мышц.
Все это в совокупности подскажет, как именно протекает болезнь. Далее врач направит на ряд обследований:
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Методика лечения остеохондроза шейного отдела
Доктор поможет выбрать наиболее оптимальное решение проблемы. И предложит разнообразные способы лечения: медикаментозный в сочетании с физиотерапией или же назначит щадящую для вашего организма операцию.
Консервативное лечение – это, прежде всего, медикаментозная терапия. Она купирует боли, снимает мышечное напряжение и гасит воспаление. Для таких целей выписывают нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВС) и анальгетики. В рецептурный список попадают и хондопротекторы для активизации восстановительных процессов в хрящевой ткани сустава, а также витамины группы В и препараты наружного применения: гели и мази, содержащие НПВС.
Физиотерапия, в свой черед, насыщает питательную среду хрящевой ткани межпозвоночного диска и способствует регенерации хрящей. Врач выпишет также упражнения для лечебной гимнастики – для укрепления мышечного корсета и разработки гибкости аппарата связок. Может провести с вами вводное занятие для того, чтобы вы в дальнейшем правильно выполняли упражнения самостоятельно.
Хирургическое лечение уместно в том случае, если медикаментозным и физическим воздействием не обойтись. К нему обращаются, если у пациента позвоночный канал стал катастрофически узким. Операционное вмешательство получило название передней шейной дискэктомии. Хирург обездвиживает пораженный позвоночный сегмент и удаляет межпозвоночную грыжу, которая давит на спинномозговой нерв. Со временем позвонки, между которыми был удален диск, сращиваются. Это называется спондилодезом. Для большей их спайки специалист может провести операцию со стабилизацией кейджем – то есть межпозвоночное пространство заполняют искусственной вставкой.
Спустя 3-5 суток прооперированного выписывают из стационара на амбулаторное лечение. Реабилитация занимает в среднем около 3-х месяцев и зависит от установленного импланта и профессиональной деятельности пациента.
Вопрос-ответ:
Как лучше построить образ жизни человека с диагнозом остеохондроз шеи?
Распорядок дня должен включать в себя обязательные пешие прогулки, тогда как прыжков и бега лучше избегать. Долго проводить время в сидячем положении противопоказано, полезно плавание – оно не только укрепляет мышечный тонус, но и снимает сковывающие тело спазмы. Вечером не лишним будет принять горячий душ (за исключением периода лечения шейного отдела во время обострения болезни). Важно следить и за диетой. Употребляйте продукты, насыщенные магнием и кальцием – орехи, молочные и морепродукты, бобовые. Придется отказаться от алкоголя, так как он сбивает налаженную работу всей системы кровообращения.
Можно ли посещать сауну в период обострения остеохондроза?
Обычно прогревание идет на пользу пациенту, но после усиленного пропаривания вам придется отказаться от погружения в холодную воду. Выбегать разгоряченным на мороз также нельзя. Иначе возникнет обострение болезни. ОХЗ чувствителен к любым перепадам температуры, в том числе – и климатическим. К примеру, осенняя зябкость может негативно сказаться на самочувствии человека.
Какие могут возникнуть осложнения после остеохондроза шейного отдела?
Если вовремя, при появлении первых признаков болезни, не начать курс лечения, то шея может перестать вас слушаться в буквальном смысле слова. И осложнения у этого заболевания достаточно серьезные. Есть риск появления протрузии — так называемого «выпячивания» межпозвонкового диска за пределы позвоночника, которое впоследствии способно приобрести форму грыжи. Могут травмироваться нервные корешки в области шеи. Или появиться остеофиты (костные наросты на позвонках).Осложнения часто представляют собой и ослабление мышц или парез – состояние, когда голова начинает свисать в сторону или вперед. В этом отделе в отростках шейных позвонков расположены позвоночные артерии, подпитывающие мозг кровью. Нарушение данной циркуляции крови – одно из самых серьезных явлений. Нежелание лечиться может привести к невралгии, глухоте и даже утрате зрения. Но если заняться решением вопроса еще на раннем этапе его развития, то болезнь можно предотвратить.
Зачем нужен воротник Шанца?
Это ортопедический фиксатор из гибкого материала, который используют для иммобилизации шеи при лечении шейного ОХЗ. Но носить такое приспособление для фиксации шеи долго нельзя, так как мышцы со временем могут ослабеть, и вы привыкнете непроизвольно наклонять голову в стороны без дополнительной поддержки.Воротник Шанца не позволяет позвонкам сместиться и сохраняет корректирующий эффект после сеанса массажа. Он принимает на себя вес головы и распределяет его в равной степени на ключицу и основание шеи. При этом голова остается в правильной позиции.
Остеохондроз с грыжами дисков – центр доктора Бубновского
ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
Лечение остеохондроза, как и любого другого заболевания опорно-двигательного аппарата человека, требует обоснованного и профессионального подхода, от которого зависит не просто положительный результат излечения от болезни, а, чаще всего, дальнейшая судьба пациента. Поэтому каждому больному есть необходимость разобраться в самом понятии «остеохондроз», причин его возникновения и сложности лечения.
В медицинской практике остеохондрозом называют заболевание позвоночника дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит поражение межпозвоночных дисков, расположенных между 32-мя позвонками (шейными, грудными, поясничными, крестцовыми и копчиковыми) и выполняющих амортизационную функцию. Проявление осложнений данного заболевания называют «протрузия» и «грыжа межпозвоночного диска».
В зависимости от места локализации в позвоночнике различают некоторые виды остеохондроза. Наиболее часто встречается остеохондроз поясничного отдела, далее идет остеохондроз шейного отдела и самый редко встречаемый вид – остеохондроз грудного отдела позвоночника.
Причины возникновения остеохондроза
Только установив истинные причины заболевания, можно провести успешноелечение остеохондроза позвоночника и полностью избавиться от недуга. Для этого необходимо немного углубиться в суть болезни. В соответствие с международной классификацией болезней (МКБ – 10) остеохондроз позвоночника считается заболеванием группы костно-мышечной системы. А это значит, что на отдельно взятый ПДС (позвоночно – двигательный сегмент), имеющий в структуре два позвонка и один межпозвонковый диск между ними, приходится примерно около 20 глубоких мышц и связок. Мышцы и связки состоят из воды на 85% и, в свою очередь, являются миофасциальной соединительной тканью (механической основой всего организма). Вот почему при лечении остеохондроза на этапе проведения диагностики на рентгене и МРТ они не видны.
Однако, именно такие околопозвоночные (паравертебральные) ткани обеспечивают питанием костные и хрящевые ткани. Это значит, что такие важнейшие микроэлементы, как вода, магний, кальций, фосфор и др. поступают в кости и хрящи только благодаря этим миофасциальным тканям. При нарушении синхронной работы этих мышц и связок происходит сбой в питании костей и хрящей, то есть позвонков и дисков, приводящий к дистрофии.
Если исходить из данного выше определения остеохондроза позвоночника, сопровождающегося грыжами межпозвоночных дисков, то большинство врачей признают его причиной процессы дегенеративно-дистрофического характера. То есть именно дистрофия (нарушение питания) имеет прямую зависимость от двадцати связок и мышц позвоночника. В дальнейшем, «уставшие» без воды, которая является своеобразной смазочной прослойкой, и структурных элементов (кальция, фосфора, магния), позвонки и межпозвоночные диски начинают постепенно разрушаться. Такой процесс называют дегенерацией, в результате которой образуются грыжи межпозвоночных дисков. Это значит, что диски высыхают (процесс дегидратации) и разваливаются на особые элементы (грыжи), которые, похожи на песок, их врачи-рентгенологи называют «грыжами дисков».
Бытует мнение, что этот песок, или «труха» дисков зажимает корешки спинного мозга позвоночника, что иногда становится основополагающим в лечении остеохондроза. Однако достоверно и это доказано, что болевой синдром проявляется в результате «засорения» венозных сплетений позвоночника, по причине которого идет последующее образование глубоких отеков мягких тканей (воспаление). Именно мышцы, имеющие болевые рецепторы, начинают сигнализировать о своем неблагополучном состоянии. Поэтому проявления боли связаны только с патологией глубоких мышц позвоночника, а не с ущемлением спинномозговых корешков.
Этапы заболевания
Лечение остеохондроза и его клинические проявления тесно связано с физиологическим развитием болезни, которое проходит через определенные этапы:
начальный этап, как причина, дистрофия – нарушение питания;
этап дегидратации – обезвоживание межпозвоночные дисков;
этап дегенерации – изменение структуры дисков и позвонков;
последний этап – остеохондроз и, как следствие, грыжа межпозвоночных дисков
Такой путь проходит позвоночник к тяжелой болезни, с которым не следует спорить. Врачам нужно просто принять это как неоспоримый факт и учесть при лечении остеохондроза
Лечение остеохондроза позвоночника
Лечение остеохондроза, как и других заболеваний опорно-двигательной системы, должно основываться на первопричине болезни, для определения которой проводится тщательная диагностика. В основном для обследования пациента с остеохондрозом позвоночника используют такие методы, как рентгенография или магнитно – резонансная томография. Однако эти методы диагностики выявляют лишь общее состояние ткани костной и хрящевой. По этой причине в заключениях медиков очень часто обозначены только изменения костной и хрящевой соединительной ткани такие, как остеохондроз, грыжа, протрузия, спондилоартроз, спондилолистез, спондилез.
Далее, изучив выявленные изменения костной и хрящевой тканей, врач оценит снимки и назначит то или иное лечение. Но не будет ли это лечение остеохондроза ошибочным? Достаточная ли эта информация, чтобы довольствоваться ею для назначения лечения этого сложного заболевания? Дело в том, что изображение на рентгеновских снимках костно-хрящевых структур у представителей одной и той же возрастной группы населения при схожем образе жизни, не говоря уже о различном, может иметь полностью противоположную интерпретацию. Например, рентгенограммы одного пациента не выявили серьезных изменений структуры костно-хрящевых тканей позвоночника, хотя его болевой синдром заставляет просто таки «лезть на стену». И, наоборот, другой больной ведет полноценный образ жизни без проявления болей, хотя снимки говорят о серьезных дегенеративных изменениях с образованиями больших грыж позвоночника (10-15 мм).
Кинезитерапевты как истину принимают реальное происхождение и течение заболевания позвоночника, поэтому при составлении программы лечения остеохондроза проводят миофасциальную диагностику как дополнение к Rg и MPT.
Специалисты, считая первопричиной остеохондроза позвоночника состояние мышц и связок костно-мышечной системы, изучают их и определяют оптимальные способы лечения спазмированных глубоких мышц позвоночного столба с применением специально разработанных тренажеров. В период всего лечения остеохондроза тренажеры восстанавливают микроциркуляцию пораженной зоны (процесс гемодинамики), тем самым снимают спазм глубоких мышц позвоночника.
В область лимфатической системы попадают осколки дисков (грыжи), и клетки лимфы – фагоциты начинают лизировать («переваривать») эти грыжи. После этого выделительная система выводит из организма больного «труху», оставшуюся от грыж. Постепенно идет процесс уменьшения и полного исчезновения боли, восстановления подвижности и трудоспособности. Пациент при правильном и целенаправленном использовании тренажеров возвращает себе полноценную жизнь без боли, без ограничений и без таблеток. В этом и состоит принцип кинезитерапии.
К сожалению, большинство врачей при лечении остеохондроза принимают за основу заболевания спинномозговое ущемление нервов межпозвонкового диска «выпавшей» грыжей, а не роль миофасциальных тканей в развитии остеохондроза позвоночника. Пациенту проводится блокада обезболивающими препаратами, и ношение корсета. Однако такое лечение приводит к еще большей атрофии мышц и, как следствие, к абсолютному снижению качества жизни больного. Дальнейший его путь ведет к нейрохирургу, который проводит операцию на позвоночнике. После оперативно вмешательства зачастую пациент получает инвалидность, длительный запрет на возможность сидеть, поднимать тяжести (более 2 кг). Он полностью бездействует при такой тактике лечения.
Выбирайте: кинезитерапия – полное восстановление здоровья или таблетки и операция – лечение до самоуничтожения!
Мы – специалисты Центра, в свою очередь, сделаем еще одну попытку убедить вас сделать выбор в пользу кинезитерапии. Надеемся, что история длительной болезни одного человека, который через сомнения и поиски веры с собственные силы, нашел выход из тупиковой жизненной ситуации, вернул здоровье себе и помогает делать это ежедневно многим страдающим остеохондрозом, станет решающей в сложном выборе. Перед вами история создания дела всей его жизни.
Лечение остеохондроза – «ФламингоМед»
Массаж головы (лобно-височной и затылочной теменной области) 1,0 ед.
Массаж шейно-воротниковой зоны 1,5 ед.
Массаж спины, включая пояснично-крестцовую зону и область задней повехности шеи 3,0 ед.
Массаж коленного сустава ( верхней трети голени, области коленного сустава и нижней трети бедра) 1,0 ед.
Массаж голеностопного сустава (проксимального отдела стопы, области голеностопного сустава и нижней трети голени) 1,0 ед.
Массаж медицинский стопы и голени двусторонний (взрослые), 2,0 ед.
Массаж области грудной клетки (области передней поверхности грудной клетки от передних границ надплечий до реберных дуг и области спины от CVII до LI) 2,5 ед.
Массаж передней брюшной стенки 1,0 ед.
Массаж спины и поясницы 2,0 ед.
Массаж шейно-грудного отдела позвоночника (область задней поверхности шеи и области спины до LI от левой до правой задней аксиллярной линии) 2,0 ед.
Массаж медицинский нижних конечностей и поясничного-крестцового отдела позвоночника, 4,0 ед.
Массаж верхней конечности, надплечья и области лопатки 2,0 ед.
Массаж пояснично-крестцовой области (от I поясничного до нижних ягодичных складок) 1,0 ед.
Массаж нижней конечности и поясницы (области стопы, голени, бедра, ягодичной и пояснично-крестцовой области) 2,0 ед.
Массаж тазобедренного сустава глубокотканный( верхней трети бедра, области тазобедренного сустава и ягодичной области одноименной стороны) 1,0 ед.
Лечение остеохондроза позвоночника в Киеве шейного, грудного, поясничного отдела, симптомы
Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и окружающих его тканей. Дистрофический процесс подразумевает нарушение питания, а дегенерация – преждевременное старение, изменение структуры и свойств ткани. Дегенеративный процесс является инволютивным, то есть естественным процессом старения организма. Однако при воздействии различных неблагоприятных факторов он ускоряется, приводя к развитию данного заболевания.
Актуальность остеохондроза позвоночника обусловлена высокой частотой его распространения, особенно в развитых странах, поражением людей работоспособного возраста (30-60 лет) с полной или частичной утратой трудоспособности, хроническим течением болезни и прогрессированием заболевания в случае отсутствия адекватного лечения и профилактики.
Причины развития остеохондроза
1. Чрезмерные нагрузки
Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках рассматриваются как несоответствие между их прочностными характеристиками и прилагаемыми по отношению к ним нагрузкам. К повышенным нагрузкам на позвоночник можно отнести поднятие тяжести, длительное пребывание в однотипном положении (сидение, стояние), резкие движения, прыжки с высоты, травмы, искривление позвоночника, неправильная осанка, избыточная масса тела.
В результате чрезмерной нагрузки происходит травматизация структур позвоночника. Особенно чувствительными к перегрузкам являются межпозвоночные диски, которые выполняют функцию амортизации и вместе с дугоотростчатыми суставами обеспечивают движение в позвоночнике.
2. Нарушение питания межпозвоночного диска
Межпозвоночные диски не имеют собственных кровеносных сосудов и их питание осуществляется за счет диффузии межтканевой жидкости из окружающих тканей. Процессу диффузии способствуют двигательная активность позвоночника и окружающих его мышц.
Поэтому длительное ограничение движений в позвоночнике, малоподвижная работа, гиподинамия сопровождаются уменьшением трофики межпозвоночного диска и приводят к развитию остеохондроза.
Под влиянием этих факторов в позвоночнике нарушаются кровообращение и метаболические процессы, уменьшается гидратация межпозвоночного диска. В фиброзном кольце диска происходит разволокнение фиброзных волокон, появляются микротрещины и надрывы, что способствует миграции пульпозного ядра и формированию протрузии или грыжи межпозвоночного диска.
Выпячивающийся диск раздражает чувствительные нервные корешки спинномозговых нервов, вызывая болевые ощущения в спине или по ходу вовлеченных нервных волокон. Развивается рефлекторное напряжение и спазм окружающих мышц, который также сопровождается болью, ощущением скованности в спине, ограничением движений.
Возникающие изменения окружающих тканей в виде напряжения мышц спины, функциональных блоков, раздражения нервных корешков способствуют усугублению имеющихся нарушений микроциркуляции крови, метаболических изменений, вызывая формирование замкнутого патологического круга развития остеохондроза позвоночника.
Виды остеохондроза
В зависимости от локализации различают остеохондроз шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника. При вовлечении всех отделов говорят о распространенном остеохондрозе позвоночника.
Чаще всего поражается поясничный отдел, на него приходится около половины всех случаев заболевания остеохондрозом. Это связано с тем, что нижние отделы позвоночника испытывают большую статическую нагрузку по сравнению с другими отделами.
Вторым по частоте локализации является шейный отдел. На его долю припадает около 1/4 случаев остеохондроза. Данный отдел позвоночника страдает чаще всего из-за вынужденного положения головы в одном положении – длительное сидение за компьютером, сидячая работа, однообразный физический труд.
Развитие остеохондроза в грудном отделе позвоночника связано с ограничением подвижности в данном сегменте, который фиксирован реберно-грудинным каркасом.
Симптомы остеохондроза позвоночника
Симптомы остеохондроза подразделяются на две основные группы:
Локальные симптомы, такие как боль в спине или в определенном её отделе: боли в шее, пояснице, между лопатками. К местным симптомам относятся также напряжение, скованность мышц спины, чувство тяжести и дискомфорта.
Отдаленные симптомы, появление которых связано с вовлечением в процесс нервной или сосудистой системы позвоночника, ответственной за иннервацию и кровоснабжение тех или иных структур организма.
Для остеохондроза шейного отдела позвоночника характерны боли в шее, затылочной области, надплечье, воротниковой зоне. Боль может иррадиировать в руку, плечевой, локтевой сустав или кисть, сопровождаться чувством онемения руки или “ползания мурашек”, ограничением подвижности в суставах верхней конечности.
Синдром позвоночной артерии часто сопровождает остеохондроз позвоночника данного отдела. Появляется он в результате сдавления или спазма позвоночной артерии, которая проходит через поперечные отростки шейных позвонков и участвует в кровоснабжении головного мозга. Синдром позвоночной артерии проявляется пульсирующей головной болью, шумом в голове, головокружением.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника проявляется болями между лопатками, в грудном отделе спины, которые могут распространяться по ходу межреберных промежутков в виде межреберной невралгии, на переднюю часть грудной клетки, имитировать сердечные боли, в данном случае необходимо исключить сердечный характер боли.
При вовлечении нижних позвонков грудного отдела, боль может переходить на переднюю брюшную стенку, в область живота, имитируя заболевания внутренних органов.
При остеохондрозе поясничного отдела боль локализуется в нижней части спины, в области ягодиц, распространяется вниз по ноге, может сопровождаться чувством онемения, покалывания, судорожными подергиваниями мышц ноги, их атрофией, нарушением функции органов малого таза.
Для остеохондроза позвоночника характерны хронические ноющие боли в спине, которые могут усиливаться в ночное время, при длительном сидении или стоянии, после физической нагрузки.
Диагностика остеохондроза
Диагностика остеохондроза позвоночника основывается на изучении жалоб пациента, сборе анамнеза заболевания, клинического, неврологического и ортопедического обследования пациента. При необходимости назначаются лабораторные или инструментальные методы диагностики, такие как рентгенография, магнитно-резонансная томография позвоночника (МРТ), компьютерная томография (КТ), допплерография сосудов шеи и интракраниальных сосудов, электрокардиография. Детальная диагностика необходима для исключения более серьезных заболеваний позвоночника, выявления осложнений остеохондроза, выбора оптимальной тактики лечения остеохондроза.
Лечение остеохондроза позвоночника
В центре вертебрологии проводится комплексное лечение остеохондроза позвоночника.
Для лечения остеохондроза в нашем центре используется современное оборудование и методы лечения, работают квалифицированные специалисты: вертебролог, ортопед-травматолог, невропатолог, мануальный терапевт, которые помогут вам правильно диагностировать заболевание позвоночника и назначить необходимые лечебные процедуры.
Каждому пациенту подбирается индивидуальная схема лечения, в зависимости от стадии заболевания, клинических проявлений остеохондроза, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний к терапии.
В центре применяются следующие методы лечения остеохондроза позвоночника:
Медикаментозное лечение остеохондроза направлено на снятие обострения, воздействие на патогенетические механизмы заболевания.
Массаж спины, коррекция позвоночника позволяют нормализовать тонус и эластичность мышц спины, улучшить кровоснабжение, устранить защемление нервных корешков и восстановить подвижность позвоночно-двигательных сегментов.
Вытяжение позвоночника применяется при сочетании остеохондроза с протрузией диска и межпозвоночной грыжей, при наличии симптомов сдавления нервных корешков. Вытяжение проводится под контролем лечащего врача.
Лечебная блокада – это локальное введение лекарственного препарата в зону патологического очага. С ее помощью можно достичь максимальной концентрации лекарства в нужном участке для достижения терапевтического эффекта. Для лечения остеохондроза в основном применяются паравертебральные блокады – введение лекарства в ткани, окружающие позвонки, вблизи межпозвоночных нервных корешков.
Ударно-волновая терапия – новое направление в лечении остеохондроза позвоночника и его осложнений. Первоначально метод был разработан в Швейцарии для дробления камней во внутренних органах, но в дальнейшем показал высокую эффективность при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. В нашем центре лечение остеохондроза проводится на американском аппарате ударно-волновой терапии Pro-Ajuster, который был специально разработан для диагностики и лечения заболеваний позвоночника и окружающих мягких тканей. Прибор позволяет диагностировать состояние плотности и напряжения тканей и впоследствии воздействовать на измененные участки.
Для лечения остеохондроза применяются различные физиотерапевтические процедуры, такие как: магнитотерапия, лечение лазером, ультразвуком, миостимуляция, электропроцедуры.
Профилактика остеохондроза
Как известно, лучшим методом лечения заболевания, является его профилактика. Для того чтобы не допустить развитие остеохондроза, вопросами его профилактики необходимо начинать заниматься с раннего детства. Своевременные осмотры детского ортопеда позволяют вовремя выявить нарушения осанки, отклонения в физическом развитии и корректировать имеющиеся изменения. С первых лет жизни ребенка необходимо заниматься физическими упражнениями, подвижными видами спорта, играми, следить за осанкой, избегать перегрузок позвоночника.
К основным мероприятиям, которые помогают поддерживать позвоночник в здоровом состоянии, относятся:
Рациональный режим труда и отдыха: избегать длительного сидения, периодически вставать, делать разминку для спины, держать спину ровной, следить за осанкой, спать на полужесткой постели;
Устранение перегрузок позвоночника: не поднимать тяжелые предметы, особенно в согнутом положении, избегать падений и прыжков с высоты, травм позвоночника, следить за массой тела;
Систематические занятия лечебными упражнениями для спины;
Правильное питание;
Своевременная диагностика и устранение болезненных ощущений, дискомфорта в спине.
Шейно-грудной остеохондроз: симптомы
Развивается шейно-грудной остеохондроз у пациентов разной возрастной группы, при этом нередко от патологии страдают профессиональные спортсмены. Заподозрить заболевание в зоне шейного отдела удается по долго не проходящей боли, которая усиливается при физической нагрузке, и другим симптомам. Обратившись к врачу, удается выяснить источник шейно-грудного остеохондроза и своевременно вылечить болезнь, не допуская осложнений.
Патогенез и этиология
Остеохондроз подобной локализации нередко ошибочно принимают за другие суставные заболевания, подробнее о которых позволяет узнать https://osteokeen.ru/. До сих пор специалистам не удалось определить источники, вследствие которых прогрессирует шейный остеохондроз. Врачи предупреждают, что патология суставов в зоне шеи и груди чаще определяется у людей после 35-летнего возраста, особенно если они ранее имели травмы спины. Выделяют и другие провоцирующие факторы шейно-грудного остеохондроза:
регулярные перегрузки позвоночника;
продолжительное влияние вибраций и иных профессиональных вредностей;
искривление позвоночника, связанное с нарушенной осанкой;
проблемы с лишним весом;
плоскостопие;
недостаточно активный образ жизни;
наследственный фактор;
частые стрессы;
злоупотребление табачной продукцией;
неправильные обменные процессы;
хроническая интоксикация организма;
неблагоприятные климатические условия, к которым относится повышенная влажность воздуха и пониженные температурные показатели;
переохлаждение.
Остеохондроз в районе шеи либо грудной клетки не сразу дает о себе знать. Первое время в межпозвонковых дисках сокращается количество экссудата, вследствие чего они истончаются и становятся хрупкими. Со временем снижается их подвижность и другие функции. По мере прогрессирования шейно-грудного остеохондроза сокращается расстояние между рядом расположенными позвонками.
Тревожные симптомы
Если вовремя не лечить остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника, то заболевание быстро прогрессирует и приводит к неприятной клинической картине. На развитие патологии указывают такие признаки:
боли в голове;
дискомфортные ощущения в районе шеи;
усталость в мускулатуре;
постоянное напряжение;
болезненность между лопатками;
пониженная чувствительность;
зудящие ощущения в верхних конечностях и плечах.
При запущенном течении шейно-грудной остеохондроз дополняется такими симптомами, которые сложнее устранить:
припухлость в зоне языка и вскоре его онемение;
колющие боли точечного характера;
слабый плечевой мышечный корсет;
болевой синдром при повороте головы;
болезненность, отдающая в сердце.
Диагностика: как определить патологию?
Если у пациента постоянно болит в области грудной клетки и шеи, то стоит обратиться к специалисту, который поможет вовремя обнаружить остеохондроз. Врач опросит больного и назначит такие диагностические процедуры:
рентгеновские снимки шейно-грудного отдела;
компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Не менее важна дифференциальная диагностика, позволяющая отличить остеохондроз от таких патологий, как:
раковые опухоли в области шеи или груди;
стенокардия;
ишемическая болезнь сердца;
нарушения психического характера;
перелом позвонков;
механические повреждения внутренних органов и головного мозга.
Отличить шейно-грудной остеохондроз от других патологий позвоночного столба помогает такой симптом, как радикулит, которые прогрессирует на фоне заболевания.
Лечение: действенные способы
В домашних условиях без помощи специалистов справиться с заболеванием позвоночного столба очень сложно. Для устранения патологии требуется комплексная терапия, которая включает таблетки, физиопроцедуры, массаж и другие терапевтические способы. Медикаментозное лечение шейно-грудного остеохондроза предусматривает применение таких лекарств:
НПВС:
«Диклофенак»;
«Мелоксикам»;
«Нимесулид».
Миорелаксирующие вещества для устранения спазма в мускулатуре.
Витамины группы В:
«Нейробион»;
«Нейрорубин».
Хондропротекторные препараты:
«Артрон-комплекс»;
«Терафлекс»;
«Дона»;
«Мукосат».
Для устранения проявлений шейно-грудного остеохондроза рекомендуется проводить физиотерапевтические манипуляции, такие как:
использование ультразвуковых волн;
магнитотерапия;
лазерное лечение.
Для облегчения симптоматики проводятся массажные процедуры в области воротниковой зоны. Таким образом боли снижаются и стабилизируется кровоток. Пациенту стоит выполнять лечебную физкультуру, но не перенапрягаться сильно, чтобы не допустить осложнений остеохондроза. Положительно влияет на состояние больного рефлексотерапия, заключающаяся в воздействии на рефлексогенные точки человеческого организма.
Меры профилактики
Для предупреждения развития патологии в области шейно-грудного отдела позвоночного столба, человеку требуется тщательно следить за состоянием здоровья и при первых тревожных симптомах обращаться к врачу. Для снижения риска развития недуга требуется устранить все провоцирующие факторы. Во время работы за компьютером или в офисе требуется следить за осанкой и держать спину ровной. Не рекомендуется допускать сильных нагрузок при нахождении в вертикальном положении.
Нередко остеохондроз шейно-позвоночного отдела прогрессирует у людей после прыжков с высоты и получения травм позвоночника разной тяжести. Не рекомендованы резке движения, но при этом не следует засиживаться в одном положении. Не только женщинам, но и мужчинам не стоит поднимать тяжести, вес которых более 10 килограмм, что может привести к проблемам со спиной. Важно заниматься спортом, но предварительно выполняя хорошую разминку. У представительниц слабого пола заболевание прогрессирует при регулярном ношении туфлей на высоком каблуке. По этой причине стоит следить, чтобы обувь была удобной.
Лечение остеохондроза в санатории в Кисловодске
Одно из профильных направлений нашего санатория — лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата. В том числе и остеохондроза, которым, по статистике, страдает 80% населения. Причем зачастую люди даже не подозревают о том, что у них развивается патология позвоночника, и обращаются к врачам уже тогда, когда изменения дают о себе знать.
Актуальность проблемы
Малоподвижный образ жизни, сидячая офисная работа, неправильный выбор спального места, неравномерные нагрузки на спину и суставы — все это провоцирует развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Страдают как межпозвоночные диски и тела позвонков, так и связки и суставные поверхности. Остеохондроз может развиться как в шейном и грудном, так и в поясничном отделе позвоночника.
Если вы ищете, в каком санатории пройти лечение остеохондроза, обратите внимание на те учреждения, где лечат это заболевание комплексными методами, сочетая аппаратные, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры. «Виктория» — один из немногих санаториев в Кисловодске, которые предлагают широкий спектр услуг для лечения остеохондроза. Расскажем о них подробнее.
Методы лечения остеохондроза
В ходе первичной консультации со специалистом определяется список процедур для лечения остеохондроза позвоночника. Среди них могут быть:
ЛФК — лечебная физкультура, которая представляет собой групповое выполнение упражнений с учетом текущего состояния пациента и его диагноза.
Гимнастика в бассейне — для улучшения подвижности позвоночника. Занятия подходят для пациентов пожилого возраста или людей с излишней массой тела.
Занятия на тренажерах — для укрепления позвоночника. Набор упражнений составляется индивидуально.
Мануальная терапия — для снятия болевых ощущений. Подразумевает посещение мануального терапевта и выполнение специальных упражнений под его контролем.
У нас активно практикуются бальнеология и водолечение:
Лечебные души — для улучшения питания тканей и снятия мышечных зажимов.
Грязелечение с применением целебной грязи Тамбуканского озера — для снятия воспалений, насыщения организма биологически активными веществами, стимулирования кровообращения, снижения мышечного тонуса.
Также в нашем санатории вы можете пройти курс физиотерапевтических процедур:
Озонорефлексотерапия — для снятия воспалений и устранения болей.
ДДТ-терапия (лечение токами) — для увеличения тонуса мышц и усиления кровообращения.
ДМВ-терапия (лечение электрическими и магнитными колебаниями) — для расширения сосудов и улучшения питания тканей.
Магнитотурботрон — для улучшения микроциркуляции в организме.
Криосауна — для тренировки сосудов.
Магнитотерапия — для улучшения клеточного обмена.
Ультрафонофорез — для повышения проникновения лекарственных препаратов, нанесенных локально на болезненные участки.
После курса процедур в нашем санатории вы значительно улучшите свое самочувствие, избавитесь от давно беспокоящих болей и наладите подвижность позвоночника.
Возврат к списку
Адрес санатория: Россия, Ставропольский край, г. Кисловодск, ул. Кирова, д.12 Отдел реализации путевок (г. Кисловодск): Тел: 8 (800) 250-60-63 e-mail: [email protected]
Посмотреть на карте
Osteochondritis dessicans – PM&R KnowledgeNow
ССЫЛКИ
1. Эдмондс EW, Polousky J. Обзор знаний о рассекающем остеохондрите: 123 года минимальной эволюции от Канига до исследовательской группы ROCK. Clin Orthop Relat Res . 2013; 471: 1118-1126.
2. Кийовски Р., Бланкенбейкер Д.Г., Шинки К., Файн Дж. П., Граф Б.К., Де Смет А.А. Рассекающий остеохондрит коленного сустава у подростков и взрослых: соответствующие критерии МРТ для выявления нестабильности. Радиология .2008; 248: 571-578.
4. Heywood CS, Benke MT, Brindle K, Fine KM. Корреляция магнитно-резонансной томографии с результатами артроскопии стабильности при рассекающем остеохондрите у юных. Артроскопия . 2011; 27: 194-199.
5. Паскуаль-Гарридо К., Моран С.Дж., Грин Д.В., Коул Б.Дж. Рассекающий остеохондрит коленного сустава у детей и подростков. Curr Opin Pediatr. 2013; 25: 46-51.
6. Такахара М., Огино Т., Такаги М., Цучида Х., Оруи Х., Намбу Т. Естественное прогрессирование рассекающего остеохондрита головки плечевой кости: начальные наблюдения. Радиология . 2000; 216: 207-212.
8. Американская академия хирургов-ортопедов. Результаты инструментальные и информационные.Доступно по адресу: http://www.aaos.org/research/outcomes/outcomes_peds.asp. По состоянию на 2 августа 2013 г.
9. Wall EJ, Vourazeris J, Myer GD, et al. Исцеляющий потенциал стабильного ювенильного остеохондрита рассекает поражения коленных суставов. J Bone Joint Surg Am . 2008; 90: 2655-2664.
10. Chambers HG, Shea KG, Anderson AF, et al. Диагностика и лечение рассекающего остеохондрита. J Am Acad Orthop Surg . 2011; 19: 297-306.
Библиография
Quatman CE, Quatman-Yates CC, Schmitt LC, Paterno MV.Клиническая полезность и диагностическая эффективность МРТ для выявления и классификации рассекающего остеохондрита коленного сустава. J Bone Joint Surg Am . 2012; 94: 1036-1044.
Американская академия хирургов-ортопедов. Соответствующие критерии использования: диагностика и лечение рассекающего остеохондрита. Доступно по адресу: http://www.aaos.org/auc
болевых симптомов и методов лечения – Читайте наш блог и будьте здоровы!
Шейно-грудной отдел позвоночника является чувствительной зоной у многих людей.Боли в этой области часто говорят о начавшемся или существующем остеохондрозе. Существует медикаментозное лечение и различные методы профилактики этого заболевания.
Шейно-грудной остеохондроз может возникнуть в результате длительного сидения за столом или компьютером. Также встречается у автомобилистов, из-за частого сидения за рулем. В таком неподвижном положении сосуды и нервы сдавливаются, в результате чего возникают боли, ухудшается подвижность шейных позвонков.
Если раньше это заболевание было характерно для пожилых людей в результате возрастных изменений, то сейчас статистика удручающая.Предпосылки появляются уже в детстве, когда ребенок длительное время сидит в неудобной позе без движения. Технический прогресс позволяет пользоваться его преимуществами, но в то же время лишает нас здоровья. Лечение и профилактика остеохондроза осуществляется с помощью лекарств, комплексов лечебной физкультуры, физиотерапии, массажа и народной медицины.
Боль и другие симптомы остеохондроза
Заболевание проходит несколько стадий развития.В позвоночнике происходят анатомические изменения:
Обезвоживание и потеря эластичности межпозвонкового хряща;
Образование грыж и протрузий;
Ухудшение кровоснабжения тканей и органов;
Сдавливание спинного мозга и нервных окончаний;
Разрастание костной ткани.
Появляются следующие симптомы:
Боль в шее, между лопатками, в ребрах, усиливающаяся при сгибании или повороте головы;
Головокружение;
Нарушение чувствительности и подвижности позвонков;
Перенапряжение одних мышц и атрофия других;
Скачки артериального давления;
Боль в сердце, которую можно спутать с пороком сердца;
Нарушение слуха, шум в ушах;
Нарушение походки и координации движений.
Не все симптомы могут проявиться сразу. Вышеупомянутые состояния находятся на поздней стадии остеохондроза. Чтобы этого не произошло, нужно время на лечение и профилактику, больше двигаться и выполнять различные физические упражнения. Ведь остеохондроз шейно-грудного отдела не зря называют болезнью офисных работников, которые целыми днями сидят за компьютером.
Лечение и профилактика остеохондроза
Как и многие другие болезни, остеохондроз на последних стадиях вылечить практически невозможно.Поэтому важно вовремя принять меры для предотвращения необратимых патологических изменений. Выделяют три основных направления борьбы с остеохондрозом:
Лекарства.
Массаж, комплекс упражнений лечебной гимнастики, рефлексотерапия.
Фитотерапия.
В результате решено несколько проблем:
Повышает эластичность и упругость межпозвонковых дисков;
Повышенное кровообращение;
Снижение давления костей друг на друга;
Боль уменьшена.
Препараты на основе хондроитинсульфата нормализуют обмен веществ в костной и хрящевой ткани, уменьшают ее деформацию. Применение хондропротекторов снижает дозу анальгетиков, устраняющих боль. Их нужно сочетать с вазодилататорами и лекарствами, улучшающими кровообращение, а также с агентами, способствующими лучшему проникновению питательных веществ.
Другая группа препаратов – это нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен) и миорелаксанты (миокаин, мидокалм), снимающие боль и мышечные спазмы.Гормональная терапия показана при тяжелых формах заболевания.
Мануальная терапия вполне может помочь, если ее проводит грамотный специалист. При правильном подходе в результате мануальной терапии улучшается кровоснабжение, снимается «герметичность» в сосудах и нервах, снимается воспаление. При полном курсе лечения боль уходит надолго, и позвоночник приходит в норму.
Иглоукалывание, физиотерапия, гирудотерапия также успешно применяются для лечения и профилактики остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.
При отсутствии эффекта от процедур, проводимых в запущенных случаях (при грыже), показано хирургическое вмешательство. Чтобы этого не произошло, необходимо выполнять специальный комплекс упражнений в качестве лечебной гимнастики при остеохондрозе.
Комплекс упражнений при остеохондрозе
Лечебная физкультура – самый эффективный метод лечения и профилактики заболеваний спины. В сочетании с лекарствами дает очень хорошие результаты.Главное – регулярно заниматься (кроме периодов обострений).
Сидя на стуле, положите одну руку на лоб, а другую – на затылок. Наклонитесь вперед, надавливая на лоб, затем назад, надавливая на затылок, чтобы почувствовать сопротивление.
Исходное положение такое же. Опустите подбородок вниз, затем немного отведите голову назад, но не наклоняйте ее сильно назад, чтобы не повредить шейный отдел.
Сидя на полу, вытяните плечи к ушам, стараясь их коснуться.В верхнем положении задержитесь 10 секунд, затем опустите плечи.
Вращайте руками вперед и назад с полной амплитудой.
Лягте на живот, вытяните руки вверх, ладони упираются в пол. Вернитесь наверх. Согните дугу, делая упор на ладонь и ступню.
Лежа на животе, руки по швам положить. Поверните голову в разные стороны, касаясь ушами пола.
Некоторые упражнения можно выполнять даже на работе в перерывах.Самые обычные наклоны и повороты головы предотвратят и остановят развитие остеохондроза шейно-грудного отдела.
Вышеупомянутое упражнение следует выполнять 4-5 раз в неделю. При этом кровь будет лучше распределить питательные вещества и кислород; укрепляют мышцы, улучшают эластичность связок и подвижность позвонков.
Определить степень заболевания и особенности лечения должен врач, которому необходимо проконсультироваться, в том числе по лечебной физкультуре.Вовремя принятые меры, рационализация двигательного режима, выбор правильной осанки в сидячем положении позволят позвоночнику оставаться гибким и здоровым на долгие годы.
Спондилолиз и спондилолистез | Шея и спина
Спондилолиз и спондилолистез
Анатомия
Позвоночник состоит из мелких костей (позвонков), уложенных друг на друга, что создает естественные изгибы спины. Между позвонками расположены плоские круглые эластичные подушечки (межпозвоночные диски), которые действуют как амортизаторы и позволяют спине сгибаться или сгибаться.Мышцы и связки, соединяющие позвонки, позволяют двигаться, обеспечивая поддержку и стабильность позвоночника и верхней части тела. Каждый позвонок имеет отверстие (отверстие) в центре, и они выстраиваются в линию, образуя позвоночный канал. Спинной мозг и другие нервные корешки, защищенные позвонками, проходят через позвоночный канал. Нервы отходят от позвоночника через позвоночные отверстия, передавая сообщения между мозгом и мышцами. Фасеточные суставы совпадают с задней частью позвоночника, соединяя позвонки вместе и обеспечивая вращение и движение.Как и все суставы, хрящ покрывает поверхность стыка фасеточных суставов.
Позвоночник состоит из трех сегментов: шейного, грудного и поясничного. Шейный отдел позвоночника включает шею и состоит из семи маленьких позвонков, начиная с основания черепа и заканчивая верхней частью груди. Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и начинается в верхней части грудной клетки, продолжается до середины спины и соединяется с грудной клеткой. Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, расположенных в пояснице; поясничные позвонки больше, потому что они несут большую часть веса тела.Межсуставная часть позвоночника – это часть поясничного отдела позвоночника, соединяющая верхний и нижний суставы; он находится в задней части позвонка.
Описание
Спондилолиз —Часто результат чрезмерного или повторяющегося напряжения в этой области позвоночного столба, это происходит, когда есть стрессовый перелом части части позвонка, обычно затрагивающий пятый поясничный позвонок (L5) или многое другое. реже четвертый поясничный позвонок (L4). Спондилолиз – частая причина боли в пояснице у спортсменов-подростков, особенно у тех, кто занимается спортом или вызывает нагрузку на позвоночник из-за повторяющихся движений позвоночника или чрезмерного растяжения (перенапряжения).Сюда могут входить: футбол, футбол, теннис, борьба, поднятие тяжестей, гинмастика, волейбол, дайвинг, гребля, фигурное катание или танцы.
Спондилолистез – Если стрессовый перелом (спондилолиз) ослабляет кость до такой степени, что она больше не может сохранять свое правильное положение, позвонок может начать смещаться с места – это состояние называется спондилолистезом. Если происходит слишком сильное проскальзывание, кости могут начать давить на нервы. Для исправления состояния может потребоваться операция.Спондилолистез редко возникает из-за травмы, однако он обычно обнаруживается, когда травма спортсмена или продолжительная боль в спине требует рентгенографических исследований. Во многих случаях спондилолитического спондилолистеза исходный перелом, произошедший в подростковом возрасте, остается незамеченным в зрелом возрасте. Только когда нормальная возрастная дегенерация диска еще больше усиливает перелом части позвонка, позвонок соскальзывает вперед. Этот вид спондилолистеза чаще всего встречается у мужчин среднего возраста.
Причины
Генетика – Наследственность может быть фактором, способствующим спондилолизу, поскольку люди, рожденные с тонкой позвоночной костью, более уязвимы для этого состояния.Значительные периоды быстрого роста также могут способствовать проскальзыванию.
Чрезмерное использование — Некоторые виды спорта создают большую нагрузку на кости в нижней (поясничной) спине из-за повторяющихся движений позвоночника или постоянного чрезмерного растяжения (перенапряжения) позвоночника, что приводит к стрессовому перелому на одной или обеих сторонах позвонка. . Эти занятия могут включать: футбол, футбол, теннис, борьбу, поднятие тяжестей, гинмастику, волейбол, дайвинг, греблю, фигурное катание или танцы.
Симптомы
Многие люди со спондилолизом и спондилолистезом не испытывают никаких явных симптомов или боли.Часто пациент обращается к врачу по поводу болей в пояснице, связанных с физической активностью, только для того, чтобы удивиться диагнозу. Пациенты могут испытывать ощущение напряжения мышц с болью, которая распространяется по пояснице и иногда сопровождается болью в ногах. Спондилолистез также может вызывать спазмы, которые приводят к жесткости спины и напряжению мышц подколенных сухожилий, что приводит к изменению осанки и увеличению веса. Сдавливание нервов и сужение позвоночного канала также может произойти, если смещение значительно.
Диагностика
Рентген нижней части спины (поясничного отдела позвоночника) будет необходим, чтобы показать положение позвонков.Измеряя рентгеновские снимки бокового отдела позвоночника стоя, ваш врач может проверить расширение трещины перелома в парах и величину смещения позвонка вперед. Если позвонок давит на нервы, перед началом лечения могут потребоваться дополнительные исследования визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Нехирургическое лечение
Первоначальное лечение спондилолиза всегда нехирургическое. Пациенту будет предложено воздерживаться от физических нагрузок до тех пор, пока симптомы не исчезнут сами по себе, что является обычным явлением.Ибупрофин или другие противовоспалительные препараты могут быть рекомендованы для облегчения боли в спине. Программа кондиционирования позвоночника, упражнения для поясницы и упражнения на растяжку и укрепление мышц спины и живота также могут быть рекомендованы для предотвращения возникновения боли в будущем. Иногда может быть назначен ортез спины и физиотерапия. В большинстве случаев деятельность можно возобновить постепенно, с небольшими осложнениями или повторениями. Периодический рентген позволит врачу увидеть, меняет ли положение позвонок.
Хирургия
Операция может потребоваться, если соскальзывание прогрессивно ухудшается или если боль в спине не поддается консервативному лечению и начинает мешать повседневной деятельности. В таких случаях может выполняться спондилодез между поясничным позвонком и крестцом. При необходимости можно использовать внутреннюю скобу из винтов и стержней, чтобы удерживать позвонки вместе во время заживления сращения.
Осложнения
Как и при любой операции, здесь есть некоторые риски, и они варьируются от человека к человеку.Осложнения обычно незначительны, поддаются лечению и вряд ли повлияют на окончательный результат. Для большинства людей операция может облегчить симптомы и вернуться к нормальной жизни с относительно низким риском осложнений. В целом, пациенты пожилого возраста имеют более высокий уровень осложнений после операции, как и пациенты с избыточным весом, диабетики, курильщики или страдающие множественными медицинскими проблемами. К общим потенциальным рискам, связанным с хирургическим вмешательством, относятся инфекция, кровотечение и образование тромбов, а также реакции на анестезию.Обязательно обсудите потенциальные риски и преимущества со своим хирургом до операции.
Результатов
Для большинства пациентов со спондилолизом или спондилолистезом консервативные нехирургические меры обеспечивают отличные клинические результаты и позволяют пациентам вернуться к нормальной деятельности. Хирургическое вмешательство требуется редко.
Лечение остеохондроза в домашних условиях: как лечить шейный, грудной и поясничный хондроз
Лечение остеохондроза в домашних условиях – часть комплексной терапии.Его проводят, если у пациента нет стойких полиморфных головных болей, сопровождающихся головокружением, шумом в ушах и нарушениями зрения. Рецидивирующее онемение и слабость рук, нестабильность артериального давления и частоты пульса также считаются противопоказаниями для домашней терапии.
Остеохондроз вызывается разрастанием костей тел позвоночника с образованием остеофитов и высыханием межпозвонкового хряща. Особенно опасно образование межпозвонковых грыж, давящих на нервы и сосуды.В запущенных случаях остеохондроза возможно острое нарушение мозгового кровообращения, которое тяготеет к тяжелым последствиям для пациента.
Домашние средства от остеохондроза
При лечении шейного остеохондроза в домашних условиях врачи назначают следующие лекарства, которые нужно принимать внутрь или вводить в мышцы:
нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, мелоксикам;
миорелаксанты – Толперизона гидрохлорид;
витаминов в группе – тиамина гидрохлорид;
обезболивающих;
Спазмолитическое средство – Дротаверина гидрохлорид.
Кроме того, препараты для местного применения, наносимые на пораженный участок, являются хорошим подспорьем для быстрого лечения шейного остеохондроза. Таким образом, широко используются гели и кремы, содержащие НПВП, а также мази с согревающим или охлаждающим действием.
Лекарства показаны при обострении остеохондроза, в том числе при появлении стойких болей в шейном отделе позвоночника, онемении и судорогах в руках. Эти же препараты используются для лечения поясничного остеохондроза в домашних условиях.
При обнаружении остеохондроза грудной клетки врач-кардиолог проводит лечение в домашних условиях, чтобы исключить сердечную патологию.
Хондропротекторы и производные кальция помогут в фазе ремиссии остеохондроза.
Альтернативное лечение
Лечение остеохондроза народными методами предполагает использование проверенных веками рецептов снятия боли и восстановления подвижности в разных отделах позвоночника.
Компрессы для лечения остеохондроза в домашних условиях
Компрессы с бишофитом, который представляет собой естественную комбинацию калия, магния, кальция и других микроэлементов, помогают облегчить боль при шейном остеохондрозе.Продукт необходимо предварительно нагреть до температуры тела и легкими круговыми движениями втирать в болезненный участок.
Затем наложить пропитанную лечебным раствором повязку на позвоночник, пораженный остеохондрозом, сверху накрыть целлофаном и утеплить шерстяной тканью. Процедуры оптимально проводить перед сном, после процедуры тщательно смыть остатки средства теплой водой.
Лечение таким народным средством остеохондроза шейного отдела позвоночника нужно проводить через день, так как оно может вызвать аллергические реакции и обострение патологии различных органов.Курс терапии составляет не менее 12 сеансов. В случае возникновения побочных эффектов и плохой переносимости время процедуры сокращается до 3 часов или врачи ищут другой способ помочь пациенту.
Другие популярные рецепты компрессов от остеохондроза:
Листы на липучке. Залить кипятком и приложить к пораженному месту. Обернуть шерстяной тканью на 40 минут.
Сырой картофель и мед. Натертые корнеплоды смешать в равных пропорциях с медом, положить на больной позвоночник, утеплить полиэтиленом и ватой.Продолжительность процедуры при остеохондрозе около 2 часов.
Одуванчик, зверобой и лопух. Возьмите листья растений в равных количествах, залейте кипятком на полчаса. Наложите повязку из теплого настоя с повязкой на 3 часа.
Алоэ. Смешайте измельченные листья лекарственного растения с медом и водкой, количество которых должно быть в два раза больше веса алоэ. Настаивать неделю. Нанести на болезненный участок позвоночника, укутать.Компресс держат 3 часа или всю ночь с хорошей переносимостью.
Настои и отвары для лечения остеохондроза в домашних условиях
В домашних условиях хондроз лечится лечебными травами. Для этого обычно готовят настои и отвары. Лекарственные растения способствуют усилению микроциркуляции, укрепляют связочно-сухожильный аппарат, останавливают разрушение хрящевой ткани. Также они снимают воспаление и нормализуют минеральный обмен в организме.
Эффективные способы применения трав при остеохондрозе:
0. 5 л кипятка залить 40 г сушеных листьев хвоща на 1 час. После процеживания пить по 70 мл до еды в течение 3 недель. Через неделю курс лечения остеохондроза можно продолжить.
Взять по 25 г цветков ромашки и мяты, залить кипятком в объеме 300 мл, выдержать на водяной бане 15 минут. Применять 2 раза в день по 100 мл. Курс лечения длится 3 недели.
Залейте мелко нарезанный корень петрушки (100 г) литром воды. Держать на слабом огне около часа. При остеохондрозе пить по столовой ложке 2 раза в день в течение месяца.
Смесь, в состав которой входит трава мелиссы (15 грамм), измельченная цедра апельсина (30 грамм), залить горячей водой (0,5 литра) на один час. Затем добавьте чайную ложку меда и 15 капель настойки валерианы. Пить по 1 стакану два раза в день не менее месяца.
Аппликации для лечения остеохондроза в домашних условиях
Этот метод лечения народными средствами часто применяется при остеохондрозе грудной клетки.Аппликации обладают разрушительным обезболивающим действием, снимают воспаление и улучшают местное кровообращение.
Перцовый пластырь применяется при патологии любого отдела позвоночника, в том числе при остеохондрозе 2 степени поясничного отдела позвоночника. Кожу необходимо предварительно обработать спиртовым раствором и просушить. Аппликация наносится на всю пораженную область или небольшие округлые части пластыря приклеиваются к наиболее болезненным точкам возле позвонков. Пластырь заменяется через 48 часов.
Горчичные пятна дают такой же эффект при шейном остеохондрозе. Простая процедура в домашних условиях помогает уменьшить боль, улучшает церебральный кровоток и лимфатическое кровообращение в области головы и шеи.
Часто используются приложения с диметилсульфоксидом. Чтобы препарат оказал положительное действие, его необходимо использовать строго по инструкции: растворить в теплой кипяченой воде в соотношении 1: 3. Количество полученного раствора следует рассчитывать только на одну процедуру.Для повышения эффективности лечения можно добавлять ниацин, нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.
Лечение остеохондроза длится не менее получаса, при хорошей переносимости приложение можно оставить на ночь. Продолжительность терапии не менее 15 процедур.
Рефлексотерапия использовалась в лечении остеохондроза. В домашних условиях для этого используются фирменные игольчатые аппликаторы.
Эти устройства используются как при обострении остеохондроза, так и при его угасании.Они уменьшают боли в спине, гармонизируют тело и улучшают психоэмоциональное состояние пациента.
Продолжительность процедуры и частоту использования средств от остеохондроза необходимо согласовывать с врачом. Параметры зависят от возраста, степени поражения межпозвонковых дисков.
Растирание для лечения остеохондроза в домашних условиях
При остеохондрозе средства часто используются для растирания пораженной части шеи или спины. В домашних условиях хорошо действуют следующие спиртовые растворы, жиры:
Взять 25 г сала, растопить и смешать с таким же количеством измельченного хмеля.Оставьте на несколько часов. Слегка согрейте, аккуратно вотрите в болезненную область, желательно перед сном.
Смешайте измельченный лавровый лист с измельченными сосновыми или пихтовыми иголками в соотношении 1: 5. Добавьте масло, чтобы получить консистенцию жира. Поставить на неделю в холод. Использовать 1-2 раза в день, исключая возможность переохлаждения.
Залейте водкой молотый корень хрена в равных пропорциях. Настойку можно наносить через 5 дней, втирая в наиболее болезненный участок.
Смешайте листья и цветы календулы с равным количеством водки и камфорного спирта.Оставить в темном месте на 10 дней. Хорошо встряхнуть перед использованием.
Народные средства от хондроза уменьшают мышечные спазмы и боли, нормализуют кровообращение и снимают воспаление. Для достижения стойких положительных результатов необходимо повторить курс лечения по согласованию с врачом.
Ванны для лечения остеохондроза в домашних условиях
При лечении спины в домашних условиях эффективны водные процедуры. Популярны горячие ванны с морской солью.Положительный эффект оказывает добавление эфирных масел – лаванды, валерианы, лавра, сосны. Ванны расслабляют мышцы, снимают боль и успокаивают человека.
Продолжительность процедуры при остеохондрозе полчаса, купаться нужно в течение месяца. Частота сеансов будет рекомендована врачом.
ЛФК
Лечебная физкультура поможет избавиться от остеохондроза в домашних условиях.
улучшение кровообращения и лимфообращения в паравертебральных мышцах и связках;
Регенерация тканей хряща и сухожилия.
Врач подбирает подходящий комплекс в зависимости от позвоночника, пораженного остеохондрозом, и общего состояния пациента. ЛФК назначают при любой стадии остеохондроза. Самостоятельно подбирать упражнения категорически запрещено.
Вы не можете заниматься лечебной гимнастикой в следующих случаях:
синдром сильной боли с обострением остеохондроза;
восстановление патологии в виде межпозвонковой грыжи, сдавливающей нервные окончания и сосуды спинного мозга и окружающих мышц;
подтверждена нестабильность тела позвонка;
инфекционные болезни с повышением температуры тела;
высокое кровяное давление, гипертония;
онкологические проблемы.
Если у вас в анамнезе был сердечный приступ или инсульт, вы не можете заниматься дома, потому что вам нужен постоянный медицинский контроль.
Основные рекомендации по выполнению упражнений при остеохондрозе:
продолжительность ежедневных занятий не более 30 минут;
минимальный курс 90-100 дней;
занятия проходят в теплом, вентилируемом и чистом помещении;
исключены резкие движения и усиление боли при гимнастике;
комплекс всегда начинается с разминки, которая подготавливает мышцы к следующим нагрузкам;
плавное увеличение частоты и диапазона движений.
Диета
Часто развитие остеохондроза вызвано неправильным питанием. Диетолог поможет вам отрегулировать это в домашних условиях.
Постулаты лечебной диеты при остеохондрозе:
низкая калорийность;
акцент на молочные и растительные продукты;
баланс основных ингредиентов пищи, минералов, витаминов;
продукт едят вареными или приготовленными на пару;
При остеохондрозе следует ограничить употребление кофе, выпечки, газированных и алкогольных напитков, сладостей, острых, жирных и консервированных продуктов. Запрещены жирные мясные супы, копчености, колбасы.
Нельзя использовать подозрительную диету с преобладанием одного или нескольких продуктов – мяса, яблок, кефира, риса. Голодание при остеохондрозе противопоказано.
Как не лечиться
Традиционные рецепты лечения остеохондроза – лишь часть стратегии лечения. Не полагайтесь только на советы целителей и целителей. Выбор народных средств, применяемых в домашних условиях, следует согласовать с врачом после постановки диагноза. Самолечение опасно и может нанести вред.
В домашних условиях следует использовать только проверенные и безопасные рецепты. Пациенту следует осознавать, что положительный результат достигается только при упорном и длительном лечении.
При лечении остеохондроза необходимо избегать физических перегрузок, переохлаждений и стрессов.
Традиционная медицина при лечении остеохондроза является эффективным дополнением к лекарствам, физиотерапевтическим процедурам, лечебной физкультуре и диете. В домашних условиях ускоряет наступление ремиссии, восстанавливает трудоспособность и нормализует эмоциональный тонус пациента.
Симптомы шейного остеохондроза лечение в домашних условиях
До 80% населения мира в тот или иной момент жизни страдает остеохондрозом.Это неприятное заболевание способно не только испортить решающие моменты: оно прогрессирует, угрожая позвоночнику постоянной болью и неподвижностью.
Сегодня остеохондроз стремительно молодеет. В первую очередь это связано с малоподвижным образом жизни и длительным сидением за компьютером, недостаточной физической активностью. Поэтому вопрос лечения актуален и стоит достаточно остро, особенно для жителей крупных городов.
Большинство средств, предлагаемых традиционной медициной, только снимают боль и периодически снимают воспаление.Ученые пока не нашли панацеи от остеохондроза. Однако существует ряд народных средств и упражнений, которые действительно могут помочь при этом заболевании.
Итак, давайте изучим причины остеохондроза шейки матки, симптомы и лечение этого заболевания в домашних условиях. Поговорим о механизме действия народных средств, условиях их применения и возможных противопоказаниях.
Остеохондроз – что за приступ?
С греческого языка название болезни можно перевести как «окостенение хряща».Под действием нагрузки межпозвоночные диски начинают изнашиваться, уменьшаться в размерах. Происходит их разрушение и потеря одного из основных свойств – эластичности. На поврежденных участках начинает разрастаться костная ткань, появляются так называемые остеофиты. Они сдавливают нервные корешки, мешают нормальному функционированию позвоночной артерии – в результате появляются боли и затруднения при движении.
Заболевание обычно локализуется в одном месте – шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника.Изначально она никак себя не проявляет.
Но по мере стирания межпозвоночного диска, сдавливания артерии и нервов начинают появляться признаки шейного остеохондроза. Для человека характерны следующие ощущения.
Головные боли – тупые или давящие. Они становятся более интенсивными при движении и не уходят от приема анальгетиков.
Боль в проблемной зоне. Многие ощущают скованность шеи, трудности с ее поворотом или наклоном.
Слабость мышц рук и ног, иногда они немеют, ощущается покалывание.
Когда вы пытаетесь отвести руку назад, за спину, вы чувствуете боль. Человеку сложно самостоятельно надеть верхнюю одежду.
Проблемы с координацией.
Проблемы с памятью.
Человек слышит звон или постоянный шум в ушах, голова кружится.
В тяжелых случаях возникают проблемы с контролем выделительной функции кишечника и мочевыводящих путей.
Дискомфорт при шейном остеохондрозе у женщин и мужчин, как правило, таблетками не лечится. Боль может быть тупой, ноющей, длительной или кратковременной, но множественной и острой. Однако решать нужно не следствие, а саму проблему, помогающую позвоночнику восстановить нормальное функционирование.
Причины шейного остеохондроза
Статические нагрузки. Они актуальны для людей, которые сидят или стоят на одном месте в одном положении длительное время и регулярно.Бывает, что это затраты на профессию, увлечение чем-то или вынужденная мера по занятию тем или иным видом деятельности. Неподвижное положение приводит к тому, что мышцы сдавливают сосуды, нервы, и постепенно это приводит к остеохондрозу.
Дегенеративный характер изменений межпозвонковых дисков может быть спровоцирован нарушением обмена веществ. Они вызваны обильным питанием, богатым жирами и простыми углеводами, алкоголем, отравлением организма никотиновым ядом, сахарным диабетом.
Стресс, который испытывает женский позвоночник во время беременности, второго и третьего вынашивания ребенка, является частой причиной заболеваний межпозвонковых дисков.
Стресс также может повлиять на развитие остеохондроза: мышцы непроизвольно зажимаются, сдавливая нервы, кровеносные сосуды и сами позвонки.
Хроническая недостаточность йода в организме.
Еще одна причина – травмы, так или иначе повлиявшие на здоровье опорно-двигательного аппарата.
Считается, что наследственность может играть роль в развитии болезни. Если мама и папа страдают остеохондрозом, их ребенок при определенных неблагоприятных условиях также может заболеть этим заболеванием.
Народными средствами
Настои лечебных трав во многих случаях могут заменить медикаментозную терапию. В случае остеохондроза это реальная возможность обрести гибкость и избавиться от боли.
Корень подсолнуха
Сбор урожая следует проводить после пика цветения, когда кочан подсолнечника начинает увядать.Корни сушат и мелко нарезают. Стакан сырья следует залить водой (3 литра) и варить на среднем огне около 10 минут. Полученный отвар хранят в холодильнике и пьют трое суток. Одни и те же корни можно использовать во второй раз (прокипятить 10 минут) и в третий (прокипятить еще 5 минут). Курс лечения 2 месяца.
Агония
Это растение продается в аптеке. Настаивается стандартно: чайная ложка на 200 мл кипятка.Пить по три стакана в день перед едой в течение 3 месяцев. Так получится снять дискомфорт при шейном остеохондрозе и симптомах, а лечение в домашних условиях будет достаточно эффективным.
Еловые шишки
Молодые соцветия лучше всего. Использовать нужно один, перед сном залить стаканом кипятка, а утром выпить половину настоя. Вторую можно оставить на следующий день. Курс составляет месяц, после чего делается перерыв перед вторым месяцем приема.
Сок топинамбура
Отжать полстакана клубней, пить перед едой.Нельзя хранить в свежем виде. Пейте сразу после получения.
Лист смородины
На поллитра кипятка уйдет примерно 4-5 листочков. Их хорошо заваривать в термосе и пить 3 раза в день.
Бархатцы
Эти цветы обычно используются только в декоративных целях. Но если собрать и высушить их головы, вскипятить их в кипятке (столовая ложка на стакан) и пить по три-четыре таких порции в день в течение двух месяцев, остеохондроз отступит.
Лавровый лист
Один из самых эффективных и проверенных рецептов восстановления межпозвонкового диска. Чайную ложку сушеных листьев кипятят 5 минут в 300 мл очищенной воды. Затем отвар переливают в термос, настаивают около 10-12 часов и выпивают в течение дня небольшими глотками. Курс – три дня, после десятидневного перерыва курс лечения можно повторить. Лавровый лист – сильное мочегонное средство, очень хорошо вымывает соли. Один из побочных эффектов – розовая моча, что нормально.
Листья брусники
Очищает листья брусники от отложений и излишков соли. Главное, чтобы его можно было пить без перерыва в течение шести месяцев. Заваривать в термосе 100 грамм сухого вещества в 300 мл воды нужно полдня. Пить настой перед едой 3 раза в день.
Сельдерей + мед
Корень растения дважды пропускают через мясорубку. В полученную массу добавить мед (1 часть меда и 2 сельдерея), перемешать и настоять в темном месте неделю (холодильник не подходит).Принимается трижды в день перед едой.
Сжимает
Женский или мужской остеохондроз шейного отдела позвоночника значительно облегчается прикладыванием листьев хрена или лопуха к проблемному месту, которое необходимо обдать горячей водой. На компресс нанести натуральную ткань, сложенную в 3-4 слоя.
Курс лечения 10 дней.
Гимнастические упражнения при остеохондрозе
Физиотерапия – необходимое дополнение к лечению. Их состояние определяется механическим развитием мышц и позвонков.Гимнастика при шейном остеохондрозе заключается в использовании упражнений на сгибание и разгибание шеи в мягких поворотах.
Упражнение для укрепления боковых мышц шеи. Сядьте за стол с прямой спиной, положите локти на столешницу, а ладонями закройте уши. Медленно опустите голову в сторону, противопоставляя ее ладонью. Удерживайте это положение примерно 10 секунд. В каждую сторону наклоняем голову от 5 до 10 раз.
Продолжая сидеть за столом и не нагибаясь спиной, положите ладонь на лоб, наклоните голову вперед, сопротивляясь этому рукой.Минимальное количество повторений – 10 раз.
Следующий элемент гимнастики – еще одно упражнение на укрепление мышц шеи, снимающее напряжение в мышцах. Лягте на пол и прижмите затылок к поверхности на несколько секунд.
Теперь нужно лечь на живот и сильно прижать лоб к полу. Это упражнение также укрепляет мышцы, помогая освободить зажимы от нервов, позвонков и артерий.
Дополнением к домашней гимнастике является ежедневное подвешивание на шведской стенке или турнике. Это лучшее упражнение для растяжки всех частей позвоночника.
Физиотерапия совсем несложная, это не займет много времени. Однако самое главное правило – регулярность исполнения.
При появлении симптомов лечение предполагает точное, непрерывное и ориентированное на результат лечение.
Условия, при которых эффективны домашние процедуры
Диагноз шейного остеохондроза должен поставить профессиональный врач после проведения необходимых исследований.
Любой вид онкологии требует незамедлительного лечения. Ведь чем раньше начать терапию, тем больше шансов на полное выздоровление. Большое значение имеет и степень развития патологии.
Рак суставов представляет собой новообразование, поражающее соединительную ткань, поражающую диартрозы (второй название суставов). По признакам рака суставов выделяют около 30 разновидностей этого заболевания. Так как симптомы раков сустава в целом все-таки схожи, лечение в различных случаях все же совпадает. Прогноз по данному заболеванию определяется тем, какой стадии оно достигло, когда врачи приступили к лечению.
Причины онкологии суставов и костей
Онкология суставов может иметь целый ряд причин. В числе прочего она может возникнуть вследствие травм, от которых пострадали суставы. Также предпосылкой для рака служат болезни хронического характера.
Заболевание может развиться и на суставе, в отношении которого было выполнено эндопротезирование. Помимо этого к появлению опухоли может привести и наследственность, наличие предков, у которых было злокачественное новообразование.
Также рак может быть вызван низким уровнем иммунитета. Кроме этого, если эта часть тела подвергнется ионизирующему излучению, это сможет привести к онкологии сустава.
Стоит также иметь в виду, что рак суставов подразделяется на первичный и метастатический.
Первичный рак – это заболевание, при котором изначально происходит перерождение в раковые именно клеток внутри суставов, все вышеупомянутые причины онкологии суставов имеют отношение именно к этой разновидности.
Метастатический рак предполагает, что первоначальное новообразование возникло в иной ткани или органе. В дальнейшем метастазы переместились в сустав. Разумеется, причина рака суставов в этом случае будет иметь отношение именно к тому самому органу (кишечнику, простате, молочным железам, легким). Стоит отметить, что такая разновидность более частая, иначе говоря, опухоль в суставе в большинстве случаев становится последствием новообразования в другой части тела.
Симптомы рака костей и суставов
Симптомы рака суставов могут быть следующими.
Общие симптомы
Общие симптомы рака суставов ничем не отличаются от отмечаемых при развитии онкозаболеваний в других органах и тканях. У пациента уменьшается вес, у него низкий тонус, есть ему не хочется, его регулярно тошнит, вкус пищи он распознает иначе, чем когда он был здоровым, у него время от времени наблюдается увеличенная температура тела. При этом данные симптомы рака суставов отмечаются на продвинутых стадиях заболевания, на начальных этапах подобные признаки не выражены.
Местные симптомы
Местные симптомы рака суставов в целом одинаковы для любого из них, если в нем образовалась опухоль. Среди признаков рака суставов можно отметить боль ноющего характера в зоне опухоли, при этом пациент испытывает ее, и если он двигается, и если он остается в покое. В месте локализации новообразования отмечается припухлость, если ее коснуться, то человек испытывает болезненные ощущения. Сустав хуже сгибается и разгибается, изменяется форма костей.
Типичный признак онкологии – боль в суставах по ночам, при этом анальгетики ее не ослабляют. По ходу усугубления заболевания такие ощущения могут усиливаться. На поздних этапах онкологии боль суставов может приобрести весьма мучительный характер.
Также при данном виде новообразования кость разрушается. В итоге в кровь поступает кальций, из-за чего происходит гиперкальциемия (перенасыщение крови высвободившимся кальцием), которая вызывает боли в желудке и рвоту, так как кальций попадает в пищеварительную систему.
К примеру, симптомы рака плечевого сустава схожи с характерными для новообразования в коленном.
Симптомы метастатического рака
Иные симптомы у рака суставов метастатического происхождения. Причина в том, что начальные симптомы возникают вследствие поражения опухолью органа, в котором она развилась изначально. В итоге непосредственно признаки рака суставов смазаны, так как он носит вторичный характер. В таком случае метастазы могут распространиться на целый ряд суставов, поскольку процесс метастазирования в типичном случае носит множественный характер.
Диагностические процедуры
При диагностике с целью выявления симптомов рака плечевого сустава (или любого иного) врач производит осмотр. Соответствующее место, в случае, если подобное заболевание имеет место, отмечено отеком, а на поверхности мягких тканей образуется сеточка венок, которые выглядят расширенными. При этом сухожильный рефлекс у пациента не утрачен.
Также врач выполняет пальпацию рака суставов, симптомами заболевания при этом становятся болезненные ощущения при таком воздействии. Также пациенту неприятно разгибать и сгибать сустав. Лимфатические узлы, расположенные поблизости от сустава, распухают.
Более точными методами исследований являются рентгенография пораженного сустава и биопсия, которая может быть пункционной и оперативной. Участок, полученный в результате биопсии, подвергают гистологическому и цитологическому исследованию. Еще один метод для подтверждения рака суставов – исследование крови на биохимию.
В случае выявления онкологии суставов также прибегают к рентгенографии и компьютерной томографии, с помощью этих методов пытаются выяснить, пошли ли метастазы в иные ткани и органы.
Лечение рака сустава
Лечение рака суставов находится в сфере ведения ортопедической онкологии, соответственно занимаются им ортопеды. Терапия данного заболевания носит комплексный характер. В числе прочего лечение рака суставов предусматривает осуществление лучевой терапии и химиотерапии, также возможно производство операции.
В общей сложности процесс состоит из трех этапов.
Первый этап лечения рака суставов состоит в проведение сеансов лучевой терапии либо химиотерапии. При этом врачи стремятся уменьшить величину опухоли и устранить небольшие метастазы.
На втором этапе выполняется операция, в ходе которой вырезается опухоль и лимфатические узлы, вслед за этим выполняется реконструкция, чтобы восстановить те части организма, которые были затронуты оперативным вмешательством. При лечении рака суставов центральным событием становится именно операция. Врачи стремятся выполнить ее максимально щадящим образом, чтобы суставу с раком, равно как и окружающим тканям был нанесен как можно меньший ущерб. Если же резекция оказывается необходимой, то в дальнейшем на место, откуда удалили определенные ткани, ставят имплантат.
На третьем этапе лечения рака суставов производится послеоперационная химио- или лучевая терапия. Цель ее заключается в том, чтобы произвести подавление клеток новообразования в том месте, где до этого опухоль была вырезана, а также в зонах, куда проникли метастазы.
Составным элементом лечебного процесса при онкологии суставов также становятся физические упражнения. Так как рак суставов влияет на двигательную способность организма, перед занятиями физкультурой требуется проконсультироваться у специалиста.
Прогнозы и осложнения
Прогнозы на результат лечения онкологии суставов во многом определяются тем, на какой стадии находилось заболевание на момент, когда специалисты приступили к лечению.
Кроме того существенную роль играют:
локализация рака в суставе;
возраст, в котором находится пациент и его здоровье.
В качестве осложнений после проведенной операции на опухоли выступают рецидивы. Это явление имеет место, если пациент поздно обратился за лечением, а сама опухоль относится к недифференцированному типу. В этом случае повторная опухоль образуется в том же месте, откуда ее удалили, в стандартном случае это происходит спустя 2 или 3 года после начальной операции. Также отмечены случаи проявления метастазов вырезанной опухоли в легких и костях.
В нашей клинике можно пройти полное обследование, выявив точный диагноз. Врачи, работающие в медицинском центре, исходя из полученных данных и основной симптоматики, назначают наиболее оптимальный метод лечения, который соответствует настоящему состоянию пациента и стадии развития болезни. Диагностика осуществляется на современном оборудовании.
Мы располагаемся по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская». Записаться на прием можно через форму обратной связи или по телефону +7 (495) 995-00-34.
Отек коленей: причины и методы лечения
Вне зависимости от того, в чем кроется причина отека коленей, подобный симптом считается явлением весьма неприятным. Опухоль не украшает ни мужскую, ни женскую ногу и приносит человеку массу проблем, доставляя дискомфорт во время сгибания конечностей.
Возникновение отека на коленях порой является признаком нарушения обменных процессов в организме, сбоев в функционировании внутренних органов, инфекции или аллергии.
Вне зависимости от того, возникает в этом случае боль или нет, подобное явление требует обращения к врачу. Только специалист установит истинную причину отека в коленях и назначит необходимый курс лечения. Отчего развивается подобная патология и как снять ее клинические проявления? Рассмотрим наиболее распространенные причины. Отекли колени? Лечение этого недуга тоже будет описано ниже.
Травмы
Среди наиболее часто встречающихся причин боли и отека в колене является ушиб во время занятия физкультурой или спортом. Особенно часто травмы случаются у футболистов и хоккеистов.
Возникают они из-за того, что тело спортсмена порой продолжает вращаться по инерции в тот момент, когда его стопа уже приняла фиксированное положение. Это и вызывает растяжение связок, а порой и их разрыв, сопровождающийся соответствующими симптомами. Среди них:
возникновение резкой боли в колене спереди и сзади;
нарастающий отек сустава;
затруднение сгибания колена или невозможность это сделать из-за сильной боли;
изменение цвета кожи, которая приобретает багрово-синюшный оттенок.
Но спортивная травма не является единственной причиной отека коленей, вызванного внешними факторами. Провоцирует такую патологию удар, полученный, например, при падении. Такое воздействие может вызвать перелом надколенника и разрыв сухожилий. Подобная травма потребует серьезного обследования и длительного лечения.
Гонартоз
Данная патология также вызывает отек коленей. Причина подобного явления в этом случае кроется в наличии дегенеративно-дистрофического процесса, происходящего в тканях сустава. Его последствиями являются:
истончение суставного хряща;
снижение прочности костной ткани;
образование по краям костей острых выростов.
Гонартроз, как правило, развивается в пожилом возрасте. У женщин причины отеков коленей кроются в изменении гормонального фона.
Именно поэтому они более всего страдают от данной патологии в период менопаузы. Основными симптомами недуга являются:
боль и отечность в колене;
затруднение сгибания конечности;
ощущение хруста и щелчка при движениях;
чувство скованности в суставе.
Среди причин боли и отека в колене находится ожирение. Оно является наиболее значимым фактором, провоцирующим развитие гонартоза. При избыточном весе тела нагрузка на коленный сустав увеличивается многократно. А это провоцирует довольно быстрый износ сустава.
Аутоиммунные патологии
Почему болят и отекают колени? Причины данной патологии могут крыться в системных заболеваниях, поражающих соединительные ткани, таких как, например, красная волчанка. Подобные недуги вызывают воспаления в коленном суставе или артрит. Для восстановления здоровья в этом случае пациенту требуется длительно наблюдаться у ревматолога и проходить долгосрочный курс лечения с приемом гормональных препаратов.
Инфекционные заболевания
Порой возникает без причины отек колена. Подобное явление наблюдается при инфекционных заболеваниях. Врачи предупреждают, что к такому осложнению может привести любой заразный недуг, особенно в тех случаях, когда он вызван патогенными вирусами.
Тем не менее развитие некоторых патологий провоцирует такие изменения в суставах, которые выводят боль на первый план. Припухлость колена в этом случае провоцируют патогенные микроорганизмы, проникшие в ткань и вызвавшие в ней болезненные изменения. В перечне таких патологий находятся:
псевдотуберкулез, течение которого сопровождается желудочно-кишечными расстройствами, артритами и сыпью;
бруцеллез, являющийся профессиональным заболеванием ветеринаров, а также лиц, находящихся в регулярном контакте с крупным рогатым скотом, проявляющийся поражением суставов, лихорадкой, бесплодием и изменением психики;
боррелиоз, возникающий при укусе клеща и поражающий суставы, сердце, кожу и головной мозг;
синдром Рейтера, вызванный хламидийной инфекцией, от которой болят суставы, возникает патология глаз и воспаляется мочеиспускательный канал;
костно-суставной туберкулез, поражающий коленный сустав и провоцирующий его прогрессирующее разрушение;
бурсит, представляющий собой воспалительный процесс околосуставной сумки и вызывающий боли в колене, его отек, сопровождающийся трудностями во время движений.
Патогенные микроорганизмы могут стать одной из причин отека выше колена или ниже его, вплоть до самой стопы. Это же явление порой вызывают и травмы.
Отек Квинке
Без точного выявления причин отека колена лечение данной патологии невозможно проводить максимально эффективно. Например, особой терапии требует случай, когда сустав опухает вследствие острой аллергической реакции, носящей название отек Квинке. Возникает такое состояние в связи с отечностью в подкожно-жировой клетчатке и в слизистых оболочках. Развивается такая аллергия практически молниеносно, поражая лицо, шею, ладони и стопы. В самых тяжелых случаях она проявляется в суставах, мозговых оболочках и внутренних органах.
Возникнуть отек Квинке может при аллергической реакции организма во время введения в него какого-либо лекарственного препарата, на прививку, на библиотечную или домашнюю пыль, пищу, пыльцу растений, на клещей и на глистную инвазию.
При развитии симптомов отека Квинке, которые представляют собой осиплость голоса, лающий кашель, боль в горле и в животе, рези при мочеиспускании и опухоль суставов, следует немедленно вызвать скорую помощь. Молниеносно распространяющаяся отечность способна перекрыть доступ дыханию. Такого пациента обязательно кладут в стационар, где он должен находиться не менее недели до полного устранения состояния, опасного для жизни. При этом больному прописываются гормональные препараты, глюкокортикостероиды и адреналин. Принимает пациент и противоаллергические медикаменты, обладающие сильным воздействием на организм.
Как видите, причины отека колена без боли могут быть самыми серьезными.
Следствие нагрузки
Отекают колени и при физическом напряжении. Это может быть следствием быстрой или долгой ходьбы, общего переутомления или тяжелого труда. В большинстве случаев отек колена при физической нагрузке имеет место у тех людей, у которых ранее этот сустав был травмирован. В зоне риска находятся и пациенты зрелого возраста, которые страдают от патологий сосудистой системы и почек.
Если по этим причинам отекли колени, лечение человеку не требуется. Устранить возникшие симптомы поможет снятие физической активности и отдых, а также применение средств народной медицины.
Тенденит
Данный недуг представляет собой патологический процесс, развивающийся в том месте, где к костной ткани прикрепляются сухожилия и мышцы. В таком случае колено опухает и начинает мучительно болеть во время передвижения. Если именно в этом кроются причины отека коленей, лечение должно быть назначено немедленно. При отсутствии терапии существует вероятность полной атрофии волокон сухожилий.
Подагра
Возникает данное заболевание при скоплении в организме мочевой кислоты. Свою активность подагра проявляет в суставах пальцев ног, а также порой в области колена. При этом в месте локализации воспалительного процесса ощущаются интенсивные боли. При отсутствии лечения пациенту грозит инвалидность.
Септический артрит
Данное заболевание является одной из разновидностей инфекционного артрита. Провоцируется оно патогенными бактериями. Отек колена при этом сопровождают боли, озноб, покраснение кожи и ограничение сгибательной функции сустава.
Полиартрит
При развитии такой патологии опухлость колена и ощущение в нем боли имеет только сезонный характер. Для полиартрита характерно поражение сразу нескольких суставов. Однако воспалительный процесс проходит достаточно быстро, что не позволяет пациенту до конца осознать наличие проблемы. Выявить полиартрит можно только при посещении врача, который и определится с диагнозом.
Заболевания сосудов и сердца
Данные патологии также могут стать причиной отека колена. Вследствие недостаточного поступления крови с правой и с левой стороны сустава происходит образование припухлостей, которые на ощупь являются довольно мягкими. Чаще всего подобное явление имеет место в вечерние часы. В случае несвоевременно принятых лечебных мер эта симптоматика наблюдается постоянно и сопровождается повышением плотности мягких тканей, находящихся по обе стороны сустава.
Варикоз
Нередко в зрелом возрасте отекают колени у женщин. Причины и как лечить данное состояние должны быть определены врачом. Так, опухлость колена может стать следствием венозной недостаточности, которая проявляется тяжестью в ногах и сосудистыми звездочками. Если недуг не лечить, то он может стать причиной такого опасного осложнения, как тромбофлебит. При этом состоянии происходит закупорка вен тромбом. Пациент начинает страдать от сильной боли в пораженных конечностях. При этом у него возникает отек выше колена, уплотняются ткани в месте воспаленного участка и возникает гиперемия. При пальпации ноги чувствуется повышение в ней температуры, а прикосновение к ней, даже малейшее, вызывает у человека боль.
Припухлость сустава при венозной недостаточности несколько снижается во время сна. Объясняется это улучшением оттока крови в конечности, находящейся в горизонтальном положении.
Лимфостаз
Отеки при данной патологии локализуются от бедра и до стопы. Обусловлены они застоем лимфы. На начальной стадии заболевания происходит уплотнение тканей. Кожные покровы, находящиеся в области поражения, темнеют. При развитии болезни отечность нарастает, что приводит к увеличению ноги в размерах.
Что касается злокачественных образований, то они в коленном суставе встречаются крайне редко. При их развитии пациент резко теряет массу тела, страдает от ночной потливости и устойчивой гиперемии.
Как помочь колену?
При возникновении отечности в суставе нижней конечности и при возникновении дискомфортных ощущений необходимо:
Давать отдых коленям. Ноги при этом рекомендуется держать в таком положении, чтобы они находились выше головы. В процессе ходьбы не стоит исключать возможность использования костылей.
Прикладывать лед на область отека, который позволит снять воспаление. Длительность такой процедуры – 10 минут. Помимо этого рекомендуется накладывать компрессы на болезненный участок до трех раз в течение дня.
Не использовать тепло при признаках травмы. При этом стоит также воздержаться от горячей ванны или душа.
Наложить давящую повязку. Подобная мера позволит обездвижить ногу и снять отечность с колена. Использовать в этом случае рекомендуется эластичный бинт, который должен быть замотан не слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение.
Делать массаж. Процедура, сопровождаемая легкими движениями, позволит усилить кровоток в пораженной области.
Использовать болеутоляющие средства, такие как «Ацетаминофен» и «Аспирин», которые отпускаются без рецепта врача.
Лечение
В том случае, когда принятые в домашних условиях меры не принесли облегчения, следует обратиться к врачу.
Только после установления точной причины подобного явления может быть назначена максимально эффективная терапия опухоли.
При этом справиться с проблемой помогут:
Мази, кремы и гели. Среди них «Апизартрон», мазь Вишневского, «Випросал», «Диклофенак» и другие. В их состав включены различные лекарственные компоненты, такие как пчелиный или змеиный яд, экстракты, полученные из лекарственных растений, акулий жир, а также антисептические и разогревающие добавки.
Капсулы и таблетки. Для воздействия на проблему изнутри применяют нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты. Это «Диклофенак», «Преднизолон», «Ибупрофен» и другие. С их помощью уменьшается отечность, снимаются острые и тянущие болевые синдромы.
Внутрисуставные инъекции. С помощью этих препаратов, которые вводятся непосредственно в колено, нормализуется кровообращение и восстанавливается суставной хрящ. К медикаментам подобного типа относятся «Артрин», «Артра», «Хондроксид».
Физиопроцедуры
Подобные мероприятия также находят свое применение в комплексном лечении отечности коленного сустава.
С их помощью не только устраняются внешние проявления патологии, но и происходит питание, а также восстановление поврежденных тканей. Среди назначаемых при данной проблеме процедур следует указать такие:
лазерная терапия;
электрофорез;
УВЧ-лечение;
магнитная терапия;
электромагнитное излучение;
воздействие ультразвуком;
озоновая терапия;
сероводородные и грязевые ванны;
массаж.
Альтернативные средства
Порой лечение фармакологическими препаратами осложняется побочными реакциями, в числе которых находится аллергия. Отек и боль в колене при этом имеют довольно выраженный характер, что требует принятия незамедлительных мер для их устранения.
В этом случае рекомендуется воспользоваться народными средствами при отеке колена. Причины при лечении патологии с их применением можно будет устранить без негативного воздействия на организм фармпрепаратов. Ниже указан перечень самых популярных рецептов.
Повязка на колено с использование капустного листа. Делают ее на ночь на протяжении 10-15 дней. Капуста позволит снять воспаление и удалить из глубинных слоев кожи токсичные вещества.
Компресс из хрена и сырого картофеля. Овощи натираются на крупной терке и выкладываются на марлю. На больное колено их накладывают в виде компресса. Его необходимо держать на протяжении 10-15 минут.
Компресс из меда, смешанного с содой и горчичным порошком. Ингредиенты берутся в равном количестве и соединяются между собой. Полученная масса накладывается в виде компресса на ночь на протяжении 5-7 дней. Такое средство позволяет устранить отечность и снять боль.
Желатин. Этот продукт применяется как наружно, в виде примочек и компрессов, так и внутрь в составе мармелада, холодца и желе.
Целебные травы. Принимать внутрь народные знахари рекомендуют очищающие настои из грецкого ореха, лопуха и листьев брусники. Эти растения позволяют вывести из организма отложения солей и вредные вещества. Благодаря этому оздоравливаются и суставы.
Вне зависимости от причины лечение отека колена народными средствами способно произвести прекрасный эффект. К тому же в борьбе с патологией необходимо использовать все доступные методы. А для недопущения недуга следует внимательно относиться к своему здоровью и при возникновении негативных симптомов сразу же обращаться за консультацией к доктору.
Вам обязательно понравится:
Лечение опухолей коленного сустава в Германии — Остеосаркома, хондросаркома, фибросаркома колена — Диагностика и лечение в клинике Nordwest
Опухолевые заболевания являются наиболее редкими для коленного сустава. К этой группе относятся остеосаркомы, хондросаркомы и фибросаркомы. У врачей клиники «Нордвест» есть практический опыт в лечении каждой из этих онкопатологий.
Основными симптомами опухолевых заболеваний коленного сустава являются:
боли, усиливающиеся в ночное время;
ограничения подвижности сустава;
отеки ног и мягких тканей вокруг колена.
Также может наблюдаться типичная общая онкологическая симптоматика, которая включает в себя снижение веса, быструю утомляемость и повышение показателя кальция в крови.
Остеосаркома колена
Данное заболевание, именуемое также остеогенная саркома или костная саркома представляет собой злокачественную опухоль, клетки которой происходят из костной ткани и продуцируют костные субстанции. Это наиболее распространенная злокачественная опухоль костей, характеризующая агрессивным ростом и ведущая к тяжелым повреждениям костей и суставов. Остеосаркома развивается преимущественно в длинных трубчатых костях в непосредственной близости к коленному суставу.
Костная саркома может возникать в любом возрасте, однако 65% заболеваний происходит в юном возрасте в конце полового созревания.
Причины появления опухоли
Причины возникновения первичной остеосаркомы не известны. Вторичные могут возникать после Болезни Педжета или как последствие атомного взрыва.
Диагностика патологии
Наряду с анамнезом и клиническим обследованием, выполняются рентгеновские снимки, а также компьютерная томография для исключения возможного метастазирования. Для подтверждения диагноза «остеосаркома» во время диагностики проводится биопсия и гистологическое исследование опухоли.
Лечение остеогенной саркомы в Германии
Прогноз при остеосаркоме зависит как от гистологического типа опухоли, так и от стадии заболевания. Выделяют четыре основных стадии:
Локализованная костная саркома без образования метастазов.
С метастазами в легких.
С внелегочным метастазированием.
Рецидив.
Лечение остеосаркомы включает следующие этапы:
Предоперационная (неоадъювантная) химиотерапия.
Оперативное удаление опухоли.
Послеоперационная (адъювантная) химиотерапия.
Лучевая терапия малоэффективна, так как клетки опухоли устойчивы к радиоизлучению. Данный метод используется только в случае невозможности проведения операции.
Хондросаркома колена
Хондросаркома — злокачественная опухоль костной ткани, клетки которой продуцируют хрящевые, но не костные, субстанции. Данное заболевание коленного сустава занимает второе место по частоте среди злокачественных солидных новообразований костей. Чаще всего поражает людей от 30 до 50 лет. Располагается преимущественно около тазобедренных или коленных суставов.
Причины патологии
Что «включает» механизм возникновения первичной хондросаркомы не известно. Вторичные хондросаркомы могут развиваться из доброкачественных первичных опухолей.
Диагностика заболевания
Чтобы найти и определить особенности развития онкологии данного рода:
составляется анамнез;
проводится клиническое обследование;
визуализационная диагностика в Германии;
биопсия для гистологического типизирования опухоли.
Лечение хондросаркомы коленного сустава в Германии
При хондросаркомах, после проведенной диагностики, оперативное удаление опухоли в клинике «Нордвест» является наиболее действенным и единственным методом лечения. Поскольку хондросанкомы не малочувствительны к радиоизлучению, лучевая терапия применяется только в исключительных случаях. Действенность применения адъювантной химиотерапии достоверных доказательств не имеет.
Фибросаркома колена
Фибросаркома — злокачественная опухоль происходящая из мягких соединительный тканей. Наиболее часто развивается в возрасте 30-40 лет.
Причины заболевания
Особенности возникновения фибросарком до конца не изучены. Прослеживались зависимости возникновения опухолей после длительного контакта с вредными веществами, такими как асбест, поливинилхлорид или диоксин. Кроме этого, перенесенные онкологические заболевания и сопровождающая лучевая терапия в некоторых случаях вызывали появление фибросарком.
Диагностика патологии
Как и многие опухоли мягких тканей, на ранних стадиях развития фибросаркома жалоб не вызывает и обращает на себя внимание, уже достигнув больших размеров. Если обнаруживается отек, не связанный с повреждением, если он быстро увеличивается, следует обратиться к специалисту. Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое обследование, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Поскольку фибросаркомы часто метастазируют в легкие, проводятся соответствующие обследования для исключения отдаленных метастазов.
Лечение фибросаркомы в Германии
Основным методом терапии на ранних стадиях развития болезни является удаление опухоли и последующее ее облучение. В случае большого размера новообразования, назначается облучение или неоадъювантная химиотерапия для его уменьшения с последующим удалением.
Стоимость лечения опухоли колена в Германии
При лечении в Германии вы имеете возможность проконсультироваться с лучшими врачами-онкологами и получить своевременную помощь на любой стадии своего заболевания. Стоимость диагностики и лечения в клинике Nordwest включает первичную консультацию, диагностические обследования и процедуры, входящие в назначенную схему терапии. Сколько стоит проведение тех или иных исследований, можно уточнить в разделе «Цены».
Остеосаркома (краткая информация)
Остеосаркома – это рак костей, дети им заболевают редко. В этом тексте Вы получите важную информацию о болезни, о её формах, как часто ею заболевают дети и почему, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака.
автор: Dipl.-Biol. Maria Yiallouros, PD Dr. med. Gesche Tallen, erstellt am: 2009/02/12,
редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Prof. Dr. med. Stefan Bielack, Dr. med. Dorothee Carrle, Переводчик: Dr. Maria Schneider, Последнее изменение: 2020/02/04
doi:10.1591/poh.patinfo.osteosarkom.kurz.20101215
Что такое остеосаркома?
Остеосаркома – это редкая злокачественная опухоль, рак костей. Эту болезнь медики считают сóлидной опухолью [солидная опухоль]. Она возникает из мутировавших клеток [клетка] костей. Так как опухоль вырастает в самих костях (костной ткани), поэтому её называют первичной опухолью костей. Этим она отличается от метастазов в кости [метастазы], которые могут давать злокачественные опухоли, выросшие в других органах. Остеосаркомы бывают разных видов. Большинство из них очень быстро растёт и даёт метастазы по организму. Поэтому если их не лечить, то болезнь смертельна.
Как часто остеосаркома встречается у детей?
Если говорить о злокачественных опухолях костей, то остеосаркома – это самый частый вид рака костей. В Германии из миллиона детей и подростков младше 15 лет ежегодно остеосаркомой заболевает примерно 2 (иногда 3) ребёнка, то есть около 40 пациентов в год. В этом возрасте у детей среди всех видов рака остеосаркома составляет примерно 2,3%.
Правда, нужно сказать, что бóльшая часть заболевших детей – это дети старше 10 лет. Как правило, это подростки в период полового созревания (пубертатный период). Причём чем старше возраст ребёнка, тем чаще встречается у них остеосаркома. По статистике чаще всего остеосаркомой заболевают дети от 15 до 19 лет. Поэтому можно говорить о том, что именно в этом возрасте остеосаркома – это самый частый вид рака (более 5%). Девочки заболевают чаще всего в 14 лет, а мальчики – в 16 лет. Мальчики болеют чаще девочек.
В каких органах вырастает остеосаркома и как болезнь расходится по организму?
В основном остеосаркома вырастает в длинных трубчатых костях рук и ног, а именно в участках рядом с суставами (в медицине они называются метафиз костей). Более 50% всех остеосарком – это остеосаркомы вблизи коленного сустава.
Опухоль может охватывать только кости и костный мозг. Но чаще всего она переходит и на соседние мягкие ткани, например, на соединительные ткани, жировые ткани, мускулы и/или на ткани периферических нервов.
Примерно у 10-20% детей и подростков уже к моменту диагноза чётко видны метастазы на снимках. Однако всегда надо исходить из того, что у абсолютно всех детей опухоль уже успела дать мельчайшие метастазы (их называют микрометастазы). И они ушли по кровеносной и лимфатической системе в другие органы. Их не видно на снимках только потому, что они действительно мельчайшего размера. Чаще всего остесаркомы дают метастазы в лёгкие (около 70 %), реже – в кости и другие органы. Но метастазы могут быть одновременно и в лёгких, и в костях. Очень редко (у менее, чем у 5 % заболевших детей) опухоль с самого начала начинает расти сразу в разных костях. В этом случае говорят о многоочаговой форме болезни.
Какие микроскопические особенности есть у остеосаркомы? Какие бывают виды опухоли?
Типичной особенностью остеосаркомы является то, что опухолевые клетки (в отличие от здоровых клеток, из которых растут кости) начинают производить незрелую костную ткань (остеоид). Это значит, что хотя из них и вырастает основное костное вещество, но в нём нет кальцинирования. Уже только по этой черте можно отделить остеосаркому от других опухолей костей.
Кроме этого микроскопические особенности у остеосаркомы очень многообразны, поэтому биологические свойства опухоли иногда бывают очень разными. Большинство остеосарком у детей и подростков начинают очень быстро расти и давать метастазы, то есть являются высокозлокачественными. Лишь очень немногие формы являются низкозлокачественными или среднезлокачественными.
Всемирная Организация Здравоохранения (классификация ВОЗ) делит остеосаркомы в зависимости от их микроскопических особенностей на несколько типов:
Чаще всего дети заболевают классической остеосаркомой. Это примерно 80-90 % всех случаев. Поэтому классификация ВОЗ предлагает разделять эту группу на подвиды. Все остальные виды остеосарком встречаются редко (менее 5%). В плане лечения остеосаркомы обязательно учитывают степень её злокачественности.
Почему дети заболевают остеосаркомой?
Никто точно не знает, почему у детей появляется остеосаркома. Предполагают, что болезнь связана с интенсивным ростом детского организма, а также генетическими [генетический] причинами.
Также говорят о некоторых факторах, при которых повышается риск заболеть остеосаркомой. Например, радиоактивное излучение, которое ребёнок получил во время лучевой терапии [лучевая терапия]. Или определённые виды клеточного яда (цитостатики), которые применяются в курсах химиотерапии для лечения некоторых форм рака. Они могут разрушать генетический материал клеток, из которых состоят кости. И в результате начинает вырастать опухоль кости. Кроме того удетей и подростков с определёнными врождёнными наследственными болезнями, например, двусторонняя ретинобластома или синдром Ли-Фраумени, риск заболеть остеосаркомой выше. Разные хронические костные болезни, такие, как, например, болезнь Педжета, также могут привести к остеосаркоме.
Но у большинства заболевших детей (90%) так и не удаётся найти ни одного из этих факторов риска.
Какие бывают симптомы болезни?
Чаще всего то место, где вырастает остеосаркома, болит и/или опухает.
Боли могут появляться спонтанно. Они становятся заметны при физической нагрузке. То место, где растёт опухоль, может припухать, быть горячим на ощупь, может покраснеть. Движения ребёнка затрудняются. И поначалу думают, что это последствия какой-то спортивной травмы или какого-то воспаления костной ткани. Иногда какая-то мелкая травма приводит к перелому кости в том месте, где растёт опухоль (врачи называют его “патологический перелом”). У некоторых детей (5%) этот перелом является первым симптомом, по которому находят саму болезнь. А болеть начинает только тогда, когда опухоль начинает расти внутри кости и окружающих её мягких тканях.
Если болезнь уже перешагнула начальную стадию, то могут появиться такие симптомы общего болезненного состояния, как высокая температура, потеря веса, слабость и/или утомляемость. От появления первых симптомов до того, как будет поставлен точный диагноз, может пройти от нескольких недель до месяцев.
Если у ребёнка/подростка появляются такие жалобы, как мы рассказали выше, это ещё не значит, что надо подозревать у него остеосаркому или какую-то другую злокачественную опухоль костей. Но мы всегда рекомендуем обращаться к опытному детскому врачу, если у детей начинают болеть кости. Именно потому, чтобы исключить подозрение на какой-то злокачественный процесс.
Как диагностируется остеосаркома?
Если после наружного осмотра [наружный осмотр] ребёнка и в истории болезни [анамнез] у педиатра есть подозрение на злокачественную опухоль костей, врач выдаёт направление в клинику со специализацией по этой форме онкологии (детская онкологическая больница). Потому что, если подозревают такую опухоль, то полное обследование проводят специалисты разного профиля. Во-первых, они должны подтвердить диагноз, действительно ли у ребёнка злокачественная опухоль костей. Во-вторых, если диагноз подтверждается, они должны сказать, какой конкретный тип опухоли у ребёнка и насколько болезнь успела распространиться по организму. Только ответив на эти вопросы, можно оптимально спланировать тактику лечения и давать прогноз.
Исследования по снимкам и образцов тканей: Подозрение на злокачественную опухоль костей чаще всего подтверждают рентгеновские снимки. Дополнительно с помощью таких методов диагностики по снимкам как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) можно точно оценить размер опухоли, где именно она выросла, а также увидеть границы опухоли с соседними структурами (например, с мышцами и сухожилиями, или суставными сумками). Также на этих снимках можно хорошо находить так называемые „прыгающие“ метастазы („скип“-метастазы). Снимки МРТ (по сравнению со снимками КТ) дают более точную информацию о том, как опухоль выросла внутри костного мозга и в соседних мягких тканях. Поэтому на этапе начальной диагностики врачи предпочитают работать с ними, а также с рентгеновскими снимками костей. Чтобы окончательно подтвердить диагноз остеосаркомы, обязательно берут образец опухолевой ткани (биопсия), который исследуют разные специалисты.
Уточнение диагноза и поиск метастазов: Чтобы найти метастазы, делают рентгеновские снимки и компьютерную томографию лёгких, а также сцинтиграфию [сцинтиграфия] костей. Когда детей лечат по стандартизированным исследовательским протоколам, то им также проводят другую визуальную диагностику. Это могут быть, например, снимки ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). Далее исследователи сравнивают, какие виды визуальной диагностики являются более информативными [методы исследования по снимкам].
Исследования и анализы до курса лечения: До начала лечения у детей проверяют, как работает сердце (эхокардиограмма – ЭхоКГ), проверяют слух (аудиометрия), почки и лёгкие, а также делают разные анализы крови. Если во время лечения наступают какие-то изменения, то их обязательно сравнивают с начальными результатами обследования. В зависимости от этого тактика лечения может корректироваться.
Как составляют план лечения?
После того, как поставили окончательный диагноз, врачи составляют план лечения. Специалисты, которые ведут пациента, составляют индивидуальную программу лечения (т.н. риск-адаптированное лечение), в которой учитываются определённые моменты. Их называют факторами риска (прогностические факторы), и от них зависит прогноз болезни.
Важные прогностические факторы у детей с остеосаркомой – это конкретный тип опухоли, где именно она выросла и насколько она уже успела распространиться по организму. Ответы на эти вопросы даёт та диагностика, о которой мы рассказали выше. Также большое значение имеет то, насколько опухоль можно удалить хирургическим путём (то есть полностью, или нет), и как болезнь отвечает на химиотерапию [химиотерапия]. Всё это учитывается, когда врачи составляют план лечения. Его цель – получить максимально эффективные результаты лечения.
Как лечат остеосаркому?
Детей с остеосаркомой всегда лечат с помощью операции (локальная терапия) и химиотерапии [химиотерапия]. Только в очень редких случаях, то есть детям с одним из видов низкозлокачествееной остеосаркомы, достаточно только хирургического вмешательства. В лечении не так важна лучевая терапия. Её могут назначить, если опухоль невозможно удалить полностью. В общей сложности курс лечения длится приблизительно от 9 до 12 месяцев.
Лечение делится на несколько этапов:
Химиотерапия до операции (предоперационный курс)
Как правило, лечение начинается с курса химиотерапии (около 10 недель). Этот курс может называться предоперационной химиотерапией, неоадьювантной химиотерапией, или индукционной химиотерапией. Его цель – уменьшить размер опухоли и убить её возможные метастазы. Это помогает сделать операцию более щадящей и более безопасной, и одновременно максимально эффективной. Кроме того химиотерапия способна убивать даже самые маленькие, ещё невидимые микрометастазы, и таким образом блокировать дальнейший рост опухоли.
Чтобы убить по возможности все злокачественные клетки, используют комбинацию из нескольких препаратов. Эти медикаменты задерживают рост клеток (цитостатики). Они уже доказали свою наибольшую эффективность у детей с остеосаркомой. В первую очередь это такие препараты, как метотрексат, адриамицин и цисплатин. Дети получают цитостатики за несколько курсов. В это время они лежат в больнице. В перерывах между курсами химиотерапии их обычно отпускают домой. Только если у ребёнка появляются тяжёлые побочные эффекты (осложнения), его снова кладут в больницу.
Операция
Сразу после окончания химиотерапии опухоль удаляют хирургическим путём (по возможности полностью). Если у ребёнка есть метастазы, их также удаляют во время операции, чтобы увеличить шансы на полное выздоровление. Сегодня хирургическая техника достигла такого прогресса, что в большинстве случаев удаётся удалять опухоль и при этом сохранять тот орган, в котором она выросла. То есть детям больше не ампутируют конечности.
После операции патолог изучает удалённую остеосаркому. В своём заключении он должен оценить, насколько хорошо болезнь ответила на предоперационный курс химиотерапии. Для этого замеряется уровень оставшихся живых опухолевых клеток. Если он меньше 10%, то говорят о хорошем ответе на терапию. Таких результатов удаётся добиться примерно у половины всех детей с остеосаркомой. Если опухоль и/или метастазы невозможно удалить полностью, то дополнительно могут назначить облучение всей зоны опухоли.
Химиотерапия после операции (послеоперационный курс)
После операции дети получают те же цитостатики, о которых мы рассказали выше, ещё как минимум 18 недель (послеоперационный курс химиотерапии). К ним могут добавляться также другие препараты, например, ифосфамид, этопозид, интерферон альфа. Это зависит от того, как болезнь ответила на лечение (то есть на предоперационный курс химиотерапии) и по какой конкретно схеме/плану терапии лечат ребёнка. Также послеоперационный курс химиотерапии может проводиться несколько дольше.
Как лечат рецидивы?
У детей с рецидивом болезни (также как и у детей с первичной остеосаркомой) опухоль и все её очаги необходимо полностью удалять хирургическим путём. Тогда есть шанс на полное выздоровление. Если спустя больше двух-трёх лет после постановки диагноза остеосаркомы у ребёнка находят только единичные (изолированные) метастазы в лёгких, то иногда достаточно только хирургической операции. Во всех остальных случаях дети снова получают курсы химиотерапии. В них могут назначаться такие препараты, как карбоплатин, этопозид или ифосфамид. В тех ситуациях, когда возможна лишь паллиативная терапия, ребёнку могут назначать облучение. В целом прогноз для детей с рецидивом неблагоприятный.
По каким протоколам лечат детей?
В мире во всех крупных лечебных центрах детей и подростков с остеосаркомой лечат по стандартизированным протоколам. В Германии такие программы/ протоколы лечения называются исследования оптимизации терапии. По ним лечат всех заболевших детей. Это клинические исследования, они контролируются. Их цель – увеличивать эффективность лечения (медики говорят о долговременной выживаемости). Одновременно они стремятся снижать осложнения от лечения и отдалённые последствия на организм ребёнка.
В Германии детей с остеосаркомой до июня 2011 г. лечили по протоколу EURAMOS 1. Этот протокол был разработан кооперированной научно-исследовательской группой по работе с остеосаркомой COSS (сокращение от названия группы “Cooperativen Osteosarkom-Studiengruppe”). Группа COSS была создана в германском Обществе Детских Онкологов и Гематологов (Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie, GPOH) и она тесно работает с другими ведущими исследовательскими группами. По этому протоколу работают многочисленные детские клиники и детские онкологические центры по всей Германии, а также клиники других европейских и северо-американских стран. Центральный исследовательский офис немецкой группы находится в клинике детской и подростковой медицины в госпитале Св. Ольги в городе Штуттгарт (руководитель: профессор др. мед. Штефан Билак).
Сейчас набор пациентов в исследование по протоколу закончен. Поэтому всех детей лечат по регистру COSS-Register, пока не откроется приём новых пациентов в новый протокол. Фактически лечение построено по всем клиническим рекомендациям из предыдущего протокола. Для тех детей, которые успели пройти приём (то есть до 30.06.2011 г.) в исследование по протоколу EURAMOS 1, и дальше работают все требования протокола.
Какие шансы вылечиться от остеосаркомы?
У детей и подростков с остеосаркомой прогноз болезни зависит от нескольких причин. Главными из них являются: конкретный тип опухоли, где именно она выросла, насколько болезнь успела распространиться по организму к моменту постановки диагноза, как опухоль ответила на курс химиотерапии до операции, насколько возможным было полное хирургическое удаление опухоли.
За последние три десятилетия результаты лечения злокачественной остеосаркомы достигли большого прогресса, когда всех заболевших детей стали лечить по единым протоколам (исследования оптимизации терапии). Благодаря тому, что лечение стало комбинированным, особенно после введения интенсивных стандартизированных курсов полихимиотерапии, доля выздоравливающих составляет 60% – 70%. О благоприятном прогнозе обычно говорят, если опухоль была полностью удалена хирургическим путём и болезнь хорошо отвечала на курс химиотерапии.
Хорошие шансы на выздоровление у детей с опухолями рук или ног, которые не дали метастазы – около 70%. Но здесь очень важно, как болезнь отвечает на курс химиотерапии. Если хорошо (то есть у ребёнка после проведённого курса осталось меньше 10% живых опухолевых клеток), то это считается гораздо лучшим прогнозом по сравнению с тем, когда болезнь плохо отвечает на лечение. При плохом ответе сразу повышается риск рецидива. Шансы на то, что рецидива будет, составляют менее 50%.
Если у ребёнка опухоль выросла на туловище, или опухоль очень большого размера, то прогноз считается менее благоприятным, чем у детей с опухолями конечностей, или с небольшими опухолями. Если есть метастазы, то важно, где именно они находятся и можно ли их удалить. У детей с единичными метастазами в лёгких, которые можно хирургически удалить, шансы на выздоровление выше, чем у детей с метастазами в кости, или с многоочаговой остеосаркомой.
Необходимое замечание: когда мы называем проценты выздоровевших детей, это значит, что мы даём только точную статистику по этой форме рака у детей. Но никакая статистика не может предсказать, выздоровеет конкретный ребёнок, или нет. Сам термин “выздоровление” надо понимать прежде всего как “отсутствие опухоли”. Потому что современные методы лечения могут обеспечивать долговременное отсутствие злокачественной опухоли. Но у них есть нежелательные побочные эффекты и поздние осложнения. Поэтому детям после лечения нужна реабилитация. Также им нужна ещё долгое время ортопедическая помощь.
Bielack S: Osteosarkome. Leitlinie der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie AWMF online, 2010 [URI: http://www.awmf.org/ uploads/ tx_szleitlinien/ 025-005l_S1_Osteosarkome_2011-abgelaufen.pdf] BIE2010d
Bielack S, Carrle D: Diagnostik und multimodales Therapiekonzept des Osteosarkoms. ärztliches journal reise & medizin onkologie, Otto Hoffmanns Verlag GmbH 3/2007, S: 34 BIE2007
Bielack S, Kempf-Bielack B, Schwenzer D, Birkfellner T, Delling G, Ewerbeck V, Exner G, Fuchs N, Göbel U, Graf N, Heise U, Helmke K, von Hochstetter A, Jürgens H, Maas R, Munchow N, Salzer-Kuntschik M, Treuner J, Veltmann U, Werner M, Winkelmann W, Zoubek A, Kotz R: Neoadjuvant therapy for localized osteosarcoma of extremities. Results from the Cooperative osteosarcoma study group COSS of 925 patients. Klin Pädiatr 1999, 211: 260 [PMID: 10472560] BIE1999a
Шишка на колене – причины, диагностика и лечение
Коленные суставы ежедневно претерпевают большие нагрузки, и несмотря на крепкое строение, они подвержены травмам и воспалительным процессам. Шишка на колене может появиться по самым разным причинам, например, из-за травмы, опухоли или воспалительного процесса. В любом случае шишка на колене требует обращения к специалисту и своевременного лечение, иначе последствия патологии могут быть печальные, вплоть до нарушения двигательной активности сустава и инвалидности. А, если шишка причиняет боль пациенту, то лечиться нужно начать немедленно.
Причины
Шишки на коленях в основном появляются у детей и молодых людей, это связано с периодом полового созревания, а также большой физической активности. Более подвержены патологиям дети, которые занимают спортом профессионально, и при этом активно работают ногу. К таким видам спорта относят бег, прыжки, гимнастика, футбол, фигурное катание и др. Шишка на колене Шишка на колене может возникнуть и во взрослом возрасте, причиной тому ушибы мягких тканей во время падения или удара. Шишка под коленкой может образоваться из-за воспалительного процесса в суставе. В обоих случая состояния сопровождаются болями и отеком тканей.
Патологии
Рассмотрим заболевания, при которых могут появляться шишки на коленях: Бурсит. При такой патологии происходит воспаление суставной сумки и суставная жидкость начинает слишком активно выделяться, как следствие, образуется шишка. Она может иметь различные размеры, в тяжелых случаях она становится размером с коленный сустав. При бурсите новообразование мягкое на ощупь, а если на него надавить, пациент чувствует боль. Киста Бейкера. При такой патологии происходит выделение суставной жидкости в полость сустава, а располагается шишка под коленом. Шишка мягкая на ощупь, часто можно уменьшить ее размер при надавливании, но вскоре она снова увеличивается. Артроз. Шишка на коленной чашечке может появиться и при тяжелых стадиях артроза сустава, в этом случае причиной появления шишки становятся остеофиты – патологические наросты на костях. Как правило, такое состояние сопровождается характерными признаками артроза, то есть болью, отеком, покраснением сустава, а сами шишки жесткие и очень болезненные. Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание поражает пациентов различного возраста, даже маленьких детей. Шишка на колене может появиться при длительном течении заболевания, она обычно жесткая и безболезненная. Подагра. При подагре большая и болезненная опухоль характерна во время приступа заболевания, а мелкие жесткие шишки спереди и сбоку появляются из-за отложения мочевой кислоты в тканях сустава. Эта патология в наше время встречается нечасто и поражает в основном людей пожилого возраста. Опухоль. Причиной появления шишки на коленке может быть новообразование, злокачественное или доброкачественное. Встречаются такие патологии достаточно редко, но они требуют немедленной консультации со специалистом. Остеохондропатия. Эту патологию называют болезнью Шляттера. При такой патологии происходит образование шишки на колене, а встречается она чаще всего у спортсменов, особенно в молодом и детском возрасте. Сопровождается заболевание болевыми ощущениями, особенно во время тренировок. Варикозное расширение вен. Маленькая шишечка на колене синего оттенка может быть связана с варикозом, при этом она мягкая на ощупь и неболезненная. Многие пациенты жалуются на зуд в области увеличившихся вен, также могут наблюдаться признаки нарушенного кровообращения. Это заболевание связано с большими нагрузками на ноги, часто возникает у людей, которые много времени проводят на ногах, и у женщин, любящих носить туфли на высоких каблуках, часто проявляется боковым выпячиванием вены. Аневризма подколенной артерии. Это сосудистое заболевание, которое возникает из-за расширения стенки артерии, часто является сопутствующей патологией при атеросклерозе, гипертонии, может возникать при воспалении или наследственной предрасположенности. В этом случае шишка пульсирует и имеет красноватый оттенок, а также наблюдаются такие неприятные симптомы, как онемение ног, судороги ночью, связанные с плохим кровообращением. Воспаление нерва. Большеберцовый нерв располагается на задней части колена, а при его воспалении появляется отек тканей, который внешне может быть похож на новообразование. Такое состояние сопровождается болью и покраснением тканей.
Диагностика
Шишка на колене может быть признаком серьезной и опасной для жизни пациента патологии, поэтому пациенту необходимо как можно скорее обратиться к хирургу за консультацией. Для выявления причины патологии врач проводит внешний осмотр, здесь важную роль играет размер, консистенция и расположение шишки.Например, мягкая шишка небольшого размера с синюшным оттенком говорит о выпячивании вен при варикозе, а пульсация шишки свидетельствует об аневризме. Если шишка мягкая, то я она может быть связана с бурситом, а красная и отечная с ушибом тканей, воспалительным процессом в суставе. Часто диагноз можно установить, услышав жалобы пациента, также врачу важно знать, как именно появилась шишка. Если пациент недавно падал, то новообразование может быть связано с травмой. Также болезнь может быть спровоцирована инфекциями, например, туберкулезом. Для подтверждения диагноза пациента могут направить на рентгенографию, УЗИ, также может понадобиться диагностика сосудов. Для выявления инфекций назначают сдать анализы крови и мочи, может потребовать пункция суставной жидкости.
Лечение
Терапия шишки на колене зависит от причины ее появления. При бурсите проводят противовоспалительную терапию при помощи нестероидных противовоспалительных таблеток и обезболивающих мазей, также назначают физиолечение, массаж, на время лечения ногу частично иммобилизуют фиксирующей повязкой или ортезом. Кисту могут уменьшить при помощи пункции, либо удалить хирургическим путем ее полностью, также операцию проводят при наличии новообразований. Суставные заболевания требуют противовоспалительной терапии, на время лечения движения в суставе ограничиваются. Остеофиты могут удалять и хирургическим путем, если консервативное лечение неэффективно. Болезнь Шляттера лечится консервативными методами, в первую очередь пациенту назначают полный покой, больное колено нельзя нагружать. Также показан прием обезболивающих и противовоспалительных средств, массаж. Лечебная физкультура назначается после того, как колено перестанет болеть. Варикозное расширение вен лечат методом склерозирования и лазерной коагуляции. В первом случае в вену вводят специальный раствор, который склеивает вену, уменьшая ее размер, а во втором случае лазером запаивает сосуд. Также пациенту назначают носить специальное компрессионное белье, чтобы нормализовать кровообращение в нижних конечностях. Аневризму лечат хирургическими методами. Воспаление большеберцового нерва лечится консервативными и хирургическими методами, в зависимости от причины возникновения заболевания. Пациенту назначают лекарства, витамины, физиотерапию. Если причиной патологии стала опухоль, то ее удаляют хирургическим путем.
Профилактика
Предупредить появление шишки на ноге возможно, если соблюдать следующие меры профилактики:
Нельзя допускать слишком тяжелых тренировок в детском возрасте, так как организм ребенка все время растет и развивается, чрезмерные нагрузки могут сильно навредить.
Если произошла травма колена, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти нормальный курс лечения, иначе возможно появление воспалительных заболеваний сустава.
Если у пациента обнаружили суставную патологию, нужно обязательно ее лечить, чтобы не допустить образования шишек, которые придется удалять хирургическим путем.
Очень важно правильно и сбалансировано питаться, не допускать появления лишнего веса, а при его наличии постараться сбросить. Это необходимо, чтобы снизить нагрузку на коленные суставы.
Методом профилактики шишек является и физкультура, суставам и мышцам необходимо постоянно двигаться, чтобы не развивалось патологий. Но тренировки не должны быть чрезмерными, заниматься нужно с учетом возраста и физической подготовки.
Людям, которые ведут стоячий образ жизни, необходимо с особым вниманием относиться к своим ногам. В течение дня рекомендуется стараться давать своим ногам отдыхать, а вечером делать массаж и принимать ванны с травами и морской солью. Также очень важно носить удобную и анатомически правильную обувь, в таком случае противопоказана работа на каблуках.
О шишках (видео)
Поделиться:
Лечение ушиба колена
Механические повреждения или ушибы колена встречаются достаточно часто. Среди причин этой бытовой травмы и зимняя гололедица, и активные виды спорта, и дорожно-транспортные происшествия, и множество других обстоятельств. Чаще всего от ушибов колена после падения страдают дети, ведь их опорно-двигательный аппарат еще недостаточно устойчив.
Первая помощь при ушибе колена
Ушиб колена может быть разной степени тяжести, и не все из них требуют немедленного обращения к врачу. Прежде всего нужно осмотреть сустав и оценить, насколько сильны болевые ощущения: осторожно встать на ноги, подвигать поврежденным суставом, медленно походить.
Поврежденный сустав должен находиться в состоянии покоя, желательно в приподнятом положении для лучшего оттока крови от места ушиба. По возможности следует приложить к месту травмы кусок льда или любой охлажденный предмет (держать не более 15 минут).
При наличии раны на месте ушиба следует промыть ее проточной водой, обработать антисептическим средством и наложить чистую сухую повязку. Обширные раны требуют немедленного обращения к врачу для профессионального лечения.
Когда следует обратиться к врачу
В течение нескольких дней после оказания первой помощи состояние больного должно постепенно улучшаться, а болевые ощущения с каждым днем спадать. Если через неделю после ушиба колена боль не стала слабее, следует обратиться к врачу.
Также немедленная консультация со специалистом нужна при появлении следующих симптомов:
Врач осмотрит место ушиба, при необходимости назначит рентген или УЗИ, определит риск осложнений и назначит лечение.
Несмотря на кажущуюся безобидность, ушиб колена может быть сопряжен с трещиной или переломом кости, разрывом мениска, разрывами и воспалениями в сухожилиях, скручиванием связок, внутренними кровотечениями, гематомами.
Поскольку в области коленного сустава расположено множество нервных окончаний, даже легкий ушиб может причинять сильную боль. Также в коленном суставе располагаются мышечные ткани, связки, хрящи, сосуды, повреждение которых ведет к различным нарушениям. Например, не залеченная травма сустава может спровоцировать артрит (воспаление суставов) или даже остеопороз (повышение хрупкости костной ткани).
Для детей травмы особенно опасны. Организм ребенка еще не сформировался окончательно, и неправильно оказанная помощь при ушибе может спровоцировать серьезный сбой в физическом развитии.
Лечение последствий ушиба колена
После постановки диагноза хирург или травматолог назначает лечение в зависимости от тяжести травмы.
При трещинах и переломах накладывается гипсовая повязка. При разрыве мениска применяются меры по восстановлению или удалению его отломившихся частей.
В случаях скопления крови внутри сустава, специалист проводит пункцию (медицинское удаление накопившейся жидкости). Чтобы снять боль и воспаление назначаются специальные препараты, физиотерапевтические процедуры и витамины.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-Запад Пр.Маршала Жукова 28к2 Кировский район
Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Как ухаживать за опухшим коленом
Когда опухшее колено требует медицинской помощи и когда его можно лечить в домашних условиях? Отек колена легкой или средней степени тяжести и излияние в колено – иногда называемое водой на колено – обычно можно лечить в домашних условиях. Медицинская помощь рекомендуется, если колено постоянно опухло или сопровождается сильной болью или другими серьезными симптомами.
Прочтите, чтобы узнать, когда обращаться к врачу, как лечить опухшее колено в домашних условиях и как врачи могут удалить жидкость из колена с помощью процесса, называемого аспирацией.
Когда обращаться к врачу
Ниже приведены рекомендации, которые помогут людям решить, требует ли их отек колена медицинской помощи. Если человек все еще не уверен, обращаться ли за профессиональной медицинской помощью, телефонный звонок врачу или медсестре может помочь определить, нужен ли визит в офис.
К врачу следует обращаться, если:
Колено сильно опухло или имеет выраженную аномалию
Колено не может полностью выпрямиться или полностью согнуться
Колено сильно болит (например, боль не лечится лекарствами, отпускаемыми без рецепта)
Человек не может держать колено или ему кажется, что колено вот-вот «откажется»
Кожа над коленом становится горячей или красной
У человека температура 100.4 ° F или выше
Набухание колена присутствует в течение 3 дней или дольше
Врач осмотрит колено пациента и задаст пациенту несколько вопросов. Медицинский осмотр и опрос пациента могут предоставить достаточно информации для постановки точного диагноза. Если требуется дополнительная информация, врач может порекомендовать медицинскую визуализацию, такую как рентген, или удаление жидкости из колена с помощью офисной процедуры, называемой аспирацией. (Стремление описано внизу этой страницы.)
Подробнее о специалистах по лечению артрита
объявление
Отек ноги может быть поводом для беспокойства. Обратитесь к врачу, если опухоль поражает ногу, а не только колено. Отек ног может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. 1 , 2
Немедленно обратитесь за помощью, если отек ноги возник внезапно без известной причины, особенно если он сопровождается такими симптомами, как боль в ноге, боль в груди и / или проблемы с дыханием, поскольку это может быть признаком опасного для жизни сгустка крови.
Как лечить опухшее колено в домашних условиях
Во многих случаях отек колена от легкой до умеренной степени можно лечить в домашних условиях. Домашний уход обычно включает отдых, лед, компрессию и подъем (R.I.C.E.) и прием лекарств. Прочтите описания этих методов лечения ниже, чтобы извлечь из них максимальную пользу и избежать ошибок.
4-ступенчатый R.I.C.E. Формула
1. Остаток даст суставу время на ремонт и восстановление. Сделайте перерыв в занятиях спортом и другими делами на 24 часа или дольше.Сустав не обязательно должен быть неподвижным; Людям с отеком колена следует несколько раз в день осторожно сгибать и выпрямлять колено, чтобы поддерживать диапазон движений.
2. Обледенение – это простое и эффективное средство для снятия избыточного отека колена. Холодная терапия может облегчить симптомы:
Сужение близлежащих кровеносных сосудов, уменьшение кровотока и воспаление
Замедление выработки суставной жидкости в колене (- синовиальная суставная жидкость обычно полезна, но может способствовать отеку и дискомфорту колена)
Отвлечение мозга от сигналов боли в мозг
Прикладывайте холодный компресс к колену не более чем на 20 минут за раз.Это можно делать несколько раз в день.
Лед нельзя наносить непосредственно на кожу. Чтобы предотвратить повреждение кожи, поместите полотенце или другой материал между пакетом со льдом и кожей. Холодная терапия может не подходить для людей с синдромом Рейно или повреждением нервов.
Узнайте, когда и зачем прикладывать холод к суставу, пораженному артритом
3. Компрессия включает в себя обертывание пораженного сустава эластичной повязкой (например, повязкой Ace). Сжатие может помочь ограничить или уменьшить отек.
Обычно рекомендуется повязка шириной от 3 до 4 дюймов. (Бинт меньшей ширины может увеличить риск нарушения кровообращения.) Ослабьте или перемотайте бинт, если он слишком тугой. Слишком плотное обертывание опухшего колена может вызвать усиление отека, а также онемение, покалывание, усиление боли, прохлады или отека.
Имейте в виду, что компрессионная повязка не поддерживает колено и не защищает его от дальнейших травм.
4. Подъем Поднятие пораженной ноги может помочь уменьшить приток крови к колену, облегчить воспаление, отек и дискомфорт.В идеале пораженная нога должна быть выше сердца. Для этого лягте, опираясь коленями и икрой на подушки. Сесть с поднятой ногой на табуретке или оттоманке считается менее эффективным, поскольку колено находится ниже сердца.
Люди, которые справляются с хроническим отеком колена, могут подумать о покупке подушки для подъема ног. Эти подушки обычно изготавливаются из пенопласта и специально разработаны для обеспечения прочной и удобной поддержки.
Использование R.ЛЕД. формула, отек часто спадает через 1–3 дня. Если отек не уменьшился в течение нескольких дней после начала применения R.I.C.E. или если отек и боль усилились, обратитесь к врачу.
Подробнее о The P.R.I.C.E. Принципы протокола на Sports-health.com
Лекарства, отпускаемые без рецепта Хотя это не всегда необходимо, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут использоваться для снятия отека колена и связанной с ним боли.
Обычно рекомендуемые варианты включают:
Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, включая ибупрофен и напроксен, которые могут уменьшить как боль, так и отек
Ацетаминофен (тайленол), который не снимает отек, но может облегчить сопутствующую боль
Лекарства с салицилатами для местного применения, продаваемые под торговыми марками, такими как Aspercreme и Sportscreme, которые наносятся непосредственно на кожу над пораженным коленом и могут уменьшить боль и отек
Лекарства с салицилатами для местного применения доставляют небольшую дозу противовоспалительного лекарства, которое химически является похож на аспирин.Эти лекарства обычно рекомендуются при боли в суставах при артрите. Не используйте местные лекарства на порезанной или потрескавшейся коже, а также на коже с инфекцией или сыпью.
См. Обезболивающие для снятия боли при артрите
объявление
Суставная или бурсальная аспирация
Когда у пациента опухшее колено, врач может захотеть проверить или исключить определенные диагнозы, анализируя скопившуюся жидкость. Для этого врач с помощью иглы и шприца удалит жидкость из пораженной капсулы коленного сустава или бурсы.При выполнении на капсуле сустава этот процесс называется аспирацией сустава или артроцентезом. При выполнении на бурсе этот процесс называется бурсальной аспирацией.
См. Что такое артроцентез (совместная аспирация)?
Врач отметит цвет и вязкость аспирированной жидкости и может отправить ее в лабораторию для дальнейшего анализа. Определение состава жидкости может привести к точному диагнозу. Например, кристаллы мочевой кислоты в суставной жидкости указывают на подагру, а бактерии в жидкости указывают на инфекцию.
См. Процедуру совместной аспирации
Аспирация и исследование жидкости являются важными диагностическими шагами, поскольку основная причина отека колена определяет соответствующее лечение.
Аспирированные жидкости не всегда отправляются на анализ в лабораторию. Если диагноз уже известен, врач может выполнить аспирацию для улучшения функции суставов и комфорта пациента.
См. Диагностику с помощью анализа синовиальной жидкости
2. Горман В.П., Дэвис К.Р., Доннелли Р. Азбука артериальных и венозных заболеваний. Опухшая нижняя конечность-1: общая оценка и тромбоз глубоких вен [опубликованная коррекция появилась в BMJ 2000 Jul 29; 321 (7256): 266]. BMJ. 2000; 320 (7247): 1453-1456. DOI: 10.1136 / bmj.320.7247.1453
Коленный (препателлярный) бурсит
Шишка размером с лайм или грейпфрут в передней части колена может быть признаком препателлярного бурсита.Препателлярный бурсит возникает, когда бурса в передней части колена воспаляется и заполняется излишками жидкости.
Что такое бурсит? Сохранить
Препателлярный бурсит – наиболее частая форма бурсита коленного сустава. Подробнее: Что такое бурсит?
В теле взрослого человека около 140 бурс. 1 Предпателлярная сумка расположена в передней части колена, между кожей и надколенником (коленная чашечка). Это одна из бурс, наиболее склонных к развитию бурсита.
Что вызывает бурсит колена?
Чтобы понять, что вызывает бурсит коленного сустава, полезно узнать больше о препателлярной сумке и бурсе в целом:
Бурса – это тонкий, скользкий, заполненный жидкостью мешок, который служит одновременно подушкой и смазкой между коленной чашечкой и кожей.
Препателлярная сумка обычно имеет толщину всего 0,1 дюйма – примерно 2 четверти, сложенных друг на друга, – и 1,5 дюйма в диаметре. 2
При воспалении обычно тонкая оболочка бурсы утолщается и выделяет избыток жидкости.Избыточная жидкость скапливается в бурсе, вызывая ее набухание.
При воспалении преднадколенниковой сумки она наполняется жидкостью, в результате чего передняя часть колена выглядит опухшей.
Существует множество причин воспаления препателлярной сумки, например, повторяющееся раздражение, травма или основное воспалительное состояние. Наиболее частой причиной является повторяющееся раздражение при стоянии на коленях.
См. Причины бурсита коленного сустава (препателлярный бурсит)
Колено горничной и другие прозвища
Препателлярный бурсит называют коленом горничной, коленом коврового слоя, коленом шахтера и коленом плотника.Эти прозвища возникли из-за того, что люди, чья работа требует частого вставания на колени, подвержены коленному бурситу.
объявление
Кто болеет бурситом коленного сустава?
Хотя препателлярный бурсит может заразиться любой человек, по оценкам экспертов, около 80% случаев возникают у мужчин. Чаще всего страдают мужчины в возрасте от 40 до 60 лет. 3
Как долго длится коленный бурсит?
При лечении в домашних условиях отек и другие симптомы, вызванные бурситом коленного сустава, могут исчезнуть через пару недель.Если симптомы сохраняются более 2 или 3 недель после начала отдыха и лечения в домашних условиях, может потребоваться медицинское лечение.
Бурсит коленного сустава, который не проходит или периодически повторяется, считается хроническим бурситом . При хроническом бурсите коленного сустава вылечить его сложнее.
Что такое коленный бурсит?
При нажатии шишка в передней части колена может ощущаться как воздушный шарик. Колено также может ощущаться болезненным, жестким и болезненным.
Интересно, что препателлярный бурсит не всегда болезнен. 4 Небольшая боль или ее отсутствие особенно вероятны, когда препателлярный бурсит стал хроническим. 5
См. Симптомы препателлярного бурсита
Боль в коленях и теплая на ощупь кожа могут быть признаком инфекции. Инфицированная бурса (септический бурсит) – серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.
В этой статье:
Может ли бурсит коленного сустава быть серьезным заболеванием?
По оценкам экспертов, около 1/3 случаев препателлярного бурсита может быть вызвано инфекцией. 3 При инфицировании бурсы мешок наполняется гноем. Это состояние называется септическим бурситом и требует срочного лечения.
Септический препателлярный бурсит
Человек с септическим препателлярным бурситом может заметить кожу над коленом:
Красный
Заметно теплее других мест
Выглядит неоднородно или имеет сыпь, шишки или язвы (указывает на кожную инфекцию)
Септический бурсит также может вызывать симптомы всего тела, например:
Лихорадка
Усталость
Общее ощущение тошноты.
Септический бурсит – обычное явление для преднадколенниковой сумки, так как она располагается чуть ниже кожи.Бурсы, расположенные чуть ниже кожи, называются поверхностными бурсами. Бактерии и другие микроорганизмы обычно проникают в поверхностную сумку через царапину или порез. Реже микроорганизмы попадают в бурсу во время аспирации – процедуры по удалению жидкости из бурсы. 5
Заражение может произойти без очевидной точки входа на
Септический бурсит Сохранить
Когда инфекция вызывает бурсит коленного сустава, это называется септическим бурситом коленного сустава.Подробнее: Септический бурсит
Немедленно обратиться за помощью
Без лечения инфекционные микробы (обычно бактерии) в бурсе могут распространяться на другие участки ноги или кровоток. Инфекция кровотока встречается редко 5 , но может быть опасной для жизни.
Чтобы предотвратить распространение инфекции, специалисты настоятельно рекомендуют немедленно лечить септический бурсит. Пероральные антибиотики могут помочь в большинстве случаев септического бурсита.
См. Лечение септического бурсита
Существуют ли другие типы коленных перепонок?
В коленном суставе до 30 бурс. 6 Хотя бурсит чаще всего развивается в препателлярной сумке, иногда он развивается и в других. Вот несколько примеров других типов бурсита коленного сустава:
Пес ансериновый бурсит
Симптомы ансеринового бурсита обычно включают боль и отек с внутренней стороны (медиальной стороны) колена, на 2 или 3 дюйма ниже коленного сустава. Бурса ансерина снижает трение между большой берцовой костью и сухожилиями подколенных сухожилий.
Смотреть видео Pes Anserine Bursitis
Илиотибиальный бурсит
Симптомы подвздошно-большеберцового бурсита включают боль и припухлость на внешней (боковой) стороне колена.Подвздошно-большеберцовая сумка уменьшает трение между большой берцовой костью и подвздошно-большеберцовой перевязкой (IT-бандажом), толстой фиброзной тканью, которая простирается от внешней стороны бедра до уровня чуть ниже колена.
Илиотибиальный бурсит связан с тугой IT-связкой. 7
Подробнее о синдроме подвздошно-большеберцовой перевязи на Sports-health.com
Инфрапателлярный бурсит
Другая бурса, называемая инфрапателлярной сумкой, расположена чуть ниже преднадколеночной сумки. Он находится между кожей и узловатой вершиной большеберцовой кости (большеберцовой кости).Бурсит в надколенечной сумке возникает редко. 5
Септический бурсит не характерен для ансериновой стопы и подвздошно-большеберцовой сумки, которые залегают глубоко под кожей.
Хотя эта статья посвящена препателлярному бурситу, многие из представленных концепций применимы и к другим типам бурсита.
объявление
Какие еще состояния вызывают отек колена?
Препателлярный бурсит обычно легко диагностировать, поскольку он вызывает значительную опухоль в передней части колена.Другие типы артрита, которые обычно вызывают отек колена, включают:
Подагра
Псевдоподагра
Артроз
Ревматоидный артрит
Эти состояния, как правило, влияют на функцию коленного сустава больше, чем коленный бурсит. Например, тяжелая нагрузка на подагрическое колено может вызывать мучительную боль.
Полный список и описание состояний, вызывающих отек колена, можно найти в статье «Что вызывает опухшее колено (вода на колене)?»
Какой врач лечит бурсит коленного сустава?
Многие врачи обладают квалификацией, чтобы диагностировать и давать рекомендации по лечению бурсита коленного сустава.Примеры включают:
Поставщики первичной медицинской помощи, такие как врачи семейной медицины и терапевты
Врачи, специализирующиеся на спортивной медицине, например, физиотерапевты
Ортопеды
Ревматологи
Врач может направить пациента к другому специалисту в зависимости от индивидуальных особенностей здоровья пациента.
2.Aguiar RO, Viegas FC, Fernandez RY, Trudell D, Haghighi P, Resnick D. Препателлярная сумка: трупное исследование регионарной анатомии с помощью МРТ после бурсографии под сонографическим контролем. AJR Am J Roentgenol. 2007 апрель; 188 (4): W355-8. DOI: 10.2214 / AJR.05.1466. PubMed PMID: 17377004.
3. Баумбах С.Ф., Лобо С.М., Бадиин И., Мучлер В., Канц К.Г. Препателлярный и локтевой бурсит: обзор литературы и разработка алгоритма лечения.Arch Orthop Trauma Surg. 2014 Март; 134 (3): 359-70. DOI: 10.1007 / s00402-013-1882-7. Epub 2013 5 декабря. PMID: 24305696.
4. Уильямс CH, Стернард BT. Бурсит. [Обновлено 15 августа 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513340/
5. Ходаи М. Обычный поверхностный бурсит. Я семейный врач. 2017 15 февраля; 95 (4): 224-231. PMID: 282.
6. Паулсен Ф., Вашке Дж. Соботта Клинический атлас анатомии человека.Эльзевир. 2019.
7.Chatra PS. Бурсы вокруг коленных суставов. Индийская J Radiol Imaging. 2012; 22 (1): 27-30. doi: 10.4103 / 0971-3026.95400
Что значит опухшее колено?
Что значит опухшее колено?
Отек колена, также известный как коленный выпот или вода на колене, возникает, когда жидкость собирается вокруг коленного сустава. Отек может возникать по разным причинам и относится к пациентам любого возраста.
Хотя некоторые причины отека можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, стойкий и постоянный отек может привести к повреждению тканей, размягчению костей и потере хрящевой ткани.
Быстрый ответ: если опухоль в колене сопровождается постоянной болью и другими проблемами, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Следующая информация будет включать общие причины, чтобы объяснить, что это значит, когда у меня опухло колено. Ниже приведены распространенные методы лечения и когда рекомендуется обратиться к врачу.
Распространенные причины опухшего колена
Часто на физиотерапии пациенты спрашивают нас: «Что это значит, если мое колено опухло?»
Остеоартрит – это наиболее частая причина опухшего колена.Остеоартрит возникает из-за износа хряща в суставе, что приводит к образованию сустава кость с костью. Это также вызывает химические изменения в колене и может создать враждебную среду, вызывающую боль и накопление жидкости в суставе.
Травма или травма – Любая травма костей, связок, мениска, сухожилий, сумки или хряща колена может вызвать боль и отек. Некоторые серьезные травмы и травмы могут даже привести к попаданию крови в сустав. При большом количестве крови в суставе ожидается значительный отек колена, а также некоторая жесткость и синяки.
Бурсит (септический и несептический) – Бурса, маленькие заполненные жидкостью мешочки, защищающие суставы, могут воспаляться и заполняться жидкостью, вызывая опухоль в колене. Сустав может стать болезненным и часто будет казаться «мягким» для пораженного. Иногда бурса может инфицироваться и наполняться гноем, что также увеличивает опухоль в колене. Это может вызвать покраснение и повышение температуры в суставе. Инфрапателлярный бурсит часто возникает, когда вы ударяетесь о колено и вызываете сильную боль при стоянии на коленях.
Если вы хотите узнать больше об анатомии колена, посмотрите это видео.
Анатомия колена
Лечение отека на стороне колена
Людям, у которых в анамнезе был остеоартрит и отек после физических нагрузок, таких как тренировки или бег, отпускаемые без рецепта лекарства помогут облегчить состояние. боль. Пациент также может использовать компрессионные рукава, чтобы уменьшить отек во время и после активности. Еще один способ уменьшить отек в домашних условиях – использовать Р.I.C.E .: Отдых, лед, сжатие и возвышение.
Колено опухло из-за бурсита
Отдых – дайте отдых суставу и воздержитесь от тяжелых тренировок, занятий спортом и продолжительной активности в течение 24-48 часов. Нормальный диапазон движений должен продолжать уменьшать жесткость суставов.
ОТДЫХ для протокола RICE
Лед – лед можно прикладывать к колену 3-4 раза в день на 15-20 минут за раз. Ни в коем случае нельзя прикладывать лед непосредственно к коже.
Лед для протокола RICE
Сжатие – бинт, компрессионный рукав или носки могут не только уменьшить уже имеющийся отек, но и ограничить отек колена во время активности.
Компрессионные носки для протокола RICE
Поднятие – уменьшение притока крови к этому месту, если вы сядете ногой на стул или лягнете ногой на подушку, уменьшит отек.
Высота над сердцем для RICE
Изображение опухшего колена
Когда вам следует обратиться к врачу по поводу опухших колен?
В большинстве случаев отек колена от минимального до умеренного можно устранить в домашних условиях.Что это значит, если у меня опухло колено? Быстрый ответ – следующие случаи являются поводами для обращения к врачу:
Колено не может полностью согнуться или выпрямиться.
Колено имеет выраженную аномалию или сильно опухло.
Сильная боль в колене.
Пациент не может ходить на коленях, и ему кажется, что оно вот-вот «сдастся».
Район красный и горячий.
У пациента поднялась температура 100,4 градуса и выше.
Колено опухло 3 дня и более.
Если вы хотите узнать больше о боли в колене, перейдите по ссылке: https://www.joionline.net/trending/content/knee-pain
Если вы не уверены, серьезен отек или нет, позвоните в Врач – хорошее решение, чтобы избежать повреждений в будущем и решить проблему в суставе. Надеюсь, эта статья дала вам несколько причин, «что это значит, если у меня опухло колено?». Если опухоль не проходит в течение длительного периода времени, вероятно, пора обратиться к специалисту по ортопедии коленного сустава JOI.
Ортопедический институт Джексонвилля будет продолжать следить за последними событиями в области коронавирусной болезни (COVID-19), мы стремимся защищать здоровье и безопасность наших пациентов, семей и лиц, осуществляющих уход. Чтобы узнать больше о наших мерах безопасности, перейдите на JOI4U. JOI & JOI Rehab рекомендует всем пациентам надевать маску на прием. Любой человек с симптомами COVID-19, включая жар, кашель или одышку, должен связаться с 904-JOI-2000 до назначенного приема.В целях соблюдения национального требования о социальном дистанцировании, пожалуйста, не приводите членов семьи на прием, если они не нужны для перевода или транспортировки. Вы также можете заполнить все новые документы для пациентов из дома. Чтобы запросить регистрационные документы в электронном виде, нажмите ЗДЕСЬ.
Автор: Амелия Сон, PTA
Чтобы записаться на прием к специалисту по ортопедии коленного сустава JOI, позвоните в JOI-2000, запишитесь онлайн или щелкните ниже.
Как ухаживать за опухшим коленом (и когда обращаться за помощью)
Содержание этого сообщения в блоге было обновлено 20 октября.2020. Существующие комментарии не изменялись и не удалялись.
Отек колена возникает, когда избыток жидкости накапливается на коленных суставах или вокруг них. Врачи называют это излиянием, а некоторые называют это водой на коленях. Иногда отек (и сопровождающая его боль) проходит с помощью домашнего лечения. В других случаях может потребоваться посещение врача для лечения.
Симптомы опухшего колена
Кожа вокруг коленной чашечки опухшая
Колено жесткое, его трудно согнуть или выпрямить
Больно, тяжело или невозможно выдержать тяжесть
Покраснение или тепло
Не проходящий отек, также известный как хронический отек, может привести к повреждению суставов, деградации хрящей или размягчению костей.
Причины опухшего колена
Отек колена может быть вызван множеством причин, но чаще всего это происходит из-за травмы. Повреждение связок, особенно передней крестообразной связки или ПКС, вызывает скопление жидкости вокруг колена. Разрыв хряща, чрезмерное использование и перелом костей также могут вызвать скопление жидкости.
Однако другие основные заболевания, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит, инфекция, подагра, псевдоподагра, бурсит, кисты и опухоли, также могут вызывать отек.
Домашнее средство для лечения опухших колен
Перед выбором плана лечения важно проконсультироваться с врачом. По рекомендации врача безрецептурные противовоспалительные препараты могут помочь в лечении незначительных случаев отека колена. Обычно эти случаи связаны с остеоартритом коленного сустава, несептическим бурситом коленного сустава или незначительной травмой.
Формула RICE также может работать. РИС – это покой, лед, сжатие и возвышение.
Отдых: Отдых в течение 24 часов или дольше, чтобы дать суставу время на восстановление.
Лед: Обледенение области в течение 20 минут три-четыре раза в день может уменьшить отек и способствовать заживлению. Важно избегать попадания льда прямо на кожу.
Компрессия: Обертывание колена эластичной повязкой может помочь уменьшить отек, но убедитесь, что она не слишком тугая.
Высота: Поднимите колено, чтобы уменьшить приток крови к этой области и уменьшить отек.
При использовании риса опухоль часто проходит в течение одного-трех дней.
Когда обращаться к врачу
Если отек не уменьшился в течение одного-трех дней после использования метода RICE, пора вызвать врача.
Также немедленно вызовите врача, если есть какие-либо из этих симптомов:
Колено сильно опухло или имеет выраженную аномалию
Колено не может полностью выпрямиться или согнуться
Колено сильно болит
Ощущение, что колено поддается или не выдерживает никакого веса
Кожа около колена горячая или красная
Лихорадка
Отек не уменьшился по прошествии трех и более дней
Если вы испытываете отек колена, который не проходит, или испытываете боль, всегда полезно обратиться к специалисту.Не нужно спешить в операцию. В Flexogenix мы специализируемся на передовых нехирургических вариантах лечения и можем помочь вам преодолеть больные колени и начать лучшую жизнь – без инвазивной хирургии. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить бесплатную консультацию.
Узнайте больше о боли в коленях
9 Причины опухших колен, говорят врачи
Колено – самый большой сустав в теле (и один из самых сложных), а это значит, что он также является одним из наиболее проблемных.Это может включать ряд проблем – от хронических состояний до острых травм – которые вызывают отек сустава. Отек, известный в медицине как отек, может затруднять или даже причинять боль при повседневных движениях, таких как ходьба и приседание.
Но для того, чтобы сдуть воздух, вы должны выяснить, что вызывает опухшие колени, чтобы найти лучшее лечение. Здесь врачи объясняют девять распространенных виновников колен баллонов.
1. Вы получили травму.
Если вы упали во время тренировки или просто ударились о журнальный столик, отек – это нормальная реакция на травмы, в том числе на травмы вокруг колен.Фактически, травмы – самая частая причина опухших колен, которую Джеймс Гладстон, доктор медицинских наук, руководитель спортивной медицины в The Mount Sinai Health System, видит у более молодых и здоровых пациентов.
«Травмы сигнализируют о воспалительной реакции в организме, которая вызывает отек», – объясняет доктор Гладстон. Сразу после травмы приток крови к поврежденной области увеличивается, доставляя прилив жидкости, белков и лейкоцитов, необходимых для начала процесса заживления. В результате травмированный участок становится красным и опухшим.
Две распространенные травмы колена: разрыв передней крестообразной связки (связка, которая проходит через переднюю часть колена и соединяет кости бедра и голени) и разорванный мениск (хрящ, служащий подушкой между костями бедра и голени).
2. Ваши суставы изнашиваются артритом.
Универсальный термин для обозначения воспаления сустава, артрит особенно часто встречается в коленях. Он развивается с течением времени (часто по мере того, как вы становитесь старше) и обычно вызывает опухание, жесткость, болезненность или затруднение движений в коленях.
По данным Американской академии хирургов-ортопедов, колени чаще всего поражаются двумя формами артрита: остеоартритом и ревматоидным артритом. При остеоартрите (наиболее распространенной форме) хрящи по всему коленному суставу, защищающие концы костей, со временем изнашиваются. Между тем, при ревматоидном артрите иммунная система атакует сустав, повреждая его соединительные ткани и кости.
3. Возможно, у вас подагра.
Технически это форма артрита, подагра возникает, когда высокий уровень мочевой кислоты (которая естественным образом содержится в организме) вызывает накопление кристаллов уратов в суставе, что приводит к сильной боли, отеку и покраснению, согласно клинике Майо. .
Хотя подагра часто поднимает свою уродливую головку в суставе у основания большого пальца ноги, она может поражать другие суставы по всему телу, включая колени, запястья и пальцы. По словам Дэна Паулла, доктора медицины, основателя и генерального директора Easy Orthopaedics, подагра часто возникает в наших конечностях, потому что эти суставы имеют тенденцию быть более прохладными по температуре – более приемлемая среда для образования кристаллов.
Новички, скорее всего, не испытают подагру в коленях, однако люди с историей этого состояния могут обнаружить, что она проявляется в разных суставах.Гладстон добавляет. По данным Национальной медицинской библиотеки США, мужчины, люди с избыточным весом и люди с семейным анамнезом чаще страдают от подагры.
4. … или псевдоподагра.
Псевдоподагра, также известная как «ложная подагра» или болезнь отложения дигидрата пирофосфата кальция (CPPD), также может вызывать отек коленного сустава. Как и подагра, псевдоподагра также считается формой артрита. В отличие от подагры, она в первую очередь поражает запястья и колени.При псевдоподагре форма кристаллов кальция накапливается в суставных хрящах и жидкости, вызывая ту же внезапную боль в суставах и отек, что и подагра.
По данным клиники Кливленда, псевдоподагра обычно поражает людей старше 60 лет. Люди, у которых есть остеоартрит, проблемы с щитовидной железой, метаболизмом или заболеванием почек, также более склонны к этому.
5. Виноват бурсит.
Бурсит, который часто путают с артритом (но он сильно отличается от него), является еще одним заболеванием, которое может вызвать опухание колен.«Бурсит – это реакция, при которой воспаляются мешочки с жидкостью, кровеносные сосуды и нервные окончания, которые смягчают ваши суставы, называемые сумками», – объясняет доктор Гладстон. Как правило, бурсит возникает в передней части колен в результате чрезмерного давления и трения в суставе с течением времени.
«Эти маленькие кровеносные сосуды кровоточат, а бурса выделяет лишнюю жидкость, которая создает гигантский раздутый мешочек – похожий на пузырь жидкости прямо под кожей», – говорит доктор Гладстон. Эти воспаленные мешочки, которые могут принимать любую форму и размер, может быть невероятно болезненным, чтобы на них давить.
Бурсит чаще всего встречается у людей, которые много работают на коленях, таких как плотники, сантехники и плиточники, говорит доктор Гладстон. Однако хорошее падение тоже может вызвать бурсит.
6. Или у вас может быть киста Бейкера.
Кисты Бейкера, также известные как подколенные или синовиальные кисты, представляют собой заполненные жидкостью шишки, которые образуются на тыльной стороне колена. По словам доктора Гладстона, они довольно распространены и не о чем особо беспокоиться.
«Глубоко внутри коленного сустава есть слой тонкой ткани, который называется« капсулой »между вашими костями», -Гладстон объясняет. Когда какое-либо повреждение вызывает опухоль в коленном суставе, давление выталкивает лишнюю жидкость из капсулы за коленный сустав, по сути создавая нечто похожее на опухший шар на задней части колена.
Обычно кисты Бейкера не слишком болезненны, они часто возникают в результате артрита или острой травмы колена. В некоторых случаях они исчезают сами по себе, но часто возникают снова, если не лечить основную причину.
7. Может скрываться инфекция.
Инфекция коленного сустава, пожалуй, самая страшная причина опухания колена, требует поспешного обращения к врачу. Когда инфекция попадает в коленный сустав, «колено быстро становится опухшим, красным и горячим», – говорит доктор Гладстон. Если не лечить, инфекция может поразить все тело, вызывая лихорадку и дрожь.
Хотя плохо очищенная рана на колене может привести к инфекции, инфекции в других частях тела (например, инфекции мочевыводящих путей или респираторные инфекции) могут проникнуть через кровоток в суставы.Гладстон объясняет.
8. Это симптом болезни Лайма.
Часто таинственная болезнь Лайма – бактериальная инфекция, передающаяся человеку через укус клеща, – со временем может поражать суставы, если ее не лечить. «Каждый раз, когда я вижу у кого-то опухание колена, которое не имеет смысла по какой-либо другой причине, я думаю о Лайме», – говорит доктор Гладстон.
«Каждый раз, когда я вижу, что у кого-то опухшее колено не имеет смысла, я думаю о Лайме».
«Мы не до конца понимаем, как работает Лайм, но это может проявляться по-разному, включая отек суставов», – объясняет он.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), колени особенно подвержены тяжелому артриту, связанному с болезнью Лайма, боли и отекам.
Однако стоит отметить, что эти симптомы проявляются по мере развития болезни (от нескольких дней до месяцев после первого укуса). Ранние признаки болезни Лайма включают характерную сыпь в форме яблока и симптомы гриппа, такие как усталость, жар, головные боли, мышечные боли и скованность шеи. Учитывая неясные механизмы Лайма, лечение относительно простое и включает курс антибиотиков, чтобы стереть бактерии из организма.
9. Возможно, у вас аутоиммунное заболевание.
Помимо ревматоидного артрита, ряд других аутоиммунных состояний, при которых иммунная система атакует организм различными способами, могут способствовать отеку и боли по всему телу, в том числе в коленях. (По данным Американской ассоциации аутоиммунных заболеваний, существует более 100 видов аутоиммунных состояний.)
«Системные аутоиммунные заболевания, такие как волчанка, могут вызывать опухоль, хотя и реже.- говорит Гладстон. Подобно Лайму, эти состояния могут объяснить воспаление в коленях, хотя ничто другое не может. Наряду с болью и отеком люди с аутоиммунными заболеваниями часто испытывают хроническую усталость, мышечные боли и низкую температуру.
Будьте в курсе последних научно обоснованных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на информационный бюллетень Prevention.com здесь . Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас на Instagram .
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Отек колена – симптомы, причины, лечение
Опухание колена может быть результатом инфекции, воспаления, травмы или травмы, кровотечения и, в редких случаях, опухолей.
Инфекционные причины припухлости за коленом
Отек колена может быть вызван инфекционными процессами, в том числе:
Воспалительные причины отека колена
Отек колена может быть вызван воспалительными заболеваниями, которые также могут поражать несколько суставов тела, в том числе:
Анкилозирующий спондилит (воспаление суставов между позвонками позвоночника)
Бурсит (воспаление бурсы, смягчающей суставы)
Подагра (тип артрита, вызванного накоплением мочевой кислоты в суставах) и псевдоподагра
Остеоартроз
Псориатический артрит (артрит, связанный с псориазом кожи)
Системная красная волчанка (заболевание, при котором организм атакует собственные здоровые клетки и ткани)
Травматические причины отека колена
Отек колена может возникнуть в результате травмы или травмы.К травматическим причинам относятся:
Укусы и укусы
Перелом кости
Фрагменты кости или хряща в суставной щели
Гематома (скопление крови в тканях тела)
Растяжения и деформации
Разорванный мениск
Опухоли, которые могут вызвать отек колена
Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли кожи, мягких тканей или костей могут вызывать опухание колена.Примеры включают:
Фиброма (доброкачественная опухоль, состоящая из фиброзной или соединительной ткани)
Липома (доброкачественное жировое образование)
Меланома (рак, возникающий в меланоцитах или пигментных клетках кожи или других частей тела)
Остеосаркома (вид рака кости)
Саркома (злокачественная опухоль мягких тканей)
Серьезные или опасные для жизни причины отека колена
В некоторых случаях отек колена может быть признаком серьезного состояния, которое следует немедленно обследовать.К ним относятся:
Вопросы для диагностики причины отека колена
Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с отеком колена, включая:
Вы недавно укусили животное или насекомое?
Вы недавно выезжали за пределы США?
Как давно вы чувствуете, как опухает колено?
Припухлость болезненна?
Отек – результат травмы?
Есть ли у вас симптомы со стороны других суставов?
Что-нибудь облегчает или ухудшает ваши симптомы?
Каковы возможные осложнения отека колена?
Отек, связанный с раком, может иметь опасные для жизни последствия, которые зависят от типа и стадии (степени) рака.При отсутствии лечения отек из-за абсцессов или серьезных инфекций может привести к широкому распространению инфекции в организме. Отек колена и связанные с ним симптомы могут быть вызваны серьезными заболеваниями, поэтому отказ от обращения за лечением может привести к серьезным осложнениям и необратимым повреждениям.
После того, как основная причина установлена, для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, включая:
Снижение спортивных результатов
Инвалидность
Деформация и разрушение сустава
Нестабильность сустава
Нервные проблемы, вызывающие боль, онемение или покалывание
Постоянная или хроническая боль
Распространение рака
Распространение инфекции
У меня опухло колено.Что не так? (Видео): Town Center Orthopaedic Associates:
Это общая проблема. Перво-наперво. О чем мы говорим, когда говорим «опухшее колено»? Что касается большинства суставов, то отек снаружи сустава и отек внутри сустава имеют разные значения для вашего врача, потому что они предполагают разные потенциальные диагнозы. В этом посте я буду обсуждать опухоль внутри только вашего колена. Возможно, вам лучше это знать как «вода на коленях».«Мы оставим обсуждение об отеке за пределами вашего колена на другой день.
Отек внутри колена может возникнуть из-за попадания жидкости одного из двух типов. Когда опухоль является результатом нетравматической причины , жидкость в колене называется «выпотом». Различные расстройства и даже разные степени одного и того же расстройства могут иметь разное количество коленных выпотов. С учетом сказанного, наличие жидкости в колене – это нормально. Эта жидкость – синовиальная жидкость.Подкладка вашего колена отвечает за его образование. Это жизненно важно для здорового, хорошо функционирующего сустава. Думайте об этом как о масле для двигателя вашего автомобиля. Однако когда количество этой жидкости чрезмерно, это уже не нормально, а скорее признак проблемы с коленом.
Если жидкость в колене возникла в результате травмы , это может быть либо выпот, либо «гемартроз». Гемартроз просто означает, что в вашем суставе кровь. Гемартроз никогда не нормальный .
Ваше колено может принимать небольшое количество жидкости без каких-либо симптомов. Однако, когда количество жидкости слишком много, часто возникают симптомы. Обычно наблюдается заметное увеличение колена, а также некоторая потеря подвижности. Часто это сопровождается болью, чаще всего в задней части колена или выше коленной чашечки. Эта боль особенно заметна при сгибании колена.
В следующем видео показаны два простых способа определить, есть ли у вас небольшое количество жидкости в колене…
Почему у меня опухло колено?
Обычно отек колена возникает из-за одного из трех типов проблем.Поэтому, хотя это может быть неприятно для вас, определение опухшего колена может быть очень полезным для вашего врача при диагностике вашей проблемы. Три наиболее распространенных причины опухшего колена:
1. Травма
Опухание колена может быть вызвано практически любой травмой. Наиболее частыми травмами, вызывающими отек колена, являются повреждения связок, такие как разрыв ПКС, переломы (переломы костей) и ушибы костей. Ушибы костей могут возникать из-за внешней силы , соприкасающейся с коленной костью, или, чаще, из-за ударов двух костей друг о друга, что может произойти при вывихе коленной чашечки.
Наличие отека не определяет сам по себе посттравматический диагноз , но если не вспомнил травмы, то его отсутствие помогает сузить определение до следующих двух потенциальных причин, которые я собираюсь обсудить. Конечно, если была травма, то ваш анамнез, физический осмотр и доступные визуализирующие исследования помогут установить правильный диагноз. Отек после травмы часто проходит через 4-6 недель. Однако основная проблема может оставаться проблемой в зависимости от того, в чем проблема и насколько она значительна.
2. Менисковые слезы
Мениски – это маленькие резиновые диски С-образной формы в колене, которые находятся между концом бедренной кости (бедренная кость) и верхней костью голени (большеберцовая кость). Они помогают обеспечить стабильность, амортизацию и нормальное функционирование колена. Иногда они могут порваться. Часто эти слезы вызывают боль в колене. Они также могут привести к опуханию колена. Обычно разрывы мениска вызывают меньшее опухание колена. Однако большие разрывы, например, разрыв ручки ведра, могут привести к попаданию большего количества жидкости в колено.Этот отек обычно сохраняется до тех пор, пока разрыв не будет обработан
3. Проблемы с хрящом
Существует ряд проблем с хрящом, которые могут вызвать опухание колена. Остеоартрит является наиболее распространенным заболеванием. Остеоартрит (ОА) – это дегенеративный процесс наших суставов. Это приводит к потере хряща, изменениям костей на суставных поверхностях и высвобождению воспалительных и дегенеративных медиаторов по всему суставу. Распространенными симптомами ОА являются боль, скованность, слабость, щелканье или хватание, уступка, припухлость и .Проблемы с хрящом, включая ОА, могут вызвать отек внутри колена в большей степени, чем другие источники отека колена. Этот отек может возникать из-за свободных кусков хряща, плавающих вокруг колена, обнаженной кости из-за потери хряща, покрывающего поверхности суставов, и тех медиаторов, упомянутых выше.
Дополнительные проблемы с хрящом, которые также могут вызывать отек колена, – это воспалительные формы артрита, такие как ревматоидный артрит и артрит Лайма, а также хрящевые дефекты (очаговые области потери хряща).
Вывод…
Если у вас опухшее колено, это может вызвать боль, скованность и чувство «стеснения». это часто может и должно вызывать беспокойство. Отек в колене всегда означает, что что-то не так. Хотя опухоль помогает сузить потенциальные диагнозы, для окончательного определения, скорее всего, потребуется оценка врача, и определенно потребуется его опыт для разработки плана лечения.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Восстановительный процесс базируется на целенаправленном персонализированном подходе. Для каждого пациента, перенесшего операцию по замене тазобедренного сустава, проводят диагностическое тестирование и, в соответствии с его результатами, составляют реабилитационную программу. При этом обязательно учитывается возраст человека, общее состояние здоровья, уровень физической подготовки, характер проведенной операции и модель эндопротеза.
Почему реабилитация так важна
Реабилитация после тотального эндопротезирования коленного сустава – важнейший этап в лечении, от которого в конечном итоге зависит результат операции, полноценное восстановление опорно-двигательных характеристик оперированной конечности, качество жизни.
Необходимость реабилитации после операции по замене коленного сустава, в том числе в домашних условиях, обусловлена тем, что применение лечебно-восстановительных процедур максимально приближает функционирование искусственного протеза к работе здорового сустава и помогает избежать послеоперационные осложнения.
Чем грозит ее отсутствие
Реабилитация после эндопротезирования подразделяется на 3 этапа:
предоперационный, начинается за 4-6 недель до операции
начальный, начинается после операции и длится около 3-х недель
ранний продолжается около 6-ти месяцев
отдаленный, продолжительность около года
В раннем периоде пациента обучают элементам дыхательной гимнастики, упражнениям ЛФК, технике ходьбы на костылях, навыкам повседневной активности. Во время предоперационного периода пациент укрепляет мышцы и узнает об ограничениях: как правильно вести себя, чтобы не травмировать эндопротез. По мере выздоровления в комплекс занятий включают более сложные и интенсивные упражнения. Эффективность лечебной гимнастики усиливается при назначении пациенту физиотерапевтических и массажных процедур.
Список упражнений для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава | Patient-mt.ru
Ортопедическая реабилитация в клинике Райтхоф Парк
Данный тип тренировки создан специально для 1-х недель постоперационного периода после эндопротезирования коленного сустава. Упражнения предназначаются для повышения скорости реабилитации.
Упражнения следует выполнять в течение первого месяца после хирургического вмешательства
Тренировка проводится ежедневно не менее 3х раз в день.
Каждое отдельное упражнение следует повторять по 10 раз.
Специалисты клиники рекомендуют выполнять упражнения по возможности даже чаще, но с применением многократных подходов. Здесь важнее частота, чем большие, но однократные нагрузки.
Кроме того очень важно не совершать резкие движения, во время проведения тренировки. Упражнения следует делать поступательно и равномерно до возможно терпимой границы боли, сохраняя при этом размеренное дыхание.
Следует отслеживать правильность положения оси – ноги, лодыжки, коленный сустав и тазобедренный сустав. Они обязаны образовывать единую линию.
Тренировочный комплекс в положении лёжа:
Следует занять комфортное положение, лёжа на спине вытянуть ноги.
Тренировочный комплекс №1
Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть обе ноги.
Упражнение выполняется как попеременное движение ступнями ног. Их нужно вытягивать от себя и затем направлять к себе.
Тренировочный комплекс №2
Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть здоровую ногу в колене, оперированную ногу при этом нужно вытянуть. Для выполнения данного упражнения лучше всего под коленную впадину подложить валик или скрученное в валик полотенце, чтобы нога приобрела слегка согнутое положение.
Упражнение выполняется как приподнимание пятки оперированной ноги так, что бы колено было выпрямлено. В таком положении нужно задержать на 10 секунд и плавно вернуть ногу в первоначальное положение.
Тренировочный комплекс №3
Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть здоровую ногу, оперированную конечность при этом нужно немного согнуть в коленном суставе и поставить на пятку.
Упражнение выполняется как активное подтягивание пятки к ягодице как можно сильнее, но, не отрывая ее от пола, колено при этом должно четко смотреть вверх, до состояния напряжение коленного сустава, затем плавно вернуться в первоначальное положение.
Тренировочный комплекс №4
Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть в коленях обе ноги, ступни при этом должны быть расположены на полу.
Упражнение выполняется как поочередное подтягивание ступни вверх в положении, когда пятка остается на месте.
Тренировочный комплекс сидя:
Следует занять сидячее положение на крае кровати или кресла.
Тренировочный комплекс №1
Исходная позиция: следует занять сидячее положение.
Упражнение выполняется как поочередное движение прооперированной ноги от себя и к себе, при этом ступня должна быть расположена на полу, а колено следует расположить вперед.
Тренировочный комплекс №2
Исходная позиция: следует занять сидячее положение.
Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища следует держать ровно, при этом поставить кулаки между коленями и постараться соединить ноги напрягая при этом мышцы. Следует отслеживать положение коленей, которые должны смотреть точно прямо, где их нужно задержать на 10 секунд, а затем плавно вернуть в первоначальное положение
Тренировочный комплекс №3
Исходная позиция: следует занять сидячее положение.
Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища удерживается ровно, при этом руками нужно стараться соединить ноги и удерживать напряжение в ногах, не давая им соединиться. Задержать такое положение следует не менее чем на 10 секунд, а затем плавно вернуться в первоначальное положение
Тренировочный комплекс №4
Исходная позиция: следует занять сидячее положение.
Упражнение выполняется при перпендикулярном положении ступни, при этом следует поднять пятку прооперированной ноги и оставить носок на полу. Затем нужно приподнять носок и оставить пятку на полу.
Тренировочный комплекс №5
Исходная позиция: следует занять сидячее положение.
Упражнение выполняется как поднятие оперированной ноги вверх, когда ступня не должна касается пола. Нужно задержать в данном положении на несколько секунд, а затем вернуть в первоначальное положение.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Эндопротезирование коленного сустава – сложная хирургическая операция, в ходе которой больные или поврежденные поверхности сустава заменяют на искусственные. Материалы, из которых сделаны эндопротезы, высокотехнологичны. Благодаря им выполняется восстановление утраченной функции коленного сустава, избавление пациента от сильных болей и возвращение нормальной подвижности.
Необходимость данной операции возникает, когда медикаментозное лечение не дало желаемых результатов и сустав продолжает разрушаться. Чаще всего, показаниями для операции служат:
износ родных суставов,
посттравматические осложнения,
последствия таких заболеваний как артроз, инфекционные, онкологические заболевания.
Значимость реабилитационной программы
Успешно выполненная операция эндопротезирования – это только 60% гарантии выздоровления, остальные 40% – реабилитация и труд самого пациента. Важность реабилитационной программы заключается в том, чтобы:
Дать возможность эндопротезу максимально вжиться в организм, обеспечить ему правильную, безопасную функциональность. Не достаточно просто сделать операцию, пациент должен уверенно и безболезненно ходить, амплитуда движения коленного сустава должна быть нормальная, движения легкие и без дискомфорта.
Обучить пациента как правильно носить эндопротез, как не допустить его преждевременного износа, как обезопасить себя от повреждения эндопротеза и опасного травмирования.
Разработать коленный сустав, восстановить силу мышц и чувство баланса.
Проигнорировав обращение к врачу вы или нарушите целостность и функциональность эндопротеза, повлекая за этим травмы родных структур, или, уже своими бездействиями, сведете всю суть операции до снятия болевых ощущений, оставив при этом функциональность колена на минимуме. Пренебрегая восстановительной программой и не давая суставу и мышцам нужной нагрузки, происходит атрофия тканей, при которой полного выздоровления будет добиться очень сложно и долго.
Длительность реабилитации
Комплексное лечение после таких операций занимает 5-6 месяцев. Как правило, это зависит от предварительной физической подготовки пациента, его возраста, наличия дополнительных повреждений, срока после операции, когда пациент начал восстановительные мероприятия и, безусловно, желания.
Первичная программа восстановления в домашних условиях
Восстанавливаться после установки эндопротеза следует начать уже в первый день операции. Это простые физические упражнения, которые вы можете выполнить в больничной палате или дома. Они помогут вам:
разработать новый сустав,
улучшить кровообращение,
предотвратить образование тромбов.
Обычно выполняется стандартный набор упражнений:
Сокращение четырехглавой мышцы – разгибание ноги в колене и подтягивание её вверх.
Сгибание и разгибание стопы.
Сгибание колена лежа на кровати на спине.
Для выпрямления колена – лежа на кровати, положите под голеностоп валик, стопа не должна касаться кровати. Сокращайте четырехглавую мышцу.
Мы настоятельно не рекомендуем вам самостоятельно назначать себе лечебную физкультуру. Количество повторений, правильную технику выполнения и интенсивность назначает врач-реабилитолог. Также задачами Вашего лечащего врача-реабилитолога в день операции является провести инструктаж для того, чтобы Вы знали, как правильно обращаться с эндопротезом, как предотвратить возможные осложнения, а также научить Вас:
Правильно ходить с костылями/тростью.
Правильно вставать и ложиться в постель.
Правильно садиться и вставать со стула.
Правильно подниматься и спускаться по лестнице.
Реабилитация в домашних условиях сопровождается регулярными визитами к своему врачу-реабилитологу или в специализированный медицинский центр.
Реабилитация в медицинском центре Артромед
К полноценной программе реабилитации пациента допускают после того, как зажили послеоперационные раны. Назначая Вам программу восстановления, врач-реабилитолог медицинского центра Артромед учитывает множество факторов, основные из них:
Причина проведения операции,
Как скоро после травмы/заболевания была проведена операция (несколько дней – годы),
Состояние здоровья пациента,
Уровень физической подготовки пациента,
Возраст пациента и т.п.
Центр Артромед использует следующие мероприятия в восстановлении пациентов:
Противоотёчная терапия
Лимфодренажный массаж
Пассивная разработка коленного сустава
Активная механотерапия
Магнитотерапия
Электромиостимуляция
Ультразвуковая терапия (по показаниям).
Комплекс таких мероприятий позволяет нам:
Снять отечность после операции
Научить ходить пациента без помощи костылей/трости
Восстановить силу мышц
Восстановить амплитуду движения в коленном суставе
Восстановить чувство баланса
Вернуть пациента к его привычной физической активности.
Средняя длительность реабилитации после таких операций – 5-6 месяцев. Как правило, это зависит от предварительной физической подготовки пациента, его возраста, наличия дополнительных повреждений, срока после операции, когда пациент начал восстановительные мероприятия и, безусловно, желания. То, как скоро Вы вернетесь к своей прежней, здоровой, физической активности зависит только от вас.
Эффективность реабилитации в домашних условиях в большинстве случаев значительно ниже, чем в клинике. Причиной снижения эффективности является банальная лень и отсутствие дисциплины. Не пропускайте тренировки в реабилитационном центре, не откладывайте их на потом, чем более ответственно вы подойдете к реабилитации, тем эффективнее и быстрее добьетесь наилучшего результата.
Возможные осложнения во время реабилитации и как их избежать
Как и у любая другая хирургическая операция, эндопротезирование коленного сустава может повлечь за собой определенные осложнения. Человеческий организм очень сложен, поэтому предугадать как он отреагирует на изменения, порой, невозможно. Такие осложнения как аллергии, образование кровяных сгустков, разрушение кости рядом с эндопротезом (остеолиз), развитие инфекции – вполне вероятны после данной операции. Однако, не стоит волноваться, согласно статистике, у 9 из 10 пациентов операция не повлекла за собой никаких осложнений.
Чаще всего осложнения возникают из-за несоблюдения пациентом правил ношения эндопротеза, игнорирования реабилитационных мероприятий. Результатом становится повреждение или перелом импланта, повреждение собственных структур коленного сустава, возвращение болей и дискомфорта.
Рекомендации на восстановительном периоде:
Ходите не спеша, осторожно, не опирайтесь на больную ногу.
При вставании с стула и постели делайте упор на здоровую ногу.
Поднимаясь с кровати выпрямите и вытяните вперед больную ногу.
Смотрите под ноги, не ходите без посторонней поддержки по скользкой и не ровной поверхности. Если дома скользкие полы мы советуем Вам постелить резиновый коврик.
Не поднимайте тяжести.
Преимущества лечения в клинике Artromed в городе Одесса:
Высококвалифицированная команда врачей.
Новейшее оборудование.
Современные методы лечения и восстановительных мероприятий.
Использование эффективных европейских методик.
Индивидуальный подход к каждому пациенту.
Реабилитация проходит индивидуально под постоянным присмотром и руководством врача-реабилитолога. Групповые занятия ЛФК исключены.
Удобный для Вас график посещения центра, без очередей, строго по записи. Звоните нам и записывайтесь на консультацию.
Для записи на первичную консультацию с врачом звоните нам по контактному номеру на сайте.
Реабилитация после замены коленного сустава – как проходит восстановление, сколько длится послеоперационный период
Эндопротезирование – хирургическое лечение, направленное на восстановление сустава, поврежденного дегенеративно-дистрофическими процессами. Реабилитационные мероприятия после замены коленного сустава порой оказываются более важными для здоровья пациента, чем сама операция. От реабилитации зависит успех хирургического вмешательства, полноценность двигательных способностей сустава и качество дальнейшей жизни. Для ускорения процесса восстановления подвижности сустава важно, чтобы лечащий доктор или инструктор ЛФК обладали знаниями принципов биомеханики и онтогенеза, согласно которым тело человека — это единый механизм, и при регулярном систематическом воздействии на определенные точки или органы, улучшается состояние ранее поврежденного и прооперированного колена, пациент обучается новым движениям.
Виды эндопротезирования
Операция по замене коленного сустава – основной способ избежать инвалидного кресла. Хирургическое вмешательство проводится, когда сложную патологию уже невозможно устранить путем. В зависимости от объема повреждений различают следующие виды эндопротезирования:
Тотальное – полное замещение коленного сустава протезом. Операция проводится в случае повреждения тканей на 70%.
Частичное – замена имплантом определенного участка. Щадящую методику применяют, если сустав поврежден менее чем на 50%.
Причиной поражения коленного сустава может стать прыжок с высоты, хронический артроз, артрит, гонартроз, удар в колено. Костная и хрящевая ткань разрушается из-за нарушения кровотока и трофики.
Предоперационная подготовка
Основные осложнения эндопротезирования – развитие контрактур, атрофия мышц, тромбоз вен или синовит (скопление лишней жидкости в суставной сумке). Причиной их появления считается отсутствие подготовки к операции. Дело в том, что манипуляцию по замене коленного сустава чаще всего проводят пожилым людям, здоровье которых подорвано хроническими болезнями.
Чтобы предупредить развитие осложнений в период реабилитации, к операции нужно готовиться. Пациент должен пройти курс физиопроцедур, ЛФК и массажа. Они улучшат кровообращение в коленном суставе и повысят мышечный тонус. В результате реабилитация после операции пройдет успешнее. Кроме того, необходимо улучшить работоспособность рук, поскольку именно они возьмут на себя основную нагрузку после операции. Рекомендованы такие виды физической активности:
плавание;
аквагимнастика;
скандинавская ходьба;
езда на велосипеде или занятия на велотренажере.
Реабилитация после эндопротезирования
Главная задача восстановительного периода после операции – постепенное возвращение пациенту возможности самостоятельно передвигаться. Реабилитация после замены коленного сустава состоит из трех этапов: раннего (3 недели), позднего (до 6 месяцев) и отдаленного (до года). Послеоперационное восстановление ускоряют физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой. Программа реабилитации разрабатывается индивидуально с учетом причины замены коленного сустава, возраста и состояния здоровья пациента.
Реабилитация после эндопротезирования выполняет следующие задачи:
снятие болевого синдрома и отека;
улучшение кровообращения и трофики тканей;
налаживание подвижности протеза;
купирование воспалительного процесса;
укрепление мышц;
восстановление амплитуды движений.
СРМ-терапия в ранний послеоперационный период
С первого дня после эндопротезирования для пассивной разработки коленного сустава используют аппараты механотерапии Artromot или Kinetec. Они позволяют контролировать интенсивность физической нагрузки: индивидуально подбирается амплитуда, скорость и частота. Ежедневно угол сгибания увеличивают на 10°, пока не достигнуто 90° при самостоятельном сгибании. Электронный пульт позволяет легко устанавливать скорость и паузы в растяжении сустава. На дисплее отображается достигнутое значение разгибания и сгибания.
Конструкция СРМ-тренажеров анатомически правильная, основанная на физиологии функционирования коленного сустава. Постоянное движение способствует быстрому восстановлению травмированных тканей, сводит к минимуму вероятность образования контрактур и тугоподвижности. Во время сеанса пациенты отмечают полное расслабление мышц и отсутствие болевых ощущений. Преимущество механического аппарата – возможность разрабатывать сустав 3-4 раза в день, чего нельзя сделать путем упражнений ЛФК. Далее искусственный сустав разрабатывают на специальных установках — ортотиках. Они восстанавливают баланс и координацию движений. Комплекс позволяет оценить функциональное состояние суставов и мышц. В аппарате Biodex реализованы такие возможности:
пассивный режим – предусмотрено изменение скорости для преодоления рефлекса растяжения и дальнейшей помощи в движении;
изометрический режим – для повышения статической силы мышц при наличии болевого синдрома;
изотонический режим – для активной тренировки костно-суставного аппарата.
С помощью панели управления можно контролировать или изменять различные параметры: скорость, вращающий момент, амплитуду движения. Реабилитационный комплекс Biodex позволяет сочетать динамические и статические мышечные нагрузки.
Лечебная физкультура
Программа ЛФК направлена не только на разработку колена, но и возобновление нейронных связей. Инструктор контролирует продолжительность и интенсивность занятий. Применяются фитнес-мячи, гантели, эспандеры и другой спортивный инвентарь. Миофасциальный релиз (кинезитерапия) проводится с использованием специальных роликов. Упражнения выполняются на стропах. Они сочетают одновременную разгрузку одних мышц и точечную проработку других.
Курс лечебной физкультуры послеоперационной реабилитации должен поочередно затрагивать все участки нижней конечности и включать такие упражнения:
Сгибание и разгибание голеностопного сустава. Сначала носок тянут на себя, а затем – в противоположную сторону. Упражнение повторяют 10 раз. Его рекомендуется делать каждые 10 минут в течение дня.
Отведение ноги в сторону, лежа в постели. Конечность отводят в бок, скользя по поверхности, затем возвращают на место. При этом носок стопы должен быть направлен вверх.
Сгибание колена до 90° с последующим разгибанием. Упражнение выполняется в горизонтальном положении. Ногу плавно тянут на себя, пока не достигнут в колене прямого угла. Затем конечность возвращают в исходное положение – вытягивают вперед, скользя по поверхности. Начинают с малой амплитуды, постепенно ее увеличивая.
Напряжение четырехглавой бедренной мышцы и активизация конечности. В лежачем положении ногу приподнимают вверх до уровня 30 см от поверхности. В таком положении ее задерживают 5-8 секунд. Делают 10 подходов с интервалом 2 минуты.
Попеременное сокращение ягодичных, задних и передних мышц бедра. Такой гимнастический прием нормализует трофику тканей, повышает мускульный тонус.
Через 5-6 дней после операции начинают осваивать ходьбу на брусьях, беговой дорожке или ступенчатому тренажеру. Применяют велоэргометр, оснащенный электронной системой для контроля над ходом тренировки. Встроенный компьютер позволяет настраивать скорость движения, время и дистанцию. Количество подходов определяется врачом. Постепенно увеличивают длительность нахождения на ногах.
Для повышения эффективности лечебной физкультуры назначают физиотерапевтические процедуры: ударно-волновую терапию, ультразвук, электростимуляцию мышц, магнито- и лазеротерапию. В центре реабилитации проводятся занятия в воде, курс массажей, грязетерапия и бальнеолечение. Физиопроцедуры улучшают кровоснабжение, стимулируют обменные процессы, успокаивают нервную систему. Для улучшения регенерации используется мануальная терапия, классический ручной и лимфодренажный массаж.
Реабилитация позднего периода
После выписки пациент пользуется костылями 5-7 недель, затем начинает учиться ходить самостоятельно. В лежачем положении можно выполнять следующее:
сгибать ноги в коленях, расположившись на животе;
лечь на спину и сделать планку, опираясь на здоровую стопу и лопатки.
В положении сидя рекомендуется делать такие упражнения:
одновременное сгибание и разгибание пальцев ног;
вращение стопами за и против часовой стрелки;
поднятие ноги, не сгибая колена;
раскачивание конечностей в воздухе в течение нескольких секунд.
Упражнения, выполняемые стоя:
сгибание ноги вперед и назад, облокотившись на стул;
подъемы на носочки;
«сползание» по стене;
полуприседания с опорой;
выпады назад;
перекаты с пятки на носок.
Интенсивность упражнений увеличивают постепенно. Количество повторов – не более 15 раз. Врач-реабилитолог С. Бубновский, разработавший комплекс упражнений, рекомендует делать все медленно, избегать резких движений. Главное условие – не должно быть болей и отека. Через 1,5 месяца после операции по замене сустава можно приступить к занятиям ЛФК.
Отдаленный восстановительный период
Цель завершающего этапа реабилитации – полное восстановление движений и подготовка к полноценной жизни. На отдаленном этапе разрешается посещать тренажерный зал. Можно заняться видом спорта с умеренными нагрузками: скандинавской ходьбой, плаванием, ездой на велосипеде. Реабилитация на завершающем этапе включает такие ежедневные упражнения: «ножницы», «велосипед», хождение на полусогнутых ногах с помощью опоры.
Нельзя поднимать тяжести, подвергать сустав высоким физическим нагрузкам. Запрещено играть в футбол, баскетбол или волейбол. При соблюдении рекомендаций врача работоспособность возвращается через 1,5-3 месяца после операции.
Возможные осложнения послеоперационного периода
Эндопротез – кинематическая конструкция из керамики или металла с полимерными вставками. Использовать его необходимо грамотно и бережно, чтобы материалы не износились раньше времени, а подвижные элементы не вышли из строя из-за чрезмерных нагрузок. Протезом управляют мышцы и связки, и пока они не восстановятся, не обретут прежнюю эластичность, обновленный коленный сустав полноценно не заработает. Однако при невыполнении рекомендаций ортопеда возможны серьезные послеоперационные осложнения:
нагноение;
скопление эксудата в суставной сумке;
воспаление мягких тканей;
закупорка вены тромбом;
вывих эндопротеза;
развитие спаечного процесса.
Первый раз нужно посетить ортопеда спустя 8-10 недель после операции, даже при отсутствии жалоб. В дальнейшем специалиста посещают 1 раз в 2-3 года. Людям, перенесшим эндопротезирование коленного сустава, необходимо регулярно выполнять упражнения. Именно нагрузки продлевают срок службы нового сустава, отвечают за его слаженную работу. При соблюдении рекомендаций врача эндопротезы колена прослужат 20-25 лет, а движение будет свободным и естественным.
В МАМР разработаны практические курсы по реабилитации колена на основе принципов биомеханики. Вы сможете изучить современные реабилитационные технологии, которые используют в своей практике врачи Европы и прогрессивные российские эксперты физиотерапии и ортопедии.
ЛФК после операции по эндопротезированию коленного сустава
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава направлена на то, чтобы восстановить двигательную активность пациента и научить его заново себя обслуживать. Часто специалистами назначается ЛФК (лечебная физкультура) после операции по эндопротезированию суставов.
Физические упражнения сопровождают пациента весь период выздоровления. Они назначаются реабилитологом в каждом случае отдельно. Когда выбирается ЛФК эндопротезирование ещё не сделано.
Упражнения подбираются с учётом физической формы пациента, особенностей его здоровья и состояния.
После операции первичное ЛФК направлено:
На снятие отёчности;
На разработку оперированного участка тела;
На профилактику застоя крови в организме;
На тестирование болевого синдрома;
На общее восстановление пациента.
Второй этап реабилитации пациента так же связан с физическими нагрузками. Здесь лечебная физкультура после реабилитации направлено, чтобы вернуть пациенту способность жить нормальной жизнью. На этом этапе назначаются упражнения, которые помогут укреплять мышцы и разрабатывать ноги с имплантатом. Так же упражнения направлены на профилактику тромбоза, застойных явлений крови.
ЛФК пациент занимается до полного прохождения реабилитации и восстановления. Стоит помнить, что нагрузки дозируются в соответствии с состоянием здоровья и временем, которое прошло после операции.
Что стоит знать об ЛФК после замены коленного сустава?
Упражнения подбираются врачом после диагностики организма, изучения истории заболевания. На каждый этап восстановления подбирается новый комплекс упражнений.
В медицинском центре, в первые дни после операции врач показывает, как правильно делать упражнения и следит за самочувствием пациента. Задача реабилитолога на этом этапе – вернуть пациенту способность ощущать свою конечность и управлять ею. Немаловажную роль в восстановлении организма играет физическая форма пациента.
Перед операцией врач рекомендует укрепить мышцы и сбросить лишний вес, если он есть. Такие меры позволяют распределить нагрузку на суставы и быстрее восстановиться после операции. Когда мышцы слабые их нужно укреплять, чтобы сустав стоял на своём месте, как нужно. Сделать это после операции гораздо сложнее, чем с предварительной подготовкой.
Перед тем, как сотрудничать с медицинским центром поинтересуйтесь опытом персонала, почитайте отзывы на сторонних ресурсах.
Успех замены сустава и восстановления зависит не только от врачей, но и от того, как вы выполняете назначенные рекомендации. Когда пациент следует назначениям врача, восстановление организма проходит без осложнений.
Остались вопросы по замене сустава?
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава.
Начинаем реабилитацию на третьей неделе после операции эндопротезирования коленного сустава
Этапы восстановительного лечения после замены коленного сустава
Хирургической стационар (до 2-х недель после операции эндопротезирования)
Клиника восстановительного лечения «Дюны» (3-8 неделя после операции замены коленного сустава).
Санаторно-курортный этап реабилитационно-восстановительного лечения (через 3-4 месяца после операции эндопротезирования коленного сустава)
Цель реабилитации после эндопротезирования коленного сустава
Восстановление функции нижней конечности, двигательных навыков и стереотипов после эндопротезирования коленного сустава.
Для чего нужна реабилитация после эндопротезирования коленного сустава?
Профилактика поздних послеоперационных осложнений (тромбозы, пролежни, пневмонии). После эндопротезирования пациент двигается меньше, больше лежит, в связи с этим может происходить застой в легких, венах, нарушается питание пострадавших во время операции эндопротезирования коленного сустава крупных близлежащих мышц.
Восстановление микроциркуляции и устранение нейротрофического синдрома
Восстановление проприоцепции (ощущение расположения частей тела относительно друг друга и в пространстве), силы и баланса мышц нижней конечности
Восстановление амплитуды движений в коленном суставе, навыков ходьбы.
Что включает реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Общеклинические и биохимические исследования крови и мочи (общий белок, глюкоза, билирубин, мочевина, креатинин, протромбиновый индекс, холестерин, МНО, протромбиновое время, протромбиновое отношение).
Динамический ультразвуковой контроль проходимости вен нижних конечностей.
Рентгенологический контроль при необходимости.
Медикаментозное лечение.
Лечебная физкультура под руководством инструктора.
Лечебная физкультура в бассейне под руководством инструктора.
Механотерапия. В том числе Механотерапевтическая аппаратная разработка движений в суставах (ARTROMOT K-1)
Массаж.
Велотренажер.
Физиотерапевтическое лечение
Электромиостимуляция («CEFAR REHAB X 2»,Switzerland; «TRU WAVE PLUS» ZYNEX MEDICAL, USA
Бытовые тренинги (хождение со вспомогательными средствами опоры, контроль осевой нагрузки, хождение по лестнице)
Кроме того, в систему реабилитации могут быть включены занятия на реабилитационном комплексе Gyrotonic и диагностика и восстановление баланса, координации движений и равновесия. (стабилометрическая платформа «TYMOPLATE»,Austria). Показания к лечению определяются индивидуально травматологом-ортопедом и врачом-реабилитологом. Данные процедуры являются платными. Предложение не является публичной офертой. Перечень, число и последовательность процедур определяется лечащим врачом по результатам обследования пациента с учетом показаний и противопоказаний к некоторым видам процедур.
Лечебная гимнастика при протезированного бедра
Эндопротезирование тазобедренного сустава – высокотехнологичная операция по удалению и замене поврежденных суставных компонентов имплантами, которые имеют анатомическую форму и способны выполнять полный объем движений. После установки эндопротеза пациенты нуждаются в продолжительной реабилитации. Целью реабилитационных мероприятий является восстановление функции оперированного сустава и обеспечение полноценной двигательной, социальной и профессиональной активности.
Центральное место в восстановительном периоде занимает лечебная физкультура (ЛФК), которая включает индивидуально подобранные упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава.
Общие рекомендации по ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава
Лечебная гимнастика для протезированного бедра начинает выполняться сразу после проведенной операции. На начальном этапе любая нагрузка на суставы и упражнения после эндопротезирования проводятся под наблюдением врача.
В раннем послеоперационном периоде пациенту показана дыхательная и статическая гимнастика (напряжение мышц без сопутствующих движений), регулярные движения здоровой ногой. Пациента обучают поднимать таз, опираясь на локти и стопу оперированной конечности.
Во время гимнастики между ног помещают специальную клиновидную подушку, чтобы не допустить перекрещивания ног. Запрещено сгибать оперированную ногу в тазобедренном суставе более прямого угла. Противопоказаны наклоны бедра внутрь за границу срединной линии туловища и ротация (вращающее движение) наружу с отклонением стопы более 30 градусов. Кроме этого:
Физические занятия и тренировки проводятся 2-3 раза в день в течение 5-10 минут с последующим получасовым перерывом. Нагрузка на оперированное бедро должна быть дозированной, количество повторений увеличивают постепенно, ориентируясь на ощущения.
Во время упражнений необходимо ровно спокойно дышать и ни в коем случае не задерживать дыхание.
Тренировочный комплекс выполняется в спокойном темпе, без рывков, движения должны быть плавными и осторожными.
Упражнения с отягощением разрешено проводить только под контролем врача-реабилитолога.
При появлении сильной болезненности занятия следует немедленно прекратить.
Лечебная гимнастика после протезирования тазобедренного сустава
Комплекс упражнений после эндопротезирования сустава подбирается индивидуально, в зависимости от объема проведенного вмешательства и самочувствия пациента. Ниже приведен примерный комплекс движений для восстановления, предусматривающий выполнение ежедневных заданий. Оптимальная нагрузка после эндопротезирования и количество повторений рассчитываются на основании рекомендаций лечащего врача и срока, прошедшего после хирургической операции:
С целью недопущения развития послеоперационного тромбофлебита с первых дней показаны активные движения в голеностопе: медленное сгибание и разгибание стопы, с постепенным усилением напряжения в икроножной мышце.
Дыхательные упражнения рекомендованы в раннем послеоперационном периоде: в положении лежа или сидя необходимо напрягать мышцы пресса, спины и бедер, одновременно медленно вдыхать через нос. Повторять по 6 раз каждый час в течение дня.
Лежа на спине нужно сгибать ноги в коленном суставе. Начинать — со здоровой ноги.
Напрягать ягодичные мышцы на несколько секунд в положении лежа и сидя.
Поднимать выпрямленную ногу на 20 см над кроватью, задерживаться в таком положении до семи секунд. Для удобства под колено можно поместить подушку.
Стоя, с опорой на спинку стула, поднимать ногу, согнутую в колене.
В положении стоя, опираясь на стул, сгибать ногу в колене и отводить назад.
Стоя, опираясь на стул, отводить ногу в сторону (угол не более 45 градусов), стопу тянуть на себя.
Сидя на стуле опереться руками позади туловища, поочередно выпрямлять ноги в коленях, потянув ступни на себя. Стараться удерживаться в таком положении до семи секунд.
Тренажеры после эндопротезирования для занятий в домашних условиях
В идеале реабилитационные мероприятия необходимо проходить в клинике, где представлено всевозможное оборудование и тренажеры, под наблюдением инструкторов для контроля правильности выполнения упражнений. Если нет возможности посещать специализированные реабилитационные центры и приобрести дорогостоящий спортивный инвентарь для домашних занятий (беговая дорожка, велотренажер), на помощь придут так называемые “подручные тренажеры”.
Самый простой вариант – обычная лестница. Спуски и подъемы начинают практиковать уже через неделю после операции. В первое время понадобится сторонняя поддержка или опора на костыли с подлокотником. Движения выполняются с большой осторожностью, в спокойном размеренном темпе.
Также можно попробовать сделать импровизированный тренажер для ног – степ-платформу. Изготавливают ее из деревянных досок и плотной драповой ткани. Но все же лучше приобрести готовый вариант степ-тренажера. Цена на него вполне доступна, а эффективность велика.
Лечебная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава должна обязательно включать упражнения на отводящие мышцы бедра. Для этого рекомендуется приобрести резиновую ленту для фитнеса.
Меры предосторожности
В течение трех месяцев после операции необходимо соблюдать повышенную осторожность, чтобы стабилизировать суставное сочленение и предотвратить нежелательные последствия, такие как вывих эндопротеза. Поэтому строгое выполнение нижеперечисленных рекомендаций – обязательное условие успешного восстановления.
Запрещено поднимать, переносить, толкать тяжести весом более 10 кг.
Необходимо поддержание оптимальной массы тела: каждый лишний килограмм дает дополнительную нагрузку на эндопротез сустава и провоцирует нестабильность импланта.
Избегайте глубоких приседаний.
Не перекрещивайте ноги.
Перед подъемом предмета с пола опуститесь на колени.
При ходьбе избегайте поворота ступни внутрь.
Немедленно обратитесь к врачу, если появилась выраженная болезненность, нарастает отек; кожа вокруг послеоперационной раны покраснела; в проекции оперированного сустава ощущается жар.
Значение ЛФК после эндопротезирования сложно переоценить, ведь отсутствие систематической физической активности ведет к развитию слабости мышц и нестабильности протеза, что, в свою очередь, нарушает биомеханику ходьбы. Также в разы повышается риск невритов, тромбозов и прочих опасных осложнений, которые влекут за собой длительное лечение. Более того, функция сустава может вовсе не восстановиться, и пациент будет вынужден передвигаться с помощью трости.
Старательное выполнение ежедневных заданий и комплексный подход к реабилитации помогут быстрее нормализовать двигательную активность и вернуться к обычному образу жизни.
Реабилитационные упражнения после операции по замене коленного сустава
Каждый человек, перенесший операцию по замене коленного сустава, будет выполнять физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц вокруг нового колена. Эти упражнения:
Повышает гибкость и силу мышц, что помогает защитить новое колено и другие суставы
Способствовать исцелению за счет увеличения кровотока
Ниже приведены упражнения для укрепления колен, которые врачи и физиотерапевты обычно рекомендуют пациентам с заменой коленного сустава.
См. Упражнения для укрепления колен
Пациентам можно посоветовать делать 10 или 15 повторений каждого упражнения несколько раз в день. Примерно через 6 недель после операции большинство пациентов могут уменьшить нагрузку и выполнять упражнения 3 или 4 раза в неделю.
Квадрицепсы Коленный сустав поддерживается и контролируется четырехглавыми мышцами, которые расположены в передней части бедра. Для выполнения упражнений на сжатие квадратов пациент должен:
Лежать на спину с вытянутыми ногами
Сократите четырехглавую мышцу передней части бедра
Во время схватки ногу нужно держать прямо, чтобы могло казаться, что задняя часть колена давит вниз
Удерживайте 5 секунд и отпустите
Квадратные сжатия могут укрепить четырехглавые мышцы, не двигаясь и не вызывая напряжения в коленях.
См. Восстановление после операции по замене коленного сустава
объявление
Насосы для голеностопного сустава Тренировка мышц голени поможет сохранить их силу и улучшить кровообращение. Для выполнения упражнений с насосом для голеностопного сустава пациенту необходимо:
Лягте на спину, вытянув ноги и подперев лодыжку на свернутом полотенце или одеяле
Согните ступню, отталкивая пятку от тела, а пальцы ног направлены вверх и по направлению к телу
Удерживать 5 секунд
Направьте пальцы ног, двигая пяткой к икре, а пальцы ног – от тела
Удерживать 5 секунд
Стимулируя кровоток, насосы для голеностопного сустава помогают уменьшить отек ног и снизить риск образования тромбов.
Квадроцикл с короткой дугой Упражнения на квадроцикл с короткой дугой улучшают силу и диапазон движений в бедрах и коленях. Для выполнения упражнений на квадроцикл с короткой дугой пациент должен:
Лягте на спину, вытянув ноги и подперев колени свернутым полотенцем или одеялом (колено будет слегка согнуто)
Удерживая колено на полотенце, выпрямить прооперированную ногу в колене, приподняв пятку с кровати
Удерживать 5 секунд
Медленно опустить пятку назад
Четыре квадрицепса необходимы для стабильности и движения колена; они предотвращают искривление колена и участвуют в стоянии и ходьбе.
См. Упражнения для колен при артрите
Пяточные скольжения Эти упражнения задействуют как четырехглавые, так и ягодичные мышцы. Для выполнения скольжения на пятке пациенту необходимо:
Лежать на спину с вытянутыми ногами
Согните бедро и новое колено, оторвав колено от кровати и сдвинув ступню по кровати
Вторую ногу держать прямо
Удерживать 10 секунд
Пяточные слайды работают как с четырехглавой мышцами, так и с подколенными сухожилиями и помогают улучшить диапазон движений пациента.
объявление
В этой статье:
Разгибание колен Эти упражнения можно выполнять, сидя прямо на устойчивом стуле. Чтобы сделать разгибание колена, пациент должен:
Поднимите ступню и вытяните колено, пока нога не станет прямой
Удерживать 5 секунд
Медленно опустите ступню, пока она снова не коснется пола
Разгибания колен помогают укрепить четырехглавую мышцу и улучшить гибкость колен и колен.
Подъем прямых ног Эти упражнения обычно вводят через несколько недель после операции. Для подъема прямых ног пациент должен:
Пациент должен лечь на спину
Согните неоперированную ногу так, чтобы колено было вверх, а нижняя часть ступни опиралась на пол
Выпрямите прооперированную ногу так, чтобы она прилегала к кровати
Поднимите выпрямленную ногу вверх, поднимая пальцы ног к потолку
Осторожно опустите ногу на кровать
Поскольку мышцы разрезаются (а позже восстанавливаются) во время операции по замене коленного сустава, подъем прямых ног поначалу может быть сложной задачей.
Этот список упражнений не является исчерпывающим. Фактически, существуют десятки упражнений для укрепления колен и ног, которые могут подойти пациентам с заменой коленного сустава. Ортопед или физиотерапевт может разработать программу упражнений с учетом индивидуальных потребностей пациента.
Еженедельный протокол реабилитации для полной замены коленного сустава
Если у вас тяжелый артрит колена или колен, вам может помочь физиотерапия, которая поможет улучшить диапазон движений (ROM) и силу колена.Иногда боль, ограниченное движение и дегенерация суставов слишком сильны, и для восстановления оптимальной функции колена требуется хирургическое вмешательство.
PeopleImages / Getty Images
Операция по полной замене коленного сустава (TKR) обычно выполняется, когда тяжелый артрит вызывает боль в колене, ограниченность движений и крайние трудности при ходьбе. Если у вас была TKR или вы ожидаете ее получить, вам может помочь физиотерапия после операции, которая поможет вам восстановить нормальную подвижность.
Послеоперационный протокол коленного сустава – это общее руководство, которому могут следовать ваш хирург и физиотерапевт, чтобы убедиться, что вы правильно прогрессируете после операции.Протокол TKR предоставляет вам и вашему физиотерапевту основу для построения вашей программы реабилитации.
Если вы планируете операцию TKR, спросите своего хирурга, есть ли у него особый послеоперационный протокол, которому вы должны следовать. В противном случае у вашего физиотерапевта может быть терапевт, который поможет вам понять, чего ожидать во время реабилитации после операции TKR.
Послеоперационные дни 1-2
Когда вы просыпаетесь после операции TKR, ваше колено может находиться в устройстве, называемом аппаратом непрерывного пассивного движения (CPM).Этот тренажер помогает мягко и медленно сгибать и выпрямлять колено, пока вы лежите в постели.
На этом тренажере есть настройки, позволяющие регулировать количество движений в коленном суставе. Ваш врач и физиотерапевт могут работать с вами, чтобы убедиться, что аппарат CPM настроен правильно.
В первый день после операции TKR вас может посетить физиотерапевт в больнице. Они помогут вам сесть в постели, встать с постели и начать ходить. Обычно после операции используются стандартные ходунки или ходунки на колесиках, чтобы обеспечить дополнительную поддержку при ходьбе.
Ваш физиотерапевт также посоветует вам выполнять упражнения для колен, пока вы находитесь в больнице. Эти упражнения призваны помочь улучшить работу колена и силу, а также сохранить подвижность лодыжек и бедер, облегчая ходьбу.
Простые упражнения, такие как прокачка лодыжек и сжатие ягодиц, могут предотвратить скопление крови в вашем теле. Это важно для предотвращения серьезного заболевания, называемого тромбозом глубоких вен (ТГВ).
Ваша главная цель в больнице после TKR – стать независимым с функциональной мобильностью, чтобы вы могли покинуть больницу и отправиться домой.Это включает в себя возможность двигаться в постели, вставать с постели и ходить. Если в вашем доме есть лестница, важно уметь перемещаться по ней, и ваш физиотерапевт в больнице может помочь вам справиться с этой задачей.
Послеоперационные недели 1-2
После двух-трех дней пребывания в больнице у вас должна повыситься функциональная подвижность, и вас могут выписать домой или в центр подострой реабилитации.
Подострая реабилитация
Если вам по-прежнему требуется квалифицированный медперсонал или более интенсивная реабилитация, вас могут перевести в центр подострой реабилитации.Там вы сможете больше сосредоточиться на увеличении диапазона движений и силы в коленях, чтобы в конечном итоге улучшить свою функцию настолько, чтобы вернуться домой.
Подострая реабилитация длится от одной до двух недель, и обычный день включает в себя два сеанса физиотерапии. Ваш ПК будет продолжать работать над улучшением силы ваших колен и ROM, и вы можете продолжить работу с аппаратом CPM, если ваш врач сочтет Это необходимо.
Домашняя и амбулаторная физиотерапия
Если вас отправят домой из больницы, вы можете попросить физиотерапевта прийти к вам домой для реабилитации.Обычно это предназначено для людей, которым может быть трудно добраться до амбулаторного физиотерапевтического учреждения.
Главная цель физиотерапии в домашних условиях – максимизировать вашу безопасную функциональную мобильность в вашем доме. Скорее всего, вы продолжите работать над ROM и силой в коленях. Функциональная подвижность, такая как ходьба и подъем по лестнице, также может быть частью вашей домашней физиотерапии после TKR.
По мере заживления хирургического разреза физиотерапевт может начать нежный массаж рубцовой ткани и мобилизацию, чтобы улучшить подвижность разреза.Это поможет коже и другим тканям вокруг колена двигаться лучше и свободнее.
Если вы можете поехать в физиотерапевтическое учреждение, вы можете начать амбулаторную физиотерапию. Здесь ваш физиотерапевт продолжит работу над улучшением вашего коленного сустава, и ожидается, что вы сможете согнуть колено под углом 90 градусов к концу 2 недели.
Послеоперационные недели 3-6
К третьей неделе после операции TKR вы должны работать в амбулаторном физиотерапевтическом учреждении.Можно начать более агрессивные упражнения ROM, и к концу 6 недели ваши движения в коленях должны постепенно улучшиться примерно до 100-105 градусов.
Вы можете получить пользу от езды на велотренажере после операции TKR. Ваш СТ поможет подобрать для вас подходящую высоту сиденья. Не удивляйтесь, если вы не сможете полностью крутить педали, когда впервые начнете ездить на велосипеде. Постепенно крутите педали вперед и назад, и по мере улучшения вашего ROM вы сможете полностью крутить педали на велосипеде.
После операции TKR следует уделять постоянное внимание укрепляющим упражнениям, и ваш физик научит вас упражнениям для улучшения силы четырехглавой мышцы, подколенных сухожилий и мышц бедра. Выполнение простых упражнений на поднятие прямых ног можно выполнять, добавляя манжеты. вес на голень или щиколотку.
Ваш физиотерапевт также может использовать нервно-мышечную электрическую стимуляцию (NMES), чтобы улучшить мышечную активацию квадрицепса. Этот терапевтический метод помогает сократить четырехглавую мышцу за вас и улучшить вашу способность сокращать эту мышцу самостоятельно.Взаимодействие с другими людьми
В течение 3–6 недель после операции физиотерапевт поможет вам улучшить способность ходить. Он или она может помочь вам перейти от ходунков к костылям Lofstrand и, наконец, к использованию трости. В конце 6 недели вы даже сможете ходить без вспомогательных приспособлений.
В это время физиотерапевт может посоветовать вам продолжать использовать лед, чтобы уменьшить боль и отек вокруг коленного сустава. Иногда отек сохраняется в течение многих недель после операции TKR.Взаимодействие с другими людьми
Послеоперационные недели 7-8
В течение последних двух недель послеоперационной реабилитации TKR вы должны работать со своим физиотерапевтом, чтобы максимизировать свою функциональную подвижность. Упражнения должны по-прежнему концентрироваться на наращивании силы мышц колена и ноги.
Можно выполнять более сложные упражнения на равновесие, и использование доски BAPS может быть включено в вашу терапию, чтобы максимизировать баланс и проприоцепцию. За это время вы сможете полностью перейти к нормальной ходьбе без вспомогательных приспособлений, и ваша боль должна быть под контролем.
По мере того, как вы приближаетесь к завершению вашей реабилитации TKR, вам следует обсудить со своим PT варианты самостоятельного продолжения вашей программы упражнений. Доступ к фитнес-центру со стационарными велосипедами и оборудованием для силовых тренировок – хороший вариант, который поможет вам сохранить подвижность и силу после операции TKR.
Слово Verywell
Помните, что все люди разные, и многие факторы помогают определить общий результат после операции TKR.В то время как еженедельный протокол дает общие рамки того, чего ожидать после операции, ваше конкретное продвижение по протоколу может быть быстрее или медленнее.
Обязательно работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом и физиотерапевтом, чтобы обеспечить успешную реабилитацию TKR.
упражнений для послеоперационной хирургии коленного сустава
упражнений для послеоперационной хирургии коленного сустава – специализированная ортопедия, Харрисон, штат Нью-Йорк
После операции на колене важно тренировать колено, чтобы нарастить мышцы и увеличить силу суставов.Физические упражнения помогают ускорить выздоровление и уменьшить послеоперационную боль в коленях.
Через какое время после операции на колене нужно начинать выполнять упражнения?
Поговорите со своим врачом и физиотерапевтом о том, когда вам следует начинать тренировку. Насколько быстро вы должны начать упражнения для колен и ног, будет зависеть от типа перенесенной операции на колене и вашего физического состояния. Начало вашей программы упражнений может варьироваться от немедленного до недели или более ожидания.
Меры предосторожности при выполнении упражнений на колено
После получения разрешения от врача, если вы выполняете какие-либо упражнения, вызывающие значительный дискомфорт, немедленно остановитесь и обратитесь к врачу.После тренировки не забудьте приложить лед и приподнять ногу, чтобы уменьшить отек.
Какие упражнения вам следует делать?
Ниже приведены несколько упражнений для укрепления ног, которые вы можете выполнять. Посоветуйтесь со своим врачом, рекомендуются ли вам какие-либо из этих упражнений:
Каблук: Лягте на спину. Согните колено, медленно сдвигая пятку стопы к тыльной стороне. Сдвиньте пятку как можно дальше, затем удерживайте 5 секунд. Плавно приведите пятку в исходное положение.Повторить 10 раз.
Ягодичные сеты: Лягте на спину. Напрягите ягодичные мышцы и задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите от 10 до 15 раз. Вы можете делать это несколько раз в день, чтобы укрепить бедра и снять нагрузку с колен.
Подъем прямой ноги (SLR): Лягте на спину. Медленно поднимите ногу примерно на 12 дюймов от пола. Задержитесь на 10 секунд, затем медленно опустите ногу. Повторите от 10 до 15 раз. Важно, чтобы коленный сустав оставался прямым на протяжении всего упражнения.
Short Arc Quad (SAQ): SAQ – это простой способ привести мышцы квадрицепса в форму после операции. Лягте на спину, подложив под колено полотенце. Медленно выпрямите колено. Напрягите четырехгранную мышцу бедра и удерживайте ее в течение 3 секунд. Тогда расслабься. Повторите от 10 до 15 раз.
Quad Set: Лягте на спину. Осторожно прижмите тыльную сторону колена к полу. Задержитесь на 10 секунд и отпустите. Повторите от 10 до 15 раз. Квадроциклы помогают привести мышцы квадрицепсов в форму после операции и помогают контролировать положение коленной чашечки.
Подъем подколенного сухожилия : мышцы подколенного сухожилия помогают вам сгибать колено и вытягивать бедро назад. Укрепление после операции поможет вам восстановить способность нормально ходить. Лягте на живот. Поднимите ногу назад примерно на 12 дюймов от пола; держите 5 секунд. Затем медленно опустите ногу. Повторите от 10 до 15 раз.
Каковы преимущества выполнения упражнений после операции на колене?
Ваша домашняя программа упражнений поможет уменьшить отек, одновременно увеличивая диапазон движений и силу колен.Чем больше вы сможете мягко толкать свое тело и ожидать, что оно будет функционировать должным образом, тем быстрее произойдет ваше выздоровление. Польза от укрепления ног и поддержания их в хорошей форме прослужит вам долгие годы.
Если вы недавно перенесли операцию на колене и хотите снова начать тренироваться, запишитесь сегодня на прием в специализированный ортопедический отдел в Харрисоне, штат Нью-Йорк. Мы предложим наиболее эффективные методы лечения, которые помогут облегчить вашу боль и восстановить диапазон движений.
Спасибо, что обратились к нам! Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
упражнений после эндопротезирования коленного сустава
Обзор
Почему физиотерапия важна после операции по замене коленного сустава?
Восстановление диапазона движений и силы после операции по замене коленного сустава имеет решающее значение для восстановления вашей способности выполнять важные для вас дела.Вы начнете следующую программу упражнений вскоре после операции. Ваш физиотерапевт сначала поможет вам с упражнениями, и вы должны будете продолжать упражнения в соответствии с инструкциями. По мере выздоровления некоторые упражнения будут прекращены, а другие могут быть добавлены. Сообщите своему терапевту или хирургу, если у вас возникнут трудности с упражнениями.
Детали процедуры
Упражнение на кровообращение: насосы для голеностопного сустава
Лягте на спину.Осторожно потяните за лодыжку хирургической ноги, качая ступней вверх и вниз.
Повторить 10 раз (1 подход).
Делайте 1 подход каждый час, пока вы не спите, и продолжайте, пока не вернетесь к своему нормальному уровню активности.
Туфли-лодочки
Упражнение на кровообращение: сеты на квадрицепс
Лягте на спину, ноги прямые. Напрягите мышцы бедра, прижав колено к кровати.
НЕ задерживайте дыхание .
Повторить 10 раз (1 подход).
Делайте 2 подхода в день.
Наборы квадрицепсов
Упражнение на кровообращение: ягодичные мышцы (ягодицы)
Лягте на спину, ноги прямые. Сожмите ягодицы и напрягите мышцы ягодиц. НЕ задерживайте дыхание .
Повторить 10 раз (1 подход).
Делайте 2 подхода в день.
Наборы ягодичных мышц
Шлепанцы на каблуке
Лягте на спину.Согните хирургическое колено, сдвинув пятку к ягодицам.
Повторить 10 раз (1 подход).
Делайте 2 подхода в день.
Вас могут попросить натянуть простыню, привязанную к вашей ступне, чтобы помочь вам скользить пяткой.
Шлепанцы на каблуке
Квадроциклы с короткой дугой
Лягте на спину, подложив под колено полотенце. Медленно выпрямите хирургическое колено, приподняв ступню, удерживая бедро на перекладине.
Повторить 10 раз (1 подход).
Делайте 2 подхода в день.
Квадроциклы с короткой дугой
Подъем прямых ног
Лягте на спину, согнув ногу без хирургического вмешательства. Сожмите колено на хирургической ноге и медленно поднимите ногу до уровня согнутого колена. Держите спину ровно на поверхности.
Повторить 10 раз (1 подход).
Делайте 2 подхода в день.
Подъем прямых ног
Hip ABD / Adduction
Лягте на спину.Держите колени прямо, а пальцы ног направлены в потолок. Сдвиньте хирургическую ногу в сторону и верните к центру.
НЕ позволяйте хирургической ноге пересекать среднюю линию.
Повторить 10 раз (1 подход).
Делайте 2 подхода в день.
Примечание: после операции по замене тазобедренного сустава спросите своего хирурга или терапевта об этом упражнении .
Бедро ABD / Аддукция
Сгибание колена сидя
Сядьте, подложив полотенце под хирургическую ногу (ноги).Стопы должны стоять на полу. Сдвиньте одну ногу назад, согнув хирургическое колено. Задержитесь на 5 секунд, затем переместите ногу вперед.
Повторить 10 раз (1 подход).
Делайте 2 подхода в день.
Сгибание колена сидя
Разгибание колена сидя
Выпрямите хирургическую ногу.
Повторить 10 раз (1 подход).
Делайте 2 подхода в день.
Разгибание колена сидя
Руководство по физиотерапии для полной замены коленного сустава (артропластика)
Колено является наиболее часто заменяемым суставом в организме. Решение о замене коленного сустава – это решение, которое вы должны принять после консультации со своим хирургом-ортопедом и физиотерапевтом. Обычно операция по полной замене коленного сустава выполняется, когда люди имеют:
Физиотерапевты являются экспертами в области движений, которые улучшают качество жизни посредством практического ухода, обучения пациентов и предписанных движений. Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск терапевта».
Что такое полная замена коленного сустава (TKR)?
Тотальное эндопротезирование коленного сустава (TKR), также известное как тотальное эндопротезирование коленного сустава, включает удаление артритных частей костей в коленном суставе (большеберцовой кости, иногда называемой голени, бедренной кости или бедренной кости и надколенника или коленная чашечка) и заменяя их искусственными частями. Эти части состоят из металлического колпачка на конце бедренной кости и цементированного куска металла в большеберцовой кости с пластиковым колпачком на нем, чтобы поверхности могли плавно перемещаться.При необходимости заднюю часть коленной чашечки также можно заменить гладкой пластиковой поверхностью.
Чем может помочь физиотерапевт?
Физиотерапевт является неотъемлемой частью команды специалистов в области здравоохранения, которые помогают людям, получившим полную замену коленного сустава, восстановить подвижность и функцию и вернуться к повседневной деятельности. Ваш физиотерапевт может помочь вам подготовиться к операции и восстановиться после нее, а также разработать индивидуальную программу лечения, которая поможет вам снова начать двигаться самым безопасным и эффективным способом.
Перед операцией
Чем лучше вы будете в физической форме до операции TKR, тем лучше будут ваши результаты (особенно в краткосрочной перспективе). Недавнее исследование показало, что даже 1 визит к физиотерапевту перед операцией может помочь снизить потребность в краткосрочном уходе после операции, например, в краткосрочном пребывании в учреждении квалифицированного сестринского ухода или программе физиотерапии на дому.
Перед операцией ваш физиотерапевт может:
Обучает упражнениям для улучшения силы и гибкости коленного сустава и окружающих мышц.
Продемонстрируйте, как вы будете ходить с помощником после операции, и подготовьте вас к использованию вспомогательного устройства, например ходунка.
Обсудите с вами меры предосторожности и домашнюю адаптацию, например, удалите свободные коврики с акцентом, которые могут привести к тому, что вы «зацепитесь» за них ногой при маневрировании со вспомогательным устройством, или стратегически разместите стул, чтобы вы могли сидеть вместо того, чтобы приседать, чтобы что-то получить. из низкого шкафа. Эти модификации всегда проще сделать до того, как у вас будет операция ТКР .
Долгосрочные корректировки, рекомендуемые до операции, включают:
Отказ от курения. Обратитесь за помощью или советом к своему врачу по поводу отказа от курения, когда вы планируете и планируете операцию. Отказ от табака улучшит ваш процесс заживления после операции.
Похудение. Снижение избыточной массы тела может помочь вам быстрее восстановиться и улучшить вашу функцию и общие результаты после операции.
Сразу после операции
Вы можете остаться в больнице в течение нескольких дней после операции или даже отправиться домой в тот же день, в зависимости от вашего состояния.Если у вас есть другие заболевания, например диабет или болезнь сердца, вам, возможно, придется остаться в больнице или обратиться в учреждение квалифицированного медперсонала на несколько дней, прежде чем вернуться домой. Пока вы находитесь в больнице, физиотерапевт позвонит:
Обучат вас тому, как прикладывать лед, поднимать ногу и использовать компрессионные бинты или чулки, чтобы контролировать отек в области колена и помочь заживлению разреза.
Научит вас дыхательным упражнениям, которые помогут вам расслабиться, и покажет, как безопасно вставать и вставать с кровати и стула.
Покажет, как ходить с ходунками или костылями, как садиться в машину и выходить из нее.
Помогите вам продолжать выполнять упражнения на гибкость и укрепление, которым вы научились до операции.
Как вы начинаете восстанавливать
Целью первых 2 недель восстановления является снятие боли, уменьшение отека, заживление разреза, восстановление нормальной ходьбы и начало физических упражнений. По прошествии этих 2 недель ваш физиотерапевт подберет для вас упражнения на диапазон движений, прогрессивные упражнения для укрепления мышц, осознание тела и тренировку равновесия, функциональную тренировку и тренировку для конкретных видов деятельности для достижения ваших конкретных целей и вернет вас к занятиям. ты любишь!
Упражнения на диапазон движений. Отек и боль могут заставить вас меньше двигать коленом. Ваш физиотерапевт может научить вас безопасным и эффективным упражнениям для восстановления подвижности (диапазона движений) колена, чтобы вы могли выполнять свои повседневные дела.
Укрепляющие упражнения. Из-за слабости мышц бедра и голени вам может потребоваться использовать трость при ходьбе, даже если вам больше не нужны ходунки или костыли. Ваш физиотерапевт может определить, какие укрепляющие упражнения вам подходят.
Осознание тела и тренировка равновесия. Специализированные тренировочные упражнения помогают вашим мышцам «научиться» реагировать на изменения в вашем мире, такие как неровные тротуары или каменистая почва. Когда вы можете без боли положить весь свой вес на колено, ваш физиотерапевт может добавить упражнения на ловкость (например, повороты и изменение направления при ходьбе или быстрые остановки и старт) и упражнения с доской для баланса, которые бросают вызов вашему равновесию коленный контроль. Ваша программа будет основана на осмотре вашего колена физиотерапевтом, на ваших целях, а также на вашем уровне активности и общем состоянии здоровья.
Функциональный тренинг. Когда вы можете свободно ходить без боли, ваш физиотерапевт может начать добавлять действия, которые вы выполняли до того, как боль в коленях начала вас ограничивать. Сюда могут входить действия на уровне сообщества, такие как переход через оживленную улицу или выход на эскалатор и выход из него. Ваша программа будет основана на осмотре вашего колена физиотерапевтом, на ваших целях, а также на вашем уровне активности и общем состоянии здоровья.
Сроки возвращения к отдыху или занятиям спортом варьируются от человека к человеку; Ваш физиотерапевт сможет оценить вашу уникальную временную шкалу в зависимости от вашего конкретного состояния.
Тренинг по конкретным видам деятельности. В зависимости от требований вашей работы или вида спорта, которым вы занимаетесь, вам может потребоваться дополнительная реабилитация, адаптированная к вашей профессиональной деятельности (например, подъем по лестнице) или спортивным занятиям (например, качание клюшкой для гольфа) и требованиям, которые предъявляются к ней. они кладут вам на колено. Ваш физиотерапевт может разработать для вас индивидуальную программу реабилитации, которая учитывает все эти требования.
Можно ли предотвратить эту травму или состояние?
Если у вас болит колено, вы можете отсрочить необходимость операции, поработав с физиотерапевтом, чтобы улучшить силу и гибкость мышц, которые поддерживают и двигают колено.Этот тренинг может даже помочь вам вообще избежать операции. Участие в программе упражнений, разработанной физиотерапевтом, может быть одной из лучших защит от травм колена. А поддержание физической активности при умеренно интенсивных физических нагрузках и контроль веса с помощью правильной диеты могут помочь снизить риск обострения остеоартрита коленного сустава.
Какой физиотерапевт мне нужен?
Несмотря на то, что все физиотерапевты подготовлены на основе образования и опыта для лечения людей с TKR, вы можете принять во внимание:
Физиотерапевт, имеющий опыт лечения людей с ортопедическими проблемами или проблемами опорно-двигательного аппарата
Физиотерапевт, являющийся сертифицированным клиническим специалистом или прошедший ординатуру или стажировку в области ортопедической физиотерапии, передающий физиотерапевту передовые знания, опыт и навыки, которые могут применяться в вашем состоянии
Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.
Общие советы при поиске физиотерапевта:
Получите рекомендации от семьи и друзей или от других поставщиков медицинских услуг.
Когда вы обращаетесь в физиотерапевтическую клинику для записи на прием, спросите об опыте физиотерапевта в оказании помощи людям с TKR.
Во время первого посещения физиотерапевта будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сказать, что их усугубляет.
Дальнейшее чтение
Американская ассоциация физиотерапии (APTA) считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им принимать решения в области здравоохранения, а также подготовить их к посещению врача.
Следующие статьи предоставляют одни из лучших научных данных о лечении TKR физиотерапевтом. В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики лечения как в Соединенных Штатах, так и за рубежом.Заголовки статей связаны либо с рефератом (резюме) статьи PubMed, либо со свободным доступом ко всей статье, так что вы можете прочитать ее или распечатать копию, чтобы взять ее с собой на прием к врачу.
Хармелинк К.Е., Зигерс А.В., Халлеги В. и др. Существуют ли прогностические факторы для одногодичного исхода после тотального эндопротезирования коленного сустава: систематический обзор. J Артропластика . 2017 1 августа [Epub перед печатью]. DOI: 10.1016 / j.arth.2017.07.011. Резюме статьи в PubMed.
Pua YH, Seah FJ, Poon CL и др. Кривые восстановления на основе возраста и пола для отслеживания функциональных результатов у пожилых людей после тотального эндопротезирования коленного сустава. Возраст Старение . 2017 30 августа [Epub перед печатью]. DOI: 10.1093 / старение / afx148. Резюме статьи в PubMed.
Собх А.Х., Сильяндер М.П., Меллс А.Дж. и др. Анализ затрат, осложнений и порядок выписки, связанные с одновременным или поэтапным двусторонним тотальным эндопротезом коленного сустава. J Артропластика . 2017 13 сентября [Epub перед печатью].DOI: 10.1016 / j.arth.2017.09.004. Резюме статьи в PubMed.
Bistolfi A, Zanovello J, Ferracini R и др. Оценка эффективности нервно-мышечной электростимуляции после тотального эндопротезирования коленного сустава: метаанализ. Am J Phys Med Rehabil . 2017 7 октября [Epub перед печатью]. Резюме статьи в PubMed.
Отеро-Лопес А., Битон-Комулада Д. Клинические соображения по поводу использования артропластики нижних конечностей у пожилых людей. Phys Med Rehabil Clin N Am .2017; 28 (4): 795–810. Резюме статьи в PubMed.
Лойд Б.Дж., Дженнингс Дж.М., Джадд Д.Л. и др. Влияние силы отводящего тазобедренного сустава на функциональные результаты до и после тотального эндопротезирования коленного сустава: апостериорный анализ рандомизированного контролируемого исследования. Phys Ther . 2017; 97 (9): 896–903. Резюме статьи в PubMed.
Piva SR, Teixeira PE, Almeida GJ, et al. Вклад силы отводящего тазобедренного сустава на физическую функцию у пациентов с тотальным эндопротезом коленного сустава. Phys Ther. 2011; 91: 225–233.Бесплатная статья.
Доузи М.М., Лью Д., Чунг П.Ф. Экономическое бремя ожирения при первичном тотальном эндопротезировании коленного сустава . Arthritis Care Res (Хобокен) . 2011. 63 (10): 1375–1381. Резюме статьи на PubMed.
Piva SR, Gil AB, Almeida GJ, et al. Программа упражнений на равновесие, по-видимому, улучшает функцию пациентов с тотальным эндопротезом коленного сустава: рандомизированное клиническое исследование. Phys Ther . 2010; 90: 880–894. Резюме статьи в PubMed.
Баде MJ, Корт WM, Стивенс-Лэпсли JE.Результаты до и после тотального эндопротезирования коленного сустава по сравнению со здоровыми взрослыми. J Ortho Sports Phys Ther. 2010; 40: 559–567. Бесплатная статья.
Walls RJ, McHugh G, O’Gorman DJ и др. Влияние предоперационной нервно-мышечной электростимуляции на силу четырехглавой мышцы и функциональное восстановление при тотальном эндопротезировании коленного сустава: пилотное исследование. BMC Musculoskelet Disord. 2010; 11: 119. Бесплатная статья.
Топп Р., Суонк А.М., Кесада П.М. и др. Влияние реабилитационных упражнений на силу и функционирование после тотального эндопротезирования коленного сустава. PM R . 2009; 1: 729–735. Резюме статьи на PubMed.
Киркли А., Бирмингем, ТБ, Литчфилд, РБ и др. Рандомизированное исследование артроскопической хирургии остеоартрита коленного сустава [опубликованная поправка опубликована в: N Engl J Med . 2009; 361: 2004]. N Engl J Med . 2008; 359: 1097–1107. Бесплатная статья.
Миннс Лоу СиДжей, Баркер К.Л., Дьюи М., Сакли К.М. Эффективность физиотерапевтических упражнений после артропластики коленного сустава при остеоартрите: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ. 2007; 335: 812. Бесплатная статья.
Moffet H, Collet JP, Shapiro SH и др. Эффективность интенсивной реабилитации на функциональные возможности и качество жизни после первого тотального эндопротезирования коленного сустава: простое слепое рандомизированное контролируемое исследование. Arch Phys Med Rehabil . 2004. 85: 546–556. Бесплатная статья.
Дейл Г.Д., Хендерсон Н.Е., Матекель Р.Л. и др. Эффективность мануальной физиотерапии и упражнений при остеоартрозе коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 2000; 132: 173–181. Бесплатная статья.
* PubMed – это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации (NCBI). PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, в том числе цитаты из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.
Автор: Anne Reicherter, PT, DPT, PhD, сертифицированный клинический специалист по ортопедической физиотерапии. Рецензировано редколлегией.
упражнений для восстановления после операции на колене
Упражнения – важная часть восстановления после операции на колене.Хотя поначалу это может быть неудобно, физиотерапевтические упражнения, предписанные в период восстановления, являются ключом к стабилизации вашей ноги и восстановлению силы и подвижности, чтобы вы могли снова встать на ноги и продолжать заниматься любимым делом. Программа упражнений, разработанная и контролируемая лицензированным и опытным физиотерапевтом в период после операции на колене, даст вам наилучшие шансы на полное выздоровление.
Хотите узнать, какие упражнения могут прописать физкультурники? Взгляните ниже.
Упражнения на кровообращение
Еще до того, как вы снова встанете на ноги, начнется программа восстановительных упражнений после операции на колене . Многие из этих ранних упражнений предназначены для поддержания кровообращения в ногах и ступнях, снижения риска образования тромбов и сохранения активности мышц. Некоторые из предписанных вам послеоперационных упражнений на кровообращение могут включать: (см. Также реабилитацию после замены коленного сустава)
Лягте на спину, ноги прямые.Согните ногу так, чтобы пальцы ног были направлены назад к колену. Держите 5 секунд. Затем отведите пальцы ног от колена и задержитесь на 5 секунд. Это упражнение поможет поддерживать кровообращение в ноге и снизит риск образования тромбов.
Лягте на спину, ноги прямые. Напрягите мышцы бедра и попытайтесь прижать заднюю часть колена к кровати. Задержитесь на 5 секунд и отпустите. Сделайте это 10 раз. Это поможет стимулировать четырехглавую мышцу – мышцы, которые поддерживают и контролируют ваше колено.
Лягте на спину, ноги прямые. Напрягите мышцы ягодиц и сожмите их. Держите 5 секунд. Сделайте это 10 раз. Ягодицы играют важную роль в стабилизации ног, и это упражнение поможет им поддерживать хорошее кровообращение и силу, пока вы восстанавливаетесь после операции на колене.
Силовые упражнения и упражнения на подвижность
Лечебная физкультура после операции на колене также включает силовую подготовку. Ваш физик разработает индивидуальную программу упражнений, предназначенную для поддержания гибкости суставов и постепенного увеличения силы в ноге.Многие упражнения можно продвигать, увеличивая количество повторений или добавляя вес. Ваша сила Упражнения после операции на колене могут включать:
Лягте на спину. Согните колено без хирургического вмешательства и выпрямите пораженное колено. Поднимите прямую ногу примерно на 12 дюймов от земли. Затем опустите и расслабьтесь.
Встаньте перед стулом и держитесь за его спинку. Держите спину прямо и медленно согните ноги в коленях. Вначале вы можете сгибаться только на дюйм или два, но по мере того, как вы продолжаете восстанавливать свою силу и подвижность, вы сможете сгибаться и дальше.Ваш PT, вероятно, порекомендует вам остановиться на 90 градусах.
Встаньте перед стулом и держитесь за его спинку. На этот раз согните неоперационное колено так, чтобы ступня оторвалась от пола. Затем медленно согните пораженное колено.
Используйте лестницу, скамеечку для ног или другую прочную платформу на высоте примерно 6 дюймов от земли. Медленно поднимитесь пораженной ногой. Это упражнение можно выполнять шагами вперед или в стороны, а высота платформы может увеличиваться по мере того, как вы продолжаете восстанавливать силу ног.
Ищете помощь во время восстановления после операции на колене?
В медицинском центре Bella Vista в Сан-Диего мы предлагаем 5-звездочное учреждение квалифицированного сестринского ухода с полным спектром услуг, в котором есть все необходимое для восстановления после операции на колене.
От физиотерапии и трудотерапии до полноценного питания и услуг консьержа – мы предлагаем высококлассную квалифицированную медсестринскую помощь опытными профессионалами-медиками. Если вы или кто-то, кого вы любите, нуждаетесь в реабилитационной помощи, загляните к нам сегодня в Лимонную рощу.Позвоните нам по телефону (619) 644-1000, чтобы узнать больше о вариантах восстановления.
4 упражнения после операции по замене коленного сустава
По данным Агентства по исследованиям и качеству здравоохранения, в США ежегодно выполняется более 600 000 замен коленного сустава. Когда вы перенесли операцию по замене коленного сустава, естественно, что вы захотите встать и начать двигаться как можно быстрее. Но для этого необходимы регулярные упражнения. Это поможет восстановить вашу силу и подвижность, а также сделать использование нового колена намного проще и приятнее.Вот несколько упражнений, которые вы можете включить в свой распорядок дня, чтобы улучшить подвижность, гибкость и силу:
1. Разгибание колена сидя
Сядьте прямо на стул. Важно, чтобы стул был твердо поставлен на землю – под ним не было колес и неровного пола. Согните колени над краем стула, упираясь ступнями в пол. Поднимите ногу нового колена, пока оно не станет прямым (не отклоняйтесь для этого назад). Удерживайте поднятую ногу в этом положении 5 секунд, а затем медленно верните колено в согнутое положение, поставив ступню на пол.Повторяйте это упражнение 10 раз 2-3 раза в день.
2. Сгибание колена стоя
Используя ходунки или спинку тяжелого стула для поддержки, встаньте прямо лицом к опоре. Медленно согните ногу, на которой была проведена операция по замене коленного сустава, так, чтобы ступня встала позади вас. Согните колено до упора, а затем осторожно опустите его, чтобы ступня осталась на земле. Повторяйте это упражнение 10 раз 2-3 раза в день. Это упражнение также легко выполнять, стоя у кухонной раковины! Просто используйте кухонную стойку для поддержки.
3. Шлепанцы на каблуке
Лежа на спине, осторожно согните новое колено. Продвиньте эту ступню к ягодицам как можно дальше. Обязательно держите вторую ногу на кровати. Удерживайте положение согнутого в коленях в течение 5 секунд, затем осторожно выпрямите ногу и расслабьтесь в течение 15 секунд. Повторяйте это упражнение 10 раз 2-3 раза в день. Обязательно снимайте носки, так как они могут сделать это упражнение трудным и скользким. Если вы заметили, что неоперированное колено пытается согнуться и соскользнуть вверх, поместите подушку под это колено и сосредоточьтесь на том, чтобы прижать неоперированное колено к ней, когда вы скользите новым коленом.
4. Подъем прямых ног
Лягте на спину. Согните неоперированное колено и поставьте ступню на кровать, согнув колено. Используя ногу после операции по замене коленного сустава, напрягите квадрицепс (мышца в передней части бедер) и поднимите прооперированную ногу прямо вверх. Обязательно держите поднятую ногу прямо.
Когда можно греть межпозвоночную грыжу, а когда нельзя?
Межпозвоночная грыжа – тяжелая патология, лечение которой затруднено, если грыжевое образование обращено к спинно-мозговому каналу.
Сдавление грыжей нервных корешков приводит к сильному воспалению, а при отсутствии терапии – и к серьезным осложнениям в виде парезов и паралича конечностей.
Из предлагаемого списка эффективных методов много спорных вопросов вызывает прогревание пораженного участка.
Можно ли греть межпозвоночную грыжу поясничного отдела позвоночника, которая диагностируется у большого количества людей старше 30-40 лет?
Из всех отделов поясничная область наиболее уязвима к неблагоприятным факторам, и ее лечение может занимать от 1-2 месяцев до нескольких лет.
Какие процессы происходят в позвоночнике
Больные прекрасно осведомлены, что спину при грыже нельзя переохлаждать. Нельзя гулять в легкой одежде по улице при низких температурных условиях, находиться на сквозняке.
А как на больной позвоночник влияет тепло? Для этого нужно иметь представление, что происходит с межпозвонковыми дисками при развитии заболевания.
Разрушительные процессы в диске приводят к потере влаги в фиброзном кольце и образовании в нем микротрещин.
Под компрессией позвонков этот плотный «обруч» может разорваться. Студенистый хрящ выступает за пределы диска, и степень тяжести поражения зависит от вектора его движения.
Наиболее опасное состояние – выпячивание ткани ядра по направлению к спинно-мозговому каналу и нервным корешкам.
При их сдавлении и защемлении грыжевым мешком начинается острая воспалительная реакция, сопровождающаяся сильным болевым синдром в области спины и отечностью тканей.
Когда применение тепла запрещено
Позвоночную грыжу нельзя прогревать:
В местах сдавления нервных корешков возникают сильные отеки. Прогревание способствует усилению кровообращения в проблемной зоне.
Активизация обменных процессов приводит к тому, что воспалительный процесс усиливается, и отечность тканей лишь нарастает. Больной жалуется на резкое ухудшение самочувствия.
Когда использовать тепло можно
При неосложненных формах болезни и на этапе восстановления традиционные методы лечения: применение обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, хондропротекторов, витаминных комплексов – позволяют устранить сильную боль, а вместе с ней и воспалительный процесс.
Прогревание поясничного отдела позвоночника и других зон током (электрическими импульсами определенной частоты), световыми лучами, инфракрасным теплом ускоряет метаболизм клеток, расширяет мелкие кровеносные сосуды.
Процесс усиленного потоотделения через раскрытые кожные поры позволяет избавиться от токсинов. Восстановительные процессы протекают намного быстрее.
Как это делать
В больничных условиях прогревание больного участка происходит с использованием специального оборудования. В домашних условиях совмещение «полезного с приятным» получается при посещении сауны и бани.
Если нет такой возможности, то можно применять теплые компрессы, втирать разогревающие мази, использовать горчичные пластыри.
В сауне и бане:
Температура воздуха не должна превышать 45%. Это условие, как правило, не выполняется, иначе баня и сауна перестают служить по назначению (человеку проще принять теплую ванну, не тратя ни лишних денег, ни усилий, от которой будет получен аналогичный эффект).
Можно использовать прогревание в бане и сауне, находясь в жарком помещении 10-15 минут, а потом обливаясь водой комнатной температуры. Такой контраст действует благоприятно на физическое состояние человека.
Прием противовоспалительных травяных отваров внутрь после проведения подобных процедур закрепит положительный результат.
Прогревание, кроме этого, способствует расслаблению натруженных, находящихся в напряжении мышц. Поэтому люди испытывают чувство приятной усталости и расслабления после времяпровождения в сауне и бане.
Выбирая подходящий метод лечения, нужно прислушиваться к «сигналам», которыми организм сообщает, идет ли на пользу лечебное мероприятие или его лучше прекратить.
Свободное дыхание, чувство комфорта, снижение интенсивности дискомфортных ощущений – говорят о том, что все в порядке, и процедуру можно повторить еще не раз.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Можно ли греть межпозвоночную грыжу?
В традиционном лечении межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника широко применяются тепловые процедуры. При грамотном их проведении удаётся значительно уменьшить симптомы заболевания – боль и скованность движений. Но и воздействие тепла на организм не всегда происходит одинаково, чему способствует способ проведения процедуры. В некоторых случаях от неправильных действий больного, наоборот, наблюдается усиление проявлений заболевания.
Но всё же можно ли греть межпозвоночную грыжу? Ответ на этот вопрос становится известен лишь после проведения первых процедур, так как физиологическое действие тепла на организм сугубо индивидуально. У некоторых людей местное прогревание служит отличной альтернативой медикаментам, позволяя быстро снять острую боль и напряжение в поясничном отделе спины. Другим больным помогает лишь особый способ применения тепла – общее согревание в парилке бани.
В любом из этих случаев требуется знание механизмов заболевания – неправильные действия не только исключают положительный эффект, но и могут серьёзно навредить здоровью. Поэтому в лечении межпозвоночной грыжи с помощью тепла важна умеренность, которая не позволит чрезмерно нагревать поражённую область. Постепенное увеличение продолжительности процедур позволит адаптировать организм, не вызывая при этом побочных реакций.
Местное прогревание
Наиболее распространённым вариантом лечения грыжи является локальное применение тепла, которое направлено лишь на поясничную область. Для этого чаще используются специальные пояса, изготовленные из натуральной шерсти – собачьей, верблюжьей или овечьей. Реже применяется искусственное согревание – с помощью грелки, наполненной тёплой или горячей водой. Такие нехитрые процедуры обеспечивают следующий лечебный эффект:
В основе симптомов межпозвоночной грыжи лежит механическое давление на нервные корешки, выходящие из спинного мозга. Проявления также усугубляются рефлекторным мышечным спазмом, возникающим в области поражения.
Мягкое тепло – это повышение температуры окружающих тканей на несколько градусов. Оно обладает расслабляющим действием, которое возникает лишь через несколько минут после начала процедуры.
Поэтому рекомендуется использовать в лечебных целях именно такой тип согревания – в форме шерстяных поясов или тёплой воды. Применение слишком горячих предметов или грелок, наполненных кипятком, сыграет обратный эффект, резко усиливая боль.
Проникновение мягкого тепла в глубокие ткани спины постепенно устраняет мышечный спазм, что позволяет уменьшить интенсивность неприятных симптомов. Но эффект является нестойким, и при отсутствии регулярных процедур болевые ощущения вновь начинают беспокоить пациента.
Чтобы достигнуть положительного результата, необходимо проводить длительные и частые процедуры – в день на локальное прогревание необходимо отводить не менее 3 часов.
Пояс
Такой вариант согревания является наиболее физиологичным, так как повышение температуры в области поясницы происходит постепенно. Также натуральная шерсть обладает раздражающим действием на кожу, создавая дополнительный отвлекающий эффект. Поэтому использование лечебных согревающих поясов при межпозвоночной грыже обычно не ограничено:
При выборе средства в первую очередь обращается внимание на материал – внутренняя поверхность обязательно должна состоять из шерсти. Хотя добавление синтетических материалов увеличивает износостойкость изделия, согревающие качества при этом снижаются.
Пояс должен быть широким, чтобы полностью закрывать поясничный отдел, а также часть грудной клетки и ягодиц. Это влияет на его согревающее действие, а также обеспечивает частичную разгрузку позвоночника.
Чтобы достичь желаемого эффекта, в поясе рекомендуется ходить практически постоянно. Снимать его нужно лишь для кратковременного отдыха или во время сна.
Лечебный согревающий пояс используется не только для лечения, но и для профилактики межпозвоночной грыжи, оказывая тонизирующее действие на поясничный отдел.
Грелка
Подобную тепловую процедуру многие больные применяют в домашних условиях, пытаясь быстро снять симптомы межпозвоночной грыжи. Но такой способ самопомощи будет эффективен лишь при соблюдении следующих рекомендаций:
Запрещено использовать грелку, заполненную кипятком – из-за сильного рефлекторного воздействия она вызовет лишь усиление боли. Вода должна быть чуть выше температуры тела – от 40 до 45 градусов.
Не рекомендуется прямое согревание кожи – для этого грелку необходимо обернуть тонким полотенцем или салфеткой.
Несмотря на одностороннюю локализацию болевых ощущений, тепло должно воздействовать на поясницу симметрично. Поэтому грелки прикладывают сразу справа и слева от позвоночника, чтобы создать равномерно воздействие на мягкие ткани спины.
Во время процедуры не рекомендуется ходить, поэтому больной должен лежать на животе или спине. Иногда человек может выбрать другое положение, позволяющее немного уменьшить боль – главное при этом меньше двигаться.
Прогревание с помощью грелки, в отличие от пояса, невозможно проводить постоянно. Поэтому процедуру прекращают при остывании воды, а затем вновь повторяют.
Не рекомендуется использовать в виде грелки нагретые камни – вопреки народным рецептам, их температуру сложно контролировать, что может привести к образованию ожога.
Баня
Больше всего вопросов возникает относительно общего согревания – для многих людей мыться и париться просто жизненно необходимо. Поэтому пациенты начинают беспокоиться – вдруг посещение бани обернётся обострением заболевания. Чтобы избежать проблем с межпозвоночной грыжей, следует ходить в неё правильно:
В отличие от других заболеваний, париться при поражении межпозвоночных дисков можно. Важно лишь соблюдать умеренность – согревание организма должно быть медленным и постепенным.
При мытье в бане нельзя делать резких движений – даже поднятие небольшого тазика или поворот туловища может способствовать усилению боли. Поэтому больному необходимо следить за собой, не допуская запрещённых движений в наклон.
Парить спину с помощью веника рекомендуется с посторонней помощью, чтобы не допускать резких поворотов. Здесь также соблюдают умеренность, так как резкие удары по коже могут вызвать появление болевых ощущений.
Необходимо избегать сквозняков, а также резкого охлаждения области поясницы. Для этого нужно вне мойки или парилки ходить с закрытой полотенцем спиной. По этой же причине исключены любые обливания холодной (и даже прохладной) водой, а также растирания снегом.
После мытья необходимо также сохранять тепло, поэтому вне зависимости от времени года спина должна быть закрыта тёплой одеждой.
Баня оказывает индивидуальное действие на каждого больного с межпозвоночной грыжей, что создаёт о ней неоднозначные оценки, как о методе лечения.
Положительное действие
Хорошее действие обычно наблюдается при лёгких симптомах заболевания, когда общее прогревание организма создаёт отвлекающий эффект. В таком случае баня устраняет проявления болезни следующим образом:
Горячий воздух в парилке быстро повышает температуру в мягких тканях, расположенных близко к коже. Поэтому в области поясницы постепенно устраняется мышечный спазм, являющийся одной из причин болевого синдрома.
В результате повышенного потоотделения человек теряет некоторое количество жидкости. Это позволяет уменьшить отёк мягких тканей в области нервного корешка, который вызван давлением грыжевого выпячивания.
Если париться с веником, то создаётся рефлекторное воздействие на кожу поясничной области. Нервная система отвлекается на множественные прикосновения, что обеспечивает уменьшение неприятных ощущений в спине.
Положительное действие практически всегда сохраняется лишь на короткий промежуток времени – после бани в позвоночнике всё ещё сохраняются патологические изменения. Поэтому она будет наиболее эффективна лишь в комбинации с другими способами лечения грыжи позвоночника.
Негативное действие
В некоторых случаях баня способна лишь навредить течению болезни, вызывая усиление болевых ощущений в спине. Такой нежелательный результат вызван следующими причинами:
Выраженным обострением заболевания, которое сопровождается интенсивными симптомами. В этом случае любое рефлекторное воздействие на спину тепла или веника становится раздражающим, что приводит к усилению проявлений. Поэтому таким пациентам рекомендуется лечение только с помощью медикаментов, эффективно устраняющих боль.
При использовании дополнительных разогревающих средств, наносимых на кожу поясницы. В бане кровообращение усиливается, что приводит к чрезмерному раздражению кожных покровов, и возникновению дополнительных неприятных ощущений.
При чрезмерной активности – неловкий шаг на скользком полу или поднятие тазика с водой являются стандартными провоцирующими факторами для межпозвоночной грыжи в условиях бани.
Заметно, что отрицательное воздействие практически не связано с полезным согревающим, а также отвлекающим действием на организм. Поэтому профилактика возникновения таких ситуаций полностью ложится на плечи самого пациента.
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника
Грыжи шейного отдела позвоночника возникают на фоне шейного остеохондроза и могут привести к опасным последствиям: ухудшению кровоснабжения мозга, головным болям, нарушениям памяти, перепадам артериального давления, потере чувствительности верхних конечностей и даже полному параличу.
Причиной появления грыжи может стать неправильная осанка, вынужденное положение тела, последствия травм шейного отдела, нарушения питания межпозвоночных дисков.
При формировании грыжи происходит разрушение межпозвоночного диска и выпячивание пульпозного ядра наружу. Грыжевой мешок пережимает спинномозговые корешки и вызывает разнообразные симптомы, среди которых только опытный специалист сможет заподозрить клинические проявления грыжи шейного отдела.
Грыжи между 2 и 3 позвонком могут вызывать депрессии, панические атаки, мелькание звездочек, нарушения вкуса, боль и потливость головы. При отсутствии лечения нарушается работа глазодвигательных мышц и речевого аппарата.
Грыжа между 3 и 4 позвонком прямо влияет на органы чувств: ухудшается восприятие вкуса и запаха, страдают зрение, слух.
При появлении грыжи между 5 и 6 позвонками страдает голосовой аппарат, появляется чувство кома в горле, онемение и боли в руках, частые простуды и ангины. Грыжи, локализованные возле 7 позвонка, влияют на работу щитовидной железы, чувствительную и двигательную функцию верхних конечностей.
Лечение грыжи
На консервативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника отводят до полугода. Если ношение воротника, физиотерапия, зарядка, использование мазей и препаратов не помогли, то пациентов направляют к нейрохирургу.
Задача хирурга во время операции – устранить компрессию корешка и стабилизировать позвоночный столб. Для этого под общим наркозом производится разрез, через который врач устраняет грыжевое выпячивание и производит сращивание позвонков, либо протезирование межпозвоночного диска.
Операции на позвоночнике в Клиническом госпитале Уфа проводятся в операционной, оснащенной микроскопом и рентгеновской С-дугой. Выбор доступа, вариантов проведения операции и протезирования полностью ложится на хирурга, поэтому важно ответственно подойти к выбору клиники.
Большинство операций на позвоночнике можно провести в нашем госпитале бесплатно с оплатой по средствам ОМС.
цены на магнитную терапию при грыже позвоночника в Москве
Грыжа межпозвоночного диска — очень сложное и опасное состояние опорно-двигательной системы. Зачастую она возникает в пояснично-крестцовом отделе, но может быть обнаружена и в шейном или грудном отделах позвоночника.
Грыжа — это образование своеобразного нароста (выпячивание), который появляется из-за разрыва фиброзного кольца вокруг межпозвоночного диска и смещения ядра этого диска. Она давит на нервные окончания и ткани, вызывая появление многих неприятных симптомов. Основной из них — боль в спине, которая усиливается как при физических нагрузках и движении, так и в состоянии покоя.
Магнитная терапия — современная эффективная методика, которая с помощью действия постоянного или переменного низкочастотного магнитного поля улучшает самочувствие больного и способствует его быстрой реабилитации.
Показания и противопоказания магнитотерапии для позвоночника
Магнитная терапия хорошо помогает в реабилитации пациентов с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Она также активно используется для профилактики осложнений. Курс лечения назначается при следующих показаниях:
ограниченная подвижность конечностей;
отечность тканей в области межпозвоночной грыжи;
мышечные спазмы временного или постоянного характера;
нарушение работы мочеполовой системы, как следствие развития грыжи;
воспалительный процесс в зоне формирования выпячивания;
ухудшение кровоснабжение нижних конечностей;
утрата чувствительности;
болевой синдром любой интенсивности.
Несмотря на высокую результативность и эффективность магнитотерапии, есть ряд ограничений для ее применения. Среди основных противопоказаний врачи выделяют:
злокачественные онкологии;
беременность;
наличие имплантированных кардиостимуляторов или металлических пластин, спиц;
недавно перенесенный инфаркт;
тяжелые формы сердечной ишемии;
острые воспалительные или инфекционные процессы;
кровотечение или плохая свертываемость крови;
аутоиммунные нарушения;
наличие гнойных образований в месте проведения процедуры;
лихорадочное состояние;
нарушение работы надпочечников;
серьезные психические патологии;
сильно повышенное артериальное давление;
туберкулез запущенной формы;
тромбоз или варикоз.
Особенности магнитной терапии позвоночника
Магнитотерапия воздействует на лимфатическую и кровеносную системы в организме человека. Благодаря ей формируется электропроводящая движущая сила, оказывающая положительное влияние на микроциркуляцию в капиллярах тканей. Такой процесс способствует улучшению питания клеток — их снабжения кислородом и питательными веществами. В результате это приводит к обновлению и регенерации тканей. Магнитное поле также благотворно влияет на внутренние механизмы клеток: ускоряет и облегчает процесс усваивания полезных компонентов, выводит накопившиеся шлаки и токсины.
При грыже позвоночника магнитное воздействие позволяет быстро устранить отечность тканей и воспалительный процесс, уменьшить боль и расслабить мышцы спины, убрать компрессию нервных корешков, восстановить естественную подвижность и полноценное кровоснабжение пораженного участка. Терапия также способствует улучшению и ускорению всасываемости медикаментов, которые вводятся в ткани.
Процедура может проводиться несколькими способами. Для этого используются разные виды приборов:
Профессиональные аппараты. Способны воздействовать на весь организм.
Микромагниты. Представлены в виде небольших кнопочек, которые закрепляются на тело с помощью пластыря. Их размещают на биоактивных точках тела.
Специальные магнитофоры — прорезиненные пластинки с встроенными внутрь магнитами. Крепятся на тело благодаря удобному поясу или корсету.
Магнитофоры воздействуют на болевые зоны. Чтобы обеспечить хороший лечебный эффект, их нужно использовать достаточно долго. Они помогают уменьшить дискомфортные и болевые ощущения в спине, убрать скованность движений. Более мягкое влияние на ткани оказывают микромагниты. Они гарантируют наиболее впечатляющий результат: действуют прицельно на биологически активные точки, но без опасности повреждения клеток. Микромагниты содействуют эффективному питанию тканей.
Межпозвонковая грыжа диска лечится комплексно, поэтому воздействие магнитными волнами должно быть дополнено другими методами физиотерапии, специальными физическими упражнениями, медикаментозными процедурами. Врачи Клиники реабилитации в Хамовниках разрабатывают для пациентов Москвы и области индивидуальные восстановительные программы с учетом особенностей болезни и общего состояния здоровья каждого пациента. Они достигают положительных результатов и устойчивого улучшения самочувствия при любых стадиях заболевания.
Лечение шейной грыжи – Медицинский центр “Мирт”
Шейная грыжа – частая находка на МРТ у пациентов с жалобами на головные боли, головокружения, онемение рук и пальцев.
Шейная грыжа: почему она возникает?
Шейный отдел позвоночника – едва ли не самый важный сегмент позвоночного столба, поскольку он:
Находится в постоянном движении (человек изо дня в день совершает сотни поворотов и наклонов головы – причем даже во сне)
Обеспечивает подачу крови в сосуды головного мозга: через его узкий канал проходят позвоночные артерии, питающие и сам мозг, и мозжечок, и затылочные области больших полушарий
Иннервирует шею, руки за счет отходящих от спинного мозга нервных окончаний
Нормальное кровообращение в околопозвоночных мышцах и свободный кровоток в сосудах шеи – два главных условия нормального самочувствия человека: он не испытывает головокружений, колебаний давления, болей, онемения конечностей.
Все, что нарушает кровообращение в сосудах мышц и позвоночных артериях, рано или поздно приводит к дегенеративным изменениям в самом позвоночнике: ткани костей и дисков лишаются питания, высыхают, уменьшаются в размерах, проседают и трескаются.
Позвоночник теряет стабильность и, пытаясь ее восстановить, вынужденно обызвествляется: на нем образуются «соли» – твердые отростки, раздражающие нервные окончания и препятствующие естественному кровотоку. Кроме того, шейные мышцы – легкая добыча сквозняков: бывает достаточно легкого ветерка, чтобы начался миозит – мышечное воспаление, при котором мышцы отекают, болят, сдавливают сосуды и нервные корешки.Так развивается остеохондроз, а спустя годы без надлежащего лечения – грыжа шейного отдела, которая представляет собой разорванный межпозвоночный позвоночный диск (хрящ). Разрыв диска – следствие длительного давления на него деформированных болезнью позвонков. Иногда грыж бывает сразу несколько.
Грыжа шейного отдела: симптомы патологии
Ощущения, позволяющие заподозрить выпячивание диска, не появляются внезапно. Им всегда предшествуют годами досаждающие боли в верхних отделах спины, самой шеи, напряжение, тяжесть в голове, которые сначала проходят сами после сна или дневного отдыха. По мере усугубления проблемы к ним добавляются:
«Прострелы» в шее и плечах, отдающие в руку при поворотах или наклонах головы
Изматывающие головокружения
Парестезии – легкие покалывания в пальцах
Преходящее онемение конечностей
Со стороны органов слуха также отмечаются нарушения – постоянный или периодический шум в ушах. Такие пациенты могут годами жаловаться и на кашель разной степени интенсивности, хрипоту, которые не поддаются лечению антибиотиками, муколитиками или другими обычными средствами.
Однако это еще не все признаки того, как проявляет себя грыжа шейного отдела: симптомы ее порой носят совершенно драматический характер. У людей, даже не подозревающих, как далеко уже зашел их вроде бы безобидный остеохондроз, развивается ВБН – вертебробазилярная недостаточность – и ее самое неприятное проявление – синдром позвоночной артерии:
Мигренеподобные головные боли, практически не купируемые анестетиками и сопровождающиеся тошнотой, рвотой
Потеря равновесия, шаткая походка
Онемение кожи вокруг губ, на шее
Онемение рук, пальцев
Речевые и артикуляционные нарушения
Гипертонические кризы или резкие падения АД
Преходящие зрительные нарушения – слепота на один глаз, появление мушек и пелены перед глазами
Трудности с глотанием
Сильное сдавливание позвоночных артерий (только одной или сразу обеих) может вызывать обмороки.
Врачи МЦ «Мирт» предупреждают: грыжа шейного отдела без лечения чревата опаснейшими последствиями, среди которых – ОНМК и ишемический инсульт. Внезапной смерти или тяжелой инвалидности вполне можно избежать, если сделать операцию.
Шейная грыжа: лечение по новейшим методикам
Шейный отдел позвоночника, где образовалась грыжа, требует предварительного исследования, а затем, по его результатам, лечения – консервативного или хирургического.
Исследование
Часто симптомы шейной грыжи, с которыми пациенты обращаются к врачам нашей клиники, напоминают собой течение эссенциальной гипертензии, а в тяжелых случаях – ОНМК или инсульта, поэтому первая задача врача – уточнение диагноза.
Когда диагноз подтвержден, специалист оценивает состояние позвонков и дисков, размер грыжи, ее расположение.
Для быстрой и достоверной диагностики в нашей клинике применяется обследование на аппарате МРТ – совершенно безвредный метод, позволяющий получить исчерпывающе точную информацию о состоянии позвоночника.
Лечение
Врачи клиники «Мирт» придерживаются рациональных и щадящих методов в случаях, когда диагностирована шейная грыжа: лечение выбирается в строгом соответствии с тяжестью состояния пациентов.
Если течение заболевания не сопровождается упорными головными болями, резкими скачками давления, стойким онемением участков лица или рук, обмороками и нарушениями координации движения, избирается консервативная терапия.
Она состоит из нескольких этапов:
Применения анестетиков и НПВС для облегчения болей
Физиотерапии
Курсов лечебной гимнастики
Два последних метода служат хорошей профилактикой дальнейшего развития заболевания и ухудшения состояния пациентов.
Запущенные, быстро прогрессирующие грыжи не только лишают пациентов возможности нормально двигаться, разговаривать, выполнять привычную работу, но и грозят внезапным развитием инсульта.
Их отличительная черта – полная неэффективность консервативных мер: массажем, уколами и лечебной физкультурой не удается избавить страдающих грыжей людей от боли и других симптомов болезни.
Тогда принимается решение о хирургическом вмешательстве. Специальные навыки, полученные врачами центра в ведущих клиниках страны, новейшая аппаратура позволяют успешно проводить сложнейшие операции на шейных позвонках:
Удаление диска методом передней цервикальной дискэктомии
Спондилодез
Операция выполняется чрескожно: хирургу достаточно сделать лишь небольшой надрез кожи и удалить поврежденный диск. Вместо него устанавливается протез или фиксатор – искусственные заменители, которые возьмут на себя в будущем функции удаленного хряща.
Достоинств у этих методов немало: они малоинвазивны, не занимают много времени и дают возможность пациентам уже через несколько дней вернуться к обычной жизни.
Реабилитация
Какие бы эффективные и щадящие методы лечения ни использовались в борьбе с шейными грыжами, без восстановительного курса никак не обойтись. Он поможет закрепить достигнутые результаты и, что самое важное, – предотвратить рецидивы болезни.
В “МЦ Мирт” врачи отделения вертебрологии и нейрохирургии тесно сотрудничают со специалистами, ведущими прием в отделениях реабилитации и физиотерапии.
Пациенты могут получить:
Физиопроцедуры и сеансы массажа
Занятия ЛФК в гимнастическом зале
Кинезитерапию (механотерапия и экзарта)
Обращайтесь, мы обязательно поможем и вернем здоровье вашему позвоночнику!
Алмаг для лечения спины — Вопрос-ответ «Доктор ОСТ»
Ваши опасения справедливы. Аппарат Алмаг обещает заменить целый физиокабинет на дому. Только вряд ли домашний прибор Алмаг можно рассматривать в качестве полноценного лечения при серьезных заболеваниях, тем более таких как грыжа позвоночника.
Лечить спину дома удобно. Производители это прекрасно понимают. Но и подстраховываются одновременно. Чтобы домашний прибор для лечения спины не принес вреда вместо пользы в руках неподготовленного пользователя, силу его физиотерапевтического фактора снижают. Ведь только врач-физиотерапевт, в условиях медицинского центра, на основе точного диагноза может подобрать оптимальную дозировку.
Я не скажу, что лечение Алмагом совершенно недопустимо. Но, к сожалению, очень часто к нам обращаются пациенты с запущенными формами заболеваний после самолечения.
Ведь симптомы у многих заболеваний позвоночника и суставов очень схожи. Например, и артрит, и артроз проявляются суставной болью, а лечения требуют кардинально противоположного.
В итоге болезнь продолжает прогрессировать и за профессиональной медицинской помощью пациент обращается много позже, чем мог бы. И лечение в такой стадии занимает больше времени сил. Какая же тут экономия?
Вывод один: лечение Алмагом на дому в некоторых случаях возможно, но и оно должно контролироваться врачом. На самом деле сегодня даже с самыми сложными патологиями опорно-двигательной системы врачи научились справляться довольно быстро и эффективно. Так что не нужно бояться слишком долгих и обременительных походов по больницам.
МЦ «Доктор Ост» – лидер в лечении заболеваний позвоночника и суставов. Мы не отказываем самым сложным пациентам и готовы вернуть к полноценной жизни без боли и ограничений в движениях, не прибегая к скальпелю хирурга и протезу.
Уверены, сможем помочь и вашему деду. Приходите. Как показывает наша клиническая практика, более чем в 96% случаев нам удается добиться положительной динамики при грыжах позвоночника. Небольшие грыжи удается ликвидировать полностью. И это без операции! Поверьте, это очень высокий результат.
Добиться такой высокой эффективности нам позволяют передовые технологии лечения. В частности острые болевые синдромы мы можем снимать всего за 1 сеанс высокоинтенсивной лазеротерапии. А грыжи и протрузии лечим на роботизированных системах с применением передовых разработок из космической отрасли. Приобрести такое дорогостоящее и часто уникальное оборудование не получится в ближайшей аптеке. И работать на нем может специалист только после соответствующего обучения.
Как врач, много лет посвятивший лечению опорно-двигательного аппарата, в свое время, я, конечно, внимательно изучила все характеристики, описанные в инструкции прибора Алмаг 01. Отзывы врачей также интересовали меня. Вряд ли уважающий себя медцентр станет использовать в своей практике подобное оборудование. Во всяком случае, это не уровень медцентра «Доктор Ост» .
В любом случае, выбор за вами. Можно попробовать лечение Алмагом или другим прибором для лечения спины в домашних условиях. Если есть желание серьезно работать с недугом, с самой причиной его развития, а не только временно облегчать симптоматику – придется все-таки обращаться к докторам.
Подробнее ознакомиться с перечнем методик, применяемых для лечения позвоночника и суставов в МЦ «Доктор Ост», можно здесь.
Грыжа Шморля – Советы пациентам
Грыжа Шморля – часто встречающееся словосочетание, пугающее пациентов своим названием – грыжа!! Позвоночника!!, да непростая – еще и увековеченная именем автора, впервые ее открывшим!! Но – не все так ужасно. Давайте разберемся.
Кристиан Георг Шморль – немецкий патологоанатом на рубеже XIX-XX веков, сделавший несколько открытий, в числе которых – узелки хрящевой ткани, развивающиеся в губчатой кости позвоночника, как характерный признак болезни Шейермана-Мау; после смерти исследователя эти узелки назвали “Грыжами Шморля”.
Грыжи Шморля хорошо различимы при рентгенографии позвоночника, и принципиально отличаются от других видов грыж дисков, поскольку никак не связаны с нервными структурами, не могут вызывать компрессии спинного мозга или сдавление нервных корешков. Чаще всего образование грыж Шморля происходят в подростковом или детском возрасте, когда происходит формирование скелета. Иногда такие изменения связаны с травмой позвоночника – при ударе происходит частичное разрушение кортикальной пластинки тела позвонка, без образования осколков; от давления хрящевая ткань проникает через трещину в толщу губчатой кости и в дальнейшем формирует костную полость, заполненную хрящом.
Симптомы
В силу анатомического расположения изменения и отсутствия сдавливания корешков нервных окончаний, чаще всего наблюдается бессимптомное течение – грыжа Шморля достаточно часто выявляется случайно, при рентгенографии, выполненной совершенно по другому поводу. В некоторых случаях, тем не менее, пациенты отмечают болезненные ощущения в позвоночнике – жалобы начинаются с дискомфорта или не сильных болевых ощущений в области грудного или поясничного отдела – при ходьбе, или незначительном подъеме тяжестей. После отдыха, или после того, как пациент находился в горизонтальном положении – боль снижается. Поэтому пациенты часто игнорируют посещение врача, ссылаясь на простую усталость.
Диагностика
Основным методом диагностического обследования при грыжах Шморля – является рентгенологическое исследование. Для исключения межпозвонковых грыж и для уточнения диагноза может потребоваться дополнительно КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография).
Лечение
Комплекс терапевтических лечебных мероприятий проводится в нескольких направлениях:
укрепление мышечного корсета для стабилизации позвоночного столба – в первую очередь это гимнастический комплекс, который необходимо выучить и регулярно выполнять;
в остром периоде – снятие болевых ощущений медикаментозными препаратами, в первую очередь это нестероидные противовоспалительные средства, но также могут оказаться эффективными миорелаксанты, сосудистые препараты;
физиотерапевтические процедуры – как альтернатива медикаментозного лечения;
восстановление микроциркуляции и обменных процессов в пораженных тканях и прилегающих областях.
Обращение к врачу позволяет выполнить своевременную диагностику и назначить адекватное лечение.
Рассказать об этой странице в социальных сетях:
6 советов по снятию боли при грыже межпозвонковых дисков
Вы испытываете ноющую или острую иррадирующую боль в плечо, руку, ягодицу или ногу? Это может быть признаком выпячивания или грыжи межпозвоночного диска на шее или спине. Между каждым позвонком, составляющим ваш позвоночник, есть небольшие подушки, называемые дисками.
Грыжа межпозвоночного диска чаще встречается в возрастной группе от 30 до 50 лет. Грыжа диска – это когда материал внутри диска выталкивается наружу, раздражая нерв, выходящий на этом уровне.Это может быть по обе стороны от позвоночника и, в зависимости от нерва, пораженного на шее или спине, может вызывать иррадиирующую боль, онемение и потерю чувствительности.
Большинство людей могут облегчить боль от грыжи межпозвоночного диска с помощью лекарств и физиотерапии, причем улучшение наблюдается примерно через четыре-шесть недель. Однако в случаях, когда боль очень сильная, в качестве крайнего средства лечения можно использовать хирургическое вмешательство.
Вот общие варианты лечения для снятия боли при грыже межпозвоночного диска:
Снять воспаление
При легкой боли при грыже межпозвоночного диска снимите воспаление, чтобы уменьшить боль.Например, прикладывание грелки или пакета со льдом к пораженному участку может быть хорошим способом временно облегчить боль и уменьшить воспаление. Лежите на животе по 10-15 минут два раза в день, подложив под бедра одну-две подушки. Если боль не проходит даже после применения этих средств, важно проконсультироваться с нашими физиотерапевтами для тщательной оценки.
Осторожные движения
Важно минимизировать давление на грыжу межпозвоночного диска.Избегайте носить высокие каблуки, спать на животе, стоять или сидеть в течение длительного времени. Поднимая тяжелые предметы, держите спину прямо, используя вместо этого колени и бедра. Избегайте повторяющихся изгибов и дотягиваний. Кроме того, старайтесь сохранять правильную осанку в положении стоя или сидя.
Упражнение
Существуют специальные упражнения и растяжки, которые помогают облегчить боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска. Наши физиотерапевты могут обучить вас правильному выполнению этих упражнений, чтобы снизить давление на диск и уменьшить давление на позвоночник, связанное с плохой подвижностью.По мере того, как ваши спинные мышцы становятся сильнее, давление на диск должно уменьшаться, и боль утихает.
На прием к физиотерапевту
В большинстве случаев посещение физиотерапевта снимает боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска, и обучает ваше тело предотвращению боли в спине и шее в будущем. Если вы обращаетесь к врачу по поводу проблем с диском, важно убедиться, что он работает в координации с нашими физиотерапевтами, чтобы вы могли быстрее выздороветь.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Когда боль от грыжи межпозвоночного диска умеренная, безрецептурные обезболивающие могут помочь снять воспаление и облегчить боль. Ибупрофен, ацетаминофен и напроксен – одни из самых популярных безрецептурных обезболивающих. Поскольку они обеспечивают только временное облегчение боли, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем делать это частью вашего ежедневного режима обезболивания.
Хирургический
Этот вариант предназначен только для самых тяжелых случаев, поскольку большинство грыж межпозвоночного диска можно успешно лечить с помощью физиотерапии и консервативных мер. Многие варианты хирургии грыжи межпозвоночного диска являются минимально инвазивными и имеют высокие показатели успеха, но процесс выздоровления может быть долгим. Если требуется операция, физиотерапия необходима для восстановления мышц позвоночника и улучшения функции суставов позвоночника для полного восстановления и предотвращения дальнейшего грыжи межпозвоночных дисков выше или ниже прооперированной области.
Можно многое сделать, чтобы облегчить боль в спине или шее из-за грыжи межпозвоночного диска. Лечебная физкультура – это первая линия лечения, ведущая к успешному выздоровлению. Узнайте больше о нашей программе для спины и шеи сегодня, позвонив по телефону SportsCare Physical Therapy и поговорив с одним из наших специалистов.
Кости, образующие позвоночник, также известные как позвонки, защищены дисками.Эти диски действуют как амортизаторы для позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда фрагмент ядра диска – гелеобразное вещество, которое смягчает кость – выталкивается из внешнего слоя диска в позвоночный канал через разрыв или разрыв. Это смещение заставляет диск давить на спинномозговые нервы, что может вызвать сильную боль. Однако признаки грыжи межпозвоночного диска также могут варьироваться от человека к человеку: мужчины в два раза чаще страдают грыжей межпозвоночного диска, чем женщины.
В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в нижней части спины, но это заболевание также часто встречается в области шеи.Некоторых пациентов это может сбить с толку, поскольку симптомы не соответствуют причине боли. Итак, каковы симптомы грыжи межпозвоночного диска?
Удивительно, но наиболее частыми симптомами грыжи межпозвоночного диска являются боль в руке или ноге. Если грыжа межпозвоночного диска находится в нижней части спины, боль обычно будет наиболее сильной в ягодицах, бедре и голени. Боль в плече и руке обычно ощущается, когда грыжа межпозвоночного диска находится на шее.
Помимо боли в руке или ноге, есть и другие признаки грыжи межпозвоночного диска, о которых часто не замечают, поскольку они могут быть не очень болезненными.На что может быть похожа грыжа межпозвоночного диска?
Ощущение на одной стороне тела, похожее на поражение электрическим током
Иногда при раздражении одного или нескольких нервов, поражающих седалищный нерв, можно почувствовать ноющую боль или даже ощущение холода вдоль одной стороны тела от туловища. к ноге. Боль также часто описывается как ощущение поражения электрическим током с левой или с правой стороны.
У вас онемели руки
Боль – не единственный симптом грыжи межпозвоночного диска.Когда нервы в позвоночнике поражены, они посылают в мозг сообщения, которые могут привести к онемению. Онемение рук является признаком того, что ваш шейный отдел позвоночника (расположенный в области шеи) является источником разрыва диска.
Слабость в ногах
Сильное сжатие спинного мозга может повлиять на ваши ноги, вызывая слабость или дисбаланс. Эти потенциальные предупреждающие знаки никогда не должны игнорироваться бегунами любого возраста, которые могут спутать ощущение травмы во время бега.
Боль в ногах
Грыжа межпозвоночного диска в нижней части спины может давить на седалищный нерв.Эта боль распространяется через ногу вплоть до ступни, где вы можете почувствовать боль или даже потерять чувствительность в пальцах ног.
Боль при смехе, кашле или чихании
Мы все смеялись так сильно, что это больно, но это может быть чем-то более серьезным, на что следует обратить внимание, если у вас грыжа межпозвоночного диска. Когда кто-то смеется, кашляет или чихает, на живот оказывается давление. Это давление может отразиться на вашей спине. Если у вас грыжа межпозвоночного диска, давление может вызвать боль.
Можно ли ошибочно отнести грыжу межпозвоночного диска к другим типам травм?
Ответ – да.Фактически, неправильно диагностированная грыжа межпозвоночного диска является одной из наиболее частых причин, по которой пациенты испытывают хроническую боль в шее или спине. Грыжу межпозвоночного диска часто ошибочно принимают за синдром грушевидной мышцы, мышечное заболевание ягодиц, а также как легкую форму радикулита, остеоартроз и остеоартрит.
Сколько времени нужно, чтобы травма межпозвоночного диска стала причиной боли?
В некоторых случаях люди с грыжей межпозвоночного диска не чувствуют боли, потому что диск не давит на нервы. Но для тех, кто действительно чувствует боль, время и уровень боли будут варьироваться в зависимости от того, насколько диск давит на нерв.Симптомы обычно уменьшаются или проходят через несколько недель, но в более серьезных и стойких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Как правильно диагностировать грыжу межпозвоночного диска?
Если чувствуется какой-либо из типов боли или онемения, описанных выше, лучше всего обратиться к врачу. Как правило, они проводят медицинский осмотр, чтобы найти источник боли. Они могут захотеть провести дополнительное тестирование, чтобы исключить любые другие проблемы. Наиболее распространенная визуализация этого состояния – МРТ. МРТ, магнитно-резонансная томография, позволяет получать трехмерные изображения структур тела с помощью мощных магнитов и компьютерных технологий.МРТ покажет спинной мозг, нервные корешки и окружающие области и позволит врачу увидеть любые аномалии в позвоночнике.
В CORE Orthopaedics мы используем открытый аппарат МРТ. Магнит для МРТ считается «открытым» из-за размера отверстия. Основное преимущество – комфорт пациента во время процедуры. Используя революционную технологию MAGNETOM Espree, мы можем предоставить нашим пациентам комфорт и пространство открытой МРТ с мощностью изображения традиционного закрытого аппарата.
Как правильно лечить грыжу межпозвоночного диска?
Первоначальное лечение обычно нехирургическое. Врачи могут посоветовать пациентам избегать физических нагрузок в течение нескольких недель. Это помогает уменьшить воспаление спинномозгового нерва. Нестероидные противовоспалительные препараты часто назначают при слабой или умеренной боли. Также часто рекомендуются физиотерапия, такая как вытяжение таза, легкий массаж, ледяная терапия, тепловая терапия и упражнения на растяжку. Если консервативные методы лечения не уменьшают или не прекращают боль при грыже межпозвоночного диска, врачи могут порекомендовать операцию.При выборе правильной процедуры и вариантов лечения межпозвоночной грыжи следует учитывать возраст и общее состояние здоровья пациента. Если вы считаете, что у вас грыжа межпозвоночного диска или аналогичная травма, обратитесь в CORE Orthopaedics and Sports Medicine по телефону (847) 690-1776.
Варианты лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника
Лечение грыжи межпозвоночного диска зависит от ряда факторов, включая: время возникновения грыжи диска, симптомы, испытываемые пациентом, возраст пациента, уровень активности и наличие ухудшающихся симптомов.
микроген / Getty Images
Варианты лечения
Чаще всего лечение грыжи межпозвоночного диска начинается консервативно и становится более агрессивным, если симптомы не исчезают. После диагностики грыжи межпозвоночного диска лечение обычно начинается со следующего.
Модификация покоя и активности
Первое лечение – это отдых и избегать действий, которые усугубляют ваши симптомы. Подавляющее большинство грыж межпозвоночного диска проходит, если дать ему время. В этих случаях важно избегать действий, которые усугубляют ваши симптомы.
Применение льда и тепла
Прикладывание льда и тепла может быть чрезвычайно полезным для облегчения болезненных симптомов грыжи диска. Помогая расслабить мышцы спины, прикладывание льда и тепла может облегчить мышечный спазм и значительно облегчить боль.
Физическая терапия
Физиотерапия и упражнения для стабилизации поясницы не изменяют напрямую грыжу межпозвоночного диска, но могут стабилизировать мышцы поясничного отдела позвоночника. Это снижает нагрузку на диск и позвонки.Более сильные, хорошо сбалансированные мышцы помогают контролировать поясничный отдел позвоночника и сводят к минимуму риск повреждения нервов и диска.
Противовоспалительные препараты
Обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые часто помогают облегчить боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска. Уменьшая воспаление, эти лекарства могут снизить давление на сдавленные нервы. НПВП следует использовать под наблюдением врача.
Устные стероидные препараты
Оральные стероидные препараты использовались для лечения эпизодов острой (внезапной) грыжи межпозвоночного диска.Используемые лекарства включают преднизон и медрол. Однако неясно, насколько они эффективны при боли.
Другие лекарства
Другие часто используемые лекарства включают наркотические обезболивающие и миорелаксанты. Наркотические обезболивающие полезны для краткосрочного снятия сильной боли. Важно знать, что эти лекарства могут вызывать сонливость и привыкание. Важно использовать их только в течение короткого периода времени. Миорелаксанты используются для лечения спазма спинных мышц, часто наблюдаемого при грыже межпозвоночного диска.Часто мышечный спазм хуже , чем боль от диска, давящего на нервы.
Эпидуральные инъекции стероидов
Кортизон можно вводить непосредственно в область сдавления нерва. Как и при приеме пероральных противовоспалительных препаратов, цель – уменьшить раздражение нервов. Когда используется инъекция, лекарство доставляется в область грыжи диска, а не принимается перорально и распространяется по всему телу.Взаимодействие с другими людьми
Хирургия
Лечение грыжи диска обычно начинается с простых шагов, перечисленных выше. Однако хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска может быть рекомендовано вскоре после травмы, если несколько недель безоперационного лечения не принесут должного облегчения. Важно понимать, что размер грыжи диска и степень сдавления нерва не определяют, понадобится ли вам операция. Исследования показали, что даже массивные грыжи межпозвоночного диска можно успешно лечить без хирургического вмешательства.
Симптомы боли и сенсорные аномалии обычно не требуют немедленного вмешательства, но пациентам со значительной слабостью, любыми признаками синдрома конского хвоста или быстро прогрессирующей проблемой может потребоваться более быстрое хирургическое лечение.
Чаще всего рекомендуется операция, если более консервативные меры не уменьшают ваши симптомы. Операция проводится для удаления грыжи межпозвоночного диска и освобождения места вокруг сдавленного нерва. В зависимости от размера и расположения грыжи межпозвоночного диска и связанных с этим проблем (таких как стеноз позвоночного канала, артрит позвоночника и т. Д.)), операция может быть проведена несколькими методами. В очень простых случаях возможно эндоскопическое или микроскопическое иссечение грыжи межпозвоночного диска. Однако это не всегда рекомендуется, а в некоторых случаях может потребоваться более серьезная операция.
Дисковый диск: варианты безоперационного лечения – InformedHealth.org
Большинству людей со смещением межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника (поясница) предлагается «консервативное» лечение, то есть лечение не требует хирургического вмешательства.Это в основном включает упражнения, расслабление и позиционирование, обезболивающие или местные анестетики, а также мануальную и физиотерапию.
Некоторые соскользнувшие диски не вызывают никаких симптомов, а другие вызывают сильную боль в спине. Скользящий диск в поясничном отделе позвоночника (поясница) может давить на седалищный нерв и вызывать боль, которая часто распространяется вниз по ноге в стопу. Большинство людей выздоравливают после проскальзывания диска в течение шести недель без лечения. А пока существует ряд вариантов лечения, направленных на облегчение боли и улучшение подвижности.
Упражнение, расслабление и позиционирование
Раньше людям, у которых соскользнул межпозвоночный диск, обычно рекомендовали оставаться в постели в течение одной-двух недель. В настоящее время используется противоположный подход: вместо этого людям рекомендуется оставаться активными. Это связано с тем, что длительное пребывание в положении лежа может ослабить мышцы и кости, что в конечном итоге может вызвать другие проблемы.
Исследования показали, что физическая активность может улучшить подвижность. Однако выяснилось, что люди не успевают выполнять упражнения или отдыхать, а не влияют на саму боль в спине.Так что будет хорошей идеей попытаться заниматься своими обычными повседневными делами столько, сколько позволяет боль. Также было доказано, что упражнения эффективно предотвращают возвращение боли в спине.
Также стоит попробовать расслабляющие упражнения, чтобы облегчить боль в спине. На то, как вы воспринимаете боль и насколько хорошо вы с ней справляетесь, может повлиять ваш разум.
Однако, если боль очень сильная, иногда просто нет другого способа справиться с ней, кроме как лечь и найти положение, при котором ваша спина будет как можно меньше напрягаться.Многие люди находят положение «поясничной мышцы» удобным: лежа на спине, вы ставите голени на приподнятую платформу достаточно высоко, чтобы колени были согнуты под углом 90 градусов. Но важно не бездействовать слишком долго.
Обезболивающее
Существует ряд различных лекарств для облегчения боли в седалищном нерве (ишиас), вызванной смещением межпозвоночного диска. Большинство из них являются болеутоляющими, но вы также можете использовать миорелаксанты и противовоспалительные препараты.Чаще всего используются следующие лекарства. Все они доступны без рецепта при приеме в малых дозах:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Эти обезболивающие относятся к той же группе лекарств, что и ацетилсалициловая кислота (АСК, препарат в таких лекарствах, как “Аспирин”). НПВП, которые могут быть вариантом лечения ишиаса, включают диклофенак, ибупрофен и напроксен. Они обладают болеутоляющим и противовоспалительным действием, поскольку НПВП в определенной степени препятствуют свертыванию крови, они могут вызвать кровотечение.Кровотечение может быть легким, например, кровотечение из носа или кровоточивость десен, но иногда также может возникать более серьезное кровотечение, например, в желудке или кишечнике. В некоторых случаях НПВП также вызывают язву желудка. НПВП также могут нарушать функцию почек. Если у вас астма, сердечно-сосудистое заболевание или язва желудка, вам следует посоветоваться с врачом, прежде чем принимать НПВП. НПВП также можно вводить в мышечную ткань, хотя в настоящее время этого больше не делают. Инъекции НПВП, вероятно, не имеют никаких преимуществ перед таблетками или суппозиториями, но они могут вызвать повреждение нервов, кровотечение или воспаление в месте инъекции.
Ацетаминофен (парацетамол): Ацетаминофен (парацетамол) также является болеутоляющим, но не НПВП. Он хорошо переносится и может использоваться как альтернатива НПВП – особенно для людей, которые не переносят обезболивающие из-за проблем с желудком или астмы. Но более высокие дозы парацетамола могут вызвать повреждение печени и почек. По этой причине взрослые должны следовать информации на вкладыше к упаковке и следить за тем, чтобы они не принимали более 4 граммов (4000 миллиграммов) парацетамола в день.Это количество, например, в 8 таблетках по 500 миллиграммов каждая. Важно не только принять правильную дозу, но и достаточно долго ждать между приемами.
Некоторые лекарства должен назначать врач. К ним относятся:
Опиоиды : сильные обезболивающие, которые можно использовать только под наблюдением врача. Доступны опиоиды разной силы, а некоторые доступны в форме пластыря. Например, морфин – очень сильное лекарство, а трамадол – более слабый опиоид.Эти препараты могут иметь ряд различных побочных эффектов, некоторые из которых являются серьезными. Они варьируются от тошноты, рвоты и запора до головокружения, проблем с дыханием и колебаний артериального давления. Прием этих препаратов в течение длительного времени может привести к привычному употреблению и физической зависимости.
Стероиды : Снижающие воспаление препараты, которые можно использовать для системного лечения различных заболеваний. Это называется системным лечением, если лекарство распространяется по всему телу.Это происходит, когда их принимают в виде таблеток, вводят в мышцу или вводят капельно (инфузия). Системные стероиды могут снимать воспаление и снимать боль. Они также могут увеличить риск определенных медицинских проблем, включая язву желудка, остеопороз, инфекции, кожные проблемы, глаукому и нарушения метаболизма глюкозы.
Миорелаксанты : Седативные средства, которые также расслабляют мышцы. Как и другие психотропные препараты, они могут вызывать усталость и сонливость и влиять на вашу способность управлять автомобилем.Миорелаксанты также могут влиять на работу вашей печени и вызывать желудочно-кишечные (желудочно-кишечные) осложнения. Бензодиазепины, такие как тетразепам, могут вызвать зависимость, если их принимать дольше двух недель.
Противосудорожные препараты : Эти лекарства обычно используются для лечения эпилепсии, но некоторые из них одобрены для лечения нервной боли (невралгии). Их побочные эффекты включают сонливость и утомляемость. Это может повлиять на вашу способность управлять автомобилем.
Антидепрессанты : Эти препараты обычно используются для лечения депрессии.Некоторые из них также одобрены для лечения боли. Возможные побочные эффекты включают тошноту, сухость во рту, низкое кровяное давление, нерегулярное сердцебиение и усталость.
Противосудорожные препараты и антидепрессанты обычно не используются, если симптомы не сохраняются в течение более длительного периода времени или обезболивающие не обеспечивают достаточного облегчения.
Мануальная терапия и лечение на основе физических раздражителей
Варианты лечения радикулита после соскальзывания межпозвоночного диска также включают мануальную терапию и лечение, основанное на физических раздражителях.Мануальное лечение может включать в себя массаж и специальные техники для расслабления напряженных мышц или заблокированных суставов. В процедурах, основанных на физических стимулах, для облегчения боли используются методы обогрева и охлаждения. Эти методы лечения также называются пассивными методами лечения, потому что пациенты не должны активно участвовать. Общие процедуры включают:
Массажи: Для расслабления мышц и снятия напряжения используются различные техники массажа.
Обогрев и охлаждение: Это включает использование горячих компрессов и нагревательных пластырей, горячей ванны, посещение сауны или использование инфракрасной лампы.Тепло также помогает расслабить напряженные мышцы. Холодные компрессы, такие как холодные обертывания или гелевые компрессы, также используются для успокоения раздраженных нервов.
Ультразвуковая терапия: Здесь нижняя часть спины обрабатывается звуковыми волнами. Возникающие небольшие колебания генерируют тепло и расслабляют ткани тела.
Не существует полного доказательства того, что пассивное лечение ускоряет восстановление после проскальзывания межпозвоночного диска или особенно хорошо облегчает боль. Но многие люди считают, что тепло или массаж приятны и расслабляют.
Традиционная азиатская медицина
Подходы к лечению, основанные на традиционной азиатской медицине, включают:
Иглоукалывание: При «иглоукалывании» терапевт вводит тонкие иглы в определенные точки на теле. Считается, что это облегчает боль.
Рейки: Рейки – это японское лечение, направленное на облегчение боли с помощью определенных положений рук.
Прижигание : Этот метод используется для нагрева определенных точек на теле путем размещения нагретых игл или светящихся палочек из полыни («мокса») рядом с этими точками.
Проведено очень мало качественных исследований этих методов лечения, и нет никаких доказательств того, что они помогают облегчить боль. Иглоукалывание – единственный подход, для которого нет достаточных доказательств того, что оно может облегчить боль, хотя было показано, что это облегчение не связано с местом наложения игл на теле.
Инъекции в области позвоночника
В инъекционной терапии в основном используются местные анестетики и / или препараты, уменьшающие воспаление, такие как стероиды. Эти препараты вводятся в область, непосредственно окружающую пораженный нервный корешок.Это можно сделать разными способами:
При обезболивании пояснично-спинномозгового нерва лекарство вводится непосредственно в том месте, где нервный корешок выходит из позвоночного канала. Это вызывает онемение нервного корешка.
При поясничной эпидуральной анальгезии лекарство вводится в так называемое эпидуральное пространство («эпидуральная инъекция»). Эпидуральное пространство окружает спинной мозг и спинномозговую жидкость в позвоночном канале.Здесь же расположены нервные корешки. Во время этого лечения позвоночник контролируется с помощью компьютерной томографии или рентгена, чтобы убедиться, что инъекция проводится точно в нужном месте.
Инъекции в область позвоночника могут иметь побочные эффекты, такие как кровотечение, инфекция и повреждение нервов. Лечение, включающее инъекции в течение более длительного периода времени, также может привести к мышечной слабости и связано с облучением из-за использования рентгеновских лучей. По этой причине можно делать только ограниченное количество инъекций.Важно тщательно взвесить плюсы и минусы многократных инъекций.
Исследования методов лечения с помощью инъекций показали, что они способны облегчить ишиас на несколько недель. В результате люди могли легче передвигаться, занимаясь повседневными делами. Инъекции стероидов кажутся несколько более эффективными, чем другие виды инъекций.
Лечение боли и поддержание активности
Острая боль в пояснице обычно не имеет четкой причины и проходит сама по себе через несколько дней.И даже если причиной этого является проскальзывание диска, ваше тело, вероятно, сможет решить проблему самостоятельно в течение шести недель. Большинство процедур практически не влияют на скорость выздоровления. Горячие компрессы или массаж могут помочь вам почувствовать себя лучше. Если у вас сильная боль, кратковременное облегчение можно получить, приняв позу, снижающую нагрузку на спину, и используя противовоспалительные препараты или местные анестетики. Но большую часть работы обычно выполняет сам организм.
Если симптомы соскальзывания диска сохраняются в течение более длительного времени, хирургическое вмешательство может быть вариантом, чтобы попытаться уменьшить давление на пораженный нерв.Однако большинство экспертов считают, что в Германии операции по смещению межпозвоночного диска проводятся чаще, чем это действительно необходимо. Поэтому может иметь смысл получить второе мнение, если ваш врач посоветует вам сделать операцию, а вы не уверены, является ли это правильным лечением.
Особенно важно оставаться как можно более физически активным, несмотря на боль. Физические упражнения не только поддерживают форму, но и положительно влияют на настроение. Достаточное количество упражнений и поддержание силы туловища (основных мышц) – ключ к тому, чтобы боль в спине не стала хронической.Научно доказано, что физическая активность имеет профилактический эффект – и это, вероятно, самое важное, что вы можете сделать, чтобы помочь себе.
Источники
Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь
люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья
услуги по уходу.
Поскольку IQWiG – немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к
Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном
случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано
команда
медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь
найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в
наши методы.
Грыжа поясничного диска – что вам нужно знать
Примечания по уходу
Грыжа поясничного диска
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое грыжа поясничного диска?
Грыжа поясничного диска возникает, когда диск в поясничном отделе позвоночника (поясница) выпячивается. Поясничные диски – это губчатые подушки между позвонками (костями) в позвоночнике.Грыжа межпозвоночного диска может давить на нервы или спинной мозг.
Что увеличивает мой риск возникновения грыжи поясничного диска?
Старение увеличивает риск возникновения грыжи межпозвоночного диска, потому что с возрастом диски ослабевают и сужаются. Это приводит к тому, что диск теряет подушку и выпирает между позвонками. Следующее также увеличивает риск возникновения грыжи межпозвоночного диска:
Деформация спины при поднятии тяжестей
Повторяющиеся действия, которые напрягают спину, например, работа, требующая тяги, сгибания или скручивания
Частое вождение
Избыточный вес
Отсутствие регулярной физической активности
Каковы признаки и симптомы грыжи поясничного диска?
Легкая грыжа поясничного диска может не вызывать никаких признаков или симптомов.Если грыжа межпозвоночного диска давит на нервы или спинной мозг, у вас может быть любое из следующего:
Боль в пояснице, ягодицах, паху или ногах
Жгучая, колющая или покалывающая боль, простреливающая одну или обе ноги
Онемение или слабость в одной ноге
Проблемы при ходьбе или движении ногами или пальцами ног
Как диагностируется грыжа поясничного диска?
Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и любых проблемах со здоровьем, которые могут у вас возникнуть.Он или она может осмотреть ваш позвоночник на предмет аномальных участков. Сообщите ему или ей, если при прикосновении к какой-либо области позвоночника вы почувствуете боль. Ваш врач также может проверить рефлексы в ваших лодыжках и коленях. Вам также может понадобиться любой из следующих тестов:
Тест с подъемом прямой ноги выполняется, чтобы проверить, прижимается ли диск к вашим нервам или спинному мозгу. Ваш лечащий врач попросит вас лечь на спину с прямыми ногами. Затем он или она поднимет каждую ногу как можно выше.Попросите вашего врача прекратить, если этот тест причиняет вам боль.
МРТ или КТ могут показать выпуклый диск. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы диск лучше отображался на фотографиях. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
Миелография – это рентген или компьютерная томография спинного мозга.Перед тем, как сделать снимок, вам сделают инъекцию краски в область вокруг спинного мозга.
Как лечится грыжа поясничного диска?
Ваш лечащий врач может попросить вас отдохнуть в постели несколько дней. Лучше всего лечь на бок, согнув колени. Положите подушку между коленями, чтобы уменьшить давление на позвоночник и нервы. Вам также может понадобиться любое из следующего:
НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар.НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего врача, безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
Можно выписать обезболивающее по рецепту . Спросите, как безопасно принимать это лекарство.
Миорелаксанты уменьшают боль и мышечные спазмы.
Для уменьшения воспаления можно сделать инъекцию стероидов .Стероидное лекарство вводится в эпидуральное пространство. Эпидуральное пространство находится между спинным мозгом и позвонками. Вам могут дать обезболивающее вместе со стероидами.
Физическая терапия может быть рекомендована вашим лечащим врачом. Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить подвижность и силу, а также уменьшить боль. Физиотерапевт научит вас безопасным способам сгибания, подъема, сидения и вставания, чтобы облегчить боль в спине.
Хирургия может потребоваться для исправления грыжи межпозвоночного диска, если другие методы лечения не дали результатов.Может быть сделана операция по удалению межпозвоночной грыжи и укреплению позвоночника. Также может быть сделана операция для уменьшения давления на нервы и спинной мозг.
Как я могу справиться с болью при грыже поясничного диска?
Наносите тепло на нижнюю часть спины на 20–30 минут каждые 2 часа на столько дней, сколько указано в инструкции. Тепло помогает уменьшить боль и мышечные спазмы.
Выполняйте упражнения и упражнения с низким уровнем стресса. Упражнения, которые не нагружают мышцы спины, могут помочь уменьшить боль.Примеры упражнений с низким уровнем стресса: ходьба, плавание и езда на велосипеде. Избегайте подъема тяжестей, пока ваша спина заживает. Старайтесь не сидеть подолгу. Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать новую программу упражнений.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
Вы не можете контролировать мочеиспускание или дефекацию.
Вы не можете пошевелить одной или обеими ногами.
Вы теряете чувствительность в паху или ягодицах.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
У вас онемение одной или обеих ног.
У вас боли в пояснице во время отдыха.
У вас проблемы с перемещением одной или обеих ног.
Вы начинаете выделять мочу или опорожнять кишечник.
Ваша боль усиливается даже после приема лекарства.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
7 советов по облегчению боли при грыже межпозвоночных дисков
Вы испытываете ноющую или острую иррадирующую боль в плечо, руку, ягодицу или ногу? Это может быть признаком выпячивания или грыжи межпозвоночного диска на шее или спине.Между каждым позвонком, составляющим ваш позвоночник, есть небольшие подушки, называемые дисками.
Грыжа межпозвоночного диска чаще встречается в возрастной группе от 30 до 50 лет. Грыжа диска – это когда материал внутри диска выталкивается наружу, раздражая нерв, выходящий на этом уровне. Это может быть по обе стороны от позвоночника и может вызвать иррадиирующую боль, онемение и потерю чувствительности.
Большинство людей могут облегчить боль от грыжи межпозвоночного диска с помощью лекарств и физиотерапии, причем улучшение наблюдается примерно через четыре-шесть недель.Однако в случаях, когда боль очень сильная, в качестве крайнего средства лечения можно использовать хирургическое вмешательство.
Вот общие варианты лечения для снятия боли при грыже межпозвоночного диска: Снимает воспаление
При легкой боли при грыже межпозвоночного диска снимите воспаление, чтобы уменьшить боль. Например, прикладывание грелки или пакета со льдом к пораженному участку может быть хорошим способом временно облегчить боль и уменьшить воспаление. Лежите на животе по 10-15 минут два раза в день, подложив под бедра одну-две подушки.Если боль не проходит даже после применения этих средств, важно проконсультироваться с нашими физиотерапевтами для тщательной оценки.
Осторожные движения
Важно минимизировать давление на грыжу межпозвоночного диска. Избегайте носить высокие каблуки, спать на животе, стоять или сидеть в течение длительного времени. Поднимая тяжелые предметы, держите спину прямо, используя вместо этого колени и бедра. Избегайте повторяющихся изгибов и дотягиваний. Кроме того, старайтесь сохранять правильную осанку в положении стоя или сидя.
Упражнение
Существуют специальные упражнения и растяжки, которые помогают облегчить боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска. Наши физиотерапевты могут обучить вас правильному выполнению этих упражнений, чтобы снизить давление на диск и уменьшить давление на позвоночник, связанное с плохой подвижностью. По мере того, как ваши спинные мышцы становятся сильнее, давление на диск должно уменьшаться, и боль утихает.
На прием к физиотерапевту
В большинстве случаев посещение физиотерапевта снимает боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска, и обучает ваше тело предотвращению боли в спине и шее в будущем.Если вы обращаетесь к врачу по поводу проблем с диском, важно убедиться, что он работает в координации с нашими физиотерапевтами, чтобы вы могли быстрее выздороветь.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Когда боль от грыжи межпозвоночного диска умеренная, безрецептурные обезболивающие могут помочь снять воспаление и облегчить боль. Ибупрофен, ацетаминофен и напроксен – одни из самых популярных безрецептурных обезболивающих.Но это только маскирует боль, поэтому вам следует проконсультироваться с врачом о других формах полного снятия боли в долгосрочной перспективе без обезболивающих.
Хирургический
Физиотерапия – идеальный способ уменьшить боль и дискомфорт при грыже межпозвоночного диска. Но если требуется операция, физиотерапия поможет восстановить мышцы позвоночника и улучшить функцию суставов позвоночника для полного выздоровления и предотвращения дальнейшего образования грыжи межпозвоночных дисков.
Физиотерапия – это первая линия лечения, ведущая к успешному выздоровлению.Узнайте больше о нашей программе для спины и шеи сегодня, позвонив нам и поговорив с одним из наших специалистов.
Можно ли лечить грыжу межпозвоночного диска или смещение межпозвоночного диска естественным путем в домашних условиях?
Грыжа межпозвоночного диска – одна из основных причин боли в спине, и вам может быть любопытно узнать, можно ли ее лечить естественным путем в домашних условиях. Состояние возникает, когда ядро одного или нескольких амортизирующих дисков между позвонками в позвоночнике давит на стенки диска и сдавливает нерв.По словам мануального терапевта из Нью-Йорка доктора Джеральда М. Сильвермана, 57 процентов людей старше 60 и 20 процентов младше 60 имеют по крайней мере одну грыжу межпозвоночного диска. Если вы живете с грыжей межпозвоночного диска, это может ослабить ваше здоровье и повлиять на качество вашей жизни. Когда в глубине души таится операция как последнее средство, вы, вероятно, задаетесь вопросом, есть ли целостное решение – и оно есть.
Резорбция грыжи межпозвоночного диска
Ваше тело создано для самозащиты.Подумайте, что он делает, когда вас порезают. Когда он распознает повреждение кожи, он спешит предотвратить дальнейшее повреждение, сужая кровеносные сосуды и свертывая рану. Ваше тело выделяет химические вещества и специализированные клетки для очистки и ухода за пораженным участком. Формируются новые клетки кожи, чтобы предотвратить инфекцию и удерживать воду. Затем клетки кожи и капилляры перекачивают кислород и питательные вещества, позволяя клеткам вырабатывать белки. Через 14–21 день новый слой кожи становится сильнее, а через шесть месяцев он почти такой же прочный, как и до разрыва.
Точно так же, когда у вас грыжа межпозвоночного диска, желеобразный материал в ядре вашего спинного диска выдавливается изнутри его оболочки внутри диска. Когда это происходит, тело начинает самовосстановление. Процесс называется резорбцией диска. Во время этого процесса тело взаимодействует с ускользнувшим веществом, сигнализируя о естественном процессе заживления, чтобы разрушить его и снова впитать. В это время уровень боли может резко возрасти, и терапия вряд ли ускорит процесс. 80% людей с грыжей межпозвоночного диска после начала рассасывания сообщают об уменьшении боли в течение шести недель.Чтобы справиться с болью, врач может прописать противовоспалительные или обезболивающие. Если боль сильная, вам могут назначить лекарства на основе опиоидов.
Основные симптомы грыжи межпозвоночного диска
Поясничный отдел позвоночника (нижняя часть спины) – это место, где часто возникают грыжи межпозвоночного диска. Они вызваны сочетанием плохого питания, неправильной формы и повторяющихся неправильных движений (например, неправильных наклонов и подъемов). Если вы считаете, что у вас грыжа межпозвоночного диска, ваши симптомы могут включать:
Боль в ноге. Когда у вас грыжа межпозвоночного диска в пояснице, вы часто чувствуете, как она распространяется через ягодицы и спускается вниз по ногам. Ишиас обычно является признаком грыжи межпозвоночного диска в нижней части спины.
Онемение или покалывание. Поскольку грыжа межпозвоночного диска давит на нервы в позвоночнике, вы можете чувствовать онемение или покалывание в пояснице и вокруг нее.
Мышечная слабость. Поскольку мышцы и нервы работают вместе, при грыже межпозвоночного диска слабость, вызванная давлением на нерв, может вызвать проблемы с равновесием или повлиять на вашу силу или хватку.
Для людей, страдающих грыжей межпозвоночного диска, это лучший сценарий, который может облегчить боль, предотвратить необходимость хирургического вмешательства и является естественным. Весь процесс рассасывания может занять от месяцев до лет. Доктор Филип Снелл, мануальный терапевт из Портленда, штат Орегон, сообщил, что результаты МРТ показали, что «около 50% пациентов видят примерно 70% уменьшение размера экструдированного материала» через 6–12 месяцев.
Как лечить грыжу межпозвоночного диска в домашних условиях
Научиться лечить грыжу межпозвоночного диска естественным путем возможно.Подавляющему большинству людей с грыжей межпозвоночного диска не требуется хирургического вмешательства, хотя в некоторых крайних случаях может потребоваться амбулаторное лечение или операция. Как мы ускользнули в предыдущем разделе, изучение основ питания и наблюдение за своими движениями – это первая линия защиты.
Питание
Сильная иммунная система жизненно важна для процесса резорбции. Правильное питание, регулярные занятия спортом и питье большого количества воды помогут поддерживать его работоспособность. Курение категорически не рекомендуется.Это приводит к более сильной боли, увеличению времени для рассасывания и более медленному уменьшению симптомов.
Начните есть цельные продукты, которые содержат питательные вещества, необходимые для здоровья спины. Правильная комбинация жиров, масел, белков, витаминов и углеводов, содержащихся в таких диетах, как средиземноморская диета или противовоспалительная диета, является полезной отправной точкой. Само по себе питание не излечит грыжу межпозвоночного диска, но если вы научитесь поддерживать здоровый позвоночник, это поможет вам предотвратить дальнейшие травмы.Когда дело доходит до источников белка, доктор Брендон Брэдли из Центра хиропрактики Брэдли в Бейкерсфилде, Калифорния, рекомендует есть мясо более высокого качества.
«Многие из белков, которые люди едят, очень низкого качества и содержат гормоны и антибиотики. Чтобы получать качественный белок, людям нужно, по крайней мере, есть полностью натуральное мясо свободных выгулов. И если у них есть ресурсы и преданность делу, лучше всего будет выращивать травяные, органические, выловленные в дикой природе / пастбища », – говорит он.
Потребление большего количества коллагена – самого распространенного белка в организме – может помочь нашему организму исцелить и восстановить поврежденные диски и ткани.Независимо от того, хотите ли вы добавить это питательное вещество через добавку, которую можно найти в вашем магазине натуральных продуктов или витаминном магазине, или через употребление костного бульона, мануальный терапевт и клинический диетолог доктор Джош Акс считает это обязательным. «Регулярное употребление костного бульона – это диетическая вещь №1, которую вы можете сделать», – говорит он. «Вы можете приготовить костный бульон дома сами или просто купить жидкий костный бульон в Интернете и отправить его вам в замороженном виде. Вы хотите употреблять две-три порции в день – это абсолютно необходимо при лечении грыжи межпозвоночного диска.”
Exercise
По мере того, как организм продолжает процесс рассасывания, есть вещи, которые вы можете делать, пока тело восстанавливается. Хотя отдых важен для исцеления, активность поощряется. Бездействие может привести к скованности суставов, мышечной слабости и снижению иммунитета. Любой из них по отдельности или в тандеме может замедлить резорбцию диска. Чтобы оставаться здоровым и не переусердствовать, лучше всего подходят упражнения с низкой нагрузкой. Попробуйте следующее:
Ходьба
Пешие прогулки
Плавание (или другие программы водной терапии)
Езда на лежачем велотренажере
Американская академия хирургов-ортопедов предупреждает, что любая физическая активность, выполняемая вами с грыжей межпозвоночного диска, будет медленной. и контролируемые, особенно те, которые связаны с изгибом и подъемом.
Терапия
Ваш врач может порекомендовать вам лечить грыжу межпозвоночного диска с помощью комбинации лекарств, миорелаксантов и физиотерапии. Упражнения укрепляют нижнюю часть спины, которая поддерживает большую часть веса вашего тела и снижает давление на позвоночник. Во время физиотерапии терапевт оценит ваше состояние и изучит записи врача. Это позволит разработать лечение, разработанное специально для вас. Терапия может включать массаж, терапию теплом и холодом, электрическую стимуляцию мышц и растяжку.Соблюдение режима терапевта, который включает в себя упражнения по 30–45 минут в день, поможет вам справиться с обезболиванием при грыже межпозвоночного диска в домашних условиях. По данным Coast Physical Therapy, большинство людей могут облегчить боль от грыжи межпозвоночного диска с помощью лекарств и физиотерапии, причем улучшение наблюдается примерно через четыре-шесть недель.
Если операция становится необходимой
Если симптомы грыжи межпозвоночного диска не удается устранить с помощью питания и физиотерапии, может потребоваться операция.Этот вариант следует рассматривать только в том случае, если ваше состояние тяжелое. Хотя процедура минимально инвазивная и может похвастаться высокой степенью успеха, процесс восстановления длится долго. Восстановление может занять до шести недель, и вы можете не вернуться к полной силе в течение одного года. В это время вы вернетесь к физиотерапии, чтобы поработать над укреплением мышц спины, чтобы еще больше предотвратить грыжу межпозвоночных дисков.
Видео с объяснением процесса дегенерации и способов дегенерации диска.
Заключение
Грыжу межпозвоночного диска можно лечить естественным путем, не выходя из дома, с помощью правильного питания, физических упражнений и терапии.
Ортопедические стулья для школьника – обзор Блог SMARTSTOOL
Каждый родитель, желая своему ребенку самого лучшего, стремится не допустить ошибок. Тем более, когда вопрос касается здоровья и, особенно, формирования правильной осанки у школьника.
Когда ребенок начинает учиться и идет в школу, большинство родителей сталкиваются с вопросом, как правильно организовать рабочее место для новоиспеченного школьника. И, конечно, самую главную роль в формировании осанки школьника играет ортопедический стул.
Сан Саныч из Школы Ремонта на ТНТ рассказывает про наши Смартстулья для правильной осанки:
Почему важно купить ортопедический стул для школьника?
У школьников скелет находится в стадии постоянного роста, поэтому залогом формирования правильной осанки и прямой спины является именно то, в каком положении школьник сидит, делая уроки. Обычный стул вынуждает сутулиться, а правильный стул помогает сидеть прямо.
Правильный ортопедический стул – фундамент, на котором будет строиться дальнейшее здоровье позвоночника и всего организма ребенка. Смотрите полный каталог Смартстульев для правильной осанки.
Школьнику сложно объяснить, почему нужно держать спину прямо. Он просто сидит как ему удобно. Поэтому, вместо угроз «выпрямись, иначе привяжу к спине палку», стоит разобраться, почему ребенку неудобно сидеть на обычном стуле и он сутулится.
Чем плох обычный стул?
Почему школьникам сложно сидеть прямо на обычном стуле?
Потому что они еще умеют слушать свой организм. Дети прекрасно чувствуют, насколько неудобно сидеть на обычном стуле с горизонтальным сиденьем. Поэтому они интуитивно наклоняют стул вперед, обеспечивая естественный тупой угол между бедром и корпусом. Такое положение позволяет легко поддерживать естественный прогиб (лордоз) в пояснице и сохранять спину прямой. Но взрослые обычно запрещают детям качаться на стульях, и им приходится наклоняться вперед, чтобы распределить центр тяжести. Они просто вынуждены принимать позу банана или крючка, столь раздражающую родительский глаз.
Именно благодаря наблюдениям за качающимися на стульях школьниками, в 60-х годах родилась идея создания удобных ортопедических стульев. Так на свет появился первый коленный стул.
Ключевой принцип правильного ортопедического стула для школьника заключается в том, чтобы обеспечить правильный угол между бедром и телом. Это достигается благодаря наклонному сиденью.
Упор в коленях необходим для того, чтобы ребенок не скатывался вперед и стабильно уверенно сидел за столом.
Как работает ортопедический стул?
Какие бывают модели ортопедических стульев для школьников?
Смотрите полный каталог ортопедических Смартстульев.
Со спинкой или без спинки
В естественном положении (стоя, при ходьбе) у ребенка нет потребности опираться на что-то спиной. Глубокие мышцы возле позвоночника предназначены для длительного поддержания равновесия. Правильный коленный стул моделирует положение стоя, поэтому не возникает потребности опереться на спинку.
Тем не менее, стул со спинкой является самым популярным, так как для большинства людей, в связи с ослабленным тонусом мышц, является важным использовать спинку, как постоянную опору во время сидения или как возможность отдохнуть, облокотившись в перерывах между циклами работ.
Для школьника регулируемая спинка у ортопедического стула может быть полезной и дополнительно предохранять от желания ссутулиться.
Металлический или деревянный
Для домашнего интерьера люди чаще выбирают коленный стул в деревянном исполнении.
Деревянные смартстулья являются более удобными для подростков, людей среднего роста от 135 до 185 см. Однако, если вы рассматриваете ортопедический стул для школьника от 110 см и хотите, чтобы он прослужил до конца школы, то предпочтение мы рекомендуем отдать металлическим стульям.
Обычно металлические модели ортопедических стульев имеют больше регулировок.
Динамический
Наше тело нуждается в движении. Именно поэтому, на каком бы стуле вы ни сидели, желательно встать и подвигаться раз в 30-40 минут. Исходя из этого был изобретен динамический стул (на рост 135-190 см). На стуле Balance одновременно разгружается спина, как на коленном стуле, и есть возможность привести свое тело в движение, не вставая с него. Школьникам нравятся динамические стулья, потому что они вносят в учебный процесс элемент игры.
Однако, если ваш школьник гиперактивный, и ему сложно переключиться с игры на учебу, то во имя успешного процесса обучения разумнее выбрать более «спокойную» конструкцию ортопедического стула – коленный стул.
Какую модель ортопедического стула купить именно для моего школьника?
Наиболее оптимальным выбором будет модель металлического регулируемого коленного стула со спинкой Смартстул KM01B. Этот растущий стул оснащен максимальным количеством регулировок и может быть использован людьми ростом от 110 до 195 см. Купив такой ортопедический стул школьнику еще в первом классе, можно менять регулировки вплоть до окончания школы.
Если же вы желаете сэкономить, то лучшее предложение на рынке коленных стульев по критерию цена-качество-гарантия является металлический смартстул без спинки и с механической регулировкой высоты сидения Смартстул КМ01.
Для самых маленьких и спокойных школьников ростом от 100 до 150 см также подойдет динамический стул Смартстул BabyBalance.
Если же первые учебные годы вашего ребенка уже позади, и рост школьника достиг 135-140 см, то вы также можете обратить внимание на деревянные модели коленных ортопедических стульев Смартстул KW02 (без спинки) и Смартстул KW02B (со спинкой)
Еще более подробную консультацию вы получите в наших фирменных магазинах в Москве и Санкт-Петербурге, а ваш ребенок сможет почувствовать, на каком стуле ему удобнее всего. Если вы находитесь в другом городе и не можете посетить наш магазин, то мы будем рады проконсультировать вас по телефону +7 812 245-38-45.
Опыт использования Смартстульев в учебных заведениях
Компании «AGP Production» и компания “SmartStool” совместно обустроили развивающую игровую комнату в детском саду г. Санкт-Петербурга. Интерактивные классы с использованием Smart-парт и Смартстульев помогают детям младшего дошкольного возраста быстрее и легче пройти подготовку к школьной программе без вреда для детской формирующейся осанки и научиться правильно сидеть во время учебы в будущем.
На фото – деревянный коленный стул Smartstool KW02
За каким столом лучше сидеть школьнику на ортопедическом стуле?
Сидя на ортопедическом стуле, и в особенности на обычном стуле (с горизонтальным сиденьем), для письменной работы школьнику важно иметь стол с возможностью регулировки высоты и угла наклона столешницы, например детскую растущую парту Дэми.
Регулировка высоты столешницы позволит настроить высоту стола с учетом постоянно меняющегося роста школьника и индивидуальных характеристик строения его тела. А регулировка угла наклона столешницы – опция, которая является необходимой для правильного положения шейного и грудных отделов в пространстве при письменной работе школьника.
Результаты
Столь качественная организация рабочего места школьника (ортопедический стул + регулируемый стол) позволяет телу ребенка находиться в естественном положении. Благодаря этому исчезает проблема сутулости и у ребенка появляется больше энергии на учебу и творчество.
Полный каталог Смартстульев.
Фото детей наших покупателей
Только посмотрите на эти ровные спинки!
На фото – ортопедический коленный стул без спинки Smartstool KM01
На фото – ортопедические коленные стулья без спинки Smartstool KM01
На фото – ортопедический коленный стул со спинкой Smartstool KM01B
На фото – ортопедический коленный стул со спинкой Smartstool KW02B
На фото – ортопедический коленный стул со спинкой Smartstool KM01B у школьницы Нины
На фото – ортопедический коленный стул без спинки Smartstool KM01
На фото – ортопедический коленный стул без спинки Smartstool KM01
Ортопедические стулья для дома в Москве по доступной цене Нижний Новгород
Сортировать:
По умолчаниюПо Имени (A – Я)По Имени (Я – A)По Цене (возрастанию)По Цене (убыванию)По Рейтингу (убыванию)По Рейтингу (возрастанию)По Модели (A – Я)По Модели (Я – A)
Показывать:
255075100
Мебель для поддержки и корректировки неправильной осанки снижает чувство дискомфорта, появление болей в спине в результате длительного нахождения в сидячем положении, способствует профилактике заболеваний органов малого таза. У нас на сайте представлены функциональные ортопедические стулья от именитых брендов. Изделия соответствуют международным стандартам качества и медицинским нормам.
Отличительные особенности
Стулья с лечебным эффектом формируют и исправляют нарушенную осанку, укрепляют мышцы. Также конструкция не мешает нормальной циркуляции крови в ногах и в области малого таза.
Инновационные стулья предназначены для:
поддержания мышечного тонуса;
снижения нагрузки на шею, тазобедренную часть скелета и позвоночник;
предупреждения развития сколиоза;
улучшения работоспособности и концентрации внимания за счет усиления кровотока и снабжения мозга кислородом.
Модели различаются по дизайну, конструкции, профилактическому эффекту и механизму настройки. Все изделия легко регулируются под физиологические параметры пользователя и выполнены из качественных материалов. В каталоге представлены стационарные модели, оснащенные передвижными колесиками.
Как заказать?
Мы предлагаем широкий ассортимент удобных компьютерных и ортопедических стульев с поддерживающим осанку эффектом. Если вам нужно больше информации о конкретной модели или помощь в выборе, свяжитесь с нашим консультантом любым удобным способом: по телефону или в онлайн-режиме. Менеджер расскажет об отличительных особенностях изделий и поможет правильно оформить заявку с доставкой в Нижнем Новгороде. Мы принимаем оплату наличными, на банковскую карту или расчетный счет компании.
Лучшие коленные стулья для красивой осанки
Коленный стул со спинкой – особенности
Когда человек сидит за компьютерным креслом, очень непросто удерживать спину прямой. Позвоночник и поясница непроизвольно расслабляются, корпус наклоняется вперед. В результате большая часть нагрузки переходит на шею, тазобедренный сустав, что повышает риск развития остеохондроза, межпозвоночной грыжи и других заболеваний.
В чем же отличие коленного стула от «обычного»? Название говорит само за себя. Конструкция с опором на колени и без подлокотников «вынуждает» пользователя держать позвоночник в правильном вертикальном положении – как если бы человек просто стоял. Таким образом, основная нагрузка смещается на мышцы ног. А функция регулировки сидения обеспечивает максимально комфортную посадку. В то же время при применении «классического» табурета центр тяжести приходится на шею, поясницу и копчик, что совершенно неестественно для нашего организма.
Используя коленный стул для осанки регулярно, вы можете рассчитывать на следующие результаты:
Уменьшение болей в спине, копчике, шейном отделе и пояснице за счет снижения нагрузки.
Повышение работоспособности, снятие чувства усталости.
Нормализация работы желудочно-кишечного тракта, благодаря отсутствию сжатия в области живота.
Улучшение кровоснабжения организма.
Профилактика варикозного расширения и других заболеваний венозной системы.
Формирование красивой, естественной осанки.
Свободное и ровное дыхание, поскольку ваша грудная клетка будет находиться в расправленном положении.
Применять конструкцию рекомендуется после предварительной консультации со специалистом.
Коленный стул со спинкой – плюсы и минусы
Приобрести корректор осанки можно не только по показаниям врача, но и для профилактики – особенно если вы много времени проводите в сидячем положении. Судя по отзывам ортопедов коленный стул обладает следующими преимуществами:
Универсальность. Использовать конструкцию можно в любом возрасте. Главное – подобрать конструкцию в соответствии с ростом и комплекцией пользователя.
Безопасность эксплуатации. В отличие от операций и других вмешательств, имеющих массу противопоказаний и способных еще сильнее навредить здоровью, изделие точно не принесет никакого вреда.
Возможность применения во время беременности. Беременные женщины часто жалуются на боли в пояснице. Использование регулируемого коленного стула помогает устранить неприятные ощущения.
Недостаток у ортопедического изделия один – велика вероятность, что в первые дни применения конструкции вы будете испытывать дискомфорт. Это нормально, ведь для того, чтобы организм адаптировался к правильной с точки зрения анатомии посадке, требуется время. Кроме того, следует учитывать ряд противопоказаний. Врачи-ортопеды не рекомендуют пользоваться коленным стулом сразу после перенесенной травмы спины, а также людям, страдающим сколиозом в третьей стадии.
В каких случаях специалисты советуют корректор осанки? Ортопедическая конструкция станет вашим спасением при остеохондрозе, остеопорозе, грыжах межпозвоночных дисков. В отзывах о коленных стульях многие врачи отмечают, что применение изделия в период реабилитации после переломов и травм снижает вероятность развития осложнений.
Коленный стул – правильная посадка
В первую очередь необходимо настроить конструкцию с учетом своего роста и телосложения. Большинство коленных стульев с регулировкой имеют как минимум три уровня высоты. Чтобы подобрать максимально удобное положение, вам нужно просто уменьшить или увеличить расстояние между сиденьем и верхней подушкой.
Как сидеть на коленном стуле, чтобы добиться желаемого эффекта?
Чем выше вы поднимаете сидение, тем ниже нагрузка на позвоночник, поскольку центр тяжести перемещается на ноги.
Колени должны располагаться не на краю, а ближе к центру подушки.
Если вы используете модель без спинки, следите, чтобы руки свободно лежали на столешнице.
При посадке сначала разместите колени на подушке, а затем – присаживайтесь на сиденье.
Для максимально выраженного результата не забывайте периодически отвлекаться от сидячей работы и делать легкую разминку всего корпуса.
Соблюдая эти правила, уже через 3–4 недели вы почувствуете, что регулярное применение коленного стула идет на пользу.
Купить коленный стул для школьника и взрослого человека
Костная система у детей младшего школьного возраста находится в стадии постоянного роста. Именно положение, в котором школьник делает уроки, сидит за компьютером, влияет на формирование осанки. В отличие от взрослых, дети еще не умеют «слушать» свой организм, а зачастую просто «забывают» о необходимости держать спину прямо.
Ортопедический коленный стул для школьника – база, на которой строится здоровье ребенка. «Детские» корректоры осанки отличаются от «взрослых» расширенной функцией регулировки, ведь дети могут основательно подрасти даже за пару месяцев.
Предлагаем обратить внимание на балансирующие коленные стулья, идеально подходящие для выполнения уроков и свободного времяпрепровождения за компьютерным столом. Такие модели имеют несколько особенностей:
Подвижная конструкция позволяет смещать центр тяжести за счет раскачиваний на сиденье и изменения уровня высоты, тем самым избегая длительного напряжения в мышцах.
Возможность выбрать оптимальный вариант посадки.
Комфорт применения – сидеть на динамическом коленном стуле так же удобно, как на обычном.
Использование ортопедическое изделие обеспечивает поддержку позвоночника, снимает значительную часть нагрузки со спины, повышает общий тонус организма. Однако гиперактивному ребенку, который с трудом переключается с подвижных игр на учебу, лучше купить «классическую» модель. Например, коленный стул Medica Zero Mini, специально разработанный с учетом потребностей растущего детского организмами и обладающий массой неоспоримых достоинств:
Возможность удобного применения при росте от 110 до 150 сантиметров.
Сверхпрочная конструкция. Каркас изделия выполнен из высококачественной древесины бука.
Мягкий наполнитель сиденья, обеспечивающий комфорт даже при длительном нахождении в сидячем положении.
Привлекательный, лаконичный внешний вид. Стул с коленным упором великолепно впишется в окружающую обстановку.
Практичная, износостойкая обивка Skin-Touch.
Имеет ли значение, за каким столом сидеть ребенку? Безусловно, ведь возможность отрегулировать угол наклона столешницы способствует правильному, здоровому развитию шейного и грудного отделов позвоночника.
Современные производители товаров для школьников предлагают огромный выбор регулируемых парт. Подобрать подходящий стол очень просто. Попросите ребенка сесть на ортопедический стул, согнуть руку в локте и отвести ее от корпуса примерно на 15–20 сантиметров. Расстояние между локтевым сгибом и полом – оптимальная высота парты.
Теперь поговорим о том, как подобрать коленный стул для взрослых
1 Самым популярным решением считается модель со спинкой. Наличие опоры особенно важно для людей, которые проводят сидя большую часть времени. Однако если вы покупаете корректор осанки не просто для профилактики, а для решения проблем со здоровьем, рекомендуем отдать предпочтение конструкции без спинки. Такие модификации позволяют снять напряжение с мышц, которые очень сложно проработать даже глубоким массажем спины, шейно-воротниковой зоны.
2 Какой коленный стул лучше – из металла или дерева? Металлические конструкции, как правило, имеют большее количество уровней наклона, а благодаря повышенной прочности подходят пользователям любой комплекции. Однако для дома чаще приобретают деревянные изделия, поскольку их проще сочетать с интерьером.
3 Для наполнения подушек используются различные материалы, однако оптимальными считаются поролоновые и латексные наполнители. Поролон прекрасно держит форму и обладает гипоаллергенными свойствами. Латекс же сохраняет первоначальные свойства на протяжении долгих лет.
4 Если вы планируете использовать коленный стул регулярно, мы рекомендуем подумать о приобретении модели со съемными чехлами. Изделия долговечны и «неприхотливы» в уходе. Чехлы без проблем отстирываются в стиральной машине. Этот совет актуален для тех, кто выбирает корректор осанки ребенку, ведь далеко не все дети обращаются с вещами аккуратно.
5 Боитесь испортить напольное покрытие, регулярно передвигая коленный стул? Тогда вам стоит рассмотреть мобильные конструкции, оснащенные прорезиненными колесами для удобной транспортировки.
Благодаря грамотному подходу к организации рабочего пространства, вы забудете о чувстве усталости, боли и дискомфорте в спине, сэкономите массу времени и денег на посещение массажных салонов и визиты в ортопедический кабинет. Мы всегда рады помочь с выбором ортопедических коленных стульев!
Статьи
Алла Скрипова
Способ покупки:
самовывоз
Достоинства: Делаю заказ впервые. Всё понравилось
Недостатки: нет таких
Комментарий: приобрела массажер ergopowder 7030 !просто супер вещь!целлюлит ушел быстро,много насадок для спины ,ног ,ягодиц,головы!рекомендую
Комментарий: Все понравилось. Оформила заказ, быстро перезвонили, сказали, что позиция есть
16 июля 2021,
Санкт-Петербург
Любовь И. (lubochkaishanina)
Способ покупки:
самовывоз
Достоинства: В Кладовой здоровья заказываю уже не первый раз мочеприемники ножные. Всегда вежливый персонал. Если чего-то нет в наличии, обязательно позвонят.
Достоинства: Делаю заказ не впервые. Всё нравится и устраивает. Как качество товара, так и расположение магазина. Очень приветливая продавец! Спасибо! Успехов Вам и процветания!
17 июня 2021,
Санкт-Петербург
Коленный стул – плюсы и минусы
Коленные стулья относятся к категории ортопедической мебели и предназначены для формирования правильной осанки у детей и профилактики болезней позвоночника у взрослых. Сидение на коленном стуле рекомендуется людям, работающим в сидячем положении долгое время, а также школьникам и студентам. Врачи советуют пользоваться таким стулом женщинам в конце беременности.
Особенности конструкции
Внешний вид ортопедического стула поражает воображение необычной конструкцией с футуристическим оттенком:
Сиденье расположено с наклоном 15° к полу.
Для коленей предусмотрена мягкая подставка.
Наличие спинки необязательно.
Подлокотники не предусмотрены.
Производители разработали различные модификации коленного стула, которые можно разделить на динамические и регулируемые. К динамическому виду относятся стулья с дугообразным основанием, которое позволяет менять положение тела, сохраняя при этом правильную осанку. Они напоминают качалку и очень нравятся детям.
Регулируемые модели позволяют самостоятельно выбрать удобное положение деталей стула и зафиксировать его. Этот вид стульев изготавливается с опорой на ножки или планки, которые могут быть оснащены колесиками.
Стулья для домашнего интерьера делают из деревянного массива или фанеры. Офисные модификации производят из хромированного или окрашенного металла. Сиденье, спинка и упор для коленей всегда мягкие, подушки наполнены поролоном или латексом, обиты кожзаменителем или плотным текстилем.
Достоинства коленного стула
Конструкция стула рассчитана на удержание правильной осанки без усилий и напряжений мышц. Анатомически обоснованное положение спины удерживается человеком рефлекторно, без контроля над своими движениями, при этом:
Улучшается дыхание.
Снижается давление на органы брюшной полости.
Нормализуется кровообращение в нижней части тела.
Снижается нагрузка на спинные мышцы.
Ортопедический стул помогает сгладить проявление симптомов некоторых болезней: остеохондроза, сколиоза, грыж и протрузий позвоночного столба, улучшить состояние людей с дыхательными, гастроэнтерологическими, сердечно-сосудистыми проблемами. Первые результаты обычно появляются после месяца регулярного использования стула.
Важно! При выборе стула надо учитывать рост и вес человека, который будет им пользоваться, и высоту стола. Положение составных частей следует отрегулировать для наибольшего удобства сидящего.
Недостатки коленного стула
При некоторых заболевания сидение на этом виде мебели может привести к ухудшению состояния, поэтому следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Первое время сидение на коленном стуле может сопровождаться болью в коленях, неустойчивостью положения тела, онемением ног. Поэтому следует периодически делать перерыв в работе и проводить небольшую разминку. При покупке следует убедиться в прочности и безопасности изделия, проверить сертификат качества, ознакомиться с допустимым диапазоном параметров пользователей.
Коленный стул может стать замечательным помощником в борьбе с некоторыми болезнями, однако надо учитывать, что это предмет индивидуального пользования, и должен быть правильно настроен для получения максимально эффективного результата.
Понравилась статья? Следите за новыми идеями из мира строительства, дизайна, полезных советов в нашем канале. Подписывайтесь на нас в Яндекс.Дзене. Подписаться.
Как самому сделать ортопедический коленный стул: чертеж с размерами
В чем заключается ортопедичность стульев? Прежде всего, ортопедический стул предназначается для правильного расположения тела человека, сидящего на стуле. Обычные стулья высокого качества могут дать только комфорт, но не ортопедичность. И на таких стульях чаще всего и начинаются проблемы с позвоночником.
Читайте также: Какой должна быть высота парты и стула в зависимости от роста
Если человек сидит правильно, то он не тянет шею и не наклоняет спину, не изгибается во все стороны. В таком положении могут затекать мышцы и болеть поясница. Поэтому сидеть на таких стульях совершенно нежелательно.
Всем известно, что проблемы с осанкой начинаются еще в школе. Ведь когда ребенок делает уроки, он не думает об осанке и не сосредотачивается на том, в каком положении находятся его спина и руки. Большинство учеников не обращает внимание на поправку учителя сесть ровно. Статистика говорит о том, что как минимум у 80% учеников есть проблемы с позвоночником.
У взрослых проблема со спиной аналогичная. Начиная со школьных лет, студенты в институтах точно так же не замечают своего положения за партой, потом сидячая работа на не всегда удобных и качественных стульях. Потом начинает болеть спина уже в молодом возрасте.
Читайте также: Какой стульчик для кормления ребенка выбрать
А на каких стульях чаще всего сидят ученики и студенты? Плоская спинка, короткое сиденье. Разве на таком стуле можно удобно разместиться и держать спину ровно? Спина от постоянного напряжения только разболеться может. А все дело в угле наклона между сиденьем и спинкой.
Давайте рассмотрим весь процесс сидения человека на подобном стуле:
левая рука чаще болтается без всякой опоры;
линия между тазом и плечами искривляется, из-за этого нарушается параллельность;
мышечная память запоминает положение туловища, правильное оно или нет, поэтому всякий раз тело искривляется снова и снова;
коленные суставы располагаются под каким угодно углом, но только не под прямым, из-за этого нарушается кровообращение нижних конечностей, и застаивается кровь в тазобедренном отделе;
вся нагрузка идет на крестец, поэтому позвоночник искривляется, и поражаются другие отделы.
Спасением такому положению дел может стать ортопедический коленный стул. В чем же его суть и как он поможет сохранить ровную осанку? Из уроков биологии можем помнить, что спина человека тем ровнее держится, чем под большим углом наклонено сиденье. Все дело в центре тяжести, потому что когда человек сидит на наклоненной поверхности, то начинает неосознанно держать спину ровнее. А так как это удобно, то и сутулиться уже не получается.
Читайте также: Делаем столы и стулья для кукол своими руками
Коленный стул по своей конструкции довольно простой, но цены на него почему-то высокие. Если есть желание, то его можно сделать самому из деревянных брусков или металлической трубы.
Итак, чертеж коленного стула с вашими размерами должен содержать такие детали, как верхняя перекладина, боковина, нижняя перекладина, малая сидушка, большая сидушка. Эти детали нужно будет соединять крепежным и скользящим уголками и крепежной пластиной. Размеры вы можете подобрать сами или просмотреть варианты на сайте. Так как такой стул должен регулироваться по высоте и изготавливаться для конкретного человека, то люди с разной комплекцией сидеть на одном стуле не смогут. Эти стулья больше индивидуальные, особенно ручного изготовления. Схему чертежа можно просмотреть на сайте.
Пошаговая инструкция сбора стула:
Подотовьте брусочки, их потребуется 6, плюс один поменьше для регулирования высоты. 2 из них будут служить упором в поверхность, 2 – чтобы поддержать упорную часть и еще 2 – для поддержки сиденья.
Просверлите отверстия, которые будут служить для регулировки высоты, соедините бруски между собой.
После этого прикрепите сиденье и спинку к брускам. Обтяните их поролоном и обшейте тканью.
Иногда можно слышать некоторые жалобы на пользование таким приспособлением:
затекают ступни и немеют;
скольжение по сиденью;
слишком высокая конструкция;
болят колени.
Всех этих проблем можно избежать. Лучше всего выбирать такие конструкции, которые оснащены регулированием угла наклона. Когда выбираете стул, выбирайте его для конкретного человека, поэтому им будет удобно пользоваться только кому-то одному, если комплекция тела у другого отличается.
Если отрегулировать неправильную высоту, то нагрузка на колени увеличивается, и они быстро устают.
Ступни могут затекать только от долгого сидения и нахождения в одном положении. В любом случае нужно периодически вставать и прохаживаться, делать упражнения для ступней.
При выборе модели стула учитывайте высоту стола, за которым будете сидеть. Беря по внимание все эти аспекты, ортопедический коленный стул станет вашим верным помощником в учебе или работе и сохранит ваше здоровье.
Ортопедический стул
Камаев Николай Филиппович, г.Тюмень (12.01.2018)
Получил стул, очень понравился, спасибо, приятно с Вами работать.
Отличный стул, соответствует ожиданиям, крепкий, надежный. Для детей идеально. Отклик быстрый, перезвонили, уточнили детали, согласовали выбор наиболее подходящей службы доставки. На следующий день после оплаты, отправка.
Получила стул сегодня. Очень быстро и оперативно. Я даже и не ожидала так быстро получить, а уже сижу на нем. Стул удобный, мне очень понравился, как будто всегда на нем и сидела. Удачи вам! Спасибо
Солодова Анна Александровна, г.Екатеринбург (11.02.2018)
Сидеть удобно, надеемся что и полезно)) Претензий к сервису нет, все оперативно- счет, отгрузка. Спасибо.
Здравствуйте, стул был доставлен быстро, собирается легко и просто, я сама смогла его собрать. Покупала стул для сына- школьника, первые дня два непривычно было ему сидеть и писать, пытался пересесть на обычный стул, но сейчас занимается только на коленном стуле и, самое главное, не сутулится! Я перестала каждую минуту говорить ребенку, чтоб сел прямо.Я довольна покупкой.
Щербакова Мая Николаевна, г.Волгодонск (02.03.2018)
Здравствуйте. Стул получила. Спасибо большое! Собрали, опробовали, привыкаем. Сидеть комфортно, спина в пояснично-крестцовом отделе прогнута, боли и усталости не чувствуется, на колени нагрузка чувствуется, терпимая. На обычном стуле так ровно долго не посидишь. Спасибо за бесплатную доставку, за проявленные внимание и чуткость. С уважением, М.Н.
Арсёменко Сергей Евгеньевич, г.Сыктывкар (10.03.2018)
Стул понравился. Доставка быстрая, упаковка хорошая, нарекания не имею. Заказывал светло коричневого цвета, пришло темно-коричневого, но это не критично. Есть пожелания, чтобы можно было менять угол самого седалища и упора, я покупал его для сына – ему все подходит, но я человек высокого роста. Спасибо.
Ирина Михайловна Гурьянова, г.Мытищи, Московская обл. (11.03.2018)
Спасибо за стулья – сейчас сижу на нем за компьютером! Мне понравилось, что доставка, оплата были удобными для меня, а стул отвечает всем моим требованиям и вашей рекламе, желаю вам успехов в работе! Уверена, что при таком отношении к клиентам компания будет всегда радовать всех покупателей! Спасибо за работу!
Разуваев Владимир Алексеевич, г.Киров (14.03.2018)
Да, ребенок (2 класс) сидит более прямо. В теории нужен регулируемый по высоте стул и стол, но теория разбивается о быт. :-)) Минусы: невозможно заценить стул по интернету, поэтому хотелось бы примерить его где то перед покупкой
Стул получили. Довольны. Приятно было с вами иметь дело. Будем рекламировать вас в Борисоглебске.
E-mail клиента: [email protected], Телефон клиента: 8-930-401-23-99, 8-937-559-75-65
Григорьева Ольга Геннадьевна, г.Кубинка, Московская обл. (20.03.2018)
Спина перестала сильно болеть. Иногда с непривычки устают ноги и я меняю позу, сидя на нем, но эффект уже не тот, спина начинает сутулиться. Для полного счастья я бы приобрела еще стол, который регулируется по высоте (лучше угловой) и стул-седло. Мне кажется на нем удобней. И я бы меняла стулья периодически и регулировала бы стол по высоте (лучше с газлифтом). Т.к. у вас нет такой продукции, придется обратиться в другую компанию. А вообще не жалею, что приобрела коленный стул. На другом я уже и не сижу, когда работаю. Т.к. работать приходиться много за компьютером дома (удаленная работа), то этот вопрос был для меня актуален. На самом деле, когда работала на обыкновенном стуле, даже слезы выступали, через силу заставляла себя работать из-за болей в спине. Сейчас этого нет. Про затекание ног я писала выше, но это когда уж совсем долго без передышки работаю, как говориться в раж вхожу, а вообще периодически необходимо выходить из-за стола и размяться. Итог: стулом довольна!!! Он мне помог в моей работе. Спасибо его создателям! :-))))
Коленный стул «Богатырь» без спинки брала для сына-школьника. Посылка пришла в срок, забирала сама. Стул собрали вдвоём с ребёнком, ничего сложного в этом не оказалось. Теперь домашние задания он выполняет только сидя на нём. Иногда сама пользуюсь коленным стулом, сидеть действительно удобно. После месяца использования коленного стула заметила, что улучшилась осанка у ребенка. Пожалела, что не выбрала стул со спинкой. Через 2-3 часа т.к. стул без спинки – спина с непривычки устаёт.
Удобный стул, очень быстро доставлен. Мягкий наполнитель в подколенной части изделия, взрослый чувствует ребро каркаса. Ну и пожелание от супруга – снабдить отверстия каркаса втулками, хоть по его словам, их отсутствие особо ни на что не влияет, но так положено. :-)) А вообще -спасибо огромное за вашу работу! Ребенок сидит ровно, и душа мамы за его спину спокойна
Здравствуйте! Меня зовут Яна, я для своих детей заказала два коленных стула “Богатырь”. После оплаты стулья были доставлены транспортной компанией довольно быстро. Детям первое время было не привычно на них сидеть, теперь привыкли. Единственное замечание производителю – хотелось бы, чтобы паралон, находящийся в сидушках, подколенниках и спинках стульев был бы более плотным! Но самое главное, я вижу, что когда они делают уроки на стуле, спина остаётся ровной. По поводу качества могу сказать, что стулья вполне соответствуют критериям цена – качество. Металлический каркас представленный в этих стульях на мой взгляд мне кажется практичнее других деревянных аналогов, представленных на просторах интернета. Регулировки по высоте сидения и высоте подколенника удобны. Спасибо!
Всем нравится заказываю уже второй раз первый ваш стул
понравился моему близкому прям перед его днем рождения, пришлось подарить ну и соответственно заказал себе и сразу сыну сразу два стула от вашей компании получил бонус в виде бесплатной доставки
Абакумов Александр Александрович, г.Рязань (04.04.2018)
Спустя месяц после использования стула осанка у ребенка (8 лет, рост 140 см) стала более правильно (спина прямая, а не как вопросительный знак, даже когда пересаживается на обычный стул). Процесс заказа товара устроил на 5 баллов (был момент, когда принял решение сменить цвет обивки – по эл. почте согласовали быстро и без возражений).Через месяц использования в сочленениях появился скрип (предполагаю, из-за люфта, когда «металл об металл» трется). По поводу люфта: в соединениях, где используются шпильки необходимо устанавливать проставки (или что-то иное для уплотнения соединения).Пожелания: доработайте конструкцию, чтоб она не болталась и не люфтила (чтоб подняв и немного потрясти стул не гремел).
E-mail клиента: [email protected], Телефон клиента: 8-910-508-42-29, 8-910-616-28-79
Тихомирова Ирина Александровна, г.Псков (08.04.2018)
Стул удобный, регулируется под рост ребенка. Минусы: инструкция была приложена на сборку стула без спинки, а у нас был со спинкой. Плюсы: спину, действительно, держать ровно легче. Колени при этом не напрягаются и не устают. Взяли со спинкой, хотим взять второй без спинки. Сервис отличный: специалист позвонил, прислал договор, позвонил, когда стул отправили. Доставка быстрая (3 дня)
6 лучших стульев для сидения на коленях в 2021 году, по мнению экспертов
Если вы начинаете испытывать дискомфорт или боль за своим столом более года после работы из дома, возможно, пришло время подумать о более эргономичных сиденьях, например на коленях стул. Хотя для некоторых стулья для работы на коленях могут показаться немного нетрадиционными, они – всего лишь еще один способ повысить общий комфорт и эффективность.
«Эргономика играет жизненно важную роль при работе дома, – сказал Джон Синкей, физиотерапевт из больницы специальной хирургии.«[Стулья на коленях] – еще один способ помочь сотруднику определить, что делает его наиболее удобным, и если это помогает настроить [их] на успех, это победа».
Если вы хотите модернизировать свою систему для работы из дома, мы проконсультировались с экспертами по поводу поиска лучших стоек для ноутбуков, регулируемых столов, эргономичных клавиатур, эргономичных мышей и даже наушников с шумоподавлением. Хорошее кресло для работы на коленях может работать вместе с этими другими продуктами, способствуя правильной осанке в положении сидя и уменьшая напряжение шеи.Думаете о кресле для колен? Вот все, что вам нужно знать в первую очередь, в том числе, почему стулья для колен в первую очередь важны для вашего физического здоровья и что следует учитывать при покупке одного из них.
SKIP AHEAD Кресла на коленях и эргономика
Соответствующие
Лучшие стулья на коленях 2021
Вот некоторые из лучших офисных стульев на коленях, которые могут помочь улучшить поясничную поддержку, уменьшить боль и сосредоточить ваше внимание в течение дня.
Лучший комбинезон для сидения на коленях: Fully
Fully Balans Kneeling Chair
В этом кресле на коленях есть все: гладкая деревянная отделка, глянцевые, красочные подушки, спинка для дополнительной поддержки поясницы и множество возможностей регулировки. Пользователи могут изменять высоту спинки, высоту наколенника и наклон сиденья. Этот стул поддерживает до 225 фунтов и доступен в четырех цветах. Кресло имеет четыре ролика для мобильности и предлагает некоторую гибкость, так что вы можете откинуться на спинку сиденья.
Лучшее доступное кресло на коленях: Office Star
Office Star Эргономичное кресло для коленей
Это базовое кресло для колен поставляется с двумя толстыми поролоновыми подушечками для ног для поддержки ног во время сидения и ручкой для регулировки высоты.Он имеет колеса в нижней части и поворачивается на 360 градусов для удобства передвижения по домашнему офису. Если вы хотите испытать кресло на коленях, не слишком сильно раскрывшись, этот стул – отличный вариант.
Лучшее удобное кресло на коленях: Sleekform
Кресло для осанки на коленях Sleekform
Эргономичное кресло на коленях может регулироваться по высоте от 21 до 28 дюймов с помощью ручки на его основании, и оно может выдерживать до 250 фунтов. Подушки очень толстые (4 дюйма) и сделаны из прочной сетки.Кресла Sleekform также имеют встроенные ролики для мобильности.
Это доступное кресло на коленях можно легко сложить и убрать, когда оно не используется, что делает его идеальным, если у вас мало места. Деревянные стулья, которые можно регулировать по высоте вручную, имеют две подушки с тканевой обивкой для дополнительного комфорта. Модель представлена в двух цветах: черном и сером.
Лучшее кресло-качалка на коленях: Varier
Varier Variable Balans Оригинальное кресло на коленях
Стул на коленях Varier имеет элегантный дизайн с деревянной основой и подушкой из красочной ткани.Но что уникально, так это его качающаяся база, которая помогает вашему телу двигаться в течение дня, поддерживать основные силы и улучшать баланс. Стулья регулируются по высоте, имеют ограничение по весу 240 фунтов и представлены в восьми разных цветах.
Лучшее кресло для колен со спинкой: BetterPosture
BetterPosture Jazzy Kneeling Chair
Это кресло поставляется со спинкой для дополнительной поддержки поясницы, хотя ее можно снять. Он установлен на роликах, а подушки сделаны из плотного пеноматериала с эффектом памяти, что обеспечивает удобное сиденье.Эти стулья могут выдерживать до 275 фунтов, а сиденье можно регулировать от 21 до 28 дюймов.
Сопутствующие товары
Кресла для колен и эргономика
Эргономика – это все, чтобы сделать вашу рабочую станцию удобной для повышения производительности, – сказал Синкей. Часовое сидение в любом положении может вызвать нагрузку на ваши плечи, спину и шею и вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем, такие как растяжение запястного канала и шеи. То, как вы сидите, тоже имеет значение: сутулость или неправильная осанка могут вызвать наклон таза кпереди, что заставляет ваш позвоночник искривляться, объяснила Эшли Круз, мануальный терапевт из Нью-Йорка и основатель компании Cruz Chiropractic and Wellness.
Кресла для колен снимают нагрузку с поясницы, смещая вес вперед и позволяя опираться на голени и корпус, придавая вашему телу более естественную S-образную форму, – сказал Круз. Одно небольшое исследование показало, что стулья на коленях лучше поддерживают естественный изгиб вашего тела, чем стандартные стулья, а другое исследование, опубликованное в Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, показало, что стулья на коленях могут уменьшить боль в спине. Кресла на коленях также могут помочь задействовать ваш корпус и предотвратить сутулость, что может предотвратить искривление позвоночника, сказал Круз.
«Мы так много времени проводили в наших креслах, особенно когда работаем из дома», – сказала она. «Когда вы сидите в обычном письменном стуле, вы предоставлены сами себе и можете наклониться вперед. Стулья на коленях могут помочь исправить это ».
Сидеть на стуле любого типа в течение длительного времени – не лучшая идея. Ключевым моментом является запланированное движение: Синкай рекомендовал вставать и двигаться в течение нескольких минут после 30 или 40 минут непрерывного сидения.
Сопутствующие товары
Как купить кресло на коленях
Кресла для колен обычно поставляются с прикрепленной наколенником, позволяющим пользователю наклоняться вперед в положении на коленях во время работы, сказал Cinkay.По словам Круза, для того, чтобы стул имел какие-либо преимущества с точки зрения эргономики, его высота должна регулироваться. Следующее по важности соображение – это комфорт. Если возможно, поищите стул для колен с опорой для спины, который дополнительно поможет сохранить поясничный изгиб.
«Чем больше он регулируется, тем больше [возможностей] быть более комфортным и, следовательно, более успешным», – сказал Синкей.
Как и в случае с любым эргономичным креслом, убедитесь, что кресло соответствует форме и размеру вашего тела и подходит для повседневной работы.Большинство стульев для сидения на коленях могут выдержать до 250 фунтов, что меньше, чем у стандартного эргономичного кресла. По словам Синкей, кресла на коленях обычно более доступны по цене, чем стандартные кресла. Но не думайте, что стул более высокого качества только из-за более высокой цены.
«Вы увидите, что у некоторых брендов есть эти гладкие, дорогие стулья, которые очень тонкие, без набивки или поддержки», – сказал Круз.
Следите за последними новостями из руководств и рекомендаций NBC News по покупкам и загрузите приложение NBC News для полного освещения вспышки коронавируса.
Ханна Хорват, магазин СЕГОДНЯ
Ханна Хорват – репортер по личным финансам из Нью-Йорка. В настоящее время она пишет для Policygenius, а ее работы публиковались в Business Insider, MSN, Inc Magazine и других.
Лучшие эргономичные кресла для колен на 2021 год (полное руководство)
Обновлен рейтинг на 2021 год!
Если у вас есть офисная работа, и вы иногда сталкиваетесь с болью в шее, пояснице или седалищном нём, день в офисе может показаться пыткой.Вы уже пробовали эргономичный офисный стул или даже стоячий стол, но все равно чувствуете, что все идет по нисходящей спирали. Если это относится к вам, эргономичное кресло для колен может быть именно тем, что вам прописал врач. Они специально разработаны, чтобы поддерживать естественный изгиб в нижней части спины, снимать давление и расслаблять всю спину.
В этом подробном руководстве мы рассмотрели и собрали лучшие стулья для работы на коленях, которые помогут облегчить боль в спине, укрепить мышцы кора и улучшить общую эргономику вашего сидения.В сочетании со стандартным офисным стулом, чередуя режим сидения между ними, многие люди могут ожидать резкого улучшения положения тела и, как следствие, уменьшения болей в теле, связанных с длительным сидением в одном и том же положении.
Лучшие эргономичные кресла для колен на 2020 год
Стул на коленях Dragonn (см. Полный обзор здесь) имеет все необходимые характеристики с точки зрения эргономики и дизайна, что делает его безопасным выбором для большинства людей, которым требуется удобное регулируемое кресло для колен.Он не идеален, но для этой ценовой категории это лучшее, что мы когда-либо видели.
Начнем с 4-дюймовых подушек Dragonn, которые превосходят предложения большинства конкурентов. Одна из самых больших жалоб пользователей на стулья для колен в целом – это отсутствие длительного комфорта, особенно в области ягодиц или коленей, после длительного сидения. Что ж, подушки кресла для коленей Dragonn, пожалуй, лучшие из тех, что мы когда-либо тестировали. Они такие же толстые и удобные, как и на стуле Sleekform выше, но обиты искусственной кожей, которая более устойчива к разрывам.
В зависимости от вашего роста или выполняемой задачи очень важно иметь возможность регулировать высоту стула для работы на коленях. Стул Dragonn не разочаровывает и здесь, с основанием, которое можно поднять от 21 до 28 дюймов для достижения наиболее подходящего угла, чтобы ваша спина оставалась идеально прямой, а ядро задействовано во время работы. Мой рост 5 футов 8 дюймов, и я считаю, что самая низкая настройка лучше всего подходит для моего стола высотой 29 дюймов. При самой высокой высоте стул можно использовать с стоячим столом.Посмотрите видео ниже, чтобы понять, что я имею в виду:
Стальной каркас эргономичного кресла для колен Dragonn прочный и рассчитан на максимальный вес в 250 фунтов. 4 хорошо построенных ролика позволяют относительно легко передвигаться в кресле, с двумя колесами, блокируемыми для предотвращения нежелательного движения. . Однако мы обнаружили, что ролики имеют тенденцию быть жесткими и иногда блокируются; для максимальной мобильности кресло Sleek Form по-прежнему остается лучшим.
В целом, эргономичное кресло для колен Dragonn – одно из самых функциональных кресел, которое мы рассмотрели, чтобы обеспечить хорошую осанку и уменьшить боль в спине во время сидения.
Плюсы:
Прочная металлическая конструкция, выдерживающая до 250 фунтов
Очень толстая сетчатая подушка шириной 4 дюйма для максимального комфорта и охлаждения
4 колесных ролика с блокировкой для предотвращения нежелательного движения
Регулируемая высота основания для разных людей – подъем стула от 21 до 28 дюймов
Угловое сиденье – добротный эргономичный дизайн
Минусы:
Ролики иногда жесткие и блокируются.
MediChair сам по себе является отличным креслом для колен. Выдающаяся особенность? Чрезвычайно простая регулировка высоты с помощью рычага, как на обычном офисном кресле.
Во всех регулируемых по высоте стульях для колен, которые мы видели на рынке, используется раздражающая ручка, которая медленно увеличивает или уменьшает высоту главной балки. Например, на стуле Dragonn выше на коленях требуется буквально 30 оборотов, чтобы перейти от самого низкого положения к самому высокому.Это очень удобно, если вам нужно часто регулировать высоту стула, будь то использование на разных поверхностях или с разными людьми.
MediChair – единственное кресло, которое мы встречали, которое использует рычаг для легкого изменения высоты. Он может варьироваться от 21,2 дюйма до 25,1 дюйма.
Сиденье MediChair также больше похоже на сиденье на офисном кресле, по крайней мере, с точки зрения размеров. Оно относительно велико по сравнению с другими стульями, стоящими на коленях, и поэтому может облегчить переход людей, плохо знакомых с креслами на коленях. .
Две области, в которых MediChair уступает стулу Dragonn, – это толщина набивки и диапазон высоты. Вы найдете около 3,5 дюймов набивки как в сиденье, так и в наколенниках первого. Максимальная высота также короче, поднимая стул до 25,1 дюйма по сравнению с 28 дюймами на Dragonn.
С учетом всех обстоятельств, MediChair – более чем жизнеспособный вариант для людей, которые ищут кресло для работы на коленях с легкой сменой высоты и большим сиденьем, которое облегчает переход к этой новой форме сидения.
Плюсы:
Быстрая и простая регулировка высоты
Сиденье больше, чем у стульев конкурентов
Бюджетный
Минусы:
Прокладка не такая толстая, как у Dragonn
Довольно ограниченный диапазон высоты
3. Вариабельные балансиры Varier – лучшее кресло-качалка на коленях / Питер Опсвик.
Когда дело доходит до стульев для колен, функциональность обычно побеждает стиль, хотя с вариабельными балансирами Varier вы получаете как эргономичное кресло для колен, которое идеально подходит для вашего дома, так и для различных целей вне офиса.Varier стал очень популярным как стул для медитации, эргономичный стул для детей и подростков, а также элегантный, но функциональный предмет искусства рядом с журнальным столиком. Короче говоря, это полная противоположность всем типичным стульям для работы на коленях.
Этот стул основан на оригинальном норвежском дизайне 1979 года и до сих пор остается классикой. Баланс Varier Variable Balans изготовлен из натурального ясеня и полиэстера. (Ткань на 100% состоит из переработанного пластика, поэтому выбор этой модели также является стимулом для окружающей среды.) Хотя его, конечно, можно использовать в любом офисе, это популярный выбор для гостиных и домашних офисов из-за своего красивого современного скандинавского вида.
Одно из самых больших различий между Varier и другими эргономичными креслами для колен – это конфигурация подколенных опор, а также тот факт, что они качаются для создания микродвижений во время сидения.
У большинства стульев для сидения на коленях есть одна большая подставка для колен, а в этой модели – два меньших. Преимущество конструкции колена из двух частей заключается в том, что она автоматически заставляет ваши бедра открываться, когда вы сидите, задействуя мышцы живота и поясницы без каких-либо изменений тела.Вот почему он особенно подходит для детей.
Переменная Varier также немного покачивается, когда вы сидите. Это динамичное или активное сидение может дополнительно помочь предотвратить некоторые боли в спине и другие проблемы, возникающие из-за слишком долгого сидения без движения.
https://youtu.be/uHkZ-ihU7AE
Сказав это, вы можете быть удивлены отсутствием вариантов регулировки – нет возможности поднять или опустить сиденье – но этот стул работает для удивительного диапазона типов телосложения, даже без возможности настройки высоты и углов.Он рассчитан на вес до 240 фунтов. У вас есть возможность купить спинку, которая продается отдельно. Хотя на самом деле вы не должны откидываться назад на стуле, стоящем на коленях, спинка позволяет вам время от времени делать перерыв, не вставая.
В целом, это один из тех простых, но эффективных дизайнов, которым суждено было стать классикой. Если ваш бюджет позволяет, Varier Variable Balans – это самое стильное кресло-качалка, которое без промедления впишется в любую комнату или интерьер.
Плюсы:
Великий скандинавский стиль
Доступно несколько разных цветов
Основа из натурального ясеня
Ткань из 100% переработанного пластика
Качающаяся конструкция обеспечивает микродвижения в сидячем положении
Не регулируется по высоте, лучше всего подходит для столов стандартной высоты (30 ″)
Если вам нравится качающееся кресло Balans, такое как Varier, но вы не готовы платить больше за высококачественный стиль и древесные материалы, вам повезло.Sleekform Austin сочетает в себе большинство преимуществ дизайна стула для колен Balans и превращает его в очень функциональную, но при этом экономичную упаковку.
Вместо натурального ясеня в конструкции Sleekform Amsterdam используется каркас из более дешевой натуральной древесины. Добавлены несколько поперечных балок, которые могут выдержать вес тела до 265 фунтов.
Как и Varier Balans, кресло Austin оснащено двухсекционной подставкой для коленей, которая автоматически разделяет ваши колени, когда вы сидите. Это способствует более открытому бедру, но ограничивает положение ваших колен.
В соответствии с оригинальным дизайном Balans, Austin качается, когда вы сидите. Рама слегка изогнута сзади, что дает некоторые движения при откидывании назад. Я склонен много ерзать после некоторого времени сидя, и считаю, что раскачивание отлично помогает мне оставаться в сидячем положении. Сидеть иногда, поставив одну ногу на пол, также намного удобнее благодаря возможности откинуться на спинку стула.
А теперь поговорим о подушках, которыми хорошо известны все стулья Sleekform.Они имеют толщину около 4 дюймов, превосходя все остальные стулья для колен, которые мы рассмотрели. И хотя они кажутся довольно твердыми и плотными, это намного лучше, чем тонкие подушки, на которых через несколько месяцев использования образуется воронка.
Если есть одна проблема с креслом для колен Austin, то это то, что его высота не регулируется (как у Varier Balans). Высота сиденья зафиксирована на 22 ″, что на высокой стороне. Для использования со стандартным столом и ноутбуком вам следует использовать подставку для ноутбука, чтобы поднять ноутбук так, чтобы он встречался глазами и не растягивал шею.Кроме того, он не такой прочный, как Varier Balans, из-за используемого деревянного каркаса.
Плюсы:
Качающаяся конструкция обеспечивает микродвижения в сидячем положении
Толстые подушки 4 дюйма, которые не покроются через несколько месяцев
Простая сборка
Привлекательный деревянный дизайн
Превосходное обслуживание клиентов
Минусы:
Не такой прочный, как Varier Balans
Сиденье без регулировки по высоте (22 ″ от пола).
Нетрудно понять, почему это одно из самых продаваемых эргономичных стульев для колен на рынке, учитывая его невероятную цену (проверьте последнюю цену). Но этот стул может предложить гораздо больше, чем просто невысокую цену.
Мобильное деревянное эргономичное кресло на коленях Flash Furniture Mobile обладает достаточной функциональностью для работы в профессиональном офисе. Прокладка толщиной 2 ½ дюйма не самая толстая из всех, что мы делали, но достаточно мягкая, чтобы с ней было удобно пару часов. Этот стул также оснащен двумя колесиками для большей мобильности.
Стул на коленях, безусловно, предназначен не только для работы. Они также отлично подходят для просмотра телевизора, игр или просто сидения и игр на телефоне или планшете. Благодаря обрамлению из натурального дерева, эта модель может лучше вписаться в интерьер вашего дома, чем эргономичная офисная мебель.
WL-SB-210-GG рассчитан на 200 фунтов, а высоту довольно легко отрегулировать, повернув кольцо на центральной опорной стойке. Этот стул подходит как для высоких, так и для невысоких людей.
Однако у этого стула есть несколько недостатков. Хотя некоторые покупатели сообщают, что его достаточно легко собрать, многие люди считают, что инструкции по сборке сбивают с толку и им трудно следовать. Кроме того, вы получаете то, за что платите с точки зрения материалов. Ткань и строчка немного хлипкие и могут быстро выйти из строя. Некоторые потребители говорят, что деревянная рама в конечном итоге треснет, и им придется заменить стул раньше, чем если бы они изначально покупали более дорогую модель.
Но такой ценой вы очень мало рискуете. Если вы хотите понять, как эргономичное кресло для колен подойдет вам, это один из самых доступных способов сделать это.
Плюсы:
Ультра доступный
Деревянный каркас хорошо смотрится как в офисе, так и вне офиса
Толстая набивка
Регулируемая высота
Двойные ролики
Минусы:
Дешевая ткань и шитье
Некоторые сообщают о растрескивании древесины
Плохая инструкция по сборке
Эргономичное кресло на коленях – краткая история
В креслах для колен нет ничего нового.Они существуют примерно с 1979 года, когда норвежские дизайнеры, такие как Ханс Кристиан Менгшель и Петер Опсвик, впервые представили их рынку. С тех пор на эту тему были внесены всевозможные вариации. Некоторые из них немного похожи на стандартные офисные рабочие стулья с роликами, регулируемой высотой и металлической сеткой, которая так популярна в эргономичной офисной мебели. В других моделях используется натуральное дерево, фактурные ткани и лаконичный скандинавский дизайн. Некоторые из лучших эргономичных стульев для колен сочетают в себе отличную функциональность с красивой современной эстетикой, чтобы дать вам лучшее из обоих миров.
Что такое стулья Balans?
Стул Balans обычно считается стулом для положения на коленях, в котором ваши бедра располагаются под углом 110-120 градусов в сидячем положении вместо традиционных 90 градусов:
Сиденье на стуле Balans обычно слегка наклонено вперед, чтобы дополнительно открывать бедра. Такая поза, также называемая «сбалансированным сидением», снижает компрессию позвоночника, а также снимает давление с ваших легких и желудка. Вот почему многие люди неосознанно наклоняют стул вперед, когда сидят, особенно люди с болью в спине или копчике, поскольку это снимает давление со спины.
В большинстве кресел Balans используется мягкая подушка, чтобы исключить чрезмерное давление на голени или колени, которое могло бы вызвать дискомфорт.
На что следует обратить внимание при покупке эргономичного кресла для колен
Чем больше отзывов вы прочтете, тем больше начнете понимать, насколько разными людьми могут быть симпатии и антипатии. Как вообще начать подбирать для себя подходящий стул?
Стулья для колен
созданы для того, чтобы вы могли сидеть прямо, но они не гарантируют, что вы это сделаете.Если вы сядете на стул на коленях и наклонитесь больше вперед, чем назад, вы, вероятно, получите хорошую сидячую осанку. Если вы откинетесь назад и сутулитесь, стул не принесет вам никакой пользы. Ищите стул, на котором можно легко сидеть прямо и немного вперед.
Для достижения наилучших результатов попробуйте найти стул для коленей с сиденьем, наклоненным вперед. Согласно исследованию доктора А.С. Мандала, наклонное вперед сиденье помогает наклонить таз вперед, открывая угол между туловищем и бедром, и, таким образом, автоматически выравнивает позвоночник должным образом, когда вы сидите.
Вообще говоря, очень высоким людям будет труднее найти подходящее эргономичное кресло для колен. При стандартной высоте стола для ваших ног не так много места, что вы можете столкнуться с неудобным количеством сгибаний в коленях, чтобы поместиться.
Некоторые люди считают, что если у вас проблемы с коленями, вы не можете использовать стул для колен. Это не обязательно так. Эргономичные стулья для колен снимают некоторую нагрузку с вашей спины, но они не должны давить вам на колени.Вместо этого часть веса ложится на голени, хотя большая часть по-прежнему приходится на ягодицы, как на обычном стуле.
Основные преимущества кресел на коленях Недостатки кресел на коленях
Уменьшение боли в спине, шее или седалищном нём у многих людей
Открытое положение бедра и улучшение осанки
Можно заменить обычным стулом
Активное и динамичное сидение помогает укрепить мышцы кора и уменьшить боль
Легче выполнять задачи, связанные с продвижением вперед
Многие люди считают кресло на коленях более удобным при работе с компьютером
Движение ног ограничено
Давление на голени может вызвать боль
Может ограничить кровообращение в ногах при длительном использовании
Вставать и садиться бывает сложно
Преимущества стульев для сидения на коленях намного перевешивают их недостатки, если вы включаете их как часть разнообразного режима сидения и стояния вместо единственного стула, на котором вы полагаетесь в течение дня в течение продолжительных часов.
Какие особенности искать
Найдите сиденье с наклоном не менее 20 градусов . Это помогает наклонить таз вперед и правильно выровнять позвоночник, в то же время затрудняя отклонение назад и сутулость.
Некоторые стулья для сидения на коленях поставляются со спинкой, хотя в целом я бы не советовал их использовать. Вся цель стула для сидения на коленях – побудить вас сидеть прямо, задействовать корпус и более равномерно распределить вес тела между позвоночником, ягодицами и коленями.Со спинкой это равновесие нарушается. Если вам нужно откинуться назад, чтобы отдохнуть, чередуйте это с обычным офисным стулом.
Также убедитесь, что вы понимаете ограничения по весу и росту, прежде чем покупать кресло на коленях. Будьте осторожны, и если вы особенно крупный, низкий или высокий, будьте готовы заплатить немного больше за то, что вам нужно.
И, наконец, если вы соединяете стул для колен со столом для работы, убедитесь, что высота стула
Если кресло будет использовать несколько человек, попробуйте найти стул с регулируемой высотой.Некоторые стулья теоретически регулируемы, но вам понадобятся инструменты, чтобы изменить высоту.
Какие основные типы кресел для колен на рынке?
Теперь, когда у вас есть хорошее представление о том, что искать в кресле на коленях, вот самые распространенные типы, которые вы встретите на рынке:
Стул на коленях x-frame
Стандартный стул для сидения на коленях, в этом типе кресла для сидения используется Х-образная рама для обеспечения устойчивости конструкции. Эта разновидность обычно утилитарна, и многие из них оснащены колесами для повышения мобильности.Простой, легко регулируемый и, как правило, менее дорогой, чем другие разновидности, стул для коленей дешев и радушен. Многие из них регулируются по высоте.
Баланс-качалка Табуреты на коленях
Кресло-качалка Balans с наклонным вперед сиденьем и изогнутой рамой позволяет мягко раскачиваться, особенно когда вы откидываетесь назад. Сторонники этого дизайна говорят, что он помогает еще больше уменьшить боль в спине, обеспечивая постоянные движения во время сидения. Любимица родителей, особенно дети, любят качели.Табуреты-качалки Обычно делают из дерева и не регулируются по высоте.
Коленное кресло с опорой для спины
Некоторые стулья для сидения на коленях поставляются со спинкой, либо в качестве дополнительного аксессуара, либо встраиваемой. Это полезно для людей, которые намереваются проводить много часов в своих стульях для сидения на коленях, чтобы делать короткие перерывы между сохранением вертикального положения по умолчанию.
Если у вас нет заболевания, мы не рекомендуем выбирать стул для колен с опорой для спины, так как это в первую очередь препятствует достижению цели.Вместо этого просто чередуйте разные типы стульев, например офисный стул, когда вам нужна временная опора для спины. Это также лучший способ снять чрезмерную нагрузку на голени из-за слишком долгого сидения в кресле на коленях.
Стулья с одной подколенной подушкой
Когда дело доходит до опоры для колен, большинство стульев для колен в наши дни выбирают цельную, толстую подушку для поддержки коленей. Преимущество такой конструкции в том, что она позволяет изменять угол наклона бедер во время сидения, от закрытого до открытого.Людям, которые любят постоянно корректировать сидячую позу, хорошо подойдет одинарное кресло с мягкой подкладкой.
Стулья с двумя подушечками для колен
Кресла Balans с двойной обивкой – это, по сути, качели с отдельными подушечками для каждого колена. Такая конструкция заставляет ваши бедра открываться, удерживая все, от бедер, бедер и ног, под оптимальным углом и с минимальными усилиями. Обратной стороной, однако, является отсутствие разнообразия в том, как вы можете сидеть с точки зрения угла наклона бедер.Многие люди время от времени кладут одну ногу на наколенник, чтобы что-то изменить.
Стулья для сидения стоя
Комбинация стоячего кресла с опорой и стула на коленях, кресло для сидения и стоя на коленях позволяет выполнять весь диапазон поз в положении сидя – стоя, на коленях и сидя. При правильном использовании, т. Е. Вы часто переключаетесь между разными режимами сидения, он, возможно, обеспечивает наибольшую пользу для здоровья из всех перечисленных здесь моделей, поощряя различные позы.Коммерческим примером стула для сидения стоя на коленях является 5100 Stance.
Кресло-седло
Вариант седла Balans – это, по сути, стул Balans с подушкой сиденья в форме седла. Изогнутая конструкция сиденья является одним из новейших эргономичных дополнений к оригинальной концепции Balans и может улучшить осанку в пояснично-тазовой и шейной областях. Это может уменьшить боль в спине и шее. Также считается, что разделенное седло лучше подходит для мужчин из-за их способности снижать давление в промежности.
Трудно ли собрать стул на коленях?
В целом стулья для работы на коленях легче собрать, чем традиционные офисные стулья, с меньшим количеством деталей. Чтобы полностью собрать стул для колен, вам потребуется менее 30 минут.
Посмотрите следующее обучающее видео по стулу Sleekform Kneeling Chair M2, чтобы понять, что нужно для его сборки:
Дайте время вашему креслу на коленях
Когда вы впервые начнете пользоваться эргономичным стулом для колен, не ожидайте, что сможете просидеть на нем весь день.Оставайтесь на своем основном стуле и просто используйте стул на коленях в течение 20 минут или около того. Вы можете обнаружить, что это лучший способ использовать стул в долгосрочной перспективе. Я часто ловлю себя на том, что перекатываюсь между стульями, чтобы добиться лучших результатов. Пребывание в одном положении долгое время никогда не бывает так хорошо, как немного передвигаться – даже если это просто смена стульев!
Для многих людей преимущества использования стула для колен перевешивают дополнительную нагрузку на их голени. Если вы страдаете от сильной боли в шее или спине, эргономичное кресло для колен может стать вашим лучшим вариантом в качестве основного рабочего кресла.
Пробуем один из
В конце концов, единственный способ узнать, подойдет ли вам стул, – это попробовать его. Когда вы делаете покупки в Интернете, это может показаться сложной задачей, но это возможно. Розничные продавцы знают, что некоторые вещи необходимо опробовать, и обычно разрешают вам возвращать товары в течение определенного периода. Ищите компании с хорошей политикой возврата и отличным обслуживанием клиентов.
Мы надеемся, что это руководство для покупателя поможет вам лучше понять, с чего начать. После небольшого исследования и настойчивости вы сможете найти для себя лучшее эргономичное кресло для колен!
Лучшее эргономичное кресло на коленях по мнению экспертов в 2021 году
Как квалифицированный терапевт, я вижу много людей с плохой осанкой и болями в спине.
И вы не удивитесь, узнав, что это в основном исходит от сидения.
Так что же делать, если вам нужно сидеть на работе весь день?
Ответом может быть , если использовать эргономичное кресло для колен .
Преимущества нахождения на коленях были подтверждены в недавнем исследовании Дэвида Райхлена
Но вопрос в том, какое кресло для колен вам подойдет лучше всего?
Принимая во внимание эргономику, цену и качество, я должен сказать, что эргономичное кресло для колен Dragonn – ваш лучший вариант.
Я рассмотрю некоторые плюсы этого кресла, а также порекомендую некоторые другие достойные варианты, представленные на рынке.
Мое любимое кресло на коленях
Распродажа Эргономичное кресло для колен Dragon
Поставляется с толстой 3-дюймовой сетчатой подушкой для дополнительного комфорта
Четыре колеса делают кресло более мобильным
Металлическое основание обеспечивает более прочную и прочную конструкцию
Регулируется по высоте от 21 до 28 дюймов
Стул Dragonn – мой лучший выбор, когда дело доходит до стульев для сидения на коленях.За его скромную цену вы действительно получаете потрясающую ценность в виде эргономичного комфорта и качественного дизайна.
Угол наклона сиденья способствует хорошей осанке и особенно эффективен при устранении боли в пояснице.
Комфортная набивка
У кресла есть приятная набивка для колен, которая отлично снижает давление на них.
Мне также нравится, что вы немного тренируете пресс, сидя на стуле, и боль в пояснице, кажется, проходит.
Он компактен и совершенно не навязчив, поэтому его можно использовать в других помещениях дома.
Прочная металлическая основа гарантирует долговечность изделия и безопасность для более тяжелых людей.
Что в этом хорошего
Отлично подходит для выравнивания осанки
Эффективен при болях в пояснице
Вмещает до 250 фунтов
Высота регулируется в соответствии с вашими потребностями
Что мне не нравится
Это не особенно красивый дизайн, и это может беспокоить некоторых людей.
Dragonn Обзор
Хотите узнать больше об этом кресле на коленях? Наш специалист по эргономике Билли Эверетт недавно опубликовал подробный обзор кресла на коленях Dragonn.
Второе любимое кресло
На втором месте находится кресло-качалка Sleekform. Люди говорят, что это кресло качает (и задумано как «каламбур»!) И предлагает наиболее удобное положение на коленях.
Понравится ли вам это кресло, будет зависеть от того, любите ли вы качаться.
Дополнительный комфорт
Мягкое сиденье и подколенный упор толще, чем у других продуктов, но обеспечивают необходимую поддержку.
Раскачивание – отличное дополнение, поскольку оно стимулирует кровообращение.Помимо всех этих функций, это кресло для коленей также эргономично и эффективно снимает боль в спине.
Чем хорош этот стул
Очень удобно
Положение сидя открывает бедра, помогая пользователю сидеть более вертикально
Подходит для высоких людей
Больше и прочнее других
Имеет лишние поперечины (у других есть)
Что мне не нравится
Не на что жаловаться.Возможно, некоторые пользователи сочтут стул слишком большим, поэтому его не рекомендуется использовать для работы в небольших офисных помещениях или кабинках.
Другие моменты, которые следует учитывать
Вмещает людей весом до 220 фунтов
Качающиеся движения тренируют ваш корпус – плюс не дают уснуть!
Способствует осанке, предотвращает сутулость
Увеличивает приток крови к спине
Обзор Sleekform
В нашем подробном обзоре Sleekform мы более подробно рассмотрим их ассортимент стульев для работы на коленях.
Самое удобное кресло
Единственная причина, по которой это кресло для колен не было моим лучшим выбором, заключалась в цене.
Так что, если бюджет не является для вас проблемой, я настоятельно рекомендую этот стул.
Компания Varier известна созданием исключительно высококачественных эргономичных продуктов, и этот стул не исключение.
Стул очень нравится покупателям, особенно когда речь идет о комфорте. Это замечательно, потому что комфорт может быть проблемой, когда дело доходит до стульев для колен.
Помимо превосходного уровня комфорта, большинство людей утверждает, что он способствует активному сидению (или стоянию на коленях), поскольку конструкция стула активирует ядро.
Как я уже сказал, если бюджет не является проблемой – выбирайте это кресло.
Лучшее рабочее место для коленного кресла
Edge desk – это проект Kickstarter, основной целью которого было создание компактной рабочей станции в полностью собранном виде.
Вам буквально нужно 10 секунд, чтобы использовать его, а в сложенном виде он имеет ширину 6 дюймов, что удивительно, если вы планируете брать его с собой в парк или другие места.
Регулируемость
Рабочий стол и сиденье полностью регулируются, поэтому вы можете установить идеальный эргономичный угол наклона, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Рабочий стол также можно наклонять или использовать ровно, в зависимости от ваших потребностей.
Возможность регулировки означает, что этим стулом смогут пользоваться люди всех форм и размеров.
Стул продается по всему миру, и люди в 42 странах согласны с тем, что это отличный продукт. Единственным недостатком, который я обнаружил, является то, что наколенники не так удобны в течение долгих часов.
ЧТО В ЭТОМ ХОРОШЕГО
Инновационный продукт
Регулируемый угол наклона столешницы и сиденья
Экономичный
ЧТО МНЕ НЕ НРАВИТСЯ
Наколенник нуждается в дополнительной подкладке
Лучшее качество сборки
Эргономичное кресло для колен Chair Monk выполнено с 3 слоями поролона, что делает его удобным и одновременно поддерживающим.
Сиденье регулируется по высоте, и чем больше вы его поднимаете, тем круче становится сиденье.
Наколенник регулируется по высоте и углу наклона, что редко встречается в кресле на коленях, плюс вы получаете съемную спинку.
Как и кресло для колен Lomilomi, у этого кресла также есть поручни по бокам сиденья, что упрощает посадку и выход.
Единственным недостатком этого стула является компактное пространство между сиденьем и подколенной подушечкой, которое дает вам всего 4 дюйма пространства для маневра.
ЧТО В ЭТОМ ХОРОШЕГО
Комфортный и поддерживающий
Регулируемое сиденье и наколенник
Качественная набивка
ЧТО МНЕ НЕ НРАВИТСЯ
Узкое пространство между сиденьем и наколенником
Самые инновационные и регулируемые
Если вы не привержены исключительно идее стула на коленях или хотите чередовать сидение, стоя и стояние на коленях, стул Stance предлагает все это.
Вы можете использовать его как стандартный стул с подлокотниками и подставкой для ног, переключиться в положение на колени с помощью наколенника или использовать его как опору для стоячего стола для сидения / стоя.
Спинка удобная, удобная и не вдавливается в спину, как у большинства моделей. Вы можете опереться на это, зная, что у вас стабильная поддержка. Наколенники также регулируются по углу наклона.
Что говорят клиенты
Что больше всего нравится людям в этом кресле (помимо возможности менять позу), так это широкое и удобное сиденье.
Стул Stance был произведен в США и отличается высочайшим качеством и инженерными решениями.
Единственный недостаток, который я смог выявить, – это большой размер стула, который длиннее стандартных стульев при полностью горизонтальном использовании. Это не подойдет для небольшого офиса.
ЧТО В ЭТОМ ХОРОШЕГО
Высококачественные компоненты
Возможность изменить свою позицию
Очень удобное сиденье
ЧТО МНЕ НЕ НРАВИТСЯ
Большая площадь основания
Высокий ценовой диапазон
Толстая подушка для кресла на коленях
Эргономичное кресло для колен Lomilomi, пожалуй, одна из самых удобных моделей на рынке.
Если вам нужна толстая амортизация, то эта идет со слоем формованной пены с эффектом памяти высокой плотности и мягкой пены с эффектом памяти поверх него.
Сиденье не только удобное, но и регулируемое по высоте, а по бокам имеются ручки, которые облегчают посадку и вставание.
Колеса на этом стуле для колен легко вращаются, поэтому большинство людей в конечном итоге используют его для различных целей, помимо работы за компьютером.
Что говорят клиенты
В целом кресло для колен Dr Lomilomi прочное, долговечное и должно обеспечить вам комфортное пребывание на коленях.
Единственное, что клиенты хотели бы видеть в будущих продуктах, – это немного более длительный гарантийный срок. На данный момент на кресло предоставляется ограниченная гарантия сроком на 1 год.
ЧТО В ЭТОМ ХОРОШЕГО
Комфортная амортизация
Высокое качество
Универсальность использования
ЧТО МНЕ НЕ НРАВИТСЯ
Лучший стул с опорой для спины
Стул на коленях Jazzy – спасение для людей с плохой спиной, потому что конструкция стула заставляет их сидеть прямо.
Поначалу вам может быть трудно привыкнуть к стулу на коленях, но если вы будете его придерживаться, это изменит вашу осанку к лучшему.
Комфорт
Сиденье и подушка для колен кресла Jazzy удобны и оснащены подушкой из пены с эффектом памяти 3 дюйма.
Они расположены под углом, чтобы вы всегда сидели прямо, а спинка служит для того, чтобы время от времени опираться на нее. Вы не можете использовать спинку постоянно, так как это ставит вас в неудобное положение.
Регулируемость
Что касается регулировки, вы можете изменить высоту сиденья с 21 на 28 дюймов и снять спинку, если захотите. Однако спинка и наколенник не регулируются.
Компания, стоящая за продуктом, – Jobri, и они производят товары для здоровья и хорошего самочувствия с 1997 года. Одно предостережение: если ваш рост больше 5 футов 10 дюймов, это кресло может не подходить для вашего размера.
ЧТО В ЭТОМ ХОРОШЕГО
Качественные материалы
Просторная подушка из пены с эффектом памяти
Ролики для сейфов
ЧТО МНЕ НЕ НРАВИТСЯ
Отсутствие регулируемых опций
Самый доступный стул
Стул на коленях Office Star – отличное дополнение к любому рабочему месту.Наколенники удобны в течение 3-4 часов, а затем вам нужно сделать небольшой перерыв.
Сиденье удобное и регулируется по высоте, а расстояние между сиденьем и наколенником достаточно, чтобы поместиться даже на человека ростом 6 футов. Качество материала достаточно прочное, чтобы его можно было использовать ежедневно.
Что говорят клиенты
Судя по опыту клиентов, это кресло в основном используют люди, работающие за столом, и он творит чудеса при болях в пояснице.
Большинство из них на самом деле говорят, что никогда не вернутся к обычному стулу.
Сборка проста, а инструкции, прилагаемые к упаковке, ясны. Стул Office Star в настоящее время является лучшим креслом, которое вы можете найти на рынке в этой ценовой категории.
ЧТО В ЭТОМ ХОРОШЕГО
Бюджетный
Материалы хорошего качества
ЧТО МНЕ НЕ НРАВИТСЯ
Другие большие кресла на коленях
Прочный и удобный, этот продукт обеспечивает правильную поддержку вашей спины. Он поставляется с толстыми четырехдюймовыми подушками, которые смягчают колени, когда вы сидите.
Высоту можно регулировать, есть различные варианты на выбор. На сборку уходит несколько минут, и это может потребовать некоторого терпения со стороны пользователя.
Некоторые люди жаловались на колеса, которые могут двигаться только вперед и назад, но не из стороны в сторону.
Эргономичное кресло для колен Defy Desk поставляется с подушкой шириной 3 дюйма на сиденье и подушечкой для ног, которая должна быть удобной для большинства людей.
Сиденье расположено под углом, чтобы вам было удобнее стоять на коленях, и оно может выдержать до 250 фунтов веса.
Кресло мобильное и оснащено 2-дюймовыми колесиками, которые легко вращать, но их можно зафиксировать на месте. Ролики необходимо установить, но необходимые инструменты входят в комплект со стулом.
Большинство людей выбирают этот стул для своего офиса или класса.
Нет товаров.
Нет товаров.
Стул для колен Maxkare предлагает регулируемость в качестве основного преимущества. Сверхширокое сиденье можно отрегулировать по высоте (19.3 ” – 22,4 ” от земли), а спинка следует за ним.
Сиденье регулируется с помощью ручки гидравлического насоса, а по бокам сиденья вы найдете мягкие ручки, облегчающие использование кресла.
У этого стула есть особенность, которую редко можно увидеть в стульях для работы на коленях; наколенник можно индивидуально отрегулировать по высоте.
Единственным недостатком, который я обнаружил, было то, что диапазон высоты этого стула ограничен 3 футами при минимальном значении и 5 футами при максимальном.
Если вы ищете более прочное кресло для колен, то оно идет с рамой из стального сплава, которая выдержит вес 300 фунтов.
Сиденье регулируется по высоте с набивкой из пеноматериала с эффектом памяти и плотной тканью поверх. Основание имеет форму 5 звезд, которая выглядит прочной и может вращаться с помощью колесиков.
Наколенник такой же ширины, как и сиденье, и должен хорошо вас поддерживать.
Стул JJWW на коленях и в седле может быть немного более сложной задачей, чем другие модели из нашего списка, поскольку вам придется привыкать как к седлу, так и к положению на коленях.
Седло не обладает хорошей амортизацией и на самом деле набито высокоэластичной пеной, обивка сделана из экологически чистой кожи, а рама сделана из стали.
Сиденье регулируется по высоте, подколенные подушки раздвинуты. Максимальный вес этого стула составляет 300 фунтов, и вы можете катать его с помощью 4 колесиков.
Этот продукт имеет привлекательную отделку каркаса из натурального дерева и имеет черные подушки, на которых можно сидеть. Мягкое сиденье и опора для коленей сделаны из огнестойкой пены и довольно толстые.Стул собран с учетом требований эргономики и имеет возможность регулировки высоты. Что касается цены, он хорошо сравнивается с конкурентами и стоит дешевле, чем большинство аналогичных продуктов.
У этого продукта есть несколько преимуществ и недостатков. С одной стороны, он доступен по цене и прост, но обеспечивает именно тот комфорт, который необходим в кресле на коленях. С другой стороны, некоторые пользователи жаловались на то, что продукт не соответствует их ожиданиям. Он меньше по размеру, поэтому людям большего и высокого роста он может показаться неадекватным.
Этот продукт имеет элегантный вид, но с прекрасной опорой для спины. Он идеально подходит для офиса или любого вида работы за столом. Это также может занять до 250 фунтов. К приятным особенностям относится формованная подушка из поролона, которая более мягкая на коленях и сзади. Также поставляется с двумя наборами колес, как для качения, так и для фиксированного положения. Также есть возможность регулировать высоту. Единственный недостаток этого продукта – цена, которая немного выше, чем у других продуктов.
Кресла на коленях – хорошая альтернатива обычным офисным стульям.Для людей с проблемами спины или восстанавливающихся после травмы или операции такой продукт может спасти жизнь.
Стул на коленях гарантирует, что вы сидите правильно, с правильной осанкой, что устраняет боль и дискомфорт. Многие пользователи ругаются, стоя на коленях, и говорят, что не вернутся к традиционному стулу. Попробуйте сегодня – не пожалеете.
Преимущества коленного кресла
Кресла на коленях были разработаны с учетом наших текущих рабочих мест и офисов.
Стулья для колен не только помогают пользователю правильно сидеть перед компьютером, они также могут помочь укрепить основные мышцы.
О чем говорится в исследовании
Было проведено серьезное исследование того, как люди работают и как помочь им быть более здоровыми и продуктивными на рабочем месте. Эта область называется «эргономикой», и эксперты говорят, что стулья для работы на коленях имеют много преимуществ:
Корректирует положение позвоночника и бедра в сидячем положении
Тело выровнено в естественное положение сидя
Сиденье откинуто назад для большего комфорта бедер
Снимает боль и снимает напряжение с нижней части спины
Обеспечивает большую (и более функциональную) мобильность (при сидении с использованием одной ноги)
Повышает концентрацию на работе на более длительные периоды времени (добавлено из следующего списка)
Научные исследования
Vaucher et al.(2015) провели поперечное исследование с участием 10 участников с хронической болью в пояснице. В то время как эта группа использовала кресло для сидения на коленях, исследователи сравнили результаты с контрольной группой из 10 здоровых людей, использовавших стандартный сидячий стул с плоской спинкой.
Результаты показали, что у участников, которые привыкли стоять на стуле на коленях, наблюдалось сокращение двух положений позвоночника; поясничный лордоз и крестцовый наклон. В этом исследовании кресло на коленях нейтрализует наклон таза в более здоровую и менее болезненную позу.
Houcke et al. (2016) получили дополнительные данные о положительном влиянии стульев на колени на бедра при длительном сидении.
По сравнению с обычным стулом, стулья для сидения на коленях уменьшают угол сгибания бедер (повышенное сгибание в бедрах, как у стульев для глубокого сидения).
Кресла с глубоким сидением имеют тенденцию раздражать шаровидную часть тазобедренных суставов и могут способствовать развитию заболеваний тазобедренного сустава, например, бедренно-ацетабулярного соударения.
Не неудобно стоять на коленях?
Пока вы не попробуете стул на коленях, вы не узнаете, насколько он удобен.Это может показаться странным и даже неудобным для тех, кто знаком с традиционными стульями. Хотя некоторые пользователи говорят, что им потребовалось время, чтобы привыкнуть к такому сидению, подавляющему большинству людей нравится ощущение стульев на коленях. Стулья на коленях меняют то, как вы сидите по:
Наклоняться вперед – вместо спины
Угловое сиденье принимает напряжение от тела
Он позволяет вам сидеть прямо, что является правильной позой для сидения
Голени и колени воспринимают большее давление
Спина никак не обременена
Стулья на коленях против мячей для йоги
Теперь, когда я рассказал о преимуществах использования кресла на коленях, давайте сравним его со все более популярным креслом с мячом для йоги.
Первоначальные намерения иметь кресло для йоги на рабочем месте включают:
Тренировка живота сидя за столом
Укрепление корпуса для стабилизации мышц спины и общей осанки
Иметь доступное сиденье, обеспечивающее стимуляцию суставов и подвижность в сидячем положении.
Вот несколько причин, по которым кресло с мячом для йоги отличается от кресла на коленях:
Стабильность корпуса по сравнению с тренировкой на ядро
Стул на коленях предоставляет пользователю особое положение, которое стабилизирует основные мышцы.Кресло с мячом для йоги предлагает непрерывную тренировку, пока пользователь сидит на мяче. Сиденье закругленное, эластичное и мягкое, что автоматически приводит к нестабильности сидячего положения человека, что заставляет его тело сокращать мышцы и компенсировать вертикальное положение.
Мобильность по сравнению со статичным сидением
Стул для йоги с мячом предназначен для движения в сидячем положении, независимо от того, преднамеренно ли это со стороны пользователя или нет. Пользователю приходится постоянно настраиваться, чтобы не упасть с мяча.Стул на коленях – это просто каркас для неподвижного сидения.
Опора для позвоночника и таза
Как упоминалось ранее, исследования показывают, что кресло для колен обеспечивает отличную поддержку позвоночника и бедер. В некотором смысле, кресло для йоги может сделать то же самое. Однако мяч для йоги заставляет позвоночник и бедра постоянно двигаться, что обеспечивает более интенсивную тренировку, но также может вызывать усталость. Кроме того, людям с высоким риском подвывиха или вывиха суставов в бедрах и позвоночнике, вероятно, следует избегать использования кресла с мячом для йоги по причинам нестабильности.
Что лучше?
Каким бы банальным ни был ответ, громкое заявление «в зависимости от обстоятельств» является наиболее точным. В конце концов, это действительно зависит от целей пользователя. Если пользователь ищет мобильность и бесшумную тренировку за столом, то кресло для йоги будет правильным решением. Если пользователю нужен неортодоксальный офисный стул, обеспечивающий статическую осанку и стабильность бедер, то стул на коленях будет лучшим вариантом.
Как правильно становиться на колени
Хотя стулья для работы на коленях обладают уникальными преимуществами, которых не могут предложить стандартные стулья, для пользователя важно выполнять свою часть работы и правильно применять эти предметы.Пожалуйста, примите во внимание следующее, когда вы решили установить кресло для колен в своей рабочей зоне:
Регулировка угла ног
Поиграйте со стулом и настройками. Понаблюдайте, куда идет ваше распределение веса. Есть ли большее давление на ваши бедра, ягодицы или колени?
Цель здорового положения сидя в кресле на коленях – перенести большую часть вашего веса на бедра. Четырехглавая мышца бедер огромна и лучше рассчитана на то, чтобы выдерживать вес, а не мышцы спины и коленные чашечки.
Слишком сильное давление на колени, особенно у женщин, может привести к нарушению кровообращения и вызвать головокружение или обмороки.
Задняя опора или без задней опоры?
Многие из предлагаемых на рынке стульев для работы на коленях не имеют опоры для спины, и во многих случаях это прекрасная установка, учитывая механизмы кресла.
Однако некоторые пользователи могут предпочесть возможность иногда отклоняться назад для растяжки, не падая со стула.
Подлокотники или без подлокотников?
Кресла для колен без подлокотников, возможно, лучше подходят для пользователей, у которых уже есть крепкий и здоровый корпус, которые могут поддерживать отличный баланс сидения без внешних опор.
Людям, которые думают, что им будет трудно встать и встать со стула, опираясь только на ноги, или которые нервничают из-за длительного сидения без боковых ограждений, подлокотники могут расслабить.
Регулировка высоты стола и монитора
Регулируя угол и высоту стула, не забудьте отрегулировать высоту стола и монитора компьютера.Вы хотите, чтобы высота всех объектов совпадала таким образом, чтобы по-прежнему поддерживать вертикальное положение.
Целенаправленные перерывы на растяжку
Кресла на коленях не заменяют регулярное движение. Хотя пользователь может дольше сидеть за столом с меньшими трудностями, по-прежнему очень важно время от времени вставать.
Это увеличит кровоток и укрепит суставы по всему телу.
Мы получаем много вопросов о наших продуктах, но обычно вопрос номер один: «Действительно ли работают стулья для сидения на коленях?»
Существует масса заблуждений относительно того, в чем на самом деле предназначение и преимущества стула для положения на коленях – «Будет ли стул на коленях повредить мои колени?», «Стулья, стоящие на коленях, вредны для моих бедер?», «Выпаду ли я из него. ? »,« Могу я заменить свой старый стул стулом на коленях? »
Когда впервые появилось эргономичное кресло для колен, оно изменило правила игры.Пока этот тип кресел не был представлен в 70-х годах, производство стульев оставалось практически неизменным. Его можно легко считать самым радикальным стулом 20-го века … мы бы сказали так далеко с момента изобретения самого трона … но, возможно, мы пристрастны.
Причина такой радикальности в том, что, как и любой хороший бунтарь, стул на коленях напрямую бросает вызов привычкам, которые существовали в нашей культуре на протяжении тысячелетий. Как способ сидения, он заставляет нас гадать, поскольку помещает нас где-то между сидением и стоянием, и, как правило, нет спинки, к которой можно было бы прислониться.Это не табурет, но и не совсем стул.
Краткая история коленного кресла.
Эргономичное кресло на коленях было впервые экспортировано в Америку в 1980-х годах из Норвегии, и за последние несколько десятилетий кресло для сидения на коленях постепенно стало более узнаваемым в американской культуре. Ключевое слово здесь – «медленно».
Обоснование балансировочных стульев для колен (таких как наши стулья Sleekform , Austin , и Amsterdam) заключается в решении проблемы нагрузки на нижнюю часть спины (сглаживание или даже закругление естественного поясничного изгиба). Это вызвано, в основном, сидением в обычном кресле под прямым углом. При опускании ног наши бедра располагаются под косым углом по отношению к позвоночнику (где-то между 120-125 градусами) , мышечная работа заставляет сидеть в вертикальном положении почти без усилий. Это открывает возможность избавиться от спинки стула.
Наблюдение, которое привело к созданию эргономичного кресла для колен, заключается в том, что мышечные усилия равномерно сбалансированы спереди назад и сверху вниз туловища, когда ноги расположены под наклоном, а не под прямым углом к позвоночнику.
Многие исследователи сходятся во мнении, что нижняя часть спины в сидячем положении должна принимать положение, которое естественно возникает при сидении на высоком стуле или лежа на боку в постели. Взаимосвязь между позвоночником и ногами под углом 135 градусов используется в боевых искусствах для обеспечения максимальной выносливости и гибкости. Это называется позицией «лошадь», и противнику очень неудобно выкорчевывать вас, в то же время готовя вас двигаться в любом направлении. Король хорошей осанки Ф.М. Александр называет эту особую позу «позицией механического преимущества». Это также положение, которое занимает человеческое тело во время полета в космосе в условиях невесомости. Это буквально без усилий.
С креслом-качалкой вы можете наклонить сиденье вперед и заправить ноги за колени, а также дать вам возможность поставить ступни на землю под прямым углом. Рокеры также позволяют вам качаться назад и вытягивать ноги, как в кресле-кресле.Они предлагают на выбор сидеть так, как вы привыкли, или на модифицированном насесте.
Ни один стул не идеален, отчасти потому, что нет идеальной позы в 100% случаев.
Как пользоваться креслом на коленях.
Дело в том, что нет правильного способа сделать это. Единственное правило – вы делаете это так, чтобы вы чувствовали себя стабильным и безопасным. Поначалу это может показаться немного неловким и неуклюжим, но после нескольких попыток это будет казаться таким же естественным, как сесть на любой другой стул.
Это будет такая же большая корректировка для вашего тела, как и для вашего ума.
Снова и снова люди колеблются, прежде чем скептически забраться на наши стулья на коленях. В их глазах можно увидеть лишь проблеск страха. Взгляд «Я сейчас упаду?» умывается по их лицам. И снова и снова они садятся на него правильно, с первого раза.
«Ууууу!» говорят они, когда начинают осторожно раскачиваться взад и вперед, корректируя позу, глядя в потолок, оценивая, что стул делает для их тел.Вы можете видеть, как они молча сравнивают его со стулом, в котором они в настоящее время проводят большую часть своего времени.
«Вау! Это действительно здорово! » говорят они, раскачиваясь взад и вперед, пытаясь найти легкий угол, на который их бедра были смещены, когда их ноги были опущены под косым углом. Они поиграют с положением плеч в течение нескольких секунд, прежде чем быстро осознают, что им не нужно двигаться – что они, естественно, находятся в здоровой позе.
Они всегда говорят, что это «на самом деле очень хорошо» , подтверждая первоначальные сомнения, которые у них были. Мы поняли – это действительно не похоже на стул – или, по крайней мере, на стул, который вы могли бы использовать с 9 до 5, но поверьте нам – это (и не волнуйтесь, вы, вероятно, не упадете из этого!).
Будет ли мне больно от кресла на коленях?
Если вы планируете полностью заменить существующее офисное кресло на новое эргономичное кресло для работы на коленях,
# 1- Молодец! Вы сделали отличный выбор для здоровья и здоровья своего позвоночника.Вы увидите и почувствуете преимущества почти сразу. О тебе тоже скоро заговорят в офисе!
# 2 – Не удивляйтесь, если сначала вы почувствуете некоторую болезненность мышц голени и спины. Это очень нормальный л и долго не протянет.
Думайте об этом, как о хорошем массаже. На следующий день после посещения RMT вы, вероятно, почувствуете боль и вам понадобится ванна с солью Эпсома, но в долгосрочной перспективе вы почувствуете себя намного лучше. Нежность, которую вы чувствуете (вероятно, в голенях и верхней части спины) – это перестройка, реконфигурация и адаптация вашего тела к стулу на коленях.Вы собираетесь задействовать мышцы, которые вы игнорировали… ну… когда-либо. Ваш позвоночник находится в новом положении, мышцы адаптируются к этому изменению, а ваши ноги не привыкли удерживать ваш вес таким образом. Может показаться, что ваши голени ушиблены – просто помните, что этого следовало ожидать, и это не продлится долго.
Это мало чем отличается от того, когда вы начинаете новую тренировку – на следующий день вы почувствуете это, независимо от того, в какой форме вы находитесь. Вы всегда знаете, когда использовали новые хитрые мышцы, которым обычно не уделяют много внимания, поэтому мы рекомендуем начинать медленно и постепенно повышаться.Начните с того, что проведите в кресле на коленях около часа и постепенно увеличивайте время, которое вы проводите в нем в течение недели или того времени, которое требуется вашему телу, чтобы полностью привыкнуть. Опять же, нет никаких правил о том, как правильно получать удовольствие от своего стула – важно, чтобы оно вам нравилось.
Можете ли вы заменить рабочее кресло, работающее на полную ставку, на кресло на коленях?
Наш лучший совет – держите свой старый стул под рукой в течение первой недели, когда вы привыкнете к постоянному стулу для работы на коленях.Лучше перестраховаться на случай, если вас отвлекут изменения, через которые проходит ваше тело. Весь смысл перехода на новое кресло заключается в том, чтобы повысить вашу продуктивность и сосредоточенность в течение дня – нет необходимости портить это, торопясь с вещами.
После того, как ваше тело приспособится к новому стулу для колен, вы можете сидеть, сидеть, сидеть и сидеть сколько душе угодно!
Наша команда в Sleekform гордится тем, что может предложить вам практичный и простой инструмент, который поможет вам справиться с проблемами на рабочем месте.Мы твердо убеждены в том, что если мы собираемся проводить большую часть дня сидя на работе, мы должны получать удовольствие от этих часов. Мы также верим в продуктивность и сосредоточенность, чтобы делать свою работу более эффективно, чтобы мы могли вернуться в мир, проводя время с людьми, которых мы любим, делая то, что приносит нам радость.
И не волнуйтесь, как и наши стулья – мы вас спиной.
Не готовы просто поверить нам на слово? Посмотрите, что фотограф Кара Тромбетта сказала о том, как наше кресло на коленях Austin изменило ее осанку! Вы можете прочитать ее блог здесь
Обзор эргономичного коленного кресла 2020
Дорогой норвежский качает, а вот дешевая – на роликах.Фото: розничный торговец
Примечание редактора. Эта статья впервые появилась на сайте Strategist в феврале 2017 года, и более трех лет спустя она остается примером продукта, который выполняет то, что должен, – исключительно хорошо. Итак, мы переиздаем его сегодня в рамках Недели гениального дизайна .
Вы, наверное, читали всю алармистскую литературу о том, как плохо для вас сидеть, как это может (нет, будет ) убить вас.Возможно, вы умеренно забеспокоились и делаете полурегулярные попытки ходить каждый час. Может быть, вы испугались и купили стоячий стол, использовали его в течение двух дней, а затем навсегда упали обратно.
Я был одним из таких людей. Некоторое время я пытался постоять, но у меня возникла странная болезнь, которая была более утомительной, чем болезненной, и я быстро сдалась. Я забыл об этом к тому времени, когда пошел на вечеринку в доме друга и увидел мягкую мебель размером с пожарный гидрант.Это чем-то напоминало оборудование для пилатеса или что-то, что можно найти в вальдорфской школе. Это было одновременно и полезно, и совершенно извращенно. “Что такое , это ?” – потребовал я.
“Это стул на коленях!” – ответил мой друг, а затем продолжил показывать, как приседать: задняя часть приподнята, колени опущены, осанка сделана идеально. Я вошел (вошел?) Сам и не вставал до конца ночи. Я просто как бы крутился, выпив в руке.
Work Smart эргономичное кресло для колен
Я купил одну на следующий день и с тех пор стою на коленях.Оригинальный стул на коленях был разработан (конечно же) норвежцем, и его до сих пор можно найти в Интернете, выполненный из различных тканей и светлого дерева. Вы также можете приобрести дешевую версию из пластика и полиэстера, которая уродлива, но не менее хороша с точки зрения эргономики. Я действительно рекомендую любого из них. В отличие от обычного стула, форма заставляет вас задействовать ядро и, естественно, удерживает позвоночник в вертикальном положении. Мышцы спины укрепляются, улучшается кровообращение. Конечно, стул делает вас трудолюбивой лягушкой, но боли в спине больше никогда не появятся.Конечно, это также может стать хорошей беседой. Все, что заставляет хозяйку принимать физически унизительную позу для назидания гостей, хорошо в моей книге.
Strategist – это новый сайт , предназначенный для предоставления наиболее полезных экспертных рекомендаций по покупкам в обширной среде электронной коммерции. Среди наших последних достижений – лучший блокнот , , , черные футболки, , джинсы , одобренные модным редактором, , зубная щетка , и для декора квартиры .Обратите внимание, что все цены могут быть изменены.
Если вы покупаете что-то по нашим ссылкам, New York может получать партнерскую комиссию.
Связанные
Хакер за 20 долларов, благодаря которому мое кресло кажется эргономичным
Я использовал кресло на коленях в течение недели
По-видимому, мое предыдущее кресло не требовало, чтобы мое тело активно удерживалось, и тот факт, что я чувствовал боль в мышцах, доказывал, что они были «активными» в течение всего дня.
По мере того, как шла неделя, я привыкла к стулу на коленях и обнаружила, что это удобное и привлекательное офисное решение. Положение, в котором меня заставило сидеть кресло на коленях, на самом деле заставило меня почувствовать себя гораздо более занятым своей работой – я чувствовал себя “ проснувшимся ” и более сосредоточенным, чем обычно (не говорите моему боссу!).
Любой первоначальный дискомфорт был вызван просто первоначальной заменой, и по мере того, как я привыкал к стулу на коленях, я чувствовал себя намного комфортнее. Иногда я ловил себя на том, что с завистью смотрю на своих коллег в их стульях с высокими спинками, но понимал, что все они сутулились или сгорбились над своими столами – а я нет!
Приговор?
Я фанат.На самом деле я все еще продолжаю использовать кресло на коленях, хотя признаю, что иногда возвращаюсь к своему старому стулу. Что я могу сказать? Иногда ХОЧУ сутулиться!
Если вы думаете об альтернативном решении для сидения, я бы порекомендовал вам стул на коленях.
Новости 2021 года об использовании кресла на коленях
2020 год выдался странным. В связи с введением карантина по всей стране, а также на протяжении большей части 2021 года многие из нас уже довольно долгое время работают из дома.Настолько, что некоторые части нашего дома превратились в временные офисы. Поскольку в обозримом будущем я собирался работать из дома, я решил серьезно подумать о расстановке офисной мебели.
В прошлом мне нравилось пользоваться стульями для колен, но я хотел перейти к чему-то более гибкому. Имея это в виду, я решил использовать электрический стоячий стол вместе с эргономичным офисным стулом. Эта комбинация творит чудеса для меня здесь, дома, когда я переживаю этот период изоляции.Я могу наслаждаться лучшим из обоих миров, поскольку я легко могу переключаться между стоянием и сидением одним нажатием кнопки.
Мне так понравился мой стоячий стол, что я написал о них статью; 8 невероятных преимуществ постоянных столов.
Я использую свой стоячий стол в течение большей части 6 месяцев, и я чувствую огромную выгоду, просто решая стоять хотя бы 2-3 часа в свой рабочий день. Моя продуктивность повысилась, уровень энергии увеличился, и я даже чувствую улучшение осанки.
Как только мы все вернемся в наши обычные офисы, я обязательно попрошу своего босса установить для меня новый постоянный стол, чтобы я мог продолжать пожинать плоды.
Лучшие варианты кресел для работы на коленях для домашнего офиса в 2021 году
Фото: amazon.com
В 1979 году Ханс Кристиан Менгшель разработал оригинальное кресло на коленях, также известное как кресло Balans. Стул на коленях, как следует из названия, спроектирован таким образом, чтобы человек, использующий стул, мог слегка наклоняться вперед во время работы за своим столом.Это положение позволяет телу пользователя сохранять хорошую осанку, сохраняя при этом свою естественную S-образную форму, устраняя любое давление или боль, которые традиционный офисный стул может вызвать в пояснице.
Согласно исследованию, опубликованному в Annals of Physical and Rehabilitation Medicine, люди, которые испытывают боль в спине, могут получить облегчение, используя кресло на коленях. Дополнительные исследования показывают, что люди, которые проводят время сидя в своей естественной S-образной позе, с большей вероятностью имеют более сильные мышцы кора и спины.
Если вы страдаете от болей в спине и вам не повезло с постоянным столом или традиционным офисным рабочим пространством, прочтите советы о том, как выбрать лучший стул для колен для вашего офиса.
ЛУЧШИЙ В ЦЕЛОМ: Эргономичное кресло на коленях Papafix
НАИЛУЧШЕЕ ЧЕЛОВЕК ДЛЯ КОЛЕНА: Office Star Эргономичное кресло для ног
Лучшее для высоких людей: DRAGONN (by VIVO FOR) Эргономичное кресло
DRAGONN (от VIVO FOR) ЛЮДИ: ProErgo Пневматическое эргономичное кресло на коленях
BEST WOODEN: Master Massage Comfort Деревянное кресло на коленях
BEST С ПОДДЕРЖКОЙ СПИНКИ: Cinius Эргономичное кресло на коленях
BEST ROCKING BEST ROCKING BEST ROCKING
Фото: amazon.com
Основные соображения при выборе лучшего кресла для колен
К сожалению, купить стул для колен не так просто, как нажать кнопку «оформить заказ». Чтобы помочь, мы изложили несколько вещей, которые вы должны принять во внимание, прежде чем покупать первое кресло для колен.
Тип
Кресла для колен бывают разных стилей, каждый из которых имеет свои преимущества. Вот разбивка, чтобы упростить процесс покупки.
Стулья на коленях с X-образной рамой , как следует из названия, имеют Х-образную раму и четыре колесика.Это позволяет пользователям легко перемещаться. Кресла для колен с X-образной рамой также предлагают варианты регулировки сиденья по высоте, чтобы пользователь мог выбрать идеальную высоту для своего типа телосложения.
Balans (оригинальное кресло на коленях) обычно изготавливается из дерева и допускает легкое раскачивание, что обеспечивает увеличенный диапазон движений. Кресла Balans доступны с индивидуальными или двойными наколенниками.
Кресла для колен с 5-звездочным основанием очень похожи на стандартный офисный стул с 5-звездочным основанием (пять колесиков) для максимальной мобильности.Эти стулья обычно имеют одну наколенник.
Кресла для колен с опорой для спины могут быть более подходящими для пользователей, которые проводят значительное количество времени за своим столом, или для людей с заболеваниями. Он также идеально подходит для коротких перерывов, чтобы вернуться к сидению в вертикальном положении.
Седельные стулья на коленях сочетают в себе х-образную форму или дизайн стула Balans с подушкой сиденья в виде седла. Этот изогнутый дизайн может помочь улучшить вашу осанку в шейно-пояснично-тазовой области (что может уменьшить боль в шее и спине).
Стулья для сидения и стоя на коленях универсальны, позволяя пользователям наклоняться, сидеть или стоять во время использования. Этот дизайн стула обеспечивает динамическую гибкость, поощряя движения в течение дня.
Материал
Кресла для колен могут быть изготовлены из различных материалов. В оригинальном дизайне Ганса Христиана Менгшула использовалась деревянная основа. В настоящее время стулья для колен имеют металлический каркас, а подушки сидений сделаны из пеноматериала с эффектом памяти. Некоторые даже включают кресла для дополнительного комфорта.
Комфортное сиденье
В то время как традиционные офисные стулья обычно имеют набивку на сиденье и спинку, стул для колен также включает мягкую подкладку для голени и колен. Некоторые стулья для сидения на коленях могут быть изготовлены из стандартной полиэфирной пены, тогда как другие могут поставляться с пеной с эффектом памяти. При покупке стула для колен важно учитывать толщину, воздухопроницаемость и расположение набивки, так как большая часть вашего веса будет приходиться на набивку.
Угол
Когда вы сидите на стандартном стуле, ваши бедра находятся под углом 90 градусов от пола.Это оказывает ненужное давление на поясницу. Стул на коленях опускает ваши бедра под углом от 60 до 70 градусов, что задействует ваш корпус и заставляет ваши голени поддерживать ваш вес.
Расстояние между сиденьем и опорой на голень
Каждый человек индивидуален, поэтому у всех есть свои потребности и требования. Например, у высоких взрослых людей другие потребности, чем у людей более низкого роста. Людям, которые намного выше или ниже среднего, может быть сложно купить стулья на коленях, поскольку они не обязательно подходят всем.К счастью, люди не среднего роста могут выбрать регулируемое кресло для колен.
Регулируемость
Как упоминалось выше, регулируемость является ключевым моментом при поиске стула для работы на коленях. Поскольку все человеческие тела индивидуальны, многие стулья для сидения на коленях предлагают регулируемую высоту и угол наклона сиденья, чтобы обеспечить наиболее удобное и эргономичное положение – это особенно важно, если им будет пользоваться более одного человека. Вы также должны принять во внимание метод регулировки кресла, так как некоторые модели необходимо регулировать ручным винтом.
Мобильность
Когда дело доходит до стульев для работы на коленях, следует учитывать два типа мобильности: диапазон движений и общая подвижность кресла.
Диапазон движений важен при использовании кресла на коленях, так как пользователи должны иметь возможность слегка менять положение для оптимального комфорта. В то время как некоторые стулья для сидения на коленях фиксируют пользователя на месте, другие предлагают повышенную подвижность тела. Многие предпочитают кресла-качалки из-за их множества вариантов регулировки, позволяющих пользователям сидеть в различных положениях.
Мобильность кресла – это отдельное соображение. Некоторые стулья для работы на коленях размещаются на колесиках, что позволяет легче перемещаться по рабочему месту. Кресла для колен с пятизвездочной базой и стулья для колен с крестообразной рамой обеспечивают максимальную мобильность. Кресла Balans, однако, обладают ограниченной подвижностью.
Хранение
Хотя стулья для работы на коленях были разработаны с учетом комфорта, это не значит, что они идеально подходят для любой задачи. По этой причине большинство пользователей стульев на коленях в течение дня переключаются между креслом на коленях и стандартным рабочим столом, поэтому хранение является ключевым соображением.
Наши фавориты
Теперь, когда вы знаете больше о стульях для работы на коленях, пора начинать делать покупки. Наши лучшие решения учитывают тип, регулируемость, угол наклона, набивку и мобильность. В этом списке предлагается множество первоклассных стульев для сидения на коленях в соответствии с вашими потребностями и бюджетом.
Фото: amazon.com
Прочная модель Papafix с X-образной рамкой позволяет расположить ваше тело под более эргономичным углом. Он имеет регулируемую высоту от 21 до 28 дюймов с максимальной грузоподъемностью 250 фунтов.Обивка выполнена из искусственной кожи и содержит 3-дюймовые поролоновые набивки сиденья и опор для голеней.
Это эргономичное кресло для колен имеет размеры 27,2 дюйма на 18,9 дюйма на 7,1 дюйма и весит 17,65 фунта. Он имеет четыре поворотных колеса с тормозами, которые можно заблокировать для повышения устойчивости.
Фото: amazon.com
У этой модели есть сиденье из пеноматериала с эффектом памяти и накладки на голени, что добавляет дополнительный уровень комфорта, которого нет в обычных креслах для колен. Х-образный каркас имеет черную металлическую отделку и черную обивку.Он также имеет двойные опоры для голеней, что позволяет пользователям выбирать стиль сидения в течение дня для оптимального комфорта. Сиденье регулируется вручную, с минимальной высотой 20,5 дюймов и максимальной высотой 28 дюймов. Он может вместить до 200 фунтов.
Этот стул имеет длину 26 дюймов, ширину 19 дюймов и глубину 8 дюймов. Ширина сиденья составляет 17 дюймов, а глубина – 12,5 дюймов. Он весит 20 фунтов, что делает его одним из самых тяжелых вариантов.
Фото: amazon.com
Тем, у кого высокий рост, найти стул на коленях может быть непросто.Однако этот медиатор имеет широкий диапазон регулируемой высоты (от 21 дюйма до 31 дюйма), что делает его идеальным как для высоких, так и для невысоких взрослых людей. Он имеет максимальный вес 250 фунтов.
Dragonn также имеет подушки толщиной 3 дюйма, обеспечивающие достаточную поддержку голеней и ягодиц. Сиденье с обивкой из серого материала придает ему стильный и современный вид. Его размеры составляют 27,25 дюйма на 18,9 дюйма на 7,9 дюйма, а вес – 19,2 фунта.
Фото: amazon.com
Некоторым людям невысокого роста может быть трудно найти стул для колен, который подходит для их типа телосложения, но это кресло для колен с х-образной рамой от ProErgo можно отрегулировать с помощью пневматического насоса, что упрощает использование для более коротких взрослые или даже дети.Он имеет регулируемый диапазон высоты от 19,5 до 25,5 дюймов, что позволяет достичь идеального положения.
Это кресло на коленях также имеет 3-дюймовые тканевые подушки, которые сделаны из воздухопроницаемых материалов, и включает в себя четыре легко скользящих колесика для оптимальной мобильности кресла. Он поддерживает до 250 фунтов, а его размеры составляют 27,8 на 19,1 на 7,5 дюймов.
Фото: amazon.com
Ищете стул с чутьем? Деревянное кресло на коленях Master Massage Comfort создано для вас.С каркасом из бука и сиденьем из прочной ярко-красной виниловой обивки из ПВХ этот стул демонстрирует современный скандинавский дизайн. Обивка состоит из 2 дюймов полутвердой пены, а кресло оснащено четырьмя универсальными колесиками.
Высота сиденья регулируется вручную с помощью конструкции с 6 отверстиями. Его высоту можно регулировать от 16 до 26 дюймов, а ширину – от 20 до 24,5 дюймов. Он имеет длину 17 дюймов и вес 14,8 фунта.
Фото: amazon.com
Это кресло на коленях изготовлено из черного каучукового дерева и имеет толстую набивку, покрытую прочным материалом. Он имеет х-образную конструкцию, четыре колесика и дополнительную опору для спины, которая позволяет пользователям делать перерывы и менять положение, не переходя на другое кресло. Угол наклона кресла также регулируется, что позволяет пользователям выбирать оптимальное положение для своего типа телосложения.
Общую высоту можно регулировать от 32,25 дюйма до 38,75 дюйма. Подушка сиденья имеет размер 18.5 дюймов на 13 дюймов, а коленная подушка имеет размеры 37 на 10,6 дюйма. Этот стул идеально подходит для людей ростом 6 футов и ниже и весом менее 200 фунтов. Тем, кто короче 5 футов 5 дюймов, рекомендуется использовать войлочные прокладки, а не ролики из комплекта поставки.
Фото: amazon.com
Стул Varier Balans – настоящий оригинал. Он имеет характерный скандинавский вид, минималистичный и современный. Он также имеет двойные упоры для голеней и дает пользователям возможность раскачиваться вперед и назад.Примечание. Производитель рекомендует пользователям сидеть в разных положениях, опираясь обеими голенями на прокладку, либо с одной или обеими ногами вверх.
Доступен в девяти цветовых вариантах сиденья, с основанием «Черный ясень» или «Натуральный ясень». Единственный недостаток? Это не регулируется. Его размеры составляют 28,8 дюйма на 21,3 дюйма на 4,1 дюйма, а вес – 14,2 фунта.
Преимущества использования кресла на коленях
Давайте рассмотрим преимущества использования кресла на коленях.Кресла на коленях могут помочь:
задействовать ядро
держать позвоночник прямым
улучшить осанку
укрепить мышцы спины
облегчить боль в бедрах и спине
облегчить боль в шее
советы по использованию кресла на коленях
Выбор подходящего стула для колен очень важен, но знание того, как вы его используете, также окажет большое влияние на ваши общие результаты.
Чтобы перейти к использованию кресла для колен, сначала используйте его в течение 20 минут.
Ожидайте, что вы будете чувствовать дискомфорт в течение нескольких дней или даже недель, пока ваше тело привыкает к новому положению.
Убедитесь, что на колени не лежит тяжесть.
Переключайтесь с кресла на колени и стандартного эргономичного рабочего кресла в течение дня.
Часто задаваемые вопросы о вашем новом кресле для колен
Если у вас все еще есть вопросы о стульях для колен, вот несколько ответов на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов.
В.Как вы сидите на стуле на коленях?
Убедитесь, что большая часть вашего веса приходится на ягодицы, присаживаясь сначала низом. Затем положите голени на опоры для голеней, следя за тем, чтобы на колени не давили.
В. Можете ли вы просидеть на стуле на коленях весь рабочий день?
Кресла для колен не рекомендуются для длительного использования. Эксперты предлагают использовать их непродолжительное время в течение дня и на время переходить на стандартное эргономичное рабочее кресло.
В. Подходит ли кресло на коленях при боли в бедре?
Боль снаружи колена | Причина, диагностика, симптомы и лечение
Боль на внешней стороне колена? Здесь вы можете узнать больше о боковой боли в колене, симптомах, причинах, упражнениях и диагностике боли на внешней стороне колена. Следуй и люби нас тоже Наша страница в Facebook бесплатно, ежедневные обновления здоровья.
Вас беспокоит боль с внешней стороны колена? На техническом языке это также известно как латеральная боль в колене – где латеральная относится к внешней стороне колена, то есть там, где колено находится дальше всего от другого колена. Такая боль в колене может возникать в одном или обоих коленях (как левом, так и правом) и обычно возникает из-за перегрузки из-за травмы или неправильной нагрузки в течение длительного периода времени.
Если у вас длительная боль на внешней стороне колена, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к специалисту общественного здравоохранения, такому как врач, физиотерапевт или современный мануальный терапевт, для обследования и любого лечения.
Если вы хотите узнать больше о боли в колене, вы можете прочитать об этом подробно в этой обзорной статье ниже. Эта статья, с другой стороны, посвящена латеральной боли в колене, то есть боли снаружи колена.
Читать подробнее: – Это вы должны знать о боли в коленях
Вам что-то интересно или вы хотите больше таких профессиональных заправок? Следуйте за нами на нашей странице в Facebook «Vondt.net – Мы снимаем вашу боль»За ежедневные дельные советы и полезную информацию о здоровье.
Структура колена
Колени представляют собой передовые биомеханические структуры, которые несут большую ответственность в отношении переноса веса, походки и общей функциональности. Они анатомически состоят из сухожилий, связок, связок, слизистых оболочек, мениска (как медиального мениска, так и боковой части мениска), а также связанных с ними мышц стабильности бедра и ноги.
Именно потому, что в коленях так много структур, которые могут подавать болевые сигналы и сбои в работе, существует несколько возможных причин и диагнозов, которые могут послужить основой для повреждения колена. В качестве очень краткого обзора некоторых из наиболее распространенных причин боли на внешней стороне колена, мы можем упомянуть:
Слишком тугая подвздошная кость в сочетании с проблемой тензорных фасций.
мениск Травма / Разрыв или раздражение бокового мениска.
Повреждение боковой коллатеральной связки.
Повреждение тканей в икроножных мышцах (чаще всего икроножная мышца) или мышцах бедра (обычно наружные четырехглавые мышцы).
За это часто отвечают туго икроножные или бедренные мышцы (особенно vastus lateralis, часть четырехглавой мышцы).
Это всего лишь краткий обзор, и вы найдете еще больше причин в следующем разделе, где мы более подробно рассмотрим, почему у вас болит вне колена и какие диагнозы могут быть причиной ее.
Причины и диагнозы: Почему у меня болит за пределами колена?
Как упоминалось ранее, существует ряд причин, которые могут быть частично или полностью связаны с болью в колене. Некоторые возможные причины такой боли на внешней стороне колена включают в себя:
Травма / травма колена
Травмы и травмы могут возникать как в острой форме (падения, скручивания и т.п.), так и из-за длительной неправильной нагрузки (например, травмы под нагрузкой в течение многих лет из-за ходьбы по твердому полу на работе). Некоторыми примерами острых травм колена являются, например, скручивание или захват при занятиях спортом, а затем чаще всего в футболе или гандболе.
С другой стороны, длительные травмы колена возникают из-за того, что повседневная нагрузка превышает ваши возможности. Когда мы говорим о емкости, мы в первую очередь говорим о мышцах стабильности бедер, бедер и ног. Это связано с тем, что недостаток силы в этих мышцах может в конечном итоге привести как к раздражению, так и к повреждению суставов, хрящей, менисков, сухожилий и связок. Фактически, большинство функциональных проблем с коленями происходит из-за недостаточной силы мышц бедра. Если вас это поразило – мы очень рекомендуем эти упражнения.
Читать подробнее: – 6 упражнений для укрепления бедер
Если вы подозреваете травму колена, мы также настоятельно рекомендуем вам провести расследование. Никогда не позволяйте боли сохраняться в течение долгого времени, не попросив врача взглянуть на это – это немного похоже на игнорирование сигнальной лампы на машине; не обмануть в долгосрочной перспективе.
Две наиболее распространенные причины боли за пределами колена: синдром подвздошной кости и боковое повреждение мениска
Сначала мы хотим начать с двух наиболее распространенных причин боли с внешней стороны колена, а именно с синдрома подвздошно-большеберцовой ленты и повреждения бокового мениска. В большинстве случаев боли в коленях обычно являются функциональным диагнозом, а не структурным диагнозом – когда первый означает, что боль часто исходит из связанных мышц или дисфункции стопы, лодыжки, бедра или спины. Большинство пациентов имеет очень хороший эффект лечения опорно-двигательного аппарат в сочетании с адаптированным обучением в виде домашних упражнений.
Синдром подвздошно-большеберцового бандажа
Подвздошно-большеберцовый бандаж – это фиброзный бандаж, идущий от внешней стороны бедра вниз к внешней стороне колена. Боль в этой структуре часто возникает из-за повторяющихся нагрузок, связанных с сгибанием колена, таких как бег, езда на велосипеде, плавание и лазание.
Если возникает такая перегрузка, волокна подвздошно-большеберцового бандажа могут сжиматься и становиться чувствительными к боли. Такое затягивание может привести к трению волокон внешней стороной колена, что, в свою очередь, может вызвать местную боль и отек. Как правило, боль часто носит умеренный характер, но она становится все хуже и хуже по мере того, как диагноз развивается в отрицательном направлении. Лучшее лечение этого диагноза – это временно успокоиться в связи с провокационными действиями и получить физическое лечение (часто сочетание работы с мягкими тканями, иглы и других мышечных методов – в сочетании с домашними упражнениями). Также рекомендуется использовать компрессионная одежда для колен для увеличения местного кровообращения вокруг и в колене, что, в свою очередь, приводит к более быстрому восстановлению. Другие хорошие меры включают использование точечные шары триггерные и пенопластовый рулон.
Симптомы синдрома подвздошной кости могут включать в себя:
Боль при беге или езде на велосипеде на внешней стороне колена
Скрип в колене, когда группа натирает коленные структуры
Постоянная боль после тренировки и напряжения
Колено находится под давлением на ощупь
Компенсаторная боль в бедре и сиденье с одной стороны проблемы
Возможно покраснение и жар на внешней стороне колена
Боковое повреждение мениска (разрыв мениска)
Мениск коленного сустава делится на внешнюю (боковую) и внутреннюю (медиальную) части. Говоря о боли с внешней стороны колена, необходимо выяснить, может ли это быть раздражение или повреждение бокового мениска, поскольку это может привести к боли с внешней стороны колена. Боковой мениск – это часть мениска, которая находится на внешней стороне колена – дальше всего от другого колена.
Мениск подобен защитному хрящу средней твердости, который защищает колено и соединяет бедренную кость с голенью. Повреждение этого хряща может происходить в течение длительного периода времени (например, из-за избыточного веса) или может происходить в острой форме (например, во время футбольного поля, падения или поворота).
Например, травма мениска может быть значительно лучше при надлежащем обучении и использовании носки компрессионные (открывается в новом окне), что увеличивает кровообращение в травмированной области.
Читать подробнее: мениск (Повреждение мениска)
Итак, теперь мы рассмотрели две наиболее распространенные причины боли на внешней стороне колена, но, конечно же, они не единственные, которые могут вызывать боль в этой части колена. В следующем разделе мы рассмотрим другие диагнозы и причины, которые могут вызывать локальную боковую боль в коленях.
– Здесь мы видим пример остеоартроза колена. Остеоартроз в основном поражает несущие суставы.
Износ сустава известен как остеоартрит (остеоартрит). Такой износ шарнира может произойти из-за неправильной нагрузки или перегрузки в течение длительного периода времени. Примером может быть сжатие в коленном суставе из-за избыточного веса и недостатка силы в связанных мышцах стабилизации бедра, бедра и икры. Чаще всего изнашивается мениск и хрящ с внутренней стороны колена, но это также может происходить с внешней стороны колена, а это значит, что боль возникает в этой области.
Остеоартрит коленного сустава – распространенное явление, и чем вы старше, тем чаще. В подавляющем большинстве случаев остеоартрит протекает бессимптомно, но в некоторых случаях он может вызывать боль и проблемы функциональной компенсации в связанных структурах.
При таких изменениях износа обычно боль на внешней стороне колена усиливается по утрам, а затем уменьшается, когда вы немного двигаетесь, – часто примерно через полчаса или час.
Читать подробнее: остеоартрит (Остеоартрит)
Синдром боковой складки
Синовиальная складка – это структура, описываемая как складчатая мембрана между надколенником и тибио-бедренным суставом. Подавляющее большинство случаев plica протекает бессимптомно, и исследования показали, что почти у 50% из нас они возникают в коленях. У нас в колене четыре таких структуры:
Супрапателлярная складка
Медиопателлярная складка
Инфрапателла складчатая
Боковая складка
Боковая складка – это структура, которая может вызывать симптомы и боль вне колена. Таким образом, складчатая мембрана формирует неестественную складку ткани, которая может привести к изменению функции колена и возникновению болезненных ощущений. Состояние можно лечить консервативно с хорошим эффектом.
Ревматический артрит коленного сустава
Это заболевание суставов представляет собой форму ревматизма, при которой собственная иммунная система организма атакует собственные суставы и несущие конструкции. Такой аутоиммунный ответ возникает, когда собственная защита организма неверно интерпретирует его собственные клетки как врагов или патологических захватчиков. В связи с продолжающейся реакцией иммунной системы суставы могут опухать и покраснеть на коже. В конце концов, повреждение костных структур и суставов будет настолько обширным, что в худшем случае может потребоваться протезирование колена или бедра – поэтому важно проводить профилактические тренировки, если вам поставили диагноз.
Ревматоидный артрит колена может поражать любую часть колена, включая внешнюю часть бокового мениска и связанные с ним суставные структуры. Эти приступы могут вызвать боль в боковой части колена, а также ряд других симптомов, таких как:
Отек колена
Колено воспаление
Накопление жидкости в колене
Красноватая кожа под давлением, где колено воспалено
Les også: 15 ранних признаков ревматизма
Лечение боли на внешней стороне колена
Как вы видели в этой статье, боль с внешней стороны колена может быть вызвана целым рядом различных диагнозов, поэтому лечение также должно быть индивидуально адаптировано. Хорошим началом для получения правильного лечения является тщательное обследование и клиническое обследование официально уполномоченным врачом, имеющим опыт работы с мышцами, сухожилиями и суставами. Три профессии, имеющие разрешение общественного здравоохранения и имеющие такой опыт в Норвегии, – это физиотерапевт, мануальный терапевт и мануальный терапевт.
Общие методы лечения боли в колене:
Физическая обработка: Терапия триггерных точек (терапия мышечных узлов), массаж, растяжка и растяжение – все это неотъемлемая часть физиотерапии. Эта форма лечения направлена на уменьшение боли в мягких тканях, увеличение местного кровообращения и реконструкцию напряженных мышц.
Совместная мобилизация: Если ваши суставы жесткие и гипомобильные (не двигаются), это может привести к изменению походки, неправильному образцу движений (например, вы выглядите как робот, когда делаете что-то физическое) и, следовательно, к раздражению или боли в связанных мускулатура и мягкие ткани. Мануальный терапевт или мануальный терапевт может помочь вам улучшить работу суставов, а также помочь при болях в мышцах и травмах сухожилий. Гипомобильность бедра и таза также может привести к увеличению нагрузки на колени.
Обучение и тренинг: Как упоминалось ранее, чрезвычайно важно укреплять мышцы бедра, а также локальные мышцы колена, чтобы они могли выдерживать большее напряжение и, таким образом, уменьшить вероятность рецидива или обострения боли. На основании клинического обследования врач может подготовить программу тренировок с учетом ваших и ваших мышечных дисбалансов.
Обобщитьтч
Боль на внешней стороне колена может быть вызвана рядом причин, которые должны часто выясняться клиницистами, а затем устраняться, чтобы избежать дальнейших травм коленей. Когда речь идет о профилактике и лечении боковой боли в коленях, мы уделяем особое внимание усиленной тренировке бедер и бедер.
У вас есть вопросы по статье или вам нужны дополнительные советы? Спросите нас напрямую через нашу facebook страница или через поле для комментариев ниже.
Рекомендуемая самостоятельная помощь
Поддержка сжатия колена: Это помогает увеличить местное кровообращение в колене, тем самым увеличивая способность организма к восстановлению и восстановлению. Может использоваться профилактически и против активного повреждения.
Читайте больше здесь (открывается в новом окне): Поддержка сжатия колена
Следующая страница: – Это вы должны знать о боли в коленях
Нажмите на изображение выше, чтобы перейти к следующей странице.
Следите за Vondt.net на YOUTUBE
(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)
Следите за Vondt.net на FACEBOOK
(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)
Почему болит колено сбоку, с внешней стороны? Как лечить?
Человеческий организм уникален. Все органы и системы в нем взаимосвязаны. В идеале он должен функционировать без всяких затруднений. Еще его можно сравнить с механизмом, в котором вся работа налажена. Но, как и во всяких механизмах, в организме порой происходят сбои. Чаще всего это связанно с заболеванием какого-нибудь органа. И если неприятные симптомы не прекращаются, человек начинает бить тревогу.
Боли в коленном суставе
Если у человека болит колено сбоку, с внешней стороны, следует немедленно обратиться к специалисту. Конечно же, это может быть и разовая ситуация, не связанная с заболеваниями. В случае, когда становится трудно передвигаться, возникает дискомфорт, рекомендуется обратить на это особое внимание. Так как боль может свидетельствовать о многих недугах и нарушениях. Чаще всего на неприятные ощущения в колене жалуются спортсмены.
Но болезнь колен – это не только прерогатива спортсменов. Жалобы на такой неприятный симптом чаще стали поступать и от офисных работников, и от домохозяек. Все потому, что неправильный образ жизни и недостаточное питание ослабляет организм, не дает возможности поступать в полной мере минералам и полезным веществам.
Как может болеть колено?
Неприятные ощущения в коленном суставе могут свидетельствовать о воспалительных процессах, травмах и разнообразных патологиях. Все зависит от характера боли, состояния тканей и костей. Могут быть жалобы на то, что болит колено сбоку, с внешней стороны, внутренняя суставная боль, неприятные ощущения с внутренней стороны и многое другое. Также специалисты разделяют боль на острую и хроническую. Острая длится от нескольких минут до часов, хроническая – возникает периодами, от затихания до усиления. Как же может проявляться дискомфорт в колене:
Симптомы локальные, неприятные ощущения возникают именно в суставе.
Характерная острая, средняя и хроническая боль.
Часто наблюдается не острое течение заболевания. Дискомфорт возникает плавно, постепенно усиливаясь и ограничивая ногу в движении.
Болит колено сбоку с внешней стороны, больно разгибать после сидения.
Наблюдаются периоды ремиссии. Симптомы пропадают или возникают крайне редко.
Неприятные ощущения усиливаются в вечернее время суток, когда коленные суставы находятся в состоянии покоя.
Видимые внешние признаки заболевания – это деформация колена.
В утреннее время суток сустав не работает, затрудняется процесс сгибания и разгибания ноги.
При воспалительном процессе боль острая.
Часто наблюдается внешняя припухлость и краснота.
Сильный хруст и болевые ощущения.
Неустойчивость всего организма, страх повредить сустав еще больше.
Это только малая часть того, что может проявляться при заболеваниях коленных суставов.
Анатомия
Для того чтобы узнать, почему болит колено сбоку, с внешней стороны, рекомендуется разобраться в строении данного органа. В основном причина всех несчастий скрывается в коленном суставе. Он считается одним из самых сложных во всем организме. Основная функция сустава – сгибание и разгибание. По своей структуре он включает в себя множество связок, суставных сумок и мыщелок. Он как бы управляет двумя огромными рычагами – костями нижних конечностей. К колену присоединяются две большие кости: бедренная и большеберцовая. Также есть еще одна кость – надколенник. Можно только представить какие колоссальные нагрузки испытывает коленный сустав, он, как амортизатор в автомобиле, делает передвижение человека плавным и без резких движений.
Следует знать, что поверхность костей, которые соединяются друг с другом, не одинаковы. Между ними находятся специальные пластинки, имеющие форму полумесяца. Также в хряще имеются множество связок, которые дают возможность двигаться колену. В суставе есть синовиальная сумка, которая выполняет несколько функций. В первую очередь в ней образуется специальная жидкость, смазывающая колено. Именно в ней часто происходят воспалительные процессы.
Боли с внешней стороны колена
Когда болит под коленом сбоку, с внешней стороны, причин может быть несколько. Все зависит от характера и длительности болевого синдрома. Самые распространенные причины:
Травмирование связок, которые расположены с внешней стороны. Чаще всего возникает при растяжении, при этом наблюдается отечность.
Воспалительные процессы в сухожилии. Локализация неприятных ощущений происходит под коленом и с внутренней стороны. Процесс воспаления может сопровождаться щелчками.
Также это может быть раздражение связки, которое чаще всего наблюдается у спортсменов.
Но рекомендуется помнить, что задавать вопрос о том, почему болит колено сбоку, с внешней стороны, лучше всего специалисту. Он сможет правильно поставить диагноз, сделать полную диагностику и назначить эффективное лечение.
Болит колено сбоку, с внешней стороны, при сгибании
Если возникает острая боль, то человек сразу начинает бить тревогу. Так как результатом этого могут быть серьезные последствия и нарушения в организме. И если боль возникает при сгибании и разгибании ноги, то это, в свою очередь, сковывает движения. А впоследствии может стать причиной дисфункции ноги. Затруднения в диагностике причин такого симптома состоит в том, что коленный сустав сложный по своему строению. И выдерживая огромные физические нагрузки, часто может выходить из строя. Причина этому – его анатомическое строение, которое считается одним из самых слабых, подверженных деформации.
Если болит колено сбоку, с внешней стороны, больно разгибать после сидения, это может свидетельствовать о наличии травмы. А также о повышенных нагрузках на ногу. Также это может быть остеохондропатия. Начало болезни может возникать в подростковом возрасте, когда еще не все суставы сформированы. Такой возраст считается переходным и уязвимым из-за гормонального всплеска. Организм начинает перестраивается, достигает половой зрелости и окончательно формируются все органы. Болезнь не представляет опасности, если ее вовремя вылечить, иначе она переходит в хроническую форму. Впоследствии во взрослом возрасте человек сталкивается с такой проблемой при длительных и интенсивных нагрузках на ноги.
Болезненные ощущения при ходьбе
Если нет патологических и видимых ощущений, но человек чувствует, что болит колено сбоку с внешней стороны при ходьбе, для этого могут быть такие причины, как:
Различные травмы, сопровождающиеся разрушением хрящей и связок. Также сюда относятся ушибы, при которых было падение на чашечку, удары о тяжелые и твердые предметы. Первыми симптомами будет острая боль при ходьбе, кровяные пятна и синяки в области коленного сустава, отечность. Еще это могут быть смещения, растяжения, переломы и вывихи.
Остеохондропатия (или как ее называют специалисты, болезнь Осгуда-Шляттера). Появляется в подростковом возрасте, боль возникает еще и в области под коленной чашечкой.
Прекращение снабжения кровью определенного участка. При таком заболевании, участок, который не имеет кровоснабжения, отмирает. Отмершие клетки попадают внутрь сустава и начинается воспалительный процесс.
В случае, когда возникает дискомфорт после аэробных нагрузок, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как бурсит и тендинит. Следует помнить, что когда болит колено сбоку, с внешней стороны, длительный период времени, нужно срочно обращаться к специалисту.
Когда дискомфорт в колене возникает ночью
Чаще всего в повседневной жизни и суете человек не всегда обращает свое внимание на дискомфорт в коленных чашечках. Сильная занятость и множество факторов, которые отвлекают внимание, могут просто заглушать видимые симптомы. И уже в вечернее время суток, после тяжелого рабочего дня, человек начинает прислушиваться к своему организму. И тут как раз могут проявиться те симптомы, которые длительный период времени скрывались. Причинами болезненных ощущений ночью являются:
Подагра – заболевания, связанное с обменом веществ. В основном возникает из-за неправильного питания, когда нарушен солевой обмен. Еще при таком заболевании болит колено сбоку с внешней стороны при нажатии
Артрит – боль присутствует на протяжении дня, к вечеру усиливается и сопровождается повышением температуры тела.
Тромбоз – возникает из-за закупорки вен и недостаточного кровоснабжения.
Это только малая часть того, что может быть причиной дискомфорта, возникающего в ночное время суток.
Причины болезней коленей
На самом деле причин болезни коленных суставов очень много. Это зависит не только от внешних факторов, но и от внутренних. Так, например, если организм человека не получает достаточного количества питательных веществ, то начинают происходить нарушения во всех органах. Соответственно, нормальное функционирование нарушается и это проявляется в ряде заболеваний.
Одними из самых распространенных причин являются:
Травмы.
Перегрузки, особенно если это происходит в пожилом возрасте.
Воспаления.
Нарушения обмена веществ.
Дегенерации.
Врожденные генетические изменения.
Гормональные нарушения.
Вредные привычки.
Лишний вес.
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Сахарный диабет.
Инфекционные заболевания.
Если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избавиться от всех вредных привычек, можно избежать многих болезней. Все зависит от человека и его отношения к своему здоровью.
Диагностика заболевания
Чтобы провести правильную диагностику, когда болит колено сбоку, с внешней стороны, лечение назначить, нужно обращаться только к специалисту. В диагностику входит:
Внешний осмотр проблемного участка.
Сбор анамнеза, по которому можно определить причину заболевания.
Сбор данных про болезненные ощущения и их локализацию.
Тесты для уточнения результата диагностики.
Рентген.
По возможности пациент проходит УЗИ.
Ангиография, при которой врач смотрит вены ног.
Если есть необходимость, пациент проходит полную компьютерную диагностику.
Анализ крови, мочи.
При необходимости пункция.
Все собранные данные помогут представить полную картину о причине и характере боли, а также дадут возможность назначить эффективное лечение.
Болит колено сбоку, с внешней стороны: чем лечить?
Причины заболевания могут быть разные, правильная диагностика сможет их выявить. Только после того, как будут известны причины болей, специалист назначит лечение. Существуют также общие правила для различных заболеваний, которые стоит выполнять:
Уменьшить нагрузку на коленный сустав.
Не прогревать.
Приобрести ортопедическую обувь или стельки.
При сильных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
В случае инфекции используют антибиотики.
Применяются различные мази, гели, компрессы.
Также следует выполнять все предписания врача.
Профилактика суставных заболеваний
Для того чтобы быть здоровым и не сталкиваться с тяжелыми последствиями, следует придерживаться основных правил, таких как:
Здоровое питание.
Нормализация веса.
Отказ от вредных привычек.
Активный образ жизни.
Регулирование нагрузок.
Человек должен вести здоровый образ жизни и заботиться о себе, так как во многом его хорошее самочувствие зависит от него самого.
Разрыв связок коленного сустава – симптомы и лечение
Каждый день мы делаем тысячи шагов, поднимаемся и спускаемся по лестнице, приседаем, занимаемся спортом. Выполнять эти движения свободно и без боли дает возможность особенное строение коленного сустава, в том числе наличие связок. Коленные связки (всего их четыре: две крестообразные и две наружные) обеспечивают правильное положение сустава и его стабильность. Передняя и задняя крестовидные связки удерживают колено при движении вперед-назад. При движениях в стороны сустав фиксируют внутренняя и внешняя боковые связки (медиальная и латеральная). Сами по себе эти структуры очень прочные, однако физические перегрузки, травмы и заболевания суставов могут спровоцировать повреждение связок колена.
Повреждение связок коленного сустава
Специалисты выделяют несколько степеней повреждений коленного сустава.
Частичный надрыв связок, который очень часто называют растяжением
Неполный разрыв связок на колене – это надрыв связки колена, когда повреждается лишь часть волокон
Полный разрыв коленных связок
Чаще всего страдает передняя крестообразная связка. Это повреждение происходит во время активных занятий спортом (катании на лыжах, игре в футбол). Зачастую разрыв связки колена случается при резкой смене движения, неудачном приземлении после прыжка, падении, когда большеберцовая кость резко смешается внутрь.
Распространено также повреждение внутренней боковой связки колена. Механизм повреждения очень похож на травму передней крестообразной связки.
Разрывы наружной боковой связки и повреждения задней крестовидной связки случаются нечасто. Приводят к таким травмам обычно ДТП или очень жесткие повреждения в спорте.
Разрыв связок колена симптомы и признаки проявления
В зависимости от того, какая связка пострадала, разнятся и симптомы. Но есть несколько проявлений, характерных для повреждений всех связок коленного сустава.
Во время травмы слышен характерный звук – щелчок, треск, хруст рвущейся связки
Сильная резкая боль в коленном суставе
Отек колена с кровоизлиянием
Ограничение подвижности
Нестабильность в суставе.
Все эти проявления свидетельствуют о проблемах со связками колена. В таком случае необходимо срочно обследоваться, определить степень повреждений связок и принять решение о лечении. Самостоятельно ставить диагноз нельзя – часто наши пациенты после травм колена списывали все на банальное растяжение, которое оборачивалось более серьезной травмой и влекло неприятные последствия. Поэтому получили травму – проконсультируйтесь у врача.
Как лечить разрыв связок колена
При менее сложных травмах есть вероятность обойтись лишь консервативной терапией. Но когда имеет место полное или частичное повреждение связок коленного сустава, произошел полный разрыв или отрыв связки от места крепления нужно оперативное вмешательство. В нашей клинике при таких показаниях выполняется артроскопическая операция.
Операция на связках колена при разрыве
Восстанавливается связочный аппарат коленного сустава с помощью оперативного вмешательства – артроскопии коленного сустава. Эта малотравматичная методика позволяет через небольшие проколы провести эффективное лечение связок колена.
Также в клинике ортопедии проводится пластика связки с помощью собственного сухожилия пациента. Для этого через разрезы в несколько миллиметров делается доступ к суставу, при помощи специальных навигационных систем производятся новые отверстия для фиксации трансплантата в кости. Сначала создается отверстие в бедре, в дальнейшем при помощи навигатора производится отверстие в большеберцовой кости. Зачастую в качестве трансплантата для восстановления связки используется собственное сухожилие пациента.
Трансплантат специальным образом зашивается: вводится в заранее просверленные каналы в бедре и большеберцовой кости и фиксируется в них. На большеберцовой кости трансплантат закрепляется саморассасывающимся винтом (повторно удалять его не нужно). Через некоторое время связка приживается и заполняет пространство поврежденного комплекса коленного сустава.
Латеральная (наружная) коллатеральная связка (ЛКС) коленного сустава соединяет наружний надмыщелок бедра с головкой малоберцовой кости, располагаясь под кожей по внешней поверхности сустава. Её основная функция – препятствовать избыточному смещению голени кнутри относительно колена (т.н. варусной деформации).
Разрывы ЛКС случаются намного реже, чем разрывы медиальной коллатеральной связки. Наиболее вероятный механизм травмы – прямой удар в переднемедиальную область колена – при этом голень отклоняется кнутри, а ЛКС растягивается и разрывается. От такого воздействия коленный сустав обычно защищает противоположная нога, однако при сгибании в тазобедренном суставе, например, при попытке удара по мячу «с лёта», коленный сустав становится незащищенным от прямого удара, направленного изнутри кнаружи. Также возможен непрямой механизм травмы при подворачивании конечности во время смены направления движения.
После травмы возникает боль по наружной поверхности коленного сустава, обширная подкожная гематома в проекции связки. Пациент может испытывать ощущение неустойчивости. Выраженного внутрисуставного выпота обычно не бывает в силу внесуставного расположения связки. При клиническом обследовании выявляется болезненность при пальпации, положительный «варус-тест»: осуществляя противоупор по внутренней поверхности бедра, ортопед пытается сместить голень кнутри. При частичном разрыве возникает болезненность в проекции связки, при полном разрыве – избыточное отклонение голени. Обязательно выполняется рентгенография, в сомнительных случаях – под нагрузкой. Окончательно установить характер разрыва и наличие сопутствующих повреждений менисков и других связок коленного сустава позволяет МРТ.
Тактика лечения неполных разрывов ЛКС консервативная – холод местно, исключение нагрузки на 4 недели и возвышенное положение конечности, эластическое бинтование, анальгетики.
При полном разрыве ЛКС, особенно в сочетании с повреждением других структур заднелатерального отдела сустава, крестообразных связок и менисков, показано оперативное вмешательство. В случае свежего разрыва может быть показано сшивание связки, однако для более стабильной фиксации чаще используется пластика с использованием аутотрансплантата из сухожилия нежной мышцы.
Локоть теннисиста: лечение в домашних условиях
Причины и симптомы развития эпикондилита. Группы риска. Методы лечения.
Локоть теннисиста, или Латеральный эпикондилит: причины, симптомы и методы лечения
Боль с внешней стороны локтевого сустава не дает вам спокойно заниматься спортом, работать за компьютером и выполнять домашние дела? Вполне возможно, что вы страдаете такой формой заболевания как «локоть теннисиста». Медицинское название недуга — латеральный эпикондилит.
Вы удивитесь, но с этим заболеванием сталкиваются не только теннисисты. А точнее — спортсмены составляют чуть более 10% больных эпикондилитом. Кто подвержен такому типу воспаления суставов и что предлагает современная медицина для борьбы с недугом — рассмотрим в этой статье.
Содержание:
Причины и симптомы развития эпикондилита.
Кто страдает данной формой воспаления суставов.
Современные методы лечения:
Кинезиотейпирование
Ударно-волновая терапия
PRP-терапия
Профилактика эпикондилита: советы профессионалов.
Причины и симптомы развития эпикондилита
Все мышцы предплечья, которые отвечают за движение пальцев и кисти, прикрепляются к плечевой кости в двух точках — по наружному и внутреннему надмыщелкам. Постоянные и высокие физические нагрузки на эти мышцы вызывают микротравмы, в том числе в сухожилиях. Микротравмы в местах крепления суставов со временем приводят к хроническим болям и воспалительным процессам.
В зависимости от очага воспаления выделяют внешний и внутренний эпикондилит. Внешний тип выступает как осложнение при растяжении внешней части локтевого сустава. Внутренний — при нагрузках на те мышцы, которые отвечают за сгибательно-разгибательную функцию руки. Существует третий тип эпикондилита — повреждение задней области локтя, которое возникает после травм и ушибов.
При этом внешняя форма заболевания встречается чаще, чем внутренняя. Ей подвержены, как правило, мужчины. Причем не только спортсмены. Любые профессии, которые связаны с постоянными нагрузками на локти и запястья: маляры и другие специалисты из области строительства и ремонта, музыканты, массажисты, IT-специалисты и другие.
Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду Ондар Темиру Евгеньевичу и получите эффективную программу лечения:
По каким симптомам распознать эпикондилит?
Главный признак «локтя теннисиста» — ноющая боль в локтевом или плечевом суставе, которая не сопровождается какими-либо внешними изменениями. При этом болезненные ощущения пациент испытывает только в момент нагрузки на суставы (сгибание-разгибание). Это отличает эпикондилит от травмы локтя.
Со временем, когда болезнь обостряется пациент не может двигать рукой, испытывает ночные боли, онемение пальцев и потерю мышечной силы. В острой фазе эпикондилита человек терпит боль при простом рукопожатии и поднятии даже пустой чашки.
Внимание! Если вы испытываете временную боль в области локтевых суставов, пожалуйста, незамедлительно обратитесь к врачу! Болезненные ощущения при «локте теннисиста» могут отступать, но воспаление сухожилий продолжает разрушать сустав изнутри, переходя в хроническую форму.
Кто страдает данной формой воспаления суставов
В зоне риска находятся:
Пациенты в возрасте от 30 до 65 лет, в среднем — 45–54 лет.
Курильщики со стажем.
Женщины и мужчины, которые занимаются монотонной ручной работой: швеи, кассиры, массажисты, офисные работники и пр.
Спортсмены. Если теннисисты, то скорее любители, чем профессионалы, у которых не поставлена правильная техника. Жесткие удары ракеткой с вывернутым запястьем нагружают сухожилия и вызывают развитие «локтя теннисиста».
Люди, которые страдают врожденной дисплазией соединительной ткани.
Современные методы лечения
Итак, кто виноват в эпикондилите, мы разобрались. На повестке вопрос — что же делать? Методы лечения «локтя теннисиста» в основном консервативные. В первую очередь, они включают процедуры, которые позволяют снять болевой синдром:
местное обезболивание мазями;
лечебная физкультура;
исключение (в острой стадии) или ограничение нагрузки на сустав;
в редких случаях — обезболивающие уколы блокады (стероиды, гормоны, анестетики). Они не направлены на регенерацию тканей, поэтому действуют только на уменьшение болезненных ощущений.
При подозрении на эпикондилит противопоказаны холодовые процедуры: нельзя охлаждать больной локоть. Да, это поможет снять болевой синдром, но воспаление сухожилий продолжит прогрессировать.
Рассмотрим еще несколько инновационных и эффективных методик восстановления поврежденных суставов.
Кинезиотейпирование
Лечение тейпами — простой способ снизить боль и отек при латеральном эпикондилите в подостром и позднем периоде воспаления. Специалист накладывает аппликацию на срок от 3 до 5 дней. Причем тейпы не стесняют движений, не ощущаются на теле. Они обеспечивают мышцам круглосуточную поддержку и снимают боль, в том числе при физических нагрузках.
Главное — выбрать качественные и проверенные тейп-ленты, которые хорошо справляются со своими функциями.
Ударно-волновая терапия
«Локоть теннисиста» успешно лечат при помощи физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективная из них — ударно-волновая терапия, которая отлично справляется с недугом как самостоятельно, так и в комплексе с другими методиками.
Ударные (акустические) волны, которые мы не воспринимаем на слух, глубоко проникают в ткани, быстро снимают болевой синдром и воспаление. Эффект заметен после 1–2 сеансов. Однако во время проведения курса УВТ крайне важно избегать физических нагрузок и придерживаться максимально щадящего режима для больной конечности.
PRP-терапия
PRP-терапия — это новый метод инъекционной терапии. В его основе — введение в полость сустава собственных тромбоцитов пациента, которые улучшают регенерацию тканей. Из всех инъекционных процедур данный метод наиболее предпочтителен, поскольку воздействует не только на симптомы боли, но и глубоко проникает внутрь суставов, снимая воспаление и оказывая лечебный эффект.
Использование концентрата собственной плазмы восстанавливает подвижность суставов в 2–3 раза быстрее, чем при обычной медикаментозной терапии.
Профилактика эпикондилита: советы профессионалов
Офисным работникам. Используйте эргономичную компьютерную технику, а также проследите за высотой мебели: локти должны полностью лежать на столе, уменьшая натяжение мышц предплечья. Делайте перерывы.
Любителям спорта. Соблюдайте правильную технику игры в теннис. В идеале — пройдите специальный инструктаж. Подбирайте оптимальный вес спортивного инвентаря.
Работникам строительных специальностей. Используйте беспроводной инструмент, который не ограничивает вас в движениях. Поднимайте тяжести ладонями вверх. Дозируйте нагрузку.
К счастью, консервативного лечения в 95% случаях достаточно, чтобы победить недуг и избавиться от болезни на долгие годы. Однако следует помнить, что при больших нагрузках или травмах риск получить рецидив довольно велик. Медики рекомендуют придерживаться правил профилактики эпикондилита, а также обращаться к врачу при первых признаках боли.
Спортивно-реабилитационный центр «Новый Шаг» предлагает современные и эффективные методы лечения «локтя теннисиста». Прием ведут опытные специалисты, которые разрабатывают индивидуальную программу лечения и сопровождают пациентов на каждом этапе исследования.
Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 477-55-40 или через онлайн-форму обратной связи.
Боли в коленях у велосипедистов | spbvelo.ru
Удивительно, но жалобы на боли в коленях одна из самых распространенных проблем у велосипедистов. Это при том, что велосипед является одним из менее травмоопасных средств, которое часто рекомендует при восстановлении после травм. Так в чем же причина?
Существует две основные причины таких проблем. Во-первых, некоторые гонщики слишком амбициозны в своих целях и стремятся форсировать спортивную форму, они хотят сделать слишком много и слишком быстро. Вторая причина кроется в самой сути этого изобретения. Речь идет о связке человек-велосипед-воздействие. Машина является продлением человеческого тела, поэтому оказывает на Вас такое же влияние, как и Вы на нее. Любое смещение создает чрезмерную нагрузку на обе системы, но страдаете от этого только Вы. Поэтому необходимо отрегулировать настройки велосипеда и своего тела, чтобы определить причины и избавится от болей в коленях. В данной статье попробуем разобраться в этих проблемах.
Общие причины болей
Есть несколько распространенных причин и некоторые более редкие. Начнем с тех, которые связаны с поведением человека и перейдем к причинам, которые кроются в неправильной подготовке велосипеда.
Перетренированность
Стремление сделать больше и быстрее очень часто чревато травмами не только в велоспорте. Мы понимаем, что Вы любите спорт. Многие из Вас, услышав о конце света, выедут на очередную тренировку и попытаются поставить рекорд. Но мир не ограничивается только первоклассными атлетами с врачами мирового уровня и счетами в банке, которые компенсируют потерю здоровья.
Если Вы не позволите Вашем телу восстановиться должным образом, то будет страдать от хронических болей, изнурительных травм и больших затрат на врача. И это более серьезно, чем кажется. Многие опытные спортсмены могут вспомнить периоды своей карьеры, когда невнимательность к здоровью и пренебрежение отдыхом вызывало проблемы. Будьте рассудительнее и большая вероятность, что боли в коленях пройдут мимо Вас.
Полноценное заживление
Этот пункт является продолжением предыдущего, но речь тут идет об уже появившихся проблемах. Часто, чтобы избавиться от болей, нужно просто сменить тип деятельности или просто устроить неделю на диване. Посмотрите как тело будет реагировать на полный отдых. Если не хотите бездельничать, то проведите тренировку в тренажерном зале на верхний пояс, поплавайте и т.д.
Слабая осанка
При возникновении болей в коленях в период отдыха следует тщательно проверить свою осанку на предмет нарушений. Очень часто встречаются проблемы с положением таза и бедра. Если велоспорт для Вас единственный вид физической активности, то 90%, что у Вас будет мышечный дисбаланс. Это вызовет на только асимметрию при вращении педалей, но и может стать причиной травматизма.
Массажный роллер
Вот краткий список того, с чего следует начать.
Повышение подвижности и укрепление тканей:
Четырехглавых мышц бедра
Сгибателей бедра
Широкой фасции бедра
Подвздошно-большеберцового тракта
Увеличение силы:
Четырехглавых мышц бедра
Сгибателей бедра
Ягодичных мышц
Мышц задней поверхности бедра
Для укрепления тканей советуем использовать популярные нынче массажные роллеры, который за счет растяжения и прокатки мышц могут полностью избавить от болей в коленях.
Если позволяет бюджет и в Вашем городе есть такие специалисты, то советуем обратиться к мастерамспортивного массажа, которые помогут укрепить осанку, поработают над мышцами и связками и подготовят ткани к тяжелой работе. Существуют специалисты, которые «заточены» на восстановление спортсменов, но это большая редкость.
Медленное возвращение в седло
После того, как Вы смогли зафиксировать правильное положение и решили проблему мышечного дисбаланса, то можно возвращаться к тренировкам. Лучше всего на это потратить месяц или даже 6 недель. В первые три неделе делайте легкие велопрогулки без усталости и боли. После этого Вы можете переходит к тренировкам на выносливость, но не выше 75% от максимума. Потом можете приступить к интенсивным занятиям и проезжать расстояния, которые Вы «делали» до перерыва. Этот этап продлиться еще две-три недели. Только после этого, проведя несколько недель за интенсивной ездой можно участвовать в соревнованиях.
Важно помнить. Что-бы не повторились проблемы с коленом, то следует выполнять упражнения с периодическим обращением к массажисту на протяжении всего сезона. Только так Вы сможете уберечь себя от проблем с коленями в будущем.
Анатомические причины болей в коленях
Существует ряд анатомических факторов, которые несут повышенный риск возникновения проблем с коленями.
Расхождения в длине ног
Если у Вас несоответствие длины ног, то только одна из них будет иметь правильно положение на велосипеде. Из-за этого возникает повышенного напряжение на одну ногу, что становится причиной болей в тазобедренном суставе и коленях. Существует естественное расхождение в длине и функциональное.
Естественное несоответствие
Эта проблема чаще возникает из-за травмы в детстве, которая заставила одну из ног расти чуть медленнее. К этому также могут привести инфекции, асимметричный паралич, ювенильный ревматоидный артрит и даже опухоли. Вы даже можете не подозревать о такой проблеме. Тесты ниже помогут выявить расхождение.
Тест №1. Лягте на спину и расслабьтесь. Попросите друга измерить расстояние по внутренней стороне бедра до лодыжки. Разница в длине не должна быть больше нескольких миллиметров.
Тест №2. Лягте на спину и согните колени под углом 90 градусов, ступни приподнимите. Если колено выступает вперед по сравнению с бедром другой ноги, то в наличии дисбаланс.
Функциональное несоответствие
Такой тип расхождения может быть вызван разворотом таза, а также нарушениями в тазобедренных и крестцово-подвздошных суставах. Иногда такие искривления в тазу можно определить самостоятельно перед зеркалом, а иногда требуется помощь специалиста.
Что делать
Если Вы выявили у себя несоответствие в длине ног, то требуется более дательное обследование у ортопеда, который может назначить соответствующее лечение. Что-бы как-то компенсировать такое расхождение при езде на велосипеде следует изменить положение шипов. Если разница большая, то вставить прокладку под планку на короткой ноге.
Широкие бедра у женщин
Q-угол у женщин и мужчин
У женщин бедра более широкие, чем у мужчин, в результате, у них возникает большой угол, под которым бедренная кость встречается с коленом (Q-Angle). Это делает женщин более восприимчивыми к травмам и болям в коленях. Особенно, если велосипед и седлоспециально не адаптированы для них.
Что-бы снизить риск болей из-за Q-угла следует переместить шипы в обуви таким образом, чтобы снизить напряжение в колене. У мужчин, как правило, требуется передвигать шипы к внешней стороне, что позволяет приблизить ступни к шатунам. У женщин, наоборот, необходимо ставить шипы в средину или сдвигать их внутрь. Это позволит выровнять тело, держать более естественное положение и снимет лишнюю нагрузку с коленей.
Плоскостопие
Люди с плоскостопием обладают очень высоким риском возникновения проблем с коленями. Из-за плоскостопия они, скорее всего, наклоняются слишком вперед, чем оказывают большое давление на подвздошно—большеберцовый тракт. Первое, что Вам предложат это ношение ортопедической обуви, но мы хотели бы обратить Ваше внимание на возможные проблемы с осанкой. Вы ничего не потеряете, если попытаетесь рассмотреть более глубокие причины своего плоскостопия, на которые ортопед просто не обратит внимание. Если же есть неисправные анатомические проблемы. то ортопедия может стать единственным способом избежать болей в коленях.
Ограниченная длина мышц и состояние мягких тканей
Если вы всю неделю сидите за столом, то желание провести на выходных интенсивную тренировку может вызвать травмы. Ваша центральная нервная система будет предотвращать напряжение некоторых мышц, нарушая таким образом состояние мышечного аппарата и снижая гибкость. Это может стать прямой причиной болей в коленях. Для предотвращения таких проблем прочитайте еще раз пункт о повышении силы и качества мышц.
Настройка велосипеда
Езда на неправильно настроенном велосипеде может резко увеличить риск возникновения болей в ногах. Кроме того, что Вы много времени проводите в седле, Вы вращаете педали по несколько тысяч раз. Даже небольшая ошибка в выравнивании может сильно навредить. Ваша индивидуальная анатомия должна пройти долгий путь, чтобы без риска заболеваний кататься на велосипеде.
Высота и положение седла
Эта проблема является очень распространенной причиной болей. Если седло слишком низко, то сухожилия четырехглавой мышцы бедра и надколенные находятся в повышенном напряжении. Если седло слишком высоко, то Вы не только раздражаете соединительную ткань вокруг колена, но также можете повредить бедро, так как нога болтается из стороны в сторону.
Если выдвинуть седло слишком вперед или назад, то это также негативно влияет на соединительную ткань.
Длина шатуна
Слишком длинные шатуны или неправильно их положение будет подвергать колено излишней нагрузке. В первую очередь Вы почувствуете напряжение в связках над коленом и у четырехглавой мышцы бедра.
Движение шипов
Неправильный поворот планки увеличивает вращательное давление на колено. Если боль развивается на внутренней стороне колена, то, вероятнее всего, шипы повернуты наружу. Шипы слишком завернутые внутрь могут стать причиной такого заболевания как тендиноз надколенника.
Регулировка велосипеда
Правильная настройка имеет очень важное значение в предотвращении болей в коленях. Установки включают правильный подбор седла с настройкой его положения по высоте и вдоль, изменения положения руля для снижения чрезмерной нагрузки на локти и запястье, установка шипов с дополнительной прокладкой для компенсации длины ног и т.д. Правильная настройка велосипеда это тема отдельной большой статьи. В этом вопросе советуем обратиться к специалистам, так как это поможет не только избежать проблем со здоровьем, но и полностью реализовать Ваш потенциал.
Самые распространенные жалобы
Естественно, установить истинную причину болей может только доктор при тщательном обследовании, но в велоспорте уже накопилось достаточно примеров, чтобы сказать о типичных профессиональных заболеваниях. Попробуем по симптомам разобраться в возможных причинах.
Боль в передней части
Наиболее распространенными причинами болей в передней части колена являются:
пателлофеморальный синдром
тендиноз четырехглавой или надколенника
хондромаляция.
Пателлофеморальный синдром
Это ранний сигнал, который предупреждает Вас о возможных проблемах с хрящом, если не лечиться. Это обусловлено повышенным напряжением между коленной чашечкой и бедренной костью, из-за чего медленно изнашивается хрящ. Причина такого напряжения кроется в аномальном движении коленной чашечки из-за проблем в мягких тканях или мышечной дисфункции.
У велосипедистов боль часто возникает после нагрузки и исходит от центра чашечки. Как справиться с проблемами мышц можете прочитать выше. Рекомендуется сделать перерыв, после чего постепенно начинать езду. Попробуйте поднимать седло с небольшим шагом, а также проверьте, как влияет на боль небольшой сдвиг шипа вперед. Если есть несоответствие длины ног, то отрегулируйте седло по длинной ноге, а под короткую сделайте прокладку.
Тендиноз четырехглавой
Причиной тендиноза четырехглавой мышцы может быть плохая настройка велосипеда и большой объем работы на нем. У велосипедистов это выражается в дегенерации сухожилия четырехглавой, а повреждение происходит на клеточном уровне без воспаления. Боль локализуется чуть выше колена, а у велосипедистов на внешней стороне сухожилия четырехглавой мышцы.
В это случае необходимо сразу прекратить тренировки. По данным врачей, если начать борьбу на начальном этапе, то проблема проходит в 80% случаев. Для восстановления требуется 2-3 месяца. Если проблема запущена, то необходим отдых до полугода.
Если консервативная терапия не удалась, то может применяться хирургическое вмешательство. При этом противовоспалительные препараты не смогут устранить проблему.
Тендиноз надколенника
Эта проблема очень похожа на предыдущую, но в данном случае болит сухожилие надколенника. Боли возникают из-за угловой нагрузки, что может быть спровоцировано слабыми мягкими тканями ног и бедер, а также неправильным положением планки.
В этом случае также необходимо начинать лечение как можно быстрее и полностью прекратить езду. Но начав вовремя, можете отделаться месячным отдыхом.
Хондромаляция надколенника
В этом случае боль локализуется за коленом и усугубляется во время изгибов ноги, например, при сидении на корточках. Общее мнение таково, что хондромаляция вызвана раздражением хряща на нижней поверхности коленной чашечки, из-за неправильного движения коленной чашечки.
Начинать лечение требуется с достаточного отдыха для хряща. Это может занять несколько недель, но следует полностью избегать тренировок. Также требуется комплекс мер для улучшения состояния мягких тканей и по питанию хряща. Выберете упражнение с низкой нагрузкой на колено, но которое требует полного диапазона движения, например, приседания с опорой.
Боковые и медиальные боли
Боли на внутренней и внешней стороне колена могут быть вызваны неправильной настройкой велосипеда и анатомическими проблемами. В случае медиальных болей следует проверить высоту седла и положение его носа. Также важно положение шипов. Медиальные боли чаще всего вызывают такие заболевания как пес анзерин бурсит и патология синовиальной складки. Если боль наблюдается сбоку, то это может свидетельствовать о проблемах подвздошно-большеберцового тракта.
Пес анзерин бурсит
Это область спереди и на внутренней части голени ниже колена. Она может воспаляться и сопровождаться болями и отеком. Лечение включает растяжение подколенных участков, прикладывание льда, размещение подушки между коленями во время сна и хирургическое вмешательство.
Патология синовиальной складки
Синдромы включают щелчки в колене, запирание колена или ощущение, будто колено захватили с другой стороны. Боль усиливается по время подъемов, приседаний и сидения на корточках. Часто это проблему тяжело отличить от других травм колена, а если симптомы сохраняются более 6 месяцев, то требуется обязательное обращение к врачу.
Подвздошно-большеберцовый тракт
Эта группа представляет собой толстый слой соединительной ткани, которая идет от бедра к колену. Синдромы возникают из-за частого трения бедренной кости прямо над коленным суставом. Синдромы включают жесткое замыкание на внешней стороне колена.
Проблемы связаны со слабой гибкостью мускулатуры ног, несоответствием длины ног, слишком высоким или дальним положением седла. Избавиться от синдромов поможет правильная настройка велосипеда и работа по укреплению мягких тканей.
Боли в задней части колена
В задней части у велосипедистов боли возникают не так часто. Если же проблема появилась, то следует в первую очередь снизить «плавание» педалей и найти правильную высоту седла.
Питание как способ профилактики
Из сказанного выше можно сделать общие выводы, как предотвратить боли в коленях у велосипедистов:
Восстанавливайтесь
Настройте правильно велосипед
Проверьте длину ног
Улучшайте состояние мягких тканей
Растягивайтесь
Прислушивайтесь к своему телу
Но хотелось-бы дополнительно поговорить о таком немаловажно факторе как питание, которое поможет избежать Вам воспаления не только в коленях.
Вот несколько пунктов относительно изменения питания:
Увеличьте потребление Омега-3 жирных кислот
Избегайте транс-жиров
Избегайте алкоголя
Избегайте излишнего потребления кофеина
Сократите потребление легких углеводов
Ешьте натурально мясо
Если страдаете избыточным весом, то снизьте процент жира
В качестве специй добавляйте куркуму, имбирь и орегано
Ешьте больше овощей и фруктов
Пейте только воду
Попробуйте ввести в рацион противовоспалительные добавки
Что касается добавок, то главное что должно быть постоянно под рукой это капсулы рыбьего жира, которые поставляют в организм омега-3 жирные кислоты. Сейчас достаточно марок их выпускающих. Есть аптечные капсулы, а есть специальные спортивные с большей концентрацией. Также к противовоспалительным добавкам относиться концентрированный куркумин, но если Вы не соревнующийся спортсмен, то вам хватит и рыбьего жира.
Резюме
Болят колени у огромного количества велосипедистов самых разных уровней и направлений. Кто-то заранее задумывается о профилактике, а кто-то бежит к врачу, когда уже не может крутить педали. Если постоянно находитесь в состоянии перетренированности и не даете телу отдыхать, то с большой долей вероятности Вы заработаете себе не одну проблему.
Слушайтесь своего тело, если одно дает маленький сигнал, то следует что-то менять, а не затягивать до уровня хронических болезней.
Велосипед является продолжением Вашего тела, поэтому он требует подготовки и подстройки под индивидуальные особенности Вашей анатомии.
Источник: velohack.com
Заболевания мягких тканей в области коленного сустава
Боль в коленном суставе (боль в колене) может быть вызвана не только артрозами и артритами, но и поражением мягких тканей, которые необходимо вовремя диагностировать. Своевременное лечение этих состояний полностью избавляет от проблемы боли в коленном суставе.
Бурсит гусиной лапки
Представляет собой воспаление сухожилий полусухожильной, портняжной и стройной мышц, расположенных в области прикрепления к большеберцовой кости. Это место находится на 3-4 см ниже проекции щели коленного сустава по медиальной его поверхности. Воспаление этой области очень часто развивается у тучных женщин, страдающих артрозом коленных суставов. Обычно он не сопровождается значительной припухлостью, но вызывает боли при нагрузке и локальную болезненность при пальпации в зоне поражения. Заболевание возникает вследствие бытовой, профессиональной или спортивной микротравматизации колена.
Препателлярный бурсит
Препателлярный бурсит — воспалительный процесс в синовиальной сумке, которая расположена между надколенником и покрывающей его кожей. Чаще всего это самостоятельное заболевание, развивающееся у лиц, профессия которых связана с частым стоянием на коленях (паркетчики, шахтеры и др.). При развитии бурсита спереди надколенника появляется малоболезненная большая опухоль с четкими границами.
Инфрапателлярный бурсит
Инфрапателлярный бурсит — воспаление поднадколенниковой сумки. При развитии бурсита ниже надколенника появляется отек и припухание.
Подколенный бурсит
Подколенный бурсит (киста Бейкера). Особенностью подколенной серозной сумки является то, что в половине случаев она соединяется с полостью коленного сустава, поэтому в большинстве случаев гонартрит и подколенный бурсит развиваются одновременно. Причинами первичного подколенного бурсита являются травмы, микротравмы, перегрузка коленного сустава (в частности при нарушении статики), вторичного— ревматоидный артрит, гонартроз с реактивным синовитом и другие заболевания коленного сустава.
Киста Бейкера проявляется умеренными болями в подколенной ямке, усиливающимися при разгибании голени, иногда слабостью и онемением конечности (сдавление проходящего здесь большеберцового нерва). Подколенная ямка заполнена округлой эластичной опухолью, исчезающей при сгибании голени. Разгибание коленного сустава болезненно и ограничено. Иногда опухоль распространяется на верхнюю часть икроножной мышцы. При пункции кисты получают прозрачную жидкость, напоминающую синовиальную. Часто одновременно наблюдаются признаки артрита коленного сустава.
Энтезопатии боковой поверхности надколенника
Нижнебоковая поверхность надколенника с латеральной или медиальной стороны (сопутствует гонартрозу). Диагноз устанавливают путем прощупывания (пальпации), отмечая , что пациент больше всего реагирует на давление в вышеуказанных точках. Их может быть несколько по обеим сторонам надколенника.
У вас болят колени? Приходите, мы Вам поможем! Записаться к ревматологу на прием и лечебную блокаду в Самаре, можно позвонив по телефону на странице контакты.
Скачать
Боль в колене вне сустава? Пять причин, почему
Есть ли у вас боль вне коленного сустава? Узнайте, почему и что вы можете с этим поделать.
Боль в колене за пределами сустава – четыре распространенные причины
Синдром IT-бандажа
Причины и симптомы
Эта хроническая травма является проклятием для многих бегунов, вызывая резкое болезненное ощущение в месте, где подвздошно-большеберцовый (IT) бандаж вставляется в сустав. вне большеберцовой кости. Повторяющиеся движения фиброзного IT-бандажа, натирающего другие структуры колена, вызывают чрезмерное трение, ведущее к воспалению.Обычно симптомы со временем усиливаются, особенно в периоды повышенной физической активности. Точная причина ITBS в настоящее время неясна – искривление ног , чрезмерная супинация стопы , перетренированность и слабые мышцы бедра, как было показано, способствуют развитию расстройства, хотя и не всегда. 1
IT Боль, связанная с повязкой, является наиболее частым заболеванием коленного сустава, диагностируемым у бегунов-любителей с болью в коленях с внешней стороны сустава. 2
Лечение
Стандартное лечение ITBS состоит в основном из укрепляющих упражнений и упражнений на подвижность. 3 Многие терапевты предполагают, что нестабильность бедра, характеризующаяся признаком Трендельбурга, создает дополнительное напряжение IT-бандажа, вызывая повышенное трение и боль с внешней стороны колена. Tensor Fasciae Latae (TFL) может помочь снизить натяжение IT-полосы, тем самым уменьшив симптомы.
Растяжение или растяжение боковой коллатеральной связки (LCL)
Причины и симптомы
Боковая коллатеральная связка (LCL) соединяет внешнюю часть бедренной кости с малоберцовой костью, узкой длинной костью за пределами голени. Травма возникает, когда большая сила давит на внутреннюю часть колена, выталкивая сустав в боковом направлении наружу (наклон). LCL сопротивляется этому давлению, однако, если оно достаточно велико, волокна связки начинают отрываться, что приводит к боли и нестабильности.
Лечение
Можно заподозрить деформацию LCL из-за боли на внешней стороне колена после получения травматической контактной силы с внутренней стороны колена. Ваш врач может назначить диагностическую визуализацию (МРТ или рентген), чтобы оценить полную степень повреждения. В случае полного разрыва может потребоваться операция. Как правило, симптомы проходят после отдыха и изменения активности. Однако, в зависимости от степени тяжести, время восстановления может быть разным: слезы 1 степени занимают 2-3 недели, а слезы 3 степени – 3-6 месяцев.
Уровень I: LCL был чрезмерно растянут, при отсутствии серьезных повреждений его функция будет нарушена до тех пор, пока не заживет.
Уровень II: LCL был частично порван, и может потребоваться хирургическое вмешательство для ремонта в зависимости от степени повреждения.
Степень III: Полный разрыв LCL, требующий хирургического вмешательства для восстановления связки.
Связки действуют не только как «цепи», соединяющие кости вместе, они также являются тканями, чрезвычайно богатыми рецепторами.Внутри волокон встроены маленькие клетки, которые чувствуют изменения в положении сустава (проприоцепция). Когда связки разрываются, чувствительность этих клеток также нарушается – в мозг поступает меньше информации о положении коленного сустава. Это может вызвать нестабильность суставов, потерю равновесия и ослабить мышечные рефлексы. По этим причинам после того, как боль утихнет, часто используются упражнения на равновесие, чтобы восстановить чувство положения сустава.
Боковой разрыв мениска
Причины и симптомы
Мениск действует как амортизатор вашего колена, не позволяя костям напрямую контактировать друг с другом.Внезапные скручивающие или скручивающие движения могут вызвать образование трещин и разрывов. Повреждения бокового (внешнего) мениска составляют 3,66% серьезных травм колена – намного меньше, чем медиального (внутреннего) мениска (10,76%). 5 Помимо боли, другим распространенным симптомом разрыва мениска является внезапная потеря подвижности. Вы можете почувствовать давление в коленном суставе, которое ограничивает вашу способность полностью согнуть и выпрямить его.
Лечение
Лечение зависит от типа слезы, симптомов и уровня активности пациента.Для большинства подходит стандартная физиотерапия, состоящая из упражнений, растяжки и обезболивания. Если консервативная реабилитация не дает результатов, может потребоваться операция в виде менискэктомии. Во время этой процедуры вырезаются и полностью удаляются поврежденные части мениска. Хотя это может принести огромное облегчение в краткосрочной перспективе, есть исследования, которые предполагают, что удаление мениска увеличивает риск артрита в более позднем возрасте. 6
Боковой артрит коленного сустава
Причины и симптомы
Артрит непропорционально поражает людей старше 50 лет 8 Хрящ, который обычно защищает костные поверхности суставов, разрушается, оставляя болезненные кости под давлением костей.В результате увеличивается внутреннее трение суставов, что в конечном итоге приводит к развитию костных шпор. Симптомы включают скрежетание, скованность и боль. Существует четыре степени артрита коленного сустава (I-IV) , которые можно диагностировать с помощью рентгеновских снимков.
Лечение
При боковом остеоартрите коленного сустава повреждение ограничивается только боковой (внешней) стороной колена, а это означает, что медиальный и пателлофеморальный отсеки на внутренней стороне колена и надколенника могут оставаться вполне здоровыми.В вашем распоряжении множество вариантов лечения. Фармацевтика, упражнения, диета, наколенники, инъекции и хирургия – все это жизнеспособные варианты. Если вы страдаете от тяжелого артрита коленного сустава, операцию можно рассматривать как крайнее средство – большинство врачей рекомендовали сначала исчерпать консервативное лечение , а варианты сначала. 9 Для подходящих пациентов операция по полной замене коленного сустава может значительно улучшить качество жизни и уменьшить болезненные симптомы.При этом не все довольны окончательными результатами операции, восстановление длительное, , и сама процедура крайне инвазивная .
Что дальше?
Надеюсь, эта информация дала вам некоторое представление о том, что может вызывать боль с внешней стороны колена. Для получения дополнительной информации о лечении боли в коленях посетите наш Полное руководство по боли в коленях .
Если артрит коленного сустава является основной причиной вашей боли в колене, обратитесь:
Ссылки
Pegrum, J., Self, A., & Hall, N. (2019). Синдром подвздошно-большеберцового бандажа. BMJ, 1980 год. DOI: 10,1136 / bmj.l980
Лавин Р. (2010). Синдром трения подвздошно-большеберцового кольца. Текущие обзоры по опорно-двигательной медицине , 3 (1-4), 18-22
Falvey, EC, Clark, RA, Franklyn-Miller, A., Bryant, AL, Briggs, C., & McCrory, P .Р. (2010). Синдром Iliotibial band: изучение доказательств, лежащих в основе ряда вариантов лечения. Скандинавский журнал медицины и науки о спорте, 20 (4), 580–587. DOI: 10.1111 / j.1600-0838.2009.00968.x
Бейкер Р. Л., Соуза Р. Б. и Фредериксон М. (2011). Синдром Iliotibial Band: мягкие ткани и биомеханические факторы в оценке и лечении. PM&R, 3 (6), 550–561. doi: 10.1016 / j.pmrj.2011.01.002
.Frizziero, A., Ferrari, R., Джаннотти, Э., Феррони, К., Поли, П., и Мазиеро, С. (2012). Разрыв мениска: современные протоколы реабилитации, связанные с хирургическими вмешательствами. Журнал о мышцах, связках и сухожилиях , 2 (4), 295.
Энглунд, М., Роос, Э. М., и Ломандер, Л. С. (2003). Влияние типа разрыва мениска на рентгенологический и симптоматический остеоартрит коленного сустава: шестнадцатилетнее наблюдение за менискэктомией с подобранной контрольной группой. Артрит и ревматизм: Официальный журнал Американского колледжа ревматологии , 48 (8), 2178-2187.
Артрит в цифрах (2018). Фонд артрита v2; 4100.17.10445
Кроуфорд Д. К., Миллер Л. Э. и Блок Дж. Э. (2013). Консервативное лечение симптоматического остеоартрита коленного сустава: ошибочная стратегия ?. Ортопедические обзоры, 5 (1)
К.С. Аль-Обаеди, О. Шах, М. (2018). Распространенность компартментного остеоартроза коленного сустава в популяции взрослых пациентов: ретроспективное обсервационное исследование. EC Orthopaedics
Часто задаваемые вопросы
Почему у меня болит за пределами коленного сустава?
Боль в колене с внешней стороны колена может быть вызвана трением или разрывом определенных боковых связок или хрящей, стабилизирующих коленный сустав.Артрит, расположенный на стороне колена (боковой артрит колена), также может вызывать боль снаружи сустава.
Что такое синдром IT-диапазона?
Синдром IT-бандажа – это повреждение подвздошно-большеберцового (IT) бандажа, связки, которая проходит вдоль бедра, колена и голени, что вызвано чрезмерным трением его о структуры колена.
Что такое боковой артрит коленного сустава?
Боковой артрит коленного сустава – это потеря хряща на боковой стороне коленного сустава.Потеря хряща приводит к увеличению костного давления и образованию костных шпор.
Как лечить боль в колене, вызванную разрывом связки или мениска?
В зависимости от тяжести травмы ваш лечащий врач может порекомендовать вам изменение активности, физиотерапию или операцию для лечения разрыва связки или мениска.
Симптомы, причины и лечение синдрома IT-браслета
Синдром подвздошно-большеберцовой связки (ITBS) является результатом воспаления подвздошно-большеберцовой связки, толстой полосы фиброзной ткани, которая проходит по внешней стороне ноги.Подвздошно-большеберцовая связка начинается над тазобедренным суставом и простирается до внешней стороны большеберцовой кости (большеберцовой кости) чуть ниже коленного сустава.
Бандаж IT работает в координации с несколькими мышцами бедра, обеспечивая стабильность внешней части коленного сустава.
Ян-Отто / Getty Images
Симптомы синдрома IT-браслета
Как указывалось ранее, функция подвздошно-большеберцового бандажа заключается как в обеспечении устойчивости колена, так и в помощи в сгибании коленного сустава. При раздражении движения в коленном суставе становятся болезненными.Обычно боль усиливается при повторяющихся движениях и проходит в покое.
Общие симптомы ITBS включают:
Боль за пределами коленного сустава
Отек в месте дискомфорта
Ощущение щелчка или хлопка при сгибании колена
По оценкам, от 5% до 14% спортсменов на выносливость испытывают ITBS в какой-то момент своей карьеры. Особенно уязвимы спортсмены, которые внезапно повышают уровень своей интенсивности, например бегуны, желающие побить свой текущий темп.
Причины
Синдром Iliotibial band (ITBS) возникает при раздражении этой полосы фиброзной ткани. Раздражение обычно возникает на выступе внешней стороны коленного сустава, латеральном мыщелке, расположенном на конце бедренной (бедренной) кости.
В этой точке подвздошно-большеберцовая лента пересекает кость и мышцу; Между этими структурами находится бурса, которая должна способствовать плавному скольжению повязки. При воспалении подвздошно-большеберцовый бандаж не скользит легко, вызывая боль при движении.
Воспаление подвздошно-большеберцовой связки часто вызывается повторяющимся сгибанием колена во время физических нагрузок, таких как бег, езда на велосипеде, плавание или лазание.
Согласно обзору 2013 года, опубликованному в журнале Journal of Sports Medicine, факторы риска ITBS включают уже существующую тугоподвижность ИТ-браслета, большой недельный пробег, интервальные тренировки, отсутствие достаточной разминки перед тренировкой и слабость разгибателя колена. , сгибатели колена и отводящие мышцы бедра.
Лечение
Лечение подвздошно-большеберцового синдрома включает неотложную помощь на ранней стадии, за которой следует подострая и хроническая фазы лечения.
Острая фаза
Лечение синдрома подвздошно-большеберцовой связки начинается с попыток контролировать воспаление. Начальный этап:
Отдых : Первый шаг к ослаблению воспаления – это дать суставу достаточно отдохнуть. Спортсменам следует избегать занятий, которые вызывают ухудшение симптомов. Часто спортсмены могут найти альтернативные занятия с перекрестными тренировками, которые не вызывают постоянства симптомов.
Прикладывание льда : Обледенение дискомфорта может помочь облегчить боль и снять воспаление.Важно часто и постоянно прикладывать лед. Лед помогает уменьшить отек, особенно после активности.
Противовоспалительные препараты : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто рекомендуются для облегчения воспаления в области подвздошно-большеберцового кольца. Перед началом приема любых противовоспалительных препаратов следует обсудить со своим лечащим врачом безопасность этих препаратов.
После исчезновения острых симптомов может потребоваться программа реабилитации под наблюдением физиотерапевта.Согласно обзору 2013 года в Topics in Integrative Health Care , единственное рекомендуемое упражнение для людей с ITBS – это плавание с использованием только рук с буйком между ногами.
Подострая и хроническая фаза
После того, как острые симптомы купированы, пациенты должны приложить усилия для увеличения гибкости и силы бедра и колена. Большинство протоколов реабилитации сосредоточены на функции как бедра, так и колена, поскольку подвздошно-большеберцовый бандаж требует правильной механики обоих этих суставов для нормальной работы.
По мере улучшения функции тазобедренного и коленного суставов реабилитация перейдет от подострого лечения к хроническому лечению, которое оказывает нагрузку на суставы.
Работа с физиотерапевтом может помочь вам разработать соответствующую стратегию лечения. Бегуны, велосипедисты и другие спортсмены на выносливость должны найти методы кросс-тренинга, которые позволят поддерживать их выносливость без продолжения дискомфорта.
Инъекция кортизона также может помочь облегчить воспаление, хотя обычно ее применяют, когда все другие варианты лечения не дали результата.
У молодых спортсменов большинство врачей соглашаются с тем, что кортизон, вероятно, не является хорошим решением для синдрома IT-группы. Конечно, нельзя вводить кортизон, чтобы молодые спортсмены могли продолжать заниматься спортом.
Если ничего не помогает, операция возможна, но только в очень редких случаях. В этих ситуациях ИТ-бандаж может быть удлинен хирургическим путем, чтобы уменьшить трение о структурах на внешней стороне коленного сустава.
Существуют разные мнения относительно того, когда следует рассматривать операцию.Некоторые врачи рекомендуют не менее девяти месяцев консервативной терапии, прежде чем даже начнется обсуждение. Хотя операция считается крайней мерой для ITBS, исследования показывают, что большинство процедур успешны.
Разорванный мениск: обзор и многое другое
Разрыв мениска может произойти из-за травмы или дегенеративного процесса, например, при старении. Мениск – это разновидность хряща в коленном суставе. Мениск располагается между хрящевыми поверхностями кости, чтобы распределять вес и улучшать стабильность сустава.Это важно, поскольку коленный сустав используется в большинстве занятий. Узнайте, что происходит, когда вы разрываете мениск, и как лечить эти разрывы.
Веривелл / Гэри Ферстер
Анатомия колена и мениска
Коленный сустав состоит из трех костей: бедренной кости (бедренной кости), большеберцовой кости (голени) и надколенника (коленной чашечки). Поверхности этих костей в суставе покрыты слоем хряща. Эта важная поверхность позволяет костям плавно скользить друг относительно друга, не повреждая кости.В вашем колене два мениска; каждый находится между бедренной и большеберцовой костью, медиальный мениск находится на внутренней стороне колена, а латеральный мениск – на внешней стороне колена.
Мениск состоит из прочного хряща и соответствует поверхности костей, на которых они опираются. Мениск распределяет вес тела по коленному суставу. Без мениска вес вашего тела неравномерно распределялся бы на кости ног (бедренная и большеберцовая кость).Такое неравномерное распределение веса вызовет чрезмерные нагрузки в определенных областях кости, что приведет к раннему артриту коленного сустава, поэтому функция мениска имеет решающее значение для здоровья вашего колена.
Мениск имеет С-образную форму и клиновидный профиль. Клиновидный профиль помогает поддерживать стабильность сустава, не позволяя скругленной поверхности бедра скользить по плоской большеберцовой поверхности. Мениск питается мелкими кровеносными сосудами, но мениск также имеет большую площадь в центре, которая не имеет прямого кровоснабжения (бессосудистое).Это представляет проблему при повреждении мениска, поскольку бессосудистые области не заживают. Без необходимых питательных веществ, поставляемых кровеносными сосудами, заживление мениска невозможно.
Симптомы разрыва мениска
Люди, которые испытывают разрыв мениска, обычно испытывают боль и отек в качестве основных симптомов. Еще одна распространенная жалоба – блокировка сустава или невозможность полностью выпрямить сустав. Это связано с тем, что разорванный хрящ физически препятствует нормальному движению колена.
Наиболее частые симптомы разрыва мениска:
Причины
Две наиболее распространенные причины разрыва мениска связаны с травматическим повреждением (часто наблюдаемым у спортсменов) и дегенеративными процессами (наблюдаются у пожилых пациентов с более хрупким хрящом).
Нередко разрыв мениска происходит вместе с другими повреждениями внутри колена. Травмы обычно возникают в структурах, включая переднюю крестообразную связку (ACL) и медиальную коллатеральную связку (MCL).Когда все три травмы возникают вместе, они известны как несчастная триада, картина травм, наблюдаемая в таких видах спорта, как футбол, когда игрок получает удар по внешней стороне колена.
Диагностика
Любой пациент, у которого болит колено, будет обследован на предмет возможного разрыва мениска. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование могут помочь отличить пациентов с разрывом мениска от пациентов с болью в коленях от других состояний. Врач может провести специальные тесты для обнаружения разрывов мениска.
Рентген и МРТ – два теста, которые обычно используются у пациентов с разрывами мениска. Рентген можно использовать, чтобы определить, есть ли признаки артрита коленного сустава. МРТ помогает увидеть разрыв мениска. Однако простая визуализация разорванного мениска на МРТ не обязательно означает необходимость специального лечения. Лечение разрыва мениска зависит от нескольких факторов, поскольку не все разрывы мениска требуют хирургического вмешательства.
Разрыв мениска или разрыв хряща?
Покрытие кости в суставе и мениск состоят из хряща.Однако это разные типы хрящей. Люди часто говорят, что хрящ означает мениск (клинья хряща между костью) или означает поверхность сустава (так называемый суставной хрящ, покрывающий концы кости).
Когда люди говорят о разрыве хряща, они обычно имеют в виду разрыв мениска. Когда говорят об артрите и изношенном хряще, чаще всего говорят о суставном хряще на концах кости.
Лечение
Лечение разрыва мениска зависит от нескольких факторов, включая тип разрыва, уровень активности пациента и реакцию на простые лечебные меры.Когда требуется хирургическое лечение разрыва мениска, обычным лечением является обрезка разорванной части мениска, процедура, называемая менискэктомией. Восстановление мениска и трансплантация мениска также являются вариантами хирургического лечения. Вы можете обсудить со своим врачом наиболее подходящее лечение разрыва мениска.
MCL Травмы разрыва или медиальной коллатеральной связки
Медиальная коллатеральная связка (MCL) – одна из четырех основных связок, которые имеют решающее значение для стабильности коленного сустава.Связка изготовлена из прочного волокнистого материала и предназначена для контроля чрезмерных движений за счет ограничения подвижности суставов. Четыре основных стабилизирующих связки колена – это передняя и задняя крестообразные связки (ACL и PCL), а также медиальная и латеральная коллатеральные связки (MCL и LCL).
MCL охватывает расстояние от конца бедренной кости (бедренной кости) до вершины большеберцовой кости (большеберцовой кости) и находится на внутренней стороне коленного сустава. MCL препятствует расширению внутренней части сустава, что можно рассматривать как предотвращение «раскрытия» колена.Если MCL полностью разорван, травма вызовет ослабление сустава еще на 2-5 градусов. Если другие окружающие мягкие ткани повреждены, то количество дряблости увеличится примерно вдвое. MCL – не единственное ограничение чрезмерного раскрытия внутренней стороны колена, но и основное ограничение этого движения.
Веривелл / Гэри Ферстер
Слезы MCL
Поскольку MCL сопротивляется расширению внутренней части коленного сустава, связка обычно повреждается при ударе по внешней стороне коленного сустава.Эта сила заставляет внешнюю сторону колена изгибаться, а внутреннюю – расширяться. Когда MCL растягивается слишком далеко, он подвержен разрывам и травмам. Это травма, наблюдаемая в результате «обрезания» во время футбольного матча.
Травма MCL может быть изолированной или быть частью сложной травмы колена. Другие связки, чаще всего ACL или мениск, могут быть разорваны вместе с травмой MCL.
Чтобы предотвратить возможность разрыва MCL, некоторые спортсмены используют скобы, чтобы предотвратить чрезмерную нагрузку на связки.Их чаще всего носят игроки в американский футбол, особенно лайнсмены. Эти спортсмены часто подвергаются воздействию высоких боковых сил на коленный сустав, механизм, который может привести к травме MCL. Польза этих скобок является предметом споров, но, вероятно, есть небольшое преимущество с точки зрения предотвращения вероятности травмы при ношении корсета в таких ситуациях.
Симптомы
Наиболее частым симптомом травмы MCL является боль непосредственно над связкой.Поверх разорванной связки может появиться припухлость, а через 1-2 дня после травмы часто возникают синяки и общий отек суставов. При более тяжелых травмах пациенты могут жаловаться на нестабильность колена или ощущение, будто колено «поддается» или сгибается.
Симптомы травмы MCL обычно коррелируют со степенью травмы. Травмы MCL обычно оцениваются по шкале от I до III.
Слеза I MCL: Это неполный разрыв MCL.Сухожилие по-прежнему непрерывно, и симптомы обычно минимальны. Пациенты обычно жалуются на боль при надавливании на MCL и могут очень быстро вернуться к занятиям спортом. Большинство спортсменов пропускают одну-две недели игры.
Разрыв MCL степени II: Травмы степени II также считаются неполными разрывами MCL. Эти пациенты могут жаловаться на нестабильность при попытке резания или поворота. Боль и припухлость более значительны. Обычно необходим трех-четырехнедельный отдых.
Разрыв MCL степени III: Травма III степени – это полный разрыв MCL. Пациенты испытывают сильную боль и припухлость и часто испытывают трудности с сгибанием колена. Нестабильность или выделение – частая находка при слезах MCL III степени. Коленный бандаж или иммобилайзер для коленного сустава обычно необходимы для комфорта, а заживление может занять от 10 до 12 недель.
Одной из аномалий медиальной коллатеральной связки является признак Пеллегрини-Стиеда, который часто наблюдается при хронических повреждениях MCL.Эта аномалия видна на рентгеновском снимке, когда в MCL видны отложения кальция. Обычно отложение кальция находится рядом с местом прикрепления связки к концу бедренной кости. Иногда говорят, что люди, страдающие болью в этой области, страдают синдромом Пеллегрини-Стиеда. Лечение этого состояния обычно сводится к простым шагам, хотя в редких случаях отложения кальция можно удалить.
Лечение
Лечение разрыва MCL зависит от тяжести травмы.Лечение всегда начинается с ослабления боли и начала работы над подвижностью. После этого следует укрепить колени и вернуться к занятиям спортом. Брекеты часто могут быть полезны при лечении травм MCL. К счастью, чаще всего для лечения разрыва MCL операция не требуется.
Боковая (наружная) боль в колене | Информация о здоровье
Заболевания, связанные с болью в наружном колене
Есть несколько заболеваний, связанных с болью в наружном колене.Как правило, они вызваны повреждением в результате спортивной травмы, чрезмерной нагрузки на колено во время упражнений или старения.
Синдром подвздошно-большеберцового бандажа возникает из-за трения соединительной ткани на внешней стороне колена. Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой толстую полосу фиброзной ткани, которая проходит от бедра до колена с внешней стороны ноги. Частое сгибание и выпрямление ноги может вызвать болезненность и воспаление этой ткани в том месте, где она проходит через нижнюю часть бедренной кости, где она встречается с коленом.Этот тип проблем чаще всего встречается у бегунов и велосипедистов.
Повреждение боковой коллатеральной связки вызывается растяжением или разрывом полосы ткани, соединяющей бедренную кость с костью голени (связка – это связка, соединяющая одну кость с другой). Боковая боковая связка проходит по внешней стороне колена. Эту травму можно увидеть у лыжников, футболистов или баскетболистов.
Повреждение мениска – это повреждение хрящей мениска внутри колена.Хрящи мениска действуют как амортизаторы и могут порваться, когда вы выкручиваете колено, когда ступня все еще стоит на земле. Таким образом, этот тип травм распространен в спорте, где вам нужно внезапно изменить направление, например, в футболе или катании на лыжах. Это может произойти в профессиях, связанных с подъемом и скручиванием, таких как строительство или ручной труд. Мениск также может разорваться у пожилых людей из-за износа и без каких-либо особых травм.
Травма передней крестообразной связки – это чрезмерное растяжение или разрыв этой связки, которая проходит через колено от бедра до голени.Разрыв может быть полным или частичным. Травма возникает внезапно в результате скручивания или поворота колена. Это может произойти, если вы внезапно замедлитесь, остановитесь или измените направление, и почти всегда связано со спортом.
Остеоартроз колена – частая причина боли в коленях. Гладкий блестящий хрящ, выстилающий коленный сустав, становится изношенным и грубым. Это вызывает боль и со временем увеличивает повреждение колена. В основном это поражает людей старше 50 лет. Чем вы старше, тем выше вероятность, что вы заразитесь им.
Синдром подвздошно-большеберцового бандажа: частый источник боли в коленях
РАЗИБ ХАУНД, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Брауна, Провиденс, Род-Айленд
ШАРОН Х. ФЛИНН, доктор медицины, Медицинская группа Орегона / Больничная служба, Юджин, Орегон
Am Fam Physician. , 15 апреля 2005 г .; 71 (8): 1545-1550.
Синдром подвздошно-большеберцового бандажа – распространенная травма колена. Наиболее частым симптомом является боковая боль в колене, вызванная воспалением дистальной части подвздошно-большеберцовой перевязи.Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой толстую полосу фасции, которая пересекает тазобедренный сустав и распространяется дистально, чтобы прикрепиться к надколеннику, большеберцовой кости и сухожилию двуглавой мышцы бедра. У некоторых спортсменов повторяющееся сгибание и разгибание колена вызывает раздражение и воспаление дистальной части подвздошно-большеберцовой связки, что приводит к диффузной боковой боли в колене. Синдром подвздошно-большеберцового бандажа может вызвать серьезные осложнения и привести к прекращению физических упражнений. Хотя синдром подвздошно-большеберцового бандажа легко диагностируется клинически, его может быть чрезвычайно сложно лечить.Лечение требует активного участия пациента и соблюдения модификаций активности. Большинство пациентов реагируют на консервативное лечение, включающее растяжение подвздошно-большеберцового бандажа, укрепление средней ягодичной мышцы и изменение режима тренировок. Следует рассмотреть возможность введения кортикостероидов, если видимый отек или боль при ходьбе сохраняются более трех дней после начала лечения. Небольшой процент пациентов невосприимчив к консервативному лечению, и им может потребоваться хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа.
Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи – распространенная травма колена, которая обычно проявляется в виде боковой боли в колене, вызванной воспалением дистальной части подвздошно-большеберцовой перевязи; иногда, однако, подвздошно-большеберцовая связка воспаляется в проксимальном месте и вызывает отраженную боль в бедре. Подвздошно-большеберцовая связка представляет собой толстую полосу фасции, которая образуется проксимально в результате слияния фасций сгибателей, разгибателей и отводящих мышц бедра. Полоса начинается на боковом гребне подвздошной кости и распространяется дистально до надколенника, большеберцовой кости и сухожилия двуглавой мышцы бедра (рис. 1).1
Посмотреть / распечатать таблицу
Сила рекомендаций
Ключевая клиническая рекомендация
Наклейка
Ссылки
Слабость отводящего тазобедренного сустава, по-видимому, способствует развитию синдрома подвздошно-большеберцовой связки. Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов.
B
6
Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью любого режима бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой связки особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.
B
6
Растяжение, показанное на Рисунке 4C, неизменно было наиболее эффективным для увеличения длины подвздошно-большеберцовой связки в исследовании элитных бегунов на длинные дистанции.
B
9
В ретроспективном исследовании 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что их результаты операции были хорошими или отличными.
B
10
Сила рекомендаций
Ключевая клиническая рекомендация
Этикетка
Ссылки
слабость абдуктора синдром. Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов.
B
6
Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью любого режима бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой связки особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.
B
6
Растяжение, показанное на Рисунке 4C, неизменно было наиболее эффективным для увеличения длины подвздошно-большеберцовой связки в исследовании элитных бегунов на длинные дистанции.
B
9
В ретроспективном исследовании 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что их результаты операции были хорошими или отличными.
B
10
Просмотреть / распечатать Рисунок
РИСУНОК 1.
Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой толстую полосу фасции бедра, идущую вдоль боковой части подвздошной кости. гребень до колена.
РИСУНОК 1.
Подвздошно-большеберцовый бандаж представляет собой толстую полосу фасции, которая проходит вдоль боковой поверхности бедра от гребня подвздошной кости до колена.
Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи часто встречается у бегунов и велосипедистов и вызывается сочетанием чрезмерного использования и биомеханических факторов.Синдром может вызвать значительную заболеваемость; однако большинство пациентов реагируют на консервативный подход к лечению, который включает растяжку и изменение режима тренировок.
Этиология
Синдром подвздошно-большеберцовой ленты возникает из-за чрезмерного трения дистальной подвздошно-большеберцовой ленты, когда она скользит по латеральному надмыщелку бедренной кости во время повторяющихся сгибаний и разгибаний колена, что приводит к трению и потенциальному раздражению. У пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой ленты исследования магнитно-резонансной томографии (МРТ) показали, что дистальная часть подвздошно-большеберцовой ленты утолщается, а потенциальное пространство в глубине подвздошно-большеберцовой ленты над надмыщелком бедра воспаляется и заполняется жидкостью.2
Несмотря на четкую патофизиологию, неясно, почему этот синдром поражает не всех спортсменов. Немногочисленные исследования3–7 показали прямую связь между биомеханическими факторами и развитием синдрома подвздошно-большеберцовой ленты. Считалось, что чрезмерная пронация, вызывающая внутреннее вращение большеберцовой кости и повышенное напряжение подвздошно-большеберцовой связки, является фактором развития синдрома подвздошно-большеберцовой связки; однако литература не поддерживает эту теорию.
Некоторые обсервационные исследования4,6 выявили потенциальные факторы риска развития синдрома подвздошно-большеберцового бандажа, в том числе следующие: ранее существовавшая стесненность подвздошно-большеберцового бандажа; высокий недельный пробег; время, потраченное на ходьбу или бег по дорожке; интервальная тренировка; и мышечная слабость разгибателей колена, сгибателей колена и отводящих мышц бедра.Слабость отводящего тазобедренного сустава, по-видимому, способствует развитию синдрома подвздошно-большеберцовой связки. Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов6.
Клиническая презентация
Первичной первичной жалобой у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа является диффузная боль в боковой поверхности колена. Эти пациенты часто не могут указать на одну конкретную область болезненности, но склонны использовать ладонь, чтобы указать на боль по всей боковой поверхности колена.Со временем и при постоянной активности начальная латеральная боль перерастает в более болезненный, резкий и локальный дискомфорт над латеральным надмыщелком бедренной кости и / или латеральным бугорком большеберцовой кости. Обычно боль начинается после завершения пробежки или через несколько минут после нее; однако по мере того, как подвздошно-большеберцовый бандаж становится все более раздраженным, симптомы обычно начинаются раньше во время тренировки и даже могут возникать, когда человек находится в состоянии покоя. Пациенты часто отмечают, что боль усиливается при беге с холма, увеличении шага или длительном сидении с согнутым коленом.7 Дифференциальный диагноз боли в боковом колене приведен в таблице 1.
Просмотр / печать таблицы
ТАБЛИЦА 1
Дифференциальный диагноз боли в боковом колене
Тендинопатия двуглавой мышцы бедра
9 Дегенеративное заболевание суставов
Растяжение связок боковых коллатеральных
Боковой разрыв мениска
Миофасциальная боль
9ofemoral стресс боль от поясничного отдела позвоночника
Стресс-перелом
Растяжение верхнего тибиофибулярного сустава
ТАБЛИЦА 1
Дифференциальная диагностика боли в боковом колене
9
9040 05
Дегенеративное заболевание суставов
Растяжение связок боковых коллатеральных связок
Боковой разрыв мениска
09
09 9039 Миофасциальный стресс
Подколенная тендинопатия
Отмеченная боль в поясничном отделе позвоночника
Стресс-перелом
Верхний тибиофибулярный сустав часто демонстрирует болезненное растяжение связок
пальпация бокового колена примерно на 2 см выше линии сустава.Болезненность часто усиливается, когда пациент находится в положении стоя и колено согнуто до 30 градусов. Под этим углом подвздошно-большеберцовый бандаж скользит по мыщелку бедренной кости и подвергается максимальной нагрузке, воспроизводя, таким образом, симптомы пациента.1,6 Отек может быть отмечен в дистальном отделе подвздошно-большеберцового бандажа, а тщательная пальпация пораженной конечности может выявить несколько триггерных точек в области позвоночника. обширная латеральная мышца, средняя ягодичная мышца и двуглавая мышца бедра. Пальпация этих триггерных точек может вызвать отраженную боль в боковой части пораженного колена.Следует оценивать силу нижней конечности, уделяя особое внимание осмотру разгибателей колена, сгибателей колена и отводящих мышц бедра. Слабость этих групп мышц была связана с развитием синдрома подвздошно-большеберцовой связки. 4,6,7
Тест Обера можно использовать для оценки плотности подвздошно-большеберцовой связки (рис. 2). Когда пациент лежит на боку здоровой стороной вниз, а здоровые бедро и колено находятся под углом 90 градусов, исследователь стабилизирует таз, затем отводит и разгибает пораженную ногу до тех пор, пока она не выровняется с остальным телом пациента.Пораженная нога опускается в аддукцию. Если подвздошно-большеберцовый бандаж имеет нормальную длину и не затронут, нога будет приведена, и пациент не будет испытывать боли. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, нога останется в отведенном положении, и у пациента может возникнуть боковая боль в колене.1,6,8 Плотный подвздошно-большеберцовый бандаж вносит свой вклад в избыточное трение, накладываемое на подвздошно-большеберцовый бандаж, когда он скользит по мыщелку бедренной кости. при сгибании и разгибании колена.
Просмотр / печать Рисунок
РИСУНОК 2
Тест Обера.Пациент ложится здоровой стороной вниз, а непораженные бедро и колено расположены под углом 90 градусов. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, пациенту будет трудно привести ногу за пределы средней линии, и может возникнуть боль в боковом колене (стрелки).
РИСУНОК 2
Тест Обера. Пациент ложится здоровой стороной вниз, а непораженные бедро и колено расположены под углом 90 градусов. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, пациенту будет трудно привести ногу за пределы средней линии, и может возникнуть боль в боковом колене (стрелки).
Клинический диагноз основывается на анамнезе и физическом обследовании. Если диагноз вызывает сомнения или подозревается другая патология суставов, МРТ может помочь в диагностике и предоставить дополнительную информацию о пациентах, которым предстоит хирургическое вмешательство. У пациентов с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа МРТ показывает утолщение подвздошно-большеберцового бандажа над латеральным надмыщелком бедренной кости и часто обнаруживает скопление жидкости глубоко в подвздошно-большеберцовый бандаж в той же области.2
Лечение
Лечение требует модификации активности, массажа и растяжения, а также укрепление пораженной конечности.Цель состоит в том, чтобы свести к минимуму трение подвздошно-большеберцового бандажа, когда он скользит по мыщелку бедренной кости. Пациента можно направить к физиотерапевту, который обучен лечению синдрома подвздошно-большеберцового бандажа. Большинство бегунов с небольшим пробегом реагируют на режим противовоспалительных препаратов и растяжку; тем не менее, соревнующимся или бегающим на большой пробег может потребоваться более комплексная программа лечения.
Первоначальной целью лечения должно быть облегчение воспаления с помощью льда и противовоспалительных препаратов.Обучение пациентов и изменение активности имеют решающее значение для успешного лечения. Любая деятельность, требующая многократного сгибания и разгибания колен, запрещена. Во время лечения пациент может плавать для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Если видимый отек или боль при ходьбе сохраняется более трех дней после начала лечения, следует рассмотреть возможность местной инъекции кортикостероидов6 (рис. 3).
Просмотр / печать Рисунок
РИСУНОК 3
Инъекция кортикостероидов при синдроме подвздошно-большеберцовой связки.Бугорок Герди и мыщелок бедренной кости отмечены как ориентиры. Когда пациент находится в положении лежа на спине или на боку, игла вводится в точке максимальной болезненности над мыщелком бедренной кости.
РИСУНОК 3
Инъекция кортикостероидов при синдроме подвздошно-большеберцовой связки. Бугорок Герди и мыщелок бедренной кости отмечены как ориентиры. Когда пациент находится в положении лежа на спине или на боку, игла вводится в точке максимальной болезненности над мыщелком бедренной кости.
По мере уменьшения острого воспаления пациенту следует начать режим растяжки, в котором основное внимание уделяется подвздошно-большеберцовой ленте, а также сгибателям бедра и подошвенным сгибателям. Обычные растяжки подвздошно-большеберцового бандажа (рис. 4) оценивали на предмет их эффективности при растяжении бандажа. Растяжка, показанная на Рисунке 4C, всегда была наиболее эффективной в увеличении длины подвздошно-большеберцовой ленты в исследовании9 опытных бегунов на длинные дистанции. Хотя это исследование9 демонстрирует эффективность растяжения подвздошно-большеберцового бандажа, у участников исследования не было синдрома подвздошно-большеберцового бандажа, и исследования не продемонстрировали, что растяжение ускоряет выздоровление от синдрома.
РИСУНОК 4
Растяжения правой подвздошно-большеберцовой ленты
Как только пациент сможет выполнять растяжку без боли, следует начать программу укрепления. Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью режима любого бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой перевязи особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.6 Укрепляющее упражнение, направленное на среднюю ягодичную мышцу, показано на рисунке 5.
Просмотреть / распечатать рисунок
Рисунок 5
Упражнение на укрепление средней правой ягодичной мышцы в опорной позе.(A) Пациент встает на платформу и медленно опускает левую ногу к земле. (B) За счет сокращения правой средней ягодичной мышцы пациент поднимает ногу, возвращая таз в горизонтальное положение.
РИСУНОК 5
Упражнение для укрепления правой средней ягодичной мышцы в положении с опорой на вес. (A) Пациент встает на платформу и медленно опускает левую ногу к земле. (B) За счет сокращения правой средней ягодичной мышцы пациент поднимает ногу, возвращая таз в горизонтальное положение.
Бег следует возобновлять только после того, как пациент сможет без боли выполнять все силовые упражнения. Возвращение к бегу должно быть постепенным, начиная с легкого темпа по ровной поверхности. Если пациент может переносить этот вид бега без боли, пробег можно увеличивать медленно. В течение первой недели пациенты должны бегать только через день, начиная с легких спринтов по ровной поверхности. У большинства пациентов улучшение происходит в течение трех-шести недель, если они соблюдают свои ограничения на растяжку и активность.1
Пациентам, которые не реагируют на консервативное лечение, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Наиболее распространенный подход состоит в том, чтобы освободить 2 см задней подвздошно-большеберцовой связки, где она проходит над латеральным надмыщелком бедренной кости. В ретроспективном исследовании10 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что результаты их операции были хорошими или превосходными.
Боковая боль в колене (за пределами колена)
Здесь мы описываем наиболее частые причины боли на внешней стороне колена.
Боль в колене возникла внезапно (острая) или развивалась постепенно (хроническая)?
Постепенное начало / хроническое
Внезапное начало / острое
Устройство проверки симптомов
Причины возникновения боковой боли в коленях
Хроническая боль в коленях постепенно развивается из-за чрезмерного использования или после острой травмы, которая не зажила должным образом.
Синдром подвздошно-большеберцового бандажа
Одной из наиболее частых причин боли за пределами колена является синдром подвздошно-большеберцового бандажа.Он также известен как ITBFS или колено бегунов и часто встречается у бегунов, велосипедистов и солдат. Симптомы состоят из:
Боль и воспаление на внешней стороне колена.
Симптомы развиваются постепенно, часто примерно одновременно с бегом.
Боль обычно утихает после отдыха, но возвращается снова, когда тренировки возобновляются.
Подробнее о синдроме трения подвздошно-большеберцового кольца
Повреждение мениска бокового хряща
Боковой разрыв мениска – это повреждение мениска хряща.Это полукруглые диски, находящиеся в суставе. Разрыв мениска может быть внезапным, острой травмой колена или постепенно развиваться в результате износа. Симптомы включают:
Боль на внешней стороне колена по линии сустава.
Боль может усиливаться при приседании, особенно при глубоком приседании.
Чаще всего ваше колено опухает, а также может блокироваться или поддаваться.
Подробнее о Разрыве мениска бокового хряща
Растяжение связок боковых
Растяжение связок боковой связки – это травма колена, связанная с разрывом связки с внешней стороны колена.Симптомы включают:
Боль на внешней стороне колена.
Припухлость на внешней стороне сустава.
Симптомы могут варьироваться от очень легких до полного разрыва.
Подробнее о растяжении боковых связок
Пателлофеморальная боль
Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) более известен тем, что вызывает боль в передней части колена и вокруг надколенника (надколенника). Это происходит, когда коленная чашечка не выровнена и трется о бедренную кость внизу.Симптомы включают:
Ноющая боль в колене.
Болезненность и припухлость, чаще всего в передней части колена вокруг надколенника.
Симптомы также могут возникать на внешней стороне колена.
Боль часто усиливается при ходьбе вверх и вниз по холму или при длительном сидении.
Подробнее о пателлофеморальном болевом синдроме
Остеоартроз
Остеоартроз – это износ коленного сустава.Это приводит к дегенерации хряща, который выстилает и защищает концы ваших костей. Со временем кость начнет изнашиваться. Симптомы включают:
Ощущается глубокая ноющая боль, обычно на внутренней стороне колена, но может также влиять на внешнюю часть колена.
Симптомы усиливаются после тренировки.
Совместное опухание и / или скованность суставов являются обычным явлением.
Подробнее об остеоартрозе коленного сустава
Тендинопатия двуглавой мышцы бедра / тендинит
Тендинит двуглавой мышцы бедра – это воспаление или дегенерация сухожилия подколенного сухожилия в месте его присоединения к задней части колена.Симптомы включают:
Болезненность и припухлость задней части колена в месте прикрепления сухожилия.
Задняя часть колена может чувствовать себя по-прежнему первым делом утром или после длительного сидения.
Подробнее о тендинопатии двуглавой мышцы бедра
Синовит
Синовит – воспаление синовиальной оболочки коленного сустава. Синовиальная оболочка содержит синовиальную жидкость, которая помогает смазывать колено.Симптомы включают:
Подробнее о синовите
Боль в колене
Боль на внешней стороне колена может быть результатом травм и проблем в других частях тела, особенно боли в пояснице и бедре.
Подробнее о радикулите
Внезапное начало / острая боковая боль в колене
Следующие травмы являются частыми причинами острой боковой боли в колене. Вы будете знать конкретный момент времени, когда произошла ваша травма.
Повреждение мениска бокового хряща
Боковой разрыв мениска – это повреждение мениска хряща. Это полукруглые диски, находящиеся в суставе. Разрыв мениска может быть внезапным, острой травмой колена или постепенно развиваться в результате износа. Симптомы включают:
Боль на внешней стороне колена по линии сустава.
Боль может усиливаться при приседании, особенно при глубоком приседании.
Чаще всего ваше колено опухает, а также может блокироваться или поддаваться.
Подробнее о Разрыве мениска бокового хряща
Растяжение связок боковых
Растяжение связок боковой связки – это травма колена, связанная с разрывом связки с внешней стороны колена. Симптомы включают:
Боль на внешней стороне колена.
Припухлость на внешней стороне сустава.
Симптомы могут варьироваться от очень легких до полного разрыва.
Тибиофибулярный сустав – это точка в колене, где соединяются верхушки костей голени (большеберцовая и малоберцовая).Вывих этого сустава, вероятно, был вызван ударом или падением на колено, особенно когда оно находится в полностью согнутом положении. Симптомы включают:
Боль и опухоль на внешней поверхности голени.
Кроме того, верхняя часть малоберцовой кости может казаться более выступающей, чем обычно, на внешней стороне колена.
Подробнее о растяжении тибиофибулярного сустава
Важно: нельзя упускать из виду причины боковой боли в коленях:
Хотя это не особо частые причины боли снаружи колена, необходимо учитывать следующие, поскольку могут возникнуть более серьезные осложнения, если их пропустить и не лечить.
Повреждение малоберцового нерва
Повреждение малоберцового нерва возникает в результате прямого удара по внешней стороне колена, который повреждает малоберцовый нерв. Симптомы, которые могут отличить повреждение малоберцового нерва от простого ушиба, включают онемение или покалывание в передней или боковой части голени. В результате у пациента также будет слабость, поднимающая ступню, а в тяжелых случаях появится признак, известный как «опускание стопы». Пациент с опущенной стопой не сможет правильно поднять стопу при ходьбе и может тянуть пальцы ног.
Подробнее о повреждении малоберцового нерва
Эпифиз головки бедренной кости соскользнул
A Эпифиз бедренной кости со смещением верхней части бедра – это травма бедра, которая чаще встречается у мальчиков в возрасте от 11 до 16 лет. Перелом пластинки роста бедренной кости (бедренной кости) развивается постепенно, вызывая боль в бедре, которая может отдавать наружу от колена.
Подробнее об эпифизе эпифиза головки бедренной кости со смещением головки
Болезнь Пертеса
Болезнь Пертеса – это заболевание тазобедренного сустава, которым страдают дети, чаще всего в возрасте от четырех до восьми лет.Часто наблюдаются симптомы усталости и боли в паху, кроме того, пациент может заметно хромать. При подозрении на болезнь Пертеса как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, поскольку для предотвращения будущих проблем необходимо раннее вмешательство.
Подробнее о болезни Пертеса
Ссылки и дополнительная литература
Бейкер Р.Л., Фредериксон М. Синдром подвздошно-большеберцовой повязки у бегунов: биомеханические последствия и вмешательства при упражнениях. Phys Med Rehabil Clin N Am 2016; 27 (1): 53–77.
Андриш JT1. Повреждения мениска у детей и подростков: диагностика и лечение. J Am Acad Orthop Surg. 1996 Октябрь; 4 (5): 231-237.
Кочер М.С., Клингеле К, Рассман СО. Нарушения мениска: нормальные, дискоидные и кисты. Orthop Clin North Am 2003; 34 (3): 329–40.
Рекомендуемые товары
Мы рекомендуем следующие продукты для лечения травм связок колена.
Обертка холодного сжатия
Холодная терапия и компрессионное обертывание – важная первая помощь.Он уменьшает боль и отек, а также может использоваться для применения тепла позже в программе реабилитации.
Полосы сопротивления
Эспандеры
важны для реабилитации в большинстве случаев и позволяют тренировать любые мышцы, не выходя из дома.
Пенный валик
Пенный валик – отличный комплект, который можно использовать вместо массажа при травмах икр. Они также отлично подходят для регулярного использования в качестве части разминки, чтобы предотвратить будущие травмы и повысить производительность.
Шарнирный коленный бандаж
Шарнирный коленный бандаж защищает сустав и помогает уменьшить отек. Он имеет твердые металлические опоры по бокам для предотвращения бокового смещения соединения. Травмы 2 или 3 степени могут потребовать ограниченного движения коленного корсета.
При болях в спине и суставах обязательно надо лечить еще и мышцы Medical On Group Тюмень
Возникновение болей является тревожным сигналом организма о том, что в определенной области развивается проблема. Множество причин может повлечь возникновение такого дискомфорта. Самыми частыми виновниками становятся дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз, артроз), а так же различные травмы, будь то ушибы, разрывы связок, или даже просто растяжения или перенапряжение не тренированных мышц.
Чрезмерные нагрузки на элементы опорно-двигательной системы или их физиологическое старение провоцирует развитие болезней. Поэтому даже незначительные боли могут оказаться предвестниками или причинами серьезных проблем. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение позволит: предотвратить прогрессирование патологии, снять болевой синдром, предотвратить возникновение осложнений, а так же улучшит прогноз лечения и, в большинстве случаев, удастся излечиться или добиться стойкой ремиссии и не дать болезни развиваться дальше. Тем самым улучшается качество жизни и восстанавливается трудоспособность.
Болевой синдром любой локализации, возникший по любой причине, может запустить «цепную реакцию» под названием миофасциальный болевой синдром. Человек интуитивно при болях старается выбрать наиболее комфортное положение, и даже привычные движения совершаются по-другому – начинают активно задействоваться те мышцы, которые раньше использовались в меньшей мере. Организм стремится создать мышечный каркас для того чтобы обездвижить болезненную область. В последующем именно те мышцы, которые взяли на себя дополнительную нагрузку, обуславливают возникновение миофасциального болевого синдрома.
Миофасциальный болевой синдром (МБС) — хроническое, патологическое состояние, обусловленное формированием локальных мышечных спазмов или уплотнений, представленных болевыми точками (триггерами). Боли могут провоцироваться нажатием на эти точки, или движением мышц вовлеченных в патологический процесс. Данный синдром приводит к ограничению объема движений, и повышенной мышечной утомляемости.
При возникновении МБС боль распространяется по мышцам от первоисточника в окружающие мягкие ткани, что проявляется возникновением новых болезненных уплотнений (болевых точек). Эти участки уплотнения мышц не большие и имеют диаметр 0,1-0,3 см, но если их появляется большое количество, то они группируются, тем самым создавая триггерную зону диаметром от 1 см и более. Появление болевых точек происходит при перенапряжении и микротравматизации мышцы. МБС может вызывать нарушение нормального распределения нагрузок в ближайших суставах и приводить к раннему износу и даже деформации (искривлению).
Предрасполагающими факторами к появлению МБС являются:
Патология позвоночника. Дегенеративно-дистрофические заболевания (остеохондроз любой локализации, артроз межпозвонковых суставов), травмы позвоночника являются источником боли, которая провоцирует мышцы спины к поддержанию повышенного тонуса. Так же фактором провоцирующим возникновение МСБ становится вынужденное, из-за боли, статичное положение, обуславливающее мышечное перенапряжение.
Патология опорно-двигательной системы. деформация позвоночника, асимметрия нижних конечностей (одностороннее укорочение), асимметричность (перекос) таза, поперечное и продольное плоскостопие могут приводить к неправильному, не равномерному распределению нагрузки на мышцы, а так же хрящи и кости тела, что определят возникновение не только МБС , но и таких заболеваний как артроз, артрит, синовит, лигаментит. У 70% населения имеется сколиотическая деформация позвоночника и у 50% плоскостопие различных степеней.
Вынужденная поза. Работа в однообразном положении тела, фиксации конечностей, статичное положение приводят к мышечной перегрузке.
Стереотипные движения. Одинаковые повторяющиеся движения происходят с сокращением одних и тех же мышц, приводящее к их перенапряжению и неправильному распределению тонуса.
Не адекватная нагрузка, в особенности нетренированных мышц. В результате возникает мышечное перенапряжение и микро надрывы.
Ушибы. Непосредственная травматизация самой мышцы обуславливает нарушение структуры ее волокон. Следствием этого является нарушение функции, если функция одних волокон уменьшается, то функция других должна увеличиться, компенсируя недостаток первых, что и ведет к перегрузке последних.
Соматические заболевания. Болезненность внутренних органов, провоцирует тоническое напряжение определенных групп мышц. При длительном сохранении болевого синдрома могут формироваться триггерные точки и хронический выраженный болевой синдром.
Эмоциональное перенапряжение. Различные психоэмоциональные реакции, такие как стресс, тревога могут побуждать мышцы к тоническому напряжению. В свою очередь возникновение мышечно-тонических состояний, и их сохранение после перенесенного эмоционального переживания, способны формировать МБС и постепенное развитие хронической боли в спине (остеохондроз) отдающиеся в конечности.
Как результат микротравмы или перегрузки мышцы является нарушение транспорта веществ через клеточную стенку. Происходит высвобождение ионов кальция, что ведет к повреждению на клеточном уровне. Избыточное количество кальция провоцирует сокращение миоцита (мышечная клетка). А мышца, находящаяся в спазмированном состоянии, обеспечивает повышение внутримышечного давления, что обуславливает ухудшение микроциркуляции. При длительном сокращении, выполняется большой объем работы, на которую затрачивается энергия, для восполнения энергии требуется период расслабления. Если периода расслабления нет длительное время, срабатывают механизмы компенсации: энергия в клетке восполняется не за счет вновь прибывших питательных веществ из кровотока, а за счет имеющихся запасов внутри себя, что приводит низкоэффективной работе. Еще более длительная нагрузка, превышающая возможности мышцы, вызывает срыв компенсаторных механизмов — накоплению шлаков в мышечной ткани, и как результат образованию триггерной точки. Появившаяся боль провоцирует мышечное сокращение. Формируется порочный круг: боль — мышечное напряжение— боль. Так же к этому кругу может присоединяться нарушение структуры хряща сустава и кости. При распространение боли по мышцам могут вовлекаться нервы, по которым болевой синдром, может передаваться на удалённые области (например – отдавать в руки или ноги при болях в области позвоночника).
Бывают активные и латентные триггерные точки. Активные болевые точки могут проявляться при движениях и даже в покое. Латентные точки в покое не болят, но при нажатии на них возникает резкая боль. Выделяются 3 формы миофасциального болевого синдрома: острая, подострая и хроническая. При острой форме болевой синдром поддерживается постоянно и усиливается при движениях. Подострая форма характеризуется болью только при движениях, и при покое не проявляется. При хронической форме МБС боли возникаю только при непосредственном нажатии на саму триггерную точку, а также при движениях может проявляться чувство дискомфорта.
Понимание причины заболевания требуется для подбора правильного лечения. Поэтому, в практике используется классификация МБС по этиологии: это может быть первичный миофасциальный болевой синдром, первопричиной которого, является непосредственное повреждение мышечного волокна – перенапряжение, микроразрывы; а так же вторичный МБС, первопричиной в этом случае служит боль в суставах, во внутренних органах, в позвоночнике.
Для жизни МБС не опасен, но в значительной степени может ухудшить ее качество, снизить трудоспособность и ускорить износ костных и хрящевых структур опорно-двигательной системы. Хронический болевой синдром изматывает человека физически, плохо отражается на психоэмоциональном состоянии, и может нарушать сон. Недосып усиливает усталость, негативно сказываясь на жизнедеятельности и трудовой активности.
Большую часть болей при дегенеративных патологиях опорно-двигательной системы обусловливает именно миофасциальный болевой синдром. Даже если убрать первоисточник болевых ощущений, при уже сформированном МБС, боль не уйдет, более того, неправильное распределение нагрузок в соседних, от пораженных мышц, областях будет провоцировать микротравматизацию и воспаление. Поэтому важно лечить не только артрозы суставов, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, бурситы, синовиты, но и окружающие мышцы.
Передовыми методами лечения миофасциального синдрома считается комплекс мер, воздействующий на все звенья цепочки патологических процессов, и обеспечивающий купирование первоисточника боли, улучшение микроциркуляции в, спазмированных, мышцах, за счет расслабления мышечного тонуса и непосредственного расширения просвета сосудов, восстановления процессов внутриклеточного обмена веществ и транспорта через мембрану клетки, а так же купирования воспаления.
Хороший эффект дают комбинации некоторых методов физиолечения, (Hil-терапия высокоинтенсивным лазером, ударно-волновая терапия, ультразвуковое воздействие с медицинскими препаратами) с массажем, различными вариантами блокад, лечебной физкультурой и медикаментозной терапией, а также использованием различных ортопедических изделий.
Послеоперационный период — Спондилодез — Нейрохирургическая служба HUG в Женеве | HUG
День операции
Прежде чем перевести вас в вашу палату, вам будет оказан тщательный уход в наркозной палате. Команда обслуживающего персонала ответит на ваши вопросы, будет координировать и оказывать помощь, связанную с вашим состоянием здоровья.
После операции вы сможете начать пить, как только появятся звуки перистальтики кишечника («бурчание» в животе или метеоризм). Медсестра с вашей помощью будет регулярно оценивать вашу боль и, в зависимости от степени ее интенсивности, корректировать ваше медикаментозное лечение. Однако не стесняйтесь сообщать медперсоналу о любой испытываемой вами боли или дискомфорте.
В течение 48 часов каждые четыре часа, днем и ночью, медсестра будет проверять у вас чувствительность и подвижность конечностей.
После операции вы останетесь лежать на спине в течение назначенного хирургом времени, а затем сотрудник команды обслуживающего персонала поможет вам перевернуться на бок, соблюдая нижеуказанные позы.
Расслабленное положение с подушкой под коленями
На боку с подушкой между ног
Первые дни после операции
Обычно кушать можно начинать на следующее утро, после разрешения нейрохирурга и в зависимости от быстроты возобновления кишечного транзита. По усмотрению нейрохирурга вас могут разместить на кровати с приподнятым (30°) изголовьем без использования стойки для подтягивания. Вам проведут рентгенологическое обследование (рентгенографию или компьютерную томографию) либо во время хирургического вмешательства, либо в течение 48 часов после операции, но всегда до первого подъема.
Во время первого подъема медсестра или физиотерапевт поможет вам сесть на край кровати, а потом и в кресло-каталку. Затем вас отвезут в умывальную комнату, чтобы вы привели себя в порядок.
В зависимости от вашей операции врач может вам назначить ношение корсета или шейного воротника, чтобы усилить поддержку позвоночника во время движений.
«Самое тяжелое в первые дни — это движения: подниматься, двигаться в кровати, садиться было больно. Физиотерапевты быстро научили меня подниматься согласно строгому протоколу. Они дали мне иллюстрированную брошюру, в которой прекрасным образом были изображены правильные позы, показывающие, как избежать движений в прооперированных зонах. С каждым днем боль становилась все меньше. За мной все время ухаживали, даже ночью» Марк, 55 лет
Как правильно вставать с кровати?
Указанные упражнения помогают защитить вашу спину во время подъема. Строго соблюдайте данные рекомендации в ходе всего вашего восстановительного периода.
При операции на шейном отделе позвоночника
Переворачивайтесь на бок всем телом
Максимально поднимайте спинку кровати
Спустите ноги и оттолкнитесь руками, чтобы сесть
Поднимаясь, держите спину прямой
При операции на поясничном отделе позвоночника
Переворачивайтесь на бок всем телом
Держите спину прямой, спустите ноги и оттолкнитесь руками, чтобы сесть
Поднимаясь, держите спину прямой
Период с 3
го до 6го дня после операции
Вы можете принять душ, тщательно следя при этом за тем, чтобы не намочить повязку(и). Обслуживающий персонал поможет вам помыть спину.
Физиотерапевт будет ходить с вами по коридору. Вы с ним будете выполнять упражнения, и он проконсультирует вас относительно движений и/или поз, которых вам нужно будет придерживаться.
Тонизирующие упражнения для туловища после операции на поясничном отделе позвоночника.
Движения, описанные ниже, укрепят задние мышцы спины и мышцы живота.
При выдохе надавливайте на кровать головой, обеими руками, левой стопой и вытянутой правой ногой, при вдохе расслабьтесь. Выполните данное упражнение еще раз, надавливая теперь уже правой стопой и вытянутой левой ногой. Если можете, повторите упражнение 10 раз с каждой стороны.
При выдохе нажимайте левой кистью руки на правое колено, при вдохе расслабьтесь. Выполните данное упражнение еще раз с другой ногой. Если можете, повторите упражнение 10 раз с каждой стороны.
Как только станет возможным, физиотерапевт проводит вас к лестнице и вместе с вами будет по ней подниматься и спускаться.
Боли в пояснице и ягодицах. Какие симптомы болезни, как лечиться? в Вашем городе
26.05.2017
Вызвать сильные боли в ягодицах могут различные проблемы, связанные с позвоночником, тяжелые инфекции, в том числе остеомиелит, опухоли злокачественного характера, сердечно-сосудистые патологии. Именно поэтому, чтобы точно определить причину, нужно обратить к квалифицированному специалисту, который установит, почему появилась боль в пояснице, отдающая в ягодицу, лечение будет также назначать доктор.
Можно пройти полное обследование в клинике «Медэлект», при необходимости, сдать анализы, а затем врач установит главную причину, спровоцировавшую сильные боли в пояснице и ягодицах, лечение назначается только после диагностики.
Наиболее распространенными причинами, вызывающими сильную боль в области ягодиц, являются воспалительные процессы, заболевания суставов и позвоночника, травмы мягких тканей. Если происходит систематическое нарушение правильного кровотока мягких тканей, проявляются не самые приятные ощущения и боли, которые в результате могут привести к более опасным осложнениям.
Такое серьезное заболевание, как защемление седалищного нерва, происходящее при сдавливании корешков, также может вызвать сильные боли в области ягодиц. Связано развитие этой проблемы со смещением позвонков, воспалением либо деформацией окружающих тканей, образованием опухолей. Данный тип неврита проявляется таким симптомом, как сильная и острая боль, прострелы в области поясницы, беспокоит чувство дискомфорта во время легкого надавливания на поясничный отдел рукой. Если происходит развитие данного вида патологии, боли беспокоят только с одной стороны тела.
При патологических процессах, протекающих в тканях ягодиц, болезненные ощущения приобретают острую форму и наиболее ярко проявляются во время сидения или быстрого и резкого движения.
Повреждение связок и мышц тазобедренного сустава проявляется мучительными и сильными болезненными ощущениями в области ягодиц. Нестерпимые боли беспокоят во время сидения, если появились гнойники или фурункулы.
Тянущая боль часто проявляется после длительного тонуса ягодичных мышц, если была принята неподвижная и неудобная поза, при этом неприятные ощущения отдают в ногу. Такие состояния могут не только провоцировать появление болевых симптомов, но и отдавать в область ягодиц или поясницу.
К числу неприятных последствий относятся и так называемые «горячие уколы», но это самая безобидная причина, вызывающая болезненные ощущения в ягодицах. В этом случае шприц наполняется специальным витаминным препаратом, лекарствами достаточно густой консистенции или антибиотиками. Непосредственно в месте укола появляется характерное уплотнение, процесс рассасывания которого может занимать несколько дней, при этом не исчезают и неприятные ощущения.
В том случае, если во время укола пациент сильно напрягает ягодицы либо иголка попадает в жировую ткань, происходит образование довольно болезненной шишки (инфильтрат). В результате травмированного уколом сосуда появляется болезненный синяк, в тех случаях, когда игла попадает в нерв, есть вероятность развития более серьезных осложнений.
Лечение сильных болей в области ягодиц проводится с учетом заболевания или патологии, спровоцировавшей их появление. В некоторых случаях вполне достаточно проведения консервативной терапии, при определении гнойных процессов, а также глобальных патологических изменений, есть необходимость в проведении хирургического лечения.
При условии, когда боль в ягодице вызвана миозитом, ушибом или физическими перегрузками, вполне достаточно будет самостоятельного применения разогревающих и противовоспалительных гелей или мазей (желательно предварительно проконсультироваться с врачом). В случае появления синяков и шишек, образовавшихся после укола, рекомендуется применение спиртового компресса и йодных сеток.
Саркома Юинга (краткая информация)
Саркома Юинга – это злокачественная опухоль, которой могут заболеть дети и подростки. В этом тексте Вы получите важную информацию о болезни, о её формах, как часто ею заболевают дети и почему, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака.
автор: Maria Yiallouros, erstellt am: 2009/02/12,
редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Prof. Dr. med. Uta Dirksen, Prof. Dr. md. U. Creutzig, Переводчик: Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение: 2019/10/29
doi:10.1591/poh.patinfo.ewing.kurz.20101215
Что такое саркома Юинга?
Саркома Юинга – это злокачественная солидная опухоль. Чаще всего она вырастает в костях. Реже она может вырастать в мягких тканях, то есть в соединительных тканях, в жировых, мышечных, или в тканях периферических нервов. Болезнь была названа по имени нью-йоркского исследователя рака Джеймса Юинга (1866-1943), который впервые описал эту опухоль в 1920 году.
Существует целое семейство опухолей саркомы Юинга. В него входят, например, классическая саркома Юинга (в зарубежной литературе принято сокращённое обозначение EWS) и периферические примитивные нейроэктодермальные опухоли (в зарубежной литературе их обозначают PPNET или pPNET; на русском языке можно встретить сокращение ППНЭО, не путать с ПНЭО, опухолями головного мозга). Чаще всего саркомы Юинга растут и дают метастатзы настолько быстро, что без эффективного лечения эта болезнь смертельна.
Как часто у детей встречается саркома Юинга?
Саркомы Юинга встречаются редко. В Германии из 1.000.000 детей в возрасте до 15 лет заболевают 3 ребёнка в год (по статистике всех детей в Германии это около 40 заболевших детей в год). Из 1.000.000 подростков и молодёжи в возрасте от 15 до 25 лет в год заболевает около 2,4 человек.
Больше половины всех заболевших – это дети и подростки в возрасте между 10 и 20 годами. Пик приходится на подростковый возраст – 12 -17 лет. Но саркома Юинга может вырастать и у грудных детей, и у детей младшего возраста, и у школьников, и даже у очень пожилых людей. Мальчики и мужчины по статистике заболевают чаще, чем девочки (соотношение 1,3:1).
Где и как вырастает саркома Юинга?
В принципе в любой кости может появиться саркома Юинга. Чаще всего опухоль вырастает в тазовых костях, далее по частоте появления следуют длинные трубчатые кости бедра и голени, и затем идут рёбра.
Опухоль может разрастаться и внутри кости, в которой они появилась, и в мягких тканях вокруг кости. В редких случаях саркома Юинга вырастает сразу в мягких тканях [мягкие ткани], то есть опухоли нет в кости. В этом случае специалисты говорят о внекостной саркоме Юинга (также используется термин экстраоссальная саркома Юинга).
Саркомы Юинга растут быстро и очень рано дают метастазы. Примерно у четверти заболевших детей во время диагностики уже есть метастазы, которые видны на снимках. Чаще всего они бывают в лёгких, но их также находят и в костях, и в костном мозге [костный мозг]. Кроме этого почти у всех детей есть так называемые микрометастазы. Это такие самые мельчайшие метастазы, которые не способна увидеть никакая визуальная диагностика.
Какие бывают виды опухоли? Что мы знаем о её микроскопических (гистологических) особенностях?
Саркомы Юинга относятся к примитивным [примитивный] злокачественным опухолям. До сих пор точно не известно, какая именно клетка начинает мутировать и в результате начинает вырастать эта опухоль. Современные исследования говорят о том, что клетки саркомы Юинга вырастают из незрелых (или на языке специалистов недифференцированных) клеток ткани, это так называемые мезенхимальные стволовые клетки.
Понять, заболел ли ребёнок саркомой Юинга, или другой злокачественной опухолью, которая тоже состоит из недифференцированных опухолевых клеток (например, это могут быть нейробластома, медуллобластомы, неходжкинские лимфомы, саркомы мягких тканей и ретинобластома), можно только проведя гистологический анализ и специальные молекулярно-генетические [молекулярно-генетический] исследования. Так как все эти виды рака встречаются достаточно редко, то такую диагностику, как правило, способны выполнить только специализированные лаборатории.
В зависимости от микроскопических (гистологических) особенностей опухолевой ткани, а также от того, в каком именно месте выросла опухоль, в семействе сарком Юинга выделяют следующие типы:
классическая сарокма Юинга (в западной литературе принято сокращение EWS)
периферическая примитивная нейроэктодермальная опухоль (на русском языке может называться ППНЭО, в зарубежных источниках принято сокращение PPNET или pPNET)
опухоль Аскина (опухоли грудной стенки)
внекостная саркома Юинга
Почему дети заболевают саркомой Юинга?
Никто точно не знает, почему дети заболевают саркомой Юинга. Ни какие-то внешние факторы воздействия на организм (например, когда ребёнок ранее получал лучевую терапию [облучение]), ни какие-то наследственные генетические [генетический] факторы (наследственная предрасположенность) не имеют большого значения.
Известно, что у раковых клеток саркомы Юинга есть определённые хромосомные изменения. Эти изменения всегда затрагивают определённый ген на 22-ой хромосоме. Этот ген так и называется ген саркомы Юинга (также можно встретить его друое название EWS-ген). В результате, когда изменения приводят к генной поломке, это приводит к тому, что здоровая клетка становится раковой. Но принципиально все такие генные изменения, которые нашли в ткани опухоли, не передаются по наследству.
Какие бывают симптомы болезни?
Наиболее часто встречающимся симптомом, который появляется из-за саркомы Юинга, являются боли и припухлость в том, месте, где растёт опухоль.
Боли появляются спонтанно. Обычно болеть начинает тогда, когда ребёнок что-то делает с физической нагрузкой. Но часто эти боли ночью полностью не уходят. Чем больше растёт опухоль, то кроме болей у ребёнка становится видна припухлость, либо если припухлость ещё не видна, её уже можно прощупать. Иногда эта зона роста опухоли может быть покрасневшей. А сам участок организма перестаёт нормально работать. Нередко эти симптомы врачи сначала ошибочно воспринимают за болезни роста, воспаление костей или как результат какой-то спортивной травмы.
Но так как саркомы Юинга могут вырастать практически в любой кости и в мягких тканях, то в каждом отдельном случае другие симптомы могут сильно отличаться. Например, если опухоль растёт в области позвоночника или периферических нервов [периферическая нервная система], то у ребёнка в первую очередь могут появиться такие отклонения как потеря двигательной способности (паралич). Если опухоль растёт в тазовых костях, или в районе груди, или же в бедренных костях, то очень долгое время она не даёт каких-то явных симптомов и остаётся незамеченной.
Примерно у трети заболевших детей, у которых появляются такие общие симптомы как повышение температуры, болезненное самочувствие, общая усталость и утомляемость, они начинают худеть, болезнь может находиться уже на поздней стадии. С того момента, когда у ребёнка появились первые симптомы, до того времени, когда ему поставили точный диагноз, может пройти от несколких недель до нескольких месяцев.
Те симптомы у детей и подростков, о которых мы здесь пишем, не обязательно говорят о том, что у ребёнок заболел саркомой Юинга или каким-то другим раком костей. Тем не менее, если у ребёнка или у подростка появляются боли в костях, мы обязательно рекомендуем обратиться к опытному педиатру и выполнить полную диагностику. Чтобы точно быть уверенным в том, что это не онкология.
Как ставят диагноз саркома Юинга?
Если педиатр (или другой специалист) подозревает из истории болезни ребёнка (анамнез) и по результатам наружного осмотра [наружный осмотр] злокачественную опухоль костей, то врач направляет ребёнка в клинику, которая специализируется на лечении рака у детей и подростков (детский онкологический центр/ клиника детской онкологии и гематологии).
Потому что, если подозревают такую опухоль, то полное обследование проводят специалисты разного профиля. Во-первых, они должны подтвердить диагноз, действительно ли у ребёнка злокачественная опухоль костей. Во-вторых, если диагноз подтверждается, они должны сказать, какой конкретный тип опухоли у ребёнка и насколько болезнь успела распространиться по организму. Только ответив на эти вопросы, можно оптимально спланировать тактику лечения и давать прогноз.
Какая необходима визуальная диагностика (диагностика по снимкам)?
Если подозревают рак костей, то чаще всего уже на рентгеновских снимках видны изменения, типичные для болезни. Подозрение на злокачественную опухоль костей чаще всего подтверждают рентгеновские снимки. Дополнительно с помощью таких методов диагностики по снимкам как магнитно-резонансная томография (МРТ) и/или компьютерная томография (КТ) можно точно оценить размер опухоли, где именно она выросла, а также увидеть границы опухоли с соседними структурами (например, с мышцами и сухожилиями, или суставными сумками).
Также на этих снимках можно хорошо рассмотреть близко расположенные метастазы, так называемые „прыгающие“ метастазы ( на языке специалистов „скип“-метастазы). Снимки МРТ (по сравнению со снимками КТ) дают более точную информацию о том, есть ли опухоль внутри костного мозга и в мягких тканях. Поэтому на этапе начальной диагностики врачи предпочитают работать с ними, а также с рентгеновскими снимками костей.
Как исследуют ткань опухоли?
Чтобы окончательно подтвердить диагноз саркомы Юинга, обязательно берут образец опухолевой ткани (биопсия), который исследуют разные специалисты. Биопсию должны выполнять только те специалисты, которые потом будут делать операцию саркомы, или у которых есть опыт оперировать саркомы. Потому что от того, как сделали биопсию, зависит дальнейшая операция. Любая биопсия сначала открывает доступ к самой опухоли. Если этот доступ был запланирован и выполнен неправильно, то это ведёт к дальнейшим проблемам в лечении. В худшем случае к тому, что запланированную дальнейшую операцию придётся выполнять гораздо в большем объёме, чем это было бы нужно изначально.
Как ищут метастазы?
Чтобы найти метастазы, делают рентгеновские снимки и компьютерную томографию лёгких, а также сцинтиграфию [сцинтиграфия] костей. В некоторых случаях также могут помочь снимки ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). Чтобы выяснить, попали раковые клетки в костный мозг, или нет, необходимо также сделать пункцию костного мозга. В зависимости от каждого конкретного случая болезни и от того, как проходит лечение, могут потребоваться дополнительные исследования и анализы.
Исследования и анализы до курса лечения: До начала лечения у детей проверяют, как работает сердце (эхокардиограмма – ЭхоКГ), проверяют слух (аудиометрия), почки и лёгкие, а также делают разные анализы крови. Если во время лечения наступают какие-то изменения, то их обязательно сравнивают с начальными результатами обследования. В зависимости от этого тактика лечения может корректироваться.
Результаты всей диагностики должны показать, какая именно опухоль появилась у ребёнка, где именно она выросла и насколько опухоль уже успела разойтись по организму. По этим результатам составляют максимально возможный индивидуальный план лечения ребёнка (врачи называют его риск-адаптированное лечение.
Как составляют план лечения?
После того, как поставили окончательный диагноз, врачи составляют план лечения. Специалисты, которые ведут ребёнка, составляют индивидуальную программу лечения (т.н. риск-адаптированное лечение), в которой учитываются определённые моменты. Их называют факторами риска (прогностические факторы), и от них зависит прогноз болезни.
Важные прогностические факторы у детей с саркомой Юинга – это конкретный тип опухоли, где именно она выросла и насколько она уже успела разойтись по организму (то есть находится ли саркома только в одном месте, или она уже дала метастазы). Ответы на эти вопросы даёт та диагностика, о которой мы рассказали выше. Также большое значение имеет то, насколько опухоль можно удалить хирургическим путём (то есть полностью, или нет), и как болезнь отвечает на химиотерапию [химиотерапия].
Всё это учитывается, когда врачи составляют план лечения. Его цель – получить максимально эффективные результаты лечения.
Как лечат саркому Юинга?
Лечение детей с саркомой Юинга состоит из операции [операция] и/или лучевой терапии [облучение] (эти виды лечения называются на языке специалистов локальной терапией), а также из курсов химиотерапии [химиотерапия]. Курсы химиотерапии выполняют потому, что в прошлом, когда детей только оперировали и облучали, то врачи убирали таким образом только саму опухоль. Но потом почти у всех детей появлялись метастазы. Поэтому нужен такой вид лечения, который будет действовать на весь организм, а не только на какой-то конкретный участок. Обычно локальную терапию делают между двумя блоками химиотерапии. В общей сложности курс лечения длится приблизительно от 10 до 12 месяцев.
Лечение делится на несколько этапов:
Этап химиотерапии до начала локальной терапии
Лечение начинается с курса интенсивной химиотерапии, который длится несколько недель. Этот курс также называют индукционной химиотерапией. Его цель – уменьшить размер опухоли и количество метастазов, если они видны на снимках, а также убить возможные метастазы, которые не видны. Это помогает сделать операцию более щадящей и более безопасной, и одновременно максимально эффективной. Кроме того химиотерапия способна убивать даже самые маленькие, ещё невидимые микрометастазы, и таким образом блокировать дальнейший рост опухоли.
Чтобы убить по возможности все раковые клетки, используют комбинацию из нескольких препаратов. Эти медикаменты задерживают рост клеток (цитостатики). Они уже доказали свою наибольшую эффективность у детей с саркомой Юинга. В первую очередь это такие препараты, как винкристин, ифосфамид, доксорубицин (= адриамицин) и этопозид.
Дети получают цитостатики в виде инфузии [инфузия] в течении нескольких блоков. Блок длится несколько дней. В это время дети лежат в больнице. В перерывах между курсами/блоками химиотерапии их обычно отпускают домой. Только если у ребёнка появляются тяжёлые побочные эффекты (осложнения), его снова кладут в больницу (стационарное лечение).
Локальная терапия
NЕщё когда не закончились полностью блоки химиотерапии, или самое позднее сразу после химиотерапии начинают локальную терапию. Её предпочтительным видом является операция. Цель операции – по-возможности полностью удалить опухоль. Однако часто полностью удалить опухоль невозможно. Потому что она выросла в таком месте, которое является функционально важной частью тела, то есть без него невозможна нормальная работа организма. Поэтому дополнительно необходимо делать лучевую терапию. В некоторых случаях врачи вместо операции вынуждены идти только на лучевую терапию. Как оба эти виды лечения могут сочетаться друг с другом и в каком объёме они будут проводиться, зависит от каждой индивидуальной ситуации. Поэтому врачи в каждом конкретном случае принимают максимально оптимальное решение для ребёнка.
Специалисты, которые отвечают за лечение ребёнка, проинформируют семью, какая именно операция будет выполняться, как это будет происходить, или расскажут о том, как будет проходить этап облучения. Если опухоль выросла на руках, или на ногах, то сегодня прогресс в лечении конечностей позволяет делать органосберегающие операции. А дополнительное лечение курсами химиотрапии и/или лучевой терапии позволяет отказаться от ампутации.
Сразу после операции патомофолог исследует саму опухоль. Он должен оценить, как опухоль ответила на курсы химиотерапии. Для этого он смотрит, сколько живых раковых клеток ещё осталось в опухоли. Если их меньше 10 %, то врачи говорят о хорошем ответе на лечение. А если их 10% и больше, то специалисты говорят о плохом ответе на лечение. Если во время постановки диагноза у ребёнка уже были метастазы, то их по-возможности также пролечивают локально, как и саму опухоль (на языке специалистов первичная опухоль). То есть их удаляют во время операции и/или облучают.
Этап химиотерапии после локальной терапии
После локальной терапии продолжается химиотерапия. Этот этап называется консолидирующая химиотерапия. Насколько курсы химиотерапии будут интенсивными, зависит от того, как болезнь отвечала на химиотерапию до локального лечения, а также какой был размер начальной опухоли в момент постановки диагноза, и были ли у ребёнка метастазы в тот период времени.
Если был хороший ответ, или начальная опухоль была маленького размера (то есть объём опухоли был меньше 200 мл), то также, как и на первом этапе, ребёнок несколько раз получает блоки химиотерапии из нескольких цитостатиков. Обычно это комбинации из таких препаратов как винкристин, актиномицин D и циклофосфамид, или комбинация из винкристина, актиномицина D и ифосфамида.
Если на этапе индукционной химиотерапии был плохой ответ, или начальная опухоль была большого размера (то есть объём опухоли был больше 200 мл), то по исследовательскому протоколу по саркоме Юинга рекомендуется высокодозная химиотерапия и сразу же за ней трансплантация костного мозга. Исследователи изучают полученные результаты и сравнивают их с теми, когда пациенты получали курсы стандартной химиотерапии. Этот принцип интенсивного лечения также рекомендуется детям, у которых на момент диагноза уже были метастазы.
В некоторых случаях сразу после курсов химиотерапии или после курсов высокодозной химиотерапии детям дополнительно назначают лучевую терапию.
Как лечат рецидивы
Хотя методы лечения саркомы Юинга стали лучше и результаты выше, тем не менее у 30-40% детей обнаруживают рецидив. У детей с рецидивом прогноз хуже. Сегодня для них пока нет стандартной терапии. В зависимости от конкретной ситуации лечить рецидив могут курсами химиотерапии из нескольких препаратов, облучением, хирургическим путём, или же комбинируют эти виды лечения. Иногда врачи рассматривают также возможности высокодозной химиотерапии.
Если по результатам лечения видно, что невозможно полностью вылечить ребёнка, то на первый план выходит сохранение качества жизни. Врачи выполняют, например, обезболивающую терапию и поддерживают определённые функции организма (паллиативная терапия). Исследовательские протоколы работают над тем, как можно повысить шансы на выздоровление этих пациентов. По этим протоколам, например, детям дают новые медикаменты и проверяют их эффективность.
По каким протоколам лечат детей?
В мире во всех крупных лечебных центрах детей и подростков с саркомой Юинга и ППНЭО лечат по стандартизированным протоколам. В Германии такие программы/ протоколы лечения называются исследования оптимизации терапии. По ним лечат всех заболевших детей. Это клинические исследования, они контролируются. Их цель – увеличивать эффективность лечения (медики говорят о долговременной выживаемости). Одновременно они стремятся снижать осложнения от лечения и отдалённые последствия на организм ребёнка.
В Германии детей с болезнями из семейства саркомы Юинга (саркома Юинга, ППНЭО, опухоль Аскина, саркома мягких тканей) лечат по международному протоколу EWING 2008. По этому исследовательскому протоколу работают многочисленные детские клиники и детские онкологические центры по всей Германии, а также клиники других европейских стран, США, Австралии и Новой Зеландии. Центральный исследовательский офис немецкой группы находится в клинике детской и подростковой медицины при университете г. Мюнстер (руководитель: профессор др. мед. Хериберт Юргенс).
Какие шансы вылечиться от саркомы Юинга?
У детей и подростков с саркомой Юинга прогноз болезни зависит от нескольких причин. Главными из них являются: где именно выросла опухоль, какого она размера, насколько болезнь успела распространиться по организму к моменту постановки диагноза и как опухоль ответила на курс химиотерапии [химиотерапия] до операции.
За последние десятилетия результаты лечения саркомы Юинга достигли большого прогресса. Этого удалось достичь благодаря тому, что лечение стало комбинированным, были введены более интенсивные курсы химиотерапии, и всех заболевших детей стали лечить по единым протоколам (исследования оптимизации терапии).
Ещё в 1960-ые годы, когда детей лечили либо только лучевой терапией, либо операцией, выживало менее 10%. Сегодня, когда детей лечат комбинацией разных видов лечения (локальное лечение + химиотерапия), в среднем вылечивают около 65% детей, у которых в диагностике на снимках не было метастазов [метастазы]. О благоприятном прогнозе обычно говорят, если опухоль была полностью удалена хирургическим путём и болезнь хорошо отвечала на курс химиотерапии.
У детей, у которых в момент диагноза уже есть метастазы, прогноз в целом неблагоприятный даже несмотря на то, что они получают более интенсивные курсы химиотерапии (из них 5-летней выживаемости достигает в среднем около 25%). У детей с единичными метастазами в лёгких, которые можно хирургически удалить, шансы вылечиться выше, чем у детей с метастазами в костях или в костном мозге [костный мозг]. Также неблагоприятным является прогноз у тех детей, у которых болезнь возвращается, то есть наступает рецидив. Современные исследовательские протоколы стремятся найти новые подходы в лечении, чтобы улучшить шансы на выздоровление в том числе и этих пациентов.
Необходимое замечание: когда мы называем проценты выздоровевших детей, это значит, что мы даём только точную статистику по этой форме рака у детей. Но никакая статистика не может предсказать, выздоровеет конкретный ребёнок, или нет. Сам термин “выздоровление” надо понимать прежде всего как “отсутствие опухоли”. Потому что современные методы лечения могут обеспечивать долговременное отсутствие злокачественной опухоли. Но у них есть нежелательные побочные эффекты и поздние осложнения. Поэтому детям после лечения нужна интенсивная реабилитация. Также им нужна ещё долгое время помощь от специалистов в онкоортопедии.
Список литературы:
Juergens C, Weston C, Lewis I, Whelan J, Paulussen M, Oberlin O, Michon J, Zoubek A, Jürgens H, Craft A: Safety assessment of intensive induction with vincristine, ifosfamide, doxorubicin, and etoposide (VIDE) in the treatment of Ewing tumors in the EURO-E. W.I. N.G. 99 clinical trial. Pediatric blood & cancer 2006, 47: 22 [PMID: 16572419] JüR2006
Kaatsch P, Spix C: German Childhood Cancer Registry – Jahresbericht / Annual Report 2015 (1980-2014). Institut für Medizinische Biometrie, Epidemiologie und Informatik (IMBEI), Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz 2015 [URI: http://www.kinderkrebsregister.de/ dkkr/ ergebnisse/ jahresbericht/ jahresbericht-2015.html] KAA2015a
Dirksen U, Jürgens H: Ewing-Sarkome des Kindes- und Jugendalters. S1-Leitlinie der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie (GPOH) AWMF online 2014 [URI: https://www.awmf.org/ uploads/ tx_szleitlinien/ 025-006l_S1_Ewing_Sarkome_Kinder_Jugendliche_2014-06-abgelaufen.pdf] DIR2014
Haeusler J, Ranft A, Boelling T, Gosheger G, Braun-Munzinger G, Vieth V, Burdach S, van den Berg H, Jürgens H, Dirksen U: The value of local treatment in patients with primary, disseminated, multifocal Ewing sarcoma (PDMES). Cancer 2010, 116: 443 [PMID: 19924786] HAE2010
Burkhardt B, Reiter A, Landmann E, Lang P, Lassay L, Dickerhoff R, Lakomek M, Henze G, von Stackelberg A: Poor outcome for children and adolescents with progressive disease or relapse of lymphoblastic lymphoma: a report from the berlin-frankfurt-muenster group. Journal of clinical oncology 2009, 27: 3363 [PMID: 19433688] BUR2009
Wagner LM, McAllister N, Goldsby RE, Rausen AR, McNall-Knapp RY, McCarville MB, Albritton K: Temozolomide and intravenous irinotecan for treatment of advanced Ewing sarcoma. Pediatric blood & cancer 2007, 48: 132 [PMID: 16317751] WAG2007
Gerth HU, Juergens KU, Dirksen U, Gerss J, Schober O, Franzius C: Significant benefit of multimodal imaging: PET/CT compared with PET alone in staging and follow-up of patients with Ewing tumors. Journal of nuclear medicine : official publication, Society of Nuclear Medicine 2007, 48: 1932 [PMID: 18006618] GER2007
Germeshausen M, Skokowa J, Ballmaier M, Zeidler C, Welte K: G-CSF receptor mutations in patients with congenital neutropenia. Current opinion in hematology 2008, 15: 332 [PMID: 18536571] GER2007
Bernstein M, Kovar H, Paulussen M, Randall RL, Schuck A, Teot LA, Jürgens H: Ewing’s sarcoma family of tumors: current management. The oncologist 2006, 11: 503 [PMID: 16720851] BER2006
Hunold A, Weddeling N, Paulussen M, Ranft A, Liebscher C, Jürgens H: Topotecan and cyclophosphamide in patients with refractory or relapsed Ewing tumors. Pediatric blood & cancer 2006, 47: 795 [PMID: 16411206] HUN2006
Hawkins DS, Schuetze SM, Butrynski JE, Rajendran JG, Vernon CB, Conrad EU 3rd, Eary JF: [18F]Fluorodeoxyglucose positron emission tomography predicts outcome for Ewing sarcoma family of tumors. Journal of clinical oncology : official journal of the American Society of Clinical Oncology 2005, 23: 8828 [PMID: 16314643] HAW2005
Dirksen U, Poremba C, Schuck A: Knochentumoren des Kindes-und Jugendalters. Der Onkologe 2005, 10: 1034 DIR2005
Niemeyer C, Kontny U: Tumoren der Ewing-Sarkom-Familie, in: Gutjahr P (Hrsg.): Krebs bei Kindern und Jugendlichen. Deutscher Ärzte-Verlag Köln 5. Aufl. 2004, 491 [ISBN: 3769104285] NIE2004
Schuck A, Ahrens S, Paulussen M, Kuhlen M, Konemann S, Rube C, Winkelmann W, Kotz R, Dunst J, Willich N, Jürgens H: Local therapy in localized Ewing tumors: results of 1058 patients treated in the CESS 81, CESS 86, and EICESS 92 trials. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2003, 55: 168 [PMID: 12504050] SCh3003g
В данном разделе описаны выявления заболеваний, связанных с позвоночником. Как показывает практика, мрт диагностика позвоночника на ранних стадиях болезни помогает существенно снизить риск развития заболеваний
08 ЯНВ
МРТ диагностика хрящевых узлов Шморля
Пациентка Г. 24 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в спине между лопаток. Пациентка была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ грудного отдела позвоночника выявлено: на уровне Th8-Th9 в смежных замыкательных пластинках тел одноименных позвонков определяются хрящевые узлы Шморля.
Подробнее 27 ДЕК
МРТ диагностика задней грыжи диска C5-C6
Пациентка Р. 40 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в шейном отделе позвоночника. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника выявлено: На уровне С5-С6 под небольшими задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяется задняя грыжа межпозвонкового диска размером до 3 мм .
Подробнее 26 НОЯ
МРТ диагностика задней протрузии диска L5-S1
Пациентка Х. 25 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L5-S1 с наличием на данном уровне диффузной протрузии диска размером до 2,5 мм.
Пациентка Е. 43 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи с иррадиацией в правую руку. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6 была выявлена правосторонняя задне-боковая грыжа межпозвоночного диска, размером до 3,5 мм. Так же на уровне С4-С5 определяется диффузная протрузия межпозвонкового диска размером до 2 мм.
Пациент Х 69 лет, обратился за консультацией к неврологу в медицинский центр с жалобами на головные боли, периодические головокружения. С целью исключения очагового поражения головного мозга, пациент был направлен на МРТ.
При МРТ головного мозга установлено: в белом веществе обеих гемисфер субкориткально и перивентрикулярно определяются множественные очаги сосудистого характера. Диагноз: хроническая недостаточность мозгового кровообращения.
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента А., 66 лет, у которого на фоне полного благополучия развился генерализованный судорожный приступ с потерей сознания. Неврологом был направлен на МРТ головного мозга.
На МР-томограммах правой лобной доли определяется обширная зона отечных изменений (опухолевая ткань?), которая распространяется на колено мозолистого тела, островковую долю, передне-медиальные отделы правой височной доли, область базальных ядер.
Пациентка Ж. 40 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи с иррадиацией в правую руку. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С6-С7 была выявлена правосторонняя задне-боковая грыжа межпозвоночного диска, размером до 3,5 мм.
Подробнее 20 СЕН
МРТ диагностика позвоночника после падения
Пациентка К. 15 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в грудном отделе позвоночника после падения на спину. Пациентка была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ грудного отдела позвоночника выявлено: структура и форма тел позвонков не изменены. Зоны патологически изменённого МР сигнала в телах позвонков не выявлены.
Подробнее 12 СЕН
МРТ диагностика задней протрузии диска L4-L5
Пациентка Н. 23 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L4-L5 с наличием на данном уровне диффузной протрузии диска размером 2,5 мм.
Подробнее 10 СЕН
МРТ диагностика задних грыж межпозвонковых дисков
Пациентка Р. 76 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи, головные боли. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника выявлено: распространенный остеохондроз на уровне С2-С7 с резким снижением высоты межпозвонковых дисков, наличием передних и задне-боковых краевых костных разрастаний тел позвонков, а так же задних грыж межпозвонковых дисков на ровне С3-С7 размером до 3,5 мм.
Подробнее 30 АВГ
МРТ диагностика асимметрии калибров позвоночных артерий у мужчины 43 лет
Мужчина 43 лет обратился к неврологу с жалобами на периодические головные боли, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.
На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется асимметрия калибров позвоночных артерий в сегменте V4 (калибр ППА меньше ЛПА), что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.
Подробнее 17 АВГ
МРТ диагностика остеохондроза
Пациентка Н. 39 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L3-L4, L4-L5 с наличием на уровне L4-L5 задней грыжи диска размером 3 мм.
Подробнее 10 АВГ
МРТ диагностика задней грыжи диска L5-S1
Пациентка Р. 42 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в левую ягодицу. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L4-L5, L5-S1 с наличием на уровне L4-L5 задней (с небольшой латерализацией влево) грыжи диска размером 3 мм.
Пациентка Ш. 40 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в левую ягодицу. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: МР-признаки остеохондроза на уровне L4-L5, L5-S1; задняя грыжа диска на уровне L4-L5 размером до 4 мм.
Подробнее 17 ИЮЛ
МРТ диагностика грыжи шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6
Пациентка К. 28 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шейного отдела позвоночника, плохой сон. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6 была выявлена задняя грыжа межпозвоночного диска.
Подробнее 15 ИЮЛ
МРТ диагностика грыжи шейного отдела позвоночника на уровне С6-С7
Пациентка Т. 38 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи иррадиирущие в правую и левую руки. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С6-С7 была выявлена задняя грыжа межпозвоночного диска.
Подробнее 11 ЯНВ
МРТ диагностика спондилолистеза
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К., 38 лет, которая после травмы 8 месяцев назад (прижата к двери в метро) стала отмечать слабость в ногах, периодически случаи недержание мочи. При этом слабоинтенсивная боль в поясничном отделе беспокоит нечасто. Самостоятельно выполнила МРТ поясничного отдела позвоночника.
Подробнее 20 ДЕК
МРТ диагностика секвестирующейся грижи поясничного отдела
Пациент М., 18 лет после физической нагрузки и поднятия тяжести почувствовал выраженную боль в поясничном отделе, распространяющуюся в левую ногу. Направлен невропатологом на МРТ пояснично-крестцового отдела.
На МР-томограммах определяется секвестрирующаяся левосторонняя заднебоковая грыжа диска L5-S1, распространяющаяся парамедианно, парафораменально влево до 5 мм, каудально – до 15 мм, компремирующая левый корешок.
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента М. 30 лет, который в течение полугода отмечает снижение силы и атрофию мышц правой руки. Невропатологом направлен на МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.
Подробнее 28 НОЯ
МРТ диагностика грыжи шейного отдела позвоночника на уровне С4-С6
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки Д, 40 лет, которую боль в шейном отделе беспокоит на протяжении нескольких лет. Кроме того, отмечает частые головные боли, головокружения и онемение пальцев рук. По направлению невропатолога выполнила МРТ шейного отдела позвоночника.
На МР-томограммах шейный лордоз выпрямлен с образованием небольшой кифотической деформации на уровне С4-С6 позвонков.
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента Т., 57 лет, у которого внезапно появилось пошатывание походки. Неврологом направлен на МРТ головного мозга. В анамнезе имеется нефрэктомия (удаление почки) по поводу рака.
МРТ показало: на фоне признаков дисциркуляторной энцефалопатии в передне-базальных отделах левой лобной доли определяется гематома, неоднородной структуры, окруженная небольшой зоной отека.
Подробнее 20 НОЯ
МРТ диагностика грыжи поясничного отдела позвоночника
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К, 45 лет, которую боли в поясничной области, возникающие при физической нагрузки, беспокоят в течение 10 лет. Боль иррадиирует в правую ногу. При очередном обострении в течение месяца лечилась по месту жительства. Консервативное лечение не приносило облегчения. Для дальнейшего обследования и лечения госпитализирована в стационар, где пациентки было выполнено МРТ поясничного отдела.
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента Е. 45 лет, у которого во время поднятия тяжести на дачном участке возникла резкая боль в поясничном отделе позвоночника, с распространением на правую ногу. Сильная боль не позволяла разогнуться. Пациент был госпитализирован в стационар, где ему была выполнена МРТ поясничного отдела.
Подробнее 11 ОКТ
МРТ диагностика гипоплазии левой позвоночной артерии
Мужчина 54 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.
На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется гипоплазия левой позвоночной артерии в сегменте V4, что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.
Подробнее 03 ОКТ
МРТ диагностика аномалии Арнольда-Киари I
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациента К. 15 лет, который обратился на прием к невропатологу с жалобами на онемение рук. Кроме того, отмечал периодические головные боли в области затылка, усиливающиеся при кашле и наклоне вниз. Для уточнения характера изменений был направлен на МРТ шейного отдела позвоночника.
Подробнее 11 СЕН
МРТ диагностика опухоли поджелудочной железы
Пациентка Х. 22 года, обратилась к гастроэнтерологу на периодические диспепсические расстройства (тошноту, отрыжку). На УЗИ выявлено кистозное образование поджелудочной железы. Для уточнения характера изменений и распространенности процесса направлена на МРТ брюшной полости
Подробнее 29 АВГ
МРТ диагностика каверномы ствола головного мозга
Вашему вниманию предлагается клинический случай пациентки К, 60 лет, у которой на фоне повышенного артериального давления резко возникли головная боль, рвота, слабость, головокружение, была кратковременная потеря сознания. Возникла асимметрия лица, нарушение глотание и речи. Бригадой скорой медицинской помощи пациентка доставлена в стационар, где экстренно выполнена МРТ.
Мужчина 52 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.
На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется асимметрия калибров позвоночных артерий в сегменте V4 (калибр ППА меньше ЛПА), что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.
Пациентка Л. 42 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в правую и левую ноги. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: в позвоночном канале на уровне S2-S3 определяется крупная периневральная киста размером 3,4х29 см.
Пациентка Щ. 45 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в пояснице с иррадиацией в правую ногу. Пациентка была направлена на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлено: на уровне L5-S1 под задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяется задняя секвестрированная грыжа межпозвонкового диска. Размеры секвестра составляют 1,8х0,6 см.
Подробнее 02 АВГ
МРТ диагностика гипоплазии левой позвоночной артерии у мужчины 54 лет
Мужчина 54 лет обратился к неврологу с жалобами на ежедневные головные боли во второй половине дня, в связи с чем был направлен на МР-ангиографию сосудов головного мозга.
На полученных изображениях сосудов головного мозга в режиме 3D-TOF определяется гипоплазия левой позвоночной артерии в сегменте V4, что наиболее вероятно и обуславливает клиническую симптоматику больного.
Пациентка Щ. 35 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в нижне-грудном отделе отделе позвоночника. Пациентка была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ грудного отдела позвоночника выявлено: в телах позвонков Th9-Th22 в смежных замыкательных пластинках тел позвонков определяются множественные хрящевые узлы Шморля. Интенсивность МР сигнала от тел позвонков не изменена.
Подробнее 14 ИЮЛ
МРТ диагностика медианной грыжи
Пациентка Ж. 30 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на чувство скованности в шейном отделе позвоночника, а так же боли. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ исследовании шейного отдела позвоночника выявлено: На уровне С4-С5 под небольшими задне-боковыми краевыми костными разрастаниями определяется медианная грыжа межпозвонкового диска размером до 3 мм.
Подробнее 03 ИЮЛ
МРТ диагностика грудного отдела позвоночника после падения
Пациентка И. 36 лет обратилась в медицинский центр к травматологу с жалобами на боли в спине. Из анамнеза известно, что за 3 дня до обращения к врачу, пациентка упала на спину, катаясь на сноуборде. С целью исключения наличия костно-травматических изменений она была направлена на МРТ грудного отдела позвоночника.
Подробнее 28 ИЮН
МРТ диагностика отсутствия визуализации правой позвоночной артерии
Пациент Р 62 лет был госпитализирован в ФБГУ «ФЦСКЭ им В.А. Алмазова Минздравсоцразвития РФ» для плановой операции на сердце. Перед операцией анестезиологи рекомендовали выполнение МРТ сосудов головного мозга с целью оценки их состояния перед подачей общей анестезии во избежание осложнений ишемического генеза.
Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки П. 23 года, у которой на фоне полного благополучия появилось онемение нижних конечностей. В течение двух недель развился нижний парапарез (паралич нижних конечностей). Госпитализирована в неврологическую клинику. Для уточнения характера патологических изменений выполнена МРТ позвоночника.
Подробнее 18 ИЮН
МРТ диагностика метастатического поражения костей
Вашему вниманию представляется клинический случай пациента К. 75 лет, у которого был выявлен рак предстательной железы (III стадия). Два месяца назад больного стали беспокоить слабость в ногах, боль в поясничном отделе позвоночника. Выполнена компьютерная томография поясничного отдела позвоночника, выявлены признаки выраженных дегенеративных изменений поясничного отдела. С диагнозом остеохондроз лечился у невропатолога по месту жительства, с незначительным эффектом (боль в пояснице стала меньше, однако сохранялась слабость в ногах). Две недели назад слабость в ногах стала значительной, перестал самостоятельно ходить. Для уточнения диагноза направлен на МРТ поясничного отдела позвоночника.
Подробнее 10 ИЮН
МРТ диагностика грыжи шейного отдела позвоночника
Пациентка М. 36 лет обратилась в медицинский центр к неврологу с жалобами на боли в области шеи, плохой сон. Пациентка была направлена на МРТ шейного отдела позвоночника в ЦМРТ с целью уточнения диагноза.
При МРТ шейного отдела позвоночника на уровне С5-С6, С6-С7 были выявлены задние грыжи межпозвоночных дисков.
Подробнее 23 МАЙ
МРТ диагностика артериовенозной мальформации спинного мозга
Вашему вниманию представляется клинический случай пациента Б. 40 лет. Месяц назад пациент стал предъявлять жалобы на общую слабость, озноб, интенсивные боли внизу живота, полную обездвиженность нижних конечностей. Присоединились симптомы раздражения брюшины. Для динамического хирургического наблюдения, исключения острой паралитической кишечной непроходимости, мезентериального тромбоза, по неотложным показаниям госпитализирован в хирургический стационар. С целью уточнения диагноза выполнена МРТ поясничного отдела позвоночника.
Подробнее 23 МАЙ
МРТ диагностика невриномы на уровне L4-L5 позвонков
Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки А. 44 года. В течение полугода пациентку беспокоят периодические боли в поясничном отделе позвоночника, в левом бедре, области коленного и голеностопного суставов, нарастающая слабость в левой стопе. С целью уточнения диагноза направлена невропатологом на МРТ поясничного отдела позвоночника.
Подробнее 23 МАЙ
МРТ диагностика образования позвоночного канала на уровне 7-8 грудных позвонков
Вашему вниманию представляется клинический случай пациентки Т. 80 лет, которая считает себя больной в течение семи лет, когда стала отмечать боль и чувство жжения в нижних конечностях. За медицинской помощью не обращалась. Последние месяцы отмечает усиление описанных жалоб, появление болей в нижне-грудном отделе позвоночника, иррадиирующие в левую руку. Самостоятельно выполнила МРТ.
Подробнее 06 МАЙ
МРТ диагностика сакроилеита
Ребенку 12 лет с жалобами на боли в спине была выполнена рентгенография и последующая МРТ крестцово-подвздошных сочленений. На постконтрастных изображениях в режиме Т1 с программой жироподавления, в левом крестцово-подвздошном сочленении определяется гиперинтенсивный МР-сигнал по ходу щели крестцово-подвздошного сочленения на фоне неоссифицированного хряща сочленяющихся поверхностей. Кроме того, отмечаются участки гиперинтенсивного МР-сигнала в области хряща подвздошной кости и участок трабекулярного отека подвздошной кости при нормальной рентгенологической картине.
Пациент К. Мужчина 43 лет обратился к остеопату с жалобами на боли в спине, резко усиливающимися при движении. По результатам осмотра пациенту был поставлен диагноз грыжа межпозвонкового диска на уровне L4-L5 и рекомендовано оперативное лечение. Пациент решил пройти еще одну консультацию у своего районного невролога. Невролог диагноз наличия грыжи диска подтвердил, но рекомендовал пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.
Подробнее
Лечение ушиба в области спины
Ушибом в области спины называется повреждение мягких тканей в результате сильного удара, падения, ДТП и т.д. Подобные травмы таят в себе серьезную опасность, поскольку в области спины не так много мягких тканей, которые могли бы уменьшить последствия удара, приняв его на себя. Напротив, есть высокий риск повредить позвоночник и принести непоправимый вред здоровью.
Симптомы
сильный болевой синдром, особенно во время движений;
пульсирующая боль;
отек;
появление гематомы в области ушиба;
В остальном все зависит от того, какая конкретно часть спины была травмирована.
Виды ушибов
В зависимости от локализации травмы существует следующая классификация ушибов спины и их последствий:
При ушибе верхней части спины могут быть затронуты шейные позвонки. Иногда это влечет за собой нарушение дыхания, паралич, снижение тонуса и парез мышц, нарушение чувствительности.
Ушиб средней части спины может повлечь за собой потерю координации и чувствительности конечностей. Пострадавший может чувствовать боль в сердце, испытывать дискомфорт во время дыхания.
Повреждения нижней части спины чреваты нарушениями мочеиспускания и снижением чувствительности ног.
Наибольшую опасность представляют ушибы, задевающие спинной мозг. Последствия такой травмы могут быть разнообразны: от нарушения кровообращения до разрыва нервных окончаний и паралича.
Осложнения
При ушибах спины возможны следующие осложнения: ушиб почки, позвоночника, легких; переломы ребер, позвонков; обострение остеохондроза; забрюшинная гематома;
Лечение ушиба в области спины
Независимо от степени тяжести травмы больному назначается постельный режим. В дальнейшем важно чередовать состояние покоя с незначительной физической активностью.
Применяются обезболивающие препараты, наносятся противовоспалительные мази. Спустя несколько дней допустимо использовать тепловые компрессы и проводить физиотерапевтические процедуры. Эти мероприятия можно осуществлять самостоятельно, без посещения врача.
Если существуют подозрения, что ушиб сопровождается каким-либо осложнением, необходимо обратиться за помощью квалифицированного специалиста. Врач осмотрит пациента и при необходимости направит на рентген или компьютерную томографию.
В случае если осмотр показал наличие осложнений, то применяется специфическое лечение в зависимости от характера травмы, вплоть до оперативного вмешательства.
Ушиб в области спины – не частая, но очень опасная травма. Поэтому лучше перестраховаться и пройти диагностику.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-Запад Пр.Маршала Жукова 28к2 Кировский район
Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Опухоли позвоночника – это – доброкачественный или злокачественный рост клеток в спинном мозге или окружающих тканях. Эти опухоли могут вызвать давление на спинной мозг или его нервные корешки. Даже доброкачественные опухоли могут привести к стойкой потери трудоспособности без лечения. Рак и опухоли позвоночного столба и спинного мозга встречаются относительно редко. Наиболее распространенным симптомом, встречающимся при опухолях позвоночника, являются боли. Поскольку боли в пояснице и в области шеи очень распространены, этот симптом может быть свидетельством различных заболеваний. К счастью, причиной болей в пояснице и в шее редко бывают опухоли. Однако если рак был обнаружен после длительного периода “консервативного” лечения болей в пояснице большинство пациентов начинают испытывать ощущение, что диагноз не был выставлен вовремя (в начале заболевания). Поэтому, проблема состоит в том, чтобы действительно в самом начале появления болей исключить опухолевую причину болей.
Причины
Опухоли позвоночника могут исходить из спинномозгового тяжа, в пределах мягких мозговых оболочек, покрывающие спинной мозг (интрадуральные), между мягкими мозговыми оболочками и костями (экстрадуральные) позвоночного столба, или они могут локализоваться в других местах.
Большинство опухолей позвоночника располагается экстрадурально. Это могут быть первичные опухоли, берущие начало в позвоночнике, или вторичные опухоли, которые являются результатом распространения рака (метастаза) из других органов (прежде всего легких, молочных желез, простата, почек или щитовидной железы).
Любой тип опухоли может встречаться в позвоночнике, включая лимфому, лейкозные опухоли, миеломную болезнь и другие. Небольшой процент опухолей позвоночника встречается в пределах расположения непосредственно нервов спинного мозга (чаще всего, это эпендимомы и другие глиомы).
Причина первичных опухолей спинного мозга и позвоночника неизвестна. Некоторые опухоли связаны с генетическими дефектами. Опухоли позвоночника и спинного мозга встречаются гораздо реже опухолей головного мозга.
По мере роста опухоли, происходит вовлечение тканей спинного мозга, корешков спинного мозга, кровеносных сосудов позвоночника и костных тканей. Воздействие опухоли вызывает симптомы, аналогичные другим компрессионным синдромам (травмам позвоночника). Кроме того, происходит ишемия тканей за счет инвазии опухолевых клеток или за счет давления на сосуды.
Факторы риска
Большинство из нас знает о некоторых из факторов риска, которые связаны с раком. Курение неправильное питание, химическое и радиационное воздействие, наличие у родственников рака, такого как рак молочной железы или рак яичника и гиперинсоляция являются общими факторами риска рака. Эти виды рака вообще встречаются в различных органах, метастазируют в позвоночник только после длительного развития в первичном очаге. В позвоночнике хорошо развита кровеносная система, и опухолевые клетки могут метастазировать в позвоночник из других органов гематогенно (с током крови). Боль в пояснице обычно не является первым симптомом злокачественного рака, исходящего из другой части тела. И поэтому, врачи обследуют пациента на потенциальное развитие первичного очага рака, но не наличие рака у пациента с болью в пояснице. Регулярные обследования молочной железы (маммографии), мазки (для определения рака шейки матки), рентгенография легких (для выявления рака легких), анализ кала на скрытую кровь (для выявления рака кишечника).
Типы опухолей позвоночника
Доброкачественные Опухоли
Термин доброкачественная опухоль используется для обозначения опухолей с низкой вероятностью распространения (метастазирования) в другие органы и ткани. Но, тем не менее, доброкачественные опухоли тоже могут вызвать большие проблемы, в связи с компрессией тканей или кровеносных сосудов. К счастью, большинство доброкачественных опухолей успешно лечатся.
Следующие – примеры доброкачественных опухолей, которые могут возникнуть в позвоночнике или окружающих его тканях:
Остеоидная остеома – доброкачественное опухоль, у которой есть уникальная особенность возникать на задней части позвонков во время пубертатного периода. Развивается она, прежде всего в ножках и задней части, а не в теле позвонка. Этот вид опухоли встречается приблизительно в 10 % случаев всех опухолей костной ткани позвоночника. Обычно проявляется болью в спине, особенно в ночное время и достаточно эффективно применение аспирина или других НПВС (например, ибупрофена). Нередко, плохо визуализируется при рентгенографии и поэтому предпочтительнее КТ. Вариантами лечения является длительный прием НПВС или хирургическое лечение (особенно радиочастотная абляция). При хирургическом лечении происходит быстрое исчезновение болей и рецидив бывает крайне редко.
Oстеобластома является вариантом остеоидной остеомы размерами более 2 см. Для нее также характерно локализация в задней части позвонков. Но симптоматика при остеобластомах более выраженная и обычно требуется оперативное лечение. Частота рецидивирования значительно выше, чем у остеоидной остеомы и составляет до 10 % (причем в том же самом месте).
Аневризматическая костная киста.Это – доброкачественная опухоль, которые часто встречаются в шейном отделе позвоночника, и может поражать задние элементы позвонков или непосредственно тело позвонка. Эти опухоли чаще встречаются у подростков старшего возраста и проявляются болями и в некоторых случаях другими неврологическими расстройствами. Лечебные мероприятия при этом виде опухоли – это иссечение опухоли, кюретаж зоны поражения и, при необходимости, декомпрессия спинномозговых структур.
Гигантоклеточные опухоли плохо изучены. Они имеют тенденцию к локализации в теле позвонка (передняя сторона позвоночного столба), и, несмотря на то, что являются формально “доброкачественным”, они могут быть очень агрессивными и иногда распространяться в другие ткани. Они могут проявляться болями или симптомами компрессии спинного мозга. Наиболее часто они возникают в возрасте от 20до 40 лет, но возможны и в другом возрасте. Лечение этих опухолей хирургическое (резекция или тотальное удаление патологической ткани) и оперативное лечение является средством выбора. В некоторых случаях, проводится эмболизация опухоли и предоперационное облучение и, это улучшает результаты хирургического лечения. Они могут подарить местную боль так же как симптомы сжатия спинного мозга. Эти опухоли требуют осторожного дооперационного подхода. Неполное удаление гигантоклеточной опухоли может привести к возможному злокачественному перерождению.
Эозинофильная гранулема: доброкачественное поражение костной ткани, характеризующееся болью и характерной картиной на рентгенографии « vertebra plana» – плоскими позвонками, истончением тел позвонков. Встречается как у детей, так и у взрослых. Эти опухоли могут встречаться как самостоятельно, так и являться частью синдрома с повреждением других органов и тканей. Лечение таких опухолей подбирается индивидуально, и применяются разные методы лечения как хирургические, так и лучевые.
Энхондромы – доброкачественные опухоли, состоящие из хряща. Потенциально, при увеличении, эти опухоли могут воздействовать на спинномозговые структуры. Рекомендованным лечением является хирургическое лечение. Иногда возможно преобразование этих опухолей в малодифференцированную злокачественную хрящевую опухоль – хондросаркому. К счастью, это происходит довольно редко. Но быстрое развитие опухоли требует обязательной биопсии и это помогает предотвратить малигнизацию доброкачественной опухоли в злокачественную.
Злокачественные Опухоли
Медики используют термин злокачественный для указания возможной инвазии опухоли в другие ткани и органы. Соответственно, лечение злокачественных опухолей значительно сложнее, чем лечение доброкачественных опухолей (мене склонных к инвазивному росту)
Следующие – примеры злокачественных опухолей, которые могут иметь место в позвоночнике и окружающих его тканях:
Метастазы. Любая злокачественная опухоль может метастазировать в костную ткань, но наиболее вероятно распространение из следующих органов: молочная железа, предстательная железа, почки, щитовидная железа, и легкие. Гематогенное метастазирование может идти двумя путями по венозной системе или по артериальной системе. У позвоночника и его окружающих тканей хорошее кровоснабжение, причем с дренированием многих структур области малого таза через венозную систему называемую сплетением Бэтсона. Лимфатические каналы тоже могут быть путем метастазирования, но лишь в трети случаев. Распространение или метастазы опухолей откуда-либо из тела в позвоночник возможно после длительного периода роста опухоли в первичном очаге. Метастатические опухоли, как правило, сопровождаются выраженным болевым синдромом. Если метастатическая опухоль достаточно большая, то возможно компрессионное воздействие на спинной мозг, что может проявляться нарушением проводимости моторных функций конечностей, нарушениям функции кишечника и мочевого пузыря. Как правило, метастатический рак не излечим, и задача лечения направлена на уменьшение болевого синдрома и декомпрессию невральных структур (оперативными методами) и, таким образом, сохранение качества жизни пациента в максимально возможной степени. Хирургия, химиотерапия, и дозированная радиационная терапия помогают уменьшить боль при метастатическом поражении позвоночника.
Миеломная болезнь – наиболее распространенный вид первичной, злокачественная опухоли костной ткани. Как правило, заболевание возникает у взрослых старше 40 лет. В процесс вовлекаются различные костные ткани, в том числе и позвоночник. Болевой синдром наиболее характерен для этого заболевания. Но подчас поражения позвоночника могут протекать до определенного времени без болей. Лечение этого заболевания паллиативное (подразумевающее только уменьшение симптомов, но не излечение). Химиотерапия используется для уменьшения болей и замедление прогрессирования опухоли. Оперативное лечение применяется при наличии переломов или необходимости в декомпрессии спинномозговых структур.
Остеогенная саркома – вторая, наиболее распространенная, первичная злокачественная опухоль костной ткани. Есть две возрастных группы, в которых чаще развивается это вид опухоли – это подростки, молодые совершеннолетние и пожилые. Поражение позвоночника при этой опухоли встречается достаточно редко. Современные успехи в нейровизуализации, химиотерапии, и хирургическом лечении остеогенной саркомы значительно улучшили 5-летнее выживание пациентов до 80 процентов. Это – значительный успех медицины, так как 20 лет назад эта опухоль была почти всегда фатальной.
Лейкоз. Различные формы лейкоза могут сопровождаться болями в пояснице или шее, причиной которых служит перерождение костной мозга позвонков. Но при лейкозе общие симптомы такие, как анемия, повышение температуры, общая слабость гораздо раньше беспокоят пациента, чем боли в спине.
Симптомы
Боли могут быть симптомом опухоли позвоночника особенно при резистентности к проводимому лечению и сопровождающиеся другими симптомами такими, как потеря веса, усталость. Боль может быть сильнее ночью, и не обязательно быть связана с уровнем активности. Когда же есть и другие неврологические симптомы (недержание кала, нарушение мочеиспускания, иррадиирущие боли), то подозрения в пользу опухолевой природы симптомов увеличиваются. Кроме того, имеет значение наличие гематом, кожных изменений или других проявлений возможного наличия опухоли в других частях тела.
Симптоматика зависит от локализации, типа опухоли, и общего состояния здоровья человека. Метастатические опухоли (те, которые распространились в позвоночник из других органов) часто прогрессируют быстро, в то время как первичные опухоли часто медленно прогрессируют в течение недель или года.
Интрамедуллярные (в пределах спинного мозга) опухоли обычно вызывают симптомы повреждения большей части туловища. Экстрамедуллярные (вне спинного мозга) опухоли могут развиваться в течение длительного времени прежде, чем вызвать повреждение нервов. Наиболее характерны для опухолей позвоночника следующие симптомы:
Боль в спине
Может быть в любой области, но чаще в середине спины и в пояснице
Ухудшается в положении лежа
Усиливается при кашле, чиханье, при напряжении и т.д.
Боль может иррадиировать в бедро, ногу, в руки
Боль может быть во всех конечностях, разлитая.
Боль может быть локально в определенной области позвоночника.
Боль имеет тенденцию к прогрессированию
Боль носит интенсивный характер и не снимается анальгетиками
Нарушения чувствительности
Больше в ногах
Нарушения чувствительности имеют тенденцию к прогрессированию.
Моторные нарушения(мышечная слабость)
Больше в ногах
Нарушения походки (затруднения при ходьбе)
Мышечная слабость имеет тенденцию к прогрессированию.
Падения при ходьбе или при стоянии
Ощущения холодных ног или рук
• Недержание кала
• Недержание мочи
• Парезы или параличи мышц
Фасцикуляции (мышечные подергивания)
Диагностика
Большинство опухолей позвоночного столба обнаруживается при обычных обследованиях, проводимых при наличии болей в шее или пояснице. Обследование начинается с физического осмотра. При наличии опухолей в других органах необходимо информировать врача так, как это необходимо для адекватного обследования. Рентгенография применятся для диагностики костных изменений в позвоночнике. Но результаты рентгенографии не достаточно информативны. И когда возникает необходимость более четкой визуализации, как костной ткани, так и мягких тканей, то назначается КТ или МРТ. Кроме того, при подозрении на злокачественную опухоль в позвоночнике может быть назначена сцинтиграфия. Лабораторные исследования необходимы для уточнения характера опухоли и возможных осложнений со стороны других органов и систем (особенно при злокачественных опухолях).
Лечение
Тип опухоли, степень поражения позвоночника, локализация имеют значение для выбора метода лечения и прогноза. Нередко для выработки тактики лечения проводится консилиум врачей-хирургов, врачей-радиологов и онкологов. Современные методы лечения (хирургические, лучевая терапия, химиотерапия) при адекватном назначении помогают значительно улучшить прогноз для выживаемости в большинстве случаев опухолей позвоночника и сохранить достаточно высокое качество жизни.
Боль в нижней части правой спины: ткани и структуры позвоночника
Боль в нижней части правой спины обычно вызвана повреждением или травмой структур позвоночника, таких как нижние правые мышцы спины, поясничные межпозвоночные диски или фасеточные суставы. Хотя проблемы с этими структурами с большей вероятностью вызывают централизованную боль вокруг позвоночника, возможно, что боль ощущается в основном или полностью на одной стороне позвоночника.
Причины боли в поясничном отделе позвоночника Сохранить
При повреждении в пояснице имеется множество структур, которые могут стать источником боли. См. Причины боли в поясничном отделе позвоночника
Растяжение мышц нижней правой части спины
Растяжение мышц является наиболее частым источником боли в пояснице и может вызывать боль, которая проявляется в основном в правой нижней части спины.
См. Растяжение мышц спины и нижней части спины
объявление
Типичные симптомы включают:
Ограниченный диапазон движений (движения, такие как наклон вперед или поворот в сторону, могут быть болезненными или невозможными)
Болезненность и / или припухлость в нижней части правой спины
Спазмы мышц нижней части спины
Боль, которая облегчается в состоянии покоя, например, когда вы сидите, подперев обе ноги, а колени поддерживаются и слегка согнуты – в кресле с оттоманкой, в кресле для отдыха или опираясь на подушки в постели
Боль, которая облегчается при наложении льда или холодного компресса
Боль, которая хотя бы частично проходит с помощью безрецептурных НПВП, таких как ибупрофен и / или ацетаминофен
Боль, усиливающаяся при вставании с постели или сидя
См. Видео: О чем вам говорит спазм мышц спины?
Наибольшее напряжение мышц происходит в результате относительно легких травм, таких как скручивание при поднятии сумки с продуктами.Мышечное напряжение также может возникнуть в результате травмы от удара, такой как спортивная травма или автомобильная авария.
В большинстве случаев мышечное напряжение начинает улучшаться в течение нескольких недель и не требует медицинской помощи со стороны врача.
См. Лечение мышц спины
В этой статье:
Боль в нижней части спины со стороны позвоночника
Источники боли в позвоночнике могут включать любую комбинацию взаимосвязанных структур, таких как небольшие фасеточные суставы, которые проходят вдоль задней части позвоночника, диски в каждом двигательном сегменте и / или нервные корешки, которые разветвляются на правой руке. сторона позвоночника на каждом сегменте.
объявление
Распространенные заболевания нижней части спины, при которых симптомы могут проявляться справа, включают:
Поясничная грыжа межпозвоночного диска. Диск между двумя позвонками может образовывать грыжу на правой стороне позвоночника, в результате чего желеобразная внутренняя часть может выступать или протекать. Грыжа межпозвоночного диска может вызвать тупую боль в пояснице из-за воспаления в этой области. Боль, отдающая в ягодицу и / или правую ногу, встречается чаще, но не всегда.
Боль в фасеточных суставах (остеоартроз). Скованность, дискомфорт и местная болезненность в нижней части правой спины – возможные симптомы артрита, поражающего фасеточные суставы позвоночника. В некоторых случаях нерв на правой стороне позвоночника сдавлен артритной костной шпорой на фасеточном суставе, что может привести к боли в нижней правой части спины и местной болезненности.
См. Остеоартроз фасеточного сустава
Стеноз позвоночного канала. Позвоночный канал может сузиться из-за грыжи межпозвоночного диска, костной шпоры или другой обструкции, вызывая боль в нижней части спины и корешковую боль и / или слабость в правой ягодице и ноге.
Дисфункция крестцово-подвздошного сустава. Крестцово-подвздошные суставы соединяют кости таза с основанием позвоночника. Если крестцово-подвздошный сустав на правой стороне таза испытывает слишком много или слишком мало движений, боль может ощущаться в нижней части правой спины и / или правом бедре.
См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)
Анкилозирующий спондилит. Это воспалительное состояние может возникать в нижнем крестцово-подвздошном суставе, а ранние признаки анкилозирующего спондилита могут проявляться в виде боли в нижней части правой спины и / или боли в правом бедре.В течение длительного периода времени анкилозирующий спондилит может привести к слиянию спинных суставов и позвонков и ограничению движений в позвоночнике.
Дополнительную информацию о анкилозирующем спондилите см. На сайте Arthritis-health.com
Лечение этих проблем с позвоночником будет зависеть от состояния пациента и тяжести его симптомов. Существует широкий спектр вариантов лечения, таких как горячие / холодные компрессы и безрецептурные обезболивающие, а также ручные манипуляции, физиотерапия, инъекции или хирургическое вмешательство.Пациенты могут обнаружить, что поиск эффективного лечения – это процесс проб и ошибок, и оптимальная комбинация методов лечения может со временем измениться.
Менее распространенные причины боли в пояснице справа
Проблемы с позвоночником или сильные боли также могут вызывать боль в правой части спины. Некоторые из таких условий включают:
Дегенеративный спондилолистез. Один костный позвонок, который соскользнул вперед по нижнему позвонку из-за возрастного износа позвоночника, называется дегенеративным спондилолистезом.Это состояние может вызвать нагрузку на мышцы нижней части спины, поддерживающие позвоночник, и может сдавливать или раздражать нервные корешки, вызывая локальную боль в правой части спины и, как правило, корешковую боль, которая следует по пути седалищного нерва в правую ногу.
Хронические болевые синдромы. Фибромиалгия и миофасциальный болевой синдром – это хронические болевые состояния, которые вызывают скелетно-мышечную боль всего тела и могут вызывать боль, сосредоточенную на одной стороне нижней части спины. Другие симптомы включают болезненность в определенных областях, называемых триггерными точками, а также стойкую усталость.
Узнайте больше о фибромиалгии на Arthritis-health.com
Опухоль позвоночника. Рак позвоночника встречается редко, и большинство опухолей позвоночника распространяются на позвоночник, начавшись в другой части тела. Если опухоль давит на правую сторону позвоночника или на нервный корешок с правой стороны, это может вызвать боль в пояснице справа.
См. Опухоли позвоночника и боли в спине
Некоторые состояния сложнее диагностировать, чем другие.Если у человека наблюдаются продолжительные симптомы, которые приходят и уходят или постепенно ухудшаются, может быть полезно вести подробный учет того, когда и насколько серьезно проявляются симптомы.
См. Раздел Диагностика боли в пояснице
Кисты позвоночника | Johns Hopkins Medicine
Что такое кисты позвоночника?
Ганглиозные и синовиальные кисты – это доброкачественные образования, вызванные скоплением жидкости в оболочке сухожилия или суставной капсуле. Чаще всего они появляются на верхней части запястья, но также могут поражать стопы или позвоночник.
Каковы симптомы кисты позвоночника?
В зависимости от размера и расположения кисты симптомы могут быть аналогичны симптомам стеноза позвоночного канала, в том числе:
боль в спине
корешковая боль («защемление нерва») с одной или обеих сторон
нейрогенная хромота (боль или слабость из-за сдавленных нервов)
онемение
трудности с перемещением
Рефлексы снижены
паралич (очень редко)
Изменение функции кишечника или мочевого пузыря
Каковы факторы риска кисты позвоночника?
Кисты позвоночника чаще встречаются у людей старше 50 лет.Причина возникновения кист позвоночника неизвестна, но они могут быть результатом дегенерации и нестабильности позвоночника в областях, подверженных повторяющимся движениям, особенно в суставах в поясничной области. Пациенты с кистами позвоночника могут иметь другие дегенеративные состояния позвоночника, такие как артрит и болезнь диска.
Диагностика кисты позвоночника
Пациенту, сообщающему о симптомах, врач может порекомендовать рентген, чтобы исключить другие проблемы, но киста обычно обнаруживается с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ).Киста отчетливо будет выглядеть как пузырьковидный рост возле фасеточного сустава, который является соединением между позвонками позвоночника.
Знание размера и положения кисты поможет врачу разработать план лечения.
Лечение кисты позвоночника
Консервативное лечение может включать отдых, противовоспалительные препараты, обезболивающие, инъекции стероидов и дренирование. Хотя эти подходы могут временно облегчить симптомы, кисты могут восстановиться или восполниться, что приведет к дальнейшему дискомфорту.
Операция может быть рекомендована при стойких кистах, вызывающих боль и нарушение движений. Существует несколько хирургических подходов к удалению кисты и предотвращению рецидива. Пациентам следует обсудить варианты со своим хирургом-позвоночником, чтобы получить рекомендации относительно того, что, скорее всего, принесет длительное облегчение.
Симптомы и диагностика мышей для спины
Мыши на спине – это разговорный термин, используемый для описания болезненных ударов на бедрах, крестце и пояснице и вокруг них. Это не медицинский термин, но люди применяют его ко многим различным состояниям, при которых жировая опухоль появляется вокруг спины и позвоночника.
Этот термин используется больше хиропрактиками, чем врачами. Некоторые утверждают, что неспецифичность описания может привести к неправильной диагностике и неправильному лечению, если основные причины не исследованы должным образом.
Лара Антал / Verywell
Определение
Спинные мыши были впервые описаны в медицинской литературе в 1937 году, когда врач по имени Эмиль Рейс использовал этот термин в связи с состоянием, называемым эпизакро-подвздошной липомой.
С тех пор с мышами на спине был связан ряд других состояний, включая синдром боли в гребне подвздошной кости, синдром многораздельного треугольника, грыжу пояснично-фасциального жира и грыжу пояснично-крестцового отдела.
Мыши со спиной – это термин, используемый для описания болезненных жировых масс, которые выступают (грыжа) через поясничную фасцию, покрывающую глубокие мышцы нижней и средней части спины.
Симптомы
Эти жировые массы, как правило, имеют твердую эластичность. Вы можете найти их на тазобедренных костях, а также в крестцово-подвздошной области. Спинные мыши подвижны под кожей, и их часто обнаруживают хиропрактики и массажисты во время обычного лечения.
Помимо того, что они некрасивы, мыши на спине часто могут вызывать мучительную боль, чаще всего связанную с основным повреждением фасции и / или давлением на нервные окончания.Обычно они нежны на ощупь и могут затруднить сидение на стуле или лежание на спине.
Диагностика
Из-за их неспецифичности, мышей на спине часто ставят предположительный диагноз путем введения местного анестетика в опухоль. Считается, что если боль утихнет, то опухоль, скорее всего, является мышиной спиной. Это проблематичный способ постановки диагноза, поскольку применение местного анестетика по своей природе ослабляет нервные ощущения и, следовательно, боль.
Хиропрактик никогда не должен диагностировать аномальный жировой рост. Скорее, это должно быть осмотрено квалифицированным дерматологом или медицинским работником, который может выполнить визуализационные исследования и биопсию, если это необходимо.
Жировые отложения могут быть самыми разными, как серьезными, так и нет. То же самое и с нервной болью. Хотя липома является наиболее очевидным объяснением, другие включают:
Кисты сальных желез: доброкачественная заполненная жидкостью капсула внутри кожи между дермальным и эпидермальным слоями кожи
Подкожный абсцесс: уплотнение гноя под кожей, часто болезненное, но не всегда красное или воспаленное на ранних стадиях
Ишиас: иррадиирующая боль в нерве, спускающаяся вниз по одной или обеим ногам, вызванная грыжей межпозвоночного диска или костной шпорой в нижней части спины
Липосаркома: злокачественные опухоли, которые иногда проявляются в виде внутримышечных жировых образований
Болезненные липомы также связаны с фибромиалгией, состоянием, требующим лечения квалифицированного ревматолога.
Липомы на пояснице.
DermNet / CC BY-NC-ND
Лечение
Если нет неуправляемой боли, спина мыши обычно не требует лечения. Это, конечно, предполагает, что новообразование является доброкачественным и было правильно диагностировано как таковое.
Если показана операция, она будет состоять из иссечения мышей с последующим восстановлением фасции. Эта процедура кажется единственным способом добиться стойкого обезболивания.
Проблема в том, что у некоторых людей есть сотни мышей, что снижает вероятность полного удаления.Если спина мыши меньше, шире и более жидкая, можно также исследовать липосакцию.
Осложнения эксцизионной хирургии включают рубцы, синяки, неровную текстуру кожи и инфекции. Позвоните своему врачу, если после процедуры у вас возникнет жар, озноб, тошнота, усиливающаяся боль, кровотечение или выделения.
Дополнительное и альтернативное лечение (CAM)
Многие хиропрактики считают, что мышей на спине можно успешно лечить, сочетая иглоукалывание и манипуляции с позвоночником.Это, безусловно, менее инвазивный метод лечения, который вряд ли причинит вред.
В тематическом исследовании 2016 года, опубликованном в Pain Physician , сообщается, что инъекция местного анестетика или стероидов в узелки с последующим сухим иглоукалыванием (альтернативная терапия, аналогичная иглоукалыванию) улучшила обезболивание. Выводы исследования ограничены тем, что изучался только один предмет.
Кисты поясничного отдела позвоночника
Вопрос: У моего мужа киста поясничного отдела позвоночника.Может ли киста заразиться или лопнуть? И единственный вариант – операция? —Kenosha, WI
Ответ: На самом деле существует 6 видов кист, которые возникают около поясничного отдела позвоночника. Причины и методы лечения для каждого очень разные.
Первый вид называется синовиальной кистой. Это выпадение подкладки фасеточного сустава. Сустав обычно покрыт смазывающей жидкостью, называемой синовиальной оболочкой. Эта подкладка может выступать из сустава в результате травмы или дегенерации и образовывать кисту.
Эта киста может вызывать болезненные ощущения и защемлять нервы. Они могут разорваться, но обычно это проблема стенки кисты. Стенка часто бывает очень толстой и прилегает к окружающей нервной ткани. Следовательно, пункционная аспирация или дренирование этих кист редко бывает эффективным, и обычно требуется хирургическое вмешательство.
Ганглиозные кисты действуют так же, как синовиальные кисты, но возникают из задней продольной связки (которая расположена позади позвоночника и внутри позвоночного канала).При появлении симптомов они часто требуют хирургического удаления.
Третий вид кисты – киста Тарлова, которая представляет собой кисту нервных корешков, обычно расположенных в крестце (или нижней части позвоночника). Они чаще встречаются у женщин и часто случайно обнаруживаются при МРТ боли в пояснице.
Кисты Тарлова редко вызывают какие-либо проблемы, но когда они возникают, они могут поражать соседние нервы. Это может вызвать боль, слабость, онемение или проблемы с кишечником / мочевым пузырем. Хотя дренировать кисту легко, жидкость обычно рецидивирует.Поэтому, если лечение действительно показано, большинство хирургов рекомендуют удалить кисту и закрыть ее клеем.
Арахноидальные кисты являются четвертым типом кист поясничного отдела позвоночника и, как и кисты Тарлова, обычно протекают бессимптомно (то есть обычно не имеют никаких симптомов). Они часто присутствуют при рождении и образуют карман жидкости в пространстве спинномозговой жидкости, который может быть обнаружен на МРТ, но не имеет клинических последствий (они не вызовут медицинских проблем в будущем). Поскольку они не вызывают симптомов, в лечении их не требуется.
Интрадиискальные кисты – пятый вид кист, но они встречаются очень редко. Они похожи на грыжи диска тем, что возникают из-за межпозвоночного диска и могут вызывать радикулопатию (боль, которая уходит от своего источника). Эти кисты обычно поддаются консервативному лечению.
Наконец, сальные кисты – это шестой вид кисты, который может быть обнаружен в нижней части спины. Это кисты на коже, которые могут возникать в любом месте тела. Обычно они возникают из-за опухших волосяных фолликулов, и эти кисты могут продуцировать белок или масло.
Поскольку сальные кисты могут создавать давление и находятся близко к коже, где находятся нормальные бактерии, они могут разорваться и инфицироваться. Это единственные кисты со склонностью к инфекции. Как и другие кисты поясничного отдела позвоночника, им может потребоваться операция, если другие методы лечения не помогут.
Травмы спины – симптомы и лечение
На этой странице
Травмы спины, особенно нижней части спины, очень распространены. Любая травма костей, суставов, соединительной ткани, мышц или нервов спины может вызвать боль и дискомфорт.
Травмы могут повлиять на любую часть спины, но чаще всего травмы случаются в пояснице. Распространенные травмы включают растяжения и деформации, грыжи межпозвонковых дисков или переломы позвонков. Травмы различаются по степени серьезности в зависимости от причины травмы и размера нанесенного ущерба
Каковы симптомы серьезной травмы спины?
Тяжелые травмы спины включают переломы (перелом кости), раны, обширные синяки и повреждение спинного мозга и внутренних органов.
Любой из следующих симптомов может указывать на серьезную травму спины.Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:
затрудненное дыхание или одышка
Проблемы с мочеиспусканием или дефекацией
Онемение или иглы в руках, ногах, кистях или ступнях
лихорадка
паралич
кровь в моче
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, вызвав скорую помощь по тройному нулю (000). Не двигайте человека, если он не находится в опасности, и посоветуйте ему не двигать спиной.Поддерживайте их голову, шею и позвоночник и не допускайте скручиваний и сгибаний.
Какие признаки травмы спины?
Признаки травмы спины включают:
боль или нежность (болезненность при прикосновении)
Боль, усиливающаяся при движении, кашле, чихании или смехе
скованность или затруднение движения
трудность стоять прямо
Спазм мышц по обе стороны от позвоночника
синяк
набухание
Боль, отдающая вниз по одной или обеим ногам
Однако у боли в спине много причин.Это может быть вызвано таким заболеванием, как остеоартрит или остеопороз, вашим возрастом, физической подготовкой, курением, избыточным весом или типом выполняемой вами работы.
Важно выяснить причину ваших симптомов, чтобы их можно было лечить должным образом.
Что вызывает травмы спины?
Вы можете получить травму спины, занимаясь спортом, работая по дому или в саду, от внезапного толчка в автомобильной аварии или от резкого движения, удара, удара или падения.
Наиболее частой причиной травм поясницы является растяжение мышц.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Помимо признаков серьезной травмы спины, вам следует обратиться к врачу, если:
Ваши проблемы совсем не исчезли в течение нескольких дней
Ваши проблемы не исчезли полностью в течение 6 недель
Ваш врач может помочь вам справиться с любой болью и направит вас на физиотерапию или другие обследования.
Как лечат травмы спины?
Ваш врач осмотрит вас, чтобы проверить, правильно ли работают нервы спинного мозга.Обязательно сообщите им, если у вас возникнут проблемы с посещением туалета.
Большинство легких травм спины проходят сами по себе в течение 6 недель. Обычно вам не нужны никакие другие анализы или лечение. Королевский австралийский и новозеландский колледж радиологов рекомендует делать рентген при болях в пояснице, только если у вас есть другие серьезные симптомы, такие как проблемы с контролем мочевого пузыря и кишечника, сильная боль, слабость или онемение одной или обеих ног. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт «Выбор мудрой Австралии».
Самое важное, что вы можете сделать, – это продолжать оставаться активным. Распространенный миф – постельный режим излечивает боли в спине. Фактически, постельный режим замедляет период восстановления и может усугубить вашу боль.
Может помочь простое обезболивающее, например парацетамол или противовоспалительные средства. Вы можете поговорить со своим врачом или фармацевтом или позвонить в службу здравоохранения по телефону 1800 022 222.
Вы можете облегчить травмы спины:
использование холодных компрессов (например, пакетов со льдом) в течение 20 минут за один раз каждые 3-4 часа в течение первого дня – это облегчит боль и отек
использование тепла после первого дня – душ, ванна или горячие влажные полотенца могут облегчить боль и помочь выздоровлению
Избегайте сгибаний, подъемов и скручиваний, пока не почувствуете себя лучше
В зависимости от вашей работы вам может потребоваться перерыв, чтобы дать спине зажить.
Можно ли предотвратить травмы спины?
Ключевой способ предотвратить травмы спины – это безопасно поднимать и переносить. Если вы поднимаете тяжелый груз, поднимайте его ногами, а не спиной.
Не уверенны что делать дальше?
Если вас по-прежнему беспокоит травма спины, проверьте свои симптомы с помощью онлайн-средства проверки симптомов healthdirect, чтобы получить совет, когда обращаться за медицинской помощью.
Программа проверки симптомов направит вас к следующим соответствующим шагам в области здравоохранения, будь то уход за собой, разговор с медицинским работником, обращение в больницу или звонок по системе Triple Zero (000).
Ресурсы и поддержка
На сайте
Mybackpain.org.au можно найти информацию о лечении боли в пояснице.
У Агентства клинической информации Нового Южного Уэльса есть информационный бюллетень для потребителей о лечении боли в пояснице.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2021 г.
Что такое боль в спине?
Боль в спине может быть симптомом многих болезней и состояний. Основная причина боли может быть в самой спине или в другой части тела.Во многих случаях врачи не могут найти причину боли. При обнаружении причины общие объяснения включают:
Стресс или травма мышц спины, включая растяжение или растяжение спины; хроническая перегрузка мышц спины, вызванная ожирением; и кратковременная перегрузка мышц спины, вызванная необычным стрессом, например, подъемом тяжестей или беременностью
Заболевание или травма костей спины (позвонков), включая перелом в результате несчастного случая или остеопороза, вызванного болезнью истончения костей
Дегенеративный артрит, процесс «износа», который может быть связан с возрастом, травмой и генетической предрасположенностью.
Заболевание или травма спинномозговых нервов, включая повреждение нервов, вызванное выступающим диском (фиброзная подушка между позвонками) или стенозом позвоночного канала (сужение позвоночного канала)
Камни в почках или инфекция почек (пиелонефрит)
Воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит и родственные состояния
Опухоль позвоночника или рак, который распространился (метастазировал) в позвоночник из других частей тела
Инфекция, которая может находиться в межпозвоночном пространстве, кости (остеомиелит), брюшной полости, тазу или кровотоке
К более редким причинам относятся:
Симптомы
Боль в спине варьируется в широких пределах.Некоторые симптомы (часто называемые симптомами «красного флага») могут указывать на более серьезную причину боли в спине. К ним относятся лихорадка, недавняя травма, потеря веса, онкологические заболевания в анамнезе и неврологические симптомы, такие как онемение, слабость или недержание мочи (непроизвольная потеря мочи или стула).
Боль в спине часто сопровождается другими симптомами, которые могут указать на ее причину. Например:
Растяжение или растяжение спины – Боль в спине обычно начинается на следующий день после тяжелой нагрузки или деятельности, требующей скручивания.Мышцы спины, ягодиц и бедер часто болезненны и скованы. На спине могут быть участки, которые болезненны при прикосновении или нажатии.
Фибромиалгия – Помимо боли в спине, обычно есть другие области боли и скованности в туловище, шее, плечах, коленях и локтях. Боль может быть либо общей, либо грызущей, а скованность часто усиливается по утрам. Люди обычно жалуются на ненормальную усталость, особенно на усталость при пробуждении, и у них есть определенные области, к которым больно прикасаться, так называемые чувствительные точки.
Дегенеративный артрит позвоночника – Наряду с болью в спине возникает скованность и затруднения при наклонах, которые обычно развиваются в течение многих лет.
Воспалительный артрит, включая анкилозирующий спондилит и связанные с ним состояния. – При этих заболеваниях возникает боль в пояснице вместе с утренней скованностью в спине, бедрах или обоих. Боль в спине в этом состоянии имеет тенденцию уменьшаться после упражнений. Другие признаки могут включать псориаз, боль и покраснение глаз или диарею, в зависимости от конкретного заболевания, вызывающего боль в спине.Эта группа заболеваний – относительно редкая причина болей в спине.
Остеопороз – Это распространенное заболевание характеризуется истонченными, ослабленными костями, которые легко ломаются. Чаще всего встречается у женщин в постменопаузе. Когда позвонки сжимаются из-за перелома, осанка может сутулиться или сутулиться вместе с болью в спине. Остеопороз безболезнен, кроме перелома костей.
Рак позвоночника или близлежащих структур – Боль в спине постоянна и может усиливаться в положении лежа.Онемение, слабость или покалывание в ногах, которое продолжает усиливаться. Если рак распространяется на спинномозговые нервы, которые контролируют мочевой пузырь и кишечник, может возникнуть недержание кишечника или мочевого пузыря (потеря контроля).
Выступающий диск – Люди со значительным заболеванием диска иногда испытывают сильную боль в пояснице. Если диск сдавливает нерв, боль может распространиться на одну ногу. Боль усиливается при сгибании или скручивании.
Стеноз позвоночного канала – Боль, онемение и слабость поражают спину и ноги.Симптомы усиливаются, когда вы стоите или ходите, но облегчаются, когда вы сидите или наклоняетесь вперед.
Пиелонефрит – У людей с почечной инфекцией обычно возникает внезапная сильная боль под ребрами в спине, которая может распространяться по бокам в сторону нижней части живота, а иногда и в пах. Также может быть высокая температура, озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с кровяным оттенком, необычно сильным или неприятным запахом.Могут быть дополнительные симптомы, связанные с мочевым пузырем, такие как потребность в более частом мочеиспускании, чем обычно, или боль или дискомфорт во время мочеиспускания.
Диагностика
Ваш врач спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни. Он или она осмотрит ваши мышцы спины и позвоночника и подскажет вам, как проверить боль, нежность или слабость мышц, жесткость, онемение или аномальные рефлексы. Например, если у вас проблема с диском, у вас может возникнуть боль в пояснице, когда врач поднимет вашу выпрямленную ногу.
Ваши симптомы и физикальное обследование могут дать вашему врачу достаточно информации для постановки диагноза. Однако в случае боли в спине ваш врач может только сказать вам, что проблема не является серьезной. Если ваш врач определит, что ваша боль в спине вызвана растяжением мышц, ожирением, беременностью или другой причиной, которая не является неотложной, вам могут не потребоваться дополнительные тесты. Однако, если он или она подозревает более серьезную проблему с вашими позвонками или спинномозговыми нервами, особенно если боль в спине длилась более 12 недель, вам может потребоваться один или несколько из следующих тестов:
Исследования нервной проводимости и электромиография для определения того, могут ли быть повреждены нервы, мышцы или и то, и другое
Сканирование костей, особенно если у вас в анамнезе был рак
Ожидаемая продолжительность
Продолжительность боли в спине зависит от ее причины.Например, если ваша боль вызвана перенапряжением, симптомы обычно проходят в течение нескольких дней или недель, и вы сможете постепенно вернуться к своей обычной деятельности. Однако вам следует избегать подъема тяжестей, длительного сидения, резких сгибаний или скручиваний, пока ваша спина не станет лучше.
Женщины, у которых боли в спине из-за лишнего веса во время беременности, почти всегда выздоравливают после родов. Людям, страдающим ожирением, возможно, потребуется похудеть, прежде чем боль в спине утихнет.
Люди с болями в спине, вызванными пиелонефритом, часто начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков, хотя обычно им необходимо продолжать прием антибиотиков в течение двух недель.
Люди с более серьезными формами боли в спине, вызванной проблемами с позвонками или спинномозговыми нервами, могут иметь более стойкую боль в спине, которая длится месяцами и может длиться годами.
Профилактика
Вы можете помочь предотвратить некоторые формы боли в спине, укрепив ее с помощью упражнений и избегая действий, которые приводят к травмам спины. Меры, которые могут помочь предотвратить боль в спине, включают:
Поддержание хорошей осанки.
Спите на боку или на спине с подушкой под коленями, если можете.
Тренировка регулярно, но растяжка до и после.
Выполнение скручиваний брюшного пресса для укрепления мышц живота, поддерживающих нижнюю часть спины. Кроме того, регулярно ходите или плавайте, чтобы укрепить поясницу.
Всегда поднимайте предметы из положения на корточках, используя бедра и ноги для выполнения тяжелой работы. Избегайте одновременного подъема, скручивания и сгибания.
Не сидеть и не стоять в течение длительного времени.
Ношение обуви с мягкой подошвой и каблуком менее 1,5 дюйма.
Чтобы предотвратить остеопороз, убедитесь, что вы ежедневно получаете достаточно кальция и витамина D для удовлетворения диетических потребностей вашей возрастной группы.Выполняйте обычную программу упражнений с весовой нагрузкой. Избегайте курения и ограничьте количество употребляемого алкоголя. Если вы женщина, у которой наступила менопауза, поговорите со своим врачом о тестах на остеопороз и лекарствах, которые могут помочь предотвратить или обратить его вспять.
Лечение
Большинство эпизодов боли в спине не являются серьезными, и их можно лечить с помощью:
Постельный режим ограниченный (не более двух суток)
Ацетаминофен (Тайленол и другие) от боли или пероральные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие) или напроксен (Алеве, Напросин) от боли и воспаления
Миорелаксанты или обезболивающие, отпускаемые по рецепту, при необходимости на короткий срок
Горячие или холодные компрессы
Людям, страдающим болями в спине, рекомендуется постепенно возвращаться к своей обычной деятельности и временно избегать подъема тяжестей, длительного сидения или резких сгибаний или скручиваний.
Если вы восстанавливаетесь после боли в спине, ваш врач может попросить вас позвонить или вернуться в его или ее офис для последующего визита примерно через две недели, чтобы подтвердить, что ваши симптомы исчезли и вы можете безопасно возобновить все свои обычные виды деятельности.
Если ваша боль в спине связана с более серьезными заболеваниями позвонков или спинномозговых нервов или если она не улучшилась в течение нескольких недель, вас могут направить к специалисту, например, к специалисту по боли, хирургу-ортопеду (врачу, который специализируется на заболеваниях костей), невролог (врач, специализирующийся на заболеваниях нервов и головного мозга) или ревматолог (специалист по артриту).
Когда звонить профессионалу
Обратитесь к врачу, если:
Сильная боль в спине не позволяет вам заниматься повседневными делами.
Ваша боль в спине возникла после серьезной травмы.
Легкая боль в спине усиливается через несколько дней или сохраняется более недели или двух.
Боль в спине сопровождается похуданием, лихорадкой, ознобом или симптомами мочеиспускания.
У вас внезапно появляется слабость, онемение или покалывание в ноге.
У вас онемение в паховой или прямой кишке, или вам трудно контролировать функцию мочевого пузыря или кишечника.
У вас ранее был рак, и у вас постоянно возникают боли в спине.
Прогноз
Более 90% людей, страдающих болями в спине, поправляются после консервативного лечения. Только 5% людей с болями в спине будут иметь симптомы в течение более 12 недель, и даже у этих людей причина обычно не является серьезной.
Узнать больше о боли в спине
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо
Внешние ресурсы
Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) http: // orthoinfo.aaos.org/
Американский колледж ревматологии http://www.rheumatology.org/
Фонд артрита http://www.arthritis.org/
Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний http://www.niams.nih.gov/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
травм позвоночника – после травм
После аварии вы можете получить различные травмы спины. Ваша спина, также известная как позвоночник, разделена на разные уровни. Самый высокий уровень, который находится в области шеи, называется шейным отделом позвоночника. Ниже находится грудной отдел позвоночника, который является самой большой частью вашей спины. В самой нижней части находится поясничный отдел позвоночника и крестец, где некоторые люди могут испытывать боль в спине.
Если вы или ваш близкий человек получил травму позвоночника, это может иметь различные последствия, в зависимости от того, какую часть позвоночника вы повредили.Чем выше, ближе к шее, тем опаснее и может быть больше проблем по сравнению с травмами грудного или поясничного отдела позвоночника. Некоторые организации, которые помогают людям с травмами позвоночника, перечислены в правом меню.
Что такое травма спинного мозга?
Ваш позвоночник состоит из 33 отдельных костей (позвонков) плюс множество дисков, связок и мышц, которые вместе образуют ваш позвоночник. Это окружает и защищает ваш спинной мозг. Разрыв, вывих или повреждение связки любой из этих костей может привести к серьезным травмам.Разрывы могут произойти в теле позвонков или в одном из отростков , или два позвонка могут оторваться (вывихнуться) друг от друга, повредив окружающие связки. Когда возникает какая-либо из этих травм, это также может привести к повреждению спинного мозга и может привести к параличу (потере чувствительности и движения) ниже уровня травмы, снижению мышечной силы (слабости), изменению ощущений и мышечного тонуса. Это связано с тем, что сообщения в мозгу больше не могут доходить до соответствующих мышц из-за разрыва пути.
Травмы спинного мозга обычно вызваны прямой травмой, например, падением с лестницы, спортивной травмой или автомобильной аварией, когда сила, воздействующая на позвоночник, вызывает перелом кости и удары по спинному мозгу. Травмы также могут быть вызваны отеком (гематомой) из-за переломов позвоночника.
У пожилого человека сила, необходимая для причинения этих травм, может быть значительно меньше (истончение костей делает их более хрупкими), что приводит к более легкому перелому костей.
Симптомы травмы спинного мозга
Каждый человек с травмой спинного мозга будет испытывать несколько разные симптомы в зависимости от травмированной части позвоночника и любых других связанных травм, например, окружающих мышц или связок.Общие симптомы включают:
Онемение ниже уровня травмы
Значительная мышечная слабость ниже уровня травмы
Изменения функции мочевого пузыря из-за невозможности мочеиспускания
Изменение функции кишечника из-за недержания / невозможности начать движение
Проблемы с перемещением в постели
Возможные затруднения при глубоком вдохе или кашле
Головокружение при сидении и нарушение равновесия при сидении
Проблемы с едой и питьем при травмах рук
Лечение
Травмы спинного мозга лечат по-разному, в зависимости от того, где они находятся, и какие симптомы вы испытываете.Лечение может включать хирургическое вмешательство, шейный воротник или скобу для позвоночника, но некоторым людям ничего из этого не требуется. Если вам необходимо носить ошейник или бандаж, он может потребоваться в течение двенадцати недель после травмы.
Управление болью может быть трудным, и вам может потребоваться нервно-специфическое обезболивающее, чтобы снять жгучую и стреляющую боль, наряду с другими обезболивающими.
Ваша реабилитация после травмы начнется, как только вы сможете это сделать после того, как будет принято решение о лечении вашей травмы.
В зависимости от степени травмы вам помогут бригады отделения:
Направление в специализированные центры реабилитации позвоночника
Оценки вашей силы и ощущений
Перемещение в постели и уход за кожей и гигиенические потребности
Использование шин для сохранения гибкости суставов
Попадание в инвалидную коляску
Становление самостоятельности с переходом с кровати на стул
Уход за мочевым пузырем и кишечником
Безопасное передвижение в инвалидной коляске
Стояние и начало движения
Начало пути домой
Кроме того, если ваша травма находится в верхней части спины или шеи, терапевтическая бригада также может:
Оцените свое глубокое дыхание и силу кашля
Возможно, поможет вам избавиться от сильного кашля или использовать приспособление для облегчения кашля
Следите за силой своего дыхания
Возможные осложнения
После травмы спинного мозга у вас может развиться скованность и боль в шее и любой части тела, которая не может двигаться.
Остеохондроз – это заболевание, при котором происходит дегенеративный процесс в межпозвонковых дисках с последующим вовлечением тел смежных позвонков, межпозвонковых суставов и связочного аппарата позвоночника. Одышка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника часто возникает одновременно с болью. Врачи Юсуповской больницы для обследования пациентов, страдающих остеохондрозом, используют диагностическую аппаратуру ведущих мировых производителей. Поскольку боль в грудной клетке и одышка может быть проявлением не только остеохондроза, но и заболеваний сердца, врачи проводят дифференциальную диагностику этих заболеваний.
После выявления точной причины одышки неврологи назначают новейшие лекарственные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов, проводят немедикаментозное лечение. Реабилитологи составляют индивидуальный комплекс упражнений, которые позволяют ускорить процесс выздоровления. Тяжёлые случаи остеохондроза, симптом которого является выраженная одышка, обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, доцентов, врачей высшей категории. Ведущие специалисты в области вертебрологии коллегиально вырабатывают тактику ведения пациентов.
Может ли быть одышка при грудном остеохондрозе
Чаще всего одышка бывает при остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника. Одышка проявляется не сразу. Сначала у пациента возникают кратковременные приступы, во время которых ему становится тяжело дышать. После физической нагрузки или быстрой ходьбы приступ проходит. На подобные проявления заболевания большинство пациентов сразу не обращают внимания. Со временем процесс усугубляется, одышка беспокоит постоянно, нарушает качество жизни.
Остеохондроз грудного отдела проявляется следующими симптомами:
Болью в грудной клетке;
Чувством тяжести в груди;
Нарушением трудоспособности.
При появлении одышки у пациента, страдающего остеохондрозом, появляется поверхностное учащённое дыхание, возникает ощущение нехватки воздуха. Больной не может глубоко вдохнуть из-за выраженной боли. Одышка приводит к гипоксии (кислородному голоданию) головного мозга. У пациентов развиваются следующие симптомы:
Общая слабость, сонливость на протяжении всего дня;
Головокружения, регулярные головные боли;
Нарушения концентрации внимания и памяти;
Частое зевание;
Помутнение в глазах.
При ущемлении вегетативных нервных корешков пациент может ощущать ком в горле, боль в области сердца, мышечную слабость и онемение конечностей.
Диагностика остеохондроза
Неврологи Юсуповской больницы проводят диагностику остеохондроза с помощью следующих методов исследования:
Физикального;
Инструментального;
Лабораторного.
Врач проводит обследование пациента, определяет характерные признаки сдавления или ущемления нервных корешков. Определить изменения в анатомическом строении позвонков позволяют рентгенография, компьютерная томография. С их помощью врач может визуализировать смещение позвонков относительно друг друга, их деформацию, уплощение, неодинаковую высоту, определить наличие новообразований и межпозвонковых грыж.
Чтобы дифференцировать неврологическую симптоматику, назначают электромиографию. Изменения лабораторных показателей не являются специфическими. Они применяются с целью дифференциальной диагностики остеохондроза с воспалительными и аутоиммунными процессами.
При остеохондрозе часто возникает одышка и отражённые боли, которые имитируют заболевания внутренних органов: ишемическую болезнь сердца, панкреатит, язвенную болезнь, синдром раздражённого кишечника. Для дифференциальной диагностики врачи Юсуповской больницы проводят дополнительное обследование с помощью электрокардиографии, ультразвукового исследования, ангиографии. При наличии одышки выполняют спирометрию, пациента консультирует пульмонолог и кардиолог.
Прицельное исследование пораженного межпозвонкового диска проводят при помощи дискографии. Для определения степени и локализации поражения нервных путей применяют электрофизиологические исследования (электронейрографию, вызванные потенциалы, электромиографию).
Лечение одышки при остеохондрозе
Основным методом лечения одышки при остеохондрозе является купирование болевого синдрома. После уменьшения болевых ощущений у пациента возникает возможность свободно дышать. Для профилактики одышки при остеохондрозе грудного отдела позвоночника врачи рекомендуют пациенту специальную гимнастику или йогу, плавание в бассейне. Специалисты клиники реабилитации проводят сеансы массажа, рефлексотерапии. Полезны прогулки на свежем воздухе, отказ от курения, правильное питание.
Главной целью лечения обострений остеохондроза является подавление болевых ощущений и устранение рефлекторного напряжения мышц, скованности движения. В течение первых дней приступа, сопровождающегося одышкой, пациенту обеспечивают строгий постельный режим. Для фиксирования тела в нужном положении и уменьшения нагрузки на позвоночник используют специальные ортопедические корсеты и воротники.
При острых и сильных болях используют анальгетики центрального действия (трамадол) и препараты, которые влияют на центральные механизмы возникновения боли (бензодиазепины). Они способствуют релаксации мышц, уменьшают страх и беспокойство и страх, улучшают психическое состояние пациента. Одышка уменьшается. С помощью миорелаксантов (тизанидина баклофена, мидокалма) снимают рефлекторный спазм мышц. Противосудорожные препараты при остеохондрозе оказывают обезболивающее действие, которое связанно с влиянием на центральные механизмы образования боли. Наиболее часто с этой целью врачи назначают карбамазепин.
Одышка и боль при остеохондрозе проходит после паравертебральной блокады с местными анестетиками. Наиболее эффективным средством снятия боли при остеохондрозе являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они угнетают выработку фермента, который отвечает за развитие реакции воспаления. Подавление его синтеза приводит к стойкому уменьшению воспаления, снижению отёка тканей и уменьшению болевого синдрома. При сильных болях нестероидные противовоспалительные средства вводят внутримышечно, затем пациенты принимают таблетки внутрь.
Наиболее часто применяются следующие нестероидные противовоспалительные средства:
Диклоберл;
Мелоксикам;
Пироксикам;
Целекоксиб;
Нимесулид;
Ибупрофен.
В состав комплексной терапии остеохондроза включают сосудистые, витаминные и мочегонные препараты. Физиотерапевты для снятия боли и уменьшения одышки при остеохондрозе применяют физиотерапевтические процедуры. Реабилитологи проводят сеансы мануальной и миофасциальной терапии, лечебной физкультуры. Ингаляционные препараты при одышке, возникшей по причине остеохондроза грудного отдела позвоночника, не применяют.
При неэффективности консервативного лечения, особенно в случаях компрессии нервно-сосудистых образований, проводится хирургическое лечение. Нейрохирурги клиник-партнёров выполняют инновационные декомпрессивно-стабилизирующие оперативные вмешательства. После стабилизации состояния пациента ему предлагают санаторно-курортное лечение. При наличии одышки при остеохондрозе записывайтесь на приём к неврологу Юсуповской больницы он лайн или позвонив по телефону.
Нарушение функции дыхания («чувство нехватки воздуха») при патологии позвоночника
Наиболее частыми жалобами при остеохондрозе грудного отдела позвоночника являются боли в области сердца и грудины, дискомфорт в области грудной клетки и ощущение затруднения дыхания. В результате длительных систематических перегрузок грудного отдела позвоночника, которым способствуют сидячий образ жизни, искривление осанки, длительная работа за компьютером, возможные травматические повреждения мышечно-связочного аппарата позвоночника, возникают дистрофические изменения в хрящевой, соединительной тканях позвоночника. В связи с этим развиваются остеохондроз и спондилоартроз грудного отдела позвоночника.
Вследствие идентичности клинических проявлений, остеохондроз грудного отдела позвоночника необходимо дифференцировать с заболеваниями органов грудной клетки, а именно: с заболеваниями сердца, щитовидной железы, органов дыхания. Грудной отдел позвоночника относительно малоподвижен, однако при травмах, нестабильности позвонков, наличии краевых костных разрастаний (остеофитов), межпозвонковых грыжах и др., компрессия того или иного корешка может приводить к нарушению иннервации, а, следовательно, и функции различных органов и анатомических образований, соответствующих повреждённым сегментам.
Симптомы нарушений в грудном отделе
Клинические проявления при патологии грудного отдела позвоночника разнообразны. Специалисты Клиники доктора Войта часто наблюдают у пациентов следующие симптомы:
быстрая утомляемость мышц спины;
невозможность длительного пребывания в вертикальном положении;
постоянные боли в спине, усиливающиеся при нагрузках, отдающие в грудину, по межреберным промежуткам, в область сердца, под лопатку;
затруднение дыхания;
нарушение сердечного ритма и др.
Дыхательные нарушения чаще всего проявляются приступами нехватки воздуха при вдохе, вплоть до одышки (учащения дыхания), появлением храпа во время ночного сна (вплоть до развития приступов ночного «апноэ»).
Болевой синдром при грудном остеохондрозе носит продолжительный характер. Основное различие между ишемической болезнью сердца и остеохондрозом заключается в том, что при остеохондрозе на электрокардиограммах не определяются нарушения, характерные для ИБС. Боль в позвоночнике при остеохондрозе грудного отдела часто является «предупреждением» о том, что иннервация внутренних органов также нарушена. Не стоит игнорировать первые проявления остеохондроза, следует сразу обратиться к врачу. Чтобы вылечить остеохондроз, нужно лечить не только симптомы, но и исключать причины заболевания. Остеохондроз – заболевание, которое легко приобрести, но от которого очень трудно избавиться. Специалисты Клиники доктора Войта напоминают нашим уважаемым пациентам, что чем раньше Вы обратитесь за помощью к врачу вертеброневрологу, тем быстрее и эффективнее будет процесс выздоровления. Не следует забывать о том, что, занимаясь лечением позвоночника, мы одновременно предупреждаем развитие тяжёлых заболеваний внутренних органов.
В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:
Каковы симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника?
Почему возникает остеохондроз грудного отдела позвоночника?
Как проявляется остеохондроз грудного отдела позвоночника?
Как отлечить болезнь сердца от остеохондроза грудного отдела позвоночника?
Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:
Торакалгия (боль в груди). Причины и проявления Торакалгия (боль в груди) — это боль, возникающая в груди вследствие сдавливания или раздражения межреберных нервов окружающими их тканями или вследствие поражения нерва вирусами и другими факторами. подробнее »»
Панические атаки и депрессия при остеохондрозе Если у человека нет врожденной предрасположенности к депрессивному состоянию, в жизни не произошло значимых событий, которые «выбили из колеи», в 90\% случаев речь идет о проблемах с физическим состоянием систем жизнедеятельности — сердечно-сосудистой и кровеносной. Причиной неконтролируемой паники и нежелания радоваться жизни в случае с остеохондрозом является дистрофия позвоночных хрящей в том или ином виде, которая приводит к нарушению работы окружающих нервных корешков и сосудов. подробнее »»
Депрессия при остеохондрозе: Лечение. Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга. При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»
О причинах депрессии Несмотря на предупреждения врачей, что боль терпеть нельзя, не все прислушиваются к этому совету. И регулярные боли в совокупности со стрессами, гиподинамией и пагубными привычками приводят к состоянию угнетенности. Это и есть первая фаза депрессивного состояния. подробнее »»
Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки Опыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. подробнее »»
Комплексные программы:
Также на эту тему:
Одышка при остеохондрозе: симптомы, терапия
В настоящее время остеохондроз является одним из самых распространенных заболеваний. Он появляется из-за поврежденных дисков позвоночника. В некоторых случаях у человека возникает одышка при остеохондрозе. Симптомы очень разнообразны, но знать их должен каждый человек.
Причины, по которым появляется остеохондроз
Чаще различным заболеваниям подвержены люди, имеющие нарушение обмена веществ, и остеохондроз – не исключение. К тому же, от него страдают те, у кого имеются проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и гормональные сбои. Помимо этого, присутствуют другие причины, провоцирующие наступление столь опасной болезни:
Врожденная сутулость.
Сильные физические нагрузки и подъем тяжестей.
Травмы позвоночника.
Плохо сформированные мышцы шеи и спины.
Генетика.
Плохие экологические условия.
Стрессы и недосыпания.
Малоподвижность.
Одышка при остеохондрозе в такой ситуации должна быть подвергнута срочному лечению, в ином случае недуг перейдет в хроническое заболевание. Человек, страдающий ожирением и проблемами с позвоночником одновременно, во время движений испытывает боль и дискомфорт.
Как диагностируется одышка при остеохондрозе? Симптомы могут отличаться, каждый случай индивидуален. Существует множество причин, которые влияют на физиологические изменения позвоночника.
Первые признаки остеохондроза
Важно знать, какими бывают симптомы одышки при остеохондрозе. Больной в первое время постоянно испытывает дискомфорт: довольно сильные боли в позвоночнике, на которые просто невозможно не обратить внимания, он становится менее гибким и подвижным. Возникают головные боли, головокружение, тошнота, зрение становится хуже, дышать труднее. Одышка при остеохондрозе причиняет значительные неудобства.
Люди, страдающие от этого недуга, обратили внимание на то, что во время обострения болезни появляются боли в груди.
При появлении первых признаков не стоит тянуть время и долго размышлять над вопросом: “Одышка при остеохондрозе, симптомы, лечение – с чего начать?” Меры необходимо принимать немедленно. В первую очередь вы должны посетить терапевта, который поставит точный диагноз, назначит медикаментозное лечение и, возможно, отправит на госпитализацию.
Причины, по которым появляется одышка
Малоподвижный образ жизни или длительные физические перегрузки способствуют появлению травм позвоночника и мышечного аппарата. Видоизмененные позвонки, которые также зажимают нервные окончания, меняют структуру грудного и шейного отделов позвоночника, из-за чего и происходит нехватка воздуха. Человеку становится тяжело дышать, он пытается делать вдохи чаще и глубже, во время сна появляется храп, может произойти резкая задержка дыхания.
Одышка при остеохондрозе грудного отдела является опасным симптомом. Если его проигнорировать, то могут развиваться серьезные нарушения дыхания. Нехватка воздуха станет настолько регулярной, что организм не сможет долго поддерживать нормальную жизнедеятельность.
Лечение одышки
В этом случае без помощи невропатолога не обойтись. Прежде чем назначить лечение, он должен также выявить причину, по которой появилась одышка при остеохондрозе. Лечение проводится комплексно. Ежедневная легкая физкультура помогает позвоночнику снова приобрести гибкость, а также укрепляет мышцы спины и шеи. Назначается диета, в которой указаны продукты, необходимы для полноценного питания. Ведь принятие пищи, в которой есть все нужные витамины и минералы, помогают обмену веществ восстановиться. А это дает положительный результат во время лечения. Настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек, таких как курение и принятие алкоголя.
Сон должен быть полноценным, а постель – удобной. Насколько выражена одышка при остеохондрозе? Симптомы зависят от тяжести заболевания. В аптеках продаются специальные мази и массажные средства для облегчения течения остеохондроза. Против одышки рекомендовано применять ароматерапию. Регулярные прогулки должны стать вашей привычкой. Это не только полезно для позвоночника, но и поможет избавиться от одышки.
Для устранения боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: “Диклофенак”, “Индометацин”, “Ибупрофен”, “Кетопрофен” и другие. Для замедления разрушения хрящевой ткани прописываются средства “Терафлекс”, “Структум”, “Артра”, “Дона”. Дозировку и длительность приема назначает только специалист.
Проявление грудного остеохондроза
Грудной остеохондроз развивается довольно редко, так как грудная клетка практически не испытывает никакой нагрузки, в отличие от поясничного или шейного отдела. Но все же, в случае повреждения, возникает одышка. При затрудненном дыхании организм начинает испытывать кислородный голод, и больной машинально делает глубокие и частые вдохи.
Пациенты жалуются на давящие боли в сердце и нехватку воздуха. Бывает, что одышка начинается у человека в то время, когда он наклоняется или поднимает одну руку вверх. Больному трудно сделать вдох из-за сильной боли, которая появляется во время напряжения межреберных мышц. Одышка при грудном остеохондрозе опасна тем, что этот тип заболевания запросто можно принять за другую болезнь, а лечение, соответственно, своевременно не проводится.
Во время занятий физической культурой или в стрессовом состоянии проблема становится еще заметнее. Также отмечаются нарушения работы органов пищеварения, малого таза и опорно-двигательной системы.
Одышка при шейном остеохондрозе
Одышка при шейном остеохондрозе происходит в связи с уменьшением промежутка между позвонками. Она является одним из симптомов изменений в позвоночном отделе и появляется вследствие неправильной работы диафрагмы. Признаки кислородного голода постепенно начинают усиливаться, и, как следствие, больной начинает ощущать головокружение, слабость.
Причины возникновения одышки при шейном остеохондрозе
Одышка при шейном остеохондрозе появляется по вине поврежденной диафрагмы. В то же время могут возникнуть боли в сердце, продолжительная икота и дискомфорт в шее. Болезненными становятся даже кашель и чихание.
Одышка при шейно-грудном остеохондрозе и ее лечение
Позвоночник тесно связан с сосудами, поэтому, если он защемляет их, то у человека появляется чувство удушья. Мозговое кровоснабжение начинает ухудшаться, работа жизненно важных центров подвергается дегенерации, что и провоцирует возникновение одышки. Большая опасность появляется в ночное время суток, когда человек спит и не в состоянии почувствовать нехватку воздуха.
Лечение остеохондроза и одышки требует тщательного контроля. Больного госпитализируют и назначают нестероидные анальгетики. В первые же дни после приема обезболивающих препаратов пациенту становится заметно легче дышать. Помимо терапии медикаментами, приветствуется иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура.
Лечение остеохондроза и одышки народными средствами
Многие задумываются над вопросом: “Как проявляется одышка при остеохондрозе (симптомы)?” Лечение народными средствами подразумевает использование различных трав. В настоящее время существует множество рецептов и рекомендаций, которые могут вам пригодиться, и, возможно, помогут быстрее выздороветь. Но не стоит забывать о том, что в этом случае консультация врача также обязательна. Только он вам пропишет правильный курс приема трав и выявит, нет ли у вас непереносимости каких-то компонентов, входящих в травяные сборы.
Во время лечения остеохондроза нужно избегать переохлаждения организма. Полезны будут компрессы с горячими маслами и морской солью. Две столовые ложки морской соли нужно растворить в стакане горячей воде и натирать шею каждый день. Курс проводится две недели с пятидневным перерывом. Затем его нужно повторить.
Компрессы из морской соли с морской капустой тоже дадут положительный результат. Курс составляет десять дней. Для этого соль необходимо растворить в стакане кипятка, добавить столовую ложку сухой морской капусты и настаивать полчаса. Перед сном нужно растирать больное место.
Отвар травы чистотела (столовая ложка сырья на стакан воды) с чайной ложкой меда нужно принимать до еды трижды в день. Курс рассчитан на довольно длительное время, но зато дает ощутимый результат.
Травы и ароматерапия благоприятно воздействуют на дыхание и облегчают симптомы одышки. А регулярное комплексное их применения поможет вам полностью избавиться от этого недуга. Травы не обязательно покупать, их можно собирать самостоятельно, если, конечно, вы в них разбираетесь. Если же нет, то в аптеке есть обширный выбор, причем за приемлемую цену. Но предварительно необходимо получить все рекомендации и указания у лечащего врача.
Одышка при остеохондрозе симптомы ощущения нехватки воздуха, почему тяжело дышать
Остеохондроз – заболевание позвоночника. При отсутствии квалифицированной терапии патология начинает прогрессировать, и появляются осложнения. Болезнь имеет многочисленные симптомы и один из них – это одышка. Из-за нее человек испытывает нехватку воздуха даже при умеренных физических нагрузках.
Игнорирование проблемы приводит к ухудшению состояния. Чтобы этого не произошло, при возникновении симптомов рекомендуется показаться врачу за назначением терапии.
Причины появления одышки
Одышка при остеохондрозе возникает по нескольким причинам. Вот основные:
Повреждения в районе груди;
Проблемы в функционировании диафрагмы;
Искривление позвоночника;
Чрезмерные физические нагрузки или отсутствие таковых;
Неправильные занятия фитнесом и другим спортом;
Болевой синдром, возникающий во время вдоха;
Генетическая предрасположенность;
Проблемы с кровообращением, из-за чего ухудшается доставка кислорода в ткани и к органам, в результате чего и появляется одышка.
Одышка также появляется из-за патологий дыхательной системы.
Больной, думая, что нехватка кислорода вызвана остеохондрозом, игнорирует ее появление. Это приводит к прогрессированию заболевания и возникновению осложнений. Чтобы такой ситуации не возникло, после появления одышки рекомендуется обратиться к врачу. Специалист назначит соответствующие исследования, на основании которых поставит диагноз. Только после этого он пропишет лечение.
Симптомы
Может ли быть одышка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и может ли быть одышка при шейном остеохондрозе? В этих случаях не исключается появление дефицита воздуха. Одышка при каждом виде остеохондроза имеет свои причины возникновения и симптомы.
Нехватка воздуха при остеохондрозе грудного отдела сопровождается неприятными ощущениями в области горла. Кажется, что там находится какое-то инородное тело, которое затрудняет дыхание. Тяжело дышать и при шейном остеохондрозе. Такое состояние возникает из-за проблем с работой диафрагмы.
Одышка при остеохондрозе сопровождается следующими симптомами:
Слабость и сонливость даже после продолжительного отдыха, но иногда симптоматика противоположная – отсутствие качественного полноценного сна;
Головокружение, которое возникает с завидным постоянством;
Ухудшение зрения, появление звездочек перед глазами;
Храп во время сна, которого раньше не наблюдалось;
Сильные боли в голове;
Появление синего оттенка на ногтях и эпидермисе;
Ухудшение состояние во время наклонов или повышенной физической нагрузки;
Постоянное зевание, что говорит о дефиците кислорода в организме.
Опасность одышки при остеохондрозе
Проблемы с дыханием при остеохондрозе могут спровоцировать возникновение осложнений:
Появление патологий сердечно-сосудистой системы – стенокардии, недостаточности, тахикардии, инфаркта;
Отсутствие хорошего кровообращение, что в целом отрицательно сказывается на состоянии организма;
Ишемические патологии головного мозга;
Проблемы с чувствительностью рук и ног;
Острая пульсирующая боль в области висков;
Атония мышц;
Удушье, которое вызывает необратимые нарушения головного мозга;
Нестабильный эмоциональный фон.
Можно делать упражнения при остеохондрозе или же нет?
Диагностика
Диагностика патологии начинается с опроса пациента. Чтобы выяснить причину одышки, врач задает больному вопросы. Вот их перечень:
Когда человек почувствовал нехватку кислорода первый раз;
Образ жизни: физическая активность, наличие вредных зависимостей, система питания;
Были ли когда-нибудь заболевания дыхательной системы;
Есть ли у пациента ближайшие родственники, у которых наблюдалась подобная проблема;
Какие меры были предприняты больным при возникновении одышки: принимались ли средства народной медицины или медикаментозные препараты;
Есть ли аллергические реакции на какие-либо аллергены.
Специалист может определить проблему на ощупь. Если он затрудняется это сделать, назначается томография.
Первая помощь
Если у человека начался приступ удушья, нужно оказать ему первую помощь:
Пациент удобно усаживается;
В таз набирается теплая вода и в емкость погружаются ноги больного, предварительно освободив их от обуви и чулочно-носочных изделий;
На спину и грудь человека кладутся горчичники;
Дать пациенту принять эуфиллин и эфедрин по одной таблетки.
Если улучшения не произошло, вызывается Скорая помощь. До приезда бригады нельзя покидать пациента.
Традиционная терапия
Что делать, если при остеохондрозе тяжело дышать подскажет только врач. Любое самолечение может спровоцировать ухудшение состояния и развитие осложнений.
Избавиться от одышки при остеохондрозе поможет только комплексная терапия. Врач назначает больному обезболивающие препараты.
Они нужны для того, чтобы избавиться от болевого синдрома, спровоцированного гипоксией. Прописываются также блокады позвоночника местного применения точно на пораженную область.
Если избавиться от причины, из-за которой возникла одышка, то исчезнет и следствие проблемы.
Врач назначает средства, улучшающее кровообращение и поливитаминные комплексы для общего укрепления организма
После улучшения состояния пациента назначаются такие мероприятия, как:
Физиотерапия;
Лечебный массаж;
Специальная гимнастика.
Некоторые специалисты также рекомендуют обратиться к иглоукалыванию и мануальной терапии. Однако эффективность таких методов не доказана, поэтому они не могут использоваться в качестве основных методов терапии.
Лечение народными способами
Нетрадиционная медицина предлагает свои способы решения этой проблемы. Она пользуется большой популярностью у обывателей, поскольку все средства натуральные и не содержат химических веществ.
Обращаться к таким методам лечения можно также после консультации у врача.
Ингаляции
Чтобы улучшить дыхание выполняют ингаляции с эфирными маслами. Рекомендуется использовать апельсиновое, мятное, эвкалиптовое средство. Для ингаляций также применяют отвары на основе лекарственных растений – ромашки и шалфея.
Для этого растение заваривается кипятком, и продукт поводится до кипения. Когда он немного остывает, больной склоняется над емкостью с отваром, накрывается пледом или полотенцем и вдыхает пар средства в течение нескольких минут.
Процедура, проводимая утром и вечером, облегчит состояние и улучшит дыхание.
Как диагностируется и лечится распространенный остеохондроз
Компрессы
Теплый компресс, приложенный к шее, облегчает дыхание. Наиболее эффективное подобное средство – компресс с морской солью. При отсутствии таковой подойдет любой другой подобный продукт. Большая ложка соли разводится в стакане теплой воды и в полученном средстве смачивается отрез марли. Компресс прикладывается к шее на несколько минут трижды в день.
Средства для приема внутрь
Чтобы избавиться от проблемы изнутри, принимают отвар, приготовленный на основе березовых листьев. Средство употребляют в утренние и вечерние часы по большой ложке.
Вместо отвара можно использовать продукт на основе лимонного сока. Для его приготовления потребуется сок, выжатый из одного лимона, полголовки измельченного чеснока без кожуры и две большие ложки липового меда. Все ингредиенты соединяются и перемешиваются. Такое средство принимается в утренние часы по маленькой ложке.
Профилактические мероприятия
Любое осложнение легче предупредить, чем потом с ним бороться. Одышка не стала исключением. Не допустить ее возникновения помогут профилактические мероприятия:
Лечебная гимнастика. Специальные упражнения для мышц груди, шеи и спины не допустят появление проблем с дыханием. Такая физкультура также улучшит кровообращение, что станет препятствием для развития гипоксии.
Использование ортопедической подушки и матраса. Такие принадлежности будут повторять все изгибы тела. Благодаря этому на позвоночник не будет создаваться нагрузка. Кроме того, ортопедические принадлежности улучшают качество и продолжительность сна.
Умеренные чрезмерные физические нагрузки. Вечерние и утренние прогулки, плаванье, фитнес – все это положительно подействует на организм.
Отказ от вредных зависимостей. Спиртные напитки и табак ухудшает состояние сосудов и ухудшает тонус организма. Отказ от этих привычек не только облегчит дыхание, но и положительно подействует на деятельность всех органов и систем.
Ароматерапия. Раз в неделю рекомендуется зажигать мятные, цитрусовые или эвкалиптовые аромасвечи. Вдыхание таких ароматов улучшит состояние дыхательной системы. Такая ароматерапия также положительно повлияет на состоянии нервной системы, приведет в норму нестабильный эмоциональный фон.
Правильное питание. Из рациона рекомендуется исключить всю так называемую тяжелую и вредную пищу. В меню должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой, витаминами и минералами – каши, свежие сезонные овощи, фрукты и ягоды, орехи, мясо, свежая рыба, молоко и кисломолочные продукты с низкой массовой долей жира.
Затрудненное дыхание при остеохондрозе ухудшает самочувствие и в результате этого портится настроение. Чтобы этого не произошло, нужно своевременно решать проблему или не допускать ее возникновение. Одышка, как один из симптомов остеохондроза Ссылка на основную публикацию
Одышка при остеохондрозе: симптомы и лечение
Одышку часто сопоставляют с бронхо-легочными или сердечными болезнями, обращаясь за помощью к соответствующим специалистам. Однако одной из скрытых причин одышки может быть остеохондроз. Он диагностируется у 50% пациентов, которые жалуются, что им тяжело дышать.
Лечение данной проблемы осложняется запущенностью болезни, поскольку на ранних сроках симптомы не проявляют себя и не беспокоят больных.
Дыхание и остеохондроз
Остеохондрозом называется патологическая дегенерация межпозвоночных дисков, прогрессирующая со временем. В процесс постепенно включаются суставные хрящи и позвонки. Уменьшение пространств между позвонками возникает по причине деформации дисков, происходит разрастание костной ткани (образуются остеофиты), мышцы подвергаются спазмам, гибкость позвоночника снижается.
Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе появляется вследствие сосудистых и неврологических патологий. Они развиваются, когда происходит защемление корешков нервов и артерий в области шейных позвонков.
Одышку при остеохондрозе провоцируют:
Чрезмерные физические нагрузки.
Занятия тяжелой атлетикой.
Неправильная осанка.
Сидячая работа.
Лишний вес.
Травмы.
Затрудненное дыхание появляется постепенно. Сначала при чрезмерных нагрузках, а потом и при более слабых.
Если вовремя не начать лечение проблемы, то симптомы одышки будут нарастать, а это лишь ухудшит ваше положение.
Причины
Затрудненное дыхание может проявиться при дегенеративно-дистрофических изменениях в тканях и соединительной ткани именно в шейном, грудном отделах позвоночника, а также смещения позвонков. В итоге полноценное насыщение организма кислородом прекращается.
Какие можно назвать основные причины одышки:
Смещение позвонков.
Ущемление нервов.
Ущемление кровеносных сосудов.
Деформация грудной клетки.
Проявление одышки будет различным. При шейном остеохондрозе происходит сдавливание позвоночной артерии во время поворотов головы и долгого нахождения в сидячем положении с согнутой шеей.
В итоге сдавленные сосуды не могут полноценно снабдить ткани мозга кровью, кислородом и питательными веществами.
Мозговые клетки, страдающие от гипоксии, отмирают через 5 минут после прекращения поступления кислорода.
Одышка при остеохондрозе – ответ организма на недостаток кислорода.
Кислородное голодание чревато снижением памяти, потерей работоспособности, развитием энцефалопатии или старческого слабоумия.
Мозг, раздражаясь, отправляет сигналы мышцам, отвечающим за механику дыхания. Как результат, дыхание учащается, появляется ощущение недостатка воздуха.
Остеохондроз грудных позвонков поражением нервных корешков вызывает развитие межреберной невралгии. Боль при вдохе мешает правильно дышать, развиваются сопутствующие патологии.
Симптомы
Одышка при остеохондрозе имеет характерные симптомы. Правда, они разнятся в зависимости от того отдела позвоночника, который претерпевает дегенеративные изменения.
При грудном остеохондрозе больные ощущают:
«Ком» в горле.
Жжение в области сердца.
Боль в желудке.
Икота. Дело в том, что защемление диафрагмального нерва при шейном остеохондрозе сбивает функционирование диафрагмы, вызывая икоту.
Онемение пальцев рук.
Боли между лопатками.
Многообразие симптомов затрудняет диагностику. Но вместе с тем опасность заключается в том, что при грудном остеохондрозе дыхание нарушается во время сна. Задержки становятся более длительными и приводят к серьезным проблемам. А значит, при возникновении каких-либо симптомов одышки необходимо обратиться к врачу.
В шейном отделе нарушенные функции диафрагмы выдают следующие симптомы:
Невозможность вдохнуть полной грудью.
Головокружение, сонливость, слабость.
Снижение зрения.
Храп и остановки дыхания во сне.
Частая зевота.
Кончики пальцев и треугольник вокруг губ синеют.
Признаки кислородного голодания могут свидетельствовать и о более серьезных проблемах со здоровьем. Поэтому важно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение.
Сначала можно обратиться к терапевту. Он на основании анамнеза и визуального осмотра направит к неврологу, пульмонологу, онкологу, кардиологу или другому врачу. Назначение МРТ, рентгеноскопии, УЗИ и других исследований в таких случаях вполне обоснованно.
Самодиагностика
Наличие патологических изменений в организме при одышке можно проверить при помощи простого теста. Причем проводить его можно самостоятельно дома.
Исключить заболевания органов дыхания поможет упражнение:
Сесть в удобное положение, и нормализовать дыхание.
Сделать полный вдох и выдох.
Задержать дыхание на 40 секунд.
Если после этого комплекса больной не закашляет, то органы дыхания работают правильно.
Чтобы определить, трудно все-таки дышать или нет, нужно:
Зажечь свечу.
На расстоянии до 0,7 метра постараться задуть.
Если упражнение проделано с легкостью, проблем с дыханием нет. Если у вас возникли какие-то сомнения, то необходимо обследоваться в медицинском учреждении. Выявленные патологии потребуют принятия конкретных мер.
Лечение
Одышка при остеохондрозе снимается посредством лечения заболеваний позвоночника. Ведь на самом деле чувство затрудненного дыхания и одышка – это всего лишь симптомы, которые пройдут после избавления от основной болезни. Лечение при остеохондрозе должно быть комплексным, причем подобранным не самостоятельно, а врачом.
Так как одышка такого типа не спровоцирована болезнью внутренних органов, специалисты ставят своей целью избавить пациента от боли и нервно-сосудистых защемлений. Так, при шейном остеохондрозе нужно ходить в специальном шейном корсете – он будет удерживать позвонки в одном положении и предотвратит новые ущемления.
Проявляющиеся приступы удушья блокируются следующим образом:
Горячая ванна во весь рост. Если такой возможности нет, симптомы снимаются ванночкой для ног (налить воды по колени) с добавлением горчичного порошка.
Влажные ингаляции. Отвар шелухи лука, кожуры картофеля, добавление эфирных масел эвкалипта и лимона помогут дышать легче и глубже.
Боль, вызванная движением диафрагмы при патологических изменениях в позвонках, снимается нестероидными анальгетиками.
Если дышать тяжело продолжительное время, вызванная бригада скорой помощи может сделать инъекцию адреналина. Но он противопоказан людям преклонного возраста и больным гипертонией.
Медикаментозное лечение, физиопроцедуры, рефлексотерапия и т. д. должны быть подкреплены самодисциплиной, соблюдением режимом дня, пешими прогулками, плаванием.
Специально временные симптомы не устраняются. Самое главное – своевременно прийти к специалисту и строго соблюдать назначенную схему лечения.
Профилактика одышки
Нехватка воздуха при остеохондрозе предупреждается путем соблюдения простых и доступных правил. Профилактика экономит не только деньги, но и время. А приобретение ортопедических постельных принадлежностей (подушки, матрас) предотвратит утренние спазмы и утреннюю недостачу воздуха.
Ежедневно нужно делать зарядку:
Приложить скрещенные руки ко лбу, упереться в них как можно сильнее на 10 секунд. То же самое сделать с левым и правым виском, с затылком. Повторить 5 раз.
Запрокинуть голову подальше на спину и медленно по спине покатать голову от одного уха к другому.
Запрокинуть голову назад, напрячь мышцы (для этого стоит тянуться подбородком вниз).
По мере прогрессирования остеохондроза в деструктивно-дегенеративный процесс вовлекаются не только позвоночные структуры, но и нервная система. У человека появляются неспецифические для патологий опорно-двигательного аппарата симптомы. Это изнуряющий кашель, ощущение присутствия инородного предмета в горле, боль в области сердца.
КТ позвоночника при остеохондрозе.
Иногда ощущение нехватки воздуха субъективно, не в полной мере соответствует протекающим в организме процессам. Кислород в головной мозг поступает в достаточном количестве, все системы жизнедеятельности оптимально функционируют. Но при сильном смещении позвоночных структур вероятно нарушения работы легких, сердца, ЦНС значительно повышается.
Выше мы уже написали о том, может ли от остеохондроза тяжело дышать и как это происходит при компрессии корешкового нерва, который отвечает даже частично за работу дыхательной мускулатуры. А сейчас боле подробно рассмотрим другой аспект.
Может ли при грудном остеохондрозе тяжело дышать по причине деформации хрящевой и костной ткани? Тут опять нужно немного углубиться в анатомию.
Грудной отдел позвоночника отличается тем, что здесь помимо фасеточных и дугоотросчатых суставов присутствуют еще рёберно-позвоночные сочленения костей.
Они обеспечивают стабильность положения реберных дуг, которые в свою очередь не мешают равномерной работе межреберной дыхательной мускулатуры.
Если хрящевая ткань межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночника подвергается дегенеративному дистрофическому разрушению, то это чревато уменьшением высоты межпозвоночного промежутка.
На все суставы при этом ложится чрезмерная нагрузка. Меняется физиологическое положение головок костей. Начинает разрушаться синовиальная хрящевая ткань, защищающая головки костей от разрушения. Формируется остеоартроз позвоночных суставов. Это заболевание препятствует свободному движению реберных дуг при расширении легочной ткани.
Если у вас остеохондроз грудного отдела и тяжело дышать, как можно быстрее обратитесь за медицинской помощью. Это состояние очень опасно для всего организма в целом. Длительное течение этой патологии может привести к следующим негативным последствиям:
кислородная недостаточность головного мозга, как следствие постоянная слабость, усталость, сонливость, снижение умственной работоспособности;
ишемия тканей сердечной мышцы, в результате чего развивается ишемическая болезнь с постоянными приступами стенокардии и риском инфаркта миокарда;
нарушение биохимических процессов в тканях почек и печени;
увеличение концентрации в крови углекислого газа, что может стать причиной клеточной деформации разных внутренних органов;
развитие идиопатический формы бронхиальной астмы;
склерозирование легочной ткани и постепенное рубцевание ввиду неполноценного развертывания при совершении вдоха.
Помните о том, что при грудном остеохондрозе тяжело дышать не только вам, но и каждой клеточке вашего организма.
Это состояние опасно еще и тем, что ускоряется процесс дегенерации и распада хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Они истончаются и может появиться межпозвоночная грыжа или протрузия.
Эти осложнения грудного остеохондроза приводят к развитию стеноза спинномозгового канала.
Одышка при остеохондрозе — симптом, который указывает на то, что нарушены функции органов средостения. Ощущение нехватки воздуха возникает при малейшей нагрузке, например, при ходьбе и может сопровождаться болью в легких, шейном и грудном отделе позвоночника.
Человек, который отмечает появление грозных симптомов — одышки и приступов удушья — должен незамедлительно обратиться к врачу, который установит, может ли быть недомогание следствием заболевания, исключив нарушение работы сердечно-сосудистой системы и нервные нарушения. Патология грудного отдела позвоночника не так опасна, как сердечная недостаточность, но человек должен знать, как облегчить дыхание, купировать приступы и добиться ремиссии.
Своевременное обращение за медицинской помощью играет огромную роль в профилактике осложнений шейного и грудного остеохондроза. Врач объяснит пациенту, бывает ли одышка при остеохондрозе, расскажет, что делать, если случился приступ, назначит комплексное лечение.
Одышка обычно сопоставляется с заболеваниями легких или с патологиями сердца, что заставляет обращаться пациента к соответствующим врачам. Но иногда скрытой причиной одышки может быть грудной остеохондроз. Он выявляется у половины пациентов, которые жалуются на проблемы с дыханием.
Остеохондроз – это заболевание, которое выражается в дистрофических изменениях состояния межпозвоночных дисков и снижении эластичности связок. Это провоцирует многие проблемы со здоровьем.
Генетические факторы.
Перенесенные инфекционные заболевания.
Сбои в обменных процессах.
Несбалансированное питание и лишний вес.
Травмирование позвоночного столба.
Нарушения осанки.
Заболевания костной ткани.
Плоскостопие.
Ношение неправильной обуви.
Ощущение нехватки воздуха часто вызвано тремя причинами:
проблемами с сосудами;
с нервами;
деформационными изменениями в позвоночном столбе.
Проблемы с сосудами
Чувство гипоксии при дистрофических изменениях грудного отдела позвоночника часто связаны с артериями, которые идут через позвоночник в мозг. Позвонки смещаются и провоцируют образования грыж.
Из-за зажима артерий мозг испытывает недостаток в поступлении кислорода. Проявляется это в виде диспноэ. При остеохондрозе дыхание наоборот поверхностное и частое, как при физической нагрузке.
Такое состояние может возникать в состоянии покоя без каких-либо провоцирующих факторов.
Проблемы с нервами
. Человек жалуется на присутствие инородного тела и одышку.
Боли такого характера в позвоночнике или в области груди связаны с грыжей или со смещениями позвоночного столба. Но зажимается нерв в отличие от первого случая. При вдохе грудная клетка расширяется, легкие смещают ребра и другие органы, что приводит к зажатию нерва. В результате этого больной испытывает затруднения дыхания.
Чувство присутствия инородного тела вызывается тем, что нерв передает в мозг неправильные импульсы. Инородное тело в легких отсутствует, но неправильно переданная информация заставляет пациента думать иначе.
Две разновидности патологического дыхания при остеохондрозе провоцируются также повреждением нервных окончаний. Брадипноэ – это дыхание глубокое, но очень редкое. Не превышает 12 вдохов в минуту. Часто возникает в ночное время, больной может задохнуться во сне. Но такая форма осложнения патологии встречается редко.
Другая разновидность – это сбивчивое дыхание. Возникает достаточно часто. Больной делает незапланированные вдохи, когда должно происходит расслабление мышц. Такое состояние продолжается короткий период времени. Нерв в мышцы передают неправильные сигналы, заставляя их сокращаться.
Патология позвонков
Если пациент испытывает трудности с дыханием, то причиной этого являются дистрофические изменения в позвоночнике. Появляются остеофиты на месте повреждения костных тканей.
Они опасны не только тем, что могут вызывать травмы других тканей, ни имеют тенденцию к срастанию. Если такое присутствует в грудном отделе, то дыхание становится патологическим.
Грудная клетка с трудом расширяется из-за неподвижностей в позвоночнике.
Периодически возникающая одышка при остеохондрозе грудного отдела является одним из типичных клинических признаков данного дегенеративного процесса. Это обусловлено тем, что корешковые нервы, отвечающие за обеспечение функциональности дыхательной системы, располагаются именно здесь.
Тем не менее, задаваться вопросом о том, может ли быть одышка при остеохондрозе того или иного отдела позвоночного столба, должен каждый доктор, который проводит первичное обследование пациента.
Всегда существует вероятность серьезных внутренних патологий.
Так, одышка может возникать при эмболии легочной артерии, тромбозах, сердечной недостаточности, развитии эмфиземы легких, задержке жидкости в организме на фоне почечной недостаточности.
Эти патологии довольно легко выявить. Но для этого нужно провести ряд лабораторных обследований.
Одышка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника может быть связана со следующими патогенетическими факторами:
нарушение иннервации межреберных мышц и диафрагмы – в результате этого начинается рассогласование сократительных движений, возникает снижение емкости жизненного объёма легких, кровь не обогащается кислородом;
спазм трахеи и бронхиального дерева;
неполное расправление плевральных листков;
вторичная реакция избыточного напряжения мышечного каркаса спины на фоне болевого синдрома, что препятствует осуществлению дыхательных движений грудной клеткой в полном физиологическом объеме;
нарушение движения крови по сосудистому руслу;
повышение уровня давления в малом круге кровообращения с выпотом жидкости в плевральной полости и бассейне портальной вены.
Если развивается одышка при грудном остеохондрозе, то можно прогнозировать в ближайшее время возникновение серьезных проблем с сердечной, сосудистой и дыхательной системой.
В клинической практике известны случаи формирования бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, плеврита, миокардита и ишемической болезни сердца по причине нарушения процесса иннервации.
Поэтому при появлении одышки следует немедленно начинать лечение грудного остеохондроза.
Проблемы с нервами
Может ли быть одышка при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Человек, у которого начинаются приступы удушья, редко связывает ухудшившееся состояние с патологией, поражающей позвоночный столб, потому что не знает, может ли быть одышка вызвана болезнью позвоночника. Между тем, нехватка воздуха, которая усиливается при любых физических нагрузках, является прямым следствием остеохондроза.
Патология, поражающая грудной отдел позвоночника
косвенно влияет на внутренние органы, потому что позвонки, лишившиеся естественных амортизаторов (дисков), проседают и пережимают, спазмируют кровеносные сосуды и нервные окончания. Одышка при грудном остеохондрозе возникает, потому что нарушается работа органов, которые находятся между плевральными полостями:
трахеи;
пищевода;
грудного протока;
симпатических стволов;
аорты, вен;
нервных сплетений.
Если поражены нервы и пережаты кровеносные сосуды грудного отдела позвоночника человек ощущает боли в легких, которые усиливаются во время бега, быстрой ходьбы.
Часто болевому синдрому предшествует чувство сжатия в груди, ощущение нехватки воздуха. Может возникать сухой кашель. В состоянии покоя одышка пропадает, однако, боль может сохраняться.
Человек может пытаться вдохнуть глубже, захватывая воздух ртом, но такие манипуляции не дадут результата, только усилят чувство удушья.
Нехватку воздуха часто ощущают люди, у которых развивается остеохондроз шейного отдела. В этой части тела проходят артерии, вены, нервы, которые легко ущемляются острыми отростками поврежденных шейных позвонков. Приступы удушья также могут сопровождать легочные боли, которые усиливаются при интенсивном, учащенном дыхании, и чувство, что в горле «стоит ком».
Одышка усиливается, если человек подолгу сидит в неудобном положении, перегружая шейные мышцы. Симптом усугубляется при сколиозе, травмах мышечно-связочного аппарата, физических нагрузках, например, при беге, быстрой ходьбе, в том числе, по лестницам.
Патология позвонков
Если пациенту трудно дышать, необходимо первым делом лечить основное заболевание, а не проявления болезни. Терапия должна носить комплексный характер, включать прием медикаментов, массажи и упражнения. Своевременное обращение к специалисту поможет устранить многие проблемы и ускорить восстановление.
Первая помощь
При проблемах с дыханием, вызванных остеохондрозом сложно оказать первую помощь. Так как заболевание требует комплексного и длительного лечения. Первая помощь заключается в принятии удобного состояния и принятия обезболивающих, если присутствует боль.
. Если имеются проблемы с их выпячиванием, то только противовоспалительные средства не помогут, иногда требуется оперативное вмешательство.
Если присутствуют серьезные проблемы с функцией дыхания, назначают миорелаксанты. Они способствуют восстановлению дыхательной функции и снятию боли при спазмах. Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань. Они восполняют естественную смазку и препятствуют разрушению тканей.
Мануальная терапия
Одышка негативно сказывается на общем состоянии пациента. После снятия обострения применяют мануальные техники. При обострении массажи противопоказаны, они вызывают дестабилизацию состояния.
Массаж начинают с легких поглаживаний. Их интенсивность постепенно увеличивают, чтобы усилить приток крови к этой зоне. Вминающие движения помогают разработать основные мышцы. Такое воздействие разбивают солевые отложения и разгоняет застои мочевой кислоты.
Лечебная гимнастика
Проблемы с дыханием, вызванные остеохондрозом, устраняют при помощи гимнастических упражнений. Ее назначают в фазу ремиссии. Отдают предпочтение статистическим упражнениям. Шею напрягают и расслабляют, не совершая никаких поворотов ей. Таки манипуляции помогают укрепить мышцы и разбить солевые отложения.
Динамичные упражнения нужно выполнять очень аккуратно. Рекомендованы следующие:
Повороты туловища в стороны. Руки располагают на поясе и выполняют по несколько повторов на каждую сторону.
Круговые вращения руками. Начинают с легким махов. Если нет проблем с плечевым поясом, то можно увеличивать интенсивность.
Наклоны вбок, вперед и назад. Эти упражнения укрепляют мышцы спины и стабилизируют их.
Дыхательные упражнения выполняют также в период ремиссии. Занятия осуществляют на свежем воздухе или в парке. Делают вдохи и выдохи разной интенсивности, аккуратно контролируя состояние. Постепенно увеличивают глубину вдоха. Эти упражнения помогают восстановить нормальное дыхание.
Народная медицина
Включать в терапию народные средства можно только как дополнение к основному лечению или в период ремиссии. Эффект основного лечения будет усилен.
Чаще всего используют растирания из камфоры и спирта:
В смесь добавляют йод и прополис.
Все ингредиенты необходимо смешать и оставить на две недели в темном месте, иногда встряхивают емкость.
После чего добавляют в раствор 3 таблетки анальгина.
Этой смесью протирают грудной отдел спины.
Листья хрена также эффективны. Молодые побеги необходимо смазать медом и наложить на позвоночник. Если есть аллергия на эти ингредиенты, то от такой манипуляции отказываются.
Выше уже было сказано в нескольких словах о том, почему возникает одышка при остеохондрозе шейного отдела и какими патогенетическими факторами она обусловлена. Сейчас разберемся в этом вопросе более детально.
Итак, для начала разберемся, за что отвечает шейных отдел позвоночника и какие структуры иннервируются отходящими от него корешковыми нервами:
шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков;
самые верхние два не разделены между собой хрящевыми межпозвоночными дисками, поэтому при нарушении осанки часто возникает их повреждение и нестабильность;
при нарушении положения самого верхнего шейного позвонка (атланта) возникает риск развития нарушения мозгового кровообращения с дисфункцией дыхательного и сердечно-сосудистого центра;
следующие позвонки разделены между собой хрящевыми межпозвоночными дисками;
от их промежутков отходят пары корешковых нервов;
первая пара корешковых нервов отвечает за работоспособность симпатической нервной системы – при компрессии возникает рефлекторная одышка даже в покое (без физической активности), могут возникать панические атаки, повышение уровня артериального давления;
вторая и третья пары отвечают за функции зрения, слуха, обоняния, иннервацию мягких тканей головы;
четвертая пара иннервирует ухо, евстахиеву труду, отвечает за работу вестибулярного аппарата;
Одышка при остеохондрозе: почему появляется, лечение и профилактика
Обычно одышка беспокоит людей в возрасте, чаще всего народ связывает её с проблемами сердечно-сосудистой деятельности. Между тем при остеохондрозе одышка – явление не такое уж и редкое, в случаях несвоевременного лечения она возникает более чем у половины заболевших.
Откуда и почему появляется одышка, проблемы диагностики
Одышка – это ощущение человеком стеснения в груди. Становится трудно дышать не только при повышенной физической активности, но и в повседневных бытовых ситуациях. Человека преследует постоянное ощущение, что ему не хватает воздуха.
Появление одышки без серьезных физических нагрузок, свидетельство гипоксии организма и развития патологии, которая требует безотлагательного внимания, поскольку способна довести до крайне негативных последствий.
При остеохондрозе одышка наступает чаще всего из-за дегенеративных изменений в грудном и шейном отделах позвоночного столба.
С возрастом межпозвоночные диски утрачивают свою эластичность, они деформируются и истончаются, позвоночник проседает, что вызывает зажим нервных окончаний, сдавливание кровеносных сосудов, легких с последующим развитием патологических процессов, воспалений и болевых синдромов.
Второй распространённой причиной возникновения остеохондроза является малоподвижная сидячая работа – в таком положении позвоночник испытывает долговременные статичные нагрузки, которые негативно воздействуют на межпозвоночные диски.
Это приводит к образованию грыж, деформации дисков со всеми сопутствующими симптомами – ограничением подвижности, быстрой утомляемостью, бессонницей, чувством кома в горле, приступами боли в ушах и других местах, онемением участков головы.
Нехватка воздуха при остеохондрозе является дополнительным симптомом, который в числе прочих может свидетельствовать о заболевании, что уже вышло за рамки начальной стадии.
Непосредственно затрудненное дыхание при остеохондрозе возникает вследствие недостаточного поступления кислорода в головной мозг из-за сдавливания кровеносных сосудов. Кроме того, может развиться межреберная невралгия – при попытке сделать глубокий вдох становится очень больно.
Из-за того, что появляется боль в груди, дыхание становится учащенным и неглубоким, развивается гипоксия, которая в ходе развития заболевания может нанести невосполнимый вред здоровью человека – начинается массовая гибель клеток мозга, больной подвержен обморокам, ухудшается работоспособность, память, появляется также мышечная слабость и обостряются хронические болезни.
Проблема диагностики заключается в том, что на ранних стадиях определить остеохондроз и поставить правильный диагноз достаточно сложно, признаки одышки имеются при целом ряде заболеваний:
сердечной недостаточности;
инфаркте миокарда;
ишемической болезни;
стенокардии;
туберкулёзе;
пневмонии;
астмы;
онкологии…
Поэтому, если появляется боль в животе, вас тревожат признаки одышки, головные боли, постоянная сонливость, зевота, также мышечная слабость, постоянное ощущение, что не хватает вдоха, проблемы с дыханием — это означает, что организм сигнализирует (уже кричит) о глубокой опасности здоровью.
К сожалению, само не зарастет и не затянется, визит к врачу откладывать не стоит. С учетом широкого перечня заболеваний, при которых существует симптом одышки, возможно, придется сдать несколько видов анализов.
В отношении остеохондроза наиболее полную картину патологии могут помочь составить обследования при помощи:
магнитно-резонансной томографии (МРТ) грудного и шейного отделов позвоночника – один из самых глубоких на сегодняшний день методов по диагностике состояния сосудов, мягких тканей и органов;
рентгенографии шейного и грудного отделов позвоночника – позволяет диагностировать состояние позвонков, межпозвоночных дисков, наличие повреждений, патологий и последствия травм.
Лечение и профилактика одышки при остеохондрозе позвоночника
Как и все сопутствующие симптомы, недостаточность дыхания при остеохондрозе устраняется параллельно с мероприятиями, направленными на ликвидацию главной причины – защемления нервных корешков и кровеносных сосудов. Однако на первом этапе необходимо облегчить болевой синдром и уменьшить воспалительные процессы.
С этой целью врачи прописывают нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты (диклофенак, ибупрофен), лекарства, помогающие поддерживать метаболизм при недостатке кислорода (предуктал, триметазидин и д.р.), витаминные комплексы для функционирования ЦНС (витамины группы В – неуробекс и д.р.).
Увы, универсального лекарства от одышки не существует, каждый препарат подбирается специалистом в индивидуальном порядке.
После снятия острого состояния пациенту прописывают физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальную терапию (при отсутствии противопоказаний) и лечебную физкультуру.
Что должен знать и понимать пациент после того, как ему был поставлен диагноз. То, что при изменениях в позвоночнике, к сожалению, очень трудно поддаются ремиссии.
Но при настойчивости и системном подходе это возможно – нужно только настроиться на длительный срок реабилитации.
Физиотерапевтические процедуры включают в себя воздействие на проблемные участки позвоночного столба магнитным полем, ультразвуком, низкочастотным звуковым воздействием, электротоком, светом и теплом.
Общий принцип заключается в активном воздействии на ткани с целью ускорить обмен веществ, снять воспалительные процессы, отечность, включить защитные функции организма и содействовать лучшему усвоению лекарственных препаратов.
У каждого из методов есть свои достоинства.
Одним из самых популярных и общедоступных методов лечения остеохондроза является лечебный массаж. Массажные процедуры способствуют ускорению метаболизма, снятию мышечных спазмов и рассасыванию солевых отложений. Мануальная терапия считается одним из эффективных методов лечения патологий позвоночника. Её целью является восстановление правильного положения позвонков и межпозвоночных дисков.
Это происходит при помощи профессиональных ручных приемов мануального терапевта. Многие из них работают по своим авторским методикам – хороший специалист способен облегчить страдания больного и разгрузить даже то место, в котором образовалась межпозвонковая грыжа.
Упражнения лечебной физкультуры – способствуют общему улучшению состояния здоровья организма и укреплению мышечного корсета. Специальные комплексы упражнений направлены на растяжение позвоночника, уменьшение компрессии межпозвоночных дисков, улучшение подвижности и гибкости сочленений позвоночного столба, разработке шейного, грудного и поясничного отделов.
Успешное лечение остеохондроза, поддержание организма в работоспособном состоянии в принципе не может обойтись без регулярных занятий лечебной физкультурой. Врач ЛФК разрабатывает индивидуальную программу реабилитации, с помощью которой можно существенно улучшить состояние и облегчить последствия основного заболевания.
Благодаря ЛФК устраняется также мышечная слабость в проблемных зонах.
Народная медицина в борьбе с одышкой
Из поколения в поколение накапливался опыт в борьбе с остеохондрозом и его проявлением – одышкой. Народная медицина может стать хорошим дополнительным компонентом к современным методам лечения болезни и купирования её симптомов. К примеру, избавится на некоторое время от одышки поможет горячая ножная ванна.
Желательно добавить в воду горчицу или травяной отвар (сенная труха, хвоя, полынь). Отмечается терапевтический эффект и от полноценных травяных ванн, только нужно помнить, что ванны с температурой ниже 35°С повышают давление, от 35°С до 40°С понижают, выше – снова повышают.
Употребляют в качестве заварки листья клюквы, применяют настойки успокаивающих трав (мелисса, мята).
Профилактика одышки при остеохондрозе
Грудной остеохондроз само по себе заболевание коварное и опасное. На начальных стадиях «любит прятаться» за симптомами других болезней из-за чего трудно поддается своевременному диагностированию. Одышка, вызванная остеохондрозом, ведёт себя точно также, маскируясь другими заболеваниями. Профилактика одышки заключается в соблюдении нескольких несложных правил:
соблюдение режима сна, не менее 7 часов;
ортопедическая подушка и матрац;
ежедневные умеренные физические нагрузки;
физическая зарядка, укрепление мышц корпуса;
полноценное питание для обеспечения организма необходимым комплексом питательных веществ и витаминов;
необходимо следить за собственным весом;
ингаляции с применением пихтового, соснового, эвкалиптового или мятного масла для предупреждения приступов одышки;
в рабочее время при сидении важно соблюдать осанку, при других режимах работы — стараться чередовать нагрузку на группы мышц.
Увы, одышка при заболевании остеохондрозом – симптом неприятный, свидетельствующий о том, что имеет место серьезная патология, которая требует немедленного лечения.
Одышка при остеохондрозе – симптомы, диагностика и лечение
Профилактика одышки при заболевании
Как известно, заболевание всегда легче предотвратить, чем лечить. Для профилактики одышки при остеохондрозе необходимо выполнять несколько основных рекомендаций. Вот некоторые из них:
не запускать патологию позвоночника;
воздерживаться от табакокурения;
соблюдать диету и поддерживать нормальный вес;
регулярно получать умеренные физические нагрузки.
Выполнение этих правил подходит практически все пациентам, которые стремятся улучшить свое самочувствие и укрепить Выполнение этих правил подходит практически все пациентам, которые стремятся улучшить свое самочувствие и укрепить иммунитет. Медикаментозное лечение назначает только врач. Поэтому не стоит идти в аптеку, не посоветовавшись со специалистом. При болезнях позвоночника опасности подвергается не только опорно-двигательная система, но и сосуды, нервы и мягкие ткани. Как правило, в процессе терапии главного заболевания одышка как симптом проходит.
Лечение одышки при остеохондрозе
После обследования и постановки диагноза врач обычно выписывает медикаменты. В большинстве случаев это анальгетики, которые предназначены для того, чтобы устранить боль. Спустя несколько часов после их приема пациент чувствует облегчение и дыхание становится легче. В особо запущенных случаях медикаменты вводят внутривенно для большей результативности. Кроме лекарств для устранения острой боли можно применять физиотерапию, например, массаж и мануальную терапию, также согласованные с лечащим врачом.
Такой симптом, как одышка при остеохондрозе, является серьезным сигналом того, проблема находится на достаточно запущенной стадии. Именно поэтому лечение не следует откладывать. Чем скорее вы отправитесь в медицинское учреждение за помощью, тем быстрее вам назначат терапию, что позволит избежать опасных последствий.
Где лечить остеохондроз в Москве
В медицинских центрах и клиниках вас в любое время готовы принять самые квалифицированные специалисты. У каждого из них за плечами многолетний опыт лечения самых сложных случаев, в том числе и остеохондроза. Обратившись за помощью к врачам, вы можете рассчитывать на индивидуальный подход, заботу и внимательное отношение.
Тяжело дышать и одышка при остеохондрозе?
При остеохондрозе происходит уменьшение пространства между позвонками. В результате увеличивается воздействие на спинной мозг и нервные корешки. Если этот процесс возникает в области груди и шеи, то повышается вероятность нарушения работы органов средостения. Одним из симптомов дегенеративных изменений в позвоночнике этой локализации является одышка при остеохондрозе.
Симптомы затруднённого дыхания
При появлении одышки при остеохондрозе симптомы могут сильно различаться при разнообразных локализациях патологического процесса.
Остеохондрозе может быть причиной одышки
Так, при межреберной невралгии, связанной с грудным остеохондрозом, пациенту трудно совершить глубокий вдох. За счет выраженной боли, которая появляется при напряжении межреберных мышц, дыхание становится учащенным и поверхностным, то есть возникает одышка.
Нередко к этому симптому присоединяются и другие признаки нарушения иннервации органов, расположенных в средостении. Одним из них является ощущение кома в горле, которое является следствием дисфункции пищевода. В связи с излишним раздражением нервных волокон, пищевой комок может на довольно длительное время оставаться в просвете пищевода и создавать подобные ощущения. Помимо дискомфорта, данное состояние осложняется развитием язвы и эрозии слизистой пищевода.
Одышка при шейном остеохондрозе может быть следствием нарушения работы диафрагмы, что часто связано с раздражением блуждающего нерва. Сначала появляются небольшие признаки кислородного голодания, которые усиливаются по мере нарастания чувства нехватки воздуха. В результате присоединяются и центральные симптомы гипоксии:
головокружение;
дыхание частое, но поверхностное;
слабость и сонливость;
помутнение зрения;
в ночное время пациентов беспокоит храп;
цианоз кончиков пальцев и носогубного треугольника;
человек часто зевает, пытаясь восполнить дефицит кислорода.
Иногда нехватка воздуха при остеохондрозе является первым тревожным симптомом, при появлении которого следует срочно обратиться к специалисту.
Причины возникновения одышки
Тяжело дышать при остеохондрозе может быть по нескольким причинам:
нарушение работы диафрагмы;
болезненные ощущения, возникающие при дыхании;
нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие снижения скорости потока крови по сосудам шеи.
В первом случае появление симптомов связано с поражением диафрагмального нерва, волокна которого проходят в отверстии четвертого шейного позвонка. Одновременно обычно появляется икота, боль в области сердца или печени, то есть затрагиваются все функции, за которые ответственен этот нерв. В связи с нарушением сокращения диафрагмальных мышц, пациенты нередко испытывают субъективный дискомфорт. Нехватка воздуха при шейном остеохондрозе иногда приводит к появлению гипоксии, то есть кислородной недостаточности всего организма.
Чувство нехватки воздуха при остеохондрозе
При защемлении чувствительных корешков в области грудного отдела, появляется межреберная невралгия, которая также является ведущей причиной удушья при остеохондрозе. При этом пациент не может глубоко вдохнуть или резко выдохнуть из-за появляющейся острой боли. Кроме того, болезненным становится также кашель и чихание, что ухудшает качество жизни. Вследствие поверхностного, но частого дыхания, вместо гипоксии происходит заметное снижение концентрации углекислого газа в крови. Это может сопровождаться выраженным головокружением, вплоть до потери чувства равновесия и обморока.
Удушье при шейном остеохондрозе часто связано с влиянием позвоночника на сосуды шеи. При этом снижается кровоснабжение головного мозга и угнетается работа жизненно важных центров, в том числе и дыхательного. Особенно опасно, если такая ситуация возникает в ночное время, так как человек во сне может просто не почувствовать этого. В результате все ткани, а особенно нервная, будут испытывать кислородное голодание на протяжении длительного времени. Это состояние может быть причиной необратимых анатомических изменений.
При чувстве нехватки воздуха остеохондроз может играть второстепенную роль. Еще одной вероятной причиной появления одышки у таких пациентов являются заболевания легких. Несмотря на то, что прямой связи между патологией позвоночного столба и дыхательной системы нет, остеохондроз может провоцировать воспалительные изменение легочной ткани. Поэтому пациенты данной категории чаще заболевают пневмонией и бронхитом.
Внешними причинами, которые могут приводить к появлению одышки у пациентов с остеохондрозом, являются:
длительное пребывание в сидячем, неудобном, вынужденном положении;
выраженное искривление позвоночного столба;
физические перегрузки и мышечное переутомление;
деформация грудной клетки;
травмы связок и мышц в области груди.
Так как чувство нехватки воздуха может быть симптомом не только остеохондроза, но и большого количества опасных заболеваний, при первых признаках ее появления, очень желательно обратиться к врачу.
Лечение
Одышка при грудном остеохондрозе обычно требует назначения нестероидных анальгетиков, так как ведущей причиной ее появления является боль. С первых же суток начала терапии, пациенту становится проще дышать. В особенно тяжелых случаях для устранения невралгии применяют внутривенное введение препаратов или нервно-мышечные блокады с использованием лекарственных анестетиков.
Помимо медикаментозных препаратов для устранения острых проявлений заболевания можно использовать мануальную терапию, физиотерапию, иглоукалывание и лечебную физкультуру. Появление нехватки воздуха при остеохондрозе является тревожным признаком, который свидетельствует о том, что имеется поражение внутренних органов. Именно поэтому очень важно вовремя начать лечение основного заболевания, чтобы остановить разрушение организма.
Видео о одышке — симптомы и причины
Профилактика одышки при остеохондрозе
Для профилактики появления одышки при остеохондрозе необходимо выполнять несколько рекомендаций:
Ежедневно делать специальный комплекс гимнастики, продолжительность которой должна быть не менее 20 минут.
Поменять спальные принадлежности на ортопедические. Матрас должен быть полужесткий, а подушка — невысокой (размер зависит от расстояния от уха до плеча).
Для расслабления и улучшения дыхания применять ароматерапию с использованием растительного сырья.
Большее количество времени проводить на свежем воздухе, чтобы снизить вероятность гипоксии.
Укреплять иммунную систему при помощи медикаментов (иммуномодуляторов) и народными способами.
Закаляться и следить за питанием.
Эти правила подойдут всем пациентам и помогут улучшить самочувствие, а также укрепить здоровье и повысить настроение.
При заболевании позвоночника страдает не только опорно-двигательная система, но также сосуды, нервные волокна и мягкие ткани, находящиеся рядом. Так как главенствующая роль в регуляции и взаимодействии систем организма принадлежит нервной системе, нарушение ее работы может приводить к дисфункции многих внутренних органов. Так, иногда пациентам с остеохондрозом трудно дышать. Это может быть связано как с раздражением диафрагмального нерва, так и с поражением сосудов шеи. Обычно на фоне лечения основного заболевания одышка исчезает.
Остеохондроз – лечение остеопатией
Остеопатическое лечение — это особенная ветвь медицины, в которой применяется как самостоятельный терапевтический подход, так и комплексный в совокупности с медицинским лечением, в зависимости от тяжести симптоматики пациента, а также степени сложности его заболевания.
Отличительной чертой остеопатии является то, что специалист воспринимает организм пациента как единое целое, систему, в которой всё взаимосвязано.
Врач-остеопат диагностирует именно первопричину заболевания, что позволяет сэкономить время пациенту. Сопутствующие симптомы проходят незаметно и у пациента не остаётся причин для беспокойства.
Приступая к осмотру пациента, врач-остеопат оценивает физическое и эмоциональное состояние. При наличии проблемных зон, специалист выявляет их. Далее доктор проводит бережную работу по постановке на место смещённых костей, расслаблению мышц, тонус которых повышен. Используя специальные техники остеопатии, специалист восстанавливает нормальное кровоснабжение организма. Следствием такого воздействия является улучшение лимфотока. Прорабатываются фасции (соединительнотканная оболочка, покрывающая органы, сосуды, нервы), мышечные ткани. Суставы возвращаются в нормальное положение для правильного функционирования.
Остеопат дает необходимые рекомендации, отвечает на все интересующие вопросы. После каждого сеанса остеопатии организм запускает саморегулирование и исцеление. Нормализуется обмен веществ, восстанавливается работа нервной и эндокринной систем, уходит психоэмоциональное напряжение. После курса остеопатии исчезает головная боль, раздражительность, апатия или агрессия, боль в спине, суставах и мышцах, постепенно возвращается правильная красивая осанка.
Доктор-остеопат всегда контролирует и, при необходимости, корректирует все процессы. Количество сеансов сугубо индивидуально для каждого из пациентов. Мы заинтересованы в Вашем скорейшем выздоровлении. Сеансы остеопатии способны значительно улучшить самочувствие, ощущение собственного тела и качество жизни в целом.
Одышка может указывать на невроз
Процесс дыхания контролируется дыхательным центром в головном мозге. Дыхательный центр чрезвычайно устойчив к внешним воздействиям и перестает функционировать после того, как все другие части мозга перестают функционировать. Дыхательный центр поддерживает процесс дыхания независимо от нашего сознания, поэтому нам не нужно думать, что нам нужно дышать и как именно нам нужно дышать.Соответственно, состояние нашей нервной системы и эмоциональное состояние напрямую связано с процессом дыхания.
Процесс дыхания очень сложный и осуществляется через такой орган как:
Верхние дыхательные пути (рот, нос, горло)
Нижние дыхательные пути (трахея, бронхи)
Левое и правое легкое
Сердце
Кровь и сосуды
Мышцы
Мозг и нервная система
Связь между церебральной одышкой и церебральными патологиями – неврозы
Учитывая, что дыхательный центр расположен в головном мозге, разные патологические процессы нервной системы по-разному влияют на процесс дыхания.Одышка часто возникает при стрессе, при невротизме, нарушении мозгового кровообращения, инсультах, панических атаках, опухолях, травмах, энцефалитах. Обычно нарушения дыхания церебрального генеза сопровождаются другими симптомами – проблемами чувствительности, парезами, нарушениями сердечного ритма, головными болями и головокружениями.
При неврозах, истерии и стрессе одышка возникает примерно в 3 из 4 случаев. Пациенты часто могут испытывать беспокойство и страх смерти. Панические атаки и беспокойство сопровождаются головокружением, учащенным сердцебиением и покалыванием в груди.
Иногда одышка может напоминать приступ астмы. Однако, несмотря на кажущееся ощущение нехватки воздуха, у пациента может не быть объективных признаков гипоксии. Во время сна у пациентов отсутствуют признаки одышки. Лечится невротизм седативными средствами – транквилизаторами и антидепрессантами. Пациентам с невротизмом следует нормализовать свой распорядок дня, сочетать отдых и физическую активность, регулировать режим сна, регулярно посещать невролога, избавляться от стрессов и истощения.
Неврологические патологии
Причиной одышки также может быть повреждение или воспаление нервов, отвечающих за функцию диафрагмы.Такая ситуация может возникнуть при остеохондрозе – ортопедическом заболевании, при котором происходит дегенерация межпозвоночной грыжи. В этом случае пациент может ощущать острую боль, усиливающуюся при движении. Дыхание также может сопровождаться болью.
Приступ корешковой боли в груди часто может спровоцировать сердечный приступ, особенно в случаях боли в левом боку. Лечение такого состояния включает физиотерапию, прием противовоспалительных препаратов и анальгетиков.Также нарушение движения мышц диафрагмы может быть признаком инсульта при поражении левой или правой половины тела.
Неврит межреберного нерва также может быть признаком опоясывающего лишая. В случае опоясывающего лишая пациент может чувствовать боль при дыхании. Другой возможной причиной повреждения нервов может быть полиомиелит.
Одышка при остеохондрозе: симптомы, лечение
В настоящее время остеохондроз – одно из самых распространенных заболеваний.Возникает из-за повреждения межпозвоночных дисков. В некоторых случаях у человека возникает одышка при остеохондрозе. Симптомы очень разнообразны, но знать их должен каждый.
Причины появления остеохондроза
Чаще всего люди с нарушением обмена веществ подвержены различным заболеваниям, и остеохондроз не исключение. Кроме того, он поражает тех, у кого есть проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и гормональные сбои. Кроме того, есть и другие причины, провоцирующие возникновение такого опасного заболевания:
Врожденная сутулость.
Сильные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
Травмы позвоночника.
Мышцы шеи и спины плохо сформированы.
Генетика.
Плохие условия окружающей среды.
Стресс и недосыпание.
Мобильность.
Одышка при остеохондрозе в такой ситуации необходимо подвергнуть срочному лечению, иначе болезнь перейдет в хроническое заболевание. Человек, страдающий ожирением и проблемами с позвоночником одновременно, во время движений испытывает боль и дискомфорт.
Как диагностируют одышку при остеохондрозе? Симптомы могут быть разными, каждый случай индивидуален. Есть много причин, влияющих на физиологические изменения позвоночника.
Первые признаки остеохондроза
Важно знать, каковы симптомы одышки при остеохондрозе. Пациент сначала постоянно испытывает дискомфорт: довольно сильные боли в позвоночнике, на которые просто невозможно не обратить внимание, он становится менее гибким и подвижным. Появляются головные боли, головокружение, тошнота, ухудшается зрение, становится труднее дышать.Одышка при остеохондрозе доставляет значительный дискомфорт.
Люди, страдающие этим заболеванием, обращают внимание на то, что во время обострения болезни возникают боли в груди.
При появлении первых признаков не стоит терять время и долго думать над вопросом: «Одышка при остеохондрозе, симптомы, лечение – с чего начать?» Меры надо принимать немедленно. Прежде всего, вам следует посетить терапевта, который поставит точный диагноз, назначит медикаментозное лечение и, возможно, отправит вас в больницу.
Причины одышки
Сидячий образ жизни или длительные физические перегрузки способствуют появлению травм позвоночника и мышц. Измененные позвонки, которые также зажимают нервные окончания, изменяют структуру грудного и шейного отделов позвоночника, из-за чего возникает нехватка воздуха. Человеку становится трудно дышать, он старается дышать чаще и глубже, во сне появляется храп, может возникнуть резкая задержка дыхания.
Одышка при остеохондрозе грудного отдела – опасный симптом.Если игнорировать это, могут развиться серьезные проблемы с дыханием. Недостаток воздуха станет настолько регулярным, что организм не сможет долгое время поддерживать нормальное функционирование.
Лечение одышки
В этом случае без помощи невролога не обойтись. Перед назначением лечения ему также следует выявить причину появления одышки при остеохондрозе. Лечение проводится комплексно. Ежедневная легкая физкультура помогает позвоночнику снова обрести гибкость, а также укрепляет мышцы спины и шеи.Назначается диета, в которой перечислены продукты, необходимые для полноценного питания. Ведь употребление пищи, в которой есть все необходимые витамины и минералы, помогает восстановлению обмена веществ. И это дает положительный результат во время лечения. Настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
Сон должен быть полноценным, а постель – удобной. Насколько серьезна одышка при остеохондрозе? Симптомы зависят от тяжести заболевания. В аптеках продаются специальные мази и массажные средства для снятия остеохондроза.При одышке рекомендуется ароматерапия. Регулярные прогулки должны стать вашей привычкой. Это не только полезно для позвоночника, но и помогает избавиться от одышки.
Для устранения боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен и другие. Для замедления разрушения хрящевой ткани назначают средства «Терафлекс», «Структум», «Артра», «Дон». Дозировку и продолжительность приема назначает только специалист.
Проявление остеохондроза грудного отдела
Грудной остеохондроз развивается довольно редко, так как грудная клетка почти не испытывает никакой нагрузки, в отличие от поясничной или шейной области. Но все же при травме возникает одышка. Когда дыхание затруднено, организм начинает испытывать кислородное голодание, и пациент автоматически делает глубокие и частые вдохи.
Больные жалуются на давящие боли в области сердца и нехватку воздуха.Бывает, что одышка начинается у человека в тот момент, когда он наклоняется или поднимает одну руку вверх. Пациенту трудно сделать вдох из-за сильной боли, возникающей при напряжении межреберных мышц. Одышка при грудном остеохондрозе опасна тем, что этот вид заболевания легко можно принять за другое заболевание, а лечение, соответственно, не проводится вовремя.
Во время занятий физкультурой или при стрессе проблема становится еще более заметной.Также отмечаются нарушения со стороны органов пищеварения, малого таза и опорно-двигательного аппарата.
Одышка при шейном остеохондрозе
Одышка при шейном остеохондрозе возникает из-за уменьшения промежутка между позвонками. Это один из симптомов изменений в позвоночном отделе и появляется из-за нарушения работы диафрагмы. Признаки кислородного голодания постепенно начинают нарастать, и в результате у пациента начинает кружиться голова, слабость.
Причины одышки при шейном остеохондрозе
Одышка при шейном остеохондрозе возникает по вине поврежденной диафрагмы. При этом могут возникать боли в области сердца, продолжительная икота и неприятные ощущения в шее. Даже кашель и чихание становятся болезненными.
Одышка при шейно-грудном остеохондрозе и ее лечение
Позвоночник тесно связан с сосудами, поэтому при их защемлении возникает чувство удушья.Церебральное кровоснабжение начинает ухудшаться, работа жизненно важных центров претерпевает перерождение, что провоцирует возникновение одышки. Большая опасность возникает ночью, когда человек спит и не чувствует недостатка воздуха.
Лечение остеохондроза и одышки требует тщательного наблюдения. Пациент госпитализирован, прописаны нестероидные анальгетики. В первые дни после приема обезболивающих пациенту становится намного легче дышать.Помимо медикаментозной терапии приветствуются иглоукалывание, физиотерапия, массаж и физиотерапия.
Лечение остеохондроза и одышки народными средствами
Многие задумываются над вопросом: «Как проявляется одышка при остеохондрозе (симптомах)?» Лечение народными средствами предполагает использование различных трав. В настоящее время существует множество рецептов и рекомендаций, которые могут быть вам полезны и, возможно, помогут быстрее выздороветь. Но не забывайте, что в этом случае также обязательна консультация врача.Только он назначит правильный курс приема трав и выяснит, нет ли у вас непереносимости какого-либо из компонентов, входящих в состав травяных сборов.
Во время лечения остеохондроза следует избегать переохлаждения. Пригодятся компрессы с горячими маслами и морской солью. Две столовые ложки морской соли нужно растворить в стакане горячей воды и каждый день натирать шею. Курс проводится две недели с пятидневным перерывом. Затем его нужно повторить.
Компрессы из морской соли с водорослями тоже дадут положительный результат.Курс десять дней. Для этого соль необходимо растворить в стакане кипятка, добавить столовую ложку сухой морской капусты и настоять полчаса. Перед сном потрите больное место.
Отвар травы чистотела (столовая ложка сырья на стакан воды) с чайной ложкой меда следует принимать до еды трижды в день. Курс рассчитан на довольно долгий срок, но дает ощутимый результат.
Травы и ароматерапия положительно влияют на дыхание и снимают симптомы одышки.Полностью избавиться от этого недуга поможет регулярное комплексное их применение. Травы покупать не обязательно, их можно собрать самостоятельно, если, конечно, разбираетесь в них. Если нет, то в аптеке есть обширный выбор и по разумной цене. Но сначала нужно получить все рекомендации и инструкции у врача.
Одышка – Симптомы – Опорно-двигательный аппарат – Что мы лечим
Одышка – это когда человек чувствует одышку.Это может быть из-за физических нагрузок или из-за заболевания. Одышка – это когда у человека не хватает кислорода, поэтому организм пытается потреблять больше. Это дает ощущение одышки. Одышка может вызвать у человека недомогание, которое также известно как одышка. Это ощущение, что им трудно дышать / отдышаться. Есть много причин одышки, многие из которых остаются необъяснимыми. Физиотерапия может помочь преодолеть чувство одышки с помощью различных лечебных стратегий.Вверху: прогрессивные упражнения на выносливость для решения проблемы низкой переносимости упражнений.
Каковы причины одышки?
Причины одышки можно разделить на три категории, включая:
Состояние легких
Заболевания сердца
Прочие факторы
Некоторые из причин одышки могут включать следующее:
Астма
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Пневмония
Бронхит
Застойная сердечная недостаточность
Беременность
избыточный вес
Периоды неподвижности
Симптомы одышки можно облегчить с помощью физиотерапевтических вмешательств.Вверху: терапевт проводил занятия пилатесом для улучшения переносимости упражнений и одышки.
Как физиотерапия может помочь при одышке?
Физиотерапия может помочь человеку преодолеть приступ одышки и подготовить его к любым приступам в будущем. Физиотерапия может помочь:
Предлагает стратегии самоуправления
Успокаивающий
Предоставление человеку возможности контролировать симптомы
Предложите совет по образу жизни
Предлагаем ручные процедуры
Упражнения для уменьшения одышки
Повышение толерантности к физической нагрузке
Вверху: Повышение толерантности к физической нагрузке с помощью мероприятий под наблюдением терапевта для решения проблемы одышки.
Какие физиотерапевтические процедуры можно ожидать от одышки?
Физиотерапевты Physio.co.uk может предложить различные методы лечения как взрослым, так и детям, страдающим от одышки, что вернет им независимость и контроль над своими симптомами. Некоторые из используемых методов лечения и техник:
Сводка
Одышка – это симптом, который может пугать и заставлять вас чувствовать большую потерю контроля над своим дыханием. Физиотерапия работает вместе с вами; использование техник и оборудования, которые помогут очистить грудную клетку от секрета и помогут установить контролируемый естественный режим дыхания.Чтобы записаться на прием с опытным физиотерапевтом, свяжитесь с нами или позвоните по телефону 0330 088 7800 .
Рассекающий остеохондрит или остеохондрит | Причины | Симптомы | Лечение
Рассекающий остеохондрит или остеохондрит | Причины | Симптомы | Лечение
Боль в ребрах или боль в груди чаще всего вызваны травмой грудной клетки в результате автомобильной аварии, контактных видов спорта, производственной травмы или бытового падения. Спортивная травма, повлекшая прямую травму грудной клетки, приводит к ушибу или перелому ребра.Ушиб или перелом ребра вызывают сильную боль в грудной стенке. Боль в груди также наблюдается у пациентов с диагнозом «остеохондрит» или «рассекающий остеохондрит». Поражает в основном более крупные суставы тела, такие как бедра, лодыжки и т. Д .; однако обнаружено, что он даже вызывает боль в ребрах. В этой статье мы обсудим, как рассекающий остеохондрит вызывает боль в ребрах, его симптомы и различные способы лечения.
Что такое рассекающий остеохондрит или остеохондрит?
Остеохондрит или рассекающий остеохондрит – это заболевание, вызванное бессосудистым (недостаточным кровоснабжением) некрозом хряща, выстилающего сустав.Некроз хряща приводит к отделению крошечного кусочка хряща от подлежащей кости. Потеря хряща в конечном итоге приводит к обнажению субхондральной кости, и суставы становятся костью на кости. Остеохондрит – редкое заболевание, чаще всего встречающееся у молодого населения. Травма вызывает повреждение кровеносных сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению хрящей суставов. Боль в грудной стенке, вызванная рассекающим остеохондритом заболеванием, обычно встречается у людей, которые активно занимаются спортом и склонны к травмам ребер.Это вызывает боль в грудной клетке рядом с грудиной, как показано на рисунке выше.
Самовосстановление при остеохондрите или рассекающем остеохондрите
Рассекающий остеохондрит грудной клетки у подростков – заболевание, которое проходит самостоятельно. У растущего подростка кровоснабжение восстанавливается из окружающей нормальной ткани. Костные клетки остеобластов и остеокластов в растущих костях активно функционируют, восстанавливая и удаляя мертвые хрящи и кости, пока рост не завершится, что приводит к самовосстановлению.
Причины рассекающего остеохондрита или остеохондрита
Контактные виды спорта – Рассекающий остеохондрит возникает в результате повторяющихся нагрузок или травм ребер. Травма в основном касается суставных кровеносных сосудов вокруг суставных хрящей. Травма вызывает аваскулярный некроз хряща из-за уменьшения или полного отсутствия кровоснабжения хрящей. Молодые люди, занимающиеся контактными видами спорта, чаще всего подвержены травмам суставов.Таким образом, рассекающий остеохондрит является более распространенным заболеванием среди молодого населения, хотя и является редким заболеванием. Контактные виды спорта, которые могут вызвать травмы суставов, – это футбол, баскетбол, борьба и футбол.
ДТП – Рассекающий остеохондрит также наблюдается у пожилых пациентов после дорожно-транспортных происшествий. Повреждение сосудов возникает из-за того, что ремень безопасности плотно прилегает к грудной стенке после аварии и при прямом ударе о грудную стенку. Травма приводит к стрессовому повреждению ребер в реберно-хрящевом суставе возле грудины.
Производственная травма – Рассекающий остеохондрит, как известно, не развивается в результате однократного удара в грудь при работе с тяжелым оборудованием. Вибрация тяжелого оборудования в течение определенного периода времени, связанная с повторяющейся подвижностью реберного сустава, может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов, приводящим к бессосудистому некрозу реберных хрящей.
Генетический аваскулярный некроз хрящей – Опубликованные исследования предполагают генетическую предрасположенность к быстрому износу реберных хрящей, приводящему к рассекающему остеохондриту.
Симптомы рассекающего остеохондрита или остеохондрита
Боль в груди- Остеохондрит или рассекающий остеохондрит может вызывать только симптом боли в грудной стенке или боли в ребрах. Обычно боль возникает в месте соединения ребер и грудины. Боль в ребрах становится значительной после упражнений или глубокого дыхания.
Одышка – Пациент может жаловаться на затрудненное дыхание или одышку.Симптом наблюдается на запущенной стадии заболевания. Движение дыхания, такое как вдох и выдох, вызывает боль при движениях ребер.
Болезненность над грудной стенкой – Пальпация или легкое прикосновение к реберно-хрящевому соединению около грудины вызывает сильную боль, что часто является диагностическим тестом.
Набухание реберно-хрящевого соединения – Реберный хрящ прикреплен к грудине и ребру. Наблюдается болезненная припухлость на одной или обеих сторонах грудины.
Диагностика рассекающего остеохондрита или остеохондрита
Человек с сильной болью в ребрах должен как можно раньше проконсультироваться с врачом.Врач проведет подробный физический осмотр пораженной анатомической области боли и поставит клинический диагноз после исключения других причин боли в ребрах. Врач может посоветовать рентген грудной клетки и ребер, компьютерную томографию или МРТ, чтобы исключить любую другую причину боли в грудной стенке или ребрах. Раннее лечение рассекающего остеохондрита предотвращает ухудшение симптомов. Основная цель лечения – восстановить нормальное дыхание за счет агрессивного лечения боли и улучшения дыхания.
Лечение остеохондрита или рассекающего остеохондрита
Существуют многочисленные методы лечения остеохондрита или рассекающего остеохондрита, и их результаты варьируются от человека к человеку.Врач может порекомендовать некоторые из следующих методов лечения:
Дайте ребрам время отдохнуть и выздоровейте, и избегайте действий, которые могут растягивать ребра.
Иммобилизация движений грудной клетки для предотвращения острой и сильной боли не рекомендуется в качестве лечения рассекающего остеохондрита.
Избегайте физических нагрузок, которые могут привести к гипервентиляции (глубокое и учащенное дыхание).
НПВП можно использовать для снятия боли.
Рекомендуется физиотерапия под наблюдением физиотерапевта.Физиотерапевтические упражнения тренируют дыхательные мышцы, а также направляют действия, которые не вызывают боли.
Боль в ребрах, возникающая в результате рассекающего остеохондрита на ранней стадии, обычно проходит через несколько месяцев, если предотвращаются дальнейшие травмы. Ранняя диагностика рассекающего остеохондрита необходима для предотвращения повторных травм, что предотвращает быстрое заживление и постоянный аваскулярный некроз. Пациенты с ранними симптомами и диагнозом этого должны неукоснительно следовать инструкциям врача.
Также читайте:
Автор, отредактировал или отредактировал: Pramod Kerkar , M.D., FFARCSI, DA Pain Assist Inc.
Эта статья не содержит медицинских рекомендаций. См. Отказ от ответственности
Последнее изменение: 24 августа 2018 г.
Предыдущая статья Боль в ребрах: классификация, типы, патофизиология, причины, признаки, симптомы, тесты, лечение Следующая статья Перелом ребра или сломанное ребро: причины, симптомы, диагностика, лечение- Ice, NSAIDsreport this ad
Эта статья на Epainassist.com был проверен медицинским специалистом, а также проверен на предмет наличия фактов, чтобы обеспечить читателям максимальную точность.
Мы соблюдаем строгую редакционную политику и политику абсолютной нетерпимости в отношении любого уровня плагиата. Наши статьи взяты с авторитетных интернет-страниц. Эта статья может содержать научные ссылки. Цифры в скобках (1, 2, 3) представляют собой интерактивные ссылки на рецензируемые научные статьи.
Ссылка для обратной связи «Была ли эта статья полезной» на этой странице может использоваться для сообщения о содержании, которое не является точным, актуальным или сомнительным в какой-либо форме.
Эта статья не содержит медицинских рекомендаций.
Найдите доктора Шривпорт, LA
Условия
(2395) Ушная) аневризмы брюшной аорты (AAA) Брюшной DisordersAbdominal PainAbnormal NIPTAbnormal Quad ScreenAbnormal ThyroidAbnormal Маточные BleedingAbscessABSCESS / ДРЕНАЖ / ASPIRATIONAchalasiaAchilles TendinitisAcidosisAcneAcoustic NeuromaAcquired ColobomaAcromegaly и GigantismActinic KeratosisAcute Кишки InfarctionAcute BronchitisAcute Тромбоз глубоких вен (ТГВ) Острый GlomerulonephritisAcute почек FailureAcute LaryngitisAcute LeukemiaAcute печени FailureAcute нижних дыхательных InfectionAcute лимфоидной LeukemiaAcute миелоидного LeukemiaAcute PharyngitisAcute Послеоперационного PainAcute SinusitisAcute TonsillitisAcute верхних дыхательный InfectionAcute Венозный эмболия ThrombosisAddictionAdenoiditisAdenomyosisADHD и-или ADDAdhesive CapsulitisAdjustment DisorderAdministrative PhysicalAdrenal Сальник CancerAdrenal Сальник DiseasesAdrenal IncidentalomaAdrenal InsufficiencyAdult Приобретенных FlatfootAdvanced мать AgeAge макулярной DegenerationAIDsAlcohol-индуцированный психический DisordersAlcoholism (Alcoh ол Зависимость) Алкалоз Все головные боли (в т.ч.Мигрень) Всех LymphomaAll Типы еда PoisoningAllergic AsthmaAllergic ConjunctivitisAllergic DisordersAllergic ReactionAllergic реакции на FoodAllergic реакции на насекомое StingsAllergic реакции на MedicationsAllergic RhinitisAllergic ринит Из-за DiseaseAmphetamine FoodAllergiesAlzheimer и других психостимуляторы DependenceAmyloidosisAnal и ректального CancerAnal CancerAnal DisordersAnal FissureAnal FistulaAnal или ректального PainAnal ProlapseAnaphylactic Яйца AllergyAnaphylactic рыба AllergyAnaphylactic еда AllergiesAnaphylactic молоко и Dairy AllergyAnaphylactic арахисового AllergyAnaphylactic Shell Рыба AllergyAnaphylactic Дерево орех AllergyAnaphylaxisAnemiaAneurysmAneurysm из HeartAnginaAngina и острый коронарный SyndromeAngioedemaAnimal AllergiesAnisocoriaAnkle и ноги нестабильности или DerangementAnkle FractureAnkle Растяжение и ахиллово сухожилие Растяжение или RuptureAnkle Растяжение и StrainsAnkylosing SpondylitisAnkylosing позвоночного HyperostosisAnorectal AbscessAnosmiaAnterior крестообразного Ligame нт (ACL) или Задний крестообразная связка (PCL) TearAnterior Horn DiseaseAnterior ишемической Optic NeuropathyAnterior Синдром ScleritisAntiphospholipid (APS) антисоциальная личность DisorderAnxietyAortic AneurysmAortic DissectionAortic EctasiaAortic Эмболия и ThrombosisAortic StenosisAortic клапан DiseaseAortic клапан RegurgitationAortic-подвздошные Окклюзионные DiseaseAphakia и другие расстройства LensAppendicitisArrhythmiasArterial InsufficiencyArteriosclerosisArthritisArthritis в ElbowArthritis из NeckArthritis из ShoulderArthropathy связанного с Рейтерс DiseaseAsthmaAsthma в AdultsAsthma в ChildrenAstigmatismAsymptomatic постклимактерического StatusAtaxiaAtherosclerosisAtherosclerosis из AortaAthlete в FootAtopic дерматита (экземы) Мерцательная FibrillationAtrial FlutterAtrial Septal DefectAtrophic VaginitisAttention синдрома дефицита (ADD) AutismAutism Спектр DisordersAutoimmune DiseasesAutoimmune Щитовидная DiseasesAutonomic DisordersAvascular NecrosisBack PainBacterial SepsisBaker в Киста Balance DisordersBalanitisBalanoposthitisBarrett в EsophagusBasal Cell CarcinomaBedsoresBedwettingBehavioral DisordersBell в PalsyBenign Хроническая боль SyndromeBenign Новообразование ChoroidBenign новообразование EyeBenign новообразование Пищеварительная SystemBenign TumorBiceps TendinitisBile Канальные CancerBiliary AtresiaBiliary CirrhosisBipolar DisorderBird Flubirth управления counselingBirth defectsBirthmarkBlack EyeBladder AtonyBladder CancerBladder DiseasesBladder DiverticulumBladder InfectionBladder StonesBlastomycosisBleeding DisordersBlepharitisBlepharochalasisBlindnessBlocked Tear DuctBlood DisordersBlood расстройствам в PregnancyBlood в сперме (Гемоспермия Кровь в моче (Гематурия) Синдром Бурхааве Рак костной ткани Заболевания костей Костная шпораПограничное расстройство личности Деформация БутоньеркиБовеноидный папулез Паралич плечевого сплетенияБрадикардия Абсцесс головного мозга Рак головного мозга и нервной системы (в т.ч.Глиомы, Astrocytoma, Шванном, Медуллобластома, Хордом) Мозг AneurysmBrain CancerBrain DisordersBranchial Трещина – Характеристика фация – замедление роста – неперфорированный носослезного DuctBreast CancerBreast ConservationBreast DiseasesBreast LumpBreast PainBreast PtosisBreathing DisordersBreech PositionBroken ArmBroken NeckBroken NoseBronchiectasisBronchiolitisBronchitisBronchopulmonary AspergillosisBronchopulmonary DysplasiaBronchospasmBruise из лица, голов, или NeckBunionBurkitt в LymphomaBurn InjuriesBurning MouthBursitisCalcium Metabolism DisordersCancerCancer PainCandidiasis кожных и NailsCanker SoreCapsular Контрактура груди ImplantCarbon монооксида PoisoningCarcinoma в Ситу из SkinCardiac расстройств в NewbornCardiac TamponadeCardiomegalyCardiomyopathyCardiomyopathy, дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия, RestrictiveCarotid артерия DiseaseCarpal Tunnel SyndromeCataractCataract хирургии ComplicationsCauda EQUINA SyndromeCeliac DiseaseCellulitisCentral Нервный Система LymphomaCentral Серозного ChorioretinopathyCerebral артерия ThrombosisCerebral HemorrhageCerebral PalsyCerebrospinal Fluid Leak (CSF Leak) Цереброваскулярной DiseaseCervical CancerCervical дискового diseaseCervical DysplasiaCervical Грыжа DiscCervical PolypsCervical RadiculopathyCervical SPINE MyelopathyCervicitisCervix CancerChalazionCharcot в NeuroarthropathyChest PainChest Wall Pain SyndromeChiari Пороки Тип 1Chiari мальформация Type 2Chiari в DeformityChickenpoxChlamydia InfectionsCholangiocarcinomaCholecystitis и GallstonesCholelithiasisCholesteatomaChondrocalcinosisChordeeChordomaChorea (за исключением Гентингтона хорей) хориоретинальная ScarsChoroidal Неоваскулярного Мембраны (CNVM) Хронический бронхитХронический запорХронический кашельХронический тромбоз глубоких вен (ТГВ) Хроническая диареяХронический синдром усталости c Ларингит Хронический лимфоцитарный лейкоз Хронический миелоидный лейкоз (ХМЛ) Хроническая боль в шееЛегочная гипертензия) Хронический рецидивирующий Брюшной PainChronic SinusitisChronic TonsillitisChronic венозную эмболия ThrombosisCirrhosisClassic Полиартериит NodosaClavicle FractureCleft губы и PalateCleft PalateClostridium difficle diarrheaCluster HeadacheCoagulation Дефекты во время беременности и PostpartumCoagulation расстройство (в т.ч.. Гемофилия) Коарктация AortaCocaine AddictionCoccygeal PainCoccyx или Крестец FractureCold SoreColitisCollapsed легкого (пневмоторакс) Colon CancerColon PolypColor BlindnessColorectal CancerCombination Drug DependenceCommon ColdCommon Variable иммунодефицит (CVID) Комплексный региональный болевой синдром (КРОУ) Осложнения Совместным ProsthesisCompression FractureConcussionConduct DisorderConductive DeafnessConductive Слуховые LossConfusionCongenital надпочечника гиперплазия (CAH) Врожденные Аномалии KidneyCongenital аортального клапана DisordersCongenital бронхогенного CystCongenital кистозный почки DiseaseCongenital Сердце DefectsCongenital Сердце DiseaseCongenital медуллярной кисты IC Почки DiseaseCongenital Закупорка мочеточникового JunctionCongenital обструкции Ureterovesical JunctionCongenital поликистозных почек DiseaseCongenital Агенезия почек и DysgenesisCongestive Сердце FailureConjunctival HemorrhageConstipationContact DermatitisContusion из EyeballConversion DisorderCOPD (хроническая обструктивная болезнь легких) Роговицы ссадины или LacerationCorneal DiseasesCorneal ErosionCorneal UlcerCoronary артерии AneurysmCoronary артерии заболеванием (CAD) коронарной артерии DissectionCorticobasal DegenerationCoughCOVID 19Cranial TraumaCraniopharyngiomaCrohn в DiseaseCryoglobulinemiaCryptococcosisCushing в SyndromeCutaneous Lupus ErythematosusCyanide PoisoningCyclothymia (Хронический Mood Disorder) CystCystic адвентициальной Болезни Подколенной ArteryCystic FibrosisCystinuriaCystitisCytomegalovirus InfectionDacryoadenitisDe Кервен DiseaseDeafnessDecompression SicknessDeep Vein (Т) остеохондроз DiseaseDegenerative расстройство GlobeDegenerative позвоночник расстройств DehydrationDelivery ComplicationsDelusional DisorderDementiaDentofacial AnomaliesDepressive DisordersDermatitisDermatitis Благодаря DrugsDermatitis Из-за FoodDermatitis Имея в веществах Taken InternallyDermatitis HerpetiformisDermatomyositisDevelopmental и обучение DisordersDeviated SeptumDiabetesDiabetes InsipidusDiabetes несахарный NephrogenicDiabetes ДИАБЕТОМ, SecondaryDiabetes Тип 1diabetes Тип 2Diabetes С Почечная ManifestationsDIABETES- ВСЕ TYPESDiabetes-Давление UlcerDiabetic CataractsDiabetic глаз DiseaseDiabetic ног ConditionsDiabetic KetoacidosisDiabetic отёка макулы (DME) диабетическое PolyneuropathyDiabetic RetinopathyDiabetic UlcersDiaphragmatic и-или хиатальное HerniaDiarrheaDifficulty Передачи UrineDifficulty с WalkingDiffuse SpasmDiplopiaDisease из пищевода MuscleDissociative DisorderDissociative, конверсии и имитируемого DisordersDiverticulitis, IntestinalDiverticulosis, IntestinalDizzinessDown SyndromeDrooping века (Птоз) наркотики и алкоголь AllergyDrug DEPENDE Психические расстройства, вызванные лекарственными препаратамипалочка еды PoisoningEar AcheEar DisordersEar FullnessEar InfectionEar PainEar PressureEarwax BuildupEating DisordersEbstein в AnomalyEctopic PregnancyEctropion из EyelidEczema и контактные дерматиты Благодаря CosmeticsEczema и контактного дерматита Имея в DetergentsEczema и контактного дерматита Имея в виду MetalsEffort Тромбоз подключичной вены локтевого BursitisElbow InjuriesElbow SprainElectrolyte abnormalitiesElevated или Аномальные печени EnzymesElevated PSA (специфический простаты Антиген ЭмболияЭмоциональные нарушения в детском и подростковом возрастеЭмфиземаЭмпиема ЭнцефалитСчетчики для нормальной беременностиПоследняя стадия почечной недостаточностиЭндокардитРак эндометрияЭндометриозЭндофтальмит Увеличенная простата (ДГПЖ) Увеличенная простата (ДГПЖ) Увеличенная турбинатностьВертела Бурсит) Enthesopathy коленные (вкл. Бурсит коленного сустава) EntropionEosinophiliaEosinophilic EsophagitisEpididymitisEpilepsyEpistaxisErectile DysfunctionErythema MultiformeEsophageal Achalasia и CardiospasmEsophageal CancerEsophageal DiseasesEsophageal DiverticulumEsophageal FistulaEsophageal Подвижность DisordersEsophageal UlcerEsophageal VaricesEsophagitisEsophagus CancerEsophoriaEsotropiaEssential TremorEustachian Tube DysfunctionExcessive Менструальный BleedingExcessive SweatingExophoriaExotropiaExstrophy из BladderExternal подвздошной артерии Endofibrosis глаз CancerEye DiseaseEye InfectionsEye InjuriesEye Движение DisordersEyelid DisordersEyelid GrowthEyelid LacerationEyelid СпазмБоль в лицевых суставахПерелом лицаПроваление слухаРак фаллопиевых трубРак фаллопиевых трубСемейный аденоматозный полипозСемейная гиперхолестеринемияДальновидность Злокачественные новообразования у мужчин; Недержание мочи при стрессе и недержании мочи; Перелом кости; лихорадка; лихорадочный припадок; фибромышечная дисплазия; фибромиалгия; блокада сердца первой степени.Пальчики) FracturesFuchs’ роговичного DystrophyFungal Ear InfectionFungal InfectionsFungal Nail InfectionFungal SinusitisGait AbnormalityGallbladder и желчевыводящие пути CancerGallbladder CancerGallstonesGanglion CystGas GangreneGas-Вздутие SyndromeGastric UlcerGastritisGastroesophageal рефлюксная болезнь (ГЭРБ) Желудочно-кишечного BleedingGastrointestinal DiseasesGastrointestinal MalabsorptionGastrojejunal UlcerGastroparesisGeneral Лучевой OncologyGenetic DisordersGenital HerpesGenital WartsGenitourinary пути у DiseaseGoutGranuloma PregnancyGestational DiabetesGI CancerGI CancerGiardiasisGlaucomaGlenoid Labrum TearGlossitisGoiterGonorrhea InfectionsGoodpasture в кожи Гранулематозное заболевание легких Болезнь Грейвса Дефицит гормона роста у детей с задержкой роста Рак десен eHearing DisordersHearing LossHearing Потеря связи с атаки NoiseHeart (острый инфаркт миокарда) Сердце BlockHeart DiseaseHeart MurmurHeart PalpitationsHeart Опухоли, BenignHeart клапан DiseasesHeartburnHeel SpurHelicobacter Pylori желудочно-кишечном тракте InfectionHemangiomaHemochromatosisHemophiliaHemophilia AHemorrhage из Плацента PreviaHemorrhoidsHenoch-Геноха (HSP) Гепатит AHepatitis B – Иммунная ResponseHepatitis CHepatopulmonary SyndromeHepatorenal SyndromeHerniaHerniated DiscHerpes Simplex InfectionHerpes ZosterHerpes лишай Без ComplicationHerpetic KeratitisHerpetic NeuralgiaHeterophoriaHiatal HerniaHidradenitisHigh CholesterolHigh Оценка Плоскоклеточный интраэпителиальной LesionHigh Риск PregnancyHip DysplasiaHip FractureHip Указатель InjuriesHip SprainHistoplasmosisHIV (вирус иммунодефицита человека) HivesHoarse голоса (дисфония) HoarsenessHodgkin в DiseaseHomicidal IdeationHPV папилломы человека () Humerus FractureHuntington в DiseaseHydroceleHydrocephalusHydronephrosisHyperacus isHyperaldosteronismHypercalcemiaHypercoagulable StateHyperkalemiaHyperlipidemiaHyperparathyroidismHypersensitivity PneumonitisHypertensionHypertension осложняющих беременность, роды и PostpartumHypertensive Хроническая Почечная DiseaseHypertensive EncephalopathyHypertensive сердца и хроническими заболеваниями почек DiseaseHypertensive сердца DiseaseHyperthyroidismHypertropiaHyphemaHypogammaglobulinemiaHypoglycemiaHypogonadismHypokalemiaHypoparathyroidismHypopharynx CancerHypopituitarismHyposmolality и HyponatremiaHypospadiasHypotensionHypotension (За исключением матери) Гипотония в NewbornHypothyroidismHypotony из EyeHypotropiaHypoxic ишемическая EncephalopathyIdiopathic внутричерепного HypertensionIleusIliac AneurysmImmune тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) Иммунодефицита SyndromesImperforate AnusImpetigoImpulse управления DisordersIncisional HerniaIncontinenceIndigestionInfant диабетических МатериИнфекцииИнфекционные заболеванияБесплодиеВоспалительная и токсическая невропатияВоспалительное заболевание кишечникаГрипп (грипп) Ing уинал HerniaInjuriesInsomniaInternal срыву KneeInterstitial CystitisInterstitial Lung DiseaseIntertrigoIntervertebral Диск DiseaseIntestinal AbscessIntestinal AtresiaIntestinal IschemiaIntestinal ObstructionIntrauterine Рост RestrictionIodine DeficiencyIridocyclitisIritisIron Метаболизм DisordersIrritable Кишки SyndromeIschemic ColitisItchy EarsItchy SkinIVFJaw FractureJock ItchJoint PainJuvenile Хронический ArthritisKaposi в SarcomaKeloid ScarKeratitisKeratoconusKidney CancerKidney DiseaseKidney HypertrophyKidney InfectionKidney инфекции, AcuteKidney инфекции, ChronicKidney камень боли (почечная колика) Почки StonesKidney TransplantKnee Вывих коленного суставаПерелом коленного суставаКифоз Непереносимость лактозы Синдром Ламберта-ИтонаHip) Нога Перелом Ниже колена (вкл. Голеностопного) Нога Венозный UlcerLeukocytosisLeukoplakiaLiceLichen PlanusLimb CrampLimb PainLimb SwellingLimb Отек Вызванный Fluid OverloadLip CancerLipedemaLipid DisordersLipidoses (вкл. Гоше) LipomasLipoprotein DisordersLisfranc InjuryLiver CancerLiver Ущерб от AlcoholLiver болезней и DisordersLiver TumorLobular CarconimaLocalized Fat DepositsLong QT SyndromeLoss и обоняния -или TasteLoss из TasteLoss голоса или Хриплый VoiceLow Назад PainLow боли в спине во время PregnancyLow крови кислородом LevelLow Фекальные ElastaseLower мышцы спины StrainLower Extremity Артериальное и сосудистый DiseaseLumbar дисковыми diseaseLumbar RadiculopathyLumbar Spine FractureLung AbscessLung CancerLung Неоплазмы, Не указано, как MalignantLung NoduleLupusLyme DiseaseLymphadenopathy Lymphadenopathy√Ǭ † LymphangiomaLymphocytosisLymphomaLymphoma , Крупноклеточные лимфомы, лимфосаркома, макроглобулинемия (в т.ч.Вальденстрема) макулы EdemaMacular HoleMagnesium Метаболизм DisordersMajor Депрессивные DisorderMalaise и FatigueMale груди CancerMale EpispadiasMale InfertilityMale Половой ConditionsMalignant HistiocytosisMalignant Новообразование EyeMalignant отит ExternaMallory-Weiss SyndromeMalnutritionMalrotationMandibular HypoplasiaManiaMantle Cell LymphomaMarfan SyndromeMarginal Zone LymphomaMast Cell DiseasesMastectomyMastodyniaMaternal AnemiaMaternal гипотензии SyndromeMaxillary HypoplasiaMeaslesMechanical StrabismusMeckel в DiverticulumMeconium аспирационной SyndromeMedial коллатеральной связки (MCL) SprainMedian дугообразной Связочный Синдром (MALS) Опухоли средостения, злокачественные опухоли средостения, не определенные как злокачественныеДисменорея) Менструального MigraineMerkel Cell CarcinomaMesenteric артерия DiseaseMesenteric LymphadenitisMesenteric PanniculitisMetabolic SyndromeMetastatic груди CancerMetastatic DiseaseMetastatic Дыхательной систему CancerMetatarsalgiaMigraineMigraine HeadachesMineral Метаболизм DisordersMiscarriagesMitral клапан DiseaseMitral клапан ProlapseMitral клапан RegurgitationMitral клапан StenosisMobitz, тип 2, Сердце BlockMoleMoles (доброкачественные поражения кожи) контагиозный моллюск InfectionMorton в NeuromaMotion SicknessMultiple Эндокринного NeoplasiaMultiple GestationMultiple MyelomaMultiple Склероз ( МС) мышцы DiseasesMuscle SpasmMuscle WeaknessMuscular дистрофия (МД) Миастения GravisMycobacterial легких InfectionMycosis FungoidesMyelodysplastic SyndromesMyelomaMyelopathyMyeloproliferative DisordersMyocarditisMyoclonusNail и ногтевого ложа InfectionNarcissistic Личность DisorderNarcolepsy и CataplexyNasal LesionNasal ObstructionNasal PolypNasopharyngitisNasopharynx CancerNauseaNausea в pregnancyNear синхронизации opeБлизорукостьМасса шеи Растяжение мышц шеи Боль в шее Растяжение шеи (вкл.Whiplash травмы) некротический EnterocolitisNeonatal Воздержание SyndromeNeonatal Кровотечение DisordersNeonatal seizureNeoplasm из желудочно-кишечного тракта TractNephritis и NephropathyNephrotic SyndromeNerve Корневая Травмы и сплетения расстройств (вкл. Защемление нерва) Нервные Оболочка TumorsNeuroendocrine TumorsNeurogenic BladderNeutropeniaNewborn JaundiceNight BlindnessNighttime Мочеиспускание (Nocturia) Ниппель FissureNodular LymphomaNon-алкогольная Жирная печень DiseaseNon-алкогольная SteatohepatitisNon- Ходжкина LymphomaNon-неонатальной JaundiceNon-Травматический разрыв ахиллова TendonNon-туберкулезный MycobacteriaNon-союзами и Malunions из FracturesNondependent Alcohol AbuseNondependent амфетамина или связанной с ними обязанности Sympathomimetic AbuseNondependent антидепрессант AbuseNondependent Кокаин AbuseNondependent наркотиков и алкоголя AbuseNondependent Галлюциноген AbuseNondependent марихуана AbuseNondependent опиоидной AbuseNondependent седативное, снотворное, или транквилизаторами AbuseNoninfectious гастроэнтерит и колит невоспалительный Cer Vical DisordersNormal давления HydrocephalusNosebleedNystagmusObesityObsessive-компульсивное расстройство (ОКР) обсессивно-компульсивное расстройство личности (OCPD) Профессиональный AsthmaOcular HypertensionOpen Globe InjuriesOpioid DependenceOptic NeuritisOral и-или лица CleftOral CancerOral LesionOrbital CellulitisOrchitisOropharyngeal и пищеводного DisordersOropharyngeal Рак, AdultOropharynx CancerOsgood Шлаттер DiseaseOsteoarthritisOsteoarthritis голеностопных и FootOsteoarthritis рук или WristOsteoarthritis из HandsOsteoarthritis из HipOsteoarthritis бедра и ThighOsteoarthritis из KneeOsteoarthritis из ShoulderOsteoarthritis из SpineOsteochondral травмах TalusOsteochondritis DissecansOsteomalaciaOsteomyelitisOsteopeniaOsteoporosisOsteosarcomaOtitis ExternaOtitis MediaOtosclerosisOuter Ear InfectionOvarian CancerOvarian CystsOvarian MassOveractive BladderOverweightPainful Мочеиспускание (дизурия) Поджелудочная CancerPancreas TransplantPancreatic CancerPancreatitisPancytopeniaPap Мазок Abno rmalitiesParalytic StrabismusParaphimosisParapsoriasisParathyroid (Сальник) DiseaseParathyroid (Сальник) Опухоль: Другие, чем DiseaseParkinsonismParotid Сальник CancerParoxysmal Nocturnal HemoglobinuriaPartial легких CollapsePatellofemoral болевого синдрома MalignantParkinson или коленного сустава PainPatent Ductus ArteriosusPatent овального (ПФО) Патологический Позвоночник FracturePectus ExcavatumPediatric головы и шеи MassesPediatric слуха LossPediatric HerniaPediatric ObesityPediatric OverweightPelvic AbscessPelvic DisordersPelvic Floor DisordersPelvic Орган FracturePelvic ProlapsePelvic PainPemphigoidPemphigusPenicillin AllergyPenile CancerPeptic UlcerPerforated EardrumPericardial DiseasePericarditisPerimenopausePeripartum CardiomyopathyPeripheral артериального AneurysmPeripheral артериальные аневризмы и DissectionPeripheral артериального Болезнь ExtremitiesPeripheral артериального DissectionPeripheral артериальной эмболии и ThrombosisPeripheral Вегетативного NeuropathyPeripheral Нерв DisordersPeripheral Т-клеточный LymphomaPeriphera л сосудистых заболеваний (ПАД, ПВД) перитонеального CancerPeritonsillar AbscessPersonality DisordersPeyronie в DiseasePhantom Лимб PainPharyngitisPhimosisPhlebitis и ThrombophlebitisPhobiaPhosphorus Метаболизм DisordersPhotokeratitisPigment Дисперсия SyndromePilonidal CystPinched NervePingueculaPinkeye (конъюнктивит) PinwormPituitary Сальник CancerPituitary TumorPityriasis RoseaPlacenta PreviaPlantar FasciitisPlantar WartPleura CancerPleural CancerPleural EffusionPneumoconiosis и PneumonopathyPneumoniaPneumonitis (Из-за твердых или жидких веществ) Poison Ivy, яд Дуб, или яд Сумах PoisoningPollen AllergyPolycystic яичников SyndromePolycythemia Рабра VeraPolymyalgia ревматическая (PMR) PolymyositisPolyneuropathyPolyneuropathy из-за алкоголя и DrugsPolyuriaPopliteal AneurysmPopliteal артерия Entrapment послеоперационный уход за NewbornPost-сотрясение SyndromePost-Ламинэктомия SyndromePost-Пересадка CarePost-Травматическое стрессовое расстройство (ПТСР) Задней ScleritisPosterior большеберцового сухожилия DysfunctionPostherpetic НевралгияПостназальная капельная депрессияПослеродовая депрессияПаучитУход перед трансплантациейПреэклампсияПредгестационный сахарный диабетБеременность Расстройства, связанные с беременностьюПредварительная эякуляцияНедоношенностьПресбиопияПредварительный разрыв мембранПриапизмПервичный билиарный холангитФактор V Лейден болезнь) Первичные легочной HypertensionPrimary Склерозирующего CholangitisPrinzmetal AnginaProgressive высокого MyopiaProgressive супрануклеарного паралич (PSP) Выпадение BladderProstate CancerProstate CystProstate StonesProstatic AbscessProstatitisProteinuriaPruritusPseudoarthrosisPseudobulbar Affect PsoriasisPsoriatic ArthritisPsychiatric DiseasesPsychosisPsychosis по причине психического IllnessPterygiumPubic вшей (крабы) Легочного DiseasePulmonary EdemaPulmonary EmbolismPulmonary EosinophiliaPulmonary FibrosisPulmonary HypertensionPulmonary InsufficiencyPulmonary SarcoidosisPulmonary SequestrationPulmonary клапан DiseasePulmonary венозного возврат Аномалия Пурпура Стеноз пилорического отдела пилороспазм Пиогенный артрит Качественные дефекты тромбоцитов (в т.ч.Гланцманна Тромбастения) Излучение OncologyRadiculopathy (не из-за диска Смещения) SyndromeRectal BleedingRectal CancerRectovaginal FistulaRecurrent Беременность RadiobiologyRashRasmussen в SyndromeRathke в расселине CystRaynaud в DiseaseRaynaud в LossReflex синдром симпатическая DystrophyReflux EsophagitisRefractive ErrorReiter (реактивный артрит) Почечная артерия атеросклеротическая DiseaseRenal cancerRenal HyperparathyroidismRenal insufficency Почечная insufficiencyRenal OsteodystrophyRespiratory дистресс SyndromeRespiratory FailureRespiratory синцитиальный VirusRestless Leg SyndromeRestpiratory distressRetained Внутриглазное инородное тело, немагнитная ретикулосаркома Заболевания сетчатки Кисты сетчатки Отслоение сетчатки Отслоение сетчатки и разрыв сетчатки heumatoid ArthritisRheumatoid Lung DiseaseRib FractureRicketsRinging в EarsRinging в ErsRingwormRocky горе Пятнистого FeverRosaceaRotator манжета InjuriesRotator манжета TearRotator манжета TendinosisRoundwormRunner-х KneeRuptured аортального AneurysmSacroiliac Боли SyndromeSacrum DisordersSalivary Сальникового CancerSalivary Сальникового CystSalivary Сальниковых Камни и InflammationSalmonella еда PoisoningSarcoidosisSarcomasScabiesScapular FractureSchizoaffective DisorderSchizophreniaSchizophreniform и Шизоаффективное DisorderSciaticaSciatica (не из-за диск Смещение) SclerodermaScoliosisScotomaScurvySeborrheic DermatitisSeborrheic KeratosisSecond Степень Сердечная блокадаВторое мнениеОжоги второй степениВторичная гипертония л DysfunctionSexually переданные заболевания (ЗППП) Сезари в DiseaseShinglesShort кишечника SyndromeShortness из BreathShoulder DislocationShoulder DisordersShoulder Импинджмент SyndromeShoulder SeparationShoulder тендинит и TenosynovitisSialadenitisSick Синус SyndromeSickle Cell DiseaseSinus BradycardiaSinus DisordersSinus InfectionSinus TachycardiaSinusitisSjögren в SyndromeSkin AllergySkin CancerSkin DiscolorationSkin InfectionsSkin UlcerSleep ApneaSleep DisordersSleep-Связанные ноги CrampSleep-WalkingSmall ChinSmall Кишечник CancerSmall KidneySmoke InhalationSnoringSoft ткани DisordersSoft Тканевая саркомаСоматоформные расстройстваБоль в горлеНарушения речи, языка и обученияСперматозоидные аномалииСерматоцелеСосудистые звездочкиSpina bifidaТравма спинного мозга Инфекции спинного мозгаМышечная атрофия позвоночникаМышцы Tear) роговые клетки CarcinomaStaph InfectionStevens-Джонсон SyndromeStiff Большого ToeStiff-Man SyndromeStill в DiseaseStingersStomach и Малого Кишечник CancerStomach CancerStomach DiseasesStomal UlcerStrabismusStrep ThroatStressStress Перелом FootStress Перелом стопа и AnkleStress IncontinenceStrokeStyeSubacromial BursitisSubacute ThyroiditisSubarachnoid HemorrhageSubclavian Артерии DiseaseSubdural HemorrhageSudden слух LlossSudden слух LossSuicidal IdeationSunburnSupraventricular TachycardiaSwimmer в EarSwine FluSymptomatic MenopauseSyncopeSyphilis InfectionsSystemic ChondromalaciaSystemic SclerosisSystemic VasculitisTachycardiaTear Канальные DisordersTelogen EffluviumTemporal ArteritisTension HeadacheTesticular AtrophyTesticular CancerTesticular DysfunctionTetralogy из FallotThalassemiaThird Степень сердца BlockThoracic диска diseaseThoracic Outlet SyndromeThoracic Позвоночник Позвоночник FractureThoracic MyelopathyThoracoabdominal аортального AneurysmThroat cancerThroat рака (Hypopha ryngeal) SyndromeToxic эффект рака горла (носоглотки) рак горла (ротоглотки) Горло PainThrombocytosisThrombophiliaThrombophlebitisThrombosisThymomasThyroid CancerThyroid CystThyroid DiseaseThyroid GoiterThyroid NoduleThyroiditisThyrotoxicosis FactitiaTibia и малоберцовой FracturesTibia или Фибула Stress FractureTic DisordersTinea VersicolorTinnitusTMJTobacco Использование DisorderTobacco WithdrawalTongue CancerTongue-TieTonsil CancerTonsil StonesTonsillitisTorn EarlobeTorticollisTosillar AbscessTourette о VenomTransient ишемическая атака (ТИА) Травматический Острая почки InjuryTraumatic Brain InjuryTremorTrichiasisTrichomoniasisTricuspid клапан DiseaseTrigeminal NeuralgiaTrigger FingerTuberculosisTuberous SclerosisTubo-овариального AbscessTurbinate HypertrophyTurner SyndromeUlcerUlcerative ColitisUmbilical HerniaUndescended TesticlesUnexplained Вес LossUnstable AnginaUpper Назад PainUreteral StonesUreteral стриктур или KinkingUrethral DiverticulumUrethral Воспрепятствование SequenceUrethral StonesUrethra л StrictureUrethral SyndromeUrethritisUrge Мочевого IncontinenceUrinary DisordersUrinary HesitancyUrinary IncontinenceUrinary Отток ObstructionUrinary RetentionUrinary StonesUrinary Тракт инфекция (ИМП) мочевые пути TumorUrinary UrgencyUrinary-генитальный тракт свищи, FemaleUrologic MalignanciesUrological TraumaUterine CancerUterine DiseasesUterine FibroidsUterine ProlapseUveitisUveitis и IridocyclitisVaginal и тазового ProlapseVaginal CancerVaginal FistulaVaginal Prolapsevaginal плоскоклеточного carcinomaVaginitis и-или VaginosisValley FeverVaricoceleVaricose EczemaVaricose Вены, сосудистые заболевания, сосудистая недостаточность кишечника, васкулит, венозное сжатие, венозная эмболия и тромбоз, венозная гипертензия, венозная недостаточность, венозный тромбоз и флебит во время беременности, управление вентиляцией у новорожденного titisViral InfectionVisual поле DefectsVitamin DeficiencyVitamin Б DeficiencyVitamin В12 DeficiencyVitamin D DeficiencyVitamin К DeficiencyVitreous HemorrhageVocal шнура NoduleVocal шнура Шнур ParalysisVocal PolypVomiting Disordersvon Виллебранда DiseaseVulva CancerVulvar CancerWartsWegener в GranulomatosisWernicke-Корсакова SyndromeWet возрастная макулярная DegenerationWheezingWhiplashWolff-Паркинсона-белый PatternWound InfectionWrist FractureWrist Растяжение или StrainYeast Инфекции
Процедуры
«Иссечение, бритье или разрушение кожи и подкожных тканей. 3D конформная лучевая терапия» 4D CTA Дренирование царапины / малая процедура Устранение аневризмы брюшной аорты Разрез и DrainageAchilles сухожилие разрывной RepairAchilles TenotomyAcid рефлюкс SurgeryACL SurgeryAcne SurgeryACTH (Cosyntropin) Стимуляция Testacute illnessesAdenoidectomyAdjacent ткани TransferAdolescent CounselingAdrenalectomyAdrenalectomy С Роботизированная AssistanceAdult глаз и зрение ExaminationAdult потеря слуха RehabilitationAdvance Директива Конец жизни PlanningAdvanced лапароскопической ProceduresAdvanced лапароскопической SurgeryAlcohol злоупотреблению Скрининг и CounselingAlcohol или злоупотребление психоактивными веществами Скрининг и CounselingAll плеча или Локоть Repl acement ProceduresAllergen ImmunotherapyAllergy DropsAllergy ShotsAllergy Выстрелы для насекомых StingsAllergy кожи TestingAllergy TestingAllergy тестирования на гиперчувствительность к давлению InsectsAllergy TreatmentAmbulatory крови MonitoringAmniocentesisAnemia и железодефицитной ScreeningAngiographyAnkle ArthroscopyAnkle Fusion TransfibualAnkle ReplacementAnoscopyAnoscopy с удалением Anal TumorAnterior Шейки Грыжа межпозвоночного диска хирургии с FusionAnterior VitrectomyAntrostomy и Antrotomy (Sinus хирургия) аортального, Открытый или ремонт артериальных аневризм, OpenAortic Valve SurgeryAortic ValvuloplastyAortobifemoral обходного AppendectomyAppendectomy, LaparoscopicAppendectomy, OpenArm SurgeryArrhythmia ScreeningArterial крови Gas Test (ABG) Артериальная катетеризация с роботизированной AssistanceArterial линии placementArteriovenostomy для почек DialysisArteriovenous свищей RepairArteriovenous шунта CreationArthroscopic суставной хрящ RepairArthroscopic Rotator Cuff RepairArthroscopic хирургии плеча Arthrosurface HemiCAP Resurfacing из Greart ToeAspiration или закачке щитовидной CystAsthma и иммунологии CareAtherectomyAudiogramAudiometryAuditory мозга ResponseAutomatic кардиодефибриллятор (ICD) ImplantationAxillary лимфоузла DissectionB-Scan UltrasoundBacteriuria ScreeningBAERBalloon AngioplastyBalloon SinuplastyBariatric хирургия (хирургия потери веса) Bartholins Сальник AbsessBehavior TherapyBile Канальные ProcedureBiliary DrainageBiopsyBiopsy из BreastBirth ControlBirth контроля включая ИСД, Nexplanon, таблетки и otherBladder экстрофией RepairBladder Функция TestBladder Ремонт SurgeryBladder Ремонт / Лечение мочевого пузыря ScanBladder SurgeryBlepharoplastyBlood Allergy TestingBlood давления ManagementBlu-U® Acne Light TreatmentBone Плотность ScanBone костного мозга BiopsyBone костного мозга EvaluationBotox® для BlepharospasmBotox® для Хроническое MigraineBotox® InjectionBowel ResectionBrachytherapyBrain SurgeryBrainLabBrainstem слуховая Вызвать ответ Тест на вызванный слуховой сигнал мозгового ствола BRCA Genetic TestingКоронарная ангиография) Сердечный ElectrophysiologyCardiac Event MonitorCardiac ImagingCardiac МРТ (магнитно-резонансная томография) сердце или ChestCardiac Инфаркт перфузия ImagingCardiac ProcedureCardiology ConsultationCardiovascular Диагностического TestCardiovascular стресс TestCardioversionCardioversion, ElectiveCardioverter-дефибриллятор или кардиостимулятор вставки, удаление или RepairCare координации для сложных условий и ProceduresCarotid AngiographyCarotid артерии Стентой PlacementCarotid Артерии стентирования для профилактики инсульта Каротидная эндартерэктомия (КЭА) или иссечение инфицированного трансплантата Каротидное УЗИ Инъекция в пястный туннель Освобождение запястного канала Хирургия освобождения запястного туннеля, оценка открытого катаракта Операция по удалению катаракты Установка центральной линии (КТ или удаление цереброспинальной флюида – удаление спинномозговой жидкости – удаление спинномозгового шунта).Сердце и легкие) Боли в груди EvaluationChest трубка placementChest X-RayChlamydia Заражение ScreeningCholecystectomy С Роботизированная AssistanceCholesterol ScreeningChronic Care ManagementChronic Диабет ManagementCircumcisionCircumcision, InfantCKCClear + Brilliant лазерный TreatmentClearRTCO2 LaserCognitive Функция TestingColectomyColectomy и удаление сигмовидной кишки с роботизированной AssistanceColon и ректальное SurgeryColon Рак ScreeningColon SurgeryColonoscopyColonoscopy, ректороманоскопия и SigmoidoscopyColorectal Рак ScreeningColpopexyColpopexy С Роботизированная помощьКольпоррафияКольпоскопияКомплексная нефрэктомия с роботизированной помощьюКомплексная хирургия полового членаКомплексная операция на половые органы (CMAP) СканированиеКомплексное обследование глаз для всей семьиКомплексное обследование глазкомпрессияКонъюнктивопластикаКонтактная линза Подходит для контактной линзыКонтактная установка линзыКонъюнктивопластикаКонтактная хирургия чень ангиопластика, атерэктомия и StentCoronary шунтирование (АКШ) SurgeryCoronary артерия Bypass С Роботизированной AssistanceCoronary BrachytherapyCoronary Cathertization С Роботизированной AssistanceCoronary StentingCosmetic Botox® InjectionCosmetic LaserCoumadin® ManagementCoumadin√Ç¬Æ ManagementCounseling ServicesCovid TestCRADCraniectomy, краниотомией, хирургией основания черепа, NeuroendoscopyCryoablationCryotherapy для WartsCutera Pearl Laser TreatmentCyst Разрез и DrainageCystectomyCystometryCystoscopyCystotomyCystourethroscopy и Трансуретральная резекция мочевого пузыря Neckda Vinci® Colpopexyda Vinci® Гын Surgeryda Vinci® Hysterectomyda Vinci® Oophorectomyda Vinci® Ремонт ReleaseDebridement тазового Prolapseda Vinci® роботизированной SurgeryDe Кервена ахиллова TendonDecortication и PleurectomyDeep мозга StimulationDeep стимуляция мозга EvaluationDefibrillator ImplantationDementia EvaluationDementia или депрессии СкринингДермальный наполнительДесенсибилизацияДеструкция опухоли заднего проходаДеструкция Доброкачественного поражения кожи Разрушение злокачественного поражения кожи Разрушение полового члена Разрушение вагинального поражения Разрушение или иссечение поражения шейки матки (в т.ч.LEEP) уничтожение или Иссечение вагинального LesionsDetoxification EvaluationDexamethasone Подавление TestDiabetes CounselingDiabetes EducationDiabetes ManagementDiabetes ScreeningDiabetic EducationDiabetic EvaluationDiabetic глаз ExamDiabetic UlcersDiagnosis и лечение глаз DiseaseDiagnostic BronchoscopyDiagnostic EvaluationDiagnostic Назальный и-или Синус EndoscopyDiagnostic UltrasoundDialysis доступа ProceduresDilation и CurettageDilation вытекания CanalDipstick UrinalysisDisability EvaluationDisc ReplacementDobutamine таллия стресс TestDrainage конъюнктивального CystDressing и / или удаление раны, инфекции или ожога (в т.Лечение ран отрицательным давлением) Тестирование на лекарственную аллергиюПроцедура лекарственной десенсибилизацииЛекарственное средство или пищевой вызовЛечение сухих глазДвойноэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DEXA) СканированиеДуоденальная полипэктомияДуральная пластика или другое восстановление спинного мозгаДинамический тест эндокринной функцииОценка дислексииХирургия ухаЭхолэптограммаЭлектограммаЭлектрическая диагностикаЭхолэптограммаЭлектограммаЭлектрическая диагностика DEA / AblationEKOS Тромболизис при тромбоэмболии легочной артерииЛечение перелома и вывиха локтевого суставаЛечение перелома и / или вывиха локтевого сустава, закрытое лечение перелома и / или вывиха локтевого сустава, замена открытого локтяТенотомия локтя Услуги, связанные с заболеваниями почек, эндобронхиальная биопсия, эндобронхиальная брахитерапия, эндоцервикальный кюретаж, эндокринная хирургическая процедура, абляция эндометрия, конец ometrial BiopsyEndoscopic Слизистые ResectionEndoscopic подошвенный фасциотомия эндоскопической Sinus SurgeryEndoscopic сфинктеротомия и папиллотомия С Роботизированная AssistanceEndoscopic UltrasoundEndoscopyEndoscopy (пищевод, желудок, тонкая кишка) Эндоваскулярная Аневризма RepairEndovascular Аневризма аорты RepairEndovascular Ремонт брюшной аорты AneurysmEndovascular Ремонт AortaEndovascular Ремонт торакальной AortaENT SurgeryEnterostomy (лапароскопической или Open) эпидуральной блокаде , Facet BlocksEpidural стероид InjectionsERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) Эритропоэтин TestEsophageal DilatationEsophageal ManometryEsophageal SurgeryEsophagectomy (эзофагогастростомия, эзофагоеюностомия) EsophagomyotomyEsophagomyotomy с Роботизированная AssistanceEthmoidectomy (Sinus хирургия) EUS U / S Fine Needdle Биопсия печени bxEUS с PFT SecretinEvaluation и лечения сна DisordersEvaluation для стереотаксической и функциональной NeurosurgeryEvoked Возможное переливание TestExchangeExcisionExcision o f Доброкачественное поражение кожи, удаление опухоли желчного протока, удаление опухоли молочной железы, удаление шейки матки, удаление халазиона, удаление поражения пищевода, удаление поражений век, удаление бедренной кости или колена, удаление плечевой кости, удаление чешуи, лучевой кости, удаление пястной кости, подколенной язвы, удаление части пястной кости , Удаление ключицы, ребра или грудины при раке кожи, удаление поражения кожи, удаление опухоли желудка, удаление предплюсны или плюсны, вырезание большеберцовой кости или малоберцовой кости, или удаление поражения роговицы, или удаление ранения роговицы, или удаление повреждения нёба, или язычка или разрушение кожи и подкожной ткани (в т.Mohs Micrographic Surgery), перенос тканейОбширный опыт в технологии имплантации интраокулярных линзРадиотерапия наружным лучомОбследование глазОбследование глаз для очковОбследование глаз для очков и контактыПроцедура для глазХирургия глазХирургия глазаFAA Flight Physical Class IFAA Flight Physical Class IIFAA Flight Physical Class IIFacet Joint Injection Анализ крови для колоректального CancerFemoral грыжи ремонта, OpenFemoral-подколенного Обход сердце плода MonitoringFetal сердца ScreeningFetal MonitoringFetal SurgeryFetal TransfusionFetal UltrasoundFiberoptic Эндоскопическая Оценка глотания (ТАРИФЫ) Первый Metatarsa фаланга Joint ArthrodesisFirst триместр ScreeningFistulectomy или рассечение свищ, AnalFLASHFlexible SigmoidoscopyFlu TestFluid Contrast UltrasoundFoot и голеностопный сустав Вывих Лечение, ClosedFoot и лечение вывиха голеностопного сустава, лечение открытой стопы и перелома и вывиха голеностопного сустава Перелом Лечение, ClosedFoot и голеностопный сустав Перелом Лечение, OpenFoot и голеностопный сустав Связка и удаление сухожилия RepairForeign тело RemovalForeign тела от EyeFracture CareFraxel Лазера TreatmentFrenectomyFrenulectomyFunctional Движения ScreeningGallbladder RemovalGallbladder Снятия (холецистэктомия), LaparoscopicGallbladder удаления (холецистэктомия), OpenGallbladder ScanGallbladder SurgeryGastrectomyGastrectomy С Роботизированной AssistanceGastric шунтирование LaparoscopicGastric обходного хирургия, OpenGastrocnemius RecessionGastroenterology ProceduresGastrointestinal хирургии, LaproscopicGastrotomyGeneral Лучевая OncologyGenetic Скрининг молочной железы CancerGeriatric AssessmentGlasses и контакты FittingGlaucoma LaserGlaucoma SurgeryGlossectomyGoniotomyGonorrhea ScreeningGrip и или группа мышц Прицепные TestGynecologic Рак ScreeningGynecologic Хирургическая ProcedureGynecological и акушерские дилатации и CurettageGynecological ExaminationGynecological UltrasoundGynecomastia RepairHaglund в Defor Mity SurgeryHammer Toe RepairHand и запястье Перелом и вывих TreatmentHand и запястье Перелом Лечение, ClosedHand и запястье Перелом Лечение, OpenHand или запястье сухожилия TransferHand сухожилия RepairHanglund в Деформация SurgeryHead и шея SurgeryHead CT ScanHealth ScreeningHearing AidHearing AidsHearing ScreeningHeart RadioablationHeart Дефект RepairHeart RadioablationHeart SurgeryHeartAware Интернет ScreeningHemodialysisHemorrhoidectomy риск или иссечение Анальные теги СкринингМониторинг холтераИсследование сна на домуВставка гормонов в гранулахЗамещение гормонов apyHormone TherapyHospital DeliveryHospital Follow UpHuman папилломы ДНК TestingHydrogen Испытание дыхания (HBT) гипербарической оксигенации TherapyHysterectomyHysterectomy – LaparoscopicHysterectomy – OpenHysterectomy – VaginalHysterosalpingogramHysteroscopyImage-Guided Radiation Therapy (IGRT) ImmunizationImmunization AdministrationImmunoglobulin TherapyImmunotherapyImPACT TestingImpairment Рейтинг EvaluationImpedance TestingImpella DeviceIn Vitro FertilizationIn-офис цистоскопическим Пузырь ExamsIn-офис UrodynamicsIncision и удаление Инородный предметИнцизионная пластика грыжи, лапароскопическая пластика неполного обрезанияПроцедура недержания слингаСлинг недержания-трансобтураторХирургия недержанияНезависимая образовательная оценкаУход за младенцамиПрофилактика бесплодияОценка бесплодияИспытание и лечение бесплодияПрофилактика гриппаПластика паховой грыжи, лапарсертионардиопротезирование левой грыжи и дефектоскопия левого желудочка Трикулярный отвод для кардиостимулятора или кардиовертера и / или дефибриллятора Инструментальная диагностическая оценка дисфагии Терапия с инсулиновой помпой Протонная терапия с модулированной интенсивностью Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT) Внутренняя семейная системная терапия Интерпретация тестов на нагрузку и стресс-тестовРезекция тонкой кишки) Intra баллонная PumpIntranasal или Sinus ProcedureIntraocular объектива Implant SurgeryIntrauterine устройства (ВМС) PlacementIntrauterine InseminationIntubationIPLIridectomyIridotomyIUD RemovalJoint DrainageJoint Fluid TestJoint InjectionJones Перелом Закрепление JuvedermKidney и мочеточника RemovalKidney камень RemovalKidney камень Снятие, ClosedKidney Камни TreatmentKidney SurgeryKidney Пересадка EvaluationKnee и ноги Перелом и вывих TreatmentKnee и голени Перелом Лечение, закрытое лечение переломов колена и голени, открытая артроскопия коленного сустава, лечение вывиха коленного сустава, замена коленного сустава, повторная операция, хирургия коленного сустава, кибелла, лабиопластика, процедуры пластики ламины (вкл.Ламинэктомия, ламинопластика, ламинотомия) LaminoforaminotomyLaparoscopic Брюшна резекция кишка С Роботизированной AssistanceLaparoscopic холецистэктомией с роботизированной AssistanceLaparoscopic Destruction почки LesionLaparoscopic диафрагмального или параэзофагеальной грыжей Ремонта) лапароскопической диафрагмальные или параэзофагеальной грыжей Ремонт с роботизированной AssistanceLaparoscopic Эндокринного SurgeryLaparoscopic иссечения или разрушениями яичника с роботизированной AssistanceLaparoscopic гастроэнтеростомии With Роботизированная AssistanceLaparoscopic Heller Myostomy лапароскопической MyomectomyLaparoscopic NephrectomyLaparoscopic SalpingectomyLaparoscopic С Роботизированная удаление сигмовидной кишки AssistanceLaparoscopic SplenectomyLaparoscopic хирургия AchalasiaLaparoscopic Хирургическая ProcedureLaparoscopic вагинальной гистерэктомии с роботизированной процедуры AssistanceLaparotomyLapidus для мозолей CorrectionLaryngectomy и PharyngectomyLaryngoscopyLaryngoscopy – ларинготомия – ларингэктомия – Pharyngolaryngectomy – PharyngectomyLaryngosc опировать и LaryngotomyLaser Катаракта SurgeryLaser волос RemovalLaser паук Vein TreatmentLaser SurgeryLASIKLateral голеностопного сустав Связка ReconstructionLateral Колонок Удлинение для взрослых приобретенного FlatfootLEEP – Loop электрохирургического иссечения ProcedureLeukemia диагностика EvaluationsLileo-колоноскопии и EnteroscopyLip, иссечения или ResectionLiposuctionLithotripsyLiver BiopsyLiver Функции TestLiver ResectionLiver TransplantLiving почки донор EvaluationLobectomy, OpenLow Видения RehabilitationLower Extremity Peripheral UltrasoundLumbar Эпидуральная инъекция стероидов. Поясничная ламинэктомия. Люмбальная пункция. Лампэктомия. Удаление легкого (частичное или полное): открытое или резекция опухоли легкого: открытое удаление легкого, открытая спирометрия легких. – Пациенты после операции по удалению катаракты -Post Лазер Вижн CorrectionManometryMastectomyMaze ProcedureMcMurray в TestMelanoma ScreeningMemory EvaluationMeniscus SurgeryMenopause Оценка и TreatmentMesh-Free Robotic Выпадения RepairMicrodermabrasionMiddle ухо Implant Кандидатуры EvaluationMinimally инвазивной Фибрилляция AblationMinimally инвазивный Желчный SurgeryMinimally инвазивной гинекологической SurgeryMinimally инвазивной Грыжа SurgeryMinimally инвазивного SurgeryMitral клапан RepairMitral клапан SurgeryMole EvaluationMole RemovalMonte CarloMRI Guided Radiation TherapyMRI SimulationMusculoskeletal Функция TestMyofascial Инъекция в триггерные точкиМиомэктомия – открытая и / или лапароскопическаяМиозурическая процедура матки Миринготомия Отрыв и удаление ногтей Хирургия носовой перегородки (септопластика) Хирургия носа Восстановление носового клапанаЛечение небулайзеромНеонатальная помощьНеонатальная циркуляция, циркуляция сосудов, блокировка нервов, блокировка нервов, блокировка нервов Уход за новорожденными и здоровыми детьми Метаболический скрининг новорожденных Установка внепланона Реконструкция сосков Некоронарная ангиопластика, атерэктомия и стентированиеНекосметическая химиоденервацияНеинвазивная механическая вентиляция с помощью роботовНехирургическое лечение геморроя® Абсорбция нерва® Нормальная аблация вагинальной хирургииНормальная аблурация TestingObesity CounselingObstetric UltrasoundOcular ProstheticsOcular поверхность ReconstructionOophorectomyOpen диафрагма и-или параэзофагеальный Hiatal Грыжа RepairOpen Желудочные Ограничительные ProcedureOpen Инцизионные и-или брюшных грыжи RepairOpen ThymectomyOperative HysteroscopyOral Рак ScreeningOral толерантность к глюкозе TestOrchiectomyOrchiopexy для неопустившегося TesticleOsteoporosis ScreeningOvarian рака ScreeningOximetryPacemaker имплантации, PermanentPacemaker имплантации, TemporaryPacemaker вставки или ReplacementPacemaker вставки, удаление или Ремонт кардиостимулятора ngПаллиативная терапияПанкреатэктомия (в т.ч.Поджелудочная Пересадка и Уиппл процедура) Pap SmearParacentesisParaesophageal Грыжа Ремонт, LaparoscopicParathyroid SurgeryParathyroidectomyPartial груди Irradition Частичного Колено ReplacementPartial MastectomyPartial нефрэктомия с роботизированным AssistanceParticle TherapyPatch TestingPediatric глаз и зрение ExaminationPelvic ExamsPelvic экзентерация (для: гинекологического, недержания или колоректальной злокачественности) тазовых свищи RepairPelvic SurgeryPelvic UltrasoundPenciel Beam ScanningPencil Beam ScanningPenile ImplantsPercutaneous шар ValvuloplastyPercutaneous Разрушение почки LesionPercutaneous эндоскопическая гастростомия (PEG) Чрескожная линии шнур placementPercutaneous пуповинной крови Отбор пробы (ПАБЫ) Чрескожная VertebroplastyPeriacetabular OsteotomyPeripheral Артериальные и венозное StentingPeripheral Артериальная Болезнь Скрининг (ПАД) периферической артерии BypassPeripheral артерия CatheterizationPeripheral Nerve BlockPeripheral невропатия TestingPeripheral сосудистого надпочечник Артерия StentingPeripheral Vasc Болезнь улар Хирургическая ProceduresPeritoneal DialysisPeritoneal диализ Катетер PlacementPermanent Рождение ControlPET ScanPET-КТ ScanPeyronie в Injection TherapypH ProbePharmacologic Ядерное стресс TestPharmacologic стресс-теста, AdenosinePhenylketonuria ScreeningPhotodynamic терапия (PDT) Фотопреломляющий Keratectomy (ФРК) PhototherapyPhysical ExaminationPhysical экзамены для занятий спортом, школы и летние CampPilonidal Киста RemovalPituitary Сальник опухолевого ExcisionPlasmapheresisPneumococcal VaccinePneumogram Интерпретация Полипэктомия Размещение или замена портовЗадняя шейная ламинэктомияПослеродовая перевязка маточных трубПредоперационное обследованиеНестрессовый тест на беременностьУльтразвуковое исследование беременности и консультированиеПренатальные классыПроктэктомия, открытая или лапароскопическая (вкл.Свенсон и Дюамель процедуры) простаты BiopsyProstate BrachytherapyProstate Рак ScreeningProstate Рак Скрининг экзамен (DRE) простаты RemovalProton TherapyPsychiatric EvaluationPsychiatric Оценка – Ребенок и AdolescentPsychiatric EvaluationsPsychological EvaluationPsychological Оценка До бариатрической SurgeryPsychopharmacology ЧТКА – чрескожная коронарная AngioplastyPterygium SurgerypulmonaryPulmonary ProceduresPulmonary реабилитации ServicesPuncture AspirationPyloromyotomyQuantitative Сенсорное Test (ТПЗ) Радиальная линия Процедуры радиационной онкологииЛучевая терапия, радиочастотная абляция, радиочастотная абляция пищевода Барретта, быстрый анализ гриппа, реконструктивная хирургия, ректальная биопсия, ректовагинальное восстановление, рефракционная хирургия, расслабляющие разрезы, роговица, удаление артериовенулярного шунта из наружной полости рта, реставрация, спинномозговой шунт, удаление инородного тела из почечного диализа гэктомия, сальпингоофорэктомия, резекция злокачественных новообразований брюшины) Удаление или разрушение ректальной или кишечной опухоли Удаление или уничтожение ректальной или кишечной опухоли (в т.ч.Колоноскопия, проктосигмоидоскопия, сигмоидоскопия и контроль кровоизлияния) Удаление или ревизия кардиостимулятора или кардиовертера и / или дефибриллятора Хирургия почечной артерии Сканирование почек Пересадка почки и нефрэктомия Восстановление анального и ректального дефектов (анопластика анопластики надбровной дуги, пластика имперфората надбровной дуги) и блефароптоз Восстановление энтропиона или эктропиона Ремонт разрыва глазаРезекция опухоли сердцаРезекция или абляция костной опухоли, частичная или полная резекция кости, удаление костной ткани, респираторное лечение, реверсирование тотального плеча и полное замещение плеча, ревизия, инсектицидная хирургия, хелотоническая анестезия, геморрагическая пластика Миотомия для лечения ахалазии Рукавная гастрэктомия с помощью роботов Хирургия ротаторной манжеты Обычные осмотры глаза Обычная гинекологическая помощь эктомия придатков матки с роботизированной AssistanceScreening ColonoscopySebacious киста дренаж / второстепенный procedureSegmentectomy, OpenSentinel Узел BiopsySeparated бедренного эпифиза TreatmentSexually инфекций, передаваемых ScreeningShaving кожных LesionShoulder ArthroscopyShoulder Вывих TreatmentShoulder Перелом и вывих TreatmentShoulder Перелом TreatmentShoulder ReplacementSick VisitsSinus SurgerySkin и тканей ReductionSkin BiopsySkin Биопсия / второстепенный procedureSkin Рак Опухоль TreatmentSkin GraftsSkin ScreeningsSkin Tag RemovalSkin тег удаление / второстепенный procedureSkin Тестирование и ScreeningSkull Base SurgerySleep апноэ SurgerySleep StudySleeve GastrectomySmoking Прекращения CounselingSoft опухолевой ткани RemovalSPECT ScanSphenoidotomy (Sinus хирургия) SphincteroplastySphincterotomySpider Vein SclerotherapySpinal и осанки ScreeningSpinal компрессионный перелом RepairSpinal шнура StimulationSpinal FusionSpinal Nerve BlockSpinal реконструктивной хирургии для DeformitiesSpine перелома Тр eatmentSpirometrySplenectomySplenectomy и SplenorrhaphySports Физической ExaminationSTD ScreeningStentingStereotactic тело радиотерапия (SBRT) стереотаксическая RadiosurgeryStereotactic радиохирургия, спинальная или болезнь CranialSteroid InjectionStitchesStomach SurgeryStrep TestStress EchocardiogramStress TestStructural сердце Оценка и TreatmentSublingual DropsSublingual ImmunotherapySudoscanSuprapubic tapSurface направляемого излучение TherapySurgery для ахиллова сухожилия хирургии для хронической висцеральной Ишемии хирургии для подключичного синдрома обкрадывания хирургии для Синдром торакального выхода Хирургическое и нехирургическое лечение для всех состояний урогинекологииШовная хирургия катарактыСиновиальная биопсияСкрининг сифилисаУдаление татуировкиПроцедура TCARTCD пузырчатый тестТоракоцентезТоракоскопическое иссечение легкого с роботизированной ассистенткойТоракоскопическая лобэктомия с лопастеросклерозом и торакоскопическая лобэктомия с торакоскопической лобэктомией д BiopsyThyroid LobectomyThyroid узелка EvaluationThyroid ScanThyroid ScreeningThyroid SurgeryThyroidectomyThyroidectomy или щитовидной LobectomyTightrope фиксации для голеностопного SyndesmosisTilt Таблица TestingTilt тестирования или сердечного приступа MonitorstissueTomotherapyTonsillectomyTotal голеностопного сустава Замена Райт INBONE IITotal Hip ReplacementTotal спленэктомии Замена С Роботизированная AssistanceTracheal SurgeryTranscatheter аортального клапана (ТАВР) Транскатетерное митрального клапана RepairTranscranial магнитная стимуляция (ТМС) Транссендоскопическая установка стента Транзепищеводная эхокардиография (TEE) Управление переходной медицинской помощью Трансплантационная хирургияТрансторакальная эхокардиография (TTE) Стресс-тест на беговой дорожке Лечение глаукомы, красных глаз, инородных тел и т. Д.Трихомониаз ScreeningTricuspid клапан SurgeryTrigger Finger ReleaseTrigger Точка InjectionTriple ArthodesisTubal LigationTuberculosis ScreeningTumor ResectionTURP (трансуретральная резекция простаты) или лазерный Разрушение ProstateTURP (трансуретральная резекция простаты) TympanometryUltrasoundUltrasound Ведомый ProceduresUltrasound, EndoanalUltrasound, EsophagealUltrasound, EyeUltrasound, MusculoskeletalUltrasound, RenalUltrasound, ThyroidUmbilical или вентральной грыжи, LaparoscopicUnicompartmental тазобедренного SurgeryUniversal неонатальной слуха ScreeningUpper Г.И. SeriesUreteral ReimplantationUreteroneocystostomyUreteroscopic LithotripsyUreterscopiesUrethral CatheterizationUrethral DilationUrethral ReconstructionUrethral SlingUrinalysisUrinary мочевого пузыря catheterizationUrinary Недержание SurgeryUrinary Удаление камней (Litholapaxy) мочевых путей EndoscopyUrinary Тракт ProcedureUrine Беременность TestUroflowmetryUrologic ReconstructionUrological SurgeryUrology ProcedureUterine Выпадение Surger yVaccinationVaccinations во время pregnancyVaginal рождения после кесарева (VBAC) Вагинальный DefectVaginal Дефект RepairVaginal Поставка и VBACVaginal HysterectomyVaginal лимфоузла Биопсия или ExcisionVaginal Выход StenosisVaginal пессария фитинг и managementVaginal Выпадение SurgeryVaginal SurgeryVaginectomyVaginosis ScreeningVagotomyValve Ремонт или замена (аортального, митрального, трикуспидального и легочного) ВАП липидного TestingVaricocele RepairVaricose Vein Процедура Сосудистая дуплексная ультрасонография и плетизмография Сосудистая хирургическая процедура Транскатетерная эмболизация сосудов Вазэктомия Абляция венУдаление венозного сгустка Венозная склеротерапияВестибула и дно рта, иссечение или деструкцияМакулы Hole Ремонт) Витреоретинальная SurgeryVNG VobellaVollureVolumaVulvar BiopsyVulvectomyWada TestWart RemovalWater Лишение TestWell Детские CareWell Ребенок ExaminationWell Женщина ExamWell Женщина-VisitsWellness ExaminationWheelchair EvaluationWhipple ProcedureWireless рН TestingWord катетерной PlacementWorker в Компенсационный EvaluationsWound RepairWrist FusionWrist ReplacementX-RayXOFIGOY90YAG Лазерная CapsulotomyYAG / SLT / витреолизиса Laser
Адамово яблоко — так называется плод маклюрового дерева, родиной которого считается Америка. В нашу страну оно было привезено в XIX веке.
Интересно! Салатово-зеленые плоды по своей форме очень напоминают апельсины, внутри имеется мякоть оранжевого цвета. Отличает их только более выраженная рельефность.
За что ценится адамово яблоко?
При разрезании плода выделяется липкая жидкость, именно она используется в целях приготовления снадобий, обладающих целебными свойствами. Всегда следует быть предельно аккуратными, потому что концентрированный сок может быть опасен, он, как и сухие колючки растения, ядовит.
Состав адамова яблока представлен следующими компонентами:
в качестве веществ, способных нейтрализовать свободные радикалы, выступают тритерпеновые сапонины. Ими обеспечивается сразу несколько эффектов — успокоительный, противовоспалительный, повышающий устойчивость организма;
своего рода антисептиками являются флавоноиды. Они эффективны при необходимости восстановить работу мочевыделительной системы. Им характерна Р-витаминная активность, наличие противоопухолевых качеств;
изофлавоны — этот компонент обладает способностью укреплять кровеносные сосуды (крупные, мелкие), нормализовать процессы обмена веществ. Еще он выступает в качестве натурального нестероидного соединения.
К числу питательных веществ относятся полисахариды, образованные остатками галактуроновой кислоты, сахара, жирные кислоты. Человеческим организмом они используются в качестве строительного материала, источника энергии.
Способы приготовления настойки с адамовым яблоком
Методики существуют разные, но в результате их использования всегда получается средство, способное положительно воздействовать на суставы, а также бороться с самыми различными заболеваниями. Есть смысл ознакомиться с несколькими способами и выбрать наиболее подходящий для себя.
1.Берете сам плод, натираете его удобным для себя способом, если терки нет, можно пропустить его через мясорубку. Полученная масса заливается водкой (1 бут.) и помещается в теплое место, оно обязательно должно быть темным. Там настойка на водке с адамовым яблоком должна пробыть 2 недели.
2.Данный способ требует немного больше времени. Берутся плоды в количестве 10 шт. и просто режутся (не слишком мелко). Затем кусочки складываются в стеклянную емкость, заливаются водкой. Важно, чтобы объем используемых плодов совпадал с объемом используемой жидкости. Настаивать смесь нужно в течение длительного времени, можно даже несколько месяцев.
3.Особенностью данного способа является необходимость периодически встряхивать банку с водкой и мелко нарезанными плодами. Когда пройдет 2 недели, состав нужно разделить на гущу и жидкость, последняя используется в лечебных целях.
Важно! Чем дольше настаивается средство, тем лучше обеспечиваемый ею эффект. Старайтесь не забывать об этом.
Положительные свойства адамово яблока
В народной медицине маклюра, а именно свежесобранные плоды растения, используется уже давно. Одной из причин является то, что она является достаточно мощным антибиотиком, антиоксидантом, иммуномодулятором, причем природного происхождения. Если говорить точнее, не совсем обычное яблоко обладает противосклеротическими и противоканцерогенными свойствами, способно утолять боль, бороться с воспалительными процессами. Плюс ко всему обеспечивается бактерицидный, успокаивающий эффект, а также запускаются процессы регенерации, быстрее заживают раны.
Народная медицина «рекомендует» использовать настойку при необходимости вывести соли, токсические вещества, шлаки из организма. Еще она способна избавить от хронической усталости, укрепить нервно-сосудистую систему, и что самое главное, предотвратить образование злокачественной опухоли. Вместе с тем уничтожаются вирусы, укрепляется иммунная система, достаточно быстро заживляются раны. Еще к показаниям относится гайморит, подагра, радикулит, заболевания молочных желез, наличие межпозвоночной грыжи, повышенное артериальное давление. Как показывает практика, описываемое средство эффективно борется с повреждениями кожи в виде язв, экзем, дерматитов, ран.
Несмотря на большое количество положительных свойств, описываемый плод имеет ряд противопоказаний, имеется в виду, если принимать настойку внутрь. Прежде всего, к ним относится сахарный диабет, прием антибиотиков, индивидуальная непереносимость составляющих. Нельзя подобные настойки употреблять женщинам, которые вынашивают ребенка или кормят грудью. Верным способом обезопасить себя от негативных последствий является предварительная консультация с врачом на предмет необходимости и безопасности применения настойки на водке с адамовым яблоком.
Основные правила приема настойки
Описываемое средство обеспечивает максимальный эффект только при условии соблюдения некоторых рекомендаций. Например, употреблять средство нужно только в разбавленном с кипяченой водой виде. На 1 столовую ложку воды достаточно 10 капель. Но! Начинать лечение нужно с двух капель за прием 2 раза в день, делается это до еды. Постепенно дозировка увеличивается на 2 капли, максимальное количество 30 капель. По факту его достижения дозировка снижается, так же плавно, как и увеличивалась. Один цикл составляет 30 дней, после каждого делается недельный перерыв. Описываемое средство рекомендуется принимать в течение полугода.
Важно! Если случай достаточно запущенный, допускается возможность начала лечения с трех капель, каждый день добавляется по 3. Следовательно, меняется максимальный объем настойки, принимаемый за курс, это 40 капель.
Еще настойка может использоваться в качестве наружного средства. Имеются в виду примочки, турунды, компрессы. Они эффективны при болезнях суставов и тканей, спровоцированных нарушением процессов обмена веществ, а также, если имеют место пяточные шпоры, грыжи, остеохондроз. Как было указано выше, мастопатия тоже поддается лечению с использованием настойки. Главной положительной особенностью маклюры является то, что она выступает в качестве укрепляющего средства, которое действует системно. Усилить положительный эффект могут овощные соки, в частности капустный, морковный.
Как хранить маклюру или адамово яблоко в домашних условиях » Сусеки
Maria_Ivanova22 – Ноя 3rd, 2020
Категории: Как хранить
Несмотря на то, что современная медицина достигла не малых высот, люди все чаще обращаются за помощью к народным методам лечения. Поэтому многим пригодятся знания о том, как хранить целебную маклюру (адамово яблоко, индийский апельсин) в условиях дома.
Ингредиенты: маклюра (адамово яблоко) Время для закладки: Осень
Сморщенный плод маклюры ценится за уникальное свойство стимулировать восстановление поврежденных тканей и за антисклеротическое и противоканцерогенное воздействие. Также это хороший антиоксидант. Адамово яблоко нельзя есть, но народная медицина очень часто использует его, как основной ингредиент в своих рецептах.
Правильное хранение маклюры свежей
Для приготовления лечебных изделий подойдет только адамово яблоко в свежем виде. Его можно сберегать в холодильнике на протяжении полугода. Но следует помнить, что срок хранения свежего адамового яблока зависит от того, когда собран урожай и условий, при которых транспортировались экзотичные плоды.
Часто происходит так, что маклюра в холодильном шкафу быстро приобретает черный оттенок и становится непригодной для приготовления снадобья. Именно по этому желательно не оставлять ее на хранение даже в холодном месте, а нужно непременно использовать для приготовления лекарственных настоек, мазей и растирок.
Условия и сроки хранения народных лекарств с маклюры
Как уже известно, несъедобные экзотичные плоды не годятся для хранения на протяжении длительного времени. После приобретения адамового яблока, его необходимо сразу же начать перерабатывать.
Приготовленную настойку нужно сберегать в затемненной герметично закрывающейся таре, и в том месте, где всегда холодная температура. При воздействии света и тепла лекарственное снадобье может быстро стать непригодным к употреблению. Если блюсти все необходимые условия хранения, то настойку можно использовать в лечебных целях от 6 до 8 месяцев.
Делать много мази из оригинального плода за один раз не желательно. В связи с тем, что максимум лечебной результативности в целебном средстве сохраняется лишь в только что приготовленном виде.
Tweet
Адамово яблоко. рецепт для растирания
Считается, что лечение суставов адамовым яблоком эффективно благодаря Также в аптечной сети можно приобрети готовую мазь или бальзам из адамова яблока. Коксартроз тазобедренного сустава: лечение на разных стадиях Как проходит лечение коксартроза тазобедренного сустава? болезненные ощущения в тазобедренном суставе при движении, на последних Боль проявляется только при сильной и длительной нагрузке на сустав, но после Именно поэтому применение адамова яблока для лечения болезней суставов является довольно эффективным и популярным. Растирка для лечения суставов. Рецептов для приготовления целебной настойки из маклюры не мало, все они ничем существенным не
Лечение суставов: рецепт из адамова яблока Мое здоровье Для того, чтобы снимать боли при болезнях суставов и не давать этим заболеваниям прогрессировать, иногда бывает полезно Также адамово яблоко в народной Симптомом чего может быть покалывание и мурашки в пальцах левой руки? Вообще это сердце. Но что касается у Вас, -.А давайте на чистоту 🙂 Вы очень категоричная. Ваше подсознание настроено на норов. Получается не уменее принять окружающих и попросту поблагодарить. Вылетает сердце. Попросту нехватка энергии под Ваши амбиции. Выход – научится принимать и любить себя. ) (Ну и может быть даже, обуздать свой эгоизм) курите? да Антон Паршин бросаем. Сердце больное или нервишки шалят! ВСД, лечится валерианкой! это может быть при остеохондрозе какого-либо отдела позвоночника ((( Сердечко шалит. И это сосуды. Лучше сходить к врачу. Первое, что приходит на ум – это остеохондроз. Затем – сделайте узи сердца, и сосудов, чтобы исключить иные причины. Сосудов головы, кстати – обязательно. Сосудистую патологию нужно выявить или исключить сразу. если сумки носила – пережим нерва или что угодно
Болезни щитовидной железы. Выбор правильного лечения, или А ведь далеко не всегда болезни щитовидкивызваны дефицитом йода, часто его Иногда унего появляются боли колющего или сжимающего характера в на ладонной стороне кисти на сгибах обоих суставов большого пальца. На внешней стороне предплечья в конце локтевой складки находится Для обезболивания при заболеваниях суставов, а так же для купирования развития этих заболеваний, специалисты Растирание для суставов из адамова яблока
Адамово яблоко для лечения суставов Настойка для растирания суставов Рецепты лечения суставов адамовым яблоком. для приема внутрь – рекомендуется не только при заболеваниях суставов, но и для профилактики других болезней.
Сильно болит левый бок со спины: причины и первая помощь Если боль отдает в левую лопатку и сопровождается слабостью, а также затрагивает шею и руку, обязательно вызывайте скорую помощь. Велика Из этого своеобразного на вид растения готовят лечебные мази, настойки, растирки. Поэтому кроме лечения суставов адамово яблоко применяется в терапии атеросклероза, новообразований, геморроя, кожных болезней, укрепляет иммунитет.
Адамово яблоко лечение суставов Особенно часто его используют для лечения болезней суставов. Как использовать плоды адамова яблока при лечении суставов?
Бандаж на коленный сустав разъемный, цена 219 грн. фото Бандаж на коленный сустав разъемный, цена 219 грн. заказать в Кривом Уменьшает боль благодаря согревающему и микромассажному дейсвтию. Из адамово яблока делают мази и настойки для наружного и внутреннего применения, так как само Следует иметь ввиду, адамово яблоко при лечении суставов
Адамово яблоко, применение в народной медицине. Лечение суставов. Для приготовления растирки для суставов нам потребуется одно адамово яблоко. Итак, с помощью различных настоек, в которые входит адамово яблоко, можно побороть многие болезни суставов.
Польза и вред тыквы – Здоровье, спорт и саморазвитие 4 ноя 2016 Поговорим о пользе и вреде тыквы для здоровья, при лечении циститах, уратных камнях, а также сахарном диабете и подагре. Хотя и тут надо быть достаточно осторожными, слишком быстрое лечение также Растирка из адамова яблока. Целебные свойства адамова яблока полностью сохраняются в мази и применяются при лечении гнойных высыпаний и различных кожных
Настойку данного плода широко применяют для лечения суставов, а если быт Во время лечения Адамовым яблоком» стоит воздержаться от Заболевания, при которых боли не усиливываются при кашле Боли в грудной клетке не обязательно могут быть вызваны инфарктом миокарда. грудной клетки, за грудиной и отдает в левую руку, в плечо, под лопатку. в левую руку вплоть до кисти в левое плечо в левую половину шеи; 1 ноя 2015 Применение: адамово яблоко для лечения кожных болезней, заболеваний суставов, Если адамово яблоко нам применять — Боли в суставах можно унять Рецепты приготовления настоек из адамова яблока.
Адамово яблоко или маклюра для суставов: лечебные свойства Основные рецепты: настойка для приема внутрь, растирка и мазь для суставов. Считается, что лечение суставов адамовым яблоком эффективно Ноги боляятт((( Да, кальция вам не хватает, похоже на судороги Все может быть связано. Но лучше сходить на тромбы провериться – очень по описанию похоже. Они как раз могут появиться. Если поймать в самом начале – все будет хорошо, главное не запустить. да у меня посл месяцы резка подхватовало Мне помогает крепкий черный крупнолистовой свежезаваренный чай (не в пакетиках) с черносливом или курагой, а можно и то и другое вместе. Каждый день по одной большущей кружке. Может и Вам поможет.
Боль в спине презентация – Dlya naruzhnoy kanalizacii kompaniya «Zemlestroy» predlagaet rastrubnye PVH i polipropilenovye (PP) truby «Pragma» (gofrirovannye i gladkie), shirokiy Как видите, приготовление настойки для растирания из адамова яблока достаточно простое. Применять ее
Маклюра – Адамово яблоко для лечения позвоночника и прочих (Адамово яблоко, Лжеапельсин, китайский апельсин, божье дерево). помогла решить проблему только настойка Адамова яблока! Настойку маклюры решил пропить для профилактики, а снаружи в область спины втирал При лечении суставов (оложения, артриты, артрозы, разрывы) сначала (от
Лечим боль в плечах – Медицина в России Однако существуют и другие причины боли в плече, что возникают из-за болезни. возникает только в том случае, если человек поднимает руку вверх. 22 янв 2015 Адамово яблоко — маклюра: фрукт с целебными свойствами дозы, длительность курса ввиду токсических свойств Адамова яблока. Применяется растирка для лечения болезней суставов и мышц: радикулита,
• Рецепт настойки Адамово яблоко» – Народная медицина Адамово яблоко — плод дерева маклюры оранжевой, применяется для лечения Настойка для суставов на основе адамового яблока используется при
• Центры эндопротезирования в Германии / Клинический центр г Боль сбоку колена · После эндопротезирования коленного сустава · Боль и коленного сустава, включая ревизионные операции после замены этих Настойка Адамово яблоко» получила свое название от основного ингредиента, при этом препарат следует ежедневно взбалтывать; спустя две недели, когда яблоко» применяется в случае наличия у Вас заболеваний суставов и немедленно прекратите употребление настойки из адамового яблока.
• Как проводить лечение суставов с помощью адамова яблока 31 авг 2015 Рецепты применения адамова яблока в народной медицине. Растирку готовят только из зрелых плодов, выбирая для этого В народной медицине для лечения суставов применяют настойку адамова яблока на
• Головная боль – Популярно о гомеопатии Описаны гомеопатические препараты для лечения головной боли, возникшей от разных причин (инфекция, травма, менструация, климакс, Потеет затылок, грудь, подмышечные впадины, паховые области, ладони, стопы. Лечение суставов адамовым яблоком»: как применять плоды маклюры Народный рецепт №1: растирка из маклюры для суставов. Рецепт №2:
Лечение суставов адамовым яблоком»: как применять плоды маклюры Народный рецепт №1: растирка из маклюры для суставов. Рецепт №2: Боль в левом плече – Главная – uCoz К каким врачам обращаться, если возникает боль в левом плече Если у Вас болит левое плечо, то необходимо обратиться к врачу. Шея. Горло. 31 авг 2015 Рецепты применения адамова яблока в народной медицине. Это в основном наружные средства – растирка, мазь, масло, настойка. Внутрь Применение маклюры в народной медицине для суставов. adamovo
Адамово яблоко: лечение суставов, рецепт – Популярно о здоровье из самых распространенных и доступных рецептов. для растирания из адамова яблока достаточно почему девушки красятся, а мужчины нет? У мужиков своя косметика) У каждого дела Запах особый: В булочной пахнет Тестом и сдобой. Мимо столярной Идёшь мастерской, – Стружкою пахнет И свежей доской. Пахнет маляр Скипидаром и краской. Пахнет стекольщик Оконной замазкой. Куртка шофёра Пахнет бензином. Блуза рабочего – Маслом машинным. Пахнет кондитер Орехом мускатным. Доктор в халате – Лекарством приятным. Рыхлой землёю, Полем и лугом Пахнет крестьянин, Идущий за плугом. Рыбой и морем Пахнет рыбак. Так они не красотой берут, а %уем. А его чё красить. Мы с гордостью несем свою зрелость в мир То, что в настоящее время женщины “красятся” а мужчины нет – это продолжение ритуалов зародившихся в предшествующих обществах и цивилизациях и современное понимание моды. Первоначально окрашивая губы в красный цвет, – половозрелая женщина как бы сигнализировала мужчинам своего общества что (по мнению некоторых психологов) что он-женщина “готова к”. т. е. возбуждена, как аналогия на другие губы, которые при возбуждении набухают и краснеют. Прочтите например книгу [ссылка появится после проверки модератором] – в ней ещё и не такие безобидные традиции существовавшие и существующие по сей день описаны – волосы дыбом встают от дикости. Про ногти и глаза другая версия, – египтяне окрашивали ногти в различные цвета, и по цвету ногтей можно было определить к какому сословию человек принадлежит. Только представители высшего сословия могли красит ногти красным цветом. “В Древнем Китае – длинные ногти были символом мудрости и позволяли общаться с божеством. Именно поэтому длинные ногти отращивали не только женщины, но и мужчины и впоследствии окрашивали их. Но стоит отметить. Что далеко не все могли красить ногти, а только представители знати. Краска для ногтей в Китае также изготавливалась из натуральных компонентов: желатина, яичных желтков, гуммиарабика (сок деревьев, который образуется на стволах в виде наростов). воска и природного красителя. Шесть веков назад китаянки впервые начали применять серебряную и золотую краску для окрашивания ногтей. Во времена правления династии Мин (в 1368-1644 гг. ) были очень актуальны ногти, окрашенные черным и красным красителем, а спустя еще некоторое время женщины надевали на пальцы наконечники из золота и серебра, имеющие форму ногтей. ” (В других цивилизациях были конечно же другие причины) Тени вокруг глаз наносили чтобы подражать раскраске животных. Раскраска тела и лица природными красками и традиция украшать тело и голову различными “украшениями” в виде колец, перьев, бус, серег и другой бижутерии как женщин так и мужчин существует до сих пор во многих обществах и “цивилизованных” и “не цивилизованных”. Это дань традициям и подражание живой природы, так как как бы мы не пытались возвысить себя над другими живыми многоклеточными существами обитающими рядом с нами на Земле, мы люди к сожалению не так далеко вперед от них ушли в правильном развитии. и как считают учёные только процентов на 10 руководствуемся разумом, остальное в нас всё повадки, рефлексы и генетические программы. Мне кажется потому что им это просто не надо. Тем более смотря на нас они понимают что это можно сказать “пустая” трата времени. Да и скорее всего если они начнут красится, то на земле появится уже 2 представителя прекрасного пола) ведите себя так. чтобы муж рядышком не был запущенным-затылок побрит. ногти чистые. башмаки тоже. волосы из носа не должны торчать. брови чтобы не топоршились. противно на таких спутниц смотреть. губы намалеваны. сиськи вперед носа и рядом замухрышка. мужчины не должны красится, они так же как и девушки должны ухаживать за собой, быть в чистой выглаженной одежде, чистой обуви, приятный парфюм, ухоженные руки, аккуратная стрижка. Да что Вы. Вы безнадежно отстали. ) ) Комментов нет, потому придется здесь – Tatjana Zaika, а как должна вести себя женщина, что у мужчины волосы из носы не торчали?
Содержание: [скрыть ]
Хирургия – не лучший способ лечения больной спины / Медикус Внезапно может возникнуть боль, но это является следствием длительно протекающего дегенеративного Чаще всего такие грыжи образуются в поясничном отделе позвоночника, реже — в шейном и совсем редко – в грудном. 28 июл 2013 Очень интересный плод – адамово яблоко внешне очень напоминает Как использовать плоды адамова яблока при лечении суставов?
Адамово яблоко: применение в виде настойки и мази 22 сен 2011 Применение адамова яблока описано в средние века древними народными. Нужен рецепт от боли в коленных суставах и
Боль в костях, мышцах и суставах. – Лекарь Вероятные причины появления боли в мышцах, суставах и костях, лечение. Очень трудно определить точно, где нога болит сама по себе, 1 ноя 2015 Если адамово яблоко нам применять — Боли в суставах можно унять Рецепты приготовления настоек из адамова яблока. Рецепт №1.
Адамово яблоко для лечения суставов: рецепт суставной Рецепт 3. Для приготовления настойки плод мелко крошится с помощью терки или Во время лечения Адамовым яблоком» стоит воздержаться от
Заболевания, характеризующиеся болью в суставах пальцев рук 29 июн 2016 Боль в суставах пальцев рук при артритах. Артритами называются хронические или острые воспаления суставов и окружающих их Основные рецепты: настойка для приема внутрь, растирка и мазь для суставов. Считается, что лечение суставов адамовым яблоком эффективно
Рецепт настойки Адамово яблоко» – Народная медицина
Колено. Боль при сгибании во время бега с внешней стороны сустава 29 мар 2016 Колено. Боль при сгибании во время бега с внешней стороны сустава. Андрей Климковский: пол мужской возраст 39 лет | рост 186 | вес – не знаю, но в К сожалению, единого рецепта настойки Адамово яблоко» не настойка Адамово яблоко» применяется в случае наличия у Вас заболеваний суставов и немедленно прекратите употребление настойки из адамового яблока.
Маклюра – адамово яблоко
Здравствуйте! В поездке по Узбекистану наши гости часто обращаются к нам с вопросом по поводу интересного растения с крупными круглыми зелеными плодами. Прогуливаясь по паркам Бухары или на улицах Самарканда часто можно увидеть эти странные плоды. Ими играют в футбол дети рядом со школой, под них бояться ставить свои машины водители или они просто лежат на земле под деревьями, вызывая недоуменные взгляды туристов. Одни знатоки говорят, что они вредны, другие говорят что они целебны. Называется это растение Маклюра. Давайте узнаем о нём немного подробнее.
Плоды сразу привлекают внимание, потому что они имеют большой размер и интересную структуру поверхности и яркий окрас. Это растение называется Малюра. Маклюра (адамово яблоко) — это крупное дерево до 20 метров высотой и до 1 метра в диаметре с густой кроной и ярко-зелеными листьями. Ветви его сплошь усеяны большими шипами. Произрастает в Средней Азии (Узбекистан, Туркмения) и Крыму, родиной считается Южная Америка. Соплодия похожи на крупные желто-зеленые апельсины. Взрослое дерево приносит до 500 плодов за сезон. Плоды эти несъедобны, зато экстракт из плодов маклюры активно подавляет опухолевые клетки, что подтверждено экспериментально.
Род маклюра ( Maclura ) принадлежит к семейству тутовых – Moraceae. трибе артокарповых – Artocarpeae. Он включает в себя около 12 видов. Это деревья, кустарники и лазящие лианы, распространённые в теплоумеренной и тропической зонах Америки, Азии и Африки. Почти все они колючие растения, имеющие хорошо развитые пазушные колючки.
Маклюра апельсиновидная, или оранжевая (Maclura aurantiaca Nutt. ), которая растёт в Крыму – это деревья до 10 м высоты, с цельными, блестящими, темно-зелеными продолговатыми листьями, длиной 5-10 см. Деревья покрываются листьями в апреле — мае, а начинают лишь в июне, и цветение длится только 10 дней. Растение двудомное. Цветки мелкие, невзрачные, однополые: мужские — в желтых сережках, а женские соцветия — шарообразные. Они-то и разрастаются в крупные шары 10—15 см в диаметре, похожие на апельсин. В октябре плоды созревают и опадают.
В Крыму маклюра появилась в 1833 году и с тех пор широко распространилась по всему югу Украины.
«Что это за апельсины растут на деревьях с крепкими, длинными колючками на ветвях и побегах?» – спрашивают гости Южного берега, приехавшие сюда летом или осенью. действительно плоды маклюры, заинтересовавшие приезжих, похожи на апельсины, но только внешне.
В Северной Америке, от Миссури до Канзаса растут, деревья маклюры апельсиновидной, или лжеапельсина.
В Европу маклюра завезена в 1818 году, а в 1833 году была получена из Франции Никитским ботаническим садом.
Растёт маклюра довольно быстро. В возрасте 1-2 лет сеянцы достигают 50-90 сантиметров, причём лучший прирост наблюдается у женских растений. Светолюбива, в южных районах морозостойка. Может расти на каменистых и известковых почвах; пригодна для облесения сухих земель, укрепления песков. Особенно ценна для ветрозащитных полос и живых колючих изгородей.
Теперь её можно встретить в любом районе Крыма, на Северном Кавказе, в Закавказье и Средней Азии. Даже на Украине дерево хорошо прижилось и плодоносит.
Один из старых забытых рецептов, которым лечили наши бабушки. Некоторые крымские бабушки-травницы советуют как наружное, так и внутреннее применение. Маклюра прекрасно помогает при радикулите, поясничных болях, остеохондрозе, при любой простуде, ревматизме, подагре, полиартрите, шипах, мозолях. Отлично справляется в наружным раком, в т. ч. раком вилочковой железы. Рассасывается затвердение при тяжелой мастопатии. Успешно применяется в послеоперационные периоды.
Применяется маклюра при закупорках вен, судорогах ног, геморрое, экземе, аллергии, ожогах, мигрени.
Применяют при:
• нарушениях водно-солевого обмена;
• полиартритах;
• подагре;
• остеохондрозе;
• мастопатии;
• фибриоме;
• раке половых органов;
• предстательной железы;
• раке горла и губ;
• раке кожи и лёгких.
Противопоказания. сахарный диабет.
Способ применения. Наружно. использовать в виде растирки, компрессов. При простуде натирать грудь, лопатки.
Водно-спиртовую жидкость принимают внутрь от 20 капель до 1 ч. ложки 3–4 раза в день до еды при онкозаболеваниях, а также при гипертонии и хрупкости капилляров
В народной медицине применяется как для растираний, так и внутрь при радикулите, ревматизме, остеохондрозе, полиартрите, ишиасе, мастопатии, для ликвидации последствий травм, растяжений, переломов, вывихов, разрывов связок, мышц.
При лечении любой онкологии: 1-ую неделю пить 3 кап. 1 раз в день, 2-ую по 3 кап. 2 раза в день, 3-ю по 3 кап. 3 раза в день. Дальше прибавлять по 1 кап. и пить 3 раза в день. Рассчитывайте на свою массу. Если у больного небольшой вес, то максимально можно выпить 20 кап. Дальше понедельное снижение до дозы приема, как в первую неделю.
Если плохо, то увеличивать дозу нельзя, т. к. плохо потому, что опухоль рассасывается
При радикулите, остеохондрозе и ревматизме растирать и делать примочки на 10-15 мин. Налить немного настойки на спину и растереть до появления теплоты. После этого укутать спину на 15-20 мин. Делать лучше на ночь (руки обязательно вымыть). Курс лечения 1-2 м-ца 2 раза в год. Одновременно рекомендую пить настойку маклюры по 2 кап. на 1 ч. л. воды 1 раз в день до еды. Курс 30 дней.
При позвоночной, паховой, суставной и др. видах грыж растирайтесь настойкой 3 раза в день, не сильно надавливая. Также укутайтесь на 5-10 мин.
В период лечения запрещаются спиртные напитки, антибиотики и ядовитые настойки!
Безвредный природный иммуномодулятор, антиоксидант. Применяют наружно для растирок при радикулитах, болях в суставах, распухших лимфоузлах, воспалительных болях в мышцах, геморрое, гайморите, аденоидах, трещинах заднего прохода, экземах, дерматитах, лишаях, наростах косточек на ногах, ожогов..
В народной медицине применяют при новообразованиях (миома, кистозные воспаления, мастопатия, аденома простаты) в т. ч. и злокачественных опухолях: рак кишечника, желудка, матки… .
Препараты из плодов маклюры применяются внутрь при онкологических заболеваниях, раке желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, мастопатии, миоме, фибриоме, раке половых органов, предстательной железы, раке горла и губ, раке кожи и лёгких.
Настойка адамова яблока применяется при нарушениях водно-солевого обмена, полиартритах, подагре, остеохондрозе, отложении солей, радикулите, шпорах.
Лечение плодами маклюры
Коронарная недостаточность возникает вследствие значительного уменьшения или полного прекращения кровотока по коронарным артериям сердца, что может быть связано с их спазмом, сужением их просвета атеросклеротической бляшкой, тромбом, субэндотелиальным кровоизлиянием, разрастаниями соединительной ткани при продуктивном воспалении или сужением просвета вследствие сдавления артерии извне спайкой, опухолью, инородным телом. Крайне редкая причина К. н. — наличие врожденного шунта между коронарными артериями сердца и артериями легких, по которому происходит сброс крови из коронарной артерии в систему артерий малого круга кровообращения, где кровяное давление ниже. Различают острую и хроническую К. н. Острая К. н. обусловленная внезапным нарушением проходимости коронарной артерии, может привести к развитию инфаркта миокарда. Хроническая К. н. развивается при медленно прогрессирующем сужении просвета коронарной артерии и клинически проявляется приступами стенокардии или ее эквивалентами, которые вначале возникают только при существенном увеличении работы сердца, а по мере прогрессирования К. н. — при все меньших нагрузках вплоть до возникновения приступов в покое. Иногда выделяют так называемую относительную коронарную недостаточность, подразумевая под этим отставание развития сосудистой системы миокарда от увеличения его массы, связанного с гипертрофией (например, при артериальной гипертензии, при аортальном пороке сердца и т. д.).
Кардиомиопатии (греч. kardia сердце + mys, myos мышца + pathos страдание, болезнь) — группа болезней сердца, общим для которых является избирательное первичное поражение миокарда неизвестной этиологии, патогенетически не связанное с воспалением, опухолью, коронарной недостаточностью, артериальной гипертензией; проявляется кардиомегалией, сердечной недостаточностью и нарушениями ритма сердца
Маклюра – мастопатия
Эта форма гиперплазии молочной железы неопасна, но так же, как и мастодиния, болезненна. В груди действительно образуются бугорки, которые легко может прощупать и сама женщина. Если провести биопсию этой формы дисгормональной гиперплазии, то патологи обнаруживают в основном множественные совершенно безвредные изменения ткани молочной железы. Только одно из них – атипичная гиперплазия – считается подозрительным и может как-то вызвать развитие рака. Хотя термин “атипичная гиперплазия” звучит угрожающе, это не что иное, как просто наличие в млечных протоках избыточного количества клеток, обладающих какими-то атипичными признаками. Однако эти клетки определенно не злокачественны. Никто точно не знает, что означает атипичная гиперплазия – является ли она угрозой сама по себе или признаком того, что в молочных железах происходит еще какой-то процесс, который мы не можем выявить. В любом случае женщины с этим заболеванием в три раза больше подвержены риску развития рака молочных желез, а если при этом у них еще отягощенная наследственность, то риск вырастает до одиннадцати раз. Если у вас обнаружили атипичные клетки, нужно ежегодно делать маммографию и показываться врачу по крайней мере дважды в год. И конечно же, эта форма гиперплазии требует длительного и постоянного лечения.
Очень многим женщинам знаком этот широкоупотребительный медицинский термин, который, строго говоря, не имеет смысла и применяется при самых разных заболеваниях. Синонимы его звучат так же угрожающе: хронический циститный мастит, дисплазия молочных желез, доброкачественная мастопатия, циклично выраженное заболевание молочных желез, фиброзно-кистозная мастопатия. Все они характеризуют одно – чувствительные молочные железы с доброкачественными новообразованиями, которые возникают в результате изменения уровней гормонов, регулирующих менструальный цикл.
ПОЧТИ КАК АПЕЛЬСИН
Осенью эти зеленые шары, внешне похожие на апельсины, можно увидеть и у рыночных торговцев, и просто на улице под ногами. «Маклюра поспела», – говорят старожилы. Ка-жется, она росла тут всегда, еще до заселения наших субтропиков. Да и название такое народ-ное, южное…
Однако растение это – пришелец. Завезено в Россию из Северной Америки только в конце XIX века.
Маклюра – двудомное листопадное дерево, единственный представитель этого рода. Маклю-ра яблоконосная или оранжевая, или лжеапельсин относится к семейству тутовых, к тому же, что и шелковица. Достигает 20-метровой высоты. У неё раскидистая крона, темно-бурая кора. Молодые светло-зеленые побеги сначала опушенные, потом становятся голыми.
Цветы зеленые. Мужские цветы – в почти шаровидных или удлиненных соцветиях, у них околоцветник и четыре тычинки. Женские цветки – в густых, почти сидящих головках. Цветение наблюдается в мае-июне. Плоды маклюры – уплощенные светло-бурые орешки до одного сантиметра длиной, они погружены в мясистую и сильно разросшуюся ось соцветия, которая вместе с орешками образует светло-зеленое морщинистое соплодие диаметром от 7 до 15 см. Это и есть те «апельсины», которые созревают в сентябре-октябре. Они несъедобны.
Древесина маклюры плотная, желтая, обладает высокими физико-механическими свойствами. Она прочнее дуба, хорошо полируется, используется в гравировальных работах. А, кроме того, из древесины и корней добывают стойкую желтую краску. Смола соплодий – хороший клей.
Размножается маклюра семенами, корневыми отпрысками, отводками и черенками. К почве нетребовательна.
Деревья образуют прекрасные живые изгороди, а при регулярной стрижке – бордюры. Это ценное мелиоративное растение, оно рекомендовано для зоны южных степей и полупустынь.
Официальная медицина из маклюры лекарств не делает, но допускает её как вспомогательное лечебное средство. А вот в народной медицине зеленые «апельсины» используются и для наружного применения, и для внутреннего. Говорят, помогает от радикулита, ревматизма, артритов. Рецепт такой: плоды мелко нарезать, одну столовую ложку крошек залить стаканом водки и дать настояться семь дней в темном месте. Затем настой процедить и натирать им больные места, суставы.
Но прежде чем применять маклюру в лечебных целях, надо посоветоваться с медиками, а то вместо пользы будет вред.
И еще про маклюру.
Считается, что маклюра медленно, но верно рассасывает различные новообразования, в том числе злокачественные. Принимают адамово яблоко обычно в виде спиртовой настойки, ежедневно, без перерывов около года и более. Считается, что только такой длительный приём позволяет полностью избавиться от опухолей.
Первую неделю настойку пьют раз в день до еды по три капли, вторую – принимают в таком же количестве, но два раза, а третью – по три капли три раза в день. Затем каждую неделю увеличивают в один из приёмов на капле. Обычно к 30-й неделе доводят до 30 капель за приём по три раза в день. Это максимальная доза для людей старше 30 лет. Для более молодых предельное количество капель равно возрасту.
Затем дозы снижают каждую неделю на каплю за один приём. Таким образом, спускаются до трёх капель три раза в день. Этот полный курс лечения длится год и два месяца. После этого делают месячный или двух месячный перерыв, и в случае улучшения переходят на профилактический приём. Если же новообразование ещё не полностью рассосалось, то через неделю-другую начинают повторный курс.
Для приготовления целебной настойки плоды маклюры режут на дольки, укладывают доверху в банку, заливают 50-градусным спиртом и настаивают полгода. Но начинать приём можно уже через 6-10 дней. Готовую настойку в бутылках хранят так, чтобы в них не было воздуха.
Во время лечения настойкой следует исключить приём спиртных напитков и антибиотиков.
При радикулите, остеохондрозе и ревматизме приготовленной настойкой рекомендуется растираться до появления теплоты или делать из неё примочки на 10-15 минут.
Можно приготовить снадобье и по другому рецепту. Зрелые плоды нарезают кусочками, отжимают сок (белое липкое молочко), добавляют 20 процентов водки от объёма сока. Через несколько дней после разделения жидкостей млечный сок осторожно вычерпывают, а водно-спиртовую фракцию отфильтровывают. Хранят и то и другое в холодильнике.
Млечный сок используют наружно в чистом виде или в виде мази (смешивают в соотношении 1:2-1:3 с растительным маслом), а водно-спиртовую жидкость принимают внутрь от 20 капель до чайной ложки три-четыре раза в день при онкозаболеваниях, а также при гипертонии и хрупкости капилляров. Кроме того, эта настойка укрепляет иммунитет, снимает усталость, интоксикацию, убивает вирусы, укрепляет нервную и сердечно-сосудистую системы.
Позвольте напомнить, что прежде чем употреблять это лекарство нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
В поисках растениий? Приезжайте в Узбекистан!
Хорошим эффектом обладает и мазь, приготовленная из маклюры
Свежее свиное сало (лучше внутреннее) перетапливают, кладут слоем в 1,5 см на дно банки. Затем помещают 1,5 см слой нарезанных дольками (1 см или менее) плодов адамова яблока. Так чередуя слои, заполняют всю банку доверху. Последним слоем должен быть смалец. Банку закрывают крышкой, которую потом обмазывают тестом и ставят на 24 часа в духовку или водяную баню на очень малый огонь. Плотно закрытую банку (чтобы в ней не было воздуха) хранят в тёмном и холодном месте.
Мазь, которую берут разогретой на огне чайной ложечкой, втирают при фурункулах, абсцессах, чирьях. Ею натирают грудь и спину при метастазах в лёгкие, гноящихся язвах и долго не заживающих ранах. Помогает она при полиартритах, геморрое, раке прямой кишки (сделать свечу толщиной в 1 см, длиной 2 см). Смешанную с витамином А и рыбьим жиром её втирают в позвоночник при остеохондрозе, изнашивании позвонков, дисковых грыжах.
Мазь маклюры эффективна при мастопатии и фибромастопатии. При данных заболеваниях её лучше всего прикладывать на всю ночь, нанеся небольшим слоем на лист капусты. Предварительно капустный лист следует опустить в кипяток два раза, немного побить, чтобы пустил сок, и, намазав внутреннюю сторону тонким слоем мази, приложить к груди, сверху укрыть плотно тканью, а затем ещё и шерстяным платком. Вместо капусты можно использовать лист лопуха. Через несколько дней могут начаться гнойные выделения с кровью, являющиеся свидетельством того, что мазь начала своё действие.
Из маклюры можно приготовить и масло. Нарезанные соломкой плоды укладывают в банку доверху и заливают растительным маслом. Через неделю жидкость сливают, а остаток отжимают. Масло используют при лишаях, экземах, дерматитах и некоторых видах псориаза.
При лечении адамовым яблоком не следует забывать, что этот плод ядовит, поэтому препараты из него следует принимать с осторожностью. Нельзя использовать маклюру при сахарном диабете и аллергии.
Все туры по Узбекистану • Экскурсии по городам • Контакт с нами
Полезные свойства маклюры. Применение в медицине и косметологии
Маклюра представляет собой южное дерево, имеющее высоту до 15–20 метров. Она была завезена в Россию из Южной Америки. Так, с давних пор она успешно произрастает в южных районах России – Кавказ, Адыгея, Краснодарский край. Не всем россиянам знакомо это древесное растение, называемое в народе «адамовым яблоком».
Плод растения имеет целебные свойства. Он круглый и имеет сильное внешнее сходство с апельсином или яблоком. Плод обладает желтым окрасом. Если маклюру разрезать, то возникнет ощущение, что перед вами огурец, так как ароматы этих плодов очень схожи. Кроме того, «адамово яблоко» является ядовитой культурой. Созревание культуры приходится на октябрь, поэтому их сбор осуществляется в этот месяц и обязательно в перчатках.
Полезные свойства маклюры
Это растение не съедобно, но для лечения ряда болезней очень полезно. Маклюра способна оказывать успокаивающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. С помощью «адамова яблока» можно победить такие недуги как радикулит, остеохондроз, кожные заболевания, опухоли, гипертония, подагра, геморрагические патологии. Растение может быть использовано для повышения иммунной сопротивляемости организма, снятия усталости, восстановления нервной системы и избавления от интоксикации.
Применение маклюры в медицине
В традиционной медицине эта культура не применяется, практикуется лечение недугов с помощью «адамова яблока» исключительно в народном врачевании. Целительными свойствами обладает только плод, сок которого богат высоким содержанием флавоноидов, макро- и микроэлементов, органическими кислотами и другими биологически активными веществами. Из него готовят мази и настойки на пятидесятиградусном спирте. Плод заготавливают предварительно и хранят в морозильнике в перемолотом состоянии.
Настойки из маклюры
Для приготовления настойки необходимы только свежие плодовые тела. Настаиваться лечебная жидкость должна в темноте минимум месяц, а максимальный срок настаивания год.
Употребляться настойка может как наружно, так и внутрь. Примочки и компрессы с настойкой из «адамова яблока» делают при мастопатии. При наличии грыжи (паховой, суставной, позвоночной и проч.) и остеохондроза необходимо настойкой растирать 2–3 раза в день место, где локализуется боль, повторить процедуру следует и на ночь, обязательно после растирания укутаться чем-нибудь теплым. Настоявшийся раствор хорошо применять для растирки на ночь для облегчения таких болезней как шпоры, подагра, радикулит, полиартрит, отложение солей.
Маклюра — адамовое яблоко
Внутрь настойку из «адамова яблока» хорошо употреблять при раковых опухолях горла, предстательной железы, легких и других. Настойка маклюры будет иметь большее действие, если ее сочетать с приемом настойки из живокости при лечении рака крови и кости. Настойка из этой культуры славится очень эффективным снадобьем для истребления не только злокачественных опухолей, но и доброкачественных. Период лечения настойкой маклюры при лечении злокачественных новообразований может быть весьма продолжительным, а для рассасывания доброкачественной опухоли достаточно 3 месяцев, бывает чуть более.
Шанс избавиться от новообразования возрастает в разы, если настойку использовать в комплексной терапии с традиционной медициной. Настойка способствует укреплению сердечно-сосудистой, нервной системы и иммунитета, служит для уничтожения вирусов. В период лечения маклюрой необходимо отказаться от применения настоек из ядовитых растений, антибиотиков и алкогольных напитков. Для усиления воздействия активных компонентов настойки из «адамова яблока» необходимо параллельно принимать противоопухолевые настойки, соки из моркови, капусты и свеклы, отвары из травяных сборов.
Как применять маклюру в лечебных целях
Внутрь настойку применяют методом наращивания дозы. Принимать это народное средство необходимо перед приемом пищи. Начинают курсовое лечение с 1 раза в день дозой, не превышающей 3 капельки – 1 неделя. Вторую неделю прием средства разделяется на два раза по 3 капли, на третью – на 3 раза. После чего еженедельно вводят поднятие на 1 каплю за 1 прием. Таким образом, необходимо довести суточный объем средства до 30 капель за прием. Данная дозировка должна быть достигнута к 30 неделе. Дозировка является предельной для людей от 30 возраста. Для представителей младшей возрастной категории предельная численность капелек соизмерима с их возрастом.
После достижения предельной дозы, необходимо начать ее снижение на 1 каплю за 1 прием, опускаясь до 3 капель за каждый прием, 3 раза в день. Это полный лечебный курс, составляющий 1 год и 2 месяца. В случае, если недуг не отступил через 2 месяца можно повторить полный курс, а если все прошло, то необходимо перейти на профилактику.
1 вариант настойки из «адамова яблока»
В подготовленную банку укладывают до горлышка нарезанные на дольки плоды маклюры и заливают пятидесятиградусным спиртом. Принимать настойку можно начинать по прошествии десятидневного срока, а, вообще, средство настаивают от 0,5 до 1 года. Для настойки характерны оранжевый или чайный оттенки. Тару со средством нужно обязательно заполнить и закрыть так, чтобы в нее не мог проникнуть воздух, поскольку он имеет способность окислять многие элемента, в том числе и полифенолы, которые впоследствии теряют способность функционировать.
2 вариант настойки из «адамова яблока»
Для приготовления этой настойки необходимы хорошо вызревшие плоды. Их нарезают на небольшие кусочки и методом отжимания через капрон отжимают сок. На 20% сока берут 80% водки, сливают в одну емкость и ставят в таре настаиваться несколько суток. За этот срок жидкость должна разделиться на фракции. Необходимо тихонечко вычерпать млечный сок, водно-спиртовые остатки отфильтровать. Обе жидкости разливают по стеклянным емкостям и хранят в холодильнике.
Млечный сок предназначается для наружного применения в чистом виде или в составе мази на его основе. Водно-спиртовая жидкость применяется для приема внутрь при онкологических заболеваниях, хрупкости капилляров и гипертонии. Дозировка составляет от 20 капелек до чайной ложки 3 раза.
Маклюра и ее полезные свойства
Мазь из «адамова яблока»
1 вариант
Чтобы изготовить мазь необходимо взять спелые оранжевые плоды. Их необходимо измельчить и взять 5 долей на 1 долю свежего внутреннего свиного жира. Компоненты необходимо смешать и поставить в духовой шкаф на 1–2 дня на медленном огне. Горшок со снадобьем необходимо накрыть тестом. Томить мазь можно и на паровой бане двое суток небольшом огне. Такая мазь является прекрасным средством для лечения рожи, волчанки, мастопатии, беспозвоночных грыж, лимфоузлов, раковых образований кожи и прямой кишки.
2 вариант
Для изготовления мази необходимо свежее свиное сало перетопить, чтобы получился смалец. Его выкладывают на дне банки слоем в 1,5 см. Таким же слоем выкладывают тонко нарезанную на дольки маклюру поверх топленого сала. Таким образом, нужно слои чередовать до тех пор, пока банка не будет заполнена. Причем завершать укладку нужно смальцом.
По бокам крышку необходимо запечатать тестом и отправить на водяную баню или в духовку на сутки. В обоих случаях огонь должен быть минимален. Смесь в таре кипеть не должна, поэтому необходимо следить. Содержимое банки необходимо процедить так, чтобы как можно меньше попадал воздух. Тару нужно закрыть плотно.
Хранить мазь нужно в темном и прохладном месте, подойдет холодильник. Оставшийся жмых можно измельчить в мясорубке или блендере и хранить в морозилке. Он применяется для смазывания ожогов, геморроя, наростов косточек на ногах. Мазь берут разогретой чайной ложкой в необходимом объеме.
Разогретую жидкую мазь применяют для лечения аденоидов и гайморита. Ее закапывают на протяжении 21 дня по 2 раза в день. Повторить курс можно через 9 суток. Для лечения аденоидов у детей продолжительность курса составляет 10 дней.
Межпозвоночные грыжи и изношенные позвонки лечат с помощью мази 2–3 месяца. На ткань или свернутый в несколько слоев бинт мазь наносят тонким слоем. На больное место укладывают подготовленною салфетку, на нее сверху помещают пигментную бумагу и завершают конструкцию теплым шарфом или шалью.
Мазь применяют для лечения мастопатии и фибромастопатии курсом в 2–3 месяца через день. Для процедуры понадобится капустный лист, кусочек хлопчатобумажной материи и мазь из маклюры. Лист надо подготовить, для этого его нужно окунуть в кипяток пару раз и немного отбить для того, чтобы выступил сок. Затем нанести мазь слоем в несколько миллиметров. Подготовленный ,таким образом, капустный лист с мазью нужно приложить к груди и накрыть тряпочкой. Процедуру лучше всего проводить перед сном и оставлять компресс на всю ночь.
Маклюра в косметологии
«Адамово яблоко» может использоваться в косметических целях для отбеливания лица, устранения пигментных пятен, разглаживания морщин и лечения угревой сыпи.
Из маклюры готовят косметические маски, причем плоды с успехом можно использовать как свежие, так и заготовленные впрок (сушеные, мороженые).
Вот рецепт простой, но очень полезной маски для чувствительной кожи. Свежие спелые плоды необходимо чуток помять, чтобы их поверхность стала влажной. Теперь их нужно уложить плотными рядками на шею и лицо приблизительно на 15 минут. Во время процедуры поверхность кожи должна быть расслабленной. Такая маска оказывает успокаивающее, охлаждающее и стимулирующее действие.
Маклюра в косметологии
Маска молодость из «адамова яблока»
Для приготовления необходимо взять по 1 ст.л. измельченных плодов и листьев растения, 1 стакан кипятка и крахмал. Плоды и листья залить кипятком и дать настояться 30 минут. Затем отвар необходимо хорошенько процедить и добавлять понемногу крахмал до образования консистенции сметаны. Такая маска служит для поддержания естественной упругости кожи, разглаживает неглубокие морщины и препятствует появлению новых. Ее можно применять для ухода за кожей рук.
Отбеливающая маска из «адамова яблока»
Для приготовления средства нужно взять 0,25 стакана свежих плодов, ½ стакана огуречной мякоти и ½ стакана воды. На крупной терке нужно натереть огурец и поместить в емкость с водой. Эту смесь на небольшом огне нужно довести до кипения и добавить мелко порезанные плоды маклюры. Все варить в течение 5 минут. Использовать можно остывшую смесь. После применения средства кожа стает более бархатистой и нежной, цвет лица – более ровным.
Процедуру с нанесением масок из маклюры проводят по 15–20 минут. Удаляют средство с кожи прохладной водой. В месяц таких масок необходимо делать от 8–10 раз. Чтобы достичь положительной динамики необходимо делать маски курсами по 20 масок за 2 месяца. Процедуры можно проводить для любого типа кожи, но особая польза проявляется на проблемной коже с акне.
Лосьон для очистки лица с жирным типом кожи
Подходит для ежедневного использования. Готовят лосьон так. 0,5 л минералки без газов доводят до кипения и добавляют 20г плодов. Данную смесь настаивают на протяжении 20 минут и затем процеживают. После того как настойка остынет, добавляют 5 ст. л. сухого молока и хорошенько перемешивают.
Еще одним вариантом хорошего очищающего средства является лосьон приготовленный из 3 ст.л. плодов маклюры, 2 ч. л. борного спирта, 1 стакана настойки календулы и 1 стакана кипятка. Плоды необходимо залить кипятком и дать настояться в течение получаса. Настойку процедить и прилить к ней спирт и календулу. Такой лосьон подходит для ежедневного применения перед сном. Он оказывает благоприятное воздействие на кровообращение и хорошо очищает поры.
Противопоказания применения маклюры
Это растение ядовито, что не нужно забывать при его использовании. После применения препаратов на основе маклюры могут возникнуть побочные действия, которые выражаются в виде рвоты, одышки и головокружения. Лечебные средства с «адамовым яблоком» противопоказаны женщинам в положении и во время периода лактации.
Таким образом, маклюра или «адамово яблоко» представляет собой ценное растение, нашедшее широкое применение в народной медицине и косметологии.
No votes yet.
Please wait…
мазь из адамового яблока для суставов
мазь из адамового яблока для суставов
мазь из адамового яблока для суставов
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое мазь из адамового яблока для суставов?
Уже несколько лет страдаю остеохондрозом шейного отдела. Особенно сложно переносить период весна и осень. Конечно, за это время приспособилась и нашла для себя средство несколько облегчающие боль. Но откровенно говоря это не решало проблемы. Просмотрев в интернете информацию о мази для суставов Articulat купила и не жалею, боль снимает за считанные минуты.
Эффект от применения мазь из адамового яблока для суставов
Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.
Мнение специалиста
У меня нашли кисту под коленом, врач сказал, что сделать ничего не может, никак ее не достать. Пошла к другому врачу, назначил Артикулат мазать колено. Легче как-то сразу стало, недели за три боль вообще пропала. Через полгода выяснилось, что киста чудесным образом рассосалась!
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ мазь из адамового яблока для суставов необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Nika
ARTICULAT – это НАТИВНЫЙ КОМПЛЕКС ПРОТИВ КОСТНО-СУСТАВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОЛНОЕ ИЗБАВЛЕНИЕ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ ЗА 21 ДЕНЬАртикулат является природным анестетиком, мгновенно облегчает боль, способствует регенерации костной ткани, восстанавливает функции хрящевой ткани.
Вика
ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний
Хорошо помогает этот крем при артрозе. Проверила его действие на себе. Для этого нужно применять его два раза в день, хотя бы на протяжении двух недель, но это зависит от вашего состояния. У меня болезнь довольна запущенная, я пользовалась около месяца. Хотя боль проходит быстро, и подвижность улучшается значительно, некоторым хватает буквально 10 дней, чтобы избавиться от симптомов. Но нужно хотя бы три раза в год проводить курсы лечения. Где купить мазь из адамового яблока для суставов? У меня нашли кисту под коленом, врач сказал, что сделать ничего не может, никак ее не достать. Пошла к другому врачу, назначил Артикулат мазать колено. Легче как-то сразу стало, недели за три боль вообще пропала. Через полгода выяснилось, что киста чудесным образом рассосалась!
Из адамова яблока готовят целебные настойки, масла и мази из маклюры, которые можно приобрести в аптеке или . Перед применением хорошенько встряхните. Мазь для растирания суставов. Понадобится адамово яблоко и свиной жир. Если его нет, можно использовать растительное масло, смешанное с. Эффект от использования настойки плодов Адамова яблока внутрь в лечебных целях неоспорим, но и этим её благотворное влияние на течение болезней не ограничивается. Ведь при наружном воздействии на кожные покровы она способна противостоять многочисленным возбудителям инфекционных. Мазь из маклюры или адамова яблока. Состав средства. Показания и противопоказания использования. . В последствии, используя настойку, можно приступать к приготовлению мази из маклюры для суставов. 5 Адамово яблоко – наружное применение. 6 Как приготовить мазь? . Адамово яблоко – лечебные свойства. Наиболее известна маклюра в виде настойки. . Настойка из адамова яблока для суставов подойдет при таких патологиях, как Мазь из адамова яблока. Для этого необходимо взять приготовленную настойку из маклюры и растопленный внутренний свиной жир или . Не подскажете, где можно приобрести бальзам для суставов Адамово яблоко”? Он продается в аптеках? Ответить. Настойка Адамово яблоко: рецепт, состав и полезные свойства для лечения суставов. . Адамово яблоко будет пригодно к применению ещё на протяжении 10 лет. . Что только не пробовали, я ему всякие мази покупала – практически никакого эффекта. А в том году поехали в Анапу и там, на рынке я. Как лечить суставы адамовым яблоком: рецепты и отзывы. Здоровье семьи в руках женщины – Простой Королевы в домашнем . Целебные свойства адамова яблока полностью сохраняются в мази и применяются при лечении гнойных высыпаний и различных кожных воспалениях, незаживающих ранах и тяжелых. Настойки и мази из адамова яблока с давних времен используется в народных рецептах для лечения печени, селезенки, нервной системы и, в особенности, заболеваний костей и суставов: артроз, радикулит, полиартрит, подагра. Снимает воспаления при всех видах заболеваний суставов; Уничтожает. Рецепт настойки из адамова яблока и применение масла из фрукта для лечения суставов. . Из всех целебных средств из адамова яблока наибольшей популярностью пользуется мазь.
http://www.comfortplus.com.ua/images/kak_pravilno_lechit_kolennye_sustavy5638.xml
http://unionsudex.ru/upload/lechim_sustavy_v_domashnikh_usloviiakh_video8937.xml
http://www.scoutpate.de/userfiles/mazi_pri_artrite_plechevogo_sustava9964.xml
http://www.sisparts.pl/zdjecia/fck/vospalenie_sustavov_kisti_ruk_lechenie_mazi9558.xml
http://www.roulotteducantal.fr/admin/adminfiles/kak_lechit_sustav_bekkera8248.xml
Артикулат является природным обезболивающим без побочных эффектов. Использовать его можно, не боясь вызвать привыкание или аллергическую реакцию со стороны организма. Внутренний состав помогает костной ткани регенерироваться и заполнять все имеющиеся пустоты. Зачастую неправильный образ жизни и возраст напрямую влияют на толщину костных соединений.
мазь из адамового яблока для суставов
Уже несколько лет страдаю остеохондрозом шейного отдела. Особенно сложно переносить период весна и осень. Конечно, за это время приспособилась и нашла для себя средство несколько облегчающие боль. Но откровенно говоря это не решало проблемы. Просмотрев в интернете информацию о мази для суставов Articulat купила и не жалею, боль снимает за считанные минуты.
Стандартная схема лечения бурсита: 1. Фиксирующая компрессионная повязка (в Ортиксах всякие продают), носить почти постоянно. . У кого лечили в Новой? точно у дядечки – хирурга, вот даже никуда больше не отправлял на допобследования к спецам по суставам. Вижу цель – не вижу препятствий. Здравствуйте, подскажите пожалуйста, чем нужно лечить бурсит локтевого сустава? За 3 года, второй раз воспаляется локоть. Подопухает, локоть сине-красноватого цвета, при прощупывании горячеватый. Прилетело откуда не ждали :-(. Жидкость доктор откачал, но имел неосторожность сказать до того как, -что ежели всего лишь серозная -ерунда вопрос. – ежели с кровью – это уже серьезней. Бурсит локтевого сустава. Anonymous. Дата:03.04.15 Время:02:06. . Как Вы бурсит лечили расскажите пожалуйста.Я от боли на потолок кидаться готова.Пью найз,прикладываю капусту к локтю,спать совсем не могу,как только во сне переворачиваюсь,локтём задеваю простынь,аж искры в голове как больно. В середине мая опух локоть.мажу,всем,чем доктор прописал,хожу на физио,свечи противовоспалительные ставлю, модуляторы . бурсит нельзя массировать. компрессы с димексидом хорошо помогают и фиксатор локтевой нужно носить. компрессы с димексидом хорошо помогают и фиксатор локтевой. Бурсит локтевого сустава. Утром ещё ничего было, к вечер состояние ухудшилось. Если кто лечил и вылечил – порекомендуйте клинику, врача или. Форум для обсуждения владельцами мотолодок вопросов грамотной эксплуатации лодок и моторов, надёжности, безопасности . Уважаемые водномоторники, был ли у кого бурсит локтевого сустава? Опухоль в районе правого локтевого сустава и незначительный дискомфорт если опираюсь на него.
В Шымкенте поспели Адамовы яблоки
В октябре по улице Казыбек би под деревьями появляются зеленые шары. Детвора использует их как мячики, а взрослые собирают. Но не все знают даже название дерева, что одаривает осенью такими необычными плодами. Вот мы и решили рассказать, что это такое поспевает в Шымкенте.
Адамово яблоко представляет собой плод листопадного большого дерева оранжевой маклюры, принадлежащего к семейству Тутовых. Его родиной является Южная Америка, там она растет и сегодня. Хотя сегодня маклюра, фото которой представлено в этой статье, можно обнаружить в Крыму, российских южных областях, Америке и Средней Азии, пишет fb.ru.
Это достаточно крупные плоды и выглядят специфично — они напоминают по форме апельсин, при этом имеют светло-зеленый цвет. Из-за этого его также иногда называют лжеапельсином, китайским и индийским апельсином. Хотя в старину маклюра называлась более романтично — «божий дар».
Плод состоит из множества сухих плодов, при этом в каждом из них находится всего по 1-му семени. Это все между собой схвачено мясистой осью соцветия. Плод в середине имеет клейкое белое вещество и серые семечки. Он созревает к октябрю. Несмотря на то что адамово яблоко обладает различными полезными свойствами, оно само по себе абсолютно несъедобно. Следовательно, такие плоды в чистом виде не используются, они перерабатываются в разнообразные лечебные препараты, при этом нетрадиционная медицина предлагает множество видов мазей и настоек. В этой статье мы рассмотрим, что такое маклюра, лечебные свойства, рецепты на ее основе, которые можно применять для улучшения своего самочувствия.
Дерево одно — имени три
Своё официальное название маклюра получила по имени Вильямса Маклюра, американского исследователя, который посвятил себя изучению данного чудесного дерева. Плоды растения в народе имеют разные красивые названия. Адамово яблоко росло, по легенде, в Эдеме. Его уникальные целебные свойства лекарям были известны с незапамятных времён. На Востоке плод называли «китайским апельсином». Там яблоко маклюра очень ценилось за то, что обладало способностью вылечивать различные болезни.
Данное дерево является ближайшей родственницей шелковицы. При этом его листьями питаются даже гусеницы тутовых шелкопрядов, очень избирательные в еде. Родина В природе существует более 10 видов растения. Своё начало родословная маклюры берет в штате Техас. Здесь местные жители это уникальное дерево используют в роли изгороди, защищая территорию от нежданных визитеров ее колючками.
В нашем климате можно найти только один вид этого растения — это маклюра лечебная, или оранжевая. На юге страны деревья выращивают исключительно в декоративных целях, поскольку они переносят с лёгкостью мягкие зимы. Маклюра: лечебные свойства и химический состав Необходимо признать, что на данный момент официальная медицина данное дерево изучила не очень хорошо, но плод маклюры имеет определенные целебные свойства, которые прекрасно известны каждому. Это объясняет его применение в нетрадиционной медицине.
Плоды дерева пропитаны соком, содержащим стерины, сапонины и желчные кислоты. В целом состав этого «фрукта» напоминает состав шелковицы – множество сахаров, жирных кислот, пектиновых веществ, лимонной кислоты. Но специалисты считают самыми полезными и важными компонентами флавоноидные соединения, схожие по структуре с Р-витаминами. Это очень мощные антиоксиданты, имеющие множество противоканцерогенных качеств.
Этот «букет» полезных веществ позволяет активно использовать это растение в лечебных целях. Маклюра, применение которой широко развито в народной медицине, оказывает противоканцерогенное и антисклеротическое действие, укрепляет иммунитет, уничтожает вирусы, снимает усталость и интоксикацию, укрепляет нервную и сердечно-сосудистую систему, благотворно влияет на работу печени и селезенки. Адамово яблоко в основном используется в форме средств наружного применения, среди которых мази и настойки, чей рецепт приготовления будет описан в статье ниже – эти средства очень эффективны при радикулите, варикозе, ревматизме, полиартрите, разных геморрагических патологиях, подагре, для лечения суставов.
Кроме того, растение маклюра применение нашло при лечении всевозможных кожных болезней — дерматитов, экзем, различных ран, а также при раке кожи. Средства из ее плодов эффективны и при лечении разных новообразований (в том числе злокачественных), только в этом случае идет речь о средствах, которые нужно принимать внутрь. Есть мнение, что длительный прием настоек может помочь и тогда, когда рак пускает метастазы.
Рецепт ее настойки очень прост — нужно взять 500 г плодов и мелко нашинковать, далее кусочки сложить в банку, после чего залить их 500 мл водки. Банку нужно закупорить и убрать в темное прохладное место. Водка должна настаиваться около месяца, идеальный же вариант — 6 месяцев. Есть мнение, что она со временем становится лишь лучше. Таким образом из плодов дерева маклюра приготовление настойки завершается.
Крайне редко настойку найти можно и в аптеках. Иногда ее легче купить, тем более если эти деревья поблизости не растут. Настойки нужно использовать в соответствии с инструкциями, которые приложены к каждой упаковке.
И все же, если у вас возникло желание сделать настойку, а потом ее применять, посоветуйтесь с врачом, чтобы избежать печальных последствий.
адамово яблоко как приготовить мазь для суставов
адамово яблоко как приготовить мазь для суставов
адамово яблоко как приготовить мазь для суставов
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое адамово яблоко как приготовить мазь для суставов?
Заказала эту мазь увидев рекламу по телевизору. Предлагали с какой-то суперскидкой ограниченное количество. Этот маркетинг меня не очень убедил, но саму мазь решила проверить, потому что мой привычный бальзам от болей в суставах с полок аптек исчез. Взяла два тюбика Articulat, для себя и мужа. Использовали по инструкции. У него боль прошла просто после первого применения, а вот у меня только к концу первой недели появился ощутимый результат. Действует на всех по-разному.
Эффект от применения адамово яблоко как приготовить мазь для суставов
Articulat – это гель для лечения суставов, созданный на основе органических веществ. Он обеспечивает восстановление здоровья и облегчение состояния пациента за 21 день курса лечения.
Мнение специалиста
Сломала ногу и очень долго лежала в больнице на растяжках, врач сказал, что ходить буду, но с периодическими болями придётся свыкнуться. Правда, терпеть было невыносимо, каждый шаг как испытание. Для восстановления тканей купила артикулат гель. Боли сократились сразу. Надеюсь, скоро совсем уйдут.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ адамово яблоко как приготовить мазь для суставов необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Tata
Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.
Варя
ARTICULAT® — ЭТО: Комплексное устранение заболевания, лечебное воздействие на пораженные ткани, мгновенное обезболивание, прямое воздействие на источник боли, регенерация поврежденных тканей, профилактика суставных и костных заболеваний Где купить адамово яблоко как приготовить мазь для суставов? Сломала ногу и очень долго лежала в больнице на растяжках, врач сказал, что ходить буду, но с периодическими болями придётся свыкнуться. Правда, терпеть было невыносимо, каждый шаг как испытание. Для восстановления тканей купила артикулат гель. Боли сократились сразу. Надеюсь, скоро совсем уйдут.
Из адамова яблока готовят целебные настойки, масла и мази из маклюры, которые можно приобрести в аптеке или . Перед применением хорошенько встряхните. Мазь для растирания суставов. Понадобится адамово яблоко и свиной жир. Если его нет, можно использовать растительное масло, смешанное с. Эффект от использования настойки плодов Адамова яблока внутрь в лечебных целях . Мазь или масло маклюры используют наружно на суставы рук и ног, а также на . Мазь маклюры и настойка – рецепты приготовления в домашних условиях. Как приготовить настойку Адамово яблоко. Существует несколько способов приготовления настойки, которая . Решила я приготовить, хотя не очень-то и верила в эффект, раз уж мази не помогают, то, что там о каких-то яблоках говорить! Но все-таки по приезду домой, сделала настойку, а после трех. Рецепт Адамова яблока для суставов прост, его может приготовить каждый больной. . Отличные показатели в лечении имеет и мазь из Адамова яблока – она работает против воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата ничуть не хуже, чем настой или отвар. Яблочная мазь поможет справиться. Настойки и мази из адамова яблока с давних времен используется в народных . Для того чтоб приготовить масло из маклюры (адамова яблока) . Благодаря своему составу Адамово яблоко может комплексно воздействовать на суставы. Настойка из маклюры для внутреннего приема. Адамово яблоко для суставов применяют до трех раз в сутки на протяжении полугода. . Первый метод маклюры для суставов потребует значительно больше времени. Для начала необходимо приготовить выдержанную настойку на 70% спирте. На это потребуется от двух месяцев до года. Адамово яблоко – наиболее популярный продукт, используемый для лечения болезней суставов, позвоночника и внутренних органов. Средства на основе целебного плода можно приготовить самостоятельно, что делает терапию доступной. Оформление статьи: Владимир Великий. Видео про. Мазь из адамова яблока. Для этого необходимо взять приготовленную настойку из маклюры и растопленный внутренний свиной жир или масло . Часто пользуюсь мазями для прогрева и восстановления суставов после тренировочной травмы. Стараюсь пробовать новые мази, но эту не пробовал, обязательно.
http://bk21pluselec.com/userData/board/lechit_sviazki_golenostopnogo_sustava7210.xml
http://advanced-digitalphotography.com/admin/uploads/maz_ot_sustavov_ruk_loktei_kisti2892.xml
https://www.profiles.net.au/userfiles/vospalenie_meniska_kolennogo_sustava_maz3697.xml
http://www.yifff.se/userfiles/maz_ili_tabletki_ot_boli_v_sustavakh2509.xml
http://www.voyagerturk.com/uploadfiles/lechit_sustavy_zapiastia8549.xml
Articulat – это гель для лечения суставов, созданный на основе органических веществ. Он обеспечивает восстановление здоровья и облегчение состояния пациента за 21 день курса лечения.
адамово яблоко как приготовить мазь для суставов
Заказала эту мазь увидев рекламу по телевизору. Предлагали с какой-то суперскидкой ограниченное количество. Этот маркетинг меня не очень убедил, но саму мазь решила проверить, потому что мой привычный бальзам от болей в суставах с полок аптек исчез. Взяла два тюбика Articulat, для себя и мужа. Использовали по инструкции. У него боль прошла просто после первого применения, а вот у меня только к концу первой недели появился ощутимый результат. Действует на всех по-разному.
Оказывают обезболивающее действие, часть их улучшает подвижность суставов. . Лучшие мази от боли в суставах группы НПВС. Мази группы нестероидных противовоспалительных средств предназначены для купирования болевого синдрома, спровоцированного деструктивными. Рейтинг лучших мазей для суставов. При воспалении (артрите) назначают мази для суставов с . нужно осторожно пользоваться – если хорошо не вымыть руки и дотронуться, например, к глазу . 4 Обезболивающие мази при болях в суставах. 5 Лечебные мази для суставов для восстановления. 60. ПОДЕЛИЛИСЬ. ВКонтакте Facebook Twitter Печать Skype Mail.ru Telegram WhatsApp. Препараты для местного применения занимают лидирующие позиции среди других медикаментов. Мази для суставов. Как правильно применять мазевые средства. Лучшие мази от боли в суставах — обезболивающие и . Мази для суставов. Для наружного применения медикаментозных средств используют всевозможные мазевые составы. Они отличаются по своей формуле, оказываемому действию и. 2.3 Гомеопатические и обезболивающие мази. 2.4 Хондропротекторы. 3 Как помочь себе при болях в суставе и какую мазь . Какие мази для суставов применяют, если беспокоит сустав колена, суставы пальцев рук и ног, плечевого пояса, список каких средств применяют для снятия болей и спазмов связок, хрящей и. Могу посоветовать термолосьон от ЛР. Немецкая фирма с развернутой линейкой продуктов на основе Алоэ вера. Также проблему нужно лечить не только снаружи, но и изнутри. Для этого есть комплекс Фридом: питьевой гель Алоэ Фридом, капсулы Фридом и Омега, витаминно-минеральный комплекс Про-баланс. Если. Для суставов. От головы. . В корзине. В наличии. Финалгон, мазь , 20 г. 1 отзыв. Aрт. Болят суставы рук мазь. Продажа, поиск, поставщики и магазины, цены в Калининграде. . Обезболивающие при артрите. Крема от болей в суставах. Артрит. Боль в суставах ног. Для суставов спортсменам. Противовоспалительные и обезболивающие мази для мышц, связок и хрящей. . Мазь для суставов — фармакологический препарат, который устраняет симптомы воспалительных . Эти мази для суставов недорогие и эффективные, отлично справляются со всеми симптомами. Они устраняют скованность. Мази на основе арники обладают кровоостанавливающим, обезболивающим, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. . Согревающие мази на основе красного перца используют через день-два после ушиба, чтобы ускорить. Мази от боли в суставах рук применяются, если дискомфорт выражен сильно. Например, если наблюдается хронический процесс. Их применяют без рецепта врача, но лучше предварительно пройти консультацию.
Анатомия, голова и шея, Адамово яблоко – StatPearls
Введение
«Адамово яблоко» – разговорный термин, используемый для описания того, что официально называется выступом гортани щитовидной железы. Считается, что это разговорное название произошло от ссылки на запретный плод, застрявшего в горле Адама, или, возможно, от неправильного перевода еврейского термина для структуры, которая описывается как «опухоль человека» [1]. Американский Юг, его иногда называют тупицей, играющей на глаголе «жрать».”
Это один из наиболее значимых внешних ориентиров на шее, и он очень полезен для анатомической ориентации при таких процедурах, как крикотиреоидотомия. Он заметно более заметен у мужчин, чем у женщин, и становится все более заметным как вторичная характеристика мужского пола в период полового созревания. и в первую очередь защищает голосовые связки сзади.
Структура и функции
Щитовидный хрящ является самым большим из девяти хрящей в гортани. Выступ гортани, особенно Адамово яблоко, является наиболее заметной частью этой структуры снаружи и здесь встречаются две половинки хряща.Это имеет важные исторические, культурные и интервенционные последствия. Это вторичная половая характеристика: это означает, что она появляется примерно в период полового созревания и помогает различать пол, поскольку у мужчин она более заметна, чем у женщин. Увеличение выступа гортани происходит во время полового созревания и, как логично полагают, играет роль в созревании голоса, которое также происходит в этот период. Однако до сих пор не было проведено никакой работы, чтобы убедительно доказать эту взаимосвязь, только небольшие отчеты об исследованиях трупов.[2]
Классическое измерение межслойного угла (ILA) на уровне голосовых процессов составляет 90 градусов у мужчин и 120 градусов у женщин. Более широкий угол у женщин приводит к тому, что он меньше выступает, не прижимается к коже шеи и, в конечном итоге, становится менее заметным. У обоих полов, независимо от угла, основная функция адамова яблока такая же, как и у щитовидного хряща, из которого оно состоит, – защищать голосовые связки, расположенные непосредственно за ним.
Эмбриология
Поскольку щитовидный хрящ является соединительной тканью, он является производным мезенхимы нервного гребня глоточной дуги.Как и окружающие структуры в гортани, щитовидный хрящ является эмбриологическим производным как четвертой, так и шестой глоточных дуг. [3]
По мере созревания щитовидный хрящ увеличивается в размерах, опускается вниз и становится более цилиндрическим, чем воронкообразным. Две пластинки соединяются спереди, за исключением самой верхней части, которая образует вырез щитовидной железы. Выступление гортани в детстве одинаково у мужчин и женщин, но Адамово Яблоко выступает с большей ILA и большим передним углом у мужчин по мере наступления полового созревания.Мужские гортани увеличиваются в размерах под влиянием разных уровней гормонов. В период полового созревания одновременно происходит кальцификация хряща щитовидной железы, постепенно продолжается в течение полового созревания и взрослой жизни. [2]
Кровоснабжение и лимфатика
Область, окружающая щитовидный хрящ, дренируется верхней гортанной веной, так как она выступает из тиреоидной мембраны и соединяется с верхней тироидной веной, которая впадает во внутреннюю яремную вену, проходя по головке от уровня перстнещитовидной железы.
Артериальное кровоснабжение происходит от отделов наружной сонной артерии, при этом верхняя гортанная артерия проходит вверх, а верхняя щитовидная артерия – ниже. Верхняя гортань отделяется от верхней щитовидной артерии вскоре после того, как она отошла от наружной сонной артерии, и до того, как она протекает в нижнюю часть. Артерия проходит с внутренней ветвью верхнего гортанного нерва и проникает через щитовидно-подъязычную перепонку.
Лимфодренаж этой области обеспечивается верхними глубокими шейными узлами и предтрахеальными узлами, которые оттягиваются в верхние глубокие шейные лимфатические бассейны.Верхняя глубокая шейная цепь проходит под грудинно-ключично-сосцевидной мышцей вместе с внутренней яремной веной и добавочным нервом. Слева она сливается с грудным протоком и с брахиоцефальной веной (также иногда с добавочным грудным протоком) справа.
Нервы
Гортанный выступ щитовидного хряща представляет собой поддерживающую, защитную структуру без явной иннервации. Однако его расположение находится между внутренней и внешней ветвями верхнего гортанного нерва блуждающего нерва (CN X).Вверху внутренняя ветвь протыкает щитовидно-подъязычную перепонку, обеспечивая ощущение слизистой оболочки гортани. Внизу, внешняя ветвь достигает иннервирующей перстнещитовидной мышцы.
Другие важные нервные структуры в этой области включают блуждающий нерв латерально, спускающийся вниз в сонной оболочке. Кроме того, анса цервикалис иннервирует находящиеся поблизости мышцы ремня.
Мышцы
На всем протяжении верхней части щитовидного хряща подъязычная перепонка соединяет щитовидный хрящ с подъязычной костью выше.Выступ гортани непосредственно прикреплен к подъязычной кости с помощью срединной тирео-подъязычной связки. Щитовидно-подъязычная мышца получает иннервацию от CN XII и C1 и воздействует на гортань.
Подъязычные мышцы (грудинно-подъязычные и грудинно-щитовидные мышцы) служат для сжатия подъязычной кости и проходят кпереди от щитовидного хряща. Эти мышцы получают нервное питание от нервов ansa cervicalis.
Хирургические аспекты
Хондроларингопластика, также известная как бритье трахеи или гортани, – это косметическая амбулаторная процедура, проводимая для уменьшения видимого выступа Адамова яблока.У него отличный прогноз, и его обычно проводят пластические хирурги для пациентов, перенесших операцию по утверждению пола или тех, кто больше не желает иметь видимое адамово яблоко. У пациентов после операции по утверждению пола ее иногда проводят в сочетании с процедурой крико-тиреоидопексии, которая направлена на повышение высоты голоса пациента. [4]
Ала, или пластинки щитовидного хряща, также могут обеспечивать донорскую ткань для хрящевых трансплантатов. Он использовался при ларинготрахеопластике для восстановления педиатрических кожно-трахеологических свищей [5], а также широко используется при реконструкции гортани и трахеи в педиатрической популяции.[6]
Клиническая значимость
Адамово Яблоко – самая заметная и одна из самых значительных структур гортани, видимых снаружи. Его расположение важно во многих хирургических и неотложных процедурах, в первую очередь при идентификации перстневидно-щитовидной железы при крикотиреоидотомии. Исследования показали, что у женщин это оказывается труднее, чем у мужчин, учитывая более выраженный угол наклона у мужчин.
Кроме того, поскольку Адамово Яблоко является вторичной половой характеристикой, его внешний вид является косметическим аспектом в сообществе транссексуалов и тех, кто занимается операциями по утверждению / смене пола.
Непрерывное обучение / обзорные вопросы
Рисунок
Анатомия поверхности и отметки поверхности, вид спереди шеи, двубрюшная мышца, подъязычная мышца, подъязычная кость, щитовидный хрящ, перстневидный хрящ, головка грудины. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates
Гликсон Э, Сагив Д., Эял А., Вольф М., Примов-Февер А.Анатомическая эволюция хряща щитовидной железы от детства до взрослой жизни: оценка компьютерной томографии. Ларингоскоп. 2017 Октябрь; 127 (10): E354-E358. [PubMed: 28608401]
3.
Lungova V, Thibeault SL. Механизмы развития и патогенеза гортани и голосовых связок. Cell Mol Life Sci. 2020 Октябрь; 77 (19): 3781-3795. [Бесплатная статья PMC: PMC7511430] [PubMed: 32253462]
4.
Kreukels BPC, Köhler B, Nordenström A, Roehle R, Thyen U, Bouvattier C, de Vries ALC, Cohen-Kettenis PT., группа dsd-LIFE. Гендерная дисфория и изменение пола при нарушениях полового развития / интерсекс-состояния: результаты исследования dsd-LIFE. J Sex Med. 2018 Май; 15 (5): 777-785. [PubMed: 29606626]
5.
Cheng J, Jacobs I. Ларинготрахеопластика с использованием трансплантата щитовидной железы и хряща для закрытия крупных педиатрических кожно-трахеологических свищей. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013 Янв; 77 (1): 147-9. [PubMed: 23073169]
6.
Gaffey MM, Sun RW, Richter GT. Новое хирургическое лечение стеноза задней голосовой щели с использованием хряща щитовидной железы и крыла щитовидной железы – отчет о клиническом случае и обзор литературы.Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2018 ноя; 114: 129-133. [PubMed: 30262350]
Анатомия, голова и шея, Адамово яблоко – StatPearls
Введение
«Адамово яблоко» – это разговорный термин, используемый для описания того, что официально называется выступом щитовидной железы в гортани. Считается, что это разговорное название происходит от ссылки на запретный плод, застрявшего в горле Адама, или, возможно, от неправильного перевода еврейского термина для структуры, которая описывается как «опухоль человека».[1] В некоторых частях американского Юга его иногда называют тупицей, играя на глаголе «жрать».
Это один из наиболее важных внешних ориентиров на шее, который очень полезен для анатомической ориентации при таких процедурах, как крикотиреоидотомия. Он заметно более выражен у мужчин, чем у женщин, становится все более заметным в качестве вторичной мужской половой характеристики в период полового созревания и в первую очередь защищает голосовые связки в задней части.
Строение и функции
Щитовидный хрящ – самый большой из девяти хрящей гортани.Выступ гортани, в частности Адамово яблоко, является наиболее заметной частью этой структуры на внешней стороне и там, где встречаются две половинки хряща. Это имеет важные исторические, культурные и интервенционные последствия. Это вторичная половая характеристика: это означает, что она появляется примерно в период полового созревания и помогает различать пол, поскольку у мужчин она более заметна, чем у женщин. Увеличение выступа гортани происходит во время полового созревания и, как логично полагают, играет роль в созревании голоса, которое также происходит в этот период.Однако пока не было проведено никакой работы, чтобы убедительно доказать эту взаимосвязь, только небольшие отчеты об исследованиях трупов. [2]
Классическое измерение межслойного угла (ILA) на уровне голосовых процессов составляет 90 градусов у мужчин и 120 градусов у женщин. Более широкий угол у женщин приводит к тому, что он меньше выступает, не прижимается к коже шеи и, в конечном итоге, становится менее заметным. У обоих полов, независимо от угла, основная функция адамова яблока такая же, как и у щитовидного хряща, из которого оно состоит, – защищать голосовые связки, расположенные непосредственно за ним.
Эмбриология
Поскольку щитовидный хрящ является соединительной тканью, он является производным мезенхимы нервного гребня глоточной дуги. Как и окружающие структуры в гортани, щитовидный хрящ является эмбриологическим производным как четвертой, так и шестой глоточных дуг. [3]
По мере созревания щитовидный хрящ увеличивается в размерах, опускается вниз и становится более цилиндрическим, чем воронкообразным. Две пластинки соединяются спереди, за исключением самой верхней части, которая образует вырез щитовидной железы.Выступление гортани в детстве одинаково у мужчин и женщин, но Адамово Яблоко выступает с большей ILA и большим передним углом у мужчин по мере наступления полового созревания. Мужские гортани увеличиваются в размерах под влиянием разных уровней гормонов. В период полового созревания одновременно происходит кальцификация хряща щитовидной железы, постепенно продолжается в течение полового созревания и взрослой жизни. [2]
Кровоснабжение и лимфатика
Область, окружающая щитовидный хрящ, дренируется верхней гортанной веной, так как она выступает из тиреоидной мембраны и соединяется с верхней тироидной веной, которая впадает во внутреннюю яремную вену, проходя по головке от уровня перстнещитовидной железы.
Артериальное кровоснабжение происходит от отделов наружной сонной артерии, при этом верхняя гортанная артерия проходит вверх, а верхняя щитовидная артерия – ниже. Верхняя гортань отделяется от верхней щитовидной артерии вскоре после того, как она отошла от наружной сонной артерии, и до того, как она протекает в нижнюю часть. Артерия проходит с внутренней ветвью верхнего гортанного нерва и проникает через щитовидно-подъязычную перепонку.
Лимфодренаж этой области обеспечивается верхними глубокими шейными узлами и предтрахеальными узлами, которые оттягиваются в верхние глубокие шейные лимфатические бассейны.Верхняя глубокая шейная цепь проходит под грудинно-ключично-сосцевидной мышцей вместе с внутренней яремной веной и добавочным нервом. Слева она сливается с грудным протоком и с брахиоцефальной веной (также иногда с добавочным грудным протоком) справа.
Нервы
Гортанный выступ щитовидного хряща представляет собой поддерживающую, защитную структуру без явной иннервации. Однако его расположение находится между внутренней и внешней ветвями верхнего гортанного нерва блуждающего нерва (CN X).Вверху внутренняя ветвь протыкает щитовидно-подъязычную перепонку, обеспечивая ощущение слизистой оболочки гортани. Внизу, внешняя ветвь достигает иннервирующей перстнещитовидной мышцы.
Другие важные нервные структуры в этой области включают блуждающий нерв латерально, спускающийся вниз в сонной оболочке. Кроме того, анса цервикалис иннервирует находящиеся поблизости мышцы ремня.
Мышцы
На всем протяжении верхней части щитовидного хряща подъязычная перепонка соединяет щитовидный хрящ с подъязычной костью выше.Выступ гортани непосредственно прикреплен к подъязычной кости с помощью срединной тирео-подъязычной связки. Щитовидно-подъязычная мышца получает иннервацию от CN XII и C1 и воздействует на гортань.
Подъязычные мышцы (грудинно-подъязычные и грудинно-щитовидные мышцы) служат для сжатия подъязычной кости и проходят кпереди от щитовидного хряща. Эти мышцы получают нервное питание от нервов ansa cervicalis.
Хирургические аспекты
Хондроларингопластика, также известная как бритье трахеи или гортани, – это косметическая амбулаторная процедура, проводимая для уменьшения видимого выступа Адамова яблока.У него отличный прогноз, и его обычно проводят пластические хирурги для пациентов, перенесших операцию по утверждению пола или тех, кто больше не желает иметь видимое адамово яблоко. У пациентов после операции по утверждению пола ее иногда проводят в сочетании с процедурой крико-тиреоидопексии, которая направлена на повышение высоты голоса пациента. [4]
Ала, или пластинки щитовидного хряща, также могут обеспечивать донорскую ткань для хрящевых трансплантатов. Он использовался при ларинготрахеопластике для восстановления педиатрических кожно-трахеологических свищей [5], а также широко используется при реконструкции гортани и трахеи в педиатрической популяции.[6]
Клиническая значимость
Адамово Яблоко – самая заметная и одна из самых значительных структур гортани, видимых снаружи. Его расположение важно во многих хирургических и неотложных процедурах, в первую очередь при идентификации перстневидно-щитовидной железы при крикотиреоидотомии. Исследования показали, что у женщин это оказывается труднее, чем у мужчин, учитывая более выраженный угол наклона у мужчин.
Кроме того, поскольку Адамово Яблоко является вторичной половой характеристикой, его внешний вид является косметическим аспектом в сообществе транссексуалов и тех, кто занимается операциями по утверждению / смене пола.
Непрерывное обучение / обзорные вопросы
Рисунок
Анатомия поверхности и отметки поверхности, вид спереди шеи, двубрюшная мышца, подъязычная мышца, подъязычная кость, щитовидный хрящ, перстневидный хрящ, головка грудины. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates
Гликсон Э, Сагив Д., Эял А., Вольф М., Примов-Февер А.Анатомическая эволюция хряща щитовидной железы от детства до взрослой жизни: оценка компьютерной томографии. Ларингоскоп. 2017 Октябрь; 127 (10): E354-E358. [PubMed: 28608401]
3.
Lungova V, Thibeault SL. Механизмы развития и патогенеза гортани и голосовых связок. Cell Mol Life Sci. 2020 Октябрь; 77 (19): 3781-3795. [Бесплатная статья PMC: PMC7511430] [PubMed: 32253462]
4.
Kreukels BPC, Köhler B, Nordenström A, Roehle R, Thyen U, Bouvattier C, de Vries ALC, Cohen-Kettenis PT., группа dsd-LIFE. Гендерная дисфория и изменение пола при нарушениях полового развития / интерсекс-состояния: результаты исследования dsd-LIFE. J Sex Med. 2018 Май; 15 (5): 777-785. [PubMed: 29606626]
5.
Cheng J, Jacobs I. Ларинготрахеопластика с использованием трансплантата щитовидной железы и хряща для закрытия крупных педиатрических кожно-трахеологических свищей. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2013 Янв; 77 (1): 147-9. [PubMed: 23073169]
6.
Gaffey MM, Sun RW, Richter GT. Новое хирургическое лечение стеноза задней голосовой щели с использованием хряща щитовидной железы и крыла щитовидной железы – отчет о клиническом случае и обзор литературы.Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2018 ноя; 114: 129-133. [PubMed: 30262350]
Что такое адамово яблоко? Назначение и сокращение
Адамово яблоко – это видимая шишка в передней части горла человека, которая возникает из-за гортани или голосового аппарата, выталкивающего кожу наружу. Это вторичная половая характеристика самцов. Хотя кадык чаще встречается у мужчин и обычно ассоциируется с мужской идентичностью, шишка может быть видна у человека любого пола или пола.
Термин «адамово яблоко» уходит корнями в библейскую и иудео-христианскую историю.Согласно библейской истории, Адам, первый человек, съел запретное яблоко в Эдемском саду. Когда он это сделал, яблоко застряло у него в горле. Сегодня термин «адамово яблоко» является намеком на эту историю, хотя некоторые говорят, что этот термин мог появиться из-за неправильного перевода еврейского текста, в котором говорилось о гортани.
People Images / Getty Images
Что такое адамово яблоко?
В детстве у большинства людей не было заметного адамова яблока, но в период полового созревания гортань разрастается.Это вызывает изменения голоса, которые испытывают как мужчины, так и женщины. Хотя рост происходит у обоих полов, он более значительный у биологических мужчин, поэтому у мужчин больше шансов, чем у женщин, иметь видимое адамово яблоко.
Гортань состоит из девяти различных участков хряща. Самый крупный из них – щитовидный хрящ. По мере роста гортани в период полового созревания щитовидному хрящу требуется пространство для расширения, поэтому он продвигается вперед. Вот что вызывает заметную шишку на горле у многих мужчин.
Для чего служит кадык?
Сама по себе шишка кадыка не имеет никакого смысла. Но гортань, которая вызывает кадык, является важным органом, который помогает людям дышать, глотать и говорить. Гортань настолько важна для речи, что неофициально известна как голосовой ящик. Внутри гортани находятся два набора голосовых связок, которые представляют собой группы мышц, которые позволяют людям издавать звук. Когда вы молчите, голосовые связки открыты, позволяя воздуху проходить через горло, не создавая шума.Когда вы хотите издать звук, голосовые связки смыкаются, заставляя воздух проходить над ними, создавая вибрации и, следовательно, звуки.
Однако гортань важна не только для речи. Это очень важно для эффективного глотания и предотвращения попадания пищи в легкие. Когда вы глотаете, мышцы гортани закрывают надгортанник, хрящевую лоскутку, которая препятствует попаданию пищи в легкие. Это предотвращает аспирацию – состояние, при котором еда или жидкость попадает в легкие, что может вызвать пневмонию. и другие осложнения.
Есть ли у женщин адамовы яблоки?
И у мужчин, и у женщин есть гортань, но у женщин реже появляется заметная шишка в горле, известная как кадык. Фактически, кадык настолько тесно связан с мужским полом, что считается вторичной половой характеристикой, как и растительность на лице или низкий голос. Однако у некоторых женщин также есть видимое кадык. Взаимодействие с другими людьми
Почему адамовы яблоки различаются по размеру?
Существуют причины биологической разницы между мужчинами и женщинами в вероятности появления видимого кадыка.Рост гортани вызван тестостероном, мужским половым гормоном. Вот почему у мужчин обычно больше гортань и более глубокий голос, чем у женщин. Чем больше гортань, тем больше вероятность того, что у человека будет видное кадык.
Положение гортани в горле также заставляет его выступать наружу больше у мужчин, давая мужчинам видимое кадык. У женщин щитовидный хрящ расположен под углом 120 градусов, удерживая его ближе к горлу, чем щитовидный хрящ мужчин, который расположен под углом 90 градусов.Конечно, как и в случае с любой другой физической особенностью, существуют индивидуальные различия в размере гортани, что может привести к появлению яблок Адама разного размера.
Можно ли хирургическим путем уменьшить размер адамова яблоко?
Адамово яблоко считается вторичной половой характеристикой мужчин – физическим маркером их биологического пола. Из-за этого некоторые трансгендеры или женщины, у которых есть видное адамово яблоко, решают пройти операцию, которая может уменьшить размер и внешний вид адамова яблока.
Эта операция известна как хондроларингопластика, также известная как бритье трахеи. Это наиболее распространено среди транс-женщин, которым при рождении был назначен мужчина, но которые идентифицируют себя как женщину. Косметическая операция считается безопасной и важной для качества жизни. Она часто проводится вместе с известной процедурой, которая помогает придать более высокий и женственный голос. Это считается одним из видов смены пола. операция, также известная как операция по подтверждению пола.
Слово от Verywell
Хотя адамовы яблоки чаще встречаются у мужчин, они могут появляться у людей любого пола.Различная форма яблок Адама – часть нормального изменения человеческого тела. Однако, если внешний вид кадыка влияет на качество вашей жизни, вы можете обсудить с врачом безопасные хирургические процедуры, которые помогут уменьшить внешний вид адамова яблока.
Что такое адамово яблоко? (для детей)
Вы на школьном бейсбольном матче с друзьями и видите друга вашего старшего брата Джастина в землянке, пьющего из бутылки с водой.С каждым глотком он делает , большая шишка поднимается и опускается на его шее.
У мальчиков твоего возраста нет таких шишек, думаешь ты. И если подумать, ни , ни девушек, которых вы знаете, не имеют значения, независимо от того, сколько им лет. Что тут происходит?
Когда дети достигают половой зрелости, их тело и разум претерпевают массу изменений. Одно изменение, на которое может рассчитывать каждый ребенок, – это рост и изменение формы множества частей тела. Почти каждая деталь участвует в растущем действии, включая гортани (скажем: чернила LAIR).
Другое название гортани – голосовой ящик , и он находится в горле. Гортань – это то, что дает вам голос, говорите ли вы, смеетесь, шепчетесь, поете или кричите. Вы можете найти свою гортань, прикоснувшись к передней части горла и напевая. Когда вы чувствуете вибрацию под пальцами, вы ее нашли!
Когда в период полового созревания гортань увеличивается в размерах, она выступает вперед в передней части глотки. Это то, что называется кадык. Гортань у всех растет в период полового созревания, но гортань у девочки растет не так сильно, как у мальчика.Вот почему у мальчиков есть яблоки Адама. У большинства девушек нет Адамова яблок, но у некоторых есть. В любом случае это не проблема.
Но почему его называют кадык? Если вы думаете, что это называется так после истории об Эдемском саду, где Адам съел кусок запретного плода, застрявший у него в горле, вы правы. Адамово яблоко иногда выглядит как маленькое округлое яблоко прямо под кожей в передней части горла.
Эта большая гортань также дает мальчикам более глубокие голоса. На самом деле, голоса девочек становятся немного глубже по мере того, как увеличивается их гортань.Но поскольку гортань мальчиков растет намного больше, их голоса становятся глубже, чем голоса девочек.
Однако гортань не вырастает до нового размера за одну ночь. Если вы когда-нибудь слышали скрипучий голос мальчика-подростка, значит, вы слышали, как гортань пытается приспособиться к своему новому размеру!
Что такое адамово яблоко?
Человеческое тело представляет собой интересную игру твердого и мягкого. Твердые части, такие как кости, обычно выполняют две основные функции: обеспечивают структуру / форму и защищают более мягкие и уязвимые слои ткани.Именно это и делает кадык. Он обеспечивает небольшую структурную поддержку и защиту мягкой гортани (голосового аппарата), которая живет внутри нее.
Хрящ, составляющий адамово яблоко, является продолжением хряща щитовидной железы, поэтому он также помогает защитить щитовидную железу, расположенную под адамовым яблоком у переднего основания шеи. Название «Адамово яблоко» – это библейская отсылка к истории о том, как Адам съел запретное яблоко, предложенное ему Евой. Согласно легенде, после того, как Адам съел яблоко, оно застряло у него в горле.
Размер адамова яблока зависит от размера голосового аппарата
Ваш голосовой ящик и голосовые связки работают аналогично органам. Таким образом, чем больше трубы, тем меньше звук издают голосовые связки.
Итак, хотя верно, что у мужчин больше шансов съесть яблоки Адама, верно также и то, что у некоторых женщин с более глубоким голосом могут быть и меньшие версии. Это потому, что чем больше голосовой ящик, тем больше кадык. Однако бывают случаи, когда у женщин слишком много тестостерона, и в этом случае сочетание увеличенного кадыка и других симптомов (таких как избыток волос и / или истончение волос в соответствии с типом облысения у мужчин) требует посещения врача.
Адамовы яблоки обычно появляются в период полового созревания
С рождения до подросткового возраста и у мужчин, и у женщин гортани одинакового размера – адамова яблок нет. Вместо этого у них щитовидный хрящ, образующий защитный экран для их гортани, примерно такого же размера.
Однако в период полового созревания мужская гортань разрастается в ответ на повышенный уровень тестостерона и увеличение размера голосовых связок, поэтому голоса мужчин становятся более глубокими по мере того, как они проходят через период полового созревания и становятся взрослыми.Когда голосовой ящик растет, растет и защитный слой щитовидной железы.
Но опять же, щитовидный хрящ, покрывающий голосовой ящик, также может расти, если у женщин голосовой ящик больше (у более высоких женщин голосовой ящик больше и более заметны адамово яблоко, хотя их кадык не так заметен, как у мужчин аналоги »).
Размер кадыка не влияет на прием пищи, речь или функцию щитовидной железы
Как и любая другая часть тела, одни адамовы яблоки меньше, а другие больше – и это нормально.В пределах этого нормального спектра адамово яблоко не усиливает и не умаляет типичных функций организма, таких как прием пищи, глотание, речь или функция щитовидной железы.
Размер не имеет значения, но их можно изменить хирургическим путем
Если нет анатомических проблем, размер кадыка не имеет значения. Однако бывают случаи, когда люди предпочитают хирургическое вмешательство.
Сделайте больше. Мужчины, которые используют пластическую хирургию для маскулинизации своего тела (например, грудные имплантаты или грудные имплантаты), могут решить увеличить свое кадык, чтобы сделать его более заметным.Кроме того, трансгендерные мужчины могут решить увеличить свои кадыки во время своего перехода.
Сделайте меньше. С другой стороны, мужчины, у которых Адамово яблоко больше обычного, могут пройти хондроларингопластику , которая удаляет лишний хрящ. Трансгендерные женщины могут пройти хондроларингопластику во время переходного периода, поэтому их адамово яблоко больше не будет выступать.
Если вы заинтересованы в обсуждении хирургических вариантов лечения адамова яблока или боитесь, что то, что происходит (или не происходит!) С вашим адамовым яблоком, выходит за рамки нормы, запишитесь на прием к ЛОР-специалистам здесь, в Palouse Specialty. Врачи.
Опубликовано 13 февраля 2019 г.
Рак гортани (рак гортани)
Что такое рак гортани?
Рак гортани включает раковые клетки, обнаруженные в любой части гортани, которая состоит из голосовой щели, надгортанника и подъязычной кости.
Гортань, часто называемая голосовым ящиком, представляет собой двухдюймовый трубчатый орган, расположенный на шее в верхней части трахеи (дыхательного горла). Хрящ перед гортани иногда называют адамово яблоко .
Голосовые связки (или голосовые связки) – это две мышечные связки, которые образуют форму V внутри гортани.
Область гортани, в которой расположены голосовые связки, называется голосовой щелью. Область над канатиками называется надгортанником, а область под канатиками – под голосовым каналом. Надгортанник представляет собой лоскут в верхней части трахеи, который закрывает гортань, чтобы защитить ее от пищи, попавшей в пищевод.
Дыхание попадает в тело через нос или рот, а затем проходит через гортань, трахею и попадает в легкие.Выходит по тому же пути. Обычно голосовые связки не издают звука во время дыхания или выдоха.
Когда человек говорит, голосовые связки сжимаются, сближаются, и воздух из легких проходит между ними. Это заставляет их вибрировать и издавать звук.
Ожидается, что в 2013 году в США у примерно 12300 человек будет диагностирован рак гортани. По данным Американского онкологического общества, в 2013 году ожидается около 3600 смертей.
Каковы симптомы рака гортани?
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы рака гортани.Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Не проходящий кашель
Боль в горле, которая не проходит
Ощущение комка в горле
Охриплость или изменение голоса
Проблемы с глотанием
Частое подавление пищей
Боль при глотании
Проблемы с дыханием
Шумное дыхание
Боль в ухе, которая не проходит
Шишка на шее
Незапланированная потеря веса
Неприятный запах изо рта
Симптомы рака гортани могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.
Что вызывает рак гортани?
Точная причина рака гортани неизвестна; однако есть определенные факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития этого рака.
Факторы риска рака гортани
К факторам риска относятся:
Употребление табака
Злоупотребление алкоголем
Плохое питание
Пол.Рак гортани чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Возраст. Большинство людей, заболевших раком гортани, в возрасте 65 лет и старше.
Race. Рак гортани чаще встречается у афроамериканцев.
Экспозиции на рабочем месте. Люди, подвергающиеся воздействию древесной пыли, паров краски, асбеста и некоторых других химических веществ, подвергаются повышенному риску рака гортани.
GERD. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь является фактором риска рака пищевода и изучается как возможный фактор риска рака гортани.
Как диагностируется рак гортани?
В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру врач может тщательно осмотреть шею, чтобы проверить наличие шишек, отеков, болезненности и других изменений.
Возможно выполнение двух видов ларингоскопии:
Непрямая ларингоскопия. Маленькое зеркало с длинной ручкой вставляется в горло, чтобы можно было исследовать части гортани.
Прямая ларингоскопия. Инструмент, называемый ларингоскопом, вводится через нос или рот. Прицел представляет собой узкую трубку с подсветкой, которая обеспечивает лучший обзор области, чем непрямая ларингоскопия.
Также может быть выполнена биопсия, удаление образца ткани, которую патолог оценивает под микроскопом.
При обнаружении раковых клеток можно использовать процедуры визуализации для определения степени или стадии рака.
Лечение рака гортани
Специфическое лечение рака гортани определит ваш врач на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Степень заболевания
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания по течению болезни
Ваше мнение или предпочтение
Лечение может включать одно или несколько следующих действий:
Лучевая терапия для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста в обрабатываемой области
Операция по удалению раковых клеток или опухоли
Химиотерапия для уменьшения опухолей или уничтожения раковых клеток, которые могли распространиться на другие части тела
Таргетная терапия для уничтожения раковых клеток
Высокий уровень удовлетворенности пациентов после операции по восстановлению «адамова яблока»
По данным исследования Plastic and Reconstructive Surgery – Global Open , официального медицинского журнала открытого доступа Американского общества пластических хирургов,
. (АСПС).
Но пластические хирурги, выполняющие эту процедуру, должны уравновесить косметические результаты с необходимостью осторожности, чтобы предотвратить необратимые изменения голоса, согласно исследованию результатов, проведенному доктором Джеффри Х. Шпигелем и его коллегами из Медицинского центра Бостонского университета. В их исследовании представлен новый вопросник, который можно использовать для оценки косметических результатов и воздействия на качество жизни операции по уменьшению адамова яблока у трансгендеров и других пациентов.
Большинство пациентов «очень довольны» результатами уменьшения количества адамова яблока
Исследователи оценили степень удовлетворенности пациентов после операции по уменьшению адамова яблока. Эта процедура, известная пластическим хирургам как эстетическая хондроларингопластика, иногда называется «бритьем трахеи». Адамово яблоко, развивающееся в период полового созревания из-за увеличения размера гортани и щитовидного хряща, более заметно у мужчин, чем у женщин.
Хондроларингопластика проводится пациентам, которые хотят уменьшить мужской вид яблока Адамса.Чаще всего она выполняется трансгендерным женщинам в рамках операции лицевой феминизации , но может быть запрошена и другими пациентами. С 2006 года доктор Шпигель провел более 600 операций по хондроларингопластике.
Процедура включает уменьшение наиболее выступающей части хряща щитовидной железы. В идеале хирург полностью удалил бы выступающий вперед хрящ. Однако, если операция слишком агрессивна, существует риск поражения гортани и голосовых связок, что приведет к необратимым изменениям голоса.
«Это особенно разрушительно для трансгендерных женщин, у которых понижение голоса может быть особенно травматичным и трудным для преодоления», – пишут доктор Шпигель и его коллеги. «Эстетические результаты должны быть сбалансированы с целью минимизировать риск чрезмерной резекции и изменения голоса».
Исследователи создали опросник из семи пунктов для оценки физического, эмоционального и социального качества жизни после хондроларингопластики. Исследователи связались с доктором.Первые 112 пациентов Spiegel, 45 из которых ответили на анкету.
Шестьдесят процентов пациентов указали, что они «очень» или «полностью» удовлетворены внешним видом своей шеи и кадыка. Только 13% сказали, что они «совсем не удовлетворены»; 15% считают, что результаты ограничивают их социальную или профессиональную внешность.
Около 55 процентов пациентов считают, что внешний вид их шеи / кадыка был «лучшим из возможных», и только 25 процентов заявили, что заинтересованы в дальнейшей операции.Ни у одного из пациентов не наблюдалось долговременных изменений голоса.
Доктор Шпигель и его коллеги также выполнили дополнительное анатомическое исследование, чтобы оценить потенциал совершенствования техники бритья трахеи в процедурах феминизации. Результаты показали, что разрез можно провести ниже, чтобы еще больше уменьшить выступание трахеального хряща. Однако, по крайней мере, до тех пор, пока не будут проведены дальнейшие исследования, исследователи приходят к выводу, что этот маневр представляет собой «слишком большой риск».«
Между тем, новое исследование результатов, использующее анкету для конкретных процедур, поможет пластическим хирургам проинформировать пациентов об ожидаемых результатах операции по уменьшению адамова яблока. «Мы можем сказать им, что три четверти пациентов имеют адекватное уменьшение размеров щитовидного хряща и что большинство очень довольны своим результатом», – пишут доктор Шпигель и соавторы.
Хорошие косметические результаты, улучшение качества жизни после операции по полной феминизации лица Дополнительная информация: Майкл Б.Cohen et al. Удовлетворенность пациентов после эстетической хондроларингопластики, Пластическая и реконструктивная хирургия – Global Open (2018). DOI: 10.1097 / GOX.0000000000001877 Предоставлено
Wolters Kluwer Health
Ссылка :
Высокая степень удовлетворенности пациентов после операции по восстановлению «адамова яблока» (8 ноября 2018 г.
При выраженной незрелости тазобедренного сустава необходимо провести лечение для создания выгодных условий правильного созревания компонентов сустава.
Одностороннее поражение преобладает над двусторонним (причем чаще поражается левый тазобедренный сустав). Отмечается наследование от матери к дочери. Факторов, приводящих к нарушению внутриутробного формирования сустава, отмечено достаточно много, среди них отмечены тазовое предлежание плода, узость матки, маловодие, токсические и биологические (в первую очередь вирусные заболевания матери в период беременности) факторы и многое другое.
Ограничение отведения бедра с одной стороны в большинстве случаев является признаком патологии со стороны тазобедренного сустава.
Так же с помощью ультразвукового исследования сустава могут быть выявлены минимальные изменения строения тазобедренного сустава. Но, к сожалению, этот метод обследования не всегда дает точные результаты (достоверность его составляет около 85-90 %). Тем не менее на сегодняшний день ультразвуковая диагностика является основным методом скрининг диагностики дисплазии тазобедренного сустава.
Диагностика в этом возрасте является запоздалой. Клиническая картина в этом случае почти всегда требует подтверждении рентгенологически, так как необходимо точно выяснить взаимоположение компонентов сустава.
п.). При использовании данных шин у родителей могут возникнуть вопросы и трудности по уходу за малышом, вот некоторые советы, которые помогут Вам и Вашему малышу приспособиться в этот период:
В этот период необходимо протирать кожу ребенка мягкой тряпочкой смоченной в теплой воде. При проведении водных процедур можно расстегнуть одну ножную часть стремени, но не снимать ее, а ножку держать в согнутом и отведенном положении.
Можем порекомендовать несколько легко выполнимых в домашних условиях упражнений.
Рекомендованные сроки осмотра ортопедом – 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 1 год.