Упражнения для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава: Приволжский исследовательский медицинский университет

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Восстановительный процесс базируется на целенаправленном персонализированном подходе. Для каждого пациента, перенесшего операцию по замене тазобедренного сустава, проводят диагностическое тестирование и, в соответствии с его результатами, составляют реабилитационную программу. При этом обязательно учитывается возраст человека, общее состояние здоровья, уровень физической подготовки, характер проведенной операции и модель эндопротеза.

Почему реабилитация так важна

Реабилитация после тотального эндопротезирования коленного сустава – важнейший этап в лечении, от которого в конечном итоге зависит результат операции, полноценное восстановление опорно-двигательных характеристик оперированной конечности, качество жизни. Необходимость реабилитации после операции по замене коленного сустава, в том числе в домашних условиях, обусловлена тем, что применение лечебно-восстановительных процедур максимально приближает функционирование искусственного протеза к работе здорового сустава и помогает избежать послеоперационные осложнения.

Чем грозит ее отсутствие

Реабилитация после эндопротезирования подразделяется на 3 этапа:

1. предоперационный, начинается за 4-6 недель до операции
2. начальный, начинается после операции и длится около 3-х недель
3. ранний продолжается около 6-ти месяцев
4. отдаленный, продолжительность около года

В раннем периоде пациента обучают элементам дыхательной гимнастики, упражнениям ЛФК, технике ходьбы на костылях, навыкам повседневной активности. Во время предоперационного периода пациент укрепляет мышцы и узнает об ограничениях: как правильно вести себя, чтобы не травмировать эндопротез. По мере выздоровления в комплекс занятий включают более сложные и интенсивные упражнения. Эффективность лечебной гимнастики усиливается при назначении пациенту физиотерапевтических и массажных процедур.

Список упражнений для реабилитации после эндопротезирования коленного сустава | Patient-mt.ru

Ортопедическая реабилитация в клинике Райтхоф Парк

Данный тип тренировки создан специально для 1-х недель постоперационного периода после эндопротезирования коленного сустава. Упражнения предназначаются для повышения скорости реабилитации.

Упражнения следует выполнять в течение первого месяца после хирургического вмешательства

Тренировка проводится ежедневно не менее 3х раз в день.

• Каждое отдельное упражнение следует повторять по 10 раз.
• Специалисты клиники рекомендуют выполнять упражнения по возможности даже чаще, но с применением многократных подходов. Здесь важнее частота, чем большие, но однократные нагрузки.
• Кроме того очень важно не совершать резкие движения, во время проведения тренировки. Упражнения следует делать поступательно и равномерно до возможно терпимой границы боли, сохраняя при этом размеренное дыхание.
• Следует отслеживать правильность положения оси – ноги, лодыжки, коленный сустав и тазобедренный сустав. Они обязаны образовывать единую линию.

Тренировочный комплекс в положении лёжа:

Следует занять комфортное положение, лёжа на спине вытянуть ноги.

Тренировочный комплекс №1

Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть обе ноги.

Упражнение выполняется как попеременное движение ступнями ног. Их нужно вытягивать от себя и затем направлять к себе.

Тренировочный комплекс №2

Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть здоровую ногу в колене, оперированную ногу при этом нужно вытянуть. Для выполнения данного упражнения лучше всего под коленную впадину подложить валик или скрученное в валик полотенце, чтобы нога приобрела слегка согнутое положение.

Упражнение выполняется как приподнимание пятки оперированной ноги так, что бы колено было выпрямлено. В таком положении нужно задержать на 10 секунд и плавно вернуть ногу в первоначальное положение.

Тренировочный комплекс №3

Исходная позиция: следует лечь на спину и вытянуть здоровую ногу, оперированную конечность при этом нужно немного согнуть в коленном суставе и поставить на пятку.

Упражнение выполняется как активное подтягивание пятки к ягодице как можно сильнее, но, не отрывая ее от пола, колено при этом должно четко смотреть вверх, до состояния напряжение коленного сустава, затем плавно вернуться в первоначальное положение.

Тренировочный комплекс №4

Исходная позиция: следует лечь на спину и согнуть в коленях обе ноги, ступни при этом должны быть расположены на полу.

Упражнение выполняется как поочередное подтягивание ступни вверх в положении, когда пятка остается на месте.

Тренировочный комплекс сидя:

Следует занять сидячее положение на крае кровати или кресла.

Тренировочный комплекс №1

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется как поочередное движение прооперированной ноги от себя и к себе, при этом ступня должна быть расположена на полу, а колено следует расположить вперед.

Тренировочный комплекс №2

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища  следует держать ровно, при этом поставить кулаки между коленями и постараться соединить ноги напрягая при этом мышцы. Следует отслеживать положение коленей, которые должны смотреть точно прямо, где их нужно задержать на 10 секунд, а затем плавно вернуть в первоначальное положение

Тренировочный комплекс №3

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется, когда колени раздвинуты как можно шире, а верхнюю часть туловища удерживается ровно, при этом руками нужно стараться соединить ноги и удерживать напряжение в ногах, не давая им соединиться. Задержать такое положение следует не менее чем на 10 секунд, а затем плавно вернуться в первоначальное положение

Тренировочный комплекс №4

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется при перпендикулярном положении ступни, при этом следует поднять пятку прооперированной ноги и оставить носок на полу. Затем нужно приподнять носок и оставить пятку на полу.

Тренировочный комплекс №5

Исходная позиция: следует занять сидячее положение.

Упражнение выполняется как поднятие оперированной ноги вверх, когда ступня не должна касается пола. Нужно задержать в данном положении на несколько секунд, а затем вернуть в первоначальное положение.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава – сложная хирургическая операция, в ходе которой больные или поврежденные поверхности сустава заменяют на искусственные. Материалы, из которых сделаны эндопротезы, высокотехнологичны. Благодаря им выполняется восстановление утраченной функции коленного сустава, избавление пациента от сильных болей и возвращение нормальной подвижности.

Необходимость данной операции возникает, когда медикаментозное лечение не дало желаемых результатов и сустав продолжает разрушаться. Чаще всего, показаниями для операции служат:

• износ родных суставов,
• посттравматические осложнения,
• последствия таких заболеваний как артроз, инфекционные, онкологические заболевания.

Значимость реабилитационной программы

Успешно выполненная операция эндопротезирования – это только 60% гарантии выздоровления, остальные 40% – реабилитация и труд самого пациента. Важность реабилитационной программы заключается в том, чтобы:

1. Дать возможность эндопротезу максимально вжиться в организм, обеспечить ему правильную, безопасную функциональность. Не достаточно просто сделать операцию, пациент должен уверенно и безболезненно ходить, амплитуда движения коленного сустава должна быть нормальная, движения легкие и без дискомфорта.
2. Обучить пациента как правильно носить эндопротез, как не допустить его преждевременного износа, как обезопасить себя от повреждения эндопротеза и опасного травмирования.
3. Разработать коленный сустав, восстановить силу мышц и чувство баланса.

Проигнорировав обращение к врачу вы или нарушите целостность и функциональность эндопротеза, повлекая за этим травмы родных структур, или, уже своими бездействиями, сведете всю суть операции до снятия болевых ощущений, оставив при этом функциональность колена на минимуме. Пренебрегая восстановительной программой и не давая суставу и мышцам нужной нагрузки, происходит атрофия тканей, при которой полного выздоровления будет добиться очень сложно и долго.

Длительность реабилитации

Комплексное лечение после таких операций занимает 5-6 месяцев. Как правило, это зависит от предварительной физической подготовки пациента, его возраста, наличия дополнительных повреждений, срока после операции, когда пациент начал восстановительные мероприятия и, безусловно, желания.

Первичная программа восстановления в домашних условиях

Восстанавливаться после установки эндопротеза следует начать уже в первый день операции. Это простые физические упражнения, которые вы можете выполнить в больничной палате или дома. Они помогут вам:

• разработать новый сустав,
• улучшить кровообращение,
• предотвратить образование тромбов.

Обычно выполняется стандартный набор упражнений:

• Сокращение четырехглавой мышцы – разгибание ноги в колене и подтягивание её вверх.
• Сгибание и разгибание стопы.
• Сгибание колена лежа на кровати на спине.
• Для выпрямления колена – лежа на кровати, положите под голеностоп валик, стопа не должна касаться кровати. Сокращайте четырехглавую мышцу.

Мы настоятельно не рекомендуем вам самостоятельно назначать себе лечебную физкультуру. Количество повторений, правильную технику выполнения и интенсивность назначает врач-реабилитолог. Также задачами Вашего лечащего врача-реабилитолога в день операции является провести инструктаж для того, чтобы Вы знали, как правильно обращаться с эндопротезом, как предотвратить возможные осложнения, а также научить Вас:

1. Правильно ходить с костылями/тростью.
2. Правильно вставать и ложиться в постель.
3. Правильно садиться и вставать со стула.
4. Правильно подниматься и спускаться по лестнице.

Реабилитация в домашних условиях сопровождается регулярными визитами к своему врачу-реабилитологу или в специализированный медицинский центр.

Реабилитация в медицинском центре Артромед

К полноценной программе реабилитации пациента допускают после того, как зажили послеоперационные раны. Назначая Вам программу восстановления, врач-реабилитолог медицинского центра Артромед учитывает множество факторов, основные из них:

1. Причина проведения операции,
2. Как скоро после травмы/заболевания была проведена операция (несколько дней – годы),
3. Состояние здоровья пациента,
4. Уровень физической подготовки пациента,
5. Возраст пациента и т.п.

Центр Артромед использует следующие мероприятия в восстановлении пациентов:

1. Противоотёчная терапия
2. Лимфодренажный массаж
3. Пассивная разработка коленного сустава
4. Активная механотерапия
5. Магнитотерапия
6. Электромиостимуляция
7. Ультразвуковая терапия (по показаниям).

Комплекс таких мероприятий позволяет нам:

1. Снять отечность после операции
2. Научить ходить пациента без помощи костылей/трости
3. Восстановить силу мышц
4. Восстановить амплитуду движения в коленном суставе
5. Восстановить чувство баланса
6. Вернуть пациента к его привычной физической активности.

Средняя длительность реабилитации после таких операций – 5-6 месяцев. Как правило, это зависит от предварительной физической подготовки пациента, его возраста, наличия дополнительных повреждений, срока после операции, когда пациент начал восстановительные мероприятия и, безусловно, желания. То, как скоро Вы вернетесь к своей прежней, здоровой, физической активности зависит только от вас.

Эффективность реабилитации в домашних условиях в большинстве случаев значительно ниже, чем в клинике. Причиной снижения эффективности является банальная лень и отсутствие дисциплины. Не пропускайте тренировки в реабилитационном центре, не откладывайте их на потом, чем более ответственно вы подойдете к реабилитации, тем эффективнее и быстрее добьетесь наилучшего результата.

Возможные осложнения во время реабилитации и как их избежать

Как и у любая другая хирургическая операция, эндопротезирование коленного сустава может повлечь за собой определенные осложнения. Человеческий организм очень сложен, поэтому предугадать как он отреагирует на изменения, порой, невозможно. Такие осложнения как аллергии, образование кровяных сгустков, разрушение кости рядом с эндопротезом (остеолиз), развитие инфекции – вполне вероятны после данной операции. Однако, не стоит волноваться, согласно статистике, у 9 из 10 пациентов операция не повлекла за собой никаких осложнений.

Чаще всего осложнения возникают из-за несоблюдения пациентом правил ношения эндопротеза, игнорирования реабилитационных мероприятий. Результатом становится повреждение или перелом импланта, повреждение собственных структур коленного сустава, возвращение болей и дискомфорта.

Рекомендации на восстановительном периоде:

1. Ходите не спеша, осторожно, не опирайтесь на больную ногу.
2. При вставании с стула и постели делайте упор на здоровую ногу.
3. Поднимаясь с кровати выпрямите и вытяните вперед больную ногу.
4. Смотрите под ноги, не ходите без посторонней поддержки по скользкой и не ровной поверхности. Если дома скользкие полы мы советуем Вам постелить резиновый коврик.
5. Не поднимайте тяжести.

Преимущества лечения в клинике Artromed в городе Одесса:

1. Высококвалифицированная команда врачей.
2. Новейшее оборудование.
3. Современные методы лечения и восстановительных мероприятий.
4. Использование эффективных европейских методик.
5. Индивидуальный подход к каждому пациенту.
6. Реабилитация проходит индивидуально под постоянным присмотром и руководством врача-реабилитолога. Групповые занятия ЛФК исключены.
7. Удобный для Вас график посещения центра, без очередей, строго по записи. Звоните нам и записывайтесь на консультацию.

Для записи на первичную консультацию с врачом звоните нам по контактному номеру на сайте.

Реабилитация после замены коленного сустава – как проходит восстановление, сколько длится послеоперационный период

Эндопротезирование – хирургическое лечение, направленное на восстановление сустава, поврежденного дегенеративно-дистрофическими процессами. Реабилитационные мероприятия после замены коленного сустава порой оказываются более важными для здоровья пациента, чем сама операция. От реабилитации зависит успех хирургического вмешательства, полноценность двигательных способностей сустава и качество дальнейшей жизни. Для ускорения процесса восстановления подвижности сустава важно, чтобы лечащий доктор или инструктор ЛФК обладали знаниями принципов биомеханики и онтогенеза, согласно которым тело человека — это единый механизм, и при регулярном систематическом воздействии на определенные точки или органы, улучшается состояние ранее поврежденного и прооперированного колена, пациент обучается новым движениям.

Виды эндопротезирования

Операция по замене коленного сустава – основной способ избежать инвалидного кресла. Хирургическое вмешательство проводится, когда сложную патологию уже невозможно устранить путем. В зависимости от объема повреждений различают следующие виды эндопротезирования:

1. Тотальное – полное замещение коленного сустава протезом. Операция проводится в случае повреждения тканей на 70%.

2. Частичное – замена имплантом определенного участка. Щадящую методику применяют, если сустав поврежден менее чем на 50%.

Причиной поражения коленного сустава может стать прыжок с высоты, хронический артроз, артрит, гонартроз, удар в колено. Костная и хрящевая ткань разрушается из-за нарушения кровотока и трофики.

Предоперационная подготовка

Основные осложнения эндопротезирования – развитие контрактур, атрофия мышц, тромбоз вен или синовит (скопление лишней жидкости в суставной сумке). Причиной их появления считается отсутствие подготовки к операции. Дело в том, что манипуляцию по замене коленного сустава чаще всего проводят пожилым людям, здоровье которых подорвано хроническими болезнями.

Чтобы предупредить развитие осложнений в период реабилитации, к операции нужно готовиться. Пациент должен пройти курс физиопроцедур, ЛФК и массажа. Они улучшат кровообращение в коленном суставе и повысят мышечный тонус. В результате реабилитация после операции пройдет успешнее. Кроме того, необходимо улучшить работоспособность рук, поскольку именно они возьмут на себя основную нагрузку после операции. Рекомендованы такие виды физической активности:

• плавание;

• аквагимнастика;

• скандинавская ходьба;

• езда на велосипеде или занятия на велотренажере.

Реабилитация после эндопротезирования

Главная задача восстановительного периода после операции – постепенное возвращение пациенту возможности самостоятельно передвигаться. Реабилитация после замены коленного сустава состоит из трех этапов: раннего (3 недели), позднего (до 6 месяцев) и отдаленного (до года). Послеоперационное восстановление ускоряют физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой. Программа реабилитации разрабатывается индивидуально с учетом причины замены коленного сустава, возраста и состояния здоровья пациента.

Реабилитация после эндопротезирования выполняет следующие задачи:

• снятие болевого синдрома и отека;

• улучшение кровообращения и трофики тканей;

• налаживание подвижности протеза;

• купирование воспалительного процесса;

• укрепление мышц;

• восстановление амплитуды движений.

СРМ-терапия в ранний послеоперационный период

С первого дня после эндопротезирования для пассивной разработки коленного сустава используют аппараты механотерапии Artromot или Kinetec. Они позволяют контролировать интенсивность физической нагрузки: индивидуально подбирается амплитуда, скорость и частота. Ежедневно угол сгибания увеличивают на 10°, пока не достигнуто 90° при самостоятельном сгибании. Электронный пульт позволяет легко устанавливать скорость и паузы в растяжении сустава. На дисплее отображается достигнутое значение разгибания и сгибания.

Конструкция СРМ-тренажеров анатомически правильная, основанная на физиологии функционирования коленного сустава. Постоянное движение способствует быстрому восстановлению травмированных тканей, сводит к минимуму вероятность образования контрактур и тугоподвижности. Во время сеанса пациенты отмечают полное расслабление мышц и отсутствие болевых ощущений. Преимущество механического аппарата – возможность разрабатывать сустав 3-4 раза в день, чего нельзя сделать путем упражнений ЛФК. Далее искусственный сустав разрабатывают на специальных установках — ортотиках. Они восстанавливают баланс и координацию движений. Комплекс позволяет оценить функциональное состояние суставов и мышц. В аппарате Biodex реализованы такие возможности:

• пассивный режим – предусмотрено изменение скорости для преодоления рефлекса растяжения и дальнейшей помощи в движении;

• изометрический режим – для повышения статической силы мышц при наличии болевого синдрома;

• изотонический режим – для активной тренировки костно-суставного аппарата. 

С помощью панели управления можно контролировать или изменять различные параметры: скорость, вращающий момент, амплитуду движения. Реабилитационный комплекс Biodex позволяет сочетать динамические и статические мышечные нагрузки. 

Лечебная физкультура

Программа ЛФК направлена не только на разработку колена, но и возобновление нейронных связей. Инструктор контролирует продолжительность и интенсивность занятий. Применяются фитнес-мячи, гантели, эспандеры и другой спортивный инвентарь. Миофасциальный релиз (кинезитерапия) проводится с использованием специальных роликов. Упражнения выполняются на стропах. Они сочетают одновременную разгрузку одних мышц и точечную проработку других.

Курс лечебной физкультуры послеоперационной реабилитации должен поочередно затрагивать все участки нижней конечности и включать такие упражнения:

1. Сгибание и разгибание голеностопного сустава. Сначала носок тянут на себя, а затем – в противоположную сторону. Упражнение повторяют 10 раз. Его рекомендуется делать каждые 10 минут в течение дня.

2. Отведение ноги в сторону, лежа в постели. Конечность отводят в бок, скользя по поверхности, затем возвращают на место. При этом носок стопы должен быть направлен вверх.

3. Сгибание колена до 90° с последующим разгибанием. Упражнение выполняется в горизонтальном положении. Ногу плавно тянут на себя, пока не достигнут в колене прямого угла. Затем конечность возвращают в исходное положение – вытягивают вперед, скользя по поверхности. Начинают с малой амплитуды, постепенно ее увеличивая.

4. Напряжение четырехглавой бедренной мышцы и активизация конечности. В лежачем положении ногу приподнимают вверх до уровня 30 см от поверхности. В таком положении ее задерживают 5-8 секунд. Делают 10 подходов с интервалом 2 минуты.

5. Попеременное сокращение ягодичных, задних и передних мышц бедра. Такой гимнастический прием нормализует трофику тканей, повышает мускульный тонус.

Через 5-6 дней после операции начинают осваивать ходьбу на брусьях, беговой дорожке или ступенчатому тренажеру. Применяют велоэргометр, оснащенный электронной системой для контроля над ходом тренировки. Встроенный компьютер позволяет настраивать скорость движения, время и дистанцию. Количество подходов определяется врачом. Постепенно увеличивают длительность нахождения на ногах.

Для повышения эффективности лечебной физкультуры назначают физиотерапевтические процедуры: ударно-волновую терапию, ультразвук, электростимуляцию мышц, магнито- и лазеротерапию. В центре реабилитации проводятся занятия в воде, курс массажей, грязетерапия и бальнеолечение. Физиопроцедуры улучшают кровоснабжение, стимулируют обменные процессы, успокаивают нервную систему. Для улучшения регенерации используется мануальная терапия, классический ручной и лимфодренажный массаж.

Реабилитация позднего периода

После выписки пациент пользуется костылями 5-7 недель, затем начинает учиться ходить самостоятельно. В лежачем положении можно выполнять следующее:

• сгибать ноги в коленях, расположившись на животе;

• лечь на спину и сделать планку, опираясь на здоровую стопу и лопатки.

В положении сидя рекомендуется делать такие упражнения:

• одновременное сгибание и разгибание пальцев ног;

• вращение стопами за и против часовой стрелки;

• поднятие ноги, не сгибая колена;

• раскачивание конечностей в воздухе в течение нескольких секунд.

Упражнения, выполняемые стоя:

• сгибание ноги вперед и назад, облокотившись на стул;

• подъемы на носочки;

• «сползание» по стене;

• полуприседания с опорой;

• выпады назад;

• перекаты с пятки на носок.

Интенсивность упражнений увеличивают постепенно. Количество повторов – не более 15 раз. Врач-реабилитолог С. Бубновский, разработавший комплекс упражнений, рекомендует делать все медленно, избегать резких движений. Главное условие – не должно быть болей и отека. Через 1,5 месяца после операции по замене сустава можно приступить к занятиям ЛФК.

Отдаленный восстановительный период

Цель завершающего этапа реабилитации – полное восстановление движений и подготовка к полноценной жизни. На отдаленном этапе разрешается посещать тренажерный зал. Можно заняться видом спорта с умеренными нагрузками: скандинавской ходьбой, плаванием, ездой на велосипеде. Реабилитация на завершающем этапе включает такие ежедневные упражнения: «ножницы», «велосипед», хождение на полусогнутых ногах с помощью опоры. 

Нельзя поднимать тяжести, подвергать сустав высоким физическим нагрузкам. Запрещено играть в футбол, баскетбол или волейбол. При соблюдении рекомендаций врача работоспособность возвращается через 1,5-3 месяца после операции.

Возможные осложнения послеоперационного периода

Эндопротез – кинематическая конструкция из керамики или металла с полимерными вставками. Использовать его необходимо грамотно и бережно, чтобы материалы не износились раньше времени, а подвижные элементы не вышли из строя из-за чрезмерных нагрузок. Протезом управляют мышцы и связки, и пока они не восстановятся, не обретут прежнюю эластичность, обновленный коленный сустав полноценно не заработает. Однако при невыполнении рекомендаций ортопеда возможны серьезные послеоперационные осложнения:

• нагноение;

• скопление эксудата в суставной сумке;

• воспаление мягких тканей;

• закупорка вены тромбом;

• вывих эндопротеза;

• развитие спаечного процесса.

Первый раз нужно посетить ортопеда спустя 8-10 недель после операции, даже при отсутствии жалоб. В дальнейшем специалиста посещают 1 раз в 2-3 года. Людям, перенесшим эндопротезирование коленного сустава, необходимо регулярно выполнять упражнения. Именно нагрузки продлевают срок службы нового сустава, отвечают за его слаженную работу. При соблюдении рекомендаций врача эндопротезы колена прослужат 20-25 лет, а движение будет свободным и естественным. 

В МАМР разработаны практические курсы по реабилитации колена на основе принципов биомеханики. Вы сможете изучить современные реабилитационные технологии, которые используют в своей практике врачи Европы и прогрессивные российские эксперты физиотерапии и ортопедии.

ЛФК после операции по эндопротезированию коленного сустава

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава направлена на то, чтобы восстановить двигательную активность пациента и научить его заново себя обслуживать. Часто специалистами назначается ЛФК (лечебная физкультура) после операции по эндопротезированию суставов.

Физические упражнения сопровождают пациента весь период выздоровления. Они назначаются реабилитологом в каждом случае отдельно. Когда выбирается ЛФК эндопротезирование ещё не сделано.

Упражнения подбираются с учётом физической формы пациента, особенностей его здоровья и состояния.

После операции первичное ЛФК направлено:

1. На снятие отёчности;
2. На разработку оперированного участка тела;
3. На профилактику застоя крови в организме;
4. На тестирование болевого синдрома;
5. На общее восстановление пациента.

Второй этап реабилитации пациента так же связан с физическими нагрузками. Здесь лечебная физкультура после реабилитации направлено, чтобы вернуть пациенту способность жить нормальной жизнью. На этом этапе назначаются упражнения, которые помогут укреплять мышцы и разрабатывать ноги с имплантатом. Так же упражнения направлены на профилактику тромбоза, застойных явлений крови.

ЛФК пациент занимается до полного прохождения реабилитации и восстановления. Стоит помнить, что нагрузки дозируются в соответствии с состоянием здоровья и временем, которое прошло после операции.

Что стоит знать об ЛФК после замены коленного сустава?

Упражнения подбираются врачом после диагностики организма, изучения истории заболевания. На каждый этап восстановления подбирается новый комплекс упражнений.

В медицинском центре, в первые дни после операции врач показывает, как правильно делать упражнения и следит за самочувствием пациента. Задача реабилитолога на этом этапе – вернуть пациенту способность ощущать свою конечность и управлять ею. Немаловажную роль в восстановлении организма играет физическая форма пациента.

Перед операцией врач рекомендует укрепить мышцы и сбросить лишний вес, если он есть. Такие меры позволяют распределить нагрузку на суставы и быстрее восстановиться после операции. Когда мышцы слабые их нужно укреплять, чтобы сустав стоял на своём месте, как нужно. Сделать это после операции гораздо сложнее, чем с предварительной подготовкой.

Перед тем, как сотрудничать с медицинским центром поинтересуйтесь опытом персонала, почитайте отзывы на сторонних ресурсах.

Успех замены сустава и восстановления зависит не только от врачей, но и от того, как вы выполняете назначенные рекомендации. Когда пациент следует назначениям врача, восстановление организма проходит без осложнений.

Остались вопросы по замене сустава?

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава.

Начинаем реабилитацию на третьей неделе после операции эндопротезирования коленного сустава

Этапы восстановительного лечения после замены коленного сустава

• Хирургической стационар (до 2-х недель после операции эндопротезирования)
• Клиника восстановительного лечения «Дюны» (3-8 неделя после операции замены коленного сустава).
• Санаторно-курортный этап реабилитационно-восстановительного лечения (через 3-4 месяца после операции эндопротезирования коленного сустава) 

Цель реабилитации после эндопротезирования коленного сустава

Восстановление функции нижней конечности, двигательных навыков и стереотипов после эндопротезирования коленного сустава.

Для чего нужна реабилитация после эндопротезирования коленного сустава?

• Профилактика поздних послеоперационных осложнений (тромбозы, пролежни, пневмонии). После эндопротезирования пациент двигается меньше, больше лежит, в связи с этим может происходить застой в легких, венах, нарушается питание пострадавших во время операции эндопротезирования коленного сустава крупных близлежащих мышц.
• Восстановление микроциркуляции и устранение нейротрофического синдрома
• Восстановление проприоцепции (ощущение расположения частей тела относительно друг друга и в пространстве), силы и баланса мышц нижней конечности
• Восстановление амплитуды движений в коленном суставе, навыков ходьбы. 

Что включает реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

• Динамическое наблюдение лечащего врача, травматолога-ортопеда, врача-физиотерапевта, реабилитолога.
• Общеклинические и биохимические исследования крови и мочи (общий белок, глюкоза, билирубин, мочевина, креатинин, протромбиновый индекс, холестерин, МНО, протромбиновое время, протромбиновое отношение).
• Динамический ультразвуковой контроль проходимости вен нижних конечностей.
• Рентгенологический контроль при необходимости.
• Медикаментозное лечение.
• Лечебная физкультура под руководством инструктора.
• Лечебная физкультура в бассейне под руководством инструктора.
• Механотерапия. В том числе Механотерапевтическая аппаратная разработка движений в суставах (ARTROMOT K-1)
• Массаж. 
• Велотренажер.
• Физиотерапевтическое лечение

1. Электромиостимуляция («CEFAR REHAB X 2»,Switzerland; «TRU WAVE PLUS» ZYNEX MEDICAL, USA
2. Лимфодренажная аппаратная прессотерапия (MARK 400, Korea)** 
3. Локальная криотерапия («CRIOJET AIR C – 200», Germany) 
4. Гальванизация и лекарственный электрофорез 
5. Амплипульстерапия (синусоидальные модулированные токи) и диадинамотерапия (диадинамические импульсные токи) (СМТ, ДДТ). 
6. Ультравысокочастотная терапия (УВЧ). 
7. Дарсонвализация. 
8. Микроволновая терапия (ДМВ).
9. Магнитотерапия: местная – переменным магнитным полем (ПеМП), общая – в постоянном магнитном поле (ПМП).
10. Ультразвуковая терапия и фонофорез лекарственных средств. 
11. Лазеротерапия. 
12. Светолечение:УФО и КУФ, инфракрасное излучение, излучение видимого спектра: синее, зеленое, желтое, оранжевое, красное.
13. Водолечение: бассейн, аквааэробика,ванны (йодобромные, хвойные, соляные, бишофитные, жемчужные, сухие углекислотные),души (подводный душ-массаж, циркулярный душ, душ Шарко).

Бытовые тренинги (хождение со вспомогательными средствами опоры, контроль осевой нагрузки, хождение по лестнице)

Кроме того, в систему реабилитации могут быть включены занятия на реабилитационном комплексе Gyrotonic и диагностика и восстановление баланса, координации движений и равновесия. (стабилометрическая платформа «TYMOPLATE»,Austria). Показания к лечению определяются индивидуально травматологом-ортопедом и врачом-реабилитологом. Данные процедуры являются платными.
Предложение не является публичной офертой. Перечень, число и последовательность процедур определяется лечащим врачом по результатам обследования пациента с учетом показаний и противопоказаний к некоторым видам процедур.

Лечебная гимнастика при протезированного бедра

Эндопротезирование тазобедренного сустава – высокотехнологичная операция по удалению и замене поврежденных суставных компонентов имплантами, которые имеют анатомическую форму и способны выполнять полный объем движений. После установки эндопротеза пациенты нуждаются в продолжительной реабилитации. Целью реабилитационных мероприятий является восстановление функции оперированного сустава и обеспечение полноценной двигательной, социальной и профессиональной активности.

Центральное место в восстановительном периоде занимает лечебная физкультура (ЛФК), которая включает индивидуально подобранные упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Общие рекомендации по ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава

Лечебная гимнастика для протезированного бедра начинает выполняться сразу после проведенной операции. На начальном этапе любая нагрузка на суставы и упражнения после эндопротезирования проводятся под наблюдением врача.

В раннем послеоперационном периоде пациенту показана дыхательная и статическая гимнастика (напряжение мышц без сопутствующих движений), регулярные движения здоровой ногой. Пациента обучают поднимать таз, опираясь на локти и стопу оперированной конечности.

Во время гимнастики между ног помещают специальную клиновидную подушку, чтобы не допустить перекрещивания ног. Запрещено сгибать оперированную ногу в тазобедренном суставе более прямого угла. Противопоказаны наклоны бедра внутрь за границу срединной линии туловища и ротация (вращающее движение) наружу с отклонением стопы более 30 градусов. Кроме этого:

• Физические занятия и тренировки проводятся 2-3 раза в день в течение 5-10 минут с последующим получасовым перерывом. Нагрузка на оперированное бедро должна быть дозированной, количество повторений увеличивают постепенно, ориентируясь на ощущения.
• Во время упражнений необходимо ровно спокойно дышать и ни в коем случае не задерживать дыхание.
• Тренировочный комплекс выполняется в спокойном темпе, без рывков, движения должны быть плавными и осторожными.
• Упражнения с отягощением разрешено проводить только под контролем врача-реабилитолога.
• При появлении сильной болезненности занятия следует немедленно прекратить.

Лечебная гимнастика после протезирования тазобедренного сустава

Комплекс упражнений после эндопротезирования сустава подбирается индивидуально, в зависимости от объема проведенного вмешательства и самочувствия пациента. Ниже приведен примерный комплекс движений для восстановления, предусматривающий выполнение ежедневных заданий. Оптимальная нагрузка после эндопротезирования и количество повторений рассчитываются на основании рекомендаций лечащего врача и срока, прошедшего после хирургической операции:

1. С целью недопущения развития послеоперационного тромбофлебита с первых дней показаны активные движения в голеностопе: медленное сгибание и разгибание стопы, с постепенным усилением напряжения в икроножной мышце.
2. Дыхательные упражнения рекомендованы в раннем послеоперационном периоде: в положении лежа или сидя необходимо напрягать мышцы пресса, спины и бедер, одновременно медленно вдыхать через нос. Повторять по 6 раз каждый час в течение дня.
3. Лежа на спине нужно сгибать ноги в коленном суставе. Начинать — со здоровой ноги.
4. Напрягать ягодичные мышцы на несколько секунд в положении лежа и сидя.
5. Поднимать выпрямленную ногу на 20 см над кроватью, задерживаться в таком положении до семи секунд. Для удобства под колено можно поместить подушку.
6. Стоя, с опорой на спинку стула, поднимать ногу, согнутую в колене.
7. В положении стоя, опираясь на стул, сгибать ногу в колене и отводить назад.
8. Стоя, опираясь на стул, отводить ногу в сторону (угол не более 45 градусов), стопу тянуть на себя.
9. Сидя на стуле опереться руками позади туловища, поочередно выпрямлять ноги в коленях, потянув ступни на себя. Стараться удерживаться в таком положении до семи секунд.

Тренажеры после эндопротезирования для занятий в домашних условиях

В идеале реабилитационные мероприятия необходимо проходить в клинике, где представлено всевозможное оборудование и тренажеры, под наблюдением инструкторов для контроля правильности выполнения упражнений. Если нет возможности посещать специализированные реабилитационные центры и приобрести дорогостоящий спортивный инвентарь для домашних занятий (беговая дорожка, велотренажер), на помощь придут так называемые “подручные тренажеры”.

Самый простой вариант – обычная лестница. Спуски и подъемы начинают практиковать уже через неделю после операции. В первое время понадобится сторонняя поддержка или опора на костыли с подлокотником. Движения выполняются с большой осторожностью, в спокойном размеренном темпе.

Также можно попробовать сделать импровизированный тренажер для ног – степ-платформу. Изготавливают ее из деревянных досок и плотной драповой ткани. Но все же лучше приобрести готовый вариант степ-тренажера. Цена на него вполне доступна, а эффективность велика.

Лечебная гимнастика после эндопротезирования тазобедренного сустава должна обязательно включать упражнения на отводящие мышцы бедра. Для этого рекомендуется приобрести резиновую ленту для фитнеса.

Меры предосторожности

В течение трех месяцев после операции необходимо соблюдать повышенную осторожность, чтобы стабилизировать суставное сочленение и предотвратить нежелательные последствия, такие как вывих эндопротеза. Поэтому строгое выполнение нижеперечисленных рекомендаций – обязательное условие успешного восстановления.

• Запрещено поднимать, переносить, толкать тяжести весом более 10 кг.
• Необходимо поддержание оптимальной массы тела: каждый лишний килограмм дает дополнительную нагрузку на эндопротез сустава и провоцирует нестабильность импланта.
• Избегайте глубоких приседаний.
• Не перекрещивайте ноги.
• Перед подъемом предмета с пола опуститесь на колени.
• При ходьбе избегайте поворота ступни внутрь.

Немедленно обратитесь к врачу, если появилась выраженная болезненность, нарастает отек; кожа вокруг послеоперационной раны покраснела; в проекции оперированного сустава ощущается жар.

Значение ЛФК после эндопротезирования сложно переоценить, ведь отсутствие систематической физической активности ведет к развитию слабости мышц и нестабильности протеза, что, в свою очередь, нарушает биомеханику ходьбы. Также в разы повышается риск невритов, тромбозов и прочих опасных осложнений, которые влекут за собой длительное лечение. Более того, функция сустава может вовсе не восстановиться, и пациент будет вынужден передвигаться с помощью трости.

Старательное выполнение ежедневных заданий и комплексный подход к реабилитации помогут быстрее нормализовать двигательную активность и вернуться к обычному образу жизни.

Реабилитационные упражнения после операции по замене коленного сустава

Каждый человек, перенесший операцию по замене коленного сустава, будет выполнять физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц вокруг нового колена. Эти упражнения:

• Повышает гибкость и силу мышц, что помогает защитить новое колено и другие суставы
• Способствовать исцелению за счет увеличения кровотока

Ниже приведены упражнения для укрепления колен, которые врачи и физиотерапевты обычно рекомендуют пациентам с заменой коленного сустава.

См. Упражнения для укрепления колен

Пациентам можно посоветовать делать 10 или 15 повторений каждого упражнения несколько раз в день. Примерно через 6 недель после операции большинство пациентов могут уменьшить нагрузку и выполнять упражнения 3 или 4 раза в неделю.

Квадрицепсы
Коленный сустав поддерживается и контролируется четырехглавыми мышцами, которые расположены в передней части бедра. Для выполнения упражнений на сжатие квадратов пациент должен:

• Лежать на спину с вытянутыми ногами
• Сократите четырехглавую мышцу передней части бедра
• Во время схватки ногу нужно держать прямо, чтобы могло казаться, что задняя часть колена давит вниз
• Удерживайте 5 секунд и отпустите

Квадратные сжатия могут укрепить четырехглавые мышцы, не двигаясь и не вызывая напряжения в коленях.

См. Восстановление после операции по замене коленного сустава

объявление

Насосы для голеностопного сустава
Тренировка мышц голени поможет сохранить их силу и улучшить кровообращение. Для выполнения упражнений с насосом для голеностопного сустава пациенту необходимо:

• Лягте на спину, вытянув ноги и подперев лодыжку на свернутом полотенце или одеяле
• Согните ступню, отталкивая пятку от тела, а пальцы ног направлены вверх и по направлению к телу
• Удерживать 5 секунд
• Направьте пальцы ног, двигая пяткой к икре, а пальцы ног – от тела
• Удерживать 5 секунд

Стимулируя кровоток, насосы для голеностопного сустава помогают уменьшить отек ног и снизить риск образования тромбов.

Квадроцикл с короткой дугой
Упражнения на квадроцикл с короткой дугой улучшают силу и диапазон движений в бедрах и коленях. Для выполнения упражнений на квадроцикл с короткой дугой пациент должен:

• Лягте на спину, вытянув ноги и подперев колени свернутым полотенцем или одеялом (колено будет слегка согнуто)
• Удерживая колено на полотенце, выпрямить прооперированную ногу в колене, приподняв пятку с кровати
• Удерживать 5 секунд
• Медленно опустить пятку назад

Четыре квадрицепса необходимы для стабильности и движения колена; они предотвращают искривление колена и участвуют в стоянии и ходьбе.

См. Упражнения для колен при артрите

Пяточные скольжения
Эти упражнения задействуют как четырехглавые, так и ягодичные мышцы. Для выполнения скольжения на пятке пациенту необходимо:

• Лежать на спину с вытянутыми ногами
• Согните бедро и новое колено, оторвав колено от кровати и сдвинув ступню по кровати
• Вторую ногу держать прямо
• Удерживать 10 секунд

Пяточные слайды работают как с четырехглавой мышцами, так и с подколенными сухожилиями и помогают улучшить диапазон движений пациента.

объявление

В этой статье:

Разгибание колен
Эти упражнения можно выполнять, сидя прямо на устойчивом стуле. Чтобы сделать разгибание колена, пациент должен:

• Поднимите ступню и вытяните колено, пока нога не станет прямой
• Удерживать 5 секунд
• Медленно опустите ступню, пока она снова не коснется пола

Разгибания колен помогают укрепить четырехглавую мышцу и улучшить гибкость колен и колен.

Подъем прямых ног
Эти упражнения обычно вводят через несколько недель после операции. Для подъема прямых ног пациент должен:

• Пациент должен лечь на спину
• Согните неоперированную ногу так, чтобы колено было вверх, а нижняя часть ступни опиралась на пол
• Выпрямите прооперированную ногу так, чтобы она прилегала к кровати
• Поднимите выпрямленную ногу вверх, поднимая пальцы ног к потолку
• Осторожно опустите ногу на кровать

Поскольку мышцы разрезаются (а позже восстанавливаются) во время операции по замене коленного сустава, подъем прямых ног поначалу может быть сложной задачей.

Этот список упражнений не является исчерпывающим. Фактически, существуют десятки упражнений для укрепления колен и ног, которые могут подойти пациентам с заменой коленного сустава. Ортопед или физиотерапевт может разработать программу упражнений с учетом индивидуальных потребностей пациента.

Еженедельный протокол реабилитации для полной замены коленного сустава

Если у вас тяжелый артрит колена или колен, вам может помочь физиотерапия, которая поможет улучшить диапазон движений (ROM) и силу колена.Иногда боль, ограниченное движение и дегенерация суставов слишком сильны, и для восстановления оптимальной функции колена требуется хирургическое вмешательство.

PeopleImages / Getty Images

Операция по полной замене коленного сустава (TKR) обычно выполняется, когда тяжелый артрит вызывает боль в колене, ограниченность движений и крайние трудности при ходьбе. Если у вас была TKR или вы ожидаете ее получить, вам может помочь физиотерапия после операции, которая поможет вам восстановить нормальную подвижность.

Послеоперационный протокол коленного сустава – это общее руководство, которому могут следовать ваш хирург и физиотерапевт, чтобы убедиться, что вы правильно прогрессируете после операции.Протокол TKR предоставляет вам и вашему физиотерапевту основу для построения вашей программы реабилитации.

Если вы планируете операцию TKR, спросите своего хирурга, есть ли у него особый послеоперационный протокол, которому вы должны следовать. В противном случае у вашего физиотерапевта может быть терапевт, который поможет вам понять, чего ожидать во время реабилитации после операции TKR.

Послеоперационные дни 1-2

Когда вы просыпаетесь после операции TKR, ваше колено может находиться в устройстве, называемом аппаратом непрерывного пассивного движения (CPM).Этот тренажер помогает мягко и медленно сгибать и выпрямлять колено, пока вы лежите в постели.

На этом тренажере есть настройки, позволяющие регулировать количество движений в коленном суставе. Ваш врач и физиотерапевт могут работать с вами, чтобы убедиться, что аппарат CPM настроен правильно.

В первый день после операции TKR вас может посетить физиотерапевт в больнице. Они помогут вам сесть в постели, встать с постели и начать ходить. Обычно после операции используются стандартные ходунки или ходунки на колесиках, чтобы обеспечить дополнительную поддержку при ходьбе.

Ваш физиотерапевт также посоветует вам выполнять упражнения для колен, пока вы находитесь в больнице. Эти упражнения призваны помочь улучшить работу колена и силу, а также сохранить подвижность лодыжек и бедер, облегчая ходьбу.

Простые упражнения, такие как прокачка лодыжек и сжатие ягодиц, могут предотвратить скопление крови в вашем теле. Это важно для предотвращения серьезного заболевания, называемого тромбозом глубоких вен (ТГВ).

Ваша главная цель в больнице после TKR – стать независимым с функциональной мобильностью, чтобы вы могли покинуть больницу и отправиться домой.Это включает в себя возможность двигаться в постели, вставать с постели и ходить. Если в вашем доме есть лестница, важно уметь перемещаться по ней, и ваш физиотерапевт в больнице может помочь вам справиться с этой задачей.

Послеоперационные недели 1-2

После двух-трех дней пребывания в больнице у вас должна повыситься функциональная подвижность, и вас могут выписать домой или в центр подострой реабилитации.

Подострая реабилитация

Если вам по-прежнему требуется квалифицированный медперсонал или более интенсивная реабилитация, вас могут перевести в центр подострой реабилитации.Там вы сможете больше сосредоточиться на увеличении диапазона движений и силы в коленях, чтобы в конечном итоге улучшить свою функцию настолько, чтобы вернуться домой.

Подострая реабилитация длится от одной до двух недель, и обычный день включает в себя два сеанса физиотерапии. Ваш ПК будет продолжать работать над улучшением силы ваших колен и ROM, и вы можете продолжить работу с аппаратом CPM, если ваш врач сочтет Это необходимо.

Домашняя и амбулаторная физиотерапия

Если вас отправят домой из больницы, вы можете попросить физиотерапевта прийти к вам домой для реабилитации.Обычно это предназначено для людей, которым может быть трудно добраться до амбулаторного физиотерапевтического учреждения.

Главная цель физиотерапии в домашних условиях – максимизировать вашу безопасную функциональную мобильность в вашем доме. Скорее всего, вы продолжите работать над ROM и силой в коленях. Функциональная подвижность, такая как ходьба и подъем по лестнице, также может быть частью вашей домашней физиотерапии после TKR.

По мере заживления хирургического разреза физиотерапевт может начать нежный массаж рубцовой ткани и мобилизацию, чтобы улучшить подвижность разреза.Это поможет коже и другим тканям вокруг колена двигаться лучше и свободнее.

Если вы можете поехать в физиотерапевтическое учреждение, вы можете начать амбулаторную физиотерапию. Здесь ваш физиотерапевт продолжит работу над улучшением вашего коленного сустава, и ожидается, что вы сможете согнуть колено под углом 90 градусов к концу 2 недели.

Послеоперационные недели 3-6

К третьей неделе после операции TKR вы должны работать в амбулаторном физиотерапевтическом учреждении.Можно начать более агрессивные упражнения ROM, и к концу 6 недели ваши движения в коленях должны постепенно улучшиться примерно до 100-105 градусов.

Вы можете получить пользу от езды на велотренажере после операции TKR. Ваш СТ поможет подобрать для вас подходящую высоту сиденья. Не удивляйтесь, если вы не сможете полностью крутить педали, когда впервые начнете ездить на велосипеде. Постепенно крутите педали вперед и назад, и по мере улучшения вашего ROM вы сможете полностью крутить педали на велосипеде.

После операции TKR следует уделять постоянное внимание укрепляющим упражнениям, и ваш физик научит вас упражнениям для улучшения силы четырехглавой мышцы, подколенных сухожилий и мышц бедра. Выполнение простых упражнений на поднятие прямых ног можно выполнять, добавляя манжеты. вес на голень или щиколотку.

Ваш физиотерапевт также может использовать нервно-мышечную электрическую стимуляцию (NMES), чтобы улучшить мышечную активацию квадрицепса. Этот терапевтический метод помогает сократить четырехглавую мышцу за вас и улучшить вашу способность сокращать эту мышцу самостоятельно.Взаимодействие с другими людьми

В течение 3–6 недель после операции физиотерапевт поможет вам улучшить способность ходить. Он или она может помочь вам перейти от ходунков к костылям Lofstrand и, наконец, к использованию трости. В конце 6 недели вы даже сможете ходить без вспомогательных приспособлений.

В это время физиотерапевт может посоветовать вам продолжать использовать лед, чтобы уменьшить боль и отек вокруг коленного сустава. Иногда отек сохраняется в течение многих недель после операции TKR.Взаимодействие с другими людьми

Послеоперационные недели 7-8

В течение последних двух недель послеоперационной реабилитации TKR вы должны работать со своим физиотерапевтом, чтобы максимизировать свою функциональную подвижность. Упражнения должны по-прежнему концентрироваться на наращивании силы мышц колена и ноги.

Можно выполнять более сложные упражнения на равновесие, и использование доски BAPS может быть включено в вашу терапию, чтобы максимизировать баланс и проприоцепцию. За это время вы сможете полностью перейти к нормальной ходьбе без вспомогательных приспособлений, и ваша боль должна быть под контролем.

По мере того, как вы приближаетесь к завершению вашей реабилитации TKR, вам следует обсудить со своим PT варианты самостоятельного продолжения вашей программы упражнений. Доступ к фитнес-центру со стационарными велосипедами и оборудованием для силовых тренировок – хороший вариант, который поможет вам сохранить подвижность и силу после операции TKR.

Слово Verywell

Помните, что все люди разные, и многие факторы помогают определить общий результат после операции TKR.В то время как еженедельный протокол дает общие рамки того, чего ожидать после операции, ваше конкретное продвижение по протоколу может быть быстрее или медленнее.

Обязательно работайте в тесном сотрудничестве со своим врачом и физиотерапевтом, чтобы обеспечить успешную реабилитацию TKR.

упражнений для послеоперационной хирургии коленного сустава

упражнений для послеоперационной хирургии коленного сустава – специализированная ортопедия, Харрисон, штат Нью-Йорк

После операции на колене важно тренировать колено, чтобы нарастить мышцы и увеличить силу суставов.Физические упражнения помогают ускорить выздоровление и уменьшить послеоперационную боль в коленях.

Через какое время после операции на колене нужно начинать выполнять упражнения?

Поговорите со своим врачом и физиотерапевтом о том, когда вам следует начинать тренировку. Насколько быстро вы должны начать упражнения для колен и ног, будет зависеть от типа перенесенной операции на колене и вашего физического состояния. Начало вашей программы упражнений может варьироваться от немедленного до недели или более ожидания.

Меры предосторожности при выполнении упражнений на колено

После получения разрешения от врача, если вы выполняете какие-либо упражнения, вызывающие значительный дискомфорт, немедленно остановитесь и обратитесь к врачу.После тренировки не забудьте приложить лед и приподнять ногу, чтобы уменьшить отек.

Какие упражнения вам следует делать?

Ниже приведены несколько упражнений для укрепления ног, которые вы можете выполнять. Посоветуйтесь со своим врачом, рекомендуются ли вам какие-либо из этих упражнений:

• Каблук: Лягте на спину. Согните колено, медленно сдвигая пятку стопы к тыльной стороне. Сдвиньте пятку как можно дальше, затем удерживайте 5 секунд. Плавно приведите пятку в исходное положение.Повторить 10 раз.
• Ягодичные сеты: Лягте на спину. Напрягите ягодичные мышцы и задержитесь на 5 секунд, затем расслабьтесь. Повторите от 10 до 15 раз. Вы можете делать это несколько раз в день, чтобы укрепить бедра и снять нагрузку с колен.
• Подъем прямой ноги (SLR): Лягте на спину. Медленно поднимите ногу примерно на 12 дюймов от пола. Задержитесь на 10 секунд, затем медленно опустите ногу. Повторите от 10 до 15 раз. Важно, чтобы коленный сустав оставался прямым на протяжении всего упражнения.
• Short Arc Quad (SAQ): SAQ – это простой способ привести мышцы квадрицепса в форму после операции. Лягте на спину, подложив под колено полотенце. Медленно выпрямите колено. Напрягите четырехгранную мышцу бедра и удерживайте ее в течение 3 секунд. Тогда расслабься. Повторите от 10 до 15 раз.
• Quad Set: Лягте на спину. Осторожно прижмите тыльную сторону колена к полу. Задержитесь на 10 секунд и отпустите. Повторите от 10 до 15 раз. Квадроциклы помогают привести мышцы квадрицепсов в форму после операции и помогают контролировать положение коленной чашечки.
• Подъем подколенного сухожилия : мышцы подколенного сухожилия помогают вам сгибать колено и вытягивать бедро назад. Укрепление после операции поможет вам восстановить способность нормально ходить. Лягте на живот. Поднимите ногу назад примерно на 12 дюймов от пола; держите 5 секунд. Затем медленно опустите ногу. Повторите от 10 до 15 раз.

Каковы преимущества выполнения упражнений после операции на колене?

Ваша домашняя программа упражнений поможет уменьшить отек, одновременно увеличивая диапазон движений и силу колен.Чем больше вы сможете мягко толкать свое тело и ожидать, что оно будет функционировать должным образом, тем быстрее произойдет ваше выздоровление. Польза от укрепления ног и поддержания их в хорошей форме прослужит вам долгие годы.

Если вы недавно перенесли операцию на колене и хотите снова начать тренироваться, запишитесь сегодня на прием в специализированный ортопедический отдел в Харрисоне, штат Нью-Йорк. Мы предложим наиболее эффективные методы лечения, которые помогут облегчить вашу боль и восстановить диапазон движений.

Спасибо, что обратились к нам! Мы свяжемся с вами в ближайшее время.

упражнений после эндопротезирования коленного сустава

Обзор

Почему физиотерапия важна после операции по замене коленного сустава?

Восстановление диапазона движений и силы после операции по замене коленного сустава имеет решающее значение для восстановления вашей способности выполнять важные для вас дела.Вы начнете следующую программу упражнений вскоре после операции. Ваш физиотерапевт сначала поможет вам с упражнениями, и вы должны будете продолжать упражнения в соответствии с инструкциями. По мере выздоровления некоторые упражнения будут прекращены, а другие могут быть добавлены. Сообщите своему терапевту или хирургу, если у вас возникнут трудности с упражнениями.

Детали процедуры

Упражнение на кровообращение: насосы для голеностопного сустава

Лягте на спину.Осторожно потяните за лодыжку хирургической ноги, качая ступней вверх и вниз.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 1 подход каждый час, пока вы не спите, и продолжайте, пока не вернетесь к своему нормальному уровню активности.

Туфли-лодочки

Упражнение на кровообращение: сеты на квадрицепс

Лягте на спину, ноги прямые. Напрягите мышцы бедра, прижав колено к кровати.

НЕ задерживайте дыхание .

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Наборы квадрицепсов

Упражнение на кровообращение: ягодичные мышцы (ягодицы)

Лягте на спину, ноги прямые. Сожмите ягодицы и напрягите мышцы ягодиц. НЕ задерживайте дыхание .

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Наборы ягодичных мышц

Шлепанцы на каблуке

Лягте на спину.Согните хирургическое колено, сдвинув пятку к ягодицам.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Вас могут попросить натянуть простыню, привязанную к вашей ступне, чтобы помочь вам скользить пяткой.

Шлепанцы на каблуке

Квадроциклы с короткой дугой

Лягте на спину, подложив под колено полотенце. Медленно выпрямите хирургическое колено, приподняв ступню, удерживая бедро на перекладине.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Квадроциклы с короткой дугой

Подъем прямых ног

Лягте на спину, согнув ногу без хирургического вмешательства. Сожмите колено на хирургической ноге и медленно поднимите ногу до уровня согнутого колена. Держите спину ровно на поверхности.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Подъем прямых ног

Hip ABD / Adduction

Лягте на спину.Держите колени прямо, а пальцы ног направлены в потолок. Сдвиньте хирургическую ногу в сторону и верните к центру.

НЕ позволяйте хирургической ноге пересекать среднюю линию.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Примечание: после операции по замене тазобедренного сустава спросите своего хирурга или терапевта об этом упражнении .

Бедро ABD / Аддукция

Сгибание колена сидя

Сядьте, подложив полотенце под хирургическую ногу (ноги).Стопы должны стоять на полу. Сдвиньте одну ногу назад, согнув хирургическое колено. Задержитесь на 5 секунд, затем переместите ногу вперед.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Сгибание колена сидя

Разгибание колена сидя

Выпрямите хирургическую ногу.

• Повторить 10 раз (1 подход).
• Делайте 2 подхода в день.

Разгибание колена сидя

Руководство по физиотерапии для полной замены коленного сустава (артропластика)

Колено является наиболее часто заменяемым суставом в организме. Решение о замене коленного сустава – это решение, которое вы должны принять после консультации со своим хирургом-ортопедом и физиотерапевтом. Обычно операция по полной замене коленного сустава выполняется, когда люди имеют:

Физиотерапевты являются экспертами в области движений, которые улучшают качество жизни посредством практического ухода, обучения пациентов и предписанных движений. Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск терапевта».

Что такое полная замена коленного сустава (TKR)?

Тотальное эндопротезирование коленного сустава (TKR), также известное как тотальное эндопротезирование коленного сустава, включает удаление артритных частей костей в коленном суставе (большеберцовой кости, иногда называемой голени, бедренной кости или бедренной кости и надколенника или коленная чашечка) и заменяя их искусственными частями. Эти части состоят из металлического колпачка на конце бедренной кости и цементированного куска металла в большеберцовой кости с пластиковым колпачком на нем, чтобы поверхности могли плавно перемещаться.При необходимости заднюю часть коленной чашечки также можно заменить гладкой пластиковой поверхностью.

Чем может помочь физиотерапевт?

Физиотерапевт является неотъемлемой частью команды специалистов в области здравоохранения, которые помогают людям, получившим полную замену коленного сустава, восстановить подвижность и функцию и вернуться к повседневной деятельности. Ваш физиотерапевт может помочь вам подготовиться к операции и восстановиться после нее, а также разработать индивидуальную программу лечения, которая поможет вам снова начать двигаться самым безопасным и эффективным способом.

Перед операцией

Чем лучше вы будете в физической форме до операции TKR, тем лучше будут ваши результаты (особенно в краткосрочной перспективе). Недавнее исследование показало, что даже 1 визит к физиотерапевту перед операцией может помочь снизить потребность в краткосрочном уходе после операции, например, в краткосрочном пребывании в учреждении квалифицированного сестринского ухода или программе физиотерапии на дому.

Перед операцией ваш физиотерапевт может:

• Обучает упражнениям для улучшения силы и гибкости коленного сустава и окружающих мышц.
• Продемонстрируйте, как вы будете ходить с помощником после операции, и подготовьте вас к использованию вспомогательного устройства, например ходунка.
• Обсудите с вами меры предосторожности и домашнюю адаптацию, например, удалите свободные коврики с акцентом, которые могут привести к тому, что вы «зацепитесь» за них ногой при маневрировании со вспомогательным устройством, или стратегически разместите стул, чтобы вы могли сидеть вместо того, чтобы приседать, чтобы что-то получить. из низкого шкафа. Эти модификации всегда проще сделать до того, как у вас будет операция ТКР .

Долгосрочные корректировки, рекомендуемые до операции, включают:

• Отказ от курения. Обратитесь за помощью или советом к своему врачу по поводу отказа от курения, когда вы планируете и планируете операцию. Отказ от табака улучшит ваш процесс заживления после операции.
• Похудение. Снижение избыточной массы тела может помочь вам быстрее восстановиться и улучшить вашу функцию и общие результаты после операции.

Сразу после операции

Вы можете остаться в больнице в течение нескольких дней после операции или даже отправиться домой в тот же день, в зависимости от вашего состояния.Если у вас есть другие заболевания, например диабет или болезнь сердца, вам, возможно, придется остаться в больнице или обратиться в учреждение квалифицированного медперсонала на несколько дней, прежде чем вернуться домой. Пока вы находитесь в больнице, физиотерапевт позвонит:

• Обучат вас тому, как прикладывать лед, поднимать ногу и использовать компрессионные бинты или чулки, чтобы контролировать отек в области колена и помочь заживлению разреза.
• Научит вас дыхательным упражнениям, которые помогут вам расслабиться, и покажет, как безопасно вставать и вставать с кровати и стула.

• Покажет, как ходить с ходунками или костылями, как садиться в машину и выходить из нее.

• Помогите вам продолжать выполнять упражнения на гибкость и укрепление, которым вы научились до операции.

Как вы начинаете восстанавливать

Целью первых 2 недель восстановления является снятие боли, уменьшение отека, заживление разреза, восстановление нормальной ходьбы и начало физических упражнений. По прошествии этих 2 недель ваш физиотерапевт подберет для вас упражнения на диапазон движений, прогрессивные упражнения для укрепления мышц, осознание тела и тренировку равновесия, функциональную тренировку и тренировку для конкретных видов деятельности для достижения ваших конкретных целей и вернет вас к занятиям. ты любишь!

Упражнения на диапазон движений. Отек и боль могут заставить вас меньше двигать коленом. Ваш физиотерапевт может научить вас безопасным и эффективным упражнениям для восстановления подвижности (диапазона движений) колена, чтобы вы могли выполнять свои повседневные дела.

Укрепляющие упражнения. Из-за слабости мышц бедра и голени вам может потребоваться использовать трость при ходьбе, даже если вам больше не нужны ходунки или костыли. Ваш физиотерапевт может определить, какие укрепляющие упражнения вам подходят.

Осознание тела и тренировка равновесия. Специализированные тренировочные упражнения помогают вашим мышцам «научиться» реагировать на изменения в вашем мире, такие как неровные тротуары или каменистая почва. Когда вы можете без боли положить весь свой вес на колено, ваш физиотерапевт может добавить упражнения на ловкость (например, повороты и изменение направления при ходьбе или быстрые остановки и старт) и упражнения с доской для баланса, которые бросают вызов вашему равновесию коленный контроль. Ваша программа будет основана на осмотре вашего колена физиотерапевтом, на ваших целях, а также на вашем уровне активности и общем состоянии здоровья.

Функциональный тренинг. Когда вы можете свободно ходить без боли, ваш физиотерапевт может начать добавлять действия, которые вы выполняли до того, как боль в коленях начала вас ограничивать. Сюда могут входить действия на уровне сообщества, такие как переход через оживленную улицу или выход на эскалатор и выход из него. Ваша программа будет основана на осмотре вашего колена физиотерапевтом, на ваших целях, а также на вашем уровне активности и общем состоянии здоровья.

Сроки возвращения к отдыху или занятиям спортом варьируются от человека к человеку; Ваш физиотерапевт сможет оценить вашу уникальную временную шкалу в зависимости от вашего конкретного состояния.

Тренинг по конкретным видам деятельности. В зависимости от требований вашей работы или вида спорта, которым вы занимаетесь, вам может потребоваться дополнительная реабилитация, адаптированная к вашей профессиональной деятельности (например, подъем по лестнице) или спортивным занятиям (например, качание клюшкой для гольфа) и требованиям, которые предъявляются к ней. они кладут вам на колено. Ваш физиотерапевт может разработать для вас индивидуальную программу реабилитации, которая учитывает все эти требования.

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Если у вас болит колено, вы можете отсрочить необходимость операции, поработав с физиотерапевтом, чтобы улучшить силу и гибкость мышц, которые поддерживают и двигают колено.Этот тренинг может даже помочь вам вообще избежать операции. Участие в программе упражнений, разработанной физиотерапевтом, может быть одной из лучших защит от травм колена. А поддержание физической активности при умеренно интенсивных физических нагрузках и контроль веса с помощью правильной диеты могут помочь снизить риск обострения остеоартрита коленного сустава.

Какой физиотерапевт мне нужен?

Несмотря на то, что все физиотерапевты подготовлены на основе образования и опыта для лечения людей с TKR, вы можете принять во внимание:

• Физиотерапевт, имеющий опыт лечения людей с ортопедическими проблемами или проблемами опорно-двигательного аппарата
• Физиотерапевт, являющийся сертифицированным клиническим специалистом или прошедший ординатуру или стажировку в области ортопедической физиотерапии, передающий физиотерапевту передовые знания, опыт и навыки, которые могут применяться в вашем состоянии

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта:

• Получите рекомендации от семьи и друзей или от других поставщиков медицинских услуг.
• Когда вы обращаетесь в физиотерапевтическую клинику для записи на прием, спросите об опыте физиотерапевта в оказании помощи людям с TKR.

Во время первого посещения физиотерапевта будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сказать, что их усугубляет.

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии (APTA) считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им принимать решения в области здравоохранения, а также подготовить их к посещению врача.

Следующие статьи предоставляют одни из лучших научных данных о лечении TKR физиотерапевтом. В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики лечения как в Соединенных Штатах, так и за рубежом.Заголовки статей связаны либо с рефератом (резюме) статьи PubMed, либо со свободным доступом ко всей статье, так что вы можете прочитать ее или распечатать копию, чтобы взять ее с собой на прием к врачу.

Хармелинк К.Е., Зигерс А.В., Халлеги В. и др. Существуют ли прогностические факторы для одногодичного исхода после тотального эндопротезирования коленного сустава: систематический обзор. J Артропластика . 2017 1 августа [Epub перед печатью]. DOI: 10.1016 / j.arth.2017.07.011. Резюме статьи в PubMed.

Pua YH, Seah FJ, Poon CL и др. Кривые восстановления на основе возраста и пола для отслеживания функциональных результатов у пожилых людей после тотального эндопротезирования коленного сустава. Возраст Старение . 2017 30 августа [Epub перед печатью]. DOI: 10.1093 / старение / afx148. Резюме статьи в PubMed.

Собх А.Х., Сильяндер М.П., ​​Меллс А.Дж. и др. Анализ затрат, осложнений и порядок выписки, связанные с одновременным или поэтапным двусторонним тотальным эндопротезом коленного сустава. J Артропластика . 2017 13 сентября [Epub перед печатью].DOI: 10.1016 / j.arth.2017.09.004. Резюме статьи в PubMed.

Bistolfi A, Zanovello J, Ferracini R и др. Оценка эффективности нервно-мышечной электростимуляции после тотального эндопротезирования коленного сустава: метаанализ. Am J Phys Med Rehabil . 2017 7 октября [Epub перед печатью]. Резюме статьи в PubMed.

Отеро-Лопес А., Битон-Комулада Д. Клинические соображения по поводу использования артропластики нижних конечностей у пожилых людей. Phys Med Rehabil Clin N Am .2017; 28 (4): 795–810. Резюме статьи в PubMed.

Лойд Б.Дж., Дженнингс Дж.М., Джадд Д.Л. и др. Влияние силы отводящего тазобедренного сустава на функциональные результаты до и после тотального эндопротезирования коленного сустава: апостериорный анализ рандомизированного контролируемого исследования. Phys Ther . 2017; 97 (9): 896–903. Резюме статьи в PubMed.

Piva SR, Teixeira PE, Almeida GJ, et al. Вклад силы отводящего тазобедренного сустава на физическую функцию у пациентов с тотальным эндопротезом коленного сустава. Phys Ther. 2011; 91: 225–233.Бесплатная статья.

Доузи М.М., Лью Д., Чунг П.Ф. Экономическое бремя ожирения при первичном тотальном эндопротезировании коленного сустава . Arthritis Care Res (Хобокен) . 2011. 63 (10): 1375–1381. Резюме статьи на PubMed.

Piva SR, Gil AB, Almeida GJ, et al. Программа упражнений на равновесие, по-видимому, улучшает функцию пациентов с тотальным эндопротезом коленного сустава: рандомизированное клиническое исследование. Phys Ther . 2010; 90: 880–894. Резюме статьи в PubMed.

Баде MJ, Корт WM, Стивенс-Лэпсли JE.Результаты до и после тотального эндопротезирования коленного сустава по сравнению со здоровыми взрослыми. J Ortho Sports Phys Ther. 2010; 40: 559–567. Бесплатная статья.

Walls RJ, McHugh G, O’Gorman DJ и др. Влияние предоперационной нервно-мышечной электростимуляции на силу четырехглавой мышцы и функциональное восстановление при тотальном эндопротезировании коленного сустава: пилотное исследование. BMC Musculoskelet Disord. 2010; 11: 119. Бесплатная статья.

Топп Р., Суонк А.М., Кесада П.М. и др. Влияние реабилитационных упражнений на силу и функционирование после тотального эндопротезирования коленного сустава. PM R . 2009; 1: 729–735. Резюме статьи на PubMed.

Киркли А., Бирмингем, ТБ, Литчфилд, РБ и др. Рандомизированное исследование артроскопической хирургии остеоартрита коленного сустава [опубликованная поправка опубликована в: N Engl J Med . 2009; 361: 2004]. N Engl J Med . 2008; 359: 1097–1107. Бесплатная статья.

Миннс Лоу СиДжей, Баркер К.Л., Дьюи М., Сакли К.М. Эффективность физиотерапевтических упражнений после артропластики коленного сустава при остеоартрите: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ. 2007; 335: 812. Бесплатная статья.

Moffet H, Collet JP, Shapiro SH и др. Эффективность интенсивной реабилитации на функциональные возможности и качество жизни после первого тотального эндопротезирования коленного сустава: простое слепое рандомизированное контролируемое исследование. Arch Phys Med Rehabil . 2004. 85: 546–556. Бесплатная статья.

Дейл Г.Д., Хендерсон Н.Е., Матекель Р.Л. и др. Эффективность мануальной физиотерапии и упражнений при остеоартрозе коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 2000; 132: 173–181. Бесплатная статья.

* PubMed – это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации (NCBI). PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, в том числе цитаты из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Автор: Anne Reicherter, PT, DPT, PhD, сертифицированный клинический специалист по ортопедической физиотерапии. Рецензировано редколлегией.

упражнений для восстановления после операции на колене

Упражнения – важная часть восстановления после операции на колене.Хотя поначалу это может быть неудобно, физиотерапевтические упражнения, предписанные в период восстановления, являются ключом к стабилизации вашей ноги и восстановлению силы и подвижности, чтобы вы могли снова встать на ноги и продолжать заниматься любимым делом. Программа упражнений, разработанная и контролируемая лицензированным и опытным физиотерапевтом в период после операции на колене, даст вам наилучшие шансы на полное выздоровление.

Хотите узнать, какие упражнения могут прописать физкультурники? Взгляните ниже.

Упражнения на кровообращение

Еще до того, как вы снова встанете на ноги, начнется программа восстановительных упражнений после операции на колене . Многие из этих ранних упражнений предназначены для поддержания кровообращения в ногах и ступнях, снижения риска образования тромбов и сохранения активности мышц. Некоторые из предписанных вам послеоперационных упражнений на кровообращение могут включать: (см. Также реабилитацию после замены коленного сустава)

Лягте на спину, ноги прямые.Согните ногу так, чтобы пальцы ног были направлены назад к колену. Держите 5 секунд. Затем отведите пальцы ног от колена и задержитесь на 5 секунд. Это упражнение поможет поддерживать кровообращение в ноге и снизит риск образования тромбов.

Лягте на спину, ноги прямые. Напрягите мышцы бедра и попытайтесь прижать заднюю часть колена к кровати. Задержитесь на 5 секунд и отпустите. Сделайте это 10 раз. Это поможет стимулировать четырехглавую мышцу – мышцы, которые поддерживают и контролируют ваше колено.

Лягте на спину, ноги прямые. Напрягите мышцы ягодиц и сожмите их. Держите 5 секунд. Сделайте это 10 раз. Ягодицы играют важную роль в стабилизации ног, и это упражнение поможет им поддерживать хорошее кровообращение и силу, пока вы восстанавливаетесь после операции на колене.

Силовые упражнения и упражнения на подвижность

Лечебная физкультура после операции на колене также включает силовую подготовку. Ваш физик разработает индивидуальную программу упражнений, предназначенную для поддержания гибкости суставов и постепенного увеличения силы в ноге.Многие упражнения можно продвигать, увеличивая количество повторений или добавляя вес. Ваша сила Упражнения после операции на колене могут включать:

Лягте на спину. Согните колено без хирургического вмешательства и выпрямите пораженное колено. Поднимите прямую ногу примерно на 12 дюймов от земли. Затем опустите и расслабьтесь.

Встаньте перед стулом и держитесь за его спинку. Держите спину прямо и медленно согните ноги в коленях. Вначале вы можете сгибаться только на дюйм или два, но по мере того, как вы продолжаете восстанавливать свою силу и подвижность, вы сможете сгибаться и дальше.Ваш PT, вероятно, порекомендует вам остановиться на 90 градусах.

Встаньте перед стулом и держитесь за его спинку. На этот раз согните неоперационное колено так, чтобы ступня оторвалась от пола. Затем медленно согните пораженное колено.

Используйте лестницу, скамеечку для ног или другую прочную платформу на высоте примерно 6 дюймов от земли. Медленно поднимитесь пораженной ногой. Это упражнение можно выполнять шагами вперед или в стороны, а высота платформы может увеличиваться по мере того, как вы продолжаете восстанавливать силу ног.

Ищете помощь во время восстановления после операции на колене?

В медицинском центре Bella Vista в Сан-Диего мы предлагаем 5-звездочное учреждение квалифицированного сестринского ухода с полным спектром услуг, в котором есть все необходимое для восстановления после операции на колене.

От физиотерапии и трудотерапии до полноценного питания и услуг консьержа – мы предлагаем высококлассную квалифицированную медсестринскую помощь опытными профессионалами-медиками. Если вы или кто-то, кого вы любите, нуждаетесь в реабилитационной помощи, загляните к нам сегодня в Лимонную рощу.Позвоните нам по телефону (619) 644-1000, чтобы узнать больше о вариантах восстановления.

4 упражнения после операции по замене коленного сустава

По данным Агентства по исследованиям и качеству здравоохранения, в США ежегодно выполняется более 600 000 замен коленного сустава. Когда вы перенесли операцию по замене коленного сустава, естественно, что вы захотите встать и начать двигаться как можно быстрее. Но для этого необходимы регулярные упражнения. Это поможет восстановить вашу силу и подвижность, а также сделать использование нового колена намного проще и приятнее.Вот несколько упражнений, которые вы можете включить в свой распорядок дня, чтобы улучшить подвижность, гибкость и силу:

1. Разгибание колена сидя

Сядьте прямо на стул. Важно, чтобы стул был твердо поставлен на землю – под ним не было колес и неровного пола. Согните колени над краем стула, упираясь ступнями в пол. Поднимите ногу нового колена, пока оно не станет прямым (не отклоняйтесь для этого назад). Удерживайте поднятую ногу в этом положении 5 секунд, а затем медленно верните колено в согнутое положение, поставив ступню на пол.Повторяйте это упражнение 10 раз 2-3 раза в день.

2. Сгибание колена стоя

Используя ходунки или спинку тяжелого стула для поддержки, встаньте прямо лицом к опоре. Медленно согните ногу, на которой была проведена операция по замене коленного сустава, так, чтобы ступня встала позади вас. Согните колено до упора, а затем осторожно опустите его, чтобы ступня осталась на земле. Повторяйте это упражнение 10 раз 2-3 раза в день. Это упражнение также легко выполнять, стоя у кухонной раковины! Просто используйте кухонную стойку для поддержки.

3. Шлепанцы на каблуке

Лежа на спине, осторожно согните новое колено. Продвиньте эту ступню к ягодицам как можно дальше. Обязательно держите вторую ногу на кровати. Удерживайте положение согнутого в коленях в течение 5 секунд, затем осторожно выпрямите ногу и расслабьтесь в течение 15 секунд. Повторяйте это упражнение 10 раз 2-3 раза в день. Обязательно снимайте носки, так как они могут сделать это упражнение трудным и скользким. Если вы заметили, что неоперированное колено пытается согнуться и соскользнуть вверх, поместите подушку под это колено и сосредоточьтесь на том, чтобы прижать неоперированное колено к ней, когда вы скользите новым коленом.

4. Подъем прямых ног

Лягте на спину. Согните неоперированное колено и поставьте ступню на кровать, согнув колено. Используя ногу после операции по замене коленного сустава, напрягите квадрицепс (мышца в передней части бедер) и поднимите прооперированную ногу прямо вверх. Обязательно держите поднятую ногу прямо.