Боль в правом коленном суставе с внешней стороны: Что такое остеопатия

Содержание

Боль снаружи колена | Причина, диагностика, симптомы и лечение

Боль на внешней стороне колена? Здесь вы можете узнать больше о боковой боли в колене, симптомах, причинах, упражнениях и диагностике боли на внешней стороне колена. Следуй и люби нас тоже Наша страница в Facebook бесплатно, ежедневные обновления здоровья.

 

Вас беспокоит боль с внешней стороны колена? На техническом языке это также известно как латеральная боль в колене – где латеральная относится к внешней стороне колена, то есть там, где колено находится дальше всего от другого колена. Такая боль в колене может возникать в одном или обоих коленях (как левом, так и правом) и обычно возникает из-за перегрузки из-за травмы или неправильной нагрузки в течение длительного периода времени.

 

Если у вас длительная боль на внешней стороне колена, мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к специалисту общественного здравоохранения, такому как врач, физиотерапевт или современный мануальный терапевт, для обследования и любого лечения.

 

 

Если вы хотите узнать больше о боли в колене, вы можете прочитать об этом подробно в этой обзорной статье ниже. Эта статья, с другой стороны, посвящена латеральной боли в колене, то есть боли снаружи колена.

 

Читать подробнее: – Это вы должны знать о боли в коленях

Вам что-то интересно или вы хотите больше таких профессиональных заправок? Следуйте за нами на нашей странице в Facebook «Vondt.net – Мы снимаем вашу боль»За ежедневные дельные советы и полезную информацию о здоровье.

 

Структура колена

Колени представляют собой передовые биомеханические структуры, которые несут большую ответственность в отношении переноса веса, походки и общей функциональности. Они анатомически состоят из сухожилий, связок, связок, слизистых оболочек, мениска (как медиального мениска, так и боковой части мениска), а также связанных с ними мышц стабильности бедра и ноги.

 

Именно потому, что в коленях так много структур, которые могут подавать болевые сигналы и сбои в работе, существует несколько возможных причин и диагнозов, которые могут послужить основой для повреждения колена. В качестве очень краткого обзора некоторых из наиболее распространенных причин боли на внешней стороне колена, мы можем упомянуть:

 

  • Слишком тугая подвздошная кость в сочетании с проблемой тензорных фасций.
  • мениск Травма / Разрыв или раздражение бокового мениска.
  • Повреждение боковой коллатеральной связки.
  • Повреждение тканей в икроножных мышцах (чаще всего икроножная мышца) или мышцах бедра (обычно наружные четырехглавые мышцы).
  • За это часто отвечают туго икроножные или бедренные мышцы (особенно vastus lateralis, часть четырехглавой мышцы).

 

Это всего лишь краткий обзор, и вы найдете еще больше причин в следующем разделе, где мы более подробно рассмотрим, почему у вас болит вне колена и какие диагнозы могут быть причиной ее.

 

 

Причины и диагнозы: Почему у меня болит за пределами колена?

Как упоминалось ранее, существует ряд причин, которые могут быть частично или полностью связаны с болью в колене. Некоторые возможные причины такой боли на внешней стороне колена включают в себя:

 

Травма / травма колена

Травмы и травмы могут возникать как в острой форме (падения, скручивания и т.п.), так и из-за длительной неправильной нагрузки (например, травмы под нагрузкой в ​​течение многих лет из-за ходьбы по твердому полу на работе). Некоторыми примерами острых травм колена являются, например, скручивание или захват при занятиях спортом, а затем чаще всего в футболе или гандболе.

 

С другой стороны, длительные травмы колена возникают из-за того, что повседневная нагрузка превышает ваши возможности. Когда мы говорим о емкости, мы в первую очередь говорим о мышцах стабильности бедер, бедер и ног. Это связано с тем, что недостаток силы в этих мышцах может в конечном итоге привести как к раздражению, так и к повреждению суставов, хрящей, менисков, сухожилий и связок. Фактически, большинство функциональных проблем с коленями происходит из-за недостаточной силы мышц бедра. Если вас это поразило – мы очень рекомендуем эти упражнения.

 

Читать подробнее: – 6 упражнений для укрепления бедер

 

Если вы подозреваете травму колена, мы также настоятельно рекомендуем вам провести расследование. Никогда не позволяйте боли сохраняться в течение долгого времени, не попросив врача взглянуть на это – это немного похоже на игнорирование сигнальной лампы на машине; не обмануть в долгосрочной перспективе.

 

Две наиболее распространенные причины боли за пределами колена: синдром подвздошной кости и боковое повреждение мениска

 

Сначала мы хотим начать с двух наиболее распространенных причин боли с внешней стороны колена, а именно с синдрома подвздошно-большеберцовой ленты и повреждения бокового мениска. В большинстве случаев боли в коленях обычно являются функциональным диагнозом, а не структурным диагнозом – когда первый означает, что боль часто исходит из связанных мышц или дисфункции стопы, лодыжки, бедра или спины. Большинство пациентов имеет очень хороший эффект лечения опорно-двигательного аппарат в сочетании с адаптированным обучением в виде домашних упражнений.

 

 

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа

Подвздошно-большеберцовый бандаж – это фиброзный бандаж, идущий от внешней стороны бедра вниз к внешней стороне колена. Боль в этой структуре часто возникает из-за повторяющихся нагрузок, связанных с сгибанием колена, таких как бег, езда на велосипеде, плавание и лазание.

 

Если возникает такая перегрузка, волокна подвздошно-большеберцового бандажа могут сжиматься и становиться чувствительными к боли. Такое затягивание может привести к трению волокон внешней стороной колена, что, в свою очередь, может вызвать местную боль и отек. Как правило, боль часто носит умеренный характер, но она становится все хуже и хуже по мере того, как диагноз развивается в отрицательном направлении. Лучшее лечение этого диагноза – это временно успокоиться в связи с провокационными действиями и получить физическое лечение (часто сочетание работы с мягкими тканями, иглы и других мышечных методов – в сочетании с домашними упражнениями). Также рекомендуется использовать компрессионная одежда для колен для увеличения местного кровообращения вокруг и в колене, что, в свою очередь, приводит к более быстрому восстановлению. Другие хорошие меры включают использование точечные шары триггерные и пенопластовый рулон.

 

Симптомы синдрома подвздошной кости могут включать в себя:

  • Боль при беге или езде на велосипеде на внешней стороне колена
  • Скрип в колене, когда группа натирает коленные структуры
  • Постоянная боль после тренировки и напряжения
  • Колено находится под давлением на ощупь
  • Компенсаторная боль в бедре и сиденье с одной стороны проблемы
  • Возможно покраснение и жар на внешней стороне колена

 

Боковое повреждение мениска (разрыв мениска) 

Мениск коленного сустава делится на внешнюю (боковую) и внутреннюю (медиальную) части. Говоря о боли с внешней стороны колена, необходимо выяснить, может ли это быть раздражение или повреждение бокового мениска, поскольку это может привести к боли с внешней стороны колена. Боковой мениск – это часть мениска, которая находится на внешней стороне колена – дальше всего от другого колена.

 

Мениск подобен защитному хрящу средней твердости, который защищает колено и соединяет бедренную кость с голенью. Повреждение этого хряща может происходить в течение длительного периода времени (например, из-за избыточного веса) или может происходить в острой форме (например, во время футбольного поля, падения или поворота).

 

Например, травма мениска может быть значительно лучше при надлежащем обучении и использовании носки компрессионные (открывается в новом окне), что увеличивает кровообращение в травмированной области.

 

 

Читать подробнее: мениск (Повреждение мениска)

 

Итак, теперь мы рассмотрели две наиболее распространенные причины боли на внешней стороне колена, но, конечно же, они не единственные, которые могут вызывать боль в этой части колена. В следующем разделе мы рассмотрим другие диагнозы и причины, которые могут вызывать локальную боковую боль в коленях.

 

Артрит коленного сустава (износ коленного сустава)

– Здесь мы видим пример остеоартроза колена. Остеоартроз в основном поражает несущие суставы.

Износ сустава известен как остеоартрит (остеоартрит). Такой износ шарнира может произойти из-за неправильной нагрузки или перегрузки в течение длительного периода времени. Примером может быть сжатие в коленном суставе из-за избыточного веса и недостатка силы в связанных мышцах стабилизации бедра, бедра и икры. Чаще всего изнашивается мениск и хрящ с внутренней стороны колена, но это также может происходить с внешней стороны колена, а это значит, что боль возникает в этой области.

 

Остеоартрит коленного сустава – распространенное явление, и чем вы старше, тем чаще. В подавляющем большинстве случаев остеоартрит протекает бессимптомно, но в некоторых случаях он может вызывать боль и проблемы функциональной компенсации в связанных структурах.

 

При таких изменениях износа обычно боль на внешней стороне колена усиливается по утрам, а затем уменьшается, когда вы немного двигаетесь, – часто примерно через полчаса или час.

 

Читать подробнее: остеоартрит (Остеоартрит)

 

Синдром боковой складки

Синовиальная складка – это структура, описываемая как складчатая мембрана между надколенником и тибио-бедренным суставом. Подавляющее большинство случаев plica протекает бессимптомно, и исследования показали, что почти у 50% из нас они возникают в коленях. У нас в колене четыре таких структуры:

  • Супрапателлярная складка
  • Медиопателлярная складка
  • Инфрапателла складчатая
  • Боковая складка

Боковая складка – это структура, которая может вызывать симптомы и боль вне колена. Таким образом, складчатая мембрана формирует неестественную складку ткани, которая может привести к изменению функции колена и возникновению болезненных ощущений. Состояние можно лечить консервативно с хорошим эффектом.

 

Ревматический артрит коленного сустава

Это заболевание суставов представляет собой форму ревматизма, при которой собственная иммунная система организма атакует собственные суставы и несущие конструкции. Такой аутоиммунный ответ возникает, когда собственная защита организма неверно интерпретирует его собственные клетки как врагов или патологических захватчиков. В связи с продолжающейся реакцией иммунной системы суставы могут опухать и покраснеть на коже. В конце концов, повреждение костных структур и суставов будет настолько обширным, что в худшем случае может потребоваться протезирование колена или бедра – поэтому важно проводить профилактические тренировки, если вам поставили диагноз.

 

Ревматоидный артрит колена может поражать любую часть колена, включая внешнюю часть бокового мениска и связанные с ним суставные структуры. Эти приступы могут вызвать боль в боковой части колена, а также ряд других симптомов, таких как:

  • Отек колена
  • Колено воспаление
  • Накопление жидкости в колене
  • Красноватая кожа под давлением, где колено воспалено

 

Les også:

15 ранних признаков ревматизма

 

Лечение боли на внешней стороне колена

Как вы видели в этой статье, боль с внешней стороны колена может быть вызвана целым рядом различных диагнозов, поэтому лечение также должно быть индивидуально адаптировано. Хорошим началом для получения правильного лечения является тщательное обследование и клиническое обследование официально уполномоченным врачом, имеющим опыт работы с мышцами, сухожилиями и суставами. Три профессии, имеющие разрешение общественного здравоохранения и имеющие такой опыт в Норвегии, – это физиотерапевт, мануальный терапевт и мануальный терапевт.

 

Общие методы лечения боли в колене:

  • Физическая обработка: Терапия триггерных точек (терапия мышечных узлов), массаж, растяжка и растяжение – все это неотъемлемая часть физиотерапии. Эта форма лечения направлена ​​на уменьшение боли в мягких тканях, увеличение местного кровообращения и реконструкцию напряженных мышц.
  • Совместная мобилизация: Если ваши суставы жесткие и гипомобильные (не двигаются), это может привести к изменению походки, неправильному образцу движений (например, вы выглядите как робот, когда делаете что-то физическое) и, следовательно, к раздражению или боли в связанных мускулатура и мягкие ткани. Мануальный терапевт или мануальный терапевт может помочь вам улучшить работу суставов, а также помочь при болях в мышцах и травмах сухожилий. Гипомобильность бедра и таза также может привести к увеличению нагрузки на колени.
  • Обучение и тренинг: Как упоминалось ранее, чрезвычайно важно укреплять мышцы бедра, а также локальные мышцы колена, чтобы они могли выдерживать большее напряжение и, таким образом, уменьшить вероятность рецидива или обострения боли. На основании клинического обследования врач может подготовить программу тренировок с учетом ваших и ваших мышечных дисбалансов.

 

Обобщитьтч

Боль на внешней стороне колена может быть вызвана рядом причин, которые должны часто выясняться клиницистами, а затем устраняться, чтобы избежать дальнейших травм коленей. Когда речь идет о профилактике и лечении боковой боли в коленях, мы уделяем особое внимание усиленной тренировке бедер и бедер.

 

У вас есть вопросы по статье или вам нужны дополнительные советы? Спросите нас напрямую через нашу facebook страница или через поле для комментариев ниже.

 

Рекомендуемая самостоятельная помощь

Поддержка сжатия колена: Это помогает увеличить местное кровообращение в колене, тем самым увеличивая способность организма к восстановлению и восстановлению. Может использоваться профилактически и против активного повреждения.

Читайте больше здесь (открывается в новом окне): Поддержка сжатия колена

 

Следующая страница: – Это вы должны знать о боли в коленях

Нажмите на изображение выше, чтобы перейти к следующей странице.

 

Следите за Vondt.net на YOUTUBE

(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)

Следите за Vondt.net на FACEBOOK

(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)

 

Почему болит колено сбоку, с внешней стороны? Как лечить?

Человеческий организм уникален. Все органы и системы в нем взаимосвязаны. В идеале он должен функционировать без всяких затруднений. Еще его можно сравнить с механизмом, в котором вся работа налажена. Но, как и во всяких механизмах, в организме порой происходят сбои. Чаще всего это связанно с заболеванием какого-нибудь органа. И если неприятные симптомы не прекращаются, человек начинает бить тревогу.

Боли в коленном суставе

Если у человека болит колено сбоку, с внешней стороны, следует немедленно обратиться к специалисту. Конечно же, это может быть и разовая ситуация, не связанная с заболеваниями. В случае, когда становится трудно передвигаться, возникает дискомфорт, рекомендуется обратить на это особое внимание. Так как боль может свидетельствовать о многих недугах и нарушениях. Чаще всего на неприятные ощущения в колене жалуются спортсмены.

Но болезнь колен – это не только прерогатива спортсменов. Жалобы на такой неприятный симптом чаще стали поступать и от офисных работников, и от домохозяек. Все потому, что неправильный образ жизни и недостаточное питание ослабляет организм, не дает возможности поступать в полной мере минералам и полезным веществам.

Как может болеть колено?

Неприятные ощущения в коленном суставе могут свидетельствовать о воспалительных процессах, травмах и разнообразных патологиях. Все зависит от характера боли, состояния тканей и костей. Могут быть жалобы на то, что болит колено сбоку, с внешней стороны, внутренняя суставная боль, неприятные ощущения с внутренней стороны и многое другое. Также специалисты разделяют боль на острую и хроническую. Острая длится от нескольких минут до часов, хроническая – возникает периодами, от затихания до усиления. Как же может проявляться дискомфорт в колене:

  • Симптомы локальные, неприятные ощущения возникают именно в суставе.
  • Характерная острая, средняя и хроническая боль.
  • Часто наблюдается не острое течение заболевания. Дискомфорт возникает плавно, постепенно усиливаясь и ограничивая ногу в движении.
  • Болит колено сбоку с внешней стороны, больно разгибать после сидения.
  • Наблюдаются периоды ремиссии. Симптомы пропадают или возникают крайне редко.
  • Неприятные ощущения усиливаются в вечернее время суток, когда коленные суставы находятся в состоянии покоя.
  • Видимые внешние признаки заболевания – это деформация колена.
  • В утреннее время суток сустав не работает, затрудняется процесс сгибания и разгибания ноги.
  • При воспалительном процессе боль острая.
  • Часто наблюдается внешняя припухлость и краснота.
  • Сильный хруст и болевые ощущения.
  • Неустойчивость всего организма, страх повредить сустав еще больше.

Это только малая часть того, что может проявляться при заболеваниях коленных суставов.

Анатомия

Для того чтобы узнать, почему болит колено сбоку, с внешней стороны, рекомендуется разобраться в строении данного органа. В основном причина всех несчастий скрывается в коленном суставе. Он считается одним из самых сложных во всем организме. Основная функция сустава – сгибание и разгибание. По своей структуре он включает в себя множество связок, суставных сумок и мыщелок. Он как бы управляет двумя огромными рычагами – костями нижних конечностей. К колену присоединяются две большие кости: бедренная и большеберцовая. Также есть еще одна кость – надколенник. Можно только представить какие колоссальные нагрузки испытывает коленный сустав, он, как амортизатор в автомобиле, делает передвижение человека плавным и без резких движений.

Следует знать, что поверхность костей, которые соединяются друг с другом, не одинаковы. Между ними находятся специальные пластинки, имеющие форму полумесяца. Также в хряще имеются множество связок, которые дают возможность двигаться колену. В суставе есть синовиальная сумка, которая выполняет несколько функций. В первую очередь в ней образуется специальная жидкость, смазывающая колено. Именно в ней часто происходят воспалительные процессы.

Боли с внешней стороны колена

Когда болит под коленом сбоку, с внешней стороны, причин может быть несколько. Все зависит от характера и длительности болевого синдрома. Самые распространенные причины:

  • Травмирование связок, которые расположены с внешней стороны. Чаще всего возникает при растяжении, при этом наблюдается отечность.
  • Воспалительные процессы в сухожилии. Локализация неприятных ощущений происходит под коленом и с внутренней стороны. Процесс воспаления может сопровождаться щелчками.
  • Также это может быть раздражение связки, которое чаще всего наблюдается у спортсменов.

Но рекомендуется помнить, что задавать вопрос о том, почему болит колено сбоку, с внешней стороны, лучше всего специалисту. Он сможет правильно поставить диагноз, сделать полную диагностику и назначить эффективное лечение.

Болит колено сбоку, с внешней стороны, при сгибании

Если возникает острая боль, то человек сразу начинает бить тревогу. Так как результатом этого могут быть серьезные последствия и нарушения в организме. И если боль возникает при сгибании и разгибании ноги, то это, в свою очередь, сковывает движения. А впоследствии может стать причиной дисфункции ноги. Затруднения в диагностике причин такого симптома состоит в том, что коленный сустав сложный по своему строению. И выдерживая огромные физические нагрузки, часто может выходить из строя. Причина этому – его анатомическое строение, которое считается одним из самых слабых, подверженных деформации.

Если болит колено сбоку, с внешней стороны, больно разгибать после сидения, это может свидетельствовать о наличии травмы. А также о повышенных нагрузках на ногу. Также это может быть остеохондропатия. Начало болезни может возникать в подростковом возрасте, когда еще не все суставы сформированы. Такой возраст считается переходным и уязвимым из-за гормонального всплеска. Организм начинает перестраивается, достигает половой зрелости и окончательно формируются все органы. Болезнь не представляет опасности, если ее вовремя вылечить, иначе она переходит в хроническую форму. Впоследствии во взрослом возрасте человек сталкивается с такой проблемой при длительных и интенсивных нагрузках на ноги.

Болезненные ощущения при ходьбе

Если нет патологических и видимых ощущений, но человек чувствует, что болит колено сбоку с внешней стороны при ходьбе, для этого могут быть такие причины, как:

  • Различные травмы, сопровождающиеся разрушением хрящей и связок. Также сюда относятся ушибы, при которых было падение на чашечку, удары о тяжелые и твердые предметы. Первыми симптомами будет острая боль при ходьбе, кровяные пятна и синяки в области коленного сустава, отечность. Еще это могут быть смещения, растяжения, переломы и вывихи.
  • Остеохондропатия (или как ее называют специалисты, болезнь Осгуда-Шляттера). Появляется в подростковом возрасте, боль возникает еще и в области под коленной чашечкой.
  • Прекращение снабжения кровью определенного участка. При таком заболевании, участок, который не имеет кровоснабжения, отмирает. Отмершие клетки попадают внутрь сустава и начинается воспалительный процесс.

В случае, когда возникает дискомфорт после аэробных нагрузок, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как бурсит и тендинит. Следует помнить, что когда болит колено сбоку, с внешней стороны, длительный период времени, нужно срочно обращаться к специалисту.

Когда дискомфорт в колене возникает ночью

Чаще всего в повседневной жизни и суете человек не всегда обращает свое внимание на дискомфорт в коленных чашечках. Сильная занятость и множество факторов, которые отвлекают внимание, могут просто заглушать видимые симптомы. И уже в вечернее время суток, после тяжелого рабочего дня, человек начинает прислушиваться к своему организму. И тут как раз могут проявиться те симптомы, которые длительный период времени скрывались. Причинами болезненных ощущений ночью являются:

  • Подагра – заболевания, связанное с обменом веществ. В основном возникает из-за неправильного питания, когда нарушен солевой обмен. Еще при таком заболевании болит колено сбоку с внешней стороны при нажатии
  • Артрит – боль присутствует на протяжении дня, к вечеру усиливается и сопровождается повышением температуры тела.
  • Тромбоз – возникает из-за закупорки вен и недостаточного кровоснабжения.

Это только малая часть того, что может быть причиной дискомфорта, возникающего в ночное время суток.

Причины болезней коленей

На самом деле причин болезни коленных суставов очень много. Это зависит не только от внешних факторов, но и от внутренних. Так, например, если организм человека не получает достаточного количества питательных веществ, то начинают происходить нарушения во всех органах. Соответственно, нормальное функционирование нарушается и это проявляется в ряде заболеваний.

Одними из самых распространенных причин являются:

  • Травмы.
  • Перегрузки, особенно если это происходит в пожилом возрасте.
  • Воспаления.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Дегенерации.
  • Врожденные генетические изменения.
  • Гормональные нарушения.
  • Вредные привычки.
  • Лишний вес.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Сахарный диабет.
  • Инфекционные заболевания.

Если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избавиться от всех вредных привычек, можно избежать многих болезней. Все зависит от человека и его отношения к своему здоровью.

Диагностика заболевания

Чтобы провести правильную диагностику, когда болит колено сбоку, с внешней стороны, лечение назначить, нужно обращаться только к специалисту. В диагностику входит:

  • Внешний осмотр проблемного участка.
  • Сбор анамнеза, по которому можно определить причину заболевания.
  • Сбор данных про болезненные ощущения и их локализацию.
  • Тесты для уточнения результата диагностики.
  • Рентген.
  • По возможности пациент проходит УЗИ.
  • Ангиография, при которой врач смотрит вены ног.
  • Если есть необходимость, пациент проходит полную компьютерную диагностику.
  • Анализ крови, мочи.
  • При необходимости пункция.

Все собранные данные помогут представить полную картину о причине и характере боли, а также дадут возможность назначить эффективное лечение.

Болит колено сбоку, с внешней стороны: чем лечить?

Причины заболевания могут быть разные, правильная диагностика сможет их выявить. Только после того, как будут известны причины болей, специалист назначит лечение. Существуют также общие правила для различных заболеваний, которые стоит выполнять:

  • Уменьшить нагрузку на коленный сустав.
  • Не прогревать.
  • Приобрести ортопедическую обувь или стельки.
  • При сильных болях назначают нестероидные противовоспалительные препараты.
  • В случае инфекции используют антибиотики.
  • Применяются различные мази, гели, компрессы.

Также следует выполнять все предписания врача.

Профилактика суставных заболеваний

Для того чтобы быть здоровым и не сталкиваться с тяжелыми последствиями, следует придерживаться основных правил, таких как:

  • Здоровое питание.
  • Нормализация веса.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Активный образ жизни.
  • Регулирование нагрузок.

Человек должен вести здоровый образ жизни и заботиться о себе, так как во многом его хорошее самочувствие зависит от него самого.

Разрыв связок коленного сустава – симптомы и лечение

Каждый день мы делаем тысячи шагов, поднимаемся и спускаемся по лестнице, приседаем, занимаемся спортом. Выполнять эти движения свободно и без боли дает возможность особенное строение коленного сустава, в том числе наличие связок. Коленные связки (всего их четыре: две крестообразные и две наружные) обеспечивают правильное положение сустава и его стабильность. Передняя и задняя крестовидные связки удерживают колено при движении вперед-назад. При движениях в стороны сустав фиксируют внутренняя и внешняя боковые связки (медиальная и латеральная). Сами по себе эти структуры очень прочные, однако физические перегрузки, травмы и заболевания суставов могут спровоцировать повреждение связок колена.

Повреждение связок коленного сустава

Специалисты выделяют несколько степеней повреждений коленного сустава.

  1. Частичный надрыв связок, который очень часто называют растяжением
  2. Неполный разрыв связок на колене – это надрыв связки колена, когда повреждается лишь часть волокон
  3. Полный разрыв коленных связок

Чаще всего страдает передняя крестообразная связка. Это повреждение происходит во время активных занятий спортом (катании на лыжах, игре в футбол). Зачастую разрыв связки колена случается при резкой смене движения, неудачном приземлении после прыжка, падении, когда большеберцовая кость резко смешается внутрь.

Распространено также повреждение внутренней боковой связки колена. Механизм повреждения очень похож на травму передней крестообразной связки.

Разрывы наружной боковой связки и повреждения задней крестовидной связки случаются нечасто. Приводят к таким травмам обычно ДТП или очень жесткие повреждения в спорте.

Разрыв связок колена симптомы и признаки проявления

В зависимости от того, какая связка пострадала, разнятся и симптомы. Но есть несколько проявлений, характерных для повреждений всех связок коленного сустава.

  • Во время травмы слышен характерный звук – щелчок, треск, хруст рвущейся связки
  • Сильная резкая боль в коленном суставе
  • Отек колена с кровоизлиянием
  • Ограничение подвижности
  • Нестабильность в суставе.

Все эти проявления свидетельствуют о проблемах со связками колена. В таком случае необходимо срочно обследоваться, определить степень повреждений связок и принять решение о лечении. Самостоятельно ставить диагноз нельзя – часто наши пациенты после травм колена списывали все на банальное растяжение, которое оборачивалось более серьезной травмой и влекло неприятные последствия. Поэтому получили травму – проконсультируйтесь у врача.

Как лечить разрыв связок колена

При менее сложных травмах есть вероятность обойтись лишь консервативной терапией. Но когда имеет место полное или частичное повреждение связок коленного сустава, произошел полный разрыв или отрыв связки от места крепления нужно оперативное вмешательство. В нашей клинике при таких показаниях выполняется артроскопическая операция.

Операция на связках колена при разрыве

Восстанавливается связочный аппарат коленного сустава с помощью оперативного вмешательства – артроскопии коленного сустава. Эта малотравматичная методика позволяет через небольшие проколы провести эффективное лечение связок колена.

Также в клинике ортопедии проводится пластика связки с помощью собственного сухожилия пациента. Для этого через разрезы в несколько миллиметров делается доступ к суставу, при помощи специальных навигационных систем производятся новые отверстия для фиксации трансплантата в кости. Сначала создается отверстие в бедре, в дальнейшем при помощи навигатора производится отверстие в большеберцовой кости. Зачастую в качестве трансплантата для восстановления связки используется собственное сухожилие пациента.

Трансплантат специальным образом зашивается: вводится в заранее просверленные каналы в бедре и большеберцовой кости и фиксируется в них. На большеберцовой кости трансплантат закрепляется саморассасывающимся винтом (повторно удалять его не нужно). Через некоторое время связка приживается и заполняет пространство поврежденного комплекса коленного сустава.

Разрыв латеральной коллатеральной связки (разрыв наружной боковой связки)

Латеральная (наружная) коллатеральная связка (ЛКС) коленного сустава соединяет наружний надмыщелок бедра с головкой малоберцовой кости, располагаясь под кожей по внешней поверхности сустава. Её основная функция – препятствовать избыточному смещению голени кнутри относительно колена (т.н. варусной деформации). 

Разрывы ЛКС случаются намного реже, чем разрывы медиальной коллатеральной связки.  Наиболее вероятный механизм травмы – прямой удар в переднемедиальную область колена – при этом голень отклоняется кнутри, а ЛКС растягивается и разрывается. От такого воздействия коленный сустав обычно защищает противоположная нога, однако при сгибании в тазобедренном суставе, например, при попытке удара по мячу «с лёта», коленный сустав становится незащищенным от прямого удара, направленного изнутри кнаружи. Также возможен непрямой механизм травмы при подворачивании конечности во время смены направления движения.

После травмы возникает боль по наружной поверхности коленного сустава, обширная подкожная гематома в проекции связки. Пациент может испытывать ощущение неустойчивости. Выраженного внутрисуставного выпота обычно не бывает в силу внесуставного расположения связки. При клиническом обследовании выявляется  болезненность при пальпации, положительный «варус-тест»: осуществляя противоупор по внутренней поверхности бедра, ортопед пытается сместить голень кнутри.  При частичном разрыве возникает болезненность в проекции связки, при полном разрыве – избыточное отклонение голени. Обязательно выполняется рентгенография, в сомнительных случаях – под нагрузкой. Окончательно установить характер разрыва и наличие сопутствующих повреждений менисков и других связок коленного сустава позволяет МРТ. 

Тактика лечения неполных разрывов ЛКС консервативная – холод местно, исключение нагрузки на 4 недели и возвышенное положение конечности, эластическое бинтование, анальгетики.

При полном разрыве ЛКС, особенно в сочетании с повреждением других структур заднелатерального отдела сустава, крестообразных связок и менисков, показано оперативное вмешательство. В случае свежего разрыва может быть показано сшивание связки, однако для более стабильной фиксации чаще используется пластика с использованием аутотрансплантата из сухожилия нежной мышцы.

Локоть теннисиста: лечение в домашних условиях

Причины и симптомы развития эпикондилита. Группы риска. Методы лечения.

Локоть теннисиста, или Латеральный эпикондилит: причины, симптомы и методы лечения


Боль с внешней стороны локтевого сустава не дает вам спокойно заниматься спортом, работать за компьютером и выполнять домашние дела? Вполне возможно, что вы страдаете такой формой заболевания как «локоть теннисиста». Медицинское название недуга — латеральный эпикондилит.

Вы удивитесь, но с этим заболеванием сталкиваются не только теннисисты. А точнее — спортсмены составляют чуть более 10% больных эпикондилитом. Кто подвержен такому типу воспаления суставов и что предлагает современная медицина для борьбы с недугом — рассмотрим в этой статье.

Содержание:


  • Причины и симптомы развития эпикондилита.

  • Кто страдает данной формой воспаления суставов.

  • Современные методы лечения:

  1. Кинезиотейпирование

  2. Ударно-волновая терапия

  3. PRP-терапия

  • Профилактика эпикондилита: советы профессионалов.

Причины и симптомы развития эпикондилита

Все мышцы предплечья, которые отвечают за движение пальцев и кисти, прикрепляются к плечевой кости в двух точках — по наружному и внутреннему надмыщелкам. Постоянные и высокие физические нагрузки на эти мышцы вызывают микротравмы, в том числе в сухожилиях. Микротравмы в местах крепления суставов со временем приводят к хроническим болям и воспалительным процессам.

В зависимости от очага воспаления выделяют внешний и внутренний эпикондилит. Внешний тип выступает как осложнение при растяжении внешней части локтевого сустава. Внутренний — при нагрузках на те мышцы, которые отвечают за сгибательно-разгибательную функцию руки. Существует третий тип эпикондилита — повреждение задней области локтя, которое возникает после травм и ушибов.

При этом внешняя форма заболевания встречается чаще, чем внутренняя. Ей подвержены, как правило, мужчины. Причем не только спортсмены. Любые профессии, которые связаны с постоянными нагрузками на локти и запястья: маляры и другие специалисты из области строительства и ремонта, музыканты, массажисты, IT-специалисты и другие.

Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду Ондар Темиру Евгеньевичу и получите эффективную программу лечения:

По каким симптомам распознать эпикондилит?


Главный признак «локтя теннисиста» — ноющая боль в локтевом или плечевом суставе, которая не сопровождается какими-либо внешними изменениями. При этом болезненные ощущения пациент испытывает только в момент нагрузки на суставы (сгибание-разгибание). Это отличает эпикондилит от травмы локтя.

Со временем, когда болезнь обостряется пациент не может двигать рукой, испытывает ночные боли, онемение пальцев и потерю мышечной силы. В острой фазе эпикондилита человек терпит боль при простом рукопожатии и поднятии даже пустой чашки.

Внимание! Если вы испытываете временную боль в области локтевых суставов, пожалуйста, незамедлительно обратитесь к врачу! Болезненные ощущения при «локте теннисиста» могут отступать, но воспаление сухожилий продолжает разрушать сустав изнутри, переходя в хроническую форму.

Кто страдает данной формой воспаления суставов


В зоне риска находятся:

  • Пациенты в возрасте от 30 до 65 лет, в среднем — 45–54 лет.

  • Курильщики со стажем.

  • Женщины и мужчины, которые занимаются монотонной ручной работой: швеи, кассиры, массажисты, офисные работники и пр.

  • Спортсмены. Если теннисисты, то скорее любители, чем профессионалы, у которых не поставлена правильная техника. Жесткие удары ракеткой с вывернутым запястьем нагружают сухожилия и вызывают развитие «локтя теннисиста».

  • Люди, которые страдают врожденной дисплазией соединительной ткани.

Современные методы лечения


Итак, кто виноват в эпикондилите, мы разобрались. На повестке вопрос — что же делать? Методы лечения «локтя теннисиста» в основном консервативные. В первую очередь, они включают процедуры, которые позволяют снять болевой синдром:

  • местное обезболивание мазями;

  • лечебная физкультура;

  • исключение (в острой стадии) или ограничение нагрузки на сустав;

  • в редких случаях — обезболивающие уколы блокады (стероиды, гормоны, анестетики). Они не направлены на регенерацию тканей, поэтому действуют только на уменьшение болезненных ощущений.
     

При подозрении на эпикондилит противопоказаны холодовые процедуры: нельзя охлаждать больной локоть. Да, это поможет снять болевой синдром, но воспаление сухожилий продолжит прогрессировать.

Рассмотрим еще несколько инновационных и эффективных методик восстановления поврежденных суставов.

Кинезиотейпирование


Лечение тейпами — простой способ снизить боль и отек при латеральном эпикондилите в подостром и позднем периоде воспаления. Специалист накладывает аппликацию на срок от 3 до 5 дней. Причем тейпы не стесняют движений, не ощущаются на теле. Они обеспечивают мышцам круглосуточную поддержку и снимают боль, в том числе при физических нагрузках.

Главное — выбрать качественные и проверенные тейп-ленты, которые хорошо справляются со своими функциями.

Ударно-волновая терапия


«Локоть теннисиста» успешно лечат при помощи физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективная из них — ударно-волновая терапия, которая отлично справляется с недугом как самостоятельно, так и в комплексе с другими методиками.

Ударные (акустические) волны, которые мы не воспринимаем на слух, глубоко проникают в ткани, быстро снимают болевой синдром и воспаление. Эффект заметен после 1–2 сеансов. Однако во время проведения курса УВТ крайне важно избегать физических нагрузок и придерживаться максимально щадящего режима для больной конечности.

PRP-терапия


PRP-терапия — это новый метод инъекционной терапии. В его основе — введение в полость сустава собственных тромбоцитов пациента, которые улучшают регенерацию тканей. Из всех инъекционных процедур данный метод наиболее предпочтителен, поскольку воздействует не только на симптомы боли, но и глубоко проникает внутрь суставов, снимая воспаление и оказывая лечебный эффект.

Использование концентрата собственной плазмы восстанавливает подвижность суставов в 2–3 раза быстрее, чем при обычной медикаментозной терапии.

Профилактика эпикондилита: советы профессионалов


  • Офисным работникам. Используйте эргономичную компьютерную технику, а также проследите за высотой мебели: локти должны полностью лежать на столе, уменьшая натяжение мышц предплечья. Делайте перерывы.

  • Любителям спорта. Соблюдайте правильную технику игры в теннис. В идеале — пройдите специальный инструктаж. Подбирайте оптимальный вес спортивного инвентаря.

  • Работникам строительных специальностей. Используйте беспроводной инструмент, который не ограничивает вас в движениях. Поднимайте тяжести ладонями вверх. Дозируйте нагрузку.

К счастью, консервативного лечения в 95% случаях достаточно, чтобы победить недуг и избавиться от болезни на долгие годы. Однако следует помнить, что при больших нагрузках или травмах риск получить рецидив довольно велик. Медики рекомендуют придерживаться правил профилактики эпикондилита, а также обращаться к врачу при первых признаках боли.


Спортивно-реабилитационный центр «Новый Шаг» предлагает современные и эффективные методы лечения «локтя теннисиста». Прием ведут опытные специалисты, которые разрабатывают индивидуальную программу лечения и сопровождают пациентов на каждом этапе исследования.

Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 477-55-40 или через онлайн-форму обратной связи.

Боли в коленях у велосипедистов | spbvelo.ru

Удивительно, но жалобы на боли в коленях одна из самых распространенных проблем у велосипедистов. Это при том, что велосипед является одним из менее травмоопасных средств, которое часто рекомендует при восстановлении после травм. Так в чем же причина?

Существует две основные причины таких проблем. Во-первых, некоторые гонщики слишком амбициозны в своих целях и стремятся форсировать спортивную форму, они хотят сделать слишком много и слишком быстро. Вторая причина кроется в самой сути этого изобретения. Речь идет о связке человек-велосипед-воздействие. Машина является продлением человеческого тела, поэтому оказывает на Вас такое же влияние, как и Вы на нее. Любое смещение создает чрезмерную нагрузку на обе системы, но страдаете от этого только Вы. Поэтому необходимо отрегулировать настройки велосипеда и своего тела, чтобы определить причины и избавится от болей в коленях. В данной статье попробуем разобраться в этих проблемах.

Общие причины болей

Есть несколько распространенных причин и некоторые более редкие. Начнем с тех, которые связаны с поведением человека и перейдем к причинам, которые кроются в неправильной подготовке велосипеда.

Перетренированность

Стремление сделать больше и быстрее очень часто чревато травмами не только в велоспорте. Мы понимаем, что Вы любите спорт. Многие из Вас, услышав о конце света, выедут на очередную тренировку и попытаются поставить рекорд. Но мир не ограничивается только первоклассными атлетами с врачами мирового уровня и счетами в банке, которые компенсируют потерю здоровья.

Если Вы не позволите Вашем телу восстановиться должным образом, то будет страдать от хронических болей, изнурительных травм и больших затрат на врача. И это более серьезно, чем кажется. Многие опытные спортсмены могут вспомнить периоды своей карьеры, когда невнимательность к здоровью и пренебрежение отдыхом вызывало проблемы. Будьте рассудительнее и большая вероятность, что боли в коленях пройдут мимо Вас.

Полноценное заживление

Этот пункт является продолжением предыдущего, но речь тут идет об уже появившихся проблемах. Часто, чтобы избавиться от болей, нужно просто сменить тип деятельности или просто устроить неделю на диване. Посмотрите как тело будет реагировать на полный отдых. Если не хотите бездельничать, то проведите тренировку в тренажерном зале на верхний пояс, поплавайте и т.д.

Слабая осанка

При возникновении болей в коленях в период отдыха следует тщательно проверить свою осанку на предмет нарушений. Очень часто встречаются проблемы с положением таза и бедра. Если велоспорт для Вас единственный вид физической активности, то 90%, что у Вас будет мышечный дисбаланс. Это вызовет на только асимметрию при вращении педалей, но и может стать причиной травматизма.

Массажный роллер

Вот краткий список того, с чего следует начать.

Повышение подвижности и укрепление тканей:

  • Четырехглавых мышц бедра
  • Сгибателей бедра
  • Широкой фасции бедра
  • Подвздошно-большеберцового тракта

Увеличение силы:

  • Четырехглавых мышц бедра
  • Сгибателей бедра
  • Ягодичных мышц
  • Мышц задней поверхности бедра

Для укрепления тканей советуем использовать популярные нынче массажные роллеры, который за счет растяжения и прокатки мышц могут полностью избавить от болей в коленях.

Если позволяет бюджет и в Вашем городе есть такие специалисты, то советуем обратиться к мастерамспортивного массажа, которые помогут укрепить осанку, поработают над мышцами и связками и подготовят ткани к тяжелой работе. Существуют специалисты, которые «заточены» на восстановление спортсменов, но это большая редкость.

Медленное возвращение в седло

После того, как Вы смогли зафиксировать правильное положение и решили проблему мышечного дисбаланса, то можно возвращаться к тренировкам. Лучше всего на это потратить месяц или даже 6 недель. В первые три неделе делайте легкие велопрогулки без усталости и боли. После этого Вы можете переходит к тренировкам на выносливость, но не выше 75% от максимума. Потом можете приступить к интенсивным занятиям и проезжать расстояния, которые Вы «делали» до перерыва. Этот этап продлиться еще две-три недели. Только после этого, проведя несколько недель за интенсивной ездой можно участвовать в соревнованиях.

Важно помнить. Что-бы не повторились проблемы с коленом, то следует выполнять упражнения с периодическим обращением к массажисту на протяжении всего сезона. Только так Вы сможете уберечь себя от проблем с коленями в будущем.

Анатомические причины болей в коленях

Существует ряд анатомических факторов, которые несут повышенный риск возникновения проблем с коленями.

Расхождения в длине ног

Если у Вас несоответствие длины ног, то только одна из них будет иметь правильно положение на велосипеде. Из-за этого возникает повышенного напряжение на одну ногу, что становится причиной болей в тазобедренном суставе и коленях. Существует естественное расхождение в длине и функциональное.

Естественное несоответствие

Эта проблема чаще возникает из-за травмы в детстве, которая заставила одну из ног расти чуть медленнее. К этому также могут привести инфекции, асимметричный паралич, ювенильный ревматоидный артрит и даже опухоли. Вы даже можете не подозревать о такой проблеме. Тесты ниже помогут выявить расхождение.

  • Тест №1. Лягте на спину и расслабьтесь. Попросите друга измерить расстояние по внутренней стороне бедра до лодыжки. Разница в длине не должна быть больше нескольких миллиметров.
  • Тест №2. Лягте на спину и согните колени под углом 90 градусов, ступни приподнимите. Если колено выступает вперед по сравнению с бедром другой ноги, то в наличии дисбаланс.
Функциональное несоответствие

Такой тип расхождения может быть вызван разворотом таза, а также нарушениями в тазобедренных и крестцово-подвздошных суставах. Иногда такие искривления в тазу можно определить самостоятельно перед зеркалом, а иногда требуется помощь специалиста.

Что делать

Если Вы выявили у себя несоответствие в длине ног, то требуется более дательное обследование у ортопеда, который может назначить соответствующее лечение. Что-бы как-то компенсировать такое расхождение при езде на велосипеде следует изменить положение шипов. Если разница большая, то вставить прокладку под планку на короткой ноге.

Широкие бедра у женщин

Q-угол у женщин и мужчин

У женщин бедра более широкие, чем у мужчин, в результате, у них возникает большой угол, под которым бедренная кость встречается с коленом (Q-Angle). Это делает женщин более восприимчивыми к травмам и болям в коленях. Особенно, если велосипед и седлоспециально не адаптированы для них.

Что-бы снизить риск болей из-за Q-угла следует переместить шипы в обуви таким образом, чтобы снизить напряжение в колене. У мужчин, как правило, требуется передвигать шипы к внешней стороне, что позволяет приблизить ступни к шатунам. У женщин, наоборот, необходимо ставить шипы в средину или сдвигать их внутрь. Это позволит выровнять тело, держать более естественное положение и снимет лишнюю нагрузку с коленей.

Плоскостопие

Люди с плоскостопием обладают очень высоким риском возникновения проблем с коленями. Из-за плоскостопия они, скорее всего, наклоняются слишком вперед, чем оказывают большое давление на подвздошно—большеберцовый тракт. Первое, что Вам предложат это ношение ортопедической обуви, но мы хотели бы обратить Ваше внимание на возможные проблемы с осанкой. Вы ничего не потеряете, если попытаетесь рассмотреть более глубокие причины своего плоскостопия, на которые ортопед просто не обратит внимание. Если же есть неисправные анатомические проблемы. то ортопедия может стать единственным способом избежать болей в коленях.

Ограниченная длина мышц и состояние мягких тканей

Если вы всю неделю сидите за столом, то желание провести на выходных интенсивную тренировку может вызвать травмы. Ваша центральная нервная система будет предотвращать напряжение некоторых мышц, нарушая таким образом состояние мышечного аппарата и снижая гибкость. Это может стать прямой причиной болей в коленях. Для предотвращения таких проблем прочитайте еще раз пункт о повышении силы и качества мышц.

Настройка велосипеда

Езда на неправильно настроенном велосипеде может резко увеличить риск возникновения болей в ногах. Кроме того, что Вы много времени проводите в седле, Вы вращаете педали по несколько тысяч раз. Даже небольшая ошибка в выравнивании может сильно навредить. Ваша индивидуальная анатомия должна пройти долгий путь, чтобы без риска заболеваний кататься на велосипеде.

Высота и положение седла

Эта проблема является очень распространенной причиной болей. Если седло слишком низко, то сухожилия четырехглавой мышцы бедра и надколенные находятся в повышенном напряжении. Если седло слишком высоко, то Вы не только раздражаете соединительную ткань вокруг колена, но также можете повредить бедро, так как нога болтается из стороны в сторону.

Если выдвинуть седло слишком вперед или назад, то это также негативно влияет на соединительную ткань.

Длина шатуна

Слишком длинные шатуны или неправильно их положение будет подвергать колено излишней нагрузке. В первую очередь Вы почувствуете напряжение в связках над коленом и у четырехглавой мышцы бедра.

Движение шипов

Неправильный поворот планки увеличивает вращательное давление на колено. Если боль развивается на внутренней стороне колена, то, вероятнее всего, шипы повернуты наружу. Шипы слишком завернутые внутрь могут стать причиной такого заболевания как тендиноз надколенника.

Регулировка велосипеда

Правильная настройка имеет очень важное значение в предотвращении болей в коленях. Установки включают правильный подбор седла с настройкой его положения по высоте и вдоль, изменения положения руля для снижения чрезмерной нагрузки на локти и запястье, установка шипов с дополнительной прокладкой для компенсации длины ног и т.д. Правильная настройка велосипеда это тема отдельной большой статьи. В этом вопросе советуем обратиться к специалистам, так как это поможет не только избежать проблем со здоровьем, но и полностью реализовать Ваш потенциал.

Самые распространенные жалобы

Естественно, установить истинную причину болей может только доктор при тщательном обследовании, но в велоспорте уже накопилось достаточно примеров, чтобы сказать о типичных профессиональных заболеваниях. Попробуем по симптомам разобраться в возможных причинах.

Боль в передней части

Наиболее распространенными причинами болей в передней части колена являются:

  • пателлофеморальный синдром
  • тендиноз четырехглавой или надколенника
  • хондромаляция.
Пателлофеморальный синдром

Это ранний сигнал, который предупреждает Вас о возможных проблемах с хрящом, если не лечиться. Это обусловлено повышенным напряжением между коленной чашечкой и бедренной костью, из-за чего медленно изнашивается хрящ. Причина такого напряжения кроется в аномальном движении коленной чашечки из-за проблем в мягких тканях или мышечной дисфункции.

У велосипедистов боль часто возникает после нагрузки и исходит от центра чашечки. Как справиться с проблемами мышц можете прочитать выше. Рекомендуется сделать перерыв, после чего постепенно начинать езду. Попробуйте поднимать седло с небольшим шагом, а также проверьте, как влияет на боль небольшой сдвиг шипа вперед. Если есть несоответствие длины ног, то отрегулируйте седло по длинной ноге, а под короткую сделайте прокладку.

Тендиноз четырехглавой

Причиной тендиноза четырехглавой мышцы может быть плохая настройка велосипеда и большой объем работы на нем. У велосипедистов это выражается в дегенерации сухожилия четырехглавой, а повреждение происходит на клеточном уровне без воспаления. Боль локализуется чуть выше колена, а у велосипедистов на внешней стороне сухожилия четырехглавой мышцы.

В это случае необходимо сразу прекратить тренировки. По данным врачей, если начать борьбу на начальном этапе, то проблема проходит в 80% случаев. Для восстановления требуется 2-3 месяца. Если проблема запущена, то необходим отдых до полугода.

Если консервативная терапия не удалась, то может применяться хирургическое вмешательство. При этом противовоспалительные препараты не смогут устранить проблему.

Тендиноз надколенника

Эта проблема очень похожа на предыдущую, но в данном случае болит сухожилие надколенника. Боли возникают из-за угловой нагрузки, что может быть спровоцировано слабыми мягкими тканями ног и бедер, а также неправильным положением планки.

В этом случае также необходимо начинать лечение как можно быстрее и полностью прекратить езду. Но начав вовремя, можете отделаться месячным отдыхом.

Хондромаляция надколенника

В этом случае боль локализуется за коленом и усугубляется во время изгибов ноги, например, при сидении на корточках. Общее мнение таково, что хондромаляция вызвана раздражением хряща на нижней поверхности коленной чашечки, из-за неправильного движения коленной чашечки.

Начинать лечение требуется с достаточного отдыха для хряща. Это может занять несколько недель,  но следует полностью избегать тренировок. Также требуется комплекс мер для улучшения состояния мягких тканей и по питанию хряща. Выберете упражнение с низкой нагрузкой на колено, но которое требует полного диапазона движения, например, приседания с опорой.

Боковые и медиальные боли

Боли на внутренней и внешней стороне колена могут быть вызваны неправильной настройкой велосипеда и анатомическими проблемами. В случае медиальных болей следует проверить высоту седла и положение его носа. Также важно положение шипов. Медиальные боли чаще всего вызывают такие заболевания как пес анзерин бурсит и патология синовиальной складки. Если боль наблюдается сбоку, то это может свидетельствовать о проблемах подвздошно-большеберцового тракта.

Пес анзерин бурсит

Это область спереди и на внутренней части голени ниже колена. Она может воспаляться и сопровождаться болями и отеком. Лечение включает растяжение подколенных участков, прикладывание льда, размещение подушки между коленями во время сна и хирургическое вмешательство.

Патология синовиальной складки

Синдромы включают щелчки в колене, запирание колена или ощущение, будто колено захватили с другой стороны. Боль усиливается по время подъемов, приседаний и сидения на корточках. Часто это проблему тяжело отличить от других травм колена, а если симптомы сохраняются более 6 месяцев, то требуется обязательное обращение к врачу.

Подвздошно-большеберцовый тракт

Эта группа представляет собой толстый слой соединительной ткани, которая идет от бедра к колену. Синдромы возникают из-за частого трения бедренной кости прямо над коленным суставом. Синдромы включают жесткое замыкание на внешней стороне колена.

Проблемы связаны со слабой гибкостью мускулатуры ног, несоответствием длины ног, слишком высоким или дальним положением седла. Избавиться от синдромов поможет правильная настройка велосипеда и работа по укреплению мягких тканей.

Боли в задней части колена

В задней части у велосипедистов боли возникают не так часто. Если же проблема появилась, то следует в первую очередь снизить «плавание» педалей и найти правильную высоту седла.

Питание как способ профилактики

Из сказанного выше можно сделать общие выводы, как предотвратить боли в коленях у велосипедистов:

  • Восстанавливайтесь
  • Настройте правильно велосипед
  • Проверьте длину ног
  • Улучшайте состояние мягких тканей
  • Растягивайтесь
  • Прислушивайтесь к своему телу

Но хотелось-бы дополнительно поговорить о таком немаловажно факторе как питание, которое поможет избежать Вам воспаления не только в коленях.

Вот несколько пунктов относительно изменения питания:

  • Увеличьте потребление Омега-3 жирных кислот
  • Избегайте транс-жиров
  • Избегайте алкоголя
  • Избегайте излишнего потребления кофеина
  • Сократите потребление легких углеводов
  • Ешьте натурально мясо
  • Если страдаете избыточным весом, то снизьте процент жира
  • В качестве специй добавляйте куркуму, имбирь и орегано
  • Ешьте больше овощей и фруктов
  • Пейте только воду
  • Попробуйте ввести в рацион противовоспалительные добавки

Что касается добавок, то главное что должно быть постоянно под рукой это капсулы рыбьего жира, которые поставляют в организм омега-3 жирные кислоты. Сейчас достаточно марок их выпускающих. Есть аптечные капсулы, а есть специальные спортивные с большей концентрацией. Также к противовоспалительным добавкам относиться концентрированный куркумин, но если Вы не соревнующийся спортсмен, то вам хватит и рыбьего жира.

Резюме

Болят колени у огромного количества велосипедистов самых разных уровней и направлений. Кто-то заранее задумывается о профилактике, а кто-то бежит к врачу, когда уже не может крутить педали. Если постоянно находитесь в состоянии перетренированности и не даете телу отдыхать, то с большой долей вероятности Вы заработаете себе не одну проблему.

Слушайтесь своего тело, если одно дает маленький сигнал, то следует что-то менять, а не затягивать до уровня хронических болезней.

Велосипед является продолжением Вашего тела, поэтому он требует подготовки и подстройки под индивидуальные особенности Вашей анатомии.

Источник: velohack.com

Заболевания мягких тканей в области коленного сустава

Боль в коленном суставе (боль в колене) может быть вызвана не только артрозами и артритами, но и поражением мягких тканей, которые необходимо вовремя диагностировать. Своевременное лечение этих состояний полностью избавляет от проблемы боли в коленном суставе.

Бурсит гусиной лапки

Представляет собой воспаление сухожилий полусухожильной, портняжной и стройной мышц,  расположенных в области прикрепления к большеберцовой кости. Это место находится на 3-4 см ниже проекции щели коленного сустава по медиальной его поверхности. Воспаление этой области очень часто развивается у тучных женщин, страдающих артрозом коленных суставов. Обычно он не сопровождается значительной припухлостью, но вызывает боли при нагрузке и локальную болезненность при пальпации в зоне поражения. Заболевание возникает вследствие бытовой, профессиональной или спортивной микротравматизации колена.

Препателлярный бурсит

Препателлярный бурсит — воспалительный процесс в синовиальной сумке, которая расположена между надколенником и покрывающей его кожей. Чаще всего это самостоятельное заболевание, развивающееся у лиц, профессия которых связана с частым стоянием на коленях (паркетчики, шахтеры и др.). При развитии бурсита спереди надколенника появляется малоболезненная большая опухоль с четкими границами.

Инфрапателлярный бурсит

Инфрапателлярный бурсит — воспаление поднадколенниковой сумки. При развитии бурсита ниже надколенника появляется отек и припухание.

Подколенный бурсит

Подколенный бурсит (киста Бейкера). Особенностью подколенной серозной сумки является то, что в половине случаев она соединяется с полостью коленного сустава, поэтому в большинстве случаев гонартрит и подколенный бурсит развиваются одновременно. Причинами первичного подколенного бурсита являются травмы, микротравмы, перегрузка коленного сустава (в частности при нарушении статики), вторичного— ревматоидный артрит,  гонартроз с реактивным синовитом и другие заболевания коленного сустава.

Киста Бейкера проявляется умеренными болями в подколенной ямке, усиливающимися при разгибании голени, иногда слабостью и онемением конечности (сдавление проходящего здесь большеберцового нерва). Подколенная ямка заполнена округлой эластичной опухолью, исчезающей при сгибании голени. Разгибание коленного сустава болезненно и ограничено. Иногда опухоль распространяется на верхнюю часть икроножной мышцы. При пункции кисты получают прозрачную жидкость, напоминающую синовиальную.  Часто одновременно наблюдаются признаки артрита коленного сустава.

Энтезопатии боковой поверхности надколенника

Нижнебоковая поверхность надколенника с латеральной или медиальной стороны (сопутствует гонартрозу). Диагноз устанавливают путем прощупывания (пальпации), отмечая , что пациент больше всего реагирует на давление в вышеуказанных точках. Их может быть несколько по обеим сторонам надколенника.

У вас болят колени? Приходите, мы Вам поможем!
Записаться к ревматологу на прием и лечебную блокаду в Самаре, можно позвонив по телефону на странице контакты.


Скачать

Боль в колене вне сустава? Пять причин, почему

Есть ли у вас боль вне коленного сустава? Узнайте, почему и что вы можете с этим поделать.

Боль в колене за пределами сустава – четыре распространенные причины

Синдром IT-бандажа

Причины и симптомы

Эта хроническая травма является проклятием для многих бегунов, вызывая резкое болезненное ощущение в месте, где подвздошно-большеберцовый (IT) бандаж вставляется в сустав. вне большеберцовой кости. Повторяющиеся движения фиброзного IT-бандажа, натирающего другие структуры колена, вызывают чрезмерное трение, ведущее к воспалению.Обычно симптомы со временем усиливаются, особенно в периоды повышенной физической активности. Точная причина ITBS в настоящее время неясна – искривление ног , чрезмерная супинация стопы , перетренированность и слабые мышцы бедра, как было показано, способствуют развитию расстройства, хотя и не всегда. 1

IT Боль, связанная с повязкой, является наиболее частым заболеванием коленного сустава, диагностируемым у бегунов-любителей с болью в коленях с внешней стороны сустава. 2

Лечение

Стандартное лечение ITBS состоит в основном из укрепляющих упражнений и упражнений на подвижность. 3 Многие терапевты предполагают, что нестабильность бедра, характеризующаяся признаком Трендельбурга, создает дополнительное напряжение IT-бандажа, вызывая повышенное трение и боль с внешней стороны колена. Tensor Fasciae Latae (TFL) может помочь снизить натяжение IT-полосы, тем самым уменьшив симптомы.

Растяжение или растяжение боковой коллатеральной связки (LCL)
Причины и симптомы

Боковая коллатеральная связка (LCL) соединяет внешнюю часть бедренной кости с малоберцовой костью, узкой длинной костью за пределами голени. Травма возникает, когда большая сила давит на внутреннюю часть колена, выталкивая сустав в боковом направлении наружу (наклон). LCL сопротивляется этому давлению, однако, если оно достаточно велико, волокна связки начинают отрываться, что приводит к боли и нестабильности.

Лечение

Можно заподозрить деформацию LCL из-за боли на внешней стороне колена после получения травматической контактной силы с внутренней стороны колена. Ваш врач может назначить диагностическую визуализацию (МРТ или рентген), чтобы оценить полную степень повреждения. В случае полного разрыва может потребоваться операция. Как правило, симптомы проходят после отдыха и изменения активности. Однако, в зависимости от степени тяжести, время восстановления может быть разным: слезы 1 степени занимают 2-3 недели, а слезы 3 степени – 3-6 месяцев.

  1. Уровень I: LCL был чрезмерно растянут, при отсутствии серьезных повреждений его функция будет нарушена до тех пор, пока не заживет.
  1. Уровень II: LCL был частично порван, и может потребоваться хирургическое вмешательство для ремонта в зависимости от степени повреждения.
  1. Степень III: Полный разрыв LCL, требующий хирургического вмешательства для восстановления связки.

Связки действуют не только как «цепи», соединяющие кости вместе, они также являются тканями, чрезвычайно богатыми рецепторами.Внутри волокон встроены маленькие клетки, которые чувствуют изменения в положении сустава (проприоцепция). Когда связки разрываются, чувствительность этих клеток также нарушается – в мозг поступает меньше информации о положении коленного сустава. Это может вызвать нестабильность суставов, потерю равновесия и ослабить мышечные рефлексы. По этим причинам после того, как боль утихнет, часто используются упражнения на равновесие, чтобы восстановить чувство положения сустава.

Боковой разрыв мениска

Причины и симптомы

Мениск действует как амортизатор вашего колена, не позволяя костям напрямую контактировать друг с другом.Внезапные скручивающие или скручивающие движения могут вызвать образование трещин и разрывов. Повреждения бокового (внешнего) мениска составляют 3,66% серьезных травм колена – намного меньше, чем медиального (внутреннего) мениска (10,76%). 5 Помимо боли, другим распространенным симптомом разрыва мениска является внезапная потеря подвижности. Вы можете почувствовать давление в коленном суставе, которое ограничивает вашу способность полностью согнуть и выпрямить его.

Лечение

Лечение зависит от типа слезы, симптомов и уровня активности пациента.Для большинства подходит стандартная физиотерапия, состоящая из упражнений, растяжки и обезболивания. Если консервативная реабилитация не дает результатов, может потребоваться операция в виде менискэктомии. Во время этой процедуры вырезаются и полностью удаляются поврежденные части мениска. Хотя это может принести огромное облегчение в краткосрочной перспективе, есть исследования, которые предполагают, что удаление мениска увеличивает риск артрита в более позднем возрасте. 6

Боковой артрит коленного сустава

Причины и симптомы

Артрит непропорционально поражает людей старше 50 лет 8 Хрящ, который обычно защищает костные поверхности суставов, разрушается, оставляя болезненные кости под давлением костей.В результате увеличивается внутреннее трение суставов, что в конечном итоге приводит к развитию костных шпор. Симптомы включают скрежетание, скованность и боль. Существует четыре степени артрита коленного сустава (I-IV) , которые можно диагностировать с помощью рентгеновских снимков.

Лечение

При боковом остеоартрите коленного сустава повреждение ограничивается только боковой (внешней) стороной колена, а это означает, что медиальный и пателлофеморальный отсеки на внутренней стороне колена и надколенника могут оставаться вполне здоровыми.В вашем распоряжении множество вариантов лечения. Фармацевтика, упражнения, диета, наколенники, инъекции и хирургия – все это жизнеспособные варианты. Если вы страдаете от тяжелого артрита коленного сустава, операцию можно рассматривать как крайнее средство – большинство врачей рекомендовали сначала исчерпать консервативное лечение , а варианты сначала. 9 Для подходящих пациентов операция по полной замене коленного сустава может значительно улучшить качество жизни и уменьшить болезненные симптомы.При этом не все довольны окончательными результатами операции, восстановление длительное, , и сама процедура крайне инвазивная .

Что дальше?
  • Надеюсь, эта информация дала вам некоторое представление о том, что может вызывать боль с внешней стороны колена. Для получения дополнительной информации о лечении боли в коленях посетите наш Полное руководство по боли в коленях .
  • Если артрит коленного сустава является основной причиной вашей боли в колене, обратитесь:

Ссылки
  1. Pegrum, J., Self, A., & Hall, N. (2019). Синдром подвздошно-большеберцового бандажа. BMJ, 1980 год. DOI: 10,1136 / bmj.l980
  2. Лавин Р. (2010). Синдром трения подвздошно-большеберцового кольца. Текущие обзоры по опорно-двигательной медицине , 3 (1-4), 18-22
  3. Falvey, EC, Clark, RA, Franklyn-Miller, A., Bryant, AL, Briggs, C., & McCrory, P .Р. (2010). Синдром Iliotibial band: изучение доказательств, лежащих в основе ряда вариантов лечения. Скандинавский журнал медицины и науки о спорте, 20 (4), 580–587. DOI: 10.1111 / j.1600-0838.2009.00968.x
  4. Бейкер Р. Л., Соуза Р. Б. и Фредериксон М. (2011). Синдром Iliotibial Band: мягкие ткани и биомеханические факторы в оценке и лечении. PM&R, 3 (6), 550–561. doi: 10.1016 / j.pmrj.2011.01.002
  5. .Frizziero, A., Ferrari, R., Джаннотти, Э., Феррони, К., Поли, П., и Мазиеро, С. (2012). Разрыв мениска: современные протоколы реабилитации, связанные с хирургическими вмешательствами. Журнал о мышцах, связках и сухожилиях , 2 (4), 295.
  6. Энглунд, М., Роос, Э. М., и Ломандер, Л. С. (2003). Влияние типа разрыва мениска на рентгенологический и симптоматический остеоартрит коленного сустава: шестнадцатилетнее наблюдение за менискэктомией с подобранной контрольной группой. Артрит и ревматизм: Официальный журнал Американского колледжа ревматологии , 48 (8), 2178-2187.
  7. Артрит в цифрах (2018). Фонд артрита v2; 4100.17.10445
  8. Кроуфорд Д. К., Миллер Л. Э. и Блок Дж. Э. (2013). Консервативное лечение симптоматического остеоартрита коленного сустава: ошибочная стратегия ?. Ортопедические обзоры, 5 (1)
  9. К.С. Аль-Обаеди, О. Шах, М. (2018). Распространенность компартментного остеоартроза коленного сустава в популяции взрослых пациентов: ретроспективное обсервационное исследование. EC Orthopaedics

Часто задаваемые вопросы

Почему у меня болит за пределами коленного сустава?

Боль в колене с внешней стороны колена может быть вызвана трением или разрывом определенных боковых связок или хрящей, стабилизирующих коленный сустав.Артрит, расположенный на стороне колена (боковой артрит колена), также может вызывать боль снаружи сустава.

Что такое синдром IT-диапазона?

Синдром IT-бандажа – это повреждение подвздошно-большеберцового (IT) бандажа, связки, которая проходит вдоль бедра, колена и голени, что вызвано чрезмерным трением его о структуры колена.

Что такое боковой артрит коленного сустава?

Боковой артрит коленного сустава – это потеря хряща на боковой стороне коленного сустава.Потеря хряща приводит к увеличению костного давления и образованию костных шпор.

Как лечить боль в колене, вызванную разрывом связки или мениска?

В зависимости от тяжести травмы ваш лечащий врач может порекомендовать вам изменение активности, физиотерапию или операцию для лечения разрыва связки или мениска.

Симптомы, причины и лечение синдрома IT-браслета

Синдром подвздошно-большеберцовой связки (ITBS) является результатом воспаления подвздошно-большеберцовой связки, толстой полосы фиброзной ткани, которая проходит по внешней стороне ноги.Подвздошно-большеберцовая связка начинается над тазобедренным суставом и простирается до внешней стороны большеберцовой кости (большеберцовой кости) чуть ниже коленного сустава.

Бандаж IT работает в координации с несколькими мышцами бедра, обеспечивая стабильность внешней части коленного сустава.

Ян-Отто / Getty Images

Симптомы синдрома IT-браслета

Как указывалось ранее, функция подвздошно-большеберцового бандажа заключается как в обеспечении устойчивости колена, так и в помощи в сгибании коленного сустава. При раздражении движения в коленном суставе становятся болезненными.Обычно боль усиливается при повторяющихся движениях и проходит в покое.

Общие симптомы ITBS включают:

  • Боль за пределами коленного сустава
  • Отек в месте дискомфорта
  • Ощущение щелчка или хлопка при сгибании колена

По оценкам, от 5% до 14% спортсменов на выносливость испытывают ITBS в какой-то момент своей карьеры. Особенно уязвимы спортсмены, которые внезапно повышают уровень своей интенсивности, например бегуны, желающие побить свой текущий темп.

Причины

Синдром Iliotibial band (ITBS) возникает при раздражении этой полосы фиброзной ткани. Раздражение обычно возникает на выступе внешней стороны коленного сустава, латеральном мыщелке, расположенном на конце бедренной (бедренной) кости.

В этой точке подвздошно-большеберцовая лента пересекает кость и мышцу; Между этими структурами находится бурса, которая должна способствовать плавному скольжению повязки. При воспалении подвздошно-большеберцовый бандаж не скользит легко, вызывая боль при движении.

Воспаление подвздошно-большеберцовой связки часто вызывается повторяющимся сгибанием колена во время физических нагрузок, таких как бег, езда на велосипеде, плавание или лазание.

Согласно обзору 2013 года, опубликованному в журнале Journal of Sports Medicine, факторы риска ITBS включают уже существующую тугоподвижность ИТ-браслета, большой недельный пробег, интервальные тренировки, отсутствие достаточной разминки перед тренировкой и слабость разгибателя колена. , сгибатели колена и отводящие мышцы бедра.

Лечение

Лечение подвздошно-большеберцового синдрома включает неотложную помощь на ранней стадии, за которой следует подострая и хроническая фазы лечения.

Острая фаза

Лечение синдрома подвздошно-большеберцовой связки начинается с попыток контролировать воспаление. Начальный этап:

  • Отдых : Первый шаг к ослаблению воспаления – это дать суставу достаточно отдохнуть. Спортсменам следует избегать занятий, которые вызывают ухудшение симптомов. Часто спортсмены могут найти альтернативные занятия с перекрестными тренировками, которые не вызывают постоянства симптомов.
  • Прикладывание льда : Обледенение дискомфорта может помочь облегчить боль и снять воспаление.Важно часто и постоянно прикладывать лед. Лед помогает уменьшить отек, особенно после активности.
  • Противовоспалительные препараты : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) часто рекомендуются для облегчения воспаления в области подвздошно-большеберцового кольца. Перед началом приема любых противовоспалительных препаратов следует обсудить со своим лечащим врачом безопасность этих препаратов.

После исчезновения острых симптомов может потребоваться программа реабилитации под наблюдением физиотерапевта.Согласно обзору 2013 года в Topics in Integrative Health Care , единственное рекомендуемое упражнение для людей с ITBS – это плавание с использованием только рук с буйком между ногами.

Подострая и хроническая фаза

После того, как острые симптомы купированы, пациенты должны приложить усилия для увеличения гибкости и силы бедра и колена. Большинство протоколов реабилитации сосредоточены на функции как бедра, так и колена, поскольку подвздошно-большеберцовый бандаж требует правильной механики обоих этих суставов для нормальной работы.

По мере улучшения функции тазобедренного и коленного суставов реабилитация перейдет от подострого лечения к хроническому лечению, которое оказывает нагрузку на суставы.

Работа с физиотерапевтом может помочь вам разработать соответствующую стратегию лечения. Бегуны, велосипедисты и другие спортсмены на выносливость должны найти методы кросс-тренинга, которые позволят поддерживать их выносливость без продолжения дискомфорта.

Инъекция кортизона также может помочь облегчить воспаление, хотя обычно ее применяют, когда все другие варианты лечения не дали результата.

У молодых спортсменов большинство врачей соглашаются с тем, что кортизон, вероятно, не является хорошим решением для синдрома IT-группы. Конечно, нельзя вводить кортизон, чтобы молодые спортсмены могли продолжать заниматься спортом.

Если ничего не помогает, операция возможна, но только в очень редких случаях. В этих ситуациях ИТ-бандаж может быть удлинен хирургическим путем, чтобы уменьшить трение о структурах на внешней стороне коленного сустава.

Существуют разные мнения относительно того, когда следует рассматривать операцию.Некоторые врачи рекомендуют не менее девяти месяцев консервативной терапии, прежде чем даже начнется обсуждение. Хотя операция считается крайней мерой для ITBS, исследования показывают, что большинство процедур успешны.

Разорванный мениск: обзор и многое другое

Разрыв мениска может произойти из-за травмы или дегенеративного процесса, например, при старении. Мениск – это разновидность хряща в коленном суставе. Мениск располагается между хрящевыми поверхностями кости, чтобы распределять вес и улучшать стабильность сустава.Это важно, поскольку коленный сустав используется в большинстве занятий. Узнайте, что происходит, когда вы разрываете мениск, и как лечить эти разрывы.

Веривелл / Гэри Ферстер

Анатомия колена и мениска

Коленный сустав состоит из трех костей: бедренной кости (бедренной кости), большеберцовой кости (голени) и надколенника (коленной чашечки). Поверхности этих костей в суставе покрыты слоем хряща. Эта важная поверхность позволяет костям плавно скользить друг относительно друга, не повреждая кости.В вашем колене два мениска; каждый находится между бедренной и большеберцовой костью, медиальный мениск находится на внутренней стороне колена, а латеральный мениск – на внешней стороне колена.

Мениск состоит из прочного хряща и соответствует поверхности костей, на которых они опираются. Мениск распределяет вес тела по коленному суставу. Без мениска вес вашего тела неравномерно распределялся бы на кости ног (бедренная и большеберцовая кость).Такое неравномерное распределение веса вызовет чрезмерные нагрузки в определенных областях кости, что приведет к раннему артриту коленного сустава, поэтому функция мениска имеет решающее значение для здоровья вашего колена.

Мениск имеет С-образную форму и клиновидный профиль. Клиновидный профиль помогает поддерживать стабильность сустава, не позволяя скругленной поверхности бедра скользить по плоской большеберцовой поверхности. Мениск питается мелкими кровеносными сосудами, но мениск также имеет большую площадь в центре, которая не имеет прямого кровоснабжения (бессосудистое).Это представляет проблему при повреждении мениска, поскольку бессосудистые области не заживают. Без необходимых питательных веществ, поставляемых кровеносными сосудами, заживление мениска невозможно.

Симптомы разрыва мениска

Люди, которые испытывают разрыв мениска, обычно испытывают боль и отек в качестве основных симптомов. Еще одна распространенная жалоба – блокировка сустава или невозможность полностью выпрямить сустав. Это связано с тем, что разорванный хрящ физически препятствует нормальному движению колена.

Наиболее частые симптомы разрыва мениска:

Причины

Две наиболее распространенные причины разрыва мениска связаны с травматическим повреждением (часто наблюдаемым у спортсменов) и дегенеративными процессами (наблюдаются у пожилых пациентов с более хрупким хрящом).

Нередко разрыв мениска происходит вместе с другими повреждениями внутри колена. Травмы обычно возникают в структурах, включая переднюю крестообразную связку (ACL) и медиальную коллатеральную связку (MCL).Когда все три травмы возникают вместе, они известны как несчастная триада, картина травм, наблюдаемая в таких видах спорта, как футбол, когда игрок получает удар по внешней стороне колена.

Диагностика

Любой пациент, у которого болит колено, будет обследован на предмет возможного разрыва мениска. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование могут помочь отличить пациентов с разрывом мениска от пациентов с болью в коленях от других состояний. Врач может провести специальные тесты для обнаружения разрывов мениска.

Рентген и МРТ – два теста, которые обычно используются у пациентов с разрывами мениска. Рентген можно использовать, чтобы определить, есть ли признаки артрита коленного сустава. МРТ помогает увидеть разрыв мениска. Однако простая визуализация разорванного мениска на МРТ не обязательно означает необходимость специального лечения. Лечение разрыва мениска зависит от нескольких факторов, поскольку не все разрывы мениска требуют хирургического вмешательства.

Разрыв мениска или разрыв хряща?

Покрытие кости в суставе и мениск состоят из хряща.Однако это разные типы хрящей. Люди часто говорят, что хрящ означает мениск (клинья хряща между костью) или означает поверхность сустава (так называемый суставной хрящ, покрывающий концы кости).

Когда люди говорят о разрыве хряща, они обычно имеют в виду разрыв мениска. Когда говорят об артрите и изношенном хряще, чаще всего говорят о суставном хряще на концах кости.

Лечение

Лечение разрыва мениска зависит от нескольких факторов, включая тип разрыва, уровень активности пациента и реакцию на простые лечебные меры.Когда требуется хирургическое лечение разрыва мениска, обычным лечением является обрезка разорванной части мениска, процедура, называемая менискэктомией. Восстановление мениска и трансплантация мениска также являются вариантами хирургического лечения. Вы можете обсудить со своим врачом наиболее подходящее лечение разрыва мениска.

MCL Травмы разрыва или медиальной коллатеральной связки

Медиальная коллатеральная связка (MCL) – одна из четырех основных связок, которые имеют решающее значение для стабильности коленного сустава.Связка изготовлена ​​из прочного волокнистого материала и предназначена для контроля чрезмерных движений за счет ограничения подвижности суставов. Четыре основных стабилизирующих связки колена – это передняя и задняя крестообразные связки (ACL и PCL), а также медиальная и латеральная коллатеральные связки (MCL и LCL).

MCL охватывает расстояние от конца бедренной кости (бедренной кости) до вершины большеберцовой кости (большеберцовой кости) и находится на внутренней стороне коленного сустава. MCL препятствует расширению внутренней части сустава, что можно рассматривать как предотвращение «раскрытия» колена.Если MCL полностью разорван, травма вызовет ослабление сустава еще на 2-5 градусов. Если другие окружающие мягкие ткани повреждены, то количество дряблости увеличится примерно вдвое. MCL – не единственное ограничение чрезмерного раскрытия внутренней стороны колена, но и основное ограничение этого движения.

Веривелл / Гэри Ферстер

Слезы MCL

Поскольку MCL сопротивляется расширению внутренней части коленного сустава, связка обычно повреждается при ударе по внешней стороне коленного сустава.Эта сила заставляет внешнюю сторону колена изгибаться, а внутреннюю – расширяться. Когда MCL растягивается слишком далеко, он подвержен разрывам и травмам. Это травма, наблюдаемая в результате «обрезания» во время футбольного матча.

Травма MCL может быть изолированной или быть частью сложной травмы колена. Другие связки, чаще всего ACL или мениск, могут быть разорваны вместе с травмой MCL.

Чтобы предотвратить возможность разрыва MCL, некоторые спортсмены используют скобы, чтобы предотвратить чрезмерную нагрузку на связки.Их чаще всего носят игроки в американский футбол, особенно лайнсмены. Эти спортсмены часто подвергаются воздействию высоких боковых сил на коленный сустав, механизм, который может привести к травме MCL. Польза этих скобок является предметом споров, но, вероятно, есть небольшое преимущество с точки зрения предотвращения вероятности травмы при ношении корсета в таких ситуациях.

Симптомы

Наиболее частым симптомом травмы MCL является боль непосредственно над связкой.Поверх разорванной связки может появиться припухлость, а через 1-2 дня после травмы часто возникают синяки и общий отек суставов. При более тяжелых травмах пациенты могут жаловаться на нестабильность колена или ощущение, будто колено «поддается» или сгибается.

Симптомы травмы MCL обычно коррелируют со степенью травмы. Травмы MCL обычно оцениваются по шкале от I до III.

  • Слеза I MCL: Это неполный разрыв MCL.Сухожилие по-прежнему непрерывно, и симптомы обычно минимальны. Пациенты обычно жалуются на боль при надавливании на MCL и могут очень быстро вернуться к занятиям спортом. Большинство спортсменов пропускают одну-две недели игры.
  • Разрыв MCL степени II: Травмы степени II также считаются неполными разрывами MCL. Эти пациенты могут жаловаться на нестабильность при попытке резания или поворота. Боль и припухлость более значительны. Обычно необходим трех-четырехнедельный отдых.
  • Разрыв MCL степени III: Травма III степени – это полный разрыв MCL. Пациенты испытывают сильную боль и припухлость и часто испытывают трудности с сгибанием колена. Нестабильность или выделение – частая находка при слезах MCL III степени. Коленный бандаж или иммобилайзер для коленного сустава обычно необходимы для комфорта, а заживление может занять от 10 до 12 недель.

Одной из аномалий медиальной коллатеральной связки является признак Пеллегрини-Стиеда, который часто наблюдается при хронических повреждениях MCL.Эта аномалия видна на рентгеновском снимке, когда в MCL видны отложения кальция. Обычно отложение кальция находится рядом с местом прикрепления связки к концу бедренной кости. Иногда говорят, что люди, страдающие болью в этой области, страдают синдромом Пеллегрини-Стиеда. Лечение этого состояния обычно сводится к простым шагам, хотя в редких случаях отложения кальция можно удалить.

Лечение

Лечение разрыва MCL зависит от тяжести травмы.Лечение всегда начинается с ослабления боли и начала работы над подвижностью. После этого следует укрепить колени и вернуться к занятиям спортом. Брекеты часто могут быть полезны при лечении травм MCL. К счастью, чаще всего для лечения разрыва MCL операция не требуется.

Боковая (наружная) боль в колене | Информация о здоровье

Заболевания, связанные с болью в наружном колене

Есть несколько заболеваний, связанных с болью в наружном колене.Как правило, они вызваны повреждением в результате спортивной травмы, чрезмерной нагрузки на колено во время упражнений или старения.

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа возникает из-за трения соединительной ткани на внешней стороне колена. Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой толстую полосу фиброзной ткани, которая проходит от бедра до колена с внешней стороны ноги. Частое сгибание и выпрямление ноги может вызвать болезненность и воспаление этой ткани в том месте, где она проходит через нижнюю часть бедренной кости, где она встречается с коленом.Этот тип проблем чаще всего встречается у бегунов и велосипедистов.

Повреждение боковой коллатеральной связки вызывается растяжением или разрывом полосы ткани, соединяющей бедренную кость с костью голени (связка – это связка, соединяющая одну кость с другой). Боковая боковая связка проходит по внешней стороне колена. Эту травму можно увидеть у лыжников, футболистов или баскетболистов.

Повреждение мениска – это повреждение хрящей мениска внутри колена.Хрящи мениска действуют как амортизаторы и могут порваться, когда вы выкручиваете колено, когда ступня все еще стоит на земле. Таким образом, этот тип травм распространен в спорте, где вам нужно внезапно изменить направление, например, в футболе или катании на лыжах. Это может произойти в профессиях, связанных с подъемом и скручиванием, таких как строительство или ручной труд. Мениск также может разорваться у пожилых людей из-за износа и без каких-либо особых травм.

Травма передней крестообразной связки – это чрезмерное растяжение или разрыв этой связки, которая проходит через колено от бедра до голени.Разрыв может быть полным или частичным. Травма возникает внезапно в результате скручивания или поворота колена. Это может произойти, если вы внезапно замедлитесь, остановитесь или измените направление, и почти всегда связано со спортом.

Остеоартроз колена – частая причина боли в коленях. Гладкий блестящий хрящ, выстилающий коленный сустав, становится изношенным и грубым. Это вызывает боль и со временем увеличивает повреждение колена. В основном это поражает людей старше 50 лет. Чем вы старше, тем выше вероятность, что вы заразитесь им.

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа: частый источник боли в коленях

РАЗИБ ХАУНД, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Брауна, Провиденс, Род-Айленд

ШАРОН Х. ФЛИНН, доктор медицины, Медицинская группа Орегона / Больничная служба, Юджин, Орегон

Am Fam Physician. , 15 апреля 2005 г .; 71 (8): 1545-1550.

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа – распространенная травма колена. Наиболее частым симптомом является боковая боль в колене, вызванная воспалением дистальной части подвздошно-большеберцовой перевязи.Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой толстую полосу фасции, которая пересекает тазобедренный сустав и распространяется дистально, чтобы прикрепиться к надколеннику, большеберцовой кости и сухожилию двуглавой мышцы бедра. У некоторых спортсменов повторяющееся сгибание и разгибание колена вызывает раздражение и воспаление дистальной части подвздошно-большеберцовой связки, что приводит к диффузной боковой боли в колене. Синдром подвздошно-большеберцового бандажа может вызвать серьезные осложнения и привести к прекращению физических упражнений. Хотя синдром подвздошно-большеберцового бандажа легко диагностируется клинически, его может быть чрезвычайно сложно лечить.Лечение требует активного участия пациента и соблюдения модификаций активности. Большинство пациентов реагируют на консервативное лечение, включающее растяжение подвздошно-большеберцового бандажа, укрепление средней ягодичной мышцы и изменение режима тренировок. Следует рассмотреть возможность введения кортикостероидов, если видимый отек или боль при ходьбе сохраняются более трех дней после начала лечения. Небольшой процент пациентов невосприимчив к консервативному лечению, и им может потребоваться хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа.

Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи – распространенная травма колена, которая обычно проявляется в виде боковой боли в колене, вызванной воспалением дистальной части подвздошно-большеберцовой перевязи; иногда, однако, подвздошно-большеберцовая связка воспаляется в проксимальном месте и вызывает отраженную боль в бедре. Подвздошно-большеберцовая связка представляет собой толстую полосу фасции, которая образуется проксимально в результате слияния фасций сгибателей, разгибателей и отводящих мышц бедра. Полоса начинается на боковом гребне подвздошной кости и распространяется дистально до надколенника, большеберцовой кости и сухожилия двуглавой мышцы бедра (рис. 1).1

Посмотреть / распечатать таблицу

Сила рекомендаций
Ключевая клиническая рекомендация Наклейка Ссылки

Слабость отводящего тазобедренного сустава, по-видимому, способствует развитию синдрома подвздошно-большеберцовой связки. Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов.

B

6

Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью любого режима бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой связки особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.

B

6

Растяжение, показанное на Рисунке 4C, неизменно было наиболее эффективным для увеличения длины подвздошно-большеберцовой связки в исследовании элитных бегунов на длинные дистанции.

B

9

В ретроспективном исследовании 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что их результаты операции были хорошими или отличными.

B

10

Сила рекомендаций
Ключевая клиническая рекомендация Этикетка Ссылки

слабость абдуктора синдром. Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов.

B

6

Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью любого режима бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой связки особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.

B

6

Растяжение, показанное на Рисунке 4C, неизменно было наиболее эффективным для увеличения длины подвздошно-большеберцовой связки в исследовании элитных бегунов на длинные дистанции.

B

9

В ретроспективном исследовании 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что их результаты операции были хорошими или отличными.

B

10

Просмотреть / распечатать Рисунок

РИСУНОК 1.

Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой толстую полосу фасции бедра, идущую вдоль боковой части подвздошной кости. гребень до колена.


РИСУНОК 1.

Подвздошно-большеберцовый бандаж представляет собой толстую полосу фасции, которая проходит вдоль боковой поверхности бедра от гребня подвздошной кости до колена.

Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи часто встречается у бегунов и велосипедистов и вызывается сочетанием чрезмерного использования и биомеханических факторов.Синдром может вызвать значительную заболеваемость; однако большинство пациентов реагируют на консервативный подход к лечению, который включает растяжку и изменение режима тренировок.

Этиология

Синдром подвздошно-большеберцовой ленты возникает из-за чрезмерного трения дистальной подвздошно-большеберцовой ленты, когда она скользит по латеральному надмыщелку бедренной кости во время повторяющихся сгибаний и разгибаний колена, что приводит к трению и потенциальному раздражению. У пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой ленты исследования магнитно-резонансной томографии (МРТ) показали, что дистальная часть подвздошно-большеберцовой ленты утолщается, а потенциальное пространство в глубине подвздошно-большеберцовой ленты над надмыщелком бедра воспаляется и заполняется жидкостью.2

Несмотря на четкую патофизиологию, неясно, почему этот синдром поражает не всех спортсменов. Немногочисленные исследования3–7 показали прямую связь между биомеханическими факторами и развитием синдрома подвздошно-большеберцовой ленты. Считалось, что чрезмерная пронация, вызывающая внутреннее вращение большеберцовой кости и повышенное напряжение подвздошно-большеберцовой связки, является фактором развития синдрома подвздошно-большеберцовой связки; однако литература не поддерживает эту теорию.

Некоторые обсервационные исследования4,6 выявили потенциальные факторы риска развития синдрома подвздошно-большеберцового бандажа, в том числе следующие: ранее существовавшая стесненность подвздошно-большеберцового бандажа; высокий недельный пробег; время, потраченное на ходьбу или бег по дорожке; интервальная тренировка; и мышечная слабость разгибателей колена, сгибателей колена и отводящих мышц бедра.Слабость отводящего тазобедренного сустава, по-видимому, способствует развитию синдрома подвздошно-большеберцовой связки. Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов6.

Клиническая презентация

Первичной первичной жалобой у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа является диффузная боль в боковой поверхности колена. Эти пациенты часто не могут указать на одну конкретную область болезненности, но склонны использовать ладонь, чтобы указать на боль по всей боковой поверхности колена.Со временем и при постоянной активности начальная латеральная боль перерастает в более болезненный, резкий и локальный дискомфорт над латеральным надмыщелком бедренной кости и / или латеральным бугорком большеберцовой кости. Обычно боль начинается после завершения пробежки или через несколько минут после нее; однако по мере того, как подвздошно-большеберцовый бандаж становится все более раздраженным, симптомы обычно начинаются раньше во время тренировки и даже могут возникать, когда человек находится в состоянии покоя. Пациенты часто отмечают, что боль усиливается при беге с холма, увеличении шага или длительном сидении с согнутым коленом.7 Дифференциальный диагноз боли в боковом колене приведен в таблице 1.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Дифференциальный диагноз боли в боковом колене

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра

9 Дегенеративное заболевание суставов

Растяжение связок боковых коллатеральных

Боковой разрыв мениска

Миофасциальная боль

9ofemoral стресс боль от поясничного отдела позвоночника

Стресс-перелом

Растяжение верхнего тибиофибулярного сустава

ТАБЛИЦА 1
Дифференциальная диагностика боли в боковом колене
9
9040 05

Дегенеративное заболевание суставов

Растяжение связок боковых коллатеральных связок

Боковой разрыв мениска

09
09 9039 Миофасциальный стресс

Подколенная тендинопатия

Отмеченная боль в поясничном отделе позвоночника

Стресс-перелом

Верхний тибиофибулярный сустав часто демонстрирует болезненное растяжение связок

пальпация бокового колена примерно на 2 см выше линии сустава.Болезненность часто усиливается, когда пациент находится в положении стоя и колено согнуто до 30 градусов. Под этим углом подвздошно-большеберцовый бандаж скользит по мыщелку бедренной кости и подвергается максимальной нагрузке, воспроизводя, таким образом, симптомы пациента.1,6 Отек может быть отмечен в дистальном отделе подвздошно-большеберцового бандажа, а тщательная пальпация пораженной конечности может выявить несколько триггерных точек в области позвоночника. обширная латеральная мышца, средняя ягодичная мышца и двуглавая мышца бедра. Пальпация этих триггерных точек может вызвать отраженную боль в боковой части пораженного колена.Следует оценивать силу нижней конечности, уделяя особое внимание осмотру разгибателей колена, сгибателей колена и отводящих мышц бедра. Слабость этих групп мышц была связана с развитием синдрома подвздошно-большеберцовой связки. 4,6,7

Тест Обера можно использовать для оценки плотности подвздошно-большеберцовой связки (рис. 2). Когда пациент лежит на боку здоровой стороной вниз, а здоровые бедро и колено находятся под углом 90 градусов, исследователь стабилизирует таз, затем отводит и разгибает пораженную ногу до тех пор, пока она не выровняется с остальным телом пациента.Пораженная нога опускается в аддукцию. Если подвздошно-большеберцовый бандаж имеет нормальную длину и не затронут, нога будет приведена, и пациент не будет испытывать боли. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, нога останется в отведенном положении, и у пациента может возникнуть боковая боль в колене.1,6,8 Плотный подвздошно-большеберцовый бандаж вносит свой вклад в избыточное трение, накладываемое на подвздошно-большеберцовый бандаж, когда он скользит по мыщелку бедренной кости. при сгибании и разгибании колена.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 2

Тест Обера.Пациент ложится здоровой стороной вниз, а непораженные бедро и колено расположены под углом 90 градусов. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, пациенту будет трудно привести ногу за пределы средней линии, и может возникнуть боль в боковом колене (стрелки).


РИСУНОК 2

Тест Обера. Пациент ложится здоровой стороной вниз, а непораженные бедро и колено расположены под углом 90 градусов. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, пациенту будет трудно привести ногу за пределы средней линии, и может возникнуть боль в боковом колене (стрелки).

Клинический диагноз основывается на анамнезе и физическом обследовании. Если диагноз вызывает сомнения или подозревается другая патология суставов, МРТ может помочь в диагностике и предоставить дополнительную информацию о пациентах, которым предстоит хирургическое вмешательство. У пациентов с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа МРТ показывает утолщение подвздошно-большеберцового бандажа над латеральным надмыщелком бедренной кости и часто обнаруживает скопление жидкости глубоко в подвздошно-большеберцовый бандаж в той же области.2

Лечение

Лечение требует модификации активности, массажа и растяжения, а также укрепление пораженной конечности.Цель состоит в том, чтобы свести к минимуму трение подвздошно-большеберцового бандажа, когда он скользит по мыщелку бедренной кости. Пациента можно направить к физиотерапевту, который обучен лечению синдрома подвздошно-большеберцового бандажа. Большинство бегунов с небольшим пробегом реагируют на режим противовоспалительных препаратов и растяжку; тем не менее, соревнующимся или бегающим на большой пробег может потребоваться более комплексная программа лечения.

Первоначальной целью лечения должно быть облегчение воспаления с помощью льда и противовоспалительных препаратов.Обучение пациентов и изменение активности имеют решающее значение для успешного лечения. Любая деятельность, требующая многократного сгибания и разгибания колен, запрещена. Во время лечения пациент может плавать для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Если видимый отек или боль при ходьбе сохраняется более трех дней после начала лечения, следует рассмотреть возможность местной инъекции кортикостероидов6 (рис. 3).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3

Инъекция кортикостероидов при синдроме подвздошно-большеберцовой связки.Бугорок Герди и мыщелок бедренной кости отмечены как ориентиры. Когда пациент находится в положении лежа на спине или на боку, игла вводится в точке максимальной болезненности над мыщелком бедренной кости.


РИСУНОК 3

Инъекция кортикостероидов при синдроме подвздошно-большеберцовой связки. Бугорок Герди и мыщелок бедренной кости отмечены как ориентиры. Когда пациент находится в положении лежа на спине или на боку, игла вводится в точке максимальной болезненности над мыщелком бедренной кости.

По мере уменьшения острого воспаления пациенту следует начать режим растяжки, в котором основное внимание уделяется подвздошно-большеберцовой ленте, а также сгибателям бедра и подошвенным сгибателям. Обычные растяжки подвздошно-большеберцового бандажа (рис. 4) оценивали на предмет их эффективности при растяжении бандажа. Растяжка, показанная на Рисунке 4C, всегда была наиболее эффективной в увеличении длины подвздошно-большеберцовой ленты в исследовании9 опытных бегунов на длинные дистанции. Хотя это исследование9 демонстрирует эффективность растяжения подвздошно-большеберцового бандажа, у участников исследования не было синдрома подвздошно-большеберцового бандажа, и исследования не продемонстрировали, что растяжение ускоряет выздоровление от синдрома.


РИСУНОК 4

Растяжения правой подвздошно-большеберцовой ленты

Как только пациент сможет выполнять растяжку без боли, следует начать программу укрепления. Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью режима любого бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой перевязи особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.6 Укрепляющее упражнение, направленное на среднюю ягодичную мышцу, показано на рисунке 5.

Просмотреть / распечатать рисунок

Рисунок 5

Упражнение на укрепление средней правой ягодичной мышцы в опорной позе.(A) Пациент встает на платформу и медленно опускает левую ногу к земле. (B) За счет сокращения правой средней ягодичной мышцы пациент поднимает ногу, возвращая таз в горизонтальное положение.


РИСУНОК 5

Упражнение для укрепления правой средней ягодичной мышцы в положении с опорой на вес. (A) Пациент встает на платформу и медленно опускает левую ногу к земле. (B) За счет сокращения правой средней ягодичной мышцы пациент поднимает ногу, возвращая таз в горизонтальное положение.

Бег следует возобновлять только после того, как пациент сможет без боли выполнять все силовые упражнения. Возвращение к бегу должно быть постепенным, начиная с легкого темпа по ровной поверхности. Если пациент может переносить этот вид бега без боли, пробег можно увеличивать медленно. В течение первой недели пациенты должны бегать только через день, начиная с легких спринтов по ровной поверхности. У большинства пациентов улучшение происходит в течение трех-шести недель, если они соблюдают свои ограничения на растяжку и активность.1

Пациентам, которые не реагируют на консервативное лечение, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Наиболее распространенный подход состоит в том, чтобы освободить 2 см задней подвздошно-большеберцовой связки, где она проходит над латеральным надмыщелком бедренной кости. В ретроспективном исследовании10 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что результаты их операции были хорошими или превосходными.

Боковая боль в колене (за пределами колена)

Здесь мы описываем наиболее частые причины боли на внешней стороне колена.

Боль в колене возникла внезапно (острая) или развивалась постепенно (хроническая)?

Постепенное начало / хроническое

Внезапное начало / острое


Устройство проверки симптомов


Причины возникновения боковой боли в коленях

Хроническая боль в коленях постепенно развивается из-за чрезмерного использования или после острой травмы, которая не зажила должным образом.

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа

Одной из наиболее частых причин боли за пределами колена является синдром подвздошно-большеберцового бандажа.Он также известен как ITBFS или колено бегунов и часто встречается у бегунов, велосипедистов и солдат. Симптомы состоят из:

  • Боль и воспаление на внешней стороне колена.
  • Симптомы развиваются постепенно, часто примерно одновременно с бегом.
  • Боль обычно утихает после отдыха, но возвращается снова, когда тренировки возобновляются.

Подробнее о синдроме трения подвздошно-большеберцового кольца


Повреждение мениска бокового хряща

Боковой разрыв мениска – это повреждение мениска хряща.Это полукруглые диски, находящиеся в суставе. Разрыв мениска может быть внезапным, острой травмой колена или постепенно развиваться в результате износа. Симптомы включают:

  • Боль на внешней стороне колена по линии сустава.
  • Боль может усиливаться при приседании, особенно при глубоком приседании.
  • Чаще всего ваше колено опухает, а также может блокироваться или поддаваться.

Подробнее о Разрыве мениска бокового хряща


Растяжение связок боковых

Растяжение связок боковой связки – это травма колена, связанная с разрывом связки с внешней стороны колена.Симптомы включают:

  • Боль на внешней стороне колена.
  • Припухлость на внешней стороне сустава.
  • Симптомы могут варьироваться от очень легких до полного разрыва.

Подробнее о растяжении боковых связок



Пателлофеморальная боль

Пателлофеморальный болевой синдром (PFPS) более известен тем, что вызывает боль в передней части колена и вокруг надколенника (надколенника). Это происходит, когда коленная чашечка не выровнена и трется о бедренную кость внизу.Симптомы включают:

  • Ноющая боль в колене.
  • Болезненность и припухлость, чаще всего в передней части колена вокруг надколенника.
  • Симптомы также могут возникать на внешней стороне колена.
  • Боль часто усиливается при ходьбе вверх и вниз по холму или при длительном сидении.

Подробнее о пателлофеморальном болевом синдроме



Остеоартроз

Остеоартроз – это износ коленного сустава.Это приводит к дегенерации хряща, который выстилает и защищает концы ваших костей. Со временем кость начнет изнашиваться. Симптомы включают:

  • Ощущается глубокая ноющая боль, обычно на внутренней стороне колена, но может также влиять на внешнюю часть колена.
  • Симптомы усиливаются после тренировки.
  • Совместное опухание и / или скованность суставов являются обычным явлением.

Подробнее об остеоартрозе коленного сустава


Тендинопатия двуглавой мышцы бедра / тендинит

Тендинит двуглавой мышцы бедра – это воспаление или дегенерация сухожилия подколенного сухожилия в месте его присоединения к задней части колена.Симптомы включают:

  • Болезненность и припухлость задней части колена в месте прикрепления сухожилия.
  • Задняя часть колена может чувствовать себя по-прежнему первым делом утром или после длительного сидения.

Подробнее о тендинопатии двуглавой мышцы бедра


Синовит

Синовит – воспаление синовиальной оболочки коленного сустава. Синовиальная оболочка содержит синовиальную жидкость, которая помогает смазывать колено.Симптомы включают:

Подробнее о синовите


Боль в колене

Боль на внешней стороне колена может быть результатом травм и проблем в других частях тела, особенно боли в пояснице и бедре.

Подробнее о радикулите


Внезапное начало / острая боковая боль в колене

Следующие травмы являются частыми причинами острой боковой боли в колене. Вы будете знать конкретный момент времени, когда произошла ваша травма.


Повреждение мениска бокового хряща

Боковой разрыв мениска – это повреждение мениска хряща. Это полукруглые диски, находящиеся в суставе. Разрыв мениска может быть внезапным, острой травмой колена или постепенно развиваться в результате износа. Симптомы включают:

  • Боль на внешней стороне колена по линии сустава.
  • Боль может усиливаться при приседании, особенно при глубоком приседании.
  • Чаще всего ваше колено опухает, а также может блокироваться или поддаваться.

Подробнее о Разрыве мениска бокового хряща



Растяжение связок боковых

Растяжение связок боковой связки – это травма колена, связанная с разрывом связки с внешней стороны колена. Симптомы включают:

  • Боль на внешней стороне колена.
  • Припухлость на внешней стороне сустава.
  • Симптомы могут варьироваться от очень легких до полного разрыва.

Подробнее о растяжении боковых связок


Растяжение верхнего (проксимального) большеберцового сустава

Тибиофибулярный сустав – это точка в колене, где соединяются верхушки костей голени (большеберцовая и малоберцовая).Вывих этого сустава, вероятно, был вызван ударом или падением на колено, особенно когда оно находится в полностью согнутом положении. Симптомы включают:

  • Боль и опухоль на внешней поверхности голени.
  • Кроме того, верхняя часть малоберцовой кости может казаться более выступающей, чем обычно, на внешней стороне колена.

Подробнее о растяжении тибиофибулярного сустава



Важно: нельзя упускать из виду причины боковой боли в коленях:

Хотя это не особо частые причины боли снаружи колена, необходимо учитывать следующие, поскольку могут возникнуть более серьезные осложнения, если их пропустить и не лечить.


Повреждение малоберцового нерва

Повреждение малоберцового нерва возникает в результате прямого удара по внешней стороне колена, который повреждает малоберцовый нерв. Симптомы, которые могут отличить повреждение малоберцового нерва от простого ушиба, включают онемение или покалывание в передней или боковой части голени. В результате у пациента также будет слабость, поднимающая ступню, а в тяжелых случаях появится признак, известный как «опускание стопы». Пациент с опущенной стопой не сможет правильно поднять стопу при ходьбе и может тянуть пальцы ног.

Подробнее о повреждении малоберцового нерва


Эпифиз головки бедренной кости соскользнул

A Эпифиз бедренной кости со смещением верхней части бедра – это травма бедра, которая чаще встречается у мальчиков в возрасте от 11 до 16 лет. Перелом пластинки роста бедренной кости (бедренной кости) развивается постепенно, вызывая боль в бедре, которая может отдавать наружу от колена.

Подробнее об эпифизе эпифиза головки бедренной кости со смещением головки


Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса – это заболевание тазобедренного сустава, которым страдают дети, чаще всего в возрасте от четырех до восьми лет.Часто наблюдаются симптомы усталости и боли в паху, кроме того, пациент может заметно хромать. При подозрении на болезнь Пертеса как можно скорее обратитесь за медицинской помощью, поскольку для предотвращения будущих проблем необходимо раннее вмешательство.

Подробнее о болезни Пертеса


Ссылки и дополнительная литература

  1. Бейкер Р.Л., Фредериксон М. Синдром подвздошно-большеберцовой повязки у бегунов: биомеханические последствия и вмешательства при упражнениях. Phys Med Rehabil Clin N Am 2016; 27 (1): 53–77.
  2. Андриш JT1. Повреждения мениска у детей и подростков: диагностика и лечение. J Am Acad Orthop Surg. 1996 Октябрь; 4 (5): 231-237.
  3. Кочер М.С., Клингеле К, Рассман СО. Нарушения мениска: нормальные, дискоидные и кисты. Orthop Clin North Am 2003; 34 (3): 329–40.

Рекомендуемые товары

Мы рекомендуем следующие продукты для лечения травм связок колена.

Обертка холодного сжатия

Холодная терапия и компрессионное обертывание – важная первая помощь.Он уменьшает боль и отек, а также может использоваться для применения тепла позже в программе реабилитации.

Полосы сопротивления

Эспандеры

важны для реабилитации в большинстве случаев и позволяют тренировать любые мышцы, не выходя из дома.

Пенный валик

Пенный валик – отличный комплект, который можно использовать вместо массажа при травмах икр. Они также отлично подходят для регулярного использования в качестве части разминки, чтобы предотвратить будущие травмы и повысить производительность.

Шарнирный коленный бандаж

Шарнирный коленный бандаж защищает сустав и помогает уменьшить отек. Он имеет твердые металлические опоры по бокам для предотвращения бокового смещения соединения. Травмы 2 или 3 степени могут потребовать ограниченного движения коленного корсета.


Эта статья написана со ссылкой на библиографию. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.