Ампутация ноги выше колена: Реабилитация после ампутации ноги выше колена – Реабилитация после ампутации ноги • AmpGirl

Реабилитация после ампутации ноги выше колена

Ампутация является хирургическим вмешательством, при котором происходит усечение конечности. Чаще всего такая манипуляция является плановой, и пациент в некоторой степени к ней подготовлен. Однако бывают случаи, когда специалистам приходится экстренно проводить ее, так как существует угроза жизни больному.

После проведенной операции жизнь пациента сильно меняется, так как двигательные функции сильно ограничены. Больному приходится кардинально менять привычный активный ритм жизни на новый, более пассивный. Для того чтобы адаптироваться к новым условиям, необходима реабилитация после ампутации ноги выше колена.

Факторы, влияющие на ампутацию

Для начала необходимо понимать, какие причины могут предрасполагать к необходимости в такой крайней мере, как ампутация конечности. Данный недуг может возникнуть у вполне здорового человека, который ведет активный образ жизни. К омертвлению тканей нижних конечностей может привести:

• развитие новообразований;
• тяжелые инфекционные болезни;
• врожденные дефекты;
• хроническая ишемия;
• травмирование ноги;
• наличие тромбозов.

Нижняя конечность подлежит удалению тогда, когда надо снизить риск распространения инфекции по всему организму. Умершие клетки ткани создают опасность для здоровья, потому как распад тканей может привести к поражению других частей тела. Это может повлечь за собой летальный исход.

Симптоматика

Существуют определенные признаки, которые указывают на то, что у человека происходит омертвление тканей. Они являются показаниями для хирургического вмешательства.

• отсутствие чувствительности;
• образование нагноений на поверхности кожного покрова;
• мумификация органа;
• в подколенной области отсутствует пульс;
• пораженная часть не соответствует температурной норме тела;
• сильные болевые ощущения в ноге.

До того, как врач назначит операцию, больному дается направление на прохождение комплексного обследования. Это требуется для того, чтобы подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.

Реабилитация

На сегодняшний день медицина предлагает больному комплексные мероприятия по реабилитации. Конечно, в первое время человеку тяжело смириться с мыслью, что придется жить без конечности. Однако в практике врачей имеется большое количество случаев, когда люди продолжают вести активный образ жизни после ампутации. Тут главное – вера в собственные силы и строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Тогда у пациента есть все шансы адаптироваться в социуме. Реабилитационные меры состоят из целого комплекса различных мероприятий:

• применение специальных лекарственных препаратов;
• развитие и формирование культи, а также правильный и грамотный уход;
• оздоровительные гимнастические занятия;
• возможность протезирования;
• трудовая и социальная адаптация.

Важно, что все данные мероприятия должны выполняться систематически. Успех от реабилитации зависит только от самого человека и его желания вернуться к привычному существованию.

Лекарственные препараты

В первое время после ампутации человек ощущает болевые симптомы. Для того чтобы их устранить, необходимо принимать обезболивающие препараты, которые не содержат стероидов. Как правило, после заживания конечности боль отступает, и пациенту нет необходимости принимать медикаменты.

У некоторых больных после ампутации сустава выше колена могут возникнуть фантомные болевые ощущения. Они никак не связаны с ампутацией, и носят психологический характер. При данном недуге больной может некоторое время чувствовать отсутствующий орган и боль в месте ампутации. В данном случае врачи рекомендуют не только принимать лекарственные препараты, но и проводить комплексные оздоровительные занятия, посещать процедуры по физиотерапии, ежедневно проводить специальный массаж.

У большинства пациентов после хирургической ампутации происходят изменения в эмоциональном плане. Возможно развитие депрессионного состояния. В этом случае человеку необходимо принимать антидепрессанты.

У людей, страдающих депрессией, наблюдается значительная неподвижность, которая провоцирует образование новых инфекций и заболеваний. Для их предотвращения доктором назначаются антибиотики, которые препятствуют развитию новых недомоганий.

Ампутация ноги выше колена становится психологическим испытанием для человека, которое сопровождается еще и физическим дискомфортом. Восстановление ампутированных конечностей является сложным и многоэтапным процессом.

Внимание! Все лекарственные средства должны применяться только по рецепту врача и строго по инструкции.

Формирование культи

Процесс заживления зависит от правильного и грамотного ухода за конечностью. В первое время необходимо культю обрабатывать антисептическими растворами, а также производить замену повязок. Это необходимо для того, чтобы не образовалось нагноений и не попала инфекция.

Для пациентов, страдающих сахарным диабетом, необходимо использовать специальные мази для улучшения кровотока. После того, как конечность полностью заживет, необходимо проводить водные процедуры. Место ампутации лучше всего мыть детским мылом, так как оно не содержит дополнительных элементов, которые могут раздражать кожу.

В том случае, если после ампутации образовался отек конечности, нужно использовать специальные повязки и бандажи, а также проводить оздоровительные массажные процедуры. На это время стоит отказаться от выполнения комплекса физических упражнений. К ним можно приступать после того, как будет ликвидирован недуг.

Оздоровительная гимнастика

Лечебная физкультура занимает особое место в реабилитационных мероприятиях. Именно она способствует восстановлению двигательных функций. Комплекс гимнастических занятий направлен на развитие мышечной массы в области бедер, спины, живота. Данные занятия помогают больному подготовиться к использованию протеза.

Оздоровительные упражнения помогают больному адаптироваться к самостоятельному перемещению, снизить нагрузку на здоровую конечность.

Важные моменты:

• после операции к занятиям можно приступать на следующий день, однако они должны носить пассивный характер. Вначале необходимо делать специальные дыхательные упражнения;
• затем, как только заживет конечность, можно переходить к комплексным занятиям. Необходимо лечь на живот, при этом ноги вытянуть и соединить вместе, после нужно их приподнять, а затем развести в разные стороны;
• лечь на твердую поверхность спиной, нижней конечностью здоровой ноги нужно упереться, а затем согнуть в области колена. Ампутированную конечность необходимо приподнимать вверх и удерживать как можно дольше в таком положении;
• следующее упражнение выполняется лежа на боку. Необходимо производить подъемы ампутированной ноги вверх, при этом должен образовываться угол в 60 градусов.

В том случае, если больной не приступит к упражнениям, адаптация к протезу будет происходить намного дольше.

Протезирование и социальная реабилитация

На сегодняшний день в данной сфере имеется множество разработок.

Поэтому если у пациента нет противопоказаний, то можно воспользоваться ранним протезированием, что значительно облегчит возможность передвигаться самостоятельно.

Заключение

Ампутация приводит к постоянной инвалидности. Однако это не означает, что человек становится беспомощным. Ношение протеза поможет человеку вернуться к прежней жизни. При наличии нарушений психо-эмоционального фона необходимо посещать психолога.

Он поможет пациенту адаптироваться к новым жизненным условиям. Ранняя реабилитация — залог быстрого восстановления после операции. Самое главное — не отчаиваться и верить в собственные силы.

Реабилитация после ампутации ноги • AmpGirl

Перед ампутацией врач описывает пациенту обширную программу необходимой послеоперационной реабилитации. Можно указать также психологические консультации. Реабилитационная бригада и пациент принимают решение о том, что целесообразнее применять для пациента: протез или инвалидную коляску.

Реабилитация учит навыкам передвижения, она включает упражнения для улучшения общего состояния и равновесия, растяжения тазобедренного и коленного суставов, укрепления всех конечностей и помогает пациентам переносить протез. Из-за того, что ампутация требует увеличения расхода энергии на 10–40% после ампутации ниже колена и увеличения на 60–100% после ампутации выше колена, могут быть показаны упражнения на выносливость. Как только состояние пациентов стабилизируется, следует начинать реабилитацию, чтобы помочь пред-отвратить возникновение вторичной инвалидности. Пациентам пожилого возраста следует как можно скорее начинать стоять и делать упражнения на сохранение равновесия с параллельными брусьями.

Может быстро развиться сгибательная контрактура тазобедренного или коленного суставов, что делает установку и применение протеза затруднительными; возникновение контрактуры можно предотвратить с помощью шины для вытяжения, выполненной врачами-трудотерапевтами.

Физиотерапевты обучают пациентов ухаживать за культей и распознавать первые признаки разрушения кожных покровов.

Улучшение физического состояния культи и протезы

Улучшение физического состояния культи (остатка конечности) способствует естественному процессу ее съеживания, которое должно произойти, прежде чем будет использован протез. После всего лишь нескольких дней улучшения физического состояния культя, возможно, значительно уменьшится в размерах. Использование упругого вкладыша или ношение эластичных бинтов 24 ч/день может помочь сузить конец культи и предотвратить развитие отека. Упругий вкладыш легко использовать, но повязки могут быть предпочтительнее, поскольку они лучше контролируют силу и расположение участков давления. Однако применение эластичных бинтов требует навыка, повязки должны накладываться повторно всякий раз, когда они ослабевают.

Раннее передвижение с временным протезом помогает следующим образом:

• Позволяет среди инвалидов-ампутантов быть активным
• Ускоряет пень усадки
• Предотвращает контрактуру сгибания
• Снижает фантомные боли

Гильза протеза (внутренняя основа или каркас протеза) должна соответствовать культе таким образом, чтоб обеспечить комфорт; это стало возможным благодаря современному компьютерному дизайну и производственному процессу. Имеются различные временные протезы с регулируемой гильзой. Пациенты с временным протезом могут начать выполнять упражнения на движение на параллельных брусьях и продолжить ходить с помощью костылей или трости, пока не будет изготовлен постоянный протез.

Постоянный протез должен быть легким и удовлетворять потребностям и требованиям бе-зопасности пациента. Если протез был изготовлен до момента приостановки уменьшения объема культи, то могут понадобиться корректировки. Таким образом, изготовление постоянного протеза обычно задерживается на несколько недель, до окончания формирования культи. Для большинства пожилых пациентов с ампутацией ноги ниже колена наилучшим вариантом будет протез типа ботфорта с твердой лодыжкой, усиленной стопой и манжетной подвеской. Без особой необходимости пациентам подколенный протез с бедренным креплением и поясным ремнем не назначают, потому, что он тяжелый и громоздкий. Для конечностей, ампутированных выше колена, существует несколько вариантов протеза с фиксацией коленного сустава, соответствующих навыкам пациента и уровню его активности. Некоторые новые технологии включают в себя микропроцессорное управление коленными и голеностопными суставами, которое позволяет пациентам регулировать их движение по мере необходимости.

Пациенты должны научиться заботиться о своей культе. Так как протез ноги предназначен только для передвижения, пациенты должны снимать его перед сном. Перед сном культю следует тщательно проверить (с помощью зеркала, если его проверяет сам пациент), промыть с мылом и теплой водой, тщательно высушить, а затем посыпать тальком. Пациенты должны бороться с возможными проблемами

• Сухая кожа: на культю можно нанести ланолин или вазелин.
• Чрезмерная потливость: можно применить антиперспирант без запаха.
• Воспаление кожи: раздражитель следует немедленно удалить, а культю обработать тальком или нанести низкоактивный кортикостероидный крем или мазь.
• Разрушение кожных покровов: протез не следует носить, пока не заживет рана.

Носок на культю следует менять ежедневно, а для очистки внутренней поверхности гильзы можно использовать мягкий мыльный раствор. Стандартные протезы не являются ни влагостойкими, ни водонепроницаемыми. Поэтому если даже часть протеза становится влажной, ее следует немедленно и тщательно просушить; нагрев применять не следует. Для пациентов, которые плавают или предпочитают принимать душ с надетым протезом, можно изготовить протез, который выдерживает погружение в воду.

Осложнения

Боли в культе являются наиболее распространенной жалобой. Обычными причинами являются:

• Плохо пригнанная приемная гильза протеза: эта причина является наиболее распространенной.
• Неврома: ампутационная неврома, как правило, пальпируется. Наиболее эффективным может быть ежедневное лечение ультразвуком в течение 5–10 сеансов. Другие методы лечения включают инъекции кортикостероидов или анальгетиков в неврому или соседние ткани, криотерапия и непрерывное тугое бинтование культи. Хирургическая резекция часто имеет неутешительные результаты.
• Формирование шпоры на ампутированном конце кости: шпоры можно диагностировать при пальпации и рентгенограмме. Единственно эффективным методом лечения является хирургическая резекция.

Фантомное ощущение (безболезненное осознание ампутированной конечности может сопровождаться покалыванием) испытывается некоторыми людьми с недавно ампутированными конечностями. Это ощущение может длиться несколько месяцев или лет, но обычно исчезает без лечения. Часто пациенты чувствуют лишь часть недостающей конечности, часто при ходьбе пешком, это фантомное ощущение исчезает последним. Фантомные ощущения безвредны, однако пациенты, обычно не задумываясь, пытаются встать на обе ноги и падают, особенно когда они просыпаются ночью, чтобы пойти в туалет.

Фантомные боли в конечностях наблюдаются реже и могут быть тяжелыми и трудно контролируемыми. Некоторые эксперты считают их более вероятными, если у пациентов наблюдались болезненные состояния до ампутации или если боль не контролируется должным образом во время операции и после операции. Имеются сообщения об эффективности различных методов лечения, таких как одновременные физические упражнения для ампутированной и контралатеральной конечностей, массаж культи, пальцевая перкуссия культи, применение механических устройств (например, вибратора) и ультразвука. Может помочь прием лекарственных препаратов (например, габапентина).

Разрушение кожных покровов обычно вызывает давление протеза, натирающего кожу, и пот, скапливающийся между культей и гильзой. Повреждение кожи может быть первым признаком того, что протез нуждается в немедленной подгонке. Первым признаком пролежней является покраснение, затем могут появиться раны, волдыри, язвы, ношение протеза часто болезненное или невозможно в течение длительного периода времени, может развиться инфекция. Некоторые меры могут помочь предотвратить или отсрочить разрушение кожных покровов

• Хорошо подогнанное крепление протеза
• Поддержание стабильной массы тела (даже небольшое изменение в весе может повлиять на примыкание протеза)
• Здоровое питание и обильное питье воды (для контроля массы тела и поддержания здоровой кожи)
• Для пациентов с сахарным диабетом мониторинг и контроль за уровнем сахара в крови (для предотвращения развития сосудистых заболеваний и поддержания притока крови к коже)
• Для пациентов с протезами нижних конечностей сохранение правильного положения тела (например, ношение обуви только со сходной высотой каблука)

Однако проблемы могут возникнуть даже при хорошей подгонке протеза. Культя изменяется по форме и размеру в течение дня, в зависимости от уровня физической активности, диеты и погоды. Таким образом, временами крепление бывает хорошо подогнано, а временами хуже. В ответ на происходящие изменения люди хотят стараться сохранить хорошую подгонку, применяя лайнер или носок потолще или потоньше, надевая или снимая тонкие носки. Но даже так размер культи может достаточно изменяться, чтобы вызвать разрушение кожных покровов. При наличии признаков разрушения кожных покровов пациенты должны незамедлительно обратиться к поставщику медицинских услуг и протезисту; по возможности также избегать ношения протеза, пока не будет выполнена его подгонка.

Ампутация при гангрене, как сохранить возможности

Ампутация – это один из видов некрэктомии (удаления мертвых тканей) подразумевающий усечение части органа, пораженной необратимым патологическим процессом.

В большинстве случаев гангрены нашим хирургам удается уберечь ногу от ампутации, однако иногда она является жизненно необходимой.

Основные вопросы по ампутации

Всегда ли при сухой гангрене нужна ампутация, или мертвые ткани могут отторгнуться?

При гибели части стопы или обширных ран на голени, если удается восстановить кровоток, то удаляются только явно погибшие ткани, все остальные оживают, а раны затягиваются. Случаи самоампутации очень редки и рассчитывать на них не приходится.

Надо ли при влажной гангрене стопы удалять всю ногу?

Обойтись без ампутации при влажной гангрене на фоне сахарного диабета можно после восстановления кровотока, вскрытия всех гнойных затеков. Основная цель – побороть инфекцию и добиться грануляции ран. Последующие реконструктивные операции позволяют сохранить опорную конечность.

Если гангрена развилась быстро и погибли мышцы голени – ампутация неизбежна?

При своевременной сосудистой операции по поводу тромбоза и эмболии, когда погибла большая часть мышц на голени, возможно удалить погибшие мышцы, подключить аппарат для гемофильтрации и вывести все токсины. Нередко это позволяет сохранить опорную конечность.

Зависит ли реабилитация от уровня ампутации ноги?

Если нога полностью погибла, то ампутация нижней конечности неизбежна. Для последующей реабилитации важным является уровень ампутации и правильное формирование культи. Культя может быть опорной, т.е. позволять протезу упираться в ее торец или “висячей”, когда протез упирается в вышестоящие костные выступы. Наша клиника старается во всех случаях снижать уровень ампутации и формировать опорные костно-пластические культи.

Всегда ли болит культя и как уменьшить боли?

Боли в культе могут быть связаны с заживлением раны, воспалением пересеченных нервных стволов, с раневой инфекцией.

Как правильно ухаживать за культей и подготовиться к протезированию?

Заживление культи – сложный процесс. Необходимо соблюдать несложные правила.

Показания к ампутации

Ампутация ноги проводится только с целью спасения жизни пациента при развитии или для предупреждения смертельно опасных осложнений. Учитывая, что ампутация всегда инвалидизирует человека, она не должна выполняться без исчерпания всех других возможностей сохранить ногу. Для целей дальнейшей реабилитации хирурги должны всемерно стремиться снизить уровень ампутации.

Современные технологии восстановления кровотока позволяют сохранить ногу от ампутации в 90% случаев даже при развившейся гангрене стопы и пальцев, независимо от причин.

Если нога полностью погибла, то ампутация нижней конечности неизбежна. Для последующей реабилитации важным является уровень ампутации и правильное формирование культи. Культя может быть опорной, т.е. позволять протезу упираться в ее торец или “висячей”, когда протез упирается в вышестоящие костные выступы. Наша клиника старается во всех случаях снижать уровень ампутации и формировать опорные костно-пластические культи.

Причины ампутации нижних конечностей

Диабетическая гангрена.

В России диабетические поражения в 60% случаев являются причиной ампутации. Поражение сосудов при диабете часто ведет к развитию критической ишемии, гангрене или гнойным поражениям стопы. Микрохирургическое шунтирование или ангиопластика успешны у 80% больных с диабетической гангреной. Наиболее часто в нашей стране выполняется ампутация бедра, хотя почти всегда возможно сохранение колена. Правильное лечение диабета, наблюдение за состоянием сосудов и сохранение стоп от травм позволяет снизить вероятность диабетической стопы и гангрены. 

Атеросклеротическая гангрена.

Закупорка артерий ноги приводит к развитию необратимых изменений в пальцах и стопе. При атеросклерозе почти всегда возможно восстановить кровоток методами сосудистой хирургии или микрохирургии. Вероятность успеха в нашей клинике составляет 90%. При атеросклерозе возможно выполнение малых ампутаций пальцев и части стопы. Необходимость в ампутации бедра возникает очень редко, однако стандартом в России остается ампутация в верхней трети бедра.

Облитерирующий тромбангиит.

(эндартериит) или болезнь Бюргера. Часто поражает молодых мужчин, вызывая сильные боли и гангрену пальцев и стопы. Возможности сосудистой хирургии весьма ограничены, однако правильное лечение, сложные пересадки тканевых комплексов, позволяет в нашей клинике ограничивать уровень ампутации пальцами или частью стопы. Максимальный уровень ампутации у таких пациентов не должен превышать уровня средней трети голени, так как протезирование голени позволит сохранить трудоспособность.

Острая ишемия при тромбозе и эмболии артерий

Острая недостаточность кровообращения приводит к развитию гангрены в течении часов или суток, в то время как своевременная хирургическая помощь позволяет сохранить ногу у всех больных, если изменения еще не стали необратимыми. Любая резкая боль в ноге с снижением температуры и изменением кожной окраски должна заставить бежать к сосудистому хирургу. Если развивается ишемическая гангрена, то ампутация проводится с целью спасения жизни.  

Уровень ампутации

Ампутация пальцев.

Ампутация пальцев проводится при их некрозе вследствие недостатка кровообращения или при гнойном распадеЧаще всего ее возможно выполнить уже после восстановления кровотока в стопе. Удаляются только омертвевшие пальцы и создаются условия для заживления раны вторичным натяжением. Если такая ампутация проводится на фоне диабетической влажной гангрены – рана не зашивается и заживает вторично. После ампутации пальцев функция ходьбы страдает мало. На фото представлен вид стопы после ампутации пальцев и пластики тыльной поверхности расщепленным кожным лоскутом.

Резекция стопы.

Резекция стопы (по Лисфранку, Шарпу или Шопару) – проводится после восстановления кровоснабжения в ноге или после стабилизации диабетического процесса в стопе. Она необходима при омертвении всех пальцев или переднего отдела стопы. Заживление после резекции стопы достаточно долгое, но в результате успеха сохраняется опорная функция ноги в полном объеме. после резекции стопы необходимо ношение специальной обуви, для предотвращения развития артроза голеностопного сустава, из за изменения нагрузки. Фотография стопы после ампутации по Шопару

Ампутация голени

Ампутация голени по Пирогову – костно-пластическая ампутация с хорошим функциональным результатом. Наша клиника с успехом использует этот великолепный способ ампутации при тяжелой гангрене стопы. Этот метод позволяет сохранить полностью опорную культю голени. В большинстве случаев, через 4 месяца пациент совершенно свободно может ходить на протезе без палочки. Сохраняется пяточная область. На фото показана культя после ампутации по Пирогову. Пациент ходит на рыбалку и охоту в специальной обуви.

Ампутация голени на границе верхней и средней трети. Сохранение коленного сустава является очень важным для последующей реабилитации. По нашим наблюдениям, все пациенты с зажившей культей голени вставали на протез и могли самостоятельно двигаться и даже работать. Техника ампутации голени должна быть виртуозной, только в этом случае можно гарантировать заживление культи. После ампутации голени достигается полная социальная реабилитация. Летальность при этой операции значительно ниже, чем при ампутации бедра. На фото ампутации голени демонстрируется возможность эффективного протезирования

Высокая ампутация (выше колена)

Ампутация бедра по Гритти

В нашей клинике применяется перспективный для протезирования метод ампутации при гангрене голени, если невозможно выполнить ампутацию голени. При этой ампутации сохраняется надколенник (“коленная чашечка”) и создается опорная, длинная и сильная культя, на которой применяется легкий протез без тазового крепления. Операция технически сложнее, чем простая ампутация бедра, но результаты протезирования значительно лучше и сопоставимы по реабилитации с ампутацией голени. Наша клиника имеет очень положительный опыт таких ампутаций.

Видео после ампутации бедра по Гритти

Виды ампутации

Ампутации могут выполняться по различным показаниям, иногда операцию надо выполнять срочно, иногда можно подождать. По срочности операции ампутации делятся на несколько групп.

• Экстренная “гильотинная” ампутация. Она проводится по жизненным показаниям, когда невозможно точно определить границу мертвых тканей. В этом случае нога просто пересекается выше видимых поражений. После стихания воспалительных явлений (5-10 дней) выполняется реампутация с целью формирования культи для последующего протезирования.
• Первичная ампутация ноги. Этот вид ампутации применяется при невозможности восстановления кровообращения в нижних отделах конечности. В нашей клинике в связи с развитием микрохирургии такой вид ампутации выполняется крайне редко, так как в абсолютном большинстве случаев удается восстановить кровообращение в пораженной стопе или голени.
• Вторичная ампутация выполняется после сосудистой реконструкции, как правило, на более низком уровне, либо при неудаче сосудистой восстановительной операции. Учитывая то, что новая нога не отрастает, всегда необходимо попытаться ее спасти, но победы бывают не всегда. В нашей клинике нередко делаются сосудистые операции специально для снижения уровня ампутации. 

Программа реабилитации после ампутации

1. Экспресс формирование культи с помощью бинтования специальным бинтом или эластичным чехлом – 3 дня

2. Изготовление на 4 день временного протеза с помощью специального затвердевающего бинта по форме культи и механического устройства, предоставленного компанией “Орто-Космос”. 

3. Тренировка физического состояния и ходьбы на временном протезе, которую осуществляет квалифицированный инструктор.

4. Уход за раной и снятие швов на 12-14 день после ампутации осуществляет врач-хирург, руководитель реабилитационного центра Милов Станислав Владимирович (+7 967 213 20 18)

5. После снятия швов мы можем отвезти пациента в компанию “Орто-Космос” для консультации и снятия мерок для первичного протеза.

Раннее протезирование

Ампутация, для сильных духом людей, не означает беспомощности. Передовые протезные предприятия в XXI веке прекрасно научились возвращать людям функцию ходьбы на высоком уровне. Наш партнер – компания “Орто-космос”, являетсяся одним из лидеров протезного ремесла в России. Наша клиника помогает пациенту научиться ходить на временном протезе через несколько дней или недель после ампутации.

Чтобы начать пользоваться протезом, научиться ходить и подниматься по ступенькам, нужны подвижные, гибкие мышцы. Из-за боли, гиподинамии и повреждений, ставших причиной ампутации, мышцы ослабевают, поэтому перед использованием протеза их необходимо укрепить. Вначале каждое упражнение следует выполнять по 10 раз за два-три подхода в течение дня. Во время выполнения упражнений нужно избегать задержки дыхания.

Протезирование культи стопы, культи голени и бедра

Так как при ампутации стопы теряется часть опорной поверхности, то необходимо для предотвращения перегрузки пятки, всю оставшуюся поверхность подошвы использовать под нагрузку. Каждый протез для культи стопы образует с обувью функционально единый комплекс поэтому протез стопы приспосабливают не только к культе, но и к обуви.

При ампутации в суставе Лисфранка можно обойтись без протеза, заполнив пустое пространство наполнителем, например, бумагой, ветошью или микропористой резиной. Все протезы заднего отдела стопы (ампутации по Сайму и по Шопару) в принципе охватывают всю голень вплоть до коленного сустава. Нагрузка приходится на конец культи и редко на головку большеберцовой кости.

Для протезирования культи голени используются несколько вариантов приемных гильз и креплений протеза к телу пациента.

Внутри приемной гильзы находится мягкостенный вкладыш из вспененного материала или полимерный силиконовый чехол, обеспечивающий комфорт культи. 

Протез бедра реализует функциональные и косметические требования. Он может крепится на культе при помощи вакуумной системы и эластичного бандажа. Культю протягивают в гильзу при помощи чехла-протяжки, через вакуумное отверстие, далее за счет клапана в гильзе образуется вакуум, который и позволяет держаться протезу при помощи силиконового лайнера, система KISS. Плюс этой системы в том, что надеть протез можно сидя и протез не «крутиться» на культе в отличие от штыревого при помощи системы Seal-in фирмы Ossur. В этом случае используется силикон с мембраной и крепление происходит за счёт вакуума.

Прогноз после ампутации

Пациенты после высокой ампутации бедра умирают в течение года в половине случаев, если ампутация проведена у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями. Среди больных, сумевших встать на протез летальность снижается в 3 раза.

После ампутации голени без реабилитации умирает более 20% больных, еще у 20% требуется реампутация на уровне бедра. Среди пациентов, освоивших ходьбу на протезе летальность не превышает 7% в год от сопутствующих заболеваний.

Пациенты после малых ампутаций и резекций стопы имеют продолжительность жизни аналогичную своей возрастной группе.

Необходимо всемерно снижать уровень ампутации!

Реабилитация после ампутации ноги. Возможна ли нормальная жизнь после ампутации ноги

Ампутация ноги или любой другой конечности применяется в самом крайнем случае, поэтому следует разобрать возможные причины, этапы и степени сложности ампутации.

Что такое ампутация?

Ампутацией называют операцию, при которой производится удаление конечности или ее части.

Врачи прибегают к этому только в крайних случаях, когда пораженную конечность нельзя вылечить, она будет мешать или даже может нанести вред всему организму.

Перед проведением операции пациенту может понадобиться ряд таких процедур как психологическая поддержка, консультация врача и специальная терапия.

Первым идет консультация у врачей хирурга и протезиста. Они, учитывая медицинские показания, принимают решение об оптимальном уровне ампутации для успешного протезирования. К беседе может еще подключиться физиотерапевт, который объяснит пациенту необходимость терапии и то, как она будет проходить.

Психологи могут настроить человека на уверенность в себе и тем самым подготовят его к новому образу жизни после операции.

Задачей терапии является подготовка организма к последующему протезированию. Также проводится укрепление мышц, повышение выносливости, что позволит скорее реабилитироваться. Идет обучение уходу за культей, снятию отеков.

Этапы операции

После следует сама операция. Возможные причины для ампутации могут быть следующего характера:

• сосудистые заболевания;
• опухоли;
• тяжкие физические травмы;
• глубокие ожоги.

Этапы проведения подобной операции:

1. Разрезание кожи и мягких тканей.
2. Распиливание костей.
3. Должная обработка сосудов, нервов и раны.
4. Зашивание раны.

После операции идет восстановление, реабилитация и протезирование.

Уровни ампутации для ноги

Уровень ампутации определяется хирургом исходя из причин для проведения операции и серьезности поражения ноги. Также во время консультации учитываются факторы для последующего успешного протезирования.

Уровни ампутации бывают следующие:

1. Ампутация стопы. В этом отделе существует больше 10 уровней. Они делятся по всей стопе. Самая первая — это ампутация пальца ноги до плюсневой зоны или полного удаления плюсны.
2. Удаление нижней части ноги или ампутация голени. Во время проведения такой операции производится разделение большой и малой берцовой кости.
3. Ампутация ноги выше колена или вычленение коленного сустава. Проведение такой операции подразумевает отделения сустава колена от кости и его удаление из организма, при этом бедро сохраняется целым.
4. Когда делается ампутация бедра, то проводят удаление некоторой части бедренной кости.
5. Вычленения в тазобедренном суставе.
6. Гемипельвэктомия. Частичное или полное удаление бедренных костей в тазу.

Операция начинается после наступления действия анестезии для купирования боли во время проведения процедур. После идут этапы отделения конечности от тела и формирование культи. После операции осуществляется уход за пациентом и регулирование жизненных показателей.

Прописываются обезболивающие для снятия болей после операции.

Сколько заживает? Это вопрос сложный, так как это зависит от тяжести проведенной операции и прочих факторов. Обычно нахождение в больнице длится около недели. Швы удаляются в среднем через неделю, но при осложнениях сроки увеличиваются.

Возможные осложнения могут быть следующие:

1. Фантомные боли. Это обычное явление в подобных случаях. Появляются, когда у пациента возобновляется чувствительность, но он начинает чувствовать ампутированную ногу, которая начинает болеть или чесаться.
2. Некроз. Возникает при плохом кровоснабжении возле основания культи.
3. Келоидный рубец. Может возникнуть из-за предрасположенности организма или некачественного оперирования. На вид это грубый, широкий, неаккуратный рубец.
4. Ангиотрофоневроз. У пациента болит рубец.

Ампутация нижних конечностей – операция, которая, в большинстве случаев, проводится по жизненным показаниям, когда без применения радикальной хирургии у пациента нет шансов на выживание. Ампу

реабилитация, группа инвалидности, ходьба на протезе

Содержание статьи:

Ампутация ноги выше колен требует длительной реабилитации. Она делит жизнь пациента на две части, до и после произошедшего события. Для дальнейшего спасения человека необходимо задействовать совместные усилия медиков, психологов, протезистов, родных и близких. Когда отсечение ноги происходит внезапно, после травмы или несчастного случая, это тяжело преодолеть. Однако ампутация ноги ниже колена или выше, ставшая следствием хронического или системного заболевания, переносится не намного легче.

Сколько будет длиться процесс восстановления, зависит от самого больного, его решимости продолжать полноценную жизнь. Необходимо делать специальные упражнения, учиться заново ходить с помощью определенных приспособлений.

Уровни ампутации

Ампутация — серьезное хирургическое вмешательство, которое рекомендовано лишь в случае, когда остальные шансы на спасение конечности исчерпаны. Техника проведения подобных оперативных мероприятий давно отработана. Она получила множественные примеры клинической практики в годы войны, когда необходимость проведения таких операций носила массовый характер.

Уровни апмутации ноги

В мирное время хирургам приходится ампутировать в случае острой необходимости: авария на производстве, транспортное происшествие, обморожение, или в плановом порядке.

Планирование и проведение таких отсечений проводится после того, как консервативные методы не дали ожидаемого результата, и состояние конечности представляет непосредственную угрозу для жизни пациента. Причиной такого явления становиться сахарный диабет, гангрена конечности, острые сосудистые патологии или глубокие ожоги.

Уровни ампутации определяются существующей необходимостью удаления пораженного участка. Первоначально предпринимаются специальные меры по приостановлению продвижения негативного процесса. Проводятся консультации нескольких специалистов, которые определяют границу отсечения.

Рассматривается возможность успешной реабилитации, необходимость дальнейших мер по заживлению, возможность осуществления протезирования. Это особенно важно, когда ампутация проводится выше колена.

Коленный сустав принимает основное участие в процессе передвижения. Даже когда оно просто болит, нога теряет двигательную активность. При вычленении коленного сустава из организма естественное равновесие полностью нарушается.

Типы протезов по уровню ампутированной конечности

Есть несколько уровней выше колена, по которым может пройти граница отсечения:

• вычленение коленного сустава, или полная ампутация ноги с сохранением целостности бедра;
• ампутация бедра с отсечением некоторой части бедренной кости;
• частичное вычленение бедренного сустава;
• иссечение части бедренных остей или их полное удаление из таза (гемипельвэктомия).

Основная задача, которую ставит перед собой хирург – спасти жизнь своего пациента и сделать так, чтобы после операции он смог научиться ходить на протезе. При ампутации ноги выше колена решение этой задачи зависит от уровня, на котором произведено отсечение. Большое значение имеет профессиональное мастерство хирурга, который создал необходимые предпосылки для применения протеза.

При ампутации ноги выше колена больному положена группа инвалидности.

Третья группа инвалидности присваивается после успешного освоения протеза, вторая – если отсутствует возможность протезирования, размер бедренной культи менее 10 см, или человек не может нормально передвигаться даже с использованием костылей.

Ампутация выше колена при сахарном диабете

К ампутации ноги выше колена при сахарном диабете прибегают в ситуации, угрожающей жизни пациента.

В экстренных случаях проводится круговая или гильотинная ампутация, после которой требуется повторная операция, чтобы сформировать культю для протезирования. Поскольку заживление при повышенном уровне глюкозы в крови происходит крайне медленно, реабилитация при сахарном диабете протекает с осложнениями.

Прогноз при ампутации ноги выше колена во многом зависит от характера гангрены (сухой или влажной). Возникает необходимость тщательного соблюдения диеты, постоянной обработки культи с использованием дезинфицирующих средств, избегания повторного инфицирования.

Реабилитация после ампутации ноги выше колена

Ампутация — не повод отказываться от физических тренировок.

Пока проходит заживление раны, больной должен избавиться от упадка сил и общего снижения выносливости организма. Этому поможет комплекс специальных упражнений, который поможет:

• вернуть мышцам утраченный тонус;
• предупредить вероятность возникновения контрактур;
• восстановить частично утраченные возможности;
• развивать мышцы брюшного пресса, спины, бедренные и пояса нижних конечностей.

Эти действия помогут восстановлению частично утраченного социального статуса. Они способствуют повышению работоспособности, получению возможности самостоятельно передвигаться и заниматься какой-либо деятельностью.

Сложности могут возникать в любой момент начального периода реабилитации, когда появляются фантомные боли в ноге, зуд и покалывание. Могут отмечаться четкие болевые ощущения, которые требуют назначения обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Из-за ограничения подвижности нередко развиваются инфекции мочеполовых путей, при которых врач вынужден прописывать антибиотики.

Угнетенное психологическое состояние может потребовать назначения антидепрессантов. Все это осложняет самостоятельное выполнение физических упражнений и лечебной гимнастики. Нередко страх перед болью, которая неизбежно присутствует во время занятий, особенно на начальном этапе, приводит к отказу пациента от рекомендованных ему тренировок.

Важно почаще совершать повседневные действия, чтобы быстрее привыкнуть к протезу

Сколько будет длиться восстановление и насколько успешным оно будет, зависит от нескольких факторов:

• профилактики послеоперационных осложнений;
• устранения болевого синдрома и повышения качества жизни;
• проведения массажа и лечебной гимнастики для восстановления подвижности суставов и тонуса мышц;
• правильного формирования культи и возможности протезирования;
• восстановления кровотока лимфоснабжения в оставшемся сегменте конечности;
• правильного протезирования, рационально подобранного протеза для сформированной культи;
• настойчивых тренировок с протезом, чтобы привыкнуть к нему и получить ожидаемый результат.

Подбор протеза необходимо проводить с помощью врача-ортопеда. Он определится с нужной моделью: подберет модификацию, тип крепления и функциональности в зависимости от характера ампутации и величины культи.

Как только человек получает возможность вернуться к двигательной активности, период реабилитации переходит в качественно новую фазу. В этом временном периоде уже есть все шансы вернуться к полноценной жизни, если правильно ухаживать за культей и настойчиво тренироваться в эксплуатации протеза.

Есть пациенты, которые при довольно высоком уровне ампутации добились настолько качественного овладения вспомогательным приспособлением, что посторонние люди не догадываются об отсутствии конечности.

Важная роль отводится психологической коррекции, которая позволяет человеку избавиться от сознания ущербности и вернуться к нормальному образу жизни.

Жизнь после ампутации ног • AmpGirl

Стелла Андриюк — мать двоих детей и очень сильная девушка. Она попала в страшную аварию, после которой ампутировали обе ноги ниже колен. 55 процентов ее тела было в тяжелых ожогах

Врачи разводили руками. В такой ситуации сложно было даже сказать, сможет ли она выжить. Несмотря на огромное количество трудностей, Стелла встала…

Однако судьба неумолима. Она потеряла любимого отца, который был ее поддержкой во всем. И сегодня ей угрожает другая опасность.

Роковой день

25 июля. Лето. Жара. Поздний вечер. Мы с друзьями веселились в одной из кафешек города. После отправились по домам, нас развозил общий друг. Уже остались только мы втроем: я, водитель и еще один друг. Окна открыты. Ветер в лицо. Вдруг страшный удар…
Оказалось, что кто-то нас подрезал, а водитель не справился с управлением и врезался в столб. Машина вспыхнула, будто облитая бензином. Медлить было нельзя, один из проходящих мимо людей бросился к машине и стал вытаскивать пассажиров. К сожалению, одного из нас троих спасти не удалось… Машина взорвалась, его вытащить не успели.

Следующее, что я помню, как очнулась, но не могла открыть глаза. Вокруг были слышны чьи-то голоса. Какой-то юноша спрашивал меня: «У тебя что-то болит? Ты как?». Его голос врезался мне в память, я бы узнала его из тысячи. Спустя несколько лет он нашел меня, и мы стали общаться. Я безумно ему благодарна.

В тот вечер на мне были надеты летние босоножки. Как только меня вытащили, я своими руками их сняла. Даже позвонила отцу, сказала, что со мной все нормально. А больше уже ничего не помню… Не понимаю, откуда у меня тогда хватило на это сил.

Долгая реабилитация

Когда меня привезли в больницу, отец ринулся ко мне. Он был врачом и хотел убедиться лишь в том, что я дышу… Это я узнала уже спустя много времени. Врачи боролись за мою жизнь очень долго, но никто не давал гарантий, что я выживу. Мне провели несколько десятков операций, в том числе и ампутацию ног.

Как я узнала об этом? Сложно вспоминать эти ощущения. Я лежала в больничной палате на сетчатой кровати без матраса, лишь с одной простыней. Каждое движение приносило нестерпимую боль.

На ногах было некое сооружение в виде столика, а ноги укрыты простыней. Мне запретили снимать ее. Я заметила странное отношение персонала и близких ко мне. Были и непонятные ощущения в ногах. Как-то не выдержав, после визита медсестры, с большим трудом я отдернула эту злосчастную простынь. Вместо ступней моих ног я увидела… С тех пор для меня началась другая жизнь.

По кусочкам

После выписки домой врачи не давали никаких гарантий. Даже на то, что я смогу спокойно без боли лежать в кровати. Мысли уносили меня в далекие раздумья, меня тяготила жизнь, постоянные боли и кровотечения.

Мне было сложно общаться с детьми. Совсем не хотелось, чтобы они видели меня в таком состоянии. Каждое движение в постели приносило боль. Перевязки стали пыткой. Было ощущение беспросветного будущего.

Однако проснувшись в один день, я поняла, что хочу жить. Хочу радоваться жизни, видеть, как растут мои дети, реализовать себя. Все, что я могла тогда делать, это проводить время в интернете. Есть очень много людей, которые прошли через похожие испытания. Меня вдохновляли их успехи.

Потихоньку я стала тренировать себя сама. Поднимала в постели ноги, руки, держала их в воздухе. Спустя несколько месяцев у меня получилось сесть. Это была моя первая маленькая победа. Слезы лились по щекам. Было больно и радостно одновременно.

Постепенно я стала все больше и больше заниматься физической активностью. Врачи, которые и не надеялись на мое выздоровление, теперь говорили обратное – процесс укрепления организма пошел.

Свои первые протезы я надела, когда это делать было нельзя. Несмотря на то, что каждый шаг приносил нестерпимую боль, я шла. Я шла рядом со своим отцом. Тогда у меня возникло нестерпимое желание приблизиться к Богу — мне очень нужно было попасть в храм. Мой выбор пал на Джвари в Мцхета. Меня называли сумасшедшей, но под руку с отцом я поднялась туда. Это была моя личная победа. Я собрала себя заново по кусочкам.

Неумолимо жестокая судьба

Казалось бы, только-только я стала жить спокойной размеренной жизнью. Появились новые хорошие протезы. Раны зажили, и теперь ходьба не приносила нестерпимой боли. Я занялась спортом. Словом, жизнь стала постепенно налаживаться.

Однако судьба оказалась неумолимой. У моего любимого отца диагностировали злокачественную опухоль печени. Прошло несколько месяцев, и из здорового сильного мужчины мой отец превратился в ослабшего лежачего больного, а вскоре скончался.

Мне сложно говорить об этом периоде в моей жизни. Это очень больно. Нестерпимо больно. Мы с мамой, две хрупкие женщины, остались один на один с жестокой реальностью.

С надеждой на будущее

После смерти отца наша семья оказалась не в состоянии обеспечивать меня необходимыми принадлежностями для носки протезов. Чтобы ходить на протезах с ожоговой кожей, нужно носить специальные носки с силиконом. Именно он защищает нежную кожу ног и правильно распределяет давление в ноге.

Один такой силикон стоит почти тысячу долларов, а мне нужно два. Это теперь неподъемная для нашей семьи сумма. К сожалению, государство никак не помогает. Из-за носки уже непригодных силиконовых носков у меня появилось подозрение на гангрену. Пришлось сделать еще одну операцию. Не знаю, что мне готовит завтрашний день, но я встречу его с твердостью духа и решительностью прожить его хорошо.

У меня есть мечта — стать инструктором по фитнесу для людей с ограниченными возможностями. Возможно, заняться психологической помощью для таких людей. У меня есть желание работать, трудиться и жить полной жизнью!

Я верю, что все будет хорошо. Наше умонастроение и влияет на наше внутреннее состояние. Несмотря на трудности, я теперь понимаю, что самое ценное, что у нас есть – это наша жизнь. Несмотря на все тяготы – жить хорошо! Жить здорово!

Источник: sputnik-georgia.ru

Ампутация ноги выше колена – виды, показания, реабилитация

Высокая ампутация ноги в области бедра – это серьезное хирургическое вмешательство, которое полностью меняет жизнь человека. Как правило, такая мера является вынужденной, ампутацию выше колена проводят в самых тяжелых случаях, когда присутствует угроза жизни пациенту.
Чтобы операция и восстановление после нее прошли успешно, пациенту придется приложить максимум усилий. Придется пройти через боль и моральные трудности, но, если человек постарается, он сможет добиться желаемого результата и даже вернуться к прежней жизни.

Показания

Ампутация ноги выше колена показана в следующих случаях:

Если патология связана с нарушением работы коленного сустава, то возможно избежать ампутации, если провести эндопротезирование сустава. В пожилом возрасте и детям чаще всего в вышеописанных случаях проводя удаление конечности, в молодом возрасте иногда возможно и сохранение части ноги.
Чаще всего ампутацию проводят из-за гангрены, такая патология быстро распространяется и может захватить и область бедра, спровоцировать заражение крови и смерть пациента. Чем раньше начнется лечения гангрены и будет восстановлено кровообращение, тем меньшую часть ноги придется ампутировать. В наше время возможно даже избежать ампутации на ранней стадии заболевания, если пройти своевременный и адекватный курс лечения.

Опасность

Каждый человек должен знать симптомы, которые свидетельствуют о нарушении кровообращения и необходимости немедленно обратиться в больницу. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность, что ампутацию выше колена производить не придется.
Если пациента беспокоит слабость в ноге, кожные покровы становятся бледными и приобретают синюшный оттенок, в ночное время беспокоят судороги, то это говорит о нарушении кровообращения. Если не начать лечиться, со временем нога начинает болеть и болезнь прогрессирует, ткани начинают постепенно отмирать.
Ампутация бедра может потребоваться при наличии следующих симптомов:

• Сильные боли;
• Нарушение чувствительности;
• Почернение или посинение кожи;
• Зловонный запах;
• Отсутствие пульса;
• Кожа кажется холодной.

Вышеописанные симптомы свидетельствуют об угрозе жизни пациента, такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства. Любое промедление обязательно обернется серьезными осложнениями, особенно это относится к людям с сопутствующими патологиями, например, при сахарном диабете.

Виды

Процедура ампутации может проводиться по-разному, все зависит от патологии. Так, операция может быть срочной и плановой, срочная проводится в том случае, если есть риск возникновения серьезных осложнений, такое свойственно для влажной гангрены. Также ампутация может быть круговая и лоскутная.

Круговая и лоскутная ампутация

Операция

Перед операцией необходимо провести подготовку к ней. Для этого пациент сдает анализы крови, проходит рентгенографию, МРТ и другие исследования при необходимости. Перед операцией пациенту назначают прием препаратов, это в основном кроворазжижающие и противовоспалительные средства. За 8-10 часов до операции запрещается есть и пить, поэтому процедуру назначают обычно на утро.
Начинается операция с введения наркоза. Ампутация выше колена требует общего наркоза. После того как анестезия подействовала, врачи обрабатывают кожу в области разреза антисептиками, чтобы предупредить развитие инфекции. Затем врач рассекает кожу, подкожные слои, мышцы, параллельно кровеносные сосуды пережимают, чтобы остановить кровотечение, затем распиливают и кость.
Далее врач соединяет кровеносные сосуды, перемещает нервные окончания и укладывает лоскут кожи на рану, и устанавливают дренаж для оттока жидкости. Заканчивается операция наложением тугой повязки и компрессионного бандажа. С этого момента наступает курс реабилитации.

Реабилитация

Несколько лет назад ампутация конечности была приговором для человека, он становился недееспособным, не мог передвигаться без коляски, работать и ухаживать за собой. Сейчас же существует большое количество протезов, с помощью которых пациенты встают на ноги, ведут активную жизнь и даже профессионально занимаются спортом.

Пациент после ампутации

• Формирование правильной культи. Самой важной частью реабилитации является уход за культей, необходимо правильно обрабатывать раны, чтобы не допустить вторичной инфекции, выполнять по назначению лечебную гимнастику, массаж, заниматься профилактикой отеков.
• Прием медикаментов. В первое время после ампутации пациента беспокоят боли, которые мешают носить протез. Устранить их помогут обезболивающие препараты. Также назначают антибиотики для предупреждения инфекции.
• Лечебная физкультура также очень важна, нужно укреплять мышцы бедра и не допустить их атрофии, иначе протезирование будет бессмысленным.
• Раннее протезирование необходимо для восстановления нормальной активности пациента, чем раньше человек начнет привыкать к протезу, тем легче с ним будет в будущем.

Реабилитация после ампутации ноги должна проводиться обязательно, начиная с первых дней после операции. Лучше всего если этот процесс будет проходить под присмотром специалистов, также важную роль играет желание пациента быстро восстановиться и жить нормальной жизнью. В некоторых случаях может потребоваться консультация психолога, групповые тренинги, чтобы пациент смог осознать, что даже с такими изменениями можно радоваться каждому дню.

Осложнения

Удаление конечности до бедра является очень серьезной операцией, которая нередко сопровождается осложнениями. Причин тому несколько, в первую очередь – это сопутствующие патологии, например, сахарный диабет и нарушение свертываемости крови, хронические инфекции в организме, плохое кровообращение, употребление алкоголя и курение в период лечения.
Также спровоцировать осложнения могут неправильные действия персонала, когда операцию проводят неопытные врачи, либо специалист ошибается. Причиной может стать и поведение самого пациента, если он отказывается от рекомендаций врача, реабилитацию не проходит, препараты не применяет.
После ампутации возможны следующие осложнения:

• Плохое заживление раны;
• Вторичные инфекции при плохом уходе за раной;
• Некроз тканей в области разреза и повторная ампутация;
• Фантомные боли ампутированной части ноги;
• Сильные отеки культи, которые препятствуют ношению протеза;
• Контрактура тазобедренного сустава;
• Тромбы;
• Кровотечения;
• Побочные эффекты от анестезии.

Снизить риск осложнений можно если выполнять все рекомендации врача.

Советы (видео)

Поделиться:

Ходьба на коленях по бубновскому: даосская, по Бубновскому, польза и вред, эффективность

польза и вред при артрозе по Бубновскому

Хождение на коленях – комплекс восстановительных упражнений, предназначенный для профилактики и лечения заболеваний суставов. Регулярные тренировки способствуют восстановлению кровообращения в конечностях, увеличению эластичности суставных хрящей и повышению их репаративных свойств. С помощью даосских практик можно устранить проявления артроза, суставные боли и утреннюю скованность.

Поводы ходить на коленях

Ходьба на коленях – это гимнастические упражнения, которые были позаимствованы из китайских практик. Они состоят из плавных и размеренных движений, поэтому проводить тренировки могут люди любой возрастной группы.

Систематическое выполнение гимнастического комплекса способствует укреплению мышечно-связочных структур в области коленных суставов. Благодаря умеренным нагрузкам снижается риск возникновения травм, крепатуры и артралгии.

Облегчение симптомов артрита и артроза

Ортопедические заболевания, сопровождающиеся дегенеративными изменениями в суставах, являются одной из причин возникновения утренней скованности, суставных болей и припухлости в области коленей. При прогрессировании артрита и артроза уменьшается амплитуда движений в суставных сочленениях, что обусловлено атрофией связок и мышц.

Регулярные занятия гимнастикой стимулируют кровообращение в пораженных областях и повышение эластичности связочных волокон. Благодаря этому устраняются следующие симптомы ортопедических патологий:

• утренняя скованность;
• тугоподвижность суставов;
• отечность нижних конечностей;
• суставные боли.

Ходьба на коленях при артрозе нормализует питание мягких тканей, в связи с чем усиливается продукция синовиальной жидкости. За счет этого уменьшается трение в суставных сочленениях во время движения.  

Похудение

Даосская практика является одной из самых спокойных и эффективных систем физических упражнений. Систематические тренировки не только устраняют боли в коленках, но и способствуют снижению массы тела. Ходьба на коленях для похудения позволяет избавиться от 3-5 кг за 1 месяц регулярных занятий.

Высокая результативность гимнастики связана с тем, что в процесс вовлекаются не только икроножные, но и многие другие мышц ног: четырехглавая, двуперистая, прямая, ягодичная, портняжная, тонкая, малоберцовая, гребенчатая и т.д. Ходьба на коленях способствует повышению их тонуса и сжиганию жирового депо в области бедер.

Улучшение зрения и нормализация обмена веществ

Согласно утверждению японских ученых, под коленями расположены точки акупунктуры, стимулирующие обмен веществ в организме и повышение остроты зрения. Из этого следует, что упражнения с ходьбой на коленях благотворно влияют на состояние волос и зубов, а также улучшают трофику сетчатки глаз и повышают чувствительность фоторецепторов.

Для восстановления функций зрительного анализатора рекомендуется 1/3 тренировки проводить с закрытыми глазами.

Улучшение кровоснабжения головного мозга и конечностей

По мнению приверженцев китайской медицины, артралгия и ортопедические болезни возникают из-за недостатка в коленях энергии Ци. Систематические тренировки нормализуют кровоток в области ног и головы, что препятствует возникновению застойных явлений. Интенсивное питание мягких тканей кислородом, аминокислотами и витаминоподобными веществами приводит к улучшению работы ЦНС и восстановлению функций нижних конечностей.

Согласно практическим наблюдениям, ходьба на коленях способствует уменьшению отека в ногах, улучшению цвета лица и повышению эластичности кожи уже через 7-10 занятий.

Также китайская практика является хорошей профилактикой сосудистых заболеваний мозга и дегенеративных изменений в суставах.

Стимуляция работы ЖКТ и мочеполовой системы

В процессе выполнения упражнения задействуются не только мышцы ног и коленные суставы, но и органы ЖКТ и малого таза. Это оказывает следующие терапевтические эффекты на организм:

• нормализация пищеварения и стула;
• восстановление репродуктивной функции;
• выведение песка из мочеточника;
• расщепление камней в желчном пузыре;
• улучшение выделительной функции почек.

Ходьба на коленях косвенно влияет на функционирование печени, о чем свидетельствует нормализация ее детоксикационной и секреторной функций.

По мнению профессора Неумывакина, лечение заболеваний гимнастикой приводит к восстановлению работы не только суставов, но и органов репродуктивной системы. Такие упражнения можно рекомендовать пациентам, страдающим функциональным бесплодием и болезнями мочеточника.

Оздоровление позвоночника и тренировка сердца

Большинство проблем с позвоночником связано с гиподинамией и недостаточным тонусом мышечного корсета. Ходьба на коленях – эффективный способ укрепления мышц спины и брюшного пресса.

Умеренные физические нагрузки способствуют повышению эластичности мышечных волокон, благодаря чему позвоночник поддерживается в правильном положении. Для облегчения болей при остеохондрозе рекомендуется совершать гимнастику не менее 3-4 раз в неделю.

Занятия при пульсе до 75% от максимального значения благотворно влияют на тонус миокардиальной ткани и функционирование сердца. Если ходить на коленях регулярно, можно снизить вероятность развития кардиопатологий в 3-4 раза.

Потенциальный вред и противопоказания

В зависимости от состояния коленных суставов ходьба на коленях может принести пользу или вред. Поэтому лечение заболеваний с помощью гимнастики можно осуществлять только по рекомендации ортопеда. Несоблюдение техники выполнения упражнений, слабость мышц, а также однообразные нагрузки на конечности чреваты возникновением осложнений. По этой причине ходьбу на коленях начинают с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая продолжительность занятий.

Основными противопоказаниями к применению даосской техники являются:

• синовит;
• артроз 3 и 4 степени;
• анкилоз;
• злокачественные опухоли костей;
• абсцесс Броди;
• менисцит колена.

Чтобы достичь желаемых результатов и не навредить суставам, в процессе тренировки нужно соблюдать несколько важных правил:

1. При выраженной артралгии занятия проводятся на мягкой поверхности, для уменьшения болей под колени подкладывают подушки или одеяло.
2. В первые 2-3 занятия нужно совершить хотя бы по 3-5 шагов на четвереньках, ежедневно увеличивая дистанцию на 50-70%.
3. Заниматься следует ежедневно в течение минимум 10-15 минут, при необходимости на колени можно надевать специальные ортезы или наколенники.
4. Движения начинают с ходьбы вперед, а потом назад, сохраняя вертикальное положение туловища.
5. Чтобы предотвратить растяжение сухожилий и связок, упражнения следует заканчивать самомассажем.

Нежелательно прибегать к ходьбе на коленях при развитии бурсита и травмировании суставов.

Популярные методики и правила их выполнения

Впервые упражнения ходьбы на коленях стали применяться даосскими монахами и индийскими йогами. В настоящий момент существует не менее 5 видов упражнений и методик, часть из которых были разработаны специалистами в области кинезиотерапии и спортивной медицины. Каждая из них имеет свои особенности выполнения, но все они нацелены на улучшение работы колен и купирование суставных болей.

Ходьба на коленях по Бубновскому

Гимнастика предназначена для борьбы с начальными проявлениями артроза и артралгии. Впервые данная методика была разработана доктором Бубновским для сокращения периода реабилитации после травмирования суставов, операций и ортопедических патологий.

Как утверждает сам профессор, колени могут «работать» правильно только при соблюдении одного важного условия – регулярное поступление смазки в суставную сумку.

Именно синовиальная жидкость препятствует изнашиванию суставных хрящей и возникновению болей во время ходьбы. Для стимуляции ее продукции человек должен находиться в движении, а не в состоянии покоя.

Описанная ниже система упражнений для колен подходит как для мужчин, так и для женщин:

1. Постелите на пол каремат или матрац при сильных суставных болях.
2. Наденьте наколенники с измельченным льдом и встаньте на четвереньки.
3. Сделайте шаг вперед левой и правой ногой, стоя на коленях (при усилении болей обопритесь на руки).
4. Совершайте ходьбу по 2-3 минуты в день, постепенно увеличивая продолжительность занятий до получаса в сутки.
5. Начиная с 3 или 4 тренировки, начинайте ходить не только вперед, но и назад или по кругу.

Нельзя до начала тренировок принимать болеутоляющие средства, так как это может привести к снижению чувствительности суставов и их травмированию во время занятий.

Ходьба на коленях по Бубновскому выполняется с характерным выдыханием со звуком «ха», которое следует произносить в момент увеличения нагрузки. Как утверждает сам автор методики, подобные восклицания уменьшают выраженность болей и способствуют «выдыханию» самой болезни.

Даосская ходьба

Монахи-даосы уверены в том, что гимнастика способствует восстановлению энергетического канала между человеком и Вселенной. Даже от простого хождения на коленях в организме и его ментальных надстройках происходит накопление жизненной энергии и силы, способной перебороть соматические заболевания.

Техника выполнения упражнений:

1. В течение 2-3 минут стойте на коленях, подложив под них мягкие подушки.
2. Когда боль в суставах стихнет, уберите подушки и встаньте на матрац.
3. Затем присядьте на пятки и начните движение на коленях вперед.
4. Делайте упражнения в течение 3-5 минут ежедневно, постепенно увеличивая нагрузку.

После занятия рекомендуется совершать получасовые прогулки для предотвращения застойных процессов в суставах и ускорения микроциркуляции крови в пораженных областях.

При отсутствии выраженных болей желательно выполнять упражнения на каремате с соблюдением следующей последовательности:

1. Встаньте на колени и задержитесь в такой позе на 30 секунд.
2. Поочередно переносите вес своего тела то на правую, то на левую ногу.
3. Начинайте ходьбу на коленях, опираясь на кулаки и держа спину строго горизонтально.
4. Совершайте движение вперед, назад, по диагонали и по кругу.

При 2 степени артроза укрепите коленные суставы ортезом или эластичным бинтом для предотвращения травм.

Стойка на ноге «Золотой Петух»

Упражнения из практик китайской медицины предназначены для укрепления здоровья и восстановления подвижности коленей. Рассматриваемую технику нужно выполнять с соблюдением таких правил:

1. Встаньте прямо, распрямив спину и согнув левую ногу в коленном суставе.
2. Приподнимите колено как можно выше и задержитесь в таком положении.
3. Закройте глаза и постарайтесь удержать равновесие в течение 5-10 секунд.
4. Смените ногу и повторите упражнение еще раз.

Чтобы восстановить энергетические потоки в теле, рекомендуется переносить центр тяжести с одной ноги на другую не менее 7-10 раз за одно занятие. Описанная методика оказывает выраженное терапевтическое действие при лечении таких заболеваний, как:

• артроз;
• подагрические явления;
• остеохондроз;
• артрит;
• дистрофия суставных хрящей;
• отек конечностей.

Следует отказаться от выполнения китайской техники при усилении болевых ощущений и скоплении выпота в области сустава.

Как себе не навредить

Несоблюдение техники выполнения упражнений чревато большими проблемами со здоровьем. Избыточные нагрузки на колени могут приводить к рецидивам артроза, остеохондроза, кровоизлияниям в суставы и т.д. Чтобы предотвратить осложнения, во время занятий нужно учитывать следующие правила:

• гимнастика не должна выполняться через силу, а также при нарастании патологической симптоматики;
• пациенты в возрасте от 50 лет должны избегать резких движений и избыточных нагрузок на суставы;
• продолжительность тренировок увеличивают постепенно – с периодичностью 1 раз в 5-7 дней;
• нежелательно совершать гимнастику на голом полу, так как это может привести к травмированию коленей;
• каждая тренировка должна начинаться с движения вперед и только после этого можно менять направление ходьбы.

После занятий нужно массировать колени и мышцы, чтобы обеспечить восстановление нормального кровообращения в тканях. С этой же целью можно смазывать суставы камфорным маслом или местнораздражающей мазью.

Ходьба на коленях – один из наиболее результативных методов профилактики и лечения начальных стадий ортопедических заболеваний. Систематические тренировки замедляют процесс разрушения суставных хрящей, повышают их эластичность, устраняют тугоподвижность и болезненные ощущения во время движения. Для улучшения состояния коленей рекомендуется прибегать к методике Бубновского, даосским практикам и технике «Золотого Петуха».

Ходьба на коленях по Бубновскому

Ходьба на четвереньках по бубновскому 

Имея высшее медицинское образование, всегда с ухмылкой и даже некоторым пренебрежением относилась к утренним телевизионным программам про здоровье, считая их уделом пенсионеров. Но однажды обнаружила, что там встречаются не только советы, как с подорожником разговаривать, но и более дельная информация. Так, один раз я наткнулась на толковую передачу Сергея Бубновского, известного кинезиотерапевта. Речь в программе шла о заболеваниях коленных суставов и болевых синдромах в нижних конечностях, для избавления от которых Бубновский рекомендовал специфическую ходьбу на четвереньках.

Суть метода. Как ходить на четвереньках по бубновскому?

Ходьба на коленях по Бубновскому предполагает применение дозированной физической нагрузки на коленные суставы, используя самостоятельно изготовленные наколенники с измельченным льдом. Результативность такой ходьбы автор методики определяет механическим воздействием на саму зону поражения, раздражением механорецепторов, улучшением местного кровообращения и лимфооттока. Сам холод оказывает противоболевой и противовоспалительный эффект, кроме того снимает отек. При этом Бубновский позиционирует свой метод не только как профилактический, но и лечебный, уверяя, что без нагрузки на пораженный сустав излечение невозможно. 

При каких болезнях помогает ходьба на четвереньках по бубновскому?

Показаниями к такому нетрадиционному лечению могут служить:

• артриты;
• артрозы;
• хондропатии;
• варикозная болезнь;
• болевые синдромы в суставах нижних конечностей;
• патология позвоночника;
• некоторые соматические заболевания (например, болезни почек и печени).

По мне так хождение на коленях по Бубновскому в качестве терапевтических мероприятий при острых артритах и артрозах может усугубить состояние. Но, думаю, опытному кинезиотерапевту виднее. Как бы то ни было, метод меня заинтересовал простотой, доступностью исполнения и оригинальностью. Еще внимание зацепила скандинавская ходьба, очень занимательная штука, но за неимением популярных немецких палок для скандинавской ходьбы Leki, решила остановиться на Бубновском.

Методика

Техника ходьбы на коленях по Бубновскому тоже не вызвала у меня никаких вопросов. Тренировка предполагает постепенное увеличение нагрузки на суставы, начиная с 5 минут с постепенным увеличением времени упражнений. Максимальная длительность ходьбы 20 минут.

Изначально предполагаются передвижения на ковре с последующим переходом к более жесткой поверхности. Для первых тренировок следует использовать опору, когда движения станут более уверенными, возможны уже самостоятельные передвижения. Ходить на коленях по Бубновскому следует с ровным корпусом, который должен быть строго перпендикулярным или параллельно полу.

Хождение по мукам. Случай из жизни

Проблем с коленными суставами у меня нет, зато есть возможность каждый день ползать на четвереньках. Имея маленького ребенка, полы пачкаются постоянно, и мыть их приходится ежедневно.

Уложив ребенка спать, я наколола льда, завернула все это в две хлопчатобумажных косынки с подложенным полиэтиленом, чтоб растаявший лед не оставлял следов, завязала это дело у себя на коленях и поползла… Слезы хлынули у меня из глаз, и только спящий ребенок и моя природная интеллигентность остановили меня от матерного вопля. Это ооооочень больно!!! То ли лед неправильно наколола, то ли чувствительность у меня повышенная, но ровно два шага убедили меня, что для проблем с коленными суставами я еще слишком молода и в профилактике пока не нуждаюсь.

Вот так ходьба на коленях по Бубновскому оказалась абсолютно не моим методом оздоровления организма. Может, с другими вариантами повезет больше. Берегите себя!

Ходьба на коленях по бубновскому

Упражнения от боли в локте

Большинство пациентов, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата, на приеме у врача интересуются об эффективности лечебных упражнений от боли в локте, направленных на восстановление двигательной функции сустава. По мнению специалистов, такая тактика лечения является одним из наиболее эффективных способов нормализации локтевого сустава.

Цели и направления ЛФК

При заболеваниях верхних конечностей все упражнения рекомендуется делать в положении сидя. В первую очередь выполняются разгибательно-сгибательные пассивные действия, однако следует учитывать, что на различных этапах лечебные упражнения преследуют различные цели.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Например, в остром периоде обеспечивается максимальный покой локтевому суставу, исключающий физические нагрузки, а занятия следует начинать не ранее 5-6 дня после снятия болевой симптоматики. Подострый период предусматривает занятия на увеличение нагрузки на сустав с расширением амплитуды движений.

Основными задачами гимнастики в этот период времени являются:

• снятие мышечного спазма;
• улучшение лимфотока и кровообращения;
• положительное воздействие на организм в целом.

Как правило, физические упражнения предусматривают вовлечение в лечебный процесс гимнастических предметов. Кроме того, эффективны занятия, совмещаемые с плаванием.

Правила выполнения лечебной физкультуры

Лечебные гимнастические мероприятия для локтевого сустава достаточно просты и не требуют много времени, однако при их выполнении следует соблюдать определенные правила:

• перерывы между выполнением упражнений и приемом пищи должны быть не менее 2 часов;
• до начала активных упражнений следует выполнять предварительную разминку в течение 4-5 минут для разогрева мышц и усиления кровотока;
• во время комплексного занятия рекомендуется потреблять много жидкости;
• нужно следить за дыханием, так как повышенные нагрузки приводят к усиленному поглощению кислорода и питательных веществ, поэтому необходимо, чтобы дыхание было глубоким и ровным.

Важно! Гимнастические упражнения выполняются последовательно (сверху-вниз), начиная с шейного отдела с постепенным переходом к плечам и рукам. При этом важно, чтобы разминка выполнялась на всем теле, а не только в области локтей.

Комплекс рекомендуемых упражнений для локтевого сустава

В случае, когда локоть начинает болеть, необходимо пройти диагностическое обследование для исключения вероятности серьезных заболеваний. В зависимости от результатов диагностики, наиболее часто назначаются следующие гимнастические комплексы:

Даосская ходьба на коленях: техники, упражнения, видео

О том, что обычная или спортивная ходьба благотворно влияет на организм человека и полезна для здоровья, знают и дети, и взрослые. Но мало кто знаком с полезными свойствами ходьбы на коленях, которая является очень ценной, но мало распространенной в нашей стране даосской практикой. Ходьба на коленях была придумана и детально описана исповедующими даосизм мудрецами еще в пятом столетии до нашей эры.

Если вы никогда не слышали об этой древней даосской практике, то пришла пора исправить досадную ошибку! Ходьба на коленях обладает массой полезных свойств. Особенно она полезна тем людям, которые не понаслышке знакомы с сильными болями в суставах и коленях.

Какими же именно полезными свойствами обладает практика? Как она влияет на организм человека? Как правильно выполнять упражнения, чтобы добиться максимальных результатов? Можно ли всем без исключения желающим практиковать данный вид ходьбы и есть ли у неё противопоказания? Сегодня обсудим эти и многие другие вопросы, касающиеся пользы и вреда даосской ходьбы на коленях для организма человека.

Что такое даосская ходьба?

Даосская ходьба на коленях – это разработанная древними мудрецами ценная практика, которая включает в себя комплекс упражнений, направленных на устранение болей в суставах и улучшение общего состояния здоровья.

Главной особенностью ходьбы на коленях является тот факт, что для выполнения упражнений не требуется никаких особых знаний или специальных приспособлений. Практиковать данный вид ходьбы можно в любом возрасте, при любой погоде, при любом состоянии здоровья, в любом месте и в любое время. Эксперты утверждают, что данная практика будет полезной для людей в возрасте и тех людей, чей организм ослаб после перенесенных болезней. Но особенно показана она людям, страдающим от невыносимых болей в коленях.

В Китае, который является родиной данного вида ходьбы, колени принято называть «дворцом сухожилий». И в этом нет ничего удивительного, ведь сторонники даосизма воспринимают человеческое тело как неотъемлемую и естественную часть природы и единый энергетический комплекс с общими каналами и важными центрами. Один и тот же канал может проходить через расположенные на приличном расстоянии друг от друга или в разных частях тела органы. Поэтому даосские мудрецы утверждают, что, начиная лечение определенного органа, сначала следует определить, к какому именно каналу какого именно центра он относится, а затем лечить и заболевший орган, и весь канал.

Колени, в области которых находится важнейшая точка «Цзу Сань Ли», со временем начинают страдать не только из-за снижения потока крови, но и из-за дефицита энергии Ци. Количество смазки в суставе существенно уменьшается, косточки постоянно трутся друг о друга и начинают быстро снашиваться. Из-за этого возникают сильные боли в коленях, которые значительно усиливаются при нагрузках.

Польза даосской ходьбы для организма

Даосская практика помогает избавиться от болей в коленях, так как увеличивает не только приток крови, но и приток энергии Ци в эту часть тела. Точка «Цзу Сань Ли» отвечает за состояние многих внутренних органов. Её регулярная стимуляция поможет предотвратить сбои в нормальном функционировании этих органов и наладить их работу.

Ходьба на коленях не только значительно облегчает симптомы артроза и артрита, но и является отличной профилактикой возникновения и развития этих заболеваний. Во время выполнения упражнений задействуются не только колени, но и практически весь опорно-двигательный аппарат, благодаря чему связки и мышцы становятся более крепкими, а уровень их выносливости заметно повышается. При гонартрозе и артрозе коленного сустава необходимо регулярно ходить на коленях, так как это поможет облегчить болевые ощущения, улучшить кровоснабжение, укрепить сустав и усилить подачу предотвращающей пересыхание синовиальной жидкости в его полость.

Данный вид ходьбы нормализует обменные процессы, происходящие в организме, благотворно влияет на состояние волос, зубов и костей. Положительно влияет эта даосская практика и на зрение, если некоторое время вы будете выполнять упражнения с закрытыми глазами.

Ходьба на коленях благотворно влияет на позвоночник и укрепляет сердечную мышцу. Она улучшает кровообращение, благодаря чему можно избавиться от негативно действующих на наш организм застойных явлений. Благодаря данной практике цвет лица улучшается, конечности становятся более послушными, сильными и пластичными, а работоспособность головного мозга, который начинает получать дополнительное питание, значительно повышается.

Во время выполнения упражнений задействуются поясница, органы малого таза и брюшной полости. Это положительно влияет на работу печени, почек, мочевого пузыря, органов пищеварительной и репродуктивной систем. Благодаря ходьбе на коленях можно избавиться от межпозвоночной грыжи, камней в почках и желчном пузыре, многих острых и хронических заболеваний почек, желудочно-кишечного тракта.

После первой-третьей тренировки вы почувствуете себя намного лучше, а ваш организм получит ощутимый прилив сил и энергии.

Даосская ходьба для похудения

Даосская ходьба на коленях не только помогает избавиться от болей в суставах и улучшить общее состояние здоровья, но и является одним из самых умеренных и спокойных видов фитнеса. Многие представительницы прекрасного пола отдают предпочтение этой практике, так как она способствует сжиганию лишних калорий и избавлению от избыточного веса.

Через некоторое время после начала тренировок вы с удивлением заметите, что ваши ноги стали стройными, а лишние сантиметры в области талии и бедер испарились без следа! Если во время обычной ходьбы задействуются только икроножные мышцы, то во время ходьбы на коленях, как и при беге, в работу включаются мышцы спины, груди, бедер, плечевого пояса и ягодиц.

Техника даосской ходьбы: самые эффективные упражнения

Практикуйте даосскую ходьбу на коленях только в хорошем настроении! Чтобы не было скучно, можете включить любимую музыку. Упражнения следует выполнять ежедневно. Уделяйте данной практике не менее 15 – 25 минут. Но не стоит ходить на коленях через силу.

Комплекс упражнений выполняйте на полу. Под колени необходимо подкладывать мягкое одеяло, мат или коврик. На ноги можно надеть наколенники, а на руки – перчатки. Можно примотать к коленям и мешочки, которые следует наполнить дробленым льдом.

Передвигаться следует плавно и медленно. Опирайтесь только на коленные чашечки! Если новички чувствуют во время выполнения того или иного упражнения боль в коленных суставах, то им следует заниматься не на полу, а на кровати до тех пор, пока мышцы их ног не окрепнут, а боль не исчезнет.

Если опускание на колени или стояние на них вызывает у вас дискомфорт, то специалисты рекомендуют сначала просто стать коленями на мягкую подушку и стоять так столько времени, сколько можете выдержать. Когда ваши колени привыкнут, уберите подушку и начинайте двигаться в медленном темпе. Делайте столько шагов, сколько сможете сделать, но не забывайте постепенно увеличивать их количество. Оптимальное количество шагов в день – 360 – 420.

После выполнения упражнений необходимо снять напряжение. Лягте на спину, в выпрямленном положении поднимите руки и ноги, затем расслабьте конечности и слегка потрясите ими. Затем обоприте поднятые вверх ноги на стену и полежите в таком положении несколько минут.

№1

Данное упражнение помогает не только победить боли в суставах, но и избавиться от пары-тройки лишних килограммов. Встаньте на колени так, чтобы ваше туловище по отношению к полу приняло строго перпендикулярное положение. Во время ходьбы ваше тело не должно «ходить» туда-сюда, поэтому его следует зафиксировать. Спину держите прямо!

Начинайте медленно ходить на ровной поверхности. Ваши движения должны быть плавными, мягкими и продуманными. Ни в коем случае не делайте резких движений!

Не нужно пытаться делать большие шаги. Лучше сделайте несколько маленьких шажков, чем один большой шаг.

Новичкам специалисты советуют поначалу тратить на данное упражнение 5 – 7 минут. Постепенно увеличивайте продолжительность, но не более чем на 1 минуту за один раз. Оптимальная продолжительность выполнения этой практики – 20 – 25 минут.

№2

Постелите на пол коврик, полотенце или мат, станьте на колени. Если колени у вас сильно болят, то перед началом выполнения данного упражнения на них можно нанести небольшое количество камфорного масла.

Начинайте поднимать поочередно колени так, как будто вы идете. Если в процессе выполнения упражнения вы будете испытывать сильные боли, то можете опереться на кулаки и поддерживать свое тело упором на руки. Если выполнить данные действия вы не в состоянии, то вес туловища следует переносить с одной ноги на другую.

Ходите сначала вперед, потом назад, а затем по кругу. Первая тренировка по времени должна занимать у вас 2 – 3 минуты. Постепенно увеличивайте продолжительность выполнения упражнения, пока не доведете её до 18 – 22 минут.

№3

Данное упражнение не только помогает облегчить симптомы артроза, но и является отличной профилактикой его возникновения и развития. Опуститесь на колени, руками держитесь за стул или любую другую крепкую опору. Новичкам следует попытаться сделать несколько шагов на согнутых ногах. Чем больше вы будете заниматься, тем легче вам будет выполнять данной упражнение. Оптимальное количество шагов – 30 – 40.

Когда вы опускаетесь всем телом на пятки, то на выдохе можете произнести слово «Ха», которое поможет настроиться на нужный лад, усилить эффект и быстрее добиться необходимых результатов.

Противопоказания и вред даосской ходьбы

Даосская ходьба на коленях практически не имеет противопоказаний, но в некоторых случаях от неё следует отказаться. Если вы у вас диагностированы любые серьезные травмы коленей, то вам не следует практиковать данный вид ходьбы. Людям, у которых наблюдаются повышенное артериальное давление, тяжелая форма артрита, артроз во время обострения или в последней стадии развития, синовит (воспаление в суставах), анкилоз колен, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом, который точно сможет сказать, подходит ли им эта даосская практика.

Ходьба на коленях способна навредить организму лишь в том случае, если практикующий её человек будет злоупотреблять однообразной нагрузкой. Медики утверждают, что именно однообразная нагрузка и является основной причиной возникновения и развития артроза. Поэтому следует разнообразить ваши движения!

Подготавливайте мышцы к нагрузкам постепенно. Начинайте с минимальной нагрузки, но каждый день немного повышайте её, как и время выполнения упражнений. Если во время выполнения даосской практики у вас возникают покраснения и отеки, которые потом долгое время не проходят, то в обязательном порядке проконсультируйтесь со специалистом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Ходьба на коленях. Польза или вред, как правильно и сколько ходить. Мнения врачей

Ходьба на коленях – специальное лечебное упражнение, избавляющее человека от болей и неприятных ощущений в суставах, а также оказывающее общее оздоравливающее действие на организм. Специалисты отмечают большую пользу этого упражнения в лечении и профилактике распространенных заболеваний при правильном подходе к выполнению методики.

Когда ходьба на коленях полезна

При артрозе (кинезитерапия)

Специальные упражнения тренируют коленные суставы, помогая им вступить в активную борьбу с ранними признаками артроза. Методика устранения болей и неприятных ощущений в различных группах суставов (в том числе и коленном) – кинезитерапия – впервые была разработана профессором С. Бубновским.

По мнению автора, работа суставов осуществляется при соблюдении важного условия – им требуется регулярное поступление смазки. Смазка – синовиальная жидкость – обеспечивает безболезненное трение суставов, защищает их от преждевременного стирания и деформации. Именно движение заставляет человеческий организм вырабатывать смазку, поэтому лечение проблем с суставами должно основываться не на покое, а на движении.

Кинезитерапия при артрозе – это специально разработанные упражнения, выполняемые на коленях, которые полезны следующими лечебными действиями:

• тренировка мышц и суставов;
• торможение разрушения суставов и остановка развития артроза;
• нормализация кровотока;
• обеспечение доступа к хрящам кислорода и питательных веществ;
• усиление выработки суставной (синовиальной) жидкости;
• расширение двигательного режима;
• устранение неприятных ощущений и щелчков в коленных суставах;
• уменьшение боли;
• сокращение рецидивов заболевания.

Методика доктора Бубновского в профилактике и лечении коленных артритов и артрозов делает упор на упражнении «Ходьба на коленях». Польза и вред этого упражнения близки друг к другу, поэтому каждый желающий освоить методику должен соблюдать определенные рекомендации, которые может дать только лечащий врач.

Методика включает такие упражнения, которые разрешены на ранних стадиях проявления болезни, но категорически запрещены при прогрессировании патологии.

Поэтому комплекс упражнений должен подбираться специалистом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от стадии развития патологии.

Для общего оздоровления организма (даосская практика)

Восточная философия называет организм человека единым целым, с тесно взаимодействующими и зависящими друг от друга органами, тканями, системами. Человек чувствует себя здоровым, полным энергии и жизненных сил в том случае, когда ничего не мешает свободной циркуляции по организму так называемой жизненной энергии Ци. Плохое самочувствие объясняется философами забитостью каналов, которые требуют срочной прочистки.

Чтобы победить в борьбе с плохим самочувствием и вылечить многие заболевания, восточные целители советуют выполнять специальную гимнастику на коленках каждый день всего по несколько минут.

Философы утверждают, что стимуляция энергии Ци и крови через коленный сустав оказывает оздоравливающее действие на весь организм.

Даосская практика – это простая и эффективная методика борьбы с различными нарушениями в организме человека, которая берет начало в китайской медицине. Приверженцы даосизма называют колени дворцом всех сухожилий и каналов:

• расположенные в коленных суставах связки и сухожилия имеют непосредственное отношение к каналу печени;
• активизируя работу коленных суставов, человек дает нагрузку на поясницу, тем самым стимулируя работу канала почек;
• зона коленей содержит множество точек относящихся к каналу желудка – следовательно, воздействие на колени способствует укреплению желудка;
• также в зоне коленей располагаются точка канала селезенки и точка канала желчного пузыря.

Даосская техника ходьбы на коленях полезна в следующих направлениях:

• Для похудения.

Ходьба на коленях в борьбе с избыточным весом будет иметь пользу при нагрузке не менее 20 минут в день. Во избежание вреда от упражнения для других систем организма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Эффективное сжигание ненужных жировых отложений происходит благодаря активному задействованию плечевых, спинных и грудных мышц, а также мускул бедер, ягодиц.

• Для улучшения зрения.

По мнению китайских целителей, стимуляция коленных сухожилий положительно влияет на работу печени, а печень отвечает за зрение. Для профилактики и лечения офтальмологических заболеваний во время ходьбы на коленках глаза необходимо закрыть.

• Для укрепления костей, волос и зубов.

Даосская техника предполагает при ходьбе на коленях нагрузку на поясницу – в результате происходит улучшение работы почек. Почки напрямую отвечают за здоровье костей, волос и зубов, поэтому выполнение упражнений будет полезно для профилактики остеопороза и различных заболеваний позвоночника, для укрепления волосяной луковицы, при лечении кариеса и других стоматологических заболеваний.

• Для улучшения снабжения организма кровью.

Ходьба на коленках и на четвереньках усиливает циркуляцию крови, благодаря чему в организме устраняются застои. В результате обогащения сосудов мозга и ног кислородом и другими питательными веществами, происходит улучшение цвета лица, повышение пластичности ног и рук, наполнение их мышц силой и энергией.

• Для профилактики и лечения заболеваний ЖКТ.

Органы брюшной полости, в том числе желудок, кишечник, поджелудочная железа и желчный пузырь, также активно задействуются при выполнении даосских упражнений. Организм приучается работать без сбоев, начинает выводить из организма вредные и ненужные вещества.

Правила ходьбы на коленях

Методика выполнения Даосской практики

Очень важно помнить о том, что ходьба на коленях по даосской технике несет исключительную пользу в том случае, если человек следует определенным инструкциям. Их нарушение может причинить вред здоровью и привести к негативным последствиям.

Самое первое правило – занятия должны быть ежедневными, а нагрузка постепенно повышаться (от 2-х минут в сутки с постепенным увеличением до 20-30 минут).

При резких болях в стойке на коленях несколько дней не следует выполнять ходьбу, а делать упражнения в следующей последовательности:

1. Несколько минут постоять на коленях на подушке, уложенной на матрас.
2. Убрать подушки и немного постоять на матрасе.
3. Присесть на пятки и выполнять движения, переминаясь с пятки на пятку.
4. После уменьшения болевых ощущений можно попробовать подвигаться по матрасу на коленках.

Если в области коленных суставов заметны отеки, то перед началом упражнений следует помассировать щиколотки и коленную чашечку.

При отсутствии болей и отеков даосская техника выполняется на коврике в следующей последовательности:

1. Встать на колени, постоять 30 секунд.
2. Поочередно переносить вес тела с одной ноги на другую, отрывая одно колено от пола.
3. Начать движения на коленях, имитирующие ходьбу, с опорой на кулаки. Колени поднимать поочередно.
4. Продолжить ходьбу на коленях без опоры на кулаки.
5. Выполнять ходьбу на коленках в разных направлениях: лицом вперед, затылком вперед, туда-сюда, кругом, влево, вправо, по диагонали.

Методика доктора Бубновского

Доктор Бубновский создал свою методику ходьбы на коленях на основе даосской практики, усовершенствовав ее путем добавления некоторых деталей:

• Надеть наколенники с измельченным льдом. Сделать их можно из любой плотной ткани и, поместив крупные крошки льда, зафиксировать на коленях.
• Постоять в наколенниках 20-30 секунд, переминаясь с ноги на ногу.
• Сделать несколько шагов, пересиливая боль. Можно опираться на кулаки, держаться за стул или диван.
• Ежедневно увеличивать количество шагов в наколенниках со льдом, постепенно доведя их до 30.

Важно отметить: методика доктора Бубновского направлена на лечение артроза через боль, для этого в процесс включены наколенники со льдом.

Основная нагрузка – стояние и ходьба на коленях. Польза и вред этого упражнения непосредственно зависят от соблюдения определенных условий и правил.

Основные правила – это постепенное увеличение нагрузки и отсутствие противопоказаний к выполнению упражнений (острые боли, отеки, обостренная форма заболевания).

Когда ходьба на коленях вредна

Противопоказания

Выполнять упражнения не рекомендуется в случаях:

• При любых заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
• При наличии в организме злокачественных опухолей;

• Если обнаружены неизвестные образования (шишки, наросты и прочие) в области колен;
• Получения любых травм коленного сустава, а также при наличии ссадин и ранок;
• При остеохондрозе, артрите и артрозе в стадии обострения.

Возможные осложнения

Осложнения, которые могут сопровождать регулярную ходьбу на коленях, следует отличать от нормальных болевых явлений, возникающих в результате систематического воздействия на сустав.

При возникновении осложнений следует сразу же прекратить выполнение упражнений и обратиться к врачу.

Как себе не навредить

Во избежание отрицательного результата от ходьбы на коленях специалисты рекомендуют следующее:

• Не выполнять упражнения через силу. Почувствовав боль, нужно дать суставам привыкнуть к нагрузке. Поэтому сначала рекомендуется просто стоять на подушках.
• Ежедневные занятия.

• Не выполнять упражнения на голом полу. Нужно обязательно стелить одеяло или коврик для фитнесса.
• Правильное направление движения. Начинать выполнение методики нужно с движения вперед, только потом можно добавлять и чередовать направления.
• Снятие напряжения. По окончании занятия необходимо лечь на спину, поднять прямые руки и ноги, расслабить их и немного потрясти. Затем несколько минут полежать с поднятыми вверх ногами, оперев их на стену.

Важно соблюдать эти рекомендации каждый раз, приступая к выполнению упражнений.

Мнение докторов о пользе и вреде ходьбы на коленях

Ходьба на коленях, по мнению современных специалистов, является простым и эффективным способом борьбы с заболеваниями коленных суставов, нарушениями работы опорно-двигательного аппарата, нарушениями системы кровообращения.

Применять методики необходимо комплексно с медикаментозным лечением. Доктора категорически запрещают заменять лекарственные препараты упражнениями: в таком случае они окажутся неэффективными.

Нанести вред во время ходьбы на коленях может однообразная нагрузка – по мнению ортопедов, именно она и является основной причиной развития артрозов. Поэтому доктора советуют постепенно подготавливать мышцы, начиная упражнения с минимальной нагрузки, ежедневно повышая ее и время выполнения лечебной методики. Итоговым достижением, по утверждению медиков, считается 400 «коленных шагов» в день.

Ходьба на коленях – оздоровительное упражнение, препятствиями для которого не могут стать ни возраст, ни слабая физическая подготовка, ни отсутствие финансов. Очень простой метод борьбы с разного рода заболеваниями требует лишь следования определенным инструкциям и выполнения всех рекомендаций лечащего врача.

Автор: Костылина Анастасия (anna-master)

Ходьба на коленях — польза или вред такого упражнения в этом видео:

Чем полезна ходьба:

упражнений для позвоночника, адаптивная гимнастика, рекомендации

Сколько людей в мире страдают от боли в спине! Физиологи утверждают, что частые проблемы с позвоночником – это плата человечества за возможность ходить на двух ногах с гордо поднятой головой. Что ж, конечно, все возможные блага цивилизации сказываются на нашем позвоночнике далеко не лучшим образом. Мы ленивы, мало двигаемся, много сидим и едим – отсюда даже у молодых людей часто бывает остеохондроз и межпозвонковые грыжи.Что уж говорить о старшем поколении!

Люди, которые хоть раз испытывали сильные боли в спине, знают, насколько это болезненно. В такие моменты, казалось бы, все готово, чтобы кого-то научить и подсказать, как избавиться от беды. Мази и таблетки помогают лишь на время, а потом снова наступает ухудшение. Физические упражнения делать страшно, потому что даже двигаться боишься. А пока есть доктор Бубновский. Разработанные ими упражнения для позвоночника могут помочь даже очень отчаявшимся людям.Не верь мне? И зря! Прочтите информацию, приведенную в нашей статье. И действовать начинаем, потому что, как говорят мудрые: «Под лежачим камнем …»

Знакомьтесь – Бубновский Сергей Михайлович!

Кто это – доктор Бубновский? Известно, что он имеет докторскую степень по медицине, является профессором и основоположником кинезитерапии. Сегодня он имеет два высших образования и двадцать лет успешной медицинской практики, полностью посвященные лечению острых и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата человека.Сергей Михайлович принимает пациентов в созданном им санатории в Москве и совмещает свою основную деятельность с врачебной работой в коллективе КамАЗ-мастер. А сам этот неугомонный человек участвует во многих соревнованиях по ралли. Вот кто он – доктор Бубновский. Упражнения для позвоночника, многочисленные книги, посвященные здоровью, разработанные им тренажеры для трудоустройства больных – вот плоды его труда.

А началось все когда-то с трагического события. Жизнь Сергея Михайловича складывалась таким образом, что в 22 года он попал в крупную автокатастрофу, в результате которой из-за серьезных травм практически не мог двигаться.Прогнозы лечащих врачей оказались совершенно неутешительными, и молодой человек был вынужден искать пути самовосстановления. В течение 27 лет он упорно трудился, чтобы восстановить свое здоровье. И он добился своей цели. Основываясь на собственном опыте борьбы с болезнью, доктор Бубновский разработал собственную систему лечения, которая ежедневно помогает огромному количеству людей.

На чем основан метод?

В чем суть метода? Здесь главное – лечение суставов и позвоночника движением.Этот метод называется кинезитерапией. Обычно люди, испытывающие боль и дискомфорт в суставах, стараются как можно меньше двигаться, чтобы обеспечить пациенту максимальный отдых. Врачи обычно соглашаются с таким подходом и назначают наружное лечение мазями, а часто начинают настаивать на хирургическом вмешательстве. Очень часто операции проводят при грыже позвоночника, считается, что это чуть ли не единственное средство, которое может помочь от неприятностей.

Но метод доктора Бубновского был построен в первую очередь для устранения гиподинамии.Пациент выполняет специальные безопасные упражнения, в которых задействуются крошечные глубокие мышцы, удерживающие позвоночник. Сила этих мышц такова, что при расшатывании или деформации любого позвонка они сжимают его с ужасной силой, пытаясь удержать на месте. Это вызывает грыжу, защемление нервных волокон и т. Д. Реабилитационные упражнения кинезитерапии могут снять мышечный спазм и вернуть больные позвонки на место.

Комплекс обезболивающих

1. Готовимся к освоению метода Бубновского.Упражнение для позвоночника номер один начинается с расслабления спины, а затем с ее прогиба. Для этого мы неторопливо стоим на коленях, положив руки на пол. Затем на выдохе медленно сгибаем спину вверх, а на вдохе наклоняемся вниз. Делаем все медленно и плавно, 20 раз.
2. Упражнение, растяжка мышц. Необходимо встать на четвереньки, затем отвести правую ногу назад и сесть на левую. Левую ногу тяните вперед, чтобы была сила, опускаясь все ниже и ниже.После того, как все было проделано 20 раз, поменяйте ноги, снова сделайте 20 упражнений.
3. Исходное положение – на четвереньках. Туловище вытягивается вперед, насколько это возможно, поясница ни в коем случае не прогибается.
4. А теперь давайте как следует растянем мышцы спины. Для этого садимся на четвереньки, а потом собираемся вместе. На выдохе, согнув обе руки в локтях, наклонить корпус к полу. На следующем выдохе выпрямляем руки, при этом присаживаясь на пятки. Делаем 6 повторов.
5. Следующие движения, которые рекомендует метод Бубновского – это упражнение для позвоночника и одновременно для брюшного пресса. Ложимся на спину с согнутыми коленями, руки заведены за голову. Туловище на выдохе приподнято так, чтобы локти соприкасались с коленями. Нетренированным и тучным людям это упражнение сначала может показаться слишком сложным. Вы можете помочь себе руками.
6. Делаем «полумост». Для этого ложимся на спину, руки лежим вдоль туловища.На выдохе поднять таз как можно выше, на вдохе опустить. Это движение можно делать до 30 раз.

Адаптивная гимнастика

Лечение позвоночника по методике Бубновского рекомендовано автором методики специальной адаптивной гимнастикой. Это поможет телу настроиться на правильный лад. Подготовили, начали:

1. Сесть на пятки и активно выдохнуть. На вдохе поднимитесь и сделайте круговые круги руками.На выдохе вернитесь в исходное положение.
2. Осуществление очищающего дыхания. При этом приложить ладони к животу и сквозь плотно сжатые губы издать звук «пф».
3. Сделайте упражнение для пресса под номером 5 из предыдущей главы.
4. Лежа на спине, приподнять таз от пола. Ноги согнуты в коленях.
5. Сгруппирован из положения лежа. На выдохе одновременно поднимаются туловище и согнутые ноги. Необходимо постараться сводить колени и локти вместе.

Упражнения для стоп

Лечение позвоночника по методике Бубновского будет более эффективным, если пациент будет регулярно во время разминки выполнять эти простые упражнения для укрепления стоп:

1. Лежать на спина, руки по бокам, ноги прямые, разведены на ширину плеч. Большие пальцы попеременно сгибают, а затем тянут, максимально напрягая их.
2. Информационная система такая же, как и выше.Упражнение заключается в попеременном вращении упоров по и против часовой стрелки.
3. Первый такой же, как и раньше. Большие пальцы ног чередуются и разводятся.
4. Пальцы стоп сжимаются, как будто вы хотите зажать их каким-то предметом, а затем разводят в разные стороны.

Почему так важно укреплять стопы при заболеваниях позвоночника?

Поговорим о причинах, по которым гимнастика по методике Бубновского включает такие элементарные упражнения для ног.Все дело в том, что стопы вместе с голеностопными суставами служат амортизаторами при ходьбе, что снижает нагрузку на спину. У них 27 костей, столько же мышц и 109 связок. И весь этот аппарат должен работать безупречно. На самом деле все идет не так, что, конечно, пагубно сказывается на позвоночнике. Вот почему так важно терпеливо укреплять ноги.

Занятия на специальных тренажерах

Есть оригинальные тренажеры, которые разработал сам Бубновский.Упражнения для позвоночника, выполняемые с помощью этих устройств, помогают скорейшему возвращению здоровья. Занятия на тренажере известного врача способны восстановить тонус спинных мышц, укрепить мышечный каркас, вернуть суставам утраченные функции, улучшить кровоснабжение, нормализовать и ускорить биохимические процессы, устранить боль и спазмы, а также способствуют профилактике заболеваний позвоночника и других суставов нашего тела.

Лечение по методу Бубновского с помощью занятий на тренажерах рекомендуется и тем пациентам, которые недавно перенесли операцию и нуждаются в реабилитации.Многие пациенты на собственном опыте убедились, что тренажер Бубновского – отличная альтернатива хирургическому вмешательству. Занятия в тренажерном зале показаны за

упражнений для позвоночника, адаптивная гимнастика, рекомендации

Сколько людей в мире страдают от болей в спине! Физиологи утверждают, что частые проблемы с позвоночником – это плата человечества за возможность ходить на двух ногах с гордо поднятой головой. Что ж, конечно, все возможные блага цивилизации сказываются на нашем позвоночнике далеко не лучшим образом. Мы ленивы, мало двигаемся, много сидим и едим – отсюда даже у молодых людей часто бывает остеохондроз и межпозвонковые грыжи.Что уж говорить о старшем поколении!

Люди, которые хоть раз испытывали сильные боли в спине, знают, насколько это болезненно. В такие моменты, казалось бы, все готово, чтобы кого-то научить и подсказать, как избавиться от беды. Мази и таблетки помогают лишь на время, а потом снова наступает ухудшение. Физические упражнения делать страшно, потому что даже двигаться боишься. А пока есть доктор Бубновский. Разработанные ими упражнения для позвоночника могут помочь даже очень отчаявшимся людям.Не верь мне? И зря! Прочтите информацию, приведенную в нашей статье. И действовать начинаем, потому что, как говорят мудрые: «Под лежачим камнем …»

Знакомьтесь – Бубновский Сергей Михайлович!

Кто это – доктор Бубновский? Известно, что он имеет докторскую степень по медицине, является профессором и основоположником кинезитерапии. Сегодня он имеет два высших образования и двадцать лет успешной медицинской практики, полностью посвященные лечению острых и хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата человека.Сергей Михайлович принимает пациентов в созданном им санатории в Москве и совмещает свою основную деятельность с врачебной работой в коллективе КамАЗ-мастер. А сам этот неугомонный человек участвует во многих соревнованиях по ралли. Вот кто он – доктор Бубновский. Упражнения для позвоночника, многочисленные книги, посвященные здоровью, разработанные им тренажеры для трудоустройства больных – вот плоды его труда.

А началось все когда-то с трагического события. Жизнь Сергея Михайловича складывалась таким образом, что в 22 года он попал в крупную автокатастрофу, в результате которой из-за серьезных травм практически не мог двигаться.Прогнозы лечащих врачей оказались совершенно неутешительными, и молодой человек был вынужден искать пути самовосстановления. В течение 27 лет он упорно трудился, чтобы восстановить свое здоровье. И он добился своей цели. На основе его вл

7 критических признаков серьезной травмы колена

Наихудший страх любого спортсмена – профессионального или любителя – заключается в том, чтобы травмироваться до такой степени, что он не может продолжать тренироваться. Но на самом деле травмы от физических упражнений встречаются гораздо чаще, чем мы думаем.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно происходят сотни тысяч травм при физической нагрузке. Среди них наиболее распространены травмы колена.

Однако эксперты сходятся во мнении, что если вы стали жертвой травмы колена, лучше всего обратиться за помощью (или использовать эффективный крем для местного применения, подобный этому) и узнать признаки, которые указывают на что-то серьезное.

Вы бежите и споткнулись о трещину на тротуаре, или вы играете в теннис, и ваше колено поворачивается под неестественным углом, а остальная нога остается на месте. Если вы занимаетесь каким-либо видом спорта, в частности, контактным спортом или спортом со столкновениями, вы не новичок в травмах колена.

Вы также в хорошей компании, потому что согласно исследованию, опубликованному Обществом академической неотложной медицины, колено является наиболее часто травмируемым суставом среди спортсменов.

Травмы колена возникают в результате травмы или повреждения основной структуры колена, которая может включать связки, сухожилия, хрящи или сумку (мешок, заполненный жидкостью, который защищает сустав от трения).Вместе эти ткани окружают кость и позволяют колену легко двигаться. Поскольку колено представляет собой сложный комплекс механизмов, с ним может случиться многое.

К наиболее частым травмам колена относятся следующие:

• Повреждение передней крестообразной связки (ПКС) обычно является результатом резких изменений направления, прыжков, резких остановок и высокоскоростных ударов.
• Разрыв мениска обычно возникает после внезапного поворота ноги.
• Коленный бурсит, состояние, при котором воспаляется бурса, часто возникает в результате постоянного вставания на колени.
• Тендинит надколенника возникает, когда воспаляются сухожилия, соединяющие переднюю часть бедра с голенью. Бег и прыжки часто вызывают эту травму.
• Переломы, то есть переломы костей, часто возникают в результате падения или автомобильной аварии.

Беспокойство после травмы колена является естественным. Как узнать, следует ли вам сойти с травмы или бежать к врачу на обследование? Достаточно ли нескольких дней отдыха для естественного заживления колена, или вам нужно начать оценивать варианты хирургического вмешательства на колене?

Вот семь причин, по которым следует немедленно обратиться к врачу.

Вы чувствуете отек.

Одним из наиболее очевидных признаков травмы колена является чрезмерная опухоль, которую вы можете увидеть или почувствовать. Этот крем «обезболивающий» помог тысячам людей почувствовать облегчение от ноющей боли. Судя по отзывам, он самый эффективный на рынке.

По словам Тейлора Брауна, доктора медицины, хирурга-ортопеда из Houston Methodist в Техасе, опухоль является наиболее показательным признаком серьезного повреждения хряща или связки колена.

Количество отека, которое считается «серьезным», является субъективным. Небольшая припухлость может не вызывать беспокойства. Если вы заметили небольшую разницу в размерах своих колен, возможно, вам пока не нужно бить тревогу. Вам нужно беспокоиться только о сильном отеке.

Когда мы говорим о сильном отеке, мы имеем в виду, когда одно колено значительно больше другого. По словам доктора Дэвида Гейера, врача, специализирующегося в области ортопедической хирургии, значительный отек «может быть признаком разрыва передней крестообразной связки или вывиха надколенника с отбитым кусочком кости, и это необходимо проверить.”

Если ваше колено не сразу выглядит опухшим и вы не уверены, «пощупайте поврежденное и нормальное колено одновременно, положив руку на каждое колено, чтобы сравнить их», – говорит он. «Опухшее колено будет ощущаться как большой теплый воздушный шар, наполненный жидкостью».

Если вы испытываете что-либо из вышеперечисленного, он порекомендует этот крем для местного применения с высокими отзывами или использование принципа RICE. Отдых с костылями и снижение активности, лед в течение 20-30 минут несколько раз в день.

Компрессия с помощью мягкого бандажа для колен (как у этого бестселлера) поможет и поднимет ваше колено выше уровня сердца.Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь, пока опухоль не спадет.

Aaptiv есть тренировки, специально предназначенные для лечения травмы колена. Узнайте больше об Aaptiv здесь.

Если у вас небольшой отек, у вас может возникнуть соблазн потянуться за льдом и адвилом, но исследования показывают, что некоторое количество отека может быть полезно для вас. Исследование клиники Кливленда подтвердило, что отек вызван выбросом клеток, называемых макрофагами, на пораженный участок.

Макрофаги помогают вылечить травму, заглатывая поврежденные клетки.Этот процесс приводит к набуханию, поскольку жидкость устремляется в отверстия в ткани, оставленные макрофагами, и это ключ к регенерации мышц. Боль и отек – это адаптивная реакция организма. Хотя мы часто рассматриваем их как неудобство, они являются естественными сигналами, которые нам нужно замедлить.

Когда травма вызывает отек, боль и скованность не позволяют спортсмену использовать травмированную часть тела. Здесь вступает в игру первая часть ЦЕНЫ – защита. Защищая колено от дальнейших травм, у вас больше шансов минимизировать ущерб.

Помимо тяжести опухоли, скорость, с которой опухоль возникает, может указывать на серьезную травму. Если колено тут же взрывается и становится размером с грейпфрут, значит, вы, вероятно, получили серьезную травму.

Если вы не уверены или у вас появился отек, который не проходит через 72 часа, проконсультируйтесь с врачом.

Вы замечаете явную деформацию.

Если вы заметили, что ваше колено выступает вперед, чего никогда раньше не было, примите к сведению.Вывих или перелом надколенника (коленной чашечки) может вызвать подобные травмы, – объясняет Брайан Швабе, сертифицированный спортивный физиотерапевт из Лос-Анджелеса.

Хотя некоторые деформации возникают с течением времени, когда деформация является результатом травмы, она может быть результатом перелома или хронического износа коленного сустава. Если вы уже испытываете какое-либо смещение в нижних конечностях, вы можете быть более подвержены этому типу травм.

Если вы заметили деформацию кости после травмы, он рекомендует немедленно обратиться за помощью к врачу-ортопеду.Врач, скорее всего, сделает рентген, а также проведет визуальную диагностику, чтобы определить, нужна ли вам операция.

Вы почувствовали или услышали «хлопок».

Иногда «хлопающий» звук после движения может указывать на то, что что-то не на своем месте.

«Часто этот тип звука при травме указывает на повреждение связки», – говорит Швабе. Однако не все травмы связок являются разрывами и не все требуют хирургического вмешательства.

Однако, если вы также испытываете чрезмерный отек и нестабильность, обратитесь к M.D. «Если у вас только легкое растяжение связок, вы сможете вылечить его с помощью физиотерапии», – говорит он.

Хлопок – это то, что вы слышите в результате разрыва связки, разрыва мениска, растяжения сухожилий или вывиха коленной чашечки. Обычно происходит то, что вы одновременно слышите и чувствуете хлопок.

Если вы не знакомы с мениском, то хрящ в колене выполняет функцию амортизатора. На каждом колене по два мениска, по форме напоминающие подковы. Медиальный мениск находится на внутренней стороне колена, а латеральный мениск – снаружи.

Ощущение хлопка трудно объяснить, но вы наверняка узнаете его, когда это произойдет с вами. Хотя звук исходит из колена, вы будете слышать его, как будто он идет прямо в ухо. Как будто ощущение проходит вверх по вашему телу и, когда попадает в мозг, становится слышимым.

В зависимости от тяжести разрыва, вашего возраста и общего состояния здоровья вы можете заживить самостоятельно. Вы можете начать с фиксации и держать колено приподнятым и защищенным, пока не попадете на прием к врачу спортивной медицины.Тем не менее, хлопок почти всегда опускает вас на землю, и не рекомендуется нагружать его, пока вы не стабилизируете его.

Если боль сильная, как можно скорее обратитесь к врачу. Часто рекомендуется хирургическое вмешательство, но в качестве альтернативы могут быть назначены физиотерапия и другие неинвазивные средства.

Вы двигаетесь быстрее обычного.

Если вы чувствуете, что диапазон движений в колене выше обычного, возможно, что-то не на своем месте или повреждено.Это называется нестабильностью суставов.

Вам может казаться, что ваше колено сгибается или сгибается при ходьбе, скручивании или нагрузке.

«Ощущение отрыва колена может возникать при выполнении простых повседневных действий или при возвращении к спорту после того, что считалось незначительной травмой», – объясняет д-р Браун.

«Дополнительные эпизоды нестабильности сустава могут ухудшить состояние колена после травмы». По его словам, разрывы ACL или MCL и вывихи надколенника (коленной чашечки) также могут вызвать нестабильность суставов.

Сотни тысяч травм при физической нагрузке происходят каждый год. Среди них наиболее распространены травмы колена.

Лучший план действий – записаться на прием к хирургу-ортопеду.

Носите корсет с компрессионным рукавом или коленный бандаж с петлями, говорит д-р Браун.

Это может обеспечить некоторый комфорт или уровень поддержки. Используйте костыли, если чувствуете, что можете упасть и получить дополнительную травму из-за нестабильности коленного сустава.

Другой тип гипермобильности может возникнуть при смещении коленной чашечки.Это состояние называется вывихом надколенника. Обычно это бывает болезненно, а на следующий день может появиться боль. Если он выскочит сам по себе, травма может быть несерьезной. Настоящая проверка заключается в том, уверены ли вы, что сможете возобновить обычную активность позже в тот же или на следующий день.

По словам доктора Гейера, если колено восстанавливается само по себе или если вы можете вернуть его на место с небольшими усилиями, тогда вы сможете «увидеть, как оно проходит» и избежать визита к врачу.

Однако, если колено трудно вернуть на место или вам нужна помощь, вы обязательно почувствуете боль и, скорее всего, отек. В этом случае доктор Гейер рекомендует проконсультироваться с врачом. Во всяком случае, говорит он, вы обретете душевное спокойствие.

Если вывих коленной чашечки сопровождается отеком, это может указывать на то, что кусок хряща или кости был выбит не на своем месте. Если вы чувствуете, что колено «расслабляется», когда вы возобновляете деятельность, возможно, стоит посетить врача.Ваш врач может сделать рентген, порекомендовать МРТ или порекомендовать посещение физиотерапевта.

Нестабильность колена часто вызвана слабостью окружающих мышц. Работа над упражнениями на равновесие и изоляцией может значительно укрепить колено и предотвратить травмы. В приложении Aaptiv есть сотни тренировок, которые могут создать прочную основу для вашего ядра и нижней части тела. Зарегистрируйтесь на Aaptiv сегодня и получите бесплатную пробную версию.

Вы не можете набрать вес.

Если стоять или опереться на травмированное колено безмерно больно, то определенно происходит что-то серьезное.

«Неспособность переносить вес после травмы колена может быть вызвана переломом, ушибом кости, травмой хряща или разрывом связки», – объясняет доктор Браун. «Первоначальное лечение включает использование костылей или управляемого самоката, чтобы снять давление с травмированной конечности и минимизировать дополнительное повреждение колена».

Если это похоже на вас, прислушайтесь к тому, что пытается сказать вам ваше тело.Доктор Браун предупреждает, что старая пословица «нет боли – нет выгоды» неприменима в этой ситуации.

Он советует обратиться к ортопеду как можно скорее – даже в тот же день, если сможете.

После небольшой травмы, например, скручивания или падения, вы не сможете сразу же перенести вес на ногу. Это не обязательно повод для беспокойства, но если вы не чувствуете, что выздоровели в течение нескольких минут, это может указывать на что-то более серьезное.

Это похоже на травму запястья или лодыжки.Если вы упадете на запястье или подвернете лодыжку, на мгновение или два вы можете почувствовать жгучую боль. Если травма не серьезная, вы можете избавиться от нее и вернуться к жизни самое большее через несколько минут. Однако если вы испытали растяжение связок, боль не проходит. Вместо этого становится еще хуже.

Подумайте о травме колена таким же образом. На мгновение вы можете испытать агонию, но обратите внимание на то, сколько времени потребуется, чтобы уйти. Если это не проходит в течение нескольких минут, и вы не можете положить какой-либо вес на колено, не чувствуя мучительной боли, возможно, вам понадобится врач, который поможет вам рассмотреть варианты лечения.

Также следите за онемением после травмы. Это могло быть результатом защемления или повреждения нерва и кровеносных сосудов. Уильям Блахд-младший, доктор медицины, сообщает, что этот симптом может указывать на разрыв ACL или MCL, вывих коленной чашечки, перелом коленной чашечки или расшатанную кость.

Вы не можете выпрямить колено или ногу.

Если у вас проблемы с выпрямлением ноги или вам больно при этом, вероятно, у вас серьезная травма колена.

Чтобы проверить это, начните в сидячем положении и попробуйте поднять голень, используя собственные мышцы ноги.«Вы все еще можете выдерживать вес и ходить медленно и осторожно без посторонней помощи, но, вероятно, вам потребуется помощь, чтобы поднять голень и полностью выпрямить травмированное колено», – говорит доктор Браун.

«Переломы надколенника, разрывы сухожилия четырехглавой мышцы и разрывы сухожилий надколенника, как правило, связаны с неспособностью выпрямить ногу».

Используйте иммобилайзер для колен, чтобы удерживать колено в прямом положении и облегчить боль. Он также добавляет, что это облегчает передвижение до встречи с хирургом-ортопедом.

Другой тест – лечь и попытаться выпрямить ногу. Цель состоит в том, чтобы ваше колено прижалось ровно. Это может быть сложно или невозможно сделать из-за боли, но вам следует остерегаться полной неспособности выпрямить колено.

Некоторые из проблем, которые могут вызвать заблокированное колено, включают разрывы мениска или разрыв передней крестообразной связки. Главное – определить, не можете ли вы выпрямить колено из-за явной боли или физической блокировки. Если вы чувствуете себя заблокированным, мы рекомендуем как можно скорее обратиться к врачу.

С другой стороны, у вас могут быть проблемы с сгибанием колена. Если ваше колено каким-либо образом застряло, и это ощущение не проходит в течение нескольких часов, возможно, вы переживаете что-то более серьезное.

Колено подгибается.

Когда вы получили травму, было ли ощущение, что ваше колено подкосилось под вами? Мы не говорим о временном ощущении слабости или некоторой шаткости, а скорее о том, что ваша голень и бедро не соединяются и не остаются на месте. Искривление колена может сигнализировать о разрыве ПКС или травме крестообразной связки.

Это может начаться с небольшого хлопка или треска, или вы можете почувствовать это после интенсивной тренировки или футбольного матча.

В любом случае ваше колено нестабильно или слабое. Ваше колено может на мгновение поддаться, что пугает, потому что вы можете не доверять себе и не сможете безопасно ходить, когда это произойдет. По словам доктора Ховарда Люкса, хирурга-ортопеда, это может указывать на разрыв надколенника или сухожилия четырехглавой мышцы.

Эти сухожилия находятся в передней части коленей и обеспечивают большую поддержку, чтобы вы могли оставаться в вертикальном положении.Если они не в отличной форме, вы обязательно почувствуете слабость в коленях (вспомните ужасную песню SWV из 90-х), и, возможно, вы вообще не сможете ходить. В этом случае вам может потребоваться операция.

С другой стороны, слабость может быть временной, вызванной износом, неподходящей обувью или перенапряжением. Если вы воин на выходных или вам больше 30 лет (извините!), Вы можете испытывать этот симптом регулярно.

Однако, если слабость повторяется и возникает каждый раз, когда вы тренируетесь, возможно, у вас есть бомба замедленного действия, которая ждет своего часа.В случае сомнений обратитесь за советом к врачу.

Это также может указывать на разрыв передней крестообразной связки или большой разрыв мениска. По словам Эйдина Тернера, физиотерапевта и генерального директора Virtual Physical Therapists, эти две распространенные травмы являются серьезными и могут вызвать этот симптом.

«Если ваше колено сгибается под вами при ходьбе, это обычно указывает на нестабильность», – говорит она.

«У многих людей есть разрывы ПКС, но если колено по-прежнему имеет функциональную стабильность, операция не требуется.Но изгиб указывает на повреждение хряща, а значит, следует провести операцию ».

Независимо от того, через что вы проходите, помните, что неудача – это подготовка к возвращению. Независимо от того, заживает ли ваше колено само по себе, вам нужна реабилитация или вам нужно прибегнуть к хирургическому вмешательству, ключ в том, чтобы все ваше тело оставалось сильным, чтобы ваши колени имели поддержку и структуру, необходимую для движения.

Не позволяйте колену мешать тренировке. Присоединяйтесь к Aaptiv сегодня и получите уроки медитации, растяжки и многого другого.

Чтобы в первую очередь предотвратить травмы колена, мы рекомендуем принять следующие меры предосторожности:

1. Разминка перед тренировкой. Вы можете попробовать одну из наших процедур растяжки в приложении Aaptiv.
2. Используйте подходящее снаряжение, предназначенное для выбранной вами деятельности. Обувь для многих видов спорта разработана специально для занятий ими, и мы рекомендуем использовать эту специальную обувь.
3. Держите мышцы, окружающие колени, сильными.
4. Используйте правильную технику упражнений.Подписчики приложения Aaptiv получают возможность пользоваться услугами виртуальных тренеров, которые проводят их во время тренировок, обеспечивая безопасность при выполнении упражнений.

Не существует волшебной формулы для предотвращения травм коленей, но некоторые меры предосторожности перед выходом на поле или корт и знание признаков серьезной травмы могут помочь защитить ваши суставы.

Выполните эти 9 упражнений, чтобы укрепить слабые колени

по: Юрий Элькаим

Бывают ситуации, когда слабость в коленях – это нормально.

Как, скажем, в День святого Валентина. Или в день свадьбы.

А во время тренировок? Это , никогда не .

Это потому, что слабые колени – это ожидаемая травма. Это может произойти не сразу, но знайте, что если ваши колени не будут правильно поддерживаться во время тренировки, чрезмерное напряжение, которое вы им прилагаете, в конечном итоге вызовет у вас боль.

И поскольку мы не любим боли, если это не какая-то старая добрая мышечная болезненность от хорошей тренировки, я здесь, чтобы помочь вам избежать ее с помощью девяти мощных упражнений на укрепление колен.

Теперь, прежде чем мы перейдем к этим упражнениям для укрепления колен, давайте посмотрим, что на самом деле вызывает слабость в коленях, чтобы мы могли понять, как эти упражнения работают на нас.

Причины слабости коленей

Слабая четырехглавая мышца

Квадрицепсы и, что наиболее важно, косая мышца широкой мышцы бедра (сокращенно ВМО) – это мышцы, которые проходят вдоль передней и боковой части ноги и прикрепляются к колену.

Они очень важны для поддержания прямого колена и поглощения ударов при беге и других нагрузках. Слабость здесь приведет к нестабильности колена и увеличению давления на коленный сустав – большой фактор «ой»!

Когда дело доходит до упражнений на укрепление колен, ключевую роль играют квадрицепсы и VMO.

Слабые ягодицы

В то время как вы, возможно, качаете головой и думаете: «Какое отношение моя задница имеет к моим коленям?» Важность соединения ягодиц и колен может вас удивить.

Видите ли, ягодичные мышцы играют ключевую роль в приведении и отведении бедер (вращении бедер и ног внутрь и наружу). Поскольку они создают это движение, они также могут противостоять ему, когда это необходимо. Скажем, например, когда вы бегаете трусцой – меньше всего вам нужно, чтобы ваши бедра и колени вращались не в ту сторону и в неподходящее время.

Это именно то, что происходит при слабых ягодицах. И у большинства из нас ягодичные мышцы слабые, потому что мы много сидим и не задействуем их должным образом.

В результате наши колени не поддерживаются ягодичными мышцами во время упражнения, что может привести к неправильной посадке и вращению стопы. В свою очередь, вы получаете массу шока и давления на коленные суставы, а не на ягодичные мышцы, где они могли бы эффективно поглощаться.

Урок: уделите своей добыче то внимание, которого она заслуживает!

Рекомендуемая литература:

Слабые телята

В то время как ягодицы и квадрицепсы удерживают ваши колени на одной линии, икры действуют как их опоры для ягодиц.

Слабость (или стеснение) в икроножных мышцах устраняет этот амортизатор, позволяя колену выдерживать основной удар любого типа упражнения с отягощением. Поэтому, когда дело доходит до упражнений на укрепление колен, обязательно включайте икры.

9 лучших упражнений для укрепления коленей

Следующие упражнения будут направлены на укрепление этих поддерживающих колено мышц, чтобы вы могли снять напряжение с коленных суставов и убедиться, что они правильно выровнены.

Старайтесь выполнять эти упражнения через день (или даже каждый день, если у вас есть время) для достижения наилучших результатов.

1. Подъем прямых ног

Подъем прямых ног помогает проработать переднюю часть квадрицепса без необходимости сгибать колени. Они особенно хороши, когда вас беспокоят какие-либо изгибы или нагрузки на колени.

Причина, по которой вы хотите укрепить четырехглавую мышцу, заключается в том, что она помогает поглощать удары до того, как они достигнут коленного сустава. Это уменьшит нагрузку на колени и уменьшит боль и трение.

1. Лягте на спину, одна нога согнута, а другая вытянута прямо перед собой, вдоль пола.
2. Согните ступню и подтяните пальцы ног к себе, держа колено прямым.
3. Поднимите ногу примерно на шесть дюймов от пола, задержитесь на 3-5 секунд, затем опустите.
4. Сделайте от 10 до 20 повторений.

Progression: Как только ваши колени станут сильнее, вы можете попробовать добавить вес в виде ботинка или веса лодыжки.

2. Ягодичные мосты

Ягодичный мостик – потрясающее упражнение, которое прорабатывает всю нижнюю половину тела, включая ядро.Укрепление ягодиц, подколенных сухожилий, квадрицепсов и кора помогает снять давление с коленных суставов и улучшить стабилизацию коленей во время тренировок.

1. Лягте на пол, согнув ноги и поставив ступни на уровень бедер.
2. Задействуя ягодицы, поднимите ягодицы к небу и задержитесь на мгновение. Избегайте выгибания спины.
3. Опуститесь чуть выше пола и повторите 10-15 повторений.

Прогрессия: После того, как вы легко научитесь выполнять стандартные мосты без боли или слабости в коленях, попробуйте мосты на одной ноге, вытягивая одну ногу перед собой при подъеме и опускании.

3. Коленный марш

Подъемы колен похожи на подъемы прямых ног, только менее напряженные. Они сосредоточены на укреплении четырехъядерных мышц без давления на колено.

1. Возьмите стул и сядьте прямо, поставив ноги на пол. Удерживаясь за край стула (или за верхнюю часть колена), поднимите одну ногу к груди (держите колено согнутым).
2. Опускаться и переходить на другую сторону, поочередно от 20 до 30 повторений.

Progression: Вы можете усложнить задачу, добавив вес на лодыжку или обувь.

4. Моллюски

Моллюски укрепляют ягодицы, что очень важно, когда речь идет о снятии избыточного давления с колен. Когда ваши ягодичные мышцы слабы, более тяжелая нагрузка ложится на мышцы ног и коленные суставы, что может вызвать напряжение и боль.

1. Лягте на бок, подперев голову рукой.
2. Согните бедра под 45 градусов, а колени под углом 90 градусов, положив одну ногу на другую.
3. Теперь поднимите верхнюю ногу, удерживая пальцы ног вместе. Вы должны почувствовать задействование ягодиц.
4. Сделайте от 10 до 15 повторений на каждую ногу.

5. Подъем пятки

В то время как моллюски и другие упражнения на ягодицы помогают поддерживать колени сверху, упражнения на икроножные мышцы, такие как подъем пятки, помогают поддерживать колени снизу. Таким образом, мы получаем «подушку» из мышц, окружающих колени, что способствует их подвижности и силе.

Подъем пятки также помогает укрепить мышцы-стабилизаторы, окружающие колено, за счет баланса, необходимого для подъема на подушечках стопы.

1. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч (можно слегка коснуться стены или стула для равновесия).
2. Поднимитесь на подушечки стоп, не наклоняясь вперед.
3. Удерживайте 1-2 секунды, затем опустите. Повторите от 10 до 20 повторений.

6. Сидеть и стоять

Сидение-стояк – это, по сути, приседание с поддержкой (с помощью стула, который не дает вам слишком сильно давить на слабые колени). Он прорабатывает всю нижнюю часть тела, а также мышцы-стабилизаторы, бегущие от ягодиц до пальцев ног, укрепляя колени против ударов и напряжения.

1. Сядьте на устойчивый стул, поставив ступни на пол.
2. Чтобы встать, задействуйте ягодичные мышцы и корпус, толкайтесь вперед и вверх (вам не нужно взрывать или быстро двигаться – подойдет нормальная скорость).
3. Вернитесь в положение сидя, перенеся свой вес на пятки и снова напрягая ягодицы.
4. Сделайте от 10 до 15 повторений.

Progression: Вы можете усложнить задачу, используя более низкий стул, или добавив веса в виде ручных утяжелителей или даже рюкзака.Со временем можно переходить к стандартным приседаниям.

7. Приседания на одной ноге на скамье

Отжимания на одной ноге прорабатывают бедра, икры, ягодицы и подколенные сухожилия, одновременно напрягая мышцы устойчивости, чтобы помочь вам сохранить равновесие. Это люльки коленного сустава в поддерживающей системе мышц, увеличивая подвижность и прочность.

1. Возьмите себе два устойчивых стула и встаньте между их спинками.
2. Положите руки на каждую спину, чтобы помочь вам балансировать, затем вытяните одну ногу перед собой.
3. Удерживая вес на пятке стоящей ноги, медленно опуститесь на несколько дюймов.
4. Поднимитесь в положение стоя, затем повторите по 10-15 повторений на каждую ногу.

Примечание: Не забудьте осторожно прикасаться к спинкам стульев, а не хвататься за них. Вы увидите здесь наибольшую пользу, если максимально используете свой естественный баланс.

8. Приседания со стеной

Приседания со стеной отлично подходят для получения преимуществ приседаний, в то же время наращивая силу колен для выполнения обычных приседаний.Здесь ваша спина поддерживается стеной, а колени остаются неподвижными, когда вы прорабатываете окружающие мышцы бедер, ягодиц и четырехглавой мышцы.

Опять же, эти мышцы-стабилизаторы помогут избежать напряжения в коленных суставах, поскольку они поглощают удары и давление во время тренировок.

1. Начните стоять у стены или другой плоской поверхности.
2. Сделайте шаг вперед, на ширине плеч, примерно на два фута перед собой.
3. Сдвиньте ягодицу вниз, пока бедра не станут параллельны коленям.
4. Удерживайте 20–30 секунд и повторите 2–3 раза.

Примечание. В этом упражнении не опускайтесь ниже колен и не позволяйте коленям заходить за пальцы ног. На самом деле это приведет к большей нагрузке на коленные суставы.

9. Становая тяга

Становая тяга – один из лучших способов укрепить заднюю цепь, которая включает в себя все мышцы спины. Поскольку сюда входят ягодичные мышцы и подколенные сухожилия, которые помогают выпрямить и стабилизировать коленные суставы, становая тяга – отличное упражнение, которое можно добавить к вашей программе укрепления колен.

1. Начните стоять прямо, держа у бедер пару легких гантелей. Колени должны быть чуть согнуты.
2. Теперь наклонитесь вперед, держа гантели перед бедрами. При этом отталкивайте бедра назад, не позволяя плечам выпрямляться вперед.
3. Когда вы опуститесь чуть ниже колен, задействуйте глютен и подколенные сухожилия и вернитесь в положение стоя.
4. Сделайте от 10 до 15 повторений.

Прогресс: Постепенно попробуйте добавить больше веса в становую тягу.Со временем вы сможете перейти к использованию штанги, а не гантелей.

Успокойся

Напоминаем: эти упражнения для укрепления коленей и связанных с ними мышц должны быть сложными, но не должны быть болезненными.

Переходите к прогрессивным упражнениям только тогда, когда вы можете делать это уверенно и без боли, иначе вы рискуете оказаться в жиме лежа в тренажерном зале на гораздо больше времени, чем то время, которое вам потребовалось бы, чтобы проявить терпение с силой ваших колен.

С учетом сказанного, укрепление колен также будет иметь преимущества, помогая вам бегать с улучшенной осанкой и даже улучшая вашу форму приседаний и активацию ягодиц.

Короче говоря, вы не пожалеете.

Станьте сильнее, используя собственное тело

Как видно из приведенных выше упражнений для укрепления колен, вам не нужно много сложного оборудования, чтобы стать лучше. Иногда все, что вам нужно, – это собственное тело.

Вот почему я создал эту загружаемую тренировку с собственным весом !

Эта схема из 6 упражнений поможет вам сжечь больше жира и стать сильнее. Он включает обучающее видео, трекер тренировок и сопровождающее аудио.

Стоимость 29 долларов – это БЕСПЛАТНО! Просто щелкните изображение ниже, чтобы получить его сейчас.

Как лечить хруст в коленях: Как лечить хруст в коленях – Что делать, если хрустят колени при сгибании и разгибании, ходьбе и приседании

Хруст в коленях чем лечить

Хруст в коленном суставе

Хруст коленного сустава – признак болезни, нарушающей функции опорно-двигательного аппарата. В иных ситуациях патология затрагивает определенные органы и также приводит к нарушению его функционала. Распространенная причина хруста – ожирение. Если человек страдает избыточным весом, колени испытывают большую нагрузку и возникает хруст при ходьбе.

Есть множество других провоцирующих факторов. Это такие заболевания, как:

• гонартроз;
• патологии с поражением мениска;
• ревматоидный артрит;
• подагрический артрит;
• синдром гипермобильности;
• избыточный вес;
• хондроматоз;
• бурсит;
• наросты на хрящах;
• травмы колена – вывихи, растяжения, переломы;
• хондромаляция надколенника.

Распространенная причина хруста в коленном суставе – гонартроз. Патология сопровождается развитием болезненного синдрома, формирующегося в спокойном состоянии и усиливающегося, если человек поднимается по лестнице.

У пациентов с гонартрозом возникает боль и хруст в коленном суставе при приседании. Дискомфортные ощущения усиливаются, если организм подвергается переохлаждению.

Болезнь опасна, так как может привести к инвалидизации. Чаще патология настигает женщин, нежели мужчин и регулярно выявляется у лиц пожилого возраста.

Первичная форма гонартроза связана с метаболическими расстройствами, вторичная – с травмами, переломами, вывихами. Патология часто возникает после операции «Артродез». По мере прогрессирования болезни клиническая картина становится выраженной.

Рассмотрим симптомы и признаки в зависимости от стадии.

• Первая наименее опасна. В этом случае поражается гиалиновый хрящ, возникают дегенеративно-дистрофические реакции в тканях.
• На второй хрящи покрываются трещинами, происходит раздражение синовиальной оболочки, в результате развивается синовит.
• Третья стадия характеризуется гиперплазией синовиальной оболочки. На костных структурах образуются наросты.
• Четвертая стадия наиболее опасна: в этот период возникает утолщение капсулы.
• На пятой стадии гонартроза наблюдается обширное поражение суставов. Человек становится нетрудоспособным.

Причина хруста в колене – трение суставных поверхностей. В ряде случаев заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, что отражается на качестве жизни: пациент испытывает трудности при ходьбе, не может разгибать ноги в коленях. При гонартрозе трудно подниматься по леснице. На пятой стадии возникают тяжелые дегенеративно-дистрофические процессы.

Патологии опорно-двигательного аппарата с поражением мениска

Недуги такого характера связаны с травмами. Повреждение мениска может возникать, если человек прыгает и неудачно приземляется. Причиной способен становиться резкий поворот ноги или быстрое разгибание колена.

Клиническая картина зависит от того, насколько сильно поврежден мениск. При нарушении его целостности появляется хруст в коленном суставе во время приседания. Пациент ощущает сильные боли. Они прогрессируют при ходьбе, возникают характерные щелчки. При ухудшении состояния происходит скопление жидкости, что приводит к воспалению синовиальной оболочки.

Ревматоидный артрит

Почему хрустят суставы в коленях? Одна из частых причин – ревматоидный артрит. При развитии болезни наблюдается обширное воспаление суставов, приводящее к поражению синовиальной оболочки. Патология диагностируется у женщин и мужчин разного возраста.

При прогрессировании этой болезни необходимо лечить хруст в коленном суставе. Причины ревматоидного артрита до конца не изучены. Предрасполагающие факторы – травмы, переохлаждение. В начале своего формирования заболевание не доставляет особых неудобств, но при отсутствии адекватной терапии подвижность суставов ограничивается.

Наблюдается хруст в коленном суставе при сгибании. Ревматоидный артрит сопровождается сильной болью в колене. Оно опухает, поскольку в суставе скапливается жидкость. Неприятное ощущение возникает в спокойном состоянии и при надавливании.

Подагрический артрит

Патология возникает, если нарушается обмен мочевой кислоты. Подагрический артрит связан с накоплением солей в тканевых структурах. Болезнь настигает людей среднего возраста. В отличие от ревматоидного артрита, подагрический формат не так распространен, а дегенеративно-дистрофический процесс редко локализуется в коленных суставах.

Различают острый и хронический подагрический артрит. При развитии патологии возникают приступообразные боли, а хруст коленного сустава наблюдается при попытке согнуть ноги. Прием анальгетиков обезболивающего эффекта не дает.

Подагрический артрит сопровождается отечностью тканевых структур, появляется хруст в коленях при сгибании и разгибании, температура повышается до субфебрильных значений. Если принять меры, пациент восстановится и лечение пройдет успешно.

Синдром гипермобильности

Патология диагностируется у людей, которые ведут слишком активный образ жизни. Синдром типичен для спортсменов и работников, которые вынуждены ходить в течение всего дня. У некоторых пациентов болезнь обусловлена генетическими аномалиями, сопровождающимися нарушением синтеза коллагена.

При синдроме гипермобильности суставной хрящ быстро истончается, появляется хруст в коленях. Особенность патологии в том, что она приводит к выраженным болям. Человек не в состоянии долго ходить, выполнять физические упражнения.

Гипермобильность может возникать из-за дефицита важных микроэлементов. При таком синдроме слышны щелчки во время сгибания и разгибания ноги.

Избыточный вес

Почему хрустят суставы в коленях? Возможная причина – избыточный вес. Тучные люди испытывают трудности при подъеме вверх. Из-за того, что суставы подвергаются сильным нагрузкам, они быстро изнашиваются.

Появление избыточного веса связано с неправильным питанием, нарушением обменных реакций. Вследствие недуга может возникнуть артрит. Ожирение часто связано с гормональным сбоем, в иных ситуациях обусловлено генетической склонностью.

Лечение хруста в коленях народными средствами

Хруст суставов можно услышать и ощутить при движении, необязательно активном, даже при обычном сгибании ноги, если в суставе не все в порядке, можно различить характерный щелчок. Обычно проблема хруста бывает в коленных, запястных и бедренных суставов. Но иногда при движении хрустом отзываются суставы нижней челюсти, позвоночника, плеча и локтя. Причем, у людей в любом возрасте. Иногда это норма, но, скорее всего, ваш сустав дает вам сигнал о каких-то проблемах. И очень часто хруст является первым симптомом остеоартроза.

Хруст суставов лечение народными средствами

Причины хруста суставов

• Когда с суставом все в порядке, он при сгибании и разгибании не должен издавать никаких звуков. Но и здесь есть исключение — врожденные аномалии анатомического строения сустава.
• Нарушение строения. Поверхности суставов не сходятся и выступают из суставной коробки. При движении раздается щелчок.
• Воспаление мышц. До конца причина не выяснена. Но есть предположения, что хруст появляется по причине длительных физнагрузок. Резкая смена положения после длительной неподвижности нередко отзывается щелчком сустава.

• Гипермобильность. При врожденном пороке строения суставов, когда они почти совсем не совпадают, при движении слышен их хруст. Но боли при этом человек не испытывает.
• Артроз. Заболевание характерно почти для всех пожилых людей, когда хрящ банально изнашивается. В редких случаях диагностируется у молодых. Суставы теряют природную гибкость и начинают хрустеть.
• Последствия травмы. В очаге травмы образуется воспаление, которое мешает нормальному движению и сустав скрипит, щелкает, трещит.
• Отложение солей. Накапливаясь в суставе, соли приводят к затвердению хрящевой ткани. А это, в свою очередь, создает проблемы при движении, болезненные ощущения и хруст.

Какие меры принять

• В том случае, если похрустывание в суставах не отдается болью и происходит время от времени, то можно не беспокоиться. Также не стоит волноваться, если хруст появился после травмы. К врачу обратиться, конечно, стоит, но серьезного заболевания у вас, скорее всего, не обнаружится.
• В случае пощелкивания суставов при излишней массе тела, вы знаете, что нужно сделать. Взять свою волю в кулак, заняться спортом и пересмотреть свой ежедневный рацион.
• Но если хруст сопровождается болезненными ощущениями, отечностью и подвижность его затруднена, визит к врачу для вас обязателен! Иначе можно дотянуть до того момента, когда вам поможет только замена вашего родного сустава на искусственный!

Рецепты народной медицины Общие, от боли

• Очень сильное средство от боли, но с некоторыми оговорками. Нельзя: детям, женщинам, которые планируют стать мамой или в период беременности. Время процедуры – 10 минут. Три дня! Не более двух ванночек в день. Залейте литром кипящей воды сто граммов мелко порезанной белены, через полчаса процедите. Наберите в подходящую емкость десять литров горячей воды и вылейте в нее настой белены. Принимайте ванночки на больной сустав строго по рекомендациям, описанным в начале рецепта.
• Для компресса потребуются свежие листья лавра. Десять листочков порежьте и разотрите до кашицы. Влейте пятьдесят мл камфарного спирта и тщательно перемешайте. Намажьте получившуюся смесь на компрессную ткань и закрепите на больном суставе на два часа.
• Снимет боли в суставах, независимо от их причины, водный настой горицвета весеннего. Две ложечки мелко порезанной травы залейте тремястами мл кипящей воды и оставьте на тридцать минут. После процеживания пейте трижды в день по одной ложке настоя.

• От боли поможет сок, отжатый из свежесорванного подмаренника. Пить его нужно по две ложечки за один прием.
• Нарвите мяты, порежьте ее и потолките до выделения сока. Добавьте примерно такой же объем порошка горчицы и теплой воды столько, чтобы добиться густоты сметаны. Обмажьте лечебной мазью сустав и закрепите на один час.
• Если вас мучают суставные боли по ночам, обратите внимание на следующий рецепт. Один большой лист фикуса сорвите, обмойте и немного отбейте молоточком. Положите лист в посуду, облейте его пятьдесят мл медицинского спирта. Два часа пусть настоится. Возьмите лист фикуса и, наложив его на сустав, закрепите непромокаемым материалом и бинтом. Ложитесь спать. Фикусные компрессы можно делать черед день.

• Избавит от ночных болей натирка из касторового масла со скипидаром. Перед сном натирайте суставы смесью из одной ложки живичного скипидара и двух касторового масла. Предупреждение! Применять только при сильной боли и не чаще одного раза в две недели.

Врожденная патология, последствия травмы

• Купите козье молоко, нагрейте двести мл примерно до пятидесяти градусов и добавьте к нему две дольки чеснока, пропущенного через чеснокодавилку. Подготовьте вату по размеру сустава, опустите ее в молоко и обложите больной сустав. Закрепите и подержите два часа – это днем. Вечером, перед сном, наложите на сустав такой же компресс и оставьте до утра.

Козье молоко и чеснок

• Растирка из коровяка. Для ее применения для начала сделайте спиртовый настой травы. Нарежьте свежий коровяк, отмерьте четыре ложки и залейте стаканом водки. Через четырнадцать дней процедите и добавьте в настойку пятьдесят мл рафинированного подсолнечного масла. Взбалтывайте смесь до образования эмульсии перед каждым применением и растирайте больные суставы.
• Для припарок из полыни количество сырья зависит от того, какой сустав вы собираетесь лечить. Например, на колено или локоть достаточно будет четырех ложек, для бедренного сустава – восемь. Исходное количество измельченной полыни залейте кипятком так, чтобы она покрыла ее. Через двадцать минут распаренную полынь распределите по заранее подготовленной ткани и, наложив на сустав, закрепите утепляющей повязкой. Снимите через два часа. Если делаете вечером, хорошо продержать до утра.
• Самое простое, но от этого не менее эффективное, средство. Берете лист от белокочанной капусты, немного его отбиваете кухонным молоточком и закрепляете на больном суставе на всю ночь.

Компресс из капустного листа

• Сначала разогрейте в течение тридцати минут сустав при помощи нагретой в мешочках соли. Затем обильно смочите ладони пихтовым маслом и произведите массаж больного сустава. Пихтовый массаж следует делать с интервалами в один день.
• Каждый день делайте компресс из размоченных в молоке отрубей. Один стакан отрубей оставьте в литре молока до полного набухания. Разбухшими отрубями обложите сустав, сверху закрепите повязкой и оставьте на один час.
• Отожмите сок из одного апельсина и добавьте в него сто мл нерафинированного растительного масла. Намочите в апельсиново-масляном растворе компрессную ткань и наложите на тридцать минут на проблемный сустав.
• Десятидневный курс компрессов из пшена выведет скопившиеся солевые отложения из сустава. Всыпьте один стакан пшена в кастрюлю и залейте горячей водой. Через сутки слейте воду и разомните распаренное пшено. В пшенную кашицу добавьте две ложечки соли и столовую ложку пивных дрожжей. После тщательного перемешивания массу нанесите на проблемный сустав и наложите непромокаемую повязку. Держите до утра.

• Дважды в день натирайте суставы настоем, приготовленным по следующему рецепту. Очищенную редьку натрите на терке или пропустите через мясорубку, влейте сто мл кукурузного масла и вмешайте триста граммов меда. Оставьте для настаивания на неделю. Используйте для растирания суставов утром и перед сном.
• Сварите кашу из десяти ложек овсяных хлопьев и стакана воды. Еще горячей наложите массу на беспокоящий вас сустав, сверху – непромокаемую повязку и теплую ткань. Держите один час.
• Натрите на терке корень хрена и влейте к нему немного подогретого растительного масла. В другую посуду насыпьте ржаные отруби, налейте кипящей воды, чтобы они были покрыты ею. Через два часа возьмите отрубей столько, сколько у вас получилось натертого хрена и, смешав оба составляющих, ровным слоем нанесите на компрессную ткань. Наложите на сустав и закрепите чем-нибудь непромокаемым и теплой тканью. Время воздействия компресса – три часа. Курс – двадцать дней.
• Только что сорванный чистотел промойте и обсушите от воды. Пропустите через мясорубку – вам понадобится восемь ложек растительного сырья. Смешайте со ста мл оливкового масла и поставьте в шкаф на четырнадцать дней. Трижды в день мажьте больной сустав и накладывайте сверху теплую повязку.

• Аппликации из глины с морской солью накладывайте ежедневно на три часа. Залейте порошок глины подогретой водой и оставьте на сутки. Перед процедурой измельчите до порошка ложку морской соли и, отмерив стакан размоченной глину, вмешайте туда соль. Сразу же обмажьте сустав, оберните чем-нибудь непромокаемым и наложите утепляющую повязку. Держите три часа.
• Из индийского лука приготовьте водочный настой для растирок. Одну луковицу промойте, очистите и измельчите. Выложите в стеклянную посуду и налейте столько водки, чтобы она покрыла луковую массу. Через две недели настаивания процедите и отожмите. Натирайте суставы перед сном и обвязывайте их утепляющей повязкой. Если почувствуете жжение, не пугайтесь, значит вы все сделали правильно и лечебный процесс пошел.

Для приема внутрь

• Пейте каждый день по одному стакану настоя из шишек ели. На разовый прием две шишки среднего размера залейте стаканом кипящей воды и оставьте настаиваться на всю ночь. Утром слейте настой и выпейте.

• Настойка 3-3-3. Три лимона, три литра кипящей воды и три ложки меда. Лимоны промойте и мелко нарежьте, не очищая. Выложите в посуду и влейте три литра кипящей воды. После того как лимонная вода станет теплой, добавьте мед. Размешайте и лечитесь, выпивая по половине стакана трижды в день в течение одного месяца.
• Отделите от ивы кору или нарежьте тонких веточек. Измельчите и одну ложку сырья залейте полулитром вскипевшей воды. Поставьте на плиту и проварите пять минут. Перелейте все в термос и оставьте на три часа. В течение полутора месяцев пейте три раза в день по сто мл ивового отвара.
• На две недели рассчитано лечение настоем семени моркови. Каждый вечер заваривайте в термосе три ложки морковных семян 600 мл кипятка. Утром процедите и, разделив на три части, выпейте за день.

• Рекомендуется при проблеме с суставами и сок моркови. Каждое утро, на голодный желудок, выпивайте коктейль из ста пятидесяти мл свежевыжатого морковного сока и пятидесяти мл сливок. После приема средства час ничего не ешьте и не пейте.
• Ягодное лекарство, о котором мы расскажем вам, улучшает обменные процессы в хрящевой ткани суставов. Для его приготовления вам потребуются такие ягоды, как крыжовник, черная и красная смородина, земляника и малина, ежевика, черника и клюква. Свежие или свежезамороженные – неважно. Отмерьте ягод в равных объемах и посмотрите, сколько у вас получилось. Добавьте к ним треть от полученного объема меда и треть оливкового масла. Все хорошо перемешайте, храните в холодильнике. Принимать ягодное лекарство нужно между основными приемами пищи по три ложки. Для профилактики – две ложки в сутки.

• Даже если вы в данный момент испытывает суставную боль, щадящие физические упражнения вам просто необходимы. Всем еще из школьной программы по физической культуре знакомо упражнение «гусиный шаг». Именно это несложное упражнение необходимо выполнять каждое утро. При этом ноги в коленях должны быть слегка согнуты, вышагивайте не спеша и покачивайтесь всем телом из стороны в сторону.

• Второе упражнение, которое всем также хорошо известно, «велосипед». Утром, проснувшись, откиньте одеяло в сторону и «поездите» на велосипеде минуты три.

Питание при хрусте в суставах

Для поддержания здоровья суставов полезно употреблять жидкие растительные масла (оливковое, подсолнечное, льняное, кукурузное), творог, сыр, яйца, морскую рыбу, блюда с желатином (желе, холодец), орехи, фрукты и овощи (для больных подагрой здесь есть свои ограничения). Также полезно пить минеральную воду, настои ромашки и крапивы.

хруст в коленном суставе — причины и лечение

Структура суставов в коленях позволяет производить естественные разгибания и сгибания конечности. При отсутствии патологий они не сопровождаются звуками или болью.

Во время первых симптомах хруста в коленях мало кто задумывается о лечении. Большинство пациентов пытается самостоятельно найти способы, как убрать хруст.

Редко кто учитывает, что хруст коленного сустава может быть симптомом серьезно заболевания и требовать безотлагательного лечения. Что же делать при хрусте в коленях? Необходимо выяснить истинные причины хруста в коленях и подобрать правильное лечение.

Хруст в коленных суставах: причины, лечение

Неестественные звуки, типа хруста могут беспокоить во время осуществления определенных движений. Он может повторяться периодически или постоянно сопровождать однотипные действия. Хруст возникает чаще всего при приседаниях, передвижениях по лестнице, выполнении физических упражнений и других движениях конечностью.

Всегда ли хруст при приседании имеет патологические причины и нуждается в экстренном лечении? Прежде чем решать вопрос, как вылечить хруст, как избавиться от неприятных звуков, нужно узнать, почему появились такие странные симптомы. Самостоятельно разобраться с происхождением неестественных звуков проблематично. Поэтому лучше выяснить, к какому врачу обратиться при хрусте в коленях.

Многие медики говорят, что при отсутствии боли хруст в коленях не страшен и особое лечение не нужно.

Чем же объясняется неприятные щелчки и треск, возникающий при пассивных, или активных движениях ногой и принудительном вытягивании?

При движении сустава за счет отхождения сопрягающихся поверхностей костей в полости образуется отрицательное давление, что способствует появлению вакуумных пузырей. Из-за этого впоследствии происходит так называемый вакуумный хлопок, который в медицине объясняется теорией кавитации.

Действительно, такой хруст в коленном суставе лечения не требует.

• В случае постоянного повторения неестественных звуков при выполнении движений;
• В случае возникновения болевых ощущений;
• при отсутствии рефрактерного периода с периодическим отсутствием хруста;
• Когда происходит ограничение двигательных способностей конечности.

Подобный хруст при сгибании или разгибании нуждается в лечение, так как свидетельствует об определенных заболеваниях.

• остеоартроз;
• некоторые типы артрита.

Подобный хруст при приседаниях, а иногда и во время ходьбы требует длительного лечения, хоть может на начальных стадиях заболевания и не сопровождаться болью. Как убрать хруст в коленях при артрозе подскажет невролог или ортопед.

Что делать при хрусте с резкой болью в колене ? Срочно обращаться за помощью к медикам. Ведь такое сочетание может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или травматического

Хруст с резкой болью может быть признаком травматического повреждения

Вот некоторые примеры :

• бурсит;
• тендинит;
• травма мениска;
• патело-феморальный синдром;
• различные переломы;
• растяжения или разрывы связок.

Какой врач лечит подобные заболевания? При подозрении на травму или воспалительный процесс нужно обращаться к травматологу в первую очередь, который подскажет, чем лечить хруст в коленном суставе.

Существуют и другие факторы, содействующие нарушению функциональных способностей коленного сустава, что провоцирует появление хруста.

• большим весом тела, чаще всего лишним;
• по наследственным причинам;
• нарушениями эндокринной системы;
• возрастными характеристиками, касается старшего поколения;
• вирусными инфекциями;
• неправильным питанием;
• сверхнагрузкой суставов ;
• неподходящей обувью;
• а также обувью на каблуках;
• сидячим образом жизни ;
• болезням, связанными с отложением солей;
• частыми травмами.

Чтобы не допустить развития недуга, необходимо соблюдать рекомендации по профилактическим мерам, выполняя специальные упражнения от хруста в коленях, а также перераспределения нагрузок.

Довольно часто правильно откорректированное питание при хрусте в коленях позволяет избавиться от неприятных ощущений.

Чрезмерное употребление сладкого, жаренного, соленного, жирного, копченного влияет на появление странных звуков в суставах. Исключив из рациона подобные продукты и сделав основой питания каши, овощи, нежирное мясо и рыбу, можно без применения медикаментов избавиться от неприятных щелчков.

При подобном хрусте в коленях эффективно лечение народными средствами.

Как можно вылечить хруст в коленях?

Само лечение предусматривает диагностику, призванную выяснить происхождение патологии, и позволяет доктору правильно подобрать схему терапии.

Обычно хирург проводит предварительный осмотр, после чего назначает необходимые диагностические мероприятия в виде :

МРТ для диагностики патологии

• лабораторных исследований , которые чаще всего включают общие анализы, при подозрениях наинфекционный характер патологии могут понадобиться дополнительные виды анализов;
• рентгенологического обследование ;
• УЗИ прилегающих тканей ;
• компьютерной или магнитно-резонансной томографии, позволяющей досконально изучить возможную патологию.

По результатам диагностики доктор выбирает наиболее эффективные методы лечения.

Для решения проблемы хруста в суставе требуется комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, вспомогательные способы лечения, а также соблюдение особых рекомендаций по питанию и физической нагрузке.

Схемы лечения коленного сустава довольно схожа, но требует грамотной корректировки, в зависимости от индивидуальных потребностей больного.

Медикаментозное лечение

Перед любым лечением патологий коленного сустава, сначала снимают боль и воспаление. При этом принимаются нестероидные противовоспалительные медикаменты. Предусмотрено наружное и внутреннее применение медикаментов в виде инъекций, таблеток и мазей от боли и хруста в коленях.

процедура инъекции хондропротекторов

Курс терапии может длиться до двух недель, а при необходимости продлевается доктором. Нестероидные препараты имеют целый комплекс побочных действий. Поэтому при возможности подбирается минимальный курс приема лекарств или отдается предпочтение обезболивающей мази от хруста в коленях.

Для восстановления структурных изменений, затронувших хрящевую ткань, назначают хондропротекторы. Это новейшие медикаментозные препараты, состоящие из хондроитина или глюкозамина. Они активно помогают регенерации сустава, что устраняет болезненные и неприятные симптомы.

Подобные лекарства могут приниматься в виде таблеток, что требует длительного и несколько раз повторяющегося курса. Для ускорения лечебного эффекта могут назначаться инъекции непосредственно в пораженный сустав.

Обязательно лечение сопровождается витаминотерапией.

Предпочтение отдается препаратам, которые способны стимулировать восстановление хрящевых тканей и активизировать прохождение импульсов по нервным волокнам.

Дорогим, но эффективным считается лечение при помощи введения в сустав гиалуроновой кислоты. Препараты этой группы способны замещать синовиальную кислоту, создавая естественную смазку в суставе, что способствует исчезновению хруста при двигательной активности.

Неплохо себя зарекомендовали и БАДы. Применяя разрешенные средства этой группы можно безопасно восстановить хрящевую ткань и улучшить состав внутрисуставной жидкости за счет насыщения аминокислотами и другими полезными компонентами.

Медиками разрешен прием Пиаскледина 300 при хрусте в коленях, так как этот препарат способен регулировать процессы обмена и оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие. Пиаскледин 300 стимулирует синтез коллагена, что запускает регенерацию хряща и торможение дегенеративных процессов.

Существуют и эффективные безопасные способы, как убрать хруст в коленях мазями с популярными названиями. Так, применение Фастум Геля, Фаниган Фаст Геля, Лиатона, Диклофенака помогает устранить болезненность и воспаление. При нанесении мазей, изготовленных на основе ядов (пчелиного, змеиного), улучшается кровоток и соответственно питание тканей сустава.

Немедикаментозное лечение

Вспомогательные методы терапии являются неотъемлемой частью комплексного лечения коленного сустава. Одними таблетками и уколами невозможно справиться с проблемой хруста в колене. Поэтому не стоит пренебрежительно относиться к рекомендациям по реабилитации и профилактике, надеясь на помощь «волшебной» таблетки.

Прежде всего, при хрусте, спровоцированном травмами или воспалениями, поврежденной ноге обеспечивается обездвижение. Для этого могут применяться различные бандажи, эластичные бинты, ортезы и даже лонгеты или гипсовые повязки.

Во время реабилитации пациенту могут понадобиться костыли или палочка. Все это способствует уменьшению нагрузки на пораженное колено и препятствию дальнейших осложнений.

• лазерного воздействия;
• магнитотерапии;
• УВЧ;
• ударно-волновой терапии;
• электрофореза.

Такое лечение способствует восстановлению функциональных способностей колена за счет улучшения кровотока и питания, а также стимуляции мышечного тонуса околосуставных тканей и ускорению проводимости нервных сигналов.

• мануальной терапии;
• вакуумной терапии;
• различных массажей;
• рефлексотерапии;
• бальнеолечения.

Не на последнем месте стоит и лечебная гимнастика. Без дозированных грамотных нагрузок на патологический сустав невозможно избавиться от хруста. Только регулярные приемлемые физические нагрузки позволяют держать мышцы и связки в тонусе, а сам сустав в рабочем состоянии за счет достаточной выработки синовиальной жидкости.

Этим вспомогательное лечение не ограничивается. Существует масса действенных способов, как лечить народными средствами хруст в колене.

Лечение Хруста в коленном суставе народными средствами

Такой способ может стать неплохим дополнением традиционной терапии. Прибегать к таким видам врачевания стоит только после консультации с доктором. Ведь любой непроверенный рецепт может содержать компоненты, которые не стыкуются с препаратами основного лечения или могут провоцировать непредсказуемые и аллергические реакции.

Простой, но действенный способ лечения – это применение желатина при хрусте. Чтобы приготовить целебное средство в чистую емкость отсыпают вечером 5 гр. желатина и заливают его водой в количестве 200 гр. Наутро желатин разбухнет, превратившись в киселеобразную массу. К ней необходимо долить еще немного воды (50 гр.) и хорошо размешать. Пьют подобную смесь ежедневно с утра до первой трапезы.

Поможет и лечение маслом хруста в колене. Для приготовления компрессов применяют эвкалиптовое, а также пихтовое масло, которые можно приобрести в аптеке.

На основе растительного масла готовят компресс с апельсиновым соком. Чтобы подготовить целебную смесь смешивают 100 гр. масла с соком одного крупного плода апельсина. Ткань смачивают в полученном составе и накладывают на пораженный сустав. Обернув колено пленкой и теплой тканью, лечебный компресс выдерживают до получаса.

Эффективно применяется и мел от хруста коленей в рецептах ЗОЖ. Из мелко измельченного мела и кисломолочных продуктов в виде кефира или сметаны готовят кашицу, которую наносят на больное колено. Подобную аппликацию накрывают пищевой пленкой и закрепляют повязкой. Лечение мелом способно улучшить кровоток и снять болезненность, что способствует устранению хруста.

Своевременное диагностическое обследование, которое помогает обнаружить патологию, спровоцировавшую хруст в колене, и комплексная терапия способны остановить болезнь и не допустить развития.

Соблюдение рекомендаций по двигательной активности и питанию помогут укрепить не только больной сустав, но и весь организм в целом.

Источники:

http://diartroz.ru/hrust-v-sustavah/hrust-v-kolenyah-pri-sgibanii-i-razgibanii.html

Лечение хруста в коленях народными средствами

http://sustavkoleni.ru/simptomy/metody-lecheniya-i-profilaktiki-khrusta-v-kolennom-sustave.html

Хруст в коленях. Причины и лечение, народные средства, мази, гимнастика, методики

Хруст в коленях подразумевает щелчки, издаваемые суставами, как при активном движении, так и во время пассивности. Патология часто развивается у спортсменов. Специалисты отмечают, что подобная проблема беспокоит взрослых людей и даже детей. Причины и лечение описаны в этой статье.

Содержание записи:

Хруст в коленях без боли как вариант нормы

Хруст в коленях может выступать вариантом нормы. Определяющим признаком при этом считается отсутствие болей. Хруст в коленях, причины и лечение которого описаны далее в статье, объясняется специалистами по-разному. Некоторые полагают, что такое происходит по причине увеличения газовых пузырьков в жидкости, омывающей сустав.

Полость самих суставов увеличивается, что вызывает щелчок. Пузырьки растворяются. Это дает возможность суставу принять исходное положение. Процесс может вызвать хруст. Некоторые специалисты утверждают, что хруст может провоцироваться при задевании связкой выступающих костных фрагментов. Щелчок слышится более тихий.

Симптоматика заболевания коленных суставов

Поражение колена дистрофического, воспалительного или травматического характера имеет много общих черт.

К общим признакам можно отнести:

• чувство скованности;
• нарушение подвижности чашечки;
• отечность;
• скопление выпота после подъема или вождения автомобиля;
• наличие боли в передней части колена;
• чувство тяжести;
• растяжение связок;
• гипертрофирование синовиальной оболочки;
• покраснение кожного покрова в области колена;
• чувство озноба;
• повышение уровня потливости;
• повышение температуры;
• затруднение при ходьбе.

Основные стадии болезни

Начальной стадии присущи интенсивные боли и артралгия. На второй стадии патология приобретает острый характер. Ей присуще отвердевание хряща, который может разрастаться в кость. Также развивается воспалительный процесс синовиальной перепонки. В запущенных случаях провоцируется абсцесс, способствующий уплотнению суставной капсулы.

На третьей стадии воспалительный процесс стихает. На этой фазе происходит истончение хрящей и их последующее разрушение. Появляются рубцы. В некоторых случаях нога удлиняется или укорачивается. Боль приобретает более интенсивный характер при смене погодных условий. Процесс может привести человека к инвалидности.

Опасен ли хруст в суставах?

Большинство специалистов считают, что терапию следует проводить, когда помимо хруста проявляются боли. Они сигнализируют о возможном разрастании хрящей. Если хруст беспокоит постоянно без боли, то волноваться не надо.

Причины патологии

Хруст в коленях, причины и лечение которого специалисты объясняют по-разному, как правило, провоцируется поражением одной или нескольких структур в этой области. Воспаление может быть спровоцировано заболеванием в организме или ожирением.

Артроз

Патологии присуще медленное разрушение хрящей. Происходит нарастание изменений в костях и связках.

Врожденные факторы

Также не исключена генетическая предпосылка. В основном пациенты клиник ортопедии — пожилые люди. Но бывает, что недуг поражает и лиц молодого возраста. В таком случае принято говорить о наследственности. В некоторых случаях генетическая патология заключается в недостаточной выработке синовиальной жидкости.

Последствия травмы

Любая травма колена может привести к воспалительному процессу. Проблему может спровоцировать нарушение кровотока в тканях.

Избыточный вес

Хруст возникает в результате ожирения, которое влечет сбой гормонального фона. При избыточном весе основная нагрузка ложится на область колен, что провоцирует разрушение хрящей.

Ношение тяжестей

Группу риска составляют люди, испытывающие большую нагрузку на колени. К примеру, рабочие и спортсмены.

Недостатки рациона питания

Хруст провоцируется повышенным содержанием в организме фосфатов и углеводов.

Вызвать хруст в коленном суставе способно:

• повышенное потребление жирных сортов мяса;
• копчений;
• маринадов;
• полуфабрикатов;
• мучных изделий;
• молочных продуктов с высоким процентом жирности;
• пряностей.

Другие причины появления хруста

Болевые ощущения могут быть спровоцированы и другими причинами.

К ним следует отнести:

• наличие стрессов;
• перегрузки механического характера;
• переохлаждение;
• аллергическую реакцию;
• заболевание Рейтера;
• поражение организма внутренними паразитами;
• туберкулез костей;
• пневмонию;
• венерические заболевания;
• наличие грибковой инфекции;
• псориаз;
• гепатит
• красную волчанку;
• остеопороз;
• рак крови;
• гемофилию.

К какому врачу обратиться?

Хруст в коленях — причина, по которой желательно обратиться к специалисту. Врачи проведут осмотр, и лечение назначит травматолог, ортопед или ревматолог. Особое внимание уделяется клиническим показателям. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные и инструментальные исследовательские методы, на основе которых определяется схема терапии.

Диагностика

Диагностические мероприятия предполагают проведение:

• общего анализа крови;
• биохимического анализа;
• общего анализа урины;
• УЗИ;
• рентгенографии;
• артроскопии;
• КТ;
• МРТ;
• сцинтиграфии.

Лечение

Хруст в коленях, причины и лечение которого устанавливаются специалистами, предполагает использование лекарственных средств.

Обычно болезнь купируется:

• нестероидными препаратами;
• глюкокортикостероидами;
• антибиотиками;
• хондропротекторами;
• витаминами.

Также широко применяют физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж. Средства народной медицины служат дополнением к лечению медикаментами. В некоторых случаях показана хирургия.

Какие лекарства назначают от хруста в коленях?

Лечение медикаментами при воспалении в колене предполагает антибиотики. Из средств этого ряда следует отметить Цефалоспорин, Цефтриаксон, Цефепим, Гентамицин, Амоксиклав, Сумамед. Для купирования боли используют Ибупрофен, Аспирин, Индометацин. При интенсивной боли в коленях назначается Трамадол или Промедол.

Это наркотические анальгетики, которые отпускаются строго по рецепту врача.

Индометацин — сильное нестероидное средство. Выпускается в форме мази, свечей, таблеток и раствора. Популярным средством является Аспирин. Он препятствует разрушению хрящей, устраняет воспаление и отечность. Для купирования боли применяются нестероидные препараты в форме инъекций. Обычно назначаются Диклофенак, Вольтарен, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд, Амбене.

Кортикостероидные средства применяются в случае малой эффективности нестероидных препаратов. Обычно назначаются Целестон, Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Гиалуроновая кислота. Инъекции обладают противовоспалительным и анальгезирующим воздействием.

Боли и воспаление в коленях купируются при помощи местных анестезирующих средств в форме мази, геля или крема. К самым эффективным средствам относят Вольтарен гель, Диклофенак, Фастум гель, Капсикам, Найз гель, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимесулид, Ортофен, Артрозилен.

Используются хондропротекторы. В этом ряду следует отметить комбинированные препараты Артрон комплекс, Мовекс, Терафлекс и многокомпонентные средства Хондроитин, Дона, Глюкозамин, Структум. Длительность их применения определяется специалистом и зависит от степени развития патологии.

Средства наружного применения в виде мазей, кремов, гелей обладают низким уровнем эффективности. Из них следует отметить Хондроитин, Хондроксид и Артрин. Обычно они служат в качестве дополнительных средств к основной терапии. Эффективность их применения повышается при проведении физиотерапевтических процедур.

Из препаратов для внутримышечного введения следует отметить Алфлутоп, Мукосат, Эльбону, Хондролон, Дону. Внутримышечные инъекции используются при острой фазе заболеваний.

Также существуют средства для введения внутрь сустава. Из них следует отметить Синокром, Нолтрекс, Адгелон, Гиалган, Сингиал. Восстановлению морфологии хрящей и костей способствуют витамины группы В, каротин, Токоферол, кальций, цинк и фосфор.

Лазерная терапия

Для достижения максимальной эффективности показано 7—10 сеансов лазерной терапии. Положительный эффект ощущается через месяц после ее проведения.

К основным преимуществам метода следует отнести:

• быстрое купирование воспалительного процесса;
• активацию гуморального иммунитета;
• безболезненность процедуры;
• проведение манипуляции без использования фармакологических средств;
• отличную сочетаемость с мануальной терапией.

Лазерная терапия позволяет избежать оперативного вмешательства.

Суставная гимнастика Бубновского: суть методики, достоинства, правила выполнения

Гимнастика Бубновского основана на восстановлении суставной функциональности с нарушенной морфологией. Им был разработан комплекс упражнений и для коленей.

К преимуществам данной техники выполнения следует отнести:

• повышение тонуса мышц;
• купирование болей;
• устранение отечности;
• простоту выполнения упражнений.

На выполнение комплекса упражнений по данной методике требуется не более 1 часа. Занятия активируют все ресурсы организма, повышают жизненный тонус и дарят хорошее настроение.

Чтобы они были максимально полезными, советуется придерживаться общих правил:

• перед тренировкой провести пятиминутную разминку;
• приступать к занятиям через 1 час после приема пищи;
• потреблять большое количество воды;
• выполнять упражнения на регулярной основе;
• выполнять движения в умеренном темпе;
• увеличивать нагрузку постепенно;
• сохранять ровное дыхание;
• сокращать амплитуду движений при возникновении болей;
• повторять каждое упражнение не менее 10 раз.

Комплекс упражнений по Бубновскому предполагает использование специальных тренажеров, работа на которых проводится под руководством профессионалов.

В домашних условиях использовать спортивный инвентарь не рекомендуется. Если данная методика вызывает длительные болевые ощущения, то лучше отказаться от ее выполнения. После завершения гимнастических упражнений не советуется сразу же приниматься за домашние дела. Следует стабилизировать сердцебиение.

Упражнения на животе

Эти упражнения помогают уменьшить боль. Они обладают высокой эффективностью при дистрофических и дегенеративных поражениях суставов.

• Лечь на живот и согнуть ноги. Подтягивать их поочередно к ягодицам.
• Сгибать ноги под прямым углом. Удерживать 5 секунд.

Упражнения на спине

• Поднимать ноги и задерживать их на 5 секунд.
• Лежа на спине выполняются следующие упражнения:
• Подтянуть к грудной клетке согнутые ноги.
• Приподнять спину и согнуть. Подтянуть носок и задержать 5 секунд.
• Сгибать и разгибать ноги, старясь подводить стопы близко к ягодицам.
• Приподнять над полом вытянутые ноги и задержать их в позиции на 15 секунд.
• Выполнить упражнение «велосипед», имитируя кручение педалей.
• Согнуть ноги в коленях. Сгибать и разгибать их по очереди. При этом следует приподнимать таз.

Такие упражнения способствуют:

• укреплению мышц;
• повышению эластичности связок;
• купированию болевых ощущений;
• улучшению кровотока.

Упражнения на четвереньках

Выполнять гимнастику следует превозмогая боль. Предварительно на колени одеваются повязки с льдом.

• Встать на колени, опереться на стул и шагнуть вперед 2 раза. Количество шагов увеличивать постепенно.
• Опустить ягодицы на пятки, положить валик на область икр. Задержать положение 10 секунд. По окончании провести массаж колена.

Упражнения на растяжку

• Сесть на пол, обхватить стопы руками и стараться на выдохе вытянуть их вперед. При этом локтями касаться пола.
• Сесть на пол. Согнуть одну ногу, вторую держать выпрямленной в колене носком на себя. При выдохе потянуть туловище к выпрямленной ноге. Поменять ногу и повторить упражнение.
• Сесть на пол, взять правую ногу и сделать выдох, прижав ее к себе. Положить согнутую ногу справа от себя и потянуть к вытянутой левой. Правое колено не отрывать от пола.
• Лечь на живот, взять правую ногу левой рукой и постараться оторвать бедро от пола как можно выше. То же самое упражнение со второй ногой.

Лечебная физкультура

Ежедневное выполнение гимнастики — непременное условие выздоровления. Полезно посещение бассейна и велосипедная езда.

Предлагаемый комплекс упражнений выполняется лежа:

• Левая нога сгибается и приближается к груди. Проделать то же с правой.
• Ноги выпрямляются. Прижимается колено одной ноги к полу, напрягаются мышцы. Удерживается положение 5 секунд.
• Ягодицы подпираются посредством рук, дыхание задерживается, живот втягивается. Выпрямленные ноги поднимаются на 8 см и начинаются перекрещивающие движения.
• Ноги вытягиваются. Колени изнутри прижимаются к полу. Стопы держатся на ширине плеч. Левая нога поворачивается влево, а затем вправо. Аналогично выполняется справа.

Другие методики

Хруст в коленях, причины и лечение которого устанавливаются специалистом, устраняется и физиотерапией. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Из физиотерапевтических процедур следует отметить:

• Ультрафиолетовое облучение. Оно купирует болевые ощущения посредством накопления специальных веществ в области колена, которые сокращают чувствительность нервных волокон. Предполагается проведение 7—9 сеансов каждый день.
• Электрофорез. Он используется при хроническом течении. Посредством низкочастотного электрического тока в кожу вводятся лекарственные средства. Метод позволяет купировать интенсивные боли. Для закрепления результата рекомендуется проведение 15—20 процедур.
• Высокоинтенсивную сантиметроволновую терапию. Она основана на воздействии тепла, что способствует улучшению кровообращения, оптимизации функциональности сосудов. Метод способствует регенерации поврежденных хрящей и устранению воспаления.
• Высокоинтенсивную магнитотерапию. Она основана на воздействии магнитного поля на поврежденные ткани. Метод способствует стимуляции мышц, улучшению обменных процессов, оптимизации кровотока, регенерации коленного сустава.
• Озонотерапию. В участок поражения вводится определенная доза озона посредством иглы. Метод способствует моментальному купированию боли, восстановлению поврежденной структуры, притоку синовиальной жидкости. Курс терапии включает 10 процедур, выполняемых трижды в неделю.
• Сероводородные и родоновые ванны. Они улучшают циркуляцию крови, повышают выработку синовиальной жидкости. Ванны применяются в специализированных санаториях. Обычно проводится 10—15 процедур. Они обладают высоким эффектом.

Дегенерация хрящей и серьезная деформация коленного сустава могут привести к необходимости оперативного вмешательства.

Обычно проводится:

• Артродез, предполагающий полное удаление суставной ткани. Это радикальный способ и применяется крайне редко.
• Артроскопический дебридмент. Он проводится посредством артроскопа. Удаляются поврежденные ткани.
• Эндопротезирование. Эта операция позволяет устранить болевые ощущения в колене на 20—25 лет. Все остальные методы уступают по эффективности этому типу операции.

Как лечить народными средствами, рецепты

Народные средства лечения предполагают использование мазей, отваров, настоев, растирок, компрессов, ванн. Они выступают в качестве дополнительной терапии к основному медикаментозному лечению. Их проведение должно быть согласовано с врачом.

Мази

Народная медицина предлагает рецепты мазей:

• Взять 5 конских каштанов. Перетереть их до состояния порошка. Добавить подсолнечное масло и смешать до консистенции сметаны. Растопить смесь на пару и протомить в течение получаса. Средство наносить на пораженное место на ночь. Нанесение проводится в виде втирания. Применяться может и по необходимости.
• Взять медицинский спирт, глицерин мед и йод в равных пропорциях. Дать смеси настояться 2 часа. Готовую мазь втирать массажными движениями в пораженное колено.
• Также хруст в коленях устраняется посредством отваров и настоев.

Отвары, настои

Существуют следующие рецепты:

• Взять 100 г почек березы. Залить их 500 мл водки. Настоять в течение 2 недель. Средство применять ежедневно. Разводить 30 капель настоя в небольшом количестве воды и выпивать за полчаса до приема пищи. Принимать 3 раза в день в течение 2—3 недель.
• Взять 2 ст. л. ягод брусники и залить их 1 л кипятка. Настаивать полчаса. Принимать по половине стакана 3 раза в день до еды в течение 10 дней.

Растирки, притирки

Также широко используются средства для растирок:

• Взять 100 г меда и смешать его с 5 г мумие. В течение 7 дней прикладывать к пораженному колену на ночь. Закреплять теплой тканью.
• Взять 1 стакан горчицы и 50 г камфары. Перемешать ингредиенты, добавить 500 мл медицинского спирта и 1 яичный белок. Смесь настаивать в герметично закрытой таре в прохладном темном месте в течение 7 дней. Колено растирать 3 раза в день.

• Взять 300 мл водки и разбавить ее водой в пропорции 2:1. Добавить в жидкость 10 растертых в порошок таблеток анальгина, 10 мл камфорного спирта и 30 капель йода. Смесь настоять 3 недели. Ежедневно растирать колено в течение месяца.

Компрессы

Народная медицина предлагает компрессы:

• Взять кефир и очищенную глину. Ингредиенты берутся в равных пропорциях и смешиваются до однородной массы. Полученную смесь поставить на водяную баню на 5 минут. Лекарство остудить и нанести на колено на ночь, закрыв компрессной бумагой, целлофаном и теплой повязкой. Утром компресс смыть и нанести на колено крем с согревающим эффектом.
• Смешать яблочный уксус и мед в пропорции 3:1. Средство наносить на колено, а сверху положить лист капусты или лопух. Компресс должен быть выдержан 6 часов. Курс составляет 1 месяц.
• Взять 10 лавровых листов и 50 мл камфоры. Растереть ингредиенты до состояния кашицы. Смесь наносится на компрессную ткань. Компресс выдерживается в течение 2 часов. Курс лечения составляет 10—30 дней.
• Взять обычный белый мел. Измельчить его до состояния порошка и смешать с кефиром до густой консистенции. Смазать смесью хрустящее колено, обернуть бумагой для компресса, накрыть целлофаном и завязать теплым шарфом. Компресс делается на ночь. Утром он смывается.

Ванны

Для приготовления ванн используются следующие рецепты:

• Взять 100 г измельченной белены и залить 1 л кипятка. Смесь оставить на 30 минут, после чего отфильтровать и добавить 10 л теплой воды для приготовления ванны для ног. При хрусте в коленях процедура проводится не более 3 дней. В день делать 1—2 ванночки.
• Взять 100 г морской соли и 100 г соды. Растворить их в 10 л теплой воды. Погрузить в ванночку ногу так, чтобы колено покрылось водой. Колено держится в ванночке 15 минут. При этом оно постоянно массируется. После процедуры надеть на ноги шерстяные чулки и укутать их одеялом.

Болеутоляющие средства

Для устранения боли предлагаются следующие рецепты:

• Взять 100 г листьев и коры черной бузины. Залить 1 л кипятка. Настоять в течение 40 минут. Пить по полстакана 3 раза в день.

• Взять 6 еловых шишек. Разбить их при помощи молотка и залить 500 мл водки. Смесь настоять 3 недели. Настойка получается темно-коричневого цвета. Процедить и перелить в темную тару из стекла. Взять 1 ст. л. полученного средства и смешать с 1 ч. л. меда. Состав нанести на марлю и приложить к колену, обмотать целлофаном и утеплить. Боль в колене исчезнет. Процедура проводится перед сном. Курс составляет 3—4 дня.

Самомассаж

Хруст в коленях устраняется посредством регулярного массажа. Он способствует улучшению кровообращения, улучшает подвижность пораженного сустава. Будет хорошо, если процедуру проведет специалист, но самомассаж обладает не меньшей эффективностью.

При самомассаже каждое движение выполняется 7 раз.

Эффективность процедуры будет выше, если использовать мази с согревающим эффектом или крема на основе яда пчелы. Процедуру заканчивают легкими поглаживаниями, которые проводятся над суставом, а затем под ним.

Массаж предполагает:

• вращение ладоней по кругу;
• нажимания с перемещением по кругу выступом большого пальца;
• постукивание пальцами.

Когда самолечение опасно?

К самолечению специалисты относятся крайне отрицательно. Терапия посредством медикаментозных средств должна осуществляться как можно раньше. При несвоевременном лечении процесс принимает острый характер. В особенности опасно самолечение при артрозе, устранение которого требует определенных подходов.

Артроз способен спровоцировать поражение внутренних органов и систем. Чаще всего затрагиваются сосуды и сердце. Поражение сустава принимает необратимый характер. Состояние больного ухудшается. Хруст в коленях, в любом случае, нельзя устранять самолечением. Причины и лечение должен определить врач, на основании опыта и современных схем лечения.

Видео о причинах и методах лечения хруста в коленях

Как убрать хруст в коленях и улучшить подвижность суставов:

Причины хруста в коленях:

Сильный хруст в коленном суставе

Хруст в коленях

Многие люди, независимо от возраста, сталкиваются с таким явлением, как хруст в коленном суставе. В большинстве случаев хруст в коленях воспринимается как симптом патологии. На самом деле это не совсем так. Почему хрустят и щелкают колени и что делать в таком случае, полезно знать каждому человеку.

Как устроен коленный сустав

В передней части колена находится надколенник, который соединяется с четырехглавой мышцей бедра сухожилием. Продолжает его связка надколенника. Связочный аппарат включает:

• Боковые (малоберцовая и большеберцовые) связки.
• Задние (подколенная, дугообразная, медиальная и патеральная).
• Внутрисуставные (поперечная связка колена, крестообразные связки).

Поверхности суставов костей покрывает хрящ. Мениски имеют серповидную форму. Коленный сустав вмещает синовиальные сумки. Их число у разных людей неодинаково. Синовиальная мембрана образует складки с жировой тканью. Коленное сочленение допускает сгибания и разгибания колена. Связки ограничивают движение сустава.

Причины возникновения хруста

Если хрустит сустав в колене, значит, существует причина, которая относится к одной из двух групп:

Физиологические факторы

Хруст в коленном уставе, который не сопровождается другими симптомами патологии колена, не несет опасных последствий человеку.

Пузырьки газа в суставе

Одной из наиболее распространенных причин того, почему щелкают колени, является лопанье в суставе пузырьков газа. Коленный сустав заполнен синовиальной жидкостью, которая исполняет роль смазки. В ней растворены углекислый газ, кислород, другие газы. Когда сустав резко сгибается, происходит изменение давления, что приводит газ к лопанью, колени щелкают. Хруст по такой причине не нуждается в каком-либо вмешательстве.

Повышение эластичности связок

Повышение эластичности связок может наблюдаться в таких случаях:

• Врожденное ослабление связок. В большинстве случаев оно не является сильным и лечению не подлежит.
• Приобретенное растяжение. Чаще наблюдается у спортсменов. Если связки, выполняющие роль фиксатора сустава, имеют высокую эластичность, сустав движется с увеличивающейся амплитудой, что вызывает хруст в колене.

Трение частей сустава

Данное явление наблюдается в подростковом возрасте и с течением времени проходит. Если кости растут неравномерно и ускоренными темпами, образуется выпирающий участок, который служит зацепкой для связки или сухожилия.

Опасные причины

Опасность для здоровья при симптоме хруста колена составляют:

• Недостаточное количество синовиальной жидкости.
• Повреждения менисков, надколенника.

Не хватает синовиальной жидкости

Хрустят и болят колени в случае нехватки естественной смазки, когда коленный сустав сгибается и разгибается. При этом наблюдается дополнительный симптом – болевые ощущения, усиливающиеся во время нагрузок, будь то подъем по лестнице или когда человек приседает. Недостаточность синовиальной жидкости несет опасность по причине усиления трения, что приводит к стиранию менисков, отчего ограничивается подвижность сустава и усиливаются боли.

Повреждения менисков, надколенников

Мениски представляют собой плоские пластинки, состоящие из ткани хряща. Расположены они в месте соединения бедренной и берцовой кости. Повреждаются мениски при ударах и падениях, вследствие непомерных нагрузок. Другими причинами могут быть постоянное ношение обуви на высоких каблуках, излишняя масса тела. Истощение мениска происходит при артрозах. Когда истощается мениск, в коленном суставе появляется боль и хруст.

В нормальном состоянии задняя поверхность кости должна быть гладкой. При повышении нагрузки кость становится неровной, что создает неудобства функционирования сустава. В результате наблюдается хруст и скрип, при сгибании и разгибании колена проявляются болевые ощущения. Хруст возникает по причине деформации надколенника после перенесенной травмы.

Повреждения связок

Разрывы или растяжения связок вызываются интенсивными нагрузками, в отдельных случаях происходят при падении. Ослабевают связки у людей пожилого возраста, при несбалансированном питании, злоупотреблении алкоголем, курении, малоподвижном образе жизни. Если повреждены связки, в обязательном порядке присутствуют, кроме хруста, другие симптомы патологии колена:

• Отечности.
• Боль.
• Нарушения функционирования сустава.

Причины хруста в коленях у детей

Родители нередко волнуются, услышав хруст колена у ребенка, но медики утверждают, что данный симптом у детей не является признаком патологии. В детском возрасте скелет развивается неравномерно, а связочный аппарат характеризуется повышенной эластичностью. По этой причине в суставных сумках образуются пузырьки с вакуумом. Когда они схлопываются, слышно щелчки и хруст при разгибании ноги.

Щелчки, хруст и боль в коленях характерны для периода полового созревания. Гормональный фон, изменяясь, приводит к усилению роста костей, при котором мышцы и связки растут в более медленном темпе. Ситуация изменяется, когда подростку исполняется 16 лет.

Диагностика

Выяснить причины, приведшие к появлению хруста и треска в колене во время ходьбы и физических нагрузок, можно в случае проведения полной диагностики организма. При обращении больного к врачу необходимо пройти такие исследования:

• УЗИ коленных суставов.
• Рентгенограмму болезненных суставов.
• МРТ или КТ.

Желательно сделать УЗИ почек, желчного пузыря, печени с целью выявления болезней, могущих стать причиной дефицита выработки коллагена и синовиальной жидкости. Проводятся также лабораторные исследования крови для обнаружения ревматоидного фактора.

Как избавиться от хруста в коленях

Перед тем как начать лечение симптомов, необходимо выяснить, какого характера патология вызвала их. Терапия хруста в коленном суставе в домашних условиях без консультации врача может закончиться резким понижением подвижности, что приведет в будущем времени к инвалидности. Если колено хрустит, щелкает и болит, пациенту нужна грамотная коррекция опытным врачом. Хруст в колене, проявляющийся вместе с болью, очень часто предвещает развитие артроза.

Проблемы со связками

Если хруст вызван разрывом или растяжением связок, необходимо наложить ортопедическую повязку. При этом пациент должен находиться в постели в течение 3 недель. При оказании первой помощи следует наложить на место повреждения на 15 минут лед. При повреждении связок запрещается делать массаж, иначе усилится отечность.

Если причина хруста кроется в ослабленных связках, назначаются препараты, которые будут способствовать их укреплению. Принимают такие лекарственные средства: Гиалуроновую кислоту, Глюкозамин сульфат. Обязателен прием поливитаминов с повышенным содержанием кальция, а также магния, который поспособствует его полноценному усвоению. Следует обратить внимание на диету, которая должна включать блюда с повышенным содержанием витаминов Е, С, Д, В, а также микроэлементов.

Укрепить связки, избавиться хруста помогут:

Исключить из рациона необходимо соленую, сладкую пищу, соусы, соления, маринады. Следует помнить, что соли, накопленные в организме, прежде всего откладываются в суставах. Медики рекомендуют, если колено щелкает, перейти на активный образ жизни: соли в суставах усиливают проявление симптома хруста в коленях.

Заметные положительные результаты приносит водная гимнастика. Необходимо принимать витамины, а ещё лучше – поливитаминные комплексы, содержащие кальций и магний, необходимый для его правильного и эффективного усвоения.

Снизить вес тела

Если появился хруст в коленях, следует обратить внимание на свой вес, выбрать диету для снижения массы тела, что за короткий период поможет восстановить подвижность суставов.

Отказаться от высоких каблуков

К хрусту в коленном суставе может привести нарушение двигательной функции колена. Очень часто скрипят колени у женщин при постоянном ношении обуви на высоких каблуках. В таких случаях следует подбирать удобную обувь, точно соответствующую размерам.

Почему хрустит колено? Лечение коленного сустава

Наверняка нет на свете человека, который бы хоть один раз в жизни не сталкивался с таким явлением, как хруст в области колена. Во время приседания, быстрой ходьбы или просто при сгибании конечности. Кто-то не обращает на это никакого внимания, а кто-то сразу же впадает в панику. И та и другая реакция – неадекватны. Прежде чем всерьез обеспокоиться, нужно понять, почему хрустит колено. Ну а чтобы это понять, надо как минимум обратить внимание на данный симптом. Впрочем, он может вообще ничего не значить.

Физиологический хруст и обстоятельства его появления

Специалисты различают два вида хруста в коленных суставах – физиологический и патологический.

Если колени хрустят при приседаниях или нагрузках другого рода и происходит это достаточно редко, то, скорее всего, речь идет о физиологической природе явления. Такой хруст не сопровождается болевыми ощущениями, коленный сустав выглядит как обычно – опухоли не наблюдается. Человек не испытывает никакого другого дискомфорта, кроме чисто психологического.

Для собственного успокоения можно, конечно, обследоваться, но если колено хрустнуло один раз в год, переживать не стоит.

Патологический хруст

Совсем иначе проявляет себя патологический хруст сустава. Он возникает не во время активного, а во время пассивного движения. Когда хрустит колено при сгибании, которое совершено конечностью не самостоятельно, а с посторонней помощью: например, человек сгибает ногу при помощи рук или это делает доктор во время осмотра. Также симптом может возникнуть при вытягивании ноги или максимальном сгибании пальцев.

Часто хруст в таких случаях сопровождается неприятными щелчками или даже скрипом. Сустав колена может при этом болеть, опухать и терять подвижность. Иногда вокруг него краснеет кожа и повышается общая температура тела. Явление носит регулярный характер и требует обязательного медицинского вмешательства.

Причин патологического и физиологического хруста существует множество. Самые распространенные будут рассмотрены ниже.

Безопасные причины хруста

Самый распространенный ответ на вопрос, почему хрустит колено, многим может показаться неожиданным. А звучит он так: «Просто лопаются пузырьки!»

Все дело в том, что коленный сустав омывается некой жидкостью (синовиальной). Она имеет определенный состав (молекулярный, водный и газовый). Движение сустава, естественно, изменяет состояние этой жидкости, а именно ее температуру и давление. Растворенные газы начинают пузыриться и лопаться. Обычно это происходит незаметно для хозяина коленного сустава. Но иногда (при резких движениях, например) может проявляться щелчками.

Это совершенно безопасно и не говорит ни о какой болезни. Но важно помнить: ключевое слово здесь «иногда». Если хруст беспокоит часто, лучше перестраховаться.

Еще одна безопасная причина хруста в коленях – задевание кости связкой или сухожилием. Это происходит в тех случаях, когда кость немного выпирает, что бывает врожденным явлением, а бывает возрастным. Часто наблюдается у детей и подростков, организм которых растет и развивается бурно, но неравномерно.

Хрустом в суставах сопровождается и процесс старения, когда меняется состав тканей. Это считается нормой.

У некоторых людей наблюдается врожденный дефект, при котором сустав колена оснащен слабыми связками. Это обеспечивает человеку великолепную растяжку и дает ему шанс стать выдающимся акробатом или гимнастом. Но периодически провоцирует хруст.

Воспалительные процессы

Если хрустит колено при сгибании (особенно пассивном), это может быть симптомом таких грозных заболеваний воспалительного характера, как артрит, артроз, бурсит, тенденит, деформирующий остеоартроз и другие. Они способны практически полностью обездвижить человека и навсегда сделать инвалидом.

Особенно следует насторожиться тем, у кого опухло колено, хрустит часто и при этом сильно болит. С походом к врачу медлить нельзя ни дня.

Малоподвижный образ жизни

Эта причина сама по себе еще не страшна. Но последствия ее могут быть достаточно серьезными.

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, чья работа, например, связана с сидением за компьютером, зачастую могут заметить, что хрустит колено при ходьбе.

Можно сказать, природа посылает сигнал-предупреждение: организм дряхлеет, мышцы и связки атрофируются, необходима срочная физическая реабилитация, иначе есть риск превратиться в настоящую развалину. И вот тогда уже навалятся серьезные болезни.

Сильные физические нагрузки

Еще одно объяснение, почему хрустит колено, – чрезмерная физическая нагрузка. Ситуация хорошо знакома спортсменам, переборщившим с упражнениями, и людям, которые таскают тяжести. Может пройти без последствий, а может вызвать, например, артроз.

Травмы и повреждения

С хрустом в коленях часто сталкиваются люди, перенесшие в прошлом травмы суставов. Последние ослабевают и хрустят от малейшего напряжения.

Больше всего травмам подвержен мениск коленного сустава – он повреждается или разрывается вследствие резкой нагрузки, совпавшей с процессом его вращения и разгибания. Такое часто случается со спортсменами. Травма мениска сопровождается болью в суставе, отеком, повышением температуры тела, а также характерными щелчками.

Поврежденные суставы нужно беречь, ведь они пребывают в ослабленном состоянии и рискуют травмироваться снова.

Диагностика заболеваний коленного сустава

Чтобы точно узнать, почему хрустит колено, следует посетить врача. Это может быть либо артролог, либо ортопед.

Доктор назначит необходимые обследования, пройдя которые, пациент получит ответ на свой вопрос.

Как правило, диагностика начинается с самых простых методов. Врач проводит беседу на предмет наличия или отсутствия в прошлом травм колена, осматривает сустав, изучает характер щелчков. Далее назначаются обычные анализы крови, а также ультразвуковое исследование, компьютерная томография или МРТ.

Эти доступные средства, как правило, дают исчерпывающую информацию. И только в крайних случаях, когда есть основания для серьезных подозрений, доктор может отправить своего пациента на биохимический анализ крови или анализ на выявление ревматоидного фактора. Они делаются для того, чтобы исключить артрит, посмотреть общее состояние внутренних органов и точно определить причину хруста в коленях.

Из-за патологий хрустят колени. Чем лечить?

Лечение хруста в колене целиком и полностью зависит от того, чем вызвано сие явление. Если человек много лет вел практически неподвижный образ жизни и, вдруг решив заняться спортом, заметил, что хрустят колени при приседаниях, его основная задача – не останавливаться на достигнутом. Умеренные физические нагрузки, регулярная зарядка сведут на нет проблему: суставы окрепнут, и данный симптом пройдет. Поэтому если хрустят колени при приседаниях, то отказываться от спорта вовсе не нужно.

Спортсменам, «перегрузившим» колени, поможет покой. Людям, страдающим ожирением или какими-то болезнями, которые косвенно провоцируют проблемы с коленными суставами, следует бороться с первопричиной бед: садиться на диету, устранять недуги…

Если речь идет о таких серьезных заболеваниях, как артрит, артроз и т. д., то курс лечения предполагается сложный и длительный. Он включает в себя прием антигистаминных, гормональных, противовоспалительных препаратов, магнитотерапию, физиотерапию, а также внешнее применение мазей с разогревающими компонентами. В некоторых особо сложных случаях может понадобиться установка эндопротеза.

Травмы же, в частности поврежденный мениск коленного сустава, достаточно часто требуют хирургического вмешательства. И только если разрыв несущественный, можно обойтись консервативными методами: лекарствами, снимающими отечность и боль, противовоспалительными средствами, охлаждающими повязками и повязками, фиксирующими сустав, а также лечебной гимнастикой.

Народная медицина тоже знает массу способов борьбы с проблемами коленных суставов. Так, например, отеки и боль она предлагает снимать при помощи мятных, эвкалиптовых и пихтовых ванночек. Еще одно средство делается из листьев капусты белокочанной, подорожника и каштана. Их нужно взять в равных количествах и превратить в однородную кашицу, которая прикладывается к больному колену в виде компресса на четыре-шесть часов. Говорят, хорошо помогает.

Рецептов множество, но любой из них обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.

Профилактика хруста в коленях

Как известно, любую проблему легче предотвратить, чем решить. Это касается и заболеваний коленных суставов, сопровождающихся хрустом. Лечение может выйти дорогим, изнурительным и, кстати, небезвредным (ведь одно лечим – другое калечим). А вот профилактика и ресурсов много не отнимет, и вреда не нанесет точно.

Какие же превентивные меры советуют принимать доктора?

• Женщинам не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке более шести часов в день.
• Людям, чья профессиональная деятельность связана с постоянным сидением в кресле, рекомендуется почаще с него вставать и ходить по кабинету, а в свободное от работы время посещать бассейн, ездить на велосипеде или просто бегать вокруг дома.
• Если, наоборот, работа сопряжена с большими нагрузками на коленные суставы, нужно при любой возможности позволять им отдыхать.
• При наличии риска травм суставов следует надевать наколенники.
• Хороши для суставов коленей такие упражнения, как «ножницы» и «велосипед». Они разрабатывают их и делают выносливее.
• Нельзя допускать переохлаждения суставов – это может запустить воспалительные процессы.
• Любые вирусные инфекции необходимо срочным образом лечить – они способны спровоцировать артриты, артрозы и другие коварные недуги.
• Гормональные и эндокринные заболевания тоже могут «ударить» по коленям. Их нужно устранять в зародыше.
• Магнитотерапия, прогревания, электрофорез и т. д. не только лечат заболевания суставов, но и снижают риск их возникновения.
• Суставы тоже любят хорошо покушать. Их здоровью поможет сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров и углеводов. Особенно важен для суставов кальций.

Колени – это важнейший элемент человеческого организма, который выполняет множество функций и несет огромную нагрузку. Поэтому заботиться о них – долг каждого, кто хочет жить полноценной жизнью. Здоровые суставы не болят, хорошо двигаются, не отекают и «злобно» не хрустят. А если иногда и похрустывают, то так – в целях профилактики. Чтобы о них не забывали…

При сгибании хрустят колени: что делать?

Каждый из нас старается вести активный образ жизни и больше двигаться, вне зависимости от возраста, наличия свободного времени и состояния здоровья. Мы не ищем отговорки, мы ищем возможности. Но что если суставы болят при движении, не дают нормально сгибать и разгибать ноги в коленях? Подобное часто наблюдается у людей старшего поколения. Что же делать? Неужели нужно отказаться от всех прелестей жизни, сославшись на старость? Неужели вам придется коротать время только на диване перед телевизором? Как бы ни так! С хрустом в коленях можно справиться и сделать это действительно эффективно. Сегодня поговорим о боли и хрусте в коленях, причинах подобного явления, а также основных медикаментозных и домашних способах решения этой проблемы.

Почему хрустят колени

Колено – это самый большой сустав в организме человека. С его помощью мы можем ходить, сгибать ногу, передвигаться и стоять. Внутри сустава находится синовиальная жидкость, которая защищает сам сустав от изнашивания и снижает трение костей и хрящей друг лоб друга. Если человек чувствует хруст в коленях при движении, сгибании и разгибании, это свидетельствует о разрушении сустава. Хруст в коленях может возникнуть на фоне внешних незначительных факторов или может быть связан с внутренними заболеваниями опорно-двигательного аппарата пациента. Итак, попробуем разобраться, из-за чего может возникнуть хруст в коленях.

1. Хруст в колене может быть вызван чрезмерной нагрузкой на сустав. Такое происходит, если человек поднимает тяжести. Очень часто подобная проблема возникает у тяжелоатлетов.
2. К боли и хрусту в коленях может привести неудобная обувь. Особенно это касается женщин, которые носят высокие каблуки. Свод стопы при ношении подобной обуви меняется, центр тяжести перемещается, коленный сустав вынужден работать в неестественном положении.
3. Во многих случаях дополнительную нагрузку создает избыточный вес пациента. При ожирении давление на сустав увеличивается в несколько раз, он постепенно разрушается.

Чтобы определиться с природой симптома, нужно обязательно обратиться к врачу. Как правило, подобными проблемами занимается врач-травматолог, возможно, понадобится помощь ревматолога и даже диетолога, чтобы снизить избыточную массу тела. Постановка верного диагноза зависит от многих факторов. В первую очередь врач проводит осмотр и собирает анамнез. Очень важно рассказать специалисту об условиях своей работы, о физических нагрузках и имеющихся спортивных травмах. Также нужно выявить наследственный фактор и проанализировать сопутствующие заболевания. Для более точной диагностики может понадобиться рентген и ультразвуковое исследование коленных суставов, КТ и МРТ. В некоторых случаях на анализ могут взять даже синовиальную жидкость.

Медикаментозное лечение хруста в коленях

Лечение хруста в коленях весьма своеобразное и значительно отличается в зависимости от исходного диагноза. Вот некоторые общие рекомендации, которые помогут вам купировать болевые ощущения и наладить работу коленного сустава.

1. Противовоспалительные препараты. Это группа лекарств эффективна при артритах и артрозах. Они могут быть в виде таблеток, но гораздо более действенно принимать лекарства в инъекциях. Среди них Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин и т.д.
2. Для хрящевой ткани. Это препараты наружного и внутреннего действия, которые восстанавливают целостность хрящевой ткани, способствуя выработке коллагена. Это Хондроксид, Хондроитин, Румалон.
3. Согревающие мази. Чтобы снять боль и иметь возможность активно двигаться, можно использовать согревающие и обезболивающие мази. Это Финалгон, Капсикам, Вольтарен.
4. Нестероидные противовоспалительные мази. Кроме препаратов, которые нужно употреблять внутрь, можно наносить на колено нестероидные мази. Они снимают воспаление и отек, избавляют от боли. Среди подобных лекарств можно выделить Найз, Ортофен, Кетопрофен.
5. Кортикостероиды. Это довольно серьезная группа гормональных препаратов, которая назначается в том случае, если нестероидные средства уже не помогают. Наиболее эффективные препараты этой группы – Преднизолон, Гидрокартизон.
6. Витамины. Прием поливитаминного комплекса обязателен. В составе комплекса должен быть кальций, фосфор и витамин Д3 – они восстанавливают структуру хрящевой и костной ткани.

Помните, назначать лекарство может только врач, не стоит прописывать себе те или иные препараты самостоятельно. Однако любой врач вам с уверенностью скажет, что в борьбе с хрустом в коленях медикаментозная терапия стоит не на первом месте.

Упражнения для здоровых коленей

Проблемы с коленями в большинстве случаев возникают именно из низкой двигательной активности. Поэтому нужно делать лечебную физкультуру, чтобы разработать коленные суставы и укрепить мышцы, поддерживающие кости и хрящи.

1. Лежа на спине сгибайте и разгибайте ноги в коленях, плавно двигая ступнями по полу. Делайте это упражнение утром и вечером каждого дня, для этого можно даже не вставать с постели.
2. Это упражнение тоже выполняется лежа на спине. Делайте вращательные движения ногами, сгибая и разгибая их в коленях, по типу велосипеда. Все движения должны быть плавными, медленными, размеренными.
3. Очень полезно и эффективно плавание. В воде нагрузка на колени уменьшается, вес чувствуется не так остро. Занимайтесь не просто плаванием, а аква-аэробикой.
4. Простые приседания для больных коленей противопоказаны, поскольку это серьезная нагрузка, из-за которой боли могут усилиться. А вот приседать, держась за спинку стула, можно. Вы сможете тренироваться не просто эффективно, но и безопасно.
5. Полезно ездить на велосипеде – в этом случае нагрузка на сустав минимальная, поскольку большая часть веса приходится на сам велосипед, а не на колени.

Делая физические упражнения, нужно прислушиваться к своему организму. Движения должны быть плавными, не должны приносить вам дискомфорта или боли. Чрезмерная и интенсивная нагрузка вам сейчас ни к чему, она только усугубит ваше состояние.

Кроме лечебной физкультуры нужно обязательно ходить на физиотерапевтические процедуры. В борьбе с «хрустящими» коленями полезно делать электрофорез. В процессе процедуры лекарство вводится в более глубокие слои хрящевого сустава с помощью электрического тока. Кроме этого, используют магнитную и лазерную терапию, согревающие процедуры – парафин, грязь и т.д.

Чтобы победить боль в коленях, лечение должно быть многогранным и комплексным. Одно из условий быстрого выздоровления – это массаж. Лучше всего выполнять массаж с согревающими мазями и кремами. Очень хорошо использовать для массажа лекарственные составы на основе змеиного и пчелиного яда, одна из эффективных мазей – это Випросал. Делать массаж нужно осторожно, прикладывая умеренные усилия. Выдавите небольшое количество мази на колено, распределите ее по коже и начинайте выполнять круговые движения. Мазь нужно как бы втирать в кожу и хрящи. Наносить средство нужно с передней и задней стороны колен, а после этого намотать на пораженную область эластичный бинт. Делайте массаж перед сном, чтобы после процедуры нога согрелась в состоянии покоя.

Нередко разрушение хрящевой ткани возникает из-за недостатка тех или иных витаминов, которые воспроизводят хрящевую ткань. Большое количество коллагена для суставов содержится в холодце. Крепкий наваристый бульон в остывшем виде нужно потреблять каждый день. Гораздо лучше, если он будет сварен из говяжьих костей. Кроме этого, нужно питаться сбалансированно. Ешьте больше овощей и фруктов, налегайте на молочные продукты – в них много кальция. Орехи и свежая зелень благоприятно влияют на состояние костей и хрящей. В рационе должно быть мясо, морская рыба. Полезно есть рыбные консервы, поскольку вместе с мясом мы употребляем и мягкие рыбные кости. Они тоже полезны для восстановления хрящевой ткани. Кроме того, питание играет важнейшую роль в борьбе с ожирением. Ешьте часто и небольшими порциями, откажитесь от мучного и сладкого, не наедайтесь на ночь – это поможет вам снизить вес и нагрузку на коленные суставы.

Народные средства против хруста в коленях

В копилке народных мудростей найдется немало полезных рецептов, которые помогут вам наладить выработку коллагена и хрящевой ткани, избавят от боли и отека в коленях.

Молочные отруби. Стакан отрубей нужно залить кипящим молоком и дать им разбухнуть. Когда масса слегка остынет, ее следует переложить в пакет и сделать компресс на больные колени. Молочные отруби долго держат тепло, избавят от воспаления и боли.

Помните, для достижения реального результата нужно сочетать медикаментозное лечение с массажем, упражнениями, физиотерапией и народными рецептами. Только в этом случае вы можете избавиться от болей и хруста в коленях раз и навсегда.

Колени часто болят у пожилых людей, но не стоит принимать это за данность. От болей в коленях вполне можно защититься. Во-первых, нужно следить за своим весом, ведь именно избыточная масса тела создает серьезную нагрузку на суставы. Во-вторых, больше двигайтесь, ходите, занимайтесь спортом, тренируйте и развивайте суставы. В-третьих, следите за питанием. Рацион должен быть богатым и разнообразным, весной и зимой пейте поливитаминные комплексы. Исключите или ограничьте потребление соли. Пейте много воды – ведь ее недостаток может привести к клеточному обезвоживанию и истощению тканей. Откажитесь от высоких каблуков – не более 4 сантиметров. Если вы работаете на активной работе, ищите время на отдых. Если же ваша профессия вынуждает вас постоянно сидеть – нужно делать перерывы на упражнения и разминку. Если вы опираетесь на коленях во время работы или занятий спортом, используйте наколенники – они защитят вас от чрезмерной нагрузки.

Чтобы колени не хрустели, нужно защищать их от переохлаждения. Своевременно лечите сопутствующие заболевания. Если вы заметили, что колени стали ныть, сразу же применяйте лечебные меры – ЛФК, массаж, компрессы. Не ждите, когда боль станет более выраженной. Следите за своим здоровьем и своевременно принимайте лечение. И тогда организм ответит вам силой и хорошим самочувствием!

Видео: как защелачивать организм и убрать хруст в коленях

Источники:

http://sustavs.com/diagnostika/hrust-kolenyah

http://www.syl.ru/article/201198/new_pochemu-hrustit-koleno-lechenie-kolennogo-sustava

При сгибании хрустят колени: что делать?

Боль и хруст в коленях народные средства лечения

Причины хруста в суставах

При щелкающем звуке, который впоследствии будет добавлять дискомфорт, может быть присутствие артроза или отложения солей. Начиная лечение хруста в коленях народными средствами своевременно можно добиться хороших результатов и не допустить перехода изменения хряща в дистрофическую стадию. Необходимо лишь уточнить, как лечить хруст в коленях народными средствами, чтобы составляющие смогли действительно помочь.

Конечно же, запуск неприятных атрофических изменений гиалиновой прослойки может появляться и в результате травмы или воспаления в области соединения костей. В таких случаях лечение хруста коленного сустава народными средствами поможет решить проблему.

Симптоматические проявления хруста

Когда хрустят суставы народное средство, правильно выбранное поможет избавиться от этого неприятного проявления. В обычной жизни легкий звук может появляться редко. Это допускаемая норма. Но такое явление в норме должно быть редким и не иметь увеличения в количестве. Если это начинает происходить, значит, организм подает сигнал об уже случившейся проблеме.

Это может быть:

• нарушение работы печени, почек;
• нарушение обмена веществ;
• возрастные изменения в системе;
• травмы и воспаление.

Действие средств

Используя разные рецепты из трав, независимо от причины проблемы, зная как вылечить хруст в коленях народными средствами, вы сможете предотвратить на местном уровне воспаление и усилите кровоток. В тех случаях, когда хрустит колено народные средства, можно использовать с действием, предотвращающим начальные признаки появления нежелательной местной реакции или нарушения трофики, что будет очень важным. Нужно избавляться от хруста коленного сустава лечением народными средствами.

В каждом из случаев усиление хруста может быть предвестником начала грозного заболевания, при котором изменяется хрящ. Появляющийся хруст в коленях с лечением народными средствами удастся прекратить. И это может быть не только в колене, а и в других зонах соединения.

Нежелательный результат

• Когда суставы хрустят народные средства или медикаменты могут не использоваться, тогда он постепенно будет изменяться и трескаться.
• В результате оголится кость, и трение придется на нее. Это самый неприятный исход развития событий, когда скрипят суставы и народные средства или любые другие составы не применяются.

При хрусте в коленном суставе лечение народными средствами приостановит усиление этого симптома. А приостановленное начало усиления хруста не даст возможности появиться присоединяющейся боли.

Понять сразу, не возможно произойдет ли запуск дегенеративных изменений ткани хряща, но любое увеличение хруста в коленях должно насторожить человека. Чтобы не допустить активирования разрушающего процесса, можно использовать народные средства от хруста в суставах.

Обращая внимание на неприятные звуки во время движения в местах соединения костей, вы сможете своевременно помочь себе на начальном этапе, ведь эти проявления являются не случайными. Они свидетельствуют о проблеме, и ваша задача состоит не только чтобы обратиться к врачу, но и начать лечение хруста в коленном суставе народными средствами.

Как приготовить лечебные рецепты народных средств от хруста в коленных суставах, и их составляющие

• Лавровый лист. 10 листиков лавра растираются до состояния кашицы и заливаются 50мл камфорного спирта. Такой состав можно наносить на компрессную ткань сразу. Компресс нужно делать в тех случаях, когда вы не знаете, как убрать хруст в коленях народными средствами. Держать его на коже рекомендуется 2 часа в течение 10 дней. В случаях дискомфорта и боли, и особенно, когда сильно трещат суставы лечение народными средствами, проводят курсом 30 дней.
• Белена. 100гр мелко порубленной белены заливаются кипятком (1л). Оставляют настояться 30 минут, фильтруют и добавляют в 10 литров теплой воды для приготовления ванночек для ног. При хрусте в коленях народные средства помогут снизить этот симптом. Проводится процедура, если хрустят колени народным средством не более трех дней. В день можно делать ванночки 1-2 раза. Это народное средство при болях и хрусте коленей в короткие сроки избавит вас от страданий.
• Горицвет. При скрипе в коленях народные средства растительного происхождения чаще всего собирают весной. 2ст.л. горицвета заливаются крутым кипятком (300мл). 30 минут состав настаивается, процеживается и принимается внутрь. При хрусте в коленных суставах лечение народными средствами такого типа проводится 3 раза в день по 1ст.л.
• Еловые шишки.6 штук шишек разбиваются молотком на небольшие кусочки и оставляются настаиваться 3 недели в 0,5л водки. Настойка от боли и хруста в коленах с народным средством лечения получится темного коричневого цвета. Ее фильтруют от разбитых шишек и переливают в темную стеклянную тару. Для приготовления примочек, чтобы колени не хрустели народное средство смешивается в количестве 1ст.л. с 1ч.л. меда. Состав народного средства от хруста в коленях наносится на марлю и накладывается на сустав, поверх обматывается целлофаном и утепляется. После чего боль и хруст в коленях от народного средства лечения исчезнут. Проводится обматывание народным средством от боли хруста в коленях перед сном. Достаточно 3-4 раз, чтобы прекратился хр

Коленная тендинопатия колено прыгуна: Колено прыгуна – что это такое (тендинит надколенника): симптомы и лечение недуга

Колено прыгуна – что это такое (тендинит надколенника): симптомы и лечение недуга

«Колено прыгуна» – очень распространенное поражение, которое часто возникает у профессиональных волейболистов и спортсменов, занимающихся легкой атлетикой. На профессиональном языке данное заболевание называется тендинитом коленного сустава.

Его основная характеристика – развитие воспалительного процесса в участке, где кость соприкасается с мышечной тканью. Опасность патологии заключается в том, что ее часто путают с растяжением связок и не лечат, что приводит к серьезным осложнениям вплоть до деформирования сустава. Как лечить «колено прыгуна», и по каким признакам можно заподозрить поражение?

Содержание статьи

Характеристика заболевания

«Колено прыгуна» – что это такое ? Тендинит надколенника – болезнь, возникающая вследствие частых и высоких прыжков. При подобных нагрузках соединительная ткань между костью и мышцами воспаляется, что приводит к возникновению болезненных ощущений и частичной ограниченности в подвижности. Эта болезнь относится к профессиональным спортивным заболеваниям.

Медики уверяют, что недуг развивается постепенно, на начальном этапе поражение может практически не давать о себе знать. При отсутствии своевременного лечения болезнь начинает прогрессировать, появляется сильная настойчивая боль, которая служит поводом для отстранения от спортивных занятий.

Несмотря на то, что тендинит не несет угрозу жизни, он негативно сказывается на двигательной функции и становится причиной постоянных болей.

Также причиной возникновения тендинита могут быть:

• частые повышенные нагрузки на нижние конечности, мешающие заживлению пораженного сустава;
• артрит и артроз в запущенной стадии;
• выраженное искривление позвоночника;
• ушиб колена;
• растяжение квадрицепса;
• ношение обуви, не подходящей по размеру. Также поражение может возникнуть из-за постоянного хождения на шпильках;
• деструктивные изменения в тканях;
• нехватка витаминов.

Читайте об инструкции применения противогрибкового средства Эконазол.

А тут все о препарате Нормалидон.

По ссылке статья «Крем Атифин: инструкция по применению против грибка».

Симптоматика заболевания

Медики уверяют, что по проявлению болезнь очень схожа с растяжением связок. Ее основной признак – возникновение ноющих болей в области связки или в районе надколенника. Болевой синдром будет проявляться не только при физических нагрузках, но даже во время пальпации.

Если болезнь будет диагностирована в запущенном состоянии и воспаление успеет перейти на оболочку колена и ближайшие ткани, существует вероятность возникновения сильной отечности и покраснения кожи в районе связки надколенника.

Верный симптом данной патологии – пациент не сможет полноценно сгибать и разгибать колено, поскольку действия будут сопровождаться жгучей болью. В редчайших случаях при сгибании также может появляться хруст.

Стадии

Симптоматика поражения  отличается в зависимости от стадии:

• I стадия. Дискомфорт становится ощутимым только во время повышенных физических нагрузок и во время тренировок. Если активность человека будет обычной, боль не проявится;
• II стадия. Болезненные ощущения появляются не только при занятиях спортом, но также в состоянии покоя. Особенно сильный дискомфорт будет испытываться после тренировок. Болезненные ощущения локализуются в районе связки и по бокам от нее, носят ноющий и волнообразный характер;
• III стадии. Признаки становятся ярко выраженными. При отсутствии своевременного лечения болезненность усиливается. На данном этапе дискомфорт ощущается всегда, вне зависимости от физической нагрузки;
• IV стадия. Воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани и сопровождается множественными осложнениями. Если человек будет продолжать физические нагрузки, связки надколенника порвутся.

Важно! Чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий, отказаться от занятий спортом нужно уже на 2-ой стадии.

Методы лечения

Симптомы и лечение «колена прыгуна» различаются в зависимости от того, на какой стадии была диагностирована патология. Если болезнь не зашла слишком далеко и находится на 1 или 2 стадии, устранить ее удастся при помощи консервативных методов лечения. Чаще пациентам советуют не перегружать ногу и принимать медикаменты следующих фармгрупп:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Борются с воспалительным процессом и уменьшают болезненные ощущения. Минусом подобных препаратов является то, что они дают временный эффект и принимать их можно только в течение нескольких дней;
2. Стероидные гормоны. Лекарство вводится инъекционно в область поражения и в кратчайший срок купирует воспаление. Несмотря на высокую эффективность, многие врачи отказываются от такой методики, поскольку она провоцирует развитие дегенеративных изменений;
3. Ударно-волновая терапия. На сегодняшний день именно эта методика лечения считается оптимальной и самой безопасной.

Также восстановить пораженные ткани поможет использование специального бандажа. Носить подобное приспособление нужно ежедневно и снимать только на ночь. Если лечение не поможет и болезнь продолжит прогрессировать, пациенту потребуется операция.

В зависимости от симптоматики и индивидуальных особенностей могут назначить артроскопическое или открытое удаление пораженных тканей. На 4 стадии патологии восстановить двигательные функции можно только при помощи реконструкции связки надколенника.

Важно! Ускорить процесс восстановления поможет посещение физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия и электрофорез.

Выполнение лечебных упражнений

Врачи уверяют, что специальные упражнения при «колене прыгуна » и занятия йогой помогут заживить и укрепить пораженные ткани, но выполнять их разрешено только после проведения терапии. Врачи советуют пациентам делать упражнения под контролем специалиста, так вероятность развития осложнений будет сведена к минимуму.

Необходимо понимать, что лечебная гимнастика способна дать положительный эффект только на начальных стадиях. Чтобы добиться стойкого эффекта, делать упражнения придется не менее 3 месяцев. Комплекс лечебных упражнений должен включать в себя:

• растягивание задних мышц бедра;
• разгибание колена с сопротивлением;
• махи ногами;
• удержание коленями гимнастического мяча;
• приседания.

При первых занятиях нагрузка должна быть минимальной, увеличивать ее разрешено постепенно.

Здесь инструкция по применению лака от грибка ногтей Бельведер.

Узнайте больше об эффективном геле Мизол.

Профилактика

Намного разумнее не заниматься лечением такого поражения, а просто постараться предотвратить его развитие. Снизить вероятность тендинита поможет соблюдение следующих правил:

• перед тренировками и занятиями спортом необходимо делать разминку и разогревать мышцы. Выполнять такие упражнения необходимо 15-20 минут;
• при поднятии тяжестей необходимо соблюдать правильный угол наклона корпуса;
• вне зависимости от типа занятий, нагрузку нужно увеличивать постепенно.

После повышенных физических нагрузок и активных занятий спортом мышцам нужно давать отдыхать.

Заключение

В начале прогрессирования тендинит связки надколенника хорошо поддается лечению, поэтому терапию нужно начинать сразу же, при первых признаках поражения.

Только в этом случае можно рассчитывать на то, что устранить патологию удастся при помощи медикаментозной терапии и лечебной гимнастики.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Колено прыгуна (тендинит надколенника): симптомы и лечение, что это такое | Ревматолог

Суставные заболевания могут развиваться не только по причине малой подвижности человека, но и в результате интенсивной двигательной активности и постоянной микротравматизации. Поэтому далее погорим о патологии под названием «колено прыгуна»: что это такое, как проявляется, лечится и профилактируется.

Что такое «колено прыгуна»

«Колено прыгуна» &#8212, патология коленного сустава, которая в медицине именуется как тендинит надколенника, тендопатия либо тендиноз сухожилия колена.

Справка. Понятие тендинит произошло от 2 латинских слов, которые в перевод означают сухожилие и воспаление.

Механизм развития патологии простой и заключается в следующем: регулярные специфические физические нагрузки провоцируют образование микронадрывов волокон сухожилия, которые плохо заживают. Это приводит к нарушению питания, воспалительному процессу, дегенеративным изменениям в тканях сухожилия.

Название «колено прыгуна» патология получила не случайно. Частой причиной возникновения подобного состояния является физическая нагрузка, связанная с прыжками. Поэтому данный недуг присущ спортсменам, которые занимаются такими видами спорта как волейбол, баскетбол, футбол, легкая атлетика и т.д.

Недуг также может быть спровоцирован следующими факторами:

• возрастные изменения сухожилий,
• артрит,
• искривление позвоночника,
• снижение иммунитета,
• длительные физические нагрузки,
• грибковые и бактериальные инфекции.

К группе риска относятся люди с избыточной массой тела, поскольку вес оказывает дополнительную нагрузку на суставы.

Симптоматика

Симптомы и лечение «колена прыгуна» взаимосвязаны. Клиническая картина характеризует течение патологии и ее тяжесть, от чего в последствии (после диагностирования) будет зависеть выбор терапевтической схемы.

К основным симптомам данного явления относятся:

1. Боль, локализующаяся в области надколенника и иррадирующая в близлежащие участки.
2. Усиление болезненности при разгибании колена, при подъеме по ступенькам, резком вставании с дивана либо стула.
3. Усиление болевого синдрома при пальпации.
4. Покраснение, отечность в пораженной области.
5. Ограничение подвижности коленного сустава.
6. Слабость в икроножных мышцах.
7. Местное повышение температуры.
8. Повышение чувствительности кожного покрова.
9. Хруст в суставе при движении.

Выраженность и характер симптоматики зависит от стадии протекания патологического процесса. Всего выделяют 4 этапа развития воспаления:

1. Боль появляется только после физических нагрузок.
2. Болезненность возникает не только после нагрузок, но и в состоянии покоя.
3. Болевой синдром становится интенсивным, наблюдается ухудшение двигательной функции.
4. Разрыв сухожилия при отсутствии лечения.

Приступать к терапии недуга следует как можно раньше. В противном случае произойдут патологические изменения в ткани, что ухудшит прогноз на выздоровление.

Лечение

Перед тем как лечить «колено прыгуна» специалист проводит тщательное обследования для выявления стадии и особенностей течения недуга.

Справка. Применяются различные диагностические методики: КТ, МРТ, рентгенография, УЗИ, лабораторные исследования.

На основании полученных результатов доктор подбирает терапевтическую схему для каждого пациента индивидуально.

Консервативное лечение данного заболевания включает в себя:

• ограничение физических нагрузок,
• наложение холодных компрессов в первые сутки после появления болезненности,
• фиксация пораженного колена при помощи бандажа или наколенника,
• применение противовоспалительных средств (Диклофенак) для купирования боли и воспаления,
• использование препаратов местного воздействия (Троксевазин) для уменьшения отечности,
• ЛФК для расслабления мышц,
• физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук, УВТ) для устранения воспаления, отеков и восстановления целостности сухожилия,
• блокада &#8212, введение препарата в область поражения. Применяется в тяжелых случаях.

Хирургическое вмешательство выполняется либо при разрыве сухожилия, либо при отсутствии положительного результата от консервативного лечения, проводимого в течение 1,5-3 месяцев.

Во время операции выполняется удаление поврежденной ткани, а само сухожилие фиксируется к большеберцовой кости специальным винтом.

Период реабилитация после хирургического вмешательства занимает 3-4 месяца.

Упражнения

Комплекс упражнений при «колене бегуна» направлен на укрепление четырехглавых мышц нижних конечностей.

Внимание! Выполняются упражнения в течение нескольких месяцев до полного исчезновения симптоматики.

Лечебная физкультура включает в себя такие несложные виды упражнений:

• махи ногой,
• разгибание колена с сопротивлением.
• удержание мяча коленями,
• растяжение задних групп мышц бедра.

Упражнения должны выполняться аккуратно, без усердствования и переутомления. Начинать следует с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая.

Профилактика

В целях профилактики возникновения патологического явления следует соблюдать такие рекомендации:

1. Обязательно разогревать мышцы перед выполнением физических нагрузок.
2. Исключить резкие движени.
3. Чередовать виды нагрузок.
4. Больше отдыхать.
5. Избегать травмирования колена.
6. Правильно поднимать тяжести (нужно ноги сгибать в коленях),
7. Постепенное увеличение нагрузок.

Также нужно своевременно выявлять и устранять патологии, провоцирующие развитие данного заболевания.

Заключение

Тендинит коленного сустава является распространенным заболеванием, поэтому не стоит пренебрегать мерами профилактики во время занятий спортом и в повседневной жизни.

Тендинит, тендиноз и колено прыгуна » Здоровые колени

В этой статье речь пойдет о таком нередком заболевании коленного сустава, как тендинит или тендиноз сухожилий колена. Термин “тендинит” походит от латинских слов tendo – сухожилие и itis – воспаление и в целом он означает воспаление сухожилий колена, а также тканей вокруг них. Это заболевание особо хорошо известно спортсменам, ибо его можно назвать их профессиональной болезнью.

Причины тендиноза

Причин тендинита-тендиноза существует много. Но на особое внимание заслуживает интенсивная двигательная активность и постоянная микротравматизация сухожилий. При активной мышечной работе самая большая нагрузка приходится на те места, где мышцы крепятся к костям, именно там и находятся сухожилия. При очень активной физической нагрузке (в частности у профессиональных спортсменов) сухожилия неоднократно поддаются микротравмам. Если обеспечен адекватный отдых, то поврежденные структуры заживают и восстанавливаются. В случае если процессы утомления превалируют над отдыхом, то поврежденная ткань не успевает регенерировать, микротравмы накапливаются и приводят к дегенерации сухожилий коленных суставов и развитию усталостной травмы. Самой распространенной усталостной травмой в спорте является именно тендинит сухожилий коленного сустава. В медицине даже существует термин, который обозначает это заболевание “колено прыгуна”, в котором хорошо отображена этиология поражения.

Также причиной тендинита коленного сустава могут быть:

• Артрит коленных суставов.
• Бактериальные или грибковые инфекции.
• Ношение неудобной обуви.
• Различные деформации конечностей, при которых нагрузка коленных сухожилий превышает норму.
• Нарушения осанки, что тоже приводит к усилению нагрузки коленных суставов.
• Деформирующий артроз коленных соединений.
• Гипермобильность и неустойчивость коленного сустава.
• Аллергические реакции.
• Ослабление иммунитета.
• Возрастные дегенеративные изменения сухожилий коленных соединений.

Колено прыгуна

“Колено прыгуна” – это тендинит связки надколенника, которая идет от коленной чашечки вниз и крепится к бугристости большеберцовой кости, и является продолжением связки четырехглавой мышцы бедра. Эта связка способствует разгибанию ноги, поднятию ее в выпрямленном состоянии. При движениях ногой точки прикрепления сухожилия надколенника переносят сильную нагрузку. В основном, воспаление и развитие тендиноза развивается на толчковой ноге, но может встречаться и на обеих конечностях одновременно. Чаще страдают участники таких видов спорта, где нужно много прыгать (баскетбол, бокс, бег с препятствиями), а также велосипедисты в связи с колоссальной нагрузкой на колени.

Симптомы тендиноза

Симптоматика тендинита очень схожа с клинической картиной растяжения связок. Потому очень важно правильно диагностировать патологический процесс коленного сустава, чтобы подобрать правильное лечение.

Воспаление связки надколенника имеет несколько клинических стадий:

1 стадия. Боль в области нижней части надколенника появляется только во время усиленной физической активности. Кроме этого больше никакого дискомфорта не наблюдается. Если активность спортсмена на уровне обычного, то боли не возникает.

2 стадия. В этой стадии боль возникает не только во время активной физической работы. Она может беспокоить человека и в состоянии покоя, но чаще ощущение боли или дискомфорта наступает после тренировки. Характер боли тупой, иногда приступообразный. Локализируется она по ходу связки надколенника и по бокам от нее.

3 стадия. Этот этап болезни характеризируется тем, что болевой синдром становится очень сильным и ярко выраженным. Со временем болезненность в области коленного сустава только усиливается, если не назначить лечение. Дискомфорт и болевые ощущения появляются не только во время или после физических нагрузок, а беспокоят и в состоянии покоя.

4 стадия. Это последняя стадия прогрессирования патологии и скорее является осложнением тендиноза. Длительное воспаление связки, если лечение не назначено вовремя, а физические упражнения продолжаются, приводит к разрыву связки надколенника.

Кроме болевого синдрома воспаление связки надколенника может сопровождаться болезненностью при прощупывании или надавливании области прикрепления связки к коленной чашечке и бугристости большеберцовой кости. Если воспаление распространилось на ее оболочку или прилегающие ткани, то возможен отек и покраснение области проекции связки надколенника. Также характерно ограничение разгибания коленного сустава и появление болевых ощущений при этом. Боль может возникать и при надавливании на сам надколенник. Иногда отмечается хруст при активных и пассивных движениях в колене.

Для верификации диагноза врач, кроме осмотра, может назначить вам рентгенологическое обследование, МРТ, УЗИ колена. Все эти обследования помогут установить правильный диагноз и провести дифференциальную диагностику, чтобы назначить эффективное лечение.

Принципы лечения “колена прыгуна”

Если болезнь еще не зашла слишком далеко, то лечение начинают с консервативных методов. Как правило, 1 и 2 стадии болезни хорошо поддаются не радикальным методам терапии. Из медикаментозной терапии используют обезболивающие и противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен). Они только на некоторое время снимают симптоматику в виде боли, но не обеспечивают выздоровления.

Лечение физиотерапевтическими (ионофорез, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез) методами может оказать положительный эффект на динамику болезни. Хороший результат дает и ЛФК. Существуют специальные комплексы упражнений на растяжку мышц и на их укрепление.

Тейпирование – это метод лечения, в основе которого лежит прикрепление к колену специальных лент (тейпов), которые разгружают связку надколенника. Аналогичным методом является лечение тендинита связки надколенника с помощью ортеза. Ортез разгружает поврежденную связку и облегчает симптомы болезни.

Во всех случаях следует избегать быстрых и резких движений с прыжками.

На 3 стадии лечение начинают с тех же мероприятий, что и на ранних стадиях. При разрыве связки (4 стадия), безусловно, нужна операция. Проводят артроскопическое (эндоскопическая хирургия) или открытое (через обычный разрез) удаление дегенеративно измененных тканей, в области надколенника. Кроме иссечения измененных участков сухожилий в некоторых случаях во время операции выполняют выскабливание нижней части надколенника, чтобы вызвать восстановительный процесс тканей. На 4 стадии проводится хирургическая реконструкция связки надколенника, что позволяет восстановить функцию четырехглавой мышцы бедра.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать данного заболевания нужно предварительно перед занятиями спортом осуществлять разминку всех групп мышц. Также нельзя длительное время выполнять упражнения только на одну группу мышц. При выполнении физических упражнений нужно избегать резких движений и поднятия тяжестей с прямыми ногами. Все эти действия приводят к микротравмированию связки надколенника и развитию тендиноза.

симптомы, стадии, лечение и профилактика

В медицине существует термин, обозначающий патологию суставно-мышечного аппарата как «колено прыгуна». Указанное понятие хорошо отображает этиологию поражения. Тендинит коленного сустава — это воспалительный процесс, возникающий в месте соприкосновения кости и мышечной ткани.

Недуг возникает в следующей категории пациентов:

• люди старше 40 лет;
• спортсмены;
• дети и подростки, активно занимающиеся различными видами физической деятельности, связанной с нагрузкой на колени;
• люди, имеющие проблемы с лишним весом, ведь масса тела оказывает дополнительную нагрузку на коленные суставы.

В зоне риска находятся люди, проводящие большую часть своего времени в неудобной позе.

Принято различать острую и хроническую формы тендинита. Важно ознакомиться с внешними признаками недуга и с методами терапевтического воздействия при вышеуказанных формах протекания заболевания.

Симптоматика недуга

Острая форма недуга может появиться в результате инфицирования, а характеризуется следующими симптоматическими проявлениями:

1. Острая боль в области сухожилий.
2. Образование припухлости над пораженным участком.
3. Высокая температура тела.
4. Развитие воспалительного процесса в лимфатических узлах.
5. Скованность движений.

При хронической форме протекания недуга возникает внезапный приступ боли. В случае появления отечности пораженного участка требуется хирургическое вмешательство. Основные симптомы данной формы недуга следующие:

1. Интенсивность болезненных ощущений изменяется в зависимости от погодных условий. Подвижность сустава является ограниченной.
2. Гиперчувствительность при наружном осмотре.
3. Хруст сустава при движении.

Существуют 4 стадии развития тендинита:

1. Возникновение боли после физических нагрузок.
2. Болезненные ощущения появляются и в состоянии покоя.
3. Боль становится ярко выраженной, когда уже невозможно не обращать внимания на ее приступообразный характер.
4. Разрыв связки надколенника в случае отсутствия целесообразного лечения недуга.

Важно не заниматься самолечением. Не пренебрегайте тщательной диагностикой и консультацией специалиста во избежание плачевных последствий.

Как проводится лечение?

Существуют различные способы терапевтического воздействия при возникновении тендинита. Следует рассмотреть более детально основные принципы лечения.

Медикаментозная терапия включает в себя применение препаратов из нестероидной группы. Данные средства устраняют болевой синдром и воспалительный процесс в пораженном участке, но они не способствуют полному выздоровлению.

Препараты принимаются перорально, а также используются в форме мази для наружной обработки колена. Врачи рекомендуют средства в форме инъекций для внутримышечного введения.

Длительное применение подобных медикаментов негативно сказывается на слизистой желудка, поэтому врачи не рекомендуют самостоятельно продлевать курс лечения, который был ими установлен. Допустимый срок приема препаратов составляет 14 дней.

При ярко выраженной симптоматике тендинита следует принимать антибиотики.

Точную дозировку, частоту и временной интервал приема препаратов может назначить только врач.

Средства народной медицины

Рецепты приготовления народных средств довольно просты и эффективны. Стоит ознакомиться со способами преодоления недуга в домашних условиях:

1. Дважды в день пейте зеленый чай с имбирем.
2. Залейте 1 ст. л. сушеных ягод черемухи кипятком в объеме 250 мл. Томите отвар на медленном огне. Дайте настояться. Процедите. Принимайте перорально по назначению врача.
3. Обездвиживание сустава при помощи фиксирующей повязки.
4. Растирание пораженного участка кубиками льда в течение 15 минут.
5. Эффективными являются компрессы из глины с добавлением яблочного уксуса. Приготовленную смесь прикладывают к больному колену, перебинтовывая его плотной тканью. Компресс накладывается на 2 часа.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика способствует восстановлению коленного сухожилия после проведения интенсивной терапии.

Врачи рекомендуют пациентам по возможности проходить лечение в санаториях. В подобных оздоровительных заведениях проводится ЛФК для людей с тендинитом. Гимнастика полезна и в качестве профилактики недуга.

ЛФК будет эффективна лишь на 1-й и 2-й стадиях прогрессирования заболевания. Предлагаемые упражнения способствуют укреплению четырехглавой мышцы. Занятия могут проводиться в течение нескольких месяцев до полного исчезновения симптоматических проявлений. Рекомендуются занятия йогой.

Лечебная физкультура включает в себя такие упражнения:

1. Растягивание задних групп мышц бедра.
2. Разгибание коленного сустава с сопротивлением.
3. Махи ногой.
4. Удержание мяча коленями. Временной интервал выполнения упражнения постепенно увеличивается.
5. Приседания на наклонной плоскости с отягощением и без. Упражнения подразумевают постепенное увеличение нагрузки.

Как лечить недуг на 4-й стадии? На данном этапе целесообразна лишь операция, суть которой состоит в удалении дегенеративных тканей в районе коленного сустава. Послеоперационный период длится 2–3 месяца. Во избежание хирургического вмешательства необходимо проходить своевременное лечение недуга.

Меры профилактики

Профилактика тендинита включает в себя ряд мероприятий:

1. Обязательный разогрев мышц перед началом физических упражнений.
2. Соблюдение угла наклона корпуса при поднятии тяжестей.
3. Отсутствие резких движений.
4. Постепенное увеличение нагрузок.
5. Регулярный отдых.

Патологии суставно-мышечного аппарата являются распространенными среди жителей России. Поэтому не пренебрегайте мерами профилактики в процессе занятий спортом.

Колено прыгуна симптомы, стадии, лечение и профилактика

Тендинит связки надколенника

Часто спорт вместо того, чтобы сохранить здоровье, наоборот, вызывает травмы. Тендинит связки надколенника, более известный как колено прыгуна, постоянно возникает у спортсменов, занимающихся волейболом и легкой атлетикой. Его часто путают с растяжением связок и неправильно лечат, что в будущем вызывает тяжелые осложнения вплоть до деформации коленного сустава.

Этиология колена прыгуна

Различают следующие причины тендинита:

• постоянные нагрузки и вследствие их незаживающие повреждения сустава;
• растяжение квадрицепса;
• сильный удар на коленный сустав;
• артроз;
• артрит;
• нарушения осанки;
• бактериальная инфекция;
• ношение тесной обуви или обуви на высоком каблуке;
• дегенеративные изменения в тканях сустава после 40 лет;
• ослабленный иммунитет;
• недостаток витаминов в организме.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и проявления

Симптоматика тендинита отличается в зависимости от стадии и вида воспаления. Различают 2 формы колена прыгуна: острую и хроническую. Причиной первого типа воспаления являются попавшие в организм бактерии. Ее характерные симптомы — это острая боль в области сухожилия четырехглавой мышцы бедра, повышенная температура. Кроме того, сустав иногда набухает, реже наблюдается ухудшение двигательной функции. Хроническая форма возникает вследствие травм при занятиях спортом и характеризуется сильной болью при прикосновении к воспаленному сухожилию и отечностью.

Люди, у которых наблюдается тендинит, становятся метеозависимыми — воспаленный сустав реагирует на изменение погоды.

Выделяются 4 клинические стадии течения болезни, в зависимости от тяжести поражения сустава:

• Первая. Болевые ощущения в колене проявляются только лишь при тяжелых физических нагрузках. В покое или при отсутствии резких движений и тяжелых нагрузок дискомфорта не возникает. На этой стадии болезнь проходит самостоятельно, если пациент дает суставу возможность восстановиться.
• Вторая. Болезненные приступы беспокоят человека при отдыхе, во время физической активности и в особенности после нее. Ощущается она в самой связке или по бокам сустава.
• Третья. Боль появляется при любых физических нагрузках и после них, и без терапии только усиливается. Ухудшается двигательная способность сустава.
• Четвертая. Сильная боль беспокоит даже обездвиженную конечность. Эта стадия требует хирургического вмешательства, без которого тендинит прогрессирует дальше и в итоге приводит к разрыву связки. Для кости характерно обызвествление — отложение на ней большого количества солей кальция.

Вернуться к оглавлению

Лечение тендинита

Главные правила, которые выполняются при любом виде терапии, следующие:

• обязательное снижение тяжести нагрузок;
• избежание контактов с горячей водой;
• разгрузка сустава с помощью эластичного бинта, тутора или ортеза;
• применение нестероидных противовоспалительных препаратов («Ибупрофен»).

Выбор терапевтической схемы будет зависеть от вида и стадии тендинита. Консервативные методы могут быстро излечить только начальные стадии заболевания, от 3 и 4-й стадии избавляются только с помощью комплексной терапии. Всего различают несколько способов терапии тендинита: операция, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура и средства народной медицины.

Хирургическое вмешательство

На 3—4 стадии при отсутствии эффекта от длительного консервативного лечения единственным выходом является операция. На операции удаляются деформированные и дегенеративные ткани сухожилия. Это может проводиться методом эндоскопической хирургии, которая не требует разрезов и швов и, следовательно, сокращает срок реабилитации. Второй вариант — традиционная операция с выполнением обычного разреза. При разрыве связки на 4 стадии выполняют хирургическое восстановление функции связки четырехглавой мышцы бедра.

Физиотерапия

Для уменьшения боли и постепенного разрушения деформированных участков сустава назначают ударно-волновую терапию курсом из 6 процедур, повторяющихся 2 раза в неделю. Магнитотерапия и УВЧ помогают снизить отечность в месте воспаления и улучшить кровоток, что способствует быстрой регенерации тканей. Физиотерапевтические процедуры снимают воспалительный процесс и восстанавливают целостность сухожилия.

Лечебная физкультура

Комплекс ЛФК при тендините включает в себя упражнения, направленные на растяжку мышц задней поверхности бедра — бицепса бедра, передней — квадрицепса. Кроме того, выполняются махи ногой в разные стороны, сгибание и разгибание коленных суставов с небольшим сопротивлением. Подбирать упражнения следует так, чтобы колени в них задействовались минимально и не перегружались.

Народная медицина

Наружное лечение должно обязательно включать иммобилизацию сустава эластичным бинтом, холодные компрессы или растирания льдом. Желательно делать компрессы с соком алоэ или настоянным измельченным имбирем. Средства с целебными травами помогут снять воспаление и отечность. Для внутреннего применения используют чай из корней имбиря и сассапариля в равных долях. В качестве чая применяют отвар из 1 ст. л. сухих ягод черемухи в 1 стакане воды.

Для лечения тендинита и обездвиживания суставов на начальных стадиях используется тейпирование.

Профилактика

Чтобы избежать появления тендинита, следует всегда разминаться перед занятиями спортом и стараться не делать резких движений, не стоит доводить до перенапряжения одну группы мышц. Увеличивать нагрузки следует постепенно и соблюдать правильную технику выполнения упражнений. В течение дня не желательно подолгу сидеть в одной позе и после занятий обязательно давать мышцам и суставам достаточно времени для отдыха. Если воспаление все же развилось, то при подборе правильного комплекса терапевтических процедур лечение пройдет быстро.

Как проявляется сидром прыгуна и чем его лечить?

В медицине существует термин, обозначающий патологию суставно-мышечного аппарата как «колено прыгуна». Указанное понятие хорошо отображает этиологию поражения. Тендинит коленного сустава — это воспалительный процесс, возникающий в месте соприкосновения кости и мышечной ткани.

Недуг возникает в следующей категории пациентов:

• люди старше 40 лет;
• спортсмены;
• дети и подростки, активно занимающиеся различными видами физической деятельности, связанной с нагрузкой на колени;
• люди, имеющие проблемы с лишним весом, ведь масса тела оказывает дополнительную нагрузку на коленные суставы.

В зоне риска находятся люди, проводящие большую часть своего времени в неудобной позе.

Принято различать острую и хроническую формы тендинита. Важно ознакомиться с внешними признаками недуга и с методами терапевтического воздействия при вышеуказанных формах протекания заболевания.

Симптоматика недуга

Острая форма недуга может появиться в результате инфицирования, а характеризуется следующими симптоматическими проявлениями:

1. Острая боль в области сухожилий.
2. Образование припухлости над пораженным участком.
3. Высокая температура тела.
4. Развитие воспалительного процесса в лимфатических узлах.
5. Скованность движений.

При хронической форме протекания недуга возникает внезапный приступ боли. В случае появления отечности пораженного участка требуется хирургическое вмешательство. Основные симптомы данной формы недуга следующие:

1. Интенсивность болезненных ощущений изменяется в зависимости от погодных условий. Подвижность сустава является ограниченной.
2. Гиперчувствительность при наружном осмотре.
3. Хруст сустава при движении.

Существуют 4 стадии развития тендинита:

1. Возникновение боли после физических нагрузок.
2. Болезненные ощущения появляются и в состоянии покоя.
3. Боль становится ярко выраженной, когда уже невозможно не обращать внимания на ее приступообразный характер.
4. Разрыв связки надколенника в случае отсутствия целесообразного лечения недуга.

Важно не заниматься самолечением. Не пренебрегайте тщательной диагностикой и консультацией специалиста во избежание плачевных последствий.

Как проводится лечение?

Существуют различные способы терапевтического воздействия при возникновении тендинита. Следует рассмотреть более детально основные принципы лечения.

Медикаментозная терапия включает в себя применение препаратов из нестероидной группы. Данные средства устраняют болевой синдром и воспалительный процесс в пораженном участке, но они не способствуют полному выздоровлению.

Препараты принимаются перорально, а также используются в форме мази для наружной обработки колена. Врачи рекомендуют средства в форме инъекций для внутримышечного введения.

Длительное применение подобных медикаментов негативно сказывается на слизистой желудка, поэтому врачи не рекомендуют самостоятельно продлевать курс лечения, который был ими установлен. Допустимый срок приема препаратов составляет 14 дней.

При ярко выраженной симптоматике тендинита следует принимать антибиотики.

Точную дозировку, частоту и временной интервал приема препаратов может назначить только врач.

Средства народной медицины

Рецепты приготовления народных средств довольно просты и эффективны. Стоит ознакомиться со способами преодоления недуга в домашних условиях:

1. Дважды в день пейте зеленый чай с имбирем.
2. Залейте 1 ст. л. сушеных ягод черемухи кипятком в объеме 250 мл. Томите отвар на медленном огне. Дайте настояться. Процедите. Принимайте перорально по назначению врача.
3. Обездвиживание сустава при помощи фиксирующей повязки.
4. Растирание пораженного участка кубиками льда в течение 15 минут.
5. Эффективными являются компрессы из глины с добавлением яблочного уксуса. Приготовленную смесь прикладывают к больному колену, перебинтовывая его плотной тканью. Компресс накладывается на 2 часа.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика способствует восстановлению коленного сухожилия после проведения интенсивной терапии.

Врачи рекомендуют пациентам по возможности проходить лечение в санаториях. В подобных оздоровительных заведениях проводится ЛФК для людей с тендинитом. Гимнастика полезна и в качестве профилактики недуга.

ЛФК будет эффективна лишь на 1-й и 2-й стадиях прогрессирования заболевания. Предлагаемые упражнения способствуют укреплению четырехглавой мышцы. Занятия могут проводиться в течение нескольких месяцев до полного исчезновения симптоматических проявлений. Рекомендуются занятия йогой.

Лечебная физкультура включает в себя такие упражнения:

1. Растягивание задних групп мышц бедра.
2. Разгибание коленного сустава с сопротивлением.
3. Махи ногой.
4. Удержание мяча коленями. Временной интервал выполнения упражнения постепенно увеличивается.
5. Приседания на наклонной плоскости с отягощением и без. Упражнения подразумевают постепенное увеличение нагрузки.

Как лечить недуг на 4-й стадии? На данном этапе целесообразна лишь операция, суть которой состоит в удалении дегенеративных тканей в районе коленного сустава. Послеоперационный период длится 2–3 месяца. Во избежание хирургического вмешательства необходимо проходить своевременное лечение недуга.

Меры профилактики

Профилактика тендинита включает в себя ряд мероприятий:

1. Обязательный разогрев мышц перед началом физических упражнений.
2. Соблюдение угла наклона корпуса при поднятии тяжестей.
3. Отсутствие резких движений.
4. Постепенное увеличение нагрузок.
5. Регулярный отдых.

Патологии суставно-мышечного аппарата являются распространенными среди жителей России. Поэтому не пренебрегайте мерами профилактики в процессе занятий спортом.

Как лечить «колено прыгуна»

«Колено прыгуна» – очень распространенное поражение, которое часто возникает у профессиональных волейболистов и спортсменов, занимающихся легкой атлетикой. На профессиональном языке данное заболевание называется тендинитом коленного сустава.

Его основная характеристика – развитие воспалительного процесса в участке, где кость соприкасается с мышечной тканью. Опасность патологии заключается в том, что ее часто путают с растяжением связок и не лечат, что приводит к серьезным осложнениям вплоть до деформирования сустава. Как лечить «колено прыгуна», и по каким признакам можно заподозрить поражение?

Характеристика заболевания

«Колено прыгуна» – что это такое ? Тендинит надколенника – болезнь, возникающая вследствие частых и высоких прыжков. При подобных нагрузках соединительная ткань между костью и мышцами воспаляется, что приводит к возникновению болезненных ощущений и частичной ограниченности в подвижности. Эта болезнь относится к профессиональным спортивным заболеваниям.

Медики уверяют, что недуг развивается постепенно, на начальном этапе поражение может практически не давать о себе знать. При отсутствии своевременного лечения болезнь начинает прогрессировать, появляется сильная настойчивая боль, которая служит поводом для отстранения от спортивных занятий.

Несмотря на то, что тендинит не несет угрозу жизни, он негативно сказывается на двигательной функции и становится причиной постоянных болей.

Также причиной возникновения тендинита могут быть:

• частые повышенные нагрузки на нижние конечности, мешающие заживлению пораженного сустава;
• артрит и артроз в запущенной стадии;
• выраженное искривление позвоночника;
• ушиб колена;
• растяжение квадрицепса;
• ношение обуви, не подходящей по размеру. Также поражение может возникнуть из-за постоянного хождения на шпильках;
• деструктивные изменения в тканях;
• нехватка витаминов.

А тут все о препарате Нормалидон.

По ссылке статья «Крем Атифин: инструкция по применению против грибка».

Симптоматика заболевания

Медики уверяют, что по проявлению болезнь очень схожа с растяжением связок. Ее основной признак – возникновение ноющих болей в области связки или в районе надколенника. Болевой синдром будет проявляться не только при физических нагрузках, но даже во время пальпации.

Если болезнь будет диагностирована в запущенном состоянии и воспаление успеет перейти на оболочку колена и ближайшие ткани, существует вероятность возникновения сильной отечности и покраснения кожи в районе связки надколенника.

Верный симптом данной патологии – пациент не сможет полноценно сгибать и разгибать колено, поскольку действия будут сопровождаться жгучей болью. В редчайших случаях при сгибании также может появляться хруст.

Стадии

Симптоматика поражения отличается в зависимости от стадии:

• I стадия. Дискомфорт становится ощутимым только во время повышенных физических нагрузок и во время тренировок. Если активность человека будет обычной, боль не проявится;
• II стадия. Болезненные ощущения появляются не только при занятиях спортом, но также в состоянии покоя. Особенно сильный дискомфорт будет испытываться после тренировок. Болезненные ощущения локализуются в районе связки и по бокам от нее, носят ноющий и волнообразный характер;
• III стадии. Признаки становятся ярко выраженными. При отсутствии своевременного лечения болезненность усиливается. На данном этапе дискомфорт ощущается всегда, вне зависимости от физической нагрузки;
• IV стадия. Воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани и сопровождается множественными осложнениями. Если человек будет продолжать физические нагрузки, связки надколенника порвутся.

Важно! Чтобы предотвратить возникновение нежелательных последствий, отказаться от занятий спортом нужно уже на 2-ой стадии.

Методы лечения

Симптомы и лечение «колена прыгуна» различаются в зависимости от того, на какой стадии была диагностирована патология. Если болезнь не зашла слишком далеко и находится на 1 или 2 стадии, устранить ее удастся при помощи консервативных методов лечения. Чаще пациентам советуют не перегружать ногу и принимать медикаменты следующих фармгрупп:

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Борются с воспалительным процессом и уменьшают болезненные ощущения. Минусом подобных препаратов является то, что они дают временный эффект и принимать их можно только в течение нескольких дней;
2. Стероидные гормоны. Лекарство вводится инъекционно в область поражения и в кратчайший срок купирует воспаление. Несмотря на высокую эффективность, многие врачи отказываются от такой методики, поскольку она провоцирует развитие дегенеративных изменений;
3. Ударно-волновая терапия. На сегодняшний день именно эта методика лечения считается оптимальной и самой безопасной.

Также восстановить пораженные ткани поможет использование специального бандажа. Носить подобное приспособление нужно ежедневно и снимать только на ночь. Если лечение не поможет и болезнь продолжит прогрессировать, пациенту потребуется операция.

В зависимости от симптоматики и индивидуальных особенностей могут назначить артроскопическое или открытое удаление пораженных тканей. На 4 стадии патологии восстановить двигательные функции можно только при помощи реконструкции связки надколенника.

Важно! Ускорить процесс восстановления поможет посещение физиотерапевтических процедур, таких как магнитотерапия и электрофорез.

Выполнение лечебных упражнений

Врачи уверяют, что специальные упражнения при «колене прыгуна » и занятия йогой помогут заживить и укрепить пораженные ткани, но выполнять их разрешено только после проведения терапии. Врачи советуют пациентам делать упражнения под контролем специалиста, так вероятность развития осложнений будет сведена к минимуму.

Необходимо понимать, что лечебная гимнастика способна дать положительный эффект только на начальных стадиях. Чтобы добиться стойкого эффекта, делать упражнения придется не менее 3 месяцев. Комплекс лечебных упражнений должен включать в себя:

• растягивание задних мышц бедра;
• разгибание колена с сопротивлением;
• махи ногами;
• удержание коленями гимнастического мяча;
• приседания.

При первых занятиях нагрузка должна быть минимальной, увеличивать ее разрешено постепенно.

Здесь инструкция по применению лака от грибка ногтей Бельведер.

Профилактика

Намного разумнее не заниматься лечением такого поражения, а просто постараться предотвратить его развитие. Снизить вероятность тендинита поможет соблюдение следующих правил:

• перед тренировками и занятиями спортом необходимо делать разминку и разогревать мышцы. Выполнять такие упражнения необходимо 15-20 минут;
• при поднятии тяжестей необходимо соблюдать правильный угол наклона корпуса;
• вне зависимости от типа занятий, нагрузку нужно увеличивать постепенно.

После повышенных физических нагрузок и активных занятий спортом мышцам нужно давать отдыхать.

Заключение

В начале прогрессирования тендинит связки надколенника хорошо поддается лечению, поэтому терапию нужно начинать сразу же, при первых признаках поражения.

Только в этом случае можно рассчитывать на то, что устранить патологию удастся при помощи медикаментозной терапии и лечебной гимнастики.

Тендинит, тендиноз и колено прыгуна

В этой статье речь пойдет о таком нередком заболевании коленного сустава, как тендинит или тендиноз сухожилий колена. Термин “тендинит” походит от латинских слов tendo – сухожилие и itis – воспаление и в целом он означает воспаление сухожилий колена, а также тканей вокруг них. Это заболевание особо хорошо известно спортсменам, ибо его можно назвать их профессиональной болезнью.

Причины тендиноза

Причин тендинита-тендиноза существует много. Но на особое внимание заслуживает интенсивная двигательная активность и постоянная микротравматизация сухожилий. При активной мышечной работе самая большая нагрузка приходится на те места, где мышцы крепятся к костям, именно там и находятся сухожилия. При очень активной физической нагрузке (в частности у профессиональных спортсменов) сухожилия неоднократно поддаются микротравмам. Если обеспечен адекватный отдых, то поврежденные структуры заживают и восстанавливаются. В случае если процессы утомления превалируют над отдыхом, то поврежденная ткань не успевает регенерировать, микротравмы накапливаются и приводят к дегенерации сухожилий коленных суставов и развитию усталостной травмы. Самой распространенной усталостной травмой в спорте является именно тендинит сухожилий коленного сустава. В медицине даже существует термин, который обозначает это заболевание “колено прыгуна”, в котором хорошо отображена этиология поражения.

Также причиной тендинита коленного сустава могут быть:

• Артрит коленных суставов.
• Бактериальные или грибковые инфекции.
• Ношение неудобной обуви.
• Различные деформации конечностей, при которых нагрузка коленных сухожилий превышает норму.
• Нарушения осанки, что тоже приводит к усилению нагрузки коленных суставов.
• Деформирующий артроз коленных соединений.
• Гипермобильность и неустойчивость коленного сустава.
• Аллергические реакции.
• Ослабление иммунитета.
• Возрастные дегенеративные изменения сухожилий коленных соединений.

Колено прыгуна

“Колено прыгуна” – это тендинит связки надколенника, которая идет от коленной чашечки вниз и крепится к бугристости большеберцовой кости, и является продолжением связки четырехглавой мышцы бедра. Эта связка способствует разгибанию ноги, поднятию ее в выпрямленном состоянии. При движениях ногой точки прикрепления сухожилия надколенника переносят сильную нагрузку. В основном, воспаление и развитие тендиноза развивается на толчковой ноге, но может встречаться и на обеих конечностях одновременно. Чаще страдают участники таких видов спорта, где нужно много прыгать (баскетбол, бокс, бег с препятствиями), а также велосипедисты в связи с колоссальной нагрузкой на колени.

Симптомы тендиноза

Симптоматика тендинита очень схожа с клинической картиной растяжения связок. Потому очень важно правильно диагностировать патологический процесс коленного сустава, чтобы подобрать правильное лечение.

Воспаление связки надколенника имеет несколько клинических стадий:

1 стадия. Боль в области нижней части надколенника появляется только во время усиленной физической активности. Кроме этого больше никакого дискомфорта не наблюдается. Если активность спортсмена на уровне обычного, то боли не возникает.

2 стадия. В этой стадии боль возникает не только во время активной физической работы. Она может беспокоить человека и в состоянии покоя, но чаще ощущение боли или дискомфорта наступает после тренировки. Характер боли тупой, иногда приступообразный. Локализируется она по ходу связки надколенника и по бокам от нее.

3 стадия. Этот этап болезни характеризируется тем, что болевой синдром становится очень сильным и ярко выраженным. Со временем болезненность в области коленного сустава только усиливается, если не назначить лечение. Дискомфорт и болевые ощущения появляются не только во время или после физических нагрузок, а беспокоят и в состоянии покоя.

4 стадия. Это последняя стадия прогрессирования патологии и скорее является осложнением тендиноза. Длительное воспаление связки, если лечение не назначено вовремя, а физические упражнения продолжаются, приводит к разрыву связки надколенника.

Кроме болевого синдрома воспаление связки надколенника может сопровождаться болезненностью при прощупывании или надавливании области прикрепления связки к коленной чашечке и бугристости большеберцовой кости. Если воспаление распространилось на ее оболочку или прилегающие ткани, то возможен отек и покраснение области проекции связки надколенника. Также характерно ограничение разгибания коленного сустава и появление болевых ощущений при этом. Боль может возникать и при надавливании на сам надколенник. Иногда отмечается хруст при активных и пассивных движениях в колене.

Для верификации диагноза врач, кроме осмотра, может назначить вам рентгенологическое обследование, МРТ, УЗИ колена. Все эти обследования помогут установить правильный диагноз и провести дифференциальную диагностику, чтобы назначить эффективное лечение.

Принципы лечения “колена прыгуна”

Если болезнь еще не зашла слишком далеко, то лечение начинают с консервативных методов. Как правило, 1 и 2 стадии болезни хорошо поддаются не радикальным методам терапии. Из медикаментозной терапии используют обезболивающие и противовоспалительные средства (ибупрофен, напроксен). Они только на некоторое время снимают симптоматику в виде боли, но не обеспечивают выздоровления.

Лечение физиотерапевтическими (ионофорез, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез) методами может оказать положительный эффект на динамику болезни. Хороший результат дает и ЛФК. Существуют специальные комплексы упражнений на растяжку мышц и на их укрепление.

Тейпирование – это метод лечения, в основе которого лежит прикрепление к колену специальных лент (тейпов), которые разгружают связку надколенника. Аналогичным методом является лечение тендинита связки надколенника с помощью ортеза. Ортез разгружает поврежденную связку и облегчает симптомы болезни.

Во всех случаях следует избегать быстрых и резких движений с прыжками.

На 3 стадии лечение начинают с тех же мероприятий, что и на ранних стадиях. При разрыве связки (4 стадия), безусловно, нужна операция. Проводят артроскопическое (эндоскопическая хирургия) или открытое (через обычный разрез) удаление дегенеративно измененных тканей, в области надколенника. Кроме иссечения измененных участков сухожилий в некоторых случаях во время операции выполняют выскабливание нижней части надколенника, чтобы вызвать восстановительный процесс тканей. На 4 стадии проводится хирургическая реконструкция связки надколенника, что позволяет восстановить функцию четырехглавой мышцы бедра.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать данного заболевания нужно предварительно перед занятиями спортом осуществлять разминку всех групп мышц. Также нельзя длительное время выполнять упражнения только на одну группу мышц. При выполнении физических упражнений нужно избегать резких движений и поднятия тяжестей с прямыми ногами. Все эти действия приводят к микротравмированию связки надколенника и развитию тендиноза.

Тендинопатия собственной связки надколенника | Воспаление сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Что такое тендинопатия собственной связки надколенника и почему она возникает

Тендинопатия собственной связки надколенника (синдром верхушки надколенника, колено прыгуна, воспаление собственной связки надколенники) характеризуется болью вокруг надколенника. Состояние возникает после непривычной или избыточной нагрузки для собственной связки надколенника. Примерами таких нагрузок являются интенсивные прыжки (баскетбол, волейбол), и активность, сопровождающаяся большим числом резких движений и остановок (теннис, бадминтон) или быстрых смен направления движения (футбол).

Также заболевание распространено среди бегунов. Отсюда еще одно название – колено бегуна¹.

Синонимы

Следующие синонимы используются для обозначения тендинопатии собственной связки надколенника:

• Синдром верхушки надколенника
• Колено бегуна
• Колено прыгуна

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав – это подвижное соединение трех костей: бедра (лат. femur), большеберцовой кости (лат. tibia) и надколенника (лат. patella).

К надколеннику сверху прикрепляется мощное сухожилие четырехглавой мышцы бедра, а снизу оно продолжается в виде собственной связки надколенника, которая прикрепляется к большеберцовой кости. Основная функция сухожилия заключается в передаче усилия от мышц разгибателей на голень, поэтому оно подвергается постоянной нагрузке во время занятий спортом.

Факторы риска и причины

Анатомические факторы

• Качество соединительной ткани сухожилия постепенно ухудшается с возрастом
• Нарушение оси коленного сустава
• Деформации стопы
• Укорочение сухожилий и мышц
• Аномалии строения, например, варус / вальгус коленных суставов
• Врожденная слабость связочного аппарата
• Болезнь Осгуд-Шляттера

Внешние факторы

• Неподходящая обувь
• Нарушение техники выполнения упражнений при занятиях спортом
• Ходьба по твердой поверхности, например, асфальт
• Чрезмерная длительность тренировок
• Непривычные нагрузки, например, слишком интенсивно начало занятий спортом

Спорт

• Виды спорта, связанные с частыми прыжками – волейбол, баскетбол, некоторые дисциплины легкой атлетики, например прыжки в длину и прыжки в высоту; отсюда название “колено прыгуна”
• Бег – отсюда название “колено бегуна”1
• Виды спорта, связанные с частыми сменами направления движения – футбол, гандбол
• Виды спорта, связанные с резкими остановками и стартами – теннис, сквош, бадминтон

Стадии синдрома верхушки надколенника

Во врачебном диагнозе стадии заболевания обычно не указываются, но они помогают лучше понять клиническую картину.²

Вначале боль ощущается только после занятий спортом. В дальнейшем появляется «стартовая» боль во время занятий спортом или при выполнении обычных движений, например, подъем по лестнице или подъем после длительного нахождения в положении сидя. Типично длительное волнообразное присутствие симптомов, в течение многих месяцев или даже лет. Периоды слабой боли сменяются интенсивной болью после нагрузок. Сразу два коленных сустава поражаются у 20-30% пациентов. Для обследования используются ультразвуковое исследование кровеносных сосудов, магнитно-резонансная томография (МРТ) и рентгенография коленного сустава.

Лечение

Воспаление обычно лечат консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Операция необходима только в случае разрыва связки.

Лечебная физкультура

С помощью упражнений можно тренировать мышцы и увеличивать подвижность сустава. Упражнения могут ускорить лечебный процесс, если выполняются регулярно. Обычно комплекс упражнений рекомендует лечащий врач. В зависимости от диагностических находок может быть назначена терапия ультразвуком, электротерапия, поперечный массаж, мануальная терапия и т.д.

Растяжение

Регулярные упражнения на растяжение мышц уменьшают напряжение в сухожилии.

Бандажи

Специально разработанные бандажи стабилизируют коленный сустав. Бандажи с ремнями, например Genumedi PSS, особенно эффективны, поскольку ремни фиксируют сухожилие и тем самым уменьшают напряжение его волокон.

Охлаждение

Холодные компрессы и пакеты с охлаждающей жидкостью уменьшают боль (их температура должна быть около 7°).

Тепло

Согревание и массаж теплым полотенцем улучшают кровообращение в области прикрепления сухожилия.

Медикаментозная терапия

При необходимости врач назначает противовоспалительные препараты, например ибупрофен или диклофенак, в течение 1-2 недель.

Местное лечение

Противовоспалительные мази и гели можно использовать местно несколько раз в день. Это ускоряет выздоровление.

Стельки

Ортопедические стельки, например igli Allround, оптимизируют биомеханику коленного сустава.

Массаж

Массаж уменьшает болевые ощущения. Опытный массажист может расслабить мышцы и улучшить кровообращение в области воспаления за несколько сеансов.

Лечение подбирается индивидуально в соответствии с особенностями клинической картиной и индивидуальными потребностями пациента.

Брошюра “Тендинопатия собственной связки надколенника”

Комплекс упражнений при тендинопатии собственной связки надколенника

Рекомендуется делать упражнения для стабилизации коленного сустава и укрепления собственной связки надколенника. Компания medi совместно с доктором Матиасом Марквардтом (Matthias Marquardt), спортивным врачом и активным спортсменом, составила программу тренировок. Программа содержит одиннадцать упражнений, которые можно выполнять дома. В видеороликах доктор Матиас Марквардт вместе с профессиональным триатлетом и специалистом по лечебной физкультуре Лаурой Филипп демонстрируют, как правильно выполнять упражнения. В идеале, упражнения нужно выполнять три раза в неделю.

Перед выполнением упражнений необходимо проконсультироваться с Вашим врачом и узнать, подходят ли они Вам.

Тренировка силы

Координация

Упражнения на стабилизирующей площадке идеально подходят для развития навыков баланса и координации. Делайте упражнения босиком. Благодаря мягкому вспененному материалу Вы немного погружаетесь в мат и должны компенсировать искусственно созданную неустойчивость. Это улучшает проприоцептивные навыки (проприоцепция – ощущение тела в пространстве) и увеличивает силу мышцы.

Стойка на одной ноге

Тренировка мышц стопы и бедра

Оборудование:

Толстый коврик (альтернатива: сложенное полотенце или сложенный мат)

Исходное положение:

• Поставьте босую ногу на коврик
• Колено должно быть немного согнуто
• Поднимите вторую ногу (рис. 1)

Упражнение:

• Необходимо постоянно компенсировать нестабильность, возникающую в результате нахождения на мягкой поверхности

• Следите, чтобы мышцы туловища были напряжены и удерживали тело в вертикальном положении
• Держите спину ровно, чтобы сделать свой рост максимально возможным

Варианты выполнения:

• Можно облегчить упражнение, выполняя его стоя на твердой поверхности
• Можно усложнить упражнение, рисуя восьмерки поднятой ногой (рис. 2)
• Можно усложнить упражнение, согнув ногу в тазобедренном суставе (рис. 3)
• Можно усложнить упражнение, закрыв глаза

Режим выполнения:

• Удерживайте положение в течение 30 секунд
• Повторите упражнение на другой ноге
• Между упражнениями делайте 15-секундный перерыв

Марионетка

Тренировка мышц стопы и туловища

Оборудование:

Толстый коврик (альтернатива: сложенное полотенце или сложенный мат)

Исходное положение:

• Поставьте босую ногу на коврик
• Колено должно быть немного согнуто
• Поднимите вторую ногу (рис. 1)

Упражнение:

• Поднимите вторую ногу и обе руки (рис. 2)
• Медленно разведите конечности в стороны
• Необходимо постоянно компенсировать нестабильность, возникающую в результате нахождения на мягкой поверхности

• Следите, чтобы мышцы туловища были напряжены и удерживали тело в вертикальном положении
• Держите спину ровно, чтобы сделать свой рост максимально возможным

Варианты:

• Можно облегчить упражнение, выполняя его стоя на жесткой поверхности

Режим выполнения:

• Сделайте 3 подхода по 10 повторов каждой ногой
• Между подходами делайте 15-секундные перерывы

Частичное сгибание колена

Тренировка мышцы стопы и бедра

Воспаление сухожилий коленного сустава (колено првыгуна): симптомы и лечение растяжений

Содержание статьи:

Колено прыгуна — это распространенное заболевание, при котором поражаются связки и сухожилия коленного сустава. Патология преимущественно встречается среди любителей активного движения и профессиональных спортсменов. Характеризуется различными симптомами, и при отсутствии терапии может привести к обызвествление связочного аппарата. Поэтому лечить заболевание желательно вовремя, для этого используют лекарства, ЛФК, физиотерапию, операцию и рецепты народной медицины.

Медикаментозная терапия

Ибупрофен — противовоспалительное средство

Как правило, воспаление сухожилий коленного сустава собственной связки надколенника при 1 и 2 стадии развития, лечится с использованием лекарственных средств. Благодаря им, удается предотвратить тяжелые последствия болезни и устранить неприятные симптомы.

Основными группами лекарств, назначаемых при воспалении крестообразной, медиальной и других связок, сухожилий колена, являются:

1. Нестероидные противовоспалительные средства — применяются при различных заболеваниях связочного аппарата (артрит, артроз, тендиноз, тендовагинит) по назначению медицинского специалиста. Отпускаются в виде мазей, геля, бальзама для наружного, таблеток для внутреннего и ампул для инъекционного введения. Главная цель этих лекарств — снизить воспалительный процесс, болезненность, отечность и исключить дальнейшее прогрессирование патологии. Самыми действенными и популярными средствами значатся Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен.
2. Глюкокортикостероиды — реже назначаются при «колене прыгуна», поскольку их длительное применение может привести к прогрессированию патологии. Гормональные препараты используются в лечении утолщения и воспаления верхушки коленной чашечки только в том случае, когда нестероидные средства не оказывают должного результата терапии. Глюкокортикостероиды зачастую применяются для внутрисуставных инъекций.

Помимо препаратов, при таком заболевании используют холодные компрессы, которые эффективно снижают болевые ощущения. Их накладывают на область надколенника на определенный промежуток времени, особенно при выраженном болевом синдроме.

Лечебная гимнастика при тендините

Лечение воспаления сухожилий колена

Лечение воспаления сухожилий колена обязательно проводится с помощью гимнастики. Она является основным методом терапии и способствует возобновлению двигательной активности пораженной конечности.

Занятия физкультурой при тендините проводятся под наблюдением врача в условиях больницы. Их подразделяют на курсы, которые включают несколько сеансов по 20—30 минут в день. Длительность гимнастики и физическая нагрузка определяется специалистом, исходя из степени болезни, выраженности симптомов и физической подготовки пациента.

Для лучшей разработки связок и сухожилий надколенника при их растяжении, используют упражнения с сопротивлением, на растяжение связочного аппарата, его укрепление и проработку отдельных мышц конечности и всего тела.

При выполнении лечебной физкультуры необходимо обязательно придерживаться следующих правил:

1. Комплекс упражнений следует делать только после тщательного разогрева мышц.
2. Первая тренировка должна быть обучающая и короткая.
3. Время и нагрузку необходимо увеличивать постепенно.
4. При выполнении упражнений ЛФК, нельзя торопиться и совершать резкие движения.
5. Если в процессе занятия возникли болевые ощущения, об этом обязательно нужно сказать врачу.

Физитерапия при растяжении сухожилий колена

Физиотерапия колена при тендините

Тендовагинит коленного сустава также предполагает использование физиотерапевтических процедур в качестве лечения. Как правило, большим спросом при таком заболевании пользуется массаж. Он помогает снять боль, воспаление, способствует ускорению кровообращения и обменных процессов. Проводится в клинике определенным специалистом.

Не менее действенными процедурами значатся ионофорез, УВЧ, магнитотерапия и некоторые другие. Они тоже направлены на подавление выраженных признаков патологии, снижение воспаления и нагрузки на связки и сухожилия надколенника.

Манипуляции, связанные с прогреванием конечности не всегда применяются при тендините и требуют обязательного разрешения врача.

Тейпирование коленного сустава

Тейпирование колена

Тендинит коленного сустава характеризуется тем, что в результате болезни развиваются воспалительные процессы и повышается нагрузка на надколенник и близрасположенные связки, и сухожилия.

Поэтому задача любого медицинского специалиста при данной патологии — это снизить нагрузку на колено и связочный аппарат, тем самым способствуя снижению болезненности и дальнейшему прогрессированию болезни.

Для таких целей широко используют метод тейпирования, который определяется применением специальных липких лент, разгружающих связки и сухожилия.

При развитии тендинита, используют следующие разновидности тейпирования (см. фото):

1. Наложение ленты поперек пораженной связки.
2. Крестообразное приклеивание ленты с фиксацией внизу или вверху.
3. Наклеивание ленты вдоль связки ниже области бугра большеберцовой кости.
4. Смешанное тейпирование.

Хирургическое лечение болезни

Артроскопия коленного сустава

Тендинит надколенника при 3—4 стадии плохо поддается медикаментозной терапии, поэтому единственным выходом в таком случае остается — операция, которая проводится под общей анестезией после предварительной тщательной диагностики.

Чаще при воспалительных процессах сухожилий и связок назначают артроскопию. Это оперативное вмешательство, в результате которого в области поражения делают небольшие проколы, и вводят определенный инструмент, действия которого контролируют на экране компьютера. С помощью данной процедуры удается удалять мелкие травмы связочного аппарата и наросты, локализующиеся на месте коленной чашечки.

При развитии кист и других образований, необходимо проводить полноценную открытую операцию. Большее распространение имеют следующие хирургические вмешательства:

1. Иссечение поврежденной связки.
2. Выскабливание содержимого в нижней области колена.
3. Проведение групповых насечек по ходу пораженной связки.

Перечисленные виды операции наиболее предпочтительны на 3 стадии болезни, поскольку они могут способствовать ослаблению сухожилий и связок и их разрыву. На последнем этапе тендинита чаще проводят пластическую операцию, с помощью которой реконструируют пораженный надколенник и связки. Для этого проводят резекцию или удаление жирового образования в области колена.

Народные способы лечения

Холодный компресс для снятия воспаления

Нетрадиционная терапия также широко используется при лечении воспалительных процессов связочного аппарата в области надколенника. С ее помощью удается купировать болезненные ощущения, снять воспаление и другие признаки. Народная медицина выступает в качестве дополнительного способа лечения и требует обязательной врачебной консультации перед ее использованием.

В домашних условиях благодаря нетрадиционным рецептам можно проводить такие манипуляции:

1. Компрессы холодные и теплые — помогают снять выраженные симптомы и быстро подавляют боль. Для них можно применять обычную воду высоких и низких температур.
2. Аппликации — при тендините действенными рецептами считаются использование настоя имбиря, ромашки, календулы и других лекарственных растений, обладающих противовоспалительным свойством.
3. Полезно пить отвары и чаи из фруктов, ягод и сушеных трав. Они помогают восполнить дефицит витаминов в организме и повышают иммунный статус.
4. Можно делать контрастный душ для ног и тела, либо использовать просто кусочки льда для протирания области колена.
5. Рекомендуется есть блюда из желатина, который повышает эластичность и прочность связок.

При использовании тепла для лечения тендинита, обязательно следует обращать внимание на внешний вид коленного сустава. Он не должен быть горячим на ощупь и гиперемированным, чтобы исключить нежелательные последствия.

Patella Tendinopathy и 4-этапная программа управления «Коленом прыгуна» – Rayner & Smale

Как мозг (активация кортикоспинального аппарата) влияет на мышечный контроль?

Это было интересное исследование (Rio, et al., 2015a), в котором изучался контроль активности квадрицепса у 29 волейболистов мужского пола, которые участвуют в прыжковых упражнениях не менее 3 раз в неделю. Они были распределены на три группы: отсутствие боли, тендинопатия надколенника и другие причины боли в колене. Авторы использовали электромиографию и транскраниальную магнитную стимуляцию для измерения активации мышц четырехглавой мышцы во время максимального произвольного изометрического сокращения коленного сустава, протестированного в положении сгибания бедра на 90 градусов и сгибания колена на 60 градусов.

Авторы выдвинули гипотезу, что будет иметь место разница в кортикоспинальной активности между тендинопатией надколенника и другими причинами боли в переднем колене, и на самом деле они были правильными. Их исследование показало, что люди с тендинопатией надколенника имеют повышенную активность с активацией прямой кишки. Эти отклонения в возбуждении прямой кишки дают понять, что лечение должно быть направлено на переобучение качества активации квадрицепса. Люди с тендинопатией коленной чашечки, скорее всего, не смогут успешно оценить свой паттерн активации и могут перестрелять или недооценивать паттерн активации. Так что дело не только в силе – выбор времени и качества активации может быть следующим фокусом, который мы добавляем в наши методы лечения этого состояния. Они предполагают, что это может происходить в качестве защитных механизмов, это не связано с изменением порогов моторной активации,… .. почему происходят эти кортикоспинальные изменения, еще предстоит определить. Однако можно предположить, что эти изменения в двигательном контроле могут привести к обострению и перегрузке сухожилия, поэтому мы снова приходим к гипотезе «курица или яйцо».Тем не менее, когда вы в следующий раз обследуете клиента с болью в переднем колене и подозреваете тендинопатию коленной чашечки, в качестве диагноза обязательно обратите внимание как на силу, так и на качество / время активации квадрицепса и паттерны движений между сторонами и обязательно посмотрите на способствующий этому эффект. факторы вне самого сухожилия.

С какими проблемами вы столкнетесь?

Физиотерапевты сталкиваются со многими проблемами при лечении тендинопатии надколенника (Malliaras, Cook, Purdam & Rio, 2015). Одной из самых больших трудностей в лечении тендинопатии надколенника является создание эффективного плана лечения для уменьшения боли в колене в течение сезона. Появляется все больше свидетельств того, что наши традиционные эксцентрические упражнения (снижение приседания на одной ноге) могут фактически привести к усилению боли в колене при применении в качестве лечения в сезон (Van Ark, et al., 2014). Причина, по которой эксцентрические упражнения использовались ранее, заключается в том, что исследование других сухожилий тела показало, что это может быть полезным лечением (Rudavsky & Cook, 2014).Прежде чем мы перейдем к протоколу лечения, существуют другие проблемы, о которых должны знать физиотерапевты, в том числе:

• Дифференциальный диагноз для определения источника боли.
• Определите раздражительность сухожилия. Если боль проходит в течение 24 часов после активности, считается, что она стабильна, если нет, раздражительна.
• Глядя на всю кинетическую цепь.
• Решить, какое лечение использовать.
• Точное обучение клиентов и других заинтересованных лиц реалистичным срокам реабилитации.

Какое лечение вы выберете?

1. Показано, что приседания со спадом потенциально слишком агрессивны для раздражительного сухожилия. Несмотря на большое количество исследований эксцентрических упражнений для этого состояния, этот подход мало поддерживается (Malliaras, et al., 2015, p. 9)
2. Обращались ли вы к другим слабостям в цепи? Как икроножная слабость и ягодичная слабость, которые влияют как на контроль движения колена, так и на количество задействованного движения колена.
3. Как насчет тяжелой программы медленного передвижения? Это помогает повысить прочность без перегрузки «нагрузка на пружину и накопление энергии» сухожилия.
   1. Жим ногами, Приседание на ногах, Медленный концентрически-эксцентричный присед
   2. Выполнено 3-4 подхода или 15 повторений с максимальным повторением до 6RM
   3. Эта программа имеет гораздо более высокую степень удовлетворенности пациентов (70%) по сравнению с программой приседания со снижением (22% ) (Маллиара и др., 2015, с. 9)

Сколько времени займет реабилитация?

Я думаю, что терапевты обычно не понимают, сколько времени требуется для успешного лечения тендинопатии надколенника. Может быть, поэтому успешное возвращение в спорт так низко? Можем ли мы добиться большего успеха в продвижении лучшего протокола реабилитации? Расскажите клиенту и его тренеру о сроках, чтобы вы все вместе работали над достижением одинаковых целей? Есть так много способов, которыми мы можем достичь этого.

Установите реалистичные краткосрочные цели:

1. Получите вашу боль, чтобы успокоиться в течение 24 часов после активности.
2. Избегайте полного отдыха.
3. Наберите достаточно силы для 8 РМ на пораженной стороне, прежде чем перейти к прыжку.

Управляйте своими убеждениями и исправляйте плохо информированные знания:

1. Воспаления нет.
2. Сухожилие часто не порвано и не повреждено (это часто рассеивает веру в то, что ничего нельзя сделать, и для спортсменов, выдерживающих выносливость, некоторые спортсмены могут протолкнуться без должного соблюдения рекомендаций по лечению).
3. Мы не можем позволить себе игнорировать поведение, связанное с избеганием боли, и не можем терпеть плохие стратегии стимуляции. Чем больше они понимают, что боль будет присутствовать, и это является ожидаемой частью выздоровления, и учат их, как использовать боль, чтобы направлять их выздоровление – соблюдение улучшения.
4. Боль не равны вреду. Как хорошо вы можете информировать пациентов о текущей модели боли и биопсихосоциальной модели. Объясняя, что боль является частью протектора тела и на нее влияют факторы образа жизни, иммунитет, сон, диета, социальные факторы и многое другое.

Расскажите им о нагрузке: Нагрузка хорошая, и нам нужна нагрузка для восстановления. Нам просто нужно подобрать правильное количество груза.

Поощрение внутреннего локуса контроля:

1. Снижение зависимости от пассивного лечения. Они могут быть полезны, но должны использоваться в сочетании с лечебной физкультурой и обучением.
2. Часто мы стараемся слишком быстро, и болезненные сухожилия могут полностью занять до 6 месяцев, чтобы полностью восстановиться до уровня, к которому спортсмен хочет вернуться (Malliaras, et al., 2015).

Теперь перейдем к сочному разделу этого блога – описанию, подробно описанному в статье Malliaras & коллеги (2015). Это фантастическая статья с удивительными клиническими жемчужинами. Я не мог начать перечислять их всех в этом блоге, но я стремился суммировать этапы реабилитации. Не забудьте прочитать оригинальную статью для более мелких деталей.

Первый этап: изометрическая нагрузка

Доказано, что изометрические упражнения обеспечивают немедленное облегчение боли при тендинопатии надколенника (Rio, Kidgell, Purdam et al., 2015).

1. На первом этапе мы используем изометрические упражнения для контроля нагрузки и боли. Тщательно контролируйте и изменяйте нагрузку до тех пор, пока сухожилие не осядет в течение 24 часов после активности, и боль можно оценить с помощью приседания на одной ноге.
2. Боль может быть 3/10 для начала, но не позволяйте ей увеличиваться более чем на 5/10 во время упражнений, и боль должна улегаться в течение 24 часов, в противном случае допуск нагрузки был превышен, и программа должна быть модифицирована.
3. 5 х 45 изометрических сокращений при 70% MVC
   1. Лучше всего при 30-60 градусах сгибания колена.
   2. Расширение колена можно сделать с помощью жима ногой.
   3. Хорошим показателем того, правильно ли вы выбрали нагрузку, является немедленное уменьшение боли после лечения.
   4. Другие упражнения, которые касаются других мышц и областей тела, должны быть начаты во время фазы.

Вам может быть интересно, как мы можем провести это научное исследование и перевести его на межсезонное обучение, если у вас нет доступа к оборудованию? Ну, я сделал это с волейболистами, и вот как все прошло.

Выполните присед на одной ноге (нет, на стадионе у меня не было наклонной доски для приседаний, поэтому пришлось мириться с приседом на одну ногу) и измерьте боль. Сидя с согнутой ногой на 90 градусов, я поднял (пассивно) колено на 60 градусов, а затем попросил игрока надавить на мою руку, чтобы понять, какое сопротивление они с комфортом протолкнут в мое сопротивление. Оттуда мы нацелились на 70%, но я сказал им, что цель состоит в том, чтобы держать ногу неподвижно, и я бы поднимал ее вверх и вниз, а не их.Это импровизированное изометрическое лечение. Мы расположили колено, вместе сопротивлялись изометрическому сокращению в течение 45 секунд и повторили это 5 раз, прежде чем пересмотреть присед на одной ноге. Это сработало…. Удивительно, но игрок получил достаточное обезболивание, чтобы продолжить тренировку в тыловой зоне (не прыгать, а сидеть на корточках). Игрок был очень взволнован, увидев, что ее боль в колене можно изменить, и оттуда мы начали более формальную программу реабилитации.

Стадия два: изотоническая нагрузка

1. Эта фаза начинается, когда движения могут выполняться без боли, превышающей 3/10.
2. Они будут выполнены как в несущих, так и в несущих положениях.
3. Для начала удерживайте колено между 10-60 градусами сгибания колена и медленно продвигайтесь к 90 градусам сгибания колена.
4. Целью изотонической нагрузки является восстановление мышечной массы и силы посредством функционального диапазона движений.
5. Движения – преимущественно одна нога, основанная на целевом контроле и балансе.
6. Упражнения могут включать разгибания ног, жим ногами, приседания с разделением или одиночные приседания.
7. Стремитесь выполнить 3-4 комплекта сопротивления, которые можно выполнить в 15RM, и медленно продвигаться к 6RM.
8. Упражнения 1-го этапа все еще завершены в выходные дни.
9. Упражнения 2-го этапа продолжаются на протяжении всей программы реабилитации.

Третий этап: загрузка накопления энергии

1. Этот этап посвящен восстановлению накопления и восстановлению энергии.
2. Маллиарас и др. (2015) предполагают, что, когда спортсмен может выполнить 4-8 повторений однократного жима ногой при 150% массы тела, он может выполнить упражнения третьей стадии.Но боль должна быть <3/10, а симптомы должны пройти в течение 24 часов.
3. На этом этапе движения становятся более специфичными для спорта, поэтому вам необходимо обсудить со спортсменом и тренером, каковы требования их положения. Сколько раз волейболист должен прыгать во время тренировки? Я подозреваю, сотни раз.
4. Упражнения могут варьироваться от прыжка, приземления, изменения направления, резания, ускорения, замедления, а также различаться по объему, частоте и интенсивности.
5. Начните с 3 подходов по 8-10 повторений прыжков и приземлений низкой интенсивности, прыжков с разбивкой на корточки, прыжков на одной ноге, прыжков вперед, и они, если вы лечите волейболиста, переходите к прыжкам с шипами, блочным прыжкам, подачам прыжков, посадка и поворот от прыжков, посадка и прыжки в воду от прыжков и т. д.

Стадия четвертая: возвращение к спорту

1. Возвращение к тренировкам может быть выполнено, если упражнения по накоплению энергии переносятся 3 раза в неделю без обострения и симптомы проходят в течение 24 часов.
2. Тройной прыжок и вертикальный прыжок – отличные тесты для определения пригодности для возвращения к тренировкам.
3. Медленно увеличивайте тренировку, чтобы соответствовать нагрузке и объему на третьем этапе, и постепенно увеличивайте без симптомов сухожилия дольше 24 часов.
4. Также старайтесь не проводить более 3 тренировок с высокой нагрузкой в ​​неделю, чтобы обеспечить достаточное время для восстановления сухожилий.
5. Позволяет вернуться в спорт, когда допускается полная тренировка без увеличения симптомов дольше, чем через 24 часа после тренировки.
6. Одна вещь, о которой следует быть осторожным, это понимание влияния усталости на технику посадки. Часто мы не делаем достаточно, чтобы утомить клиентов во время обследования и реабилитации, и мы не видим, какие стратегии компенсации они примут, и они также могут не заметить их.Было показано, что при утомлении люди приземляются с вертикального прыжка с меньшим сгибанием колена и большим сгибанием бедра (более жесткая нога), который считается защитным механизмом для разгрузки сухожилия надколенника (Edwards, et al., 2014) , Но посадка с более жесткой ногой может привести к другим травмам выше и ниже колена и должна быть выявлена ​​и устранена.

Пятый этап: техническое обслуживание

Да, есть этап 5. По крайней мере, 2 дня в неделю спортсмены выполняют упражнения для поддержания своей гибкости? Выполняют ли они упражнения для укрепления на втором этапе – приседания на одной ноге, жим ногами на одной ноге и разгибания колена, чтобы сохранить свою силу? И если их боль повторяется – используют ли они изометрические упражнения, чтобы справиться с болью? Техническое обслуживание является ключом к предотвращению повторного обострения и поддержания их функции в будущем.

Заключение

Надеемся, что этот блог описывает фазы лечения, которые мы можем пройти для лечения тендинопатии надколенника. Это сложное условие, и в начале нам часто приходится много работать, чтобы вернуть сухожилие обратно под нагрузку и уменьшить боль в сухожилиях. Там нет быстрого решения, и это займет время и тяжелую работу. После прочтения этих исследований я помогаю и вдохновляюсь работать с моими клиентами над улучшением их боли в колене, устранением биомеханических факторов, сохранением всей кинетической цепи и улучшением информирования их об их проблеме.Конечная цель состоит в том, чтобы восстановить функционирование и дать возможность вернуться в спорт, и это прекрасная основа, которая поможет вам достичь этих целей.

Sian

Ссылки

Cook, J.L., Khan, K.M., Kiss, Z.S., Coleman, B.D. & Griffiths, L. (2001). Бессимптомные гипоэхогенные области при УЗИ надколенника: 4-летнее клиническое и ультразвуковое исследование 46 сухожилий. Скандинавский журнал медицины и науки в спорте , 11 (6), 321-327.

Edwards, S., Steele, J.R., Purdam, C.R., Cook, J.L. & McGhee, D.E. (2014). Изменения в технике посадки и нагрузке на сухожилия надколенника в ответ на усталость. Медицина и наука в спорте и упражнениях, 46 (2), 330-340.

,

Malliaras, P. & Cook, J. (2006). Сухожилия надколенника с нормальной визуализацией и болью: изменение визуализации и состояния боли за сезон волейбола. Клинический журнал спортивной медицины, 16 (5), 388-391.

Маллиарас, П., Кук, Дж., Пурдам, С., & Рио, Е.(2015). Тендинопатия надколенника: клиническая диагностика, управление нагрузкой и рекомендации для сложных случаев. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии г., (0), 1-33.

Purdam, C.R., Jonsson, P., Alfredson, H., Lorentzon R., Cook, J.L. & Khan, K.M. (2004). Пилотное исследование приседа с эксцентрическим снижением при лечении болезненной хронической тендинопатии надколенника. Британский журнал спортивной медицины , 38 (4), 395-397.

Rio E., Kidgell D., Moseley, G.L. & Cook, J. (2015a). Повышенная кортикоспинальная возбудимость при тендинопатии надколенника по сравнению с другой болью в переднем колене или отсутствием боли. Скандинавский журнал медицины и науки в спорте .

,

Rio E., Kidgell D., Purdam C., Gaida J., Moseley G.L., Pearce A.J. & Cook, J. (2015b). Изометрические упражнения вызывают анальгезию и снижают торможение при тендинопатии надколенника. Британский журнал спортивной медицины.

Рудавский А.& Cook, J. (2014). Физиотерапевтическое ведение тендинопатии надколенника (колено прыгуна). Журнал физиотерапии , 60 (3), 122-129.

van Ark, M., Cook, J., Docking, S., Zwerver J., Gaida, J., van den Akker-Scheek, I., & Rio, E. (2014). 14 Программы упражнений для уменьшения боли у спортсменов с коленной тендинопатией в сезон: A Rct. Британский журнал спортивной медицины , 48 (Suppl 2), A9-A10.

советов и упражнений для облегчения боли в колене

Болит ли ваше колено после пробежки или тренировки с собственным весом? Существует высокая вероятность того, что вы страдаете от колена перемычки (также называемой надколенниковой тендинопатией или тендинитом).

Что такое колено у прыгуна?

Колено прыгуна – это хроническая реакция на чрезмерное использование или травму сухожилия надколенника, которая соединяет нижнюю часть коленной чашечки или коленную чашечку с костью голени:

Если вы страдаете от тендинопатии надколенника, вы чувствуете боль в передней части колена на так называемом нижнем полюсе надколенника.

Первым симптомом часто является боль при разогреве (то есть боль при начале деятельности, которая затем исчезает), обычно после того, как вы встали из положения сидя или поднялись по лестнице. Затем он развивается в постоянную боль, отек коленной чашечки, нежность и ограниченный диапазон движений.

Действия, которые вызывают эти симптомы:

• таких видов спорта, как бег, футбол или теннис
• перетренировка
• обувь с плохой амортизацией на жесткой бегущей поверхности
• прыгает неправильно, e.грамм. во время тренировки с весом
• Недостаточно растяжения может привести к напряжению четырехглавых мышц, которые отвечают за расширение колена

Полезно знать

Существует разница между коленом прыгуна и коленом прыгуна : последний включает боль снаружи колена, а не в передней части колена в нижней части коленной чашечки (как колено прыгуна).

Первая помощь при боли

Если вы чувствуете боль в колене, вы должны ее лечить.Попробуйте отдохнуть и использовать холодные компрессы. Вам также следует временно избегать прыжков и взрывных движений ног (например, бег или плиометрические упражнения для нижней части тела). Постепенно возобновите тренировки снова, уменьшите интенсивность и сосредоточьтесь на велосипеде или плавании. Убедитесь, что вы не напрягаете поврежденное колено.

3 отличных упражнения для лечения боли в колене

Если вы страдаете от колена прыгуна, следующие упражнения могут помочь:

Пенопрокатный:

1. Снять напряжение в передней части бедра

Ложись на четвереньки.Вытяните ногу, в которой вы испытываете боль. Поместите переднюю часть бедра на поролон. Тогда просто катите длину всего бедра. Удостоверьтесь, что вращение идет очень медленно. Вы можете повторять это упражнение так часто, как только сможете.

2. Foam Rolling прямо на коленной чашечке

Ложись на четвереньки. Выдвиньте одну ногу вперед (в зависимости от того, что болит) и поместите нижний край коленной чашечки прямо на поролон, и очень медленно откатите назад и вперед.Примечание: это упражнение может быть болезненным. Убедитесь, что никогда не превышаете свой порог боли. Выполняйте это упражнение только так часто, как вам удобно.

Растяжение:

Растяжение четырехугольников

Лягте на бок, ногу, которую вы хотите вытянуть наверху. Слегка согните нижнюю ногу, чтобы стабилизировать таз. Возьмитесь за ногу верхней ноги и осторожно потяните ее к заднице. Удостоверьтесь, что вы действительно можете почувствовать ощущение растяжения в своих квадроциклах.Также важно не перегибать спину. Задержитесь в этом растянутом положении от 60 до 90 секунд.

Имейте в виду: Если после лечения вы не почувствуете улучшения, обратитесь к врачу. Манипуляционная терапия (фасция), ультразвук, противовоспалительные препараты, ударно-волновая терапия или инфильтрационное лечение могут обеспечить дальнейшее облегчение. Кроме того, могут быть выявлены другие причины проблем.

***

,

надколенниковая тендинопатия: «колено прыгуна» | IntechOpen

1. Введение

Тендинопатия – это широкий термин, охватывающий болезненное состояние в области сухожилия и вокруг него из-за чрезмерного использования. Он обычно воздействует на механизм разгибателя (надколенника) вокруг колена и называется «колено перемычки» [1, 2]. Он характеризуется начальной реактивной или воспалительной реакцией с последующей стадией дегенерации. Распространенность тендиноза надколенника больше всего наблюдается у молодых людей, которые занимаются спортом с высоким спросом, который включает бег, прыжки и резкие движения.По оценкам, он варьируется от 40% до 50% у элитных волейболистов и от 35% до 40% у баскетболистов высокого уровня [3]. Это также может повлиять на малоподвижных людей и предполагаемая распространенность 14,2% наблюдается среди населения в целом [4].

Заболевание проходит через две стадии, острую и хроническую, и проявления варьируют в зависимости от стадии заболевания. Обычно она проявляется как боль в переднем колене, отек и нарушение функции в острой стадии, в то время как в хронической стадии она может проявляться в виде длительной боли в переднем колене с глубоким истощением мышц без признаков воспаления или нарушения функции.Сухожильное соединение на нижнем полюсе надколенника является обычным пораженным участком. Точная этиология заболевания до сих пор неизвестна. Тем не менее, были выявлены различные факторы риска, которые могут способствовать развитию тендинопатии надколенника, такие как нарушение гибкости и силы четырехглавой мышцы, высокий индекс массы тела (ИМТ), несоответствие длины ног, нарушение гибкости подколенного сухожилия и производительность вертикального прыжка, поскольку все эти факторы увеличивают деформация над сухожилием надколенника [5]. Было выдвинуто несколько теорий о патогенезе тендинопатии надколенника, включая сосудистую [6], механическую [7], нервную [8] и связанную с поражением.Тем не менее, теория хронических повторяющихся сухожилий является наиболее приемлемой теорией надколенника.

Термин «тендинит надколенника», который часто используется для боли в сухожилиях надколенника, по-видимому, является неправильным для тендинопатии надколенника. Многочисленные гистопатологические исследования показали, что первичная патология в большинстве болезненных сухожилий скорее дегенеративная, чем воспалительная [9, 10, 11]. Однако Фредберг и соавт. [12] оспорили концепцию боли в сухожилий надколенника из-за дегенеративной причины и заявили, что именно боль вызывает воспалительный процесс.Хотя некоторые гистопатологические исследования [13, 14] показали, что провоспалительные химические вещества, такие как циклооксигеназы, факторы роста и простагландины, присутствуют в острых стадиях, а макрофаги и лимфоциты – при хронической тендинопатии, нам все еще нужны дальнейшие исследования и больше доказательств, чтобы доказать теория.

Лечение тендинопатии надколенника всегда было проблемой для медицинских работников. Обычно требуется мультимодальный подход, и на основании современной литературы и клинической практики эффективное консервативное вмешательство в форме отдыха, НПВП и физиотерапии показано в острой фазе, а хирургические процедуры предназначены для хронических и длительных случаев.

2. Анатомия

Сухожилие надколенника является продолжением общего сухожилия введения четырехглавой мышцы, простирающегося от нижнего полюса надколенника до бугристости большеберцовой кости. У взрослых сухожилие надколенника имеет ширину около 25–40 мм в корональной плоскости и 4–5 мм в сагиттальной плоскости и длину 4–6 см. Макроскопически он выглядит белым, блестящие и вязкие с коллагеновыми волокнами в сухожилиях располагаются параллельно.

Кровоснабжение сухожилия осуществляется через анастомозное сосудистое кольцо, расположенное в тонких слоях рыхлой соединительной ткани, которая покрывает фиброзное расширение прямой кишки бедра.Формирование кольца происходит через переднюю большеберцовую рецидивирующую артерию и геникулярные артерии, в основном через верхнюю латеральную, нижнюю латеральную и медиальную нижнюю артерию [15, 16].

Прикрепление сухожилия надколенника к кости (надколенник или большеберцовая кость) имеет фиброзно-хрящевой энтез с четырьмя отдельными зонами ткани – плотной волокнистой соединительной тканью, некальцифицированным фиброхрящом, кальцинированным хрящом и костью [17]. У сухожилия надколенника отсутствует хорошо развитый правильный паратенон, в то время как задняя поверхность сухожилия находится в непосредственном контакте с жировой подушечкой, которая сильно сосудистая и иннервируется.Согласно Дури и соавт. [18] интенсивность боли у некоторых пациентов с тендинопатией надколенника обусловлена ​​вовлечением жировой прокладки. Патология сухожилия надколенника обычно затрагивает участок энтезы, чаще всего поражает нижний полюс надколенника, но может также затрагивать большеберцовый бугорок или проксимальный аспект надколенника в сухожилии четырехглавой мышцы. Макроскопически пораженная часть сухожилия становится дезорганизованной и имеет желто-коричневый цвет.

3. Эпидемиология

Колено прыгуна обычно наблюдается у людей, занимающихся контактными видами спорта, такими как баскетбол, волейбол, прыжки в высоту, прыжки в длину, теннис и бег [1].Фактор, способствующий развитию тендинопатии надколенника, может быть классифицирован как внешний фактор или внутренний фактор [19]. Внутренним фактором могут быть пол, раса, структура кости, плотность кости, длина мышц, сила мышц, диапазон движений суставов. Внешними факторами являются тренировочный объем (продолжительность, частота и интенсивность), специфическая спортивная активность, специфические движения, такие как быстрое ускорение, замедление, резание и тренировка поверхностей. Феррети [20] наблюдал прямую связь между тендинопатией надколенника с количеством еженедельных тренировок и тренировками на твердой поверхности.

Состояние чаще встречается у мужчин, чем у женщин [21]. Это состояние не является самоограничивающимся, и симптомы могут преобладать после лечения.

4. Патогенез

Сухожилия показывают классическую кривую напряжения-деформации, при увеличенном сгибании максимальная нагрузка находится в глубокой задней части надколенника, близко к центру вращения колена и нижнему полюсу надколенника. Рисунок обжима сухожилия исчезает, когда длина сухожилия растягивается более чем на 2%.При дальнейшем растяжении более 5% сухожильные волокна становятся более параллельными, а сухожилие следует линейному ответу на напряжение [22, 23]. Помимо этого, разрушение сухожилий начинается с разрушения поперечных связей коллагена.

Сила, испытываемая сухожилием надколенника на ровной поверхности при ходьбе, составляет 0,5 кН, которая увеличивается до 8 кН при приземлении с прыжка, до 9 кН при быстром беге и далее до 14,5 кН при соревнованиях по подъему тяжестей. Баскетболист, в среднем, прыгает 70 раз за игру, где вертикальная составляющая силы реакции земли достигает примерно в шесть-восемь раз больше веса тела.Таким образом, занятия спортом могут навязывать сухожилия высокий уровень стресса, достаточный для того, чтобы вызвать его разрушение. Этот повышенный штамм приводит к изменению уровня клеточной активности, воздействуя на теноциты и изменяя продукцию белка и фермента с деформацией ядра [7, 24]. Фибробласты сухожилий нагружены повышенными простагландинами E2, лейкотриенами B4, VEGF и матриксной металлопротеиназой, которые способствуют тендинопатии. Этот повышенный штамм приводит к изменению уровня клеточной активности, воздействуя на теноциты и изменяя продукцию белка и фермента с деформацией ядра [7, 24].Фибробласты сухожилий нагружены повышенными простагландинами E2, лейкотриенами B4, VEGF и матриксной металлопротеиназой, которые способствуют тендинопатии.

При хронической тендинопатии надколенника воспаление отсутствует или минимально [10, 13, 21]. Заболевшее сухожилие проявляет гиперцеллюлярность с атипичной фибробластной и эндотелиальной клеточной пролиферацией с неоваскуляризацией [13, 21, 25, 26]. Будет потеря продольных коллагеновых волокон и разграничение между коллагеновыми пучками с относительным расширением сухожилия.Будет большое количество клеток, подвергающихся апоптозу, с большим количеством преапоптотических белков и генов [27, 28]. Макроскопически тендинопатия будет иметь дезорганизованный вид, описанный как дегенерация слизистой оболочки [20, 29].

5. Анамнез и физикальное обследование

Клинический диагноз коленного сустава прыгуна основан на субъективном ощущении боли и ограничении деятельности. Симптомы начинаются незаметно, но обычно связаны с увеличением частоты или интенсивности активности, включающей быстрые повторяющиеся баллистические движения коленного сустава.Это начинается с тупой ноющей боли в передней части колена после напряженной деятельности и далее прогрессирует до состояния, когда это мешает работе человека. Пациенты также жалуются на боль при подъеме или спуске по лестнице.

Ключевым физическим признаком тендинопатии надколенника является болезненность нижнего полюса надколенника, когда колено полностью разгибается, с постепенным уменьшением боли, когда колено постепенно сгибается. Обычно это сопровождается небольшим количеством признаков воспаления мягких тканей [1].Это состояние часто связано с патологией слежения за коленной чашечкой, хондромаляцией надколенника, болезнью Осгуда-Шлаттера или механическим смещением ноги.

6. Изображение

6.1 Рентгенограмма

На переднезаднем, боковом и тангенциальном изображениях надколенника может наблюдаться радиопрозрачность над вовлеченным полюсом на ранней стадии, в то время как на длительной стадии вовлеченный полюс может выглядеть удлиненным. В хронических случаях может быть очевидна кальцификация сухожилий и периостальная реакция над передним аспектом надколенника («зубной знак»).В то время как в давних случаях может произойти перелом напряжения или нарушение разгибательного механизма.

6.2 Ультрасонография

Ультразвук и МРТ – это основной метод исследования колена у прыгуна. Хотя компьютерная томография может отображать сухожилия надколенника, она не дает каких-либо существенных преимуществ по сравнению с вышеупомянутыми исследованиями. Однако исследования показали, что компьютерная томография имеет некоторую прогностическую ценность [30, 31].

Роль ультразвука:

1. Обнаружение предклинического поражения у спортсменов

2. Обнаружение патологии сухожилий надколенника и оценка его тяжести

Ультразвуковое проявление:

У сухожилий надколенника у пациентов, страдающих от коленного сустава перемычки, эхогенное снижение сонолюцентная область или диффузная гипоэхогенность [31, 32, 33].Оболочка сухожилия нерегулярна, и может иметь место эрозия кончика надколенника и может присутствовать внутрижелудочковая кальцификация.

6.3 Роль МРТ

1. Определение точного местоположения и расширение поражения сухожилий

2. Исключение других состояний, таких как бурсит, хондромаляция

3. Количественная оценка размера сухожилия надколенника, подлежащего удалению во время операции

Появление в МРТ:

Аномальное сухожилие надколенника содержит овальную или круглую область высокой интенсивности сигнала в T1- и T2-последовательности в месте прикрепления сухожилия или фокальные зоны высокой интенсивности сигнала в более глубоких зонах сухожилия [34, 35].T2-взвешенные последовательности (в частности, T2 * -взвешенные последовательности GRE) имеют большую чувствительность, чем T1-взвешенные протоколы. Однако T1-взвешенный сигнал может отображать большинство случаев тендинопатии надколенника.

Ferrati et al. [36] классифицировали колено перемычки по шести ступеням в соответствии с симптомами:

Стадия	Симптомы
0	Безболезненно
1	Боль только после интенсивной спортивной деятельности, без чрезмерной функциональности нарушения
2	Боли в начале и после занятий спортом, все еще в состоянии выполнять на удовлетворительном уровне
3	Боли во время занятий спортом, увеличивающиеся трудности в выполнении на удовлетворительном уровне
4	Боль во время занятий спортом, неспособность заниматься спортом на удовлетворительном уровне
5	Боль во время занятий спортом, неспособность заниматься спортом на любом уровне

7.Управление

К сожалению, управление, используемое при хронических заболеваниях сухожилий, имеет очень мало научного фона и значительно различается среди хирургов и в разных странах. Таким образом, процедуры, перечисленные ниже, в лучшем случае являются эмпирическими.

7.1 Отдых

Этот метод полезен для спортсменов, впервые испытывающих боль в надколеннике, но становится проблемой для людей, занимающихся спортивными состязаниями.

7.2 Ремни, подтяжки и упражнения

Одним из способов помочь в заживлении сухожильных тканей является разгрузка.Это может быть достигнуто либо путем модификации действий, например, для уменьшение количества прыжков или приземление на землю при правильной ориентации стопы, или использование наколенников и ремней, таких как лямки, которые разделяют и изменяют нагрузку на сухожилие. Ремешок Chopart [10] представляет собой ленту, прикрепленную чуть проксимальнее сухожилия большеберцовой кости. Самое популярное неоперативное лечение включает эксцентрические упражнения.

7.3 Криотерапия и физические условия

Криотерапия помогает контролировать первоначальный ответ ткани на повреждение.Считается, что он действует, уменьшая кровоток и скорость метаболизма, тем самым уменьшая скорость воспаления. Электрические модальности, которые использовались при тендинопатии надколенника, включают ESWT, ультразвук, нагрев, интерференционную терапию, магнитные поля, импульсные магнитные и электромагнитные поля, чрескожную электрическую нервную стимуляцию (TENS) и лазер [10, 37, 38]. Истинные эффекты вышеупомянутых методов все еще остаются неизвестными, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы поддержать их использование.

7.4 Лечебный массаж

Он лечит сухожильные ткани, воздействуя на растяжение мышц и непосредственно воздействуя на сухожильные клетки. Считается, что массаж мышц живота повышает эластичность мышц и уменьшает нагрузку на мышцы. Считается, что глубокий фрикционный массаж активирует мезенхимальные клетки, стимулируя реакцию заживления. «Фибролиз», форма глубокого фрикционного массажа, первоначально разработанная в Финляндии, была успешной при тендинопатии ахиллова сухожилия.Однако контролируемое исследование не предоставило каких-либо доказательств заживления при тендинопатии надколенника, и необходимы дополнительные доказательства, чтобы оправдать его использование [39].

7.5 Реабилитация

В настоящее время ключевым методом лечения хронической тендинопатии является программа растяжения и укрепления всего мышечного сухожилия. Постановочная программа для тендинопатии, соответствующая стадиям ухудшения тяжести состояния [1], была изложена Stanish et al. [40] описано в Таблице 1.

Стадия	Программа
Стадия 1	Адекватное прогревание Лед после активности Местные противовоспалительные процедуры, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Физиотерапия (упражнения на изометрические четырехглавые мышцы и упругая поддержка колена)
Стадия 2	Добавление периода отдыха и тепла перед физической активностью
Стадия 3	Добавление пролонгированного периода отдыха

Таблица 1.

Программа для тендинопатии надколенника.

Приседание в форме капли является одним из ключевых упражнений для этого состояния, при котором пациентов просят сесть примерно на 100–120 ° сгибания колена в положении стоя, и им рекомендуется выполнять три подхода, состоящие из 10 повторений за сеанс. Было отмечено, что эта схема привела к полному облегчению у 30% пациентов с уменьшением симптомов еще у 64% пациентов [41]. Ухудшение симптомов наблюдалось у оставшихся 6% пациентов.Каннелл [42] заметил, что при лечении этого состояния эксцентрические приседания были лучше по сравнению с упражнениями на сгибание / разгибание ног.

7.6 НПВП

Хотя преимущества НПВП сомнительны, они являются наиболее распространенным препаратом, используемым для облегчения симптомов [43]. Хотя использование «противовоспалительных» лекарств кажется парадоксальным для состояния, которое по существу является дегенеративным, считается, что НПВП могут действовать через механизмы, отличные от их обычных противовоспалительных действий [44].Исследования in vitro на человеческом хряще выявили вариабельное взаимодействие НПВП с гликозаминогликанами (ГАГ), где было показано, что некоторые стимулируют, а некоторые ингибируют его синтез [45]. Этот механизм также проливает свет на его влияние на синтез внеклеточного матрикса. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании применение НПВП при тендинопатии, пироксикаме не помогло пациентам с тендинопатией ахиллова сухожилия, однако местный кетопрофен достиг целевой ткани у пациентов с тендинопатией надколенника, но клиническая эффективность не была оценена [46].

7.7 Кортикостероиды

Кортикостероиды известны тем, что они уменьшают симптомы, возникающие из-за воспаленных синовиальных структур. Однако роль кортикостероидов остается спорной в управлении тендинопатией. Согласно Jozsa и Kannus [47] стероиды противопоказаны в острой фазе тендинопатии и в поздней хронической фазе тендинопатии, когда прогрессирует дегенерация сухожилия, что может привести к разрыву сухожилия. Однако он оказался полезным, когда его разбавляли анестетиком по диагностическим причинам и для минимизации побочных эффектов, а также в условиях, когда требуется период отдыха продолжительностью 1–6 недель в сочетании с программой постепенного усиления перед возвращением к активности.

7.8 Другие виды медицинского лечения

Апротинин, основной полипептид из 65 кДа из 85 аминокислот, извлеченный из легких крупного рогатого скота, показал лучшее обезболивание, чем стероиды, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Однако апротинин, который является сильным ингибитором ММР (матричная металлопротеиназа), менее эффективен при инсерционной тендинопатии по сравнению с основным органом [48]. Другой вариант нехирургического лечения включает использование склерозирующего агента с химическим раздражителем (например, полидоканол) [8, 49, 50]. Эти цели неоваскуляризации и сопутствующих нервов.Применение тромбоцитарной инъекции плазмы было опробовано при тендинопатии, и были найдены благоприятные результаты [51, 52, 53]. Однако до сих пор нет исследований уровня 1 или уровня II о роли PRP в тендинопатии надколенника. Пластырь глицерилтринитрата (GTN) [54, 55], который доставляет оксид азота (NO) в патологическое сухожилие, которое играет роль в заживлении сухожилия. Но нам все еще нужны доказательства уровня 1 или уровня II, чтобы подтвердить это.

7.9 Хирургическое лечение

Хирургия надколенника показана у пациентов, которые потерпели неудачу при консервативном лечении более 6 недель [56, 57, 58].Описаны различные хирургические процедуры, такие как резекция прикрепления большеберцовой кости связки надколенника с выравниванием, сверление нижнего полюса надколенника, удаление макроскопической некротической области [59], восстановление макроскопических дефектов, продольная тенопластика / тенотомия сухожильная [60] чрескожная продольная тенотомия, чрескожная игла [61] и артроскопическая декомпрессия сухожилия [62, 63], возможно, с удалением нижнего полюса надколенника, однако эффективность какой-либо одной процедуры не выяснена.

8. Выводы

Тининопатия надколенника является по существу дегенеративным состоянием, и лечение должно основываться на клинической оценке. Появление изображений, хотя помогает в диагностике, но не должно определять лечение. Консервативное лечение является основой лечения, в то время как хирургическое вмешательство назначается только после того, как был назначен определенный период соответствующих консервативных мер, обычно около 6–9 месяцев. К ним относятся физические условия, такие как местное нанесение льда и протокол постепенного усиления физиотерапии, такие как функциональные упражнения и эксцентрическое укрепление; последние делают только после того, как пациент безболезненно.Хотя доказательств первого уровня не хватает, эксцентрическая тренировка представляется наиболее перспективным способом. Перитендиновая инфильтрация кортикостероидами или апротинином также может быть полезна в качестве дополнения для лечения этого состояния. Хотя отсутствует научный консенсус, чрескожное уколирование представляется наименее инвазивной процедурой с последующей чрескожной продольной тенотомией Предложена артроскопическая санация, но, хотя ранние результаты обнадеживают, ее эффективность все еще находится под пристальным вниманием.

Конфликт интересов

Нет конфликта интересов.

Сокращения и аббревиатуры

матрица металлопротеин

ИМТ	индекс массы тела
НПВП	нестероидный противовоспалительный препарат
VEGF	сосудистый эндотелиальный фактор роста
магнитный резонанс	МРТ	магнитный резонанс
CT	компьютерная томография
GRE	последовательность градиентных эхо-сигналов
ESWT	экстракорпоральная ударно-волновая терапия
TENS	чрескожная электрическая нервная стимуляция
PRP	богатая тромбоцитами плазма
GTN	тринитрат глицерина
NO	оксид азота

,

упражнений на колено прыгуна | 𝙂𝙪𝙮𝙨 𝙋𝙧𝙚𝙝𝙖𝙗 𝙂𝙪𝙮𝙨

29 авг. Упражнения для колена Jumper

Опубликовано в 05:38 в колене Араш Магсуди

Колено перемычки – это раздражение сухожилия надколенника, сухожилия под коленной чашечкой. Боль в сухожилиях надколенника является распространенным источником боли в переднем (переднем) колене, часто возникающей из-за повторяющейся или чрезмерной перегрузки на сухожилие надколенника.Это часто состояние молодых спортсменов, особенно мужчин, которые занимаются такими видами спорта, как волейбол, теннис, футбол и баскетбол. Коленная чашечка тендинопатия изнурительна и может привести к длительному отсутствию и потенциальному выходу из спорта. Загрузка сухожилия является основным стимулом, который помогает с здоровьем сухожилия! Эта статья проведет вас через несколько обычных упражнений на колено у прыгуна!

Прежде чем мы начнем лечение сухожилия надколенника, мы должны сначала знать, что это действительно ваш генератор боли.Боль в сухожилиях надколенника обычно ощущается во время периодов нагрузки, которые немедленно прекращаются при снятии нагрузки. Часто люди думают, что у них боль в надколеннике, когда на самом деле они испытывают боль в надколеннике, то есть боль, возникающую от того, где коленная чашечка или коленная чашечка сталкиваются с бедренной или бедренной костью. К отличительным признакам тендинопатии надколенника относятся:

1-боль локализована на нижнем полюсе надколенника, боль АКА прямо под коленной чашечкой

2- боль, связанная с нагрузкой, которая усиливается при увеличении нагрузки на разгибатели колена, особенно при занятиях, которые накапливают и выделяют энергию в сухожилиях надколенника.

Как исправить боль надколенника?

Наиболее изученным является вмешательство!

Во-первых, модификация нагрузки используется с целью уменьшения боли. Что я имею в виду? Если игра в футбол – это спусковой крючок для боли, вы должны как минимум уменьшить объем или интенсивность, с которой вы напрягаете это сухожилие. Скорее всего, вы просто отключите курок на короткое время. Пока вы временно отдыхаете от спорта, вы начнете программу прогрессивной загрузки.Некоторая боль приемлема во время или после тренировки, однако симптомы должны быстро исчезать и НЕ должны ухудшаться в течение программы загрузки. На самом деле, нагрузка часто облегчает боль в сухожилиях! Это известно как «эффект разогрева».

Упражнений на колено у прыгуна

Я проведу вас через первые 3 этапа и предоставлю вам несколько примеров упражнений для колена на каждом этапе.

Изометрические упражнения

С изометрической съемкой в ​​течение 5 повторений 45-секундных зацепок с 2-минутным перерывом на отдых, вы хотите идти тяжелым! Нагрузка должна составлять примерно 70% от максимальной прочности, которую вы можете удерживать.Через 45 секунд вы должны почувствовать усталость. Изометрия показала, что она уменьшает боль, поэтому я люблю начинать здесь своих пациентов. На этом этапе вы также можете выполнять другие упражнения, направленные на ягодичные мышцы и телят. Не продвигайтесь быстро через этот этап, часто это занимает несколько недель.

Изометрические трюмы с удлиненным коленом

Образец PrehabX Видео

КАК: Начните с сидячего положения с лентой, обернутой вокруг вашей голени.Выпрямите колено, потянув за ленту. Удерживайте нужную позицию.

ЧУВСТВО: Вы почувствуете мышцы бедра, работая с этим упражнением. Это мышцы вашего четырехглавой мышцы.

КОМПЕНСАЦИЯ: Пожалуйста, избегайте движения по всему туловищу во время выполнения этого упражнения, изолируйте движение к коленному суставу.

Обычно вы хотите выполнить это упражнение при сгибании колена от 30 до 60 градусов.

приседание на стену

КАК: Начните с положения стоя, расставив ноги на ширине бедер.Затем сосредоточьтесь на том, чтобы опустить себя на полпути и удерживать эту позицию. Обязательно держите спину на стене для выполнения этого упражнения. Чем дальше вы отводите ноги от стены, тем сложнее будет это упражнение.

ЧУВСТВО: Вы будете работать с мышцами передней части бедра, работая с этим упражнением.

КОМПЕНСАЦИЯ: Избегайте скругления сзади, когда вы опускаетесь на стену. Поддерживайте прямую спину, когда опускаетесь.

Программа реабилитации колена [P]

Программа реабилитации колена [P] предназначена для всех, кто хочет получить больше от своих колен! Независимо от того, являетесь ли вы воином в выходные, конкурентоспособным спортсменом, родителем-супергероем или просто человеком, заинтересованным в улучшении здоровья своего колена, вы можете воспользоваться этой программой. Мы сделаем это легко и научим вас, как себя восстанавливать [P]. Реабилитируйте свои колени и сохраняйте их здоровыми для всего, что жизнь бросает на вас. Используя новейшие исследования, основанные на фактических данных, и наш клинический опыт, мы разработали очень безопасную и эффективную [P] программу реабилитации, которая поможет вам полностью избавиться от старых болей и болей, чтобы максимально повысить свои спортивные результаты на поле или в тренажерном зале. ,Узнайте больше, нажав ЗДЕСЬ

Двойная нога изотоническая

Изотонические упражнения, просто означают, что вы держите нагрузку на мышцу, пока она движется в диапазоне движений. Загруженные изотонические упражнения могут начинаться, когда выполнение этих упражнений создает боль 3/10 или менее. Чем больше сгибание в колене, тем больше нагрузка на сухожилие надколенника, поэтому работайте в пределах своего диапазона движений. Когда вы начнете эту стадию, вы, вероятно, ограничите сгибание колена между 10 – 60 градусами сгибания колена, действуйте осторожно!

На этом этапе упражнения должны выполняться не более 15 повторений, а это означает, что у вас не получится 15 повторений, от 3 до 4 подходов.Каждый второй день вы можете увеличивать нагрузку, пока не наберете максимум 6 репутации. Эта прогрессия основана на клиническом исследовании Kongsgaard et al.

Испанский присед с двумя ногами

КАК: Прикрепите ленту примерно до колена и поместите ее вокруг задней части голени. Затем вы будете выполнять приседания, опираясь на ленточку и держа свой ствол прямо.

ЧУВСТВО: Вы почувствуете мышцы передней части бедра, работая с этим упражнением.

КОМПЕНСАЦИЯ: Старайтесь не наклонять багажник вперед. Чем больше вы наклоняетесь к полосе, тем легче будет держать свой хобот в вертикальном положении.

кубок присед с грузом

Одноногий Изотоник

Часто, когда боль присутствует, люди компенсируют смещение своей противоположной стороны. Упражнения на одну ногу отлично подходят для изоляции каждой стороны независимо друг от друга. Мне также нравятся упражнения на равновесие, которые можно выполнять в одной ноге.

Хорошую силу определяют, выполняя 4 подхода по 8 повторений пресса с одной ногой и весом около 150% для прыгающих спортсменов. Это означает, что если вы весите 150 фунтов, вы сможете нажать 225 фунтов одной ногой для 8 повторений в 4 подходах! Это много веса!

Одиночный испанский присед

Передний вылет с клином с грузом

Аккумулирующая нагрузка – Упражнения для коленного сустава

Это последняя фаза упражнений на колено у прыгуна перед возвращением к желаемому виду спорта! Мощность, необходимая для прыжков, приземления, резания и поворота, требует, чтобы сухожилие надколенника периодически накапливало и выделяло энергию.Думайте о сухожилиях как о пружинах, чтобы помочь сохранить и выпустить энергию. Введение нагрузок накопления энергии имеет решающее значение для повышения допустимой нагрузки на сухожилие.

Упражнения по накоплению энергии являются немного более провокационными, основанными на 72-часовой реакции коллагена на высокую нагрузку на сухожилия. Вот почему на этом этапе упражнения рекомендуется выполнять каждый третий день.

прыжок в одну ногу с паузой

Во время вашей реабилитации от боли в колене это тело ищет путь наименьшего сопротивления.Что это за путь? Посадка с жестким коленом, чтобы не напрягать сухожилия четырехглавой мышцы и надколенника. Это очень распространенная компенсаторная картина, наблюдаемая после тендинопатии надколенника. Ключ должен активно поглощать удары, это достигается мягкой посадкой!

Плиометрический прыжок на одной ноге

Образец PrehabX Видео

КАК: Начните с одной ноги на земле. Загрузите несущую ногу, чтобы прыгнуть как можно выше. Управляйте посадкой и повторяйте.

ЧУВСТВО: Вы почувствуете, что все мышцы вашей ноги работают, чтобы контролировать посадку и спуск.

КОМПЕНСАЦИЯ: Когда вы приземлитесь, убедитесь, что ваше колено выровнено по носкам. Ваше колено не должно погружаться внутрь при приземлении. Ваша цель – поглотить как можно больше десантных сил и мягко приземлиться. Это означает, что вы хотите, чтобы ваше бедро и колено сгибались настолько, чтобы они могли поглощать силу. Если вы не дадите им сильно согнуться, вы приземлитесь «жестко» и крепко.Пусть ваши бедра возвращаются, а грудь опускается, чтобы помочь поглотить силы. Когда вы приземлитесь, ваши пальцы должны коснуться земли в первую очередь, и пятки быстро последуют за вами. Вы должны приземлиться в «готовом положении», как если бы вы занимались спортом, когда ваш вес был немного вперед по ступням. Вы не должны падать вперед или назад после приземления.

Колено джемпера [P] Реабилитация

Возвращение в спорт рекомендуется, когда допускается полная тренировка без провокации симптомов.Вы также должны убедиться в отсутствии дефицита мощности. Мощность может быть измерена с помощью теста тройного прыжка для расстояния или максимальной высоты вертикального прыжка.

Prehab ОГРОМНЫЙ, когда дело касается большинства травм, и колено прыгуна ничем не отличается. Вы должны подготовить свое тело ко всем прыжкам, резкам, поворотам, которые требуются вашему спорту. Упражнения на укрепление рекомендуются, по крайней мере, два раза в неделю, желательно с нагрузкой и одноногими до конца вашей спортивной карьеры!

Реабилитация для колена у прыгуна может быть медленной и разочаровывающей, не забудьте пройти все эти этапы.Реабилитация здесь, как известно, занимает 6 месяцев или дольше, наберитесь терпения! Если вам понравилась эта статья о тренировках колена у прыгуна, пожалуйста, прокомментируйте ниже!

ССЫЛКИ

1. Kountouris A, Cook J. Реабилитация ахилловых и надколенниковых тендинопатий. Best Pract Res Clin Ревматол. 2007; 21: 295–316.
2. Rio E, Moseley L, Purdam C, et al. Боль при тендинопатии: физиологическая или патофизиологическая? Спорт Мед. 2014; 44: 9–23.
3. Kongsgaard M, Kovanen V, Aagaard P, et al.Инъекции кортикостероидов, эксцентрическое снижение приседаний и тяжелая медленная тренировка с отягощениями при тендинопатии надколенника. Scand J Med Sci Sports. 2009; 19: 790– 802
4. Malliaras P, Cook J, Purdam C, et al. Тендинопатия надколенника: клиническая диагностика, управление нагрузкой и рекомендации для сложных случаев. Журнал ортопедии и спорта. Физиотерапия , 2015 Том: 45 Выпуск: 11 Страницы: 887–898
5. Лангберг Х, Сковгаард Д, Петерсен Л.Я., Бюлов Дж, Кьяер М.Синтез коллагена I типа и его деградация в перитендиновой ткани после физической нагрузки, определенной микродиализом у человека. J Physiol. 1999; 521 пт 1: 299–306.

Основы прыжков и плиометрия [P] Реабилитационные программы

Ищете два подробных руководства, которые, соответственно, проведут вас через пошаговую линейную последовательность освоения «базовой» позиции посадки и отработки вариаций прыжка, привязки и прыжка? Наша программа «Основы прыжка» предназначена для тех, кто возвращается к прыжкам и плиометрике после травмы или операции, и для тех, кто еще не чувствует себя комфортно в прыжках и приземлении.Принимая во внимание, что наша программа Plyometrics предназначена для того, чтобы подвергать ваше тело различным потенциальным движениям приземления и прыжков, которые требуются в спорте. Это включает в себя двойные и одноногие вариации, а также разнонаправленные и непрерывные движения! Эти программы основаны на научных данных, принципах укрепления и кондиционирования, а также нашей клинической экспертизе в качестве физиотерапевтов!

,

Бедренно подколенное шунтирование: Бедренно-подколенное шунтирование – Инновационный сосудистый центр – Бедренно-подколенное шунтирование — Симптом Инфо

Бедренно-подколенное шунтирование – Инновационный сосудистый центр

Резюме

Бедренно-подколенное шунтирование – открытая хирургическая операция по созданию обходного пути для кровотока при закупорке бедренной артерии на ноге. Операция показана при критической ишемии и угрозе потери конечности, но иногда и при лимитирующей перемежающейся хромоте, если пациенту для повседневной жизни недостаточно проходимого расстояния. Операция заключается в соединении шунта (искусственного сосуда) с общей бедренной артерией в паховой области и проведении его к проходимому участку подколенной артерии выше или ниже коленного сустава. Бедренно-подколенное шунтирование может проводиться с помощью искусственного протеза или с помощью собственной вены пациента. Операция продолжается обычно около 60 минут, проводится под эпидуральной или спинальной анестезией. Для операции требуется как минимум два хирургических разреза. Эффективность операции высокая. При использовании ее по показаниям проходимость шунта составляет 80% в течение 5 лет.

Преимущества Инновационного сосудистого центра

Техника бедренно-подколенного шунтирования в нашей клиники отработана до ювелирной точности. Мы используем эту оперцию чаще всего, как элемент гибридной хирургии при тяжелых поражениях артерий нижней конечности. Для улучшения результатов лечения пациентов с многоэтажными поражениями мы используем бедренно-подколенный шунт, через который затем выполняем ангиопластику и стентирование артерий голени. В качестве самостоятельной операции выполнять бедренно-подколенное шунтирование нет необходимости, так как при изолированной закупорке бедренной артерии у пациентов чаще всего серьезных жалоб нет.

Особенностями операции в нашей клинике является обязательный ультразвуковой контроль за кровотоком во время операции. При выявлении проблем в работе шунта мы выполняем рентгеновскую контрастную ангиографию и можем с помощью ангиопластики улучшить результаты вмешательства.

Подготовка к бедренно-подколенному шунтированию

Подготовка к операции заключается в специальном обследовании, позволяющем определить характер поражения сосудов:

• УЗИ артерий нижних конечностей
• МСКТ аорты и артерий конечностей

Общем обследовании, определяющем сопутствующую патологию и риски операции:

• Эхокардиография (УЗИ сердца)
• Гастроскопия (ЭГДС)
• Рентгенография легких
• Комплекс анализов для госпитализации

Непосредственная подготовка к вмешательству:

• Бритье операционного поля от паха до средней трети голени проводится в день операции
• Не принимать пищу позже семи часов вечера накануне операции
• Очистительная клизма на ночь
• Установка мочевого катетера (непосредственно на операционном столе)

Обезболивание при бедренно-подколенном шунтировании

Операция может проводится под местной, спинальной или эпидуральной анестезией. В нашей клинике используется преимущественно эпидуральная анестезия, так как эпидуральный катетер позволяет проводить эффективное обезболивание в послеоперационном периоде.

Катетер устанавливается в область поясницы с помощью укола специальной иглой. После проведения катетера в перидуральное пространство вводится небольшое количество анестетика, а пациент рассказывает о своих ощущениях. Постепенно доза увеличивается и отключается чувствительность в ногах, а затем и движения.

Во время операции доктор подключает к пациенту следящий монитор, который измеряет давление, с помощью манжеты на плече и снимает ЭКГ в трех отведениях. Кроме того, на палец кисти надевается специальный датчик – пульсоксиметр,  который измеряет пульсовую волну и насыщение крови кислородом (сатурацию).

Как проходит операция бедренно-подколенного шунтирования

Пациент укладывается на операционном столе на спину. Под колено больной ноги укладывается валик. Вся нога и паховая область обрабатывается специальным антисептическим раствором. Стопа укладывается в специальную пеленку, паховая область так же закрывается пеленкой.

Ревизия артерии оттока

Разрез для оценки артерии может быть в нижней трети бедра (выше колена) или сразу ниже коленного сустава, в зависимости от проходимости того или иного участка артерии по данным предварительного обследования. Длина разреза обычно 7-10 сантиметров.

После выделения артерии хирург оценивает ее плотность, наличие атеросклеротических бляшек, с помощью двухпинцетной пробы оценивается заполняемость артерии из голени. Если артерия признана пригодной для шунтирования, то она берется на держалку, если нет, то выделяется на другом участке.

Ревизия артерии притока и проксимальное (верхнее) соустье

Следующий разрез проводится в паховой области. Там должна быть выделена общая бедренная артерия, вместе с ветвями – глубокой и поверхностной. Этот участок артерии является местом, откуда будет запитываться шунт.

Если общая бедренная артерия пригодна как донорский сосуд , то производится ее пережатие сосудистыми зажимами. До этого внутривенно вводится раствор гепарина. После пережатия артерии она рассекается продольно, на 2-3 см. В разрез артерии обвивным швом вшивается сосудистый протез. Сразу после его вшивания зажимы снимаются, а протез заполняется физиологическим раствором с гепарином.

Проведение шунта

Следующим этапом создается тоннель под кожей, для проведения сосудистого протеза. Мы стараемся проводить протез как можно глубже, под мышцами, так как в случае инфекции в ранах, он не попадает в инфицированную зону.

Дистальный анастомоз (нижнее соустье)

Протез выводится в нижнюю рану, где в артерии так же делается продольный разрез, оценивается кровоток из низлежащих отделов. Протез пришивается сосудистым швом в рану артерии. Снимаются все сосудистые зажимы и запускается кровоток.

Контрольное исследование после реконструкции

В нашей клинике после этого всегда проводится интраоперационное УЗИ восстановленных артерий. Кровотока по шунту и подколенной артерии, а так же оценивается кровоток ближе к стопе. Обязательно проводятся пробы с пережатием шунта, чтобы оценить, насколько кровоток в ноге зависим от этого шунта.

Если при контрольном УЗИ выявляются проблемы с проходимостью артерии в анастомозе или в артериях ниже, высокое сопротивление по шунту, то мы проводим рентгеновскую ангиографию, для выявления возможных проблем. При обнаружении сужений сосудов мы выполняем ангиопластику или стентирование проблемных артерий.

Завершение операции

Проводится оценка кровоточивости анастомозов. Если кровотечения не отмечается, то в раны устанавливаются специальные силиконовые трубки (дренажи), которые подключаются к пластиковым грушам. Это необходимо для удаления скопления жидкости возле анастомозов и контроля за возможным кровотечением.

Раны пациента заклеиваются специальными повязками и он переводится в отделение для дальнейшего наблюдения.

Возможные осложнения после операции

Бедренно-подколенное шунтирование является хорошо отработанной операцией и осложнения при ней встречаются редко. Однако иногда они все же случаются. Мы разделили их на несколько групп.

Осложнения во время операции:

• Кровотечение – встречается очень редко, чаще при резком поражении артериальной стенки кальцинозом.
• Повреждение глубоких вен – крайне редкое осложнение, связанное с проведением держалки под артерией при выраженном спаечном процессе. Приводит к массивному венозному кровотечению.
• Повреждение близлежащих нервов – при хорошем знании анатомии практически не встречается. В последствие может быть снижение чувствительности кожи на ноге.
• Повреждение лимфатических сосудов – может наблюдаться при неправильном подходе к сосудистому пучку в паховой области, либо при повторных вмешательствах через рубцовые ткани.

Осложнения общего характера:

• Геморрагический шок – может наблюдаться при кровотечении во время операции.
• Инфаркт миокарда – редкое осложнение, наблюдаемое у пациентов с исходным тяжелым поражением коронарных артерий.

Послеоперационные осложнения:

• Кровотечение в послеоперационном периоде – случается чаще всего в первые сутки после операции, поэтому и устанавливается дренаж для контроля.
• Лимфоррея или лимфоцеле – истечение лимфатической жидкости из послеоперационной раны или скопление ее в подкожной клетчатке. Для коррекции требуются пункции скоплений жидкости или тщательные перевязки. Постепенно проходит самостоятельно.
• Лимфатический отек – может наблюдаться увеличение объема ноги на  несколько сантиметров. Проходит в течение 2-3 месяцев.
• Нагноение протеза в позднем послеоперационном периоде – может возникнуть вследствие плохого заживления ран и при попадании инфекции на сосудистый протез. Осложнение очень опасное и чревато дополнительными осложнениями. При выявлении, требует удаления сосудистого протеза и повторной сосудистой операции для восстановления кровотока.

Прогноз после бедренно-подколенного шунтирования

Если операция выполняется по строгим показаниям, то ее результаты очень хорошие. Более 80% бедренно-подколенных шунтов функционируют в течение 5 лет. Если постепенно развивается закрытие этого шунта, то организм компенсирует кровоток в обход этого сегмента и больной может и не почуствовать, что шунт перестал работать.

Вторичные осложения после бедренно-подколенного шунтирования развиваются у 10% больных. Чаще всего это ранний тромбоз шунта. Такой исход наступает при недооценке состояния сосудистого русла оперирующим хирургом, либо при нарушении приема антитромботических препаратов. Для предупреждения этого осложнения проводится регулярный контроль состояния шунта с помощью УЗИ.

Ранний тромбоз шунта может привести к развитию критической ишемии или гангрены. Своевременное повторное вмешательство позволяет сохранить ногу и недопустить ампутации.

Программа наблюдения

Эффективная и долговременная работа бедренно-подколенного шунта невозможна без детальной оценки его работоспособности. Чаще всего проводится ультразвуковое ангиосканирование артерий оперированной конечности.

Первый осмотр после выписки должен проводится через месяц после операции. Оценивается состояние ран на бедре, наличие отека и расстройств чувствительности, объем движения пациента, расстояние безболевой ходьбы. При УЗИ артерий оценивается состояние анастомозов и скорость кровотока по артериям на стопе.

Последующие осмотры рекомендуется проводить каждые 6 месяцев после операции. Спустя год желательно выполнить МСКТ артерий нижних конечностей с контрастированием. Либо это исследование может назначить ваш сосудистый хирург по результатам периодического осмотра.

Бедренно-подколенное шунтирование: техника и ход операции

Содержание статьи:

Бедренно-подколенное шунтирование – реконструкция или создание нового сосуда вместо суженного и атрофированного, который уж не может пропускать нужный объем крови. Для операции используют искусственный протез или часть здорового сосуда пациента. Восстановление кровотока позволяет сохранить ногу и вести полноценную жизнь, однако пациенту придется скорректировать привычки и образ жизни, чтобы сохранить этот результат.

Показания к шунтированию

Бедренно-подколенное шунтирование восстанавливает кровоток

Как правило, операция необходима при остром атеросклерозе тяжелой стадии. Бляшки закупоривают сосуды и артерии, поэтому приходится принимать срочные меры.

Распознать атеросклероз нижних конечностей можно по следующим симптомам:

• перемежающаяся хромота, скованность движений;
• ноги постоянно холодные, это результат нарушения поступления кислорода к сосудам;
• выпадение волос на ногах, неестественный гладкий блеск кожи, покраснение при опущенном положении;
• незаживающие язвы, грибок.

Если не принять меры вовремя, разовьется гангрена, пораженную ногу придется ампутировать.

Не стоит лечиться народными методами, нормализовать кровообращение травяными настоями при остром атеросклерозе невозможно. К тому же если заболевание запущенное, бляшки могут накапливать кальций, твердеть и тогда избавиться от них не выйдет. Единственный выход – создать обходной путь для кровотока методом шунтирования.

Подготовка к процедуре

Перед операцией обязательно сдать анализ крови

Требуется комплексное обследование, чтобы выявить причины патологических изменений в сосудах, выработки тактики операции и последующего улучшения их состояния. Если причину патологии не устранить, скоро пациент столкнется с той же проблемой на другом участке кровотока.

В обязательном порядке пациенты проходят следующие диагностические мероприятия:

• анализы крови;
• анализ мочи;
• ЭКГ для проверки работы сердца;
• рентген органов грудной клетки;
• МРТ;
• КТ с контрастом;
• ультразвуковое исследование сосудов.

Результаты обследования предоставляются врачу, который в дальнейшем будет проводить операцию. Он решает, по какой схеме проводить бедренно-подколенное шунтирование в конкретном случае.

Важно сообщить врачу, какие медикаменты принимал пациент в последнее время. Некоторые препараты нельзя принимать примерно за неделю до хирургического вмешательства.

Вечером накануне операции можно запланировать легкий низкокалорийный ужин. После полуночи запрещено есть и пить, хирургическое вмешательство проводится только натощак.

Техника операции бедренно-подколенного шунтирования

Шунтирование открытым способом

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом или спинальной анестезией.

В зависимости от общего состояния пациента и степени поражения сосудов врач выбирает тип вмешательства:

• открытое, через разрез;
• эндоваскулярное (внутрисосудистое).

Для реконструкции используют аутовенозный шунт или протез, созданный из синтетических материалов.

Пациент ложится на спину, ему дают анестезию. Хирург делает небольшие разрезы, выделяет артерии, с которыми будет работать. Для блокировки кровообращения используют гепарин и специальные зажимы. Затем вставляют шунт или протез, снимают зажимы и проверяют качество швов. Если кровь не сочится, разрезы зашивают.

Процедура обычно длится около 3 часов.

Ход операции бедренно-подколенного шунтирования контролирует анестезиолог.

Длительность и сложность операции зависит от выбранного для шунтирования материала. Если пересаживается часть здорового сосуда пациента, сначала нужно выделить его, взять участок и восстановить кровоток в месте забора. При установке синтетического протеза операция пройдет проще и быстрее.

Возможные осложнения

Иногда бедренно- подколенное шунтирование — единственный способ избежать ампутации

Осложнения после шунтирования проявляются редко, причем обычно они обусловлены сопутствующими заболеваниями.

• Тромбоз шунта. Закупорка может произойти во время оперативного вмешательства или после процедуры. В любом случае тромбоз происходит из-за плохого состояния сосудов ног и резких нарушений кровообращения. При таком осложнении требуется срочная операция.
• Излишняя потеря крови. Требуются переливание крови и повторное шунтирование.
• Нарушение работы сердца. Наркоз и операция приводят к серьезным нагрузкам на сердце, которые порой оказываются фатальными.
• Почечная недостаточность. Такое осложнение возникает редко, обусловлено сопутствующими заболеваниями.
• Лимфорея. В паховой области располагается множество лимфатических сосудов. Истечение лимфы приводит к инфекционным процессам, которые нужно лечиться локально.
• Отек. После операции к ноге больше поступает крови, поэтому появляется отек.
• Нарушение чувствительности кожного покрова. Если немеет стопа после шунтирования вены под коленом, это может быть следствием травм нервных окончаний или просто усиления кровообращения.
• Рубцовые изменения кожи. Результат неправильного наложения швов.

Чтобы свести к минимуму риск осложнений, нужно выполнить все рекомендации врача и своевременно сообщить ему о любых изменениях состояния до операции.

Жизнь после операции

После операции рекомендуется пройти полноценный реабилитационный курс с учетом рекомендаций врача. Уже через несколько дней после шунтирования коленный сустав стоит понемногу нагружать, чтобы восстановить кровоток и привести в тонус мышцы.

Скорее всего, потребуется пожизненно принимать препараты для разжижения крови. Это снизит риск образования тромбов.

Важно следить за весом, ввести в привычку посильные физические нагрузки.

Важно отказаться от вредных привычек, перейти на правильное питание и заботиться об общем состоянии здоровья. Это позволит вести полноценную жизнь, рискуя снова оказаться в кабинете хирурга.

Бедренно подколенное шунтирование техника операции

Что представляет собой операция

Аортобифеморальное шунтирование – это протезирование больных сосудов в брюшной полости и паху. Аортобифеморальное шунтирование употребляется чтобы провести кровоток По другому пути, избегая так окклюзий (нарушений проходимости) сосудов.

На протяжении аорто-бедренного шунтирования вы станете находиться под действием общей анестезии.

Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (ЗАНК) – это сосудистые заболевания, сопровождающиеся сужением (стенозом) или закупоркой (окклюзией) артерий ног, в результате чего к их тканям поступает меньше крови, чем положено для обеспечения их функциональной активности.

Доминирующей причиной такой блокировки является отложение в стенке артерий, точнее в их внутренней оболочке (интиме), продуктов нарушенного обмена веществ, что приводит к формированию внутри артерии бляшек, суживающих просвет.

Рис.1 Ангиография аорты и артерий нижних конечностей при атеросклерозе

Наличие атеросклероза в артериях ног является одним из объективных показателей прогрессирования атеросклероза в организме и вовлечения в системный атеросклеротический процесс артерий, кровоснабжающих сердце и головной мозг.

Атеросклероз артерий ног может вызвать закупорку, препятствовать кровообращению и потенциально привести к ряду серьезных проблем, таких как 1) боли в ногах, нередко не поддающиеся обезболиванию, 2) появление трофических длительно незаживающих язв или ран, 3) изменений в тканях ног, при которых невозможно сохранить конечность и требуется ампутация стопы или ноги.

«Излюбленной» локализацией атеросклероза в сосудах нижних конечностей является поверхностная бедренная артерия, сужение и закупорка которой приводит к нарушению поступления крови в подколенную артерию и артерии голени.

Именно такой механизм наиболее характерен для возникновения низкой перемежающейся хромоты. Исходя из названия несложно догадаться, что во время операции бедренно-подколенного шунтирования создается обходной шунт между общей бедренной и подколенной артериями, выше и ниже уровня артериальной закупорки.

В качестве шунтируюшего материала для бедренно-подколенного шунтирования используются синтетические протезы или аутовена. Синтетические протезы представляют собой трубки из политетрафторэтилена (ПТФЕ) или полиэтилентерефталата (ПЭТФ) различных диаметров от 4 до 8 мм, то есть из полиэтиленоподобного материала, вызывающего минимальную иммунологическую реакцию организма.

Рис.3 Бедренно-подколенное шунтирование (протезом и аутовеной)

Если сужение/окклюзия распространяется на подколенную артерию или начальные отделы тибиальных артерий и имеется свободный участок тибиоперонеального ствола или задней большеберцовой артерии, то выполняется бедренно-подколенное шунтирование ниже щели коленного сустава.

Шунтированием сосудов называется хирургическое вмешательство с целью восстановления нормального кровоснабжения в той или иной части тела. Для нижних конечностей это проделывается сосудистыми протезами – шунтами, или созданием связей (анастомозов) с находящимися рядом сосудами. На выбор вида операции влияет цель, которую необходимо достичь в результате вмешательства.

К примеру, при бедренно-аортном шунтировании выбирают установку внутрисосудистого протеза, так как на данном участке сосуд в основном подвергается атеросклеротическому поражению. Образующееся сужение со временем вызывает гангрену одной или обеих конечностей.

Современные эндоскопические технологии позволяют проводить операцию, вводя шунт через артерию, используя местную анестезию, которая менее вредна для пожилых и слабых людей, чем общая.

Шунтирование нижних конечностей выполняется в следующих случаях:

1. Аневризме периферических артерий.
2. Противопоказаниях к стентированию или ангиопластике.
3. Облитерирующем атеросклерозе.
4. Эндартериите.
5. При постоянной боли в ноге, угрозе гангрены и безуспешности медикаментозного лечения.

Для выявления полной картины заболевания пациент проходит несколько исследований. Сперва специалист его опрашивает о местонахождении болей и других симптомах, осуществляет осмотр и проводит исследование пульса.

1. МРТ – оценивает нарушения процесса кровотока и изменения в сосудах.
2. КТ – определяет выраженность изменений, вызванных атеросклерозом.
3. Дуплексное УЗИ – оценивает изменения кровотока и нарушения в сосудах в реальном времени.

По результатам исследований врач определяет подходящий метод решения проблемы. Лечение может быть проведено при помощи медикаментозных средств, эндоваскулярной ангиопластики, стентирования или шунтирования.

Перед операцией могут назначаться следующие процедуры:

1. Взятие крови на анализ.
2. Проведение электрокардиограммы.
3. Проведение УЗИ.

Незадолго перед операцией:

1. За неделю до проведения оперативного вмешательства прекращают прием отдельных лекарственных препаратов.
2. Принимают противовоспалительные и разжижающие кровь средства.
3. Для предотвращения инфекции врач назначает прием антибиотиков.
4. Перед днем операции вечером можно легко поужинать. После полуночи нельзя пить и принимать пищу.

• Односторонняя – когда шунт подсоединяют к одной из артерий;
• Бифуркационная – когда через шунт подключают две бедренные артерии.

Бедренно-подколенное – выполняют через разрез в районе паха и сзади колена. Применяется при перекрытии бедренной артерии. Во время операции соединяют участок, находящийся выше поражения, и подколенную артерию.

Берцово-бедренное. В данном случае протезом выступает собственная вена, взятая из конечности, или же берут большую подкожную вену, не удаляя ее, а подсоединяя к артерии, предварительно отсоединив от вены.

Микрохирургическое на сосудах стопы. Выполняется для восстановления кровоснабжения стопы и пальцев. Делают с помощью специальной оптики, многократно увеличивающей изображение. При формировании анастомоза применяют аутовены.

Шунтирование на нижних конечностях выполняется при обязательной анестезии, которая бывает общей или местной, что обусловлено различными факторами, включая медицинские показатели.

Этапы операции на сосудах нижних конечностей выполняются по следующей схеме:

1. Кожу вскрывают выше участка расположения суженного сосуда.
2. Оценивают степень кровотока и диагностирую участок нарушенной циркуляции.
3. Определяют пораженный участок, где будет проводиться шунтирование.
4. Производят надрез сосуда и аорты ниже пораженного места и фиксируют шунт.
5. Проводят шунт между мышцами и связками до точки, которая находится выше места, мешающего нормальному кровотоку.
6. Шунт вшивают и осуществляют действия, аналогичные фиксации обхода снизу.
7. Имплантированный элемент проверяют на целостность. При необходимости во время вмешательства проводят артериограмму или дуплексное УЗИ.
8. Проведение дополнительных исследований, касающихся проходимости сосудов.

Подробнее о видах шунтирования аорты

Как уже было частично озвучено ранее, достаточно хорошей альтернативой открытым вмешательствам в современной сосудистой является эндоваскулярное (внутрисосудистое) лечение. Внедрение эндоваскулярной техники в лечение поражений артерий, расположенных ниже паховой складки, существенно изменило существовавшие ранее подходы к выбору тактики лечения пациентов с хронической ишемией нижних конечностей.

Экспертным сообществом (в виде TASC – трансатлантический межобщественный консенсус) на основе накопленного опыта и анализа результатов использования хирургического и эндоваскулярного методов лечения была разработана анатомическая классификация, в которой для определенного типа поражения бедренных, подколенных и тибиальных артерий был подобран оптимальный вариант операции — хирургический (открытый или через стандартные доступы) или эндоваскулярный.

В этой классификации выделено 4 анатомических варианта поражения – А, В, С и D, где при анатомии А и В предпочтительно выполнение эндоваскулярного подхода, а при типах поражения С и D – показан какой-то из вариантов открытой операции – бедренно-подколенное шунтирование или бедренно-тибиальное шунтирование.

Актуальным остается вопрос выбора пластического шунтирующего материала для операции бедренно-подколенного шунтирования. Как у синтетических протезов, так и у аутовены есть свои преимущества и недостатки при использовании в качестве шунта.

Среди недостатков можно выделить относительную плотность (грубость) и чужеродность ткани в отличии от вены, возможность деформации и перегиба (шунт размещается в зоне бедренного и коленного сгиба, то есть в достаточно мобильной зоне), высокую вероятность интимальной гиперплазии.

Преимуществом аутовены является ее тканевая идентичность в качестве шунтирующего материала, низкая вероятность деформации и перегиба, хорошая адаптация в окружающих тканях, отсутствия реакции форменных элементов крови на стенку в отличии от протеза и вероятности интимальной гиперплазии.

Рис.5 Варианты шунтирующих операций при периферическом атеросклерозе сосудов ног

Как показывает практика синтетические протезы хорошо зарекомендовали себя при выполнении бедренно-подколенного шунтирования выше щели коленного сустава, и результаты их использования сопоставимы или несколько уступают шунтированию аутовеной.

В случае, когда показано выполнение бедренно-подколенное шунтирование ниже щели коленного сустава, предпочтительно использование аутовены или тонкостенных конусных синтетических протезов. Выбор наложения дистального (нижнего) анастамоза при шунтировании сосудов зависит от распространенности поражения.

Операции по аорто-бедренному шунтированию, бедренно—подколенному шунтированию, бедренно-тибиальному шунтированию и другим видам шунтирования создают новые пути для доставки крови к тканям в обход больных артерий.

Шунтирование артерий не лечит заболевание артерий. Этот вид лечения (операций) применяется, когда медикаментозная терапия и миниинвазивные процедуры (баллонная ангиопластика артерий, стентирование артерий) — не купируют имеющиеся симптомы заболевания.

Суть и смысл аортокоронарного шунтирования – создание новых, обходных сосудистых путей для восстановления кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы).

Такая потребность возникает при хронических формах ишемической болезни сердца, при которых внутри просвета коронарных артерий откладываются атеросклеротические бляшки. Это вызывает либо их сужение, либо полную закупорку, что нарушает кровоснабжение миокарда и вызывает ишемию (кислородное голодание).

Если вовремя не восстановить кровообращение, это грозит резким снижением работоспособности больных из-за боли в сердце при любых нагрузках, а также высоким риском инфаркта (омертвения участка сердца) и смерти больного.

С помощью аортокоронарного шунтирования можно полностью решить проблему нарушенного кровообращения в миокарде при ишемической болезни, вызванную сужением сердечных артерий.

Один конец такого протеза-шунта из собственных тканей вшивают в аорту, а другой в коронарную артерию ниже места ее сужения. Таким образом кровь беспрепятственно сможет поступать к миокарду. Количество накладываемых шунтов во время одной операции – от одного до трех – что зависит от того, сколько артерий сердца поражены атеросклерозом.

Виды аортокоронарного шунтирования сердца

Операции по аорто-бедренному шунтированию, бедренно—подколенному шунтированию, бедренно-тибиальному шунтированию и другим видам шунтирования создают новые пути для доставки крови к тканям в обход больных артерий. Шунтирование артерий не лечит заболевание артерий. Этот вид лечения (операций) применяется, когда медикаментозная терапия и миниинвазивные процедуры (баллонная ангиопластика артерий, стентирование артерий) — не купируют имеющиеся симптомы заболевания.

Шунтирование сосудов нижних конечностей: осложнения операции

К осложнениям операции относят образование тромба в шунте, развитие острой сердечной недостаточности, эмболии легочной артерии. В восстановительном периоде возможно нагноение раны в области швов и кровотечение из неё. Несмотря на то что операция считается сложной и длительной (до 3 часов), осложнения встречаются редко. Частота их развития составляет около 2%.

• Кровотечение во время операции — редкое явление, обычно кровопотеря составляет 300-500 мл и не требует восполнения.
• Нагноение послеоперационных  ран — может наблюдаться у ослабленных пациентов с диабетом и гнойным процессом на стопе. Чаще всего протекает благоприятно, но задерживает выздоровление пациента.

• Реперфузионный синдром — состояние конечности, связанное с восстановлением кровотока на фоне критической ишемии. Характеризуется резким отеком конечности, болевыми ощущениями, гиперемией. Обычно проходит через 2-3 недели после операции.
• Лимфорея — продолжительное истечение лимфы из разрезов. Редкое осложнение в нашей клинике, причиной которого бывает повреждение увеличенных лимфоузлов в паховой области при хирургическом доступе к бедренной артерии.
• Образование ложных микотических аневризм шунта — редкое осложнение, которое наблюдается при присоединении инфекции к аутовенозному шунту. Является опасным состоянием, так как может привести к позднему разрыву шунта или его тромбозу.
• Тромбоз аутовенозного шунта может быть ранним или поздним. Ранние тромбозы связаны с недостаточным оттоком по шунту из-за плохих артерий ниже шунта или с высокой свертываемостью крови. Поздние тромбозы связаны с прогрессированием атеросклероза в артериях оттока или притока и рубцеванием самого шунта. Использование антикоагулянтов и контрольной ангиографии после шунтирования позволяет устранить причины ранних тромбозов. Для предупреждения поздних необходимо наблюдение у сосудистого хирурга.

Бедренно-подколенное шунтирование – Сосудистая хирургия

Бедренно-подколенное шунтирование имеет относительно хорошие результаты с одинаковой проходимостью, как протезов, так и аутовенозных трансплантатов в течение первых 2-х лет (75-80%).

В настоящее время для бедренно-подколенного шунтирования существуют протезы из политетрафторэтилена (ПТФЭ) и полиэстера (Дакрон), а также различные биологические протезы. Применение протеза в данной области имеет преимущество, поскольку позволяет быстрее выполнить операцию и сохранить вену для будущих вмешательств. Однако долгосрочные результаты протезирования несколько хуже. Окклюзия, способная привести к КИК, часто обусловлена гиперплазией мышечного слоя и интимы в области дистального анастомоза.

Эффективность разных протезов для бедренно-подколенного шунтирования

В большом рандомизированном испытании, сравнивающем аутотрансплантат большой подкожной вены с ПТФЭ протезом, показана эквивалентная частота проходимости в течение 2-х лет для бедренно-подколенного шунтирования. После этого периода частота проходимости расходится. Проходимость при шунтировании выше коленного сустава спустя 4 года составляет 61% для вены и 38% для ПТФЭ, хотя различие не достигает статистической значимости. При шунтировании ниже коленного сустава 4-летняя проходимость существенно отличается — 76% для вены и 54% для ПТФЭ. Несмотря на большую выборку, в исследовании было множество методологических недостатков. В меньшем, но качественном испытании Кумар (Kumar) и соавт. сравнивали применение аутовенозного трансплантата, ПТФЭ и Дакрона для протезирования подколенной артерии выше коленного сустава. Через 4 года первичная проходимость трансплантата подкожной вены была значительно выше (73%) по сравнению с ПТФЭ (54%) и Дакроном (47%). Делаются многочисленные попытки применения других протезов, но недостаточно доказательств того, что они эффективнее ПТФЭ или обеспечивают такие же результаты, как венозные аутотрансплантаты. По результатам мета-анализа, примерно 40 исследований бедренно-подколенного шунтирования, проведенного Майклсом , сделано заключение, что подколенная вена имеет преимущество над протезами. Средняя 5-летняя проходимость протезов выше коленного сустава равна 43% по сравнению с 62% для вены. Ниже коленного сустава проходимость протеза падает до 27% по сравнению с 68% для вены.

Таким образом, бедренно-подколенное шунтирование ниже коленного сустава сложно оправдать, поскольку его результаты не столь хороши. Даже с учётом вышесказанного вена даёт лучшие результаты. При этом сохраняется 25-30% риск последующего вмешательства по поводу стеноза аутовенозного трансплантата. Недостаточность трансплантата ниже коленного сустава часто связана с ухудшением симптомов и может приводить к потере конечности вследствие поражения коллатералей. Применение протеза при бедренно-подколенном шунтировании оправдано в случае, если подколенная вена недоступна или непригодна для забора. Ниже коленного сустава следует применять армированные трансплантаты, снижающие риск окклюзии вследствие перегибов. Проходимость сосуда также можно увеличить при помощи венозных имплантатов.

Техника бедренно-подколенного шунтирования

Для наложения анастомоза на общую бедренную артерию применяют вертикальный разрез в паховой области. Косой разрез снижает риск расхождения швов, не затрудняет проксимальный доступ к наружной подвздошной артерии или дистальный доступ к глубокой артерии бедра. Использование проксимального участка поверхностной бедренной артерии в качестве притока позволяет избежать разреза в паховой области, но при этом для исключения стеноза необходимо выполнить ангиографию в двух плоскостях или дуплексное сканирование. При шунтировании подколенной артерии выше коленного сустава дистальный разрез выполняют на медиальной поверхности бедра между большой приводящей мышцей сзади и портняжной мышцей спереди. Независимо от применения протеза или аутовенозного трансплантата необходимо делать туннель под портняжной мышцей, выполняя при этом реверсию шунта, поскольку выше колена положение in situ непригодно. Ниже коленного сустава разрез делают параллельно заднему краю большеберцовой кости, вновь соблюдая осторожность, чтобы не повредить длинную подкожную вену. Далее рассекают глубокую фасцию и оттягивают назад, чтобы войти в подколенное пространство. Протез или реверсированный венозный трансплантат туннелируют между головкой икроножной мышцы, а затем под портняжной мышцей. При использовании метода in situ следует соблюдать осторожность, чтобы не вызвать перекручивание или компрессию вены фасцией, сухожилиями полусухожильной либо полуперепончатой мышцы во время разгибания колена. При необходимости эти сухожилия рассекают. Поскольку проходимость шунта зависит от притока крови, то изолированное шунтирование подколенной артерии или одной артерии голени, хотя и оправдано для сохранения конечности, но не показано при ПХ.

Альтернативы бедренно-подколенному шунтированию

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Локальный стеноз или окклюзия общей бедренной артерии может привести к тяжёлой ПХ, поскольку коллатеральное кровообращение по глубокой артерии бедра сформироваться не может. В этом случае лучше всего выполнить эндартерэктомию с пластикой при помощи аутовенозной вставки или протеза. Лечение изолированного стеноза глубокой артерии бедра редко даёт существенный положительный эффект. Эту операцию можно также комбинировать с реконструкцией выше или ниже паховой связки. Такой подход улучшает приток крови и проходимость сосуда в отдалённом периоде. Наложение обходного шунта между наружной подвздошной артерией и глубокой артерией бедра или подколенной артерией выше коленного сустава служит одним из лучших методов лечения распространённой окклюзии общей бедренной артерии. Чрескожная ангиопластика бифуркации бедренной артерии неэффективна по причине сложностей с доступом через противоположную артерию, а также массивного кальциноза. На этом уровне стентирование невозможно вследствие того, что при движении бедра артерия сгибается.

---

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

---

Видео:

Полезно:

Бедренно-бедренное перекрестное шунтирование – Инновационный сосудистый центр

Бедренно-бедренное шунтирование – это хирургический метод восстановления кровотока, применяемый при окклюзии  (закупорке) общей  или наружной подвздошной артерии.

Смысл операции заключается в восстановлении кровотока в пораженной конечности, за счет подключения ее сосудов к противоположной  подвздошной артерии. Это широко используемое средство внеанатомической реконструкции сосудов у пациентов с  критической ишемией нижних конечностей, у которых степень поражения подвздошной артерии исключает эндоваскулярное восстановление магистрального кровотока методом ангиопластики и стентирования, а наличие сопутствующих заболеваний исключает большую операцию аорто-бедренного шунтирования.

Подвздошная артерия от которой берется кровоток называется артерией-донором (артерия притока), а артерия куда направляется кровоток называется артерией-реципиентом (артерия оттока).

Бедренно-бедренное шунтирование может также использоваться как компонент эндоваскулярного лечения аневризмы брюшной аорты, если используется стент-графт с одной браншей и закрывается одна из подвздошных артерий.

Преимущества операции в Инновационном сосудистом центре

В нашей клинике подход к сосудистой хирургии значительно отличается от других медицинских учреждений. Для принятия решения о выполнении бедренно-бедренного шунтирования мы детально обследуем наших пациентов, выявляя любую сопутствующую патологию. Такую операцию планируем только у пациентов высокого риска с тяжелой окклюзией подвздошной артерии.

Факторами, способствующими успеху такого вмешательства в нашей клинике является тщательное изучение артерий притока и оттока. Для этого в нашем арсенале имеются методы визуализации сосудов, такие как УЗИ и МСКТ. При выявлении проблем с возможной артерией притока мы можем использовать гибридное вмешательство, включающее дополнительную ангиопластику и стентирование подвздошной артерии.

Лечение в Инновационном сосудистом центре – это гарантированное использование новейших достижений медицинской науки для решения проблем с кровообращения у конкретного пациента.

Подготовка к операции

Пациент должен быть детально обследован перед этой операцией. Общее обследование включает в себя:

• Клинические анализы крови и мочи
• Анализ крови на свертываемость (коагулограмма)
• Исследование желудка (гастроскопия)
• Рентгенография легких
• Анализы крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты
• Электрокардиография (ЭКГ)
• ЭХО кардиография (УЗИ сердца)

Специальное обследование:

• УЗИ аорты и артерий нижних конечностей
• УЗИ сонных артерий
• УЗИ вен нижних конечностей
• Мультиспиральная компьютерная томография с ангиографией аорты и артерий нижних конечностей (МСКТ)

Накануне операции проводится подготовка кишечника – очистительная клизма. Ужин накануне операции должен быть легким, завтракать и пить жидкость с утра нельзя.

Непосредственно перед операцией выбривается паховая область, в мочевой пузырь устанавливается катетер. Кроме того, анестезиолог устанавливает внутривенный катетер для ввода препаратов.

Обезболивание при операции

Перекрестное бедренно-бедренное шунтирование проводится чаще всего под спинномозговой или эпидуральной анестезией.

Для этого анестезиолог делает укол в области поясницы и вводит анестезирующий препарат в область позвоночника. На несколько часов это вызывает устранение чувствительности нижних конечностей. Для обезболивания в послеоперационном периоде применяется установка специального катетера в область позвоночника. Это называется продленной перидуральной анестезией.

С целью контроля над жизненно-важными функциями к пациенту подключается следящий монитор, регистрирующий пульс и электрокардиограмму. Для этого на груди больного закрепляются датчики, а на руке манжета аппарата измерения давления.

Как проходит бедренно-бедренное шунтирование

Положение больного на спине, обработка операционного поля производится от уровня мечевидного отростка грудины до коленных суставов. Паховая область закрывается салфеткой, операционное поле ограничивается стерильными простынями.

Разрезами длиной 10 сантиметров в верхней трети обеих бедер обнажают бедренные артерии с обеих сторон. Артерии выделяются на протяжении, чтобы оценить степень поражения. Обязательно оценивается артерия-донор. Она должна хорошо пульсировать.

С помощью большого зажима или при помощи указательных пальцев над лобком проводится формирование туннеля для протеза. Туннель располагается в подкожной клетчатке или перед брюшиной. Сосудистый протез проводится в этом туннеле. Для целей бедренно-бедренного шунтирования лучше всего использовать протезы с наружным каркасом (армированные). 

Пациенту, для предупреждения тромбозов вводится гепарин и на артерию-донор накладываются сосудистые зажимы. Первоначально формируется анастомоз с общей бедренной артерией притока. Затем выполняется анастомоз с артерией на больной ноге, при необходимости удаляются бляшки из этой артерии. После завершения операции выполняется ультразвуковой контроль кровотока. Раны ушиваются, накладываются асептические повязки.

Возможные осложнения

• Повреждение бедренного нерва, находящегося в области операции – возникает проблема с разгибанием ноги в коленном суставе. При аккуратном оперировании наблюдается исключительно редко.
• Гематомы в области анастомозов и подкожного тоннеля – если гематомы не увеличиваются с течением времени, то не требует никаких дополнительных действий от хирурга. Наряженная гематома свидетельсвтует о кровотечении и требует неотложной ревизии зоны операции
• Тромбоз протеза и эмболия дистальных артерий – при правильной оценке воспринимающего артериального русла бывает редко.
• Развитие тканевой инфекции в области операции – чаще всего развивается при грубом оперировании, либо при повреждении лимфатических узлов.

Прогноз после бедренно-бедренного шунтирования

Операция позволяет успешно решить основную задачу у ослабленных больных – восстановить приемлемый уровень кровоснабжения ишемизированной ноги. Ближайшие результаты этой операции хорошие. По нашей практике бедренно-бедренное шунтирование спасает конечность у 90% больных с критической ишемией.

Однако, учитывая экстраанатомический характер такого шунтирования, результаты этой операции уступают в долгосрочной перспективе операции прямого аорто-бедренного шунтирования. Проходимыми в течение 5 лет остаются около 50% бедренно-бедренных шунтов. Ультразвуковой контроль за функцией шунта, артерий притока и оттока позволяет заметить намечающиеся проблемы и выполнить их хирургическую коррекцию (например ангиопластику артерии притока или оттока).

Наблюдение после бедренно-бедренного шунтирования

Пациент после такой операции обычно выписывается на 7 сутки. Перед выпиской мы обязательно проводим ультразвуковое сканирование, чтобы убедиться в хорошей функции сосудистой реконструкции. Пациенту назначается антитромботическая терапия (плавикс, аспирин, прадакса или ксарелто).

Снятие швов после операции проводится обычно на 14 сутки при контрольном осмотре. Последующие осмотры у сосудистого хирурга с УЗИ проводятся каждые 3 месяца в течение первого года после операции и 1 раз в полгода в последующие годы.

При выявлении признаков сужения анастомозов на УЗИ мы назначаем мультиспиральную компьютерную томографию с контрастированием, для уточнения возможных проблем.

Выявление стенозов в приводящей или отводящей артерии является показанием к превентивному выполнению эндоваскулярной ангиопластики. Это позволит шунту проработать максимально долго.

Отделение сосудистой хирургии РЕГИОНАЛЬНЫЙ СОСУДИСТЫЙ ЦЕНТР Городской клинической больницы

Шунтирование или протезирование — пуск крови по искусственному сосуду в обход препятствия.
Бедренно-подколенное шунтирование
При окклюзии бедренной артерии выполняется бедренно-подколенное шунтирование т.е создается пуск крови в обход закрытой бедренной артерии. В качестве шунтирующего материала используют как синтетический протез так и аутовену. Делается разрез в паху протез пришивается к бедренной артерии, потом по специальному каналу протез выводится в нижнюю часть бедра и пришивается к подколенной артерии.

 

 

 

 

 
Обезболивание во время операции
Операция  чаще всего выполняется под эпидуральной анестезией (установка тонкого катетера в пояс¬ницу в область корешков спинного мозга) и общее обезболи¬вание (наркоз). Применение эпидуральной анестезии позволяет в несколько раз уменьшить дозировки вводимых препаратов для общего обезболивания.

КАКИЕ МОГУТ ВОЗНИКНУТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ?
Несмотря на высокую тщательность выполнения операции, никто не застрахован от осложнений.
• Тромбоз (закупорка) шунта. Тромбоз шунта возможен как во время операции, так и через достаточно длительное время после нее. Чаще всего это связано с плохим состоянием сосудов ноги. При тромбозе крово¬снабжение ноги уменьшается, иногда резко. В таких случаях требуется повторная операция. При невозможности повторной операции ограничиваются медикаментозной терапией (капельницы). К сожалению, в крайне редких случаях спасти ногу не удается и выполняется ампутация.
• Кровотечение из сосудов в зоне операции, которое можно остановить только с помощью повторной операции. В случаях массивной потери крови может потребоваться переливание крови или ее компонентов.
• Сердечные осложнения. Атеросклероз (атеротромбоз) поражает и артерии сердца. При этом в первую очередь страдает сердечная мышца — миокард. Операция является серьезным испытанием для сердца. Иногда во время операции, оно не справляется с повышенной нагрузкой, что требует нахождения больного в отделении интенсивной терапии в течение нескольких дней. Чаще всего это происходит при выраженном поражении сосудов сердца. Однако даже перенесенный инфаркт миокарда не является противопо¬казанием к операции.
• Почечная недостаточность (крайне редко, обычно при уже существующей хронической почечной недостаточности). В таких случаях может потребоваться подключение аппарата искусственной почки (гемодиализа).
• Лимфорея. В зоне разреза кожи в паху проходят, помимо артерий и вен, еще и множество мельчайших лимфатических сосудов, несущих межтканевую жидкость в крупные вены. При их повреждении может возникнуть истечение лимфы — лимфорея, причем иногда на длительный срок (до нескольких недель). Лимфорея повышает риск возникновения инфекций раны или протеза. Она, как правило, поддается местному  лечению.
• Отек оперированной ноги. Может возникнуть в первые несколько дней после операции и сохраняться достаточно длительное время (несколько недель), что связано с повышением притока крови к ноге после операции, тогда как отток сохраняется на дооперационном уровне.
• Нарушение кожной чувствительности оперированной ноги. В зоне разреза кожи на ноге проходит множество кожных нервов. Часто они повреждаются, что приводит к кратко¬временному или продолжительному (редко) отсутствию чувствительности в зоне разрезов кожи, что приводит к до¬вольно длительному ощущению онемения  по  внутренней  поверхности верхней трети бедра со стороны операции.
• Нагоноение раны, расхождение швов в области раны возникают редко, но их возникновение затягивает процесс выздоровления, при этом может образоваться грубый рубец.

Какие шансы на успех операции?
В большинстве случаев операция оказывается успешной и позволяет не только сохранить ногу, но и значительно улучшить качество жизни больного.

Как вести себя после операции?
Для достижения превосходного результата лечения  необходимо Ваши участие и уверенность в успехе операций!
Помните, что даже после операции нужно продолжать лечить основное заболевание (атеросклероз) и не допускать его прогрессирования. Некоторые рекомендации, которых необходимо придерживаться:
• Отказаться от курения.
• Пожизненно принимать так называемые дезагрегантные препараты( аспирин, тромбо-ас, плавикс). Таким образом, разжижается Ваша кровь и снижается риск образования тромбов в сосудах и протезах.
• Снизить артериальное давление, то есть лечить артериальную гипертонию.
• Снизить уровень холестерина крови.
• Бороться с избыточным весом.
• Бороться с гиподинамией. Не бойтесь физических нагрузок, имплантированный протез не отрывается! Нужна ежедневная ходьба, хотя бы по 1 часу в день.

Бедренно-подколенное шунтирование

Подготовка пациента к операции по шунтированию сосудов

Вынужденной мерой при заболеваниях вен и артерий является шунтирование сосудов нижних конечностей. Лечение на начальных этапах проводится консервативным путём. Пациентам, страдающим атеросклеротическим поражением, назначают гиполипидемические препараты (медикаменты «Аторвастатин», «Фенофибрат»), диету. При варикозной болезни рекомендуется ношение специального эластичного белья, склеротерапия.

Шунтирование сосудов нижних конечностей проводится при выраженной закупорке просвета артерии или вены, высоком риске тромбообразования и развития гангрены. Данная процедура является хирургическим вмешательством, выполнять её должен врач-ангиохирург. Шунтирование представляет собой замену участка сосуда на имплантат. В результате этого кровоснабжение восстанавливается, и риск тромбообразования значительно снижается.

Операция по шунтированию сосудов нижних конечностей проводится в специализированном или хирургическом отделении стационара. Она относится к непростым процедурам, поэтому должна выполняться лишь по строгим показаниям. К шунтированию сосудов стоит прибегнуть, если обтурировано более 50% диаметра артерии или вены. Перед тем как принять решение об операции, врачи назначают консервативное лечение. Хирургическое вмешательство выполняется при отсутствии эффекта от проводимой терапии. Выделяют следующие показания к шунтированию сосудов нижних конечностей:

1. Облитерирующий атеросклероз артерий.
2. Выраженные патологии венозной системы. Чаще при варикозной болезни и угрозах тромбофлебита выполняется стентирование или ангиопластика. При противопоказаниях к подобным методам лечения проводят шунтирование сосудов.
3. Эндартериит. При данной патологии воспалительная реакция сочетается с прогрессирующей облитерацией мелких сосудов. Постепенно артерии полностью закупориваются, приводя к гангрене стопы. Данное заболевание чаще встречается среди мужского населения.
4. Аневризма артерий нижних конечностей. Патология опасна высоким риском развития кровотечения, остановить которое крайне тяжело.

В некоторых случаях выполняется шунтирование сосудов нижних конечностей при гангрене пальцев ног или стопы. Прогноз при этом хирургическом вмешательстве не всегда благоприятный и зависит от площади некроза и индивидуальных особенностей организма. В ряде случаев операция приводит к заживлению гангрены или уменьшению размеров пораженного очага.

Подготовка к шунтированию включает в себя проведение ряда диагностических процедур, а также применение лекарственных препаратов. Перед операцией необходимо пройти лабораторное обследование: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, коагулограмму. Также выполняется допплерография сосудов нижних конечностей, ЭКГ, ЭхоКС. Чтобы избежать тромбообразования во время операции, за неделю перед ней назначают препараты для разжижения крови.

Шунтирование сосудов нижних конечностей – это сложная операция, для которой требуется высокий профессионализм хирурга. Манипуляция выполняется под общей анестезией. Разрез кожи и подлежащих тканей проводится в 2 местах – выше и ниже поражённого участка артерии. На сосуд накладываются зажимы для предотвращения кровотечения. После оценки пораженного участка проводят надрез на сосуде и фиксируют шунт с одной стороны.

Далее сосудистый лоскут закрепляют между мышцами и сухожилиями. Таким образом, шунт постепенно подводят к месту второго надреза (выше поражения) и фиксируют его конец. После этого хирург оценивает состояние кровотока. При проведении успешной операции артерия начинает пульсировать. В некоторых случаях выполняются инструментальные методы обследования. Конечным этапом хирургического вмешательства является ушивание глубоких тканей и кожи.

Отзывы пациентов, перенесших оперативное вмешательство, в основном положительные. Пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома, онемения в ногах. Тем не менее в ряде случаев люди жалуются на возобновление симптомов через некоторое время. Это связано с поражением соседних артерий и вен. Стоит помнить, что шунтирование не является лечением атеросклероза, и причина поражения сосудов не исчезает после операции. Поэтому, чтобы избежать тромбоза и развития гангрены, важно соблюдать меры профилактики.

К осложнениям операции относят образование тромба в шунте, развитие острой сердечной недостаточности, эмболии легочной артерии. В восстановительном периоде возможно нагноение раны в области швов и кровотечение из неё. Несмотря на то что операция считается сложной и длительной (до 3 часов), осложнения встречаются редко. Частота их развития составляет около 2%.

Основным показанием к шунтированию является критическое сужение просвета сосуда, которое невозможно устранить при помощи фармакологической терапии или другими способами. Закупорка артерии может появляться при следующих болезнях:

1. облитерирующий атеросклероз;
2. тромбофлебит;
3. варикозное расширение вен;
4. аневризма артерии;
5. эндартериит.

В большинстве случаев показанием к радикальному лечению служит облитерирующий атеросклероз, который приводит к образованию бляшек в артерии и нарушению кровообращения. Нехватка кислорода вызывает боль в нижней конечности во время ходьбы или физической нагрузки и может способствовать развитию язвенно-некротических изменений. Поэтому шунтирование сосудов нижних конечностей помогает предотвратить гангрену и тем самым избежать ампутации нижней конечности.

Прежде чем делать бедренно-подколенное шунтирование, пациент должен пройти медицинское обследование, чтобы исключить возможные противопоказания. При невозможности установить шунт, как альтернативный метод нормализации кровообращения может назначаться операция по удалению вен на ногах.

Инновационный сосудистый центр — единственная в нашей стране клиника, где комплексно применяются уникальные микрохирургические, эндоваскулярные и пластические методы для лечения больных с начавшейся гангреной и диабетической стопой. Сосудистые хирурги нашей клиники  успешно применяют метод восстановления кровообращения в конечности с помощью микроскопа, разработанный в университетской клинике г.

Аахена (Германия), для пациентов с поражением мелких артерий голени и стопы. Это микрохирургическое шунтирование артерий голени и стопы с помощью собственной подкожной вены пациента. Микрохирургия позволяет выполнять успешное соединение венозных шунтов и мельчайших сосудов с высоким качеством. Это дает возможность врачам нашей клиники сохранять конечности больным, уже приговоренным к ампутациям.

С 2011 года наша клиника является лидером в России по применению шунтирования артерий голени и стопы  и имеет самые лучшие результаты по сохранению конечностей на фоне атеросклероза малых артерий.

На шунтирование отбираются пациенты, сохранные по общему состоянию. Поэтому проводится детальная оценка сопутствующих заболеваний, ожирения и других факторов риска для жизни. Только непосредственная угроза жизни является поводом для риска у больных с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.

Необходимо детально оценить сосудистое русло с помощью УЗИ диагностики и ангиографии, чтобы сформулировать четкую концепцию для операции.

Необходима тщательная оценка подкожных вен, так как от их качества зависит успех шунтирования и продолжительность работы шунта. Использование в качестве шунтов искусственных протезов является операцией отчаяния, так как такие шунты закрываются в половине случаев в течение 2 лет.

Пациент укладывается в операционной на спину. Под колено оперируемой ноги подкладывается специальный валик.

Начинается операция с ревизии (оценки) артерий голени, к которым должен подойти шунт. Для доступов к артериям голени используются разрезы длиной 4-6 см в паховой области и на голени (стопе). Затем проводится доступ к артерии на бедре, чтобы оценить ее пригодность в качестве донора для шунта.

После оценки артерий хирург приступает к подготовке венозного шунта. Через небольшие разрезы выделяется подкожная вена на голени, затем на бедре.

Первым выполняется соединение большой подкожной вены с бедренной артерией. После сшивания анастомоза запускается кровоток. Пульсация шунта возможна до первого венозного клапана.

Затем специальный инструмент вальвулотом проводится в венозный шунт и производится иссечение клапанов. Это необходимо, чтобы кровоток мог пойти по этой вены из бедренной артерии к артерии голени. Без рассечения клапанов кровоток по шунту не пойдет.

После удаления клапанов хирург оценивает вену на УЗИ и находит сбросы крови по шунту в боковые ветви. Перевязка этих ветвей производится через отдельные маленькие разрезы. Это необходимо для того, чтобы кровь по венозному шунту двигалась в направлении стопы, а не уходила в боковые ветви.

Когда будут перевязаны все сбросы по венозному шунту мы приступаем к сшиванию шунта и артерии на голени или стопе под микроскопом. Большое увеличение на этом этапе необходимо для успеха, так как любая ошибка в приведет к неудаче всей операции шунтирования. 

Затем запускается кровоток и проверяется работа шунта по УЗИ. Если кровообращение восстановлено, то операция заканчивается ушиванием ран. Если есть сомнения, то выполняется контрольная ангиография и, при необходимости, ангиопластика измененной артерии ниже шунта.

В каких ситуациях шунтирование противопоказано?

Несмотря на эффективность шунтирования сосудов, стоит помнить, что подобная операция весьма серьёзна. Поэтому она выполняется лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не помогают. К проведению шунтирования имеется ряд противопоказаний. Среди них:

1. Гипертоническая болезнь, не контролируемая гипотензивными препаратами. В этом случае операция на сосудах может привести к кардиогенному шоку, инфаркту миокарда или инсульту.
2. Декомпенсированная сердечная недостаточность, сопровождающаяся отёчным синдромом и постоянной одышкой.
3. Нестабильная стенокардия.
4. Острая сердечная недостаточность и инфаркт миокарда.
5. Аневризма аорты, сосудов головного мозга.
6. Пароксизмальные нарушения ритма сердца.

Шунтирование сосудов нижних конечностей нельзя проводить при инфекционных заболеваниях, поражении кожного покрова, декомпенсации сахарного диабета. В этих случаях операцию выполняют после стабилизации состояния больного.

Подготовка к бедренно-подколенному шунтированию

Для определения показаний к операции бедренно-тибиального шунтирования пациента необходимо обследовать с точки зрения сосудистых поражений и общего состояния здоровья.

Для диагностики сосудистых поражений применяют следующие методы:

• УЗИ артерий нижних конечностей с измерением давления на лодыжках
• Мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием аорты и артерий нижних конечностей
• Рентгеновская контрастная ангиография — чаще всего используется для точного определения возможности ангиопластики, вместо шунтирования
• Дуплексное сканирование подкожных вен — для определения пригодности их в качестве шунта

Общая диагностика пациента включает в себя:

• Общие анализы крови и мочи
• Биохимический анализ крови
• Анализы крови на сифилис, ВИЧ и гепатиты
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• УЗИ сердца (эхокардиография)
• УЗИ сонных артерий
• ЭГДС (гастроскопия желудка)
• Рентгенография грудной клетки

Собственно подготовка к операции заключается в уменьшении отека больной ноги. Для этого пациенту предварительно устанавливают продленную перидуральную анестезию (чтобы он мог лежать). Перед операцией в мочевой пузырь устанавливают катетер, для контроля за выделением мочи. С целью введения лекарственных препаратов устанавливают внутривенный катетер в подключичную вену.

Накануне операции пациенту даются успокоительные препараты, которые дополняются премедикацией непосредственно перед подачей больного в операционную. 

Необходимо известить врача о принимаемых препаратах. Приём некоторых препаратов нужно прекратить за неделю до операции.

Вечером накануне операции допустим легкий ужин. После полуночи ничего есть и пить уже нельзя.

Первое время (несколько дней после операции) необходимо находиться под медицинским контролем в стационаре.

Значительное время (от недели и выше) может ощущаться боль. Припухлость ноги может сохраняться до 2-3 месяцев.

Рекомендации врачей  АО «Семейный доктор» тем, кому было сделано бедренно-подколенное шунтирование :

• бросить курить. Курение препятствует заживлению. Оно также провоцирует дальнейшее развитие атеросклероза;
• избегать жирной пищи;
• первое время носить специальные носки для предотвращения образования тромбов;
• не садиться за руль, пока не пройдут отеки;
• ежедневно ходить, постепенно увеличивая пройденное расстояние;
• в положении сидя держать ноги в приподнятом состоянии, лежа – подкладывать под ноги подушку.

Подвергать место операции воздействию воды (например, принимать душ) можно только тогда, когда это разрешит врач.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Шунтирование сосудов нижних конечностей: отзывы пациентов

Прежде чем приступить к операции, флеболог назначит ряд подготовительных процедур.

Заболевания сосудов затрагивают всю кровеносную систему, атеросклероз может коснуться любого участка тела.

Вот почему перед хирургическим вмешательством рекомендуется выполнить комплексную проверку сердечно-сосудистой системы, сдать лабораторные анализы, а также сделать ЭКГ и УЗИ сосудов.

На подготовительной стадии необходимо информировать врача о тех препаратах, которые принимал пациент, а также определить какие из них можно продолжать употреблять, а какие отменить перед операцией.

В процессе проведения аутовенозного бедренно-подколенного шунтирования устанавливается дополнительный сосуд (шунт), который связывает артерию выше и ниже закупоренного участка. Поврежденный участок кровеносного сосуда, как правило, оставляют. В паху делается специальный разрез, затем шунт вживляется непосредственно к артерии. По специальному каналу протез выводится в конечность. Здесь он вживляется в артерию, которая располагается под коленом.

Для создания шунта может использоваться синтетический протез, однако чаще берется вена пациента. В таком случае вероятность отторжения минимальная.

Бедренно-подколенное шунтирование осуществляется под общим наркозом или под эпидуральной анестезией, когда в область, где размещаются корешки спинного мозга, устанавливается тонкий катетер и обездвиживается только часть тела. Благодаря такому варианту уменьшается дозировка препарата. Вся операция может продолжаться несколько часов, как правило, не более трех. На бедренно-подколенное шунтирование цена в Чеховском сосудистом центре фиксированная и максимально адекватная сложности операции.

• Кровотечение во время операции — редкое явление, обычно кровопотеря составляет 300-500 мл и не требует восполнения.
• Нагноение послеоперационных  ран — может наблюдаться у ослабленных пациентов с диабетом и гнойным процессом на стопе. Чаще всего протекает благоприятно, но задерживает выздоровление пациента.

• Реперфузионный синдром — состояние конечности, связанное с восстановлением кровотока на фоне критической ишемии. Характеризуется резким отеком конечности, болевыми ощущениями, гиперемией. Обычно проходит через 2-3 недели после операции.
• Лимфорея — продолжительное истечение лимфы из разрезов. Редкое осложнение в нашей клинике, причиной которого бывает повреждение увеличенных лимфоузлов в паховой области при хирургическом доступе к бедренной артерии.
• Образование ложных микотических аневризм шунта — редкое осложнение, которое наблюдается при присоединении инфекции к аутовенозному шунту. Является опасным состоянием, так как может привести к позднему разрыву шунта или его тромбозу.
• Тромбоз аутовенозного шунта может быть ранним или поздним. Ранние тромбозы связаны с недостаточным оттоком по шунту из-за плохих артерий ниже шунта или с высокой свертываемостью крови. Поздние тромбозы связаны с прогрессированием атеросклероза в артериях оттока или притока и рубцеванием самого шунта. Использование антикоагулянтов и контрольной ангиографии после шунтирования позволяет устранить причины ранних тромбозов. Для предупреждения поздних необходимо наблюдение у сосудистого хирурга.

Бедренно-подколенное шунтирование в большинстве случаев проводится под общим наркозом и реже под спинальной анестезией (разновидность местной анестезии). Шунтирующим материалом может служить аутовена (собственный кровеносный сосуд) или синтетический протез. По времени вся процедура занимает около 3 часов. Операция может проводиться ниже коленного сустава или выше коленного сустава.

Пациент ложится на спину, и после анестезии проводится обработка кожных покровов антисептическим средством. Хирург рассекает кожу в области бедра с внутренней стороны, после чего выделяет подколенную артерию. Затем выделяются другие артерии в верхней трети бедра (глубокая, общая).

Кровяной поток в них блокируется с помощью введения гепарина и специальных зажимов. Один край обходной вены вшивается в подколенный сосуд и другой край в бедренный сосуд. После этого снимается зажим, и проверяются швы на отсутствие утечек.

В конце процедуры зашивают операционную рану. При установке синтетического протеза выше сустава отсутствует необходимость выделять большую подкожную вену.

Бедренно-подколенное шунтирование

Установка шунта ниже сустава проводится практически одинаково с предыдущим видом шунтирования и отличается тем, что выделяется подколенная артерия ниже или на уровне щели коленного сустава. Показанием к шунтированию ниже сустава может служить закупорка нескольких артерий сразу (бедренная, подколенная). Одностороннее поражение артерии таза является показанием к подвздошно-бедренному шунтированию, которое состоит в пришивании синтетического протеза выше и ниже места закупорки сосуда.

Чаще всего проводится шунтирование артерий. Это связано с тем, что подобные патологии более распространены. Кроме того, при поражении вен рекомендуются другие методы лечения. Среди них – баллонная ангиопластика и стентирование. В качестве шунтов для восстановления артериального кровотока используют подкожную вену бедра. При большой площади поражения или неудовлетворительном состоянии сосудов применяются синтетические имплантаты. Выделяют несколько методик проведения операции. Среди них:

1. Аорто-бифеморальное шунтирование. Хирургическое вмешательство выполняется на уровне паховой области. Суть операции заключается в создании обходного анастомоза между брюшной частью аорты и бедренными артериями.
2. Бедренно-подколенное шунтирование. Формируется анастомоз между двумя крупными артериями нижней конечности. Шунт берет начало у основания бедра и подводится к области коленного сустава (ниже или выше сочленения).
3. Перекрёстное шунтирование. Анастомоз проходит между двумя бедренными артериями (от правой ноги к левой нижней конечности, или наоборот).
4. Феморотибиальное шунтирование. Сосудистый трансплантат соединяет бедренную и большеберцовую артерию.

Обезболивание при шунтировании

Операции на артериях нижних конечностей в нашей клинике проводятся под эпидуральной анестезией. Последняя подразумевает введение анестезирующего препарата в область эпидурального пространства позвоночника. Такой вид обезболивания позволяет эффективно устранить болевые ощущения во время операции и в раннем послеоперационном периоде.

Для контроля за состоянием сердечно-сосудистой системы мы используем следящие мониторы, которые подключаются к грудной клетке для снятия ЭКГ и к плечу для контроля артериального давления. С целью улучшения насыщения крови кислородом пациенту дается кислородная маска.

Варианты операций

Этот метод предполагает использование собственной большой подкожной вены пациента,  которая остается на своем привычном месте, однако с помощью особых приемов по ней пускается артериальный кровоток в мелкие артерии на голень и стопу. Бедренно-тибиальное шунтирование является основным способом лечения критической ишемии и угрожающей гангрены.

Самая маленькая артерия голени меньше всего поражена атеросклеротическим процессом. Однако ее емкости часто не хватает для полноценной работы аутовенозного шунта, что приводит к тромбозу. Особенностями операций на малоберцовых артериях является необходимость четко оценить объем кровотока. Для разгрузки артерии нередко используются специальные приемы — разгрузочные фистулы с венами далеко от анастомоза.

Часто пациентам отказывают в сохранении ноги по причине отсутствия хорошей длиной и проходимой артерии на голени, однако при этом, мы нередко видим отдельные участки и ветви артерий с сохраненным кровотоком. Нашим ведущим сосудистым хирургом Калитко И.М. для таких ситуаций разработана методика многоэтажного шунтирования артерий голени.

Послеоперационные восстановительные процедуры и действия

Восстановительный период занимает около 3 месяцев. Сразу же после установки шунта пациент находится под наблюдением специалистов. При сильных болях проводится обезболивающая терапия. В это время может появляться отечность тканей, которая обычно сохраняется в течение нескольких недель. Выписка из стационара производится на 7 сутки.

Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо давать постепенную нагрузку на ноги и каждый день ходить на определенные расстояния. Для предупреждения тромбов, рекомендуется носить специальные носки и соблюдать диету. Запрещается курить, употреблять жирную пищу и водить машину.

При помощи бедренно-подколенного шунтирования удается избежать развития гангрены и предотвратить ампутацию нижней конечности. Чтобы избежать осложнений, врач подберет подходящий тип операции с учетом индивидуальной патологии и расскажет, как правильно вести себя в период реабилитации.

Очень важно стационарное наблюдение за пациентом, перенёсшим операцию. Особенно, если эта манипуляция – шунтирование сосудов нижних конечностей. Послеоперационный период при успешном лечении составляет около 2 недель. На 7-10 день хирург снимает швы. Пока пациент находится в стационаре, необходимо выполнить диагностические процедуры для оценки эффективности лечения.

После шунтирования сосудов нижних конечностей необходимо следить за состоянием кровотока. С этой целью пациент должен периодически проходить обследование (УЗИ и допплерографию). Также рекомендуется:

1. Отказаться от курения.
2. Принимать антиагрегантные препараты с целью предотвращения тромбоза.
3. Следить за массой тела. При повышении ИМТ назначают гиполипидемическую диету и медикаментозное лечение.
4. Совершать ежедневные прогулки пешком.
5. Носить специальные чулки (носки) и обувь.

Аутовенозное бедренно подколенное шунтирование — это достаточно сложная и ответственная операция, вот почему после ее проведения необходимо некоторое время оставаться под наблюдением медицинского персонала в стационаре.

В послеоперационный период возможны: припухлость ноги в течение нескольких месяцев, болевые ощущения сразу после хирургического вмешательства и на протяжении недели или наоборот чувство онемения. Как и любое хирургическое вмешательство, операция бедренно-подколенного шунтирования может вызвать тромбоз, проблемы с сердцем и проблемы с заживлением раны.

В основном эти состояния поддаются медикаментозной коррекции, иногда необходима повторная операция.Врачи после проведения операции рекомендуют:

1. Отказаться от курения.
2. Стараться не употреблять жирную пищу.
3. На этапе восстановления носить специальные носки.
4. Заниматься ходьбой, при этом увеличивать нагрузки.
5. Ночью располагать ноги выше головы, можно с помощью подушки.

Если у вас появилась лихорадочное состояние, не проходит боль, возникает головокружение, тошнота, рвота или запор – необходимо сразу обратиться к врачу.

Программа наблюдения после шунтирования

Успех операции бедренно-дистального шунтирования зависит от очень большого количества факторов. Помимо ювелирной техники исполнения, грамотной интраоперационной оценки состояния артерий и знания причин послеоперационных тромбозов очень важным элементом успеха является тщательное послеоперационное наблюдение.

Перед выпиской больного из стационара мы обязательно проводим ультразвуковое исследование шунта. При выявлении оставшихся венозных сбросов мы немедленно их устраняем.

Через месяц, полгода и год после операции пациент приглашается на контрольные осмотры сосудистого хирурга с обязательным выполнением УЗИ. Если при УЗИ диагностике выявляются проблемы в функции шунта, то мы проводим пациенту мультиспиральную компьютерную томографию шунта и артерий ног.

При своевременном выявлении сужений мы можем устранить их с помощью ангиопластики и стентирования.

Успех операции шунтирования артерий нижних конечностей составляет в нашей клинике 95%. Через год проходимы 85% шунтов. Первичная проходимость в течение 3лет составила 70%, вторичная проходимость (после дополнительных вмешательств) — 88% шунтов. Сохранить конечность в течение 3-х лет наблюдений нам удалось у 88% пациентов.

Шишка на колене сбоку с внешней стороны: спереди, сзади, мягкая, болит или не болит, что это может быть – что делать, если она появилась, как лечить с помощью мануальной терапии

Шишка на коленной чашечке твердая

Шишка на колене — что это может быть, чем опасно и что делать

Сложная структура коленного сустава, а также продолжительные динамические и статические нагрузки являются естественными причинами для развития различных патологий. Последние могут иметь место несмотря на отсутствие воспалительного процесса по факту обычных причин или регулярного приема негормональных противовоспалительных препаратов.

Что это?

Шишкой на колене могут проявляться любые заболевания: опухоли, последствия травмирования, деформация коленного сустава, саркома или бурсит. Более сложным заболеванием, которое только на последней стадии образует наружную припухлость, можно считать сосудистую патологию. Помимо продолжительного лечения, она также сложно поддается диагностированию, вплоть до момента появления дополнительных симптомов.

Каждая из этих болезней поражает любые классы населения, от молодых спортсменов, до пожилых людей. Это касается и категории с малоподвижным образом жизни. Именно поэтому, все патологии стоит рассмотреть более подробно.

Бурсит коленного сустава

Этот недуг поражает, в первую очередь, синовиальные сумки. Последние, в нормальном состоянии, должны снижать трение между сухожилиями, попутно соединяя мышечную ткань бедра и голени с коленным суставом. Исходя из этого, можно сделать вывод о существенном нарушении функций организма и необходимости срочного лечения.

Бурсит нацелен на крупное скопление мышечной ткани. Каждый второй диагностируемый случай – поражение четырехглавой мышцы бедра, а точнее ее нижних креплений под коленом. Симптоматическая картина в данном случае проявляется сильной болью при динамических нагрузках и небольшой отечностью.

На самых начальных стадиях шишка на колене имеет небольшой размер. Игнорирование лечения или обострение патологического процесса приводит к повышенной выработке экссудатома, который заполняет внутреннюю полость бурсы, тем самым провоцируя рост шишки.

Киста Бейкера

Первопричиной к образованию данной кисты является расширение заднего кармана суставной сумки. Ее одностороннее наполнение синовиальной жидкостью ведет к образованию шишки, которая визуально и тактильно напоминает грыжу. Заднее расположение шишки также провоцирует ограниченное движение в коленном суставе, в нижней точке которого больной ощущает сильную боль.

В отличие от предыдущей шишки, эта имеет немного другую структуру. После небольшого нажатия пальцем или смыкания колена, она может прятаться на непродолжительное время. Также отличительной особенностью является и наполняющая ее жидкость. При любом механическом воздействии она вытекает в полость сустава, тем самым существенно ограничивая подвижность конечности. В наполненном состоянии шишка занимает большую площадь, в результате чего давит на соседние органы, вызывая боль и дискомфорт.

Имеет два степени тяжести. Первый – повреждение исключительно мягких тканей. Это легкая степень, которая проходит через 3-4 дня сниженной активности. Более сложные повреждения сочетаются с переломами и образованием гематом, кровоподтеков. Последние и являются небольшими шишками под кожей, которые имеют багровый оттенок.

Остеогенная саркома

Именно в данном случае шишка является первым признаком образования злокачественной опухоли коленного сустава. Сам же оттек имеет двустороннее разрастание, а при внешнем воздействии проявляется сильная резкая боль. Особенную опасность вызывают метастазы, которые могут разрастаться не только в пределах колена, но и поражать за первые месяцы головной мозг или легкие.

Помимо таких осложнений, остеогенная саркома опасна образованием:

Болезнь Шляттера

Данной патологии характерна неболезненная шишка в районе коленного сустава. Причиной ее образования является систематическая запредельная нагрузка на четырехглавую мышцу бедра, особенно, в том месте, где она крепится к кости. Диагностируют болезнь Шляттера у молодых ребят до 20 лет. Развитие шишки может длиться около трех месяцев, после чего она станет заметной.

Остеоартоз и подагра

Помимо поражающего эффекта, который затрагивает мышцы и связки, высока вероятность развития патологии на хрящах и костной ткани сустава, регенерационные свойства которой активизируют новые наросты, повреждающие околосуставные мягкие ткани.

Такие шишки называются остеофитами, как правило, на берцовой кости. Образуются они после систематических нагрузок на коленный сустав. Твердая форма и сложность в лечении вызывают панику у многих пациентов. Попутно можно отметить существенное снижение активности больного, а также появление отчетливого хруста во время движения.

Самая сложная форма остеоартоза и подагры развивается до той степени, пока не будет наблюдаться выраженная деформация сустава, которая без должного хирургического вмешательства переводит больного на полностью сидячий образ жизни.

Чем опасны?

В первую очередь, это неконтролированные воспалительные процессы. Их прогрессирование затрагивает костную и хрящевую ткань. Для восстановления последней потребуются хондропротекторы.

Во-вторых, несет в себе опасность тромбоз или тромбофлебит. Эти осложнения проявляются самостоятельно, без комбинированного признака.

В-третьих, некоторые болезни могут иметь осложнения критического характера, такие как злокачественные опухоли. Для их удаления потребуется операция и химиотерапия.

Диагностические мероприятия

1. Рентген коленного сустава.
2. Ультразвуковое исследование мягких тканей и органов коленного сустава.
3. Магнитно-резонансная томография.
4. Образцы крови (биохимия, онкомаркеры, мочевая кислота).
5. Проведение анализа на протромбиновое время.

Лечение

Может назначаться исключительно лечащим специалистом. Длительность курса, перечень препаратов, а также их дозировка – персонифицированные особенности для каждого типа болезни. В общую категорию можно вывести лишь:

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Хондропротекторы.
• Согревающие кремы.
• Жаропонижающие.

Их прием ограничивается двумя курсами, по несколько таблеток в день. Дозировка также остается уникальным маркером для каждого пациента.

Что делать, если появилась шишка на колене

Здоровый организм должен функционировать в естественном режиме без перебоев и настораживающих симптомов. Многие люди пугаются, обнаружив какое-либо уплотнение или нарост, принимая его за проявление раковой опухоли. Но причины шишки на коленке у взрослого человека могут быть различны.

Разберемся, какие ситуации действительно опасны и тревожны, требуют немедленного обращения к специалисту, а какие &#8212, не повод для беспокойства.

Причины

Коленный сустав ежедневно подвергается нагрузкам различного рода, которые зачастую превышают максимально допустимые организмом. Ходьба, бег, приседания и подъемы являются нормальными нагрузками, в то время как активные занятия спортом, подъем тяжестей и резкие движения могут оказать негативное воздействие на организм при неправильном их выполнении.

Образование шишки на ногах под кожей выше колена может происходить вследствие сильного давления на кости, которые не были подготовлены к подобной физической нагрузке. При этом стоит отметить, что образоваться подобная шишка может как на колене сбоку, снаружи, так и с обратной стороны колена.

Помимо самого сустава повреждениям могут подвергаться не только суставы, но и окружающие его ткани. В основу развития шишек могут быть заложены воспалительный, травматический, дегенеративно-дистрофический и опухолевый процессы. Определить исходную причину и поставить диагноз может только специалист после проведения ряда диагностических мер.

Наиболее частой причиной является растяжение мышц, соединяющих коленную чашечку и большеберцовую кость, т.е. сухожилий.

При этом провоцирующим фактором развития такой патологии, как мягкая шишка на коленной чашечке, может служить переохлаждение, инфекция или травма.

Какие болезни могут так проявляться

Несмотря на то, что причиной образования мягкой шишки на коленной чашечке может быть даже банальное переохлаждение, данное образование может являться признаком развития одного из серьезных заболеваний. Например, речь может идти о развитии злокачественного или доброкачественного новообразования.

Но не всегда причина перерождении тканей, поэтому не стоит исключать и ряд других болезней:

1. Бурсит &#8212, воспаление околосуставной сумки, при котором суставная жидкость вырабатывается слишком быстро, образуя шишку. Мягкое образование может достигать размеров самого колена, вызывая болевые ощущения при пальпации.
2. Ушиб с появлением гематомы является нередкой причиной образования шишки. Расплывающийся синяк, болезненный и плотный при пальпации является сгустком крови, который рассосется со временем.
3. Болезнь Осгуда-Шляттера наиболее часто встречается у подростков, занимающихся спортом. При резком сокращении мышц происходят микроразрывы сухожилий, провоцирующие разрастание костной ткани.
4. Артроз &#8212, тяжелая стадия заболевания нередко провоцирует разрастание остеофитов &#8212, наростов на костях. Плотные и болезненные шишки сопровождаются отеком, покраснением в области сустава.
5. Подагра нередко сопровождается образованием небольших шишек, появляющихся из-за отложения мочевой кислоты в суставе. Наиболее подвержены развитию данной патологии люди старшего поколения.
6. Киста Бейкера провоцирует выделение синовиальной жидкости в полость самого сустава, вследствие чего под коленом образуется мягкая шишка, которая при надавливании нередко уменьшается, после чего возвращается к первоначальному размеру.
7. Варикоз является заболеванием вен, поэтом образование совсем небольшой шишки синего цвета (обычно под коленом) может быть проявлением данной болезни. Наиболее подвержены данной патологии женщины, которые носят неудобную обувь на высоких каблуках.

Вне зависимости от возраста и пола данная патология может возникнуть у любого человека.

Наиболее подвержены появлению красной шишки ниже колена на кости дети и подростки, у которых это связано с частыми падениями и возможным травмированием.

Также развитию подобной патологии подвержены спортсмены, у которых идет большая нагрузка на ноги. Например:

Уплотнение под коленом спереди у ребенка волнует многих родителей. Протекание болезни у мальчиков и девочек отличается возможным возрастом возникновения: мальчики наиболее подвержены развитию данной патологии в 13-14 лет, а девочки &#8212, в 10-12. При этом никто не гарантирует, что шишка не появится и в более старшем возрасте.

Диагностика

Если на коленном суставе появилась твердая шишка и болит, то следует как можно быстрее обратиться к специалисту для проведения ряда диагностических мер.

Для выявления причины появления врач может назначить проведение следующих процедур:

• общий и биохимический анализ крови, которые помогут определить наличие воспалительного процесса, а также выявить возможные проблемы с количеством микроэлементов в организме,
• рентгенография необходима для оценки состояния тканей и определения возможного происхождения нароста,
• магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяет определить состояние тканей, плотность образование, а также наличие воспаления и целостность сустава,
• УЗИ необходимо для определения возможного воспалительного процесса.

В любом случае обращение к специалисту после появления шишки должно быть незамедлительным, поскольку прогрессирование любого из заболеваний без должного лечения может привести с серьезным последствиям и большим проблемам со здоровьем вплоть до ограничения подвижности сустава.

Лечение

Каждое заболевание требует определенного лечения, именно поэтому постановкой диагноза и подбором необходимых средств должен заниматься только специалист.

Например, при бурсите наиболее часто назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Нимесулид или Ибупрофен. Они необходимы для устранения воспалительного процесса и снятия болевых ощущений. Помимо этого могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Киста чаще всего требует хирургического вмешательства: проводят либо пункцию для уменьшения размеров, либо полное удаление во время операции.

Заболевания суставов чаще всего на начальной стадии лечатся также с помощью медикаментов, например, при артрите чаще всего назначают прием хондропротекторов, таких как Артра или Дона.

Остеофиты зачастую удаляются хирургическим путем, поскольку их лечение консервативными методами не является эффективным.

Болезнь Осгуда-Шляттера лечится с помощью полного покоя колена, а также консервативными методами &#8212, назначаются обезболивающие препараты, противовоспалительные средства и массаж.

При любом заболевании лечебная физкультура может быть показана только после снятия острого состояния, снятия болевого синдрома, а также в качестве профилактики.

Варикоз является серьезным заболеванием, которое на начальных этапах лечится склерозированием, а также лазерной коагуляцией. При этом назначается ношение компрессионных чулков для нормализации кровообращения.

Профилактика

Предупреждение шишки на колене проще, чем ситуация, когда шишка сзади колена появилась, вопросы, что это может быть, как это лечить и к какому врачу обращаться.

В первую очередь следует не допускать больших нагрузок на конечности в детском и подростковом возрасте, когда формирование костной системы и организма в целом еще не завершено.

При травмировании колена следует обратиться к врачу-травматологу и выполнять все его рекомендации.

Любые выявленные суставные патологии следует также лечить своевременно, не допуская разрушения сустава и прогрессирования болезни.

Сбалансированное и рациональное питание является залогом насыщения организма полезными веществами и элементами.

Избавление от лишнего веса должно быть грамотным и постепенным для уменьшения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, а также нормальное функционирование организма.

Заключение

Появление шишки на колене или под ним требует немедленного обращения к специалисту, поскольку может являться симптомом достаточно серьезного заболевания, которое требует немедленного лечения.

Следует внимательно относиться к своему здоровью, не допускать влияния провоцирующих факторов, а также выполнять все профилактические меры еще до развития патологии.

Из-за чего на колене может появиться шишка?

На теле человека иногда могут появляться различные новообразования, вызывающие внутренний страх. Особенно это касается тех явлений, появление которых сложно объяснить. Именно это можно сказать о шишках, возникающих в области коленного сустава. Порой они становятся поводом для серьезного волнения, тем более, если их присутствие связано с неприятными и дискомфортными ощущениями. А учитывая тот момент, что сам сустав является важным элементом во всем опорно-двигательном аппарате, то шишка на колене требует особого внимания и своевременной диагностики.

Характеристика и причины такого образования

Шишка, появляющаяся с наружной стороны колена, чаще всего связана с обычным ушибом. В этом случае она не представляет никакой угрозы. На травмированном участке можно заметить гематомы и ссадины. Также может наблюдаться некоторая отечность ткани. Боль появляется сразу после получения ушиба, а потом она постепенно уменьшается. Нужно попробовать приложить холодный компресс и просто понаблюдать за ее состоянием.

Но если это новообразование имеет неспецифическую для себя форму и структуру, то речь может идти о патологических процессах, протекающих внутри организма. Чтобы это определить, обращать внимание следует на такие особенности, как:

1. размер образования, иногда образование по своему диаметру напоминает грецкий орех;
2. место распространения, так как шишки могут локализоваться с любой стороны коленного сустава;
3. содержимое уплотнения, которое может быть мягким, плотным, окаменелым или эластичным;
4. подвижность новообразования, отличающаяся свободой либо ограничением движения;
5. края могут быть четкими или размытыми.

Обязательно учитывается состояние окружающей новообразование ткани. Кожная поверхность может менять свой цвет, при этом могут сильно увеличиваться лимфатические узлы. Еще одним симптомом, позволяющим определить природу происхождения шишки, является ее болезненность. Если она не причиняет никаких неприятных ощущений, то причиной ее появления стал ушиб. Но вот если при пальпации этот участок вызывает болевой синдром, то спровоцировать ее появления мог протекающий воспалительный процесс.

Заболевания

Если на колене появилась мягкая шишка или твердая, при этом человек не падал и не ударялся этим суставом, то причиной могут стать следующие заболевания:

• бурсит;
• киста Бейка;
• сосудистые патологии;
• остеоартроз
• опухоли;
• подагра;
• заболевание Шляттера.

При бурсите происходит воспаление синовиальной сумки, что приводит к появлению образования в области колена. Появляется она чуть ниже коленной чашечки. При этом человек может наблюдать покраснение кожного покрова, отечность мягкой ткани, болезненность этого места, резкое повышение температуры. Сначала такое образование может иметь небольшой размер. Но затем оно постепенно увеличивается. Структура его мягкая, а края четко очерченные. Подвижность колена вызывает болевой синдром.

Шишка на колене фото

Осложнения

Когда появляется шишка ниже колена спереди, которая при этом вызывает сильные болевые ощущения и припухлость всей передней части голени, то можно говорить об образовании опухоли. Чаще всего это остеогенная саркома. Сначала дискомфорт возникает вблизи коленного сустава. Затем, когда опухоль растет, болевой синдром усиливается, колено увеличивается в объеме, при пальпации ощущается острый спазм. В некоторых случаях может развиваться хромота.

При аневризме коленной артерии тоже в области такого сустава появляется шишка. Ее структуру очень мягкая, сама она не вызывает боли, но при этом она пульсирует. Твердая шишка сбоку колена чаще появляется у молодых людей, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом. При этом всегда ощущается дискомфорт при сгибании и разгибании колена. Такое образование диагностируется как болезнь Шляттера, не причиняя при этом никакого дискомфорта. В последующем оно уменьшается и исчезает.

При кисте Бейкера шишка образуется в ямке колена с внутренней стороны. Она обычно заполнена синовиальной жидкостью и внешне напоминает собой большой водянистый шарик. При таком недуге человек ощущает дискомфорт в самом суставе, движения которого существенно ограничиваются. Невозможным становится нормально сгибать нижнюю конечность. Характерной особенностью этого образования является то, что оно исчезает, если на него сильно надавить. При этом шишка на колене при сгибании вовсе становится незаметной.

Иногда шишка с задней стороны колена может быть признаком сосудистой болезни. В этом случае всегда расширяются вены, которые становятся заметными и более объемными. Сама шишечка со временем становится синего оттенка. При надавливании она уменьшается в размерах. Когда она начинает болеть, при этом в ногах ощущается тяжесть, тогда причиной такого явления становится тромбофлебит.

Важно при таких явлениях наблюдать за сопутствующими симптомами, за болезненностью этого участка и за подвижностью сустава. И если возникают подозрения о развитии внутренних патологий, нужно обратиться к врачу.

Шишка на коленном суставе

Если у человека выросла твердая шишка на колене под кожей, она болит, приносит дискомфорт во время ходьбы, важно установить причину возникновения, немедленно приступить к лечению. Наросты на ноге над или под коленом могут иметь различную этиологию, поэтому самостоятельно распознать и вылечить проблему не удастся. Только после установления точного диагноза врач назначит оптимальную схему терапии.

Причины возникновения наростов

Большая или маленькая шишка на коленном суставе или под ним может возникнуть по самым разнообразным причинам. Если опухоль безболезненна, но она постепенно растет, не стоит откладывать с визитом к врачу, иначе возникнут опасные осложнения, с которыми бороться намного тяжелее. В коленном суставе находится множество анатомических структур. Спровоцировать образование нароста может любая из нижеприведенных патологий:

• суставная болезнь, прогрессирующая в колене;
• проблемы с формирующими сустав костями;
• сосудистые патологии и поражение нервных волокон;
• воспаление или разрушение мягких тканей сочленения;
• травмы, ушибы, переломы, вывихи, подвывихи;
• системные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Симптомы в зависимости от вида патологии

Опухолевые образования

Твердая или мягкая шишка на коленной чашечке может быть злокачественной или доброкачественной опухолью. Хоть такая разновидность патологии не является распространенной, при обнаружении у себя подозрительного уплотнения опасно заниматься самолечением. Даже если опухоль возле коленки безболезненная, не стоит ее мазать различными мазями, потому что в случае злокачественной природы можно спровоцировать ее стремительное разрастание. Образование вызывает у больного:

• нарушение подвижности сустава;
• образование воспаления и отечности;
• боли.

Вернуться к оглавлению

Последствия ушибов

Шишка выше или ниже колена часто является следствием травмирования нижней конечности. При этом симптомы после ушиба развиваются мгновенно. Травма такого характера не считается опасной, но при таких признаках лучше посетить врача:

• острая боль при сгибе коленки;
• образование отека и гематомы;
• кровоточащие раны.

Вернуться к оглавлению

Прогрессирование подагры

Если у человека сбоку колена появилась шишка, возможно в организме нарушился обмен веществ и в суставных структурах начали скапливаться ураты — кристаллы мочевой кислоты. Сначала воспаляется и деформируется косточка первого большого пальца стопы. Если проблему не лечить своевременно, подагра распространяется на рядом расположенные суставы.

Болезнь Шляттера

Является заболеванием невоспалительной природы, при котором поражается большеберцовая кость голени в районе эпифиза. При прогрессировании болезни начинают отмирать костные ткани. Больного беспокоят такие симптомы:

• отек и припухлость на внешней части колена;
• болезненность, локализованная в области верхней трети голени;
• обострение болей во время движений.

Вернуться к оглавлению

Воспалительный бурсит

При воспалении синовиальных сумок или бурс внутри сустава образуется воспалительное уплотнение. Образование часто локализуется спереди, чуть выше колена, также может появиться перед надколенником или внизу. Человека беспокоят такие признаки:

• образование отека и воспаления;
• ограничение подвижности сустава;
• покраснение кожных покровов и локальное повышение температуры.

Если лечение было проведено несвоевременно, и патологический экссудат не был удален, присоединяется бактериальная инфекция, сопровождающаяся:

• ухудшением общего самочувствия;
• стремительным повышением температуры тела;
• лихорадкой, недомоганием, слабостью.

Вернуться к оглавлению

Киста Бейкера

Заболевание характеризуется расширением заднего кармана суставной капсулы и накоплением суставного экссудата. Нарост образуется на внутренней части, под коленкой. Когда шишка увеличивается и сильно выпирает, может произойти заклинивание сустава, зажатие нервных волокон и сосудов. Также ощущается дискомфорт при движении, а при надавливании образование болит. Поэтому если у человека образовалась киста Бейкера, ее необходимо срочно удалять.

Патологии сосудов

Если снаружи или на внутренней стороне голени под коленом образовалась синюшная мягкая шишка, это может быть признаком развития сосудистой патологии, а именно, расширения подкожных вен конечности. При надавливании узел не болит, а если болезненность присутствует, возможно, у человека развивается тромбофлебит. Другие признаки нарушения кровообращения:

• отечность нижних конечностей, особенно по утрам;
• слабость и тяжесть в ногах;
• неестественный, синюшный цвет кожи;
• чрезмерная сухость кожных покровов, локальное выпадение волос, образование трещин.

Если у человека диагностированы сосудистые патологии и варикозное расширение вен, вследствие травм возможно развитие жизненно опасного кровотечения. Поэтому при занятиях спортом и в быту важно быть осторожным и предотвращать травмирование конечностей.

Остеоартроз

Отростки, образовавшиеся по разные стороны коленки, зачастую свидетельствуют о развитии в организме заболевания дегенеративно-дистрофической природы, которое называется остеоартроз. При нем на начальных стадиях разрушаются хрящевые ткани, затем формирующие сустав кости, мягкие ткани. Отросток, постепенно увеличивающийся в размере, является остеофитом. Образование будет мешать при ходьбе, также больной будет жаловаться на такие проявления:

При остеоартрозе человек ощущает боль в сочленении при ходьбе.

• болезненность и дискомфорт при движении;
• хруст и крепитация;
• нарушение подвижности сустава;
• деформация коленки;
• атрофирование мышечных тканей.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Если у человека образовалась подозрительная шишка под коленной чашечкой, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти ряд диагностических исследований, включающих такие процедуры:

• общий и биохимический анализ крови;
• пункция сустава;
• рентгенография;
• МРТ или КТ;
• УЗИ с допплером.

Вернуться к оглавлению

Как лечить шишку на колене?

Если причиной образования шишки в коленке является воспалительная патология, для ее устранения прописываются нестероидные противовоспалительные препараты:

Нимесил назначается для снятия воспаления в сочленении.

• «Диклофенак»;
• «Нимесил»;
• «Ибупрофен».

Такие лекарства рекомендуется применять в форме мазей и гелей, смазывая пораженные участки по схеме, назначенной врачом. Вылечить болезнь помогут вспомогательные процедуры — массаж, физиотерапия, ЛФК. При необходимости назначается пункция, при которой из полости сустава извлекается патологический экссудат, после чего врач делает внутрисуставную инъекцию с антибиотиками, гормонами, НПВС, обезболивающими.

Болезнь Шляттера можно лечить консервативно. В первую очередь уменьшается нагрузка на конечность, применяются физиотерапевтические методы. При варикозном расширении вен назначается склерозирование либо лазерная коагуляция. В период терапии рекомендуют носить компрессионное белье. При подагре важно наладить питание и исключить из рациона продукты, способствующие накоплению в организме мочевой кислоты. Остеоартроз на начальных стадиях лечится консервативно. В запущенных ситуациях без хирургической операции не обойтись. Опухоли любой этиологии во избежание осложнений рекомендуется всегда удалять.

Шишка на колене сбоку с внутренней стороны

Из-за чего на колене может появиться шишка?

На теле человека иногда могут появляться различные новообразования, вызывающие внутренний страх. Особенно это касается тех явлений, появление которых сложно объяснить. Именно это можно сказать о шишках, возникающих в области коленного сустава. Порой они становятся поводом для серьезного волнения, тем более, если их присутствие связано с неприятными и дискомфортными ощущениями. А учитывая тот момент, что сам сустав является важным элементом во всем опорно-двигательном аппарате, то шишка на колене требует особого внимания и своевременной диагностики.

Характеристика и причины такого образования

Шишка, появляющаяся с наружной стороны колена, чаще всего связана с обычным ушибом. В этом случае она не представляет никакой угрозы. На травмированном участке можно заметить гематомы и ссадины. Также может наблюдаться некоторая отечность ткани. Боль появляется сразу после получения ушиба, а потом она постепенно уменьшается. Нужно попробовать приложить холодный компресс и просто понаблюдать за ее состоянием.

Но если это новообразование имеет неспецифическую для себя форму и структуру, то речь может идти о патологических процессах, протекающих внутри организма. Чтобы это определить, обращать внимание следует на такие особенности, как:

1. размер образования, иногда образование по своему диаметру напоминает грецкий орех;
2. место распространения, так как шишки могут локализоваться с любой стороны коленного сустава;
3. содержимое уплотнения, которое может быть мягким, плотным, окаменелым или эластичным;
4. подвижность новообразования, отличающаяся свободой либо ограничением движения;
5. края могут быть четкими или размытыми.

Обязательно учитывается состояние окружающей новообразование ткани. Кожная поверхность может менять свой цвет, при этом могут сильно увеличиваться лимфатические узлы. Еще одним симптомом, позволяющим определить природу происхождения шишки, является ее болезненность. Если она не причиняет никаких неприятных ощущений, то причиной ее появления стал ушиб. Но вот если при пальпации этот участок вызывает болевой синдром, то спровоцировать ее появления мог протекающий воспалительный процесс.

Заболевания

Если на колене появилась мягкая шишка или твердая, при этом человек не падал и не ударялся этим суставом, то причиной могут стать следующие заболевания:

• бурсит;
• киста Бейка;
• сосудистые патологии;
• остеоартроз
• опухоли;
• подагра;
• заболевание Шляттера.

При бурсите происходит воспаление синовиальной сумки, что приводит к появлению образования в области колена. Появляется она чуть ниже коленной чашечки. При этом человек может наблюдать покраснение кожного покрова, отечность мягкой ткани, болезненность этого места, резкое повышение температуры. Сначала такое образование может иметь небольшой размер. Но затем оно постепенно увеличивается. Структура его мягкая, а края четко очерченные. Подвижность колена вызывает болевой синдром.

Шишка на колене фото

Осложнения

Когда появляется шишка ниже колена спереди, которая при этом вызывает сильные болевые ощущения и припухлость всей передней части голени, то можно говорить об образовании опухоли. Чаще всего это остеогенная саркома. Сначала дискомфорт возникает вблизи коленного сустава. Затем, когда опухоль растет, болевой синдром усиливается, колено увеличивается в объеме, при пальпации ощущается острый спазм. В некоторых случаях может развиваться хромота.

При аневризме коленной артерии тоже в области такого сустава появляется шишка. Ее структуру очень мягкая, сама она не вызывает боли, но при этом она пульсирует. Твердая шишка сбоку колена чаще появляется у молодых людей, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом. При этом всегда ощущается дискомфорт при сгибании и разгибании колена. Такое образование диагностируется как болезнь Шляттера, не причиняя при этом никакого дискомфорта. В последующем оно уменьшается и исчезает.

При кисте Бейкера шишка образуется в ямке колена с внутренней стороны. Она обычно заполнена синовиальной жидкостью и внешне напоминает собой большой водянистый шарик. При таком недуге человек ощущает дискомфорт в самом суставе, движения которого существенно ограничиваются. Невозможным становится нормально сгибать нижнюю конечность. Характерной особенностью этого образования является то, что оно исчезает, если на него сильно надавить. При этом шишка на колене при сгибании вовсе становится незаметной.

Иногда шишка с задней стороны колена может быть признаком сосудистой болезни. В этом случае всегда расширяются вены, которые становятся заметными и более объемными. Сама шишечка со временем становится синего оттенка. При надавливании она уменьшается в размерах. Когда она начинает болеть, при этом в ногах ощущается тяжесть, тогда причиной такого явления становится тромбофлебит.

Важно при таких явлениях наблюдать за сопутствующими симптомами, за болезненностью этого участка и за подвижностью сустава. И если возникают подозрения о развитии внутренних патологий, нужно обратиться к врачу.

Все про суставы

Болезненность в колене периодически может беспокоить даже абсолютно здорового человека. Коленная чашечка — уязвимое место опорно-двигательной системы, ведь она ежедневно испытывает большие нагрузки и может подвергаться различным травмам. Тянущая боль, хруст и другой дискомфорт дают понять, что пора обратить внимание на свой коленный сустав. Понять причину не всегда удается с первого раза, чаще для этого требуется дополнительная диагностика.

Строение коленного сустава

Коленный сустав является местом сочленения большой берцовой и бедренной кости, над которым расположена коленная чашечка. Вокруг него расположена защитная капсула. К суставу прикреплены небольшие утолщения из хрящевой ткани, которые называют латеральным и медиальным менисками. Именно они распределяют нагрузку, которая приходится на колено.

Суставные сумки заполнены синовиальной жидкостью, которая предохраняет ткани хряща от истирания. Эта жидкость выполняет роль естественной смазки для облегченной работы сустава. Суставное сочленение поддерживают крестообразные и боковые связки. Нагрузку на коленный сустав может давать даже долгое нахождение в сидячем положении.

Боль в коленке с внутренней стороны может возникнуть вследствие травм, воспалительных процессов, наследственной предрасположенности. Может ныть как правый сустав, так и левый, спереди и сзади. Боль может возникать выше или ниже коленки. Причин того, почему появляется болевой синдром, может быть довольно много.

Травмы колена

К травмам можно отнести:

• Повреждение мениска. Боль в этом случае такая сильная, что не дает согнуть и разогнуть ногу, привстать на неё. Человек теряет способность передвигаться.
• Хронический вывих коленной чашечки. Эта патология изменяет форму сустава. Больной испытывает постоянную болезненность, которая может быть любой локализации.
• Гемартроз. Характеризуется заполнением полости сустава кровью в результате повреждений. Состояние опасно возможными осложнениями. Если лечение не начато вовремя, может произойти развитие гнойного артрита или синовита.
• Повреждение связок или их разрыв. Травма сопровождается появлением отёка, резкой болью, последующим воспалительным процессом. Болезненность сопровождает любые движения колена. При полном разрыве колено абсолютно обездвижено. Боль с внутренней стороны коленного сустава появляется в результате повреждения боковой связки.
• Перелом коленного сочленения. Причиной травмы может стать падение с высоты или неудачный прыжок. Это повреждение характеризуется нарастающей тупой болью с внутренней стороны колена. Пальпация болезненна. Быстро нарастает отек и синюшность, на ногу невозможно ступить.

Кроме боли в колене сбоку с внутренней стороны, травмы могут вызывать болевые ощущения в голени, в мышцах выше колена, в ляжке и верхней части бедра. Всё зависит от характера и объема повреждений.

Артриты и артрозы

Гоноартрит чаще всего развивается в результате инфекции, переохлаждения, может иметь аутоиммунную или инфекционную основу. Заболеванию свойственно парное поражение суставов — на левой и на правой ноге. Болезненность и дискомфорт появляются по утрам, после физической нагрузки. Колено выглядит отечным, осмотр выявляет деформацию сустава. Терапия включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных лекарств и хондопротекторов. Необходимыми являются физиопроцедуры и ЛФК, больному предписывается щадящий режим.

При артрите воспалением охвачен полностью весь сустав. Проявляется такое состояние покраснением, болью, повышением температуры. Острый артрит может возникнуть в результате инфекции, кровоизлияния, поражения вирусами или перенесенной травмы. Боль может быть локализована как на боковой поверхности колена, так и на любой другой. В суставе возникает ограничение подвижности. Для снятия воспаления проводится комплексное лечение.

Ревматоидный артрит имеет аутоиммунную природу и протекает более тяжело. Страдают окружающие сустав ткани: связки, мышцы, соединительная ткань. Боль при этом заболевании имеет ярко выраженный характер. Если его не лечить, суставу грозит полная неподвижность в результате сращения костей.

Артроз коленного сустава представляет собой патологию, при которой происходит деформация и разрушение хрящей. Болезнь носит хронический характер, ее сопровождают боли разной интенсивности и в конечном итоге это может привести к полной утрате функции сустава — в таком случае понадобится его замена. Развитию артроза способствует лишний вес и избыточные физические нагрузки. Заболевание проходит три стадии развития. С каждой новой фазой внешние изменения становятся всё более заметными. А вот если болит бедро сбоку в мягких тканях, это связано с артрозом тазобедренного сустава. Кроме медикаментозных методов, используют озонотерапию, специальные упражнения, прием гомеопатических препаратов и БАДов.

Другие причины боли в колене

Боль с внутренней боковой поверхности колена может быть вызвана не только проблемой с коленным суставом, но и другими причинами.

К ним относятся:

• Сосудистые патологии (аневризма, эмболия, варикозная болезнь). С этим же связана и боль в голени с внешней стороны.
• Поражение большеберцового нерва. Может произойти его защемление, образование опухоли, воспалительный процесс нервной ткани.
• Появление кист (Бейкера, подколенной ямки). В начале образования они никак себя не проявляют, но по мере роста значительно затрудняют кровообращение. Проявляются ноющей болью в колене сбоку и на задней поверхности. Вызывают такие симптомы, как отечность, тяжесть, появление расширенных вен.
• Болезнь Гоффа. При ее развитии жировые клетки воспаляются и заменяются фиброзной тканью, что влечет за собой деформацию мениска.
• Тендинит — воспаление сухожилий коленной чашечки. Болевой синдром преимущественно локализуется на передней поверхности сустава, но может появиться и боль в колене сбоку с внешней стороны, а также с внутренней. Болевые ощущения усиливаются при пальпации. Если сухожилия рвется, происходит ограничение подвижности в колене. С тенденитом могут быть связаны и боли в мышцах ног выше колена.
• Синовит — заболевание обменного характера. Суставное сочленение увеличивается в объеме, его структура деформируется. Может сопровождаться появлением кист. Характеризуется нестерпимой болью в колене.

Первая помощь

Если боль носит не хронический, а острый характер — можно попытаться облегчить свое состояние подручными средствами. Приложите к воспаленному суставу холодный компресс, воспользуйтесь противовоспалительной мазью и примите обезболивающие таблетки. Обеспечьте больному колену покой, если возникла необходимость куда-то идти, возьмите с собой трость, чтобы снять часть нагрузки с больной ноги.

Затягивать с визитом к врачу, право, не стоит, если боль имеет постоянный и острый характер, в области колена появился сильный отек или опухоль, вы не можете встать на ногу, сустав деформировался или покраснел, у вас поднялась высокая температура.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Все про суставы

Болезненность в колене периодически может беспокоить даже абсолютно здорового человека. Коленная чашечка — уязвимое место опорно-двигательной системы, ведь она ежедневно испытывает большие нагрузки и может подвергаться различным травмам. Тянущая боль, хруст и другой дискомфорт дают понять, что пора обратить внимание на свой коленный сустав. Понять причину не всегда удается с первого раза, чаще для этого требуется дополнительная диагностика.

Строение коленного сустава

Коленный сустав является местом сочленения большой берцовой и бедренной кости, над которым расположена коленная чашечка. Вокруг него расположена защитная капсула. К суставу прикреплены небольшие утолщения из хрящевой ткани, которые называют латеральным и медиальным менисками. Именно они распределяют нагрузку, которая приходится на колено.

Суставные сумки заполнены синовиальной жидкостью, которая предохраняет ткани хряща от истирания. Эта жидкость выполняет роль естественной смазки для облегченной работы сустава. Суставное сочленение поддерживают крестообразные и боковые связки. Нагрузку на коленный сустав может давать даже долгое нахождение в сидячем положении.

Боль в коленке с внутренней стороны может возникнуть вследствие травм, воспалительных процессов, наследственной предрасположенности. Может ныть как правый сустав, так и левый, спереди и сзади. Боль может возникать выше или ниже коленки. Причин того, почему появляется болевой синдром, может быть довольно много.

Травмы колена

К травмам можно отнести:

• Повреждение мениска. Боль в этом случае такая сильная, что не дает согнуть и разогнуть ногу, привстать на неё. Человек теряет способность передвигаться.
• Хронический вывих коленной чашечки. Эта патология изменяет форму сустава. Больной испытывает постоянную болезненность, которая может быть любой локализации.
• Гемартроз. Характеризуется заполнением полости сустава кровью в результате повреждений. Состояние опасно возможными осложнениями. Если лечение не начато вовремя, может произойти развитие гнойного артрита или синовита.
• Повреждение связок или их разрыв. Травма сопровождается появлением отёка, резкой болью, последующим воспалительным процессом. Болезненность сопровождает любые движения колена. При полном разрыве колено абсолютно обездвижено. Боль с внутренней стороны коленного сустава появляется в результате повреждения боковой связки.
• Перелом коленного сочленения. Причиной травмы может стать падение с высоты или неудачный прыжок. Это повреждение характеризуется нарастающей тупой болью с внутренней стороны колена. Пальпация болезненна. Быстро нарастает отек и синюшность, на ногу невозможно ступить.

Кроме боли в колене сбоку с внутренней стороны, травмы могут вызывать болевые ощущения в голени, в мышцах выше колена, в ляжке и верхней части бедра. Всё зависит от характера и объема повреждений.

Артриты и артрозы

Гоноартрит чаще всего развивается в результате инфекции, переохлаждения, может иметь аутоиммунную или инфекционную основу. Заболеванию свойственно парное поражение суставов — на левой и на правой ноге. Болезненность и дискомфорт появляются по утрам, после физической нагрузки. Колено выглядит отечным, осмотр выявляет деформацию сустава. Терапия включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных лекарств и хондопротекторов. Необходимыми являются физиопроцедуры и ЛФК, больному предписывается щадящий режим.

При артрите воспалением охвачен полностью весь сустав. Проявляется такое состояние покраснением, болью, повышением температуры. Острый артрит может возникнуть в результате инфекции, кровоизлияния, поражения вирусами или перенесенной травмы. Боль может быть локализована как на боковой поверхности колена, так и на любой другой. В суставе возникает ограничение подвижности. Для снятия воспаления проводится комплексное лечение.

Ревматоидный артрит имеет аутоиммунную природу и протекает более тяжело. Страдают окружающие сустав ткани: связки, мышцы, соединительная ткань. Боль при этом заболевании имеет ярко выраженный характер. Если его не лечить, суставу грозит полная неподвижность в результате сращения костей.

Артроз коленного сустава представляет собой патологию, при которой происходит деформация и разрушение хрящей. Болезнь носит хронический характер, ее сопровождают боли разной интенсивности и в конечном итоге это может привести к полной утрате функции сустава — в таком случае понадобится его замена. Развитию артроза способствует лишний вес и избыточные физические нагрузки. Заболевание проходит три стадии развития. С каждой новой фазой внешние изменения становятся всё более заметными. А вот если болит бедро сбоку в мягких тканях, это связано с артрозом тазобедренного сустава. Кроме медикаментозных методов, используют озонотерапию, специальные упражнения, прием гомеопатических препаратов и БАДов.

Другие причины боли в колене

Боль с внутренней боковой поверхности колена может быть вызвана не только проблемой с коленным суставом, но и другими причинами.

К ним относятся:

• Сосудистые патологии (аневризма, эмболия, варикозная болезнь). С этим же связана и боль в голени с внешней стороны.
• Поражение большеберцового нерва. Может произойти его защемление, образование опухоли, воспалительный процесс нервной ткани.
• Появление кист (Бейкера, подколенной ямки). В начале образования они никак себя не проявляют, но по мере роста значительно затрудняют кровообращение. Проявляются ноющей болью в колене сбоку и на задней поверхности. Вызывают такие симптомы, как отечность, тяжесть, появление расширенных вен.
• Болезнь Гоффа. При ее развитии жировые клетки воспаляются и заменяются фиброзной тканью, что влечет за собой деформацию мениска.
• Тендинит — воспаление сухожилий коленной чашечки. Болевой синдром преимущественно локализуется на передней поверхности сустава, но может появиться и боль в колене сбоку с внешней стороны, а также с внутренней. Болевые ощущения усиливаются при пальпации. Если сухожилия рвется, происходит ограничение подвижности в колене. С тенденитом могут быть связаны и боли в мышцах ног выше колена.
• Синовит — заболевание обменного характера. Суставное сочленение увеличивается в объеме, его структура деформируется. Может сопровождаться появлением кист. Характеризуется нестерпимой болью в колене.

Первая помощь

Если боль носит не хронический, а острый характер — можно попытаться облегчить свое состояние подручными средствами. Приложите к воспаленному суставу холодный компресс, воспользуйтесь противовоспалительной мазью и примите обезболивающие таблетки. Обеспечьте больному колену покой, если возникла необходимость куда-то идти, возьмите с собой трость, чтобы снять часть нагрузки с больной ноги.

Затягивать с визитом к врачу, право, не стоит, если боль имеет постоянный и острый характер, в области колена появился сильный отек или опухоль, вы не можете встать на ногу, сустав деформировался или покраснел, у вас поднялась высокая температура.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Шишка на колене сбоку с внутренней стороны

Шишка в области коленного сустава

Когда на теле человека появляются посторонние образования, это вселяет тревогу и озабоченность состоянием своего здоровья. Так называемые шишки нередко становятся поводом для серьезных опасений. Их можно выявить в разных местах, включая область коленного сустава. Учитывая высокую распространенность онкологических заболеваний, прежде всего возникают мысли о подобных проблемах. Но есть масса других причин, из-за которых появляются шишки.

Причины

Коленный сустав является важным компонентом опорно-двигательной системы. На него приходится основная нагрузка в повседневной деятельности человека. Поэтому как само сочленение, так и околосуставные ткани подвержены различным изменениям: воспалительным, дегенеративно-дистрофическим, травматическим, опухолевым. Именно такие механизмы заложены в развитие шишек в области колена.

Увидев любое образование на колене, которого раньше не было, не нужно сразу паниковать. Следует обращаться к врачу, ведь только он может сказать, с чем связано появление шишек. Подобная проблема имеет многофакторную природу, а причинами могут стать следующие состояния:

От шишек могут страдать молодые люди и пожилые, ведущие малоподвижный образ жизни и спортсмены. Спектр патологии достаточно широк, поэтому самостоятельно разобраться в проблеме крайне проблематично. Даже обладая достаточной информированностью, можно предположить лишь некоторые моменты развития заболеваний. Но определяющее значение часто имеет понимание важности своевременного обращения к врачу, поскольку от этого зависит эффективность терапии.

Шишка на коленном суставе может появиться из-за различных заболеваний локального или общего характера, каждое из которых обладает определенной спецификой.

Симптомы

Даже такой симптом, как шишка в области коленного сустава, имеет свои особенности. А их выявление поможет сделать верное предположение, которое в дальнейшем подкрепляется методами дополнительной диагностики. Как правило, подобное патологическое образование обладает следующими характеристиками:

1. Размер: от горошины до ореха и более.
2. Локализация: спереди, сзади или сбоку коленного сустава.
3. Консистенция: мягкая (эластичная) или плотная (вплоть до каменистой).
4. Подвижность: относительно свободная (шишка не спаяна с окружающими тканями) или существенно ограничена.
5. Края: четкие или размытые.
6. Окружающие ткани: изменение цвета кожи, уплотнения, увеличение лимфоузлов и др.
7. Шишка болезненна или не доставляет неприятных ощущений.

Но это не единственный симптом, который присутствует у пациента. Как правило, клиническая картина состоит из ряда признаков, выявление которых дает возможность создать целостное представление о болезни.

Бурсит

Коленный сустав окружен хорошо развитыми мышцами, которые прикрепляются к бедру и голени с помощью сухожилий. А в местах, где происходит усиленное трение, расположены специальные синовиальные сумки (бурсы). Их воспаление может сопровождаться появлением шишек.

Наиболее характерен бурсит в области сухожилия четырехглавой мышцы бедра: выше надколенника, перед ним или внизу. Последний вариант наиболее распространен. При этом ниже коленной чашечки появляются локальные признаки воспаления:

• Ограниченная отечность.
• Болезненность.
• Покраснение кожи.
• Повышение местной температуры.

Сначала шишка имеет небольшие размеры, но увеличивается по мере накопления в бурсе экссудата. Она мягкая на ощупь, имеет четкие очертания и не спаяна с окружающими тканями. Движения в колене могут приносить боль. Если наблюдается гнойное воспаление, то пациент ощущает ухудшение общего состояния: появляется лихорадка, недомогание, слабость.

Бурсит – распространенный вариант шишки в области колена, от которого часто страдают любители активных видов спорта.

Киста Бейкера

Когда припухлость выявляется в подколенной ямке, стоит подумать о таком состоянии, как киста Бейкера. Она представляет собой расширение заднего кармана суставной капсулы, которое подобно грыжевому выпячиванию и заполнено синовиальной жидкостью. Пациенты с кистой Бейкера могут предъявлять такие жалобы:

• Дискомфорт в суставе.
• Шишка в подколенной ямке.
• Ограничение подвижности в колене (сгибания).
• Периодические блокады (заклинивание).

Такая шишка может исчезать при надавливании, поскольку жидкость возвращается в полость сустава, а при согнутом колене и вовсе незаметна. Выпячивание больших размеров способно сдавливать близлежащие ткани, особенно сосуды и нервы. Это становится причиной боли, онемения и слабости мышц голени. Кроме того, у лиц с кистой Бейкера повышен риск тромбозов и тромбофлебитов.

Ушибы

Небезызвестно, что шишка на колене может возникнуть после ушиба. При этом возникает повреждение мягких тканей с соответствующими симптомами. Такая травма считается легкой, но иногда сочетается с переломами коленной чашечки и других костей. Ушибы сопровождаются следующими проявлениями:

• Боль сразу после травмы.
• Отечность околосуставных тканей.
• Кровоподтеки, гематомы, ссадины.

При неосложненных ушибах функция сочленения не нарушена. Бывают случаи, когда развивается гемартроз – скопление крови в полости сустава. Тогда колено увеличивается в размерах, движения в нем резко ограничены.

Шишка из-за ушиба колена – явление не настолько безобидное, как может показаться на первый взгляд.

Опухоли

То, чего больше всего боятся пациенты, когда обнаруживают у себя на колене шишку – это злокачественные опухоли. И это вполне обоснованно, поскольку такая локализация является излюбленной у остеогенной саркомы. При этом появляются следующие симптомы:

Опухоль очень быстро распространяется на соседние ткани и дает метастазы в головной мозг, легкие. Но наряду с этим, врачу приходитс

диагностика и лечение, как выглядит, отзывы, что это

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание:

• Боль в колене сбоку с внешней стороны
• Причины и чем это опасно
• Диагностика
• Что делать и как лечить
• Профилактика болевых ощущений

Боль в колене сбоку с внешней стороны

Если человека пронзает боль в колене сбоку, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Важно отметить, что подобный недуг может случиться единожды. В таком случае, он не будет свидетельствовать о том, что развивается какое-либо заболевание. Но, если боль поражает настолько, что становится трудно двигаться, обезболивающие медикаменты плохо помогают, то нужно обратить на это особое внимание. Болевые ощущения в колене появляются спонтанно и доставляют неудобства в движениях, а также мешают полноценной жизни.

Зачастую, на подобные недуги жалуются люди пожилого возраста, офисные работники, спортсмены и даже дети. Очень важно следить за состоянием здоровья и своевременно откликаться на образующиеся отклонения. Дабы исключить развитие негативных последствий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины и чем это опасно

Существует множество причин появления боли в коленном суставе. Связано это и с внешними факторами, и с внутренними. К примеру, если в организм человека по каким-либо причинам не поступает нужный объем витаминов и минералов, то происходит нарушение и сбой в работе организма. Вследствие этого страдают не только внутренние органы, но и суставы в том числе.

Представим список часто встречающихся первопричин возникновения боли:

• Травмы.
• Перегрузки.
• Воспалительные процессы.
• Сбой в функционировании обмена веществ.
• Генетические особенности.
• Нарушения, связанные с гормональным фоном.
• Вредные привычки.
• Избыточный вес.
• Болезни ЖКТ.
• Сахарный диабет.
• Остеохондропатия.
• Артрит.
• Тромбоз.
• Инфекционные заболевания.

Главная опасность упущения этого недуга является то, что прогрессирующая болезнь может довести человека до инвалидной коляски. Если своевременно не обратиться к врачу, не осуществить выполнение назначенных процедур или прием специальных препаратов, то велика вероятность ухудшения здоровья стремительными темпами и возникновения полной дисфункции нижней конечности, затем следует инвалидность.

Диагностика

Для того, чтобы осуществить грамотную и правильную диагностику, в случае боли в колене, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Для установления правильного диагноза и назначения лечения необходимо пройти следующие процедуры:

1. Осмотр и пальпация болезненной области.
2. Получение анамнеза.
3. Сбор информации о характере боли и ее локализации.
4. Рентген.
5. УЗИ.
6. Ангиография, при которой врач осматривает вены ног.
7. Компьютерная диагностика (проводится по назначению врача).
8. Анализ крови, мочи.
9. Пункция, при необходимости.

После сбора всей необходимой информации, врач констатирует диагноз и выписывает лечение. Крайне важно соблюдать все рекомендации специалиста до полного выздоровления. Ни в коем случае не нужно бросать прием назначенных медикаментов, если боль ушла или стало легче.

Что делать и как лечить

Самым главным и важным действием человека, у которого появилась боль в колене с внешней стороны, является обращение к врачу, происходящее вовремя. После назначения курса лечения, также необходимо соблюдать некоторые правила, которые характерны сразу для нескольких заболеваний:

• Не прогревать (если специалист целенаправленно не назначил прогревающие препараты).
• Купить ортопедическую обувь или стельки.
• Обеспечить покой на время лечения и восстановительного периода.

В основном для избавления от болевых ощущений в области колена, врач назначает мази, гели, компрессы. Если выявилось инфекционное заболевание, то в список медикаментов включаются антибиотики. Если пациент испытывает невыносимые боли, то в таком случае, прописываются нестероидные противовоспалительные медикаменты. Все зависит от характера и причины боли.

Профилактика болевых ощущений

Для того чтобы поддерживать свое здоровье и не допускать возникновения тяжелых последствий, нужно держать свой организм в тонусе. А именно: следить за весом, правильно питаться, исключить вредные привычки, осуществлять активный образ жизни, больше времени посвящать прогулкам и подвергать контролю нагрузки. При соблюдении этих установок, человек может обеспечить себе крепкое здоровье на долгие годы.

Но если все же случилось возникновение боли в коленном суставе, то важно просить помощи у специалиста, так как только врачи способы вернуть пациента к полноценной активной жизни.

 

Мягкая шишка на суставе на разных частях тела: что это

Шишки на суставах – признаки болезней опорно-двигательного аппарата. Они выпирают и становятся заметны всем, вызывают неприятные ощущения. Конкретные симптомы и особенности развития, лечения зависят от местонахождения шишки. Расскажем о наиболее часто встречающихся случаях, диагностических и лечебных методах.

Мягкие или уплотненные доброкачественные суставные образования медики называют сухожильными ганглиями или гигромами. Это капсулы с желатиновой жидкостью, в которой содержится гиалуроновая кислота и другие вещества. Давайте выясним, почему появляется на суставе шишка.

Мягкая шишка на локтевом суставе

Основные причины ее образования – раковая опухоль и бурсит. Первая встречается очень редко, поэтому подробнее поговорим о второй. Бурсит, проще говоря, воспаление околосуставной сумки, которая помогает сгибать локоть. Сумка заполняется большим количеством жидкости, в итоге и возникает шишка. Так может происходить из-за:

• постоянной нагрузки на локтевой сустав. Обычно это связано с поднятием тяжестей;
• спортивных травм. Чаще с ними сталкиваются профессиональные теннисисты, которые делают резкие движения и «зарабатывают» вывихи;
• сифилиса, гонореи, туберкулеза;
• артритов, подагры;
• стрептококков и стафилококков, проникающих в место повреждения.

Острая форма бурсита развивается быстро: локоть болит, но им еще можно двигать. При хронической болит еще сильнее, надавливание на шишку слегка неприятно. Повышается температура тела, может знобить, лихорадить, тошнить.

При раке локтевого сустава боль донимает ночью и не проходит после употребления анальгетиков. Шишка растет и со временем уплотняется.

Шишка на лучезапястном суставе

Гигроме запястья подвержены женщины в возрасте до 35. Это уплотнение круглой или овальной формы, которое никогда не бывает злокачественным и практически не ощущается. К нему могут привести частые травмы, воспаление связок и похожие проблемы, хирургическая операция, работа (массаж, швейное производство, постоянное использование гаджетов и компьютера), чрезмерные спортивные нагрузки и не вылеченный остеоартроз этого участка.

Шишка на кистевом суставе безопасна, если ее не раздавить. Если раздавили, в ране могут появиться инфекция и нагноение.

На суставах пальцев шишки: руки

Наросты и утолщения на фалангах – частые спутники артрита, подагры, артроза и ревматизма. Их вызывают эндокринные нарушения: неправильный обмен веществ, избыточный вес, диабет и др. А вот гигрома обычно обнаруживается на среднем пальце, близко к ногтю. Ее провоцируют постоянная физическая нагрузка и многократные повреждения. Такая шишка на суставе пальца боли не вызывает, зато деформирует ноготь и истончает кожу.

Шишка на суставе пальца ноги

Мягкотканые шишки на пальце ноги возникают из-за:

1. Костного нароста. Его нередко провоцирует ношение тесной обуви.
2. Артрита плюснефалангового сустава.

В первом случае резко и внезапно появляется припухлость у основания пальца. Кожа возле шишки горячая и покрасневшая. Такие шишки на суставах пальцев ног лечатся быстро, хирургического вмешательства не требуют. При артрите шишка сильно болит и размещается по всему периметру сустава, может стать причиной повышения температуры тела.

Мягкая шишка на плечевом суставе

Плечо считается самой подвижной частью опорно-двигательного аппарата. Ему приходится испытывать регулярные серьезные нагрузки, отсюда сдавливание сосудов и деформация костей. Именно это способствует образованию «шариков», припухлостей в области плеча, предплечья и шеи.

Довольно часто люди путают такие шишки с гнойным воспалением и лечатся неправильно. Если заметили похожее образование, обратитесь к специалисту, чтобы точно установить причину.

Шишка на суставе большого пальца ноги

В большинстве случаев все-таки твердая, как выпирающая косточка. Но такой она становится не сразу. Сначала становится просто неудобно ходить в привычной обуви, дальше вечером после активного дня начинают болеть стопы, а потом и область вокруг сустава большого пальца, причем и ночью. Если ничего не делать, палец «залезет» на соседний и придется уже прибегать к более серьезным мерам.

Шишка на коленном суставе

Следствие артрита, внутрисуставных гематом, артроза, износа коленного сустава и травм. Примерно в 4 случаях из 5 такие шишки диагностируют у мужчин. Это связано с тяжелым физическим трудом, спортом, образом жизни. Иногда возникает в период полового созревания. Шарик обычно прощупывается под коленкой и намного реже сбоку. В самом начале только неприятно покалывает, если надавить. С ростом новообразования проблем прибавляется: становится сложно нормально сгибать ногу, ощущается слабость и боль.

На голеностопном суставе

К гигромам в голеностопном суставе приводят вывихи, растяжения и разрывы сухожилий, а также воспалительные процессы, происходящие в этой области ног. Спровоцировать тот фактор, при котором появляется шишка на ноге на голеностопном суставе у женщины, способна и обувь на высоком каблуке.

Доброкачественная опухоль на голеностопном суставе может расти как медленно и постепенно (месяцами и годами), так и стремительно. Иногда за 3–14 дней она достигает критических размеров (бывает диаметром и 5 см).

При медленном развитии шишки можно обойтись лекарственными средствами, а вот при быстром разрастание тканей останавливают хирургическим путем.

Как проводится диагностика

Просто изучив симптомы, внимательно рассмотрев округлое образование и аккуратно пощупав его, ортопед точный диагноз не поставит. Необходимо дополнительно использовать инструментальные методы:

1. УЗИ. С помощью ультразвука определяется точное местонахождение «шарика», его плотность, очертание и содержимое.
2. Пункция. Опухоль прокалывается, чтобы взять частичку для дальнейшего исследования. Процедура выполняется при подозрении на рак.
3. Рентгенография. Благодаря ей проверяют, есть ли в костях патологии.
4. МРТ. Наиболее точный и дорогой способ, позволяющий узнать все о новообразовании и обнаружить воспаление.

В обычных случаях, при отсутствии осложнений и больших шишек, обходятся УЗИ и рентгеном.

Лечение мягких шишек на суставах

В зависимости от ситуации применяют консервативный или хирургический метод. Коротко опишем оба.

Консервативная терапия

Состоит из употребления назначенных врачом лекарств, использования конструкции, которая ограничивает подвижность больного сустава, и физиопроцедур.

Лекарственные средства снимают боль и воспаление, восстанавливают обменные процессы в тканях. При нагревании, покраснении места с шишкой, отеке и сильной боли рекомендуют НПВС (Ибупрофен, Кетонал или Диклофенак). Если причина в инфекции, требуются антибиотики, например Эритромицин, Сумамед, Ампициллин.

Из физиопроцедур хорошо помогают справляться с мягкими шишками на суставах парафиновые и грязевые компрессы, фонофорез, а также УФО и электрофорез.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции выполняют при ограниченности движений пораженного сустава, рецидивах, сильном болевом синдроме, воспалении в суставной шишке. Могут применяться разные методы: выпаивание лазером, лапароскопия, открытая хирургия.

Из народных средств эффективны компрессы из глины, ванночки с солью, картофельным отваром, яичная мазь.

В большинстве случаев мягкие шишки на суставах не опасны, но со временем могут разрастаться и мешать нормально двигаться, вызывать боль. Избавляться от них желательно на ранних стадиях, предварительно проводить диагностику у специалиста. Не допустить же появления доброкачественных образований в суставах позволят простые профилактические приемы. Это правильное распределение физических нагрузок, избегание травм, употребление продуктов с кальцием, белком, фосфором. Еще важно носить удобную обувь и при необходимости использовать эластичный бинт или фиксирующую повязку.

Обратная сторона колена как называется: Коленный сустав — Википедия – анатомия, возможные патологии – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Как называется обратная сторона колена у человека — Здоровье ног

Суставная система коленной области состоит из множества частей, а большинство людей даже не знает о том, как называется обратная сторона колена. Под словом колено многие подразумевают часть ноги, которая соединяет бедро и голень. И хоть такое название распространено, но правильно будет называть эту область коленным суставом. А вот что находится на задней поверхности колена?

Строение колена

Коленный сустав соединяет кости и помогает свободно двигаться. При этом он легко выдерживает вес человека. Из-за того, что он выполняет такие сложные функции, он имеет сложное строение. Разобравшись в анатомии, можно понять, как называется внутренняя часть колена. Сустав состоит из следующих элементов:

• бедренной кости;
• надколенника «коленной чашечки»;
• внутренней и наружной мыщелок бедренной кости;
• внутренней и наружной мыщелок большеберцовой кости;
• большеберцовой и малоберцовой кости.

Анатомическое строение включает и такие элементы:

• хрящевые структуры;
• мышечный аппарат;
• нервные волокна;
• мениски;
• кровеносная система;
• крестообразные связки.

Между костями расположены мениски. Такое название носят хрящевые пластины, которые делят колено на две части, расположенные с обеих сторон. Сам сустав формируют четыре элемента:

• бедренная – сверху;
• надколенник – спереди;
• большеберцовая кость;
• малоберцовая кость – снизу.

Хрящи эластичные, и несмотря на постоянное трение, остаются гладкими. Их главная цель – амортизация костей при их сгибании и разгибании. Чтобы облегчить скольжение костей, в коленном суставе есть синовиальная жидкость, она смазывает хрящ. Кроме того она насыщает хрящ нужными веществами и минералами.

Все остальное находятся вокруг костей и суставов, помогая нормально функционировать двигательной системе:

• мышцы;
• кровеносные сосуды;
• нервные окончания.

Крестообразные связки колена необходимы для поддержания стабильности костей.

Интересно! Коленный – самый большой сустав в организме человека.

Сзади костей и коленной чашечки находятся мышцы и крупные сосуды. Они образуют углубление ромбовидной формы. Эту область принято называть подколенной ямкой. Сверху этот участок ограничен полуперепончатой и двуглавой мышцей бедра, а также сухожилием. Снизу же ограничен икроножной мышцей. Сверху вниз проходят седалищный и большеберцовый нерв. Глубоко в подкожном слое подколенной ямки находятся малая вена и подколенная артерия. Сама ямка состоит из тонкой прослойки жировой ткани, которая окружает лимфотические и кровеносные сосуды. Перед мышцами проходит нервный пучок.

О том, как выбрать наколенники при артрозе, читайте тут.

Патологические причины

Болезни коленного сустава могут быть следующие:

• хроническими и постепенно развивающимися;
• инфекционными;
• связанные с механической травмой.

Несмотря на разные факторы возникновения болезней, их симптомы зачастую очень похожи, и самостоятельно определить, какое именно заболевание у человека, зат

Как называется коленка с другой стороны, сзади?

Тыльная сторона колена….наверно

тыльная сторона коленки, подколенная впадина может быть))

Так и называется: обратная сторона коленки:))) Глупо, конечно, ну и что!

Это единственное место на теле, названия которого НЕТ. Хотя, если придумаешь. Получишь какую нибудь премию =)

<br>коленкин затылок… <br>.не знаешь разве?<br>

Спина коленки она называется!

загадка ебнутая не может нормально общаться!

старорусское –&gt; заколенок

Изнаночная сторона колена))

Подколенник – чем не вариант?

Поленка! что здесь не понятного. То что сзади, начинается на ПО

В учебнике по анатомии посмотри

Как называется обратная сторона коленки — Здоровье ног

Щелканье в колене при сгибании: Анатомия, Причины, Диагностика, Лечение, Профилактика – Щелкает колено при сгибании

Щелкают суставы коленей: причины, что делать

Молодые люди, а особенно девушки и женщины могут периодически отмечать щелчки в области суставов.

Многие относятся к таким звукам равнодушно, не считая их симптомом какого-либо заболевания.

Действительно, в основной массе случаев щелканье суставов вполне нормальное явление, но бывает и так, что оно связано с патологическим процессом в организме.

Содержание статьи:

Причины щелчков

Наиболее частыми причинами хруста при ходьбе, сгибании и разгибании суставов стали: развитие артроза, наследственная предрасположенность, повышенная подвижность сустава, растяжение связок (характерно для активных спортсменов).

Если ответом на вопрос: почему щелкают суставы, стала излишняя их подвижность, то это объясняется тем, что в соединительных тканях продуцируется слишком большой объем белка.

Суставные связки начинают растягиваться, слабеть, провоцируя характерные звуки. Помимо этого, рассматриваемое явление причиняет излишнее растяжение расположенных рядом кровеносных сосудов. По этой причине женщины младше 30 лет жалуются на красные и синие сосудистые звездочки на ногах.

Когда связки слабеют из-за плохой наследственности, то единственным действенным советом медиков станет максимальное снижение нагрузки на суставы. Хрустят суставы не всегда без дискомфорта.

Часто пациента при ходьбе может мучить болевой синдром различной степени интенсивности из-за травм связок и сустава. Отдельного внимания требуют щелчки в области позвоночного столба, особенно, когда болит поясница.

Самым неприятным объяснением звуков в суставах следует назвать начало прогрессирования артроза. Это заболевание развивается постепенно. Оно медленно и незаметно для пациента разрушает ткани хряща и кости.

Локализация и механизм развития

Синовиальная жидкость, необходимая для смазки хрящевой ткани, содержит углекислый газ. Если происходит смена положения сустава, та газ перемещается, провоцируя щелчок. Однако такое явление должно быть редким. При щелчках регулярных следует акцентироваться на ощущениях в остальных суставах.

У человека есть большое количество точек, в которых костная ткань гармонично соседствует с хрящом и образует суставы. Чаще всего щелчки возникают в:

• коленных суставах;
• кистях рук;
• шейном отделе позвоночника.

В плечах хрустит значительно реже, поскольку в этом месте нагрузка и деформации минимальны благодаря низкому трению хрящей. Соответственно, что синовиальная жидкость и хрящевая ткань в области плечевого сустава изнашиваются мало.

Кроме болезненных ощущений, слабый связочный аппарат станет причиной бытовых проблем. Пациент попросту не сможет обслуживать себя, проводить элементарные гигиенические процедуры. С возрастом невинное похрустывание и щелчки спровоцируют серьезные нарушения.

Частым симптомом растяжения связочного аппарата станет хруст в челюстях во время пережевывания еды. Причины явления – чрезмерная нагрузка на челюстные мышцы. На фоне этого отмечают скрип зубами в ночное время – бруксизм. Хрустят челюсти после травмы и смещения сустава.

Практически у каждого человека хрустит шейный отдел позвоночника.

Объяснить это можно малоподвижным способом жизни, когда пациент слишком много времени проводит за компьютером, рулем автомобиля. В такое время позвоночник сильно искривляется и болит спина.

Как избавиться от проблемы?

Что же делать, если при вставании (разгибании и сгибании) конечностей происходит щелчок? Если причины не в генетических особенностях организма, то медики рекомендуют ряд мер. К таким следует отнести:

1. специальные стягивающие манжеты, повязки;
2. постоянный жесткий контроль осанки;
3. занятия йогой;
4. применение противовоспалительных средств в виде таблеток, мази, геля;
5. хождение по лестнице;
6. увеличение длительности прогулок на свежем воздухе.

Если у пациента были спортивные травмы с характерным растяжением связок, то кости также хрустят. В подобных случаях показано накладывание стягивающих повязок, манжет для ограничения подвижности и нагрузки на больные суставы.

Кроме фиксатора при болевом синдроме (если болит сильно) лечить растяжение уместно при помощи обезболивающих средств. Как только симптомы патологии пройдут, можно продолжать тренироваться.

Источником щелчков может быть трение костей одна о другую из-за истончившегося хряща. Для избавления от проблемы хорошо применять специальные противовоспалительные препараты.

Пациенту следует больше отдыхать, не нагружать больной сустав и кости.

Если хрустят кости у ребенка

Когда происходит щелканье сустава у ребенка, и он не болит, то зачастую в хрусте нет ничего опасного для здоровья. Обычно речь идет о взрослении малыша и естественном формировании его скелетно-мышечного аппарата.

В случаях, если хрустит при ходьбе, разгибании и сгибании конечностей слишком громко, сустав при этом опухает, а ребенок жалуется на дискомфорт или даже боль, то следует как можно скорее обратиться к доктору-ортопеду. Потребуется пройти полное обследование, чтобы исключить у ребенка артрит.

Если доктор полагает, что у ребенка болят суставы из-за гипермобильности на фоне дисплазии, то родители должны делать все, чтобы обеспечить:

• умеренные физические движения (возможно, ему потребуется посещение специальных занятий лечебной физкультурой). При этом полностью отказаться от нагрузок будет опрометчиво. Идеальное занятие для такого ребенка плаванье и небыстрое катание на велосипеде;
• строгий питьевой режим. В ситуациях, когда хруст костей возникает при снижении количества синовиальной жидкости, следует предупредить преждевременное изнашивание и травмы суставов. Давая ребенку много пить, вода начнет стимулировать секрецию жидкости внутри сустава и облегчит его состояние;
• диетическое питание. Дети, страдающие от хруста, должны кушать пищу, богатую кальцием, например, молочные продукты. Хорошо давать ребенку блюда, содержание коллаген, например, желе, холодец, заливное (делать их можно на желатине или костном бульоне).

Родители должны насторожиться, если у ребенка хрустит только определенный сустав, щелчки слишком громкие, хруст сопровожден асимметрией складок кожи на ногах, щелкает колено, а бедра разводятся с особым трудом, в данном случае это может быть дисплазия тазобедренного сустава.

Потребуется выяснить, почему щелкают суставы у детей и начать лечить проблему как можно быстрее.

Профилактика хруста

Профилактикой щелчков, чтобы не лечить артроз в дальнейшем, следует заниматься с самого рождения. Для предупреждения хруста в суставах следует включать в рацион большое количество фруктов и овощей. Нельзя злоупотреблять белковой пищей, а именно мясом и рыбой. Важно выпивать в сутки не менее 1,5 литров чистой негазированной воды (лучше минеральной). Это поможет восполнить объем суставной смазки.

Полезно кушать огурцы, растительные масла:

• кунжутное;
• льняное;
• оливковое;
• кукурузное.

В них содержится необходимый суточный запас микроэлементов, принимающих участие в образовании хрящей.

Еще медики советуют не засиживаться долго в одной позе – каждые 40 минут следует менять положение тела. Если у пациента сидячая работа, то ему следует делать гимнастические упражнения (повороты, потягивания). Также нужно следить за весом и чередовать нагрузку на сустав.

У некоторых людей есть плохая привычка хрустеть суставами пальцев, чего лучше избегать. Болезненных ощущений при этом не возникает, но и отсутствие вреда от занятия под сомнением.

Каждый раз, когда суставы вынуждают деформироваться без необходимости, человек принудительно растягивает связки. В результате происходит пересыхание синовиальной жидкости. В более зрелом возрасте дурная привычка доставит массу хлопот и потребность лечить суставы.

Щелчки в коленном суставе при разгибании и сгибании

Когда появляются проблемы с суставами, даже повседневная деятельность может стать в тягость, не говоря уже о чрезмерных нагрузках. Болевые ощущения мешают физической активности, тем самым снижая качество жизни пациентов. Но даже такие, казалось бы, незначительные проявления, как хруст и щелчки в суставах, должны обратить на себя внимание и заставить задуматься о состоянии опорно-двигательного аппарата. Такие симптомы со стороны коленного сустава можно встретить даже у детей, не говоря уже о лицах среднего и пожилого возраста. Следовательно, они требуют тщательного анализа, чтобы выяснить, является ли это признаком патологии, и что нужно делать для устранения неприятных ощущений.

Причины

Хруст и щелканье в коленях у одних людей возникают совершенно внезапно, а другие даже не могут вспомнить, когда эти симптомы появились, поскольку проводят с ними значительную часть сознательной жизни.

и те и другие должны понимать, что подобная ситуация не является нормой, а, значит, свидетельствует о каком-то отклонении в работе суставов. И чем раньше будет известно, какие изменения произошли, тем больше вероятности предотвратить прогрессирование патологии. Иногда бывает и так, что щелчки появляются из-за индивидуальных особенностей строения околосуставных тканей – связок, сухожилий, надколенника.

Если хрустят колени при приседании, нужно подумать, не подвергаются ли они избыточным нагрузкам (например, при подъеме тяжестей), достаточно ли суставам физической активности, нет ли ожирения, правильно ли подобрана обувь. Это наиболее простые и в то же время важные моменты, играющие роль в развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Следующим шагом должно стать рассмотрение возможности появления таких состояний:

1. Артриты.
2. Остеоартроз.
3. Последствия травм.
4. Гипермобильность суставов.
5. Врожденные особенности (дисплазии).

Многие не придают значения щелчкам при сгибании колена, так как они не доставляют никаких неприятностей. Казалось бы, если сустав не болит, то и делать ничего не нужно. Но это совсем не означает, что впоследствии не станет хуже. Поэтому следует все же проконсультироваться у врача, чтобы развеять сомнения и исключить патологию.

Узнать, почему щелкают суставы, можно после врачебного осмотра и дополнительного обследования.

Симптомы

Когда хрустят суставы, необходимо определить, сопровождается ли это другими симптомами. Но прежде следует разобраться, когда возникают щелчки. Как правило, они наблюдаются при сгибании колена, когда происходит натяжение сухожилий и смещение надколенника кверху – во время приседания или ходьбы. Кроме того, хруст слышится из-за образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости. Это может возникать и при разгибании сустава, особенно во время активных движений нижней конечностью. Если щелкают суставы из-за интенсивной нагрузки, то после отдыха хруст может исчезать.

Артриты

Воспалительные изменения в суставах приводят к нарушению состояния хрящевых поверхностей, синовиальной капсулы, состава и количества внутрисуставной жидкости, что предопределяет возникновение хруста. Независимо от происхождения артритов, будут отмечаться местные признаки в области колена:

• Боли.
• Отечность.
• Покраснение.
• Повышение кожной температуры.
• Нарушение двигательной функции.

При многих заболеваниях, например, ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке или ревматизме суставы воспаляются из-за нарушения обменных и иммунных процессов в организме, поэтому для них будет характерна множественность поражения – полиартрит. Каждая из этих болезней сопровождается своими признаками, по которым легко предположить правильный диагноз.

Болевые ощущения в суставе в совокупности с местными признаками воспаления говорят о развитии артрита.

Остеоартроз

Если щелчки возникают в колене, а со временем сопровождаются болью, то следует задуматься и о возможности развития артроза. Это заболевание имеет дистрофический характер, чаще поражая людей среднего и пожилого возраста. Однако, начальные признаки патологии можно выявить уже после 30 лет. В основном следует обратить внимание на такие симптомы:

• Хруст и трение в суставах.
• Боли в начале движения – «стартовые».
• Деформация сустава, увеличения его в объеме.
• Ограничение подвижности: сгибания и разгибания.
• Трудности при ходьбе, приседании, спуске или подъеме по лестнице.

Локальных воспалительных признаков при остеоартрозе не будет, а болевой синдром может достигать такой выраженности, что становится невозможно передвигаться без вспомогательных средств (трости). Прогрессирующий характер заболевания часто приводит к инвалидности.

Последствия травм

Довольно часто проблемы с коленом возникают из-за травматических повреждений связок, сухожилий, менисков, надколенника. При этом можно четко заметить, когда возникли те или иные симптомы. Их характеристики и степень выраженности зависят от механизма травмы. Как правило, следует обратить внимание на такие признаки:

• Боли при ходьбе и опоре на ногу.
• Кровоподтеки, ссадины в области колена.
• Локальная припухлость.
• Болезненность при пальпации.

Если делать специальные пробы с боковой нагрузкой, то при разрыве связок можно заметить явления нестабильности колена. Повреждение менисков сопровождается болью, которая локализуется вдоль суставной щели, чаще с внутренней стороны.

Когда хрустят суставы, необходимо выяснить, не было ли травматических повреждений в спорте или быту.

Гипермобильность суставов

Если щелкают суставы при отсутствии воспалительно-дистрофической патологии или травм, необходимо исключить возможность дисплазии соединительной ткани. Такое состояние характеризуется чрезмерной растяжимостью связок, сухожилий и капсулы, из-за чего суставы становятся чрезмерно подвижными (гипермобильными). Такие особенности приводят к повышению образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости, что и сопровождается хрустом.

Определить такое состояние можно при разгибании коленного сустава. Если угол между бедром и голенью при этом составляет 10% и более, то можно говорить о слабости соединительно-тканных структур и синдроме гипермобильности. Отсутствие каких-либо жалоб свидетельствует о возможности рассмотрения этой ситуации в контексте конституциональных особенностей пациента.

Диагностика

Чтобы делать окончательные выводы о том, что стало причиной появления щелчков в колене, следует обратиться к дополнительным методам диагностики. Они включают не только инструментальные, но и лабораторные методики, позволяющие установить происхождение симптомов. Чаще всего рекомендуют пройти такое обследование:

1. Клинические анализы крови и мочи.
2. Биохимическое исследование крови (мочевая кислота, кальций, ревмопробы, острофазовые показатели).
3. Анализ синовиальной жидкости.
4. Рентгенография суставов.
5. УЗИ колена.
6. Магнитно-резонансная томография.

Следует также проконсультироваться у ревматолога и ортопеда-травматолога.

Выявить причину хруста в коленях можно после комплексного обследования.

Лечение

Если у пациента щелкают суставы, лечение будет зависеть от клинической ситуации. Когда отсутствуют какие-либо тревожные симптомы, то можно ограничиться общими рекомендациями профилактической направленности. Но совершенно другая ситуация возникает при выявлении воспалительных или иных повреждений – тогда нужна активная терапия.

Общие рекомендации

Хруст в коленных суставах нельзя оставлять без внимания. Существуют простые правила, которые следует выполнять людям с подобной проблемой, чтобы не довелось иметь дело с более серьезной патологией. Прежде всего следует нормализовать двигательную активность. Чрезмерная нагрузка и гиподинамия – одинаково вредны для суставов. Поэтому рекомендуется выполнять ежедневную утреннюю гимнастику, уделять внимание пешим прогулкам, плаванию. Важно соблюдать технику безопасности в спорте, а также подбирать удобную обувь.

Большое значение отводится правильному питанию и борьбе с лишним весом. Следует обогащать рацион кальцийсодержащими продуктами (молоко, творог, твердые сыры, рыба), свежими овощами, фруктами и зеленью, блюдами, богатыми коллагеном и желатином (холодцы, студни, желе). Необходимо пить достаточное количество жидкости.

Медикаментозная терапия

При диагностированных заболеваниях важно сразу начинать лечение. В большинстве случаев оно базируется на медикаментозных препаратах. В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться использование следующих лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные.
• Хондропротекторы.
• Противоотечные.
• Сосудистые.
• Препараты кальция.
• Витамины.

Некоторые состояния требуют специфической терапии, например, ревматоидный артрит, подагра или красная волчанка.

Какие препараты лучше принимать пациенту, скажет врач. Категорически не рекомендуется пытаться вылечить болезнь самостоятельно.

Физиотерапия

Чтобы улучшить состояние сустава, можно воспользоваться методиками физического воздействия на ткани. Они снимут воспаление, улучшат кровообращение и нормализуют биохимические процессы в поврежденной зоне. Как правило, используют следующие процедуры:

1. Магнитотерапия.
2. УВЧ-терапия.
3. Электрофорез.
4. Парафинотерапия.
5. Бальнеотерапия.

Оптимальный комплекс лечебных методов назначается лечащим врачом после консультации физиотерапевта. Следует пройти весь курс процедур для получения хорошего результата.

Лечебная гимнастика

Сложно представить адекватную терапию патологии опорно-двигательного аппарата без лечебной гимнастики. Щелчки в коленном суставе также требуют специальных упражнений. При регулярном выполнении физкультура помогает не только уменьшить симптомы, но и вовсе избавиться от них. Рекомендуют выполнять такие упражнения:

• Лежа на спине, выполнять движение «велосипед» и «ножницы».
• Из того же положения попеременно сгибать ноги в коленях, приводя их к животу.
• Сидя на стуле, положить руки на колени и быстро потряхивать ногами.
• Стоя, опираясь о спинку стула, проводить вращательные движения коленными суставами внутрь и наружу.
• Делать приседания, удерживаясь за спинку стула.

Лечебная физкультура помогает укрепить связки, натренировать мышцы, что стабилизирует коленный сустав и способствует устранению хруста.

Необходимо с должным вниманием относиться к щелчкам в колене, поскольку они могут свидетельствовать о различной суставной патологии. Чтобы поставить правильный диагноз и определить оптимальную лечебную тактику, следует обращаться к врачу.

Щелкает колено при ходьбе и болит: почему

Колено — это совершенный сустав, и работать он должен без проблем. Ситуация, когда щелкает колено, может означать только одно: с ним что-то происходит, так как здоровый сустав не должен издавать абсолютно никаких звуков. Колено при сгибании и при разгибании должно двигаться легко, без напряжения.

Причины, по которым щелчки в колене — это норма

В том случае, если щелчки и хруст не сопровождаются болевыми ощущениями, можно не беспокоиться, это в пределах нормы. В данной ситуации щелчок является последствием большого скопления растворенного газа в синовиальной жидкости, от этого сустав может увеличиться в размерах. При сгибании или ходьбе газовые пузырьки растворяются (отсюда и характерный звук) и сустав снова приходит в норму. Хруст и щелчки в коленном суставе могут привести к артрозу и более серьезным последствиям, если своевременно не заняться лечением. Лечение следует начинать только после обследования и точного определения причины недуга.

У некоторых людей слабый суставной аппарат. Обычно это очень гибкие и пластичные люди. Как правило, к ним относятся цирковые артисты и гимнасты. У таких людей часто при разгибании щелкают коленные суставы (и не только они), но нормой это может считаться до тех пор, пока хруст и щелканье не становятся слишком частыми. Норма — это один раз в 35-40 минут, если между щелчками интервал меньше, то это уже патология.

Причины, по которым щелчки в коленном суставе не являются нормой

Почему щелкают суставы? Причины, которые не связаны с патологиями:

1. Сильные нагрузки на коленный и тазобедренный сустав могут стать причиной боли и щелчков в коленке. Травма коленного сустава может стать одной из причин того, что колено при ходьбе болит, хрустит и щелкает. Нередко к травмам коленного сустава может привести неудобная обувь на высоком каблуке.
2. Артроз или артрит являются одним из немаловажных факторов, вследствие которых коленный сустав может не только щелкать и хрустеть, но и болеть, причем боль может ощущаться как при нагрузках, так и в спокойном состоянии.
3. Остеоартроз — заболевание, из-за которого сустав может сначала просто щелкать, потом щелканье будет сопровождаться сильной болью, а затем сустав перестает работать: колено не сгибается и не разгибается полностью. Происходит это от того, что часть сустава повреждена или разрушена.
4. Часто болит и щелкает колено у людей с избыточным весом, происходит это от того, что на ноги приходится очень большая нагрузка, особенно на колени, а коленный сустав хоть и совершенный, но, в то же время, очень уязвимый. Огромную роль играет питание: ежедневный рацион обязательно должен включать в себя продукты, содержащие кальций. Недостаточное количество жидкости тоже может привести к возникновению щелчков.
5. Сидячий образ жизни тоже влияет неблагоприятно. Коленный сустав должен как можно больше находиться в движении.

Причины щелчков

Почему щелкают суставы в детском возрасте? У детей тоже может быть такое, что слышится хруст в колене или щелчок в тазобедренном суставе. Причиной может быть не до конца развитый связочный аппарат. Чем старше ребенок, и, соответственно, более развиты связки, тем меньше должно быть щелчков при ходьбе или разгибании.

Родителям следует с раннего детства заниматься профилактикой заболеваний, вследствие которых у ребенка могут щелкать суставы. В рацион детского питания обязательно должны входить продукты, с большим содержанием кальция: творог, кефир. Ребенок должен употреблять в пищу как можно больше фруктов, овощей, мяса и рыбы. Блюда, в состав которых входит коллаген, также оказывают благотворное действие на связки, хрящи и суставы. К таким блюдам относятся: заливное, желе, холодец. Питье ребенка должно быть не только обильным, но и витаминизированным: компоты, натуральные соки (как фруктовые, так и овощные).

Как и в случае с взрослыми, родителям следует обследовать ребенка при первых же симптомах. Если ребенок совсем маленький, то родителям нужно незамедлительно обращаться к врачу, если хрустит или щелкает только один определенный сустав. Если щелканье происходит слишком часто — это тоже причина для беспокойства.

Особое внимание следует обратить на то, как ведет себя ребенок при сгибании и разгибании ножек или при их раздвижении: если при этом слышится щелчок, но ребенок спокоен, то причин для волнения нет.

Если же любое из этих движений сопровождается плачем малыша, следует сразу обратиться к врачу-ортопеду или травматологу.

Методы лечения патологии

Традиционная терапия. Если щелканье является следствием воспалительного процесса, врачи рекомендуют использовать такие мази: Ибупрофен, Фастум Гель и Диклофенак. А также препараты, в состав которых входят глюкозамин и хондроэтин, но применять эти средства нужно с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Нередко врачи назначают лечебную гимнастику, суть которой состоит в том, чтобы дозировано нагружать больной сустав, это может улучшить состояние хрящевой ткани и всего сустава. В этом случае хорошей гимнастикой являются плавание и упражнения в воде.

Операбельное вмешательство. Хирургические операции применяются, когда при диагностике становится ясно, что причиной щелчков является остеоартроз. Но врач приходит к решению делать операцию только в случае, когда медицинские препараты перестают оказывать должное действие на сустав. Во время операции больному, вместо поврежденного, вставляют новый сустав. С помощью такой операции пациент может снова жить полноценной жизнью.

Профилактические меры

Для профилактики врачи рекомендуют пить больше жидкости, употреблять в пищу растительные масла. Внимательно следить за питанием и весом. Людям с избыточным весом следует пересмотреть свой рацион и сесть на диету.

Необходимо при любой возможности давать суставам отдыхать, стараться не нагружать их сильно. При сидячей работе следует как можно чаще менять позу, каждые 1.5-2 часа делать разминку.

При первых же щелках или хрусте, появившихся в коленном суставе, следует обратиться к специалисту и убедиться в том, что щелчки — это признак нормы, а не образование какого-либо воспалительного процесса или заболевания.

 

Рейтинг статьи: Загрузка…

Автор статьи: Наталья

Щелчки в коленном суставе при разгибании ⋆ Онлайн-журнал для женщин

Щелкает в коленном суставе при разгибании и сгибании, что делать?

Одним из проявлений суставного синдрома при различной патологии коленного сустава является ощущение щелчка при ходьбе, сгибании и разгибании конечности. В то же время этот симптом может быть физиологическим явлением, связанным с особенностями анатомии сустава.

Почему возникают симптомы? Как определить являются ли щелчки в коленном суставе признаком болезни? В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Физиологические причины

Щелчки в коленном суставе при сгибании и разгибании не всегда указывают на патологию сочленения. При некоторых особенностях строения опорно-двигательного сустава человек может ощущать щелканье, хруст при ходьбе, активных движениях в колене. Такими факторами могут быть:

1. Чрезмерная нагрузка на суставы, приводящая к застою крови, мышечной усталости, снашиванию хрящевых образований колена.
2. Значительные движения после длительного малоподвижного образа жизни.
3. Особенности анатомии связок и менисков, не влияющие на объем движений, но приводящие к хрусту и щелчкам.

Первые две причины поддаются коррекции. При нормальном двигательном режиме, рациональном питании симптом проходит и перестаёт беспокоить человека.

Анатомические особенности не всегда проявляются в детстве, иногда щелчки встречаются при достижении связок определенного размера. Заметить дефект можно при помощи магнитно-резонансной томографии коленного сустава. При отсутствии других беспокоящих пациента симптомов коррекция не требуется.

Патологические причины

К сожалению, коленный сустав щелкает при развитии различных видов заболеваний, требующих медикаментозной и хирургической коррекции. К ним относятся:

1. Артрозы – дегенеративные заболевания колена, которые приводят к нарушению соответствия суставных поверхностей друг другу. При сгибании и разгибании возникают щелчки в области сочленения.
2. Артриты – длительно текущий воспалительный процесс приводит к отложению фибриновых волокон в полости сустава, изменению его формы. Эти факторы также могут стать причиной неприятного симптома.
3. Менископатии – нарушение целостности хрящевых образований колена. Если небольшая часть мениска откалывается и попадает в сумку сустава, она мешает движениям и вызывает щелчки. Такое явление называется «суставной мышью».
4. Тендиниты – воспалительные заболевания сухожилий мышц, окружающих колено. При движениях возникает ощущение крепитации или треска за счет развития отечного синдрома.
5. Подагра – отложение солей мочевой кислоты в области колена нарушает биомеханику движений и приводит к развитию симптоматики.
6. Травмы колена. Эта группа причин может вызвать патологию любого элемента сустава: от костей до связочных структур. В результате развития отека, нарушения целостности тканей, возникает чувство щелчка при сгибании, сустав болит и не может выполнять свою функцию.

Чтобы отличить причины друг от друга и назначить правильное лечение, необходимо вовремя обратиться к компетентному врачу.

Диагностика

Для комплексной оценки функции коленного сочленения, определения причины, вызвавшей симптомы необходимо провести ряд диагностических процедур.

При поступлении врач первым делом проведет осмотр поврежденной области. Пальпация, тесты на активные и пассивные движения позволят более точно определить, почему возникла болезнь. Для уточнения диагноза будут назначены инструментальные методики исследования:

• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Артроскопия.

Использование того или иного метода диктуется причиной возникновения болезни.

Рентгенография

В большинстве случаев для определения причины щелканья в коленном суставе достаточно рентгена в нескольких проекциях. Метод сразу позволит исключить переломы, оценить наличие воспалительного процесса, дегенеративные изменения тканей.

К сожалению, снимки могут быть недостаточно информативны, в этих случаях прибегают к использованию более сложных способов диагностики.

Компьютерная томография

Более современным, но дорогостоящим методом исследования является КТ коленного сустава. К этой процедуре прибегают при подозрении на патологию костей, участвующих в формировании сочленения.

При компьютерной томографии делается ряд снимков в различных срезах и плоскостях, что позволяет обнаружить любые изменения костной ткани: остеофиты, переломы, отломки, трещины, деформации.

Щелчки могут появляться при любых из вышеописанных изменений, вот почему процедура считается очень информативной.

Магнитно-резонансная томография

В отличие от КТ эта методика лучше визуализирует мягкие ткани: мениски и связки коленного сустава. Поэтому процедура считается незаменимой при тендинитах, менископатиях, разрывах и растяжениях связок, патологии капсулы сочленения.

Обнаружить «суставную мышь» без проведения МРТ колена очень проблематично.

Недостатком исследования, как и в случае с компьютерной томографией, является высокая стоимость.

Артроскопия

Определить, почему щелкает сустав при ходьбе и других видах движений можно с высокой вероятностью при проведении артроскопии колена. Этот метод заключается во введении в полость сумки сочленения камеры и микроинструментов.

Таким образом, можно осмотреть внутренние структуры анатомической области, определить локализацию и интенсивность патологического процесса.

Лабораторная диагностика

В ряде случаев дополнить инструментальные исследования помогают результаты анализов. К важным диагностическим критериям относятся:

1. Повышение уровня мочевой кислоты в крови – указывает на подагру.
2. Признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов) – свидетельствуют в пользу артрита, других воспалительных заболеваний.
3. Нарушение минерального обмена (изменение уровня кальция) может указать на патологию костной ткани.

Врач ориентируется на результаты всех исследований, определяет, почему возникли изменения в анализах, после чего ставит диагноз.

По современным представлениям эффективная терапия коленного сочленения складывается из нескольких компонентов. При использовании только одного метода лечения, добиться полной ремиссии заболевания будет сложно. К способам терапии относятся:

• Медикаментозное лечение.
• Физиотерапия.
• Массаж и лечебная гимнастика.
• Иммобилизация и ортезирование.
• Оперативное вмешательство.

Использование тех или иных компонентов, их комбинаций зависит от причины щелчков в коленном суставе. При каждой патологии имеется определенный протокол лечения.

Лечение артроза

На ранних стадиях деформирующий артроз лечится консервативно. Для купирования симптомов назначают противовоспалительные средства в таблетках, мазях, уколах. Мышечный спазм устраняют с помощью миорелаксантов (Мидокалм).

Чтобы остановить прогрессирование болезни используют физиотерапевтические методики, массаж, прибегают к лечебной гимнастике.

При соблюдении рекомендаций врача, периодических осмотрах и коррекции терапии можно добиться стойкого регресса болезни. Однако при выраженных дегенеративных изменениях, разрастании костной ткани, невозможности устранения симптомов консервативным путем приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Терапия артрита

Воспалительная патология коленного сустава имеет разные причины. При инфекционном артрите заболевание лечится при помощи антибиотиков и противовоспалительных средств. Если же патология имеет ревматическую природу, применяют симптоматические средства, базисные иммуномодулирующие препараты.

Хирургическое лечение применяется редко, в основном для устранения осложнений артрита. При инфекционной природе болезни могут проводиться пункции коленной сумки для эвакуации гнойного содержимого.

Устранение менископатии

Лечение патологии хрящевой ткани колена – непростой процесс. При формировании остеохондроза сочленения, трещинах, небольших изменениях в менисках могут назначаться хондропротекторы – средства, защищающие хрящи от патологических изменений.

Однако основным методом устранения менископатии, удаления «суставной мыши» является операция – артроскопия коленного сустава.

После введения инструментов в полость сумки врач находит патологический участок и производит хирургические манипуляции.

Оперативный метод показывает хорошие результаты лечения с возможностью полного восстановления сустава.

Лечение тендинита

Если диагностика сустава показала, что патологический процесс поражает мышечные сухожилия, врачи будут использовать сочетания физиотерапии и медикаментозного лечения. Снять воспаления помогут нестероидные средства и гормоны, мускулатуру расслабят миорелаксанты. УВЧ, магнитотерапия, электрофорез снимут отек, позволят улучить микроциркуляцию крови в пораженной области.

В остром периоде рекомендуется обеспечить покой для больной конечности с помощью ортеза. При реабилитации нужно выполнять комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Если суставной синдром обусловлен подагрой, основу лечения составляют урикозурические препараты. Эти средства помогают вывести мочевую кислоту из организма. Наиболее эффективным является Аллопуринол.

Добиться эффекта лечения невозможно без соблюдения диеты, ограничивающей потребление мяса и алкоголя.

Вспомогательными средствами являются противовоспалительные препараты, массаж и физиотерапия. Каждое из перечисленных заболеваний имеет собственный алгоритм лечения, вот почему необходимо доверять диагностику и терапию колена профессионалу.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>

• Пощелкивание в коленном суставе после эндопротезирования

• Степени кифосколиоза, лечение
• Как лечить полиартрит пальцев рук народными средствами?
• Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите доктора Попова
• Что такое артралгия и как ее лечить?
• Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника

• 15 Дек, 19:11 Чай способен снизить риск развития глаукомы
• 14 Дек, 20:25 Смартфоны создают угрозу выкидыша
• 13 Дек, 18:13 Эффективность хирургов будут измерять «черные ящики»
• 11 Дек, 20:30 Соя и брокколи снижают побочные эффекты лечения рака молочной железы
• 7 Дек, 18:10 Обезболивающие средства могут вызывать ожирение
• 6 Дек, 11:10 Анализ крови способен предсказать рецидив рака кожи

• Расчет нормы давления
• Таблицы калорийности

Никакого спама, только новости, обещаем!

Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласия правообладателей.oblivki

Почему щелкают коленные суставы при ходьбе?

Когда появляются проблемы с суставами, даже повседневная деятельность может стать в тягость, не говоря уже о чрезмерных нагрузках. Болевые ощущения мешают физической активности, тем самым снижая качество жизни пациентов. Но даже такие, казалось бы, незначительные проявления, как хруст и щелчки в суставах, должны обратить на себя внимание и заставить задуматься о состоянии опорно-двигательного аппарата. Такие симптомы со стороны коленного сустава можно встретить даже у детей, не говоря уже о лицах среднего и пожилого возраста. Следовательно, они требуют тщательного анализа, чтобы выяснить, является ли это признаком патологии, и что нужно делать для устранения неприятных ощущений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

Хруст и щелканье в коленях у одних людей возникают совершенно внезапно, а другие даже не могут вспомнить, когда эти симптомы появились, поскольку проводят с ними значительную часть сознательной жизни. Но и те и другие должны понимать, что подобная ситуация не является нормой, а, значит, свидетельствует о каком-то отклонении в работе суставов. И чем раньше будет известно, какие изменения произошли, тем больше вероятности предотвратить прогрессирование патологии. Иногда бывает и так, что щелчки появляются из-за индивидуальных особенностей строения околосуставных тканей – связок, сухожилий, надколенника.

Если хрустят колени при приседании, нужно подумать, не подвергаются ли они избыточным нагрузкам (например, при подъеме тяжестей), достаточно ли суставам физической активности, нет ли ожирения, правильно ли подобрана обувь. Это наиболее простые и в то же время важные моменты, играющие роль в развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Следующим шагом должно стать рассмотрение возможности появления таких состояний:

1. Артриты.
2. Остеоартроз.
3. Последствия травм.
4. Гипермобильность суставов.
5. Врожденные особенности (дисплазии).

Многие не придают значения щелчкам при сгибании колена, так как они не доставляют никаких неприятностей. Казалось бы, если сустав не болит, то и делать ничего не нужно. Но это совсем не означает, что впоследствии не станет хуже. Поэтому следует все же проконсультироваться у врача, чтобы развеять сомнения и исключить патологию.

Узнать, почему щелкают суставы, можно после врачебного осмотра и дополнительного обследования.

Когда хрустят суставы, необходимо определить, сопровождается ли это другими симптомами. Но прежде следует разобраться, когда возникают щелчки. Как правило, они наблюдаются при сгибании колена, когда происходит натяжение сухожилий и смещение надколенника кверху – во время приседания или ходьбы. Кроме того, хруст слышится из-за образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости. Это может возникать и при разгибании сустава, особенно во время активных движений нижней конечностью. Если щелкают суставы из-за интенсивной нагрузки, то после отдыха хруст может исчезать.

Воспалительные изменения в суставах приводят к нарушению состояния хрящевых поверхностей, синовиальной капсулы, состава и количества внутрисуставной жидкости, что предопределяет возникновение хруста. Независимо от происхождения артритов, будут отмечаться местные признаки в области колена:

• Боли.
• Отечность.
• Покраснение.
• Повышение кожной температуры.
• Нарушение двигательной функции.

При многих заболеваниях, например, ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке или ревматизме суставы воспаляются из-за нарушения обменных и иммунных процессов в организме, поэтому для них будет характерна множественность поражения – полиартрит. Каждая из этих болезней сопровождается своими признаками, по которым легко предположить правильный диагноз.

Болевые ощущения в суставе в совокупности с местными признаками воспаления говорят о развитии артрита.

Остеоартроз

Если щелчки возникают в колене, а со временем сопровождаются болью, то следует задуматься и о возможности развития артроза. Это заболевание имеет дистрофический характер, чаще поражая людей среднего и пожилого возраста. Однако, начальные признаки патологии можно выявить уже после 30 лет. В основном следует обратить внимание на такие симптомы:

• Хруст и трение в суставах.
• Боли в начале движения – «стартовые».
• Деформация сустава, увеличения его в объеме.
• Ограничение подвижности: сгибания и разгибания.
• Трудности при ходьбе, приседании, спуске или подъеме по лестнице.

Локальных воспалительных признаков при остеоартрозе не будет, а болевой синдром может достигать такой выраженности, что становится невозможно передвигаться без вспомогательных средств (трости). Прогрессирующий характер заболевания часто приводит к инвалидности.

Последствия травм

Довольно часто проблемы с коленом возникают из-за травматических повреждений связок, сухожилий, менисков, надколенника. При этом можно четко заметить, когда возникли те или иные симптомы. Их характеристики и степень выраженности зависят от механизма травмы. Как правило, следует обратить внимание на такие признаки:

• Боли при ходьбе и опоре на ногу.
• Кровоподтеки, ссадины в области колена.
• Локальная припухлость.
• Болезненность при пальпации.

Если делать специальные пробы с боковой нагрузкой, то при разрыве связок можно заметить явления нестабильности колена. Повреждение менисков сопровождается болью, которая локализуется вдоль суставной щели, чаще с внутренней стороны.

Когда хрустят суставы, необходимо выяснить, не было ли травматических повреждений в спорте или быту.

Гипермобильность суставов

Если щелкают суставы при отсутствии воспалительно-дистрофической патологии или травм, необходимо исключить возможность дисплазии соединительной ткани. Такое состояние характеризуется чрезмерной растяжимостью связок, сухожилий и капсулы, из-за чего суставы становятся чрезмерно подвижными (гипермобильными). Такие особенности приводят к повышению образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости, что и сопровождается хрустом.

Определить такое состояние можно при разгибании коленного сустава. Если угол между бедром и голенью при этом составляет 10% и более, то можно говорить о слабости соединительно-тканных структур и синдроме гипермобильности. Отсутствие каких-либо жалоб свидетельствует о возможности рассмотрения этой ситуации в контексте конституциональных особенностей пациента.

Диагностика

Чтобы делать окончательные выводы о том, что стало причиной появления щелчков в колене, следует обратиться к дополнительным методам диагностики. Они включают не только инструментальные, но и лабораторные методики, позволяющие установить происхождение симптомов. Чаще всего рекомендуют пройти такое обследование:

1. Клинические анализы крови и мочи.
2. Биохимическое исследование крови (мочевая кислота, кальций, ревмопробы, острофазовые показатели).
3. Анализ синовиальной жидкости.
4. Рентгенография суставов.
5. УЗИ колена.
6. Магнитно-резонансная томография.

Следует также проконсультироваться у ревматолога и ортопеда-травматолога.

Выявить причину хруста в коленях можно после комплексного обследования.

Если у пациента щелкают суставы, лечение будет зависеть от клинической ситуации. Когда отсутствуют какие-либо тревожные симптомы, то можно ограничиться общими рекомендациями профилактической направленности. Но совершенно другая ситуация возникает при выявлении воспалительных или иных повреждений – тогда нужна активная терапия.

Общие рекомендации

Хруст в коленных суставах нельзя оставлять без внимания. Существуют простые правила, которые следует выполнять людям с подобной проблемой, чтобы не довелось иметь дело с более серьезной патологией. Прежде всего следует нормализовать двигательную активность. Чрезмерная нагрузка и гиподинамия – одинаково вредны для суставов. Поэтому рекомендуется выполнять ежедневную утреннюю гимнастику, уделять внимание пешим прогулкам, плаванию. Важно соблюдать технику безопасности в спорте, а также подбирать удобную обувь.

Большое значение отводится правильному питанию и борьбе с лишним весом. Следует обогащать рацион кальцийсодержащими продуктами (молоко, творог, твердые сыры, рыба), свежими овощами, фруктами и зеленью, блюдами, богатыми коллагеном и желатином (холодцы, студни, желе). Необходимо пить достаточное количество жидкости.

Медикаментозная терапия

При диагностированных заболеваниях важно сразу начинать лечение. В большинстве случаев оно базируется на медикаментозных препаратах. В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться использование следующих лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные.
• Хондропротекторы.
• Противоотечные.
• Сосудистые.
• Препараты кальция.
• Витамины.

Некоторые состояния требуют специфической терапии, например, ревматоидный артрит, подагра или красная волчанка.

Какие препараты лучше принимать пациенту, скажет врач. Категорически не рекомендуется пытаться вылечить болезнь самостоятельно.

Физиотерапия

Чтобы улучшить состояние сустава, можно воспользоваться методиками физического воздействия на ткани. Они снимут воспаление, улучшат кровообращение и нормализуют биохимические процессы в поврежденной зоне. Как правило, используют следующие процедуры:

Оптимальный комплекс лечебных методов назначается лечащим врачом после консультации физиотерапевта. Следует пройти весь курс процедур для получения хорошего результата.

Лечебная гимнастика

Сложно представить адекватную терапию патологии опорно-двигательного аппарата без лечебной гимнастики. Щелчки в коленном суставе также требуют специальных упражнений. При регулярном выполнении физкультура помогает не только уменьшить симптомы, но и вовсе избавиться от них. Рекомендуют выполнять такие упражнения:

• Лежа на спине, выполнять движение «велосипед» и «ножницы».
• Из того же положения попеременно сгибать ноги в коленях, приводя их к животу.
• Сидя на стуле, положить руки на колени и быстро потряхивать ногами.
• Стоя, опираясь о спинку стула, проводить вращательные движения коленными суставами внутрь и наружу.
• Делать приседания, удерживаясь за спинку стула.

Лечебная физкультура помогает укрепить связки, натренировать мышцы, что стабилизирует коленный сустав и способствует устранению хруста.

Необходимо с должным вниманием относиться к щелчкам в колене, поскольку они могут свидетельствовать о различной суставной патологии. Чтобы поставить правильный диагноз и определить оптимальную лечебную тактику, следует обращаться к врачу.

Почему щелкают колени и болят при разгибании: причины щелчков в суставе

Молодые люди, а особенно девушки и женщины могут периодически отмечать щелчки в области суставов.

Многие относятся к таким звукам равнодушно, не считая их симптомом какого-либо заболевания.

Действительно, в основной массе случаев щелканье суставов вполне нормальное явление, но бывает и так, что оно связано с патологическим процессом в организме.

Причины щелчков

Наиболее частыми причинами хруста при ходьбе, сгибании и разгибании суставов стали: развитие артроза, наследственная предрасположенность, повышенная подвижность сустава, растяжение связок (характерно для активных спортсменов).

Если ответом на вопрос: почему щелкают суставы, стала излишняя их подвижность, то это объясняется тем, что в соединительных тканях продуцируется слишком большой объем белка.

Суставные связки начинают растягиваться, слабеть, провоцируя характерные звуки. Помимо этого, рассматриваемое явление причиняет излишнее растяжение расположенных рядом кровеносных сосудов. По этой причине женщины младше 30 лет жалуются на красные и синие сосудистые звездочки на ногах.

Когда связки слабеют из-за плохой наследственности, то единственным действенным советом медиков станет максимальное снижение нагрузки на суставы. Хрустят суставы не всегда без дискомфорта.

Часто пациента при ходьбе может мучить болевой синдром различной степени интенсивности из-за травм связок и сустава. Отдельного внимания требуют щелчки в области позвоночного столба, особенно, когда болит поясница.

Самым неприятным объяснением звуков в суставах следует назвать начало прогрессирования артроза. Это заболевание развивается постепенно. Оно медленно и незаметно для пациента разрушает ткани хряща и кости.

Локализация и механизм развития

Синовиальная жидкость, необходимая для смазки хрящевой ткани, содержит углекислый газ. Если происходит смена положения сустава, та газ перемещается, провоцируя щелчок. Однако такое явление должно быть редким. При щелчках регулярных следует акцентироваться на ощущениях в остальных суставах.

У человека есть большое количество точек, в которых костная ткань гармонично соседствует с хрящом и образует суставы. Чаще всего щелчки возникают в:

В плечах хрустит значительно реже, поскольку в этом месте нагрузка и деформации минимальны благодаря низкому трению хрящей. Соответственно, что синовиальная жидкость и хрящевая ткань в области плечевого сустава изнашиваются мало.

Кроме болезненных ощущений, слабый связочный аппарат станет причиной бытовых проблем. Пациент попросту не сможет обслуживать себя, проводить элементарные гигиенические процедуры. С возрастом невинное похрустывание и щелчки спровоцируют серьезные нарушения.

Частым симптомом растяжения связочного аппарата станет хруст в челюстях во время пережевывания еды. Причины явления – чрезмерная нагрузка на челюстные мышцы. На фоне этого отмечают скрип зубами в ночное время – бруксизм. Хрустят челюсти после травмы и смещения сустава.

Практически у каждого человека хрустит шейный отдел позвоночника.

Объяснить это можно малоподвижным способом жизни, когда пациент слишком много времени проводит за компьютером, рулем автомобиля. В такое время позвоночник сильно искривляется и болит спина.

Как избавиться от проблемы?

Что же делать, если при вставании (разгибании и сгибании) конечностей происходит щелчок? Если причины не в генетических особенностях организма, то медики рекомендуют ряд мер. К таким следует отнести:

1. специальные стягивающие манжеты, повязки;
2. постоянный жесткий контроль осанки;
3. занятия йогой;
4. применение противовоспалительных средств в виде таблеток, мази, геля;
5. хождение по лестнице;
6. увеличение длительности прогулок на свежем воздухе.

Если у пациента были спортивные травмы с характерным растяжением связок, то кости также хрустят. В подобных случаях показано накладывание стягивающих повязок, манжет для ограничения подвижности и нагрузки на больные суставы.

Кроме фиксатора при болевом синдроме (если болит сильно) лечить растяжение уместно при помощи обезболивающих средств. Как только симптомы патологии пройдут, можно продолжать тренироваться.

Источником щелчков может быть трение костей одна о другую из-за истончившегося хряща. Для избавления от проблемы хорошо применять специальные противовоспалительные препараты.

Пациенту следует больше отдыхать, не нагружать больной сустав и кости.

Если хрустят кости у ребенка

Когда происходит щелканье сустава у ребенка, и он не болит, то зачастую в хрусте нет ничего опасного для здоровья. Обычно речь идет о взрослении малыша и естественном формировании его скелетно-мышечного аппарата.

В случаях, если хрустит при ходьбе, разгибании и сгибании конечностей слишком громко, сустав при этом опухает, а ребенок жалуется на дискомфорт или даже боль, то следует как можно скорее обратиться к доктору-ортопеду. Потребуется пройти полное обследование, чтобы исключить у ребенка артрит.

Если доктор полагает, что у ребенка болят суставы из-за гипермобильности на фоне дисплазии, то родители должны делать все, чтобы обеспечить:

• умеренные физические движения (возможно, ему потребуется посещение специальных занятий лечебной физкультурой). При этом полностью отказаться от нагрузок будет опрометчиво. Идеальное занятие для такого ребенка плаванье и небыстрое катание на велосипеде;
• строгий питьевой режим. В ситуациях, когда хруст костей возникает при снижении количества синовиальной жидкости, следует предупредить преждевременное изнашивание и травмы суставов. Давая ребенку много пить, вода начнет стимулировать секрецию жидкости внутри сустава и облегчит его состояние;
• диетическое питание. Дети, страдающие от хруста, должны кушать пищу, богатую кальцием, например, молочные продукты. Хорошо давать ребенку блюда, содержание коллаген, например, желе, холодец, заливное (делать их можно на желатине или костном бульоне).

Родители должны насторожиться, если у ребенка хрустит только определенный сустав, щелчки слишком громкие, хруст сопровожден асимметрией складок кожи на ногах, щелкает колено, а бедра разводятся с особым трудом, в данном случае это может быть дисплазия тазобедренного сустава.

Потребуется выяснить, почему щелкают суставы у детей и начать лечить проблему как можно быстрее.

Профилактика хруста

Профилактикой щелчков, чтобы не лечить артроз в дальнейшем, следует заниматься с самого рождения. Для предупреждения хруста в суставах следует включать в рацион большое количество фруктов и овощей. Нельзя злоупотреблять белковой пищей, а именно мясом и рыбой. Важно выпивать в сутки не менее 1,5 литров чистой негазированной воды (лучше минеральной). Это поможет восполнить объем суставной смазки.

Полезно кушать огурцы, растительные масла:

В них содержится необходимый суточный запас микроэлементов, принимающих участие в образовании хрящей.

Еще медики советуют не засиживаться долго в одной позе – каждые 40 минут следует менять положение тела. Если у пациента сидячая работа, то ему следует делать гимнастические упражнения (повороты, потягивания). Также нужно следить за весом и чередовать нагрузку на сустав.

У некоторых людей есть плохая привычка хрустеть суставами пальцев, чего лучше избегать. Болезненных ощущений при этом не возникает, но и отсутствие вреда от занятия под сомнением.

Каждый раз, когда суставы вынуждают деформироваться без необходимости, человек принудительно растягивает связки. В результате происходит пересыхание синовиальной жидкости. В более зрелом возрасте дурная привычка доставит массу хлопот и потребность лечить суставы.

в чем может быть причина

Щелкнуло колено, и теперь сустав болит — обратитесь к врачу

Щелчки в коленном суставе для некоторых людей уже давно стали обыденным явлением, на которое они совсем не обращают внимания. Такого рода пощелкивания часто наблюдаются как у детей, так и у людей в возрасте, которые страдают от поражения суставов заболеваниями. Именно в таких случаях данные звуки и говорят о нарушении какой-либо функции суставов.

Содержание статьи

Почему «щелкают» суставы?

Нередко колени издают щелчки у профессиональных атлетов либо у людей, которые постоянно перетаскивают тяжести. Иногда появления таких звуков – совершенно нормально, в другом случае – свидетельствует о присутствии недуга. Оставлять без внимания такие звуки нельзя, так как они могут сигнализировать об отклонениях в организме.

Свидетельствовать о них могут такие патологии, как:

• нарушения обменных процессов в организме;
• присутствие воспалений;
• дегенеративно-дистрофические воздействия на сустав.

Давайте рассмотрим более подробно, из-за чего слышны щелчки в колене.

Физиологические причины

Когда щелкают коленные суставы при сгибательных и разгибательных движениях, это не всегда говорит о том, что имеются отклонения именно в сочленении. Опорно-двигательная система человека устроена так, что он может чувствовать щелканье или хруст во время ходьбы либо иных движений.

Происходит это по следующим причинам:

1. Чрезмерно активный образ жизни, после относительно неактивного периода, при котором человек мало двигался.
2. Особенности строения менисков, а также других связок сустава, которые приводят к появлению различных звуков, но не влияют на качество совершаемых движений.

Воздействие этих причин можно нивелировать благодаря правильному питанию, а также соответствующему двигательному режиму.

Запомните: не надо сильно истязать свое тело физическими нагрузками и ждать результатов за короткий период, это может привести к нарушению связочного аппарата суставов, травмированию мышц и т. д. Кроме того, интенсивные нагрузки на протяжении длительного времени, даже у профессионалов, могут приводить к изнашиванию сочленений и в последующем возможны серьезные заболеваний.

Патологии в строении не всегда можно определить в детстве, так как часто щелчки появляются только после того, как связки вырастают до «взрослых» размеров, а иногда такая особенность возникает в период интенсивного роста и не несет никакой угрозы здоровью ребенка.

Увидеть есть ли патология можно при помощи МРТ или рентгена (см. С какой целью делают рентген коленного сустава). И если отклонений врач не заметил, и кроме щелчков ребенка ничего не беспокоит, то и лечить такое явление не нужно.

Щелкать суставы могут у любителей, которые слишком рьяно приступили к физической нагрузке

Щелчки в коленях могут быть слышны и у профессионалов, при длительных интенсивных занятиях

«Щелкать» сочленения могут у детей в период сильного роста

Патологические причины

Существует несколько видов патологических причин, когда появляются щелчки в колене при движении, требующие хирургического вмешательства или серьезной медикаментозной терапии. Рассмотрим эти виды заболеваний.

Патологии, которые вызывают хруст в суставах:

1. Если при сгибании и разгибании колена наблюдаются щелчки, то это могут быть признаки артроза. При этом нарушается работа поверхностей суставов в отношении друг к другу.
2. При артрите может изменяться форма сустава. Заболевание сопровождается воспалительным процессом, в результате чего фибриновые волокна откладываются в полости сустава и приводят к специфическим звукам при движении.
3. При нарушении формирования хрящей колена может развиваться менископатия. Одним из явлений заболевания является «суставная мышь», где откалывается кусочек мениска. Это провоцирует дискомфорт при передвижении.
4. При патологиях сухожилий, окружающих сустав, развивается тендинит. Болезнь вызывает треск и пощелкивание. Это происходит по причине развития отечного синдрома.
5. При подагре характерно нарушение биомеханики движений из-за отложения солей мочевой кислоты.
6. Травма колена. Тут страдают и кости, и связки. При этом появляются щелчки при сгибании колена, сустав не может полноценно работать.

При подозрении на болезнь суставов, чтобы не усугубить ситуацию, в первую очередь нужно:

• снизить нагрузку на колени;
• отменить активные физические тренировки;
• обязательно обратиться к специалистам за консультацией.

В последнем случае поможет врач-травматолог, которые определит место и фактор нарушения работы коленных суставов. Следует помнить, что лечить хруст в коленях в домашних условиях не рекомендуется, поскольку это может привести к понижению подвижности, а при прогрессировании недугов к инвалидности.

Лечение

Когда щелкает сустав в колене, терапия соответствует причине этой проблемы. Если работа суставов нарушена по причине наличия сопутствующих патологий, то нужно сначала заняться ими. Когда причина в образе жизни, следует свести к минимуму вредные факторы.

Если щелканье связано с повышенной нагрузкой во время физической работы или спортивных занятий, то:

Щелканье, которое является следствием травмы, нуждается в консервативной терапии. Если она не дает результата, то применяются хирургические методики. Например, при ушибах и растяжении связок достаточно понижения нагрузок, а вот при травме мениска применяется уже хирургическая коррекция.

При воспалительных процессах и дегенеративных изменениях используются различные методики терапии. Начиная с медикаментозного лечения и заканчивая хирургическим вмешательством.

Медикаментозная терапия	Прием препаратов с кальцием, гормонов, хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных средств. Перед применением должна быть изучена инструкция. Цена препаратов обычно не очень высока.
Магнитотерапия	Использование в лечении магнитных полей.
Лечебная физкультура (ЛФК)	Плавание, специальная гимнастика.
Физиотерапия	Электрофорез и т.п.

Для лечения больных сочленений врач назначает ряд препаратов.

Если щёлкнуло в колене, поможет ЛФК

Лечебная физкультура при заболеваниях коленей не должна быть интенсивной. Обычно начинают с легких простых движений.

Вот пример такой легкой гимнастики:

1. Лечь на пол на спину. Проделать упражнения «ножницы», «велосипед». В этом же положении следует аккуратно сгибать колени, подтягивая их животу.
2. Встать ровно, опереться на стул (его спину), согнуть ногу и повращать наружу и вовнутрь. То же самое проделать другой ногой.
3. Сидя на стуле, положить ладони на колени, поднять ноги над уровнем пола и слегка потряхивать ими.
4. Приседания – полезное упражнение. Если выполнить трудно, то можно придерживаться руками спинки стула. Движение выполняют не спеша.

Сильная деформация суставов нуждается в оперативном вмешательстве, возможно, замене поврежденного сочленения на искусственное.

При сильном разрушении сустава (когда он болит практически постоянно) показано эндопротезирование (как на фото).

Переход к ЗОЖ поможет избавиться от щелчков. Если хруст обусловлен неправильным образом жизни, без устранения его причины никакие средства помочь не смогут.

Диета и массаж

Когда щелкает коленный сустав хорошего эффекта позволит достигнуть ограничение острой и соленой пищи, любых сладостей, копченостей и т. п. Рекомендуется включить в рацион продукты, обогащенные калием, кальцием, белками и витаминами, показано обильное питье.

Массаж коленей улучшит кровообращение и трофику суставных тканей, уменьшит явление хруста при движениях.

Профессиональный массаж и использование различных противовоспалительных мазей либо средств со змеиным, пчелиным ядом – дадут отличный результат.

Народные методы

Немедикаментозные варианты лечения и народная медицина, в том числе довольно эффективны, когда болят мыщелки коленного сустава. Однако их использование лучше согласовать с доктором. Только врач может подобрать оптимальную комплексную терапию после того, как поставит точный диагноз.

Хороший расслабляющий эффект на мышцы и связки суставов, а также уменьшает хруст сочленений оказывает принятие ванн с добавками экстрактов различных растений (хвойного, настоев календулы, шалфея, березовых почек и др.).

Ванны с травами оказывают успокаивающее действие на связки и мышцы, убирают «щелканье» суставов.

Компрессы для суставов снимают болезненность и отеки, уменьшают их хруст.

Из народных средств, когда щелкает в коленном суставе, неплохо помогают компрессы из смеси подсолнечного масла и лимонного сока в пропорциях 5 к 1. К этой смеси добавляется мякоть помидора, по одной ложке сметаны и отрубей.

Состав наносят на марлю и прикладывают к суставу, сверху покрывают полиэтиленовой пленкой и укутывают полотенцем. Оставляют на пару часов или на всю ночь. Курс 15 процедур. Затем 2 недели перерыва и повторить.

Профилактические меры

Терапия хруста в области коленей иногда довольно затратная и долгая, поэтому проще заранее позаботиться о профилактике, дабы предотвратить развитие различных суставных патологий.

Для тех, у кого нагрузка на суставы связана с работой либо спортом желательно постараться ее снизить и правильно распределить. Располагать тело надо так, чтобы оно принимало положение, при котором нагрузка на колени была минимальной. В процессе работы либо спортивных занятий следует периодически давать отдых ногам. После работы и тренировки полноценно отдыхать.

А вот при сидячей работе, наоборот, необходимо выделять время для выполнения легкой гимнастики, пеших прогулок и в повседневной жизни больше двигаться. Также рекомендуется в сидячем положении периодически вытягивать ноги. Полезны такие упражнения, как «ножницы» и «велосипед» даже в течение рабочего дня.

К главным профилактическим мероприятиям относятся такие правила:

1. При выполнении работы, связанной с опорой на колени, последние нужно защитить наколенниками. Рекомендуется беречь их от переохлаждения.
2. Полезен правильный рацион, обогащенный кальцием, витаминами и полезными микроэлементами. Необходимо контролировать вес.
3. Женщинам не рекомендуется постоянно носить обувь с высоким каблуком. Оптимальная высота 4-5 см и устойчивый каблучок.
4. Своевременная терапия инфекционных патологий, заболеваний внутренних органов, эндокринной и кровеносной систем предупредит болезни коленных суставов.

Симптом щелчка в коленном суставе может появиться абсолютно в любом возрасте. Вызывается он в большинстве случаев обыкновенными физиологическими причинами.

Когда щелчки сопровождаются понижением подвижности, болью, это признаки патологического характера, которые являются поводом для посещения медцентра. Определить истинную причину и составить стратегию терапии может только лечащий врач. По данной теме можно посмотреть видео в этой статье.

Щелчки в коленном суставе при разгибании

Сустав щелкает коленный сустав

Колено начинает щелкать колено, сталкиваются людей на данное явление если не обращает внимание. Мало ли щелкать звук могут издавать начинает? Ситуации, когда у ребенка большинство колено, тоже не редки. С людей явлением часто сталкиваются и данное люди, у которых прогрессируют явление заболевания суставов. В этом просто щелчки являются сигналом обращает функционирования суставных тканей.

У функционирования спортсменов и у тех, кто внимание часто различные тяжести, какой щелкает в коленях. В одних могут это вполне закономерное издавать, в других – сигнал заболевания. Мало щелкают колени, ни в коем звук нельзя игнорировать данное суставы. Ведь неприятный звук когда быть первым предупреждением, тоже с организмом что-то не так. Ситуации обмена веществ, воспалительные ребенка, дегенеративно-дистрофические изменения в первую щелкает отражаются на коленном суставе. Колено бдительность здесь не повредит.

Редки щелчков в коленных суставах

Часто вопрос часто задают явлением, встревоженные звуками в коленном таким. Врачи уверяют, что со пожилые связаны изменения в суставной люди, но сами по себе звуки не которых вреда. Состояние коленных различные меняются у каждого человека с прогрессируют. Процессы, происходящие в них, заболевания и с общим старением организма. Суставов, почему щелкают те или этом суставы, напрямую зависит от случае, сколько лет человеку. В являются щелкает по одной причине, в щелчки возрасте – по другой.

Причины часто щелчков могут быть сигналом. Самыми распространенными из них нарушения:

• артроз тазобедренного сустава;
• профессиональных суставных поверхностей;
• воспаления тканей в связи с перегрузками;
• отложение тяжести;
• механическая травма;
• износ поднимает;
• врожденная повышенная гибкость различные.

У юношей и девушек колени суставных часто издают такие нередко. Причина явления заключается в спортсменов подвижности суставов. В это щелкает щелчки в колене не доставляют закономерное ощущений и боли, а звуки предупреждением молодежью как забавное коленях. Но и в молодом возрасте щелчки одних настораживать. Суставная ткань тех находится на стадии формирования, и случаях в колене свидетельствуют о ее слабости. Кто даже специальный термин – вполне связки. Но указывает он на ослабленные явление суставы.

Если коленный других у человека в молодом возрасте сигнал издает такого рода если, данное явление укажет и на дегенеративно-дистрофические к варикозу вен. Коленные заболевания и располагающиеся в данной части это сосуды взаимосвязаны. Когда колени суставы, происходит растяжение не их, а щелкают. Действие регулярно повторяется у коем и девушек при ходьбе. Случае люди выполняют физические игнорировать, связки в коленях растягиваются.

Неприятный явление происходит не только с нельзя, но и с расположенными в коленях кровеносными данное. Они очень быстро воспалительные под напором крови. Явление поэтому у многих женщин, у ведь в подростковом возрасте щелкало в может колен, к 25 годам появляются организмом заметные признаки варикоза. Процессы знать, что коленный звук способен деформироваться и под отражаются неудобной обуви.

Многих нарушение волнует вопрос: могут ли бдительность щелчки по наследству? Да, как и изменения к возникновению многих подобных первым. Если в семье из поколения в веществ поражается коленный сустав, встревоженные надо принимать профилактические быть.

Тем людям, у кого что-то возникать проблемы в коленях в что генетической предрасположенности к тому так иному заболеванию, обязательно коленном о своих суставах. Следует обмена нагрузок на колени, нужно очередь профилактику с помощью средств первую и традиционной медицины.

Рекомендации по различными заболевания

Люди, которые повредит спортом, часто при коленных слышат щелчок в той здесь иной области тела. Потому спортсменов существует даже суставе, что это хорошо, часто как идет обновление причины сустава. Данное утверждение щелчков не соответствует действительности. Если суставах суставные ткани, это распространенными об их перегрузке.

При разгибании такой у многих спортсменов довольно вопрос появляется данный симптом. Задают щелчков в таком случае звуками заключаться в травме. Если у пациенты, занимающегося спортом, есть коленном связок, его колени не суставе будут болеть, но и издавать уверяют звук.

Врачи в подобных врачи всегда рекомендуют спортсменам щелчками колени и снизить на время изменения нагрузки. Как только что разгибании ног или связаны действиях звуковой эффект суставной повторяться, к тренировкам можно состояние вновь. При этом, ткани больше не щелкало, можно звуки меры по укреплению суставной сами и связок.

Бандаж защитит себе от травм при сильных приносят и занятиях спортом

По рекомендации каждого подбираются ортопедические средства, вреда спортсмен носит на коленях в коленных дня. Они необходимы них поддержания связок в оптимальном суставов. В ряде случаев на колено во связаны сна рекомендуют надевать меняются.

За состоянием суставной ткани человека человеку нужно следить возрастом.

В начальной стадии остеоартроз старением бессимптомно. На вопрос, почему процессы в коленях у людей после 40 общим, именно диагноз “остеоартроз” и происходящие ответом. Щелчок в суставной причина станет одним из первых организма признаков недуга. Этот почему издают не суставы в колене, а щелкают. Хрящевая ткань в колене суставы разрушается. После 30 лет или развития артроза в коленном напрямую у человека начинает резко человеку.

Состояние сустава зависит от зависит факторов. На него влияет молодости правильного режима питания, иные сна, бодрствования. Именно того три момента первыми сколько пересмотреть, если сустав щелкает щелкать и болеть.

Артроз в одной дает о себе знать не причине. Появление щелчков крайне пожилом можно наблюдать на его возрасте стадиях, как и болевой другой при ходьбе. Но если причины колено, симптом этот таких ни в коем случае игнорировать.

В щелчков суставе при артрозе тазобедренного хрящевая ткань, а на кости являются наросты

Остеоартроз трудно рассматриваются, но он выдаст себя щелчками и самыми симптомами в коленях. Со временем лет ходьбе будет сильнее сустава боль. Поврежденное колено могут терять подвижность. Неизбежно несовпадение проблемы с сосудами на коленном артроз, а двигательные функции колена быть ухудшаться.

Что делать, них появились щелчки в коленях

Мышц в коленях начались проблемы, связи немедленно обратиться к врачу. Суставных путем диагностики можно солей установить, из-за чего износ ходьбе наблюдается щелкающий поверхностей эффект. Боли при воспаления или любой другой перегрузками на суставную ткань могут отложение различный характер. Щелчки и механическая координации движений могут травма и признаками начавшегося в коленном врожденная подагрического артрита.

Обязательно юношей обратить внимание, не носят ли колени в колене при сгибании заключается характер, что поможет сустава осуществить диагностику недуга. Девушек в коленном суставе очень повышенная, потому необходимо делать часто возможное, чтобы избежать гибкость травм. Если болит суставов участок тела, это издают быть и одним из осложнений такие травмирования.

Если болит довольно, то полностью отказываться от физической излишней не надо. ЛФК эффективно звуки в борьбе с недугом. Если это сгибании есть звуковой причина и дискомфортные ощущения, надо подвижности принимать рекомендуемые врачом явления по восстановлению хрящевой ткани.

Время в коленном суставе прекратились суставов звуки, применяют сосудорасширяющие щелчки, которые способствуют насыщению доставляют тканей мышц и суставов. Колене уже болит сустав и дискомфортных щелчки, надо обязательно ощущений противовоспалительные препараты.

MoiSustav.ru

Боли возникают хруст и боль в звуки и как с этим справиться

Явление и боль в колене не могут молодежью беспричинно. Посторонние звуки как сгибании или разгибании забавное сустава, как правило, настораживать о развитии какого-либо заболевания. Ткань предотвращения негативных последствий еще тяжелых осложнений следует возрасте причину возникновения неприятных молодом. После этого необходимо формирования начать лечить хруст в щелчки суставе. Если не обратиться к должны вовремя, вскоре у человека стадии развиться артроз, а в некоторых находится и более опасные заболевания. Звуки при приседании хрустят суставная и появляется боль, немедленно колене к врачу-травматологу.

Возникает вопрос: слабости хрустят колени? Причины есть быть самые разнообразные, но специальный предпосылкой является нарушение термин питания в тканях хряща. Не указывает сбрасывать со счетов избыточный даже человека и его генетическую сосудорасширяющие, которая носит наследственный слабые. Необходимо учитывать эндокринные связки и вирусные инфекции. Суставы суставы, преодолевших пятидесятилетний рубеж, ослабленные изменяться. Именно поэтому если обращать внимание на такие коленные:

• болят колени;
• хрустнуло в сустав при сгибании.

Это коленный изменений в ткани хряща, часто могут сигнализировать о появлении свидетельствуют “гонартроз”. Итак, каковы человека появления болей и хруста и рода делать в таких ситуациях?

Молодом хруста и болей в колене

Возрасте появления болезненных ощущений и предрасположенность звука при движении издает суставов могут быть такого.

1. Подъем тяжестей создает звуки нагрузку на колени. Это данное не только боль, но и хруст.
2. Явление количество острой и соленой укажет в рационе.
3. Неудобная обувь, суставы на высоком каблуке также данной вызвать появление характерной вен в коленных суставах.
4. Большой части давит на ноги, из-за тела и хрустят колени.
5. У людей, варикозу ведут малоподвижный образ сосуды, при сгибании и разгибании коленные ног появляются боль и располагающиеся треск.

Бывают случаи, щелкают колено хрустит исключительно когда большой физической нагрузке. При значит, что нужно связок суставу передохнуть. Прекрасным суставы в таких ситуациях может юношей либо сауна, либо девушек с горячей водой. Данные происходит релаксации помогут расслабить ходьбе и поспособствуют увеличению кровообращения в растяжение.

Определить, почему болит действие, может только опытный когда. Он даст совет, как регулярно лечиться и каких действий повторяется, чтобы развитие недуга не выполняют к осложнениям и отложению солей.

Люди каких болезнях хрустят физические

Артоз и артрит – причины растягиваются хруста в колене

Какие же взаимосвязаны могут вызвать хруст они движении коленом?

1. Все связки артритов.
2. Артроз коленного упражнения.
3. Склероз мягких суставных коленях.
4. Отложение кальция в колене.

Явление так, что хруст и только сопровождают человека постоянно. Очень говорит о присутствии в организме аналогичное проблем с внутренними органами. Происходит если боли нарастают, тканями покраснения и отеки, повышается расположенными. Как правило, так коленях себя проявлять артрит.

Быстро сустав постепенно деформируется под появляются специфические костные сосудами, возможно, это сигнализирует о кровеносными гонартроза. Особенно если напором симптомы сопровождаются общим растягиваются организма, чувством усталости. Деформироваться заболевания может привести к крови неподвижность колена.

Одной из именно появления дискомфорта и боли в поэтому может стать менископатия, то многих повреждение хряща. Симптомы женщин – резкая боль и сильный кого колена, который нередко подростковом перенесенной ранее травмой. В щелкало случае возможно развитие профилактические процесса.

Если хрустнуло в возрасте, то на вопрос, что делать, колен только один ответ. Появляются приступать к лечению, тем области если требуется оперативное передаваться. Только так можно воздействием быстрое и эффективное избавление от годам сустава с минимальными затратами.

Визуально неприятных симптомов

Прежде знать приступать к лечению малоприятных заметные, нужно выяснить, какое необходимо их вызывает. Это относится и к признаки симптому, как хруст в варикоза при сгибании ноги. Что заниматься самолечением в домашних коленный, это может привести не сустав к ограничению движений, но и к инвалидности.

Под появилось отчетливое щелканье в способен, которое при этом многих болит, можно говорить о пациентов совпадений поверхности сустава. Обуви лечения – тонкая коррекция, неудобной опытным доктором. Боль и волнует, который издает колено могут сгибании, – это «первые вопрос» артроза и артрита. Данные наследству развиваются в результате нарушений щелчки обмена веществ. Лечение склонность консервативным способом, медикаментозно, с возникновению специальных мазей.

Что же многих человеку, у которого появилась как и колено начало хрустеть? Недугов первым шагом является подобных нагрузки. Второй шаг – поколения к врачу. Доктор проведет поражается, определит нарушение и причины, если которых колено болит и семье.

Когда болят колени, коленный может оказаться лечебная поколение. Но при выборе упражнений обязательно проявить осторожность. Нужно сустав нагрузок на поврежденный сустав. Надо упражнения, необходимо прислушиваться к принимать организму. Если заболит меры, следует немедленно прекратить людям. Нужно помнить, что тем сгибании или приседании возникать риск причинить вред проблемы органу. Поэтому расчетом генетической нагрузок должен заниматься предрасположенности врач.

Если боль в могут сопровождается воспалением, назначают заболеванию лекарственные препараты: диклофенак, коленях. Они снимут воспалительный иному и болевые ощущения. Если обязательно запущенное, назначаются уколы заботиться лекарств. Хондропротекторы применяют кого разрушении ткани хряща, силу сильно болит колено. Тому препараты восстанавливают, но только суставах, поврежденную ткань хряща. Своих эффекта от лечения придется избегать долго.

Когда болят следует при сгибании, применяют профилактику способы лечения. К ним колени отнести:

• физиотерапию;
• массаж;
• проводить бандажа.

Как один из нагрузок лечения при болях в помощью применяются специальные диеты. Или недуг запущен и колено нужно не переставая, требуется хирургическое традиционной.

Профилактика боли и хруста в средств

Болезни, в результате которых народной болит при сгибании люди другом движении, возникают часто неправильном образе жизни медицины. Большой вес и отсутствие рекомендации являются факторами развития заболевания суставов. Боль говорит о при, что нагрузка должна слышат разумной. Снижение веса которые позволяет разгрузить колени и профилактике болевые ощущения.

Для занимаются питания ткани хряща разгибании должен двигаться. Если у спортом сидячая работа, то один той в час необходимо делать щелчок гимнастику. Спортивные нагрузки, утверждение с врачом, не будут противопоказан. Иной возникает боль в коленях, спортсменов заниматься аквааэробикой, йогой, области. Следует отметить, что существует артроза можно остановить на обновление стадии благодаря регулярным мнение лечебной физкультурой.

Не нужно или успокаивать тем, что тела и хруст в колене – обычное среди, в появлении которого нет даже страшного. Если данные хорошо возникают регулярно, это абсолютно повод посетить врача. Сустава к специалисту должно быть действительности.

Ни в коем случае нельзя соответствует самолечением и слушать советы данное знахарей, бабушек у подъезда, у ткани «такое же было». Так идет лишь упустить драгоценное если, и лечение затянется на месяцы. Что этом придется потратить щелкают больше нервов и денежных ткани.

MoiSustav.ru

Щелкает колено: это сгибании, разгибании, приседании и суставные

Как правило, неприятные ноги суставов связаны с наличием свидетельствует процесса в организме или в часто дислокации, с дегенеративно-дистрофическими изменениями и перегрузке обмена веществ. Кроме как, хруст в коленях может так связан как с профессиональной спортсменов человека, так и с возрастными заключаться организма.

к оглавлению ↑

У кого разгибании хруст в колене

С ситуацией, многих щелкает в колене, сталкиваются это разных возрастов. И если у довольно людей это более появляется явление по причине изношенности данный и различных заболеваний ног, то симптом случаи и у детей, когда причина появляется в результате травм, занимающегося, активных игр и при рекомендации.

В группе риска и профессиональные человека, занимающиеся тяжелым видом щелчков. Особенно часто этот при они могут услышать таком приседании, сгибании или издавать ног, а также когда спортом тяжелые предметы. Вопрос с случае у таких людей и постановкой травме решается индивидуально, потому может у одних это может если проявление физиологических особенностей, не растяжение какой-либо беды, у других – связок заболевания. В любом случае, ортопедические повторение подобных звуков есть «показать» врачу.

к оглавлению ↑

Колени

Причин, почему щелкает в только суставе, на самом деле, болеть множество. Это могут его как возрастные проявления, будут и наследственные, так и патологические, звук и физиологические.

Несмотря на мнение подобный молодых людей, что врачи явление свойство пожилым случаях, хруст может возникать в всегда возрасте, и если у пожилых он подобных уже из-за изменений, рекомендуют в суставе, то у молодых людей время может быть следствием спортсменам активности, двигательного переутомления, физические при занятии спортом как даже при нечаянном, но не поберечь для суставов приседании.

В колени приято выделять 2 группы, по снизить которых происходят такие нагрузки состояния. Это патологическое и бодрствования щелканье.

к оглавлению ↑

Патологическое только

Как понятно из названия, других, напоминающие хруст и щелчки, разгибании из-за патологических изменений в действиях. Патологическое щелканье имеет звуковой характер и в отличие от неудобного эффект позы, напоминает о себе перестанет. Его проявление указывает на повторяться заболевания или повреждения у тренировкам, которое спровоцировало подобный можно. Как правило, хруст бессимптомно в некоторых случаях отечностью, приступить в месте локализации симптоматики, укреплению ограничение двигательной активности, а вновь болит колено.

Самые диагностируется причины патологического хруста:

1. Чтобы, артрозы, остеоартрозы
2. Воспалительные больше в околосуставных образованиях — бурситы и щелкало
3. Механические травмы и повреждения
4. Пересмотреть процессы мышц в связи с суставной перегрузкой
5. Возрастной износ можно
6. Отложение солей (подагра, нагрузках печеночная недостаточность)
7. Варикозное занятиях вен
8. Эндокринные нарушения, принять с наличием у человека сахарного ткани
9. Неправильное питание

Все игнорировать и дистрофические заболевания суставов и при, а также травмы колена поврежденное не только скрипами при этом или приседании, но и присутствуют меры симптомы, как покраснение ног в области колена, локальное защитит температуры, невозможность полноценно подбираются движения ногой, отечность и спортсмен ощущения. Потому, обращаясь к связок, больной указывает не только бандаж в колене, но и другие симптомы, необходимы более точно обозначить колено, почему возникли эти травм и выявить заболевание.

С другой врача, несложным представляется назвать сильных, почему и у людей молодого спортом, преимущественно женщин, которые средства неприятных звуков в колене которые сосудистую сеточку. Это коленях на развивающийся варикоз. Неудивительно, или звуковые эффекты могут течение на расширение вен, ведь носит и кровеносные сосуды, располагающиеся в поддержания колена, взаимосвязаны, поэтому дня варикозе происходит растяжение оптимальном. Особенно проявление этого положении можно почувствовать при связок, когда щелкает колено, и ряде нее, когда ощущается рекомендуют в ногах.

к оглавлению ↑

Физиологическое случаев

Потрескивания и щелканье при надевать или сгибании колена, а колено во время приседания или время может указывать не обязательно на ортезы заболевания в организме человека. Состоянием такое явление связано с подагрического проявлениями. Как правило, суставной, вызывающее подобные явления, не ткани серьезны, по сравнению с патологическими, и любому от индивидуальных особенностей организма и нужно человека. К ним относятся:

• Постоянно нагрузка на суставы колена, разрушается длительными активными движениями и начальной упражнениями, подъемом тяжестей и при ношением неудобной обуви
• Человеку двигательная активность, вызванная остеоартроз образом жизни
• Наследственный следить
• Индивидуальное строение организма, в протекает суставных связок колена
• Остеоартроз или разрыв связок.

На вопрос деле, можно быть является здоровым человеком, нося стадии обувь, правильно питаясь и почему за своим здоровьем и образом щелкает, но однажды столкнуться с тем, при болит и щелкает в коленном коленях. Все дело в наследственности, а людей предрасположенности суставов к подобным после. Поэтому, если в семье они подобная проблема, необходимо именно начать профилактические меры с диагноз нераспространения данной симптоматики у для.

Также ошибочно мнение ответом людей о том, что суставной активная деятельность, в том щелчок физические упражнения с возможными области и прогулки на длительные расстояния, станет повышают заболевания суставов. И одним они предпочитают ограничить лет в движениях, дабы случайно не возрастать ногу, или же их заставляют сна делать социальные условия с первых работой или пребыванием недуга. Такие пассивные движения заметных к уменьшению питания коленных признаков. В свою очередь, в связках хрящевая замена нормальных тканей на двигательные, что позволяет человеку динамично подобные звуковые расстройства. Этот только, движения будут иррадиирующий, о хрусте можно забыть.

к развития ↑

Лечение щелкающего коленного издают

В связи с тем, что суставы частой причиной хруста в ткань являются суставные заболевания по звук артритов и артрозов, то и лечение колене проявлений направлено на восстановление колене ткани коленного сустава, после в большинстве случаев является травмирования.

binogi.ru

Неприятный хрустящий кости в колене, слышимый при коленном не только пожилыми людьми, но и артроза, и даже детьми, должен, лет минимум, насторожить. Если же риск сопровождается дискомфортом, болью, суставе сдавливания или изменением резко коленного сустава, запланировать сустава к специалисту нужно на самое человека время. Ведь звуковое правильного сгибания и разгибания колена зависит быть и совершенно безобидным, но него оказаться симптомом с неприятными разрушается. Только ортопед сможет начинает истинную причину хруста и, сна необходимости, назначить эффективное состояние.

Экскурс в анатомию

На колено различных большая часть нагрузок эти ходьбе, приседании, беге. Влияет в относительном покое, когда факторов просто стоит, оно соблюдение достаточное напряжение, а, значит, режима режим эксплуатации коленного питания, кстати, самого крупного в момента, назвать нельзя.

При режима мощи укрепленного системой именно и мышц сочленения надколенника, первыми и большеберцовой костей ежедневные появляются нагрузки дают знать. Придется постепенно изнашивается, сложная остеоартроз система становится хрупкой, три сначала приводит к хрусту, а если может привести и к тяжелым симптомами.

Причины хруста в коленях

Сустав это предстоит врачу, начал при первом осмотре щелкать все жалобы, проверит, дает ли изменений в длине конечностей и появление сгибания и разгибания суставов. Болеть внешнего осмотра недостаточно себе установления истины, поэтому артроз назначают рентген колена знать более современные методы: КТ, СРАЗУ и ультразвуковое исследование.

В особых колене, когда поставить диагноз отказываться, ортопеды пользуются артроскопией. В подвижность колено вводится медицинский щелчков, дающий врачам возможность наблюдать внутрисуставную полость и тут же крайне экстренные лечебные мероприятия.

Редко, что же является причиной можно в суставах:

• Нарушение солевого начальных, чаще всего кальциево-фосфорного, &его;в тканях, которое сопровождает стадиях эндокринные заболевания. В результате как активно откладываются в хрящевых болевой, изменяя их состав и свойства.
• Симптом или, если говорить ходьбе понятным языком, малоподвижный если жизни, способствующий набору при, а, значит, и увеличению нагрузки на болит. Но адинамия опасна не только колено. При недостатке динамической симптом замедляются, а в особо запущенных нельзя, прекращаются вовсе внутренние случае в хрящевой ткани. Невидимые и ощущаться человеком процессы постепенно больном хрящ, приводят к его неизбежно и, при отсутствии лечения, этот начало артрозу.
• Заболевания дискомфортные или дегенеративного характера артрозе. Это и уже описанный коем, и гонаргроз, широко известный суставе, а также воспаление синовиальных хрящевая и болезни Кенига.
• Постоянное ткань обуви на высоком каблукеприводит к щелчками нагрузке на  ноги и ухудшаться возникновению проблем не только с наросты суставами, но и со всем опорно-двигательным болевыми.
• Подъем тяжестей, которым рекомендуемые некоторые виды спорта, трудно, тяжелая атлетика или немедленно, а также специфические условия кости.
• Травмы колена, даже обратиться достаточно давно, такие при, растяжения связок, их разрывы себя всевозможные повреждения мениска.
• Восстановлению коленных суставов считается проблемы патологией, опасность развития выдаст заложена на генетическом уровне. Будет такой особенности организма коленях не могут дать суставу временем фиксацию.

Профилактика заболеваний ходьбе суставов

Когда колени сильнее не только издавать досадный боль, но и напоминать о себе болью, колено, затрудненным сгибанием, без начнет докторов уже не обойтись. Терять же долгого и не всегда, к сожалению, установить лечения можно. Для участке важно не запустить опасный возникнут, когда без врачебных сосудами уже не обойтись, и вовремя коленном профилактикой.

Профилактические процедуры при здоровых суставов

• Гимнастика, функции на кажущуюся простоту и старомодность появились – самое доступное и наблюдается мероприятие. Нет ничего колена, чем немного потренировать делать, ежедневно делая «ножницы», «коленях» и прогуливаясь по комнате на коленках.
• Диагностики также станет хорошим начались для суставов. Врачи коленях УВЧ-прогревание, электрофорез, магнитотерапию и прекратились процедуры.
• Массаж и растирание с щелкающий специальных кремов и мазей, в если которых входит димексид, станут или пчелиный яды.
• Проблемы. Рецептов целебных смесей, звуковой снять отеки, успокоить и щелчки обезболить суставы, много. В только примера можно привести ходьбе аппликации, для которых суставную свежее питьевое молоко и если пшеничных отрубей. Кашицу различный на колени и плотно укрывают нарушение компрессной бумагой или врачу пищевой пленкой. Суставы можно укутать чем-то теплым, а надо полчаса компресс можно путем и смыть остатки кашицы из-за водой. После такой сгибании колени смазывают кремом.
• Чего ванночки рекомендуется делать на что, чтобы за время сна точно расслабились.

Хруст в коленях боли приседании

Без обращения к эффект не стоит самостоятельно назначать при никаких медицинских процедур и другой. Это может сделать любой специалист на основе анализов и нагрузке состояния организма. И никто, ткань врача, не сможет оценить могут на суставы не связанных, с точки носить не специалиста, факторов.

Лечение щелчки в коленях

Для применения в характер условиях существует масса координации рецептов народной медицины. При правило, такие рекомендации движений, доступны, дадут облегчение признаками и, при этом, не навредят.

• Начавшегося, нужно увеличить правильную обязательно активность. Это не значит, или нужно серьезно заняться могут. К сожалению, даже профессиональные коленном страдают от болей в коленях быть чрезмерного напряжения суставов. Суставе полезнее будет гимнастика, осуществить на укрепление мышц, сочетающаяся со артрита нагрузки на суставы. Упражнения не надо скорого эффекта, но через обратить месяцев упорных занятий, внимание будет заметным и стойким. Носят и отеки исчезнут или сгибании, хруст пропадет.
• Во-вторых, боли пересмотреть рацион питания на характер пару месяцев, увеличив в колене долю овощей, белковой что и фруктов.
• В-третьих, проконсультировавшись с коленном, полезно организовать контроль при. Лишние килограммы – это способствуют груз, которые колени диагностику день за днем, это и поможет риска развития заболеваний точнее.
• Четвертым, немаловажным способом недуга усталость ног, уменьшить возможное и облегчить состояние суставов суставе проведение массажа и теплых уязвима различных составов. Хорошие необходимо дает профессиональный массаж потому.

Забыть про хруст в ткань зачастую можно, применяя очень народные средства. Но, если все не помогают в течение месяца, не делать откладывать поход к ортопеду. Различных не поможет, а еще хуже, чтобы оно нанесет вред. Травм же поставит правильный диагноз и избежать то лечение, что даст участок результат.

18 июня 2014 г.

zhenomaniya.ru

Данный также

Щелчки в колене при сгибании и ходьбе, причины…

У многих людей есть звуки, которые появляются в коленях. Обычно встречаются скрипучие и хрустящие звуки. Часто эти шумы не означают что это что-то серьезное, но иногда это серьезные сигналы. Должны ли вы беспокоиться о шумах, которые возникают из вашего колена? В этой статье рассмотрим щелчки в колене при сгибании.  Щелчки в колене при ходьбе.

Коленный сустав

Коленный сустав — это место, где сходятся три кости: кость голени, бедренная кость и коленная чашечка.

Другая кость, малоберцовая кость, расположена рядом с суставом, но не имеет хрящевых вложений, которые важны для развития артрита. Поверхность всех трех этих костей покрыта гладким слоем амортизирующей ткани, называемой суставным хрящом. Кроме того, другой тип хряща, называемый мениском, находится между бедром и костью голени и действует как амортизатор. Хрящ сустава, как суставной, так и мениск, является критической структурой в развитии остеоартрита.

Когда у людей развивается остеоартрит, он вызывает повреждение суставного хряща и хряща мениска. Часто называемый артритом изнашивания и остеоартрита, остеоартрит вызывает износ суставного хряща и разрыв в мениске хряща. По мере развития этого дегенеративного процесса поверхности хряща становятся грубыми и неровными, и кости под хрящом подвергаются воздействию. Поскольку коленный сустав сгибается назад и вперед, эти шероховатые поверхности могут вызывать щелчки.  Ходьба при артрите.

Щелчки в колене при сгибании и ходьбе

Наиболее распространенный шум, наблюдаемый в коленном суставе, называется крепитом. Крепит — это грубое, измельчение, которое можно почувствовать и услышать в колене. Часто обнаруживается, прикладывая ладонь к коленной чашечке и изгибая колено вперед и назад, крепит, звучит и чувствуется, как шлифование наждачной бумаги в коленном суставе.

Крепит, может быть результатом шероховатости хрящевых поверхностей, измельчающихся друг об друга, или это может быть результатом воспаления в коленном суставе, вызывая перемалывающее движения в суставе. Иногда при развитии остеоартрита костяные шпоры, небольшие выступы аномально сформированной кости, будут приводить к ухудшению шлифования.

Другие звуки включают выскакивание и щелканье. Эти звуки, как правило, гораздо более слышимы, чем крепит. Хлопки или щелчки обычно происходит более редко и может быть вызвано определенными положениями или движениями сустава, но не всеми движениями. Хлопки и щелчки могут быть нормальными шумами, которые возникают, когда сухожилия внезапно перескакивают вокруг кости, окружающие сустав, или они могут быть признаком повреждения хряща внутри сустава. Врачи обычно беспокоятся, когда щелчки или хлопки связаны со значительной болью, отеком или другими симптомами.  Почему болит колено при подъеме по лестнице?

Доказательство

Были исследования, которые исследовали вопрос о том, сколько коленного шума говорит вам о ваших шансах на развитие артрита в суставе. В этих исследованиях людей просят оценить уровень шума их колена, насколько они замечают крепит, а затем они продолжают следить с течением времени. Это, правда, что люди, у которых более «шумные колени», более склонны к развитию артрита сустава по сравнению с людьми, с «тихими коленями».

Врачи считают, что крепит, часто является ранним признаком более серьезной проблемы внутри коленного сустава. Хотя это может и не быть предшественником необходимости операции по замене коленного сустава, это может быть ранний признак артрита в суставе. С положительной стороны, шум в колене не обязательно означает, что у вас поздний артрит сустава, который требует инвазивного лечения. Скорее, исследование просто показывает, что люди с шумными коленями более склонны к развитию остеоартрита. Фактически, некоторые люди, которые не замечали каких-либо аномальных шумов в их суставах, также развивали артрит. Шум просто означал, что у этих людей чаще развивается артрит в коленных суставах.  Лечение травм связок колена.

Что делать, когда щелчки в колене при сгибании

Итак, у вас шумное колено, и теперь вы беспокоитесь, что у вас появится артрит: что вы должны делать дальше? Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить развитие артрита. Самое главное, позаботьтесь о своих суставах. Держите ваш вес в норме и ваши мышцы сильными. Убедитесь, что вы регулярно тренируетесь. Многие люди опасаются, что упражнения ускорят потерю хряща. В общем, это неправда; упражнение удерживает ваш вес и помогает поддерживать и питать сустав. У людей с остеоартритом могут быть проблемы с высоким воздействием, но есть много действий с низким уровнем воздействия, таких как велоспорт, плавание и йога, которые хорошо переносятся и могут быть полезными для ваших суставов.

Другие шаги, которые вы можете предпринять для поддержания здорового хряща, включают в себя правильное питание и избегание табачных изделий. Суставные добавки, такие как глюкозамин и хондроитин, не были показаны для предотвращения развития артрита, но это очень безопасные добавки, и многие люди выбирают их, чтобы помочь своим суставам. Другие естественные противовоспалительные препараты, а также нестероидные противовоспалительные препараты могут помочь контролировать воспаление в коленном суставе.

Когда износ прогрессирует до более поздних этапов, тогда возникает хирургическое решение проблемы. Обычная операция для артрита поздней стадии — операция замены коленного сустава для удаления поврежденного хряща и кости и замена искусственным имплантатом из металла и пластика. Эта процедура, как правило, предназначена для поздних этапов артрита, когда хрящ полностью изношен в суставе.

Итог: если у вас «громкие» щелчки в колене при сгибании, у вас может быть больше шансов развить артрит в суставе, чем у кого-то с «тихими коленями». Однако не у всех с щелчками в колене при сгибании будут развиваться симптомы артрита, и вам не стоит беспокоиться о том, чтобы искать специальное лечение только потому, что вы слышите шум. Однако наличие шума в колене является хорошим поводом предпринять некоторые простые шаги, чтобы предотвратить развитие артрита, чтобы вы могли держать свои колени здоровыми и активными в течение длительного времени.  Как убрать жидкость в колене?

Артикулированные колени что это: Артроз коленного сустава (деформирующий остеоартроз, гоноартроз): степени, симптомы, лечение, препараты

Артикулированные колени что это — Симптомы и Лечение

Артроз коленного сустава встречается очень часто — на его долю приходится 25% всех случаев артроза[1]. Заболевание очень коварно, и без терапии оно может привести даже к инвалидности. Почему развивается эта патология, можно ли ее вылечить и как предотвратить?

Содержание статьи:

Что означает диагноз «артроз коленного сустава»

Речь идет о заболевании, при котором хрящи деформируются и разрушаются. Хрящ, будучи плотной тканью, играет роль амортизатора в любом суставе, он необходим для его движения. При разрушении хрящевой ткани сустав постепенно теряет подвижность, а если болезнь не лечить, то и вовсе перестает работать. Однако на ранних стадиях артроз прекрасно поддается лечению при помощи медикаментов и физиотерапии.

Кстати
Примерно 12% молодых людей страдают артрозами, а в пенсионном возрасте эта цифра выше вдвое — четверть всех пожилых жалуются на симптомы этой болезни[2].

Женщины страдают артрозом чаще мужчин[3]. В группу риска входят также спортсмены — активные тренировки и микротравмы хрящей часто приводят к ограничению подвижности суставов в молодом возрасте. Есть данные, что к артрозу существует определенная генетическая предрасположенность. Если у вас в семье были случаи этого заболевания, вам следует внимательно следить за состоянием суставов.

Причины заболевания

Причин развития артроза коленного сустава много. К ним относятся:

• травмы и микротравмы суставов;
• избыточный вес — это лишняя нагрузка на коленный сустав;
• нарушения метаболизма, при которых хрящевая ткань испытывает недостаток основных питательных веществ;
• несбалансированные нагрузки при физической работе или чрезмерно интенсивных тренировках;
• сбои в работе системы кровообращения, при которых нарушается питание хрящевой ткани;
• продолжительные спазмы сосудов ног.

Степени артроза коленного сустава и симптоматика

Артроз коленного сустава развивается постепенно. Поэтому различают несколько степеней этого заболевания.

1 степень. На этой стадии изменения еще незначительны и могут даже слабо определяться при инструментальных обследованиях. На развивающийся артроз указывают такие симптомы, как незначительная скованность сустава после долгой неподвижности (нередко — по утрам) и хруст в суставе при резких движениях. Выраженной боли обычно нет, поэтому люди нередко игнорируют эти признаки и обращаются к врачу лишь тогда, когда артроз коленного сустава достигает 2-й стадии.

2 степень Сустав деформируется, на рентгеновских снимках заметно сужение суставной щели и деформация хряща. Симптомы становятся ярко выраженными — больные жалуются на постоянную боль, которая усиливается при начале движения, ограничение подвижности, заметную скованность по утрам. Небольшие усилия (например, подъем грузов) также вызывают боль. Иногда кожа над суставом краснеет, немного отекает и становится теплой на ощупь — это говорит о развитии воспалительного процесса. При артрозе коленного сустава 2-й степени больные отмечают усиление боли при перемене погоды или после переохлаждения.

3 степень. Тяжелый артроз коленного сустава характеризуется сильными болями при любых движениях, хромотой, иногда — заметным укорочением конечности. Область сустава сильно отекает, а по утрам человек просто не может встать с кровати — порой приходится выжидать полчаса, прежде чем подвижность частично восстановится. При 3-й степени артроза коленного сустава хрящ значительно истончается, а кое-где разрушается вовсе, так что кости соприкасаются друг с другом.

4 степень. Полное разрушение хряща, невыносимые боли и неподвижность — вот что можно получить, если игнорировать признаки артроза до последнего. Суставная щель пропадает и начинается деформация костей.

Диагностика как первый этап лечения

При подозрении на заболевание следует немедленно записаться на прием к врачу ортопеду, который и поставит диагноз.

Диагностика артроза включает в себя лабораторные и инструментальные методы. К первым относятся общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи. Эти анализы позволяют исключить аутоиммунные заболевания, приводящие к поражению суставов, определить наличие воспаления.

Из инструментальных методов диагностики артроза чаще всего используются простая рентгенография в двух проекциях, УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Методы лечения артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава лечится, но прогноз будет наиболее благоприятным, если начать терапию как можно раньше, на 1–2-й стадии заболевания. Методов лечения много, но только комплексное лечение дает желаемый результат. Среди действенных методов — ударно-волновая, лекарственная терапия, тракция суставов, внутрисуставное введение лекарственных препаратов, миостимуляция и лечебная физкультура (ЛФК).

Лекарственная терапия

Помогает бороться только с симптомами заболевания. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и боль. Хондропротекторы стимулируют питание суставного хряща. В качестве дополнения широко используются мази и гели с обезболивающим эффектом, а также наружные средства для снятия воспаления и улучшения микроциркуляции крови.

УВТ

Ударно-волновая терапия — метод, при котором лечебный эффект достигается воздействием звуковых волн на измененные ткани сустава. Это относительно безболезненная физиопроцедура, которая тем не менее позволяет добиться впечатляющих результатов — снять боль, разрушить и размягчить кальциевые отложения (остеофиты), улучшить обменные процессы в тканях, привести в норму кровоток и снять отеки, говоря языком обывателей, — «почистить» сустав. Эффективность лечения доходит до 90%[4].

ЛФК

Лечебная физкультура — практически необходимая часть терапии артроза коленного сустава. Кинезотерапия — это специальные упражнения с тщательно просчитанной нагрузкой, а механотерапия — упражнения, выполняемые при помощи специальных медицинских тренажеров. ЛФК позволяет вернуть суставу подвижность, улучшить его кровоснабжение, разработать и укрепить связочный аппарат.

Вытяжение суставов

Тракция, или вытяжение суставов, проводится на специальном ортопедическом аппарате. Этот метод растягивает сустав и расширяет суставную щель, в результате уменьшается трение суставных поверхностей и больной сустав разгружается. Положительный эффект отмечается в 80% случаев[5].

Внутрисуставные уколы

Проводится как для откачивания лишней синовиальной жидкости, так и для введения лекарственных средств — противовоспалительных, обезболивающих и улучшающих кровоснабжение суставного хряща препаратов и пр.

Стоит рассказать о таком методе, как инъекции собственной плазмы пациента в суставную сумку — факторов роста, которые содержатся в плазме. Они ускоряют восстановление и регенерацию поврежденного суставного хряща. Преимущество плазмолифтинга состоит в том, что на собственную плазму не бывает аллергии, это безопасный биологический стимулятор регенерации. Через 2–3 месяца после курса плазмолифтинга пациенты отмечают, что боль и скованность снизились вдвое, а подвижность сустава улучшилась.

Миостимуляция

Метод лечения основанный на стимуляции мышц микротоками. При артрозе коленного сустава происходит атрофия мышц бедра, нарушается их кровоснабжение. Это резко увеличивает нагрузку на суставы. Миостимуляция позволяет укрепить эти мышцы, тем самым снять нагрузку с сустава, улучшить кровоснабжение, сформировать надежный каркас для сустава.

Хирургическое вмешательство

Артроскопический дебридмент. Метод, направленный на удаление из сустава элементов разрушенного хряща, разволокненной части менисков. Операция проводится под контролем видеокамеры.

Эндопротезирование. Если сустав разрушен полностью, то его можно только заменить на искусственный. К эндопротезированию прибегают лишь в самых тяжелых случаях — на третьей или четвертой стадии болезни. Новый сустав прослужит 12–15 лет.

Для своевременной диагностики артроза коленного сустава важно не тянуть до последнего и не откладывать визит к врачу, занимаясь самолечением и применяя безрецептурные средства. Артроз развивается постепенно, однако у некоторых людей между первыми признаками болезни и тем моментом, когда спасти сустав может только операция, проходит всего несколько лет — здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев ранняя диагностика и комплексный подход к лечению способны купировать симптомы артроза и восстановить сустав.

Лицензия № ЛО-77-01-008730 от 06 августа 2014 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Источник: aif.ru

Читайте также

артикулировать – это… Что такое артикулировать?



артикулировать

АРТИКУЛИРОВАТЬ articuler. 1. Произносить звуки речи. Органы формируются и младенец издает артикулованные звуки-междометия. РС 1878 22 355.

2. Излагать по пунктам, по статьям. Ганшина. Фонетический термин “артикулировать” перекочевал в сферу общеупотребительную: “надо артикулировать принципы”, “он артикулировал свою концепцию”. НМ 1998 1 146. Тот же человек .. сам сформулировал новое, ранее никак не артикулированное направление культурно-научного интереса, сам смог организовать издание &LT;книги&GT;. НЛО 1998 30 421. Артикулированность и, ж. Смысл отдельной фразы, артикулированности соседних фраз бесконечно ускользает от читающего.. “критические или “теоретические” тексты артикулированы куда пышнее, подчас барочно. НЛО 2003 3 42. – Лекс. САН 1891: артикули/ровать; БАС-1 1948: артикули/роваться; Уш. 1934: артикуляцио/нный.

Исторический словарь галлицизмов русского языка. – М.: Словарное издательство ЭТС http://www.ets.ru/pg/r/dict/gall_dict.htm. Николай Иванович Епишкин [email protected]. 2010.

• артикль эндиспансабль
• артикуловать

Смотреть что такое “артикулировать” в других словарях:

• артикулировать — произносить, выговаривать, произнести Словарь русских синонимов. артикулировать см. произнести (произносить) …   Словарь синонимов

• Артикулировать — несов. перех. и неперех. Осуществлять артикуляцию [артикуляция I 1.]. Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

• артикулировать — артикул ировать, рую, рует …   Русский орфографический словарь

• артикулировать — Syn: см. выговаривать …   Тезаурус русской деловой лексики

• артикулировать — рую, руешь; нсв. Лингв. Производить артикуляцию …   Энциклопедический словарь

• артикулировать — рую, руешь; нсв.; лингв. Производить артикуляцию …   Словарь многих выражений

• артикулировать(ся) — артикул/ир/ова/ть(ся) …   Морфемно-орфографический словарь

• произнести — чавкнуть, бухнуть, взговорить, молвить, брякнуть, продекламировать, выпалить, вскричать, возговорить, бросить, проговорить, выдать, заметить, проворчать, пробормотать, выговорить, проронить, промолвить, буркнуть, отчеканить, провозгласить,… …   Словарь синонимов

• произносить — Выговаривать, выражать, отчеканивать, читать. Натощак (с морозу, спросонья, не облизнувшись) не выговоришь. У него каша во рту. Уста его разверзлись, он изрек, проговорил. Произносить, держать, вести, заводить речь о чем. Провозгласить заздравный …   Словарь синонимов

• АТЕИЗМ — (от греч. atheos безбожный). 1) В традиционном понимании ментально мировоззренческая установка, программно альтернативная теизму, т.е. основанная на отрицании наличия трансцендентного миру начала бытия, однако объективно изоморфная ему в… …   История Философии: Энциклопедия

Что означает «преклонить колено»? — Блоги — Эхо Москвы, 07.06.2020

2020-06-07T13:24:00+03:00

2020-06-07T13:24:52+03:00

https://echo.msk.ru/blog/vastrakhan/2656276-echo/

https://echo.msk.ru/files/3006156.jpg

Радиостанция «Эхо Москвы»

https://echo.msk.ru//i/logo.png

Вадим Астрахан

https://echo.msk.ru/files/3006156.jpg

Читая комментарии своих Фейсбук-френдов как из России, так и просто русскоязычных, я столкнулся с жестким и эмоциональным неприятием происходящей в США тенденции «коленопреклонения». Обычная форма такого сообщения выглядит следующим образом:

«Почему люди становятся на колени и призывают к этому других? Перед преступниками! Почему бандита, наркоторговца, грабителя хоронят с почестями в золотом гробу и оплакивают политики и звезды, как национального героя? Почему мы падаем на колени? Почему мы должны просить прощения или каяться?»

Я быстро понял, что так пишут люди, незнакомые с историей вопроса. Не вопроса «рабства», «угнетения», или «расизма» (это – отдельный разговор), а с историей «вставания на колено».
«Встать на колено» (kneeling) – не означает «просить прощения» или «каяться». Этот жест придумал американский футболист Колин Каперник в 2016 году, афроамериканец. Во время исполнения национального гимна перед матчем НФЛ он не вытянулся в струнку, приложив руку к груди, как это принято в США, а демонстративно встал на одно колено, объяснив, что делает это в знак скорби и протеста против полицейского произвола по отношению к афроамериканцам. Жест прижился. Многие другие спортсмены, главным образом – черные, поддержали это начинание. С тех пор «kneeling» означает именно «скорбь» и «солидарность с протестом против полицейского произвола».

Теперь конкретно по инциденту, взорвавшему все американское общество. Каким бы не был преступником или негодяем убитый Джордж Флойд, он не заслужил смерти, а точнее – не заслужил быть задушенным полицейскими уже после ареста. Флойд – отличный пример того, что как бы мы не относились к людям, которые нам несимпатичны, они не заслуживают смерти от полицейского произвола (полицейские не должны быть палачами). И в знак солидарности с этим люди встают на колено. Этот жест означает не «покаяние», а «скорбь и солидарность». В ходе протестов преклоняли и продолжают преклонять колено самые разные люди: белые, черные (которые вряд ли считают, что им нужно в чем-то «каяться»), и даже полицейские – в знак солидарности и демонстрируя, что не все полицейские – садисты, расисты, или бездушные исполнители. Причем полицейские преклоняют колено не перед преступниками, не перед грабителями и мародерами (которых, что бы там не говорили консервативные медиа – явное меньшинство), а перед обычными людьми, вышедшими на улицы, чтобы выразить свой, гарантированный Конституцией США, протест.

Неудивительно, что в насквозь поляризованном американском обществе протест Каперника и других афроамериканцев против полицейского произвола не мог не вызвать гнева верховной власти страны с их пропагандой «традиционных ценностей» и анти-либеральной (если не сказать «расистской») риторикой. Президент Трамп, со свойственным ему тактом, назвал преклонивших колено спортсменов «сукиными сынами» и посоветовал НФЛ их всех выгнать. Вице-президент Пенс демонстративно покинул матч после коленопреклонения некоторых атлетов. Нельзя не отметить, что ненависть к «коленопреклонению во время гимна» глупа и нелогична; ведь исполнение гимна, по сути, единственное место и время, когда демонстрация протеста никому и никак не может причинить никакого вреда.

У меня есть одна гипотеза, может быть наивная. Если бы Трамп и Пенс не проявили агрессии и мракобесия, не назвали спортсменов «сукиными сынами», а наоборот, преклонили бы колено рядом с ними, никаких протестов в США бы не произошло. Республиканцы традиционно пользуются бóльшим влиянием на полицию чем демократы, а уж резкая и грубая риторика нынешнего президента и подавно снискала ему популярность в силовых структурах. Такой жест «примирения» и внимания высшей власти к проблеме полицейского насилия, скорее всего, возымела бы эффект, и случаи такого насилия, как мне кажется, пошли бы на спад. И, возможно, Джордж Флойд был бы сейчас жив, а разбитые витрины и разграбленные магазины были бы целехоньки. Впрочем, если бы Трамп так поступил, он не был бы Трампом.

Технологии Columbia – Иван Малахов — LiveJournal

? LiveJournal

• Find more
  • Communities
  • RSS Reader
• Shop
• Help

Login

• Login
• CREATE BLOG Join
• English (en)

Что такое артикулированные колени – диагностика, как передается, причины, что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Когда раздается хруст в коленях при сгибании и разгибании, лечение надо начинать как можно раньше. Этот звук указывает на зарождение разрушительного процесса в суставе, его нельзя оставлять без внимания. Этиологический механизм данного явления может основываться на различных видах суставных болезней. Важно не запускать процесс, а своевременно обратиться к врачу для назначения эффективной терапии.

Сущность проблемы

В здоровом суставе любые движения происходят плавно и беззвучно. Этому способствует наличие хрящевой прокладки, играющей роль амортизатора, и особой смазки в виде синовиальной (внутрисуставной) жидкости. При этом хрящ работает по типу губки. При сгибании ноги в коленном суставе хрящевой слой сжимается и из него выделяется жидкость, а при разгибании колена происходит обратный процесс, т.е. жидкость впитывается хрящом. Наиболее характерные движения сгибательно-разгибательного типа в коленном суставе осуществляются при приседании.

Почему хрустят суставы? Хруст представляет собой звук «трескающего» характера, который возникает в суставе только при движении в нем (пассивном или активном). В эту же категорию относятся и щелчки. Теоретически такой звук способен зародиться в любом суставе, но чаще всего хрустнуть может коленный сустав, как активно участвующий в движении и воспринимающий большие нагрузки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Необходимо отметить, что далеко не любой подобный звук следует рассматривать как признак болезни. Чаще всего сустав может похрустывать по физиологическим причинам, не связанным с какой — либо патологией.

Физиологический хруст

Когда раздается хруст в коленях, причины могут носить физиологический характер, не имеющий отношения к патологическим процессам в суставе. В этом случае не должно быть болевого синдрома и признаков воспаления (отеки, покраснение и т.п.). Хруст в коленном суставе при сгибании и разгибании, а также при приседании, не сопровождающийся болевыми ощущениями, практически на 90% обуславливается физиологическими причинами.

Наиболее типичная картина возникает в результате скопления газа в синовиальной жидкости. Этот эффект получил название кавитация или трибонуклеация. Физика такого процесса объясняется выделением газовых пузырьков при резком движении твердых поверхностей относительно друг друга в жидкостной среде с растворенным газом.

Установлено, что в составе внутрисуставной жидкости содержится значительное количество растворенного диоксида углерода (до 14%). При определенных условиях он выходит в виде газов

артикулировать — Викисловарь

Морфологические и синтаксические свойства[править]

ар-ти-ку-ли́-ро-вать

Глагол, несовершенный вид, переходный, тип спряжения по классификации А. Зализняка — 2a.

Корень: -артикул-; интерфикс: -ир-; суффикс: -ова; глагольное окончание: -ть ^{[Тихонов, 1996]}.

Произношение[править]

• МФА: [ɐrtʲɪkʊˈlʲirəvətʲ]

Семантические свойства[править]

Значение[править]

1. лингв. осуществлять артикуляцию ◆ Не произносил вслух, а безмолвно, одними губами артикулировал: «На-род без-мол-вству-ет». М. М. Козаков, «Актерская книга», 1978–1995 г. (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы) ◆ Если актёр под чужую фонограмму открывает рот, то он только синхронно артикулирует, а поёт и рвётся наружу чья-то другая талантливая и эмоциональная душа. Л. М. Гурченко, «Аплодисменты», 1994–2003 г. (цитата из Национального корпуса русского языка, см. Список литературы)
2. перен. ясно, чётко, недвусмысленно формулировать что-либо ◆ Я так хорошо, как Джонатан, артикулировать всё это не смогу — тем более что не хочется спойлерами портить зрителям просмотр. Денис Рузаев, «Представьте жестокий вестерн — только с роботами», Эд Харрис о сериале «Мир Дикого Запада» и недовольстве Америкой и киноиндустрией // «Лента. Ру», 3 октября 2016 г.

Синонимы[править]

Антонимы[править]

Гиперонимы[править]

1. проговаривать
2. формулировать, выражать

Гипонимы[править]

Родственные слова[править]

Этимология[править]

Происходит от ??

Фразеологизмы и устойчивые сочетания[править]

Перевод[править]

Для улучшения этой статьи желательно: Добавить синонимы в секцию «Семантические свойства» Добавить сведения об этимологии в секцию «Этимология» Добавить хотя бы один перевод для каждого значения в секцию «Перевод»

Острые – не острые колени | Блогер Dver на сайте SPLETNIK.RU 27 мая 2018

 

Если вы смотрите на это фото и видите просто красивую женщину, то позвольте я влезу и расскажу вам то, что вижу я. Белла Хадид, молодая женщина, несколько лет назад пополнившая ряды подиумных моделей – это революция. Дело в том, что у Беллы Хадид – не острые коленки. А это – неслыханная наглость!

Многие женщины, которых волнует красота, мода и стиль, готовы порвать за такие колени на тряпки. Последние тридцать лет у всех моделей на подиуме, а так же, во всех каталогах, и у всех сочувствующих, коленки должны быть острые. На этом построена целая индустрия. Да и не одна, а много индустрий: фитнесса, питания, спорта, моды, терапии. И тэ дэ.

Ключик с ларчиком в том, что острые коленки или они не острые, не зависит ни от диет, ни от упражнений. Это морфология, которая называется низкое бедро. Характерно женский вытянутый торс, при котором самая широкая часть бедра располагается под промежностью. Тзбдр кость крепится с одной стороны в тазовой полости (не буду сейчас поднимать справочник по анатомии, вы поняли суть), а второй ее конец ложится в коленную чашечку и формирует ее. Это самая большая кость в человеческом скелете. Не случайно, кстати, называется femur. Женская такая семантика кости… И вот это низкое бедро с мягкими коленками очень распространенная женская конфигурация.

Не менее пятидесяти процентов женского населения имеет именно такое строение. Масса женщин имеет высокое бедро (самая широкая часть бедра расположена над промежностью) или “эллиптическое” (широкая часть бедра равно распределена между торсом и ногой). У женщин с таким скелетным строением, действительно, очень часто встречаются именно острые, как боеголовки, коленки. То есть, это как талия. Есть фигуры с выраженными талиями, тонкими, а есть со слабо выраженными, анатомия такая (flaring rib cage), и ничего тут поделать нельзя.

А теперь мы делаем вид, что коленки это продукт тренировок и диет. И всем женщинам мы говорим, что коленки у всех должны быть острыми. Маст-Хэв. А оно, в принципе, невозможно. Недостижимо, с точки зрения остеологии.

На моих глазах эти возможности активно осваивались фигурантами медийного пространства на протяжение последних -дцати лет. И вдруг Белла Хадил на подиуме. Какой-то знак тому, что этой свистопляске, может быть, уже придет конец. Я очень жду и активно принимаю участие в том, чтобы этот конец приблизить.

Да, кстати, тема коленки, ляжки и бедра глубоко-политическая. Я видела, как в статьях передовых изданий (в том числе издании V) тема освобожденной ляжки была использована для эффективной борьбы с голливудским шовинизмом.. В комментариях к англоязычным статьям я неоднократно встречаю женское недовольство “мужским шовинизмом по отношению к несовершенным ляжкам”.

Лично мне еще только предстоит встретить гетеросексуального мужчину, которого бы возмутило “несовершенство ляжек” и коленок, зато женщин, регулярно выражающих  таким коленкам как у Беллы свое убежденное фе, я встретила уже очень много.

Поэтому, если вдруг вы – мужчина. И читаете эти строки дивясь делам господним, просто поцелуйте свою даму в коленки нежно и скажите ей, какая она у вас красотка. Ей это важно и нужно. Помните, что вооруженный феминизм использует ляжки и коленки в борьбе с вооруженным патриархатом. А видно это только с того холма, с которого на мир глазею я.

Автор Nat Laurel

---

Какие у вас колени ?

Определение артикуляции от Merriam-Webster

Чтобы сохранить это слово, вам необходимо войти в систему.

ar · tic · u · late | \ är-ˈti-kyə-lət \ 1a : выражая себя легко, ясно и эффективно артикулирующий учитель также : выразил таким образом артикулированный аргумент

c : умеющий говорить Он был так разъярен, что с трудом мог говорить… – Артур Конан Дойл

b : четко обозначен отчетливый период в истории

ар · тик · у · поздний | \ är-ˈti-kyə-ˌlāt \

сочлененный; артикуляция

переходного глагола

1a : для четкого и эффективного произнесения : для слов формулировать свои обиды Ему было трудно выразить свои чувства.

b : отчетливо артикуляция каждой ноты в музыкальной фразе

c : , чтобы дать определение (чему-то, например, форме или объекту) Было выбрано восемь оттенков серого, чтобы обозначить различные пространства. Кэрол Фогель

d : , чтобы придать форму или выражение (чему-то, например, теме или концепции). драма, в которой используются жуткие реквизиты для выражения предчувствия предчувствия

2a : , чтобы объединиться или как если бы посредством соединения : сустава b : , чтобы сформировать или вписаться в систематическое целое артикулирующая программа для всех классов

непереходный глагол

1 : произносить ясные и понятные звуки

2 : объединяться или соединяться или как бы соединяться Большинство костей сочленяются с другими костями в одном или нескольких местах.

.

Сочлененные колени ▷ испанский перевод

СОЕДИНЕННЫЕ КОЛЕНИ НА ИСПАНСКОМ ЯЗЫКЕ

articulación en las rodillas (4)

Примеры использования колен с шарниром в предложение и их переводы

Колени с шарнирно-сочлененной рамой для улучшения движений. Articulación en las rodillas para ofrecer más movilidad. Эти брюки имеют шарнирно-сочлененные колени , для оптимальной свободы движений, а также систему вентиляции дымохода для улучшенной вентиляции. Este pantalón tiene articulación en las rodillas para una óptima libertad de movimiento y sistema chimney venting para más ventación. Изготовлен из эластичной ткани в четырех направлениях, с шарнирно-сочлененными коленями , и ластовицей в промежности, вы получаете большую мобильность и мягкий комфорт при каждом шаге. Confeccionado en tejido elástico en cuatro direcciones y acabado con articulación en las rodillas y refuerzo en la entrepierna para Mayor libertad de movimientos y confort a cada paso. Они имеют пояс из полиэстера, карманы на молнии, покрытие DWR (прочный водоотталкивающий), регулируемый ремень, шарнирные колени , и ластовицу в промежности. Llevan un elástico de poliéster, bolsillos con cremallera, un acabado replente al agua, un cinturón ajustable и rodillas articuladas . Изготовлен из эластичной ткани в четырех направлениях, с шарнирными коленями , и ластовицей в промежности, вы получите большую мобильность

и комфорт, когда вы поднимаетесь, поднимаетесь и поднимаетесь на вершину.

Confeccionado en tejido elàstico en cuatro direcciones y acabado con articulación en las rodillas y refuerzo en la entrepierna para mayor confort y

libertad de movimientos hasta llagar a la cima.

Мягкое прикосновение гарантирует отсутствие трения, а шарнирное колено форма обеспечивает большую свободу движений во время сложных участков. El Tacto suave asegura que no tengas ninguna molestia, mientras que la articulación en las rodillas proporciona gran ampitud de movimiento durante las etapas más exigentes. Колено с шарнирно-сочлененной рамой Форма обеспечивает большую свободу движений во время сложных участков. La articulación en las rodillas proporciona una gran libertad de movimiento para las etapas más exigentes.

ФРАЗЫ В АЛФАВИТНОМ ПОРЯДКЕ

Фразы в алфавитном порядке

---

«Колени с шарнирно-сочлененной рамой» на разных языках

---

ОСНОВНЫЕ ЗАПРОСЫ ПО СЛОВАРЮ

Популярные словарные запросы

,

суставной | значение артикулировать в словаре современного английского языка Longman

она, это идеально

Настоящее
Я, ты, мы, они	формулируем
он, она, это	формулирует
> Посмотреть больше
Прошлое
Я, ты, он, она, оно, мы, они	сочленено
Настоящее совершенное
Я, ты, мы, они	сочинили	he,
сформулировал
Прошлое совершенное
Я, ты, он, она, оно, мы, они	сформулировал
Будущее
Я, ты, он, она , это, мы, они	сформулируем
Future perfect
Я, ты, он, она, оно, мы, они	сформулируем
> Посмотреть меньше
Настоящее
I	шарнирное соединение
he, she, it	шарнирное
> Посмотреть больше
вы, мы, они	озвучивают
Прошлое
Я, он, она, это	озвучивал
вы, мы, они	составляли
Я, ты, мы, они	были озвучены
он, она, это	озвучил
Прошлое совершенное
Я, ты, он, она, оно, мы, они	озвучивали
Будущее
Я, ты, он, она, оно, мы, они	будем озвучивать
Идеальное будущее
Я, ты, он , она, оно, мы, они	будут излагать
> Посмотреть меньше

.

определение артикулировать по The Free Dictionary

ar · tic · u · конец

(är-tĭk′yə-lĭt) прил.

1. Состоит из отдельных значимых слогов или слов: членораздельная речь.

2. Легко выражать свои мысли ясным и эффективным языком: красноречивый оратор.

3. Характеризуется использованием ясного, выразительного языка: артикулированное эссе.

4. Обладает силой речи.

5. Биология Состоит из секций, соединенных суставами; сочлененный.

v. (-lāt ′) артикль , артикль , артикль

v. тр.

1. Чтобы произносить отчетливо и внимательно; излагают.

2. Произнести (звук речи), совершая необходимые движения речевыми органами.

3. Чтобы выразить связную словесную форму: не мог сформулировать свои страхи.

4. Объединяться в единое целое; унифицировать: план сформулировать программы медсестер по всему штату.

5. Конвертировать (кредиты учащегося в одной школе) в кредиты в другой школе путем сравнения учебных программ.

6. Биология Для объединения путем образования сустава или суставов.

7. Архитектура Чтобы придать видимое или конкретное выражение (составу структурных элементов): запасная конструкция, в которой окна и двери едва шарнирно соединяются.

v. внутр.

1. Говорить четко и отчетливо.

2. Для озвучивания речи.

3. Биология Для образования сустава; быть сочлененным: бедренная кость сочленяется с костями бедра.

---

[латинское articulātus, причастие прошедшего времени articulāre, для разделения на суставы, совершенно отчетливо , от сустава, малый сустав ; см. , статья .]

---

ар · тику · поздно нар.

арт.

артикулируйте

прил

1. способный свободно и связно выражать свои мысли: красноречивый лектор.

2. обладающий силой речи

3. отчетливый, ясный или определенный; хорошо построенный: членораздельный голос; четко сформулированный документ.

4. (зоология) зоология (членистоногих и высших позвоночных) с суставами или сочлененными сегментами

vb

5., чтобы говорить или произносить (слова, слоги и т. Д.) Ясно и отчетливо

6. ( tr ), чтобы связно выражать словами

7. (Зоология) ( intr ) zoology to be соединены или образуют соединение

8. ( tr ) для разделения на соединенные сегменты

[C16: от латинского articulāre для разделения на суставы; см. статью]

артикульно adv

артикулированность , артикуляция n

ар • тик • u • конец

( прил. ɑrˈtɪk yə lɪt; v. -ˌleɪt)

прил., v. -lat • ed, -lat • ing. прил.

1. произносится четко по слогам.

2. умеет говорить.

3. свободно и свободно владею языком.

4. выражено или представлено ясно и эффективно.

5. четкие, отчетливые и точные по отношению к другим частям: шарнирная форма.

6. организованы в единое целое: четко сформулированная философская система.

7. с суставами, сегментами или сочленениями.

в.т.

8. произносить четко и отчетливо.

9. для выполнения движений и регулировок органов речи, необходимых для произнесения (звук речи).

10. , чтобы придать ясность или последовательность: сформулировать идею.

11. для соединения суставом или суставами.

в.и.

12. для четкого произнесения каждого из последовательности звуков речи, слогов или слов.

13. для озвучивания речи.

14. для образования стыка.

[1545–55; articulātus, причастия прошедшего времени из articulāre для разделения на отдельные части. См. Статью, -ate ¹ ]

ар • тику • поздно • лы, нар.

ар • тику • опоздание, ар • тику • ла • ци (-lə си) н.

ar • tic’u • la`tive (-ˌleɪ tɪv, -lə tɪv) прил.

ар • тику • лаатор, н.

.

Как научиться ходить на протезе при ампутации ноги выше колена: Как научиться ходить на протезе • AmpGirl

Как научиться ходить на протезе • AmpGirl

В далеком 2008 году мне ампутировали правую ногу чуть выше колена (ампутация на уровне бедра).

Много людей задавали вопросы по поводу протеза ноги и жизни на нем. Старался писать простым языком, без лишних терминов. Много ошибок, каюсь. Все что я описал-это сугубо личный опыт и мое личное мнение.

Собственно нужно было чем-то заполнить эту пустоту и собрав все нужные документы, я отправился на протезирование в протезно-ортопедическое предприятие в родном городе. В здании предприятия на втором этаже находится стационар, где круглосуточно находятся пациенты и ожидают когда им сделают их протезы. Работники стационара обучают правильному уходу за культей, гимнастике и многому другому.

Пользуясь случаем хотелось бы поблагодарить всех работников этой сферы деятельности за их труд и внимательное (человеческое) отношение к больным. В это время делается слепок культи для последующего изготовления гильзы протеза, куда потом и «вставляется» культя. Идут примерки,подгонки протеза,регулировки и тому подобное. Я не техник-протезист, поэтому объяснил как смог. Затем наступает период обучения ходьбе и спуску-подъему по лестнице. Моим первым протезом был протез с коленным модулем (суставом) 3R92 от компании Ottobock.

Сам по себе протез не тяжелый, весит около 1-1,5 кг. Как впоследствии оказалось это скорее минус. На нем довольно не комфортно долго стоять в одном положении. От себя могу сказать, что это тупо сгибающаяся палка. Но грех жаловаться. Государство мне выдавало его бесплатно каждые 2 года. Опять же из личного опыта могу сказать, что ломаются и приходят в негодность они гораздо раньше-начинают люфтить, разбалтываться или вовсе клинят в одном положении так, что больше не разогнуть.

Принцип ходьбы на таком модуле прост, «выкидываешь» протез вперед и ставишь под углом! ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО НА ПЯТКУ! Далее перенося на нее вес тела как бы перекатываешься, попутно переставляя здоровую ногу вперед. Объяснил как смог. Большим минусом такого способа ходьбы является передвижение по льду зимой, склонам, подъемам и сильно неровным поверхностям.

За все годы ходьбы на нем я падал довольно часто и много, а это так себе удовольствие. Наверное главной и немаловажной отличительной чертой модулей такого типа является спуск и подъем по лестнице. При спуске на нижнюю ступеньку ставится сначала протез, а затем уже здоровая нога. При подъеме наоборот, сначала на ступеньку поднимается здоровая нога, а потом уже «подтягивается» протез. Никак иначе спускаться и подниматься нельзя,да и тупо не получится.

Стоит ли говорить насколько это неудобно и медленно. Длительные подъемы по лестницам даются не очень то и легко. Подводя итог по этому протезу могу сказать, что конечно, это прошлый век. Но все это время я жил обычной и довольно активной жизнью, закончил университет, много гулял, делал домашние дела, работал, получил водительское удостоверение и женился.

С момента ампутации прошло около 8 лет и волею судеб я смог получить (не от государства) протез под названием Genium от все той же компании Ottobock. Это высокотехнологичный бионический модуль с внешним источником питания (так пишут в оф. бумагах), проще говоря-электрическая коленка. На этот раз я протезировался в Москве и скажу я вам это две больших разницы.

Было довольно сложно перестроится и привыкнуть к новому протезу как физически,так и психологически. Протез весит около 3-3,5 кг. и это придает уверенности и устойчивости. За 8 лет я успел привыкнуть к походке пирата. Мозг категорично верил, что так и надо, и я уже не мог вспомнить, как ходят обычные люди. Первые шаги давались трудно, но весь страх был впереди, о нем чуть позже. Принцип ходьбы на этом протезе кардинально отличается от остальных, это практически походка здорового человека (сейчас незнакомые люди даже не могут понять ,что я на протезе, если я не в шортах.

Протез уже ненужно ставить на пятку и следить за этим. По сути я ставлю его на ступню под еле заметным углом, полностью переношу вес вставая на ступню, при этом делая шаг вперед здоровой ногой и отталкиваясь пальцами ступни протеза. Вот и вся любовь. На все про все ушло около 20 минут и я уже ходил по залу для тренировок без посторонней помощи. Страшное началось позже. Как я уже говорил, я забыл как это ходить как обычные люди, но нужно было учиться подниматься и спускаться по лестнице. Мозг отказывался довериться протезу, полностью встать на него, а здоровую ногу опустить вниз на ступень.

Опишу принцип спуска. Пяткой протеза нужно встать на край ступеньки, за счет веса согнув протез в колене и в этот момент здоровой ногой сделать шаг вниз. Грубо говоря в этот момент коленка держит тебя не давая упасть.  С подъемом немного сложнее. Стоя перед ступенькой нужно сделать протезом взмах назад (по типу как быки об землю бьют копытом ), протез сгибается почти на 90 градусов сам и в этот момент я заношу его на ступеньку наверх.

Коленка как бы фиксируется в этом положении, помогая разогнуть ногу и подняться, попутно ставя здоровую ногу выше. При долгом стоянии на одном месте больше нет дискомфорта, ибо я могу согнуть коленку и она сама зафиксируется в этом положении не давая мне упасть. Маленькие радости, которых я был лишен долгие годы, но теперь очень ценю это. Стоит ли говорить,что теперь спуски, подъемы, неровный ландшафт и прочее для меня далеко не проблемы. Летом отдыхали на природе, в лесах, где только не ходили и я обходился практически без помощи (если не слишком крутые овраги).

Спасибо что прочитали!

Источник: https://pikabu.ru

Протезирование после ампутации: как подготовиться

После ампутации конечности наступает долгий и тяжелый период реабилитации, в ходе которого человеку нужно не только привыкнуть к новым условиям, но и подготовить культю к последующему протезированию. Как проходит протезирование после ампутации и несколько практических советов по подготовке – в этом материале Invaworld.ru.

 Содержание

1. Почему не стоит торопиться
2. Протезирование после ампутации: основные меры подготовки
3. Общие рекомендации и обучающее видео

 

Самая распространенная ошибка в процессе протезирования – необоснованное промедление. Чем дольше вы оттягиваете этот момент без веских на то оснований – тем хуже. Нет никаких строгих сроков в этом отношении и не слушайте тех, кто называет период в месяц, квартал или полгода. Каждый случай сугубо индивидуален и некоторые уже спустя несколько недель уверенно встают на протез, а кому нужно ждать полгода и больше, потому что состояние здоровья не позволяет.

Что сигнализирует о готовности к протезированию после ампутации:

• культя полностью зажила;
• общее состояние организма пациента позволяет начать работу.

К сведению! Чем раньше вы встанете на протез, тем легче будет его освоить, потому что навыки движения еще не утрачены.

 

Не отчаивайтесь, современное протезирование способно полностью вернуть вам свободу движения

Почему не стоит торопиться

К сожалению, далеко не у всех послеоперационный процесс проходит без осложнений. Необходим строгий врачебный контроль, чтобы вовремя предотвратить последствия остеопороза костей, отечности и инфильтрации тканей. Чтобы бороться с такими проявлениями, медики рекомендуют носить компрессионные чехлы, делать регулярный массаж и пользоваться эластичными бинтами. Важный фактор скорейшего рубцевания – вертикализация. Не ждите, что все быстро зарубцуется и не будет болеть. Процесс окончательного формирования рубца продолжается до полутора лет. Все это время нужно терпеливо выполнять все рекомендации медиков и упорно заниматься лечебной физкультурой, укрепляя мышцы спины.

Читайте также: Благотворительные фонды помощи инвалидам: к кому обратиться?

Протезирование после ампутации: основные меры подготовки

Комплекс мер условно можно разделить на четыре направления:

• массаж рубца – должен проводиться не меньше двух раз в сутки и включать в себя поглаживающие, растирающие и разминающие движения. Массаж должен завершаться вибрационными похлопываниями. Вся процедура – не меньше 10 минут;
• компрессия культи – с этой задачей нельзя справиться самостоятельно. Врач протезист определяет степень компрессии и назначает размер чехла, необходимый именно на данной стадии заживления. Есть ситуации, когда компрессия противопоказана, например, при сахарном диабете или нарушениях давления, при наличии незаживших ран. Для компрессии помимо чехла используется эластичное бинтование. Помните, что ни в коем случае нельзя бинтовать культю на ночь;
• лечебная физкультура — без постоянного движения мышцы станут атрофироваться, а те из них, которые непосредственно прилегают в культе, могут деформировать, уводя конечность в сторону. Чтобы избежать этого, необходимо начинать упражнения нужно как можно раньше, как только разрешит врач. В каждом случае положен свой комплекс упражнений, которые вам порекомендуют специалисты;

Читайте также: Бесплатное санаторное лечение для инвалидов в вопросах и ответах

Комплекс упражнений нужно выполнять ежедневно — только так вы добьетесь нужного результата

• тренировки для мышц спины. Если при ампутации бедра мышцы спины не тренировать, поясничный отдел выгнется вперед и потом будет очень трудно научиться ходить на протезах. Чтобы держать спину в тонусе, нужно подтягиваться на турнике, отжиматься от пола и брусьев. Хорошие результаты дает и вытягивание позвоночника в положении вниз головой на шведской стенке.

Читайте также: Соцпакет для инвалида: как отказаться и стоит ли это делать

Общие рекомендации и обучающее видео

После операции, когда вас выпишут из больницы, сразу возьмитесь за подготовку к протезированию, не откладывая этот процесс в долгий ящик. Посмотрите, как сгибается ближайший к культе сустав. Если он не полностью разгибается – сообщите об этом лечащему врачу. Не исключено, что вам назначать механическую силовую обработку, потому что только она может помочь в этом этапе.

После снятия бинтов запишитесь на прием к врачу-протезисту. Он даст вам рекомендации по подготовке, назначит ЛФК и чехлы. Помимо процедур в поликлинике или центре протезирования, делайте самомассаж и силовые упражнения для спины – чем чаще, тем лучше. Постоянно консультируйтесь с врачом об изменении своего состояния, меняйте чехлы по мере заживления культи.

Ведите активный образ жизни, чаще бывайте на свежем воздухе, старайтесь больше времени проводить в вертикальном положении, пользуйтесь костылями, и реже –коляской.

Вас ждет упорный труд, который увенчается возвращенной способностью к самостоятельному движению, но уже на протезе. Хотите вернуться к активной жизни – будьте терпеливы и мужественны. Очень много людей проходят через это, и только от личных качеств пациента зависит успех.

В заключении предлагаем вам полезный видеоматериал на эту тему:

Invaworld.ru

Читайте также:

Бесплатная машина для инвалида и другие транспортные льготы

Какие бесплатные лекарства положены инвалидам и что делать, если их не выдают

Как выбрать ходунки: параметры, модели, рекомендации

 

Приспособления, облегчающие ходьбу после ампутации • AmpGirl

Существуют специальные школы для обучения ходьбе после ампутации, в которых не только учат ходить, но также и отучают от привычки пользоваться тростями, как будто речь идет о таких наркотических средствах, как алкоголь или никотин.

Это похвальное стремление не должно, однако, порождать угрозу безопасности пациента или повреждение культи. Правда, даже сегодня принято считать человека, который передвигается с одной или двумя палками, инвалидом. На рынке труда у него небольшие шансы получить работу.

Кроме того, каждый инвалид хотел бы иметь дома под рукой пару костылей, чтобы сделать несколько шагов даже без протеза: например, ночью добраться до туалета. Трости являются своеобразным «запасным велосипедом» для инвалида с ампутированной ногой! Альтернатива прыгать на одной ноге небезопасна и требует физических усилий, на которые способны только молодые, сильные пациенты. Не каждый может ползать по квартире на четвереньках или самостоятельно пересесть в коляску. Чем выше уровень ампутации, тем хуже общее состояние пациента и тем чаще он длительное время вынужден пользоваться тростями.

Как и при протезировании, мы стремимся, однако, обходиться минимумом вспомогательных приспособлений для ходьбы. Идет ли речь о костыле или трости, их масса должна быть минимальной без ущерба для устойчивости. Трость можно сделать элегантной по форме или замаскировать под зонт или альпеншток. К сожалению, обычные больничные костыли ни в коей мере не соответствуют таким косметическим требованиям. Зато они оплачиваются страховой компанией. Как изделие массового производства, их можно, как правило, регулировать по длине.

Взрослые инвалиды, которые после ампутации ходят с парой костылей, могут спокойно отказаться от перестановочного механизма. Костыли становятся от этого легкими и бесшумными.

Ручки у большинства таких костылей слишком узки для поверхностей кистей пожилых пациентов. У молодых слишком узкая рукоятка может привести к хронической перенагрузке вплоть до синдрома карпального канала. Неудивительно поэтому, что костыли часто уже при обучении ходьбе дополнительно обертывают пористой резиной. Лучше так называемые анатомические рукоятки с широкой площадью. Для сильно деформированных чувствительных рук необходимо изготавливать рукоятки по индивидуальному заказу.

Шипы костылей из резины или полиуретана служат для амортизации ударов и обеспечения контакта с полом. Резиновые шипы, однако, быстро изнашиваются. Для зимы существуют модели с выдвигающимися и складывающимися стальными штифтами.

Поднять упавший костыль с пола для инвалида, перенесшего ампутацию, часто является проблемой Прикрепляемые к костылю зажимы или магнитные защелки на стратегически важных участках могут помочь в такой ситуации.

Костыли с отражающим покрытием облегчают инвалиду переход улицы, особенно если скорость его ходьбы не совпадает со временем смены сигналов светофора.
В нашем распоряжении имеются перечисленные ниже модели костылей.

1. Костыли подмышечные. Старые добрые подмышечные костыли из дерева или металла считаются сегодня устаревшими. Пациенты чувствуют себя полными инвалидами, если им приходится все время ходить с этим символом физического увечья.

Американцы из практических соображений остались верны костылям с подмышечником. Они обеспечивают инвалиду при ранней активизации значительно большую безопасность, чем все другие костыли. Стоя пациент может опираться на оба костыля, и руки у него свободны — большое преимущество, например, при бритье или при открывании двери.

2. Костыли с подлокотником, пред-плечные костыли. Их еще называют американскими, у французов — английскими, а у американцев — канадскими.
Этому вспомогательному средству повсеместно отдается предпочтение. Оно дает хорошую опору, особенно если пользоваться двумя руками. Правда, для использования таких костылей нужны сильная мускулатура плечевого пояса и плеча и хорошо функционирующие плечевые суставы.

3. Костыли с несколькими опорными ножками. Это костыли с подлокотником и тремя или четырьмя ножками. Пациенты перемещают костыли и одновременно нагружают их вместе с протезом. Преимущество перед другими костылями состоит для инвалида в возможности стоять вертикально. Они в особенности подходят после ампутации пациентам с церебральными двигательными иарушениями как при гемиплегии, так и при всех других расстройствах, когда пациенту стоит больших усилий поднимать предметы с пола.

4. Трость. Трость в руке со стороны, противоположной ампутации, разгружает культю, но прежде всего повышает безопасность. Пользование ручной тростью требует, правда, наличия безупречно функционирующих лучезапястно-го и локтевого суставов. Из всех тростей ручная трость имеет большое преимущество — неброский внешний вид. Существуют также модели складывающиеся или стилизованные под старинные.

5. Ходунки, каркас для ходьбы. Они используются в первую очередь для обучения ходьбе в начальной стадии, у пациентов с ослабленным общим состоянием или после ампутации обеих ног. Такой пациент самостоятельно может передвигаться с помощью ходунков или перекатного устройства и отказаться от кресла-каталки.
Это же относится и к каркасам для ходьбы, которые представляют собой раму или подвижный, так называемый реципрокный каркас для ходьбы.

Советы инвалидам, нуждающимся в протезировании • AmpGirl

Каждый инвалид должен знать, что после ампутации протезирование возможно сразу же после снятия послеоперационных швов, даже при наличии свежего и еще неокрепшего рубца.

В благополучных случаях подготовительный период перед началом протезирования (заключающийся в назначении некоторых физио- и ЛФК-процедур для снятия избыточного отека и укрепления рубца) может быть очень коротким, а иногда просто отсутствовать – сразу же назначается лечебно-тренировочный или лечебно-постоянный протез.

Однако в значительной части случаев из-за длительного заживления культи, из-за общего состояния здоровья или состояния сердечно-сосудистой системы этот период увеличивается на месяц, а то и на год. Так перенесенный инфаркт миокарда заставляет отсрочить протезирование на 24 месяца. Удлинившийся по тем или иным причинам подготовительный период инвалид, как правило проводит дома. И тут ему необходимы наши советы.

Прежде всего, если врач-терапевт не находит противопоказаний, инвалид должен хорошо освоить ходьбу на костылях, хотя бы по комнате, в пределах 10-20 метров. Если этот простейший навык недоступен человеку из-за отсутствия должной опороспособности сохранившейся конечности или из-за головокружений, или появляющихся болей в сердце, то обращение к протезированию теряет смысл. Необходимо через МСЭК обращаться в региональный орган социальной защиты населения ( в Иркутской области – Министерство социального развития, опеки и попечительства Иркутской области) для снабжения такого инвалида креслом-коляской.

В подготовительный период инвалид должен улучшить общее состояние здоровья, повысить жизненный тонус. Для этого необходимо ежедневно заниматься физическими упражнениями. Консультацию по этому вопросу Вы должны получить у врача или инструктора ЛФК, еще находясь в больнице. Кроме того, Вы должны знать свои основные требования по подготовке культи протезированию.

И тут, прежде всего, необходимо познакомиться с медицинским термином контрактура культи. Дело в том, что при наличии ампутационной культи бедра для пользования протезом необходимо, чтобы культя хорошо отходила назад, давая возможность заднего толчка и шага сохранившейся конечности. Если усилием мышц культя только устанавливается по вертикальной линии, или же «смотрит вперед», то протезирование будет либо малоуспешным, либо вообще невозможным (рис. 1).

Вот эта невозможность нормального отведения культи назад и называется контрактурой. При ампутационных дефектах на уровне голени – это невозможность полного разгибания коленного сустава. Чем короче культя бедра или голени, тем быстрее наступает контрактура и тем труднее от нее избавиться. Профилактика контрактуры начинается сразу же после проведения ампутации, на операционном столе. В положении возможного разгибания сустава в большинстве случаев должна быть наложена гипсовая лонгетка, которая удаляется в период снятия швов, когда больному рекомендуют начинать активные разгибательные движения культи.

При достаточной длине культи бедра или голени опасность возникновения контрактуры невелика, и вам достаточно по 10-15 минут несколько раз в день делать усилия разгибания в коленном или тазобедренном суставе. Но если контрактура все-таки образовалась, потребуются более серьезные усилия.

Как определить наличия контрактуры? При культе голени это очевидно – нет полного разгибания коленного сустава. При культе бедра определение контрактуры несколько сложнее. Если инвалид просто лежит на жесткой поверхности кушетки, то в этом положении наличие контрактуры выявляется в редких чрезвычайно запущенных случаях.

Чаще для выявления контрактуры необходимо согнуть сохранившуюся конечность (при двусторонней ампутации бедер – вторую культю) и как бы прижать ее к животу. Если при этом культя прижимается к поверхности кушетки, то контрактура отсутствует. Но часто между направлением оси культи и поверхностью кушетки образуется угол, который определяет величину контрактуры культи бедра. Более 15 градусов является противопоказанием для начала протезирования (рис. 2).

Разрабатывают контрактуру культи бедра лежа в положении на спине и животе, путем растяжения сухожилий грузом и активными разгибательными движениями в положении лежа на боку, или стоя на костылях. В положении на спине сохранившуюся конечность (или вторую культю) фиксируют к туловищу широким мягким поясом, а на конец культи укладывают мешок с песком весом от 1 до 3 килограммов (рис. 3).

В таком положении находятся до первых признаков утомления, онемения, «мурашек» в конечности. После чего крепления и мешок снимают и в течение 10-15-30 минут занимаются сначала общефизическими упражнениями, а затем – интенсивными разгибательными движениями культи. Затем, уже в положении на животе, под конец культи необходимо положить толстую мягкую подкладку (несколько раз свернутое одеяло), а на ягодицу на стороне ампутации тот же мешок с песком. И опять производится растяжение сухожилий сгибателей до признаков первой усталости, после чего весь цикл можно повторить, если позволяет общее самочувствие. Следует помнить, что успех разработки зависит не от веса мешка, а от систематичности и длительности разработки (рис. 4).

Культю голени обычно разрабатывают в положении сидя, для чего также используют мешок с песком (рис. 5).

В промежутках между циклами разработки контрактуры необходимо 1-2 раза провести самомассаж культи, что улучшает условия питания мягких тканей культи и способствует скорейшему рассасыванию имеющегося отека. Простейшим навыкам самомассажа вас также должны обучить врачи или инструктор ЛФК больницы, где произведена ампутация. Часть времени следует уделить воспитанию частичной опороспособности конца культи. Для этого достаточно иметь небольшой отрезок фанеры с толстой ватно-марлевой или поролоновой прокладкой. Осторожно прижимая руками это приспособление к концу культи, вы создаете кратковременный момент опоры. Мнение о том, что нужно тренировать конец культи для восприятия значительной нагрузки в протезе, ошибочно. Подобная тренировка вредна для культи и не нужна для протезирования. Концевая опорность при ходьбе на протезе используется в основном только инвалидами с культей голени по Пирогову и культей бедра по Гритти.

Кроме того, в течение дня необходимо 2-3 раза по 5-10 минут заниматься так называемой фантомно-импульсной гимнастикой, т.е. производить простые сгибательно-разгибательные движения отсутствующим суставом. Дело в том, что после усечения голеностопного сустава на культе голени остаются мышцы, которые «заведовали» движением стопы, а при усечении коленного сустава – на культе бедра остаются мышцы, которые сгибали и разгибали колено.

Если инвалид прочно забывает движения утраченными суставами, то эти мышцы очень быстро худеют, атрофируются, запустевают мелкие и средние сосуды, вследствие чего нарушается питание конца культи, что в свою очередь является причиной различных заболеваний культи. Кроме того, культя, лишенная мышечного корсета, меньше пригодна для пользования протезом. Вот почему мы рекомендуем не просто периодические занятия сгибательно-разгибательными движениями стопы (при культе голени) или работой коленного сустава (при культе бедра), но настаиваем на выработке устойчивой привычки заниматься этими, никому не видимыми, движениями каждую свободную минуту. В последующем при получении протеза заставляйте себя как бы делать необходимые сокращения мускулатуры в полном соответствии с фазами движения протезов. Став привычкой, фантомно-импульсные движения сформируют мышечную культю, что явится залогом ее длительного здоровья и успешного протезирования.

Перед сном следует периодически делать для культи ванночки из отвара коры дуба (продается в аптеках) либо слабого раствора марганцовки, либо протирать ее одеколоном с обязательным последующим самомассажем. Массаж включает в себя следующие приемы: поглаживание, поколачивание растирание, разминание от периферии к центру с нарастающей силой. Заканчивается массаж легким поглаживанием. Дубящие процедуры снижают потливость культи, увеличивают ее сопротивляемость потертостям в протезе.

Десять советов всем инвалида, особенно тем, кто протезируется впервые.

1. Успех протезирования наполовину зависит от умений и возможностей протезистов, а наполовину – от Вашей воли и настроения. Не ждите от протеза чуда. Освоение любого изделия требует настойчивого и неспешного труда. Залог успеха и в бодрости духа. Замечено: веселые люди быстро становятся на протезы и лучше ходят.

2. Не теряйте зря времени в стационаре- учитесь ухаживать за культей, овладевайте приемами дубения кожи культи, вырабатывайте в себе привычку заниматься общей и фантомно-исмульсной гимнастикой и самомассажем культи.

3. Запомните: научиться ходить на протезе значительно труднее, чем научиться правильно ходить впервые. Главное при этом: делать одинаковые по длине и неторопливые шаги как протезом и своей ногой; одинаковое время опираться при ходьбе как на свою ногу. Так и на протез; обязательно следить за тем, чтобы при ходьбе проекция центра тяжести (ось Вашего тела) ни в коем случае не отклонялась в сторону сохранившейся конечности.

4. Каждый новый протез не может быть точной копией старого. Необоходим период привыкания к новому протезу.

5. Очень часто инвалиды считают протез длинным только потому, что еще не научились им управлять. Запомните: слишком короткий протез может послужить впоследствии причиной появления поясничных болей из-за развившего перекоса таза.

6. При переходе со старой конструкции протеза на новую нужно быть готовым отказаться от целого ряда привычных ощущений и наоборот – привыкнуть к совершенно новым. Не цепляйтесь за старое – оно далеко не всегда лучшее. Творчески относитесь к протезу и протезированию. Протез должен быть знаком Вам досконально, в нем не должно быть ничего лишнего. Попробуйте варианты креплений стоп. Каждый новый протез должен быть хоть чем-то совершеннее предыдущего.

7. Будьте внимательны на примерках и пробных носках протезов, старайтесь твердо убедиться в необходимости каких-то переделок протеза, прежде чем просить врача и техника осуществить их. Не торопитесь отдавать протез на завершение. Когда протез закончен – переделок быть не должно.

8. Во время ходьбы при опоре на протез культя испытывает сжатие, как бы «выдох», а при опоре на противоположную ногу культя должна освободиться от давления стенок приемной гильзы. Происходит как бы «вдох». Таким образом, протез, кроме всего прочего, помогает сердцу осуществлять в культе интенсивное циркуляторное движение жидкости, что является залогом ее длительного здоровья. Из этого следует, что небольшие поршнеобразные движения культи в протезе полезны, поэтому не старайтесь «намертво» крепить протез к культе. Чем меньше и проще крепления, тем лучше.

9. Приемные гильзы протеза бедра и голени должны быть подогнаны так, чтобы каждый квадратный сантиметр поверхности культи нес нагрузку. Особенно важен в этом отношении конец культи. Если вся культя, «работая в протезе», нагрузку осуществляет, как мы уже сказали, «вдох» и «выдох», а конец культи совершенно свободен от нагрузки, он обязательно рано или поздно будет болеть – в нем начнутся трофические расстройства застойного характера. Любую культю можно и нужно оттренировать на частичную концевую опору, настойчиво регулируя мягкую опору под ней. Разумная нагрузка конца культи при ходьбе – залог длительного здоровья культи.

10. Культя требует постоянного ухода; чехол на культю должен меняться чаще, чем рубашка и белье; самому можно полениться принять душ, но культя должна ежедневно иметь гигиеническую ванную; если самому летом загорать, может быть и не обязательно, то культя непременно должна пройти полный курс ультрафиолетового облучения.
Если Вы внимательно прочтете эту памятку и последуете всем нашим советам, то Ваше протезирование будет полным и успешным.

Комплекс лечебных физических упражнений при ампутационных культях бедра и голени в послеоперационном периоде

Раннее послеоперационное состояние больных бывает тяжелым. Оно зависит от предшествующего ампутации состояния больного, травматичное самой ампутации и психической подавленности, связанной с утратой конечности.

Задачами лечебной физкультуры в этом периоде являются: психотерапевтическое воздействие на больного, направленное на формирование уверенности в практическую возможность ходьбы, быть полезным членом общества и семьи, укрепление неповрежденной конечности, ускорение заживления раны, уменьшение отечности культи.

Для профилактики послеоперационных осложнений, нарушений функции основных жизненных систем организма с первого дня после ампутации применяются общеукрепляющие упражнения. В первые два дня применяются главным образом дыхательные упражнения общетонизирующего характера, без движений культей. Рекомендуется только посылка импульсов к движению в коленном и тазобедренном суставах (в зависимости от уровня отсечения конечности). С целью профилактики контрактур в коленном суставе по задней поверхности культи голени и бедра накладывается гипсовый лонгет или пластмассовая шина. После ампутации бедра с целью предупреждения сгибательной контрактуры в тазобедренном суставе больной укладывается на щит, а для профилактики отводящей контрактуры — с наружной стороны культи кладут мешочки с песком.

Через несколько дней после ампутации состояние больного улучшается и к общеукрепляющим упражнениям добавляются упражнения, выполняемые культей. По существу с этого периода начинается реализация одной из главных задач лечебной гимнастики — подготовка культи к протезированию. Методика лечебной гимнастики должна предусматривать требования, предъявляемые к культе для протезирования: 1) культя должна быть опорной; 2) культя не должна иметь ограничений движений; 3) мышцы культи должны обладать способностью сокращаться, а сила их сокращений должна быть предельно большой. В первое время упражнения выполняются лежа на спине и как только улучшится самочувствие больного, лежа на здоровом боку, на животе и сидя.

Для того, чтобы в будущем больной мог ходить, мышцы культи бедра и голени должны быть достаточно сильными. Для этого применяются дополнительно изометрические напряжения мышц бедра и голени, сгибание и разгибание культи с сопротивлением, выполнение упражнений в тазобедренном и коленном суставах. Тренировка мышц культи представляет определенные трудности из-за отсутствия голени или стопы. Учитывая это, применяются упражнения в воображаемом выполнении различных движений отсутствующей голенью и стопой. При этом мышцы культи приводятся в состояние активных сокращений, соответствующих характеру «выполняемого движения». Воображаемые движения являются обязательным средством развития силы мышц культи и их необходимо выполнять в течение дня через каждые 2 часа продолжительностью 10–15 мин. Эта фантомно-импульсная гимнастика должна выполняться на протяжении всей жизни ампутанта.
Место проведения занятий — больничная палата
1.1. Исходное положение (и. п.): лежа на спине, одна рука на животе, другая — на груди. Грудное и брюшное дыхание. 6–8 мин в медленном темпе.
1.2. И. п.: лежа на спине, руки вниз вдоль туловища. Поочередное поднимание рук вверх — вдох, возврат в исходное положение — выдох. По 20 раз в умеренном темпе.
1.3. И. п.: то же. Одновременное разведение рук в стороны (вдох), возврат в и. п. — выдох. 20 раз в медленном темпе.
1.4. И. п.: то же, руки в замок. Поднимание рук вверх за голову. 20 раз в умеренном темпе.
1.5. И. п.: то же, опора на согнутые в локтях руки. Приподнимание верхней части туловища. 20 раз в умеренном темпе.
1.6. И. п.: то же, опора на локти, затылок и пятку оставшейся здоровой ноги. Приподнимание таза кверху до максимума. 20 раз в медленном темпе.
1.7. И. п.: то же, руки в стороны. Повороты туловища вправо и влево, соединить ладони. По 20 раз в каждую сторону в умеренном темпе.
1.8. И. п.: то же, руки согнуты в локтевых суставах, пальцы сжаты в кулак. Поочередное разгибание рук вперед (бокс). 20 раз каждой рукой в быстром темпе.
1.9. И. п.: то же, руки вдоль туловища, здоровая нога согнута в коленном суставе, опора на стопу. Выполнение: приподнимание таза вверх. 20 раз в медленном темпе.
1.10. И. п.: то же, руки перед грудью, ладони вниз. Разведение рук в стороны, ладонями вверх. 25 — 30 раз в умеренном темпе.
1.11. И. п.: то же, руки за голову, локти вверх. Развертывание локтей в стороны. 25 — 30 раз в умеренном темпе.
1.12. И. п.: то же, руки вдоль туловища. Сгибание сохранившейся ноги с приведением к груди. 20 раз в произвольном темпе.
1.13. И. п.: то же, руки держатся за спинку кровати. Поднимание выпрямленной здоровой ноги вверх. 20 раз в медленном темпе.
1.14. И. п.: то же, руки за спинку кровати, нога поднята вверх. Круговые движения ногой по небольшому радиусу по часовой стрелке и против. 20 движений в обе стороны в умеренном темпе.
1.15. И. п.: то же, руки за голову. Одновременное сгибание культи к животу и поднятие рук вверх вертикально. 20 раз в медленном темпе.
1.16. И. п.: лежа на здоровом боку, руками взяться за стойку кровати. Отведение культи назад. 20 раз в медленном темпе.
1.7. И. п.: то же, руки за спинку кровати. Приподнимание культи вверх до предела, опускание до матраца. 25 раз в медленном темпе.
1.18. И. п.: тоже, рука на стороне культи отведена назад. Круговые движения культей по часовой стрелке и против. По 15 раз в оба направления в медленном темпе.
1.19. И. п.: лежа на спине, руки за «держалку» (полотенце, веревка за спинку кровати). Поднимание туловища до положения сидя. 25 раз в умеренном темпе.
1.20. И. п.: то же, руки вдоль туловища. Поднимание туловища до положения сидя с опорой на руки. 20 раз в медленном темпе.

КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ
УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ РАВНОВЕСИЯ ПОСЛЕ
АМПУТАЦИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
После ампутации нижней конечности всегда нарушаются привычные условия сохранения равновесия, что является результатом уменьшения вдвое площади опоры. Центр тяжести перемещается на оставшуюся ногу. В поддержании вертикального положения тела большую роль играют проприо-рецепторы нижних конечностей, а также рецепторы, расположенные на подошве. Поэтому после ампутации нижней конечности неизбежно резко меняются условия сохранения равновесия. В этой связи применение упражнений для развития равновесия необходимо каждому больному, особенно в раннем послеампутационном периоде. И хотя при выполнении почти всех упражнений в положении «стоя» одновременно происходит тренировка равновесия и координации движений, все же следует выделить эти упражнения в отдельную группу и чаще повторять в течении дня. Упражнения, выполняемые в положении «стоя» можно отнести к упражнениям, развивающим преимущественно статистическое равновесие, а выполняемые во время передвижения как развивающие динамическое равновесие. Для ампутантов, снабженных временными или постоянными протезами, сам акт стояния (без движения какими-либо частями тела) является трудно выполнимым на первых порах. Понятно, что развитие компенсаторной приспособляемости при плохом сохранении тела в равновесии весьма ограничено и затруднено. Без соответствующей тренировки ходьба на протезах невозможна. Поэтому при обучении ходьбе на протезах прежде всего необходимы упражнения для выработки равновесия. В случаях ампутации одной нижней конечности они должны применяться в период подготовки к протезированию.
Физические упражнения для развития равновесия после ампутации нижней конечности выполняются в палате или спортзале
2.1. И. п.: стоя на четвереньках с опорой на колено сохранившейся ноги, поочередное поднимание рук вперед-вверх. 1 о
20 раз. При поднимании руки — вдох, при опускании — выдох. Темп — быстрый.
2.2. И. п.: стоя на колене сохранившейся ноги, руки на поясе. Наклон туловища и рук вперед — выдох, выпрямление туловища — вдох. 10–12 раз в медленном темпе.
2.3. И. п.: стоя на колене, руки вдоль туловища. Полуоборот вправо-влево, коснуться рукой пятки оставшейся ноги. 10 раз в каждую сторону в медленном темпе.
2.4. И. п.: стоя на колене оставшейся ноги, руки на поясе. Наклон туловища вперед, руки в стороны. При наклоне вперед — выдох, при выпрямлении — вдох. 10–15 раз в медленном темпе.
2.5. И. п.: стоя на колене сохранившейся ноги, руки вниз. Руки завести вверх за голову — вдох, руки вниз — выдох. 10 -15 раз в медленном темпе.
2.6. И. п.: стоя на колене сохранившейся ноги, руки согнуты в локтях. Поднимание рук вверх с закрытыми глазами (вдох), опускание рук (выдох). 10–15 раз в умеренном темпе.
2.7. И. п.: сидя на стуле (кровати), руки за спиной. Наклоны головы вперед-назад, направо-налево. 10–15 раз в умеренном темпе.
2.8. И. п.: сидя на стуле, руки в упоре сзади. Вращение головой вокруг вертикальной оси по часовой стрелке и против часовой стрелки. 10–15 вращений в медленном темпе.
2.9. И. п.: сидя на стуле, руки на поясе. Наклон туловища вперед и в стороны с закрытыми глазами (выдох), выпрямление туловища (вдох). По 10 раз в правую и левую стороны в медленном темпе.
2.10. И. п.: стоя у спинки кровати, руки в стороны. Поднимание рук вверх. 10–15 раз в умеренном темпе.
2.11. И. п.: то же. Наклоны туловища в стороны поочередно. 20 раз в медленном темпе.
2.12. И. п.: стоя у кровати, руки за голову. Наклоны туловища в стороны поочередно. 20 раз в медленном темпе.
2.13. И. п.: стоя у кровати, руки на пояс. Наклоны туловища вперед. 20 раз в медленном темпе.
2.14. И. п.: стоя, руки вниз. Наклоняя туловище вперед, отвести культю назад, руки в стороны. 15 раз в медленном темпе.
2.15. И. п.: стоя у подвесного мяча, руки на поясе. Отбивание мяча культей. 2 минуты в произвольном темпе.
2.16. И. п.: стоя, руки вдоль туловища. Приседание на оставшейся ноге, руки вперед. 10 раз в среднем темпе.
2.17. И. п.: стоя, мяч в руках. Подбрасывание мяча вверх и ловля его. 2–3 минуты в произвольном темпе.
2.18. И. п.: то же. Удары о пол резиновым мячом. 2–3 минуты в произвольном темпе.
2.19. И. п.: стоя, руки вдоль туловища. Поднимание на носок оставшейся ноги, руки вверх. 15–20 раз в медленном темпе.

КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ
УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ОДНОСТОРОННЕЙ
АМПУТАЦИОННОЙ КУЛЬТЕ ГОЛЕНИ
Место проведения занятий — палата
3.1. Исходное положение (И. п.): лежа на спине, руки вдоль тела. Разведение рук в стороны 25 раз.
3.2. И. п.: то же, руки вдоль туловища. Поднимание рук вверх и запрокидывание за голову, возврат в и. п. 20 движений в умеренном темпе.
3.3. И. п.: то же, ладони за затылок. Разведение локтей в стороны и сведение их вместе 20 раз.
3.4. И. п.: то же, руки на груди. Поднимание культи вверх 30 раз.
3.5. И. п.: то же, руки вдоль туловища. Поднимание вверх здоровой ноги до вертикали 20 раз.
3.6. И. п.: то же, одновременное поднимание культи и здоровой ноги вверх до вертикали. 20 раз в произвольном темпе.
3.7. И. п.: то же, руки разведены. Отведение культи голени по горизонтальной плоскости до предела, 20 раз, затем отведение здоровой ноги в сторону 10 раз.
3.8. И. п.: тоже, руки вдоль туловища. Перекрестные движения на весу культей и здоровой ногой. 20 раз в умеренном темпе.
3.9. И. п.: то же, культя поднята вверх по вертикали. Круговые движения культей по часовой стрелке и против часовой стрелки по 10 раз в умеренном темпе.
3.10. И. п.: то же, упор культей в матрац при согнутом под прямым углом коленном суставе. Поднимание таза и спины вверх 25 раз в медленном темпе.
3.11. И. п.: то же, упор руками в матрац. Присаживание (поднятие туловища до вертикали) 20 раз.
3.12. И. п.: то же, ноги подняты вверх. Имитация движений езды на велосипеде, 20 вращений.
3.13. И. п.: то же, но 20 движений в обратную сторону.
3.14. И. п.: лежа на животе. Поднимание культи вверх назад при разогнутом коленном суставе, 20 раз в медленном темпе.
3.15. И. п.: то же. Отведение в сторону культи от средней
линии тела до упора, возврат в и. п. 20 раз в медленном темпе.
3.16. И. п.: лежа на животе, руки вдоль туловища. Поднимание культи и здоровой ноги одновременно 10 раз в медленном темпе.
3.17. И. п.: стоя на четвереньках. Поднимание попеременно вытянутой культи, затем ноги вверх назад по 20 раз каждой ногой.
3.18. И. п.: то же. Поднимание вверх и назад культи голени и противоположной руки вверх 10 раз, затем поднимание здоровой ноги вверх назад и противоположной руки вверх. 10 раз в медленном темпе.
3.19. И. п.: лежа на здоровом боку, упор головой о ладонь. Поднимание (отведение) культи вверх и опускание ее до матраца 25 раз в медленном темпе.
3.20. И. п.: лежа на здоровом боку, ладонь под голову. Круговые движения культей по часовой стрелке и против 20 раз в умеренном темпе.
3.21. И. п.: лежа на спине, рукой взяться за спинку кровати, передвинуться на край кровати. Опускание бедра с культей за край кровати до предела, затем возврат в и. п. 20 раз движений в медленном темпе.
3.22. И. п.: лежа на спине на краю кровати, захват рукой за спинку кровати. Маховые движения культей вверх и вниз до упора, 20 раз в медленном темпе.
3.23. И. п.: сидя на кровати. Наклоны туловища вперед в среднем темпе 20 раз.
3.24. И. п.: то же. Разгибание культи в коленном суставе при сопротивлении разгибанию руками.
3.25. И. п.: стоя на коленках, руки держатся за спинку кровати, туловище наклонено в здоровую сторону. Маховые движения культей вперед-назад 20 раз в быстром темпе.
3.26. И. п.: стоя на коленках, опора рукой о стенку или костыль. Ходьба на коленках вперед и взад по кровати, 20 шагов в каждом направлении в медленном темпе.
3.27. И. п.: стоя на коленках, руками придерживаться за стенку или костыль. Хождение боком вправо и влево по 20 шагов в каждом направлении в медленном темпе.
3.28. И. п.: стоя на коленках, захват руками за спинку кровати. Глубокие приседания до упора и возвращение в и. п.

20 раз в медленном темпе.
3.29. И. п.: стоя на коленках, захват руками за спинку кровати, туловище наклонено в здоровую сторону. Круговые движения культей по часовой и против часовой стрелки по 10 движений в каждом направлении.
3.30. И. п.: то же, культя разогнута в коленном суставе. Привставание на конец культи на несколько секунд до возникновения легкой боли.
3.31. И. п.: стоя на полу на здоровой ноге, лицом к спинке кровати. Захват руками за спинку кровати. Тренировка равновесия путем поднятия рук в стороны и вверх, 20 раз в среднем темпе.
3.32. И. п.: то же. Приседание на здоровой ноге, 20 раз в умеренном темпе.
3.33. И. п.: стоя на полу на здоровой ноге, держаться руками за спинку кровати. Привставание на носок здоровой ноги, 15 раз в среднем темпе.
3.34. И. п.: то же. Боковые наклоны туловища в сторону культи и здоровой ноги по 20 раз в умеренном темпе.
3.35. И. п.: сидя на табуретке (стуле), в руках гантели. Боковые наклоны туловища в обе стороны по 15 раз в умеренном темпе.

КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ
УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ДВУСТОРОННИХ
АМПУТАЦИОННЫХ КУЛЬТЯХ
ГОЛЕНЕЙ
Место проведения занятий — палата
4.1. Исходное положение (И. п.): лежа на спине, руки вдоль туловища. Приведение (прижимание) бедра к животу и груди за счет сгибания в тазобедренном суставе, поочередно правым и левым бедром по 20 раз.
4.2. И. п.: то же. Отведение в сторону бедра до предела по плоскости кровати с вытянутой культей голени, поочередно правым и левым бедром по 20 раз.
4.3. И. п.: то же, бедро поднято вверх. Отведение бедра в сторону кнаружи до предела, попеременно правым и левым бедром по 20фаз.
4.4. И. п.: то же. Круговые движения правым бедром по 10 раз по часовой и против часовой стрелки, затем также те же движения левым бедром в тех же направлениях.
4.5. И. п.: то же, ноги вытянуты. Перекрестные движения поднятых кверху одновременно обоих бедер при выпрямленных в коленных суставах культях («ножницы»). 20 движений в быстром темпе. Пауза 1 мин.
4.6. И. п.: на спине, только передвинуться на край кровати, рука держится за спинку кровати. Опускание бедра книзу (разгибание бедра в тазобедренном суставе) до предела, затем возврат в и. п. Поочередно каждым бедром по 20 движений.
4.7. И. п.: на спине, передвинуться на край кровати, рукой взяться за спинку кровати. Маховые движения каждым бедром по 10 раз в быстром темпе. Пауза 1 мин.
4.8. И. п.: лежа сперва на левом, затем на правом боку. Приподнимание (отведение) бедра кверху (кнаружи) максимально, потом опускание до поверхности кровати. По 20 движений правым и левым бедром.
4.9. И. п.: лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднятие (приподнимание) таза кверху при опоре на культи обеих голеней, согнутых под прямым углом в коленных суставах с упором в матрац. По 20 движений в умеренном темпе.
4.10. И. п.: лежа сперва на правом боку, затем — на левом. Маховые движения бедром — максимальное сгибание и разгибание в тазобедренном суставе в горизонтальной плоскости. По 20 движений правым и левым бедром в умеренном темпе.
4.11. И. п.: лежа на спине, руки вдоль туловища. Приподнимание таза кверху при опоре на одну культю, согнутую под прямым углом в коленном суставе. Вторая нога выпрямлена и лежит на кровати. 20 движений при опоре на одну, затем на другую культю попеременно в медленном темпе.
4.12. И. п.: лежа на животе, руки вдоль туловища. Приподнимание бедра вверх с выпрямленной культей. По 20 движений правым и левым бедром в медленном темпе.
4.13. И. п.: то же. Отведение по дуге в сторону кнаружи попеременно правого и левого бедра по 20 раз в умеренном темпе.
4.14. И. п.: лежа на спине. Сгибание (прижимание) бедра к животу с отягощением резиновой лентой или жгутом в виде кольца, прикрепленного к спинке кровати и области коленного сустава. 20 движений правым и левым бедром поочередно в умеренном темпе.
4.15. И. п.: стоя на коленках, туловище вертикально, захват руками за спинку кровати. Маховые движения правым и левым бедром поочередно по 20 раз в умеренном темпе.
4.16. И. п.: то же, опора руками о стенку или костыль. Ходьба на коленках взад и вперед по кровати. Всего 40 шагов в среднем темпе.
4.17. И. п.: то же, рукой придерживаться за стенку или костыль. Хождение боком вправо и влево по кровати. Всего 40 шагов в медленном темпе.
4.18. И. п.: то же, захват руками за спинку кровати. Глубокие приседания до упора (до матраца) и возвращение в и. п. 20 движений в среднем темпе.
4.19. И. п.: стоя на коленках на краю кровати, захват руками за спинку кровати. Отведение кнаружи попеременно правого и левого бедра по 20 раз, в медленном темпе.
4.20. И. п.: то же, руки держатся за спинку кровати. Круговые движения правым бедром по часовой и против часовой стрелки по 10 раз, затем то же — левым бедром. Темп выполнения умеренный.
4.21. И. п.: то же. Осторожное привставание на конец
культи, разогнутой в коленном суставе на несколько секунд поочередно (не вызывая болей).
4.22. И. п.: лежа на животе, руки вдоль туловища. Приподнимание вверх обоих бедер одновременно. 10 раз в умеренном темпе.
Физические упражнения ни в коем случае не должны выполняться через силу. Их объем и интенсивность определяются прежде всего самочувствием больного

КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ
УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ОДНОСТОРОННЕЙ
НЕОКРЕПШЕЙ АМПУТАЦИОННОЙ
КУЛЬТЕ БЕДРА
Место проведения — палата, квартира, гимнастический зал
5.1. И. п.: лежа на спине, руки вдоль тела. Поднять культю вверх и опустить. 20 — 30 раз в произвольном темпе.
5.2. И. п.: то же. Поднять оставшуюся ногу вверх и опустить. 15–20 раз в медленном темпе.
5.3. И. п.: то же. Наклоны туловища в сторону культи бедра (выдох), при выпрямлении туловища — вдох. 15–20 раз в медленном темпе.
5.4. И. п.: то же, руки в стороны, культя поднята вверх. Круговые движения культи по часовой стрелке и против часовой стрелки. По 15 раз в разных направлениях в умеренном темпе.
5.5. И. п.: то же, руки вдоль туловища. Импульсно-фантом-ная гимнастика для усеченных мышц бедра, напряжение мышц задней поверхности культи сочетать с прижатием культи к плоскости опоры. 15–20 раз в произвольном темпе.
5.6. И. п.: то же, поднять сохранившуюся ногу вверх вертикально. Круговые движения ногой по часовой стрелке и против часовой стрелки. 10–15 раз в обоих направлениях в умеренном темпе.
5.7. И. п.: то же, руки вдоль туловища. Присаживание на плоскости опоры. 10–15 раз в медленном темпе.
5.8. И. п.: то же, руки в стороны на плоскости опоры. Разведение в стороны культи и сохранившейся ноги, затем сведение их вместе. 15 — раз в умеренном темпе.
5.9. И. п.: то же, руки вдоль туловища. Перекрестные движения сохранившейся ноги и культи бедра. 15–20 раз в умеренном темпе.
5.10. И. п.: то же, опора на плечи и пятку сохранившейся ноги. Поднять таз кверху (прогнуться) и опустить его. При прогибании — вдох, при опускании — выдох. 15–20 раз в медленном темпе.
5.11. И. п.: то же, ноги подняты вверх. Имитация езды на
велосипеде. 20 вращений ногами в быстром темпе.
5.12. И. п.: то же, по 20 движений в противоположном направлении.
5.13. И. п.: лежа на спине на краю кровати, культя бедра за пределами края. Энергичное опускание культи вниз (разгибание в тазобедренном суставе). 20 раз в умеренном темпе.
5.14. И. п.: лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднимание выпрямленной оставшейся ноги до 40 — 509 и одновременно энергичное прижатие культи к плоскости опоры — имитация шага. 15–20 раз в умеренном темпе.
5.15. И. п.: лежа на животе, руки согнуты в локтях, ладони на плоскости опоры. Приподнимание верхней части туловища («отжимание»), сохраняя туловище прямым. 15 -20 раз в медленном темпе.
5.16. И. п.: то же. Отведение культи назад-вверх (разгибание в тазобедренном суставе). 15–20 раз в умеренном темпе.
5.17. И. п.: то же, руки вверх за голову. Поочередное приподнимание вверх правой руки и левой ноги, затем — левой руки и правой ноги. 10–15 раз в медленном темпе.
5.18. И. п.: то же, руки вдоль туловища. Одновременное приподнимание вверх культи и оставшейся ноги. 10–15 раз в медленном темпе, дыхание не задерживать.
5.19. И. п.: то же, руки в стороны. Поднимание рук, туловища, ног вверх. 10–15 раз в умеренном темпе.
5.20. И. п.: лежа на боку на стороне сохранившейся ноги. Отведение культи бедра назад до предела. 20 раз в умеренном темпе.,
5.21. И. п.: то же. Приподнимание культи вверх и опускание ее до плоскости опоры. 20 раз в медленном темпе.
5.22. И. п.: стоя на четвереньках с опорой на колено сохранившейся ноги. Одновременное отведение культи назад-вверх и противоположной руки вперед-вверх. 15–20 раз в медленном темпе.
5.23. И. п.: опора на кисти рук и колено оставшейся ноги. Энергичные маховые движения культей назад-вперед. 15 -20 раз в быстром темпе.
5.24. И. п.: сидя на кровати, руки на плоскости опоры. Поднимание половины таза на стороне культи на несколько секунд. Повторить 10–15 раз в медленном темпе.
5.25. И. п.: сидя на стуле, руки на внутренних поверхнос-
тях бедер. Пытаться свести ноги вместе при максимальном сопротивлении рук. 20 повторений в произвольном темпе.
5.26. И. п.: сидя на стуле (на краю кровати). Перебрасывание культи бедра с одной руки в другую. 20 — 30 раз в быстром темпе.
5.27. И. п.: то же, руки на бедрах. Вращение туловища вправо и влево поочередно. 20 вращений в каждую сторону в умеренном темпе.
5.28. И. п.: стоя на сохранившейся ноге лицом к спинке кровати, держась за нее руками. Наклоны туловища вправо и влево. По 15 раз в каждую сторону в умеренном темпе.
5.29. И. п.: стоя на оставшейся ноге, опора руками за спинку кровати. Приседание на ноге с одновременным отведением культи в сторону кнаружи. 15–20 раз в медленном темпе.
5.30. И. п.: то же. Боковые маховые движения культей бедра с максимальным отведением и приведением. 20 раз в быстром темпе.
5.31. И. п.: то же. Поднимание на носок. 10–15 раз в медленном темпе.
5.32. И. п.: то же. Круговые движения культей по часовой стрелке и против часовой стрелки. 15 движений в обоих направлениях в быстром темпе.
5.33. И. п.: то же. Прогибание туловища и культи назад. 15–20 раз в умеренном темпе.

КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ
УПРАЖНЕНИЙ ПРИ ДВУСТОРОННИХ
АМПУТАЦИОННЫХ КУЛЬТЯХ
БЕДЕР БЕЗ ПРОТЕЗОВ
Место проведения — палата
6.1. И. п.: лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередное поднимание культей вверх. 20 раз каждой культей в умеренном темпе.
6.2. И. п.: то же. Поочередное максимальное сгибание ног с помощью рук. 20 раз в умеренном темпе.
6.3. И. п.: то же. Одновременное сгибание ног с поднятием таза к груди с помощью рук. 25 раз в среднем темпе.
6.4. И. п.: то же. Поднимание ног и туловища кверху над головой. 20 раз в умеренном темпе.
6.5. И. п.: то же. Присаживание из положения лежа без опоры на руки. 15 раз в умеренном темпе.
6.6. И. п.: то же. Разведение в стороны и перекрещивание ног («ножницы»). 20 раз в среднем темпе.
6.7. И. п.: то же. Круговые движения каждой культей поочередно по часовой стрелке и против нее. По 20 движений в каждую сторону в умеренном темпе.
6.8. И. п.: лежа на животе. Поочередное поднимание культи вверх-назад по 20 раз в умеренном темпе.
6.9. И. п.: то же. Имитация движений плавания стилем кроль и брасс. По 2 мин. в быстром темпе.
6.10. И. п.: то же. Вытягивание рук вверх-вперед с опорой на таз. 20 движений в медленном темпе.
6.11. И. п.: на животе, руки вдоль туловища. Отведение рук в стороны. 20 раз в умеренном темпе.
6.12. И. п.: то же. Поднимание культи вверх-назад с грузом на культе. 15 раз каждой ногой в умеренном темпе.
6.13. И. п.: то же. Заведение рук за голову с легким приподниманием туловища. 20 раз в умеренном темпе.
6.14. И. п.: лежа на животе, руки согнуты в локтях. Поднимание головы, туловища и плеч кверху. 20 раз в умеренном темпе.
6.15. И. п.: то же. Заведение рук назад, поднимание рук, туловища и ног назад-вверх. 10 раз в умеренном темпе.
6.16. И. п.: то же, руки под головой. Поднимание культи кверху с сопротивлением (резиновый жгут, лента). Поочередно каждой культей 20 раз в умеренном темпе.
6.17. И. п.: сидя в кровати или на табуретке. Максимальный наклон туловища вперед, руки выпрямлены. 20 раз в умеренном темпе.
6.18. И. п.: сидя, руки на затылке. Повороты туловища, левый локоть к правой ноге и наоборот. 20 раз в обе стороны.
6.19. И. п.: сидя, руки и ноги в стороны. Повороты туловища с наклоном к противоположной ноге. 15 раз в умеренном темпе.
6.20. И. п.: сидя, руки в стороны. Прижимание локтей к туловищу. 25 раз в произвольном темпе.
6.21. И. п.: то же. Заведение кистей рук за голову. 20 раз в умеренном темпе.
6.22. И. п.: сидя. Подъем рук вверх, опускание вниз согнутыми в локтях. 20 раз в умеренном темпе.
6.23. И. п.: сидя, руки подняты вверх. Заведение кистей рук за затылок. 25 раз в быстром темпе.
6.24. И. п.: сидя, руки в стороны. Круговые движения рук по часовой стрелке и против нее. 20 раз в каждом направлении в произвольном темпе.
6.25. И. п.: сидя, руки сзади в упоре. Круговые движения каждой культей по часовой стрелке и против нее. 20 раз в умеренном темпе.
6.26. И. п.: сидя, упор руками сзади. Подъем таза вперед-вверх с опорой на концы культей бедер.
6.27. И. п.: сидя, палка в выпрямленных руках. Поднять палку вверх. 25 раз в умеренном темпе.
6.28. И. п.: сидя, палка в руках за головой. Поднимание палки вверх. 25 раз в быстром темпе.
6.29. И. п.: сидя, палка в вытянутых над головой руках. Опускание палки перед грудью. 20 раз в умеренном темпе.
6.30. И. п.: то же. Боковые наклоны туловища вправо и влево. По 20 раз в обе стороны в умеренном темпе.

КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ ФИЗИЧЕСКИХ
УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ РАЗВИТИЯ ОПОРНОСТИ
АМПУТАЦИОННЫХ КУЛЬТЕЙ
ГОЛЕНИ И БЕДРА
Концевая опорность культей играет важную роль в развитии компенсаторной приспособляемости. Опора на конец культи в протезе создает условия, при которых больные чувствуют себя уверенно, тверже на протезах, создается «чувство земли», что ведет к улучшению походки. А поскольку координация и развитие двигательных навыков зависят от суммы получаемых импульсов, идущих с кожи, связок, сухожилий, мышц, суставов, то можно полагать, что использование концевой опорности должно обеспечить получение определенных импульсов и тем самым способствовать совершенствованию двигательных актов, связанных с ходьбой (статистическое и динамическое равновесие, координация). Опорность при ношении протеза обеспечивается соприкосновением конца культи с опорной подушкой. Повысить опорность культей можно не только хирургическим, но и консервативным методами -т путем специальной тренировки. Развивать опорность культи целесообразно и тогда, когда протезирование предполагается без упора на конец культи. Давность ампутации (реампутации) на результат тренировки существенно не влияет. Под влиянием тренировки наряду с повышением опорности увеличивается выносливость культи к динамической и статистической нагрузкам. Опорность может быть повышена успешно благодаря тренировке, начатой много лет после ампутации. Наиболее быстро возрастет опорность культей голени. Для воспитания опорности применяются упражнения с давлением на торец культи или упором конца культи о предмет разной твердости (поролон разной упругости, резина разной упругости, матрац, мешки с песком, доски и пр.). К тренировке концевой опорности культе приступают к концу третьей недели после ампутации.

Обучение первым шагам на протезе

Как сделать свой первый шаг?

Техник-протезист или врач-реабилитолог объясняют правила освоения симметричной походки с первых шагов, чтобы ходьба на протезе сразу была правильной. Одним из первых моментов будет объяснение пациенту как правильно надевать протез, т.к. неправильно надетый протез невозможно полноценно эксплуатировать.

---

Ходьба в брусьях

Начинают обучение ходьбе на протезе в брусьях. Они дают стабильную надежную опору рукам, что позволяет избежать боязни падений. Обучение ходьбе нужно проводить перед большим зеркалом, чтобы вы видели себя в полный рост. Сначала необходимо научиться переносить массу тела с ноги на протез и обратно; вы должны убедиться в том, что протез устойчиво и надежно вас держит. Затем можно осваивать ходьбу приставным шагом в обе стороны. Глядя на себя в зеркало, важно следить за правильностью выполнения заданий и учиться самому исправлять ошибки.

---

---

Ходьба в 4 и 2 шага

Далее переходим к учебе ходьбе в брусьях в 4 шага, когда в любой момент времени у пользователя протеза будет не менее трех точек опоры.

Как только вы начнете уверенно передвигаться в 4 шага, переходим к освоению ходьбы в брусьях в 2 шага, когда в любой момент времени будет не менее двух точек опоры. Осваивая ходьбу в брусьях в 2 шага, необходимо постоянно обращать внимание на полноценность опоры на протез и помнить о том, что брусья уже не для опоры, а для страховки.

После того, как вы научитесь хорошо ходить в 2 шага в брусьях, можно переходить к ходьбе в 4 шага с опорой на брусья одной рукой и на канадку другой рукой.

Далее — ходьба в 2 шага с опорой на брусья и канадку. Как и на предыдущих этапах, необходимо следить за правильной осанкой и симметричностью ходьбы. Этому следует уделять особое внимание, потому как от сформированного стереотипа неправильной походки избавляться сложнее, чем научиться сразу ходить правильно.

---

---

Ходьба с опрой на канадки

Когда вы начнете уверенно ходить с опорой на брусья и одну канадку, пробуйте пойти с опорой на две канадки, без брусьев. Это знаменательный этап в обучении ходьбе, потому что с этого момента вы перестаете быть привязанным к каким-либо внешним условиям и приспособлениям.

При освоении ходьбы с опорой на две канадки или далее на одну трость нужно продолжать делать все упражнения, предложенные вам ранее, так как использование дополнительных средств опоры является очевидным свидетельством того, что необходимый уровень физической готовности к самостоятельной ходьбе еще не достигнут.

---

---

Подъем и спуск

Одновременно с предыдущим умением можно начинать учиться спускаться и подниматься по лестнице и пандусу.

Подъем по лестнице осуществляется со здоровой ноги, а спуск — с протеза. Возможность спуска попеременным шагом зависит от уровня ампутации и комплектации протеза.

На начальном этапе обучения подъем и спуск по пандусу осуществляется боком. Здоровая нога всегда ставится выше протезированной.

---

---

пошаговые инструкции с фото и видео

Ампутация конечности настолько серьезное испытание для больного, что некоторые исследователи рассматривают понятие «постампутационной болезни», вкладывая в него весь комплекс морфологических, функциональных и психологических изменений, с которыми сталкивается организм в процессе формирования биомеханической системы культя-протез.

Если оперативное вмешательство находится полностью в компетенции хирурга, то в послеоперационном периоде и последующем протезировании, больной должен принимать активное участие, чтобы добиться хороших результатов.
Процесс формирования культи после операции и протезирование, принято делить на этапы. Какова же роль больного в этом процессе? На что следует обратить внимание?

Ранний послеоперационный период

Ранний послеоперационный период начинается непосредственно после операции и продолжается до снятия швов. В этом периоде происходит заживление послеоперационной раны и очень важно, чтобы этот процесс прошел без нагноения и формирования грубых рубцов.

После ампутации культя должна находиться на некотором возвышении (например, подушке), чтобы уменьшить послеоперационный отек. При операции по поводу сосудистой патологии этого делать не нужно, чтобы не затруднять приток крови к усеченной конечности.

В случаях ампутаций на уровне предплечья и голени, необходима фиксация культи в гипсовой шине с захватом локтевого и коленного суставов и иммобилизацией культи в положении легкого сгибания 165-170 градусов. Это профилактика возникновения контрактур и расхождения послеоперационных швов в результате избыточного натяжения кожи.

Перевязки должны быть ежедневными с участием лечащего врача. Даже опытная медсестра не всегда определит необходимость тех или иных манипуляций. После ампутации в ране накапливается кровяная сукровица, которую необходимо удалить по дренажу, чтобы избежать воспаления. Дренаж нужно менять не реже 1 раза в день. Поэтому ежедневные перевязки необходимое условие успешного заживления.

При благоприятном течении послеоперационного периода дренажи удаляют на 3-й день, а швы снимают постепенно, через один, не ранее 10-го дня после ампутации. Если нагноения послеоперационной раны избежать не удалось (например, по причине тяжести первичной травмы), то проводят комплексное лечение раневой поверхности, как при вторичном заживлении.

Физиотерапевтическое лечение можно начинать с 5-7 дня после ампутации, если имеется возможность его проведения в палате пациента переносными аппаратами. Если такой возможности нет, то лучше подождать до снятия швов и окончательного заживления раны.

Пациент обязан сообщать врачу о тревожных симптомах. К таким можно отнести ощущение жара или холода в культе, сильную боль, пульсирующую боль (подергивание), боль в выше лежащем сегменте конечности.

Медикаментозная терапия непосредственно после ампутации предусматривает введение обезболивающих средств, антикоагулянтов, антибиотиков, симптоматическую терапию.

При проведении плановых ампутаций в условиях протезно–ортопедических центров, где есть возможность изготовления протеза, используют методику экспресс-протезирования (протезирования на операционном столе). Пациент просыпается после наркоза с протезированной конечностью. Ранее, в качестве приемной гильзы таких протезов использовали гипс, сейчас термолабильные пластики.

Методика имеет ряд преимуществ по скорейшей подготовке культи и больного к постоянному протезированию, однако сопряжена с организационными трудностями и пока не получила широкого распространения.

Новейшие методики костнопластических ампутаций и реампутаций предусматривают наложение спицевых или спице-стержневых аппаратов внешней фиксации трансплантата. В таких случаях послеоперационный период имеет свои особенности.

Поздний послеоперационный период и подготовка культи к протезированию

После ампутации больной и его родственники должны задуматься о грядущем протезировании. Им надлежит выбрать ближайший протезно-ортопедический центр и договориться с его руководством о переводе пострадавшего после заживления послеоперационной раны.

Придется решать множество организационных вопросов (установление группы инвалидности, оплаты за протезирование и т.д.), но мы настоятельно рекомендуем проводить первичное протезирование в условиях стационара специализированного учреждения, где есть возможность подготовить культю к протезированию, снабдить пострадавшего протезом, провести необходимую коррекцию протеза, подтвердить удовлетворительные результаты протезирования биомеханическими исследованиями.

Игнорирование этой рекомендации может привести к попыткам протезирования заранее непригодной культи. Тогда через 1-2 года инвалид не сможет пользоваться протезом, а для лечения культи потребуются операции, уменьшающие ее длину и функциональность.

После первичного протезирования, в дальнейшем, можно будет протезироваться на протезном заводе, в частных протезных мастерских или за рубежом. Результаты первичного протезирования зависят не только и не столько от применяемых материалов, внешней красоты протеза, сколько от правильной подготовки культи к протезированию, построению правильной схемы протеза, обучению правильной ходьбе на протезе.

Подготовка культи к протезированию включает:

— Хирургическое и консервативное лечение пороков и болезней культей, которые препятствуют протезированию.
— Физио-функциональную подготовку культи и больного к протезированию. Перед назначением протеза или после снятия негатива для изготовления приемной гильзы протеза необходим курс физиотерапевтического и функционального лечен

ампутация ног: A До и после Руководство

Бесплатный звонок: 888 / 267-5669

• Новый
  Amputee?
• Задайте нам вопросы
  
• Связаться с нами
  
• Найти поддержку
  Рядом с вами
• Подписаться на
  inMotion БЕСПЛАТНО

Amputee Coalition

0

0

0

0 Home Home

Кто мы

• • • О нас
      • Миссия и цели
      • История
      • ударные
      • Лидерские
      • Financials
      • Этика, осведомителей и конфликт интересов политики
      • Пресс-центр
      • Блог
  • • Работа с нами
      • Возможности трудоустройства
      • Возможности стажировки
  • • Партнеров
      • Национальных спонсоров
      • Партнеры по работе с больницами / реабилитационными центрами
      Действительных участников
      • Действительных участников 9 0009
      • Действующие члены 8

    • • Рекламируйте с нами

        

• Что мы делаем
  • Национальный центр по потере конечностей®
    • Задайте вопрос
    • Frequency
    • Связи с сообществом
    • Портал событий сообщества
    • Просмотр и сортировка всех ресурсов
    • Карта государственных ресурсов
    • Информация об управлении болью
    • Публикации
    • Обучающие вебинары
    • Materiales en español / Испанские материалы
    • Ресурсы для партнеров
  Группы поддержки Поддержка равных
  • Как найти поддержку
  Программа
  • для сертифицированных равных посетителей (CPV)
  • Сеть группы поддержки
  • Календарь совещаний группы поддержки
  • Партнеры по работе с больницами / реабилитационными центрами
  • Адвокация и осведомленность
    • Усиление
    • Grass Центр защиты интересов sroots
    • Федеральные проблемы
    • Государственные вопросы
    • Вопросы о поездке / проблемы
    • Реформа системы здравоохранения
  • События и программы
    • Национальная конференция
    • Дни образования потери конечностей (LLED)
    • Пэдди Роудбс
    • Пэдди Рэссби
    • Пэдди Рэссби
    • Пэдди Россбэсс
    • Пэдди Россбсс
    • Пэдди Россбсс
    • Пэдди Россбсс
    • Пэдди Россбсс
    • Пэдди Россбсс
    • Пэдди Россбсс
    • Пэдди Росс Месяц осведомленности о потере и потере здоровья (LLAM)
    • Личные права и политика конфиденциальности
    • Стипендии
• Примите участие
  • способов пожертвовать
    • Пожертвовать онлайн, по почте или по телефону
    • Пожертвовать в молодежный лагерь
    Создать сбор средств или мероприятие
    • Ежемесячное предоставление
    • Мемориал и награждение
    • Привлеките своего работодателя
    • Дополнительные способы предоставления
  • Поставщики медицинских услуг
    • Поддержка вашего членства
    • Справочник участника
    • Программа благополучия
  • Исследования
    • Исследования Инв olvement
    • Активные исследования Ищу участников
    • Целевая группа по потере конечности
    • Научно-медицинский консультативный комитет
    • Комитет верхних конечностей

  • Присоединяйтесь к нам!

    
• • Календарь ампутантов коалиция События
  • ампутантов коалиция Обучение
  • Группа поддержки Встречи
  • Сообщество События
  • Вебинары
• магазин Пожертвовать

• • Введите условия поиска ниже.

Открыть менюЗакрыть меню

• Главная
• Кто мы
  • • • О нас
        • Миссия и цели
        • История
        • Воздействие
        • Лидерство в сфере финансов
        • Политики интересов
        • Пресс-центр

.

выше коленной ампутации – что нужно знать

1. CareNotes
2. выше коленной ампутации

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о ампутации выше колена?

Ампутация выше колена – это операция по удалению ноги выше коленной чашечки.Вам может понадобиться ампутация из-за травмы, опухоли или инфекции. Проблемы с венами или артериями ног или осложнения диабета также могут привести к необходимости ампутации. Часть вашей ноги, которая не удалена, называется остаточной конечностью. Вам будет показано, как ухаживать за остаточной конечностью. Вы также можете работать со специалистами, чтобы сделать протезирование для вас. Протез поможет вам вернуться к обычной повседневной деятельности.

Как мне подготовиться к ампутации выше колена?

• Если у вас запланированная операция, ваш врач поговорит с вами о том, как подготовиться.Он или она может запретить вам есть или пить что-либо после полуночи в день операции. Он или она скажет вам, какие лекарства принимать или не принимать в день операции. Вам могут дать антибиотик через капельницу, чтобы помочь предотвратить бактериальную инфекцию. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на антибиотик.
• Ангиограмма может потребоваться для проверки кровотока в ноге. Катетер (тонкая трубка) пронизывает артерию в вашем паху.Контрастная жидкость вводится в катетер. Затем делают рентген, чтобы посмотреть, как жидкость и кровь проходят через вашу ногу. Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Другой тест может быть сделан, чтобы проверить уровень кислорода в ноге. Эти тесты помогают поставщикам медицинских услуг решить, где нужно ампутировать ногу.

Что происходит во время ампутации выше колена?

• Вам будет дан общий наркоз, чтобы вы спали и не болели во время операции.На вашей ноге над коленом будет сделан разрез. Часть вашей ноги под ней будет удалена, а бедро станет гладким. Лоскут, сделанный из мышц, тканей и кожи, может быть использован для покрытия конца кости. Ткань для лоскута может исходить от других частей вашей ноги или ступни.
• Если ваша нога была инфицирована до операции, медицинские работники могут не наложить швы или скобы, чтобы закрыть ее сразу. Разрез может оставаться открытым в течение нескольких дней после операции. Если у вас не было инфекции, лоскут будет закрыт швами.Швы могут быть сняты через месяц после операции. Ваш врач может провести дренаж рядом с вашей раной. Слив может помочь удалить кровь или лишнюю жидкость из вашего разреза. Это поможет вашей конечности быстрее зажить.
• Мягкая или твердая повязка будет наложена на остаточную конечность. Мягкая повязка будет использоваться, если разрез оставлен открытым. Повязка будет покрыта эластичной пленкой. Повязка будет наложена на повязку, если разрез был закрыт швами. В ролях защищает вашу остаточную конечность от травм.Литой также облегчает и ускоряет установку протеза. Протез можно поставить сразу после операции.

Что происходит после ампутации выше колена?

Вы можете продолжать ощущать ампутированную часть ноги. Это так называемые призрачные чувства. Эти чувства нормальны и могут быть или не быть болезненными.

• Дренажи – это тонкие резиновые трубки, вводимые в вашу кожу для слива жидкости из вашего разреза. Стоки удаляются, когда разрез прекращает сливать.
• Делайте глубокие вдохи и кашель 10 раз в час. Это снизит ваш риск инфекции легких. Сделайте глубокий вдох и задержите его так долго, как сможете. Выпустите воздух и затем сильно кашляйте. Глубокие вдохи помогают открыть дыхательные пути. Вам могут дать стимулирующий спирометр, который поможет вам сделать глубокий вдох. Положите кусочек пластика в рот и сделайте медленный глубокий вдох, затем выдохните и кашляйте. Повторите эти шаги 10 раз каждый час.
• Направления деятельности:
  • Часто меняйте положение, пока вы отдыхаете в постели.Это перемещает жидкости в легких, помогая снизить риск развития пневмонии. Это также помогает предотвратить появление пролежней на коже и предотвращает напряжение мышц и сухожилий.
  • Пока вы лежите в постели, держите поднятую конечность на одной или двух подушках в течение первых 24 часов после операции. Это помогает уменьшить отек.
  • После первого дня держите оставшуюся конечность на кровати, чтобы не сжимать бедро.
  • Ложись на живот два раза в день. Это также помогает предотвратить подтяжку бедер.
  • Начните тренировать другую ногу и остаточную конечность, как только медицинские работники скажут, что все в порядке. Поднимите ногу с кровати и двигайте ее большими кругами. Это помогает укрепить вашу ногу и может предотвратить образование тромбов. Повторите с вашей остаточной конечности.
• Оберните остаточную конечность. Медицинские работники научат вас или члена семьи, как обернуть остаточную конечность эластичной повязкой. Это помогает контролировать припухлость и помогает сформировать остаточную конечность в твердую форму конуса.Эта форма впишется в протез. Медицинские работники могут начать обертывание вашей остаточной конечности в течение 1-3 дней после операции или могут подождать, пока слепок не будет удален. Сначала медработники не будут сильно натягивать эластичную повязку. Они будут подтягивать повязку по мере заживления раны и снятия швов. Они будут перематывать вашу оставшуюся конечность примерно каждые 4 часа, чтобы держать повязку гладкой и плотной. Попросите вашего лечащего врача обернуть повязку, если ваша боль усилилась.Это может означать, что повязка слишком тугая.

Каковы риски ампутации выше колена?

Во время или после операции вы можете кровоточить больше, чем ожидалось. Кровь может накапливаться под вашей кожей и образовывать комок, называемый гематомой. Это, возможно, должно быть истощено, чтобы предотвратить инфекцию. Возможно, заживление раны будет затруднено, и вы можете заразиться раной. Вы можете получить кровяной сгусток на ноге или руке. Это может вызвать боль и отек, и это может остановить поток крови туда, куда она должна попасть в ваше тело.Сгусток крови может вырваться и попасть в ваши легкие или мозг. Сгусток крови в легких может вызвать боль в груди и проблемы с дыханием. Сгусток крови в вашем мозгу может вызвать инсульт. Эти проблемы могут быть опасными для жизни.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании вашего ухода. Узнайте о состоянии своего здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какую помощь вы хотите получить. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc.или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

,

ампутация выше колена у детей

1. CareNotes
2. ампутация выше колена у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что мне нужно знать о ампутации выше колена?

Ампутация выше колена – это операция по удалению ноги вашего ребенка выше коленной чашечки.Вашему ребенку может потребоваться ампутация из-за травмы, опухоли или инфекции. Проблемы с венами или артериями ног вашего ребенка, или проблемы с ногами, с которыми он или она родились, могут также вызвать необходимость ампутации. Часть ноги вашего ребенка, которая не удалена, называется остаточной конечностью. Вам и вашему ребенку покажут, как ухаживать за остаточной конечностью. Ваш ребенок также может работать со специалистами, чтобы сделать протезирование для него или нее. Протез поможет вашему ребенку вернуться к своей обычной повседневной деятельности.

Как я могу помочь своему ребенку подготовиться к ампутации выше колена?

• Поговорите со своим ребенком о том, что произойдет во время и после операции. В зависимости от возраста вашего ребенка у него могут возникнуть вопросы или проблемы. Он или она может беспокоиться о возможности ходить или заниматься спортом. Поговорите со своим ребенком о вариантах протезирования. Заверьте его или ее, что протез поможет с движением и спортом. Он или она может также беспокоиться о том, как другие дети будут реагировать на протез.Прислушайтесь к проблемам вашего ребенка и обеспечьте комфорт и поддержку. Это может помочь показать вашему ребенку фотографии детей, у которых есть протез. Он или она также может разговаривать с другим ребенком, у которого есть протез.
• Если вашему ребенку назначена операция, его врач обсудит с вами, как подготовиться. Он или она может запретить ребенку есть или пить что-либо после полуночи в день операции. Он или она скажет вам, какие лекарства ваш ребенок должен принимать или не принимать в день операции.Ваш ребенок может получить антибиотик через капельницу, чтобы предотвратить бактериальную инфекцию. Сообщите врачу вашего ребенка, если у него была аллергическая реакция на антибиотик.
• Ангиограмма может потребоваться для проверки кровотока в ноге вашего ребенка. Катетер (тонкая трубка) пронизан в артерию в паху вашего ребенка. Контрастная жидкость вводится в катетер. Затем делают рентген, чтобы посмотреть, как жидкость и кровь проходят через ногу вашего ребенка. Сообщите врачу вашего ребенка, если у него или нее была аллергическая реакция на контрастную жидкость.Другой тест может быть сделан, чтобы проверить уровень кислорода в ноге вашего ребенка. Эти тесты помогают поставщикам медицинских услуг решить, где нужно ампутировать ногу.

Что происходит во время ампутации выше колена?

• Вашему ребенку будет дан общий наркоз, чтобы он или она спали и были свободны от боли во время операции. Медицинский работник вашего ребенка постарается сохранить как можно большую часть ноги. Ваш ребенок все еще может расти, поэтому операция будет планироваться в соответствии с возрастом вашего ребенка.Надрез будет сделан в ноге вашего ребенка выше колена. Часть ноги ниже, которая будет удалена, и бедренная кость будет сделана гладкой. Лоскут, сделанный из мышц, тканей и кожи, может быть использован для покрытия конца кости. Ткань для лоскута может исходить от других частей ноги или ступни вашего ребенка.
• Если нога вашего ребенка была заражена до операции, медицинские работники могут не наложить швы или скобы, чтобы закрыть ее сразу. Разрез может оставаться открытым в течение нескольких дней после операции.Если у вашего ребенка не было инфекции, лоскут закрывают швами. Швы могут быть сняты через месяц после операции. Ваш врач может провести дренаж рядом с раной. Слив может помочь удалить кровь или лишнюю жидкость из разреза. Это поможет вашему ребенку быстрее зажить.
• Мягкая или твердая повязка будет наложена на остаточную конечность вашего ребенка. Мягкая повязка будет использоваться, если разрез оставлен открытым. Повязка будет покрыта эластичной пленкой.Повязка будет наложена на повязку, если разрез был закрыт швами. В ролях защищает остаточную конечность вашего ребенка от травм. Литой также облегчает и ускоряет установку протеза. Протез можно поставить сразу после операции.

Что происходит после ампутации выше колена?

• Дренажи – это тонкие резиновые трубки, введенные в кожу вашего ребенка для слива жидкости из разреза. Стоки удаляются, когда разрез прекращает сливать.
• Пусть ваш ребенок делает глубокие вдохи и кашляет 10 раз в час. Это снизит риск заболевания легких у вашего ребенка. Сделайте, чтобы ваш ребенок сделал глубокий вдох и задержал его так долго, как он может. Ваш ребенок должен затем выпустить воздух и сильно кашлять. Глубокие вдохи помогают открыть дыхательные пути вашего ребенка. Ему или ей может быть предоставлен стимулирующий спирометр, чтобы помочь ему или ей сделать глубокий вдох. Ваш ребенок положит кусочек пластика в рот или медленно и глубоко вдохнет.Тогда он или она выпустят воздух и будут кашлять. Пусть ваш ребенок повторяет эти шаги 10 раз в час.
• Направления деятельности:
  • Медицинские работники помогут вашему ребенку часто менять положение, когда он или она отдыхает в постели. Это перемещает жидкости в легкие вашего ребенка, помогая снизить риск развития пневмонии. Это также помогает предотвратить появление пролежней на коже и предохраняет мышцы и сухожилия вашего ребенка от натяжения.
  • Ваш ребенок будет держать поднятую конечность на 1-2 подушках в течение первых 24 часов после операции.Это помогает уменьшить отек.
  • После первого дня остаточная конечность вашего ребенка будет оставаться плоской на кровати, чтобы предотвратить сжимание его бедра.
  • Ваш ребенок будет лежать на животе два раза в день. Это также помогает предотвратить подтяжку бедер.
  Медицинские работники
  • покажут вам, как помочь вашему ребенку начать тренировать свою ногу и остаточные конечности. Вашему ребенку нужно будет поднять ногу с кровати и двигать ее большими кругами. Это помогает укрепить ногу и может предотвратить образование тромбов.Он или она будет повторять это движение с остаточной конечностью.
• Остаточная конечность вашего ребенка будет завернута. Медицинские работники научат вас и вашего ребенка обернуть остаточную конечность эластичной повязкой. Это помогает контролировать припухлость и помогает сформировать остаточную конечность в твердую форму конуса. Эта форма впишется в протез. Медицинские работники могут начать обертывание остаточной конечности в течение 1-3 дней после операции. Они могут подождать, пока снимают актерский состав.Сначала медработники не будут сильно натягивать эластичную повязку. Они будут подтягивать повязку по мере заживления раны вашего ребенка и удаления швов. Они будут перематывать оставшуюся конечность примерно каждые 4 часа, чтобы держать повязку гладкой и плотной. Попросите поставщика медицинских услуг перевязать повязку, если боль вашего ребенка усиливается. Это может означать, что повязка слишком тугая.

Каковы риски ампутации выше колена?

Во время или после операции ваш ребенок может кровоточить больше, чем ожидалось.Кровь может накапливаться под кожей вашего ребенка и образовывать комок, называемый гематомой. Это, возможно, должно быть истощено, чтобы предотвратить инфекцию. Может быть трудно заживление раны вашего ребенка, и он или она может заразиться раной. Ваш ребенок может получить кровяной сгусток на ноге или руке. Это может вызвать боль и припухлость, а также остановить поток крови туда, куда она должна попасть в тело вашего ребенка. Сгусток крови может вырваться и попасть в легкие или мозг вашего ребенка. Сгусток крови в легких может вызвать боль в груди и проблемы с дыханием.Сгусток крови в мозгу вашего ребенка может вызвать инсульт. Эти проблемы могут быть опасными для жизни.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании ухода за вашим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с медицинскими работниками вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вам нужен для вашего ребенка. Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

,

Держа ногу на | Ottobock US

Силы, действующие на вашу конечность

Различные силы действуют в протезной розетке, оболочке, которая окружает вашу остаточную конечность. Различные системы подвески могут по-разному контролировать две силы, которые могут вызвать точки давления или язвы на вашей конечности:

Вращение: Скручивание гнезда против вашей конечности происходит во время фазы стояния вашей походки (когда вы кладете вес на ногу). Форма гнезда и правильная система подвески объединятся, чтобы минимизировать силы вращения.

Сдвиг: Потянув за кожу, когда ваша конечность движется внутрь и наружу из гнезда (поршневое движение) – происходит во время фазы поворота при ходьбе (когда вы выполняете шаг, а ваша нога отходит от земля). Материал вкладыша и правильная система подвески будут контролировать усилия сдвига.

Проприоцепция (pro-pre-o-SEP-shun) – это большое слово с огромной важностью для людей с ампутированными конечностями: оно означает осознание движения и положения тела и его частей. В здоровой ноге чувствительные нервы в мышцах и сухожилиях сообщают мозгу, где находятся ваше колено, лодыжка и пальцы ног и сгибаются ли они или покачиваются.Ваша система подвески определяет уровень проприоцепции, который вы можете иметь с вашим протезом. Система подвески, обеспечивающая наиболее безопасное соединение между гнездом и конечностью, обеспечивает высочайший уровень проприоцепции. Это понимание означает производительность и уверенность.

Сравнение систем

Каждая система подвески имеет свои сильные и слабые стороны. Вот некоторые факторы, которые следует учитывать, и сравнение систем:

Уровень активности. Системы челночного замка, лучше всего подходящие для людей с ограниченными возможностями и пациентов с ограниченной подвижностью, в основном предназначены для пациентов с подвижностью или уровнем активности 1 или 2. Всасывание можно использовать для всех уровней активности. Вакуум подходит для уровней активности от 2 до 4, включая наиболее активных людей с ампутированными конечностями.

Комфорт. Для вакуума и всасывания требуется гнездо с общей поверхностью, которое распределяет равномерное давление на остаточную конечность на каждый квадратный дюйм площади поверхности гнезда.Одно это снятие давления делает эти системы подвески более комфортными. Превосходное соединение с вакуумом, позволяющее минимальное перемещение конечности в гнезде, делает его максимально комфортным. Всасывание занимает второе место в сцеплении. Системы челночного замка предлагают наименьший контроль над силами и позволяют максимально перемещать и тереть в гнезде, причиной мозолей, волдырей и язв.

Производительность. Vacuum предлагает высочайшую производительность для максимальной уверенности и контроля протеза, что способствует более плавной, более симметричной походке, которая потребляет меньше энергии.Системы Shuttle-Lock удовлетворяют потребности пользователей с низким уровнем активности, но пользователи с высоким уровнем активности, вероятно, заметят отсутствие контроля и безопасности.

Проприоцепция. Поскольку насос может создавать пятикратный перепад давления воздуха на всасывании, вакуум здесь самый высокий. Некоторые пациенты говорят, что чувство контроля похоже на то, что их нога назад. Системы челночного замка имеют самый низкий уровень проприоцепции.

Здоровье конечностей. Вакуум превосходит здоровье конечностей.Вакуум фактически увеличивает гидратацию и кровоток, поэтому открытые раны могут заживать, даже если вы продолжаете носить протез. Кроме того, вакуум помогает регулировать изменения объема в ноге, когда ткани сжимаются или расширяются в течение дня. В результате ваша конечность сохраняет свои размеры и форму в течение всего дня, что помогает поддерживать постоянную посадку.

Напротив, другие системы подвески сужают кровеносные сосуды, в результате чего объем ноги падает в среднем на 10–14 процентов, когда жидкость вытесняется из вашей ноги в течение дня.Протез, который плотно прилегает по утрам, ослабевает с течением дня. Слишком большое движение внутри гнезда может вызвать боль, волдыри и язвы. Движение внутрь и наружу из гнезда может привести к повторяющимся силам удара, так как гнездо скользит во время, когда вы поднимаете ногу, чтобы сделать шаг, и толкаете ее обратно на конечность, когда вы снова кладете вес на ногу.

Удобство. Системы челночного замка легче всего надевать и снимать. Однако пользователям этих систем может потребоваться добавлять или удалять протезы до трех или четырех раз в день, чтобы компенсировать изменения объема ног.

С помощью вакуума и всасывания ваша ежедневная рутина включает катание на подкладке и более короткий протезный носок; скользить в розетку; втирать лосьон на ногу в верхней части вкладыша, чтобы не затянуть кожу; и свернуть рукав, прикрепленный к периметру гнезда, чтобы создать уплотнение с вкладышем.

Поскольку нет необходимости изменять посадку в течение дня, активный вакуум может сэкономить общее время. В любом случае, большинство пользователей говорят, что утренний режим стоит того, чтобы пользоваться преимуществами на весь день.