Артроз

Симптомы артроза и артрита – симптомы, методы профилактики и лечения заболеваний суставов

Артрит и артроз (заболевания суставов)

Причины артрита
Симптомы артрита
Лечение артрита
Артроз
Причины артороза
Симптомы артроза
Лечение артроза

Артрит и артроз по сути – очень схожие по симптомам патологии суставов, сопровождающиеся болезненностью и ограничением движений, но основа артрита – воспаление, а артроза – разрушение сустава. Это не диагнозы, это следствие какого-либо заболевания. Диагноз ставится с учетом причины этого состояния суставов, например, реактивный артрит (воспаление сустава в ответ на инфекцию в другом органе) или остеоартроз.

Болезни суставов принято делить на воспалительные – это и есть артриты, невоспалительные – это артрозы, и боли в суставах в следствии опухолей и других нарушений – артралгии.

Артрит

Артритом принято называть любое воспаление сустава (название “артрит” происходит от греческого слова arthron, что и означает “сустав”, окончание ИТ в медицине означает воспаление). Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение.

Поражение одного (артрит) или нескольких суставов (полиартрит) бывает симптомом других заболеваний. Артрит нередко возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Артрит может развиться при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит прогрессирующее воспаление нескольких суставов (чаще всего мелких), при этом конечности поражаются симметрично. Часто от этого страдают люди старшего возраста. Причиной артрита может быть также нарушение обмена веществ.

Артрит в его различных формах может характеризоваться разными сочетаниями признаков. Обычно артрит вызывает отек пораженных суставов и боли в них. На начальных стадиях заболевания боль может возникать как при движении и физических нагрузках, так и в определенное время суток (например, ночью или в виде утренней скованности). Если артрит переходит в хроническую форму, боль может стать постоянной. Кроме того, воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает и даже деформируется, нарушается его работа, при тяжелых случаях артрита – до полной неподвижности.

Причины артритов

Причины артритов: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве или общем снижении иммунитета.

Виды артрита

К артритам относятся:

– инфекционный артрит
– ревматоидный артрит
– подагра
– реактивный артрит

Все они связаны с воспалением синовиальной оболочки – тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри.

К дегенеративным артритам относят травматический артрит, он связан с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Симптомы артрита

Для артрита характерны боли в суставе, особенно при движении, нередко имеются ограничения его подвижности, припухлость, изменение формы, иногда кожа над суставом краснеет и появялется лихорадка.

Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость сустава, ощущение боли при надавливании, сустав может быть горячим на ощупь, часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания – повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле.

Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит).

Артрит может начаться внезапно и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит). У некоторых людей наблюдается острая ноющая или тупая боль. Эта боль сравнима с зубной болью. Движение в этом суставе обычно нарушено, наблюдается тугоподвижность.

Лечение артрита

Лечение артритов зависит от формы заболевания. Прежде всего, необходимо устранить его основную причину (инфекция, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем).

Лечение артритов предполагает в первую очередь прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, часто вводимых внутрисуставно. Осуществляя лечение артритов, специалисты также уделяют большое внимание физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрита в статье Артриты – воспаление суставов >>

В чем отличие артроза от артрита?

Артроз – хроническое заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Более правильное название артроза – остеоартроз.

Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава.

Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще, хрящ разрушается.

Артроз — не воспалительное заболевание и поэтому не имеет ничего общего с артритами или хроническим полиартритом, при которых воспаление сустава основывается на реактивном патологическом изменении суставной жидкости. То же можно сказать и об остром артрите — воспалении суставов, вызванном различными возбудителями инфекции.

Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. Но при этом, в отличии от артрита, нет покраснения сустава, он не горячий на ощупь.

В отличие от артрита, артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся в первую очередь разрушением хрящей, а воспаление возникает позже и может быть не постоянным.

На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании суставов. Когда артроз начинает прогрессировать, появляется боль при движении, физических нагрузках, усиливающаяся к концу дня (за ночь она обычно утихает, и человек, страдающий артрозом, может долгое время не обращать на болезнь внимания). На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов, а боль мучает человека все чаще.

Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, врач не сможет восстановить сустав. Обычно удается лишь замедлить прогрессирование болезни, снять воспаление (за счет использования нестероидных противовоспалительных средств) и уменьшить боль. Чтобы артроз не привел к инвалидности, больной должен стараться снизить нагрузку на пораженный сустав и избавиться от лишнего веса, чему способствуют лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Артроз в тяжелой форме может потребовать хирургического вмешательства.

Причины артроза

Артроз вызывает патологические изменения суставных тканей, и причины возникновения заболевания до сих пор не до конца изучены. Артроз развивается под влиянием различных генетических (артрозом чаще страдают женщины, а также люди с врожденными заболеваниями костей и суставов) и приобретенных (пожилой возраст, избыточный вес, перенесенные операции на суставах) факторов. Артроз может возникнуть и в результате избыточных нагрузок на суставы или их травм. Принято различать первичный и вторичный артроз. Первичный артроз – результат нарушения процессов регенерации клеток хряща, что может происходить из-за плохого кровоснабжения и питания тканей сустава. Считается, вторичный артроз развивается в уже пораженном суставе, однако провести четкую границу между этими двумя формами сложно.

Артроз может возникнуть в результате интоксикаций, инфекционных заболеваний (например, тиф, сифилис и др.) Также артроз может возникнуть при травмах сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеют профессиональные нагрузки (например, артроз у рабочих горячих цехов).

Классификация артрозов

Первичный артроз – составляет примерно 40-50% всех случаев заболевания артрозом. В этом случае болезнь происходит на ранее здоровом суставе, и ее причина – не повреждение сустава, а, например, тяжелая физическая работа.

Вторичный артроз – составляет примерно 50-60% случаев. В этом случае сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни – например, в результате травмы.

Артрозом болеет от 10 до 15 % населения Земли. С возрастом риск появления артроза существенно увеличивается. Часто симптомы артроза обнаруживаются уже в 30-40 лет. 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все. Частота встречаемости артроза одинакова среди мужчин и женщин. Исключением является артроз межфаланговых суставов – такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.

Чаще всего артроз представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения. Красноречива и статистика. По достижению 60-70 лет заболевание артроз диагностируется у 60-70% людей. Слова «артроз» и артрит похожи лишь фонетически, но причины могут быть разными, соответственно, и лечение тоже.

При выделении различий артроза и артрита, важно осознать различное направление, в котором идет деструктивный и деформирующий процесс. Если у вас артроз, то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль. Если у вас артрит, то микробы или даже ваша собственная иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер. Понять это важно, потому что это определяет лечение. В то время как при артрите будут подавляться инфекция или аутоиммунные процессы, механическое восстановление сустава – основная цель для лечения пациентов с артрозом.

Первый удар принимают на себя коленные суставы, суставы локтей, рук. Таким образом, артроз коленного сустава наиболее распространен. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания. Существуют, в частности, такие термины, как «лебединая шея», «пуговичная петля». Если у человека деформирующий артроз и поражены пальцы, то внешне они могут становятся короче.

Деформирующий артроз это болезнь современности, к ней привел нас малоподвижный образ жизни. Природой нам суждено было жить иначе, но автоматизировав процессы, человек «заработал» немало болячек, которыми люди расплачиваются за все полученные блага. Деформирующий артроз поражает, как правило, опорные суставы. Артроз коленного сустава объясним, потому что его особенность в отличие от остальных суставов в больших нагрузках, которые он несет. Природа не позаботилась особо о питании таких перегруженных работой мест. А поскольку собственных сосудов у хрящей коленного сустава нет, то в результате старения или под действием инфекций или травм, он может атрофироваться.

Какие суставы страдают при артрозе?

Наиболее часто встречаются заболевания артрозом суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию.

На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором – симметричном первому.

Артроз позвоночника

Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) приводит к ограничению двигательных возможностей позвоночника из-за соединения, т.е. срастания, некоторых суставов.

Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

Существуют пять форм артроза позвоночника:

1. Центральная – артрозу подвержен только позвоночник
2. Поражение артрозом не только позвоночника, но и плечевых или тазобредренных суставов.
3. Периферическая – артрозу подвержены позвоночник и периферические суставы
4. Скандинавская – происходит повреждение артрозом происходит в позвоночнике и мелких суставах кистей и стоп
5. Анкилозирующий спондилоартрит с внесуставными проявлениями: поражение глаз, сердечно-сосудистой системы, почек, лёгких в виде фиброза.

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

Необходимо наклонить туловище вперед на максимальное расстоянияние, не сгибая при этом колен. Расстояние до пола при отсутствии артроза в пределах 5 миллиметров.
Необходимо встать к стене спиной и прижаться к ней пятками, ягодицами и затылком. Чаще всего больные артрозом не могут прикоснуться затылком.
Необходимо встать прямо, не искривляя позвоночник, а потом постараться достать ухом плечевой сустав.

Больные артрозом не могут сделать этого.

Симптомы артроза

В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей. Вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические некрозы, усугубляющие поражения в суставе. Артроз носит прогрессирующий характер. Вначале болезненные изменения появляются во внутренней (так называемой синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты – остеофиты, развивается картина деформирующего артроза. Остеофиты могут откалываться и тогда артроз сопровождается артритом – воспалением сустава.

Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первом плюсне-фаланговом суставах. Обычно артрозом болеют люди среднего и пожилого возраста. Артроз проявляется болями, которые появляются исподволь, возникают периодически, обостряются после резких физических нагрузок или, наоборот, после длительного состояния покоя. Вследствие болей ограничивается подвижность в суставе. Артроз сопровождается воспалением тканей, окружающих сустав, и нервных стволов, функция сустава страдает и вследствие защитного напряжения мышц.

Лечение артроза

Лечение артроза – амбулаторное и в санаторно-курортных условиях. Назначают обезболивающие средства, гормональные препараты (адренокортикотропного ряда), физиотерапию (тепловые процедуры, ультразвук), лечебную гимнастику, массаж. В тяжёлых случаях – для лечения артроза прибегают к хирургической операции (артродез, артропластика).

Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах и улучшает подвижность суставов.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрозов в статье Артрозы (Остеоартроз) >>

medicalj.ru

Признаки артрита и артроза | Суставы

Список отличий артрита от артроза: разница симптомов и лечения

Артриты, артрозы, полиартриты и полиартрозы, ревматизм – все это понятия близкие, но в то же время отличные друг от друга. Разобраться, в чем их отличия, сложно даже медицинскому работнику.

Ревматоидные поражения травмируют несколько органов одновременно: сердце, сосуды, нервную систему, дыхательную, опорно-двигательную. Среди суставных заболеваний артроз и артрит – самые часто встречаемые. Чтобы определить, чем отличается артрит от артроза, необходимо дать определение каждому из них.

Суть диагнозов

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Артрит – воспалительное заболевание суставов, в результате которого в организме выделяются ферменты, разрушающие соединительную и хрящевую ткань. Артроз – это болезнь, вызванная необратимыми процессами, разрушающими хрящевую ткань, истончающими ее. Разница между артритом и артрозом состоит в том, что артрит – воспалительный процесс. Артроз вызван механическими причинами и нарушением обменных процессов в организме, связанных с возрастом или некоторыми другими причинами.

Разбираясь в том, чем отличается артрит от артроза, нужно описать симптоматику каждого заболевания и то, как лечить артроз и артрит.

Симптомы артроза и артрита

Артрит проявляется следующими симптомами:

боль в суставе, иногда она становится плавающей, то есть перетекающей из одного места в другое. Боль не проходит даже в состоянии покоя;
повышение температуры в месте, где возникает боль;
покраснение и отечность в области сустава;
метеозависимость;
деформация сустава, видимые солевые отложения;
замерзание конечностей;
затекание и онемение конечностей, особенно утром после пробуждения.

У артроза симптомы несколько другие:

Боль от малейшей нагрузки на сустав (при ходьбе, поднятии рук, сгибании колена). Боль только от нагрузок, в состоянии покоя сустав не болит.
Подъем температуры в месте, где возникает боль.
Затрудненность движения сустава или его полная обездвиженность.
Метеозависимость.

Отчасти симптомы схожи, отличия заключаются лишь в том, что боль при артрозе возникает только после воздействия на сустав, а при артрите они болят всегда, даже в состоянии полного покоя. При отсутствии лечения при разрушении хряща возможность обездвиженности сустава высокая, при воспалении ткани сустава движение, хотя оно и затруднено, но все же через боль возможно.

Разница в лечении

Лечение артроза направлено на устранение причин, повлекших изменения в хрящевой ткани сустава. Могут быть назначены гормональные препараты, витаминные комплексы к основному лечению, состоящему из длительного курса (до 3 месяцев) противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков, снимающих болевой синдром. Полное выздоровление невозможно, можно только поддерживать в удовлетворительном состоянии хрящ и остановить происходящие в нем дегенеративные процессы.

Лечение артрита ориентировано на снятие воспалительного процесса, происходящего в суставной ткани. Воспаление снимается путем длительного систематического приема антибиотиков, противовоспалительных нестероидных препаратов, анальгетиков и гормональных препаратов.

Симптомы артритов и артрозов отличаются; терапия имеет разные цели. Для последнего основная задача – сохранить хрящ и не дать ему повредиться дальше, восстановить питание хрящевой ткани. Для первого первостепенной задачей становится устранение воспалительного процесса и очага имеющейся инфекции, восстановление нормальных обменных процессов в соединительной ткани сустава.

Народная медицина в лечении артроза и артрита

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Лечить артрит и артроз народными средствами можно только после медикаментозной терапии или совместно с ней, пренебрегать традиционными методами опасно для здоровья. Народные средства достаточно эффективны при условии соблюдения режима приема и длительности курса (иногда курс длится полгода):

лечение куриными яйцами. Для приготовления средства необходимо взять два куриных яйца, взбить их, добавить в равных долях скипидар и нашатырный спирт. Все перемешать, втирать в больные суставы не более пяти дней;
лечение прополисом. Растолочь в порошок прополис, добавить к нему сто граммов любого масла, нагреть на водяной бане, разогретое масло втирать до впитывания жидкости;

лечение кавказским морозником. В равных долях смешать порошок морозника и пчелиный мед, добавить любое масло и горчичный порошок (соотношение – 2 к 1), все перемешать, подогревать на водяной бане, настоять одну неделю в затененном месте. Перед применением масло разогреть, втирать в больные места. Сверху надевать что-то теплое, желательно из шерсти;
лечение лавровым листом. В стакан горячей воды добавить 5 средних листков лавра, прокипятить около часа на медленном огне. Лавровую воду выпить в течение дня мелкими глотками;
чесночная паста от болей. Для приготовления средства необходимо взять оливковое масло с чесноком (соотношение – 1 к 10), смешать масло с перетертым чесноком. Принимать по половине чайной ложки перед завтраком. От артрита и артроза не лечит, но болевой синдром снимает хорошо, улучшает питание тканей.

Профилактика заболеваний

Терапия имеет основную цель – сохранить здоровыми суставы, поэтому профилактика заболеваний приблизительно одинакова. Чтобы предупредить заболевания, необходимо:

Правильно питаться и соблюдать диету.
Проверяться у врача раз в год.
Не перегружать суставы.
Отказаться от вредных привычек.
Чередовать физическую работу и умственный труд.
При малейшем подозрении на появление заболеваний суставов обратиться к врачу.
При растяжениях носить эластичные бинты или напульсники.
Два раза в год пить витаминные комплексы и комплексы минералов.
Если заболевание уже есть, то чтобы предотвратить симптомы, пить два раза в год курс противовоспалительных нестероидных препаратов.

Диета при суставных заболеваниях подразумевает не только правильное питание, но и предотвращение появление лишнего веса или сброс уже имеющегося для того чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Лечить артроз и артрит одинаково тяжело и долго, и полное выздоровление невозможно. При правильном подходе к лечению, профилактике, лечебной гимнастике, диете можно забыть о симптомах болезни, но восстановить хрящевую ткань не получится. Говоря о том, в чем отличия и сходства между этими двумя заболеваниями, приведем несколько сравнительных списков.

Список сходств и отличий

Артроз и артрит: сходства:

Очаг поражения – сустав.
Профилактика заболеваний схожа.
Комплекс упражнений схож.
Симптомы.
Подъем температуры тела, отечность и покраснение сустава.

Артроз и артрит — различия:

Артрит – хроническое воспалительное заболевание, артроз –дегенеративные возрастные изменения.
Артрит поражает как взрослых, так и детей, артроз – заболевание людей пожилого возраста.
Воспалительный процесс артрита, локализуясь в суставе, переносит инфекцию в разные части тела и органы. Артроз не может переходить с одного места на другое.

Вылечить полностью артроз или артрит нельзя, можно только снять симптомы, приостановить разрушение хряща, приглушить воспаление, снять болевой синдром.

Упражнения при артрозах и артритах

Артриты и артрозы беспокоить будут меньше, симптомы уменьшатся, если ежедневно дважды в день проводить комплекс упражнений, как на суше, так и в воде. Вся гимнастика должна содержать комплекс упражнений, способных воздействовать на пораженные участки тела, не перегружая их, а разминая и разогревая. Любая гимнастика начинается с короткой разминки и проводится сверху вниз, то есть сначала разминается шея, затем плечи, руки и т. д. Только после разминки можно переходить к комплексу упражнений.

В зависимости от того, где локализуется заболевание, производится воздействие на больной сустав. Это могут быть аккуратные вращения в разные стороны, круговые ритмичные поглаживания, сгибание/разгибание конечности, отведение ее в сторону/вниз/вверх, пощипывания, похлопывания.

Заключение

Говоря о том, что такое артриты либо артрозы, чем они отличаются, подведем итоги. Артрит – такое заболевание, симптомы которого схожи с артрозом, но боль носит не временный характер, а постоянный, даже когда сочленение находится в состоянии покоя. Основная причина появления патологии – хронический воспалительный процесс, который не лечится, а только приостанавливается. Разрушительные силы болезни действуют очень быстро, и при отсутствии лечения артрит переходит на остальные суставы.

Артроз – заболевание пожилых людей, суть болезни состоит в ограниченности и полном отсутствии питания хряща сустава, в результате чего тот начинает питаться за счет себя, истончая хрящевую прокладку. Когда последней не остается, кости сочленения начинают «насаживаться» друг на друга, доставляя немыслимую боль их хозяину.

Артрозный артрит – группа ревматических заболеваний суставов, симптомы которых очень схожи, но имеют разную этиологию, различается и их лечение.

Артриты и артрозы – серьезные заболевания, нарушающие полноценность движения, их симптомы способны не только испортить настроение, но сократить работоспособность, обездвижить, привести к потере сустава. Лечение – процесс кропотливый и длительный, требующий дисциплинированности и исполнительности, систематического курсового приема большого количества лекарственных средств.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Чем отличаются артрит от артроза и что хуже для суставов

Чем отличается артрит от артроза нужно знать не только врачам, часто, занимаясь самолечением, люди подвергают себя большому риску, принимая одну болезнь за другую. Такая ошибка может привести к серьезным осложнениям, в нашей статье основательно разберем различия симптомов, особенности лечения, профилактику данных патологий. Знание развитие симптомов поможет одержать вверх над болезнью и своевременно принять необходимые меры. При артрите или артрозе подвергаются негативному воздействию все наши подвижные соединения в месте сочленения костей, хрящей, т.е. суставы скелета. Часто заболевания путают между собой из-за созвучных названий, но разница между ними не только в симптомах, а в причинах возникновения, особенностях течения, специфики терапии.

Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие

В названиях есть общий корень «артро», в переводе с греческого означает сустав, который подвергается основным нарушениям. Однако артроз не имеет воспалительную природу, основу составляют дегенеративные процессы, т.е. изнашивание, а более правильным обозначением заболевания является остеоартроз, так как изменениям подвергаются костные образования.

Артроз – хроническое заболевания, при котором происходит «стирание» суставных поверхностей и капсулы, из-за чего начинается деформация, в запущенных случаях — полное обездвиживание конечности. Изменения затрагивают целый комплекс – костные поверхности, связки, мениск, хрящ, синовиальную оболочку, все структуры находящиеся рядом.

Патологии подвергаются люди старшего возраста. Причем чем старше, тем распространенность заболевания увеличивается, в редких случаях может поражать лиц молодого возраста при наследственных признаках или после перенесенной травмы. По статистике страдает порядка 10 % населения, а основной порог наблюдается у лиц старше 65 лет (85 % от всех больных).

Артрит наоборот является острым заболеванием, в основу которого входит воспаление. Нередко недуг является лишь симптомом основной болезни (ревматизм), но может протекать в качестве единственного нарушения. Запущенные стадии переходят в хроническое течение. В отличие от артроза, воспалительному поражению чаще всего подвергаются люди молодого возраста, может проявляться и после 40, если человек перенес тяжелую простуду или инфекцию. Распространенность среди населения земного шара составляет всего 2 %.

Из-за различной этиологии к возникновению болезней ведут разные причины и факторы. Причем артроз нередко возникает на фоне гнойных артритов или ревматизма.

Основные факторы артрита:

Травма и оперативные вмешательства на суставах.
Врожденная дисплазия (недоразвитие) суставов.
Дистрофически-дегенеративные процессы.
Лишний вес.
Пожилой возраст.
Наследственность.
Климакс.

При данном недуге страдают исключительно суставы, тогда как при артрите обязательно присутствует общий воспалительный процесс. Часто он сопровождается поражением почек, сердца и печени. Выделяют несколько видов заболевания – ревматоидный, реактивный, инфекционный, подагра. Очень часто артриты возникают на фоне перенесенного гриппа, частых ангин. Не исключено развитие при туберкулезе, гонорее, дизентерии, псориазе.

Артрит редко поражает единичные суставы, обычно воспалению подвергается целая группа, которая зависит от этиологии – при ревматизме страдают мелкие соединения кистей и стоп, при псориазе — фаланги пальцев.

Несмотря на схожие признаки – боль, ограничение в движении, деформации, есть ряд симптомов, помогающие различить похожие по названию заболевания.

Боль – является ведущим признаком артроза, однако не возникает сразу. Изначально, это хруст и треск суставов, а затем присоединяются болевые ощущения, которые нарастают по мере прогрессирования. Обычно проявляются при физической нагрузке, смене погоды, ночью или сразу после пробуждения (стартовая боль – сразу после пробуждения и попытки подняться с кровати). Для артритов же характерна постоянная ноющая боль, которая может усиливаться в ночное время, а также утром. Нередко при воспалении наблюдается снижение неприятных симптомов во время активных движений.
Хруст – специфический признак артроза. Он имеет особый звук – сухой и грубый, часто сопровождается резкой болью.
Деформация – при дегенеративных изменениях суставов меняется на поздних стадиях, когда в процесс включаются прилегающие костные поверхности. При воспалении деформация начинается на самых ранних этапах, при этом они увеличиваются в размере из-за припухлости.
Покраснение, повышение местной температуры – характерно только для артрита, так как дегенеративное заболевания протекает по типу асептического (без инфекционного) некроза.
Ограничение в движении – артроз часто «блокирует» сустав, когда при движении раздается резкий хруст, за котором следует резкая боль и блок сустава. Артрит имеет склонность к утренней скованности, не только в суставах, но и во всем теле.
Общее недомогание – воспаление, всегда протекает с изменением состояния всего организма, отмечается повышение температуры тела, слабость.

По локализации недуги могут поражать практически все суставы, однако для дегенеративных процессов более характерно повреждение коленных и тазобедренных. Артрит имеет склонность вовлекать в воспаление мелкие суставы рук и ног, часто симметрично.

Важно: не стоит путать похрустывание здоровых суставов с артрозными. В первом случае оно бывает абсолютно безболезненным и связаны с особенностями связочного аппарата (излишняя подвижность, слабые связки). Тогда, как при артрозе хруст сопровождается сильной болью и ограничением в движении.

Диагностика

Важным диагностическим критерием является общий анализ крови. Воспаление суставов всегда дает повышение СОЭ (более 25 мм/час), а в случае инфекционного артрита еще лейкоцитов. Для артроза изменение в крови не характерны.

Кстати, существует особый белок (относится к классу иммуноглобулинов, реагирует на повреждение каким-либо фактором собственных клеток) – ревматоидный фактор, позволяющий определить наличие ревматоидного артрита. Также определяют С-реактиный белок, являющийся признаком воспаления. Для подагры характерно увеличение мочевой кислоты в крови, моче.

Для обоих заболеваний в первую очередь необходимо сдать не только анализ крови, обязательно рентгеновский снимок сустава. При артрозе происходит сужение щели между суставами, остеофиты (костные разрастания), деформации и остеопороз. Возможно назначение КТ, МРТ для уточнения изменений мягких тканей и костных структур.

Для артроза также характерно сужение щели и околосуставной остеопороз, однако они возникают на ранних стадиях (тогда, как при дегенерации, такие изменения начинаются только на 3 и 4 стадии). Если процесс имеет инфекционный характер часто формируются секвестры – участки некроза, окруженные здоровой тканью. При хроническом течение наблюдают вывихи, подвывихи суставов.

Желательно провести УЗИ, чтобы определить наличие жидкости или гноя в суставной сумке (наиболее характерно для артрита), а также диагностическое пунктирование – оно позволяет выявить возбудителя и характер выпота.

Обязательно назначают общие обследования – ЭКГ, анализ мочи, биохимию крови, чтобы узнать о возможном их включении в воспаление.

Важно: самым опасным для обоих заболеваний является самолечение. Без точного диагноза часто такой подход к своему здоровью лишь ухудшает положение, приводя к значительному разрушению суставов, поражению сердца и почек.

Чем артрит отличается от артроза можно сказать и по проводимой терапии, основу для первого составляет остановка разрушения, дегенерации хрящевой ткани, а при лечении артрита основную роль уделяют снятию воспаления и блокированию инфекционного процесса.

Подход к устранению проявлений патологий должен включать в себя не только медикаменты, но и изменение образа жизни – здоровое питание, снижение веса, контроль за физической активностью.

Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные (необходимы при обоих заболеваниях), миорелаксанты и хондропротекторы (чаще при артрозах).

Лечение артрита часто требует введение в межсуставное пространство глюкокортикостероидов, использование антибиотикотерапии, проведения плазмофереза (очистка крови) для устранения аутоагресии (реакция организма на свои клетки, как на чужеродный агент). В тяжелых случаях проводят введение стволовых клеток – снимает воспаление, уменьшает восприимчивость к инфекции, улучшает обмен веществ и питание тканей.

Важно: при артрите нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, они только повысят распространение инфекции и воспаления, особенно при гнойном течении заболевания.

Все физиопроцедуры назначают только после снятия острой боли и воспаления.

Несмотря на все новшества и быстрое развитие медицины, артроз является неизлечимым заболеванием, исправить начавшиеся дегенеративные изменения просто не возможно. Артрит хорошо поддается терапии, особенно при раннем обращении к врачу.

Артрит и артроз: в чем разница между заболеваниями суставов?

Артрит и артроз – заболевания, которые не только звучат очень похоже, но и влияют на организм одинаково: поражают кости, суставы, связки и хрящи. Симптомы, такие, как боль в суставах и трудности при передвижении – также встречаются в обоих случаях. Однако между ними существует довольно большая разница. Мы попытаемся внести некоторую ясность в эти понятия. Объясним, как проявляется артрит и артроз, в чем разница между этими заболеваниями и как они лечатся.

Разница между артритом и артрозом

Артрит – это воспаление суставов. Артроз – возрастное изменение хрящевой ткани (разрушение хряща).

Разница пораженных частей суставов при артрите и артрозе

Артрит — очень широкий термин, который используется для описания различных типов состояний, которые вызывают воспаление суставов. Каждый тип воспаления имеет свое название, например, ревматоидный артрит, остеоартроз (артроз, деформирующий артроз). Артрит может возникнуть в любом возрасте.

Артроз (остеоартроз, остеоартрит) — один из наиболее распространенных типов артрита, возникающий при изнашивании хрящевой ткани. Наши суставы подвижны за счёт хряща, его эластичности и гладкости. Его разрушение приводит к прямому контакту костей в суставах, что вызывает боль. Артроз — возрастное изменение, возникает в пожилом возрасте.

Так же артрит и артроз имеют различия в:

Симптомах.
Факторах риска.
Классификации.
Диагностике.
Лечении.

Артроз — это возрастное заболевание (пациенты 50+), артрит может возникать в любом возрасте

Симптомы артрита могут присутствовать и при артрозе, но характер этих симптомов отличается. Например, боль в суставах присутствует в обоих случаях, но боль в при длительном напряжении и нагрузке распространена только при артрозе.

Важно понимать, что симптомы одного типа артрита иногда полностью отличаются от симптомов другого. Но вот некоторые симптомы, которые обычно наблюдаются среди всех типов артрита:

Боль. Обычно мучает в ночное время, и по мере увеличения продолжительности движения (например, при ходьбе в течение дня) может утихать.
Отек и припухлость. Если у вас не было никаких травм и, сравнивая оба колена или запястья, одно из них оказывается отечным, это может указывать на артрит.
Ощущения смещения сустава. Может возникать чувство, что суставы смещаются и наезжают друг на друга.
Усталость. При любом воспалительном заболевании иммунная система активизируется и начинает активную борьбу, это и приводит к общему ослаблению организма и усталости.
Повышение температуры и потеря аппетита. Воспалительные процессы не только снижают уровень энергии, как упоминалось ранее, но также могут приводить к повышению температуры и потере аппетита.
Покраснения и кожная сыпь. Обычно возникают около воспаленных суставов.
Ограниченный диапазон движения пораженных суставов. Само собой разумеется, что боль затрудняет любое движение. Выполнение простых домашних дел или занятие вашим любимым хобби становится затруднительным из-за острых болевых ощущений в суставах, пораженных артритом.

При артрозе во время движения боль усиливается, при артрите – уменьшается.

Вот наиболее распространенные симптомы артроза:

Боль. Боль ощущается у конкретного сустава, пораженного артрозом, и варьируется в зависимости от степени поражения хряща. Чем больше разрушен хрящ, тем более сильную боль будет испытывать человек. В отличие от артрита, где боль часто возникает ночью или в состоянии покоя, боль при артрозе часто возникает в течение дня: во время ходьбы, бега и т.д. Прикосновение к коже над болезненным суставом также может вызвать боль.
Уменьшение подвижности. Особенно проявляется после длительного периода без движения, например, после ночного сна.
Хруст. Во время движения при артрозе можно услышать специфические звуки (не легкое пощелкивание, а тяжелое и грубое). Это результат разрушения хряща, который предназначен для обеспечения плавного безболезненного трения между суставами.
Деформация. При артрозе (особенно на поздних стадиях) могут возникать различные деформации костей и суставов: узелки, наросты. Припухлость, как при артрите, отсутствует.

Несмотря на то, что артрозом болеют в основном пожилые люди, серьезная травма может спровоцировать это заболевание и в более молодом возрасте

Факторы риска

Некоторые факторы могут быть одинаковыми для обоих заболеваний, в то время как другие отличаются друг от друга.

Возраст. Один из наиболее распространенных факторов риска. С возрастом шансы получить артроз или другие типы артрита увеличиваются в десять раз. При этом артрозом преимущественно страдают пожилые люди, а артрит может возникнуть в любом возрасте.
Вес. Чем тяжелее человек, тем большее давление получают его суставы. Это увеличивает шансы заболеть артрозом и артритом.
Травма. Риск возникновения артроза в молодом возрасте увеличивается, если ранее вы перенесли травмы костей или суставов.
Генетика. Если многие члены семьи болели артрозом, с большой вероятностью вас тоже ждет встреча с этим недугом. Тем не менее, ваша генетика не увеличивает шансы заболеть артритом.
Деятельность. Если вы постоянно занимаетесь работой, которая требует от вас большого напряжения в костях, суставах и хрящах, шансы заболеть артрозом увеличиваются.

Кстати, недавно исследовательская группа Оксфордского университета обнаружила маркер в крови, который позволяет выявить риск развития артрита до начала симптомов, даже в раннем возрасте (до 16 лет).

Лишний вес увеличивает шансы заболевания артритом или артрозом

Классификация

Артроз (остеоартрит, остеоартроз) — самый распространенный тип артрита, развивается вследствие изнашивания хрящей и болезненного трения между суставами.
Ревматоидный артрит — этот тип артрита обычно поражает все суставы тела, за исключением нижней части спины. Это аутоиммунное заболевание, причины которого до конца не изучены. Человек может заболеть в любом возрасте (страдают от заболевания даже маленькие детки).
Анкилозирующий спондилит в основном поражает позвоночник. Он развивается в позвонках и дисках. Это аутоиммунное заболевание.
Шейный артрит возникает по различным причинам, но главная из них – возраст. Около 85% людей старше 80 лет страдают от этого заболевания.
Подагра — это редкий тип артрита, который вызывает воспаление различных суставов. Возникает это заболевание из-за повышения содержания мочевой кислоты в крови. Сейчас подагра встречается редко.
Псориатический артрит — это тип артрита, который характеризуется воспалением кожи и суставов. При этом заболевании наблюдаются воспаления сухожилий и хрящей, страдать также могут глаза, легкие и даже аорта.
Реактивный артрит возникает как ответ организма на атаку бактерий и инфекций. Возбудителями являются кишечные и мочеполовые инфекции. Заболевание вызывает отеки пальцев рук и ног, боли в пояснице.
Ювенильный артрит – аутоиммунное заболевание, поражающее детей в возрасте до 16 лет. Приводит к разрушению костей и суставов, проблемам с развитием и ростом.
Посттравматический артрит – возникает вследствие перенесенных травм (переломов, трещин, растяжений).

Артрит — воспалительное заболевание, и его наличие отлично показывают анализы крови. Диагностировать артроз по крови невозможно

Существуют следующие типы артроза:

Цервикальный артроз поражает шейные позвонки, возникает в пожилом возрасте, может быть вызван стрессом и хроническими заболеваниями шеи. Симптомами являются боль в шее, мышечные спазмы.
Фасет-синдром наиболее распространен среди пожилых людей, вызывает боль в спине, особенно, когда человек находится в вертикальном положении. Плохая осанка может стать причиной фасет-синдрома.
Коксартроз — артроз тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение и является одним из самых крепких в организме. Однако в пожилом возрасте он становится изношенным, также кокстартроз часто встречается у спортсменов и людей с лишним весом.
Поясничный артроз поражает нижнюю часть спины. Может быть вызван сколиозом и абдоминальным ожирением (скоплением жировой ткани в верхней части туловища).

Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы. Артрит может возникнуть в любом суставе.

Диагностика

Диагностика обоих заболеваний суставов включает в себя:

Опрос. Когда возникли боли, в каком суставе, характер и продолжительность болей, род занятий, в каких случаях боль усиливается, перенесенные инфекционные заболевания, травмы и т.д.
Визуальный осмотр и пальпация. Осмотр на наличие видимых признаков: отеков, покраснений, узелков.
Анализы.
Рентген и МРТ.

В чем же разница диагностики артрита и артроза? Т.к артрит является воспалительным заболеванием – воспаление будет видно по анализу крови. Анализы при артрозе чисты, обычно для диагностики используется рентген или МРТ.

При артрозе суставы болят во время физических нагрузок. При артрите боль возникает ночью.

Существуют различные варианты лечения в зависимости от тяжести заболевания. Главной целью лечения артрита является устранение причины возникновения воспаления сустава.

Лекарственные средства. Для лечения ревматоидного артрита может потребоваться сочетание разных лекарств. В дополнение к анальгетику для снижения боли врач может также назначать нестероидный противовоспалительный препарат, антибиотики и гормональные препараты.
Корректировка образа жизни — диета и упражнения для облегчения давления на суставы. Необходимо употребление продуктов с высоким содержанием кальция (для стимуляции прочности костей) и богатых белками (для укрепления сильных мышц).
Хирургическое вмешательство. Операции варьируются от небольших процедур до крупных операций (замена сустава).

В лечении артрита используются антибиотики, противовоспалительные и гормональные препараты. При лечении артроза — хондопротекторы, гиалуроновая кислота

Главная цель лечения артроза — восстановление поврежденного хряща. Лечение включает:

Лекарственные препараты в таблетках — хондопротекторы.
Инъекции — кортикостероиды и гиалуроновая кислота для уменьшения воспаления и повышения подвижности.
Массажная терапия. Особенно эффективно используются эфирные масла: апельсина, имбиря, лаванды, розмарина, сандалового дерева и эвкалипта.
Лечебная гимнастика.
Хирургическое вмешательство — поврежденные суставы могут быть заменены искусственными, чтобы уменьшить боль и улучшить подвижность.
Корректировка образа жизни — диета и упражнения для облегчения давления на суставы. Необходимо употребление продуктов с высоким содержанием кальция (для стимуляции прочности костей) и богатых белками (для укрепления сильных мышц).

Артрит – это воспаление суставов. Артроз – возрастное изменение хрящевой ткани (разрушение хряща).
Артроз возникает у пожилых людей (50+) (может встречаться и в молодом возрасте, но очень редкой и после перенесенной серьезной травмы). Артрит может возникнуть в любом возрасте (встречается даже у детей).
При артрозе суставы болят во время физических нагрузок. При артрите боль возникает ночью.
При артрозе во время движения боль усиливается, при артрите – уменьшается.
Артроз чаще всего поражает коленные и тазобедренные суставы. Артрит может возникнуть в любом суставе, могут болеть сразу несколько отдаленных суставов или один.
Артрит, как воспалительное заболевание, можно диагностировать по анализу крови, артроз – нет.

В чем разница артрита и артроза: видео

Прочитали статью и остались сомнения? Посмотрите, как объясняет разницу между этими заболеваниями суставов врач-ревматолог.

Источники:

http://sustavlive.ru/artrit/artrit-i-artroz-v-chem-raznica.html

http://zdorovie-oda.ru/chem-otlichayutsya-artrit-ot-artroza.html

Артрит и артроз: в чем разница между заболеваниями суставов?

ostamed.ru

отличия в симптомах и лечении

Здоровая поверхность изображена слева.

Суть диагнозов

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…” Читать далее…

Симптомы артроза и артрита

Артрит проявляется следующими симптомами:

боль в суставе, иногда она становится плавающей, то есть перетекающей из одного места в другое. Боль не проходит даже в состоянии покоя;
повышение температуры в месте, где возникает боль;
покраснение и отечность в области сустава;
метеозависимость;
деформация сустава, видимые солевые отложения;
замерзание конечностей;
затекание и онемение конечностей, особенно утром после пробуждения.

Покраснение с отечностью в области сустава — симптом артрита.

У артроза симптомы несколько другие:

Боль от малейшей нагрузки на сустав (при ходьбе, поднятии рук, сгибании колена). Боль только от нагрузок, в состоянии покоя сустав не болит.
Подъем температуры в месте, где возникает боль.
Затрудненность движения сустава или его полная обездвиженность.
Метеозависимость.

Боли при ходьбе, сгибании колена, хруст — это симптомы артроза.

Разница в лечении

Народная медицина в лечении артроза и артрита

лечение куриными яйцами. Для приготовления средства необходимо взять два куриных яйца, взбить их, добавить в равных долях скипидар и нашатырный спирт. Все перемешать, втирать в больные суставы не более пяти дней;
лечение прополисом. Растолочь в порошок прополис, добавить к нему сто граммов любого масла, нагреть на водяной бане, разогретое масло втирать до впитывания жидкости;

лечение кавказским морозником. В равных долях смешать порошок морозника и пчелиный мед, добавить любое масло и горчичный порошок (соотношение – 2 к 1), все перемешать, подогревать на водяной бане, настоять одну неделю в затененном месте. Перед применением масло разогреть, втирать в больные места. Сверху надевать что-то теплое, желательно из шерсти;
лечение лавровым листом. В стакан горячей воды добавить 5 средних листков лавра, прокипятить около часа на медленном огне. Лавровую воду выпить в течение дня мелкими глотками;
чесночная паста от болей. Для приготовления средства необходимо взять оливковое масло с чесноком (соотношение – 1 к 10), смешать масло с перетертым чесноком. Принимать по половине чайной ложки перед завтраком. От артрита и артроза не лечит, но болевой синдром снимает хорошо, улучшает питание тканей.

Чесночная паста очень хорошо снимает болевой синдром при артрите и артрозе.

Профилактика заболеваний

Правильно питаться и соблюдать диету.
Проверяться у врача раз в год.
Не перегружать суставы.
Отказаться от вредных привычек.
Чередовать физическую работу и умственный труд.
При малейшем подозрении на появление заболеваний суставов обратиться к врачу.
При растяжениях носить эластичные бинты или напульсники.
Два раза в год пить витаминные комплексы и комплексы минералов.
Если заболевание уже есть, то чтобы предотвратить симптомы, пить два раза в год курс противовоспалительных нестероидных препаратов.

Диета при суставных заболеваниях подразумевает не только правильное питание, но и предотвращение появление лишнего веса или сброс уже имеющегося для того чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Список сходств и отличий

Артроз и артрит: сходства:

Очаг поражения – сустав.
Профилактика заболеваний схожа.
Комплекс упражнений схож.
Симптомы.
Подъем температуры тела, отечность и покраснение сустава.

Симптомы обоих заболеваний схожи. Врачебная диагностика поможет выявить болезнь и дать точный диагноз.

Артроз и артрит — различия:

Артрит – хроническое воспалительное заболевание, артроз –дегенеративные возрастные изменения.
Артрит поражает как взрослых, так и детей, артроз – заболевание людей пожилого возраста.
Воспалительный процесс артрита, локализуясь в суставе, переносит инфекцию в разные части тела и органы. Артроз не может переходить с одного места на другое.

Вылечить полностью артроз или артрит нельзя, можно только снять симптомы, приостановить разрушение хряща, приглушить воспаление, снять болевой синдром.

Упражнения при артрозах и артритах

Заключение

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

загрузка…

sustavlive.ru

Чем отличается артрит от артроза коленного сустава: характерные симптомы

Дифференциальная диагностика

Несмотря на схожесть симптомов и последствий, отдельные патологии суставов имеют кардинальные различия, которые влияют на стратегию лечения пациента. В связи с распространенностью таких заболеваний, необходимо знать, чем отличается артрит от артроза коленного сустава, чтобы не допустить ошибку в процессе борьбы с проблемой.

Содержание статьи

Причины возникновения

Чтобы определить какая болезнь поразила человека, необходима консультация врача и проведение комплексной диагностики. Однако даже отдельные признаки способны заранее указать на нужное направление. Начать рассмотрение вопроса стоит с причин возникновения заболеваний, то есть с разбора их природы.

Артрит

Артрит представляет собой воспалительный процесс внутри суставного сочленения, который в последующем может охватывать соседние ткани и распространяться на другие органы.

Какая патология суставов таза, колена или стопы хуже?

Выделяют две базовые формы патологии:

Инфекционный артрит. Инфекция может попасть через открытую рану или же внутренним путем вследствие перенесения инфекционного заболевания.
Посттравматический артрит. Колени часто страдают вследствие падений и ударов, а также подвергаются значительным нагрузкам.
Отдельно классифицируется ревматоидный артрит. Это заболевание имеет аутоиммунную природу возникновения, то есть организм сам себя разрушает из-за произошедшего сбоя в работе защитных механизмов.

В ходе осмотра врач должен установить возможные варианты развития заболевания. Важно остановить его распространение, так как для жизни пациента существует реальная угроза.

Артроз

Что касается артроза, это заболевание связано с нарушением питания тканей суставного сочленения, а потому за пределы опорно-двигательного аппарата оно не выходит. Вследствие нарушения метаболических процессов происходит истончение хрящевой ткани, что по итогу приводит к характерным деформациям ног, как на фото.

Артроз возникает вследствие нарушения трофики хрящевой ткани сустава по ряду факторов, в последствие приводит к значительному искривлению нижних конечностей.

Причины артроза могут быть связаны со следующими факторами:

возрастные изменения;
стресс;
нехватка питательных веществ;
травмы и нагрузки, ускоряющие износ хряща;
операции на колене;
наследственный фактор.

Чаще от артроза страдают пожилые люди, в то время как артрит может поразить молодого человека. Тем не менее, в обоих случаях существуют исключения из правил, поэтому каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке.

Симптоматика

Чтобы выяснить,чем же артроз колена отличается от артрита необходимо подробнее рассмотреть симптоматику и клиническую картинку патологий. Понимание отличий поможет своевременно и безошибочно определить тип заболевания, чтобы начать его лечение, ведь цена промедления – дальнейшие проблемы со здоровьем, вплоть до инвалидности.

Боль — частый симптом

Общими чертами артрита и артроза являются такие признаки:

отечность в области коленного сустава;
болезненность, особенно при движении;
появление специфического хруста и щелчков при движении ногой;
нарушение двигательной способности конечностей.

Чтобы выяснить какой тип болезни имеет место быть, необходимо тщательнее проанализировать симптоматику в конкретном случае и обратить внимание на прочие специфические признаки.

Отличия артрита

В зависимости от того артроз или артрит беспокоит пациента, дискомфортные ощущения приобретают отличительные характеристики. Для начала следует более подробно рассмотреть воспалительные процесс при артрите.

При артрите болевой симптом проявляется, как локализованные ощущения в зоне развития воспаления. При этом колено заметно опухает, кожа становится гиперемированной. При инфекции, имеющей системный характер, повышается общая температура тела, возникают признаки лихорадки.

Двигательная способность сустава улучшается по мере его разработки, то есть пик неприятных ощущений и скованности наблюдается по утрам после сна, но при длительной нагрузке они возвращаются в течение дня. В поздних стадиях боли и скованность сопровождают пациента в любом состоянии.

При распространении инфекции могут возникать симптомы нарушения работы печени и почек. Также существует риск нагноения тканей в суставной полости, накопления жидкости в капсуле и развития дегенеративных процессов, вплоть до некроза, сопровождающегося сепсисом.

Характерные симптомы артроза

Артроз является дегенеративно-дистрофическим процессом. Вследствие этого происходит истончение хрящевой выстилки, которое не обязательно сопровождается воспалением.

Основными симптомами гонартроза являются:

боли, охватывающие весь сустав, способные мигрировать;
снижение подвижности ноги, ее блокирование в одном из направлений;
сухой звонкий хруст из-за трения костных элементов сочленения;
преимущественно боли нарастают после длительного нахождения ноги в состоянии покоя;
развивается деформация сустава, нога искривляется в сторону, где хрящ истончился больше всего;
отек не сопровождается признаками гиперемии.

При смешанном проявлении симптомов стоит рассматривать такой диагноз, как артрозо-артрит коленных суставов. По сути это два отдельных заболевания, но артроз и артрит вполне могут сочетаться, провоцируя серьезные нарушения в работе не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.

Особенности диагностики

Особенности этих заболеваний определяют лечение. Чтобы удостовериться в диагнозе, необходимо пройти комплексное обследование в медицинском учреждении.

Таким образом, удается выделить специфические признаки артроза или артрита, выявить раздельное или совмещенное протекание этих заболеваний.

Чтобы был поставлен правильно диагноз, больной должен посетить врача и пройти всестороннее обследование.

Для того чтобы максимально точно продиагностировать пациента, необходимо пройти комплексное обследование, которое охватывает лабораторные анализы по общим и специфическим показателям, осмотр непосредственно у врача, в том числе с применением инструментальных методик.

При базовом осмотре специалист должен выяснить какие симптомы беспокоят пациента, произвести пальпацию больного колена и собрать полный анамнез. В дальнейшем назначаются дополнительные мероприятия.

Методы диагностики включают следующие подходы:

Общий и биохимический анализы крови. Удается выявить изменение состава крови при развитии воспалительного процесса или наличии инфекции, а также повышение белковой фракции при артрозе.
Ревматоидный фактор. Превышение допустимых норм по этому показателю может указывать на ревматоидный артрит.
УЗИ. В колене можно обнаружить очаг воспаления, скопление синовиальной жидкости или изменения в структуре тканей.
Рентген. При артрозе удается рассмотреть уменьшение суставной щели и образование остеофитов вследствие разрушения костных элементов в результате трения и давления на них.При артрите может быть обнаружен остеосклероз, а также признаки нестабильности сустава.
Артроскопия. Для более детального изучения состояния сустава может понадобиться введение в его полость специального аппарата – артроскопа. С помощью такой камеры врач имеет возможность видеть реальное состояние тканей на экране монитора и даже выполнять микрохирургические манипуляции.
Томография. При обнаружении подозрительных изменений и наличии необходимости более подробного изучения больной области, проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография колена.

Как вылечить колено

Стратегия лечения во многом зависит не только от того артрит или артроз был диагностирован, но и от массы других факторов. Важно выяснить точный тип патологии, ее форму и степень развития, имеющиеся последствия.

Если предполагается лечение артрозо-артрита коленного сустава, необходимо сочетать меры, предназначенные для этих болезней по-отдельности.

На начальных стадиях артрит и артроз лечатся консервативно.

Начальные стадии в любом случае гораздо проще поддаются лечению и ограничиваются консервативной терапией. При наличии деформаций может понадобиться оперативное вмешательство.

К тому же стоит учитывать, что при артрите нужно избавиться от первичной инфекции, а также последствий ее распространения по организму. В то же время артроз невозможно полностью вылечить, если уже имеются серьезные разрушения в структуре хрящевых и костных тканей.

Общие правила лечения

Лечение артрита-артроза коленного сустава основано на общих принципах терапии этих заболеваний. В программе консервативных методик имеется очень много схожих положений относительно восстановления здоровья коленей. Основа консервативной терапии – лекарства.

Для устранения проявлений заболеваний в обоих случаях применяются такие препараты:

нестероидные противовоспалительные средства;
глюкокортикоиды;
анальгетики;
хондопротекторы.

Дополнительно могут назначаться миорелаксанты, согревающие мази раздражающего действия, витаминно-минеральные добавки. При специфических диагнозах перечень лекарств устанавливается в индивидуальном порядке, например, при наличии аутоиммунных процессов или влиянии инфекционного заболевания.

Для улучшения кровообращения, снятия симптомов, стимуляции питания и восстановления тканей назначаются физиотерапевтические, бальнеологические и мануальные процедуры.

Необходимо уделить особое внимание вопросу как лечить артроз-артрит коленного сустава в домашних условиях. Для устранения болей и воспалительного процесса активно используются народные методики.

Самыми эффективными признаны следующие рецепты:

капустный лист в виде ночного компресса с дополнительным утеплением;
желатин, разведенный в воде, для внутреннего приема, как источник коллагена;
спиртовая настойка белой сирени в качестве средства для растираний.

Обязательно нужно перейти на полноценный питательный рацион для укрепления иммунной системы и опорно-двигательного аппарата. Нормализации обменных процессов в тканях и восстановлению двигательной активности способствует также ЛФК. Простейшие упражнения, например, подъемы ног, велосипед, ходьба можно выполнять самостоятельно.

Специфические меры

Если заболевание невозможно устранить консервативным путем, например, при обширности повреждений на последних стадиях, лечение артроза-артрита коленного сустава производится хирургически.

В этом случае возможны такие виды манипуляций:

Тип операции	Суть процедуры
Удаление воспаленных участков связки.	Для предотвращения некротических процессов и нагноения мягкие ткани, пораженные инфекцией, и поврежденные костные образования вырезаются.
Артродез.	Посредством частичного удаления элементов сустава удается ограничить его подвижность. Показанием к проведению процедуры является нестабильность колена и его деформация.
Эндопротезирование.	Производится замена изношенных элементов сустава на искусственный протез. Имплантаты крепятся с помощью болтов и медицинского цемента, а в последующем они обрастают костной тканью.

Если вовремя обратиться за помощью, и инструкция относительно лечения будет строго соблюдена, можно избежать необходимости проведения операции.

Если сустав не поддается лечению щадящей терапией, то проводят хирургическое вмешательство

Меры профилактики заболеваний суставов

Несмотря на имеющиеся различия между артритом и артрозом, профилактические мероприятия являются общими для обеих патологий.

Чтобы предотвратить болезни колен необходимо выполнять следующие рекомендации:

Правильно питайтесь, обеспечивая организму полноценное поступление всех необходимых витаминов и нутриентов.
Не перегружайте суставы. Противопоказаны длительный бег, прыжки, подъем и перенос тяжестей. Также следите за собственным весом.
Избегайте травм любого характера, будь то падения, удары или разрывы связок.
Используйте хондопротекторы по назначению врача и регулярно проверяйте состояние суставов, не игнорируйте дискомфорт в коленях.

Какие еще характеристики для артроза и артрита являются общими, а какие отличают их друг от друга вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.

vash-ortoped.com

что хуже и можно ли их перепутать

Чем отличается артрит от артроза нужно знать не только врачам. Часто занимаясь самолечением, люди подвергают себя большому риску, принимая одну болезнь за другую. Такая ошибка может привести к серьёзным осложнениям, поэтому в статье основательно разберём различия симптомов, особенности лечения, профилактику данных патологий. Знание симптомов поможет своевременно принять необходимые меры. При артрите или артрозе подвергаются негативному воздействию все наши подвижные соединения в месте сочленения костей, хрящей, т.е. суставы скелета. Часто заболевания путают между собой из-за созвучных названий, но разница между ними не только в симптомах, а в причинах возникновения, особенностях течения, специфики терапии.

Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие

Артроз – хроническое заболевания, при котором происходит «стирание» суставных поверхностей и капсулы, из-за чего начинается деформация. В запущенных случаях — полное обездвиживание конечности. Изменения затрагивают целый комплекс — костные поверхности, связки, мениск, хрящ, синовиальную оболочку, все структуры находящиеся рядом.

Патологии подвергаются люди старшего возраста. Причём чем старше, тем распространённость заболевания увеличивается. В редких случаях может поражать лиц молодого возраста при наследственных признаках или после перенесенной травмы. По статистике страдает порядка 10% населения, а основной порог наблюдается у лиц старше 65 лет (85% от всех больных).

Артрит наоборот является острым заболеванием, в основу которого входит воспаление. Нередко недуг является лишь симптомом основной болезни (ревматизм), но может протекать в качестве единственного нарушения. Запущенные стадии переходят в хроническое течение. В отличие от артроза, воспалительному поражению чаще всего подвергаются люди молодого возраста. Может проявляться и после 40, если человек перенёс тяжелую простуду или инфекцию. Распространённость среди населения земного шара составляет всего 2%.

Причины

Из-за различной этиологии к возникновению болезней ведут разные причины и факторы. Причём артроз нередко возникает на фоне гнойных артритов или ревматизма.

Основные факторы артрита.

Травма и оперативные вмешательства на суставах.
Врождённая дисплазия (недоразвитие) суставов.
Дистрофически-дегенеративные процессы.
Лишний вес.
Пожилой возраст.
Наследственность.
Климакс.

Выделяют несколько видов заболевания:

ревматоидный;
реактивный;
инфекционный;
подагра.

Очень часто артриты возникают на фоне перенесённого гриппа, частых ангин. Не исключено развитие при туберкулезе, гонорее, дизентерии, псориазе.

Артрит редко поражает единичные суставы, обычно воспалению подвергается целая группа, которая зависит от этиологии — при ревматизме страдают мелкие соединения кистей и стоп, при псориазе — фаланги пальцев.

Симптомы

Несмотря на схожие признаки — боль, ограничение в движении, деформации, есть ряд симптомов, помогающие различить похожие по названию заболевания.

Боль — является ведущим признаком артроза, однако не возникает сразу. Изначально, это хруст и треск суставов, а затем присоединяются болевые ощущения, которые нарастают по мере прогрессирования. Обычно проявляются при физической нагрузке, смене погоды, ночью (стартовая боль — сразу после пробуждения и попытки подняться с кровати). Для артритов же характерна постоянная ноющая боль, которая может усиливаться в ночное время, а также утром. Нередко при воспалении наблюдается снижение неприятных симптомов во время активных движений.
Хруст — специфический признак артроза. Он имеет особый звук – сухой и грубый, часто сопровождается резкой болью.
Деформация — при дегенеративных изменениях суставы меняются на поздних стадиях, когда в процесс включаются прилегающие костные поверхности. При воспалении деформация начинается на самых ранних этапах, при этом они увеличиваются в размере из-за припухлости.
Покраснение, повышение местной температуры — характерно только для артрита, так как дегенеративное заболевания протекает по типу асептического (без инфекционного) некроза.
Ограничение в движении — артроз часто «блокирует» сустав, когда при движении раздаётся резкий хруст, за котором следует резкая боль и блок сустава. Артрит имеет склонность к утренней скованности, не только в суставах, но и во всём теле.
Общее недомогание — воспаление, всегда протекает с изменением состояния всего организма, отмечается повышение температуры тела, слабость.

Прочтите: Артрит коленного сустава

Важно: не стоит путать похрустывание здоровых суставов с артрозными. В первом случае оно бывает абсолютно безболезненным и связаны с особенностями связочного аппарата (излишняя подвижность, слабые связки). Тогда, как при артрозе хруст сопровождается сильной болью и ограничением в движении.

Диагностика

Важным диагностическим критерием является общий анализ крови. Воспаление суставов всегда даёт повышение СОЭ (более 25 мм/час), а в случае инфекционного артрита ещё лейкоцитов. Для артроза изменение в крови не характерны.

Кстати, существует особый белок, относится к классу иммуноглобулинов, реагирует на повреждение каким-либо фактором собственных клеток — ревматоидный фактор, позволяющий определить наличие ревматоидного артрита. Также определяют С-реактивный белок, являющийся признаком воспаления. Для подагры характерно увеличение мочевой кислоты в крови, моче.

Для обоих заболеваний, в первую очередь, необходимо сдать не только анализ крови, обязательно рентгеновский снимок сустава. При артрозе происходит сужение щели между суставами, остеофиты (костные разрастания), деформации и остеопороз. Возможно назначение КТ, МРТ для уточнения изменений мягких тканей и костных структур.

Для артроза также характерно сужение щели и околосуставной остеопороз, однако они возникают на ранних стадиях (тогда, как при дегенерации, такие изменения начинаются только на 3 и 4 стадии). Если процесс имеет инфекционный характер часто формируются секвестры — участки некроза, окруженные здоровой тканью. При хроническом течение наблюдают вывихи, подвывихи шарнирных структур.

Желательно провести УЗИ, чтобы определить наличие жидкости или гноя в суставной сумке (наиболее характерно для артрита), а также диагностическое пунктирование — позволяет выявить возбудителя и характер выпота.

Обязательно назначают общие обследования — ЭКГ, анализ мочи, биохимию крови, чтобы узнать о возможном их включении в воспаление.

Лечение

Важно: самым опасным для обоих заболеваний является самолечение. Без точного диагноза часто такой подход к своему здоровью лишь ухудшает положение, приводя к значительному разрушению суставов, поражению сердца и почек.

Чем артрит отличается от артроза можно сказать и по проводимой терапии. Основу для первого составляет остановка разрушения, дегенерации хрящевой ткани, а при лечении артрита основную роль уделяют снятию воспаления и блокированию инфекционного процесса.

Подход к устранению проявлений патологий должен включать в себя не только медикаменты, но и изменение образа жизни — здоровое питание, снижение веса, контроль за физической активностью.

Лечение артрита часто требует введение в межсуставное пространство глюкокортикостероидов, использование антибиотикотерапии, проведения плазмофереза (очистка крови) для устранения аутоагресии (реакция организма на свои клетки, как на чужеродный агент). В тяжелых случаях проводят введение стволовых клеток — снимает воспаление, уменьшает восприимчивость к инфекции, улучшает обмен веществ и питание тканей.

Важно: при артрите нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, они только повысят распространение инфекции и воспаления, особенно при гнойном течении заболевания.

Все физиопроцедуры назначают только после снятия острой боли и воспаления.

Несмотря на все новшества и быстрое развитие медицины, артроз является неизлечимым заболеванием. Исправить начавшиеся дегенеративные изменения просто не возможно. Артрит хорошо поддается терапии, особенно при раннем обращении к врачу.

Заключение в таблице

Отличия	Артрит	Артроз
Возраст	Неограничен	В основном после 45
Развитие патологии	Неожиданно	Постепенно
Причины	Инфекционные	Дегенеративные (возраст, менопауза, травмы, генетика)
Течение	Острое, с моментами ремиссией	Хроническое, с периодами обострений
Поражение	От мелких до крупных. Характерна симметричность. Вовлекаются связки, мениск с сильным воспалением, отеком. Страдают внутренние органы.	Чаще крупные единичные. В риске фаланги больших пальцев ног. Распространяется на хрящ, мениск, связки, но без отёка.
Деформация	Внешнее увеличение за счет отёчности.	На поздних стадиях образование некротизированных отломков, в последствие — разрушение
Признаки	В острый период — недомогание с температурой, резкий хруст с болью и блокировкой, отечная горячая поверхность, выраженное затруднение в движениях.	Ноющая боль. Тяжесть, скованность после зарядки отступает.
Диагностика	Общий анализ крови, мочи. Биохимический — кровь. Показания рентгена — резкое изменение структур в начале заболевания.	Незначительные изменения крови. Рентген показывает патологию на поздних стадиях.
Лечение	Противовоспалительные, обезболивающие. Вылечивается при своевременном обращении.	Обезболивающие, мази, компрессы, физиопроцедуры, ЛФК, хондропротекторы. При обострении — противовоспалительные.

Что хуже артрит или артроз точно сказать нельзя, однако воспаление хорошо блокируется медикаментами, чего нельзя сказать о дегенеративных процессах. Часто оба заболевания необходимо лечить всю жизнь, с возможностью достижения длительных ремиссий. Артроз чаще нуждается в оперативной коррекции, чтобы вернуть функцию суставу и снять ограничение в движениях.

Артрит может сопровождаться развитием пороков сердца (ревматоидное поражение клапанов) и заболеваниями других органов и систем, потому что воспаление суставов всего лишь «верхушка айсберга». Успешное лечение начинается именно с определения этиологии.

Важно не допускать поздних стадий с разрушений костной ткани и хроническому воспалительному процессу. Своевременное обращение к специалисту поможет точно узнать собственный диагноз, а также получить необходимую помощь в лечении и реабилитации. Теперь вы знаете в чём отличия артроза от артрита.

Не упустите случай послушать популярный кавер Willy William — Ego на русском/перевод от Micro lis. Пройдите на ютуб канала оцените работу автора.

Берегите себя и свои суставы!

zdorovie-oda.ru

Артроз и артрит обозначают разные процессы

Что такое артроз и артрит знают многие больные по всему миру не понаслышке. В обоих случаях речь идёт о серьёзных поражениях суставной ткани, однако артроз или артрит обозначают разные процессы. Кроме того, один недуг часто протекает одновременно с другим.

Что такое артрит? Разница между артритом и артрозом

Под артритом следует понимать процесс воспаления в суставной капсуле. Среди основных причин недуга – попадание в организм инфекции. Также предпосылкой к появлению болезни может стать перенесённая травма сустава или такие сопутствующие заболевания, как ревматизм или подагра.

Артроз же представляет собой процесс деформации суставной ткани при одновременной дегенерации соединительных и хрящевых тканей на поверхности суставов. Появляется недуг из-за различных нарушений в обменных процессах. Также вызвать проявления артроза могут патологические образования на соединительных тканях, генетическая предрасположенность, а также травмы.

Главная разница между артритом и артрозом заключается в том, что первые признаки артрита проявляются воспалительными процессами в суставах с изменениями внутрисуставной жидкости. Что касается артроза, характерными признаками заболевания являются именно дегенеративные изменения в суставах.

Причины развития артритов и артрозов могут быть совершенно идентичными. Ведь после того как у человека появляется воспаление сустава, нередко на фоне этого процесса начинается деформация поражённых хрящевых тканей. Собственно, в этот период и начинается артроз.

С другой стороны, если соединительные ткани деформированы, например, из-за отложения солей, то сустав может воспалиться. В этом случае из-за артроза суставов начинается артрит.

Основные симптомы артроза и артрита

Чем и как лечить артроз, артрит во многом зависит от выраженных симптомов болезни и, конечно же, степени заболевания. Среди основных признаков, по которым можно распознать артрозы и артриты, следующие:

Боль в суставе

Если вы имеете дело с дегенеративными изменениями в суставах, то речь идёт об артрозе. Болевой синдром в таком случае становится больше выраженным с течением времени, а обострения становятся всё интенсивнее. При этом боль может возникать при любой нагрузке на больной сустав.

Вылечить боль при серьёзных деформациях практически невозможно. К тому же, боль будет усиливаться из-за дальнейшего разрушения хрящей.

При артрите же боль возникает во время обострений, повышения температуры. Снять болевые ощущения в этом случае помогает адекватное лечение.

Нарушение двигательных функций

Артрит и артроз могут влиять на двигательные функции в суставах. При артрозе нарушения происходят постепенно, и что очень печально, двигательные функции не восстанавливаются. Заметьте, что артроз может поражать также и позвоночник.

Признаком артроза является хруст в суставах, который наблюдается при движении. Это свидетельствует об истончении хрящей. Со временем появляется скованность, которая не проходит. Если же у больного наблюдается артрит, то ограничение в движениях наступает только в период обострений. Но хронический артрит может привести к дегенеративным деформациям и симптоматика будет аналогичной артрозу.

Воспалительный процесс в коленных суставах

Артроз и артрит могут давать воспаление, причём последний точно свидетельствует о воспалительном процессе в тканях суставов.

Виды артрита

Артрит может протекать в остром и хроническом виде. И в зависимости от того, какие факторы привели к поражению тех или иных суставов, виды артритов разделяют на две основных группы: воспалительный и дегенеративный артрит.

К артритам, которые характеризуются воспалительными процессами, относят:

инфекционный артрит;
артрит ревматоидного типа;
подагрический артрит;
реактивный артрит.

Все эти виды заболеваний имеют один признак. Это воспаление синовиальной оболочки, или тонкой соединительной ткани внутри сустава.

К артритам дегенеративного типа относят:

остеоартроз;
посттравматический артрит.
Данные формы артрита неизбежно связаны с повреждением суставных хрящей.

Виды артрозов

Артроз бывает первичным и вторичным. Первичная форма заболевания приходится приблизительно на меньшую половину всех случаев болезни (около 40-50%). Такой тип недуга поражает здоровый сустав, а главной причиной заболевания становится, как правило, тяжёлый физический труд.

Ко вторичному типу артроза относятся более половины случаев заболевания (около 60%). Все они происходят из-за дегенеративных изменений в суставах, к примеру, по причине перенесённой травмы.

Среди самых частых причин заболевания артрозом оказывается именно ревматоидный артрит, который характеризуется деструктивными изменениями в хрящах и костях. Часто такой процесс происходит с течением времени в результате старения человеческого организма.

Стоит отметить, что чаще всего поражаются коленные и локтевые суставы. Собственно, артроз коленного сустава является самой распространённой формой поражения соединительных тканей. Суставы изменяют свою форму, а поражённые участки иногда внешне приобретают неестественную форму.

Лечение артрозов и артритов коленного сустава

Лечение артроза или артрита коленного сустава во многом аналогичное, поскольку в обоих случаях лечить приходится суставы. Артроз коленного сустава, или гонартроз происходит из-за того, что в суставах начинают откладываться соли кальция. Стоит заметить, что это не является причиной появления болев

kostnomyshechnaya.ru

Как лечить суставы при артрозе и артрите

Артрит и артроз — два очень схожих заболевания опорно-двигательного аппарата. Нередко люди путают их, хотя разница между ними существенная. Патологический процесс этих болезней затрагивает непосредственно суставы. Поэтому они имеют схожие симптомы, при появлении которых необходимо обратиться к врачу, который проведёт осмотр, назначит диагностические процедуры для подтверждения диагноза и разработает эффективный план лечения.

Проявляются заболевания следующим образом:

хруст в суставах;
деформация суставов;
боль в суставах.

Что такое артроз и артрит

Оба заболевания связаны с патологией суставов. Принято считать, что ими страдают люди пожилого возраста. Но последнее время нередки случаи, когда и молодые люди имеют одно из этих заболеваний. Связано это с неправильным ведением образа жизни. Чтобы понимать, что же это за болезни, необходимо знать их точное определение.

Артроз — хроническая болезнь суставов, в следствии которой происходит их деформация. Полное название заболевания — остеоартроз. Патологии подвержена не только хрящевая ткань, но и костная ткань.

Артрит — воспалительный процесс в суставе, возникающий по причине инфицирования, травм, дистрофического изменения. Артроз и артрит доставляют не только дискомфорт человеку, но и сильную боль. Если не принимать меры по лечению заболеваний, то это может привести к неподвижности больного сустава.

В чем разница — артрит и артроз

Отличие между артритом и артрозом заключается в характере возникновения заболеваний. Например, при артрозе повреждается поверхность сустава, в следствии чего возникает сильное болевое ощущение. Сустав перестаёт быть подвижным. Артрит же возникает при воспалительных процессах в суставах. Его можно отличить характерным покраснением кожных покровов и припухлости. Кроме этого, артрит может затрагивать и внутренние органы: печень, почки, сердце.

Поставить точный диагноз и назначить лечение может только врач. Поэтому не стоит ставить диагноз самостоятельно. Лучше обратиться к специалисту для прохождения полного комплекса диагностики.

Признаки заболеваний

Артрит и артроз очень схожи по своим симптомам. Самым главным признаком заболеваний считается боль. Она наблюдается и при артрозе, и при артрите. Болевые ощущения в начальных стадиях могут быть ощутимы только при движениях суставов. По мере развития заболеваний усиливается и боль.

Симптомы артрита:

дискомфорт в суставах во время отдыха;
острая боль во время сна;
стянутость;
после сна ощущается скованность при движении;
боль в спине, коленях;
повышение температуры тела;
покраснение кожи;
зуд в суставах;
уплотнения в местах боли;
озноб и ломота тела;
бессонница;
дрожь по телу, холодный пот;
при физической активности боль в суставах становится менее выраженной;
отёчность в местах суставов;
хруст при движении.

Симптомы артроза:

болевое синдром становится более выраженный в сырую, холодную погоду;
увеличение объёма;
отёчность;
уплотнение;
придвижении слышится хруст.

При возникновении данных симптомов или одного из них следует сразу обратиться к врачу. Не стоит терпеть боль и думать, что эти недуги пройдут сами по себе. Артроз и артрит — серьёзные заболевания которые требуют обязательного лечения.

Причины возникновения заболеваний

Поскольку артрит и артроз имеют различия, следовательно, и причины их возникновения отличаются. Артрит возникает в следствии инфекционных заболеваний, травм, плохой экологии, нехватке витаминов, неправильного питания, генетической предрасположенности организма. Артроз возникает из-за возрастных изменений, нарушения работы эндокринной системы, частых простудных заболеваний, гемофилии, избыточной массы тела, наследственности.

При возникновении боли первым делам каждый из нас задаёт вопрос, какой врач лечит суставы. Чтобы терапия была эффективной, необходимо провести диагностику, которая покажет каким именно заболеванием страдает человек. При первых симптомах заболеваний необходимо обратиться к терапевту или ревматологу. Также в последствии может потребоваться помощь ортопеда и хирурга. Больные суставы, какой врач лечит — ответ на вопрос даст лечащий терапевт, после осмотра он обязательно даст направление к специалисту, который проведёт диагностику и назначит лечение.

Диагностические процедуры

Перед тем, как начать лечение пациенту будет назначен анализ крови. Именно он сможет показать общее состояние организма. Если результат будет в норме, то специалист поставит диагноз — артроз. Но это лишь предположительный первичный результат. Затем необходимо пройти рентген, а при необходимости МРТ.

Все диагностические меры нацелены на выявление правильного диагноза. Диагностику назначает лечащий врач, и на основании её результатов делает вывод о наличии или отсутствии заболеваний. В основном диагностика заключается в:

УЗИ проблемного места;
компьютерной томография;
радиоизотопное сканировании;
МРТ.

Лечение

Для эффективного лечения этих заболеваний, после проведения диагностики, специалист разработает план лечения. В него обязательно будет входить не только медикаменты, но и народные методы. Именно комплекс мер, направленный на решение проблем, сможет избавить от мучительной боли и отёков, вернуть подвижность и остановить разрушения в тканях.

Медикаменты, которые способны снять воспаления и боль в тазобедренном суставе, боль в плечевом суставе, боль в коленном суставе, боль в локтевом суставе и так далее:

Кетонов;
Ибупрофен;
Диклофенак;
Вольтарен;
Нурофен.

Для снятия воспаления назначаются мази при артрозе коленного сустава и локтевого сустава:

Капсин;
Звёздочка;
Вольтарен-гель;
Апизатрон;
Випросал;
Никофлекс.

Лечение артроза и артрита суставов различны, так как болезни имеют отличия в причинах появления заболеваний и механизмах развития. Перед тем как назначить лечение артрита специалистам необходимо выявить причину воспалительного процесса сустава. Нередко врачи назначают антибиотики, чтобы снять воспалительный процесс. Также могут назначаться и гормональные препараты. Лечение артроза заключается в восстановление хряща и возвращении подвижности без болевого синдрома. Поэтому при слабых и умеренных болях врачи назначают противовоспалительные средства наружного и внутреннего применения. Также при лечении этих заболеваний в некоторых запущенных случаях возможно и хирургическое лечение.

Первая помощь при сильных болях

Каждый, кто имеет артроз или артрит суставов чувствуют боль. Она порой может быть просто не выносима. При сильно выраженном болевом синдроме необходимо знать, какие лекарства от боли в суставах можно применить, чтобы облегчить состояние.

Таблетки от боли в суставах:

Анальгин;
Кеторал;
Кетомака;
Вольтарен.

Мази от боли в суставах:

Кетонал;
Кетопрофен Врамед;
Долгит крем и другие.

Внимание! Применять любое лекарственное средство для уменьшения боли, а так же для лечения суставов необходимо по рекомендации врача. Только специалист может оценить полную картину заболевания и выписать тот или иной препарат. Самостоятельный приём медикаментов может усугубить ситуацию.

Народные методы лечения

Народные методы также неплохо помогают при артрите и артрозе. Как лечить артроз коленного сустава — один из самых часто задаваемых вопросов. Ведь именно колени чаще всего подвержены ему. Перед тем, как начать лечение народными методами стоит проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не навредить общему состоянию.

Артроз как лечить? В нашей информационной таблице ниже.

Название метода	Рецепт
компресс	Листья свежей капусты немного отбить скалкой, немного отжать сок. Больное место намазать свежим мёдом и приложить лист. Наложить ткань. Процедуру проводить до устранения болевых ощущений.
настойка	1 столовая ложна сабельника и 100 миллилитров водки настаивается в течение 1-2 недель. Для получения эффекта необходима обработка больного места 2 раза в сутки на протяжение 30 дней. Листья подорожника мелко нарезать, смешать с 1 столовой ложкой мёда и настоять в кипятке 1 сутки. После этого смочить бинт и приложить на больное место. Процедуру необходимо проводить 1-2 раза в день 2-3 недели.
чай	1 столовая ложна брусники или её листьев настаивается в горячей воде (200 мл) 10-15 минут. После этого принимать чай внутрь 2 раза в день. Принимать чай на протяжении 20-30 дней. Ягоды шиповника заварить в кипятке и дать настоятся несколько минут. После чего принимать по одному стакану в день в течение не менее 21 дня.
мазь	Надо смешать по 5 миллилитров скипидара и яблочного уксуса, добавить яичный желток. Всё перемешать. На протяжение месяца необходимо втирать мазь в больные места.

Народные методы лечения при артрите

Название метода	Рецепт
компресс	Сок алоэ, мёд и 100 мл водки смешать. На протяжении 14 дней смачивать ткань и накладывать на больные места. Обмотать тканью. Делать компрессы на протяжении двух недель по 1-2 раза в сутки.
настойка	Сухие цветы липового цвета (2 столовые ложки) залить кипятком 500 мл, настоять 7 дней. После чего принимать настойку внутрь на протяжении 30 дней, 3 раза в сутки по 50 миллилитров.
напиток	Свёклу, огурец, морковь перетирают на тёрке и выжимают сок. После смешивания принимать по 100-150 мл 2 раза в день на протяжении двух недель. Соотношение овощей 3310
мазь	1 яичный желток, 2 столовые ложки пчелиного воска, 1 столовая ложка мёда тщательно перемешиваются. Натирать места болей 3 раза в сутки на протяжении 30 дней.

Народная медицина утверждает, что такие процедуры, как ванны с добавлением трав, являются отличным способом лечения как артроза, так и артрита. Данная процедура оказывает противовоспалительный эффект, а также уменьшает боль и опухоль. Кроме этого, принятие таких ванн полностью безопасны для организма. Учитывая, что вода не должна быть очень горячей, можно быстро избавиться от болей и воспаления. В воду можно добавлять:

берёзовые листья;
корень одуванчика;
череду;
хвощ;
кору ивы;
крапиву.

Также на основе этих трав можно делать компрессы. Они снимут отёки, болевые ощущения и покраснения кожи. А мази с добавлением отваров помогут снизить неприятные ощущения при движении конечностей.

Профилактика артроза и артрита

Чтобы никогда не возникали вопросы чем лечить артроз коленного сустава, почему болят суставы, суставы чем лечить, необходимо ещё в молодом возрасте позаботиться о профилактических мерах. В первую очередь — это правильное питание, регулярные физические нагрузки и осторожность. Также можно поддерживать здоровье суставов продуктами, которые препятствуют возникновению заболеваний.

Полезные продукты для суставов:

свежая капуста;
лимон;
кукуруза;
чёрная смородина;
отруби из пшеницы;
помидоры;
морковь;
салат;
дыня;
арахис;
брокколи;
облепиха;
миндальный орех;
абрикос;
шиповник;
устрицы;
крабы;
молоко натуральное;
желток яичный;
какао;
бобы;
зелень;
морская капуста;
нежирное мясо.

Одним из самых полезных блюд для хрящевой ткани считается холодец. Это вкусное и сытное блюдо прекрасно подходит для обеда, ужина и позволяет поддерживать здоровье соединительной ткани. Чтобы его приготовить необходимо взять 500 грамм свинины, 300 грамм говядины, 1-2 свиных ножки. Всё хорошо промыть. Залить водой, чтобы она скрывала продукты, посолить, добавить морковь и лук. Варить в кастрюле на медленном огне в течение 4-5 часов. Если варить блюдо в мультиварке, то достаточно всего 1,5-2 часа. После варки, достать мясо, охладить и порезать. Положить его в ёмкость, залить процеженным бульоном. Поставить на холод. После того, как холодец застынет можно принимать его в пищу.

Но кроме полезных продуктов, которые способны улучшить состояние суставов и продлить им молодость, есть вредные продукты. Они не только разрушают хрящевую ткань, но и отрицательно влияют на весь организм. При употреблении их, человек начинает чувствовать усталость, частые головные боли, упадок настроения, увеличивается масса тела и так далее. Чтобы поддерживать здоровье суставов необходимо исключить из рациона:

лимонады. В таких напитках содержится много фруктозы, она повышает в разы уровень мочевой кислоты, что способствует отложению её в суставах;
продукты, содержащие фосфаты: выпечка, сгущённое молоко, плавленый сыр, имитация крабового мяса;
копчёности и маринованные овощи;
кофе, шоколад, продукты, содержащие дрожжи;
чёрный перец, щавель, мак, петрушка — в них содержится щавелевая кислота, употребление которой в больших количествах разрушает соединительную ткань суставов.

Для поддержания не только суставов, но и организма в целом необходимо вести правильный образ жизни. Больше бывать на свежем воздухе, отказаться от табака и алкоголя, чаще посещать и учувствовать в спортивных мероприятиях или просто заниматься спортом. В большинстве случаев, молодые люди, которые страдают заболеваниями суставов, ведут малоподвижный образ жизни, имеют недостаток витаминов и микроэлементов.

Гимнастика для суставов

Чтобы на долгие годы сохранить подвижность суставов, кроме правильной и полезной пищи, очень полезны и физические упражнения. Физкультура сама по себе укрепляет весь организм, улучшает кровоснабжение всех органов, повышает настроение. При этом гимнастику назначают всем, кто интересуется суставы, как лечить.

Разминка: наклоны головой, плавные махи руками в стороны, наклоны вперёд-назад.
Стоя на полу, ноги на ширине плеч, руки согнуты в локтях, выполнять круговые движения рук.
Стоя на полу, ноги на ширине плеч, руки на поясе, делать круговые движения туловищем по часовой стрелке и против часов стрелки поочерёдно, это упражнение эффективно, если болит тазобедренный сустав.
Приседания делаются по 10 раз, 2 -3 подхода.
Отжимание от стола, по 5-10 раз, 2-3 подхода.
Лечением артрита пальцев рук является всем известное упражнение: «Мы писали-мы писали». Сжимать и разжимать пальцы рук по 10-15 раз по 3 подхода.

Главным правилом при выполнения всех упражнений — плавность. Больные суставы не терпят резких движений. Чтобы боль не усилилась, и гимнастика принесла результат необходимо делать упражнения осторожно.

Артрит и артроз считаются одними из самых серьёзных заболеваний. При появлении даже незначительных симптомов, не стоит откладывать визит к врачу. Эти заболевания очень быстро прогрессируют и способны разрушить сустав. А запущенные формы болезней лечатся трудно и долго. К тому же не стоит забывать о профилактических мерах. Ведь предупредить заболевания гораздо легче, чем лечить!

cool-answers.ru

Крузартроз мкб 10 – что это такое и лечение, код по мкб 10

что это такое и лечение, код по мкб 10

Голеностоп – это сочленение костей, которое выдерживает пятикратный вес тела бегущего человека. Во время ходьбы нагрузка на сустав в 1,5 раза превышает массу тела идущего. Малейшие нарушения в функционировании мышц, связок и костей могут привести к износу хряща, развитию артроза.

Повреждение суставного хряща голеностопного сустава называется крузартрозом. Патология проявляется болью, скованностью и отеком после ходьбы или бега. Зачастую лечение крузартроза голеностопного сустава начинают, когда щель между костями значительно сужается. Исключение составляет посттравматический артроз, который развивается после переломов.

Содержание статьи

Код по мкб 10

В международном классификаторе болезней МКБ 10 нет термина “крузартроз”. Остеоартрит голеностопного сустава относится к шифру М19 – “Другие артрозы”.

В зависимости от причины заболевания, шифр присваивается различный:

M19.17 – это посттравматический артроз с локализацией в голеностопе и стопе, куда относятся плюсна и предплюсна;
M19.97 – неуточненный артроз с той же локализацией.

Термин “крузартроз” происходит от латинского названия сустава – talocrurális, где crural – это голень.

Как лечить крузартроз голеностопного сустава

Причины развития

Приблизительно у 90% пациентов с диагностированным артрозом голеностопного сустава в прошлом была травма или другое заболевание, влияющее на голеностоп.

Частота растяжений, вывихов, переломов голеностопа в 7 раз выше, чем частота развития крузартроза. В большинстве случаев последствия травмы заживают, но функциональность сустава нарушается, что приводит к его деформации.

Даже правильное и последовательное лечение перелома и реабилитация не влияют на последующий риск появления артроза.

Иногда от травмы до признаков износа сустава проходит два года, но чаще – десятилетия.

Примерно 12% случаев артроза голеностопного связаны с ревматическим артритом – системным заболеванием, поражающим мелкие и крупные суставы симметрично.

Если остеоартроз не обусловлен травмой или ревматическим заболеванием, то его называют первичным. Он развивается у пожилых людей, составляет всего 10% от общего числа патологий. Пациенты с первичным артрозом, как правило, испытывают меньше боли.

У первичного артроза голеностопа есть несколько факторов риска:

стрессовое воздействие на сустав при прыжках и беге у спортсменов;
плоскостопие и вальгусная деформация колена;
атрофия ягодичных мышц и боли в пояснице;
старческий возраст, снижение темпов регенерации тканей и гибкости ахиллового сухожилия;
избыточный вес и беременность.

Перечисленные факторы меняют биомеханику стопы, поэтому повышается риск износа суставных поверхностей.

Степени заболевания

Степень болезни устанавливают на основании жалоб пациента, но чаще – после рентгеновского исследования:

нулевая степень – нормальный сустав;
первая — небольшие остеофиты;
вторая — значительные остеофиты;
третья – уменьшение суставной щели;
четвертая — значительное уменьшение суставной щели и субхондральный склероз.

Сужение суставной щели до 2 мм или менее выявляется в 77% случаев крузартроза 3 степени.

МРТ-диагностика позволяет выявить поражения хряща, которые отвечают пяти стадиям развития болезни:

нулевая — нормальный хрящ;
первая – аномальный сигнал без дефектов;
вторая – трещины и неровности на хряще без распространения на кости;
третья – хрящевая и костная ткань поражены эрозиями;
четвертая — хрящ или кость имеют эрозии, неровности и свободные фрагменты в полости сустава.

Обычно люди впервые обращаются с проблемой, когда болезнь достигает 2 степени.

Крузартроз голеностопного сустава 1 степени проявляется слабо:

припухлость лодыжек при сильных нагрузках;
дискомфорт в конце дня.

На второй стадии начинается дегенерация хряща, появляются стойкий болевой синдром, неспадающая отечность и покраснение. Ходьба нарушается, стопа разворачивается.

Третья и четвертая могут привести к ограничению подвижности, искривлению и блокировке сустава – анкилозу. Мышцы голени атрофируются, кожа бледнеет и становится холодной, появляются пигментные пятна из-за плохого оттока венозной крови.

Основные симптомы крузартроза голеностопного сустава

Признаки артроза голеностопного сустава развиваются в результате двух патологических механизмов:

разрушения хряща;
появления аномальных костных наростов – остеофитов или шпор.
В нижней конечности находится 26 костей, 30 суставов, поэтому боль может отличаться интенсивностью, локализацией и причиной появления.

Симптомы артроза различаются в зависимости от того, какой отдел сустава поражается. Чаще всего область будет болезненной из-за воспаления. Появлению боли сопутствует резкое или неудачное движение в суставе. Основные признаки заболевания:

боль при движении;
усиление болезненности при увеличении активности;
дискомфорт при надавливании;
отечность, покраснение, ощущение тепла под кожей.

Отличительным признаком артроза является то, что боль исчезает после длительного отдыха.

Еще до дегенеративных изменений в суставе, даже в юном возрасте, можно увидеть предрасположенность к артрозу: ступня заваливается на внутренний край, тяжело подниматься на носочки, ограничивается диапазон подошвенного сгибания, появляются болезненные щелчки при вращении.

Методы лечения крузартроза голеностопного сустава

Существует два подхода к лечению артроза на ранних стадиях: активный и пассивный. Активный предполагает работу над восстановлением мышц, что требует взаимодействия с кинезиологом, физиотерапевтом или реабилитологом.

Вторая – пассивная, предполагающая снижение травмирующих нагрузок. Нужно избегать неровных поверхностей при подтаранном артрозе, подъемов в гору при переднем артрозе. Для снижения веса используют велотренажер, ходьбу по беговой дорожке. Для облегчения ходьбы используются индивидуальные стельки.

ЛФК для голеностопа включает: силовые тренировки, увеличение диапазона движения, улучшение баланса и ощущению тела в пространства.

Укрепление касается икроножных мышц, задней большеберцовой, передней большеберцовой и группы малоберцовых мышц – используется резинка-эспандер для сопротивления движению. С помощью балансировочных платформ тренируется проприоцепция. Гидротерапию используют для пациентов с избыточным весом и сильной болью.

Механическую разгрузку сустава обеспечивают ортезы, которые особенно полезны при нестабильности и слабости мышц. Жесткие вставки предназначены для выравнивания голеностопа. Гипс и ортезы имитируют операцию по артродезу или сращению голеностопного сустава.

Поскольку мышцы голени получают нервные импульсы из поясничного отдела позвоночника, нужно обратить внимание на то, что происходит в области таза. Кинезиологи используют мышечные тесты, чтобы определить причину нестабильности и износа суставов.

Patient at the physiotherapy doing physical therapy

Медикаментозное лечение направлено на снятие боли и воспаления, используется “Ибупрофен”, “Нимесил” или “Диклофенак” в таблетках или внутримышечно. На ранних этапах помогают компрессы со льдом, нестероидные противовоспалительные средства. При стойких болях выполняют инъекции “Кортизона”.

Хирургическая помощь рассматривается, если безоперационные методы лечения не уменьшили симптомы. Выполняют несколько типов операций:

Артродез, или скрепление костей голеностопного сустава. Большеберцовая и таранная кость после процедуры составляют один блок, что исключает движение и трение костных поверхностей. Амплитуда движения голени утрачивается на 75%, но некоторая подвижность сохраняется за счет середины стопы.
Эндопротезирование голеностопного сустава целесообразно, если исправлены деформации, приведшие к артрозу. При неправильном подборе протез быстро изнашивается.
Удаление остеофитов – это малоинвазивная процедура, которая облегчает боль и улучшает подвижность.
Артродез с помощью аппарата Илизарова предполагает корректировку посттравматических деформаций области голеностопного и подтаранного суставов, создание прочного анкилоза – неподвижного участка. Данная техника позволяет нарастить суставной хрящ, улучшить функциональность голеностопа при анкилозе.

Функциональность протезов редко достигает 20 лет, поскольку требует точных расчетов и коррекции деформации сустава до эндопротезирования.

Заключение

Пациенты не знают, что такое крузартроз, и как его лечить? Термин редко употребляется в современной практике. В МКБ-10 его не рассматривают в отдельной рубрике, а в диагнозе используют название сустава.

Эндопротезирование проводится редко, чаще выполняется артродез – сращение сустава. Избежать болезни можно, если уделять внимание здоровью вышележащих суставов, поясницы, правильной ходьбе. Важна постановка стопы на пятку, отталкивание большим пальцем от поверхности. Ступня должна быть направлена прямо, без разворота внутрь и наружу.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

vashynogi.com

Артроз мкб 10: описание патологии, формы заболевания…

Классификация МКБ-10 поможет вам разобраться с вашим недугом

Обратившись в поликлинику при болях в суставах, пациенты остаются в недоумении, слыша диагноз «артроз МКБ 10». Многие принимают эту устрашающую фразу близко к сердцу, она пугает человека, ведь пострадавший не знает что это за непонятный термин, как ему реагировать на такой диагноз, какими осложнениями грозит. Поэтому важно разобраться с актуальной темой, и окончательно выяснить, что это за патология и какие коды ему присвоены.

Краткое описание патологии. Статистические данные

Остеоартроз (остеоартрит) является распространенным заболеванием суставов. Патология может проявляться утренней скованностью, ограничением подвижности. Ей характерны умеренные и сильные боли. Развитие симптомов происходит постепенно. Болезнь скрывается многие годы, проявляясь лишь умеренными болями. По МКБ 10 артроз относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани. В этом классе данной болезни отведен отдельный блок. Принадлежит артрозу код МКБ М15-М19. Остеоартрит позвоночника исключен из этого блока, он находится в разделе спондилоартропатий под кодом М47. Также приобретенные деформации пальцев рук и ног вследствие артроза исключены. Теперешнее их место находится под кодом М20.2

Распространенность заболевания повышена среди 40–60-летнего населения земного шара. Более 20% людей обращаются в поликлинику с суставными и мышечными болями. Болезнь в половине случаев приходится на возраст 55 лет. У лиц пожилого возраст артроз занимает первое место среди патологий опорно-двигательного аппарата. К 80-летнему возрасту его обнаруживают у каждого пациента. Около 30% людей платят пенсию по инвалидности с этой патологией.

Формы хронического воспалительного заболевания по нозологии

Советы о том какие бывают формы артроза мкб 10

Существуют 3 формы хронического заболевания по нозологии и вы должны их знать

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра по разделу «Нозология» выделяют не одну форму артроза. Классификация:

Первичная форма. Этиология деформирующего артроза данной формы неизвестна. Ей характерно разрушение структуры хряща, суставной сумки. Болезнь характеризуется множественным поражением суставов.
Вторичный артроз прогрессирует на фоне снижения устойчивости хрящевой ткани. Причины его развития чаще всего известны. Его формированию способствуют травмы, ожирение, слабость связок и мышц. Возникновению вторичной формы способствую различные факторы и патологии.
Неуточненный вид. Сущность патологии состоит в полном разрушении хрящевой ткани. Поражает коленные и тазобедренные суставы.

Посттравматический артроз обнаруживается после повреждения сустава (удар, ушиб, перелом). Также он может появиться вследствие хирургического вмешательства. Посттравматический артроз занимает следующие коды по МКБ 10:

коксартроз — М16.4, М16.5;
гонартроз — М17.2, М17.3;
первого запястно-пястного сустава — М18.2, М18.3;
другие артрозы суставов — М19.1.

Каждой форме артроза характерны свои признаки и симптомы. Большинство пациентов жалуются на боли, локализованные глубоко в суставных областях, которые усиливаются при физической нагрузке.

Локализация деструктивно-дистрофической болезни

Чтобы врачу проще и быстрее было узнать по какой просьбе пациент придет на осмотр, он может посмотреть на медицинскую карту человека, в которой написан код МКБ 10, свидетельствующий об артрозе определенной локализации. Код М15 присвоен полиартрозу, поражающему одновременно несколько сочленений.

Коксартрозу (артроз тазобедренного сустава) присвоен код М16 (М16.0-М16.7, М16.9). При заболевании страдает бедренная и подвздошная кость, шаровидная головка бедренной кости, фиброзная капсула и синовиальная оболочка. Согласно МКБ 10 коксартроз может появиться как следствие травмы, инфаркта тазобедренного сустава, из-за врожденных патологий или остеопороза.

Заболевание артроз коленного сустава находится по кодом М17. Деструктивно-дистрофическая патология поражает хрящ, малоберцовую и бедренную кость, связки, сухожилия, коленную чашечку. Артроз коленного сустава бывает односторонним и двусторонним. Из поступивших пациентов у 75% диагностирован гонартроз. Патологии принадлежат коды от М17.0 до М17.4, М17.9. В МКБ 10 также отведено место для кода М18, под которым медики понимают артроз запястно-пястного сустава. Для быстрого назначения лечения и диагностики, выделили отдельные коды для форм заболевания — М18.0-М18.5, М18.9.

Артроз голеностопного сустава МКБ 10 занимает код М19. Он относится к блоку других артропатий опорно-двигательного аппарата. Под этим заболеванием понимают поражение малой и большой берцовой кости, передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки, таранной кости и пяточной кости, плюсну, пальцы, предплюсну и другие суставы стопы. Артроз плечевого сустава тоже занимает код М19. Данный раздел содержит информацию о первичном артрозе (М19.0), посттравматическом заболевании (М19.1), а также вторичной (М19.2), уточненной (М19.8) и неуточненной форме патологии. Плечо поражается в 15% всех случаев.

Диагностические мероприятия при любых формах патологии

Самым крупным и сложным является коленный сустав. Чаще всего изнашиваются внутренние хрящи, при этом голень отклоняется кнутри и ноги приобретают «Х-образную форму». Некроз головки бедренной кости приводит к укорачиванию ноги, пациенту приходится пользоваться тростью, ходунками или костылями. Голеностопный сустав чаще является вторичным заболеванием.

Для удобства постановки диагноза Американская коллегия ревматологов выдвинула определенные диагностические критерии, характерные для каждой патологии. Общие способы диагностики всех видов и форм заболевания:

физический осмотр и сбор анамнеза;
рентгенологическое исследование;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
УЗИ.

После постановки окончательного диагноза назначается лечение. Методика терапии разделена на три группы: медикаментозная, хирургическое и немедикаментозное (нормализация массы тела, охранительный режим, снижение нагрузки, ЛФК). Большую роль играет диетические питание, оно способствует скорейшему уменьшению веса с целью снижения механической нагрузки на сочленение, некоторые продукты снимают воспаление и борются с болевым синдромом. Охранительный режим подразумевает устранение провоцирующих факторов, избегание физических нагрузок. Рекомендуется использовать стулья с прямой спинкой и постель с твердым основанием. Специальный комплекс лечебной физкультуры восстанавливает подвижность и амплитуду движений.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

Крузартроз голеностопного сустава 1-3 степени: что это такое и лечение, код по МКБ-10

Артроз и артрит давно определены как самые распространенные заболевания среди людей среднего и пожилого возраста. Крузартроз – это один из многочисленных типов артроза. Он развивается в нижних конечностях человека и опасен тем, что без должного лечения способен привести к потере функций ног, а это, в свою очередь, чревато инвалидностью. Именно поэтому важно не игнорировать такой симптом, как тяжесть в ногах.

Понятие крузартроза

Крузартроз голеностопа — это патологическое явление в хряще, которое протекает в хронической форме. Он развивается постепенно, поражая при этом ткани: со временем они истончаются и разрушаются. Когда лечение крузартроза голеностопного сустава откладывается, постепенно у человека исчезают важные функции голеностопа, что значительно влияет на качество его жизни.

Крузартроз без должного лечения способен привести к потере функций ног

Согласно международной классификации болезней, артроз имеетшифр М19. Крузартроз найти в этом списке сложнее, поскольку он является подвидом болезни. Он находится в группе под названием “Другие артрозы». Именно там и нужно искать точное определение крузартроза по мкб 10.

Причины появления

Крузартроз – это дегенеративное явление, которое распространяется на суставные ткани, мышцы, сухожилия и даже сосуды с нервами.

Воспаление возникает по следующим причинам:

Возрастные изменения суставных тканей. Этим объясняется большой процент больных в возрасте старше 60 лет. Если человек до этого имел крепкое здоровье, то данный недуг у него развивается медленнее, чем у других. Инвалидность наступает при этом не так часто.
Ожирение, начиная со второй степени. Лишний вес всегда негативно отражается на голеностопных суставах. Масса тела давит на суставы, поэтому они разрушаются практически молниеносно.
Систематические ненормированные нагрузки на голеностоп.
Старые травмы.
Деформация стопы, появившаяся с рождения или позже.
Генетическая склонность к развитию болезни. Если в семье есть люди, страдающие такого вида артрозом, то вероятность появления недуга у их родственников растет.
Непрерывное ношение неправильно подобранной обуви.
Неравномерная нагрузка на сочленение из-за неправильного сопротивления поверхностей.

Читайте также об артрозе голеностопного сустава в статье по ссылке.

Стадии крузартроза и его симптоматика

Как и любое другое дегенеративное заболевание, крузартроз имеет степени развития — их у него три.

Крузартроз голеностопного сустава 1 степени почти не имеет симптомов, поэтому он бывает замечен вовремя очень редко. Если его признаки и появляются, то на очень короткое время. Обнаружить недуг можно лишь с помощью рентгеновского исследования.

Тянущая боль в суставе при ходьбе – один из признаков крузартроза голеностопного сустава

На ранней стадии болезни можно заметить такие проявления, как:

тянущая боль в суставе при ходьбе;
незначительная хромота при начале ходьбы;
видимые отеки и припухлости в области сочленения;
рентген в этот период показывает небольшое сужение щели сустава, а также наличие мелких остеофитов.

Вторая стадия характеризуется разрушением соединительной ткани, ее дальнейшим растрескиванием, а также изменениями рельефа. Определить крузартроз 2 степени помогут такие признаки, как:

присутствие боли во время движения, которая обостряется при нагрузках. Проходит все это лишь после того, как человек отдохнул;
скованность и сильная ограниченность в движениях по утрам;
усталость в ногах;
движения сопровождаются болью и громкими щелчками;
метеозависимые боли, которые объясняются снижением атмосферного давления. Считается, что это связано с давлением внутрисуставной жидкости, которое повышается при таких условиях;
происходит воспалительный процесс синовиальной оболочки, который провоцирует гипертермию;
ослабевание мышечных и суставных тканей.

На рентгеновском снимке во время этой стадии видно, что щель сустава сужена минимум в 2 раза, имеются явные остеофиты, а также проявляется остеосклероз в костных тканях. Кроме того, появляются кистозные полости в эпифизе.

На 3 этапе развития болезни хрящевая ткань полностью или почти полностью разрушается, присутствует искривление кости. Оно становится заметным невооруженным глазом. В результате развитого воспаления появляется реактивный синовит.

Неутихающие острые боли – симптом крузартроза голеностопного сустава 3 степени

Артроз голеностопного сустава 3 степени диагностируется, если наблюдаются:

неутихающие острые боли, частые спазмы мышечных тканей, боль при смене погоды за окном;
сильное ограничение движений, больной способен только на легкое покачивание стопой;
громкий хруст в суставе;
увеличение сустава в размерах, так как присутствуют костные разрастания, увеличен объем внутрисуставной жидкости;
закрытие почти полностью суставной щели. Также заметны остеосклероз, кистоз, многочисленные большие остеофиты. Порой на снимке можно увидеть подвывихи.

Некоторые врачи говорят о наличии также 4 стадии разрушения. Ей присущи абсолютное разрушение суставной ткани, сращение костей или же возникновение ложного сустава. Но большинство специалистов рассматривают указанные патологии как самостоятельные заболевания, не связанные с крузартрозом.

Точно можно сказать одно: вне зависимости от количества стадий, недуг чрезвычайно опасен своими последствиями.

Лечение крузартроза голеностопного сустава

Терапия крузартроза требует комплексного подхода. В лечении заболевания используют лекарственные препараты, методы дополнительной терапии. С разрешения врача даже допустимо применять лечение народными средствами. Когда консервативные способы борьбы с болезнью безрезультатны и ситуация ухудшается, применяется оперативное лечение артроза голеностопного сустава.

Терапия с использованием медикаментов эффективна для остановки выраженных проявлений крузартроза: болевого синдрома, воспалительного процесса и отечности.

С этой целью специалисты советуют применять лекарства из следующих групп:

нестероидные антивоспалительные медикаменты. Они обезболят, уберут отеки и воспаление. Из данной группы наиболее часто используют таблетки, инъекции, мази. Например, «Диклофенак»;
глюкокортикостероиды. Их применяют при ярко выраженных симптомах, которые не устраняются с помощью НПВС. Для быстрого действия их следует колоть непосредственно в сустав. Эффективную терапию обеспечивают препараты «Гидрокортизон», «Дипроспан»;
хондропротекторы. Эти лекарства нужны для возвращения и возобновления разрушающихся хрящевых тканей. Для достижения хороших результатов можно использовать такие препараты, как «Дона», «Хондроитин»;
витаминные комплексы. Они способствуют повышению защитных возможностей человеческого организма. Они же могут быть использованы и в профилактических целях. Также витамины действенны в период обострения. Самыми популярными являются «Мильгамма», «Нейромультивит».

Массаж и диетическое питание тоже позитивно влияют на состояние здоровья пациента. Сеансы массажа прекрасно помогают в комплексном лечении, поскольку с их помощью приходит в норму кровоснабжение в больной зоне. В результате улучшается питание пораженного сустава. Массаж хорошо совмещается с физиотерапевтическими процедурами.

Также очень важно начать питаться правильно. Для этого диетологи рекомендуют употреблять пищу, где есть много кальция и фосфора. Жареную пищу стоит заменить приготовлением на пару или в духовке.

Еще один действенный нехирургический метод лечения – оздоровительная физкультура. Специально подобранный комплекс упражнений поможет противостоять крузартрозу. Он рекомендуется при парезе и нарушениях привычных возможностей ног.

Основной комплекс, который подойдет всем пациентам, включает в себя следующие упражнения:

вращательные движения поврежденной конечностью;
ходьба, которая по очереди задействует все зоны стопы;
приседания;
повороты ступней в разные стороны.

Дополнительно, но только с разрешения врача, используются средства народной медицины. Так, дома можно сделать следующее:

втирать в больную область терпентинное масло;
изготовить лечебные примочки из листьев алоэ;
сделать перцовую настойку, которая стимулирует кровоток.

Перед применением народных методов лечения обязательно нужно посоветоваться с лечащим врачом. Если же начать лечиться самостоятельно, велика вероятность ухудшения состояния здоровья.

Важно! Если консервативное лечение не дает желаемого результата, а недуг продолжает разрушать ткани, врачи прибегают к радикальной мере – операции.

Специалисты рекомендует санационную артроскопию, артродез или эндопротезирование. Артроскопия показана на двух первых стадиях болезни. В течение операции хирург удаляет разрушенные ткани. Именно это помогает пациенту выздороветь.

Если консервативное лечение не дает желаемого результата, доктор рекомендует эндопротезирование

Артродез проводится, чтобы срастить деформированные участки костей голеностопного сустава правильно. Если сустав невозможно вылечить, его убирают. Вместо него хирурги ставят металлический протез. Больному после такого оперативного вмешательства, как правило, присваивают группу инвалидности, а протез придется носить всю оставшуюся жизнь.

Заключение

Крузартроз – разновидность артроза, которая поражает голеностоп. Если не начать грамотное комплексное лечение, то заболевание способно обездвижить человека. Но зная, что такое крузартроз и как его лечить, вполне возможно избавиться от недуга на первых этапах его развития. Главное — не игнорировать появившийся однажды дискомфорт в нижних конечностях и при первых симптомах крузартроза обратиться к врачу для лечения суставов.

revmatolog.org

Остеоартроз по мкб – Остеоартроз (полиартроз, коксартроз, гонартроз) > Архив – Клинические протоколы МЗ РК

Остеоартроз > Клинические протоколы МЗ РК

Приложение
Список использованной литературы по определению шкалы уровня доказательности основных лекарственных средств:

1. Парацетамол
15. Marc C. Hochberg, Roy D. Altman, Karine Toupin April, Maria Benkhalti, Gordon Guyatt, Jessie Mcgowan, Tanveer Towheed, Vivian Welch, George Wells and Peter Tugwell. American College of Rheumatology. (2012) Recommendations for the Use of Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapies in Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care & Research Vol. 64, No. 4, April 2012, pp 465– 474 DOI 10.1002/acr.21596 © 2012, American College of Rheumatology
16. Jordan KM, Arden NK, Doherty M, Bannwarth B, Bijlsma JW,Dieppe P, et al. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis:report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2003;62:1145–55.
17. Zhang W, Doherty M, Arden N, Bannwarth B, Bijlsma J, Gunther KP, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hip osteoarthritis: report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2005;64:669–81.
18. Zhang W, Doherty M, Leeb BF, Alekseeva L, Arden NK, Bijlsma JW, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2007;66:377–88.
19. Osteoarthritis: care and management. NICE guidelines [CG177]. Published date: February 2014. Available from: https://www.nice.org.uk/Guidance/cg177
20. T.E. McAlindon, R.R. Bannuru, M.C. Sullivan, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage 22 (2014) 363-388. Available from: https://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2014/non_surgical_treatment_of_knee_oa_march_2014.pdf
21. Treatment of osteoarthritis of the knee. Evidence-based guideline 2nd edition. Adopted by the American Academy of Orthopaedic Surgeons Board of Directors, May 18, 2013. Available from: http://www.aaos.org/research/guidelines/TreatmentofOsteoarthritisoftheKneeGuideline.pdf
22. Sofia Ramiro, Helga Radner , Désirée van der Heijde, Astrid van Tubergen, Rachelle Buchbinder, Daniel Aletaha and Robert BM Landewé. Combination therapy for pain management in inflammatory arthritis (rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis , other spondyloarthritis). Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: October 2011. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008886.pub2/full
23. Tanveer Towheed , Lara Maxwell , Maria Judd , Michelle Catton , Marc C Hochberg and George A Wells. Acetaminophen for osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: January 2006. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004257.pub2/full

2. Диклофенак
15. Marc C. Hochberg, Roy D. Altman, Karine Toupin April, Maria Benkhalti, Gordon Guyatt, Jessie Mcgowan, Tanveer Towheed, Vivian Welch, George Wells and Peter Tugwell. American College of Rheumatology. (2012) Recommendations for the Use of Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapies in Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care & Research Vol. 64, No. 4, April 2012, pp 465– 474 DOI 10.1002/acr.21596 © 2012, American College of Rheumatology
16. Jordan KM, Arden NK, Doherty M, Bannwarth B, Bijlsma JW,Dieppe P, et al. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis:report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2003;62:1145–55.
17. Zhang W, Doherty M, Arden N, Bannwarth B, Bijlsma J, Gunther KP, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hip osteoarthritis: report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2005;64:669–81.
18. Zhang W, Doherty M, Leeb BF, Alekseeva L, Arden NK, Bijlsma JW, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2007;66:377–88.
19. Osteoarthritis: care and management. NICE guidelines [CG177]. Published date: February 2014. Available from: https://www.nice.org.uk/Guidance/cg177
20. T.E. McAlindon, R.R. Bannuru, M.C. Sullivan, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage 22 (2014) 363-388. Available from: https://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2014/non_surgical_treatment_of_knee_oa_march_2014.pdf
21. Treatment of osteoarthritis of the knee. Evidence-based guideline 2nd edition. Adopted by the American Academy of Orthopaedic Surgeons Board of Directors, May 18, 2013. Available from: http://www.aaos.org/research/guidelines/TreatmentofOsteoarthritisoftheKneeGuideline.pdf
22. Sofia Ramiro, Helga Radner , Désirée van der Heijde, Astrid van Tubergen, Rachelle Buchbinder, Daniel Aletaha and Robert BM Landewé. Combination therapy for pain management in inflammatory arthritis (rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis , other spondyloarthritis). Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: October 2011. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008886.pub2/full
23. Tanveer Towheed , Lara Maxwell , Maria Judd , Michelle Catton , Marc C Hochberg and George A Wells. Acetaminophen for osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: January 2006. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004257.pub2/full

3. Ацеклофенак
24. Pareek A and Chandurkar N. Comparison of gastrointestinal safety and tolerability of aceclofenac with diclofenac: A multicenter, randomized, double-blind study in patients with knee osteoarthritis. Current Medical Research and Opinion, 2013, 29(7), 849.

4. Лорноксикам
15. Marc C. Hochberg, Roy D. Altman, Karine Toupin April, Maria Benkhalti, Gordon Guyatt, Jessie Mcgowan, Tanveer Towheed, Vivian Welch, George Wells and Peter Tugwell. American College of Rheumatology. (2012) Recommendations for the Use of Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapies in Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care & Research Vol. 64, No. 4, April 2012, pp 465– 474 DOI 10.1002/acr.21596 © 2012, American College of Rheumatology
16. Jordan KM, Arden NK, Doherty M, Bannwarth B, Bijlsma JW,Dieppe P, et al. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis:report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2003;62:1145–55.
17. Zhang W, Doherty M, Arden N, Bannwarth B, Bijlsma J, Gunther KP, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hip osteoarthritis: report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2005;64:669–81.
18. Zhang W, Doherty M, Leeb BF, Alekseeva L, Arden NK, Bijlsma JW, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2007;66:377–88.
19. Osteoarthritis: care and management. NICE guidelines [CG177]. Published date: February 2014. Available from: https://www.nice.org.uk/Guidance/cg177
20. T.E. McAlindon, R.R. Bannuru, M.C. Sullivan, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage 22 (2014) 363-388. Available from: https://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2014/non_surgical_treatment_of_knee_oa_march_2014.pdf
21. Treatment of osteoarthritis of the knee. Evidence-based guideline 2nd edition. Adopted by the American Academy of Orthopaedic Surgeons Board of Directors, May 18, 2013. Available from: http://www.aaos.org/research/guidelines/TreatmentofOsteoarthritisoftheKneeGuideline.pdf
22. Sofia Ramiro, Helga Radner , Désirée van der Heijde, Astrid van Tubergen, Rachelle Buchbinder, Daniel Aletaha and Robert BM Landewé. Combination therapy for pain management in inflammatory arthritis (rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis , other spondyloarthritis). Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: October 2011. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008886.pub2/full
23. Tanveer Towheed , Lara Maxwell , Maria Judd , Michelle Catton , Marc C Hochberg and George A Wells. Acetaminophen for osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: January 2006. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004257.pub2/full

5. Нимесулид
15. Marc C. Hochberg, Roy D. Altman, Karine Toupin April, Maria Benkhalti, Gordon Guyatt, Jessie Mcgowan, Tanveer Towheed, Vivian Welch, George Wells and Peter Tugwell. American College of Rheumatology. (2012) Recommendations for the Use of Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapies in Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care & Research Vol. 64, No. 4, April 2012, pp 465– 474 DOI 10.1002/acr.21596 © 2012, American College of Rheumatology
16. Jordan KM, Arden NK, Doherty M, Bannwarth B, Bijlsma JW,Dieppe P, et al. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis:report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2003;62:1145–55.
17. Zhang W, Doherty M, Arden N, Bannwarth B, Bijlsma J, Gunther KP, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hip osteoarthritis: report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2005;64:669–81.
18. Zhang W, Doherty M, Leeb BF, Alekseeva L, Arden NK, Bijlsma JW, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2007;66:377–88.
19. Osteoarthritis: care and management. NICE guidelines [CG177]. Published date: February 2014. Available from: https://www.nice.org.uk/Guidance/cg177
20. T.E. McAlindon, R.R. Bannuru, M.C. Sullivan, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage 22 (2014) 363-388. Available from: https://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2014/non_surgical_treatment_of_knee_oa_march_2014.pdf
21. Treatment of osteoarthritis of the knee. Evidence-based guideline 2nd edition. Adopted by the American Academy of Orthopaedic Surgeons Board of Directors, May 18, 2013. Available from: http://www.aaos.org/research/guidelines/TreatmentofOsteoarthritisoftheKneeGuideline.pdf
22. Sofia Ramiro, Helga Radner , Désirée van der Heijde, Astrid van Tubergen, Rachelle Buchbinder, Daniel Aletaha and Robert BM Landewé. Combination therapy for pain management in inflammatory arthritis (rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis , other spondyloarthritis). Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: October 2011. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008886.pub2/full
23. Tanveer Towheed , Lara Maxwell , Maria Judd , Michelle Catton , Marc C Hochberg and George A Wells. Acetaminophen for osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: January 2006. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004257.pub2/full

6. Эторикоксиб
15. Marc C. Hochberg, Roy D. Altman, Karine Toupin April, Maria Benkhalti, Gordon Guyatt, Jessie Mcgowan, Tanveer Towheed, Vivian Welch, George Wells and Peter Tugwell. American College of Rheumatology. (2012) Recommendations for the Use of Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapies in Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care & Research Vol. 64, No. 4, April 2012, pp 465– 474 DOI 10.1002/acr.21596 © 2012, American College of Rheumatology
16. Jordan KM, Arden NK, Doherty M, Bannwarth B, Bijlsma JW,Dieppe P, et al. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis:report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2003;62:1145–55.
17. Zhang W, Doherty M, Arden N, Bannwarth B, Bijlsma J, Gunther KP, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hip osteoarthritis: report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2005;64:669–81.
18. Zhang W, Doherty M, Leeb BF, Alekseeva L, Arden NK, Bijlsma JW, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2007;66:377–88.
19. Osteoarthritis: care and management. NICE guidelines [CG177]. Published date: February 2014. Available from: https://www.nice.org.uk/Guidance/cg177
20. T.E. McAlindon, R.R. Bannuru, M.C. Sullivan, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage 22 (2014) 363-388. Available from: https://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2014/non_surgical_treatment_of_knee_oa_march_2014.pdf
21. Treatment of osteoarthritis of the knee. Evidence-based guideline 2nd edition. Adopted by the American Academy of Orthopaedic Surgeons Board of Directors, May 18, 2013. Available from: http://www.aaos.org/research/guidelines/TreatmentofOsteoarthritisoftheKneeGuideline.pdf.
22. Sofia Ramiro, Helga Radner , Désirée van der Heijde, Astrid van Tubergen, Rachelle Buchbinder, Daniel Aletaha and Robert BM Landewé. Combination therapy for pain management in inflammatory arthritis (rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis , other spondyloarthritis). Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: October 2011. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008886.pub2/full
23. Tanveer Towheed , Lara Maxwell , Maria Judd , Michelle Catton , Marc C Hochberg and George A Wells. Acetaminophen for osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: January 2006. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004257.pub2/full

7. Мелоксикам
15. Marc C. Hochberg, Roy D. Altman, Karine Toupin April, Maria Benkhalti, Gordon Guyatt, Jessie Mcgowan, Tanveer Towheed, Vivian Welch, George Wells and Peter Tugwell. American College of Rheumatology. (2012) Recommendations for the Use of Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapies in Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee. Arthritis Care & Research Vol. 64, No. 4, April 2012, pp 465– 474 DOI 10.1002/acr.21596 © 2012, American College of Rheumatology
16. Jordan KM, Arden NK, Doherty M, Bannwarth B, Bijlsma JW,Dieppe P, et al. EULAR recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis:report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2003;62:1145–55.
17. Zhang W, Doherty M, Arden N, Bannwarth B, Bijlsma J, Gunther KP, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hip osteoarthritis: report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2005;64:669–81.
18. Zhang W, Doherty M, Leeb BF, Alekseeva L, Arden NK, Bijlsma JW, et al. EULAR evidence based recommendations for the management of hand osteoarthritis: report of a Task Force of the EULAR Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 2007;66:377–88.
19. Osteoarthritis: care and management. NICE guidelines [CG177]. Published date: February 2014. Available from: https://www.nice.org.uk/Guidance/cg177
20. T.E. McAlindon, R.R. Bannuru, M.C. Sullivan, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage 22 (2014) 363-388. Available from: https://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2014/non_surgical_treatment_of_knee_oa_march_2014.pdf
21. Treatment of osteoarthritis of the knee. Evidence-based guideline 2nd edition. Adopted by the American Academy of Orthopaedic Surgeons Board of Directors, May 18, 2013. Available from: http://www.aaos.org/research/guidelines/TreatmentofOsteoarthritisoftheKneeGuideline.pdf
22. Sofia Ramiro, Helga Radner , Désirée van der Heijde, Astrid van Tubergen, Rachelle Buchbinder, Daniel Aletaha and Robert BM Landewé. Combination therapy for pain management in inflammatory arthritis (rheumatoid arthritis , ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis , other spondyloarthritis). Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: October 2011. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008886.pub2/full
23. Tanveer Towheed , Lara Maxwell , Maria Judd , Michelle Catton , Marc C Hochberg and George A Wells. Acetaminophen for osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: January 2006. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004257.pub2/full

8. Диацереин
25. Tania S.A. Fidelix , Cristiane R Macedo , Lara J Maxwell and Virginia Fernandes Moça Trevisani. Diacerein for osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: February 2014. Available from:    http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD005117.pub3/full

12. Трамадол
26. M Soledad Cepeda , Francisco Camargo , Carlota Zea and Lina Valencia. Tramadol for osteoarthritis. Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: July 2006. Available from:   http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD005522.pub2/full

14. Венлафаксин

20. T.E. McAlindon, R.R. Bannuru, M.C. Sullivan, et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis and Cartilage 22 (2014) 363-388. Available from: https://www.oarsi.org/sites/default/files/docs/2014/non_surgical_treatment_of_knee_oa_march_2014.pdf
27. Helga Radner , Sofia Ramiro , Rachelle Buchbinder , Robert BM Landewé , Désirée van der Heijde and Daniel Aletaha. Pain management for inflammatory arthritis (rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis and other spondyloarthritis) and gastrointestinal or liver comorbidity. Cochrane Database of Systematic Reviews. Online Publication Date: January 2012. Available from:

diseases.medelement.com

Деформирующий остеоартроз мкб

АРТРОЗЫ (M15-M19)

Исключен: остеоартрит позвоночника (M47.-)

Включен: артроз более чем одного сустава

Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

Исключены:

артроз позвоночника (M47.-)
ригидный большой палец стопы (M20.2)
полиартроз (M15.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

Другие артрозы (M19)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

Исключены:

артроз позвоночника (M47.-)
ригидный большой палец стопы (M20.2)
полиартроз (M15.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

Гонартроз [артроз коленного сустава] (M17)

Первичный гонартроз:

БДУ
односторонний

Посттравматический гонартроз:

БДУ
односторонний

Вторичный гонартроз:

БДУ
односторонний

Алфавитные указатели МКБ-10

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

ДОА коленного сустава по МКБ 10: особенности классификации

МКБ 10. Класс XIII (M00-M25) | Медицинская практика — современная медицина заболеваний, их диагностика, этиология, патогенез и методы лечения болезней

Сбои в гормональной или аутоиммунной системе человека, которые приводят к развитию псориаза, подагры и других заболеваний.

Это вызывает острую боль и воспаление, деформацию, некроз кости.

Что такое артроз мкб 10?

Патогенез и симптоматика деформирующего артроза код по МКБ 10

M19 Другие артрозы.Оздоровление пиявками (герудотерапия).

Люди преклонного возраста (от 50 лет и выше) находятся в группе риска, так как с возрастом ткани быстро изнашиваются.

Степени развития деформирующего остеоартроза код по МКБ 10

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) имеет несколько характерных симптомов, которые присутствуют практически у всех больных.

Для замещения недостающего элемента организм начинает усиленно наращивать костную ткань.

Подагрический артрит занимает место под названием МКБ 10.

Подагра и подагрический артрит и их место в МКБ 10

Неуточненная подагра
Подагра связанная с нарушением почечной функции
Лекарственная
Вторичная
Свинцовая
Идиопатическая

Причина подагрического артрита по МКБ 10

Классификация Косинской Н. С.

Симптомы заболевания в зависимости от стадии

В настоящее время активно применяются гликозаминогликаны.

Симптомы развития заболевания

Мозоли. При артрозе могут появляться мозоли, снижается работоспособность. Кроме того, человек утомляется значительно быстрее.

Степени артроза

Код по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10): М 15-М 19. Артрозы

Пневмококковый артрит и полиартрит

Первая помощь и тактика лечения

Какими симптомами проявляется недуг?

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

Артроз плеча – основные признаки

Наиболее неблагоприятным считается поражение бедренных и мелких суставов, расположенных в пальцах рук.

По результатам исследования определяется степень заболевания и подбирается эффективный комплекс лечения.

Немного анатомии

Определение плечелопаточного периартрита. Его причины развития

Диагностика и симптомы

Для поиска причины болезни и определения степени ее тяжести необходимо назначить:

Тактика лечения

Обычно медики выписывают пациентам различные гели, мази, кремы для наружного использования. Они снимают воспаление.

Период полной реабилитации пациента зависит от тяжести артроза. Он может составлять от ½ года до 1,5 лет.

На терапевтическое лечение значительное влияние оказывают индивидуальные факторы пациента:

возраст;
род занятий;
физическая активность;
вес;
степень остеоартроза.

Местные меры предусматривают введение противовоспалительных препаратов или гиалуроновой кислоты в полость сустава.

немедикаментозные процедуры и средства;
лекарственные препараты;
хирургическое вмешательство.

Врач-диетолог поможет вам разработать специальную диету.

Использование лекарственных средств

В лечении ДОА врачи применяют различные по действию лекарственные препараты:

Методы ЛФК

Лечение деформирующего остеоартроза (код МКБ десять – М17) заключается в правильно подобранном комплексе мероприятий:

консервативное медикаментозное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
диета;
хирургическое вмешательство.

Неоперативное лечение бывает немедикаментозное и медикаментозное. К немедикаментозной терапии относится:

Эндопротезирование бывает тотальное и частичное. Обычно проводится пациентам старше 50 лет. Показаниями являются:

Народные средства в домашних условиях

Они помогают разогревать больную область и снимают болевой синдром.

Самым простым видом таких процедур является компрессс.

Второй рецепт. Следует прикладывать к плечу перед сном листья капусты, которые промазывают медом.

Для использования ванн из лекарственной травы надо сделать следующее:

В ванну заливают воду.
Делают отвар из травяного сбора или настой.
Заливают полученную смесь и купают в ней больного.

Какие осложнения вызывает заболевание?

Профилактика

Ее переизбыток ведет к развитию различных патологических процессов. Питание должно быть регулярным и сбалансированном.

Ношение удобной обуви, утренняя зарядка, плавание – простой залог целостности коленных суставов.

Остеоартроз код по мкб 10

Мкб код деформирующий остеоартроз

Распространение заболевания
Строение сустава
Развитие ДОА
Симптомы
Диагностика

Артроз коленного сустава в международной классификации болезней называется гонартрозом и имеет код M17.

Распространение заболевания

Строение сустава

Увеличенная нагрузка на суставной хрящ происходит в результате:

Патогенез суставного хряща

К деструкции суставного хряща приводят длительные микротравмы сочлененных костных поверхностей или одномоментная травма.

К основным симптомам развития ДОА относят:

Это может выражаться как в ограниченности амплитуды его движения, так и в избыточной подвижности, «расшатанности» сустава.

Последнее является следствием повреждения капсульно-связочного аппарата или гипертрофированного развития мышц.

Нарушение опорно-двигательной функции

К этим не основным видам симптомов можно отнести:

Диагностика

Это происходит при длительном течении заболевания.

Инструментальные методы обследования

К основным методам инструментальной диагностики ДОА относят:

Основные признаки, позволяющие диагностировать ДОА методом рентгенографии:

По сути, цервикокраниалгия является головной болью, существующей в комплексе с неприятными ощущениями в области шеи.

Почему и как развивается заболевание

Как проявляется болезнь

Лечение вертеброгенных причин головной боли

Деформирующий артроз коленного сустава код по мкб

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Артроз код по мкб 10

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) — описание заболевания и методы лечения

Классификация Косинской Н. С

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

View the discussion thread. Мед Ответ ваш медицинский гид. 1 Немного статистики 2 Строение сустава 2.

Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или артрозу.

Эндопротезирование бывает тотальное и частичное. Обычно проводится пациентам старше 50 лет.

Деформирующий остеоартроз код по мкб 10 — причины и лечение

Вторичный остеоартроз формируется из-за травмы, несчастного случая или другого заболевания.

Самого сустава. Код по МКБ 10.

сустава. m18 Артроз.

плечевого пояса и. Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) является самым частым заболеванием суставов.

Мкб 10 остеоартроз — лечение всех видов артроза

На терапевтическое лечение значительное влияние оказывают индивидуальные факторы пациента:

Медикаменты при артрозе коленного сустава

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Остеоартроз коленного сустава по коду заболеваний. Основные причины.

Код международной классификации МКБ 10 остеоартроз. Важно.

Врачи в. С раннего детства и юности для здоровой костной системы необходим достаточный запас минеральных веществ.

В полости некоторых суставов, например, коленного, находятся также особые хрящи – мениски.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ ЗА МЕСЯЦ:

Деформирующий остеоартроз: что это такое, коды МКБ-10, причины, симптомы, лечение

Особенности заболевания

Факторы риска

Причины возникновения этой болезни на сегодняшний день четко не сформулированы.

Среди них называют:

Диагностика недуга

Процедура лечения предусматривает разгрузку сустава, особенно если он часто и подолгу испытывает нагрузки.

Случаи такого рода редки и очень индивидуальны.

Особенности симптоматики

В список возможных назначений могут входить:

Симптомы остеоартроза, или что такое артроз?

Узнать о наличие заболевания помогают специальные диагностические критерии, после чего медик назначает лечение.

Степени остеоартроза

Но определить причину и назначить лечение может только врач. Сделать это ему помогут диагностические критерии.

Начальная стадия

Вторая степень

Остеоартроз 2 степени характеризуется более выраженными симптомами. Боль становится сильнее, уменьшается подвижность сустава.

Третья степень

Четвертая степень

Артроз стопы

Артроз лучезапястного сустава

Артроз локтевого сустава

При артрозе локтевого сустава (код по МКБ-10) наблюдается боль, появляющаяся во время сгибания и разгибания руки.

Артроз колена

Болезнь Келлгрена

Заболевание может появиться в области локтевых, тазобедренных, таранно-ладьевидных, коленных суставах.

Профилактика

Диагностика

Выделяют следующие диагностические критерии:

Если лечение должен выполнять другой врач, ему должна быть обязательно предоставлена история болезни.

Среди методов лечения активно используются компрессы, массажи, лазеротерапия, лечебные грязи и тому подобное.

sanatorii-volna.ru

Код остеоартроза по МКБ 10

Разновидностей заболеваний костно-суставной системы зарегистрировано большое количество, что подробно описано в документе международной классификации болезней.

Поражения суставов под названием остеоартроз, имеют шифрование в диапазоне М15-М19, в зависимости от вида и локализации патологического процесса, например, код остеоартроза в МКБ 10 тазобедренного сустава будет М16. Шифр М19 характеризует другие артрозы, но исключает поражение позвоночника патологией данного вида (М47) и множественные артрозы (М15), а также ригидность большого пальца стопы (М20.2).

В свою очередь, деструктивно-дегенеративные изменения в коленной локализации шифруются как М17 и носят название гонартроз, а уже соответственно нюансам, изменяется вторая часть кода.

Например, посттравматический остеоартроз выглядит как М17.2 или неуточненная этиология патологий данного вида имеет код М17.9.

Характеристика болезни по МКБ 10

Остеоартрозом любой локализации называют дегенеративное поражение всех составляющих сустава и верхних тканей кости под ним. Заболевание может иметь различную этиологию, но клинические проявления, морфология и патогенез носят сходные описания патологического процесса. Остеоартроз разрушает хрящевую ткань, связочный аппарат, мышечные волокна околосуставной поверхности и имеет степень распространенности порядка 22 % среди всего мирового населения.

Первые симптомы развивающейся патологии могут проявляться уже в 40-45 лет, но в группе риска находится возрастная категория 40-60 лет. У женщин отмечается преобладающее поражение коленных суставов (гонартроз), а мужчины болеют коксартрозом, то есть процессы разрушения фиксируются в тазобедренных суставах. Остеоартрит во всех случаях приводит к деформации.

Другие разновидности данного заболевания локализируются в суставах, на которые оказывается непосильная нагрузка профессионального характера, вследствие травм и занятий спортом.

Диагностика

Для установления точного диагноза при поражении по разным причинам, специалисты используют комплекс обследований пациента, начиная с опроса и пальпации. Диагностические особенности артроза, то есть, сокращая терминологию, ДОА в МКБ 10, заключаются в следующих мероприятиях:

общий анализ крови;
анализ крови на свертываемость;
рентгенологический снимок может очень многое показать врачу-травматологу;
метод магниторезонансной томографии используют для развернутой картины в случае множественного поражения;
анализ синовиальной жидкости.

Рентгенологический метод и магниторезонансная томография дают возможность выявить: костное склерозирование, образование множественных или единичных остеофитов на поверхностях, патологическое сужение суставной щели, обызвествление суставной поверхности.

Критерии, по которым деформирующий остеоартроз по МКБ 10 имеет код М15- М19, являются общими во всем мире.

Травматологи оценивают симптоматику по выраженности и интенсивности проявления, то есть большое значение имеют болевые ощущения в суставе, периодичная или постоянная скованность, наличие крепитации и остеофитов, внешнее отекание и деформация.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Оцените статью

Загрузка…

mkbkody.ru

что это за болезнь, симптомы и лечение, код по МКБ-10

Остеоартроз – самая распространенная суставная патология, каждый десятый человек на планете страдает от этой болезни. Причем из года в год она «молодеет», поражая мужчин и женщин трудоспособного возраста. Виной тому малоактивный образ жизни, гиподинамия, лишний вес, плохая экология, увеличение количества эндокринных, инфекционных заболеваний. Болезнь всегда, особенно на тяжелых стадиях, сопровождается сильной болью, ограничением или полной потерей функционирования суставов – это сильно ухудшает качество жизни и часто приводит к инвалидности.

Можно ли вылечить остеоартроз полностью и какие меры для этого необходимо предпринимать. Прежде всего, следует четко соблюдать все назначения специалиста, ведь лечение остеоартроза должно быть комплексным – только в этом случае гарантирован успех. На начальных стадиях симптоматика болезни маловыраженная, поэтому на прием к доктору больной не спешит. Иногда люди просто не знают, какой врач лечит заболевания суставов. В таком случае нужно обращаться к участковому врачу, который направит вас к узкопрофильному специалисту.

Современные диагностические методы позволяют выявить болезнь на ранних стадиях, а имеющиеся в арсенале фармацевтов высокоэффективные препараты помогут при лечении суставов обойтись консервативными способами и избежать оперативного вмешательства.

Остеоартроз – что это такое?

Остеоартроз – дегенеративно-дистрофическое поражение суставов различной этиологии, когда патологический процесс распространяется не только на хрящевую ткань, но и затрагивает связки, субхондральную кость, капсулу сустава, периартикулярные мышцы и синовиальную оболочку. Часто болезнь сопровождается развитием воспалительного процесса в суставных тканях, поэтому патологию еще называют артрозо-артритом. При остеоартрозе всегда наблюдается деформация костной ткани – эту болезнь часто называют деформирующим артрозом. Все вышеперечисленные названия, согласно Международной классификации заболеваний, являются синонимами.

Код по МКБ-10: М17 — заболевание костно-мышечной системы и соединительной ткани, с последующей деформацией суставов.

Симптомы

Заподозрить развитие остеоартроза можно по таким симптомам:

по утрам после физических нагрузок либо длительного нахождения в непривычном положении начинают болеть суставы;
утренняя скованность не проходит на протяжении длительного времени;
движения суставов ограничены, наблюдается хруст;
припухание, покраснение кожных покровов в области сустава;
деформация сустава;
болезненность усиливается по мере прогрессирования патологии.

При остеоартрозе происходит деформация костной ткани и как следствие возникают боли.

При таких проявлениях следует, не затягивая, обращаться в больницу. Какой врач лечит заболевания суставов, всегда подскажут в регистратуре.

У лечащего врача следует взять направление на рентген – это поможет точно поставить диагноз. О развитии остеоартроза будет говорить хорошо заметная на рентгеновских снимках специфически уплотненная костная ткань непосредственно под хрящом сустава.

Это позволяет поставить диагноз еще при легких формах патологии и начать своевременную терапию, не допуская развития осложнений и инвалидности. Если болезнь прогрессирует, по краям крупных суставов на снимках станут видны остеофиты (костные разрастания).

Как лечить остеоартроз, может определить только квалифицированный опытный доктор. Прием обезболивающих препаратов и других средств без назначения запрещен, так как они в большинстве случаев имеют опасные для здоровья побочные эффекты.

Лечение остеоартроза

Как вылечить остеоартроз определяют для каждого конкретного пациента индивидуально – выбор методов зависит от тяжести поражения суставов и общего состояния больного. В целом, при остеохондрозе терапия преследует такие цели:

снижение болевых ощущений;
устранение воспаления, отека;
предотвращение дальнейшего разрушения суставных тканей;
восстановление нормального функционирования суставов.

Лечение остеоартроза разделяется на консервативное и хирургическое. Консервативное включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Часто также применяется лечение народными средствами. Хирургическая операция проводится в крайних особо тяжелых случаях, когда консервативные методы неэффективны, состояние пациента быстро ухудшается.

Терапию остеоартроза можно производить различными методами. О том, какой врач лечит патологии суставов, можно узнать, обратившись к семейному доктору или участковому терапевту.

Медикаментозное лечение

Препараты для лечения остеоартроза разделяют на три основные группы:

НПВС – средства симптоматической терапии. Быстро снимают боль, отек, воспаление, снижают местную и общую температуру. Их основной недостаток – большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Сейчас чаще всего назначают средства нового поколения (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб), отличающиеся относительной безопасностью для организма. Не представляется возможным использовать при остеоартрозе индометацин – он разрушает ткани хряща. НПВС могут назначать перорально (таблетки, капсулы), местно (мазь, гель, аэрозоль), в виде инъекций.
Хондропротекторы – основное базисное лекарство при остеоартрозе. Способствуют восстановлению хрящевой ткани, улучшают обмен веществ, препятствуют разрушению сустава. Основные действующие вещества всех хондропротекторов глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат – природные вещества, являющиеся основным «строительным материалом» для восстановления суставных тканей. Действие этих препаратов проявляется не сразу, результат будет заметен после достаточно длительного курса приема. Особенно эффективны на ранних стадиях.
Улучшающие кровообращение лекарственные средства. При остеоартрозе всегда нарушено кровообращение пораженной области, а, значит, и питание сустава ухудшено. Эти препараты способствуют нормализации метаболизма, активизации микроциркуляции крови, ускорению регенерации поврежденных тканей.

Чем лечить остеоартроз, должен определять только врач, самолечение опасно для здоровья и может вызвать развитие серьезных осложнений как со стороны опорно-двигательного аппарата, так и со стороны других органов, систем.

Консервативные методы лечения

Эффективным методом при остеоартрозе выступает физиотерапия: электрофорез, резонансная микроволновая терапия, магнитотерапия, парафинотерапия, лечебные грязи и другое. Эти процедуры помогают снизить болевые ощущения, снять воспаление, простимулировать кровообращение и регенеративные процессы.

Лечебная физкультура и массаж усиливают тонус мышц, уменьшают мышечный спазм, улучшают кровообращение – все это способствует восстановлению функций больного сустава.

Особой популярностью пользуются сейчас различные рецепты от народных целителей. Следует понимать, что такие средства могут помочь облегчить состояние только на начальных стадиях, полноценного лечения они не заменят.

Люди при болях в суставах часто не знают, какой врач лечит эти состояния. Остеоартрозом занимается много специалистов. В зависимости от причин развития патологии это может быть:

артролог;
ревматолог;
ортопед;
хирург.

Также понадобится помощь физиотерапевта, массажиста, инструктора по ЛФК. Остеоартроз лечение подразумевает своевременное и комплексное, потому что из всех болезней опорно-двигательного аппарата чаще всего вызывает инвалидность именно он.

moinogi.ru

Полиостеоартроз (артрозная болезнь) > Архив – Клинические протоколы МЗ РК

Тактика лечения

Цели лечения:

1. Замедление прогрессирования процесса.

2. Уменьшение выраженности боли и воспаления.

3. Снижение риска обострений и поражения новых суставов.

4. Улучшение качество жизни и предотвращение инвалидизации.

Немедикаментозное лечение

Снижение массы тела (диета, физические упражнения – аэробные). «Разгрузка» пораженных суставов (избегать длительной ходьбы, стояния, ношение ортопедической обуви, супинаторов, корсетов, палки), ЛФК, массаж, физиолечение.

Медикаментозное лечение:

1 Ненаркотические анальгетики центрального действия (парацетамол 4г/сутки).

2. НПВС:

– кетопрофен 100 мг/сутки;

– диклофенак 75-100 мг/сутки;

– целикоксиб 100-200 мг/сутки (при наличии язвенного анамнеза, гастропатии у пожилых больных).

3. Синтетические анальгетики центрального действия – трамадол 50 мг/сутки с постепенным увеличением до 200-300 мг/сутки.

4. Препараты местного действия мази: хондропротекторы, хондроитин сульфат 5%.

Показания к госпитализации (плановой):

1. Выраженный болевой синдром.

2. Отсутствие эффекта от лечения в амбулаторных условиях.

Профилактические мероприятия:

– контроль за массой тела;

– исключение тяжелых физических перегрузок (бытовых, спортивных, профессиональных).

Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации:

1. Наблюдение.

2. При прогрессирующем течении – консультация хирургов (для решения вопроса необходимости хирургической коррекции).

3. Бальнеофизиопроцедуры – 2 раза в год.

Перечень основных и дополнительных медикаментов:

Основные:

НПВП

1. *Диклофенак 25, 50, 100 мг; 2,5% раствор 3,0

2. Мизопростол 75 мг – 2-3 раза в сутки

Ингибиторы ЦОГ-2

3. Целикоксиб 200 мг – 1-2 раза в сутки НПВП плюс

Анальгетики

4. Парацетамол* 4 мг/сутки

Синтетические анальгетики центрального действия

5. Трамадол 100 мг/2 мл

Дополнительные:

Антидепрессанты

1. Амитриптилин

2. Флюоксетин

ГКС (локально) – короткого действия (при поражении мелких суставов)

3. Гидрокортизон 25 мг/мл при поражении мелких суставов

Пролонгированного действия (при поражении крупных суставов)

4. Бетаметазона ацетат 4 мг/мл; метилпреднизолона ацетат 20,40,80 мг/мл

Миорелаксанты центрального действия

5. Толперизон 50-150 мг -3 раза в сутки, или внутримышечно 100 мг – 2 раза в сутки

6. Тизанидин 2-4 мг – 3-4 раза в сутки

7. Хондроитин сульфат 5%

8. Глюкозамин 1500 мг/сутки в течение 6 месяцев

Индикаторы эффективности лечения:

1. Отсутствие поражения новых суставов.

2. Уменьшение или исчезновение болевого синдрома, признаков воспаления.

3. Улучшение качества жизни.

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств.

diseases.medelement.com

Код по мкб остеоартроз

АРТРОЗЫ (M15-M19)

Исключен: остеоартрит позвоночника (M47.-)

Включен: артроз более чем одного сустава

Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

Исключены:

артроз позвоночника (M47.-)
ригидный большой палец стопы (M20.2)
полиартроз (M15.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

Гонартроз [артроз коленного сустава] (M17)

Первичный гонартроз:

БДУ
односторонний

Посттравматический гонартроз:

БДУ
односторонний

Вторичный гонартроз:

БДУ
односторонний

Алфавитные указатели МКБ-10

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

Другие артрозы (M19)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

Исключены:

артроз позвоночника (M47.-)
ригидный большой палец стопы (M20.2)
полиартроз (M15.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

Остеоартроз МКБ 10

Остеоартроз — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.

Лечение необходимо направить как на уменьшение выраженности боли и воспаления, так и на коррекцию изменений в ткани хряща.

Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или рентгену.

Дозирование нагрузки самая трудная задача ЛФК.

Этиопатогенез

Это вызывает острую боль и воспаление, деформацию, некроз кости.

Классификация остеоартроза МКБ 10

Возможна деформация сустава или всей конечности. Рентгенографию коленного сустава делают в боковой и прямой проекциях.

Артроз голеностопного сустава: степени, симптомы и методы лечения

Операции по замена тазобедренного сустава чебоксары

Беговая дорожка при артроз тазобедренного сустава

Дифференциальная диагностика

Для поиска причины болезни и определения степени ее тяжести необходимо назначить:

Она позволяет визуально осмотреть все внутренние составляющие сустава.

Особенности заболевания и код по мкб 10

Диагностика и симптомы

По результатам исследования определяется степень заболевания и подбирается эффективный комплекс лечения.

Клиническое проявление

Методы лечения

консервативное медикаментозное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
диета;
хирургическое вмешательство.

Классификация по МКБ-10

Артрозы и остеоартрозы

боли при повышенной нагрузке;
хруст;
скованность движения из-за сужения суставной щели;
гипотрофия мышц бедра и ягодиц.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава имеет код М17 по МКБ 10.

Лечение остеоартроза в домашних условиях

Остеоартроз кистей рук вызывает появление узелков в межфаланговых суставах.

Генерализованный остеоартроз

Болезнь разрушает гиалиновый хрящ в два этапа:

Первичные признаки не описывают общей картины и возникают периодами.

Врач ставит диагноз «остеоартроз», если есть:

болевые приступы;
крепитация;
скованность;
увеличивается костная ткань. Подтверждается рентгенологическим снимком.

Лечение генерализованного остеоартроза

Причины и симптомы артроза тазобедренного сустава

Отличные результаты дают массаж, физиотерапия, грязелечение.

Назначаются как обезболивающие, так и специализированные средства для уменьшения проявления симптомов.

В особо тяжелых случаях назначают операцию по замене на искусственный имплантат.

Код по МКБ-10 — М25.5.

Симптоматика и причины болезни

Причинами чаще всего становятся:

Приобретенным фактором может стать травма.

Вирусы и бактерии вызывают артралгию не только у взрослых, но и у детей.

Диагностика болезни

Лекарственное лечение

Лечение артроза таранно-ладьевидного сустава

Физиотерапия (лазеротерапия и магнитотерапия) положительно влияет на самочувствие и приостанавливает воспалительный процесс.

Артропатия

Обычно поражаются голеностопные суставы и колени, реже в стопе. Возникают:

Причины возникновения

Диагностика

Помимо внешней симптоматики назначаются исследования:

крови на наличие антител;
суставной жидкости;
мазков слизистых.

Методы лечение артроза тазобедренного сустава

Показательным является рентгенологический снимок.

Лечение артропатии

Общее укрепление организма повышает его стойкость к инфекциям и ускоряет процесс регенерации. Для этого применяют:

иммуностимуляторы;
обезболивающие препараты;
лечебную диету.

При прогрессировании возможна госпитализация и назначение глюкокортикоидных гормональных средств.

Причины возникновения

Инфекции, попадающие на поверхность сустава через систему кровообращения и провоцирующие воспаление в синовиальной оболочке.
Посттравматические осложнения.
Аутоиммунная реакция, направленная против здоровых тканей.
Подагра.
Изнашивание суставов из-за большой физической нагрузки.

Симптомы коксита

Диагностика

Только комплексные меры могут помочь увидеть полноценную картину, для чего назначают УЗИ, МРТ, анализы крови и мочи.

ЛФК при остеоартрозе суставов ног

Лечение и прогноз

ЛФК, массаж и физиотерапию назначают как после операций, так и в период ремиссии.

Классификация остеоартроза МКБ 10

Коленные суставы очень чувствительны к нагрузкам

Причины и факторы развития деформирующего остеоартроза

Вторичный остеоартроз формируется из-за травмы, несчастного случая или другого заболевания.

Основные причины возникновения остеоартроза коленного сустава:

Важными факторами, способствующими развитию заболевания, считаются:

избыточный вес;
некорректная нагрузка;
изменения на гормональном уровне у женщин после менопаузы .

Клинические проявления заболевания

Деформирующий остеоартроз сопровождается:

Как ставится диагноз заболевания?

Факты, играющие важную роль при сборе анамнеза :

В отдельных случаях понадобится провести полное обследование, используя следующие инструменты:

Эхография .
МРТ .
КТ .
Сцинтиграфия .
Пункция и забор анализа.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

sanatorii-volna.ru

Деформирующий остеоартроз по мкб

АРТРОЗЫ (M15-M19)

Исключен: остеоартрит позвоночника (M47.-)

Включен: артроз более чем одного сустава

Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)

[код локализации см. выше (M00-M99)]

Исключены:

артроз позвоночника (M47.-)
ригидный большой палец стопы (M20.2)
полиартроз (M15.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

ДОА коленного сустава по МКБ 10: особенности классификации

МКБ 10. Класс XIII (M00-M25) | Медицинская практика — современная медицина заболеваний, их диагностика, этиология, патогенез и методы лечения болезней

Это вызывает острую боль и воспаление, деформацию, некроз кости.

Что такое артроз мкб 10?

Патогенез и симптоматика деформирующего артроза код по МКБ 10

M19 Другие артрозы.Оздоровление пиявками (герудотерапия).

Люди преклонного возраста (от 50 лет и выше) находятся в группе риска, так как с возрастом ткани быстро изнашиваются.

Степени развития деформирующего остеоартроза код по МКБ 10

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) имеет несколько характерных симптомов, которые присутствуют практически у всех больных.

Для замещения недостающего элемента организм начинает усиленно наращивать костную ткань.

Подагрический артрит занимает место под названием МКБ 10.

Подагра и подагрический артрит и их место в МКБ 10

Неуточненная подагра
Подагра связанная с нарушением почечной функции
Лекарственная
Вторичная
Свинцовая
Идиопатическая

Причина подагрического артрита по МКБ 10

Классификация Косинской Н. С.

Симптомы заболевания в зависимости от стадии

В настоящее время активно применяются гликозаминогликаны.

Симптомы развития заболевания

Степени артроза

Код по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10): М 15-М 19. Артрозы

Пневмококковый артрит и полиартрит

Первая помощь и тактика лечения

Какими симптомами проявляется недуг?

2 Плечо Плечевая Локтевой сустав кость

Артроз плеча – основные признаки

Наиболее неблагоприятным считается поражение бедренных и мелких суставов, расположенных в пальцах рук.

По результатам исследования определяется степень заболевания и подбирается эффективный комплекс лечения.

Немного анатомии

Определение плечелопаточного периартрита. Его причины развития

Диагностика и симптомы

Для поиска причины болезни и определения степени ее тяжести необходимо назначить:

Тактика лечения

Период полной реабилитации пациента зависит от тяжести артроза. Он может составлять от ½ года до 1,5 лет.

На терапевтическое лечение значительное влияние оказывают индивидуальные факторы пациента:

возраст;
род занятий;
физическая активность;
вес;
степень остеоартроза.

немедикаментозные процедуры и средства;
лекарственные препараты;
хирургическое вмешательство.

Врач-диетолог поможет вам разработать специальную диету.

Использование лекарственных средств

В лечении ДОА врачи применяют различные по действию лекарственные препараты:

Методы ЛФК

консервативное медикаментозное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
диета;
хирургическое вмешательство.

Неоперативное лечение бывает немедикаментозное и медикаментозное. К немедикаментозной терапии относится:

Народные средства в домашних условиях

Они помогают разогревать больную область и снимают болевой синдром.

Самым простым видом таких процедур является компрессс.

Второй рецепт. Следует прикладывать к плечу перед сном листья капусты, которые промазывают медом.

Для использования ванн из лекарственной травы надо сделать следующее:

В ванну заливают воду.
Делают отвар из травяного сбора или настой.
Заливают полученную смесь и купают в ней больного.

Какие осложнения вызывает заболевание?

Профилактика

Ношение удобной обуви, утренняя зарядка, плавание – простой залог целостности коленных суставов.

Деформирующий остеоартроз: код по мкб 10 у взрослых и у детей

Код по мкб 10 деформирующий артроз

Классификация Косинской Н. С

View the discussion thread. Мед Ответ ваш медицинский гид. Содержание 1 Немного статистики 2 Строение сустава 2.

Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или артрозу.

Этиопатогенез

Это вызывает острую боль и воспаление, деформацию, некроз кости.

Деформирующий остеоартроз код по мкб 10 — причины и лечение

Вторичный остеоартроз формируется из-за травмы, несчастного случая или другого заболевания.

Самого сустава. Код по МКБ 10.

плечевого пояса и. Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) является самым частым заболеванием суставов.

Коды артроза по МКБ 10

Коды по МКБ 10 – М15-М19.

Такая система кодов существует, и содержится она в международной классификации болезней – МКБ-10.

Классификация МКБ-10 поможет вам разобраться с вашим недугом

На терапевтическое лечение значительное влияние оказывают индивидуальные факторы пациента:

возраст;
род занятий;
физическая активность;
вес;
степень остеоартроза.

Остеоартроз коленного сустава по коду заболеваний. Основные причины.

Код международной классификации МКБ 10 остеоартроз. Важно.

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) — описание заболевания и методы лечения

Код по МКБ 10: M15—M19 Артрозы

Термин «деформирующий остеоартрит» чаще применяется в зарубежной терминологии.

Немного статистики

С увеличением возраста количество заболевших мужчин и женщин становится примерно одинаковым.

Строение сустава

Суставная полость

Внутренняя же имеет специальный слой (синовиальную оболочку), которая секретирует так называемую синовиальную жидкость.

За счет этого секрета происходит питание сустава, увлажнение его поверхностей и уменьшение трения.

Содержимое сустава

Как развивается ДОА?

Факторы риска формирования ДОА:

Изменения суставного хряща

Что происходит дальше?

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) имеет несколько характерных симптомов, которые присутствуют практически у всех больных.

Скованность

Нестабильность

Нарушение движений

Нарушение функции конечности

Все это в конечном результате приводит к инвалидности.

Другие симптомы

Кроме вышеперечисленных, встречаются менее распространенные жалобы, преимущественно «косметического» характера. К ним относятся:

Диагностика

Лабораторные исследования

Инструментальные методы исследования

Существует несколько специфических рентгенологических признаков, позволяющих установить диагноз.

Все методы лечения условно можно разделить на три группы:

Немедикаментозные.
Фармакологические – прием лекарственных препаратов.
Хирургические – оперативные вмешательства.

Немедикаментозные методы лечения

Нормализация массы тела

Охранительный режим

Снижение нагрузки

Также может применяться вытяжение с помощью специальных приспособлений, которое проводят в стационаре.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Прием лекарственных средств

Вне обострения применяется физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение.

Хирургические воздействия

Доа коленного сустава: классификация по коду мкб-10

Особенности заболевания и код по мкб 10

Каждому недугу, для удобства, присваивается конкретный кодовый шифр.

Диагностика и симптомы

Третья степень характеризуется сильными болями в районе суставов ног, частичным или полным обездвиживанием.

Помимо рентгена используют компьютерную и магниторезонансную томографию, сцинтиграфию и артроскопию.

По результатам исследования определяется степень заболевания и подбирается эффективный комплекс лечения.

Клиническое проявление

Методы лечения

консервативное медикаментозное лечение;
физиотерапевтические процедуры;
диета;
хирургическое вмешательство.

Профилактика

Ношение удобной обуви, утренняя зарядка, плавание – простой залог целостности коленных суставов.

Статья одобрена и проверена экспертами сайта

Знакомимся с МКБ-10: как МКБ классифицирует артрозы

Такая система кодов существует, и содержится она в международной классификации болезней – МКБ-10.

Структура МКБ

Так, классу XIII соответствует диапазон кодов M00-M99.

Он разделен на 5 трехзначных рубрик, каждая из которых включает несколько подрубрик.

Артрозы и другие артропатии

Классификация артрозов

В МКБ 10 артрозы подразделяются на 5 рубрик в соответствии с локализацией и распространенностью процесса.

Полиартрозы

М15 – это полиартрозы, то есть поражения более чем одного сустава (или более одной пары). Этот блок включает 4 подрубрики:

Моноартрозы

К остальным рубрикам (М16-М19) отнесены моноартрозы, односторонние или двусторонние поражения одиночных суставов:

Для других артрозов код обычно состоит из 5 символов, 2 цифра после точки указывает на локализацию:

Расшифровка кодов

Деформирующий остеоартроз коленного, тазобедренного, плечевого сустава, кистей рук: код по МКБ-10, стадии, степени

Причем многие из них обращаются в больницу, когда нарушения затронули слишком большие объемы тканей, провоцируя инвалидность.

Деформирующий артроз: клиническая картина, этиология

В целом состояние обуславливается преждевременным старением тканей суставов с утратой протеогликанов – основы хрящей.

Факторы и причины развития

Инфекционных или аутоиммунных болезней;
Нарушения обмена веществ;
Нарушений в эндокринной системе;
Травм и/или операций.

Если же говорить о факторах риска, но по статистике лидирую три пункта: наследственность, избыточный вес, возраст.

Симптоматика проявляется достаточно быстро.

Уже с 1 стадии можно наблюдать ряд проявлений:

По мере прогрессирования симптоматика будет набирать силу и давать знать о себе все чаще.

Диагностика

Диагностирование патологии не занимает много времени ввиду особенностей развития заболевания.

Также могут потребоваться проведение КТ, УЗИ, МРТ и других типов исследований.

В некоторых ситуациях могут назначить пункцию. Обязательно проводится консультация в кабинете ревматолога.

На фото изменения при артрозе

Особенности лечения

На фото протезирование сустава при остеоартрозе

Что такое деформирующий остеоартроз, смотрите в нашем видео:

Классификация остеоартроза МКБ 10

Коленные суставы очень чувствительны к нагрузкам

Причины и факторы развития деформирующего остеоартроза

Вторичный остеоартроз формируется из-за травмы, несчастного случая или другого заболевания.

Основные причины возникновения остеоартроза коленного сустава:

Важными факторами, способствующими развитию заболевания, считаются:

избыточный вес;
некорректная нагрузка;
изменения на гормональном уровне у женщин после менопаузы .

Клинические проявления заболевания

Деформирующий остеоартроз сопровождается:

Как ставится диагноз заболевания?

Факты, играющие важную роль при сборе анамнеза :

В отдельных случаях понадобится провести полное обследование, используя следующие инструменты:

Эхография .
МРТ .
КТ .
Сцинтиграфия .
Пункция и забор анализа.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Классификация остеоартроза согласно МКБ 10:

Патогенетической причиной остеоартроза считается совокупность факторов:

Патогенетические стадии деформирующего остеоартроза

Степени деформирующего остеартроза дифференцируются согласно изменениям структур сустава:

Боль при остеартрозе

Клинико-патогенетические особенности боли при деформирующем остеоартрозе:

Клиническая картина стадий развития деформирующего остеоартроза

Клинические стадии остеортроза полностью соответствуют степени разрушения сустава:

Основные моменты для лечения ДОА коленного и тазобедренного сустава разной степени

Лечение деформирующих остеоартрозов всегда комплексное, потому что единственно верного метода лечения нет.

sanatorii-volna.ru

Гонартроз 2 ст – лечение и симптомы, диета (фото)

Гонартроз 2 степени коленного сустава

Дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов (гонартроз) является лидером среди недугов соединений костей скелета у человека. Согласно статистике, симптоматика заболевания встречается у 20% населения. Гонартроз 2 степени коленного сустава – лечение которого проводится комплексное (медикаменты, народные средства, гимнастика), чаще поражает женщин, чем мужчин. Если развивается двусторонний артроз, который разрушает колени обеих нижних конечностей, то показано хирургическое вмешательство. При гонартрозе 3-4 степени уже говорят о присвоении инвалидности.

Статьи по теме

Что такое гонартроз 2 степени

Артроз коленного сустава не является воспалительным заболеванием. Это прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое нарушение функций и структуры внутрисуставного хряща. Заболевание имеет 4 стадии. Когда возникает гонартроз 2 степени, то пациент свободно передвигаться еще может, но снижается его активность. Такое состояние вызывает у человека раздражительность, а из-за сильных болей ухудшается качество жизни. В группе риска спортсмены, артисты балета, грузчики, продавцы (длительное положение стоя), офисные работники (длительное положение сидя).

Лечение гонартроза коленного сустава 2 степени

Среднетяжелая стадия (вторая) заболевания требует незамедлительного лечения, иначе гонартроз быстро перейдет в более тяжелую третью степень. Врачи назначают комплексную терапию, одновременно решая сразу несколько задач. Помимо медикаментозного лечения, показано проведение разнообразных компрессов и инъекций на пораженный сустав. Больной обязательно должен выполнять специальный комплекс упражнений. По необходимости дополнительно назначаются физиопроцедуры, мануальная терапия. Лечение гонартроза 2 степени должно быть направлено на:

повышение подвижности сустава;
увеличение расстояния между суставными площадками костей с целью уменьшения давления на них;
укрепление окружающих мышц;
активизацию кровообращения вокруг патологии.

Медикаментозное лечение

Основные методы лечения включают в себя прием хондропротекторов с гиалуроновой кислотой в составе, нестероидных противовоспалительных средств, сосудорасширяющих и десенсибилизирующих препаратов. Для восстановления хрящевой ткани используют витаминно-минеральные комплексы и биоактивные добавки (БАДы). Чтобы быстро купировать боль применяют анальгетики.

Противовоспалительные препараты

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) назначаются для купирования болевых ощущений и для снятия воспалительного процесса в колене. На современном фармацевтическом рынке данная группа препаратов представлена в огромном ассортименте, как в мазях и инъекциях, так и в таблетированной форме. Самые популярные медикаменты:

Целебрекс. Обладает анальгезирующим, противовоспалительным, жаропонижающим действием. Блокирует воспаление за счет ингибирования ЦОГ-2. При гонартрозе 2 степени, гонартрите, гемартрозе назначается в дозировке 100 или 200 мг/сутки. Имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому длительность приема назначается врачом индивидуально.
Кетанов. Производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Назначается для кратковременного купирования сильных или умеренных болей. Взрослым показана дозировка по 10 мг каждые 4-6 часов. Максимальная продолжительность приема – 2 суток. Противопоказан препарат при острой фазе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, во время беременности, лактации.

Лечение хондропротекторами

Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Эта группа препаратов является самой необходимой при лечении гонартроза коленного сустава любой степени. Более эффективные хондропротекторы:

Хондроитин сульфат. Нейтрализует ферменты, разъедающие хрящевую ткань, стимулирует рост, способствует насыщению водой суставных хрящей. Дозировка – по 1,5 -1г 2 раза/день. Курс лечение не должен превышать 2 месяцев. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, склонность к кровоточивости.
Глюкозамина сульфат. Предотвращает разрушение хряща, нормализует продукцию внутрисуставной жидкости. Назначают по 1 таблетке 2 раза/сутки. Лечебный эффект достигается при лечении препаратом в течение полугода. К противопоказаниям относится нарушение работы почек, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Обезболивающие средства

Лечить гонартроз коленного сустава 2 степени нужно и обезболивающими препаратами, так как эта стадия заболевания не проходит без болевых ощущений. К ним относятся следующие препараты:

Парацетамол. Угнетает синтез медиаторов воспаления и возбудимость центра терморегуляции. При гонартрозе максимальная суточная доза – 3-4 грамма. Применять следует разово для купирования боли, возникающей при ходьбе или в состоянии покоя. При длительном использовании препарат оказывает гепатотоксическое воздействие на организм.
Трамадол. Опиоидный анальгетик, который врачи прописывают, если не помогает Парацетамол. При сильных болях назначается однократная доза 100 мг. Максимальная суточная дозировка – 400 г. Препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нельзя применять его без назначения врача.

Уколы

И односторонний, и двухсторонний гонартроз 2 степени лечится внутрисуставными инъекциями, которые значительно облегчают состояние пациента. Как правило, в полость пораженного сустава вводятся кортикостероидные гормоны, быстро снимающие воспаление. Среди них:

Целестон. Проникает в кровь через 20 минут после инъекции. Лекарство вводится, как внутримышечно, так и внутривенно в полость сустава от 1,0 до 2,5 мг в сутки. Дозировка постепенно уменьшается на протяжении трех дней. Следует с осторожностью применять при диабете, печеночной/почечной/сердечной недостаточности.
Флостерон. Используется при тяжелой форме гонартроза коленного сустава. Дозировки подбираются врачом, в зависимости от степени поражения суставных тканей и реакции больного на проводимое лечение (от 0,1 до 2 мл/неделю). Продолжительность курса максимально короткая. У Флостерона большое количество противопоказаний и побочных эффектов.

Упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени

Лечебную гимнастику назначает только лечащий врач. Упражнения выполняются без рывков, приседаний, подпрыгиваний, скручиваний, медленно. Ее лучше выполнять в утреннее время по 20 минут сидя или лежа, делая по 10 повторений каждого упражнения. Задача лечебной гимнастики – профилактика разрушения хряща, замедление процесса тугоподвижности, повышение кровоснабжения, расслабление мышечного спазма.

Упражнения Евдокименко

Комплекс упражнений доктором Павлом Евдокименко разрабатывался для периода ремиссии. Во время обострения заболевания нельзя проводить гимнастику. Евдокименко разработал очень большой комплекс упражнений, но одно занятие должно включать в себя не более 10. Длительность тренировки составляет ежедневно от 15 до 30 минут. Некоторые упражнения от Евдокименко:

лежа на спине поднимать ногу на 10 см, держать 1-2 минуты;
сидя ровно на стуле поочередно выпрямлять и поднимать каждую ногу, удерживая по 40-50 минут;
стоя лицом к стулу опереться на спинку, подняться на носки и простоять 3-5 секунд.

Упражнения Попова

Комплекс упражнений известного мануального терапевта и травматолога Петра Попова идеально подходит пациентам с диагнозами «левосторонний гонартроз» , «правосторонний гонартроз» и «двусторонний артроз коленного сустава». Перед тренировкой больные колени разогреваются растираниями руками. Все упражнения ЛФК выполняются в размеренном темпе:

сидя на стуле пятки надо поднимать и опускать, имитируя ходьбу;
лежа на боку поочередно ноги поднимать вверх и опускать;
стоя рядом со стулом взяться руками за спинку и отводить поочередно ноги слегка назад, выполняя вращательные движения стопой.

Диета

Больному необходимо пересмотреть свое питание. Диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени подразумевает употребление тушеных, вареных или приготовленных на пару продуктов. Хорошо восстанавливается коленное сочленение при помощи холодца, поэтому желательно употреблять больше заливных блюд и желе. Врачи рекомендуют полностью исключить или максимально ограничить потребление соли, поскольку она откладывается в суставах.

Состояние мышечных и костных тканей зависит от наличия в организме витамина В и фолиевой кислоты. Они содержатся в капусте, морепродуктах, гречке, чечевице, бананах, говяжьей печени. Список запрещенных продуктов:

торты, шоколад;
кофе;
сливочное масло;
сладкие газированные напитки;
алкоголь;
копчености, маринады, соусы;
полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления.

Ортопедическое лечение

Лечение коленного сустава требует иммобилизации пораженного сегмента, чтобы обеспечить быстрое восстановление поврежденных тканей. Сроки фиксации должны быть продолжительными, ведь гонартроз – это болезнь хроническая с длительным течением. Поскольку фиксирующие приспособления должны обеспечивают функциональные способности коленного сустава, скотчкастовые или гипсовые повязки не подойдут. С этой задачей отлично справляются специальные наколенники.

Следует помнить, что использование любых ортопедических приспособлений при гонартрозе – это такое же лечебное мероприятие, как и другие, поэтому выбор изделия нужно проводить после консультации с врачом. Группы наколенников:

Бандажи. Предназначены для мягкой фиксации. Существуют модели открытого и закрытого типа.
Ортезы. Обеспечивают жесткую фиксацию, но сохраняют двигательную активность. Разделяют на подвиды: с жесткими пластинами, на шарнирной основе и смешанные.
Туторы. Изделия, обеспечивающие жесткую фиксацию. Существуют согревающие наколенники, содержащие волокна животной шерсти и изделия из эластической плотной ткани с неподвижными жесткими пластинами.

Физиотерапия при гонартрозе

В консервативной терапии есть еще одно направление – физиопроцедуры. С их помощью происходит нормализация кровообращения, улучшается подвижность сустава, снимается воспалительный процесс, убирается отечность. Виды физиотерапии:

Средневолновое ультрафиолетовое лечение. Во время гонартроза, артроза тазобедренного сустава и других патологий назначается, чтобы снять болевой синдром, улучшить кровообращение в пораженных тканях.
УВЧ терапия. Предусматривает воздействие на деформированный сустав электрическим током. Происходит устранение отека, улучшается суставная подвижность, уходит скованность движений.
Лазеротерапия. Происходит воздействие на больной сустав лазером. Процесс способствует ускоренному восстановлению тканей, улучшает сгибание колена.

Массаж

Для одностороннего и двустороннего гонартроза очень эффективным лечением являются курсы массажа. Правильно выполненные процедуры наполнят ткани кислородом, снимут воспаление, поспособствуют остановке атрофирования мышц. Сеансы лечебного массажа необходимо доверять специалисту, у которого есть опыт восстановления внутрисуставных хрящей. Как проводится процедура:

все движения направлены по ходу лимфатических узлов;
пациент не должен испытывать боли или других неприятных ощущений;
сначала специалист делает легкие поглаживания и пощипывания для разогрева кожи;
потом начинаются круговые движения, расслабляющие мышцы, улучшающие кровоток;
потом идут растягивающие и надавливающие движения, повышающие эластичность и упругость мышц;
заканчивается массаж вибрирующими движениями.

Хирургическое вмешательство

Если все схемы и методы лечения не дали положительных результатов при гонартрозе 2 степени, то пациенту рекомендуется крайняя мера – хирургическая операция. Существует несколько вариантов оперативного лечения колена:

Артродез. Производится полное удаление суставной ткани, после чего между собой сращиваются большая и бедренная берцовая кость, наколенник. Самый радикальный способ, который приводит к инвалидности, поскольку подвижность пациента ограничена.
Артроскопия. Из поврежденного сустава извлекаются мертвые частицы, что устраняет болевой синдром. Недостатком процедуры является временный эффект (до 2 лет).
Околосуставная остеотомия. Подпиливаются кости, после чего выставляются под другим углом для смещения центра тяжести с целью уменьшения нагрузок на больной сустав. Сейчас эту процедуру используют крайне редко из-за длительной реабилитации и временного действия.
Эндопротезирование. Среди всех аналогов эта операция имеет самое длительное воздействие. Эндопротезирование коленного сустава – это самый прогрессивный метод лечения гонартроза, при котором поврежденные кости и части хрящевой ткани иссекаются, а вместо них врач устанавливает протез. После замены коленного сустава убирается хромота, полностью восстанавливаются двигательные функции колена. Срок службы искусственного эндопротеза – до 30 лет.

Лечение народными средствами

Рецепты с использованием трав не способны вылечить от гонартроза, но могут усилить медикаментозную терапию. Народные методы надо совмещать с упражнениями, диетой и массажем – тогда результат будет заметен быстрее. Для снятия отеков, воспалений и болевых ощущений лучше лечить артроз компрессами и растираниями. Самыми действенными считаются такие народные методы:

Мед и редька. Надо смешать 100 мл водки и 100 г меда со стаканом измельченной черной редьки. Настаивать смесь нужно сутки, после чего ежедневно втирать в больное колено. По отзывам больных это лучший рецепт для лечения первичного артроза.
Каштан. Горсть цветов дерева необходимо поместить в стеклянный сосуд и залить 0,5 л водки. Настаивать 7 дней, после чего процедить и ежедневно по несколько раз втирать в коленный сустав или делать компрессы на ночь. Отличный метод для питания хрящей.
Красная или голубая глина. Если было повреждение или травма коленного сустава, нужно развести ее с водой до консистенции сметаны, наложить смесь на марлю слоем в 2 см, потом прижать к колену. Компресс надо обернуть влажным полотенцем, обмотать бинтом, завязать шерстяным платком. Снимать через 2 часа.

Прогноз

Полностью избавиться от гонартроза нельзя, но при своевременном лечении можно остановить патологические процессы и облегчить состояние пациента. Нелеченые поражения суставов со временем приводят к дисфункции двигательной активности. При разрушении хрящевой ткани постоянно усиливаются боли, человек сначала ходит с тростью, а потом приходит к полной нетрудоспособности и, как следствие, к инвалидности.

Видео

title Гонартроз коленного сустава 2-3 степени. Лечение ударно волновой терапией (УВТ).

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

лечение, причины и симптомы заболевания, диета

Для гонартроза коленного сустава 2 степени тяжести характерны умеренные боли, усиливающиеся при движении. На этом этапе развития патологии появляются хруст, щелчки, потрескивание при ходьбе. Гонартроз 2 степени тяжести пока еще хорошо поддается консервативному лечению. Для восстановления функций коленного сустава используются системные и местные препараты, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК.

Особенности гонартроза коленного сустава второй степени

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Гонартрозом называется дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая коленные суставы. Основная причина его развития — игнорирование первых признаков повреждения хрящевых тканей. Слабые дискомфортные ощущения, которые возникали после длительной ходьбы, долгого нахождения на ногах, человек принимал за обычное мышечное перенапряжение и не обращался к врачу за медицинской помощью. Итогом стало необратимое разрушения хрящевых структур колена.

Отличия от других степеней

Гонартроз 2 степени — промежуточная стадия патологии. На этом этапе соблюдение всех врачебных рекомендаций поможет избежать хирургического вмешательства. В отличие от заболевания 3 степени суставная щель срослась незначительно, поэтому объем движений снизился ненамного. Но умеренные боли возникают все чаще, что не характерно для гонартроза на начальном этапе развития. Именно патология 2 степени тяжести обычно диагностируется у пациентов — к врачу их заставляет обращаться постепенное ухудшение физического и, как следствие, психоэмоционального состояния.

Как развивается заболевание

Изначально гонартрозом поражается хрящевая прослойка коленного сустава. Она становится тонкой, хрупкой, уже не может полноценно выполнять свою амортизирующую функцию. При патологии 2 степени компенсаторно изменяются костные структуры. Чтобы приспособиться к увеличивающимся нагрузкам, суставная площадка расплющивается. Начинают формироваться множественные костные шипообразные наросты (остеофиты). Суставная щель сужается, возникает субхондральный остеосклероз — уплотнение костной ткани непосредственно под нижней поверхностью хряща.

Причины возникновения

Обычно первичный гонартроз диагностируется у пожилых пациентов, преимущественно женщин, на фоне естественного изнашивания хрящевой прокладки колен. У людей молодого и среднего возраста заболевание нередко возникает из-за повышенных нагрузок на суставы. Вторичные гонартрозы развиваются на фоне уже присутствующих в организме патологий:

болезни Бехтерева, реактивного, псориатического, хронического вялотекущего инфекционного артрита;
системных заболеваний — красной волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита;
эндокринных, метаболических патологий — подагры, сахарного диабета, гипертиреоза, гипотиреоза;
предшествующих травм — переломов трубчатых костей, разрывов менисков, связок, сухожилий, внутрисуставных переломов;
врожденных и приобретенных аномалий коленного сустава.

К развитию гонартроза предрасполагает избыточная масса тела, нередко сочетающаяся с варикозным расширением вен. В роли провоцирующих факторов также выступают малоподвижный образ жизни, курение, дефицит в организме микроэлементов и витаминов.

Симптоматика патологии

Ведущий симптом гонартроза 2 степени — артралгия, или суставная боль. Она возникает не только при движении, но и в состоянии покоя, может появляться в ночное время. Сгибание и разгибание колена сопровождается хрустом из-за постепенного оголения поверхности костей. Утром колено припухает, выглядит крупнее здорового сустава. После пробуждения больной ощущает скованность движений, исчезающую в течение 30-40 минут. Если небольшая часть разрушенного хряща попадает между двумя костными поверхностями, то сустав «заклинивает».

Диагностические методы болезни

Под признаки гонартроза 2 степени могут маскироваться многие воспалительные патологии коленного сустава. Поэтому для подтверждения начального диагноза, выставленного на основании жалоб пациента и данных анамнеза, требуется проведение ряда исследований.

Осмотр ортопеда

При внешнем осмотре ортопед отмечает огрубление контуров костей, деформацию сустава, искривление оси конечности. Поперечное сдвигание наколенника сопровождается хрустом, щелчком. При пальпации врач обнаруживает на уровне суставной щели, а также немного выше и ниже нее болезненные при надавливании участки. Для оценки объема движений, мышечной силы проводятся функциональные тесты. Гонартрозу 2 степени часто сопутствуют синовиты. Воспаление синовиальной оболочки проявляется отечностью, покраснением кожи. Контуры колена сглаживаются, формируется округлое уплотнение, при надавливании на которое ощущается перемещение жидкости внутри (флюктуация).

Клинические исследования

Общеклинические анализы крови и мочи назначаются пациентам для оценки состояния здоровья. При скрытом течении синовита их результаты (лейкоцитоз, повышенный уровень СОЭ) позволяют выявить воспалительный процесс в суставе. При необходимости проводятся серологические, биохимические исследования для исключения системных и инфекционных патологий. В некоторых случаях производится забор образцов синовиальной жидкости, хрящевой ткани с целью морфологического изучения, обнаружения дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе.

Рентгенологические исследования

Рентгенография наиболее информативна в диагностике гонартроза 2 степени тяжести. На полученных изображениях отчетливо визуализируются сужение суставной щели, разрастание множественных остеофитов, деформация суставных участков кости (образование кист, признаки субхондрального остеосклероза). Результаты рентгенографии нередко позволяют установить причины развития патологии, например, неправильно сросшиеся связки, сухожилия.

Ультразвуковое исследование

Методика дает возможность выявлять ранние признаки патологических изменений мягкотканных структур сустава. Поэтому УЗИ при гонартрозе 2 степени показано только для оценки состояния синовиальной оболочки, суставной капсулы, связочно-сухожильного аппарата, периартикулярных мышц.

Магнитно-резонансная томография

МРТ используется для более детального изучения повреждения сустава. В процессе проведения диагностической процедуры можно в динамике оценить кровообращение в колене. На экране монитора отображаются кровеносные сосуды, нервные стволы, мышечные ткани, хрящевые и костные структуры, связки, сухожилия.

Способы лечения заболевания

Применяется только комплексный подход к лечению гонартроза 2 степени. Оно направлено на восстановление объема движений, устранение болей и утренней отечности, предупреждение вовлечения в дегенеративный процесс здоровых тканей и суставов. На протяжении всей терапии пациентам необходимо избегать фиксированных поз, длительного нахождения на ногах.

Препараты

В терапии патологии используются препараты многих клинико-фармакологических групп в различных лекарственных формах. Вне обострений обычно применяются наружные средства — мази, гели, бальзамы. Устранить умеренные боли, характерные для подострого периода, помогает прием таблеток, капсул, драже. А во время рецидивов для купирования выраженного болевого синдрома практикуется внутримышечное, внутрисуставное, периартикулярное введение инъекционных растворов.

Противовоспалительные средства

НПВС быстро устраняют боли и воспалительные отеки, снижают местную температуру при сопутствующих гонартрозу 2 степени синовитах. Из местных средств особенно востребованы гели и мази Вольтарен, Фастум, Индометацин, Диклофенак, Артрозилен. В форме таблеток пациентам назначаются Ибупрофен, Кеторол, Нимесулид, Целекоксиб, Эторикоксиб. Для внутримышечного введения используются Ксефокам, Мовалис, Кеторолак, Ортофен.

При неэффективности НПВС в лечебные схемы включаются глюкокортикостероиды Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон. Гормональные средства в комбинации с анестетиками предназначены для проведения медикаментозных блокад.

Лечение хондропротекторами

Хондропротекторы — препараты, улучшающие обмен веществ в хрящевых и костных тканях, стимулирующие их частичное восстановление. По мере накопления ингредиентов в коленном суставе проявляется и обезболивающее, противовоспалительное, противоотечное действие этих лекарственных средств. К часто назначаемым хондропротекторам относятся Артра, Структум, Хондрогард, Алфлутоп, Терафлекс.

Обезболивающие средства

Помимо НПВС и глюкокортикостероидов, в качестве обезболивающих средств могут использоваться миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд), расслабляющие спазмированные мышцы. Вне обострения также применяются препараты для локального нанесения с согревающим, местнораздражающим, отвлекающим действием. Это мази и гели Финалгон, Капсикам, Випросал, Наятокс, Апизартрон.

Уколы

В форме инъекций для лечения гонартроза 2 степени применяются НПВС, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, хондропротекторы. Обязательно назначаются препараты с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен. На начальном этапе терапии могут использоваться инъекционные растворы Никотиновой кислоты, Пентоксифиллина для улучшения кровообращения в коленном суставе.

Ортопедическое лечение

В остром и подостром периоде для снижения нагрузок на сустав следует носить в дневное время эластичные полужесткие наколенники. Они оснащены металлическими или пластиковыми вставками (спиралями, кольцами, пластинами), надежно фиксирующими колено, но не сковывающими движения. При острых болях целесообразно во время ходьбы использовать трость. На этапе ремиссии ортопеды рекомендуют носить мягкие согревающие наколенники из овечьей или верблюжьей шерсти.

Физиотерапия

Для улучшения кровоснабжения суставных тканей питательными веществами, повышения восприимчивости организма к фармакологическим препаратам пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры. При гонартрозе 2 степени наиболее эффективны магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, аппликации с озокеритом или парафином, грязелечение.

Массаж

В лечении патологии используется классический, вакуумный (баночный), акупунктурный (точечный), соединительнотканный массаж. После 10-20 сеансов снижается выраженность болей, исчезают скованность движений, мышечные спазмы, хруст и щелчки, сопровождающие сгибание и разгибание колена.

Диета и правила питания

Пациентам с лишним весом ортопеды советуют похудеть для снижения нагрузки на коленные суставы. В питании необходимо ограничить употребление продуктов с высоким содержанием жиров и простых углеводов — колбасных и кондитерских изделий, выпечки, полуфабрикатов, копченостей. Их следует заменить нежирными сырами, творогом, кашами из злаков, свежими овощами, фруктами, ягодами.

Лечебная гимнастика

После купирования острых болей врачом ЛФК составляется индивидуальный комплекс упражнений. Он обязательно учитывает физическую подготовку пациента, выраженность симптомов, причину развития гонартроза. Ежедневные занятия лечебной физкультурой способствуют укреплению мышц, восстановлению привычного объема движений.

Правила выполнения упражнений

Врач ЛФК присутствует на первых тренировках, контролирует выполнение упражнений, подсказывает, как правильно дозировать нагрузки. Их следует повышать постепенно для оптимальной адаптации мышц. К выполнению технически сложных упражнений целесообразно приступать через 2-3 недели регулярных тренировок.

Упражнения Евдокименко

Доктором Евдокименко разработана методика лечения гонартроза 2 степени плавными, медленными движениями, способствующими быстрому формированию мышечного корсета колена. Какие упражнения наиболее эффективны:

сесть на стул, поочередно поднимать немного согнутые в коленях ноги, задерживаясь в точке максимального мышечного напряжения на 10-15 секунд;
лечь на спину, одновременно поднимать ноги на 15-20 см от пола, разводить их в стороны;
встать прямо, опереться на спинку стула, перекатываться с пяток на носки, стараясь удержаться в каждом положении на 10 секунд.

Каждое упражнение нужно выполнить 7-10 раз. Тренировку следует остановить при появлении болезненных ощущений в колене.

Упражнения Попова

Врач-реабилитолог Попов — автор метода восстановления всех функций колена за счет укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата. В разработанный им комплекс включены следующие упражнения:

лечь на спину, медленно подтягивать колени к корпусу, обхватив их руками;
лежа на спине, делать круговые вращения коленями, имитируя езду на велосипеде;
лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела, поочередно поднимать и опускать голени.

Количество повторов — 10-15. Выполнять упражнения нужно на гимнастическом коврике или мягком ковровом покрытии.

Эндопротезирование

Хирургическое лечение гонартроза 2 степени проводится достаточно редко. Показаниями к нему становятся неэффективность консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев, быстрое прогрессирование патологии, устойчивый болевой синдром. При выборе оперативной методики предпочтение всегда отдается эндопротезированию. Замена изношенного коленного сустава эндопротезом позволяет пациенту после 3-6 месяцев реабилитации вернуться к активному образу жизни.

Народные средства и рецепты

Мази, компрессы, травяные чаи, спиртовые и масляные настойки используются на этапе ремиссии, когда основное лечение уже проведено. Народные средства применяются с целью устранения слабых болей, изредка возникающих после повышенных нагрузок на колено.

Народное средство для лечения гонартроза 2 степени	Способ приготовления
Обезболивающая мазь	В ступке растереть чайную ложку спиртовой настойки красного перца с 20 г густого меда. Добавить по паре капель эфирных масел чабреца и мяты, столовую ложку льняного масла. Ввести небольшими порциями 100 г медицинского вазелина
Противоотечный компресс	В стакане горячей воды растворить столовую ложку морской соли. Охладить полученное разведение, смочить в нем сложенный в несколько слоев бинт. Слега отжать, приложить к колену на час

Какие могут быть осложнения

Если пациент с гонартрозом 2 степени не обращается за медицинской помощью или не соблюдает врачебные рекомендации, то вскоре у него может быть диагностирована патология 3 степени тяжести. На этом этапе происходит сращение суставной щели, что приводит к обездвиживанию колена (анкилозу). Человек утрачивает способность обслуживать себя в быту, выполнять профессиональные обязанности. Ситуация усугубляется частыми кровоизлияниями в сустав, наружными подвывихами надколенника, развитием вторичного реактивного синовита.

Возможные меры профилактики

Чтобы не допустить вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс здоровых тканей, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего ортопеда. Следует контролировать массу тела, избегать переохлаждений и повышенных нагрузок на сустав, использовать эластичные наколенники.

Возможна ли инвалидность при 2 степени

Инвалидность при гонартрозе 2 степени присваивается пациентам нечасто. Даже выраженный болевой синдром не становится поводом для получения 2 или 3 группы. Чтобы доказать частичную или полную потерю трудоспособности, необходимо собрать требуемые пакет документов. Особенно информативны результаты рентгенодиагностики, подтверждающие наличие анкилоза (обездвиживания сустава), выраженной деформации бедренной и большеберцовой костей.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

что такое ? И как лечить ?

По данным Всемирной организации здравоохранения суставные заболевания занимают третье место в мире по распространенности. Согласно статистике ВОЗ, ими страдают 97% людей в возрасте старше 60 лет. Активное внедрение все новых и новых гаджетов в нашу жизнь способствует тому, что боль в суставах начинают ощущать молодые люди уже после 25 лет. Ведь малоподвижный образ жизни, долгое пребывание в положении сидя вызывает застойные процессы в суставах.

Содержание статьи:

Особенно опасно, когда поражается коленное сочленение — это может привести к потере подвижности. Необратимые дегенеративные изменения хрящевой ткани в коленном суставе называют гонартрозом, или отложением солей. Гонартроз 2 степени поддается консервативному лечению, 3 и 4 стадии этого недуга требуют оперативного вмешательства.

Характеристика заболевания

Гонартроз относится к дегенеративным, необратимым болезням. Эта патология поражает хрящевую ткань коленного сустава и постепенно приводит к полному ее разрушению. Развитие болезни начинается с нарушения кровоснабжения сустава, из-за чего ухудшается его питание, возникает переизбыток или нехватка синовиальной жидкости. Хрящевая ткань постепенно начинает деградировать, теряет эластичность, растрескивается.

Суставной хрящ выполняет функции амортизатора – при давлении на колено хрящ сжимается и выделяет синовиальную жидкость, а при снятии нагрузки возвращается в нормальное состояние, впитывая обратно синовиальную жидкость. При полной деструкции хрящевой ткани на суставных поверхностях костей возникают костные наросты – остеофиты. Это делает движения в суставе невозможными. Если на второй степени развития заболевания не начать лечение, то при дальнейшем прогрессировании гонартроз может привести к инвалидности.

Инвалидность присваивается на 3-4 стадиях болезни, когда оси конечностей искривлены из-за деформации костей, или при полном срастании костей коленного сустава между собой, т.е. при частичной или полной потере подвижности и трудоспособности.

В самом начале развития патологии колена болезнь никак себя не проявляет. В некоторых случаях после длительных или сильных нагрузок в колене могут кратковременно ощущаться болезненные ощущения. Но с такими симптомами обычно не прибегают к диагностике. А ведь с помощью рентгенологического исследования уже можно поставить диагноз – гонартроз 1 степени. И при коррекции питания и регулярном выполнении лечебной гимнастики можно надолго замедлить развитие патологии. Тревожные симптомы появляются, когда болезнь переходит во вторую степень.

Причины возникновения и симптомы

В зависимости от причин возникновения гонартроз второй степени можно разделить на первичный и вторичный. Первичный возникает в результате процессов, протекающих в организме. Вторичный гонартроз – следствие факторов, действующих на колено извне.

Причины первичного гонартроза:

нарушения обмена веществ;
лишний вес, который приводит к увеличению постоянной нагрузки на колени;
преклонный возраст;
отягощенная наследственность;
длительный прием гормональных препаратов;
патологические изменения кровообращения;
перенесенные острые воспалительные заболевания суставов – артрит, ревматизм.

Причины вторичного гонартроза:

травма – вывих, ушиб, перелом, разрыв связок;
чрезмерные, постоянные нагрузки.

Ученые еще до конца не выяснили, почему возникает первичный гонартроз второй степени. Патология может начать развиваться у абсолютно здорового человека. Поэтому профилактикой заболевания могут служить только сбалансированное питание, активный образ жизни и отсутствие вредных привычек.

Симптомы гонартроза 2 степени

В начале второй стадии симптомы патологии проявляются периодами, в основном после физических нагрузок. Хрящевая ткань уже частично разрушена, суставная щель начала сужаться.

На данном этапе заболевание еще не является хроническим. Оно характеризуется такими признаками:

Скованность в коленном суставе по утрам.
Ноющие боли, которые возникают после физических нагрузок или поднятия тяжестей.
Хруст в колене при движении.
Невозможно подниматься или спускаться по лестнице. Частое, невысокое поднятие колена провоцирует резкое обострение боли.
Нарушается подвижность колена.
Возникает метеозависимость. При изменении атмосферного давления меняется давление внутрисуставной жидкости, из-за чего в колене ощущаются длительные ноющие боли.
Отличительный признак болезни – это исчезновение болей после специальных упражнений.

Если при проявлении первых признаков болезни не пройти курс лечения, то прогрессирование второй стадии гонартроза вызовет следующие симптомы:

отечность и покраснение тканей в районе колена;
возникновение остеофитов – костных наростов, замещающих хрящевую ткань;
деформация сустава и развитие хромоты.

Диагностика

На 1 стадии гонартроз протекает почти бессимптомно. 2 стадия заболевания сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Опытный врач может поставить диагноз на основании осмотра, пальпации и жалоб пациента. Но ключевым методом диагностики суставных заболеваний является рентгенография. При 2 степени гонартроза на снимках наблюдается сужение суставной щели, утончение хрящевой ткани.

Сочленения костей пока не деформированы. Рентгеновский снимок обязательно нужно хранить до следующего обследования. При повторной рентгенографии сравнение с предыдущим снимком предоставит наглядную картину динамики суставной патологии.

Если симптомы неспецифические, то для уточнения диагноза могут проводиться дополнительные методы диагностики:

биохимический анализ крови;
магнитно-резонансная томография;
ультразвуковое исследование.

Гонартроз лечат врачи следующих специальностей: ревматолог, артролог, хирург и ортопед. При возникновении болевых ощущений в колене нужно обратиться к семейному врачу, а он на основании результатов предварительной диагностики направит к нужному узкому специалисту.

Синовит как осложнение при гонартрозе 2 степени

Гонартроз на 2 стадии нередко осложняется синовитом. Это отдельное заболевание, при котором воспаляются синовиальные оболочки полости сустава. В результате образуется избыточное количество суставной жидкости – выпота, и колено отекает. Синовит относится к излечимым болезням.

Симптомы синовита:

болевые ощущения в колене в состоянии покоя. При физической активности боль усиливается;
отек и покраснение колена.

Гонартроз коленного сустава второй степени сопровождается хроническим синовитом. Полностью вылечить заболевание можно, лишь устранив его первопричину – гонартроз.

Если гонартроз 2 стадии прогрессирует, то он будет сопровождаться периодическими обострениями синовита. Неприятные симптомы этого недуга легко купируются противовоспалительными препаратами и физиопроцедурами. Но основная терапия должна быть направлена на лечение гонартроза.

Призывники с гонартрозом 2 степени

Заболеваниями коленных суставов в основном страдают люди старше сорокалетнего возраста, но бывает, что гонартроз 2 степени диагностируется и у молодых людей призывного возраста. Для поддерживающей терапии нужно периодически принимать лекарственные препараты, делать лечебную гимнастику. Больное колено нельзя переохлаждать, подвергать длительным физическим нагрузкам и поднимать тяжести. Все эти меры, конечно, несовместимы со службой в армии. Решение о годности для службы молодого человека с диагнозом «гонартроз 2 степени» принимает военно-медицинская комиссия. Руководствуется комиссия документом «Расписание болезней».

Призывник с диагнозом «гонартроз 2 степени» может быть освобожден от службы в армии, если:

наблюдается сужение суставной щели до 2 мм, образовались остеофиты. При такой картине заболевания призывник полностью освобождается от службы в армии;
в случае сужения суставной щели в диапазоне 2-4 мм – молодой человек освобождается от призыва в вооруженные силы только в мирное время.

Медикаментозное лечение

Дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в хрящевой ткани, необратимы. Поэтому гонартроз второй степени относится к неизлечимым заболеваниям. Но при проведении правильной медикаментозной терапии и периодических поддерживающих мероприятий можно купировать симптомы заболевания и притормозить развитие дистрофических процессов.

Этапы медикаментозного лечения:

Обезболивание. Для снятия болевого синдрома используются ненаркотические анальгетики в виде таблеток – Анальгин, Баралгин, Кетанов. При сильных болях могут быть назначены инъекции этих препаратов. Они применяются разово, в случае сильного болевого синдрома, так как имеют ряд побочных эффектов.
Купирование воспалительного процесса. Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и обладают обезболивающим эффектом. Применяются и внутрь в виде таблеток, и наружно в виде мазей, гелей. Назначаются курсами при обострениях. Это препараты Ибупрофен, Кетопрофен, Целебрекс и др.
Восстановление хрящевой ткани. Так как при гонартрозе 2 стадии происходит прогрессирующее разрушение хрящевой ткани, нужно восполнять ее медикаментозно. Лекарственные средства, содержащие компоненты, которые восстанавливают хрящ – хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат. Подобные препараты (хондропротекторы) применяются курсами, каждые 6 месяцев, независимо от наличия обострений заболевания. Это препараты Терафлекс, Артрон, Хондроксид, Дона.

При острых состояниях возможны внутрисуставные инъекции хондропротекторов.

Оперативное вмешательство

На второй степени развития гонартроз вполне успешно лечится медикаментозно, при условии ведения здорового образа жизни. Однако бывают случаи, когда же все прибегают к оперативному вмешательству:

когда прогрессирование заболевания происходит очень быстро и гонартроз стремительно переходит в 3 стадию;
патология не поддается медикаментозному лечению в силу индивидуальных особенностей организма.

В таких случаях пациенту предлагают малое хирургическое вмешательство – артроскопию. При проведении операции происходит удаление остеофитов, пораженных хрящей и промывание сочленения. Положительный эффект после такого вмешательства длится до трех лет.

Когда сочленение не удается сохранить консервативными методами, а ношение ортопедических наколенников не приносит должного результата, прибегают к эндопротезированию. Операция предполагает замену пораженного сустава на искусственный имплантат. Срок службы эндопротеза 15-20 лет, затем требуется замена.

Эффективность физиопроцедур

При лечении гонартроза 2 степени физиотерапия направлена на:

восстановление подвижности колена;
укрепление мышц;
улучшение кровообращения;
снятие болевого синдрома;
купирование воспалительного процесса.

Физиотерапия сама по себе не устранит полностью симптомы болезни, она должна проводиться только в комплексе с медикаментозным лечением.

Процедуры физиотерапии:

УВЧ – устраняет отек колена, улучшает подвижность сустава.
УФ излучение (средневолновое) – снимает болевой синдром, улучшает кровообращение.
Терапия лазером – ускоряет метаболизм в тканях, способствует снятию отека и воспаления.
Парафиновая аппликация – снимает болевой синдром, снимает воспаление.
Массаж – является обязательной процедурой. Проводится он после снятия острых болевых ощущений. Массаж восстанавливает кровообращение в воспаленных тканях, снимает воспаление, укрепляет мышцы, поддерживающие больной сустав.
Лечебная физическая культура (ЛФК) – ключевой момент всей терапии. При регулярном выполнении упражнений можно надолго «заморозить» развитие патологии. Лечебная гимнастика способствует уменьшению болевого синдрома, устранению мышечных спазмов, улучшению кровообращения в суставе и укреплению мышц.

Эффективность регулярной лечебной гимнастики на практике

Можно рассмотреть практические случаи заболевания – истории болезней разных пациентов, которые получали стационарное лечение с диагнозом «гонартроз второй стадии». У пациентов, которые, помимо медикаментозного лечения, выполняли лечебную физкультуру на постоянной основе, положительная динамика намечалась за более короткие сроки. Эффективность от проведенного лечения была более длительной.

Медикаментозное лечение	Медикаментозное лечение + ЛФК
Острые боли прекращались на 3 сутки терапии	Острые боли прекращались на 2 сутки терапии
воспалительный процесс купировался в течение недели	воспалительный процесс купировался в течение 5 дней
уже через 5-6 месяцев начинали снова проявляться острые симптомы	до следующего обращения к врачу (то есть до очередного обострения) проходило не менее 12 месяцев
на очередном плановом рентгеновском снимке наблюдается отсутствие динамики или отрицательная динамика	на очередном плановой рентгенограмме наблюдается отсутствие динамики

Лечение нетрадиционными методами

При гонартрозе второй степени можно применять и методы народной медицины, но после обязательного прохождения диагностики и установления диагноза. Лечение народными методами можно проводить как в период обострения патологии, так и в качестве поддерживающей терапии.

В отличие от медикаментозных препаратов, все средства народной медицины натуральные, природного происхождения, что исключает проявление побочных эффектов.

Рецепты лекарственных средств народной медицины:

теплый компресс из глины снимает отек и воспаление. Для приготовления компресса можно взять красную или голубую глину. Сухая глина разводится теплой водой до консистенции сухой сметаны, накладывается на полотенце и на больное колено. Сверху укутать пленкой и утеплить;
отвар из топинамбура купирует болевой синдром. 1,5 кг корней и листьев топинамбура измельчить и залить 8 литрами кипятка, настоять и остудить. Из теплого настоя делают ванночки для больного колена;
настойка из цветков каштана питает хрящевую ткань. На 500 мл водки 100 г сухих цветков каштана, настаивать в темном месте неделю. Затем остудить и 2 раза в день наносить на больное колено, на ночь сделать компресс;
чай из бобов обладает противовоспалительным действием. Заваривать нужно цветки и стебли черных бобов, настоять в термосе 5 часов, употреблять каждый день в течение месяца, затем месяц перерыва.

Профилактика обострений

Если придерживаться правил профилактики, то можно надолго приостановить прогрессирование гонартроза 2 стадии.

Методов профилактики всего три: это регулярная лечебная гимнастика, периодический прием хондропротекторов и препаратов кальция и сбалансированное питание.

Гимнастика. Лечебная гимнастика является самым действенным методом профилактики всех суставных патологий. И в предотвращении воспалительных процессов физические упражнения играют главную роль. Ведь правильная физическая активность улучшает кровообращение, восстанавливая питание хряща, способствует правильной циркуляции синовиальной жидкости и обеспечивает подвижность колена. Упражнения подбираются только врачом-физиотерапевтом. Лечебная гимнастика кардинально отличается от обычной зарядки. При выполнении упражнений отсутствует осевая нагрузка на больное колено.
Периодический прием хондропротекторов. Гонартроз второй степени характеризуется разрушением хрящевой ткани. Хондропротекторы способствуют восстановлению и питанию хряща. Регулярный прием этих препаратов замедлит процесс дегенерации хряща. Кальций участвует во всех обменных процессах сустава и обеспечивает его прочность. Профилактический курс приема – каждые 6 месяцев.
Диета. При гонартрозе важно употребление продуктов, содержащих природный коллаген, для питания хрящевой ткани. Это рыба, мясо, морепродукты, холодцы, заливное, желе. Ограничить употребление поваренной соли нужно до 6 г в день, так как она вымывает кальций из костей. Ежедневный рацион должен содержать продукты, богатые кальцием, калием и железом – важными компонентами построения хрящевой ткани. Это молочные продукты, петрушка, бананы, яблоки, помидоры, фасоль, печень.

Лишний вес является большой нагрузкой на больное колено. Поэтому нужно следить за весом. Последнее употребление еды должно происходить не позднее, чем за 3 часа до сна, исключить вредные продукты – копченое, жирное, жареное, сладкую выпечку.

Лучшая профилактика здоровья суставов – это здоровый образ жизни, правильное питание, отсутствие вредных привычек, активный отдых.

Гонартроз второй стадии относится к неизлечимым болезням, которые могут привезти к полной потере подвижности. С помощью консервативной терапии можно лишь замедлить развитие патологии. Но коррекция рациона питания и регулярная лечебная гимнастика помогут надолго забыть об этом диагнозе.

diartroz.ru

Гонартроз 2 степени: лечение, диета, причины возникновения

Вылечить односторонний или двухсторонний гонартроз 2 степени коленных суставов еще можно с помощью медикаментозных средств терапии, поэтому важно диагностировать заболевание на ранней стадии. Патология на этой стадии имеет выраженные симптомы, которые игнорировать опасно. Если лечить гонартроз коленного сустава под наблюдением врача, удастся приостановить разрушительные процессы и нормализовать функционирование сустава.

Причины возникновения

Правосторонний, левосторонний или двусторонний гонартроз 2 степени прогрессирует по вине самого больного, потому что на начальных стадиях игнорировались все признаки и откладывался визит к врачу. Изначально коленный сустав может деформироваться под влиянием таких факторов:

чрезмерные нагрузки на нижние конечности;
нарушение обменных процессов в организме;
прогрессирование болезней воспалительно-инфекционной природы;
коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, при котором дегенеративные нарушения распространились на колени;
травмы, вывихи, подвывихи и ушибы;
несбалансированное питание.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется?

Болевые ощущения не проходят даже в неподвижном состоянии.

На 2-й степени прогрессирования патология имеет ярко выраженные симптомы, которые невозможно игнорировать. Больного беспокоят:

острые боли, локализованные в области колена;
дискомфорт и неприятные ощущения в обездвиженном состоянии;
нарушение функционирования сустава;
образование отека;
локальное увеличение температуры;
атрофия мышечных тканей голени;
изменение походки;
хруст и крепитация в коленях;
хромота.

На рентгенограмме в полости сустава видны плотные разрастания, которые называются остеофитами. По мере их увеличения ограниченность подвижности сустава будет проявляется сильнее. Поэтому так важно своевременное лечение гонартроза 2 степени.

Вернуться к оглавлению

Диагностика гонартроза 2 степени

Аппаратные исследования установят степень повреждения суставов и связок.

Диагноз «гонартроз коленного сустава 2 стадии» врач сможет поставить на основании диагностических исследований. Сначала проводится внешний осмотр, во время которого сустав пальпируется и оценивается его общее состояние, подвижность, углы сгибания. После этого пациент направляется на рентгенографию, с помощью которой на снимках удастся рассмотреть все дефекты и нарушения костных структур. Для оценки состояния мягких тканей проводится МРТ или КТ-исследование. Если указанные процедуры оказались неинформативными, проводится хирургическая артроскопия. После подтверждения диагноза назначается комплексная схема терапии.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения болезни

Медикаментозное лечение

Односторонний или двухсторонний деформирующий гонартроз 2-й степени можно вылечить консервативным путем, но при условии, что болезнь еще не переходит в следующую стадию. Назначаются такие лекарственные препараты:

Препарат снимает боль и воспаление.

Нестероидные противовоспалительные. Купируют болевой симптом, снимают воспаление. Применяются в виде таблеток, при проблемах с ЖКТ ставятся уколы. В эту группу входят:
- «Целебрекс»;
- «Диклофенак»;
- «Кетопрофен»;
- «Мовалис»;
- «Пироксикам».
Хондропротекторы. Восстанавливают хрящевые структуры, которые при гонартрозе 2 стадии повреждаются в первую очередь. Эффективными зарекомендовали себя такие препараты:
- «Хондроитин»;
- «Глюкозамин»;
- «Хондрогард»;
- «Дона»;
- «Артра».
Анальгетики. Обладают обезболивающим свойством, облегчают боль. В эту группу входят:
- «Пенталгин»;
- «Темпалгин»;
- «Трамадол».
Антибиотики. Если в колене начал прогрессировать синовит или другое инфекционно-воспалительное заболевание, в зависимости от вида возбудителя, назначаются такие препараты:
- «Цефтриаксон»;
- «Ванкомицин»;
- «Моксифлоксацин».

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Во время процедуры клетки насыщаются полезными веществами.

Проблема успешно лечится с помощью применения курса физиотерапевтических процедур. Они способствуют нормализации кровоснабжения и питания пораженных мягких и костных тканей. При гонартрозе 2 стадии назначают такие процедуры:

лечение ультрафиолетом;
УВЧ-терапию;
электрофорез;
магнитотерапию;
лазеротерапию;
озокерит;
иглорефлексотерапию.

Вместе с физиотерапевтическими процедурами полезно пройти курс мануального массажа. Благодаря массажным манипуляциям удастся ускорить восстановление и регенерацию пораженных артрозом тканей сустава колена.

Вернуться к оглавлению

Нужна ли диета при таком диагнозе?

Коррекция рациона питания — неотъемлемая часть лечения.

Чтобы предотвратить прогрессирование патологии, человеку придется пересмотреть свои пищевые привычки и исключить из меню такие продукты:

копчености, острые соусы и приправы;
фастфуд;
сладкую газировку;
пиво, крепкие алкогольные напитки;
торты, сдобу, шоколад;
жирное мясо;
жареные блюда.

Диета при гонартрозе на 2 стадии прогрессирования должна состоять из полезных продуктов, которые будут насыщать организм необходимыми веществами, и в то же время предотвращать набор лишнего веса. Поэтому рекомендуется разнообразить меню:

мясом и рыбой постных сортов;
молочными и кисломолочными продуктами;
супами и холодцами, приготовленными на основе мясокостного бульона;
фруктами и овощами;
сырами твердых сортов;
орехами и семечками.

Вернуться к оглавлению

Какие применять народные средства?

Спиртовые растирки и компрессы улучшают циркуляцию крови.

Народное лечение гонартроза поможет больному избавиться от неприятных симптомов и ускорить восстановление поврежденных структур. Но прежде чем приступить к нетрадиционным методам терапии, стоит согласовать с доктором все важные моменты и подобрать подходящие рецепты и способы их применения. В противном случае самолечение может повлечь осложнения.

Хорошо зарекомендовали себя такие народные средства:

Водочно-чесночный настой. 2—3 головки чеснока очистить и измельчить. Положить ингредиент в стеклянную литровую тару. До краев наполнить емкость водкой, поставить настаиваться на 10—15 дн. в темное место. Когда настой будет готов, массирующими движениями втирать его в больной сустав, желательно на ночь, чтобы конечности после нанесения оставались в тепле.
Разогревающая мазь. Свиное сало перекрутить на мясорубке, отделить 2 ст. л. и добавить туда 1 большую ложку горчицы. Хорошо перемешать, затем готовой мазью смазать колено, сверху зафиксировать пищевой пленкой и шерстяным шарфом.
Компресс для хрящей из каштанового цвета. Залить 3 веточки соцветий каштана 500 мл водки. Поставить настаиваться в темное место на 7—10 суток. После готовое средство процедить, обмакнуть в нем марлю или чистую ткань и приложить на всю ночь к больному суставу.
Аппликации из голубой глины. Продукт покупается в аптеке, дома разводится теплой водой, пока по густоте он не станет как сметана. Аппликация наносится на коленку, сверху фиксируется хлопчатобумажной тканью. Носится повязка 2—4 часа.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Если диагностирована 2 стадия гонартроза в начале прогрессирования, проблему удастся вылечить консервативным путем. Болезнь не исчезнет навсегда, но с помощью современных препаратов человек сможет жить полноценной жизнью и заниматься привычными, повседневными делами. В противном случае ситуация будет осложняться, начнет развиваться гиперартроз, при котором функциональность конечности полностью нарушится. Чтобы избежать таких последствий, важно своевременно лечить проблему, следить за здоровьем своих суставов, проходить профилактическое лечение.

osteokeen.ru

Гонартроз 2 степени коленного сустава

При гонартрозе разрушаются хрящевые ткани суставов. На начальном этапе данное заболевание может оставаться незамеченным, не доставляя особых проблем, на втором и третьем данное суставное заболевание доставляет немалый дискомфорт. Связано это с тем, что в процессе движения изнашивается, истончаясь и рассыпаясь вовсе хрящевая пластина в суставе. Кости начинают активно соприкасаться друг с другом, происходит трение. Этот процесс довольно болезнен.

Организм пытается по-своему отреагировать на истирание хряща, стараясь самостоятельно решить проблему путем наращивания дополнительного слоя костной ткани. Наросты эти неравномерны и в результате получаются костные образования в виде шипов. Именно они и доставляют болезненное ощущение при движении. Если к лечению заболевания не приступить вовремя, человек может оказаться в инвалидном кресле.

Причины появления гонартроза

При данном заболевании очень сложно бывает определить, что именно послужило толчком для его развития. Чаще всего причин бывает несколько. Поводом для каждого пятого заболевания послужили переломы в области голени, травмы мениска, надрывы и разрывы связок.

Гонартроз развивается не сразу после травмы, как правило, проходит по меньшей мере лет 5, прежде чем заболевание даст о себе знать. Хотя в отдельных случаях заболевание может проявиться уже через пару месяцев.

Нередко причиной гонартроза становится повышенная нагрузка на коленный сустав. Чрезмерную нагрузку на колено может дать неправильно подобранные физические упражнения. Такому риску в первую очередь подвержены люди возрастной категории за 40. В это время в организме начинают происходить гормональные изменения.

Любая оплошность может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В этом возрасте очень легко повредить коленный сустав, достаточно неправильно выполнять физические упражнения. Для сохранения здоровья необходимо тщательно следить за техникой выполнения и соответствием нагрузки возрасту.

Лишний вес – то, что достаточно часто становится поводом для гонартроза. Избыточная масса – лишняя нагрузка, которую организм вынужден выдерживать ежедневно. Малейшее неловкое движение может привести к микротравмам в коленных суставах. Часто это приводит к более серьезным травмам, таким как разрыв связок, их надрыв, переломы. Особенно важно следить за состоянием суставов полным людям с варикозным заболеванием вен.

Увеличивается риск возникновения гонартроза после перенесенных артритов, например, псориатического, ревматоидного, реактивного. Гонартроз может стать следствием подагры и болезни Бехтерева.

Еще одна причина появления гонартроза – генетическая предрасположенность. Предопределяется это слабостью связочного аппарата, нарушением обмена веществ, это могут быть проблемы невралгического плана.

Виды гонартроза

В виду патогенеза заболевания выделяют первичный и вторичный гонартрозы. Первый появляется у людей в силу преклонного возраста. В то время как второй вид заболевания становится следствием различных механических травм коленного сустава. От второго типа заболевания не застрахован никто, он может возникнуть как в 25, так и в 60.

Выделяют три этапа заболевания.

Первая стадия. В это время больной отмечает периодические боли в колене. Болезненность появляется при ходьбе в утренние часы, в результате движения суставы разогреваются, болезненность проходит. Нередко тупая боль возникает в результате чрезмерной нагрузки на сустав, проходит самостоятельно и не требует применения медикаментов.

Часто больной отмечает болезненное ощущение во время вставания со стула и первых шагов, такую боль называют стартовой. В результате разогрева связок боль проходит, но при чрезмерной нагрузке она возвращается снова. Со временем боль становится все сильнее, чаще всего источник боли находится на внутренней стороне колена.

Периодически появляется хруст в колене, чаще всего появляется он в результате неловкого движения. На данной стадии отмечают быструю утомляемость в коленном суставе. Иногда возникает небольшая отечность сустава, ощущается некоторая ограниченность в движении.

Кровоснабжение также нарушено, верхняя часть хряща сухая и на ней уже начинают появляться мелкие трещинки. Костные образования на данной стадии еще не появились. Между тем на рентгеновском снимке очевидно сужение межсуставного пространства.

Внешне колено еще не подвержено трансформации и остается в прежнем виде. Иногда на первой стадии заболевания в коленной чашечке начинает скапливаться жидкость. Из-за чрезмерного накопления жидкости сустав может принять шаровидную форму, движение затруднено и скованно.

Часто больной игнорирует первые симптомы заболевания, списывая их на переутомление. В результате заболевание плавно перетекает во вторую стадию.

Вторая стадия. На этом этапе симптомы заболевания становятся более выраженными, боль носит более продолжительный характер и становится интенсивнее даже при незначительной нагрузке. При длительной ходьбе болезненность усиливается. Боль проходит после отдыха, но при движении вновь появляется. По мере того, как болезнь прогрессирует, становится все сложнее сгибать колено.

В движениях наблюдается скованность и уже становится заметной некоторая деформация суставов. Межсуставное пространство становится минимальным и костные ткани пытаются приспособиться к новой ситуации, реагируя наростами. Они четко заметны на рентгеновских снимках.

Жидкость, наполняющая межсуставное пространство, постепенно густеет. Хрящ все больше истончается. Становится затруднительным долгое стояние и хождение. Возникают проблемы из-за сгибания и разгибания коленного сустава, угол сгибания становится значительно больше. На этом этапе заболевания часто отмечают атрофию четырехглавой мышцы бедра.

Третья стадия. На данном этапе клиническая картина заболевания разворачивается во всю ширь. Непроходящие боли, даже в состоянии покоя, походка нарушена, движения при этом ограниченны. Деформация суставов достигает такого состояния, что они буквально вдавлены друг в друга. Межсуставной связки нет – она полностью разрушена.

Коленный сустав отекает и в месте отека зачастую держится повышенная температура. Может возникать состояние заклинивания суставов. Нередко на этом этапе больной полностью теряет способность к движению. Изменение формы суставов становится причиной сдвига оси конечностей, что наглядно демонстрирует рентгеновское изображение.

По локализации болевого очага делится на несколько типов:

Правосторонний гонартроз – очаг заболевания находится на правом колене. Чаще всего поражает спортсменов, не застрахованы от такого заболевания и люди, чья профессиональная деятельность предполагает чрезмерную нагрузку на это колено.
Левосторонний гонартроз – зеркальное проявление предыдущей разновидности. Заболевание дислоцируется на левой ноге. Также чаще встречается у спортсменов.
Двусторонний гонартроз. Заболевание поражает сразу два коленных сустава. Данная форма является наиболее тяжелой, и часто приводит к инвалидности. Чаще всего эта форма заболевания встречается у пожилых людей.

Медикаментозное лечение

Данный процесс практически не отличается от способов терапии при всех подобных заболеваниях суставов. Обязательной составляющей курса являются уколы.

Шаг № 1.

При лечении суставов никак нельзя обойтись без нестероидных противовоспалительных средств, используют два варианта их введения — внутривенное и внутримышечное. Данные препараты призваны надолго обезболить больной сустав. Именно поэтому предпочтение отдается инъекциям. На данном этапе назначают курс Диклофенака, Олфена, Диклака, Ибупрофена, Индометацина, Кетопрофена.

Возможен курс приема препаратов и перорально, но такой метод ведет к многочисленным побочным реакциям, в частности негативная нагрузка идет на пищеварительную систему, на почки, печень. Не рекомендуется пероральный прием НПВС и при многих хронических заболеваниях.

Цель нестероидных препаратов – снижение выработки фермента циклооксигеназы (ЦОГ), отвечающего за синтез биологически активных веществ. Существуют разные ЦОГ. В частности, ЦОГ-1 следит за нормальным кровоснабжением слизистой пищеварительной системы, поддерживает уровень рН желудка.

ЦОГ-2 почти не присутствует в здоровом организме. Он повышается при воспалительных процессах, к таковым относится и гонартроз. НПВС данной группы воздействуют непосредственно на очаг воспаления, поэтому они более щадящие, но при этом – действенные. Одними из лучших в этой группе признаны Мелоксикам, Целекоксиб и Немисулид.

Гормональные препараты. Их назначают для внутрисуставного введения при первых признаках проявления воспаления сустава. Они снимают облегчают этот процесс, «успокаивают» боль. Положительный момент – представители этой группы помогают быстро достичь желаемого результата.

Есть и отрицательный момент – в результате введения препарата происходит дополнительное механическое микроповреждение сустава, которое также потребуется восстанавливать. Немалый перечень противопоказаний тоже требует осмотрительности в применении данных средств. Чаще всего из данной группы назначают Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан.

Антиферментные препараты. Способны приостановить патологический процесс и затормозить изменения в суставах. Чаще всего в терапевтический курс вводят Контрикал, Овомин, Гордокс. Следует принять во внимание, что при гонартрозе эти средства требуют внутрисуставного введения.

Шаг № 2.

Применение препаратов с анаболическим и антикатаболическим эффектом. На этом этапе необходимо максимально посодействовать выработке хрящевых тканей. Для этой цели проводят курс хондропротекторами, они стимулируют выработку коллагена.

При гонартрозе коленного сустава 2 степени назначают Структум, ДОНА, Алфлутоп, Румалон, Мукосат. Все эти препараты рассчитаны на краткосрочные курсы. Между уколами следует делать паузы не менее недели. Это позволит проследить динамику от уколов. Для одного курса требуется 3-5 уколов.

Первый положительный результат заметен уже через пару часов после введения препарата в коленный сустав. Максимальный эффект может наступить и через 3, и через 6 месяцев.

Шаг № 3.

Больные суставы должны быть в тепле. С этой целью в терапевтический курс вводятся различные согревающиесредства наружного использования – гели, кремы, мази. Помимо согревающего эффекта они снимают воспаление. Основная цель их применения – усилить кровоток в капиллярах коленного сустава. С такой задачей неплохо справляются Апизатрон, Финалгон, Долобене, Фелоран, Фастум гель, Никофлекс.

Шаг № 4.

Важной частью терапии при гонартрозе является использование сосудорасширяющих средств. Это позволяет снизить внутрисосудистый тонус мышц, в результате такой работы улучшается кровоток, что приводит к насыщению тканей вокруг сустава. С этой целью назначают Кавинтон, Трентал, Актовегин. Нередко терапевтический курс дополняет Упсавит, Аскорутин.

Шаг № 5.

Для облегчения состояния больного следует избавиться от лишнего тонуса в мышцах. Такая реакция часто возникает как защитная на боль. Для этого назначают спазмолитики: Мидокалм, Сирдалуд, Тизалуд, Дротаверин.

Шаг № 6.

Медикаментозные средства позволяют проводить эффективное лечение, но все результаты, получаемые таким образом, носят кратковременный характер. Поэтому в последние годы все чаще прибегают к введению в суставное пространство гиалуроновой кислоты. Она сродни природного компонента суставного хряща, не содержит в себе животных жиров. По этой причине данное средство не воспринимается организмом как инородное тело.

В результате вероятность получения аллергической реакции минимальна. Вероятность отторжения и воспаления также снижена. Из-за натуральности препараты практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости отдельных компонентов, входящих в состав средств.

Введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты — процедура малоприятная и весьма болезненная. В большинстве случаев курс рассчитан на 3-5 инъекции с недельным перерывом. При необходимости через год процедуру можно повторить. Чаще всего назначают Отровиск, Синокорм, Гиалуаль, Ферматрон.

Использовать препараты на основе гиалуроновой кислоты можно только после того, как с коленного сустава снято воспаление. В противном случае вместо долгожданного облегчения велика вероятность получить осложнение.

Физиотерапевтическое лечение гонартроза второй степени

Физиотерапия при гонартрозе также важна, как и медикаментозное вмешательство. Для достижения максимального результата важно приступать к использованию физиолечения как можно раньше. Максимально правильно делать это на самых начальных стадиях развития недуга. Тогда велика вероятность как можно дольше сохранять суставы в «рабочем» состоянии.

Некоторые физиопроцедуры могут не только в разы снизить болезненность и убрать воспаление, но увеличить эффективность от применения медикаментозных средств.

По назначению физиотерапевтическое лечение условно можно разделить на три группы.

Обезболивающая физиотерапия. Лучше других с этой задачей справляется ультрафиолетовое облучение. На пораженный сустав светят лучом, пока на коже не появится легкое покраснение. За счет такого воздействия в тканях происходит синтез вещества, снижающего восприимчивость к болевым ощущениям. Количество процедур определяет лечащий врач в зависимости от состояния пациента. В среднем один курс длится 5-7 процедур.

Неплохой обезболивающий эффект дает использование магнитотерапии. Эта процедура улучшает кровоток, налаживая эндокринную систему всего организма в целом. Магнитотерапия быстро купирует боль, снимает воспаление, расслабляет мышцы, что особенно важно при возникновении спазмов. Именно поэтому данное физиолечение часто назначают больным со второй степенью гонартроза. Курс может занять от 10 до 25 процедур, в зависимости от тяжести болезни.

Противовоспалительная физиотерапия. Данного эффекта позволяют достичь инфракрасная лазеротерапия, низкоинтенсивное УВЧ-лечение и высокоинтенсивное сантиметроволновое воздействие.

Первая процедура снимает болевой синдром, стабилизирую кровоток в тканях. За счет такого процесса налаживается питание в суставных тканях. В результате уходят отечность, воспалительный процесс уменьшается. Один сеанс должен длиться не меньше 5-10 минут. Для получения стабильного результата нужно не меньше 10 сеансов.

Курс УВЧ не позволит больным тканям затронуть здоровые клетки рядом. Эффективно убирает образовавшийся отек. Своевременно проведенная терапия позволит быстро восстановить хрящевые ткани. Особенно хороша данная процедура в комплексе с внутрисуставными уколами противовоспалительного действия. Для заметной положительной динамики требуется 10-12 сеансов не более 10 минут каждый.

Сантиметроволновая процедура также ведет к улучшению кровотока, что позволяет насытить суставы важными элементами. За счет нагрева больных тканей волнами налаживается лимфоток. Наиболее эффективна данная терапия на первой и второй стадии заболевания. На более поздних стадиях ее проведение практически бесполезно. Для достижения терапевтического результата нужно провести не меньше 15 процедур по 15-20 минут.

Физиотерапия, улучшающая питание суставных тканей. С этой задачей справляется достаточно много процедур – ультразвук, динамики, амплипульстерапия, аппарат Дарсонваль, интерференцтерапия, ванны.

Ультразвук применяют чаще всего для улучшения двигательной функции сустава за счет стабилизации питания и снятия воспаления. Для полноценного курса требуется не менее 15 процедур.

Диадинамотерапия также улучшает питание клеток хрящевой части сустава. Происходит стимуляция атрофированных мышц. Для достижения положительного результата нужно не меньше 12-15 сеансов, их длительность достигает получаса.

Амплипульстерапия во многом схожа с воздействием динамиков, но ее действие куда более сильное. Она улучшает проникновение лекарственных препаратов на более глубокие слои, улучшая терапевтический эффект. На второй стадии гонартроза требуется порядка 15 процедур по 10-15 минут каждая.

Принцип интерференцтерапии основан на воздействии на больные участки током разной частоты. Оказывает большой спектр положительных действий, улучшая кровоток, налаживая питание суставов, снимая боль и отечность. На второй стадии гонартроза процедуры следует проводить ежедневно, при сильных болях можно увеличивать до двух процедур. Время сеанса колеблется от 5 до 30 минут.

Дарсонвализация способствует активной выработке озона и окислы азота, которые жизненно необходимы для восстановления суставного хряща. Курс требует 10-20 процедур по 15 минут каждая.

Лечебные ванны. Их часто назначают в качестве вспомогательного средства, снимающего отечность, боль. Процедура позволяет наладить питание суставных тканей, улучшает микроциркуляцию. Ванны могут быть не только на основе трав, но и радоновые, сероводородные, бишофитные.

Народная медицина при гонартрозе 2 степени

Средства народной медицины помогают облегчить состояние больного гонартрозом. Главное условие — регулярность. Среди таких средств всевозможные настои, примочки, натирки, есть средства для принятия внутрь. Их задача – снятие отечности, болевого синдрома, способствовать восстановительным процессам, максимально напитать ткани полезными компонентами.

Лечение гонартроза – задача сложная и требующая пристального внимания. Чтобы не навредить себе неграмотными процедурами, требуется обязательная консультация с лечащим врачом.

Одуванчики. Это растение применяют в качестве настоя, его цветы дают хороший лечебный результат, если их разжевывать в свежем виде. В день достаточно съедать по 5-6 соцветий. Для получения настоя ложку сухих цветов заливают стаканом кипятка. Пить трижды в день по 1/3 стакана. Можно приготовить спиртовую настойку. Пол литровую банку закладывают соцветиями и заливают водкой. Настаивать месяц в темном месте. Втирать в коленный сустав на протяжении месяца.

Корень хрена хорошо подходит для согревающих компрессов. Хрен натереть, выложить на полоску ткани и приложить к больному колену. Лучше оставить на ночь. Компрессы можно делать ежедневно.

Это далеко не весь перечень средств народной медицины, применяемых при лечении гонартроза 2 степени. Часто для лечения этого недуга используют мед, сабельник, горчицу, лопух, календулу, можжевельник, алоэ. Все они хороши не только в процессе лечения, но и в качестве профилактических средств.

sustavi.guru

что это, симптомы, лечение, инвалидность

Двусторонний гонартроз 2 степени коленного сустава проявляется довольно явными симптомами, однако еще поддается терапии лекарственными препаратами. Конечно, стадия воспалительного процесса в суставе не позволяет полностью устранить изменения в его структуре, однако, приостановить его разрушение при помощи лекарств еще возможно. Если бы такие попытки были предприняты на более раннем этапе, то добиться желаемого результата удалось бы более легкими способами и намного быстрее, но и вторая стадия еще позволяет это сделать.

Содержание статьи

Виды гонартроза

На основании распространения воспалительного процесса, гонартроз бывает односторонним (в виде левостороннего или правостороннего) и двусторонним, а в зависимости от вызвавшей его причины и последующего развития воспалительного процесса заболевание разделяется на несколько видов.

Первичный. Этот вид чаще встречается у людей пожилого возраста, развитие которого у них начинается неожиданно и без всяких на то оснований, кроме возраста. Данная разновидность считается идиопатической, то есть причины ее появления до сих пор не выяснены. Большая часть ученых медиков, занимающиеся изучением этого направления медицины, связывают появление заболевания с нарушением процессов обмена. В некоторых случаях в возникновении данной патологии выявляется наследственная предрасположенность на генетическом уровне. Может спровоцировать развитие воспалительного процесса в суставах бесконтрольное употребление гормональных лекарственных средств. Первичный гонартроз чаще бывает двусторонним, причем разрушение обычно начинается с одного коленного сустава, постепенно захватывая и другой.
Вторичный. Характеризуется более явной симптоматикой, развитие чаще происходит из-за травмы колена в различных вариантах. Помимо этой, самой распространенной причины, воспаление в коленях может быть вызвано и другими причинами в виде последствий после хирургического вмешательства, перенесенного артрита, новообразований, инфекций. Такой вид чаще развивается односторонне.

Развитие заболевания

В механизме развития двустороннего гонартроза можно довольно четко проследить его стадии, которые определяют основные симптомы заболевания на разных этапах развития, как например:

Начальная степень. Начальная стадия считается первой стадией гонартроза, ее определение доставляет некоторую сложность, так как в этот период у заболевания почти полностью отсутствуют явные признаки. С помощью рентгеновского оборудования можно обнаружить незначительное сокращение суставной щели. Больной при этом чувствует небольшой дискомфорт и некоторую скованность во время движения сустава.
Вторая степень. В этом периоде можно обнаружить, что суставная щель еще более уменьшилась и начали образовываться первые остеофиты. Симптомы болезни проявляются более явно, возникают проблемы во время сгибания и разгибания коленного сустава, угол разгибания ноги становится меньше, наблюдается начальный процесс атрофии в четырехглавой бедренной мышце.
Третья степень. Эта стадия вызывает необратимые изменения в виде деформации суставных костей со смещением оси ног, сопровождаемые острой болью даже в спокойном состоянии, развитием отека и значительной ограниченностью движений сустава.
Не всегда, но существует вероятность четвертой степени тяжести воспалительного процесса коленного сустава, при котором происходит значительная деформация с полным разрушением хряща. Боль становится постоянной, а функции сустава почти полностью утрачиваются.

Симптомы при 2 степени

Когда начальная стадия гонартроза не получает необходимого лечения, заболевание переходит во вторую степень, при которой необратимые процессы изменений в структуре кости вызывают появление заметных симптомов. В этом состоянии одностороннее поражение становится двусторонним.

В начале развития второй степени болезнь еще не установилась в виде хронического заболевания, поэтому и боль в области колена проявляется пока периодами после длительной пешей прогулки или в результате интенсивной нагрузки. Если суставу бывает предоставлен непродолжительный покой, боль становиться меньше и вскоре затихает. При движении сустава можно услышать характерный хруст, а утренняя скованность в колене становится продолжительнее. Дальнейшее развитие воспалительного процесса второй степени вызывает усиление боли, которая может возникать не только при движении сустава, но и в случае резкого изменения погодных условий. Подобные ощущения объясняются повышением давления жидкости внутри сустава, как реакцию на понижение давления в атмосфере и наоборот.

Двусторонний гонартроз коленного сустава нередко осложняется развитием синовита. Подобное состояние вызывает компрессию сустава внутрисуставной жидкостью, в результате чего образуется отек и опухоль. Увеличение вырабатываемой жидкости приводит к ее переполнению, в итоге чего она просачивается в подколенные ямки с образованием кист. Наличие кисты намного увеличивает боль, которая временами становится нестерпимой.

Лечение двухстороннего гонартроза

Вторую степень гонартроза еще можно вылечить терапевтическими способами. При помощи лекарственных препаратов и другого воздействия удается решить основную задачу – приостановить процесс разрушения в суставе. Кроме этого необходимо провести обезболивание и добиться восстановления поврежденного хряща. Не менее важно добиться восстановления нормального кровоснабжения и обеспечить полноценное питание костной ткани.

При лечении двухстороннего гонартроза необходимо длительно использовать комплексную терапию, которая включает в себя следующие действия:

Основная цель – ликвидировать воспаление, для чего используют нестероидные препараты в виде Диклофенака, Диклака, Кетапрофена и др. При особо тяжелом характере заболевания прибегают к помощи гормональных лекарственных средств в виде Гидрокортизона или Кеналога.
Для остановки дегенеративных изменений применяют антиферментные препараты в виде Овомина, Гордокса.
Для восстановления поврежденной хрящевой ткани используются хондропротекторы, такие как Дона, а также в виде Структума, Мукосата.

В целях улучшения процесса кровообращения применяются местные препараты, а для укрепления сосудов, поставляющих кровь, используют Фенелгон, Фелоран, Актовегин и Кавитон. Для устранения повышенного мышечного тонуса врачи советуют использовать спазмолитики в виде всем знакомой Но-шпы, а приведение в норму состава и концентрации суставной жидкости удается достигнуть применением Ферматрона или Отровиска.

Лечебная гимнастика

Комплекс лечебных методов при поражении коленного сустава двусторонним гонартрозом, должен в обязательном порядке включать в себя методики, способные повысить эффективность проводимой терапии. В этом качестве ведущая роль принадлежит лечебной гимнастике, специальные упражнения которой, нормализуют кровоснабжение воспаленного участка, позволяют укрепить мышечные ткани и связочный аппарат, а также улучшить двигательные возможности пораженных суставов. Упражнения, которые используются в комплексе лечебной гимнастики, подбираются врачом строго индивидуально на основании состояния здоровья каждого пациента.

Занятия при поражении коленей должны проходить на полу в положении лежа на спине. Упражнения, которые используются, необходимо начинать с самых простых, постепенно увеличивая время занятий и сложность выполняемых движений. При этом особенное внимание нужно уделять тому, чтобы при занятиях не использовались резкие движения и рывки. Важно, чтобы выполняемые упражнения были безболезненными. Движения, которые выполняет пациент, заключаются в поднятии и удержании ноги с больным суставом, медленном опускании ее на пол. Не используют в лечебной гимнастике сгибание и разгибательные движения, пешую ходьбу на большое расстояние и другие движения, оказывающие сильные нагрузки на суставы и вызывающие чувство боли.

Диета

Цель диеты при заболевании гонартрозом второй степени заключается в устранении лишнего веса, так как снижение нагрузки на больные суставы в виде лишних килограммов, играет не последнюю роль в оздоровительных процессах. При всем остается важным, чтобы питание было достаточно сбалансированным и обеспечивало организм всеми необходимыми питательными веществами и витаминами. Достаточное количество белков способствует регенерации хрящевой ткани, его недостаток восполняют при помощи рыбы, нежирного мяса, молочных продуктов, сыров. Растительные белки также необходимы организму, обеспечить их поступление смогут гречневая крупа, фасоль, чечевица. Блюда желательно готовить на пару или отваривать, жареную пищу лучше не употреблять. Полезным продуктом при данного вида заболевании будет холодец на костном бульоне, так как в нем содержится коллаген, вещество, восстанавливающее хрящ. Углеводы, необходимые для жизнедеятельности человека, должны употребляться в виде овощей и фруктов, так как даже их излишек при поступлении в ЖКТ больного не способен отложиться в жир. В качестве витаминов особенно важен витамин В, а алкогольные напитки стоит полностью исключить из употребления.

Препараты

При лечении коленного гонартроза используются следующие группы лекарственных препаратов:

с обезболивающими и противовоспалительными действиями, включая и кортикостероидные гормональные средства;
лекарства, восстанавливающие хрящи, в виде хондропротекторов.

Все эти препараты применяют в виде инъекций, проводимых внутрисуставно и внутримышечно, в таблетках, в качестве местных средств в виде мази, крема или геля. Нестероиды применяют для устранения болевого симптома, так как сильная боль помешает дальнейшему лечению. Только после избавления от боли можно приступать к выполнению других лечебных методик, ввиду того, что болезненность сделает невыносимыми лечебные упражнения, массаж и любые физиопроцедуры. Однако, нестероидные препараты допустимо использовать короткими курсами, так как их долгое применение способно оказать нежелательные побочные эффекты. Если от боли не удается избавиться долго, то лучше устранять ее селективными лекарствами в виде Мовалиса.

В качестве веществ, питающих и способствующих восстановлению хрящей используют хондопротекторы в виде Глюкозамина и Хондроитинсульфата, наиболее эффективных при полученных повреждениях этого вида. С их помощью удается воздействовать на саму причину заболевания: и обеспечить восстановление хрящей, улучшение выработки суставной жидкости и приведение ее состава в соответствии с нормой.

В качестве наружных средств, которые в состоянии облегчить болезненность в пораженных суставах используют мази и гели с согревающими свойствами и улучшающими кровоток, такие как Меновазин, Гевкамен и т.п. При сочетании гонартроза с синовитом применяют мази с нестероидами в виде Индометацина, Долгита, Бутадиона. Большого эффекта можно добиться, используя средства для компрессов в виде Димексида, медицинской желчи, Бишофита.

Комплексное воздействие этих лекарственных средств делает их незаменимыми в устранении гонартроза.

Оперативное лечение

При запущенной стадии болезни приходится обращаться к хирургической операции. В этом качестве используют эндопротезирование с заменой части сустава на искусственные. Чаще к такому способу прибегают при гонартрозе, вызванного травмой. Важным условием для оперативного лечения является отсутствие остеопороза с повышенной ломкостью костей.

Совместимы ли двухсторонний гонартроз и спорт

Некоторые ошибочно полагают, что при заболевании коленей двухсторонним гонартрозом от спорта необходимо отказаться. Однако, чтобы сустав нормально функционировал и выносил нагрузки, возложенные на него, нужна крепкая мышечная система. Поэтому отсутствие физических упражнений еще более расслабит мышцы, задействованные в суставе, и усугубит тяжесть заболевания. Умеренные нагрузки на суставы укрепит мышцы и пойдут только на пользу. Двусторонний гонартроз коленного сустава просто необходимо лечить спортивными занятиями, однако, при этом важно соблюдать осторожность, не допуская видов упражнений, оказывающих воздействие непосредственно на сустав и оберегать поврежденное колено от резких движений.

Дают ли инвалидность?

Вести разговор о получении инвалидности стоит только в случае тяжелых форм болезни. При гонартрозе первой и даже второй степени инвалидность не полагается. Присвоить группу могут только в том случае, когда пораженный сустав полностью утрачивает свою работоспособность, а больные при этом не способны передвигаться без помощи близких. Если болезнь достигла последней, четверной степени, то инвалидность дается без всяких сомнений.

Двусторонний гонартроз 2 степени, развивающийся в коленных суставах – уже прогрессирующее заболевание, но лечение в этом случае способно остановить разрушительное течение болезни и сохранить больным способности к самостоятельному существованию.

newsustav.ru

Гонартроз 2 степени: признаки, причины и лечение

Гонартроз 2 степени – это заболевание коленного сустава, которое разрушает хрящ, и провоцирует воспаление. Ходьба затрудняется из-за сильных болей, а деформация кости приводит к инвалидности. Существует несколько видов болезни с различной локализацией. Левосторонний гонартроз 2 степени характеризуется неприятными болями в левом колене и затрудняет движения. При правильном лечении воспалительные процессы останавливаются.

Особенности гонартроза 2 степени

Деформирующий гонартроз 2 степени является формой дистрофического заболевания суставов коленей. Недуг протекает в несколько стадий, самая распространенная из них – вторая. Она характеризуется сильными болями и поражениями хряща. Часто болезнь носит название «отложение солей».

Хрящевидная ткань в коленном суставе обеспечивает скольжение между поверхностями костей, снижает трение. Структура имеет несколько слоев, что дает эластичность суставам и позволяет уменьшить нагрузку на кости. При гонартрозе происходит расслоение хрящевидной ткани – она истончается и начинает трескаться.

Если заболевание прогрессирует, а воспаление продолжается, хрящ полностью разрушается и кость обнажается. После этого на ней проявляются наросты – остеофиты, которые деформируют сустав, причиняют боли при движении и нагрузке на колени.

На первой стадии болезнь протекает без видимых симптомов, а вторая имеет характерные особенности:

скованность движений;
изменение походки;
непроходящие боли.

Основным признаком болезни является неприятное ощущение в коленном суставе, которое наблюдается в состоянии покоя, но проходит после прогулки. Боли также возникают по утрам и вечерам.

Правосторонний гонартроз при 2 степени отражается неприятными ощущениями в правом колене. Если на данном этапе не лечить заболевание, то образуются остеофиты.

Симптомы и признаки

Диспластический гонартроз протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности. 1-2 степень похожи между собой нарастанием болей, небольшой припухлостью, а третья отличается хроническим характером. Основные стадии:

Первая: нечастые боли, легкие опухания коленей, неприятные ощущения в суставах по утрам и вечерам;
Вторая: интенсивные боли и ограниченность движений;
Третья: хронический болевой синдром, чувствительность к погодным перепадам температуры. Появляется хромота, становится трудно двигать ногами.

Чаще всего человек обращается к врачу на второй стадии болезни, когда симптомы нарастают. Становится трудно ходить, а «гудение» в коленях появляется после небольших физических нагрузок.

Основной признак гонартроза 2 степени – видимая деформация колена, которая связана с воспалением внутреннего хряща. Это приводит к отеку, повышению температуры и покраснению. В данный период человек быстро утомляется.

Симптомы, которые проявляются при 2 стадии гонартроза:

хруст и щелканье при сгибании и разгибании колена. Признаки свидетельствуют о разрушении поверхности хряща. Если при плавном движении колена ощущается легкое щелканье, то происходит процесс деформации тканей;
ноющая боль – проявляется по причине стирания хрящевой ткани внутри сустава, ввиду чего нервные окончания оголяются и становятся чувствительнее. На фоне повреждения хряща образуется воспаление и отек тканей, что дает боли даже в спокойном состоянии. При второй стадии болезни неприятные ощущения проявляются только во время ходьбы;
скованные движения являются симптомом и другого заболевания опорно-двигательного аппарата – артрита. Данный признак связан с образованием пленки фибрина после разрушения хряща. Она препятствует свободному движению;
вывихи происходят после дегенеративных изменений внутри хряща на второй стадии. Сустав прекращает функционировать, а ось ноги значительно смещается;
опухание развивается на фоне воспалительного процесса хронической формы. Также отек связан с изменением внутреннего строения сустава, за счет чего связки могут перетягиваться.

Виды

Артроз коленного сустава делится на два вида:

Первичный – возникает на фоне нарушенного обмена веществ в тканях, при частых и интенсивных физических нагрузках, а также при естественном старении человека. После сорока лет воспаление проявляется из-за гормональной перестройки организма или искривления ног.
Вторичный – образуется после остеохондральных травм, операций, растяжений и переломов. Развивается инфекция. Вторичная форма гонартроза проявляется в любом возрасте у спортсменов, и людей с повышенной физической активностью, с генетической и наследственной предрасположенностью.

Болезнь проявляется на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, коксартроз, остеохондроз и артрит.

Локализация воспаления:

левосторонняя – проявляется в левом колене с ноющими болями;
правосторонняя – болезнь прогрессирует только в правом коленном суставе. Образуется хромота, давящие ощущения с правой стороны, которые отдают в бедро;
двухсторонняя – воспаление охватывает оба сустава, и характеризуется постоянными болями в области коленей.

Отличия от других степеней

Вторая степень болезни имеет выраженные симптомы, и отражается на общем состоянии здоровья человека. На 2-3 стадии наблюдаются сильные изменения хрящевой ткани, которые видны на рентгеновском снимке. По международной классификации болезней 10-го пересмотра (мкб-10) гонартроз имеет свой код для простого определения между врачами.

Во время второй стадии болезнь легче поддается лечению, а купировать воспаление можно в несколько раз быстрее, чем при хроническом воспалении на 3 стадии. Главные условия – обследование и своевременное лечение (прием медикаментозных препаратов).

Возможна ли инвалидность при 2 степени

Деформирующий гонартроз относится к заболеваниям, которые существенно ограничивают жизнь, поэтому при артрозе колена можно получить инвалидность. При 2 степени она оформляется в виде исключения, если у человека в значительной степени ограничены движения, а болезнь мешает нормальной, полноценной жизни. В каких случаях оформляется инвалидность:

сильное ограничение подвижности и боли, отдающие в тазобедренный сустав;
хронические боли в позвоночнике и коленных суставах с деформацией хряща.

Вторая или третья группа инвалидности назначается в зависимости от структурных повреждений. Если деформирующий гонартроз находится в хронической стадии и полностью вылечить его невозможно, то могут определить первую группу, однако это происходит редко. Для подтверждения диагноза потребуется предоставить рентгенографическое исследование (на фото видны изменения хряща), артроскопию и биохимический анализ крови.

Артроз коленных суставов второй стадии у молодых людей может стать причиной выписки из военкомата, однако при первой человек допускается к службе в армии.

Лечение

Во время воспалительного процесса проводится эффективное всестороннее лечение, которое включает гимнастику, прием хондопротекторов, лекарств, а также применение средств народной медицины (ванны с глиной, обертывания с целебной грязью).

При гонартрозе 2 степени назначается лечение в несколько этапов:

чтобы не деформировать воспаленный сустав, его необходимо зафиксировать бандажами, перевязками или резиновыми бинтами, снимая тем самым боль;
использовать специальные мази, в составе которых имеются противовоспалительные компоненты;
принимать медикаментозные препараты – хондропротекторы (Диафлекс) для уменьшения повреждений хряща.

Профилактика

Профилактика артроза происходит в два этапа:

первичный: упражнения по методу Бубновского, правильное питание и диета, поддержание массы тела;
вторичный: прием дополнительных препаратов, домашняя физкультура и массаж мышц бедра.

По прогнозам врачей, течение болезни значительно облегчится, если следовать некоторым рекомендациям:

вести здоровый образ жизни, который включает достаточное потребление питательных веществ и физическую активность;
избегать травм и растяжений, не поднимать тяжелые предметы, а при физической нагрузке делать перерывы каждый час;
держать вес в норме, так как избыточная масса тела приводит к перегрузке коленей;
носить мягкую, ортопедическую обувь.

Чем раньше человек проходит обследование, тем эффективнее будет лечение деформирующего гонартроза. Судя по отзывам пациентов, необратимые изменения можно предотвратить при своевременной терапии и профилактике.

Статья проверена редакцией

pozvonochnikpro.ru

Правосторонний коксартроз 1 степени – Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени: симптомы, лечение, прогноз

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени: симптомы и лечение, гимнастика

Из этой статьи вы узнаете про симптомы, диагностику и лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени. Что это такое, односторонняя и двухсторонняя форма патологии, гимнастика при коксартрозе.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 03.07.2019

Дата обновления статьи: 29.11.2019

Содержание статьи:

Первая степень коксартроза – начальная стадия артроза тазобедренного сустава. При данном заболевании происходит постепенное разрушение суставных хрящей и размещенной под ними костной ткани.

патологические изменения при коксартрозе

Изменения тазобедренного сустава, характерные для коксартроза. Нажмите на фото для увеличения

Основные особенности коксартроза 1 степени связаны с тем, что патологические изменения в тазобедренных суставах только начинают появляться: пациента может практически ничего не беспокоить, симптомы болезни появляются лишь при большой нагрузке на суставы. Диагноз удается установить только по результатам рентгенологического обследования.

Коксартроз – самое частое заболевание тазобедренных суставов, развивающееся у людей старшего возраста. Риск возникновения артроза повышается у:

людей старше 45 лет;
спортсменов, занимающихся травматическими видами спорта – хоккей, футбол;
пациентов с избыточным весом.

Интересно, что женщины болеют коксартрозом чаще, чем мужчины. Это заболевание встречается у 8,3% мужчин старше 45 лет и у 11,3% женщин этого же возраста.

Первая степень коксартроза не опасна, она не вызывает тяжелых симптомов и не ограничивает функциональные способности пораженных тазобедренных суставов.

Однако со временем патологический процесс может прогрессировать, из-за чего появляется более выраженная клиническая картина. На 3 стадии болезни у пациента резко ограничивается подвижность суставов и ухудшается качество жизни.

Особых различий между односторонним и двухсторонним коксартрозом нет. При наличии проблем с двумя тазобедренными суставами симптомы болезни более сильно ухудшают качество жизни пациентов.

Полностью вылечить болезнь и восстановить уже пораженный хрящ (даже незначительно) невозможно.

Проблемой коксартроза 1 степени занимаются врачи общей практики (терапевты), ревматологи и травматологи.

Причины и механизм развития патологии

Тазобедренный сустав (сокращенно ТБС) – один из самых крупных суставов в человеческом организме, образованный головкой бедренной кости и вертлужной впадиной тазовой кости, суставные поверхности которых покрыты хрящевой тканью.

Строение тазобедренного сустава

Большинство ученых считают, что разрушение при артрозе начинается в суставных хрящах, развиваясь:

либо в ответ на чрезмерную нагрузку на нормальные суставы;
либо вследствие нормальной нагрузки на ранее поврежденные суставы.

При дегенерации хряща (то есть его разрушении, потере упругости, растрескивании) уменьшается суставная полость, а нагрузка перераспределяется непосредственно на кости. Из-за этого по краям костей начинают формироваться остеофиты (наросты на поверхности костной ткани).

Сужение суставной полости и остеофиты – это главные рентгенологические признаки коксартроза, по наличию и выраженности которых определяют степень болезни.

Большинство классификаций артроза тазобедренного сустава основано на рентгенологической картине и степени функциональных нарушений. Наибольшей популярностью пользуются 2 классификации: Н. К. Косинской и Келлгрена. Согласно данным систематизациям, при коксартрозе 1 степени на рентгенограмме тазобедренных суставов можно обнаружить незначительное сужение суставной щели (практически неотличимое от здорового сустава) и мелкие остеофиты (2–5 мм).

Стадии коксартроза. Нажмите на фото для увеличения

Какой-то одной определенной причины развития коксартроза нет. Ученым удалось выяснить ряд факторов, которые увеличивают вероятность возникновения этого заболевания:

Пожилой возраст. На протяжении всей жизни тазобедренные суставы испытывают значительную нагрузку, из-за чего их хрящи истончаются и утрачивают свою гибкость. Симптомы коксартроза могут появиться в любом возрасте, но чаще всего – после 45 лет.
Наследственность, врожденные пороки и болезни. Согласно статистическим данным, примерно на 50% случаев возникновения коксартроза влияет наследственность. Это не говорит, что все 50% случаев коксартроза передаются по наследственности от родителей.
Некоторые люди могут наследовать особенности строения опорно-двигательного аппарата или заболевания, которые в конечном счете приводят к развитию артроза. Это могут быть неправильное выравнивание костей, врожденный вывих или подвывих бедра, ревматоидный артрит, подагра.
Пол. У женщин коксартроз развивается немного чаще, чем у мужчин.
Травма или повреждение сустава. Перелом или операция на бедре могут стать причиной развития симптомов коксартроза в будущем. У людей, которые занимаются травматическими видами спорта (горнолыжный спорт, бег), повышенный риск развития этого заболевания.
Избыточный вес. Чрезмерная масса тела повышает существующую нагрузку на суставы нижних конечностей, что ускоряет изнашивание хрящей и повышает риск развития коксартроза.

Характерные симптомы 1 степени

Коксартроз 1 степени – начальная, самая легкая стадия заболевания. Симптомы болезни на этом этапе появляются лишь после значительной нагрузки – например, после быстрой ходьбы на расстояние 3–5 км.

Клиническая картина коксартроза 1 степени может включать:

Боль в тазобедренном суставе, паху, спине или ягодицах. Вспышка боли обостряется в момент нагрузки на пораженный артрозом сустав. У некоторых пациентов болевые ощущения часто распространяются по ноге вниз по бедру в направлении колена. После кратковременного отдыха боль проходит.
Скованность движений. По утрам у больных коксартрозом 1 степени может наблюдаться незначительная скованность движений, которая быстро проходит после физической активности.
Уменьшение подвижности. Этот симптом при 1 степени коксартроза можно обнаружить при целенаправленном обследовании. Подвижность тазобедренного сустава на этой стадии болезни снижается лишь на 10–20% – совершенно не ограничивает повседневную деятельность и выполнение профессиональных обязанностей.

Симптомы коксартроза: 1 – боли в тазобедренном суставе; 2 – скованность по утрам; 3 – боли могут распространяться вниз по бедру

Диагностика

Диагноз «коксартроз» устанавливает лечащий врач на основе жалоб пациента и проведения осмотра.

Однако при артрозе 1 степени симптомы и объективные изменения со стороны пораженного тазобедренного сустава настолько незначительны, что для подтверждения диагноза необходимо дополнительное обследование:

Рентгенография. Для коксартроза характерно сужение суставной щели и образование остеофитов. Однако эти изменения могут присутствовать у многих людей старшего возраста, не вызывая никаких симптомов коксартроза. Однако у многих пациентов, жалующихся на сильную боль в тазобедренных суставах, с помощью рентгенографии обнаружить выраженные признаки артроза не удается. Поэтому данные этого обследования врачи всегда оценивают в сочетании с симптомами и результатами объективного осмотра.
Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет получить более детальное изображение тазобедренных суставов и визуализировать мягкие ткани, включая связки, сухожилия и мышцы. В большинстве случаев коксартроза магнитно-резонансная томография не нужна. Ее проведение показано при подозрении на наличие у пациента других заболеваний тазобедренного сустава, которые нельзя диагностировать с помощью рентгенографии.
Анализ крови. По результатам анализов крови невозможно диагностировать коксартроз, но с их помощью можно исключить другие заболевания суставов – например, подагру или инфекционный артрит.

Сравнение рентгенограмм здорового сустава и сустава, пораженного коксартрозом

Методы лечения

Лечение коксартроза не может полностью восстановить строение и функционирование пораженных тазобедренных суставов, даже при условии его своевременного начала и правильного проведения.

Однако при правильном и раннем лечении можно замедлить или приостановить прогрессирование патологического процесса и улучшить подвижность суставов.

Обычно при коксартрозе 1 степени используется консервативный подход, включающий:

Изменение образа жизни.
Лечебную физкультуру.
Медикаментозную терапию.
Средства народной медицины пользуются достаточно высокой популярностью.

С помощью внутрисуставных инъекций и хирургического вмешательства на этом этапе заболевание практически не лечится.

1. Изменение образа жизни

Важную роль в замедлении прогрессирования коксартроза и снижении частоты обострения его симптомов играют следующие изменения:

Уменьшите или устраните любую физическую активность, которая приводит к появлению или усугублению симптомов артроза, может деформировать сустав. Например, не ходите по лестнице, не поднимайте тяжести, не играйте в футбол или хоккей.
Обеспечьте отдых суставам при возникновении боли в них. Появление даже легкой боли в тазобедренном суставе говорит о том, что ему необходим покой.
Нормализуйте вес. Нагрузка на тазобедренные суставы при увеличении веса растет экспоненциально – на каждый 1 кг прибавленной избыточной массы тела нагрузка на ТБС увеличивается на 6 кг. Нормализация веса – самый простой и эффективный способ уменьшить частоту появления симптомов коксартроза и замедлить его прогрессирование.

При возникновении боли в тазобедренном суставе при коксартрозе приложите к нему лед, обернутый в полотенце, на 15–20 минут. Это снизит отек поврежденных тканей и уменьшит интенсивность болевых ощущений.

Специальный пояс на тазобедренный сустав и бедро со вкладышем для пакета со льдом

2. Лечебная физкультура

Лечебная физкультура (ЛФК) способствует предотвращению дальнейшего прогрессирования болезни. Гимнастика при коксартрозе поддерживает силу и гибкость мышц, благодаря чему снижается нагрузка на пораженный тазобедренный сустав.

Наибольшей эффективностью обладает программа упражнений, индивидуально разработанная опытным врачом ЛФК.

Однако любому пациенту с коксартрозом полезны легкие гимнастические упражнения, плавание и ходьба; физическая активность способствует снижению веса, что также положительно сказывается на состоянии пациентов с артрозом тазобедренного сустава.

Примеры упражнений при коксартрозе

3. Медикаментозная терапия

Для лечения коксартроза 1 степени с помощью лекарственных средств чаще всего используют:

Обезболивающие препараты (парацетамол) и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС: ибупрофен, диклофенак, напроксен). Медикаменты принимают только при наличии болевого синдрома.
Данные препараты выпускают в виде таблеток для внутреннего приема, мазей или кремов для наружного нанесения на область сустава, растворов для внутримышечного или внутривенного введения.
Хондропротекторы– глюкозамин, хондроитина сульфат. Эти вещества являются естественной частью суставных хрящей. Их употребление способствует регенерации поврежденной хрящевой ткани, благодаря чему замедляется развитие артроза и стихают его симптомы.

4. Средства народной медицины

Многих пациентов интересует, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени с помощью средств народной медицины.

Эффективность ни одного рецепта народной медицины не была проверена в рамках научных исследований, поэтому каждый пациент применяет их на свой страх и риск. Большинство врачей отрицательно относятся к такому лечению, отдавая предпочтение при коксартрозе гимнастике и медикаментозным средствам.

Приведем несколько популярных рецептов домашних средств, с помощью которых лечились болезни суставов:

Листья капусты смажьте медом и приложите к больному суставу на ночь. Поверх компресса наложите полиэтиленовую пленку и шерстяную ткань. Утром снимите компресс, вымойте кожу и наложите новый, который следует носить до вечера. Курс лечения длится 1 месяц.

Измельчите на мясорубке 5 лимонов, 250 г сельдерея и 120 г чеснока. Положите смесь в трехлитровую банку и залейте полностью кипятком, после чего закройте крышкой и замотайте в одеяло на ночь. Выпивайте по 70 мл этого отвара каждый день за 30 минут до еды в течение 3 месяцев.
Залейте 8 ст. л. измельченной травы чистотела 1 л оливкового масла, дайте настояться в теплом месте в течение 2 недель. Затем процедите и втирайте масло в кожу над пораженным суставом 3 раза в день в течение месяца.

Прогноз при заболевании

Прогноз при коксартрозе 1 степени во многом зависит от того, насколько эффективно лечение этого заболевания.

У многих пациентов, соблюдающих рекомендации врачей, удается добиться значительного замедления или даже приостановления патологических изменений в тазобедренных суставах.

Однако у некоторых людей коксартроз постепенно прогрессирует, переходит на следующие стадии, приводя к ограничению функций пораженного сустава.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Коксартроз первичный. Клинические рекомендации. Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР).
https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/koksartroz-pervichnyj_14033/
Терапевтическое лечение артроза тазобедренного сустава. Евдокименко П. В.
http://www.evdokimenko.ru/bibliografia.html
Новые методы диагностики, лечения и реабилитации коксартроза и остеопороза. Купеева Е. В., Купеев В. Г. Успехи современного естествознания, 2005.
https://www.natural-sciences.ru/ru/article/view?id=8895
Коксартроз и периартикулярная патология области бедра. Шостак Надежда Александровна.
https://cyberleninka.ru/article/n/koksartroz-i-periartikulyarnaya-patologiya-oblasti-bedra-osobennosti-klinicheskih-proyavleniy-diagnostika-podhody-k-terapii
Что такое коксартроз? What Is Hip Osteoarthritis?
https://www.arthritis-health.com/types/osteoarthritis/what-hip-osteoarthritis
Коксартроз: информационный бюллетень. Osteoarthritis of the hip.
https://www.arthritiscare.org.uk/assets/000/001/276/OAhipfactsheet_22.12.15_original.pdf?1450778330

osustave.com

симптомы, диагностика, прогнозы и лечение

Коксартроз первой степени встречается часто. В большинстве случаев болезнью страдают пожилые люди, встречаются исключения, поскольку на развитие аномальных процессов влияет много факторов. Поэтому, не стоит игнорировать первые симптомы болезни тазобедренных сустав, полагаясь на возраст.

Осмотр у врача

За последние несколько лет увеличились случаи диагностирования болезни первой степени у людей, младше 30 лет.

Если болезнь выявлена на ранних стадиях, её развитие можно остановить, не прибегая к хирургическим операциям.

Почему возникает заболевание?

Распространённая причина болезни тазобедренного отдела – малоподвижный образ жизни, плохое питание. Если профессия требует постоянного сидения за рабочим местом, существует большая вероятность возникновения коксартроза в области тазобедренного сустава. Лечение заболевания будет не эффективным, если не внести в распорядок дня коррективы.

Часто коксартроз 1 степени встречается у людей, профессионально занимающихся спортом, тяжёлым физическим трудом. Большие нагрузки приводят к повреждению тазобедренных суставов, что провоцирует болезнь. Врачи рекомендуют незамедлительно начать лечение, отказаться от нагрузок, уменьшить их.

Причиной возникновения заболевания может стать врождённая патология, вывих кости бедра, дисплазия тазобедренных суставов.

Болезненность сустава

Симптомы возникновения болезни

Первая степень коксартроза не вызывает дискомфортных ощущений, если человек ведёт размеренный образ жизни, не утруждая себя тяжёлой работой. Во время интенсивной нагрузки на организм возникают первые симптомы в виде слабых болевых ощущений в области тазобедренного сустава. Если человек подвержен двухстороннему коксартрозу, у него начинают болеть обе ноги, если одностороннему, – одна конечность.

Заболевание сустава первой степени характеризуется быстро уходящей болью, которая проходит после того, как человек перестал нагружать организм. Если пациент находится в спокойном состоянии, симптомы коксартроза не дают о себе знать.

На рентгеновском снимке при коксартрозе первой степени можно увидеть небольшие отклонения от нормы, за помощью медиков обращаются единицы. Пренебрежение здоровьем чревато тем, что прогрессирующая болезнь перейдёт в более сложную степень, лечение будет труднее, болевые симптомы станут ярко выраженными.

Нельзя полностью вылечить коксартроз, на ранних стадиях можно приостановить прогрессирование в случае, если хрящевые ткани сустава не подверглись серьёзным повреждениям.

Расхождение болей к колену

Диагностика болезни

Во время диагностики коксартроза первой степени большую роль играет квалификация специалиста. Важно не упустить драгоценное время, назначить правильное лечение. Эффективными, действенными методами обследования тазобедренного сустава считаются:

При помощи рентгенографии можно определить на снимке, в каком состоянии находится головка бедра, размеры щели между суставами, наличие остеофитов.
Компьютерная томография при коксартрозе первой степени напоминает рентген, даёт возможность сделать более точные, объёмные снимки.
Исследование ультразвуком назначают, чтобы установить степень развития заболевания. Оборудование позволяет увидеть места наибольшей локализации коксартроза, изучить вертлужную впадину, масштабы разрастания болезни.
Магнитно-резонансная томография при коксартрозе тазобедренного сустава применяется для получения точных результатов обследования. Аппаратура сканирует каждый слой, что позволяет зафиксировать самые небольшие изменения в строении костей, хрящевой ткани.

Существуют дополнительные анализы, которые исследуются в лаборатории. Их результаты позволяют указать на степень прогрессирующего воспаления в тазобедренном отделе.

Перед определением степени заболевания, делается контрольный осмотр у врача-ортопеда, сопоставляются полученные анализы. После доктор ставит точный диагноз, назначает лечение.

Прогноз протекания болезни

Составление прогноза течения болезни зависит от симптоматики, места поражения тазобедренного сустава:

Если поражена только центральная часть, протекать болезнь будет длительное время, но спокойно, со средне выраженными болевыми ощущениями. Такая локализация болезни позволяет длительное время осуществлять лечение пациента консервативными препаратами, не используя хирургического вмешательства.
Если коксартроз первой степени, сосредоточенный в нижней части полюса, то боли возникают не сильные, но ротация внутри нарушена больше, чем с внешней стороны. Можно наблюдать склероз в области замыкательной пластины. Симптомы болезни могут быть не ярко выраженные, протекать много лет. Зачастую лечение проходит в положительном русле, состоит из поддержки тазобедренного сустава консервативными методами лечения.
Снимок сустава
Сложным вариантом считается поражение верхнего полюса при коксартрозе. Локализация болезни такого типа чаще встречается при врождённых патологиях тазобедренного сустава, характеризуется появлением сильной степени болезненных ощущений. Симптомы могут проявляться с юношеского периода. Болезнь на 3 степени сопровождается подвывихом суставов, выраженным нарушением наружной ротации. Прогноз протекания болезни не утешителен, лечение не принесёт должного результата, со временем наступает омертвление верхней части головки кости, впадины. Больным с таким диагнозом приходится осуществлять хирургическое вмешательство.

Как лечат коксартроз 1 степени

Лечится заболевание в несколько этапов, первый заключается в снятии болевого синдрома, воспаления. Используют нестероидные препараты – ацетилсалициловая кислота, парацетамол, курантил, наклофен, набуметон, нимесил.

Для улучшения циркуляции крови, что важно во время лечения, используют мидокалм, аскорутин, кавинтон.

Чтобы лечение проходило эффективно, на поражённые участки наносят специальные мази, гели, аэрозоли, накладывают компрессы. Чтобы получить хороший эффект, наносить препараты необходимо регулярно, длительное время. Распространённые виды лекарств – ибупрофен гель, диклак гель, финалгель.

Частью лечения считается применение стероидных препаратов, обладающих противовоспалительными действиями, купирующими боль на долгое время. Действенными считаются дипроспан, гидрокортизона ацетат, кеналог. Частое применение подобных препаратов не будет эффективным, лучший вариант – комплексное лечение.

Действенными методами лечения можно считать физиопроцедуры, включая массаж, мануальную терапию.

Важно, чтобы питание пациента состояло из здоровой пищи. Распорядок дня, меню детально оговаривает врач. Полноценное питание невозможно без регулярного употребления фруктов, овощей, злаков, морепродуктов.

otnogi.ru

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени

Методы лечения Коксартроза тазобедренного сустава 1 степени

Коксартроз 1 степени – это особая разновидность обычного и распространенного артроза, что приводит к сильным физиологическим поражениям и разрушениям хрящевой ткани и костей. Проблема является достаточно распространенной, количество больных все более стремительно увеличивается. Согласно определенным статистическим данным, примерно 7% населения всего мира страдает от данной патологии.

Механизм развития поражения сустава заключается в том факторе, что под влиянием разнообразных обстоятельств, хрящевые элементы сустава начинают стремительно разрушаться, что через некоторое время приводит к продолжительному воспалению и к ярко выраженной боли. Если обнаруживается и диагностируется коксартроз сустава 1 степени, лечение должно быть пройдено максимально оперативно.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени поражает только одну ногу. Более пагубное двустороннее поражение можно встретить достаточно редко и у тех людей, которые страдают от врожденных дефектов тазобедренных суставов.

Основные причины патологии

Современные медики отмечают несколько основных причины появления и развития патологии. Среди самых основных из них можно отметить следующие:

Ранее обнаруженные и пролеченные поражения сустава – ушибы, переломы, небольшие травмы, все что приводит к постепенному истончению хрящей;
Нарушения в системе кровообращения сустава. Подобные сбои в состоянии привести к скоплению в суставах особых веществ, что в состоянии повысить выработку ферментов, что также негативно сказывается на общем состоянии суставов;
Лишние килограммы. При наличии избыточного веса суставы больного в постоянном режиме подвергаются достаточно сильной физиологической нагрузке;
Частые и довольно сильные физиологические перегрузки;
Наличие врожденных дефектов – дисплазия в разной степени выраженности и врожденные или полученные при родах вывихи бедра;
Стремительно развивающиеся заболевания и разные прогрессирующие инфекции;
Разного плана эндокринные сбои, нарушения и проблемы в гормональной сфере;
Серьезное переохлаждение;
Полное отсутствие нагрузок и активности;
Определенная генетическая предрасположенность.

Существенную роль в процессе появления и стремительного развития такого заболевания, как остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, играет схема питания. Если она достаточно скудная, непродуманная и несбалансированная, хрящ и кости не получат нужного количества микроэлементов, что вызывет риск развития воспаления сустава. На основании этого можно сделать вывод, что причины для развития заболевания могут быть механическими и биологическими.

Женщины намного чаще страдают от данного заболевания и часто в возрасте после 50 лет. Если долгое время женщина пребывает в состоянии стресса, она неизбежно, вне зависимости от возраста, столкнется с данным заболеванием.

Причина в том, что стресс приводит к таким неприятным последствиям, как снижение производства гиалуроновой кислоты – основного компонента суставной жидкости. Кроме того, отмечается сужение капилляров, которые в нормальном состоянии насыщают кислородом и питают суставные хрящи.

Еще одной достаточно распространенной причиной развития артроза тазобедренного сустава 1 степени является элементарное старение организма. Многие пожилые люди в процессе ходьбы немного прихрамывают. Причина этого в описываемой проблеме.

Симптомы заболевания

Чтобы своевременно начать лечение патологии и предотвратить появление осложнений, стоит изучить основные характерные признаки коксартроза 1 й степени. Сразу стоит обратить внимание, что первая степень является более легкой и очень просто поддается терапии.

Больной, которому диагностируется начальная стадия разрушительного коксартроза тазобедренного сустава, сталкивается с такими неприятными факторами, как боли в области бедра, особенно выраженные после упражнений и легкой нагрузки. Выраженной хромоты и деформации на данной стадии не отмечается.

Может проявляться некоторая скованность в утреннее время, которая полностью проходит примерно через 15-20 активной деятельности человека. Если врач проводит медицинское обследование, он отмечает сужение естественной суставной щели.

При установлении первой стадии развития данного заболевания, пациент не должен расстраиваться. На этом периоде развития заболевание можно достаточно быстро остановить и предотвратить развитие серьезных осложнений, устранить которые можно только хирургическим путем.

Методы диагностики заболевания

Лечение коксартроза 1 степени тазобедренного сустава врач назначает только после проведенного обследования и подтверждения диагноза специальными современными методами диагностики. Специалист при обращении к нему подобного больного назначает следующие виды и варианты диагностики:

Стандартные клинические анализы крови – определение СОЭ, общий и биохимический анализ, а также ревматоидный фактор;
Рентген. Дает возможность определить присутствие остеофитов, а также область окостенения бедренного хряща и сужение общей суставной щели;
Современные КТ или МРТ. Достаточно эффективные исследования, посредством которых можно обнаружить только начинающийся артроз тазобедренных суставов 1 степени;
УЗИ – требуется, если врач подозревает наличие гнойного очага или скопления жидкости.

: Анализы крови

: Рентген

: КТ или МРТ

: УЗИ

При обнаружении деформирующего артроза тазобедренного сустава 1 степени требуется сразу пройти назначенный врачом курс лечения.

Причина подобной срочности и обязательности заключается в том факторе, что патология имеет свойство достаточно стремительно прогрессировать. При отсутствии лечения заболевание может перейти в более серьезные запущенные формы и стадии протекания, когда решить проблему можно будет только при помощи хирургии.

Медикаментозное лечение

Решая вопрос, чем лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, врачи в обязательном порядке назначают специальные лекарственные средства. Современная медикаментозная терапия строится на таких категориях препаратов, как:

НПВП – Ибупрофен, Индометацин. Средства снижают выраженность боли, воспаления, убирают напряжение в мышцах.
Таблетки для сосудов – Трентал. Предназначены для нормализации общего тонуса сосудов. Препарат идеально подходит при острых болевых неприятных ощущениях, при нарушении чувствительности и при часто повторяющихся спазмах.
Миорелаксанты – Мидокалм. Назначается для устранения неприятных спазмов, острой боли, для улучшения кровообращения. Данный препарат назначается при крайней необходимости, так как характеризуется большим количество побочек.
Гормональные медикаменты – Гидрокортизон или Кеналог. Средства быстро устраняют воспаление, а также восстанавливают общие функции бедра. Особенностью данных препаратов является их инъекционная форма проставления. Лекарство вводится непосредственно в бедро.
Хондропротекторы – Глюкозамин. После пройденного курса лечения полностью восстанавливаются хрящи сустава.

Если пройденный курс медикаментами не принес нужного результата. Если больному по какой-то причине противопоказаны данные препараты, а левосторонний коксартроз 1 степени продолжает прогрессировать, специалист назначит операцию.

Хирургическое вмешательство

В массе случаев для устранения заболевания применяется эндопротезирование. В этом случае удаляется пораженный воспалением сустав, а вместо него устанавливается его титановый аналог. Медицинские технологии позволяют пациентам встать на ноги уже на 3-4 сутки после проведенной манипуляции.

Грамотно проведенная замена сустава возвращает человеку возможность естественного передвижения, можно достаточно быстро купировать постоянную боль и устранить воспаление. Протезированию может подлежать не только сама головка бедра, но также все остальные элементы.

Физические упражнения

Артроз тазобедренного сустава 1 стадии, причины которого могут быть самые разные, достаточно успешно лечится при помощи специальных физических нагрузок. Грамотно продуманное и разработанное лечение, основанное на упражнениях, врачом составленная ЛФК, назначается всем без исключения пациентам. Методика помогает максимально быстро получить положительную результативную динамику в процессе лечения патологии.

Вот несколько самых основных упражнений, при помощи которых можно быстро избавиться от проблем с суставом:

Лежа нужно согнуть ногу в области колена и медленно придвинуть ее к животу. Данный процесс нужно повторить с иной ногой;
Обе конечности поднимаются вверх в строго выпрямленном положении. Далее выполняется упражнение по типу всем известных Ножниц;
Поворот на бок с последующим поднятием выпрямленной ноги. Так нужно сделать до 15 раз. Осуществляется поворот на другой бок и цикл снова повторяется;
Нужно принять положение тела на четвереньках и сразу поднять ногу вверх. В подобном положении ее нужно разгибать и несколько раз сгибать. Из этого же положения можно также выполнять выпады;
Необходимо принять положение тела лежа на животе и попытаться дотянуться пяткой ноги к самым ягодицам;

Лежа, требуется проводить четкие круговые движения каждой конечностью;
В положении сидя нужно положить обе конечности прямо и стараться тянуть носки сначала от себя и потом наоборот;
Опереться на спинку стула, положить на область стопы относительно небольшой по весу груз. Ногу с возложенной тяжестью необходимо поднимать очень медленно и строго прямо.

Практиковать данные занятия нужно в периоды ремиссии, а на первом этапе упражнения нужно выполнять строго под контролем тренера.

Категорически запрещено заниматься ЛФК при наличии таких проблем со здоровьем, как повышение показателей температуры, воспаление в разных внутренних органах, острая гипертония, проблемы с сердцем, ослабление иммунитета, менструация, а также недавно перенесенные хирургические вмешательства.

Массаж и физиотерапия

При решении вопроса, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, можно особое внимание обратить на массаж и процедуры современной физиотерапии.

Грамотно разработанное современное физиотерапевтическое лечение будет максимально эффективным исключительно на первой стадии развития патологии.

Это период, когда хрящевая ткань еще не очень явно повреждена и в состоянии достаточно быстро восстановиться без привлечения хирургии.

После пройденного, назначенного врачом курса лечения физиотерапией, у человека полностью нормализуется общий обмен веществ и метаболизм, улучшается процесс кровообращения, восстанавливается прежняя естественная подвижность. Отмечается снижение болезненности, уходит отечность и полностью купируется воспаление. Среди распространенных процедур можно отметить:

Криотерапия;
Эффективная магнитотерапия;
Современная лазерная терапия;
Курортное грязелечение;
Ультразвуковое восстановление.

Современные физиопроцедуры имеют определенные недопустимые применение противопоказания. Сюда относятся все сроки беременности, аллергия, повышенная температура, ОРВИ. Процедуры обязательно должны быть назначены лечащим врачом.

Если пациенту противопоказаны данные процедуры, специалист может назначить легкий, но достаточно эффективный массаж. Его можно использовать на всех стадиях развития патологии, но на начальном этапе положительный результат наступит намного быстрее.

Грамотно выполненный массаж позволяет быстро снять спазм в мышцах и напряжение, убирается отечность и запускается естественный процесс кровообращения. Для достижения еще большего терапевтического эффекта массажные процедуры нужно совмещать с легкой гимнастикой и посещением бассейна.

Правильное питание

Как уже отмечалось выше, проблемы с суставами и остеоартроз 1 степени тазобедренных суставов, в том числе, возникают по причине неправильно выстроенного ежедневного питания. Потому пациентам для эффективного избавления от патологии нужно пересмотреть свой рацион.

По той причине, что развитие такого заболевания, как коксартроз 1 ст, часто основан на нарушении общего обмена веществ, требуется исключить многочисленные факторы, что могут спровоцировать развитие воспаления. При данной патологии стоит исключить:

Жирные и жареные блюда;
Фаст-фуд и разные полуфабрикаты;
Кофе;
Алкоголь и курение;
Разные сухарики и чипсы;
Жирные сыры;
Соль в объеме выше суточного;
Шоколад;
Сдоба.

Есть также продукты, которые должны обязательно присутствовать в рационе больного:

Все возможные десерты из фруктов и свежие соки;
Сухофрукты и компоты из них;
Зеленый свежий чай;
Чечевица;
Творог и кефир низкой жирности;
Крупы, в преимуществе гречка;
Все виды зелени;
Мясо и рыба нежирные и строго отварные;
Мед;
Орехи;
Все возможные желе, холодцы и студень.

Внеся продукты в ежедневное меню и устранив все блюда, способные вызвать нарушение метаболизма, можно быстр восстановить хрящевую ткань сустава и вернуть ему прежнее функционирование.

Рецепты народной медицины

Чтобы быстро и эффективно устранить деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени, лечение должно включать в себя применение средств народной медицины. Среди наиболее действенных и народных рецептов, направленных на лечение патологии, можно выделить следующие варианты:

Нужно взять в равных количествах водку, жидкий мед, йод и аптечный глицерин. Состав настаивается на протяжении суток и применяется для смазывания воспаленного бедра.
На капустные лица наносится небольшое количество меда. Их нужно приложить к месту воспаления и надежно закрепить пищевой пленкой. С таким компрессом можно спать всю ночь и снимать только утром.
Отварной картофель тщательно измельчается и в не остывшем виде прикладывается к суставу. Для получения положительного эффекта смесь нужно оставлять на два-три часа.
В обычном блендере нужно взбить корень свежего сельдерея, пару зубчиков чеснока и два свежих лимона. Компоненты смешиваются, помещаются в емкость и заливаются кипятком. Состав должен настояться на протяжении суток. После этого можно употреблять по столовой ложке перед принятием пищи.
Требуется тщательно измельчить репу, добавить 100 грамм меда и две ложки спирта. В результате получается очень эффективная мазь, которую нужно каждый день наносить на воспаленный сустав.

Перечисленные выше рецепты в состоянии быстро снять дискомфортную болезненность и уменьшить разрушительное воспаление, но полностью устранить причину патологии не могут. Их можно использовать исключительно в качестве дополнительной вспомогательной терапии.

Профилактические мероприятия

Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени занимает немалое количество времени. Чтобы полученный результат не был сведен к нулю, чтобы гарантированно избежать рецидива патологии, стоит следовать определенным профилактическим мерам. Вот самые главные из них:

Важно всеми возможными способами избегать переохлаждения;
Показаны регулярные занятия плаванием, бегом и гимнастикой;
Каждый год желательно сдавать анализы на уровень гормонального фона;
Необходимо своевременно купировать все инфекционные процессы в организме;
Важно оберегать себя от травм суставов;
Показан грамотно продуманный и сбалансированный рацион;
Необходимо следить за своим весом и всеми возможными способами избегать ожирения;
Массаж бедер нужно проводить регулярно;
Каждый год требуется проходить профилактическое лечение препаратами, в составе которых присутствует кальций, витамины и хондропротекторы;
Нужно полностью отказаться от вредных привычек.

: Переохлаждения

: Занятия спортом

: Сдавать анализы

: Следить за весом

Следование данным правилам позволит на долгие годы предотвратить появление и развитие заболевания.

Подводя итоги

Лечение начальной стадии развития коксартроза предусматривает строгое соблюдение всех предписаний врача. Категорически запрещено практиковать бесконтрольную терапию в домашних условиях. Это может привести не только к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму и приобретет запущенный вид, но также станет причиной развития иных, не менее опасных для организма заболеваний.

mysustavy.ru

Коксартроз 1 степени: причины, симптомы, лечение, прогноз

Коксартрозом называют хронический воспалительный процесс в тазобедренном суставе, при котором происходит разрушение хрящей, а также постепенное уменьшение подвижности нижней конечности. 1-ая степень такого заболевания является самой легкой формой.

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Причины возникновения

Данное заболевание по причинам возникновения разделяют на первичный и вторичный коксартроз. В первом случае механизм развития такого недуга на сегодняшний день не изучен. При вторичном специалисты выделяют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие коксартроза 1 степени:

врожденный вывих тазобедренного сустава;
остеохондропатия головки бедра;
асептический некроз головки бедренной кости;
различные инфекционные и воспалительные процессы в области бедра;
вывихи;
переломы шейки бедра или таза;
частые и сильные нагрузки на суставы;
наличие лишнего веса;
патологии позвоночника;
пожилой возраст;
плоскостопие;
нарушение циркуляции крови;
гормональные нарушения;
проблемы с обменом веществ в организме;
отсутствие регулярных физических нагрузок.

Такое заболевание, как коксартроз, не является наследственным, однако если у ближайших родственников были определенные недуги, связанные с костной или хрящевой тканью, которые могут передаваться генетически, есть риск развития вышеуказанной болезни.

Недуг поражает людей преимущественно после 45 лет.

Симптомы коксартроза 1 степени

Признаком такого заболевания на начальной стадии являются незначительные болевые ощущения в пораженном недугом суставе с одной или двух сторон (в зависимости от формы) во время физических нагрузок, которые быстро проходят при отсутствии движения.

При 1 степени не наблюдаются ограничение движений, изменения в походке или деформация. Самостоятельно диагностировать коксартроз невозможно, поскольку боль незначительная, и ее можно легко спутать с утомлением от физических нагрузок или растяжением.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии своевременной медицинской помощи состояние больного будет усугубляться, что, в свою очередь, приводит к истончению и последующему разрушению хряща, а также к оголению поверхности сустава. Кости из-за нагрузки будут деформироваться, что значительно снизит подвижность тазобедренного сустава.

К осложнениям также следует отнести:

остеонекроз тазобедренного сустава;
деформацию вертлужной впадины;
артроз коленных суставов;
артрит;
воспаление околосуставной сумки;
полное сращение суставных поверхностей;
искривление позвоночника в сторону или назад;
деформацию суставных костей.

В особо запущенных случаях болезнь может привести к инвалидности.

Диагностика

Для постановки диагноза специалисты используют рентгенографию тазобедренных суставов. Такой метод позволяет максимально точно выявить недуг, его степень и в большинстве случаев причину такого заболевания.

Дополнительно могут потребоваться следующие методы:

внешний осмотр;
общий и биохимический анализ крови;
магнитно-резонансная томография;
ультразвуковая диагностика.

Лечение коксартроза 1 степени

Существуют различные способы терапии коксартроза 1 степени, которые подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины больного. Лечением такого недуга занимается ортопед.

Препараты

При обострениях коксартроза специалисты назначают применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен). Они способствуют снижению болевых ощущений, снимают воспаление и улучшают подвижность пораженных недугом суставов.

Такие средства принимают, строго следуя рекомендациям специалистов, поскольку при использовании их в течение длительного времени и в повышенных дозах возможно возникновение различных побочных эффектов.

Для восстановления суставов назначаются хондропротекторы (Хондроитин-АКОС, Артра, Юниум). Они способствуют регенерации тканей, снижают боль в суставах и улучшают фосфорно-кальциевый обмен. Такие препараты предназначены для длительного применения.

Для нормализации кровообращения применяются сосудорасширяющие средства (Пентоксифиллин, никотиновая кислота, Трентал).

Дополнительно возможно назначение препаратов местного применения, таких как мази или гели (Меновазин, Эспол, Никофлекс), которые улучшают обменные процессы в пораженных недугом суставах, расширяют сосуды и снимают воспаления.

Врач также может порекомендовать компрессы, для которых используют Димексид или Бишофит. С их помощью можно ускорить процесс восстановления и снизить болевые ощущения.

При сильных болях применяются миорелаксанты, такие как Мидокалм, которые снимают болевой спазм в мышцах.

Физиотерапия

Такой способ лечения способствует улучшению кровоснабжения пораженных коксартрозом суставов и восстановлению его нормальной функции.

Для физиотерапии используют следующие методы:

тепловое лечение;
электростимуляция;
магнитотерапия;
ультразвук;
лазерная терапия.

Такая терапия не может заменить лечебную физкультуру, а является всего лишь вспомогательной и должна использоваться в комплексе с другими методами лечения коксартроза 1 степени.

Тепловое лечение. Сюда включают лечение грязью, озокеритом и парафинотерапию. Суть лечения заключается в воздействии теплом на пораженный коксартрозом сустав. Дополнительно через кожные покровы проникают полезные вещества, которые помогают улучшить состояние тканей.

Для проведения процедуры парафин или лечебную грязь подогревают до 40°С и накладывают на пораженный коксартрозом сустав. После обматывают полиэтиленовой пленкой и утепляют толстой тканью. Длительность сеанса оставляет около 30-40 минут. Процедуры проводят в течение 14 дней. При необходимости курс повторяют через 2-3 недели.

Такое лечение имеет некоторые противопоказания:

ревматизм в период обострения;
гепатит;
синовит;
нарушения в работе почек;
нарушения целости кожных покровов в обрабатываемой области.

Электростимуляция. С помощью данного метода укрепляют мышцы вокруг пораженных недугом суставов, а также улучшают циркуляцию крови.

На пораженном болезнью участке размещают специальные электроды, с помощью которых происходит воздействие импульсного тока различной частоты на мышечную ткань вокруг сустава. Курс обычно составляет 5 сеансов, процедура длится около 15 минут.

Метод противопоказан при гипертонии, нарушениях сердечного ритма, а также после перенесенных инфарктов и инсультов.

Ультразвуковая терапия. С помощью данного метода лечения можно улучшить питание сустава, снять боль и снизить мышечные спазмы. Во время процедуры ультразвук проникает через ткани в пораженный сустав и дополнительно прогревает обрабатываемую область.

К противопоказаниям относят период ожидания ребенка, различные новообразования и плохую свертываемость крови.

Проводить сеансы ультразвуковой терапии следует ежедневно в течение 10-14 дней. При необходимости курс повторяют через 30 дней.

Магнитотерапия. Такая методика позволяет улучшить кровообращение, снимает отечность и ускоряет регенерацию пораженных тканей. Также магнитотерапия улучшает подвижность суставов.

С помощью специальной установки на суставы и мышцы воздействуют магнитным полем, что приводит к нагреванию пораженного участка на 2-3ºС. Длительность курса составляет 3-4 недели, один сеанс занимает не более 20 минут.

Процедура противопоказана при новообразованиях, после инфарктов и инсультов, а также при тромбофлебите. В период ожидания ребенка перед процедурой обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Лазерная терапия. Суть метода заключается в воздействии на пораженный коксартрозом участок лазером (ультрафиолетовым, инфракрасным или красным спектром излучения). Он проникает к тканям сустава и оказывает следующее влияние:

снимает воспаления;
снижает отечность;
уменьшает болевые ощущения;
улучшает циркуляцию крови;
восстанавливает сустав, мышцы и хрящи;
выводит лишние соли кальция.

Процедура имеет следующие противопоказания:

туберкулез;
доброкачественные и злокачественные новообразования;
сахарный диабет.

Длительность одного сеанса составляет в среднем 10 минут. Для стойкого улучшения обычно требуется около 10-15 процедур. При необходимости курс повторяют не ранее чем через 30 дней.

Питание при 1 стадии коксартроза

С помощью правильно подобранного меню можно ускорить процесс выздоровления, а также предотвратить появление лишнего веса, который, в свою очередь, значительно усугубляет течение коксартроза вследствие повышения нагрузки на больной сустав.

При составлении рациона следует обязательно включить мясные субпродукты (почки, печень, сердце), поскольку в них содержится меньше жира. Также употреблять нежирные сорта рыбы, так как фосфор, содержащийся в ней, предотвращает проблемы с суставами.

Употребляйте 2-3 куриных яйца в неделю, поскольку они являются источником белка, который необходим для здоровья костей. Дополнительно добавляйте растительные белки, содержащиеся в бобовых и грибах.

Картофель, различные ягоды и фрукты помогут получать от пищи необходимое количество углеводов. В качестве источника жиров следует употреблять масло (оливковое, кедровое или подсолнечное). В ежедневное меню обязательно добавить овсянку, гречку и перловку.

При коксартрозе 1 стадии необходимо отказаться или максимально ограничить употребление следующих продуктов:

муки высшего сорта;
манной крупы;
молока;
жирных сортов мяса и рыбы;
колбасных изделий;
мучного.

Вместо сахара можно подсластить напитки или блюда медом.

Ниже предоставлено примерное меню на день:

Завтрак: нежирный творог с ягодами, гречневая каша, белковый омлет, чай с медом, кефир, компот.
Второй завтрак: апельсин, стакан свежевыжатого сока, яблоки.
Обед: отварное или запеченное куриное филе, овощной салат, овощи на пару, овощной суп, уха.
Полдник: свежевыжатый сок, смузи, заливное из рыбы.
Ужин: запеченная рыба, овощные салаты, куриное филе отварное.

Массаж

Специалисты рекомендуют применение массажа только после завершения курса медикаментозной терапии. С помощью такого метода можно добиться следующих результатов:

улучшить кровообращение;
восстановить пораженный болезнью сустав;
укрепить мышцы и связки тазобедренного сустава;
устранить мышечный спазм;
улучшить подвижность сустава.

К массажу при коксартрозе 1 степени также имеются противопоказания:

повышение температуры тела;
тромбоз;
воспаление лимфатических узлов;
нарушения в работе сердца;
наличие злокачественных образований;
сифилис;
женщинам во время менструации.

Во время проведения процедуры больной должен находиться в расслабленном состоянии. Специалист массирует спину, начиная от лопаток легкими поглаживаниями и растираниями. Далее постепенно проводится воздействие на поясницу вдоль позвоночника. В области ягодиц движения делают поглаживающими и вдавливающими. При переходе на бедро массирование проводят быстрыми движениями.

После выполнения предыдущих растираний можно переходить на пораженную недугом область. При обработке суставов проводят массаж очень осторожно и избегают массирования лимфатических узлов.

Сеанс длиться не более 10 минут. А весь курс имеет продолжительность 20 дней. При необходимости его повторяют через 3 недели.

Массаж также можно проводить в домашних условиях, однако следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом и досконально изучить технику самомассажа.

Физические нагрузки

При коксартрозе 1 степени очень важно делать правильные и регулярные физические упражнения. Это предотвратит усугубление болезни и вернет в тонус мышцы и суставы.

Хорошо подойдут следующие виды спорта:

хождение на лыжах по ровной поверхности;
легкие пробежки или ходьба;
велосипедные прогулки или занятия на эллиптическом тренажере;
аквааэробика;
йога.

При выборе физических нагрузок следует предварительно проконсультироваться с ортопедом, а также попросить тренера подобрать упражнения, которые будут полезны и безвредны в каждом индивидуальном случае.

ЛФК

При коксартрозе 1 степени специалисты рекомендуют регулярные занятия лечебной гимнастикой. Упражнения помогут уменьшить боль и воспалительные процессы, улучшить циркуляцию крови, а также остановить прогрессирование болезни. Также с помощью ЛФК можно расслабить мышцы и уменьшить хруст.

При первой степени коксартроза заниматься необходимо ежедневно один или два раза в сутки. Выполнять по 10 раз каждое упражнение:

Лечь на коврик, медленно поднять ногу на максимальную высоту, задержать на несколько секунд, затем опустить.
Сесть на стул, поместить между коленями небольшой мяч и слегка сдавливать его, немного напрягая мышцы пораженной ноги.
Лечь на коврик и соединить ноги вместе. Поднять таз, удерживая тело на стопах и ладонях. Задержатся на несколько секунд и опуститься на пол.

Увидеть наглядно выполнение упражнений для тазобедренных суставов можно в следующем видеоролике:

Лечение по Бубновскому

С помощью метода Бубновского можно значительно улучшить клиническую картину. Упражнения следует выполнять ежедневно в течение длительного времени после предварительной консультации ортопеда.

Упражнения:

Лечь на коврик. Согнуть ногу и обхватить руками за колено. Максимально приблизить конечность к груди и задержать в таком положении на несколько секунд. Медленно опустить ногу в исходное положение, используя только мышцы конечности.
Лечь на спину, медленно поднять ногу на максимально возможную высоту, выдержать несколько секунд и медленно опустить.
Лечь на коврик, согнуть ноги в коленях и максимально развести их в стороны.
Исходная позиция такая же, как в предыдущем пункте. Медленно выпрямить нижнюю конечность полностью, как будто отталкивая предмет.
Лежа на коврике с согнутыми в коленях ногами следует поочередно отводить конечности в сторону, стараясь коснуться коленом пола.
Лежа на спине, необходимо согнуть ноги в коленях и поднять их на вдохе, опуская на выдохе.
Лечь на коврик согнуть ноги в коленях. Поднять голову и попытаться дотянуться до коленей.

Народные средства

Кроме традиционного лечения, можно дополнительно использовать различные средства из народной медицины. Ниже представлены самые популярные из них:

Взять несколько больших листов белокочанной капусты, смазать их подогретым медом и наложить на пораженное коксартрозом место. Обмотать пищевой пленкой и утеплить толстой натуральной тканью. Желательно делать такую процедуру перед сном. После пробуждения очистить кожу и повторить все манипуляции. Проводить такую терапию в течение месяца.
Взять по 1 чайной ложке меда, медицинской желчи, глицерина, йода и нашатырного спирта. Все смешать до однородной консистенции и наложить на больной сустав. Утеплить с помощью пищевой пленки и толстой ткани, держать 12 часов. Курс составляет 14 дней с последующим перерывом на такое же время.
3 небольших лимона, 200 г сельдерея (корень) и 100 г чеснока. Все составляющие измельчить и поместить в 3-литровую емкость. Залить кипятком и оставить настаивается на 8 часов. Употреблять по полстакана в сутки за 30-40 минут до первого приема пищи. Курс составляет 3 месяца.
500 г копыт (говяжьих) следует залить 1 л воды и варить 3-4 часа. Употреблять по 250 г за полчаса до приема пищи один раз в день.
200 г брионии белой измельчить и залить растопленным свиным жиром (1,5 стакана). Подержать на слабом огне в течение 5 минут. Остывшее средство следует втирать в пораженное болезнью место перед сном.

Хирургическое вмешательство

Зачастую, при коксартрозе 1 степени операция не требуется. Исключением является быстрое прогрессирование болезни.

В зависимости от клинической картины возможны следующие виды хирургического вмешательства:

Артродезирование. С помощью металлической пластины суставные кости фиксируются для полного обездвиживания сустава и предотвращения развития болезни.
Эндопротезирование. Разрушенный недугом сустав или его часть заменяют протезом. Операция помогает полностью избавиться от коксартроза 1 стадии и вернуться к нормальному образу жизни.
Артроскопический дебридмент. В небольшой разрез на бедре специалисты вводят артроскоп и удаляют поврежденные участки хрящевой ткани. Уменьшаются болевые ощущения, и улучшается подвижность, эффект длиться около 2 лет.
Лазерная хондропластика. В случае незначительных изменений в суставе используют лазерную шлифовку, которая способна устранить шероховатость и наросты.
Остеотомия. С помощью искусственных переломов формируют максимально правильное положение, что помогает уменьшить боль и облегчить ходьбу.

Прогноз

Обычно на первой стадии коксартроза при своевременном обращении прогноз в целом благоприятный. Однако течение недуга зависит от локализации поражения сустава:

в случае поражения центральной части сустава, в течение длительного времени можно использовать исключительно консервативную терапию, поскольку недуг протекает медленно без сильных болевых ощущений;
при поражении нижней части симптоматика практически отсутствует, поддерживать состояние тканей можно с помощью нехирургических методов, при такой терапии отмечается положительная динамика;
в случае поражения верхней части решить проблему можно только хирургическим путем, поскольку больного мучают сильные боли, и сустав очень быстро разрушается.

Меры профилактики

В случае диагностированного коксартроза 1 степени необходимо принимать профилактические меры для предотвращения усугубления недуга:

регулярное посещение специалистов для оценки состояния сустава;
массажи;
регулярные физические упражнения;
корректировка питания;
употребление достаточного количества жидкости;
использование правильной обуви;
физиотерапия.

Коксартроз 1 степени при условии своевременного обращения к специалистам хорошо поддается лечению. Если соблюдать все рекомендации врачей, регулярно проводить профилактику, можно значительно задержать развитие болезни без хирургического вмешательства.

sustavy.expert

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени

Основные причины патологии

Ранее обнаруженные и пролеченные поражения сустава – ушибы, переломы, небольшие травмы, все что приводит к постепенному истончению хрящей;
Нарушения в системе кровообращения сустава. Подобные сбои в состоянии привести к скоплению в суставах особых веществ, что в состоянии повысить выработку ферментов, что также негативно сказывается на общем состоянии суставов;
Лишние килограммы. При наличии избыточного веса суставы больного в постоянном режиме подвергаются достаточно сильной физиологической нагрузке;
Частые и довольно сильные физиологические перегрузки;
Наличие врожденных дефектов – дисплазия в разной степени выраженности и врожденные или полученные при родах вывихи бедра;
Стремительно развивающиеся заболевания и разные прогрессирующие инфекции;
Разного плана эндокринные сбои, нарушения и проблемы в гормональной сфере;
Серьезное переохлаждение;
Полное отсутствие нагрузок и активности;
Определенная генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания

Методы диагностики заболевания

Стандартные клинические анализы крови – определение СОЭ, общий и биохимический анализ, а также ревматоидный фактор;
Рентген. Дает возможность определить присутствие остеофитов, а также область окостенения бедренного хряща и сужение общей суставной щели;
Современные КТ или МРТ. Достаточно эффективные исследования, посредством которых можно обнаружить только начинающийся артроз тазобедренных суставов 1 степени;
УЗИ – требуется, если врач подозревает наличие гнойного очага или скопления жидкости.

: Анализы крови

: Рентген

: КТ или МРТ

: УЗИ

При обнаружении деформирующего артроза тазобедренного сустава 1 степени требуется сразу пройти назначенный врачом курс лечения.

Медикаментозное лечение

НПВП – Ибупрофен, Индометацин. Средства снижают выраженность боли, воспаления, убирают напряжение в мышцах.
Таблетки для сосудов – Трентал. Предназначены для нормализации общего тонуса сосудов. Препарат идеально подходит при острых болевых неприятных ощущениях, при нарушении чувствительности и при часто повторяющихся спазмах.
Миорелаксанты – Мидокалм. Назначается для устранения неприятных спазмов, острой боли, для улучшения кровообращения. Данный препарат назначается при крайней необходимости, так как характеризуется большим количество побочек.
Гормональные медикаменты – Гидрокортизон или Кеналог. Средства быстро устраняют воспаление, а также восстанавливают общие функции бедра. Особенностью данных препаратов является их инъекционная форма проставления. Лекарство вводится непосредственно в бедро.
Хондропротекторы – Глюкозамин. После пройденного курса лечения полностью восстанавливаются хрящи сустава.

Хирургическое вмешательство

Физические упражнения

Вот несколько самых основных упражнений, при помощи которых можно быстро избавиться от проблем с суставом:

Лежа нужно согнуть ногу в области колена и медленно придвинуть ее к животу. Данный процесс нужно повторить с иной ногой;
Обе конечности поднимаются вверх в строго выпрямленном положении. Далее выполняется упражнение по типу всем известных Ножниц;
Поворот на бок с последующим поднятием выпрямленной ноги. Так нужно сделать до 15 раз. Осуществляется поворот на другой бок и цикл снова повторяется;
Нужно принять положение тела на четвереньках и сразу поднять ногу вверх. В подобном положении ее нужно разгибать и несколько раз сгибать. Из этого же положения можно также выполнять выпады;
Необходимо принять положение тела лежа на животе и попытаться дотянуться пяткой ноги к самым ягодицам;

Лежа, требуется проводить четкие круговые движения каждой конечностью;
В положении сидя нужно положить обе конечности прямо и стараться тянуть носки сначала от себя и потом наоборот;
Опереться на спинку стула, положить на область стопы относительно небольшой по весу груз. Ногу с возложенной тяжестью необходимо поднимать очень медленно и строго прямо.

Практиковать данные занятия нужно в периоды ремиссии, а на первом этапе упражнения нужно выполнять строго под контролем тренера.

Массаж и физиотерапия

Криотерапия;
Эффективная магнитотерапия;
Современная лазерная терапия;
Курортное грязелечение;
Ультразвуковое восстановление.

Правильное питание

Жирные и жареные блюда;
Фаст-фуд и разные полуфабрикаты;
Кофе;
Алкоголь и курение;
Разные сухарики и чипсы;
Жирные сыры;
Соль в объеме выше суточного;
Шоколад;
Сдоба.

Есть также продукты, которые должны обязательно присутствовать в рационе больного:

Все возможные десерты из фруктов и свежие соки;
Сухофрукты и компоты из них;
Зеленый свежий чай;
Чечевица;
Творог и кефир низкой жирности;
Крупы, в преимуществе гречка;
Все виды зелени;
Мясо и рыба нежирные и строго отварные;
Мед;
Орехи;
Все возможные желе, холодцы и студень.

Рецепты народной медицины

Нужно взять в равных количествах водку, жидкий мед, йод и аптечный глицерин. Состав настаивается на протяжении суток и применяется для смазывания воспаленного бедра.
На капустные лица наносится небольшое количество меда. Их нужно приложить к месту воспаления и надежно закрепить пищевой пленкой. С таким компрессом можно спать всю ночь и снимать только утром.
Отварной картофель тщательно измельчается и в не остывшем виде прикладывается к суставу. Для получения положительного эффекта смесь нужно оставлять на два-три часа.
В обычном блендере нужно взбить корень свежего сельдерея, пару зубчиков чеснока и два свежих лимона. Компоненты смешиваются, помещаются в емкость и заливаются кипятком. Состав должен настояться на протяжении суток. После этого можно употреблять по столовой ложке перед принятием пищи.
Требуется тщательно измельчить репу, добавить 100 грамм меда и две ложки спирта. В результате получается очень эффективная мазь, которую нужно каждый день наносить на воспаленный сустав.

Перечисленные выше рецепты в состоянии быстро снять дискомфортную болезненность и уменьшить разрушительное воспаление, но полностью устранить причину патологии не могут. Их можно использовать исключительно в качестве дополнительной вспомогательной терапии.

Профилактические мероприятия

Важно всеми возможными способами избегать переохлаждения;
Показаны регулярные занятия плаванием, бегом и гимнастикой;
Каждый год желательно сдавать анализы на уровень гормонального фона;
Необходимо своевременно купировать все инфекционные процессы в организме;
Важно оберегать себя от травм суставов;
Показан грамотно продуманный и сбалансированный рацион;
Необходимо следить за своим весом и всеми возможными способами избегать ожирения;
Массаж бедер нужно проводить регулярно;
Каждый год требуется проходить профилактическое лечение препаратами, в составе которых присутствует кальций, витамины и хондропротекторы;
Нужно полностью отказаться от вредных привычек.

: Переохлаждения

: Занятия спортом

: Сдавать анализы

: Следить за весом

Следование данным правилам позволит на долгие годы предотвратить появление и развитие заболевания.

Подводя итоги

sustavi.guru

лечение и симптомы, как лечить на начальной стадии

Периодические ноющие боли в бедре или паху часто появляются у людей с возрастом. Желательно как можно скорее обратиться к врачу для обследования. Ведь такое состояние может являться симптомом артроза тазобедренного сустава – распространенной патологии опорно-двигательного аппарата.

Особенностью болезни является то, что вылечить ее можно только на начальной стадии, которая часто протекает практически бессимптомно. Но часто больные обращаются к врачу в запущенных случаях. При этом сустав сильно деформируется, и восстановить его подвижность можно только оперативным путем. Артроз тазобедренных суставов является распространенной причиной инвалидности людей старше 40 лет, поэтому очень важно знать, что это такое и как вовремя обнаружить первые симптомы.

Общая характеристика

В медицине эту патологию называют коксартрозом или остеоартрозом тазобедренного сустава. Это хроническое заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими процессами в сочленении. Часто здесь возникает воспаление, так как постепенное разрушение хряща приводит к трению между костями. Возникают болезненные ощущения, скованность в движениях. Сужение суставной щели и разрушение суставных поверхностей вызывает видимую деформацию сустава, поэтому заболевание еще называют деформирующим остеоартрозом или ДОА.

Обычно патология появляется в одном суставе, чаще всего с той стороны, которая подвергается наибольшим нагрузкам. Поэтому самым распространенным считается правосторонний артроз. Но нередко встречается поражение сустава с левой стороны. Двусторонний ДОА – это довольно редкая патология, которая всегда приводит к полной потере подвижности больного и к инвалидности.

Исследования показали, что подвержены этой патологии чаще всего женщины после 40 лет. Связано это с особенностями анатомии и физиологии женского организма. Тазобедренный сустав у женщин имеет немного другую форму, чем у мужчин, связки более эластичные. Это связано с тем, что он участвует в деторождении.

Но мужчины тоже часто сталкиваются с артрозом этого сочленения, хотя в более старшем возрасте. Статистика показывает, что патология встречается у каждого третьего пожилого человека старше 60 лет. А после 70 лет почти 80% людей страдают от артроза. А в последнее время все чаще его стали диагностировать у людей среднего возраста и даже у молодежи.

Но все равно деформирующий артроз тазобедренного сустава считается возрастной проблемой. Ведь развивается заболевание из-за недостатка синовиальной жидкости, замедления обменных процессов и питания суставных поверхностей. Причин этих явлений может быть много, но основная – это естественные процессы старения организма.

Механизм формирования

Тазобедренный сустав является самым большим сочленением в человеческом организме. Оно представляет собой соединение головки бедренной кости с поверхностью вертлужной впадины таза. Укреплено оно суставной сумкой, а также множеством мышц и связок.

Движение в суставе обеспечивается за счет плавного скольжения суставных поверхностей. Они покрыты гиалиновым хрящом, который выполняет амортизирующие функции. А отсутствие трения обеспечивается большим количеством смазки – синовиальной жидкости. Она вырабатывается синовиальной оболочкой, выстилающей изнутри суставную сумку. Все это обеспечивает плавное, безболезненное движение в любом сочленении.

Самым крупным и сложно устроенным суставом в человеческом организме является тазобедренный

Но строение тазобедренного сустава имеет небольшие особенности. Из-за большой нагрузки при любом движении человека и сравнительно узкой суставной щели все его поверхности становятся уязвимыми. Малейшее нарушение обменных процессов, которое приводит к снижению выработки синовиальной жидкости, может стать причиной трения. Кроме того, из-за особенностей расположения головки бедренной кости здесь часто наблюдается недостаточное кровообращение.

Нарушение питания тканей и снижение количества смазки ведет к высыханию хряща. Он трескается, начинает разрушаться при движении. А так как нагрузка на тазобедренный сустав очень большая, это происходит быстро. Из-за этого трению подвергаются костные поверхности сустава, что вызывает появление болезненных ощущений. Частички разрушенного хряща оседают в полости сустава, еще больше усугубляя положение и приводя к развитию воспаления.

Из-за трения костей друг о друга на них возникают наросты. С их помощью организм пытается предотвратить разрушение костной ткани. Но постоянное трение этих поверхностей приводит к противоположным результатам – из-за остеофитов кости разрушаются еще быстрее. Ведь наросты цепляются друг за друга, что вызывает боли и сильно ограничивает подвижность больного.

Внимание! Постепенно сустав все больше деформируется, разрушается, из-за длительного воспаления может возникнуть асептический артрит, синовит, поражаются окружающие мягкие ткани, иногда в запущенных случаях развивается некроз головки бедренной кости. Происходит деформация таза – он перекашивается, нога со стороны пораженного сустава укорачивается.

Но эти серьезные последствия появляются не сразу. Артроз – это хроническое заболевание, оно развивается в течение несколько лет. В медицине различают три стадии коксартроза, которые имеют разные признаки. Для каждой из них есть свои методы лечения. Например, полностью остановить разрушительный процесс и вернуть суставу его функции можно только на начальном этапе, когда гиалиновый хрящ еще не разрушен, а только начал трескаться. Синовиальная жидкость становится более густой и уменьшается в количестве. Если начать лечение на этом этапе, можно восстановить ее состав и функции и предотвратить разрушение хрящевой ткани.

Причины появления

Чтобы правильно выбрать методы лечения патологии, важно определить, почему началось разрушение сустава. Чаще всего появляется это заболевание у пожилых людей, которые не обращаются к врачу на начальном этапе. Ноющие боли в бедре и повышенную утомляемость они принимают за признаки старения. Обычно после 60 лет не удается установить причин патологии, поэтому говорят о первичном артрозе. Его еще называют идиопатическим. В этом случае дегенеративно-дистрофические процессы развиваются из-за возрастных изменений и замедления обмена веществ. Поэтому коксартроз у пожилых людей в большинстве случаев бывает двусторонним.

Чаще всего заболевание развивается с возрастом из-за естественных процессов старения

Причины заболевания в более молодом возрасте чаще всего легко определяются. Поражение сустава обычно бывает односторонним. Часто оно развивается после травмы, например, вывиха или перелома шейки бедренной кости. Даже растяжение связок или сильный ушиб могут спровоцировать начало дегенеративных процессов. Причем не всегда патология развивается сразу после травмы, может пройти несколько лет. Особенностью ее является одностороннее поражение сустава – после травмы развивается правосторонний или левосторонний коксартроз.

Вызывают разрушение хряща также физические нагрузки. Это может быть лишний вес, который дает повышенную нагрузку именно на тазобедренные суставы не только при движении, но и во время сидения. Коксартроз часто диагностируют у спортсменов, особенно у тех, кто занимается видами спорта, связанными с бегом или прыжками.

Внимание: физический труд, подъем тяжестей или длительное пребывание на ногах могут спровоцировать развитие дегенеративных процессов. Ведь из-за постоянных нагрузок хрящевая ткань изнашивается быстрее.

Но малоподвижный образ жизни тоже часто приводит к развитию коксартроза. Ведь из-за особого строения тазобедренного сустава кровообращение в нем и так недостаточно. А при отсутствии нагрузок оно еще больше замедляется. Нехватка жидкости и питательных веществ приводит к постепенному разрушению суставных поверхностей.

Кроме того, коксартроз 1 степени может развиваться на фоне таких патологий:

врожденные аномалии тазобедренного сустава – дисплазия, вывих бедра, эпифизиолиз;
наследственная предрасположенность;
обменные нарушения – ожирение, подагра, сахарный диабет;
инфекция, попавшая в сустав, артрит, коксит;
хондроматоз;
опухоли;
некроз головки бедренной кости;
болезнь Пертеса, ревматоидный артрит, туберкулез костей;
сильный стресс, депрессия;
нарушение кровообращения;
гормональные сбои;
остеопороз;
искривление позвоночника.

Но только одно заболевание не может стать причиной коксартроза. К развитию дегенеративных процессов приводит сочетание нескольких факторов. Поэтому есть люди, больше всего предрасположенные к этому заболеванию. Это спортсмены, больные с ожирением, сахарным диабетом, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца.

Симптомы

Многие знают основные признаки артроза суставов. Считается, что нужно обращаться к врачу при постоянных или периодических болях в сочленении после нагрузки, появлении хруста, отека, скованности в движениях, слабости мышц. Все это можно отнести к признакам коксартроза. Болезненные ощущения при этой патологии локализуются в паховой области или передней поверхности бедра, но могут отдавать даже в колено.

Чтобы не допустить прогрессирования патологии, важно начинать лечение как можно раньше. Но проблема в том, что симптомы артроза тазобедренного сустава на начальной стадии часто так слабо выражены, что большинство больных не обращаются в это время к врачу. Иногда заболевание протекает даже совсем бессимптомно. Часто единственным признаком начинающего разрушения сустава является дискомфорт в паховой области и повышенная утомляемость. Но именно при 1 степени коксартроза необходимо начинать лечение.

Важно: иногда наблюдается небольшая скованность в движениях после длительной неподвижности, например, по утрам. Она быстро проходит, поэтому многие даже не обращают на этот признак внимания.

Основным симптомом 1 стадии коксартроза является ноющая боль после нагрузки

На начальном этапе хрящевая ткань еще не разрушена, синовиальная жидкость есть, хотя ее становится меньше. Она более вязкая, поэтому происходит высыхание хрящевой ткани. Движения при этом редко вызывают дискомфорт или трудности. Но после повышенной физической нагрузки или длительного пребывания на ногах может возникнуть ноющая боль. Она проходит после отдыха, так как в суставе еще работают механизмы восстановления.

Именно по этой причине большинство больных не обращаются вовремя к врачу. Ведь боли их не сильно беспокоят, проходят самостоятельно и часто принимаются просто за признак переутомления. Но это приводит к тому, что разрушение сустава продолжается, и болезнь медленно прогрессирует.

В это время еще не наблюдается ограничения в движениях или нарушения походки, не слышно хруста или пощелкивания. Воспаления или отека тоже не наблюдается, сустав не деформирован, нижние конечности имеют одинаковую длину. Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени не мешает больному вести привычный образ жизни и редко доставляет серьезный дискомфорт.

Диагностика

Всех больных, у которых диагностировали коксартроз, интересует вопрос о том, можно ли вылечить это заболевание. Врачи отмечают, что это возможно только в том случае, если обратиться за медицинской помощью на начальном этапе. Но проблема в том, что большинство больных этого не делают. Обычно обращаются к врачу люди при сильных постоянных болях и появлении значительного дискомфорта в сочленении. А на начальном этапе диагностировать заболевание сложно, но возможно.

Важно! Рекомендуется посетить ортопеда-травматолога при появлении периодических болей в паху и небольшого ограничения движений. Даже при возникновении болезненных ощущений в коленях желательно обследовать тазобедренный сустав.

Врач побеседует с пациентом, проведет тесты подвижности сустава, назначит обследование. На рентгене 1 стадия коксартроза редко заметна. Может наблюдаться сужение суставной щели, обычно незначительное. Но можно обнаружить предрасположенность к заболеванию, например, последствия травм или остеопороз. Кроме того, для диагностики важно провести МРТ или КТ, а также УЗИ. Это поможет определить, в каком состоянии мягкие ткани и гиалиновый хрящ. А на УЗИ можно выявить недостатки в выработке синовиальной жидкости.

Другие методы обследования назначаются для дифференциальной диагностики. Это анализы крови, денситометрия, электронейромиография. Иногда берется пункция синовиальной жидкости для определения ее состава и наличия инфекции. Необходима консультация невролога, уролога или гинеколога, а также ревматолога.

Особенности лечения

Некоторые больные при появлении ноющих болей в суставе начинают лечить себя самостоятельно. Они принимают обезболивающие препараты, применяют растирания или компрессы по народным методам. Такой подход может приглушить боль и облегчить состояние больного, но лишь на время. Ведь хрящевая ткань постепенно разрушается, и прогрессирование заболевания продолжается.

Поэтому основной задачей лечения остеоартроза тазобедренного сустава должно стать не только снятие болезненных ощущений, но и замедление дегенеративных процессов. На первой стадии заболевания при грамотной терапии возможно их полное прекращение и восстановление гиалинового хряща. Если следовать всем рекомендациям врача, заболевание удается излечить, а функции сустава восстанавливаются. Но для этого необходима комплексная терапия.

Лечение обязательно должно проводиться под руководством врача

Основным методом лечения на 1 стадии коксартроза является прием лекарственных препаратов. Обычно назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые способны не только снять болезненные ощущения, но и предотвратить развитие воспаления.

Для успешного выздоровления необходимо не только снимать симптомы, но и устранять причину патологии. А это возможно только на начальной стадии.

Поэтому лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени обязательно включает применение сосудорасширяющих препаратов, средств для улучшения метаболических процессов, поливитаминов. Необходимо также применение хондропротекторов. Именно эта группа препаратов помогает восстановить хрящевую ткань. Применять все лекарственные средства можно как в виде таблеток, так и наружно. На 1 стадии еще эффективно использование различных мазей, примочек или компрессов.

Поэтому лечение артроза тазобедренного сустава в это время часто включает народные методы. Они хорошо помогают снять болезненные ощущения и снизить количество лекарств. Но эти средства не могут полностью заменить консервативную терапию, назначенную врачом. Различные примочки, мази или компрессы не способны восстановить кровообращение и питание в суставе, не могут вернуть хрящевой ткани ее эластичность. Поэтому основным методом лечения все же является применение хондропротекторов. Именно на 1 стадии заболевания они наиболее эффективны.

Кроме того, для лечения ДОА тазобедренного сустава часто применяются различные физиотерапевтические методы. Причем не обязательно посещать процедуры в медицинском учреждении. Терапию вполне можно проводить в домашних условиях. Для этого нужно выполнять массаж, прогревание сустава и лечебную гимнастику. Главное, чтобы все методы применялись после консультации с врачом. Важно также соблюдать особую диету, направленную на предотвращение увеличения веса и достаточное поступление в ткани сустава всех необходимых питательных веществ.

Выводы

Коксартроз – это опасное и мучительное заболевание. Но на начальном этапе его легко можно вылечить без серьезных последствий. Главное, вовремя обратиться к врачу, что довольно сложно сделать, ведь 1 стадия коксартроза может протекать бессимптомно. Поэтому нужно быть очень внимательным к своему состоянию.

sustavik.com

Лечение коксартроза 1 степени – диагностика, прогноз, принципы лечения, диета

Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз – хроническое поражение органа, при котором происходит деформация суставных поверхностей и ограничение возможностей движения.

Причинами данного заболевания могут являться многие факторы.

Прежде всего, коксартроз развивается на фоне перенесенных травм и наследственной предрасположенности к повреждению органа.

Часто артроз тазобедренного сустава – это следствие длительного занятия профессиональным спортом, при котором из-за чрезмерных нагрузок происходит разрушение суставных хрящей.

Можно ли не дать прогрессировать коксартрозу 1 степени?

Коксартроз 1 степени – легкая форма заболевания, при которой дальнейшее прогрессирование повреждения суставных хрящей может быть приостановлено.

Опасность патологии в том, что больные часто получают диагноз артроза тазобедренного сустава 3-4 степени. По сути, это полное отсутствие сустава.

1 степень подразумевает начальные стадии дистрофических процессов в органе. Полное выздоровление при коксартрозе невозможно.

Однако вовремя поставленный пациенту диагноз дает возможность оперативно начать консервативное лечение, которое, вкупе с изменением образа жизни, сильно затормозит развитие патологии.

Диагностика коксартроза 1 степени

Первичная диагностика артроза тазобедренного сустава основывается на жалобах больного. Пациент чувствует болевые ощущения в органе при нагрузках, таких как: бег, перемещение с тяжестями, занятие тяжелой атлетикой.

Возможен дискомфорт при длительном нахождении в сидячем положении, а также при сильном отведении нижней конечности. Боль и скованность могут отдаваться в близлежащие области – паховую и бедренную.

Также, важную роль играет анамнез жизни больного. Особенно склонны к артрозу тазобедренного сустава люди с лишним весом наследственной предрасположенностью к патологии, спортсмены, пациенты с ревматоидным артритом и перенесшие легкие травмы конечностей.

Для точного установления диагноза необходимы результаты рентгенографического исследования и магнитно-резонансной томографии. На снимках будут заметны одиночные небольшие следы деформации суставных поверхностей, а также уменьшение просвета между ними.

Прогноз протекания болезни

Прогноз протекания артроза тазобедренного сустава 1 степени благоприятный. Однако это возможно только при полном соблюдении больным всех требований врача. Данный диагноз подразумевает изменение ритма жизни человека для остановки прогрессирования патологии.

Если же 1 стадия заболевания позволяет человеку сохранять свою работоспособность, то 2 и последующие степени сильно повлияют на образ жизни.

3 и 4 стадии артроза тазобедренного сустава – патологии, при которых больной получает инвалидность и требует постоянного лечения, в том числе и хирургического.

Коксартроз 1 степени: лечение и его принципы

Лечение коксартроза 1 степени в большей степени консервативное, с добавлением для больного регулярного занятия лечебной физической культурой, а также легкой спортивной гимнастикой.

Медикаментозный способ

Медикаментозное лечение подразумевает устранение причины возникновения заболевания при помощи лекарственных средств. Болевые ощущения и уменьшение воспаления при коксартрозе 1 степени устраняется при помощи нестероидных противовоспалительных средств.

Для стимулирования кровообращения в области дистрофических изменений ткани применяются сосудорасширяющие препараты. Для улучшения суставных поверхностей врач может назначить прием хондропротекторов.

Оперативное вмешательство

Коксартроз 1 степени может лечиться только с помощью фармацевтических средств, без оперативных вмешательств.

Единственная хирургическая операция, проводимая при начальной стадии заболевания – пункция тазобедренного сустава. Она направлена на снижение внутрисуставного давления с помощью удаления из полости лишней жидкости.

Часто подобная процедура применяется при приеме НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Физиотерапия и лечение массажем

Высокую эффективность в лечении данной патологии показывают физиотерапевтические процедуры. Все они направлены на восстановление суставных поверхностей, а также на восстановление кровообращения после начала локальной дистрофии соединительных тканей.

Электрофорез применяют с целью точечного введения лекарственных средств (чаще применяют соли кальция).

Криотерапия и прогревание области тазобедренного сустава позволяют снять дискомфорт у больного, а также улучшить ток крови в регионарных сосудах.

Ударно-волновая терапия – физиотерапевтическая процедура, при которой на область поражения хрящевой и костной ткани воздействуют при помощи низкочастотными звуковыми волнами, что позволяет уменьшить проявления воспалительных процессов и частично восстановить поврежденный сустав.

Лечебная гимнастика

Один из основных способов лечения коксартроза 1 степени – гимнастика. Правильно подобранные упражнения совместно со специалистом в данной области дают возможность полностью убрать симптомы болезни и поддерживать ее в таком состоянии долгие годы.

Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1 степени позволяет улучшить кровообращение, соответственно, нормализуется транспорт питательных веществ и метаболитов к тазобедренному суставу, что обеспечивает восстановление хрящевой ткани.

Поддержание в тонусе мышц, связанных с суставом, дает возможность поддерживать хорошее снабжение органа кровью.

Принципы диеты при коксартрозе 1 степени

Один из основных вопросов у пациентов – как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени при помощи изменения принципов питания. Нормированная физическая активность вместе с правильной диетой – одни из основных факторов для торможения прогрессирования болезни.

Рацион больного коксартрозом 1 степени не должен содержать большое количество жирной пищи. Следует минимизировать поступление холестерина (для профилактики атеросклероза) и углеводов.

При наличии у больного лишнего веса следует проконсультироваться с диетологом для назначения особой диеты, которая даст возможность худеть и поддерживать болезнь в состоянии ремиссии.

zelkinezis.ru

Уколы от артроза и артрита – Уколы от артрита и артроза

Лекарства от артрита и артроза: эффективные и популярные средства

Чтобы знать, какие лекарства от артрита и артроза принимать, важно поставить точный диагноз. Указанные патологии соединений распространены среди населения. Основная проблема — схожесть в симптомах, поэтому потребуется дифференциальная диагностика. Поставить точный диагноз не сложно, если известны симптомы, причины возникновения патологии.

Особенности болезней суставов

Артроз — дегенеративное изменение сочленения. Заболевание возникает вследствие изнашивания соединения и возрастных изменений. Восстановить изношенные соединения невозможно. Если болезнь запущена, сочленения деформируются, ограничивается подвижность, мучают боли.

Артрит — воспаление сочленений, спровоцированное дегенерацией хрящевых волокон, бактериями. Острая форма патологии сопровождается высокой температурой, лихорадкой, болевым синдромом. Наблюдается покраснение дермы в пораженном соединении и воспаление.

Хроническая форма болезни возникает из-за отложения солей внутри соединений. Опухоль, болевой синдром спровоцированы выработкой смазки внутренней поверхностью соединений. Болезни свойственно разрастание суставной оболочки, уничтожение защитного хряща. Деформация и затвердевание сочленения— причины ограничения подвижности. Боли становятся сильными, а последней стадии артрита свойственна атрофия мышц.

Причины возникновения

Причина возникновения патологии соединений не установлена. К факторам, способствующим развитию артроза, относят:

Травмы
Нагрузки на сочленения.
Переохлаждение.
Запущенная стадия артрита.

Причины возникновения артрита имеют ряд отличий:

Аллергическая реакция.
Перенесенные организмом болезни инфекционного характера.
Нарушение обмена веществ.
Нетяжелые симптоматические травмы.
Нехватка витаминов, микроэлементов.
Усиленные физические нагрузки.

Основные различия патологий

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Поражения сочленений — распространенное заболевание, особенно артрит, артроз.

Артроз — хроническая патология сочленений, развивающаяся вследствие воспаления. Эта болезнь сопровождается деформацией соединений на поздних этапах. Возникает после поражения хрящевых волокон суставных поверхностей.

Группу риска составляют женщины, люди с врожденными патологиями сочленений, костной ткани. Болезнь зафиксирована у 15% земного населения. Артроз поражает людей, чей возраст превышает 45 лет.

Артрит представлен группой болезней соединений, спровоцированных инфекцией. Артрит — опасная болезнь, так как может стать причиной воспаления в организме, затронуть такие органы, как почки, сердце, печень. В группе риска люди моложе 40 лет.

Установить отличия можно по симптоматике болезней. Болевой синдром характерен каждому из поражений соединений, но он носит различный характер:

При артрозе боль ощущается после нагрузок и движений.
Артрит протекает с болью, присутствующей в состоянии покоя, при ходьбе.

Признаки артроза. Это поражение соединений имеет несколько разновидностей. Признаки заболеваний отличаются. Общий симптомом артроза — боль во время ходьбы, при занятиях спортом, физическим трудом. В некоторых случаях возникает отечность в районе пораженного сочленения. При поражении артрозом соединений колена, ощущается судорога икроножных мышц. Если игнорировать симптомы патологии длительное время, сочленение деформируется.

Артрит – хронический воспалительный процесс, первый симптом которого боль, беспокоящая больного при ходьбе, в состоянии покоя. Боль настолько сильная, что будит по ночам, больной не высыпается. Утром, после пробуждения ощущается скованность сочленений. Движения вызывают дискомфорт. С прогрессированием болезни добавляется новый симптом – припухлость. Область поражения краснеет. Ощупывание пораженного сочленения вызывает резкую боль.

Методы борьбы с артрозом, артритом

Так как патологии суставов различны в зависимости от причин возникновения и характера развития, лечат их разными методами. Рассмотрим терапию артроза.

Для устранения боли назначают противовоспалительные медикаменты. Чтобы восстановить пораженные хрящевые волокна потребуются хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин). Препараты этой группы нейтрализуют воспаления внутри соединений, восстанавливают обмен веществ внутри мышечных волокон.

При отсутствии терапевтического эффекта, врачи назначают эндопротезирование (больной сустав заменяют протезом). Но к таким мерам прибегают в тяжелых случаях. Легкие формы артроза врачи лечат такими методами:

гормональная терапия;
противовоспалительные медикаменты;
гимнастика;
обезболивающие средства;
физиотерапия;
мануальная терапия, массаж.

Основные рекомендации в терапии артрита:

Соблюдение правильного питания.
Исключение алкоголя.
Отказ от чрезмерной физической активности.

Из медикаментов назначают:

противовоспалительные средства в виде инъекции;
физиотерапия;
лечебная гимнастика;
антибиотики.

Таблетки в комплексной терапии

Артрит вылечить можно, но необходимо придерживаться такого принципа, как комплексность. Для устранения поражения сочленений применяют медикаменты из следующих групп:

Хондропротекторы (Артра, Хондроитин, Структум, Дона). Эти препараты тормозят развитие болезни, восстанавливают разрушенные сочленения, ускоряют заживление, активируют выработку суставной жидкости. Их воздействие очень замедленное. Принимать хондропротекторы следует на протяжении полугода или дольше (1,5 года).
Миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен). Такие препараты убирают мышечные спазмы, боли, мышечное напряжение, улучшают кровообращение. Медикаменты применяют в комплексе с хондропротекторами.
Нестероидные противовоспалительные средства («Кетопрофен», «Индометацин», «Мелоксикам», «Диклофенак»). Эти лекарства снимают боль, увеличивают подвижность пораженных соединений.
Препараты базисной терапии («Плаквенил», «Неорал», «Арава», «Солганал», «Ревматрекс», «Имуран»). Этот вид медикаментов облегчает признаки болезни, оказывает противовоспалительный эффект, приостанавливает развитие патологии, а также предотвращает деформацию костей.
Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон). Гормональные противовоспалительные средства применяют в виде инъекции в фазе обострения. Препараты способствуют снятию болевого синдрома, приостановке воспаления, улучшению подвижности сочленения.
Обезболивающие средства (Ибупрофен, Анальгин, Парацетамол, Аспирин). Их используют для устранения болевого синдрома.

Улучшить состояние пораженных сочленений и организма возможно при своевременной, грамотной медикаментозной терапии, совмещенной с физиотерапевтическими процедурами, массажем, правильным питанием, здоровым образом жизни.

Внутрисуставные инъекции

Чтобы оказать помощь при развитии поражений сочленений врачи используют внутрисуставные инъекции. Этот терапевтический метод улучшает состояние болеющего.

Обычно вводят кортикостероидные гормоны:

Дипроспан.
Депо-медрол.
Кеналог.
Целестон.
Гидрокотризон.
Метипред.
Флостерон.

Кортикостероидные инъекции популярны благодаря скорости оказываемого терапевтического эффекта. Но эти препараты не лечат артроз, а понижают ответную воспалительную реакцию организма на поражение соединения. По этой причине такие медикаменты используют в комплексной терапии.

Полезнее врачи считают введение хондропротекторов:

Хондролон.
Цель Т.
Алфлутоп.

Преимущество препаратов в том, что такие медикаменты воздействуют на причину развития болезни, нормализуют обмен веществ, улучшают состояние хрящей. Но положительный эффект наблюдается у 50 – 70% больных.

Более быстрый эффект, чем хондропротекторы, оказывают производные гиалуроновой кислоты («Остенил»). Медикаменты нормализуют показатель синовиальной жидкости, помогают образованию защитной пленки поверх травмированного хряща.

Компрессы в терапии артроза

Для компрессов используют специальные средства, чтобы достичь лучшего эффекта, чем при использовании мазей. Специалисты назначают такие медикаменты:

Бишофит. Его относят к нефтяным производным. Препарат оказывает обезболивающее, умеренное противовоспалительное и согревающее действие. Врачи назначают средство для лечения поражения сочленений колен, плеча, локтей, голеностопа, больших пальцев ног. Назначают медикамент при умеренных деформациях соединений без синовита.
Медицинская желчь. Препарат добывается из желчных пузырей животных, оказывает согревающее, рассасывающее действие. Не используется при воспалении лимфатических узлов, протоков, гнойных поражений дермы, лихорадки.
Димексид. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, проникает сквозь барьеры дермы. После нанесения на кожу всасывается внутрь организма, понижая воспаление. Оказывает рассасывающее действие, улучшает обмен веществ.

Мазь и крем в лечении суставов

Несмотря на популярность рекламы об эффективности кремов, мазей в терапии патологий суставов, такие средства не чудодейственны. Польза от этих медикаментов есть, но излечить болезнь препараты неспособны. Мази облегчают состояние больного. При артрозе крупных сочленений врачи рекомендуют использовать согревающие, раздражающие мази. Препараты нужны для активации кровообращения внутри соединения. Обычно назначают следующие средства:

Гевкамен.
Никофлекс.
Эспол.
Меновазин.

Использование указанных мазей и аналогов способствует выработке эндорфинов, которые называют внутренними «наркотиками». Выработка эндорфинов помогает понизить болевой синдром, убрать болезненные спазмы околосуставных мышц.

Эффективны мази, в составе которых присутствует пчелиный яд (Унгапивен, Апизатрон), змеиный яд (Випросал). Эти медикаменты раздражают дерму, оказывают отвлекающее действие. При всасывании в дерму, они повышают эластичность мышц, связок, улучшают микроциркуляцию крови. Но эти мази оказывают и побочные действия:

воспаление дермы;
аллергия.

Указанные медикаменты назначают при отсутствия синовита. Если же патология осложнена синовитом, врач назначает медикаменты с нестероидными противовоспалительными веществами:

Бутаидоновая мазь.
Индометациновая мазь.
Фастум-гель.
Вольтарен-гель.
Долгит.

Использование сосудорасширяющих средств

В терапии артрозов особое место занимают сосудорасширяющие медикаменты. Самыми известными являются:

Трентал (известен также, как Пентоксифиллин, Агапурин).
Тоеникол (Ксантинола никотинат).

Указанные средства восстанавливают соединения благодаря улучшению кровотока внутри сочленения, снятия спазм мелких сосудов. Сосудорасширяющие средства врачи назначают с целью ликвидации застоя крови при нарушенном кровообращении, которое свойственно артриту, артрозу. Использование таких препаратов дает возможность больным хрящевым волокнам получить достаточное количество питательных веществ, ускоряет процесс восстановления.

Сосудорасширяющие препараты устраняют «ночные сосудистые боли, возникающие в пораженных сочленениях. Достичь максимального эффекта можно благодаря сочетанию использования сосудорасширяющих средств с хондропротекторами. Преимущество данных медикаментов заключается в их безвредности.

Есть ряд противопоказаний к использованию средств данной группы. Они заключаются в:

низком артериальном давлении;
склонности к кровотечению.

Польза хондропротекторов

Веществами, питающими хрящевые волокна, способствующими восстановлению структуры пораженного болезнью хряща, являются хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат). Препараты из этой группы полезны в терапии артроза, артрита. Глюкозамин помогает хрящевой ткани удерживать больше влаги, придавая упругость, влажность. Это вещество активирует выработку протеогликанов, способствующих удерживанию влаги в хрящевой ткани.

Хондроитин сульфат действует иначе. Это вещество не активирует выработку протеогликанов, а увеличивает способность этих клеток захватывать, удерживать воду. Хондроитин сульфат нейтрализует действие определенных ферментов, уничтожающих хрящевые волокна, стимулировать формирование белка-коллагена.

Препараты из группы хондропротекторов незаменимы в терапии артроза, но лишь на начальной стадии. Согласно исследованиям, проведенным американскими учеными, эти препараты не вызывают никаких изменений в состоянии разрушенных хрящевых тканей.

Хондропротекторы не помогут больным артрозом третьей стадии, когда хрящ разрушен. Они не способны вырастить новую хрящевую ткань, исправить костные деформации. Даже при использовании препаратов этой группы на 1 – 2 стадии болезни эффект приходит не сразу. Терапевтический курс принесет первые результаты спустя 1 – 1,5 года.

Против артрита действенны хондропротекторы из указанного списка:

Артрофлекс.
Артра.
Дона.
Структум.
Кондро.
Хондро.
Терафлекс.
Хондролон.
Юниум.
Хондроитин АКОС.

Профилактика

Чтобы не страдать от дискомфорта, спровоцированного нарушением функционирования сочленений, болевого синдрома, соблюдают профилактические мероприятия. Профилактика артрита предполагает:

правильное питание;
снижение массы тела;
занятие спортом (регулярное).

Чтобы не искать лекарство от больных сочленений, важно сохранять здоровье суставов как можно дольше.

artsustav.ru

Уколы от артроза – препараты в виде инъекций для введения

Артроз — это серьезное заболевание, при котором внутрисуставный хрящ постепенно разрушается. Чаще всего патология возникает у людей зрелого возраста по причине естественного старения тканей в организме. Однако болезнь все чаще диагностируется и у молодых пациентов. Для борьбы с заболеванием используют медикаментозное лечение, в частности уколы от артроза, которые давно доказали свою эффективность.

Характеристика артроза

Артроз приводит к дегенеративным изменениям суставов и может затрагивать различные области организма. Чаще всего болезнь протекает медленно, хотя некоторые факторы способны значительно ускорить ее прогресс. Все зависит от особенностей здоровья пациента, стадии заболевания и образа жизни человека.

Заниматься лечением этой патологии могут ортопед, ревматолог и артролог. В ходе терапии достаточно часто может потребоваться помощь физиотерапевта, мануального терапевта, профессионального массажиста, тренера по ЛФК или хирурга. То, к какому специалисту следует обращаться, зависит от типа лечения и степени заболевания.

Довольно часто люди, самостоятельно занимающиеся лечением, путают различные болезни, например, артрит и артроз. На самом деле, эти заболевания сильно отличаются друг от друга. Артрит имеет острое воспалительное течение, артроз же известен менее выраженным хроническим характером. Для того чтобы избежать ошибок в диагностике (а также последствий самолечения), не следует проводить терапию болезни без консультации врача.

В последнее время деформирующий артроз значительно «помолодел» и иногда встречается даже у детей. Несмотря на этот факт, по мере старения человека риск возникновения этой патологии значительно повышается. Заболевание одинаково распространено и среди мужчин, и среди женщин. Единственное исключение — межфаланговая разновидность болезни, которая намного чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола.

Причины возникновения болезни

Бывают случаи, когда врачам не удается найти причину, по которой появилось заболевание. В исключительных ситуациях болезнь действительно возникает сама по себе без влияния каких-либо факторов. Такое состояние получило название первичный, или же идиопатический, артроз. Вторичный артроз — это болезнь, к которой приводят патологические изменения в организме. Самыми частными причинами для этого состояния являются:

Травмирование, растяжения, переломы.
Врожденная особенность, заключающаяся в нарушении развития суставов.
Болезни аутоиммунного спектра.
Перенесенные воспалительные процессы.
Некоторые заболевания эндокринологического спектра.
Пожилой возраст.
Избыточный вес тела.
Чрезмерные нагрузки, работа, связанная с тяжелым физическим трудом.
Генетический фактор.
Гормональные нарушения в период климакса у женщин.
Дефицит микроэлементов.
Отравление токсичными веществами.
Плохая экология.
Долгое воздействие холодной температуры.
Частые микротравмы.

Нужно избавляться не от следствия, а устранять причину появления заболевания. Только после этого можно переходить к использованию препаратов в уколах при артрозе.

Степени заболевания

Врачи выделяют 3 степени развития патологии, которые касаются всех видов артроза, независимо от области поражения. Они отличаются такими особенностями:

1 степень. В этот период заболевание может протекать без каких-либо симптомов. Иногда человек может ощущать очень слабую боль при высокой нагрузке или резких движениях. Основные изменения касаются синовиальной (внутрисуставной) жидкости. Ее состав видоизменяется, и она перестает полноценно питать ткань хряща. Мышцы начинают ослабевать, однако их структура остается прежней.
2 степень. На этой стадии сустав начинает разрушаться, возникают остеофиты — краевые разрастания кости. Болевые ощущения достаточно ощутимые, но при этом умеренные. Воспаление носит временный характер, появляется и на некоторое время исчезает. При движениях может чувствоваться хруст в суставах. Также происходит нарушение функциональности мышц, оно может быть как слабым, так и умеренным.
3 степень. Заключительная стадия заболевания, при которой происходит патологическая деформация хрящей и суставов. Связки утрачивают свою функциональность и в течение некоторого времени начинают укорачиваться. Возникают проблемы с подвижностью сустава, сложности при совершении движений. У пациента возникают подвывихи. Ослабевает мышечная мускулатура, находящаяся в области возле сустава.

После третьей стадии происходит разрушение суставов.

Это приводит либо к полному обездвиживанию, либо к патологической минимальной подвижности. В такой ситуации возможно только эндопротезирование. На последних стадиях заболевания вылечить артроз достаточно сложно, поэтому очень важно не затягивать диагностику болезни.

Средства для введения в сустав

Доказано, что уколы являются одним из самых действенных способов лечения. Использование инъекций при артрозе позволяет:

снять воспаление;
улучшить кровообращение в зоне поражения;
нормализовать тонус мышц;
вернуть здоровый обмен веществ;
восстановить качество синовиальной жидкости, нормализовать ее выработку;
затормозить процесс разрушения.

Выбирать препараты для внутрисуставного введения при артрозе и лекарства для внутримышечного использования должен только врач. И те и другие разновидности средств имеют огромное преимущество перед применением таблеток. Такие лекарства не оказывают пагубного влияния на пищеварительный тракт. А по сравнению с мазями активные компоненты инъекций в сустав при артрозе достигают необходимого эффекта в 100% случаев.

По сравнению с другими методами введения инъекций, уколы в сустав при артрозе имеют множество преимуществ. Можно выделить следующие плюсы:

Активные компоненты начинают действовать сразу, что очень важно при обострениях болезни (болевые ощущения быстро исчезают, уходят отеки и воспаления).
Препарат действует только на пораженные ткани и не попадает в пищеварительную систему и кровоток. Это позволяет избежать побочных эффектов.
Для инъекции требуется минимальный объем лекарства.
Такие уколы очень эффективны даже при запущенных заболеваниях.

Внутрисуставные уколы часто применяют при необходимости оказать оперативную помощь в период обострения.

Несмотря на то что прямое введение очень эффективно, терапия должна быть комплексной. Использование других методов лечения позволит ускорить регенерацию пораженной области.

Существует много разновидностей прямых инъекций. Используют такие группы препаратов:

глюкокортикостероиды;
средства на основе гиалуроновой кислоты;
хондропротекторы;
плазму крови, прошедшую обработку;
гомеопатические препараты;
новокаин;
углекислый газ.

Применение глюкокортикостероидов

Использование глюкокортикостероидов может быть показано только в период возникновения обострения. Средства из этой группы способны оперативно снимать признаки воспаления. Уже через минуту после того как врач сделал укол, пациент ощущает облегчение, боль проходит и возвращается подвижность.

Примеры препаратов этой группы: Целестон, Дипроспан и Гидрокортизон. Это очень эффективные средства, однако нужно помнить о том, что они не имеют восстанавливающего действия. Такие лекарства не регенерируют ткани, не могут нормализовать кровообращение и не увеличивают выработку синовиальной жидкости. Применение этих препаратов оправдано только для снятия процесса острого воспаления. Их нельзя использовать в период ремиссии.

Если врач выписал лечение с помощью инъекций глюкокортикостероидов, нужно соблюдать ряд правил. Рекомендация по проведению терапии заключается в следующем:

Курс оздоровления не должен состоять из более чем 5 уколов. Высокое число инъекций увеличивает риск появления побочных эффектов.
Интервал между процедурами должен быть как минимум 10 дней. Это правило основано на факте того, что максимальный эффект от лекарства можно увидеть только по истечении такого срока.
Если после первой инъекции никакого улучшения не произошло, нет смысла делать последующие уколы. Следует поменять медикамент на более подходящий.

Важно знать о том, что злоупотребление препаратами из этой группы может привести к серьезным осложнениям, в том числе к разрушению хрящевой ткани.

Нельзя делать такие уколы людям с диабетом, иммунодефицитом и повышенным артериальным давлением. Также инъекции глюкортикостероидов не делают детям до 5 лет.

Лекарства с гиалуроновой кислотой

Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, восстанавливают процесс производства внутрисуставной жидкости. Считается, что такие инъекции обладают лучшим эффектом, чем хондропротекторы. Хорошие средства из этой группы: Гиалюкс, Ферматрон, Гиалуром, Гиастат.

Средства на основе гиалуроновой кислоты устраняют болевые ощущения, замедляют разрушение ткани хряща и запускают процесс ее регенерации. Такие уколы эффективны при 1−3 степени заболевания. Применение инъекций на заключительных стадиях болезни дает лишь непродолжительное облегчение.

Лекарства используют в период ремиссии. Курс включает в себя 3−5 уколов. Их делают с интервалом в 10−14 дней. Если это необходимо, доктор может назначить повторную терапию, однако перерыв между курсами должен составлять 1−1,5 года.

Использование хондропротекторов

Хондропротекторы содержат активные вещества глюкозамин и/или хондроитин. Примеры средств этой группы: Алфлутоп, Дона, Румалон. Их использует во время ремиссии заболевания. Прямое введение позволяет добиться следующего эффекта:

питание суставов улучшается;
хрящи восстанавливаются, запускается процесс регенерации;
внутрисуставная жидкость начинает вырабатываться в достаточном количестве;
сокращается число приступов острой боли;
увеличивается подвижность;
количество обострений уменьшается.

Несмотря на все плюсы хондропротекторов, такое лечение подходит далеко не всем пациентам. Средства из этой группы эффективны только в том случае, если болезнь была диагностирована на начальных стадиях. При последних степенях артроза, когда суставы уже сильно разрушены, использование хондропротекторов не будет оправдано.

Инъекции медикаментами этого типа необходимо делать долгое время. Курс лечения может состоять из 20 уколов, но при этом риск возникновения осложнений увеличивается.

Терапия плазмой крови

PRP-терапия — это использование плазмы крови с содержанием тромбоцитов. Метод заключается в ведении обработанной плазмы крови больного в полость суставов (очень распространено при артрозе коленок). После укола разрушение структур приостанавливается или прекращается. Обменные процессы нормализуются, происходит регенерация костей и хряща, синовиальная жидкость начинает производиться в достаточном объеме.

Инъекции плазмой крови не приводят к побочным эффектам и не оказывают никакого вреда для здоровья организма. Такой способ исключает возникновение аллергии, поскольку используется только собственная кровь пациента.

Уколы необходимо колоть 1 раз в неделю. Обычно стандартный курс включает в себя 7 сеансов. Для того чтобы поддерживать здоровье суставов в норме, рекомендуется делать 1 укол в год для профилактики.

Гомеопатические препараты и блокада новокаином

Гомеопатические средства в виде инъекций для введения в сустав используются в период ремиссии. Самые известные препараты этой группы: Траумель С и Цель Т. Применение этих лекарств позволяет повысить иммунитет, запустить процессы регенерации и устранить воспаление. Действие гомеопатических средств схоже с хондропротекторами. Лечением занимается врач-гомеопат. Именно он подбирает курс лечения и необходимую дозировку.

Новокаиновая блокада проводится во время обострения заболевания для купирования боли. Укол новокаина в сустав избавляет от болевых ощущений практически сразу после сеанса. Исчезают отеки, восстанавливается подвижность. При инфекционном процессе дополнительно вводятся антисептики и антибиотики. Эффект от инъекции может продлиться до 1 месяца. Этот способ терапии не используют при деформирующем артрозе.

Пневмопунктура (Карбокситерапия)

Карбокситерапия — это введение в сустав дозы углекислого газа. Процедура производится с помощью медицинского пистолета со встроенным резервуаром для активного вещества. Для укола используется очень тонкая игла, поэтому пациент практически ничего не чувствует. Инъекция делается очень быстро, не вызывает болевых ощущений и не имеет побочных действий.

Принцип работы такого метода заключается в следующем: после поступления углекислого газа в полость сустава происходит дефицит кислорода. Организм воспринимает это как критическую ситуацию, что вызывает ряд реакций:

кровообращение в пораженной области увеличивается;
в ткань поступает очень много кислорода;
нормализуется обменный процесс, хрящи наполняются питательными элементами;
уходят болевые ощущения;
снимается спазм мышц;
повышается иммунитет.

Через полчаса после укола углекислота выходит из организма пациента через мочевыделительную и дыхательную систему, кислород же остается и продолжает свое активное воздействие.

Курс лечения составляет 3−10 уколов в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Такие уколы также можно использовать для профилактики заболевания.

Современная медицина имеет в своем арсенале множество способов лечения артроза. Внутрисуставные инъекции по праву считаются одним из самых эффективных методов оздоровления. Если диагностика была проведена своевременно и заболевание выявлено на ранней стадии, избавиться от него в короткие сроки абсолютно возможно.

artroz.guru

Уколы при артрите: хондропротекторы, обезболивающие, гормональные

В случаях когда местные и таблетированные медпрепараты не спасают от боли и деформации сустава, врачи назначают уколы при артрите. Благодаря инъекциям, лекарственные вещества можно быстро доставить в очаг воспаления, где они сразу начнут действовать и показывать положительный результат. Ввести лекарства возможно непосредственно в сам сустав, что позволяет избежать негативного влияния фармакологических средств на организм, уменьшить дозировку препарата и усилить его воздействие.

Когда нужны инъекции?

Уколы от артрита врачи рекомендуют делать в двух случаях: когда пациент ощущает сильные боли либо же если болезнь находится на запущенной стадии и воздействие местными препаратами уже не помогает, а постоянный прием таблеток негативно отражается на общем состоянии больного. Наряду с обычными инъекциями, при лечении артрита практикуются газовые уколы или же карбокситерапия. Благодаря введению лекарства через иглу, можно добиться такого результата:

восстановить хрящевую ткань,
убрать мышечное напряжение,
снять отеки, боль и воспаление,
устранить скованность,
нормализовать кровообмен в тканях, насытить их кислородом,
качественно замедлить дегенеративные процессы.

Лечение артрита с помощью инъекций чаще назначают при ревматоидном артрите, поскольку при воспалении поражаются большие суставные зоны.

Как делать укол при артрите?

Уколы для лечения артрита являются мощным обезболивающим средством. Преимущество их в том, что лекарство начинает действовать сразу в зоне воспаления. Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата средний курс применения растворов для инъекций составляет 5—7 процедур, в зависимости от состояния больного и действующего вещества медпрепарата. Уколы при артрозе и артрите выполняются:

внутримышечно,
внутривенно,
внутрисуставно.

Последний вид уколов — когда иглу шприца вонзают внутрь суставной капсулы — наиболее действенный и болезненный. Внутрисуставные лекарства колоть можно только в условиях поликлиники, поскольку на дому сделать их не представляется возможным. Отказаться от уколов больному придется, если у него обострение воспаления сустава, имеются проблемы с сердцем, ЖКТ и высокое АД. В остальных случаях использовать инъекционную форму лечения артрита возможно. Главное, чтобы манипуляции выполнял профессионал.

Основные препараты

При лечении артрита ног назначаются уколы, содержащие кортикостероиды, анальгезирующие компоненты, а также витамины для восстановления синовиальной жидкости и питания хрящевой ткани. Уколы несут в себе значительные дозы необходимых веществ, поэтому бывает достаточно 1 процедуры для снятия болезненности и воспаления. Что именно применять и как долго, решает только врач. Бывает, что курсы необходимо повторять несколько раз в год, в зависимости от состояния больного, но в основном ограничиваются одной серией сеансов.

Хондропротекторы

Применяются против выраженных денегеративных процессов в тканях, а также при артрите коленного, локтевого и плечевого сустава. Лекарство вводится как внутримышечно, так и внутрисуставно. Терапевтический эффект оказывается благодаря содержанию в препаратах хондроксида и глюкзамина — необходимых компонентов, которые обеспечивают подвижность сустава и наполняют хрящи синовиальной жидкостью. Главная задача таких уколов — максимально реанимировать ткани и «наладить» нормальную выработку суставной смазки. Это натуральные компоненты, но применять их необходимо не более 5 процедур за год. Уколы делаются раз в неделю. Применяют такие препараты:

«Апфлутоп»,
«Цель-Т»,
«Хондролон»,
«Гиалуронат»,
«Эльбона».

Гормональные средства

Помогают обезболить, снять отеки, покраснения, температуру и воспаление. Используются после острой фазы заболевания. Воздействуют только на нервные окончания, и вводятся внутрисуставно. Препараты не снимают причину недуга и не в состоянии остановить денегеративные процессы, поэтому при их применении необходимо использовать витаминные комплексы. Гормон — сильное обезболивающее, укола хватает на месяц. Превышать дозу не рекомендуется, поскольку препараты с кортикостероидами имеют большой перечень противопоказаний и могут вызвать воспаление суставной ткани. Гормональными лекарствами являются такие препараты:

«Гидрокортизон»,
«Дипроспан»,
«Бетаменазон»,
«Преднизол»,
«Метилпреднизолон»,
«Целестон»,
«Флостерон»,
«Триамцинолол»,
«Депо-медрол»,
«Кеналог».

Обезболивающие

Вводятся внутримышечно, не снимают воспаления, но имеют сильный обезболивающий эффект. Действуют несколько часов. К ним относят «Анальгин», «Парацетамол», «Аспирин». Вместе с анальгетиками применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые снимают боль и воспаление. К ним относят:

«Кетопрофен»,
«Ревмоксикам»,
«Мелбек»,
«Мелоксикам».

Гиалуроновая кислота

Применяется при артрите коленного сустава, является заменителем синовиальной жидкости, не дает костям стираться и насыщает ткани витаминами. Снимает скованность, возвращает подвижность. Уколы ставятся в суставную сумку. Может применяться для лечения больших очагов воспаления как, например, при артрозе тазобедренного сустава, так и при болезненности пальцев рук. Препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, являются:

«Креспин-гель»,
«Остенил»,
«Синокром».

Препараты нового поколения

Цитостатики обеспечивают базовую терапию при воспалении. Используют их, когда болезнь только развивается, чтобы предупредить тяжелые последствия, такие как, артрит стопы. Способствуют восстановлению поврежденных тканей и замедляют процессы изменения сустава. К цитостатикам относят средство «Метотрексат». Его вводят в мышцы, вену и сустав. Используют длительно.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Какие делают уколы при артрите?

Артритом коленного сустава (гонартритом) называют воспалительный прогрессирующий процесс, который поражает суставы. При движениях чувствуется дискомфорт и болевые ощущения. Заболевание тяжело поддается лечению, носит хроническую форму и может сопровождать человека на протяжении долгих лет. Одним из эффективных методов лечения считаются уколы при артрите.

По данным ВОЗ, гонартрит становится распространенным заболеванием, им страдает более пятидесяти миллионов человек. Болезнь “молодеет”, и это считается серьезной проблемой в медицине. При отсутствии правильного своевременного лечения артрит грозит инвалидностью.

Причины появления артрита

Суставные заболевания диагностируют в различных возрастных группах. Нередко артритом коленного сустава страдают дети. Развивается недуг на фоне частых простуд, ослабленного иммунитета. В общем, заболеванием чаще всего страдают женщины от 30 до 50 лет. При лечении используются уколы от артрита коленного сустава.

Какие причины способствуют развитию патологии? К основным можно отнести следующие:

нарушения обмена веществ;
инфекционные заболевания;
ослабленный иммунитет;
возрастные факторы;
наследственная предрасположенность;
системные и аутоиммунные заболевания;
ухудшение кровообращения;
переохлаждения, последствия травм;
лишний вес;
профессиональные факторы.

Часто гонартрит может начать развиваться при малоподвижном образе жизни или же, наоборот, у тех людей, кто много времени проводит на ногах. Артрит может проявиться у продавцов, грузчиков, профессиональных спортсменов, парикмахеров, так как на нижние конечности у них идет постоянная нагрузка.

Артрит часто путают с артрозом. Хотя эти заболевания имеют несколько схожую симптоматику, разница между ними значительная. Воспалительный процесс при артрите поражает не только суставы, он затрагивает и внутренние органы, воспаление распространяется по всему организму, уколы при артрите помогают его снять. При артрозе поражается лишь хрящевая ткань сустава, воспаление носит локальный характер.

Артрозом страдают в основном пожилые люди (старше 60), артрит может затронуть любого, этот недуг диагностируют даже у детей.

Характер боли тоже разный. Артрит сопровождается постоянной болью, даже во время сна. При артрозе дискомфорт ощущается при движениях и физических нагрузках. Артроз зачастую сопровождается характерным пощелкиванием и похрустыванием сустава.

Типы артрита

Все заболевания по форме течения разделяются на две основные группы: дегенеративные и воспалительные. По характеру заболевания выделяется несколько типов артрита:

Ревматоидный артрит. Наиболее распространенный тип недуга. Может развиваться на фоне аутоиммунных заболеваний, а также при стафилококковом поражении сустава. Первые признаки проявляются при нарушениях функции щитовидной железы, после ангины, при склонностях к аллергии.
Деформирующий артрит (артрит-артроз коленного сустава). Проявляется на фоне дегенеративных изменений костей, мышц, при воспалительных процессах. Деструктивные множественные изменения хрящевой ткани на молекулярном уровне ведут к истончению, а далее к разрушению хрящей. Кости также изменяются, деформируются, покрываются наростами и уплотнениями.
Посттравматический артрит. Может проявиться после какой-либо травмы колена, когда были нарушены функции суставного хряща. Состояние со временем осложняется, ткани воспаляются, разрастаются костные остеофиты. Помогают в таком случае при артрите уколы, которые вводятся в сам очаг.
Реактивный артрит. Данный тип может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями мочевыделительной, репродуктивной системы, а также пищевыми отравлениями. Эти недуги позволяют проникнуть инфекции в ткань коленного сустава.

Кроме перечисленных типов существуют и другие, каждый из которых развивается по определенным причинам: ювенильный, инфекционный, подагрический, возрастной. Все типы имеют схожие симптомы – болевые ощущения, которые беспокоят как при движениях, так и в состоянии покоя.

Преимущества инъекций. Какие уколы делают при болях в коленях

Среди хирургов и врачей-ортопедов большой популярностью пользуются внутрисуставные инъекции. Когда лекарственный препарат вводится в сам очаг поражения, воспаление снимается значительно быстрее. При этом расход лекарств сокращается, а точность воздействия повышается. Также к плюсам можно отнести то, что есть возможность избежать некоторых побочных эффектов: слизистая желудка не страдает, как от воздействия таблеток, мягкие ткани не повреждаются, как при внутримышечных инъекциях.

При заболеваниях колена, в том числе при артрите, уколы используют как скорую помощь при обостренной форме.

Внутрисуставные инъекции подходят в качестве долговременной терапии для восстановления хряща, для поддержки подвижности сустава, его работоспособности.

Как отмечают пациенты, уколы при правильной постановке безболезненны, легко переносятся. Врач должен проводить процедуру в стерильных условиях. Самолечение не принесет вам пользы и даже может вызвать осложнения. Какие уколы при ревматоидном артрите подойдут именно вам, будет решать доктор. Существует несколько групп медикаментов: кортикостероиды, хондропротекторы, препараты гиалуроновой кислоты. В период воспаления применяют противовоспалительные препараты. В период ремиссии есть смысл использовать хондропротекторы.

Каждый востребован при определенных показаниях. Лечебный эффект также будет зависеть от группы. Пациенты отмечают следующие положительные стороны после внутрисуставной инъекции:

лекарство действует сразу же после введения;
при движении заметно снижаются болевые ощущения;
отек спадает за короткий срок;
нормализуется подвижность сустава.

Иногда боль снизить возможно только с использованием внутрисуставных инъекций. Есть смысл пройти полный курс лечения. Но не стоит полагаться только на уколы, лечение проводится комплексно.

Глюкокортикостероиды

Острые воспалительные процессы в коленном суставе помогают снять уколы гормональных препаратов. Цель инъекций глюкокортикостероидами – снизить болевые ощущения, снять отек и воспаление. Плюсы гормональных препаратов:

быстрое подавление боли;
снятие в значительной степени отека;
температура в пораженном очаге нормализуется;
воспалительный процесс устраняется.

Для получения быстрого положительного эффекта необходимо правильно делать уколы. Если уже при первой инъекции эффект облегчения не наступил, то препарат нужно заменить или рассмотреть другое место для укола. Процедура проводится не чаще чем раз в 10-14 дней. Здесь используется накопительный принцип. Чтобы избежать побочных эффектов, не стоит производить более пяти уколов. В противном случае есть риск разрушения хрящевой ткани в месте прокола, сужения кровеносных сосудов, дистрофии мышц, привыкания к гормонам.

Какие уколы делают при артрите чаще всего? Самыми популярными препаратами являются следующие:

“Дипроспан”.
“Кеналог”.
“Флостерон”.
“Гидрокортизон”.
“Целестон”.

Если в суставе развивается инфекция, вводить кортикостероидные препараты противопоказано. Также гормональную терапию не назначают, если:

костная ткань слишком истончена;
пациент страдает гипертонией, ВИЧ, сахарным диабетом;
есть инфекция кожи на коленном суставе;
есть сердечная или почечная недостаточность;
возраст пациента – до 5 лет.

Нет смысла использовать гормональные препараты в период ремиссии, в этом случае лучше воспользоваться хондропротекторами для питания хрящевой ткани.

«Дипроспан»

«Дипроспан» относится к группе глюкокортикостероидов. Эти уколы при ревматоидном артрите назначаются чаще всего. Препарат имеет высокую глюкокортикоидную активность, незначительную минералокортикоидность. Средство оказывает противоаллергическое и иммунодепрессивное воздействие. Влияет на многие обменные процессы в человеческом организме.

Основным действующим веществом в препарате является бетаметазон натрия фосфат. Он быстро растворяется в жидкости, при внутримышечном введении быстро абсорбируется и подвергается гидролизу. Лечебное воздействие наступает незамедлительно.

Для введения в сустав “Дипроспан” выпускается в форме суспензии. Стоит учитывать, что при лечении некоторых заболеваний препарат не может заменить классическую комплексную терапию.

Лекарство используется для внутритканевых, внутримышечных, внутрисуставных, внутриочаговых инъекций. Кристаллы бетаметазона имеют мельчайшие размеры, и это позволяет использовать при введении самый маленький диаметр иглы, что облегчает точное попадание в очаг воспаления.

Дозировка препарата в каждом случае подбирается индивидуально, будет зависеть от реакций больного, показаний, тяжести заболевания.

Эффект от инъекции препарата достигается в течение 2-4 часов, действие держится месяц и более.

Хондропротекторы

У современных врачей большой популярностью пользуются при болях в коленном суставе уколы в очаг поражения. Хондропротекторы помогают в лечении. В их основе – глюкозамин и хондроитин. Препараты этой группы используются в стадии ремиссии, когда нет воспаления. Эффекты от инъекции: регенерация ткани хряща, быстрое обезболивающее действие, выработка внутрисуставной жидкости, питание сустава, нормализация движений.

Чтобы достигнуть длительного периода ремиссии, хондропротекторы нужно колоть курсами, которые периодически нужно повторять. Препараты действуют по принципу накапливания. Какие уколы делают при болях в коленях? Чаще всего используются следующие лекарственные средства:

«Алфлутоп».
«Румалон».
«Хондрогард».
«Хондролон».
«Дона».

Препараты не рекомендуется использовать, если есть инфекционные поражения кожного покрова на коленях. Противопоказаниями могут быть следующие факторы:

склонность к кровотечениям;
беременность, кормление грудью;
аллергия на составляющие препарата;
развитие сепсиса.

Зачем суставам гиалуроновая кислота?

Важным веществом для суставов считается гиалуроновая кислота – это компонент синовиальной жидкости. Она в свою очередь выполняет наиболее важные функции для суставов, в том числе коленных: обеспечивает питание хряща, у которого нет собственных кровеносных сосудов, между поверхностями костей снижает трение, служит смазкой, обеспечивает движение.

В пораженных артритом и артрозом суставах количество внутрисуставной смазки уменьшается, а это способствует развитию заболевания. Если по какой-либо причине концентрация гиалуроната в синовиальной жидкости снижается, хрящ перестаёт получать необходимые питательные вещества, истончается и начинает разрушаться. Из-за недостатка суставной смазки трение между хрящами усиливается, начинают прогрессировать дегенеративные изменения.

Таким образом, в организме гиалуроновая кислота служит жидким трансплантатом. Она позволяет возместить нехватку синовиальной жидкости, как следствие, снижается трение поверхностей суставов, предотвращается разрушение хрящей, питание их улучшается, дегенеративные изменения приостанавливаются. При болях в коленном суставе уколы в очаг поражения приносят значительное облегчение. Подвижность значительно увеличивается, боль уменьшается.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Для восстановления синовиальной жидкости в суставе специалисты рекомендуют делать инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Такие уколы от артроза практически не имеют противопоказаний. Нежелательно их применять во время беременности и при грудном вскармливании. Инъекции оказывают следующий положительный эффект:

уровень суставной жидкости приходит в норму;
сустав получает смазку, и разрушение происходит в меньшей степени;
трение поверхностей снижается;
двигательная функция нормализуется;
хрящевая ткань становится упругой и эластичной.

Такие уколы при артрите в сустав рекомендуется делать только в стадии ремиссии, когда нет воспалительных процессов. За один курс делается от трех до пяти уколов. Промежуток между инъекциями должен составлять две недели.

Гиалуроновая кислота содержится в следующих препаратах:

“Синокром”.
“Гадант”.
“Гиастат”.
“Ферматрон”.
“Остенил”.

Для поддержания продолжительного периода ремиссии лечение нужно начинать как можно раньше.

Блокада новокаином

Выбирая методы лечения суставов, доктора очень часто назначают уколы от коленного артрита. Уколы в очаг поражения вводить должен только специалист. Самолечение здесь крайне не рекомендуется, так как можно спровоцировать прогрессирование заболевания.

При сильных болях, воспалительных процессах, при значительных повреждениях хряща выполняются медикаментозные блокады. Для них используют инъекции новокаина. Такой укол может избавить от боли в один миг. Кроме этого пациенты отмечают, что подвижность сустава приходит в норму, проходит воспаление. Зачастую новокаиновую блокаду проводят при инфекционном артрозе. Одновременно в сустав вводятся антисептические и антибактериальные препараты.

Если инъекция сделана правильно, продолжительность эффекта держится от нескольких дней до одного месяца.

Лечение ревматоидного артрита: Abatacept

Уколы от артрита и артроза помогают достигнуть хорошего эффекта при лечении заболеваний. Для профилактики появлений воспалений европейские ученые разработали новейший препарат, который считается инновационным. Называется он Abatacept (“Абатацепт”). Он подходит для профилактики как вспомогательный, вводится подкожно. Препарат был одобрен комиссией и введен в производство. Новейший хондропротектор имеет такой механизм воздействия, который подходит для разных стадий заболевания.

Как заявляют ученые, разработка эта способна замедлять лимфоцитарную активность.

Лечение данным препаратом уникальное по факторам терапии и способам применения. Уколы можно вводить внутривенно или делать подкожно, а это может подойти разным категориям пациентов. В скором времени Abatacept будет альтернативой анти-TNF, его можно будет использовать при основном лечении артрита, какой бы степени тяжести ни было заболевание. Врачи смогут сами подбирать необходимые хондропротекторы.

Abatacept доказал уже свое эффективное воздействие при лечении различных воспалений суставов. Данный препарат можно совмещать с другими средствами. Даже с «Метотрексатом». Комплексное лечение с включением «Абатацепта» будет уместно для тех пациентов, у которых возникает аллергия на некоторые воспалительные средства.

Кроме этого инъекции можно вводить как внутривенно, так и подкожно. Последние сделать не составляет большого труда, поэтому необязательно прибегать к помощи врача.

При проведении исследований ученые наблюдали за пациентами с ревматоидным артритом 3-й стадии. Использование «Абатацепта» показало достаточно высокие результаты. Одновременно при исследовании тестировалось действие препарата на различные симптомы артрита.

При систематическом использовании препарата «Абатацепт» появление новых симптомов заболевания заметно снижается. Деструктивные процессы замедляются.

В лечении деформированных и воспаленных суставов в ближайшее время планируется активно использовать новый препарат «Абатацепт».

sammedic.ru

Инъекции при лечении артроза и артрита –

Уколы в коленный сустав при артрозе: препараты и описание

Чаще всего врачи прописывают именно эти лекарства для лечения артрита и остеоартроза. Лечебные свойства этих препаратов связаны с их способностью уменьшать уровень воспаления в суставах, а также болевые ощущения.

В составе НПВП отсутствуют гормоны, чем они отличаются от гормональных противовоспалительных медикаментов. Вдобавок к этому у них имеется гораздо меньше противопоказаний, что делает их более безопасными для лечения суставов.

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС для лечения суставов?

Многие препараты из группы НПВС для лечения суставов, которые в целом считаются безопасными, разрешается принимать только в виде коротких курсов из-за наличия у них серьезных побочных эффектов. Особенно осторожными с ними нужно быть людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
В списке рекомендованных к использованию для лечения артритов лекарств должны отсутствовать противовоспалительные препараты, если пациент ранее перенес гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также колиты. Опасность для здоровья эти лекарства для лечения суставов представляют потому, что вызывают раздражение слизистых оболочек, приводя к воспалению и язвам.
Использовать для лечения артритов эти препараты людям с заболеваниями печени и почек необходимо только по разрешению лечащего врача. Особенностью НПВП является то, что они воздействуют на почечный кровоток, в результате происходит задержка воды и натрия. Это опасно не только повышением артериального давления, но и дисфункцией почечного аппарата и печени.
Встречаются отдельные пациенты, у которых присутствует индивидуальная непереносимость или сверхчувствительность к противовоспалительным препаратам для лечения воспаления суставов. Вне зависимости от наличия заболеваний, которые присутствуют в списке противопоказаний, начинать их прием необходимо в небольших дозах, постепенно доводя до рекомендуемой нормы.
Начинать лечение воспаления суставов выбранным препаратом необходимо только после ознакомления с инструкцией по применению, которая необходимо в точности придерживаться в течение всего курса.
Препараты категории НПВС отрицательно влияют на слизистую желудка. В целях уменьшения этого вреда при артрите необходимо принимать таблетки с максимально большим количеством жидкости. Рекомендуется запивать их полным стаканом воды. Следует использовать обычную воду, в случае применения других жидкостей эффект от лечения может быть менее значительным из-за их способности всасывать лекарства.
Не рекомендуется при артрите проходить одновременно курс лечения несколькими препаратами группы НПВП: большой пользы такой подход к лечению не принесет. Единственное, чего можно добиться — увеличения количества побочных эффектов.
Воздержаться от приема препаратов этой группы следует женщинам во время беременности. Тем пациентам, которым из-за их состояния требуется использовать эти препараты, например, при артрите, необходимо перед применением проконсультироваться с врачом.
Начав курс лечения препаратами из группы НПВП, необходимо на время исключить из рациона спиртное, иначе это усилит вред, который могут оказать препараты на слизистую оболочку желудка.
Главная рекомендация заключается в том, что не стоит самостоятельно выбирать лекарства для лечения суставов при артрите. Любое решение вы должны согласовывать с лечащим врачом. Так вы не допустите осложнений во время лечения и сможете гораздо быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Люди, нуждающиеся во врачебной помощи, в большинстве случаев очень внимательно относятся к поискам нужного специалиста в клиниках. Большое значение для будущих пациентов имеет репутация самого медицинского учреждения и индивидуальная репутация каждого из его работников. Поэтому в солидных медицинских центрах много внимания уделяется имиджу медицинского персонала, который помогает оставлять самое положительное…

Среди людей часто можно услышать фразы: Он точно был троечником в мединституте или Хорошего доктора попробуй еще найти . Почему наблюдается такая тенденция, сложно сказать. Качественное медицинское обслуживание основывается на разных факторах, среди которых большое значение имеет квалификация персонала, опытность, доступность использования в работе новых технологий и не последнюю роль играет…

Единого взгляда на причины, приводящие к развитию заболевания, на сегодня нет. Свою роль играет, вероятно, комплекс факторов, и важнейшим из них выступает феномен, известный как обратный запрос. Его суть легко объяснить. Из-за анатомических особенностей, которые носят врожденный характер, в маточные трубы попадает менструальная кровь с частичками эндометрия. Именно так называется…

Вы, наверное, помните время, когда лестница не была вашим врагом, и вы могли одолеть её без болезненного протеста ваших суставов. Тогда Вы даже не задумывались, можете ли вы открыть банку или повернуть дверную ручку. Когда артрит вмешается в Вашу жизнь, он быстро сделает Ваши суставы опухшими и болезненными, а также будет препятствовать выполнению даже самых простых повседневных задач.

Независимо от того, заработали Вы артроз с возрастом, либо у Вас есть ревматоидный артрит или болезненный случай подагры, Вы не должны позволить сочетанию дискомфорта и скованности мешать, Вам жить. Большинство врачей сможет с лёгкостью помочь Вам с этой проблемой, так как есть целый ряд лекарств и рекомендаций, чтобы уменьшить боль и защитить Ваши суставы от дальнейшего повреждения.

Когда Вы испытываете боль, последнее, что вы можете сделать, это интенсивное лечение, но на самом деле одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для Ваших суставов — это аэробика. Но и силовые упражнения и упражнения на растяжку могут быть полезным. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какие упражнения являются безопасными для Вас.

Вы, вероятно, знакомы с группой препаратов, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти препараты противодействуют химическим веществам, которые называются простагландины. Эти вещества вызывают боль, воспаление и лихорадку. Некоторые НПВП для облегчения боли и лихорадки доступны более проще (без рецепта) в ближайшей аптеке, в том числе ибупрофен, Напроксен, и Аспирин.

Данные препараты часто используются как уколы при артрозе и подагре. Есть также много других НПВП, доступных только по рецепту врача, таких как Целекоксиб, Кетопрофен, Напроксен, Пироксикам, и Сулиндак. НПВП может быть очень полезным для облегчения боли и отёчности во всех типах артрита и артроза, в том числе подагры.

Только будьте осторожны при использовании этих препаратов, так как они могут иметь побочные эффекты, такие как кровотечение желудка и повышенным риском развития инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Обязательно читайте инструкцию по применению. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы используете самую эффективную дозу для кратчайшего периода времени.

При воспалительной инфекции используются антибиотики, такие как: Линкомецин, Амикацин, Оксацелин и т.д.

В случае, когда боль становится не выносимой, либо срочно нужно снять отёк, на помощь придут уколы. Самым распространённым видом препаратов, предназначенных для внутрисуставных инъекций, являются кортикостероидные гормоны. Почему же именно эти гормоны используют как уколы при артрите?

Эти лекарства снимают боль, уменьшают отечность и воспаление в больном суставе. Без этих препаратов лечение артроза невозможно. Их условно можно разделить на:

Неселективные средства: «Диклофенак», «Индометацин», «Анальгин», «Кетолонг», «Кетанов». Они очень хорошо снимают боль, уменьшают воспалительные проявления в суставе, действуя на обе фракции фермента циклооксигеназы. Вследствие этого у препаратов данной группы очень выражено негативное действие на слизистую оболочку желудка – в них значительно повышается вероятность образования эрозий и язв.

Именно поэтому такие медикаментозные средства:

можно применять только коротким курсом;
если требуется их колоть дольше, чем три дня подряд, нужно принимать «Альмагель» или «Маалокс», или «Фосфалюгель» вместе с «Омепразолом» или «Ранитидином»;
противопоказаны при гастрите, язвенной болезни, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечной недостаточности

Селективные ингибиторы 2 типа циклооксигеназы (при этом на фермент 1 типа они тоже оказывают влияние): «Мовалис», «Амелотекс», «Артрозан» и другие. Эти препараты менее опасны для слизистых оболочек ЖКТ, вводятся в основном только внутримышечно. Их нельзя применять беременным и кормящим, лицам, страдающим язвенной болезнью и гастритом, а также патологиями крови.
Препараты, которые ингибируют только циклооксигеназу 2 типа – коксибы. «Династат» — пока единственный представитель этой группы, выпускаемый в ампулах. Их можно применять при язвенной болезни, которая находится в стадии ремиссии, но с большой осторожностью – у тех, кто имеет в анамнезе заболевания или операции на сердечно-сосудистой системе. Нельзя применять «Династат» у пациентов старше 65 лет.

Хондропротекторы

Это очень эффективные лекарства, которые воздействуют на основной «субстрат» болезни – суставной хрящ. В составе таких медикаментов – основные составляющие нормального хряща: хондроитин и глюкозамин. Они помогают восстановить поврежденные участки этой ткани, способствуют улучшению синтеза суставной «смазочной» жидкости.

Для того, чтобы препараты подобного рода были эффективными, нужно знать такие правила:

нужно применять их вместе с противовоспалительными медикаментами;
курс таких уколов для лечения артроза – не менее полугода;
для получения эффекта нужно 2-3 курса лечения;
принимать их нужно каждый день;
глюкозамина должно быть 1000-1500 мг/сутки, хондроитина – 1000 мг/сутки.

Виды уколов

По способу введения при артрите чаще всего применяются внутримышечные и внутрисуставные уколы. Последние из них обычно самые сильные, их вводят внутрь колена или другого больного сустава, чтобы эффект был точечным, снизив пагубные свойства на организм. Если внутримышечный укол из ампул ещё можно сделать самостоятельно, то внутрисуставную инъекцию должен произвести только врач.

При запущенном ревматоидном артрите врачи настаивают на уколах стероидного противовоспалительного действия, среди них гидрокортизон, флостерон, дипроспан, целестон, кеналог. Чаще всего именно они вводятся в полость сустава.

Распространение получили уколы гиалуроновой кислоты, назначаемые при плечевом, тазобедренном, коленном, локтевом артрите. Препарат гиалуронат призван усилить структуру вязкости суставной (синовиальной) жидкости, а также значительно купировать боли. Он способствует улучшению подвижности повреждённого колена или голеностопа.

Диета при артрите и артрозе

Соблюдать определенное питание при данных заболевания просо необходимо. Важным моментом является то, что диета в обязательном порядке должна быть низкокалорийной. Единой диеты, которая поможет справиться с заболеванием, не существует. Ведь причин, способствующих ее развитию довольно много. Поэтому были созданы списки запрещенной и разрешенной пищи. Таким образом, составить диету при артрите и артрозе можно самостоятельно.

Благоприятное действие оказывает жирная рыба. В ее составе находятся необходимые питательные вещества, такие как кальций, фосфор и витамины D, А, Е. Они способствуют укреплению костной ткани, а также регулируют процессы усвоения всех необходимых микроэлементов. Орехи и масла способствуют насыщению организма витамином Е.

Полезное действие оказывает куркума и имбирь. Эти пряности можно добавлять в любые блюда. Питание должно быть насыщено растительной пищей. Она оказывает положительное действие при хронических поражениях суставов. Прекрасно подойдут персики, киви и апельсины. Среди овощей стоит присмотреться к луку и капусте.

Усугубить ситуацию способны продукты семейства пасленовых. К их числу относят картофель и помидоры. Желательно отказаться от употребления этих овощей. Негативное действие оказывает выпечка и жирные молочные продукты. В целом необходимо следить за состоянием собственного организма.

Как лечить болезни суставов?

Терапия таких заболеваний всегда комплексная. Она содержит в себе изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию.

Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций. Уколы при суставных болях бывают трех видов: внутримышечные, внутривенные и инъекции непосредственно в сустав. Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

Физиотерапия заключается в прогревании суставов, что позволяет улучшить кровоток и спровоцировать восстановление тканей. Чаще всего назначают УВЧ, электрофорез с миорелаксантами, магнит.

Лечение артроза и артрита: медикаментозные и народные средства

Стратегии лечения данных процессов несколько отличаются межу собой. Артрит часто называют болезнью молодых. На сегодняшний день известно о нескольких разновидностях заболевания. Это реактивная, ревматоидная, псориатическая и подагрическая формы. Воспаление сустава в этом случае только лишь начало серьезного процесса. Проводить лечение артрита и артроза должен опытный специалист, отталкиваясь от состояния человека.

Первым делом следует ограничить нагрузку на суставы. Для устранения артрита широко применяются противовоспалительные средства. Особа роль отводится гормональным препаратам. Это могут быть мази и инъекции. В дополнении практикуется лечебная физкультура, диета и физиотерапия. Артроз также устраняется по средствам медикаментов.

Лекарства при этих заболевания должны оказывать исключительно положительное действие. Особое внимание уделяется препаратам, которые способны устранить болевой синдром, отечность и убрать воспалительный процесс. Для этих целей широко применяют мази, инъекции, свечи и даже противовоспалительные гомеопатические препараты.

Вольтарен Рапид. Средство используется во время приема пищи. Для взрослых допустимая дозировка составляет 20-25 мг 2-3 раза в сутки. Этот препарат позволит снять воспаление, устранить боль и понизить температуру тела. Главным действующим веществом является диклофенак. Поэтому использовать его людям с непереносимостью строго запрещено. Под категорию «запрета» попадают детки, молодые мамы и беременные девушки. Использовать средство нельзя при бронхиальной астме и нарушениях кроветворения. Возможно появление: тошноты, рвоты, колита, слабости и аллергических реакций.
Апранакс. Средство принимается вовнутрь, желательно делать это во время употребления пищи. Доза составляет 0,5-0,75 мг два раза в день. Дозировка зависит от остроты заболевания. Применять препарат крайне не рекомендуется людям с непереносимостью напроксен. В группу риска попадают молодые мамы, беременные девушки, дети и люди с нарушениями функциональности печени и почек. Средство может привести к развитию негативных реакций со стороны организмы. К их числу относят расстройства желудочно-кишечного тракта, нередко встречается зуд и жжение.
Артротек. Средство применяется по одной таблетке 2-3 раза в сутки. Желательно делать это во время приема пищи, разжевывать его не стоит. Действующим веществом является диклофенак, поэтому, применять его нельзя при гиперчувствительности. Основными противопоказаниями являются: беременность, период лактации, кровотечения из ЖКТ. Средство может привести к появлению побочных действий. Это тошнота, рвота, нередко – вздутие живота, диарея, аллергические реакции и головная боль.
Дексалгин 25. Для ускорения всасывания средство рекомендуют использовать за полчаса до приема пищи. Обычно доза равна 25 мг 3 раза в сутки. Если боль выраженная, используют по половине таблетки (12,5) 6 раз в день. Действующим веществом является Декскетопрофен. Использовать медикамент не стоит людям имеющим гиперчувствительность по отношению к нему. Применять его не стоит также беременным, людям с бронхиальной астмой и язвенным колитом. Не исключены побочные действия в виде изжоги, нарушения сна, головной боли и аллергических реакций.
Диклофенак. Средство принимают до 3-х раз в сутки, по одной таблетке. Данные касательно дозировки можно получить у лечащего врача. В зону риска попадают люди, страдающие язвенными поражениями желудка, а также заболеваниями печени и почек. Возможны побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта и аллергические реакции.
Диклонак. Средство применяют во время или после приема пищи. Достаточно 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Когда необходимый терапевтический эффект будет достигнут, доза корректируется. Выраженное действие достигается благодаря диклофенаку. Использовать его не стоит беременным женщинам, детям, людям с нарушениями функциональности почек и печени. Может вызвать побочные действия в виде тошноты, рвоты, метеоризма, сонливости и аллергических реакций.

Лечение артрита

Предотвратить изменения в суставе поможет только лишь быстрое и качественное лечение. Чтобы избежать возможной инвалидности необходимо обращаться к врачу при малейшем дискомфорте в суставе. Ранняя диагностика позволит выявить болезнь на первом этапе и не позволит ей усугубиться. Для лечения артрита используют медикаменты, дополняет терапию лечебная гимнастика.

Широко используются антибиотики. Особенно важно применять их при инфекционной форме заболевания. Грамотно подобранный курс позволит устранить проблему быстро. Активно применяется и противовоспалительное лечение. Важно снять воспаление с сустава и уменьшить болевой синдром. В этом случае на помощь придут гели и мази, такие как Диклофенак и Быструм гель.

В период ремиссии врач назначает специальную гимнастику. Выполнять упражнения необходимо в позе лежа или находясь в бассейне. Они помогут снизить боль и устранить дискомфорт. Немаловажную роль играет лечебная диета. Необходимо насытить организм антиоксидантами и витамином Е. Игнорировать не стоит и народные методы. Более подробная информация будет предоставлена ниже.

Лечение артроза

Устранить артроз можно несколькими методиками. Широко используется немедикаментозное лечение, лекарственные препараты, народная медицина и хирургическое вмешательство. Правильная постановка диагноза позволит назначить качественное лечение артроза . Устранять заболевание необходимо комплексно и длительно. Для этого подбирается индивидуальная схема для каждого пациента.

Немедикаментозное лечение. На начальной стадии вполне можно справиться и без помощи лекарств. Важно правильно питаться. Лишний вес только лишь создает дополнительное давление на суставы. Необходимо вести здоровый образ жизни и не перегружать пораженный сустав. Режим труда и отдыха должен соблюдаться безоговорочно.

При наличии избыточной массы тела, рекомендуется снизить ее. Нормализация обмена веществ позволит привести вес в норму и снизить нагрузку на суставы. Широко используется лечебная физкультура, физиотерапевтические методы. Все это основано на выполнении определенных упражнений. Прекрасно помогает и массаж.

Лекарственные препараты. Этот метод является ведущим в устранении заболевания. Выбор препаратов для устранения артроза не так велик. Всего различают две большие группы медикаментов. Это симптоматические средства, которые способны снять боль и воспаления. При их использовании неприятная симптоматика исчезает за короткий промежуток времени.

Не отстает и народная медицина. Существует немало хороших рецептов, которые позволят уменьшить отек и болевой синдром. Наконец, применяется и хирургическое вмешательство. Такая методика используется только лишь в тех случаях, когда лекарственная терапия не дала никакого эффекта.

Используется артроскопия, артродез и артропластика. Артросокпия представляет собой малотравматичный метод лечения. Он позволяет сделать небольшие разрезы и провести операцию, оценив состояние пораженного хряща. Артродез – метод позволяющий создать неподвижность суставных поверхностей.

Гомеопатия всегда широко применялась. Ее кладовая полна различными медикаментами. Воспалительные процессы, развивающиеся в суставах теперь устранить не сложно. Известна масса препаратов, которые способны снизить боль и устранить воспаление. При артрите и артрозе широко применяют противовоспалительные гомеопатические препараты. Существует несколько основных, так сказать ведущих средств, это: Апизартрон, Артривит лайф формула, Реписан, Траумель С и Цель Т.

Апизартрон. Это мазь, которая используется исключительно для наружного применения. Ее необходимо нанести тонким слоем на пораженный участок. Частота применение – 2 раза в сутки. Использовать средство нельзя людям с гиперчувствительностью, заболеваниями кожи, туберкулезом, а также при беременности. Возможно появление аллергических реакций.
Артривит лайф формула. Препарат применяется вовнутрь, по 2 капсулы 2 раза в сутки во время приема пищи. Длительность лечения составляет один месяц. Использовать его не рекомендуется при непереносимости веществ, входящим в его состав. Негативных действий не обнаружено.
Реписан. Средство применяется по 10-20 капель в чистом виде или разведенными в столовой ложке воды. Применять его следует 3 раза в сутки. Желательно делать это за 30 минут до приема пищи или через час после. Прибегать к использованию средства нельзя людям с непереносимостью. Возможно развитие аллергических реакций.
Траумель С. Средство также применяется 3 раза в сутки, но по 10 капель. Оно имеет две формы выпуска: капли и мазь. Мазь наносится на пораженный участок утром и вечером. Использовать любую форму препарата не стоит при гиперчувствительности. Такое влияние может привести к развитию аллергических реакций.
Цель Т. Это раствор для инъекций, мазь и таблетки. То бишь формы выпуска у него целых три. Раствор вводится внутривенно или внутримышечно по 1-2 мл 2 раза в неделю. Таблетки используются 3-5 раз в сутки, достаточно одной штуки. Мазь следует наносить утром и вечером, при необходимости до 5 раз в сутки. Использовать препарат в любом виде нельзя при гиперчувствительности, а также нарушении целостности кожных покровов. Может вызвать аллергические реакции.

Уколы при артрите: лечение воспаления суставов инъекциями

Уколы при артрите делают в основном на поздних стадиях заболевания, когда присутствуют выраженные признаки дегенеративно — дистрофического процесса в суставах. В начале развития недуга, как правило, достаточно применения лекарств для местного нанесения в форме мази и таблетированных средств.

В зависимости от степени тяжести заболевания и выраженности клинических проявлений недуга, в комплексное лечение включают внутримышечные уколы от артрита.

Для этого активно применяют следующие группы лекарственных средств:

НПВС. Обладают противовоспалительным действием, оказывая влияние на патологический очаг. Кроме того, обеспечивают выраженный анальгезирующий, противоотечный и жаропонижающий эффект. Благодаря купированию главных симптомов недуга (боли, отека тканей и ограничения движений в пораженном суставе) можно достичь улучшения состояния пациента. При ревматоидном артрите уколы должен назначать врач. Это связано с тем, что лекарства из группы НПВС обладают довольно большим перечнем противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать. В основном используют препараты на основе диклофенака или ибупрофена. Необходимую дозировку, кратность применения и длительность лечения должен определять врач на основании осмотра больного и степени выраженности клинических проявлений недуга.
Анальгетики. Способны незначительно облегчить самочувствие пациента, однако при этом не снимают воспаление и отек тканей. С этой целью в основном используют Анальгин, Баралгин и др.
Спазмолитики и миорелактанты. Показаны к применению в случае возникновения сильного болевого синдрома, обусловленного мышечным спазмом. За счет расслабления мышц человек успокаивается, уменьшаются неприятные ощущения. Самый популярный препарат из этой группы лекарственных средств — Мидокалм.
Глюкокортикостероиды. Обладают сильно выраженным противовоспалительным, анальгезирующим, противоотечным, жаропонижающим действием. Применение этих препаратов возможно только по назначению врача, поскольку существует высокий риск развития осложнений. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованные дозировки и длительность лечения. Идеальный вариант — комбинированный препарат Амбене, в состав которого кроме дексаметазона входят лидокаин, витамин В1, В6, В12.

При ревматоидном артрите уколы делают и внутрь суставной капсулы. Благодаря этому лекарство попадает непосредственно в патологический очаг. В результате этого терапевтическое действие достигается в короткие сроки.

Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов применяют при отсутствии положительного результата от других методов лечения. Основная цель — убрать сильный воспалительный процесс и облегчить самочувствие пациента. Ведь применение других важных этапов комплексного лечения ревматоидного артрита невозможно во время обострения заболевания.

Для внутрисуставного применения в основном используют следующие глюкокортикостероиды:

Кеналог;
Целестон;
Дипроспан;
Гидрокортизон и др.

Внутрисуставное введение препаратов проводится только в условиях лечебного учреждения, поскольку для этого требуются определенные знания и профессиональные навыки. В противном случае можно повредить капсулу и спровоцировать развитие осложнений.

Курс лечения составляет от 1 до 5 инъекций. Для каждого пациента это индивидуальный показатель, поскольку все зависит от степени выраженности патологического процесса. Уколы делают через 7-12 дней. Это необходимо для того, чтобы адекватно оценить наличие или отсутствие положительного влияния глюкокортикостероидов.

Несмотря на то что глюкокортикостероиды при внутрисуставном введении не оказывают системного действия, применять их нужно очень осторожно в связи с большим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Многократное использование препарата может спровоцировать обратную реакцию — еще больше ухудшить обменные процессы в хрящевой ткани. А также усугубить общее состояние пациентов, страдающих сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, почечной недостаточностью.

При артрите коленного сустава все чаще используют внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Это уникальное средство, являющееся своеобразным заменителем природной синовиальной жидкости. Другое ее название — «жидкий протез». Гиалуроновая кислота не допускает трения костей между собой, способствует увеличению объема движений в пораженном суставе. Содействует восстановлению нормального количества и качества синовиальной жидкости.

Чем раньше начать лечение гиалуроновой кислотой, тем выше ее эффективность. На поздних стадиях заболевания применение препарата поможет избавиться от неприятных симптомов, однако результаты будут не столь заметны.

Для внутрисуставного введения в основном применяют следующие препараты, в состав которых входит гиалуроновая кислота: Креспин — гель, Синокром, Остенил.

Смазка действует почти мгновенно. Попадая в суставную капсулу, лекарство быстро распределяется по всем поверхностям, не допуская их трения друг о друга. Активизирует обменные процессы, благодаря чему улучшается поступление в хрящевую ткань всех необходимых компонентов.

Гиалуроновую кислоту с успехом используют в лечении артрита коленного сустава, а также других сочленений: локтевого, бедренного, плечевого. В некоторых случаях целесообразно применение в терапии патологий мелких суставов. Главное условие успешного использования гиалуроновой кислоты — ее вводят только после снятия остроты воспалительного процесса и достижения стойкой ремиссии.

Курс лечения этим препаратом составляет от 1 до 5 инъекций, в зависимости от назначений врача. Необходимо соблюдать рекомендованные интервалы между уколами — не менее 6 — 10 дней. Терапевтический курс следует повторять ежегодно, в течение нескольких лет. Не нужно ждать очередного ухудшения самочувствия, чтобы обратиться к врачу и пройти лечение.

Основной недостаток гиалуроновой кислоты — высокая цена, однако оно того стоит. Тем более что даже при условии длительного применения препарат не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань.

При тяжелом течении ревматоидного артрита и выраженных дегенеративно-дистрофических процессах в суставах врач может назначить внутрисуставное введение хондропротекторов.

Эти препараты вводят при артрите плечевого сустава и других сочленений. Благодаря такому способу применения лекарство оказывает выраженный терапевтический эффект. Не допускает дальнейшее повреждение хрящевой ткани, содействует ее восстановлению и регенерации. Использование хондропротекторов в виде таблеток отличается гораздо меньшей эффективностью, даже при условии длительного назначения.

В состав хондропротекторов входят глюкозамин и хондроитина сульфат. Курс лечения составляет около 5 процедур. Каждая инъекция должна проводиться с перерывом в 1 — 2 недели, после чего пациента переводят на пероральный прием препаратов. Цикл следует повторять ежегодно. Только так можно максимально сохранить хрящевую ткань и восстановить функциональность сустава.

Применение уколов в терапии ревматоидного артрита — малоприятная процедура. Однако при тяжелом течении заболевания это единственный метод лечения, с помощью которого можно добиться выраженных результатов и улучшения самочувствия пациента.

При острой форме заболевания наблюдаются резкие проявления. При лечении патологи используются хондропротекторы, благодаря чему достигается быстрая результативность, и если терапия будет своевременной, то рецидива не возникнет.

Хроническая стадия развивается на фоне острой формы патологии по причине несвоевременного и неграмотного лечения ревматоидного артрита.

Для этой формы болезни характерна выраженная симптоматика, усложненное лечение и появление рецидивов.

Лечение

Терапия артрита как острой, так и хронической формы, должна быть комплексной в отношении средств и методик лечения. Наиболее действенным способом являются медикаментозные средства, выпускаемые в виде компрессов, гелей, витаминов, мазей, уколов таблеток и спреев.

устраняют воспаления;
обезболивают;
оказывают нестероидное действие;
воздействуют на минерализацию костей;
оказывают противоподагрический эффект;
оказывают гомеопатическое действие.

Но наиболее эффективными считаются уколы при артрите, так как их действие распространяется на весь организм.

Если заболевание находится в запущенной стадии и внутримышечные инъекции не дают положительного эффекта, можно выполнять уколы непосредственно в полость сустава.

они напрямую улучшают питание суставной капсулы и костей,
провоцируют образование внутрисуставной жидкости,
надолго снимают воспаление и боль,
практически не всасываются в системный кровоток.

сложная техника выполнения: проводит процедуру только врач,
высокая травмоопасность.

Лекарства чаще всего вводят в коленный, локтевой или межфаланговый сустав. Пунктировать крупные суставы, к примеру, тазобедренный, можно только под контролем УЗИ.

Чаще всего для инъекций используют гормональные препараты: Солумедрол, Метипред, Дипроспан, Триамцинолон. Данные средства не лечат болезнь, а только снимают симптоматику артроза или артрита. За курс обычно проводят 2-3 инъекции.

Эффект от гормонального укола заметен практически сразу – исчезает боль, отек. Пациент сразу замечает, что сустав стал более подвижным. Казалось бы, одних гормональных уколов достаточно для нормальной жизнедеятельности. Но постоянные инъекции не только расшатывают суставную капсулу, а еще и разрушают хрящевую ткань.

Более полезно использовать для лечения хондропротекторы. Действие от препаратов этой группы развивается медленно, потому пациент не сразу понимает, что внутрисуставные инъекции дают эффект. Такие уколы для лечения суставов применяют курсами в течение 2-3 лет. В каждый год лечение проводят трижды по 5-15 инъекций в сустав.

Для внутрисуставного введения используют следующие хондропротекторы: Алфлутоп, Хондролон, Адгелон, Структум, Румалон.

Хондропротекторы наиболее безопасны для внутрисуставного введения, имеют мало побочных эффектов, но их минус в том, что помогают эти препараты далеко не каждому.

sustav.space

Уколы от артрита | Суставы

Уколы от артрита: эффективные препараты для лечения воспалений суставов

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС) или препараты (НПВП) лучше всего борются с суставными патологиями и облегчают состояние пациентов. НВПС являются препаратами первого ряда при терапии воспалений суставов.

НПВП угнетают выделение фермента ЦОГ (циклооксигеназа), вследствие чего снижается синтез гормоноподобных веществ – простагландинов. Простагландины отвечают за развитие воспаления, а их угнетение способствует снижению воспалительного процесса.

НПВС могут быть различной лекарственной формы:

Таблетированные и капсулированные препараты.
Растворы для внутримышечного и внутривенного введения.
Мази, гели, кремы, растворы для наружного нанесения.

Для лечения воспалений суставов в острой стадии применяются следующие противовоспалительные медикаменты:

Ацетилсалициловая кислота и препараты на ее основе. Является ингибитором ЦОГ-1. Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, противовоспалительное и антиагрегационное действия.
Производные фенилпропионовой кислоты (ибупрофен, маркофен). Являются ингибиторами ЦОГ-1.
Производные пропионовой кислоты (кетопрофен, кетонал). Оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие.
Производные индолилуксуной кислоты (индометацин, индол).
Мелоксикам и препараты на его основе (амелотекс, мовалис). Являются ингибиторами ЦОГ-2. Производят жаропонижающий, анальгезирующий и противовоспалительный эффект.
НПВП из класса сульфонанилидов (нимесулид, нимесил, найз, кокстрал, нимид). Являются ингибиторами ЦОГ-2. Довольно эффективны. Производятся в различных лекарственных формах: гели, гранулы для приготовления растворов, суспензии, таблетки, таблетки для рассасывания, ородисперстные таблетки (растворяются в ротовой полости).

Кортикостероиды

Глюкокортикоидные гормоны или гормоны коры надпочечников активно используются для терапии серьезных воспалительных процессов. Эти гормональные вещества применяются в том случае, когда НПВП не в состоянии справиться с болевыми ощущениями при артрите. Как правило, кортикостероиды колются в сустав. Такое введение позволяет максимально облегчить состояние пациента.

Инъекции кортикостероидов при ревматоидном артрите позволяют значительно снизить острую боль и сильную отечность. Инъекционное введение препаратов в сустав осуществляется только в стационаре, врачом. После укола пациент некоторое время находится под наблюдением.

Эффект должен наступить уже после первой ампулы. Если после укола боль не проходит, стоит сменить препарат или выбрать другое место введения.

Глюкокортикоидные препараты вводятся раз в 1,5-2 недели. Вместе с ними вводится местный анестетик для облегчения процедуры. Эти медикаменты производят накопительный эффект, поэтому терапевтическое воздействие гормонов будет еще длительное время влиять на больные суставы.

Популярные и действенные уколы кортикостероидов от артрита суставов:

Гидрокортизон. Оказывает противовоспалительное, противоотечное и иммунодепрессивное действие. Подавляет размножение клеток (антипролиферация).
Дипроспан. Действующее вещество – бетаметазон. Оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Особенность препарата в том, что действующее вещество представлено в виде двух компонентов – бетаметазона натрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Первый компонент оказывает быстрое противовоспалительное действие, а второй образовывает депо, откуда постепенно высвобождается на протяжении 10 суток. Благодаря структуре лекарства его можно вводить в мелкие суставы с помощью очень тонкой иглы (актуально при артрите пальцев рук и ног).
Флостерон. Действующих веществ тоже два – бетаметазона динатрия фосфат и бетаметазона дипропионат. Оказывает противовоспалительное, антитоксическое, противоотечное и иммунодепрессивное действие.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Чтобы восстановить подвижность сочленений, в сустав вводят гиалуроновую кислоту. Это вещество позволяет увеличить количество синовиальной жидкости и облегчить движения в суставах. Гиалуроновая кислота абсолютно безопасна, практически не имеет противопоказаний (только период беременности и грудного вскармливания).

Применение гиалуронки при ревматизме оказывает следующие положительные действия:

благодаря нормализации уровня синовиальной жидкости поверхности сустава меньше подвергаются трению и разрушению;
восстанавливается эластичность тканей хрящей;
двигательная активность пациента возвращается в норму.

Гиалуроновая кислота для уколов в сустав применяется в следующих препаратах:

Адант. Действующее вещество – натрия гиалуронат. Производит обезболивающий эффект. Способствует нормализации уровня синовиальной жидкости и останавливает разрушение костных структур суставов. Чаще всего применяется при артрите плечевого сустава, остеоартрите коленного сустава и остеоартрите лучезапястного сустава.
Гиастат(другое название «жидкий протез»). Действующее вещество – гиалуроновая кислота. Нормализует двигательные и амортизационные функции суставов, восполняет недостаток синовиальной жидкости, производит анальгезирующий эффект. Чаще всего процедура проводится на колене (в сустав коленный или вокруг него), также уколы вводятся в плечо (плечевой сустав) и другие сочленения. Пациенты отмечают облегчение движений, улучшение состояния и исчезновение болей при движении. Подробнее об артрите коленного сустава →

Антибиотикотерапия как метод лечения артрита

Лечение противомикробными препаратами и антибиотиками применяется в том случае, если в синовиальную жидкость попали микроорганизмы, и появилось гнойное воспаление. Такое состояние опасно развитием серьезных осложнений – флегмоны, сепсиса или остеомиелита.

Гнойные артриты лечатся в условиях стационара хирургами или травматологами. Чаще всего воспаление суставов гнойного характера возникает в крупных сочленениях: коленном, плечевом или тазобедренном.

При воспалении суставов применяются такие лекарственные формы антибиотиков, как мази (наносятся руками или под повязку), таблетки, растворы для инъекций и аэрозоли. Уколы от гнойного артрита суставов проводятся как внутримышечно, так и внутриартикулярно (в сустав).

Проводить лечение нужно своевременно. Например, уколы при артрите стопы гнойной природы, проведенные в самом начале заболевания, могут спасти двигательную функцию конечностей.

Эффективные противомикробные препараты:

Препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин). Оказывают противовоспалительное, обезболивающее и антимикробное действие. Способствуют нейтрализации дегенеративных изменений в суставе.
Сульфаниламиды (сульфодиметоксин, сульфапиридазин). Оказывают противовоспалительное, обезболивающее и антимикробное действие. В период лечения необходимо контролировать функции печени и почек.

Витамины и микроэлементы жизненно необходимы для образования костной ткани, хрящей и связок. Недостаток витаминов негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. В период лечения артритов крайне важно насыщать структуры суставов необходимыми веществами.

Какие витамины полезны для суставов:

Витамины группы В. Эти вещества способствуют снижению болезненности в суставах, проникновению солей кальция, фосфора и натрия через хрящевую ткань вглубь суставных структур.
Витамин Д обеспечивает накопление в костных структурах важных минералов – кальция и фосфора.
Витамин Е оказывает регенеративное воздействие, обеспечивает быстрое и правильное сращение поврежденных тканей.
Витамин С препятствует проникновению болезнетворных микробов в ткани, способствует нормализации кровообращения в сочленениях.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – вещества, защищающие суставные структуры от дегенеративно-дистрофических изменений. Применяются в составе комбинированной терапии артритов и артрозов. Для лечения используются мази, кремы, гели, растворы для внутримышечных и внутриартикулярных инъекций.

В отечественной фармакологии хондропротекторы делятся на 3 поколения:

Натуральные препараты на основе растительного сырья или хрящевой ткани животных. Например, Румалон – это комбинированный препарат животного происхождения, который содержит глюкозамининогликан-пептидный комплекс. Стимулирует регенерацию хрящей в суставах, снижает катаболическую активность хрящевой ткани. А Артепарон – это препарат, который содержит мукополисахаридный полиэфир серной кислоты. Увеличивает объем синовиальной жидкости, восстанавливает движения в суставе. Нормализует обмен веществ костной и хрящевой ткани.
Монопрепаратына основе гиалуроновой кислоты, глюкозамина, хондроитина сульфата или коллагена.
Комбинированные препараты. Включают в себя сочетанные компоненты: гиалуроновая кислота с хондроитина сульфатом или коллагеном. Иногда сочетаются с другими веществами – полиненасыщенные жирные кислоты, микроэлементы, витамины.

Миорелаксанты

Миорелаксанты устраняют спазмированность мышц, вследствие чего уменьшается болезненность суставов. Так как напряженность мышечных тканей уходит, улучшается кровообращение и исчезает болезненность. Миорелаксанты применяют только по назначению врача, в сочетании с хондропротекторами.

Эффективные препараты при артрите:

Общие принципы применения

Все медикаментозные средства для лечения артритов необходимо применять осторожно, соблюдая рекомендации:

Лечение артрита проводится под медицинским наблюдением.
Все препараты применяются после врачебного одобрения.
Внутриартикулярные инъекции проводятся только в условиях стационара, квалифицированным специалистом.
Самостоятельная замена тех или иных препаратов для терапии артритов недопустима.

Побочные эффекты

Лекарственные средства, направленные на лечение воспалительных процессов в суставах, могут вызвать побочные явления.

Уколы для лечения суставов

Как лечить болезни суставов?

Препараты вводят несколькими способами: внутрь в виде таблеток или инъекций.

Уколы при суставных болях бывают трех видов:

внутримышечные,
внутривенные,
инъекции непосредственно в сустав.

Выбор способа осуществляет лечащий доктор.

Коррекция образа жизни включает в себя снижение веса, уменьшение физической нагрузки и исключение травмирующего фактора.

Как снять воспаление в суставе?

Чтобы приступить к восстановлению функций, нужно снять острый болевой синдром. Если артрит или артроз возник впервые, то можно использовать таблетки или мази. Если болезнь рецидивировала, то понадобятся уколы для лечения суставов.

Существуют несколько групп препаратов, которые могут помочь в данной ситуации.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, НПВС) блокируют синтез простагландинов – инициаторов воспаления. А также данные средства снимают боль, отек и покраснение тканей. Препарат из этой группы подбирается индивидуально в зависимости от тяжести процесса.

Местно (гель, мазь) или в виде таблеток (порошков) можно применять: Ибупрофен, Кеторолак, Нимесулид, Индометацин, Целекоксиб.

Если такие формы не дают эффект, переходят к внутримышечному введению: Диклофенак, Кеторолак, Мелоксикам. Лекарства из этой группы используют не больше 5-7 дней.

Гормональные препараты

Гормоны быстро снимают отек и болезненность, но обладают множеством побочных эффектов. Они не лечат, а дают временное облегчение. Основные – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Лекарства либо наносят местно на пораженный сустав, либо используют в виде инъекций. Длительность приема при легкой и средней степени тяжести заболевания – не более 3-5 дней.

Про Преднизолон есть отдельная статья: Преднизолон при ревматоидном артрите

Миорелаксанты

Лекарства из этой группы помогают снять мышечный спазм, который всегда возникает после суставной боли и усиливает симптоматику артроза либо артрита. Если боль не купировать, то вернуть сустав к прежней подвижности будет невозможно. Представители группы – Мидокалм, Баклофен. Их используют как инъекции для внутримышечного введения. Длительность приема – до 1 недели.

Витамины группы В

Данные препараты не только благоприятно действуют на костно-мышечную ткань, но и восстанавливают проводимость нервных импульсов, которая нарушается из-за болезненного спазма. Их принимают либо внутрь в виде таблеток, либо делают внутримышечные инъекции.

Таблетированные формы – Нейровитан, Нейромультавит, B-complex. Длительность приема – 10-14 дней.

Для инъекций назначают — Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин, Бевиплекс. Препараты вводят в течение 10 дней. Инъекции витаминов достаточно болезненны, потому чтобы они лучше рассасывались в ткани, не забывайте делать сеточку йодным раствором хотя бы 1 раз в день.

Что используется для лечения?

После того, как острый приступ снят, можно начинать полноценную терапию. Ее суть в восстановлении хрящевой ткани сустава. Это позволяет приостановить изнашивание капсулы и частично восстановить функцию конечности.

Хондропротекторы

Единственные препараты, которые действительно замедляют разрушение хрящевой ткани. Они стимулируют восстановление суставной капсулы, инициируют выработку гиалуроновой кислоты (основа суставной смазки), улучшают питание костной ткани. Хондропротекторы можно назначить на любой стадии суставного заболевания.

В зависимости от состава различают следующие группы хондропротекторов:

Препараты на основе глюкозамина: Дона, Артрон Флекс. Выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Они восполняют дефицит собственного глюкозамина, а также стимулируют обменные процессы в синовиальной жидкости. Принимают по 1500 мг в сутки в течение 2-3 месяцев, затем перерыв;
Средства на основе хондроитин сульфата – Мукосат, Хондрофлекс, Структум, Хондролон. Хондроитин сульфат стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, а также замедляет разрушение суставной капсулы. Хондропротекторы из этой группы имеют выраженный противовоспалительный эффект. Внутрь принимают по 500 мг дважды в день в течение полугода. При внутримышечном введении нужно не меньше 25 инъекций на курс;
Препараты на основе хрящевой ткани животных и рыб – Алфлутоп, Румалон. Эти биологически активные концентраты содержат весь набор веществ, необходимых для нормального функционирования сустава. Выпускаются препараты только в инъекционной форме. Для одного курса нужно вводить внутримышечно по 1 мл в течение 3-4 недель;
Комбинированные средства – Терафлекс, Артрон-триактив, Формула-С, Артифлекс-ультра. Данная группа наиболее часто используется, т. к. содержит в своем составе основные действующие вещества.

Какие уколы применяют при ревматоидном артрите?

Перед применением уколов пройдите консультацию у квалифицированного специалиста

Ключевая роль при ревматизме отведена инъекциям. Применение уколов при ревматоидном артрите возможно на любой стадии развития заболевания. Лекарства вводят внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Преимущество инъекционных средств — быстрая доставка к месту поражения и быстрое воздействие препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Обезболивающие препараты в виде уколов используют на начальной стадии ревматоидного артрита. При аутоиммунном заболевании применение болеутоляющих на 1 степени развития возможно и в таблетированной форме, но уколы имеют более длительное действие и не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Какие обезболивающие медикаменты в виде инъекций назначают при ревматоидном артрите?

Данные обезболивающие препараты относятся к классу НПВС. Они отлично справляются с болевым синдромом, воспалительным процессом, отеками и покраснениями. Ревматоидный артрит — тяжелое аутоиммунное заболевание, на первых стадиях поддается лечению НПВС.

Одновременно с нестероидными медикаментами осуществляется применение анальгетиков. К ним относят «Аспирин», «Анальгин», «Парацетамол». Анальгетики только обезболивают пораженное место, но не снимают воспаление. Врачи советуют использовать данные препараты чередуя с НПВС. При ревматоидном артрите суставов обезболивающие медикаменты оказывают только нестероидное действие.

Побочные эффекты НПВС и противопоказания

Применяя инъекцию нестероидных противовоспалительных препаратов следует ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы НПВС не так сильно воздействуют на ЖКТ и другие органы, но превышая дозировку препарата без ведома лечащего врача возможно возникновение следующих побочных эффектов:

желудочное кровотечение;
образование тромбов;
развитие инфаркта;
возникновение язвенной болезни.

Ревматоидный артрит суставов лечить НПВС и анальгетиками не рекомендуется пациентам с язвой желудка, астмой, гипертонией. Также терапию РА нельзя проводить больным, которые перенесли операцию коронарного шунтирования.

Хондропротекторы: список, механизм действия

Использование препаратов этой группы при РА суставов восстанавливает суставной хрящ. Благодаря применению хондроитина стимулируется образование основных компонентов, активируется продуцирование внутрисуставной жидкости. Входящий в состав препаратов глюкозамин защищает хрящ от действия свободных радикалов и других повреждающих факторов. При заболевании ревматоидного артрита лечение только хондропротекторами не проводится. Монотерапия не принесет желаемого результата, только использование комплексного лечения победит проблему.

Хондропротекторные средства назначают курсами. Их применение при РА необходимо осуществлять еще до появления изменений в структуре хрящевой ткани, это служит в качестве профилактики. Ранее использование хондропротекторов предотвращает развитие дегенеративных процессов, а также препятствует возникновению инвалидизации.

Побочные эффекты и противопоказания хондропротекторов

Данные препараты можно принимать не на любой стадии развития ревматоидного артрита, но практически всем больным. Данные средства противопоказано использовать больным с индивидуальной гиперчувствительностью к лекарствам, в период кормления грудью и при беременности. Также хондропротекторы противопоказаны в возрасте до 12 лет и при тяжелых заболеваниях ЖКТ.

Лекарственные препараты не помогают пациентам при 3 стадии заболевания. Использование медикаментов на запущенном этапе и при анкилозе суставов не принесет положительного результата. Делая инъекции хондропротекторов не по назначению и не соблюдая дозировку возможно возникновение побочных реакций. Часто встречается тошнота, рвота, боли в эпидуральной области, метеоризм, диарея или запор.

Применение цитостатиков в ревматологии

Цитостатики в лечении ревматоидного артрита применяют для подавления клеточной активности. Медикаменты этой группы составляют основу базисной терапии РА. В основном используют «Метотрексат» при ревматоидном артрите. Именно этот цитостатик является признанным лидером в лечении аутоиммунного заболевания. Его выдвинули на первое место из-за минимизации риска возникновения побочных эффектов и удобного применения.

«Метотрексат» при ревматоидном артрите используют внутримышечно, внутривенно или внутриартериально. Уколы назначают пациентам, имеющим недостаточный терапевтический ответ, или нетерпимым на адекватное лечение препаратами первой линии, включая полную дозу НПВС. Применение, требуется консультация своего врача:

один раз в неделю по 7,5 мг;
3 раза в 7 дней по 2,5 мг.

«Метотрексат» противопоказан при нарушенном функционировании печени, злоупотреблении алкоголем. Инъекции нельзя проводить пациентам беременным женщинам, они могут спровоцировать гибель плода или тератогенные эффекты. Также лекарство противопоказано применять при кормлении грудью, поскольку возможно возникновение серьезных негативных реакций у новорожденного.

Миорелаксанты — лучшие средства при боли в мышцах

Миорелаксанты назначают пациентам для расслабления мышечной ткани. На последних стадиях развития ревматоидного артрита выраженность симптомов увеличивается, болезненность заставляет мышцы непроизвольно напрягаться. В результате происходит уменьшение движения в пораженном сочленении. Длительные болевые синдромы приводят к недостаточному поступлению кислорода в мышечные волокна, также появляется дефицит питательных веществ и избыток накапливающихся продуктов обмена.

Миорелаксанты способны избавить пациента от этих негативных проявлений и привести мышцы в тонус. Лучшими препаратами этой группы являются:

Миорелаксанты периферического действия противопоказано назначать деткам до 1 года, при аллергической реакции на препарат и пептической язве. Такие инъекции разрешено использовать в период беременности и лактации, но под строгим наблюдением доктора. Если возникла слабость, тошнота, бессонница, галлюцинации и сухость во рту, следует немедленно сообщить лечащему врачу. Доктор подберет подходящее лекарство, назначит соответствующую дозировку.

Введение гиалуроновой кислоты и витаминов группы В

При ревматоидном артрите коленного сустава назначают применение витамина группы В. Инъекционное введение препарата создает иннервированное состояние суставов, уменьшает болезненность. Витамины являются частью комплексного лечения, их используют в виде уколов или принимают перорально. Оптимально применение таких препаратов:

Инъекции проводятся внутримышечно, можно использовать комплексно или по отдельности. Витамины группы В уменьшают проводимость импульсов по нервным окончания, которые иннервируют в пораженный сустав.

Гиалуроновая кислота вводится внутрисуставно. Ее назначают пациентам при любых видах артрита. Гиалуроновая кислота является природным видом смазки, позволяет суставам восстановить подвижность, после курса инъекций исчезает хруст боль в районе соединения костей. Этот препарат продается под названиями «Гиалган», «Синвиск». Инъекции средствами рекомендуется пациентам, у которых не эффективна терапия болеутоляющими медикаментами, лечебной физкультурой и физиотерапией.

Применение препарата «Гиалган» осуществляется на протяжении 1 месяца и 7 дней. Перед введением лекарства врачи рекомендуют сделать местную анестезию, поскольку укол делают с помощью иглы большого калибра. «Синвиск» использовать удобней, понадобиться проведение меньшего количества инъекций. При ревматоидном артрите достаточно 3 уколов. Если препараты на основе гиалуроновой кислоты подействовали, проводят повторный курс, которые оказывает более длительный эффект. Среди побочных эффектов после применения лекарств этой группы фиксировались резкие обострения и рецидивы аутоиммунной патологии, а также лишение трудоспособности в ряде случаев.

Источники:

Уколы от артрита: эффективные препараты для лечения воспалений суставов

http://diartroz.ru/preparaty/ukoly-dlya-lecheniya-sustavov-vnutrimyshechno.html

Какие уколы применяют при ревматоидном артрите?

ostamed.ru

Уколы при ревматоидном артрите в сустав и внутримышечно: названия препаратов

Если на начальном этапе развития артрита для эффективного лечения достаточно приема таблетированных препаратов и мазей, то на поздних стадиях такая терапия уже малоэффективна. В таких случаях врачи советуют переходить к инъекционной терапии. Уколы при артрите делают внутримышечно, внутривенно или же прямо в сустав. Метод введения подбирается исходя из состояния больного.

Преимущества инъекционного лечения

Инъекционное лечение быстро приносит эффект

У инъекционного лечения есть целый ряд преимуществ, который выделяет его среди других методов терапии артрита. В этот список включены:

сиюминутная реакция. Действие препарата начинается уже через несколько секунд после введения;
возможность оказать экстренную медикаментозную помощь пациенту, который находится без сознания;
максимальная усваиваемость, которая приближена к 100%;
возможность местного обезболивания, когда необходимо «заморозить» определенный участок, например, область сустава;
гарантированная доставка точной дозы к определенному месту;
отсутствие побочных реакций со стороны ЖКТ, что очень важно для людей, которые параллельно с артритом имеют заболевания по части гастроэнтерологии.

Эффективность инъекционной терапии доказана научными исследованиями, поэтому список довольно обширный.

Назначать уколы при ревматоидном артрите самостоятельно нельзя, только медицинский сотрудник с необходимыми квалификационными навыками сможет подобрать препарат и правильно сделать инъекцию.

Внутримышечные и внутривенные уколы

Внутримышечно и внутривенно вводятся не все препараты

После осмотра пациента и составления точной клинической картины врач может назначить при лечении артрита уколы. В зависимости от запущенности заболевания и выраженности симптоматики в комплексную схему лечения артрита включаются уколы внутримышечно или внутривенно.

В этом случае используются:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они назначаются для угнетения воспалительного процесса путем прямого воздействия на воспаленную зону. Помимо этого они снимают отечность, жар и обладают обезболивающим эффектом. Из-за возможности купировать основные симптомы артрита после укола НПВС пациенту становиться значительно легче. Уколы данной группы назначаются только лечащим врачом из-за широкого списка противопоказаний к их применению, которые нужно все учесть. Чаще всего от артороза и артрита врачи назначают уколы диклофенака или ибупрофена. Дозировка, частота применения и длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке для каждого больного.
Анальгетики. Препараты этой группы способны снять боль, но они при этом не убирают отечность и воспаление. Обезболивающие уколы при артрите делают на основе Баралгина или Анальгина.
Спазмолитики и миорелактанты. Их назначают при возникновении резкого болевого синдрома, который появляется в результате мышечного спазма. Препарат помогает расслабить мышцы, убирает неприятные ощущения и успокаивает. При артрите суставов чаще всего назначают уколы Мидокалм.

Внутрисуставные уколы

Внутрисуставные уколы назначают в тяжелых случаях

Когда заболевание переходит в тяжелую форму, лекарство вводят внутрь сочленений в сустав.

Такой способ позволяет распределить лекарственный препарат непосредственно в эпицентре патологических изменений. Уколы при артрите коленного сустава, которые вводятся внутрь суставной капсулы, быстрее действуют, а положительный результат от такой терапии достигается быстрее.

Глюкокортикостероиды

Препараты данной группы используются только в тяжелых случаях по назначению лечащего врача. Они обладают сильным противовоспалительным, жаропонижающим, противоотечным и обезболивающим эффектом. В результате такой терапии повышается вероятность развития осложнений, поэтому врач должен оценить все риски. В процессе лечения необходимо строго придерживаться инструкции применения и не менять дозировку или схему лечения. Врачи часто при ревматизме и ревматоидном артрите назначают внутрисуставные инъекции с препаратом Амбене, в составе которого помимо дексаметазона включены лидокаин и витамины группы В.

Уколы глюкокортикостероидов при артрите вводят в сустав в том случае, если не отмечается положительная динамика в результате других менее травматичных методов лечения. Препараты группы глюкокортикостероидов быстро снимают воспаление, и помогают в самые короткие сроки облегчить состояние больного. Ведь невозможно приступить к следующим этапам терапии во время обострения артрита.

Для внутрисуставного введения врачи рекомендуют использовать препараты: Кеналог, Целестон, Дипроспан, Гидрокортизон.

Гиалуароновая кислота

В последнее время врачи рекомендуют делать внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты при ревматоидном артрите коленных суставов. Этот уникальный препарат помогает пополнить нехватку природной синовиальной жидкости. Гиалуроновую кислоту еще называют «жидким протезом», потому что она предотвращает трение костей в пораженном суставе, увеличивая объем движения. Также она помогает восстановить необходимое количество и повысить качество синовиальной жидкости.

Чем раньше начать инъекционные процедуры от артрита при помощи гиалуронки, тем выше будет эффективность от лечения. На поздних стадиях болезни от данного лечения улучшения также наступят, но результат будет не так заметен. Название уколов для внутрисуставного введения на основе гиалуроновой кислоты: Остенил, Синокром, Креспингель.

Гиалуроновую кислоту с успехом используют не только в лечении артрита коленного сустава, но и других сочленений: локтевого, бедренного, плечевого. В некоторых случаях целесообразно ее использование при артрите пальцев.

Основное условие эффективности лечения при помощи гиалуроновой кислоты — введение препарата только после снятия острого воспалительного процесса во время стойкой ремиссии артрита.

Смазка после введения начинает работать мгновенно.

Она быстро распределяется по суставной капсуле по всем ее поверхностям, предотвращая трение. Со временем активизируются обменные процессы, что приводит к более активному проникновению необходимых компонентов в хрящевую ткань.

Хондропротекторы

Какие уколы работают над восстановлением хрящевой ткани при ревматоидном артрите? Именно хондропротекторы. В состав этих препаратов обязательно включаются хондроитин и глюкозамин. Именно они работают над восстановлением поврежденных участков хряща в суставе, активизируют процесс выработки суставной жидкости.

Хондропротекторы результативны при лечении артрита на І и ІІ стадии. Далее использование уколов с препаратами данной группы становится бесполезным. Для достижения максимального эффекта в процессе терапии необходимо придерживаться следующих правил:

хондропротекторы применяются параллельно с противовоспалительными препаратами;
один курс лечения должен продолжаться не менее 6 месяцев;
для достижения стойкого видимого эффекта необходимо пройти минимум два курса, а лучше три;
лечение проводиться ежедневно (без пропусков).

Лечащий врач может назначать хондропротекторы в качестве монопрепарата, так и в комплексной терапии с другими лекарственными средствами.

Препараты нового поколения

Современная фармация развивается очень быстро, поэтому предлагает потребителям много новых эффективных препаратов, в том числе и против болезней суставов. Сюда входят препараты базисного лечения ревматоидного артрита (цитостатики и иммунодепрессанты). Инъекции препаратами данного вида позволяют избавиться от проблем с суставами на начальной стадии артрита. При первых симптомах заболевания уже можно их использовать.

Лечение базисными препаратами помогает предотвратить обострение артрита, деформацию суставов, развитие остеопороза. В основе лечения ревматоидного артрита стоит подавление собственного иммунитета. Такой эффект дает возможность добиться улучшения состояния пациента и притормозить развитие патологических процессов.

Для успешного лечения базисными препаратами их нужно применять систематически, продолжительный промежуток времени.

Внутрисуставно врачи рекомендуют вводить следующие препараты: Циклофосфамид (цитостатик), соли золота, Контрикал, Трасилол, Соматостатин и Димексид. Показанием для введения Циклофосфамида является повышенное содержание ревматоидного фактора и фагоцитов в синовиальной жидкости. Эти лекарства вводятся параллельно с Гидрокортизоном или Кеналогом.

Возможные осложнения внутрисуставных манипуляций

После внутрисуставной инъекции болевые ощущения могут временно усилиться

Все внутрисуставные уколы ставятся исключительно врачом-травматологом в больничных условиях и под контролем УЗИ. После процедуры возможно появление небольшого покраснения в зоне введения препарата и отека вокруг сустава. Сразу после укола может усилиться болевой синдром и двигательный объем сустава временно минимизируется. В основном эти неприятные симптомы проходят через пару часов после процедуры, но в некоторых случаях они могут держатся и на протяжении дня.

Инъекционное лечение отличается накопительным действием, количество процедур назначается доктором в зависимости от состояния сустава и общего здоровья больного. На начальной стадии артрита эффект от лечения появится намного быстрее. В запущенных случаях терапия может затянуться на несколько месяцев или даже годы.

Чтобы организм успел восстанавливаться и не «уставал» от лечения, терапию при помощи хондропротекторов и гиалуронки проводятся курсами, поэтому ампулы покупаются из расчета 10-20 уколов каждого препарата.

Несмотря на то, что уколы от артрита ставятся в стерильных больничных условиях, придерживаясь инструкции, избежать осложнений удается не всегда. Даже самое простое медицинское вмешательство связано с рисками, а внутрисуставные инъекции это непростая процедура, при которой возможны следующие осложнения:

обострение симптоматики в первые дни лечения;
аллергические проявления после первой инъекции. В этом случае необходимо заменить препарат;
при уколе травмируется околосуставная ткань и сам хрящ, что в некоторых случаях приводит к разболтанности сочленения;
септический артрит. Этот вид осложнения является самым серьезным и заключается в гнойном воспалении сустава. Чаще всего диагностируется после инъекций кортикостероидов, которые сильно подрывают иммунную систему.

Уколы при ревматоидном артрите не самая приятная процедура, но при этом имеют только положительные отзывы. Для облегчения симптоматики при тяжелом протекании заболевания могут помочь только инъекции. Уколы единственный метод лечения артрита в запущенном состоянии, который позволяет добиться видимых результатов, улучшение общего самочувствия пациента и повышения качества его жизни.

sustavy.guru

От чего помогает артрозан – Ваш браузер устарел

Таблетки и уколы Артрозана: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Закрыть

Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови

medside.ru

18 отзывов, инструкция по применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности, активном заболевании печени.

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.

Применение у детей

Противопоказано детям до 18 лет.

Особые указания

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ.

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным ОЦК и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

После двух недель применения препарата необходим контроль активности «печеночных» ферментов.

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (КК > 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата может вызывать возникновение головной боли, головокружения и сонливости. При возникновении этих явлений следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

protabletky.ru

инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

Препарат Артрозан является нестероидным антивоспалительным медикаментом, который относится к селективным соединениям. Изделие используют для устранения боли и уменьшения воспалительного процесса. Вещество пользуется огромной популярностью в медицине. Оно принадлежит к производным инолевого кислотного соединения. Влияет на организм комплексно – противостоит воспалениям, понижает жар, снимает боль.

Материал характеризуется наличием особенного механизма, который позволяет препарату во время лечения не отражаться на работе органов ЖКТ. Таким образом, средство обладает намного большими преимуществами, нежели другие похожие на него НПВП. Ведь большинство из лекарств имеют негативное действие на пищеварительный тракт, что характеризуется болями, формированием язвенных образований. Поэтому врачи часто применяют данный продукт в медпрактике.

Фармакологические свойства Артрозана

Вещество принадлежит к классу соединений оксикамов. Исследования специалистов показали, что влияние продукта на организм связано с ингибированием процесса синтеза простагландинов. Это происходит в результате приостановления активности ферментации ЦОГ-2. Именно последняя принимает активное участие в развитии воспаления. Если доза медикамента высокая, или он принимается больным на протяжении длительного времени, то избирательность ЦОГ-2 значительно понижается. Также немаловажную роль играют индивидуальную особенность организма человека. При применении вещество незначительно воздействует на ЦОГ-1, которая принимает активное участие в соединении простагландинов. Они, в свою очередь, защищают оболочку органов пищеварительного тракта, корректируют кровоток в почечной организации. Благодаря такому воздействию на органические структуры средство практически не влияет на формирование язв в органах ЖКТ.

Состав и форма выпуска Артрозан

Артрозан производится в таблетированной форме. Также его можно приобрести в виде раствора для введения инъекций. В продукт входит основное действующее соединение – мелоксикам. Структуру наполняют вспомогательные компоненты в виде повидона, аэросила, крахмала и других.

Показания к применению

Медикамент используют в основном для симптоматической терапии во время воспаления и некоторых заболеваний мышц и суставов. Средство выписывают при:

остеохондрозе;

артрите ревматоидном;

спондитие анкилозирующем;

остеоартрозе.

Расширить список показаний может только врач. Опасно заниматься самолечением.

Побочные эффекты

Вещество может вызывать различные акцидентные признаки со стороны многих систем организма. Поэтому при обнаружении любых болезненных симптомов необходимо отменить препарат и обратиться к доктору. Вторичные признаки характеризуются:

тошнотой;

отрыжкой;

гепатитом;

рвотой;

колитом;

поносом;

бронхоспазмами;

кровотечениями в ЖКТ.

При употреблении возможно развитие анемии, эзофагита, некролиза токсического эпидермального, сонливости, кружения головы, стоматита, отека ангионевротического, гиперемии лицевой части, накожных высыпаний, повышение АД, возникновение запора, диспепсии, эритемы многоформной, гиперкреатининемии. Иногда происходит изменение некоторых показателей печени, крови. Последнее проявляется в виде лейкопении, тромбоцитопении.

Противопоказания

повышенная сенсибилизация к некоторым веществам, находящимся в структуре продукта;

недостаточная работа сердца декомпенсированного типа;

воспаление кишечного отдела, которое находится в стадии обострения;

сочетание полипоза носа, непринятия ацетилсалициловой кислоты или некоторых других нестероидных противовоспалительных средств, бронхиальной астмы;

проявление язвы желудка, кровотечения, наблюдающиеся в отделе ЖКТ;

гемофилия;

лактация;

период вынашивания ребенка;

возраст лиц, не достигших 18 лет.

Также среди противопоказаний выделяют недостаточную работу печени, некоторые патологии почек. Особое внимание обращают врачи на пациентов, страдающих от заболеваний сердца, в том числе, ишемической дисфункции, недостаточной работы почек, язвенных поражений ЖКТ, некоторых инфекций, опасных соматических расстройств. С осторожностью выписывают медикамент пожилым лицам. Чтобы избежать серьезных осложнений, необходимо разработать такую схему терапии, которая бы была короткой, но эффективной. Ведь во время длительного употребления препарата, приема большого количества алкоголя, параллельного использования антиагрегантов, антикоагулянтов и прочих химических медсредств повышается риск развития опасных патологий, например, язвы желудка.

Использование при беременности

Среди фактов, при которых запрещено вводить Артрозан, выделяют беременность. Также нежелательно принимать продукт во время лактации.

Способ и особенности использования

В зависимости от сложности протекания заболевания врач разрабатывает схему терапии. На начальном этапе возможно введении медикамента внутримышечным способом – первые несколько дней. После этого для эффективного лечения необходим прием таблеток. В основном специалист назначает по 15 мг вещества. Врач должен учитывать индивидуальные особенности пациента и стараться максимально уменьшить риск развития акцидентных признаков. Особое внимание эксперт обращает на пациентов, страдающих от недостаточной работы почек, находящихся на гемодиализе. При дозировке учитывается количество основного материала – не больше 7,5 мг в сутки. Средство можно вводить внутримышечно с помощью глубокой инъекции. Проводить процедуры внутривенно запрещено. Также не разрешается сочетать медикамент Артрозана с другими терапевтическими изделиями.

Совместимость с алкоголем

Инструкция указывает на особенность воздействия алкоголя во время приема препарата на организм. Если вещество использовать вместе со спиртными напитками, то возможно негативно влияние первого на печень, отдел ЖКТ. В некоторых случаях наблюдается шум в ушах, слабость. Если такое действие продолжается на протяжении длительного периода, то возникает кровотечение. При выявлении любой негативной реакции организма необходимо прекратить принимать алкоголь, пить больше воды, обратиться за помощью к специалисту. Употреблять вещества с наличием алкалоидов разрешается не раньше, чем через месяц после прекращения терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если медикамент сочетать с другими видами нестероидных противовоспалительных препаратов, повышается риск развития язвенных образований в отделе ЖКТ, кровотечений, которые являются опасными для здоровья и даже жизни человека. В случае приема Артрозана вместе со средствами, понижающими показатели АД, происходит ослабления действия последних. Если сочетать вещества, содержащие литий, возникает интоксикация систем. Метотрексат вместе с медикаментом негативно отражается на функции кроветворного механизма. Состав диуретиков и соединения циклоспорина в сочетании с мелоксикамом приводит к развитию патологий почечной организации. При использовании любых медикаментов необходимо проконсультироваться с доктором.

Передозировка

При введении Артрозана в количестве, превышающем норму, развивается рвота, тошнота, асистолия, возникает недостаточная работа почек и печени в тяжелой форме. Специальных медикаментов, относящихся к антидотам, не существует. Гемодиализ не используется, так как польза от него незначительна.

Аналоги Артрозана

Средство имеет множество альтернативных продуктов, которые могут заменить его практически при такой же дозировке. Однако, выписывать их может только специалист. К таким изделиям относят Медсикам, Мелофлам, Мовалис, Мовасин, Мелбек и другие. Каждый из них имеет отличия.

Условия продажи

Медикамент продается без рецепта.

Условия хранения

В инструкции по применению оговариваются условия, при которых можно содержать продукт. Он должен сберегаться в темном месте, защищенном от детей, при температурном режиме не выше 25°С. Использовать на протяжении 5 лет со дня выпуска.

wer.ru

инъекции внутримышечно взрослым, от чего назначают лекарство в ампулах, курс лечения помогает, как правильно колоть раствор, сколько раз (дней) можно ставить, показания при остеохондрозе, состав и дозировка, лечат

На чтение 6 мин. Просмотров 6.3k. Опубликовано 23.07.2019

При многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата назначаются Артрозана уколы, инструкция по применению средства содержит указания на необходимую дозировку. Это лекарство выпускается не только в форме раствора для инъекций, фасующегося в ампулы, но и в таблетках, ректальных капсулах и мазях.

Состав и действие лекарства

Главным действующим компонентом Артразана выступает мелоксикам. Кроме того, в составе препарата содержатся такие вспомогательные вещества, как:

гликофурол;
полоксамер;
глицин;
натрия гидроксид;
натрия хлорид;
подготовленная вода.

Этот медикамент относится к селективным НПВС. Средство оказывает выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Препарат снижает активность простогландинов и ухудшает проводимость нервных окончаний. Он укрепляет стенки сосудов и помогает устранить отек. Применение медикамента оказывает и жаропонижающее действие.

От чего помогает

При многих нарушениях назначают уколы Артрозана, от чего применяют этот медикамент, следует разобраться подробнее. Артрозан наиболее часто применяемый препарат при дегенеративно-дистрофических заболеваниях. Медикамент нередко назначают для лечения ревматоидного артрита. Кроме того, показанием к применению этого лекарственного средства выступает болезнь Бехтерева.

Может использоваться медикамент при терапии остеоартроза долгие годы беспокоящего пациента. Назначается он и при остеохондрозе. Кроме того, этот препарат лечит боли, возникающие при растяжении мышц. По назначению врача препарат может применяться при разрывах связок и других травматических повреждениях.

Противопоказания

У Артрозана есть немало противопоказаний к использованию. Нельзя применять средство при наличии у пациента индивидуальной непереносимости отдельных компонентов препарата. Нельзя применять медикамент при следующих патологических состояниях:

сердечная недостаточность;
язвенная болезнь;
почечная недостаточность;
патологии двенадцатиперстной кишки;
нарушения работы печени;
гиперкалиемия;
болезнь Крона;
повышенная кровоточивость.

Кроме того, не рекомендуется применять средство для лечения пациентов, страдающих бронхиальной астмой. Это может стать причиной учащения приступов.

С особой осторожностью следует применять это средство при лечении пациентов, у которых была выявлена эрозия желудка, вызванная хеликобактериями. Только под контролем лечащего врача можно применять Артрозан при ишемической болезни и сахарном диабете. Введение препарата способно усугубить течение этих патологий. Крайней осторожности требует использование медикамента при лечении пациентов, страдающих патологиями кровеносных сосудов.

Кроме того, только в случае крайней необходимости назначается Артрозан пациентам, проходящим лечение антикоагулянтами. С осторожностью медикамент рекомендуется применять при лечении пожилых пациентов. Под контролем специалиста нужно проводить терапию людей, злоупотребляющих алкоголем.

Назначение при беременности, лактации и детям

Безвредность для плода мелоксикама и вспомогательных веществ, присутствующих в этом препарате, не доказана, поэтому его назначают беременным женщинам только в случае крайне необходимости. Активные вещества, содержащиеся в медикаменте, могут всасываться в грудное молоко. Таким образом, если женщине требуется применение Артрозана, ей необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Женщинам, планирующим завести детей, нужно учесть, что этот медикамент снижает овуляцию и фертильность. При прохождении лечения бесплодия обязательно нужно получить консультацию врача по поводу безопасности терапии Артрозаном. Детей младше 15 лет этим препаратом не лечат. Подросткам до 18 лет препарат может назначаться только в форме таблеток. Медикамент в уколах назначается пациентам старше 18 лет.

Как ставить

Раствор для инъекций вводится внутримышечно. Иглу следует вводить глубоко в мышцу. Препарат рекомендуется вводить медленно. Это позволяет избежать появления интенсивного болевого синдрома и появления синяка. Лучше всего вводить препарат в ягодицу. Правильно подобрать дозировку может только лечащий врач. Минимальная доза составляет 7,5 мг, в то время как максимальная достигает 15 мг.

При первом использовании назначается применение Артрозана в минимальной дозе, чтобы снизить риск развития побочных реакций. При наличии у пациентов хронических заболеваний, которые могут обостриться при использовании этого медикамента, также назначается минимальная доза. Препарат начинает действовать примерно через 30 минут после введения.

Сколько дней можно колоть Артрозан

В большинстве случаев только при остром течении дегенеративно-дистрофических патологий назначаются Артрозана уколы, 3-5 дней можно колоть ежедневно. При этом рекомендованный курс лечения составляет 3 инъекции, которые ставятся раз в день.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Доверие к врачу 70%, 125 голосов
125 голосов 70%
125 голосов – 70% из всех голосов
Современное оборудование 16%, 29 голосов
29 голосов 16%
29 голосов – 16% из всех голосов
Близкое расположение к дому 5%, 9 голосов
9 голосов 5%
9 голосов – 5% из всех голосов
Стоимость услуг 4%, 7 голосов
7 голосов 4%
7 голосов – 4% из всех голосов
Советы знакомых 2%, 4 голоса
4 голоса 2%
4 голоса – 2% из всех голосов
Реклама 2%, 4 голоса
4 голоса 2%
4 голоса – 2% из всех голосов

Всего голосов: 178

04.11.2019

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Максимальное количество препарата можно вводить не более 2-3 дней подряд при остром болевом синдроме, наблюдающемся при остеохондрозе, артрите и болезни Бехтерева.

В дальнейшем рекомендован переход на таблетированную форму препарата.

Взрослым людям проходить лечение средством рекомендуется не чаще 5 раз в год.

Побочное действие

При использовании препарата нередко у пациентов наблюдается появление нарушений органов кроветворения. Возможно развитие анемии, тромбоцитопении. Крайне редко возникает лейкопения. При наличии гиперчувствительности высок риск развития анафилактоидных реакций. Возможно появление кожной сыпи, сильного зуда и покраснения. В редких случаях возникают приступы удушья из-за бронхоспазма. Есть вероятность появления стеноза гортани.

У некоторых пациентов на фоне использования высоких доз препарата наблюдаются нарушения ориентации в пространстве и спутанность сознания. Возможно появление эмоциональной лабильности. Кроме того, к вероятным побочным реакциям относится головная боль, приступы головокружения и сонливость. Возможно появление упадка сил и бессонницы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы при приеме Артрозана возможно появление тахикардии и резкое повышение давления. В редких случаях у пациентов наблюдается временное ухудшение зрения и развитие конъюнктивита.

Взаимодействие с иными лекарствами

При лечении Артрозаном следует исключить употребление алкоголя. Это может привести к тяжелейшему отравлению, нарушению работы почек, печени и других не менее опасных нарушений. Кроме того, не допускается сочетание Артроза с другими НПВС, т. к. это повышает токсическое действие препаратов и может спровоцировать развитие язвы желудка и кровотечений. Есть данные, что применение Артрозана снижает эффективность препаратов, способствующих нормализации давления.

Не рекомендовано употребление медикамента при лечении бесплодия. Недопустимо использование Артроза при терапии лекарствами антикоагулянтами, т. к. это повышает риск развития кровотечений. Одновременный прием Метотрексата и Артрозана способствует появлению лейкопении и анемии.

Нельзя сочетать этот НВПС с диуретиками, т. к. это может стать причиной развития почечной недостаточности.

Нельзя сочетать медикамент с кортикостероидами. Это повышает риск нарушения работы органов ЖКТ.

Условия и сроки хранения

Артрозан в форме раствора для инъекций можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Хранить медикамент следует при температуре не выше +25 °C.

Препарат необходимо сберегать в месте, недоступном для детей и прямых солнечных лучей. Срок годности медикамента составляет 5 лет.

Аналоги препарата

У Артрозана немало противопоказаний, поэтому могут применяться более безопасные аналоги. К медикаментам, оказывающим схожее терапевтическое действие, относятся:

Мелоксикам.
Мовалис.
Либерум.
Мелбек.
Мовасин.
Матарен.
Амелотекс.

Артрозан и Мелоксикам включает одно активное вещество. Они оказывают одинаковое действие на организм человека. Выпускается аналог в форме таблеток. В то же время он имеет меньшую цену.

Дешевым аналогом Артрозана является и Мовасин. Аналог выполняется в форме таблеток и раствора для инъекций. Единственным недостатком Мовасина является наличие большого количества побочных эффектов.

Либерум включает мелоксикам, но отличается от Артрозана его дозой. Таблетированная форма аналога содержит меньше действующего вещества, поэтому оказывает меньшее токсическое воздействие на организм человека. Этот препарат рекомендуется применять после подавления острой симптоматики.

Схожий с Артрозаном состав имеет и Амелотекс. Различаются данные лекарства только дозой активных веществ. Аналог выпускается в форме раствора для инъекций. Амелотекс отличается более мягким действием, поэтому часто назначается пациентам, страдающим хроническими патологиями.

ukol.expert

инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

БеременностьРазвитие плода по неделям1 триместрСкрининг 1 триместр
1-6 недели1 неделя
2 неделя
3 неделя
4 неделя
5 неделя
6 неделя
7-12 недели7 неделя
8 неделя
9 неделя
10 неделя
11 неделя
12 неделя
2 триместрСкрининг 2 триместра
13-18 недели13 неделя
14 неделя
15 неделя
16 неделя
17 неделя
18 неделя
19-24 недели19 неделя
20 неделя
21 неделя
22 неделя
23 неделя
24 неделя
3 триместрСкрининг 3 триместра
25-30 недели25 неделя
26 неделя
27 неделя
28 неделя
29 неделя
30 неделя
31-36 недели31 неделя
32 неделя
33 неделя
34 неделя
35 неделя
36 неделя
37-39 недели37 неделя
38 неделя
39 неделя
37, 38, 39 недели у повторнородящих
Как определить беременность
Месячные и беременность
Вопросы и рекомендации по беременности
Выделения при беременности
Питание при беременности
Осложнения и боли при беременности
Прерывание беременности
БолезниГрипп Мичиган
Рахит у грудничков
Кишечная колика
Пупочная грыжа
Инструкциидля детейпри ОРВИВиферон свечи
Ибуклин Юниор
Синупрет капли
при кашлеАскорил сироп
Бромгексин таблетки
Пантогам сироп
Синекод
Саб симплекс
Эриспирус сироп
Эреспал сироп
при гриппеАмоксиклав
Амиксин
Арбидол
Панавир
Ремантадин
Тамифлю
Циклоферон
жаропонижающиеНурофен детский
Панадол сироп
Парацетамол сироп
Цефекон свечи
при боляхПлантекс (от коликов)
Смекта (от диареи)
Энтерол (для кишечника) для детей
Эспумизан беби (боли животика)
Другие заболеванияВибуркол свечи (симптоматическое средство)
Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
Изофра (риниты и синуситы)
Мирамистин (антисептик)
Отипакс (отит)
Сиалор (ЛОР-заболевания)
при беременности и лактациипри ОРВИАнальгин
Пиносол
Тизин
при кашлеБиопарокс
Гексорал спрей
Лизобакт
Либексин
Сироп Алтея
Стодаль
Фарингосепт
Цикловита
при гриппеАрбидол
Ацикловир
Ремантадин
Тамифлю
жаропонижающиеИбупрофен
при боляхИбупрофен
Но-шпа
Пенталгин
Цитрамон
Другие заболеванияКлотримазол (грибок, инфекция половых органов)
Линдинет 20 (противозачаточное)
Мастодинон (нарушение менструации)
Норколут (гормональный препарат)
Полижинакс (противогрибковое)
Тироксин (при гипотиреозе)
Эстровэл (от женских заболеваний)
Ярина (противозачаточное)
для взрослыхпри ОРВИАмиксин
Арбидол
Гриппферон
Интерферон
Кипферон свечи
Ротокан
Ремантадин
Синупрет
Тамифлю
при кашлеАЦЦ
Либексин
Ренгалин
Стоптуссин
Стодаль
при гриппеАмиксин
Дибазол
Кагоцел
Лавомакс
Ремантадин
Флемоксин Солютаб
Цефтриаксон
жаропонижающиеИндометацин
Ибупрофен
Ринза
при боляхКолофорт (для пищеварительного тракта)
Кеторол
Мовалис (противовоспалительное)
Найз таблетки
Тримедат (для кишечника)
Невролгии, ЦНС, головной мозгАспаркам
Актовегин
Комбилипен
Нейромультивит
Циннаризин
Другие заболеванияАдвантан (дерматологические заболевания)
Азитромицин (ЛОР-заболевания)
Диазолин (от аллергии)
Лоратадин (при аллергии)
Овесол (для печени)
Эссенциале форте Н (для печени)
Полидекса (ЛОР-заболевания)
Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
Грудное вскармливаниеПитание при ГВ
Кормление грудью
Таблетки при ГВ
Болезни при ГВ
Прикорм грудничка
Вопросы и рекомендации
КалькуляторыКалькулятор ХГЧ
Спермограмма: расшифровка результата
Календарь овуляции для зачатия
Срок беременности по неделям и дням
Дата родов по месячным, дате зачатия
Календарь беременности по неделям
Рассчитать пол ребенка
Калькулятор роста и веса ребенка
Поиск
Инструкции по применению (по алфавиту):
А
Б
В
Г
Д
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Э
0-9

Беременность
Развитие плода по неделям
1 триместр
Скрининг 1 триместр
1-6 недели
1 неделя
2 неделя
3 неделя
4 неделя
5 неделя
6 неделя
7-12 недели
7 неделя
8 неделя
9 неделя
10 неделя
11 неделя
12 неделя
2 триместр
Скрининг 2 триместра
13-18 недели
13 неделя
14 неделя
15 неделя
16 неделя
17 неделя
18 неделя
19-24 недели
19 неделя
20 неделя
21 неделя
22 неделя
23 неделя
24 неделя
3 триместр
Скрининг 3 триместра
25-30 недели
25 неделя
26 неделя
27 неделя
28 неделя
29 неделя
30 неделя
31-36 недели
31 неделя
32 неделя
33 неделя
34 неделя
35 неделя
36 неделя
37-39 недели
37 неделя
38 неделя
39 неделя
37, 38, 39 недели у повторнородящих
Как определить беременность
Месячные и беременность
Вопросы и рекомендации по беременности
Выделения при беременности
Питание при беременности
Осложнения и боли при беременности
Прерывание беременности
Болезни
Грипп Мичиган
Рахит у грудничков
Кишечная колика
Пупочная грыжа
Инструкции
для детей
при ОРВИ
Виферон свечи
Ибуклин Юниор
Синупрет капли
при кашле
Аскорил сироп
Бромгексин таблетки
Пантогам сироп
Синекод
Саб симплекс
Эриспирус сироп
Эреспал сироп
при гриппе
Амоксиклав
Амиксин
Арбидол
Панавир
Ремантадин
Тамифлю
Циклоферон
жаропонижающие
Нурофен детский
Панадол сироп
Парацетамол сироп
Цефекон свечи
при болях
Плантекс (от коликов)
Смекта (от диареи)
Энтерол (для кишечника) для детей
Эспумизан беби (боли животика)
Другие заболевания
Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
Изофра (риниты и синуситы)
Мирамистин (антисептик)
Отипакс (отит)
Сиалор (ЛОР-заболевания)
при беременности и лактации
при ОРВИ
Анальгин
Пиносол
Тизин
при кашле
Биопарокс
Гексорал спрей
Лизобакт
Либексин
Сироп Алтея
Стодаль
Фарингосепт
Цикловита
при гриппе
Арбидол
Ацикловир
Ремантадин
Тамифлю
жаропонижающие
Ибупрофен
при болях
Ибупрофен
Но-шпа
Пенталгин
Цитрамон
Другие заболевания
Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
Линдинет 20 (противозачаточное)
Мастодинон (нарушение менструации)
Норколут (гормональный препарат)
Полижинакс (противогрибковое)
Тироксин (при гипотиреозе)
Эстровэл (от женских заболеваний)
Ярина (противозачаточное)
для взрослых
при ОРВИ
Амиксин
Арбидол
Гриппферон
Интерферон
Кипферон свечи
Ротокан
Ремантадин
Синупрет
Тамифлю
при кашле
АЦЦ
Либексин
Ренгалин
Стоптуссин
Стодаль
при гриппе
Амиксин
Дибазол
Кагоцел
Лавомакс
Ремантадин
Флемоксин Солютаб
Цефтриаксон
жаропонижающие
Индометацин
Ибупрофен
Ринза
при болях
Колофорт (для пищеварительного тракта)
Кеторол
Мовалис (противовоспалительное)
Найз таблетки
Тримедат (для кишечника)
Невролгии, ЦНС, головной мозг
Аспаркам
Актовегин
Комбилипен
Нейромультивит
Циннаризин
zdorrov.com
инструкция по применению, показания, противопоказания, отзывы
Как и при применении других НПВП, при лечении в любое время может возникнуть потенциально смертельное желудочно-кишечное кровотечение, изъявление или перфорация как с наличием настораживающих симптомов или серьезными желудочно-кишечными нарушениями в анамнезе, так и без них. Последствия таких нарушений, как правило, более серьезны у пожилых людей.
Следует проявлять осторожность при лечении больных с желудочно-кишечным заболеванием в анамнезе. Следует контролировать пациентов с желудочно-кишечными симптомами. Артрозан® следует отменить при возникновении пептической язвы или желудочно-кишечного кровотечения.
В связи с применением Артрозана® изредка сообщалось о серьезных кожных реакциях (некоторые из которых приводили к смертельному исходу), в том числе эксфолиативном дерматите, синдроме Стивенса-Джонсона и токсическом эпидермальном некролизе. Наибольший риск этих реакций у пациентов, по-видимому, имеет место в начале терапии, причем в большинстве случаев реакция проявляется в течение первого месяца лечения. Прием Артрозана® следует прекратить при первом появлении кожной сыпи, поражений слизистых или любом другом признаке гиперчувствительности.
НПВП могут повысить риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических заболеваний, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут привести к смерти. Этот риск может увеличиться вместе с продолжительностью терапии. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний могут подвергаться большому риску.
НПВП ингибируют синтез простагландинов почек, которые играют вспомогательную роль в поддержании кровотока в почках. У пациентов с пониженным почечным кровотоком и объемом крови введение НПВП может вызвать выраженную почечную декомпенсацию; при прекращении терапии НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного состояния.
Наибольшему риску подвержены пожилые люди, пациенты с обезвоживанием, с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и выраженным заболеванием почек, пациенты, получающие сопутствующее лечение с применением диуретиков, ингибиторов АПФ или антагонистов рецептора ангиотензина II, или пациенты, подвергавшиеся обширному оперативному вмешательству, приведшему к гиповолемии. У таких больных в начале лечения следует тщательно контролировать функции почек, в том числе объем диуреза.
В редких случаях НПВП могут вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, медуллярный некроз почек или нефротический синдром.
Доза Артрозана® у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, не должна превышать 7,5 мг.
Для пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции почек (т.е. у пациентов с клиренсом креатинина более 25 мл/мин) снижение дозы не требуется.
Как и при применении других НПВП, иногда отмечается повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови или других параметров функции печени. В большинстве случаев эти эффекты представляли собой незначительное проходящее повышение параметров выше нормальных значений. Если такая аномалия является значительной или стойкой, прием Артрозана® следует остановить и провести необходимое обследование пациента с последующим наблюдением.
Для больных с клинически стабильным циррозом печени снижение дозы не требуется.
Болезненные или ослабленные пациенты могут хуже переносить побочные эффекты, в этом случае необходим тщательный контроль. Как и при применении других НПВП, следует проявлять осторожность при лечении пожилых пациентов, которые с большей вероятностью страдают от нарушения функции почек, печени или сердца.
НПВП могут вызывать задержку натрия, калия и воды и мешать натрийуретическому действию диуретиков. В результате у пациентов, подверженных этим эффектам, может усилиться или обостриться сердечная недостаточность или гипертензия. Для пациентов группы риска рекомендуется клинический мониторинг.
Мелоксикам, как и любой другой НПВП, может маскировать симптомы основного инфекционного заболевания.
Фертильность. Применение мелоксикама, как и любого другого препарата, ингибирующего циклооксигеназу/синтез простагландинов, может отражаться на репродуктивной способности и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.
Таким образом, для женщин, которые имеют трудности с зачатием или подвергаются исследованиям в связи с бесплодием, следует рассмотреть отмену приема мелоксикама.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами
Исследования влияния на способность управлять автомобилем и использовать механизмы не проводились. Тем не менее, пациентов следует проинформировать о возможном проявлении нежелательных эффектов, таких как нарушение зрения, в том числе нечеткость зрения, головокружение, сонливость, другие нарушения центральной нервной системы. В случае возникновения любого из указанных побочных эффектов пациенты должны избегать управления транспортными средствами и отказаться от работы с потенциально опасными механизмами.
lek.103.ua
Артрозан – уколы

Артрозан – это одно из лучших нестероидных противовоспалительных лекарств, основным веществом которого является мелоксикам. Оно выгодно отличается от аналогичных препаратов тем, что характеризуется высокой биодоступностью. Артрозан реализуется по рецепту в упаковках, в которых может быть 3,5 и 10 ампул с прозрачным или желто-зеленым раствором для внутримышечного введения.
Фармакологическое действие уколов Артрозан
В форме уколов лекарство Артрозан проявляет жаропонижающее свойства практически мгновенно. Мелоксикам значительно снижает активность медиаторов воспалительного процесса и быстро уменьшает проницаемость сосудистых стенок. При этом он понижает и активность взаимодействия нервных окончаний и простглантинов, благодаря чему происходит обезболивание.
Артрозан необходимо применять в течение 3-5 дней, так как только за это время достигается устойчивая максимальная концентрация лекарства в организме. Метаболизируется данный препарат и выводятся за короткий промежуток времени (15-20 часов) с калом и мочой.
Показания к применению уколов Артрозан
Артрозан – уколы, которые применяют для ликвидации болевого синдрома и воспаления при:
остеоартрозе;
миозите;
анкилозирующем спондилите;
остеохондрозе;
радикулите;
ревматоидном артрите.
Суточная доза данного средства – от 7,5 до 15 мг. При любой патологии лечение начинают с минимальных доз, а при необходимости повышают до достижения положительного эффекта. Дозировку лекарства нельзя превышать. Это значительно увеличит риск появления побочных эффектов.
Уколы Артрозан и алкоголь абсолютно не совместимы, поэтому после начала лечения нужно полностью исключить употребление спиртных напитков. Несоблюдение данного правила, приводит к серьезным нежелательным результатам.
В основном применение уколов Артрозан показано только при острой боли в первых нескольких днях болезни или в случаях, когда невозможно принимать препарат перорально. Уколы лекарства производят только внутримышечно, проникая глубоко в ткани.
Побочные действия уколов Артрозан
После начала лечения Артрозаном могут появиться побочные эффекты:
несварения желудка;
повышение уровня и активности различных ферментов печени;
отрыжки;
бронхоспазм;
аллергические реакции на коже;
головную боль;
нечеткость зрения.
Побочные действия могут быть и более серьезными:
язвы и желудочные кровотечения;
острая почечная недостаточность;
дезориентация;
крапивница;
стоматит;
конъюнктивит;
периферические отеки.
В этих случаях, даже если у вас есть показания к применению уколов Артрозан, лечение этим препаратом нужно прекратить. Симптомами передозировки данным лекарством являются несварение желудка, тошнота, рвота, болевые ощущения в эпигастральной области, остановка дыхания. Для устранения этого состояния нужно промыть желудок и принять любой энтеросорбент.
Противопоказания к использованию уколов Артрозан
Противопоказаниями к использованию уколов Артрозан являются:
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
полипы в носовой полости;
бронхиальная астма;
беременность;
кровотечения в области желудка, кишечника и т.д.;
почечная, сердечная или печеночная недостаточность (в тяжелых формах).
Не рекомендуется использовать данные препарат в лечении больных с гемофилией или гиперкалиемией. При наличии чувствительности к компонентам, входящим в состав уколов Артрозан, терапию этим лекарством проводить запрещено. Не стоит его использовать и в случаях, когда у больного обнаружено любое инфекционное заболевание.

womanadvice.ru

Артрит артроз диагностика – Диагностика артрита и артроза | Суставы

в чем разница и чем лечить

«Ежемесячно вопрос о различие в понятиях «артроз» и «артрит» задает более 6000 человек», — по данным сервиса Яндекс.Wordstat.

Понимание основных симптомов этих заболеваний помогает своевременно получить правильное лечение и избежать осложнений, поэтому мы подробно описали различия в этой статье.

Постановка точного диагноза возможна после обследования:

общего анализа крови и мочи,

биохимического анализа крови,

ревмопробы и рентгена пораженного сустава

МРТ и исследование синовиальной жидкости — при необходимости.

Об артрите

Артрит — заболевание, которое провоцируется инфекцией, сбоем в работе иммунной системы или обмена веществ. Основным признаком артрита является воспалительный процесс: припухлость, покраснение кожи и повышение температуры в области пораженного сустава. Негативное действие артрита может распространяться не только на суставы: в зоне риска оказываются сердце, почки и печень.

200	25-40	18%
Существует более двухсот видов артрита: с разным проявлением и причинами	В зоне риска люди молодого и среднего возраста	Инвалидностей приходится на артрит по статистике ВОЗ

Симптоматика

Первыми признаками заболевания, как правило, становится:

резкая боль — в состоянии движения или покоя,

отек в области больного сустава — постоянный или возникающий периодически,

покраснение и повышенная температура пораженной области — можно почувствовать на ощупь,

скованность движений в утренние часы.

Артрит может протекать в скрытой форме — в этом случае симптомы появляются после воздействия провоцирующих факторов: стрессов, переутомления, переохлаждения или инфекции.

Также к симптомам относятся проявления воспалительного процесса в организме:

повышение температуры тела до 38-39 градусов;

упадок сил и озноб;

конъюктивит;

изменение показателея анализа крови: например повышение СОЭ и высокий лейкоциотоз;

боль при мочеиспускании.

Степень тяжести проявления артрита может быть разной, а прогресс не обязательно стремительным. Однако если не обращать внимание на проблему, артрит перетекает в хроническую форму и может приводить к нарушению работы внутренних органов и инвалидности: недееспособности, видоизменению суставов и конечностей.

Лечение и профилактика

Назначенное лечение будет зависеть от степени тяжести диагноза. Если в ходе диагностики у пациента не обнаружено поражение внутренних органов, лечение проходит относительно просто. Больному могут назначаться:

противовоспалительные и обезболивающие препараты,

физиотерапевтические процедуры,

соблюдение диеты и отказ от алкоголя,

снижение физической нагрузки на пораженный сустав.

В случае, когда заболевание затронуло органы, пациент проходит дополнительную к основной программу лечения, направленную на их поддержку:

дополнительные обследования,

медикаментозную терапию,

специальную диету.

Среди различных форм артрита встречаются некоторые серьезные заболевания, которые важно вовремя диагностировать:

Ревматизм — воспалительное заболевание соединительной ткани, которое поражает крупные и средние суставы, а также имеет специфические проявления: может резко проявляться и проходить на разных суставах, как бы перемещаясь от одного к другому.

Ревматизм не деформирует суставы, но отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями: например,болезнями почек и пороком сердца.

Причиной возникновения могут быть перенесенные инфекционные заболевания: ангина, отит и подобные. В группу риска чаще всего попадают дети в возрасте от 7 до 14 лет. Также на развитие заболевания влияет наследственность.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает как суставы, так и многие органы. Например, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Наиболее часто заболеванием страдают женщины после 60 лет.

Прогрессирует медленно, поражает сразу несколько суставов и распространяется симметрично. По мере развития заболевания, суставы теряют подвижность, болят и опухают. На пораженных воспалением суставах появляются характерные узелки.

Особенностью диагностики ревматоидного является применение специальных лабораторных исследований, которые позволяют установить точных диагноз. Лечится ревматоидный артрит трудно, с применением сильнодействующих препаратов. Поэтому очень важно заподозрить и диагностировать эту болезнь на ранних стадиях.

Подагрический артрит или подагра — прогрессирующее заболевание суставов, возникающее из-за нарушения обмена мочевой кислоты в крови и отложения солей в суставных тканях. Наиболее часто начинается с поражения больших пальцев ног.

Обычно подагрой страдают люди пожилого возраста, преимущественно мужчины. Но также встречаются случаи заболевания в более молодом возрасте.

Лечение ревматизма, системных заболеваний, подагры отличается от лечения, например, аллергического или реактивного артрита. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому рекомендуем озаботиться профилактикой и внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья:

отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, нерационального питания;

развить привычку к рациональному занятию спортом — зарядке, растяжке, сбалансированным тренировкам;

укреплять иммунитет — проконсультироваться с врачом относительно минерально-витаминных комплексов, прививок против гриппа.

Об артрозе

70% случаев заболевания приходится на людей старше 65 лет.

Артроз — заболевание, которое приводит к деформации и разрушению суставной капсулы. Суставная поверхность — это хрящ, который покрывает поверхность сустава и не позволяет костям соприкасаться друг с другом: обеспечивает свободное и безболезненное движение. Наиболее часто артроз развивается в пожилом возрасте.

Также его называют «болезнью пианистов и спортсменов», которые часто страдают артрозов из-за постоянной нагрузки на запястья и суставы ног: тазобедренные, коленные, голеностопные.

Артроз, в отличие от артрита, воздействует только на суставы и не носит воспалительный характер.

Симптоматика

Симптомы артроза появляются постепенно, по мере прогрессирования заболевания. В начале развития их нет вовсе. Это является основной причиной обращения к врачу на поздних стадиях.

Первые симптомы артроза проявляют себя:

неподвижностью сустава после сна или длительного отдыха, которая быстро проходит при движении;

хрустом, скрежетом и щелчками, которые сопровождаются глухим звуком;

болью при движении и нагрузке.

На поздних стадиях артроза симптомы становятся более заметными: усиливается неподвижность суставов и болевой синдром, также развивается синдром «твердого сустава» — замена мягкой хрящевой ткани на костные наросты.

Развитие хронической формы болезни приводит к невозможности двигать одним или несколькими суставами.

Лечение и профилактика

Артроз лучше поддается лечению в начальной стадии заболевания. Также шансы на выздоровление зависят от возраста — до 40 лет избавиться от недуга намного проще.

При этих условиях пациенту назначается контроль нагрузок на больной сустав, медикаментозная и ударно-волновая терапия — кратковременном воздействии на костную и соединительную ткани акустическими импульсами значительной амплитуды низкой частоты: от 16 до 25 Гц. Могут использоваться и другие процедуры: например, грязевые аппликации, электрофорез с лекарственными препаратами.

Хроническая форма заболевания, а также артроз в пожилом возрасте, не поддаются полному излечению. Однако грамотная и регулярная терапия помогает максимально контролировать заболевание: приостановить разрушение сустава и улучшить качество жизни пациента.

В ходе такой терапии врач назначает медикаментозное лечение, которое активирует процесс регенерации, а также дает рекомендации по образу жизни.

Первичная профилактика помогает предупредить развитие артроза. Основные принципы:

контроль веса — лишний вес увеличивает нагрузку на суставы;

регулярная физическая активность — гимнастика, растяжка и умеренные тренировки;

выбор качественной и удобной обуви — неправильное распределение нагрузки провоцирует усиленное давление на суставы;

укрепление иммунитета и защита от переохлаждений.

Наглядное сравнение

Выше мы описали основные причины, симптомы и способы лечения артрита и артроза. В этом блоке кратко отвечаем на вопрос различия заболеваний:

Артрит	Артроз
Воспалительное заболевание, которое поражает суставы и может влиять на нормальную работу внутренних органов.	Заболевание носит дегенеративный, разрушающий, характер. Влияет только на работу суставов.
Развивается преимущественно у людей молодого и среднего возраста: 25-45 лет. Бывает также у детей.	В основном настигает людей пожилого возраста, а также людей, чья деятельность напрямую связана с нагрузкой на суставы: спортсменов, музыкантов, художников.
Проявляется воспалительными симптомами на начальной стадии: болью отеком, покраснением и повышением температуры в пораженном месте.	Может долго не давать о себе знать, медленно прогрессировать — этим усложняет процесс диагностики на ранней стадии.

Будьте здоровы!

www.cardiokurort.ru

эффективное лечение, признаки, диагностика, что это такое, как лечить

При упоминании таких заболеваний, как артрит, артроз, неизбежно всплывают в памяти проблемы с суставами. Действительно, обе эти патологии имеют непосредственное отношение к опорно-двигательному аппарату, поскольку патологический процесс локализован в суставных сочленениях. И артрит, и артроз имеют сходную симптоматику. Многие пациенты путают эти болезни, считают одной и той же патологией, тем не менее они имеют принципиальные различия.

Что такое артрит и артроз и чем они отличаются

Артрит и артроз – частые диагнозы у пациентов старшего возраста. Чтобы понимать различия между этими двумя патологиями, рассмотрим, что же представляют собой артрит и артроз и какая между ними разница.

Хроническое заболевание суставов, при котором наблюдается их постепенная деформация, называется артроз. Более правильное название остеоартроз, поскольку в патологический процесс вовлекается не только хрящевая, но в конечном итоге и костная ткань.

Непосредственная причина возникновения заболевания – это повреждение поверхностей сустава, в результате чего они изнашиваются и перестают выполнять свои функции. Типичным проявлением артроза является сильная болезненность при движении в конечности, в результате усугубления патологического процесса подвижность сочленения существенно ограничивается. В запущенной стадии сустав может стать неподвижным.

Обычно артроз появляется у людей старше сорока пяти лет, но в редких случаях может поразить суставы и молодых людей. Развивается заболевание преимущественно у женщин, а также им страдают люди, которые имеют врожденные патологии конечностей. К артрозу приводит избыточный вес, операции на суставах, травмы, например, тазобедренного или коленного сустава. Спровоцировать заболевание могут и эндогенные факторы, такие как плохое питание или нарушения кровообращения в суставе.

Артрит представляет собой воспалительную патологию, локализованную в суставе. В этом его различие между артритом и артрозом. Воспаление может появляться в результате инфицирования сочленения, получения травмы, а также из-за дистрофических изменений в тканях. Как и для артроза, для артрита характерны суставные боли, усиливающиеся при движении.

Отсутствие должного лечения приводит к утере подвижности в сочленении и полном его обездвиживании. Артрит легче отличить, поскольку воспаление провоцирует покраснение кожи в месте поражения, припухлость. Отметим, что артрит не является изолированной патологией. Это системное заболевание, поражающее не только опорно-двигательную систему. Обычно при артрите затрагиваются печень, почки и сердце. Это основное, чем отличается артрит от локального артроза.

Признаки

Симптомы артрита и артроза во многом схожи между собой, но имеют и существенные различия. Боль – это существенный признак, выходящий на первый план и при артрозе, и при артрите. Характер боли различается: при артрозе пациенты испытывают негативные ощущения в момент двигательной активности, а также при усилении нагрузки на поврежденный сустав.

На начальном этапе боль может быть несильной. Из-за этого пациенты не всегда придают значение таким симптомам и не обращают внимание на первые звоночки патологии. В состоянии покоя боль утихает. Лишь на второй и третьей стадии боль присутствует постоянно. Тем не менее если удачно расположить конечность, то боль утихнет. При артрите боль не утихает, а наивысший пик ее развития достигается по ночам, ближе к утру.

Суставные деформации – ключевой признак суставной патологии
Хруст – типичная характеристика артроза и хронического артрита.
Происходит хруст из-за снижения эластичности хрящевой ткани и увеличения трения между суставными поверхностями. На начальной стадии можно заметить хруст пальцев рук, а потом поражаются и более крупные сочленения. Отличительная особенность хруста в суставах – грубый, сухой звук, издаваемый суставом.
Ограничение подвижности в сочленении и скованность в движениях – типичные симптомы артроза и артрита, но для артроза проблемы с суставами отличаются локальностью, т.е. поражен конкретный сустав, а при артрите – системной патологии – дискомфорт отмечается не только в сочленениях, но и во всем теле.
Суставные деформации отмечаются при обеих патологиях, но имеют отличительные особенности. При артрозе изменения затрагивают лишь сам сустав, а воспалительный процесс при артрите провоцирует изменения кожного покрова – можно увидеть припухлость, красноту, гипертермию. Кроме этого, артрит сопровождается и общесоматической патологией: повышается температура тела, наступает типичное лихорадящее состояние, увеличивается потливость, появляется слабость и сонливость. Может начаться конъюнктивит, осложняются хронические заболевания. При артрозе таких симптомов нет, но если развился артрозоартрит, то воспаление также присоединится и при артрозе.
Признаки артрита и артроза должен тщательно дифференцировать доктор, поэтому при появлении негативной симптоматики обязательна консультация специалиста.
Читайте также:
Диагностика
Чтобы начать лечение заболевания, важна правильная диагностика артрита или артроза. Провести ее можно при помощи различных методик исследования. Не все пациенты знают, какой врач занимается суставными патологиями, поэтому на начальном этапе можно обратиться к ревматологу или терапевту, а потом понадобится консультация ортопеда, хирурга.
Пациентам обязательно назначают анализ крови, который будет демонстрировать общие изменения в организме. Если результаты анализа крови не покажут отклонений, то врачи склоняются в сторону артроза как предварительного диагноза.

Если рентген мало информативен, врачи предлагают пройти МРТ, где можно рассмотреть интересующую врача область в нескольких проекциях
При повышении скорости оседания эритроцитов в плазме крови подозревают ревматоидный артрит, поскольку есть явное указание на воспалительный процесс. Обычно показатель увеличивается выше 25 мм/ч. Дополнительным подтверждающим признаком будут и суставные боли, усиливающиеся в ночное время. Справедливости ради отметим, что повышение СОЭ возможно и при артрозе, если к нему присоединилось воспаление.
Дополнительным аргументом в пользу ревматоидного артрита будет и повышенное количество лейкоцитов. Также берут кровь из вены на ревматологические пробы – появление специального марка – С-реактивного белка, который говорит о воспалении. Однако не стоит полагаться лишь на исследование крови, так как определить достоверно одно из заболеваний по этому анализу нельзя. Необходимо проводить дополнительные исследования, постоянно учитывая наличие воспалительного фактора в крови.
В качестве дополнительных исследований врачи назначают пациенту:
рентген проблемной зоны;
магнитно-резонансную томографию;
компьютерную томографию;
радиоизотопное сканирование.
Врачи учитывают анализы, тщательно собранный анамнез и результаты исследования крови, после чего диагностируется то или иное заболевание.
Лечение
Чтобы лечение артрита и артроза имело успех, необходимо выбрать правильную стратегию лечения. Отметим, что не всегда можно полностью вылечить заболевание, а в некоторых случаях длительная ремиссия считается огромным успехом.
Для того чтобы снять обострение и предотвратить рецидивы заболеваний, необходимо обязательно проводить лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. Лекарства особенно мощно воздействуют на организм при артрите, а также влияют на позитивную динамику при артрозе.
Особенности использования нестероидных противовоспалительных средств состоят в следующем:
препараты не рекомендовано пить длительное время, даже если они в процессе приема не вызывают отрицательного воздействия;
пациентам с патологиями органов ЖКТ, нарушениями работы печени, почек и сердца запрещено принимать НПВП;
не стоит увеличивать дозировку препаратов без разрешения врача, поскольку при индивидуальной чувствительности может наблюдаться негативная реакция;
при приеме препараты необходимо запивать большим стаканом воды;
при приеме НПВП запрещено комбинировать несколько препаратов, а также употреблять алкогольные напитки;
запрещен прием НПВП при беременности.
При обращении к доктору пациенту после обследования назначат эффективное лечение наиболее безопасными нестероидными противовоспалительными препаратами. В основном все препараты этой группы можно условно разделить на ингибиторы циклооксигеназы 1 и 2. Ингибиторы ЦОГ-2 считаются более лояльными к организму препаратами.
К ингибиторам первого поколения можно отнести аспирин, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен. Ингибиторы второго поколения – это Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб, Эторикоксиб. Эти действующие вещества включены в состав многих препаратов. Это мази, пластыри, гели и таблетированные препараты.
Полезными в лечении будут препараты для снятия мышечного спазма – миорелаксанты. Обычно такое часто случается у больных, страдающих артрозом или артритом. При сильнейшей боли в суставах мышцы испытываю сильное напряжение, причем при длительном дискомфорте они страдают от недостатка питания и кислорода, поэтому очень важно вовремя снимать дискомфорт, сопровождающий болезнь. К таким препаратам относятся Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
В ходе терапии непременным условием является нормализация обменных процессов. Это становится возможным после того, как утихнет воспаление и снимется мышечный спазм. Метаболические препараты для пациентов с артритом и артрозом – это АТФ, Рибоксин, Фосфаден, витамины В, анаболические стероидные средства.
Для выведения солей при артрозе назначается специальный ряд лекарственных препаратов, а также средства для достижения оптимального кислотно-щелочного баланса. Это Артофан, Урозин, Оссокальциноль.
Для того чтобы вылечить артрит и артроз или добиться стойкой положительной динамики, очень важно принимать все препараты, рекомендованные врачом. Причем делать это необходимо по назначенной доктором схеме, ведь даже самые действенные метаболические средства на фоне активного воспалительного процесса будут просто бесполезными.

Различные формы НПВП успешно устраняют боль и снижают воспаление
Народное лечение
Такое заболевание, как артрит и артроз, можно лечить не только традиционными препаратами, но и народными средствами. Полезными будут массажи с препаратами на натуральных компонентах. Это Апизартрон с пчелиным ядом, Випросал с ядом змеи. Также в эти препараты входят и эфирные масла. При массаже можно добавлять эвкалиптовое и имбирное масло, имбирь, масло майорана, розмарина или можжевельника.
При артрите и артрозе хороший расслабляющий эффект дают теплые ванны. Они помогут снять мышечную боль и усталость, будут способствовать расслаблению организма в целом. Самый лучший состав – одна капля имбирного масла и столько же бензойного стиракса или две капли масла майорана и черного перца на одну столовую ложку оливкового масла. В ванну добавляют по 15–20 капель. Хорошо помогает рецепт, если у пациента артроз ног. Ванночки с маслами можно делать каждый вечер на ночь.
Отличным эффектом обладает и черный тополь. Не все пациенты знают, как лечить артрит и артроз черным тополем, но делать это очень просто. Со здорового дерева необходимо собрать труху, молодые листья и побеги – примерно полведра, после чего это все заливается кипятком до края емкости и выдерживается в течение ночи. Утром жидкость аккуратно сливают в ванну, оставив жмых, и погружаются в нее на полчаса. После ванны желательно утеплиться и прилечь в постель на час.
Народные средства отлично помогают даже в том случае, если пациента поразил артрозный артрит – тяжелое сочетание костных деформаций наряду с воспалительным процессом в суставном сочленении. Для лечения нужно взять стакан еловых иголок и залить их двумя литрами воды. Варить средство необходимо в течение пятнадцати минут, после чего отвар выливают в ванну и принимают ее до полного остывания воды.
Помогут при артрите и артрозе листья сенны. Если пациент регулярно лечит этим средством болезнь, то воспаление быстро проходит. Применяют сенну следующим образом: два стакана сухого компонента заливают литром кипятка и укупоривают на сорок минут. Затем жидкость сливают в ванну, добавляют туда морскую соль и принимают, пока вода оптимальной температуры. После ванны места повреждения артрозом или артритом обрабатывают пихтовым маслом и укутывают платком.
Профилактика
В качестве мер профилактики врачи дают пациентам следующие советы:
полностью лечить все инфекционные патологии, не прерывать курса терапии антибактериальными лекарствами, чтобы не оставлять очагов воспаления в организме;
придерживаться рационального питания;
носить удобную обувь, не стесняющую ступни;
избавиться от лишнего веса, который создает дополнительную нагрузку на конечности;
не переохлаждать стопы, беречься в сырую погоду и холодное время года;
беречься от травм, а при активных занятиях спортом использовать специальные бандажи, поддержки, эластичные бинты;
выполнять ежедневно гимнастику, совершать прогулки на свежем воздухе, чтобы активизировать кровообращение в организме, а при обнаружении первых симптомов артрита или артроза выполнять специальную суставную гимнастику – упражнения для кистей, голеностопа, коленей.
Артрит и артроз – тяжелые поражения суставных поверхностей. При неправильно или несвоевременном лечении они могут привести к инвалидности, поэтому врачи настоятельно рекомендуют при первых симптомах заболеваний непременно проконсультироваться у врача.
elemte.ru
Методы диагностики заболеваний суставов: назначение и особенности процедур
Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.

Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения
Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.
Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.
К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.
Для справки
Какие функции выполняют суставы?
Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.
Общий осмотр и метод пальпации
Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.
Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.
Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.
Гониометрия
Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.
Лабораторные методы диагностики
Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.
Анализ крови
Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.
Анализ мочи
Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.
Лучевая диагностика суставов
В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.
Рентгенологическое исследование . Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.
Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.
Компьютерная томография (КТ) – самый современный и наиболее информативный метод рентгенологии. КТ позволяет оценить структуру суставных тканей с точностью до миллиметра и сделать «срез» в любой плоскости. Это во многом облегчает лечащему врачу постановку диагноза. КТ может показать изменения в тканях, остеофиты и хрящевые разрастания. В ходе проведения процедуры пациент ложится на кушетку, которая во время обследования начинает двигаться, а специальная трубка передает и улавливает рентгеновские лучи в определенной последовательности. Это длится 2-3 минуты. Степень облучения минимальна. Результат можно получить как в цифровом формате, так и на снимке.
Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.
МРТ суставов
Магнитно-резонансная томография суставов (МРТ) осуществляется при помощи радиоволн и сильного магнитного излучения, которые дают возможность получить четкое изображение ткани. Пациент ложится внутрь «тубы» аппарата МРТ. Зона обследования обозначается лечащим врачом. Главное требование к пациенту – лежать неподвижно, так как от этого зависит качество снимков.
МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.
Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.
Ультразвуковое исследование суставов
Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.
Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.
Какой метод исследования выбрать?
Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.
Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.

www.kp.ru
Артроз и артрит. Как узнать? Что предложить?
Дорогие друзья, доброго времени суток!
Тема этой беседы – самые распространенные заболевания суставов. Каковы их причины? Как узнать, что это: артрит или артроз? Чем отличаются схемы их лечения? Что предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе? Что нельзя предлагать, чтобы не навредить? Обо всем этом сейчас мы с вами и поговорим.
Для начала давайте вспомним анатомию.
Как устроен сустав?
Сустав образован суставными поверхностями чаще всего двух костей, каждая из которых покрыта суставным хрящом.
Сустав окружен суставной сумкой (капсулой), внутренняя оболочка которой вырабатывает синовиальную жидкость в полость сустава. Она необходима для смазки, для питания сустава, для того, чтобы наши суставы не скрипели, не хрустели, не щелкали, не ныли. Кстати, в ее состав входит гиалуроновая кислота. Понимаете, куда я клоню?
Хрящ, покрывая суставные поверхности, выполняет две важные функции:
Обеспечивает скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга.
Является амортизатором ударных нагрузок, которые сустав испытывает при ходьбе, беге, прыжках.
Существует некий гарантийный срок работы суставного хряща. Он не имеет определенной цифры и зависит от образа жизни человека, веса, питания, перенесенных травм и некоторых других факторов.
Но чаще всего он составляет 40-60 лет.
А дальше появляются признаки самого распространенного заболевания суставов – артроза, то есть дегенеративно-дистрофического процесса, при котором хрящевая ткань разрушается.
С возрастом уменьшается количество синовиальной жидкости в полости сустава. Хрящ теряет влагу, истончается, «стирается», снижаются его амортизационные возможности. Суставные поверхности начинают тереться друг об друга. Постепенно процесс переходит с хряща на кость, вызывая деформацию суставных поверхностей и образование костных выростов – остеофитов.
Вы можете встретить и другие названия артроза: «остеоартрит», «остеоартроз», «деформирующий артроз».
В возрасте 60+ признаки артроза можно обнаружить практически в каждом суставе.
Но прежде всего, он не щадит самые нагружаемые суставы: коленный и тазобедренный.
Артроз коленного сустава называется «гонартроз», артроз тазобедренного — «коксартроз».
Как узнать артроз?
Симптоматика артроза зависит от его стадии.
В начале заболевания после длительной ходьбы или занятий спортом сустав начинает побаливать. Со временем боль усиливается, появляется похрустывание при движениях. Утром после подъема или после длительного сидения, возникает скованность движений, и нужно некоторое время, примерно минут 10-15, чтобы расходиться. В суставе развивается воспаление, что внешне проявляется припухлостью.
В дальнейшем боль при ходьбе становится постоянной, движения в суставе болезненны, затруднены.
Если речь идет о тазобедренном суставе, то истончение хряща приводит к тому, что нога со стороны поражения становится короче. Возникает перекос таза, позвоночника. Происходит дегенерация (разрушение) мезпозвонковых дисков, возможно образование протрузий и грыж. Появляются боли в спине.
Чтобы не допустить этого, под больную ногу необходимо подкладывать ортопедический подпяточник.
Самое печальное во всем этом, что вспять процесс не повернуть. Можно его лишь приостановить.
Радикальным лечением артроза является замена сустава – дорогущая операция, которая не каждому по карману.
Итак, что мы имеем при артрозе:
«Подсыхание» и разрушение хряща.
Боль, воспаление, отек.
Уменьшение объема движений.
Поэтому комплексное лечение артроза будет примерно таким:
Что назначается?
Зачем?
НПВС внутрь Уменьшить боль и воспаление.
НПВС наружно Усилить действие НПВС для внутреннего применения.
Хондропротектор Стимулировать образование коллагена, приостановить процесс разрушения хряща.
Гормональный препарат в сустав (назначается при неэффективности НПВС) Снять острое воспаление и боль.
Препарат гиалуроновой кислоты Увлажнить хрящ, улучшить смазку суставных поверхностей, облегчить их скольжение, уменьшить боль.
Ортез Зафиксировать и разгрузить сустав, что уменьшит боль и ускорит восстановление.
Ортопедические стельки Уменьшить ударную нагрузку на больной сустав, чтобы сократить период обострения.
Трость Перенести нагрузку на здоровую ногу, разгрузив больную. Трость облегчает ходьбу, уменьшает боль.
Физиолечение Уменьшить воспаление, боль, улучшить кровообращение сустава, ускорить восстановление.
ЛФК Улучшить кровообращение, укрепить мышцы сустава, увеличить объем движений.
Из этой схемы самое жестокое – введение гормона в сустав, так как он еще больше разрушает хрящ. Но иногда срочно нужно снять воспаление, чтобы начать лечение препаратами гиалуроновой кислоты. Или боль настолько сильная, что человек не может ходить.
Для внутрисуставного введения применяются бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон.
Препараты гиалуроновой кислоты иначе называются протезами синовиальной жидкости. Это Остенил, Ферматрон, Суплазин и др. Как правило, вводятся 1 раз в неделю. На курс требуется 3-5 инъекций.
Ревматоидный артрит
Второй по частоте среди заболеваний сустава после артроза — ревматоидный артрит.
Это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система вдруг начинает атаковать родную соединительную ткань и в первую очередь, суставы и околосуставные ткани. Вырабатывается огромное количество медиаторов воспаления, аутоантител (это называется «ревматоидный фактор»), повышается активность макрофагов, лимфоцитов.
В суставах развивается хроническое воспаление, которое в дальнейшем приводит к разрушению хряща и кости. Возникают страшные деформации. Чтобы пощадить нервы особо впечатлительных, покажу самые безобидные фотографии:
Чаще это заболевание встречается у женщин.
Ревматоидным артритом можно заболеть в любом возрасте после вирусной инфекции, стресса, переохлаждения.
Почему возникает, никто толком не знает. Может, ген какой паршивый затесался, поскольку больные ревматоидным артритом прослеживаются в разных поколениях одной семьи.
В отличие от артроза, здесь первым делом поражаются мелкие суставы.
Характерные симптомы ревматоидного артрита:
Припухлость и болезненность мелких суставов кистей, затем стоп. Причем, этот процесс симметричный.
Боли усиливаются в ночное время и ранним утром. Это связано с тем, что за ночь в полости суставов скапливается воспалительный экссудат, раздражающий нервные окончания синовиальной оболочки.
Утренняя скованность, которая может длиться от 30 минут до бесконечности (это зависит от активности процесса). Она ощущается так, что суставы будто затекли. Для сравнения: при артрозе она не превышает 15 минут.
Появление ревматоидных узелков. Это мягкие образования размером от 2 мм до 3 см, расположенные в области суставов. Полагают, причина их – отложение в сосудах иммунных комплексов — результата деятельности взбесившейся иммунной системы:
Слабость, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, возможно повышение температуры тела. Это бывает из-за интоксикации организма, вызванной воспалением и разрушением собственных тканей.
Деформации суставов. Они настолько сильные, что человек не может почистить зубы, расчесаться, одеться, зажечь конфорку.
Ревматоидный артрит, как правило, сопровождается изменениями со стороны других органов и систем: позвоночника, сердца, легких, глаз, нервной системы.
Принципы лечения ревматоидного артрита:
Что назначается? Зачем?
Иммуносупрессор Чтобы подавить активность иммунной системы, атакующей собственные ткани
Противовоспалительные средства Уменьшить воспаление, боль
Ортопедические изделия На начальных этапах – отсрочить появление деформаций, а на поздних – поддержать функцию суставов, повысить качество жизни.
Физиотерапия, лечебные ванны Улучшить функцию суставов, уменьшить боль.
Немного поясню.
В лечении ревматоидного артрита существует такое понятие, как базисная терапия, которая должна начинаться как можно раньше. К ней относятся иммуносупрессоры и средства с выраженным противовоспалительным действием.
Подавляют активность иммунной системы Метотрексат, Арава, Ремикейд, Мабтера, глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон), антималярийные препараты (Плаквенил, Делагил).
Противовоспалительным действием обладают Арава, Сульфасалазин, Плаквенил, Делагил.
Если базисная терапия одним препаратом неэффективна, назначаются два, а то и три препарата из этих групп, например, Метотрексат и Арава или Метотрексат и Сульфасалазин.
Нестероидные противовоспалительные препараты на фоне такого пожара, который пылает в суставах при ревматоидном артрите, оказываются малоэффективными. Поэтому они назначаются, как правило, в сочетании с одним из средств базисной терапии.
И, тем не менее, если вы разговариваете с покупателем и понимаете, что здесь все очень похоже на ревматоидный артрит, конечно, вы можете самостоятельно рекомендовать безрецептурный препарат из группы НПВС и ортопедическое изделие.
Выбор изделия зависит от локализации процесса. Чаще всего это ортез на лучезапястный сустав.
И посоветуйте обязательно обратиться к врачу.
Прочие артриты
Совсем кратко о других артритах.
Реактивный артрит возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Например, после кишечной или мочеполовой инфекции. Поражаются преимущественно крупные суставы ног: колено, голеностоп, причем поражение несимметричное. Болеют, в основном, молодые люди.
Основа лечения – антибактериальная терапия. Для уменьшения болей применяются НПВС, в тяжелых случаях – гормоны.
Ревматический артрит. Не путать с ревматоидным! Это системное заболевание с преимущественным поражением сердца (ревматизм — основная причина приобретенных пороков сердца). Возникает у молодых людей, часто у детей.
Виновник – стрептококк. Есть даже такое выражение: «стрептококк кусает сердце и лижет суставы».
Начинается ревматизм через 1-2 недели после перенесенной ангины. Поднимается высокая температура, учащается пульс, отмечаются озноб, потливость, боль в груди, болят и отекают крупные суставы ног, причем, воспаление кочует с одного сустава на другой.
В лечении используют антибиотики для уничтожения стрептококка, кортикостероиды и НПВС для уменьшения воспаления и боли.
Встречаются также псориатический, подагрический и прочие артриты, но реже.
Подведем итог.
Отличия артроза и артрита
Артроз Артрит
Возраст Преимущественно, у пожилых Любой
Что первично Разрушение хряща Воспаление
Какие суставы поражаются Преимущественно крупные Любые
Боль в покое Редко Часто
Характер боли Умеренная, ноющая, усиливается при движении Острая, постоянная
Отек Может не быть Есть
Прогноз Излечение невозможно Излечение возможно (зависит от вида артрита)
Основа лечения НПВС, препараты гиалуроновой кислоты, хондропротекторы Антибиотики, противовоспалительные средства, при ревматоидном артрите — иммуносупрессоры
Что вы можете предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе:
НПВС безрецептурный внутрь и наружно.
Хондропротектор, если вы видите перед собой пожилого человека, поскольку здесь не ошибетесь. Артроз есть у каждого в возрасте старше 60 лет.
Ортопедическое изделие для сустава.
Ортопедические стельки (при болях в суставах ног).
Трость (при болях в суставах ног).
Внимание! Что не нужно предлагать:
Согревающую мазь и согревающий наколенник в первую неделю после появления симптомов заболевания, т.к. в результате расширения сосудов и улучшения кровообращения зона воспаления увеличивается.
На сегодня все.
Если есть, что добавить, если хотите прокомментировать, поделиться опытом, всегда рада. Вы можете это сделать внизу в специальной форме.
Новая загадка от покупателей будет сегодня вот такая:
Хотите поделиться с коллегами ссылкой на эту статью? Нет ничего проще! Кликайте по кнопкам соц. сетей, которые видите ниже.
До новых встреч на блоге для трудяг фармбизнеса!
С любовью к вам, Марина Кузнецова
nikafarm.ru
Анализы при артрите и артрозе
Анализы при артрозе
Артроз — заболевание, развивающееся медленно, на первой стадии практически незаметно для пациента. Мало, идущих в медицинское учреждение при обнаружении первичных симптомов заболеваний коленного, тазобедренного, других суставов.
Независимо от стадии артроза, опроса больного с уточнением жалоб, осмотра недостаточно. Чтобы не спутать артроз с иными заболеваниями, симптомы которых могут быть схожими, стоит провести клинические анализы, исследования. Полученные результаты позволяют установить точный диагноз, назначить правильное, эффективное лечение коленного, голеностопного, тазобедренного сустава.
Список исследований
Анализа, который сразу определит присутствие остеоартроза сустава не существует. Есть исследования, позволяющие исключить наличие других патологий. К ним относятся:
Клинический, биохимический анализы крови;
Рентгенографический анализ;
Магниторезонансная, компьютерная томография;
УЗИ;
Артроскопия.
Рентгенографическое исследование позволяет выявить артроз, определить степень заболевания, нарушения, вызванные им. Благодаря снимку выявляются признаки, свидетельствующие о наличии артроза, не иных патологий коленного, тазобедренного, других суставов. К признакам относятся: существенное уменьшение зазоров между суставообразующими костями, уплотнение хрящевой ткани, присутствие остеофитов, наличие костных разрастаний. Рентгеновский анализ считается главным при диагностике суставных заболеваний. Бывают случаи, когда снимок не даёт точных ответов, вызывает сомнения по поводу установки точного диагноза (на ранней стадии артроза сложно выявить разрушение, деформацию суставов). В таких случаях прибегают к МРТ обследованию.
Магниторезонансная томография позволяет получать чёткое изображение, чем при рентгеновском анализе. МРТ отличается стоимостью, которая в разы выше рентгена. Но исследование позволяет подтвердить, опровергнуть наличие остеоартроза — на снимке чётко видны суставные кости, мягкие ткани (капсулы, мениски, хрящи, связки). В обычных поликлиниках не имеется оборудования для проведения таких анализов, при подозрениях наличия артроза лучше обращаться в специализированные клиники, центры.
Компьютерная томография назначается, если пациенту противопоказано проведение МРТ-обследования (при наличии кардиологического стимулятора и др.), нет возможности провести его. КТ позволяет получить изображение всех прослоек сустава. Обследование представляет нечто среднее между рентгеном и МРТ.
При помощи ультразвукового анализа можно оценить степень изношенности, утончения хрящевой прослойки, проследить количественное изменение жидкости, скапливаемой в суставе. УЗИ редко назначают для диагностирования артроза, анализ позволяет определить сложность ситуации. УЗИ коленного сустава позволяет увидеть степень сохранности менисков, определить наличие, отсутствие кисты Бейкера, кристаллов кислоты мочевой. Объективно описать картину болезни может узкопрофильный врач — УЗИст.
Артроскопия назначается реже, чем УЗИ. Обследование осуществляется путём введения камеры в небольшие надрезы в области суставов. На экране можно увидеть особенности структуры поражённого сустава. Артроскопия уместна при артрозе тазобедренных суставов, применима для коленного, иных суставов.
Для получения полной картины заболевания, оценки ситуации стоит проводить комплексное обследование, в котором внимание уделить анализам крови.
Какие анализы крови сдать при артрозе
Анализы при артрозе назначаются не для его выявления, а для исключения других болезней, сужая круг возможных диагнозов. Кровь при артрозе назначают и сдают в лабораториях медицинских учреждений двух видов: клиническое исследование, биохимия.
Особенность клинического исследования крови заключается, в том, что при наличии артроза он имеет нормальные показания. Часто отслеживается колебание показателей скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – красных тел крови.
Если СОЭ повышен, при этом присутствует болевой синдром, то можно говорить о присутствии процессов, носящих ревматический характер. Боли усиливаются утром, ночью, это свидетельствует об артрите, ревматизме, не остеоартрозе. Если СОЭ повышен до уровня 25 мм и больше, то это свидетельствует о присутствии воспаления в суставах. При высоком уровне СОЭ, лейкоцитов в организме происходит воспаление инфекционного характера, отображаются на состоянии суставов нижних конечностей.
При разрушении хрящевой прослойки в суставах ног отклонений в клинических анализах не наблюдается. Все показатели остаются на уровне нормы. В редких случаях артроза, которые сопровождаются скапливанием синовиальной жидкости в суставе (синовит), СОЭ может иметь значительно повышенный уровень. Когда уровень СОЭ в крови повышен, можно говорить о наличии процессов воспаления, характер которых стоит выяснять при помощи дополнительных анализов.
Второй вариант анализа крови при артрите – биохимический. Биохимия крови (берётся кровь с вены) при артрозе осуществляется на голодный желудок (пациент не должен есть минимум 6 часов, в идеале 12). Это позволит получить более чистые показатели. При помощи анализа можно определить, присутствует ли процесс воспаления в организме. Позволяет отличать артрит от артроза.
При артрите наблюдается завышенный показатель C-реактивного белка, серомукоидов, различных видов иммуноглобулинов. Все эти показатели при артрозе остаются в приемлемых рамках нормы. Поэтому сдача БАКа важна при подозрениях на артрит или артроз. Их симптоматика схожа, отличить позволяет анализ крови, показывающий присутствие, отсутствие воспаления в суставах.
Артроз — заболевание не воспалительного характера, отклонения от нормы показателей свидетельствуют о других патологиях. Наличие мочевой кислоты говорит о подагре, высокий уровень глобулинов, иммуноглобулинов – о ревматоидном артрите.
При помощи проведения описанного списка анализов врачи разграничивают, какие могут быть проблемы – заболевания суставов воспалительного характера, артрозы.
Для чего нужен анализ крови при артрите?
Содержание
Симптомы заболевания при артрозе и артрите бывают очень похожи. Зачастую даже опытному специалисту, трудно поставить правильный дифференциальный диагноз исключительно на основании осмотра.
Дифференциальная диагностика при артрите
Для того чтобы избежать врачебной ошибки, назначают различные лабораторные исследования, результаты которых «сообщают» врачу очень многое. Именно поэтому, если ваш лечащий врач назначает вам дополнительный анализ крови, вы должны быть счастливы. Сие означает, что вы в руках настоящего профессионала. Если же вам поставили диагноз «артрит» или «артроз», а на анализы так и не направили (или, не приведи Господь, выписали лечение), вежливо попрощайтесь и отправляйтесь на поиски другого специалиста. Какие анализы при артрите или артрозе обязательны и зачем ваш анализ крови нужен доктору?
Какие анализы нужно сдать при заболеваниях суставов?

Многие обыватели ошибочно считают, что артрит и артроз практически одно и то же. Однако это совершенно не соответствует истине. Артроз — деструктивная патология, в то время как артрит — воспалительное заболевание суставов. Внешне заболевания имеют некоторое сходство в клинических проявлениях, но для того чтобы не допустить врачебной ошибки, назначают следующие виды лабораторных исследований:
Общий анализ крови. Для того чтобы результаты анализов были «правильными», нужно соблюдать некоторые требования: общий анализ крови сдают натощак (минимум через 8 часов после того, как вы принимали пищу), за 2-3 дня постарайтесь не есть ничего жирного, избегайте физических нагрузок (если для того, чтобы сдать анализы, вам пришлось пешком подняться на 9 этаж, рекомендуется отдохнуть 5-7 минут). Если это не представляет опасности для вашего здоровья, следует воздержаться от приема лекарственных средств и облучения. При заболеваниях суставов врачи прежде всего смотрят на то, насколько «воспаленная» кровь у пациента. При артрозе СОЭ (а именно этот показатель указывает на наличие воспалительного процесса) не превышает показателя 25 мм/ч, а может колебаться в пределах допустимой нормы — 10-15 мм/ч. Если у пациента артрит, то его СОЭ значительно повышено (в остром периоде порой до 60 мм/ч). Кроме того, при ревматоидном артрите часто наблюдается анемия, что говорит о стадии и тяжести заболевания. Напротив, при артрозе таких явлений нет.
Если общий анализ крови указывает на наличие воспалительного процесса, это повод подозревать артрит. Существует множество «вариаций» данного заболевания, а это значит, что появляется необходимость искать первопричину. С этой целью назначают биохимическое исследование крови. Первым делом определяют наличие ревматоидного фактора в крови. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором организм человека вырабатывает определенные антитела против собственных клеток, ошибочно определяя их как чужеродные, что и приводит к развитию деструктивных процессов. Не стоит упускать тот момент, что повышение уровня РФ в крови человека вовсе не обязательно свидетельствует о ревматоидном артрите. Причиной повышения этого показателя могут быть и другие заболевания, такие как вирусный гепатит, туберкулез, токсоплазмоз, хламидиоз и другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Также при биохимическом исследовании крови определяют уровень различных белков в крови пациента, что дает возможность дифференцировать хроническое и острое течение заболевания, контролировать эффективность проводимой терапии и делать врачебный прогноз. Поставить уточненный диагноз, опираясь исключительно на биохимический анализ крови, нельзя, но и обойтись без него практически невозможно. Именно поэтому такое исследование имеет важную роль в диагностике заболеваний суставов.
Если врач подозревает у пациента реактивный артрит (системное заболевание, которое развивается после перенесенных инфекционных заболеваний), надо исследовать кровь пациента на наличие различных инфекций, среди которых наиболее распространенными являются ИППП и кишечные инфекции.
Бывают случаи, когда, для того чтобы поставить окончательный диагноз, врач считает необходимым исследование синовиальной (околосуставной) жидкости. При наличии воспалительного процесса в суставе изменяется клеточный состав синовиальной жидкости. В ходе данного вида исследования можно определить как наличие различных бактерий, так и атипичных клеток и других изменений на клеточном уровне.
Другие методы исследования при артрите
Лабораторных данных бывает недостаточно для постановки уточненного диагноза, и тогда в ход идут другие методы исследований, которые способны дать опытному специалисту наиболее полную клиническую картину заболевания. Среди таких методов принято выделять следующие:
Рентгенографическое исследование. Этот метод применяется в диагностической медицине достаточно давно, однако не утратил своей актуальности. Рентгеновские снимки показывают изменения формы суставов, что указывает на характер процессов, происходящих в организме человека. Преимущество метода — в его доступности. Для того чтобы картина была более полной, принято делать несколько снимков различных отделов скелета человека.
УЗИ суставов — более современная диагностическая процедура. Помогает избежать облучения и визуализировать предлежащие ткани суставов (связки, мениски, наличие жидкости и ее состав, состояние околосуставной сумки и т.д.). Данный метод лишь немногим уступает МРТ, однако является более доступным. Сегодня УЗИ-аппараты есть практически в каждой поликлинике или амбулатории, да и стоимость обследования значительно меньше, чем у МРТ. Наиболее эффективным метод является при диагностике заболеваний коленного и плечевого суставов, ювенильного артрита, в том числе у новорожденных детей. Затрудненной бывает диагностика у пациентов с избыточной массой тела.
Магнитно-резонансная томография — самый эффективный и современный метод исследования. Позволяет определить не только визуальные изменения в суставе, но и патологии на уровне тканей и клеток, показывает наличие патологических физико-химических процессов как в самом суставе, так и в его составляющих (разрывы связок и менисков и т.д.). Врач получает несколько снимков сустава в различных его срезах, что позволяет более точно определить локализацию того или иного патологического процесса. Позволяет выявить патологию уже на ранних стадиях заболевания, когда на рентгене или УЗИ еще никаких признаков заболевания не наблюдается. Особенно актуален данный метод до и после операции по протезированию суставов. Единственный минус метода — его цена. Этот недостаток делает МРТ недоступным для широкого круга пациентов.
Необходимость проведения исследований

Несвоевременно и некорректно поставленный диагноз — прямой путь к инвалидному креслу для пациентов с различными заболеваниями суставов. Дифференциальный диагноз «артрит/артроз» наиболее часто становится фатальным для пациента. Хотя симптомы при артрозе и артрите достаточно похожи, это совершенно разные заболевания, которые имеют различную этиологию. Лечение данных заболеваний базируется на преследовании совершенно разных целей. Таким образом, лабораторные анализы крови — необходимость и залог успешного лечения пациента. Ответ на вопрос, какие анализы сдают при артрите, однозначный — все, без исключения, назначенные вашим лечащим врачом.
Для чего применяют биохимию при артрозе и что она позволяет обнаружить?
Диагностика при артрозе — важный шаг к выздоровлению. Своевременно поставленный диагноз увеличивает вероятность восстановления и сохранения подвижности сустава. Биохимия — исследование, которое позволяет определить клиническую картину течения патологии и отличить артроз от артрита. Это важно для назначения пациенту лечения.
В случае, если анализ крови не даёт развернутой картины, пациентам назначают и другие исследования, например, анализ суставной жидкости. Применяют также МРТ и рентгенографию. А при первичном обращении в больницу исследование принято начинать с опроса больного и сбора анамнеза. Артроз — сложное заболевание, но уделенное симптоматике внимание, поможет остановить процесс деформации сустава и сохранить здоровье.
Клиническая картина артроза
При постановке диагноза пациенты нередко слышат незнакомое слово артралгия. Простым языком артралгия — главный клинический признак артроза, болевые ощущения в одном или нескольких суставах. Артралгия возникает при нагрузках, а исчезает в состоянии покоя.
Боль может быть острой, ноющей или тупой. Это зависит от нескольких факторов:
болевой порог пациента;
локализация артроза;
стадия болезни.
Боль локализуется, как непосредственно в области сустава, так и вокруг него. Также характерная особенность артроза — усиление болей в вечернее время суток. Характерны для поздних стадий артроза ночные боли. При этом пациенты испытывают такие болезненные ощущения, что страдают от бессонницы. К утру неприятные чувства ослабевают и больной засыпает.
Припухлость тканей может быть слабо выраженной. Встречается этот признак на поздних стадиях артроза. Часто боль локализуется в нескольких суставах. Это говорит о наличии у человека полиартроза, то есть дистрофических изменений в нескольких областях.
Частый признак заболевания — скованность движений. При этом пациент ощущает дискомфорт при движениях. В утреннее время, сразу после сна, при сгибании сустава присутствует дискомфорт, а для избавления от ощущения скованности требуется некоторое время и разминка.
Коротко о диагностике
Диагностика артроза основана на комплексе исследований, включающих лабораторные, клинические и рентгенологические методы. Каждый тип исследования важен, так как помогает определить форму и специфику заболевания. Недостаток информации об имеющемся заболевании может негативно отразиться на подбираемом лечении и на выздоровлении пациента.
Так, клинические исследования предполагают сбор анамнеза, внешний осмотр пациента, а также пальпацию больного сустава. Врач дополнительно отмечает наличие хруста и болезненных узелков на пораженном участке ткани.
Рентген применяется для подтверждения клинической картины и помогает определить степень запущенности заболевания, активность и характер воспалительного процесса. Дополнительно назначают томографию, рентгенографию функционального типа.
Лабораторные исследования важны в определении природы заболевания. Один из главных анализов, которые используются для этой цели, — биохимия крови. Этот тип исследования необходим для того, чтобы определить степень поражения сустава, интенсивность воспаления и правильно поставить диагноз.
О чём может сказать биохимический анализ
Биохимия крови — важный анализ, необходимый для изучения количественных и качественных характеристик химического состава крови. Исследование необходимо для того, чтобы дифференцировать заболевание и отличить артрит от артроза.
Дело в том, что по клиническим признакам артрит и артроз похожи. Нередко врачи на первоначальных этапах диагностических исследований путают патологии за счет схожести симптоматики. Только получив анализы на руки, врач может говорить о лечении заболевания и назначении терапии.
Изменения в показателях крови при артрозе
Между артритом и артрозом есть разница. Эти заболевания отличны по природе происхождения. Так, артрит — болезнь воспалительного характера. Воспаление приводит к патологическим процессам в суставных тканях. В случае с артрозом разрушительные процессы происходят вследствие нарушения обменных процессов в организме и тканях человека, иными словами — недостатка каких-либо веществ и микроэлементов.
Биохимический анализ крови берется у пациента утром натощак. При изучении полученных показателей крови у больного могут быть обнаружены признаки воспалительного процесса. Это говорит об артрите. О воспалении говорит повышенный уровень лейкоцитов. При артрозе же показатели крови остаются в норме, однако при дальнейшем изучении состава крови наблюдается недостаток таких важнейших элементов, как:
Именно анализ данных показателей помогает врачу отличить одну болезнь от другой и поставить диагноз «артроз».
Профилактика заболевания
Профилактика артроза включает несколько правил, соблюдение которых поможет сохранить подвижность и здоровье суставов:
1. Важно контролировать вес. Лишние килограммы дают нагрузку на суставные и хрящевые ткани. Учеными доказано, что большая часть пациентов, страдающих артрозом, отличается ожирением.
2. Организация умеренных физических нагрузок. Наличие больших нагрузок не гарантирует здоровья суставов, а даже вредит. Малая подвижность также не гарантирует сохранности суставов и безопасности от артроза. Правильное распределение нагрузок и умеренная активность (бег, плавание, лыжи) улучшает микроциркуляцию в суставах и окружающих тканях.
3. Суставы сохраняют в тепле. Холод влияет на суставы пагубно. Важно избегать переохлаждения.
4. Не допускается травмирование суставов. Если это произошло, лучше обратиться за медицинской помощью в клинику, где назначат лечение. Травмирование часто приводит к посттравматическому артрозу.
5. Правильная обувь обезопасит человека от появления артроза. Предпочтение отдают удобным ботинкам на низком ходу. Опасна обувь на платформе или каблуке. Ношение обуви с такой подошвой грозит вывихами, травмами и перенапряжением суставов ног.
Соблюдая эти простые рекомендации, человек может сохранить здоровье на долгие годы.
Источники:
http://otnogi.ru/bolezn/artroz/analizy-pri-artroze.html
Для чего нужен анализ крови при артрите?
Для чего применяют биохимию при артрозе и что она позволяет обнаружить?
ostamed.ru
симптомы заболеваний, терапия и профилактика
Дистрофические заболевания суставов — глобальная проблема людей и медицины.Раньше артрит и артроз поражали преимущественно взрослых людей, чей возрастной рубеж превышал 50 лет. Разрушительные процессы в суставах сигнализировали о начинающемся старении, что требовало профилактической помощи и изменения образа жизни.
Сегодня артроз и артрит стремительно молодеет, вернее, молодеет возрастная категория, страдающая этими заболеваниями. Связано это с рядом факторов, среди которых ненадлежащий образ жизни, неблагоприятные условия окружающей среды, дефицит витаминов и минералов.
Научно доказано, что артритом страдает от 10% жителей земного шара. Чтобы уберечься от болезни, врачи рекомендуют следовать ряду правил, а также обращаться за врачебной помощью при первых подозрительных симптомах.
Что такое артрит и артроз
Артрит и артроз — специфические заболевания, поражающие суставы и околосуставные ткани. Каждая из этих болезней отражается на качестве жизни человека, нарушая двигательную и регенеративную функцию хрящей.
Часто артроз и артрит путают из-за созвучности и схожести симптомов. Однако эти заболевания отличаются специфическими признаками и проявлением.
Артроз — возрастная деформация суставов, которая часто развивается у людей старше 45 лет. Заболевание возникает из-за постепенного разрушения хрящей, которое связано с возрастным износом. При отсутствии подходящего лечения артроз прогрессирует, проявляясь сильными болевыми ощущениями и нарушением подвижности суставов. Артроз поражает суставы, на состоянии организма в целом болезнь не сказывается.
Что касается артрита, то здесь дела обстоят иначе. Артрит — воспалительный процесс, который затрагивает весь организм. Болезнь проявляется в молодом возрасте, до 40 лет. Часто возникает на фоне перенесенного заболевания или травмы — переохлаждение, простуда, грипп, сильные ушибы. Воспаленный сустав при артрите припухает, краснеет, становится болезненным. Характерный симптом артрита — сильная боль, которая проявляется в ночное время суток.
Артриты и артрозы негативно отражаются на работе суставов, внутренних органов: сердца, почек и печени. Важно вовремя выявить болезнь и приступить к комплексному лечению. На запущенной стадии артрит представляет серьезную угрозу здоровью человека.
Артрит встречается реже, чем артроз. Однако это не даёт права больным самостоятельно диагностировать и лечить болезнь. При этих заболеваниях воспаляются одни и те же суставы, но различают патологии по ряду признаков.
Первые признаки и симптоматика заболеваний
У артрита и артроза есть схожие симптомы. Отличить одно заболевание от другого и определить степень запущенности может только опытный врач. Недопустимо самостоятельное применение медикаментозных препаратов и выполнение упражнений. Такие действия могут ухудшить состояние больного, что приведет к прогрессирующей форме болезни, а затем и к операции.
Часто симптоматика выглядит следующим образом:
Боль. Болезненные ощущения во время движений или в состоянии покоя — главный признак артрита или артроза. Однако, характер боли у заболеваний отличается. Так, при артрозе боли в суставах появляются при нагрузке. Со временем боль становится сильнее. Что же касается артрита, то болезненность может не проходить сутками, усиливаясь преимущественно ночью.
Деформация суставов. Артрит и артроз сопровождаются видоизменениями суставов. При артрозе преимущественно подвергаются изменениям хрящ и околосуставная сумка. При артрите заметны покраснения, припухлость в зоне больного сустава, а также повышение температуры.
«Сухой хруст». Этот симптом характерен для артроза. Суставы издают специфический звук за счёт разрушения хрящевой прослойки. Однако хруст может быть и нормой или развиться из-за дефицита витаминов, употребления воды с повышенным содержанием солей, малой подвижности.
Скованность движений. Заболевания суставов характеризуются уменьшением амплитуды движений. Это происходит из-за болезненности и деформации хрящей. При артрозе больной отмечает скованность сустава на начальной стадии болезни. При артрите скованность проявляется в пораженном суставе или во всем теле.
Недомогание. Организм реагирует на воспалительные процессы в суставах. У человека появляется слабость, повышение температуры тела и головокружение.
Нарушение работы связочно-хрящевого механизма в сочетании с острым воспалительным процессом в суставе идентифицируют как артрозо-артрит.
Артрозо-артрит проявляется следующим образом:
тупая и сильная суставная боль;
скованность;
повышение температуры тела;
воспаление кожи в местах поражения сустава;
интоксикация организма.
Артрозо-артрит подлежит серьезному лечению при первых признаках. Заболевание лечится только на начальных стадиях. Затягивая лечение, больной рискует утратить подвижность сустава.
Причины возникновения артрита и артроза
Заболевания суставов, будь это артрит или артроз, появляются из-за влияния конкретных факторов. В редких случаях причиной возникновения болезней становится наследственность или врожденные аномалии.
Артроз — заболевание, развивающееся на фоне нарушения обмена веществ. Хрящи суставов теряют эластичность. Это ведёт к тому, что сустав «стирается», что и вызывает боль во время движений.
Возникновение этой проблемы связывают с рядом причин:
гормональные нарушения;
снижение кровотока в суставе;
возраст после 50;
травмы — переломы, растяжения, ушибы, вывихи;
избыточный вес;
псориаз;
ревматоидный и гнойный артрит;
скудный рацион питания;
дефицит витаминов;
переохлаждение;
частые простудные заболевания;
заболевания щитовидной железы;
гемофилия;
нарушение кровоснабжения головки кости;
общая интоксикация;
туберкулез;
сифилис;
волчанка;
гонорея;
энцефалит.
Артрит — воспалительный процесс, который начинает протекать в конкретном суставе, а после перебрасывается на другие здоровые хрящи и ткани. В группе риска оказываются люди, чей возраст превышает 65 лет. Однако, заболеть этим недугом могут и молодые люди, которые никогда не страдали от проблем с суставами.
Предрасполагают к появлению артрита такие причины:
сбой иммунной системы;
вредоносные инфекции, грибки, вирусы;
серьезные травмы;
профессиональные занятия спортом;
лишний вес;
аллергические заболевания;
заболевания нервной системы;
злоупотребление алкоголем;
авитаминоз;
переохлаждение;
заболевания эндокринной системы;
врожденные заболевания суставов;
высокая нагрузка на суставы.
Артрозо-артрит развивается за счет поражения и изменения костей. Суставы теряют подвижность и начинают деформироваться. Такая проблема возникает по следующим причинам:
генетическая предрасположенность;
серьезные воспалительные процессы в организме;
избыточный вес;
неправильно подобранная и неудобная обувь;
невралгические болезни;
переохлаждения;
неудачное оперативное вмешательство;
врожденные мышечные и костные патологии;
внутренние возрастные изменения хрящевой ткани.
Артрозо -артрит требует индивидуального подхода в лечении. В отличие от других дистрофических заболеваний суставов, патология сложно поддается лечению, так как включает в себя симптомы двух заболеваний. В официальной медицине артрозо-артрит не значится как полноценное и отдельное заболевание. Однако врачи часто диагностируют пациентам именно эту патологию.
Диагностика
Артрит и артроз — серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата человека. Для оказания помощи пациенту и назначения лечения доктор проводит ряд диагностических исследований. Это необходимо для того чтобы определить, с каким заболеванием пришлось столкнуться и степени выраженности патологии.
общий анализ крови;
анализ не ревмопробы;
биохимия крови;
рентген;
рентген крестцово-подвздошных сочленений;
рентген позвоночника;
радиоизотопное сканирование скелета;
компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Пытаясь выявить артрит, артроз или артрозо -артрит, необходимо помнить, что воспалительные изменения в организме не всегда отображаются в анализах. Артроза не вызывает изменений в показателях лабораторных исследований. Что же касается артрита, то здесь показатели воспаления повышены. Заболевание артрозо-артрит может вести себя непредсказуемо, поэтому почти всегда доктор назначает ряд дополнительных исследований.
Основные способы лечения
Артрит и артроз подвергается лечению разнообразными способами. Часто врач делает ставку на комплексную терапию, которая включает медикаменты, физиотерапию, диетическое питание и лечебную гимнастику.
Лечение происходит в амбулаторных условиях. Реже применяется санаторно-курортная терапия. В первую очередь пациенту назначаются медикаментозные средства — обезболивающие, позволяющие снять обострение, гормональные, противовоспалительные, а также хондропротекторы.
Хондропротекторы— универсальное лекарственное средство для лечения пораженных суставов. В составе такие препараты содержат глюкозаминсульфат. Препараты не помогают снять боль, но восстанавливают хрящевую ткань, возвращая, таким образом, больному суставу подвижность.
Физиотерапевтические процедуры (ультразвук, тепловые процедуры) помогают привести в норму мышечный тонус и снять воспаление. Дополнительно доктор назначает массаж. По мере выздоровления пациенту показана лечебная гимнастика, которая выполняется ежедневно в домашних условиях. Постоянная разработка поможет поддерживать сустав в рабочем состоянии. Нельзя обездвиживать сустав, так как это негативно отразиться на тонусе больной конечности.
В сложных случаях, когда сустав разрушен и лечение альтернативной терапией не актуально, показано хирургическое вмешательство — артродез, артропластика.
Народная медицина как дополнительное средство лечения
Народные методики лечения могут демонстрировать впечатляющий результат. Однако в большинстве случаев при лечении патологий, связанных с опорно-двигательным аппаратом, такие способы бессильны. У народных средств есть преимущество — натуральность. Но это не гарантирует результат.
Как и большинство лекарств, народные средства имеют противопоказания. Этот следует учитывать, так как осложнения от необдуманного приёма настойки или отвара могут быть серьезными.
Некоторые природные лекарства помогают в лечении артроза, артрита или артрозо-артрита. К таким средствам относятся:
листья березы;
корень одуванчика;
хвощ полевой;
кора ивы;
череда;
топинамбур;
листья крапивы.
Полезны ванны с добавлением лекарственных трав. Такая процедура оказывает противовоспалительный и тонизирующий эффект. К тому же ванны при лечении суставов безопасны и безвредны. Необходимо учитывать то, что вода должна быть не слишком горячей, но и не холодной.
Рекомендуют при поражении суставов компрессы на основе трав, которые справляются с отечностями и снимают болевые ощущения. Также пользуются мазями, изготовленными из ягод можжевельника, крапивы, коровьего масла. Это помогает снять воспалительную реакцию и уменьшить неприятные ощущения во время движений.
Не следует подбирать лечение самостоятельно, несмотря на то, что лекарства народной медицины имеют натуральный состав и доступны. Часто пациенты ставят себе диагноз и назначают лечение. Заболевание начинает прогрессировать, забирая время, которое могло бы пойти на адекватную терапию.
Осложнения
Неправильно подобранное лечение или отсутствие терапии ведет к осложнениям при артрозе и артрите. Нередко халатность со стороны больного приводит к тому, что больной сустав полностью обездвиживается.
Осложнения артрита:
заболевания сердца;
инсульт;
воспаление кровеносных сосудов;
заболевания кожи;
воспалительные процессы глаз;
заболевания легких;
хромота.
Осложнения артроза:
разрушение больного сустава;
нарушение биомеханики позвоночника;
грыжи межпозвоночных дисков.
Артрозо-артрит сочетает несколько осложнений. Важно своевременно обнаружить и остановить процесс разрушения сустава. Нередко из-за невнимательности люди становятся заложниками болезни, доведя состояние до критического.
Профилактические меры
Корректировка привычек позволяет улучшить качество жизни при заболеваниях суставов и забыть о патологии. Эффективность профилактических мер зависит от того, насколько добросовестно больной выполняет рекомендации. При артрозе или артрите важно уделить внимание следующим моментам:
Умеренные физические нагрузки — лечебная гимнастика и упражнения важны при профилактике болезней суставов. Они позволяют нормализовать кровоснабжение, улучшить мышечный корсет. Однако, необходимо помнить, что чрезмерные нагрузки губительны, так как деформируют хрящ и приводят к его разрушению.
Соответствующее питание — рацион при болезнях суставов должен быть полноценным, включать в витамины и минералы. От продуктов, замедляющих восстановительные процессы и способствующих вымыванию кальция из костей, придется отказаться. К ним относятся красное мясо, алкоголь и продукты, содержащие обильное количество жиров.
Диетическое питание и упражнения подбирает лечащий врач, который уведомляет пациента о дополнительных профилактических мерах:
защита от переохлаждения и перегревания;
профилактика лишнего веса;
подбор удобной обуви;
своевременное обращение к доктору;
корректировка режима дня — выделение времени для сна и отдыха.
artsustav.ru
Артриты и артрозы симптомы, диагностика, методы лечения
Распространенной проблемой человечества стали патологии суставов. Часто появляются артриты и артрозы, симптомы которых только на первый взгляд схожи. Чтобы правильно лечить возникшую патологию, болезнь важно правильно диагностировать. Ведь лечение и этиология этих патологий различаются.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Артрит, артроз: определение патологий и различия
Первое отличие заключается в характере развивающейся болезни. Артрит представляет собой воспалительную патологию, охватывающую организм полностью. При этом боль в суставах врачи относят лишь к симптомам болезни.
Артроз же представлен невоспалительной болезнью сочленения. Эта патология связана с нарушением обмена веществ, который провоцирует дегенерацию хрящевых волокон. Чтобы компенсировать разрушенные хрящи, организм активирует разрастание костных образований (шипы, отложения солей).
Кроме характера патологии установлены различия в симптомах, диагностике, способах лечения артрита, артроза. Эти вопросы рассмотрим ниже, после классификации болезней суставов.
Классификация артрита
Специалисты выделили несколько видов артрита. Классификация патологии представлена такими видами:
Ревматоидный.
Инфекционный.
Артрит, спровоцированный подагрой.
Ревматизм суставов.
Ювенальный ревматоидный.
Артрит, спровоцированный старой травмой.
Остеоартрит.
Артроз.
Артрито-артроз: особенности патологии

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Артрито-артроз соединяет в себе признаки артрита и артроза. Этой болезни характерно одновременное разрушение хрящевых волокон, воспалительный процесс. В Международном классификаторе этой болезни нет, но такой диагноз врачи часто ставят пациентам (артроз артритный, артрозо-артрит).
Болевой синдром при этой болезни носит тупой ноющий характер. Боль усиливается после физических нагрузок. Диагностировать патологию можно при помощи рентгенографии, МРТ. Также требуется сдача лабораторных анализов. Если начать лечение на ранней стадии, болезнь приостанавливается. На поздних стадиях патология опасна обездвиживанием сочленения.
Причины возникновения
Общие причины возникновения патологий суставов следующие:
Воспаление в организме.
Нарушение белкового обмена.
Скопление в организме солей мочевой кислоты.
Тяжелые травмы.
Врожденная болезнь, генетический синдром, патология развития плода.
Точную причину развития артрита врачи не установили. Много факторов способны спровоцировать возникновение воспалительного заболевания:
травма;
инфекция;
нарушение обмена веществ;
болезни нервной системы;
аллергия;
недостаток витаминов.
Врачи указывают на наличие связи артрита с психосоматическим состоянием человека. Согласно мнению ученых (Луиза Хей, В. Жикаринцев) пусковым механизмом к возникновению рассматриваемой патологии может стать недостаток любви, презрение, критицизм.
Психосоматики утверждают, что возникновение артрита связано со сферой жизни и работой. В этом необходимо искать причину болезни. При поражении сочленений рук больной должен обратить внимание на работу, выполняемую руками. Болеющие артритом сдерживают гнев, поэтому выглядят тихими, покорными.
Артроз спровоцирован нарушением обмена веществ. В этом случае хрящевые волокна теряют эластичность, изменяется структура и разрушение хряща. Провоцируют артроз следующие факторы:
лишний вес;
аутоиммунные патологии;
старение;
нарушение кровоснабжения хрящевых волокон, костной ткани;
переохлаждение;
наличие воспалительного процесса в организме;
усиленные нагрузки на сочленения;
наследственность;
нарушение в работе щитовидной железы.
Симптомы
Общее в рассматриваемых патологиях соединений – это болезненность соединения, ограничение подвижности сочленения. В симптомах болезней (артроз и артрит) больше различий, чем сходств. Первое отличие врачи отмечают в проявлении боли. При артрите она постоянная, интенсивная, ноющая. Боль не уходит даже при отсутствии движений. Также о развитии артрита свидетельствуют такие симптомы:
покраснение дермы над поверхностью сочленения;
повышение температуры;
нарушение функционирования сочленения.
При развитии артроза болезненность усиливается после выполненных физических нагрузок. При нагрузке на сочленение болевой синдром достигает максимальных показаний. Боль утихает в состоянии покоя.
Болеющего артрозом тревожит скованность движений, чувство препятствия движениям. При тяжелой степени патологии наступает полное обездвиживание соединения. При артрозе отсутствуют признаки воспаления (покраснение, температурная реакция, отек).
Диагностика
При появлении болей в соединениях, околосуставных тканях следует провериться у терапевта, ревматолога, травматолога. Чтобы узнать, какая патология суставов развивается, проводят тщательную диагностику. Только после проведения ряда исследований врач скажет, что это за патология. Поставить диагноз врачи могут, назначив следующие методы исследования:
Ультразвуковое исследование.
Рентген.
Артроскопия.
МРТ.
Анализ крови.
Представим эти исследования в виде таблицы.
Название патологии Рентген Ультразвуковое исследование Артроскопия
Общий анализ крови
Артрит Заметно уменьшение просвета щели соединения на снимке. Плотность костных тканей уменьшается. Кость становится светлее. Синовиальная выстилка, капсула неровные. Наблюдается повреждение головки кости, серозный выпот минимальный. Визуализируется провисание синовиальных ворсин внутрь просвета полости сочленения. Наблюдается разрушение ткани соединения. Появляется фиброзный налет поверх синовиальной оболочки. У болеющих артритом диагностируется анемия. Наблюдается повышение С-реактивного белка, количество нейтрофилов крови повышается до 90 – 92%, количество тромбоцитов понижается, СОЭ ускоряется. Появляются иммунные комплексы, повышается уровень альфа-, бетаглобулинов.
Артроз Данное исследование показывает наличие выростов, которые направляются внутрь суставной полости. Эти остеофиты меняют поверхность сочленения. Межсуставный просвет узкий, видно уплотнение костных образований. Из необязательных признаков укажем: подвывихи, вывихи, наличие «внутрисуставных мышей» (они представляют собой некротизированную отторгшуюся ткань). На снимке видно неровность поверхности суставных выстилок. Врач видит сужение щели сочленения. Суставная жидкость мутноватая, в ней присутствуют вкрапления, хлопья, наблюдается неравномерность толщины синовиальных оболочек. Диагностика показывает костные выросты, наблюдаются дефекты хряща. Расстояние между поверхностями соединений сужено. Воспалительные маркеры отсутствуют, обнаруживаются в незначительной степени. Может присутствовать незначительное ускорение СОЭ. Белки воспаления в норме, лейкоцитарный сдвиг не наблюдается в ОАК, количество нейтрофилов не выше 50%.
Лечение
Лечение артроза проводится комплексно, чтобы добиться эффекта. Терапия заключается в использовании таких средств:
НПВС. Препараты применяют внутрь для уменьшения воспаления, болевого синдрома. Также лекарства этой группы используются наружно, чтобы усилить действие НПВС, принимаемого внутрь.
Хондропротекторы. Такие медикаменты необходимы для стимуляции продуцирования коллагена. Препараты этой группы приостанавливают разрушение хрящевых волокон.
Введение гормональных препаратов внутрь сустава. Гормональные препараты используют для снятия воспаления, боли.
Препараты гиалуроновой кислоты. Средства нужны для увлажнения хряща, улучшения смазки поверхностей сочленений, облегчения скольжения поверхностей сочленения, снижения боли.
Ортез. Средство необходимо для ограничения движений внутри сочленения при нагрузках, для уменьшения боли, улучшения качества жизни. Также используются согревающие ортезы для расширения сосудов, ускорения впитывания мазей, улучшения питания соединения, уменьшения боли.
Трость. Разгружают больную ногу перенеся нагрузку на здоровую ногу. Для облегчения ходьбы, снижения боли используют трость.
Ортопедические стельки. Приспособления уменьшают нагрузку на больное сочленение. Таким образом достигается сокращение периода обострения.
Физиотерапия. Процедуры направлены на уменьшение воспаления, ускорение восстановления, снятие болевого синдрома, улучшение кровообращения сустава.
ЛФК. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет вокруг пораженного соединения, улучшает кровообращение.
Самым жестким в указанной схеме лечения считается введение гормона внутрь сустава. Препарат разрушает хрящевые волокна. Но для начала терапии гиалуроновой кислотой («Суплазин», «Ферматрон», «Остенил») важно снять воспаление. Также инъекции делают в тех случаях, когда боль в сочленении настолько сильная, что больной не может ходить. Внутрисуставно вводят такие препараты:
Гидрокортизон.
Триамцинолон.
Бетаметазон.
При артрите используют такие методы лечения:
Использование иммуносупрессоров. Этот метод применяют для подавления активности иммунной системы, которая атакует ткани организма.
Противовоспалительные средства. Используются для снятия сильной боли, воспаления.
Ортопедические изделия. Медицинские приспособления рекомендовано использовать на ранних этапах болезни (для отсрочки появления деформации), а также на поздних этапах (для поддержания функции сочленений, улучшения качества жизни).
Физиотерапия (массаж, электрофорез с лекарствами от воспаления, лечебные ванны, магнитотерапия, лазеротерапия). Физиотерапевтические процедуры улучшают функционирование сочленений, уменьшают боль.
В терапии артрита внимание уделяется уничтожению инфекции и укреплению иммунитета.
Профилактика
Предупреждение артрита или артроза заключается в умеренной физической нагрузке. Фитнес или другие занятия с легкой физической нагрузкой оказывают положительные эффекты:
снижение веса;
укрепление мышечного корсета;
ускорение кровообращения в районе сочленений.
Вышеперечисленные пункты важны в профилактике артрита, артроза. Но при занятиях спортом следует быть аккуратными, чтобы не ухудшить ситуацию (травмы, лишняя нагрузка на сочленения, неправильное выполнение упражнений).
При первых занятиях рекомендуется воспользоваться услугами тренера, который покажет, как правильно выполнять упражнения. В качестве профилактики рекомендована суставная гимнастика, занятия в бассейне.
Кроме суставной гимнастики, занятий фитнесом, важно обратить внимание на питание. Профилактика артрита, артроза заключается в отказе от красного мяса, продуктов с повышенным количеством жиров.
В рацион следует включить:
морепродукты;
рыбу;
фрукты;
овощи;
желатин.
Также стоит пить больше воды. В сутки желательно выпивать 2 – 3 литра. От алкогольных изделий придется отказаться. Желательно насыщать организм витаминами Д, В, А, кальцием.
Другие профилактические методы:
ношение удобной обуви;
предотвращение переохлаждения сочленений;
контроль над весом;
правильная осанка при сидении;
правильный режим сна, отдыха;
ведение здорового образа жизни;
исключение стрессов.
Заболевания сочленений легче предупредить, чем лечить. Особенно, если учитывать тот факт, что патологии соединений (артрит, артроз) полностью излечить нельзя. Врачи в силах приостановить процесс дегенерации хрящей. Прогноз при болезнях суставов благоприятный, если своевременно приступить к терапии.
artsustav.ru

Деформирующий спондилоартроз что это такое – Деформирующий спондилоартроз – что это такое, причины, симптомы

Деформирующий спондилоартроз: признаки и лечение симптомов

Боль в спине при ходьбе, наклонах или поворотах корпуса нередко сигнализирует о развивающемся деформирующем спондилоартрозе. Патологию 1-2 степени тяжести удается устранить консервативными методами. Это курсовой прием препаратов, физиотерапевтические процедуры, классический массаж, ежедневные занятия лечебной физкультурой. При запущенном деформирующем спондилоартрозе пациентам показано хирургическое вмешательство — установка специальных имплантов.
Особенности протекания патологии
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…
Деформирующим спондилоартрозом называется артроз дугоотростчатых суставов. Это малоподвижные сочленения, тем не менее, играющие важную роль в правильном функционировании позвоночника. Дегенеративные изменения возникают сначала в хрящевой прослойке. Она уплотняется, истончается, теряет упругость и эластичность.
Из-за неспособности хрящей смягчать ударные нагрузки постепенно повреждаются синовиальные капсулы, связки, расположенные поблизости мышцы и мягкие ткани. Чтобы стабилизировать дугоотростчатые суставы при движении, деформируются костные структуры. Они разрастаются с образованием костных шипов — остеофитов. При смещении эти острые наросты травмируют мягкие ткани. Поэтому нередко течение деформирующего спондилоартроза осложняется воспалением.

Остеофиты.
Степени тяжести
Деформирующие спондилоартрозы классифицируются в зависимости от тяжести поражения дугоотростчатых суставов. Степень заболевания всегда становится одним из основных критериев при определении тактики лечения.
1 степень
Заболевание начинает развиваться бессимптомно. Иногда возникают слабые дискомфортные ощущения при долгом нахождении в одном положении тела. Их провоцируют и повышенные физические нагрузки, например, подъем тяжестей или спортивные тренировки. В большинстве случаев больные объясняют появление этих ощущений мышечной усталостью и не торопятся обращаться к врачу.
Спондилоартроз 1 степени часто диагностируется случайно при проведении медицинского осмотра. Это позволяет быстро приступить к лечению, избежать развития необратимых осложнений.
2 степень
Игнорирование первых симптомов спондилоартроза становится причиной дальнейшего разрушения дугоотростчатых суставов. В спине возникают боли. Пока они непостоянные, тупые, ноющие, давящие, четко локализованные. Болезненность часто появляется в утренние часы, сопровождается скованностью движений. Если прикоснуться к источнику боли, то ощущается припухлость кожи из-за образования воспалительного отека.
При патологии 2 степени тяжести хрящевая прослойка уже сильно повреждена. Поэтому любое резкое, неловкое движение (наклон, поворот) может спровоцировать острую, пронизывающую боль — «прострел».
3 степень
При спондилоартрозе 3 степени боли становятся постоянными. Они острые при движении, тупые в состоянии покоя. Причиной болей становятся не только повреждения суставов, но и возникающие мышечные спазмы, воспалительные отеки, которые давят на чувствительные нервные окончания. Постепенно сращиваются суставные щели, что приводит к анкилозу — полному или частичному обездвиживанию. Неуклонно усиливающаяся тугоподвижность серьезно ухудшает не только физическое, но и психоэмоциональное состояние больного.

Стеноз.
Причины и факторы риска деформирующего спондилоартроза
Частая причина развития заболевания — естественное старение организма человека. После 45-50 лет замедляются регенеративные процессы. Поврежденные ткани просто не успевают восстанавливаться. Положение усугубляется снижением выработки коллагена — строительного материала связок, сухожилий, хрящей. Спровоцировать спондилоартроз могут и такие патологии:
врожденные аномалии — наличие переходных крестцово-подвздошных позвонков, асимметрия парных фасеточных суставов, неправильно сформированные дуги позвонков;
травмы — компрессионные переломы позвонков, подвывихи дугоотростчатых суставов;
нестабильность позвонков после проведения хирургической операции;
шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз;
кифоз, лордоз, сколиоз.
Спондилолистез.
К причинам развития заболевания относятся чрезмерные нагрузки на суставы, малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем, частые переохлаждения, нарушения кровообращения на определенном участке спины.
Виды и симптомы болезни
Спондилоартрозы разнятся не только степенью тяжести, но и местом расположения пораженных суставов. Локализация повреждений влияет на выраженность болей, отечности, тугоподвижности и даже на скорость прогрессирования патологии. Но для всех видов деформирующего спондилоартроза характерен весьма специфический симптом — часто возникающее желание прилечь. Оно объясняется ослаблением болей в положении лежа.
Шейный отдел
При прогрессировании шейного спондилоартроза постепенно возникают специфические признаки остеохондроза. Клинические проявления яркие, разнообразные. Боль в шее временами усиливается, распространяется на плечи, предплечья, верхнюю часть спины. Течение спондилоартроза сопровождается головокружениями, головными болями, схожими с мигренями, зрительными и слуховыми расстройствами. Нередко возникают парестезии (ощущения покалывания, ползания мурашек), немеют отдельные участки тела, снижается чувствительность. Поражение 1-2 позвонков приводит к нарушению равновесия, шейным и плечевым невритам.
Поясничный отдел
Поясничный спондилоартроз проявляется рецидивирующими ноющими болями в нижней части спины. При длительном нахождении в одной позе, особенно положении сидя, ощущается сильная скованность в пояснице. Тугоподвижность возникает в начале движений, а затем человек постепенно «расхаживается». Снизить интенсивность болей помогает легкая разминка, но полностью они не исчезают. Резкий наклон или поворот корпуса нередко приводит к «прострелу». Боли в пояснице уже не четко локализованы, а иррадиируют (распространяются) в бедра, ягодицы.
Спондилоартроз грудного отдела
Второе название этого заболевания — дорсартроз. Выявляется оно достаточно редко, так как грудные позвонки не испытывают повышенных нагрузок при движении, надежно защищены реберным каркасом. Симптомы дорсартроза выражены слабо. Боли в грудном отделе возникают после занятий спортом, резкой смены погоды, переохлаждении. При наклонах отчетливо слышится хруст при смещении костных поверхностей. Сразу после пробуждения человек ощущает довольно сильную скованность, которая исчезает после 10-минутной разминки.
Полисегментарный спондилоартроз
Каждый сегмент позвоночника из двух позвонков, межпозвоночного диска и связок. Полисегментарным спондилоартрозом поражаются дугоотростчатые суставы сразу нескольких сегментов. Причем заболевание совсем не обязательно локализуется в каком-либо одном отделе позвоночника, например, поясничном. Суставы одновременно разрушаются и в шейных, и в грудных сегментах. Поэтому возникающие симптомы многочисленны и разнообразны. Болезненность, скованность движений ощущаются во всей спине, сопровождаются щелчками, потрескиванием при наклонах и поворотах.
Принципы диагностики заболевания
На основании жалоб пациента, данных анамнеза, внешнего осмотра диагноз выставить практически невозможно. Под симптомы деформирующего спондилоартроза могут маскироваться остеохондроз, болезнь Бехтерева, межпозвоночные грыжи. Обязательно проводятся инструментальные исследования:
рентгенография для обнаружения деформированных костных структур, образовавшихся остеофитов;
МРТ, КТ для оценки состояния костных, хрящевых, мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов и нервных стволов;
радиоизотопное сканирование позвоночника для выявления воспалительного процесса;
МСКТ-ангиографию с контрастом для оценки сосудистого русла;
МРТ сосудов для исследования артерий, вен и лимфатических сосудов;
дуплексное сканирование артерий головы и шеи для сосудов, которые участвуют в кровоснабжении головного мозга.
Спондилоартроз в некоторых случаях можно обнаружить с помощью диагностических блокад — по факту исчезновения болезненности после введения новокаина и глюкокортикостероидов.
Методы лечения
Терапия заболевания направлена на устранение всех симптомов, предупреждение поражения здоровых суставов. Если пациент обратился к врачу в период обострения, ему рекомендуется ограничить двигательную активность. Для снижения нагрузок на грудной, шейный, поясничный отделы показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца, эластичных бандажей с ребрами жесткости.
Медикаментозное лечение
Упорный болевой синдром устраняется медикаментозными блокадами. В область поврежденных суставов вводится смесь растворов анестетиков (Лидокаин, Новокаин) и глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон) под рентгенографическим контролем.
Для обезболивания используют и такие препараты:
нестероидные противовоспалительные средства в форме инъекций, таблеток, мазей — Вольтарен, Ортофен, Ксефокам, Индометацин, Кеторолак, Нимесулид;
миорелаксанты в таблетках и инъекциях — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан, Толперизон.
При слабых болях пациентам рекомендуется использовать мази с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Наятокс. Назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Артра, Структум), частично восстанавливающие хрящи.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы лечения неэффективны, то пациенту показано хирургическое вмешательство. Между остистыми отростками устанавливаются специальные имплантаты — спейсеры, дистракторы. Они разгружают дугоотростчатые суставы, повышают натяжение связок и фиброзного кольца. Это приводит к устойчивому расширению позвоночного канала и межпозвонковых отверстий.
Физиотерапевтические процедуры
При сильных болях, помимо препаратов, назначаются несколько процедур электрофореза или ультрафонофореза с глюкокортикостероидами. Улучшить самочувствие пациента в остром или подостром периоде спондилоартроза помогают ионогальванизация с анестетиками, модулированные токи. В ремиссию используются такие физиопроцедуры:
Применяются аппликации с озокеритом и парафином, иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение слюной медицинских пиявок).
Массаж
С помощью массажных движений можно улучшить кровообращение в суставах, ускорить восстановление поврежденных тканей. Разминания, растирания, вибрации способствуют укреплению мышц всей спины, устранению скованности, тугоподвижности. Лечение деформирующего спондилоартроза начинается с классического массажа. После проведения 5-10 сеансов необходим небольшой перерыв для адаптации мышц к нагрузкам. В дальнейшем для профилактики рецидивов используется вакуумный, точечный, сегментарный массаж.
Лечебная физкультура
Прием препаратов помогает только устранить симптомы, а ежедневные занятия лечебной физкультурой позволяют предупредить и болезненные рецидивы. Врач ЛФК разрабатывает комплекс упражнений индивидуально для пациента. Он учитывает локализацию спондилоартроза, общее состояние здоровья пациента. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц спины, улучшению кровоснабжения хрящей, костей, связок питательными веществами.
Народные средства и рецепты
После проведения основного лечения на этапе устойчивой ремиссии используются и народные средства. Они предназначены для устранения слабых тянущих болей, которые возникают после физических нагрузок.
Народные средства от спондилоартроза Технология приготовления
Компресс Свежий лист лопуха немного размять, смазать обильно густым медом, приложить к месту боли на 2 часа
Травяной чай В термос всыпать по чайной ложке зверобоя, березовых почек, лимонной мяты, влить 3 стакана кипятка. Через час остудить, процедить, пить по 100 3 раза в день после еды
Мазь Растереть в ступке по столовой ложке ланолина и скипидара, добавить небольшими порциями 150 г вазелина, размешать
Возможные осложнения
При отсутствии лечения на поздних стадиях заболевания возникают часто необратимые осложнения. Значительно ограничивается подвижность позвоночника, снижается чувствительность отдельных участков тела, выпадают рефлексы. Нередко происходит сдавление позвоночных артерий, питающих кровью головной мозг. Это приводит к слабости конечностей, нарушениям равновесия, тахикардиям, артериальной гипертензии.
Меры профилактики
Лучшие профилактические меры — ежедневные занятия лечебной физкультурой и полное медицинское обследование раз в 6-12 месяцев. Вертебрологи, ортопеды рекомендуют при необходимости похудеть, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
Прогноз
При проведении лечения деформирующего спондилоартроза 1-2 степени прогноз благоприятный. Для патологии 3 степени характерно необратимое разрушение суставов. Поэтому часто вернуть подвижность позвоночнику позволяет хирургическое вмешательство.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрозе?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…

Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Деформирующий спондилоартроз – что это такое? Симптомы и лечение
Содержание статьи
Деформирующий спондилоартроз относится к заболеваниям позвоночника, характеризующихся вспышками острой боли, нарушением двигательной активности, проблемам с циркуляцией крови в спинном и головном мозге. При отсутствии лечения пациент теряет трудоспособность и получает инвалидность. Проблемы с координацией движений, приступы головных болей, невозможность наклониться относятся к симптоматическим проявлениям заболеваний позвоночника.

Что это такое?
Дистрофические изменения в сочленениях позвоночного столба начинаются с момента нарушения стандартного жизненного цикла хрящевых тканей. Наблюдается отсутствие развития новых клеточных структур, слабая активность механизмов созревания. Изнашивание старых клеток и отсутствие свежих приводит к истончению хрящей, возникновению деформаций.

Указанная особенность начинает функционировать у лиц после 50 лет, вспомогательным толчком к развитию служат хронические заболевания, низкая функциональность иммунной системы, увеличенные физические нагрузки.
Деформирующий спондилоартроз может формироваться в любом отделе позвоночного столба, захватывая хрящевые, связочные, мышечные ткани. У женского пола болезнь образуется при менопаузе – за счет нестабильного гормонального равновесия. В результате дисбаланса происходит уменьшение плотности хрящевых тканей, вместо них возникают остеофиты шипообразного типа, провоцирующие болевой синдром, воспалительные реакции, проблемы со свободными движениями. Заболевание регистрируется как у пожилых, так и молодых пациентов.

Среднестатистические данные сообщают, что патология встречается:
20% – у молодежи;
15% – у людей среднего возраста;
65% – у лиц старше 55 лет.

Симптоматика
Клинические проявления спондилоартроза зависят от месторасположения поврежденных участков позвоночника, уровня поражения. Во внимание принимается присутствие вторичных болезней.
В шейном отделе – главным симптомом считается болевой синдром, периодически возникающий или постоянно присутствующий. Повреждения провоцируют формирование компрессии артериальных путей, с последующим нарушением циркуляции кровотока в отделах спинного, головного мозга.

Патология приводит к образованию:
приступов острой головной боли, головокружениям;
проблем с координацией движений, постороннего звона в ушах;
потере чувствительности в шейном и плечевом отделе.

У больного может регистрироваться межреберная невралгия, с болевым синдромом, препятствующим свободному дыханию. Боли иррадиируют в лопаточную, затылочную зону, верхние конечности. Пациент с трудом поворачивает голову, делает наклоны. На начальных этапах развития негативные проявления исчезают ближе к обеду.

В пояснично-крестцовом – ноющие боли локализуются в поясничной области, могут затрагивать ягодицы, ноги. При продолжительных пеших прогулках, наклонах, длительном нахождении в статистическом положении отмечается увеличение их интенсивности. Дальнейшее развитие недуга провоцирует потерю чувствительности в пояснице. Деформирующий спондилоартроз не является причиной онемения нижних конечностей или их слабости. В грудном – этот вариант патологии встречается реже остальных.

Главный признак остается тем же, вторичные представлены:
ощущение давления в грудной клетке;
одышкой, спазмом мышц груди, ограниченной подвижностью;
прогрессирующим искривлением позвоночника – кифозом;
неприятными ощущениями в районе желудка;
болями в сердце, легких, печени.

Грудной отдел позвоночного столба реже подвергается травматизациям, менее мобилен.

Причины
Специалисты выделяют отдельные источники возникновения патологического процесса:
врожденное неправильное строение позвонков;
остеохондрозы, повышенные нагрузки на позвоночный столб;
изменения обменных процессов, связанные с естественным старением организма;
работа за офисным столом длительное время – в одном и том же положении;
искривления, травматизации позвоночника, врожденное или приобретенное плоскостопие;
заболевания эндокринного отдела;
сниженная двигательная активность.

Диагностика
При посещении участковой поликлиники с жалобами на болевой синдром пациент направляется на консультацию к невропатологу. Врач проводит сбор анамнеза: уточняет время появления симптоматики, уровень ее выраженности, проводит визуальный осмотр, пальпаторное обследование.
Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона…

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…

После выставления предположительного диагноза больной получает направление на диагностическое обследование: рентгенографические снимки, КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфию костных тканей. В случаях исключения ему может быть рекомендовано прохождение диагностической блокады.

Лечение
Лучшее время для терапии – это первые этапы развития недуга. При формировании остеофитов лечение заключается в остановке их дальнейшего роста, подавления болевого синдрома, возвращение утраченной функциональности.
Медикаментозное направление предусматривает использование нескольких независимых фармакологических подгрупп вашим лечащим врачом:
НВПС и обезболивающие – средства решают проблему воспаления, избавляют от болезненных ощущений. Терапия проводится Диклофенаком, Мовалисом, Кеторолом, Нимесулидом, Ревмоксикамом, Ибупрофеном, Нимесилом, Мелоксикамом, Напроксеном, Индометацином и пр.
Миорелаксанты – позволяют снизить тонус мышечных тканей. При деформирующем спондилоартрозе рекомендуется прием Мидокалма, Баклофена, Тизанидина, Сирдалуда.
Поливитаминные комплексы – необходимы для улучшения работы аутоиммунной системы, ускорения процессов регенерации, обеспечения организма необходимыми полезными веществами. Пациентам назначается курс Центрума, Витрума, Компливита, Алфавита.
Энзимы – специфические белки, ускоряющие обменные процессы в организме: Карипаин, Папаин, Гиалуроновая кислота.

При запущенных формах заболевания, выраженном болевом синдроме применяют обезболивающие блокады – в район повреждений, введение подгруппы кортикостероидов в полость суставов.
При проведении восстановительных процедур пациентам назначается продолжительный курс лечения хондропротекторами. Лекарства помогают ускорить регенерацию поврежденных хрящевых тканей, вернуть сочленениям утерянную подвижность. Подбор медикаментозных средств проходит индивидуально для каждого больного по результатам диагностических обследований. Часто назначаемые препараты представлены Артрой, Хондроксидом, Структумом, Хондроитином глюкозамином, Терафлексом Адванс.
Проблемы кровообращения решаются при помощи Трентала, Агапурина, Вазонита, Пентоксифиллина.

Немедикаментозное направление
Включает ряд физиотерапевтических процедур, ускоряющих восстановительные процессы, укрепляющие позвоночный столб, его структурные сегменты, предупреждающие дальнейшее развитие патологии, предупреждающие ее рецидивы. Распространенные методики представлены:
мануальной терапией – в процессе лечения происходит вправление позвонков, повышение показателей движения позвоночника, снятие спазмов мышц;
сеансами массажа – воздействие на мышечные ткани позволяет улучшить работу кровообращения, ускорить поступление питательных веществ и кислорода к проблемным участкам;
акупунктурой – иглоукалывание улучшает работу нервных волокон, возвращает утраченную чувствительность;
упражнениями ЛФК – постоянные тренировки способствуют улучшению общего состояния, повышению параметров сгибания, разгибания;
магнитотерапией – воздействием на организм магнитными полями, для уменьшения воспаления, болевого синдрома и пр.

Отдельные процедуры могут проводиться в домашних условиях при наличии специализированных аппаратов.

Оперативное вмешательство
Хирургические манипуляции назначаются при сильной компрессии, возникшей из-за разрастания костных наростов. Если проблема приводит к нарушениям работы спинного, головного мозга, внутренних органов, то операция назначается в максимально приближенные сроки, проводится малоинвазивными методами.
В одном случае суженное межпозвоночное пространство расширяется при помощи дистрактора, фиксирующего проблемный участок в нужном положении. При необходимости радикальных мер используется методика иссечения разрушенной области и замена ее на искусственный сустав.

Профилактика
Специалисты советуют правильно выбирать матрасы и подушки – при возможности приобретать ортопедические изделия. Запрещается проводить резкие движения, пациенты должны постоянно следить за свой осанкой, стараться держать спину в прямом положении. Если человек относится к офисным сотрудникам, то ему рекомендуется каждый час делать пятиминутный перерыв на небольшую разминку.
Для предотвращения развития деформирующего спондилоартроза следует постоянно придерживаться нормативов веса – каждый лишний килограмм отрицательно влияет на состояние позвоночного столба. В еженедельный график вносят посильные тренировки, плавание.
От здоровья позвоночника зависит работоспособность внутренних систем и органов. Игнорирование первичной симптоматики заболевания может привести к серьезным проблемам, в худшем случае – к потере трудоспособности и последующей инвалидности. Своевременная диагностика позволит избежать операции по трансплантации, поможет избавиться от болезни полностью. Деформирующий спондилоартроз у большинства пациентов переходит в хронические формы из-за безразличного отношения к собственному здоровью.
Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро…

Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку…

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…

artosustav.ru
Деформирующий спондилоартроз: лечение, признаки | мрикрнц.рф
Спондилез или деформирующий спондилоартроз представляет собой один из видов остеоартроза, который провоцирует дегенеративные разрушения в суставах позвоночного столба. Преимущественно недуг затрагивает поясничный и шейный сегмент позвоночника. Заболевание грудного отдела диагностируют гораздо реже, поскольку он менее подвижен. Наиболее подвержены спондилоартрозу пациенты преклонного возраста.
Виды патологического состояния и их признаки
Заболевание шейного отдела
Для этого вида спондилоартроза на начальной стадии развития характерен постоянный болевой синдром, локализующийся в области шеи. В такой ситуации пациенту важно, как можно скорее обратиться в больницу, так как последующие степени недуга провоцируют возникновение остеофитов, которые способствуют защемлению нервных окончаний, вследствие чего боли начинают затрагивать межлопаточную зону, верхние конечности, область затылка. Из-за этого возникает спазм мышечной ткани, атрофия.
Если деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника осложняется появлением остеофитов, это означает, что поражаются бассейны кровеносных артерий и развивается синдром позвоночной артерии. Помимо этого, вызвать образование костных наростов может и остеохондроз. По мере развития патологического состояния больные жалуются на появление приступов тошноты, звон в ушах, головокружение и головные боли.
Последние стадии деформирующего спондилеза могут вызвать нарушение зрительных и слуховых функций.
Поясничный сегмент
Заболевание поражает позвонки и суставы поясницы. В первой стадии больные жалуются на болевые ощущения ноющего характера, которые усиливаются во время телодвижений и ходьбы. Часто пациенты не могут нормально наклоняться и поворачиваться. По мере развития появляется мощный болевой синдром, который может отдавать в область тазобедренного и коленного сустава. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника провоцирует сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов, вследствие чего возникает онемение нижних конечностей, их слабость.
Недуг грудного отдела
Возникают боли тянущего характера, локализующиеся в грудине. При телодвижениях болевой синдром усиливается. На последних стадиях заболевания пациенты жалуются на скованность движений в утреннее время, которая не проходит как минимум полчаса. Помимо этого, наблюдается поражение сосудов и нервов, вследствие чего возникает пагубное воздействие на окружающие внутренние органы. Это может способствовать нарушению работы сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.
Полисегментарный спондилоартроз
Для этого вида патологического состояния характерно поражение сразу нескольких сегментов позвоночного столба, к примеру, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и шейного. Иногда наблюдается деформация костно-хрящевых тканей, вследствие чего нередко возникает коксартроз деформирующего типа. Что касается признаков этого вида заболевания, то могут наблюдаться любые симптомы.
Почему развивается недуг?
Основной причиной, которая способствует появлению деформирующего спондилоартроза, является нарушение процессов обмена, из-за чего происходит отложение кальция. Помимо этого, спровоцировать заболевание могут следующие факторы:
чрезмерная физическая нагрузка,
систематические поднятия тяжелых предметов,
врожденные патологии позвоночного столба,
поражение позвоночника травматического характера,
наследственная предрасположенность,
малоподвижный образ жизни,
возрастные изменения,
аномальное строение ступней, к примеру, плоскостопие,
чрезмерная масса тела,
злоупотребление вредными привычками.
Стадии деформирующего спондилоартроза
Заболевание делят на следующие степени:
Первая. Появляется непостоянный болевой синдром, локализующийся в определенной области позвоночного столба. Чаще всего он наблюдается в утреннее время и, спустя несколько часов проходит. Терапия предполагает мануальный подход. Остеофиты находятся исключительно на уровне границ суставов.
Вторая. Болевые ощущения приобретают умеренно выраженный и практически постоянный характер. Наблюдается скованность движений. Помимо мануальной терапии, прибегают к помощи медикаментов, которые позволяют снять боль и приостановить дегенеративные процессы в пораженных сочленениях. Остеофиты начинают окружать сустав.
Третья. Боль становится постоянной, вследствие чего пациент с трудом выполняет некоторые движения. Остеофиты создают мощный костный элемент, который скрепляет позвонки и провоцирует скованность.
Диагностические мероприятия
Если у пациента появляются подозрения на то, что развился спондилез поясничного отдела позвоночника, важно незамедлительно посетить доктора, который проведет опрос и осмотр. Затем больного отправляют на следующие обследования:
рентгенография,
радиоизотопное сканирование,
МРТ и КТ.
Как проходит лечение?
Консервативная терапия
Чаще всего прибегают к помощи следующих групп медпрепаратов:
Нестероидные противовоспалительные лекарства и обезболивающие. Благодаря НВПС, удается унять болевой синдром и снять воспаление. Используют «Ибупрофен», «Индометацин».
Миорелаксанты. Позволяют расслабить спазмированную мышечную ткань. Наиболее популярным медикаментом является «Мидокалм».
Фармсредства, позволяющие восстановить хрящевую ткань. Наиболее популярные хондропротекторы при спондилоартрозе — «Террафлекс» и «Дона».
Витаминно-минеральные комплексы.
Помимо использования медикаментов, пациента отправляют на массаж, который сочетают с лечебной физической культурой. Прибегают и к помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы:
электрофорез,
ультразвуковое лечение,
электромиостимуляцию.
Хирургическое вмешательство
Назначают операцию, когда наблюдаются довольно серьезные поражения при спондилоартрозе и остеофиты сильно сдавливают нервные корешки, провоцируя нарушение работы соседствующих органов. Преимущественно прописывают малоинвазивные способы оперативного вмешательства. Наиболее популярным является установка специального расширителя, с помощью которого межпозвоночный промежуток, суженный костными наростами, расширяют и фиксируют, чтобы образовать здоровое положение. Используется и ламинопластика, в процессе которой удаляют пораженный остеофитами участок и заменяют его имплантом.
Народная медицина
Для избавления от болевых ощущений могут использоваться и методы целителей. Наиболее популярным средством является мед, из которого делают мазь для местного применения. Для этого 50 г ингредиента смешивают с таким же количеством, натертой на мелкой терке, черной редьки и 2 ч. л. морской соли. Компоненты тщательно перемешивают и отправляют в темное и прохладное место на несколько суток. Перед применением народное средство разогревают, после чего втирают в пораженную область позвоночника.
Загрузка…
xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai
причины, симптомы, диагностика и лечение

Спондилоартроз – это дегенеративное заболевание, поражающее все структуры дугоотростчатых суставов, включая хрящ, подлежащую кость, капсулу, связки и околосуставные мышцы. Является разновидностью остеоартроза. Проявляется болью, усиливающейся при движениях. При выраженном спондилоартрозе могут выявляться неврологические нарушения. Диагноз выставляется на основании рентгенографии, КТ, МРТ, радиоизотопного сканирования и других исследований. Лечение обычно консервативное: ЛФК, блокады, физиотерапия. В отдельных случаях показаны хирургические вмешательства.
Общие сведения
Спондилоартроз – артроз, возникающий в области дугоотростчатых (фасеточных) суставов позвоночника. Развивается в результате возрастных изменений, травм, пороков развития и постоянной чрезмерной нагрузки на позвоночник из-за излишнего веса, длительного пребывания в вынужденном положении, тяжелого физического труда, гиперлордоза, сколиоза или кифоза. Спондилоартроз нередко наблюдается одновременно с остеохондрозом. Возможны также сочетания со спондилезом, грыжей диска и другими заболеваниями позвоночника дегенеративно-дистрофического характера.
Поражает преимущественно пожилых, но может выявляться и в молодом возрасте. По данным некоторых исследователей спондилоартроз диагностируется у 85-90% пациентов старше 60 лет и иногда обнаруживается у людей в возрасте 25-30 лет. Специалисты отмечают, что при стандартных клинических исследованиях спондилоартроз иногда остается нераспознанным, поскольку для постановки точного диагноза в ряде случаев требуется использование специальных методик. Лечение спондилоартроза осуществляют ортопеды-травматологи и врачи-вертебрологи. При наличии неврологической симптоматики требуется участие неврологов.
Спондилоартроз
Причины спондилоартроза
Причиной развития патологии являются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, обусловленные как естественными процессами старения, так и различными негативными факторами. Решающее значение в возникновении спондилоартроза имеет постоянная функциональная перегрузка фасеточных суставов, связанная с излишним весом, повышенными физическими нагрузками и нарушением соотношений между отдельными анатомическими элементами позвоночника.
Раннее начало спондилоартроза часто наблюдается при такой аномалии развития, как переходные крестцово-подвздошные позвонки (люмбализация и сакрализация). При люмбализации дополнительный VI поясничный позвонок становится причиной увеличения «плеча рычага» для поясницы, что приводит к повышению нагрузки на пояснично-крестцовое сочленение. При односторонней сакрализации нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно, и это провоцирует развитие спондилоартроза на противоположной стороне.
Кроме того, стать причиной раннего развития спондилоартроза могут такие врожденные пороки развития позвоночника, как нарушение суставного тропизма (патология, сопровождающаяся асимметрией парных фасеточных суставов), нарушение формирования дуг позвонков, а также нарушение слияния дуг и тел позвонков. Стоит отметить, что малые аномалии развития позвоночника широко распространены и выявляются примерно у половины жителей Земли.
В числе травм, увеличивающих вероятность развития спондилоартроза, – как тяжелые травматические повреждения (компрессионные переломы позвонков), после которых могут изменяться анатомические соотношения между отдельными структурами позвоночника, так и незначительные поражения (травматические подвывихи фасеточных суставов). Последние нередко возникают у нетренированных людей в возрасте старше 30 лет при разовых интенсивных физических нагрузках. Причиной такой травмы позвоночника может стать, например, поднятие тяжестей во время переезда или работы на даче либо эпизодические занятия спортом на отдыхе или при попытке «оздоровить организм».
Нетравматическим фактором, увеличивающим вероятность возникновения спондилоартроза, по мнению специалистов в сфере травматологии и ортопедии, является спондилолистез (соскальзывание вышележащего позвонка кпереди), при котором возникает перегрузка задних отделов позвоночника. Спондилоартроз также может развиваться в результате нестабильности позвонков (избыточной подвижности позвоночного сегмента при движениях) вследствие травмы, остеохондроза или оперативного вмешательства на позвоночнике.
При кифозе спондилоартроз, как правило, выявляется не в зоне искривления кзади, то есть, в грудном отделе, а в зоне компенсаторного гиперлордоза в поясничной области. Это связано с тем, что повышенная нагрузка на фасеточные суставы возникает при чрезмерном изгибе позвоночника кпереди. При сколиозе из-за бокового искривления позвоночного столба от перегрузки страдают фасеточные суставы с одной стороны, поэтому спондилоартроз носит распространенный односторонний характер.
Развитию спондилоартроза способствуют нарушения осанки, длительные статические перегрузки (например, при работе стоя в наклоне или сидя за компьютером), плоскостопие, избыточный вес и нарушения обмена веществ. Определенную роль в возникновении спондилоартроза играют занятия некоторыми видами спорта (например, тяжелой атлетикой), а также недостаточная физическая активность и слабо развитый мышечный корсет.
Патанатомия
Особенности статики позвоночного столба таковы, что самыми перегруженными в большинстве случаев оказываются нижняя часть поясницы и верхняя часть крестца. Поэтому на данном уровне одновременно часто выявляются остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез и другие патологии позвоночника. Чаще всего артроз дугоотростчатых суставов обнаруживается на уровне пятого поясничного – первого крестцового позвонков. Несколько реже страдает сегмент между четвертым и пятым поясничными позвонками.
Симптомы спондилоартроза
Основным симптомом заболевания является боль, которая возникает при движениях, наклонах и поворотах туловища и исчезает или уменьшается в покое. В отличие от боли при грыже диска или остеохондрозе болевой синдром при спондилоартрозе чаще носит локальный характер, не сопровождается иррадиацией в конечность, слабостью и онемением руки или ноги. При прогрессировании спондилоартроза к болям добавляется утренняя скованность, беспокоящая пациентов в течение 20 минут – 1 часа после начала движений.
Возникающие при спондилоартрозе подвывихи фасеточных суставов вызывают тупую локальную боль и дискомфорт в области пораженного сегмента. Эти проявления нарастают при длительном пребывании в одной позе, поэтому пациенты стараются часто менять положение тела. Подвывихи могут вправляться самостоятельно или при проведении мануальной терапии, восстановление положения суставных поверхностей нередко происходит со щелчком. На поздних стадиях спондилоартроза в зоне поражения формируются разрастания остеофитов, вызывающие компрессию нервных корешков и стеноз позвоночного канала. В подобных случаях появляются нехарактерные для спондилоартроза симптомы ишиалгии – иррадиирующие боли, сопровождающиеся слабостью и онемением конечности.
При осмотре пациентов, страдающих спондилоартрозом, выявляется некоторая скованность и ограничение движений в пораженном отделе. При глубокой пальпации определяется болезненность в проекции мелких суставов позвоночника. В ряде случаев отмечаются боли и напряжение в области экстравертебральных и паравертебральных мышц. Данные симптомы особенно ярко выражены в период обострения спондилоартроза.
Шейный спондилоартроз проявляется периодическими ноющими болями в шее, усиливающимися при движениях. По мере развития заболевания боли могут начать иррадиировать в затылочную область (обычно при поражении сегмента СI-CII, верхнюю конечность, область лопатки, межлопаточную область или надплечье. Разрастание остеофитов при шейном спондилоартрозе иногда сопровождается развитием корешкового синдрома и синдрома позвоночной артерии.
Для поясничного спондилоартроза характерны хронические рецидивирующие ноющие боли в поясничной области. Болевой синдром обычно сочетается с ощущением скованности, возникает после длительного пребывания в статической позе (например, сидя за компьютером или за рулем автомобиля) и при начале движений после состояния покоя. Иногда боль проходит после выполнения разминочных движений. При прогрессировании заболевания боль может начать иррадиировать в область бедра и ягодицу.
Частным случаем спондилоартроза является болезнь Келлгрена – полиостеоартроз с одновременным поражением дугоотростчатых и периферических суставов. В основе заболевания лежит генерализованная хондропатия. Отмечается наследственная предрасположенность, женщины страдают чаще мужчин. Отличительным признаком данного заболевания является раннее возникновение артрозов (до 40-50 лет) и поражение четырех или более групп суставов (стоп и кистей, тазобедренных, коленных, суставов поясничного и шейного отделов позвоночника).
При болезни Келлгрена развивается характерная дископатия – изменение межпозвонкового диска, сопровождающееся истончением фиброзного кольца, смещением пульпозного ядра к периферии и формированием протрузии или грыжи диска. Кроме того, у пациентов с болезнью Келлгрена выявляется плоскостопие, множественные тендиниты и тендопатии с поражением ахиллова сухожилия и сухожилий мышц вращательной манжеты плеча, а также стилоидит, трохантерит и эпикондилиты.
Диагностика
Диагноз спондилоартроз уточняют при помощи рентгенографии позвоночника, данных МРТ и КТ позвоночника. Для выявления воспалительного процесса в области дугоотростчатых суставов применяют радиоизотопное сканирование позвоночника. Для исключения синдрома позвоночной артерии при шейном спондилоартрозе используют МСКТ-ангиографию, МРТ сосудов и дуплексное сканирование артерий головы и шеи. В некоторых случаях выполняют диагностические блокады – значительное уменьшение или исчезновение болей после блокады смесью новокаина и стероидных гормонов свидетельствует о наличии спондилоартроза.

КТ поясничного отдела позвоночника. Деформирующий спондилоартроз. Умеренно выраженные дегенеративные изменения дугоотростчатых суставов
Лечение спондилоартроза
Лечение заболевания направлено на ликвидацию болевого синдрома, оптимизацию нагрузки на позвоночник и предотвращение дальнейшего прогрессирования болезни. При сильных болях назначают НПВП, при выраженных мышечных спазмах – миорелаксанты центрального действия. Используют местные противовоспалительные средства (мази, крема, гели). При упорном болевом синдроме проводят блокады фасетчатых суставов смесью анестетиков (новокаина или лидокаина) и глюкокортикоидных препаратов. Процедура осуществляется под контролем аппарата для КТ-флюороскопии или рентгенографии. Помимо лекарственных средств для устранения болевого синдрома при спондилоартрозе применяют фонофорез с гидрокортизоном, ионогальванизацию с лидокаином или новокаином, модулированные токи и магнитотерапию.
Вне обострения больным спондилоартрозом назначают ЛФК для уменьшения поясничного лордоза, коррекции положения таза и укрепления мышечного корсета позвоночника. Используют физиотерапию (амплипульс, диадинамические токи, ультразвук) и электростимуляцию. При наличии противопоказаний к ЛФК и при лечении больных пожилого возраста основной акцент делают на физиотерапевтические мероприятия, в ряде случаев для разгрузки позвоночника используют специальные корсеты. В последние годы при лечении пациентов всех возрастных категорий активно применяют хондропротекторы, замедляющие дегенерацию хрящевой ткани (глюкозаминсульфат и хондроитин сульфат).
При неэффективности консервативной терапии спондилоартроза осуществляют хирургические вмешательства, в ходе которых между остистыми отростками пораженных позвонков устанавливают специальный имплантат (спейсер, дистрактор), способствующий разгрузке дугоотростчатых суставов, натяжению задней и желтой продольных связок и задних отделов фиброзного кольца. Результатом операции становится устойчивое расширение межпозвонковых отверстий и позвоночного канала.
www.krasotaimedicina.ru
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника: что это такое, лечение
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это довольно «коварное» заболевание. Начинается и протекает скрытно, особенно на первых стадиях. Обычно спондилоартроз возникает на фоне других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА, таких как остеохондроз. Поэтому на первый план зачастую выступают более ярко выраженные симптомы основного заболевания. Больной может даже не подозревать, что у него уже возникла вторичная патология.
Если спондилоартроз не диагностировать и не вылечить, заболевание будет прогрессировать и последствия, в конце концов, будут тяжелые. Пациента могут беспокоить постоянные боли, подвижность будет ограничена, вплоть до невозможности шевелиться. Выявить заболевание на ранней стадии может только опытный врач. Лечение не значительно отличается от методов терапии других дегенеративно-дистрофических патологий ОДА.
Что это за заболевание и как оно возникает
Спондилоартроз – это один из видов заболеваний опорно-двигательного аппарата. При спондилоартрозе поражаются фасеточные суставы (ФС) позвоночника в поясничном отделе. До недавнего времени фасеточная артропатия, так еще называют спондилоартроз, была заболеванием людей пожилого возраста. Но в последнее десятилетие патология «помолодела», ее диагностируют даже у 30-летних мужчин и женщин.
Чтобы понять, как развивается спондилоартроз, нужно понять, что это такое «фасеточные суставы», какова их роль. Фасеточный сустав – это мелкое сочленение между дугами и отростками позвонков позвоночного столба. От состояния и функции фасеточных суставов в значительной степени зависит здоровье межпозвоночных дисков, и наоборот. Поэтому под воздействием неблагоприятных факторов, разрушающих межпозвоночные диски, нередко разрушаются и фасеточные суставы.
При спондилоартрозе происходит деформация хрящевой прослойки ФС, а также постепенное сужение суставной щели. Данный процесс способствует тому, что усиливается давление, которое оказывает вышележащий позвонок на расположенный ниже. Последствия патологического процесса таковы:
Воспаление суставной сумки и близлежащих тканей.
Возникновение остеофитов – костных разрастаний, которые появляются по краям позвонков. Данные разрастания крайне негативно действуют на окружающие ткани. Они травмируют мышцы, связки, сосуды и ткань нервов. Остеофиты способствуют тому, что нервные корешки защемляются, вызывая острую боль. Ответ организма на боль – блокировка пораженной области – возникают спазмы мышечной ткани, причиняя пациенту дополнительные неприятные ощущения.
Если процесс развития спондилоартроза не остановить, патология перейдет в деформирующий спондилез. При этом происходит сращивание остеофитов, что ведет к полной блокировке двигательных сегментов позвонков.
Причины возникновения спондилоартроза
Наиболее распространен спондилоартроз именно поясничного отдела позвоночного столба. Болезнь развивается в случаях:
На фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний и патологий тканей опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, сколиоз, плоскостопие.
Из-за серьезных повреждений спины или микротравм – ушибы, переломы, растяжения, разрывы мышечной ткани.
Врожденные аномалии развития позвоночного столба или его элементов.
Несбалансированные физические нагрузки – гиперактивность, частые занятия трудными видами спорта, физически тяжелая работа. Или наоборот сидяче-лежачий образ жизни, работа за компьютером или в сидячем положении.
Избыточный вес, ожирение.
Естественные физиологические процессы старения, которые негативно отражаются на состоянии всех суставов в организме.
Немаловажную роль в деградации фасеточных суставов играет неправильное питание, а также отказ пациента от назначенного лечения основного заболевания.
Симптомы спондилоартроза
Спондилоартроз как заболевание не имеет патогномоничной симптоматики. То есть какие-то, характерные именно для этой болезни признаки, отсутствуют. Поэтому, развиваясь на фоне остеохондроза, спондилоартроз имеет много шансов остаться незамеченным.
Как и в случае любого заболевания ОДА, основной симптом спондилоартроза – это боль. Определить патологию можно по характеру и локализации болевых ощущений:
При фасеточной артропатии боль постоянная и ноющая. Она может усиливаться после долгого периода нахождения в неподвижном положении, к примеру, в конце рабочего дня или после ночного сна. Снизить выраженность болевого синдрома можно при помощи незначительной физической нагрузки, или округлив спину. Но если физическая активность длительная и тяжелая, неприятные ощущения в пояснице усугубляются. Локализация боли – по бокам от поврежденных суставов позвонков. Если надавить на эту область, дискомфорт резко усиливается, любое ощупывание сильно болезненно.
В отличии от фасеточной артропатии, боль, возникающая при остеохондрозе, чаще приступообразная. Даже незначительные физические нагрузки способствуют резкому ухудшению самочувствия. Дискомфорт ощущается во всей пояснично-крестцовой области, боль может отдавать в конечности и ягодицы.
Дополнительные симптомы заболевания:
Снижение степени гибкости позвоночника в области поясницы.
Возникновение спазмов мускулатуры в нижней части спины.
Ограниченная подвижность пациента.
На последней стадии заболевания, когда оно уже трансформируется в деформирующий спондилез, диагностировать его не трудно. Но опытный врач, если вовремя к нему обратиться, может обнаружить патологию и в самом ее начале.
Диагностика и лечение
Диагностика спондилоартроза – это стандартная процедура, которая проходит примерно по такой схеме:
Беседа с больным, выслушивание жалоб. Особое внимание врач уделяет описанию характера болевых ощущений.
Сбор анамнеза.
Внешний осмотр пациента, пальпация пораженной области.
Направление на анализы крови и мочи – результаты помогут установить факт развития воспалительного процесса.
Направление на аппаратные исследования – КТ, МРТ, спондилография – методы позволяют определить локализацию поражения, а также степень повреждений, стадию болезни.
Чтобы диагностировать спондилоартроз нужно обратиться к терапевту или специалистам узкого профиля – неврологу, травматологу, ортопеду.
Терапия заболевания всегда начинается с применения консервативных методов. Исключение могут составлять случаи, когда патология уже перешла в стадию деформирующего спондилеза. Пациентам с таким диагнозом врачи рекомендуют делать операцию по удалению остеофитов, также потребуется пластика позвоночника.
Из консервативных методов лечения применяют:
Медикаментозное лечение. Назначают такие препараты, как:
Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин).
Миорелаксанты центрального действия – позволяют устранить спазмирование мышц спины, снять боль (Сирдолуд, Мидокалм).
При сильном болевом синдроме – новокаиновые блокады с применением Новокаина, Лидокаина в комплексе с глюкокортикоидами.
Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Дона, Афлутоп).
Витаминные комплексы (С, Е). Особенно полезны витамины группы В, так как они способствуют восстановлению нервной ткани (Нейромультивит, Нейровитан).
Препараты для местного нанесения, улучшающие кровообращение и регенерацию тканей (Меновазан).
Гимнастику, ЛФК, методы физиотерапии, мануальную терапию.
Ношение ортопедических изделий – пояса или бандажа для поясничного отдела спины.
Лечение народными средствами. Многим пациентам помогают согревающие компрессы с настойками целебных растений (ромашка, березовые почки, корень лопуха, эвкалипт). А также растирания мазями собственного приготовления на основе животного жира и отваров лекарственных трав.
Коррекцию образа жизни и физических нагрузок на поясницу.
Коррекцию меню пациента – еда должна быть полезной, содержать необходимые витамины, микро- и макроэлементы, много белка.
Комплексная консервативная терапия – применение современных методов и препаратов последнего поколения – в абсолютном большинстве случаев дает хорошие результаты.
Реабилитация и санаторно-курортное лечение
Если есть возможность, в конце терапии или после операции приобрести путевку в профильный санаторий. Там, под контролем врачей, можно пройти курс восстановления после заболевания или курс поддерживающей терапии.
Основные методы и процедуры, которые применяются в санаториях:
Ванны и другие методы лечения водой.
Лечение теплом.
Разные виды массажа – ручной, вакуумный.
ЛФК.
Вытяжение позвоночного столба.
Мануальная и хондропротекторная терапия.
Если в санаторий съездить не получилось, реабилитацию можно пройти в местной поликлинике.
Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника – это следствие других не пролеченных заболеваний ОДА или травм. Патология развивается незаметно, симптомы ее смазаны, камуфлируются признаками основной болезни. Но диагностировать фасеточную артропатию не составит труда. Нужно лишь сдать анализы, пройти осмотр у врача и сделать рентген или МРТ. Если начать лечение в самом начале развития заболевания, терапия будет недолгой и эффективной, а также не затратной в финансовом плане. Если же дотянуть до стадии деформирующего спондилеза, может понадобиться дорогостоящая операция. А период реабилитации будет долгим и нелегким.
silaspin.ru
Деформирующий спондилоартроз: лечение, признаки
Спондилез или деформирующий спондилоартроз представляет собой один из видов остеоартроза, который провоцирует дегенеративные разрушения в суставах позвоночного столба. Преимущественно недуг затрагивает поясничный и шейный сегмент позвоночника. Заболевание грудного отдела диагностируют гораздо реже, поскольку он менее подвижен. Наиболее подвержены спондилоартрозу пациенты преклонного возраста.
Виды патологического состояния и их признаки
Заболевание шейного отдела
Для этого вида спондилоартроза на начальной стадии развития характерен постоянный болевой синдром, локализующийся в области шеи. В такой ситуации пациенту важно, как можно скорее обратиться в больницу, так как последующие степени недуга провоцируют возникновение остеофитов, которые способствуют защемлению нервных окончаний, вследствие чего боли начинают затрагивать межлопаточную зону, верхние конечности, область затылка. Из-за этого возникает спазм мышечной ткани, атрофия.
Если деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника осложняется появлением остеофитов, это означает, что поражаются бассейны кровеносных артерий и развивается синдром позвоночной артерии. Помимо этого, вызвать образование костных наростов может и остеохондроз. По мере развития патологического состояния больные жалуются на появление приступов тошноты, звон в ушах, головокружение и головные боли.
Последние стадии деформирующего спондилеза могут вызвать нарушение зрительных и слуховых функций.
Вернуться к оглавлению
Поясничный сегмент
При поражении отдела поясницы у больного могут неметь ноги.
Заболевание поражает позвонки и суставы поясницы. В первой стадии больные жалуются на болевые ощущения ноющего характера, которые усиливаются во время телодвижений и ходьбы. Часто пациенты не могут нормально наклоняться и поворачиваться. По мере развития появляется мощный болевой синдром, который может отдавать в область тазобедренного и коленного сустава. Деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника провоцирует сдавливание нервных окончаний и кровеносных сосудов, вследствие чего возникает онемение нижних конечностей, их слабость.
Вернуться к оглавлению
Недуг грудного отдела
Возникают боли тянущего характера, локализующиеся в грудине. При телодвижениях болевой синдром усиливается. На последних стадиях заболевания пациенты жалуются на скованность движений в утреннее время, которая не проходит как минимум полчаса. Помимо этого, наблюдается поражение сосудов и нервов, вследствие чего возникает пагубное воздействие на окружающие внутренние органы. Это может способствовать нарушению работы сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.
Вернуться к оглавлению
Полисегментарный спондилоартроз
Для этого вида патологического состояния характерно поражение сразу нескольких сегментов позвоночного столба, к примеру, спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и шейного. Иногда наблюдается деформация костно-хрящевых тканей, вследствие чего нередко возникает коксартроз деформирующего типа. Что касается признаков этого вида заболевания, то могут наблюдаться любые симптомы.
Вернуться к оглавлению
Почему развивается недуг?
Плоскостопие может провоцировать изменения в позвоночнике.
Основной причиной, которая способствует появлению деформирующего спондилоартроза, является нарушение процессов обмена, из-за чего происходит отложение кальция. Помимо этого, спровоцировать заболевание могут следующие факторы:
чрезмерная физическая нагрузка;
систематические поднятия тяжелых предметов;
врожденные патологии позвоночного столба;
поражение позвоночника травматического характера;
наследственная предрасположенность;
малоподвижный образ жизни;
возрастные изменения;
аномальное строение ступней, к примеру, плоскостопие;
чрезмерная масса тела;
злоупотребление вредными привычками.
Вернуться к оглавлению
Стадии деформирующего спондилоартроза
Заболевание делят на следующие степени:
Первая. Появляется непостоянный болевой синдром, локализующийся в определенной области позвоночного столба. Чаще всего он наблюдается в утреннее время и, спустя несколько часов проходит. Терапия предполагает мануальный подход. Остеофиты находятся исключительно на уровне границ суставов.
Вторая. Болевые ощущения приобретают умеренно выраженный и практически постоянный характер. Наблюдается скованность движений. Помимо мануальной терапии, прибегают к помощи медикаментов, которые позволяют снять боль и приостановить дегенеративные процессы в пораженных сочленениях. Остеофиты начинают окружать сустав.
Третья. Боль становится постоянной, вследствие чего пациент с трудом выполняет некоторые движения. Остеофиты создают мощный костный элемент, который скрепляет позвонки и провоцирует скованность.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
После осмотра больного врач может направить его на МРТ.
Если у пациента появляются подозрения на то, что развился спондилез поясничного отдела позвоночника, важно незамедлительно посетить доктора, который проведет опрос и осмотр. Затем больного отправляют на следующие обследования:
рентгенография;
радиоизотопное сканирование;
МРТ и КТ.
Вернуться к оглавлению
Как проходит лечение?
Консервативная терапия
Чаще всего прибегают к помощи следующих групп медпрепаратов:
Нестероидные противовоспалительные лекарства и обезболивающие. Благодаря НВПС, удается унять болевой синдром и снять воспаление. Используют «Ибупрофен», «Индометацин».
Миорелаксанты. Позволяют расслабить спазмированную мышечную ткань. Наиболее популярным медикаментом является «Мидокалм».
Фармсредства, позволяющие восстановить хрящевую ткань. Наиболее популярные хондропротекторы при спондилоартрозе — «Террафлекс» и «Дона».
Витаминно-минеральные комплексы.
Положительный эффект наблюдается после процедур массажа.
Помимо использования медикаментов, пациента отправляют на массаж, который сочетают с лечебной физической культурой. Прибегают и к помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы:
электрофорез;
ультразвуковое лечение;
электромиостимуляцию.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
Назначают операцию, когда наблюдаются довольно серьезные поражения при спондилоартрозе и остеофиты сильно сдавливают нервные корешки, провоцируя нарушение работы соседствующих органов. Преимущественно прописывают малоинвазивные способы оперативного вмешательства. Наиболее популярным является установка специального расширителя, с помощью которого межпозвоночный промежуток, суженный костными наростами, расширяют и фиксируют, чтобы образовать здоровое положение. Используется и ламинопластика, в процессе которой удаляют пораженный остеофитами участок и заменяют его имплантом.
Вернуться к оглавлению
Народная медицина
Для избавления от болевых ощущений могут использоваться и методы целителей. Наиболее популярным средством является мед, из которого делают мазь для местного применения. Для этого 50 г ингредиента смешивают с таким же количеством, натертой на мелкой терке, черной редьки и 2 ч. л. морской соли. Компоненты тщательно перемешивают и отправляют в темное и прохладное место на несколько суток. Перед применением народное средство разогревают, после чего втирают в пораженную область позвоночника.
osteokeen.ru
лечение, признаки спондилеза дугоотростчатых суставов
Спондилоартроз представляет собой распространенную патологию позвоночника, с которой сталкиваются миллионы людей в мире. Дегенеративные изменения поражают суставы, связки, хрящи и костную ткань, приводя к появлению неприятных ощущений. Усиливаются они при попытке двигаться. Поражает преимущественно людей преклонного возраста, одинаково часто встречается как у женщин, так и мужчин.
Общие сведения
Спондилоартроз – что это такое? Это артроз, появляющийся в области дугоотростчатых суставов позвоночника. Воспалительный процесс полностью или частично ограничивает подвижность человека, постепенно разрушая суставы. Спровоцировать дегенеративные изменения могут травмы, пороки развития, лишний вес или тяжелый физический труд. Нередко патология наблюдается одновременно с остеохондрозом или сколиозом, межпозвоночной грыжей, другими дистрофическими изменениями костной ткани.
Несмотря на то что диагностируется преимущественно у пенсионеров, встречается заболевание и у людей молодого возраста. Их количество составляет не больше 10% от общего числа заболевших за год. Из-за смазанной симптоматики обнаруживается проблема поздно. Для своевременного выявления и постановки точного диагноза часто требуется применение специальных методик.
Причины
Дистрофические процессы по многих случаях являются естественным процессом старения опорно-двигательного аппарата. Но спровоцировать патологию могут и другие негативные факторы. Специалисты выделяют несколько возможных причин:
Постоянная перегрузка опорно-двигательного аппарата из-за излишней массы тела.
Повышенные физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью.
Аномалии развития позвоночника (сакрализация, люмбализация, суставной тропизм).
Нестабильность позвонков.
Трещины, переломы тел позвонков или их отростков.
Нарушение метаболизма в организме.
Нерациональный двигательный режим.
Малоподвижный образ жизни.
Оперативное вмешательство на позвоночнике.
Стать причиной развития НЕДУГА могут также и различные заболевания, протекающие в организме. К ним относится туберкулез, вирусы, сахарный диабет, ожирение, остеохондроз, болезнь Бехтерева, грыжа, ревматоидный артрит и другие. Поэтому симптомы могут быть схожи или недостаточно выражены, и списаны на протекающую сопутствующую патологию. Сыграть решающую роль в развитии спондилоартроза могут некоторые разновидности спорта, например, тяжелая атлетика.

Локализация патологии наглядно
Симптоматика
Спондилез и спондилоартроз развиваются из-за перегруженной нижней части позвоночника. Чрезмерное воздействие на эту область может быть связано с профессией, анатомической особенностью скелета или травмы. В любом случае крайне важно обнаружить вовремя развитие патологии. Одним из ключевых симптомов патологии является острая боль. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, поворотах туловища, наклонах. Кроме нее, пациенты могут у себя заметить такие признаки:
Скованность суставов по утрам.
Общая слабость.
Онемение конечностей.
Появление подвывихов.
Корешковый синдром.
Головные боли.
Дисфункция слуха или зрения.
Нарушение координации движений и равновесия.
Ноющие боли проявляются локально, и усиливаются при любой физической активности. В расслабленной позе на горизонтальной поверхности признаки постепенно утихают и вовсе пропадают. Клиническая картина во многом зависит места нахождения проблемы.
Классификация спондилоартроза
В зависимости от локализации заболевание спондилоартроз делят на: шейный (цервикоартроз), грудной (дорсартроз), пояснично-крестцовый (люмбоартроз) и полисегментарный.
В зависимости от течения патология классифицируется на такие типы:
Унковертебральный – располагается между остистыми отростками задней поверхности, между 1 и 2 шейным позвонком.
Деформирующий – разрушает позвонки и меняет их форму, за счет разрастания остеофитов.
Дегоотростчатый – поражает дугоотростчатые суставы грудного отдела позвоночника и места соединения позвонков с ребрами.
Дегенеративный – разрушение локализируется в межпозвонковом пространстве, на суставных поверхностях в месте соединения ребер и позвоночника.
Анкилозирующий – по-другому называется болезнью Бехтерева, для него характерно ревматическое поражение позвоночного столба и суставов, расположенных по периферии.
Диспластический – позвонок существенно меняет свою форму и строение, что приводит к ряду проблем.
Деформирующий спондилоартроз считается одним из самых распространенных видов заболевания. Но при выборе тактики лечения, учитывается не только вид патологии, но и стадию развития болезни. Различают несколько клинических этапа:
Начальный (1 степень). Для нее характерно скрытое течение, так как выраженной симптоматики нет. Но именно в этот период лучше всего начинать лечить проблему, так как выше шансы восстановления здоровья. Позвонки незначительно теряют свою пластичность, присутствуют нарушения в связках. Обнаруживается проблема, если верить отзывам пациентов, преимущественно при профилактическом медосмотре.
Второй (2 степень). Именно на этом этапе появляются начальные признаки, в виде дискомфорта или потери нормальной подвижности хребта. Больной может жаловаться на локальную усталость или напряжение в спине. Ярче проявляются симптомы шейного спондилоартроза.
Третий (3 степень). Дискомфортные ощущения проявляются постоянно, активно развивается воспаление, что уже не остается незамеченным пациентом. Постепенно образуются остеофиты, нарушается двигательная функция. Качество жизни сильно падает.
Четвертый (4 степень). Если до этого не было начато лечение спондилоартроза, то изменения на этом этапе уже необратимы. У человека теряется двигательная функция, образуются остеофиты крупного размера, появляются клинические нарушения кровотока и неврологические проблемы.
Определить степень поражения может только врач, прибегая к современным способам исследования. Наиболее информативным считается МРТ, его делают при появлении первых признаков. В некоторых запущенных случаях сразу назначается операция, минуя консервативное лечение.
Диагностика
При появлении первой симптоматики для уточнения диагноза обращаются к травматологу. Какой врач осуществляет лечение? Терапию назначает вертебролог, как более узконаправленный специалист послу получения результатов исследований. Обычно прибегают к следующим методикам:
Рентген.
МРТ или КТ.
МСКТ-агиография.
МРТ сосудов.
Дуплексное сканирование артерий головы и шеи.
Общий анализ крови назначается при первом обращении больного. С его помощью удается установить наличие или отсутствие в организме пациента воспалительного процесса. Только полная картина заболевания позволяет поставить диагноз и назначить наиболее корректное лечение.
Читайте также:
Лечение
Вылечить заболевание полностью невозможно, но врачи стремятся к стойкой ремиссии. Это позволяет сохранить высокое качество жизни пациенту и избавит от нестерпимой боли, которую не устраняют даже постоянные приемы лекарств. Терапия включает в себя различные методики. Рассмотрим самые основные.

Противовоспалительные препараты являются основой медикаментозной терапии
Прием препаратов
Без медикаментозного лечения не обойтись на поздних стадиях, так как купируют неприятные ощущения обычные обезболивающие таблетки ненадолго. Назначается прием целого комплекса:
Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Баралгин», «Анальгин»). Представлены в виде мазей гелей, кремов и используются локально. Основное их предназначение заключается в купировании воспалительного процесса и устранение отечности.
Миорелаксанты («Сурдалид», «Мидокалм», «Толперизон»). Часть комплексной терапии, направленная на устранение зажимов в спине, и снятие воспаления.
Хондропротекторы («Мукосат», «Артрин», «Глюкозамин»). Назначаются при наличии патологического разрушения хряща и соединительной ткани, для запуска процессе регенерации. Используются преимущественно в таблетированной форме, но в некоторых ситуациях для получения большего эффекта назначается внутрисуставное введение.
Витаминные комплексы («Мильгамма»). Выбранный препарат обязательно должен содержать группу В (В₁, В₂, В₆).
Ни один перечисленный медикамент не лечит патологию, а лишь направлен на купирование симптоматики. Для закрепления полученного эффекта назначаются физиотерапевтические процедуры.
Немедикаментозные методики
Хорошо себя зарекомендовали в борьбе с спондилоартритом ортопедические корсеты, занятия плаванием и ЛФК. Выбор техники и продолжительности курса делает лечащий врач, принимая во внимание общее состояние организма. Основными немедикаментозными способами выделяют:
Лечебная гимнастика. Разумная нагрузка в период ремиссии позволяет укрепить мышечный корсет и улучшить функциональные возможности отдельных суставов. Проводятся занятия под контролем специалиста, что позволяет постепенно увеличивать нагрузку по мере привыкания и укрепления организма, исключить вероятность осложнений или обострения.
Плавание. Многим пациентам рекомендуется посещение бассейна для снижения массы тела и укрепления мышц спины.
Ортопедический корсет. Приспособление снижает боль и поддерживает спину. Подбирается приспособление индивидуально, в зависимости от локализации поражения.
Ультразвук. Для улучшения общего состояния, снижения проявления симптомов, используются ультразвуковые волны. Кроме этого, они улучшают и функционирование суставов в целом.
Рефлексотерапия. Один из способов нетрадиционного лечения, но также часто назначаемый врачами.
Применяются и способы народного лечения, но под строгим контролем специалиста. В противном случае высок риск навредить организму и спровоцировать осложнения, даже в период ремиссии.

К хирургической операции прибегают только при наличии показаний
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не дало нужного результата, специалисты, при наличии показаний, назначают операцию. Основными из них считаются:
Сужение канала, где расположен костный мозг.
Острая дисфункция половых органов из-за стеноза.
Паралич, травма или парез спинного мозга.
Прогрессирование болезни, несмотря на принятые меры консервативного лечения.
Одним из распространенных способов считается фасетэктомия. Она подразумевает удаление пораженного сустава и образование неподвижного блока. В этом случае полностью ликвидируется болевой синдром.
Также хирурги устанавливают импланты (дистрактор или спейсер) между остистыми отростками пораженных сегментов, которые позволяет существенно разгрузить область. Устойчивое расширение межпозвоночного отверстия и канала снижает проявления болевого синдрома. Но после проведенной манипуляции потребуется длительная реабилитация.
Возможные осложнения
При попытке лечится только народными средствами или промедлении с обращением к врачу, пациента ждут серьезные осложнения заболевания. Спондилоартроз не проходит сам по себе и постепенно приводит к следующим проблемам:
Хронические острые боли в поясничном отделе, что сказывается на качестве жизни в целом и нередко приводит к депрессии, повышенной тревожности.
Ограничение подвижности позвоночника, что приводит к изменению походки, невозможности длительного пребывания в стоячем положении или сидении на одном месте.
Нарушение моторных или сенсорных функций, в зависимости от места локализации.
Невозможность выполнения простых дел по дому, утеря способности к самообслуживание.
Получение инвалидности, из-за утери способности выполнять свои прямые обязанности.
Травматизация позвоночной артерии.
Летальный исход.
Поэтому затягивать с лечением опасно, при появлении хотя бы незначительных нарушений самочувствия, следует обратиться к специалисту для прохождения диагностических процедур и определения индивидуальной тактики лечения. Прогноз во многом зависит от стадии, на которой выявлено заболевание и тип поражения.
Профилактика заболевания
Спондилоартроз является функциональным нарушением, поэтому в качестве профилактики его развития у группы риска необходимо регулярно проводить медицинское обследование. Оно позволит своевременно обнаружить разрушение позвонков и принять нужные меры. Кроме этого, во внимание стоит принять следующие рекомендации:
Поддержание оптимального веса, за счет оптимальной нагрузки и сбалансированного питания.
Отказ от чрезмерной физической активности (спортивной, профессиональной, бытовой).
Своевременное лечение появляющихся воспалительных заболеваний.
Регулярные прогулки на свежем воздухе.
Рациональное питание, обогащенное овощами, фруктами, кисломолочными продуктами.
Правильно подобранные спальные принадлежности (подушка, матрас).
Избегать травм или постоянного механического воздействия на позвоночник.
Ношение ортопедической обуви или использование специальных стелек.
Постоянно следить за осанкой, что обеспечит нормальное кровообращение в спине.
При сидячем образе жизни, работе в офисе, рекомендуется время от времени делать перерывы и выполнять простые упражнения. Они помогут размяться, и исключат вероятность застойных процессов в организме.
Спондилоартроз представляет собой опасную патологию, которую лечат комплексно. Назначаются препараты и различные методики физиотерапии индивидуально, в зависимости от наличия у пациента противопоказаний к тем или иным группам лекарственных средств.
spina.guru

Артроз хронический – причины, симптомы, диагностика и лечение

причины, симптомы, диагностика и лечение

Артроз – это хроническое прогрессирующее заболевание сустава с постепенным разрушением хряща, нарастанием патологических изменений в капсуле, синовиальной оболочке, прилегающих костях и связках. Проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Со временем симптоматика усугубляется, на поздних стадиях возникают тяжелые нарушения функции конечности. Диагноз выставляется на основании анамнеза, данных осмотра и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное, включает ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады. При разрушении суставных поверхностей выполняется эндопротезирование.
Общие сведения
Артроз – хроническое заболевание, при котором в суставе из-за нарушения обменных процессов развиваются прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения. Является наиболее распространенной суставной патологией, диагностируется у 6-7% населения. С возрастом заболеваемость резко увеличивается. Болезнь выявляется у 2% людей моложе 45 лет, у 30% – от 45 до 64 лет и у 65-85% – в возрасте 65 лет и старше. Наибольшее клиническое значение в силу своего негативного влияния на уровень жизни и трудоспособность пациентов имеют артрозы крупных и средних суставов конечностей.
Артроз
Причины артроза
В ряде случаев болезнь возникает без видимых причин, называется идиопатической или первичной. Существует также вторичный артроз – развившийся в результате какого-то патологического процесса. Наиболее распространенные причины вторичного артроза:
Травмы: переломы, повреждения менисков, разрывы связок, вывихи.

Дисплазии: врожденный вывих бедра, врожденные аномалии коленного и голеностопного суставов, верхних конечностей.

Слабость соединительной ткани: болезни и состояния, при которых наблюдается повышенная подвижность суставов и слабость связочного аппарата.

Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

Неспецифическое и специфическое воспаление: острый гнойный артрит, туберкулез и пр.

Нарушения метаболизма и некоторые эндокринные патологии.

Дегенеративно-дистрофические процессы: болезнь Пертеса и другие остеохондропатии, рассекающий остеохондрит.

Заболевания системы крови: гемофилия, сопровождающаяся частыми кровоизлияниями в сустав.

Факторы риска
К числу факторов риска развития артроза относятся:
Пожилой возраст, нарушения эндокринного баланса в постменопаузе у женщин.

Излишний вес (при ожирении из-за повышенной нагрузки сустав постоянно перегружается, суставные поверхности преждевременно «изнашиваются»).

Чрезмерная нагрузка и повторяющиеся микротравмы, обусловленные условиями труда, неправильной организацией тренировок (особенно при наличии в анамнезе травм сустава), некоторыми заболеваниями, а также последствиями болезней и травм.

Внутрисуставные вмешательства, особенно высокотравматичные операции с удалением большого количества тканей, в результате чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными, а нагрузка на них увеличивается.

Наследственная предрасположенность (наличие артроза у ближайших родственников).

Нейродистрофические нарушения в шейном либо поясничном отделах позвоночника (плечелопаточный переартрит, синдром пояснично-подвздошной мышцы).

Патогенез
Артроз – полиэтиологическое заболевание, в основе которого, вне зависимости от конкретных причин возникновения, лежит нарушение нормального образования и восстановления клеток хрящевой ткани. В норме суставной хрящ гладкий, эластичный. Это позволяет суставным поверхностям беспрепятственно двигаться друг относительно друга.
При артрозе хрящ становится шершавым, суставные поверхности начинают «цепляться» друг за друга при движениях. От хряща отделяются небольшие кусочки, которые попадают в полость сустава и свободно перемещаются в суставной жидкости, травмируя синовиальную оболочку. В поверхностных зонах хряща возникают мелкие очаги обызвествления. В глубоких слоях появляются участки окостенения.
В центральной зоне образуются кисты, сообщающиеся с полостью сустава, вокруг которых из-за давления внутрисуставной жидкости также формируются зоны окостенения. Из-за постоянной травматизации капсула и синовиальная оболочка сустава при артрозе утолщаются. На синовиальной оболочке появляются ворсинки, в капсуле образуются очаги фиброзного перерождения.
Со временем прилегающие поверхности кости деформируются, на их краях появляются костные выступы. Из-за повышенной нагрузки в связках и мышцах возникают очаги фиброзного перерождения. Увеличивается вероятность повреждения связочно-мышечного аппарата. При значительном разрушении хряща движения резко ограничиваются, возможно образование анкилозов.
Классификация
С учетом локализации в травматологии и ортопедии различают артрозы плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов. В зависимости от тяжести поражения выделяют три стадии патологии:
Первая стадия – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.

Вторая стадия – суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по краям суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.

Третья стадия – суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений.

Симптомы артроза
Заболевание развивается исподволь, постепенно. В некоторых случаях первым симптомом становится хруст при движениях, чаще выраженный при гонартрозе и артрозе плечевого сустава. Многие больные артрозом отмечают чувство дискомфорта в суставе и преходящую тугоподвижность при первых движениях после периода покоя. Но самым постоянным симптомом артроза является боль.
Боли при артрозе
Вначале пациентов беспокоят слабые кратковременные боли без четкой локализации, усиливающиеся при физической нагрузке. Со временем болевые ощущения становятся все более выраженными, возникает заметное ограничение движений. Из-за повышенной нагрузки начинает болеть сустав с противоположной стороны. Наиболее яркими признаками являются:
Стартовая боль. Возникает во время первых движений после состояния покоя и проходит при сохранении двигательной активности. Обусловлена детритом – пленкой из компонентов разрушенной хрящевой ткани, которая оседает на суставных поверхностях. При движениях детрит перемещается с хряща в завороты суставных сумок, поэтому боли исчезают.

Связь с физической нагрузкой. При длительной нагрузке (ходьбе, беге, стоянии) боли усиливаются, а в покое стихают. Это связано со снижением способности хряща обеспечивать амортизацию при движениях.

Связь с погодой. Боли усиливаются под действием неблагоприятных погодных факторов: повышенной влажности, низкой температуры и высокого атмосферного давления.

Ночные боли. Причиной является венозный застой, а также повышение внутрикостного давления крови.

Блокады сустава. Сопровождаются внезапными резкими болями. Причиной блокады становится ущемление суставной мыши – кусочка хряща или кости, свободно лежащего в полости сустава.

Периоды обострений чередуются с ремиссиями. Обострения артроза часто возникают на фоне повышенной нагрузки, в этой фазе выявляются синовиты, сопровождающиеся другой болью – постоянной, ноющей, распирающей, не зависящей от движений. Из-за болей мышцы конечности рефлекторно спазмируются, что вызывает ограничение подвижности.
Другие симптомы артроза
По мере прогрессирования болезни отмечается усиление уже существующих проявлений и возникновение новой симптоматики, обусловленной постепенным разрушением сустава:
Хруст со временем становится все более постоянным.

В покое появляются мышечные судороги, неприятные ощущения в мышцах и суставе.

Из-за нарастающей деформации и выраженного болевого синдрома развивается хромота.

При коксартрозе на поздней стадии больной не может сидеть из-за ограничения сгибания бедра.

Внешние изменения
При осмотре на ранних стадиях визуальные изменения не выявляются. Сустав нормальной формы, возможен незначительный отек. При пальпации определяется нерезкая или умеренная болезненность. Движения практически в полном объеме. В последующем деформация становится все более заметной, при пальпации выявляется выраженная болезненность, при этом пациент, как правило, четко отмечает наиболее болезненные точки.
По краю суставной щели определяются утолщения. Движения ограничены, обнаруживается нестабильность в суставе. Может выявляться искривление оси конечности. При развитии реактивного синовита сустав увеличен в объеме, имеет шарообразный вид, мягкие ткани выглядят «выбухающими», пальпаторно определяется флюктуация (зыбление).
Осложнения
На поздних стадиях артроза деформация становится еще более выраженной, сустав искривляется, формируются контрактуры, обусловленные грубыми изменениями костей и окружающих структур. Опора затруднена, при передвижении пациенту с артрозом приходится использовать трость либо костыли. Ограничивается трудоспособность, возможна инвалидизация.
Диагностика
Диагноз выставляется врачом-ортопедом на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. При гонартрозе проводится рентгенография коленного сустава, при коксартрозе выполняются снимки тазобедренного сустава и пр. Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости.
Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты. В некоторых случаях обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи. Яркость клинических проявлений не всегда коррелирует с выраженностью рентгенологических признаков болезни, однако определенные закономерности все же существуют.
С учетом рентгенологических признаков специалисты в области травматологии и ортопедии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):
1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.

2 стадия (мягкий артроз) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.

3 стадия (умеренный артроз) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.

4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.

Иногда рентгеновских снимков недостаточно для точной оценки состояния сустава. Для изучения костных структур выполняют КТ, для визуализации мягких тканей – МРТ. При подозрении на наличие хронического заболевания, вызвавшего вторичный артроз, назначают консультации соответствующих специалистов: эндокринолога, гематолога и пр. При необходимости дифференцировки артроза с ревматическими болезнями пациента направляют на консультацию к ревматологу.

Рентгенография локтевого сустава. Признаки артроза: сужение суставной щели (синяя стрелка), остеофиты (красная стрелка), склероз суставных поверхностей.
Лечение артроза
Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия. Обычно осуществляется в амбулаторных условиях. В период обострения, особенно – на поздних стадиях и при развитии упорного рецидивирующего синовита возможна госпитализация.
Немедикаментозное лечение
Одной из важнейших задач врача-ортопеда при лечении больного артрозом является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей. Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.
В период ремиссии пациента направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза. В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим. На поздних стадиях рекомендуется ходьба с костылями или тростью.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение осуществляется в фазе обострения артроза, подбирается специалистом. Самолечение недопустимо из-за возможных побочных эффектов (например, негативного влияния нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка). Терапия включает в себя:
НПВС. Пациентам назначают диклофенак, ибупрофен и их аналоги, иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами. Дозу подбирают индивидуально с учетом противопоказаний. Наряду с медикаментами для приема внутрь применяют внутримышечные инъекции и ректальные свечи.

Гормональные средства. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов. Количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.

Хондропротекторы. Относятся к лекарствам для длительного применения. Введение препаратов в сустав осуществляется по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.

Физиотерапевтическое лечение
Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиотерапию:
В фазе обострения. Назначают лазеротерапию, магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение,

В фазе ремиссии. Показан электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном.

Кроме того, используют тепловые процедуры, сульфидные, радоновые и морские ванны. Для укрепления мышц проводят электростимуляцию. В фазе ремиссии также может применяться щадящий массаж.
Хирургическое лечение
Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Могут быть радикальными или паллиативными:
Радикальные вмешательства. При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции требуется замена сустава искусственным имплантатом. Чаще всего выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава, позволяющее избежать тяжелой инвалидизации пациентов.

Паллиативные методики. Применяются для разгрузки сустава. При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия коленного сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Прогноз
Артроз является хроническим медленно прогрессирующим заболеванием. От появления первых симптомов до возникновения выраженных функциональных нарушений обычно проходит несколько десятилетий. Полное выздоровление невозможно, однако своевременное начало лечения, выполнение рекомендаций врача позволяет существенно замедлить прогрессирование болезни, сохранить активность и трудоспособность.
Профилактика
Профилактические меры включают предупреждение травматизма, составление продуманного режима тренировок для спортсменов, снижение веса при ожирении, проведение малоинвазивных операций на суставах. Необходимо своевременно лечить эндокринные, обменные и ревматические заболевания, которые могут стать причиной артроза. Людям с наследственной предрасположенностью следует соблюдать режим умеренной физической активности, но исключить избыточную нагрузку на суставы.
www.krasotaimedicina.ru
причины, симптомы, способы и методы лечения. Как лечить артроз?
Деформирующий остеоартроз (ДОА) — хроническое заболевание, приводящее к дегенерации, или, говоря проще, постепенному разрушению суставного хряща и закономерному нарушению функций суставов.
Причины артроза суставов
У этой болезни много названий: артроз, остеоартроз, современное — остеоартрит (см. определения M15, M19 и M47 в МКБ-10 — «Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем здоровья», версия ВОЗ за 2016 год). Как бы то ни было, суть болезни остается неизменной: постепенно разрушается суставной хрящ, нарушается нормальная работа сустава, появляются патологические костные выросты — остеофиты. От этого заболевания страдает в среднем 10% населения земли, но с возрастом его частота увеличивается: после 60 лет те или иные признаки артроза есть у 97% пациентов[1].
Артроз может поражать любые суставы, но преимущественно — тазобедренный и коленный. Кроме того, у мужчин часто страдают голеностопный, лучезапястный и височно-челюстной сустав, поясничный отдел позвоночника. У женщин — шейный и грудной отдел позвоночника, суставы пальцев рук и сустав у основания большого пальца ноги.
Остеоартроз может быть первичным или вторичным. Первичный появляется в неизмененных суставах, вторичный — на фоне уже имеющейся патологии.
Факторы риска развития артроза:
пол: женщины болеют в десять раз чаще;
возраст;
избыточная масса тела;
неадекватные нагрузки на суставы — профессиональные занятия спортом, работа, требующая нахождения на коленях или на корточках, частая ходьба по лестнице;
перенесенные операции на суставах, например удаление мениска;
перенесенные травмы сустава;
острое или хроническое воспаление сустава;
наследственность.
Объединяя эти факторы, можно сказать, что развитию остеоартроза способствует постоянная чрезмерная нагрузка или микротравматизация суставов.
Механизм развития артроза и симптомы
Главная причина развития артроза — нарушение баланса между разрушением и восстановлением суставного хряща. В организме всегда параллельно идут процессы анаболизма, то есть создания новых сложных структур, и катаболизма — разрушения отживших свое или поврежденных тканей. В нормальном состоянии эти процессы идут примерно с одинаковой скоростью. При остеоартрозе разрушение хряща усиливается, а его восстановление, наоборот, замедляется. Грубо говоря, суставной хрящ начинает ускоренно и активно стареть. Уменьшается количество особых клеток, вырабатывающих материал для хрящевой ткани, — хондроцитов. Меняются их свойства: клетки начинают вырабатывать «неправильные» белки. Суставной хрящ постепенно истончается, становится непрочным, разволокняется, покрывается трещинами, со временем исчезает полностью.
Эти изменения не могут не отразиться и на суставных частях кости, ведь главная функция суставного хряща — защищать кость от нагрузки. Пораженные хрящи теряют свои амортизационные свойства, и вся нагрузка переносится на головки костей, причем переносится она неравномерно, так же, как неравномерно изменяется хрящ. В участках повышенного давления нарушается кровоток, меняется плотность костной ткани, ее структура, на краевых участках появляются костные разрастания — остеофиты, которые ограничивают подвижность сустава. Поскольку движения в нем ограничены не только из-за остеофитов, но и просто потому, что активно двигаться больно, со временем вокруг пораженного сустава атрофируются мышцы, что усугубляет проблему, ведь нормальные активные мышцы поддерживают стабильность сустава, а при их атрофии нагрузка только увеличивается.
Главные симптомы артроза — боль в суставе, которая усиливается при движении и нагрузке и исчезает в покое. Часто к боли присоединяется утренняя скованность — ощущение «геля» в суставе, уменьшение объема движений. Это указывает на недостаточную циркуляцию крови в районе сустава. К этим симптомам может добавиться хруст (крепитация) сустава, его нестабильность. Обычно боли возникают в области поражения, но при артрозе тазобедренного сустава они могут ощущаться в паху, области ягодиц и даже колене.
Стадии развития артроза суставов
Исходя из рентгенологических признаков, выделяют четыре стадии развития остеоартроза:
Начало кистовидной перестройки костной структуры, участки остеосклероза в субхондральной области.
Добавляется сужение суставной щели, появляются остеофиты.
Остеосклероз в субхондральных участках кости (под хрящом) становится выраженным, суставная щель значительно сужена, крупные остеофиты;
Эпифизы (головки) костей деформированы, уплотнены, суставная щель практически исчезает, грубые выраженные остеофиты.
Нужно отметить, что рентгенологически установленные изменения никак не соотносятся с выраженностью симптомов. Довольно часто сильная боль и ограниченная подвижность сопровождаются незначительными изменениями на рентгене, и наоборот, грубое поражение сустава может совершенно не проявлять себя клинически.
Диагностика и лечение
Лечение артроза — пожизненное, в силу хронического характера болезни. Но чем раньше поставлен диагноз и, соответственно, начато лечение, тем медленнее будут прогрессировать изменения в хрящевой ткани. Поэтому при любых болях в суставе нужно как можно скорее обратиться к врачу, который, исходя из характерных жалоб, назначит дальнейшее обследование и лечение.
Рентгенография пораженного сустава даст общее представление о том, насколько далеко зашел процесс. Но точные, достоверные данные можно получить только с помощью современных методов исследования: УЗИ, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии сустава.
Методы лечения артроза можно разделить на нефармакологические, фармакологические и хирургические. Хирургическое лечение остеоартроза становится необходимым на конечном этапе развития болезни, когда требуется эндопротезирование — проще говоря, замена сустава на синтетический. Но до этого процесс можно замедлить с помощью лекарств и физиопроцедур.
Нефармакологические методы лечения:
Обучение пациента. Большинство больных совершенно не понимают, что с ними происходит, что им можно, а чего нельзя. Поэтому обучение необходимо. Следует четко понимать, что при любом поражении сустава надо продолжать выполнять упражнения и растяжку, уменьшая нагрузку и интенсивность. Не можете ходить — передвигайтесь по квартире на четвереньках, но не останавливайтесь и не отлеживайтесь в постели. Также стоит обучиться специальным упражнениям, которые помогают уменьшить боль, сохранить подвижность суставов и нормальное состояние мышц.
Снижение массы тела. Уменьшение массы тела не только снижает боль, но и улучшает биохимические показатели, характеризующие изменения в хрящевой ткани.
ЛФК. Физические упражнения, особенно направленные на улучшение силы мышц, уменьшают боль в суставах и сохраняют их функцию.
Иглотерапия помогает унять боль и улучшить циркуляцию крови в районе сустава.
Наколенники, ортопедические стельки, коленные ортезы и другие приспособления, стабилизирующие сустав и уменьшающие нагрузку. Они создают обезболивающий эффект и улучшают функцию сустава.
Физиопроцедуры. Включают в себя как простейшие методы вроде грелки или пузыря со льдом, так и высокотехнологичные методики.
Ударно-волновая терапия. На область сустава подаются звуковые волны на частоте от 16 до 25 Герц (инфразвук). При этом улучшается кровообращение и обменные процессы в области пораженного сустава. Такая терапия эффективна на ранних стадиях развития артроза и практически бесполезна в запущенных случаях.
Хивамат-терапия. Это вибрационный массаж, создаваемый воздействием переменного электрического поля. Улучшает кровообращение и обмен в хрящевой ткани, снимает боль, снижает отек и активность воспаления.
Криотерапия, или воздействие сверхнизких температур. Уменьшает отек и воспаление, снижает мышечный спазм и боль, улучшает обменные процессы и регенерацию.
Массаж. При артрозе массаж имеет вспомогательное значение: уменьшает мышечный спазм и замедляет атрофию мышц, но не влияет на ход дегенеративных процессов в самом суставе.
Фармакологические методы лечения
Из лекарственных препаратов в лечении артроза чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые снижают активность воспаления и уменьшают боль, но не могут замедлить процесс разрушения хряща. Чтобы улучшить его питание и приостановить дегенерацию, рекомендуют так называемые хондропротекторы — вещества, входящие в состав хрящевой ткани. По поводу их эффективности врачи бурно дискутируют последние лет десять. На данный момент они не рекомендованы в США и большинстве стран Западной Европы, но входят в клинические рекомендации в России.
Активно снимают воспаление синтетические гормоны — глюкокортикостероиды.
Любые лекарственные препараты могут применяться несколькими способами. Прежде всего, это традиционные таблетки (пероральный прием). Такой способ прост и достаточно эффективен, но введенные таким образом лекарства могут отразиться на состоянии всего организма, в первую очередь желудочно-кишечного тракта.
Мази и кремы. Несмотря на активную рекламу, этот метод нанесения малоэффективен или неэффективен вовсе: действующее вещество просто «не доходит» до сустава. Кожа — естественный защитный барьер организма, сквозь который проникает не так много веществ, тем более трудно ожидать, что лекарства пройдут подкожную клетчатку, проникнут внутрь суставной сумки и попадут в хрящ.
Внутрисуставное введение. В этом случае действующее вещество попадает непосредственно в участок патологических изменений. Это сложная манипуляция, требующая участия квалифицированного врача, но одновременно — один из самых эффективных методов доставки лечебных средств. К современным направлениям лечения артроза относится PRP-терапия, или плазмотерапия. При этом в сустав вводят собственную плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Это клетки крови, которые не только отвечают за своевременную остановку кровотечения, но и запускают активное восстановление тканей. Они стимулируют выработку множества биологически активных веществ, отвечающих за регенерацию. Активированная плазма уменьшает активность воспаления, снижает боль и при этом не вызывает аллергии, поскольку это собственные ткани пациента.
Итак, лечение артроза — процесс пожизненный. Но будучи подобранным грамотным врачом, оно позволяет надолго снять боль, уменьшить воспаление, поддержать обменные процессы в хряще и, таким образом, надолго отсрочить необходимость замены сустава.

aif.ru
Артроз: причины возникновения, симптомы, лечение

Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся медленным и прогрессирующим разрушением внутрисуставного хряща. Артроз включает в себя группу суставных заболеваний деструктивно-воспалительного характера, которые имеют разные причины возникновения и похожие механизмы развития.
Артроз – одно из самых распространенных заболеваний в мире, занимающее лидирующее положение у женщин и мужчин старше 30 лет, причем с возрастом риск развития заболевания только увеличивается.
Причины патологии
Артроз развивается в результате нарушения обменных процессов в суставах, на фоне которых внутрисуставной хрящ начинает терять воду и становится не эластичным. Предрасполагающими факторами подобных изменений в хряще могут быть внутренние и внешние причины:
гормональные изменения;
возрастные особенности;
генетическая предрасположенность;
ревматоидный артрит;
чрезмерная нагрузка на суставы;
перенесенные травмы и повреждения – вывихи, переломы, сильные ушибы, разрыв связок;
изменения обмена веществ внутри сустава, связанные с ожирением, сахарным диабетом;
переохлаждение;
неполноценное и несбалансированное питание, в результате чего организм недополучает кальций, омега-3 и 6, жиры и белки;
воспалительный процесс в суставе;
нарушение кровоснабжения головки бедренной кости – болезнь Пертеса;
проблемы со свертыванием крови, наследственные заболевания;
аутоиммунные болезни – красная волчанка, ревматоидный артрит.
Спровоцировать развитие артроза могут также специфические заболевания, которые не имеют ничего общего с суставами, а именно:
В группе риска находятся люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом, вынуждены постоянно переохлаждаться и испытывать повышенную нагрузку на опорно-двигательный аппарат – шахтеры, кузнецы, спортсмены, грузчики, а также беременные женщины.
Симптомы артроза
Первым симптомом артроза является боль при малейшей нагрузке на сустав, которая быстро проходит, как только сустав оставляют в покое. Артроз характеризуется 4 основными клиническими признаками:
болевые ощущения – боль при артрозе имеет некоторые особенности в отличие от болевых ощущений при случайном ушибе сустава или воспалительном процессе в нем. Прежде всего, следует обратить внимание на возникновения дискомфорта и боли при любом движении и нагрузке на пораженный сустав. Стоит человеку прекратить движения и убрать нагрузку, как боль сразу проходит, чего не бывает при травме или воспалении сустава. В ночное время суток разрушающийся сустав практически не причиняет больному дискомфорта, болезненные ощущения возможны только при смене положения тела, но они быстро проходят. При выраженном прогрессировании деструктивных процессов внутри сустава по ночам могут возникать резкие простреливающие боли, которые со временем становятся все сильнее и вносят свои коррективы в образ жизни. Острые боли возникают при любых изменениях погоды, смене фаз луны, малейших нагрузках.
Хруст – этот звук появляется в результате снижения мягкости вращения костей вокруг сустава, что приводит к трению костей друг о друга и сопровождается характерным хрустом. По мере прогрессирования дегенеративных процессов в суставе хруст становится более выраженным и сопровождается болью.
Ограничение подвижности сустава – на начальной стадии развития патологического процесса выраженных ограничений подвижности нет, но по мере прогрессирования разрушения сустава изнутри больному все труднее совершать простые действия. В конечном итоге пораженный сустав становится полностью обездвиженным.
Деформация сустава – на поверхности кости начинают активно разрастаться остеофиты и скапливается синовиальная жидкость. Деформация сустава наблюдается в запущенной степени патологического процесса.
Дегенеративные процессы в суставе развиваются не быстро, для заболевания характерны стадии обострения и ремиссии, от чего больные не спешат обращаться за медицинской помощью, тем самым способствуя прогрессированию разрушительных процессов внутри сустава.
Стадии
Стадия прогрессирования патологического процесса в суставе определяется при помощи рентгенологического исследования. Выделяют всего 4 стадии заболевания:
Первая – характеризуется незначительным сужением суставной щели, при этом никаких патологических разрастаний на кости нет;
Вторая – есть незначительное сужение суставной щели, на поверхности кости образуются остеофиты;
Третья – суставная щель сужена, на поверхности кости множественные остеофиты, наблюдается деформирование сустава;
Четвертая – суставной щели практически нет, присутствуют множественные остеофиты, выраженная деформация сустава.
Степени
Артроз выражается в виде дегенеративно-деструктивных процессов в суставе, в результате которых поражается хрящ, развиваются изменения в капсуле и синовиальной оболочке сустава, а также в связках вокруг него и костных структурах. В зависимости от тяжести и выраженности указанных разрушений принято выделять 3 степени артроза.
Первая степень
Выраженных деформация или изменений в суставе нет, но нарушается состав синовиальной жидкости – это приводит к недостаточному обеспечению суставных тканей питательными веществами, водой и микроэлементами, в результате чего хрящ быстро становится не эластичным и не приспособленным к нагрузкам. Со временем это вызывает воспалительные процессы и сопровождается болями при движении и нагрузке на сустав.
При первой степени артроза никто их больных не обращается за медицинской помощью, списывая дискомфорт и боли на неудобную позу во время сна, усталость, неправильный образ жизни. Иногда больной может замечать характерный хруст в области пораженного сустава, однако это не сопровождается сильными болями, а лишь дискомфортом, на что снова никто не обращает существенного внимания.
Если артроз случайно диагностируют на первой стадии, то заболевание без труда поддается лечению.
Вторая степень
На данном этапе заболевание сопровождается разрушительными процессами хрящевой ткани внутри сустава. На поверхности кости усиленно разрастаются остеофиты, причем чем интенсивнее нагрузки на зону поражения, тем более выраженно будут прогрессировать разрушения.
При этом больной жалуется на постоянные боли ноющего и простреливающего характера, которые периодически проходят сами по себе и могут долгое время не давать о себе знать. Потом заболевание снова прогрессирует. На фоне такого патологического процесса мышцы, которые окружают воспаленный сустав, постепенно теряют свои функции, от чего больной быстро устает и не может выдерживать физические нагрузки, которые без труда переносил раньше. При второй степени артроза у больного постепенно прогрессирует деформация хряща и сустава.
Третья степень
Является самой тяжелой. Внутрисуставной хрящ пораженного сустава истончается и усиленно разрушается, что приводит к явно заметной деформации и нарушению функций пораженной конечности. Расположенные рядом с суставом связки и мышщцы испытывают дефицит питательных веществ и кислорода и постепенно атрофируются, что сопровождается выраженной потерей подвижности. При этом больной все время мучается от острой боли, которая усиливается при любой попытке смене положения тела, при изменениях погодных условий и фаз луны и постепенно приводит к полной утрате дееспособности.
Виды артроза
В зависимости от того, какой причиной спровоцирован патологический процесс внутри сустава различают первичный артроз, вторичный и идиопатический.
Первичный развивается, как самостоятельное заболевание, вторичный, как следствие перенесенной травмы или инфекции, а причина идиопатической формы не известна. Кроме классификации заболевания в зависимости от причины патологического процесса различают артроз по месту локализации деструктивных изменений:
Гонартроз – самая распространенная разновидность патологии, характеризующаяся поражение коленных суставов. Чаще всего гонартроз выявляют у людей с избыточным весом, с хроническими заболеваниями обмена веществ в организме, слабым иммунитетом. Коленный артроз прогрессирует долгое время и постепенно приводит к полной потере двигательной функции.
Артроз голеностопа – основными причинами развития дегенеративных процессов в области голеностопного сустава являются перенесенные травмы, вывихи, растяжения, переломы. В некоторых случаях развитие патологического процесса может спровоцировать аутоиммунное заболевание – ревматоидный артрит. Голеностопному артрозу подвержены танцоры, женщины, носящие высокие каблуки, спортсмены.
Артроз плечевого сустава – главной причиной дегенеративных процессов в этом участке являются врожденные аномалии развития плечевого сустава или чрезмерные нагрузки на эту зону, например, при ношении тяжелых кладей на плечах.
Коксартроз или артроз тазобедренного сустава – главной причиной возникновения являются возрастные изменения в тканях сустава. В группе риска люди старше 45 лет.
Ункоартроз или артроз шейного отдела – причинами являются травмы шеи, прогрессирующий остеохондроз, ожирение, малоподвижный образ жизни. В группе риска люди, работающие за компьютером, в офисах. Помимо выраженных болей в области шеи у больных отмечаются выраженные головокружения, угнетение сознания, нарушение памяти и быстрая утомляемость. Эти симптомы обусловлены сдавливанием позвоночной артерии, через которую в головной мозг поступают питательные вещества и кислород.
Спондилоартроз – деструктивному разрушению подвержены ткани позвоночного столба, а именно поясничного его отдела. В группе риска женщины в период наступления менопаузы, так как спондилоартроз прогрессирует на фоне дефицита женских половых гормонов.
Остеоартроз пальцев рук – развивается по той же причине, что спондилоартроз.
Полиартроз – характеризуется поражением множественных суставов с прогрессирующими дегенеративными процессами в них, при этом в патологический процесс вовлечены связки, мышцы и окружающие сустав ткани.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременной диагностики и лечения артроз будет прогрессировать, распространяться на другие суставы, способствовать развитию грыжевых выпячиваний и развитию тотального полиартроза.
Осложнениями артроза являются такие состояния:
разрушение целостности сустава;
деформация формы;
ограничение подвижности;
инвалидизация больного.
Все эти осложнения приводят к значительному снижению качества жизни больного, присоединению сопутствующих заболеваний и нарушений, полному обездвиживаю пациента.
Методы диагностики
Для диагностики заболевания больной должен обратиться за помощью к травматологу-ортопеду. Для того, чтобы дифференцировать артроз от других патологий суставов и опорно-двигательного аппарата назначают рентген в 2 проекциях. Это исследование позволяет точно определить видоизмененные участки тканей, прилегающих к пораженному суставу, наличие разрушений в костях и связках, остеофитные разрастания.
При необходимости врач может дополнительно назначить пациенту МРТ, компьютерную томографию, артроскопию. В некоторых случаях производят пункция сустава для забора образца синовиальной жидкости.
Лечение артроза
Лечение артроза лучше всего производить на ранних стадиях, тогда заболевание лучше поддается консервативным методам терапии. Очень важно правильно установить причину прогрессирующих деструктивных изменений в суставе и вовремя купировать эти факторы.
Лечение артроза проводится комплексно и заключается в устранении воспалительного процесса, купировании болевого синдрома, остановке прогрессирования патологического процесса и по возможности восстановлении утраченных функций сустава. Консервативная терапия включает в себя подбор медикаментозных препаратов и физиотерапевтических методов лечения.
Медикаментозное лечение
Лечение артроза различно при разных местах локализации патологического процесса:
артроз пальцев и кистей рук – больному для уменьшения болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей крема, геля. Для предупреждения прогрессирования патологического процесса показан прием хондропротекторов. После купирования острого воспалительного процесса назначают массаж и физиотерапевтические методы терапии.
При артрозе плечевого сустава – внутрь сустава больному вводятся инъекционно обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Перорально могут назначить прием спазмолитических препаратов, которые будут расслаблять мышцы и несколько уменьшать интенсивность болей. После купирования острого воспаления и болей показана лечебная физкультура и массаж.
Артроз коленного сустава – назначают нестероидные противовоспалительные препараты местно в вид компрессов, мазей, гелей. На область пораженного сустава показаны физиотерапевтические методы терапии.
Артроз тазобедренного сустава – на область поражения накладывают компрессы, пропитанные мазью или гелем из группы НПВП, а внутрь сустава вводят обезболивающие препараты инъекционно.
Артроз коленного сустава – на зону поражения наносят мази и гели с обезболивающим эффектом, а после купирования острой боли и воспаления показаны физиотерапевтические методы лечения.
Голеностопный артроз – больному рекомендован строгий постельный режим с максимальным покоем пораженного сустава. По мере стихания острого воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры, ванночки, массаж.
Физиотерапевтическое лечение
К эффективным физиотерапевтическим методам, часто используемых при различных степенях тяжести артроза, относятся:
Ударно-волновое лечение – эффективно избавляет больного от наростов остеофитов, тем самым устраняя боль и ограничения подвижности сустава;
Стимуляция мышц вокруг пораженного сустава электротоками – данная процедура очень эффективна для пациентов с выраженной ограниченной подвижностью и позволяет улучшить кровообращение в суставе, ускорить регенеративные процессы, повысить мышечный тонус;
Озонотерапия – в полость пораженного сустава вводится газовая смесь, благодаря чему у больного уменьшается боль, нормализуется подвижность сустава, исчезают признаки воспаления. Для максимального эффекта озонотерапия проводится курсами;
Фонофорез – воздействие на область поражения ультразвуковыми волнами с использованием лекарственных препаратов. Такой способ применения лекарств гораздо эффективнее, так как ультразвуковые волны доставляют препарат непосредственно в очаг поражения.
Кроме этого к физиотерапевтическому лечению относятся ЛФК, массажи, мануальная терапия, механотерапия.
Диетическое питание
Диета при артрозе должна быть максимально сбалансированной и богатой полиненасыщенными жирными кислотами, белками, микроэлементами. Рекомендуется включить в рацион свежую рыбу, растительные масла, творог, молочные продукты, мясо, свежие овощи и фрукты.
Из рациона следует исключить мучные продукты и «быстрые» углеводы, шоколад, кофе, алкоголь, свинину, жирные и острые блюда.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы лечения не привели к ожидаемому результату или артроз диагностировали на запущенной стадии, когда имеются выраженные дегенеративные изменения сустава с выраженной ограниченностью подвижности, то больному назначают оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение артроза проводится несколькими способами:
Пункция пораженного сустава – данный метод является одновременно и диагностическим, и лечебным. Забор образца синовиальной жидкости позволяет точно определить природу происхождения заболевания и подобрать эффективный лекарственный препарат. В ходе операции во время пункции в полость сустава вводят глюкокортикостероиды и различные противовоспалительные препараты, что моментально облегчает боль и снимает нагрузку на сустав.
Артроскопия – в полость сустава вводится артроскоп для тщательного обследования сустава изнутри. В ходе операции врач может сразу же удалить наросты на кости и различные новообразования.
Остеотомия – в ходе операции кости сустава немного корректируют специальными инструментами и фиксируют в правильном положении, что позволяет не только восстановить двигательную функцию, но и избавить больного от дискомфорта и сильных болей.
Протезирование сустава – разрушенный сустав удаляется и на его место устанавливают протез из высококачественного материала, который полностью примет на себя функции утраченного сустава, обеспечит полноценную подвижность конечности и избавить пациента от боли.
Профилактика
Профилактика артроза заключается в комплексном походе:
ведение здорового и активного образа жизни;
рациональное и полноценное питание;
исключение вредных привычек;
профилактика травм и повреждений суставов;
своевременное лечение воспалительных процессов.
Людям из группы риска следует особенно внимательно относиться к малейшим изменениям в работе суставов и при появлении болей, хруста и поскрипывания немедленно обращаться за консультацией к травматологу-ортопеду.
bezboleznej.ru
способы и методы, как лечат артроз?
Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.
Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению
Болевые ощущения в области суставов, «щелчки» при движении и снижении подвижности конечностей часто остаются незамеченными: большинство людей не придает значения подобным сигналам организма. Между тем эти симптомы могут свидетельствовать о серьезном заболевании — артрозе.
Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.
На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.
Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.
Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.
Многие путают понятия «артрит» и «артроз» — а ведь это две разные болезни (впрочем, иногда сопровождающие друг друга). Артритом называют воспалительный процесс в суставах, часто вызываемый инфекцией и возникающий у людей младше сорока лет. Добавляет путаницы сходство симптомов заболеваний: боли и опухлость в пораженном участке.
Лечение артроза
С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.
Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.
Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины[1].
Медикаментозное лечение
Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.
В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.
Применение анальгетиков является еще одним способом избавить пациента от болевых ощущений. В отличие от НПВП анальгетики в меньшей степени снимают воспалительные процессы, зато более эффективны в борьбе с болью. При возникновении мышечных спазмов назначают спазмолитики, например «Мидокалм». Обе группы препаратов чаще всего применяют в виде инъекций для снятия симптомов артроза, а для борьбы с самим заболеванием они неэффективны.
Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.
Сосудорасширяющие препараты («Трентал» и другие) применяют для улучшения кровотока, а также для устранения спазма мелких сосудов. Прием таких препаратов в сочетании с хондропротекторами усиливает действие последних: питательные вещества поступают в хрящевую ткань в большем объеме.
Физиотерапия
Ударно-волновая терапия. Применение ударно-волновой терапии (УВТ) при артрозе позволяет устранить одну из основных причин боли: шипообразные костные отростки — остеофиты. Под воздействием ультразвуковых волн «шипы» размягчаются и со временем рассасываются, улучшается эффективность кровотока и обменные процессы. При всех достоинствах, ударно-волновая терапия эффективна лишь на ранних стадиях артроза и имеет массу противопоказаний, поэтому назначается с осторожностью.

Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией. Использование электрических импульсов для сокращения мышц целесообразно прежде всего для лежачих больных, а также при наличии сильных травм, когда необходимые физические упражнения противопоказаны. Хотя электромиостимуляция является не самым распространенным назначением при артрозе, ее использование способствует повышению тонуса мышц и улучшению кровообращения, что положительно сказывается на динамике выздоровления.

Ультрафонофорез. Эта процедура совмещает в себе сразу два вида воздействия — ультразвуковые волны и медикаментозные препараты. В результате проведение фонофореза позволяет в разы увеличить действие лекарств: благодаря ультразвуку их вещества доставляются к «целевым» клеткам и усваиваются теми значительно активнее.

Озонотерапия. Введение газовой смеси в суставную капсулу уменьшает боль и воспаление, способствует восстановлению подвижности сустава, улучшает циркуляцию крови. Как правило, озонотерапию назначают курсом из нескольких уколов в зависимости от тяжести заболевания.

Методы традиционной китайской медицины
В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:
иглоукалывание (иглорефлексотерапию) — постановку тончайших игл на точки в определенной комбинации;

фитокомпрессы — «выжимки» из лекарственных трав;

моксотерапию — прогрев полынными сигарами;

точечный массаж туйна.

При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ[2].
Другие методы нехирургического лечения артроза:
Лечебная физкультура. ЛФК при артрозе считается отличным способом для улучшения кровообращения в районе пораженного сустава, а также для укрепления мышц. Как правило, врач рекомендует начать с простых упражнений, постепенно увеличивая число повторов.

Механотерапия. Лечебную физкультуру можно дополнять механотерапией — упражнениями с использованием специальных тренажеров. Аппараты позволяют увеличить нагрузку во время гимнастики (за счет различных утяжелителей), при этом ограждая от повреждений больной сустав. Как и ЛФК, механотерапия способствует улучшению циркуляции крови, увеличению тонуса мышц.

Вытяжение суставов. Суть процедуры заключается в механическом «вытягивании» сустава на специальном аппарате в течение 15–20 минут. Это позволяет снизить нагрузку на сустав, замедлить развитие артроза и значительно снизить болевые ощущения у пациента. Курс, состоящий из 10–12 сеансов, для улучшения и закрепления результата проводят примерно раз в полугодие.

Лимфодренаж и разогревающий массаж. Данные процедуры способствуют прогреванию больного участка, снятию спазма и боли, улучшению кровообращения в суставах. Лимфодренаж и разогревающий массаж можно применять и при ограниченной подвижности пациента.

Назначение диетического питания. Коррекция веса является одним из способов значительно снизить нагрузку на сустав и замедлить развитие артроза. Разумеется, поддержание диеты само по себе не способствует выздоровлению, однако в комплексе с другими процедурами способно дать определенный эффект.

Коррекция образа жизни. Для борьбы с артрозом пациенту будет необходимо значительно пересмотреть привычный жизненный уклад и начать носить только комфортную обувь, пользоваться лишь удобной мебелью, женщинам же придется отказаться от высоких каблуков. Также желательно избавиться от вредных привычек и исключить чрезмерные физические нагрузки. В некоторых случаях пойдет на пользу ношение ортеза, регулярное посещение бассейна и бани. Исчерпывающий перечень рекомендаций можно получить от лечащего врача, который тот составит исходя из состояния больного.

Хирургическое лечение
Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.

Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.

Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.

Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.

Симптомы и особенности лечения артрозов разных видов
Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.
Лечение артроза суставов кисти (пальцев рук). На ранней стадии болезнь выдает себя лишь небольшим хрустом и легкой болью при движениях рук, но при отсутствии лечения становится заметна визуально: на фалангах в области суставов возникают заметные утолщения. Боль усиливается и становится постоянной, появляется ощущения жжения и пульсации в пальцах. Для снятия боли и воспаления применяют НПВП и кортикостероиды, для замедления разрушения хрящей — массаж, хондропротекторы, вытяжение пальцев.

Лечение артроза плечевого сустава. Болезненные мышечные спазмы, снижение подвижности рук, «прострелы» при поднятии и отведении их в стороны — все это симптомы артроза плечевого сустава. Назначают массаж, лечебную физкультуру в сочетании с применением спазмолитиков и внутрисуставных инъекций обезболивающих препаратов.

Лечение артроза локтевого сустава. Симптомами заболевания локтевого сустава является громкий хруст при сгибании рук в локтях и при движении кистями, «стреляющие» боли и слабость в мышцах. Для избавления от данного вида артроза применяют физиотерапевтические процедуры, компрессы и нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей.

Лечение артроза тазобедренного сустава. Для артроза ТБС характерно «мягкое» похрустывание суставов, болезненные или дискомфортные ощущения в пояснице при движении или сильном утомлении. При лечении заболевания назначают обезболивающие в форме инъекций, капсул или таблеток, компрессы с противовоспалительными растворами.

Лечение артроза коленного сустава. При гонартрозе пациенты жалуются на хрустящие звуки при движениях, болезненные ощущения в области икр, особенно при сильных нагрузках, на увеличение размера сустава. В комплексную терапию входят: ударно-волновая терапия, вытяжение суставов, лечебная физкультура, применение нестероидных противовоспалительных препаратов (мазей), а также использование компрессов.

Лечение артроза голеностопного сустава. Ощущение покалывания, покраснение, хруст, щелчки в области стопы, быстрая утомляемость при ходьбе — эти симптомы свидетельствуют о развитии артроза голеностопного сустава. При лечении данного вида заболевания эффективны физиотерапия, массаж и лечебные ванночки. Также следует уменьшить нагрузку на голеностоп.

Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.

www.pravda.ru
Артроз суставов – причины, симптомы и лечение
Артроз – хроническое заболевание суставов невоспалительного характера, связанное с преждевременным изнашиванием суставного хряща. В отличие от артрита – острого воспаления суставов, вызванного различными возбудителями инфекции, артроз развивается на протяжении всей жизни и на первых порах почти никак себя не проявляет.
К сожалению, артроз, как и старость, не возможно вылечить, но можно значительно облегчить состояние больного, а самое главное – можно сдерживать развитие болезни.
Симптомы
Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении. Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев. В любом случае важно помнить, если не лечить болезнь, ее симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.
Первоначально при артрозе нарушается нормальная функция сустава. Характерные симптомы начальной стадии артроза – боль при движении и нагрузке на сустав. Если дать суставу отдых, боль проходит, но возвращается при возобновлении нагрузки. Позднее боль в суставе появляется по ночам. Могут воспаляться мягкие ткани, появиться припухлость и характерный хруст в суставе. Больной может ощущать напряжение мышц, прилегающих к суставу. При прогрессировании заболевания происходит постепенная деформация сустава, а также ограничение подвижности, сначала из-за боли, а затем – из-за патологического разрастания хрящевой ткани и деформации сустава, которые не позволяют ему нормально двигаться.
Причины
Главная причина артроза – старение клеток хрящевой ткани. А наследственная предрасположенность, эндокринные расстройства, низкая физическая активность, нарушения обмена веществ, солевого обмена и травмы ускоряют прогрессирование болезни.
Как любая другая ткань нашего организма, сустав периодически обновляет свои клетки. В молодом возрасте скорость отмирания хрящевых клеток сустава синхронизирована со скоростью рождения новых клеток. Со временем процессы регенерации замедляются и не успевают обеспечивать замещение отмерших клеток. Важным фактором в этом процессе является питание сустава, которое происходит за счет суставной жидкости. С возрастом количество этой жидкости уменьшается, поэтому питание сустава также нарушается. Суставная жидкость служит смазочным материалом, позволяя суставным поверхностям беспрепятственно скользить. Уменьшение объема суставной жидкости ведет к повреждению суставного хряща. Незначительные повреждения на первых порах совсем не заметны, но при каждом движении травматизация повторяется и с годами приводит к всё большему разрушению сустава.
Виды артроза
Артрозы бывают первичные и вторичные.
Первичный артроз возникает вследствие возрастных изменений в хряще. Артроз может появиться раньше или позже в зависимости от наследственной предрасположенности, нарушений обмена веществ, чрезмерной нагрузки на суставы из-за лишнего веса или условий работы. В последнее время артроз молодеет, болезнь начинает развиваться уже после 30 лет. Мужчины страдают от артроза в 2,5 раза реже женщин. К 50-летнему возрасту изменения в суставах обнаруживаются у 30% населения, а к 60-ти годам проявления артроза возникают практически у всех вне зависимости от пола.
Вторичный артроз имеет в анамнезе перенесенную травму и может развиваться независимо от возраста.
Наиболее часто при артрозе страдают коленный (гонартроз), тазобедренный (коксартроз) суставы, межфаланговые суставы кистей рук, а также позвоночник. Самый первый симптом артроза – боль в суставе, которая проявляется только при нагрузке, а в покое исчезает.
Гонартроз
Развитие артроза коленного сустава зависит от многих факторов. Старение организма увеличивает риск развития гонартроза, однако не все пожилые люди страдают артрозом коленных суставов. Замечено, что гонартроз часто передается по наследству. Исследования показали, что гены могут влиять на коллаген, главный строительный материал хрящевой ткани, а также на способность ткани к восстановлению или реакции на воспалительный процесс. Гонартроз чаще встречается у женщин старше 50 лет.
В группе риска находятся люди, страдающие лишним весом. Нередко к артрозу коленного сустава приводят травмы. Поэтому артроз так часто встречается у спортсменов.
Коксартроз
Коксартроз – артроз тазобедренного сустава является одним из самых распространенных. Основная жалоба при коксартрозе – боль, интенсивность, характер и продолжительность которой зависит от стадии заболевания и выраженности разрушительных процессов в суставе.
Артроз межфаланговых суставов кистей рук
Этим видом артроза чаще страдают женщины. Суставы со временем утолщаются, уплотняются периартикулярные ткани, а затем возникают костные разрастания, так называемые узелки Гебердена. На первом этапе появляются болезненные ощущения при напряжении пальцев рук и соприкосновении с холодной водой. В стадии обострения может возникать припухлость, скованность движений, появляться чувство онемения и снижения чувствительности кончиков пальцев.
Артроз позвоночника
Артроз позвоночника (болезнь Бехтерева) вызывает ограничение двигательных возможностей позвоночника за счет срастания некоторых суставов.
Оценить, насколько артроз ограничил подвижность позвоночника, можно следующими пробами:
Максимально наклониться вперед, не сгибая колен. При отсутствии артроза расстояние до пола будет в пределах 5 мм.
Встать спиной к стене, прижавшись к ней затылком, ягодицами и пятками. Больные с артрозом позвоночника не могут прикоснуться затылком.
Встать прямо и наклонить голову вбок, стараясь достать ухом плеча. При артрозе сделать это невозможно.
Лечение артроза
Если вы стали обнаруживать у себя боли в суставах, возникающие при нагрузках, небольшое чувство скованности, тяжести, хруст в суставах или иные признаки артроза, необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом. К сожалению, пока медицине не под силу обратить вспять изменения, произошедшие в суставах. Однако чем раньше врач даст необходимые рекомендации и назначит лечение, тем легче будет контролировать негативный процесс, не давая ему быстро прогрессировать. При своевременном лечении можно значительно уменьшить или полностью устранить боли и ограничение подвижности суставов.
Кроме того, важно сразу правильно поставить диагноз и убедиться, что это именно артроз. Сходные симптомы могут появляться и при других заболеваниях, которые имеют другую природу и лечатся иначе.
Выбор метода лечения зависит от того, какой сустав поражен артрозом, как сильно выражены симптомы и насколько велики изменения в хряще.
В официальной медицине на начальных стадиях артроза применяют консервативные методы лечения: массаж, различные физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные, гормональные и обезболивающие средства.
Существуют методики рефлексотерапии, позволяющие нормализовать обмен веществ, улучшить микроциркуляцию в тканях и тем самым стимулировать восстановительные процессы. Применяются также гомеопатические методы восстановления тканей сустава.
В некоторых случаях, когда развитие болезни зашло слишком далеко и невозможно снять боли и восстановить подвижность, требуется хирургическое вмешательство. Разрушенный сустав удаляют и заменяют его эндопротезом.
Медикаментозное лечение (лекарства от артроза)
Первый этап
Основная схема медикаментозного лечения артроза подразумевает применение:
Нестероидных противовоспалительных средств: Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака с целью уменьшения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.
Лекарственных препаратов из группы хондропротекторов, в состав которых входят такие активные компоненты как глюкозами и хондроитин.
При тяжелом течении болезни может потребоваться внутрисуставное введение препаратов-кортикостероидов: Гидрокортизон, Дипроспан. Данные препараты быстро устраняют воспалительный процесс и нормализуют подвижность пораженного сустава.
После устранения воспалительного процесса может потребоваться внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, которая выступает в качестве смазочного материала и предотвращает процесс трения суставов, устраняет болевой синдром, улучшает подвижность и стимулирует производство собственного гиалуроната.
Наружное лечение артроза:
Согревающие компрессы и мази: Капсикам, Бишофит, водный раствор Димексида. Препараты данной группы усиливают приток крови к суставу, устраняют болевой синдром и усиливают фильтрацию синовиальной (внутрисуставной) жидкости.
На начальной стадии артроза целесообразно применение таких мазей и гелей как Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен с целью устранения болевого синдрома.
Второй этап
Рассмотрим второй этап лечения, который является эффективным дополнением к основной схеме лечения.
Улучшению обменных процессов в хряще способствуют такие препараты:
Пероральный прием Рибоксина на протяжении 10 дней – 2 недель.
Внутримышечное введение АТФ.
Для улучшения процесса микроциркуляции используют:
Курантил на протяжении 2 месяцев.
Трентал на протяжении 1 месяца.
Препараты с антиоксидантным воздействием способствуют уменьшению образования свободных радикалов и тем самым предотвращают процесс разрушения хряща. Могут быть использованы витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит селен, а также витамины Е и С.
Лечебная физкультура при артрозе
Важный компонент при лечении артрозов – специальная ежедневная физкультура. При выполнении любых упражнений важно помнить, что движения не должны причинять боль. Существует мнение, что нужно «разрабатывать» суставы, не обращая внимания на болевые сигналы. Это не так. Все упражнения нужно делать до появления боли, сначала лишь по 3–5 раз, постепенно увеличивая количество повторов. Иначе развивается мышечный спазм и спазм кровеносных сосудов, возникает перевозбуждение нервной системы и ухудшается общее состояние.
Умеренная физическая нагрузка снижает боль, улучшает подвижность сустава, снимает мышечное напряжение и повышает тонус мышц. Ритмичное напряжение и расслабление мышц и сухожилий способствуют нормализации венозного оттока, исключают венозный застой и нормализуют микроциркуляцию в тканях сустава.
Лечебная физкультура должна назначаться врачом ЛФК с учетом степени поражения суставов и общего состояния организма и проводиться под наблюдением опытного инструктора.
Упражнения для коленного сустава
Для того чтобы снизить нагрузку на коленный сустав, необходимо укреплять четырехглавую мышцу. Вот нехитрые упражнения, которые легко выполнять каждый день:
Это упражнение нужно выполнять каждый раз, когда вы садитесь. Следует отклониться на спинку стула (кресла) для контроля за осанкой, а затем медленно поднять прямую ногу на счет 10, также медленно опустить. Сделать несколько повторов для каждой ноги.
Лежа в кровати (утром и вечером), одну ногу согнуть в колене, другую выпрямить и медленно поднять на счет до пяти на 10 см, удерживать на весу еще пять счетов, затем опустить. Повторять упражнение для каждой ноги не менее 5 раз.
Упражнение на вытягивание мышц. Выполнять хотя бы один раз в день, лежа. Одну ногу согнуть в колене, под лодыжку другой ноги подложить свернутое полотенце. Ногу на полотенце выпрямить и медленно тянуть колено к кровати. Повторить 3–5 раз для каждой ноги. Такое упражнение не только позволяет укрепить четырехглавую мышцу, но и не дает коленям быть все время согнутыми.
Упражнения для тазобедренных суставов
Лечь на спину, ноги вытянуть. На вдохе отвести одну ногу в сторону, на выдохе – вернуть на место. Повторить другой ногой. Ступни следует держать вертикально.
Исходное положение – сесть на стуле, прижаться спиной к спинке стула, ноги согнуты в коленях. На вдохе отвести ногу в сторону, не выпрямляя колено, на выдохе – вернуть в исходное положение.
Встать и опереться руками о спинку стула. На вдохе поднять ногу в сторону, на выдохе – вернуть на прежнее место.
Выполнять махи прямыми ногами вперед-назад.
Упражнения для суставов пальцев рук
Выпрямить пальцы рук, затем большой палец согнуть так, чтобы достать им основание мизинца, снова выпрямить пальцы.
Выпрямить пальцы рук, а затем согнуть их в среднем и верхнем суставах. Стараться коснуться подушечками пальцев до ладони у основания пальцев.
Сжать кулаки на счет до пяти, затем расслабить.
Упражнения для позвоночника
Исходное положение – лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Выполнить перекаты с боку на бок несколько раз.
Упражнение «Кошечка». Встать на четвереньки, сначала выгнуть спину, а затем прогнуться и подтянуться вперед.
Хорошее упражнение для растяжения позвоночника – вис на турнике. Начинать нужно с 5 счетов, постепенно увеличивая время. Вертеть корпусом и болтать ногами – не обязательно, но можно.
Лечение артроза народными средствами
Народная медицина хранит большое количество рецептов использования лекарственных трав в лечение заболеваний суставов. Выбор трав зависит от общего состояния больного, сопутствующих заболеваний, а также места проживания и наличия тех или иных лекарственных растений.
Лечение артроза в бане
Идеальным народным средством в комплексном лечении артрозов является русская баня. Распаривание позволяет вывести продукты распада из организма, а правильно выполненный массаж, парение веником и водные процедуры позволяют улучшить кровоснабжение и препятствуют развитию дегенеративно-дистрофических явлений в суставе. Усилить позитивное действие банных процедур позволит использование специальных банных отваров.
Рецепт отвара № 1. В равных частях взять траву фиалки трехцветной, череды трехраздельной, вероники лекарственной, листьев лесной земляники, корня лопуха и корня пырея. Залить 1 ст. ложку сухой смеси 1 стаканом кипятка, дать настояться 45 минут. Отвар процедить и разбавить 2–3 л воды. Плескать раствор на раскаленные камни в бане.
Рецепт отвара № 2. Взять в равных частях почки сосны, плоды барбариса обыкновенного, травы багульника болотного и крапивы двудомной, корня шиповника коричного. Залить 1 ст. ложку сухой смеси 1 стаканом кипятка, томить на водяной бане при легком кипении 15–20 минут, укутать и дать настояться около 40 мин. Процедить, развести в 2–3 л воды и плескать раствор на раскаленные камни в бане. Благотворное действие оказывает вдыхание образующегося пара.
Рецепт отвара № 3. Взять в равных частях листья брусники и черной смородины, а также плодов шиповника коричного. Залить 1 ст. ложку сухой смеси 1 стаканом кипятка, настаивать под крышкой 30 минут. Отвар процедить, развести в 2 л воды и плескать раствор на раскаленные камни. Этот раствор можно также употреблять внутрь – по 1/3 стакана 3 раза в течение банных процедур.
Лечение артроза травяными ваннами
Хорошие результаты в лечении артроза дает применение ванн с целебными травами.
Настой листьев перечной мяты. Залить 1 стакан сухих листьев 3 стаканами кипятка, укутать и настаивать около 30 минут. Настой процедить и влить в приготовленную горячую ванну с температурой воды не ниже 39 градусов. Ванну принимать не более 15 минут. Процедура противопоказана при заболевании сердца и сосудов.
Настой горчицы. Для приготовления настоя 100–150 г горчицы развести в ведре воды, размешать, чтобы не образовывались комочки. Настой вылить в горячую ванну с температурой воды не ниже 39 градусов. Принимать ванну не более 10–12 минут. Процедура противопоказана при заболевании сердца и сосудов.
Отвар овсяной соломы. Способствует разрушению наростов на костях, стимулирует обменные процессы и нормализует работу почек. Для приготовления отвара в эмалированную посуду насыпать на 2/3 соломы, залить водой. Поставить на огонь, после закипания томить на огне 30 минут, затем дать настояться. Отвар процедить и влить в приготовленную горячую ванну с температурой воды не ниже 39 градусов. Процедуру проводить не дольше 15 минут.
Настой смеси лекарственных трав. В равных частях взять траву вереска обыкновенного, крапивы двудомной, веточки багульника болотного, траву и цветки таволги вязолистной, листья брусники, корень лопуха и залить 2–3 л кипятка. Настаивать 20 минут. Настой процедить и влить в горячую ванну с температурой воды не ниже 39 градусов. Ванну принимать не более 12–15 минут.
Экстракт хвои. Для приготовления экстракта взять иглы, шишки и ветки, залить водой и кипятить 30 минут. Дать настояться под крышкой в течение 12 часов. Качественный экстракт будет иметь коричневый цвет. Ванну наполнить горячей водой, добавить 1,5 л приготовленного экстракта. Ванну принимать не более 15 минут.
Отвар сенной трухи. Отвар усмиряет боль, снимает отеки и воспаление. Для приготовления отвара в посуду насыпать до 1/2 объема сенной трухи и залить водой. Вскипятить и томить на небольшом огне еще 15 минут, затем дать настояться. Отвар вылить в горячую ванну с температурой воды не ниже 39 градусов. Принимать ванну не более 15 минут.
Рецепты компрессов на суставы
Компресс с полынью. Залить 1 ст. ложку травы полыни горькой 1 стаканом кипятка, дать настояться под крышкой 12–15 минут. Делать компресс на сустав, настой использовать горячим, но не обжигающим.
Компресс с хвоей. Некоторое количество сухой или свежей измельченной хвои заварить кипятком, дать настояться 10–12 минут. Напаренную хвою отжать, завернуть в льняную ткань и приложить к суставам, пораженным артрозом.
Компресс с овсяными хлопьями. Залить 5–6 ст. ложек овсяных хлопьев 2 стаканами воды и поварить на небольшом огне 10 минут. Охладить и процедить. Прикладывать компресс на больной сустав продолжительностью до 1 часа.
Рецепты из лекарственных растений для приема внутрь
Сельдерей. 1–2 ч. ложки свежевыжатого сока сельдерея пить до 3 раз в день. Можно использовать отвар. Заварить 1 ст. ложку свежих корней 2 стаканами кипятка и дать настояться под крышкой 4 часа. Пить по 2 ст. ложки до 4 раз в день за 30 минут до еды.
Корень бадана толстолистного. Залить 1 ст. ложку измельченного корня 1 стаканом кипятка. Томить на слабом огне около 20 минут, затем дать настояться еще 30 минут. После процеживания пить по 1 ст. ложке за 30 минут до еды до 3 раз в день.
Трава адониса весеннего. Заварить 7 г травы 1 стаканом кипятка, настоять, укутав, 1 час, процедить. Пить по 1 ст. ложке за 30 минут до еды до трех раз в день.
Листья березы. Залить 1 ст. ложку измельченных сухих листьев березы 1 стаканом кипятка. Дать настояться под крышкой 6 часов. После процеживания пить по 1/2 стакана 2–3 раза в день.
Багульник и крапива. Приготовить смесь из 25 г багульника и 15 г крапивы жгучей. Залить 15 г сырья 1 л кипятка, дать настояться около 30 минут. Настой процедить и принимать по 1/2 стакана до 6 раз в день.
Смесь лекарственных трав. При болях в коленных суставах: взять по 20 г цветков липы и черной бузины, зверобоя и золототысячника. Залить 1 ст. ложку смеси 1 стаканом кипятка, настоять под крышкой 2 часа. Выпивать по 2 стакана в день.
Корни, цветы или ветки бузины черной. Залить 1 ст. ложку сырья 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, 3 часа, затем процедить. Пить по 1/4 стакана до 4 раз в день за 30 минут до еды.
Листья винограда. Для лечения суставных болей заложить в трехлитровую банку зеленые листья и залить водой. Настаивать три дня. Пить по 100 мл настоя трижды в день. Выжимки можно использовать для ванн и припарок при радикулите, люмбаго, невралгических заболеваниях.
Чай с виноградным соком. При болях в суставах налить в стакан 60 мл крепко заваренного горячего чая, добавить 40 г сахара и 100 г кислого (из незрелых, зеленых ягод) сока винограда. Принять 1 стакан смеси, боли отступают через 1,5–2 часа, наступает улучшение.
Профилактика
К сожалению, предотвратить появление артроза нельзя. Но можно замедлить развитие болезни. Для этого следует исключить чрезмерную нагрузку на суставы (в том числе лишний вес) и травмы. Следует избегать долгих неподвижных сидячих поз и помнить, что умеренная нагрузка – очень полезна. Она позволяет сохранить тонус мышц, улучшить микроциркуляцию крови и питание суставов. Для профилактики артрозов хорошо выполнять любые повторяющиеся ритмичные движения: лыжные прогулки, ходьба. Лицам с избыточной массой тела необходимо нормализовать вес, чтобы разгрузить суставы. Нормализация обменных процессов замедляет развитие артроза, поэтому важно заботиться о своем здоровье и своевременно лечить заболевания эндокринной системы, а также следить за правильным питанием.
nmedik.org
симптомы, проявления и методы лечения
Артроз представляет собой серьезную дистрофию хряща в суставе без воспаления. Этот недуг очень распространен, поскольку напрямую связан с начинающимися процессами старения в организме. Зачастую им страдает чуть более 10% населения страны. Чаще всего данное заболевание появляется у людей среднего возраста. Нередко артроз появляется и у тех, кто младше в результате переломов конечностей и травм.
Наиболее травмоопасные места — коленный и фаланговый суставы. Заболевание довольно часто возникает именно там. Пациент некоторое время может толком не ощущать боли. Боль может появляться в ситуациях, когда на сустав воздействует некоторая нагрузка. Если нагрузка отсутствует, то боль также может отсутствовать, а пациент может не догадываться, что болен.
В результате данного заболевания хрящи сильно теряют эластичность. Всего бывает 2 вида артроза.
Первичный артроз. Возникает без особых причин. Его жертвами являются хрящи, расположенные в нескольких суставах одновременно. Чаще всего наблюдается у людей не младше 40 лет. Вследствие таких серьезных изменений хрящи начинают попросту разрушаться изнутри;
Вторичный артроз. При таком артрозе проявляются изменения в процессах обмена веществ и циркуляции (кровоснабжение и солевой обмен ухудшаются). У женщин также довольно часто встречаются гормональные нарушения вследствие изменения общего гормонального фона.
Итак, кто чаще всего болеет артрозом:
Люди с избыточным весом;
Люди с врожденной предрасположенностью к заболеванию;
Пожилые люди;
Люди, работающие на опасных для здоровья должностях, связанных с высокими нагрузками;
Люди с нарушениями метаболизма и нехваткой микроэлементов в организме;
Люди, перенесшие различные травмы;
Некоторые спортсмены.
Также разделяют степени артроза по тяжести заболевания.
Проявление артроза первой степени не сопровождается какими-либо видимыми симптомами. Болевые ощущения могут возникать только во время физической активности. Однако необратимые изменения и ослабевание мышечного аппарата проявляются уже в этот момент;
Артроз второй степени. Эта стадия уже довольно серьезная и связана с началом необратимой деформации сустава и появлением первых остеофитов. Боль, ощущаемая пациентом, еще терпима, но уже ярко выражается. В пораженных суставах возникает похрустывание. Нарушаются мышечные функции;
Артроз третьей степени. Самая тяжелая стадия развития. Хрящи в это время уже сильно истощены. Мышцы при истощенном хряще значительно теряют свои способности сокращаться.
Признаки артроза
Артроз имеет следующие обобщенные признаки проявления:
Болевой сидром, усиливающийся от переохлаждения и в сырую погоду;
Сустав деформируется и значительно увеличивается в объеме;
Увеличивается температура кожного покрова вокруг больного сустава, а также возможно повышение температуры всего тела;
Появляется отечность, возникают болезненные припухлости;
Во время физической активности и появления любых нагрузок (вроде подъема по лестнице) сустав начинает хрустеть и скрипеть.
Если во время болезни кровь застаивается, а внутрикостное давление повышается, то боль может быть уже менее переносимой.
Симптомы артроза
Артроз принято относить к группе хронических заболеваний. Он нередко может протекать в течение нескольких лет, проявляясь лишь в виде легкого дискомфорта во время напряжения мышц и суставов. Но бывает так, что для стремительного развития болезни хватит и нескольких месяцев. Поэтому при появлении перечисленных ниже симптомов стоит незамедлительно обратиться ко врачу.
Возникает ноющая боль. Чаще всего она проявляется во время нагрузок;
Ломота и похрустывание. Ломота чаще всего проявляется при низких температурах. Хруст поначалу почти не слышен, но по мере развития болезни он может стать слышен даже для окружающих;
Появляются припухлости. Этот симптом характерен и для похожей болезни — артрита. Это сопровождается неприятной ноющей болью.
Профилактика артроза
Профилактика данного заболевания является необходимой для всех, у кого есть хотя бы небольшая предрасположенность к нему. Прежде всего, не следует забывать о физической активности, так как хорошо размятый сустав остается более подвижным, а мышцы сохраняют способность корректно сокращаться. Не стоит также забывать о правильном питании и об употреблении витаминов.
Лечение артроза
Лечение данного заболевания до сих пор является злободневной проблемой, над которой ломают голову медики. И хотя было разработано немалое количество лекарственных препаратов, окончательно вылечить болезнь не удается ни одному из них. Ниже перечислены лекарственные средства и их предназначение.
Ибупрофен, диклофенак и другие НПВС. Эти препараты способны значительно уменьшить воспалительный процесс. Диклофенак предназначен для смазывания наружной части больного сустава;
Введение специальных действующих препаратов внутрь сустава. Эти препараты характеризуются быстрым устранением воспалительного процесса и нормализацией подвижности;
Введение внутрь сустава специального «смазочного вещества», такого как гиалуроновая кислота. Такая мера применяется после того, как были устранены все воспалительные процессы. Кислота выполняет роль смазки, значительно снижает трение суставов и улучшает подвижность.
Оперативное вмешательство при усугублении болезни
Если медикаменты никак не помогают, придется прибегать к операциям. Среди них самыми эффективными являются перечисленные ниже.
Артропластика. Представляет собой полную замену хрящевого сустава специально изготовленной прокладкой. В результате операции уменьшается боль и улучшается подвижность;
Артроскопия. Предотвращает разрушение сустава. В результате операции удаляются очаги воспаления;
Протезирование. В таком случае все части сустава полностью заменяются искусственными составляющими. Такие компоненты изготавливаются из материалов, не отторгаемых организмом. Срок службы протеза в среднем составляет 10 лет.
Если болезнь усугубляется, не стоит оттягивать оперативное вмешательство, так как прогрессирующий артроз может очень серьезно сказаться на подвижности.
После принятия медикаментов и операций не стоит забывать о физических упражнениях. Результатом таких упражнений должно быть предотвращение ослабления связок. О комплексе необходимых упражнений лучше всего посоветоваться с врачом. Опытный врач подберет для вас упражнения, которые вы будете выполнять через неделю после исчезновения боли. В результате выполнения упражнений вы восстановите подвижность сустава, увеличите гибкость и силу мышц и самих суставов.
artroz.guru
особенности заболевания, симптомы и основные методы его лечения

Проблемы с суставами могут возникать в самом разном возрасте, независимо от половой принадлежности человека. Этот фактор значительно снижает качество жизни и ограничивает степень подвижности суставов и конечностей, доставляя множественные неудобства и болезненные ощущения. Чаще всего заболевания опорно-двигательного аппарата имеют генетически обусловленную и возрастную природу. Согласно статистике, после наступления 50 лет, риск возникновения артроза и артрита увеличивается в 5 раз.
Чаще всего люди пожилого возраста, а также профессиональные спортсмены сталкиваются с артрозом. Данное заболевание является настоящей проблемой, так как запускает необратимые процессы в хрящах и суставах, что приводит к серьезным дегенеративным разрушениям. При отсутствии качественного и своевременного лечения патология прогрессирует, разрушая здоровые ткани и делая конечность менее подвижной.
Понятие
Что такое артроз по медицинским определениям? Насколько заболевание опасно для здоровья человека и можно ли полностью излечиться от данного недуга?
Артроз — это специфическое заболевание суставов, имеющее дегенеративно-дистрофический характер. Возникновение недуга предполагает поэтапное, медленное разрушение хряща и сустава. Деструкция происходит изнутри, провоцируя необратимые глобальные изменения суставных концов костей.
Особенность и опасность артроза заключается в его медленном прогрессировании. Обнаружить проблему на начальных этапах достаточно затруднительно, так как она фактически не проявляет себя симптоматически. При артрозе наблюдается воспаление, которое под влиянием ряда патогенных факторов прогрессирует и усиливается. Так, в дальнейшем суставы и хрящи претерпевают дегенерацию околосуставных тканей и начинают разрушаться.
Артроз крайне распространенная болезнь, которая встречается у каждого пятого человека в мире. Такая частая встречаемость связана не только с увеличением средней продолжительности жизни людей, но и с ухудшением общего экологического состояния, рациона питания, условий труда. За последние десятилетия артроз существенно «помолодел». Так, врачи стали всё чаще встречаться со случаями, когда заболевание проявлялось у людей, чей возраст не превышал 30 лет.
Причины развития артроза
Наиболее распространенная причина возникновения артроза — нарушение нормального обмена веществ внутри хряща. Подобный сбой ведёт к тому, что хрящевая ткань сустава начинает терять свою прочность и эластичность. Именно этот момент кардинальным образом влияет на подвижность сустава, его работоспособность и выносливость. По мере того, как теряются «рабочие» свойства ткани, артроз начинает неумолимо прогрессировать.
Стоит отметить, что сбой в обмене веществ не происходит по случайности. Этому могут способствовать механические, биологические факторы. Медики выделяют следующие наиболее часто встречающиеся причины:
наследственность;
гормональный дисбаланс;
чрезмерные физические нагрузки;
псориаз;
серьезные травмы;
ревматоидный артрит.
Важно! Наиболее часто артроз возникает из-за регулярных и сильных физических нагрузок, с которыми могут сталкиваться спортсмены, работники шахт, механики. Ненормированная нагрузка оказывает избыточное давление на хрящи, которые начинают стираться, разрушаться и терять свои смягчающие свойства.
К дополнительным причинам, вызывающим болезнь суставов, следует отнести:
плохое и несбалансированное питания;
ожирение, избыточный вес;
дисфункция щитовидной железы;
переохлаждение;
туберкулез;
энцефалит;
регулярные простудные заболевания;
сифилис;
гонорея;
возраст после 50 лет;
интоксикация;
аутоиммунные заболевания;
гнойный артрит;
гемофилия;
сбой кровоснабжения головки бедренных костей.
Важно! Различные инфекции, например, кишечного или мочевого характера, также способны провоцировать артроз. Лечение инфекционного артроза осуществляется по индивидуальной схеме и направлено на подавление очага инфекции.
Причины артроза также могут заключаться в генетических сбоях, а именно:
Заболевание, называемое узелками Бушара и Гебердена, может передаваться людям по наследству. Людям, которые попадают в зону риска, показано регулярное обследование у врача и профилактическая терапия.
Неправильное формирование суставов и хрящей во внутриутробном периоде развития. Так, происходит стремительное разрушение суставов, которое ведет к дисплазии.
Мутации коллагена. Наблюдается быстрое разрушение соединительной ткани, хрящей.
Важно! Изношенность сустава наблюдается вследствие частичной или обильной потери протеогликанов. Подобное явление возникает при наличии достаточно значительных трещин в хряще или же из-за недостаточного производства смазочной жидкости.
Симптоматика
Артроз и его симптомы напрямую зависят от вида недуга, а также степени его запущенности. Как известно, на начальных этапах болезнь фактически о себе никак не заявляет. Связана низкая интенсивность с малой потерей протеогликанов.
Первый и главный симптом, который указывает на наличие артроза — неприятная, ноющая и навязчивая боль в суставе. Моментами дискомфорт в больном суставе утихает и иногда усиливается при резкой перемене погоды. По мере появления ухудшений боль становится более стабильной и сильной, иногда лишая больного человека даже аппетита и сна. Больной сустав со временем начинает видоизменяться, деформироваться, опухать. Также состояние человека осложняется такой симптоматикой:
Снижение активности и подвижности — артрозы в суставах проявляют себя в виде скованности, которая значительно ограничивает человека в нормальном и полноценном движении. У человека появляется чувство, что больная конечность в несколько раз увеличилась в весе и утратила свою чувствительность.
Хруст — при наличии артроза отличается своей четкостью и «сухостью». Нередко этот симптом доставляет неприятные ощущения. Возникает подобное состояние из-за снижения мягкости вращения костей.
Покраснение — в некоторых случаях воспаление больного сустава проявляет себя изменением цвета верхних покровов кожи. Как правило, это свидетельствует о запущенности состояния, а также о значительной деформации сустава.
Важно! Интенсивность болезненности сустава почти всегда усиливается в ночное время, а также после физической работы. Неприятная боль исчезает после приёма обезболивающих, а также после непродолжительного отдыха.
Стадии
Отвечая на вопрос про артроз — что это такое, необходимо понимать, что данная болезнь не излечивается полностью. Недуг можно сдерживать и поддерживать на протяжении всей жизни, обеспечивая нормальное и достойное качество жизни.
Успех лечения артроза напрямую зависит от его стадии. Чем раньше пациент обратиться к доктору со своей проблемой, тем больше шансов у него добиться устойчивого и продолжительного выздоровления. Артроз делится на такие стадии:
Начальная стадия — характеризуется наименьшим проявлением симптоматики. Не препятствует нормальной работе суставов, хотя значительно затрудняет её. Для данной стадии недуга характерно наличие скованности в движениях по утрам, легкие боли, редкий хруст.
Вторая стадия — заболевание значительным образом препятствует выполнению ежедневной работы. В данной форме недуг приобретает более острый характер. При движениях слышен отчетливый хруст в суставе, боль ярко выражена. Отмечается нарушение нормальной биомеханики сустава, но относительная подвижность при этом сохраняется.
Третья стадия — отличается потерей работоспособности и подвижности суставов. В этом случае наблюдается серьезная деформация и разрушение сустава. Больного беспокоит сильный болевой синдром, амплитуда движений серьезно ограничена. Мышечные ткани в значительной мере спазмированы и атрофированы.
Четвертая стадия — является завершающей и самой серьезной стадией недуга, которая характеризуется полным разрушением сустава и нарушением его функциональности. Эта форма артроза отличается глобальным болевым синдромом, полным отсутствием подвижности больной конечности.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…” Читать далее…

Важно! На начальных стадиях больным показано консервативное лечение, которое основывается на медикаментозной терапии, диете и специальной гимнастике. При запущенных стадиях артроза показано хирургическое вмешательство, предполагающее имплантацию искусственного протеза.
Диагностические исследования
Подробная диагностика и лабораторные анализы позволяют определить наличие точного диагноза, установить его форму и тип. При артрозе показано проведение следующих типов исследования:
сбор анамнеза — доктор интересует самочувствие пациента, устанавливает характер и интенсивность симптомов, определяет время появления первых признаков недуга;
рентгенография — помогает определить состояние суставов, выявляет сужение суставной щели, возникновение остеофитов, уплотнений, деформации;
анализ крови — обнаруживает скорость и степень оседания эритроцитов.
Важно! Дополнительно доктор может назначить проведение КТ и МРТ. В отдельных случаях показан анализ синовиальной жидкости и гистологический анализ.
Лечение артроза
Как лечить артроз может решить только врач. Терапия на начальных стадиях должна предполагать патогенетические, комплексные методы лечения. Она должна помочь ликвидировать воспаление, подавить дегенеративный процесс и восстановить рабочие функции сустава.
Эффективное и действенное лечение включает такие принципы:
отсутствие чрезмерных нагрузок;
следование ортопедическому режиму;
занятия лечебной физкультурой и прохождение курсов специального массажа;
посещение санаториев;
физиотерапия;
оксигенотерапия — насыщение больных суставов кислородом;
назначение внутрикостных блокад.
Важно! Недопустимо проведение самолечения при подозрении на артроз. Бесконтрольный приём лекарственных средств, а также неправильное применение народных средств медицины может только ухудшить воспалительный процесс и ускорить разрушение хрящевой ткани.
Чем лечить артроз? В основе терапии данного недуга лежат такие медикаментозные препараты:
Противовоспалительные — замедляют течение недуга, снимают болевой синдром, что помогает значительно улучшить самочувствие и качество жизни больного человека. Для оптимального лечения используются нестероидные противовоспалительные средства.
Гормональные — применяются в острой стадии артроза. Помогают подавить болевой синдром и улучшить общее самочувствие.
Хондропротекторы — восстанавливают хрящи, способствуют улучшению состава синовиальной жидкости.
Диацереин — используется в качестве дополнительного препарата для снижения деградации тканей хряща.
Важно! При особо сложных случаях болезни врачи назначают больному приём анальгетиков наркотического типа. Такие препараты применяются только в том случае, если стандартная терапия не принесла желаемых результатов.
Питание
Кроме качественного лечения, не менее важное место занимает правильное питание при таком специфическом недуге, как артроз. При заболевании крайне необходимо полноценно и полезно питаться.
Если у пациента диагностирован лишний вес, то необходимо сделать всё, чтобы его снизить. Это поможет снять лишнюю нагрузку на суставы и обеспечить их более быстрое восстановление. Даже при отсутствии лишних килограмм — питаться правильно всё равно обязательно нужно. Из ежедневного рациона нужно исключить:
быстрые углеводы;
алкоголь;
приправы;
сладости;
жирные и острые блюда.
Акцент необходимо сделать на такие продукты питания;
рыба;
нежирные сорта мяса;
кисломолочные продукты;
овощи;
фрукты;
зерновые;
морепродукты.
При артрозе врачи советуют употреблять холодец. Конечно, делать это необходимо в разумных количествах. Этот продут является кладезем важных микроэлементов и витаминов. Также холодец способствует восстановлению хрящевой ткани. Однако, готовить данный продукт рекомендуют самостоятельным образом. Так вы наверняка будете уверены в его абсолютной натуральности и полезности.
Возможные осложнения
Игнорирование симптомов ведет к необратимым последствиям. Отсутствие лечения всегда вызывает полное разрушение сустава, а также провоцирует изменения в биомеханике позвоночника. К главным осложнениям артроза относят:
полная деструкция сустава;
деформирование сустава;
отсутствие подвижности человека;
возникновение грыж,
развитие дегенерации в здоровых суставах;
значительное снижение качества жизни;
получение инвалидности.
Чтобы не допустить появление ухудшений и значительной деформации хрящей и суставов, необходимо обеспечить больному получение качественной и высококвалифицированной медицинской помощи. Это позволит остановить дегенеративные процессы и обеспечить сохранение целостности кости и сустава.
Прогноз
Прогноз при болезни суставов напрямую зависит от нескольких факторов, а именно:
тип недуга;
форма;
уровень качественности терапии.
При своевременно обнаруженном заболевании больной может рассчитывать на благополучный исход, который позволит сохранить сустав в подвижном состоянии. Однако, следует помнить, что даже при запущенном состоянии артроза, пациент может рассчитывать на положительный результат вследствие проведения протезирования.
Профилактические меры
Профилактика артроза, как и многих других заболеваний опорно-двигательного аппарата, предполагает корректирование собственного образа жизни. Сюда стоит отнести:
профилактика лишнего веса;
исключение серьезных физических нагрузок;
корректировка питания;
отсутствие стрессовых факторов;
своевременное лечение острой стадии заболевания.
Лечение артроза и его профилактика — совокупные понятия, которые должны быть неразъединимыми, если человек желает держать контроль над своим недугом, жить насыщенной и полноценной жизнью.
sustav-life.ru

« Предыдущая 1 … 19 20 21 22 Следующая »

Что назначается?	Зачем?
НПВС внутрь	Уменьшить боль и воспаление.
НПВС наружно	Усилить действие НПВС для внутреннего применения.
Хондропротектор	Стимулировать образование коллагена, приостановить процесс разрушения хряща.
Гормональный препарат в сустав (назначается при неэффективности НПВС)	Снять острое воспаление и боль.
Препарат гиалуроновой кислоты	Увлажнить хрящ, улучшить смазку суставных поверхностей, облегчить их скольжение, уменьшить боль.
Ортез	Зафиксировать и разгрузить сустав, что уменьшит боль и ускорит восстановление.
Ортопедические стельки	Уменьшить ударную нагрузку на больной сустав, чтобы сократить период обострения.
Трость	Перенести нагрузку на здоровую ногу, разгрузив больную. Трость облегчает ходьбу, уменьшает боль.
Физиолечение	Уменьшить воспаление, боль, улучшить кровообращение сустава, ускорить восстановление.
ЛФК	Улучшить кровообращение, укрепить мышцы сустава, увеличить объем движений.

Что назначается?	Зачем?
Иммуносупрессор	Чтобы подавить активность иммунной системы, атакующей собственные ткани
Противовоспалительные средства	Уменьшить воспаление, боль
Ортопедические изделия	На начальных этапах – отсрочить появление деформаций, а на поздних – поддержать функцию суставов, повысить качество жизни.
Физиотерапия, лечебные ванны	Улучшить функцию суставов, уменьшить боль.

	Артроз	Артрит
Возраст	Преимущественно, у пожилых	Любой
Что первично	Разрушение хряща	Воспаление
Какие суставы поражаются	Преимущественно крупные	Любые
Боль в покое	Редко	Часто
Характер боли	Умеренная, ноющая, усиливается при движении	Острая, постоянная
Отек	Может не быть	Есть
Прогноз	Излечение невозможно	Излечение возможно (зависит от вида артрита)
Основа лечения	НПВС, препараты гиалуроновой кислоты, хондропротекторы	Антибиотики, противовоспалительные средства, при ревматоидном артрите — иммуносупрессоры

Название патологии	Рентген	Ультразвуковое исследование	Артроскопия	Общий анализ крови
Артрит	Заметно уменьшение просвета щели соединения на снимке. Плотность костных тканей уменьшается. Кость становится светлее.	Синовиальная выстилка, капсула неровные. Наблюдается повреждение головки кости, серозный выпот минимальный.	Визуализируется провисание синовиальных ворсин внутрь просвета полости сочленения. Наблюдается разрушение ткани соединения. Появляется фиброзный налет поверх синовиальной оболочки.	У болеющих артритом диагностируется анемия. Наблюдается повышение С-реактивного белка, количество нейтрофилов крови повышается до 90 – 92%, количество тромбоцитов понижается, СОЭ ускоряется. Появляются иммунные комплексы, повышается уровень альфа-, бетаглобулинов.
Артроз	Данное исследование показывает наличие выростов, которые направляются внутрь суставной полости. Эти остеофиты меняют поверхность сочленения. Межсуставный просвет узкий, видно уплотнение костных образований. Из необязательных признаков укажем: подвывихи, вывихи, наличие «внутрисуставных мышей» (они представляют собой некротизированную отторгшуюся ткань).	На снимке видно неровность поверхности суставных выстилок. Врач видит сужение щели сочленения. Суставная жидкость мутноватая, в ней присутствуют вкрапления, хлопья, наблюдается неравномерность толщины синовиальных оболочек.	Диагностика показывает костные выросты, наблюдаются дефекты хряща. Расстояние между поверхностями соединений сужено.	Воспалительные маркеры отсутствуют, обнаруживаются в незначительной степени. Может присутствовать незначительное ускорение СОЭ. Белки воспаления в норме, лейкоцитарный сдвиг не наблюдается в ОАК, количество нейтрофилов не выше 50%.

Народные средства от спондилоартроза	Технология приготовления
Компресс	Свежий лист лопуха немного размять, смазать обильно густым медом, приложить к месту боли на 2 часа
Травяной чай	В термос всыпать по чайной ложке зверобоя, березовых почек, лимонной мяты, влить 3 стакана кипятка. Через час остудить, процедить, пить по 100 3 раза в день после еды
Мазь	Растереть в ступке по столовой ложке ланолина и скипидара, добавить небольшими порциями 150 г вазелина, размешать

Category Archives: Артроз

Симптомы артроза и артрита – симптомы, методы профилактики и лечения заболеваний суставов

Симптомы артроза и артрита – симптомы, методы профилактики и лечения заболеваний суставов

Артрит и артроз (заболевания суставов)

Артрит

Причины артритов

Виды артрита

Симптомы артрита

Лечение артрита

Артроз

В чем отличие артроза от артрита?

Причины артроза

Классификация артрозов

Какие суставы страдают при артрозе?

Артроз позвоночника

Существуют пять форм артроза позвоночника:

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

Симптомы артроза

Лечение артроза

Признаки артрита и артроза | Суставы

Список отличий артрита от артроза: разница симптомов и лечения

Суть диагнозов

Симптомы артроза и артрита

Разница в лечении

Народная медицина в лечении артроза и артрита

Профилактика заболеваний

Список сходств и отличий

Упражнения при артрозах и артритах

Заключение

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Чем отличаются артрит от артроза и что хуже для суставов

Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие

<img decoding="async" src="/800/600/https/ostamed.ru/images/chemotlichayutsyaartritotartrozachtoxuzh_F06D5451.png" />

Диагностика

Артрит и артроз: в чем разница между заболеваниями суставов?

Разница между артритом и артрозом

Факторы риска

Классификация

Диагностика

В чем разница артрита и артроза: видео

отличия в симптомах и лечении

Суть диагнозов

Симптомы артроза и артрита

Разница в лечении

Народная медицина в лечении артроза и артрита

Профилактика заболеваний

Список сходств и отличий

Упражнения при артрозах и артритах

Заключение

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

Чем отличается артрит от артроза коленного сустава: характерные симптомы

Причины возникновения

Артрит

Артроз

Симптоматика

Отличия артрита

Характерные симптомы артроза

Особенности диагностики

Как вылечить колено

Общие правила лечения

Специфические меры

Меры профилактики заболеваний суставов

что хуже и можно ли их перепутать

Чем отличаются артрит от артроза: общее понятие

Причины

<img decoding="async" src="/800/600/http/zdorovie-oda.ru/wp-content/uploads/2018/07/vospalenie.png" alt="воспаление " />

Симптомы

<img decoding="async" src="/800/600/http/zdorovie-oda.ru/wp-content/uploads/2018/07/porazhenie-hryashha.png" alt="дегенерация" />

Диагностика

Лечение

Заключение в таблице

Артроз и артрит обозначают разные процессы

Что такое артрит? Разница между артритом и артрозом

Основные симптомы артроза и артрита

Боль в суставе

Нарушение двигательных функций

Воспалительный процесс в коленных суставах

Виды артрита

Виды артрозов